## Review Implementation Of Daily Census Activity Inpatient
In RSUD Kota Salatiga

## Tinjauan Pelaksanaan Kegiatan Sensus Harian Rawat Inap Di Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Salatiga
Elise Garmelia Sri Lestari Sudiyono Cory Puspa Sari Dewi
Jurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Poltekkes Kemenkes Semarang Jl. Tirto Agung, Pedalangan, Banyumanik
E-mail : elsa0306@gmail.com

## Abstract
Daily  census  was  regularly  carried  out  in  the  hospital  are  counting  number  of  patients served  in  the  inpatient  unit  for  24  hour  by  officers  who  are  in  the  ward  care.  Purpose  of research, which is reviewing the implementation census daily stay in terms of management 6M, according to SOP census, the census, timeliness of census as well as obstacles that appear. Type research  that  used  descriptive.  Methods  data  used  with  interviews  and  observations  active participation. The sample this research is ward flamboyant in the RSUD Salatiga with the time data retrieval for two weeks. Census activity in flamboyant ward, between manual census and SIMRS significant differences in the number of patiens. Applied groove not comply with SPO census. Timeliness census entry does not from 00.00 – 24.00. Implementation census according to  the  management  factor  6M,  the  Man  of  implementation  qualifier  has  not  met  the  criteria, Money is the absence of incentive in census, Material has not been applied again form census in hospital, Machine SIMRS that used is good but for user need to be evaluated, Methods census not implementation according SPO, and Market of hospital management does not need census data.
Keyword : the daily census, inpatient

## Abstrak
Sensus  harian  rawat  inap  adalah  kegiatan  yang  rutin  dilaksanakan  di  rumah  sakit  yang menghitung  jumlah  pasien  yang  dilayani  di  unit  rawat  inap  mulai  pukul  00.00  hingga  24.00 WIB  oleh  petugas  yang  terdapat  di  bangsal  perawatan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu meninjau pelaksanaan sensus harian rawat inap dari segi faktor manajemen 6M, berdasarkan SPO sensus, alur, ketepatan waktu pelaksanaan serta hambatan yang muncul. Jenis penelitian adalah deskriptif. Metode pengambilan data dengan wawancara dan observasi partisipasi aktif. Sampel yang digunakan bangsal flamboyan RSUD Kota Salatiga selama dua minggu. Kegiatan sensus di bangsal flamboyan antara sensus manual dan SIMRS mengalami perbedaan jumlah pasien  yang  signifikan.  Alur  yang  diterapkan  tidak  sesuai  dengan  SPO  sensus.  Ketepatan waktu  entry  sensus  tidak  dilakukan  mulai  pukul  00.00  –  24.00.  Pelaksanaan  sensus  menurut faktor manajemen 6M yaitu faktor Man kualifikasi pelaksana belum memenuhi kriteria, Money tidak  adanya  insentif  dalam  pelaksanaan  sensus  karena  sensus  masuk  kegiatan  pokok  rawat inap, Material sudah  tidak  diterapkan  lagi  form  sensus  di  rumah  sakit, Machine SIMRS  yang digunakan sudah baik akan tetapi untuk pengguna SIMRS  tersebut perlu dilakukan evaluasi, Methods sensus tidak dilaksanakan sesuai SPO, dan Market pihak pimpinan rumah sakit tidak terlalu membutuhkan data sensus harian rawat inap.
Kata kunci : sensus harian, rawat inap
1. Pendahuluan Menurut Permenkes RI No. 340/Menkes/Per/III/2010 yang dimaksud  dengan  rumah  sakit  adalah institusi  pelayanan  kesehatan  yang menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan maupun gawat darurat.
Menurut  Kepmenkes  RI  No.  129 Tahun  2008  BAB  III  Tentang  Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit,
dijelaskan  bahwa  terdapat  jenis-jenis pelayanan  rumah  sakit  yang  wajib  untuk disediakan rumah sakit yang  meliputi 21 jenis  pelayanan.  Salah  satu  pelayanan yang  wajib  utuk  disediakan  oleh  rumah sakit  adalah  pelayanan  rekam  medis.  Hal tersebut semakin diperjelas dalam UU No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit yang menyatakan  bahwa  kewajiban  rumah sakit  adalah  menyelenggarakan  rekam medis.    Fungsi  dari  unit  rekam  medis adalah bertanggungjawab terhadap pengelolaan data pasien menjadi
informasi  kesehatan  yang  berguna  bagi pengambilan keputusan.
Rekam  medis  menurut  Permenkes  RI No.  269/Menkes/Per/III/2008  adalah berkas  yang  berisikan  catatan  dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan  dan pelayanan  lain  yang  telah  diberikan kepada  pasien.  Dalam  rekam  medis banyak  sekali  data  yang  dapat  diperoleh mulai dari data sosial pasien yang berupa identitas  pasien  yang  diperoleh    ketika pasien  mendaftar  dan  data  medis  yang berupa  informasi  pemeriksaan  pasien sejak  pasien  pertama  kali  masuk  rumah sakit  hingga  pasien  keluar  dari  rumah sakit.  Rekam  medis  memiliki  arti  yang cukup  luas,  rekam  medis  bukan  hanya berkas yang digunakan untuk menuliskan data  pasien  akan  tetapi  rekam  medis dapat  juga  digunakan  untu  berbagai kepentingan  seperti  dalam  pengambilan keputusan  pengobatan  pasien,  bukti  legal pelayanan yang telah diberikan, dan dapat juga  digunakan  sebagai  bukti  tentang
kinerja  sumber  daya  manusia  di  fasilitas pelayanan  kesehatan.  Informasi  yang terdapat  pada  rekam  medis  tidak  hanya digunakan dalam pengambilan keputusan pengobatan pasien, akan tetapi juga dapat digunakan dalam pengambilan keputusan manajemen  rumah  sakit.  Data  yang digunakan untuk pengambilan keputusan manajemen  rumah  sakit  berupa  statistik pelayanan  rumah  sakit  yang  datanya dapat berasal dari unit rawat jalan, rawat inap  dan  gawat  darurat.  Statistik pelayanan  ruamh  sakit  tersebut  setiap bulannya  wajib  dilaporkan  oleh  rumah sakit  kepada  pihak  eksternal  rumah  sakit yang  meliputi  Dinkes  dan  Kemenkes. Sumber  dari  data  yang  dilaporkan tersebut salah satunya berasal dari sensus harian rawat inap.
Sensus  harian  rawat  inap  adalah aktivitas  yang  rutin  dilaksanakan  di rumah  sakit  yang  menghitung  jumlah pasien  yang  dilayani  di  unit  rawat  inap. Sensus  harian  rawat  inap  dilaksanakan mulai  pukul  00.00  hingga  24.00  oleh petugas  yang  terdapat  di  bangsal perawatan.  Petugas  bangsal  tersebut melakukan  perhitungan  jumlah  pasien yang  masuk,  pasien  keluar,  pasien pindahan  atau  dipindahkan,  pasien meninggal  dan  hari  perawatan  pasien. Data  tersebut  setiap  bulannya  akan direkap  dan  dijadikan  statistik  pelayanan rumah sakit yang akan dilaporkan kepada pihak-pihak yang berwenang.
Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kota Salatiga  adalah  rumah  sakit  tipe  B Pendidikan  yang  bertempat  di  Jalan Osamaliki No. 19 Salatiga. Di RSUD Kota Salatiga  terdapat  15  bangsal  perawatan yang terbagi mulai dari VVIP, VIP, Kelas I dari A hingga C, Kelas II, Kelas III, Isolasi, dan  Ruang  Pengawasan/Intensif.  Data sensus  harian  rawat  inap  di  RSUD  Kota Salatiga  jika  dilakukan  pemantau  secara rutin mengalami perubahan yang sigifikan.  Perubahan  data  sensus  secara signifikan  tersebut  dikhawatirkan  akan mempengaruhi  keakuratan  pelaporan
pelayanan rumah
sakit. Pelaporan
pelayanan  rumah  sakit  adalah  gambaran pelayanan  rumah  sakit  selama  periode tertentu  yang  akan  di  laporkan  kepada pihak  Dinas  kesehatan  terkait  bahkan Kementerian Kesehatan.
Oleh  karena  itu,  peneliti  ingin meninjau  pelaksanaan  sensus  harian rawat  inap  di  RSUD  Kota  Salatiga berkaitan  dengan  pelaksanaan  sensus sesuai dengan Standar Prosedur Operasional  (SPO),  alur  sensus  harian, ketepatan waktu pelaksaaan,
perbandingan  data  sensus  manual  dan hambatan  dalam  pelaksanaan  sensus harian rawat inap.

## 2. Metode
Jenis  penelitian  ini  menggunakan peneitian deskriptif dengan menggunakan analisa  kualitatif.  Metode  pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah wawancara dan observasi partisipasi  aktif  dengan  menggunakan instrument  penelitian  berupa  pedoman wawancara  dan checklist observasi. Variabel dalam penelitian ini adalah setiap variabel  yang  terdapat  di  SPO  sensus harian  rawat  inap,  alur  pelaksanaan, ketepatan waktu pelaksanaa, dan konsistensi  data  sensus  manual  dan SIMRS.  Sampel  dalam  penelitian  ini adalah bangsal flamboyan dari flamboyan 1  sampai  4  RSUD  Kota  Salatiga  dengan pengambilan data selama dua minggu.

## 3. Hasil dan Pembahasan Alur Pelaksanaan Sensus Harian Rawat Inap Manual di RSUD Kota Salatiga
Alur  sensus  manual  di  RSUD  Kota Salatiga  berdasarkan  SPO  sensus  harian rawat inap yang terdapat di rumah sakit.
Gambar 1 Alur sensus harian rawat inap
manual
Sumber : SPO Sensus harian rawat inap RSUD

## Kota Salatiga, 2007
Alur  sensus  harian  rawat  inap  pada gambar  4.1  benar  dan  sesuai  dengan (BPPRM,2006)  dikarenakan  sensus  yang benar adalah dilakukan mulai pukul 00.00 sampai 24.00  atau dalam kurun  waktu 24 jam.  Alur  tersebut  menjelaskan  bahwa kegiatan  sensus  dilakukan  secara  manual dengan  menghitung  jumlah  pasien  yang dirawat  di  bangsal  flamboyan,  dengan kegiatan  menghitung  tersebut  jumlah pasien  yang  dirawat  akan  valid  dan akurat.  Akan  tetapi,  alur  tersebut  tidak diterapkan lagi di rumah sakit dikarenakan  rumah  sakit  sudah  memiliki alur yang berbeda dengan alur di atas.
Alur Sensus Harian Rawat Inap SIMRS di RSUD Kota Salatiga

## Gambar 2 Alur sensus harian rawat inap SIMRS

## Sumber : Data primer hasil wawancara admin bangsal flamboyan
Alur sensus harian rawat inap SIMRS tidak  sesuai  dengan  SPO  sensus  yang terdapat di rumah sakit dan (BPPRM,2006)  dikarenakan  pada  alur sensus SIMRS tersebut sensus dilaksanakan setelah kegiatan
kelengkapan  rekam  medis  dan  jaminan pasien  dinyatakan  lengkap.  Kegiatan kelengkapan  rekam  medis  dan  sensus harian  rawat  inap  sangatlah  berbeda konsep. Kelengkapan rekam medis pasien terdapat  dalam  Permenkes  269  Tahun 2008  sedangkan  untuk  kegiatan  sensus terdapat  dalam  BPPRM  2006  dan Permenkes  No.  1171  Tahun  2011  tentang SIRS. Kegiatan sensus dengan menerapkan  alur  SIMRS  menjadi  tidak sesuai  standar  yang  ada  dimana  kegiatan sensus yang baik adalah yang dilaksanakan  mulai  pukul  00.00  sampai 24.00  atau  dalam  kurun  waktu  24  jam akan tetapi jika menggunakan alur SIMRS tersebut  sensus akan dilaksanakan dan di update lebih dari 24 jam.
Kegiatan  sensus  yang  dilaksanakan lebih  dari  24  jam  akan  berdampak  pada validasi  data  sensus,  jika  jumlah  pasie yang  di  rawat  di  bangsal  tersebut  tidak segera  dilakukan update maka  jumlah pasien  pada  hari  selanjutnya  yang sekaligus  akan digunakan  sebagai  jumlah pasien  awal  menjadi  bertumpuk  dan
melebihi  jumlah  kapasitas  tempat  tidur yang  ada.  Selain  tidak  validnya  data sensus  tersebut,  ketepatan  waktu  sensus juga
menjadi dampak,
dengan menerapkan  alur  sensus  SIMRS  yang mengutamakan  kegiatan  kelengkapan rekam  medis  maka  kegiatan  sensus  tidak tepat  dilakukan  dalam  kurun  waktu  24 jam  mulai  pukul  00.00  sampai  24.00. Perbandingan  Sensus  Harian  Rawat  Inap Manual dan SIMRS di RSUD Kota Salatiga Berdasarkan alur sensus harian rawat inap  yang  terbagi  menjadi  dua  di  RSUD Kota  Salatiga  yaitu  secara  manual  dan SIMRS,  data  sensus  yang  terdapat  di penelitian  ini  juga  terdapat  dua  macam secara  manual  dan  SIMRS.  Data  sensus SIMRS  adalah  sensus  yang  digunakan oleh pihak rumah sakit dalam pembuatan laporan rumah sakit baik laporan internal maupun  eksternal  dimana  data  tersebut dalam  dilakukan update lebih  dari  24  jam yang  mengakibatkan  tidak  validnya jumlah  pasien  setiap  harinya,  sedangkan data  sensus  manual  adalah  data  sensus yang  diambil  sendiri  dengan  observasi partisipasi  aktif  dengan  menghitung jumlah  pasien  yang  masuk  di  bangsal bangsal  flamboyan  1  sampai  4  setiap harinya, menghitung jumlah pasien keluar bangsal  baik  pulang,  meninggal  atau dipindahkan  serta  menghitung  jumlah pasien  sisa  hari  sebelumnya  dan  pasien pindahan dari bangsal lain.

## Tabel 1
Sensus Harian Rawat Inap SIMRS Bangsal Flamboyan 1 RSUD Kota Salatiga Bulan Mei 2017 T angg al Pasien Masuk Jum lah Pasien Keluar Meninggal jum lah
Si sa pas ien Pas ien aw al Pas ien bar u Pi nd ah an Pul ang hi d up D ipi nd
ahkan < 48 jam > 48 jam 01 31 1 - 32 3 - - - 3 29 02 29 4 5 38 3 - - - 3 35 03 35 3 9 47 2 - - - 2 45 04 45 2 8 55 8 - - - 8 47 05 47 1 8 56 8 1 - - 9 47 06 47 1 3 51 3 - - - 3 48
07 48 - 17 65 3 - - - 3 62 08 62 1 8 71 6 - - - 6 65 09 65 8 7 80 2 - - - 2 78 10 78 3 5 86 6 - - - 6 80 11 80 3 6 89 - 1 - - 1 88 12 82 3 9 94 4 - - - 4 90 13 90 1 2 93 1 - - - 1 92 14 92 1 7 100 1 - - - 1 99

## Tabel 2
Sensus Harian Rawat Inap Manual Bangsal Flamboyan 1 RSUD Kota Salatiga Bulan Mei 2017
T angg al Pasien Masuk Jum lah Pasien Keluar Meninggal Jum lah Si sa pas ien Pas ien aw al Pas ien bar u Pi nd ah an Pul ang hi d up
D ipi nd ahkan < 48 jam > 48 jam 01 28 1 - 29 4 - - - 4 25 02 25 - 5 30 3 - - - 3 27 03 27 3 - 30 4 - - - 4 26 04 26 2 - 28 8 - - - 8 20 05 20 1 8 29 8 1 - - 9 20 06 20 1 3 24 3 - - - 3 21 07 21 - 4 25 3 - - - 3 22 08 22 2 6 30 6 - - - 6 24 09 24 6 - 30 4 - - - 4 26 10 26 2 - 28 6 - - - 6 22 11 22 3 - 25 - 1 - - 1 24 12 24 1 - 25 6 - - - 6 19 13 19 1 - 20 1 - - - 1 19 14 19 - - 19 11 - - - 11 8
Berdasarkan  tabel  4.1  dan  4.2 antara  data  sensus  manual  dan  SIMRS di  bangsal  flamboyan  1  terdapat perbedaan.  Perbedaan  jumlah  pasien pada  sensus  SIMRS  selalu  melebihi
kapasitas  tempat  tidur  yang  ada sedangkan untuk sensus manual selalu dibawah  kapasitas  tempat  tidur  yaitu 30 TT.

## Tabel 3
Sensus Harian Rawat Inap SIMRS Bangsal Flamboyan 2 RSUD Kota Salatiga Bulan Mei
2017
T angg al
Pasien Masuk Jum lah Pasien Keluar Meninggal jum lah Si sa pas ien
Pas ien aw al Pas ien bar u Pi nd ah an
Pul ang hi d up D ipi nd ahkan < 48 jam > 48 jam 01 26 2 1 29 - - - - - 29 02 29 11 1 41 6 - - - 6 35 03 35 4 1 40 5 - - - 5 35 04 35 3 - 38 4 - - - 4 34 05 34 4 1 39 4 2 - - 6 34 06 34 8 - 42 5 - - - 5 36 07 36 5 - 41 1 - - - 1 40 08 40 7 - 47 3 1 - - 4 43
09 43 4 1 48 4 1 - - 5 42 10 42 4 - 46 2 - - - 2 44 11 44 4 - 48 1 - - - 1 47 12 47 5 - 52 - 2 - - 2 50 13 50 5 1 56 1 - - - 1 55 14 55 3 - 58 1 - - - 1 57 Tabel 4
Sensus Harian Rawat Inap Manual Bangsal Flamboyan 2 RSUD Kota Salatiga Bulan
Mei 2017
T angg al Pasien Masuk Jum lah Pasien Keluar Meninggal Jum lah Si sa pas ien Pas ien aw al Pas ien bar u Pi nd ah an Pul ang hi d up D ipi nd ahkan < 48 jam > 48 jam 01 26 2 - 28 9 - - - 9 19 02 19 10 - 29 6 - - - 6 23 03 23 3 - 26 5 - - - 5 21 04 21 5 - 26 4 - - - 4 22 05 22 1 - 23 4 2 - - 6 17 06 17 7 - 24 7 - - - 7 17 07 17 3 - 20 2 - - - 2 18 08 18 3 - 21 4 1 - - 5 16 09 16 4 1 21 6 1 - - 7 14 10 14 2 - 16 2 - - - 2 14 11 14 4 - 18 2 - - - 2 16 12 16 2 - 18 2 2 - - 4 14 13 14 2 - 16 1 - - - 1 15 14 15 2 - 17 2 - - - 2 15 Berdasarkan hasil tabel 4.3 dan 4.4, hasil  sensus  manual  dan  SIMRS berbeda  sama  halnya  dengan  hasil sensus pada bangsal flamboyan 1. Pada sensus  SIMRS  tanggal  6  perhtungan
jumlah  sisa  pasien  yang  dirawat  tidak akurat  dikarenakan  antara  pasien masuk  dan  keluar  jika  dihitung  secara manual hasilnya tidak sejumlah itu.

## Tabel 5
Sensus Harian Rawat Inap SIMRS Bangsal Flamboyan 3 RSUD Kota Salatiga Bulan Mei
2017
T angg al Pasien Masuk Jum lah Pasien Keluar Meninggal Jum lah Si sa pas ien
Pas ien aw al
Pas ien bar u Pi nd ah an
Pul ang hi d up D ipi nd ahkan < 48 jam > 48 jam 01 34 2 1 37 1 - - - 1 36 02 36 5 - 41 2 - - - 2 39 03 39 6 - 45 2 - - - 2 43 04 43 2 - 45 3 2 - - 5 40 05 40 3 1 44 1 - - - 1 43 06 43 5 - 48 6 1 - - 7 41 07 41 3 1 45 1 - - - 1 44
08 44 7 - 51 2 - - - 2 49 09 49 2 - 51 3 2 - - 5 46 10 46 6 1 53 3 - - - 3 50 11 50 5 1 56 - - - - - 56 12 56 4 1 61 1 1 - - 2 59 13 59 3 - 62 - - - - - 62 14 62 1 - 63 - - - - - 63
Tabel 6 Sensus Harian Rawat Inap Manual Bangsal Flamboyan 3 RSUD Kota Salatiga Bulan Mei 2017 T angg al Pasien Masuk Jum lah Pasien Keluar Meninggal Jum lah Si sa pas ien Pas ien aw al
Pas ien bar u Pi nd ah an Pul ang hi d up D ipi nd ahkan < 48 jam > 48 jam 01 21 2 1 24 1 - - - 1 23 02 23 4 - 27 5 - - - 5 22 03 22 5 - 27 2 - - - 2 25 04 25 1 - 26 3 3 - - 6 20 05 20 4 - 24 1 - - - 1 23 06 23 3 - 26 10 1 - - 11 15 07 15 6 - 21 1 - - - 1 20 08 20 2 - 22 3 - - - 3 19 09 19 1 - 20 4 2 - - 6 14 10 14 7 - 21 4 - - - 4 17 11 17 4 - 21 2 - - - 2 19 12 19 - - 19 3 1 - - 4 15 13 15 2 - 17 1 - - - 1 16 14 16 - - 16 1 - - - 1 15
Berdasarkan  tabel  4.5  dan  4.6 mengenai  sensus  manual  dan  SIMRS bangsal  flamboyan  3  mengalami perbedaan yang signifikan sama halnya pada  sensus  manual  dan  SIMRS bangsal  flamboyan  1  dan  2.  Sensus SIMRS jumlah pasien melebihi kapasitas tempat tidur yang terdapat di bangsal  sebanyak  30  TT.  Kelebihan
tempat  tidur  tersebut  dikarenakan kegiatan  sensus  selalu  dilakukan melebihi dari 24 jam, sedangkan SIMRS waktunya  akan  terus  berjalan  dan jumlah pasiennya akan terus bertambah  jika  tidak  dilakukan update mengenai  jumlah  pasien  yang  dirawat dibangsal tersebut dengan segera.

## Tabel 7
Sensus Harian Rawat Inap SIMRS Bangsal Flamboyan 4 RSUD Kota Salatiga Bulan Mei
2017
T angg al
Pasien Masuk Jum lah Pasien Keluar Meninggal jum lah Si sa pas ien Pas ien aw al Pas ien bar u Pi nd ah an Pul ang hi d up D ipi nd
ahkan < 48 jam > 48 jam 01 34 2 1 37 1 - - - 1 36 02 36 5 - 41 2 - - - 2 39 03 39 6 - 45 2 - - - 2 43 04 43 2 - 45 5 - - - 5 40
05 40 3 1 44 1 - - - 1 43 06 43 5 - 48 6 1 - - 7 41 07 41 3 1 45 1 - - - 1 44 08 44 7 - 51 2 - - - 2 49 09 49 2 - 51 3 2 - - 5 46 10 46 6 1 53 3 - - - 3 50 11 50 5 1 56 - - - - - 56 12 56 4 1 61 1 1 - - 2 59 13 59 3 - 62 - - - - - 62 14 62 1 - 63 - - - - - 63
Tabel 8
Sensus Harian Rawat Inap Manual Bangsal Flamboyan 4 RSUD Kota Salatiga Bulan
Mei 2017 T angg al Pasien Masuk Jum lah Pasien Keluar Meninggal Jum lah Si sa pas ien Pas ien aw al Pas ien bar u Pi nd ah an Pul ang hi d up D ipi nd ahkan < 48 jam > 48 jam 01 26 3 - 29 2 - - - 2 27 02 27 3 - 30 2 - - - 2 28 03 28 1 - 29 2 - - - 2 27 04 27 3 - 30 5 - - - 5 25 05 25 3 - 28 4 - - - 4 24 06 24 5 - 29 9 1 - - 10 19 07 19 4 - 23 3 - - - 3 20 08 20 3 - 23 5 - - - 5 18 09 18 7 - 25 4 2 - - 6 19 10 19 3 1 23 5 - - - 5 18 11 18 2 1 21 2 - - - 2 19 12 19 2 1 22 4 1 - - 5 17 13 17 4 - 21 2 - - - 2 19 14 19 1 - 20 2 - - - 2 18
Berdasarkan  hasil  dari  tabel  4.1
hingga  4.8  mengenai  sensus  manual dan  SIMRS  di  bangsal  flamboyan  1 RSUD  Kota  Salatiga,  sensus  SIMRS jumlah pasien selalu melebihi kapasitas tempat tidur bahkan sebanyak tiga kali lipat  dari  kapasitas  tempat  tidur  yang tersedia.  Sensus  manual  jumlah  pasien selalu  standar  atau  tidak  lebih  dari kapasitas tempat tidur yang tersedia.
Faktor Manajemen Pendukung Pelaksanaan Sensus Harian Rawat Inap Bangsal Flamboyan  RSUD Kota Salatiga a. Man (Human Resource) Sensus  dilaksanakan  oleh  admin bangsal dengan tiga orang merupakan  lulusan  dari  SMA  dan satu orang lulusan Sarjana Ekonomi. b. Money (Financial) Pelaksanaan sensus tidak memiliki dana  khusus  atau  insenstif  bagi pihak yang melaksanakannya dikarenakan  sensus  merupakan kegiatan pokok yang harus dilakukan di unit rawat inap. c. Material (Logistik) Sensus  di  bangsal  flamboyan RSUD Kota Salatiga pelaksanaannya tidak menggunakan form sensus dikarenakan sensusnya menggunakan  SIMRS.  Peralatan
yang menunjang dalam pelaksanaannya  hanya  ATK  dan buku register saja.
d. Machine ( Information)
Sensus  yang  dilaksanakan  di RSUD  Kota  Salatiga  tidak  sesuai dengan SPO yang ada dikarenakan sensusnya  menggunakan  SIMRS. SIMRS di rumah sakit sudah cukup baik  akan  tetapi  pihak  yang menggunakan  tidak  melakukan update secara  rutin.  Hal  tersebut tidak  sesuai  dengan  Permenkes No. 1171 Tahun 2011 tentang SIRS yang  menjelaskan  bahwa  data yang  baik  adalah  data  yang bersifat terbarukan.
e. Methods (Legittimate)
Sensus  tidak  dilaksanakan  sesuai dengan  SPO  yang  ada  dan  tidak sesuai  dengan  (BPPRM,2006)  yang menjelaskan bahwa sensus dilakukan dalam 24 jam. f. Market (Participation) Data sensus belum begitu diperhatikan  bagi  pihak  atasan rumah  sakit,  data  sensus  yang dibutuhkan  oleh  pihak  petugas pelaporan untuk pembuatan laporan rumah sakit. 4. Simpulan dan Saran

## Simpulan
a. Pelaksanaan  sensus  harian  rawat inap  bangsal  Flamboyan  di  RSUD
Kota  Salatiga  tidak  sesuai  dengan SPO  sensus  yang  telah  disepakati oleh rumah sakit
b. Alur  pelaksanaan  sensus  harian rawat  inap  bangsal  Flamboyan  di RSUD  Kota  Salatiga  dibedakan menjadi  dua  yaitu  secara  manual dan  SIMRS.  Alur  sensus  secara manual  sama  dengan  prosedur yang  terdapat  pada  SPO  sensus rumah sakit sedangkan alur sensus SIMRS  berbeda  dengan  alur  yang terdapat di SPO sensus.
c. Ketepatan waktu pelaksaan sensus di  bangsal  Flamboyan  RSUD  Kota Salatiga lebih dari 24 jam.
d. Perbandingan  data  sensus  manual dan  SIMRS  mengalami  perbedaan yang  signifikan  mulai  dari  sisa pasien,  pasien  masuk,  pindahan, dipindahkan,  dan  pasien  keluar mulai dari flamboyan 1 hingga 4.
e. Faktor  manajemen  pendukung pelaksanaan  sensus  harian  rawat inap 1) Man (Human Resource) Admin bangsal terdapat empat orang dengan kualifikasi,  tiga  orang  lulusan SMA  dan  satu  orang  Sarjana Ekonomi  dan  sau  orang petugas  pelaporan  lulusan rekam medis.
2) Money (financial)
Tidak  ada  insentif  atau  biaya tambahan  dalam  pelaksanaan sensus harian rawat inap
3) Material (Logistik) Form  sensus  sudah  tidak digunakan  kembali  dalam pelaksanaan  sensus  harian rawat inap
4) Machine (Information) SIMRS yang digunakan dalam kegiatan  sensus  sudah  baik akan  tetapi  perlu  di  update setiap  saat  mengenai  jumlah pasien dalam satu hari
5) Methods (Legitimate)
Pelaksanaan sensus di bangsal flamboyan tidak sesuai dengan SPO  sensus  rumah  sakit,  dan ketepatan  waktu  entry  sensus selalu lebih dari 24 jam.
6) Market (Participation) Data sensus hanya di butuhkan oleh petugas pelaporan  saja  untuk  analisa dan  pengolahan  pelaporan rumah sakit.
f. Hambatan  dalam  melaksanakan sensus  harian  rawat  inap  bangsal
Flamboyan  di  RSUD  Kota  Salatiga sebagai berikut :
1) Kurangnya  pengetahuan  bagi pihak  yang  bukan  lulusan rekam medis mengenai manajemen  rekam  medis  di rumah sakit khususnya mengenai  sensus  harian rawat inap 2) Kurangnya  evaluasi  mengenai kegiatan  manajemen  rekam medis di rumah sakit 3) Kurangnya pelatihan mengenai  kegiatan  rekam medis  di  rumah  sakit  agar petugas  yang  terlibat  dalam kegiatan  manajemen  rekam medis  menjadi  lebih  paham mengenai  pentingnya  segala bentuk  kegiatan  manajemen rekam medis Saran
a. Dilakukan  pembaruan  terhadap SPO  sensus  harian  rawat  inap  di rumah  sakit  yang  sesuai  dengan alur sensus saat ini yang diterapkan b. Diadakan pelatihan kegiatan manajemen  rekam  medis  bagi pihak-pihak yang terlibat c. Diadakan sosialisasi terhadap pihak-pihak  yang  terlibat  dalam kegiatan  sensus  mengenai  sensus harian  rawat  inap  yang  tepat sesuai dengan BPPRM,2006
d. Entry  data  sensus  dilakukan  tepat waktu agar mendapatkan data real time
e. Adanya feedback dari  pihak  rekam medis  kepada  pihak-pihak  yang terlibat dalam kegiatan sensus
5. Daftar Pustaka Cahya,  Firman  Diningrat.  (2015). Faktor-faktor Keterlambatan Pengembalian  Sensus  Harian  Rawat Inap  di  RSUD  Kab.  Ciamis. Jurnal Manajemen Infomormasi Kesehatan  Indonesia,  [online]. ( http://jmiki.aptirmik.or.id/index. php/jmiki/article/download/84/ 68 , diakses 10 Januari 2016). Citra,  Savitri  Budi.  (2011). Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Yogyakarta:  Quantum  Sinergis Media Direktorat  Jendral  Pelayanan  Medik.
(2006). Pedoman  Penyelenggaraan Rekam Medis. Jakarta Hatta,  R.Gemala.  (2013). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan Disarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta: UI-Press Indradi  Sudra,  Rano.  (2010). Statistik
Rumah  Sakit. Yogyakarta:  Graha Ilmu Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  No.  269  Tahun  2008 tentang Rekam Medis Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  No.  1171  Tahun  2011 tentang  Sistem  Informasi  Rumah Sakit (SIRS) Pamungkas,  Catur  DY.  (2012). Evaluasi Kegiatan  Manajemen  Sensus  Harian Rawat  Inap  di  RSUD  Banyumas Tahun  2011. Jurnal  Kesehatan Masyarakat,  [online],  Vol.1  No.  2 Tahun  2012,  Halaman  143-153, ( http://id.portalgaruda.org/index. php?page=2&ipp=10&ref=browse &mod=viewjournal&journal=5115 , diakses 10 Januari 2016). Rustiyanto,  Ery.  (2010). Statistik  Rumah Sakit Untuk Pengambilan Keputusan . Yogyakarta: Graha Ilmu Sugiyono.  (2011). Metode  Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D. Bandung: Alfabeta Undang-Undang  Republik  Indonesia No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit Undang-Undang  Republik  Indonesia No. 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran Winardi.  (2012). Asas-Asas  Manajemen. Bandung: PT Alumni Bandung