## Faktor – faktor yang Berhubungan Diabetes Mellitus pada Pralansia (45-59 Tahun) di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang
Factors Related with the Incidence of Diabetes Mellitus in Pre Elderly (45-59 Years Old) in the Working Area of the Rantau Keloyang Public Health Center
Tiara Rizky Novita *1 , Yocy Efrarianti 2
1,2 Dosen Akbid Amanah Muara Bungo Jl.H.Usman Suid, Arah PTP-VI (SKB) 37215 Muara Bungo, Indonesia
* Korespondensi Penulis : tiararizkynovita92@gmail.com *1 , yocyrianti@gmail.com

## Abstrak
Diabetes  mellitus  padapralansia  (45-59  tahun)  merupakan  penyakitkronis  yang  ditandai dengan tingginya kadar gula darah didalam urine akibat terganggunya metabolisme karena produksi  dan  fungsi  hormon  insulin  tidak  berjalan  dengan  seharusnya.  Menuruh  WHO terdapat 1.6 jutaatau 4 % yang menderita diabetes mellitus dan berdasarkan data IDF Atlas 2019  Indonesia  menempati  urutan  ke  7  didunia  denganp  revelensi  10,7  juta  jiwa.  Jeni spenelitian yang digunakan bersifat Analitik Kuantitatif . Populasi penelitian yaitu sebanyak 40  orang  pralansia  yang  menderita  diabetes  mellitus  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rantau Keloyang Tahun 2021. Sampel dari penelitian ini terdiri dari 31 orang pralansia yang terkena diabetes  mellitus  dan  31  orang  pralansia  yang  tidak  terkena  diabetes  mellitus  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Rantau  Keloyanag  pada  bulan  Januari  sampai  September  2020.  Data diperoleh dari data primer dan sekunder. Dianalisis dengan menggunakan uji chi – square padatingkat kepercayaan 95%. Berdasarkan table Uji Statistik dapat diketahui bahwa dari uji chi-square diperoleh hasil obesitas (P- value = 0,002) lebih kecil dari sig α (0,05), sedangkan frekuensi jenis kelamin (P- value = 0,018) lebih kecil dari sig α (0,05), dan riwayat keturunan (P- value = 0,042) lebih kecil dari sig α (0,05). Sehingga dapat disimpulkan terdapat hubungan antara obesitas, jenis kemanin dan riwayat keturunan dengan kejadian Diabetes Mellitus pada pralansia. Hal ini diharapkan dapat menjadi masukan bagi tenaga kesehatan umumnya dalam mengevaluasi  tentang  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  Diabetes  Mellitus  pada pralansia,  sehingga  dapat  dignakan  sebagai  dasar  perbaikan  upaya  pengendalian  Diabetes Mellitus padap ralansia.
Kata Kunci : Diabetes mellitus, obesitas, jenis kelamin, riwayat keturunan.

## Abstract
Diabetes mellitus in pre elderly (45-59 years old) is a chronic disease characterized by high blood sugar level in the urine this is due to disruption of metabolism because the production and  function  of  the  insulin  hormone  doesn’t  work  properly.  The  according  world  health organization (WHO) there are 1.6 millions or 4 % who suffer from Diabetes Mellitus and based on IDF altas 2019 data Indonesia  ranks 7 th in the world with a prevalence of 10,7
million peoples. The type of research is a quantitative analysis. The research population are 40 pre-elderly who suffer from Diabetes Mellitus in the working area of the RantauKeloyang public  health  centerin  2021.  The  sample  in  this  study  were  31  pre-elderlies  who  suffer Diabetes Mellitus and 31 pre-elderlieswho don’t suffer Diabetes Mellitus in the working area of  the  RantauKeloyangpublic  health  center  in  January  to  September  2020.Data  obtained from primary and secondary data.  The analysisusing chi-square test at the significancelevel 95%. Based on the statistical test, it can be seen that chi-square resultsin obesity (P-value = 0.002)smaller than sig a (0.05), while gender (P-value = 0.018)are smaller than sig a( 0.05), and hereditary history (P-value 0.042) are smaller than sig a  (0.05). It can be concluded that there are relationship between obesity, genderand hereditary history with the incidence of Diabetes Mellitus.This is expected to be  input for health workers in evaluating the factors associated with the incidence of Diabetes Mellitus in the pre elderly, so that it can be used as a basis for improving efforts to control Diabetes Mellitus in the  pre elderly.
Keyword : Diabetes Mellitus, obesity, gender, hereditary history.

## PENDAHULUAN
Pralansia adalah masa seseorang harus mempersiapkan diri untuk mencapai usia lanjut atau lansia yang sehat, aktif, dan produktif, pada masa pralansia ini lah banyak perubahan yang  terjadi  seperti  rasa  kehilangan  teman,  masa  menjelang  menopause  dan  masa  yang memasuki akan terjadi penurunan secara perlahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri, mengganti dan mempertahankan fungsi organ tubuh, hal tesebut ditandai dengan adanya perubahan fisiologis didalam sel tubuh, sehingga mempengaruhi fungsi sel jaringan dalam organ  tubuh.  Banyak  pralansia  yg  mendambakan  tubuh  yang  sehat,  tetapi  tidak  semua pralansia  yang  memiliki  tubuh  yang  sehat,  pada  usia  45-59  tahun  rentan  terkena  prnyakit hipertensi, jantung, kolestrol, rematik, dan diabetes mellitus salah satunya.
Diabetes Melitus seringkali disebut dengan penyakit kencing manis atau penyakit gula, diabetes termasuk penyakit  yang berbahaya karena gejala awalnya jarang terlihat jika kita tidak melakukan pemeriksaan, selain itu penyakit ini dapat menyebabkan kelumpuhan dan kematian. Diabetes mellitus atau DM merupakan penyakit yang ditandai dengan tingginya kadar gula  darah didalam urine akibat terganggunya metabolisme karena produksi dan fungsi hormon insulin tidak bekerja dengan baik.
Menurut data World Health Organization (WHO) 2016 diperkirakan 41 juta kematian terjadi  akibat  penyakit  tidak  menular  yaitu  sekitar  71%  dari  total  kematian  yaitu  57  juta kematian. Mayoritas kematian tersebut disebabkan oleh empat penyakit tidak menular yaitu kardiovaskular (17,9 juta atau 44%), kanker (9,0 juta atau 22%), pernafasan kronik (3,8 juta atau 9%), diabetes (1,6 juta atau 4%) ( WHO, Tahun 2018).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 1 April 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Sedangkan  menurut American  Diabetes  Association (ADA)  2014,  diabetes  mellitus suatu kelompok penyakit metabolik yang ditandai dengan hiperglikemia yang terjadi akibat kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau kedua-duanya.
Berdasarkan  data  IDF  atlas  2013  indonesia  mempati  urutan  ke  7  di  dunia,  untuk prevelensi diabetes tertinggi yaitu di Negara China, India, Amerika Serikat, Brazil, Rusia dan Maxico. Dimana prevelensi untuk masing-masing  Negara antara lain; China sebesar (98,4 juta), kemudian disusul oleh Negara India sebesar (65,1 juta), ketiga ditempati oleh Negara Amerika Serikat sebesar (24,4 juta), ke empat yaitu Negara Brazil sebesar (11,9 juta), dimana Negara  Rusia  menempati  urutan  kelima  dengan  jumlah  kasus  (10,9  juta),  dan  keenam diduduki  oleh  Negara  Mexico  sebesar  (8,7  juta),  terakhir  Indonesia  menduduki  urutan ketujuh sebesar (8,5 juta).
Menurut Data IDF Atlas 2015 indonesia tetap menempati urutan ke 7 di didunia, untuk prevalensi diabetes tertinggi didunia bersama dengan Negara, China, India, Amerika Serikat, Brazil,  Rusia  dan  Mexico,  Dimana  prevelensi  untuk  masing-masing  Negara  antara  lain; China sebesar (109,6 juta), dan disusul oleh Negara India sebesar (69,2 juta), ketiga ditempati oleh Negara Amerika Serikat dengn jumlah kasus (29,3 juta), keempat Negara Brazil dengan jumlah  kasus  (14,3  juta),  dimana  Negara  Rusia  menempati  urutan  kelima  dengan  jumlah kasus  (12,1  juta),  dan  keenam  ditempati  oleh  Negara  Mexico  sebesar  (11,5  juta),  urutan ketujuh ditempati oleh Negara Indonesia sebesar (10.0 juta).
Dan menurut data IDF Atlas 2019 Indonesia masih tetap berada di urutan ke 7 didunia, untuk prevalensi diabetes tertinggi didunia bersama dengan Negara China, India, Amerika Serikat,  Pakistan,  Brazil,  dan  Mexico,  Dimana  prevelensi  untuk  masing-masing  Negara antara lain;  China  sebesar  (116,4  juta),  dan  disusul  oleh  Negara  India  sebesar  (77,0  juta), ketiga  ditempati  oleh  Negara  Amerika  Serikat  dengan  jumlah  kasus  (31,0  juta),  keempat Negara Pakiatan dengan jumlah kasus (19,4 juta), dimana Negara Brazil menempati urutan kelima dengan jumlah kasus (16,8 juta), dan keenam ditempati oleh Negara Mexico sebesar (12,8 juta), urutan ketujuh ditempati oleh Negara Indonesia sebesar (10,7 juta).
Menurut  rikesdes  2018  mayoritas  diabetes  mellitus  banyak  diderita  oleh  perempuan, prevalensi  diabetes  mellitus  pada  tahun  2018  berdasarkan  umur  yaitu,  usia  45-54  tahun sebanyak 3,9%, dan untuk umur 55-64 sebanyak 63%. Untuk prevelensi penyakit diabetes mellitus yang terendah terdapat di provinsi NTT yaitu sebesar 0,9%, sedangkan prevelensi diabetes mellitus tertinggi di provinsi DKI Jakarta sebesar 3,4%.
Dari  data  Provinsi  Jambi  2018,  dari  sebelas  kabupaten  yang  ada  di  Provinsi  jambi, Kabupaten Bungo menempati urutan ketiga dengan jumlah kasus 4774, untuk urutan pertama diduduki  oleh  Kabupaten  Merangin  sebesar  6367  jiwa,  dan  Kabupaten  Kota  Jambi menempati urutan kedua dengan jumlah kasua 5969. (Profil Dinas kesehatan Jambi tahun 2018). Sedangkan untuk data Provinsi Jambi 2019, Muara Bungo Masih menempati urutan ke tiga dengan jumlah kasus 4474 jiwa dari sebelas kabupaten yang ada di Provinsi Jambi,
untuk urutan pertama diduduki oleh Kabupaten Merangin dengan jumlah kasus 6367 jiwa, sedangkan  urutan  kedua  dijuluki  oleh  Kabupaten  Kota  Jambi  dengan  jumlah  kasus  5969. (Profol Dinas Kesehatan Jambi tahun 2019)
Menurut data profil Puskesmas Rantau Keloyang, Kabupaten Bungo, diabetes mellitus pada pralansia mulai dari tahun 2017 sampai bulan agustus 2020. Pada tahun 2017 jumlah penderita diabetes mellitus pada pralansia berjumlah 164 kasus, dan  tahun 2018 pada bulan januari dan desember dengan jumlah diabetes pada pra lansia 18 kasus,  untuk tahun 2019 berjumlah 123 kasus, dan  2020 sampai bulan agustus penderita diabetes mellitus pada pra lansia  berjumlah  40  kasus.(Profil  Puskesmas  Rantau  Keloyang).  Menurut  presentase  data Puskesmas Rantau Keloyang dari 10 penyakit tidak menular diabetes mellitus pada pralansia menduduki urutan kedua, dimana penyakit tidak menular tertinggi yaitu hipertensi.
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  10  orang  yaitu  8  wanita  dan  2  orang  laki-laki dengan  usia  45-59  tahun  yang  menderita  penyakit  diabetes  mellitus  di  puskesmas  Rantau Keloyang Kabupaten Bungo, didapatkan 4 orang yang menderita penyakit diabetes mellitus dengan obesitas, kemudian 6 orang lainnya menderita penyakit diabetes mellitus dikarenakan terdapat riwayat keturunan.
Berdasarkan uraian di atas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang faktor- faktior yang berhubungan dengan diabetes mellitus pada pra lansia.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah studi analitik observasional dengana  menggunakan  metode  pendekatan case-control yaitu  studi  yang  dimulai  dengan mengidentifikasi kelompok subyek dengan efek (penyakit/masalah kesehatan) sebagai kasus dan sekelompok suyek tanpa efek sebagai control kemudian secara retrospektif diteliti ada atau tidaknya faktoresiko yang diduga berperan (M. Raisya Rizki, 2018, 76). Adapun alasan menggunakan desain ini karena rancangan penelitian ini bersifat retrospektif yaitu rancangan dengan  melihat  kebelakang  tentang  suatu  kejadian  yang  berhubungan  dengan  kejadian kesakitan  yang  saat  ini  di  teliti.  Artinya  penelitian  ini  berupaya  untuk  melihat  faktor penyebab dimasalalu terhadap kejadian sekarang.

## HASIL PENELITIAN
Analisis  univariat Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa  dari  62  orang  atau  (100%) responden.  Responden  yang  tidak  mengalami  obesitas  sebanyak  35  orang  atau sekitar(56,5%)  rsponden,  dari  total  62  responden  yang  mengalami  obesitas  sebanyak  27 orang (43,5%) dari keseluruhan responden.
Berdasarkan  tabel  2  dapat  dilihat  bahwa  dari  62  orang  atau  (100%)  responden. Responden  yang  berjenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  15  orang  atau  sekitar  (24,2%) responden, dari total 62 responden yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 47 orang atau sekitar (75,8%) dari keseluruhan responden.
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat  bahwa  dari  62  orang  atau  (100%)  responden. Responden  yang  tidak  memiliki  riwayat  keturunan  yaitu  sebanyak  31  orang  atau  sekitar (50,0%)  responden,  dan  dari  62  responden,  respondenyang  memiliki  riwayat  keturunan sebanyak 31 orang atau sekitar (50,0 %) responden.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Obesitas  dengan  Diabetes  Mellitus Pada Pralansia (45-59 tahun) Di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang.
No. Obesitas Frekuensi Persentasi (%) 1. Tidak obesitas 35 56,5 2. Obesitas 27 43,5 Total 62 100
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Responden  BerdasarkanJenis  Kelamin  dengan  Diabetes Mellitus Pada Pralansia (45-59 tahun) Di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang.
No. Jenis Kelamin Frekuensi Persentasi (%) 1. Laki-laki 15 24,2 2. Perempuan 47 75,8 Total 62 100
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Riwayat Keturunan dengan Diabetes Mellitus Pada Pralansia (45-59 tahun) Di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang.
No.  Riwayat Keturunan Frekuensi Persentasi (%) 1. Tidak memiliki riwayat keturunan 31 50,0 2. Memiliki riwayat keturunan 31 50,0 Total 62 100

## Analisis Bivariat
Tabel  4.Hubungan  Obesitas  dengan  Diabetes  Mellitus  Pada  Pralansia  (45-59  tahun)  Di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang.
Obesitas Diabetes Mellitus Tidak DM  DM Total f % f % F % Pvalue 0,002 Tidak Obesitas 24 38,7  11 17,7  35 56,5 Obesitas 7 11,3  20 32,3  27 43,5 Total 31 50,0  31 50,0  62 100
Berdasarkan tabel 4 tabulasi silang antara obesitas dengan kejadian diabetes melitus pada pralansiamenunjukkan dari 62 orang atau sekitar (100%) responden.Mayoritas pralansia yang tidak obesitas yaitu sebanyak 35 orang atau sekitar (56,6%) responden, dari 35 pralansia yang  tidak  obesitas  terdapat  24  pralansia  atau  sekitar  (38,7%)  responden    yang  tidak menderita  diabetes  melitus,  dan  11  orang  atau  sekitar  (17,7%)  respondenyang  menderita diabetes  melitus,  pralansia  dengan  obesitas  yaitu  sebanyak  27  orang  atau  sekitar  (43,5%) responden, dimana pralansia yang tidak menderita diabetes melitus  yaitu sebanyak 7 orang atau  sekitar  (11,3%)  responden,  dan  pralansia  dengan  obesitas  yang  menderita  diabetes melitus yaitu sebanyak 20 orang atau sekitar (32,3%) responden.
Berdasarkan hasil uji statistic Chi-Square diperoleh P-Value sebesar 0,002atau kurang dari  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  signifikan  antara  Obesitas dengan  Kejadian  Diabetes  Melitus  pada  pralansia  di  Puskesmas  Rantau  Keloyang  Tahun 2021.
Tabel 5.Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian Diabetes Mellitus Pada Pralansia (45-59 tahun) Di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang 2021
Jenis Kelamin Diabetes Mellitus Tidak DM  DM Total f % f % F %
Pvalue 0,018 Laki-laki 3 4,8 12 19,4  15 24,2 Perempuan 28 45,2   19 30,6  47 75,8 Total 31 50,0  31 50,0  62 100
Berdasarkan  tabel  5  tabulasi  silang  antara  jenis  kelamin  dengan  kejadian  diabetes  melitus pada  pralansiamenunjukkan  dari  62  orang  atau  sekitar  (100%)  responden.  Mayoritas pralansia  yang  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  47  orang  atau  sekitas (75,8%) responden, dari 47 pralansia yang berjenis kelamin perempuan terdapat 28 orang atau sekitar
(45,2%) responden yang tidak menderita diabetes melitus, dan 19 orang atau sekitar (30,6%) responden  yang  menderita  diabetes  melitus,  pralansia  yang  berjenis  kemin  laki-laki  yaitu sebanyak 15 orang atau sekitar (24,2%) responden, dimana pralansia yang tidak menderita diabetes melitus  yaitu sebanyak 3 orang atau sekitar (4,8%) responden, dan pralansia yang berjenis  kemin  laki-laki  yang  menderita  diabetes  melitus  yaitu  sebanyak    12  orang  atau sekitar (19,4%) responden.
Berdasarkan hasil uji statistic Chi-Square diperoleh P-Value sebesar 0,018atau kurang dari  0,05.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  Jenis Kelamin dengan Kejadian Diabetes Melitus pada pra lansia di Puskesmas Rantau Keloyang Tahun 2021.
Tabel  6.Hubungan  Antara  Riwayat  Keturunan  dengan  Kejadian  Diabetes  Mellitus  Pada Pralansia (45-59 tahun) Di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang 2021
Riwayat Keturunan Diabetes Mellitus Tidak DM  DM Total F % f % F % Pvalue
0,042 Tidak memiliki riwayat keturunan 20 32,3  11 17,7  31 50,0 Memiliki  riwayat keturunan 11 17,7   20 32,3  31 50,0 Total 31 50,0  31 50,0  62 100
Berdasarkan  tabel  4.6  tabulasi  silang  antara  riwayat  keturunan  dengan  kejadian diabetes melitus pada pralansia,menunjukkan dari 62 orang atau sekitar (100%) responden. Mayoritas  pralansia  yang  tidak  memilii  riwayat  keturunan  yaitu  sebanyak  33  orang  atau sekitas (50,0%) responden, dari 31 pralansia yang tidak memiliki riwayat keturunan terdapat 20 orang atau sekitar (32,3%) responden yang tidak menderita diabetes melitus, dan 11 orang atau  sekitar  (17,7%)  responden  yang  menderita  diabetes  melitus,  pralansia  yang  memiliki riwayat keturunan yaitu sebanyak 31 orang atau sekitar (50,0%) responden, dimana pralansia yang  tidak  menderita  diabetes  melitus    yaitu  sebanyak  11  orang  atau  sekitar  (17,7%) responden, dan pralansia yang memiliki riwayat keturunan yang menderita diabetes melitus yaitu sebanyak  20 orang atau sekitar (32,3%) responden.
Berdasarkan hasil uji statistic Chi-Square diperoleh P-Value sebesar 0,042atau kurang dari 0,05. Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara riwayat keturunan dengan Kejadian Diabetes Melitus pada pra lansia di Puskesmas Rantau Keloyang Tahun 2021.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 1 April 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hubungan  Obesitas  dengan  Kejadian  Diabetes  Mellitis  Pada  Pralansia  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang: Berdasarkan hasil uji statistic Chi-Square diperoleh P-Value sebesar  0,002  atau  kurang  dari  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  signifikan  antara  Obesitas  dengan  Kejadian  Diabetes  Melitus  pada  pralansia  di Puskesmas Rantau Keloyang Tahun 2021.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dewi  Prasetyani  dkk (2017) dalam ”Analisis Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Diabetes Melitus (DM) Tipe 2” di Puskesmas Cilacap Tengah 2. Dari 69 responden yang mengalami obesitas sebanyak 37 responden atau (53,6) dan  yang tidak  mengalami obesitas sebanyak 32 responden atau (46,4%).
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  P- value  = 0,010,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan yang signifikan antara obesitas dengan kejadian diabetes melitus pada pralansia. Hal  ini  dikarenakan,  obesitas  yang  diukur  dari  perhitungan  Indeks  Masa  Tubuh  (IMT) memiliki  hubungan  signifikan  dengan  DM,  kelompok  dengan  resoko  DM  terbesar  adalah kelompok obesitas dengan resiko 5,4 kali lebih besar dibandingkan dengan IMT normal atau kurus.
Kelebihan  berat  badan  merupakan  fator  resiko  utama  diabetes  mellitus  tipe  2.  Dengan semakin banyaknya jaringan lemak yang dimiliki seseorang, semakin banyak reseptor insulin yang  mengalami  gangguan  yang  menyebabkan  terjadinya  resistensi  insulin  (Rudi Haryo,2019,  159).Makin  banyak  jaringan  lemak,  didalam  tubuh  dan  otot  akan  semakin resisten  terhadap  kerja  insulin  terutama  bila  lemak  tubuh  atau  kelebihan  berat  badan terkumpul didaerah sentral atau perut.
Menurut  asumsi  peneliti  di  Puskesmas  Rantau  Keloyang  ada  hubungan  antara  obesitas dengan  kejadian  diabetes  melitus  pada  pra  lansia.  Hal  ini  dikarenakan  seseorang  yang mengalami  obesitas  beresiko  terkena  DM  2,7  kali  lebih  besar  dibandingkan  dengan  yang tidak  obesitas  adanya  pengaruh  obesitas  terhadap  DM  dapat  disebabkan  oleh  kobinasi perilaku yang tidak sehat, yaitu kurangnya aktifitas dan pola makan yang tidak sehat. Prilaku yang tidak sehat juga dapat menyebabkan lemak yang berlebih, sehingga otot lebih banyak menggunakan lemak sebagai bahan bakarnya dibandingkan gluosa.
Hubungan  Jenis  Kelamin  dengan  Kejadian  Diabetes  Mellitis  Pada  Pralansia  Di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 1 April 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan hasil uji statistic Chi-Square diperoleh P-Value sebesar 0,018atau kurang dari  0,05.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  Jenis Kelamin dengan Kejadian Diabetes Melitus pada pra lansia di Puskesmas Rantau Keloyang Tahun 2021.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Jusman Usman dkk (2020) tentang “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Diabetes Melitus Pada Pasien Di RSUD Haji Makasar” menunjukan bahwa dari 63 reponden perempuan yang menderita diabetes sebanyak (69,8%) dan yang tidak menderita diabetes sebanyak (30,2%). Sedangkan dari  47  reponden  laki  laki  yang  menderita  diabetes  sebanyak  (40,4%)  dan  yang  tidak menderita diabetes sebanyak (59,6%).
Baik pria maupun wanita memiliki resiko yang sama besar terkena diabetes hingga usia dewasa awal. Setelah usia 30 tahun, wanita memiliki resiko yang lebih tinggi dibandingkan pria.  Wanita  yang  terkena  diabetes  selama  kehamilan  memiliki  resiko  yang  lebih  tinggi terkena diabetes tipe 2 pada usia lanjut. (Nadjibah Yahya, 2018, 30).
Menurut  asumsi  peneliti  di  Puskesmas  Rantau  Keloyang  ada  hubungan  antara  jenis kelamin dengan kejadian diabetes melitus pada pra lansia.Hal ini dikarenakan wanita yang memiliki  riwayat  hamil  lebih  rentan  terkena  diabetes  karena  resistensi  insulin  pada  masa kehamilan bertambah atau meningkat, maka dari itu diabetes melitus  banyak diderita oleh perempuan.
Hubungan  Antara  Riwayar  Keturunan  Dengan  Kejadian  Diabetes  Melitus  Pada Pralansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang
Hasil  ujistatistik  dengan chi-squere diperoleh  nilai  p  =  0,029  artinya  bahwa  ada pengaruh riwayat keturunan terhadap kejadian diabetes melitus pada pralansia dan pralansia yang memiliki riwayat keturunan berpeluang 2,4 kali lebih besar dari pada pralansia yang tidak memiliki riwayat keturunan.
Seseorang  yang  memiliki  keluarga  terkena  diabetes  beresiko  2-6  kali  lipat  terkena diabetes juga. Terdapat pendapat lain yang mengatakan jika kedua orang tuanya menderita diabetes mellitus maka semua anaknya akan terkena diabetes. Namun, jika hanya salah satu orang tua saja atau kakek/nenek yang merupakan penderita diabetes maka kemungkinan 50
% dari anak-anaknya akan menderita diabetes.
Menurut asumsi peneliti di Puskesmas Rantau Keloyang ada hubungan antara riwayat keturunan dengan kejadian diabetes melitus pada pralansia.Hal ini dikarenakan Orang yang bertalian darah dengan orang yang mengidap diabetes lebih lebih cendrung juga mengidap penyakit yang sama ketimbang dengan keluarganya yang tidak memiliki riwayat penyakit
tersebut.  Genetik  atau  biasa  dikenal  dengan  keturunan  adalah  orang  yang  menentukan pewaris dari sifat-sifat tertentu dari seseorang kepada keturunannya. Namun, dengan resiko yang dimiliki seseorang bukan berarti orang tersebut pasti akan menderita diabetes.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara obesitas P-Value sebesar 0,002 (<0,05), jenis kelamin P-Value sebesar 0,018 (<0,05), riwayat keturunan P-Value sebesar 0,042 (<0,05) dengan kejadian diabetes mellitus Pada Pra lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Rantau Keloyang.

## SARAN
Diharapkan  bagi  tenaga  kesehatan  untuk  dapat  memperhatikan  lagi  derajat kesehatanpara pra lansia dengan memberikan penyuluhan tentang diabetes mellitus.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  Suharsini.  2010. Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik. Penerbit  PT Rineka Cipta : Jakarta.
Dewi  Prasetyani,  dkk.  2017. Analisis  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Diabetes Mellitus (DM) Tipe 2. Cilacap : Jurnal Kesehatan Al Irsyad.
Dewi,  Sofia  Rhosma.  2014. Buku  ajaran  keperawatan  genetic . Yogyakarta : CV  Budi Utama.
Febri Yusnanda. 2017. Pengaruh Gaya Hidup Terhadap Kejadian Diabetes Mellitus Pada Pralansia Di Blud RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh Tahun 2017 . Sumatra Utara : Universitas Sumatra Utara.
Febri  Yusnanda,  dkk.  2018. Pengaruh  Riwayat  Keturunan  Terhadap  Kejadian  Diabetes Mellitus Pada Pralansia Di Blud RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh . Banda Aceh : Universitas Ubudiyah Indonesia.
Rasyid  Haerani, dkk. 2015. Keterampilan Antopometri. Fakultas  Kedokteran : Universitas Hasanudun.
Retno Ardanari Agustin. 2018. Tuberkolosi. CV Budi Utama : Yogyakarta. Hardani,  dkk.  2020. Metode  Penelitian  Kuantitatif  Dan  Kualitati. CV.  Pustaka  Ilmu  : Yogyakarta.
Haryono,  dkk.  2019. Buku  Ajar  Asuhan  Keperawatan  Pada  Pasien  Dengan  Gangguan System Endokrin . Yogyakarta : Pustaka Baru Press.
Hidayat, Aziz Alimul, 2010. Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data . Penerbit Selemba Medika : Jakarta.
Jusman Usaman, dkk. 2020. Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Diabetes Mellitus Pada Pasien Di RSUD Haji Makasar . Makasar : Universitas Indinesia Timur.
Lukman  Waris  Marewah.  2015 .  Kencing  Manis  (Diabetes  Mellitus)  Di  Sulawesi  Selatan . Jakarta : Yayasan Pustaka Obor Indonesia.
Manurung, Noxson. 2018. Keperawatan Medikal Bedah . Jakatra Timur : Trans Info Medika. Maryam  Latifah  Harahap.  2020. Pengaruh  Gaya  Hidup  Terhadap  Kejadian  Diabetes Mellitus  Pada  Pralansia  Di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kota  Padangsidimpuan.
Padangsidimpuan : Akademi Kebidan Darmis Padangsidimpuan.
Nina Widyasari. 2017. Hubungan Karakteristik Responden dengan Resiko Diabetes Mellitus Dan Dislipedemia Tanah Kelikedinding. Surabaya : Dinas Kesehatan Jawa Timut. Notooatmodjo Soekidjo. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta. Novita  Aryani  Pohan, dkk. 2016. Hubungan Kadar Gula Darah  Dengan Tingkat Kognitif Pada  Pralansia  Di  Pedukuhan  Denokan  Maguwoharjo,  Depok,  Sleman,  Di Yogyakarta. Yogyakarta : Universitas Rispati Yogyakarta.
Nur Isnaini, dan Ratnasari. 2018. Faktor Resiko Mempengaruhui Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 . Jawa Tengah : Universitas Muhammadiyah.
Suganto. 2016. Diabetes Mellitus Dalam Kehamilan. Jakarta : Erlangga.
Syamsiah, Nur. 2019. Berdamai Dengan Diabetes. Jakarta : Tim Bumi Medika. Tandra, Hans. 2018. Segala Sesuatu Yang Anda Harus Ketahui Tentang Diabetes. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama.
Yahya, Nadijbah. 2018. Hidup Sehat Dengan Diabetes . Solo :  Metagraf.
Yuni Septo Edhy Rahayu, dkk. 2020. Karakteristik Faktor Resiko Diabetes Mellitus Tipe 2 Pada  Masyarakat  Pralansia  Diwilayah  Puskesmas  Cilacap  Tengah. Cilacap  : STIKES Al Irsyad Al Islamiyyah Cilacap.