## IDENTIFIKASI MEDICATION ERROR PADA RESEP  PASIEN POLI INTERNA DI INSTALASI FARMASI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA Tk. III MANADO
Tiansi Veren Maalangen 1) , Gayatri Citraningtyas 1) , Weny I. Wiyono 1)
1) Program Studi Farmasi, FMIPA UNSRAT, MANADO

## ABSTRACT
Medication  Error  is  every  event  that  can  be  avoided  which  can  cause  or  result  in  improper  drug service  or  harm  the  patient  while the  drug is  under the  supervision  of  health  personnel or  patients. The  aim  of  the  study  was  to  find  out  the  prevalence  of  Medication  Errors,  which  occur,  in  the precscribing  phase  and  the  dispensing  phase  of  internal  outpatient  clinic.  This  research  is  a descriptive  analysis  research  with  prospective  data  collection.  Study  sample  is  332  prescriptions  of internal outpatient clinic who entered the pharmaceutical installation of Bhayangkara Hospital, Level III,  in  the  period  of  January  2019.  The  results  showed  that  there  was  a  Medication  Error  in  both phases. Medication Error that occurs in the prescribing phase includes; no birth date (age) 80.12%, no  dosage  form  38.85%,  no  consentration/dosage  27.71%,  incomplete  prescription  of  hard  drugs 6.32%,  can’t  read  prescribing  letter  3.01%,  incorrect/unclear  patient  name  1.20  %,  there  is  no number of drugs 0.30% and there are no administration rules 0.30%. Medication Error that occurs in the dispensing phase includes; drug delivery outside the instructions is 8.13%, the drug delivered is less that 1.81%, and writing etiquette is wrong or incomplete 0.30%. Based on the data above, it can be concluded that there is a potensial of Medication Error in the prescribing and dispensing phase at Bhayangkara Hospital, Level III, Manado.
Keywords: Medication Error, Prescribing, Dispensing, Clinic Internally Bhayangkara Hospital Tk.III Manado.

## ABSTRAK
Medication Error adalah setiap kejadian yang dapat dihindari yang dapat menyebabkan atau berakibat pada  pelayanan  obat  yang  tidak  tepat  atau  membahayakan  pasien  sementara  obat  berada  dalam pengawasan tenaga kesehatan atau pasien. Tujuan penelitian yaitu mengetahui prevalensi Medication Error yang terjadi pada fase prescribing dan fase dispensing pasien rawat jalan poli interna. Penelitian ini  merupakan  penelitian  analisis  deskriptif  dengan  pengumpulan  data  secara  prospektif.  Terhadap 332 resep pasien rawat jalan Poli Interna yang masuk di instalasi farmasi Rumah Sakit Bhayangkara Tk.III Manado periode bulan Januari 2019. Hasil penelitian menunjukkan bahwa  terjadi Medication Error pada kedua fase tersebut. Medication Error yang terjadi pada Fase prescribing meliputi; tidak ada  tanggal  lahir  (usia)  80.12  %,  tidak  ada  bentuk  sediaan  38.85  %,  tidak  ada  konsentrasi/dosis sediaan  27.71 %, tidak lengkap penulisan resep obat keras 6.32 %, tulisan resep tidak terbaca 3.01 %, salah/tidak jelas nama pasien 1.20 %, tidak ada jumlah obat 0.30 % dan tidak ada aturan pakai 0.30 %. Medication Error yang terjadi pada Fase dispensing meliputi; pemberian obat diluar instruksi 8.13 %, obat  yang  diserahkan  kurang  1.81  %,  dan  penulisan  etiket  yang  salah  atau  tidak  lengkap  0.30  %. Berdasarkan  data  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  masih  terjadi Medication  Error pada  fase prescribing dan dispensing di Rumah Sakit Bhayangkara Tk.III Manado.
Kata kunci : Medication Error, Prescribing, Dispensing , Poli Interna Rumah Sakit Bhayangkara Tk.III Manado.

## PENDAHULUAN
Medication  Error adalah  setiap kejadian  yang  dapat  dihindari  yang  dapat menyebabkan atau berakibat pada pelayanan  obat  yang  tidak  tepat  atau membahayakan pasien (NCCMERP, 2016). Medication  Error sampai  saat  ini tetap  menjadi  salah  satu  permasalahan kesehatan  yang  banyak  menimbulkan berbagai  dampak  bagi  pasien  mulai  dari resiko  ringan  bahkan  resiko  yang  paling parah  yaitu  menyebabkan  suatu  kematian (Aronson,  2009).  Menurut  Peraturan Menteri  Kesehatan  RI  (2014),  Kesalahan pengobatan dapat terjadi dalam tiap proses pengobatan,  baik  dalam  proses  peresepan ( prescribing ), pembacaan resep ( transcribing ),  penyiapan  hingga  penye- rahan  obat  ( dispensing ),  maupun  dalam proses  penggunaan  obat  ( administration ).
Kesalahan dalam prescribing
dan dispensing merupakan dua hal yang sering terjadi dalam kesalahan pengobatan.
Institute of Medicine
USA memperkirakan Medication Error menjadi penyebab 7000 kematian di USA pertahun (Cahaya  N,  2014).    Penelitian  serupa  juga dilakukan  oleh  Kung et  al (2013),  di
Rumah
Sakit Universitas Bern,
Switzerland  melaporkan  sebanyak  288 terjadi Medication  Error dari  total  24.617 pengobatan yang diberikan pada pasien, di mana  sebanyak  29%  dari Medication Error berupa prescribing  error ,  13% transcribing  error ,  dan  58%  berupa administration error .
Berdasarkan  penelitian  Timbongol
(2016),  yang  dilakukan  terhadap  resep pasien  rawat  jalan  di  Poli  Interna  RSUD Bitung  menunjukkan Medication  Error yang  terjadi  pada  tahap prescribing yaitu tidak  ada  bentuk  sediaan  74,53%,  tidak ada dosis sediaan 20,87%, tidak ada umur
pasien  62,87%,  tulisan  resep  tidak  terbaca atau  tidak  jelas  6,50%.    Sebuah  studi pernah  dilakukan  terhadap  resep  dari dokter  spesialis  anak  pada  tiga  apotek  di Kota  Manado  dan  dilakukan  evaluasi kelengkapan administratif resep. Berdasarkan  338  resep  yang  diperiksa, dapat disimpulkan resep tersebut berpotensi  terjadinya Medication  Error (Mamarimbing, 2012).
Berdasarkan  berbagai  penelitian  di atas  serta  berdasarkan  wawancara  dari Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tk.III  Manado mengatakan,  pada  tahun  2017  pernah terjadi  kejadian Medication  Error pada pasien  rawat  jalan,  namun  belum  sampai dikonsumsi  oleh  pasien.  Peneliti  tertarik untuk melakukan penelitian tentang Medication  Error pada  resep  di  poli interna  Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tk.  III Manado.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  instalasi farmasi  rawat  jalan  poli  interna  Rumah Sakit  Bhayangkara  Manado,  pada  bulan Oktober  2018  -  April  2019.  Jenis penelitian kualitatif yang bersifat deskriptif dengan pengumpulan data secara prospektif. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  resep  pasien poli  interna  di  Rumah  Sakit  Bhayangkara Manado  pada  bulan  Januari  2019.  Sampel yang  dijadikan  subjek  penelitian  adalah resep  pasien  poli  interna  yang  masuk  di Instalasi Farmasi selama penelitian berlangsung.  Sampel  penelitian  diambil dengan  menggunakan  metode purposive sampling dengan  kriteria  inklusi  dan ekslusi.
Data  dikumpulkan  dengan  mencatat kejadian Medication  Error pada  fase prescribing dan  fase dispensing dari
pengamatan resep pasien Rawat Jalan Poli
Interna Rumah Sakit Bhayangkara Manado.  Data  ditabulasi  dalam  bentuk persentase  dari  masing-masing  bentuk kejadian Medication
Error dengan
menggunakan grafik.
Analisis  data  dihitung  dalam  besaran persentase  pada  fase  kejadian Medication Error . Menurut Sibagariang (2010), penentuan  besarnya  persentase  sebagai berikut:
Keterangan:
P= Hasil Persentase f=  Frekuensi  hasil    (kejadian
Medication Error )

## n= Total seluruh resep

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Terhadap  332  resep  pasien rawat  jalan  Poli  Interna  yang  masuk di  Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit Bhayangkara  Tk.III  Manado.  Sampel diambil  berupa  resep  yang  sesuai dengan  kriteria  inklusi  dan  kriteria ekslusi  kemudian  dilakukan  analisis deskriptif,  maka  dapat  diketahui persentase Medication  Error pada fase prescribing dan fase dispensing .
Gambar 1. Grafik Persentase Hasil Penilaian Medication Error pada Fase Prescribing di  Poli Interna Rumah Sakit Bhayangkara Tk.III Manado.
Berdasarkan grafik di atas menunjukan  bahwa  pada  fase prescribing
yang  berpotensi  menimbulkan Medication
Error terbanyak  ialah  tidak  ada  tanggal lahir  (usia)  80.12%,  tidak  ada  bentuk sediaan 38.85%, tidak ada
[VALUE]% [VALUE]% [VALUE]% [VALUE]% [VALUE]% [VALUE]% [VALUE]% [VALUE]% 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Persentasi Kejadian
konsentrasi/dosis  sediaan    27.71%,  tidak lengkap penulisan resep obat keras 6.32%, tulisan resep tidak terbaca 3.01%, salah/tidak jelas nama pasien 1.20%, tidak
ada  jumlah  obat  0.30%  dan  tidak  ada aturan pakai 0.30%.
Gambar 2. Grafik Persentase Hasil Penilaian Medication Error pada Fase Dispensing di Poli Interna Rumah Sakit Bhayangkara Tk.III Manado
Berdasarkan grafik di atas menunjukan  bahwa  pada  fase dispensing yang  berpotensi  menimbulkan Medication Error terbanyak  ialah  pemberian  obat  di luar instruksi 8.13%, obat yang diserahkan kurang  1.81%  dan  penulisan  etiket  yang salah atau tidak lengkap 0.30%.

## PEMBAHASAN
Alur  pelayanan  resep  di  Rumah Sakit Bhayangkara dimulai dari konsultasi pasien  dengan  dokter.  Pada  tahap  ini dokter akan menentukan anamnesis, diagnosis,  terapi,  serta  menuliskan  resep. Pada  tahapan  penulisan  resep  bisa  terjadi prescribing  error yang  dilakukan  oleh dokter. Selanjutnya resep tersebut diberikan  kepada  pasien  dan  diserahkan kepada  apoteker  di  Istalasi  Farmasi. Apoteker  atau  asisten  apoteker  akan melakukan skrining resep atau pemeriksaan  resep  yang  bertujuan  untuk
mencegah  atau  mengatasi  masalah  yang mungkin  terjadi  pada  penulisan  resep. Kemudian dilanjutkan pada tahap dispensing, yaitu  menyiapkan,  meracik, dan  memberikan  obat  serta  menjelaskan cara penggunaan obat kepada pasien, pada proses  tersebut  bisa  terjadi dispensing error . Medication Error yang  diamati ditulis  dalam  lembar  kerja  pengamatan yang  akan  dinilai  berdasarkan  formulir yang telah dibuat oleh peneliti.
Identifikasi Medication Error Pada Face Prescribin g
Penelitian  ini  menggunakan  11 parameter
untuk mengidentifikasi
Medication  Error pada  fase prescribing . Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  rumah sakit  Bhayangkara  menunjukkan  bahwa, masih banyak resep yang tidak mencantumkan  tanggal  lahir  atau  usia pasien.  Jika  tanggal  lahir  atau  usia  tidak
[VALUE]% [VALUE]% [VALUE]% 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Salah pengambilan obat
Penyerahan obat pada pasien yang salah Penulisan etiket yang salah atau tidak lengkap Pemberian obat diluar instruksi Obat yang diserahkan kurang Obat kadaluarsa/ sudah rusak Persentase kejadian
dicantumkan dalam resep maka tidak dapat dijamin  ketepatan  dosis  yang  diberikan dan dapat menimbulkan kesalahan pengobatan atau Medication Error (Wibisana,  2014).  Bentuk  sediaan  juga berpengaruh terhadap pasien karena bentuk sediaan obat dipilih demi kenyamanan  pasien  serta  meningkatkan keberhasilan  terapi  pada  saat  penggunaan obat  oleh  pasien  (Wiedyaningsih,  2004). Dalam resep tidak ada bentuk sediaan obat terjadi karena sebagian dokter menganggap  petugas  kefarmasian  sudah paham  bentuk  sediaan  obat  yang  sering diresepkan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa masih banyak penulisan resep yang tidak ada konsentrasi/dosis sediaan. Kesalahan berupa tidak ada konsentrasi/bentuk sediaan ini dapat merugikan pasien karena dapat menyebabkan  kegagalan  terapi  pada  saat penggunaan  obat oleh  pasien.  Jika konsentrasi obat lebih kecil dari kebutuhan pasien  maka  tujuan  terapi/  pengobatan yang  dijalani  tidak  tercapai,  namun  jika dosis  obat  yang  diberikan  lebih  tinggi maka sangat  berbahaya  bisa menimbulkan toksisitas bahkan kematian (Susanti, 2013).  Berdasarkan  hasil  penelitian  resep obat  narkotika  dan  psikotropika  kadang tidak  ditulis  sesuai  dengan  kelengkapan resep seperti contoh Codein dan Alprazolam  ditulis  tidak  lengkap  yaitu tidak  adanya  tanda  tangan  dokter,  nomor telepon dokter, serta tidak diberi cap dalam resep  tersebut.  Berdasarkan  observasi peneliti  terhadap  tenaga  kefarmasian tentang  penulisan  resep  yang  tidak  jelas ataupun  tentang  penggantian  obat,  tenaga farmasi selalu mengkonfirmasikan kembali kepada  dokter  sebelum  resep  tersebut disiapkan dan diberikan kepada pasien.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  masih  ada  tulisan resep  tidak  jelas  atau  tidak  terbaca  yang menyebabkan  adanya  hambatan  ketika resep  tersebut  akan  diberikan  kepada pasien  serta  berdampak  pada  tahap selanjutnya,  seperti  kesalahan  pada  saat membaca  nama  obat,  konsentrasi  obat, aturan  pakai  obat,  jumlah  obat,  dan kesalahan dalam penyiapan maupun pemberian  obat  pada  pasien  (Susanti, 2013).  Hasil  penelitian  di  Rumah  Sakit menunjukkan  bahwa  terdapat  beberapa resep  yang  tidak  jelas  nama  pasiennya. Nama  pasien  penting  dalam  penulisan resep untuk memastikan kepemilikan resep pasien  dan  untuk  menghidari  kesalahan pemberian obat sehingga pengobatan pada pasien dapat tercapai (Anani et al , 2017).
Dalam  penulisan  resep  tidak  ada jumlah  obat  dapat  berakibat  fatal  dalam penggunaan  obat  karena  penulisan  jumlah obat  sangat  dibutuhkan  untuk  menentukan berapa banyak obat yang dibutuhkan untuk terapi  pada  pasien  tersebut.  Jumlah  obat juga  berhubungan  dengan  dosis  obat  yang akan  diberikan,  dimana  dosis  itu  sendiri adalah jumlah atau ukuran yang diharapkan dapat menghasilkan efek terapi pada  fungsi  tubuh  yang  mengalami gangguan (Pernama, 2017). Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  salah satu  resep  yang  tidak  tercantum  aturan pakai.  Dalam  penulisan  resep  tidak  ada aturan pakai dapat berakibat pada kesalahan dalam penggunaan obat. Aturan pakai pada resep obat sangat penting maka harus ditulis dengan jelas agar tidak terjadi kesalahan dalam penggunaan obat.
Identifikasi Medication Error Pada Fase
Dispensing
Sistem  penyerahan  obat  pada pasien poli interna Rumah Sakit
Bhayangkara dilakukan oleh apoteker atau asisten  apoteker.  Kejadian Medication Error yang paling banyak terjadi pada fase ini adalah pemberian obat di luar instruksi. Pemberian  obat  di  luar  instruksi  dapat berakibat fatal dimana dapat menghasilkan efek  terapi  yang  berbeda  serta  dapat menyebabkan interaksi obat. Pada Instalasi Farmasi  Rumah  sakit  Bhayangkara  jika terdapat  obat  yang  kosong  apoteker maupun asisten apoteker selalu mengkonfirmasi  kepada  dokter  apabila obat  tersebut  ingin  diganti.  Contoh  yaitu obat yang diminta Irbesartan 300 mg tetapi yang  diberikan  Irbesartan  150  mg  hal  ini menyebabkan  pasien  tidak  mendapatkan hasil terapi yang sesuai dengan hasil terapi yang  diinginkan.  Penyusunan  obat  di instalasi farmasi Rumah Sakit
Bhayangkara  disusun  berdasarkan  alfabet serta penyimpanan berdasarkan FIFO ( first In  First  Out ),  tetapi  untuk  nama  dan tampilan  yang  hampir  sama  (LASA/ look alike  sound  alike )  tidak  diberi  tanda, sehingga dapat menyebabkan salah pengambilan obat (Penama, 2017).
Selama  penelitian  terdapat  beberapa kasus kesalahan pada saat pemberian obat, yaitu  masih  ada  obat  yang  kurang  atau tidak  diberikan.  Kesalahan  ini  juga  terjadi dikarenakan, banyaknya resep yang masuk ke Instalasi Farmasi sehingga mengakibatkan  tenaga  farmasi  kesulitan untuk melakukan konfirmasi kepada dokter  untuk  mengganti  obat  tersebut. Selanjutnya  dalam  penelitian  terdapat salah  satu  resep  yang  penulisan  etiket salah  atau  tidak  lengkap,  dimana  dalam penulisan  etiket  tidak  ditulis  tanggal penulisan  resep  serta  nama  pasien. Kesalahan  ini  terjadi  karena  banyaknya resep  yang  masuk  ke  instalasi  farmasi sehingga  menyebabkan  tenaga  farmasi kurang memperhatikan dengan baik dalam
menulis  etiket.  Beban  kerja  sangat berpengaruh  pada  pelayanan  kefarmasian yang  mengakibatkan  ketidakseimbangan dalam  jumlah  resep  yang  harus  dilayani dengan jumlah tenaga farmasi yang berada di  Instalasi  farmasi  (Pernama,  2017).  Di instalasi farmasi Rumah sakit
Bhayangkara  jam  kerja  setiap  tenaga farmasi  hanya  dua  orang  dalam  satu  shift selama 24 jam, sehingga dapat menyebabkan
kesalahan dalam pengobatan. Kesalahan  dalam  penyerahan  obat pada  pasien yang  salah  dan  obat kadaluarsa atau obat rusak dapat menyebabkan terjadinya Medication Error yang fatal. Dalam penelitian tidak terdapat kesalahan  dalam  hal  tersebut,  dikarenakan setiap  penyerahan  resep  dipanggil  untuk dikonfirmasi terlebih dahulu dengan pasien  agar  tidak  terjadi  kesalahan. Ruangan  Instalasi  Farmasi  dilengkapi dengan  dua  pendingin/AC  yang  masing- masing di letakkan pada ruang tunggu dan ruang  peracikan.  Obat-obat  yang  tidak stabil pada suhu rungan disimpan di lemari es  sehingga  tidak  terdapat  obat  yang kadaluarsa maupun obat rusak. Berdasarkan  data  di  atas,  dapat  diketahui bahwa    masih  kerap  terjadi Medication Error dalam praktek sehari-hari di instalasi farmasi Rumah Sakit Bhayangkara Manado. Tindakan untuk mencegah terjadinya Medication Error di  Rumah Sakit Bhayangkara, yaitu sebaiknya penulis  resep  harus  lebih  teliti  dalam penulisan  resep,  juga  perlu  adanya kerjasama  antara  apoteker  dan  dokter, perlu dilakukan edukasi/pembelajaran yang  bertujuan  untuk  mengembangkan pengetahuan. Keterbatasan penelitian hanya  sebatas  penulisan  resep,  penyiapan serta  pemberian  obat  kepada  pasien. Namun penelitian ini tidak dapat
mengidentifikasi  proses  penggunaan  obat (fase Administration )  pada  pasien  yang mengalami Medication Error .

## KESIMPULAN
Berdasarkan
penelitian yang
dilakukan dapat disimpulkan bahwa;
1. Medication  Error yang  terjadi  pada fase prescribing yaitu karena tidak ada tanggal lahir (usia) 80.12 %, tidak ada bentuk  sediaan  38.85  %,  tidak  ada konsentrasi/dosis  sediaan    27.71  %, tidak  lengkap  penulisan  resep  obat keras  6.32  %,  tulisan  resep  tidak terbaca 3.01 %, salah/tidak jelas nama pasien  1.20  %,  tidak  ada  jumlah  obat 0.30  %  dan  tidak  ada  aturan  pakai 0.30%.
2. Pada  fase dispensing yang  berpotensi menimbulkan Medication  Error yaitu terjadi  karena  pemberian  obat  di  luar instruksi 8.13%, obat yang diserahkan kurang  1.81  %,  dan  penulisan  etiket yang salah atau tidak lengkap 0.30 %.

## SARAN
1. Perlu  dilakukan  penambahan  personil tenaga farmasi di Instalasi Farmasi.
2. Kepada  dokter,  farmasis,  dan  tenaga kesehatan lainnya untuk lebih memperhatikan hal-hal yang berpotensi untuk menimbulkan
Medication
Error pada fase
prescribing dan fase dispensing .
3. Kepada  peneliti  selanjutnya  agar dilakukan  penelitian  lebih  lanjut mengenai Medication  Error pada fase-fase selanjutnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Anani.,  Lizma  F.,  dan  Jaka  F.  2017.
Analisis Prescribing Error
Di
Beberapa  Apotek  Wilayah  Samarinda
Ulu. Mulawarman  Pharmaceuticals Conference. 7 (8).
Aronson,  J.  K.  2009. Medication  Errors : Definition  and  Classification . British Journal of Clinical Pharmacology . 67 :
599-604.
Cahaya,  N.  2014.  Prevalensi Prescribing Error Pada  Pasien  Rawat  Inap  Stroke dan  Diabetes  Mellitus  Di  Rsud  Ulin Banjarmasin. Jurnal  Pharmascience .
1 (1)
Kung,  K . ,  Carrel,  T.,  Wittwer,  B., Engberg,  S.,  Zimmermann,  N.,  dan Schwendimann,  R.  2013. Medication
Errors  in  A  Swiss  Cardiovascular Surgery Department: A Cross-
Sectional  Study  Based  on  A  Novel Medication  Error  Report  Method. Nursing Research and Practice. 4 .
Mamarimbing, M. 2012. Evaluasi Kelengkapan Administratif Resep dari Dokter  Spesialis  Anak  pada  Tiga Apotek  di  Kota  Manado [ Skripsi ]. Universitas Sam Ratulangi, Manado.
National Coordination Council for Medication  Error  Reporting  and Prevention (NCCMERP). 2016. http://www.nccmerp.org/about-
medication-errors [2 september 2018].
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  Nomor  58.  2014. Tentang standar  pelayanan  kefarmasian  di Rumah  Sakit .  Departemen  Kesehatan RI, Jakarta.
Pernama,  A  Maulidan.  2017.  Evaluasi Medication  Error pada  Resep  Pasien Diabetes Melitus Tipe II Ditinjau Dari Fase Prescribing,  Transcribing ,  dan Dispensing Di  Instalasi  Rawat  Jalan Salah Satu Rumah Sakit Jakarta Utara [ Skripsi ].  Fakultas  Kedokteran  Dan
Ilmu Kesehatan Program Studi
Farmasi, Jakarta.
Sibagariang.  2010. Buku  Saku  Metodologi Penelitian Untuk Mahasiswa Diploma
Kesehatan .  CV.Trans  Info  Media,
Jakarta.
Susanti  I.  2013.  Identifikasi Medication Error Pada Fase Prescribing, Transcribing ,  Dan Dispensing Di
Depo  Farmasi  Rawat  Inap  Penyakit Dalam  Gedung  Teratai,  Instalasi
Farmasi  Rsup  Fatmawati  [ Skripsi ].
Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan  Program  Studi  Farmasi, Jakarta. Timbongol, C. 2016. Identifikasi Kesalahan  Pengobatan  (Medication
Error) pada tahap peresepan
(Prescribing)  di  Poli  Interna  RSUD Bitung [ Skripsi ].  FMIPA  Unsrat,
Manado. Wibisana, A. 2014. Hubungan Kelengkapan Administratif Resep Dan Polifarmasi Dengan Potensi Medication  Error Pada  Resep In
Health Penyakit  Gastritis  Di  Apotek Sehat  Bersama  Periode  Februari  –
April  2014. Proceeding  of  the  6th Mulawarman
Pharmaceuticals Conferences. 7 (8).
Wiedyaningsih, C. 2004. Tinjauan terhadap  bentuk  sediaan  obat:  kajian resep-resep  di  apotek  kotamadya Yogyakarta. Jurnal Farmasi
Indonesia . 14 (4).