## FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA PENDERITA RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM SARI MUTIARA MEDAN TAHUN 2014
Paskah Rina Situmorang
Prodi S1 Keperawatan, STIKes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: paskahsitumorang85@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi yang lebih dikenal dengan darah tinggi adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami peningkatan  tekanan  darah  di  atas  normal  yang  mengakibatkan  peningkatan  angka  kesakitan  dan kematian. Lebih kurang 90 % penderita hipertensi tergolong hipertensi essensial atau primer yang belum diketahui  penyebabnya,  sedangkan  sisanya  adalah  hipertensi  sekunder  yang  sudah  jelas  penyebabnya seperti kelainan pembuluh darah, gangguan kelenjar tiroid, dan lain  – lain. Faktor penyebab hipertensi antara  lain  faktor  keturunan,  pola  makan,  factor  merokok,  berat  badan,  dan  faktor  alkohol  yang dianggap  sangat  mempengaruhi  meningkatnya  angka  kejadian  hipertensi.  Penelitian  bertujuan  untuk mengetahui  faktor  –  faktor  yang  berhubungan dengan  kejadian  hipertensi.  Sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah 71 orang, desain penelitian adalah Cross  – sectional dengan mengunakan Chi – square Test. Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  hubungan  antara  hipertensi  dengan  faktor  keturunan  dengan  p  : 0,000, adanya hubungan dengan pola makan dengan p : 0,001, adanya hubungan dengan faktor merokok dengan  p  :  0,000,  dan  adanya  hubungan  dengan  factor  alkohol  denganp  :  0,000,  tidak  ada  hubungan antara aktifitas fisik p: 0,263 dan tidak ada hubungan dengan berat badan p : 0,644. Kesimpulan hasil penelitian Faktor – Faktor yang berhubungan dengan kejadian hiperensi adalah Faktor genetic, Faktor pola  makan,  Faktor  merokok  dan  Faktor  alcohol.  Saran  yang  dapat  disampaikan  berkaitan  dengan tindakan  pencegahan  diharapkan  agar  pelayanan  kesehatan  memberikan  penyuluhan  kesehatan  untuk mencegah hipertensi.
Kata Kunci: Hipertensi, Faktor Keturunan, Pola makan, Faktor Merokok, Faktor Alkohol, Aktifitas fisik, Berat Badan.

## PENDAHULUAN
Hipertensi  atau  darah  tinggi  diartikan sebagai peningkatan tekana darah secara terus menerus  sehingga  melebihi  batas  normal. Hpertensi  sering  dikatakan  sebagi Sillent Killer ,  karena  termasuk  penyakit  yang mematikan  tanpa  disertai  dengan  gejala  – gejala terlebih dahulu sebagai peringatan bagi korbannya.  Hipertensi  merupakan  penyakit yang  kerap  dijumpai  di  masyarakat  dengan jumlah penderita yang terus meningkat setiap tahunnya.  Baik  desertai  gejala  atai  tidak, ancaman terhadap kesehatan yang
diakibatkan oleh hipertensi terus berlangsung. (Vitahealth, 2005).
Berdasarkan  penyebabnya  hipertensi dibagi  menjadi  2  golongan  yaitu  Hipertensi Primer atau Hipertensi Essensial dan Hipertensi Sekunder. Hipertensi ikut berperan dalam kematian ribuan orang karena penyakit ikutannya  yang  lebih  berbahaya  seperti stroke,  serangan  jantung  dan  gagal  ginjal terminal.  Hipertensi  juga  membuka  peluang 12  kali  lebih  besar  bagi  penderitannya  untuk menderita stroke dan 6 kali lebih besar untuk serangan  jantung,  serta  5  kali  lebih  besar kemungkinan meninggal karena gagal

## Penelitian
jantung (Congestive heart failure)
(Vitahealth, 2005).
Prevalensi  hipertensi  semakin  lama semakin  meningkat.  Dibanyak  Negara  saai ini,  prevalensi  hipertensi  meningkat  sejalan dengan  perubahan  gaya  hidup  seperti merokok,  obesitas,  aktivitas  fisik  dan  stress psikososial.  Saat  ini  hipertensi  diderita  lebih dari 800 juta orang di seluruh dunia. Kurang lebih  10  –  30  %  penduduk  dewasa  dihampir seluruh  Negara  mengalami  hipertensi.  Hasil survey  di  Asia  menunjukkan  prevalsensi hipertensi diduduki oleh India (40 %), Jerman (60  %)  dan  Indonesia  menduduki  peringkat ke 7 di asia. WHO memperkirakan prevalensi hipertensi lebih dari 20 % populasi penduduk dunia (Arrosyid Z, 2007).
Berdasarkan  survey  pendahuluan,  data penderita  hipertensi  yang  diperoleh  dari rekam  Medik  Rumah  Sakit  Umum  Sari Mutiara tahun 2010 tercatat 11,6 % (112 dari 963  penderita  rawat  inap),  tahun  2011 berjumlah  10,2  %  (102  dari  995  penderita rawat  inap),  tahun  2012  berjumlah  14,2  % (146  dari  1023  penderita  rawat  inap),  tahun 2013  berjumlah  19,2  %  (212  dari  1104 penderita rawat inap).
Disamping  itu  dari  hasil  observasi  dan wawancara dari berbagai masyarakat diperoleh keterangan bahwa masyarakat yang dirawat mempunyai kebiasaan mengkonsumsi  daging  2-3  kali  per  minggu, mengkomsumsi alcohol dan merokok. Berdasarkan  data  di  atas  maka  perluh diketahui tentang faktor- faktor yang berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  di Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan.

## Batasan Masalah
Batasan  masalah  pada  penelitian  ini adalah Faktor – faktor apa yang berhubungan dengan  kejadian  hipertensi  pada  penderita rawat  inap  di  Rumah  Sakit  Umum  Sari Mutiara Medan

## Tujuan Penelitian
Untuk  mengetahui  Faktor  –  faktor  yang berhubungan dengan kejadian hipertensi pada penderita  rawat  inap  di  Rumah  Sakit  Umum Sari Mutiara Medan.

## Manfaat Penelitian
1.   Memberikan masukan bagi Rumah Sakit Umum  Sari  Mutiara  Medan  tentang Faktor  –  faktor  yang  berhubungan dengan kejadian hipertensi yang digunakan  dalam  upaya  melakukan tindakan preventif.
2.   Memberikan  masukan  kepada  Dinas kesehatan dalam upaya menyusun kebijaksanaan dalam pencegahan penyakit hipertensi di masyarakat.
3.   Sebagai  bahan  informasi  kepada  para penderita  hipertensi  dalam  menghindari Faktor  –  faktor  resiko  terjadinya hipertnsi.

## METODE

## Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini merupakan penelitian survei  analitik  dengan  mengunakan desain cross-sectional dimana  pengukuran  atau pengamatan terhadap subjek penelitian dilakukan dengan sekali pengamatan.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  akan  dilakukan  di  Rumah Sakit  Umum  Sari  Mutiara  Medan  dan direncanakan mulai bulan Juni – Agustus.

## Populasi dan Sampel
Seluruh  pasien  yang  dirawat  inap  di Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan dan Sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  71 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisa Deskriptif
Distribusi  Faktor  Keturunan  Dengan Kejadian Hipertensi Dari 71 orang responden ternyata  responden  yang  mempunyai  faktor keturunan  hipertensi  ada  sebanyak  48  orang (67,6%),  responden  yang  tidak  mempunyai faktor  keturunan  Hipertensi  ada  sebanyak  23 orang  (32,4%).  Distribusi  Pola  Makan Dengan  kejadian  Hipertensi  Dari  71  orang responden  ternyata  responden  yang  memiliki pola  makan  baik  ada  sebanyak  32  orang (45,1%),  responden  yang  memiliki  pola
makan buruk ada sebanyak 39 orang (54,9%) Distribusi Kebiasaan Merokok Dengan kejadian Hipertensi Dari 71 orang responden ternyata  responden  yang  tidak  merokok  ada sebanyak  20  orang  (28,2%),  responden  yang kategori  merokok  ringan  sebanyak  15  orang (21,1%),  responden  yang  kategori  merokok sedang  ada  sebanyak  15  orang  (21,1%), responden  yang  kategori  merokok  berat  ada sebanyak 21 orang (29,6%).
Distribusi  Konsumsi  Alkohol  dengan Kejadian Hipertensi Dari 71 orang responden yang tidak pernah minum minuman beralkohol  ada  sebanyak  19  orang  (26,8%), responden yang termasuk kategori pengkomsumsi  alcohol  ringan  ada  sebanyak 13  orang  (18,3%),  responden  yang  termasuk pengkomsumsi  alkohol  sedang  ada  sebanyak 15  orang  (21,1%),  responden  yang  termasuk pengkomsumsi alcohol berat ada sebanyak 24 orang (33,8%). Distribusi Aktifitas Fisik Dengan Kejadian Hipertensi Dari 71 orang responden ternyata  responden  yang  melakukan  aktifitas fisik  ada  sebanyak  41  orang  (57,7%), sedangkan  responden  yang  tidak  melakukan aktifitas  fisik  ada  sebanyak  30  orang (42,3%).Distribusi  Hubungan  Berat  Badan Dengan  Kejadian  Hipertensi  Dari  71  orang responden ternyata responden dengan kategori kurus ada sebanyak 6 orang (8,5%), responden  dengan  kategori  berat  badan normal  ada  sebanyak  33  orang  (46,5%), responden  dengan  kategori  gemuk  ada sebanyak  25  orang  (35,2%),  responden dengan  kategori  obesitas  ada  sebanyak  8 orang (9,9%).

## Analisa Statistik
Hubungan  Faktor  Keturunan  Dengan Kejadian  Hipertensi  Berdasarkan  hasil  Uji Chi-square  diperoleh  p  =  0,000  yang  berarti ada  hubungan  Faktor  Keturunan  Dengan Kejadian  Hipertensi  Hubungan  Pola  Makan Dengan  Kejadian  Hipertensi  Berdasarkan hasil Uji Chi-square diperoleh p = 0,001 yang berarti  ada  hubungan  pola  makan  dengan kejadian  Hipertensi  Hubungan  Kebiasaan merokok Dengan Kejadian Hipertensi Berdasarkan hasil Uji Chi-square diperoleh p
= 0,000 yang berarti ada hubungan Kebiasaan merokok dengan kejadian hipertensi.
Hubungan  konsumsi  Alkohol  Dengan kejadian  Hipertensi  Berdasarkan  hasil  Uji Chi-square  diperoleh  p  =  0,000  yang  berarti ada  hubungan  kebiasaan  mengkonsumsi alcohol dengan kejadian hipertensi.
Hubungan Aktifitas fisik Dengan Kejadian  Hipertensi  Berdasarkan  hasil  Uji Chi-square  diperoleh  p  =  0,263  (p  =  >0,05) yang  berarti  tidak  ada  hubungan  antara aktivitas  fisik  dengan  kejadian  hipertensi. Hubungan  Berat  Badan  dengan  Kejadian Hipertensi  Berdasarkan  hasil  Uji  Chi-square diperoleh  p  =  0,664  yang  berarti  tidak  ada hubungan  antara  berat  badan  BB  dengan kejadian hipertensi.

## KESIMPULAN
1.   Distribusi  responden  berdasarkan  umur menunjukkan bahwa umur 25 – 50 tahun yaitu  41  orang  (57,7%),  berdasarkan jenis kelamin diketahui bahwa laki – laki yang  paling  banyak  yaitu  53  orang (74,6%), berdasarkan pekerjaan diketahui  yang  bekerja  sebagai  petani yaitu  32  orang  (45,1%),  berdasarkan agama diketahui responden yang beragama  Kristen  yang  paling  banyak yaitu 60 orang (88,7%).
2.   Distribusi responden berdasarkan kategori  responden  menunjukkan  bahwa yang  menderita  hipertensi  ada  sebanyak 50  orang  (70,4%),  berdasarkan  faktor keturunan  sebanyak  48  orang  (67,6%), berdasarkan pola makan responden yang pola makan buuk ada sebanyak 39 orang (54,9%),
berdasarkan kebiasaan merokok responden diketahui responden yang  merokok  berat  sebanyak  21  orang (29,6  %),  berdasarkan  kebiasaan  yang peminum alcohol diketahui yaitu sebanyak 24 orang (33,8%), berdasarkan aktifitas fisik diketahui bahwa responden yang  melakukan  aktifitas  fisik  ada sebanyak  41  orang  (57,7%),  berdasrkan berat  badan  diketahui  bahwa  responden kategori  normal  sebanyak  33  orang
(46,5%).  Berdasarkan  hasil  uji  Chi- square diketahui bahwa:
1.  Ada hubungan antara faktor keturunan dengan kejadian hipertensi 2.  Ada  hubungan  antara  faktor  pola makan dengan kejadian hipertensi
3.  Ada  hubungan  antara  kebiasaan merokok dengan kejadian hipertensi
4.  Ada  hubungan  antara  konsumsi alkohol dengan kejadian hipertensi
5.  Tidak  ada  hubungan  antara  aktifitas fisik dengan kejadian hipertensi
6.  Tidak  ada  hubungan  antara  berat badan dengan kejadian hipertensi.

## SARAN
1.   Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan agar meningkatkan konseling gizi mengenai pola makan  yang baik kepada penderita hipertensi agar tidak memperparah  kondisi  penderita  dan tidak menimbulkan komplikasi.
2.   Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan agar  meningkatkan  penyuluhan  bagi penderita  hipertensi  agar  menghentikan atau mengurangi kebiasaan merokok.
3.   Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan agar  meningkatkan  penyuluhan  kepada penderita  hipertensi  agar  menghentikan atau mengurangi kebiasaan mengkomsumsi alkohol.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriantoro  H.  (2007). Pembunuh  Diam  –
Diam itu Bernama Hipertensi . http//:www.republikaonline.com Anies.  (2006). Waspada  Ancaman  Penyakit Tidak  Menular .  Jakarta:  Elex  Media Komputiondo.
Arrosyid  Z.  (2007). Tekanan  Darah  Tinggi . http//:www.yahoo.com. Bandung  Sample  P.  (1991). Tekanan  Darah Tinggi .  Jakarta: ARCAN. Brunner  &  suddarth.  (2002). Keperawatan Medikal  Bedah  Edisi  8,  Vol  2 .  Jakarta: EGC. Bustan  MN.  (2000). Epidemiologi  Penyakit Tidak Menular . Jakarta: Rineka Cipta. Bustan MN. (2002). Pengantar Epidemiologi . Jakarta: Rineka Cipta. Lovastin  K.  (2006). Penyakit  Jantung  dan Tekanan  darah  Tinggi .  Jakarta:  Prestasi Pustaka Publisher. Mansjoer,  Arif,  dkk.  (2001). Kapita  Selekta Kedokteran  Edisi  3 .  Jakarta:  Media Aesculapius FKUI.
Marliani  L  &  Tatan  S.  (2007). 100  Question
&  Answers  Hipertensi .  Jakarta:  Elex Media Komputindo.
Notoatmodjo
S. (2005). Metodologi
Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Ramaiah  S.  (2007). All  You  Wanted  To Know Aout Hypertension . Jakarta: Bhuana Ilmu Populer.
Sastroasmoro  S.  (2002). Dasar  –  dasar Metodelogi  Penelitian  Klinis  Edisi  2 . Jakarta: Agung Seto. Sayoga.  (2005). Mencegah  Stroke  dan  Sakit Jantung . Jakarta: Granesia. Stein  J.H.  (1998). Panduan  Klinis  Ilmu penyakit Dalam . Jakarta: EGC. Supariasa dkk. (2001). Penilaian Status Gizi . Jakarta: EGC. Susalit  E,  dkk.  (1996). Buku  Ajar  penyakit Dalam jilid 2 . Jakarta: Balai Penerbit FK UI.
Vitahealth. (2005). Hipertensi . Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.