Journal of Telenursing (JOTING) Volume 6, Nomor 1, Januari-Juni 2024 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v6i1.9753

## INTENSI BERBASIS PMT TERHADAP KEPATUHAN PENGISIAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN
Indah Azhari 1 , Ilya Krisnana 2 , Nuzul Qur’aniati 3
Universitas Airlangga 1,2,3 indah.azhari-2022@fkp.unair.ac.id 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  intensi  berbasis protection motivation  theory (PMT)  terhadap  perilaku  kepatuhan  pendokumentasian  asuhan keperawatan.  Dalam  penelitian  ini  motivasi  yang  memengaruhi  perilaku  digambarkan dengan  intensi,  yang  merupakan  indikasi  seberapa  kuat  seseorang  ingin  melakukan suatu perilaku. Metode  yang digunakan dalam pencarian literatur menggunakan  empat database yaitu Google  Scholar , PubMed , ProQuest ,  dan ScienceDirect .  Pencarian artikel  atau  jurnal  menggunakan keyword dan boolean  operator .  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  tolok  ukur  yang  paling  dapat  diterapkan  untuk  motivasi berperilaku  individu  dalam protection  motivation  theory adalah  intensi  atau  niat. Simpulan  penelitian  menggambarkan  adanya  intensi/niat  menunjukkan  kesediaan seseorang  untuk  mencoba  melakukan  perilaku  sesuai  perintah  atau  kebijakan  yang berlaku.  Apabila  individu  memahami  risiko  ketidak  patuhan  pengisian  dokumentasi asuhan  keperawatan,  maka  individu  akan  memiliki  motivasi  untuk  memproteksi  diri ( protection motivation ) berupa keinginan untuk melakukan dokumentasi sesuai dengan prosedur kebijakan yang berlaku di rumah sakit.
Kata Kunci: Dokumentasi Asuhan Keperawatan, Intensi, Protection Motivation Theory

## ABSTRACT
This study aims to determine the influence of protection motivation theory (PMT)-based intentions  on  nursing  care  documentation  compliance  behavior.  In  this  research, motivation that influences behavior is described by intention, which is an indication of how  strongly  someone  wants  to  carry  out  a  behavior.  The  method  used  in  literature searches  uses  four  databases,  namely  Google  Scholar,  PubMed,  ProQuest,  and ScienceDirect.  Search  for  articles  or  journals  using  keywords  and  Boolean  operators. The research results show that the most applicable benchmark for individual behavioral motivation  in  protection  motivation  theory  is  intention.  The  research  conclusions illustrate  that  there  is  an  intention  showing  a  person's  willingness  to  try  to  carry  out behavior in accordance with applicable orders or policies. If the individual understands the risk of non-compliance in filling out nursing care documentation, then the individual will  have the motivation to  protect  themselves (protection motivation) in  the form of  a desire to carry out documentation in accordance with the policy procedures that apply at the hospital.
Keywords: Documentation of Nursing Care, Intention, Protection Motivation Theory

## PENDAHULUAN
Dokumentasi  keperawatan  merupakan  alat  pembuktian  atas  tanggung  jawab  dan tanggung  gugat  dari  tindakan  perawat.  Ketidaklengkapan  sebuah  dokumentasi berdampak terhadap kualitas mutu pelayanan kesehatan dan keselamatan pasien (Nellisa et  al.,  2022).  Upaya  yang  perlu  dilakukan  adalah  meningkatkan  pengetahuan  petugas tentang  pentingnya  kelengkapan  berkas  rekam  medis,  menerapkan  sistem reward dan punishment untuk  motivasi  petugas,  memperbaiki  lembar checklist dan  berkas  rekam medis  sesuai  standar  (Putri  et  al.,  2022).  Penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan, pemahaman  terkait  SPO,  dan  motivasi  perawat  berpengaruh  pada  kepatuhan kelengkapan pengisian dokumentasi (Susanto et al., 2023).
Kepatuhan perawat dalam pengisian dokumentasi keperawatan di RSUD ADE M Djoen  Sintang  menunjukkan  angka  80%,  belum  mencapai  target  100%  yang  telah diharapkan  rumah  sakit  (Wagiran  &  Herlina,  2022).  Proses  pendokumentasian keperawatan  di  RSUD  Porsea  belum  berjalan  dengan  baik,  pengkajian  perawat dilakukan  sebesar  45%,  diagnosa  keperawatan  sebesar  56%,  intervensi  perawat  lebih banyak mengikuti instruksi dokter daripada tindakan mandiri, pada proses implementasi sebesar  43%,  serta  evaluasi  tindakan  yang  telah  dilakukan  perawat  sebesar  76% (Manurung et al., 2023).
Penelitian  yang  dilakukan  pada  1200  fasilitas  kesehatan  di  Jepang  bagian  timur menunjukkan  44,6%  perawat  tidak  memiliki  motivasi  intrinsik  dan  hal  ini  berdampak pada performa kerja perawat yang rendah (Zeng et al., 2022). Apabila individu memiliki motivasi untuk memproteksi diri ( protection motivation ), dengan memunculkan intensi (niat)  berperilaku  patuh,  maka  individu  akan  memiliki  kemauan  untuk  melakukan prosedur  kebijakan  (SOP)  yang  berlaku  di  rumah  sakit  (Marikyan  &  Papagiannidis, 2023).
Protection  motivation  theory (PMT)  yang  dikembangkan  oleh  Roger  (1983), digunakan  untuk  menyelidiki  motivasi  diri  yang  dikaitkan  dengan  perilaku pengendalian, mengeksplor proses perubahan perilaku individu dari perspektif persepsi psikologis.  PMT  menawarkan  satu  set  konstruksi  yang  berguna  untuk  memahami pembentukan  niat  ( intention )  perilaku  (dalam  hal  ini  motivasi  diri  untuk  patuh), berdasar  premis  bahwa  individu  akan  berniat  untuk  melindungi  diri  dari  ancaman  saat ini  (dalam  hal  ini  risiko  atau  dampak  dari  pengisian  dokumentasi  asuhan  keperawatan yang  tidak  lengkap).  Niat  tersebut  dirumuskan  oleh  ancaman  yang  dirasakan  dan kognisi-kognisi  koping  yang  mengarah  pada  peningkatan  keterlibatan  dalam  perilaku pencegahan  (dalam  kasus  ini  dampak  dari  pengisian  dokumentasi  asuhan  keperawatan yang tidak lengkap) atau perilaku menghindar (Conner & Norman, 2015).
Penelitian terdahulu terkait kepatuhan perawat banyak yang berfokus pada faktor eksternal  seperti  kebijakan  rumah  sakit,  standar  operasional, reward , punishment ,  dan supervisi  (Llagostera-Reverter  et  al.,  2023;  Papathanasiou  et  al.,  2024).  Namun  masih sedikit  yang  membahas  terkait  faktor  internal  sudut  pandang  individu  perawat  terkait proteksi motivasi diri dan kesadaran perubahan perilaku untuk patuh terhadap pengisian dokumentasi asuhan keperawatan. Berdasarkan hal tersebut, penulis tertarik melakukan kajian  literatur  terkait  intensi  berbasis  PMT  ( protection  motivation  theory )  sebagai upaya peningkatan kepatuhan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan.

## METODE PENELITIAN
Pencarian  literatur  dalam  penelitian  ini  menggunakan  empat database yaitu Google  Scholar , PubMed , ProQuest ,  dan ScienceDirect .  Pencarian  artikel  atau  jurnal menggunakan keyword dan boolean operator ( AND , OR , OR NOT or AND NOT ) yang digunakan  untuk  memperluas  atau  menspesifikkan  pencarian,  sehingga  mempermudah
dalam  penentuan  artikel  atau  jurnal  yang  dibutuhkan  (Nursalam  et  al.,  2020).  Strategi yang digunakan untuk mencari artikel ilmiah atau jurnal mengikuti kriteria inklusi dan eksklusi  dengan  PICOS framework ( population , intervention , comparator , outcome , study design and publication type ). The Joanna Briggs Institute (JBI) Critical Appraisal digunakan untuk menganalisis kualitas metodologi dalam studi (Nursalam et al., 2020). Hasil seleksi artikel studi dapat digambarkan dalam diagram flow berikut ini:
Gambar 1.
Diagram flow literature review Sumber: https://www.prisma-statement.org/prisma-2020-flow-diagram
Catatan diidentifikasi melalui pencarian di database (n=5.886) PubMed (n=1.143), ProQuest (n=1.121),
ScienceDirect (n=1.644), Google Scholar (n=1.978)
Catatan setelah duplikat dihapus (n=2.359)
Judul diidentifikasi dan disaring (n=2.359) Abstrak diidentifikasi dan disaring (n=921)
Excluded (n=802) Participant - Dokter dan dokter gigi (n=109) - Bidan (n=99) - Tenaga Kefarmasian (n=81) Intervention - Intervensi  dan  implementasi  asuhan keperawatan (n=138) Outcome - Kepatuhan implementasi rencana keperawatan (n=121) Subject Areas - Social sciences (n=75) - Neuroscience (n=43) Study Design and Publicatio1n Type - Review Articles (n=113) - Case Reports (n=23) Identif ica tio n Excluded (n=1.438) Judul tidak sesuai Scre ening Full text yang diperoleh dan dinilai untuk kelayakan (n=8) E li gib il ity Jumlah studi/jurnal yang disertakan dalam review/tinjauan (n=8) PubMed (n=2) , ProQuest (n=1) , ScienceDirect (n=3) , Google Scholar (n=2) In clu d e d Abstrak diidentifikasi dan disaring (n=119) Excluded (n=88) - Restricted access (n=88)
Excluded (n=23) - Hasil atau temuan dalam leteratur penelitian tidak sesuai dengan topik peneliti (n=23) Full text yang diidentifikasi (n=31)

## HASIL PENELITIAN
Hasil  pencarian  literatur  didapatkan  8  artikel  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi dan  eksklusi  dari  penelitian literature  review ,  artikel  menggunakan  Bahasa  Indonesia dan  Bahasa  Inggris,  dipublikasikan  pada  tahun  2022  sampai  2024.  Rangkuman  dari hasil literatur yang telah dianalisis sebagai berikut:
Tabel 1.

## Hasil Pencarian Literatur
Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil Penelitian Hameed,  M.,  Jahangir,  J.  & Iqbal,  J.  (2023). Examining Motivation and Nurses Performance  in  the  Punjab Health  Sector:  Mediation  of Work Engagement, Employee  Engagement,  and Moderation of Working Environment Cross- sectional based , quantitative explanatory study Hasil  pada  penelitian  ini  menunjukkan pengaruh  positif  yang  signifikan  dari  motivasi terhadap kinerja perawat serta adanya hubungan antara konsep-konsep mediasi keterikatan  kerja,  dan  moderasi  lingkungan kerja.
Nasurdin,  A.  M.,  Tan,  C.  L. &  Khan,  S.  N.  (2022).
Organizational-Based Resources  and  Determinants of  Nurses’  Job  Performance in  Malaysia:  The  Mediating Role of Motivation Cross- sectional Pengelolaan  SDM  dengan  memperhatikan faktor  motivasi  dapat  memberikan  pengaruh terhadap  performa  kerja  perawat,  serta pentingnya perawat supervisor untuk memotivasi perawat dengan memberikan lebih banyak kesempatan bagi perawat untuk terlibat dalam pengambilan keputusan dan berpartisipasi dalam urusan rumah sakit. Zeng,  D.,  Takada,  N.,  Hara, Y.,  Sugiyama,  S.,  Ito,  Y., Nihei,  Y.  &  Asakura,  K.
(2022). Impact  of  Intrinsic and  Extrinsic  Motivation  on Work Engagement: A Cross- Sectional  Study  of  Nurses Working  in  Long-Term  Care Facilities Cross- sectional Work  engagement menggambarkan  tingkat antusiasme  dan  dedikasi  yang  dirasakan seorang  perawat  sebagai  pekerja  terhadap pekerjaannya.
Dalam penelitian ini menunjukkan motivasi kerja intrinsik
meningkatkan work  engagement ,  sedangkan motivasi  kerja  ekstrinsik  tidak  mempengaruhi work  engagement .  Item  motivasi  intrinsik  ini erat  kaitannya  dengan  kepuasan  perawat, kegembiraan  dalam  bekerja,  dan  keterlibatan perawat dalam pekerjaan di dalam rumah sakit. Wagiran  &  Herlina,  R. (2022).  Kepatuhan  Petugas Kesehatan  dalam  Pengisian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RSUD Ade M Djoen Sintang Cross- sectional Sikap  dan  kebijakan  berpengaruh  terhadap kepatuhan,  belum  adanya  sistem  pemberian reward dan punishment menjadikan  para petugas  menganggap  bila  selama  ini  adanya kekurangan  dalam  pengisian  dokumentasi rekam medis, bukan suatu masalah. Theresia,  N.  &  Christianni, Y.  (2022).  Faktor  yang Mempengaruhi Kepatuhan Kerja Perawat dalam Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Ruang Cross- sectional Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  faktor motivasi  merupakan  faktor  yang  paling berpengaruh terhadap kepatuhan kerja perawat,  motivasi  perawat  sangat  dibutuhkan dalam  pekerjaan  perawat  karena  dengan motivasi  yang  baik  bisa  menumbuhkan semangat untuk bekerja. Jika motivasi
Rawat Inap RSUD Dr. Doris Sylvanus Palangka Raya seseorang  kurang  maka  semangat  untuk melakukan  pekerjaan  tersebut  juga  akan berkurang  karena  tidak  munculnya  semangat kerja. Ahlstedt,  C.,  Moberg,  L., Brulin,  E.  &  Nyberg,  A.
(2023). Do  illegitimate  tasks matter for registered nurses’ work  motivation?  A  cross sectional  study  based  on  a nationally representative sample of Swedish nurses Cross- sectional Banyaknya  beban  kerja  diluar  tugas  pokok perawat  akan  menyebabkan  rendahnya  empat hal  berkaitan  dengan  motivasi  kerja,  seperti: keterlibatan  kerja,  peluang  untuk  memberikan layanan  berkualitas  tinggi,  kepuasan  pemberi kerja, dan intensi atau niat untuk tetap bekerja.
Asher-Slimak, M., Warshawski, S. & Barnoy, S. (2023). The role of
motivation in the intention of nurse clinical instructors to persevere  in  their  role:  A cross-sectional study Cross- sectional Motivasi  berperan  penting  bagi  niat  (intensi) perawat  CI  ( clinical  instructors )  dalam menjalankan tugasnya. Dukungan dari berbagai  pihak  dan  penyediaan  fasilitas  yang dibutuhkan akan meningkatkan motivasi perawat  untuk  bertahan  dalam  menjalankan tugasnya. Lin,  H.,  Chen,  M.,  Yun,  Q., Zhang,  L.  &  Chang,  C. (2022). Protection motivation theory and smoking quitting  intention:  findings based on structural equation modelling and mediation analysis Cross- sectional Studi  ini  menemukan  bahwa Protection motivation  theory (PMT)  adalah  kerangka teoritis yang kuat untuk memprediksi niat/intensi. Penilaian koping ( coping appraisal )  memiliki  pengaruh  yang  lebih  kuat dibandingkan penilaian ancaman ( threat appraisal )  dalam  memprediksi  niat/intensi. Analisis  mediasi  mengkonfirmasi  bahwa penghargaan  ekstrinsik  ( extrinsic  reward )  dan kemanjuran respon ( response efficacy ) memediasi  hubungan  antara  konstruksi  PMT dan niat.
Berdasarkan  Tabel  1  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  salah  satu  faktor  yang menyebabkan  ketidak  patuhan  perawat  dalam  kelengkapan  pengisian  dokumentasi asuhan  keperawatan  adalah  faktor  motivasi.  Motivasi  memiliki  pengaruh  terhadap kualitas  kerja  perawat,  salah  satunya  terhadap  kepatuhan  perawat  dalam  kelengkapan pengisian  dokumentasi  asuhan  keperawatan.  Komponen  dalam protection  motivation theory (PMT)  memiliki threat  appraisal dan coping  appraisal yang  memunculkan proteksi  motivasi  ( protection  motivation )  diri  berupa  intensi/niat  perawat  untuk memiliki  motivasi  berperilaku  patuh.  Upaya  peningkatan  intensi  perawat  terhadap kepatuhan  pengisian  dokumentasi  asuhan  keperawatan  masih  dibutuhkan,  salah  satu solusi atau upaya yang bisa dilakukan adalah dengan menggunakan PMT.

## PEMBAHASAN
Kelengkapan pengisian dokumentasi keperawatan merupakan aspek penting untuk institusi  rumah  sakit  sebagai  penentu  kualitas  dokumentasi  perawat,  yang  secara langsung berimplikasi  pada sistematisasi  mutu pelayanan keperawatan  (Silva Júnior et al.,  2022).  Upaya  peningkatan  kepatuhan  pengisian  dokumentasi  keperawatan diperlukan, seperti pelaksanaan audit, evaluasi, pemberian umpan balik kepada individu perawat  bersamaan  dengan  pemberian  motivasi  (Bunting  &  de  Klerk,  2022).  Motivasi memberikan  pengaruh  positif  yang  signifikan  terhadap  kinerja  perawat  serta  adanya
hubungan  antara  konsep-konsep  mediasi  keterikatan  kerja,  dan  moderasi  lingkungan kerja  (Hameed  et  al.,  2023).  Perawat  terkadang  dihadapkan  dengan  dilema  etik  antara mengutamakan  tindakan  keperawatan  atau  melengkapi  dokumentasi  keperawatan (Jørgensen  &  Kollerup,  2022).  Adanya  sikap  dan  kebijakan  rumah  sakit  berpengaruh terhadap  kepatuhan  pengisian  dokumen  rekam  medis  oleh  tenaga  kesehatan  termasuk perawat (Wagiran & Herlina, 2022).
Pengelolaan  SDM  dengan  memperhatikan  faktor  motivasi  dapat  memberikan pengaruh  terhadap  performa  kerja  perawat,  serta  pentingnya  perawat  supervisor  untuk memotivasi perawat dengan memberikan lebih banyak kesempatan bagi  perawat untuk terlibat  dalam  pengambilan  keputusan  dan  berpartisipasi  dalam  urusan  rumah  sakit (Nasurdin et al., 2022). Semakin baik motivasi kerja perawat maka produktivitas kerja karyawan  akan  semakin  tinggi,  jika  perawat  tidak  memiliki  motivasi  yang  baik  maka akan  berdampak  pada  produktivitas  kerjanya  (Bayu  Kurniawan  et  al.,  2023). Work engagement menggambarkan  tingkat  antusiasme  dan  dedikasi  yang  dirasakan  seorang perawat  sebagai  pekerja  terhadap  pekerjaannya.  Dalam  penelitian  menunjukkan motivasi kerja intrinsik meningkatkan work engagement , item motivasi intrinsik ini erat kaitannya  dengan  kepuasan  perawat,  kegembiraan  dalam  bekerja,  dan  keterlibatan perawat dalam pekerjaan di dalam rumah sakit (Zeng et al., 2022).
Banyaknya beban kerja diluar tugas pokok perawat akan menyebabkan rendahnya empat  hal  berkaitan  dengan  motivasi  kerja,  seperti:  keterlibatan  kerja,  peluang  untuk memberikan  layanan  berkualitas  tinggi,  kepuasan  pemberi  kerja,  dan  intensi  atau  niat untuk tetap bekerja (Ahlstedt et al., 2023). Motivasi berperan penting bagi niat (intensi) perawat  dalam  menjalankan  tugasnya.  Dukungan  dari  berbagai  pihak  dan  penyediaan fasilitas  yang  dibutuhkan  akan  meningkatkan  motivasi  perawat  untuk  bertahan  dalam menjalankan tugasnya (Asher-Slimak et al., 2023). Hasil penelitian menunjukan bahwa faktor  motivasi  merupakan  faktor  yang  paling  berpengaruh  terhadap  kepatuhan  kerja perawat,  motivasi  perawat  sangat  dibutuhkan  dalam  pekerjaan  perawat  karena  dengan motivasi yang baik bisa menumbuhkan semangat untuk bekerja. Jika motivasi seseorang kurang maka semangat untuk melakukan pekerjaan tersebut juga akan berkurang karena tidak munculnya semangat kerja (Theresia & Christianni, 2022).
PMT  terdiri  dari  sebuah threat  appraisal yang  dibentuk  individu  berdasarkan kerentanan  dan  keparahan  yang  dirasakan.  Cara  seorang  individu  memilih  untuk menanggapi  situasi  yang  mengancam  tadi  berdasarkan  dua  keyakinan,  yaitu  1) menerapkan  perilaku  yang  akan  menyelesaikan  ancaman  ( response-efficacy )  dan  2) keyakinan  individu  tentang  kemampuan  diri  untuk  melakukan  perilaku  tersebut  secara efektif  ( self-efficacy ).  Rasa  takut  akan  menimbulkan  respon  adaptif  (niat  melakukan perilaku)  atau  respon  maladaptif  (penghindaran  atau  penolakan).  Kerangka  PMT digunakan  untuk  menjelaskan  perilaku  manusia  dimana  rasa  takutlah  yang  digunakan untuk  mengubah  perilaku  seseorang  (Fatimah,  2022). Protection  motivation  theory berusaha menjelaskan mengenai  apa  yang memotivasi suatu individu  untuk  mengubah perilakunya (Conner & Norman, 2015).
Rogers  and  Prentice-Dunn  (1997)  menyatakan  bahwa  tolok  ukur  yang  paling dapat  diterapkan  untuk  motivasi  berperilaku  individu  dalam  PMT  adalah  intensi  atau niat  (Siponen  et  al.,  2007). Intention /niat  menunjukkan  kesediaan  seseorang  untuk mencoba  melakukan  perilaku  sesuai  perintah  atau  kebijakan  yang  berlaku. Protection motivation ,  yang  biasanya  disamakan  dengan  niat  berperilaku,  diposisikan  untuk mengarahkan  dan  mempertahankan  perilaku  protektif.  Oleh  karena  itu, protection motivation beroperasi sebagai variabel mediasi antara proses penilaian ancaman ( threat
appraisal ) dan coping appraisal serta perilaku protektif ( protective behaviour ) (Conner &  Norman,  2015).  Penelitian  menemukan  bahwa Protection  motivation  theory (PMT) adalah  kerangka  teoritis  yang  kuat  untuk  memprediksi  niat  atau  intensi  (Lin  et  al., 2022).  Penelitian  meta-analisis  menunjukkan  bahwa  variabel coping  appraisal memberikan prediktor terkuat terhadap perilaku dan niat (Hedayati et al., 2023).

## SIMPULAN
Dari hasil tinjauan literatur yang telah dilakukan, dapat disimpulkan bahwa salah satu  faktor  yang  menyebabkan  ketidak  patuhan  perawat  dalam  kelengkapan  pengisian dokumentasi asuhan keperawatan adalah faktor motivasi. Upaya peningkatan kepatuhan pengisian  dokumentasi  asuhan  keperawatan  masih  dibutuhkan.  Komponen  dalam protection  motivation  theory memiliki threat  appraisal dan coping  appraisal yang memunculkan proteksi motivasi ( protection motivation ) diri berupa intensi/niat perawat untuk memiliki motivasi berperilaku patuh.

## SARAN
Penelitian  ini  dapat  menjadi  bahan  evaluasi  dan  meningkatkan  pemahaman individu  serta  institusi  rumah  sakit  mengenai  faktor  yang  memengaruhi  kepatuhan pengisian  dokumentasi  asuhan  keperawatan  khususnya  faktor  intensi/niat,  untuk mencapai standar kelengkapan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahlstedt, C., Moberg, L., Brulin, E., & Nyberg, A. (2023). Do illegitimate Tasks Matter for  Registered  Nurses’  Work  Motivation?  A  Cross-Sectional  Study  Based  on  A Nationally  Representative  Sample  Of  Swedish  Nurses. International  Journal  of Nursing Studies Advances , 5 . https://doi.org/10.1016/j.ijnsa.2023.100159 Asher-Slimak, M., Warshawski, S., & Barnoy, S. (2023). The Role of Motivation in the Intention  of  Nurse  Clinical  Instructors  to  Persevere  in  Their  Role:  A  Cross- Sectional Study. Nurse Education in Practice , 66 . https://doi.org/10.1016/j.nepr.2022.103504
Kurniawan, S. B., Rumengan, G., & Nurhayati, N. (2023). Analisis Produktivitas Kerja
Perawat  di  Rumah  Sakit  UKI  Tahun  2023. Jurnal  Manajemen  dan  Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI) , 7 (3), 303-313. https://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI/article/download/3391/1518
Bunting,  J.,  &  de  Klerk,  M.  (2022).  Strategies  to  Improve  Compliance  with  Clinical Nursing  Documentation  Guidelines  in  the  Acute  Hospital  Setting:  A  Systematic Review  and  Analysis.  In SAGE  Open  Nursing (Vol.  8).  SAGE  Publications  Inc. https://doi.org/10.1177/23779608221075165
Conner,  M.,  &  Norman,  P.  (2015). Predicting  and  Changing  Health  Behaviour Research  and  Practice  with  Social  Cognition  Models (3rd  ed.).  McGraw-Hill Global Education Holdings, Open University Press.
Fatimah,  M.  (2022).  Protection  Motivation  Theory  (PMT)  Teori  dan  Aplikasi. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi , 22 (2), 1145–1149.
https://doi.org/10.33087/jiubj.v22i2.2341
Hameed,  M.,  Jahangir,  J.,  &  Iqbal,  J.  (2023).  Examining  Motivation  and  Nurses Performance  in  the  Punjab  Private  Health  Sector:  Mediation  of  Work Engagement,  Employee  Engagement,  and  Moderation  of  Working  Environment.
City University Research Journal , 13 (1), 55–76. http://cusitjournals.com/index.php/CURJ
Hedayati,  S.,  Damghanian,  H.,  Farhadinejad,  M.,  &  Rastgar,  A.  A.  (2023).  Meta- analysis  on  application  of  Protection  Motivation  Theory  in  preventive  behaviors against COVID-19. In International Journal of Disaster Risk Reduction (Vol. 94). Elsevier Ltd. https://doi.org/10.1016/j.ijdrr.2023.103758
Jørgensen,  L.,  & Kollerup, M.  G.  (2022).  Ethical dilemmas in  nursing documentation. Nursing Ethics , 29 (2), 485–497. https://doi.org/10.1177/09697330211046654
Lin,  H.,  Chen,  M.,  Yun,  Q.,  Zhang,  L.,  &  Chang,  C.  (2022).  Protection  Motivation Theory  and  Smoking  Quitting  Intention:  Findings  Based  on  Structural  Equation
Modelling and Mediation Analysis. BMC Public Health , 22 (1). https://doi.org/10.1186/s12889-022-13263-0
Llagostera-Reverter, I., Luna-Aleixos, D., Valero-Chillerón, M. J., Martínez-Gonzálbez, R., Mecho-Montoliu, G., & González-Chordá, V. M. (2023).  Improving  Nursing Assessment  in  Adult  Hospitalization  Units:  A  Secondary  Analysis. Nursing Reports , 13 (3), 1148–1159. https://doi.org/10.3390/nursrep13030099
Manurung,  M.  E.  M.,  Sianipar,  C.  M.,  &  Silalahi,  V.  (2023).  Analisis  Faktor-faktor yang  Mempengaruhi  Perilaku  Perawat  dalam  Pendokumentasian  Keperawatan  di
RSU Daerah Porsea. Jurnal Keperawatan Cikini , 4 (1), 15–23. https://doi.org/10.55644/jkc.v4i1.101
Marikyan, D., & Papagiannidis, S. (2023). Protection Motivation Theory: A review (S. Papagianidis, Ed.). TheoryHub Book. http://open.ncl.ac.uk
Nasurdin, A. M., Tan, C. L., & Khan, S. N. (2022). Organizational-Based Resources as Determinants  of  Nurses’  Job  Performance  in  Malaysia:  The  Mediating  Role  of Motivation. Jurnal  Pengurusan , 64 .  https://doi.org/10.17576/pengurusan-2022- 64-12
Nellisa,  D.,  Rachmah,  &  Mahdarsari,  M.  (2022).  Pendokumentasian  Keperawatan  di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit. JIM FKep , 1 (4), 8–16. https://jim.usk.ac.id/FKep/article/view/23462
Papathanasiou, I., Tzenetidis, V., Tsaras, K., Zyga, S., & Malliarou, M. (2024). Missed Nursing  Care;  Prioritizing  the  Patient’s  Needs:  An  Umbrella  Review.  In Healthcare (Switzerland) , 12(2). https://doi.org/10.3390/healthcare12020224 Putri,  A.  K.,  Nurmawati,  I.,  Santi,  M.  W.,  &  Swari,  S.  J.  (2022).  Faktor  Penyebab
Ketidaklengkapan  Pengisian  Berkas  Rekam  Medis  Pasien  Rawat  Inap. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes , 13 (4), 894–901. http://dx.doi.org/10.33846/sf.v13i4.2282 Silva  Júnior,  J.  N.  de  B.,  Guedes,  H.  C.  D.  S.,  Januário,  D.  C.,  E  Silva,  A.  C.  de  O.,
Palha,  P.  F.,  Nogueira,  M.  F.,  &  Barrêto,  A.  J.  R.  (2022).  Unsatisfactory Completeness  of  Nurses’  Records  in  The  Medical  Records  of  Users  with Tuberculosis. Revista Brasileira de Enfermagem , 75 (3). https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0316
Siponen,  M.,  Pahnila,  S.,  &  Mahmood,  A.  (2007).  Employees’  Adherence  to Information Security Policies: An Empirical Study. IFIP International Federation for  Information  Processing , 232 ,  133–144.  https://doi.org/10.1007/978-0-387- 72367-9_12
Susanto,  M.  G.,  Windyaningsih,  C.,  &  Andarusito,  N.  (2023).  Analisis  Kepatuhan Tenaga Kesehatan dalam Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis di Ruang Penyakit Dalam RSUD Berkah Pandeglang. Jurnal Manajemen dan Administrasi
Rumah Sakit Indonesia (MARSI) , 7 (1), 41-51. http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/MARSI
Theresia,  N.,  &  Christianni,  Y.  (2022).  Faktor  yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Kerja Perawat  dalam  Kelengkapan  Pendokumentasian  Asuhan  Keperawatan  di  Ruang Rawat  Inap  RSUD  Dr.  Doris  Sylvanus  Palangka  Raya. Jurnal  Penelitian Kesehatan Suara Forikes , 13 (1), 108–112. http://dx.doi.org/10.33846/sf13120
Wagiran,  &  Herlina,  R.  (2022).  Kepatuhan  Petugas  Kesehatan  dalam  Pengisian Dokumen  Rekam  Medis  Rawat  Inap  di  RSUD  Ade  M  Djoen  Sintang. Jurnal Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan , 5 (2), 83–94. http://stikara.ac.id/jupermik/index.php/JK
Zeng, D., Takada, N., Hara, Y., Sugiyama, S., Ito, Y., Nihei, Y., & Asakura, K. (2022). Impact  of  Intrinsic  and  Extrinsic  Motivation  on  Work  Engagement:  A  Cross- Sectional  Study  of  Nurses  Working  in  Long-Term  Care  Facilities. International Journal of Environmental Research and Public Health , 19 (3). https://doi.org/10.3390/ijerph19031284