## PENGARUH KEADAAN SOSIAL EKONOMI, GAYA HIDUP, STATUS GIZI, DAN TINGKAT STRES TERHADAP TEKANAN DARAH
( The Study of Socio-economic, Life Style, Nutritional Status, Stress Level, and their Effects to Blood Pressure )
Novita Nining Widyaningsih 1 dan Melly Latifah 2
1 Alumnus Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian (FAPERTA) IPB.
2 Staf Pengajar Departemen Ilmu Keluarga dan Konsumen, Fakultas Ekologi Manusia (FEMA) IPB Telp: 0251-8628303/8627432; Fax: 0251-8625846/8622276

## ABSTRACT
The objective of this study was to analyze the influential factors of blood pressure. Design of this study was a cross-sectional study. Study was conducted in Bogor, West Java. Criteria’s sample were men, age above 30 years, work as a driver of the public transportation which the routes are Kampus Dalam and Leuwiliang and had been works for more than 2 years. Total sample for this study were 30 people. The result of multiple regression test showed that there were three influential factors of blood pressure. The first factor is family size. Reduction of one family member will raise the systole as high as 2.103 mmHg and diastolic for 1.396 mmHg. The second factor was age. Increasing one year of age will raise the systole for 0.369 mmHg and the diastolic for 0.283 mmHg. The last one was nutritional status. Increasing one unit of BMI will raise the systole for 1.148 mmHg and the diastolic for 1.211 mmHg.
Keywords: socio-economic, life style, nutritional status, stress level, blood pressure

## PENDAHULUAN

## Latar Belakang
Kesehatan jiwa merupakan salah satu bagian dari unsur kesehatan masyarakat dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dalam rangka mewujudkan tujuan pembangun- an kesehatan. Penyakit jiwa yang paling ba- nyak diderita oleh masyarakat saat ini adalah stres. Menurut Losyk (2007), stres telah me- nyebabkan kerugian ekonomi negara Amerika Serikat lebih dari $100 miliar per tahun. De- partemen Dalam Negeri Amerika Serikat mem- perkirakan, 40% dari kasus keluar masuknya tenaga kerja disebabkan karena masalah stres. Data dari Survei Kesehatan Rumahtangga (SKRT) yang dilakukan oleh Badan Litbang De- partemen Kesehatan Republik Indonesia pada tahun 1995 menunjukkan bahwa terdapat 264 dari 1 000 rumah tangga menderita stres. Data tersebut dipastikan akan terus meningkat ka- rena krisis ekonomi dan gejolak lainnya. Ber- dasarkan uraian tersebut dapat dilihat bahwa stres merupakan sesuatu hal yang akan meng- hambat kesehatan dan produktivitas kerja seseorang.
Salah satu kelompok masyarakat yang memiliki risiko besar untuk mengalami stres adalah pengemudi angkutan umum. Hal ini terjadi karena mereka dihadapkan pada tun-
tutan untuk mendapatkan penumpang seba- nyak mungkin untuk kelangsungan hidup me- reka dan keluarganya. Selain itu mereka me- miliki intensitas lebih sering untuk mengalami stres karena lingkungan fisik, seperti kemacet- an, kebisingan, panas, dan polusi udara. Menurut Sears et al . (1985), lingkungan fisik sangat mempengaruhi perasaan dan interaksi sosial. Lingkungan fisik dapat menimbulkan terjadinya stres. Berdasarkan hal tersebut da- pat dilihat bahwa keadaan sosial ekonomi dan lingkungan fisik sangat berpengaruh terhadap munculnya stres pada pengemudi angkutan umum.
Stres berpengaruh terhadap kesehatan seseorang. Menurut Suyono (2001), stres dapat meningkatkan tekanan darah secara intermit- en. Apabila stres berlangsung lama dapat mengakibatkan terjadinya hipertensi. Penyakit hipertensi akan menimbulkan berbagai kom- plikasi jika tidak segera ditangani dengan baik. Berbagai penelitian mengungkapkan bahwa pe- nyakit hipertensi membuka peluang 12 kali le- bih besar untuk menderita stroke dan 6 kali le- bih besar untuk terkena serangan jantung, ser- ta 5 kali lebih besar kemungkinan meninggal karena gagal jantung (congestive heart failure) . Penderita hipertensi juga berisiko be- sar mengalami gagal ginjal. Di Amerika Serikat, sekitar 64 juta lebih penduduk yang
berusia antara 18 sampai 75 tahun diperkira- kan menderita hipertensi (Sustrani et al. 2004). Berdasarkan hal-hal tersebut, maka penulis merasa tertarik untuk melakukan pe- nelitian tentang faktor-faktor yang berhubung- an dengan tingkat stres dan tekanan darah pada pengemudi angkutan umum.

## Tujuan
Secara umum, penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor-faktor yang berpe- ngaruh terhadap tekanan darah pada penge- mudi angkutan umum , sedangkan secara khu- sus, tujuan penelitian ini adalah 1) Mengetahui keadaan sosial ekonomi (umur, pendidikan, pendapatan dan besar keluarga); 2) Mengeta- hui gaya hidup (kebiasaan merokok, minum alkohol, olahraga, istirahat, dan pola makan), status gizi, tingkat stres, dan tekanan darah pengemudi angkutan umum; dan 3) Mengeta- hui faktor-faktor yang berpengaruh terhadap tekanan darah pada pengemudi angkutan umum.

## METODE PENELITIAN

## Desain, Tempat dan Waktu
Penelitian ini menggunakan desain cross sectional study . Penelitian dilaksanakan sela- ma empat bulan pada tahun 2008. Responden yang menjadi sampel penelitian ini adalah pa- ra pengemudi angkutan umum trayek Kampus Dalam dan Leuwiliang, Kabupaten Bogor.

## Penarikan Contoh
Penarikan contoh dilakukan secara non- probability sampling dengan terlebih dahulu memberikan informed consent terhadap pe- ngemudi angkutan umum yang akan menjadi contoh. Pengemudi angkutan umum dalam pe- nelitian ini adalah pria yang bekerja sebagai pengemudi angkutan umum pada route (tra- yek) Kampus Dalam dan Leuwiliang, Kabupaten Bogor dengan syarat berumur lebih dari 30 ta- hun dan lama bekerja sebagai pengemudi ang- kutan umum minimal dua tahun. Jumlah con- toh penelitian ini sebanyak 60 orang, yang ter- diri dari 30 pengemudi angkutan umum trayek Kampus Dalam dan 30 pengemudi trayek Leuwiliang.

## Jenis dan Cara Pengumpulan Data
Jenis data yang digunakan adalah data primer, yang meliputi keadaan sosial ekonomi (umur, pendidikan, pendapatan dan besar ke- luarga), gaya hidup (kebiasaan merokok, kebi-
asaan minum alkohol, kebiasaan olahraga, dan kebiasaan istirahat), status gizi, tingkat stres, dan tekanan darah. Selain data primer, juga digunakan data sekunder yang meliputi jumlah angkutan umum, data penduduk Kecamatan Darmaga, dan indikator kemiskinan di Kabupa- ten Bogor.

## Pengolahan dan Analisis Data
Data yang diperoleh diolah melalui pro- ses editing, coding, scoring, entry data, clean- ing data, dan analisis data. Pengolahan dan analisis data menggunakan program Microsoft Excel dan Statistical Package for Sosial Science (SPSS) versi 13. Untuk mengetahui perbedaan antar variabel dilakukan uji regresi berganda. Setelah melalui proses pengolahan, selanjut- nya data dikategorikan. Status gizi dikategori- kan menjadi lima, yaitu kurus tingkat berat (IMT<17), kurus tingkat ringan (IMT 17-18,5), normal (18,5-25), overweight (25-27), obesitas (>27) Depkes (1994). Skor tingkat stres dibagi menjadi tiga yaitu rendah (37-71), sedang (72- 96), dan tinggi ( ≥ 97). Tekanan darah dikatego- rikan berdasarkan JNC-V (The Joint National Committee on Detection).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Keadaan Sosial Ekonomi
Umur contoh pada penelitian ini berkisar antara 30 sampai 67 tahun dengan rata-rata umur contoh pada trayek Kampus Dalam ada- lah 43 tahun dan 42 tahun untuk contoh pada trayek Leuwiliang. Secara umum, proporsi ter- banyak umur contoh pada kedua trayek terse- but berkisar antara 40-49 tahun (umur dewasa madya awal), yaitu sebanyak 45%.
Pendidikan contoh dibedakan menjadi 4 kategori, yaitu SD (Sekolah Dasar), SMP (Seko- lah Menengah Pertama), SMA (Sekolah Mene- ngah Atas), dan PT (Perguruan Tinggi). Secara umum, kurang dari separuh contoh (38.3%) pada kedua trayek berpendidikan SMA. Seba- nyak 43.3% contoh pada trayek Kampus Dalam dan kurang dari separuh contoh (33.3%) pada trayek Leuwiliang berpendidikan SMA.
Pendapatan contoh pada kedua kelom- pok pengemudi berkisar antara Rp 75 000 sam- pai Rp 1 350 000/bulan. Rata-rata pendapatan contoh pada trayek Kampus Dalam sebesar Rp 245 606/bulan, sedangkan pendapatan con- toh pada trayek Leuwiliang yaitu sebesar Rp 341 072/bulan. Hasil penelitian ini menun- jukkan bahwa lebih dari separuh contoh (63.3%) pada kedua trayek tersebut termasuk
dalam kategori keluarga tidak miskin (penda- patan perkapita ≥ Rp 183 067) dan hanya 36.7% contoh pada kedua trayek tersebut yang ter- masuk ke dalam kategori keluarga miskin.
Besar keluarga contoh berkisar antara 2 – 12 orang. Besar anggota keluarga pada kedua kelompok contoh tersebut rata-rata 5 orang. Persentase terbanyak besar keluarga contoh pada kedua trayek tersebut termasuk ke dalam kategori keluarga kecil, yaitu sebanyak 50%. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa lebih dari separuh contoh (53,3%) pada trayek Kam- pus Dalam dan hampir separuh contoh (46.7%) pada trayek Leuwiliang  termasuk ke dalam ka- tegori keluarga kecil.

## Gaya Hidup

## Kebiasaan merokok
Proporsi terbanyak jumlah rokok yang dihisap oleh contoh pada kedua trayek adalah 10-20 batang sehari, yaitu sebesar 41.6%. Ku- rang dari separuh contoh (43.3%) pada trayek Kampus Dalam dan 40% contoh pada trayek Leuwiliang menghisap rokok antara 10-20 ba- tang sehari. Menurut Martini dan Hendrati (2003), tidak ada perbedaan risiko hipertensi antara  kelompok yang merokok < 10 batang per hari dengan yang merokok antara 10-20 batang per hari. Pada penelitian ini terdapat 15% contoh yang merokok > 20 batang, apabila hal ini dibiarkan lama akan menyebabkan ter- jadinya hipertensi. Menurut Martini dan Hendrati (2003), kelompok yang merokok de- ngan jumlah > 20 batang setiap hari memiliki risiko sebesar 1.14 kali untuk menderita hiper- tensi dibandingkan contoh yang merokok < 10 batang per hari.

## Kebiasaan minum alkohol
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa contoh pada kedua trayek tidak mengonsumsi alkohol dan hanya sekitar 20% contoh yang mengonsumsi alkohol. Pada trayek Kampus Da- lam hanya 10% contoh yang mengonsumsi alko- hol sedangkan pada trayek Leuwiliang contoh yang mengonsumsi alkohol dua kali lipat lebih banyak jika dibandingkan dengan contoh pada trayek Kampus Dalam. Menurut Sustrani et al . (2004), alkohol dapat memacu jantung, se- hingga jantung harus memompa darah dengan cepat. Apabila hal ini terjadi dalam jangka waktu yang panjang akan menyebabkan terja- dinya hipertensi.

## Kebiasaan berolahraga
Pada penelitian ini lebih dari separuh contoh (66.7%) pada kedua trayek melakukan
olahraga, dan hanya 33.3% yang tidak melaku- kan olahraga. Contoh pada trayek Kampus Da- lam lebih banyak yang melakukan olahraga di- bandingkan dengan contoh pada trayek Leuwi- liang. Menurut Selamiharja (2008), seseorang yang tidak melakukan olahraga mempunyai ri- siko menderita tekanan darah tinggi 35% lebih besar jika dibandingkan dengan seseorang yang melakukan olahraga secara teratur.

## Kebiasaan Istirahat
Istirahat yang dimaksud pada penelitian ini adalah istirahat yang dilakukan contoh pada siang hari. Secara umum dapat dilihat bahwa sebagian besar contoh (81.7%) pada kedua tra- yek selalu istirahat. Hanya 3.3% contoh pada kedua trayek yang tidak pernah melakukan is- tirahat. Menurut Latifah et al .(2002), tubuh memerlukan istirahat yang cukup. Istirahat yang dilakukan tidak berlebihan dan kekurang- an. Istirahat akan membuat tubuh kembali segar.
Kurang dari separuh (43.3%) contoh pada kedua trayek melakukan istirahat 3 jam atau lebih. Menurut Latifah et al . (2002), istirahat siang paling baik dilakukan adalah selama 2 jam. Istirahat yang dilakukan secara berlebih- an tidak baik untuk kesehatan tubuh.
Lebih dari separuh contoh (60%) pada kedua trayek tersebut tidur malam lebih dari tujuh jam tetapi kurang dari sembilan jam. Sebanyak 35% contoh tidur kurang dari tujuh jam dan 5% contoh tidur sembilan jam atau le- bih. Menurut penelitian, seseorang yang tidur kurang dari 5 jam setiap malamnya memiliki risiko lebih tinggi 39% terkena penyakit jan- tung dibandingkan dengan yang tidur 8 jam. Seseorang yang tidur kurang dari 6 jam memi- liki risiko lebih tinggi 18% terkena sumbatan arteri dan orang yang tidur sembilan jam atau lebih, diperkirakan memiliki risiko lebih tinggi 37% terkena penyakit jantung (Andriani 2008).

## Status Gizi
Status gizi contoh pada penelitian ini berkisar antara kurus tingkat berat sampai obesitas. Berdasarkan Tabel 1, dapat dilihat bahwa lebih dari separuh contoh (61.7%) pada kedua route (trayek) termasuk dalam kategori status gizi normal. Pada penelitian ini terdapat 3.3% contoh pada trayek Kampus Dalam dan 20% contoh trayek Leuwiliang memiliki status gizi overweight. Selain overweight, sebesar 10% contoh pada kedua trayek tersebut meng- alami obesitas. Walaupun persentase penderi- ta overweigaht dan obesitas pada kedua trayek tersebut hanya 21.7%, tapi jika hal ini dibiar-
kan berlangsung lama dikhawatirkan akan me- nimbulkan terjadinya berbagai penyakit dege- neratif seperti hipertensi dan jantung koroner.
Tabel 1. Sebaran  Contoh  berdasarkan  Status Gizi
Status Gizi Route Total Kampus Dalam Leuwiliang n %  n  %  n % Kurus tingkat berat 3 10 0 0 3 5 Kurus tingkat ringan  3 10 4 13.3 7  11.7 Normal 20 66.7 17 56.7 37  61.7 Overweight 1 3.3 6 20 7  11.7 Obesitas 3 10 3 10 6 10 Total 30 100  30  100  60  100
Menurut Pinzon (1999), obesitas atau ke- lebihan berat badan akan mengaktifkan kerja jantung dan dapat menyebabkan hipertropi jantung dalam jangka lama. Curah jantung, isi sekuncup jantung, volume darah, dan tekanan darah cenderung akan naik.

## Tingkat Stres
Skor tingkat stres contoh pada peneliti- an ini berkisar antara 46-110. Tingkat stres di- bagi menjadi tiga kategori yaitu rendah, se- dang, dan tinggi. Kisaran skor tingkat stres contoh dalam penelitian ini adalah antara 46 sampai 110. Dari Tabel 2 dapat dilihat bahwa persentase terbesar tingkat stres yang paling banyak dialami oleh contoh adalah rendah, dengan persentase 48.3%. Persentase contoh yang mengalami tingkat stres rendah dan sedang tidak berbeda jauh. Selain tingkat stres rendah dan sedang, contoh pada penelitian ini juga ada yang mengalami tingkat stres tinggi.
Sebanyak 3.3% contoh pada trayek Kam- pus Dalam dan 10% contoh trayek Leuwiliang mengalami tingkat stres tinggi. Walaupun ha- nya terdapat 6.7% contoh pada kedua trayek tersebut yang mengalami stres tingkat tinggi, tetapi apabila hal ini berlangsung lama dita- kutkan akan dapat mengganggu kesehatan con- toh. Pendapat ini didukung oleh pernyataan
Suyono (2001), stres dapat meningkatkan te- kanan darah secara intermiten. Apabila stres berlangsung lama dapat mengakibatkan pe- ninggian tekanan darah yang menetap. Selain Suyono, Losyk (2007) juga memiliki pendapat yang sama bahwa stres dapat meningkatkan tekanan darah.
Tabel 2. Sebaran  Contoh berdasarkan  Tingkat Stres
Tingkat Stres Route Total Kampus Dalam Leuwiliang n % n  %  n % Rendah (37-71) 19  63.3 10  40  29  48.3 Sedang (72-96) 10  33.3 17  56.7  27 45 Tinggi ( > 97) 1 3.3 3  10  4 6.7 Total 30  100 30  100  60  100

## Tekanan Darah
Tekanan darah sistolik adalah kekuatan darah mendorong dinding arteri ketika ventri- kel berkontraksi. Tekanan darah sistolik mem- berikan informasi tentang kekuatan ventrikel kiri (Soewolo et al . 2003). Kisaran tekanan da- rah sistolik pada penelitian ini berkisar antara 99-184 mmHg. Tabel 3 menunjukkan bahwa 70% contoh pada kedua trayek tersebut memi- liki tekanan darah sistolik yang normal. Seba- nyak 11.7% contoh pada kedua trayek meng- alami hipertensi pada tekanan darah sistolik- nya baik itu hipertensi tingkat ringan, sedang, dan berat. Persentase terbesar hipertensi yang paling banyak diderita oleh contoh adalah hi- pertensi tingkat ringan, yaitu sebesar 6.7%.
Tekanan darah diastolik adalah kekuatan darah mendesak dinding arteri saat ventrikel berelaksasi. Tekanan darah diastolik memberi- kan informasi tentang tahanan pembuluh da- rah (Soewolo et al ., 2003). Kisaran tekanan darah diastolik pada penelitian ini berkisar an- tara 65-130 mmHg. Lebih dari separuh contoh (70%)  pada  trayek  kampus Dalam  dan  63.3%
Tabel 3. Sebaran Contoh berdasarkan Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik
Tekanan Darah Sistolik Diastolik Route Total Route Total Kampus Dalam Leuwiliang Kampus Dalam  Leuwiliang n % n % n % n % n % n % Normal 23 76.7 19 63.3 42 70 21 70 19 63.3 40 66.7 Normal Tinggi 4 13.3 7 23.3 11 18.3 6 20 5 16.7 11 18.3 Hipertensi Ringan  1 3.3 3 10 4 6.7 2 6.7 3 10 5 8.3 Hipertensi Sedang  2 6.7 0 0 2 3.3 1 3.3 1 3.3 2 3.3 Hipertensi Berat 0 0 1 3.3 1 1.7 0 0 2 6.7 2 3.3 Total 30 100 30 100 60 100 30 100 30 100 60 100
pada trayek Leuwiliang memiliki tekanan da- rah diastolik normal. Contoh pada trayek Kam- pus Dalam 3.3% menderita hipertensi sedang dan 6.7% menderita hipertensi ringan sedang- kan contoh pada trayek Leuwiliang 6.7% men- derita hipertensi maligma, 3.3% menderita hi- pertensi sedang, dan 10% hipertensi ringan. Sebaran contoh berdasarkan tekanan darah diastolik dapat dilihat pada Tabel 3.

## Faktor-Faktor yang Berpengaruh terhadap Tekanan Darah
Faktor-faktor yang diteliti pengaruhnya terhadap tekanan darah dalam penelitian ini adalah keadaan sosial ekonomi (umur, pendi- dikan, pendapatan, dan besar keluarga), gaya hidup (kebiasaan merokok, minum alkohol, olahraga, lama istirahat, dan lama tidur ma- lam), status gizi, dan tingkat stres. Berdasar- kan hasil analisis regresi berganda faktor-fak- tor yang berpengaruh terhadap tekanan darah adalah umur, status gizi, dan besar keluarga. Sehingga persamaan regresi berganda yang di- gunakan sebagai berikut:
Tekanan darah sistolik Y = 23.942+0.369 X 3 – 2.103 X 5 +1.148 X 11 Tekanan darah diastolik Y = 23.942 + 0.283 X 3 – 1.396 X 5 +1.211 X 11 Dimana: X 3 = Umur
X 5 = Besar keluarga X 11 = Status gizi
Tabel 5. Faktor-faktor  yang  Berpengaruh  ter- hadap  Tekanan  Darah Variabel Sistolik Diastolik β Sign β Sign Umur contoh 0.369  0.089**  0.283  0.064** Besar keluarga contoh  -2.103  0.066**  -1.396  0.082** Status gizi 1.148 0.027* 1.211  0.001** R 2 =20.4 R 2 =27
Keterangan: *p<0.05 **p<0.10
Berdasarkan hasil analisi regresi bergan- da dapat dilihat bahwa status gizi berpengaruh nyata terhadap tekanan darah contoh. Setiap kenaikan satu satuan IMT maka akan menaik- kan tekanan darah sistolik sebesar 1.148 mmHg dan diastolik sebesar 1.211 mmHg. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa semakin be- sar indeks massa tubuh maka tekanan darah- nya akan semakin tinggi. Hal tersebut sejalan dengan pernyataan Pinzon (1999), IMT yang
berlebih mempunyai pengaruh terhadap tinggi- nya tekanan darah. Pada individu yang kurus tekanan darah sistolik maupun diastolik lebih rendah dibandingkan dengan individu dengan berat badan normal.
Tabel 5 menunjukkan bahwa umur ber- pengaruh terhadap tekanan darah contoh. Se- tiap kenaikan umur 1 tahun maka maka tekan- an darah sistolik akan meningkat sebesar 0.369 dan sebesar 0.283 untuk tekanan darah dias- tolik. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa semakin tua seseorang maka semakin tinggi te- kanan darahnya. Menurut Kuswardhani (2006), semakin tua seseorang maka pengaturan me- tabolisme zat kapur (kalsium) terganggu, se- hingga banyak zat kapur yang beredar bersama darah. Banyaknya kalsium dalam darah ( hyper- calcidemia ) menyebabkan darah menjadi lebih padat, sehingga tekanan darah menjadi me- ningkat. Endapan kalsium di dinding pembuluh darah (arteriosclerosis) menyebabkan penyem- pitan pembuluh darah. Akibatnya, aliran darah menjadi terganggu. Hal ini dapat memacu pe- ningkatan tekanan darah. Bertambahnya usia juga menyebabkan elastisitas pembuluh darah arteri berkurang, sehingga volume darah yang mengalir sedikit dan kurang lancar. Agar kebu- tuhan darah di jaringan tercukupi, maka jan- tung harus memompa darah lebih kuat lagi. Keadaan ini diperburuk lagi dengan adanya arteriosclerosis . Arteriosclerosis ini dapat me- nyebabkan terjadinya hipertensi.
Besar keluarga berpengaruh terhadap tekanan darah. Hasil uji regresi berganda me- nunjukkan bahwa setiap pengurangan satu anggota keluarga maka tekanan darah sistolik akan meningkat sebesar 2.103 mmHg dan 1.396 mmHg untuk tekanan darah diastolik. Hal ini menunjukkan bahwa semakin sedikit jumlah anggota keluarga maka semakin tinggi tekanan darahnya. Hal ini diduga karena con- toh yang memiliki jumlah anggota keluarga sedikit maka alokasi uang yang digunakan un- tuk membeli makanan pokok seperti nasi, lauk pauk, sayur-sayuran, dan buah akan berku- rang, sehingga sisa uang dapat dialokasikan untuk membeli makanan yang memiliki kuali- tas dan kuantitas yang lebih baik seperti pro- duk makanan hewani. Menurut Wijayakusuma & Dalimarta (2005), produk makanan  hewani selain memiliki kandungan protein tinggi juga memiliki kandungan lemak yang tinggi. Kon- sumsi lemak yang berlebihan akan menyebab- kan terjadinya pengapuran pada dinding pem- buluh darah. Apabila hal ini berlangsung seca- ra terus menerus dapat mengakibatkan terja- dinya hipertensi.

## KESIMPULAN
Secara umum dapat disimpulkan bahwa kurang dari separuh contoh (45%) pada kedua trayek berumur antara 40-49 tahun. Kurang dari separuh contoh (38.3%) pada kedua tra- yek tersebut berpendidikan SMA. Lebih dari se- paruh contoh (63.3%) pada kedua trayek ter- masuk ke dalam kategori keluarga tidak miskin dan hanya 36.7% yang tergolong keluarga mis- kin. Separuh contoh (50%) pada kedua trayek tersebut termasuk ke dalam kategori keluarga kecil dan 6.7% termasuk keluarga besar.
Sebanyak 41.6% contoh pada kedua tra- yek tersebut merokok sebanyak 10-20 batang sehari dan 10% tidak merokok. Sejumlah 20% contoh pada kedua trayek tersebut mengon- sumsi alkohol. Lebih dari separuh contoh (66.7%) pada kedua trayek tersebut melakukan olahraga. Sebanyak 81.7% contoh pada kedua trayek selalu melakukan Istirahat. Lebih dari separuh (55%) contoh pada kedua trayek ter- sebut makan tiga kali sehari atau lebih. Seba- nyak 61.7% contoh pada kedua trayek tersebut termasuk pada kategori status gizi normal. Se- jumlah 3.3% contoh pada trayek Kampus Dalam dan 10% pada trayek leuwiliang mengalami stres. Secara umum dapat dilihat bahwa con- toh pada trayek Leuwiliang banyak yang meng- alami stres jika dibandingkan dengan trayek Kampus Dalam.
Hasil uji regresi berganda menunjukkan bahwa terdapat tiga faktor yang berpengaruh terhadap tekanan darah baik itu tekanan darah sistolik maupun diastolik. Pertama adalah be- sar keluarga, setiap pengurangan satu anggota keluarga maka tekanan darah sistolik akan meningkat sebesar 2.103 mmHg dan 1.396 mmHg untuk tekanan darah diastolik. Kedua adalah umur, setiap kenaikan umur satu tahun maka maka tekanan darah sistolik akan me- ningkat sebesar 0.369 mmHg dan sebesar 0.283 mmHg untuk tekanan darah diastolik. Ketiga adalah status gizi, setiap kenaikan satu satuan IMT maka akan menaikkan tekanan darah sis- tolik sebesar 1.148 mmHg dan diastolik sebesar 1.211 mmHg.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani H. 2008. Dampak dan pengaruh tidur bagi kesehatan. http://adriyaninfo
kesehatan.blogspot.com/2007/12/damp ak-dan-pengaruh-tidur-terhadapkesehat an.html [17 April 2008].
Kuswardhani T. 2006. Penatalaksanaan hiper- tensi pada lanjut usia. Jurnal Penyakit Dalam, 7, 135-140.
Latifah M, Djamaludin, Damayanthi E, & Atmojo SM. 2002. Gaya Hidup Sehat (Bu- ku Ajar Berwawasan Pola Hidup Sehat untuk  Siswa Sekolah Dasar, kelas 3). Kerjasama Pusat Kurikulum Balitbang Departemen Pendidikan Nasional dengan Lembaga Penelitian IPB, Bogor
Losyk B. 2007. Kendalikan Stress Anda! Grame- dia Pustaka Utama, Jakarta.
Martini S & Hendrawati LY. 2004. Perbedaan risiko kejadian hipertensi menurut pola merokok. Jurnal Penelitian Medika Ek- sakta, 5, 169-181.
Pinzon R. 1999. Indeks massa tubuh sebagai faktor risiko hipertensi pada usai muda. Cermin Dunia Kedokteran, 123, 9-11.
Sears DO, Freedman JL, & Peplau LA. 1985. Psikologi Sosial Jilid 2, 5 th ed. (Adryanto, Penerjemah). Bumi Aksara, Jakarta.
Selamiharja. 2008. Hipertensi terkendali stroke tidak terkendali. www.pjnhk. go.id/index2.php?option=com_content& do_pdf=1&id=976. [13 juni 2008].
Suyono S. 2001. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid II Edisi ketiga. Balai pener- bit FKUI, Jakarta.
Sustrani L, Alam S, & Hadibroto I. 2004. Hiper- tensi. PT Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Soewolo, Basoeki S, & Yudani T. 2003. Fisiologi Manusia. Trayek Pendidikan Biologi. Fa- kultas Matematika dan Ilmu Pengetahu- an Alam, Universitas Negeri Malang.
Wijayakusuma MH & Dalimartha S. 2005. Ra- muan Tradisional untuk Pengobatan Da- rah Tinggi . Penebar Swadaya, Jakarta.