## PENGARUH PEMBERIAN GERAKAN RELAKSASI TERHADAP PENURUNAN LOW BACK PAIN PADA PEKERJA PENENUN ULOS DI GALERY ULOS SIANIPAR MEDAN
Fadlilah Widyaningsih, Anggi Isnani Parinduri, Irmayani, Santi Jeni Hanrika Simarmata
Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam Jl. Sudirman No.38 Lubuk Pakam Kec. Lubuk Pakam Kab. Deli Serdang, Sumatera Utara Email: fadlilahw.7@gmail.com DOI 10.35451/jkg.v3i2.650

## Abstract
Static positions during work such as sitting for too long can cause exercise loads, stretching muscles, ligament of the spine causing a feeling of comfort in the lower back. One of the non-pharmacological pain management used in pain reduction is by doing relaxation movements. This research wasa quantitative study with a quasi-experimental  approach  to  giving  relaxation  be  used  one  group  pretest posttest. Population of the research is 65 workers with 32 workers as the sample (using purposive sampling technique). The instrument used was numerical rating scale.  Data  analysis  was  performed  by  using  univariate  and  bivariate  (using wilcoxon tes t with α = 0 ,05).The result of this study showed that the p-value is 0,0001. It was indicate that the value of p < 0,05. It could be concluded that the relaxation  was  that  there  is  an  effect  of  providing  relaxation  movements  to decrease complaints of low back pain in ulos weaver workers in the gallery ulos sianipar medan. A suggestion to the workers is they should do a relaxation when before and after working and using ergonomic position.
Keywords: Relaxation,  Low Back Pain, Ulos Weaver Workers

## 1. PENDAHULUAN
Era  industri  4.0  membawa perubahan  yang  radikal  terhadap penggunaan  teknologi  di  segala  aspek pekerjaan  manusia  baik  bidang  formal maupun  informal.  Perkembangan  ini berdampak  dengan  penggunaan  mesin untuk mempermudah pekerjaan.
Namun  tidak  menutup  peluang  juga
masih  menggunakan  tenaga  manusia dalam pekerjaannya yang sering disebut dengan  pekerjaan home  industry . Pekerjaan yang dilakukan pasti memberikan  risiko  bagi  para  pekerja. Risiko  yang  dimaksud  bisa  disebabkan akibat pekerjaan ataupun human error . Salah  satu  penyakit  akibat  kerja  dari sakit punggung belakang.
Pekerjaan  menenun  ulos  adalah salah  satu  pekerjaan  disektor  informal yang  saat  ini  masih  dikerjakan  oleh masyarakat.  Ulos  masih  diproduksi secara  manual  atau  mayoritas  masih menggunakan  tenaga  manusia.  Posisi pengerjaan  ulos,  menggunakan  satu posisi  yang  cukup  lama  sehingga membuat tubuh diam dalam waktu yang cukup lama. Menurut Anies (2014) sikap tubuh  dalam  melakukan  kegiatan tertentu  dengan  menggunakan  alat memiliki
potensi menimbulkan
gangguan  terhadap  kesehatan  dan jangka panjangnya memunculkan penyakit.  Pekerjaan  menenun  ulos adalah pekerjaan yang sikap tubuhnya, duduk  dalam  jangka  waktu  yang  lama yang  jika  dibiarkan  posisi  yang  tidak baik  dapat  menimbulkan  masalah kesehatan yaitu sikap tubuh yang salah pada saat bekerja, sehingga menyebabkan  keluhan  seperti  nyeri, mudah lelah bahkan dapat menyebabkan kecelakaan kerja.
Gangguan  kesehatan  yang  dapat ditimbulkan  akibat  sikap  tubuh  yang salah  adalah low  back  pain atau  nyeri punggung bawah, gejala yang ditimbulkan  yaitu  rasa  nyeri  di  areal tubuh  bagian  belakang  dari  rusuk terakhir  vartebra  torakal  12  sampai bagian  bawah  bokong  atau  anus  dan menjalar  ke  kaki  terutama  bagian belakang  dan  samping  luar  (Riyanto, 2016).  Rata-rata  nyeri  punggung  tidak menyebabkan kecacatan pada penderita.  Pernyataan  bahwa  50% keluhan  membaik  dalam  seminggu, sementara  hampir  90%  penderita membaik  dalam  waktu  8  minggu,  dan sisanya  sekitar  7-10%  mengalami keluhan yang berlanjut sampai lebih dari 6 bulan (Arhan dkk, 2017).
Salah satu manajemen nyeri non farmakologi  yang  digunakan  untuk menurunkan  nyeri  adalah  melakukan gerakan  relaksasi.  Gerakan  relaksasi
secara  perlahan  dapat  membantu mengatasi nyeri (Natosba, 2016).
Pada  proses  pembuatan  ulos, alat  yang  digunakan  masih  tradisional tanpa  menggunakan  bantuan  mesin. Penggunaan  alat-alat  produksi  yang masih  tradisional  maka  dapat  timbul potensi  bahaya  penyakit  akibat  kerja seperti  halnya  nyeri  punggung  bawah. Berdasarkan  data  hasil    observasi  dan wawancara yang dilakukan pada pekerja penenun  ulos  di  galery  ulos  sianipar medan  pada  bulan  Januari  2020 terhadap  10  orang  pekerja,  8  orang diantaranya  pernah  mengalami    low back  pain,  nyeri    dirasakan    pekerja setelah    melakukan  pekerjaan.  Pekerja mengeluh  nyeri  di  daerah  punggung, disertai rasa pegal, tubuh linu dan ngilu. Jika  hal  tersebut  terus  dirasakan  oleh pekerja  maka  dapat  menurunkan produktivitas pekerja.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian i ini i merupakan penelitian kuantitatif i yang i bersifat quasi ekperimen  dengan  pendekatan  quasi eksperimen  dengan  one  group  pre-test dan  post-test  design  yaitu  suatu penelitian yang bertujuan untuk melihat adanya  pengaruh  pemberian  gerakan relaksasi  terhadap  penurunan  keluhan low  back  pain pada  pekerja  penenun ulos di galery ulos sianipar yang medan. Penelitian  ini  dilakukan  dengan  cara membandingkan keluhan nyeri
punggung  bawah  pada  kelompok intervensi sebelum dan sesudah diberikan  intervensi  berupa  latihan peregangann  (Notoatmodjo,  2017). Populasi  dalam  penelitian  ini  pekerja penenun  ulos  galery  sianipar  medan yang berjumlah 65 orang. Pengambilan sampel  dengan  menggunakan  tekhnik non probability  sampling yaitu  dengan purposive  sampling yaitu  jenis  sampel dipilih  berdasarkan  kriteria,  yang berjumlah 32 orang. Pengumpulan i data dengan i menggunakan i data  primer  dan
data i sekunder. Wawancara berpedoman pada kuesioner yang telah dipersiapkan merupakan  teknik  yang  digunakan dalam  mengumpulkan  data  primer. Sedangkan i data i sekunder diperoleh dari literatur ilmiah dan i penelitian-penelitian yang  sduah  dilakukan  terkait  dengan pemberian  gerakan  relaksasi  terhadap penurunanan  keluhan  nyeri  punggung bawah pada penenun ulos. Setelah data terkumpul.  Kemudian  diolah  dengan menggunakan uji i Wilcoxon i Signed Rank Test i dengan i tingkat  kepercayaan  95% (alpha=5%). Dasar pengambilan keputusan  dengan  ketentuan  jika  nilai p<α  maka  Ho  ditolak,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh antara  variabel  independent  dengan dependent.

## 3. HASIL

## Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden
Karakteristik F % Umur 26-30 Tahun 31-35 Tahun 36-40 Tahun 41-45 Tahun 46-50 Tahun 51-55 Tahun 4 5 6 5 8 4 12,5 15,6
18,8 15,6 25,0 12,5 Total 32 100,0 Lama Kerja 3 Tahun 4 Tahun
5 Tahun 6 Tahun 7 Tahun 7 8 5 4 8 21,9
25,0 15,6 12,5 25,0 Total 32 100,0
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari 32  orang  mayoritas  pekerja  pada rentang  umur  46-50  tahun  yaitu berjumlah  8  orang  (25%)  dan  masa kerja 4 tahun dan 7 tahun berjumlah 8 orang (25%).
Tabel 2. Distribusi Skor Pre-Test Post- test NBP menggunakan NRS
Tingkat Keluhan Pre-Test Post Test F % F %
Normal Ringan Sedang Berat Tak Tertahankan - 18 14 - - - 56,2 43,8 - - 10 22 - - - 31,2 68,8 - - - Total 36 100,0 32 100,0
Tabel  2  menunjukkan  bahwa mayoritas  responden  pada  tahap Pre- Test mengalami keluhan nyeri punggung  bawah  pada  ketegori  ringan yaitu  sebanyak  18  orang  (56,2%)  dan pada  post-test  mayoritas  mengalami keluhan  nyeri  punggung  bawah  pada ketegori ringan yaitu sebanyak 22 orang (68,8%).
Tabel 3. Uji Pengaruh Pemberian Gerakan Relaksasi Pre-test Post-test di
Galery Ulos Sianipar Medan Tahun 2020 Keluhan Nyeri Punggung Bawah Pre Test Post Test P- Value Mean 2.44  1.69  0.0001
Tabel  3  menjelaskan  bahwa berdasarkan hasil analisis diperoleh nilai p = 0,001 < α = 0,05 yang artinya ada terdapat  perbedaaan  yang  signifikan antara nilai pre-test dan post-test .

## 4. PEMBAHASAN
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan pada 32 pekerja penenun ulos di galery ulos sianipar medan didapatkan  hasil  bahwa  semuanya berjenis  kelamin  perempuan.  Keluhan nyeri lebih sering dirasakan perempuan karena  setiap  bulannya  perempuan mengalami  mentruasi  sehingga  terjadi nyeri pada sekitaran pinggang. Nyeri ini akan  semakin  parah  dengan  sikap duduk  yang  salah  saat  melakukan pekerjaan  dalam  menenun  ulos  yang
bisa  pada  akhirnya  menyebabkan timbulnya keluhan low back pain.
Berdasarkan  karakteristik  umur didapatkan  hasil  bahwa  lebih  banyak pekerja  berusia  rentang  umur  46-50 dengan persentase 25%.
Pada umumnya keluhan low back pain mulai dirasakan pada umur 35 tahun dan akan terus meningkat sejalan dengan bertambahnya umur. Hal ini disebabkan dengan pertambahan usia maka kekuatan  otot  akan  menurun  dan mengalami kekakuan  (statis)  membuat keluhan akan nyeri semakin parah.
Berdasarkan  masa  kerja  pada  32 responden  paling  banyak  dengan  Masa kerja  4  tahun  dan  7  tahun  masing- masing 8 orang (25%). Between Lutam menyatakan  bahwa  lama  kerja  akan memberikan dampak  lebih besar terjadinya  risiko  nyeri  punggung. Semakin  lama  seseorang  bekerja  pada jenis  pekerjaan  yang  sama  dan melakukan  sikap  yang  sama,  maka risiko  yang  nyeri  juga  semakin  tinggi pada  penderita.  Pekerja  dengan  waktu kerja 2-5 tahun memiliki risiko 7,26 kali lebih  besar  dibandingkan  dengan penderita  yang  waktu  kerja  <  5  tahun (Heru, 2012).
Tabel  2  menunjukkan  bahwa distribusi  Skor Pre-Test  Post-test NBP menggunakan NRS, responden sebelum diberi  intervensi  yang  mengalami keluhan  nyeri  berada  pada  kategori ringan    yaitu  14  responden  (43,8) kategori sedang 18 responden (56,2%) dan setelah diberikan intervensi dengan gerakan  relaksasi  keluhan  nyeri  pada pekerja menjadi sebanyak 22 responden (68,8%)  dalam  kategori  ringan,  dan kategori  normal  menjadi  10  responden (31,2%).  Artinya  terdapat  penurunan keluhan  nyeri  pada  pekerja  setelah melakukan gerakan relaksasi.
Berdasarkan  hasil  uji  statistic dengan  menggunakan uji  Wilcoxon diperoleh nilai probabilitas (p) = 0.0001 <  0.05,  dapat  disimpulkan  terdapat
pengaruh  pemberian  gerakan  relaksasi terhadap  penurunan  keluhan  nyeri punggung bawah pada pekerja penenun ulos di galery ulos sianipar medan . Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Anggraeni  pada tahun 2015 pada pekerja bagian knitting gantung di PT. Royal Korinda
Purbalingga mengenai manfaat peregangan otot terhadap keluhan nyeri punggung bawah. Hasilnya menyatakan ada  perbedaan  yang  signifikan  antara nilai pre-test dan post-test tingkat nyeri punggung  bawah  pada  responden dimana  hampir  90%  responden  atau peserta pelatihan mengalami penurunan tingkat nyeri setelah diberikan pelatihan peregangan  setelah  dilakukan  selama kurun  waktu  yang  telah  ditentukan. Pada  perhitungan  statistik  dengan menggunakan  uji  wilcoxon  diperoleh hasil signifikansi sebesar p (0,000) atau bisa disimpulkan p (0,000) < 0,05.
Hal ini juga sejalan i dengan penelitian i yang  dilakukan i oleh  Priyoto tahun
2019 tentang Pengaruh Pemberian Intervensi Senam
Peregangan  di  tempat  Kerja  terhadap Penurunan  Gangguan  MSDs  dan  Kadar Asam  Urat  Darah.  Hasil  dari  penelitian tersebut  menyatakan  bahwa  terdapat pengaruh yang signifikan antara Intervensi  Senam  Peregangan  dengan keluhan  MSDs  dan  Kadar  Asam  Urat Darah  dengan  nilai  signifikan  pada kelompok  control  sebesar  0.019  > kelompok  perlakuan  sebesar  0.005 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa pemberian intervensi
senam peregangan  di  tempat  kerja  efektif untuk menurunkan nyeri akibat gangguan MSDS ( Musculoskletal Disorder ).  Dari  hasil  uji  paired  t  test Nampak bahwa nilai sig (2-tailed) pada kelompok perlakuan (0.001) < nilai sig (2-tailed)  pada  kelompok  perlakuan (0.003).
5. KESIMPULAN
Kesimpulan  pada  penelitian  ini yaitu:
a. Berdasarkan karakteristik responden jenis  kelamin  semuanya  berjenis kelamin perempuan, mayoritas memiliki  umur  46-50  tahun,  dan memiliki  masa  kerja  4  tahun  dan  7 tahun.
b. Pemberian  gerakan  relaksasi  efektif untuk  menurunkan  tingkat  keluhan pada  responden  yakni  sebelum diberi intervensi responden mengalami  keluhan  nyeri  sedang dan  setelah  diberikan  intervensi berupa  gerakan  relaksasi  keluhan nyeri  punggung  bawah  responden mengalami keluhan nyeri ringan.
c. Terdapat pengaruh pemberian
gerakan relaksasi terhadap penurunan  keluhan  nyeri  punggung bawah pada pekerja penenun ulos di galery ulos sianipar
medan
(p=0,004).
DAFTAR PUSTAKA Anggraeni, R. 2015. Manfaat Peregangan Otot Terhadap Keluhan  Nyeri Punggung Bawah Pada  Pekerja  Bagian  Knitting Gantung  PT.  Royal  Korindah Purbalingga .  Skripsi.  Semarang: Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas  Negeri Semarang. Anies.  2014. Kedokteran  Okupasi Berbagai  Penyakit  Akibat  Kerja dan  Upaya  Penanggulangan  dari Aspek  Kedokteran .  Yogyakarta: ArRuzz.
Arhan,  dkk.  2017. Hubungan  antara umur, masa kerja, dan lama kerja terhadap Keluhan Nyeri Punggung Bawah Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat  Di  Pelabuhan  Manado .
Manado: Skripsi Mahasiswa Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Sam Ratulangi. Heru,  Septiawan.  2012. Faktor  yang berhubungan dengan nyeri punggung  bawah  pada  pekerja bangunan  di  PT.  Mikroland . Semarang:  Skripsi  Mahasiswa Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Keolahragaan,  Universitas  Negeri
Semarang.
Natosba,  J.  2016 .  Pengaruh  Posisi Ergonomis Terhadap Kejadian Low Back  Pain  Pada  Penenun  Songket Dikampung  BNI  46. Palembang: Skripsi  Mahasiswa  Program  Studi
Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran  Universitas Sriwijaya. Notoatmodjo,  S.  2010. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta: Penerbit Rineka Cipta. Priyoto, B.W. (2019) ''Pengaruh Pemberian  Intervensi  Senam Peregangan  di  Tempat  Kerja Terhadapat Penurunan Gangguan MSDs dan Kadar Asam Urat Darah' Jurnal Keperawatan, 12 (1)
Riyanto.  2016 .  Hubungan  Sikap  Kerja Dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah Penjahit Kain PT. Paoman art Di Kelurahan Paoman Kabupaten  Jember .  Bandung: Skripsi Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Wiralodra Indramayu.