## Hubungan Tingkat Pengetahuan Personal Hygiene terhadap Perilaku Personal Hygiene Remaja Saat Menstruasi: Literature Review

## Relationship of the Level Personal Hygiene Knowledge with the Personal Hygiene Behavior of Asolescents During Menstruation: Literature Review
Rina Lestari 1* , Friska Realita 2 , Hanifatur Rosyida 3
1 Prodi Kebidanan dan Pendidikan Profesi Bidan, Universitas Islam Sultan Agung
2 Prodi Kebidanan dan Pendidikan Profesi Bidan, Universitas Islam Sultan Agung
3 Prodi Kebidanan dan Pendidikan Profesi Bidan, Universitas Islam Sultan Agung *Korespondensi Penulis: rinalestari.2711@gmail.com
Abstrak
Latar belakang: Masa remaja merupakan masa peralihan yang ditandai dengan perubahan fisik, emosi, dan   psikis. Pada masa ini terjadi pertumbuhan dan perkembangan yang signifikan, serta perubahan fisik, sosial dan mental. Menjaga personal hygiene saat menstruasi sangat penting  untuk  mencegah  terjadinya  masalah  kesehatan  reproduksi  pada  remaja.  Kebersihan  diri  saat  menstruasi  (menstrual  hygiene) merupakan tindakan untuk menjaga kesehatan dan kebersihan area kewanitaan pada saat menstruasi. Jika tidak menjaga kebersihan  selama menstruasi,  akan  berisiko  terkena  infeksi  saluran  reproduksi.  Kurangnya  pengetahuan  tentang  personal  hygiene  saat  menstruasi  banyak dialami oleh remaja yang baru mengalami masa awal menstruasi.
Tujuan: Menganalisis  hasil  penelitian  selama  sepuluh  tahun  terakhir  terkait  hubungan  tingkat  pengetahuan  personal  hygiene  dengan perilaku personal hygiene remaja saat menstruasi.
Metode: Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode literature review dimana peneliti mengkaji secara kritis ide-ide yang terkandung dalam beberapa penelitian. Metode penelusuran dilakukan dengan menggunakan analisis PICO yaitu remaja usia 10-17 tahun, intervensinya  adalah  tingkat  pengetahuan yang  dimiliki  remaja  terkait personal  hygiene saat  menstruasi  antar yang  memiliki  pengetahuan yang  cukup  dan  tidak,  hasilnya  berkaitan  dengan  remaja  dalam  melakukan  persobal  hygiene  saat  menstruasi.  Pencarian  artikel  ini dilakukukan pada sejumlah database ilmiah seperti pubmed dan google scholar.
Hasil: Dari analisis 10 artikel dengan 6 jurnal nasional dan 4 jurnal internasional, terdapat hubungan tingkat pengetahuan personal  hygiene dengan perilaku personal hygiene remaja saat menstruasi . Kesimpulan: Tingkat pengetahuan berpengaruh besar terhadap perilaku personal hygiene saat menstruasi .
Kata Kunci: Tingkat Pengetahuan Remaja Putri; Tingkat Pengetahuan Personal Hygiene Menstruasi; Personal Hygine Menstruation

## Abstract
Introduction:  Maintaining  personal  hygiene  during  menstruation  is  very  important  to  prevent  reproductive  healt  problems  in  teenagers. Lack of knowledge about persoanal hygiene during menstruation is often experienced by teenagers who are just experiencing the beginning of menstruation.
Objective: Analyze the result of research over the last ten years regarding the relationship between the level of personal hygiene knowl edge and the personal hygiene behavior of adolescents during menstruation.
Method:  The  method  used  in  the  research  is  the  literature  review  method  ehere  the  research  critically  examines  the  ideas  contained  in several studies. The searchh method was carried out using PICO analysis, namely teenagers aged 10-17 years, the intervention was the level of knowledge that teenagers had regarding personal hygiene during menstruation between those who had suffiencient knowlege an d those who did not, the results were related to teenagers in carying out personal hygiene during menstruation. This article was searched for in a number of scientific databases such as pubmed and Google Scholar.
Result: From the analysis of 10 articles in 6 nationals and 4 international journals, there is a relationship between the level of pe rsonal hygiene knowlwdge and the personal hygiene behavior of teenagers during menstruation.
Conclusion: The level of knowledge has a big influence on personal hygiene behavior during mentruation
Keywords: Knowledge Level of Young Women; Personal Menstrual Hygiene Knoeledge Level; Personal Menstrual Hygiene

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i4.4727

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
The Indonesian Journal of Health Promotion
Review Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Menurut astuti ratnadevi 2017, masa remaja merupakan masa peralihan yang ditandai dengan perubahan fisik,  emosi,  dan  psikis.  Pada  masa  ini  terjadi  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  signifikan,  serta  perubahan fisik, sosial dan mental. Secara umum kematangan fisik pada remaja lebih cepat dibandingkan dengan kematangan psikososial.  Pubertas  diikuti  dengan  perubahan  pertumbuhan,  munculnya  peluang  yang  berbeda-beda  dan seringkali  berisiko  terhadap  kesehatan  sistem  reproduksi  kaum  muda.  Kesehatan  reproduksi  remaja  yang  sering terjadi yaitu masalah seksual yang berhubungan dengan penyakit menular seksual, infeksi saluran  kemih, masalah kesehatan  dan  kebersihan  saat  menstruasi.  Menstruasi  merupakan  salah  satu  indikator  kematangan  seksual  pada remaja putri. Menstruasi dikaitkan dengan kurangnya kebersihan diri saat menstruasi, yang dapat membahayakan kesehatan remaja (1).
Berdasarkan  data  WHO  (World  Health  Organization),  angka  kejadian  perilaku  personal  hygiene  saat menstruasi  yang  buruk  di  dunia  sangat  besar.  Rata-rata  lebih  dari  50%  perempuan  disetiap  dunia  tanpa  sadar melakukannya. Berdasarkan  data  dari  Kementrian  kesehatan  Ri,  2017  di  Indonesia  menunjukan  bahwa  sebanyak 5,2 juta remaja putri yang sering mengalami keluhan setelah menstruasi akibat tidak menjaga kebersihannya yaitu pruritus  vulvae  ditandai  dengan  adanya  sensasi  gatal  pada  alat  kelamin  wanita.  Dan  berdasarkan  data  statistic  di Indonesia  dari  69.4  juta  jiwa  remaja  yang  ada  di  Indonesia  terdapat  sebanyak  63  juta  remaja  berperilaku  hygiene sangat buruk. Seperti kurangnya tindakan merawat kesehatan organ reproduksi ketika mengalami menstruasi.
Keberhasilan dalam melakukan personal hygiene saat menstruasi juga dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti  pengetahuan  remaja,  pendidikan  orang  tua,  sosial-ekonomi  keluarga,  ketersediaan  sarana  seperti  fasilitas toilet  yang  bersih,  air  bersih,  terjaganya  privasi,  serta  mitos  yang  beredar  di  kalangan  masyarakat.  Dukungan keluarga adalah perhatian, kenyamanan, penghargaan, perhatian, kedamaian, dan bantuan yang diberikan orang lain (orang  tua)  kepada  seseorang.  Dukungan  keluarga  sangat  berpengaruh  terhadap  personal  hygiene  remaja  pada situasi awal menstruasi. Jika anak tidak mendapat dukungan keluarga seperti pengetahuan, perasaan, penghargaan dan  perlengkapan,  hal  ini  mempengaruhi  kebersihan  diri  saat  menstruasi.  Perilaku  merupakan  hasil  hubungan antara rangsangan dan tanggapan. Tujuan dari studi ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor apa saja yang dapat mempengaruhi perilaku personal hygiene saat menstruasi pada remaja putri.(2)
Badan  Pusat  Statistik  Jawa  Barat  jumlah  remaja  mencapai  10,8  juta  jiwa  atau  sebesar  21,8%  dari  total penduduk  di  Jawa  Barat,  masalah  itu  terjadi  dikarenakan  masih  banyak  remaja  yang  berperilaku  kurang memperhatikan  personal  hygiene  saat  menstruasi  (3).  Provinsi  Jawa  barat  menunjukkan bahwa  83%  remaja  tidak tahu tentang konsep kesehatan reproduksi yang benar, sedangkan 74% remaja kurang memiliki dukungan keluarga saat  menstruasi  (4). Perilaku  kesehatan  merupakan perilaku  kebersihan diri  yang  sangat penting karena  jika  tidak dilakukan  dengan  benar  dapat  menyebabkan  infeksi  reproduksi,  jamur  dan  bakteri.  Perilaku  yang  kurang  dalam merawat  daerah  kewanitaan  sejumlah  30% yang  diakibatkan  lingkungan  yang buruk  atau tidak  sehat  dan  70% di akibatkan  oleh  penggunaan  pembalut  yang  kurang  tepat  ketika  menstruasi.  Untuk  mendukung    pembangunan remaja  di  Indonesia,  pemerintah  telah  membuat  berbagai  kebijakan  terkait  kesehatan  seksual  dan  reproduksi remaja,  kesehatan  mental,  perlindungan  anak,  dan  peningkatan  kualitas  pemuda,  sesuai  amanat  Rencana Pembangunan    Jangka  Menengah    Nasional  (RPJMN)  2020-2024  serta  Prioritas  Nasional  dalam  Rencana  Kerja Pemerintah (RKP) 2021 untuk meningkatkan SDM yang berkualitas dan berdaya saing (5).
Kebersihan diri  saat menstruasi  (menstrual hygiene) merupakan tindakan untuk menjaga kesehatan dan kebersihan area kewanitaan pada saat menstruasi. Jika tidak menjaga kebersihan selama menstruasi, akan berisiko terkena  infeksi  saluran  reproduksi.  Penyebabnya  adalah  karena  saat  menstruasi  menghasilkan  darah  kotor,  pada saat  menstruasi  pembuluh  darah  di  rahim  mudah  terinfeksi,  darah  dan  keringat  keluar  dan  menempel  di  vulva sehingga  menyebabkan  area  genital  menjadi  lembab.  Jika  tidak  menjaga  kebersihan  alat  genetalia  dengan  baik, dalam  kondisi  lembab,  jamur  dan  bakteri  di  area  genetalia  akan  tumbuh  sehingga  menimbulkan  rasa  gatal  dan infeksi di area tersebut. Salah satu keluhan yang dirasakan pada menstruasi adalah rasa gatal yang disebabkan oleh jamur  kandida  yang  akan  subur  tumbuhnya  pada  saat  haid  serta  dapat  menyebabkan  keputihan  yang  bisa disebabkan karena pemakaian pantyliner yang tidak berkesinambungan
Berdasarkan data WHO (World Health Organization), pada usia 10 s.d 14 tahun remaja putri umumnya akan mempunyai permasalahan yang berkaitan reproduksinya. Data statistik Indonesia menunjukkan 43.3 juta jiwa remaja  putri  usia  10  s.d  14  tahun  mempunyai  perilaku  yang  sangat  buruk  terhadap  hygiene.    Menstruasi  sekitar 97,5%  serta  di  Indonesia  sekitar  1%  dari  semua  remaja  putri  yang  menstruasi  membawa  masalah  bakteri staphylococcus  aureus  dalam vagina  mereka.  Perilaku hygiene  merupakan  tema  yang  penting yang perlu  ditelaah secara  mendalam.  Salah  satu  upaya  untuk  mengurangi  gangguan  pada  saat  menstruasi  yaitu  membiasakan  diri dengan perilaku personal hygiene.
Sebagian  remaja  belum  mengetahui  cara  personal  hygiene  saat  menstruasi  yang  baik  dan  benar,  kapan harus  mengganti  pembalut  dan  cara  mencuci  pembalut  (6)  hal  tersebut  dikarenakan  kurangnya  informasi  yang
remaja  dapatkan.  fenomena  praktik  hygiene  menstruasi  pada  remaja  masih  tergolong  rendah.  Hal  tersebut  dapat terjadi  karena  masyarakat  mengganggap  bahwa  menstruasi  adalah  hal  yang  sangat  pribadi  dan  jarang  dibahas didepan publik atau diajarkan secara terbuka. Informasi tentang mestruasi dan praktik hygiene menstruasi sangat pe nting  bagi  seorang  remaja  putri.  Kesadaran  remaja  putri  perlu  ditingkatkan  terkait  dengan  perilaku  personal hygiene secara benar dan tepat pada saat terjadi menstruasi. (7)
Rendahnya pengetahuan tentang kesehatan reproduksi akan memungkinkan perempuan tidak berperilaku hygiene pada saat menstruasi yang dapat membahayakan kesehatan reproduksinya sendiri  (8). Vulva hygiene saat menstruasi dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan tentang kesehatan reproduksi. Dalam hal ini, tingkat pengetahuan remaja terkait personal hygiene berpengaruh terhadap perilaku personal hygiene saat menstruasi. Kemenkes, 2017 merekomendasikan  pada  guru  dan  pengelola  sekolah  untuk  menyampaikan  materi  kebersihan  menstruasi  sebagai bagian  dalam  pembelajaran  kesehatan  reproduksi  di  sekolah,  melaksanakan  MKM  sebagai  salah  satu  kegiatan wajib  pada  uUsaha  Kesehatan  Sekolah  (UKS),  menyediakan  jamban  yang  ramah  anak  untuk  siswi,  menyediakna pembalut dan obat pereda nyeri di ruang UKS (9). Berdasarkan data diatas, maka penyusunan literature review ini menganalisis hubungan tingkat pengetahuan remaja dengan perilaku personal hygiene saat menstruasi

## METODE
Metode yang digunakan pada penelitian ini adalah metode literature review dimana peneliti mengkaji secara kritis gagasan yang terdapat pada beberapa penelitian. Sumber artikel penelitian yang didapatkan melalui database pencarian  PubMed  dan  Google  Scholar.  Metode  pencarian  dilakukan  dengan  analisis  PICO,  yaitu  population (Remaja usia 10-19 tahun), intervention (tingkat pengetahuan yang tinggi), comparison (tingkat pengetahuan yang rendah), dan outcome, yaitu terdapat hubungan tingkat pengetahuan remaja dengan perilaku personal hygiene saat menstruasi.
Dalam pencarian jurnal ini menggunakan kata kunci yaitu tingkat pengetahuan personal hygiene menstuasi, tingkat  pengetahuan  remaja  putri,  menstrual  hygiene.  Dari  hasil  pencarian  artikel  melalui  media  Google  Scholar dan  PubMed,  setelah  itu  artikel  berdasarkan  yang  dibahas didapatkan 4  jurnal  internasional  dan  6  jurnal nasional yang masuk dalam kriteria pencarian penulis yang berkaitan dengan hubungan tingkat pengetahuan remaja dengan perilaku  personal  hygiene  saat  menstruasi.  Tahun  terbit  jurnal  yang  digunakan  adalah  diterbitkan  pada  10  tahun terakhir (2015-2023, dengan jurnal berbahasa indonesia maupun berbahasa inggris
Pencarian literatur Identifikasi  pepencarian dari database 1. PubMed :15 2. Google Schoolar :20

## Menghapus artikel ganda
(n: 4)
Artikel setelah dihapus
(n=  25 )
Penyaringan (n=15) Artikel yang berkaitan (n=7) Dikecualikan (n=15 ) Hanya teori dan diskusi (n=8) Tidak artikel original(n= 7) Artikel tidak sesuai
Dikecualikan (n=3)
Tidak ada ful teks (n=5)
Artikel yang sesuai topik(n= 10)

## HASIL
Tabel 1. Hasil Penelitian Literatur No    Judul Metode Sampel Analisa data Hasil/ temuan Sumber Database 1. Menstrual hygiene knowledge and practice among adolescent  girls  of rural kheda district Cross- sectional 200 responden Uji Chi- square Tiga permasalahan utama yang teridentifikasi  dalam  penelitian  ini adalah rendahnya pengetahuan mengenai  biologi  menstruasi  yaitu 38,8% sebagian besar anak perempuan  mempunyai  gejala  yang berhubungan  dengan  menstruasi,  dan rendahnya penggunaan pembalut wanita.  Mayoritas  anak  perempuan (87,3%)  menggunakan  kain  polos bekas saat menstruasi dan hanya 10,6 % yang menggunakan pembalut yang tersedia di pasaran. Pubmed 2.  Hubungan antara pengetahuan dan perilaku terkait kebersihan pribadi selama  menstruasipada remaja Cross- sectional study 113 siswi Uji chi-square  Penelitian  ini  memperlihatkan  bahwa kebanyakan  dari  responden  yaitu sebanyak  31  responden  (64,6%) perilaku  personal.hygiene  yang  baik harus didukung juga dengan pengetahuan  yang  baik,  sedangkan sebanyak  42  responden  (64,6%) memiliki  pengetahuan  tidak  baik yang  otomatis  memiliki  perilaku personal hygiene yang tidak baik. Uji Chi  Square  pada  SPSS  versi  23 dilakukan  untuk  analisis  statistik, didapatkan.nilai  signifikansi  dengan sig = 0,002 Nilai yang didapat kurang dari  a  =  0,05  maka  dapat  diberikan kesimpulan bahwa terdapat hubungan signifikan antara pengetahuan personal  hygiene  dengan  perilaku hygiene  remaja  putri  saat  menstruasi (Nilai p value = 0,002). Dengan nilai OR (0dd Ratio) = 3,330 yang artinya responden  yang  berpengetahuan  baik mempunyai  kemungkinan  3,330  kali berperilaku  baik  dalam  personal hygiene pada.saat.menstruasi. 3.  Hubungan Personal Hygiene Saat Menstruasi Dengan Kejadian Pruritus  Vulvae  Pada Remaja Di Sma Negeri 7 Manado Cross Sectional Study 148 responden Chi- square Berdasarkan hasil penelitian terhadap 148  responden  di  dapatkan  hasil hubungan  antara  Personal  Hygiene Saat  Menstruasi  dengan  Kejadian
Pruritus  Vulvae  dengan  kejadian pruritus  vulvae  pada  remaja  dalam kategori sedang sebanyak 65 (66,3%) responden.  Dengan  hasil  uji  statistik di peroleh nilai ρ = 0,000 maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara Personal Hygiene Saat Menstruasi  dengan  Kejadian  Pruritus Vulvae. Google scholar
4.  Adescriptive cross- sectional study on menstrual  hygiene  and perceived  reproductive morbidity among adolescent  girls  in  a union territory, India Cross- sectional 242 responden Uji Chi- square rata usia menarche adalah 12,99 ± 0,9 tahun; 51,7% responden tidak mengetahui menstruasi sebelum menarche; 71,5% dan 61,2% masing- masing  tidak  mengetahui  penyebab dan sumber perdarahan menstruasi; 78,1% hanya menggunakan  pembalut  sedangkan 21,9%  menggunakan  pakaian  bekas dan pembalut sebagai penyerap. Pembersihan  alat  kelamin luar yang tidak memuaskan dilakukan oleh 12% responden. Prevalensi dismenore yang lebih tinggi  (82,2%) disebutkan oleh  responden; 25,2%  melaporkan keluarnya cairan genital yang berlebihan. Terdapat  hubungan  yang signifikan  secara  statistik  antara persepsi  morbiditas  reproduksi  dan praktik  kebersihan  menstruasi  yang buruk. Sekitar  88,4%  dari  populasi penelitian  melaporkan  salah  satu penyakit  reproduksi,  dan  hanya 37,4%  yang  mencari  pengobatan  ke fasilitas  kesehatan.  Penelitian  ini menggarisbawahi  perlunya  remaja putri  memiliki  pengetahuan  yang memadai dan tepat tentang menstruasi sebelum menarche Pubmed 5.  Menstrual hygiene among  adolescent  girls studying in a university of Gujarat Cross- sectional descriptive 127 narasumber Interviewing the subjects. Dalam  penelitian  ini,  sebagian  besar remaja  perempuan  (79%)  memiliki pengetahuan yang baik tentang menstruasi. Dalam penelitian ini, ditemukan  bahwa  ibu  merupakan informan  pertama  dalam  sebagian besar  kasus. Sebanyak  31,3%  subjek mendapat  informasi  dari  sekolah, 39,8% dari ibu, 3,9% dari teman, dan sisanya  (sekitar  3,1%)  dari  sumber yang  tidak  diketahui  seperti  saudara perempuan, internet, dan lain sebagainya. Pubmed 6. Knowledge on Menstruation and Practice  of  Menstrual Hygiene  Management Among School Adolescent  Girls  in Central  Ethiopia:  A Cross-Sectional Study Cross sectional study 403 responden Chi-square Dari  total  403  responden,  72,5% remaja sekolah mempunyai pengetahuan  keseluruhan  yang  baik tentang  menstruasi  dan  hanya  34,7% yang  memiliki  praktik  MKM  yang memadai. Penelitian ini mengidentifikasi  remaja  yang  tinggal di  perkotaan  (AOR=2.62,  95%  CI: 1.53-4.48), mendapat informasi tentang menstruasi dari ibu (AOR=2.17,  95%  CI:  1.18-3.96)  dan guru  (AOR=5.09,  95%  CI  :  2.67- 9.67), toilet sekolah terkunci di dalam (AOR=2.82,  95%  CI:  1.67-4.76), tidak  bolos  sekolah  saat  menstruasi Pubmed
(AOR=4.2,  95%  CI:  1.55-11.41), mengalami  gangguan  menstruasi  ( AOR=2.63,  95%  CI:  1.49-4.64), mengalami keputihan atau abu-abu di per  vagina  (AOR=2.84,  95%  CI: 1.66-4.85) dan memiliki pengetahuan keseluruhan yang baik tentang menstruasi  (AOR=1.94,  95%  CI  : 1,07-3,52)  berhubungan  signifikan dengan praktik MKM yang memadai. 7.  Hubungan Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Terhadap Personal  Hygiene  Saat Menstruasi  Di  Sma Negeri  3  Pekanbaru Tahun 2018 Cross Sectional 120 responden Uji Chi- square Dari  hasil  perhitungan  menggunakan uji  chi-square,  hasil  Pvalue  yang digunakan  adalah  uji  fisher’s  exact test  (0.246)  dan  nilai  α  (0.05)  ini menunjukan bahwa nilai Pvalue lebih besar  dari  nilai  α  (0.246  >  0.05),
maka dapat  disimpulkan bahwa tidak ada  hubungan  yang  signifikan  secara stastik  antara  tingkat  pengetahuan terhadap personal hygiene saat menstruasi di SMA Negeri 3 Pekanbaru Tahun 2018. Google Scholar 8.  Hubungan tingkat pengetahuan dan perilaku dengan personal  hygiene  saat menstruasi  pada  kelas vii di smpit bina adzkia depok Cross sectional. 55 responden Tingkat pengetahuan dengan personal hygiene  saat  menstruasi  terlihat  dari 16 responden, memiliki tingkat pengetahuan yang baik dengan personal hygiene yang baik sebanyak 10  responden  (18,2%),  sedangkan responden  yang  memiliki  tingkat pengetahuan yang baik dengan personal hygiene yang cukup terdapat 2  responden  (3,6%),  dan  responden yang  memiliki  tingkat  pegetahuan yang  baik  dengan  personal  hygiene yang  kurang  terdapat  4  responden (7,3%).  Terlihat  dari  24  responden yang  memiliki  tingkat  pengetahuan yang  cukup,  terdapat  7  responden (12,7%) yang memiliki tingkat pengetahuan  yang  cukup  dengan personal hygiene yang baik, sedangkan  terdapat  10  responden (18,2%) yang memiliki tingkat pegetahuan  yang  cukup  dengan personal  hygiene  yang  cukup,  dan terdapat  7  responden  (12,7%)  yang tingkat  pengetahuan  yang  cukup dengan personal hygiene yang kurang.  Dan  terdapat  15  responden yang memiliki personal hygiene yang kurang,  terdapat  1  responden  (1,8%) yang memiliki tingkat personal hygiene  yang  kurang,  sedangkan terdapat  4  responden  (7,3%)  yang memiliki  tingkat  pengetahuan  yang cukup  dengan  personal  hygiene  yang cukup,  dan  terdapat  10  responden
Google Scholar
MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
(18,2%) yang memiliki tingkat pengetahuan  yang  kurang  dengan personal hygiene yang kurang. Kesimpulannya  yaitu  bahwa  tingkat pengetahuan  personal  hygiene  yang baik  dapat  berdampak  pada  persona hygiene yang baik pada saat menstruasi, sedangkan apabila tingkat  pengetahuan  kurang  tentang personal hygiene makan akan berdampak  pada  kurangnya  personal hygiene  saat  menstruasi.  Hasil  dari uji statistik diperoleh nilai (p-value = 0,005), sehingga (p-value < a = 0,05) maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan antara tingkat  pengetahuan dengan  personal  hygiene  pada  saat menstruasi 9.  Hubungan Tingkat Pengetahuan  Personal Hygiene Dengan Perilaku Vulva Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Putri Di Ponpes Al_Ghifari Gamping Sleman Yogyakarta Cross sectional 30 responden Chi-square Dari  30  remaja  putri  Ponpes  Al- Ghifari Gamping Sleman yang memiliki perilaku vulva hygienedengan  score  tertinggi  yaitu 25, dimiliki oleh pengetahuan dengan score  24  yaitu  3  responden  10,0%. Sedamgkan  yang  memiliki  perilaku dengan  score  terendah  yaitu  19, dimiliki  oleh  mereka  yang  memiliki pengetahuan terendah yaitu 2 responden  (6,6%).  Selain  itu,  yang memiliki  perilaku  dengan  score  nilai 23  (23,3%),  sebagian  berasal  dari mereka yang memiliki score pengetahuan  19,  20,  22  dan  score  24 didapatkan  bahwa  nilai  r  xy  =  0,99, dengan  demikian  dapat  dikatakan kedua  variabel  memiliki  hubungan yang sangat kuat dan sangat signifikan karena nilai p<0,01. Artinya  ada  hubungan  antara  tingkat pengetahuan personal hygiene dengan  perilaku  vulva  hygiene  saat menstruasi  pada  remaja  putri  di Ponpes  Al-Ghifari  Gamping  Sleman Yogyakarta. Google scholar

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
10. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Dukungan Keluarga Dengan Perilaku Personal Hygiene Tentang Kebersihan Organ Reproduksi Saat Menstruasi Pada Remaja  Putri  Kelas Viii Di Smpn 2 Cilamaya Wetan Cross sectional 112 responden Chi-square Hasil  penelitian  menunjukkan  52 responden (59,1%) memiliki pengetahuan  kurang  baik,  Sejumlah 55  responden  (62,5%)  memiliki dukungan  keluarga  yang  buruk,  dan 45  responden  (51,1%)  memiliki perilaku  yang  buruk.  Hasil  uji  chi square  didapatkan  dari  2  variabel: pengetahuan  dan  dukungan  keluarga nilai  P-value  <  0,05  yang  berarti terdapat hubungan antara pengetahuan  dan  dukungan  keluarga dengan perilaku. Kesimpulannya terhadap hubungan antara pengetahuan  dan  dukungan  keluarga dengan  perilaku  personal  hygiene tentang  kebersihan  organ  reproduksi saat  menstruasi  pada  remaja  putri kelas  VIII  di  SMPN  2  Cilamaya Wetan tahun 2023.
Google scholar

## PEMBAHASAN
Penelitian  dalam  literature  review  ini  dilakukan  pada  beberapa  negara.  Berdasarkan  analisis  terhadap  10 artikel  ini  menunjukkan  bahwa  dari  9  artikel  menggunakan  pendekatan  kuantitatif  dengan  desain  cross-sectional study dan 1 artikel menggunakan pendekatan kualitatif dengan interview subject
Perilaku  personal  hygiene  pada  saat  menstruasi  memerlukan  pengetahuan  yang  cukup  untuk  mengetahui status kesehatan organ reproduksi remaja putri dan terhindar dari infeksi. Sebagaimana terungkap dalam penelitian Sri Handayani yang berjudul “hubungan tingkat pengetahuan personal hygiene dengan perilaku vulva hygiene saat menstruasi pada remaja putri di ponpes al-ghifari gamping sleman yogyakarta” ditemukan hubungan antara tingkat pengetahuan  personal  hygiene  dengan  perilaku  vulva  hygiene  saat  menstruasi  pada  remaja  putri  di  Ponpes  Al- Ghifari Gamping Sleman Yogyakarta.(10) Perilaku personal hygiene dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara lain kura  ngnya  pengetahuan  mengenai  personal  hygiene.  Pada  penelitian  Lingkan  dan  Rohidah  menyatakan  bahwa tingkat pengetahuan tidak menjamin perilaku personal hygiene yang baik (11,12)
Pada tinjauan literatur ini ditemukan juga bahwa tingkat pengetahuan sangat berpengaruh terhadap perilaku personal  hygiene  saat  menstruasi.  Pada  penelitian  Raissy  Amallya  Faj’ri  meyatakan  bahwa  pengetahuan  yang kurang  akan  dapat  mempengaruhi  sikap  dan  perilaku  dalam  kehidupan  seseorang.  Bila  pengetahuan  baik  maka akan mempengaruhi sikap dan perilaku yang baik pula dan sebaliknya.
Sebagian besar remaja putri melakukan perilaku personal hygiene saat menstruasi yang baik apabila mereka mendapat  pengetahuan  yang  cukup.  Kurangnya  informasi  menyebabkan buruknya  perilaku  personal  hygiene  saat menstruasi.  Pada  penelitian  Raissy  Amallya  Faj’ri  ,  menyatakan  bahwa  semakin  rendah  tingkat  pengetahuan remaja  putri  tentang  personal  hygiene  pada  saat  menstruasi  maka  semakin  rendah  pula  remaja  putri  tersebut berperilaku  baik  terhadap  personal  hygiene  nya  pada  saat  menstruasi  dan  sebaliknya.  Hal  tersebut  dikarenakan ketika  remaja  mendapatkan  informasi  terkait  personal  hygiene  saat  menstruasi  maka  pengetahuannya  akan bertambah. Ketika remaja sudah memiliki pengetahuan terkait hal tersebut kemungkinan mendorong remaja untuk melakukan perilaku hygiene yang baik dan benar saat menstruasi. (13)
Penelitian  sri  handayani  menyatakan  ada  hubungan  yang  positif  antara  vtingkat  pengetahuan  personal hygiene dengan  perilaku vulvahygiene  saat  menstruasi  pada  remaja  putri  di  Ponpes  Al-Ghifari  Gamping Sleman, yang ditunjukan dengan dengan nilai p-value 0,99. Sejalan dengan penelitian Siti Chasani (14) , bahwa didapatkan hasil  nilai  p-value=  0,005  dan  p-value  0,004  yang  artinya  adanya  pengaruh  yang  signifikan  antara  tingkat pengetahuan terhadap perilaku personal hygiene yang baik saat menstruasi.
Penelitian  Lisa  Jamilatul    menyatakan    pengetahuan  tentang  personal  hygiene  sangat  penting  karena pengetahuan  yang  baik  dapat  meningkatkan  kesehatan.  Individu  yang  memiliki  pengetahuan  tentang  personal hygiene akan selalu menjaga kebersihan dirinya agar mencegah adanya penyakit. Kurangnya pengetahuan tentang kesehatan  reproduksi  akan  mengakibatkan  wanita  tidak  berperilaku  hygiene  pada  saat  menstruasi  dan  personal hygiene yang kurang pada remaja dapat menimbulkan masalah kesehatan reproduksi. (15)
Menurut  penelitian  Prakash  Mathiyalagen  ,  praktik  menstruasi  yang  tidak  sehat  adalah  tidak  mencuci  alat kelamin  secara  teratur,  menggunakan  kain  yang  tidak  bersih,  dll.  Belajar  tentang  bentuk  kebersihan  menstruasi aspek  penting  dari  pendidikan  kesehatan  di  kalangan  wanita  menstruasi  untuk  menghindari  efek  buruk  jangka panjang di masa depan dari kebersihan menstruasi yang buruk praktik yang menyebabkan kelahiran prematur, lahir mati,  keguguran,  masalah  infertilitas,  sindrom  syok  toksik,  karsinoma  serviks  sebagai  komplikasi  dari  infeksi saluran reproduksi berulang. (16)
Oleh  sebab  itu  menurut  penelitian  Dhara  J  Prajapati,  bahwa  dalam  penelitian  ini  kebutuhan  remaja perempuan membutuhkan informasi yang akurat dan memadai mengenai  menstruasi dan penatalaksanaannya yang tepat. Baik komunikasi formal maupun informal seperti ibu, saudara perempuan dan teman perlu ditekankan untuk penyampaian  informasi  tersebut.  Mengingat  betapa  pentingnya  peran  ibu,  sangat  penting  bagi  ibu  untuk dipersenjatai  informasi  yang  benar  dan  tepat  mengenai  kesehatan  reproduksi,  sehingga  dapat  memberikan  hal tersebut pengetahuan untuk anak perempuannya yang sedang tumbuh. Ibu-ibu harus mendorong putri mereka untuk mempertahankan  kebersihan  pribadi.  Hal  ini  juga  penting  bagi  para  guru  yang  mungkin  tidak  memiliki keterampilan  yang  diperlukan  untuk  ikut  serta  dalam  pendidikan  kesehatan  reproduksi  kebersihan  menstruasi kepada siswanya (17).

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  remaja  berpengaruh  dengan  perilaku  personal hygiene  saat  menstruasi.  Semakin  tinggi  pengetahuan  tentang  personal  hygiene  semakin  baik  pula  perilaku personal hygiene saat menstruasi pada remaja.

## SARAN
Tinjauan  literature  ini  masih  memiliki  keterbatasan  yakni  dalam  pencarian  artikel  dengan  pendekatan bebasis  intervensi  dan  etiologi.  Sehingga  saran  bagi  literature  selanjutnya  terkait  hubungan  tingkat  pengetahuan remaja personal hygiene dengan perilaku persoanl hygiene saat menstruasi adalah melibatkan artikel-artikel ilmiah dengan pendekatan berbasis intervensi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Astuti,  Ratnadevi,  Utami  I.  Hubungan  Pengetahuan  tentang  Personal  Hygiene  dengan  Perilaku  Personal Hygiene Saat Menstruasi pada Remaja Putri Kelas XI di SMA Negeri 1 Pajangan Bantul. Univ ‘Aisyiyah. 2017;8(1):1–17.
2. Hamidah  EN,  Realita  F,  Kusumaningsih  MR.  Faktor  –  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Perilaku  Personal Hygiene  Saat  Menstruasi  Pada  Remaja  Putri:  Literature  Review.  Coping  Community  Publ  Nurs. 2022;10(3):258.
3. Sabaruddin EE, Kubillawati S, Rohmawati A. Perilaku Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Siswi SMP Bangsa  Mandiri  2  Bogor.  Kesehat  dan  Kebidanan    [Internet].  2021;10(2):33–42.  Available  from: https://smrh.e-journal.id/Jkk/article/download/139/99
4. Nabilah I. Hubungan Antara Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri dengan Perilaku Personal Hygiene Saat Menstruasi di SMPN 1 Kota Cirebon tahun 2022. Keperawatan . 2022;
5. peningkatan-kualitas-remaja-untuk-hadapi-bonus-demografi  @  www.bappenas.go.id  [Internet].  Available from: https://www.bappenas.go.id/id/berita/peningkatan-kualitas-remaja-untuk-hadapi-bonus-demografi
6. Purnama  NLA.  “Pengetahuan  Dan  Tindakan  Personal  Hygiene  Saat  Menstruasi  Pada  Remaja.”  Jurnal Keperawatan 10.1 (2021): 61-66. 2021;
7. Devita Y & Kardiana 2018. Correlation Between Personal Hygiene Behavior During Menstruation and The Occurrence of Vulvar
Pruritus at SMPN 1 Nassau. Available from:
https://jik.ub.ac.id/index.php/jik/article/view/690
8. Amanda  F  (2022).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Putri  Tentang  Kesehatan  Reproduksi  Dengan Perilaku Menstrual Hygiene. Citra Delima Scientific journal of Citra Internasional Institute, 6(1), 1-6.
9. Kemenkes  RI  2017.  Manajemen  Kebersihan  Menstruasi  [Internet].  2017.  Available  from: https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20170526/5821018/manajemen-kebersihan-menstruasi- perlu-dipahami/
10. Handayani  S.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Personal  Hygiene  dengan  Perilaku  Vulva  Hygiene  saat Menstruasi  pada  Remaja  Putri  di  Pondok  Pesantren  Al-Ghifari  Gamping  Sleman  Yogyakarta.  J  Kesehat Samodra Ilmu. 2018;10(1):2–3.
11. Pandelaki  LGEK,  Rompas  S,  Bidjuni  H.  Hubungan  Personal  Hygiene  Saat  Menstruasi  Dengan  Kejadian Pruritus Vulvae Pada Remaja Di Sma Negeri 7 Manado. J Keperawatan. 2020;8(1):68.
12. Rohidah  S,  Nurmaliza.  Hubungan  tingkat  pengetahuan  remaja  putri  terhadap  personal  hygiene  saat menstruasi di SMA Negeri 3 Pekanbaru tahun 2018. Jomis (Journal Midwifery Sci. 2019;3(1):32–5.
13. Amallya Faj’ri R, Sunirah, H Wada F. Hubungan Tingkat Pengetahuan Tenteng Personal Hygiene Terhadap Perilaku Remaja Putri Saat Menstruasi. J Ilm Keperawatan IMELDA. 2022;8(1):78–85.
14. Chasani S. Hubungan tingkat pengetahuan dan perilaku dengan personal hygiene saat menstruasi pada kelas VII di SMPIT Bina Adzkia Depok. J Mother Child Heal Concerns. 2021;1(1):10–23.
15. Lael  LJ,  Nurpratiwi  Y.  PERILAKU  PERSONAL  HYGIENE  TENTANG  KEBERSIHAN  ORGAN REPRODUKSI SAAT MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI KELAS VIII DI SMPN 2 CILAMAYA E -  mail :  jamilatullaellisa@gmail.com  E  -  mail :  yulidian07nuarif@gmail.com  PENDAHULUAN  Masa remaja adalah tahap perkembangan an. 2023;
16. Mathiyalagen P, Peramasamy B, Vasudevan K, Basu M, Cherian J, Sundar B. A descriptive cross-sectional study  on  menstrual  hygiene  and  perceived  reproductive  morbidity  among  adolescent  girls  in  a  union territory, India. J Fam Med Prim Care. 2017;6(2):360.
17. Prajapati1  DJ,  Shah2  JP,  Kedia3  G.  MENSTRUAL  HYGIENE:  KNOWLEDGE  AND  PRACTICE AMONG ADOLESCENT GIRLS OF RURAL KHEDA DISTRICT. 2015;Volume 6(Issue 2).