## KECEMASAN, DEPRESI DAN MEKANISME KOPING PERAWAT PADA MASA PANDEMI COVID-19 DI UNIT RAWAT JALAN RUMAH SAKIT Dr. OEN KANDANGSAPI SOLO
Tunjung Sri Yulianti 1 , Dewi Kristiana 2
1 STIKES PANTI KOSALA, Sukoharjo, Jawa Tengah, Indonesia
2 RUMAH SAKIT Dr. OEN KANDANGSAPI SOLO, Jawa Tengah, Indonesia

## Abstrak
Tenaga  kesehatan  termasuk  perawat  menjadi  garda  terdepan  dalam  penanganan kasus  Covid-19,  baik  pada  awal  pandemi,  pada  saat  pandemi  gelombang  kedua  dan resiko  adanya  gelombang  ketiga  karena  teridentifikasi  munculnya  varian  baru  yaitu B.1.1.1.529 Omicron, dimana menurut WHO varian ini memiliki kecepatan penularan 4 kali  lipat  dari  varian  Delta.  Perawat  unit  rawat  jalan  menjadi  tenaga  kesehatan  yang pertama kali berinteraksi dengan pasien dan keluarga, dimana belum diketahui status kesehatannya    apakah  terinfeksi  Covid-19  atau  tidak.  Resiko  tinggi  yang  dimiliki perawat  baik  untuk  dirinya  sendiri  maupun  keluarga  memberikan  dampak  psikologis mulai dari kekhawatiran tertular Covid-19, kecemasan dan bahkan depresi. Mekanisme koping adaptif yang digunakan tenaga kesehatan atau perawat akan dapat membantu agar  tetap  dapat  bekerja  dengan  baik  meskipun  merasakan  kecemasan  maupun depresi akibat kondisi pandemi ini. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kecemasan, depresi dan mekanisme koping yang digunakan perawat Unit Rawat Jalan RUMAH  SAKIT  Dr.  OEN  KANDANGSAPI  SOLO.  Subyek  penelitian  adalah  Perawat Unit  Rawat  Jalan  RUMAH  SAKIT  Dr.  OEN  KANDANGSAPI  SOLO.  Penelitian  ini merupakan  penelitian  deskriptif  dengan  uji  statistik  univariat.  Hasil  penelitian menunjukkan  30,8%  perawat  mengalami  kecemasan  kategori  cemas  ringan,  24,2% perawat  merasakan  depresi  ringan  dan  74,7  %  perawat  menggunakan  mekanisme koping  yang  adaptif.  Kesimpulan  penelitian  adalah  pada  masa  pandemi  Covid-19, perawat  mengalami  kecemasan  dan  depresi  dalam  kategori  ringan,  serta menggunakan mekanisme koping yang adaptif.
Kata kunci: depresi, kecemasan, mekanisme koping.

## ANXIETY, DEPRESSION AND NURSING COPING MECHANISMS DURING THE COVID-19 PANDEMIC IN THE OUTPATIENT UNIT
Dr. OEN KANDANGSAPI SOLO HOSPITAL

## Tunjung Sri Yulianti, Dewi Kristiana

## Abstract
Health workers including nurses are at the forefront of handling Covid-19 cases, both at the beginning of the pandemic, during the second wave of the pandemic, and the risk of a  third  wave  due  to  the  identification  of  a  new  variant,  namely  B.1.1.1.529  Omicron, which according to WHO variant it has a transmission speed of 4 times that of the Delta variant. The outpatient unit nurse is the first health worker to interact with patients and their families, where it is not known whether their health status is infected with Covid-19 or  not.  The  high  risk  that  nurses  have  both  for  themselves  and  their  families  has  a psychological  impact,  starting  from  fears  of  contracting  Covid-19,  anxiety  and  even depression. Adaptive coping mechanisms used by health workers or nurses will be able to help keep them working well even though they feel anxiety or depression due to this pandemic  condition.  This  study  aimed  to  determine  the  description  of  anxiety, depression and coping mechanisms used by nurses in the Outpatient Unit of Dr. OEN
KANDANGSAPI  SOLO  Hospital.  The  subjects  of  the  study  were  Nurses  in  the Outpatient  Unit  of  Dr.  OEN  KANDANGSAPI  SOLO  Hospital.  This  research  design  is Descriptive.  The  data  obtained  were  analyze  using  the  Univariate  statistical  test.  The results  showed  that  30.8%  of  nurses  experienced  mild  anxiety  category,  24.2%  of nurses  felt  mild  depression  and  74.7%  of  nurses  used  adaptive  coping  mechanisms. The conclusion of this research is during the Covid-19 pandemic, nurses experienced anxiety and depression in the mild category, and used adaptive coping mechanisms.

## Keywords: anxiety, coping mechanisms, depression
Korespondensi : Tunjung Sri Yulianti, STIKES PANTI KOSALA, Jl. Raya Solo-Baki KM. 4.  Gedangan,  Grogol,  Sukoharjo,  Jawa  Tengah.  Email  :  tejeyulianti@gmail.com. 08122612061.

## LATAR BELAKANG
COVID-19 pertama kali diumumkan oleh Organisasi Kesehatan  Dunia  (WHO)  pada tanggal  31  Desember  2019.  Data riset tahun 2019 melaporkan bahwa kejadian  COVID-19  melonjak  lebih dari 26,7 juta kasus. Data riset yang disampaikan  oleh  Kemenkes  RI pada  tanggal  16  Februari  2021, menunjukkan bahwa kasus COVID- 19  secara  global  mencapai  angka 108.579.352  kasus,  sedangkan angka kejadian terkonfirmasi COVID-19  di  Indonesia  mencapai 1.233.595 kasus, dan kasus meninggal karena COVID-19 sebanyak 33.596 kasus (Kemenkes RI, 2021). Coronavirus  Disease 2019 (COVID-19) adalah penyakit menular  yang  disebabkan  oleh
Severe  Respiratory  Coronavirus  2 (SARS-CoV-2).  Pada  tanggal  31 Desember  2019,  WHO  melaporkan kasus pneumonia yang tidak diketahui etiologinya di Kota Wuhan,  Provinsi  Hubei,  China. Pada tanggal 30 Januari 2020 WHO menetapkan kejadian tersebut sebagai  Kedaruratan  Kesehatan Masyarakat yang Meresahkan Dunia (KKMMD)/ Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) dan tanggal 11 Maret 2020 WHO menetapkan COVID-19
sebagai  pandemi  di  seluruh  dunia (Kementrian Kesehatan RI, 2020).
Dampak  pandemi  Covid-19 mengenai  hampir  seluruh  sendi kehidupan,  baik  sosial,  ekonomi, pendidikan  dan  tentu  saja  dampak psikologis  masyarakat  termasuk tenaga kesehatan.
Tenaga kesehatan  menjadi  garda  terdepan dalam  menangani  kasus  Covid-19. Karena  kontak  langsung  dengan penderita  Covid-19,  maka  banyak sekali resiko yang bisa dialami, baik untuk  diri  sendiri  maupun  keluarga. Stigma  negatif,  penolakan  dan respon-respon  tidak  sesuai  yang diterima  oleh  tenaga  kesehatan dalam  hal  ini  perawat  pada  awal pandemi memberikan dampak psikologis  mulai  dari  kekhawatiran tertular  Covid-19,  kecemasan  dan bahkan depresi.
Pertengahan  tahun  2021, Indonesia,  India  dan  beberapa negara  di  dunia  baru  saja  melewati gelombang  kedua  dari  serangan varian  baru  SARS-CoV-2  yaitu varian  Delta,  yang  menyebabkan semakin  banyak  lagi  penderita meninggal  dunia,  terjadi  lonjakan kasus terkonfirmasi positif Covid-19 karena  varian  ini  lebih  cepat menular, adanya
kesulitan mendapatkan  fasilitas  pelayanan kesehatan  karena  semua  institusi pelayanan  kesehatan  penuh  dan tenaga kesehatan kewalahan. Secara  umum  kondisi  di  Indonesia saat  ini  mulai  membaik,  tetapi muncul  lagi  kekhawatiran  akan adanya  gelombang  ketiga  karena
telah teridentifikasi munculnya varian  baru  yaitu  B.1.1.1.529 Omicron  yang  menurut  WHO memiliki kecepatan penularan 4 kali lipat  dari  varian  Delta.  Hingga  saat ini  telah  teridentifikasi  kasus  di Afrika Selatan, Inggris dan Skotlandia.  Munculnya  varian  baru Omicron dan kemungkinan terjadinya lagi peningkatan kejadian infeksi Covid-19 (pandemi gelombang  ketiga)  tentu  saja menimbulkan kekhawatiran tersendiri  bagi  masyarakat  maupun petugas kesehatan. Penelitian dengan judul “ Anxiety, Depression, and Resilience of Healthcare Workers in Japan  During  the  Coronavirus Disease 2019 Outbreak ” didapatkan hasil  yaitu  dari  848  petugas kesehatan  85  (10,0%)  mengalami gangguan kecemasan sedang hingga  berat,  dan  273  (27,9%) mengalami  depresi  (Awano  et  al.,
2020). Kecemasan (anxiety) adalah gangguan alam perasaan ketakutan atau  kekhawatiran  yang  mendalam dan berkelanjutan, tidak mengalami gangguan  dalam  menilai  realistis (reality  testing  ability), masih  baik, kepribadian  masih  tetap  utuh,  tidak mengalami keretakan pribadi (spilliting personality), perilaku dapat terganggu tetapi masih dalam batas-batas  normal  (Manurung, 2016). Kecemasan adalah perasaan  khawatir  yang  berlebihan dan  tidak  jelas,  juga  merupakan suatu  respon  terhadap  stimuli eksternal  maupun  internal  yang menimbulkan  gejala  emosional, kognitif,  fisik  dan  tingkah  laku (Baradero  et  al.,  2016).  Sedangkan depresi adalah suatu masa terganggunya  fungsi  manusia  yang berkaitan  dengan  alam  perasaan yang sedih dan gejala penyertanya, termasuk perubahan pada pola tidur dan  nafsu  makan,  psikomotor, konsentrasi, anhedonia ,  kelelahan, rasa  putus  asa  dan  tidak  berdaya, serta  bunuh  diri  (Lestari,  2015).
Depresi  adalah  salah  satu  bentuk gangguan jiwa pada alam perasaan yang  ditandai  dengan  kemurungan, kelesuan, tidak bergairah, perasaan tidak  berguna,  putus  asa  dan sebagainya (Nasir & Muhith, 2011).
Penelitian dengan judul “Dampak Psikologis Pandemi Covid-19 pada Tenaga Kesehatan : Studi Cross  Sectional di  Kota Pontianak”  didapatkan  hasil  yaitu dari  384  tenaga  kesehatan  57,6% mengalami gejala kecemasan mulai dari  ringan  sampai  berat,  52,1% tenaga kesehatan mengalami gejala depresi  mulai  dari  ringan  sampai berat dan 47,9% mengalami insomnia  mulai  dari  ringan  sampai berat  (Hanggoro  et  al.,  2020).  Hal ini  menunjukkan  banyak  tenaga kesehatan yang mengalami kecemasan  dan  depresi  dengan tingkat ringan sampai berat. Rumah Sakit Dr. OEN KANDANGSAPI SOLO adalah salah  satu  institusi  pelayanan kesehatan di Kotamadya Surakarta. Sebagai salah satu institusi pelayanan  kesehatan  dan  rumah sakit rujukan penanganan Covid-19, Rumah Sakit Dr. OEN KANDANGSAPI SOLO terus menerus  memberikan  pelayanan kesehatan  kepada  masyarakat  dan penderita  Covid-19.  Perawat  yang bertugas  di  Unit  Rawat  Jalan Rumah Sakit Dr. OEN KANDANGSAPI  SOLO  dalam  hal ini  Instalasi  Gawat  Darurat  dan Poliklinik  berjumlah  100  orang. Selama  masa  pandemi  Covid-19 beberapa  perawat  sempat  terpapar virus  Covid-19.  Resiko  terpapar virus  Covid-19    yang  mungkin dialami menyebabkan tekanan psikologis  tersendiri  bagi  tenaga perawat yang bertugas. Karena unit rawat  jalan  menjadi  pintu  masuk pertama, dimana perawat unit rawat jalan  menjadi  tenaga  kesehatan yang  pertama  kali  berinteraksi dengan  pasien  dan  keluarga  yang belum diketahui status
kesehatannya  (terinfeksi  Covid-19 atau  tidak).    Beberapa  perawat mengatakan marasakan
kecemasan  akibat  kondisi  ini  tetapi karena  sudah  memiliki  tugas  dan tanggungjawab  maka  mereka  tetap berusaha  untuk  dapat  bekerja dengan baik.
Penelitian ini merupakan replikasi  dari  beberapa  penelitian terdahulu  yang  terkait  dengan kecemasan, depresi .dan mekanisme koping tenaga kesehatan  selama  pandemi  Covid- 19.  Variabel  bebas  dan  variabel terikat  yang  penulis  teliti  sama dengan beberapa penelitian terdahulu yaitu kecemasan, depresi dan  koping  mekanisme  yang dilakukan  oleh  perawat  di  Unit
Rawat Jalan Rumah Sakit Dr. OEN
KANDANGSAPI SOLO.
Yang membedakan  penelitian  ini  dengan penelitian sebelumnya adalah lokasi penelitian  yang  berbeda.  Beberapa penelitian  sebelumnya  yang  terkait dengan  kecemasan,  depresi  dan mekanisme koping tenaga kesehatan  selama  pandemi  Covid- 19.  berlokasi  di  Banjarnegara, Bandung, Sidrap, Manggarai, Pontianak, Manado dan Jepang. TUJUAN PENELITIAN Mengetahui gambaran kecemasan, depresi dan
mekanisme  koping  perawat  di  Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Dr. OEN KANDANGSAPI SOLO  pada masa pandemi Covid-19.

## METODE/DESAIN PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian deskripsi untuk mengetahui  gambaran  kecemasan, depresi  dan  mekanisme  koping perawat pada masa pandemi Covid-
19. Data kecemasan diambil menggunakan  kuesioner  HRSA
( Hamilton Rating Scale for Anxiety ), data depresi dengan kuesioner BDI- II ( Back Depresion Inventory -II ) dan mekanisme koping dengan
kuesioner  JCS  ( Jalowiec  Coping Scale ).  Data  kemudian  dianalisa menggunakan distribusi frekuensi. POPULASI, SAMPEL DAN

## TEKNIK SAMPLING
Populasi  penelitian  ini  adalah seluruh perawat di Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Dr. OEN KANDANGSAPI  SOLO  berjumlah 91  orang  sehingga  menggunakan total sampling.
Responden perempuan  sebanyak  62  orang (68,1%)  dan  laki-laki  sebanyak  29 orang (31,9%).

## HASIL PENELITIAN
Hasil  penelitian  ini  dapat dijabarkan sebagai berikut: Tabel 1. Distribusi Frekuensi
Karakteristik Responden Karakteristik f % Jenis Kelamin: Laki-laki 29 31,9 Perempuan 62 68,1 Umur: 22 -30 tahun 42 46,1 31-50 tahun 45 49,5 >50 tahun 4 4,4 Menikah: Belum 18 19,8 Sudah 73 80,2 Masa Kerja: 1 – 5 tahun 32 35,2 6 – 10 tahun 15 16,5 11 – 20 tahun 17 18,7 >21 tahun 27 29,6 Dari Tabel 1 di atas diperoleh informasi  bahwa  responden  lebih banyak berjenis
kelamin perempuan yaitu 62 orang (68,1%). Sedangkan  dari  umur  diperoleh informasi  bahwa  sebagian  besar responden  (49,5%)  berada  pada rentang  usia  31  –  50  tahun. Sebagian  besar  responden  sudah menikah  (80,2%)  dan  sebagian besar memiliki masa kerja di atas 5 tahun.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kecemasan Kecemasan f % Tidak cemas 63 69,2 Cemas 28 30,8 Jumlah 91 100 Dari  Tabel  2  di  atas  dapat  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden (69,2 %) dalam kondisi tidak cemas. Tabel 3. Distribusi Frekuensi Depresi Depresi f % Tidak depresi 69 75,8 Depresi 22 24,2 Jumlah 91 100 Dari  Tabel  3  di  atas  dapat diketahui  bahwa    sebagian  besar responden (75,8%) tidak mengalami depresi  dan  22  orang  (24,25) mengalami depresi.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Koping Mekanisme Koping Mekanisme f % Adaptif 68 30,7 Maladaptif 23 69,3 Jumlah 91 100 Dari  Tabel  4  di  atas  dapat diketahui  bahwa  74,7  %  responden memiliki  koping  mekanisme  yang adaptif.

## PEMBAHASAN
Data penelitian untuk variabel kecemasan    menunjukkan  bahwa sebagian besar responden 63 orang (69,2%) tidak mengalami kecemasan  sedangkan  28  (30,8%) responden  mengalami  kecemasan. Kecemasan (anxiety) adalah gangguan alam perasaan ketakutan atau  kekhawatiran  yang  mendalam dan berkelanjutan, tidak mengalami gangguan  dalam  menilai  realistis (reality  testing  ability), masih  baik, kepribadian  masih  tetap  utuh  (tidak mengalami keretakan pribadi
(spilliting personality), perilaku dapat terganggu tetapi masih dalam batas-batas  normal.  Faktor  yang menyebabkan  kecemasan  antara lain  faktor  fisik,  trauma,  konflik  dan lingkungan yang tidak baik
(Manurung,  2016).  Pada  masa pandemi Covid-19 muncul ancaman penyakit  terhadap  fisik  individu, terjadinya  perubahan  lingkungan sosial  dan  terbentuknya  era  normal baru yang mengharuskan
perubahan  perilaku  manusia.  Saat ini, meskipun semua orang memiliki resiko  untuk  terinfeksi  Covid-19, akan  tetapi  tenaga  kesehatan menjadi  kelompok  yang  memiliki resiko  yang  tinggi  untuk  terinfeksi Covid-19.  Responden  penelitian  ini adalah  perawat  di  ruang  IGD  dan poliklinik RS Dr. OEN KANDANGSAPI  SOLO  dimana  di ruang-ruang tersebut perawat
menjadi  orang  pertama  yang bertemu  dengan  pasien  dari  luar dan  juga  keluarga  yang  belum diketahui  kondisi  kesehatannya. Ada  kemungkinan  pasien  dan keluarga  terinfeksi  Covid-19  tetapi tanpa gejala.
Berbeda  dengan  ruangan perawatan  Covid-19  dimana  ada pembatasan    khusus  sehingga petugas  kesehatan  dan  pasien wajib  melaksanakan  prosedur  yang sudah ditetapkan, sehingga semuanya  bisa  dalam  kendali. Tetapi  di  ruang  IGD  dan  poliklinik banyak orang yang dapat berinteraksi yaitu petugas kesehatan, pasien, maupun
keluarga sehingga resiko penularan bisa  lebih  tinggi.  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Tunik  tentang  kecemasan, depresi  dan  mekanisme  koping perawat menghadapi pandemi dimana  salah  satu  hasil    dalam penelitian menyebutkan bahwa perawat pada ruang instalasi gawat darurat  memiliki  resiko  lebih  tinggi untuk  terpapar  dengan  pasien
Covid-19 sehingga kecemasan
perawat  di  ruang  tersebut  lebih besar (Tunik et al., 2020).
Dari  data  yang  diperoleh, perawat yang mengalami kecemasan  berjumlah  28  orang (30,8%) dimana seluruhnya termasuk  dalam  kategori  cemas ringan. Kecemasan ringan berhubungan  dengan  ketegangan dalam  hidup  sehari-hari  sehingga menyebabkan  seseorang  menjadi waspada  dan  meningkatkan  lahan persepsi.  Manifestasi  pada  tingkat ini adalah kelelahan, iritabel, lapang persepsi  meningkat,  kesadaran tinggi,  mampu  belajar,  motivasi meningkat,  dan  tingkah  laku  sesuai situasi  (Lestari,  2015).  Perawat  di IGD  dan  poliklinik  RS  Dr.  OEN KANDANGSAPI dalam masa pandemi  Covid-19  ini  mengalami ketegangan  setiap  hari  pada  saat bekerja  karena  perasaan  khawatir atau  ketakutan  akan  tertular  Covid- 19.
Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  penelitian  tentang  faktor- faktor yang mempengaruhi kecemasan perawat selama
pandemi  Covid-19  dimana  70% responden  penelitian  mengalami cemas ringan sampai dengan berat (Danu  et  al.,  2021).  Sedangkan penelitian  lain  tentang  faktor-faktor yang  mempengaruhi  kecemasan tenaga  kesehatan  dalam  upaya pencegahan  Covid-19  diperoleh data  80%  responden  mengalami cemas ringan sampai dengan berat. (Fadli et al., 2020). Dalam penelitian berikutnya tentang gambaran tingkat kecemasan dan stress kerja tenaga  kesehatan  puskesmas  saat pandemi  Covid-19  diperoleh  hasil 16,7  %  responden  mengalami cemas  ringan  sampai  dengan sangat berat (Priyatna et al., 2021). Sedangkan penelitian (Sihombing & Elon, 2021) juga menunjukkan hasil 78,7% responden mengalami kecemasan sangat berat. Sebagian  besar  responden (82,14%) yang mengalami
kecemasan  memiliki  status  sudah menikah.  Keberadaan  keluarga (suami,  istri  dan  anak)  di  rumah juga meningkatkan kecemasan responden  karena  kekhawatiran membawa  virus  Covid-19  dari tempat  kerja  bagi  keluarga  di rumah.  Berdasarkan  jenis  kelamin, sebagian  besar  responden  (82%) yang mengalami kecemasan berjenis kelamin perempuan. Perempuan memiliki resiko mengalami  kecemasan  lebih  tinggi daripada laki-laki, hal ini disebabkan karena  wanita  memiliki  hormon reproduksi yang mengalami fluktuasi.  Selain  itu  wanita  juga memiliki perbedaan dalam
menanggapi  peristiwa  yang  terjadi dalam  kehidupan  sehingga  lebih rentan mengalami stres.
Dalam penelitian ini tidak ada responden  yang  mengalami  cemas sedang,  berat  maupun  panik. Kondisi  ini  dimungkinkan  terjadi karena  meskipun  masih  dalam masa  pandemi  Covid-19  dan munculnya  varian  baru  Omicron yang memiliki
kemampuan penularan  yang  lebih  tinggi,  akan tetapi  situasi  pandemi  Covid-19 sudah  lebih  terkendali,  gejala Omicron  cenderung  lebih  ringan. Hal  ini  diketahui  dari  semakin menurunnya  jumlah  pasien  Covid- 19  yang  membutuhkan  perawatan di  rumah  sakit.  Selain  itu  cakupan vaksinasi dosis 1 dan dosis 2 sudah cukup tinggi diikuti mulai meningkatnya  cakupan  vaksinasi booster. Perawat juga telah memiliki pengalaman  dalam  menghadapi pandemi  Covid-19  pada  saat gelombang  kedua  (varian  Delta). Hal-hal di atas membantu menguatkan  psikologis  perawat dalam menjalankan tugasnya sehingga dapat menurunkan derajat kecemasannya. Untuk variabel depresi diperoleh  data  bahwa  jumlah responden yang mengalami depresi adalah  22  orang  (24,2%).  Depresi
merupakan  salah  satu  gangguan mood yang  ditandai  oleh  hilangnya perasaan  kendali  dan  pengalaman subjektif  adanya  penderitaan  berat. Mood adalah  keadaan  emosional internal yang meresap dari seseorang  dan  bukan  aspek  yaitu ekspresi  dari  isi  emosional  saat  itu (Lestari, 2015). Menurut (Manurung, 2016),  tidak  ada  alasan  yang  jelas penyebab  dari  depresi,  beberapa kondisi dapat menjadi alasan antara lain  stress  karena  peristiwa  hidup yang penuh dengan tekanan seperti trauma, kehilangan seseorang yang berarti,  hubungan  yang  buruk, tanggungjawab pekerjaan, mengasuh anak dan lansia, penyalahgunaan, kemiskinan mungkin  memicu  depresi  pada beberapa  orang.  Kondisi  yang  lain adalah  penyakit  medis  dimana seseorang  menghadapi  penyakit yang serius, seperti stroke,
serangan  jantung  atau  kanker  bisa memicu keadaan depresi. Situasi  pandemi  Covid-19 menimbulkan  dampak  pada  semua orang, baik dampak fisik (kekhawatiran  terinfeksi  Covid-19), dampak  sosial  maupun  ekonomi. Pada saat pemerintah mengeluarkan kebijakan untuk bekerja dari rumah demi menghindari penyebaran virus Covid-19, tenaga kesehatan khususnya  perawat  tetap  harus bekerja  ke  kantor  karena  mereka harus  merawat  pasien  secara langsung  termasuk  pasien  Covid- 19, tentu saja dengan resiko tertular penyakit. Tanggung jawab pekerjaan  sebagai  perawat  atau tenaga kesehatan dan kekhawatiran tertular  penyakit  serta  kondisi kehidupan yang lain akibat pandemi ini  menimbulkan  tekanan  yang dapat memicu keadaan depresi.
Munculnya depresi pada perawat  sebagai  dampak  situasi pandemi  juga  ditemukan  pada penelitian  (Awano  et  al.,  2020) tentang anxiety,  depression,  and
resilience of Covid-19 menunjukkan hasil  prevalensi  dampak  psikologis seperti  depresi  dari  ringan  sampai berat  ditemukan  pada  10  penelitian primer  yang  di  review.  Dalam scoping review yang dilakukan oleh (Ridlo  et  al.,  2021)  terdapat  9  dari 13 artikel yang direview membahas gejala  depresi  yang  muncul  pada responden penelitian dengan angka kejadian depresi pada rentang 8,1% sampai  dengan  56,3%.  (Sihombing &  Elon,  2021)  dalam  penelitiannya yang  berjudul  gambaran  tingkat Healthcare  Workers  in  Japan During  the  Covid  -19 .  Dimana  27,9 %  responden  mengalami  depresi. Dalam  penelitian  (Hanggoro  et  al., 2020)  tentang  dampak  psikologis pandemi  Covid-19    pada  tenaga kesehatan menunjukkan hasil 52,1% responden mengalami depresi.  Sedangkan  literatur  review yang dilakukan oleh (Pinggian et al., 2021)  tentang  dampak  psikologis tenaga  kesehatan  selama  pandemi depresi,  kecemasan  dan  stress yang dialami perawat dalam memberikan perawatan pada pasien  covid-19  menunjukkan  hasil 78,7% responden mengalami depresi  sangat  berat.  Sedangkan penelitian (Silaen, 2020) menunjukkan hasil 52,1% responden mengalami depresi ringan sampai dengan berat. Berdasarkan  data  penelitian, depresi yang dialami oleh responden termasuk kategori
depresi ringan. Menurut (Manurung, 2016)  seseorang  yang  mengalami depresi  ringan  memiliki  fungsi kehidupan  yang  masih  baik  tetapi menunjukkan  dua  (2)  diantara gejala utama yaitu perasaan depresif,  hilangnya  minat  dan semangat  atau  mudah  lelah  dan tenaga  hilang.  Serta  dua  (2)  dari gejala  lain  yaitu  konsentrasi  dan perhatian  menurun,  kepercayaan diri  menurun,  perasaan  bersalah dan tidak berguna, pesimis
terhadap  masa  depan,  gangguan
tidur,  gagasan  untuk  bunuh  diri,
gangguan nafsu makan dan menurunnya libido.
Data  penelitian  menunjukkan 40,2% responden merasa bersedih, 22  %  responden  merasa  lebih mudah  lelah  dari  biasanya,  17,6% responden  merasa  tidak  dapat menikmati  segala  sesuatu  seperti biasanya. 11% responden menyatakan  kurang  minat  bergaul dengan orang lain dibanding dengan  biasanya,  9,9%  tidak  dapat tidur  nyenyak,  8,8%  responden cukup  sering  merasa  bersalah,  dan 7,7%  mengalami  penurunan  nafsu makan. Data–data di atas menunjukkan responden
mengalami gejala depresi ringan.
Data  penelitian  menunjukkan bahwa  74,7%  responden  memiliki koping mekanisme yang adaptif dan 25,3%  memiliki  koping  mekanisme yang  maladaptif.  Menurut    (Lestari, 2015),  koping  merupakan  suatu usaha  penyesuaian  diri  yang ditujukan  pada  sumber  stres  yang menimbulkan  emosi-emosi  yang tidak
menyenangkan. Koping merupakan  perilaku  yang  ditujukan untuk  mengatasi  stress  dengan tujuan  mencegah  dampak  negatif yang  muncul.  Mekanisme  koping adalah usaha individu untuk mengatasi perubahan yang dihadapi  atau  beban  yang  diterima tubuh dan beban tersebut menimbulkan  respon  tubuh  yang sifatnya  nonspesifik  yaitu  stress. Mekanisme koping dilakukan individu untuk menyelesaikan masalah, menyesuaikan diri dengan perubahan  serta  respon  terhadap situasi yang mengancam.
Kondisi  pandemi  Covid-19 yang  menimbulkan  dampak  luas dan  berat  di  segala  bidang kehidupan,  merupakan  beban    dan sumber stress bagi semua manusia termasuk  perawat.  Apalagi  perawat memiliki  resiko  tertular  penyakit yang  lebih  tinggi  sehingga  beban dan  sumber  stresnya  lebih  berat.
Akibat  beban  atau  kondisi  stress yang dialami tersebut maka individu termasuk perawat dapat mengalami emosi-emosi yang tidak
menyenangkan  seperti  kecemasan dan  depresi.  Karena  perubahan kondisi  ini  maka  individu  termasuk perawat  secara  otomatis  akan melakukan  penyesuaian  terhadap perubahan  yang  terjadi  dengan harapan dapat menyelesaikan masalah yang dialami dan berespon yang  sesuai  terhadap  situasi  yang mengancam  yaitu  pandemik  Covid- 19.
Adapun  penyesuaian  yang dilakukan responden pada penelitian ini sehingga yang bersangkutan  memiliki  koping  yang adaptif  adalah:  72,5%  responden berdoa,  beribadah  dan  berserah kepada  Tuhan,  66%  responden memiliki  harapan  segalanya  akan membaik,
63,8% responden mencari ketenangan dengan relaksasi,  berdzikir  dan  berdoa, 60,4% responden melakukan aktivitas  fisik  untuk  menghilangkan ketegangan, 57,2% responden mencoba  menemukan  hikmah  dari situasi yang dialami, 52,8% responden  mencoba  untuk  tidur dengan  cukup,  49,5%  responden meyakinkan diri untuk tidak khawatir dengan  kondisi  yang  terjadi,  49,5% responden  membayangkan  hal-hal yang baik, 45,1% responden mencoba melihat situasi dan kondisi secara objektif dari semua sisi, 44% responden menerima keadaan atau situasi apa adanya, 44% responden mencoba mengontrol situasi, 40,7% responden  mencoba  memecahkan masalah  supaya  lebih  ringan, 31,9% responden berusaha mencari  informasi  tentang  pandemi agar  dapat  mengambil  tindakan yang  tepat  dan  18,7%  responden mencari  dukungan  atau  bantuan dari  keluarga,  teman  dan  orang yang berarti.
Merujuk pada paparan (Lestari,  2015)  tentang  metode
koping,  maka  dapat  diketahui bahwa  responden  dalam  penelitian ini  lebih  banyak  menggunakan metode  koping  jangka  panjang dimana  hal-hal  yang  dilakukan dapat  memberikan  kekuatan  fisik dan  mental  responden  dalam menjalankan tugas sehingga menurunkan  tingkat  kecemasan dan  depresinya.  Penelitian  yang melihat gambaran koping mekanisme  parawat  dalam  masa pandemik Covid-19 adalah penelitian  yang  dilakukan  Tunik (Tunik et al., 2020) yang menunjukkah hasil mekanisme koping  adaptif  terbanyak  yang digunakan responden adalah berdoa,  mencari  dukungan  orang terdekat,  dan  melakukan  relaksasi. Sedangkan  koping  maladaptive yang ditunjukkan responden adalah tidak berminat melakukan tanggungjawabnya  ketika  pasien tidak melakukan protokol kesehatan dengan  baik,  responden  suka menyendiri,  merasa  sedih,  sering menangis, marah, menjadi pendiam dan  melakukan  hal-lain  seperti bermain  sosial  media,  menonton drama dan lain-lain.

## KESIMPULAN
1.  Perawat yang mengalami kecemasan 30,8% dengan kategori kecemasan ringan, depresi  24,2%  dengan  kategori depresi  ringan.  74,7%  memiliki mekanisme  koping  yang  adaptif dan  25,3%  memiliki  koping mekanisme yang maladaptif.
2.  Perawat yang memiliki mekanisme  koping  adaptif  lebih banyak  menggunakan  metode koping  jangka  panjang  sehingga hal-hal  yang  dilakukan  dapat memberikan  kekuatan  fisik  dan mental dalam menjalankan tugas oleh karena itu dapat menurunkan  tingkat  kecemasan dan depresinya.
SARAN 1.  Perawat disarankan untuk mengoptimalkan mekanisme koping adaptif yang dimiliki untuk menurunkan  kecemasan  dan resiko depresi pada saat bertugas  di  masa  pandemi Covid-19. 2.  Rumah Sakit melakukan tindakan  yang  diperlukan  untuk menjaga  kesehatan  mental  atau psikologis perawat, antara lain :
a.  Memfasilitasi
konseling dengan  petugas  profesional dan jadwal  yang terstruktur. b.  Mendesain kegiatan psikoterapi.
c.  Melakukan  rotasi  perawat dengan  mempertimbangkan sumber  daya  dan  hal  lain yang terkait.
d.  Menyediakan layanan spiritual jika diperlukan.
3.  Disarankan untuk penelitian selanjutnya terkait dengan adaptasi psikologis perawat paska  pandemi  Covid-19  dan model kegiatan psikoterapi maupun pelayanan spiritual yang efektif dalam menurunkan
kecemasan dan depresi.

## DAFTAR PUSTAKA
Awano,  N.,  Oyama,  N.,  Akiyama, K.,  Inomata,  M.,  Kuse,  N., Tone, M., Takada, K., Muto, Y.,
Fujimoto, K., Akagi, Y., Mawatari, M., Ueda, A.,
Kawakami,  J.,  Komatsu,  J.,  &
Izumo,  T.  (2020).  Anxiety, depression,  and  resilience  of healthcare  workers  in  japan during the coronavirus disease 2019  outbreak.  In Internal
Medicine (Vol.  59,  Issue  21, pp. 2693–2699). https://doi.org/10.2169/internal medicine.5694-20 Baradero,  M.,  Dayrit,  M.  W.,  & Maratning, A. (2016). Kesehatan  Mental  Psikiatri : seri  Asuhan  Keperawatan . Penerbit  Buku  Kedokteran
EGC. Danu,  V.  K.,  Ningsih,  O.  S.,  &
Suryati,  Y.  (2021).  Faktor- Faktor  yang  Mempengaruhi Kecemasan  Perawat  selama Pandemi COVID-19 di Kabupaten  Manggarai. Jurnal Wawasan  Kesehatan , 6 (1), 21–31. Fadli,  F.,  Safruddin,  S.,  Ahmad,  A. S., Sumbara, S., & Baharuddin,  R.  (2020).  Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan pada Tenaga Kesehatan Dalam Upaya Pencegahan  Covid-19. Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia , 6 (1), 57–65. https://doi.org/10.17509/jpki.v6i
1.24546
Hanggoro,  A.  Y.,  Suwarni,  L., Selviana,  S.,  &  Mawardi,  M. (2020).  Dampak  Psikologis Pandemi Covid-19 pada Tenaga  Kesehatan:  A  Studi Cross-Sectional di Kota Pontianak. Jurnal  Kesehatan
Masyarakat  Indonesia , 15 (2),
13. https://doi.org/10.26714/jkmi.1
5.2.2020.13-18 Kemenkes  RI.  (2021). infeksi emerging COVID-19 .
Kemenkes RI. Kementrian  Kesehatan  RI.  (2020). Pedoman  Pencegahan  dan Pengendalian CORONAVIRUS DISEASE  (COVID-19) (revisi ke-).  Kementrian  Kesehatan RI. Lestari,  T.  (2015). Kumpulan  Teori Untuk Kajian Pustaka Penelitian  Kesehatan .  Nuha Medika. Manurung, N. (2016). Terapi
Reminiscence (1st  ed.).  CV. Trans Info Media. Nasir,  A.,  &  Muhith,  A.  (2011).
Dasar-Dasar Keperawatan
Jiwa :  Pengantar  dan  Teori . Salemba Medika.
Pinggian,  B.,  Opod,  H.,  &  David,  L. (2021).  Dampak  Psikologis
Tenaga  Kesehatan  Selama
Pandemi  COVID-19. Jurnal
Biomedik :  Jbm , 13 (2),  144–
151.
https://doi.org/10.35790/jbm.13 .2.2021.31806. Priyatna,  H.,  Mu’in,  M.,  Naviati,  E., &  Sudarmiati,  S.  (2021). Gambaran Tingkat Kecemasan dan  Stres  Kerja  Tenaga Kesehatan  Puskesmas  Saat Pandemi  Covid-19. Holistic Nursing  and  Health  Science , 4 (2), 74–82. https://doi.org/10.14710/hnhs.4 .2.2021.74-82
Ridlo, M., Ismail, S., Rochana, N., & Sarinti,  S.  (2021).  Respon Psikologis  Perawat  Selama Pandemik  Covid-19:  Scoping Review. Jurnal Ners Indonesia ,
11 (2), 154. https://doi.org/10.31258/jni.11. 2.154-170 Sihombing,  D.,  &  Elon,  Y.  (2021). Gambaran  tingkat  depresi, kecemasan,  dan  stress  yang dialami perawat dalam memberikan  perawatan  pada pasien Covid-19. Jurnal Skolastik  Keperawatan , 7 (1),
54–62.
Silaen,  A.  C.  (2020).  Angelica  C  .
Silaen. Dampak Pandemi Covid-19  Terhadap  Psikologis Tenaga Kesehatan . Tunik, Yulidaningsih, E., & Hariyanto, A. (2020). Gambaran Kecemasan, Depresi dan Mekanisme Koping  Perawat  Menghadapi Masa Pandemi .