## Skrining Ketajaman Penglihatan pada Siswa SDN
Hanna Nurul Husna, Chita Widia
1) Program Studi Refraksi Optisi STIKes Bakti Tunas Husada Tasikmalaya Email: hanna.nurulhusna@gmail.com

## Abstrak
Gangguan pada mata akan menyebabkan gangguan penglihatan yang berdampak pada ketidaknyamanan dan gangguan lainnya dalam menjalani aktivitas sehari-hari. WHO menyatakan sebanyak 19 juta anak-anak yang berusia di bawah 15 tahun diperkirakan mengalami gangguan penglihatan dan 12 juta di antaranya disebabkan oleh kelainan refraksi mata. Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  merupakan  salah  satu  bentuk  dukungan  terhadap  Peta  Jalan  Penanggulangan Gangguan  Penglihatan  2017-2030  dan  salah  satu  upaya  dalam  mencegah  gangguan  penglihatan  pada  anak.  Kegiatan yang dilakukan adalah  skrining pemeriksaan visus ataupun koreksi bagi  siswa SD kelas 3 dan 4  yang disertai dengan pemberian  informasi  mengenai  pentingnya  menjaga  kesehatan  mata  dan  melakukan.  Tujuan  dari  skrining  visus  ini adalah  untuk  mengetahui  gambaran  kelainan  refraksi  mata  pada  siswa  SD.  Lokasi  skrining  kelainan  refraksi dilaksanakan  di  SDN  1  Cikalang  Kecamatan  Tawang  Kota  Tasikmalaya.  Subjek  adalah  siswa  kelas  3  dan  4  dalam rentang umur 8-9 tahun yang diduga tidak mengalami kelainan refraksi. Skrining visus dilakukan dengan menggunakan Optotipe  Snellen dan  dikoreksi  dengan  menggunakan  lensa  coba/ trial  lens .  Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  berlangsung  dengan  lancar  dan  efisien.  Pada  siswa  kelas  3  (8-9  tahun)  terdapat  10  siswa  (24%)  yang mengalami kelainan refraksi, kelas 4A (9-10 tahun) terdapat 8 siswa (20%) yang  mengalami kelainan refraksi, dan di kelas  4B  terdapat  6  siswa  (14%)  yang  mengalami  kelainan  refraksi.  Kegiatan  ini  diharapkan  dapat  menumbuhkan motivasi dan kesadaran siswa dan orang tua untuk melakukan pemeriksaan rutin pada mata sejak dini.

## Kata Kunci : Kelainan refraksi, kesehatan mata, skrining.

## Abstract
Eye disturbance causes visual impairment, which could make inconvenience in daily activities. WHO stated 19 million children under 15 years old experience visual impairment and 12 million of them were caused by refractive error. Prodi Refraksi Optisi STIKes BTH’s community engagement was one of action to support “Prevention of Visual Impairement Road Map 2017-2030”, and also in order to prevent visual impairement to children. The activities were given for3 and 4 th grade student of SDN 1 Cikalang Kecamatan Tawang Kota Tasikmalaya, such as visual refractive examination and visus  correction,  and  followed  by  eye  health  counseling.  The  Optotipe  Snellen  was  used  for  visual  examination  and corrected  using  trial  lens.  This  community  enggagement  held  smoothly  and  efficient.  There  are  10  students  of  grade 3th; 8 students of grade 4th class A; and 10 students of grade 4th class B who experience refractive disorder. Hope this community  enggagement  would  grow  students’  motivation  and  parents’  awareness  to  perform  eye  examination periodically start from young ages.
Keywords : Eye health, refractive disorder, screening.

## Pendahuluan
Mata  merupakan  salah  satu  indera  yang  sangat  penting  dalam  menunjang  kehidupan.  Gangguan pada  mata  akan  menyebabkan  gangguan  penglihatan  yang  berdampak  pada  ketidaknyamanan  dan gangguan lainnya dalam menjalani aktivitas sehari-hari.
Gangguan  penglihatan  menjadi  masalah  yang  mendapat  banyak  perhatian,  tidak  hanya  di Indonesia  tapi  juga  di  dunia.  Berdasarkan  laporan World  Health  Organization [WHO]  (2017) diketahui  bahwa  penyebab  gangguan  penglihatan  terbanyak  di  seluruh  dunia  adalah  gangguan refraksi  yang  tidak  terkoreksi  sebesar  53%,  katarak  yang  tidak  dioperasi  sebesar  25%,  dan degenerasi macular sebesar  4%.  Indonesia  mempunyai  prevalensi  kebutaan  dan  gangguan penglihatan nomor 2 tertinggi di dunia setelah Ethiopia (Karfiati, n.d).  Gangguan  penglihatan dan
kebutaan di Indonesia mengalami peningkatan dengan prevalensi 1,5% dan tertinggi dibandingkan dengan  angka  kebutaan  di  negara–negara  regional  Asia  Tenggara  seperti  Bangladesh  sebesar  1%, India  sebesar  0,7%,  dan  Thailand  0,3%  (Fauzi,  Anggorowati,  &  Heriana,  2016).  Hasil  Survei Kebutaan Rapid  Assessment  of  Avoidable  Blindness (RAAB)  tahun  2014-2016  di  15  provinsi menunjukkan  penyebab  utama  gangguan  penglihatan  dan  kebutaan  adalah  katarak  70-80%  dan kelainan refraksi 10-15% (Kementerian Kesehatan RI, 2013).
Kelainan  refraksi  merupakan  gangguan  penglihatan  yang  sering  terjadi  pada  seseorang. Kelainan  ini  terjadi  ketika  seseorang  tidak  bisa  melihat  secara  jelas  dan  fokus  pada  jarak  dekat ataupun  jarak  jauh.  Kelainan  refraksi  ini  bisa  berdampak  pada  melemahnya  penglihatan/ visual impairment . WHO (2017) mengelompokkan pelemahan penglihatan menjadi kategori: penglihatan normal  ( normal vision ),  pelemahan  penglihatan  sedang  ( moderate  visual  impairment ),  pelemahan penglihatan  berat ( severe  visual  impairment ),  dan  kebutaan  ( blindness ).  Menurut  WHO  (Fauzi, Anggorowati,  &  Heriana,  2016),  sebanyak  19  juta  anak-anak  yang  berusia  di  bawah  15  tahun diperkirakan  mengalami  gangguan  penglihatan  dan  12  juta  di  antaranya  disebabkan  oleh  kelainan refraksi mata, suatu kondisi yang seharusnya mudah untuk didiagnosis dan diperbaiki.
Berdasarkan  teori  kesehatan  masyarakat  (Suyasa,  Rahayuni,  Ariani,  &  Harditya,  2017) terdapat  empat  metode  penanganan  masalah  kesehatan  di  masyarakat  yaitu  upaya  promotif, preventif,  kuratif  dan  rehabilitatif.  Upaya  promotif  adalah  upaya  pembelajaran  masyarakat  dari, untuk dan oleh masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehatannya. Upaya preventif adalah suatu upaya  untuk  mencegah  terjadinya  penyakit  maupun  masalah  kesehatan  yang  tidak  diinginkan. Upaya kuratif lebih mengarah ke pengobatan sedangkan upaya rehabilitatif lebih mengarah kepada hal-hal  yang  bersifat  pemulihan.  Dari  keempat  metode  tersebut,  upaya  promotif  dan  preventif merupakan  upaya  yang  lebih  cocok  dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya  masalah  kesehatan  di masyarakat.  Upaya  promotif  preventif  lebih  menekankan  pada  kesadaran  masyarakat  tentang pentingnya kesehatan dan dampaknya pun akan dirasakan dalam waktu yang singkat.
Upaya  promotif  dan  preventif  dalam  menanggulangi  masalah  gangguan  penglihatan,  yang dilakukan  pemerintah  dalam  hal ini  Kementerian  Kesehatan, meluncurkan  Peta Jalan  ( Road  Map ) Penanggulangan  Gangguan  Penglihatan  2017-2030  (Kementerian  Kesehatan  RI,  2017),  dengan langkah  strategis  antara  lain:  1)  menjamin  anak  sekolah  dengan  gangguan  penglihatan  dapat terkoreksi,  2)  mengembangkan  pola  pelayanan  kesehatan  komprehensif  penderita  retinopati diabetikum, glaukoma dan low vision , dan 3) mengembangkan konsep rehabilitasi penglihatan yang komprehensif dan inklusif.
Program  Studi  Refraksi  Optisi  STIKes  Bakti  Tunas  Husada  Tasikmalaya  merupakan  salah satu  perguruan  tinggi  kesehatan  di  Indonesia  yang  mencetak  tenaga-tenaga  refraksionis  optisien yang ahli di bidang kesehatan mata. Sebagai bentuk partisipasi dan dukungan Prodi Refraksi Optisi terhadap Peta Jalan Penanggulangan Gangguan Penglihatan 2017-2030, terutama langkah nomor 1,
dan juga sebagai bentuk pelaksanaan Tridarma Perguruan Tinggi, maka kami melakukan kegiatan pengabdian  masyarakat  dalam  bentuk  penyuluhan  kesehatan  mata  dan  skrining  ketajaman penglihatan/visus pada anak-anak SD.
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  dilaksanakan  oleh  Program  Studi  Refraksi  Optisi  ini merupakan salah satu bentuk dukungan terhadap Peta Jalan Penanggulangan Gangguan Penglihatan 2017-2030  dan  salah  satu  upaya  dalam  mencegah  gangguan  penglihatan  pada  anak  sejak  dini. Kegiatan  yang  dilakukan  adalah  memberikan  informasi  mengenai  pentingnya  menjaga  kesehatan mata  dan  makanan  yang  sehat  bagi  mata  sehat  serta  memberikan  pelayanan  pemeriksaan  tajam penglihatan (visus) ataupun koreksi bagi siswa SD kelas 3 dan 4.
Kegiatan pemberian informasi kesehatan mata dilakukan untuk memberikan informasi kepada seluruh  warga  sekolah  mengenai  langkah-langkah  menjaga  kesehatan  mata  serta  makanan  yang harus  dikonsumsi  untuk  menjaga  kesehatan  mata.  Sedangkan  skrining  visus  dilakukan  untuk mengetahui gambaran kelainan refraksi pada siswa SD. Skrining visus sebagai bentuk deteksi dini yang  dapat  menjadi  salah  satu  langkah  awal  dalam  mencegah  gangguan  penglihatan  anak.  Setiap anak  harus  mendapatkan  pemeriksaan  mata  secara  rutin  setiap  6  bulan  sekali  dimulai  sejak  dini. Skrining  visus  ini  sendiri  direkomendasikan  WHO  (Juneti,  Bebasari,  &  Nukman,  2015)  sebagai cara  yang  efektif  untuk  mendeteksi  gangguan  penglihatan  pada  anak  secara  dini.  Kegiatan  utama pada  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  skrining  visus,  dan  pemberian  informasi  kesehatan  mata dilakukan sebagai pendukung dalam kegiatan ini.

## Metode
Populasi  skrining  adalah  siswa  SD  dengan  kisaran  umur  6-11  tahun  di  Kecamatan  Tawang  Kota Tasikmalaya.  Wilayah  ini  dipilih  karena  dekat  dengan  kampus  STIKes  BTH  Tasikmalaya  dan diketahui  bahwa  di  daerah  dan  sekolah  ini  belum  pernah  dilaksanakan  pemeriksaan  ketajaman penglihatan/visus dalam rentang waktu 6 bulan terakhir.
Lokasi kegiatan pengabdian masyarakat dilaksanakan di SDN 1 Cikalang Kecamatan Tawang Kota Tasikmalaya. Subjek penyuluhan dan skrining adalah siswa kelas 3 dan 4 dalam rentang umur 8-9  tahun  yang  diduga  tidak  mengalami  kelainan  refraksi.  Konfirmasi  tersebut  diketahui berdasarkan  informasi  dari  wali  kelas  bahwa  sekolah  belum  pernah  menerima  pemeriksaan kesehatan mata selama 6 bulan terakhir dan juga berdasarkan hasil observasi bahwa tidak ada siswa yang memakai kacamata. Jumlah siswa yang menjadi subjek adalah 116 orang.
Kegiatan pengabdian masyarakat dilaksanakan oleh seluruh sivitas akademika Prodi Refraksi Optisi  meliputi  dosen,  laboran,  dan  mahasiswa.  Pelaksanaan  pemeriksaan  visus  dilakukan  oleh mahasiswa calon optisien dengan pengawasan refraksionis optisien. Kegiatan pemberian informasi
kesehatan  mata  dilakukan  oleh  dosen  dan  mahasiswa.  Penyediaan  alat-alat  penyuluhan  dan pemeriksaan disediakan oleh STIKes BTH Tasikmalaya.
Kegiatan pengabdian yang dilakukan adalah pemberian informasi kesehatan mata dan skrining visus.  Untuk  memenuhi  standar  ruangan  pemeriksaan  refraksi  maka  kelas  telah  diatur  terlebih dahulu  saat  tim  pengabdian  masuk  ke  kelas.  Pengaturan  yang  dilakukan  seperti  penempatan  meja pendaftaran, penempatan Optotipe Snellen , penempatan Lensa Coba, dan penempatan Lensometer. Hal  ini  dilakukan  agar  saat  kegiatan  skrining  akan  dilakukan,  persiapan  peralihannya  dari  sesi penyuluhan tidak memakan waktu lama untuk setting tempat.
Kegiatan yang pertama kali dilakukan adalah pembukaan yang dilanjutkan dengan pemberian informasi  seputar  kesehatan  mata  sebelum  pemeriksaan  visus.  Bentuk  kegiatan  ini  mirip  dengan penyuluhan kesehatan mata, tapi tanpa disertai dengan pretest dan posttest. Metode pemberian informasi kesehatan mata yang digunakan adalah metode ceramah dan pendampingan dengan memberikan informasi kesehatan kepada siswa dan guru mengenai langkah-langkah menjaga kesehatan mata dan makanan sehat bagi mata. Selain itu juga memotivasi dan mengajak seluruh warga sekolah untuk menjaga kesehatan matanya.
Setelah  kegiatan  pemberian  informasi  kesehatan  mata  selesai  dilakukan,  selanjutnya dilaksanakan  pemeriksaan  visus  yang  dilakukan  oleh  mahasiswa  dengan  menggunakan Optotipe Snellen .  Hasil  pemeriksaan  visus  tersebut  kemudian  dianalisis  dan  dikategorikan.  Jika  siswa didiagnosis  mengalami  kelainan  refraksi,  maka  dilaksanakan  koreksi  dengan  menggunakan  lensa coba/ trial  lens .  Hasil  visus  dan  koreksi  visus  direkam  dalam  lembar  resep  dan  selanjutnya dirangkum  dalam  tabel  data  pemeriksaan.  Hasil  visus  siswa  tersebut  kemudian  dilaporkan  dan dikonsultasikan dengan wali kelas untuk dilakukan tindak lanjut.

## Hasil
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  dilakukan  adalah  dalam  bentuk  pemberian  informasi kesehatan  mata  dan  pemeriksaan  mata,  dengan  tema  “Mata  Sehat  Generasi  Muda  Indonesia”. Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  pada  hari  Sabtu,  tanggal  18  Maret  2017.  Kegiatan berjalan  dengan  lancar  dan  efisien.  Karena  keterbatasan  waktu,  kegiatan  pemberian  informasi kesehatan  mata  hanya  berupa  penyampaian  informasi  saja  tanpa  disertai pretest dan postest. Kegiatan  lebih  difokuskan  pada  kegiatan  skring  visus  yang  lebih  banyak  menghabiskan  banyak waktu, yaitu skrining visus, konsultasi hasil, dan pelaporan.
Tim pengabdian masyarakat mengajukan surat izin dan proposal pengabdian kepada sekolah. Kepala  sekolah  menyambut  baik  dan  memberikan  izin  untuk  pelaksanaan  kegiatan  ini.  Untuk pemilihan  sasaran  penyuluhan  dan  subjek  pemeriksaan,  kepala  sekolah  memberikan  arahan  untuk
menggunakan  siswa  kelas  3  dan  4,  dengan  pertimbangan  bahwa  mereka  cukup  mandiri  untuk menghadapi hal baru serta tidak dikejar oleh materi pembelajaran untuk menghadapi ujian negara.
Pelaksanaan  pemberian  informasi  kesehatan  mata  dilakukan  di  kelas.  Kegiatan  dimulai dengan  salam  pembuka,  perkenalan,  pembagian  brosur  dan  selanjutnya  dilakukan  pemberian informasi  kesehatan  mata  oleh  beberapa  mahasiswa.  Brosur  informasi  kesehatan  mata  yang dibagikan  memuat  rangkuman  materi-materi  kesehatan  mata  yang  akan  disampaikan.  Hal  ini bertujuan  agar  informasi  bisa  dibaca  subjek  dan  orang  lain  dimanapun  berada.  Penyuluhan dilaksanakan  secara  interaktif  dan  dengan  bahasa  yang  mudah  dipahami  oleh  siswa.  Siswa berpartisipasi aktif dalam kegiatan ini dan mengajukan beberapa pertanyaan mengenai hal-hal yang tidak mereka mengerti.
Materi pertama: cara-cara untuk menjaga kesehatan mata. Penglihatan yang normal dan sehat dapat terwujud jika organ mata berada dalam keadaan yang sehat. Di era digital ini, menjaga  mata menjadi lebih sulit daripada sebelumnya. Hal ini dikarenakan penggunaan gadget yang berlebihan dan  tidak  bisa  dipisahkan  dari  gaya  hidup.  Beberapa  cara  yang  bisa  dilakukan  untuk  menjaga kesehatan  mata:  diet  yang  seimbang,  menghindari  kebiasaan  hidup  yang  buruk,  rutin  melakukan pemeriksaan  mata,  senam  mata,  mengetahui  sejarah  mata  dalam  keluarga,  memakai  pelindung mata,  istirahat  yang  cukup,  tidak  menggosok  atau  mengucek  mata  terlalu  kuat,  tidak  menyentuh mata  dengan  tangan  kotor,  menerapkan  kebiasaan  menonton  TV  dan  membaca  yang  benar, mengubah lingkungan.
Materi  kedua:  makanan  untuk  mata  yang  sehat.  Keadaan  mata  yang  sehat  tidak  hanya  bisa dicapai  dengan  mengubah  pola  perilaku  dan  lingkungan  saja.  Asupan  gizi  yang  sesuai  dengan kebutuhan mata  merupakan  hal  yang  sangat  penting  untuk  diperhatikan.  Beberapa  makanan  yang memiliki  gizi  yang  baik  untuk  mata  diantaranya:  wortel,  biji  bunga  matahari,  ikan  salmon,  telur, bayam, alpukat, bawang putih, tomat, cokelat hitam, dan kol/brokoli.
Brosur yang digunakan dalam pemberian informasi kesehatan mata ini disajikan pada gambar 1 di bawah ini.
Gambar 1. Brosur kesehatan mata
Setelah  kegiatan  pemberian  informasi  kesehatan  mata  selesai  dilaksanakan,  siswa  diarahkan untuk  pelaksanaan  skrining  visus.  Kegiatan  ini  menghabiskan  alokasi  waktu  yang  cukup  banyak.
Pertama,  siswa  diminta  untuk  melakukan  pendaftaran  untuk  pendataan  data  diri  yang  direkam dalam lembar resep. Setelah pendaftaran, siswa diberikan tes buta warna. Hasil tes ini juga direkam dalam lembar resep. Setelah tes buta warna selesai dilakukan, siswa diarahkan ke tempat lain untuk diperiksa  visus-nya.  Siswa  dikategorikan  memiliki  penglihatan  normal  jika  siswa  bisa  membaca Optotipe  Snellen sampai  baris  ke-8  dan  hasil  visus-nya  6/6.  Angka  “6”  atas  menunjukkan  jarak pasien (siswa) dapat melihat huruf pada Snellen Chart , dan angka “6” bagian bawah menunjukkan jarak huruf tersebut dapat dilihat oleh orang normal. Siswa dikategorikan memiliki kelainan refraksi jika  visus  nya  kurang  dari  itu,  yaitu  6/7.5,  6/9,  6/12,  6/15,  6/18,  6/21.  Bagi  siswa  yang  memiliki kelainan  refraksi,  mahasiswa  calon  optisien  -  dengan  pengawasan  refraksionis  optisien,  langsung memberikan  koreksi  dengan  menggunakan  Lensa  Coba.  Dari  tindakan  koreksi  ini  diperoleh  data mengenai  kekuatan  ( power )  lensa  koreksi  agar  siswa  bisa  melihat  maksimal  sampai  baris  ke  8 Optotipe  Snellen (visus  6/6).  Data  visus  dan  koreksi  tersebut  direkam  dalam  lembar  resep.  Data- data  hasil  pemeriksaan  visus  dan  koreksi  kemudian  ditulis  ulang  di  tabel  data  pemeriksaaan  dan ditandai  pada  nama-nama  siswa  yang  memiliki  kelainan  refraksi  untuk  dilaporkan  pada  wali kelasnya.
Gambar 2. Tahap pendaftaran dan pemeriksaan buta warna
Gambar 3. Tahap pemeriksaan visus dan koreksi
Data hasil skrining kelainan refraksi pada siswa disajikan dalam tabel 1 di bawah ini.

## Tabel 1. Data Hasil Skrining Kelainan Refraksi
Jumlah Siswa Kelas Penglihatan Kelainan Total Normal Refraksi fn % fn % 3 31 76 10 24 41 4A 33 80 8 20 41 4B 28 82 6 14 34
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  dapat  dilihat  bahwa  pada  kelas  3  (8-9  tahun)  terdapat  10  siswa (24%)  yang  mengalami  kelainan  refraksi,  kelas  4A  (9-10  tahun)  terdapat  8  siswa  (20%)  yang mengalami  kelainan  refraksi,  dan  di  kelas  4B  terdapat  6  siswa  (14%)  yang  mengalami  kelainan refraksi. Tindakan koreksi langsung diberikan pada siswa yang mengalami kelainan refraksi, tetapi tidak dilakukan pemeriksaan pin-hole . Hal inilah yang menjadi keterbatasan dalam pemeriksaan ini. Oleh karena itu, data hasil koreksi tajam penglihatan tidak ditampilkan dalam artikel ini.
Temuan  dari  pemeriksaan  ini  adalah  bahwa  jumlah  anak  di  usia  rendah  (kelas  3)  yang mengalami  kelainan  refraksi  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  anak  di  usia  lebih  tua  (kelas  4). Beberapa  faktor  diduga  menjadi  penyebab  peristiwa  ini  terjadi  seperti  ada  anggota  keluarga  yang memiliki riwayat kelainan refraksi, kelainan biologis anak, gaya belajar siswa (seperti membaca di tempat gelap dengan posisi badan tengkurap atau terlalu dekat), serta intensitas penggunaan gadget yang tinggi dengan posisi yang tidak baik.

## Pembahasan
Pemeriksaan  mata  dengan  menggunakan Optotipe  Snellen sepertinya  menjadi  hal  yang  baru  bagi siswa.  Hal  ini  terlihat  pada  saat  dilakukan  pemeriksaan,  banyak  siswa  yang  menjadi  tegang  dan kaku.  Banyak  juga  siswa  yang  digoda  temannya  karena  tidak  bisa  membaca  huruf  yang  ada  di Snellen.  Godaan  ini  kadang  berujung  dengan  ejekan,  dan  siswa  menjadi  kurang  kooperatif  saat dilakukan pemeriksaan, karena mungkin mereka malu. Kejadian ini bisa berdampak pada ketepatan hasil pemeriksaan visus. Agar siswa mau kooperatif lagi terhadap pemeriksaan, siswa ditenangkan dan diberi penjelasan bahwa hal tersebut masih normal dan tidak apa-apa.
Setelah  pemeriksaan  visus  selesai  dilakukan,  siswa  diberikan  konsultasi  sekilas  mengenai kondisi  kesehatan  mata  mereka  dan  hal-hal  yang  harus  mereka  lakukan  untuk  menjaga  dan meningkatkan  kondisi  mata  mereka.  Konsultasi  kesehatan  mata  lebih  lanjut  dilakukan  pada  wali kelas siswa. Dosen dan Refraksionis Optisien melaporkan hasil pemeriksaan visus dan koreksi pada wali  kelas  sebagai  bentuk  tindak  lanjut  terhadap  pemeriksaan  yang  telah  dilakukan.  Maksud  dari pelaporan  ini  adalah  sebagai  pemberian  informasi  kepada  wali  kelas  bahwa  terdapat  siswa  yang memiliki kelainan refraksi. Karena pada umumnya siswa tidak menyadari bahwa dirinya mengalami kelainan refraksi sebelum pemeriksaan visus mata. Kalaupun ada ketidaknyamanan penglihatan di kelas,  siswa  belum  bisa  berbicara  dengan  bebas  mengenai  apa  yang  mereka  rasakan.  Pelaporan yang  dilakukan  meliputi  hasil  pemeriksaan  visus,  penyebab  kelainan  refraksi  pada  anak,  serta kemungkinan treatment yang  bisa  dilakukan  seperti:  pemeriksaan  mata  ke  fasilitas  kesehatan terdekat, penggunaan kacamata dll.
Kelainan  refraksi  dapat  mengganggu  penerimaan  informasi  saat  pembelajaran.  Jika  tidak ditangani  dengan  baik,  kelainan  refraksi  dapat  mempengaruhi  prestasi  belajar  anak.  Hal  ini didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Rumondor & Rares (2014) bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara kelainan refraksi dengan prestasi belajar.
Wali kelas merespon dengan baik dengan hasil yang telah diperoleh. Mereka berterima kasih karena  telah  diadakan  kegiatan  pemeriksaan  mata,  dan  akan  mengkonsultasikannya  dengan  orang tua  wali  masing-masing  murid  yang  mengalami  kelainan  refraksi  untuk  ditindak  lanjuti. Kemampuan refraksi siswa akan berubah dan berkembang seiring dengan pertumbuhan usia (Fauzi, Anggorowati,  &  Heriana,  2016). Jika  terjadi  kelainan  refraksi  saat anak-anak,  besar  kemungkinan pada dewasa nanti keadaan refraksi nya akan bisa berubah jika diobati. Akan tetapi, sesuai pepatah “Lebih baik mencegah daripada mengobati”, pengobatan dan deteksi dini merupakan langkah yang sangat tepat dilakukan pada siswa SD. Pemeriksaan visus di sekolah dapat dijadikan sebagai bentuk deteksi dini gangguan kelihatan pada siswa. Kegiatan ini diharapkan dapat menumbuhkan motivasi dan kesadaran siswa dan orang tua untuk melakukan pemeriksaan rutin pada mata sejak dini.
Setelah  dilaksanakannya  kegiatan  pengabdian  pada  masyarakat  ini,  penulis  tertarik  untuk melakukan kegiatan serupa di sekolah lainnya dengan berbagai latar belakang berbeda, khususnya sekolah yang jarang mendapatkan pelayanan pemeriksaan kesehatan mata dari puskesmas setempat. Antusiasme siswa di sekolah sangat memotivasi penulis dan tim dalam melaksanakan kegiatan ini.
Gambar 4. Foto tim pengabdian beserta guru kelas dan siswa
Untuk kegiatan pengabdian selanjutnya, penulis tertarik untuk menggunakan media pemberian infoemasi  yang  lain  (tidak  sebatas  brosur  dan  ceramah).  Penulis  juga  tertarik  untuk  melakukan pelatihan  pemeriksaan  visus  kepada  guru  dan  kader  cilik  di  sekolah  sebagai  bentuk  deteksi  dini kelainan  refraksi  yang  terjadi  di  sekolah.  Penulis  juga  mengharapkan  kerjasama  dengan  instansi kesehatan  terdekat  dan  dinas  kesehatan  kota  Tasikmalaya  agar  dapat  memberikan  informasi  lebih lanjut tentang kesehatan mata demi meningkatkan kualitas kesehatan mata di wilayah ini.

## Simpulan
Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat ini berlangsung dengan lancar dan efisien. Pada siswa kelas 3 (8-9 tahun) terdapat 10 siswa (24%) yang mengalami kelainan refraksi, kelas 4A (9- 10  tahun)  terdapat  8  siswa  (20%)  yang  mengalami  kelainan  refraksi,  dan  di  kelas  4B  terdapat  6 siswa  (14%)  yang  mengalami  kelainan  refraksi.  Kegiatan  ini  diharapkan  dapat  menumbuhkan motivasi  dan  kesadaran  siswa  dan  orang  tua  untuk  melakukan  pemeriksaan  rutin pada  mata  sejak dini.

## Daftar Pustaka
Fauzi,  L.,  Anggorowati,  L.,  &  Heriana,  C.  (2016).  Skrining  Kelainan  Refraksi  Mata  Pada  Siswa Sekolah. Journal of Health Education, 1 ((1)), 76-84. Retrieved from http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/jhealthedu/ .
Juneti, Bebasari, E., & Nukman, E. (2015). Gambaran Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Gangguan Tajam Penglihatan Pada Anak Sekolah Dasar Kelas V Dan Kelas VI Di SDN 017 Bukit Raya Pekanbaru Tahun 2014. JOM FK, 2 (2), 1-10. Retrieved July 29, 2018, from
https://media.neliti.com/media/publications/184777-ID-gambaran-faktor-faktor-yang- mempengaruhi.pdf .
Karfiati, F. (n.d.). Pusat Mata Nasional Rumah Sakit Mata Cicendo Bandung . Retrieved from Penanggulangan Gangguan Penglihatan Nasional:
http://www.cicendoeyehospital.org/index.php/beranda/605-peringkat-iv-dari-60-peserta- diklatpim-ii-pgp-nasional.html .
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2013). InfoDatin,  Situasi  Gangguan  Penglihatan  dan  Kebutaan. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Retrieved Juli 28, 2018, from
http://www.depkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/infodatin/infodatin- penglihatan.pdf .
Kementerian Kesehatan RI. (2017, Oktober 12). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia . Retrieved from Menkes Luncurkan Peta Jalan Penanggulangan Gangguan Pengelihatan: http://www.depkes.go.id/article/view/17101200004/minister-of-health-launches-road-map- to-visual-impairment-handling.html .
Rumondor, N., & Rares, L. (2014). Hubungan Kelainan Refraksi Dengan Prestasi Belajar. Jurnal E- Clinic (Ecl), 2 (1), 1-6. Retrieved Juli 30, 2018, from https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eclinic/article/view/3609/3137 .
Suyasa, I., Rahayuni, I., Ariani, S., & Harditya, K. (2017). Pemeriksaan Kesehatan dan Pengobatan Gratis Berbasis Fisik, Psikologi. JURNAL PARADHARMA , 1 (2), 109-114. Retrieved July 22 , 2018, from http://jurnal.undhirabali.ac.id/index.php/para_dharma/article/download/326/294 .
WHO.  (2017,  Oktober  11  ). World  Health  Organization:  Blindness  and  visual  impairment . Retrieved  from  Blindness  and  visual  impairment: http://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/blindness-and-visual-impairment .