eISSN: 2798-4826 DOI: 10.36082/gemakes.v3i2.1412 Open Access: https://ejournal.poltekkesjakarta1.ac.id/index.php/gemakes

## PENERAPAN PERMAINAN PUZZLE TENTANG KARIES GIGI SEBAGAI MEDIA PROMOSI KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA SISWA SEKOLAH DASAR
Mery Novaria Pay 1  , Agusthinus Wali 1 , Ferdinan Fankar i 1 , Tedi Purnama 2
Coreponding author: merypay75@gmail.com
1 Jurusan Kesehatan Gigi, Poltekkes Kemenkes Kupang, Indonesia
2 Jurusan Kesehatan Gigi, Poltekkes Kemenkes Jakarta I, Indonesia
Genesis Naskah: Received: 10-10-2023, Revised: 30-10-2023, Accepted: 07-11-2023, Available Online: 15-11-2023

## Abstrak
Masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  merupakan  masalah  yang  cukup  tinggi  dialami  di  Indonesia,  sehingga dibutuhkan tindakan promotif dan preventif dengan cara menerapkan edukasi permainan kesehatan gigi dan mulut dimulai  sejak  usia  dini.  Berbagai  penerapan  edukasi  yang  biasa  sering  digunakan  yaitu  metode  ceramah  yang kurang menarik bagi anak-anak. Berbagai hasil penelitian menyatakan bahwa metode tersebut kurang efektif bagi anak-anak. Metode yang lebih menarik dan menyenangkan bagi anak-anak salah satu diantaranya adalah metode permainan yang digunakan sebagai media dalam penerapan edukasi kesehatan gigi. Metode yang digunakan dalam pengabdian  ini dengan  cara  sosialisasi  permainan puzzle , pre-test, melakukan  permainan, post-test ,  dilanjutkan dengan sikat gigi bersama pada siswa-siswi kelas IV dan V. Analisis menggunakan SPSS versi 16 menggunakan uji wilcoxon .  Hasil  pengabdian  diketahui  nilai  signifikan  sebelum  ( pre-test )  dan  sesudah  ( post-tes )  diberikan permainan  menggunakan  media puzzle 0.000  ( p<0.05 ),  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  permainan menggunakan media puzzle efektif dalam meningkatkan tingkat pengetahuan anak tentang karies gigi pada anak SD GMIT Baumata dan SD Negeri 2 Baumata Timur.
Kata Kunci : Permianan Puzzle, Karies Gigi, Promosi Kesehatan, Anak Sekolah Dasar

## APPLICATION OF A PUZZLE GAME ABOUT DENTAL CARIES AS A MEDIA FOR PROMOTING DENTAL AND MOUTH HEALTH IN ELEMENTARY SCHOOL STUDENTS

## Abstract
Dental and oral health problems are a fairly high problem experienced in Indonesia, so promotive and preventive measures are needed by implementing dental and oral health education games starting from an early age. Various educational  applications  that  are  often  used  are  lecture  methods  that  are  less  attractive  to  children.  Various research results state that this method is less effective for children. One method that is more interesting and fun for children is the game method which is used as a medium for implementing dental health education. The method used  in  this  service  is  by  socializing  puzzle  games,  pre-test,  playing  games,  post-test,  followed  by  joint toothbrushing for students in grades IV and V. Analysis uses SPSS version 16 using the Wilcoxon test. The service results  showed  that  the  significant  value  before  (pre-test)  and  after  (post-test)  was  given  a  game  using  puzzle media 0.000 (p<0.05), So it can be concluded that games using puzzle media are effective in increasing children's level of knowledge about dental caries in elementary school children GMIT Baumata and SD Negeri 2 Baumata Timur.
Keywords: Puzzle Game, Dental Caries, Health Promotion, Elementary School Children

## GEMAKES: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Volume 3, Nomor 2 Tahun 2023, pp. 146-153

## Pendahuluan
Kesehatan  gigi  dan  mulut  merupakan bagian integral dari kesehatan secara keseluruhan yang dapat mempengaruhi kualitas hidup  seseorang  sehingga  menjadi  perhatian yang  sangat  penting  dalam  pembangunan kesehatan Indonesia serta negara-negara berkembang  lainnya  (Syahida  et  al.,  2017). Pemeliharaan kesehatan gigi sebaiknya dimulai sejak  usia  dini,  bahkan  sejak  masih  dalam kandungan. Pemerintah menetapkan 3 kelompok rentan  penyakit gigi dan  mulut  yaitu  kelompok ibu  hamil,  anak usia  pra  sekolah  dan  anak  usia sekolah.
Anak    sekolah    dasar    merupakan    masa yang    tepat  untuk  meletakkan  landasan  kokoh manusia    yang berkualitas,  karena  kesehatan merupakan  faktor  yang sangat  penting  dalam menentukan  kualitas  sumber  daya (Yuniarly et al.,  2019).  Selain  itu  anak  sekolah  dasar merupakan massa rentan terhadap suatu masalah pada  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Pada  usia tersebut merupakan usia awal di mana gigi susu mulai berganti menjadi gigi permanen (Nia et al ., 2022).  Pada  usia  ini  anak  sekolah  dasar diperlukan untuk usaha untuk menjaga kesehatan  gigi  dan  mulut  secara  berkala,  baik dalam  penyuluhan  pemeriksaan  dan  perawatan kesehatan  gigi  mulut,  oleh  orang  tua,  sekolah dan instansi pemerintah terkait (Nordianiwati & Meysarah, 2020).
Data  Riskesdas  (2018),  menunjukkan Penyakit gigi dan mulut masyarakat di Provinsi Nusa Tenggara Timur sebesar (54,9%). Data ini menunjukkan  bahwa  untuk  menurunkan  angka
tersebut  diperlukan  upaya  promotif  dan preventif,  sesuai  dengan  paradigma  kesehatan. Perilaku  menyikat  gigi  setiap  hari  pada masyarakat  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur sebanyak  84,4%  (Kemenkes  RI,  2018).  Hal  ini menjadi  tantangan  bagi  tenaga  terapis  gigi  dan mulut di NTT karena masalah kesehatan gigi dan mulut masyarakat NTT masih  berada di bawah standar  nasional  dan  target  Indonesia  bebas karies  tahun  2030,  sehingga  perlu  dilakukan upaya  dalam  meningkatkan  derajat  kesehatan gigi dan mulut. Perilaku pemeliharaan kesehatan gigi  dan  mulut  sebaiknya  dilakukan  sejak  usia dini, masa yang paling tepat untuk menanamkan nilai-nilai  guna  membentuk  perilaku  positif adalah masa usia sekolah (Noviolin, 2018). Hal ini  merupakan  saat  yang  ideal  untuk  melatih kemampuan  motorik  seorang  anak,  termasuk diantaranya meningkatan derajat kesehatan gigi dan  mulut  (Herawati  et  al.,  2022).    Selain  itu masa  usia  sekolah  sudah  menampakkan kepekaan untuk belajar sesuai dengan sifat ingin tahu. Salah satu upaya untuk megubah perilaku kesehatan  gigi  dan  mulut  anak  sekolah  dasar adalah    pemberian  edukasi  kesehatan  gigi  dan mulut (Qaera, 2020).
Edukasi  tentang  kesehatan  gigi  dan  mulut di  kalangan  anak  sekolah  dasar  merupakan tindakan yang  dilakukan  untuk  membangkitkan emosi, dengan tujuan  menghilangkan  rasa  takut, memupuk rasa ingin tahu, mengajarkan keterampilan  observasi  dan  aktivitas  yang bermanfaat  bagi  kesehatan  mereka,  salah  satu bentuk adalah penyuluhan (Wijayanti, 2023).
Penyuluhan  merupakan  salah  satu  upaya yang bisa dilaksanakan guna mengubah pengetahuan, sikap dan tindakan, karena penyuluhan kesehatan gigi merupakan satu usaha guna  meminimalisir  adanya  penyakit  gigi  dan mulut  (Arsyad,  2018).  Dalam  melaksanakan penyuluhan  peran  media  dapat  menjadi  faktor keberhasilan  pada  saat  melakukan  penyuluhan kesehatan  gigi  pada  anak  sekolah  dasar,  sebab media  yang  digunakan  dapat  memegang  peran penting yang bisa menunjang tahapan pembelajaran serta memudahkan siswa memahami materi pembelajaran. Selain itu, media memiliki kemampuan untuk membuat pesan yang diberikan lebih menarik serta memudahkan guna dipahami (Husna & Prasko 2019).
Penyuluhan  yang  tepat  pada  anak  sekolah dasar  dengan  metode  belajar  sambil  bermain merupakan  salah  satu  metode  yang  efektif  yang dapat digunakan untuk meningkatkan pengetahuan  anak.  Permainan  adalah  suatu kegiatan  yang  menarik,  menyenangkan  dan dilakukan atas  kehendak  sendiri, tanpa paksaan dan  bebas  yang  bertujuan  untuk  memperoleh kesenangan pada saat bermain. Permainan sangat penting bagi perkembangan anak, sehingga perlu bagi  anak-anak  untuk  diberi  kesempatan  dan sarana di dalam kegiatan permainannya (Ahmadi, 1991 cit. Hutami et  al., 2019).
Permainan menggunakan media puzzle dapat digunakan  sebagai  media  alternatif  yang  sangat edukatif dalam kesehatan gigi dan mulut melalui cara yang menarik, interaktif, menyenangkan dan dapat membangun  rasa  ingin  tau,  kompetitif  dan jiwa sosial anak (Sugiwati, 2013 cit , Hutami et al.,
2019).  Penggunaan  media puzzle ini  dapat memberikan suasana belajar yang nyaman melalui permainan  untuk  menyelesaikan  masalah  yang berhubungan  dengan  materi  pelajaran  (Elfawati, 2012 cit Hutami  et  al.,  2019).  Selain  itu penggunaan  media  teka-teki puzzle memiliki dampak  yang  signifikan  pada  perkembangan pengetahuan siswa di  sekolah dasar  (Fatimah & Desyandri,  2023).  Hal  ini  sesaui  dengan  hasil Penelitian  Hutami  et  al.,  (2019)  di  SDN  I  Bumi Tengah,  menunjukkan  media puzzle dapat digunakan untuk menambah pengetahuan kesehatan  gigi  pada  anak  usia  sekolah.  Adapun hasil penelitian lain dari Marpaung et al. , (2022) yang menyatakan bahwa hasil belajar siswa kelas tiga SD dapat ditingkatkan dengan media puzzle . Jika dibandingkan pendekatan ceramah, siswa SD lebih  memahami  materi  yang    disampaikan melalui    media puzzle karena  lebih  menarik  dan menunjukkan  cara  menjaga  kesehatan  gigi  dan mulut (Marpaung at el . , 2022).
Puzzle merupakan  permainan  yang  terdiri dari  potongan-potongan  yang  disusun  menjadi satu kesatuan gambar, bermanfaat bagi anak-anak, meningkatkan  kemampuan  koordinasi  mata  dan tangan, meningkatkan kemampuan untuk berpikir matematis  dan  meningkatkan  kreativitas  saat bermain (Hidayah, 2023). Manfaat menggunakan media puzzle yaitu  anak  mengasah  otaknya dengan  mencari  menemukan,  menyusun  strategi, mencocokkan  bentuk,  melatih  kesabaran  dan menyelesaikan  kepingan puzzle secara  mandiri dan  selesai  dengan  benar  (Mallombassang  et  al., 2023).
SD  GMIT  Baumata  dan  SD  Negeri  2 Baumata  Timur  berada  di  wilayah  kerja Puskesmas Baumata, Kabupaten Kupang. Sekolah ini  tidak  mendapatkan  pelayanan  kesehatan  gigi secara rutin dari puskesmas, program UKGS yang dilakukan  oleh  Puskesmas  1  tahun  sekali  saat tahun ajaran baru dengan kegiatan yang dilakukan adalah  penjaringan  pada  awal  tahun  ajaran sedangkan  upaya  promotif  mengenai  kesehatan gigi yang dapat menciptakan suasana pembelajaran seperti permainan tentang kesehatan gigi belum pernah dilakukan.
Melihat  dari  kondisi  tersebut  dan  hasil penelitian  peneliti  di  tahun  2022  menunjukkan bahwa  ada  perbedaan  nilai  sebelum  dan  sesudah penyuluhan dengan media puzzle terhadap tingkat pengetahuan pada siswa SD. Oleh karena itu tim pengabdi  ingin  menerapkan  metode  permainan puzzle yang  berisi  materi  tentang  karies  gigi.
Permainan puzzle akan  diterapkan  pada  siswa- siswi kelas IV dan V dengan alasan sudah lancar membaca dan bisa berkomunikasi aktif.

## Metode Pelaksanaan
Berdasarkan  identifikasi  masalah  maka  tim pengabdi  melakukan  langkah  pendekatan  yang telah  disepakati  bersama  untuk  menyelesaikan masalah  tersebut,  antara  lain:  tim  pengabdi mengadakan  pertemuan  dengan  mitra  untuk menyusun rencana kegiatan, mengadakan pertemuan  dalam  rangka  mempersiapkan  materi dan  fasilitas  kegiatan,  mempersiapkan  alat  dan bahan,  Permainan puzzle dilakukan  pada  sasaran anak kelas IV dan V. Isi permainan adalah tentang pengetahuan  kesehatan  gigi  dan  mulut  tentang karies  gigi.  Kegiatan  dimulai  dengan  perkenalan
dan                                                                         sosialisasi  serta  penjelasan  mengenai permainan puzzle ,  kemudian  dilakukan pre-test untuk  mengukur  tingkat  pengetahuan  siswa mengenai  kesehatan  gigi  dan  mulut  sebelum dilakukan  permainan.  Setelah  semua  memahami aturan  dan  cara  permainan,  praktik  permainan puzzle secara  berkelompok  dan  dibagi  dalam  5 kelompok  bermain.  Setelah  permainan  tiap kelompok  selesai,  untuk  mengukur  pengaruh penggunaan  permainan puzzle sebagai  media promosi  kesehatan  gigi,  dilakukan post-test.
Setelah  selesai post-test dilakukan  sikat  gigi bersama di halaman SD GMIT Baumata dan SD Negeri 2 Baumata Timur.

## Hasil dan Pembahasan
Pengadian  Masyarakat  dilakukan  pada  anak SD  GMIT  Baumata  dan  SD  Negeri  2  Baumata Timur  berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas Baumata,  Kabupaten  Kupang  mendapatkan  hasil sebagai berikut:
Tabel  1.  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan jenis kelamin
Jenis Kelamin SD GMIT Baumata Presentase (%) SD Negeri 2 Baumata Timur Presentase (%) Laki-Laki 20 50 15 37.5 Perempuan 20 50 25 62.5 Total 40 100 40 100
Tabel 1. menunjukkan bahwa pada kelompok SD GMIT Baumata permainan media puzzle jenis kelamin laki-laki dan perempuan pada sama yaitu sebanyak  20  orang  renponden  (50%),  sedangkan kelompok  SD  Negeri  2  Baumata  Timur  jenis kelamian    perempuan  lebih  tinggi  sebanyak  25
responden  (62.5%)  dan  paling  rendah  jenis kelamin laki-laki sebanyak 15 responden (37.5%). Tabel 2. Hasil uji wilcoxom media puzzle pada

## SD GMIT Baumata
Tabel  2.  Hasil  uji  efektivitas  pengetahuan tentang  karies  gigi  menggunakan  media puzzle menunjukan  bahwa  nilai p-value adalah  0.000 ( p<0.05 )  artinya  permian  menggunakan  media
puzzle efektif  meningkatkan  pengetahuan  anak Sekolah Dasar tentang karies gigi.
Tabel 3. Hasil uji wilcoxom media puzzle pada SD Negeri 2 Baumata Timur
Tabel  3.  Hasil  uji  efektivitas  pengetahuan tentang  karies  gigi  menggunakan  media puzzle menunjukkan  bahwa  nilai p-value adalah  0.000 ( p<0.05 ) artinya permainan menggunakan media puzzle efektif  meningkatkan  pengetahuan  anak Sekolah Dasar tentang karies gigi.
Gambar 1. Permainan Puzzle Karies Gigi
Gambar 2. Proses Bermain dengan Media
Puzzle
Gambar 3. Sikat Gigi Bersama
Pada  pengabdian  ini  dikatahui  bahwa perlakuan media puzzle pada kelompok SD GMIT Baumata  permainan  media puzzle jenis  kelamin laki-laki  dan  perempuan  pada  sama  yaitu sebanyak  20  orang  renponden  (50%),  sedangkan kelompok  SD  Negeri  2  Baumata  Timur  jenis kelamian    perempuan  lebih  tinggi  sebanyak  25 responden  (62.5%)  dan  paling  rendah  jenis kelamin laki-laki sebanyak 15 responden (37.5%) (tabel 1).
Pada  tabel  2.  bedasarkan  hasil  uji Wilcoxon didapatkan  nilai  signifikan    sebelum    ( pre-test ) dan  sesudah  ( post-tes )  diberikan  permianan menggunakan  media puzzle 0.000  ( p<0.05 ).
Sehingga  dapat  di  simpulkan  bahwa  permianan menggunakan  media puzzle efektif  dalam meningkatkan  tingkat  pengetahuan  anak  tentang karies gigi. Hal ini disebabkan karena permainan puzzle dapat  menarik, interaktif, menyenangkan, dan  membangun  rasa  ingin  tau  anak  dan  tidak bosan.  Selain  itu  dilihat  dari  fakta  bahwa  media permainan  menggunakan puzzle lebih  banyak indra pendengaran dan penglihatan serta
Kelompok n Mean Std Sig Pre-Test 40 2.32 0.656  0,000 Post-Test 40 1.78 0.800 Kelompok n Mean Std Sig Pre-Test 40 2.15 0.533  0,000 Post-Test 40 1.62 0.628
melibatkan  partisipasi  langsung  siswa,  yang membuat  informasi  lebih  mudah  di  cerna (Hidayah, 2023).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Sihombing  et  al ., (2018), yang menyatakan bahwa ada perubahan pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  dilakukannya pendidikan kesehatan dengan media puzzle dalam menjaga kesehatan gigi (Sihombing et al ., 2020).
Adapun  yang  dilakukan  oleh  Herawati  et  al., (2022)  menyatakan  bahwa  adanya  peningkatan pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  kegiatan dilakukan  permaian  menggunakan  media puzzle (Herawati  et  al.,  2022).  Adapun  penelitian  lain, yang  dilakukaan  oleh  Surtimanah  et  al.,  (2020) menyatakan model penyuluhan   kesehatan   mata bagi  anak  SD  kelas  4,  5,  6  bisa  menggunakan puzzle , model ini dapat meningkatkan pengetahuan tentang kesehatan mata (Surtimanah et al ., 2020).
Pada tabel 3, hasil uji Wilcoxon didapatkan nilai  signifikan  sebelum    ( pre-test )  dan  sesudah ( post-tes )  diberikan  permainan  menggunakan media puzzle 0.000  ( p<0.05 ),  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  permainan  menggunakan media puzzle efektif dalam meningkatkan tingkat pengetahuan  anak  tentang  karies  gigi.  Hal  ini disebabkan karena metode yang efektif untuk anak usia sekolah ialah dengan melakukan permainan, sebab anak usia sekolah memiliki koordinasi dan intelektual  untuk  berinteraksi  dengan  anak  lain seusia mereka, Selain meningkatkan pengetahuan, bermain puzzle juga  dapat  melatih  anak  dalam bekerja  sama  dan  melatih  anak  dalam  mengenal sebuah peraturan untuk melatih kedisiplinan anak
(Hutami  et  al.,  2019).  Penggunaan  media permainan  seperti  teka-teki puzzle , menunjukkan peningkatan    pengetahuan    yang    lebih  besar karena  permainan puzzle menggunakan  lebih banyak indra   pendengaran dan penglihatan serta melibatkan  partisipasi  langsung  siswa,  yang membuat      informasi    lebih      mudah  dicerna (Adeline et al . , 2021).
Penelitian ini sejalan dengan peneltian yang dilakukan  oleh  Pay  et  al ., (2023),  menyatakan bahwa adanya peningkatan pengetahuan sebelum dan sesudah penyuluhan secara online menggunakan  media puzzle ,  (Pay et  al.,  2023). Adapun penelitian yang dilakukan oleh Ayati dan Rachman  (2017),  menyatakan    bahwa  adanya perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah dilakukannya  pendidikan  kesehatan  dengan metode  permainan  simulasi  ( puzzle )  mengenai menggosok gigi terhadap perubahan pengetahuan pada siswa kelas I di SDN 005 (Ayati & Rachman, 2017).
Adapun  penilitian  lain  juga  dilakukan  oleh Hidayah  et  al.,  (2023),  yang  menyatakan  bahwa metode penyuluhan dengan puzzle dapat meningkatkan  pengetahuan  siswa  kelas  3  dan  4 SDN  2  Cikidang mengenai  kesehatan  gigi mulut (Hidayah et al., 2023).

## Kesimpulan dan Saran
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat dengan  tema  Penerapan  Permainan Puzzle Tentang  Karies  Gigi  Sebagai  Media   Promosi Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  Pada  Siswa  Sekolah Dasar  di  dapatkan  hasil  bahwa  permainan menggunakan  media puzzle efektif  dalam meningkatkan  tingkat  pengetahuan  anak  tentang
karies  gigi  pada  SD  GMIT  Baumata  dan  SD Negeri 2 Baumata Timur.
Kegiatan pengabdian masyarakat selanjuntya diharapan  di  sekolah  dasar  lain  atau  responden yang berbeda sehingga hasil pengabdian tersebut dapat dibanding dengan yang dilakukan sekarang.

## Daftar Pustaka
Adeline I, Ajeng Dwi, I.G.A Kusuma Astuti N.P, and Imam Sarwo Edi. 2021. “Peningkatan
Pengetahuan Tentang Menyikat Gigi Pada Siswa Sekolah Dasar Ditinjau Dari Penggunaan Media Audio  Visual  Dan  Media  Permainan.” Jurnal Ilmiah  Keperawatan  Gigi  (JIKG 2(2):  301–6. http://ejurnal.poltekkestasikmalaya.ac.id/index.p hp/jikg/index.
Arsyad.  2018.  “Pengaruh  Penyuluhan  Terhadap Pengetahuan  Pada  Murid  Kelas  IV  dan  V  SD.” Journal article Media Kesehatan Gigi 17(1): 61– 72.
http://www.tfd.org.tw/opencms/english/about/ba ckground.html
Ayati,  Nurul,  and  Ainur  Rachman.  2017.  “Pengaruh
Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Permainan Simulasi (Puzzle) Mengenai Menggosok Gigi Terhadap Perubahan
Pengetahuan  Pada  Siswa  Kelas  I  Di  SDN  005 Samarinda.”
Fatimah,  Fatimah,  and  Desyandri  Desyandri.  2023. “Penggunaan Media Puzzle Guna Meningkatkan Kemampuan  Berpikir  Kritis  Siswa  Pada  Materi Ilmu Pengetahuan Alam Sekolah Dasar.” Jurnal Pendidikan dan Konseling 5(1): 374–79. Herawati,  Asri  et  al.  2022.  “Edukasi  Kesehatan  Gigi Dan  Mulut  Melalui  Media  Pembelajaran Berbasis  Interaktif  Pada  Siswa  SDN  Mekarjaya 11 Kota Depok Tahun 2022.” Jurnal Pengabdian Masyarakat 01(04): 111–18. Hidayah, Riski Amalia, Fitri Fauziah, and Karangwangkal.  2023.  “Pengaruh  Konseling Dan  Media  Puzzle  Pada  Pengetahuan  Cikidang The  Impact  Of  Puzzle-Based  Counseling  On Students ’ Knowledge Of Oral Health In Grades 3  And  4  At  SD  Negeri  2  Cikidang  1  )  Jurusan Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran , Universitas  Jenderal  Soe.” Jurnal  Kesmas Indonesia 15(2): 179–88. http://jos.unsoed.ac.id/index.php/kesmasindo/art icle/view/7833.
Husna,  Nailul,  and  Prasko  Prasko.  2019.  “Efektivitas
Penyuluhan Kesehatan Gigi Dengan
Menggunakan  Media  Busy  Book  Terhadap Tingkat  Pengetahuan  Kesehatan  Gigi  Dan
Mulut.” Jurnal Kesehatan Gigi 6(1): 51. Kemenkes  RI.  2018.  “Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar Tahun  2018.” Kementrian  Kesehatan  RI 53(9): 1689–99.
Mallombassang, A Tenri Biba, A Muh Irfan M Amir, A  Arni  Irawaty  Ab,  and  St  Zalekha  Ibrahim. 2023.  “Inovasi  Puzzle  Edukasi  Anak  Sekolah Dasar  Terhadap  Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  Di Daerah  Tertinggal:  Sebuah  Literatur  Review.” 1(1): 23–27.
Marpaung  Epiphanias  Citra  Fensi,  Lisbet  Novianti Sihombing,  Eva  Pasaribu.  2022.  “Pengaruh Media  Puzzle  Terhadap  Prestasi  Belajar  Siswa Kelas III Subtema 3 Di UPTD SD Negeri 122371
Pematang  Siantar.” Jurnal  Pendidikan  dan Konseling 4(6): 1349–58. https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.p hp/jpdk/article/view/8314/6254.
Nia Afdilla, Suhikma Sofyan, Adriatman Rasak, Juan Felix. 2022. “Efektifitas Promosi Kesehatan Gigi Dalam  Peningkatan  Pengetahuan  Anak  Dengan Media  Permainan  Ular  Tangga  .” Jurnal Kesehatan  Dan  Kesehatan  Gigi 3(1):  37–43. https://poltek-binahusada.ejournal.id/ kesehatangigikendari/article/view/203/110.
Nordianiwati,  Nordianiwati,  and  Farida  Meysarah. 2020.  “Analisis  Pelaksanaan  Program  Usaha Kesehatan  Gigi  Sekolah  (UKGS)  Di  Sekolah Dasar Negeri 012 Samarinda Ulu TahuN 2019.” https://api.semanticscholar.org/CorpusID:22553 1318.
Noviolin,  Nining  Elsa.  2018.  “Efektivitas  Video Animasi  Dan  Gerakan  Senam  Kesehatan  Gigi Dan  Mulut  Pada  Anak  Sdn  2  Palembang Kesehatan Gigi Dan Mulut Pada.”
Pay,  Mery  Novaria,  Agusthinus  Wali,  Leny  M.  A. Pinat, and Merniwati Sherly Eluama. 2023. “The Effect  of  Online  Counseling  Using  Puzzle  and Poster  Media  on  Dental  Carries  Knowledge.” JDHT  Journal  of  Dental  Hygiene  and  Therapy 4(1): 1–7.
Qaera,  Dinda  Nuzula.  2020.  “Pengaruh  Derajat
Kekakuan Bulu Sikat Gigi Terhadap Pengurangan Plak Pada Anak.” 21(1): 1–9.
Sihombing,  Kirana,  Manta  Rosma,  and  Lamtiur  Ayu Realita.  2020.  “Gambaran  Pengetahuan  Anak Tentang  Menjaga  Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut Dengan  Metode  Ceramah  Dan  Media  Puzzle Pada  Siswa/I  Di  Sd  Negeri  Lubuk  Pakam.”
Jurnal Ilmiah PANNMED (Pharmacist, Analyst, Nurse,  Nutrition,  Midwivery,  Environment, Dentist) 15(3): 463–69.
Surtimanah, Tuti, Irfan Nafis Sjamsuddin, Marya Hana, and  Gina  Mardiatul.  2020.  “Model  Intervensi Penyuluhan  Kesehatan  Gigi  Dan  Mata  Pada Anak Sekolah Dasar Negeri Arcamanik Bandung.” AN-NUR:  Jurnal  Kajian  dan Pengembangan  Kesehatan  Masyarakat 1(1):  1–
14. Syahida, Qaulan, Riana Wardani, and Cucu Zubaedah.
2017.  “Tingkat  Kebersihan  Gigi  Dan  Mulut
Siswa  Usia  11-12  Tahun  Di  SDN  Cijayana  1 Kabupaten  Garut.  Oral  Hygiene  Level  of Students  Aged  11-12-Years-Old  at  Cijayana  1 State  Elementary  School  of  Garut  Regency” Jurnal Kedokteran Gigi Universitas Padjadjaran 29(1): 57–62.
Wijayanti, Heny Noor. 2023. “Room of Civil Society
Development  Edukasi  Kesehatan  Gigi  Dan Mulut  Dalam  Upaya  Meningkatkan  Kesehatan Gigi Pada Anak Sekolah Dasar.” 2(2): 1–6.
Yuniarly,  Etty,  Rosa  Amalia,  and  Wiworo  Haryani.
2019. “Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang
Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  Dengan  Tingkat Kebersihan  Gigi  Dan  Mulut  Anak  Sekolah Dasar.” Journal of Oral Health Care 7(1): 01–08.