## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh5403
Keterpaparan Informasi Kesehatan Reproduksi terhadap Pengalaman Seksual Remaja
K Wahidah Sukriani 1 , Itma Annah 2 , Irene Febriani 3 , Restu Krisnata 4 , Sri Lilestina Nasution 5 1,2,3 Jurusan Kebidanan, Politeknik Kesehatan  Kementerian Kesehatan, Palangka Raya
4,5 Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional, Provinsi Kalimantan Tengah Email Penulis Korespondensi ( K ): wahidahsukriani@gmail.com wahidahsukriani@gmail.com 1 , itmaannah2605@gmail.com 2 , irenefebrianiclassroom@gmail.com 3 , restukrisnata@gmail.com 4 , lilestinabkkbn@gmail.com 5
(081392246276)

## ABSTRAK
Masa remaja adalah masa antara dari anak-anak menjadi dewasa yang ditandai dengan perubahan secara fisik dan seksual yang signifikan. Salah satu masalah yang seringkali muncul pada masa ini adalah perilaku seksual berisiko yang terjadi saat organ reproduksi belum matang. Data penelitian sebelumnya menyebutkan 25%-51% remaja di Indonesia  telah  berhubungan  seks  pranikah.  Saat  ini  informasi  kesehatan  reproduksi  bagi  sebagian  masyarakat masih  dianggap  tabu.  Data  Survei  Kinerja  dan  Akuntabilitas  Program  (SKAP)  menunjukkan  walaupun  86,3% remaja telah mendapatkan informasi mengenai kesehatan reproduksi, namun perilaku seksual berisiko tetap tinggi. Perilaku  seksual  berisiko  disni  seperti  berciuman,  berpelukan,  meraba  dan  atau  merangsang.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  menganalisis  keterpaparan  informasi  kesehatan  reproduksi  remaja  terhadap  perilaku  seksual remaja berisiko di Provinsi Kalimantan Tengah. Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan desain cross sectional melalui analisa SKAP Remaja Tahun 2019 dengan unit analisis Provinsi Kalimantan Tengah dengan jumlah responden sebanyak 316 remaja. Hasil Penelitian menujukkan sebagian besar remaja di Kalimantan Tengah merupakan kelompok remaja awal (usia 10-14 tahun) yaitu 54,2%, berpendidikan dasar (65,7%), berjenis kelamin  laki-laki  (53,8%)  dan  memiliki  tingkat  kesejahteraan  rendah  (65,1%).    Sumber  informasi  kesehatan reproduksi remaja dari media luar ruang terbanyak didapatkan melalui televisi (64,2 %), dari petugas terbanyak didapatkan dari guru (70,9%) dan dari institusi didapatkan terbanyak dari pendidikan formal (73,7%). Sebanyak 2,2  %  remaja  mengaku  pernah  melakukan  hubungan  seksual.  Tidak  terdapat  hubungan  antara  keterpaparan informasi  kesehatan  reproduksi  remaja  dengan  pengalaman  seksual  remaja  di  Kalimantan  Tengah  (p<  0,05). Diperlukan kerjasama berbagai pihak dalam upaya promosi kesehatan reproduksi remaja dan pencegahan perilaku seksual berisiko pada remaja.
Kata kunci : Remaja; Kesehatan reproduksi; Perilaku seksual berisiko.

## Article history :
Received 28 Juli 2022 Received in revised form 29 Juli 2022 Accepted 9 September 2022 Available online 25 Oktober 2022
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .
PUBLISHED BY : Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia

## Address :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com Phone : +62 85397539583
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
Adolescence  is  the  period  between  childhood  and  adulthood  that  is  marked  by  significant  physical  and  sexual changes.  One  of  the  problems  that  often  arise  at  this  time  is  risky  sexual  behavior  that  occurs  when  the reproductive  organs  are  immature.  Previous  study  states  that  25%-51%  of  adolescents  in  Indonesia  have  had premarital  sex.  Currently,  reproductive  health  information  for  some  people  is  still  taboo.  The  data  of  Youth Performance  and  Accountability  Survey  (SKAP)  shows  that  although  86.3%  adolescents  have  received information about reproductive health, risky sexual behavior in adolescents remains high. Risky sexual behavior such  as  kissing,  hugging,  touching,  and/or  stimulating.  This  study  aims  to  analyze  the  exposure  of  adolescent reproductive  health  information  to  risky  adolescent  sexual  behavior  in  Kalimantan  Tengah  Province.  This research is an observational analytic study with a cross-sectional design through data analysis of the 2019 SKAP with the analysis unit of Kalimantan Tengah Province with total respondent are 316 adolescent. The results of the study show that the majority of adolescents in Central Kalimantan are early adolescents (aged 10-14 years) 54.2%, have basic education (65.7%), male (53.8%), and have a low level of welfare (65.1%). The source of information on  adolescent  reproductive  health  from  outdoor  media  is  mostly  obtained  through  television  (64.2  %),  from officers  the  most  is  obtained  from  teachers  (70.9%),  and  from  institutions,  the  most  are  obtained  from  formal education  (73.7%).  2.2%  of  adolescents  admitted  to  having  had  sexual  intercourse.  There  is  no  relationship between the exposure of health reproductive information and adolescent sexual experience in Central Kalimantan (p<0.05).  cross-sectoral  collaboration  is  needed  in  the  promotion  of  adolescent  reproductive  health  and prevention of risky sexual behavior.
Keywords : Adolescence; Reproductive Health; Risky sexual behaviour.

## PENDAHULUAN
Masa remaja adalah masa peralihan dari anak-anak menuju dewasa, dalam rentang umur 10-24 tahun. Masa ini cukup unik dalam fase perkembangan manusia dan menjadi masa yang penting dalam menjaga kesehatan. Selain menuju tahapan kematangan secara fisik, psikologis dan seksual, remaja akan mengalami tahapan menuju mandiri secara sosial dan ekonomi , membangun identitas diri, serta melatih kemampuan  bernegosiasi. 1 Remaja  cenderung  menghadapi  berbagai  tantangan  kesehatan  dan  sosial seperti memulai aktivitas seksual. Ketika mereka belum memiliki pengetahuan dan keterampilan yang memadai untuk perlindungan dirinya maka remaja akan menempatkan dirinya pada risiko yang tinggi untuk kehamilan yang tidak diinginkan, aborsi yang tidak aman dan infeksi menular seksual termasuk HIV/AIDS. 2
Saat  ini,  jumlah  remaja  di  dunia  mencapai  seperenam  dari  populasi  global  yaitu  1,2  milliar. Jumlah  ini  diperkirakan  akan  terus  meningkat  hingga  tahun  2050  terutama  di  negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah di mana hampir 90% dari populasi berusia 10 hingga 19 tahun. 3 Asia Tenggara memiliki hampir 30 persen dari total remaja di dunia, dan berdasarkan data Badan Pusat Statistik (BPS) Indonesia memiliki 45,351 juta warga berumur 10-19 tahun atau 16,92% dari seluruh jumlah penduduk Indonesia. 4,5
Indonesia  diperkirakan  akan  mendapat  bonus  demografi  pada  tahun  2020-2030,  dimana penduduk berusia muda atau anak semakin kecil sedangkan penduduk berusia produktif sangat besar. Usia produktif yang dimaksud termasuk didalamnya adalah remaja. Jika remaja menjadi sumber daya
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
manusia yang berkualitas di tahun 2020-2030, maka bonus demografi dapat dinikmati. 6 Namun, di sisi lain  itu  juga  menunjukkan  risiko  tinggi  masalah  remaja,  seperti  masalah  kesehatan  reproduksi  yang dimulai dengan pacaran dan seks bebas
Pada masa remaja, perubahan fisik mulai terjadi secara signifikan sehingga terjadi ketertarikan seksual  terhadap  lawan  jenis  dan  berkembangnya  dorongan  seksual.  Pada  masa  ini,  remaja  harus beradaptasi  dengan  perubahan  fisiknya  serta  menerima  fakta  bahwa  tiap  remaja  akan  berbeda  baik secara fisik maupun ideologi. Perubahan fisik yang cukup pesat dan perubahan secara hormonal ini pada remaja  seringkali  menjadi  pemicu  masalah  kesehatan  pada  remaja  terutama  masalah  pada  kesehatan reproduksi seperti hubungan seks pranikah, kehamilan remaja dan lain sebagainya. 7
Informasi dan edukasi mengenai seksualitas yang baik dan benar  dapat mencegah remaja untuk melakukan  hubungan  seksual  pranikah. 8 Namun,  informasi  yang  tidak  baik  dan  benar  serta  pesan tersembunyi pada paparan media yang mengandung muatan pornografi akan meningkatkan ketertarikan remaja melakukan seks pranikah. 9 Paparan informasi seksualitas melalui media secara eksplisit maupun implisit menimbulkan kerentanan bagi remaja untuk melakukan perilaku seksual pranikah. Di beberapa negara, media jarang menyajikan promosi kesehatan reproduksi yang bertanggung jawab bagi remaja. Penelitian juga menyebut remaja lebih besar terpapar konten seksual di media. 10
Secara  umum  sumber  informasi  remaja  terkait  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  (KRR), didominasi  oleh  media  massa.  Televisi  merupakan jenis media  massa  yang  paling  populer  sebagai sumber informasi bagi remaja. Survei Kinerja Akuntabilitas Program (SKAP) Kependudukan, Keluarga Berencana dan Pembangunan Keluarga (KKBPK)  oleh Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) tahun 2018 yang bertujuan untuk mengukur pelaksanaan Program KKBPK terkait dengan  remaja  menunjukkan  13,1%  remaja  yang  belum  mendapatkan  informasi  terkait  kesehatan reproduksi remaja. Data menyebutkan sebagian besar remaja mendapatkan terbanyak dari media televisi yaitu 88%, angka ini  lebih tinggi dari tahun 2017 yaitu sebesar 86%, berikutnya adalah internet sebesar 63%.  Selain  itu  didapatkan  informasi  bahwa  5,6%  remaja  pernah  melakukan  hubungan  seksual  pra nikah. 11
Data yang didapatkan dari SKAP 2018 menunjukkan bahwa walaupun sebagian besar remaja (86,3%) telah mendapatkan informasi mengenai kesehatan reproduksi remaja tetapi masih ada remaja yang  melaksanakan  hubungan  seksual  pranikah.  Pengalaman  seksual  pada  Survei  Kinerja  dan Akuntabilitas  (SKAP)  KKBPK  remaja  didefinisikan  sebagai  pernah  tidaknya  remaja  melakukan hubungan  seksual.    Hasil  survei  tersebut  menunjukkan  bahwa  rata-rata  umur  remaja  pertama  kali melakukan  hubungan  seksual  baik  pada  laki-laki  dan  perempuan  adalah  umur  18  tahun.  Namun berdasarkan pengakuan, remaja laki-laki lebih banyak yang telah melakukan hubungan seksual sebelum menikah dibandingkan remaja perempuan. Remaja akhir (umur 20-24 tahun) lebih banyak yang pernah melakukan hubungan seksual pra nikah dibanding remaja madya (umur 15-19 tahun) dan remaja awal (umur 10-14 tahun). Remaja laki-laki yang pernah melakukan hubungan seksual sebagian besar tinggal di pedesaan sedangkan pada remaja perempuan tinggal di perkotaan. 11
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
Penelitian sebelumnya di Indonesia tentang perilaku seks pranikah pada remaja menunjukkan data bahwa sekitar 25% – 51% remaja telah berhubungan seks pranikah.  Penelitian ini menunjukkan perilaku seks pranikah disebabkan oleh rangsangan secara terus-menerus tentang materi-materi seksual di  berbagai  media  seperti  media  cetak,  internet,  dan  dari  teman  sebaya. 12 Remaja  laki-laki  mulai melakukan hubungan seks pranikah dikarenakan lebih sering menonton film porno dibandingkan remaja perempuan. Umumnya, remaja remaja ini secara teratur terpapar dengan tayangan seksual di televisi, film,  majalah,  dan  video  musik  yang  menggabungkan  tayangan  seks  dan  kekerasan.  Penelitian sebelumnya  menyebutkan  bahwa  menonton  pornografi  merupakan  faktor  terkuat  yang  memengaruhi perilaku seks pranikah remaja laki-laki. 13 Penelitian lain juga menyatakan bahwa keterpaparan tayangan pornografi dan sikap yang mendukung hubungan seks pranikah merupakan prediktor utama hubungan seks pranikah pada remaja  sedangkan pada remaja perempuan hubungan seks pranikah lebih banyak karena dipaksa oleh pacar atau pasangan. 14 Berdasarkan latar belakang tersebut, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keterpaparan sumber informasi kesehatan reproduksi terhadap pengalaman seksual remaja di Kalimantan Tengah.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan desain studi cross sectional . Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Provinsi  Kalimantan  Tengah  dalam  rangka  kegiatan  kajian  strategis bidang kependudukan, Keluarga berencana (KB) dan Keluarga Sejahtera (KS) di Provinsi Kalimantan Tengah.  Populasi  Penelitian  ini  adalah  data  remaja  putra  dan  putri  umur  10-24  tahun  (usia  remaja menurut BKKBN) yang belum menikah yang menjadi responden pada Survei Kinerja dan Akuntabilitas Program  (SKAP)  2019  Tingkat  Provinsi  Kalimantan  Tengah  yaitu  sejumlah  988  orang  remaja. Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  teknik Consecutive  sampling yaitu  dengan  mengambil  data remaja putra dan putri umur 10-24 tahun belum menikah yang menjadi responden SKAP 2019 Tingkat Provinsi Kalimantan Tengah yang memiliki data lengkap sesuai dengan data variable pada penelitian yaitu  sejumlah  316  orang.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  dengan  data  sekunder.  Analisis  data dilakukan menggunakan uji Chi Square dengan menggunakan program computer.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik Remaja berdasarkan Data SKAP Tahun 2019 di Provinsi Kalimantan Tengah
Variable n % Umur Remaja Awal (10-14 Tahun) Remaja Madya (15-19 Tahun) Remaja Akhir (20-24 Tahun) 171 105 40 54,2% 33,2% 12,7% Pendidikan Dasar Menengah Tinggi 208 88 20 65,7% 28% 6,3%
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki 146 170 46,2% 53,8% Kesejahteraan Rendah Mengengah Tinggi 206 52 58 65,1% 16,6% 18,3%
Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar remaja di Kalimantan Tengah merupakan remaja awal yaitu 171 orang (54,2%,), berpendidikan dasar yaitu 207 orang (65,7%), berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 170 orang (53,8%) dan memiliki tingkat kesejahteraan rendah yaitu 206 orang (65,1%).
Tabel 2. Informasi Kesehatan Reproduksi Remaja berdasarkan Informasi Luar Ruang, Petugas dan Institusi berdasarkan Data SKAP 2019 pada Remaja di Kalimantan Tengah
Informasi KRR n % Informasi dari Luar Ruang, Petugas dan Institusi Ya Tidak 288 28 91,2% 8,8% Total 316 100%
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  remaja  (91,2%)  pernah  memperolah  informasi tentang kesehatan reproduksi remaja baik dari luar ruang, petugas, maupun intitusi. Media yang menjadi sumber informasi kesehatan reproduksi remaja di Kalimantan Tengah ditunjukkan pada gambar berikut:
Gambar 1. Informasi  Kesehatan Reproduksi Remaja Berdasarkan Media Informasi Luar Ruang pada Remaja di Kalimantan Tengah
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
Gambar 1 menunjukkan bahwa media televisi merupakan media yang menjadi sumber informasi utama  mengenai  kesehatan  reproduksi  remaja  berdasarkan  informasi  luar  ruang  pada  Remaja  di Kalimantan Tengah yaitu sebesar 64,24%.
Gambar 2. Informasi tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Berdasarkan Informasi dari Petugas pada Remaja di Kalimantan Tengah
Berdasarkan  gambar  2  diketahui  bahwa  informasi  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja  dari petugas sebagian besar didapatkan remaja melalui guru yaitu sebesar 70,9 %  dan terendah didapatkan melalui kader kesehatan yaitu 0,6 %
Gambar 3. Informasi tentang kesehatan reproduksi remaja berdasarkan Informasi dari Institusi pada Remaja di Kalimantan Tengah
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
Gambar  3  menunjukkan  bahwa  informasi  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja  berdasarkan informasi dari Institusi sebagian besar diperoleh dari institusi formal yaitu sebesar 73,73% dan terendah bersumber pada kelompok kegiatan yaitu 1,9 %.
Tabel 3. Pengalaman Seksual Remaja di Kalimantan Tengah berdasarkan Data SKAP Tahun 2019
Pengalaman Seksual n % Pernah Berhubungan Seksual - Tidak Pernah - Pernah 309 7 97,78% 2,22% Total 316 100%
Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa terdapat tujuh remaja yang mengaku pernah melakukan hubungan seksual sebelum  menikah (2,22%) sedangkan 309 remaja (97,78%) remaja mengaku tidak pernah melakukan hubungan seksual.
Tabel 4. Analisis Hubungan Karakteristik Responden dengan Pengalaman Seksual
Pengalaman Seksual Karakteristik Pernah Seks (+) Tidak Pernah (-) Total p Value Crude Odd Ratio (95% CI) n (%) n (%) Umur Remaja Awal 0 (0) 171 (100) 171 0,093 - Remaja Madya 3 (2.9) 102 (97,1) 105 0,245 (0,04-1,26) Remaja Akhir ( reff ) 4 (10) 36 (90) 40 Pendidikan Dasar 2 (1) 205 (99) 207 0,288 0,918 (0,77 – 10,91) Menengah 3 (3,4) 85 (96,6) 88 0,24 (0,018-3,28) Tinggi (reff) 1 (5) 19 (95) 20 Jenis Kelamin Laki-Laki 6 (3,6) 163 (96,4) 169 0,99 - Perempuan ( reff ) 0 (0) 146 (100) 146 Kesejahteraan Rendah 5 (2,4) 201 (97,6) 206 0,84 0,707 (0,024-20,93) Menengah 1 (1,9) 52 (98,1) 53 1,58 (0,157-15,90) Tinggi ( reff ) 1 (1,7) 57 (98,3) 58
Tabel 4 menunjukkan bahwa karakteristik remaja yaitu umur, pendidikan, jenis kelamin, dan kesejahteraan tidak berhubungan dengan pengalaman seksual remaja di Kalimantan Tengah.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
Tabel 5. Analisis Hubungan Keterpaparan Informasi Kesehatan Reproduksi Remaja dengan Pengalaman Seksual Remaja di Kalimantan Tengah
Pengalaman seksual Informasi KRR Pernah Seks (+) Tidak Pernah (-) Total P Value Odd Ratio (95% CI) n (%) n (%) Tidak (+) 0 (0%) 28 (100%) 28 1,00 - Ya (-) 7 (2,2%) 281 (97,8%) 288
Tabel 5 menunjukkan bahwa 2,2% remaja yang sudah terpapar informasi kesehatan reproduksi pernah berhubungan seksual. Namun, analisis statistik menunjukkan tidak ada hubungan keterpaparan informasi dengan pengalaman seksual remaja (p>0.05).
Tabel 6. Umur Remaja Pertama Kali Remaja Berhubungan Seks
Umur saat melakukan hubungan seks n % 16 tahun 2 28,7 17 tahun 1 14,2 18 tahun 2 28,7 19 tahun 1 14,2 20 tahun 1 14,2 Jumlah 7 100
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  remaja  pertama  kali  berhubungan  seksual  pada rentang usia remaja madya (usia 16-19 tahun) yaitu sebanyak 6 orang.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  91.2%  remaja  di  Kalimantan  Tengah  telah mendapatkan informasi mengenai Kesehatan Reproduksi Remaja  baik informasi yang berasal dari luar ruang, dari petugas ataupun dari informasi yang didapatkan remaja dari institusi. Hasil ini hampir sama dengan angka keterpaparan informasi kesehatan reproduksi pada remaja secara nasional yaitu sebanyak 93,14% telah mendapatkan informasi mengenai kesehatan reproduksi remaja. 15
Penyebaran  informasi  berdasarkan  informasi  luar  ruang  pada  remaja  di  Kalimantan  Tengah menunjukaan bahwa remaja memperoleh informasi kesehatan reproduksi terbanyak dari Televisi pada posisi pertama diikuti dengan website. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilaksanakan di Brazil pada tahun 2015 yang menyatakan bahwa sebagian besar remaja menyatakan bahwa sumber informasi  kesehatan  reproduksi  remaja  yang  paling  banyak  dicari  adalah  televisi  (35,5%),  disusul internet, buku dan majalah 16 . Televisi merupakan sumber utama pendidikan seksual bagi remaja dan dewasa  muda,  oleh  karena  itu  penting  untuk  memahami  bagaimana  perilaku  seksual  dan  kesehatan reproduksi digambarkan dalam program prime time yang popular. 17 Penelitian menyebutkan sejumlah
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
teknologi  media  (seperti  televisi,  ponsel,  komputer,  internet  serta  novel  online  dan  hard  copy) merupakan  media  yang  diekspos  oleh  remaja  di  zaman  kontemporer. 18 Selain  televisi,  remaja  sering mencari  informasi  di  internet.  Para  remaja  menyatakan  bahwa  media  memiliki  pengaruh  yang  kuat terhadap kesehatan seksual dan reproduksi remaja terutama dalam hal pacaran, pergaulan, dan praktik seksual. Keterpaparan media ini juga membuat remaja lebih terpapar pornografi di internet. 18 Sehingga, informai yang diterima remaja melalui televisi dan media lainnya perlu diperhatikan. Braun-Courville &  Rojas  dalam  penelitiannya  menyatakan  bahwa  referensi  seksual  di  televisi  dan  film  berkontribusi terhadap  hubungan  seksual  pertama,  sikap  negatif  terhadap  kontrasepsi,  memiliki  lebih  dari  satu pasangan dan kehamilan remaja. Remaja yang terpapar tontonan yang mengandung unsur seksualitas yang tinggi dua kali lebih tinggi untuk mengalami  kehamilan. 19
Keterpaparan informasi kesehatan reproduksi berdasarkan petugas pada remaja di Kalimantan Tengah  menunjukaan  bahwa  72%  memperoleh  informasi  melalui  guru  dan  sebanyak  34,2% mendapatkan informasi dari teman atau saudara. Hasil ini serupa dengan hasil penelitian  yang dilakukan di  Amerika  Serikat  yang  menyatakan  bahwa  para  remaja  mengidentifikasi  guru  sebagai  sumber mengenai  kesehatan  reproduksi  yang  penting  dan  diinginkan.  Remaja  perempuan  dan  laki-laki menyatakan  guru  sebagai  sumber  informasi  kesehatan  reproduksi  berupa  informasi  mengenai pengendalian  kelahiran  dan  sebagai  sumber  informasi  mengenai  infeksi  menular  seksual  (IMS)  dan Human Immunodeficiency Virus (HIV). 20 Hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa sumber kedua tertinggi  mengenai  kesehatan  reproduksi  remaja  yaitu  sebanyak  34,2%  di  dapatkan  dari  teman  atau saudara.  Salah satu penelitian di Turki mendapatkan hasil bahwa 55% responden (remaja) menyatakan bahwa mereka pernah mendapatkan informasi sebelumnya tentang kesehatan reproduksi remaja (46% dari  Pendidikan  formal,  16%  dari  teman  sebaya,  11%  dari  media,  7%  dari  orang  tua  dan  20%  dari berbagai sumber lain). 20
Teman sebaya adalah individu dalam kelompok umur dan status sosial yang sama. Saat remaja sebaya  meniru  satu  sama  lain,  mereka  mengembangkan  sikap  yang  serupa.  Hal  ini  dapat  dikaitkan dengan tingkat komunikasi yang lebih tinggi antar rekan. Sebagian besar contoh program pendidikan sebaya tentang pendidikan seksual berhasil Teman sebaya mendefinisikan program pendidikan ini lebih menyenangkan  dan  bermanfaat  jika  dibandingkan  dengan  program  pendidikan  yang  diberikan  oleh orang dewasa. Penelitian lain menyatakan bahwa pelatihan tentang kesehatan reproduksi remaja bagi guru dan teman sebaya di sekolah perlu dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan serta  mencegah  perilaku  seksual  remaja  yang  tidak  aman.  Teman  sebaya    diharapkan  dapat mendistribusikan pengetahuan mereka dan membantu rekan-rekan mereka untuk memilih solusi yang tepat  untuk  diri  mereka  sendiri,  dan  guru  dapat  bertindak  sebagai  konselor  dan  pelatih  untuk  teman sebaya dalam penyampaian informasi kesehatan reproduksi remaja. 21
Seperti hasil penelitian yang dilakukan oleh Abigail A Donaldson, dkk (2013), penelitian ini juga mendapatkan hasil bahwa Penyebaran informasi tentang KRR berdasarkan informasi dari Institusi pada Remaja di Kalimantan Tengah menunjukaan bahwa sebagian besar 730 remaja (74%) memperoleh
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
informasi KRR dari Pendidikan formal. Pendidikan kesehatan seksual dan reproduksi berbasis sekolah adalah salah satu cara terpenting dan tersebar luas untuk membantu remaja mengenali dan menghindari risiko serta meningkatkan kesehatan reproduksi mereka Selain itu, harus ada konsensus di antara guru, pemuka agama, orang tua, pembuat kebijakan dan semua pemangku kepentingan lainnya. 22
Dari data 316 remaja hanya 7 remaja (2,22%) yang mengaku pernah berhubungan seksual. Sama halnya dengan penelitian di Mexico Barat dimana hanya sebagian kecil remaja yang mengaku pernah melakukan  hubungan  seksual  yaitu  sebanyak  27  orang  (14,8%). 23 Beberapa  penelitian  telah menunjukkan bahwa berpacaran dikaitkan dengan permulaan hubungan seksual. Pengaruh pasangan, teman sebaya, usia, dan jenis kelamin juga berdampak pada inisiasi seksual dan sikap terhadap hubungan seksual sebelum menikah. Hasil penelitian ini menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan secara statistik, tetapi distribusi remaja yang pernah melakukan hubungan seksual semakin tinggi berdasarkan kelompok umur.
Pada penelitian ini sebagian besar remaja yang pernah berhubungan seksual, melakukan seksual pertama  kali  saat  usia  remaja  madya  atau  pada  rentang  usia  16-19  tahun.    Hasil  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  di  Kenya  yang  menyatakan  bahwa  rata-rata  umur  pertama  kali  remaja berubungan seksual adalah 16 tahun dengan rentang usia 14-18 tahun. 24 Remaja awal (usia 10-14 tahun) mungkin  mulai  bereksperimen  dengan  seksualitas  mereka  (terutama  dengan  fantasi  seksual  dan masturbasi). Namun, hubungan seksual belum umum di kelompok umur ini. Pada remaja madya (usia 16-19  tahun)  umumnya  mereka  menjadi  semakin  peduli  dengan  keinginan  dilihat  menarik  dan  lebih mementingkan  kelompok  sebaya  mereka.  Banyak  remaja  di  tahap  ini  mungkin  "jatuh  cinta"  untuk pertama kalinya. Eksperimen seksual sudah bisa terjadi pada sebagian remaja. Remaja akhir cenderung sudah fokus terhadap pada otonomi dan pemikiran di luar dirinya. Kebanyakan remaja pada tahap ini mampu berpikir abstrak; berorientasi masa depan dan lebih berwawasan. Remaja pada kelompok akhir merupakan masa remaja yang akan bertransisi ke peran orang dewasa dalam hubungan, sekolah, dan pekerjaan. Namun, remaja tersebut masih sangat mungkin untuk bertindak impulsif.  Menjadi dewasa yang sehat secara seksual merupakan tugas perkembangan remaja yang membutuhkan pemaduan faktor psikologis,  fisik,  budaya,  spiritual,  sosial,  dan  pendidikan.  Sangat  penting  untuk  memahami  remaja dalam kaitannya dengan tahap fisik, emosional, hingga kognitifnya. 25

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  91,2%  remaja  di  Kalimantan  Tengah  telah  terpapar  informasi tentang  kesehatan  reproduksi  remaja.  Namun,  masih  ada  remaja  yang  melakukan  hubungan  seksual sebelum menikah yaitu sejumlah 2,2%. Tidak ada hubungan antara keterpaparan informasi kesehatan reproduksi  dengan  pengalaman  seksual  pada  remaja  di  Kalimantan  Tengah.  Saran  berdasarkan  hasil penelitian  ini  adalah  diperlukan  kerjasama  lintas  sector  antara  BKKBN  bersama  pemerintah  daerah, dinas  kesehatan,  dinas  pendidikan  serta  lembaga  terkait  lainnya  yang  menangani  masalah  kesehatan remaja  untuk  mempertahankan  penyebaran  informasi  kesehatan  reproduksi  remaja  terutama  melalui
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
sumber informasi yang banyak digunakan dan mengawasi informasi kesehatan reproduksi yang beredar terutama  di  media  massa.  Guru  sebagai  petugas  terbanyak  yang  menyampaikan  informasi  kesehatan reproduksi perlu diberikan update ilmu dan dilatih secara simultan untuk dapat menyampaikan informasi dengan  baik  agar  upaya  promosi  kesehatan  reproduksi  remaja  serta  pencegahan  perilaku  seksual berisiko agar dapat berjalan dengan baik.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terimakasih  peneliti  ucapkan  kepada  BKKBN  khususnya  perwakilan  Provinsi Kalimantan Tengah atas dana penelitian dan dukungan yang diberikan dan kepada Direktur serta Sivitas Akademika Poltekkes Kemenkes Palangkaraya atas ijin serta dukungan yang diberikan dalam kegiatan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. BKKBN. Pusat Data dan Informasi Situasi Kesehatan Reproduksi Remaja. Jakarta; 2015.
2. WHO.  Adolescent  Sexual  Reproductive  Health  [Internet].  2021.  Available  from: https://www.who.int/southeastasia/activities/adolescent-sexual-reproductive-health
3. WHO. Adolescent health. Geneva; 2020.
4. UNICEF. Adolescent development East Asia and Pacific. Thailand; 2020.
5. BPS-Statistics Indonesia. Statistik Indonesia. Stat Yearb Indones. 2020;6(JAN):784.
6. Kusumaryani  M.  Ringkasan  studi  prioritaskan  kesehatan  reproduksi  remaja  untuk  menikmati bonus demografi. Jakarta; 2017.
7. Margaretha. Psikopatologi dan Perilaku Beresiko Remaja. Universitas Airlangga; 2012.
8. Pinandari A. Pendidikan Kesehatan Reproduksi Formal sebagai Pencegahan Perilaku Hubungan Seksual  Pranikah  Remaja  dan  Dewasa  Muda  di  Indonesia  (Analisis  Data  SDKI  2012). Universitas Gajah Mada; 2015.
9. Dewi  A.  Hubungan  karakteristik  remaja,  peran  teman  sebaya  dan  paparan  pornografi  dengan perilaku seksual remaja di Kelurahan Pasir Gunung Selatan Depok. Universitas Indonesia; 2012.
10. Puspasari, Sukamdi, Emilia O. Paparan Informasi Kesehatan Reproduksi Melalui Media Pada Perilaku  Seksual  Pranikah :  Analisis  Data  Survei  Demografi  Kesehatan  Indonesia  2012.  Ber Kedokt Masy. 2017;33(1):31–6.
11. BKKBN. Survei Kinerja dan Akuntabilitas Program KKBPK (SKAP) Remaja. 2018.
12. Utomo I, McDonald P. Adolescent reproductive health in Indonesia: contested values and policy inaction. Stud Fam Plan J. 2009;40(2):133–46.
13. Wong M, Chan R, Koh D, Tan H, Lim F, Emmanuel S. Premarital sexual intercourse among adolescents in an Asian country: Multilevel ecological factors. Pediatrics2. 2009;124(1):44–5.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 723-734                   E-ISSN 2614-5375
14. Rahyani  K,  Utarini  A,  Wilopo  S,  Hakimi  M.  Premarital  Sexual  Inisiation  of  Adolescence.  J Kesehat Masy Nas. 2012;7(4).
15. BKKBN. urvei Kinerja dan Akuntabilitas Program KKBPK (SKAP) Remaja Tahun 2019. Vol. 53, Journal of Chemical Information and Modeling. 2019. 1689–1699 p.
16. Gondim PS, Souto NF, Moreira CB, Cruz MEC da, Caetano FHP, Montesuma FG. Accessibility of adolescents to sources of information on sexual and reproductive health. J Hum Growth Dev. 2015;25(1).
17. Kinsler J, Buffington S de C, Malan H, Glik D, Nadjat-Haiem C, Wainwright N, et al. A Content Analysis of How Sexual Behavior and Reproductive Health are Being Portrayed on Primetime Television Shows Being Watched by Teens and Young Adults. Health Commun. 2018;34:1–8.
18. Olumide AO, Ojengbede OA. The media as a critical determinant of the sexual and reproductive health of adolescents in Ibadan, Nigeria. Sex Reprod Heal. 2016;8:63–74.
19. Braun-Courville D, Rojas M. Exposure to Sexually Explicit Web Sites and Adolescent Sexual Attitudes and Behaviors. J Adolesc Heal. 2009;45(2):156–62.
20. Abigail  A  Donaldson,  Lindberg  LD,  Ellen  JM,  Marcell  A  V.  Receipt  of  Sexual  Health Information  From  Parents,  Teachers,and  Healthcare  Providers  by  Sexually  Experienced U.S.Adolescents. J Adolesc Heal. 2013;53(2):235–40.
21. Widyatuti, Tri Waluyanti F,  Mulyadi  B,  Yuni  Nursasi  A. The influence  of  health  training  on teachers  and  students’  knowledge  of  adolescent  reproductive  health.  Enferm  Clin  [Internet]. 2018;28:332–6. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S1130-8621(18)30180-3
22. Chepkoech J, Khayesi  MK,  Ogol JO.  Sources  of  Information  on  Reproductive  Health  among Teenage Girls in Kaptembwo, Nakuru County, Kenya. Int J Libr Sci. 2019;8(1):18–25.
23. Castillo-Arcos  L  del  C,  Bañuelos-Barrera  AAAY,  Ofelia  MVS,  Valdez-Montero  C,  Kantún- Marín MA de J. Age, Gender and Resilience in Sexual Risk Behavior of STI among adolescents in Southern Mexico. Enfermería Glob. 2017;45.
24. Becker ML, Bhattacharjee P, Blanchard JF, Cheuk E, Isac S, Musyoki HK, et al. Vulnerabilities at first sex and their association with lifetime gender-based violence and HIV prevalence among adolescent  girls  and  young  women  engaged  in  sex  work,  transactional  sex,  and  casual  sex in Kenya. J Acquir Immune Defic Syndr. 2018;79(3):296–304.
25. Tulloch T, Kaufman M. Adolescent Sexuality. Pediatr Rev. 2013;34(1):29–38.