## Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Primigravida Tentang Persiapan
Menghadapi Persalinan Di Puskesmas Kedawung I Kabupaten Sragen
(Level Of Knowledge About The Preparation Of Pregnant Women Face Primigravid Labor In Primary Health Care Kedawung I District Sragen)
Danik Dwiyanti Akademi Kebidanan YAPPI Sragen danikdwiyanti@ymail.com
Abstract:
Keywords:
Abstrak

## IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 3 No 2 - Juli 2016

## Kata Kunci:

## I. PENDAHULUAN
Kehamilan  dapat  berkembang  menjadi masalah atau komplikasi setiap saat. Sekarang ini secara umum sudah diterima bahwa setiap kehamilan  membawa  risiko  bagi  ibu.  World Health  Organization  (WHO)  memperkirakan bahwa  sekitar  15%  dari  seluruh  wanita  yang hamil  akan  berkembang  menjadi  komplikasi yang  berkaitan  dengan  kehamilannya,  serta dapat  mengancam  jiwanya.  Dari  5.600.000 wanita  hamil  di  Indonesia,  sebagian  besar akan  mengalami  komplikasi  atau  masalah
Kesehatan yang dilaksanakan pada tahun 1997 menyatakan bahwa dari tahun 1992-1997, 2% wanita  dengan  kelahiran  hidup  mengalami komplikasi (Fadlun & Feryanto, 2014).
Kehamilan  risiko  tinggi  merupakan  suatu kehamilan yang memiliki risiko lebih besar dari biasanya, baik bagi ibu maupun bayinya, yang akan  menyebabkan  terjadinya  penyakit  atau kematian sebelum maupun sesudah persalinan. Untuk  menentukan  suatu  kehamilan  berisiko tinggi  atau  tidak,  perlu  dilakukan  penilaian terhadap  wanita  hamil  guna  mengetahui adanya  ciri-ciri  yang  menyebabkan  ia  dan janinnya  lebih  rentan  terhadap  penyakit  atau kematian, keadaan atau ciri tersebut dinamakan faktor  risiko.  Kematian  ibu  biasanya  terjadi karena  tidak  mempunyai  akses  ke  pelayanan kesehatan  ibu  yang  berkualitas,  terutama pelayanan kegawatdaruratan tepat waktu yang dilatarbelakangi oleh terlambat mengenal tanda bahaya  dan  mengambil  keputusan,  terlambat mencapai  fasilitas  kesehatan,  serta  terlambat mendapatkan  pelayanan di fasilitas kesehatan (Musbikin, 2010).
Wanita  yang  hamil  pertama  kali  hanya mengetahui  sedikit  mengenai  proses  yang terjadi  pada  dirinya,  mengapa  terjadi  berbagai perubahan,  serta  bagaimanakah  kehamilan dan persalinan dapat berjalan normal. Kurangnya  pengetahuan  dan  kesiapan  akan apa  yang  dihadapi  dalam  persalinan  dapat mengakibatkan rasa cemas dan takut, sehingga masa  kehamilan  kurang  menyenangkan, bahkan dapat mempersulit persalinan.
Mengingat  hal-hal  tersebut,  apabila  di  dalam proses persalinan tidak disertai persiapan maka persalinan tidak dapat berjalan menyenangkan (Nolan, 2004).
Persalinan  merupakan  titik  kulminasi  dari kehamilan,  yaitu  titik  tertinggi  dari  seluruh persiapan yang telah dilakukan. Hal ini sangat
dan  tentunya  setiap  ibu  hamil  mengharapkan persalinan  yang  lancar  dan  menyenangkan. Jika  setiap  ibu  hamil  telah  mengetahui  seluk- beluk  persalinan,  maka  dalam  menghadapi proses persalinan ibu tidak merasa begitu sakit dan  justru  menikmati  persalinan.  Kesiapan dalam menghadapi persalinan sangat tergantung  pada  pengetahuan  ibu  tentang persalinan, pengetahuan tersebut bisa didapat saat ibu melakukan ANC. Pada ibu yang sering melakukan  kunjungan  telah  diberitahukan perkiraan tanggal persalinan, sehingga mereka dapat mempersiapkan diri saat persalinan tiba. Karena  sewaktu  –  waktu  mereka  merasakan tanda  –  tanda  persalinan  seperti  perut  sakit disertai  dengan  keluarnya  lendir  bercampur darah,  ibu  dapat  segera  ke  tenaga  kesehatan untuk  mendapatkan  pertolongan  persalinan yang aman  (Stoppard, 2007).
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang peneliti  lakukan  di  Puskesmas  Kedawung  I, Kecamatan  Kedawung,  Kabupaten  Sragen didapatkan  bahwa  pada  bulan  Juli-Desember 2010  kunjungan  ANC  sebanyak  97  orang yang  meliputi  ibu  hamil  Multigravida  dan Primigravida. Terdiri dari Primigravida 45 orang (46,39%) dan Multigravida 52 orang (53,61%). Sedangkan data yang didapat dari Puskesmas Karang Malang, didapatkan bahwa pada bulan Juli- Desember 2010 kunjungan ANC sebanyak 87  orang  yang  meliputi  ibu  hamil  Primigravida 37  orang  (42,53%)  dan  Multigravida  50  orang (57,47%).  Setelah  dilakukan  wawancara  dan menjawab  pertanyaan  dari  kuesioner  yang diberikan  kepada  responden  di  Puskesmas Kedawung I, Kecamatan Kedawung, Kabupaten Sragen  dari  8  orang  ibu  hamil  primigravida tentang  persiapan  menghadapi  persalinan 3  orang  diantaranya  dalam  kategori  baik tentang  apa  persiapan  persalinan,  sedangkan 5  orang  diantaranya  dalam  kategori  kurang tentang  apa  persiapan  persalinan. Sedangkan dari  Puskesmas  Karang  Malang  dari  8  orang ibu  hamil  primigravida  5  orang  diantaranya dalam  kategori  baik  dan  3  orang  diantaranya dalam  kategori  kurang  tentang  apa  persiapan persalinan.
Berdasarkan  dari  hasil  wawancara  dan menjawab  pertanyaan  dari  kuesioner  tentang persiapan dalam menghadapi persalinan yang diberikan  kepada  responden  di  Puskesmas Kedawung I, Kecamatan Kedawung,
Kabupaten  Sragen  dari  8  orang  ibu  hamil primigravida  3  orang  diantaranya  sudah mempersiapkan  persiapan  persalinan  dengan matang, sedangkan 5 orang diantaranya belum mempersiapkan  persiapan  persalinan  dengan matang.  Sedangkan  dari  Puskesmas  Karang Malang  dari  8  orang  ibu  hamil  primigravida 5  orang  diantaranya  sudah  mempersiapkan persiapan  persalinan  dengan  matang  dan 3  orang  diantaranya  belum  mempersiapkan persiapan persalinan dengan matang.

## II. METODE PENELITIAN
Lokasi  penelitian  ini  adalah  Puskesmas Kedawung I, Kecamatan Kedawung, Kabupaten Sragen.  Penelitian  dilakukan  Januari- Agustus 2011. Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional deskriptif dengan metode  pendekatan  Cross  Sectional.  Tehnik sampel  yang  digunakan  dengan  teknik  total sampling.  Subyek  penelitian  yang  digunakan yaitu  ibu-ibu  hamil  primigravida  sebanyak  30 responden. Metode pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner. Analisa Data dengan menggunakan univariate.

## III. HASIL PENELITIAN
Berikut  adalah  hasil  penelitian  setelah dilakukan olah data.
Gambar 1. Karakteristik Responden

## Berdasarkan Pendidikan
Berdasarkan Gambar 1 menunjukan bahwa responden yang  terbanyak mempunyai tingkat pendidikan SMA yaitu 12 responden (40%).
Gambar 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan
Berdasarkan Gambar 2 menunjukkan bahwa sebagian besar responden mempunyai pekerjaan sebagai ibu rumah tangga (IRT) yaitu sebesar 21 responden (89,99%).
Tabel  1.  Tingkat  pengetahuan  Ibu  Hamil  Primigravida  tentang  persiapan  menghadapi persalinan berdasarkan Pendidikan di Puskesmas Kedawung I
Tingkat Pengetahuan Pendidikan Baik                    Cukup              Kurang           Jumlah F                         f                        f SMP SD SMA PT 10 (33,33%) 1 (3,33%) 12 (40%) 3 (9,99%) 1 (3,33%) 1 (3,33%) 0 0 0
2 (6,66%)
0 0 11 (36,66%) 4 (13,33%) 12 (40%) 3 (9,99%) Jumlah 26 (86,66%) 2 (6,66%) 2 (6,66%) 30 (100%)
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  primigravida tentang persiapan menghadapi persalinan berdasarkan pendidikan responden yang paling banyak adalah responden yang berpendidikan SMA dengan tingkat pengetahuan baik yaitu sebanyak 12 responden (40%).
Tabel  2.  Tingkat  pengetahuan  Ibu  Hamil  Primigravida  tentang  persiapan  menghadapi persalinan berdasarkan Pekerjaan di Puskesmas Kedawung I
Tingkat Pengetahuan Pekerjaan Baik                     Cukup           Kurang             Jumlah F                          f                        f IRT Swasta Wiraswasta Tani 18 (59,99%) 6 (20%) 2 (6,66%) 1 (3,33%) 1(3,33%) 0 0 0
2(6,66%)
0 0 0 21(69,99%) 6(20%) 2(6,66%) 1(33,33%) Jumlah 27 (89,99%) 1(3,33%) 2(6,66%) 30(100%)
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  primigravida tentang persiapan menghadapi persalinan berdasarkan pekerjaan responden yang paling banyak  adalah  responden  yang  mempunyai  pekerjaan  ibu  rumah  tangga  (IRT)  dengan tingkat pengetahuan baik yaitu sebanyak 18 responden (59,99%).
Gambar  3.  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil Primigravida tentang persiapan menghadapi persalinan
Berdasarkan  Gambar  3  dapat  diketahui bahwa tingkat pengetahuan ibu hamil primigravida  tentang  persiapan  menghadapi persalinan  yang  paling  banyak  adalah  tingkat pengetahuan baik yaitu sebanyak 26 responden (86,66%).

## IV. IV. PEMBAHASAN
Berdasarkan  Gambar  3  menunjukkan bahwa  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil
Primigravida  tentang  persiapan  menghadapi persalinan di Pusksmas Kedawung I mempunyai  tingkat  pengetahuan  yang  baik sebanyak 26responden (86,66%).
Pengetahuan,  (knowledge)  adalah  Hasil penginderaan  manusia,  atau  hasil  tahu seseorang  terhadap  objek  melalui  indera yang  dimilikinya  (mata,  hidung,  telinga  dan sebagainya). Dengan sendirinya, pada waktu  penginderaan  sampai  menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas  perhatian  dan  persepsi  terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan seseorang diperoleh melalui indera pendengaran (telinga),  dan  indera  penglihatan  (mata) (Mubarak,  2007).  Pengetahuan  atau  kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (overt  behavior)  karena  dari  pengalaman  dan penelitian  ternyata  perilaku yang  didasari oleh pengetahuan  akan  lebih  langgeng  daripada perilaku yang tidak didasari  oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2010). Pengetahuan merupakan kesan  di  dalam  pikiran  manusia  sebagai  hasil penggunaan  panca  inderanya,  yang  berbeda sekali  dengan  kepercayaan  (beliefs),  takhayul (superstilions)  dan  penerangan-penerangan yang keliru (misinformation) (Soekanto, 2005).
Faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan adalah  pendidikan,  pekerjaan,  umur,  minat, pengalamam, kebudayaan sekitar dan informasi (Mubarak, 2007).
Lingkungan  pekerjaan  dapat  menjadikan seseorang  memperoleh  pengalaman  dan pengetahuan  baik  secara  langsung  maupun tidak  langsung.  (Mubarak,  2007).  Berbagai pekerjaan seseorang berdasarkan kemampuan yang  bisa  dilihat  dari  masing  –  masing  orang serta  pengalaman  pekerjaan  yang  luas  dan bisa mempengaruhi pengetahuan orang sesuai dengan  pekerjaan  yang  ditekuninya  (Hendra, 2008).
Dalam  penelitian  ini,  sebagian  besar responden  bekerja  sebagai  IRT.  Meskipun
sebagai IRT sesorang dapat juga mendapatkan pengetahuan atau informasi melalui berbagai  media  seperti  surat  kabar,  TV maupun  radio  sehingga  dapat  meningkatkan pengetahuan seseorang. Selain faktor umur  dan  pendidikan,  faktor  sosial  ekonomi yang berkaitan dengan pekerjaan  juga mempengaruhi  ibu  dalam  mempersiapkan menghadapi  persalinan  yang  akan  dihadapi nanti  yang  sesuai  dengan  kemampuannya. Pekerjaan  mempengaruhi  seseorang  untuk mempunyai  tingkat  pengetahuan  yang  baik. Seseorang  memperoleh  suatu  kebudayaan dalam  hubungannya  dengan  orang  lain, karena  hubungan  ini  seseorang  mengalami suatu  proses  belajar  dan  memperoleh  suatu pengetahuan (Hendra, 2008).
Pendidikan  adalah  suatu  kegiatan  atau proses  pembelajaran  untuk  mengembangkan atau meningkatkan kemampuan tertentu sehingga  sasaran  pendidikan  itu  dapat  berdiri sendiri.  Makin  tinggi  pendidikan  seseorang, makin  mudah  menerima  informasi  sehingga makin banyak pula pengetahuan yang dimiliki, sebaliknya  pendidikan  yang  kurang  akan menghambat  perkembangan  sikap  seseorang terhadap nilai-nilai yang baru dikenal (Notoatmodjo,  2010).    Pendidikan  berarti bimbingan  yang  di  berikan  seseorang  pada orang  lain  terhadap  sesuatu  hal  agar  mereka dapat  memahami.  Tidak  dapat  dipungkiri bahwa  makin  tinggi  pendidikan  seseorang semakin tinggi pula mereka menerima informasi,  dan  pada  akhirnya  makin  banyak pula pengetahuan yang dimilikinya. Sebaliknya jika  seseorang  tingkat  pendidikannya  rendah, akan menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap penerimaan informasi dan nilai – nilai yang baru diperkenalkan (Mubarak, et al, 2007).
Dalam  penelitian  ini,  responden  yang berpendidikan  SMA  tingkat  pengetahuannya lebih  baik  dari  pada  yang  berpendidikan dibawah  SMA.  Pada  umumya  seseorang yang  mempunyai  pendidikan  lebih  tinggi
maka  pengetahuannya  akan  lebih  baik  pula. Pendidikan  mempengaruhi  terhadap  daya tangkap  seseorang  terhadap  informasi  yang didapat.

## V.  SIMPULAN
Simpulan  dalam  penelitian  ini  adalah tingkat pengetahuan ibu hamil primigravida tentang  persiapan  menghadapi  persalinan di  Puskesmas Kedawung I dalam kategori baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Fadlun  dan  Feryanto,  A.  2014.  Asuhan Kebidanan  Patologis.  Jakarta  :  Salemba Medika.
Hendra, (2008). Pengetahuan. Available o nl in e: h t t p: / / a ja ng k a r y a . wo r dp r e s s . com/.10 Desember 2010. Jam 16.00WIB.
Mubarak,  Wahid  iqbal  et.al  (2007).  Promosi
Kesehatan. Graha Ilmu: Yogyakarta
Musbikin, I. 2010. Panduan Bagi Ibu Hamil dan
Melahirkan. Yogyakarta : Mitra Pustaka.
Nolan, Mary, (2004). Kehamilan Dan Kelahiran.
Arcan: Jakarta.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2010).  Metodologi Penelitian  Kesehatan.  PT  Rineka  Cipta:
Jakarta.
Stoppard,  M  (2007).  Kehamilan  dan  Panduan
Mempersiapkan Kelahiran Untuk Calon Ibu dan Ayah. Pustaka Pelajar: Yogyakarta.
Soekanto.  (2005).  Sosiologi  Suatu  Pengantar.