Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Kondom Di Kecamatan Pase Kabupaten Sumedang Tahun 2016
Tri Utari Gustini 1 , Roschidah Putri Rizani 2
Akademi Kebidanan Respati Sumedang Jl. Raya Bandung-Cirebon KM 75 Tomo Sumedang Email: akbidrespatisumedang@yahoo.co.id

## Abstrak
Masalah  kependudukan  tetap  menjadi  masalah  utama  bagi  negara-negara  berkembang  termasuk  Indonesia. Masalah pokok  dalam bidang kependudukan yang dialami diantaranya jumlah penduduk  yang besar dengan laju pertumbuhan penduduk yang relatif masih tinggi, persebaran penduduk yang tidak merata, struktur umur muda dan  kualitas  penduduk  yang  masih  harus  ditinggikan.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang mempengaruhi penggunaan kondom di Kecamatan Paseh Kabupaten Sumedang tahun 2016. Jenis penelitian yang digunakan  yaitu  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan case  control, membandingkan  antara  kelompok  yang tidak menggunakan kondom untuk mengetahui/kejadian berdasarkan riwayat ada tidaknya paparan. Sampel yang dibutuhkan  48  dengan  metode simple  random  sampling kemudian  menggunakan  perbandingan  1:1,  sehingga diperoleh  minimal  sampel  sebanyak  24  kasus  yang  menggunaan  kondom:  24  kontrol  yang  tidak  mengunakan kondom. Analisis bivariat yaitu uji t untuk menguji perbandingan pengetahuan, sikap, dukungan istri, peran tenaga kesehatan  dan  informasi  akseptor  KB  kondom  dengan  akseptor  KB  pria  non  kondom  terhadap  alat  kontrasepsi kondom. Hasil didapatkan Penggunaan kondom pada pria dipengaruhi oleh faktor pengetahuan (p value = 0,004), dukungan istri (p value = 0,000), sikap dan informasi (p value = 0,009). Sehingga untuk meningkatkan penggunaan kondom  pada  pria  disarankan  perlu  ditingkatkan  kerjasama  dari  berbagai  pihak,  terutama  petugas  kesehatan untuk mengadakan penyuluhan alat kontrasepsi kondom.
Kata Kunci
: Dukungan Istri, Informasi, Kondom, Pengetahuan, Peran Tenaga Kesehatan Sikap .

## PENDAHULUAN
Masalah  kependudukan  tetap  menjadi masalah utama bagi negara-negara berkembang  termasuk  Indonesia.  Masalah pokok  dalam  bidang  kependudukan  yang dialami  diantaranya  penduduk  yang  besar dengan  laju  pertumbuhan  penduduk  yang relatif masih tinggi, persebaran penduduk  yang tidak merata, struktur umur muda, dan kualitas penduduk  yang  masih  harus  ditinggikan. Menyadari  hal  ini,  pemerintah  melakukan berbagai program untuk pembangunan Sumber Daya  Manusia  (SDM),  salah  satunya  adalah Program  Keluarga  Berencana  (KB).  Secara makro,  KB  berfungsi  mengendalikan  kelahiran, sedangkan  dalam  persfektif  mikro  bertujuan untuk  membantu  Keluarga  Berencana  dan individu dalam mewujudkan hak-hak reproduksi, penyelenggaraan pelayanan, pengaturan  dan  dukungan  untuk  membentuk keluarga  dengan  usia  kawin  ideal,  mengatur jumlah,  jarak  dan  usia  ideal  melahirkan  anak, serta  pengaturan  kehamilan  dan  pembinaan ketahanan  kesejahteraan  keluarga.  (BKKBN, 2007, Sulistyawati, 2012). Dimasa lalu persoalan pengaturan  kelahiran  lebih  banyak  difokuskan kepada  perempuan,  sehingga  terkesan  bahwa
Keluarga Berencana adalah urusan perempuan. Data  dari  berbagai  survei  menunjukan  bahwa prevalensi pengguna  kontrasepsi  pria  masih rendah. Meskipun rendahnya pengguna tersedia bagi pria, angka ini menunjukan bahwa kepedulian  pria  terhadap  Keluarga  Berencana masih  rendah.  (BKKBN,  2007,  Jurnal,  2009). Sangat  disayangkan  ketika  melihat  angka partisipasi  pria  jumlahnya masih  sangat minim. Ini sangatlah berpengaruh terhadap penyelenggaraan penggarapan KB dan Kesehatan  Reproduksi  (Kespro)  berkesetaraan dan  berkeadilan  gender  di  Indonesia.  Hal  ini terkait dengan kesepakatan konferensi internasional  tentang  kependudukan  dan pembangunan  Cairo  1994,  yaitu  adanya kesepakatan pendekatan program dari pendekatan  kuantitatif  demografis  menjadi pendekatan  reproduksi.  Meski  hak  reproduksi merupakan hak perorangan suami maupun istri namun  perlu  pemahaman  tentang  kesetaraan gender  dan  ber-KB.  (jurnal  2009).  Dari  tinjauan ini  nampak  bahwa  pertisipasi  pria  menjadi penting  dalam  KB  dan  kesehatan  Reproduksi. Pertama,  karena  pria “partner” dalam reproduksi  dan  seksual,  sehingga  sangat beralasan  apabila  pria  dan  wanita  berbagi
tanggung  jawab  dan  peran  secara  seimbang untuk  mencapai  kepuasan  kehidupan  seksual dan  berbagi  beban  untuk  mencegah  penyakit serta  komplikasi  KB  dan  Kespro.  Kedua,  pria bertanggung  jawab  secara  sosia  dan  ekonomi termasuk  anak-anaknya,  sehingga  keterlibatan pria dalam keputusn reproduksi akan membentuk  ikatan  yang  lebih  kuat  diantara mereka  dan  keturunannya.  Ketiga,  pria  secara nyata  terlihat  dalam  fertilitas  dan  mereka mempunyai  peranan  yang  penting  dalam memutuskan  kontrasepsi yang  akan  dipakainya atau digunakan istrinya, serta dukungan kepada pasangannya terhadap kehidupan reproduksinya  seperti  pada  saat,  sedang,  dan setelah  melahirkan  serta  selama  menyusui. Untuk  mencapa  kodisi  yang  diharapkan  seperti tersebut  diatas  tidaklah  mudah,  meningkatkan kestaraan KB pria berarti merubah pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  dari  yang sebelumnya  tidak  atau  belum  mendukung  KB pria menjadi mendukung dan memperaktekkan sebagai peserta. Mereka yang tadinya menganggap bahwa KB adalah urusan perempuan  harus  bergeser  kearah  anggapan bahwa  KB  adalah  urusan  serta  tanggung  jawab suami  dan  istri.  (Jurnal,  2009).  Di  Sumedang sampai  dengan  bulan  Juli  2015  di  dapatkan pencapaian  peserta  KB  baru  sebesar  20.560 peserta  atau  100%  dengan  penggunaaan kontrasepsinya  yaitu  IUD  12,83%,  MOP  0,05%, MOW  2,89%,  Kondom  0,54, implant 7,49%, suntik  67,72%  dan  Pil  8,53%.  Pencapaian keikutsertaan  pria  ber-KB  Khususnya  Kondom bergerak sangat lamban hal ini yang mendasari menjadi  penyebab  program  KB  masih  berjalan ditempat.  Hal  itu  berhubungan  dengan  data yang  diperoleh  dari  BKKBN  Sumedang  bahwa akseptor  KB  pria  khususnya  kondom  masih rendah.  Jumlah  akseptor  KB  kondom  adalah 1.168  orang  dari  221.677  PUS.    (BKKBN Sumedang, 2015).

## TUJUAN PENELITIAN
Penelitian  ini  bertujuan    untuk  mengetahui faktor-faktor  yang  mempengaruhi  penggunaan kondom  di  Kecamatan  Paseh  Kabupaten Sumedang tahun 2016.

## METODE PENELITIAN Tempat dan Waktu
Di  Kecamatan  Paseh  Kabupaten  Sumedang tahun 2016.

## Populasi dan Sampel Penelitian
Populasi  penelitian  adalah  akseptor  KB  pria sebanyak 92 orang yang terdiri dari akseptor KB kondom  sebanyak  69  orang  dan  akseptor  KB non  kondom  sebanyak  23  orang.    Dari perhitungan sampel dibutuhkan kasus sebanyak 24  kasus  pengguna  kondom  dan  kontrol sebanyak 24 responden yang tidak menggunakan kondom.

## Rangcangan Penelitian
Penelitian  Kuantitatif  dengan  rancangan penelitian Case  Control yang  bertujuan  untuk membandingkan  antara  kelompok  kontrol untuk mengetahui proporsi kejadian berdasarkan riwayat ada tidaknya paparan.

## Teknik dan Alat Pengumpulan Data
Data  yang  dikumpulkan  berupa  data  primer yang  dikumpulkan  langsung  dari  akseptor  KB pria  dengan  menjawab  pertanyaan  berupa kuesioner.

## Analisis Data
Analisis data mendeskripsikan semua variable tersebut  diatas  dengan  gambaran distribusi  frekuensi  dan  presentasenya;  untuk menguji faktor-faktor yang berhubungan dengan penggunaaan kondom uji t .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Hasil Analisis Univariat No Variabel Independen Kelompok Kasus (Kondom) Kelompok Kontrol (Non Kondom) F % F % 1 Pengetahuan - Baik 9 37.5 1 4.2 - Cukup 8 33.3 9 37.5 - Kurang 7 29.2 14 58.3 2 Dukungan istri - Ya 23 95.8 3 12.5 - Tidak 1 4.2 21 87.5 3 Sikap - Positif 16 66.7 7 29.2 - Negatif 8 33.3 17 70.8 4 Peran Tenaga Kesehatan - Aktif 20 83.3 11 45.8 - Tidak aktif 4 16.7 13 54.2 5 Informasi - Terpapar 20 83.3 16 66.7 - Tidak terpapar 4 16.7 8 33.3 Total 24 100 24 100
Hasil  analisis  univariat,  dari  24  responden yang  menggunakan  kondom  sebagian  besar responden berpengetahuan baik yaitu sebanyak 9  orang  (37,5%),  sedangkan  dari  24  responden yang menggunakan non kondom sebagian besar responden berpengetahuan kurang  yaitu sebanyak  14  orang  (58,3%).  sedangkan dukungan  istri,  diketahui  bahwa  dari  24 responden yang menggunakan kondom sebagian  besar  mendapatkan  dukungan  istri sebanyak  23  orang  (95,8%),  sementara  dari  24 responden  yang  menggunakan  non  kondom sebagian  besar  tidak  mendapatkan  dukungan istri  sebanyak  21  orang  (87,5%).  Dari  sikap, dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  16  orang (66,7%)  dari  24  responden  yang  menggunakan kondom  sebagian  besar  bersikap  positif, sementara  sebanyak  17  orang  (70,8%)  dari  24 responden  yang  menggunakan  non  kondom sebagian besar bersikap negatif. Peran petugas kesehatan  menunjukkan  bahwa  dari  24 responden yang menggunakan kondom sebagian  besar  responden  menyatakan  bahwa peran  petugas  kesehatan  aktif  yaitu  sebanyak
20 orang (83,3%), sedangkan dari 24 responden yang menggunakan non kondom sebagian besar responden  menyatakan  bahwa  peran  petugas kesehatan  tidak  aktif  yaitu  sebanyak  13  orang (54,2%).  Berdasarkan  informasi,  diketahui bahwa  dari  24  responden  yang  menggunakan kondom  sebagian  besar  terpapar  informasi yaitu  sebanyak  20  orang  (83,3%),  juga  dari  24 responden  yang  menggunakan  non  kondom sebagian  besar  terpapar  informasi  yaitu sebanyak 16 orang (66,7%).
Tabel 2 Hasil Analisis Bivariat Variabel Independen Levene's Test t-test for Equality of Means P value F Sig. T df Pengetahuan Equal variances assumed 2.307 .136 -3.010 46 .004 Equal variances not assumed -3.010 41.458 .004 Dukungan istri Equal variances assumed 4.666  .036  -10.343 46 .000 Equal variances not assumed -10.343  37.819 .000 Sikap Equal variances assumed .371 .546 -2.746 46 .009 Equal variances not assumed -2.746 45.939 .009 Peran  Tenaga Kesehatan Equal variances assumed 17.345  .000 -2.890 46 .006 Equal variances not assumed -2.890 42.600 .006 Informasi Equal variances assumed 7.393 .009 -1.330 46 .190 Equal variances not assumed -1.330 43.674 .190 Hasil  analisis  bivariat  menunjukkan  bahwa dari kelima variable tersebut empat diantaranya memiliki pengaruh kecuali informasi.  Ini  tidak  sejalan  dengan  teori BKKBN  (2006)  dimana  akses  informasi merupakan  kemampuan  untuk  mendapatkan informasi  mengenai  KB  sehingga  dapat meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku  masyarakat.  (BKKBN,  2007,  Bari, Abdul, 2012).

## KESIMPULAN
Terdapat pengaruh pengetahuan, dukungan istri, sikap, peran tenaga kesehatan terhadap pemilihan jenis kontrasepsi kondom di  Kecamatan  Pasen  Kabupaten  Sumedang Tahun  2016.  Dan  tidak  terdapat  pengaruh informasi terhadap pemilihan jenis kontrasepsi  kondom  di  Kecamatan  Pasen Kabupaten Sumedang Tahun 2016.

## SARAN
Untuk  meningkatkan  penggunaan  alat kontrasepsi  kondom  pada  pria  di  Kecamatan Paseh  Kabupaten  Sumedang,  sesuai  dengan hasil  penelitian  yang  menyatakan  bahwa pengetahuan, dukungan istri, sikap, dan peran tenaga kesehatan yang mempengaruhi pemilihan  jenis  kontrasepsi  kondom  maka perlu  adanya  kerjasama  dari  berbagai  pihak, terutama petugas kesehatan untuk mengadakan penyuluhan terkait alat kontrasepsi kondom sehingga dapat mempengaruhi  pengetahuan,  sikap  serta dukungan  dalam  pemilihan  jenis  kontrasepsi kondom.

## DAFTAR PUSTAKA
Bari,  Abdul. Buku  Panduan  Praktik  Pelayanan
Kontrasepsi.  Jakarta:  Yayasan  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, 2012.
BKKBN.  2007.  Akaseptor  KB  [di  akses  30 september 2015]. http://repository.usu.ac.id/bitstream/1 23456789/19231/4/Chapter%20II.pdf. BKKBN  Sumedang,  Data  Pengguna  Alat Kontrasepsi.  2015.  Dari  kantor  BKKBN Sumedang. Jurnal  2009.  [di  akses  pada  tanggal  18
September
2015]. http://faktor- faktor_yang_mempengaruhi_akseptor_ KB_Kondom_di_wilayah_kerja_puskes mas_skip_Rt._08_dan_Rt._09_kelurahan_Seki
p_jaya_palemban_tahun_2009.pdf.
Sulistyawati,.  Ari.  2012.  pelayanan  keluarga.