PENGARUH PENYULUHAN PROGRAM ISI PIRINGKU TERHADAP PENINGKATAN SIKAP DAN PERILAKU IBU DALAM MANANGANI BALITA GIZI BURUK

## THE INFLUENCE OF MY SCIENCE CONTENT PROGRAM ON THE IMPROVEMENT OF ATTITUDE AND MOTHER BEHAVIOR IN MANAGING BAD NUTRITIONAL CHILDREN
Nora Rahmanindar, Riska Arsita Harnawati Politeknik Harapan Bersama Tegal Korespondensi: norarahmanindar@gmail.com

## ABSTRACT
Nutrition  plays  an  important  role  in  the  human  life  cycle.  Malnutrition  in  pregnant women can cause Low Birth Weight Babies (LBW) and can also cause a decrease in the level  of  intelligence.  In  infants  and  children,  malnutrition  will  cause  growth  and development  problems  which,  if  not  addressed  early,  can  continue  into  adulthood. Toddlers are among the most vulnerable groups to nutritional problems when viewed in terms of health and nutrition issues, while at this time they experience a relatively rapid growth and development cycle. The term "Fill My Dish" with balanced nutrition needs to be introduced and accustomed to in everyday life. In one meal, half a plate is filled with vegetables and fruit, the other half is filled with a source of protein (both vegetable and  animal)  with  a  greater  proportion  than  carbohydrates.  The  purpose  of  this  study was  to  determine  the  effect  of  counseling  on  the  contents  of  my  plate  program  on improving  attitudes  and  behavior  in  dealing  with  malnutrition  toddlers  in  Puskesmas Margadana.   The research method used was Quasy experiment with one group pretest- post  test  design,  and  using  acidental  sampling  technique,  this  study  was  conducted  in June-July 2020, the sample used in this study were 35 mothers who had children under five. Data were analyzed using the Wilcoxon test. The instrument used in this study was a  questionnaire  to  measure  the  attitudes  and  behaviors  of  mothers  in  dealing  with malnutrition. The  results  of  the  study  on  the  attitudes  of  mothers  in  handling malnutrition showed P value 0.002 <α 0.05, so HO was rejected and H1 was accepted, thus  it could  be concluded that there was an effect  of  counseling on the content of  my plate  program  on  improving  maternal  attitudes  in  dealing  with  malnourished  toddlers in  respondents  before and after  given counseling on my plate content program. In the behavior  of  mothers  in  dealing  with  malnourished  toddlers,  it  was  obtained  P  value 0.000 <α 0.05, so HO was rejected and H1 was accepted, thus it could be concluded that there was an effect of counseling on the content of my plate program on improving maternal  behavior  in  handling  malnourished  toddlers  to  respondents  before  and  after counseling  program  the  contents  of  my  plate. The  conclusion  of  this  study  is  the influence  of  counseling  on  my  plate  content  program  to  improve  the  attitudes  and behaviors  of  mothers  in  dealing  with  malnutrition  toddlers  to  respondents  before  and after  counseling  to  my  content  program.  evaluating  the  programs  carried  out  and paying  more  attention  to  the  educational  methods  and  media  used  so  that  the information  to  be  conveyed  can  be  received  easily  so  that  it  can  increase  knowledge, attitudes, and even change people's behavior.

## Keywords: The contents of my plate, attitude and behavior

## ABSTRAK
Gizi memegang peranan penting dalam siklus hidup manusia. Kekurangan gizi pada ibu hamil  dapat  menyebabkan  Bayi  Berat  Lahir  Rendah  (BBLR)  dan  dapat  pula menyebabkan penurunan tingkat kecerdasan.  Pada bayi dan anak, kekurangan gizi akan menimbulkan  gangguan  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  apabila  tidak  diatasi secara  dini  dapat  berlanjut  hingga  dewasa.  Istilah  ''Isi  Piringku''  dengan  gizi  seimbang perlu  diperkenalkan  dan  dibiasakan  dalam  kehidupan  sehari-hari.  Dalam  satu  porsi makan, setengah piring diisi oleh sayur dan buah, setengahnya lagi diisi dengan sumber protein  (baik  nabati  maupun  hewani)  dengan  proporsi  lebih  banyak  daripada karbohidrat.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  Mengetahui  Pengaruh  Penyuluhan Program  Isi  Piringku  Terhadap  Peningkatan  Sikap  Dan  Perilaku  Dalam  Menangani Balita Gizi Buruk DI Puskesmas Margadana.  Metode penelitian yang digunakan yaitu Quasy  eksperimen  dengan  rancangan one  grup  pretest-post  test ,  dan  menggunakan teknik  acidental  sampling,  penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Juni-Juli  2020  di Wilayah  Puskesmas  Margadana  Kota  Tegal,  sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  35  ibu  yang  mempunyai  balita.  Data  dianalisis  menggunakan  uji Wilcoxon . Instrumen yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  kuesioner  untuk  pengukuran sikap    dan  perilaku  ibu  dalam  menangani  gizi  buruk.  Hasil  penelitian  pada  sikap  ibu dalam menangani  gizi  buruk diperoleh hasil P Value 0,002 < α 0,05 maka HO ditolak dan H1 diterima dengan demikian dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh penyuluhan program isi piringku terhadap peningkatan sikap ibu dalam menangani balita gizi buruk pada responden sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan program isi piringku. Pada perilaku ibu dalam menangani balita gizi buruk diperoleh P Value 0,000 < α 0,05 maka HO ditolak dan H1 diterima dengan demikian dapat  disimpulkan bahwa  ada pengaruh penyuluhan  program  isi  piringku  terhadap  peningkatan  perilaku  ibu  dalam  menangani balita  gizi  buruk  pada  responden  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan  program isi  piringku.  Kesimpulan  pada  penelitian  ini  adalah  adanya  pengaruh  penyuluhan program  isi  piringku  terhadap  peningkatan  sikap  dan  perilaku  ibu  dalam  menangani balita  gizi  buruk  pada  responden  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan  program isi  piringku.  melakukan  evaluasi  terhadap  program  yang  dilakukan  dan  lebih memperhatikan  metode  pendidikan  dan  media  yang  digunakan  agar  informasi  yang akan  disampaikan  dapat  diterima  dengan  mudah  sehingga  dapat  meningkatkan pengetahuan, sikap, bahkan mengubah perilaku masyarakat.
Kata Kunci : isi piringku, sikap dan perilaku

## PENDAHULUAN
Status    gizi    anak    adalah    keadaan kesehatan    anak    yang  ditentukan  oleh derajat  kebutuhan  fisik  dan    zat-zat yang      diperoleh      dari      pangan      dan makanan      yang      dampak      fisiknya
dapat      dukur    secara  antopometri dan  dikategorikan berdasarkan  standar baku    WHO    dengan    indeks  BB/U, TB/U  dan  BB/TB.  Masalah gizi  anak secara      garis      besar      merupakan dampak      dari  ketidakseimbangan
antara    asupan    dan    keluaran    zat  gizi, yatu  asupan  yang  melebihi  keluaran atau  sebaliknya,    disamping    kesalahan dalam    memilih  bahan  makanan  untuk disantap  (Arisman,  2009).  BAPPENAS (2011),  pada      dasarnya      status  gizi anak   dapat   dipengaruhi oleh   faktor langsung  dan  tidak  langsung,  faktor langsung  yang      berhubungan  dengan gizi  kurang  yaitu  karakteristik    anak berupa    jenis    kelamin  laki-laki,berat badan      lahir      rendah,      konsumsi makanan  berupa asupan  energi  rendah dan  asupan        protein        rendah,  faktor langsung  lainnya        yaitu        status kesehatan        penyakit  infeksi      ISPA dan      diare.      Pola      pengasuhan  tidak ASI      ekslusif,      pelayanan      kesehatan berupa    status  imunisasi    yang    tidak lengkap,  dan    karakteristik  keluarga berupa    pekerjaan    orang    tua, pendidikan  orang    tua    dan    status ekonomi      keluarga      merupakan  faktor tidak  langsung.    Pada  pemenuhan  gizi seorang  balita,  ibu  memegang  peranan yang  sangat  penting.  Ibu  merupakan orang  yang  paling  dekat  dengan  anak, orang pertama yang berhubungan dengan  anak,  dan  yang  memberikan alokasi  waktu  lebih  banyak  dalam pengasuhan anak. Byrd-Bredbenner, C., Abbot, J. M., & Cussler, E. (2008).
Menurut  Green  (1980  dalam Notoatmodjo,  2007),  pengetahuan  dan sikap yang dimiliki seseorang merupakan  faktor  predisposisi  yang memengaruhi perilaku. Jika ibu memiliki pengetahuan yang baik tentang  gizi  balita,  diharapkan  ibu  juga akan  memiliki  sikap  dan  perilaku  yang baik  pula  dalam  pemenuhan  gizi  balita. Pengetahuan  ibu  mengenai  gizi  akan berpengaruh  terhadap  hidangan  dan mutu  makanan  yang  disajikan  untuk anggota keluarga termasuk balita. Sikap ibu  dalam  memenuhi  kebutuhan  gizi balita  juga  sangat  penting.  Sikap merupakan  faktor  yang  memengaruhi perilaku kesehatan seseorang.
Perubahan  sikap  secara  berkelanjutan dapat  memengaruhi  perilaku  seseorang, dimana  perilaku  pemenuhan  gizi  yang baik  dapat  meningkatkan  status  gizi anak.
Menurut  Mardiana  menyatakan bahwa kurangnya gizi pada balita dapat disebabkan oleh sikap atau perilaku ibu yang  menjadi  faktor  dalam  pemilihan makanan  yang  tidak  benar.  Pemilihan bahan  makanan,  tersedianya  jumlah makanan yang cukup dan keanekaragaman makanan ini
dipengaruhi  oleh  tingkat  pengetahuan ibu  tentang  makanan  dan  gizinya.
Ketidaktahuan  ibu  dapat  menyebabkan kesalahan  pemilihan  makanan  terutama untuk anak balita.
Peningkatan  pengetahuan  dan kesadaran  akan  sikap  dan  tindakan seorang  ibu  dalam  pemilihan  makanan yang  sehat  bagi  balita  dapat  dilakukan dengan  program  kesehatan  masyarakat salah  satunya  dengan  memberikan pendidikan kesehatan.
Pendidikan
kesehatan merupakan intervensi terhadap  perilaku  sebagai  determinan kesehatan  atau  kesehatan  masyarakat. Secara  umum,  pendidikan  kesehatan bertujuan untuk mengembangkan perilaku individu, kelompok atau masyarakat  agar  mereka  berperilaku hidup  sehat.  (kholid  A,  2014).  Tujuan dari  penelitian  ini  adalah  mengetahui pengaruh  penyuluhan  terhadap  sikap dan  perilaku  dalam  menangani  balita gizi buruk.

## METODE
Jenis  Penelitian  ini Quasy  Experiment, melakukan pendekatan rancangan peneliti one grup pretest-post tes, dalam rancangan  ini  tidak  ada  kelompok pembanding  (kontrol)  tetapi  penelitian ini dilakukan dengan melakukan observasi  pertama  (pretest)  sebelum diberikan  penyuluhan  dan  setelah  itu dilakukan  observasi  kembali  melalui
melalui Posttest untuk melihat hasil atau pengaruh dari intervensi yang diberikan. Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan Juni-Juli  2020  di  Posyandu  Wilayah Kerja  Puskesmas  Margadana.  Sampel pada  penelitian  ini  berjumlah  35 responden  ibu  yang  mempunyai  balita, penentuan jumlah sampel dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan accidental sampling , yang berarti semua ibu yang mempunyai  balita  yang  dating  ke posyandu,  teknik  pengambilan  sampel sampel  digunakan  adalah purposive sampling .
Tahap  pelaksanaan  penelitian  ini adalah  memberikan  penjelasan  tentang tujuan  dan  prosedur  penelitian  serta meminta  kesediaan  untuk  menjadi sampel penelitian dengan
menandatangani informed consent , memberikan pre-test kepada  responden penelitian,  Memberikan  penyuluhan dengan ceramah menggunakan powerpoint  serta  leaflet,  setelah  itu dilakukan  observasi  kembali  melalui post  test untuk  melihat  hasil  atau pengaruh dari intervensi  yang diberikan . Penelitian dilakukan selama 4 minggu dari  tanggal  15  Juni-  10  Juli  2020. Instrument yang digunakan yaitu kuesioner  terstruktur  berisi  pertanyaan
tertutup  sebanyak  35  Pertanyaan.  Data sikap dan perilaku ibu diambil menggunakan  kuesioner,  analisis  data menggunakan SPSS yaitu Uji Wilcoxon . Ijin etik penelitian No.
086.03/P3M.PHB/VI/2020  dan  Surat
Keputusan  Direktur  Politeknik  Harapan Bersama Tegal  025.05/PHB/IV/2020.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Karakteristik Responden Karakteristik F Presentase (%) Usia Ibu ≤ 20 tahun 0 0 20-35 tahun 33 68.8 ≥ 35 tahun 2 4.2 Pendidikan SD 12 25 SLTP 11 22.9 SLTA 7 14.6 Perguruan Tinggi 5 10.4 Pekerjaan Bekerja 6 12.5 Tidak Bekerja 29 60.4
Tabel  1  menunjukkan  bahwa usia  ibu  yang  memunyai  balita  yang paling  banyak  usia  20-35  tahun  33 orang  (68,8%),  paling  rendah  ≥  35 tahun  2  orang  (4,2%).  Pendidikan  ibu yang  mempunyai  balita  paling  banyak SD  12  orang  (25%)  dan  paling  rendah Perguruan  Tinggi  5  orang  (10,4%). Pekerjaan  ibu  yang  mempunyai  balita paling banyak didominasi pada ibu yang tidak  bekerja  29  orang  (60,4%)  dan
paling  sedikit  ibu  yang  bekerja  6  orang (12,5%).
Tabel 2 Karakteristik Balita Karakteristik F Presen tase (%) Umur Anak ≤ 12 bulan 1 2.1 12-36 bulan 24 50 37-60 bulan 10 20.8 Jenis Kelamin Anak Perempuan 17 35.4 Laki-laki 18 37.5 Status Gizi Buruk 0 0 Kurang 8 22.9 Baik 27 77.1 Tabel  2  menunjukkan  bahwa
Umur  anak  pada  saat  posyandu  paling banyak  umur  12-36  bulan  sebanyak  24 orang  (50%)  dan  yang  paling  rendah umur  ≤  12  bulan  sebanyak  1  orang (2,11%).  Jenis  Kelamin  yang  paling banyak  adalah  laki-laki  18  (37.5%), status  gizi  mayoritas  pada  balita diposyandu 27 (77,1%) adalah normal.
Tabel  3  Pengaruh  Penyuluhan  terhadap sikap  ibu  dalam  menangani  balita  gizi buruk  sebelum  dan  sesudah  pemberian penyuluhan
Kelompok Pretest Posttest P Value F % F % Sikap 0,002 Positif 12  34,3  26  74,3 Negatif 23  65,7 9 25,7
*Bermakna  alpha  <  0.05  dengan Wilcoxon
Tabel  3  menunjukkan  bahwa sebelum  diberikan  penyuluhan  program isi  piringku  terhadap  35  responden diperoleh  data  12  (34,3%)  responden memiliki  sikap  positif  pada  ibu  dalam menangani  balita  gizi  buruk  dan  23 (65,7%) responden memiliki sikap yang negatif.  Setelah  diberikan  penyuluhan program isi piringku terjadi peningkatan sikap  dari  kategori  negatif  menjadi positif  sebanyak  14  (40%)  responden. Masih  ada  ibu  yang  mempunyai  sikap negatif  setelah  diberikan  penyuluhan program  isi  piringku  sebanyak  9 (25,7%) responden.  Analisis dengan uji Wilcoxon diperoleh P  Value 0,002  <  α 0,05  maka  HO  ditolak  dan  H1  diterima dengan  demikian  dapat  disimpulkan bahwa ada pengaruh penyuluhan program isi piringku terhadap peningkatan sikap ibu dalam menangani balita  gizi  buruk  pada  responden sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan program isi piringku.
Tabel  4  Pengaruh  Penyuluhan  terhadap Perilaku  ibu  dalam  menangani  balita gizi  buruk  sebelum  dan  sesudah pemberian penyuluhan Kelompo k Pretest Posttest P Valu e F % F %
Perilaku 0,000 Baik 1 3 37, 1 2 9 82, 9 Kuran 2 62, 6 17, g 2 9 1 *Bermakna  alpha  <  0.05  dengan
Wilcoxon
Tabel  4.  menunjukkan  bahwa sebelum  diberikan  penyuluhan  program isi  piringku  terhadap  35  responden diperoleh  data  13  (37,1%)  responden memiliki  perilaku  baik  pada  ibu  dalam menangani  balita  gizi  buruk  dan  22 (62,9%)  responden  memiliki  perilaku kurang.  Setelah  diberikan  penyuluhan program isi piringku terjadi peningkatan perilaku  dari  kategori  kurang  menjadi baik  sebanyak  16  (45,7%)  responden. Masih  ada  ibu  yang  mempunyai perilaku kurang setelah diberikan penyuluhan program isi piringku sebanyak 6 (17,1%) responden.
Analisis  dengan  uji Wilcoxon diperoleh P  Value 0,000  <  α  0,05  maka  HO ditolak  dan  H1  diterima  dengan demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada pengaruh penyuluhan program isi piringku  terhadap  peningkatan  perilaku ibu  dalam  menangani  balita  gizi  buruk pada  responden  sebelum  dan  sesudah diberikan penyuluhan program isi piringku.
Mayoritas responden berada pada  usia  rentang  usia  20-35  tahun  33 orang  (68,8%),  pada  usia  ini  tanggung jawab  dalam  mengasuh  balita  termasuk
pola  asuh  dalam  hal  pemberian  gizi merupakan  tahapan  kehidupan  yang wajar dialami dan usia rentang produktif.
Pendidikan respoden paling banyak  SD  12  orang  (25%)  Pendidikan mempengaruhi individu, kelompok, atau masyarakat, semakin tinggi tingkat pendidikan dapat mempengaruhi pengetahuan  ibu,  dalam  penelitian  ini sebagian hanya sampai pada tingkat SD, namun  pada  saat  diberikan  intervensi mereka  menunjukkan  hasil  yang  baik, hal  tersebut  dikarenakan  ibu  mau mendengarkan  informasi  dan  bersifat terbuka pada saat diberikan penyuluhan, sehingga  memungkinkan  pengetahuan gizi  ibu  akan  bertambah  dan  menjadi lebih baik.
Mayoritas responden
di dominasi pada ibu yang tidak bekerja 29 orang  (60,4%)  seorang  ibu  yang  tidak bekerja  di  luar  rumah  akan  memiliki lebih  banyak  waktu  dalam  mengasuh serta merawat anak. Sehingga ibu balita yang tidak bekerja memiliki kesempatan yang  lebih  besar  untuk  memantau  dan mengasuh perkembangan dan pertumbuhan balita.
Mayoritas  balita  pada  penelitian ini  berada  pada  masa toddler 12-36 bulan  sebanyak  24  orang  (50%),
menurut perkembangan psikologi Erikson  pada  masa  ini  anak  berada dalam  periode  otonomi  versus  ragu- ragu/  malu.  Menurut  Uripi  (2004)  pada usia 1-3 tahun, anak menerima makanan dari  apa  yang  disediakan  ibunya.  Oleh sebab  itu, toddler disebut  juga  dengan konsumen pasif.
Hasil penelitian berdasarkan jenis  kelamin  balita  bahwa  mayoritas balita  berjenis  kelamin  laki-laki  18 orang  (37,5%).  Hasil  ini  pun  sesuai dengan  data  Bulan  Penimbangan  Balita (BPB)  tahun  2019,  dimana  balita berjenis  kelamin  laki-laki  lebih  banyak daripada perempuan.
Staus gizi anak dalam satu bulan terakhir  adalah  sehat,  berdasarkan penimbangan antropometri BB/TB diketahui bahwa mayoritas balita berstatus  gizi  normal  27  anak  (77,1%), tetapi  masih  ditemukan  sttatus  gizi kurang 8 anak (22,9).  Hasil analisis ini menunjukkan  bahwa  status  gizi  anak yang  baik  dilatarbelakangi  oleh  sikap ibu dalam pemenuhan gizi anak, hal ini didukung oleh penelitian Pratama
(2012)  yang  berpendapat  bahwa  ada pengaruh  signifikan  antara  sikap  ibu dengan status gizi balita. Pada penelitian ini diketahui bahwa
mayoritas  ibu  memiliki  perilaku  yang baik dalam pemenuhan gizi balita.
Hasil analisis dengan uji Wilcoxon diperoleh  sikap  ibu  dalam menangani  balita P  Value 0,000  <  α 0,05 ada pengaruh penyuluhan program isi piringku terhadap peningkatan perilaku  ibu  dalam  menangani  balita gizi buruk pada responden sebelum dan sesudah  diberikan  penyuluhan  program isi  piringku.  Sikap  merupakan  kesiapan untuk  bereaksi  terhadap  suatu  objek dengan  cara  tertentu,  bentuk  reaksinya dapat  berupa  reaksi  positif  dan  negatif. Pendidikan  kesehatan  melalui  metode konseling gizi yang diberikan berdampak  positif  pada  peningkatan sikap  responden  terhadap  pencegahan gizi  buruk.  Hal  tersebut  terbukti  bahwa sebelum  mengikuti  penyuluhan  gizi  isi piringku  terdapat  23  responden  yang memiliki  sikap  negatif  dan  setelah mengikuti  penyuluhan  gizi  isi  piringku terjadi  peningkatan  sikap  yang  terjadi pada  26  responden.  Sehingga  jumlah responden  yang  awalnya  pada  pre  test kategori  sikap  positif  berjumlah  12 responden bertambah menjadi 26 responden pada post test.
Metode penyuluhan juga merupakan  salah  satu  faktor  yang berperan  penting  dalam  perubahan
tersebut, karena dalam prosesnya konseling  menjadikan  jarak  antara konselor lebih dekat  sehingga membuat klien lebih terbuka dalam menyampaikan  masalah-  masalah  gizi yang dihadapi oleh balitanya.
Perubahan  sikap  responden  dari kategori  negatif  ke  positif  setelah diberikan  ntervensi  ternyata  dari  hasil analisis  data ditemukan masih memiliki sikap  yang  negatif  9  orang  (25,7%)  . Hal  ini  dapat  disebabkan  oleh  sikap responden kurang serius dalam menyimak  atau  mendengarkan  materi yang disampaikan.
Peningkatan  sikap  yang  terjadi pada  responden  dapat  disebabkan  oleh pengetahuan  yang  diperoleh  sehingga memunculkan pemahaman dan keyakinan  terhadap  kebutuhan  mereka yang  memang  harus  melakukan  upaya pencegahan  gizi  buruk  pada  balita melalui  materi  gizi  seimbang  yang diberikan  pada  saat  konseling  gizi.  Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Saragih  (2010),  bahwa melalui  pendidikan  kesehatan  yang diberikan  tentang  makanan  sehat  dan gizi  seimbang  maka  dapat  memberikan peningkatan  sikap  pada  ibu  dari kategori negatif menjadi positif. Tingkat pengetahuan seseorang dapat
mempengaruhi  sikap  orang  tersebut terhadap objek tertentu. Seseorang yang memiliki pengetahuan yang baik terhadap  suatu  objek  akan  memberikan respon  yang  lebih  rasional  dan  akan berpikir  sejauh  mana  keuntungan  atau kerugian  yang  mungkin  akan  mereka peroleh dari objek tersebut.
Analisis  dengan  uji Wilcoxon diperoleh P Value 0,000 < α 0,05 bahwa ada  pengaruh  penyuluhan  program  isi piringku  terhadap  peningkatan  perilaku ibu  dalam  menangani  balita  gizi  buruk pada  responden  sebelum  dan  sesudah diberikan penyuluhan program isi piringku.  Hal  tersebut  terbukti  bahwa sebelum  mengikuti  penyuluhan  gizi  isi piringku terdapat 22 responden (62,9%) yang  memiliki  Perilaku  kurang  dan setelah  mengikuti  penyuluhan  gizi  isi piringku  terjadi  peningkatan  perilaku baik  yang  terjadi  pada  29  responden (82,9%).  Sehingga  jumlah  responden yang  awalnya  pada  pre  test  kategori Perilaku  baik  berjumlah  13  responden (37,1%)    bertambah  menjadi  29 responden 982,9 %) pada post test.
Menurut  Ai  Kustiani,  Artha Prima Misa (2018) faktor yang membentuk perilaku
seseorang mencakup  faktor  predisposisi,  faktor pemungkin,  dan  faktor  penguat.  Faktor
predisposisi yang memengaruhi perilaku ibu  yang baik dalam penelitian ini  yakni  pengetahuan  dan  sikap. Pengetahuan  ibu  yang  cukup  baik mengenai pemenuhan gizi balita merupakan  dasar  bagi  terbentuknya sikap  dan  akhirnya  dapat  membentuk perilaku baik.
Semakin  bertambah  informasi yang didapat ibu dan pengetahuan  yang meningkat  tentang  menangani  balita gizi  buruk,  maka  semakin  baik  pula perilaku  ibu  dalam  menangani  balita gizi  buruk.  pengetahuan  ibu  tentang penanganan balita gizi buruk berpengaruh terhadap sikap dan perilaku  ibu  dalam  memilih  makanan yang diberikan kepada anaknya. Hal ini mampu memperbaiki status gizi ke arah yang  lebih  baik  pula.  Pengetahuan  gizi ibu  memiliki  peran  penting  dalam pembentukan  kebiasaan  makan  anak. Penyuluhan yang diberikan terhadap ibu dapat  meningkatkan  perilaku  ibu  dalam menangani balita gizi buruk.
Penyuluhan gizi merupakan bagian  penting  dalam  upaya  perbaikan gizi  balita.  Penyuluhan  atau  pendidikan kesehatan yang diberikan dapat mempengaruhi  perilaku  seseorang  jika informasi  yang  diterima  oleh  suatu obyek penelitian sebaiknya dapat
diaplikasikan langsung dalam kehidupan sehari-hari sehingga menjadi pola  perilaku  berubah  ke  arah  lebih baik, maka para ibu menjadi peran yang sangat  penting  untuk  meningkatkan status  gizi  balita.  Hasil  penelitian  ini sesuai dengan penelitian Pratama (2012) tindakan  atau  perilaku  ibu  sebelum penyuluhan  gizi  yang  baik  (14,29%) sesudah penyuluhan gizi menjadi (42,86%). Semakin bertambahnya informasi  yang  diterima  ibu  dan pengetahuan  yang  meningkat  tentang gizi  seimbang  balita  semakin  baik  pula perilaku  ibu  tentang  praktik  gizi seimbang yang diberikan kepada balita.
Intervensi edukasi gizi mencakup  pemberian  pengetahuan  dan pemberian  motivasi  kearah  perubahan sikap  dan  perilaku  pemberian  makan. Edukasi  gizi  dengan  media  berupa power  point  dan  leaflet  akan  mudah dipahami  oleh  subjek  penelitian  karena mampu menarik perhatian ibu dan tidak membosankan.

## SIMPULAN
1. Karakteristik  responden  mayoritas ibu  berusia 20-35 tahun sebanyak 33 orang  (68,8%),  Pendidikan  ibu  yang mempunyai  balita  paling  banyak  SD 12  orang  (25%),  Pekerjaan  ibu  yang
mempunyai  balita  paling  banyak didominasi  pada  ibu  yang  tidak bekerja 29 orang (60,4%).
Karakteristik  balita  Umur  anak  pada saat  posyandu  paling  banyak  umur 12-36  bulan  sebanyak  24  orang (50%),  Jenis  Kelamin  yang  paling banyak  adalah  laki-laki  18  (37.5%), status  gizi  mayoritas  pada  balita diposyandu 27 (77,1%) adalah normal.
2. Analisis dengan uji Wilcoxon diperoleh P Value 0,002 < α 0,05 ada pengaruh  penyuluhan  program  isi piringku  terhadap  peningkatan  sikap ibu  dalam  menangani  balita  gizi buruk pada responden
3. Analisis dengan uji Wilcoxon diperoleh P Value 0,000 < α 0,05 ada pengaruh  penyuluhan  program  isi piringku terhadap peningkatan perilaku  ibu  dalam  menangani  balita gizi buruk.

## DAFTAR PUSTAKA
Arisman.    2009.    Buku    Ajar    Ilmu
Gizi: Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta: EGC.
BAPPENAS.  2011.  Rencana  Aksi
Nasional Pangan Dan Gizi 2011- 2015. Jakarta Pedoman  Pelayanan  Anak  Gizi  Buruk. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2011
Supariasa,  dkk.  Penilaian  Status  Gizi.
Jakarta:  Penerbit  Kedokteran: ECG, 2002
Reni  Nur  Fatimah,  2014.  Pengaruh Penyuluhan gizi teehadap pengetahuan  dan  sikap  ibu dalam pemberian menu seimbang  pada  balita  di  Dusun Tegal rejo, Pleret, Bantul, Yogyakarta. Program Studi Bidan  Pendidik  Jenjang  DIV. Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan Aisyah Yogyakarta. Naskah Publikasi. Furi  Kamalia  Fitriani,2015.  Pengaruh penyuluhan  media  lembar  balik gizi terhadap peningkatan pengetahuan  ibu  balita  gizi kurang  di  Puskesmas  Pamulang, Tanggerang  Selatan.  Universitas Islam Negeri Syarif Hidayahtullah. Skripsi Tyas Dwipuspitasari Hati. 2017.Pengaruh Penyuluhan Dengan Media Booklet Terhadap Pengetahuan Dan Sikap  Ibu  Anak  Balita  Tentang Keluarga  Sadar  Gizi  Di  Desa Grogol, Kecamatan Weru Kabupaten Sukoharjo. Skripsi. Norfai, Abdullah. 2019. Program Kemitraan Edukasi Tentang slogan”isi piringku’ dalam aspek peningkatan  konsumsi  buah  dan sayuran pada siswa SDN Mawar 8  Kota  Banjarmasin.  Jurnal  Al- Khidmah 2 (2019) 22-29. Universitas Muhammadiyah Pontianak Saragih, Freddy Suyanto. 2010. Pengaruh  Penyuluhan  Terhadap Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu Tentang  Makanan  Sehat  Dan Gizi  Seimbang  Di  Desa  Merek Raya Kecamatan Raya Kabupaten  Simalungun  Tahun 2010. Skripsi Fakultas Kesehatan Msyarakat Universitas Sumatera Utara: Medan. Pratama,  A.  R.  (2012). Pengaruh tingkat pendidikan, tingkat pendapatan,  pengetahuan  ibu, sikap  ibu,  dan  perilaku  ibu terhadap  status  gizi  balita  di kecamatan  kesamben  kabupaten jombang. (Skripsi Tidak Dipublikasi).  Universitas  Negeri Surabaya. Surabaya. Ai  Kustiani,  Artha  Prima  Misa  (2018). Perubahan  Pengetahuan,  Sikap, Dan Perilaku Ibu Dalam Pemberian Mp-Asi Anak Usia 6- 24 Bulan Pada Intervensi Penyuluhan  Gizi  Di  Lubuk Buaya  Kota  Padang. J urnal Kesehatan  Perintis  (Perintis’s
Health Journal) Volume 5 Nomor 1 Tahun 2018. Submission: 14-03-2018, Reviewed: 27-03-2018, Accepted: 17-05-2018. Nora Rahmanindar, Nilatul Izah, Juhrotun  Nisa  (2019).  Prosiding Seminar Nasional INAHCO 2019. Evaluasi Program Posyandu TFC (Theurapetic Feeding  Center)  sebagai  Upaya Penanganan Balita Gizi Buruk di Puskesmas Bumijawa Kabupaten Tegal. Doi https://publikasi.polije.ac.id/index. php/inahco/article/view/1767/110 9 Nilatul  Izah,  Evi  Zulfiana,  Nora Rahmanindar  (2020).  Analisis Sebaran Dan Determinan Stuntingpada Balita Berdasarkan Pola Asuh (Status Imunisasi Dan Pemberian Asi Eksklusif) Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan  Vol.11no.1(2020)27- 32. Doi https://ejr.stikesmuhkudus.ac.id/in dex.php/jikk/article/view/764/468 Byrd-Bredbenner,  C.,  Abbot,  J.  M.,  & Cussler,  E.  (2008).  Mothers  of young  children  cluster  into  4
groups  based  on  psychographic food  decision  influencers.  Nutr Res, 28, 506-516.
Notoatmodjo, S. (2007). Promosi
kesehatan  dan  ilmu  perilaku.
Jakarta: Rineka Cipta.
Mardiana.  2005.  Hubungan  Perilaku Gizi  Ibu  Dengan  Status  Gizi Balita  di  Puskesmas  Tanjung Beringin Kecamatan Hinai Kabupaten Langkat. Skripsi FKM USU. Medan Kholid,  A.  (2014).  Promosi  Kesehatan Dengan Pendekatan Teori Perilaku, Media, Dan Aplikasinya  Untuk  Mahasiswa Dan Praktisi Kesehatan. Jakarta:
Rajawaki Pers.