## EPIDEMIOLOGI MEROKOK PADA SISWA KELAS 7 DAN 8 SMPN 33 KOTA PEKANBARU

## Agus Alamsyah, Nurvi Susanti
Pusat Penelitian dan Pengabdian STIKes Hang Tuah Pekanbaru Prodi Ilmu Kesehatan Hang Tuah Pekanbaru e-mail: agusa41@gmail.com

## ABSTRACT
Epidemiology smoke are of science that studies distribution, the frequency and determinan  someone or some group to behave smoking. Interviews with any one teacher SMPN 33 Pekanbaru say a lot of their students who company  to  smoking  habit  good  students  men  and  women.  Research  aims  to  know  the  proportion  and determinan to behavior smoked on the students SMPN 33 Pekanbaru. Research is quantitative analytic with design cross-sectional. Population is the class 7 and 8 smpn 33 the City of Pekanbaru were 324 people with sample the total population. The results of the study obtained that the proportion of students who smoke in SMPN 33 the City of Pekanbaru is it was found that 89 people (27.5%) of 324 people. Variable knowledge on smoking  (p=0,000),  cigarette  advertisement  (p=0,009),  family  smoking  (p=0,022)  their  peers  smoking (p=0,009) and cigarette advertisement (p=0,001) related to behavior smoking students SMPN 33 the City of Pekanbaru .knowledge , cigarette advertisement , family smoking , their peers smokers and pocket money is determinan behavior smoking students SMPN 33 the City of Pekanbaru.

## Keywords: Smoking epidemiology, knowledge, advertising

## 1. PENDAHULUAN
Epidemiologi  merokok  adalah  ilmu  yang mempelajari  distribusi,  frekuensi  dan  faktor yang  memengaruhi  seseorang  atau  kelompok tertentu  untuk  berperilaku  merokok.  Merokok adalah suatu kegiatan atau aktivitas membakar rokok,  menghisap  dan  menghembuskannya keluar sehingga dapat menimbulkan asap yang dapat  terhisap  oleh  orang-orang  disekitarnya. 1 Merokok  sangatlah  merugikan  kesehatan terutama  pada  perokok  itu  sendiri,  karena dengan menghisap rokok maka seseorang juga mengisap  bahan  kimia  yang  kurang  lebih tercatat  sekitar  4.000  bahan  kimia,  seperti nikotin,  gaskarbon,  nitrogen  oksida,  benzene, methanol, acrolein, dan sebagainya. 2
Merokok  merupakan  masalah  yang  belum bisa  terselesaikan  hingga  saat  ini  dan merupakan suatu masalah fenomenal yang telah melanda  semua  kalangan  terutama  kalangan remaja. 3 Remaja merupakan masa-masa transisi dari anak-anak menuju dewasa, ditandai dengan perubahan  hormonal  serta  pencarian  jati  diri. Setiap perilaku dan kebiasaan yang terlihat saat dewasa biasanya dimulai pada usia dini. Salah satu perilaku tersebut adalah merokok. 4 Survei  yang  dilakukan  oleh World  Health
Organizatio (WHO) pada  tahun 2014,
diperkirakan kematian remaja pada tahun 2030 mencapai  10  juta  orang  per  tahunnya  dan jumlah perokok di dunia meningkat hampir satu miliar. Berdasarkan survei Demografi Universitas  Indonesia tahun 2009  sebanyak 427.948  orang  remaja  di  Indonesia  meninggal per  tahunnya  akibat  berbagai  penyakit  yang disebabkan oleh rokok. 5
Indonesia  menempati  urutan  kelima  di dunia  dengan  jumlah  perokok  terbanyak  pada tahun  2009  setelah  Rusia,  Jepang,  Turki  dan Cina  yakni  berjumlah  61  juta  perokok  (43% penduduk).  Indonesia  menepati  urutan  ke-2 perokok  pria  terbesar  di  dunia. 6 Perilaku merokok  penduduk  15  tahun  ke  atas  masih belum  terjadi  penurunan  dari  tahun  2007  ke 2013,  cenderung  meningkat  dari  34,2%  tahun 2007 menjadi 36,3% tahun 2013 dan 20% nya adalah  remaja.  Terdapat  64,9%  laki-laki  dan 2,1% perempuan masih menghisap rokok tahun 2013.  Rata-rata  jumlah  batang  rokok  yang dihisap  adalah  sekitar  12,3  batang  perharinya, bervariasi  dari  yang  terendah  10  batang  di Yogyakarta  dan  tertinggi  di  Bangka  Belitung 18,3  batang  dan  di  Riau  16-17  batang perharinya.  Proporsi  penduduk  berumur  >10 tahun  yang  merokok  di  Provinsi  Riau,  yaitu 28,3%. 7
Berdasarkan hasil wawancara dengan salah satu guru di SMPN 33 Pekanbaru mengatakan bahwa  banyak  siswa  yang  mempunyai kebiasaan merokok.  Kebiasaan merokok bukan hanya pada siswa laki-laki, tetapi ada juga pada siswa  perempuan.  Dari  20  siswa  yang diwawancarai  ada  14  siswa  yang  mempunyai kebiasaan  merokok  4  diantaranya  adalah perempuan.  Siswa  merokok  pada  saat  jam istirahat  yang  dilakukan  di  luar    pekarangan sekolah,  tetapi  ada  juga  siswa  yang  berani merokok  di  dalam  ruangan  kelas.  SMPN  33 Pekanbaru terletak dipinggir kota dan di SMPN 33  belum  pernah  dilakukan  penelitian  tentang merokok.  Penelitian  ini  bertujuan  mengetahui epidemiologi  (proporsi  dan  determinan/faktor yang  mempengaruhi)  merokok  pada  siswa/i kelas 7 dan 8 SMPN 33 Pekanbaru.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Jenis  penelitian  adalah  kuantitatif  analitik observasional  dengan  desain cross  sectional . Penelitian  dilaksanakan  di  SMPN  33  Kota Pekanbaru  pada  tanggal  12  Maret  sampai dengan  02  April  2016.  Populasi  penelitian adalah siswa-siswi kelas 7 dan 8 SMPN 33 Kota Pekanbaru  berjumlah  324  orang.  Seluruh populasi dijadikan sampel dalam penelitian ini, dengan  kriteria  inklusi,  yaitu  hadir  pada  saat penelitian  dilakukan  dan  siswa-siswi  tersebut bersedia menjadi responden. Kriteria eksklusi, yaitu    siswa-siswi  Kelas  9  SMPN  33  Kota Pekanbaru.  Pengumpulan  data  dilakukan dengan  wawancara  menggunakan  kuesioner. Analisis  data  univariat  dan  bivariat,  untuk variabel independen (pengetahuan, iklan rokok, ayah  perokok,  dan  teman  sebaya  perokok) dengan menggunakan uji chi square sedangkan untuk  variabel  independen  uang  saku  siswa menggunakan  uji  t  karena  datanya  dalam bentuk  numerik.  Data  disajikan  dalam  bentuk tabel disertai narasi.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil
Tabel  1  menunjukan  responden  banyak yang berjenis kelamin laki-laki, yaitu 176 orang (54,3%) dibandingkan
jenis kelamin
perempuan. Responden yang  kelas 8 sebanyak 164 orang (50,4%).

## Tabel 1. Karekteristik Subjek Penelitian
No  Variabel Independen Frekuensi  Persentase 1 Jenis Kelamin Laki-laki 176 54,3 Perempuan 148 45,7 Total 324 100 2 Kelas Tujuh (7) 160 49,6 Delapan (8) 164 50,4 Total 324 100 Sumber: Data Primer, 2016 Tabel 2. Karekteristik Subjek Penelitian berdasarkan umur dan uang saku Variabel Mean  Minimum  Maksimum Umur 13,6 12 16 Uang  Saku (dalam Rupiah) 8230 500 150.000
Sumber: Data Primer, 2016
Tabel  2  diketahui  rata-rata  subjek penelitian  berumur  13,6  tahun  dengan  umur termuda  12  tahun  dan  umur  tertua  16  tahun. Rata-rata  uang  saku  siswa/i  SMPN  33  Kota Pekanbaru  adalah  Rp  8230,  00.  Paling  kecil uang  jajannya  adalah  Rp  500,00  dan  paling besar Rp.150.000,00.

## Tabel 3. Hasil Analisis Univariat Variabel Dependen dan Independen
No  Variabel Independen Frekuensi  Persentase 1 Perilaku Merokok Merokok 89 27,5 Tidak Merokok 235 72,5 Total 324 100 2 Pengaruh Iklan Rokok Ya 81 25 Tidak 243 75 Total 324 100 3 Keluarga Merokok Ya 259 79,9 Tidak 65 20,1 Total 324 100
No  Variabel Independen Frekuensi  Persentase 4 Teman Sebaya Merokok Ya 223 68,8 Tidak 101 31,2 Total 324 100 5 Pengetahuan Tentang Rokok Pengetahuan Rendah 106 32,7 Pengetahuan Tinggi 208 67,3 Total 324 100

## Sumber: Data Primer, 2016
Hasil  analisis  univariat  pada  Tabel  3 menunjukan  bahwa  siswa/i  SMPN  33  yang mempunyai perilaku merokok, yaitu sebesar 89 orang (27,5%) dan sisanya 235 orang (72,5%) tidak  berperilaku  merokok.  Siswa/i  SMPN  33 yang  terpengaruh  dengan  iklan  rokok,  yaitu sebesar  81  orang  (25%),  keluarga  yang merokok sebesar 259 orang (79,9%), memiliki teman  sebaya  merokok,  yaitu  223  orang (68,8%) dan yang memiliki pengetahuan rendah tentang rokok sebesar 106 orang (32,7%).

## Tabel 4. Hasil Analisis Bivariat
Variabel Independen dan Kategori Perilaku Merokok Jumlah P Value POR (95% CI) Merokok Tidak Merokok n (%) n (%) N (%) Pengaruh Iklan Rokok Ya 75 (92,6) 6 (7,4) 81(100) 0,000 204,4 (75,8- 550,9) Tidak 14 (71,7) 229 (94,2) 243 (100) Total 89 (27,5) 235 (72,5) 324 (100) Keluarga Merokok Ya 79 (30,5) 180 (69,5) 259 (100) 0,022 2,4 (1,170- 4,978) Tidak 10 (15,4) 55 (84,6) 65 (100) Total 89 (27,5) 235(72,5) 324 (100) Teman Sebaya Merokok Ya 81 (36,3) 142 (63,7) 223 (100) 0,001 6,6 (3,1-14,3) Tidak 8 (7,9) 93 (92,1) 101(100) Total 89 (27,5) 235(72,5) 324 (100) Pengetahuan Tentang Rokok Pengetahuan Rendah 83 (78,3) 23(21,7) 88 (100) 0,001 127,5(50,1- 324,3) Pengetahuan Tinggi 6 (2,8) 212 (97,2) 92 (100) Total 89 (27,5) 235(72,5) 324 (100) Sumber: Data Primer, 2016 Tabel 5. Hasil Analisis Bivariat Uji T

## Independen Variabel Uang Saku
Variabel Perilaku Merokok Mean SD P. Value Uang Saku Merokok 12505  13357 0,001 Tidak Merokok 6610 11506 Sumber: Data Primer, 2016
Hasil analisis bivariat menggunakan uji chi square pada  Tabel  4 menunjukan  bahwa pengetahuan tentang rokok (p=0,000;POR=44,59;CI95%=13,68-145,28), iklan  rokok  (p=0,009;POR=33,44;CI95%= 9,91-112,8)
teman sebaya
merokok (p=0,009;POR=5,93;CI95%=1,54-22,79), keluarga merokok (p=0,022;POR=2,4;CI95%=1,170-4,978) berhubungan  dengan  perilaku  merokok. Analisis bivariat variabel uang saku menggunakan  uji  t  pada  Tabel  5  menunjukan bahwa  didapatkan  nilai  p=0,001,  berarti  pada alpha 5% terlihat ada perbedaan yang signifikan rata-rata uang saku antara siswa/i yang merokok dengan siswa/i yang tidak merokok.

## Pembahasan
Dari  hasil  penelitian  terdapat  hubungan antara  pengetahuan  tentang  rokok  dengan perilaku merokok pada siswa/i SMPN 33 Kota Pekanbaru. Siswa/i dengan pengetahuan rendah tentang  rokok  maka  berisiko  44,59  kali  untuk
berperilaku  merokok  dibandingkan  dengan siswa/i  yang  berpengetahuan  tinggi  tentang rokok.  Hasil  penelitian  sejalan  dengan penelitian  Andika et  al., tahun  2016 menunjukan terdapat hubungan yang bermakna antara  tingkat  pengetahuan  dengan  kejadian merokok  pada siswa SMPN 1 Pariaman. 8 Hasil penelitian Saputra tahun 2012 menunjukkan ada hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan  perilaku  merokok  pada  siswa  SMP. Siswa  yang  berpengetahuan  kurang  baik berisiko  4,762  kali  untuk  merokok  dibanding dengan  siswa  dengan  pengetahuan  baik. 9 Penelitian  Ali  tahun  2014  menunjukan  bahwa faktor  pengetahuan  merupakan  faktor  yang paling  dominan  yang  berhubungan  dengan perilaku merokok, terdapat hubungan bermakna antara  pengetahuan  tentang  rokok  dengan perilaku merokok (p=0,005). 10 . Hasil penelitian Alamsyah  dan  Novianto  tahun  2016  juga menunjukan bahwa siswa laki-laki kelas X dan XI yang memiliki pengetahuan rendah tentang rokok  berisiko  7  kali  berperilaku  merokok dibandingkan  siswa  laki-laki  kelas  X  dan  XI yang  memiliki  pengetahuan  tinggi  tentang rokok. 11 Tindakan mengurangi jumlah konsumsi rokok dapat dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan perokok yang juga tinggi, karena tindakan  perokok  dapat  dipengaruhi  oleh pengetahuan. 12
Pengetahuan merupakan modal dasar bagi seseorang untuk berperilaku. Pengetahuan yang cukup  akan  memotivasi  individu  untuk berperilaku baik. Orang yang dipenuhi banyak pengetahuan  akan  mempersepsikan  informasi tersebut sesuai dengan predisposisi psikologisnya. Pengetahuan yang tinggi tentang rokok  pada  remaja  cenderung  memperkecil kemungkinan  remaja  tersebut  berperilaku merokok.  Hal  ini  disebabkan  remaja  tersebut telah  mengetahui  bahaya  atau  dampak  negatif yang ditimbulkan oleh rokok. 13
Hasil  penelitian  terdapat  hubungan  antara iklan  rokok  dengan  perilaku  merokok  pada siswa/I SMPN 33 Kota Pekanbaru. Siswa/i yang tertarik dengan iklan rokok berisiko 33,44 kali untuk  berperilaku  merokok  dibandingkan dengan  siswa/i  yang  tidak  tertarik  terhadap
iklan  rokok.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  Rachmat et  al., tahun  2013 yang menyatakan bahwa sebagian besar remaja berperilaku merokok karena terpengaruh media massa  dan  terpapar  iklan  rokok  di  televisi. 14 Hasil  penelitian  lainnya  yaitu  penelitian  yang dilakukan Widiansyah tahun 2014
menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara iklan rokok terhadap perilaku merokok  pada  remaja. 15 Penelitian  Saputra tahun  2012  juga  menunjukan  ada  hubungan yang  bermakna  antara  iklan  dengan  perilaku merokok pada siswa SMP se Kecamatan Banjit Kabupaten Way Kanan. 9
Media  iklan  berupa  media  televisi, sepanduk,  maupun  baliho,  sangat  memegang peranan  yang  besar  dalam  mempengaruhi remaja  dalam  merokok.  Mudahnya  mendapat informasi maupun  melihat iklan-iklan tersebut secara  tidak  langsung  mendorong  para  remaja untuk  membeli  maupun  mencoba  produk- produk rokok yang baru. Dengan adanya iklan maka dia tau rokok yang baru dijual di pasaran dan  ingin  mencobanya. 15 Iklan  rokok  dikemas semenarik  mungkin  dengan  mengangkat  tema pertemanan, persahabatan maupun kebersamaan. Iklan rokok dibuat dengan sangat atraktif  dan  kreatif  menyentuh  sisi  psikologis yang  menunjukkan  citra berani,  macho  trendi, keren,  kebersamaan,  santai,  optimis,  jantan, penuh petualangan, kreatif, kritis serta berbagai hal  lain  yang  membanggakan  dan  mewakili suara  hati  anak  muda  dan  remaja.  Hal  ini menunjukkan  secara  efektif  mempengaruhi perilaku siswa untuk berperilaku merokok. 16 Hasil  penelitian  terdapat  hubungan  antara teman  sebaya  yang  merokok  dengan  perilaku merokok  pada  siswa/i  SMPN  33  Kota Pekanbaru. Siswa/i yang memiliki teman yang merokok  maka  akan  berisiko  5,93  kali  untuk berperilaku merokok juga dibandingkan dengan siswa/i yang tidak mempunyai teman merokok. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  Rachmat et  al., tahun  2013  yang menunjukan  ada  hubungan  yang  signifikan antara faktor teman (p=0,033) dengan perilaku merokok  responden.  Berdasarkan  situasi  dan kondisi  yang  sering  mendorong  mereka  untuk
merokok adalah saat bersama teman yang juga perokok. 14 Penelitian  yang  dilakukan Ramadhani dan hidayat tahun 2009 menunjukan bahwa teman sebaya secara positif mempengaruhi niat remaja merokok (p=0,000) dan  menjadi  faktor  yang  paling  dominan memengaruhi  remaja  untuk  berperilaku merokok. 17 Hasil  penelitian  Dwi  tahun  2012 menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  kuat antara teman sebaya dengan tindakan merokok pada  mahasiswa  Universitas  Hasanuddin Makassar. Salah satu yang memiliki andil besar memengaruhi  sikap  dan  perilaku  adalah kelompok  teman  sebaya  dan  pasangannya. Semakin  banyak  remaja  merokok  maka semakin  besar  kemungkinan  teman-temannya adalah perokok juga dan demikian sebaliknya. Dari fakta tersebut ada dua kemungkinan yang terjadi,  pertama  remaja  tadi  terpengaruh  oleh teman-temannya  atau  bahkan  teman-teman remaja  tersebut  dipengaruhi  oleh  diri  remaja tersebut  sehingga  akhirnya  mereka  menjadi perokok. 18
Salah  satu  hal  yang  menyebabkan  remaja merokok karena ingin mendapat pengakuan dari teman-temannya, sehingga remaja belajar cara merokok  atau  mencoba  merokok  pada  saat berkumpul bersama teman-temannya. 15 Penerimaan oleh kelompok sebaya merupakan hal  yang  penting,  bisa  mengikuti  dan  tidak tampak  beda  dengan  yang  lainnya  merupakan motif  yang  mendominasi  sebagian  besar perilaku sosial remaja. Setiap perbedaan dengan rata-rata  teman  sebayanya  akan  menimbulkan kecemasan.  Kecemasan  sering  juga  timbul karena merasa tidak aman dalam berteman dan ketakutan akan ditolak dalam pergaulan. 19 Dari  hasil  penelitian  terdapat  hubungan antara keluarga yang merokok dengan perilaku merokok  pada  siswa/i  SMPN  33  Kota Pekanbaru.  Siswa/i  yang  memiliki  keluarga yang  merokok  maka  akan  berisiko  2,4  kali untuk berperilaku merokok juga dibandingkan dengan siswa/i yang tidak mempunyai keluarga yang  merokok.  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Dwi  tahun  2012  yang  menunjukan ada hubungan antara dukungan keluarga dengan perilaku  merokok  mahasiswa  Universitas
Hasanuddin  Kota  Makassar.  Dukungan  dari keluarga terdekat penting bagi seseorang dalam bertindak dan mengambil keputusan. 18 Keluarga  mempunyai  peran  yang  sangat strategis  membentuk  sikap  remaja.  Keluarga merupakan  sekolah  dan  tempat  pembelajaran pertama  seorang  remaja.  Orangtua  merupakan teladan  bagi  anak-  anak,  interaksi  yang mendalam  antara  orang  tua  dan  anak, melahirkan  karakter  yang  mirip.  Orangtua adalah  model  bagi  seorang  anak  (remaja). Orangtua berperan penting dalam menginisiasi remaja  merokok.  Orangtua  merokok  dianggap sebagai  bentuk  legitimasi merokok  bagi  anak- anak mereka. 14
Dari  hasil  penelitian  terdapat  hubungan antara uang saku dengan perilaku merokok pada siswa/I  SMPN  33  Kota  Pekanbaru.  Rata-rata uang  saku  dari  siswa/I  yang  yang  berperilaku merokok  adalah  Rp.  12.505,00  lebih  tinggi dibandingkan  rata-rata  uang  saku  siswa  yang tidak  berperilaku  merokok  yaitu  Rp.  6610,00. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Rina tahun 2006, yaitu siswa yang mempunyai uang  saku  berlebihan  berisiko  2,3  kali  untuk berperilaku  merokok.  Uang  saku  yang diberikan  dengan  berlebihan  dan  tidak bijaksana  akan  dapat  menimbulkan  masalah yaitu  remaja  menjadi  boros,  remaja  tidak menghargai  uang  dan  remaja  malas  belajar, sehingga remaja cenderung tergoda dan merasa kecanduan  dengan  rokok  karena  harga  rokok yang  tidak  mahal  dan  boleh  membeli perbatang. 20 Hasil penelitian zahro tahun 2006 juga  menunjukan  ada  hubungan  antara  uang saku  dengan  praktik  merokok  responden.  Hal ini sesuai dengan teori Green yang menyatakan bahwa uang saku merupakan faktor pemungkin ( enabling factor) yang memungkinkan responden  untuk  membeli  rokok  dan selanjutnya melakukan praktik merokok. 21

## 4. KESIMPULAN
Proporsi  Siswa/i  yang  merokok  di  SMPN 33  Kota  Pekanbaru  adalah  sebanyak  89  orang (27,5%)  dari  324  orang.  Pengetahuan,  iklan rokok,  keluarga  merokok,  teman  sebaya perokok dan uang saku merupakan determinan
perilaku  merokok  Siswa  SMPN  33  Kota Pekanbaru. Diharapkan pihak sekolah membuat kebijakan  KTR  (Kawasan  Tanpa  Rokok)  di sekolah    serta  memberikan  sanksi  kepada siapapun yang merokok di lingkungan sekolah sekalipun  guru  yang  melakukannya  dan bekerjasama  dengan  instansi  kesehatan  agar dapat memberikan penyuluhan tentang bahaya rokok agar pengetahuan siswa/i SMPN 33 Kota Pekanbaru meningkat sehingga tidak berperilaku  merokok.  Diharapkan  pemerintah melarang  iklan  rokok  disembarang  tempat seperti  di  tempat-tempat  umum  yang  dapat mempengaruhi  perilaku  siswa/i    untuk merokok. Orang tua harus memantau kegiatan anaknya  dan  mengetahui  teman  bergaul anaknya karena jika temannya tersebut bergaul atau  berteman  dengan  orang  yang  perokok maka  ia  akan  cenderung  meniru  perilaku temannya  yang  perokok  tersebut.  Orang  tua juga seharusnya tidak memberikan contoh yang negatif  kepada  anaknya  yaitu  dengan  tidak merokok  di  depan  anak-anaknya.  Orang  tua sebaiknya  jangan  terlalu  berlebihan  dalam memberikan  uang  saku  kepada  anaknya  dan memantau  uang  saku  yang  diberikan  kepada anaknya tersebut agar uang saku tersebut tidak salah  digunakan  seperti  untuk  membeli  rokok bahkan narkoba. karena banyak kasus anaknya yang  memakai  narkoba  awalnya  dimulai  dari menghisap rokok.

## DAFTAR PUSTAKA
Nasution.  Perilaku  Merokok  Pada  Remaja. [Skripsi].  Medan:  Universitas  Sumatera Utara; 2007.
Manique.  Menghindari  Merokok.  Jakarta:  PT
Balai Pustaka; 2004.
Fuadah  M.  Gambaran  faktor-faktor  yang mempengaruhi  perilaku  merokok  pada mahasiswa laki-laki fakultas teknik UNJ. [Skripsi].  Depok:  Universitas  Indonesia;
2011.
Bastable,  S.  Essentials  of  patient  education.
Washington  DC:  Jones  and  Bartlett Publishers; 2006.
Muhammad,  J.  Pembunuh  Berbahaya  Itu Bernama Rokok,. Sleman: Riz’ma; 2009.
BBC. 2014. Perokok Dunia Capai Satu Miliar. (diakses 22 juni 2014) http://www.bbc.co.uk/indonesia/majalah
/2014/01/140108_majalah_la in_perokok_dunia.shtml.
Kemenkes  RI.  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  2013.  Jakarta:  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI; 2013.
Andika,  D.,  Khairsyaf,  O.  &  Pertiwi,  D.
Hubungan Pengetahuan Dengan Kejadian Merokok Pada Pelajar SMPN 1
Pariaman.  Jurnal  Kesehatan  Andalas.
2016; 5 (2): 361–364.
Sarino, Ahyanti. Perilaku Merokok Pada Siswa
Laki-Laki SMP. Jurnal Ilmu Keperawatan. 2012; 8(2): 1–14.
Ali,  M.  Pengetahuan,  Sikap,  dan  Faktor Psikologis Berhubungan dengan Perilaku Merokok  pada  Pegawai  Poltekkes Kemenkes  Jakarta  III.  Jurnal  Ilmu  dan Teknologi Kesehatan. 2014;2:, 101–10..
Alamsyah,  A.  &  Novianto.  Determinan Perilaku  Merokok  Pada  Remaja.  Jurnal Endurance. 2017.2(1); 25-30.
Wulandari,  A.,  Rahman,  F.,  Marlinae,  L.  & Arifin,  S.  Persepsi  Tentang  Peringatan Bergambar Pada Kemasan Rokok. Jurnal Media Kesehatan Masyarakat Indonesia. 2016; 12(1): 14–20.
Rifqi A. Fattah, D. S. Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Merokok pada Remaja. Jurnal BMKMI. 2013; 2 (1): 3–11.
Rachmat,  Muhammad.,  Thaha,  Ridwan Mochtar.,  Syafar,  M.  Perilaku  Merokok Remaja  Sekolah  Menengah  Pertama. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  Nasional. 2013; 7(11): 502–508.
Widiansyah,  M.  Faktor-Faktor  Penyebab Perilaku  Remaja  Paser  Utara  Latar Belakang.  Ejournal  Sosiologi  Unmul  .
2014; 2 (4): 1–12. http://ejournal.sos.fisip-
unmul.ac.id/site/wp- content/uploads/2014/10/penting (10-02- 14-12-04-55).pdf
Kemenkes  RI.  Pedoman  Pengembangan Kawasan  Tanpa  Rokok.  Jakarta:  Pusat
Promosi Kesehatan Kementerian Kesehatan RI; 2011. Ramadhani,  V.  &  Hidayat,  A.  Smoking Behavior  Study  on  Teenagers  ’.  Jurnal Siasat Bisnis. 2009; 13 (1): 61–76.
Muliyana,  D.  &  Thaha,  I.  L.  M.  Faktor  yang
Berhubungan dengan Tindakan Merokok Pada Mahasiswa Universitas Hasanuddin Makassar. 2013; 109–119.
Dwi,  S.  C.  Pertumbuhan  Perkembangan  Anak dan  Remaja.  Jakarta:  CV  Trans  Info
Media; 2011.
Rina Yulviana. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kebiasaan
Merokok pada Remaja Putra Kelas X dan XI  di  SMA  Negeri  6  Pekanbaru.  Jurnal Kesehatan Komunitas. 2013;  2(6): 278– 282.
Shaluhiyah,  Z.,  Karyono  &  Noor,  F.  Faktor- Faktor  Yang  Berpengaruh  Terhadap Praktik  Merokok  Pada  Remaja  Sekolah Menengah Pertama di Kabupaten Kudus. Jurnal  Promosi  Kesehatan  Indonesia. 2006; 1 (1):1-8.