## JIUBJ Jurnal Ilmiah
Universitas Batanghari Jambi
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi 23, 1 (2023): 449-451 DOI: 10.33087/jiubj.v23i1.1937 http://ji.unbari.ac.id/index.php/ilmiah

## Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung dengan Keberhasilan Menyusui di Masa Pandemi Covid 19 di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bawomataluo
Debora Paninsari*, Meilindasari Zandroto, Veronica Tiolenti Tambunan, Tasya Pratiwi
Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Prima Indonesia *Correspondence email: deborapaninsari123@gmail.com
Abstrak. Latar  belakang  masalah  pada  penelitian  ini  adalah  rawat  gabung  memberikan  kesempatan  pada  ibu untuk dekat dengan bayinya, yang membuat ibu mempunyai keinginan dan motivasi kuat, sehinggan frekuensi ibu  memberikan  ASI  akan  lebih  sering  sehingga  keberhasilan  pemberian  ASI  ekslusif  dapat  tercapai.  Tujuan penelitian  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  pelaksanaan  rawat  gabung  dengan  keberhasilan  menyusui  di masa  pandemi covid-19 di  Puskesmas  Bawomataluo  Kecamatan  Fanayama  Kabupaten  Nias  Selatan.  Jenis penelitian  adalah  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  desai  survey,  metode  pengumpulan  data  adalah menggunakan angket, metode analisis data yang digunakan adalah metode analisa univariat dan bivariat. Hasil penelitian  adalah  dengan  nilai  P-value  0,007<Alpha  (0,05).  Kesimpulan  penelitian  ini  adalah  ada  hubungan pelaksanaan  rawat  gabung  dengan  keberhasilan  menyusui  di  masa  pandemi covid-19 di  Puskesmas Bawomataluo Kecamatan Fanayama Kabupaten Nias Selatan.
Kata Kunci: Pelaksanaan rawat gabung; keberhasilan menyusui
Abstract. The background problem in this study is that follow-up care provides an opportunity for mothers to be close  to  their  babies,  which  makes  the  mother  have  strong  desires  and  motivations,  so  that  the  frequency  of mothers giving breast milk  will be more often  so that the  success of exclusive breastfeeding  can be achieved. The purpose of the study was to find out the relationship of the implementation of treatment joining the success of breastfeeding in the covid-19 pandemic in The Health Center Bawomataluo Fanayama District of South Nias Regency.  Value  of  P-value  0,007<Alpha  (0,05). Have  relationship  of  the  implementation  of  treatment  joining the success of breastfeeding in the covid-19 pandemic in The Health Center Bawomataluo Fanayama District of South Nias Regency.
Keywords: Implementation of joining treatment; success of breastfeeding

## PENDAHULUAN
Rawat  gabung  sering  disebut  juga  dengan Rooming  In yaitu  menyatukan  antara  ibu  dan bayinya  dalam  satu  kamar,  agar  antara  ibu  dan bayi  terjalin  suatu  hubungan  bathin  dan  ibu  bisa menjadi lebih dekat bayinya. Rawat gabung adalah salah  satu  metode  yang  dilakukan  oleh  petugas kesehatan  agar  bayi  terus  bersama  ibunya  selama 24  jam.  Rawat  gabung  antara  ibu  dan  bayi  akan menjalani  proses  lekat  ( early  infant-mother bounding )  sebagai  sentuhan  badan  antara  ibu  dan bayinya  (Kadir,  2014).  Ibu  yang  segera  dan sering  menyusui  bayinya  akan  merangsang produksi  hormon  oksitosin.  Hormon  oksitosin ini sangat berpengaruh pada keadaan emosi ibu. Meningkatnya  hormon  oksitosin  ini  membuat perasaan  ibu  tenang,  bahagia,  tidak  cemas  dan meningkatkan produksi ASI sehingga bayi lebih
puas  mendapatkan  ASI.  Rawat  gabung  adalah salah  satu  metode  yang  dilakukan  oleh  petugas kesehatan  agar  bayi  terus  bersama  ibunya selama  24  jam,  ibu  dapat  segera  melaporkan kepada  petugas  kesehatan  jika  terjadi  kelainan pada  bayi,  meningkatkan  rasa  percaya  diri  dan resiko  infeksi  nosokomial  berkurang.  (Erlina, 2008)
Adapun  syarat  dari  Rawat  Gabung ( Rooming In ) bagi ibu dan bayi adalah bayi lahir spontan,  bayi  dan  ibu  dalam  keadaan  sehat. Manfaat dari Rawat Gabung ( Rooming In ) yaitu ibu akan lebih mudah menyusui bayinya, Karena si  ibu  akan  mengetahui  kapan  bayinya  merasa lapar,  dan  ibu  akan  menjadi  lebih  dekat  dengan bayinya. Dimasa pandemi covid-19 sekarang  ini pasti  banyak  sekali  ketakutan  si  ibu  untuk memberikan ASI ekslusif kepada bayi
Debora  Paninsari, Meilindasari  Zandroto,  Veronica  Tiolenti  Tambunan,  Tasya  Pratiwi.,  Hubungan Pelaksanaan  Rawat  Gabung  dengan  Keberhasilan  Menyusui  di  Masa  Pandemi  Covid  19  di  Wilayah  Kerja UPTD Puskesmas Bawomataluo
(menyusui)  dan  takut  melakukan  rawat  gabung bersama  bayi  namun  ibu  tidak  perlu  merasa khawatir  karena  sejauh  ini SAR-COV-2 tidak terdeteksi  dalam  ASI  dari  ibu  yang  terduga covid-19 dan  belum  ada  bukti  tertular  melalui ASI  (Budijianto  dkk,  2016).  Rawat  gabung merupakan  salah  satu  faktor  yang  masih  sulit diterapkan  di  rumah  sakit,  puskesmas,  dan  rumah bersalin  padahal  menurut  Mappiwali  (2010), rawat gabung dapat memperlancar pemberian ASI. Secara  teknis,  hal  itu  dikarenakan  rawat  gabung merupakan  stimulant  ibu  untuk  sering  menyusui bayinya.  Rawat  gabung  adalah  salah  satu  metode yang  dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  agar  bayi terus bersama ibunya selama 24 jam. Survey awal yang  dilakukan,  secara  fisiologis  rawat  gabung memberikan  kesempatan  pada  ibu  untuk  dekat dengan bayinya,  yang membuat ibu mempunyai keinginan dan motivasi kuat, sehinggan frekuensi ibu memberikan ASI akan lebih sering sehingga  keberhasilan  pemberian  ASI  ekslusif dapat  tercapai.  Tujuan  penelitian  ini  adalah
untuk  mengidentifikasikan  hubungan  rawat gabung  dan  keberhasilan  menyusui  di  masa pandemi covid-19 .  di  Puskesmas  Bawomataluo Kecamatan Fanayama Kabupaten Nias Selatan

## METODE
Pada  penelitian  ini  menggunakan  metode penelitian  deskriptif  analitik  dan  dengan pendekatan cross  sectional (Notoadmodjo, 2015).  Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan adalah total sampling yaitu mengambil  semua  sampel  yang  ada  untuk dijadikan responden dalam penelitian. Responden  yang  diambil  yaitu  semua  ibu  yang bersalin  bulan  November  sebanyak  30  orang. Penelitian  dilaksanakan  di  UPTD  Puskesmas Bawomataluo  pada  tanggal  10  Januari  2022. Teknik  pengumpulan  data  yang  digunakan adalah  Kuesioner.  Analisis  data  yang  dilakukan meliputi: analisis univariat dan analisa bivariat.

## HASIL
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik responden berdasarkan pelaksanaan rawat gabung No Pelaksanaan Rawat Gabung Frekuensi Presentase 1 Melaksanakan Rawat Gabung 18 60,0 2 Tidak Melaksanakan Rawat Gabung 12 40,0 Jumlah 30 100,0 Sumber: Data olahan
Tabel  1  diperoleh  hasil  bahwa  sebagian besar  responden  melaksanakan  rawat  gabung sebanyak 18 orang (60,0%), sedangkan melaksanakan rawat gabung (primipara)
sebanyak  12  orang  (40,0%).  Tabel  2  diperoleh
hasil  bahwa  sebagian  besar  responden  berhasil menyusui  sebanyak  13  orang  (43,3),  sedangkan yang tidak berhasil menyusui sebanyak 17 orang (56,7%).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Karakteristik responden berdasarkan keberhasilan menyusui. No Keberhasilan Menyusui Frekuensi Presentase 1 Keberhasilan menyusui 17 56,7 2 Tidak Keberhasilan menyusui 13 43,3 Jumlah 35 100,0
Sumber: Data olahan
Tabel 3
Hasil analisa bivariat hubungan pelaksanaan rawat gabung dengan keberhasilan menyusui di masa pandemi covid-19 di Puskesmas Bawomataluo Kecamatan Fanayama Kabupaten Nias Selatan.
No Pelaksanaan Rawat Gabung Keberhasilan Menyusui Total P (Value) Ya Tidak N % N % N % 1. Ya 18 60,0 12 40,0 30 100.0 0.007 2. Tidak 17 56,6 13 43,4 30 100.0 Total 35 11,6 25 83,4 30 100.0
Sumber: Data olahan
Debora  Paninsari, Meilindasari  Zandroto,  Veronica  Tiolenti  Tambunan,  Tasya  Pratiwi.,  Hubungan Pelaksanaan  Rawat  Gabung  dengan  Keberhasilan  Menyusui  di  Masa  Pandemi  Covid  19  di  Wilayah  Kerja UPTD Puskesmas Bawomataluo
Tabel  3  uji  statistic  chi-square  yang  telah dilakukan menunjukkan (p<0,05) dimana nilai P Value  0,007  pada  tingkat  signifikan  0,05  maka dapat disimpulkan bahwa 0,007<0,05. Hipotesis penelitian yang menyatakan bahwa ada hubungan  pelaksanaan  rawat  gabung  dengan keberhasilan  menyusui  di  masa  pandemi covid- 19 di  Puskesmas  Bawomataluo  Kecamatan Fanayama Kabupaten Nias  Selatan  terbukti  atau dapat  diterima.  Berdasarkan  hasil  penelitian pada pelaksanaan rawat gabung dengan keberhasilan  menyusui  di  pandemi covid-19 di Puskesmas  Bawomataluo  Kecamatan  Fanayama Kabupaten  Nias  Selatan    Rawat  gabung atau rooming  in adalah  suatu  sistem  perawatan dimana  ibu  dan  bayi  dirawat  dalam  satu unit.   Berdasarkan      jumlah      30      responden dengan  Pelaksanaan  rawat  gabung  tergolong  ya sebanyak    13  orang    (43,3%),    sedangkan    dari 17  responden  dengan  tidak melaksanaan rawat gabung tergolong tidak (56,7). Berdasarkan    uji statistic  chi-square  yang  telah    dilakukan menunjukkan  (p<0,05)  dimana  nilai  P  value 0,007  dengan  tingkat  signifikan  0,05  jadi  dapat disimpulkan bahwa 0,007<0,05.
Inisiasi  menyusu  dini  (IMD)  merupakan tindakan  yang  dilakukan  dengan  meletakkan bayi  baru  lahir  yang  telah  dikeringkan  tanpa busana  ke  dada  ibu,  dengan  slimut  hangat  dan tipis  atau  handuk  diatas  punggung  bayi  segera setelah  lahir  minimal  selama  1  jam  dan  sampai terjadi  isapan  pertama.  Proses  IMD  ini sebaiknya  dilakukan  pada  ibu  dan  bayi  yang bugar,  tanpa  diganggu  oleh  prosedur  atau pemeriksaan  baik  yang  lahir  spontan  maupun seksio  sesarea.  Aktivitas  IMD  memberikan dampak  positif  pada  ibu  dan  bayi,  antara  lain parameter  tanda  vital  dan  gula  darah  bayi  batu lahir lebih baik, keberhasilan menyusu eksklusif yang  lebih  tingi,  interaksi  ibu  dan  bayi  lebih terjalin,  ibu  lebih  sensitive  terhadap  tanda  lapar bayi, serta merangsang pembentukan microbiome atau  bakteri  baik  di usus bayi. Kelancaran ASI dilihat dari beberapa indikator  diantaranya  ASI  yang  banyak  dapat merembes  keluar  melalui  puting,  ibu  dapat merasakan  geli  karena  aliran  ASI,  setiap  kali bayi  mulai  menyusu,  sebelum  disusukan payudara terasa tegang dan payaudara ibu terasa lembut dan kosong setiap kali selesai menyusui. Bayi  yang  dirawat  bersama  dengan  ibu  dalam satu kamar, dengan  syarat keadaan ibu dan bayi mengizinkan  adalah  rawat gabung.  Syarat rawat
gabung  adalah  ibu  mampu  menyusui  dan  bayi mampu untuk menyusu. Keinginan dan motivasi untuk  menyusui  menunjukkan  kemampuan  ibu. Pada  bayi  dinilai  dari  fungsi  kardiorespiratorik, refleks  menghisap  dan  fungsi  neurologik  yang baik.  Ibu  yang  dipisahkan  dari  bayinya  karena Covid-19  merasa  sangat  stress  memikirkan kondisi  bayinya,  bahkan  beberapa  menyatakan sangat  sedih  dan  depresi.  Hampir  30%  dari  ibu yang  tidak  menyusui  langsung  karena  terpisah dari  banyinya  merasa  sangat  menyesal  karena tidak berhasil menyusui bayinya setelah bertemu kembali dengan bayinya, bahkan setelah mereka melakukan usaha-usaha khusus (Sarwono. 2007).  Hipotesis  penelitian  yang  menyatakan bahwa ada  hubungan pelaksanaan rawat  gabung dengan keberhasilan menyusui di masa pandemi covid-19 di Puskesmas Bawomataluo Kecamatan  Fanayama  Kabupaten  Nias  Selatan terbukti.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  maka peneliti  dapat  menarik  kesimpulan  bahwa:  Ada hubungan  pelaksanaan  rawat  gabung  dengan keberhasilan  menyusui  di  masa  pandemi covid- 19 di  Puskesmas  Bawomataluo  Kecamatan Fanayama Kabupaten Nias Selatan, dengan nilai P-value 0,007<Alpha (0,05).
.

## DAFTAR PUSTAKA
Didik Budijianto dkk, 2016, Data and Information Indonesia Health Profil  2016 Available at : http://www.depkes.go.id/resources/downl oad/pudatin/lain- lain/DatadanInformasiKesehatanProfilKk esehatanIndonesia2016-smallersize- web.pdf Erlina. 2008. Asuhan Persalinan Normal . JNPK. Jakarta.
Kadir, 2014. early infant - mother bounding Mappiwali,  Asrul.,  2010,  Rooming  In.  (online):
Available from: URL : http://www.scribd.com/doc/12963634/Ra wat-Gabung-Rooming-in
Notoadmodjo Soekidjo, 2015. Metodelogi Penelitian . Jakarta, Rineka Cipta.
Prawirohardjo, Sarwono. 2007. Ilmu Kebidanan . Jakarta: Universitas Indonesia.