Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)

## Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Makan Anak Masa Pandemi Covid 19  Di Wilayah Puskesmas Tanjungpinang
1 Liza Wati, 2 Yusnaini Siagian, 3 Linda Widiastuti, 4 Umu Fadhilah,
5 Soni Hendra Sitindaon, 6 Utari Yunie Atrie 1,2,3,4,5,6 Stikes Hang Tuah Tanjungpinang Kepulauan Riau, 29123
* Liza_chintin@yahoo.com

## Abstrak
Masa  pandemi  membuat  anak  cenderung  kurang  menyantap  makanan  yang  dapat  memenuhi  kebutuhan nutrisinya  dan  memilih  makanan  yang  disenangi  saja.  Menjaga    imunitas  anak  yang  sedaaktif  sementara pembatasan sosial membuat orang tua mendapat kendala dalam memenuhi nutrisi anak. Kegiatan dirumah baik WFH ( work from home ) maupun SFH ( school from home ) sama-sama memicu stres dan lelah bagi orangtua dan anak-anaknya. Jika hal tersebut tidak dikelola dengan baik, stres berpotensi menurunkan nafsu makan anak. Hal ini  bisa  berdampak pada kurangnya asupan nutrisi  yang dibutuhkan untuk  tumbuh kembang optimal sekaligus membangun sistem imun tubuh yang kuat, imun tubuh menjadi penting kala pandemi. Tujuan Penelitian untuk mengetahui  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Perilaku  Makan  Anak  di  Puskesmas  Tanjungpinang. Desain  metode  penelitian  ini  adalah  studi  korelasi.  Populasi  penelitian  ini  adalah  ibu  yang  memiliki  anak    di wilayah  Puskesnas  Tanjungpinang  sebanyak  405  orang.  Sampel  penelitian  ini  adalah  ibu  yang  memiliki  anak usia  balita  dan  sekolah  sebanyak  61  dengan teknik  sampling yang  diambil  dengan accidental  sampling . Instrumen  penelitian  menggunakan  kuesioner.  Teknik  analisis  yang  dilakukan  uji  korelasi Rank  Spearman . Hasil  penelitian  didapatkan  pada  usia  dan  jenis  kelamin  ( p  value =  0,00),  indeks  massa  tubuh  (IMT)  adalah 0,048 ( p value = 0,71), pengetahuan adalah 0,762 ( p value = 0,00), sikap adalah 0,337 ( p value = 0,00), aktivitas fisik adalah 0,322 ( p value = 0,01), psikologis adalah 0,762 ( p value = 0,00), dan pola pemberian makan adalah 0,293 ( p value = 0,02). Berdasarkan  hasil  penelitian terdapat korelasi antara usia,  jenis kelamin, pengetahuan, sikap, aktivitas fisik, psikologis dan pola pemberian makan dengan perilaku makan anak.
Kata kunci : Perilaku, makanan, anak. masa pandemic.

## Factors Associated With Children's Eating Behavior During The Covid 19 Pandemic In The Puskesmas Tanjungpinang Area

## Abstract
During the pandemic, children tend to eat poorly to provide for their nutritional needs and choose only foods that they like. Maintenance of children's immunity is as active as ever while social restrictions make it difficult for  parents  to  fulfill  their  children's  nutrition.  Both  work-from-home  (WFH)  and  school-from-home  (SFH) activities  trigger  stress  and  fatigue  for  parents  and  their  children.  If  not  adequately  managed,  stress  has  the potential to reduce children's appetite. This can impact the lack of nutritional intake needed for optimal growth and  development  and  building  a  strong  immune  system;  the  body's  immunity  becomes  important  during  a pandemic. The purpose of the study was to determine the factors associated  with children's eating behavior at the Tanjungpinang Health Center. The design of this research method  was a correlation study. The population of  this  study  was  mothers  who  had  children  in  the  Tanjungpinang  National  Health  Center  area,  totaling  405 people. The sample of this study were mothers who had children under five and school-age as many as 61 with sampling techniques taken by accidental sampling. The research instrument used a questionnaire. The analysis technique  used  was  the  Spearman  Rank  correlation  test.  The  results  obtained  in  age  and  gender  (p-value  = 0.00), body mass index (BMI) is 0.048 (p-value = 0.71), knowledge is 0.762 (p-value = 0.00), attitude is 0.337 (p-value  =  0.00),  physical  activity  is  0.322  (p-value  =  0.01),  psychological  is  0.762  (p-value  =  0.00),  and feeding patterns are 0.293 (p-value = 0.02). Based on the results of the study there is a correlation between age, gender,  knowledge,  attitude,  physical  activity,  and  psychological  and  feeding  patterns  with  children's  eating behavior.
Keywords: Behavior, meals, children. Pandemic period.
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)

## PENDAHULUAN
Indonesia juga dunia yang menghadapi  tantangan  kesehatan  global yang lebih kompleks. Diharuskan membatasi  aktivitas  keluarga  dengan  di rumah saja, tapi pada saat yang sama harus mampu  memastikan  ketahanan  fisik  dan psikis support  system ,  khususnya  pada anak. Menjaga  imunitas anak yang sedang aktif-aktifnya, sementara pembatasan sosial membuat mereka dilanda jenuh luar biasa.  Seluruh  kegiatan  anak  alih  wahana dari  luar  rumah  ke  serba-daring  termasuk sekolah,  bercengkerama,  dan  bahkan berbelanja.   Kegiatan  dirumah  saja  baik WFH  ( work  from  home )  maupun  SFH ( school  from  home )  sama-sama  memicu stres  dan  lelah  bagi  orangtua  dan  anak- anaknya.  Bila  tidak  dikelola  dengan  baik, stres  berpotensi  menurunkan  nafsu  makan anak.  Ini  dapat  mempengaruhi  asupan nutrisi  yang  dikonsumsi  mereka.  Padahal, untuk  memastikan  tumbuh  kembangnya tetap  terjaga,  anak  memerlukan  asupan nutrisi  bergizi  seimbang  dan  kondisi psikologis  yang  prima.  pandemi  yang ‘mengekang’  membuat  anak  cenderung enggan  menyantap  makanan  yang  dapat memenuhi kebutuhan nutrisinya dan memilih makanan yang disenangi saja. Hal ini bisa berdampak pada kurangnya asupan nutrisi  yang  dibutuhkan  untuk  tumbuh kembang  optimal  sekaligus  membangun sistem  imun  tubuh  yang  kuat,  imun  tubuh menjadi penting kala pandemi.
Proteksi  selain  vaksin  yang  dapat menghindarkan  keluarga  terutama  anak- anak  dari  potensi  terjangkit  penyakit infeksi.  Kenyataannya  status  gizi  anak dipengaruhi  oleh  kualitas  dan  kuantitas makanan  yang  dikonsumsi.  Indikator  gizi seimbang,  kebutuhan  akan  nutrisi-makro seperti  karbohidrat,  protein,  dan  lemak serta  nutrisi-mikro  (vitamin  dan  mineral) terpenuhi. Jadi, selama pandemi kita dapat menerapkan  pola  makan  dengan  gizi seimbang,  suasana  yang  menyenangkan, dan  variasi  protein  nabati  yang  menunya tidak membosankan.
Sebelum pandemi COVID19,
Indonesia sudah menjadi salah satu negara dengan  beban  stunting  dan  gizi  buruk tertinggi  di  dunia.  UNICEF  memprediksi pandemi COVID-19
berpotensi memperburuk beban malnutrisi pada anak- anak  Indonesia  akibat  pola  makan  yang tidak seimbang. SurveyMETER melakukan  survei  telepon  dilakukan  oleh SurveyMETER di salah satu kecamatan di Kabupaten  Nganjuk,  Provinsi  Jawa  Timur pada bulan Juni-Juli 2020 dengan dukungan  Knowledge  Sector  Initiative untuk  mengetahui  pola  makan  anak  balita pada  saat  pandemi  COVID19.  Survei  ini berhasil  mendata  1.321  balita  dengan kelompok  umur  25-45  bulan  sebanyak 62%  dan  kelompok  umur  6-24  bulan 38%. Hasil survei menunjukkan presentase balita  usia  6-24  bulan  yang  tidak  pernah mengkonsumsi  ASI  masih  relatif  tinggi pada  masa  pandemi  yaitu  23%.  Padahal kesadaran  orang  tua  merupakan  kunci keberhasilan dalam pemberian ASI selama dua  tahun  untuk  mendukung  1.000  hari pertama kehidupan dan tentu saja membutuhkan  dukungan  dari  keluarga, lingkungan dan masyarakat.
Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia (IDAI)  menyebutkan  lebih  dari  500  anak terinfeksi  Covid-19,  ribuan  anak  dengan status ODP dan 14 anak meninggal dunia. Fakta  ini  kembali  memicu  kekhawatiran orang  tua  terhadap  ancaman  Covid-19 pada  anak-anak.  Untuk  itu,  menjaga kekebalan  tubuh  anak  wajib  menjadi perhatian  utama  orang  tua  saat  ini,  salah satunya  melalui  asupan  gizi  yang  cukup bagi anak. Pemilihan makanan untuk anak menjadi  penting  diperhatikan  mengingat zat-zat  makanan  yang  masuk  ke  tubuh anak  yang  akan  menentukan  kekebalan anak terhadap virus dan patogen dari luar. Kesalahan  asupan  makanan  dan  minuman untuk anak berisiko anak mudah terserang penyakit  karena  menurunnya  kekebalan dan  untuk  jangka  panjang  menyebabkan masalah  gizi,  yang  berakibat  mudahnya timbul  penyakit  tidak  menular  seperti
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
diabetes  dan  obesitas  hingga  menurunkan kualitas anak di masa mendatang (Handayani,2020)
Anak-  anak  usia  bawah  lima  tahun (balita)  sangat  rentan  sekali  berbagai penyakit sehingga akan berdampak tumbuh  kembang  terhadap  anak  tersebut. Hal ini, orang tua wajib manjaga kesehatan anaknya  dengan  pola  makan  dan  memberi asupan  gizi  yang  baik.  Saat  pandemi Covid-19  melanda  keluarga  lebih  fokus mencari  kebutuhan  sehari-hari.  Akan tetapi,  dengan  kesibukan  itu  orang  tua masih  kurang  memperhatikan  pola  makan balita  dan  membentuk  pola  makan  yang tidak  sehat  bagi  anak-anak  di  masa mendatang. Pilihan orang tua itu berkorelasi  pada  kemampuan  daya  beli. Karena  tidak  punya  cukup  uang,  maka kemampuan  daya  beli  berkurang  saat pandemi  ini,  sehingga  kemungkinan  akan semakin besar pula prosentase berkurangnya  keberagaman  asupan  makan anak-anak balita ini (Topan, 2020).
Bahkan  balita-balita  dari  keluarga kuintil atas, seringkali juga tidak mendapatkan  variasi  minimal  makanan yang  dianjurkan.  Rendahnya  kualitas  pola makan  pada  balita  di  Indonesia  ini merupakan ancaman besar bagi kemampuan  anak  untuk  hidup,  tumbuh dan berkembang secara optimal.
Penanggulangan  malnutrisi  pada  balita (anak  dan  remaja)  melalui  investasi  pada pola makan sehat (keberagaman, porsi dan kualitas makanan), merupakan hal penting bagi  pencapaian  tumbuh  kembang  anak- anak secara optimal sesuai dengan potensi yang  dimilikinya,  serta  akan  mengurangi bencana terjadinya penyakit degeneratif di masa  depan.  Selain  keberagaman  asupan makanan,  hal  lain  pada  anak  balita  yang harus  diperhatikan  saat  pandemi  adalah pemenuhan kebutuhan olahraga dan kesehatan mental anak sejak dini.
Masalah  makan  berdampak  buruk terhadap kesehatan anak, seperti gangguan pertumbuhan,  rentan  terhadap  infeksi,  dan bahkan  kematian.  Selain  itu,  masalah makan  berpotensi  menyebabkan  gangguan
kognitif  dan  perilaku,  serta  dikaitkan dengan  gangguan  cemas  dan  kelainan makan  ( eating  disorder )  pada  anak, remaja, dan dewasa muda.Penyebab masalah makan sangat bervariasi sehingga memunculkan berbagai klasifi kasi masalah  makan  dengan  kelebihan  dan keterbatasan  Pendekatan  Diagnosis  dan Tata  Laksana  Masalah  Makan  pada  Batita di  Indonesia  2  masing-masing.  Bonnin membagi masalah makan berdasarkan tiga penyebab,  yaitu  abnormalitas  struktural, kelainan neurodevelopmental, dan masalah perilaku makan.
Orangtua yang memberikan makanan  tidak  sehat  kepada  anak  seperti memberikan  makanan  mi  instan  dan orangtua menambahkan garam pada makanan  anak  sampai  terasa  gurih  serta menambahkan  penyedap  rasa  dengan tujuan  agar  anak  menyukai  makanan tersebut.  Selain  makanan  instan,orangtua sering  menyediakan  makan  manis  di rumah. Pemberian makanan manis mendekati waktu makan dapat menyebabkan  berkurangnya  nafsu  makan karena anak merasa sudah kenyang. Sering memberikan makanan manis menyebabkan kebutuhan  nutrisi  anak  tidak  terpenuhi dengan  baik  dan  anak  menjadi  ketagihan dengan makanan.

## BAHAN DAN METODE
Desain  penelitian  ini  adalah  studi korelasi,  studi  korelasi  adalah  metode pertautan  atau  metode  penelitian  yang berusaha  menghubung-hubungkan  antara satu  unsur/elemen  dengan  unsur/elemen lain  untuk  menciptakan  bentuk  dan  wujud baru  yang  berbeda  dengan  sebelumnya. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu yang memiliki anak  di wilayah Puskesnas Tanjungpinang sebanyak 405 orang. Sampel  penelitian  ini  adalah  ibu  yang memiliki  anak  usia  balita  dan  sekolah, jumlah sampel pada penelitian ini berjumlah 61 ibu yang memiliki anak usia balita  dan  sekolah.  Agar  karakteristik sampel tidak menyimpang dari populasinya,maka teknik  sampling yang
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
diambil  dengan accidental  sampling .
Kuesioner  sebagai  alat  ukur  atau  alat pengumpul  selesai  disusun  belum  berarti kuesioner    tersebut  dapat  langsung digunakan untuk mengumpulkan data.

## HASIL

## A. Analisis Univariat
Analisa univariat pada penelitian  ini  untuk  mendapatkan karakteristik  responden  berdasarkan usia,  jenis  kelamin,  indeks  massa tubuh,  pengetahuan,  sikap,  aktivitas fisik, psikologis, pola pemberian makan, serta perilaku makan.
Distribusi  berdasarkan  karakteristik respon dapat dilihat pada table berikut:
1. Karakteristik responden
berdasarkan usia dan jenis kelamin
Karakteristik responden berdasarkan  usia  dan  jenis  kelamin yang  peneliti  dapatkan  pada  saat penelitian  secara  jelas  terlampir pada tabel di bawah ini: Tabel 1. Usia dan Jenis Kelamin Anak Karakteristik Responden Frekuansi f Persentase (%) Usia Pra sekolah Usia sekolah 37 24 60,7 39,3 61 100 Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki 37 24 60,7 39,3 Jumlah 61 100 Berdasarkan tabel 1. didapatkan  sebagian  besar  usia reponden  merupakan  usia  pra sekolah  (60,7%).  Sebagian  besar responden berjenis kelamin perempuan (60,7%).
2. Karakteristik responden
berdasarkan indeks massa tubuh
Karakteristik responden
berdasarkan  indeks  massa  tubuh yang  peneliti  dapatkan  pada  saat penelitian  secara  jelas  terlampir pada table di bawah ini :
Tabel 2. Indeks Massa Tubuh Anak
Karakteristik Responden Frekuansi f Persentase (%) Indeks Massa Tubuh Kurang Ideal Berlebih 8 49 4 13,1 80,3 6.6 Jumlah 61 100 Berdasarkan tabel 2. didapatkan sebagian besar responden  memiliki  indeks  massa tubuh yang ideal (80,3%).
3. Karakteristik responden berdasarkan pengetahuan dan sikap
Karakteristik responden berdasarkan pengetahuan dan sikap yang  peneliti  dapatkan  pada  saat penelitian  secara  jelas  terlampir pada tabel di bawah ini :
Tabel 3. Pengetahuan dan Sikap Anak
Karakteristik Responden Frekuensi f Persentase (%) Pengetahuan Baik Kurang 37 24 60,7 39,3 Sikap Positif Negatif 45 16 73,8 26,2 Jumlah 61 100 Berdasarkan tabel 3. didapatkan sebagian besar pengetahuan responden baik (60,7%).  Sebagian  besar  sikap responden adalah positif (73,8%).
4. Karakteristik
responden berdasarkan  aktivtas  fisik  dan psikologi Karakteristik responden
berdasarkan  aktivitas  fisik  dan psikologi  yang  peneliti  dapatkan pada  saat  penelitian  secara  jelas terlampir pada table di bawah ini:
Tabel 4. Aktivitas Fisik dan Psikologi Anak Karakteristik
Responden Frekuensi f Persentase (%) Aktivitas fisik Aktif Kurang aktif 36 25 59,0 41,0 61 100 Psikologi
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
Ringan Sedang 37 24 60,7 39,3 Jumlah 61 100 Berdasarkan  tabel  4.  didapatkan sebagian besar aktivitas fisik responden  aktif  (59,0%).  Sebagian besar  psikologi  responden  adalah ringan (60,7%).
5. Karakteristik
responden berdasarkan pola pemberian makan dan perilaku makan.
Karakteristik
responden berdasarkan pola pemberian makan dan  perilaku  makan  yang  peneliti dapatkan  pada  saat  penelitian secara jelas  terlampir  pada table  di bawah ini :
Tabel 5. Pola pemberian makan dan perilaku makan pada Anak Karakteristik Responden Frekuensi f Persentase (%) Pola pemberian makan Sesuai Tidak sesuai 35 26 57,4 42.6 61 100 Perilaku makan Baik Kurang 36 25 59,0 41,0 Jumlah 61 100 Berdasarkan tabel 5. sebagian  besar  pola  pemberian makan  pada  responden  sudah sesuai  (57,4%).  Sebagian  besar perilaku  makan  responden  sudah baik (59,0%)

## B. Analisis Bivariat
Analisa bivariat dalam
penelitian ini menggunakan uji statistic correlation coefficient berdasarkan perhitungan dengan menggunakan pernagkat  lunak  computer,  diperoleh analisis bivariat sebagai berikut : Tabel 6. Faktor-faktor yang Berhubungan
Dengan Perilaku Makan Ana k Variabel Correlation Coefficient P value Usia - 0,00 Jenis Kelamin - Indek Massa Tubuh (IMT) 0,048 0,71 Pengetahuan 0,762 ** 0,00
Sikap 0,337 ** Aktivitas Fisik 0,322 * 0,01 Psikologis 0,762 ** 0,00 Pola Pemberian Makan 0,293 * 0,02 Berdasarkan tabel 6.2.1,
didapatkan  hasil  dari  uji  statistik bahwa  pada  usia  dan  jenis  kelamin  ( p value=  0,00),  indeks  massa  tubuh (IMT)  adalah  0,048  ( p value=0,71), pengetahuan adalah 0,762 ( p value=0,00),  sikap  adalah  0,337  ( p
value-0,00),  aktivitas  fisik  adalah 0,322 ( p value=0,01), psikologis adalah  0,762  ( p value=0,00),  dan  pola pemberian  makan  adalah  0,293  ( p value=0,02). Dengan demikian, berdasarkan  variabel-variabel  di  atas dapat  disimpulkan  terdapat  korelasi antara usia, jenis kelamin, pengetahuan,  sikap,  aktifitas  fisik, psikologis  dan  pola  pemberian  makan dengan  perilaku  makan  anak.  Variabel pengetahuan  dan  psikologis  memiliki nilai  koefesien  0,762  artinya  memiliki kekuatan  hubungan  yang  kuat  dengan variabel perilaku makan anak.

## PEMBAHASAN
1. Hubungan    Antara  Usia  Dengan Perilaku Makan Anak
Hasil  penelitian  menunjukkan sebagian  besar  usia  anak  merupakan usia  pra  sekolah  (60,7%).  Hasil  uji statistik  terdapat  korelasi  antara  usia anak  dengan  perilaku  makan  dengan p value 0,00. Usia prasekolah merupakan masa-masa  penting  dalam  membentuk kebiasaan  makan  sehat  pada  anak (Wardlaw  dan  Hampl,  2004).  Tahapan ini,  anak  mulai  belajar  untuk  bisa makan  sendiri,  sehingga  diperlukan contoh  yang  dapat  menunjukan  dan mengarahkan  perilaku  makan  yang baik  bagi  anak.  Sebagai  bagian  dari perkembangan  kehidupan  sosial,  anak mempelajari  sesuatu  dengan  meniru perilaku orang-orang disekitarnya
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
termasuk  perilaku  makan  (Brown, 2011).
Kesulitan makan banyak terjadi pada  usia  prasekolah,  berdasarkan beberapa penelitian menunjukkan bahwa  kesulitan  makan  banyak  terjadi pada  anak  prasekolah.  Penelitian tersebut  antara  lain  dilakukan  oleh Beautris (2007), terdapat 24%
responden  di  New  Zealand  yang mengatakan anaknya mengalami kesulitan  makan  di  usia  2  tahun  dan 18%  diantaranya  berlanjut  hingga  usia 4  tahun.  Hasil  penelitian  Sudibyo  & Mulyani (2009), kelompok usia terbanyak  mengalami  kesulitan  makan adalah  usia  1  sampai  5  tahun  (58%), dengan  jenis  kelamin  terbanyak  laki laki (54%).

## 2. Hubungan  Jenis  Kelamin  Dengan Perilaku  Makan Anak
Berdasarkan  hasil  penelitian didapatkan  lebih  separuh  (  55,9%) anak  perempuan  memiliki  kebiasaan makan  yang  buruk.  Hasil  uji  statistik terdapat  korelasi  antara  jenis  kelamin anak  dengan  perilaku  makan  dengan p value 0,00.  Hasil  penelitian  Powell,
Farrow dan Meyer (2011), menyatakan bahwa  anak  laki-laki  lebih  banyak mengalami  masalah  kesulitan  makan daripada  perempuan.  Hal  tersebut kemungkinan  dapat  disebabkan  karena anak  laki-laki  lebih  tantrum  daripada anak  perempuan  (Mascola,  Bryson  & Agras,  2010).  Berbeda  dengan  hasil penelitian yang dilakukan oleh Ostberg dan Hagelin (2010) mengatakan bahwa anak perempuan lebih banyak mengalami  masalah  kesulitan  makan dibanding anak laki-laki.
Dalam  penelitian  Proverawati, A.  dkk,  2008  pada  pengaruh  jenis kelamin  terdahap  preferensi  anak terdahap  makanan  ditemukan  bahwa jenis  kelamin  anak  justru  memiliki pengaruh  terhadap  pemilihan  makanan mereka, anak laki-laki cenderung tidak menyukai  makanan  yang  mengandung
sayuran, sebaliknya anak-anak perempuan  lebih  banyak  menyukai makanan  yang  mengandung  sayuran, sehingga  kebiasaan  makan  pada  anak laki-laki cenderung lebih buruk daripada  kebiasaan  makan  pada  anak perempuan
Jenis kelamin merupakan faktor yang mempengaruhi sebagaimana pentingnya konsumsi makan seseorang, karena jenis kelamin menentukan  besar  kecilnya  kebutuhan gizi  bagi  seseorang.  Laki-laki  lebih banyak  membutuhkan  zat  tenaga  dan protein dari pada perempuan, sehingga mereka  membutuhkan  lebih  banyak makanan.  Berdasarkan hasil penelitian sebelumnya  pada  hubungan  antara jenis kelamin dengan kebiasaan makan anak,  diperoleh  bahwa  diantara  68 anak  perempuan,  terdapat  38  anak yang memiliki kebiasaan makan buruk (55,9%) dan 30 anak memiliki kebiasaan makan baik (44,1%). Sedangkan  di  antara  42 anak laki-laki, terdapat  19  anak  dengan  kebiasaan makan  buruk  (45,2%)  dan  23  anak memiliki kebiasaan makan baik (54,8%).
Hal tersebut menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara jenis kelamin  dan  kebiasaan  makan  anak. Dalam  penelitian  lain  sebelumnya pada  pengaruh  jenis  kelamin  terdahap preferensi  anak  terdahap  makanan ditemukan  bahwa  jenis  kelamin  anak justru  memiliki  pengaruh  terhadap pemilihan makanan mereka, anak laki- laki cenderung tidak menyukai makanan  yang  mengandung  sayuran, sebaliknya anak-anak perempuan lebih banyak  menyukai  makanan  yang mengandung sayuran, sehingga kebiasaan  makan  pada  anak  laki-laki cenderung lebih buruk daripada kebiasaan makan pada anak perempuan (Syahroni dkk, 2021).
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
3. Hubungan  Indek  Massa  Tubuh (IMT)  Dengan  Perilaku  Makan Anak Hasil  penelitian  didapatkan sebagian  besar  responden  memiliki indeks  massa  tubuh  yang  ideal (80,3%).  Hasil  analisis  menunjukkan tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara indek massa tubuh anak dengan perilaku  makan  dengan p  value 0,71, dan  nilai  koefesien  korelasi  adalah 0,048.  Indek  massa  tubuh  yang  tidak normal  pada  anak  sangat  banyak penyebabnya diantaranya kurang aktivitas,  pola  makan  yang  buruk. Pada penelitian ini ditemukan 19,7 % anak  memiliki  indek  massa  tubuh yang  tidak  normal  yaitu  kurus  dan berlebih (obesitas)
Pola makan anak saat pandemi sangat  dipengaruhi  oleh  orang  tua. Orangtua  yang  memberikan  makanan tidak  sehat  kepada  anak  seperti memberikan  makanan  mi  instan  dan orangtua  menambahkan  garam  pada makanan  anak  sampai  terasa  gurih serta  menambahkan  penyedap  rasa dengan  tujuan  agar  anak  menyukai makanan  tersebut.  Selain  makanan instan,orangtua  sering  menyediakan makan  manis  di  rumah.  Pemberian makanan  manis  mendekati  waktu makan dapat menyebabkan berkurangnya  nafsu  makan  karena anak  merasa  sudah  kenyang.  Sering memberikan makanan manis menyebabkan  kebutuhan  nutrisi  anak tidak terpenuhi  dengan  baik  dan  anak menjadi  ketagihan  dengan  makanan (Murianti dkk, 2022).
4. Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Perilaku Makan Anak
Berdasarkan
penelitian didapatkan  sebagian  ibu  memiliki pengetahuan  yang  cukup  tentang  gizi (56,4%),  hasil  statistik  didapatkan korelasi antara pengetahuan ibu dengan perilaku  makan  anak  dengan p value=0,00  dan  koefesien  koralsi
sebesar  0,762    artinya  memiliki hubungan  yang  kuat.  Menyiapkan  dan memilih makanan merupakan
tanggung jawab orangtua, namun anak seharusnya  ikut  belajar  menyiapkan dan memilih makanan dengan melibatkannya (Friedman, Bowden dan Jones, 2003). Anak yang tidak dilibatkan  dalam  penyiapan  makanan tidak  mengetahui  bagaimana  membuat makanan  dan  aktivitas  makan  yang setiap  hari  dijalankannya.  Sebaliknya, jika  anak  dilibatkan  dalam  penyiapan makanan  akan  membentuk  pemikiran anak bahwa penyiapan makanan merupakan
proses yang menyenangkan. Pada  penelitian  yang  dilakukan Munawaroh,  2006  menunjukkan  dari total 30 ibu yang memiliki pengetahuan  kurang  baik  terdapat  24 anak  dengan  kebiasaan  makan  yang buruk  (58,5%)  dan  6  anak  dengan kebiasaan  makan  yang  baik  (10,2%). Sedangkan  dari  70  ibu  yang  memiliki pengetahuan  yang  baik  terdapat  17 anak  dengan  kebiasaan  makan  yang buruk  (41,5%)  dan  53  anak  dengan kebiasaan  makan  yang  baik  (89,8%), sehhingga  terdapat  hubungan  antara tingkat pengetahuan ibu dengan kebiasaan makan anak.
Menurut  penelitian  Grodner,
Long  dan  Walkingshaw  (2007),  yang menyatakan  bahwa  perilaku  anak dipengaruhi oleh contoh perilaku orang dewasa  di  sekitarnya.  Peran  orangtua untuk  selalu  memberikan  contoh  yang baik bagi anak sangat diperlukan untuk membentuk  perilaku  anak,  termasuk perilaku  makan.  Orangtua  yang  tidak pernah  mengkonsumsi  makanan  sehat dihadapan anak-anaknya adalah orangtua  yang tidak mengajarkan anak untuk  memiliki  kebiasaan  makan makanan  sehat.  Orang  tua  merupakan orang  yang  paling  dekat  dengan  anak ketika berada dirumah. Sehingga orang tua dapat mempengaruhi kebiasaan dan tingkah  laku  anak  termasuk  perilaku
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
makan  anak  karena  perilaku  makan seorang  anak  pada  dasarnya  dapat dibentuk  oleh  keluarga.  Apabila  orang tua dapat memperhatikan pola konsumsi  anak-anaknya,  maka  mereka dapat  mengontrol  dan  menasihati makanan  apa  saja  yang  seharusnya dikonsumsi dan dihindari.
5. Hubungan Sikap Ibu Dengan Perilaku Makan Anak Berdasarkan penelitian
didapatkan sebagian besar ibu memiliki  sikap  yang  positif  (64,5%)  , terdapat  korelasi  antara  sikap  ibu dengan  perilaku  makan  anak  denganp value  0,00  dan  koefesien  korelasi 0,337 artinya memiliki hubungan uang cukup  kuat.  Sikap  orang  tua  dengan memberikan batasan dan aturan terhadap konsumsi anak dapat menurunkan  konsumsi  anak  terhadap makanan  tidak  sehat.  Dengan  arahan yang  baik  dan  benar,  diikuti  dengan pendidikan  yang  diberikan  orang  tua kepada  anak,  meningkatkan  kesadaran diri anak, sehingga anak akan cenderung  memperhatikan  pemilihan konsumsi makanan mereka.
Menurut  Kain,  Uauy  dan Albala  (2002,  dalam  Santos,  2009), tekanan  untuk  makan  merupakan tindakan mendorong anak untuk makan.  Bentuk  tekanan  pada  anak dapat  berupa  memberikan  hadiah  atau reward pada anak jika anak berperilaku baik  dan  menghabiskan  makanannya. Bentuk  lain  dari  tekanan  yang  sering dilakukan  orangtua  adalah  dengan membentak,  berkata  kasar,  memaksa anak  untuk  makan  makanan  yang disediakan.
Menurut  Adiningsih  (2010), tekanan  yang  dilakukan  orangtua  agar anak  mau  makan  atau  menghabiskan makanannya bisa mengganggu psikologis  anak.  anak  akan  merasa bahwa  aktivitas  makan  merupakan aktivitas  yang  tidak  menyenangkan sehingga  anak  akan  kehilangan  nafsu
makan  yang  akan  berdampak  pada pertumbuhannya. Kesulitan yang dialami  orangtua  diakibatkan  karena tindakan  pemaksaan  orangtua  pada anak  untuk  menghabiskan  makannya (Adiningsih, 2010).
6. Hubungan  Aktifitas  Fisik  Dengan Perilaku Makan Anak
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa mayoritas aktivitas fisik responden pada kategori ringan sebesar 59% dikarenakan responden menghabiskan  waktunya  di  dalam ruangan  untuk  bermain  hp  dan menonton  tv.  Hasil  uji  statistik menunjukkan terdapat korelasi aktifitas fisik  dengan  perilaku  makan  anak dengan p  value 0,01  dan  koefesien korelasi sebesar 0,332 artinya memiliki hubungan  yang  cukup  kuat.    Menurut Kurniasih, dkk (2010) yang mengatakan  bahwa  aktivitas  fisik ringan  yang  diikuti  dengan  perilaku makan  berlebihan  akan  menyebabkan kegemukan,  didukung  oleh  pendapat Adina (2004), bahwa yang membedakan  aktivitas  fisik  anak  gizi lebih  dengan  anak  dengan  berat  badan normal  adalah  durasi  dan  frekuensi, karena  anak  dengan  gizi  lebih  suka menghabiskan waktunya untuk
beraktivitas di dalam ruangan. Menurut  Wardlaw  dan  Hampl (2007), karena kesibukan
mengeksplorasi lingkungannya terkadang  mengalihkan  anak  dari makanannya.  Selain  itu  anak  juga memiliki  rasa  curiga  jika  disediakan makanan  yang  baru  dikenalnya  karena memiliki indra pengecap (papila) yang lebih  sensitif  dibandingkan  dengan orang dewasa akibatnya hanya menyukai  makanan  tertentu  yang berganti-ganti  selama  waktu  tertentu (Sutardjo, 2011).
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
7. Hubungan Psikologis
Dengan

## Perilaku Makan Anak
Hasil  penelitian  didapatkan sebagian  besar  psikologi  responden adalah  ringan  (60,7%).  Hasil  analisis didapatkan hubungan antara psikologis dengan  perilaku  makan anak  dengan p value  =  0,00  dan  koefesien  korelasi 0,762,  artinya  terdapat  hubungan  yang sangat  erat.  .   Kegiatan  dirumah  saja baik  WFH  ( work  from  home )  maupun SFH  ( school  from  home )  sama-sama memicu  stres  dan  lelah  bagi  orangtua dan  anak-anaknya.  Bila  tidak  dikelola dengan baik, stres berpotensi menurunkan  nafsu  makan  anak.  Ini dapat  mempengaruhi  asupan  nutrisi yang  dikonsumsi  mereka.  Padahal, untuk memastikan tumbuh kembangnya tetap terjaga, anak memerlukan  asupan  nutrisi  bergizi seimbang  dan  kondisi  psikologis  yang prima.  Masa  pandemi  yang  membuat anak  cenderung  kurang  menyantap makanan yang dapat memenuhi kebutuhan  nutrisinya  dan  memilih makanan  yang  disenangi  saja.  Hal  ini bisa berdampak pada kurangnya asupan  nutrisi  yang  dibutuhkan  untuk tumbuh  kembang  optimal  sekaligus membangun  sistem  imun  tubuh  yang kuat, imun tubuh menjadi penting kala pandemi.
Menurut  Kain,  Uauy  dan Albala  (2002,  dalam  Santos,  2009), tekanan  untuk  makan  merupakan tindakan mendorong anak untuk makan.  Bentuk  tekanan  pada  anak dapat  berupa  memberikan  hadiah  atau reward pada anak jika anak berperilaku baik  dan  menghabiskan  makanannya. Bentuk  lain  dari  tekanan  yang  sering dilakukan  orangtua  adalah  dengan membentak,  berkata  kasar,  memaksa anak  untuk  makan  makanan  yang disediakan. Menurut Adiningsih (2010), tekanan yang dilakukan orangtua  agar  anak  mau  makan  atau menghabiskan makanannya bisa mengganggu  psikologis  anak.  anak
akan  merasa  bahwa  aktivitas  makan merupakan aktivitas yang tidak menyenangkan  sehingga  anak  akan kehilangan  nafsu  makan  yang  akan berdampak pada pertumbuhannya. Kesulitan yang dialami orangtua diakibatkan
karena tindakan
pemaksaan  orangtua  pada  anak  untuk menghabiskan  makannya  (Adiningsih,
2010).
8. Hubungan  Pola  Pemberian  Makan Dengan Perilaku Makan Anak
Hasil penelitian didapatkan sebagian  besar  pola  pemberian  makan pada  responden  sudah  sesuai  (57,4%). Hasil  uji  statistik  didapatkan  korelasi pola  makan  dan  perilaku  makan  anak dengan  p  value  0,02  dan  koefesien korelasi sebesar 0,293 arytinya memiliki  hubungan  yang  lemah.  Hasil penelitian  Windiani,  2020  terdapat (67,1%)  anak  menghabiskan  makanan dalam  waktu  lama  (lebih  dari  30 menit), (49,4%) tidak tertarik mencoba makanan  baru,  (48,1%)  menyukai makanan  tertentu  saja,  (34,2%)  anak menggelengkan  kepala  saat  diberikan makanan, (21,5%) anak menutup mulut rapat  rapat  saat  diberikan  makanan, (15,2%)  anak  membuang  makanan yang diberikan.
Penyediaan makanan sehat bagi  anak  akan  membentuk  kebiasaan perilaku  makan  yang  sehat  pada  anak. anak yang sering diberi makanan sehat akan  terbiasa  untuk  mengonsumsi makanan yang sehat. Menurut penelitian  Sprruier,  Margaray,  Golley, Curnow  &  Sawner  (2008),  yang mengatakan bahwa ketersediaan makanan  sehat  di  rumah  seperti  buah dan  sayuran  berhubungan  dengan peningkatan jumlah konsumsi makanan  tersebut. Meningkatkan  daya tahan  tubuh  adalah  salah  satu  kunci agar  tidak  tertular  virus  covid  19. Mengkonsumsi  makanan  yang  bergizi seimbang  merupakan  salah  satu  cara agar  daya  tahan  tubuh  tetap  prima.
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
Namun  demikian  kita  junga  perlu meningkatkan
makanan yang mengandung  zat  gizi  yang  berperan aktif  dalam  meningkatkan  daya  tahan tubuh  antara  lain  vitamin  A,C,E  dan zink.

## SIMPULAN
1. Didapatkan    sebagian  besar  usia reponden  merupakan  usia  pra  sekolah (60,7%).  Sebagian  besar  responden berjenis  kelamin  perempuan  (60,7%). didapatkan  sebagian  besar  responden memiliki  indeks  massa  tubuh  yang ideal  (80,3%).  didapatkan  sebagian besar  pengetahuan  responden  baik (60,7%). Sebagian besar sikap responden  adalah  positif  (73,8%). didapatkan  sebagian  besar  aktivitas fisik responden aktif (59,0%).
Sebagian  besar  psikologi  responden adalah ringan (60,7%). , sebagian besar pola pemberian makan pada responden sudah  sesuai  (57,4%).  Sebagian  besar perilaku  makan  responden  sudah  baik (59,0%).
2. Didapatkan  hasil  dari  uji  statistic bahwa  pada  usia  dan  jenis  kelamin  ( p value=  0,00),  indeks  massa  tubuh (IMT)  adalah  0,048  ( p value=0,71), pengetahuan adalah
0,762 ( p value=0,00),  sikap  adalah  0,337  ( p value-0,00),  aktivitas  fisik  adalah 0,322 ( p value=0,01), psikologis adalah  0,762  ( p value=0,00),  dan  pola pemberian  makan  adalah  0,293  ( p value=0,02). Dengan demikian, berdasarkan  variabel-variabel  di  atas dapat  disimpulkan  secara  signifikan merupakan
faktor-faktor yang berhubungan  dengan  perilaku  makan anak di Puskesmas Tanjungpinang

## DAFTAR PUSTAKA
Aminudin  Bagus,  M.  2016.  Hubungan Antara  Pengetahuan  dan  Sikap dengan  Perilaku  Konsumsi  Jajanan
Sehat di MI Sulaimaniyah Mojoagung Jombang. Skripsi. Program Stusi Kesehatan Masyarakat.  Fakultas  Kesehatan Masyarakat. Universitas Airlangga.
Almatsier.  2004.  Prinsip  Dasar  Ilmu  Gizi.
Jakarta: Gramedia Pustaka Umum.
Alvina,  Y.  2015.  Faktor-Faktor  Yang
Berhubungan Dengan Pola Konsumsi  Pada  Siswa  Madrasah Ibtidaiyah Unwanul Huda Di Jakarta  Selatan.  Skripsi.  Program Studi Kesehatan Masyarakat. Fakultas  Kedokteran  Dan  Ilmu Kesehatan. Universitas Islam Negri. Cahyaningsih, Dwi Sulistyo. 2011. Pertumbuhan  Perkembangan  Anak dan  Remaja.  Jakarta:  Trans  Info Media.
Dewi  SK,  Soetjiningsih.  2013.  Kesulitan makan pada anak. Dalam:
Soetjiningsih,
Ranuh IG, penyunting. Tumbuh Kembang Anak.  Edisi  kedua.  IDAI:  Sagung Seto.hal.325-36. Fadilah, 2018. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Makan  Pada  Anak  Gizi  Lebih  Di Sekolah Menengah
Pertama Wilayah  Kerja  Puskesmas  Poncol
Kota  Semarang.  Jurnal  Jurnal Kesehatan  Masyarakat  (e-Journal) Volume  6,  Nomor  1,  Januari  2018
(ISSN:
2356-3346) http://ejournal3.undip.ac.id/index.p hp/jkm
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)
Farah.  H,  dkk.  2018.  Faktor-faktor  yang Berhubungan dengan Perilaku Makan  pada  Anak  Gizi  Lebih  di Sekolah Menengah Pertama Wilayah  Kerja  Puskesmas  Poncol Kota  Semarang.  Jurnal:  Fakultas
Kesehatan  Masyarakat  Universitas Diponegoro.
Kementrian  Kesehatan  RI.  2011.  Strategi
Nasional Penerapan Pola Konsumsi Makanan  Dan  Aktivitas  Fisik Untuk Mencegah Penyakit. Direktorat  Jenderal  Bina  Gizi  dan Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta. Kemenkes  RI.  2013.  Profil  Kesehatan Indonesia 2013. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI. Kementerian Kesehatan RI. 2014.
Pedoman Gizi Seimbang. Jakarta.
Kurniasih,  dkk.  2010.  Sehat  dan  Bugar Berkat Gizi Seimbang. Jakarta: PT. Gramedia.
Noor  Maziyati,  dkk.  2021.  Pengaruh  Pola Asuh  Terhadap  Perilaku  Makan Anak  Usia  4-6  Tahun.  Jurnal: Fakultas  Kedokteran  Universitas
Diponegoro.  RSUP  Dr.  Kariadi,
Semarang.
Notoatmodjo, S. 2007. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:
PT Rineka Cipta.
Munawaroh,  Lailatul.  2006.  Hubungan antara  Tingkat  Pengetahuan  Gizi Ibu  dan  Pola  Makan  Balita  dengan
Gizi  Balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kedungwuni II Kabupaten Pekalongan. UNNES Murianti,  dkk,  2022.  Peran  orangtua terhadap konsumsi makanan beragam,  bergizi,  seimbang,  dan aman untuk anak usia dini di masa pandemi Covid-19 di Desa Cibojong,  Kecamatan  Padarincang, Kabupaten Serang, Banten Przystawski,  J.Stelmach,  M.Grygiel,G. Mardas,  M.  dan  Walkowiak,  J. 2011. Dietary Habits and
Nutritional Status of Female Adolescents from The Great
Poland    Region. Polish Journal of Food  and  Nutrition  Science ,  Vol.
61(1),73-78
Proverawati,  A.;  Prawirohartono,  E.P.; Kuntjoro  T.  2008  Jenis  kelamin anak,  pendidikan  ibu,  dan  motivasi dari guru serta hubungannya dengan  preferensi  makanan  anak sekolah  pada  anak  prasekolah  di TK  Universitas  Muhammadiyah Purwokert, 5(2), 78-83
Rahman,  N.  2016.  Faktor-Faktor  yang
Berhubungan dengan Perilaku Makan pada Remaja SMA Negeri 1 Palu. Jurnal. Program Studi
Kesehatan  Masyarakat.  Fakultas
Kedokteran  dan  Ilmu  Kesehatan. Universitas Tadulako.
Ruqayah F. 2015. Pola asuhan anak dalam
penanaman nilai-nilai pada
masyarakat  kampung  Naga.  J  local culture; 2:63-80.
Sarintohe,E.  2012.  Perilaku  Makan  pada Remaja  yang  Obesitas  (Tinjauan dari  Social  Cognitive  Theory). Bandung: UniversitasKristen
Maranatha.
Syahroni  Dkk,  2021.  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi  Kebiasaan  Makan Anak  Usia  Prasekolah  (4-6  Tahun) Ditinjau Dari Capaian Gizi
Seimbang.
https://ejournal.unesa.ac.id/index.p hp/jurnal-tata-boga/
Yudita,  D.  2014.  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan Dengan Perilaku
Makan Pada Remaja Putri Di SMA Negeri  10  Padang.  Artikel  Ilmiah. Fakultas  Keperawatan.  Universitas Andalas.
Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)

## WHO.  2016.  Obesity  and  Overweight:
Media Centre: Fact Sheet. Updated June 2016