## Hubungan Peran Keluarga terhadap Gaya Hidup pada Penderita Hipertensi Garade II Di Wilayah Kerja Puskesmas Segala Mider
Siti Rusminarni 1* , Yuli Lestari 2 , Indah Larasati 3 , Aulia Rahman 4
1,2,3,4 Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Mitra Indonesia 1
Email: * sitirusminarni@umitra.ac.id , yuli.lestariumitra.ac.id indahlarasati657@gmail.com, rahman@umitra.ac.id * corresponding author

## Abstrak
Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  tidak  menular  yang  menjadi  prioritas  pengendalian pembangunan  kesehatan,  Upaya  untuk  menekankan  kejadian  hipertensi  ataupun  komplikasi  yang terjadi  akibat  hipertensi,  maka  perlu  dilakukan  modifikasi  gaya  hidup  seperti  mengatur  pola  makan dengan  membatasi  asupan  garam,  lemak,  alkohol,  berhenti  merokok,  mengontrol  berat  badan, melakukan  aktivitas  fisik,  istirahat  dan  tidur.  Peran  keluarga  yang  baik  sangat  diperlukan  untuk perawatan  pada  penderita  hipertensi. tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  hubungan  peran  keluarga terhadap  gaya  hidup  penderita  hipertensi  di  wilayah  kerja  puskesmas  segala  mider.Jenis  penelitian kuantitatif dan Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah survey analitik dengan pendekatan cross  sectional ,  Populasi  dalam  penelitian  adalah  seluruh  penderita  hipertensi  yang mengikuti  prolanis  berdasarkan  diagnosa  dokter  dan  melakukan  kontrol  tekanan  darah  di  wilayah kerja  puskesmas  segala  mider  Bandar  Lampung  yaitu  sebanyak  68  orang.  Sample  adalah  40 responden. Dalam penelitian ini Tehnik sampling dalam penelitian ini menggunakan teknik purposive sampling ,Hasil  penelitian  didapatkan  p-value  0,016  atau  p-value  <  0,05  yang  artinya  terdapat hubungan peran keluarga terhadap gaya hidup penderita hipertensi di wilayah kerja puskesmas segala mider. Penelitian ini di harapkan dapat di jadikan informasi bagi pasien dalam menjaga kesehatannya dan  dapat  meningkatkan  kesadaran  terhadap  peningkatan  tekanan  darah  sehingga  dapat  di  lakukan pencegahan dini.

## Kata Kunci : Peran Keluarga, Gaya hidup & Hipertensi

## The Relationship of the Role of the Family to the Lifestyle of Patients with Hypertension Garade II in the Work Area of the All Mider Health Center

## Abstract
Hypertension  is  one  of  non-infectious  diseases  becoming  a  priority  of  health  development controlling.  Efforts  to  reduce  hypertension  case  and  its  complication  include  life  style modifications  such  as  diet  pattern  by  limiting  salt,  fat,  and  alcohol  consumptions,  stop smoking, controlling body weight, doing physical activities, resting and sleeping. The family role is required for hypertension patient caring. The objective of this research was to find out the correlation  of  family  role  to  hypertension  patient’s  life  style  in  Segala  Mider  public health  center  in  This  was  a  quantitative  survey  analytic  research  by  using  cross  sectional approach.  Population  was  all  68  hypertension  patients  joining  acute  chronic  disease management  program  (Prolanis)  based  on  doctor’s  diagnoses  and  having  blood  pressure examinations  in  Segala  Mider  public  health  center  in  Bandar  Lampung.  40  respondent samples were taken with purposive sampling.  The statistic test result derived p-value 0.016 < 0.05. It indicated that there was a correlation of family role to hypertension patient’s life style  in  Segala  Mider  public  health  center.  The  researcher  expects  this  research  result
becoming  information  for  hypertension  patients  to  maintain  their  health  the  patients awareness would improve to do early prevention for increased blood pressure.
Keywords: family role, life style, hypertension.

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  salah  satu penyakit  tidak  menular  yang  menjadi prioritas pengendalian pembangunan kesehatan.  Hipertensi  masuk  ke  dalam indikator  program  Indonesia  sehat  sebagai penanda  status  kesehatan  sebuah  keluarga (Kemenkes,  2016).  Hipertensi  merupakan gangguan  yang  ditandai  oleh  kenaikan tekanan  darah  sistolik,  diastolik  atau keduanya. Umumnya tekanan darah sistolik  yang  bertahan  pada  nilai  140 mmHg  atau  lebih  dan  tekanan  darah diastolik  yang  bertahan  pada  nilai  90 mmHg  atau  lebih  ditetapkan  sebagai hipertensi (Kowalak dkk, 2011).
Hipertensi disebabkan beberapa faktor  diantaranya  sering  makan  makanan asin, obesitas, kolesterol tinggi, mengkonsumsi  alkohol  dan  memiliki riwayat  keluarga.  Penyakit  tidak  menular yang mengalami kenaikan  tersebut terkait dengan gaya hidup tidak sehat. Gaya hidup tidak sehat antara lain merokok, mengkonsumsi minuman beralkohol secara  berlebihan,  kurangnya  aktivitas fisik, serta kurangnya mengkonsumsi serat seperti buah-buahan dan sayur (Depkes RI, 2018).
Upaya  untuk  menekankan  kejadian hipertensi ataupun komplikasi yang terjadi akibat  hipertensi,  maka  perlu  dilakukan modifikasi  gaya  hidup  seperti  mengatur pola  makan  dengan  membatasi  asupan garam,  lemak,  alkohol,  berhenti  merokok, mengontrol berat badan, melakukan aktivitas fisik, istirahat dan tidur (Tjandra, 2018).
Menurut Armstrong (2012)  terdapat faktor  yang  mempengaruhi  gaya  hidup eksternal  menjelaskan  bahwa  keluarga
memegang  peranan  terbesar  dan  terlama dalam  pembentukan  sikap  dan  perilaku individu. Hal ini karena pola asuh orangtua akan  membentuk  kebiasaan  anak  yang secara tidak langsung mempengaruhi gaya hidupnya.  Keluarga  merupakan  support system  utama  dalam  mempertahankan kesehatannya.
Peran  keluarga  dalam  perawatan antara  lain  menjaga  atau  merawat  , mempertahankan  dan  meningkatkan  status mental,  mengantisipasi  perubahan  sosial ekonomi,  serta  memberikan  motivasi  dan memfasilitasi  kebutuhan  spiritual  bagi individu, pemberdayaan keluarga merupakan  salah  satu  bentuk  kegiatan yang  merupakan  strategi  pembangunan kesehatan untuk merubah perilaku keluarga  sebagai  bagian  terkecil  dari masyarakat  dalam  mencegah  masalah kesehatan (Lestari, 2016).
Peran  keluarga  yang  baik  sangat diperlukan  untuk  perawatan  hipertensi pada  penderita  hipertensi,  peran  keluarga formal  maupun  informal  diharapkan  bisa membantu  managemen  yang  baik  bagi penderita  hipertensi,  dalam  arti  bahwa anggota  keluarga  memerankan  sesuai perananya  dan  mendukung  managemen perawatan hipertensi. Adanya  keterlibatan anggota  keluarga  secara  langsung  untuk membantu  pasien  hipertensi  merupakan salah  satu  wujud  bentuk  dukungan  agar managemen  perawatan  hipertensi  dapat berjalan dengan baik. Manajemen hipertensi  yang  dilakukan  dengan  baik diharapkan pasien hipertensi dapat menjaga  tekanan  darahnya  dengan  normal (Harmoko, 2013).
World  Health  Organization(WHO), menjelaskan  jika  orang  yang  terkena Hipertensi  akan  terus  bertambah  seiring
dengan  jumlah  penduduk  yang  semakin bertambah  banyak.  Pada  tahun  2025 diperkirakan angka Hipertensi akan semakin  meningkat,  yaitu  sekitar  29%.
Warga  negara  berkembang  lebih  banyak mengalami Hipertensi sekitar 40% dibandingkan  dengan  negara  maju  yang lebih  sedikit  penderita  Hipertensi  yaitu, sebesar  35%.  Sebanyak  40%  penduduk yang terkena Hipertensi menjadikan Afrika memegang peringkat pertama yang penduduknya mengalami Hipertensi, untuk Amerika  sebesar  35%  dan  Asia  Tenggara sebesar  36%.  1,5  juta  orang  meninggal karena  Hipertensi  setiap  tahunnya,  dan  di Indonesia sendiri 32% penduduknya mengalami Hipertensi (Tarigan, Lubis, and Syarifah 2018 ).
Berdasarkan  data  dari  hasil  Riset Kesehatan  Daerah  (Riskesdas)  prevalensi hipertensi  di  Indonesia  yaitu  sebesar 34,11%  Prevalensi  tertinggi  terletak  pada Kalimantan  Selatan  sebesar  (44,13%), diikuti  Jawa  Barat  (39,60%),  Kalimantan Timur  (39,30%)    Jawa  Tengah  (37,57%) dan  prevalensi  terendah  terletak  pada Papua  dengan  jumlah  kasus  sebanyak (22,2%). Prevalensi hipertensi berdasarkan proporsi  riwayat  minum  obat  dan  alasan tidak minum obat pada penduduk hipertensi  berdasarkan  Diagnosis  Dokter atau  minum  obat  tahun  2018  yaitu  Rutin minum obat sebanyak (54,4%), Tidak rutin sebanyak  (32,2%),  Tidak  minum  obat sebanyak (13,3%) (Kementrian Kesehatan, 2018 ).
Penelitian Surya Purwaningtyas (2019)  yang  meneliti  tentang  hubungan peran  keluarga  terhadap  gaya  hidup  lansia penderita hipertensi  di desa karang tengah kecamatan  tuntang  kabupaten  semarang. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif  korelasi  dengan  menggunakan pendekatan    cross  sectional.  Populasi dalam penelitian ini adalah lansia hipertensi  di  Desa  Karangtengah.  Sampel dalam  penelitian  ini  sebanyak  80  orang
dengan  teknik  purposive  sampling.  Alat pengambilan  data  diukur  menggunakan kuesioer  peran  keluarga  dan  gaya  hidup. Uji  statistik  menggunakan  Chi-Square (continuity correction). Hasil penelitian ini menunjukkan  gaya  hidup  lansia  hipertensi sebagian  besar  kategori  baik  52  orang (65,%),  peran  keluarga  lansia  hipertensi sebagian  besar  kategori  baik  51  orang (63,8%).  Ada  hubungan  antara  peran keluarga  terhadap  gaya  hidup  lansia penderita hipertensi di Desa Karangtengah Kecamatan Tuntang Kabupaten Semarang, hasil  uji  didapatkan  p-value  sebesar  0,001 < α (0,05).
Menurut Riskesdas Provinsi Lampung tahun 2018, prevalensi hipertensi  hasil pengukuran tekanan darah menurut  karakteristik    berdasarkan  jenis kelamin  untuk  laki-laki    sebesar    5,08% dan  untuk  perempuan  sebesar  10,95%  , berdasarkan tempat tinggal untuk perkotaan  8,35%  pedesaan  7,79%    tetapi yang  terdiagnosis  oleh  tenaga  kesehatan sebesar  7,95%  atau  riwayat  minum  obat sebesar 8,49% Prevalensi hipertensi dikota Bandar lampung berdasarkan hasil pengukuran  pada  penduduk  umur  ≥  18 tahun sebesar 8,08% (Kementrian Kesehatan, 2018 ).
Berdasarkan  hasil  pra  survey  pada tanggal  08  April    2020,  Sepuluh  penyakit terbesar  di  Puskesmas  Segala  mider Bandar lampung dalam kurun waktu Maret 2020 Hipertensi esensial primer menempati  urutan  kedua  sebanyak  156 orang,Setelah  nasofaringitis  akut  (pilek) sebanyak  325orangdari  sepuluh  kasus terbesar yang ada di Puskesmas
Segalamiderdiikuti oleh penyakit dyspepsia  sebanyak  52  orang,  allergic contact  dermatitis  sebanyak  38  orang, myalgia 31 orang, nyeri dada tidak spesifik 25  orang,  non-insulin-dependent  diabetes mellitus  24  orang,  faringitis  akut  tidak spesifik 24 orang, other headache syndromes 23 orang, pulpitis21 orang.
Dengan  melakukan  observasi  buku rekam medik ruang rawat jalan puskesmas segala  mider  didapatkan  data  kunjungan pasien  hipertensi  yang  mengikuti  prolanis pada tahun 2018 sebanyak  40  orang. Pada tahun  2019    jumlah  kunjungan  pasien hipertensi yang mengikuti prolanis meningkat  menjadi  49  orang.  Sedangkan dalam  kurun  waktu  februari-Maret  tahun 2020  didapatkan  jumlah  kunjungan  pasien hipertensi yang mengikuti prolanis sebanyak  68  orang,dari  jumlah  tersebut sebanyak  40  penderitaberusia  diatas  50 tahun  (lansia),  15  penderita  berusia  36-50 tahun,  dan  13  penderita  berusia  25-35 tahun.
Hasil  wawancara  dari  10  orang pasien hipertensi yang melakukan pemeriksaan di ruang rawat jalan diketahui bahwa  5  orang    mengatakan  bahwa  peran keluarga  sangat  berperan  penting    dalam mengontrol gaya hidup penderita hipertensi
yaitu
dengan keluargamemberikan
motivasi dan dukungan  agar  tetap  mau  mengingatkan penderita  untuk    menjaga  kesehatan seperti
dengan rutin melakukan pemeriksaan  kesehatan,    menjalankan aktifitas  fisik  secara  teratur,  menghindari konsumsi  makanan  yang  berlemak  tinggi dan  tinggi  garam  seperti    gorengan  dan jeroan,  menghindari  konsumsi  alkohol, tidak  merokok,  konsumsi  buah  dan  sayur tetapi  3  responden  mengatakan  peran keluarga hanya sedikit berpengaruh terhadap  gaya  hidup  penderita  hipertensi karena  penderita  masih  belum  bisa menghilangkan  kebiasaan  merokok  dan mengalami stress karena kehidupan dizaman  ini,  hal  tersebut  merupakan kebiasaan penderita yang belum terkontrol, akan tetapi 2 orang mengatakan bahwasannya peran keluarga tidak berpengaruh terhadap gaya hidup penyakitnya.
Dari  keterangan 10 keluarga dari 10 penderita,  5  keluarga  mengatakan  sudah
memberikan  dukungan  kepada  penderita agar  penderita  mau  menerapkan    gaya hidup  yang  sehat  tetapi  3  keluarga mengatakan belum maksimal dalam memberi dukungan kepada penderita untuk menerapkan  gaya  hidup  sehat  karena pasien  masih  belum  bisamenghilangkan kebiasaan  merokok  dan  2  keluarga responden mengatakan memberi dukungan kepada  penderita  belum  berpengaruh dalam  pengendalian  gaya  hidup  yang sehat.
Berdasarkan  data  diatas  tampak masih  adanya  penderita  hipertensi  di puskesmas  segala  mider  Bandar  Lampung yang belum menjalankan gaya hidup sehat Dan  menurut  teori  bahwa  peran  keluarga dapat membantu memberikan motivasi dan meningkatkan  semangat  pasien  hipertensi untuk  sembuh.  Maka  peneliti  tertarik untuk  melakukan  penelitian  mengenai “Hubugan  peran  keluarga  terhadap  gaya hidup penderita hipertensi di wilayah kerja puskesmas segala mider Bandar Lampung”

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  seluruh dari perencanaan untuk menjawab pertanyaan  penelitian  dan  mengantisipasi beberapa  kesulitan  yang  mungkin  timbul selama  proses  penelitian  (Notoadmodjo, 2012). Berdasarkan  tujuan  penelitian, maka  jenis  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah kuantitatif yaitu  penelitian  yang  banyak  menuntut penggunaan angka, mulai dari pengumpulan  data,  penafsiran  terhadap data  tersebut,  serta  penampilan  dari hasilnya.  Demikian  pula  pada  tahap kesimpulan penelitian akan lebih baik bila disertai  dengan  gambar,  table,  grafik,  atau tampilan lainnya (Sugiyono 2013) . Desain  penelitian  merupakan  bentuk rancangan  yang  akan  digunakan  dalam melakukan  prosedur  penelitian.  Desain penelitian yang digunakan dalam
penelitian  ini  adalah survey  analitik dengan  pendekatan cross  sectional ,  yaitu penelitian  yang  bertujuan  untuk  mencari hubungan antara faktor resiko dengan efek pengamatan  atau  observasi  antar  variabel dilakukan secara bersamaan (Notoatmodjo, 2012) . Menurut Nursalam  (2015) penelitian cross  sectional adalah  jenis  penelitian yang menekankan waktu pengukuran/observasi data variabel independen  dan  dependen  hanya  satu  kali pada  satu  saat.  Pada  jenis  ini,  variabel independen  dan  dependen  dinilai  secara simultan  pada  suatu  saat,  sehingga  baik variabel  independen  maupun  variabel dependen  dinilai  hanya  satu  kali  saja, dengan studi ini, akan diperoleh prevalensi atau  efek  suatu  fenomena  (Variabel dependen)  dihubungkan  dengan  penyebab (Variabel dependen) dihubungakan dengan penyebab  (Variabel  dependen) . Penelitian ini  yang  digunakan  adalah  cross  sectional untuk  mengetahui  hubungan  variabel bebas  (Variabel  independen)  dan  variabel terikat  (dependen)  yaitu  Hubungan  peran keluarga  terhadap  gaya  hidup  penderita hipertensi  diWilayah  Kerja  Puskesmas Segala Mider
Populasi  adalah  keseluruhan  objek pada  penelitian  atau  objek  yang  akan  di teliti.  (Notoatmodjo,  2018). Sedangkan Nursalam  (2015)  menyatakan  bahwa populasi  dalam  penelitian  adalah  subjek (misalnya manusia: klien) yang memenuhi kriteria  yang  telah  ditetapkan.  Populasi dalam  penelitian  adalah  seluruh  penderita hipertensiyang mengikuti prolanis berdasarkan diagnosa dokter dan melakukan kontrol
tekanan darah diwilayah  kerja  puskesmas  segala  mider Bandar Lampung yaitu sebanyak 68 orang.
Sampel adalah hanya sebagian objek yang  diteliti  dan  dianggap  mewakili seluruh  populasi.  (Notoatmodjo,  2018). Menurut  Nursalam  (2015)  sampel  terdiri atas bagian populasi terjangkau yang dapat
dipergunakan  sebagai  subjek  penelitian melalui  sampling.  Sedangkan  sampling adalah  proses  menyeleksi  porsi  dari populasi  yang  dapat  dipergunakan  sebagai subjek  penelitian  melalui  sampling  adalah proses menyeleksi porsi dari populasi yang dapat  mewakili  populasi  yang  ada. Sehingga didapatkan besar sampel sejumlah 40 orang.
Tehnik sampling dalam penelitian ini menggunakan  teknik purposive  sampling yaitu  menetapkan  sampel  dengan  cirri yang  sudah  ditentukan  sebelumnya).  Agar karakteristik  sampel  tidak  menyimpang dari  populasinya  maka  perlu  ditentukan kriteria inklusi atau kriteria eksklusi.Kriteria  inklusi  adalah  kriteria yang  harus  dipenuhi  oleh  setiap  anggota populasi  yang  dapat  diambil  sebagai sampel. Sedangkan kriteria eksklusi adalah ciri-ciri anggota populasi yang tidak dapat diambil  sebagai  populasi  (Notoatmodjo, 2012).  Penelitian  ini  sampel  yang  diambil adalah yang memiliki:
Kriteria inklusi sebagai berikut :
1) Pasien yang menderita hipertensi dengan usia diatas 40 tahun.
2) Pasien  hipertensi  yang  tinggal  bersama keluarga.
3) Bersedia  menjadi  responden  termasuk keluarga.
Kriteria Eksklusi:
1) Pasien  hipertensi  yang  dalam  keadaan kritis.
2) Pasien  hipertensi  yang  mengalami gangguan mental.
3) Tidak bersedia menjadi responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Tabel 1.Distribusi Frekuensi Usia Responden Di Wilayah Kerja Puskesmas Segala Mider
Usia Responden Frekuensi Persentase (%) 41–49 Tahun 27 67,5 50–56 Tahun 13 32,5 Jumlah 40 100.0
Berdasarkan  tabel  1,  diketahui  bahwa  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Segala  Mider, sebagian  besar  responden  berusia  41–49 tahun  yang  berjumlah  27  responden (67,5%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Di

## Wilayah Kerja Puskesmas Segala Mider
Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) Laki-Laki 19 47.5 Perempuan 21 52.5 Jumlah 40 100.0
Berdasarkan  tabel  2,  diketahui  bahwa  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Segala  Mider, sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan  yang  berjumlah  21  responden (52,5%).

## Tabel 3. Distribusi Frekuensi Pendidikan Di Wilayah Kerja Puskesmas Segala Mider
Pendidikan Frekuensi Persentase (%) D3 5 12.5 S1 1 2.5 SD 10 25.0 SMA 12 30.0 SMP 12 30.0 Jumlah 40 100.0
Berdasarkan  tabel  3,  diketahui  bahwa  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Segala  Mider, sebagian  besar  responden  mempunyai pendidikan SMA dan SMP yang berjumlah 12 responden (30,0%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Pekerjaan Di Wilayah
Kerja Puskesmas Segala Mider Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) Buruh 18 45.0 PNS 1 2.5 Swasta 3 7.5 Wiraswasta 18 45.0 Jumlah 40 100.0
Berdasarkan  tabel  4,  diketahui  bahwa  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Segala  Mider, sebagian  besar  responden  mempunyai pekerjaan  sebagai  buruh  dan  wiraswasta yang berjumlah 18 responden (45,0%).

## Tabel 5. Distribusi Frekuensi Peran Keluarga Di Wilayah Kerja Puskesmas Segala Mider
Peran Keluarga Frekuensi Persentase (%) Baik 22 55.0 Kurang Baik 18 45.0 Jumlah 40 100.0
Berdasarkan  tabel  5,  diketahui  bahwa  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Segala  Mider, sebagian  besar  responden  mempunyai peran  keluarga  yang  baik  berjumlah  22 responden (55,0%).
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Gaya Hidup Penderita Hipertensi DiWilayah Kerja Puskesmas
Segala Mider Gaya Hidup Frekuensi Persentase (%) Baik 16 40.0 Buruk 24 60.0 Jumlah 40 100.0
Berdasarkan  tabel  6,  diketahui  bahwa  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Segala  Mider, sebagian besar responden mempunyai gaya hidup yang buruk berjumlah 24 responden (60,0%).
Untuk  mengetahui  hubungan  peran  keluarga  terhadap  gaya  hidup  penderitahipertensidi wilayahkerja  puskesmas  segala  mider  Bandar  Lampung  Tahun  2020,    maka  digunakan analisa bivariat, yaitu:

## Tabel 7. Hubungan Peran Keluarga Terhadap Gaya Hidup Penderita Hipertensi
Peran Keluarga Gaya Hidup Total P-Value OR (Cl 95%) Baik Buruk N % N % N % Baik 13 59,1 9 40,9 22 100,0 0,016 7,222 (1,607 – 32,464) Kurang Baik 3 16,7 15 83,3 18 100,0
Berdasarkan tabel 7, diketahui bahwa di Wilayah Kerja Puskesmas Segala Mider  Bandar  Lampung  Tahun  2020,  dari 22  responden  yang  mempunyai  peran keluarga  baik,  terdapat  13  responden mempunyai  gaya  hidup  yang  baik, sedangkan  dari  18  responden  yang mempunyai  peran  keluarga  kurang  baik, terdapat 15 responden (83,3%) mempunyai gaya hidup yang buruk.
Berdasarkan hasil uji statistik, didapatkan  p-value  0,016  atau  p-value  < 0,05  yang  artinya  terdapathubungan  peran keluarga terhadap gaya hidup penderitahipertensidi wilayahkerja puskesmas  segala  miderBandar  Lampung Tahun  2020,dengan  nilai  OR  7,222  yang artinya  responden  yang  mempunyai  peran keluarga  kurang  baik  akan  berpeluang 7,222  kali  lebih  besar  mempunyai  gaya hidup  yang  buruk  dibandingkan  dengan responden yang mempunyai peran keluarga baik.
Berdasarkan hasil penelitian, diketahui bahwa  di  Wilayah Kerja Puskesmas Segala Mider Bandar Lampung Tahun  2020,  dari  22  responden  yang mempunyai  peran  keluarga  baik,  terdapat 13 responden mempunyai gaya hidup yang baik,  sedangkan  dari  18  responden  yang mempunyai  peran  keluarga  kurang  baik, terdapat 15 responden (83,3%) mempunyai gaya hidup yang buruk.

## Pembahasan
Upaya  untuk  menekankan  kejadian hipertensi ataupun komplikasi yang terjadi akibat  hipertensi,  maka  perlu  dilakukan modifikasi  gaya  hidup  seperti  mengatur
pola  makan  dengan  membatasi  asupan garam,  lemak,  alkohol,  berhenti  merokok, mengontrol berat badan, melakukan aktivitas fisik, istirahat dan tidur  (Tjandra, 2018).
Menurut Armstrong (2012)  terdapat faktor  yang  mempengaruhi  gaya  hidup eksternal  menjelaskan  bahwa  keluarga memegang  peranan  terbesar  dan  terlama dalam  pembentukan  sikap  dan  perilaku individu. Hal ini karena pola asuh orangtua akan  membentuk  kebiasaan  anak  yang secara tidak langsung mempengaruhi gaya hidupnya.  Keluarga  merupakan  support system  utama  dalam  mempertahankan kesehatannya.
Peran  keluarga  dalam  perawatan antara  lain  menjaga  atau  merawat  , mempertahankan  dan  meningkatkan  status mental,  mengantisipasi  perubahan  sosial ekonomi,  serta  memberikan  motivasi  dan memfasilitasi  kebutuhan  spiritual  bagi individu Pemberdayaan keluarga merupakan  salah  satu  bentuk  kegiatan yang  merupakan  strategi  pembangunan kesehatan untuk merubah perilaku keluarga  sebagai  bagian  terkecil  dari masyarakat  dalam  mencegah  masalah kesehatan (Lestari, 2016).
Pengabdian  masyarakat  ini  menitik beratkan  pada  lima  tugas  kesehatan keluarga,  antara  lain  keluarga  mampu mengenal  masalah  kesehatan,  keluarga mampu  mengambil  keputusan  yang  tepat dalam  penanganan  masalah  kesehatan, keluarga  mampu  melakukan  tindakan perawatan  mandiri  pada  anggota  keluarga yang sakit, keluarga mampu memodifikasi lingkungan  sekitar  anggota  keluarga  yang sakit,  dan  keluarga  mampu  memanfaatkan
fasilitas  pelayanan  kesehatan  terdekat (Rakhshan M, et.al., 2015).
Peran  keluarga  yang  baik  sangat diperlukan  untuk  perawatan  hipertensi pada  penderita  hipertensi,  peran  keluarga formal  maupun  informal  diharapkan  bisa membantu  managemen  yang  baik  bagi penderita  hipertensi,  dalam  arti  bahwa anggota  keluarga  memerankan  sesuai peranan  nya  dan  mendukung  managemen perawatan hipertensi. Adanya  keterlibatan anggota  keluarga  secara  langsung  untuk membantu  pasien  hipertensi  merupakan salah  satu  wujud  bentuk  dukungan  agar managemen  perawatan  hipertensi  dapat berjalan dengan baik. Manajemen hipertensi  yang  dilakukan  dengan  baik diharapkan pasien hipertensi dapat menjaga  tekanan  darahnya  dengan  normal (Harmoko, 2013).
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwasanya,  sebagian  peran keluarga  kurang  baik,  dan  mempunyai gaya hidup yang buruk, hal ini dikarenakan rata-rata
responden mempunyai  pendidikan  rendah  sehingga kurang  mempunyai  pengetahuan  tentang pentingnya pencegahan penyakit hipertensi,  sehingga  mempunyai  risiko besar responden mengalami hipertensi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas,  maka kesimpulan  dalam  penelitian  ini  adalah sebagai berikut:
a) Diketahui  bahwa  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Segala  Mider,  sebagian  besar responden mempunyai peran keluarga yang baik berjumlah 22 responden (55,0%)
b) Diketahui  bahwa  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Segala  Mider,  sebagian  besar responden  mempunyai  gaya  hidup  yang buruk berjumlah 24 responden (60,0%).
c) Berdasarkan  hasil  uji  statistik,  didapatkan p-value  0,016  atau  p-value  <  0,05  yang artinya  terdapathubungan  peran  keluarga terhadap  gaya  hidup  penderitahipertensidi
wilayahkerja puskesmas segala miderBandar Lampung Tahun 2020.

## DAFTAR PUSTAKA
Armstrong,  T.,  &  Olatunji,  B.  O.  (2012). Eye  tracking  of  attention  in  the affective  disorders:  A  meta-analytic review and synthesis. Clinical psychology review , 32 (8), 704-723.
Depkes RI. (2018). Riset Kesehatan Dasar
: riskesdas . Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kementerian Kesehatan RI. Harmoko, R. (2013). Implementasi Program Terpadu Peningkatan Peranan  Wanita  Menuju  Keluarga Sehat dan Sejahtera (PT. P2W-KSS) di Desa Silbo-lebo Kecamatan Kutalimbaru.
Kemenkes  RI.  (2018). Riset  Kesehatan Dasar  :  Riskesdas  2018. Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
Kowalak,  P.J,  dkk.  2011.  Buku  ajar Patofisiologi. Jakarta; EGC.
Lestari,  D.  (2016).  Eksistensi  Perempuan
dalam Keluarga (Kajian Peran Perempuan sebagai Jantung Pendidikan anak). MUWAZAH: Jurnal Kajian Gender , 8 (2). Notoadmojo, Soekidjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan Ed Rev . Jakarta: Rineka Cipta.
Notoadmojo,  Soekidjo.  (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan Ed Rev .
Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam.  (2015). Metodologi  Penelitian Ilmu Keperawatan pendekatan praktis  Edisi  3.  Jakarta:  Salemba Medika.
Puskesmas  Segala  Mider.  (2020). 10 Penyakit Terbesar Dipuskesmas Segala Mider. Kota Bandar
Lampung.
Puskesmas  Segala  Mider.  (2020). Profil Kesehatan  Segala  Mider. Bandar
Lampung: Puskesmas Segalan Mider.
Purwaningtyas,  Surya.  (2019). hubungan peran keluarga terhadap gaya hidup lansia penderita hipertensi semarang
:  Jurnal  Universitas  Ngudi  Waluyo.
Edisi III. Volume 1.
Rakhshan,  M.,  Kordshooli,  K.  R.,  & Ghadakpoor,  S.  (2015).  Effects  of family-center  empowerment  model on  the  lifestyle  of  heart  failure patients:  A  randomized  controlled clinical trial. International journal of community based nursing and midwifery , 3 (4), 255. Sugiyono.  (2013). Metode  Penelitian Pendidikan  Pendekatan  Kuantitatif, Kualitatif,  dan  R&D .  Bandung: Alfabeta. Tarigan,  A.  R.,  Lubis,  Z.,  &  Syarifah,  S. (2018). Pengaruh pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga terhadap diet hipertensi  di  desa  Hulu  Kecamatan Pancur  Batu  tahun  2016. Jurnal kesehatan , 11 (1), 9-17.
Tjandra,  D.  H.,  Mubasyiroh,  R.,  & Dharmayanti,  I.  (2018).  Pencapaian Indonesia  Sehat  Melalui  Pendekatan
Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat  Dan  Indeks  Keluarga Sehat. Buletin Penelitian Sistem
Kesehatan , 21 (2), 90-96.