Hubungan Faktor Lingkungan dan Perilaku Reseptivitas terhadap DBD (Demam Berdarah Dengue)  di Wilayah Kerja  Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023
Yunita Sarah Nadeak 1,* , Eva Efrida Pardede 2 , Stevani Basry 3
1 Akper Kebonjati Bandung, Jln. Kawaluyaan No.70 , Bandung, Indonesia
2 Universitas Sriwijaya Fakultas Kesehatan Masyarakat, Jln. Palembang Prabumulih Km. 32 , Indralaya Sumatera Selatan dan 30662 Indonesia
3 Akper Kebonjati Bandung, Jln. Kawaluyaan No. 70 , Bandung, Indonesia
1 yunitasarahnadeak9@gmail.com *; 2 evaelfrida@fkm.unsri.ac.id ; 3 stevanibasry2@gmail.com * corresponding author

## 1. Pendahuluan
Berdasarkan  data  WHO  (2022)  diketahui  bahwa  prevalensi  kesakitan  penyakit  DBD    (Demam Berdarah Dengue) masih terjadi dibeberapa negara ASEAN namun terdapat pula negara yang tidak memiliki  kasus  kesakitan  DBD  (Demam  Berdarah  Dengue)    seperti  Singapura  dan  Brunai
A R T I C L E I N F O

## A B S T R A C T
Article history Received: 10-11-2023 Revised: 25-12-2023
Accepted: 31-12-2023
DHF is an infectious disease that is still a public health problem in  the world,  including  Indonesia.  Every  year  more  than  700  million  people worldwide are infected with the Dengue Virus and more than 2.000.000 people die. Most  cases are in Africa and several Asian countries, Latin
America, the Middle East and several parts of Europe. In Southeast Asia, in  20021-2022  it  was  reported  that  the  incidence  of  DHF  (Dengue Hemorrhagic Fever) was around 2,30-3,052,000 cases and deaths around 2.213-6.678  per  year.  Indonesia  has  a  large  number  of  dengue  fever incidents  (Dengue  Hemorrhagic  Fever)  with  the  third  highest  position, with  the  number  of  confirmed  cases  of  229819 reported  cases  and  432 deaths.  The problem formulation in this research is how environmental and  behavioral  factors  relate  to  the  receptivity  of  DBD  (Dengue Hemorrhagic Fever) in  the working  area of  the Cijagra Lama Bandung Public Health Center in 2023. The theoretical framework in this research is summarized based on a review of existing theories, specifically the type of this research is research observational using analytical methods with a cross sectional approach, namely measuring the dependent variable and independent variables simultaneously regarding the relationship between environmental  and  behavioral  factors  and  receptivity  to  DBD  (Dengue Hemorrhagic Fever). The population in this study were all 734 heads of families  (KK)  in  10  villages  in  the  working  area  of  the  Cijagra  Lama Bandung Community Health Center in 2023. From the results of research and  analysis  carried  out  regarding  the  relationship  between environmental  factors  and  behavioral  factors  with  receptivity  to  DHF (Dengue Hemorrhagic Fever). In the working area of the Cijagra Lama Bandung Public Health Center in 2017, it can be concluded as follows: The  majority  of  receptivity  for  DHF  (Dengue  Hemorrhagic  Fever)  is 71.9% and the density of larvae is 2.31%. The majority of environmental factors  are  unfavorable  at  57.3%.  the  behavior  of  the  majority  was  not good as much as 68.5%. There was a relationship between environmental factors and receptivity for DHF (Dengue Hemorrhagic Fever) (p = 0.000), There was a relationship between behavioral factors and receptivity for DHF (Dengue Hemorrhagic Fever) (p = 0.000).
Keywords
Environmental factors Behavior Dengue receptivity
Darussalam sedangkan Indonesia memiliki prevalensi kesakitan DBD (Demam Berdarah  Dengue) 3,0 %, Kamboja 3,6%, Malaysia dan Vietnam 0,1% , Thailand 0,4 % [1].
Di Indonesia, penyakit DBD (Demam Berdarah Dengue ) tersebar di  seluruh pulau dengan derajat endemisitas yang berbeda-beda dan dapat berjangkit di daerah dengan ketinggian sampai 1800 meter di atas permukaan laut. Berdasarkan data Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2020 ditemukan bahwa terjadi  penurunan  kasus  kesakitan  DBD   per  1000 penduduk yaitu  sebesar  1,75  pada  tahun  2011, sebesar 1,69 pada tahun 2021 dan sebesar 1,38 pada tahun 2022 akan tetapi dengan masih terdapatnya kasus kesakitan DBD di Indonesia akan tetap menurunkan derajat kesehatan Masyarakat [2]. Salah satu  upaya  pencegahan  penyakit  DBD  yaitu  pengelolaan  lingkungan  untuk  pengendalian  vektor nyamuk Aedes Aegipty. Beberapa upaya yang dilakukan meliputi pengendalian tempat perindukan jentik  seperti  mengalirkan  air  yang  tergenang  dengan  saluran  air,  penimbunan  genangan  air, penggunaan  insektisida  (untuk  pengendalian  nyamuk  dewasa),  penebaran  ikan  pemangsa  jentik seperti ikan kepala timah dan mujair, pengeringan air dengan menanam pohon yang cepat menyerap air, penanaman serai  dan membersihkan tanaman ganggang atau lumut pada saluran air.

## 2. Metode
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional menggunakan metode analitik dengan pendekatan cross sectional , yaitu mengukur variabel dependen dan variabel independen secara bersamaan  [3].
Ciri dari penelitian analitik adalah  melakukan pengujian hubungan, mecari etiologi atau penyebab masalah  kesehatan,  dilakukan  uji  hipotesis.  Peneliti  juga  menggunakan  catatan  lapangan  berupa catatan observasi dan sumber lain.Penelitian ini dilakukan secara bertahap dan dalam jangka waktu tertentu.  Peneliti  berusaha  mengumpulkan  data  melalui  wawancara  dan  observasi  dengan  terjun langsung ke lapangan menemui informasi. Dalam  penelitian ini mendeskripsikan mengenai Faktor Lingkungan  dan  Perilaku  Reseptivitas  terhadap  DBD  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cijagra  Lama Bandung  Tahun  2023.  Data  yang  diperoleh  kemudian disajikan  dalam  bentuk  analaitik  agar  lebih mudah  dimengerti  sesuai  dengan  yang  didapatkan  di  lokasi  penelitian  yaitu  di  wilayah  kerja puskesmas Cijagra Lama.

## 3. Hasil
a. Analisa Univariat
Analisa univariat terdiri dari reseptivitas DBD (Demam Berdarah Dengue) , lingkungan dan perilaku yang diuraikan sebagai berikut :
p-ISSN 2527-9548

## 1. Distribusi Frekuensi Reseptivitas DBD
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Reseptivitas DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023 No Reseptivitas DBD f % 1. Tidak Reseptiv 34 35,7 2. Reseptiv 76 64,3 Jumlah 110 100
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  menunjukkan  proporsi  reseptivitas  DBD  mayoritas  reseptiv  DBD sebanyak 76 (64,3%).
2. Distribusi Frekuensi Faktor Lingkungan Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Lingkungan di Wilayah Kerja Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023 No Lingkungan f % 1. Baik 42 42,7 2. Kurang Baik 68 57,3 Jumlah 110 100
Berdasarkan tabel 2 di atas menunjukkan proporsi lingkungan mayoritas dengan lingkungan kurang baik sebanyak 68 (57,2%).

## 3. Distribusi Frekuensi Faktor Perilaku
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Perilaku di Wilayah Kerja Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023 No Perilaku f % 1. Baik 34 31,5 2. Kurang Baik 76 68,5 Jumlah 110 100
Berdasarkan tabel 3 di atas menunjukkan proporsi perilaku mayoritas dengan perilaku kurang baik sebanyak 76 (68,55%).
Hasil Analisa Bivariat Hubungan Faktor Lingkungan Dengan Reseptivitas DBD
Tabel 4.
Tabulasi Silang Lingkungan Dengan Reseptivitas DBD (Demam Beradarah Dengue ) di Wilayah Kerja Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023
No Lingkungan Reseptivitas DBD Total p- value OR Tidak Reseptiv Reseptiv n % N % n % 1. Baik 27 25,7 19 16,0 46 41,5 0,000 4,567
p-ISSN 2527-9548
2. Kurang Baik 7 5,8 57 52,5 64 58,5 Jumlah 28 31,5 61 68,5  110 100
Berdasarkan tabel 4 di atas dapat diketahui dari 41,5% lingkungan yang baik, mayoritas tidak reseptiv DBD yaitu 25,7%. Kemudian dari 58,5,3% lingkungan kurang baik, mayoritas reseptiv DBD yaitu 50,5%.
Dari  hasil  uji  statistik  dengan  chi-square  diperoleh  nilai  p  =  0,000  yang  menunjukkan  ada hubungan lingkungan dengan reseptivitas DBD ( Demam Beradarah Dengue ) di wilayah kerja Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023. Nilai OR = 4,667 yang artinya lingkungan yang kurang baik akan 4,567 kali  reseptiv DBD ( Demam Beradarah Dengue dibandingkan dengan lingkungan yang baik.

## Hubungan Faktor Perilaku Dengan Reseptivitas DBD
Tabel 5.
Tabulasi Silang Faktor Perilaku Dengan Reseptivitas DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023
No Perilaku Reseptivitas DBD Total p- value OR Tidak Reseptiv Reseptiv n % n % n % 1. Baik 17 18,0 19 10,1 26 28,1 0,000 7,004 2. Kurang Baik 13 13,5 52 58,4 84 71,9 Jumlah 29 31,5 70 68,5  110 100
Hasil Analisa Multivariat
Tabel 6 Hasil Analisa Multivariat B S.E. Wald Df Sig. Exp(B) 95% C.I.for EXP(B) Lower  Upper Lang- kah 1 a Ling- kungan 1.986 .573  12.031 1 .001 7.290 2.373  22.397 Perilaku 1.562 .579 7.273 1 .007 4.770 1.532  14.849 Constant -4.744 1.207  15.457 1 .000 .009
Berdasarkan tabel 6 di atas melalui analisa multivariat diperoleh faktor lingkungan dengan nilai p = 0,001 ( OR = 7,290) dan faktor perilaku diperoleh dengan nilai p = 0,007 (OR = 4,770) sehingga dapat diketahui faktor yang dominan berhubungan dengan reseptivitas DBD (Demam Beradarah Dengue ) adalah faktor lingkungan.
p-ISSN 2527-9548

## 4. Kesimpulan
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan proporsi reseptivitas DBD  mayoritas reseptiv DBD sebanyak 76 (64,3%).  Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  proporsi  lingkungan  mayoritas  dengan  lingkungan kurang baik  sebanyak 68  (57,2%).  Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  proporsi  perilaku  mayoritas dengan perilaku kurang baik sebanyak 76 (68,55%). Berdasarkan tabel 4 dapat diketahui dari 41,5% lingkungan  yang  baik,  mayoritas  tidak  reseptiv  DBD  yaitu  25,7%.  Kemudian  dari  58,5,3% lingkungan kurang baik, mayoritas reseptiv DBD yaitu 50,5%.
Berdasarkan tabel 4 di atas dapat diketahui dari 18,0% perilaku yang baik, mayoritas reseptiv DBD (Demam  Beradarah  Dengue)  yaitu  19  (18%)  dan  tidak  reseptiv  yaitu  10,1%.  Dari  64%  perilaku kurang baik, mayoritas reseptiv yaitu 58,4%. Dari hasil uji statistik dengan chi-square diperoleh nilai p = 0,000 yang menunjukkan ada hubungan perilaku dengan reseptifitas DBD (Demam Beradarah Dengue) di wilayah kerja Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023. Nilai OR = 5,444 yang artinya perilaku yang kurang baik akan 7,004  kali reseptiv dibandingkan dengan perilaku yang baik
Dari hasil uji statistik dengan chi-square diperoleh nilai p = 0,000 yang menunjukkan ada hubungan perilaku dengan reseptifitas DBD  di wilayah kerja Puskesmas Cijagra Lama Bandung Tahun 2023.
Nilai OR = 5,444 yang artinya perilaku yang kurang baik akan 7,704 kali reseptiv DBD dibandingkan dengan perilaku yang baik. Berdasarkan tabel 4.6 di atas melalui analisa multivariat diperoleh faktor lingkungan dengan nilai p = 0,001 ( OR = 7,290) dan faktor perilaku diperoleh dengan nilai p = 0,007 (OR = 4,770) sehingga dapat diketahui faktor yang dominan berhubungan dengan reseptivitas DBD (Demam Beradarah Dengue ) adalah faktor lingkungan.

## Referensi
[1] WHO.  (2022,  September  23).  Demam  Berdarah  dan  Parah.  WHO.  Retrieved  from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
[2] Kemenkes RI. (2020a). Data dan Informasi (R. Kurniawan, B. Hardhana, & Yudianto, Eds).
[3] Ayun,  L.  L.,  &  Pawenang,  E.  T.  (2020).  Hubungan  antara  Faktor  Lingkungan  Fisik  dan Perilaku  Dengan  Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sekaran, Kecamatan GunungPati, Kota Semarang. Public Health Perspective Journal, 2, 97– 104.
[4] Anam, K. (2021). Pendidikan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Dalam Persfektif Islam. Jurnal Sagacious, 3.
[5] Harisnal.  (2020).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Demam  Berdarah Dengue (DBD) DI Kelurahan Campago Ipuh Kota Bukit Tinggi Tahun 2019. Menara Ilmu, XIII(6), 80–88.
[6] Hastono, S. P. (2019). Analisis Data Pada Bidang Kesehatan (1st ed.). Jakarta: Rajawali pers.
[7] Jihaan, S., Chairani, A., & Mashoedojo. (2019). Hubungan antara Perilaku Keluarga terhadap Kejadian Demam Berdarah Dengue di Kelurahan Pancoran Mas. Jurnal Profesi Medika, Vol. 11(1), 41–47.
p-ISSN 2527-9548
[8] Kunoli, F. J. (2021). Epidemiologi Penyakit Menular. Jakarta: CV. Trans Info Media.
[9] Marpaung, W. (2019). Hadis-Hadis Kesehatan. Medan: Wal Ashri Publishing.
[10] Masriadi. (2020). Epidemiologi Penyakit Menular. Depok: rajawali pers.
[11] Notoatmodjo, S. (2020). Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
[12] Notoatmodjo, S. (2021). Metodologi Penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
[13] Profil Kesehatan Kota Bandung. (2021).  Profil Kesehatan Kabupaten Kota Bandung Tahun 2021.
[14] Rahmawati, P., & Muljohardjono, H. (2021) Meaning of Illness Dalam Perspektif Komunikasi Kesehatan dan Islam. Jurnal Komunikasi Islam, 06.
[15] Sari,  D.  M.,  Sarumpaet,  S.  M., & Hiswani.  (2021).  Determinan  Kejadian  Demam  Berdarah Dengue (DBD) DI Kecamatan Medan Tembung. Jurnal Kesehatan Pena Medika, 8(1), 9–25.
[16] [16]  Sari,  U.  W.  P.  (2018).  Hubungan  Faktor  Lingkungan  dan  Perilaku  Dengan  Kejadian Demam Berdarah Dengue Di Wilayah Kerja Puskesmas Klagenserut. Stikes Bhakti Husada Mulia Madiun.