Jurnal Pengabdian Kesehatan ITEKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN 2614-3593        E-ISSN 2614-3607 Vol. 6, No. 2, April 2023 http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## POSYANDU REMAJA BERBASIS PEMBERDAYAAN SEKOLAH SEBAGAI UPAYA PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA DI SMP NEGERI 7 KOTA SEMARANG
Siti Aisah 1 , Much Nurkharistna Al Jihad 2* , Yanuan Ben Olina 3 , Ernawati 4 , Dewi Setyawati 5 , Edy Soesanto 6
1 Prodi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Semarang
2 Prodi D3 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Semarang
3 Prodi S2 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Semarang
* Email: kharistna@unimus.ac.id

## ABSTRAK
Latar  belakang .  Unit  sekolah  merupakan  wadah  strategis  dimana  terdapat populasi remaja yang mengelompok dalam tatanan sekolah. Keberadaan remaja dalam  tatanan  sekolah  sangat  efektif  diberdayakan  guna  memenuhi  kebutuhan pelayanan  kesehatan  komprehensif  dan  terintegrasi  dalam  wadah  posyandu remaja. Posyandu remaja pada tatanan sekolah dalam mendukung memperluas jangkauan puskesmas pelayanan kesehatan peduli remaja dengan mengutamakan pelayanan promotif dan preventif. Tujuan dari kegiatan ini adalah terealisasinya  pembentukan  posyandu  remaja  berbasis  pemberdayaan  sekolah sebagai  upaya  pelayanan  kesehatan  peduli  remaja  di  SMP  Negeri  7  Kota Semarang. Metode dengan  pendekatan  pemberdayaan  sekolah  meliputi rekruitmen kader remaja, pelatihan kader remaja dan simulasi posyandu remaja, launching dan  pelaksanaan  posyandu  remaja,  pendampingan,  dan  evaluasi kegiatan. Hasil  dan  pembahasan. Kegiatan  pengabdian  diawali  koordinasi dengan  pihak  mitra.  Kemudian  dilakukan  rekruitmen  siswa  sebagai  calon  kader yang selanjutnya dilakukan pelatihan kader selama 2 hari. Kader diberikan materi terkait pelaksanaan posyandu remaja, praktek simulasi posyandu remaja, praktek pengukuran  tekanan  darah,  pengukuran  lingkar  lengan  atas,  pengukuran  berat badan,  tinggi  badan,  lingkar  perut,  pengisian  KMS,  pemeriksaan  fisik  remaja, konseling,  pengisian  buku  posyandu  remaja.  Kader  yang  telah  dilatih  untuk selanjutnya  mengikuti  simulasi, lounching dan  pelaksanaan  posyandu remaja.dengan manajemen 5 meja. Kegiatan pengabdian menghasilkan posyandu remaja  wadah  kesehatan  anak  muda  SMP  Negeri  7  Kota  Semarang “Posrem Wakanda  Spentura ”.  Posrem  Wakanda  Spentura  sebagai  upaya  pelayanan kesehatan peduli remaja didukung oleh 54 siswa sebagai kader kesehatan sekolah dari  unsur  kelas  VII,  VIII,  IX.  Pengetahuan  dan  ketrampilan  kader  dalam pelaksanaan  posrem  mengalami  peningkatan  rata-rata  baik  37%menjadi  87% Simpulan . Posrem Wakanda Spentura menjadi wadah kesehatan peduli  remaja dan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  serta  ketrampilan  siswa  dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan remaja pada tatanan unit sekolah.
Kata Kunci : Pemberdayaan, kesehatan remaja, posyandu remaja, sekolah sehat

## ABSTRACT
Background.  The  school  unit  is  a  strategic  container  where  there  is  a  group  of adolescent  populations  in  a  school  setting.  The  existence  of  adolescents  in  the school setting is very effectively empowered to meet the needs of comprehensive and  integrated  health  services  in  the  Youth  Posyandu.  Youth  Posyandu  in  the school setting in supporting expanding the reach of health care health care centers for adolescents by prioritizing promotive and preventive services. The aim of this activity is the realization of the establishment of a youth posyandu based on school empowerment  as  an  effort  to  care  for  youth  health  services  at  SMP  Negeri  7 Semarang City. Methods with a school empowerment approach include recruiting youth cadres, training youth cadres and simulating youth posyandu, launching and implementing  youth  posyandu, mentoring,  and  evaluating  activities.  Results  and Discussion.  Service  activities  begin  with  coordination  with  partners.  Then  the recruitment of students as prospective cadres is carried out which is then carried out  for  2  days  of  cadre  training.  The  cadres  were  given  materials  related  to  the implementation of youth posyandu, youth posyandu simulation practices, practice of  measuring  blood  pressure,  measuring  upper  arm  circumference,  measuring body  weight,  height,  abdominal  circumference,  completing  KMS,  physical examination  of  adolescents,  counseling,  filling  out  youth  posyandu  books.  The cadres who have been trained will then participate in the simulation, launching and implementation  of  a  youth  Posyandu  with  5  desk  management.  The  community service activity resulted in a youth health post for young people at SMP Negeri 7 Semarang City "Posrem Wakanda Spentura". Posrem Wakanda Spentura as an effort to care for youth health services is supported by 54 students as school health cadres from elements of class VII, VIII, IX. The knowledge and skills of cadres in implementing Posrem have increased by an average of 37% to 87%. Conclusion. Posrem  Wakanda  Spentura  is  a  place  for  youth  health  care  and  can  increase students' knowledge and skills in implementing youth health services in school unit settings.
Keywords: Empowerment, youth health, youth posyandu, healthy schools

## LATAR BELAKANG
Remaja  merupakan  masa  peralihan  dari  anak  menuju  dewasa. Perubahan  yang  terjadi  baik  secara fisik maupun  psikis membuat  remaja perlu melakukan adaptasi. Jika remaja dapat melakukan adaptasi yang baik maka  perilaku  remaja  akan  baik,  begitu  pula  sebaliknya  remaja  dapat terjerumus pada perilaku yang kurang baik hingga pada kenakalan remaja (1). Hasil survey anak sekolah yang dilakukan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia dan World Health Organization didapatkan pelajar laki- laki  lebih  banyak  yang  mempunyai  perilaku  berisiko  terkait  merokok, hygiene  dan  sanitasi  kurang  baik,  pernah  konsumsi  minuman  beralkohol, kurang  konsumsi  sayur  buah,  pernah  konsumsi  mariyuana,  pernah melakukan  hubungan  seksual,  dan  mengalami  kekerasan  fisik.  Pelajar perempuan  lebih  banyak  yang  mempunyai  perilaku  berisiko  terkait kebiasaan  tidak  sarapan,  konsumsi fast  food dan  kurang  aktivitas  fisik, sebagian  dari  pelajar  perempuan  merasa  kesepian  dan  khawatir berlebihan, serta resiko anemia (2).
Kompleksnya  permasalahan  kesehatan  pada  remaja,  tentunya memerlukan  penanganan  yang  komprehensif  dan  terintegrasi  yang melibatkan semua unsur dari lintas program dan sektor terkait. Kebijakan bidang  kesehatan  terkait  pelayanan  kesehatan  remaja  sebagaimana dimaksud  Permenkes  Nomor  25  Tahun  2014  ditujukan  agar  setiap  anak memiliki  kemampuan  berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  memiliki keterampilan  hidup  sehat,  dan  keterampilan  sosial  yang  baik  sehingga dapat  belajar,  tumbuh  dan  berkembang  secara  harmonis  dan  optimal menjadi  sumber  daya  manusia  yang  berkualitas.  Pelayanan  Kesehatan Anak  Usia  Sekolah  dan  Remaja  sebagaimana  dimaksud  pada  Pasal  28 ayat  3  bahwa  pelayanan  itu  dilakukan  paling  sedikit  melalui:  Usaha Kesehatan  Sekolah  (UKS)  dan  Pelayanan  Kesehatan  Peduli  Remaja (PKPR). Pelayanan PKPR diberikan kepada semua remaja, dilaksanakan di  dalam  atau  di  luar  gedung  untuk  perorangan  atau  kelompok. Pengembangan PKPR di Puskesmas sampai tahun 2017 sudah mencapai 5015 Puskesmas yang tersebar di 514 kabupaten/kota. Puskesmas PKPR memberikan  layanan  mulai  dari  KIE,  konseling,  pembinaan  konselor sebaya,  layanan  klinis/medis  dan  rujukan  serta  pemberdayaan  remaja dalam bentuk keterlibatan aktif dalam kegiatan kesehatan (3).
SMP  Negeri  7  Semarang  merupakan  salah  satu  SMP  Negeri  yang berada  di  Kelurahan  Pendrikan  Kidul  Kecamatan  Semarang  Tengah dengan luas lahan 2.171 m². Kondisi sosial ekonomi orang tua/ wali murid rata-rata  menengah  ke  bawah,  dengan  tingkat  kepedulian  terhadap pendidikan  yang  cukup (4).  Selain  dari  sisi  sosial  ekonomi,  jumlah  siswa pada  sekolah  tersebut  cukup  banyak,  yaitu  siswa  laki-laki  sebanyak  297 siswa, siswa perempuan sebanyak 413 siswa, sehingga diperlukan wadah dan pelayanan kesehatan khusus remaja untuk menunjang kegiatan belajar mengajar (5).
Kegiatan  Posyandu  Remaja  yang  dilaksanakan  diharapkan  mampu meningkatkan  peran  aktif  siswa  dalam  kesehatan  remaja  di  lingkungan sekolah.  Memperoleh  pengetahuan  dan  keterampilan  yang  meliputi: kesehatan  reproduksi  remaja,  masalah  kesehatan  jiwa  dan  pencegahan
penyalahgunaan  napza,  gizi,  aktifitas  fisik,  pencegahan  penyakit  tidak menular  (PTM),  pencegahan  kekerasan  pada  remaja,  mempersiapkan remaja untuk memiliki pengetahuan ketrampilan hidup sehat melalui PKHS, aktualisasi diri dalam kegiatan peningkatan derajat kesehatan remaja. Guru juga  akan  terlibat  mulai  dari  pembentukan  kader  remaja,  pelatihan, pelaksanaan,  hingga  evaluasi  kegiatan,  sehingga  kegiatan  akan  terus berlanjut secara mandiri.

## METODE
Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat di SMP Negeri 7  Kota  Semarang  dilakukan  dengan  strategi  pemberdayaan.  Langkah kegiatan  meliputi  brain  storming  dengan  pihak  mitra,  rekruitment  kader kesehatan  sekolah,  pembentukan  posyandu  remaja,  pelaksanaan posyandu remaja system 5 meja. Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan posbindu  remaja  dilakukan  sebagai  langkah  keberlangsungan  dan kemandirian.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  telah  dilakukan  di SMP Negeri 7 Kota Semarang diawali dengan  rapat koordinasi dan brain storming.  Rapat  koordinasi  dengan  SMP  N  7  Semarang  dilaksanakan  di ruang  rapat  112  NRC  Unimus  pada  tanggal  9  Agustus  2022,  koordinasi dihadiri  oleh  Kepala  SMP  N  7  Semarang,  penanggung  jawab  UKS,  serta perwakilan guru dan tim pengabdian masyarakat keperawatan unimus yaitu ketua  tim  pengabdian  masyarakat  serta  anggota.  Pada  kegiatan  tersebut dilakukan  presentasi  oleh  tim  pengabdian  masyarakat  terkait  dengan tahapan kegiatan pengabdian yang akan dilakukan di SMP N 7 Semarang. Langkah selanjutnya adalah rekruitment siswa sebagai kader dan pelatihan kader.

## Gambar 1
Rapat koordinasi dan membangun komitment di Gedung NRC Unimus
Rekrutmen  Kader  Posyandu  remaja  dilakukan  oleh  pihak  sekolah dengan menunjuk perwakilan siswa SMP N 7  kelas VII, VIII, dan IX yang berjumlah 54 siswa yang memiliki kriteria aktif dan berminat menjadi kader kesehatan  remaja.  Siswa  yang  telah  direkruit  selanjutnya  dilakukan
pelatihan  kader  Kesehatan  sekolah  untuk  mendukung  posyandu  remaja. Pelatihan kader posyandu remaja dilaksanakan selama 2 hari, yaitu pada tanggal 10-11 Agustus 2022. Pelatihan kader posyandu remaja diikuti oleh 54 calon kader. Narasumber pada pelatihan kader posyandu remaja terdiri dari tim Puskesmas Poncol,  tim keperawatan komunitas serta mahasiswa keperawatan  Unimus.  Materi  yang  disampaikan  berupa  teori  dan  praktek meliputi  penjelasan  mengenai  pelaksanaan  posyandu  remaja,  praktek simulasi  posyandu,  praktek  penggunaan  alat  tensi,  pengukuran  lingkar lengan atas, pengukuran berat badan, tinggi badan, lingkar perut, pengisian KMS,  pemeriksaan  fisik  remaja,  konseling,  pengisian  buku  posyandu remaja.  Peserta  dilakukan  pre  test  dan  post  tes  untuk  mengukur kemampuan kader dalam pelaksanaan posyandu remaja.
Gambar 2
Pembukaan pelatihan kader posyandu remaja Wakanda spentura
Gambar 3
Penyampaian materi oleh anggota tim pengabdian masyarakat
Gambar 4 Praktik cara mengukur lingkar lengan atas oleh mahasiswa
Launching dan p elaksanaan kegiatan Posyandu Remaja “WAKANDA” SMP N 7 Semarang dilaksanakan pada tanggal 12 Agustus 2022. Kegiatan launching  dihadiri  oleh  Dinas  Pendidikan  Kota  Semarang,  Kepala Puskesmas  Poncol  Dinas  Kesehatan  Kota  Semarang,  Kepala  SMP  N  7 Semarang, Ketua Komite SMP N 7 Semarang, Tim Pengabdian Masyarakat Keperawatan  Unimus,  serta  siswa  SMP  N  7  Semarang.  Sambutan disampaikan oleh Kepala SMP N 7 Semarang yang menyampaikan ucapan terimakasih  kepada  pihak  Tim  Unimus  sehingga  dapat  terselenggara kegiatan posyandu remaja serta puskesmas Poncol.
Launching disampaikan oleh kepala Puskesmas Poncol drg. Sutanti, menyampaikan  dengan  diselenggarakannya  posyandu  remaja  ini  dapat menjadikan  pelopor  sekolah  sehat  dan  pertama  kali  SMP  yang mengadakan  posyandu  remaja  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Poncol, sehingga  dapat  menginspirasi  sekolah  yang  lain.  Pelaksanaan  posyandu remaja  menggunakan  sistem  5  meja  dilengkapi  dengan  pemeriksaan kesehatan  yang  dilakukan  oleh  puskesmas  poncol  serta  pemeriksaan laboraturium sederhana berupa pemeriksaan Hb untuk mendeteksi adanya resiko anemia pada remaja di SMP N 7 Semarang.

## Gambar 5
Pelaksanaan Posrem Wakanda Spentura oleh siswa kader
Kegiatan  Pelaksaan  Posyandu  Remaja  “WAKANDA”  SMP  N  7 Semarang dilaksanakan setiap hari jumat tiap minggunya selama 3 periode, yaitu: Periode pertama jumat kedua dengan peserta kelas VII (12 Agustus 2022), Periode kedua jumat ketiga dengan peserta kelas VIII (19 Agustus 2022),  Periode  ketiga  jumat  ketiga  dengan  peserta  kelas  IX  (26  Agustus 2022).
Peran mitra dalam kegiatan pengbadian masyarakat adalah berupa fasilitas  tempat,  perlengkapan  berupa  sound  sistem,  meja,  kursi,  kader posyandu remaja yang merupakan siswa siswi SMP N 7 Semarang, serta penyediaan konsumsi selama kegiatan pelatihan kader posyandu  remaja, launching posyandu remaja, serta pelaksanaan kegiatan posyandu remaja selama  3  periode.  Adanya  pemberian makanan tambahan  (PMT) selama pelaksanaan posyandu remaja yang berasal dari orang tua siswa melalui komite sekolah.
Capaian  kemampuan  siswa  kader  dari  aspek  pengetahuan  dan ketrampilan dengan melakukan pengukuran awal dan akhir (Tabel 1).
Grafik 1
Rerata pengetahuan dan ketrampilan kader Posrem Wakanda Spentura Sebelum dan Sesudah Pelatihan
Posyandu  remaja  merupakan  sarana  peningkatan  kesehatan  pada masyarakat  yang  dilakukan  secara  mandiri.  Kegiatan  posyandu  remaja tidak hanya dilakukan pada lingkungan masyarakat, namun pada institusi sekolah juga dapat dilakukan, dimana sasaran kegiatan adalah siswa siswa sekolah terutama  SMP  dan  SMA  karena pada  usia  tersebut  masuk  pada usia  remaja.  SMP  N  7  Semarang  merupakan  salahsatu  sekolah  pelopor adanya  posyandu  remaja  yang  ada  di  Kota  Semarang.  Kepala  sekolah menyampaikan bahwa kegiatan ini pertama kali dilakukan oleh sekolah.
Siswa  awalnya  tidak  mengetahui  mengenai  kegiatan  posyandu remaja. Tidak pernah ada penyuluhan kesehatan yang dilakukan disekolah.
37% 63% 87% 13% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Baik Cukup Sebelum
Sesudah
Upaya sekolah lebih kepada kuratif ketika ada siswa yang sakit dirujuk ke fasilitas kesehatan. Keluhan kesehatan siswa yang terbanyak adalah batuk pilek,  diare,  DBD,  nyeri  menstruasi,  anemia.  Siswa  kurang  memahami upaya  promotive  dan  preventif  dalam  mengatasi  masalah  kesehatan tersebut.
Upaya  yang  dilakukan  adalah  dengan  melakukan  pelatihan  kader posyandu remaja. Pada awal pelatihan pengetahuan siswa cukup, karena memang  baru  pertama  kali  mengenal  posyandu  remaja.  Meskipun  ada siswa  yang  memiliki  pengetahuan  baik,  dikarenakan  siswa  tersebut  juga aktif  mengikuti  kegiatan  remaja  yang  ada  disekitar  rumah.  Siswa  sangat antusias  dalam  mengikuti  pelatihan,  sehingga  pada  hasil  akhir  setelah pelatihan  tingkat  pengetahuan  siswa  meningkat.  Pembetukan  posyandu remaja  yang  dapat  digunakan  sebagai  wadah  para  remaja  untuk menciptakan  wadah  pembinaan  dan  memahami  pentingnya  gaya  hidup sehat,  meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan  reproduksi, gizi, mengurangi kejadian kenakalan pada remaja (Ertiana, 2021).
Siswa  diajarkan  pelaksanaan  posyandu  remaja  dengan  system  5 meja. Pada meja pertama siswa melakukan pendataan peserta dari kelas 1-3. Siswa belajar untuk dapat mengantri secara sabar serta mengisi kartu KMS siswa yang berisi identitas diri. Kemudian dilanjutkan pada meja kedua siswa  melakukan  pemeriksaan  fisik.  Pada  meja  tiga  siswa  dilakukan pemeriksaan  tekanan  darah.  Meja  keempat  dilakukan  pemeriksaan penunjang yaitu pemeriksaan HB. Meja terakhir pemberian konseling dan pembagian pemberian makanan tambahan (PMT).
Siswa memiliki keterampilan tambahan dalam melakukan pemeriksaan  fisik  pada  temannya.  Mereka  dapat  mengoperasikan  alat pengukuran  tekanan  darah  digital,  mengukur  berat  badan,  tinggi  badan, lingkar  perut,  lingkar  lengan atas,  serta memberikan  konseling.  Selain  itu siswa juga dapat mengisi lembar KMS serta buku kendali. Sehingga siswa telah dapat melakukan pelayanan posyandu remaja secara mandiri.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Posyandu remaja merupakan kegiatan baik dilakukan untuk siswa. Kegiatan  dimulai  dengan  melakukan  pelatihan  kader  posyandu,  dimana siswa dilatih untuk dapat menjadi petugas posyandu dari meja satu sampai meja lima. Peran serta Pembina UKS atau guru penting dalam memberikan motivasi kepada siswa. Siswa mampu melaksanakan posyandu di SMP N 7 dengan baik dan dapat terselenggara secara rutin.

## Saran
Adanya  pembinaan  dari  Puskesmas  setempat  dalam  pelaksanaan posyandu remaja. Peningkatan peran serta seluruh civitas sekolah baik wali murid, guru, serta siswa dalam penyelenggaraan posyandu tersebut supaya menjadi sekolah yang sehat.

## UCAPAN TERIMAKASIH (Bila Ada)
Terimakasih  kepada  berbagai  pihak  sehingga  dapat  terlaksana kegiatan dengan baik, yaitu LPPM Universitas Muhammadiyah Semarang,
Prodi  Keperawatan  UNIMUS,  Tim  Keperawatan  Komunitas  UNIMUS, Puskesmas Poncol, SMP N 7 Semarang.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Sumara  Ds,  Humaedi  S,  Santoso  Mb.  Kenakalan  Remaja  Dan Penanganannya.  Pros  Penelit  Dan  Pengabdi  Kpd  Masy  [Internet]. 2017  Jul  31  [Cited  2022  Jun  29];4(2):129 –389.  Available  From: Http://Journal.Unpad.Ac.Id/Prosiding/Article/View/14393
[2] Ri Puk| Blk-Kk. Perilaku Berisiko Kesehatan Pada Pelajar Smp Dan Sma  Di  Indonesia  [Internet].  [Cited  2022  Jun  29].  Available  From: Http://Www.Pusat3.Litbang.Kemkes.Go.Id/News-175-Perilaku- Berisiko-Kesehatan-Pada-Pelajar-Smp-Dan-Sma-Di-Indonesia.Html
[3] Kementerian  Kesehatan  Indonesia.  Petunjuk  Teknis  Pelaksanaan Posyandu Remaja. 2018. 1 P.
[4] Home [Internet]. [Cited 2022 Jun 29]. Available From:
Https://Smpn7.Semarangkota.Go.Id/Frontend
[5] Sekolah  Kita  [Internet].  [Cited  2022  Jun  29].  Available  From: Https://Sekolah.Data.Kemdikbud.Go.Id/Index.Php/Chome/Profil/809 2715a-2df5-E011-A1f4-Bf69625f1b0b