Korespondensi: Kestri Harjanti, Dra,Apt Nogosari RT 1, Trirenggo,Bantul Email  : kes3apt@yahoo.com

## HUBUNGAN PENGETAHUAN, PERSEPSI KUALITAS, DAN NIAT APOTEKER UNTUK MEREKOMENDASIKAN FITOFARMAKA

## KNOWLEDGE, PERCEIVED QUALITY, AND INTENTION TO RECOMMEND THE USE OF PHYTOPHARMACA
Kestri Harjanti 1) , Triana Hertiani 1) , Sumarni 2) 1) Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta
2) Bagian Kedokteran Jiwa RSUP dr. Sardjito, Yogyakarta

## ABSTRAK
Apoteker  yang  mempunyai  pengetahuan  yang  baik  dan  persepsi  yang  positif  terhadap  kualitas  fitofarmaka  diharapkan  akan merekomendasikan  produk fitofarmaka kekonsumen di apotek. Penelitian bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan dan persepsi apoteker terhadap kualitas fitofarmaka, serta pengaruhnya terhadap niat merekomendasikan produk fitofarmaka. Penelitian merupakan penelitian korelasional dengan instrumen berupa kuesioner. Responden adalah apoteker yang bekerja di apotek yang menjual fitofarmaka di Yogyakarta. Kuesioner terdiri dari 4 bagian yaitu karakteristik responden, pengetahuan fitofarmaka, persepsi kualitas fitofarmaka, dan niat merekomendasikan produk fitofarmaka. Persepsi kualitas dan niat merekomendasikan diukur dengan skala Likert. Teknik pengambilan sampel dilakukan secara acak sederhana. Data dianalisis dengan analisis deskriptif dan  regresi linier sederhana. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan apoteker di apotek kota Yogyakarta secara rata-rata adalah cukup (nilai mean 6,67). Persepsi apoteker tentang kualitas fitofarmaka adalah baik (positif) berturut-turut dari nilai dimensi tertinggi adalah keamanan, efikasi, ketersediaan, akseptabilitas, merek, dan harga. Pengetahuan  apoteker tentang fitofarmaka memberikan pengaruh positif dan signifikan terhadap persepsi kualitas fitofarmaka. Pengetahuan dan persepsi apoteker tentang kualitas fitofarmaka masing– masing memberikan pengaruh positif dan signifikan terhadap niat merekomendasikan produk fitofarmaka.
Kata kunci : fitofarmaka, pengetahuan, persepsi kualitas

## ABSTRACT
Pharmacist’s  good  knowledge  and  positive  perceptions  on  phytopharmaca’s  quality  is  expected  to  support  the  intention  of recommending  phytopharmaca  products  to  customers  in  their  pharmacies.  This  study  aimed  to  describe  the  knowledge  and perceptions of pharmacists about phytopharmaca quality, and its influence to recommend phytopharmaca products. This study was a correlational research using questionnaire as the instrument. The respondents were pharmacists who working at pharmacies in Yogyakarta  that  sold  phytopharmaca  products.The  questionnaire  consisted  of  four  sections  i.e.,  the  respondent  characteristics, knowledge on phytopharmaca, perceptions on phytopharmaca’s quality and intention to recommend the products. Quality perception and intention were measured by using Likert scale. The sampling technique was a simple random sampling. Data were analyzed by using descriptive statistic and simple linear regression. The results described that the community pharmacist’s knowledge in Yogyakarta was moderate (mean 6.67). The quality perception profile of phytopharmaca was positive and described sequentially from the highest dimension value as followed, safety, efficacy, availability, acceptability, brand, and price. Pharmacist’s knowledge on phytopharmaca had positive and significant impact on the perception of phytopharmaca quality (sig 0,002). Pharmacist’s knowledge and perception on phytopharmaca had positive and significant impact on the intention to recommend the products.
Keywords : phytopharmaca,knowledge, perception of quality

## PENDAHULUAN
Fitofarmaka  ( clinical  based  herbal  medicine ) merupakan  bentuk  obat  tradisional  dari  bahan alam yang dapat disejajarkan dengan obat modern karena  proses  pembuatannya  terstandar  dan ditunjang  dengan  bukti  ilmiah  sampai  dengan uji klinik pada manusia. Uji klinik tersebut akan lebih  meyakinkan  para  profesi  medis  untuk menggunakan  fitofarmaka  di  sarana  pelayanan kesehatan.
Apoteker  merupakan    salah  satu  ujung tombak  di  pelayanan  kesehatan  terutama  di Apotek.  Dengan  adanya  Peraturan    Pemerintah
No. 51 tahun 2009 tentang pekerjaan kefarmasian dimungkinkan  apoteker  lebih  leluasa  dalam menjalankan profesinya di apotek, salah satunya adalah  dalam  pemilihan  obat  untuk  konsumen. (Depkes RI, 2009).
Persepsi  apoteker  tentang  kualitas fitofarmaka  penting    untuk  diketahui  karena apoteker  yang  mempunyai  persepsi  yang positif  tentang  kualitas  fitofarmaka  diharapkan dapat  merekomendasikan    produk  fitofarmaka ke  konsumen.    Persepsi  apoteker  yang  positif terhadap  produk  fitofarmaka  akan  membantu mengoptimalkan penggunaan fitofarmaka dan  berdampak  positif  pada  pengembangan fitofarmaka  karena  bila  produk  fitofarmaka mempunyai  kontribusi  pemasukan  yang  besar
p-ISSN : 2088-8139 e-ISSN : 2443-2946
Volume 4 Nomor 3 - September 2014
bagi pihak produsen, maka pihak produsen dalam hal  ini  industri  obat  tradisional  atau  industri farmasi  akan  terdorong  melakukan  penelitian/ pengembangan produk fitofarmaka yang lain.
Tujuan penelitian
adalah untuk mengetahui gambaran pengetahuan dan persepsi apoteker  tentang  kualitas  fitofarmaka  di  apotek kota Yogyakarta, pengaruh pengetahuan apoteker terhadap  persepsi  apoteker  tentang  kualitas fitofarmaka, pengaruh pengetahuan dan persepsi apoteker  tentang  kualitas  fitofarmaka  terhadap niat merekomendasikan produk fitofarmaka.

## METODE
Populasi adalah  seluruh apoteker pengelola apotek  atau  apoteker  pendampingnya  yang bekerja  di  apotek  di  wilayah  Kota  Yogyakarta. Sampel dalam penelitian ini adalah 100 apoteker di 100 apotek di wilayah Kota Yogyakarta. Metode pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah secara acak sederhana.
Penelitian  dilakukan  dengan  metode survei.  Pengambilan  data  dilakukan  dengan menggunakan  kuesioner  sebagai  instrumen penelitian dan dilakukan secara tatap muka.
Variabel dalam penelitian adalah pengetahuan  apoteker,  persepsi  apoteker terhadap    kualitas    produk  fitofarmaka  (yang terdiri  dari    dimensi  s afety , efficacy ,  a cceptability , availability,  price dan brand  name ) , dan v ariabel niat  merekomendasikan  produk  fitofarmaka  ke konsumen yang datang di apotek.
Analisis  data  meliputi  analisis  statistik deskriptif    dan  analisis  regresi  linier  sederhana dilakukan  dengan  bantuan  program SPSS  for Window versi 17.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Uji Validitas dan Reliabilitas
Pengujian  validitas  dilakukan  terhadap 30  responden  menggunakan  uji product  moment dari  Pearson menunjukkan  bahwa  terdapat  1 pertanyaan pengetahuan yang tidak valid  karena r  hitung  0,221  <  r  Tabel  0.361.  Variabel  dimensi kualitas dan niat merekomendasikan mempunyai nilai r hitung > r Tabel, dengan taraf signifikansi 0,05,  sehingga  semua  pernyataan  dinyatakan valid.
Uji  reliabilitas  dengan  uji  Cronbach‘s Alpha menunjukkan  bahwa  semua  pertanyaan
adalah  reliabel,  yang  ditunjukkan  dengan  nilai Cronbach‘s Alpha > 0,60 (Sujarweni, 2012).

## Karakteristik Responden Pengetahuan Responden tentang Fitofarmaka
Apoteker  di  apotek  kota  Yogyakarta sebesar  61%    mempunyai  pengetahuan  tentang fitofarmaka  dengan  kategori  baik,  27%    dengan kategori  cukup  dan  12%    dengan  kategori kurang.  Bila  dilihat  dari  nilai  rata-rata  ( mean ) dari 100 apoteker yang menjadi responden, nilai pengetahuan  tentang  fitofarmaka  adalah  6,67, sehingga  secara  umum  apoteker  di  apotek  kota Yogyakarta  mempunyai  pengetahuan  tentang fitofarmaka dengan kategori cukup.
Pengetahuan apoteker tentang fitofarmaka pada pertanyaan mengenai kontraindikasi herbal
Tabel I. Karakteristik Responden Karakteristik Responden Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 15 Perempuan 85 Umur (th) <30 47 30-40 42 41-50 5 >50 6 Posisi APA 52 Aping 48 Tahun lulus S1 Sebelum 1980 3 1981-1990 1 1991-2000 11 Setelah 2001 85 Pendidikan terakhir Apoteker 91 S2 9 Lama bekerja (th) <5 45 5-10 39 11-20 12 >20 4 Jumlah lembar R/ <10 39 10-20 27 21-30 14 >30 20 Sumber utama informasi Fitofarmaka Medical Rep 7 Sewaktu kuliah 67 Pemerintah 5 Teman sejawat 2 Media Massa 9 Internet 10 Sumber : Hasil pengolahan data primer, tahun 2014
hanya    48%    responden    menjawab  dengan benar  dan    hanya  35%    responden  menjawab dengan benar mengenai interaksi herbal dengan obat  modern.  Hasil  tersebut  juga  mirip  dengan penelitian Sweileh et al. (2013) dan Alkharfy (2010) yang  menyatakan  bahwa  hanya  39,3%  apoteker di    Arab  Saudi    dan  hanya  29,3%  apoteker  di Palestina  menjawab  dengan  benar  terhadap pertanyaan  tentang  interaksi  herbal  dengan obat modern. Penelitian  Duraz dan Khan (2011) juga menunjukkan bahwa hanya 26,3% apoteker di  Oman  yang  bisa  menjawab  benar  terhadap pertanyaan interaksi herbal dengan obat modern.
Hal ini berarti secara umum pengetahuan apoteker  mengenai  kontraindikasi  herbal  dan interaksi herbal dengan obat modern ( herbal-drug interactions ) masih kurang. Oleh karena itu perlu peningkatan  pengetahuan  apoteker  khususnya pengetahuan  mengenai  interaksi  herbal  dengan obat  modern  ( herbal-drug  interactions ),  misalnya melalui  kursus,  seminar,  ataupun  pendidikan yang  berkelanjutan  ( contuining  education )  yang diselengggarakan oleh pemerintah (Kementerian Kesehatan  atau  Badan  POM),  organisasi  profesi seperti IAI (Ikatan Apoteker Indonesia), maupun menambah materi yang relevan dalam kurikulum fakultas  farmasi  sehingga  diharapkan  apoteker lebih mempunyai kompetensi untuk melakukan konsultasi,  edukasi  dan  informasi  mengenai fitofarmaka  terhadap  konsumen  di  apotek  dan menghindarkan  konsumen  dari  kemungkinan resiko kontra indikasi herbal dan interaksi antara herbal dengan obat modern.
Analisis Deskriptif  Kualitas Fitofarmaka Tabel  II  menjelaskan  analisis  deskriptif kualitas fitofarmaka menurut persepsi responden.Persepsi  apoteker  di  apotek  kota Yogyakarta  tentang  kualitas  fitofarmaka  adalah baik (positif) dengan nilai rata-rata yang terbesar secara  berurutan  adalah  keamanan,    efikasi, ketersediaan, akseptabilitas, merek dan harga. Analisis Deskriptif  Niat Merekomendasikan Fitofarmaka
Berdasarkan hasil penelitian, 94% responden setuju untuk    merekomendasikan atau menyarankan  penggunaan  produk  fitofarmaka ke konsumen.  Hal ini dapat disimpulkan bahwa sebagian besar apoteker di apotek kota Yogyakarta mempunyai  niat  untuk  merekomendasikan
produk  fitofarmaka  ke  konsumen  apotek  dan keluarga  mereka,  ketika  mereka  mengalami masalah kesehatan.

## Pengaruh Pengetahuan Fitofarmaka terhadap Persepsi Kualitas Fitofarmaka
Berdasarkan  hasil  analisis  regresi  linear sederhana diperoleh bahwa nilai p 0,002 artinya pengetahuan  apoteker  tentang  fitofarmaka berpengaruh  positif  terhadap  persepsi  apoteker tentang  kualitas  fitofarmaka.  Persepsi  kualitas terhadap  fitofarmaka  dipengaruhi  pengetahuan tentang  fitofarmaka  sebesar  9,4%,  selebihnya 90,6%  dipengaruhi  oleh  faktor  lain  yang  tidak diteliti dalam penelitian ini. Hal ini sejalan dengan penelitian Alsamdan (1996) dan penelitian Ruyter dan  Bloemer  (1997)  yang  menyatakan  semakin baik  pengetahuan  konsumen,  semakin  tinggi persepsinya  terhadap  kualitas  suatu  pelayanan (produk).

## Pengaruh Persepsi Kualitas Fitofarmaka terhadap Niat Untuk Merekomendasikan Produk Fitofarmaka
Berdasarkan  hasil  analisis  regresi  linear sederhana  diperoleh  nilai  p  0,00,  artinya persepsi  apoteker  tentang  kualitas  fitofarmaka berpengaruh  positif  terhadap  niat  untuk merekomendasikan  produk  fitofarmaka.  Niat merekomendasikan  fitofarmaka  dipengaruhi oleh persepsi kualitas  fitofarmaka sebesar 27,4% selebihnya  atau  72,6%  dipengaruhi  oleh  faktor lain.  Semakin    positif  persepsi  apoteker  tentang kualitas  fitofarmaka,  semakin  besar  juga  niat untuk  merekomendasikan  produk  fitofarmaka ke  konsumen.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian Sumali (2014) dan penelitian Lis, et al. (2011) yang menyimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang positif  antara persepsi kualitas layanan (produk) dengan  niat  untuk  merekomendasikan  layanan (produk) tersebut.
Pengaruh Pengetahuan Apoteker terhadap Niat Untuk Merekomendasikan Produk Fitofarmaka Berdasarkan  hasil  analisi  regresi  linear sederhana  diperoleh  nilai  p  0,005 artinya pengetahuan  apoteker  tentang  fitofarmaka berpengaruh  positif  terhadap  niat  untuk merekomendasikan  produk  fitofarmaka.  Niat merekomendasikan  fitofarmaka  dipengaruhi oleh  pengetahuan  fitofarmaka  sebesar  7,9%,

## Volume 4 Nomor 3 - September 2014
Tabel II. Persepsi Apoteker tentang Kualitas Fitofarmaka  di  Apotek Kota Yogyakarta
No Dimensi dan Pernyataan Frekuensi  jawaban responden n =100 (%) STS 1 TS 2 S 3 SS 4 Mean (keamanan) 1. Keamanan produk fitofarmaka dapat dipercaya 0 1 82 17 3,16 2. Proses  produksi  produk  fitofarmaka  mampu memastikan  bahwa  obat  tersebut  aman  dan  layak untuk dikonsumsi 0 4 72 24 3,20 3. Keamanan  produk  fitofarmaka  dapat  dipercaya karena  telah melalui uji klinis 2 4 70 24 3,16 4. Keamanan  bahan  baku  fitofarmaka  tidak  dapat dipercaya (-) 26 70 4 0 3,22 5. Efek samping produk fitofarmaka  sangat kecil 2 21 72 5 2,80 6. Saya percaya keamanan produk fitofarmaka karena mencantumkan label yang lengkap ( komposisi, tgl kadaluarsa,  indikasi,  nama  &  alamat  pabrik,  no. batch, no .registrasi) 0 5 75 20 3,15 Rata-rata safety 3,115 (kemanjuran) 7. Kemanjuran  produk  fitofarmaka  tidak  dapat dipercaya (-) 21 73 6 0 3,15 8. Produk  fitofarmaka  memberikan  hasil  yang memuaskan dalam menyembuhkan penyakit, sesuai indikasinya. 0 16 81 3 2,87 9. Khasiat produk   fitofarmaka tidak meyakinkan (-) 14 79 7 0 3,07 10. Produk fitofarmaka tidak memberikan efek       yang diinginkan (-) 14 76 10 0 3,04 Rata-rata efficafy 3,033 ( keterterimaan) 11. Produk fitofarmaka memiliki kemasan yang menarik 0 11 84 5 2,94 12. Produk fitofarmaka  mempunyai warna dan bentuk yang meyakinkan 0 13 84 3 2,90 13. Secara  umum,  penampilan  produk  fitofarmaka kurang menarik (-) 4 77 19 0 2,85 14. Produk  fitofarmaka  praktis  untuk  dibawa  dan mudah penggunaannnya. 0 12 85 3 2,91 Rata-rata acceptability 2,900 ( ketersediaan) 15. Produk  fitofarmaka  mudah  didapatkan  dari  PBF atau distributor jika persediaan di apotek habis. 0 8 80 12 3,04 16. Produk fitofarmaka  mudah didapatkan 0 7 84 9 3,02 Rata-rata availability 3,030 ( harga) 17. Harga produk fitofarmaka berbanding lurus dengan kualitasnya 1 20 77 2 2,80 18. Harga produk fitofarmaka yang mahal merupakan kewajaran bagi saya 0 38 62 0 2,62 19. Produk fitofarmaka yang beredar saat ini harganya mahal (-) 1 44 55 0 2,43 Rata-rata price 2,617 Merek 20. Nama  Industri  Farmasi  mempengaruhi  keputusan saya dalam memilih produk  fitofarmaka. 0 28 63 9 2,81 21. Saya memilih produk fitofarmaka yang diproduksi oleh industri farmasi ternama. 0 27 66 7 2,80 22. Merek  mempengaruhi  keputusan  dalam  memilih produk fitofarmaka 0 30 61 9 2,79 Rata-rata Merek 2,800
Sumber : Hasil pengolahan data primer, tahun 2014
Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi
selebihnya  atau  92,1%  dipengaruhi  oleh  faktor lain. Kesimpulan tersebut mirip dengan penelitian Mendrofa (2012) yang menyatakan bahwa product knowledge memiliki  pengaruh  yang  signifikan terhadap purchase  intention (niat  beli).  Lin  dan Chen  (2006)  menunjukkan  bahwa  konsumen akan  mengandalkan  pengetahuan  produk mereka  untuk  mengevaluasi  suatu  produk, pengetahuan  produk  juga  mempengaruhi konsumen dalam mencari informasi dan seberapa banyak mereka mendapakant informasi tersebut. Selain  itu  tingkat  pengetahuan  produk  akan menentukan  keputusan  pembelian  konsumen dan  secara  tidak  langsung  akan  mempengaruhi niat  pembelian.  Tingkat  pengetahuan  apoteker tentang  fitofarmaka  akan  berpengaruh  positif terhadap niat apoteker untuk merekomendasikan fitofarmaka  ke  konsumen  di  apotek.  Semakin baik  pengetahuan  apoteker  tentang  fitofarmaka semakin kuat niatnya untuk merekomendasikan penggunaan fitofarmaka ke konsumen di apotek.

## KESIMPULAN
Pengetahuan  apoteker  di  apotek  kota Yogyakarta  terhadap  fitofarmaka  secara  umum adalah cukup dengan nilai rata-rata 6,67. Persepsi apoteker  di  apotek  kota  Yogyakarta  tentang kualitas fitofarmaka adalah baik (positif), dengan nilai  rata-rata  yang  terbesar  secara  berurutan: keamanan,  efikasi,  ketersediaan,  akseptabilitas, merek dan harga. Pengetahuan apoteker tentang fitofarmaka  berpengaruh  positif  terhadap persepsi  apoteker  tentang  kualitas  fitofarmaka. Pengetahuan  dan  persepsi  apoteker  tentang kualitas fitofarmaka masing-masing berpengaruh positif  terhadap  niat  utuk  merekomendasikan produk fitofarmaka.

## DAFTAR PUSTAKA
Alkharfy,  K.M.,  2010,  Community  Pharmacists Knowledge,  Attitudes  and  Practices Towards  Herbal        Remedies  in  Riyadh, Saudi  Arabia, Eastern  Meditarian  Health Journal , 16 (9): 988-993.
Alsamdan, A.R., 1996, The    Effect of Price on a Product’s Perceived Quality: The  Case  of Shopping  Goods, Business  Administration
Dissertations , 78: 140-147. Depkes RI, 2009, Peraturan     Pemerintah    No. 51
Tahun   2009   tentang Pekerjaan  Kefarmasian . Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta. Duraz, A.Y. dan Khan,  S.A., 2011,   Knowledge, Attitudes and Awareness of CommunityPharmacists Toward the Use of Herbal Medicines in Muscat Region, Oman Medical Journal , 26 (6): 451- 453.
Lin, L.Y. dan Chen, C..S., 2006, The   Influence   of the   Country-of-Origin      Image, Product Knowledge  and      Product    Involvement on      Consumer  Purchase  Decisions:  an Empirical Study of Insurance and Catering Services  in  Taiwan, Journal  of  Consumer Marketing, 23 (5): 248-268.
Lis,  C.G.,  Rodeghier,M.  and        Gupta,  D.,  2011, The      Relationship      between  Perceived Service  Quality  and  Patient  Willingness to   Recommend at  a National  Oncology Hospital  Network, BMC  Health  Service Research, 11 ( 46) : 1 - 8.
Mendrofa,  Y.B.,  2012,  Effect  of    Product Knowledge and   Brand Image to Purchase Intention with HP Laptop   Brand   Price Discounts  as  Variables  Moderated  in Surabaya, Jurnal  Universitas  Katolik  Widya Mandala Surabaya , 1 (4): 1 -6.
Ruyter, K. dan    Bloemer, J., 1997,    Evaluating Health  Care  Service  Quality:  The Moderating Role of Knowledge, Journal    of Consumer  Satisfaction,    Dissastisfaction  and Complaining Behavior , 10 : 43–50.
Sujarweni, V.W., 2012, SPSS Untuk Paramedis , 1 st
Ed, Penerbit Gava  Media, Yogyakarta. Sumali,  E.A.,  2014,  Pengaruh  Perceived  Quality dan Push Strategy terhadap Rekomendasi Minyak  Gosok  SanHong  Cap  Pida, Jurnal Strategi Pemasaran , 2 (1): 1–6.
Sweileh,  W.M.,    Arrah,  E.M.A.,  Taha,  A.S.A., Sawalha,  A.F., Salah, O.A.,Jamous, R.M., et al., 2013 , Dispensing   Practices,  Attitudes and  Knowledge    of  Pharmacists  Toward Herbal Products  in     Palestine, Ibnosina Journal    of Medicine and    Biomedical Sciences , 5( 3) : 123-130 .