## Pengembangan Modul Deteksi Risiko Perdarahan Pada Kehamilan Efektif Meningkatkan Pengetahuan Ibu Hamil

## Development of  Bleeding Risk Detection's Module  in Pregnancy Effectively Increasing Knowledge of Pregnant Women
Vinny Alvionita 1 , Esther Sanda Manapa 2 , Mardiana Ahmad 3 , Werna Nontji 4 , Deviana Soraya Riu 5 , Andi Nilawaty Usman 6
1 Program Studi Ilmu Kebidanan Sekolah Pascasarjana, Universitas Hasanuddin 2 Sekolah Pascasarjana, Universitas Hasanuddin, Makassar 3 Departemen Obsetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran, Universitas Hasanuddin, Makassar
4,5,6 Program Studi Ilmu Kebidanan, Universitas Hasanuddin, Makassar 1 Email: vinnyalvionita@pasca.unhas.ac.id

## ABSTRAK
Tujuan peneltian ini adalah menghasilkan modul deteksi risiko perdarahan pada kehamilan untuk meningkatkan  pengetahuan ibu hamil.  Metode  penelitian menggunakan  langkah-langkah  pengembangan model Borg and Gall . Desain penelitian menggunakan quasi eksperiment dengan rancangan pre post test design .  Teknik  pengambilan  sampel  adalah purposive  sampling dengan  jumlah  sampel  30  ibu  hamil. Partisipan  penelitian  adalah  dua  ahli  media,  dua  ahli  materi  dan  10  ibu  hamil.  Penelitian  dilakukan  di Wilayah Puskesmas Tajuncu Kabupaten Soppeng pada  Oktober 2019 - Februari 2020. Efektifitas modul diukur  selang  waktu  1  minggu  sebelum  dan  setelah  modul  diberikan.  Data  dianalisis  dan  diuji  statistik dengan uji Wilcoxon .Hasil penelitian menunjukkan bahwa validasi modul deteksi risiko perdarahan pada kehamilan dinilai sangat baik dan didapatkan nilai rata-rata pengetahuan pre test sebesar 60% meningkat menjadi  85%  setelah  diberikan  modul  deteksi  risiko  perdarahan  pada  kehamilan  dengan  hasil  uji Wilcoxon p  -  value 0,000  <  0,05.  Hal  tersebut  membuktikan  bahwa  modul  yang  dikembangkan  efektif meningkatkan pengetahuan ibu hamil untuk mendeteksi perdarahan pada kehamilan.
Kata kunci: Modul Deteksi Risiko Perdarahan, kehamilan, pengembangan, Borg and Gall..

## ABSTRACT
The purpose of this research was to produce a risk detection module for bleeding in pregnancy to increase the knowledge of pregnant  women.  The  research  method  used  steps  in  developing  the Borg and  Gall  model.  The  research  design  used  quasi  experiment  with  pre-post  test  design.  The  sampling technique was purposive sampling with a sample of 30 pregnant women. The study participants were two media  experts,  two  material  experts  and  10  pregnant  women.  The  study  was  conducted  in  the  Tajuncu Community Health Center in Soppeng Regency in October 2019-February 2020. The effectiveness of the module  was  measured  at  intervals  of  one  week  before  and  after  the  module  was  given.  Data  were analyzed  and  statistically  tested  by  the  Wilcoxon  test.The  results  showed  that  the  validation  of  the bleeding risk detection module in pregnancy was considered very good and obtained an average value of pre-test  knowledge  by  60%  increased  to  85%  after  being  given  a  bleeding  risk  detection  module  in pregnancy with the Wilcoxon test result p-value 0,000 <0.05 . This proves that the module developed is effective in increasing the knowledge of pregnant women to detect bleeding in pregnancy.
Keywords: Bleeding Risk Detection Module, pregnancy, development, Borg and Gall.

## PENDAHULUAN
Deteksi  dini  kehamilan  dengan penilaian  faktor  risiko  adalah  suatu
upaya  menemukan  ibu  hamil  yang mengalami  komplikasi  (Kemenkes  RI,
2010).  Jika  faktor  risiko  tidak  dapat
diidentifikasi  maka  akan  berakibat  pada keterlambatan menentukan diagnosa sehingga berujung pada komplikasi yang terlambat ditangani (Geller et  al., 2018). Indonesia  merupakan  urutan  kedua dengan  angka  kematian  ibu  tertinggi  di Asia  Tenggara  setelah  Laos  yaitu  305 per  100.000  kelahiran  dan  penyebab terbesar adalah perdarahan dengan presentase  30,1%  (Achadi,  2019).  Pada tahun  2017  Sulawesi  Selatan  masuk dalam  10  besar  daftar  wilayah  provinsi dengan  angka  kematian  ibu  dan  bayi tertinggi, penyebab kematian ibu tersebut  paling  tinggi  karena  perdarahan dengan  presentase  34,7%.  Oleh  karena itu  menurut  Kepala  Dinkes  Sulawesi Selatan, perlu dilakukan deteksi dini dan penanganan  yang  tepat    untuk  masalah tersebut (https://makassar.sindonews.com).
Perdarahan pada kehamilan berdampak  pada  perdarahan  hebat  yang terjadi  secara  tiba-tiba  mengakibatkan kehilangan  banyak darah sehingga dapat meningkatkan  angka  kesakitan  dan kematian  ibu  dan  bayi  (Geller et  al ., 2018).
Menganalisis hal di atas, memberikan  gambaran  adanya  masalah serta  perlunya  penanganan  khusus. Perdarahan  kehamilan  sebenarnya  dapat
dicegah  apabila  dilakukan  deteksi  awal pada  wanita  yang  berisiko  (Senkoro et al ., 2017), ditunjang dengan memadainya  informasi  yang  didapatkan ibu  hamil  saat  pemeriksaan  kesehatan (Anggraini et  al., 2018).    Mewujudkan manajemen  deteksi  risiko  dini  pada  ibu hamil diperlukan perencanaan, pembinaan  dan  pemantauan  kegiatan yang  intensif    (Widiastuti et  al .,  2014). Manajemen deteksi risiko pada ibu hamil dapat  dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan dan masyarakat yaitu dengan melakukan penilaian  faktor  risiko.  Apabila  faktor risiko telah dikenali  maka  ibu hamil dan masyarakat dapat mempersiapkan dirinya untuk menghadapi
kegawatdaruratan  maternal  dan  neonatal (Sikder et  al., 2014).  Oleh  karena  itu, wanita  hamil  yang  mengetahui  tanda bahaya dalam kehamilannya akan berusaha  mencari  pertolongan  tenaga kesehatan (Sasnitiari, 2017).
Berdasarkan  data  di  lapangan, kemampuan masyarakat Kabupaten Soppeng  dalam  mendeteksi  risiko  masih rendah  yaitu  berada  di  angka  44,81% dari target sebesar 80% (Dinkes Soppeng, 2018). Hasil studi pendahuluan yang  dilakukan  mendapati  hasil,  bahwa pengetahuan masyarakat kabupaten Soppeng dalam mendeteksi risiko
perdarahan  dalam  kehamilan  masih rendah  yaitu  sebesar  52,4  %  pada  ibu hamil  dan  54,5  %  pada  wanita  tidak hamil.
Melihat  fenomena  di  atas  maka diperlukan  media  penyampaian  pesan dari  bidan  sebagai  sumber  informasi kepada  ibu  hamil.  Media  tersebut  harus mampu memberikan edukasi dan
informasi tentang pencegahan
komplikasi  perdarahan  dalam  kehamilan (Darmawati, 2016) sehingga dapat meningkatkan  pengetahuan  masyarakat, khususnya  ibu  hamil  tentang  deteksi risiko perdarahan pada kehamilan. Media  yang  disediakan  seharusnya mampu  menyajikan  materi  khusus  dan mampu  membuat  ibu  hamil  dapat belajar secara mandiri.
Salah satu yang dapat menunjang hal  tersebut  adalah  media  pembelajaran berupa  modul.  Modul  merupakan  media yang dapat membantu penerima
informasi  belajar  secara  mandiri  dengan bantuan  yang  minimal  dari  penyuluh (Yaumi,  2018).  Menurut  Yuliana et  al,
(2012)  bahwa  modul  merupakan  salah satu media pembelajaran yang dirancang berbentuk media cetak dapat meningkatkan kemampuan peserta didik. Dengan  demikian  diharapkan  pula  dapat menjadi  media  pembelajaran  untuk
meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil tentang  deteksi  risiko  perdarahan  pada kehamilan. Modul terbukti efektif sebagai  alat  bantu  dalam  penyampaian informasi kepada remaja dalam meningkatkan pengetahuan tentang kesehatan  reproduksi  (Johariyah  dan Mariati, 2018).
Berdasarkan  latar  belakang  di atas  peneliti  tertarik  untuk  menyajikan media  edukasi  deteksi  risiko  perdarahan pada  kehamilan  dalam  bentuk  modul yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan ibu  hamil  untuk  melakukan  deteksi risiko  perdarahan  pada  kehamilan  dan mampu mendeteksi dirinya jika mengalami  faktor  risiko  perdarahan dalam  kehamilan.  Dengan  demikian, Jika  ibu  hamil  telah  mengenali  dirinya sebagai  ibu  hamil  yang  berisiko,  maka komplikasi  dapat  dicegah  dan  segera mendapatkan pertolongan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian pengembangan yang
mengadopsi tahapan dari model pengembangan  dari Borg  and  Gall yang telah disederhanakan oleh Tim Pultijaknov (2008). Tahapan
pengembangan modul terdiri dari analisis produk yang akan
dikembangkan,  pengembangan  produk awal,  validasi  uji  ahli,  uji  coba  sampel kecil  dan  uji  coba  sampel  besar.  Lokasi penelitian  untuk  uji  coba  sampel  besar atau  pengujian  efektifitas  modul  adalah di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tajuncu Kecamatan  Donri  Donri  Kabupaten Soppeng.  Sampel  dalam  penelitian  ini melibatkan  30  ibu  hamil  menggunakan teknik purposive sampling dengan kriteria  sampel  ibu  hamil  yang  bisa membaca dan menulis.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan penelitian pengembangan  ini  dilaksanakan  mulai bulan  Oktober  2019  sampai  Januari 2020. Tahapan penelitian pengembangan yang  dilakukan    oleh  peneliti  diuraikan sebagai berikut:
1. Melakukan  Analisis  Produk  yang akan dikembangkan Tahap awal pengembangan ini adalah dengan melakukan analisis kebutuhan melalui studi kepustakaan dan  survey lapangan.  Survey  lapangan  dilakukan melalui  kegiatan Focus  Group
Discussion (FGD) dengan
melibatkan  dokter  umum,  bidan koordinator,  bidan  desa,  petugas promosi  kesehatan  dan  kader  yang
berada  di  wilayah  kerja  tempat penelitian.
Hasil  dari  kegiatan  FGD  tersebut didapati  edukasi  kepada  ibu  hamil mengenai  deteksi  risiko  perdarahan pada  kehamilan  masih  belum  pernah dilakukan  di  wilayah  kerja  tempat penelitian.  Kegiatan  edukasi  yang berlangsung selama ini  baik kelas ibu hamil ataupun kegiatan diskusi  faktor risiko dalam kehamilan menggunakan lembar  timbal  balik  dan  buku  KIA sebagai  media  dalam  penyampaian pesan. Sementara media yang membahas  khusus  tentang  deteksi perdarahan  pada  kehamilan  belum tersedia.    Hal  ini  mengakibatkan pengetahuan ibu hamil tentang deteksi  risiko  perarahan masing kurang,  dibuktikan  dengan  studi pengetahuan  awal  yang  dilakukan peneliti  mendapati  hasil  pengetahuan ibu  hamil  tentang  perdarahan  masih dalam kategori kurang.
2. Pengembangan Produk Awal Tahapan pengembangan ini merupakan  pengembangan  draft  awal yang  mencakup  perumusan  tujuan modul deteksi risiko perdarahan pada kehamilan  dan  menyusun  bahan/ materi modul.
3. Validasi Uji Ahli
Validasi  uji  ahli  dilakukan  untuk mengetahui  kualitas  dan  kelayakan dari  modul  deteksi  risiko  perdarahan
kehamilan yang dikembangkan.
Pelaksanaan uji ahli dilakukan dengan menyerahkan draft awal  modul untuk dinilai oleh masing-masing ahli berdasarkan instrumen validasi modul yang  diterbitkan  oleh  BSNP  (Badan Standar  Nasional  Pendidikan).  Data yang  disajikan  dalam  penelitian pengembangan  modul  deteksi  risiko perdarahan pada kehamilan ini disajikan dalam bentuk data kuantitatif dan kualitatif.
Data kuantitatif yang disajikan dalam  penelitian  ini  adalah  hasil pengisian  angket  validasi  para  ahli media dan ahli materi terhadap modul deteksi risiko perdarahan pada kehamilan. Sedangkan penyajian data kualitatif   merupakan  masukan/  saran dari para  ahli.
Berikut  ini  pelaksanaan  dan penyajian data validasi uji ahli modul deteksi risiko perdarahan pada kehamilan:
a. Validasi oleh ahli media
Validasi    produk    dalam penelitian ini menggunakan dua orang ahli  media  yaitu  Prof.  Dr.  Andi Alimuddin Unde, M.Si (ketua lembaga  penelitian  dan  pengabdian kepada
masyarakat Universitas Hasanuddin  Makassar)  sebagai  ahli media I  dan Prof.  Dr. Ir. Hj. Sutinah Made  M.Si    (ketua  pusat  pengkajian dan pengembangan pembelajaran Universitas  Hasanuddin  Makassar) sebagai ahli media II.
1) Data kuantitatif Berikut adalah rekapitulasi    hasil  validasi  ahli media  terhadap  modul  deteksi risiko perdarahan pada kehamilan:
Tabel 1 Hasil Uji Ahli Media terhadap Modul Deteksi Risiko Perdarahan Pada Kehamilan
ASPEK PENILAIAN AHLI I AHLI II RATA-RATA PENILAIAN Ukuran Modul 4 3 3,5 1 Kesesuain ukuran modul dengan standar ISO 4 3 2 Kesesuaian ukuran dengan materi isi modul 4 3 Desain Sampul (Cover) 3,87 2,87 3,37 3 Penampilan unsur tata letak 4 3 4 Warna unsur tata letak 4 3 5 Huruf yang digunakan menarik dan muda dibaca 3,5 2,5 6 Ilustrasi sampul modul 4 3 Desain Isi Modul 3,75 2,96 3,35 7 Konsistensi tata letak penampilan 3,5 3
ASPEK PENILAIAN AHLI I AHLI II RATA-RATA PENILAIAN 8 Unsur tata letak bidang cetak dan spasi 4 3 9 Unsur tata letak judul dan ilustrasi 4 3 10  Tata letak penempatan 4 3 11  Tipografi isi modul sederhana 3,25 2,75 12  Tipografi isi modul memudahkan pemahaman 3,5 3 13  Ilustrasi isi 4 3 Rata-rata 3,87 2,94 3,41 (Sangat baik) Pada  tabel  di  atas  menunjukkan hasil  validasi  dua  orang  ahli  media terhadap modul deteksi risiko perdarahan  pada  kehamilan  diperoleh rata-rata 3,41. Hasil tersebut menyatakan bahwa  modul  yang  dikembangkan  dari segi  media  yang  meliputi ukuran  modul,
desain  sampul  (cover)  dan  desain  isi modul sangat baik.
Hasil  penilaian  masing-masing ahli  dapat  dilihat  pada  gambar  grafik hasil  uji  penilaian  ahli  coba  media berikut ini:
Grafik 1. Hasil Uji Ahli Media terhadap Modul Deteksi Risiko Perdarahan Pada Kehamilan
2) Data kualitatif ahli media
Data kualitatif yang diperoleh  dari  masukan  dan  saran ahli  media  pada  lembar  angket adalah sebagai berikut: Tabel 2 Masukan/ Saran  Ahli Media  untuk Modul Deteksi Risiko Perdarahan  pada Kehamilan No Masukan/ Saran Keterangan 1 Poin  penting  dalam  setiap  materi  sebaiknya  dilengkapi  dengan gambar yang relavans Sudah direvisi 2 Sebaiknya tidak menggunakan banyak jenis huruf Sudah direvisi 3 Lebih  memperhatikan  tata  letak  huruf,  sebaiknya  tulisan  pada setiap paragraf yang padat diberikan kotak Sudah direvisi 4 Warna font dan background harus kontras Sudah direvisi 4 3.87 3.75
3 2.87 2.96 0 1 2 3 4 5 Ukuran Modul Desain Sampul Desain Isi Modul Ahli Media I Ahli Media II
Berikut  tampilan  modul  deteksi  risiko perdarahan  pada  kehamilan  yang  telah direvisi:
Gambar 1 Tampilan Hasil Revisi Modul Deteksi Risiko Perdarahan pada Kehamilan Sesuai Masukan/ Saran Ahli Media
b. Validasi oleh ahli materi
Validasi  ahli  materi  dalam penelitian  ini adalah Dr. Hj. Hasnah
M.Noor, SKM, M.Kes (dosen jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan  Kementerian  Kesehatan Makassar)  sebagai ahli materi I dan Dr. Theresia Limbong, SKM.,
M.Kes  (dosen  jurusan  Kebidanan Politeknik  Kesehatan  Kementerian Kesehatan  Makassar)  sebagai  ahli
materi II.
1) Data kuantitatif ahli materi Berikut adalah hasil
validasi  ahli  materi  terhadap modul deteksi risiko perdarahan pada kehamilan:
Tabel 3 Hasil Uji Ahli Materi untuk  Modul Deteksi Risiko Perdarahan pada Kehamilan
KOMPONEN AHLI I AHLI II RATA-RATA PENILAIAN Aspek Kelayakan Isi 3,67 3,82 3,74 1 Kesesuain materi 4 4 2 Keakuratan materi 3,8 3,8 3 Kemuktahiran materi 4 4 4 Mendorong keingintahuan 4 3,5 Aspek Kelayakan Penyajian 3,95 3,95 3,95 1 Teknik penyajian 4 4 2 Pendukung penyajian 3,8 3,8 3 Penyajian pembelajaran 4 4 4 Koherensi dan keruntutan alur pikir 4 4 Aspek Kelayakan Bahasa 4 3,62 3,81 1 Lugas 4 3,6 2 Komunikatif 4 3 3 Diagnosis dan interaktif 4 4 4 Kesesuaian dengan perkembangan 4 3,5 5 Kesesuaian dengan kaidah bahasa 4 4 Aspek Kelayakan Konstektual 3,9 3,75 3,82 1 Hakikat konstektual 4 3,5 2 Komponen konstektual 3,8 4 Rata-rata 3,88 3,78 3,83 (sangat baik) Menurut hasil validasi modul
deteksi  risiko  perdarahan  pada kehamilan yang melibatkan dua ahli materi  diperoleh  rata-rata  3,83. Hasil  tersebut  menyatakan  bahwa modul yang dikembangkan dari segi materi yang meliputi aspek
kelayakan  isi,  kelayakan  penyajian,
kelayakan  bahasa  dan  kelayakan konstektual sangat baik.
Adapun  hasil  penilaian  oleh dua  orang  ahli  materi  dapat  dilihat pada  gambar  grafik  hasil  uji  ahli materi sebagai berikut:
3.67 3.95 4 3.9 3.82 3.95 3.81 3.82 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 4 4.1 Kelayakan Isi Kelayakan Penyajian Kelayakan Bahasa
Kelayakan Konstektual AhliMateri  I Ahli Materi II
Grafik 2. Hasil Uji Ahli Materi untuk Modul Deteksi Risiko Perdarahan pada Kehamilan
2) Data kualitatif ahli materi
Data kualitatif yang diperoleh dari
masukan  dan  saran  ahli materi  pada  lembar  angket adalah sebagai berikut:
Tabel  4.  Masukan/  Saran  Ahli  Materi  untuk Modul  Deteksi  Risiko  Perdarahan
pada Kehamilan No Masukan/ Saran Keterangan 1 Materi  tentang  ibu  hamil yang termasuk berisiko perlu ditambahkan Sudah direvisi 2 Faktor risiko ari-ari menutupi  jalan  lahir  perlu ditambahkan Sudah direvisi 3 Bahaya  perdarahan  pada kehamilan dibedakan antara  perdarahan  hamil muda dan hamil tua Sudah direvisi 4 Kesimpulan sebaiknya tidak terlalu banyak (maksimal 5 poin) Sudah direvisi Tampilan modul yang telah direvisi:
Gambar 2.Tampilan Hasil Revisi Modul
Deteksi Risiko Perdarahan pada Kehamilan Sesuai Masukan/ Saran Ahli Materi

## 4. Uji Coba Sampel Kecil
Berdasarkan  hasil  uji/  telaah dari  para  ahli  media  dan  materi, maka  diperoleh  beberapa  masukan dan  saran  terhadap  modul  deteksi risiko  perdarahan  pada  kehamilan. Kemudian  modul direvisi/  diperbaiki berdasarkan  saran  dan  masukan tersebut.  Selanjutnya  modul  diuji cobakan  pada  uji  coba  sampel  kecil yaitu  melibatkan  10  ibu  hamil sebagai  pengguna  modul.  Adapun hasil  penilaiannya  adalah  sebagai berikut:
Tabel  5.  Hasil  Uji  Coba  Sampel  Kecil untuk Modul Deteksi Risiko Perdarahan pada Kehamilan Komponen Nilai Rata-Rata Ketertarikan 3,73 Materi 3,73 Bahasa 3,73 Rata-Rata 3,73 (sangat baik) Hasil uji coba modul
diperoleh  skor  rata-rata  keseluruhan yaitu  3,73.  Hal  tersebut  menyatakan bahwa  modul  yang  dikembangkan dari  komponen  ketertarikan,  materi dan  bahasa  sangat  baik.  Lebih jelasnya  dapat  dilihat  pada  gambar grafik  hasil  uji  coba  sampel  kecil sebagai berikut:
Grafik 3. Hasil Uji Coba Sampel Kecil untuk Modul Deteksi Risiko Perdarahan pada
Kehamilan 5. Uji Coba Sampel Besar Uji coba sampel besar merupakan tahapan penelitian untuk menguji  efektifitas  modul  deteksi risiko  perdarahan  pada  kehamilan terhadap  pengetahuan  ibu  hamil. Pada tahapan ini dilakukan pengukuran  pengetahuan  ibu  hamil sebelum dan setelah diberikan modul  deteksi  risiko  perdarahan pada  kehamilan.  Adapun  hasil pre test dan post  test diperoleh  hasil sebagai berikut:
Tabel  6.  Hasil  Uji  Coba  Sampel  Besar
untuk  Modul  Deteksi  Risiko Perdarahan pada Kehamilan Tahap Nilai Rata-Rata Pre test 60 Post test 85 Peningkatan 25 Persentase Peningkatan 41%
Hasil  uji  coba  sampel  besar menunjukkan  nilai  rata-rata  hasil pre  test 30  ibu  hamil  sebesar  60% dan  nilai  rata-rata post  test sebesar
85.  Berdasarkan  skor  tersebut  dapat dilihat  peningkatan  sebesar  41%. Hal  tersebut  menyatakan  bahwa modul  yang  dikembangkan  efektif meningkatkan pengetahuan ibu hamil.
Selanjutnya  dilakukan  uji signifikansi perbedaan rata-rata skor pre  test dan post  test dengan menggunakan  uji Wilcoxon dengan hasil sebagai berikut:
Tabel  7.  Hasil  Analisis  Uji  Wilcoxon untuk  Modul  Deteksi  Risiko Perdarahan pada Kehamilan
Median Minimum – Maksimum P- Value Pretest (n=30) 60 20 – 80 0,000 Posttest n=30) 86 66 – 100 Tabel 6 menunjukkan nilai median pretes t  sebesar 60  dari  data tersebut dapat disimpulkan bahwa pengetahuan ibu hamil dinyatakan dalam kategori cukup, setelah diberikan intervensi  berupa  modul  deteksi  risiko perdarahan pada kehamilan pengetahuan ibu hamil mengalami peningkatan menjadi 86. Sementara itu hasil signifikansi p-value sebesar  0,  000  < 0,05  maka  dapat  disimpulkan  modul deteksi risiko perdarahan pada kehamilan sifnifikan dalam meningkatkan pengetahuan ibu hamil. 3.73 3.73 3.73 0 1 2 3 4 Ketertarikan Materi Bahasa
Penelitian ini menghasilkan sebuah  produk  modul  deteksi  risiko perdarahan  pada  kehamilan  yang  dapat dijadikan  panduan  oleh  ibu  hamil  untuk menambah  informasi  tentang  deteksi risiko perdarahan pada kehamilan. Komponen   yang terdapat  dalam produk modul  yaitu redaksi  modul,  identitas  ibu hamil, kata pengantar, daftar isi,
pendahuluan, petunjuk penggunaan, tujuan, materi, kesimpulan, soal evaluasi, kunci jawaban, skrining/ ceklist risiko  perdarahan  pada  kehamilan  muda dan  tua,  penutup  dan  daftar  pustaka. Terdapat    dua  materi  dalam  modul  ini, materi  pertama  membahas  deteksi  risiko pada  kehamilan  yaitu  pengertian  deteksi risiko  pada  kehamilan,  siapa  yang termasuk  berisiko  dan  upaya  apa  yang dapat dilakukan untuk mendeteksi risiko kehamilan.  Materi  kedua  memberikan penjelasan  singkat  kepada  ibu  hamil tentang  pengertian,  faktor  risiko,  tanda dan gejala serta dampak perdarahan pada kehamilan.
Materi  yang  disajikan  dalam modul  ini  dapat  membuat  ibu  hamil belajar secara mandiri karena di dalamnya  terdapat  soal  evaluasi  dan kunci  jawaban  serta  di  bagian  penutup dilengkapi  cara  mengevaluasi  hasil jawaban. Selain itu, modul juga
dilengkapi skrining/ cekslist risiko perdarahan  hamil  muda  dan  hamil  tua. Berdasarkan  hasil  pengembangan  uji kelayakan  produk  yang  melibatkan  dua ahli  media  didapati  modul  deteksi  risiko perdarahan  pada  kehamilan  memperoleh nilai  rata-rata  3,41  termasuk  dalam kategori sangat baik berdasarkan komponen  ukuran  modul  dengan  hasil penilaian  3,5,  desain  sampul  3,37  dan desain  isi  modul  3,35.  Hal  tersebut sesuai dengan hasil penilaian ahli materi dengan  rata-rata  hasil  penilaian  3,83 sehingga  dikategorikan  sangat  baik  dan tidak  perlu  dilakukan  revisi.  Hasil penilaian  oleh  dua  orang  ahli  materi yang kompeten di bidangnya berdasarkan  item-item  yang  terdapat dalam  angket  validasi  meliputi  aspek kelayakan  isi  sebesar  3,74,  kelayakan penyajian  3,95,  kelayakan  bahasa  3,81 dan  kelayakan  konstektual  3,82.  Jadi berdasarkan  uji  kelayakan  media  dan bahwa  modul  deteksi  risiko  perdarahan pada kehamilan ini benar layak digunakan  dan  tidak  perlu  dilakukan revisi.  Beberapa  saran/  masukan  dari para  ahli  media  dan  materi    telah diperbaiki  oleh  peneliti  sebelum  diuji cobakan pada  uji coba sampel besar.
Kelebihan  yang  dimiliki  oleh modul  ini  adalah  tampilan  modul
diberikan    gambar/  ilustrasi  yang menarik  pada  setiap  poin  penting pembahasannya  yang  didesain  dengan tampilan yang menarik, colorful , sehingga  dapat  membantu  memberikan penjelasan  setiap  isi  materi  sehingga tidak  membuat  bosan  pembacanya. Selain itu isi materi yang terdapat dalam modul menggunakan bahasa yang komunikatif  dan  mudah  dipahami  oleh para ibu hamil terbukti dengan penilaian uji  sampel  kecil  terhadap  modul  deteksi risiko perdarahan pada komponen ketertarikan, materi dan bahasa  masing- masing  3,73 dalam kategori sangat baik. Sehingga modul tersebut dapat dikatakan layak digunakan dan tidak perlu dilakukan revisi.
Penelitian  ini  juga  mendapati hasil  bahwa  modul  deteksi  risiko perdarahan pada kehamilan efektif dalam  meningkatkan  pengetahuan  ibu hamil.  Secara  statistik  (uji Wilcoxon ) modul  deteksi  risiko  perdarahan  pada kehamilan signifikan dalam meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil dengan p-value 0,000<0,05.  Sejalan dengan  penelitian  yang  menjukkan  ada perbedaan  yang  signifikan  terhadap perubahan  pengetahuan  remaja  sebelum dan setelah diberi pengetahuan kesehatan reproduksi dengan penyuluhan
menggunakan  modul  KRR  (Kesehatan Reproduksi  Remaja)  (Johariah  dan Mariati,  2018)  Implikasi  dari  peneltian ini adalah memudahkan dalam mempelajari  materi  perdarahan  pada kehamilan dan terbukti dapat meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil sehingga  modul  ini  dinilai  layak  dan efektif dijadikan media edukasi.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian pengembangan  diperoleh  kesimpulan bahwa  produk  edukasi  berupa  modul deteksi risiko perdarahan pada kehamilan  sudah  sangat  baik  dan  layak digunakan  serta  dinilai  efektif  mampu meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil dengan  presentase  41%.  Secara  statistik (uji Wilcoxon )  juga  menyimpulkan bahwa  modul  deteksi  risiko  perdarahan pada kehamilan signifikan dalam meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil dengan p-value 0,000<0.05.
Penelitian pengembangan selanjutnya diharapkan
dapat menambahkan  materi  tentang  upaya pencegahan  perdarahan  pada  kehamilan dalam  modul  deteksi  risiko  perdarahan pada  kehamilan.  Selain itu,  pada komponen skrining / ceklist risiko  pada modul  ini  peneliti  belum  menguji
efektifitasnya.  Saran  untuk  penelitian selanjutnya diharapkan dapat melakukan pengujian efektifitas komponen skrining/ ceklist risiko untuk mendeteksi perdarahan pada kehamilan .

## DAFTAR PUSTAKA
Achadi, E.L. (2019). Kematian Maternal dan Neonatal di
Indonesia, Rakerkernas 2019 , pp. 1–47.
Anggraini, D., Abdollahian, M., Marion, K.,  Nuryani,  S.,  Ramadhan,  F., Rahayu, R.P., Rachman,  I.R. and
Wurianto, W. (2018). The Impact of Scientific and Technical Training  on  Improving  Routine Collection  of  Antenatal  Care Data  for  Maternal  and  Foetal Risk Assessment: A Case Study in the Province of South Kalimantan,  Indonesia ,  Journal of  Pregnancy,  vol.  2018,  pp.  1–
13.
Darmawati,  Octavia,  S.  A.,  Himayani, R.,  and    Realita,  F.  A.  W.  D.  B. W..  (2016). Mengenali  Abortus dan  Faktor  yang  berhubungan dengan  Kejadian  Abortus .  Idea Nursing Journal, II (1), 75–80.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Soppeng. 2018. Laporan Ibu dan Keluarga
Berencana . Dinas Kesehatan
Kabupaten Soppeng. Soppeng.
Geller,  S.  E.,  Koch,  A.  R.,  Garland,  C.
E.,  Macdonald,  E.  J.,  Storey,  F., Lawton,  B.,  …  Belagavi,  P.
(2018). Sebuah pandangan global morbiditas maternal berat : bergerak di luar kematian ibu , 15 .
Johariyah,  A.  and  Mariati,  T.  2018, Efektivitas Penyuluhan Kesehatan  Reproduksi  Remaja Dengan Pemberian Modul Terhadap Perubahan Pengetahuan Remaja , Jurnal Manajemen  Kesehatan  Yayasan RS.Dr. Soetomo,  vol. 4, no. 1, p. 38. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2016). Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: RI. Kemenkes RI 2010, ‘Pedoman Pemantauan  Wilayah  Setempat
Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (PWS-
KIA)’, Kementrian  Kesehatan RI,  Direktorat  Jendral  Bina Kesehatan Masyarakat, Direktorat  Bina  Kesehatan  Ibu ,
p. 1 of 76.
Kementerian  Kesehatan,  R.I.  2014, Pegangan  Fasilitator  Kelas  Ibu
Hamil , Pegangan Fasilitator
Kelas Ibu Hamil, p. 102.
Sasnitiari,  N.  N.,  Supliyani,  E.,  Rosaria, Y.  W.,  Puspitasari,  D.  A.,  Studi, P., Bogor, K., … Masyarakat, K. (2017). Hubungan  Keikutsertaan Ibu  dalam  Kelas  Ibu  Hamil dengan  Pengetahuan  dan  Sikap Terhadap  Tanda  Bahaya  dalam Kehamilan di Kota Bogor . Jurnal
Kesehatan Reproduksi, 8 (2),
175–185.
https://doi.org/10.22435/kespro.v 8i2.6424.175-185.
Senkoro,  E.  E.,  Mwanamsangu,  A.  H.,
Chuwa,  F.  S.,  Msuya,  S.  E., Mnali,  O.  P.,  Brown,  B.  G.,  and Mahande, M. J. (2017).
Frequency,  Risk  Factors,  and
Adverse  Fetomaternal  Outcomes of  Placenta  Previa  in  Northern Tanzania. Journal  of  Pregnancy, 2017, 1–7. https://doi.org/10.1155/2017/593 6309.
Sindonews.com.  10  Oktober  2018.  11 Kabupaten di Sulsel Penyumbang Angka  Kematian  Ibu  dan  Bayi. https://makassar.sindonews.com/ read/15052/1/11-kabupaten-di- sulsel-penyumbang-angka- kematian-ibu-dan-bayi- 1539105004.
Sikder,  S.,  B,  L.  A.,  A,  S.  A.,  Hasmot, A.,  Sucheta,  M.,  Lee,  W.,  … Parul, C. (2014). Risk factors for reported  obstetric  complications and near misses in rural northwest  Bangladesh:  analysis from  a  prospective  cohort  study . BMC Pregnancy  And Childbirth, 14, 347. https://doi.org/10.1186/1471- 2393-14-347 Widiastuti,  T.,  Kartasurya,  M.  I.,  and
Dharminto.  (2014). Manajemen
Deteksi  Dini  Ibu  Hamil  Risiko Tinggi pada Pelayanan Antenatal di Tingkat Puskesmas Kabupaten Jepara , 02 (03), 261–267.
Yaumi,  M. Media  dan  Teknologi Pembelajaran.  (2018) .  Jakarta: Prenadamedia Group.
Yuliana,  E.,  Sadjati,  I.M.  and    Fadila,  I.
(2012). Penilaian tingkat Keterbacaan Materi Modul Melalui Evaluasi Formatif , Jurnal  Pendidikan  Terbuka  dan Jarak  Jauh,  vol.  13,  no.  2,  pp.
113–24.