## Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi
Lembaga Penellitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Vol 24, No 2 (2024): Juli, 996-1001 DOI: 10.33087/jiubj.v24i2.4867
Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pencegahan Penularan HIV pada Anak (PPIA) di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya

## Nadhifa Alya Hamidah, Dewi Setyowati*, Gadis Meinar Sari
Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga, Surabaya *Correspondence: dewi.setyowati@fk.unair.ac.id
Abstrak. Jumlah ibu hamil yang menderita HIV di Indonesia meningkat setiap tahunnya. Capaian tes HIV pada ibu  hamil  di  Indonesia  masih  jauh  dari  target  tes  HIV  pada  tahun  2022.  Pengetahuan  merupakan  faktor  yang paling  berpengaruh  terhadap perilaku  ibu dalam upaya  pencegahan penularan  HIV  ke  anak  (PPIA).  Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  pencegahan  penularan  HIV dari  ibu  ke  anak  di  Puskesmas  Putat  Jaya  Kota  Surabaya.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif observasional  dengan  pendekatan  cross-sectional.  Jumlah  responden  yang  terlibat  sebanyak  35  orang.  Kriteria inklusi  penelitian  ini  yakni  ibu  hamil  baik  trimester  1,  2,  dan  3  yang  berkunjung  dan  mendapat  pelayanan antenatal  di  Puskesmas  Putat  Jaya  Kota  Surabaya.  Sedangkan  kriteria  eksklusi  penelitian  ini  yakni  ibu  hamil yang yang berkebutuhan khusus. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya selama bulan September  2023.  Sampel  dikumpulkan  dengan  teknik  purposive  sampling.  Sebagian  besar  responden,  yakni sebesar 77,1% memiliki pengetahuan yang cukup, sebanyak 14,3% memiliki pengetahuan yang baik dan 8,6% lainnya memiliki pengetahuan yang kurang tentang pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak (PPIA).
Kata kunci : Anak; HIV; Ibu hamil; Pengetahuan; PPIA
Abstract. The proportion of HIV-positive pregnant women in Indonesia rises annually. Pregnant women’s HIV test results in Indonesia fall a little short of the target for 2022. Knowledge is one of the most important aspects of the prevention of mother-to-child transmission of HIV (PMTCT). The aim of this research is to determine the knowledge  among  pregnant  women  in  Putat  Jaya  Community  Health  Care  in  Surabaya  regarding  the transmission  of  HIV  from  mothers  to  their  children.  Cross-sectional  analysis  is  used  in  this  descriptive  study. There are 35 pregnant women who have responded. Mothers enrolled in trimesters 1, 2, and 3 who are getting antenatal  care  at  Putat  Jaya  Community  Health  Care  in  Surabaya  meet  the  inclusion  criteria  for  this  study. However, a mother with special needs is the sole requirement for this study. In September 2023, this study was carried  out  at  Putat  Jaya  Community  Health  Care  in  Surabaya.  The  method  for  gathering  samples  is  called purposive  sampling.  According  to  the  findings,  77.1%  were  sufficiently  aware  of  how  to  prevent  HIV transmission  from  mother  to  child,  followed  by  14.3%  who  had  high  knowledge  and  8.6%  who  had  a  lack  of knowledge about the prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) of HIV.
Keywords : Child; HIV; Knowledge; PMTCT; Pregnant women

## PENDAHULUAN
Human  Immunodeficiency  Virus (HIV) adalah  infeksi  dengan  prevalensi  global.  Ibu hamil  yang  menderita  HIV  selama  kehamilan berisiko tinggi terhadap morbiditas dan mortalitas  anak  di  dalam  kandungannya  selama masa  perinatal  (Chilaka  &  Konje,  2021).  Setiap tahun,  sebanyak  1,3  juta  wanita  hamil  hidup dengan HIV di seluruh dunia. Tingkat transmisi pada penderita yang tidak melakukan pengobatan  dapat  berkisar  15%  hingga  45% (WHO,  2022).  Pada  tahun 2021,  sebanyak  15% ibu  hamil yang menderita HIV  sudah  menjalani terapi  Anti-Retroviral.  Persentase  transmisi vertikal  selama  masa  menyusui  yakni  sebesar
30,8%  dan  bayi  yang  terdiagnosis  dini mengalami HIV sebesar 5,2% (UNAIDS, 2020).
Menurut  data  dari  UNAIDS  pada  tahun 2021,  jumlah  penderita  HIV  di  seluruh  dunia mencapai  38,4  juta  jiwa  dan  19,7  juta diantaranya  adalah  wanita  (UNAIDS,  2020). Pada tahun 2013, sebanyak 54% wanita hamil di negara  berpenghasilan  rendah  dan  menengah tidak  melakukan  pemeriksaan  HIV  (UNAIDS, 2014). Kasus HIV antenatal lebih banyak terjadi di  negara  berpenghasilan  rendah  dibandingkan dengan  negara  berpenghasilan  tinggi,  dimana sebagian  besar  ibu  hamil  yang  terdiagnosis positif  HIV  di  negara  berpenghasilan  tinggi sudah  menerima  terapi Anti-Retroviral. Hal tersebut  mencerminkan  tingginya  cakupan
skrining HIV antenatal pada ibu hamil di negara yang berpenghasilan tinggi (Bailey et al., 2018).
Infeksi  HIV  pada  ibu  hamil  dikaitkan dengan berbagai dampak yang merugikan dalam kehamilan  (Bernstein  &  Wegman,  2018).  Data dari United  Nations  Programme  on  HIV  and AIDS (UNAIDS)  menunjukkan  bahwa  pada tahun  2021,  Asia  Pasifik  menduduki  peringkat kedua tertinggi setelah Afrika Timur dan Selatan dengan  jumlah  penderita  HIV  di  Asia  Pasifik mencapai  6  juta  jiwa.  Kasus  baru  yang ditemukan sepanjang tahun 2021 di Asia Pasifik sebanyak  260.000  kasus  (UNAIDS,  2020). Menurut  data  dari World  Health  Organization tahun  2022,  terdapat  kenaikan  yang  signifikan pada penderita HIV dari kelompok ibu hamil di Indonesia.  Estimasi  jumlah  ibu  hamil  dengan HIV  dan  membutuhkan  terapi Anti-Retroviral pada  tahun  2021  sejumlah  10.000  ibu  hamil (WHO,  2022).  Indonesia  menargetkan  3 zero pada  tahun  2030  yaitu zero  new  infection,  zero death  related  AIDS,  dan  zero  discrimination. Hal ini sejalan dengan target yang ingin dicapai UNAIDS  pada  tahun  2030  yaitu  90%  orang mengetahui  status  HIV-nya,  90%  orang  yang terkena HIV mendapatkan terapi Anti-Retroviral dan  90%  orang  yang  mendapat Anti-Retroviral mengalami  penurunan  muatan  virus  HIV (UNAIDS, 2020).
Kasus  HIV  di  Jawa  Timur  mengalami peningkatan  yang  signifikan  setiap  tahunnya. Hingga  Desember  2021,  kasus  kumulatif  HIV sebanyak 21.493 kasus. Jumlah penderita HIV di Jawa Timur berdasarkan tempat tinggal sebagian besar  ditemukan  di  Kota  Surabaya,  Kabupaten Malang, Kabupaten Pasuruan, Kabupaten Gresik, dan Kabupaten Jember (Dinas Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur,  2022).  Pada tahun  2019,  hanya  sebanyak  45,10%  ibu  hamil yang  menjalani  pemeriksaan  HIV  dengan positivity  rate  HIV 0,27%.  Dari  5,2  juta  ibu hamil di Indonesia, diperkirakan terdapat 14.278 ibu hamil dengan HIV (Kemenkes RI, 2020). Di Kota Surabaya, sebanyak 48.767 orang diperkirakan  mempunyai  risiko  terinfeksi  HIV atau  disebut  populasi  kunci,  diantaranya  adalah ibu  hamil,  pasien  TBC,  pasien  IMS  (Infeksi Menular  Seksual),  waria,  penasun  (pengguna NAPZA suntik), LSL (Lelaki berhubungan Seks dengan Lelaki), dan WPS (Wanita Penjaja Seks) (Dinas Kesehatan Kota Surabaya, 2020).
Pengetahuan  seseorang  mengenai  suatu hal  sangat  memengaruhi  sikap  dan  perilaku individu  tersebut.  Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Irfan  et  al.,  pada  tahun  2019
menunjukkan  bahwa  mayoritas  ibu  hamil  di Karachi,  Pakistan,  tidak  mengetahui  dan  tidak menyadari adanya Mother To Child Transmission (MTCT) dan mereka enggan untuk melakukan  tes  HIV  rutin  (Irfan  et  al.,  2019). Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yeshaneh  et  al., di  Ethiopia  pada  tahun  2023  menunjukkan bahwa  tingkat  pengetahuan,  sikap,  dan  praktik ibu  hamil  terhadap  pencegahan  transmisi vertikal  HIV  masih  rendah.  Oleh  karena  itu, diperlukan  peningkatan  pengetahuan  tentang Prevention of Mother to Child HIV Transmission bagi ibu hamil untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman mengenai pencegahan transmisi HIV dari ibu ke anak yang dilahirkannya (Yeshaneh et al., 2023).
Pengetahuan  merupakan  faktor  yang paling  berpengaruh  terhadap  perilaku  ibu  hamil dalam  pencegahan  penularan  HIV  dari  ibu  ke anak.  Faktor  lain  yang  berhubungan  dengan perilaku  ibu  dengan  HIV  dalam  pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak yaitu usia anak, waktu  diketahui  status  HIV,  waktu  mulai  terapi Anti-Retroviral, keikutsertaan  PMTCT,  waktu mulai  mengikuti  PMTCT,  dan  pengetahuan tentang  pencegahan  penularan  HIV  dari  ibu  ke anak (Isni et al., 2017). Berdasarkan uraian latar belakang  diatas,  perlu  dilakukan  penelitian mengenai  gambaran  tingkat  pengetahuan  ibu hamil  tentang  pencegahan  penularan  HIV  pada anak  karena  masih  tingginya  kasus  penularan HIV  dari  ibu  ke  anak  dan  pengetahuan  ibu merupakan  faktor  yang  paling  berpengaruh terhadap  upaya  pencegahan  penularan  HIV  dari ibu ke anak.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  observasional  dengan  pendekatan cross-sectional yang  dilakukan  di  Puskesmas Putat  Jaya  Kota  Surabaya  selama  bulan September tahun 2023. Data penelitian menggunakan  data  primer  yang  didapatkan melalui  pengisian  kuesioner  yang  dilakukan sendiri  oleh  responden  menggunakan  kuesioner cetak  dan google  form. Populasi  penelitian  ini adalah  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Putat  Jaya  Kota  Surabaya  dan  didapatkan sampel yang berjumlah sebanyak 35 orang. Cara pengambilan  sampel  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  yakni  dengan  cara pusposive sampling. Pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan  kuesioner  yang  berisi  data karakteristik  responden  dan  pertanyaan  seputar HIV dan pencegahan penularan HIV dari ibu ke
anak.  Kemudian  data  hasil  pengisian  kuesioner diolah menggunakan Microsoft Excel dan SPSS 25  dengan  menganalisis  data  univariat  dan
disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.

## HASIL
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Tingkat Pengetahuan
Tentang PPIA Karakteristik responden Pengetahuan tentang pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak (PPIA) Total Baik Cukup Kurang f (n=5) % f (n=27) % f (n=3) % f (n=35) % Usia <20 tahun 1 2,9% 1 2,9% 0 0% 2 5,7% 20-35 tahun 4 11,4% 23 65,7% 2 5,7% 29 82,9% >35 tahun 0 0% 3 8,6% 1 2,9% 4 11,4% Total 5 14,3% 27 77,1% 3 8,6% 35 100% Pendidikan terakhir SD 0 0% 1 2,9% 1 2,9% 2 5,7% SMP 2 5,7% 3 8,6% 0 0% 5 14,3% SMA/SMK 2 5,7% 19 54,3% 2 5,7% 23 65,7% S1/D4/D3 1 2,9% 4 11,4% 0 0% 5 14,3% Total 5 14,3% 27 77,1% 3 8,6% 35 100% Sumber informasi Tenaga kesehatan 1 2,9% 6 17,1% 0 0% 7 20% Internet/media massa 3 8,6% 14 40% 1 2,9% 18 51,4% Teman 0 0% 1 2,9% 0 0% 1 2,9% Lainnya 1 2,9% 6 17,1% 2 5,7% 9 25,7% Total 5 14,3% 27 77,1% 3 8,6% 35 100% Gravida Primigravida 1 2,9% 9 25,7% 0 0% 10 28,6% Multigravida 4 11,4% 18 51,4% 3 8,6% 25 71,4% Total 5 14,3% 27 77,1% 3 8,6% 35 100% Pekerjaan IRT 2 5,7% 20 57,1% 3 8,6% 25 71,4% Wiraswasta/Wirausaha 0 0% 2 5,7% 0 0% 2 5,7% Pegawai swasta 3 8,6% 5 14,3% 0 0% 8 22,9% Total 5 14,3% 27 77,1% 3 8,6% 35 100% Suku/Etnis Jawa 5 14,3% 21 60% 2 5,7% 28 80% Madura 0 0% 6 17,1% 1 2,9% 7 20% Total 5 14,3% 27 77,1% 3 8,6% 35 100%
Sumber: data olahan
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan yang cukup (77,1%), kemudian 14,3% responden memiliki pengetahuan yang baik, dan 8,6%  responden  lainnya  memiliki  pengetahuan yang  kurang  mengenai  PPIA.  Jika  ditinjau  dari faktor  usia,  maka  mayoritas  responden  yang memiliki  tingkat  pengetahuan  cukup  tentang PPIA  berasal  dari  kelompok  usia  20-35  tahun, yakni  sebanyak  23  responden  (65,7%),  lalu sebesar  11,4%  dari  kelompok  usia  tersebut memiliki  pengetahuan  yang  baik.  Menurut Budiman dan Riyanto (2013) semakin bertambah  usia,  maka  kemampuan  berpikir  dan
daya  tangkapnya  terhadap  informasi  terus berkembang sehingga pengetahuan yang diperoleh  juga  semakin  baik.  Namun  hal  ini tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Simorangkir  et  al  (2021)  dimana  penderita HIV  dapat  memeroleh  informasi  lengkap mengenai  penyakit  menular,  terutama  HIV dengan  mengakses  internet  tanpa  memandang usia.    Penelitian  lain  menyebutkan  bahwa  usia memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap pengetahuan  ibu  tentang  infeksi  menular seksual,  dimana  ibu  yang  berusia  lebih  muda maka  akan  lebih  sadar  dan  tanggap  terhadap teknologi  sehingga  lebih  banyak  mendapatkan
informasi  mengenai  infeksi  menular  seksual (Hafeez et al., 2021).
Jika  ditinjau  dari  pendidikan  terakhir responden, maka sebagian besar responden yang memiliki tingkat pengetahuan yang cukup yakni responden yang berpendidikan terakhir SMA/SMK  yakni  sebanyak  19  responden (54,3%),  kemudian  sebanyak  11,4%  responden yang berpengetahuan baik berasal dari kelompok pendidikan  tinggi  (S1/D4/D3).  Pendidikan merupakan  upaya  belajar  dan  melatih  manusia untuk mengubah sikap dan perilaku. Kemampuan  individu  untuk  menerima  dan memahami  informasi  meningkat  seiring  dengan semakin  tingginya  tingkat  pendidikan  yang mengarah pada peningkatan kualitas pengetahuan  yang  mereka  miliki  (Budiman  & Riyanto,  2013).  Pendidikan  memiliki  dampak yang  signifikan  pada  kemampuan  seseorang untuk berkontribusi dalam proses pembangunan. Seseorang yang menyelesaikan jenjang pendidikan  formal,  maka  akan  terlatih  untuk berpikir secara logis ketika menghadapi berbagai permasalahan. Selama proses pendidikan formal, setiap individu diajarkan untuk mengidentifikasi masalah,  menganalisis  situasi,  dan  mencari solusi untuk mengatasi masalah tersebut (Darsini et  al.,  2019).  Pendidikan  memiliki  dampak langsung pada tingkat kesadaran seseorang yang lebih terpelajar sehingga mereka lebih memahami  isu  tentang  IMS  (Hafeez  et  al., 2021).
Bila  dilihat  dari  sumber  informasi  yang digunakan  untuk  mengakses  informasi  tentang PPIA, maka mayoritas responden yang memiliki pengetahuan  cukup  menggunakan  internet  atau media  massa  sebagai  sumber  informasi,  yakni sebanyak  14  responden  (40%).  Seseorang  yang memiliki  sumber  informasi  yang  lebih  banyak, maka  akan  memiliki  pengetahuan  yang  luas juga. Salah satu sumber informasi yang berperan penting  bagi  pengetahuan  adalah  media  massa seperti media cetak, media tulis, media internet, pendidikan sekolah, dan penyuluhan (Notoatmodjo, 2012). Sumber informasi kesehatan yang paling banyak diminati oleh ibu hamil  selama  pandemi  Covid-19  yakni  media sosial  (internet).  Penggunaan  internet  sebagai sumber informasi sudah tersebar merata, baik di daerah  terdepan  maupun  terpencil.  Oleh  karena itu,  penggunaan  sumber  informasi  berbasis internet  sudah menjadi  pilihan  untuk  memenuhi
kebutuhan  informasi  kesehatan  ibu  hamil (Lupita & Ganika, 2021).
Kemudian  jika  ditinjau  dari  status gravida,  maka  mayoritas  responden  yang memiliki  pengetahuan  cukup  tentang  PPIA berasal  dari  kelompok  multigravida,  yakni sebanyak  18  responden  (51,4%).  Gravida dikaitkan  dengan  pengalaman  ibu  hamil  dalam menjalani  masa  kehamilan.  Pengalaman  yang telah didapat membuat seseorang lebih tahu cara menyelesaikan  permasalahan  dari  pengalaman sebelumnya  yang  telah  dialami  sehingga pengalaman  yang  diperoleh  dapat  dijadikan pengetahuan  apabila  medapatkan  masalah  yang sama  (Notoatmodjo,  2014).  Wanita  yang  sudah pernah  hamil,  melahirkan,  dan  melakukan serangkaian antenatal care (ANC) akan memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  lebih  baik dibandingkan  dengan  mereka  yang  belum pernah  hamil  dan  melakukan  ANC  di  fasilitas pelayanan kesehatan. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian  sebelumnya  bahwa  kehadiran  ibu hamil  pada  saat  ANC  berhubungan  dengan pengetahuan yang lebih tinggi tentang pencegahan  penularan  HIV  dari  ibu  ke  anak (Yaya et al., 2019).
Mayoritas  responden  tidak  bekerja, yakni  sebesar  71,4%  dari  total  responden.  Jika dilihat  dari  faktor  pekerjaan,  maka  sebagian besar  responden  yang  memiliki  pengetahuan cukup  (57,1%)  sehari-hari  beraktivitas  sebagai IRT.  Pekerjaan  yang  ditekuni  oleh  seseorang sangat  berpengaruh  terhadap  proses  mengakses informasi yang dibutuhkan terhadap suatu objek (Budiman  &  Riyanto,  2013).  Hal  tersebut  tidak sejalan dengan penelitian Wijhati (2020) dimana pekerjaan  yang  ditekuni  oleh  seseorang  tidak memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap pengetahuan  tentang  HIV.  Tidak  adanya pengaruh pekerjaan terhadap pengetahuan disebabkan  karena  di  lingkungan  pekerjaan sangat  jarang  atau  hampir  tidak  pernah memberikan atau menyebarkan informasi tentang HIV serta cara penularan dan pencegahannya.  Sebanyak  80%  responden berasal dari suku Jawa dan 20% lainnya berasal dari suku Madura. Jika dilihat dari tabel tersebut, maka  mayoritas  responden  yang  berasal  dari suku  Jawa,  yakni  sebesar  60%  responden memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  cukup tentang  pencegahan  penularan  HIV  dari  ibu  ke anak.
Nadhifa  Alya  Hamidah  et  al.,  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Pencegahan  Penularan HIV pada Anak (PPIA) di Puskesmas Putat Jaya Kota Surabaya
Tabel 2 Cakupan pemeriksaan tripel eliminasi responden Pemeriksaan tripel eliminasi Frekuensi Persentase Sudah melakukan 23 65,7% Belum melakukan 12 34,3% Total 35 100,0% Sumber: data olahan
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  (65,7%)  sudah  melakukan pemeriksaan tripel eliminasi yang mana sekarang  sudah  menjadi  program  wajib  dari pemerintah dan sesuai dengan  rekomendasi dari World Health Organization yang harus dilakukan  oleh  ibu  hamil  untuk  skrining penyakit  infeksi  seperti  HIV,  Sifilis,  dan Hepatitis  B.  Menurut  penelitian  Octaviana  et  al (2021)  menunjukkan  bahwa  program  tripel eliminasi  dari  tiga  Puskesmas di  Kota  Surabaya sudah  memenuhi  persyaratan  WHO.  Ketiga Puskesmas tersebut yakni Puskesmas Putat Jaya, Puskesmas  Dupak,  dan  Puskesmas  Perak  Timur Kota  Surabaya  telah  memenuhi  kriteria  WHO untuk  program  tripel  eliminasi  dalam  hal meningkatkan kualitas pelayanan antenatal yang komprehensif  dan  kegiatan  deteksi  dini  dari penyakit  infeksi,  seperti  Hepatitis  B,  HIV,  dan Sifilis.

## SIMPULAN
Penelitian  ini  menunjukkan  kesimpulan bahwa  sebagian  besar  responden,  yakni  sebesar 77,1%  memiliki  pengetahuan  yang  cukup, sebanyak 14,3% responden memiliki pengetahuan  yang  baik  dan  8,6%  responden lainnya  memiliki  pengetahuan  yang  kurang tentang  pencegahan  penularan  HIV  dari  ibu  ke anak  (PPIA)  di  Puskesmas  Putat  Jaya  Kota Surabaya. Puskesmas Putat Jaya sudah melaksanakan  program  pemeriksaan  tripel eliminasi  sesuai  rekomendasi  WHO  dengan cakupan  pemeriksaan  tripel  eliminasi  yakni sebesar 65,7% dari total responden.

## DAFTAR PUSTAKA
Bailey,  H.,  Zash,  R.,  Rasi,  V.,  &  Thorne,  C. 2018. HIV Treatment in Pregnancy. The Lancet HIV , 5 (8), 457–467.
Bernstein,  H.  B.,  &  Wegman,  A.  D.  2018.  HIV Infection:  Antepartum  Treatment  and Management. Clinical  Obstetrics  and Gynecology , 61 (1), 122–136.
Budiman,  &  Riyanto.  2013. Kapita  Selekta Kuisioner:  Pengetahuan  dan  Sikap Dalam  Penelitian  Kesehatan .  Salemba
Medika.
Chilaka,  V.  N.,  &  Konje,  J.  C.  2021.  HIV  in
Pregnancy. European Journal of
Obstetrics and Gynecology and
Reproductive Biology , 256 , 484–491. Darsini,  Fahrurrozi,  &  Cahyono,  E.  A.  2019. Pengetahuan;  Artikel  Review. Jurnal Keperawatan , 12 (1), 97.
Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya.  2020. Profil Kesehatan Surabaya 2020.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur.  2022.
Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur 2021.
Hafeez,  T.,  Ahmed,  Y.,  &  Ahmad,  M.  2021. Awareness  About  Sexually  Transmitted Diseases  in  Women  Related  to  Their Age,  Education  and  Income. Journal  of Pakistan Medical Association , 71 (12).
Irfan, A., Kazmi, S. K., Anwar, Z., Khan, F. M. A., Khan, J., Arif, Y., Noor, M., Shakil, A., Hassan, W., Ali, R., Tariq, S., Tariq, N.,  Mahmood,  S.,  &  Fatima,  K.  2019. Knowledge  and  Attitude  of  Pregnant Women  Regarding  HIV  Transmission, Prevention,  and  Associated  Factors  in Karachi,  Pakistan  –  A  Cross-Sectional Study. Sexual and Reproductive
Healthcare , 21 , 46–50.
Isni,  K.,  Shaluhiyah,  Z.,  &  Cahyo,  K.  2017.
Pengetahuan  Ibu  HIV  Mempengaruhi Perilaku Pencegahan Penularan HIV/AIDS  dari  Ibu  ke  Bayi  di  Provinsi Jawa Tengah. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia , 12 (2).
Kemenkes  RI.  2020. Rencana  Aksi  Nasional Pencegahan  dan  Pengendalian  HIV AIDS  dan  PIMS  di  Indonesia  Tahun 2020-2024 .
Lupita,  M.  N.  M.,  &  Ganika,  L.  2021.  Sumber Informasi  Kesehatan  Ibu  Hamil  di Indonesia  Selama  Masa  Pandemik Covid 19. Jurnal Kesehatan Reproduksi ,
8 (2), 103–107.
Notoatmodjo.  2012. Promosi  Kesehatan  dan Ilmu Perilaku . Rineka Cipta.
Notoatmodjo.  2014. Promosi  Kesehatan  dan Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta.
Octaviana, D. S., Hidayati, A. N., Aldika Akbar, M. I., & Miftahussurur, M. 2021. Triple Elimination  in  Pregnant  Women  in Indonesia. Gaceta  Médica  de  Caracas , 129 (s2).
Simorangkir, T. L., Sianturi, S. R., & Supardi, S. 2021.  Hubungan  Antara  Karakteristik, Tingkat  Pengetahuan  Dan  Stigma  Pada
Penderita HIV/AIDS. Jurnal Ilmu
Keperawatan  Dan  Kebidanan , 12 (2), 208. UNAIDS. 2014. The Gap Report . United Nation
Programme on HIV/AIDS.
UNAIDS.  2020. UNAIDS  Data  2020 .  United Nation Programme on HIV/AIDS. WHO. 2022. Estimated Percentage of Pregnant Women  Living  With  HIV  Who  Received Antiretrovirals  for  Preventing  Mother- To-Child Transmission .
Wijhati, E. R. 2020. Pengetahuan HIV pada Ibu Rumah  Tangga. JHeS  (Journal  of Health Studies) , 4 (2), 85–89.
Yaya,  S.,  Ghose,  B.,  Udenigwe,  O.,  Shah,  V., Hudani,  A.,  &  Ekholuenetale,  M.  2019. Knowledge  and  Attitude  of  HIV/AIDS Among  Women  in  Nigeria:  a  Cross- Sectional  Study. European  Journal  of Public Health , 29 (1), 111–117.
Yeshaneh,  A.,  Abebe,  H.,  Tafese,  F.  E.,  &
Workineh, A. 2023. Knowledge, Attitude, and Practice Towards Prevention of Mother-To-Child Transmission  of  HIV  Among  Antenatal Care Attendees In Ethiopia 2020. PLOS ONE , 18 (2)