Deteksi Dini Stunting Melalui Pengukuran Antropometri Pada Anak Usia Balita
Mikawati 1 , Evi Lusiana 2 , Suriyani 3 , Muaningsih 4 , Rizky Pratiwi 5
1.5 Program Studi S1 Keperawatan STIKES Panakkukang
2 Program Studi D3 Keperawatan STIKES Panakkukang
3,4 Program Studi  Profesi Ners STIKES Panakkukang Email : mikawati.skp@gmail.com

## Abstrak
Indonesia  has  a  chronic  nutritional  problem  characterized  by  a  high  prevalence  of stunting,  reaching  32.8%  in  under-fives.  Stunting  can  affect  children's  physical  and mental  development,  including  intelligence  and  learning  ability.  The  purpose  of  this activity  is  to  increase  knowledge  about  the  importance  of  early  detection  of  stunting through  anthropometric  measurements  at  the  age  of  toddlers.  The  method  used  in  this activity  is  training  in  measuring  the  nutritional  status  of  toddlers  followed  by providing material on the importance of early detection of stunting. This activity was attended by 15 toddlers, obtained a total of 2 children who were malnourished and 3 children were very malnourished,  mostly  male  as  many  as  2  children  (40%)  and  a  total  of  5  children  who were  in  the  short  and  very  short  categories,  mostly  male  as  many  as  2  children  (40%). This activity should continue to be able to be caught early and get the right attention and follow-up so that stunting can be prevented.

## Keywords; Anthropometry, Stunting, Toddlers

## Abstrak
Indonesia  mempunyai  masalah  gizi  kronis  yang  ditandai  dengan  Prevalensi  stunting cukup  tinggi  yaitu  mencapai  32,8%  pada  baduta.  Stunting  dapat  mempengaruhi perkembangan  fisik  dan  mental  anak,  termasuk  kecerdasan  dan  kemampuan  belajar. Tujuan  kegiatan  ini  adalah  meningkatkan  pengetahuan  tentang  pentingnya  deteksi  dini stunting melalui pengukuran antropometri pada usia balita.Metode yang digunakan dalam kegiatan  ini    pelatihan  pengukuran  status  gizi  balita  diikuti  dengan  pemberian  materi tentang  pentingnya  deteksi  dini  stunting.  Kegiatan  ini  dihadiri  oleh  15    balita  diperoleh sejumlah 2 anak yang mengalami gizi kurang  dan 3 anak mengalami gizi sangat kurang sebagian  besar  berjenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  2  anak  (40%)dan  sejumlah  5  anak yang berada  dalam  kategori  pendek  dan  sangat  pendek,  sebagian besar  berjenis  kelamin laki-laki  sejumlah  2  anak  (40%)  .  hendaknya  kegiatan  ini  dapat  terus  berlanjut  dapat terjaring  secara  dini  dan  mendapat  perhatian  dan  tindaklanjut  yang  tepat  sehingga stunting dapat di cegah.
Kata Kunci ; Antropometri,Stunting, Balita

## Pendahuluan
Stunting  adalah  masalah  gizi  kronis  yang  banyak  ditemukan  pada  anak  di Indonesia,  Prevalensi  stunting  di  Indonesia  masih  cukup  tinggi  yaitu  mencapai 32,8% pada baduta. Meski terjadi penurunan prevalensi stunting tahun 2018 baik pada balita maupun baduta namun masih belum mencapai target yang diharapkan (Zahara & Yushida, 2022)
Merujuk standard pertumbuhan WHO seorang anak dikatakan stunting jika panjang atau tinggi badan dibawah  -2 SD dari rata-rata anak pada usia dan jenis kelamin  yang  sama1  .  Secara  global  stunting  terjadi  pada  162  juta  anak  usia  di bawah 5 tahun (balita), jika hal ini berlanjut di predisi 127 juta anak balita akan stunting  pada  2025  (WHO,2012).  Berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018  kejadian stunting  di  Indonesia  masih  tinggi  meski  sudah  terjadi  penurunan  dari  37,2% menjadi 30,8% (Riskesda 2018)
Berdasarkan  SSGBI  tahun  2019,  prevalensi  stunting  (pendek  dan  sangat pendek)  pada  balita  sebesar  27,7%.  Sedangkan  target  sasaran  strategis  RPJMN tahun  2024  sebesar  14%.  Sasaran  strategis  dalam  menjalankan  pembangunan kesehatan  2020-2024  salah  satunya  dengan  meningkatkan  pengetahuan  dan keterampilan kader kesehata. (Kemenkes,2020)
Stunting  dapat  mempengaruhi  perkembangan  fisik  dan  mental  anak, termasuk  kecerdasan  dan  kemampuan  belajar.  Untuk  mencegah  terjadinya stunting  diperlukan  penanganan  yang  komprehensif  terhadap  semua  pihak  yang terkait  dengan  pertumbuhan  anak  yaitu  orang  tua  terutama  ibu,  keluarga, lingkungan  serta  tenaga  kesehatan  dalam  melakukan  pemantauan  pertumbuhan anak (Yulaikhah et al., 2020)
Stunting juga dapat memengaruhi produktivitas di masa depan. Oleh karena itu, deteksi dini stunting sangat penting dilakukan untuk mencegah dan mengatasi masalah ini (Azizah, 2022). Salah satu cara untuk melakukan deteksi dini stunting adalah  melalui  pengukuran  antropometri  Deteksi  dini  cegah  stunting  dengan pengukuran  berkala  berat  badan  dan  tinggi  badan  sesuai  umur,  dapat  membantu upaya  pencegahan  stunting  dan  harus  dilaksanakan  dengan  sungguh- sungguh(Asrina Pitayanti et al., 2022)
Desa  Tanrara  adalah  salah  satu  dari  8  Desa  dan  satu  Kelurahan  dari Kecamatan  Bontonompo  Selatan  Kabupaten  Gowa.    Desa  Tanrara  mempunyai luas wilayah, 3,29 km Persegi dan 2 Meter di atas permukaan Laut dengan jumlah penduduk ± 4241 jiwa dengan jenis kelamin laki-laki sebanyak ±  2103 Jiwa dan Perempuan  sebanyak  2138  jiwa  ,  dan  jumlah  KK  sebanyak  ±  1051  Kepala Keluarga.  Dari  jumlah  penduduk  sebanyak  ±  4241  jiwa  dengan  latar  belakang pendidikan  tertinggi  SD  sebanyak  ±    1534  (36%)  dengan  pekerjaan  tertinggi sebagai petani sebanyak ± 705 Jiwa
Pendidikan dan pengetahuan Ibu mengenai stunting sangatlah berkontribusi sehingga perlu diadakan pendidikan kesehatan maupun penyuluhan (Arsyati AM.. 2019)  .  Pendidikan  kesehatan  merupakan  suatu  metode  mendorong  dan meningkatkan  pengetahuan  Masyarakat  sehingga  pendidikan  kesehatan  melalui penyuluhan  dapat  mempertahankan  derajat  kesehatan  disamping  itu  dapat  juga mencegah datangnya penyakit. (Notoatmojo,2010)

## Metode Pengabdian
Kegiatan pengabdian ini dilaksanakan pada tanggal  10 september 2022 jam 09.00  sd  12.00  wita  tempat  dusun  Rewako  desa  Tanrara  Kec  Bontonompo Kabupaten  Gowa.  Sasaran.  Sasaran  utama  yang  hadir  dalam  kegiatan  ini,  yang
terdiri  dari  ibu  hamil,  ibu  yang  memiliki  balita,  dan  kader  posyandu.  dusun Rewako desa Tanrara Kec Bontonompo Kabupaten Gowa
Metode  Pengabdian.  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  melalui pelatihan  pengukuran  status  gizi  balita  ini  dilakukan  oleh  Tim  Kegiatan Pengabdian Masyarakat yang terdiri dari lima  orang dosen STIKES Panakkukang yang  berasal  dari    Program  studi  D3  dan  S1  Keperawatan  dan  Profesi  Ners  dan dibantu oleh 5 orang mahasiswa.
Dalam mendeteksi terdapatnya stunting, digunakan metode :
a. Sosialisasi: Dilakukan sosialisasi tentang stunting, pengukuran antropometri, dan  pentingnya  deteksi  dini  stunting  melalui  pengukuran  antropometri  pada orangtua dan masyarakat di wilayah dusun Rewako desa Tanrara kecamatan Bontonompo kabupaten Gowa
b. Deteksi dini kelainan yaitu
1) Mengidentifikasi kondisi anak melalui anamnesa kepada   orangtua,
2) Melakukan pengukuran tinggi badan dan berat badan anak balita,
3) Menginterpretasikan  hasil  pengukuran  tinggi  badan  dan  berat  badan anak balita ke dalam curva WHO yang terdiri dari berat badan berdasarkan jenis kelamin,  umur  dan  tinggi  badan  kemudian  hasilnya  diinterpretasikan  ke dalam Standar Antropometri
4) Menyampaikan hasil pengukuran balita kepada orangtua
5) Memberikan  edukasi  tentang  cara  pengukuran  tinggi  badan  dan  berat badan, memasukan hasil pengukuran ke dalam curva, menginterpretasikan hasil pengukuran dan tindak lanjut hasil pengukuran melalui pelaporan ke pihak Puskesmas.
Dalam  penentuan  status  gizi  selain  melihat  dari  tumbuh  kembang,
kecerdasan serta pola nutrisi terdapat juga penentuan status gizi anak berdasarkan BB/U,  TB/U  dan  BB/TB  untuk  kategori  anak  dengan stunting (pendek/sangat pendek) maka menggunakan rumus:
TB – Median Buku Rujukan Simpangan Baku Rujukan Keterangan : TB =  Tinggi badan anak (diubah ke usia bulan) Median buku rujukan =  disesuaikan  dengan  usia  anak  (diambil  dari  tabel standar  antropometri  berdasarkan  WHO)  dan dilihat berdasarkan jenis kelamin dari si Anak baik itu laki-laki maupun perempuan Simpangan Baku Rujukan   =  didapatkan dari perhitungan median buku rujukan, jika  hasilnya negative (-)  maka  diambil  nilainya dari -1 SD median standar sedangkan jika hasilnya positive (+)  maka  diambil  nilainya  dari  +1  SD median standar.

## Hasil dan Pembahasan
Setelah  dilakukan  pengukuran  tinggi  badan  dan  penimbangan  Berat  badan maka  di  dapatkan  data  terkait Stunting Pada  Balita  Di  Desa  Tanrara    pada  hari Sabtu, 10 September 2022 sebagai berikut :
a. Data balita berdasarkan jenis kelamin dan umur Jumlah

## Deteksi Dini Stunting Melalui Pengukuran Antropometri Pada Anak Usia Balita
Jumlah balita yang datang  seluruhnya ada 15  anak, namun terdapat 2 anak usianya  di  atas  5 tahun,  sehingga  jumlah  balita  yang  diperhitungkan  dalam tabel berikut jumlahnya adalah 13 anak
Tabel 2 : Data Balita berdasarkan Jenis kelamin dan umur
No Umur Jenis Kelamin Jumlah Laki-laki Perempuan 1 Bayi (0-12 bulan) - 1 1 (7,7%) 2 Batita (13-26 bulan) 3 2 5 (38,4%) 3 Balita (27-60 bulan) 3 4 7  (53,8%) Jumlah 6(46,1%) 7 (53,8%) 13 (100%)
Berdasarkan Tabel 2. diketahui bahwa sebagian besar anak berjenis kelamin perempuan  (53,8%) dan berada pada rentang usia 27-60 bulan  (53,8%)).
b. Data  balita  berdasarkan  berat  badan  berdasarkan  umur  (BB/U)  dan  jenis kelamin Tabel 3. Data balita berdasarkan berat badan berdasarkan jenis kelamin No Umur BB/U Jumlah Normal Gizi Kurang Sangat Kurang 1 Laki-laki 3 1 2 6 2 Perempuan   5 1 1 7 Jumlah 8 2 3 13
Berdasarkan tabel 3 dilihat BB berdasarkan jenis kelamin,  sejumlah 2 anak yang mengalami gizi kurang  dan 3 anak mengalami gizi sangat kurang sebagian besar berjenis kelamin laki-laki sebanyak 2 anak (40%)
c. Data balita berdasarkan tinggi/panjang badan berdasarkan umur (PB/U) dan jenis kelamin
Tabel  4.  Data  balita  berdasarkan  tinggi/panjang  badan  berdasarkan  umur (PB/U) dan jenis kelamin No Jenis Kelamin PB/U Jumlah Normal Pendek Sangat pendek 1 Laki-laki 2 2 2 6 2 Perempuan   6 1 7 Jumlah 8 3 2 13
Berdasarkan  tabel  4  dari  sejumlah  5  anak  yang  berada  dalam  kategori pendek  dan  sangat  pendek,  sebagian  besar  berjenis  kelamin  laki-laki  sejumlah  2 anak (40%)
d. Data balita berdasarkan berat badan dan panjang/tinggi badan (BB/PB
Tabel 5. Data balita berdasarkan Berat Badan menurut Panjang Badan atau Tinggi Badan (BB/PB atau BB/TB) dan jenis kelamin No Jenis Kelamin BB/PB (TB) Jumlah Normal kurang buruk 1 Laki-laki 6 - - 6 2 Perempuan   5 2 - 7 Jumlah 11 2 - 13
Berdasarkan tabel 5 dari   13 anak yang berada dalam kategori Gizi Kurang sejumlah 2 anak (15,38%) berjenis kelamin perempuan.
Gambar 1. Pengukuran Tinggi Badan dan Penimbangan Berat Badan
Status  gizi  kurang  dan  status  gizi  buruk  disebabkan  oleh  berbagai  faktor atau permasalahan seperti faktor internal dan faktor eksternal. Faktor internal yang dimaksud  adalah  jenis  kelamin  balita,  usia  balita,  penyakit  yang  dialami  oleh balita dan asupan nutrisi yang didapatkan balita. Sedangkan untuk faktor eksternal meliputi  perilaku  makan  anak,  pola  pengasuhan  yang  diterapkan  oleh  orang  tua, faktor  ekonomi  keluarga,  pendapatan  yang  dimiliki,  kondisi  lingkungan  tempat tinggal  anak  dan  berbagai  hal  lainnya  (Asrina  Pitayanti  et  al.,  2022)  .  Kondisi fakta  diatas  seseuai  dengan  pendapat  Soetjiningsih  (2005;  Sholikah  et  al,  2017) bahwa periode rawan di usia balita adalah beresiko mudah mengalami kekurangan gizi dan menderita penyakit infeksi.
Pengukuran  antropometri  sebagai  indikator  status  gizi  dapat  dilakukan dengan  mengukur  beberapa  parameter.  Parameter  yang  digunakan  yaitu  berat badan,  panjang  badan/  tinggi  badan,  lingkar  lengan  atas,  lingkar  kepala,  lingkar dada.  Tinggi  badan  merupakan  parameter  yang  penting  bagi  keadaan  yang  telah lalu dan keadaan sekarang, jika umur tidak diketahui dengan tepat (Azizah, 2022).
Di samping itu, tinggi badan merupakan ukuran kedua yang penting karena dengan  menghubungkan  berat  badan  terhadap  tinggi  badan.  Berat  badan menggambarkan jumlah dari protein, lemak, air dan mineral pada tulang. Lingkar kepala terutama  dihubungkan  dengan  ukuran  otak  dan  tulang  tengkorak.  Ukuran otak  meningkat  secara  cepat  pada  tahun  pertama,  akan  tetapi  besar  lingkaran kepala  tidak  menggambarkan  keadaan  kesehatan  dan  gizi.  Pengukuran  lingkar dada  biasanya  dilakukan  pada  anak  yang  berumur  antara  6  bulan  dan  5  tahun,
rasio  lingkar  kepala  dan  lingkar  dada  adalah  kurang  dari  1.  Hal  ini  dikarenakan akibat kegagalan perkembangan dan pertumbuhan atau kelemahan otot dan lemak pada dinding dada (Utami, 2016)
Gambar  2 .Memberikan edukasi dari hasil Pengukuran TB dan BB
Pemberian pendidikan kesehatan menggunakan metode ceramah merupakan metode yang paling sering dilakukan. Metode ini juga memiliki kekurangan yaitu mudah menimbulkan kejenuhan peserta, serta peserta cenderung lebih pasif. Oleh karena itu, untuk meningkatkan keaktifan peserta selama materi tim memberikan pertanyaan  dan  diskusi.  Dengan  adanya  interaksi  aktif,  konsentrasi  peserta  juga akan meningkat sehingga penerimaan informasi menjadi lebih baik (Prastiwi dkk., 2017).
Gambar 3 : Foto Bersama Dengan Peserta Kegiatan

## Simpulan
Pentingnya    upaya  deteksi  dini  pencegahan  stunting    dengan  pengukuran antropometri  mengukur  Tinggi  Badan  (TB  )  dan  menimbang  Berat  badan  (BB) akan membantu menurunkan angka stunting di Indonesia dan meningkatkan status
gizi  balita  stunting  dan  menemukan  sumber  masalahnya.  Kegiatan  ini  dihadiri oleh 15  balita diperoleh sejumlah 2 anak yang mengalami gizi kurang  dan 3 anak mengalami gizi sangat kurang sebagian besar berjenis kelamin laki-laki sebanyak 2 anak (40%)dan sejumlah 5 anak yang berada dalam kategori pendek dan sangat pendek,  sebagian  besar  berjenis  kelamin  laki-laki  sejumlah  2  anak  (40%).  Oleh karena itu hendaknya kegiatan ini dapat terus berlanjut dapat terjaring secara dini dan  mendapat  perhatian  dan  tindaklanjut  yang  tepat  sehingga  stunting  dapat  di cegah.

## Daftar Pustaka
Arsyati  AM.  Pengaruh  Penyuluhan  Media  Audiovisual  Dalam  Pengetahuan Pencegahan Stunting Pada Ibu Hamil Di Desa Cibatok 2 Cibungbulang
Asrina Pitayanti, Sesaria Betty Mulyati, & Faqih Nafiul  Umam. (2022). Deteksi Dini Cegah Stunting (“Deni Cheting”) Pada Balita di Posyandu Krajan II.
Jurnal Bhakti Civitas Akademika , 5 (1), 24–30.
Azizah, A. N. (2022). Pelatihan Pengukuran Antropometri Sebagai Deteksi Dini Stunting. Prosiding Seminar Nasional LPPM UMP , 4 , 17–21.
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan.  Hasil  Utama  Riset  Kesehatan Dasar (RISKESDAS).; 2018. doi:10.1088/1751-8113/44/8/0852018
Isni, K., & Dinni, S. M. (2020). Pelatihan Pengukuran Status Gizi Balita Sebagai Upaya Pencegahan Stunting Sejak Dini Pada Ibu Di Dusun Randugunting, Sleman, Diy. Panrita Abdi - Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat , 4 (1), 60. https://doi.org/10.20956/pa.v4i1.7299
Kemenkes RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 2020  tentang  Recana  Strategis  Kementerian  Kesehatan  Tahun  2020-2024. In: Jakarta: Kemenkes RI; 2020.
Notoatmojo. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010
World  Health  Organization,  Lyell  GJ.  WHA  Global  Nutrition  Targets  2025: Breastfeeding  Policy  Brief.  Grobal  targets.  2012;(21  April,  2o16):8. doi:WHO/NMH/NHD/14.3.
Peraturan  menteri  kesehatan  republik  indonesia  nomor  2  tahun  2020  tentang Standar antropometri anak
Prastiwi, R., Qudriani, M., Ludha, N., dan Arsita, R. (2017). Peningkatan Persepsi Kecukupan  ASI  Pada  Ibu  Menyusui. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat Progresif Humanis Brainstorming, 1(1), 42–48.
https://doi.org/10.30591/japhb.v1i1.687
Prastiwi,  R.  S.,  Qudriani,  M.,  &  Andari,  I.  D.  (2021).  Peningkatan  Pengetahuan Ibu  dalam  Deteksi  Dini  dan  Pencegahan  Stunting  pada  Balita. JPKMI (Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  Indonesia) , 2 (3),  225–230. https://doi.org/10.36596/jpkmi.v2i3.159
Utami N Wayan Arya. Modul Antropometri. Vol 006. Bali: Universitas Udayana; 2016.
Yulaikhah,  L.,  Kumorojati,  R.,  Puspitasari,  D.,  &  Eniyati.  (2020).  Upaya Pencegahan  Stunting  Melalui  Deteksi  Dini  Dan  Edukasi  Orangtua  Dan Kader Posyandu Di Dukuh Gupak Warak Desa Sendangsari Pajangan Bantul Yogyakarta. Journal  of  Innovation  in  Community  Empowerment , 2 (2),  71– 78. https://doi.org/10.30989/jice.v2i2.520
Zahara,  E.,  &  Yushida,  Y.  (2022).  Edukasi  dan  deteksi  dini  stunting  pada  anak dibawah  dua  tahun. Jurnal  PADE:  Pengabdian  &  Edukasi , 4 (2),  97. https://doi.org/10.30867/pade.v4i2.1059