Jurnal Pengabdian Kesehatan ITEKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN 2614-3593        E-ISSN 2614-3607
Vol. 6, No. 4, Oktober 2023
http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## DETEKSI DINI KADAR GLUKOSA DARAH SEWAKTU DAN KADAR ASAM URAT DI MASYARAKAT MAGUWO, BANGUNTAPAN, BANTUL
Mega Karina Putri 1* , M. Alif Fajri 2 , Aji Tetuko 3 1-3 STIKes Akbidyo,Yogyakarta *Email: megakarinaputri@ akbidyo.ac.id

## ABSTRAK
Angka kejadian penyakit tidak menular seperti diabetes mellitus dan hiperurisemia di Indonesia terus mengalami peningkatan dari waktu ke waktu. Upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah penigkatan menekan angka kejadian penyakit tersebut dengan melakukan deteksi dini atau skrining awal. Deteksi dini atau skrining awal tersebut  dilakukan  dengan  pengecekan  dan  pengkontrolan  kadar  gula  darah sewaktudan  kadar  asam  urat.  Partisipasi  berbagai  pihak  dibutuhkan  guna mendukung  program  pemerintah  dalam  skrining  diabetes  mellitus  dan hiperurisemia. Kegiatan pengabdian ini bertujuan untuk memberikan pengetahuan dan  kesadaran  kepada  masyarakat  khususnya  di  Maguwo  tentang  pentingnya melakukan deteksi dini atau skrining awal diabetes mellitus dan hiperurisemia. Program  pengabdian  kepada  masyarakat  dilaksanakan  dengan  metode pendekatan  partisipatif,  dimana  mitra  binaan  terlibat  secara  aktif  pada  setiap tahapan.  Tahapan-tahapan  yang  dilakukan  antara  lain  senam  sehat,  edukasi kesehatan, dan pemeriksaan kadar gula darah sewaktu dan kadar asam urat. Tahapan  senam  sehat  diikuti  oleh  37  orang,  pemeriksaan  kadar  gula  darah sewaktu diikuti 26 orang dan kadar asam urat diikuti 21 orang. Hasil pemerikasaan deteksi dini diabetes mellitus menunjukkan bahwa 21 dari 26 orang atau sebanyak 80,77% berada dikategori kadar gula darah normal. Meski begitu, terdapat 3 orang (11,54%) termasuk ke dalam kategori prediabetes dan 2 orang (7,69%) termasuk ke  dalam  kategori  diabetes.  Hasil  pemerikasaan  deteksi  dini  artritis  gout menunjukkan bahwa 20 dari 24 orang atau sebanyak 83,33% berada dikategori kadar  asam  urat  normal.    Sedangkan,  yang  termasuk  kategori  kadar  asam  urat tinggi terdapat 4 orang (16,67%). Pemeriksaan kadar glukosa darah sewaktu dan kadar asam urat sebagai skrining awal penyakit diabetes mellitus dan arthritis gout dapat  digunakan  sebagai  acuan  untuk  melakukan  pemeriksaan  lebih  lanjut  dan sebagai  bentuk  upaya  untuk  pencegahan  terhadap  terjadinya  kejadian  penyakit diabetes mellitus dan arthritis gout.
Kata Kunci : Deteksi dini, Kadar gula darah sewaktu, Kadar asam urat

## ABSTRACT
The  incidence  of  non-communicable  diseases  such  as  diabetes  mellitus  and hyperuricemia in Indonesia continues to increase from time to time. Efforts that can be  made  to  prevent  an  increase  are  to  reduce  the  incidence  of  the  disease  by carrying out early detection or early screening. Early detection or early screening is  done  by  checking  and  controlling  blood  sugar  levels  and  uric  acid  levels. Participation  of  various  parties  is  needed  to  support  government  programs  in screening  for  diabetes  mellitus  and  hyperuricemia.  This  service  activity  aims  to provide knowledge and awareness to the community, especially in Maguwo about the  importance  of  early  detection  or  early  screening  of  diabetes  mellitus  and hyperuricemia.
The  community  service  program  is  carried  out  using  a  participatory  approach, where the fostered partners are actively involved at every stage. The steps taken include healthy exercise, health education, and checking blood sugar levels and uric acid levels.
The stages of healthy exercise were followed by 37 people, checking blood sugar levels when followed by 26 people and uric acid levels followed by 21 people. The results of early detection of diabetes mellitus showed that 21 out of 26 people or as many as 80.77% were in the category of normal blood sugar levels. Even so, there were 3 people (11.54%) included in the prediabetes category and 2 people (7.69%) included in the diabetes category. The results of early detection of gouty arthritis showed that 20 out of 24 people or 83.33% were categorized as normal uric  acid  levels.  Meanwhile,  the  category  of  high  uric  acid  levels  was  4  people (16.67%).  Examination  of  blood  glucose  levels  and  uric  acid  levels  as  an  initial screening for diabetes mellitus and arthritis gout can be used as a reference for further examination and as a form of effort to prevent the occurrence of diabetes mellitus and arthritis gout.
Keywords: Early detection, Current blood sugar levels, Uric acid levels

## LATAR BELAKANG
Kesehatan  merupakan  asset  masa  depan  dan  merupakan  modal terciptanya  hidup  yang  sejahtera.  Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk mendukung kesehatan setiap manusia adalah dengan melakukan deteksi dini  atau  skrining  awal  terhadap  suatu  penyakit.  Deteksi  dini  penyakit merupakan  salah  satu  metode  yang  dilakukan  untuk  mengurangi  angka morbiditas dan mortalitas dari suatu penyakit. Deteksi dini dapat membantu pengobatan  agar  diberikan  lebih  cepat  sehingga  dapat  dilakukan pencegahan terhadap penyakit agar tidak menjadi lebih berat. Deteksi dini dapat  dilakukan  pada  masalah  kesehatan  yang  penting  seperti  penyakit tidak menular (PTM) [1][2].
Konsumsi  rokok  atau  paparan  rokok,  aktifitas  fisik  yang  kurang, konsumsi  alkohol,  diet/pola  makan  yang  tidak  sehat  dan  riwayat kelurga/faktor  genetik  merupakan  faktor-faktor  risiko  pada  PTM  [2]  [3]. Selain itu, juga terdapat faktor risiko antara kejadian PTM dengan obesitas, tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, dan kolesterol tinggi [3].
Angka  kejadian  PTM  di  Indonesia  semakin  tinggi  dari  waktu  ke waktu. Prevalensi penyakit diabetes mellitus dan hiperurisemia di Indonesia cukup  tinggi  [4].  Upaya  yang  dapat  dilakukan  guna  menekan  angka kejadian  PTM,  terutama  diabetes  mellitus  dan  hiperurisemia  di  Indonesia adalah melakukan deteksi dini atau skiring awal. Deteksi dini atau skrining awal tersebut dilakukan dengan pengecekan dan pengkontrolan kadar gula darah dan kadar asam urat.
Partisipasi  berbagai  pihak  dibutuhkan  guna  mendukung  upaya program  pemerintah  dalam  skrining  diabetes  mellitus  dan  hiperurisemia. Pemerintah  dibantu  oleh  tenaga  kesehatan  baik  dokter,  perawat  dan apotekert,  peran  serta  dari  institusi  pendidikan  dan  swasta  maupun masyarakat  diperlukan  agar  angka  kejadian  diabetes  mellitus  dan hiperurisemia  dapat  dikendalikan.  Kegiatan  pengabdian  ini  diharapkan dapat  memberikan  pengetahuan  dan  kesadaran  kepada  masyarakat khususnya di Maguwo, Banguntapan Bantul tentang pentingnya melakukan deteksi dini atau skrining awal diabetes mellitus dan hiperurisemia. Selain itu,  salah  satu  bentuk  partisipasi  institusi  pendidikan  dalam  mendukung program pemerintah dalam skrining diabetes mellitus dan hiperurisemia.

## METODE
Program  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilaksanakan  dengan metode  pendekatan  partisipatif,  dimana  mitra  binaan  terlibat  secara  aktif pada  setiap  tahapan.  Adapun  tahapan-tahapan  yang  dilakukan  pada program pengabdian kepada masyarakat ini, meliputi :
1.  Senam sehat
Senam  sehat  dilakukan  dibawah  pengawasan  oleh  instruktur senam professional yang berlangsung selama 60 menit. Senam sehat ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  kebugaran  dan  sistem  inum,  serta membantu menurunkan stres. Jumlah peserta yang mengikuti tahapan ini sebanyak 37 orang.
2.  Edukasi tentang penggunaan sediaan sirup
Tema ‘penggunaan  sediaan  sirup’  dipilih  karena  topik  yang sedang  menjadi  perhatian  dari  berbagai  pihak.  Selain  itu,  untuk menaggulangi  kekhawatiran  ibu-ibu  peserta  kegiatan  ini  terhadap penggunaan sediaan sirup. Jumlah peserta yang mengikuti tahapan ini sebanyak 37 orang.
3.  Pemeriksaan kadar glukosa darah sewaktu dan kadar asam urat. Pemeriksaan  kadar  gula  darah  sewaktu  dan  kadar  asam  urat dilakukan dengan mengunakan blood glucose test strips dan blood uric acid  test  strips dengan  merk  EasyTouch®.    Kadar  gula  darah  yang diukur pada kegiatan ini adalah kadar gula dara sewaktu. Pemeriksaan kadar gula darah sewaktu adalah pemeriksaan kadar gula darah yang dilaksanakan sewaktu-waktu tanpa harus berpuasa terlebih dahulu dan tidak membutuhkan prosedur khusus sebelum dilakukan pemeriksaaan. Prosedur  pemeriksaan  kadar  gula  darah  sewaktu  dan  kadar asam  urat  dilakukan  oleh  perawat.  Pengambilan  darah  dilakukan melalui vena kapiler yang terdapat disalah satu ujung jari. Pengambilan darah  diawali  dengan  membersihkan  daerah  ujung  jari  terpilih  untuk pengambilan  darah  menggunakan  alkohol  swab,  kemudian  menusuk ujung jaridengan jarum dan meneteskan darah pada blood glucose test strips dan blood  uric  acid  test  strips. Hasil  pemeriksaan  kadar  gula darah dapat diketahui setelah 10 detik penetesan darah pada alat dan kadar asam urat setelah 5-10 menit penetesan darah pada alat. Total peserta yang mengikut pemeriksaan kadar gula darah sewaktu adalah 26 orang dan kadar asam urat adalah 21 orang.
Hasil  pemeriksaan  kadar  gula  darah  sewaktu  dikelompokan berdasarkan kategori normal, prediabetes dan diabetes sesuai dengan
Tabel I. Tabel I. Pembagian kategori berdasarkan gula darah [6] No. Kadar gula darah sewaktu Kategori 1. < 110 mg/dL Normal 2. 110-199 mg/dL Prediabetes 3. ≥ 200 mg/dL Diabetes

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dengan  judul  Pemeriksaan Glukosa  Darah  dan  Asam  Urat  sebagai  Skrining  Awal  Penyakit  Diabetes Mellitus  dan  Hiperurisemia  di  Masyarakat  Maguwo,  Banguntapan,  Bantul telah berhasil diselenggarakan. Peserta berasal dari warga RT 14 Maguwo Banguntapan  Bantul.  Peserta  yang  mengikuti  kegiatan  senam  sehat berjumlah 37 orang. Kegiatan pada pemeriksaan kadar gula darah sewaktu sebanyak 26 orang dan kadar asam  urat 24  orang. Tidak semua peserta yang mengikuti kegiatan senam terlibat pada pemeriksaan kesehatan. Hal tersebut terjadi karena adanya alasan pribadi, seperti takut jarum suntik dan takut  mengetahui  hasil  pemeriksaan.  Jumlah  peserta  pada  pemeriksaan kadar asam urat lebih sedikit dibandingkan dengan kadar gula darah karena
dari keinginan peserta sendiri yang hanya ingin melakukan cek kadar gula darah saja.
Manfaat pemeriksaan kadar gula darah dan kadar asam urat adalah sebagai  skrining kesehatan dan gambaran status kesehatan peserta saat ini,  sehingga  diharapakan  dapat  menentukan  tindakan  pencegahan  dan penangulangannya.  Selain  itu,  juga  sebagai  wadah  informasi  kepada masyarakat bahwa proses pemeriksaan kadar gula darah dan kadar asam urat dapat dilakukan dengan cara yang sederhana, mudah dan cepat. Bagi masyarakat yang sudah pernah melakukan pemeriksaan kadar gula darah dan kadar asam urat bahkan yang sudah terdiagnosa mempunyai riwayat hiperglikemia  dan  hiperurisemia,  pemeriksaan  ini  bermanfaat  untuk memantau  dan  evaluasi  status  pengontrolan  kadar  gula  darah  dan  kadar asam uratnya. Gambaran demografis peserta kegiatan tersaji pada Tabel I. Karakteristik demografi masyarakat yang terlibat dalam kegiatan ini adalah sebagai berikut :
a.  Jenis kelamin
Kegiatan  pemeriksaan  kadar  gula  darah  sewaktu  diiukuti sebanyak  26  orang  dengan  peserta  terbanyak  berjenis  kelamin perempuan (80,77%). Sedangkan pada pemeriksaan kadar asam urat sebanyak  24  orang  dengan  peserta  terbayak  berjenis  kelamin perempuan (79,17%).
b.  Usia Peserta usia termuda yang mengikut kegiatan ini adalah 14 tahun,
sedangkan usia tertua yaitu 67 tahun. Rentang usia terbanyak yaitu 50- 59  tahun.  Rentang  usia  50-59  tahun  merupakan  usai  terbanyak  yang mengikuti  pemerikasaan  kadar  gula  darah  (34,62%)  dan  kadar  asam urat (29,17%).
Tabel II. Gambaran demografis peserta kegiatan Karakteristik Gula darah Asam urat Jumlah  Presentase (%) Jumlah Presentase (%) Jenis kelamin Perempuan 21 80,77 19 79,17 Laki-laki 5 19,23 5 20,83 Jumlah 26 100,00 24 100,00 Usia (tahun) 10-19 4 15,38 4 16,67 20-29 4 15,38 4 16,67 30-39 0 0,00 0 0,00 40-49 5 19,23 5 20,83 50-59 9 34,62 7 29,17 60-69 4 15,38 4 16,67 Jumlah 21 100,00 24 100,00
c.  Hasil pemeriksaan kadar gula darah sewaktu
Pemeriksaan kadar glukosa darah sangat penting dilakukan untuk deteksi dini diabetes mellitus. Pengelompokkan kategori sebagai acuan deteksi  dini  diabetes  mellitus  disesuaikan  dengan  kadar  gula  darah pemeriksa  [6].    Hasil  pemerikasaan  deteksi  dini  diabetes  mellitus
menunjukkan bahwa 21 dari 26 orang atau sebanyak 80,77% berada dikategori  kadar  gula  darah  normal.  Meski  begitu,  terdapat  3  orang (11,54%) termasuk ke dalam kategori prediabetes dan 2 orang (7,69%) termasuk  ke  dalam  kategori  diabetes.  Hasil  pemeriksaan  kadar  gula darah yang tersaji dalam Gambar 1.
Tabel II. Pembagian kategori berdasarkan gula darah No. Kadar gula darah sewaktu Kategori 1. < 110 mg/dL Normal 2. 110-199 mg/dL Prediabetes 3. ≥ 200 mg/dL Diabetes Prediabetes merupakan keadaan dimana kadar gula darah telah melebihi  kadar  gula  darah  normal,  tapi  belum  mencapai  batas  kadar gula  darah  untuk  didiagnosa  diabetes  mellitus.  Keadaan  prediabetes memiliki faktor risiko yang lebih besar untuk menderita diabetes mellitus suatu  saat  nanti.  Berbagai  macam  faktor  yang  diduga  dapat  sebagai penyebab keadaan prediabetes seperti genetik, jenis kelamin, life style (merokok,  konsumsi  minuman  beralkohol,  diet  yang  tidak  sehat  dan kurangnya aktivitas) [7]. Perubahan dari keadaan prediabetes menjadi diabetes akan berlangsung secara bertahap dan berlangsung selama beberapa  tahun.  Walapun  seseorang  yang  mengalami  keadaan prediabetes  berisiko  menderita  diabetes,  terdapat  tata  laksana  yang dapat  dilakukan  untuk  mencegah  perkembangan  kondisi  prediabetes menjadi  diabetes.  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Tabak pada  tahun  2012  menyampaikan  bahwa  modifikasi life  style pada seseorang  yang  mengalami  prediabetes  dapat  menurunkan  risiko perkembangan ke keadaan diabetes sebesar 40-50% [8].

## Gambar 1
Hasil pemeriksaan kadar gula darah sewaktu
Hasil  pada  kegiatan  ini  sebanyak  3  orang  (11,54%)  terindikasi pada kategori prediabetes. Tiga orang yang termasuk ke dalam kategori prediabetes berada di usia 59 tahun dan 67 tahun. Hasil tersebut sesuai
80,77% 11,54% 7,69% Normal (< 140 mg/dL) Prediabetes (140 - 199 mg/dL)
Diabetes (200 mg/dL)
dengan penelitian yang dilakukan oleh Sulistiowati dan Sihombing yang menyatakan  bahwa  prediabetes  banyak  terjadi  pada  probandus  usia lebih dari 45 tahun [9]. Ketika seseorang telah mencapai usia 30 tahun, kadar  glukosa  darah  mengalami  kenaikan  1-2  mg%/tahun  pada  saat puasa dan 5,6-13 mg%/tahun pada 2 jam setelah makan. Hal tersebut karena  semakin  bertambahnya  umur  akan  mengalami  gangguan metabolisme  karbohidrat  dan  mempengaruhi  seinsitifitas  insulin, sehingga  dapat  menimbulkan  gangguan  seperti  resistensi  insulin, hilangnya  kemampuan  pelepasan  insulin  fase  pertama  akan menyebabkan tidak terjadinya lonjakan awal insulin postprandial , dan adanya peningkatan kadar gula postprandial dengan kadar gula puasa yang  normal.  Dari  ketiga  gangguan  tersebut  yang  paling  berperan adalah  resistensi  insulin.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan  kadar  insulin plasma cukup tinggi setelah 2  jam pemberian 75 gram  dengan kadar gula yang juga tinggi [10][11].
Kategori  diabetes  dialami  oleh  2  orang  yang  berada  di  usia  49 tahun  dan  54  tahun.  Kejadian  peningkatan  kasus  diabetes  mellitus dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  misalnya  perubahan life  style , struktur usia karena penigkatan angka harapan hidup, kultur, usia lebih dari  45  tahun,  obesitas  (berat  badan  berlebih),  hipertensi,  gangguan metabolism lemak, riwayat keluarga yang menderita diabetes, riwayat keguguran  berulang,  dan  melahitkan  anak  dengan  berat  badan  lebih dari 4 kg [7][12].
Peningkatan  risiko  diabetes  seiring  dengan  peningkatan  usia, terutama pada usia lebih dari 40 tahun dikarenakan adanya penuaan, sehingga  kemampuan  sel  β  pankreas    menurun  dan  menyebakan penurunan  produksi  insulin.  Penurunan  aktivitas  mitokondria  juga menurun  seiring  dengan  bertambahnya  usia  seseorang.  Penurunan aktivitas mitokondria tersebut mencapai 35% di sel-sel otot dan memicu terjadinya resistensi insulin [13].
Meskipun  begitu,  kadar  gula  darah  yang  tinggi  tidak  selalu  bisa dikaitkan  dengan  diabetes  mellitus,  karena  membutuhkan  rangkaian parameter  pemeriksaan  lain  untuk  menegakan  diagnosa  seseroang menderita  diabetes  mellitus.  Namun,  adanya  peningkatan  kadar  gula darah dapat menjadi deteksi dini atau skrining awal untuk pemeriksaan lanjutan,  sehingga  hal  ini  dapat  dijadikan  rujukan  untuk  pemeriksaan yang lebih lanjut dan sebagai awal pencegahan pada kenaikan kadar gula yang lebih tingg dengan menjaga life style .
d.  Hasil pemeriksaan kadar asam urat
Pemeriksaan  kadar  asam  urat  sangat  penting  dilakukan  untuk deteksi dini artritis gout. Kadar asam urat yang lebih dari normal ditandai dengan  hiperurisemia.  Faktor  yang  menjadi  penyebab  hiperurisemia adalah  peningkatan  produksi  asamurat  di  dalam  tubuh,sehingga penyebabkan  peningkatan  produksi  asam  urat.  Faktor  lainnya  adalah gangguan  metabolism  purin  bawaan,  konsumsi  makanan  yang mengandung  kadar  purin  tinggi,dan  adanya  penyakit  kanker  atau pengobatan serta penurunan pembuangan asam urat [14].
Hasil pemerikasaan deteksi dini artritis gout menunjukkan bahwa 20 dari 24 orang atau sebanyak 83,33% berada dikategori kadar asam urat  normal.    Sedangkan,  yang  termasuk  kategori  kadar  asam  urat tinggi terdapat 4 orang (16,67%). Peserta yang mengalami kadar asam urat tinggi berada 50-an tahun sebanyak 2 peserta. Namun, 2 peserta lainnya  masih  berada  pada  usia  belasan  tahun.  Hasil  pemeriksaan kadar asam urat yang tersaji dalam Gambar 2.
Gambar 1
Hasil pemeriksaan kadar asam urat
Usia,  konsumsi  obat-obatan  rutin  (terutama  diuretika),  konsumsi makanan  dan  menopause  diduga  merupakan  faktor  penyebab peningkatan kadar asam urat pada usia 50-an tahun. Sedangkan pada usia  belasan  tahun,  faktor  yang  diduga  menjadi  penyebab hiperurisemia  adalah  konsumsi  makanan,  aktivitas  fisik,  dan  obesitas [10][15].
Semakin tua usia seseorang, risiko mengalami hiperurisemia juga semakin  tinggi.  Seiring  dengan  bertambahnya  usia,  fungsi  ginjal  juga semakin  berkurang,  sehingga  kadar  asam  urat  dalam  tubuh  juga semakin  bertambah.  Selain  itu,  menopause  juga  sebagai  penyebab seorang wanita mengalami peningkatan kadar asam urat [10][12][15][16].  Konsumsi  obat-obatan,  terutama  obat  hipertensi golongan diuretika, juga menjadi faktor yang menyebabkan tinggi kadar asam  urat.  Hal  itu  dapat  terjadi  karena  obat  tersebut  secara  tidak langsung  dapat  mempengaruhi  metabolisme  lemak,  sehingga mengurangi pengeluaran asam lemak .
Asupan  makanan  yang  mengandung  senyawa  purin  berlebih, seperti  daging,  jeroan,  kepiting,  kerang,  keju,  kacang-kacangan, bayam,  dan  kembang  kol  dapat  meningkatkan  kadar  asam  urat  pada darah  sebesar  0,5-0,75  g/ml  purin  yang  dikonsumsi.  Selain  itu, konsumsi tinggi lemak atau minyak (gorengan, santan, margarin/mentega) juga dapat menyebabkan tingginya kadar asam urat dalam darah [12].
Aktivitas  fisik  atau  olah  raga  dapat  meningkatkan  kadar  asam laktat  dalma  tubuh.  Asam  laktat  tersebut  berasal  dari  reaksi
83,33% 16,67% Normal Tinggi
metabolisme  glikolisis  yang  terjadi  diotot.    Ketika  otot  berkontraksi  di dalam  media  anaerob  (media  yang  tidak  memiliki  oksigen),  maka glikogen yang menjadi produkakhir dari glikolisis akan menghilang dan menimbulkan adanya laktat sebagai produk akhir utama. Peningkatan asam laktat dalam darah inilah yang menyebabkan adanya penurunan pengeluaran  asam  uratoleh  ginjal  [16].  Oleh  karena  itu,  ketika seseorang kurang beraktivitas fisik atau olag raga akan menyebabkan tingginya kadar asam urat dalam tubuh.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Pemeriksaan  kadar  glukosa  darah  sewaktu  dan  kadar  asam  urat sebagai  skrining  awal  penyakit  diabetes  mellitus  dan  arthritis  gout  dapat digunakan  sebagai  acuan  untuk  melakukan  pemeriksaan  lebih  lanjut  dan sebagai  bentuk  upaya  untuk  pencegahan  terhadap  terjadinya  kejadian penyakit diabetes mellitus dan arthritis gout.

## Saran
Pemeriksaan  kadar  glukosa  darah  sewaktu  dan  kadar  asam  urat yang  telah  dilaksanakan  dapat  digunakan  sebagai  motivasi  untuk melakukan  pemeriksaan  rutin  dan  memperbaiki life  style sebagai  upaya mencegah terjadinya penyakit diabetes mellitus dan arthritis gout.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan  kepada  LPPM  STIKes  Akbidyo yang  telah  memberikan  dana  kegiatan  ini  dan  pemuda  pemudi  RT  14 Maguwo, Banguntapan, Bantul atas kelancaran dan antusiasme mengukuti kegiatan ini.
. DAFTAR PUSTAKA
[1]   Kementrian Kesehatan RI. (2013). Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan Semester I. Diakses dari website www.depkes.go.id pada tanggal 25 Oktober 2022 pukul 10.32 WIB
[2] World  Health  Organization.  (2018). Noncommunicable  Diseases Country Profile 2018 . Geneva [3]   Kementerian Kesehatan RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017 . Jakarta
[4]   Kementrian Kesehatan RI.(2012). Buletin Jendela Data dan  Informasi Kesehatan: Penyakit
Tidak Menular. Download from
http://www.pusdatin.kemkes.go.id/article/view/13010200029/penyakit -tidak-menular.html
[5]   Rumana,  N.  A.,Sitoayu,  L.,  Indawati,L.  (2019).  Pemerikasaan Kesehatan  dalam  Rangka  Deteksi  Dini  Status  Kesehatan  Warga Dusun  Lebak  Pari  2,  Kabupaten  Lebak  Tahun  2018, Abdimas Berbasis  Penelitian ,  Fakultas  Ilmu-Ilmu  Kesehatan,  Universitas  Esa Unggul, Jakarta
[6]   PERKENI.  (2015) Konsesnsus  Pengelolaan  dan  Pencegahan Diabetes  Mellitus  Tipe  2  di  Indonesia  2015. Diakses  secara  online
http://pbperkeni.or.id/newperkeni/panduan-guideline/, pada tanggal  2 November 2022 pukul 09.43 WIB
[7]   Kementrian  Kesehatan  RI.  (2013). National  Basic  Health  Research (Riskesdas) . Diakses dari website http://www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riske sdas%202013.pdf, pada tanggal 2 November 2022 pukul 10.11 WIB
[8]   Tabak,  A.  G.,  Herder,  C.,Rathmann,W.,  Brunner,E.J.,Kivimaki,M. (2012).  Prediabetes  :  A  Highrisk  State  for  Developing  Diabetes, Lancet , 379(9833), 2279-2290
[9]   Sulistiowati, E., dan Sihombing, M.  (2018). Perkembangan  Diabetes Mellitus  Tipe  2  dari  Prediabetes  di  Bogor,  Jawa  Barat, Jurnal Penelitian dan Pengembangan Pelayanan Kesehatan , 2(1), 59-69
[10]   Kurniawati, B. (2018). Hubungan Usia dengan Kadar Asam Urat pada Wanita Dewasa, Jurnal Kesehatan Madani Medika , 9 (2), 19-22 [11]   World  Health  Organization.  (2016). WHO  Fact  Sheet  Diabetes . Diakses online dari: http:// www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/  en/,  pada  tanggal  2
November 2022 pukul 10.00 WIB
[12]  Misnadiarly.  (2007). Obesitas  sebagai  Faktor  Resiko  Beberapa Penyakit . Jakarta: Pustaka Obor Populer
[13]   Sujaya,  I.  N.  dan  Pramantara,  I.  D.  P.    (2008).  Pola  Konsumsi Makanan Tradisonal Bali sebagai Faktor Risiko Diabetes Mellitus Tipe 2 di Tabanan. Tesis . Ilmu Kesehatan Masyarakat. Universitas Gadjah Mada
[14]   Soekanto. (2012). Asam Urat . Jakarta: Penebar Plus [15]   Fiskha, P. (2010). Hubungan Antara Usia dan Jenis Kelamin Terhadap Peningkatan  Kadar  Asam  Urat  pada  Pasien  Usia  20-70  Tahun  di Rumah  Sakit  Umum  Bhakti  Yudha  DepokPeriode  Januari  2010-Juni 2010 .  Repositori  Riset  Kesehatan  Nasional.  Badan  Litbangkes. Kememtrian Kesehatan Republik Indonesia
[16]   Krisnatuti, M. S., Rina, Y.D., Vera. (1997). Perencanaan Menu untuk Penderita Gangguan Asam Urat . Edisi 12. Jakarta: PS