Jurnal Ilmiah Indonesia. 6 (7). http://dx.doi.org/10.36418/syntax-literate.v6i7.3643
E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN : 2548-1398 Vol. 6, No. 7, Juli 2021

## PERBEDAAN  PEMBERIAN  ASI  EKSLUSIF  DENGAN  YANG  TIDAK EKSLUSIF  TERHADAP  PERTUMBUHAN  PADA  BALITA  DI  UPTD PUSKESMAS KRANGKENG KABUPATEN INDRAMAYU

## Iis, Ela Rohaeni
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Cirebon Jawa Barat, Indonesia Email: iistehiis88@gmail.com, elarohaeni21@gmail.com

## Abstrak
Air  Susu  Ibu  (ASI)  Ekslusif  yang  diberikan  kepada  bayi  semenjak  dilahirkan sampai  dengan  usia  6  (enam)  bulan  adalah  asupan  makanan  yang  paling  baik karena  dalam  ASI  mengandung  kolostrum  yang  kaya  akan  antibodi.  Antibodi mengandung  banyak  protein  untuk  daya  tahan  tubuh  dan  bermanfaat  untuk mematikan  kuman  dalam  jumlah  tinggi,  sehingga  pemberian  ASI  eksklusif  dapat mengurangi  risiko  kematian  pada  bayi.  Tujuan penelitian   untuk  mengetahui perbedaan  pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  yang  tidak  Eksklusif  terhadap pertumbuhan  pada  balita  di  UPTD  Puskesmas  Krangkeng  Kabupaten  Indramayu . Penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan  komparatif korelasional . Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan  kuesioner. Populasi dalam penelitian ini adalah Seluruh balita di UPTD Puskesmas Krangkeng Kabupaten Indramayu sebanyak 4.029 balita.  Sampel yang diambil berjumlah  38 orang  dengan  menggunakan  teknik purposive  sampling .  Berdasarkan  hasil penelitian  didapatkan  hasil  sebagai  berikut:  1)  Rata-rata  pertumbuhan  pada  balita yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  adalah  8,96  dan  mediannya  8,75  dengan  standar deviasinya  1,447.  Pertumbuhan  paling  rendah  7,0  dan  paling  tinggi  13,0. Berdasarkan  nilai  95%  CI,  diketahui  bahwa  pertumbuhan  balita  pada  kelompok yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  berkisar  antara  8,14-9,80.  Sedangkan  rata-rata pertumbuhan pada balita yang diberi ASI eksklusif adalah 11,7 dan mediannya 10,5 dengan  standar  deviasinya  8,042.  Pertumbuhan  paling  rendah  10,51  dan  paling tinggi 12,91. Berdasarkan nilai 95% CI, diketahui bahwa pertumbuhan balita pada kelompok  yang  diberi  ASI  eksklusif  berkisar  antara  10,51-12,91.  2)  Rata-rata pertumbuhan  pada  balita  yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  adalah  8,96,  sedangkan rata-rata  pertumbuhan  pada  balita  yang  diberi  ASI  eksklusif  adalah  11,7,  hal  ini berarti ada perbedaan sebesar 2,74.
Kata Kunci : asi ekslusif; pertumbuhan; balita

## Abstract
Exclusive breast milk given to babies from birth to the age of 6 (six) months is the best  food  intake  because  breast  milk  contains  colostrum  rich  in  antibodies. Antibodies contain a lot of protein for endurance and are beneficial for turning off germs in high quantities, so exclusive breastfeeding can reduce the risk of death in infants.  The  purpose  of  the  study  was  to find  out  the  difference  between  exclusive
breastfeeding  and  non-exclusive  growth  in  toddlers  in  UPTD  Krangkeng  Health Center  in  Indramayu  Regency.  This  study  uses  quantitative  research  with  a comparative correlational approach. Data collection is done using questionnaires. The  population  in  this  study  is  all  toddlers  in  uptd  Krangkeng  Health  Center Indramayu  regency  as  many  as  4,029  toddlers.    The  samples  were  taken  by  38 people  using  purposive  sampling  techniques.  Based  on  the  results  of  the  study obtained  the  following  results:  1)  The  average  growth  in  toddlers  who  are  not breastfed  exclusively  is  8.96  and  the  median  is  8.75  with  a  standard  deviation  of 1,447. Growth was at least 7.0 and as high as 13.0. Based on the value of 95% CI, it is known that the growth of toddlers in the group that is not breastfed exclusively ranges  from  8.14-9.80.  While  the  average  growth  in  toddlers  who  are  breastfed exclusively  is  11.7  and  the  median  is  10.5  with  a  standard  deviation  of  8,042. Growth was at least 10.51 and the highest was 12.91. Based on the value of 95% CI, it is known that the growth of toddlers in the exclusively breastfed group ranges from  10.51-12.91.  2)  The  average  growth  in  toddlers  who  were  not  exclusively breastfed was 8.96, while the average growth in toddlers who were given exclusive breast milk was 11.7, this meant there was a difference of 2.74.

## Keywords: exclusive breastfeeding; growth; toddler

## Pendahuluan
Pengukuran  status  gizi  didasarkan  atas  Standar World  Health  Organization (WHO,  2015) yang  sudah  diresmikan  pada  Keputusan  Menteri  Kesehatan  No 1995/Menkes/SK/XII/2010  tentang  Standar  Antropometri  Penilaian  Status  Gizi  Anak. Bagi standar tersebut, status gizi bayi bisa diukur bersumber pada 3 indeks, ialah berat tubuh  bagi  usia  (BB/U),  besar  tubuh  bagi  usia  (TB/U),  serta  berat  tubuh  bagi  besar tubuh(BB/TB) (Kemenkes, 2016) .
Makanan satu-satunya yang terbaik untuk bayi adalah Air Susu Ibu (ASI), karena komposisi gizi yang terkandung dalam ASI merupakan komposisi yang paling lengkap untuk  proses  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi (Sugiarti,  Zulaekah,  &  Puspowati, 2018) .  Hingga  beberapa  bulan  setelah  lahir,  bayi  belum  memiliki  sistem  pertahanan tubuh  yang  lengkap,  sehingga  bayi  yang  diberi  ASI  jarang  sakit,  karena  ASI mengandung  zat  kekebalan  yang  tidak  dimiliki  bayi (Rahmadhani,  Lubis,  &  Edison, 2013) .
Gizi  kurang  baik  merupakan  status  gizi  bersumber  pada  indeks  massa  tubuh (BB/B) bersumber pada umur. Menurut Studi Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2018 yang diselenggarakan  Departemen  Kesehatan,  proporsi  anak  umur  0-  23  bulan  di  Indonesia hadapi gizi kurang sebesar 3, 8%, serta gizi kurang sebesar 11, 4%.  Hal ini tidak jauh berbeda  dengan  hasil  Pemantauan  Status  Gizi  (PSG)  yang  diselenggarakan  oleh Kementerian  Kesehatan  tahun  2017,  yaitu  angka  gizi  buruk  anak  usia  0-23  bulan sebesar 3,5%, dan angka gizi kurang 11,3%.
Provinsi  dengan  angka  gizi  buruk  anak  0-23  bulan  tertinggi  pada  tahun  2018 adalah  Nusa  Tenggara  Timur,  sedangkan  provinsi  dengan angka terendah  adalah  Jawa Barat (Kemenkes, 2016) .
Sedangkan  di  Kabupaten  Indramayu  pada  tahun  2018,  jumlah  balita  yang
ditimbang  83.525  balita  dan  yang  mengalami  gangguan  pertumbuhan  sebanyak  1.033 balita (1,24%). Adapun puskesmas dengan presentase balita yang mengalami gangguan pertumbuhan  paling  tinggi  adalah  UPTD  Puskesmas  Krangkeng  yaitu  sebanyak  183 balita  (4,54%)  dari  4.029  balita  yang  ditimbang.  Sedangkan  jumlah  anak  yang  diberi ASI  eksklusif  di  UPTD  Puskesmas  Krangkeng  pada  tahun  2018  sebanyak  749  anak (18,5%) (Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu, 2019) .
Menurut (Rachmaniah,  2014) sebagian  aspek  yang  pengaruhi  pemberian  ASI eksklusif  Meliputi:  aspek  sosial  budaya,  pembelajaran  resmi  bunda,  status  pekerjaan Bunda,  aspek  psikologis  (khawatir  kehabisan  kewanitaan,  tekanan mental),  aspek raga bunda  (bunda  yang  sakit,  semacam  mastitis,  penciptaan  ASI  menurun,  kesusahan mengisap  balita,  puting  bunda  tidak  tertopang  dll),  pembatasan  tenaga  kesehatan, pengaruh  iklan  ataupun  Promosi  pengganti  ASI,  serta  aspek  pengetahuan  bunda . Penelitian (Rachmaniah,  2014) menjelaskan  bahwa  pengetahuan  Ibu  terhadap pentingnya pemberian ASI untuk bayi itu menjadi faktor yang sangat berpengaruh akan kesadaran  orang  tua/Ibu  untuk  memberikan  ASI  Ekslusif  untuk  bayi,  ini  ditunjukan bakal  terjadi  kenaikan  pemberian  ASI  Eksklusif  seandainya  diiringi  dengan  kenaikan pengetahuan  tentang  ASI  Eksklusif.  Bagi (Firmansyah,  2012) memaparkan  kalau  75, 6%  ibu  yang  tidak  memberikan  ASI  Eksklusif  ialah  ibu  dengan  pendidikan  tamat  SD, dan berstatus sebagai pekerja lepas maupun buruh (Firmansyah, 2012) .
Kabupaten  Indramayu  pada  tahun  2018,  jumlah  balita  yang  ditimbang  83.525 balita  dan  yang  mengalami  gangguan  pertumbuhan  sebanyak  1.033  balita  (1,24%). Adapun  puskesmas  dengan  presentase  balita  yang  mengalami  gangguan  pertumbuhan paling  tinggi  adalah  UPTD  Puskesmas  Krangkeng    yaitu  sebanyak  183  balita  (4,54%) dari 4.029 balita yang ditimbang. Sedangkan jumlah anak yang diberi ASI eksklusif di UPTD  Puskesmas  Krangkeng  pada  tahun  2018  sebanyak  749  anak  (18,5%) (Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu, 2019) .
Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  penelitian  di  UPTD  Puskesmas krangkeng  Kabupaten  Indramayu  terhadap  10  ibu  yang  mempunyai  balita  usia  7-60 bulan, didapatkan sebanyak 7 ibu mengatakan anaknya tidak diberi ASI sampai usia 6 bulan  dikarenakan  faktor  kesibukan  dan ASI  yang  keluar  sedikit,  sedangkan  sisanya  3 ibu lainnya mengatakan tidak ada masalah dengan ASI dan anaknya mendapatkan ASI sampai usia 6 bulan. Disamping itu, juga didapatkan sebanyak 2 dari 7 balita yang tidak mendapatkan ASI mengalami penurunan garis pertumbuhan di bawah normal.
Berdasarkan  uraian  tersebut,  maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tentang  “Perbedaan  Pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  yang  tidak  Eksklusif  terhadap pertumbuhan pada balita di UPTD Puskesmas Krangkeng Kabupaten Indramayu tahun 2019”

## Metode Penelitian
A. Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan komparatif  korelasional (Cresswell,  2017) .  Komparatif  korelasional  dalam
penelitian  ini  untuk  mengetahui  perbedaan  pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  yang tidak Eksklusif terhadap pertumbuhan pada balita.
a. Tempat Penelitian
Tempat  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  di  UPTD  Puskesmas Krangkeng Kabupaten Indramayu.
b. Waktu Penelitian
Penelitian telah dilaksanakan Juni 2019
B. Teknik Pengumpulan Data
1. Populasi Penelitian
Populasi dalam penelitian adalah wilayah yang akan dijadikan objek kajian dalam penelitian. Populasi juga merupakan bagian secara umum dari obyek atau subyek  yang  memilki  karakteristik  dan  kualitas  tertentu  yang  sudah  ditentukan peneliti kemudian untuk dipelajari dan ditarik kesimpulanya.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  balita  di  UPTD  Puskesmas Krangkeng Kabupaten Indramayu sebanyak 4.029 balita.
2. Sampel Penelitian
Sampel  adalah  objek  yang  diteliti  dan  dianggap  mewakili  populasi (Notoadmodjo  S,  2010) .  Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  balita  di  UPTD Puskesmas  Krangkeng  Kabupaten  Indramayu  dan  tidak  sedang  sakit  sebanyak 38 orang terdiri dari 19 orang untuk kelompok yang diberi ASI eksklusif dan 19 orang untuk kelompok yang diberi ASI tidak eksklusif.

## Hasil dan Pembahasan
A. Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat

## Tabel 1
Distribusi Pertumbuhan pada Balita yang Diberi ASI Eksklusif dan Tidak ASI Eksklusif pada Balita di UPTD Puskesmas Krangkeng
Pertumbuhan Balita Mean- Median S.D Minimal- Maksimal 95% CI Tidak ASI eksklusif 8,96 8,75 1,447 7,0-13,0 8,14-9,80 ASI eksklusif 11,7 10,5 8,042 10,51- 12,91 10,51- 12,91
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  rata-rata  pertumbuhan  pada balita  yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  adalah  8,96  dan  mediannya  8,75  dengan standar deviasinya 1,447. Pertumbuhan paling rendah 7,0 dan paling tinggi 13,0. Berdasarkan nilai 95% CI, diketahui bahwa pertumbuhan balita pada kelompok yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  berkisar  antara  8,14-9,80.  Sedangkan  rata-rata pertumbuhan pada balita yang diberi ASI eksklusif adalah 11,7 dan mediannya 10,5  dengan  standar  deviasinya  8,042.  Pertumbuhan  paling  rendah  10,51  dan
paling  tinggi  12,91.  Berdasarkan  nilai  95%  CI,  diketahui  bahwa  pertumbuhan balita pada kelompok yang diberi ASI eksklusif berkisar antara 10,51-12,91.
2. Analisis Bivariat

## Tabel 2
Perbedaan Pemberian ASI Eksklusif dengan yang tidak Eksklusif terhadap Pertumbuhan pada Balita di UPTD Puskesmas Krangkeng Pertumbuhan Balita N Mean Beda Mean Std. Deviation P value Tidak eksklusif 14 8.96 2.74 1.447 0.002 Eksklusif 24 11.71 2.836
Berdasarkan  Tabel  2,  Menunjukkan  bahwa  rata-rata  pertumbuhan  pada balita  yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  adalah  8,96,  sedangkan  rata-rata pertumbuhan  pada  balita  yang  diberi  ASI  eksklusif  adalah  11,7,  hal  ini  berarti ada  perbedaan  sebesar  2,74.  Perbedaan  ini  menunjukkan  perbedaan  yang bermakna yang terlihat dari hasil uji t independen pada α = 0,05 diperoleh nilai p =  0,002  yang  artinya  nilai  p  <  0,05  dengan  demikian  maka  terdapat  perbedaan pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  yang  tidak  Eksklusif  terhadap  pertumbuhan pada balita di UPTD Puskesmas Krangkeng.
B. Pembahasan
1. Gambaran Pertumbuhan pada Balita yang diberi ASI Eksklusif dan Tidak ASI Eksklusif pada Balita di UPTD Puskesmas Krangkeng
Berdasarkan  hasil  penelitian,  menunjukkan  bahwa  rata-rata  pertumbuhan pada  balita  yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  adalah  8,96,  sedangkan  rata-rata pertumbuhan  pada  balita  yang  diberi  ASI  eksklusif  adalah  11,7,  hal  ini  berarti ada  perbedaan  sebesar  2,74.  Pertumbuhan  pada  balita  dapat  dikarenakan kebutuhan  gizi  pada  saat  usia  0-6  belum terpenuhi  dengan  baik,  sehingga  anak yang  tidak  mendapatian  ASI  secara  eksklusif  pertumbuhannya  akan  terhambat. Pada  penelitian  ini  juga  didapatkan  bahwa  beberapa  anak  walaupun mendapatkan ASI eksklusif namun pertumbuhannya tidak normal, hal ini dapat dimungkinkan karena adanya faktor lain seperti lingkungan atau pola asuh orang tua yang kurang memperhatikan pertumbuhan anaknya.
Air  Susu  Ibu  (ASI)  dalam  istilah  kesehatan  adalah  dimulai  dari  proses laktasi. ASI  merupakan emulsi lemak dalam larutan protein, laktose dan garam organik yang disekresi oleh kedua belah kelanjar payudara dari seorang ibu, dan ASI  merupakan  makanan  utama  bagi  bayi (Natalia,  2021) .  ASI  ialah  asupan makanan yang sangat sesuai untuk balita untuk memenuhi kebutuhan gizi serta melindunginya  dalam  melawan  serangan  dari  berbagai  penyakit.  Balita  yang usianya  sampai  6  bulan,  ASI  dapat  mencukupi  kebutuhan  karbohidrat,  lemak, protein,  vit,  serta  antibodi  yang  tidak  dimiliki  oleh  susu  dari  merek  apapun (Utami Roesli, 2012) .
World Health Organization (WHO) merekomendasikan para oran tua buat menyusui  secara  eksklusif  selama  6  bulan  lamanya,  melanjutkannya  dengan pemberian  makanan  pendamping  ASI  dari  bahan-bahan  lokal  yang  kaya  akan nutrisi sembari senantiasa tetap memberikan ASI ataupun menyusui hingga anak berumur  2  tahun  lebih.  Balita  yang  tidak  memperoleh  ASI  sepanjang  6  bulan bisa  menyebabkan  balita  lebih  gampang  terkena  bermacam  berbagai peradangan, penyakit bahkan menimbulkan kematian (Kementrian kesehatan RI, 2018) . Menurut WHO dalam (U Roesli, 2015) pengaruh akibat tidak diberi ASI secara  eksklusif,  maka  bayi  kebanyakan  akan  mudah-mudah  diserang  berbagai penyakit antara lain: asma, alergi, infeksi saluran pernapasan akut, kurang gizi, bahkan dapat meningkatkan resiko kematian pada bayi dan akan anak.
Pada  penelitian  ini  masih  terdapat  balita  yang  pertumbuhannya  tidak normal, maka dari itu petugas kesehatan perlu meningkatkan penyuluhan tentang ASI Eksklusif kepada ibu, memotivasi ibu untuk mengkonsumsi makanan yang dapat  meningkatkan  produksi  ASI  seperti  sayur  daun  katuk,  dan  juga memotivasi  ibu  untuk  selalu  melakukan  kontak  atau  berkonsultasi  dengan petugas  kesehatan  untuk  mendapatkan  informasi  tentang  ASI  dan  juga  tentang stimulus  pertumbuhan  pada  anak.  Bagi ibu  untuk  lebih  rajin  mencari informasi tentang ASI eksklusif agar memahami dengan baik dan benar.
2. Perbedaan Pemberian ASI Eksklusif dengan yang tidak Eksklusif terhadap Pertumbuhan pada Balita di UPTD Puskesmas Krangkeng
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  bahwa  terdapat  perbedaan  pemberian ASI Eksklusif dengan yang tidak Eksklusif terhadap pertumbuhan pada balita di UPTD  Puskesmas  Krangkeng  Kabupaten  Indramayu  tahun  2019.  Adanya perbedaan  hal  ini  dikarenakan  balita  yang  mendapatkan  ASI  secara  eksklusif kebutuhan  gizinya  akan  terpenuhi  sehingga  pertumbuhannya  normal  dan sebaliknya,  balita  yang  tidak  mendapatkan  ASI  eksklusif  tentunya pertumbuhannya akan terhambat.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  bahwa  pertumbuhan  pada  balita dapat  disebabkan  oleh  beberapa  faktor.  Menurut (Soetjiningsih,  2015) , pertumbuhan  pada  balita  dapat  dipengaruhi  oleh  penyebab  langsung  dan penyebab  tidak  langsung.  Penyebab  langsung  yaitu  kecukupan  gizi  (asupan makanan)  dan  status  infeksi/  penyakit,  sedangkan  penyebab  tidak  langsungnya yaitu  ketersediaan  bahan  pangan,  sosial  ekonomi,  pola  asuh,  pemberian  ASI, pemberian  MPASI,  kehamilan  remaja,  jarak  kelahiran  yang  dekat,  kebersihan dan sanitasi, pelayanan kesehatan dan lingkungan.
Hasil riset ini sejalan dengan teori perkembangan pada bayi paling utama sebagian  besar  ditetetapkan  oleh  jumlah  ASI  yang  diperoleh,  tercantum  tenaga serta zat gizi yang lain yang tercantum di dalam ASI tersebut. ASI tanpa bahan santapan lain  bisa  memadai  kebutuhan  perkembangan  umur  mulai  dari  6  bulan sampai  2  tahun.  Pemberian  ASI  tanpa  pemberian  asupan  lain  selama  6  bulan tersebut dengan menyusui secara eksklusif. ASI memiliki berbagai manfaat yang
baik untuk pertumbuhan anak juga dapat menurunkan risiko terjadinya penyakit akut dan kronik (Utami Roesli, 2012) .
Hasil penelitian ini sejalan dengan teori bahwa ASI ini sangat penting bagi pertumbuhan.  Untuk  mencapai  pertumbuhan  anak  yang  optimal  maka  ASI hendaknya diberikan secara eksklusif yaitu pemberian ASI tanpa makanan atau cairan  lain  sampai  6  bulan  dan  dapat  dilanjutkan  hingga  2  tahun  dengan tambahan  makanan  lainnya (Kementrian  kesehatan  RI,  2018) .  ASI  yang  tidak eksklusif  akan  menyebabkan  anak  akan  mudah  terserang  infeksi  saluran pernapasan  atas  (ISPA),  diare,  dan  penyakit  usus  parah  dan  pada  ibu  dapat meningkatkan risiko kanker payudara (U Roesli, 2015) .
Penelitian  ini  sangat  jelas  menerangkan  bahwa  adanya  perbedaan  pada pemberian  ASI  yang  Eksklusif  dengan  pemberian  ASI  yang  tidak  Eksklusif terhadap  pertumbuhan  bayi,  oleh  karena  dari  itu  dinas  kesehatan  perlu mengadakan  penyuluhan  tentang  ASI  Eksklusif  kepada  ibu-ibu  dengan  strategi dan langkah yang mudah untuk dipahami, memberikan memotivasi kepada ibu- ibu  agar  berupaya  untuk  memberikan  ASI  secara  eksklusif  walaupun  ibu-ibu sibuk  bekerja  karena  ada  cara  untuk  menyimpan  ASI  dengan  baik.  Bagi  ibu untuk  lebih  rajin  mencari  informasi  tentang  ASI  eksklusif  agar  memahami dengan  baik  dan  benar  dan  juga  mengkonsumsi  makanan  yang  dapat meningkatkan produksi ASI seperti daun katuk dan lain sebagainya.

## Kesimpulan
Sesuai  hasil  penelitian  dan  kajian    pembahasan  sebelumnya  tentang  perbedaan pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  yang  tidak  Eksklusif  terhadap  pertumbuhan  pada balita  di  UPTD  Puskesmas  Krangkeng  Kabupaten  Indramayu  tahun  2019,  maka  dapat diambil  kesimpulan  sebagai  berikut:  1).  Rata-rata  pertumbuhan  pada  balita  yang  tidak diberi ASI eksklusif di UPTD Puskesmas Krangkeng Kabupaten Indramayu tahun 2019 adalah  8,96,  sedangkan  rata-rata  pertumbuhan  pada  balita  yang  diberi  ASI  eksklusif adalah  11,7.  2).  Terdapat  perbedaan  pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  yang  tidak Eksklusif terhadap pertumbuhan pada balita di UPTD Puskesmas Krangkeng.

## BIBLIOGRAFI
Cresswell,  J.  W.  (2017). Research  Design :  Pendekatan  Kualitatif,  Kuantitatif,  dan Mixed (Edisi Ketiga) . Yogyakarta: Pustaka Belajar. Google Scholar
Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu. (2019). Jumlah anak yang diberi ASI eksklusif di  UPTD  Puskesmas  Krangkeng  pada  tahun  2018  sebanyak  749  anak  (18,5%) . Indramayu: Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu.
Firmansyah,  Nurhuda.  (2012). Pengaruh  Karakteristik  (Pendidikan,  Pekerjaan), Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Menyusui  terhadap  Pemberian  Asi  Eksklusif  di Kabupaten Tuban . Universitas Airlangga. Google Scholar
Kemenkes,  R.  I.  (2016). Profl  Kesehatan  RI  Tahun  2016. Jakarta,  Kementrian Kesehatan RI.
Kementrian kesehatan RI. (2018). Hasil utama riskesdas 2018 . 61.
Natalia,  Kristin.  (2021).  Efektivitas  Daun  Katuk  (Sauropus  Androgynus)  Terhadap Kecukupan Asi Pada Ibu Menyusui Dimasa Pandemi Covid-19. Jurnal Penelitian Kebidanan & Kespro , 3 (2), 1–6. Google Scholar
Notoadmodjo S. (2010). Metodelogi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Rachmaniah,  Nova.  (2014). Hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dengan tindakan ASI Eksklusif . Universitas Muhammadiyah Surakarta. Google Scholar
Rahmadhani,  Eka  Putri,  Lubis,  Gustina,  &  Edison,  Edison.  (2013).  Hubungan pemberian  ASI  eksklusif  dengan  angka  kejadian  diare  akut  pada  bayi  usia  0-1 tahun di Puskesmas Kuranji Kota Padang. Jurnal Kesehatan Andalas , 2 (2), 62–66. Google Scholar
Roesli, U. (2015). Panduan Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif. Jakarta: Jakarta:
Pustaka Bunda. Google Scholar
Roesli,  Utami.  (2012). Panduan  Inisiasi  Menyusu  Dini;  plus  ASI  eksklusif .  Jakarta: Pustaka Bunda. Google Scholar
Soetjiningsih. (2015). ASI petunjuk Tenaga Kesehatan . Jakarta: EGC.
Sugiarti,  Eni,  Zulaekah,  Siti,  &  Puspowati,  Dyah.  (2018).  Faktor  –  faktor  yang berhubungan  dengan  pemberian  asi  eksklusif  di  kecamatan  karangmalang kabupaten sragen. Jurnal Kesehatan , 4 (2), 195–206. Google Scholar
WHO.  (2015).  World  Health  Statistic  Report  2015. Geneva:  World  Health Organization; 2015 . Google Scholar
Copyright holder:

## Iis, Ela Rohaeni (2021)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indoensia
This article is licensed under: