## FAKTOR DETERMINAN KELELAHAN KERJA PADA TENAGA PENJAMAH MAKANAN DI INSTALASI GIZI RS dr R SOETIJONO BLORA

## DETERMINANT FACTOR OF FATIGUE ON EXERTION NUTRITIONAL FOOD HANDLERS IN THE INSTALLATION OF
THE HOSPITAL DR R SOETIJONO BLORA
Heni Ekawati 1 , Ana Yuliah Rahmawati 2 , Wiwik Wijaningsih 2
1 Mahasiswa Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang
2,3 Dosen Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang

## ABSTRACT
Background : Food handlers power is a very important element in hospital nutrition services, which play a role in food processing and serving quality food to patients. Work fatigue is characterized by a weakening of labor in doing the job, there by increasing errors in the work.
Objective :  To  determine  the  factors  associated  with  job  burnout  power  plant  nutrient  food  handlers  at  the Hospital dr R Soetijono Blora.
Methods : Using an observational design with total sampling technique and the sample size of 16 people. Data analysis  used  bivariate  analysis  with  Pearson  Product  Moment  correlation  and  Rank  Spearman.  Multivariate analysis with Linear Regression.
Results :  There  is  a  correlation  between  level  of  energy  sufficiency  by  melting  (p=0,005),  there  was  no correlation between nutritional status and fatigue (p=0,899), there was no correlation between age and fatigue (p=0,145),  there  was  no  correlation  between  working  period  with  fatigue  (  p=0,243),  there  is  a  correlation between workload with fatigue (p=0,011), there was no correlation between job stress with fatigue (p=0,054), the most influential factor in fatigue is the level of energy sufficiency and workload.
Conclusion : The factors that most influence the fatigue is the level of energy sufficiency and workload.
Keywords: Fatigue, food handler.

## ABSTRAK
Latar Belakang: Tenaga penjamah makanan merupakan unsur yang sangat penting dalam pelayanan gizi rumah sakit,  yaitu  berperan  dalam  mengolah  makanan  dan  menyajikan  makanan  yang  bermutu  kepada  pasien. Kelelahan  kerja  ditandai  dengan  melemahnya  tenaga  kerja  dalam  melakukan  pekerjaan,  sehingga meningkatkan kesalahan dalam bekerja.
Tujuan: Mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kelelahan  kerja  tenaga  penjamah  makanan  di instalasi gizi RS dr R Soetijono Blora.
Metode :  Menggunakan  rancangan  observasional  dengan  teknik total  sampling dan  jumlah  sampel  16  orang. Analisa  data  yang  digunakan  adalah  analisa  bivariat  dengan  korelasi Pearson  Product  Moment dan Rank Spearman. Analisa multivariat dengan Regresi Linier.
Hasil :  Ada  hubungan  antara  tingkat kecukupan energi  dengan  kelelahan  kerja  (p=0,005),  tidak  ada  hubungan antara  status gizi  dengan  kelelahan  kerja (p=0,899),  tidak  ada  hubungan  antara  umur  dengan  kelelahan  kerja (p=0,145),  tidak  ada  hubungan  antara  masa  kerja  dengan  kelelahan  kerja  (p=  0,243),  ada  hubungan  antara beban kerja dengan kelelahan kerja (p= 0,011), tidak ada hubungan antara stres kerja dengan kelelahan kerja (p=0,054),  faktor  yang  paling  berpengaruh  pada  kelelahan  kerja  adalah  faktor  tingkat  kecukupan  energi  dan beban kerja (p=0,001).
Kesimpulan: Faktor  yang  paling  berpengaruh  terhadap  kelelahan  kerja  adalah  tingkat  kecukupan  energi  dan beban kerja.
Kata Kunci : Kelelahan kerja, penjamah makanan

## PENDAHULUAN
Salah  satu  indikator  keberhasilan  rumah sakit  yang  efektif  dan  efisien  adalah  tersedianya Sumber  Daya  Manusia  (SDM)  yang  cukup  dengan jumlah  beban  kerja  yang  sesuai,  mempunyai kualitas  SDM  yang  tinggi,  profesional  sesuai dengan  tugas  dan  fungsi  setiap  personal.  Keter- sediaan  SDM  rumah  sakit  disesuaikan  dengan kebutuhan  rumah  sakit  berdasarkan  tipe  rumah sakit  dan  pelayanan  yang  diberikan  kepada masyarakat. Untuk itu ketersediaan SDM  di rumah sakit harus menjadi perhatian pimpinan. Salah satu upaya  yang  harus  dilakukan  adalah merencanakan kebutuhan SDM secara tepat sesuai dengan fungsi pelayanan  setiap  unit,  bagian,  dan  instalasi rumah sakit. 1 Berdasarkan  data  International  Labour Organization  (ILO),  menyebutkan  bahwa  setiap tahun  sebanyak  dua  juta  pekerja  meninggal  dunia karena  kecelakaan  kerja  yang  disebabkan  oleh faktor  kelelahan.  Penelitian  tersebut  menyatakan dari 58115 sampel, 32,8% diantaranya atau sekitar 18828  sampel  menderita  kelelahan.  Menurut Depnakertrans,  data  mengenai  kecelakaan  kerja pada tahun 2004, di Indonesia setiap hari rata-rata terjadi  414  kecelakaan  kerja,  27,8%  disebabkan kelelahan  yang  cukup  tinggi,  lebih  kurang  9,5% atau 39 orang mengalami cacat. 2 Laporan  survey  di  negara  maju  diketahui bahwa  10-50%  penduduk  mengalami  kelelahan akibat  kerja.  Hal  tersebut  dapat  ditunjukkan dengan  adanya  prevalensi  kelelahan  sekitar  20% pasien  yang membutuhkan perawatan.  Sedangkan di  Indonesia  lebih  dari  65%  pekerja  datang  ke poliklinik  perusahaan  dengan  keluhan  kelelahan kerja. 3
Kelelahan adalah suatu mekanisme perlindungan  tubuh  agar  tubuh  terhindar  dari kerusakan  lebih  lanjut  sehingga  terjadi  pemulihan setelah  istirahat.  Istilah  kelelahan  menunjukkan kondisi  yang  berbeda-beda  dari  setiap  individu, tetapi  semuanya  bermuara  pada  kehilangan efisiensi  dan  penurunan  kapasitas  kerja  serta ketahanan  tubuh.  Kelelahan  kerja  ditandai  dengan penurunan  kesiagaan  dan  perasaan  lelah  yang merupakan gejala subjektif 3 .
Beban  kerja  merupakan  kemampuan  kerja seorang  tenaga  kerja  berbeda  dari  satu  kepada lainnya  dan  sangat  tergantung  dari  tingkat keterampilan,  kesegaran  jasmani,  keadaan  gizi, jenis  kelamin,  usia,  dan  ukuran  tubuh  dari  yang bersangkutan.  Kelelahan  adalah  keadaan  yang disertai  penurunan  efisiensi  dan  ketahanan  dalam bekerja.  Kelelahan  kerja  merupakan  salah  satu
permasalahan  kesehatan  dan  keselamaatan  kerja yang  dapat  menjadi  faktor  resiko  terjadinya kecelakaan  pada  waktu  bekerja.  Kelelahan  kerja disebabkan  oleh  beberapa  faktor  baik  dari  faktor individu  (seperti  :  umur,  jenis  kelamin,  status kesehatan,  status  gizi),  dan  juga  faktor  dari  luar seperti  lingkungan  kerja  (seperti  :  beban  kerja, lama paparan, lingkungan fisisk) 4 .
Stres  kerja  adalah  perasaan  tertekan  yang dialami  karyawan  dalam  menghadapi  pekerjaan, yang  disebabkan  oleh  tekanan  yang  datang  dari lingkungan,  organisasi,  dan  individu.  Tinggi rendahnya  tingkat  stres  kerja  tergantung  dari manajemen  stres  yang  dilakukan  oleh  individu dalam menghadapi pekerjaan tersebut. 5
Status  gizi  berhubungan  erat  dengan produktifitas  dan efisiensi  kerja. Dalam melakukan pekerjaan,  tubuh  memerlukan  energi,  apabila kekurangan  baik  kualitatif  maupun  kuantitatif kapasitas  kerja  akan  terganggu,  dan  kelelahan kerja akan mudah terjadi. Menurut hasil penelitian yang  dilakukan  oleh  Septian  Adi,  dkk  (2013), terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  asupan zat  gizi  sebelum  bekerja  dengan  tingkat  kelelahan pada  pekerja shift pagi  bagian packing PT.X Kabupaten Kendal dengan nilai p = 0,0001. 6
Menurut  hasil  penelitian  yang  dilakukan Januar  Atiqoh,  dkk  pada  pekerja  konveksi  bagian penjahitan  di  CV.  Aneka  Garment  Gunungpati Semarang,  yang  diuji  dengan  uji  statistik  Korelasi Rank  Sperman, tidak  ada  hubungan  antara  status gizi  dengan  kelelahan  kerja,  ada  hubungan  antara masa  kerja  dengan  kelelahan  kerja,  ada  hubungan antara sikap kerja dengan kelelahan kerja, dan ada hubungan  antara  beban  kerja  dengan  kelelahan kerja 2 .
Menurut hasil penelitian Widodo, dkk, pada perawat  di  Rumah  sakit  Islam  Yogyakarta  PDHI Kota  Yogyakarta,  ada  hubungan  yang  signifikan antara beban kerja dengan kelelahan kerja dengan nilai  taraf  signifikansi  0,000  <  0,05.  Ada  hubungan yang  signifikan  antara  stress  kerja  dengan kelelahan kerja dengan nilai taraf signifikansi 0,026 <  0,05,dan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat konflik dengan kelelahan kerja dengan nilai taraf signifikansi 0,000 < 0,05. 6
Tenaga  penjamah  makanan  merupakan salah satu unsur yang penting dalam pelayanan gizi rumah  sakit,  yaitu  berperan  dalam  mengolah makanan  dan  menyajikan  makanan  yang  bermutu kepada  pasien.  Tersedianya  jumlah  pemasak  yang ideal  merupakan  salah  satu  aspek  penting  untuk keberhasilan  penyelenggaraan  makanan  rumah sakit 7 .
Hasil  observasi  langsung  yang  dilakukan pada bulan Januari 2016, jumlah tenaga penjamah makanan    di  Rumah  Sakit  dr  R  Soetijono  Blora adalah  16  orang,  jumlah  ini  kurang  bila dibandingkan  dengan  jumlah  yang  seharusnya yaitu  21  orang  (perhitungan  jumlah  tenaga  kerja berdasarkan  ISN  ( Indicator  Staffing  Needs )). Disamping  itu,  belum  ada  pembagian job description pada  tenaga  penjamah  makanan  di instalasi  gizi  Rumah  Sakit  dr  R  soetijono  Blora. Sehingga  tenaga  penjamah  makanan  mempunyai tugas  ganda,  yaitu      melakukan  semua  kegiatan mulai  dari  persiapan  bahan  makanan  yang  akan diolah ( mencuci, memotong, menyiangi, meracik), pemasakan  bahan  makanan,  distribusi  makanan (penyajian  makanan  ke  pasien),  sampai  pencucian alat  makan.  Semua  kegiatan  tersebut  dilakukan sendiri  oleh  masing-masing  tenaga  penjamah makanan.  Sehingga  kegiatan  yang  dilakukan menjadi banyak dan beban kerjanya bertambah.
Banyaknya  tugas  dan  tanggung  jawab  yang diberikan  pada  penjamah makanan, menyebabkan mereka  sering  mengeluh  lelah,  jenuh,  dan  capek, meskipun  sudah  dilakukan  pembagian  shift  kerja. Hal  ini  akan  berpengaruh  pada  kepuasan  pasien terhadap pelayanan makanan Rumah Sakit. Kondisi pegawai  yang  lelah  dapat  berpengaruh  pada produktivitas  kerjanya,  dan  dapat  mempengaruhi penampilan  kerjanya,  yaitu  kurang  ramah,  tidak senyum, dan penampilan yang kurang menarik. 3
Hal  ini  dapat  berpengaruh  pada  kepuasan pasien  terhadap  pelayanan  makan  yang  diberikan Rumah  Sakit.  Selama  ini  belum  pernah  dilakukan penelitian  mengenai  hubungan  antara  status  gizi, usia,  masa  kerja,  beban  kerja,  dan  stres  kerja dengan  kelelahan  kerja  pada  tenaga  penjamah makanan  di  instalasi  gizi  Rumah  Sakit  dr  R Soetijono Blora.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini menggunakan  jenis  penelitian observasional yaitu penelitian yang hanya melaku- kan observasi (pengamatan) terhadap subyek yang diteliti  tanpa  melakukan  intervensi  atau  perlaku- an. Rancangan penelitian menggunakan pendekat- an cross  sectional dimana  variabel  bebas  dan variabel terikat diukur dalam waktu bersamaan Dalam  penelitian  ini  yang  menjadi  populasi dan  sampel  penelitian  adalah  semua  tenaga penjamah makanan di instalasi gizi Rumah Sakit dr R  Soetijono  Blora,  yang  berhubungan  yang  secara langsung  dengan  makanan  dan  peralatan  mulai dari  tahap  persiapan,  pembersihan,  pengolahan, pengangkutan, sampai dengan penyajian.
Jumlah  pengambilan  sampel  dengan  teknik Total  Sampling ,  yaitu  teknik  penentuan  sampel bila  semua  anggota  populasi  digunakan  sebagai sampel. Jumlah  sampel pada penelitian ini adalah 16  orang.Variabel  dalam  penelitian  ini  meliputi variabel  dependen  yaitu  kelelahan  kerja  dan variabel  independen  yang  terdiri  dari  tingkat kecukupan  energi,  status  gizi,  umur,  masa  kerja, beban kerja, dan stres kerja.
Data  umur  dan  masa  kerja  dikumpulkan melalui  metode  wawancara  menggunakan  kuesio- ner.  Data  tingkat  kecukupan  energi  diperoleh dengan  cara  menghitung  rata-rata  asupan  energi yang  diperoleh  dari Food  Recall 2  x  24  jam  yang dikonversikan  dalam  Ukuran  Rumah  Tangga  (URT) dan  berat  (gram).  Hasil  rata-rata  asupan  energi dibandingkan  dengan  Angka  Kecukupan Gizi (AKG) dan dikalikan 100.
Data  status  gizi  diperoleh  dengan  cara pengukuran Indeks Masa Tubuh (IMT). Data beban kerja  diperoleh  dengan  caracara  menghitung denyut  nadi  selama  bekerja  selama  satu  menit. Data  stres  kerja  diperoleh  dengan  cara  pengisian kuesioner  pegukuran  tingkat  stress  (kuesioner HARS). Cara pemberian skor pada kuesioner stress kerja (HARS) yaitu jika tidak ada gejala dari pilihan yang ada di beri skor 0, satu gejala dari pilihan yang ada  diberi  skor  1,  dua gejala  dari pilihan  yang  ada diberi skor 2, tiga gejala atau lebih dari pilihan yang ada diberi skor 3, dan semua gejala ada diberi skor 4.  Data  kelelahan  kerja  diperoleh  dengan  cara pengisian  kuesioner  kelelahan  kerja  (KAUPK2). Cara  pemberian  skor  pada  kuesioner  kelelahan kerja  (KAUPK2)  yaitu  memilih  tidak  pernah  diberi skor 0, jarang diberi skor 1, sering diberi skor 2. Untuk  mengetahui  hubungan  antara  dua variabel  yaitu  hubungan  antara  tingkat  kecukupan energi  dengan  kelelahan,  status  gizi  dengan kelelahan,  beban  kerja  dengan  kelelahan,  stres kerja  dengan  kelelahan  kerja  tenaga  penjamah makanan  di  instalasi  gizi  Rumah  Sakit  dr  R Soetijono  Blora  menggunakan  uji  statistik  Korelasi Pearson  Product  Moment. Untuk  mengetahui hubungan  umur  dengan  kelelahan  kerja,  dan hubungan  masa  kerja  dengan  kelelahan  kerja menggunakan  uji  statistik RankSpearman. Ha diterima  jika  p  <0,05,  maka  ada  hubungan  antara dua  variabel.  Ha  ditolak  jika  p  >  0,05,  maka  tidak ada  hubungan  antara  dua  variabel.  Analisis multivariat  digunakan  untuk  mengetahui  faktor yang  paling  berpengaruh  terhadap  kelelahan  kerja tenaga  penjamah  makanan  di  instalasi  gizi  Rumah Sakit  dr  R  Soetijono  Blora.  Uji  statistik  yang digunakan adalah uji Regresi Linier.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Rumah  Sakit  dr  R  Soetijono  Blora  merupa- kan salah satu rumah sakit umum daerah kelas C di kota  Blora  yang  didirikan  pada  tahun  1907  dan sekarang berada dibawah Pemda Kabupaten Blora. Instalasi  Gizi  RSU  dr  R  Soetijono  Blora  merupakan bagian  dari  Bidang  penunjang  sub  bidang  penun- jang  medik.  Kegiatan  yang  dilakukan  adalah  pela- yanan  gizi  rawat  inap,  pelayanan  gizi  rawat  jalan, penyelenggaraan makanan dan penelitian pengem- bangan.
Diskripsi  Umur,  Masa  Kerja,  Tingkat  Kecukupan Energi,  Status  Gizi,  Beban  Kerja,  Stres  Kerja,  dan Kelelahan Kerja
Diskripsi  persentase  dari  setiap  variabel penelitian dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel  1.  Diskripsi  Umur,  Masa  Kerja,  Tingkat Kecukupan  Energi, Status  Gizi,  Beban  Kerja, Stres Kerja, dan Kelelahan Kerja
Dari  tabel  1  sebagian  besar  responden berumur  >  35  tahun  sebesar  43,7%.  Umur seseorang  berbanding  langsung  dengan  kapasitas fisik  sampai  batas  tertentu  mencapai  puncaknya pada umur 25 tahun sedangkan pada umur 50 – 60 tahun  kekuatan  otot  menurun  25%,  kemampuan sensoris  menurun  60%,  dan  kemampuan  untuk mengingat  dan  membuat  keputusan  juga  akan menurun. 8
Sebagian  besar  responden  memiliki  masa kerja  >  10  tahun  sebesar  37,4%.  Semakin  lama masa  kerja  seseorang  maka  semakin  tinggi  juga tingkat  kelelahan,  karena  semakin  lama  bekerja
menimbulkan  perasaan  jenuh  akibat  kerja monoton  akan  berpengaruh  terhadap  tingkat kelelahan yang dialami. 9
Sebagian  besar  responden  memiliki  tingkat kecukupan  energi  baik  sebesar  93,7%.  Tingkat kecukupan  energi  dipengaruhi  oleh  asupan energi.Salah  satu  aspek  gizi  yang  penting  bagi pekerja  adalah  asupan  energi  pekerja.  Asupan energi  yang  tidak  sesuai  dengan  kebutuhan  energi seorang  pekerja  akan  mempercepat  pekerja tersebut  merasa  lelah.  Asupan  energi  adalah jumlah  energi  yang  diperoleh  dari  makanan  yang diproduksi. 4
Sebagian  besar  responden  memiliki  status gizi  normal  sebesar  62,4%.  Status  gizi  merupakan bagian  penting  dari  kesehatan  seseorang,  karena status  gizi  menunjukkan  suatu  keadaan  diri diakibatkan  oleh  konsumsi,  penyerapan  dan penggunaan  zat  gizi  dari  makanan  dalam  jangka waktu  yang  lama.  Parameter  antropometri merupakan  dasar  dari  penilaian  status  gizi. Kombinasi  antara  beberapa  parameter  disebut indeks antropometri. Salah satu indeks antropometri yang sering digunakan dalam menilai status  gizi  adalah  Indeks  Masa  Tubuh  (IMT). Penggunaan  IMT  hanya  berlaku  untuk  orang dewasa yang berumur diatas 18 tahun. 10
Salah satu penyebab kelelahan kerja adalah status  gizi.  Bila  tubuh  memperoleh  cukup  zat-zat gizi  dan  digunakan  secara  efisien  akan  tercapai status gizi optimal yang memungkinkan pertumbuhan fisik, perkembangan otak,
kemamapuan  kerja,  dan  kesehatan.  Seseorang yang mempunyai status gizi  baik maka akan jarang mengalami kelelahan kerja. 11
Sebagian  besar  responden  memiliki  beban kerja  sedang  sebesar  68,7%,  dan  sebagian  yang mempunyai  beban  kerja  ringan  sebesar  31,3%. Berat  ringannya  beban  kerja  sangat  dipengaruhi oleh  jenis  aktivitas  (sebagai  beban  utama). Peningkatan denyut nadi mempunyai peran sangat penting  dalam  peningkatan cardiac  output dari istirahat sampai kerja maksimum. 8
Berdasarkan  hasil  data  sebagian  besar responden  memiliki  beban  kerja  sedang  sebesar 68,7%,  hal  ini  disebabkan  tugas  yang  dilakukan oleh responden meliputi semua kegiatan mulai dari penerimaan  sampai  pendistribusian  makanan  dan pencucian alat.
Sebagian besar responden mengalami  stres kerja ringan sebesar 56,3%. Stres kerja merupakan sutu  kondisi  ketegangan  yang  mempengaruhi emosi,  proses  berfikir  dan  kondisi  seseorang dimana seseorang terpaksa memberikan tanggapan  melebihi  kemampuan  penyesuaian
dirinya  terhadap  suatu  tuntutan  eksternal (lingkungan).  Stres  kerja  timbul  karena  tuntutan lingkungan.  Stres  kerja  yang  terlalu  besar  dapat mengancam kemampuan seseorang untuk menghadapi lingkungannya. Sebagai hasilnya, pada diri  karyawan  berkembang berbagai macam  gejala stres  kerja  yang  dapat  mengganggu  pelaksanaan kerjanya. 12
Timbulnya  rasa  lelah  dalam  diri  manusia merupakan proses yang terakumulasi dari berbagai faktor  penyebab  dan  mendatangkan  stress  yang dialami  oleh  tubuh  manusia. 13 Sebagian  besar responden  sering  lelah  sebesar  62,5%.  Kelelahan biasanya  terjadi  pada  akhir  jam  kerja  yang disebabkan  oleh  berbagai faktor  seperti monoton, kerja  otot  statis,  alat  dan  sarana  kerja  yang  tidak memadai,  pengaturan  waktu  kerja  dan  waktu istirahat yang tidak tepat. 8
Hubungan  Umur  dengan  Kelelahan  Kerja  Tenaga Penjamah  Makanan  di  Instalasi  Gizi  RS  dr  R Soetijono Blora
Hubungan  umur  dengan  kelelahan  kerja tenaga  penjamah makanan  di instalasi gizi  RS  dr  R Soetijono dapat dilihat pada gambar 1.
Gambar  1.  Grafik  Hubungan  Umur  dengan Kelelahan  Kerja  Tenaga  Penjamah  Makanan  di Instalasi Gizi RS dr R Soetijono Blora
Analisis hubungan umur dengan kelelahan kerja  menggunakan  uji  statistik Rank  Spearman dengan  hasil p =  0,145  ( p >  0,05).  Hal  ini  berarti tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  umur dengan  kelelahan  kerja.Tidak  adanya  hubungan yang  signifikan  antara  umur  dengan  kelelahan kerja tersebut dipengaruhi oleh tingkat pengalaman  dan  emosi  ynag  dimiliki  oleh  pekerja yang  lebih  tua  (>  30  tahun)  lebih  stabil  daripada pekerja  yang  lebih  muda  (<  30  tahun)  sehingga umur yang lebih tua dapat bekerja dengan baik dan teratur, lancer dan mantap.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Titin  Isna  (2011)  yang  menghasilkan  tidak  ada hubungan  antara  umur  dengan  tingkat  kelelahan
kerja  karyawan  pembuatan  keramik  mozaik  di Yogyakarta (p=0,098). 8
Hubungan  Masa  Kerja  dengan  Kelelahan  Kerja Tenaga  Penjamah  Makanan di  Instalasi  Gizi RS dr R Soetijono Blora
Hubungan  masa  kerja  dengan  kelelahan  kerja tenaga  penjamah makanan  di instalasi gizi  RS  dr  R Soetijono Blora dapat dilihat pada gambar 2.
Gambar  2.  Grafik  Hubungan  Masa  Kerja  dengan Kelelahan  Kerja  Tenaga  Penjamah  Makanan  di Instalasi Gizi RS dr R Soetijono Blora
Analisis  hubungan  masa  kerja  dengan kelelahan  kerja  menggunakan  uji  statistik Rank Spearman dengan hasil p  = 0,243 ( p-value >  0,05). Hal  ini  berarti  Masa  kerja  tidak  berhubungan signifikan dengan kelelahan kerja.
Menurut  Setyawati  (2010),  semakin  lama masa  kerja  seseorang  maka  semakin  tinggi  juga tingkat  kelelahan,  karena  semakin  lama  bekerja menimbulkan  perasaan  jenuh  akibat  kerja monoton  sehingga  akan  berpengaruh  terhadap tingkata kelelahan yang dialami. 9
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Dony  Pratama  (2013)  yang  melakukan penelitian  pada  pekerja  “Porter  Airlines”  di Bandara  International  Minangkabau,  menyatakan bahwa  masa  kerja  tidak  berhubungan  dengan kelelahan  kerja  (p=0,338).  Lebih  dari  setengah pekerja  (53,3%)  mempunyai  masa  kerja  yang tergolong  lama  (>3  tahun)  jarang  mengalami kelelahan. 14

## Hubungan  Tingkat  Kecukupan  Energi  dengan Kelelahan  Kerja  Tenaga  Penjamah  Makanan  di Instalasi Gizi RS dr R Soetijono Blora
Hubungan  tingkat  kecukupan  energi  dengan kelelahan  kerja  tenaga  penjamah  makanan  di instalasi  gizi  RS  dr  R  Soetijono  Blora  dapat  dilihat pada gambar 3.
Gambar  3.  Grafik  Hubungan  Tingkat  Kecukupan Energi  dengan  Kelelahan  Kerja  Tenaga  Penjamah Makanan di Instalasi Gizi RS dr R Soetijono Blora
Analisis hubungan tingkat kecukupan energi dengan  kelelahan  kerja  menggunakan  uji  statistik Pearson  Product  Moment dengan  hasil p= 0,001  ( p- value <  0,05).  Hal  ini  berarti  tingkat  kecukupan energi    berhubungan  signifikan  dengan  kelelahan kerja.  Hasil  penelitan  ini  sesuai  dengan  teori  yang ada  yaitu  berkurangnya  kecukupan  energi mempunyai  dampak  yang  negatif,  karena  akan mempengaruhi  kemampuan  kerja,  waktu  untuk menyelesaikan pekerjaannyapun semakin panjang, sehingga produktivitas menurun. Tingkat kecukupan  energi  yang  kurang  juga  dapat memberikan  dampak  fisiologis  dan  fungsional, seperti kemampuan kerja menjadi terbatas. 15
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Daniel  Tasmi  (2015),  yang  melakukan  penelitian pada  pekerja  PT  Perkebunan  Nusantara  I  Pabrik Kelapa  Sawit  Pulau  Tiga,  menghasilkan  bahwa tingkat  kecukupan  energi  berhubungan  dengan kelelahan kerja (p=0,001). Semakin tidak sesuainya kecukupan  energi  pekerja  dengan  kebutuhan energi  yang  dibutuhkan  untuk  bekerja  selama  8 jam maka semakin tinggi perasaan lelah pekerja. 16
Hubungan  Status  Gizi  dengan  Kelelahan  Kerja Tenaga  Penjamah  Makanan di  Instalasi  Gizi RS dr R Soetijono Blora
Hubungan status gizi dengan kelelahan kerja tenaga  penjamah makanan  di instalasi gizi  RS  dr  R Soetijono Blora dapat dilihat pada gambar 4.
Gambar  4.  Grafik  Hubungan  Status  Gizi  dengan Kelelahan  Kerja  Tenaga  Penjamah  Makanan  di Instalasi Gizi RS dr R Soetijono Blora
Analisis  hubungan  status  gizi  dengan kelelahan  kerja  menggunakan  uji  statistik Pearson Product Moment dengan hasil p = 0,899 ( p-value > 0,05).  Hal ini  berarti  status  gizi tidak  berhubungan signifikan dengan kelelahan kerja.
Menurut Supariasa (2002), selain seseorang dengan IMT obesitas, seseorang dengan IMT kurus juga akan lebih mudah merasakan kelelahan akibat adanya  perubahan  fungsi  tubuh  karena  simpanan energi habis. 10
Tidak  adanya  hubungan  antara  status  gizi dengan  kelelahan  kerja  pada  tenaga  penjamah makanan  di  instalasi  gizi  RS  dr  R  Soetijono  Blora salah  satunya  adalah  akibat  adanya  keterkaitan dengan aktifitas fisik seseorang. Aktifitas fisik akan berpengaruh  pada  beban  kerja  yang  diterima pekerja yang  kemudian erat  hubungannya  dengan status gizi pekerja. 17
Hubungan  Beban  Kerja  dengan  Kelelahan  Kerja Tenaga  Penjamah  Makanan di  Instalasi  Gizi RS dr R Soetijono Blora
Hubungan  beban  kerja  dengan  kelelahan kerja tenaga penjamah makanan di instalasi gizi RS dr R Soetijono Blora dapat dilihat pada gambar 5.
Gambar  5.Grafik  HubunganBeban  Kerja  dengan Kelelahan  Kerja  Tenaga  Penjamah  Makanan  di Instalasi Gizi RS dr R Soetijono Blora
Analisis  hubungan  beban  kerja  dengan kelelahan  kerja  menggunakan  uji  statistik Pearson Product Moment dengan hasil p = 0,011 ( p < 0,05). Hal  ini  berarti  beban  kerja berhubungan  signifikan dengan kelelahan kerja.
Hasil  ini  sesuai  dengan  teori  Suma’mur (2009), yang menyatakan bahwa volume pekerjaan yang dibebankan kepada tenaga kerja baik berupa fisik atau mental dan menjadi tanggung jawabnya. Seorang  tenaga  kerja  saat  melakukan  pekerjaan menerima  beban  sebagai  akibat  dari  aktifitas  fisik yang  dilakukan.  Pekerjaan  yang  sifatnya  berat membutuhkan  istirahat  yang  sering  dan  waktu kerja  yang  pendek.  Jika  waktu  kerja  ditambah maka melebihi kemampuan tenaga kerja dan dapat menimbulkan kelelahan. 4 Dampak beban kerja yang terlalu berat akan menimbulkan  kelelahan  baik  fisik  maupun  mental dan  reaksi-reaksi  emosional  seperti  sakit  kepala, gangguan  pencernaan  dan  mudah marah.  Sedang- kan  pada  beban  kerja  yang  terlalu  sedikit  dimana pekerja  mengalami  kegiatan  yang  monoton  akan menimbulkan  kebosanan.  Tugas  atau  pekerjaan yang terlalu sedikit mengakibatkan kurangnya per- hatian  terhadap  pekerjaan  sehingga  secara  poten- sial membahayakan pekerjaan. 18
Selain  itu  juga  didukung  dengan  penelitian dari Utami (2012) tentang Hubungan Antara Beban Kerja  dan  Intensitas  Kebisingan  Dengan  kelelahan Tenaga  Kerja  Pemeliharaan  Jalan  Cisalak  Kotabima CV  Serayu  Indah  Cilacap,  dijelaskan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  Beban Kerja  dengan  Kelelahan  Kerja  pada  Tenaga  Kerja Pemeliharaan  Jalan  Cisalak  Kotabima  CV  Serayu Indah Cilacap. 18
Hubungan  Stres  Kerja  dengan  Kelelahan  Kerja Tenaga  Penjamah  Makanan di  Instalasi  Gizi RS dr R Soetijono Blora
Hubungan  stres  kerja  dengan  kelelahan  kerja tenaga  penjamah makanan  di instalasi gizi  RS  dr  R Soetijono Blora dapat dilihat pada gambar 6.
Gambar  6.  Grafik  Hubungan  Stres  Kerja  dengan Kelelahan  Kerja  Tenaga  Penjamah  Makanan  di Instalasi Gizi RS dr R Soetijono Blora
Analisis  hubungan  beban  kerja  dengan kelelahan  kerja  menggunakan  uji  statistik Pearson Product Moment dengan hasil p = 0,054 ( p > 0,05). Hal  ini  berarti  stres  kerja  tidak  berhubungan signifikan dengan kelelahan kerja.
Stres  kerja  merupakan  bentuk  respon psikologis  dari  tubuh  terhadap  tekanan-tekanan, tuntutan  pekerjaan  yang  melebihi  kemampuan yang  dimiliki,  baik  berupa  tuntutan  fisik  atau lingkungan  dan  situasi  sosial  yang  mengganggu pelaksanaan  tugas,  yang  muncul  dari  interaksi antara  individu  dengan  pekerjaannya,  dan  dapat merubah  fungsi  fisik  serta  psikis  yang  normal, sehingga membahayakan pekerjaannya. 5
Hasil  penelitaian  ini  berlawanan  dengan penelitian  Jhohan  Kurnia  (2010)  yang  melakukan penelitian  pada  perawat  RSI  Surakarta,  yang menyatakan  stres  kerja  berhubungan  signifikan dengan kelelahan kerja . 5

## Hasil Analisis Multivariat
Hasil  analisa  regresi  linier  dirumuskan  menjadi persamaan model regresi sebagai berikut :
Y  =  14,174    -  0,144  (Asupan  energi)    +    0,152 (Beban kerja)
Hasil  persamaan  tersebut  dapat  diinterprestasikan sebagai berikut :
a. α  =  14,174,  artinya  kelelahan  kerja  meningkat sebesar 14,174 sebelum/tanpa adanya variabel  tingkat  kecukupan  energi  dan  beban kerja (variabel asupan energi, beban kerja= 0).
b. β 1 =  -0,144  menunjukkan  variabel  tingkat kecukupan  energi  berpengaruh    negatif terhadap  kelelahan  kerja,  artinya  dengan adanya  tingkat  kecukupan  energi  meningkat (semakin  baik)  maka  kelelahan  kerja  semakin menurun, dan sebaliknya jika tingkat kecukupan  energi  menurun  makan  kelelahan kerja akan meningkat.
c. β 2 =  0,152,  menunjukkan  variabel  beban  kerja berpengaruh  positif  terhadap  kelelahan  kerja, artinya apabila beban kerja semakin baik maka kelelahan  kerja  akan  semakin  baik  pula, dengan asumsi bahwa asupan energi dianggap tetap.
d. Nilai  koefisien  regresi  variabel  beban  kerja memiliki  koefisien  regresi  lebih  besar  (0,152) dibandingkan dengan variabel tingkat kecukupan  energi,  sehingga  variabel  beban kerja  merupakan  variabel  dominan  dalam penelitian ini.
Nilai R 2 kelelahan kerja sebesar 0,643, hal ini menunjukkan  bahwa  variabel  tingkat  kkecukupan energi  dan  beban  kerja  mampu  menjelaskan sebesar  64,3%  terhadap  variabel  kelelahan  kerja,
sedangkan  sisanya  sebesar  35,7  %  dijelaskan  oleh variabel lain diluar penelitian ini.

## KESIMPULAN
Rata-rata  tingkat  kecukupan  energi  tenaga penjamah makanan baik (93,7%), status gizi normal (62,4%),  sebagian  besar  berumur  >  35  tahun (43,8%),  sebagian  besar  mempunyai  masa  kerja  > 10  tahun (37,4%), mempunyai  beban  kerja  sedang (68,7%),  mengalami  stress  kerja  ringan  (56,3%), dan sering lelah (62,5%).
Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat  kecukupan  energi  dan  beban  kerja  dengan kelelahan  kerja.Tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan antara status gizi, umur, masa kerja, dan stress kerja dengan kelelahan kerja.
Tingkat  kecukupan  energi  dan  beban  kerja merupakan variabel yang paling berpengaruh pada kelelahan  kerja  sebesar  64,3%,  sedangkan  sisanya sebesar  35,7%  dijelaskan  oleh  variabel  lain  diluar penelitian ini.

## SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian,  maka  disaran- kan  pihak  rumah  sakit  dapat  menambah  jumlah tenaga  penjamah  makanan,  dan  untuk  penelitian selanjutnya  agar  dilakukan  penelitian  yang  sejenis dengan menambah faktor-faktor yang lain.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ilyas, Y. Perencanaan SDM Rumah Sakit :Teori, Metoda  dan  Formula.  Depok  :Universitas Indonesia, 2004.
2. Januar,  Atiqoh,  dkk.  Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Kelelahan  Kerja  pada Pekerja  Konveksi  Bagian  Penjahitan  di  CV. Aneka  Germent  Gunungpati  Semarang.  Jurnal Kesehatan  Masyarakat  Volume  2,  Nomor  2, Pebruari 2014.
3. Nidya,  Triyunita,  dkk.  Hubungan  Beban  Kerja Fisik,  Kebisingan,  dan  Faktor  Individu  dengan Kelelahan  Pekerja  Bagian Weafing PT.  X Batang.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  2013, Volume 2, Nomor 2, April 2013.
4. Suma’mur. Higiene Perusahaaan dan
Keselamatan  Kerja.  Jakarta:  CV  Sagung Seto,:2009
5. Kurnia  Widyasari,  Johana.  Hubungan  antara Kelelahan  Kerja  dengan  Stres  Kerja  pada Perawat di Rumah Sakit Islam Yarsis Surakarta. Skripsi.Diploma  IV  Kesehatan  Kerja  Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2010.
6. Dewa Putu Gunasastra, dkk. Hubungan Antara Iklim  Kerja,  Asupan  Gizi  Sebelum  Bekerja,  dan Beban Kerja  Terhadap  Tingkat  Kelelahan Pada Pekerja  Shift  Pagi  Bagian  Packing  PT.X, Kabupaten Kendal. Jurnal Kesehatan
Masyarakat  2013,  volume  2,  Nomor  2,  April 2013.
7. Hariyono,  Widodo,  dkk.  Hubungan  Antara Beban  Kerja,  Stres  Kerja,  dan  Tingkat  Konflik dengan  Kelelahan  Kerja  Perawat  di  Rumah Sakit  Islam  Yogyakarta  PDHI  Kota  Yogyakarta. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat.  ISSN  :  1978- 0575
8. Tarwakala.  Ergonomi  Industri  Dasar-dasar Pengetahuan Ergonomi dan Aplikasi di Tempat Kerja. Surakarta: Harapan Press. 2010.
9. Setyawati L.  Selintas  Tentang  Kelelahan Kerja. Yogyakarta : Amara Books. 2010.
10. Supariasa. Peniaian Status Gizi.Buku Kedokteran EGC. 2002. 11. Ahmad,G.2007. Antropometri Gizi dan Peranannya Dalam Produktivitas Kerja. Available from http://www.flesking.net/pdf/antropometri- gizi2348
12. Novitasari.  Stres  Kerja.  Availabel  from http://www.damandiri.or.id/file/novitasari.ht ml.2009.
13. Wignjosoebroto,  Sritomo.  Ergonomi  Studi Gerak  dan  Waktu,  Surabaya  :GunaWidya,  p
:283. 2003.
14. Pratama, Dony. Faktor-Faktor yang Berhubungan  Dengan  Kelalahan  Kerja  Pada Pekerja  Porter  Airlines  di  Bandar  Udara Internasional  Minangkabau.  Availabel  from resitory.unand.ac.id/21804/.29 Januari 2015
15. Katrasapoetra  G,  Marsetyo  H.  Ilmu  gizi, Kesehatan  dan  Produkivitas  Kerja.  Jakarta :Rineka Cipta.2005.
16. Tasmi,  Daniel.  Hubungan  Status  Gizi  dengan Kelelahan  Kerja  pada  pekerja  PT.  Perkebunan Nusantara  I  Pabrik  Kelapa  Sawit  Pulau  Tiga. 2015
17. Tarwaka. Bakri,  Solichul.  H.  A.  Sudiajeng,  Lilik. Ergonomic  Untuk  Keselamatan,  Kesehatan Kerja  dan  Produktivitas.  Surakarta  :Uniba Press. 2004.
18. Dwi Utami, AR. Hubungan Antara Beban Kerja dan  Intensitas  Kebisingan  Dengan  Kelelahan Pada  Tenaga  Kerja Pemeliharaan  Jalan  Cisalak Kotabima  CV  Serayu  Indah  Cilacap  .Skripsi Ilmiah. 2012.