## Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi

## DAFTAR ISI
Daftar Isi i Pengantar dari Penyunting ii Formulir Untuk Berlangganan Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi iii Pengaruh Atribusi Karyawan Atas Kebijakan Pengelolaan Sumber Daya Manusia 67-72 terhadap Motivasi Kerja dan Komitmen Organisasional Karyawan Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Hening Pratiwi, Djoko Wahyono, Edi Prasetyo Nugroho
Analisis Pengaruh Kesadaran akan Pelayanan Prima terhadap Motivasi Kerja 73-77 Karyawan RSUD Supiori - Papua Feranianty Harpina , Djoko Wahyono, Edi Prasetyo Nugroho Analisis Penggunaan Antibiotik terhadap Resiko Infeksi Luka Operasi 78-82
pada Pasien Bedah Gastrointestinal di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Imaniar Noor Faridah, Tri Murti Andayani, Inayati Kepatuhan Terapi Berbasis Insulin pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Poliklinik 83-89

## Endokrinologi RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta
Risya Mulyani, Tri Murti Andayani, I Dewa Putu Pramantara S
Evaluasi Kesesuaian antara Perencanaan dan Realisasi Penerimaan Obat di Puskesmas 90-94

## Rawat Inap Se-Kabupaten Sleman Tahun 2008-2010
Arinda Silvania, Lukman Hakim, Satibi Analisis Kepuasan Pasien Rawat Jalan terhadap Kualitas Pelayanan Farmasi di Apotek X 95-101
(Studi Pada Bulan November 2011)
Enggar Anitawati , Achmad Fudholi , Sumarni Evaluasi Pengelolaan Obat di Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap 102-107 Tahun 2008, 2009 dan 2010 Tiekha Kencanasari, Achmad Fudholi, Satibi Perbandingan Komputerisasi dan Non Komputerisasi Sistem Informasi Manajemen 108-112
terhadap Kinerja Apotek X dan Apotek Y di Purwokerto Lingga Ikaditya, Hari Kusnanto, Tri Murti Andayani
Kajian Penggunaan Obat Bahan Alam pada Pasien Usia Lanjut di Poliklinik Geriatri 113-118

## RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta
Laksmi Maharani, Djoko Wahyono, I Dewa Putu Pramantara
Kajian Strategi Sistem Distribusi Obat Rawat Inap di RSUD Prof. Dr. Margono 119-126

## Soekarjo Purwokerto
Niluh Puspita Dewi, Gunawan Pamudji, Aris Widiastuti

## KAJIAN PENGGUNAAN OBAT BAHAN ALAM PADA PASIEN USIA LANJUT DI POLIKLINIK GERIATRI RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

## STUDY OF DRUGS FROM NATURAL ORIGIN USAGE IN THE ELDERLY AT GERIATRIC POLYCLINIC OF RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA
Laksmi Maharani 1) , Djoko Wahyono 2) , I Dewa Putu Pramantara 3)
1) Universitas Negeri Jendral Soedirman, Purwokerto
2) Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada
3) RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

## ABSTRAK
Penggunaan  obat  komplementer  di  dunia  mengalami  peningkatan  sejak  20  tahun  terakhir.  Seringkali penggunaannya bersamaan dengan obat yang diresepkan dokter, sehingga berpotensi menyebabkan interaksi. Obat bahan alam juga tidak selalu bebas dan efek samping. Tujuan penelitian ini adalah mengkaji penggunaan obat bahan alam pada pasien usia lanjut di poliklinik geriatri RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, kesesuaian informasi yang diterima pasien tentang tujuan penggunaan, interaksi potensial dan kejadian efek samping yang muncul.
Penelitian ini dilaksanakan dengan rancangan cross-sectional dengan teknik purposive sampling. Pengumpulan data dengan kuesioner dan pencatatan rekam medik. Jumlah sampel yang memenuhi kriteria inklusi sebanyak 100 sampel.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat bahan alam pada pasien usia lanjut di poliklinik geriatri RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta sebesar 43%. Tujuan penggunaan sebagai komplemen sebesar 63%, supplemen sebesar 30%, dan alternatif sebesar 7%. Karakteristik pasien yang berkorelasi dengan penggunaan obat bahan alam adalah jenis kelamin (p<0,05) dan pekerjaan (p<0,005). Informasi penggunaan 49% berasal dari teman atau saudara, 26% dari iklan, 16% dari tenaga kesehatan, dan 9% sisanya mengetahui sendiri. Tujuan penggunaan yang tidak sesuai dengan bukti ilmiah yang telah dipublikasikan sebesar 25% untuk supplemen dan 25% untuk komplemen atau alternatif. Terjadi interaksi obat potensial antara daun salam dengan lisinopril sebagai antihipertensi yang menghasilkan efek hipotensi  dan  2  kasus  yang  kemungkinan  efek  samping  obat  yaitu  penggunaan  jus  teripang  yang  menyebabkan alergi dan propolis yang menyebabkan demam.
Kata Kunci : Obat bahan alam, interaksi, efek samping

## ABSTRACT
Complementary drugs usage has increased since the last 20 years. Complementary drugs are often used together with prescription drugs. Drugs from natural origin are not free from adverse effects. This study aimed to know drugs from natural origin usage in elderly at geriatric polyclinic of RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, the appropriateness of information received by patients, were potential interactions, adverse effects reaction.
This study design was cross-sectional with purposive sampling technique. Data collected with questionnaire and medical record. Sample size which fulfilled inclusion criteria was 100 samples.
The result showed that amount of drugs from natural origin usage in geriatric polyclinic of RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta was 43%. The patient purposes in usage natural drugs were 63% as complement, 30% as supplement, and 7% as alternative. Patient characteristics which correlated with drugs from natural origin usage were gender (p<0.05) and occupation (p<0.05). Information received by patients, from friends or family 49%, advertisement 26%, health- care practitioners 16%, and their own knowledge 9%. Inappropriatness betwen patient purpose in using drugs with scientific evidence were 25% for supplement and 25% for complement and alternative. Potential interaction happened between bay leaves and lisinopril that caused hypertension. Adverse effect happened Holothuria sp. juice usage that caused allergic reaction and propolis usage that caused fever.
Keywords : Drugs from natural origin, interactions, adverse effects

## PENDAHULUAN
Penggunaan  obat  komplementer  di dunia  mengalami  peningkatan  sejak  20  tahun terakhir.  Penggunaan  obat  komplementer lebih  banyak  terjadi  pada  pasien  usia  lanjut (60%-80%)  dibandingkan  dengan  masyarakat pada  umumnya  (50%)  (Moses,  2005).  Angka penggunaan  obat  tradisional  pada  penduduk usia  lanjut  di  Indonesia  sebesar  10,87%  untuk kategori  pengobatan  sendiri  (BPOM  RI,  2010). Pilihan  untuk  menggunakan  obat  bahan  alam bisa  juga  dipengaruhi  oleh  karakteristik  pasien seperti  pendidikan  (Langlois-Klassen  dkk.,2007) atau jenis kelamin (Hepner,dkk., 2002).
Penggunaan  bahan  alam  pada  usia  lanjut sebenarnya  menimbulkan  permasalahan  karena risiko toksisitasnya tinggi akibat perubahan fungsi renal  (Ng  dkk.,  2004).  Obat  bahan  alam  tidak selalu bebas dari efek samping dan interaksi obat. Sekitar  63%  tanaman  obat  tradisional  Indonesia dapat  menyebabkan  interaksi  farmakokinetik dengan  obat-obat  konvensional  jika  digunakan secara bersamaan (Harmanto dan Subroto, 2006).
Yogyakarta  merupakan  provinsi  dengan persentase  penduduk  usia  lanjut  tertinggi  di Indonesia  (14,02%)  dengan  angka  kesakitan penduduk  sebesar  24,71%  (BPOM  RI,  2010). RSUP  Dr.  Sardjito  merupakan  rumah  sakit terbesar di Yogyakarta dengan salah satu Iayanan berupa  poliklinik  geriatri.  Namun  hingga  saat ini  belum  terdapat  penelitian  yang  mengkaji tentang  penggunaan  obat  bahan  alam  di  RSUP Dr. Sardjito, terutama pada pasien usia lanjut.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  penggunaan  obat  bahan  alam  pada pasien usia lanjut di poliklinik geriatri RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta; kesesuaian informasi khasiat obat  bahan  alam  yang  diterima  pasien  dengan bukti ilmiah yang telah dipublikasikan; interaksi potensial  obat  bahan  alam  dengan  obat  resep dokter;  dan  kejadian  efek  samping  obat  bahan alam yang muncul pada pasien usia lanjut.

## METODOLOGI

## Subyek Penelitian
Populasi  penelitian  ini  adalah  semua pasien  unit  rawat  jalan  poliklinik  geriatri  RSUP Dr.  Sardjito  Yogyakarta  periode  Februari-Maret 2012  yang  berusia  di  atas  60  tahun.  Sedangkan sampel  penelitian  adalah  populasi  yang
memenuhi kriteria inklusi yang diambil dengan cara purposive sampling .

## Instrumen Penelitian
Instrumen  penelitian  yang  digunakan adalah kuesioner penggunaan obat bahan alam, data  rekam  medis,  lembar  pengumpul  data penelitian,  instrumen Adverse  Drug  Reactions Probability Scale I Algoritma Naranjo dan Adverse Drug  Reaction  Scoring  System untuk  menilai efek  samping  obat,  instrumen Drug  Interaction Probability Scale untuk menilai interaksi obat, dan literatur  mengenai  obat  bahan  alam.  Kuisioner penggunaan  obat  bahan  alam  diuji  validitasnya dengan  korelasi  produk  momen  dan  uji reliabilitas  dengan  menggunakan  pengukuran nilai Cronbach Alpha.

## Analisa Data
Data  karakteristik  pasien  diuji  beda menggunakan independent sample t-test dan mann whitney  test, data  penggunaan  obat  bahan  alam dideskriptifkan,  ketepatan  tujuan  penggunaan dicocokkan  dengan  bukti  ilmiah  yang  telah dipublikasikan  dan  dihitung  persentasenya, data  efek  samping  atau  interaksi  obat  dihitung prevalensnya  dan  dievaluasi  penyebab  atau mekanisme kejadian melalui pencarian literatur.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Uji Validitas dan Reliabilitas
Hasil  uji  validitas  kuesioner  penggunaan obat bahan alam yang jumlah item pertanyaannya sebanyak  17  item  menunjukkan  kuesioner  valid karena nilai korelasi Pearson di atas nilai r tabel untuk 40 sampel, yaitu 0,312 untuk menghasilkan taraf signifikansi 0,05. Hasil dan pengukuran nilai cronbach  alpha kuesioner  adalah  0,937,  sehingga kuesioner  dinilai  sangat  tinggi  reliabilitasnya untuk digunakan sebagai alat ukur.

## Karakteristik Responden
Perbandingan  karakteristik  pasien  yang memakai  obat  bahan  alam  dan  yang  bukan pemakai  obat  bahan  alam  menghasilkan perbedaan  pada  karakteristik  jenis  kelamin  dan pekerjaan.  Pengguna  obat  bahan  alam  lebih terdistribusi  pada  jenis  kelamin  perempuan dibanding  laki-laki.  Sedangkan  responden  yang
memakai  obat  bahan  alam  dengan  pekerjaan pegawai  dan  wiraswasta  Iebih  besar  daripada yang tidak memakai obat bahan alam.

## Penggunaan Obat Bahan Alam pada Pasien Usia Lanjut
Tingkat  penggunaan  obat  bahan  alam  di kalangan  pasien  usia  lanjut  sebesar  43%,  yaitu sebesar  43  responden  dan  total  100  responden, menggunakan obat-obatan bahan alam
disamping obat resep yang diterima dan dokter. Tujuan penggunaan, sumber informasi, perbaikan kesehatan  dan  konsultasi  pengguna  obat  bahan alam kepada dokter mempunyai persentase yang bervariasi (Tabel I). Penggunaan obat bahan alam sebagai  suplemen  oleh  responden  mempunyai persentase ketidaksesuaian dengan  bukti  ilmiah yang telah dipublikasikan sebanyak 3 tujuan atau 25% (Tabel II), sedangkan penggunaan obat bahan alam sebagai komplemen dan alternatif obat resep
Tabel II. Kesesuaian Tujuan Penggunaan Obat Alam Oleh Pasien Sebagai Suplemen Dengan
Bukti Ilmiah Yang Telah Dipublikasikan Nama Obat Tujuan Penggunaan Kesesuaian Referensi Jintan hitam (Nigella sativa) Antioksidan Sesuai Noor and Mourad, 2010 Jamur lingzhi (Ganoderma sp.) Suplemen tulang Tidak sesuai - Kunir (curcuma longa) Pelancar peredaran darah Tidak sesuai - Glisodin® (Curcumas melo) antioksidan sesuai Menvielle-Bourg, 2005 Tongkat ali (Eurycoma longifolia jack) Suplemen tulang Tidak sesuai - Susu kedelai (Glycine max) Kesehatan pencernaan sesuai Cheng, dkk, 2005 Sarang semut (Mymecodia pendans) Meningkatkan imunitas sesuai Hertiati, dkk, 2010 Temulawak (Curcuma xanthorrhiza) Meningkatkan nafsu makan sesuai Ulfah, 2010 Minyak ikan Meningkatkan imunitas sesuai Ulbricht& Seamon, 2010 propolis antioksidan sesuai Ulbricht& Seamon, 2010 Supravit® (Brewer yeast) Kesehatan pencernaan sesuai Burr, 2007 Antangin® Meningkatkan imunitas sesuai Hariwangsa, 2010 TOTAL = 12 Bahan Alam            Ketidaksesuaian =        3 jenis        25% Tabel I. Penggunaan Obat bahan Alam pasien geriatri RSUP Dr. Sardjito Tujuan Penggunaan  Bahan Alam Jumlah Pengguna (n=43) Persentase Penggunaan Supplemen 13 orang 30% Komplemen obat resep dokter 27 orang 63% Alternatif obat resep dokter 3 orang 7% Sumber Informasi Persentase Teman/ saudara 49% Iklan 26% Tenaga kesehatan 16% Diri sendiri 9% Responden Pengguna Obat Bahan Alam Berkonsultasi Kepada Dokter yang Merawat atau Tidak Persentase Berkonsultasi 16% Tidak berkonsultasi 84% Perbaikan Kesehatan Persentase Ada perbaikan 67% Tidak tahu 28% Tidak ada perbaikan 5% Alasan Tidak Berkonsultasi Persentase Tidak ditanya 72% Alami,   tidak   perlu konsultasi 17% Lebih dulu memakaiobat bahan alam 5% Takut dokter marah 6%

## Vol. 2 No. 2 / Juni 2012
Tabel III. Kesesuaian Tujuan Penggunaan Obat Alam Sebagai Komplemen dan Alternatif Obat Resep Dokter dengan Bukti
Ilmiah yang Telah Dipublikasikan Nama Obat Tujuan Penggunaan Kesesuaian Referensi Bawang Putih (Allium sativum) Menurunkan kolesterol Sesuai Ulbricht& Seamon, 2010 Daun salam (Syzgium polyanthum Wight.) antihipertensi Sesuai Sukrasno,dkk, 2010 Jintan hitam (Nigella sativa) Pelumas sendi Tidak sesuai - Sirsak (Annona muricata) Menurunkan kolesterol Sesuai Adeyemi, dkk, 2009 Mengkudu (Morinda citrifolia) Antihipertensi Sesuai Gilani, dkk, 2010 Brotowali (Tinospora crispa) Menurunkan gula darah Sesuai Irawan, 2009 Daun kepel (Stelechocarpus burahol) Menurunkan asam urat Sesuai Sutomo, 2008 Sambiloto (Andrographis panniculata Nees) Menurunkan kolesterol Tidak sesuai - Kacang hijau (Vigna radiata) Analgetik Tidak sesuai - Kulit pohon duwet (Syzygium cumini (L.) Skeels) Menurunkan gula darah Sesuai Sridhar, dkk, 2005 Sirih merah (Piper et. fragile Benth.) Menurunkan tekanan darah Tidak sesuai - Teh hijau (Camellia sinensis) Menurunkan kolesterol Sesuai Ulbricht &Seamon, 2010 Mahkota dewa (Phaleria macro- carpa), kumis kucing (Orthosiphon stamineus) ,tempuyung (Sonchus arvensis Linn.) Menurunkan gula darah Sesuai Meiyanti dan Suyatna, 2006; Han,dkk, 2009; Imelda dan Andani, 2006 Brotowali (Tinospora crispa), sambiloto
(Andrographis panniculata Nees) , alang- alang (Imperata cylindrica) Menurunkan tekanan darah Sesuai Mak-Mensah, dkk, 2010 Jamu cabe puyang (piper retrofractum) analgetik Sesuai Reyes-Escogido, dkk, 2011 Kunir (curcuma longa) , jahe merah
(zingiber officinale) , temulawak (Curcuma xanthorrhiza) maag Sesuai Ulbricht & Seamon, 2010 Mentimun (Cucumis sativus) , seledri (Apium graveolens) Menurunkan tekanan darah Sesuai Wijaya dan Darsono, 2005 Jamu komplit sido muncul® (Cyperus rotundus) analgetik Sesuai Puspitasari, 2003 Dhansen (Salvia miltiorrhiza) ,notoginseng, radix astragali, rosewood Menyembuhkan penya- kit jantung Sesuai Ulbricht & Seamon, 2010 Jamu amurat® (Momordica charantia) Menurunkan asam urat Sesuai Amit, 2010 Minyak ikan Menurunkan kolesterol Sesuai Ulbricht & Seamon, 2010 Teripang (Holothuria fuscocinarea) Menghilangkan alergi Tidak sesuai - Glukosamin dan Chondroitin Analgetik, pelumas sendi Sesuai Dahmer and Schiller, 2008 Orimaro (propolis, madu, sarang semut (mymercodia tuberosa) ) Menurunkan tekanan darah Tidak sesuai -
TOTAL = 24 Bahan Alam                Ketidaksesuaian = 6 jenis                25%
dokter  mempunyai  persentase  ketidaksesuaian dengan  bukti  ilmiah  yang  telah  dipublikasikan sebanyak 6 tujuan atau 25% (Tabel III).

## Interaksi Potensial Obat Bahan Alam dengan Obat yang Diresepkan Dokter
Interaksi  obat  potensial  terjadi  pada penggunaan  daun  salam  bersamaan  dengan lisinopril  10  mg  yang  menghasilkan  efek hipotensi. Persentase potensi interaksi obat bahan
alam dengan obat yang diresepkan dokter pada penelitian ini adalah sebesar 2,32% atau I kasus dalam 43 pemakai obat bahan alam.

## Efek Samping Potensial Obat Bahan Alam
Kurangnya  kesadaran  pasien  usia  lanjut mengkonsultasikan  penggunaan  obat  bahan alam  pada  dokter  yang  merawat  memunculkan adanya  2  kasus  potensial efek  samping  obat, yaitu  timbulnya  alergi  dermatitis  akibat
penggunaan  teripang,  dan  timbulnya  demam akibat penggunaan propolis. Persentase kejadian efek samping pada pemakaian obat bahan alam sebesar 4,65%.

## KESIMPULAN
Penggunaan obat bahan alam di kalangan usia lanjut yang berobat di poliklinik geriatri RSUP Dr. Sardjito sebesar 43%. Penggunaan obat bahan alam  sebagai  komplemen  obat  yang  diresepkan dokter 63%, sebagai supplemen sebesar 30%, dan sebagai  alternatif  obat  yang  diresepkan  dokter 7%. Karakteristik pasien yang berkorelasi dengan pemilihan menggunakan obat bahan alam hanya karakteristik jenis kelamin (p<0,05) dan pekerjaan (p<0,05).  Informasi  penggunaan  obat  bahan alam  pada  responden  49%  berasal  dan  teman atau  saudara,  26%  dan  iklan,  16%  dan  tenaga kesehatan,  dan  9%  sisanya  mengetahui  sendiri. Tujuan  penggunaan  obat  bahan  alam  sebagai supplemen 25% tidak sesuai dengan bukti ilmiah yang telah dipublikasikan dan penggunaan obat bahan  alam  sebagai  komplemen  atau  alternatif resep  dokter  25%  tidak  sesuai  dengan  bukti ilmiah yang telah dipublikasikan. Terjadi potensi interaksi obat antara daun salam dengan lisinopril sebagai  antihipertensi  yang  menghasilkan efek  hipotensi.  Terdapat  2  kasus  efek  samping obat  akibat  penggunaan  obat  bahan  alam  yaitu penggunaan  jus  teripang  yang  menyebabkan alergi dan propolis yang menyebabkan demam.

## DAFTAR PUSTAKA
Adeyemi, D.C., Komolafe, O.A., Adewole, S.C., and Obuotor,  O.M.  2009.  Anti  Hyperlipidemic Activities  Of  Annona  Muricata  (Linn). Intern J Alt Med. Vol 7. No. 1.
Amit,  Bansal,  P.,  Gupta,  V.,  Singh,  R.,  and Chaudhary,  A.K.  2010.  Pharmacological potential  of  medicinal  plant  used  in treatment  of  gout. Drug  Invention  Today. Vol 2. No 10: p.433-435.
BPOM  RI.  2010. Acuan  Sediaan  Herbal. Volum Kelima.  Edisi  Pertama.  Badan  Pengawas Obat  dan  Makanan  Republik  Indonesia. Jakarta.
Burr,  G.S.  2007.  Effects  of  Prebiotics  on  Growth Performance,  Nutrient  Utilization,  and The  Gastrointestinal  Tract  Microbial Community  of  Hybrid  Stripped  Bass (Morone  chrysops  x  M.  saxatilis) and  Red Drum (Sciaenops ocellatus). Dissertation. The Office of Graduate Studies of Texas A&M
University. Texas, USA.
Cheng, I., Shang, H., Lin, T., Wang, T., Lin, H., and Lin,  5.  2005.  Effect  of  fermented  soy  milk on the intestinal bacterial ecosystem. World J Gastroenterol. Vol. 11. No.8: p.1225-1227. Dahmer, S., and Schiller, R.M. 2008. Glucosamine.
Am. Fam. Phys. Vol.78. No.4: p.471-476. Gilani, A.H., Mandukhail, S.R., Iqbal, J., Yasinzai,
M.,  Aziz,  N.,  Khan,  A.,  and  Rehman,  N. 2010.  Antispasmodic  and  Vasodilator Activities of Morinda citrifolia Root Extract are Mediated Through Blockade of Voltage Dependent  Calcium  Channel. BioMed Central Compi. Alt. Med. Vol.10. No.2. Han, C.J., Hussin, A.H., and Ismail, S. 2009. Effect of Orthosiphon Stamineus Leaf Extracts On Hepatic Cytochrome P450, UGT And GST Activity  In  STZ-Induced  Diabetic  Rats. J Adv Sd Art. Vol 1. No.1 : p.1-8.
Hariwangsa,  N.T.  2010.  Pengaruh  Pemberian Tolak  Angin  Cair  Anak  Terhadap  Kadar Interferon  Gamma  (IFN-y)  pada  Mencit Swiss. Artikel  Karya  Tulis  Ilmiah. Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Semarang.
Harmanto, N., dan Subroto, M.A. 2006. Herbal dan Jamu (Pengaruh dan Efek Sampingnya). Elek Media Komputindo. Jakarta.
Hepner, D.L., Harnett, M., Segal, S., Camann, W., Bader,  A.M.,  and  Tsen,  L.C.  2002.  Herbal Medicine  Use  in  Parturients. Anesthesia  & Analgesia. 94. P.690—693.
Hertiati,  T.,  Sasmito,  E.,  Sumardi,  and Ulfah,  M.  2010.  Preliminary  Study  on Immunomodulatory  Effect  of  Sarang- Semut  Tubers Myrmecodia  tuberosa and Myrmecodia  pendens.  Online  J  Biol  Sci. Vol 10. No. 3 p.136-141.

## Vol. 2 No. 2 / Juni 2012
Imelda, E.R., dan Andani, E.P. 2006. Perbandingan Efek  Diuretika  Serta  Kadar  Natrium  dan Kalium  Darah  Antara  Pemberian  Ekstrak Etanol Daun Tempuyung (Sonchus arvensis Linn.) Dengan Furosemida. Jurnal Sains dan Teknologi Farmasi. Vol 11. No.2: p.76-80. Irawan,    D.  2009.  Isolasi  Aktinomiset  Endofit
Tanaman Obat yang Berpotensi   Sebagai Antidiabetes  Melalui  Kajian  Aktivitas  cx Glukosidase. Skripsi. Fakultas Matematika dan  Ilmu  Pengetahuan  Alam,  Institut Pertanian Bogor. Bogor.
Langlois-Klassen, D., Kipp, W., Jhangri, G.S., and Rubaale, T. 2007. Use of Traditional Herbal Medicine  by  AIDS  Patients  in  Kabarole District,  Western  Uganda. Am  J  Trop  Med Hyg. 77 (4). P.757-763.
Mak-Mensah, E.E., Komlaga, G., and Terlabi, E.O.
2010.  Antiypertensiveaction  of  ethanolic extract  of Imperata  cylindrica leaves  in animalmodels. J  Med  Plants  Res. Vol.  4. No.14 : p. 1486-1491.
Meiyanti,  Dewoto,  H.R.,  Suyatna,  F.D.  2006. Efek Hipoglikemik Daging Buah Makhota Dewa (Phaleria  macrocarpa (Scheff.)  Boerl.) terhadap  Kadar Gula Darah Pada Manusia Sehat  Setelah  Pembebanan  Glukosa. Universa Medicina. Vol 25 . No.3: p.114-120. Menvielle-Bourg, F.J. 2005. Superoxide Dismutase (SOD),  a  Powerful  Antioxidant,  is  Now Available Orally. Phytothérapie . No. 3: p.1-4
Moses, G. 2005. Complementary and Alternative Medicine  Use  in  the  Elderly. Journal  of Pharmacy  Practice  and  Research. Vol  35. No.1: p.63-68.
Ng, T.P., Tan, C.H., and Kua, E.H. 2004. The Use of  Chinese  Herbal  Medicines  And  Their Correlates  in  Chinese  Older  Adults:  The Singapore  Chinese  Longitudinal  Aging Study. Age and Ageing . 33. P.135-142.
Noor,  N.A.  and  Mourad,  l.M.  2010.  Evaluation of  Antioxidant  Effect  of Nigella  sativa Oil on Monosodium Glutamate-Induced Oxidative Stress in Rat Brain. JAm Sd. Vol
6. No.12: p.13-19.
Puspitasari,  H.,  Listyawati,  S.,  dan  Widiyani,  T. 2003.  Aktivitas  Analgetik  Ekstrak  Umbi Teki (Cyperus  rotundus L.)  pada  Mencit Putih (Mus musculus L.) Jantan. Biofarmasi. Vol 1. No 2: p.50-57.
Reyes  -  Escogido,  M.,  Gonzales  -  Mondragon, E.G.,  and  Vazquez   Tozompantzi,  E.  2011. Chemical and Pharmacological Aspects of Capsaicin. Molecules. Vol 16: p.1253-1270. Sridhar,  S.B.,  Sheetal,  U.D.,  Pai,  M.R.S.M.,  dan Shastri, M.S. 2005. Preclinical Evaluation of the Antidiabetic Effect of Eugenia jambolana Seed  Powder  in  Streptozotocin-Diabetic Rats. Braz J Med Biol Res. Vol 38 : p.463-468. Sukrasno,  Sutjiatmo,  A.B.,  Vikasari,  S.N.,
Dewi,  P.S.,  and  Anggadireja,  K.  2010. Antihypertensive  Effect  of  Syzygium polyanthum  (Wight)  WaIp.  leafs  extract and  combined  with  Eucheuma  cottoni and Cyclea barbata Miers. powder in male Wistar  rats  using  the  CODA  rat  tail-cuff system. The Third International Conference on
2010. ITB. Bandung.
Sutomo.  2008.  Penurunan  Kadar  Asam Urat  Darah  Ayam  Jantan  Broiller Hiperurisemia   oleh  Fraksi  Petroleum Eter  Daun  Kepel (Stelechocarpus  burahol Hook.). Jurnal Sains dan Terapan Kimia. Vol 2. No.1 : p.14-22.
Ulbricht, C., and Seamon, E. (Ed.). 2010. Natural Standard  Herbal  Pharmacotherapy,  An Evidence-Based Approach. Mosby. Canada. Ulfah,  D.F.  2010.  Pengaruh  Pemberian  Suspensi Oleoresin  Rimpang  Temulawak (Curcuma xanthorrhiza Roxb.) Terhadap Nafsu Makan Tikus Putih  Jantan  Galur  Wistar. Skripsi. Fakultas  Farmasi  Universitas Gadjah Mada. Yogyakarta.
Wijaya,  S.,  dan  Darsono,  FL.  2005.  Uji  Daya Antikalkuli  Perasan  Buah  Ketimun (Cucumis  sativus  L.) terhadap  Tikus  Putih Jantan  dengan  Metode  Kalkuli. Majalah Farmasi Indonesia. Vol. 16 . No.3: p.173-176.