## REDESAIN RUMAH SAKIT JIWA DR. SOEHARTO HEERDJAN DENGAN PENDEKATAN BIOFILIK

## REDESIGNING DR. SOEHARTO HEERDJAN PSYCHIATRIC HOSPITAL USING BIOPHILIC DESIGN APPROACH
1 Maharani Hanna Shafiyya, 2 Agung Wahyudi 1,2 Universitas Gunadarma
1 fiyyamaharani@gmail.com , 2 agung_wyd@staff.gunadarma.ac.id

## Abstrak
Meningkatnya  masalah  kesehatan  jiwa  di  perkotaan  menimbulkan  adanya  tuntutan  terkait layanan publik Rumah Sakit Jiwa. Sementara itu masalah kesehatan jiwa di Indonesia terkendala oleh stigma dan diskriminasi. Tidak hanya terhadap penyakitnya, stigma juga terjadi terhadap bangunannya  yaitu  Rumah  Sakit  Jiwa.  Hal  ini  menyebabkan  penderita  enggan  meminta pertolongan profesional dan menjalani perawatan di Rumah Sakit Jiwa. Jurnal ini membahas tentang strategi pola desain biofilik yang diterapkan pada Rumah Sakit Jiwa di perkotaan yang bertujuan untuk membantu proses pemulihan pasien dan mematahkan stigma pada bangunan. Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian kombinasi (mixed methods) antara penelitian kualitatif berupa data literatur delapan pola desain biofilik pada Rumah Sakit Jiwa dan  metode  kuantitatif  deskriptif  dengan  observasi  kajian  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Soeharto Heerdjan  Jakarta  melalui  penyebaran  kuesioner  bergambar  kepada  pasien  rawat  inap rehabilitasi  (sudah  dapat  berinteraksi  secara  dua  arah)  untuk  menemukan  preferensi  desain berdasarkan delapan pola desain biofilik yaitu: koneksi visual dengan alam, variabilitas termal dan udara, cahaya dinamis dan difus, pola dan bentuk biomorfik, koneksi material dengan alam, kompleksitas  dan  ketertiban,  prospek,  dan  pola  perlindungan.  Hasil  kuesioner  kemudian dianalisis secara univariat, menghasilkan tampilan angka dari pengukuran yang diolah menjadi persentase. Hasil penelitian ini adalah preferensi pasien terhadap delapan pola desain biofilik dimana  pasien  menyukai  Rumah  Sakit  Jiwa  dengan  banyak  jendela,  pemandangan/gambar realistis seperti alam, kaya cahaya alami dengan bias bayangan tidak teratur, dan interior rumah sakit dengan kombinasi tekstur kayu, warna pastel, serta permainan warna pada furnitur. Kata kunci: desain biofilik, rumah sakit jiwa, kesehatan.

## Abstract
The  increase  in  mental  health  problems  in  urban  areas  raises  demands  related to  psychiatric hospital  public  services.  Meanwhile,  mental  health  problems  in  Indonesia  are  constrained  by stigma and discrimination. Not only against the disease, stigma also occurs against the building, the  Psychiatric  Hospital.  This  causes  sufferers  for  patients    to  ask  for  professional  help  and undergo treatment at a psychiatric hospital. This journal discusses the strategy of biophilic design patterns applied to psychiatric hospitals in urban areas that aims to help the recovery process of patients  and  break  the  stigma  on  buildings.  The  research  method  used  is  a  mixed  methods research of qualitative research in the form of literature data on eight biophilic design patterns at the Psychiatric Hospital and descriptive quantitative methods with observations of studies at the  Soeharto  Heerdjan  Psychiatric  Hospital  Jakarta  through  the  distribution  of  picture questionnaires  to  rehabilitation  inpatients  (already  able  to  interact  in  two  directions)  to  find design  preferences  based  on  eight  biophilic  design  patterns:  Visual  connection  with  nature, thermal  and  airflow  variability,  dynamic  and  diffuse  light,  biomorphic  forms  and  patterns, material connection with nature, complexity and order, prospect, and refuge. The questionnare results will  be  analyzed  using  univariate  analysis,  which  involves  transforming  measurements into numerical representations, further processed into percentages. The results of this study are patient preferences for eight biophilic design patterns where patients like psychiatric hospitals
with many windows, realistic landscapes / images like nature, rich natural light with irregular light diffuse, and hospital interiors with a combination of wood textures, pastel colors, colorful furniture.
Keywords : biophilic design, psychiatric hospital, mental health.

## PENDAHULUAN
Masalah  kesehatan  jiwa  di  Indonesia masih  terkendala  stigma  dan  diskriminasi (Kemenkes  RI,2021).  Hal  ini  membuat penderita  merasa  malu  untuk  mendapatkan perawatan.  Selain  itu,  Rumah  Sakit  Jiwa identik  dengan  sebuah  bangunan  suram dimana orang enggan menghabiskan waktu di dalamnya  (Nestor,  2017).  Stigma  terhadap Rumah Sakit Jiwa harus dipatahkan, sehingga penderita  tidak  malu  lagi  untuk  datang meminta  pertolongan  professional  pada psikiater.  Arsitektur  yang  baik  diharapkan dapat  menjadi  salah  satu  cara  untuk mematahkan  stigma  terhadap  Rumah  Sakit Jiwa.  Mengingat  pengguna  bangunan  adalah seseorang  yang  memiliki  masalah  dengan Kesehatan mentalnya, banyak peneliti sepakat bahwa  alam  menyumbang  peran  cukup  besar dalam  membantu  pemulihan  psikologis seseorang.  Alam  dapat  membantu  tingkat pemulihan pasien lebih besar dibanding tanpa melihat alam (Ulrich, 1984). Alam/ruang hijau dapat  memberikan  manfaat  bagi  kesehatan mental  dan  kemungkinan  lebih  rendah  pada risiko  kejiwaan  (Engemann  et  al.,  2019). Kehadiran  ruang  hijau  terbukti  dapat menurunkan
depresi,
meningkatkan perkembangan  kognitif,  dan  mengurangi aktivitas  saraf  yang  terkait  dengan  gangguan kejiwaan.
Rumah  sakit  jiwa  yang  terletak  di perkotaan jauh dari alam membuat konektivitas  antara  pasien  dan  alam  terputus. Maka dari itu diperlukan sebuah strategi pada desain  biofilik  yang  memanfaatkan  alam sebagai  sumber  restorasi.  Di  dalam  buku  14 Pattern of Biophilic Design, Browning (2014) membagi  14  pola  sebagai  strategi  desain biofilik  yang  dapat  diterapkan  di  perkotaan yang  jauh  dari  alam.  Desain  biofilik
merupakan suatu perancangan untuk manusia sebagai  organisme  biologis,  yang  merujuk pada  sistem  pikiran  tubuh  sebagai  indikator kesehatan  dan  kesejahteraan  dalam  konteks yang sesuai dan responsif secara lokal. Desain biofilik dapat mengurangi stres, meningkatkan fungsi kognitif dan kreatifitas, dan mempercepat  pemulihan  psikis  (Browning  et al., 2014).
Di  dalam buku  14 Pattern  of Biophilic Design  (Browning  et  al.,  2014)  terdapat  14 pola  desain  biofilik.  Pola  tersebut  telah dikembangkan melalui penelitian
interdisipliner  yang  luas  dan  didukung  oleh bukti  empiris  dan  karya  para  peneliti  desain biofilik. 14 pola desain biofilik yang dijadikan sebagai panduan dalam mendesain yaitu:
1. Koneksi visual dengan alam, yaitu akses pandang  ke  elemen  alam,  sistem kehidupan, dan proses alami yang terjadi di alam. [P1]
2. Koneksi  nonvisual  dengan  alam,  yaitu koneksi  dengan  alam  yang  diakses melalui  indera  manusia  selain  indera penglihatan yaitu penciuman, pendengeran, peraba, dan perasa. [P2]
3. Stimulik  sensori  tidak  berirama,  yaitu koneksi  stokastik  dan  fana  dengan  alam yang  dapat  dianalisa  secara  statistik namun  terkadang  tidak  disadari  oleh individu. [P3]
4. Variabiltas  thermal  dan  udara,  yaitu sistem  penghawaan  dan  kelembaban udara  yang  mewakili  lingkungan  alami. [P4]
5. Kehadiran  air,  yaitu  suatu  kondisi  yang meningkatkan  pengalaman  suatu  ruang melalui  penglihatan,  pendengaran,  atau sentuhan air. [P5]
6. Cahaya  dinamis  dan  difus,  yaitu pemanfaatan  intensitas  cahaya  dan
bayangan  yang  berubah  seiring  waktu untuk  menciptakan  kondisi  perubahan waktu seperti yang terjadi di alam. [P6]
7. Koneksi  dengan  sistem  alam,  yaitu kesadaran  akan  proses  alami  terutama pada  perubahan  musim  dan karakteristik perubahan  temporal  dari  ekosistem  yang sehat. [P7]
8. Pola  dan  bentuk  biomorfik,  yaitu peniruan  bentuk,  pola,  dan  tekstur  dari alam. [P8]
9. Koneksi  material  dengan  alam,  yaitu penggunaan  material  yang  berasal  dari alam  dengan  pemrosesan  mininal, sehingga  masih  terlihat  dan  terasa keasliannya. [P9]
10. Kompleksitas dan ketertiban, yaitu suatu bentuk  pengulangan  dengan  menganut sistem  hirarki  spasial  seperti  yang ditemukan di alam. [P10]
11. Prospek,  yaitu  suatu  ruang  yang memberikan  akses  pandang  yang  luas, terbuka, dan lapang. [P11]
12. Perlindungan,  yaitu  suatu  ruang  yang memberikan  rasa  aman  dan  terlindungi. [P12]
13. Misteri,  yaitu  suatu  pola  yang  membuat individu tertarik untuk mengeksplor suatu lingkungan  lebih  dalam/jauh  untuk memenuhi keiingintahuannya. [P13]
14. Risiko/tantangan,  yaitu  suatu  pola  yang memberikan  sensasi  rasa  bahaya  (tetap memenuhi  standar  keselamatan)  namun menarik  bahkan  tidak  tertahankan  untuk ditelusuri. [P14]
Selain menggunakan pendekatan biofilik, sudut pandang/preferensi pasien juga perlu menjadi pertimbangan. Dengan mempertimbangkan  preferensi  desain  pasien, Rumah  Sakit  Jiwa  dapat  menjadi  tempat pemulihan dengan lingkungan yang menyehatkan serta membantu proses
pemulihan  pasien  secara  lebih  optimal. Perawatan  di  Rumah  Sakit  Jiwa  dominan menggunakan  terapi  dan  obat.  Dimana  para
dokter  dan  staf  berperan  besar  dalam  proses pemulihan pasien. Ruang dalam Rumah Sakit Jiwa masih sekedar berperan dalam mewadahi aktivitas  perawatan  saja.  Sehingga  perhatian kepada  arsitektur  ruang-ruang  ini  memiliki perhatian  yang  minim.  Kualitas  dan karakteristik  ruang  pada  Rumah  Sakit diberikan preferensi dan prioritas yang sangat kecil,  sehingga  kebutuhan  psikologis  dan sosial  pengguna  hampir  terabaikan  yang mengakibatkan  kurang  manusiawinya  ruang- ruang. (World Health Organization, n.d.). Hal ini  juga  menyebabkan  kurang  manusiawinya ruangan-ruangan di Rumah Sakit Jiwa, hingga menimbulkan sebuah stigma. Oleh karena itu, selain  menggunakan  pendekatan  biofilik, preferensi  desain  pasien  juga  perlu  dikaitkan sehingga  Rumah Sakit  Jiwa  dapat membantu proses pemulihan pasien secara lebih optimal.
Sebuah  penelitian  terdahulu  yang dilakukan  oleh  Nestor  (2017)  dalam penelitiannya  yang  berjudul Östra  Hospital Psychiatric  Facility mengungkapkan  bahwa terjadi  penurunan  yang  signifikan  dalam jumlah  pemberian  obat  wajib  dan  penurunan pada pembatasan fisik pada pasien (pemasungan)  sesudah  direnovasinya  Rumah Sakit  menggunakan  strategi  desain  pola biofilik.  Iyendo  et  al.  (2018)  dalam penelitiannya  yang  berjudul The  therapeutic impacts of environmental design interventions on  wellness  in  clinical  settings:  A  narrative review mengungkapkan  pemandangan  alam pada  Rumah  Sakit  meningkatkan  kesehatan dan  kesejahteraan  pasien.  Penelitian  ini  juga memaparkan  bahwa  alam  meningkatkan ketenangan  dan  mengurangi  kecemasan  pada pasien.  Mihandoust  et  al.  (2021)  dalam penelitiannya  yang  berjudul Exploring  the Relationship between Window View Quantity, Quality,  and  Ratings  of Care in  the  Hospital mengemukakan  pasien  dengan  kamar  yang memiliki pemandangan hijau pada jendela dan ruangan  yang  diterangi  oleh  cahaya  alami dapat  memperpendek  masa  durasi  rawat  inap pasien.
Beberapa  penelitian  terdahulu  yang menguraikan  strategi  desain  menggunakan pendekatan desain biofilik adalah pengimplementasian pola-pola desain biofilik yang  dapat  memberikan  dampak  positif  pada psikologis pengguna bangunan. Namun, masih sedikit  informasi  yang  meneliti  tentang preferensi desain pengguna bangunan terhadap pola  desain  biofilik.  Oleh  karena  itu  selain pengimplementasian  desain  biofilik  yang ditujukan  untuk  membantu  proses  pemulihan pasien, penelitian ini juga mengkaji preferensi desain  pada  pasien  sebagai  pengguna bangunan yang akan dirancang.
Penelitian ini bertujuan untuk
memahami peran arsitektur dalam mendukung pemulihan pasien dengan gangguan kesehatan mental  melalui  pendekatan  pola  desain biofilik, mengeksplorasi preferensi desain dari sudut  pandang  pasien,  serta  mencari  strategi desain  pola  biofilik  yang  dapat  menciptakan lingkungan terapeutik untuk membantu proses pemulihan di Rumah Sakit Jiwa.

## METODOLOGI PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  digunakan adalah  metode  penelitian  kombinasi (mixed
methods)
antara penelitian kualitatif berdasarkan pendekatan studi preseden Rumah
Sakit  Jiwa  yang  menerapkan  pola  desain biofilik, kemudian dilanjutkan dengan metode kuantitatif  deskriptif  pada  objek  penelitian  di Rumah  Sakit  Jiwa  Dr.  Soeharto  Heerdjan Jakarta melalui sampel kuesioner pada pasien rawat inap rehabilitasi (sudah dapat beriteraksi dua arah).
Seluruh pasien rawat inap yang telah di rehabilitasi  berjumlah  30  orang  di  Rumah Sakit  Jiwa  Dr.  Soeharto  Heerdjan  menjadi responden pada penelitian ini. Hasil kuesioner bertujuan untuk mengetahui preferensi desain pasien  dengan  variabel  pola  desain  biofilik yang  diterapkan  pada  studi  preseden  untuk mendapatkan preferensi desain pasien berdasarkan variabel pola desain biofilik. Pola yang  diterapkan  pada  studi  preseden  yaitu: koneksi visual dengan alam, variabilitas termal dan udara, cahaya dinamis dan difus, pola dan bentuk  biomorfik,  koneksi  material  dengan alam,  kompleksitas  dan  ketertiban,  prospek, dan  pola  perlindungan,  dimana  pola-pola  ini diterapkan  pada  Rumah  Sakit  Jiwa  Östra Psychiatric Hospital dan Kronstad Psychiatric Hospital.
Tabel 1. Delapan Pola Desain Biofilik yang Diterapkan di Kedua Rumah Sakit Jiwa.
Pola Östra Psychiatric Hospital Kronstad Psychiatric Hospital Koneksi visual dengan alam [P1] view taman terlihat dari kamar pasien, ruang bersama, dan area rumah sakit. Terdapat balkon taman disetiap lorong bangsal, healing roof garden yang dapat dilihat dari ruang bersama.
Koneksi non visual dengan alam [P2] Tidak signifikan Tidak signifikan Stimuli sensorik tidak berirama [P3] Tidak signifikan Tidak signifikan Variabili tas Jendela yang dapat dioperasikan Jendela yang dapat dioperasikan
Pola Östra Psychiatric Hospital Kronstad Psychiatric Hospital termal dan udara [P4] Kehadir an air [P5] - - Cahaya dinamis dan difus [P6] Cahaya alami dari courtyard / healing garden yang menyinari ruang sekitarnya . Jendela yang dapat dioperasikan disetiap kamar pasien.
Cahaya alami dari courtyard / healing roof garden yang menyinari ruang sekitarnya . Jendela yang dapat dioperasikan disetiap kamar pasien. Koneksi dengan sistem alam [P7] Tidak signifikan Tidak signifikan Pola dan bentuk biomorfi k [P8] - Dinding hijau dengan garis-garis vertikal pada fasad rumah sakit sebagai representasi bambu. Koneksi material dengan alam [P9] Furnitur dan interior hangat dengan dominasi tekstur kayu. Furnitur dan interior hangat dengan dominasi tekstur kayu. Komple ksitas dan ketertiba n [P10] Pengulangan bentuk denah berbentuk L secara horizontal. Pengulangan denah bangunan secara vertikal. Prospek [P11] View ke ruang luar/ruang hijau yang dapat diakses dari ruang bersama, area perawatan dan kamar pasien.
View ke ruang luar/ruang hijau yang dapat diakses dari ruang bersama, area perawatan dan kamar pasien. Perlindu ngan [P12] Hirarki ruang. Privat (kamar), semi privat ( courtyard), semi publik
(healing garden). Pasien dapat memilih untuk menikmati tamannya sesuai tingkat privasi pasien. Hirarki ruang. Privat (kamar), semi privat (balkon taman ), semi publik (roof healing garden). Pasien dapat memilih untuk menikmati tamannya sesuai tingkat privasi pasien Misteri [P13] - - Risiko/t antanga n [P14] - -
Sumber: Hasil analisis, 2023.
Gambar 1.  Östra Psychiatric Hospital dan Kronstad Psychiatric Hospital
Sumber: ArchDaily, 2023.
Berdasarkan  studi  preseden  pada  Östra Psychiatric Hospital dan Kronstad Psychiatric Hospital,  terdapat  delapan  pola  yang diterapkan  yaitu:  pola  koneksi  visual  dengan alam [P1], variabilitas termal dan udara [P4], cahaya  dinamis  dan  difus  [P6],  pola  dan bentuk  biomorfik  [P8],    koneksi  material dengan  alam  [P9],    kompleksitas  dan ketertiban  [P10],  prospek  [P11],  dan  pola perlindungan  [P12].  Kedelapan  pola  akan dikaitkan  dengan  preferensi  desain  pasien Rumah  Sakit  Jiwa  Dr.  Soeharto  Heerdjan Jakarta.
Hasil  kuesioner  kemudian  dianalisis menggunakan metode analisis univariat. Data dianalisis  terhadap  satu  variable  secara mandiri,  tiap  variabel  dianalisis  tanpa dikaitkan  dengan  variabel  lainnya.  Hasil analisis univariat berupa tampilan angka hasil pengukuran  yang  kemudian  diolah  menjadi persentase.
𝑃 = ∑ 𝑓 𝑛 𝑥100%
Keterangan : P = Persentase ∑ f = Frekuensi tiap kategori n = Jumlah Sampel

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  penelitian  ini  Rumah  Sakit  Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan terpilih menjadi objek penelitian.  Rumah  Sakit  ini  mulai  dibangun pada  tahun  1876  di  Grogol,  Jakarta. Dahulunya  Rumah  Sakit  ini  memiliki  nama
Rumah Sakit  Jiwa  Grogol  dan  berubah  nama menjadi  Rumah  Sakit  Jiwa  Dr.  Soeharto Heerdjan untuk menghilangkan stigma. Pasien rawat  inap  Rumah  Sakit  Jiwa  Dr.  Soeharto Heerdjan dihuni oleh pasien skizofrenia untuk bangsal rawat inap dewasa, sedangkan bangsal rawat inap anak dan remaja dihuni oleh pasien autism dan down syndrome yang sudah tidak bisa ditangani oleh keluarganya. Area Rumah Sakit terdiri dari beberapa bangunan pelayanan terpadu, rawat inap dan rehabilitasi, bangunan penunjang  IPSRS  dan  diklat,  serta  bangunan penunjang.

## Kompleksitas dan Ketertiban [P10]
Pola kompleksitas dan ketertiban adalah suatu bentuk pengulangan yang mengacu pada sistem  hirarki  spasial  seperti  yang  ditemukan pada  alam.  Pola  ini  dapat  diterapkan  pada pengulangan  sebuah  denah  rumah  sakit  yang dapat memudahkan pengguna bangunan untuk menemukan  ruangnya.  Bentuk  pengulangan pada  denah  juga  dapat  membantu  staf  untuk bekerja  lebih  efisien,  karena  disaat  staf menguasai tata letak ruang satu lantai otomatis akan menguasai tata letak ruang di lantai atau bangunan lainnya.
Pada  perancangan  RSJ  Soeharto Heerdjan,  pola  ini  diterapkan  melalui pengulangan  bentuk  Y  sehingga  terbentuk ruang  hijau  sebagai  healing  garden  di tengahnya.  Pengulangan  sebuah  denah  pada rumah  sakit  dapat  memudahkan  pengguna bangunan  untuk  menemukan  ruangnya (Nestor, 2017).
Gambar 2.  Pengulangan Bentuk Y pada Perletakan Massa Bangunan Sumber: Hasil perancangan, 2023.
Gambar 3.  Fasad Sumber: Hasil perancangan, 2023.
Bagian  ini  menjelaskan  analisis  dan temuan  penelitian  atau  proyek,  yang  orisinal. Pembahasan  sangat  direkomendasikan  untuk mendiskusikan antara teori, peraturan maupun referensi yang digunakan dengan mendialogkan hasil penelitian yang diperoleh, sehingga mendapatkan temuan baru.

## Koneksi Visual dengan Alam [P1]
Pola koneksi visual dengan alam hadir pada alam melalui vegetasi dan tanaman. Pola ini  dapat  diterapkan  pada  desain  melalui desain  lasekap,  taman  dalam,  dan  foto pemandangan  alam  pada  area  yang  tidak diizinkan  adanya  tanaman.  Koneksi  visual dengan  alam  memiliki  manfaat  dalam meningkatkan  suasana  hati  dan  harga  diri (Barton&Pretty, 2010), mengurangi kelelahan perhatian,  kesedihan,  agresi,  meningkatkan
Kesehatan mental, perilaku serta kebahagiaan secara menyeluruh (Browning et al., 2014).
Pada  perancangan  RSJ  Soeharto Heerdjan, disaat pasien memasuki rumah sakit akan  langsung  melihat  taman  dalam.  Akses visual  taman  harus  terlihat  dari  lobi,  mudah ditemukan,  dan  tidak  tersembunyi  (Epstein, 2019).

## Prospek [P2]
Pola  prospek  mengizinkan  pasien  dan staf  untuk  memiliki  akses  pandang  ke  ruang hijau  dari  berbagai  sudut  dengan  material transparan yang memberikan koneksi visual ke ruang  hijau.  Hasil  responden  menunjukkan 93%  pasien  menyukai  rumah  sakit  dengan banyak jendela dengan pemandangan pepohonan dan tanaman, sedangkan 7% pasien lain menyukai pemandangan perkotaan seperti
jalan raya dan rumah sekitar. Selain itu, 73% pasien  menyukai  posisi  jendela  di  samping kasur. Pasien cenderung tidak menyukai silau matahari  yang  menyorot  langsung  apabila posisi  jendela  tepat  berada  di  depan  kasur pasien (Joseph, A., 2021).
Gambar 4.  Taman Dalam yang Langsung Terlihat dari Resepsionis
Sumber: Hasil perancangan, 2023.
Gambar 5.  Grafik Responden – Prospek View
Sumber: Hasil responden, 2023.
Gambar 6.  Grafik Responden – Prospek Posisi Jendela
Sumber: Hasil responden, 2023.
Pada  perancangan  kamar  rawat  inap RSJ Soeharto Heerdjan, posisi jendela berada di  samping  kasur  sesuai  dengan  preferensi desain  pasien  dengan  memerhatikan  ambang

## View
Pemandangan pepohonan dan tanaman Pemandangan perkotaan Posisi jendela
Samping kasur Depan kasur
bawah  jendela  sehingga  memaksimalkan prospek view dari kasur pasien.

## Cahaya Alami dan Difus [P3]
Cahaya merupakan aspek penting dalam pemulihan  pasien.  Cahaya  alami  matahari dapat  memberikan  efek  positif  pada  sistem sirkadian  pasien.  selain  itu,  melihat  bias bayangan dapat mengurangi stres hasil bentuk pengalihan  fokus  yang  disengaja,  dan  dapat meningkatkan konsentrasi pasien (Joye, 2007).
Hasil  responden  menunjukkan  87% pasien  menyukai  rumah  sakit  yang  kaya dengan  cahaya  alami  dan  tidak  gelap.  Selain
itu, hasil responden menunjukkan 50% pasien menyukai  bentuk  bayangan  tidak  teratur, seperti  bayangan  tidak  teratur  saat  terpapar sinar  matahari.  27%  pasien  menyukai bayangan teratur berpola kotak atau lingkaran, dan  23%  pasien  lainnya  menyukai  bayangan teratur  berpola  garis.  Pada  perancangan  RSJ Soeharto  Heerdjan,  rumah  sakit  didesain dengan  memaksimalkan  cahaya  alami.  Pada kamar  rawat  inap  pasien,  jendela  kamar dilengkapi dengan secondaryskin berpola acak untuk  memberikan  bias  bayangan  tak beraturan seperti bayangan daun yang terkena sinar matahari.
Gambar 7.  Taman Dalam yang Langsung Terlihat dari Resepsionis
Sumber: Hasil perancangan, 2023.
Gambar 8.  Grafik Responden – Bias Bayangan
Sumber: Hasil responden, 2023.

## Bias bayangan
Tidak teratur - dedaunan Teratur - kotak/bulat teratur - garis
Gambar 9.  Cahaya Alami dan Difus pada Kamar Rawat Inap VIP Sumber: Hasil perancangan, 2023.
Gambar 10.  Ruang konsultasi dengan jendela yang dapat dioperasikan Sumber: Hasil perancangan, 2023.

## Variabilitas Termal dan Udara [P4]
Penghawaan  dan  kelembaban  udara yang  baik  memiliki  dampak  positif  terhadap kenyamanan, fungsi kognitif, serta memungkinkan  peningkatan  kemampuan untuk  mengakses  memori  jangka  pendek (Wigö,  2005).  Sedangkan,  peningkatan  suhu yang  tinggi  dikaitkan  dengan  peningkatan perilaku  agresif  pasien.  Penggunaan  material insulasi  yang  optimal,  jendela  yang  dapat dioperasikan  dengan  sensor  (Eisele,  F., Flammer,  E.,  Steinert,  T.,  &  Knoblauch,  H., 2021)  dapat  dilakukan  untuk  meminimalisir suhu udara yang tinggi di dalam rumah sakit.
Pada  perancangan  RSJ  Soeharto Heerdjan, ruang konsultasi dilengkapi dengan jendela  yang  dapat  dioperasikan.  Sehingga apabila  cuaca  di  luar  bangunan  sedang  baik, jendela  dapat  dibuka  untuk  menghadirkan
sepoi  angin  yang  dapat  memberikan peningkatan  kemampuan  mengakses  memori jangka pendek.

## Pola dan Bentuk Biomorfik [P7]
Pola dan bentuk biomorfik adalah suatu pola-pola  atau  bentukan  yang  menyerupai alam.  Pola  ini  dapat  memberikan  manfaat Kesehatan  dalam  mengurangi  stres  karena pengalihan  fokus  yang  disengaja  dan meningkatkan  konsentrasi  (Browning  et  al., 2014).  Hasil  responden  menunjukkan  73% pasien lebih menyukai gambar atau wallpaper bergambar  alam  yang  realistis  seperti pepohonan  dan  bunga  dibanding  gambar abstrak.  Hal  ini  juga  didukung  oleh  studi preferensi  seni  pada  Rumah  Sakit  Somatik yang  secara  konsisten  menemukan  bahwa sebagian  besar  pasien  lebih  menyukai  karya
seni  yang  merepresentasikan  alam  secara realistis,  tetapi  tidak  menyukai  gambar abstrak,  seni  surealis,  atau  gambar  lain  yang memberikan  efek  negatif  pada  emosi (Carpman  &  Grant,  1993;  Nanda,  Eisen,  & Balandandayuthapani, 2008; Ulrich & Gilpin,
2003). Pada perancangan RSJ Soeharto, pada area  yang  tidak  dapat  menjangkau  koneksi visual  ke  ruang  luar  diberikan  gampar pemandangan alam. Selain untuk mendistraksi positif fokus pasien, gambar/wallpaper ini juga berperan sebagai way finding.
Gambar 11.  Grafik Responden – Preferensi Gambar
Sumber: Hasil responden, 2023.
Gambar 12.  Pemandangan Hutan pada Area Mental Health Care Unit
Sumber: Hasil perancangan, 2023.
Gambar 13.  Pemandangan Ladang Lavender pada Geriatri dan Fauna pada Anak
Sumber: Hasil perancangan, 2023.

## Foto/gambar
Pemandangan alam
Abstrak

## Koneksi Material dengan Alam [P8]
Material  alami  lebih disukai  daripada material sintesis. Material alami lebih disukai daripada  material  buatan  karena  reseptor manusia dapat membedakan antara alami dan buatan, sehingga bahan yang diproses minimal dari  bentuk  alami  lebih  disukai  (Browning  et al., 2014). Pola koneksi material dengan alam mendorong pasien mengeksplorasi karakteristik dan material alami yang optimal untuk memberikan respon positif pada kognitif dan fisiologis.
Hasil  responden  menunjukkan  53% pasien  menyukai  ruang  bersama  dengan kombinasi antara interior kayu dan permainan warna  pada  furnitur,  33%  menyukai  interior monokrom  dengan  permainan  warna  pada furnitur,  dan  13%  menyukai  ruang  bersama dengan dominasi tekstur kayu baik interior dan furniturnya. Sedangkan pada kamar rawat inap hasil  responden  menunjukkan  67%  pasien lebih menyukai menghadap dinding berwarna monokrom dan 33% lainnya menyukai dinding bertekstur kayu.
Gambar 14.  Grafik Responden – Interior Ruang Bersama
Sumber: Hasil responden, 2023.
Gambar 15.  Grafik Responden – Interior Kamar Rawat Inap
Sumber: Hasil responden, 2023.

## Ruang bersama
Interior kayu + permainan warna furnitur Interior monokrom + permainan warna furnitur Interior + furnitur kayu

## Kamar rawat inap
Menghadap dinding monokrom Menghadap dinding tekstur kayu
Gambar 16.  Ruang Bersama Sumber: Hasil perancangan, 2023.
Gambar 17.  Kamar Rawat Inap VIP
Sumber: Hasil perancangan, 2023.

## Perlindungan [P5]
Pola  perlindungan  dicirikan  dengan memberikan  rasa  aman  dan  terlindungi  bagi penggunanya. Pola ini memiliki manfaat bagi Kesehatan  dalam  mengurangi  rasa  lelah, mengurangi iritasi, serta membantu meningkatkan  konsentrasi,  perhatian,  dan persepsi  akan  keselamatan  (Browning  et  al., 2014).  Pada  perancangan  RSJ  Soeharto Heerdjan,  area  rumah  sakit  didesain  dengan meminimalisir  titik  buta  sehingga  pasien merasa  aman  karena  tahu  dirinya  dalam pengawasan  perawat.  Hasil  responden menunjukkan  73%  pasien  ingin  tahu  bahwa perawat  dapat  selalu  mengawasinya  sehingga keamanan  pasien  selalu  terjaga.  Hasil responden  ini  didukung  oleh  pernyataan Lernbring seorang pasien di Rumah Sakit Jiwa Ostra  dalam  sebuah  webinar  yang  berjudul
Destigmatising  Mental  Health  Through Architecture (2021) mengungkapkan ketidaksukaannya  terhadap blind  spot atau area Rumah Sakit yang tidak terjangkau oleh pengawasan perawat.
Selain  itu  pada  perancangan  RSJ Soeharto Heerdjan, didesain dengan menghadirkan dua tipe healing garden. shared healing garden yang bersifat semi publik dan private  healing  garden  yang  terdapat  disetiap bangsal  yang  bersifat  lebih  privat.  Hal  ini bertujuan  untuk memberikan  kebebasan  pada pasien untuk menikmati tamannya berdasarkan preferensinya.
Hasil responden juga menunjukkan 53% pasien  menyukai  shared  healing  garden  dan private healing garden. 27% hanya menyukai shared healing garden, dan 23% pasien lainnya hanya menyukai private healing garden.
Gambar 18.  Grafik Responden – Jangkauan Pengawasan Perawat Sumber: Hasil responden, 2023.
Gambar 19.  Grafik Responden – Healing Garden
Sumber: Hasil responden, 2023.
Gambar 20.  Nurse st. dan Healing Garden Privat
Sumber: Hasil perancangan, 2023.
Gambar 21.  Healing Garden Bersama Sumber: Hasil perancangan, 2023.

## Pengawasan
Ingin selalu dalam pengawasan perawat
Tidak ngin selalu dalam pengawasan perawat
Healing Garden
Healing garden privat dan bersama Hanya healing garden bersama Hanya healing garden privat
Tabel 2. Delapan Pola Desain Biofilik Berdasarkan Preferensi Pasien dan Penelitian

## Sebelumnya
Pola Berdasarkan Referensi Penelitian/Jurnal Berdasarkan Preferensi Desain Pasien Rawat Inap RSJSH (sudah direhabilitasi) Koneksi visual dengan alam [P1] Akses visual ke Healing Garden yang dapat dilihat langsung saat pertama kali pasien masuk ke dalam Rumah Sakit. Variabilitas termal dan udara [P4] Jendela yang dapat dioperasikan menghadirkan sepoi angin yang dapat meningkatkan memori jangka pendek. Cahaya dinamis dan difus [P6] 87% pasien menyukai ruangan yang diterangi cahaya alami, tidak gelap. 50% pasien menyukai bias bayangan dengan bentuk organik/acak seperti bias bayang dedaunan di pohon. Pola dan bentuk biomorfik [P8] 73% pasien menyukai gambar realistis menyerupai alam. Koneksi material dengan alam [P9] 53% pasien menyukai ruangan dengan kombinasi antara motif kayu dan permainan warna pada furnitur. Kompleksitas dan ketertiban [P10] Pengulangan layout pada Rumah Sakit yang dapat memudahkan penghuni menemukan ruangnya. Prospek [P11] 93% pasien menyukai Rumah Sakit dengan banyak jendela yang memberikan pemandangan ke area hijau seperti taman dan pepohonan. Perlindungan [P12] 73% pasien ingin memastikan bahwa dirinya dalam jangkauan pengawasan perawat dengan meminimalisir blind spot. 53% pasien menyukai Shared dan Private Healing Garden .

## SIMPULAN
Keterbatasan alam di perkotaan meminimalisir  konektivitas  antara  pasien dengan alam. Untuk mengembalikan konektivitas tersebut diterapkan beberapa pola desain biofilik dengan melibatkan ruang hijau dan tanaman pada Rumah Sakit Jiwa, sehingga dapat  membantu  proses  pemulihan  psikologis pasien.  Selain  menerapkan  desain  biofilik berdasarkan  kebutuhan  kesehatan  mental pasien  melalui  peneltian  dan  para  ahli,  sudut
pandang  pasien  juga  perlu  dijadikan pertimbangan dalam mendesain. Hal ini dapat membuat  Rumah  Sakit  Jiwa  bekerja  semakin optimal  karena  terdapat  partisipasi  dari persepsi  pasien  yang  menggunakan  Rumah Sakit  Jiwa  itu  sehari-hari.  Berdasarkan  hasil penelitian  di  atas  menunjukkan  bahwa  pasien cenderung  menyukai  beberapa  aspek  dalam desain  Rumah  Sakit  Jiwa  yang  melibatkan pemandangan taman melalui jendela, representasi  alam  yang  realistis  melalui
wallpaper,  ruang  dengan  pencahayaan  alami yang  kaya  dengan  bayangan  tak  beraturan, serta kombinasi tekstur kayu, warna pastel, dan penggunaan  permainan  warna  pada  furnitur. Selain  itu,  pola  desain  lainnya  diterapkan melalui  kehadiran  healing  garden  sejak  area resepsionis,  jendela  yang  dapat  dioperasikan untuk  memungkinkan  sepoi  angin  masuk  ke dalam  ruangan,  dan  struktur  bangunan  yang kompak  dengan  pengulangan  bentuk  Y  untuk membentuk  ruang  tengah  seperti  healing garden.  Keempat  belas  pola  biofilik  di  atas pada umumnya tidak bekerja sendiri melainkan saling  berkaitan  dengan  pola  lainnya  yang memberikan potensi paling signifikan, didukung dengan persepsi pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Barton, J & J. Pretty (2010). What Is the Best Dose of Nature and Green Exercise for Improving Mental Health. Environmental  Science  &  Technology,
44, 3947–3955.
Browning,  W.D.,  Ryan,  C.O.,  Clancy, J.O.(2014).  14  Patterns  of  Biophilic Design.  New  York:  Terrapin  Bright Green Ilc.
Eisele,  F.,  Flammer,  E.,  Steinert,  T.,  & Knoblauch,  H.  (2021).  Aggressive incidents in psychiatric hospitals on heat days.
Engemann,  K.,  Pedersen,  C.B.,  Arge,  L., Tsirogiannis,  C.,  Mortensen,  P.B., Svenning, J.C. (2019). Residential green
space  in  childhood  is  associated  with lower risk of psychiatric disorders. Epstein,  M.  (2018).  Mark  Epstein:  What Makes  a  Garden  Therapeutic?  Village Nurseries San Diego
Iyendo,  T.O.,  Uwajeh,  P.C.,  Ikenna,  E.S.
(2016).  The  therapeutic  impacts  of environmental  design  interventions  on wellness in clinical settings: A narrative review.
Joye,  Y.  (2007).  Architectural  Lessons  From Environmental Psychology: The Case of Biophilic  Architecture.  Review  of General  Psychology.  Vol.  11,  No.  4, 305–328. 2007.
Mihandoust,  S.,  Joseph,  A.,  Kennedy,  S., MacNaughton,  P.,  &  Woo,  M.  (2021). Exploring  the  Relationship  between Window  View  Quality,  Quality,  and Ratings of Care in the Hospital.
Nanda,  U.,  Eisen,  S.L.,  Baladandayuthapani,
V. (2008). Undertaking an Art Survey to Compare  Patient  Versus  Student  Art Preferences.
Talarosha,  B  (1999).  Persepsi,  Suatu Fenomena dalam Arsitektur.
Terrapinbg.com.  (2017).  Ostra  Hospital Psychiatric Facility.
Ulrich,  R.S.,  Bogren,  L.,  Gardiner,  S.K.,  &
Lundin,  S.  (2018).  Psychiatric  ward design can reduce aggressive behaviour.
White  Arkitekter.  (2021).  Webinar  – Destigmatising Mental Health Through Architecture | White Arkitekter.