## KEPATUHAN MELAKUKAN PHYSICAL DISTANCING PADA PENGANTAR IMUNISASI BAYI DI BAWAH TIGA TAHUN (BATITA)
Yane Tambing 1 , Mona Safitri Fatiah 2 1& 2 Peminatan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) FKM Universitas Cenderawasih, Papua, Indonesia
Info Artikel Abstrak Genesis Naskah: Submissions:05-04-2021 Revised:17-05-2021
Accepted:28-05-2021
Pandemik  Covid-19  membuat  berbagai  pelayanan  kesehatan  menjadi  terhambat,  tak  terkecuali pelayanan  imunisasi  pada  bayi.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melihat  determinan  yang  paling dominan  yang  mempengaruhi  kepatuhan  melakukan physical  distancing pada  pengantar Imunisasi  Batita.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian cross  sectional dengan  sampel penelitian adalah pengantar Batita yang berjumlah 99 orang. Hasil analisis multivariat diperoleh 3  variabel  yang  berhubungan  dengan  perilaku  kepatuhan physical  distancing yaitu  usia pengantar Batita (OR sebesar 7,370  dengan nilai 95% CI=2,270 – 23,93), pengetahuan  tentang Covid-19 Batita (OR sebesar 3,729 dengan nilai 95% CI=2,529 – 12,14), dan sikap mengenai physical distancing (OR sebesar 15,35  dengan nilai 95% CI=4,596 – 51,32), sedangkan faktor yang  paling  dominan  mempengaruhi  perilaku physical  distancing adalah  sikap.  Penelitian  ini merekomendasikan  untuk  pihak  Dinkes  kota  Jayapura  untuk  memberikan  sanksi  tegas  kepada pihak fasilitas kesehatan yang tidak memperhatikan atau mengikuti protockol kesehatan dalam pelayanan  kesehatan  serta,  adanya  sosialisasi  sesering  mungkin  kepada  masyarakat  untuk menerapkan perilaku 3M di Kota Jayapura.
Kata Kunci: Kepatuhan, Physical distancing & Imunisasi

## COMPLIANCE TO DO PHYSICAL DISTANCING FOR THE FAMILY OF IMMUNIZATION OF INFANTS UNDER THREE YEARS (TODDLERS)

## Keywords:
Compliance, physical distancing & Immunization

## Abstract
The Covid-19 pandemic hampered various health services, including immunization services for childrean. This study aimed to see the dominant determinants that affect of compliance physical distancing  of  toddler  caregiver  who  took  their  children  for  immunization.  This  study  used  a cross-sectional  design  with  a  sample  of  99  people  as  an  introductory  toddler.  The  results  of multivariate analysis obtained 3 variables related to physical distancing compliance behavior, namely the age of caregiver's toddler (OR of 7,370 with a value of 95% CI = 2,270 - 23,93), knowledge  of  Covid-19  (OR  of  3,729  with  a  value  of  95%  CI  =  2,529  -  12,14),  and  attitudes regarding physical distancing (OR of 15.35 with a value of 95% CI = 4.596 - 51.32), while the most  dominant  factor  affected  behavior  of  physical  distancing  was  attitude.  This  study recommended  for  the  District  Health  Office  of  Jayapura  city  to  give  strict  sanctions  to  health services  where  they  did  not  pay  attention  or  followed  health  protocols  in  health  services  and, there was socialization as often as possible to the public to apply 3M behavior in Jayapura City Korespondensi Penulis:
Mona Safitri Fatiah Kampus UNCEN Abepura, Jl. Raya Sentani-Abepura. Papua. Telp: 085368773333 Email: mona.s.fatiah@gmail.com
Pendahuluan Severe Acute Respiratory Syndrome
Coronavirus-2 (SARS-COVID-19)  merupakan  virus yang  cara  penularannya  dari  orang  ke  orang  mirip seperti  penularan  virus  flu,  yaitu  melalui droplet dan kontak  dengan  orang  yang  terinfeksi  yang  kemudian menyentuh mata, hidung dan mulut (Dong et al., 2020; Guidelines,  2020;  POGI,  2020).  Covid-19  telah menyebar  hampir  ke  seluruh  penjuru  dunia.  Secara global  jumlah  orang  yang  terkonfirmasi  positif  Covid- 19  pada  laman The  Center  for  System  Science  and Engineering (SCCE)  Jhon  Hopkins  University  (2020) sampai tanggal 31 Agustus 2020 mencapai 25.884.895 kasus  (WHO,  2020b).  Tingginya  jumlah  tersebut  di dunia  tidak  terlepas  dari  sumbangsih  beberapa  negara di  dunia  salah  satunya  Indonesia.  Berdasarkan  data SCCE  (2020),  menyatakan  jika  persentase  orang  yang positif  Covid-19  di  Indonesia  menduduki  posisi  ke-23 dari  187  negara  dengan  persentase  kasus  Covid-19 sebesar  0,69  persen(Dong  et  al.,  2020)  dengan persentase tersebut menjadikan Indonesia sebagai salah satu Bagian dari Asia Tenggara menduduki posisi ke-2 dari  11  negara  anggota  dengan  persentase  kasus  yang terkonfirmasi  sebesar  42,2  persen  kasus  sebelum Negara Philipina (52,9 kasus) (WHO, 2020b).
Provinsi  Papua  merupakan  salah  satu  provinsi yang ikut andil dalam tingginya persentase orang yang positif  Covid-19  sampai  dengan  tanggal  31  Desember 2020 sebesar 2,2 persen yang mana persentase tersebut menempatkan  Provinsi  Papua  dalam  urutan  ke-12  dari 34  Provinsi  sebagai  provinsi  yang  memiliki  jumlah kasus positif yang terkonfimasi terbanyak di Indonesia (Gugus  Tugas  Percepatan  Penangganan  Covid-19, 2020).  Berdasarkan  data  Satuan  Tugas  (Satgas) Pengendalian,  Pencegahan  dan  Penanganan  Covid-19 Provinsi  Papua  (2020)  bahwa  Kota  Jayapura  memiliki persentase kasus orang yang positif sebesar 56,5 persen yang  menempatkan  Kota  Jayapura  sebagai  kota  yang memiliki  persentase  kumulatif  orang  yang  positif Covid-19 tertinggi dari 29 Kota & Kabupaten yang ada di Provinsi Papua sampai dengan tangggal 31 Agustus 2020 (Dinkes Provinsi Papua, 2020).
Meningkatnya  penyebaran  orang  yang  positif Covid-19  yang  dapat  mengancam  masyarakat  pada beberapa kota di Indonesia, membuat pemerintah harus membuat  beberapa  kebijakan  untuk  melakukan tindakan  pencegahan  dan  pegendalian  penyebaran wabah  Covid-19  agar  tidak  berdampak  negatif  pada kesehatan  terutama  keselamatan  anak  (Dirjen Rehabilitasi  Sosial  Anak,  2020),  dimana  kebutuhan kesehatan  anak  harus  tetap  terpenuhi  dimasa  pandemi ini  (WHO  et  al.,  2020),  salah  satunya  adalah  tetap melaksanakan  pemberian  imunisasi  dasar  anak  namun harus  tetap  mematuhi  protokol  pencegahan  dan penyebaran  Covid-19  yang  disesuaikan  dengan peraturan  pemerintah  daerah  mengenai  pembatasan interaksi  fisik  ( physical  disatancing )  pada  beberapa
Fasilitas  Kesehatan  (Faskes)  baik  milik  pemerintah, maupun swasta atau mandiri (WHO & UNICEF, 2020).
Beberapa  hasil  menunjukkan  adanya  keterkaitan antara kepatuhan physical distansing dengan memperlambat  penyebaran  Covid-19  pada  komunitas, diantara:  hasil  penelitian  Milne  &  Xie  (2020)  yang melihat  efektifitas  pelaksanaan social  distancing dalam mengurangi  penyebaran  Covid-19  pada  komunitas,  dari hasil  penelitian  tersebut  memperlihatkan  jika  penerapan social  distancing dalam  mengurangi  peningkatan  kasus Covid-19  per  harinya  (Milne  &  Xie,  2020).  Hasil penelitian yang dilakukan oleh Kayes et al , 2020 tentang automated  measurement  of  attitude  towards  social distancing using media: A Covid-19 Study menemukan hal  yang  penerapan  pembatasan  jarak  dapat  membantu dalam  memperpanjang  masa  inkubasi  wabah  Covid-19 (Kayes et al., 2020).
Physical  distancing dalam  pelayanan  kesehatan dapat  terlihat  pada  surat  edaran  yang  dikeluarkan  oleh Kementerian Kesehatan
(Kemenkes)
No. SR.02.06/4/1332/2020 tentang Pelayanan Imunisasi pada Anak  selama  Pandemi Corona Virus Diseases 2019(Surat  Edaran  Pelayanan  Imunisasi  Pada  Anak Selama  Masa  Pandemi  Corona  Virus  Diseases  2019, 2020). Surat edaran tersebut juga diperkuat dengan Surat edaran  Gubernur  Papua  No.  440/4170/SET  tentang Pencegahan,  Pengendalian  dan  Penanggulangan  Corona Virus  Disease  2019  (COVID-19)  di  Prov.  Papua  yang mewajibkan  seluruh  masyarakat  menggunakan  masker selama berada di luar rumah untuk meningkatkan sistem penangganan  COVID-19    serta  tetap  menjaga  jarak (Pencegahan, Pengendalian Dan Penanggulangan Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) Di Prov. Papua, 2020).
Bidan Praktik Mandiri (BPM) Rodinda merupakan salah  satu  Faskes  mandiri  yang  berada  Tanah  Hitam, Kota  Jayapura  yang  memberikan  pelayanan  imunisasi pada  anak  di  masa  pandemi  dengan  memberlakukan protokol yang ditetapkan oleh pemerintah, salah satunya: penerapan physical bagi  keluarga/pengantar  anak  yang menunggu sebelum menerima Tindakan. Pemilihan BPM Rodinda  didasarkan  atas  hasil  studi  pendahuluan  yang telah  dilakukan,  karena  sebagian  besar  (59  persen)  dari responden menyatakan jika mereka lebih memilih untuk melakukan  imunisasi  ke  BPM  Rodinda  karena  sebagain besar  dari  Puskesmas/Posyandu  banyak  yang  tutup selama  pandemic,  selain  itu  sekitar  30  persen  dari responden  juga  menyatakan  lebih  memilih  di  BPM Rodinda  karena  prosedur  yang  ditetapakan  oleh Puskesmas  dan  Posyandu  terlalu  ribet  sehingga memberatkan  responden  (Hasil  Studi  Pendahuluan, 2020).
Penelitian ini merupakan penelitian pertama yang dilakukan  pada  pengantar  BATITA  yang  melakukan imunisasi  untuk  melihat  kepatuhan  perilaku physical distancing, Sehingga  tujuan  dari  penelitian  ini  adalah untuk  untuk  melihat  kepatuhan  melaksanakan physical
distancing pada  pengantar  Batita  saat  melakukan kunjungan imunisasi pada BPM Rodinda, Tanah Hitam.

## Metode
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional , dimana penelitian ini dilakukan  di  BPM  Rodinda,  Tanah  Hitam,  Kota Jayapura, Papua selama ± 5 bulan, yaitu pada tanggal 22 Juni – 22 Oktober 2020. Populasi pada penelitian ini  adalah  semua  pengantar  Batita  yang  melakukan kunjungan imunisasi di BPM Rodinda Tanah Hitam pada  pada  tanggal  1  Juli  –  1  September  2020. Sedangkan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah sebagain  dari  pegantar  Batita  yang  melakukan kunjungan imunisasi di BPM Rodinda Tanah Hitam, dengan kriteria inskusi sebagai berikut:
a. Pengantar  batita  yang  datang  berkunjung untuk  melakukan  imunisasi  pada  saat penelitian;
b. Ibu  Batita  yang  bersedia  menjadi  sampel penelitian;
Berdasarkan  pada  rumus  di  atas,  maka diperoleh jumlah sampel minimal pada penelitian ini sebesar  90  Orang  ibu  Batita,  untuk  menghindari kekurangan  sampel  penelitian,  maka  sampel  pada penelitian  ini  ditambah  10%,  sehingga  diperoleh jumlah  sampel  pada  penelitian  ini sebesar  99  orang sampel  pada  penelitian  ini  instrument  penelitian  yang digunakan  adalah  kuesioner  penelitian  yang  berisi beberapa variabel penelitian berupa: modifiying factors yang  diukur  dari  variabel  usia,  jenis  kelamin, Pendidikan,  pengetahuan  dan  sikap  diperoleh  dengan teknik accidental sampling .
Proses  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini dilakukan dengan cara peneliti datang ke BPM Rodinda dan  menunggu  sampai  pengantar  yang  datang berkunjung  ke  BPM  Rodinda  untuk  melakukan imunisasi,  setelah  itu  peneliti  mengamati  tindakan responden  untuk  melakukan physical  distancing sembari  pengantar  menunggu  Batitanya  mendapatkan tindakan imunisasi, sambil mengamati peneliti meminta waktu  pengantar  BATITA  untuk  membantu  peneliti dalam memperoleh data, setelah diberikan izin peneliti melakukan  wawancara  kepada  pengantar  BATITA sembari  menunggu  pengantar  BATITA  masuk  untuk memperoleh Tindakan imunisasi.
Penelitian  ini  dianalisis  menggunakan  tiga analisis, yaitu analisis univariat, bivariat dan multivariat berupa regresi logistik model faktor prediksi.

## Hasil
Gambaran  kepatuhan  melakukan physical distancing pada  pengantar  imunisasi  dapat  terlihat pada table 1 berikut:
Tabel 1. Gambaran Kepatuhan Melakukan Physical Distancing
Kepatuhan melakukan physical distancing n   % Patuh, jika semua tindakan dilakukan 68  68,7 Tidak  patuh,  jika  salah  satu/semua  tidak dilakukan 31  31,3 Total 99   100
Pada tabel 1 di atas tergambar, jika sebagian besar (68,7  persen)  pengantar  bayi  yang  melakukan  imunisasi telah patuh melakukan physical distancing .
Tabel 2. Karakteristik Pengantar Imunisasi Batita

## Sikap
Positif, jika ≥ nilai mean 67 67,7 Negative, jika <nilai mean 32 32,3 Perceived Individual Perceived susceptibility (persepsi kerentanan) Positif, jika nilai ≥ median (≥8) 71 72,5 Negatif, jika nilai < median (<8) 27 27,5 Perceived seriousness (persepsi serius) Positif, jika nilai ≥ median (≥6) 66 66,7 Negatif, jika nilai < median (<6) 33 33,3 Perceived benefit (persepsi manfaat) Positif, jika nilai ≥ median (≥7) 51 51,5 Negative, jika nilai < median (<7) 48 48,5 Perceived barrier (persepsi hambatan) Positif, jika nilai ≥ median (≤5) 47 47,5 Negatif, jika nilai < median (>5) 52 52,5
Modifiying Factors Usia n % ≥25 tahun 69 69,7 <25 tahun 30 30,3 Jenis Kelamin Perempuan 88 88,9 Laki-laki 11 11,1 Pendidikan Tamat perguruan tinggi & akademik 32 32,3 Tamat SLTA/sederajat 51 51,5 Tamat SLTP/sederajat 12 12,1 Tamat SD/sederajat 4 4,1 Pengetahuan Baik, jika nilai ≥75 44 44,4 Buruk, jika nilai <75 55 55,6
Cues to Action Penggunaan masker Menggunakan 85 85,8 Tidak menggunakan 14 14,2 Mencuci tangan Ya 26 26,3 Tidak 73 73,7
Dari  tabel  2  di  atas  di  peroleh,  persentase pengantar Batita paling banyak (69,7 persen) berusia di  atas  25  tahun  dengan  jenis  kelamin  terbanyak (88,9 persen) adalah perempuan dimana background pendidikan paling banyak yang telah ditamatkan oleh pengantar  Batita  adalah  tamat  perguruan  tinggi  & akademik  (32,3  persen).  Hasil  penelitian  ini diperoleh  untuk  pengetahuan  pengantar  Batita tentang  Covid-19  antara  pengetahuan  baik  (44,4 persen)  dan  buruk  (55,6  persen)  hampir  sama  besar sedangkan  untuk  sikap  terhadap physical  distancing hampir  sebagian  besar  (67,7  persen)  dari  responden memiliki  sikap  yang  positif  terhadap physical distancing .
Table  2  juga  menunjukkan  jika  persentase perceived  suceptibility responden  paling  banyak menganggap  hal  tersebut  merupakan  persepsi  yang positif dengan persentase sebesar 72,5 persen, untuk variabel perceived  seriousness sebagian  besar  (66,7 persen)  responden  menganggap  hal  tersebut  adalah hal positif. Persentase perceived benefit lebih banyak yang  memiliki  persepsi  yang  positif  dibandingkan dengan  persepsi  negatif  dengan  persentase  sebesar 51,1  persen  sementara  untuk perceived  barrier persentase yang menggap hal tersebut merupakan hal positif  sedikit  lebih  rendah  dibandingkan  yang menganggap  hal  tersebut  merupakan  hal  negative dengan  persentase  sebesar  47,5  persen.  Sebagian besar  (85,8  persen)  dari  responden  menggunakan masker  pada  saat  mengantarkan  imunisasi,  namun hanya sebagian kecil (26,2 persen) dari mereka yang mencuci tangan sebelum melakukan pendaftaran.
Analisis  bivariat  berfungsu  untuk  melihat hubungan  antara  variabel  independen  dengan variabel  dependen,  selain  itu  fungsi  dari  analisis untuk  melihat  nilai  p value dari  masing-masing variabel  yang  memiliki  nilai  p value >0,25  sebagai syarat menjadi kandidat untuk dilanjutkan ke analisis multivariat. Hasil analisis bivariat pada penelitian ini dapat terlihat pada tabel 3 berikut:

## Tabel 3 Hasil Analisis Bivariat
Variabel Kepatuhan melakukan physical distancing p value OR (95% CI) Patuh Tidak patuh n (%) n (%) Modofiying factors Usia ≥25 tahun 54 (78,3) 15 (21,7) 0,002 4.114 (1,64 – 10,29) <25 tahun 14 (46,7) 16 (53,3) Jenis kelamin Perempuan 60 (68,2) 28 (31,8) 1,000 0,806 (0,198 – 3,26) Laki-laki 8 (72,7) 3 (27,3) Pendidikan Tinggi, jika SLTA ke atas 56 (67,5) 27 (32,5) 0,545 0,691 (0,20-2,34) Rendah, jika SLTP ke bawah 12 (75) 4 (25) Pengetahuan tentang Covid-19 Baik,  jika  nilai ≥75 34 (77,3) 10 (22,7) 0,096 2,1 (0,86– 5,116) Buruk, jika nilai <75 34 (61,8) 21 (38,2) Sikap terhadap physical Distancing Positif,  jika  ≥ nilai mean 56 (83,6) 11 (16.4) 0,001 8.485 (3.24– 22.25) Negatif jika <nilai mean 12 (37.5) 20 (62.5) Perceived individual Perceived suceptibily (persepsi kerentanan) Positif, jika nilai  ≥  median (≥8) 48 (67,6) 23 (32,4) 0,531 0,73 (0,27-1,97) Negatif, jika nilai  <  median (<8) 20 (74,1) 7 (25,9) Perceived serious (persepsi serius) Positif, jika nilai  ≥  median (≥6) 43 (65,2) 23 (34,8) 0,277 0,598 (0,23 -1,54) Negatif, jika nilai  <  median (<6) 25 (75,8) 8 (24,2) Perceived benefit (persepsi manfaat) Positif, jika nilai  ≥  median (≥7) 33 (64,7) 18 (35,3) 0,378 0,68 (0,28-1,61) Negatif, jika nilai  <  median (<7) 35 (72,9) 13 (27,1) Perceived barrier (persepsi hambatan) Positif, jika nilai  ≥  median (≤5) 32 (68,1) 15 (31,9) 0,902 0,95 (0,41-2,22) Negatif, jika nilai  <  median (>5) 36 (69,2) 16 (30,8)
Variabel Kepatuhan melakukan physical distancing p value OR (95% CI) Patuh Tidak patuh n (%) n (%) Cues to action Penggunaan masker Menggunakan 60 (70,6) 25 (29,2) 0,358 1 (0,57 -5,72) Tidak menggunakan 8 (57,1) 6 (42,9) Mencuci tangan Ya  mencuci tangan 20 (76,9) 6 (23,1) 0,283 1,736 (0,62-4,87) Tidak mencuci tangan 48 (68,7) 25 (34,4)
Berdasarkan  pada  tabel  3  di  atas  diperoleh nilai p value sebesar 0,002 artinya terdapat hubungan antara  usia  dengan  kepatuhan  melakukan physical distancing ,  hasil  analisis  juga  diperoleh  nilai  OR sebesar  4,114  (95%  CI:  1,64-10,29)  artinya responden  yang  berusia  di  atas  25  tahun  memiliki peluang  sebesar  4,114  kali  untuk  patuh  melakukan physical  distancing dibandingkan  pengantar  Batita yang berusia di bawah 25 tahun. Pada variabel jenis kelamin  tidak  diperoleh  ada  hubungan  antara  jenis kelamin  dengan  kepatuhan  melakukan physical distancing (p value =1)  dengan  nilai  OR  sebesar 0,806  (95%  CI=0,198-3,26).  Hasil  analisisuntuk variabel  pendidikan  diperoleh  tidak  ada  hubungan antara  pendidikan  dengan  kepatuhan  melakukan physical distancing (p value =0,545) dengan nilai OR sebesar 0,691 (95% CI=0,204-2,344).
Pada  variabel  pengetahuan  tentang  Covid-19, hasil analisis diperoleh tidak adanya hubungan antara pengetahuan  dengan  kepatuhan  melakukan physical distancing (p value =0,096) dengan nilai OR sebesar 2,1  (95%  CI=  0,862-5,116).  Sedangkan  untuk variabel  sikap  diperoleh  adanya  hubungan  antara sikap  dengan  kepatuhan  melakukan physical distancing (p value =0,001)  yang  artinya  terdapat hubungan antara sikap dengan kepatuhan melakukan physical distancing,  dimana  nilai  ORnya  sebesar 8.485  (95%  CI=  3,24  –  22,25),  artinya  pengantar responden  yang  memiliki  iskpa  positif  memiliki eluang  sebesar  8,48  kali  lebih  besar  untuk berperilaku  patuh  melakukan physical  distancing di bandingkan  dengan  pengantar  responden  yang memiliki sikap negative.
Hasil  analisis  untuk  variabel perceived susceptibility diperoleh  bahwa  tidak  adanya hubungan  antara perceived  susceptibility dengan kepatuhan  melakukan physical  distancing dengan nilai OR sebesar 0,703 (95% CI= 0,270-1,974). pada table 2 juga diperoleh bahwa tidak adanya hubungan
antara perceived  seriousness dengan  kepatuhan melakukan physical  distancing dengan  nilai  OR sebesar  0,598  (95%  CI=  0,232-1,536).  Hasil  analisis tidak  diperoleh  hubungan  antara perceived  benefit dengan  kepatuhan  melakukan physical  distancing (p value =  0,378)  dengan  nilai  OR  sebesar  0,681  (95% CI=0,288-1,604). sedangkan untuk variabel perceived barrier hasil  analisis  menunjukkan  tidak  diperoleh hubungan  antara perceived  barrier dengan  kepatuhan melakukan physical  distancing (p value =  0,902) dengan nilai OR sebesar 0,948 (95% CI=0,405-2,218).
Hasil  analisis  untuk  variabel  penggunaan masker  diperoleh,  tidak  adanya  hubungan  antara penggunaan  masker  dengan  kepatuhan  melakukan physical  distancing (p value =0,358)  dengan  nilai  OR sebesar  1  (95%  CI=0,566-5,723).  Sedangkan  pada variabel  mencuci  tangan  tidak  diperoleh  hubungan antara  mencuci  tangan  dengan  kepatuhan  melakukan physical  distancing (p value =0,283)  dengan  nilai  OR sebesar 1,736 (95% CI=0,618-4,875).
Analisis  multivariat  merupakan  analisis  untuk memperoleh variabel yang pas untuk menggambarkan factor  yang  mempengaruhi  kepatuhan  melakukan physical  distancing ,  sehingga  analisis  tersebut  dapt terlihat pada tabel 4 dan 5 berikut:

## Tabel 4 Pemodelan Awal Multivariat
Setelah  diperoleh  model  awal,  maka  secara bertahap  dilakukan  seleksi  terhadap  variabel independen yang mempunyai nilai p value yang paling besar untuk dikeluarkan dari pemodelan menggunakan metode backward elimination sehingga akan diperoleh model  baru,  kemudian  akan  dibandingkan  dengan model  sebelumnya  menggunakan  uji Likehood  Ratio Test (LR Test ).  Sehingga  diperoleh  pemodelan  akhir dari penelitian ini sebagai berikut:

## Tabel 5 Pemodelan Akhir Uji Regresi Logistik
Berdasarakan  pada  tabel  5  di  atas  diperoleh, adanya  hubungan  usia  dengan  perilaku  kepatuhan melakukan physical  distancing (p value =0,001)  hasil
Variabel B SE p value OR (95% CI) Usia 1,997  0,601  0,001  7,370 (2,270 – 23,,93) Pengetahuan  1,316  0,602  0,029  3,729 (2,529 – 12,14) Sikap 2,732  0,616  0,001  15,35 (4,596 – 51,32) Cons -3,43 0,738  0,001 0,409 (0,212 – 2,92)
Variabel B SE p value OR (95% CI) Usia 1,997  0,601  0,001  7,370 (2,270 – 23,,93) Pengetahuan  1,316  0,602  0,029  3,729 (2,529 – 12,14) Sikap 2,732  0,616  0,001  15,35 (4,596 – 51,32) Cons -3,43 0,738  0,001 0,409 (0,212 – 2,92)
analisis  diperoleh,  nilai  OR  sebesar  7,370  (95% CI=1,395–9,178)  artinya  pengantar  batita  yang berusia diatas 25 tahun berpeluang sebesar 7,370 kali untuk  patuh  melakukan physical  distancing dibandingkan  dengan  pengantar  Batita  yang  berusia di  bawah  25  tahun.  Dari  tabel  di  tas  juga  diperoleh adanya  hubungan  pengetahuan  dengan  kepatuhan melakukan physical  distancing dengan  nilai  OR sebesar  3,729  (95%  CI  =  2,529-12,14)  yang  artinya pengantar  batita  yang  memiliki  pengetahuan  yang baik akan berpeluang sebesar 3,729 kali untuk patuh melakukan physical distancing dibandingkan dengan pengantar  Batita  yang  memiliki  pengetahuan  yang rendah.
Varibael  sikap  juga  memiliki  hubungan dengan  dengan  kepatuhan  melakukan physical distancing (p value= 0,01)  dimana  hasil  OR  sebesar 15,35 (95% CI:  4,596-51,32) yang artinya pengantar batita yang memiliki sikap positif berpeluang sebesar 15,35  kali  untuk  patuh  melakukan physical distancing dibandingkan  dengan  pengantar  batita yang memiliki sikap negatif
Pada  tabel  5  di  atas,  diperoleh  variable  yang paling  dominan  yang  mempengaruhi  perilaku kepatuhan physical distancing pada pengantar Batita saat  melakukan  imunisasi  adalah  variable  sikap karena jika dilihat dari analisis tersebut rentang nilai CI untuk variable sikap sangatlah rapat dibandingkan dengan  variable  usia  pengantar  Batita.  Salah  satu fungsi  uji  regresi  logistik  adalah  untuk  menentukan prediksi  model  sehingga  kita  bisa  mengetahui probabilitas dari faktor risiko. Dari hasil perhitungan fungsi  logistik  diperoleh,  pengantar  Batita  yang berusia  di  atas  25  tahun  dan  memiliki  sikap  positif serta  berpengetahuan  baik  tentang physical distancing ,  memiliki  probabilitas  untuk  patuh melakukan physical  distancing sebesar  0,537  atau 53,7%.
Pembahasan Kepatuhan melakukan Physical Distancing Physical  distancing sendiri  dalam  pelayanan imunisasi pada masa pandemi Covid-19 dengan tetap selalu  menjaga  jarak  aman  1-2  meter  dengan ketentuan  ruangan yang harus dipatuhi oleh Yankes, berupa:  mengatur  jarak  untuk  pengantar/ibu  bayi dengan meja petugas pendaftaran minimal 1 meter & menyediakan  tempat  duduk  bagi  ibu/pengantar imunisasi  untuk  menunggu  sebelum  dilakukan tindakan (DitjenP3 Kemkes, 2020).
Pada  penelitian  ini  adanya  sinkronisasi  dari peraturan  yang  sudah  di  tetapkan  oleh  pemerintah dalam pelayanan imunisasi di yankes dengan temuan yang  diperoleh  di  lapangan,  dimana  sekitar  68,7
persen  para  pengantar  Batita  melakukan  imunisasi yang  patuh  melakukan physical  distancing selama proses  imunisasi  berlangsung.  Penelitian  ini  hampir sama  dengan  beberapa  hasil  penelitian  sebelumnya, diantaranya:  di  Yogyakarta,  ternyata  sebagian masyarakat  (96  persen)  telah  mematuhi  himbauan pemerintah  untuk  melakukan  perilaku  Menjaga  jarak, Mencuci  tangan  dan  Menggunakan  masker  (3M) (Widyaningrum  et  al.,  2020).  Hasil  penelitian  di  luar negeri juga menemukan hasil yang sama, diantaranya: pada penelitian Mcdonald (2020), jika sebagian besar (98  persen)  ibu-ibu/pengantar  imunisasi  mematuhi peraturan  tersebut  untuk  tetap  menjaga  jarak  aman minimal  2  meter  pada  saat  melakukan  pendaftaran serta  menunggu  gilaran  anaknya  untuk  di  imunisas (Mcdonald  et  al.,  2020).  kepatuhan  melakukan physical  distancing tersebut  tidak  hanya  dilakukan  di Inggris,  namun  juga  dilakukan  oleh  ibu/pengantar imunisasi  yang  ada  di  Italia,  dimana  sekitar  87,4 persen ibu/pengantar imunisasi patuh untuk melakukan physical  distancing selama  melakukan munisasi( Bechini et al., 2020).
Kesesuaian  antara  teori  dengan  hasil  penelitian diduga karena adanya peraturan yang dikeluarkan oleh pemerintah dan saknsi yang diberikan oleh pemerintah bagi yankes yang melanggar aturan, selain itu adanya keterkaitan  antara  pengetahuan  dan  sikap  yang merupakan  komponen  penting  dalam  pembentukan sikap,  dimana  pada  penelitian  ini  di  temukan  sikap positif  mengenai physical  distancing pada  pengantar batita  untuk  melakukan  imunisasi  lebih  banyak  (62,6 persen)  di  bandingkan  yang  bersikap  negatif,  hal  lain yang  ikut  mempengaruhi  adanya  keterkaitan  antara teori  dengan  penelitian  ini  adalah  adanya  peran persepsi  kerentanan  pada  seseorang,  dimana  jika seseorang  merasa  jika  mereka  rentan  untuk  terkena suatu  penyakit,  maka  mereka  akan  lebih  protektif untuk  menghindari  penyebab  penyakti,  yang  mana pada  penelitian  ini  diperoleh  persentase  responden yang  memiliki perceived  susceptibility positif  lebih banyak (72,5 persen).

## Hubungan  Usia  dengan  Kepatuhan  Melakukan Physical Distancing
Usia  sangat  mempengaruhi  perilaku  yang dilakukan  seseorang.  Kelompok  usia  yang  terbilang muda (18-25 tahun) atau kelompok usia transisi lebih cenderung  untuk  meremehkan  risiko  kesehatan  yang akan  terjadi  (Kanelaidis,  2020).  Teori  ini  dibuktikan dengan hasil penelitian ini dimana pada penelitian ini diperoleh  jika  ibu  yang  berusia  diatas  25  tahun memiliki  peluang  sebesar  3,578  lebih  besar  untuk patuh  melakukan physical  distancing dibandingkan dengan  pengantar  Batita  yang  berusia  di  bawah  25
tahun.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  beberapa hasil  penelitan  sebelumnya  diantaranya:  pada  hasil survey yang dilakukan oleh Balitbangkes Kemenkes (2020),  jika  paling  banyak  responden  yang  patuh melakukan physical  distancing adalah  pada  rentang usia 17-25 tahun (Balitbangkes Kemenkes RI, 2020), hal yang sama juga ditemukan pada penelitian yang dilakukan  Zulhafandi  &  Ariyanti  (2020)  yang dilakukan  di  Tarakan  memaparkan  jika,  rata-rata responden yang patuh melakukan physical distancing berusia 20,59 tahun (Zulhafandi & Ariyanti, 2020).
Keterkaitan  usia  dengan  perilaku  kepatuhan melakukan physical  distancing hal  ini  disebabkan karena  sebagian  besar  (69,7  persen)  dari  responden berusia di atas 25 tahun, sebagaimana yang diketahui seorang akan memiliki emosi yang stabil ketika telah berusia  24  tahun.  Biasanya  anak  muda  memiliki persepsi risiko yang lebih rendah terhadap kesehatan, hal ini disebabkan karena: mereka lebih buruk dalam menerima potensi risiko yang ada di lingkungannya, kecilnya  kemungkinan  mereka  terkena  risiko  serta adanya  kepercayaan  diri  yang  berlebihan  terhadap kemampuan  mereka  untuk  mencegah  terjadinya terjadinya penyakit.
Hubungan  antara  Jenis  Kelamin dengan Kepatuhan Melakukan Physical Distancing
Jenis  kelamin  merupakan  salah  satu  faktor risiko  terkena  infeksi  SARS  Cov,  dimana  laki-laki lebih rentan berisiko terkena Covid-19 dibandingkan dengan  perempuan,  karena  diduga  terkait  dengan prevalensi  perokok  aktif  pada  laki-laki  (Cai,  2020; Fang  et  al.,  2020).  Jenis  kelamin  memiliki  erat kaitannya  dengan  perilaku  hidup  sehat,  dimana perempuan  lebih  menekankan  pengertian  sehat terkait dengan relaksasi, istirahat, perasaan sehat dan nutrisi,  sedangkan  laki-laki  lebih  menekannya  pada keadaan  tidak  sakit  (Notoatmodjo,  2015),  hal  ini disebabkan  karena  perempuan  lebih  berhati-hati sehingga  mereka  cenderung  menerapkan  perilaku sehat (Syadidurrahmah et al., 2020).
Pada  penelitian  ini  tidak  diperoleh  hubungan antara  jenis  kelamin  dengan  perilaku physical distancing ,  namun  jenis  kelamin  merupakan  faktor proteksi yang terlihat dari nilai OR variable tersebut yaitu 0,806 (95% CI= 0,198 – 3,26). Hasil penelitian ini  sedikit  berbeda  dengan  beberapa  hasil  penelitian sebelumnya, diantaranya: hasil studi yang dilakukan oleh  Kemenkes  (2020),  juga  menunjukkan  jika sebagian  besar  (70,35  persen)  masyarakat  Indonesia yang  berjenis  kelamin  perempuan  yang  patuh terhadap  himbauan  pemerintah  untuk  menjaga  jarak dan  berperilaku  hidup  bersih  selama  pandemi (Balitbangkes  Kemenkes  RI,  2020).  Hal  yang  sama
juga  terlihat  pada  hasil  penelitian  Zulhafandi  & Ariyanti  (2020),  jika  di  Tarakan  sebgaian  besar  dari masyarakat yang patuh melakukan physical distancing adalah  berjenis  kelamin  perempuan  (88  persen) (Zulhafandi  &  Ariyanti,  2020).  Pada  penelitian  yang dilakukan di luar negeri juga menunjukkan hasil yang sama,  yaitu  pada  penelitian  Krägeloh et  all (2020) yang  dilakukan  di  Saudi  Arabia  memaparkan  jika adanya hubungan antara jenis kelamin dengan perilaku physical  distancing (p=0,001),  dimana  laki-laki  lebih banyak  patuh  untuk  melakukan  perilaku physical distancing (542  orang)  dibandingkan  dengan perempuan (Krägeloh et al., 2020).
Meskipun adanya perbedaan antara hasil penelitian ini dengan  hasil  penelitian  terdahulu,  namun  pada penelitian  ini  variable  jenis  kelamin  masuk  ke  dalam faktor proteksi, sebagaimana diketahui jika perempuan lebih  hati-hati  untuk  kesehatan  dirinya  dan  keluarga sedangkan  laki-laki  secara  umum  lebih  banyak mengambil  risiko  dibandingkan  dengan  perempuan. Selain  itu  juga  di  duga  ketidak  berhubungan  antara variable  jenis  kelamin  dengan  kepatuhan physical distancing karena  pengantar  batita  untuk  melakukan imunisasi  lebih  banyak  perempuan,  hal  ini  diduga karena  perempuan  memiliki  insting  yang  baik  untuk menenangkan bayinya setelah sang bayi mendapatkan tindakan,  sehingga  terkeiatan  antara  variable  jenis kelamin  dengan  perilaku physical  distancing tidak terlihat.
Hubungan  antara  Pendidikan dengan  Kepatuhan Melakukan Physical Distancing Faktor pendidikan sangat erat dengan sikap dan pandangan  hidup  suatu  masyarakat  (BKKBN  et  al., 2018).  Pendidikan  merupakan  penentu  utama  dari gaya  hidup  ( life  style )  serta  keberadaan  individu  di dalam  masyarakat.  Semakin  tinggi  pendidikan seseorang  diharapkan  semakin  baik  perilaku  yang mereka  lakukan  di  dalam  masyarakat  (BPS,  2018). Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  yang  teah diungkapkan,  jika  pendidikan  pada  penelitian  ini merupakan salah satu faktor proteksi untuk berpeilaku patuh  melakukan physical  distancing pada  saat mengantarkan batita imunisasi (OR <1).
Hasil  penelitian  ini  sedikit  berbeda  dengan beberapa  hasil  penelitian  sebelumnya,  diantaranya pada  penelitian  Zulhafandi  &  Ariyanti  (2020)  yang menyatakan  adanya  hubungan  anatara  pendidikan dengan perilaku physical distancing, dimana sebagian besar responden (88,9 persen) berpendidikan menegah yang patuh melakukan physical distancing (Zulhafandi &  Ariyanti,  2020),  hal  yang  sama  juga  di  temukan pada penelitian yang dilakukan di luar negeri, dimana adanya hubungan anatara pendidikan dengan perilaku
physical distancing yang mana persentase masyarakat yang berpendidikan Sarjana lebih banyak patuh  melakukan physical  distancing dibandingkan dengan  masyarakat  yang  berpendidikan  selain sarjana (Krägeloh et al., 2020).
Meskipun  tidak  adanya  hubungan  antara pendidikan  dengan  perilaku  kepatuhan  melakukan physical  distancing, namun  variable  ini  merupakan salah  satu  faktor  proteksi  untuk  mendorong seseorang  melakukan  perilaku  positif  untuk kesehatannya,  dimana  pada  penelitian  ini  diperoleh sebagian  besar  dari  responden  memiliki  pendidikan menengah  ke  atas  (83,8  persen).  Tidak  terlihatnya hubungan  antara  pendidikan  dengan  perilaku physical  distancing diduga  karena  jumlah  sampel yang  pada  penelitian  ini  sangat  kecil  sehingga hubungan  antara  kedua  subtasnsi  di  atas  tidak terlihat.
Hubungan antara Pengetahuan tentang Covid-19 dengan Kepatuhan Melakukan Physical Distancing
Pengetahuan kekuatan penting dalam mengatur  perilaku  manusia  (Vermonte  et  al.,  2020) hal  ini  disebabkan  karena  pengetahuan  membentuk kepercayaan  sebagai  sebuah  landasan  untuk menentukan  pilihan  (Prihantana  &  Wahyuningsih, 2016)  yang  selanjutnya  akan  diaktualisasikan  ke dalam  bentuk  perilaku  (Novita,  2016).  Pengetahuan yang tidak lengkap terkait Covid-19 akan berpotensi menyebabkan masyarakat untuk melakukan interpretasi  yang  salah  (Vermonte  et  al.,  2020) sebaliknya  pengetahuan  yang  baik  akan  membatu orang  untuk  patuh  melakukan  upaya  pencegahan penyebaran  Covid-19. Hasil  penelitian  ini  tidak diperoleh  adanya  hubungan  antara  pengetahuan dengan  perilaku physical  distancing dengan  nilai  p value sebesar 0,29 dan nilai OR sebesar 3,729 (95% CI= 2,529 – 12,14).
Hasil penelitian di atas sedikit berbeda dengan beberapa  hasil  penelitian  sebelumnya,  diantaranya: penelitian  Zulhafandi  &  Ariyanti  (2020)  yang dilakukan  di  Tarakan  memaparkan,  adanya hubungan  antara  pengetahuan  tentang  Covid-19 dengan  Pengetahuan  tentang  Covid-19  (p=0,001) (Zulhafandi & Ariyanti, 2020). Pada penelitian yang dilakukan di Ngronggah ditemukan, jika masyarakat yang  memiliki  pengetahuan  baik  tentang  Covid-19 memiliki  peluang  sebesar  3,841  kali  lebih  besar untuk  patuh  melakukan physical  distancing dibandingkan  dengan  masyarakat  yang  memiliki pengetahua  yang  rendah  tentang  Covid-19  (Sari  et al.,  2020).  Pada  penelitian  yang  dilakukan  di Wonosobo  memaparkan  hasil  yang  sama,  jika
adanya  hubungan  antara  pengetahuan  tentang  Covid dengan  upaya  pencegahan  penyebaran  Covid (p=0,047) (Purnamasari & Raharyani, 2020).
Faktor pengetahuan merupakan salah satu faktor yang ikut berkontribusi dalam mempengaruhi perilaku seseorang, pada penelitian ini pengetahuan responden tentang Covid-19 banyak yang berada pada range ≥75 dengan  persentase  sebesar  44,4  persen.  Tingginya persentase  pengetahuan  responden  tentang  Covid-19 tidak  terlepas  dari  kontribusi  pendidikan  yang ditamatkan  oleh  responden,  dimana  seseorang  yang memiliki  pendidikan  tinggi  akan  memiliki  lebih banyak peluang untuk lebih banyak tau akan informasi terutama  informasi  kesehatan,  pada  penelitian  ini responden yang berpendidikan menengah ke atas lebih banyak (83,8 persen) di bandingkan dengan responden yang berpendidikan menengah ke bawah.
Hubungan  antara  Sikap  terhadap physical distancing dengan  Kepatuhan  Melakukan Physical Distancing
Sikap  merupakan  salah  satu  komponen  penting dalam  membentuk  sebuah  sikap  atau  perilaku.  Sikap merupakan respon tertutup terhadap objek, yang mana sikap  tidak  berdiri  sendiri  melainkan  dipengaruhi orang  lain  yang  dianggap  penting  (Notoatmodjo, 2015). Pada  penelitian  ini  diperoleh  adanya keterkaitan  antara  sikap  dengan  perilaku physical distancing, dimana  hasil  analisis  memperoleh  nilai  p value sebesar 0,01 dan nilai OR sebesar 15,35 ( ,596 – 51,32 ).
Keterkaitan antara teori dengan hasil penelitian ini,  diduga  erat  kaitannya  dengan  pengetahuan, sebagaimana  kita  ketahui  jika  tingkat  pengetahuan, pikiran  dan  keyakinan  seseorang  bersatu  maka  akan terbentuk  sikap  menerima  maupun  sikap  menolak. Pada penelitian ini juga diperoleh bahwa pengetahuan responden tentang Covid-19 banyak yang baik dengan persentase sebesar 44,4 persen. Dugaan adanya adanya keterkaitan  antara perceived  susceptibility ,  dimana semakin  besar  penerimaan  terhadap  risiko,  maka semakin  besar  kemungkinan  terciptanya  sikap  dan perilaku  yang  dapat  menurunkan  risiko.  Pada penelitian  ini  responden  yang  memiliki  persepsi kerentanan  yang  positif  lebih  banyak  sekitar  72,5 persen.
Adanya Surat  edaran  Gubernur  Papua  No. 440/4170/SET  tentang  Pencegahan,  Pengendalian  dan Penanggulangan  Corona Virus  Disease 2019  (COVID- 19)  di  Provinsi  Papua  yang  mewajibkan  seluruh masyarakat  menggunakan  masker  selama  berada  di  luar rumah  untuk  meningkatkan  sistem  penangganan  Covid- 19 serta tetap menjaga jarak (Pencegahan, Pengendalian Dan  Penanggulangan  Corona Virus  Disease 2019 (COVID-19)  di  Provinsi  Papua,  2020),  diduga  juga
mempengaruhi sikap positif seseorang untuk melakukan physical distancing .
Hubungan  antara Perceived  susceptibility dengan Kepatuhan Melakukan Physical Distancing Bagaimana  seseorang  memiliki  persepsi  atau melihat  kerentanan  dirinya  terhadap  penyakit, dimana perceived  susceptibility erat  kaitannya dengan  perilaku  sehat  (Glanz  et  al.,  2008). Pada penelitian  ini  tidak  diperoleh  hubungan  antara perceived  susceptibility dengan  perilaku  kepatuhan melakukan physical  distancing ,  namun  variable  ini juga  merupakan  salah  satu  faktor  proteksi  untuk seseorang  berperilaku  patuh  melakukan physical distancing (OR<1).
Hasil  penelitian  ini  sedikit  berbeda  dengan beberapa  hasil  penelitian  sebelumnya,  diantaranya: pada  hasil  penelitian  Aradista  (2020)  menjelaskan, jika adanya hubungan antara perceived susceptibility dengan  kepatuhan  melakukan  PSBB  (p value <0,001 ) (Arif, 2020). Hal yang sama juga ditemukan dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Arini  (2020) yang menyatakan, adanya hubungan antara perceived susceptibility dengan  kepatuhan  melakukan  salah satu  perilaku  3M  ( hand  hygiene )  (p value=0,043) (Arini, 2020).
Adanya  perbedaan  penelitian  ini  dengan beberapa  hasil  pebelitian  sebelumnya  di  duga  kuat karena  sedikitnya  jumlah  sampel  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  sehingga  tidak  bisa  bisa digeneralisir  adanya  keterkaitan  antara perceived susceptibility alasan  lain  yang  diduga  kuat mempengaruhi adalah karena pada penelitian ini kita ketahui,  jika  pengetahuan  responden  tentang  Covid- 19 masih banyak yang rendah (55,6 persen), sebagai mana kita ketahui, jika pengetahuan merupakan salah satu  gerbang  utama  dalam  membentuk  sikap  da persepsi pada seseorang.
Hubungan  antara Perceived  seriousness dengan Kepatuhan Melakukan Physical Distancing
Persepsi  individu  terhadap  seberapa  serius atau  parah  suatu  penyakit,  sehingga  individu  akan menghindari perilaku tidak sehat (Glanz et al., 2008). Persepsi  terhadap  keseriusan  dampak  terbentuk  dari informasi  medis  dan  pengetahuan  individu,  namun juga  bisa  terbentuk  dari  kepercayaan  individu tentang  kesulitan  dari  sebuah  penyakit  atau  yang mempengaruhi life  style (Smet,  2015).  Variable perceived  severity pada  penelitian  ini  merupakan variable yang mejadi faktor proteksi untuk seseorang agar  untuk  berperilaku  patuh  melakukan physical distancing , hal ini terlihat dari nilai OR <1.
Penelitin  ini  sedikit  bereda  dengan  beberapa hasil  penelitian  sebelumnya,  diantaranya:  pada  hasil penelitian yang dilakukan oleh Krägeloh et all (2020) menemukan  jika  hampir  seluruh  (95,6  persen)  dari responden pada penelitiannya mengatakan jika mereka memiliki  persepsi  bahwa  jika  Covid  tidak  segera  di tanggulangi  atau  dicegah  penyebarannya  makan  akan membuat  keadaan  semakin  parah  (Krägeloh  et  al., 2020).  Pada penelitian  Aradista  (2020)  menjelaskan, jika  adanya  hubungan  antara perceived  severity dengan kepatuhan melakukan PSBB (p value <0,001 ) (Arif,  2020).  yang  sama  juga  ditemukan  dalam penelitian  yang  dilakukan  oleh  Arini  (2020)  yang menyatakan,  adanya  hubungan  antara perceived severity dengan  kepatuhan  melakukan  salah  satu perilaku  3M  ( hand  hygiene )  (p value =0,002) (Arini, 2020).
Jumlah  sampel  yang  kecil  yang  tidak  bisa mengeneralisasi  keterkaitan  antara  variabel perceived severity dengan  kepatuhan  melakukan physical distancing. Hal  lain  yang  ikut  berkontribusi  adalah adanya  peran  pengetahuan,  dimana  pengetahuan merupakan pondasi bagi seseorang dalam membentuk sikap  dan  persepsi,  dimana  pada  penelitian  ini diperoleh jumlah responden yang memiliki pengetahuan  baik  dan  buruk  hampir  sama  besar, dimana  repsonden  yang  memiliki  Pendidikan  buruk sebesar 55,6 persen.
Hubungan  antara Perceived  benefit dengan Kepatuhan Melakukan Physical Distancing Persepsi  individu  akan  keuntungan  yang  ia dapat  jika  melakukan  tindakan  kesehatan  untuk mengurangi risiko penyakit (Glanz et al., 2008). Opini individu  itu  sendiri  terhadap  kegunaan  atau kemampuan  perilaku  baru  dalam  menurunkan  risiko. Orang-orang  akan  cenderung  mengembangkan perilaku  sehat  ketika  mereka  percaya  bahwa  perilaku baru tersebut akan menurunkan kemungkinan mereka untuk  terkena  penyakit  (Smet,  2015) .  Variable perceived  benefit pada  penelitian  ini  merupakan variable yang menjadi faktor proteksi untuk seseorang agar  untuk  berperilaku  patuh  melakukan physical distancing , hal ini terlihat dari nilai OR <1.
Penelitian  ini  sedikit  berbeda  dengan  beberapa penelitian  sebelumnya,  diantaranya: pada hasil penelitian  Aradista  (2020)  menjelaskan,  jika  adanya hubungan  antara perceived  benefit dengan  kepatuhan melakukan PSBB (p value <0,001) (Arif, 2020). yang sama juga ditemukan dalam penelitian yang dilakukan oleh Arini (2020) yang menyatakan, adanya hubungan antara perceived benefit dengan kepatuhan melakukan salah satu perilaku 3M ( hand hygiene ) (p value =0,004) (Arini, 2020).
Pada  penelitian  ini  ditemukan  jika  masih banyak  responden  (48,5  persen)  yang  memiliki persepsi  negative  terhadap  manfaat  dari  perilaku kepatuhan physical  distancing ,  hal  ini  di  duga  ikut berkontribusi  mempengaruhi  keterkaitan  antara  dua varibael ini. Hal lain yang diduga ikut berkontribusi mempengaruhi adalah adanya dugaan jumlah sampel yang  terlalu  kecil  yang  mempengaruhi  perilaku kepatuhan dalam melakukan physical distancing.
Hubungan  antara Perceived  Barrier dengan Kepatuhan Melakukan Physical Distancing Persepsi  individu  akan  adanya  hambatan dalam  melakukan  upaya  kesehatan  atau  persepsi menurunnya kenyamanan saat meninggalkan perilaku  tidak  sehat  (Glanz  et  al.,  2008).    Sebuah tindakan  bisa  saja  tidak  diambil  oleh  seseorang, meskipun  individu  tersebut  percaya  terhadap keuntungan mengambil tindakan tersebut, hal ini bisa saja disebabkan karena adanya hambatan. Hambatan mengacu  pada  karakteristik  dari  pengukuran  sebuah pencegahan  seperti:  merepotkan,  mahal,  tidak menyenangkan,  menyakitkan  sehingga  karakteristik ini  dapat  menyebabkan  individu  menjauh  dari tindakan yang diinginkan untuk dilaksanakan (Smet, 2015). Variable perceived  barrier pada  penelitian ini  merupakan  variable  yang  mejadi  faktor  proteksi untuk  seseorang  agar  untuk  berperilaku  patuh melakukan physical  distancing ,  hal  ini  terlihat  dari nilai OR <1.
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan  penelitian sebelumnya,  diantaranya  pada  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Arini  (2020),  diketahui  adanya  tidak ada  hubungan  antara perceived  barrier dengan kepatuhan  melakukan  salah  satu  perilaku  3M  ( hand hygiene )  (p value= 0,120) (Arini,  2020). Adanya kesamaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya  diduga,  karena  diduga  pada  penelitian ini dan penelitian sebelumnya, persentase responden yang  memiliki  persepsi  negative  tentang physical distancing ,  dimana  pada  penelitian  ini  diperoleh sekitar  52,5  persen  responden  yang  memiliki persepsi  negative,  kuat  dugaan  peran  besar  sampel juga  mempengaruhi  terhadap  hasil  penelitian  ini, sehingga  dengan  sampel  yang  kecil  sehingga  tidak bisa digeneralisasi.
Hubungan  antara  Perilaku  Penggunaan  Masker dengan Kepatuhan Melakukan Physical Distancing
Penggunaan  masker  merupakan  salah  satu langkah  dalam  membatasi  penyebaran  penyakit saluran  pernapasan  tertentu  yang  diakibatkan  oleh
virus,  penggunaan  masker  non  medis  sangat  di anjurkan  di  gunakan  oleh  masyarakat  (WHO,  2020a) &  (Susilo  et  al.,  2020) . Penggunaan  masker  sendiri secara efektif dapat mengurangi penyebaran pathogen (Rengasamy  et  al.,  2010).  Hasil  penelitian  ini  tidak menemukan  adanya  hubungan  antara  penggunaan masker  dengan  kepatuhan  melakukan physical distancing yang terlihat dari nilai OR =1.
Hal  yang  berbeda  ditemukan  pada  penelitian sebelumnya  diantaranya:  pada  penelitian  penelitian Simbolon et  al (2020),  ditemukan  adanya  civitas akademik  yang  menggunakan  masker  di  lingkungan kampus  lebih  berpeluang  sebesar  3,421  kali  lebih besar  untuk  patuh  melakukan physical  distancing dibandingkan  dengan  civitas  akademik  yang  tidak menggunakan  masker  di  lingkungan  kampus.  Di Ngronggah  juga  ditemukan  hal  yang  sama,  dimana adanya  hubungan  antara  penggunaan  masker  dengan perilaku kepatuhan physical distancing (p value= 0,032),  dimana  persentase  masyarakat  yang patuh  menggunakan  masker  saat  keluar  rumah  lebih besar  dibandingkan  dengan  masyarakat  yang  tidak menggunakan masker, yaitu 74,19 persen (Sari et al., 2020). Beberapa penelitian di atas sejalan dengan studi kepatuhan  yang  dilakukan  oleh  Balitbang  Kemenkes (2020),  dimana  hampir  seluruh  (93,40  persen) masyarakat  Indonesia  patuh  untuk  menggunakan masker  selama  berada  di  luar  rumah  (Balitbangkes Kemenkes RI, 2020).
Perbedaan  antara  teori  dengan  hasil  penelitian ini dan beberapa hasil penelitian sebelumnya dikaitan dengan  masih  banyaknya  dari  responden  memiliki perceived  benefit yang  negatif  (48,5  persen),  yang mana  seseorang  yang perceived terhadap  sesuatu dalam mengendalikan bahaya juga akan mempengaruhi  persepsi  seseorang  terhadap  risiko yang akan mereka hadapi.
Hubungan  antara  Perilaku  Mencuci  Tangan dengan Kepatuhan Melakukan Physical Distancing Mencuci  tangan  merupakan  salah  satu  langkah efektif  dalam  mengurangi  penyebaran  Covid-19, dimana  menurut  anjuran  WHO  kepatuhan  maksimal dalam  menjaga  kebersihan  tangan  dan  langkah- langkah  PPI  lainnya  sangat  penting  untuk  mencegah penularan  Covid-19  dari  orang  ke  orang  (WHO, 2020a).  Menurut  anjuran  WHO,  mencuci  tangan dnegan menggunakan cairan antiseptik berbahan dasar alhokol  dapat  digunakan  untuk  tangan  yang  tidak tampak kotor, sedangkan untuk tangan yang kelihatan kotor dapat dilakukan dengan mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir (WHO, 2020a).
Penelitian ini agak sedikit berbeda dengan teori yang  sudah  dikemukakan,  dimana  pada  penelitian  ini
tidak  diperoleh  hubungan  antara  perilaku  mencuci tangan  dengan  perilaku  kepatuhan  melakukan physical  distancing ,  namun  variable  ini  merupakan salah  satu  faktor  risiko  untuk  berperilaku  (OR>1). Hasil  ini  sedikit  berbeda  dengan  hasil  penelitian sebelumnya,  diantaranya  pad  ahasil  penelitian: Simbolong et  al (2020)  yang  menyatakan  adanya hubungan  antara  perilaku  mencuci  tangan  dengan kepauhan  melakukan physical  distancing (p value =0,047), dimana Hampir sebagian (50,4 persen) dari  civitas  akademik  yang  patuh  mencuci  tangan dengan  menggunakan  sabun  di  Poltekkes  Kemkes Bengkulu.
Perbedaan  antara  penelitian  ini  dengan penelitian  sebelumnya  serta  teori  yang  sudah dikemukakan  diduga  karena  hanya  segelintir  dari responden yang patuh untuk mencuci tangan setelah datang  ke  BPM  (26,3  persen),  sebagaimana  kita ketahui  jika  kegiatan  mencuci  tangan  merupakan salah  satu  bentuk  dari  3  tindakan  dasar  yang  di tetapkan oleh pemerintah untuk mencegah penularan Covid-19  dari  orang  ke  orang  selain  penggunaan masker  di  luar  rumah.  Dugaan  keterkaitan  antara pengetahuan  juga  ikut  berkontribusi,  dimana  pada penelitian  ini  banyak  dari  responden  yang  memiliki pengetahuan  yang  bururk  tentang  Covid-19  (55,6 persen)  sebagaimana  kita  ketahui,  jika  orang  yang memiliki  pengetahuan  yang  baik,  maka  aktualisasi mereka terhadap kesehatan akan lebih baik. Dugaan lain  yang  ikut  berkontribusi  adalah  adanya keterkaitan  variable  sikap  dimana  seseorang  yang bersikap  negative  terhadap  kesehatan  akan mengabaikan tindakan pencegahan dalam mencegah terjadinya  penyebaran  suatu  penyakit.  Pada penelitian  ini  masih  ditemukan  responden  yang memiliki  sikap  negative  tentang physical  distancing sebesar 37,4 persen.
Kesimpulan dan Saran Kesimpulan: Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  Sebagian  besar  (68,7  persen)  dari  pengantar imunisasi  Batita  patuh  melakukan physical distancing .  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  jika variabel  yang  paling  dominan  yang  mempengaruhi kepatuhan  melakukan physical  distancing adalah sikap  mengenai physical  distancing dengan  nilai  p sebesar  0,04  dan  nilai  OR  sebesar  0,34  (95%  CI: 0,119 – 0,968). Penelitian ini juga menunjukkan jika pengantar  imunisasi  yang  berusia  di  atas  25  tahun dan  memiliki  sikap  positif  mengenai physical distancing ,  memiliki  probabilitas  untuk  patuh melakukan physical  distancing sebesar  11.5  persen. Saran: bagi  Dinkes  Kota  jayapura:  Melakukan
evaluasi  berkala  pada  setiap  Fasilitas  Kesehatan (Faskes)  yang  ada  di  wilayah  kerja  Dinkes  terkait penerapan physical  distancing pada  para  pengantar imunisasi  anak,  serta  memberikan  sanksi  tegas  pada Pelayanan  Kesehatan  (Yankes)  yang  tidak  mengikuti protokol  kesehatan  dalam  memberikan  pelayanan Kesehatan.

## Ucapan Terima Kasih
Pada penelitian ini, peneliti ingin mengucapkan terima kasih  kepada  LPPM  Universitas  Cenderawasih  yang telah  memberikan  Hibah  penelitian  kepada  peneliti, kemudian  ucapak  terima  kasih  Dinas  Kesehatan (Dinkes)  Kota  Jayapura,  Papua  yang  telah  membantu dalam memberikan izin untuk melakukan penelitian di wilayah  kerja  Dinkes  Kota  Jayapura,  serta  ucapan terima  kasih  peneliti  tujukan  kepada  Bidan  Praktik Mandiri  (BPM)  Rodinda  Tanah  Hitam  yang  telah mengizinkan  peneliti  untuk  melakukan  penelitian  di BPM.

## Daftar Pustaka
Arif  (2020).  Hubungan  Health  Belief  Model  dengan Perilaku  Kepatuhan  kebijakan  PSBB  selama Pandemi  COVID-19  pada  emerging  Adult,
(2020).
Arini,  M.  (2020).  Health  Belief  Model  pada
Kepatuhan Hand Hygiene. Jurnal Medicoeticolegal Dan Manajemen Rumah Sakit , 5 (2), 129–135. https://doi.org/10.18196/jmmr.5117
Balitbangkes  Kemenkes  RI.  (2020).  Studi  Kepatuhan Masyarakat  terhadap  Himbauan  Jaga  Jarak  dan Perilaku  Hidup  Bersih  selama  Pandemi  Covid-
19. In Kemenkes RI .
humanitarianresponse.inffo/sites/www.humanitar ianresponse.info/documents/files/paparan_hasil_ survey_kepatuhan_15042020.pdf
Bechini,  A.,  Garamella,  G.,  Giammarco,  B.,  Zanella,
B.,  Flori,  V.,  Bonanni,  P.,  &  Boccalini,  S. (2020).  Paediatric  Activities  and  Adherence  to Vaccinations  During  the  COVID-19  Epidemic Period  in  Tuscany  ,  Italy:  A  Survey  of Paediatricians. Journal  of  Preventif  Medicine and Hygiene , 61 (2), E125–E129.
https://doi.org/10.15167/2421-
4248/jpmh2020.61.2.1626
BKKBN,  BPS,  Kemenkes,  &  USAID.  (2018). Survei Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  Tahun 2017 . BPS,  K.  (2018). Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2018 . https://doi.org/1 Desember 2013
Cai,  H.  (2020).  Sex  difference  and  smoking
predisposition in patients with COVID-19. The Lancet  Respiratory  Medicine , 8 (4),  e20. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30117- X
Dinkes  Prov.  Papua.  (2020). Monitor  Data  COVID- 19  Provinsi  Papua .  Pemerintahan  Provinsi Papua. https://covid19.papua.go.id Dirjen  Rehabilitasi  Sosial  Anak.  (2020). Pedoman Melindungi  Anak  dari  Ancaman  Covid-19  di Lingkungan  Balai/Loka  Anak,  Lembaga Kesejahteraan  Sosial  Anak  (LKSA),  dan Pengasuhan  Anak  dalam  Lembaga  Lainnya .
Kementerian Sosial.
Surat Edaran Pelayanan imunisasi pada Anak selama Masa  Pandemi  Corona  Virus  Diseases  2019,
(2020).
DitjenP3  Kemkes.  (2020). Petunjuk  Teknis Pelayanan  Imunisasi  pada  Masa  Pandemi COVID-19 1 . Kemenkertian Kesehatan.
Dong,  E.,  Du,  H.,  &  Gardner,  L.  (2020).  An Interactive  Web-Based  Dashboard  to  Track COVID-19 in Real Time. The Lancet Infectious Diseases , 20 (5). https://doi.org/10.1016/S1473- 3099(20)30120-1
Fang,  L.,  Karakiulakis,  G.,  &  Roth,  M.  (2020).  Are patients  with  hypertension  and  diabetes mellitus  at  increased  risk  for  COVID-19 infection? The  Lancet  Respiratory  Medicine , 8 (4), e21. https://doi.org/10.1016/S2213-
2600(20)30116-8
Glanz,  K.,  Rimer,  B.  K.,  &  Viswananth,  K.  (2008).
Health  Behavior  &  Helath  Education  Theory, Research and Practice 4 Edition (C. T. Orleans (ed.)). A Wiley Imprint.
Gugus  Tugas  Percepatan  Penangganan  Covid-19.
(2020). Pedoman Penanganan Cepat Medis dan Kesehatan Masyarakat COVID-19 di Indonesia. In Gugus tugas percepatan penanganan covid- 19 .
Guidelines,  Q.  C.  (2020).  Maternity  and  Neonatal
Clinical  Guideline  Maternity  care  for  mothers and  babies  during  the  COVID-19  Pandemic. Queensland  Clinical  Guidelines  Steering Committee .
https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdas hboard/index.html#/bda7594740fd4029942346 7b48e9ecf6
Kayes, A. S. M., Islam, M. S., Watters, P. A., Ng, A.,
& Kayesh, H. (2020). Automated Measurement of  Attitudes  Towards  Social  Distancing  Using Social  Media:  A  COVID-19  Case  Study (Issue April). https://doi.org/10.20944/preprints202004.0057.
v1
Krägeloh,  C.  U.,  Alwaily,  M.,  &  Henning,  M.  A. (2020).  Physical  Distancing  and  Hand  Washing During  the  COVID-19  Pandemic :  The  role  of fear  ,  perceived  seriousness  ,  and  health knowledge. Research Square . https://doi.org/https://doi.org/10.21203/rs.3.rs- 59188/v1
Lemeshow, S., Jr, D. E. H., Klar, J., & Lwanga, S. K.
(1990).  Adequacy  of  Sample  Size  in  Health Studies. In WHO .
https://doi.org/10.2307/2532527
Mcdonald, H. I., Tessier, E., White, J. M., Woodruff, M., Knowles, C., Bates, C., Parry, J., Walker, J. L.,  Scott,  J.  A.,  Smeeth,  L.,  Yarwood,  J., Ramsay,  M.,  &  Edelstein,  M.  (2020).  Early Impact of the Coronavirus Disease (COVID-19 ) Pandemic  and  Physical  Distancing  Measures  on Routine  Childhood  Vaccinations  in  England  , January to April 2020. Research Gate , 25 (19), 1– 6.
https://doi.org/10.2807/1560-
7917.ES.2020.25.19.2000848
Milne,  G.  J.,  &  Xie,  S.  (2020).  The  Effectiveness  of Social  Distancing  in  Mitigating  COVID-19 Spread:  a  Modelling  Analysis. MedRxiv . https://doi.org/10.1101/2020.03.20.20040055
POGI.  (2020).  Rekomendasi  Penanganan  Infeksi Virus Corona (Covid-19) Pada Maternal (Hamil, Bersalin  &  Nifas).  In Penanganan  Infeksi  Virus Corona Pada Maternal . https://pogi.or.id/publish/rekomendasi- penanganan-infeksi-virus-corona-covid-19-pada- maternal/
Prihantana,  A.  S.,  &  Wahyuningsih,  S.  S.  (2016). Hubungan Pengetahuan dengan Tingkat Kepatuhan  Pengobatan  pada  Pada  Pasien Tuberkulosis  di  RSUD  dr.  Soehadi  Prijonegoro Sragen. Farmasi Sains Dan Praktis , II (1), 47.
Pencegahan,  Pengendalian  dan  Penanggulangan Corona  Virus  Disease  2019  (COVID-19)  di Prov. Papua, 2019 1 (2020).
Purnamasari,  I.,  &  Raharyani,  A.  E.  (2020).  Tingkat Pengetahuan dan Perilaku Masyarakat
Kabupaten  Wonosobo  tentang  COVID-19. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 10 (1), 33–42.
Rengasamy,  S.,  Eimer,  B.,  &  Shaffer,  R.  E.  (2010). Simple Respiratory Protection - Evaluation of the Filtration  Performance  of  Cloth  Masks  and Common  Fabric  Materials  Against  20-1000  nm Size  Particles. Annals  of  Occupational  Hygiene , 54 (7), 789–798.
https://doi.org/10.1093/annhyg/meq044
Sari, D. P., Sholihah, N., & Atiqoh. (2020). Hubungan antara Pengetahuan Masyarakat dengan Kepatuhan  Penggunakan  Masker  sebagai  Upaya
Pencegahan Penyakit COVID-19 di
Ngronggah. INFOKES  Journal , 10 (1),  52–55. http://ojs.udb.ac.id/index.php/infokes/article/vie w/850
Susilo, A., Rumende, C. M., Pitoyo, C. W., Santoso,
W. D., Yulianti, M., Herikurniawan, H., Sinto, R.,  Singh,  G.,  Nainggolan,  L.,  Nelwan,  E.  J., Chen,  L.  K.,  Widhani,  A.,  Wijaya,  E., Wicaksana,  B.,  Maksum,  M.,  Annisa,  F., Jasirwan,  C.  O.  M.,  &  Yunihastuti,  E.  (2020). Coronavirus  Disease  2019:  Tinjauan  Literatur Terkini. Jurnal  Penyakit  Dalam  Indonesia ,
7 (1), 45. https://doi.org/10.7454/jpdi.v7i1.415
Syadidurrahmah, F., Muntahaya, F., Islamiyah, S. Z.,
&  Fitriani,  T.  A.  (2020).  Perilaku  Physical Distancing Mahasiswa UIN Syarif Hidayatullah Jakarta  pada  Masa  Pandemi  COVID-19 Physical  Distancing  Behavior  of  Students  of UIN  Syarif  Hidayatullah  Jakarta  dur-  ing COVID-19  Pandemic. Perilaku  Dan  Promosi Kesehatan:  Indonesia  Journal  of  Health Promotion and Behaviour , 2 (1), 29–37.
Simbolon,  D.,  Darwis,  Hermansyah,  Andriani,  L.,
Marleni,  W.  A.,  Muslim,  Z.,  et  al.  (2020). Kepatuhan  Civitas  Akademik  Poltekkes Kemkes  Bengkulu  Mengikuti  Peraturan Pemerintah  Dalam  Pencegahan  Penularan Virus  Covid-19. COVID-19  Indonesian Research Respiratory .
Vermonte,  P.  J.,  Muhibat,  S.,  Perkasa,  V.,  Damuri, Y.  R.,  &  Krisetya,  B.  (2020).  COVID-19, Power  of  Knowledge,  dan  Perilaku  Manusia: Tinjauan  Antropologi  |  CSIS. CSIS  Indonesia , May , 1–10.
https://www.csis.or.id/publications/covid-19- power-of-knowledge-dan-perilaku-manusia- tinjauan- antropologi/%0Ahttps://www.csis.or.id/publica tions/covid-19-power-of-knowledge-dan- perilaku-manusia-tinjauan-antropologi WHO.  (2020a).  Anjuran  Mengenai  Penggunaan Masker  dalam  Konteks  COVID-19.  In World Health Organization (WHO/2019- nCov/IPC_Masks/2020.4; Issue April). WHO. (2020b). Coronavirus Disease 2019 (COVID- 19)  Situation  Reports.  April  1  2020.  In WHO (Vol. 2019, Issue 72). https://www.who.int/docs/default-
source/coronaviruse/situation- reports/20200324-sitrep-64-covid- 19.pdf?sfvrsn=703b2c40_2%0Ahttps://www.w ho.int/docs/default- source/coronaviruse/situation- reports/20200401-sitrep-72-covid-
19.pdf?sfvrsn=3dd8971b_2 WHO,  UNFPA,  &  UNICEF.  (2020). Keberlanjutan Layanan Kesehatan Essential Seksual,
Reproduksi,  Maternal,  Neonatal,  Anak  dan Remaja  di  Tengah  Pandemi  COVID-19 (Panduan  Operasional  untuk  Kawasan  Asia Selatan dan Tenggara dan Pasifik) . WHO. WHO, & UNICEF. (2020). Pertanyaan Umum ( FAQ ) Imunisasi selama pandemi COVID-19 . WHO. Widyaningrum,  N.,  Djayanti  Putri,  Y.,  &  Wilopo.
(2020). Gambaran Penerapan Physical
Distancing  sebagai  Upaya  Menekan  Persebaran COVID-19 di Prov. Daerah
Istimewa
Yogyakarta. NUSANTARA : Jurnal Ilmu Pengetahuan Sosial , 7 (2), 470–481. https://doi.org/10.31604/jips.v7i2.2020.470-481
Zulhafandi,  &  Ariyanti,  R.  (2020).  Hubungan
Pengetahuan tentang Covid-19 dnegan Kepatuhan  Physical  Distancing  di  Tarakan. Jurnal Kebidanan Mutiara Mahakam , 8 (2), 102– 111.
http://jurnal.stikesmm.ac.id/index.php/jkmm/arti cle/view/102/91