Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023

## HUBUNGAN KUALITAS PELAYANAN FISIOTERAPI TERHADAP TINGKAT KEPUASAN PASIEN DENGAN KASUS MUSKULOSKELETAL PRAKTIK MANDIRI FISIOTERAPI DI MALANG RAYA
The Relationship between the Quality of Physiotherapy Services and the Level of Satisfaction of Patients with Musculoskeletal Cases Physiotherapy Independent Practice in Malang Raya
TRIZAH ARDHA WIDYANINGTYAS SUTIYO 1 , SAFUN RAHMANTO2

## DIMAS SONDANG IRAWAN 3
1,2,3 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG Jl. Bandung No. 01, Penanggungan, Klojen, Malang, JawaTimur 65113 Email: trizahardha01@gmail.com

## DOI: 10.35451/jkf.v5i2.1616

## Abstrak
Kualitas  pelayanan  pada  fasilitas  kesehatan  seperti  klinik  fisioterapi  dapat semakin  meningkat  dengan  menyeimbangkan  kepuasan  pasien  dan  kualitas pelayanan. Kualitas pelayanan kesehatan tentang kualitas pelayanan kesehatan dalam  kategori  baik.  Namun,  untuk  pelayanan  fisioterapi  masih  dianggap kurang dalam hal fasilitas dan administrasi. Sehingga, penyediaan fasilitas dan pelayanan selalu diarahkan untuk mencapai kepuasan pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kualitas pelayanan fisioterapi terhadap tingkat  kepuasan  pasien  dengan  kasus  muskuloskeletal  praktik  mandiri fisioterapi  di  Malang  Raya.  Desain  penelitian  menggunakan  analitik observasional  dengan  pendekatan cross  sectional  design .  Sampel  pada penelitian  ini  adalah  Sampel  penelitian  ini  adalah  pasien  dengan  kasus muskuloskeletal yang menjalani fisioterapi Praktik Mandiri di Malang Raya dan bersedia  untuk  menjadi  bagian  dari  sampel.  Teknik  sampel  menggunakan convenience sampling dengan jumlah sampel 35 orang. Alat pengumpulan data untuk  kualitas  pelayanan  menggunakan  Instrumen Servqual dan  kepuasan pasien  menggunakan  Intrumen  Medrisk.  Uji  Analisis  data  dilakukan  uji normalitas kemudian, uji korelasi menggunakan uji pearson rhu pada program SPSS.  Berdasarkan  hasil  uji  korelasi  nilai  signikansi  (2- tailed )  0.000 menunjukan nilai <0,05 dengan keterangan H0 ditolak dan H1 diterima. Nilai Pearson Correlation sebesar 0.642**, yaitu tersebut termasuk kategori tingkat hubungan kuat. Kesimpulan penelitian ini menyatakan bahwa terdapat korelasi antara  kualitas  pelayanan  terhadap  tingkat  kepuasan  pasien  dengan  kasus muskuloskeletal Praktik Mandiri fisioterapi di Malang Raya.
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
Kata  Kunci: Kualitas  Pelayanan,  Kepuasan  Pasien,  Kasus  Muskuloskeletal, Klinik Mandiri

## Abstract
The quality of service at health facilities such as physiotherapy clinics can be further improved by balancing patient satisfaction and service quality. Quality of  health  services  about  the  quality  of  health  services  in  the  good  category. However, physiotherapy services are still considered lacking in terms of facilities and  administration.  Thus,  the  provision  of  facilities  and  services  is  always directed  to  achieve  patient  satisfaction.  The  purpose  of  this  study  was  to determine the relationship between the quality of physiotherapy services and the  level  of  patient  satisfaction  with  musculoskeletal  cases  in  independent practice  of  physiotherapy  in  Malang  Raya.  The  research  design  uses  an observational analytic approach cross sectional design. The sample in this study were patients with musculoskeletal cases who underwent independent practice physiotherapy in Malang Raya and were willing to be part of the sample. Sample technique using convenience sampling with a total sample of 35 people. Data collection  tool  for  service  quality  using  Instruments  Servqual  and  patient satisfaction using the Medrisk Instrument. Test Data analysis was carried out then normality test, correlation test using test pearson rhu in the SPSS program. Based on the results of the significance value correlation test (2-tailed) 0.000 indicates a value <0.05 with information that H0 is rejected and H1 is accepted. Pearson  Correlation  of  0.642**,  which  is  included  in  the  category  of  strong relationship level. The conclusion of this study states that there is a correlation between  the  quality  of  service  and  the  level  of  patient  satisfaction  with musculoskeletal cases of independent practice of physiotherapy in Malang Raya.
Keywords: Service  Quality,  Patient  Satisfaction,  Musculoskeletal  Cases, Independent Clinics

## 1. PENDAHULUAN
Pelayanan kesehatan yang berpusat pada  pasien  telah  menjadi  komponen penting untuk mencapai layanan kesehatan  yang  lebih  baik  (Smith  & Choma,
2017). Disamping
itu persaingan sedang dialami oleh penyedia  layanan  kesehatan  seiring dengan bermunculannya berbagai macam sarana kesehatan, salah satunya sarana kesehatan yang dibangun swasta seperti klinik mandiri. Bermunculannya sarana kesehatan seperti klinik fisioterapi, perlu diimbangi dengan kualitas pelayanan dan kepuasan  pasien,  sehingga  kualitas layanan yang dimiliki oleh klinik menjadi
semakin  baik.  Selain  itu,  pola  pikir masyarakat  yang  terus  mengalami perkembangan sehingga mengakibatkan  masyarakat  lebih  kritis ketika  menentukan  pilihan  untuk mendapatkan  hasil  yang  maksimal dalam  kebutuhan  pelayanan  kesehatan (Laowo et al. , 2021).
Kualitas pelayanan kesehatan adalah suatu pelayanan kesehatan yang mampu  memberikan  kepuasan  kepada setiap pengguna jasa layanan kesehatan,  dengan  tingkat  kepuasan yang  sesuai,  serta  kinerja  yang  sesuai standar dan kode etik profesi (Rovendra, 2020). Pasien akan merasa puas  ketika  menerima  perawatan
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
kesehatan berkualitas tinggi (Kaseger et al. ,  2021).  Dalam  beberapa  penelitian terdahulu  mengenai kualitas pelayanan kesehatan di Indonesia, pada penelitian yang telah dilakukan oleh Sipatu et al .,
(2021)  menyatakan  bahwa  tanggapan pasien  tentang  kualitas  pelayanan kesehatan dalam kategori baik. Namun, untuk  pelayanan  fisioterapi  masih dianggap kurang dalam hal fasilitas dan administrasi  (Purwanto  &  Tegarianto, 2021).  Sehingga,  penyediaan  fasilitas dan  pelayanan  selalu  diarahkan  untuk mencapai kepuasan pasien.
Kepuasan  pasien  adalah  tingkat emosi  yang  dialami  pasien  setelah mengevaluasi kinerja atau hasil dibandingkan dengan harapan. Pasien di rumah sakit dapat memperoleh manfaat dari  pelayanan  yang  baik  (Ruhyanudin et  al. ,  2022).  Pasien  yang  melaporkan sangat puas terhadap pelayanan kesehatan lebih mungkin untuk melanjutkan  perawatan berikutnya dan mencari perawatan tambahan (Laowo et al. , 2021). Pasien dengan
penyakit muskuloskeletal terutama pasien lanjut usia, akan mengalami penurunan fungsi penyembuhan  tulang,  yang  dapat menyebabkan keterbatasan batas yang lebih  luas  dan  ketergantungan  yang lebih  tinggi.  Pasien  yang  lebih  tua memiliki  tuntutan  dan  harapan  yang lebih sedikit yang menyebabkan beberapa  orang  yang  lebih  tua  dengan penyakit  kronis  lebih  cepat  menerima keterbatasan fisik (Anfal, 2020). Beberapa faktor yang dapat mempengaruhi
kepuasan
dari
pelanggan,  yaitu  kualitas  layanan, produk,  emosional,  harga,  dan  biaya (Fikri & Ritonga, 2017).
Hingga saat ini, hubungan pelayanan  fisioterapi  terhadap  tingkat kepuasan pasien dengan kasus muskuloskeletal praktik mandiri fisioterapi di Malang Raya belum diteliti pada  penelitian-penelitian  sebelumnya. Sehingga,  peneliti  tertarik  melakukan penelitian  yang  berjudul  “Hubungan Kualitas Pelayanan  Fisioterapi terhadap
Tingkat Kepuasan Pasien dengan Kasus Muskuloskeletal
Praktik
Mandiri
Fisioterapi di Malang Raya.”

## 2. METODE
Desain  penelitian  ini  merupakan deskriptif kuantitatif dengan
pendekatan analitik observasional. Jenis penelitian yang digunakan cross sectional  design yaitu  teknik  untuk mengumpulkan data dalam satu periode (Kurniawati et  al. ,  2022).  Populasi dalam  penelitian  adalah  seluruh  pasien dengan  yang  menjalani  fisioterapi Praktik Mandiri di Malang Raya.
Sampel penelitian ini adalah pasien dengan  kasus  muskuloskeletal  yang menjalani  fisioterapi  Praktik  Mandiri  di Malang  Raya  dan  bersedia  untuk menjadi  bagian  dari  sampel,  dengan Teknik sampling
menggunakan
convenience sampling . Penelitian dilaksanakan  selama  kurang  lebih  5 Minggu,  dari  bulan  Januari  sampai Maret.
Alat  pengumpulan  data  pada penelitian ini adalah instrumen Servqual dan MedRisk. Instrument Servqual telah divalidasi  untuk  digunakan  dalam mengevaluasi  tingkat  layanan  yang diberikan  oleh  fasilitas  kesehatan. Servqual  adalah  penilaian  kualitas layanan yang digunakan untuk mengukur karakteristik kualitas layanan dalam penelitian (Ghimire et al. , 2020).
Medrisk  Instrument  Questionnaire  for Measuring  Patient  Satisfaction  with Physical  Therapy  Care (MRPS)  adalah alat yang dikembangkan dalam bahasa Inggris di Amerika Serikat khusus untuk mengukur  kepuasan  pasien  dengan perawatan fisioterapi (Guimarães et al. , 2017).
Analisis  data  akan  dilakukan  uji normalitas  untuk  mengetahui  variabel terikat, variabel bebas dan terikat dalam sebuah regresi berdistribusi normal atau tidak  normal.  Uji  shapiro-wilk,  karena sampel  data  yang  didapatkan  kurang
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
dari  50  (N<50).  Suatu  data  dapat dikatakan berdistribusi normal jika nilai signifikansinya  >0.05  (Suardi,  2019). Selanjutnya,  analisis  data  uji  korelasi dilakukan  untuk  menilai  kekuatan hubungan  antar  variabel  serta  untuk menentukan  sifat  hubungan  tersebut, uji  korelasi  yang  digunakan  adalah  uji pearson rhu.
3. HASIL
a. Karakteristik Responden
Berikut pengelompokan
karakteristik  responden  berdasarkan jenis  kelamin,  usia,  jumlah  terapi, pekerjaan,  pendidikan  terakhir,  dan diagnosa.
Tabel 1. Pengelompokan karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin
Jenis Kelamin f % Laki-Laki 18 51 Perempuan 17 49 Total 35 100
Pada tabel 1 disimpulkan bahwa pasien dengan  kasus  muskuloskeletal  yang menjalani  fisioterapi  Praktik  Mandiri  di Malang  Raya  paling  banyak  pada Perempuan daripada perempuan.
Tabel 2. Pengelompokan karakteristik responden berdasarkan usia Usia f % < 20 Tahun 2 6 20-29 Tahun 12 34 30-39 Tahun 7 20 40-49 Tahun 1 3 ≥50 Tahun 13 37 Total 35 100
Pada tabel 2 disimpulkan bahwa pasien dengan  kasus  muskuloskeletal  yang menjalani  fisioterapi  Praktik  Mandiri  di Malang  Raya  paling  banyak  pada  usia  50 tahun.
Tabel 3. Pengelompokan karakteristik responden berdasarkan jumlah terapi
Jumlah Terapi f % ≤ 2 Kali 20 57 3-5 Kali 10 29 ≥ 6 Kali 5 14 Total 35 100
Pada tabel 3 disimpulkan bahwa pasien dengan  kasus  muskuloskeletal  yang menjalani  fisioterapi  Praktik  Mandiri  di Malang  Raya  paling  banyak  menerima terapi  2 kali terapi.
Tabel 4. pengelompokan karakteristik responden berdasarkan pekerjaan Pekerjaan f % Pelajar/Maha siswa 9 26 Wiraswasta 13 37 Ibu Rumah Tangga 5 14 Dosen 2 6 Lainnya 6 17 Total 35 100
Pada tabel 4 Disimpulkan bahwa pasien dengan  kasus  muskuloskeletal  yang menjalani  fisioterapi  Praktik  Mandiri  di Malang  Raya  paling  banyak  memiliki pekerjaan sebagai wiraswasta.
Tabel 5. Pengelompokan karakteristik responden berdasarkan pendidikan terakhir Pendidikan f % SMP 2 6 SMA 11 31 D1 1 3 D3 3 9 S1 15 43 S2 2 6 S3 1 3 Total 35 100
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
Pada tabel 5 Disimpulkan bahwa pasien dengan  kasus  muskuloskeletal  yang menjalani  fisioterapi  Praktik  Mandiri  di Malang  Raya  paling  banyak  dengan Pendidikan akhir S1.
Tabel 6. Pengelompokan karakteristik responden berdasarkan diagnosa
Diagnosa Fisioterapi f % Osteoartritis 5 14 Low Back Pain 7 20 Sprain Ankle 6 17 Tendinitis 4 11 Meniscus Tear 3 9 Lainnya 10 29 Total 35 100% Pada tabel 6 Disimpulkan bahwa pasien dengan  kasus  muskuloskeletal  yang menjalani  fisioterapi  Praktik  Mandiri  di Malang  Raya  paling  banyak  memiliki diagnosis low back pain .
b. Hubungan Kualitas
Pelayanan
Terhadap Kepuasan Pasien
Tabel 1. Hasil Uji Normalitas Berdasarkan  hasil  uji  normalitas  yang tdilakukan  dapat  diketahui  variabel Servqual (kualitas pelayanan) menunjukan  nilai  signifikasi  sebesar 0.162  dan  uji  normalitas  variabel MedRisk (tingkat kepuasan) menunjukan  nilai  signifikasi  sebesar 0.075.  Hasil tersebut diartikan sebagai data  penelitian  berdistribusi  normal dengan hasil nilai signifikansi >0.05.
Tabel 2. Uji Korelasi
Berdasarkan  hasil  uji  korelasi  nilai signifikansi (2- tailed ) 0.000 menunjukan nilai <0,05 dengan keterangan H0 ditolak dan H1 diterima. Sehingga,  dari  data  diatas  disimpulkan bahwa terdapat korelasi antara kualitas pelayanan  terhadap  tingkat  kepuasan pasien  dengan  kasus  muskuloskeletal Praktik  Mandiri  fisioterapi  di  Malang Raya  dengan  nilai Pearson  Correlation yaitu  0.642**  nilai  tersebut  termasuk kategori tingkat hubungan kuat.

## 4. PEMBAHASAN
Berdasarkan
hasil penelitian didapatkan  responden  terbanyak  pada Perempuan yaitu 51%. Perempuan lebih mungkin mengalami penyakit
muskuloskeletal daripada laki-laki. Karena  otot  pria  secara  alami  lebih mampu  daripada  otot  wanita,  jenis kelamin  terkait  erat  dengan  masalah musculoskeletal (To et al. , 2020).
Pada penelitian yang dilakukan oleh Batbaatar et  al. ,  (2017)  menunjukan perempuan lebih puas dengan pelayanan kesehatan dibandingkan laki- laki dalam tujuh penelitian. Sebaliknya, enam  studi  menyimpulkan  bahwa  laki- laki  memiliki  skor  kepuasan  yang  lebih tinggi. Pasien laki-laki kurang memperhatikan  mengenai  pelayanan yang  diterima,  namun  lebih  terfokus pada proses pemulihannya, hal ini yang membuat  laki-laki  lebih mudah merasa puas  dibandingkan  pasien  perempuan (Rusnoto et al ., 2019). Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  responden  terbanyak  pada usia  50  tahun.  Seiring  dengan Variabel n
Mean
( Standar Deviasi ) Sig. Kualitas Pelayanan  35  140.8 (5.8) 0.162 Tingkat Kepuasan 35  56 (2.8) 0.075
Kualitas Pelayana n Tingkat Kepuasa n r Sig. Mean (SD) Mean (SD) 140.8 (5.8) 56 (2.8) 0.642* * 0.00 0
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
bertambahnya usia
seseorang, kemungkinan  semakin  tinggi  resiko penurunan  elastiistas  tulang,  yang memicu  timbulnya  gejala  gangguan muskuloskeletal  (Sari et  al. ,  2017). Proses  degeneratif  akan  terjadi  yang berupa  regenerasi  jaringan  menjadi jaringan  parut,  kerusakan  jaringan, berkuragnya cairan yang menyebabkan stabilitas  di  otot  dan  tulang  menurun, terjadi seiring bertambah usia seseorang (Helmina et al ., 2019).
Hasil  penelitian  Mezemir et  al .,
(2014)  menunjukkan  bahwa  usia, secara  signifikan  berhubungan  dengan kepuasan pasien. Pasien yang termasuk dalam  kelompok  usia  lebih  tua  akan lebih mudah merasa puas dibandingkan dengan kelompok usia muda. Sebagian pasien  dengan  usia  tua  lebih  cepat menerima  keadaan  daripada  pasien dengan usia lebih muda, karena adanya pengaruh  emosional.  Oleh  karena  itu, pasien lansia mengalami kepuasan lebih cepat daripada yang lebih muda (Arifin et al. , 2019).
Berdasarkan hasil
penelitian didapatkan  responden  paling  banyak baru  melakukan  terapi  atau  kunjungan
 2 kali. Minat kunjungan kembali pasien menurun juga dikarenakan pasien telah sembuh  dari  penyakitnya  (Sukiswo, 2018).  Waktu  tunggu  yang  lama  juga menjadi  penyebab  pasien  tidak  puas. Waktu tunggu yang lama di loket utama atau sama dengan 30 menit, namun hal ini tergantung dari  jumlah  pasien yang berkunjung  (Maulana et  al. ,  2019). Sehingga pelayanan akan berjalan lebih efektif  dan  efisien,  apabila  penyedia pelayanan
kesehatan
melakukan evaluasi dan mengukur tingkat kepuasan pasien (Perceka, 2020). Berdasarkan hasil
penelitian didapatkan responden terbanyak paling banyak  bekerja  sebagai  wiraswasta. Pekerjaan  dan  pendapatan  berdampak pada  sikap  dan  preferensi  dalam memilih  barang  konsumsi,  termasuk
layanan kesehatan (Alamri et al. , 2015). Pasien yang berpenghasilan lebih tinggi cenderung  lebih  puas  dengan  layanan kesehatan  secara  keseluruhan  atau dengan  akses  dan  kualitas  teknis, namun  dalam  studi  lain  menyimpulkan bahwa  pasien  yang  berpenghasilan rendah  lebih  puas  dengan  pelayanan kesehatan (Batbaatar et al. , 2017). Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  responden  paling  banyak berpendidikan  akhir  S1.  Pada  hasil penelitian terdahulu menunjukan bahwa pasien  dengan  Pendidikan  rendah cenderung lebih mudah puas dibandingkan  dengan  berpendidikan tinggi  (Mezemir et  al. ,  2014).  Pasien yang  kurang  berpendidikan  memiliki persepsi  yang  positif  terhadap  kualitas layanan  (Abbasi-Moghaddam et  al. , 2019). Kemampuan
untuk mengevaluasi  kualitas  layanan  yang diberikan menjadi semakin kritis, seiring dengan meningkatnya tingkat pendidikan  seseorang  (Rusnoto et  al. , 2019).
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan  responden  paling  banyak memiliki  diagnosa low  back  pain.
Gangguan muskuloskeletal yang dominan  berhubungan  dengan  gaya hidup  masyarakat  juga  merupakan faktor  risiko  penyakit  ortopedi,  seperti penyakit degeneratif, osteoporosis, nyeri  dan  gangguan  postural  (Osei et al .,  2020).  Hasil  uji  hubungan  yang dilakukan  oleh  Hidayati et  al. ,  (2014) menyatakan  bahwa  diagnosa  penyakit tidak berpengaruh pada tingkat kepuasan. Perlakuan baik yang diterima selama  peraawatan  serta  tingkat kesembuhan  yang  tinggi,  menjadikan faktor  sakit  bukan  hal  yang  utama dalam menentukan kepuasan.
Berdasarkan  hasil  uji Spearman- Rank  correlation yang  telah  dilakukan dengan nilai p < 0,000 dimana nilai p < α (0,05) menunjukkan bahwa H0 ditolak dan H1 diterima. Sehingga, dapat ditarik
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
kesimpulan  bahwa  terdapat  hubungan antara  pelayanan  kesehatan  dengan kepuasan pasien
dengan muskuloskeletas di Malang Raya. Nilai r =  0.642**  dapat  diartikan  bahwa terdapat  hubungan  antara  kualitas pelayanan  dengan  kepuasan  pasien searah  (korelasi  positif)  yang  diartikan sebagai semakin tinggi kualitas pelayanan,  maka  semakin  tinggi  nilai kepuasan  pasien  dan  menunjukkan adanya  korelasi  yang  kuat  atau  tinggi antar variabel penelitian.
Pada hasil penelitian yang dilakukan didapatkan  mayoritas  pasien  merasa puas dengan komunikasi yang didapatkan selama terapi diberikan oleh fisioterapis,  bentuk  pelayanan  yang ramah  dan  sopan  serta  terampil  dari fiisoterapis.  Faktor  lain  dari  kepuasan pasien,  yaitu  kenyamanan  tempat, ketersediaan alat, dan hasil terapi yang didapatkan. Selain itu didaptkan ketidakpuasan  dari  pasien  dikarenakan temat  terapi  yang  terlalu  kecil, kurangnya  ruang  terapi,  dan  proses antri yang lama dikarenakan kurangnya sumber daya dari fisioterapi.
Peningkatan kepuasan pasien merupakan  salah  satu  indikator  kunci kualitas pelayanan kesehatan (Asamrew et  al. ,  2020).  Komunikasi  yang  efektif dalam menyampaikan informasi kepada pasien  sangat  penting  dalam  mencapai kepuasan pelayanan kesehatan (Subroto et  al. ,  2021).  Pada  penelitian yang  dilakukan  Asif et  al. ,  (2019) menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  kepuasan  pasien  dan  kualitas pelayanan kesehatan. Kepuasan pasien juga ditentukan dengan meneliti secara khusus  antara  pelayanan  kesehatan yang diharapkan dan dirasakan.
Kepuasan dikaitkan
dengan aksesibilitas, ketersediaan, privasi, komunikasi,  perilaku  fisioterapis,  dan keterlibatan dalam
pengambilan keputusan (Osei et al ., 2020).
Peningkatan kepuasan pasien merupakan  salah  satu  indikator  kunci kualitas pelayanan kesehatan (Asamrew et  al. ,  2020).  Kualitas  pelayanan memungkinkan penyedia layanan kesehatan  untuk  mengidentifikasi  area yang  membutuhkan  perbaikan  (Tan et al. , 2019). Penyedia layanan kesehatan perlu  mengembangkan  strategi  untuk menciptakan  sistem  kesehatan  yang menyediakan layanan berkualitas tinggi yang  tidak  hanya  berkontribusi  pada kepuasan  subjektif  pasien  tetapi  juga objektif,  untuk  mencapai  pemulihan kesehatan  pengguna  yang  optimal (Febres-Ramos & Mercado-Rey, 2020).
Berdasarkan  studi  yang  telah dilakukan  dan  teori  diatas,  dapat disimpulkan  kualitas  layanan  dan kepuasan  pasien  saling  berkaitan, semakin  tinggi  kualitas  pelayanan, semakin  besar  dampaknya  dalam meningkatkan kepuasan pasien.
Komunikasi  pasien  dengan  terapis, privasi, dan perilaku fisioterapis selama terapi, terkait dengan kepuasan pasien.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  serta pembahasan penelitian mengenai hubungan  kualitas  pelayanan  terhadap tingkat  kepuasan  pasien  dengan  kasus muskuloskeletal Praktik Mandiri fisioterapi  di  Malang  Raya,  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  kualitas  pelayanan terhadap  tingkat  kepuasan  pasien dengan kasus muskuloskeletal.

## DAFTAR PUSTAKA
Abbasi-Moghaddam,  M.  A.,  Zarei,  E., Bagherzadeh, R., Dargahi, H., & Farrokhi, P. (2019). Evaluation of service  quality  from  patients’ viewpoint. BMC  Health  Services Research , 19 (170), 1 – 7.
https://bmchealthservres.biome dcentral.com/articles/10.1186/s 12913-019-3998-0
Alamri, A. M., Rumayar, A. A., & Kolibu,
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
F.  K.  (2015).  Hubungan  Antara Mutu  Pelayanan  Perawat  Dan Tingkat Pendidikan Dengan Kepuasan  Pasien  Peserta  Badan
Penyelenggara  Jaminan  Sosial (Bpjs)  Kesehatan  Di  Ruang Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Islam (Rsi) Sitti Maryam Kota Manado. Jurnal  Ilmiah  Farmasi-UNSRAT ,
4 (4), 241 – 251. Anfal,  A.  (2020).  Pengaruh  Kualitas Pelayanan  Dan  Citra  Rumah Sakit Terhadap Tingkat Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap Rumah  Sakit  Umum  Sundari Medan  Tahun  2018. Excellent Midwifery  Journal , 3 (2),  1 – 19. https://doi.org/10.55541/emj.v 3i2.130 Arifin,  S.,  Rahman,  A.,  Muhyi,  R., Octaviana  Putri, A., & Hadianor, H.  (2019).  Hubungan  Usia, Tingkat  Pendidikan,  Fasilitas
Kesehatan  Dengan  Kepuasan Pasien  Di  Puskesmas  Muara Laung. Jurnal Publikasi Kesehatan Masyarakat Indonesia , 6 (2), 40 – 45. https://doi.org/10.20527/jpkmi. v6i2.7457 Asamrew, N., Endris, A. A., & Tadesse, M.  (2020).  Level  of  Patient
Satisfaction with Inpatient Services and Its Determinants: A Study of a Specialized Hospital in Ethiopia. Journal of Environmental and Public Health , 2020 , 1 – 12. https://doi.org/10.1155/2020/2
473469 Asif, M., Jameel, A., Sahito, N., Hwang, J.,  Hussain,  A.,  &  Manzoor,  F. (2019).  Can  leadership  enhance patient  satisfaction?  Assessing the  role  of  administrative  and medical  quality. International Journal of Environmental Research  and  Public  Health , 16 (17). https://doi.org/10.3390/ijerph1 6173212 Batbaatar, E., Dorjdagva, J., Luvsannyam,  A.,  Savino,  M.  M., & Amenta, P. (2017). Determinants of patient satisfaction: A
systematic
review. Perspectives  in  Public
Health , 137 (2), 89 – 101.
https://doi.org/10.1177/175791 3916634136 Febres-Ramos, R. J., & Mercado-Rey, M. R.  (2020).  Patient  satisfaction and quality of care of the internal medicine  service  of  Hospital Daniel Alcides Carrión. Huancayo - Perú. Revista de La Facultad de Medicina  Humana , 20 (3),  397 – 403. https://doi.org/10.25176/rfmh.v 20i3.3123 Fikri,  M.  El,  &  Ritonga,  H.  M.  (2017). Dampak  Strategi  Pemasaran Terhadap Keputusan Berkunjung Dan  Kepuasan  Wisatawan  Ke Bumi  Perkemahan  Sibolangit. Jurnal  Manajemen  Tools , 8 (2), 58 – 67. Ghimire, P., Ghimire, P., & Acharya, M.
(2020). SERVQUAL Questionnaire based Health Service Quality Assessment in a
Private  Hospital  of  Western Nepal. Nepal  Journal  of  Medical Sciences , 5 (1), 79 – 85. https://doi.org/10.3126/njms.v
5i1.36958
Guimarães, É. A., Faria, M. N., Lima, K. R., Makhoul, K. D.  L., Sousa, L. R., Junior, P. C. S., Sousa, G. da C.,  &  Neto,  A.  J.  F.  (2017).
Patient Satisfaction Measurement by MedRisk
Instrument. Manual  Therapy, Posturology  &  Rehabilitation Journal , 1 – 6.
https://doi.org/10.17784/mtpre habjournal.2017.15.499 Helmina, Diani, N., & Hafifah, I. (2019).
Hibungan  Umur,  Jenis  Kelamin, Masa  Kerja  Dan  Kebiasaan Olahraga Dengan Keluhan
Musculoskeletal Disorders (Msds) Pada  Perawat. Caring  Nursing Jounal , 3 (1), 24.
Hidayati, A. N., Suryawati, C., & Sriatmi, A.  (2014).  Analisis  Hubungan Karakteristik  Pasien  Dengan Kepuasan Pelayanan Rawat Jalan Semarang  Eye  Center  (SEC) Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang. Jurnal  Kesehatan Masyarakat (Undip) , 2 (1), 9 – 14.
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
https://doi.org/10.14710/jkm.v 2i1.6367
Kaseger, H., Akbar, H., Amir, H., Astuti, W.,  &  Ningsih,  S.  R.  (2021). Analisis Faktor Kualitas Pelayanan  yang  Mempengaruhi Kepuasan Pasien dalam Pelayanan Rawat Jalan di Wilayah  Kerja  Puskesmas  X.
Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Karya Putra Bangsa , 3 (1), 23 – 33. Kurniawati,  I.  R.,  Sudalhar,  Malika,  D. N., Ainin, A. Q., & Ardiansah, M. L. (2022). Pengaruh Penggunaan
Sistem  Informasi  Manajemen Rumah  Sakit  (SIMRS)  Terhadap
Kualitas  Informasi  Di  Rumah
Sakit Umum Universitas Muhammadiyah  Malang. Journal Hospital Science , 5 (1), 21 – 29. Laowo, E. S., Hilmy, M. R., Maratis, J.,
Fisioterapi,  F.,  &  Unggul,  U.  E. (2021).  Hubungan  Pelayanan Fisioterapi Dengan Tingkat Kepuasan  Pasien  Pada  Kasus Stroke  Di  Rumah  Sakit  Wilayah Jakarta Barat. Indonesian Journal of Physiotherapy Research  and  Education , 2 (1),
23 – 29. Maulana,  D.,  Tamrin,  R.,  Alim,  A.,  & Imran,  A.  (2019).  Analisis Hubungan Waktu Tunggu Terhadap Kepuasan Pasien Pada Puskesmas  Maccini  Sombala.
Jurnal  Kesehatan , 12 (2),  99 – 111.
https://doi.org/10.24252/keseh atan.v12i2.10483
Mezemir, R., Getachew, D., & Gebreslassie, M. (2014). Patients’ Satisfaction  and  its determinants in Outpatient Department  of  Deberebirhan
Referral  Hospital,  North  Shoa,
Ethiopia. International Journal of Economics & Management Sciences , 03 (03), 1 – 4. https://doi.org/10.4172/2162- 6359.1000191 Osei, O. G., Tieru, D. E., & Omoniyi, M. M.  (2020).  Determinants  of Patients  ’  Satisfaction  with Musculoskeletal Dysfunction and Stroke  Physiotherapy  Health
Care : Community -Based
Evidence. African  Journal  of Health Sciences , 33 (4), 44 – 55. Perceka,  A.  L.  (2020).  Hubungan  Mutu Pelayanan  Keperawatan  dengan Kepuasan Pasien di Ruangan IGD RSUD  Dr.  Slamet  Garut. Jurnal Ilmiah Administrasi Publik , 6 (2), 270 – 277. https://doi.org/10.21776/ub.jia p.2020.006.02.14
Purwanto,  D.  D.,  &  Tegarianto,  J. (2021). Rancang Bangun Sistem Klinik  Fisioterapi  (Studi  Kasus:
VISIC Surabaya).
Teknika , 10 (1), 53 – 61.
https://doi.org/10.34148/teknik a.v10i1.329 Rovendra,  E.  (2020).  Analisis  Dimensi Kualitas  Pelayanan  Pasien  Bpjs Rawat Jalan Di Rssn Bukittinggi. Human Care Journal , 5 (1), 304. https://doi.org/10.32883/hcj.v5i 1.577
Ruhyanudin,  F.,  Zanah,  M.,  &  Sunardi, S.  (2022).  Patient  Satisfaction
Level  at  the  Outpatient  in University  of  Muhammadiyah Malang Hospital. Jurnal Keperawatan , 13 (1),  25 – 31.
https://doi.org/10.22219/jk.v13 i1.19534 Rusnoto, A., Utomo, T. P., & Kudus, U. M. (2019). Hubungan Komunikasi dan Pelayanan
Keperawatan  dengan  Tingkat Kepuasan  Pasien. Jurnal  Ilmu Keperawatan  Dan  Kebidanan Vol.10 , 10 (2), 343 – 349. Sari,  E.  N.,  Handayani,  L.,  &  Saufi,  A. (2017).  Hubungan  Antara  Umur dan Masa Kerja dengan Keluhan
Musculoskeletal Disorders (MSDs)  pada  Pekerja  Laundry. Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan , 13 (2), 183. https://doi.org/10.24853/jkk.13 .2.183-194
Sipatu,  L.,  Dg.Patompo,  M.  F.,  &
Supetran, I. W. (2021). Gambaran  Kualitas  Pelayanan Kesehatan di Ruang Rawat Inap RSU Anutapura Palu Overview of the Quality of Health Services in the  Inpatient  Room  Anutapura Hospital  Palu. Lentora  Nursing Journal , 2 (1), 20 – 24.
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 29 Maret 2023 :: Accepted: 13 April 2023 :: Published: 30 April 2023
Smith,  M.  J.,  &  Choma,  T.  J.  (2017).
Patient satisfaction in musculoskeletal medicine. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine , 10 (2), 207 – 211. https://doi.org/10.1007/s12178 -017-9403-x Suardi.  (2019).  Pengaruh  Kepuasan Kerja  Terhadap  Kinerja  Pegawai pada  PT  Bank  Mandiri,  Tbk Kantor Cabang Pontianak.
Journal  Business  Economics  and Entrepreneurship , 1 (2), 9 – 18. Subroto, P., Kurniawan, M. I., Adam, S., &  Kurniawati,  M.  F.  (2021).
Pengaruh  Komunikasi  Efektif Pada Kepuasan Pasien Di Instalasi  Fisioterapi  Rsud  Dr.  H. Soemarno  Sosroatmodjo  Kuala
Kapuas. Syntax  Literate:  Jurnal Ilmiah  Indonesia , 6 (9),  4665 – 4676. Sukiswo,  S.  S.  (2018).  Hubungan Kepuasan  Pasien  Dengan  Minat
Kunjungan  Ulang  Di  Puskesmas Sangkalan  Kecamatan  Susoh Kabupaten Aceh Barat. J- Kesmas: Jurnal Fakultas Kesehatan Masyarakat (The Indonesian  Journal  of  Public Health) , 5 (1), 12.
https://doi.org/10.35308/j- kesmas.v5i1.1144