## Studi Kualitatif Perilaku Pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD) pada Rumah Tangga di Wilayah Kerja Puskesmas Melai
Qualitative Study of Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) Prevention in Households in the Working Area of the Melai Community Health Center
Rininta Andriani 1 *, Haeruddin K 2 , Azfari Azis 3 , Eky Endriana A 4 , La Ode Syaiful Islamy H 5 1 Universitas Dayanu Ikhsanuddin
2 Universitas Dayanu Ikhsanuddin
3 Universitas Dayanu Ikhsanuddin
4 Universitas Dayanu Ikhsanuddin
5 Universitas Dayanu Ikhsanuddin *Korespondensi Penulis : rinintaandriani82@gmail.com
Abstrak
Latar belakang: Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Baubau tahun 2020, kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) cukup tinggi di  17 wilayah kerja Puskesmas Baubau, salah satunya di  Puskesmas  Melai. Tahun 2020 terdapat 7 kasus DBD.
Tujuan: Tujuan penelitian untuk mengetahui secara mendalam tentang perilaku pencegahan Demam Berdarah Dengue pada rumah tangga di wilayah kerja Puskesmas Melai Kota Baubau.
Metode: Metode Penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Teknik pengumpulan data menggunakan wawancara mendalam dan peneliti  adalah  Instrumen  utama.  Informan  dipilih  secara  purposive  sampling  sebanyak  10  orang.  Analisis  data  menggunakan  Miles  and Huberman. Keabsahan data menggunakan Triangulasi.
Hasil: Hasil penelitian ini diperoleh bahwa sebagian besar masyarakat belum memahami dengan baik terkait apa itu DBD, penyebab DBD, cara penularan, dan sebagian informan memahami bagaimana pencegahan DBD seperti melalui 3M plus (Menguras, Menutup, Mengubur), menggunakan kelambu, memakai bubuk abate, dan lotion anti nyamuk. Sikap masyarakat positif dimana masyarakat memberikan respon berupa dukungan  dan  setuju  bahwa  pencegahan  DBD  dilakukan  dengan  3M  Plus.  Aspek  tindakan  sebagian  besar  sudah  melakukan  tindakan pencegahan demam berdarah namun masih terdapat beberapa masyarakat yang tidak disiplin dalam melakukan 3M Plus seperti tidak disiplin dalam menguras baknya.
Kesimpulan: Mayoritas masyarakat belum paham tentang apa itu DBD, penyebab, cara penuralan dan pencegahan DBD. Sikapnya positif untuk mencegah DBD. Sebagian sudah melakukan tindakan pencegahan DBD seperti memakai abate dan kelambu walaupun kadang tidak disiplin dalam menguras bak penampung air.
Kata Kunci: Pengetahuan; Sikap; Tindakan; Pencegahan DBD

## Abstract
Introduction: Based on data from the Baubau City Health Office for 2020, cases of Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) are quite high in the 17 working areas of the Baubau Health Center, one of which is at the Melai Health Center. In 2020 there were 7 cases of dengue fever. Objective: The aim of this research is to find out in depth about the prevention behavior of Dengue Hemorrhagic Fever in households in the working area of the Melai Health Center, Baubau City.
Method:  Qualitative  research  method  with  a  phenomenological  approach.  Data  collection  techniques  using  in-depth  interviews  and researchers are the main instruments. Informants were selected by purposive sampling as many as 10 people. Data analysis using Miles and Huberman. The validity of the data using Triangulation.
Result: The results of this study showed that most people did not understand well what DHF was, the causes of DHF, the ways of transmission, and some informants understood how to prevent DHF, such as through 3M plus (Draining, Closing, Burying), using mosquito nets, using abate powder, and mosquito repellent lotion. The attitude of the community is positive where the community responds in the form of support and agrees that DHF prevention is carried out with 3M Plus. In terms of action, most of them have taken preventive measures for dengue fever, but there are still some people who are not disciplined in doing 3M Plus, such as not being disciplined in draining their tanks.
Conclusion: The majority of people do not understand what DHF is, its causes, ways of transmission and prevention of DHF. His attitude is positive to prevent  dengue. Some have taken dengue prevention measures such as wearing abatement  sheets and mosquito nets, although sometimes they are not disciplined in draining the water reservoir.
Keywords: Knowledge; Attitudes; Actions; DHF Prevention

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v6i8.3826

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu masalah kesehatan yang jumlah penderitanya dari tahun ketahun terus meningkat serta penyebarannya semakin meluas (1). Penyakit menular ini cenderung menyerang anak-anak. DBD merupakan suatu penyakit endemik akut yang disebabkan oleh virus Dengue yang ditransmisikan oleh nyamuk Aedes Aegypti di daerah perkotaan dan nyamuk Aedes Abopictus di daerah pedesaan (2). Dengue adalah infeksi nyamuk yang ditemukan di daerah tropis dan subtropics di seluruh belahan dunia (3).
Secara global, jumlah kasus demam berdarah dengue terus meningkat dengan sangat cepat. Jumlah kasus yang dilaporkan ke Badan Kesehatan Dunia atau World Health Organization (WHO) pada tahun 1996-2005 hanya sekitar 0,4 juta sampai 1,3 juta dalam satu tahun. Pada tahun 2010 telah mencapai 2,2 juta dan 2015 menjadi 3,2 juta. Lima negara yang melaporkan rata-rata jumlah kasus DBD paling banyak ke WHO dalam satu tahun pada kurun waktu  2004-2010  yaitu  tertinggi  dari  Brazil  (447.446  kasus),  Indonesia  (129.435  kasus),  kemudian  disusul  oleh Vietnam (91.321 kasus), Mexico (75.353 kasus) dan Venezuela (61.612 kasus) (4).
Di Indonesia DBD sudah menjadi masalah kesehatan masyarakat selama 41 tahun terakhir. Sejak tahun 1968 sudah terjadi peningkatan persebaran jumlah provinsi dan kabupaten/kota yang endemis DBD, dari 2 provinsi dan 2 kota, menjadi  32 provinsi (97%) dan 382 (77%) kabupaten maupun kota pada tahun 2009 (5).
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara pada tahun 2016 jumlah kasus DBD sebanyak 3.433 kasus, tahun 2017 menurun sebanyak 817 kasus, pada tahun 2018 menurun sebanyak 655 kasus dan pada tahun 2019 mengalami peningkatan yaitu sebanyak 1.493 kasus (6).
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Baubau tahun 2020, kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) cukup tinggi di 17 wilayah kerja Puskesmas Baubau. Salah satunya yaitu Puskesmas Melai. Pada pengambilan data awal yang  dilakukan  tentang  kasus  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  di  Kota  Baubau    khususnya  di  wilayah  kerja Puskesmas Melai, pada tahun 2016 yang mengalami kasus demam berdarah terdapat 1 orang, pada tahun 2017 tidak terdapat kasus demam  berdarah, pada tahun 2018 yang mengalami kasus demam berdarah sebanyak 3 orang, pada tahun 2019 mengalami peningkatan sebanyak 4 orang yang terpapar demam berdarah, sedangkan pada tahun 2020 yang  mengalami  kasus  demam  berdarah  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Melai  Kota  Baubau  mengalami  penurunan, kemudian di tahun 2021 mengalami peningkatan kembali kasus demam berdarah diwilayah kerja Puskesmas Melai Kota Baubau sebanyak 7 orang (Profil Pkm Melai, Desember 2021).
Faktor kejadian DBD tak lepas juga dari dalam diri manusia (host) yaitu pengetahuan dan perilaku manusia. Seseorang yang memiliki pengetahuan yang baik atau pengetahuan semakin tinggi mengenai suatu penyakit, maka akan  muncul  sikap  dan  tindakan/perilaku  yang  benar.  Pengetahuan  berpengaruh  sebagai  motivasi  awal  bagi seseorang dalam berperilaku (7).
Sebagian  kecil  masyarakat  Indonesia  masih  belum  menyadari  pentingnya  memelihara  kebersihan lingkungan. Salah satu masalah yang umum ditemukan yaitu kurangnya kesadaran untuk menjaga kebersihan pada wadah-wadah  tempat  menampung  air  di  lingkungan  tempat  tinggalnya.  Kebiasaan  yang  lainnya  adalah  tidak menguras bak mandi secara teratur. Keberhasilan pemberantasan DBD dalam rumah tangga dipengaruhi oleh banyak faktor antara lain yaitu perilaku masyarakat. Dengan meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai DBD melalui pendidikan  kesehatan  maka  dapat  merubah  perilaku  masyarakat  yang  dulunya  belum  menyadari  pentingnya memelihara kesehatan akan menjadikan perilaku yang lebih baik lagi seperti praktek Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSM). Menurut pengertian dasar perilaku masyarakat biasa dijelaskan merupakan suatu respon seseorang terhadap stimulus atau rangsangan yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, system pelayanan kesehatan, makanan, serta lingkungan. Respon atau reaksi manusia, baik bersifat pasif maupun bersikap aktif (8).

## METODE
Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Teknik pengumpulan data menggunakan  wawancara mendalam  dan  peneliti  adalah  Instrumen  utama.  Informan  dalam  penelitian  ini  adalah orang-orang  yang  dianggap  sangat  mengetahui  tentang  tema  penelitian  yang  bertempat  tinggal  di  wilayah  kerja Puskesmas Melai. Informan sebanyak 10 orang yang dipilih secara purposive sampling. Analisis data menggunakan Miles and Huberman. Keabsahan data menggunakan Triangulasi.

## HASIL
Tabel 1. Karateristik Informan No Nama Informan Umur (Tahun) Alamat Status 1 (IM) 28 Tahun Melai Masyarakat 2 (KM) 40 Tahun Melai Masyarakat

## Pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil pengindraan manusia atau hasil tahu seseorang terhadap objek melalui indra yang di  miliki  (mata,  hidung,  telingga  dan  sebagainya).  Jadi  pengetahuan  adalah  berbagai  macam  hal  yang  di  peroleh seseorang melalui panca indra.
Terkait dengan penelitian ini maka pengetahuan yang ingin diketahui adalah tentang bagaimana masyarakat mengathaui  dan  memahami  segala  hal  yang  menyangkut  pencegahan  DBD,  dimulai  dari  pengertian  DBD,  cara penularan DBD dan bagaimana mencegah DBD
Hasil penelitian yang diperoleh dari hasil wawancara mendalam  tentang pemahaman masyarakat akan DBD seperti apa itu DBD, diperoleh hasil bahwa dari 10 informan sebagai besar informan tidak dapat mejelaskan dengan baik apa itu DBD, berikut kutipan wawancaranya:
“...saya tidak tahu”(SHD, 31 Tahun).
“...iya tahu, hanya saya tidak tau itu bahaya atau tidak” (RS, 35 Tahun).
“...setau saya ini penyakit, cuman tidak tau bahaya dengan tidaknya”(ZM, 39 Tahun, RSD, 31 Tahun, NI, 39 Tahun, HM, 40 Tahun, WDM, 45 Tahun)
“...pernah dengar hanya saya tidak tau jelasnya ini penyakit seperti apa”(NN, 49 Tahun).
Untuk pemahaman masyarakat tentang cara penularan DBD didapatkan hasil bahwa hampir semua informan mengatakan kurang mengetahui bagaimana cara penularan DBD. Berikut kutipan wawancaranya:
“...kita tidak tau penularannya itu seperti apa, mungkin pernah juga disampaikan dari pihak kesehatan hanya kita sudah ibu-ibu ini pastimi banyak lupanya” (IM 28 Tahun, KM 40 Tahun, SHD 31 Tahun,RS 35 Tahun, ZM 39 Tahun, RSD 31 Tahun,NI 39 Tahun, HM, 40 Tahun, WDM 45 Tahun, NN 49 Tahun).
Sedangkan hasil wawancara tentang cara pencegahan DBD didapatkan hasil bahwa dari 10 orang informan ada  9  orang  yang  dapat menjelaskan  pencegahan  DBD,  sedangkan  1  orang masih  kurang  paham sebab  ragu  saat memberi jawaban. Berikut kutipan wawancaranya:
“...iya saya tahu, kaya memakai loction anti nyamuk, terus memakai bubuk abate untuk bak penampung air, memakai kelambu juga, terus tidak buang sampah disembarang tempat” (NI 39 Tahun, HM, 40 Tahun , IM 28 Tahun, KM 40 Tahun, SHD 31 Tahun,RS 35 Tahun, ZM 39 Tahun, RSD 31 Tahun, NN 49 Tahun). “...oh sepertinya memakai kelambu kalau kita tidur to? Sama pakai sarung juga biar tidak digigit nyamuk” (WDM 45 Tahun).

## Sikap
Sikap dapat diposisikan sebagai hasil evaluasi terhadap obyek sikap yang diekspresikan ke dalam proses- proses  kognitif,  afektif  (emosi)  dan  perilaku.  Dari  definisi  tersebut  menunjukkan  bahwa  secara  garis  besar  sikap terdiri dari komponen kognitif (ide yang umumnya berkaitan dengan pembicaraan dan dipelajari), perilaku cenderung mempengaruhi respon sesuai dan tidak sesuai (9).
Dari hasil wawancara terkait perlunya dilaksanakan upaya pencegahan DBD, didapatkan hasil bahwa seluruh informan mengatakan bahwa setuju untuk upaya pencegahan DBD. Berikut kutipan wawancaranya:
“...iya itu harus di laksanakan supaya kita tidak di kena demam berdarah”(IM 28 Tahun, KM 40 Tahun, SHD 31 Tahun,RS 35 Tahun, ZM 39 Tahun, RSD 31 Tahun,NI 39 Tahun, HM 40 Tahun, WDM 45 Tahun, NN 49 Tahun).
3 (SHD) 31 Tahun Melai Masyarakat 4 (RS) 35 Tahun Melai Masyarakat 5 (ZM) 39 Tahun Badia Masyarakat 6 (RS) 31 Tahun Baadia Masyarakat 7 (NI) 39 Tahun Baadia Masyarakat 8 (HM) 40 Tahun Baadia Masyarakat 9 WDM 45 Tahun Baadia Masyarakat 10 (NH) 49 Tahun Baadia Masyarakat
Untuk  pertanyaan  siapa  yang  bertanggung  jawab  untuk  pencegahan  DBD  didapatkan  hasil  bahwa  dari  10 informan memiliki pendapat yang sama tentang yang bertanggung jawab adalah masyarakat sendiri selain Petugas kesehatan. Berikut kutipan wawancaranya:
“... kalau menurutku itu selain dari petugas kesehatan yang lebih penting itu diri kita sendiri dan masyarakat lainya, biar kita terjauh dari yang namanya penyakit demam berdarah” (IM 28 Tahun, KM 40 Tahun, NI 39 Tahun).
“...petugas kesehatan khususnya wilayah kerja Puskesmas Melai kota Baubau” (RS 35 Tahun, HM 40 Tahun, WDM 45 Tahun, NN 49 Tahun, RSD 31 Tahun, SHD 31 Tahun, ZM 39 Tahun).
Sedangkan  untuk  pertanyaan  apakah  bersedia  ikut  serta  dapat  upaya  pencegahan  demam  berdarah,  seluruh informan menjawab bahwa siap untuk ikut. Berikut kutipan wawancaranya:
“...jelasmi kita harus ikut itu, karena penting juga untuk kesehatan keluarga dan diri sendiri” (IM 28 Tahun, KM 40 Tahun, SHD 31 Tahun,RS 35 Tahun, ZM 39 Tahun, RSD 31 Tahun,NI 39 Tahun, HM 40 Tahun). “...iya kita akan ikut” (NN 49 Tahun)
“...pasti harus kita ikut” (WDM 45 Tahun)

## Tindakan
Menurut Skinner, perilaku adalah respon atau reaksi seseorang terhadap suatu rangsangan dari luar. Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt  behaviour) . Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan yang nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkin (10).
Dari hasil wawancara mendalam dengan  informan tentang apakah melakukan pengurasan bak atau tempat penampungan air  minimal 1 kali seminggu, diperoleh informasi bahwa sebagian besar jarang melakukan pengurasan, berikut kutipan wawancaranya:
“...jarang sekali mau menguras”(IM 28 Tahun, SHD 31 Tahun,RS 35 Tahun, ZM 39 Tahun, RSD 31 Tahun,NI 39 Tahun, HM 40 Tahun, WDM 45 Tahun).
“...tidak pernah” (NN, 49 Tahun, IM 28 Tahun, KM 40 Tahun).
Selanjutnya  apakah  senantiasa  membersihkan,  mengubur  barang  bekas  yang  dapat  menjadi  tempat bersarangnya nyamuk. Hasil wawancara didapatkan bahwa:
“...jarang, bahkan tidak pernah, kita lebih sering kumpul dalam kantung baru buang” (NN, 49 Tahun, IM 28 Tahun, KM 40 Tahun, SHD 31 Tahun,RS 35 Tahun, ZM 39 Tahun, RSD 31 Tahun,NI 39 Tahun, HM 40 Tahun, WDM 45 Tahun).
Selanjutnya pertanyaan apakah informan melakukan perlindungan terhadap jentik nyamuk, diperoleh informasi bahwa mayoritas melakukan hal tersebut. Berikut kutipan wawancaranya:
“...tidak menggantung pakaian kotor di belakang pintu begitu ee” (NN, 49 Tahun, IM 28 Tahun, KM 40 Tahun, SHD 31 Tahun,RS 35 Tahun, ZM 39 Tahun, RSD 31 Tahun,NI 39 Tahun, HM 40 Tahun, WDW 45 Tahun).
Untuk  perlindungan  terhadap  gigitan  nyamuk,  dan  penggunaan  bubuk  abate  mayoritas  informan  menjawab melakukan hal tersebut. Berikut kutipan wawancaranya:
“...semua  kamar  di  rumah  ini  kita  pakaikan  kelambu,  bak  penampung  air  kita  pakaikan  bubuk  abate  terus sebelum tidur juga anak-anaku rutin pake loction anti nyamuk itu”(KM 40 Tahun, SHD 31 Tahun,RS 35 Tahun, ZM 39 Tahun, RSD 31 Tahun,NI 39 Tahun, HM 40 Tahun).
“...iya seperti pakai kelambu atau loction anti nyamuk” (IM 28 Tahun). “...kita pakai kelambu di masing-masing kamar” (NN, 49 Tahun).
Selanjutnya  diperoleh  informasi  dari  hasil  wawancara  bahwa  sebagian  besar  informan  pernah  megikuti kegiatan penyuluhan pencegahan DBD di daerahnya yang dilaksanakan pemerintah atau Puskesmas, beriku kutipan wawancaranya:
“...pernah juga tapi tidak begitu rutin, tau mi kasian kalau ibu rumah tangga ini sibuk juga urus anak, paling kadang bapaknya yang saya suruh ikut apa lagi kalau ada penyuluhan di kelurahan, karena itu penting juga” (IM 28 Tahun).
“...pernah  ikut  juga”  (NN,  49  Tahun,KM  40  Tahun,  SHD  31  Tahun,RS  35  Tahun,  ZM  39  Tahun,  RSD  31 Tahun,NI 39 Tahun, HM 40 Tahun).

## PEMBAHASAN Gambaran Pengetahuan Masyarakat tentang Pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD)
Informan dalam penelitian ini di antaranya adalah Ibu rumah tangga. Dilihat berdasarkan kelompok umur, maka yang terbanyak adalah kelompok umur 35-40 Tahun. Pada interval usia tersebut informan didominasi oleh ibu- ibu yang sudah berumah tangga.
Untuk  aspek  Pengetahuan  dalam  penelitian  ini  adalah  menggambarkan  secara  mendalam  sejauh  mana masyarakat dalam hal ini informan memahami benar tentang apa itu DBD, bagaimana cara penularan dan bagaimana cara pencegahannya.
Pengetahuan berperan dalam menentukan sikap dan tindakan masyarakat dalam kesehariannya. Masyarakat yang  memahami  bahaya  Demam  Berdarah  akan  lebih  berhati-hati  dalam  menjalankan  kegiatan  sehari-hari  sebab mereka menyadari bahwa DBD dapat membawa bencana bagi diri sendiri (kematian) dan orang disekitarnya.
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  rata-rata  pendidikan  informan  SMA  bahkan  Sarjana.  Dari  beberapa referensi didapatkan bahwa pendidikan yang baik akan sejalan dengan pengetahuan yang baik. Namun dari penelitian ini  bahwa  tingkat  pendidikan  yang  baik  tidak  menjadi  penentu  untuk  memahami  apa  itu  DBD,  bagaimana penularannya  dan  bagaimana  pencegahannya.  Orang  berpendidikan  lebih  tinggi  belum  pasti  besar  kepedulianya terhadap masalah kesehatan.
Pengetahuan tentang Demam Berdarah mereka dapatkan melalui petugas kesehatan, media eletronik seperti televisi juga media sosial. Sebagian besar diantara informan lebih sering mendapatkan informasi melalui petugas kesehatan  saat  berkunjung  ke  puskesmas.  Selain  itu  beberapa  dari  informan  juga  menjadi  Kader  Kesehatan  dari Puskesmas  Melai.  Kader  tersebut  berfungsi  untuk  mensosialisasikan  kepada  masyarakat  di  tempat  tersebut  dan menjadi pendamping petugas puskesmas saat turun lapangan.
Pengetahuan (Knowledge) merupakan hasil tahu seseorang terhadap objek melalui indra yang dimilikinya (mata, hidung, telinga dan sebagainya) dan pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai intensitas atau tingkat yang  berbeda-beda.  Dimana  pengetahuan  dibagi  menjadi  6  yaitu:  Tahu  ( Know ),  Memahami  ( Comprehesion ), Aplikasi ( Application ), Analisa ( Analisise, sintesis ) (11).
Menurut Harapan, et al faktor yang berperan dalam baiknya pemahaman subjek mengenai pencegahan DBD dipengaruhi  oleh  tingkat  pendidikan  yang  tinggi,  pemahaman  akan meningkat 14  kali  lipat  jika  subjek lulus  dari perguruan tinggi. Namun, menurut Firdaus et al, tidak terdapat hubungan yang bermakna antara pendidikan dengan sikap/perilaku subjek mengenai pencegahan DBD (Yosvara Juan &Atzmardina Zita, 2020)

## Gambaran Sikap Masyarakat tentang Pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD)
Sikap merupakan reaksi atau respon terhadap suatu stimulus atau objek. Manifestasi sikap yaitu tidak dapat dilihat langsung, tetapi hanya dapat langsung ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku yang tertutup. Sikap belum merupakan suatu Tindakan atau aktifitas. Akan tetapi merupakan predisposisi Tindakan suatu perilaku. Sikap masih merupakan kesiapan untuk beraksi terhadap suatu objek dilingkungan tertentu terhadap penghayatan terhadap objek (11).
Hasil  penelitian  menunjukan  sebagian  besar  informan  memiliki  sikap  positif  tentang  hal  yang  berkaitan dengan  pencegahan  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD).  Sebanyak  10  informan  bersikap  bahwa  mereka mengumpulkan barang bekas seperti botol kosong, sampah plastik yang dapat menampung air dan menguras bak kamar  mandi  jika  keberadaanya  sudah  sangat  mengganggu  kebersihannya.  Informan  juga  sangat  setuju  bahwa menyimpan pakaian yang digantung dalam lemari merupakan salah satu upaya untuk mencegah penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Dawe, Maria A.L dkk (2020) di wilayah kerja Puskemas  Bakunase  tahun  2020  yang  memperoleh  hasil  bahwa  dari  99  responden  ada  51,51%  yang  memiliki pengetahuan  kurang  tentang  pencegahan  DBD  namun  memiliki  Sikap  positif  untuk  pencegahan  DBD  sebesar 53,53%.
Hasil penelitian ini berbeda dengan Teori Bloom yang menjelaskan bahwa pembentukan perilaku pada orang dewasa idealnya terjadi secara berurutan yang dimulai dari domain pengetahuan, selanjutnya membentuk sikap dan kemudian terwujud dalam tindakan (12).
Perbedaan hasil penelitian ini dengan teori Bloom dapat dikarenakan adanya faktor lain yang berperan dalam proses pembentukan sikap responden. Faktor tersebut antara lain pekerjaan, interaksi sosial, pengalaman pribadi, faktor emosi dalam diri individu dan orang lain yang dianggap penting seperti petugas kesehatan (13)

## Gambaran Tindakan Masyarakat tentang Pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD)
Tidak semua tindakan terwujud dalam sebuah tindakan. Hal ini karena untuk terwujudnya suatu tindakan diperlukan beberapa faktor-faktor seperti adanya fasilitas, sarana, dan prasarana. Sikap juga merupakan salah satu faktor  untuk  terbentuknya  suatu  tindakan.  Sikap  merupakan  faktor  predisposing  untuk  membentuk  perilaku
seseorang, dimana jika sikapnnya positif akan mendorong seseorang pada perilaku yang di harapkan, begitu pula sebaliknya (13).
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  sebagian  besar  informan  sudah  melakukan  tindakan  pencegahan  DBD seperti pemakaian bubuk abate, memakai kelambu, memakai lotion anti nyamuk hanya cenderung kurang disiplin dalam menguras bak penampung air dan masih ada yang membuang sampah botol di sekitar halaman rumah.
Penelitian ini menemukan bahwa sebagian besar informan adalah Ibu Rumah Tangga yang walaupun jarang mengikuti kegiatan penyuluhan pencegahan DBD namun kegiatan tersebut di ikuti oleh suami mereka dan melakukan interaksi sosial antara sesama ibu rumah tangga juga ada peran petugas kesehatan untuk mengunjungi dari rumah ke rumah  terkait  pencegahan  DBB.  Hal  ini  juga  menjadi  salah  satu  aspek  yang  membentuk  sikap  positif  dari  para informan  yang  berdampak  pada  tindakan  yang  sudah  cenderung  baik  untuk  pencegahan  DBD  di  rumah  dan lingkungan mereka walaupun masih kurang disiplin dalam menguras tempat penampungan air.
Seseorang  dapat  bertindak  atau  berperilaku  dan  telah  mengetahui  terlebih  dahulu  makna  stimulus  yang diterimanya dengan kata lain tindakan seseorang tidak harus didasari oleh pengetahuan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan.

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  pada  aspek  pengetahuan  tentang  apa  itu  DBD,  cara  penularan,  dan bagaimana mencegah terjadinya DBD didapatkan bahwa pengetahuan masyarakat masih cenderung rendah, namun Sikap  masyarakat  positif  dan  untuk  aspek  tindakan  didapatkan  bahwa  sebagian  masyarakat  sudah  melakukan pencegahan penyakit DBD.

## SARAN
Penelitian ini merekomendasikan perlu dilakukan kolaborasi lintas sektor dalam rangka peningkatan promosi kesehatan/penyuluhan tentang menjaga kebersihan lingkungan agar tidak terjadi kasus DBD dan agar masyarakat meningkat kesadarannya untuk melakukan upaya pecegahan dengan 3M Plus di Tingkat Rumah Tangga.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terima kasih disampaikan kepada semua pihak yang telah berperan dalam penelitian ini, sehingga dapat dituangkan dalam bentuk tulisan dan diinformasikan kepada seluruh pembaca.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Chandra E, Hamid E. Pengaruh faktor iklim, kepadatan penduduk dan angka bebas jentik (ABJ) terhadap kejadian demam berdarah dengue (DBD) di Kota Jambi. J Pembang Berkelanjutan. 2019;2(1):1–15.
2. Mangoli  EE,  Paundanan  M,  Fajrah  S.  Pengetahuan  Dan  Sikap  Kepala  Keluarga  Tentang  Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue Di Desa Korololama Kecamatan Petasia Kabupaten Morowali Utara. J Ilm Kesmas-Ij. 2022;22(1):11–6.
3. Saputro  DRS,  Widyaningsih  P,  Kurdi  NA,  Hardanti  SA.  Local  Indicator  Of  Spatial  Association  (LISA) Cluster Map untuk Identifikasi Penyebaran dan Pemetaan Penyakit Demam Berdarah Dengue (Dbd) di Jawa Tengah. Progr Stud Mat FMIPA UNS. 2017;
4. Wirawan DN. Masalah Demam Berdarah Dengue (DBD) dan Ketersediaan Vaksin. Public Heal Prev Med Arch. 2016;4(2):94.
5. Kemenkes K. Petunjuk teknis pelaksanaan bulan kapsul vitamin A terintegrasi program kecacingan dan crash program campak. STIKES PERINTIS; 2019.
6. D.K.P  S.  Laporan  Bidang  Pencegahan  Dan  Pengendalian  Penyakit  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi Tenggara. 27-35. 2020;
7. br  Perangin-Angin  S.  Hubungan  Faktor  Pengetahuan  Dan  Perilaku  Terhadap  Lingkungan  Dalam  Rangka Pencegahan DBD Pada Keluarga Siswa Di SMA Negeri 1 Berastagi Kecamatan Berastagi Kabupaten Karo Tahun 2017. J Ilm PANNMED (Pharmacist, Anal Nurse, Nutr Midwivery, Environ Dent. 2018;12(3):254– 62.
8. Handayani  S,  Haris  RA,  Setiyajati  A.  Hubungan  Faktor  Lingkungan  dan  Perilaku  Masyarakat  Terhadap Keberadaan Vektor Demam Berdarah Dengue (DBD) di Desa Suruh, Bringin, Kabupaten Ngawi. Universitas Sahid Surakarta; 2015.
9. Wawan A, Dewi M. Teori dan pengukuran pengetahuan, sikap dan perilaku manusia. Yogyakarta Nuha Med. 2010;12.
10. Herawati C, Kristanti I, Selviana M, Novita T. Peran promosi kesehatan terhadap perbaikan pengetahuan, sikap, dan perilaku membuang sampah pada siswa sekolah menengah atas. Dimasejati J Pengabdi Kpd Masy. 2019;1(1).
11. Usman S, Notoadmodjo S, Rochadi K, Zuska F. Changing Smoking Behavior of Staff at Dr. Zainoel Abidin Provincial General Hospital, Banda Aceh. Adv Public Heal. 2014;2014.
12. Dawe MAL, Romeo P, Ndoen E. Pengetahuan dan Sikap Masyarakat serta Peran Petugas Kesehatan Terkait Pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD). J Heal Behav Sci. 2020;2(2):138–47.
13. Notoatmodjo S. Ilmu perilaku kesehatan. 2010;