## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2021, 4 (1), 73-79
Evaluasi Ketersediaan  Obat  Antibiotik Di Instalasi  Farmasi RSUD Kabupaten Kepulauan  Talaud
Ofrini Timpua 1* , Randy Tampa’I 1 , Joke L. Tombuku 2 , Sonny D. Untu 2
1 Program Studi Farmasi, Fakultas MIPA, Universitas Kristen Indonesia Tomohon
2 Program Studi Biologi, Fakultas MIPA, Universitas Kristen Indonesia Tomohon *Penulis Korespondensi; ofrinitimpua@gmail.com Diterima tanggal : 2 Februrai 2021; Disetujui tanggal : 25 April  2021

## ABSTRAK
Telah dilakukan penelitian mengenai Evaluasi Ketersediaan Obat Antibiotik di Instalasi Farmasi RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui ketersediaan obat antibiotik di instalasi farmasi RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif kuantitatif, yang bertujuan untuk mengumpulkan data dari resep rawat inap yang telah di arsipkan pada bulan juni 2019-mei 2020 di instalasi farmasi RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud. Hasil penelitian menunjukan bahwa evaluasi ketersediaan obat antibiotik di RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud pada  periode  juni  2019-mei  2020,  berdasarkan  variabel  yang  diamati,  yaitu  bahwa,  terdapat  peresepan antibiotik yang terlayani sebanyak 99,46%, dengan tingkat kekosongan 0,54%. Terdapat 37,14% atau 13 dari 35 item obat antibiotik telah kadaluarsa, sedangkan 62,86% atau 22 item obat antibiotik yang tidak mengalami exapire date pada periode tesebut. Terdapat 14,28% atau 5 dari 35 item obat Antibiotik, tidak diresepkan, sedangkan 85,72% atau 30 item obat Antibiotik digunakan/diresepkan pada periode tersebut. Berdasarkan  data  persentase  ketiga  variabel  tersebut  (62,86%  -  99,46%),  dapat  dikatakan  bahwa ketersediaan  obat  Antibiotik  di  RSUD  Talaud pada  periode  Juni  2019  –  Mei  2020, dapat  dikategorikan tersedia baik.
Kata kunci : Ketersediaan Obat, Antibiotik, Instalasi Farmasi

## ABSTRACT
Research  has  been  conducted  on  the  evaluation  of  the  availability  of  antibiotic  drugs  in  the Pharmacy Installation of the Talaud Islands District Hospital. The purpose of this study was to determine the availability of antibiotics in the pharmacy installation of the Talaud Islands District Hospital. The type of research used is quantitative descriptive research, which aims to collect data from inpatient prescriptions that  were  archived  in  June  2019-May  2020  at  the  pharmacy  installation  of  the  Talaud  Islands  Regency Hospital.  The  results  showed  that  the  evaluation  of  the  availability  of  antibiotics  at  the  Talaud  Islands District Hospital in the period of June 2019-May 2020, based on the observed variables, namely that there were 99.46% of antibiotic prescriptions served, with a vacancy rate of 0.54%. There were 37.14% or 13 of 35 items of antibiotic drugs that had expired, while 62.86% or 22 items of antibiotic drugs did not have an exapire date in that period. There were 14.28% or 5 of 35 items of Antibiotic drugs, not prescribed, while 85.72%  or  30 items  of  Antibiotic  drugs  were  used  /  prescribed  in  that  period.  Based  on  the  data  on  the percentage of the three variables (62.86% - 99.46%), it can be said that the availability of antibiotic drugs at Talaud Hospital in the period June 2019 - May 2020 can be categorized as good.
Keywords : Availability Drugs, Antibiotic, Pharmacy Installation,

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2021, 4 (1), 73-79

## PENDAHULUAN
Ketersediaan  obat  sangat  erat  kaitanya dengan proses pengelolaan obat yang merupakan salah satu segi manajemen logistik di  rumah  sakit,  dimana  ketersediaan  obat  saat ini menjadi tuntutan pelayanan kesehatan. [1]
Ketersediaan  obat  antibiotik  adalah untuk pengobatan sendiri dapat meningkat dan mencakup oral atau topical. Faktor-faktor yang mempengaruhi ketersediaan obat, yaitu: Faktor pengelola  obat,  faktor  dokter  dan  faktor pasien.[2-5]
Berdasarkan hasil Survei pendahuluan yang dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kepulauan Talaud ternyata terdapat masalah  dalam  pelayanan  obat  di  instalasi farmasi,  yaitu  sering  terjadi  kekosongan  obat yang  menyebabkan  pasien  sering  mengeluh ( complaint )  terhadap  petugas  di  bagian instalasi farmasi.
Hal ini membuat peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang Evaluasi Ketersediaan  Obat  Antibiotik  di  Instalasi Farmasi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kepulauan Talaud.

## METODE PENELITIAN
Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian  ini  di  lakukan  di  Rumah Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  Kabupaten Kepulauan  Talaud,  khususnya  di  Instalasi Farmasi pada bulan Juni - Juli 2020.

## Bahan dan Alat
Bahan-  bahan  yang  digunakan  resep rawat  inap  pada  bulan  Juni  2019  -  Mei  2020. Alat yang di gunakan dalam penelitian adalah
alat  tulis-menulis,  laptop,  kamera,  dan  alat perekam suara.

## Metode dan Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian  deskriptif  kuantitaif  yang  yang bertujuan untuk mengumpulkan data dari resep rawat  inap  yang  telah  di  arsipkan  pada  bulan juni 2019-mei 2020 di instalasi farmasi RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini,  yaitu semua resep obat pasien rawat inap yang ada di Instalasi Farmasi RSUD Kabupaten Kepulauan Talaud,  sedangkan  sampel  dalam  penelitian ini,  yaitu  semua  resep  obat  pasien  rawat  inap bulan Juni 2019 - Mei 2020.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Ketersediaan  obat  di  rumah  sakit menentukan  tercapainya  pelayanan  kesehatan yang optimal. Ketersediaan obat yang  optimal yaitu  ketersediaan  obat  yang  mencukupi kebutuhan  pasien.  Indikator  ketersediaan  obat antibiotik terdiri dari indikator persentase dari jumlah  resep  antibiotik  dan  ketersediaan  obat antibiotic [6-9]. Karakteristik Pasien yang Menggunakan  Obat  Antibiotik  di  RSUD Talaud selama Satu Tahun
Karakteristik  pasien  rawat  inap  bulan Juni 2019 – Mei 2020, di RSUD Kabupaten Kepulauan  Talaud,  dapat  dilihat  pada Tabel 1 di bawah ini.

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2021, 4 (1), 73-79
Tabel 1. Karakteristik Pasien Rawat Inap di RSUD Kabupaten Talaud dari Bulan Juni 2019-Mei 2020
No Karakteristik Jumlah Presentase 1 Jenis Kelamin Laki-Laki 2.773 42,77 Perempuan 3.710 57,23 Total 100% 2 Umur 6-16 thn 1.136 17,52 17-35 thn 1.132 17,46 36-45 thn 1.462 22,55 46-60 thn 1.616 24,93 >60 thn 1.137 17,54 Total 100% 3 Jaminan Kesehatan JKN 5.322 82,09 Umum 1.161 17,91 Total 100%
Berdasarkan  Tabel  1  di  atas, jumlah  resep  antibiotik  yang  dilihat  dari karakteristik  pasien  dari  jenis  kelamin, paling  banyak  adalah  pasien  perempuan yaitu  sebesar  57,23%,  kemudian  pada karakteristik dari  umur pasien, paling
banyak  pada  umur  46-60  tahun,  yaitu sebesar 24,93%. Karakteristik pasien dari segi  jaminan  kesehatan  yang  paling banyak  pasien JKN  yaitu  sebesar 82,09%.
:

## Karakteristik  Antibiotik  dan Jumlah Resep Pasien Rawat Inap  di RSUD Talaud
Bulan Juni 2019 – Mei 2020
Karakteristik antibiotik yang digunakan di RSUD Talaud bulan Juni 2019 – Mei 2020, ditunjukkan pada Tabel 2 di bawah ini.

## Tabel 2. Karakteristik Antibiotik
No Nama Antibiotik Bentuk Sediaan Dosis Sediaan 1. Amoxcilin Tablet 500 mg 2. Amoxcilin Sirup 250 ml 3. Amoxcilin Sirup 125 ml 4. Azitromycin Tablet 500 mg 5. Azitromycin Sirup 200 ml

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167 (The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2021, 4 (1), 73-79 6. Ceftriaxone Injeksi 1 gram 7. Ceftazidin Injeksi 1 gram 8. Ciprofloxacin Tablet 500 mg 9. Ciprofloxacin Cairan 200 ml 10. Ciprofloxacin Cairan 100 ml 11. Levofloxacin Tablet 500 mg 12. Levofloxacin Cairan 100 ml 13. Metronidazole Tablet 500 mg 14. Metronidazole Cairan 500 mg 15. Clyndamicin Kapsul 300 mg 16. Clyndamicin Kapsul 150 mg 17. Cafadroxil Tablet 500 mg 18. Cefadroxil Sirup 250 ml 19. Cefadroxil Sirup 125 ml 20. Cefixim Tablet 200 mg 21. Cefixim Sirup 100 ml 22. Cefotaxime Vial 1 gram 23. Cefobactam Vial 1 gram 24. Meropenem Vial 1 gram 25. Meropenem Vail 0,5 gram 26. Moxifloxacin Tablet 400 mg 27. Moxifloxacin Cairan 250 ml 28. Gentamicin Salep 0,3 % 29. Gentamicin Salep 0,1 % 30. Gentamicin Ampul 1 gram 31. Erithromicin Tablet 500 mg 32. Erithromicin Tablet 250 mg 33. Ampicilin Injeksi 1 gram 34. Sagestam Salep 10 gram 35. Cefoperazon Injeksi 1 gram
Semua  item  obat  antibiotik  pada Tabel 2 di atas, masuk dalam formularium
Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kabupaten
Talaud,  Antibiotik  yang  digunakan  dalam formularium  adalah  hasil  dari  keputusan Komite Farmasi dan Terapi (KFT) Rumah
Sakit  Umum  Daerah  Kabupaten  Talaud. Sedangkan jumlah resep pasien rawat inap bulan  Juni  2019  –  Mei  2020,  ditunjukkan pada Tabel  3.

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2021, 4 (1), 73-79

## Tabel  3. Jumlah Resep  Antibiotik  Pasien  Rawat  Inap Juni  2019  - Mei  2020 di  RSUD Kabupaten Talaud
No Bulan Jumlah Resep Presentase 1 Juni 2019 625 9,64% 2 Juli 2019 484 7,46% 3 Agustus 2019 432 6,66% 1 2 3 4 4 September 2019 548 8,45% 5 Oktober 2019 534 8,24% 6 November 2019 565 8,72% 7 Desember 2019 588 9,07% 8 Januari 2020 635 9,79% 9 Februari 2020 516 7,96% 10 Maret 2020 587 9,05% 11 April 2020 481 7,43% 12 Mei 2020 488 7,53% Total 6.483 100% Berdasarkan Tabel 3 di atas dapat di ketahui  bahwa  jumlah  resep  Antibiotik pada periode bulan Juni 2019 - Mei 2020 di
Instalasi Farmasi RSUD Kabupaten Kepulauan  Talaud  memiliki  jumlah  resep sebanyak  6.483  lembar  resep  Antibiotik pada  pasien  rawat  inap  yang  terdiri  dari resep pasien umum dan Jaminan Kesehatan Nasional  (JKN).  Tabel  3  di  atas  juga menunjukkan bahwa jumlah resep Antibiotik tebanyak pada bulan Januari 2020  sebanyak  635  lembar  resep  dengan persentase 9,79%, dan yang paling sedikit 6,66%  (432  lembar  resep)  pada  bulan Agustus 2019. Faktor-faktor yang menyebabkan  jumlah  resep  banyak  dan sedikit  yaitu  tingkat  ketersediaan  obat antibiotik  di  instalasi  farmasi  RSUD Talaud sudah cukup baik, serta tergantung dari  kunjungan  pasien  dan  biaya  yang  akan dikeluarkan.

## Evaluasi Ketersediaan Obat Antibiotik di RSUD Talaud selama Satu Tahun (Juni
2019 – Mei 2020)
Tabel 4. Persentase Obat Antibiotik yang Terlayani Periode Juni 2019 – Mei 2020
No Keterangan Jumlah 1 Jumlah Resep yang diserahkan (F) 6.448 2 Jumlah Resep yang diresepkan (N) 6.483 3 Persentase Obat  Antibiotik  yang  terlayani 99,46%

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167 (The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2021, 4 (1), 73-79
Tabel  4  di  atas  memperlihatkan bahwa  persentase  obat  Antibiotik  yang diserahkan atau terlayani pada pasien rawat inap  di  RSUD  Talaud  sebesar  99,46%. Faktor  Formularium Rumah  Sakit  Umum Daerah Kabupaten Talaud sudah memenuhi  kriteria  baik  dan  ketersediaan obat Antibiotik yang disediakan di Rumah Sakit  sudah  memenuhi  kebutuhan  pasien yang datang untuk  berobat di Rumah Sakit.

## Evaluasi Obat Antibiotik Kadaluarsa di RSUD Kabupaten Talaud
Tabel  5. Persentase  Obat  Antibiotik Kadaluarsa  Periode  Juni 2019  –  Mei 2020 No Keterangan Jumlah 1. Jumlah item obat antibiotik yang kadaluarsa 13 2. Jumlah item obat antibiotik di formularium RS 35 3. Persentase obat antibiotik yang kadaluarsa 37,14% Tabel  5  di  atas  menunjukkan bahwa 37,14% atau 13 dari 35  item  obat Antibiotik,  kadaluarsa  selama  periode Juni  2019 –  Mei  2020.  Hal  ini  berarti
bahwa  62,86%  atau  ada  22  item  obat Antibiotik yang tidak mengalami exapire date pada periode Juni 2019 - Mei 2020.
Evaluasi Obat Antibiotik yang Tidak Keluar (dead stock) Periode Juni 2019 – Mei 2020
Tabel 6.  Persentase  Obat  Antibiotik dengan  Stok Mati  di  RSUD Kabupaten Talaud Periode Juni 2019 - Mei 2020.
No Keterangan Jumlah 1. Jumlah item obat antibiotik dengan stok mati/tidak keluar selama 1 tahun 5 2. Jumlah  item  obat  antibiotik  di  formularium  RS yang tersedia 35 3. Persentase stok mati obat antibiotic 14,28%
Tabel  6  di  atas  menunjukkan
bahwa  14,28%  (5  item  dari  35)  obat Antibiotik,  tidak  diresepkan  selama periode  Juni  2019  –  Mei  2020.  Hal  ini
menunjukkan juga  bahwa  85,72%  atau  30
item obat Antibiotik digunakan/diresepkan  pada  periode  Juni 2019 - Mei 2020.

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2021, 4 (1), 73-79

## KESIMPULAN
Evaluasi
ketersediaan     obat Antibiotik di RSUD Talaud pada periode Juni  2019  –  Mei  2020,  berdasarkan  tiga variabel yang diamati, yaitu bahwa: Terdapat  peresepan    antibiotik   yang terlayani  sebanyak  99,46%,  dengan tingkat kekosongan 0,54%.
Terdapat 37,14% atau 13 dari 35 item obat Antibiotik,  telah  kadaluarsa,  sedangkan 62,86%  atau  22  item  obat  Antibiotik  yang tidak  mengalami exapire  date pada periode tersebut.
Terdapat 14,28% atau 5 dari 35 item obat Antibiotik,  tidak  diresepkan,  sedangkan 85,72%  atau  30  item  obat  Antibiotik digunakan/diresepkan pada periode tersebut.
Berdasarkan data persentase  ketiga variabel  tersebut  (62,86%  -  99,46%),
dapat dikatakan bahwa ketersediaan obat
Antibiotik di RSUD Talaud pada periode
Juni 2019 –  Mei  2020,  dapat
dikategorikan tersedia baik.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Dwiningsih,  N.  2007.  Manajemen
Persediaan.  Diambil  dari  Bahan Ajar STEKPI, Jakarta.
[2] Prawitasari,  D.,  2001,  Pengaruh
Ketersediaan  Obat  Terhadap  Pola Penggunaan Obat Pada Lima  Penyakit  di  Puskesmas  Kota Palangkaraya, Tesis, Program Magister Ilmu Farmasi, Universitas Gajah Mada, Yogyakarta.
[3] Quick,  JD.  Hume,  ML.,  Raukin J.R., Laing, RO., O’Connor, R.W.,
2012, Managing Drug Supply, 2nd,
Revised  and  Expanded , Kumarin Press, West Hartford. [4] Siregar dan  Amalia. 2004 . Farmasi
Rumah  Sakit  Teori  dan  Penerapan,
Buku Kedokteran EGC, Jakarta.
[5] Hamzah,  Amir.  2008.  Manajemen
Farmasi. Jakarta  :  PPB  SMF-SMKF
[6] Anonim.  2009.  Undang-Undang
Republik  Indonesia  No.:  44  Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. Jakarta.
[7] Anonim 2 .  2014.  Keputusan  Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No.: 58  Tahun  2014,  Tentang  Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit, Direktorat Jendral Pelayanan Kefarmasian  dan  Alat  Kesehatan, Jakarta. [8] Kementrian Mentri Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  72 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan  Kefarmasian  di  Rumah Sakit. [9] Kemenkes  RI,  2011, Pedoman Pelayanan Kefarmasian Untuk Terapi Antibiotik, Jakarta: Kemenkes. [10] PERMENKES  RI,  2011,  No  2406 Pedoman Umum Penggunaan Antibiotik ,  Kementrian  Kesehatan RI, Jakarta 874