Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh

## Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di
Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh  Kota Payakumbuh
Debby Yolanda STIKES Yarsi Sumatera Barat
Korespondensi: debbydiko@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2.521

## Abstrak
Latar Belakang: Post partum  dikategorikan sebagai sindroma gangguan mental yang ringan yang terjadi  pada  masa  nifas.  Namun  sering  tidak  diperdulikan  sehingga  tidak  terdiagnosis  dan  tidak ditindak lanjuti sebagaimana seharusnya. Padahal keadaan ini bisa menjadi serius dan bisa bertahan dua  minggu  sampai  satu  tahun  serta  akan  berlanjut  menjadi  depresi  dan  psikosis  post  partum. Prevalensi kejadian post partum blues di Indonesia cukup tinggi dengan prevalensi 50-70%. Banyak faktor  yang  mempengaruhi  kejadian  post  partum  blues  diantaranya  usia,  paritas,  pekerjaan, pendidikan, pendapatan, dukungan suami dan keluarga dan status kehamilan.
Tujuan: Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  faktor  determinan  yang  mempengaruhi kejadian post partum blues pada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh tahun 2019.  Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif  korelatif.  Penelitian  ini  dilakukan  di  wilayah  kerja Puskesmas Ibuh pada bulan Mei-Juli 2019. Populasi dari penelitian ini adalah ibu nifas hari ke 2-7. Metode: Teknik pengambilan sampel dengan cara consecutive sampling. Instrumen penelitian yang digunakan  berupa  kuesioner  EPDS  (Edinburgh  Postnatal  Depressions  Scale)  untuk  mengukur kejadian post partum  blues pada ibu nifas. Teknik analisis data yang digunakan adalah chi square dan regresi logistic berganda.
Hasil: Hasil analisis bivariat didapatkan tiga variabel independen yang berhubungan dengan variable dependen  yaitu  usia,  pekerjaan  dan  status  kehamilan.  Hasil  analisis  multivariat  didapatkan  bahwa faktor determinan yang mempengaruhi kejadian post partum blues adalah status kehamilan dengan nilai OR 20,598.
Simpulan: Upaya  yang  bisa  dilakukan  untuk  mencegah  kejadian  post  partum  blues  dengan pemberian  pendidikan  kesehatan  mengenai  perubahan  psikologis  dan  persiapan  menghadapi persalinan yang diberikan petugas kesehatan kepada ibu hamil.
Kata Kunci: ibu nifas, Post partum blues
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh

## Determinant Factors Affecting Post Partum Blues Occurrence in Postpartum Mothers in the Work Area of Ibuh Public Health Center, Payakumbuh

## Abstract
Background: Post partum is categorized as a mild mental disorder syndrome that occurs during the puerperium.  However,  it  is  often  ignored  so  it  is  not  diagnosed  and  not  followed  up  as  it  should. Though  this  situation  can  be  serious  and  can  last  two  weeks  to  one  year  and  will  continue  to  be depression and post partum psychosis. The prevalence of post partum blues in Indonesia is quite high with a prevalence of 50-70%. Many factors affect the incidence of post partum blues including age, parity, work, education, income, husband and family support and pregnancy status.
Objective:  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  determinant  factors  that  influence  the incidence of post partum blues in postpartum mothers in the working area of Ibuh Payakumbuh City Health Center in 2019. This type of research is descriptive correlative. This research was conducted in the working area of Ibuh Public Health Center in May-July 2019. The population of this study was post-partum mothers day 2-7. The sampling technique is by consecutive sampling.
Method: The research instrument used was a questionnaire EPDS (Edinburgh Postnatal Depressions Scale) to measure the incidence of post partum blues in postpartum mothers. Data analysis techniques used are chi square and multiple logistic regression.
Results:  The  results  of  the  bivariate  analysis  found  three  independent  variables  related  to  the dependent  variable,  namely  age,  occupation  and  pregnancy  status.  The  results  of  multivariate analysis  found  that  the  determinant  factor  that  influenced  the  incidence  of  post  partum  blues  was pregnancy status with an OR value of 20.598.
Conclusion: Efforts can be made to prevent the post partum blues incident by providing health education regarding  psychological  changes  and  preparation  for  childbirth  provided  by  health  workers  to  pregnant mothers.

## Keywords: Post partum blues, postpartum mothers

## Pendahuluan
Masa sesudah persalinan akan membawa perubahan yang sangat besar bagi seorang ibu, di samping perubahan fisik juga terjadi  perubahan  pada  kondisi  psikologis (Kurniasari,  2015).  Sebagian  calon  ibu menganggap bahwa kehamilan dan persalinan hal  yang  menegangkan,  apabila  ibu  merasa tidak  nyaman  dengan  kondisi  ini  akan
mengakibatkan  stress  pada  diri  ibu  tersebut (Ningrum,2018).
Pada umumnya  ibu post partum hanya
mendapat pemenuhan kebutuhan fisiologisnya  saja  sementara  kebutuhan psikologisnya tidak terpenuhi. Hal ini sangat berpengaruh  terhadap  penurunan  kondisi psikologis  ibu  post  partum  disebut  dengan istilah  post partum blues. Post partum blues
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh
merupakan  kesedihan  atau  kemurungan setelah  melahirkan,  biasanya  hanya  muncul sementara  waktu,  yakni  sekitar  dua  hari hingga  dua  minggu  sejak  kelahiran  bayi (Machmudah,2015). Namun sering dipedulikan,  tidak  terdiagnosa  dan  akhirnya tidak ditangani. Yang memiliki dampak buruk terhadap  kesehatan  ibu  dan  perkembangan anak (Masruroh, 2013).
Pada  penelitian  Stone  dan  Menken (2013)  prevalensi  post  partum  blues  yang paling  tinggi  di  dunia  terdapat  di  Tanzania yakni  sebesar  80%  .Di  Asia,  prevalensi terjadinya  post  partum  blues  yang  tertinggi terdapat di negara Pakistan yakni sebesar 75% (Kurniasari, 2015). Di Indonesia kejadian post partum  blues  dengan  prevalensi  50%-  70% (Susanti,2016)
Post  partum  blues  disebabkan  oleh beberapa  faktor  yaitu  faktor  biologis  dan faktor  psikososial.  Faktor  biologis  meliputi faktor  hormonal,  faktor  kelelahan  fisik,  dan faktor kesehatan ibu nifas. Faktor psikososial meliputi  usia  ibu,  status  paritas,  pendidikan ibu  nifas,  pekerjaan,  pendapatan,  dukungan
suami  dan  keluarga  dan  status  kehamilan (Restyana,2014).
Menurut  penelitian    Rahmawati  (2016) post partum  blues lebih  banyak  dialami  oleh kurang  dari  20  tahu,  karena  masih  rawan untuk  merawat  anak  sehingga  mengalami kesulitan sendir dalam beradaptasi.
Pada  penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh Susanti  (2016)  didapatkan  hasil  58,82%  ibu mengalami post partum blues disebabkan oleh status  kehamilannya  yang  tidak  diinginkan. Hal ini disebabkan karena akan menimbulkan perasaan  penolakan  terhadap  peran  baru sebagai  seorang  ibu.  Pada  faktor  dukungan suami dan keluarga didapatkan hasil 64,67%. Dukungan  suami  dan  keluarga  merupakan strategi coping yang penting dalam pencegahan  stress  pada  ibu  nifas.  Karena membangun suasana positif yang memberikan  kekuatan  sendiri  kepada  ibu dalam menghadapi peran barunya Dinas Kesehatan Kota Payakumbuh memiliki 8  Puskesmas  dan  terdapat  2  puskesmas PONED  serta  rawat  inap.  Jumlah  semua  ibu bersalin  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Ibuh
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh
Kota  Payakumbuh  pada  Tahun  2018  adalah 1016  orang  dan  tercatat  ada  232  orang  ibu nifas  yang  mengalami  Post  Partum  Blues (Profil dinas kesehatan, 2018).
Berdasarkan  uraian  latar  belakang  di  atas semakin memperkuat peneliti untuk melakukan  penelitian  dimana  terdapat  hasil penelitan  yang  berbeda  antara  peneliti  satu dan lainnya.

## Metode
Jenis  penelitian  ini  adalah  bersifat deskriptif korelatif dengan pendekatan Cross sectional. Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja  Puskesmas  Ibuh  Kota  Payakumbuh tahun  2019.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah semua ibu yang melahirkan hari kedua sampai  hari  ketujuh.  Teknik  pengambilan sampel  pada  penelitian  ini  adalah  dengan teknik concecutive  sampling dengan  jumlah 35 sampel. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner yang ditujukan kepada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Ibuh  Kota  Payakumbuh  berupa  kuesioner EPDS  (Edinburgh  Postnatal  Depression
Scale) (Machmudah,2015).

## Hasil
Tabel  1.  Hubungan  antara  faktor  psikososial terhadap post partum blues pada ibu nifas.
No Variabel Independen P Value 1 2 3 4 5 6 7 Usia Paritas
Pendidikan Pekerjaan Pendapatan Dukungan suami dan keluarga Status Kehamilan 0,023 0,129 0,126 0,026 0,129 0,057 0,026
Berdasarkan analisa bivariat dari 7 faktor yang  mempengaruhi  kejadian  post  partum  blues pada  ibu  nifas,  terdapat  3  faktor  yang  signifikan mempengaruhi  kejadian  post  partum  blues  yaitu usia, pekerjaan dan status kehamilan. 4 faktor lain yang  tidak  memiliki  hubungan  adalah  paritas, pendidikan,  pendapatan  serta  dukungan    suami dan keluarga.
Tabel  2.  Faktor  determinan  yang  mempengaruhi kejadian Post Partum Blue pada Ibu Nifas.
Variabe l Indepen den B S.E Wa ld d F P Value( sig) OR (Ex p (B) 95% CI Lo wer Uppe r
Usia - 1,6 57 1,0 01 2,7 38 1 0,098 0,19 1 0,02 7 1,35 7 Pekerja an 2,5 16 1,0 23 6,0 48 1 0,014 12,3 76 1,66 7 91,8 94
Status hamil 3,0 43 1,3 70 4,9 30 1 0,026 20,9 58 1,42 9 307, 420 Berdasarkan analisa multivariat menunjukkan  bahwa  variabel  independen yang dapat dimasukkan kedalam uji
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh
multivariat  yang  memiliki  nilai  p  yang signifikan  yaitu  usia,  pekerjaan  dan  status kehamilan. Faktor determinan yang mempengaruhi  kejadian  post  partum  blues pada ibu nifas adalah status kehamilan dengan nilai OR = 20,958 kali.

## Pembahasan

## Analisa Bivariat
1. Hubungan  usia  dengan  kejadian post partum blues
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap 35 orang ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Ibuh Tahun 2019, bahwa dari 14 orang yang memiliki  usia  beresiko  terdapat  lebih  dari sebagian besar  (78,6%) mengalami kejadian post  partum  blues    yaitu  sebanyak  11  orang.
Hasil  analisis  statistik  dengan  chi-square diperoleh  nilai  p  sebesar  0,023,  artinya  ada hubungan yang signifikan antara usia dengan kejadian  post  partum  blues  pada  ibu  nifas  di wilayah kerja Puskesmas Ibuh tahun 2019.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Kurniasari, 2015)  menyatakan  bahwa  kejadian  post
partum  blues  lebih  banyak  dialami  oleh wanita umur beresiko. Dengan hasil penelitian didapatkan  angka  signifikasi  0,040  dengan nilai OR 2,700 berarti umur beresiko memiliki peluang  2,700  kali  lebih  besar  untuk mengalami post partum blues.
Menurut Slone dan Benedict dalam Machmudah  (2015)  usia  yang  dianggap optimal  untuk  kehamilan  dan  persalinan adalah  antara  20-30  tahun  dan  hal  ini mendukung  periode  yang  optimal  bagi  ibu untuk  merawat  bayinya.  Usia  dibawah  20 tahun  memiliki  pengetahuan  yang  terbatas tentang  kehamilan  dan  belum  cukup  untuk mencapai kematangan fisik, mental, peran dan aktivitas  baru  sebagai  ibu  dalam  merawat bayinya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan,  peneliti  mengambil  kesimpulan bahwa  ibu  nifas  yang  memiliki  usia  yang beresiko lebih cenderung mengalami kejadian post  partum  blues  daripada  ibu  nifas  yang memiliki  usia  yang  tidak  beresiko.  Hal  ini disebabkan  karena  pada  usia  kurang  dari  20 tahun  seorang  wanita  masih  sangat  rawan
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh
untuk  merawat  bayi  sehingga  mengalami kesulitan untuk beradaptasi dalam masa nifas. Sedangkan  wanita  yang  usia  tua  cenderung mengalami  lebih  banyak  beban  psikologis seperti  kesehatan  fisik  yang  menurun  dan memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi. 2. Hubungan pekerjaan dengan kejadian post partum blues
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap  35 orang  ibu  nifas  di  wilayah  kerja  Puskesmas Ibuh  Tahun  2019  bahwa  dari  16  orang  ibu nifas  yang  tidak  bekerja  terdapat  sebagian besar  (75%) mengalami kejadian post partum blues yaitu sebanyak 12 orang. Hasil analisis statistik  dengan  chi-square  diperoleh  nilai  p sebesar  0,026    dengan  demikian  Ho  ditolak dan  Ha  diterima    yang  berarti  bahwa    ada hubungan  yang  signifikan  antara  pekerjaan dengan  kejadian  post  partum  blues  pada  ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Ibuh tahun 2019.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Anoraga
(2008) dalam Fatmawati (2015)
mengemukakan  bahwa  wanita  pekerja  lebih
banyak  akan  kembali  pada  rutinitas  bekerja setelah  melahirkan  dan  cendrung  memiliki peran  ganda  yang  menimbulkan  gangguan emosional.
Hal  ini  sesuai  dengan  Fatmawati (2015)  yang  menyatakan  bahwa  ibu  yang tidak  bekerja  lebih  cenderung  mudah mengalami kejadian post partum blues karena wanita  yang  tidak  bekerja  kurangnya informasi  yang  didapat  dari  lingkungan sekitar  dan  lingkungan  pergaulannya.  Atau bisa  juga  dengan  peningkatan  kecemasan yang  tinggi  karena  mempunyai  cukup informasi  sehingga  membuat  takut  akan akibat  yang  dapat  ditimbukan  dari  informasi itu.
3. Hubungan status kehamilan dengan kejadian post partum blues
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap 35 orang ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Ibuh Tahun 2019 bahwa dari 9 orang ibu nifas yang  tidak  menginginkan  kehamilannya, terdapat  lebih  dari  sebagian  besar  (88,9%) mengalami  kejadian  post  partum  blues  yaitu sebanyak  8  orang.  Hasil  analisis  statistik
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh
dengan  chi-square  diperoleh  nilai  p  sebesar
0,026  dengan  demikian  Ho  ditolak    dan  Ha diterima    yang  berarti  bahwa    ada  hubungan yang  signifikan  antara  status  kehamilan dengan  kejadian  post  partum  blues  pada  ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Ibuh tahun 2019.
Penelitian ini sesuai dengan  penelitian yang dilakukan oleh Susanti (2016) menyatakan  bahwa  kehamilan  yang  tidak diinginkan beresiko terhadap kejadian postpartum  blues  ,  karena  ibu  mempunyai perasaan tidak ingin merawat bayinya karena merasa tidak menginginkan kehamilan tersebut.
Sesuai dengan teori yang disampaikan oleh Bobak (2014) bahwa dengan kehamilan yang  diharapkan  maka  seorang  ibu  akan semakin  siap  untuk  persalinan  dan  menjadi ibu.  Persiapan  untuk  persalinan  dan  menjadi ibu akan sangat menentukan apakan seseorang mengalami post partum blues atau tidak.  Adanya  persiapan  yang  baik  membuat ibu  post  partum  akan  mampu  menghadapi masa pasca persalinannya dengan baik.

## Analisa Multivariat
Berdasarkan uji regresi linier berganda dengan  metode  enter  didapatkan  faktor determinan yang mempengaruhi kejadian post partum blues pada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas  Ibuh  Tahun  2019  adalah  status kehamilan  dengan  nilai  signifikansi  0,026 dengan nilai OR = 20,958 kali.  Hal ini berarti bahwa  status  kehamilan    mempengaruhi kejadian post  partum  blues pada  ibu  nifas sebanyak 20,958 kali.
Seorang  ibu  yang  kehamilannya sangat  diharapkan  maka  seorang  ibu  akan semakin  siap  untuk  persalinan  dan  siap menjadi  ibu.  Persiapan  untuk  persalinan  dan menjadi ibu akan sangat menentukan apakan seseorang mengalami post partum blues atau tidak.  Adanya  persiapan  yang  baik  membuat ibu post  partum akan  mampu  menghadapi masa  pasca  persalinannya  dengan  baik (Bobak, 2014).
Ada beberapa kejadian yang biasanya mendahului unwanted pregnancy ,   meskipun kehamilan  didapatkan  dalam  pernikahan. Antara lain jumlah anak sudah cukup banyak,
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh
merasa umur terlalu tua untuk hamil, riwayat kehamilan  atau  persalinan  sebelumnya  yang penuh  penyulit  dan  komplikasi,  alasan ekonomi, merasa terlanjur mengonsumsi obat atau  menderita  kelainan  yang  dikhawatirkan membuat cacat pada anak, riwayat melahirkan anak  cacat  (mungkin  lebih  dari  satu  kali), pasangan  suami  istri  di  ambang  perpecahan, dan  kegagalan  penggunaan  alat  KB  atau kontrasepsi.
Ibu  nifas  yang  kehamilannya  tidak diinginkan akan lebih mudah untuk mengalami  kejadian post  partum  blues
dibandingkan  ibu  nifas  yang  kehamilannya diinginkan,  karena  kehamilan  yang  tidak diinginkan  akan  menimbulkan  perasaan penolakan  terhadap  peran  baru  sebagai seorang  ibu.  Ibu  dengan  status  kehamilan yang  tidak  diinginkan  akan  memiliki perlakukan  yang  berbeda  pada  bayinya dibandingkan dengan ibu nifas yang memiliki status  kehamilan  yang  diinginkan.  Karena status  kehamilan  memiliki  pengaruh  kuat terhadap  kondisi  psikologis  ibu  nifas  dalam menghadapi  masa  kehamilan  dan  masa
kelahiran bayinya.

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan,  peneliti  mengambil  kesimpulan bahwa  ibu  nifas  yang  kehamilannya  tidak diinginkan akan lebih mudah untuk mengalami  kejadian  post  partum  blues dibandingkan  ibu  nifas  yang  kehamilannya diinginkan,  karena  kehamilan  yang  tidak diinginkan  akan  menimbulkan  perasaan penolakan  terhadap  peran  baru  sebagai seorang ibu.

## Ucapan terima Kasih
Dengan selesainya penelitian ini kami mengucapkan  terima  kasih  kepada  kepala Puskesmas  Ibuh  Kota  Payakumbuh  dan responden  wilayah  kerja  Puskesmas  Ibuh Kota  Payakumbuh  yang  telah  memberikan bantuan  kerjasama  sampai  terlaksananya penelitian ini dengan lancar dan baik.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No.2 Desember 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i2 Faktor Determinan yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Ibuh Kota Payakumbuh

## Daftar Pustaka
Kurniasari,  D.,  &  Astuti,  Y.  A.  (2015). Hubungan  Antara  Karakteristik  Ibu,
Kondisi  Bayi  dan  Dukungan  Sosial
Suami  dengan  Postpartum  Blues  pada Ibu  Dengan  Persalinan  SC    di  Rumah Sakit Umum Ahmd Yani Metro Tahun
2014.  JUrnal  Kesehatan  Holistik,  9(3), 115–125. Retrieved from http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.ph p/holistik/article/view/215/154 Susanti,  L.  W.  (2016).  Faktor  Terjadinya Baby Blues Syndrom pada Ibu Nifas di BPM Suhatmi Puji Lestari. Maternity : Jurnal Kebidanan Dan Ilmu Kesehanatan, 3(2). Bobak,  I.M.,  Lowdermilk,  D.L.,  &  Jensen, M.D.  (2014).Buku  ajar  keperawatan maternitas. (Maria & Peter, Penerjemah). Edisi 4.Jakarta : EGC. Ningrum,  S.  P.  (2018).  Faktor-Faktor Psikologis yang Mempengaruhi Postpartum  Blues. Psympathic :  Jurnal Ilmiah Psikologi , 4 (2), 205–218. https://doi.org/10.15575/psy.v4i2.1589
Rahmawati,  F.,  &  Sulistyowati.  (2016). Gambaran Ibu Postpartum dengan Baby Blues. Jurnal  Kesehatan  Ibu  Dan  Anak Akademi Kebidanan An-Nur , 1 , 15–20.
Restyana,  C.  I.,  Adiesti,  F.,  Politeknik,  M., Majapahit,  K.,  &  Politeknik,  D.  (2014). Kejadian Baby Blues Pada Ibu Primipara Di  Rsud  Bangil  Pasuruan. Hospital Majapahit , 6 (2), 29–39.
Masruroh.  (2013).  Hubungan  antara  paritas ibu  dengan  kejadian  postpartum  blues. Polindes  Desa  Permisan  Kecamatan Jabon Kabupaten Sidoarjo , 3 (2).
Machmudah.  (2015). Gangguan  Psikologis Pada Ibu Postpartum ; 3 (2), 118–125.
Fatmawati, D. A. (2015). Faktor resiko yang berpengaruh
terhadap kejadian postpartum  blues :  jurnal  edu  health , 5 (2).
Stone, S. D., Menken, A. E., 2008, Perinatal and  Postpartum  Mood  Disorders  : Perspectives  and  Treatment  Guide  for the  Health  Care  Practitioner,  Springer Publishing Company, NY, 67-70