Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi (JABJ), September 2023,12 (2): 438-445 Available Online http://jab.stikba.ac.id/index.php/jab DOI : 10.36565/jab.v12i2.729
Efektifitas Guided Imagery dan Terapi Musik Klasik Mozart terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III di
Puskesmas Penyengat Olak Muaro Jambi
Ika Murtiyarini 1 , Herinawati 2 , Ruwayda 3* , Neli Hartati 4 1-4 Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Jambi Jl. Prof DR GA Siwabessy No.42, Buluran Kenali, Telanaipura, Kota Jambi, 36122, Jambi, Indonesia *Email Korespondensi : ruwayda@poltekkesjambi.ac.id
Submitted : 24/01/2023 Accepted: 03/09/2023 Published: 18/09/2023

## Abstract
According to WHO, 13% of pregnant women experience anxiety disorders, especially depression. In fact, it could reach 19.8% in developing countries. In Indonesia alone, 28.7% of 373 million pregnant women experience anxiety, and 52.3% of 679,765 occur on the island of Sumatra. Seeing the above phenomena,  the  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effectiveness  of  and  Mozart  classical music therapy on reducing the anxiety level of third trimester pregnant women at the Penyengat Olak Health  Center  in  2021.  The  method  in  this  study  is  a  quasi-experimental  method,  where measurements were carried out twice using a two-group pretest-posttest design. The population and sample in this study were 60 pregnant women in the third trimester at Penyengat Olak Health Center, Muaro Jambi Regency, using total sampling technique, 30 people in the  group and 30 people in the classical Mozart music therapy group who met the inclusion criteria. Data analysis in this study used univariate and bivariate tests. The results of this study indicate that the level of anxiety before being given  reached an average of 22.03% and decreased to an average of 17.63% after being given the treatment. Meanwhile, the level of fear before being given Mozart classical music therapy reached an average of 23.07% and decreased to an average of 10.60% after being given Mozart classical music therapy. With the mean rank value in  reached 41.93. Meanwhile, Mozart's classical music therapy is 19.07. From the results obtained, it can be said that  media is more effective than Mozart classical  music  therapy  media.  Thus,    media  can  be  used  for  further  intervention  for  Puskesmas Penyengat Olak
Keywords: anxiety level, guided imagery, mozart classical music, third trimester pregnant women

## Abstrak
Menurut WHO, 13 % dari ibu hamil mengalami gangguan kecemasan terutama depresi. Bahkan, bisa mencapai  19,8%  terjadi  di  negara  berkembang.  Di  Indonesia  sendiri,  terhitung  28,7%  dari 373.000.000 ibu hamil mengalami kecemasan, serta 52,3% dari 679.765 terjadi di pulau Sumatera. Melihat fenomena di atas, maka tujuan dari penelitian ini ialah untuk mengetahui efektifitas guided imagery dan terapi musik klasik mozart terhadap penurunan tingkat kecemasan ibu hamil trimester III di Puskesmas Penyengat Olak Tahun 2021. Metode pada penelitian ini ialah quasi eksperimen, dimana  pengukuran  dilakukan  sebanyak  dua  kali  dengan  mengunakan two-group  pretest-postest design .  Populasi  dan  sampel  pada  penelitian  ini  sebanyak  60  orang  ibu  hamil  Trimester  III  di Puskesmas Penyengat Olak Kabupaten Muaro Jambi, dengan menggunakan teknik total sampling , 30  orang  kelompok guided  imagery dan  30  orang  kelompok  terapi  musik  klasik mozart yang memenuhi kriteria Inklusi. Analisis data pada penelitian ini menggunakan uji univariat dan  bivariat menggunakan  uji t  wilcoxon Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  tingkat  kecemasan  sebelum diberikan guided imagery mencapai rata rata 22,03% dan menurun menjadi rata-rata 17,63% setelah diberikan perlakuan guided imagery . Sedangkan, pada tingkat kecemasan sebelum
JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 438-445
diberikan  terapi  musik  klasik Mozart mencapai  rata-rata  23,07%  dan  menurun  menjadi  rata-rata 10,60% setelah diberikan terapi musik klasik Mozart . Dengan nilai mean rank pada guided imagery mencapai  41,93.  Sedangkan,  pada  terapi  musik  klasik Mozart adalah  19,07.  Dari  hasil  yang didapatkan, maka dapat dikatakan media guided imagery lebih efektif dibandingkan dengan media terapi musik klasik Mozart . Sehingga, media guided imagery dapat dapat digunakan sebagai salah satu intervensi untuk menurunkan tingkat kecemasan ibu bagi Puskesmas Penyengat Olak.
Kata Kunci: musik klasik mozart, tingkat kecemasan, guided imagery , ibu hamil trimester III

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan suatu periode krisis  seorang  wanita.  Sebuah  proses  yang mematangkan dan dapat menimbulkan stres. Trimester  ketiga  sering  disebut  sebagai periode penantian (Kusmiyati, 2013). Angka Kematian  Ibu (AKI) di  negara berkembang pada  tahun  2017  adalah  239/100.000 kelahiran  hidup  (KH),  20  kali  lebih  tinggi dibandingkan negara maju yaitu 12/100.000 KH (WHO, 2019). Menurut United Nations Children’s  Fund  (UNICEF)  menyebutkan bahwa  ibu  yang  mengalami  masalah  dalam persalinan sekitar 12.230.142 jiwa dari 30% diantaranya  karena  kecemasan  sebab  hamil pertama  (UNICEF,  2017).  Di  Indonesia terdapat  373.000.000  ibu  hamil,  yang mengalami  kecemasan  dalam  menghadapi persalinan ada sebanyak 107.000.000 orang (28,7%).  Sedangkan  seluruh  populasi  di pulau Sumatera terdapat 679.765 ibu hamil, yang mengalami kecemasan dalam menghadapi  persalinan  sebanyak  355.873 orang (52,3%) (Kemenkes RI, 2017).
Kecemasan merupakan respon terhadap  situasi  tertentu  yang  mengancam dan  merupakan  hal  yang  normal  terjadi menyertai  perkembangan,  perubahan,  serta dalam  menemukan  identitas  diri  dan  arti hidup (Zuhrotunida, 2017). Dampak kecemasan  yaitu  meningkatkan  nyeri  saat persalinan, otot-otot menjadi tegang dan ibu cepat lelah, sehingga berisiko pada persalinan  memanjang.  Komplikasi  fatal yang  dapat  terjadi  dari  hal  tersebut  adalah kematian  ibu.  Ibu  hamil  yang  mengalami kecemasan selama kehamilan akan meningkatkan  risiko  ketidakseimbangan
emosional  ibu  setelah  melahirkan (Asmara, dkk, 2017).
Salah satu cara untuk mengatasi kecemasan adalah terapi non farmakologi, yaitu  dengan  teknik distraksi.  Teknik  distraksi  merupakan pengalihan dari fokus perhatian seseorang  ke  stimulus  lain  sehingga dapat menurunkan kewaspadaan terhadap nyeri. Teknik distraksi dengan mendengarkan musik merupakan teknik yang efektif untuk mengalihkan perhatian  seseorang  terhadap  cemas yang berlebih. Dalam kedokteran, terapi musik  disebut  juga  sebagai  terapi pelengkap  ( Complementary  Medicine ) (Ratnawati,  dkk  2017).  Banyak  jenis musik  yang  dapat  diperdengarkan namun  musik  yang  menempatkan kelasnya  sebagai  musik  bermakna medis  adalah  musik  klasik  seperti Mozart  karena  musik  ini  memiliki magnitude yang  luar  biasa  dalam perkembangan ilmu kesehatan,
diantaranya memiliki nada yang lembut,
nadanya memberikan stimulasi gelombang alfa, ketenangan, dan membuat  pendengarnya  lebih  rileks (Campbell,  2012:39).  Selain  terapi musik mozart, Guided Imagery merupakan  teknik  non  farmakologis yang  dapat  mengatasi  kecemasan.
Guided  imagery atau  teknik  imajinasi terbimbing adalah pengembangan fungsi  mental  yang  mengekspresikan diri  secara  dinamik  melalui  proses psikofisiologikal  melibatkan  seluruh indera dan membawa perubahan terhadap perilaku, persepsi, atau respon
JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 438-445
fisiologi  dengan  bimbingan  seseorang  atau melalui media (Nurgiwati, 2015:91).
Hasil  penelitian  Purnama,  (2015) tentang guided  imagery terhadap  tingkat kecemasan  menjelang  persalinan  pada  ibu hamil yang dilakukan di Malang menunjukkan  bahwa guided  imagery dapat menurunkan  tingkat  kecemasan  menjelang persalinan  pada  ibu  hamil,  hal  ini  dapat terjadi dikarenakan guided imagery mengajarkan  untuk  fokus  pada  imajinasi positif  yang  dapat  menimbulkan  keadaan yang rileks.
Berdasarkan  permasalahan  di  atas peneliti tertarik untuk mengetahui efektifitas guided  imagery dan  terapi  musik  klasik mozart terhadap penurunan tingkat kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  di Puskesmas Penyengat Olak Tahun 2021.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui nilai mean reank tingkat kecemasan  menggunakan  media guided imagery lebih  tinggi  dibandingkan  dengan media terapi musik klasik Mozart . Hasil uji menunjukkan ada perbedaan tingkat kecemasan guided imagery dan terapi musik klasik Mozart pada ibu hamil trimester III di Puskesmas  Penyengat  Olak  tahun  2021, maka dapat dikatakan guided imagery lebih efektif  dibandingkan  dengan  media  terapi musik klasik Mozart .
Hasil  penelitian  lain  menunjukkan bahwa guided  imagery merupakan  metode yang signifikan untuk menurunkan kecemasan dan berpengaruh pada kesejahteraan  ibu  hamil  dengan  tahap perkembangan  remaja.  Berfokus  pada pernapasan  juga  dapat  mendorong  aliansi yang  kuat  dengan  kontraksi  uterus  serta perasaan  terikat  dengan  bayi  (Naparstek, dalam Adhi, M, 2020).

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian  quasi  eksperimen,  dimana pengukuran  dilakukan  sebanyak  dua kali  dengan  mengunakan two-group pretest-postest  design ,  input  dilakukan intervensi  dan observasi  disebut proses (X)  serta  hasil  output.  Penelitian  ini dilakukan  di  Puskesmas  Penyengat Olak  Kabupaten  Muaro  Jambi.  Jumlah populasi  pada  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  hamil  Trimester  III  di Puskesmas  Penyengat  Olak  Kabupaten Muaro Jambi yang berjumlah 60 orang. Jadi jumlah sampel dalam penelitian ini adalah  60  orang  dibagi  menjadi  2 kelompok  yaitu  30  orang  kelompok guided imagery dan 30 orang kelompok terapi  musik  klasik  mozart  yang memenuhi  kriteria  Inklusi.  Pemberian guided  imagery  dilakukan  oleh  bidan terlatih yang telah mendapatkan sertifikat pelatihan.
Pengumpulan data dalam penelitian ini adalah menggunakan data primer  yaitu  data  yang  langsung diperoleh  dari  subjek  yang  diteliti. Penelitian quasi eksperiment menggunakan two  group  pretest- posttest design dengan cara melibatkan dua kelompok subjek. Proses pengumpulan  data  dilakukan  selama  4 hari.  Pada  tahapan  akhir  pengolahan data akan dilakukan analisa data, analisa data  akan  dilakukan  dengan  2  (dua) tahapan analisa, yakni analisa univariat dan analisa bivariat.

## HASIL
Pada  tabel  1  dapat  dilihat  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  sebelum  dan sesudah diberikan guided imagery di Puskesmas Penyengat Olak
JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 438-445
Tabel  1  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  Sebelum  dan  Sesudah  Diberikan Guided Imagery Di Puskesmas Penyengat Olak  (n=30)
No Tingkat Kecemasan Sebelum diberikan Guided Imagery Sesudah diberikan Guided Imagery f % f % 1 Ringan 5 16.7 29 96.7 2 Sedang 25 83.3 1 3.3 3 Berat 0 0 0 0 4 Panik 0 0 0 0 30 30
Pada  tabel  2  dapat  dilihat  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  sebelum  dan sesudah diberikan terapi musik klasik mozar t di Puskesmas Penyengat Olak Tahun 2021.
Tabel 2. Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Musik Klasik Mozart Di Puskesmas Penyengat Olak  (n=30)
No Tingkat Kecemasan Sebelum diberikan Terapi Musik Klasik Mozart Sesudah diberikan Terapi Musik Klasik Mozart f % f % 1 Ringan 6 20 23 76.7 2 Sedang 24 80 7 23.3 3 Berat 0 0 0 0 4 Panik 0 0 0 0 30 30
Untuk melihat pengaruh guided imagery terhadap tingkat cemas ibu hamil trimester III di Puskesmas Penyengat Olak dapat dilihat dari tabel 3 berikut ini.
Tabel  3  Pengaruh  Guided  Imagery  terhadap  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  di Puskesmas Penyengat Olak
No Variabel Mean Maks-Min SD P-Value 1 Tingkat Cemas sebelum guided imagery 22.03 15-30 3.653 0.000 2 Tingkat Cemas sesudah guided imagery 17.63 10-26 4.021 Berdasarkan hasil uji wilcoxon pada tabel  3  diketahui  nilai  rata-rata  tingkat cemas  sebelum guided  imagery 22,03 kemudian  mengalami  penurunan  setelah diberi guided  imagery menjadi  17,63.
Nilai  minimum  pada  tingkat  cemas sebelum guided  imagery 15  menurun menjadi  10  sedangkan  nilai  maksimum
dari  30  menurun  menjadi  26  setelah diberikan guided  imagery .  Nilai  p-value diperoleh  0,000  (p<0,05)  menunjukkan ada  pengaruh guided  imagery terhadap tingkat kecemasan ibu hamil.
Pengaruh terapi musik klasik mozart terhadap  tingkat  kecemasan  ibu  hamil dapat dilihat dari tabel 4 berikut ini.
JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 438-445

## Tabel 4 Pengaruh Terapi Musik Klasik Mozart Terhadap Tingkat Kecemasa Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Penyengat Olak
No Variabel Mean Maks-Min SD P-Value 1 Tingkat Cemas sebelum terapi musik klasik mozart 23.07 18-30 2.778 0.000 2 Tingkat Cemas sebelum terapi musik klasik mozart 10.60 3-22 4.415 Berdasarkan  hasil  uji Wilcoxon diketahui  nilai  rata-rata  tingkat  cemas sebelum terapi musik klasik mozart 22,07 kemudian  mengalami  penurunan  setelah diberi terapi musik klasik mozart menjadi 10,60. Nilai minimum pada tingkat cemas sebelum  terapi  musik  klasik  mozart  18 menurun  menjadi  3  sedangkan  nilai maksimum  dari  30  menurun  menjadi  22 setelah  diberikan  terapi  musik  klasik mozart.  Nilai  p-value  diperoleh  0,000 (p<0,05)  dimana  berdasarkan  hasil  uji
statistic menunjukkan ada pengaruh terapi musik  klasik  mozart  terhadap  tingkat kecemasan ibu hamil trimester III.
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa mean rank pada kelompok guided imagery adalah  41,93  dengan  nilai minimum  3  dan  nilai  maksimum  22, sedangkan  mean  reank  pada  kelompok terapi  musik  klasik  mozart  adalah  19,07 dengan  nilai  minimum  10  dan  nilai maksimum 26.
Tabel 5 Efektifitas Guided Imagery Dan Terapi Musik Klasik Mozart Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Di Puskesmas Penyengat Olak Tahun 2021 (n=30)
No Tingkat Cemas Min-Maks Mean Rank Sig 1 Guided Imagery 3-22 41.93 0.000 2 Terapi Musik Klasik Mozart 10-26 19.07

## PEMBAHASAN
Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Sebelum  dan  Sesudah  Diberikan Guided Imagery Di Puskesmas Penyengat Olak Berdasarkan  tabel  1  didapatkaan sebelum diberikan guided imagery sebagian besar  25  (83,3%)  responden  mengalami cemas  sedang  sebanyak  25  orang  (83.3%) dan    sebanyak  5  (16,7%)  responden mengalami cemas ringan. Sesudah diberikan intervensi guided  imagery didapatkaan sebanyak  1  (3,3%)  responden  mengalami cemas  sedang  dan  29  (96,7%)  responden mengalami cemas ringan.
Hasil  uji  statistik  menyatakan  bahwa sebagian  kecil  responden  yang  memiliki tingkat kecemasan yang ringan. Kecemasan
diidentifikasikan  menjadi  4  tingkat yaitu  ringan,  sedang,  berat  dan  panik (Stuart  dan  Laira dalam  Muhith  2015). Hasil  tersebut  juga  diperkuat  oleh penelitian  Wulandari  (2019)  dimana dari  30  responden  distribusi  frekuensi tertinggi yaitu responden dengan tingkat kecemasan sedang sebanyak 18 responden (60,0%), selanjutnya tingkat kecemasan  ringan  yaitu  sebanyak  6 orang  (20,0  %),  dan  responden  dengan tingkat  kecemasan  berat  sebanyak  6 orang  (20,0%)  selanjutnya  mengalami penurunan tingkat kecemasan ibu hamil sesudah  pemberian  guided  imagery therapy  diperoleh  hasil  bahwa  dari  30 responden  distribusi  frekuensi  tingkat
JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 438-445
kecemasan tertinggi adalah tingkat kecemasan  ringan  dengan  17  responden (56,7%),  diikuti  dengan  tingkat  kecemasan tidak ada kecemasan yaitu sebanyak 9 orang (30,0%),  dan  distribusi  frekuensi  tingkat kecemasan terendah yaitu tingkat kecemasan  sedang  sesudah  pemberian guided  imagery therapy  sebanyak  4  orang (13,3%).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan terhadap 30 responden ibu hamil trimester  III  diwilayah  Kerja  Puskesmas Penyengat  Olak  Kabupaten  Muaro  Jambi didapatkan  hasil  bahwa  dari  30  responden seluruhnya  mengalami  penurunan  tingkat kecemasan dengan nilai Z hitung -4.794 dan nilai pvalue = 0,000 < 0,05 dengan demikian maka  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak  yang artinya bahwa ada pengaruh guided imagery terhadap  tingkat  kecemasan  ibu  hamil trimester  III  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Penyengat  Olak  Kabupaten  Muaro  Jambi. Hal ini dapat dijelaskan bahwa nilai Z hitung -4.794  <  Z  tabel  1,96  dan  nilai  p-value  = 0,000  <  0,05  menunjukkan  bahwa  guided imagery  berpengaruh  positif  terhadap penurunan  tingkat  kecemasan  69  ibu  hamil trimester  III  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Penyengat Olak Kabupaten Muaro Jambi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian
Purnama, (2015) yang
menunjukkan  bahwa  guided  imagery  dapat menurunkan  tingkat  kecemasan  menjelang persalinan  pada  ibu  hamil  pada  ketiga partisipan. Hal ini dapat terjadi dikarenakan guided  imagery mengajarkan  untuk  fokus pada imajinasi positif yang dapat menimbulkan  keadaan  yang  rileks.  Saat tubuh dalam keadaan rileks saraf parasimpatik bekerja menekan saraf simpatik saat cemas.
Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Sebelum  dan  Sesudah  Diberikan  Terapi Musik Klasik Mozart Di Puskesmas

## Penyengat Olak
Pada  tabel  2  menunjukkan  bahwa responden  mengalami  berbagai  tingkat
kecemasan pada saat hamil trimester III. Pada  pengamatan  sebelum  intervensi, mayoritas responden mengalami kecemasan sedang yaitu 24 orang (80%) dan yang mengalami kecemasan ringan sebanyak  6  orang  (20%).  Sesudah diberikan intervensi terapi musik klasik mozart  didapatkaan  sebagian  kecil  7 (23,3%)  responden  mengalami  cemas sedang  dan  23  (76,7%)  responden mengalami cemas ringan.
Hal ini sejalan dengan penelitian Inayah (2017)  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil mengalami kecemasan dengan berbagai tingkatan  kecemasan  yang  dipengaruhi oleh beberapa faktor.
Pada penelitian Handayani (2015) faktor-faktor yang mempengaruhi kecemasan  pada  ibu  hamil  didapatkan hasil  bahwa  ibu  hamil  mengalami berbagai  tingkatan  kecemasan  yang dipegaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu usia,  pendidikan,  dukungan  suami  dan dukungan keluarga. Secara keseluruhan dapat disimpulkan bahwa penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  lainnya  yang dilakukan oleh Ulfa (2017), Handayani (2015),  dan  Asmara,  dkk  (2017)  yang menyatakan bahwa ibu hamil mengalami kecemasan dengan berbagai tingkat kecemasan.
Hasil  analisa  uji  statistik  pada skor  tingkat  kecemasan  sebelum  dan sesudah  pemberian  terapi  musik  klasik pada  responden  menunjukkan  terdapat perbedaan tingkat kecemasan bermakna antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan terapi  musik  klasik  dengan  (nilai p=0,000)  atau  (p<0.05).  Hal  tersebut juga  menunjukkan  terdapat  hasil  uji statistik  lebih  rendah  dari  pada  angka signifikansi.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Rahmawati  (2017)  yang  menyatakan pemberian  terapi  musik  klasik  dapat menurunkan  kecemasan  pada  ibu primigravida  trimester  III  dengan  nilai signifikansi  yang  didapat  0,015.  Hasil
JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 438-445
penelitian  yang  dilakukan  Asmara,  dkk
(2017) juga membahas efektifitas hipnoterapi dan terapi musik klasik terhadap kecemasan ibu. Hasil uji statistik penelitian yang dilakukan oleh Asmara, dkk menyatakan  bahwa  ada  perbedaan  yang signifikan  antara  sebelum  dan  setelah diberikan musik klasik (p=0,005).
Berdasarkan  hasil  uji  wilcoxon  pada tabel 3 diketahui nilai rata-rata tingkat cemas sebelum guided  imagery 22,03  kemudian mengalami penurunan setelah diberi guided imagery menjadi 17,63. Nilai minimum pada tingkat  cemas  sebelum guided  imagery 15 menurun  menjadi  10  sedangkan  nilai maksimum  dari  30  menurun  menjadi  26 setelah  diberikan guided  imagery .  Nilai  p-
value diperoleh 0,000 (p<0,05) menunjukkan ada pengaruh guided imagery terhadap tingkat kecemasan ibu hamil.
Berdasarkan  hasil  uji Wilcoxon diketahui  nilai  rata-rata  tingkat  cemas sebelum  terapi  musik  klasik mozart 22,07 kemudian  mengalami  penurunan  setelah diberi  terapi  musik  klasik  mozart  menjadi 10,60.  Nilai  minimum  pada  tingkat  cemas sebelum  terapi  musik  klasik  mozart  18 menurun  menjadi  3  sedangkan  nilai maksimum  dari  30  menurun  menjadi  22 setelah diberikan terapi musik klasik mozart. Nilai  p-value  diperoleh  0,000  (p<0,05) dimana  berdasarkan  hasil  uji  statistic menunjukkan  ada  pengaruh  terapi  musik klasik  mozart  terhadap  tingkat  kecemasan ibu hamil trimester III.
Berdasarkan  tabel  5  menunjukkan bahwa  mean  rank  pada  kelompok guided imagery adalah 41,93 dengan nilai minimum 3 dan nilai maksimum 22, sedangkan mean reank  pada  kelompok  terapi  musik  klasik mozart adalah 19,07 dengan nilai minimum 10 dan nilai maksimum 26.
Berdasarkan  hasil  tersebut  dapat dilihat bahwa nilai mean rank tingkat cemas menggunakan guided  imagery lebih  tinggi dibandingkan  dengan mean  rank pada kelompok terapi musik klasik mozar t. Hasil statistik  menunjukkan p-value 0,000  atau
p<0,05.  Hasil  uji  ini  menunjukkan bahwa  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  tingkat  cemas guided  imagery dan terapi musik klasik Mozart , dimana nilai guided  imagery lebih  tinggi dibandingkan  dengan  terapi  musik klasik Mozart ,  maka  dapat  dikatakan media guided  imagery lebih  efektif dibandingkan  dengan  media  terapi musik klasik mozart .

## SIMPULAN
Media guided  imagery lebih berpengaruh digunakan untuk menurunkan kecemasan pada ibu hamil trimester  III  karena  berdasarkan  uji statistik didapatkan nilai rata-rata media guided imagery lebih tinggi dibandingkan  nilai  rata-rata  media terapi  musik  klasik  mozart.  Dari  hasil diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  media guided imagery lebih efektif dibandingkan  dengan  media  terapi musik klasik mozart.

## SARAN
Perlu  adanya  upaya  intervensi selanjutnya dengan menggunakan media guided imagery untuk menurunkan  tingkat  kecemasan  ibu hamil  agar  ibu  hamil  mendapatkan informasi dan dapat menerapkan guided imagery sebagai  terapi  nonfarmakologi menurunkan tingkat kecemasan. Diharapkan  dapat  digunakan  sebagai informasi  tambahan  dan  acuan  untuk melakukan  penelitian  yang  serupa dengan variabel yang berbeda.

## DAFTAR PUSTAKA
Asmara MS, Rahayu HE, Wijayanti K. Efektifitas Hipnoterapi dan Terapi Musik Klasik Terhadap
Kecemasan  Ibu  Hamil  Resiko Tinggi  di  Puskesmas  Magelang Selatan  Tahun  2017.  Urecol
JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 438-445
[Internet].  2019;329–34.  Available from:
https://journal.unimma.ac.id/index.ph p/urecol/article/view/1389 Campbell, Don. 2012. Efek Mozart,
Memanfaatkan  Kekuatan  Musik  untuk Mempertajam  Pikiran,  Meningkatkan Kreativitas,  dan  Menyehatkan  Tubuh. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta. Handayani R. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan  Menjelang  Persalinan Pada Ibu Primigravida Trimester III di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lubuk
Buaya  Padang  Tahun  2012.  NERS  J Keperawatan. 2017;11(1):60.
Inayah  SMagfiroh    Al.  Hubungan  Paritas Dan  Umur  Ibu  Hamil  Trimester  Iii Dengan  Tingkat  Kecemasan  Dalam Menghadapi Persalinan Di Puskesmas Lepo-Lepo Kota Kendari Tahun 2017.
Skripsi. 2017;1–95. Kementerian Kesehatan RI. Profil Kesehatan  Indonesia  2015  [Internet]. Vol.  1227.  2018.  496  p.  Available from:
website: http://www.kemkes.go.id
Kusmiyati,  Yuni  dkk.  2010.  Perawatan  Ibu
Hamil. Yogyakarta: Fitramaya
Muhith, A. (2015). Pendidikan Keperawatan Jiwa( Teori dan Aplikasi) Yogyakarta:

## Andi
Naparstek,  B.  2007.  Guided  Imagery:  A  Best Practice for Pregnancy & Childbirth. International  Journal  of  Childbirth  Edudalam cation, vol 22, no.3, h.4-8 Nurgiwiati,  E.  (2015).  Terapi  Alternatif  &
Komplementer dalam Bidang Keperawatan. Bogor : In Media. Purnama,  Baik  W.R.(2015).  Guided  Imagery Terhadap Tingkat Kecemasan Menjelang Persalinan Pada Ibu Hamil.
http://ejournal. umm.ac.id/index.php/jipt /article/viewFile/3533/4066, Diakses pada 15 Agustus 2020. Tyas  ER,  Ratnawati  R.  Hubungan Pendampingan  Suami  dengan Kecemasan Ibu Bersalin Menghadapi Persalinan : Literature  Review.  Pros  Semin Nas Kesehat. 2021;1:258–65. Ulfa  Miftakhul.  Hubungan  Dukungan Keluarga Terhadap Tingkat Kecemasan  Pada  Pasien  Pre Operasi Terencana Di Rsu Dr.Saiful  Anwar  Malang.  J  Ilmu Keperawatan [Internet]. 2017;5(1):57–60. Available from: www.jik.ub.ac.idwebsite:www.ji k.ub.ac.id
World  Health  Organization.  World
Health Statistics:Monitoring Health for the Sustainable Development  Goals(SDGs).  Vol. 27,  The  Milbank  Memorial  Fund quarterly. 2023. 179–187 p.
Wulandari  P,  Sofitamia  A,  Kustriyani M. The Effect of Guided Imagery to  The  Level  of  Anxiety  of Trimester III Pregnant Woman in The  Working  Area  of  Mijen Health  Center  in  Semarang  City. Media Keperawatan Indones.
2019;2(1):29. Zuhrotunida Z, Yudiharto A. Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kecemasan Ibu Hamil Menghadapi Proses Persalinan Di Puskesmas Kecamatan Mauk Kabupaten  Tangerang.  J  JKFT. 2017;2(2):60.