## CORE JOURNAL

## The pregnancy care and baby parenting patterns in toraja ethnics
Pola Perawatan Kehamilan Dan Pola Pengasuhan Bayi Pada Etnis Toraja
Hartati Bahar 1* , Karlina Powatu 2

## Afiliasi
1,2 Peminatan  Promosi  Kesehatan,  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Haluleo, Kendari
Korespondensi(*) Email : tatikbahar@gmail.com

## Abstract
One of the causes of the high maternal mortality rate in Indonesia is the limited knowledge of the community and the existence of cultural influences. This study aims to analyze in depth the pattern of maternity care and infant care patterns in the Toraja ethnicity in the working area of the Mekar Public Health Center, Kendari City. The type of research used is qualitative research with a phenomenological approach. The results showed that the pattern of maternity care and baby care in terms  of elemental assessment in the Toraja tribe, namely the behavior that was more recommended, namely moving a lot, light exercise and walking; abstained behavior is not allowed to cut nails, cut hair, bathe after 4 pm, not allowed to sit at the door, not allowed to put a towel around his neck; preferred foods are katuk leaves and nuts;  The  foods  that  are  abstained  are  bananas,  pineapples,  and  durians,  spicy  foods  and  coconut  milk.  In  terms  of  the  prescriptive elements in the Toraja tribe, namely pregnancy checks, infant feeding, namely breastfeeding and complementary feeding such as red flour porridge, Ambon banana and mixed porridge after 6 months and over, and massage therapy. In terms of cognitive elements, the Toraja tribe has trust during pregnancy, but in terms of baby care, they have certain trust in baby caretakers in terms of views about the placenta, namely aluk ma'lolo. Therefore, education with a local culture approach can still be carried out as long as safe for mother and children. Key words : baby care; pregnancy care; toraja tribe

## Abstrak
Salah  satu penyebab  tingginya  angka  kematian  ibu  di  Indonesia  adalah  keterbatasan  pengetahuan  masyarakat  tentang perawatan kehamilan dan adanya pengaruh budaya.. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa secara mendalam pola perawatan kehamilan dan    pola  pengasuhan  bayi  pada  etnis  toraja  di  wilayah  kerja  puskesmas  Mekar  Kota  Kendari.  Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Pola perawatan kehamilan dan pengasuhan bayi  dari  segi  valuational  element pada  suku  Toraja yaitu perilaku  yang  dianjurkan  yakni banyak bergerak,  olahraga ringan dan jalan-jalan; perilaku yang dipantang yakni tidak boleh gunting kuku, potong rambut, mandi lewat dari jam 4 sore, tidak boleh duduk dipintu, tidak boleh mengalungkan handuk dileher; makanan yang dianjurkan yakni daun katuk dan kacang-kacangan; makanan yang dipantang yakni jantung pisang, nenas, dan durian, makanan  yang pedis dan bersantan. Dari segi precriptive element pada  suku  Toraja  yaitu  pemeriksaan  kehamilan,  pemberian  makan  pada  bayi  yaitu  memberikan  ASI  dan  MP-ASI  seperti  bubur tepung merah, pisang Ambon dan bubur campur setelah 6 bulan ke atas, dan terapi pijat. Dari segi cognitive element pada suku Toraja tidak memiliki kepercayaan selama kehamilan namun dalam hal pengasuhan bayi memiliki kepercayaan tertentu terhadap pengasuhan bayi dalam hal pandangan budaya mengenai plasenta yakni aluk ma’lolo. sehingga edukasi dengan pendekatan budaya lokal tetap bisa dilakukan sepanjang tidak menggangu/bertentangan dengan aspek kesehatan dan keselamatan ibu dan anak Kata Kunci: perawatan kehamilan; pengasuhan bayi; suku toraja
Article History
Received :  10/06/2022 Accepted :  26/06/2022 Published :  29/06/2022

## CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)

## Pendahuluan
Salah  satu  alat  untuk  menilai keberhasilan  dalam  program  pembangunan kesehatan  yang  telah  dilaksanakan  adalah Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  dan  Angka Kematian  Bayi  (AKB).  AKI  dapat  digunakan dalam  pemantauan  kematian  terkait  dengan kehamilan.  Indikator  ini  dipengaruhi  status kesehatan  secara  umum,  pendidikan  dan pelayanan selama kehamilan dan melahirkan. Sensitivitas AKI terhadap perbaikan pelayanan kesehatan menjadikannya indikator  keberhasilan  pembangunan  sektor kesehatan (Kemenkes RI, 2013).
Hasil    Survey  Demografi  Kesehatan Indonesia  (SDKI)  pada  tahun  2012,  angka kematian  ibu  meningkat  dari  228/100.000 pada  2007  menjadi  359/100.000  kelahiran hidup  pada  tahun  2013.2  Jumlah  kematian bayi di Sulawesi Tenggara tahun 2010– 2012 cenderung  berfluktuasi.  Pada  tahun  2010 jumlah  kematian  bayi  tertinggi  terjadi  di Kabupaten  Muna  79  orang,  Kabupaten Kolaka  67  orang  dan  Konawe  Selatan  59 orang, sedangkan yang terendah terdapat di Kabupaten  Konawe  5  orang.  Tahun  2011 jumlah kematian bayi mengalami peningkatan yang  cukup  tinggi  yaitu  mencapai  jumlah 1.166  kematian  bayi  yang  bila  dibandingkan dengan  tahun  2010  hanya  sebesar  587
kematian. Kematian Bayi yang tertinggi pada tahun  2011  terdapat  di  Kabupaten  Muna sebanyak  197  orang,  disusul  kabupaten Buton  172  orang,  Kabupaten  Konawe Selatan 167 orang, sedangkan yang terendah di  Kabupaten  Konawe  Utara  17  orang.  Di Tahun  2012  jumlah  kematian  bayi mengalami  penurunan  yang  cukup  signifikan (664 orang) dibandingkan tahun 2011 (1.166 orang), jumlah tertinggi terjadi di Kabupaten Buton  (142)  dan  Bombana  (78),  sedangkan terendah  di  Kota  Kendari  (28)  dan Wakatobi  serta  Konawe  Utara  masing- masing  dengan  31  orang  bayi  mati (Dinkes Sultra, 2013).
Setiap  negara  di  dunia  memiliki konsep perawatan kehamilan yang berbeda- beda. Perawatan kehamilan tentu saja sangat berpengaruh terhadap Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Ibu (AKI). Dari hasil  penelilitan (Soge,  2016) ,  perawatan kehamilan  sangat  berpengaruh  terhadap kesehatan  dan  keselamatan  bayi  yang  akan dilahirkan. Wanita yang secara teratur pergi ke  fasilitas  pelayanan  kesehatan  dalam perawatan kehamilan akan memiliki kesehatan  yang  baik  dan  melahirkan  bayi yang sehat. Sedangkan wanita yang memiliki kesehatan  yang  buruk  akan  lebih  rentan menyebabkan  kematian  bayi (Wahyuni,

## CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)

## 2013)
Suku  bangsa  toraja  terkenal  sebagai suku  bangsa  yang  masih  teguh  memegang adat.  Setiap  pekerjaan  mesti  dilaksanakan menurut adat, karena melanggar adat adalah suatu pantangan dan masyarakat memandang  rendah  terhadap  perlakuan yang  memandang  rendah  adat  itu.  Apalagi dalam  kelahiran,  perkawinan,  kematian, upacara  adat  tidak  boleh  ditinggalkan. Meskipun orang Toraja pada masa kini telah memiliki  agama  dan  keyakinan  namun kebudayaan  leluhur  mereka  masih  terus dipertahankan (Kartika, 2019)
Berdasarkan  hasil  observasi  awal yang  telah  dilakukan  pada  suku  Toraja  di wilayah  kerja  puskesmas  Mekar,  jumlah Kepala  Keluarga  yang  beretnis  toraja sebanyak  188  KK  dengan  jumlah  Pasangan Usia  Subur  (PUS)  sebanyak  52  KK.  Pada suku  Toraja  di  Puskesmas  Mekar  masih ditemukan  fenomena  permasalahan  sosial budaya  terkait  dalam  perawatan  kehamilan terkait  dengan  kepercayaan  dan  kebiasaan ibu yaitu makanan pantangan selama proses kehamilan  dan  perilaku  serta  tindakan  yang dianjurkan selama proses kehamilan maupun selama  mengasuh  bayi.  Misalnya,  makanan yang  menjadi  pantangan  selama  proses kehamilan  yaitu  nenas,  jantung  pisang  dan
ikan  asin.  Hal  ini  dipercaya  bahwa  makanan tersebut  dapat  berdampak  buruk  pada perkembangan janinnya. Selain itu, masih ada perilaku-perilaku  pantangan  yaitu  seperti mengalungkan handuk dileher selama hamil. Hal  ini  dipercaya  akan  berdampak  buruk pada jalan lahirnya ketika persalinan nanti.

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  metode penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan fenomenologis yaitu merupakan pendekatan yang  digunakan  untuk  menjelaskan  atau mengungkap  makna  konsep  atau  fenomena pengalaman  yang  didasari  oleh  kesadaran yang  terjadi  pada  beberapa  individu. Penelitian  ini  dilakukan  dalam  situasi  yang alami,  sehingga  tidak  ada  batasan  dalam memaknai  atau  memahami  fenomena  yang dikaji (Saryono dan Mekar, 2010).
Dalam penelitian yang akan dilakukan, peneliti berperan sebagai instrument utama penelitian, serta informan kunci  sebagai  instrumen  pendukung  dengan menggunakan alat bantu panduan wawancara  dan  alat  rekam  suara.  Jumlah informan yang digunakan dalam penelitian ini sebanyak  5  orang  informan  kunci  yang berstatus  sebagai  ibu  yang  pernah mengalami  kehamilan  pertama  dan  juga
CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)
sedang  mengasuh  bayi    dan  5  orang informan  biasa  yaitu  mereka  yang mengetahui  bagaimana  pola  perawatan  dan pengasuhan  bayi  pada  masyarakat  suku Toraja.  Adapun  informan  biasa  dalam penelitian ini terdiri dari anggota
keluarganya  (suami,  ibu,  ibu  mertua,  kakak, kakak  ipar,  serta  kakek).  Pengolahan  dan analisis data pada penelitian ini menggunakan analisis  isi  dan  disajikan  dalam  bentuk naratif.

## Hasil

## Valuational Element
Tabel 1. Hasil wawancara terkait perilaku kehamilan dan perawatan bayi pada aspek valational element suku Toraja perilaku yang dianjurkan saat hamil pengasuhan bayi perilaku yang dipantang sat hamil makanan yang dianjurkan saat menyususi makanan yang dipantang saat hamil makanan yang dipantang saat menyusui
1. Banyak bergerak
2. Olahraga ringan
3. Jalan-jalan
4. Mengepel sambil jongkok jika sudah mendekati waktu kelahiran.
5. Tidur tidak terlentang atau miring
ke kiri atau ke kanan.
1. Bayi diurut bagian kepala dan belakang- nya 2. Bayi dijemur dibawah sinar matahari selama
15-20 menit 3. membawa dariango,
bawang, dsb  saat
keluar rumah 1. gunting kuku 2. potong rambut
3. Mandi  lewat dari  jam  4 sore
4. duduk dipintu
5. tidur terlentang 6. mengalungkan handuk dileher 1. Daun katuk 2. Pepaya muda 3. Kacang ijo 1. Nenas 2. Durian
3. Jantung pisang
4. Ikan asin
5. Terong
6. Sate bakar
7. Makanan yang pedis
8. Minum air es 1. Makanan yang pedis
2. Makanan bersantan
3. Udang
Sumber : Data primer
CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)

## Precriptive Element
Tabel 2. Hasil wawancara terkait perilaku kehamilan dan perawatan bayi pada aspek Precriptive Element suku Toraja perilaku yang harus dilakukan selama kehamilan MP ASI Bayi alternatif perawatan 1. Pemeriksaan kehamilan
2. Banyak bergerak
3. Makan makanan bergizi
4. Jalan pagi
1. Diberikan pada usia >6 bulan 2. bubur  tepung  merah,  pisang Ambon dan bubur campur 1. terapi  pijat  ibu  dan bayi 2. frekuensi berbeda pada  tiap  informan tergantung pada keluahan yang dirasakan Sumber : Data primer

## Cognitive Elements
Tabel 3. Hasil wawancara terkait perilaku kehamilan dan perawatan bayi pada aspek Cognitive Elements suku Toraja
Plasenta (Upacara aluk ma’lolo) :
1. dipotong
2. dibersihkan
3. dibungkus
4. ditanam dirumah bagian timur
Sumber : Data primer

## Pembahasan
Valuational Element
Perilaku adalah pengembangan pribadi  yang  dapat  di  manifestasikan  ke dalam  tindakan  individu  yang  diamati  atau diobservasi  secara  obyektif.  Perilaku  hidup sehat adalah perilaku-perilaku yang berkaitan  dengan  upaya  atau  kegiatan seseorang  untuk  mempertahankan  dan
meningkatkan kesehatannya. Perilaku manusia dipengaruhi oleh adat, sikap, emosi, nilai,  etika,  kekuasaan,  persuasi  dan/atau genetika.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Rahim  (2013) mengenai  gambaran  perilaku ibu  hamil  terhadap  pantangan  makan  suku toraja  di  Kota  Makassar  Tahun  2013  yang menyatakan bahwa aktifitas yang dianjurkan,
CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)
berdasarkan  pernyataan  informan  diketahui bahwa  perilaku  atau  tindakan  yang dianjurkan  selama  proses  kehamilan  adalah semua  tindakan yang tidak  membahayakan ibu  dan  janinnya  misalnya  saja,  jongkok sambil  mengepel,  jalan-jalan  pagi,    dan  lain- lain.
Berdasarkan informasi yang diperoleh  dari  hasil  wawancara  dari beberapa  informan  dapat  diketahui  bahwa masih banyak perilaku-perilaku yang dipantang  pada  suku  Toraja  selama kehamilan  yaitu  diantaranya  tidak  boleh gunting  kuku,  potong  rambut,  mandi  lewat dari  jam  4  sore,  tidak  boleh  duduk  dipintu, tidak  boleh  mengalungkan  handuk  dileher karena  dipercaya  dapat  mengakibatkan terlilitnya tali pusar pada leher bayi. Padahal jika  dilihat  dari  sudut  pandang  kesehatan seorang  ibu  hamil  harus  memperhatikan kebersihan  dirinya  atau  yang  biasa  disebut personal  hygiene.  Mandi,  perawatan  kuku dan  perawatan  rambut  merupakan  salah satu  indikator  dalam  personal  hygiene  yang harus diperhatikan oleh ibu hamil. Ibu hamil dan menyusui juga penting dalam
memperhatikan
kebersihan badan.
Kebersihan  jasmani  sangat  penting  karena saat  hamil,  banyak  keringat,  terutama  di daerah  lipatan  kulit.  Mandi  dua-tiga  kali
sehari  membantu  kebersihan  badan  dan mengurangi infeksi (Manuaba, 2010)
Masyarakat  suku  toraja  mempunyai kepercayaan  yang  cukup  menguntungkan sehingga diusahakan untuk mempertahankan dan  melestarikannya  terutama  dalam  hal posisi  tidur.  Tidur  telentang  memang  tidak dianjurkan,  terutama  setelah  kehamilan memasuki  usia  kehamilan  trimester  ketiga. Sebab, rahim akan menekan pembuluh aorta dan  pembuluh  vena  di  tulang  belakang sehingga mengurangi aliran darah dari ibu ke janin.  Sementara,  tidur  telungkup  pada umumnya hanya bisa dilakukan ketika rahim belum  terlampau  besar  (kurang  dari  4 bulan).  Posisi  tidur  yang  paling  baik  selama hamil adalah miring ke kiri karena posisi ini memberi  keuntungan  untuk  bayi  dalam mendapatkan  aliran  darah  dan  nutrisi  yang maksimal  ke  plasenta  karena  adanya  vena besar (vena cava inferior) di bagian belakang sebelah  kanan  spina  yang  mengembalikan darah  dari  tubuh  bagian  bawah  ke  jantung. Juga  dapat  membantu  ginjal  untuk membuang sisa produk dan cairan tubuh ibu sehingga  mengurangi  bengkak  pada  kaki, pergelangan  kaki  dan  tangan.  Posisi  kedua adalah miring ke kanan. Ibu dapat mengganti posisi  miring  ke  kanan-kiri  untuk  membuat tidurnya lebih nyaman (Imelda, 2010).
CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)
Konsumsi  makanan  yang  tepat sangatlah penting untuk memenuhi kebutuhan  gizi  ibu  hamil  dan  bayinya. Kualitas  makanan  jauh  lebih  penting dibandingkan  dengan  kuantitas.  Makanan yang  mengandung  nutrisi  tepat  bagi pertumbuhan  dan  kombinasi  makanan  yang tepat dapat menjamin asupan makanan yang tepat.  Makanan  yang  dimakan  oleh  seorang ibu  yang  sedang  dalam  masa  kehamilan mempengaruhi  dan  memenuhi  kebutuhan gizi  bayinya.  Berdasarkan  informasi  yang disampaikan oleh beberapa informan di atas dapat  disimpulkan  bahwa  pada  masyarakat suku  toraja,  ada  makanan  yang  dianjurkan selama  kehamilan  dan  mengasuh  bayi. Selama  kehamilan  makanan  yang  dianjurkan yaitu  makanan  yang  bergizi  seperti  sayur- sayuran,  daging,  ikan  telur  dan  kacang- kacangan  serta  meminum  susu.  Hal  ini dilakukan  karena  saran  dari  dokter  dan orang tua. Sedangkan dalam hal pengasuhan bayi  makanan  yang  dianjurkan  yaitu  yaitu sayur-sayuran  hijau  seperti  daun  katuk  dan kacang-kacangan karena dipercaya bermanfaat  untuk  produksi  ASI.  Selain  itu juga  mengkonsumsi  tablet  panambah  darah dianjurkan untuk ibu menyusui.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Ipa(2016) mengenai  aspek  sosial  budaya
pada  kehamilan,  persalinan  dan  nifas  di Indonesia  mengatakan  bahwa  keyakinan pada  masyarakat  Keruak,  Lombok  Timur makanan yang dianjurkan yaitu makan tanah kakaen/lempung merah karena dianggap baik bagi  wanita  hamil.  Pendududk  setempat percaya bahwa pada saat hamil harus makan sebanyak-banyaknya  dalam  arti  kuantitas, bukan kualitas (Ipa, 2016).
Makanan pantangan adalah kebiasaan ,  budaya  atau  anjuran  yang  tidak diperbolehkan  untuk  mengkonsumsi  jenis makanan  tertentu  pada  suatu  kondisi tertentu.  Masyarakat  suku  Toraja  tidak hanya  memiliki  keyakinan  mengkonsumsi makanan  yang  dianjurkan  tetapi  juga memiliki  makanan  yang  dipantang  untuk dikonsumsi selama kehamilan dan pengasuhan  bayi.  Pantangan  ini  tentunya merupakan    pengaruh  budaya  yang  sering kali  membawa    dampak  positif  maupun negatif terhadap kesehatan ibu dan anak.
Pantangan  makanan  yang  dijalani selama  kehamilan  yaitu  jantung  pisang karena  bentuk  jantung  pisang  yang lobo’puso  dinggap  juga  berdampak  pada bayinya  nanti,nenas  karena  dianggap  dapat menyebabkan  keguguran,  durian  karena bersifat panas dianggap tidak baik untuk ibu hamil,  ikan  asin karena  banyak  mengandung
CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)
garam  yang  dianggap  dapat  menyebabkan hipertensi.  Sedangkan  pantangan  makanan yang  dijalani  selama  ibu  menyusui  yaitu makanan  yang  pedis  dan  bersantan  karena dianggap dapat berpengaruh pada ASI, udang juga tidak dianjurkan karena dianggap dapat menimbulkan  alergi  pada  ibu  dan  bayi. Pantangan  makanan  ini  dipercaya  karena berdasarkan  atas  hubungan  asosiatif  antara bahan  makanan  tersebut  menurut  bentuk atau sifatnya dengan akibat buruk yang akan ditimbulkan  bagi  ibu  dan  bayi  yang  akan dilahirkan  dan  diasuh.  Jantung  pisang mengandung  karbohidrat,  protein,  lemak, mineral  terutama  fosfor,  kalsium  dan  zat besi  maupun  vitamin  seperti  beta  karotin (pro vitamin A), Vitamin B1 dan C dan juga mengandung  serat  yang  cukup  tinggi. Kandungan  yang  terdapat  dalam  jantung pisang  sangat  bermanfaat  untuk  kesehatan tubuh  guna  tercukupinya  nutrisi  dan  aneka gizi (Rahim, 2013).

## Precriptive Element
Pemeriksaan kehamilan bukan merupakan  sesuatu  yang  tidak  lazim dilakukan oleh masyarakat Toraja di wilayah kerja  Puskesmas  Mekar.  Masyarakat  Toraja mengerti  betul  keman  mereka  harus memeriksakan kehamilan mereka.
Berdasarkan  informasi  yang  diperoleh  dari beberapa informan di atas dapat disimpulkan bahwa  pada  masyarakat  suku  toraja  di wilayah kerja puskesmas Mekar berpendapat bahwa  pemeriksaan  kehamilan  harus dilakukan  untuk  dapat  mengetahui  kondisi dan perkembengan janin di dalam kandungan sehingga  ketika  terdapat  masalah  kesehatan yang tidak diinginkan pada janin atau ibunya bisa diatasi secepatnya (Lamama, 2015).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan Wahyuni
(2013) mengenai faktor determinan pemanfaatan pelayanan antenatal di Wilayah kerja puskesmas batua kecamatan manggala kota Makassar mengatakan bahwa Ibu yang berpengetahuan cukup    lebih  banyak  memanfaatkan pelayanan  antenatal,  hal  ini  disebabkan karena  ibu  yang  berpengetahuan    cukup peduli  dengan  kesehatannya  dan  terdapat perhatian terhadap keadaan kehamilannya.
Perilaku  pada  masa  kehamilan  dan pada  saat  pengasuhan  bayi  adalah  upaya mempertahankan  kesehatan  individu  pada saat hamil maupun pada saat mengasuh bayi. Masyarakat  Toraja  memiliki  perilaku- perilaku yang dilakukan untuk menempatkan dirinya  agar  tetap  sehat  dan  menjaga kehamilannya. seperti pemeriksaan kehamilan, banyak bergerak, makan
CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)
makanan  bergizi,  jalan  pagi,  dan  lain sebagainya.  Semua  itu  dilakukan  untuk menjaga  dan  memudahkan  dalam  proses kelahiran nantinya.
Dalam  hal  pengasuhan  bayi  terdapat perilaku-perilaku yang harus dilakukan untuk merawat,  menjaga  kelangsungan  hidup  bayi itu sendiri. Masyarakat Toraja juga memiliki persepsi  dalam  hal  pengasuhan  bayi. Masyarakat  suku  Toraja  di  wilayah  kerja Puskesmas  Mekar  memiliki  perilaku  yang harus dilakukan selama mengasuh bayi yaitu merawat  bayi  dengan  baik  memberikan  ASI agar kesehatan dan keselamatan bayi terjaga serta  ikut  imunisasi.  Hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh Soge  (2016) mengenai Persepsi  Ibu  Suku  Mandailing  Tentang Perawatan  Bayi  Baru  Lahir  Di  Kecamatan Sosa  Kabupaten  Padang  Lawas  mengatakan bahwa  perawatan  bayi  baru  lahir  oleh perawat  maternitas  masih  perlu  untuk memperbaiki persepsi ibu terhadap perawatan bayi, karena kesehatan bayi pada kelanjutan perkembangan dan pertumbuhannya  sangat  ditentukan  oleh kesehatan  dan  perawatan  yang  diberikan saat lahir dan hari-hari pertama kehidupannya.
Usia  bayi  dan  jenis  makanan  yang diberikan  merupakan  faktor  yang  sangat
penting  dalam  hal  pemberian  makan  pada bayi. Hal ini terkait dengan waktu dan jenis yang  tepat  untuk  mengurangi  rresiko kehilangan zat gizi bayi. Aspek budaya  juga memegang  peranan  penting  dalam  hal pemberian  makan  pada  bayi.    Masyarakat suku  Toraja  di  wilayah  kerja  Puskesmas Mekar  dalam  hal  pemberian  makan  pada bayi  yaitu  memberikan  ASI  dan  makanan pendamping  ASI  (bubur  tepung  merah, pisang Ambon dan bubur campur)  setelah 6 bulan  ke  atas.  Mereka  mengetahui pemberian  makanan  pendamping  ASI dilakukan pada usia 6 bulan.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian yang  dilakukan  oleh Sattu  (2012) mengenai pemberian  ASI  ibu  menyusui  yang  tidak ekslusif  pada  suku  Balantak  Kabupaten Banggai Sulawesi Tengah mengatakan bahwa pemberian ASI adalah sebuah kewajiban bagi seorang ibu. Suku Balantak memandang ASI sebagai  minuman.  Oleh  karena  itu, diperlukan  prelaktral  berupa  madu,  pisang emas, pisang raja dan bubur pada bayi serta adanya  tradisi  mintelen.  Dimana  prelaktal dipersepsikan  sebagai  makanan,  obat, harapan  serta  memperkenalkan  budaya Balantak pada bayi (Sattu, 2012).
Terapi  pijat  telah  banyak  dikenal menjadi alternatif perawatan dan
CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)
pengobatan  sejak  dahulu.  Tak  terkecuali dalam  hal  kehamilan  dan  pengasuhan  bayi. Pijat  merupakan  terapi  luar  yang  sangat mujarab  dan  diandalkan  dalam  pengobatan berbagai  penyakit.  Bila  pemijatan  dilakukan dengan  benar,  maka  banyak  sekali  manfaat yang  bisa  diperoleh  seperti  dapat  membuat lebih rileks dan dapat membantu menstimulasi  saraf  otak.  masyarakat  suku Toraja  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Mekar masih  melakukan  terapi  pijat  untuk mengetahui bagaimana letak atau posisi bayi di dalam kandungan dan juga berguna untuk tubuh  bayi.  Frekuensi  dilakukannya  terapi pijat  pada  suku  Toraja  berbeda  tiap  orang tergantung  dari  keluhan-keluhan  yang dialami oleh ibu hamil ataupun bayi.

## Cognitive Elements
Masyarakat  suku  Toraja  di  wilayah kerja Puskesmas Mekar berpendapat bahwa tidak  adanya  kepercayaan  yang  diyakini selama ibu hamil selama kehamilan. Mereka hanya  mematuhi  pantangan-pantangan  yang dilarang  atas  dasar  kepatuhan  terhadap orang  tua,  kebiasaan  orang  tua  dulu  yang melekat pada tradisi suku Toraja.
Budaya  yang  ada  dalam  suatu komunitas  mempunyai  peranan  penting dalam  menyediakan  kondisi  yang  kondusif
bagi  perkembangan  bayi.  Oleh  karena  itu, jika  budaya  yang  ada  mengandung seperangkat keyakinan yang dapat melindungi  perkembangan  bayi  maka  nilai- nilai  pengasuhan  yang  diperoleh  orang  tua kemungkinan  juga  berdampak  positif terhadap perkembangan bayi. Sebaliknya jika ternyata  keyakinan  yang  ada  dalam  budaya masyarakat  setempat  justru  memperbesar munculnya  faktor  risiko  maka  nilai-nilai pengasuhan  yang  diperoleh  orang  tua  akan menyebabkan perkembangan yang negatif.
Masyarakat  suku  Toraja  memiliki kepercayaan  tertentu  terhadap  pengasuhan bayi  dalam  hal  pandangan  budaya  mengenai plasenta.  Plasenta  dipotong,  dibersihkan, dibungkus,  dan  ditanam  dirumah  bagian timur    karena  dianggap  kehidupan dianalogikan  seperti  matahari  yang  terbit dari  timur.  Upacara  tersebut  disebut  aluk ma’lolo.  Namun,  tidak  semua  masyarakat Toraja  melakukan  kepercayaan  itu  karena adanya pergeseran nilai  dan sikap masyarakat  yang  semula  irasional  menjadi rasional.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kartika (2019) mengenai  Perilaku  Kehamilan, Persalinan dan Nifas Terkait dengan Budaya Kesehatan pada masyarakat Jawa di Wilayah

## CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)
Kabupaten  Sukoharjo    mengatakan  bahwa masyarakat  Kabupaten  Sukoharjo  masih melakukan  upacara  penguburan  plasenta.
Adat  pembuangan  plasenta  diuraikan upacara  dengan  penguburan  daripada dihanyutkan  atau  cara  yang  lainnya.

## Simpulan
Terdapat  variasi  pola  perawatan kehamilan  dan  pengasuhan  bayi  pada masyarakat  suku  Toraja  di  wilayah  kerja Puskesmas  Mekar  baik  segi  valuational element,  precriptive  element    maupun cognitive  element.  Masyarakat  suku  toraja tidak  memiliki  kepercayaan  khusus  selama
kehamilan namun dalam hal pengasuhan bayi memiliki kepercayaan/budaya tertentu dalam hal  perlakuan  terhadap  plasenta  yang  di sebut aluk ma’lolo. Oleh karena itu, edukasi dengan  pendekatan  berbasis  budaya  lokal tetap  bisa  dilakukan  sepanjang  tidak menggangu/bertentangan  dengan  aspek kesehatan dan keselamatan ibu dan anak.

## Daftar Pustaka
Dinkes  Prov.  Sultra.  (2013).  Profil Kesehatan  Sulawesi  Tenggara  tahun 2012. Sulawesi Tenggara.
Ipa, M., Prasetyo, D. A., & Kasnodihardjo, K.
(2016).  Praktik  Budaya  Perawatan Dalam  Kehamilan  Persalinan  Dan  Nifas Pada  Etnik  Baduy  Dalam.  Indonesian Journal  of  Reproductive  Health,  7(1), 25-36.
Imelda,  R.  (2010).  Panduan  Kehamilan  & Perawatan  Bayi  Dari  AZ.  Surabaya: Victory.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2013).  Profil data Kesehatan Indonesia Tahun 2012.
Kartika, V., & Agustiya, R. I. (2019). Budaya
Kehamilan Dan Persalinan Pada Masyarakat Baduy, Di Kabupaten Lebak, Tahun  2018.  Buletin  Penelitian  Sistem Kesehatan, 22(3), 192-199.
Lamama,  V.,  Solang,  S.  D.,  &  Korompis,  M. D.  (2015).  Pengaruh  Penyuluhan
Tentang
Pemeriksaan
Kehamilan Terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  Ibu Hamil.  JIDAN  (Jurnal  Ilmiah  Bidan), 3(1), 66-72.
Manuaba,  I.  B.  G.  (1998).  Ilmu  kebidanan, penyakit kandungan & keluarga berencana untuk pendidikan bidan. Egc.
Rahim,  Muarifah,  dkk.  (2013).  Gambaran Perilaku Ibu Hamil Terhadap Pantangan Makan  Suku  Toraja  Di  Kota  Makassar Tahun  2013.    Universitas  Hasanuddin. Makassar
Saryono  dan  Mekar  Dwi  Angraeni.  (2010). Metodologi  Penelitian  Kualitatif  Dalam Bidang  Kesehatan.  Nuha  Medika. Yogyakarta
Sattu,  m.  (2013).  Pemberian  asi  ibu menyusui  yang  tidak  ekslusif  pada  suku balantak  kabupaten  banggai,  sulawesi tengah,(Study  Kualitatif)  (Doctoral dissertation, Universitas Hassanuddin).
Soge,  E.  M.  T.,  Kiling-Bunga,  B.  N., Thoomaszen,  F.  W.,  &  Kiling,  I.  Y.
CORE (Community Research Of Epidemiology) Journal 2022:2(2)
(2016). Persepsi ibu terhadap keterlibatan  ayah  dalam  pengasuhan anak  usia  dini.  Intuisi:  Jurnal  Psikologi Ilmiah, 8(2), 85-92.
Wahyuni, S., Thaha, R. M & Suriah. (2013)..
Konsep  perawatan  kehamilan  etnis makassar  di  Kabupaten  jeneponto  (the concept  of  prenatal  care  for  makassar ethnic  group  in  jeneponto).  Makassar:
laporan hasil penelitian. Bagian promosi kesehatan  dan  ilmu  perilaku,  fakultas kesehatan masyarakat, Universitas hasanuddin. Makassar: Research Report. Department of Health
Promotion  and  Behavioral  Sciences,
The  Faculty  of  Public  Health,
Hasanuddin
University.