## Hubungan Pengetahuan Tentang Menopause Dengan Tingkat Kesiapan Menjelang Menopause Pada Ibu Premenopause

## The Correlation of The Knowledge About Menopause With The Readiness Ahead of Menopause For Premenopause Women
Agus Eka Nurma Yuneta a) , Hardiningsih b) , Fresthy Astrika Yunita c)
a,b,c) Prodi D3 Kebidanan, Sekolah Vokasi, Universitas Sebelas Maret, Jl. Ir. Sutami 36 A, Kentingan Surakarta 57126 telp. (0271) 662622
korespondensi: ekayuneta@yahoo.com

## ABSTRAK
Latar  belakang: Pada  era  globalisasi  kesehatan  menjadi  hal  yang  sangat berharga, terutama pada kesehatan reproduksi yang sekarang ini menjadi perhatian dunia. Badan Pusat Statistik (BPS) di Indonesia menunjukkan 15,2% dari 118 juta wanita  Indonesia  memasuki masa menopause. Berdasarkan survey awal terhadap 10 wanita pra menopause, hanya 2 orang mengetahui tanda gejala menopause.
Tujuan  penelitian :  Menganalisis  hubungan  pengetahuan  tentang  menopause dengan tingkat  kesiapan menjelang menopause pada ibu premenopause.
Subjek  dan  Metode  Penelitian: Jenis  penelitian  analitik  kuantitatif  dengan desain cross  sectional .  Penelitian  dilakukan  di  RT  02  RW  23  Wonorejo, Karanganyar. Populasi penelitian adalah ibu premenopause anggota PKK Dahlia.
Teknik sampling yang digunakan adalah simple random sampling . Jumlah sampel penelitian  sebanyak  30  Ibu.  Pengumpulan  data  dilakukan  melalui  pengisian kuisioner  dan  lembar  observasi.  Analisis  data  dilakukan  secara  komputerisasi menggunakan program SPSS 20.0 dengan uji statistik Chi-Square Hasil  Penelitian: Sebanyak  66.7%  (20  responden)  memiliki  pengetahuan  tinggi menghadapi  menopause  dan  sebanyak  60%  (18  responden)  siap  menghadapi menopause. Hasil uji statistik menggunakan chi-square didapatkan nilai p= 0.045 (p<0.05) yang berarti terdapat hubungan pengetahuan tentang menopause dengan tingkat kesiapan menjelang menopause pada ibu premenopause.
Kesimpulan: Terdapat hubungan pengetahuan tentang menopause dengan tingkat kesiapan menjelang menopause pada ibu premenopause.
Kata kunci: Pengetahuan, Kesiapan, Menopause.

## ABSTRACT
Introduction: In  this  globalisation  era,  healthiness  becomes  a  precious  thing, especially  on  reproduction  health  that  becomes  worldwide  attention.  Statistics Indonesia  ( Badan  Pusat  Statistik (BPS)  stated  15,2%  of  118  million  women  in Indonesia  has  entered  the  menopause  period.  According  to  the  beginning  survey of 10 premenopausal women, only 2 women knew menopause symptoms signs.
Purpose: To analyze the correlation of the knowledge about menopause with the readiness ahead of menopause for premenopausal women.
Subject  and  Method: The  research  was  quantitative  analytics  with  a  cross- sectional  design.  The  research  was  located  in  RT  02  RW  23  Wonorejo, Karanganyar. The population of the research was premenopausal women of PKK Dahlia  members.  The  research  used  simple  random  sampling  with  30  women  as the samples. The data was collected by questionnaire and observation sheet. Data analysis  was  carried  out  computerized  using  the  SPSS  20.0  program  with  Chi- Square statistical test.
Results: There  were  66,7%  (20  respondents)  that  have  high  knowledge  about facing  menopause  and  there  were  60%  (18  respondents)  that  ready  to  face menopause.  The  statistic  test  using  chi-square  resulted  in  p-value  =  0.045 (p<0.05), which means there was a correlation of the knowledge about menopause with the readiness ahead of menopause for premenopausal women.
Conclusion: There was a correlation of the knowledge about menopause with the readiness of menopause for premenopausal women.
Keywords: Knowledge, Readiness, Menopause

## PENDAHULUAN
Satus  kesehatan  masyarakat  selain ditunjukkan  oleh  angka  kesakitan, angka  kematian,  dan  membaiknya status  gizi,  juga  ditunjukkan  dengan adanya  peningkatan  Umur  Harapan Hidup (UHH). Sejalan dengan meningkatnya taraf hidup dan pelayanan  kesehatan  manusia  di Indoneisa membuat UHH meningkat.
Kondisi  ini  membuat  populasi  orang berusia  lanjut  di  Indonesia  semakin tinggi [1] . Meningkatnya UHH terutama pada perempuan, mendorong kebijakan terhadap penduduk  usia  tua,  bertambahnya jumlah penduduk tua dapat dimaknai sebagai tingkat kesejahteraan, meningkatnya kondisi kesehatan tetapi  juga  dapat  dimaknai  sebagai beban  karena  kelompok  usia  tua  ini sudah  tidak  produktif  lagi [2] .  Seiring dengan  peningkatan  UHH,  maka akan akan terjadi peningkatan
penyakit-penyakit  tua,  khususnya pada  wanita.  Kejadian  penyakit  usia tua ini dihubungkan dengan penurunan  kadar  hormon  estrogen. Penurunan  hormon  ini  telah  dimulai sejak usia 40 tahun [3] .
Berdasarkan  data  statistik  dari Departemen  Kesehatan  pada  tahun 2015,  jumlah  penduduk  Indonesia mencapai  255  juta  dan  terjadi peningkatan  menjadi  268  juta  pada tahun  2019 [4] .  Tahun  2000  jumlah penduduk  wanita  berusia  50  tahun telah  mencapai  15,5  juta  orang  dan diperkirakan pada tahun 2025 jumlah perempuan hidup dalam usia menopause  tersebut  terus  bertambah jumlahnya  menjadi  60  juta  tentunya hal  ini  perlu  mendapatkan  perhatian bagaimana  kesehatan  reproduksinya karena  pada  masa  ini  akan  terjadi perubahan  fisik  dan  psikologis  yang dapat menimbulkan  berbagai  macam
keluhan  pada  kesehatan.  Wanita Indonesia  yang  memasuki  masa premenopause saat ini sebanyak 7,4%
dari populasi. Jumlah tersebut diperkirakan  menjadi  11%  pada 2005,  kemudian  naik  lagi  sebesar 14%  pada  tahun  2015.  Di  Indonesia data Badan Pusat Statistik menunjukkan  15,2%  juta  wanita memasuki masa menopause dari 118
juta wanita Indonesia [5] .
Sindrom pre menopause dialami oleh banyak wanita hampir di seluruh dunia,  sekitar  70-80%  wanita  Eropa, 60%  di  Amerika,  57%  di  Malaysia, 18% di Cina, dan 10% di Jepang serta Indonesia. Dari beberapa data tampak  bahwa  salah  satu  faktor  dari perbedaan  jumlah  tersebut  adalah karena  pola  makan.  Wanita  Eropa dan  Amerika  mempunyai  estrogen yang  lebih  banyak  dari  Asia. Penurunan  kadar  estrogen  tersebut sering  menimbulkan  gejala  yang sangat mengganggu aktivitas kehidupan para wanita [3] . Gejala yang menyertai sindrom pre  menopause  yang  meliputi hot flushes (rasa  panas  dari  dada  hingga wajah), night  sweat (berkeringat  di malam hari), vaginal dryness
(kekeringan vagina), penurunan daya ingat,  insomnia,  depresi, fatique (mudah  capek),  penurunan  libido, dyspareunia (rasa sakit ketika berhubungan seksual), dan incontinence urinary (beser) [3] .
Menopause ini terjadi pada perempuan  pada  akhir  masa  siklus haid yang terakhir, namun kepastiannya apabila perempuan sudah  tidak  lagi  mengalami  siklus haid  selama  paling  kurang  12  bulan. Karena  itu  menopause  ini  mulai terjadi pada  rata-rata umur  50  tahun, tetapi bisa juga terjadi secara normal pada wanita yang berusia diatas atau dibawah usia 50 tahun [6] .
Berdasarkan  data  SDKI  tahun 2012  jumlah  persentase  menopause menurut  umur 30-34 tahun sebanyak 11,4  %,  35-39  tahun  sebanyak
13,6%, 40-41 tahun sebanyak 14,8%, 42-43 tahun sebanyak 17,8%,
44-45  tahun  sebanyak  22,6%,  46-47 tahun  sebanyak  32,6%,  48-49  tahun sebanyak44,0%. [6] .
Studi  pendahuluan  dari  10 perempuan  hanya  ada  2  yang mengetahui tentang persiapan menopause. Berdasarkan latar belakang diatas maka peneliti tertarik untuk  meneliti  tentang  Hubungan Pengetahuan tentang Menopause dengan  Tingkat  Kesiapan  Menjelang Menopause  pada  Ibu  Premenopause di Desa Wonorejo Kabupaten Karanganyar.

## SUBJEK DAN METODE
Jenis  penelitian  ini  merupakan penelitian analitik observasional.
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah cross sectional untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan tentang  menopause  dengan  tingkat kesiapan  menjelang menopause pada ibu premenopause.
Lokasi  penelitian  di  RT  02 RW  23  Wonorejo,  Karanganyar yang  dilakukan  selama  6  (enam) bulan.  Populasi  penelitian  yaitu semua  ibu  premenopause  anggota PKK Dahlia. Teknik sampling yang digunakan  adalah simple  random sampling dengan  jumlah  sampel sebanyak 30 ibu.
Alat  ukur  dalam  penelitian  ini yaitu  kuesioner  yang  dilakukan secara langsung pada ibu menopause  meliputi  identitas  dan pengetahuan  ibu.  Sedangkan  untuk menentukan  kesiapan  ibu  alat  ukur yang  digunakan  adalah  lembar observasi.  Analisis  data  dilakukan secara  komputerisasi  menggunakan
program  SPSS  20.0  dengan  uji statistik Chi-Square.

## HASIL
Bab  ini  menyajikan  hasil  penelitian dengan menggunakan analisis univariat dan analisis bivariat terhadap variabel pengetahuan tentang  menopause  dan  kesiapan menjelang menopause.
a. Hasil Analisis Univariat Tabel 1. Pengetahuan tentang Menopause Variabel N % Tinggi 20 66,7 Rendah Total 10 30 33,3 100 Tabel 1 menunjukkan bahwa mayoritas  responden  memiliki pengetahuan tinggi tentang menopause  yaitu  sebanyak  20 responden  (66.7%),  sedangkan responden yang pengetahuan rendah tentang
menopause sebanyak 10 responden (33,3%).

## Tabel 2. Tingkat Kesiapan Menjelang
Menopause Variabel N % Siap 18 60,0 Tidak Siap Total 12 30 40,0 100 Tabel 2 menunjukkan bahwa mayoritas  responden  yang  siap menghadapi menopause yaitu sebesar  18  responden  (60%), selanjutnya  responden  yang  tidak siap menghadapi menopause sebanyak 12 responden (40%).
b. Hasil Analisis Bivariat Tabel 3. Hasil Uji Statistik Chi- Square value df Asymp.Sig (2-Sided) Pearson 203.571  171 0.045 Likelihood Ratio 110.600  171 1.000 .000 Linear-by- Linear Assosiation 12.936 1 N of Valid Cases 30 Tabel 3 menunjukkan bahwa terdapat  hubungan  pengetahuan tentang menopause dengan tingkat kesiapan  menjelang  menopause pada  ibu  premenopause  dengan nilai p <0.050 yaitu p =0,45.

## PEMBAHASAN
Pembahasan  berisi  hasil  penelitian yang telah peneliti laksanakan sesuai dengan  langkah  penelitian  yang  ada serta  menghubungkan  teori  dan temuan  penelitian  sebelumnya  baik dari  jurnal  maupun  sumber  relevan lainnya. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan positif pengetahuan menghadapi menopause dengan kesiapan  ( p =  0.045).  Selanjutnya, peneliti akan membahas hasil penelitian  dengan  ulasan  yang  lebih rinci sebagai berikut.
Penelitian  ini  sejalan  dengan Indah et  al. bahwa  pengetahuan memiliki  hubungan  dengan  kesiapan ibu menghadapi menopause [7] . Penelitian lain yang mendukung hasil penelitian  ini  adalah  Sasrawita [8] yang  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan ibu pramenopause dengan  kesiapan  menghadapi  masa menopause. Moshki et al. menemukan  bahwa  program  edukasi masa premenopause dapat meningkatkan efikasi diri dan
penerimaan diri pada masa menopause [9] .  Di  samping  itu,  pada kelompok intervensi diketahui terdapat peningkatan sikap menghadapi menopause, peningkatan sikap  pada  kelompok  intervensi dikaitkan dengan adanya peningkatan  pengetahuan  tentang perilaku menghadapi menopause dan pengalaman  positif  yang  didapatkan setelah simulasi keterampilan menghadapi permasalahan yang ditemui pada masa menopause. Pengetahuan salah satunya didukung oleh pendidikan,
pendidikan  yang  memadai  akan memudahkan  seseorang  memperoleh pemahaman  yang  lebih  baik  tentang menopause.  Pemahaman  yang  baik tentang  seluk  beluk  menopause  akan menunjang  kesiapan  wanita  dalam menghadapi menopause. Tingkat pendidikan yang baik akan
memengaruhi seseorang dalam
pengembangan  nalar  dan  analisa. Dengan  daya  nalar  yang  baik  akan memudahkan  untuk  meningkatkan pengetahuan,  salah  satu  cara  yang baik  dalam  rangka  memberikan informasi dan pesan kesehatan [5] .
Pengetahuan tentang menopause  memiliki  peran  penting pada masa menopause, karena dengan  pengetahuan  yang  tinggi maka  akan  dapat  meningkatkan kemampuan perempuan dalam menghadapi dan mengelola menopause [10] . Memon et ai.
menemukan  bahwa  sebanyak  87% perempuan yang
memiliki pengetahuan  tinggi  akan  memiliki persepsi  positif  terhadap  menopause dan 76% merasakan hidup yang lebih tenang dan mudah ketika menghadapi menopause [11] . Pada perempuan yang memiliki pengetahuan  rendah  akan  cenderung memiliki  persepsi  negatif  terhadap
menopause  dan  merasa  pemarah,
mudah  tersinggung,  memengaruhi kemampuan
bekerja, serta kehilangan feminitas selama menghadapi  masa  menopause.  Hal ini  didukung  oleh  Monica    yang dalam penelitiannya menemukan bahwa  pendidikan  kesehatan  tentang menopause  secara  intensif  sebanyak dua kali atau lebih dapat meningkatkan sikap ibu dalam menghadapi menopause [12] .
Pada  penelitian  ini  diketahui bahwa  ada  hubungan  sikap  ibu premenopause terhadap kesiapan menghadapi  menopause  dikarenakan tingkat  pendidikan  dan  pekerjaan sehingga mempengaruhi sikap responden  terhadap  perubahan  pada masa  menopause.  Sikap  positif  dari ibu yang akan menghadapi menopause mampu  mengalihkan perasaan  yang  tidak  menyenangkan ke  hal-hal  positif  pula  dengan  cara melakukan  aktivitas  yang  berguna. Penerimaan  yang  positif  terhadap masa  menopause  sebagai  upaya mempersiapkan  diri  secara  fisik  dan psikis sejak dini.
Distribusi  frekuensi  kesiapan menopause  menunjukkan  distribusi tertinggi  adalah  siap  yaitu  sebanyak 35  responden  (65%).  Kesiapan  ibu terhadap  pra  menopause  merupakan kondisi  ibu  untuk  mempersiapkan diri  baik  psikologis  maupun  fisik dalam menghadapi masa menopause. Beberapa faktor yang berhubungan dengan kesiapan menopause  pada  wanita  antara  lain tingkat pendidikan responden. Tingkat pendidikan responden menunjukkan distribusi tertinggi adalah  lulus  SMA/sederajat.  Hal  ini sebagaimana dikemukakan oleh Notoatmodjo bahwa tingkat pendidikan  merupakan  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  tingkat
pengetahuan, sehingga dapat
berpengaruh  terhadap  besar  kecilnya kesiapan  ibu  dalam  menghadapi menopause [13] .  Ibu  yang  memiliki pengetahuan  kesehatan  lebih  baik akan  lebih  siap  dalam  menghadapi menopause sehingga terjadi
perubahan  yang  baik  atau  positif. Pengetahuan  yang  baik  membantu ibu  memahami  dan  mempersiapkan dirinya menjalani menopause.

## KESIMPULAN
Mayoritas pengetahuan ibu mengenai  menopause  yaitu  sebesar 66,7% (20 responden) dan mayoritas ibu yang siap menghadapi menopause  yaitu  sebesar  60%  (18 responden). Dari hasil uji statistik uji Chi-Square diperoleh nilai p = 0.045 yang  berarti  terdapat  hubungan antara  pengetahuan  dengan  kesiapan menghadapi
menopauase.
Pengetahuan  yang  baik  membantu ibu  memahami  dan  mempersiapkan dirinya menjalani menopause.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ismiyati,  A.  (2010).  Hubungan Tingkat  Pengetahuan  Tentang Menopause  Dengan  Kesiapan Menghadapi  Menopause  Pada Ibu Premenopause Di Perumahan Sewon  Asri  Yogyakarta.  Naskah Publikasi,  Program  Studi  D  IV Kebidanan  Trasnfer  Universitas Sebelas Maret. Surakarta
2. Kementerian Kesehatan RI. (2015). Profil Kesehatan Indonesia  2014.  Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia (Vol. 51). https://doi.org/10.1037/0022- 3514.51.6.1173 3. Proverawati, Atikah, dan Sulistyawati, E. (2010). Menopouse dan Sindrom Premenopause .Yogyakarta:
Numed. 4. Badan  Pusat  Statistik.  2015. http://bps.go.id.  Diakses  pada tanggal  13  Juli  2021  pada  pukul 11.00 WIB.
5. Rasyid,  E.  P.,  Yusuf,  Z.  K., Djunaid, R., Studi, P.,
Keperawatan,    I.,    Keperawatan,
J.,  & Gorontalo,  U.  N.  (2014). Kata    Kunci :  Pengetahuan, Sikap,    Kecemasan,  Menopause 1.    universitas    gorontalo. Retrieved from https://www.google.com/search? q=PRIFIL+KESEHATAN+IND
ONESIA+2014&ie=utf- 8&oe=utf-8&client=firefox- b#q=skripsi+eka+putriyanti&Mu lyani,  S.  (2013). Menopause
Akhir  Siklus  Menstruasi  Pada Wanita di Usia Pertengahan .
6. Badan  Pusat  Statistik  (BPS). (2013).  Survei  Demografi  dan
Kesehatan Indonesia 2012. https://kesra.jatengprov.go.id/file %20pdf/sdki2012.pdf
7. Indah,  R.  A.,  Purwanti,  Y.,  dan Sarwinanti.  (2018). Hubungan Pengetahuan  dengan  Kesiapan Ibu dalam Menghadapi Menopause  di  Dusun  Krandon Malangan. http://digilib2.unisayogya.ac.id/x mlui/handle/123456789/1366
8. Sasrawita.  (2017).  Hubungan Pengetahuan, Sikap tentang Menopause  dengan  Kesiapan Menghadapi Menopause di Puskesmas  Pekanbaru. Journal Endurance  2(2) June  2017  (117- 123). DOI: http://doi.org/10.22216/jen.v2i2. 1853
9. Moshki,  M.,  Mohammadzadeh, F., & Dehnoalian, A. (2017). The effectiveness  of  a  group-based educational  program  on  the  self- efficacy  and  self-acceptance  of
menopausal women: A randomized controlled trial. Journal  of  Women  &  Aging, 30(4), 310– 325. doi:10.1080/08952841.2017 .1366753 10. Eun Kyung, K ., Hyun Soon., P., dan Nam Mi, K. (2014). Menopause Knowledge, Attitude, Symptom and Management among Midlife Employed Women. Journal  of  Menopausal Medicine 2014;20:118-125. http://dx.doi.org/10.6118/jmm.20 14.20.3.118 11. Memon  FR,  Jonker  L,  Qazi  RA. Knowledge, attitudes and perceptions  towards  menopause among  highly  educated  Asian women  in  their  midlife. Post Reproductive Health . 2014;20(4):138-142. doi:10.1177/2053369114557510 12. Monica, L.P. (2018). The Effectiveness of Health Education  ti  the  Women’s Attitute in Facing Pre- Menopause. Jurnal  Ners  dan
Kebidanan. Vol.  5,  No.  1,  April
2018.
DOI: 10.26699/jnk.v5i1.ART.p0 79-082 13. Notoatmodjo, S. (2007). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta