## Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Dan Perilaku Kejadian Keputihan Pada Remaja Putri
* Suhartatik 1 , Hasifah 2 , Siti Aminah 3 , Andi Efi 4 Sitti Rahmatia 5 Nuraeni Mustari 6
Politeknik kesehatan makassar* 1,3,5,6
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddin 2,4
Corresponding Author : ( suhartatik2212@gmail.com /081342999419)

## Info Artikel
Sejarah artikel Diterima : 10.11.2022 Disetujui : 29.11.2022 Dipublikasi : 30.11.2022
Keywords: Knowledge;
Behavior; Incidence Of Leucorrhoea

## Abstrak
Keputihan adalah keluarnya cairan yang berlebihan dari vagina  yang terkadang disertai rasa gatal, nyeri, rasa terbakar di bibir kemaluan, kerap disertai bau busuk, dan menimbulkan rasa nyeri sewaktu buang air kecil. Tujuan penelitian ini adalah diketahuinya faktor-faktor yang mempengaruhi  kejadian  keputihan  pada  remaja  putri  di  SMA  Negeri  1 Ulaweng  Kabupaten.Bone..  Desain  penelitian    yang  digunakan  adalah penelitian deskriptif  analitik dengan  pendekatan Cross  Sectional . Instrumen  atau  alat  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  berupa  angket  atau  kuisioner.  Data  yang  telah  dikumpulkan,  diolah dan  dianalisis  dengan  menggunakan  komputer  program  komputer. Metode  sampling  yang  digunakan  adalah Simple  Random  Sampling dengan  jumlah  sampel  82  siswa.  Hasil  analisis  bivariat  menunjukkan pengetahuan  ( p =  0.055),  dan  perilaku  ( p =  0,048)  memiliki  pengaruh terhadap  kejadian  keputihan  pada  remaja  di  SMA  Negeri  1  Ulaweng Kab.Bone.  Kesimpulan  dalam  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa pengetahuan dan perilaku memiliki pengaruh terhadap kejadian keputihan pada remaja putri di SMA Negeri 1 Ulaweng Kabupaten Bone.
Kata Kunci :Pengetahuan; Perilaku; Kejadian Keputihan

## Factors Influencing Knowledge And Behavior Of Leurity In Adolescent Women

## Abstark
Leucorrhoea is an excessive discharge from the vagina which is sometimes accompanied by itching, pain, burning sensation on the lips of the genitals, often  accompanied  by  a  foul  odor,  and  causes  pain  when  urinating.  The purpose of this study was to identify the factors that influence the incidence of  vaginal  discharge  in  young  women  at  SMA  Negeri  1  Ulaweng Kabupaten.  Bone.  The  research  design  used  was  an  analytic  descriptive study with a cross sectional approach. Instruments or data collection tools used  in  this  study  are  questionnaires  or  questionnaires.  The  data  that  has been  collected,  processed  and  analyzed  using  a  computer  program.  The sampling  method  used  is  Simple  Random  Sampling  with  a  total  sample  of 82 students. The results of the bivariate analysis showed that knowledge (p =  0.055)  and  behavior  (p  =  0.048)  had  an  influence  on  the  incidence  of vaginal  discharge  in  adolescents  at  SMA  Negeri  1  Ulaweng,  Bone.  The conclusions  in  this  study  indicate  that  knowledge  and  behavior  have  an influence  on  the  incidence  of  vaginal  discharge  in  young  women  at  SMA Negeri 1 Ulaweng, Bone Regency.

## Pendahuluan
Secara etiologi, remaja berarti  “tumbuh  menjadi dewasa”.  Definisi  remaja  (adolesecence).  Menurut organisasi dunia (WHO) adalah  periode  usia antara 10  sampai  19  tahun,  sedangkan  perserikatan bangsa-bangsa  (PBB)  menyebut  kaum  muda  untuk usai antara 15 sampai 24 tahun. Sementara  itu, The Health  Resources  and  services  Administrations Gueldelines  Amerika  Serikat,  rentang  usia  remaja adalah 11-21 tahun dan remaja akhir (18-21 tahun). Definisi  ini  kemudian  disatukan  dalam  terminologi kaum  muda  yang  mencakup  usia  10-24  tahun (Kusmira,  2016).  Kesehatan  reproduksi  adalah keadaan  sejahtera  fisik,  mental  dan  sosial  Jumlah wanita  di  dunia  yang  pernah  mengalami  keputihan sekitar  75%  Sedangkan  wanita  Eropa  yang mengalami keputihan sebesar 25% dan berdasarkan data  dari  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga Berencana (BKKBN), untuk wanita Indonesia yang mengalami  keputihan  sekitar  75%  (Deissy,2016). Sekitar  1  miliar  manusia  setiap  1  di  antara  6 penduduk  dunia  adalah  remaja.  Sebanyak  85%  di antaranya  hidup  di  negara  berkembang.  Di Indonesia,  jumlah  remaja  dan  kaum  muda berkembang  sangat  cepat.  Antara  tahun  1970  dan 2000,  kelompok  umur  15-24  jumlahnya  meningkat dari  21  juta  menjadi  43  juta  atau  dari18%  menjadi 21% dari total jumlah populasi penduduk Indonesia (Kusmiran,  2016).  Secara  utuh,  yang  tidak  semata- mata  bebas  dari  penyakit  atau  kecatatan,  dalam semua hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi, serta  fungsi  dan  prosesnya  (Depkes,  2001  dalam, Widyastuti,  2016).  Kebanyakan  remaja  tidak memiliki pengetahuan yang akurat tentang kesehatan reproduksi dan seksual. Selain itu mereka juga  tidak  memiliki  akses  terhadap  pelayanan  dan informasi kesehatan reproduksi, termasuk kontrasepsi  (FCI,2000).  Informasi  biasanya  hanya dari  teman  dan  atau  media,  yang  biasanya  sering tidak  akurat.  Hal  inilah  yang  menyebabkan  remaja perempuan  rentan  terhadap  kematian  maternal,
kematian  anak  dan  bayi,  aborsi  tidak  aman,  IMS, kekerasan/pelecehan  seksual,  dan  lain-lain    (MOH- GOI,  1999  dalam  kutipan  Widyastuti,  2009). Penduduk Kabupaten Bone yang berusia 0-14 tahun pada  tahun  2004  sebesar  30,52%,  tahun  2005 sebesar 31,17%, dan pada tahun 2006 turun menjadi 21,01%,  ini  menunjukkan  bahwa  telah  terjadi penurunan  tingkat  kelahiran.  (Profilbone,2008) Kurangnya  pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan reproduksi, kurang  informasi cara  melakukan vulva hegyen,  dan  kurangnya  pemahaman  tentang  faktor yang  mempengaruhi  keputihan.  Dari  hasil  survey awal  yang  didapat  siswa  SMA  Negeri  1  Ulaweng mengatakan  bahwa  mereka  selalu  mengalami keputihan sebelum menstruasi dan sesudah menstruasi.

## Bahan dan Metode
Penilaian  ini  termasuk  jenis  penelitian analitik dengan pendekatan Cross sectional. Penelitian    deskriktif  analitik, yaitu  suatu  metode  penelitian  yang dilakukan dengan mencoba mencari hubungan  antara  variabel.  Penelitian  ini perlu dilakukan analisis terhadap data yang dikumpulkan,  seberapa  besar  hubungan antar  variabel  yang  ada,  perlu  juga diektahui  apa  ada  variabel  kontrolnya  ( Setiadi,  2016).  Sedangkan    pendekatan cross  sectional adalah  jenis  pendekatan yang  menekankan  pada  waktu  pengukuran atau  observasi  data  variabel  independen dan  dependen  hanya  satu  kali,  pada  satu saat (Nursalam, 2011) .

## Hasil penelitian
1. Analisa Univariat Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden SMA Negeri 1 Ulaweng Kabupaten Bone Kriteria n % 15 Tahun 16 Tahun 17 Tahun 18 Tahun 12 36 24 10 14.6 43.9 29.3 12.2 Kelas X Mia X Iis XI Ipa XI Ips XII Ipa XII Ips 13 13 13 13 13 17 15.9 15.9 15.9 15.9 15.9 20.7
Berdasarkan Tabel 1 distribusi frekuensi  menurut usia diketahui bahwa dari 82 responden, terdapat remaja yang berusia 16 tahun paling banyak dengan  jumlah sebanyak 36 responden (43.9%), sementara yang paling sedikit  usia  18  tahun  sebanyak  10  responden  (12.2%).  Menurut  kelas  diketahui  bahwa  dari  82  responden, terdiri dari kelas X Mia sebanyak 13 responden (15.9%), X Iis sebanyak 13 responden (15.9%),  kelas XI IPA sebanyak 13 responden (15.9%),  kelas XI  IPS sebanyak 13 responden (15.9%), kelas XII IPA 13 responden (15.9%), dan XII IPS  sebanyak 17 responden (20.7%).

## 2. Analisa Bivariat
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan Terhadap  Kejadian Keputihan Remaja Putri Di SMA Negeri 1 Ulaweng Kabupaten Bone
Pengetahuan Kejadian Keputihan Pada Remaja Putri Fisiologis Patologis Total p n % n % n % 0.055 Kurang 50 61.0 10 12.2 60 73.2 Baik 22 26.8 0 0 22 26.8 Total 72 87.8 10 12.2 82 100
Berdasarkan  Tabel  2  di  atas,  dari  82  responden  terdapat  60  responden  berpengetahuan  kurang  dan mengalami  kejadian  keputihan  yang  fisiologis  sebanyak  50  responden  (61.0%),  dan  yang  mengalami kejadian keputihan patologis sebanyak 10 responden (12.2%). Responden berpengetahuan baik sebanyak 22 responden dan semuanya mengalami kejadian keputihan yang fisiologis.
Setelah  dilakukan  uji  statistik  dengan  uji  Chi-square  dengan  Fisher’s  Exact  Test  diperoleh  nilai    p  = 0.055 yang berarti kurang dari α= 0.1. Dengan demikian, ada hubungan antara pengetahuan dengan kejadian keputihan remaja putri di SMA Negeri 1 Ulaweng Kabupaten Bone.

## Tabel  3.  Hubungan  Perilaku  yang  Mempengaruhi  Kejadian Keputihan  Pada  Remaja  Putri  Di  SMA Negeri 1 Ulaweng Kabupaten Bone
Perilaku Kejadian Keputihan Pada Remaja Putri Fisiologis Patologis Total p n % n % n % 0.058 Buruk 51 62.2 10 12.2 61 74.4 Baik 21 25.6 0 0 21 25.6 Total 72 87.8 10 12.2 82 100
Berdasarkan Tabel 3 uji Chi-square diatas, didapatkan hasil bahwa dari 82 responden terdapat 61 responden berperilaku  buruk  dan  mengalami  kejadian  keputihan  yang  fisiologis  sebanyak  51  responden  (62.2%). Responden yang berperilaku baik sebanyak 21 responden dan semuanya mengalami kejadian keputihan yang fisiologis.
Setelah  dilakukan  uji  statistic  dengan  uji  Chi-square  dengan  Fisher’s  Exact  Test  diperoleh  nilai    p  = 0.058 yang berarti kurang  dari α= 0.1. Dengan demikian, ada hubungan antara perilaku terhadap kejadian keputihan pada remaja putri di SMA Negeri 1 Ulaweng Kabupaten Bone.

## Pembahasan
Pembahasan  pada  penelitian  ini  enunjukkan bahwa  82  responden  terdapat  60  responden berpengetahuan  kurang  dan  mengalami  kejadian keputihan  yang  fisiologis  sebanyak  50  responden (61.0%),  dan  yang  mengalami  kejadian  keputihan patologis sebanyak 10 responden (12.2%). Responden  berpengetahuan  baik  sebanyak  22 responden  dan  semuanya  mengalami  kejadian keputihan yang fisiologis. Dengan menggunakan uji chi-square  diperoleh  nilai  p  =  0.055  (p  <  α  (0.1)) maka  hipotesis  nol  ditolak  dan  hipotesis  alternatif diterima yang berarti ada pengaruh antara pengetahuan dengan kejadian keputihan remaja putri di  SMA  Negeri  1  Ulaweng  Kabupaten  Bone. Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  pengetahuan
kurang  dan  pengetahuan  baik  semuanya  mengalami kejadian  keputihan  fisiologis.Pengetahuan  remaja sangat  berpengaruh  dengan  kejadian  keputihan, pengetahuan remaja terhadap pencegahan keputihan, tapi pengetahuan akan memberi pemahaman tentang kondisi  dan  perubahan  tubuh  pada  saat  keputihan sehingga  tidak  terjadi  salah  pengertian  dan kecemasan yang berlebihan  tehadap  kondisi tersebut.  Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil  tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terhadap objek  terjadi  melalui  panca  indra  manusia,  yakni indra  penglihatan,  pendengaran,  pencuiman,  rasa dan  raba.  Sebagian  besar  pengetahuan  manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga  (Notoatmojo, 2003  dalam  kutipan  Wawa  &  Dewi  2010).  Tingkat pengatahuan remaja berpengaruh terhadap
kesehatannya  yang  dimiliki  oleh  remaja  jika terjadinya  kelainan  atau  gangguan  kesehatan  pada remaja,  jika  dapat  segera  di  atasi  secepat  mungkin. Jadi, tingkat pengetahuan sangatlah erat kaitannya.
Hasil penelitian ini sama dengan hasil penelitian yang  dilakukan  oleh  (Rita,  2012)  yang  berjudul hubungan  pengetahuan  dan  perilaku  remaja  putri dengan kejadian keputihan di kelas XII SMA Negeri 1  Seunuddon  Kabupaten  Aceh  Utara  menyatakan bahwa dari 33 responden yang berpengetahuan baik dengan  kejadian  keputihan  pada  remaja  putri sebanyak 2 orang (6.1%), dan  yang berpengetahuan baik  dengan  tidak  adanya  kejadian  keputihan  pada remaja putri sebanyak 31 orang (93.9%), sedangkan dari  39  responden  yang  berpengetahuan    kurang dengan kejadian keputihan pada remaja sebanyak 38 orang  (97.4%),  sedangkan  yang  berpengetahuan kurang  dengan  tidak  adanya  kejadian  keputihan pada  remaja  putri  sebanyak  1  orang  (2.6%). Berdasarkan uraian diatas peneliti dapat menyimpulkan  bahwa  pemahaman  siswa  terhadap kejadian  keputihan  serta  informasi  yang  didapatkan akan  sangat  mempengaruhi  pengetahuan  siswa. Karena  semakin  banyak    siswa  mendapatkan informasi tentang kejadian  keputihan maka semakin baik  juga  pengetahuan  siswa,  sebaliknya  semakin siswa  tidak  memperoleh  informasi  maka  semakin kurang  pula  pengetahuan  siswa  tentang  kejadian keputihan.  oleh  karena  itu  pencegahan  dan  cara mengatasi  keputihan  sangatlah  berpengaruh  pada sikap  prilaku  bagaimana  mereka  mencegah  dan mengatasi  keputihan.  hal  ini  banyak  remaja  yang menyepelekan  bahkan  banyak  juga  yang  tidak peduli akan kebersihan alat genitalia, karena banyak remaja  yang  kurang  memahami  dan  kurangnya informasi tentang kejadian keputihan.
Berdasarkan  Tabel  5.7  menunjukkan  bahwa  82 responden  terdapat  61  responden  berperilaku  buruk dan  mengalami  kejadian  keputihan  yang  fisiologis sebanyak  51  responden  (62.2%),  dan  yang mengalami  kejadian  keputihan  patologis  sebanyak 10 responden (12.2%). Responden  yang berperilaku baik  sebanyak  21  responden  dan  semuanya mengalami  kejadian  keputihan  yang  fisiologis. Dengan  menggunakan uji  chi-square diperoleh  nilai p  =  0.058  (p  <  α  (0.1))  maka  hipotesis  nol  ditolak dan  hipotesis  alternatif  diterima  yang  berarti  bahwa ada  pengaruh  antara  perilaku  dengan  kejadian keputihan  remaja  putri  di  SMA  Negeri  1  Ulaweng Kabupaten  Bone.  Sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  perilaku  buruk  dan  perilaku  baik  semuanya mengalami  kejadian  keputihan  fisiologis.  Menurut Notoatmojo (2003), mengungkapkan bahwa sebelum  orang  mengadopsi  perilaku  baru,  namun demikian  dari  penelitian  selanjutnya  Rogers menyimpulkan  bahwa  perubahan  perilaku  tidak selalu melewati tahap-tahap tersebut di atas. Apabila penerimaan  perilaku  baru  atau  adopsi  perilaku melalui  proses  seperti  ini,  di  mana  didasari  oleh pengetahuan,  kesadaran  dan  sikap  yang  positif,
maka perilaku tersebut akan bersifat langgeng (long lasting).  Sebaliknya  apabila  perilaku  tersebut  tidak didasari  oleh  pengetahuan  dan  kesadaran  tidak berlangsung lama.
Menurut  Notoatmodjo  (2003),  perilaku  manusia dari  tingkat  kesehatan  seseorang  atau  masyarakat dipengaruhi  oleh  2  faktor  pokok,  yakni  faktor perilaku  (behavior  cause).  Dan  dapat  disimpulkan bahwa  perilaku  seseorang  atau  masyarakat  tentang kesehatan  ditentukan  oleh  pengetahuan,  sikap, kepercayaan,  tradisi  dan  sebagian  dari  orang  dan msyarakat  yang  bersangkutan.  Disamping  itu ketersediaan  fasilitas,  sikap  dan  perilaku  para petugas  kesehatan  juga  akan  mendukung  dan memperkuat terbentuknya perilaku. Hasil penelitian ini  sama  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  (Sandra,  2009)  yang  berjudul  hubungan pengetahuan dan perilaku remaja terhadap keputihan di  SMA  Salatiga  menyatakan  bahwa  dari  32 responden  yang  berperilaku  positif  dan  melakukan pencegahan keputihan sebanyak 24 (75%), sementara  dari  26  responden  yang  berperilaku negative  dan  melakukan  pencegahan  keputihan sebanyak  8  (30.76%),  perilaku  remaja  berpengaruh dengan  keputihan  sebanyak  8  (30.76%).  Perilaku remaja  berpengaruh  dengan  keputihan.  perilaku yang  baik  dalam  kehidupan  sehari-hari  sangat berpengaruh terhadap kejadian keputihan.Berdasarkan  uraian  diatas  peneliti  dapat menyimpulkan bahwa, jika ibu mempunyai pengetahuan  yang  baik,  pendidikan  yang  tinggi dengan  perilaku  yang  baik,  maka  keadaan  dan kondisi  siswa  tidak  perlu  dikhawatirkan,  karena siswa  berada  pada  keadaan  yang  sehat  setiap  hari. Sedangkan jika siswa ingin terhindar dari keputihan, maka remaja putri mesti menjaga kebersihan daerah tersebut itu. Kebersihan organ kewanitaan hendaknya  sejak  bangun  tidur  dan  mandi  pagi, terutama  remaja  putri  harus  membiasakan  perilaku yang  baik.  Kelemahan  dalam  penelitian  ini  antara lain,  pengumpulan  data  dengan  kuesioner  bersifat subjektif sehingga kebenaran data sangat tergantung pada kejujuran responden. Juga terdapat keterbatasan  waktu  dan  tenaga,  sehingga  subjek yang diperoleh reatif sedikit dan hanya menggunakan kuesioner tidak dilakukan wawancara secara  langsung.  Diperlukan  penelitian  lebih  lanjut mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian keputihan.

## Kesimpulan
1. Didapatkan bahwa ada pengaruh yang signifikan antara  pengetahuan  dengan  kejadian  keputihan pada  remaja  di  SMA  Negeri  1  Ulaweng Kabupaten Bone. dengan nilai p < α.
2. Didapatkan bahwa ada pengaruh yang signifikan antara  perilaku  dengan  kejadian  keputihan  pada remaja  di  SMA  Negeri  1  Ulaweng  Kabupaten Bone. dengan nilai ρ < α

## Saran
1. Bagi SMA Negeri 1 Ulaweng Kabupaten Bone Mempertahankan  personal  hygiene  dalam mencegah terjadinya keputihan.
2. Bagi peneliti selanjutnya diharapkan melakukan analisis penyakit yang akan diakibatkan  oleh  keputihan  yang  berlebihan, sehingga dapat meningktakan kesadaran siswa.

## Ucapan Terimakasih
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada  SMA Negeri  1  Ulaweng  Kabupaten  Bone  yang  telah memberikan  kesempatan  kepada  peneliti  untuk melakukan  penelitian  tentang  Hubungan  Perilaku yang  Mempengaruhi  Kejadian  Keputihan  Pada Remaja Putri Di SMA Negeri 1 Ulaweng Kabupaten Bone.

## Referensi
Aulia 2012. Serangan Penyakit-Penyakit Khas Wanita Paling Sering Terjadi. Jogjakarta: Buku Biru.
Hidayat, A.A  2008. Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah cetakan 3.: Jakarta: Salemba Medika.
Kusmiran, Eny 2016. Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita Jilid 1. Jakarta: Salemba Medika.
Nanlessy,  Deisy  Marcelien,  dkk    20156.  Hubunga  Antara  Pengetahuan  dan  Perilaku  Remaja  Putri  Dalam Menjaga  Kebersihan  Alat  Genetalia  dengan  Kejadian  Keputihan  di  SMA  Negeri  2  Pineleng.  Fakultas Kedokteran  Universitas  Sam  Ratulangi  Manado. http://ciscobinary.openh264.org/openh264-win32-v1.1- Firefox33.zip Diakses 30 Oktober 2014.
Notoatmojo, Soekidjo 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka cipta.
Nursalam  2011  Konsep  dan  Penerapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan.  Edisi  2.  Jakarta:  Salemba Medika.
Riyanto,Agus 2011. Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan yogyakarta: Nuha medika.
Sibagariang, E.E dkk 2010. Kesehatan Reproduksi Wanita.: Jakarta Timur: Trans Info Media Jakarta.
Setiadi 2013. Konsep dan Praktik Penulisan Riset Keperawatan edisi 2. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Wawan,A & M,Dewi 2010. Teori & Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Manusia. Yogyakarta:  Nuh. Medika.
Widyastuti,Yani dkk 2016. Kesehatan Reproduksi. Yogyakatra: Fitrayama.