## JIFI (JURNAL ILMIAH FARMASI IMELDA)
Vol.2 No.2, Maret 2019, pp. 41-44 ISSN: 2597-7164 (Online), 2655-3147 (Print) https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALFARMASI
 41

## HUBUNGAN PERAN SUPERVISI KEPALA RUANGAN DENGAN PENERAPAN PRINSIP TUJUH BENAR PEMBERIAN OBAT DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA (IPI) MEDAN TAHUN 2018
Hartika Samgryce Siagian 1 , Jane Elnovreny 2 , Mila Rosa 3
Program Studi S1 Farmasi STIKes Imelda Medan
Article Info

## ABSTRACT
Supervision is a process of facilitating the resources required by staff to  be  carried  out  by  means  of  planning,  directing,  guiding, motivating, evaluating and improving so that staff can carry out their duties  optimally.  Administration  of  medicine  by  the  nurse  with  due observance  of  these  seven  principles  will  affect  the  success  of treatment  and  healing  of  the  patient's  illness.  This  study  aims  to determine  the  relationship  between  the  supervisory  role  of  the  head of  the  room  with  the  application  of  the  seven  correct  principles  of drug  administration  at  the  General  Hospital  of  Imelda  Kerja Indonesia,  Medan.  The  study  was  conducted  in  July  2018  with  a cross sectional approach. The population in this study were all nurses at the General Hospital Imelda Kerja Indonesia Medan and a sample of  134  people  who  were  determined  using  random  sampling technique. Statistical analysis used the chi square test. The results of the  univariate analysis  showed  that  the majority  of  respondents  said that  the  supervision  carried  out  by  the  head  of  the  room  was  good, namely  as  many  as  54  people  (87.1%),  the  majority  of  respondents applying  the  seven  correct  principles  of  correct drug administration, namely  59  people  (95.2%).  The  results  of  the  bivariate  analysis showed  that  the  Chi  Square  test  that  was  carried  out  obtained  the value  of  p  =  0.004  (<0.05),  meaning  that  there  was  a  relationship between  the  supervision  role  of  the  head  of  the  room  and  the application of the seven correct principles of drug administration. It is recommended  for  nurses  to  be  able  to  internalize  the  optimal application  of  the  seven  principles  of  drug  administration. The head of  the  room  can  also  optimize  the  implementation  of  supervision  in the application of the seven correct principles of drug administration.
Keywords:

## Medical Records
Completeness Informed
This is an open access article under the CC BY-SA license.
Corresponding Author:
Hartika Samgryce Siagian, Program Studi S1 Farmasi, STIKes Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: hartikasiagian@gmail.com
42

## 1. INTRODUCTION
Sejalan  dengan  meningkatnya  tingkat  pendidikan  dan  sosial  ekonomi  masyarakat,  tuntutan masyarakat  yang  semakin  mengerti  terhadap  pelayanan  kesehatan  semakin  meningkat  pula.  Kompleksnya masalah kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat menuntut dikembangkannya pendekatan dan pelaksanaan asuhan keperawatan yang paripurna (Nursalam, 2009).
Rumah  sakit  merupakan  tempat  pemberian  pelayanan  kesehatan  serta  suatu  organisasi  dengan sistem  terbuka  dan  selalu  berinteraksi  dengan  lingkungannya  untuk  mencapai  suatu  keseimbangan  yang dinamis  dan  mempunyai  fungsi  utama  melayani  masyarakat  yang  membutuhkan  pelayanan  kesehatan (Situmorang, 2015).
Pelaksanaan  supervisi  bukan  hanya  ditujukan  untuk  mengawasi  apakah  seluruh  staf  keperawatan menjalankan tugasnya dengan sebaik-baiknya, sesuai dengan instruksi atau ketentuan yang telah digariskan, tetapi  juga  bagaimana  memperbaiki  proses  keperawatan  yang  sedang  berlangsung.  Jadi,  dalam  kegiatan supervisi  seluruh  staf  keperawatan  bukan  sebagai  obyek  tetapi  juga  sebagai  subyek.  Perawat  diposisikan sebagai  mitra  kerja  yang  memiliki  ide-ide,  pendapat  dan  pengalaman  yang  perlu  didengar,  dihargai  dan diikutsertakan dalam melakukan asuhan keperawatan (Suyanto, 2012).
Apabila  supervisi  dapat  dilakukan  dengan  baik,  akan  diperoleh  banyak  manfaat  antara  lain meningkatkan  efektifitas  kerja  dan  meningkatkan  efisiensi  kerja.  Apabila  kedua  peningkatan  ini  dapat diwujudkan, sama artinya dengan telah tercapainya tujuan suatu organisasi. Sesungguhnya tujuan pokok dari supervisi  adalah  menjamin  pelaksanaan  berbagai  kegiatan  yang  telah  direncanakan  secara  benar  dan  tepat, dalam  arti  lebih  efektif  dan  efisien,  sehingga  tujuan  dapat  dicapai  dengan  memuaskan  (Suarli  &  Yayan, 2012).
Pemberian  obat  oleh  perawat  dengan  memperhatikan  prinsip  tujuh  tepat  ini  akan  mempengaruhi keberhasilan pengobatan dan kesembuhan penyakit pasien. Hal ini terutama akan mudah dilihat pada pasien yang  dirawat  di  Ruang  rawat  inap.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Institute  of  Medicine tahun  2009 menyatakan bahwa kesalahan medis ( medical error ) telah menyebabkan lebih dari satu juta orang cidera dan 98.000 kematian dalam setahun. Data yang didapatkan JCAHO juga menunjukkan bahwa 44.000 dan 98.000 kematian  terjadi  dirumah  sakit  setiap tahun  disebabkan  oleh  kesalahan  medis  (Kinninger  &  Reeder,  2011). Penelitian yang dilakukan oleh Auburn University, Amerika pada tahun 2010 bahwa dari 312 jenis obat, 17% diberikan dengan dosis salah (JCAHO, 2010).
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Kuntarti  (2014)  menunjukkan  bahwa  secara  umum  prinsip penerapan “tujuh tepat” dalam pemberian obat oleh 81 perawat di RSCM Jakarta berada pada tingkat sedang sampai  tinggi.  Hasil  ini  ditunjukkan  dengan  data  penerapan  tepat  waktu  tingkat  penerapannya  sedang sebanyak  63%  tepat  obat  75,3%  tingkat  penerapannya  tinggi,  penerapan  tepat  cara  51,9%  tingkat penerapannya  sedang,  penerapan  tepat  dosis  yang  penerapannya  tinggi  hanya  19,8%  sedangkan  ketepatan dokumentasi ketepatan penerapannya 59,3% tinggi.
Berdasarkan  hasil  wawancara  yang  dilakukan  terhadap  5  perawat  jaga  tentang  prinsip  pemberian obat 3 perawat mengatakan mengetahui prinsip 6 benar, 1 perawat mengatakan mengetahui prinsip 5 benar dan 1 perawat mengetahui prinsip 4 benar. Wawancara yang dilakukan dengan kepala ruangan mengatakan masih ditemukan kesalahan dalam pemberian injeksi yang tidak aman yaitu pemberian injeksi tanpa alat yang steril  yang  berakibat  pada  insiden  keselamatan  pasien,  obat  yang  diberikan  tidak  didokumentasikan,  obat diberikan dengan cara yang tidak tepat, obat diberikan dengan waktu yang tidak tepat, obat tidak diberikan, obat  diberikan  dengan  dosis  yang  tidak  tepat.  Sistem  supervisi  akan memberikan  kejelasan tugas, feedback dan  kesempatan  perawat  pelaksana  mendapatkan  promosi.  Supervisi  sangat  penting  dalam  pelayanan keperawatan untuk menciptakan pelayanan keperawatan berkualitas tinggi dan kesuksesan pencapaian tujuan rumah  sakit.  Memastikan  bahwa  obat  tersebut  aman  bagi  pasien  dan  mengawasi  akan  terjadinya  efek samping  dari  pemberian  obat  tersebut  pada  pasien.  Karena  hal  tersebut  maka  perawat  dalam  menjalankan perannya harus dibekali dengan ilmu keperawatan. Supervisi terhadap pelayanan keperawatan di rawat inap dilakukan  oleh  perawat  yang  dianggap  berpengalaman  dan  memiliki  pelatihan  minimal  manajemen  kepala bangsal.Untuk  supervisi  kepala  ruangan  perawat  jaga  mengatakan  supervisi  yang  sering  dilakukan  adalah supervisi terhadap pendokumentasian asuhan keperawatan, cuci tangan, menjawab telepon, dan penerimaan pasien baru. Kepala ruangan sebagai supervisor belum melakukan peran bimbingan secara optimal, kegiatan supervisi di ruangan lebih berfokus pada pengawasan terhadap pendokumentasian.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka peneliti tertarik untuk meneliti hubungan supervisi kepala ruangan dengan penerapan prinsip tujuh benar pemberian obat di RSU IPI Medan.

## Rumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  masalah,  dapat  dirumuskan  permasalahan  penelitian  adalah  “adakah hubungan peran supervisi kepala ruangan dengan penerapan prinsip tujuh benar pemberian obat di RSU IPI Medan.

## Tujuan Penelitian
Mengetahui  hubungan  peran  supervisi  kepala  ruangan  dengan  penerapan  prinsip  tujuh  benar pemberian obat di RSU IPI Medan.

## 2. RESEARCH METHOD
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  bersifat  deskriptif  korelatif.  Penelitian  ini  mengunakan pendekatan cross  sectional yaitu  mencari  hubungan  antara  dua  variabel,  pendekatan  ini  terjadi  pada  objek penelitian  yang  dikumpulkan  pada  saat  bersamaan  (Sugiyono,  2013).  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui hubungan peran supervisi kepala ruangan dengan penerapan prinsip  tujuh benar pemberian obat di RSU IPI Medan.

## 3. RESULTS AND ANALYSIS
Hasil Univariat
Tabel 1. Karakteristik Responden No Karakteristik Frekuensi (Jumlah) Persentasi (%) 1 Jenis Kelamin Laki-laki 14 22,6 Perempuan 48 77,4 Total 62 100 2 Umur 20-30 21 33,9 31-40 25 40,3 41-50 14 22,6 51-55 2 3,2 Total 62 100 3 Pendidikan D3 Keperawatan 35 56,5 S1 Keperawatan 27 43,5 Total 62 100
Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa berdasarkan jenis kelamin mayoritas responden berjenis kelamin  perempuan  sebanyak  48  orang  (77,4%),  berdasarkan  umur  mayoritas  responden  berumur  31-40 tahun  yaitu  sebanyak  25  orang  (40,3%),  berdasarkan  pendidikan  mayoritas  pendidikan  D3  keperawatan sebanyak 35 orang (56,5%).
Tabel 2. Peran Supervisi Kepala Ruangan di Ruang Rawat Inap RSU IPI Medan No Supervisi Frekuensi (Jumlah) Persentasi (%) 1 Baik 54 87,1 2 Tidak baik 8 12,9 Total 62 100
Berdasarkan  tabel  diatas,  diketahui  supervise  yang  dilakukan  oleh  kepala  ruangan  mayoritas responden  mengatakan  baik  yaitu  sebanyak  54  orang  (87,1%),  minoritas  tidak  baik  sebanyak  8  orang (12,9%).
Tabel 3. Penerapan Prinsip Tujuh Benar Pemberian Obat di Ruang Rawat Inap RSU IPI Medan
No Pemberian obat Frekuensi (Jumlah) Persentasi (%) 1 Tepat 59 95,2 2 Tidak tepat 3 4,8 Total 62 100
Berdasarkan  tabel  diatas,  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  menerapkan  prinsip  tujuh  benar pemberian obat dengan tepat yaitu 59 orang (95,2%), minoritas 3 orang (4,8%).

## Hasil Bivariat
Tabel 4. Hubungan Peran Supervisi Kepala Ruangan dengan Penerapan Prinsip 7 Benar Pemberian Obat
Supervisi Pemberian Obat 7 Benar Jlh % p value Tepat % Tidak tepat % Baik 53 85,5 1 1,6 54 87,1 0,004 Tidak baik 6 9,7 2 3,2 8 12,9 Total 59 95,2 3 4,8 62 100
44
Berdasarkan tabel diatas, diketahui peran supervisi kepala ruangan yang baik ada 54 orang (87,1%) yang  menerapkan  prinsip  7  benar  pemberian  obat  dengan  tepat  ada  53  orang  (85,5%)  dan  1  orang  (1,6%) yang tidak menerapkan prinsip 7 benar pemberian obat yang tidak tepat, sedangkan supervisi kepala ruangan yang tidak baik ada  8 orang (12,9%) yang menerapkan prinsip 7 benar pemberian obat  ada 6 orang (9,7%) dan 2 orang (3,2%) yang tidak menerapkan prinsip tujuh benar pemberian obat dengan tepat. Uji chi square yang  dilakukan  diperoleh  nilai  p  =  0,004  (<  0,05)  artinya  ada  hubungan  peran  supervisi  kepala  ruangan dengan penerapan prinsip tujuh benar pemberian obat.

## 4. CONCLUSION
Kesimpulan dari penelitian ini adalah:
1. Mayoritas responden  mengatakan  supervisi  yang  dilakukan oleh  kepala ruangan  baik  yaitu  sebanyak  54 orang (87,1%).
2. Mayoritas responden menerapkan prinsip 7 benar pemberian obat dengan tepat yaitu 59 orang (95,2%).
3. Uji  chi  square  yang dilakukan  diperoleh nilai  p =  0,004  (< 0,05) artinya  ada hubungan  supervisi kepala ruangan dengan penerapan prinsip 7 benar pemberian obat.

## SARAN
Diharapkan  untuk  dapat  melakukan  penelitian  selanjutnya  dengan  responden  yang  berbeda  dan mengembangkan  penelitian  yang  berkaitan  dengan  kejadian  kesalahan  dalam  pemberian  obat  diantaranya akibat/efek yang ditimbulkan selama perawatan.

## REFERENCES
Asril,  N.  (2012). Modul  Pelatihan  Pemberian  Obat  Prinsip  10  Benar  Pemberian  Obat dalam https://olhachayo.files.wordpress.com/2014/04/lampiran-11-modul-pelatihan-pemberian-obat.pdf. Diakses pada tanggal 9 mei 2018.
Azwar,  Azrul.  (2013). Menjaga  Mutu  Pelayanan  Kesehatan.  Aplikasi  Prinsip  Lingkaran  Pemecahan Masalah . Jakarta: Kedokteran, EGC. Batubara, JRL. (2013). Sari Pediatri . Volume 12 No 1 bulan Juni 2013. Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI/RSCM : Jakarta.
Depkes,  RI.  (2011). Panduan  Nasional  Keselamatan  Pasien  Rumah  Sakit  (Patient  Safety)  Utamakan Keselamatan Pasien . Edisi 2. Depkes RI; Jakarta. Etlidawati.  (2012). Hubungan  Strategi  Supervisi  Kepala  Ruang  dengan  Motivasi  Perawat  dalam Pelaksanaan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di RSUD Pariman . dalam http://repo.unand.ac.id/186/2/TESIS%2520NI%2520DA.pdf diakses pada tanggal 9 mei 2018.
Fakhrizal.   (2010). Pengaruh pelatihan  dan  supervisi  terhadap  kinerja  perawat  diruang  rawat  inap RSUD Dr.H.Yuliddin away Tapaktuan kabupaten Aceh Selatan dibuka pada tanggal tanggal 10 mei 2018 . Hyrkas K, & Paunonen, I. M. (2013). The Effects of Clinical Supervision on The Quality of Care: Examining the Result of Team Supervision . Journal of Advanved Nursing. 33(4), 492-502. diakses tanggal 14 mei 2018.
Joint  Commission  on  Accreditation  of  Healthcare  Organizations.  (2010). Joint  Commission  International Accreditation  Standards  for  Hospitals  2nd  Edition .  United  States  of  America:  Joint  Commission International. diakses tanggal 14 mei 2018.
Kee,  J.  L,  Hayes,  E.  R,  dan  McCuistion,  L.  E.  (2009). Pharmacology,  a  nursing  process  approach (6th edition ). Canada: Saunders Elsevier. Kinninger,  T&  Reeder,  L.  (2011). Establishing  R)  l  for  Technology  to  Reduce  Medication  Errors is Both Science and 4rt . Diambil 17 mei 2018, dari http://www.bridgemedical.com_media_cov_2_03.sh tml.
Kuntarti.  (2014). Tingkat  penerapan  prinsip  „enam  tepat‟  dalam  pemberian  obat  oleh  perawat  di  ruang rawat inap. Jurnal Keperawatan Indonesia, 9 (1). 19-25. Mangkunegara, A.A. (2015). Manajemen Sumber Daya Manusia. Bandung: PT Remaja Rosdakarya. Muninjaya, Gde AA. (2012). Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan , Jakarta: EGC. Nursalam. (2009). Manajemen Keperawatan. edisi 3. Jakarta : Salemba Medika. Potter, & Perry, A. G. (2011). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, Dan Praktik . edisi 4, Volume 2. Jakarta: EGC.
Robbins, S. (2012). Perilaku Organisasi. Edisi 10 Bahasa Indonesi a. Jakarta: Indeks.
Situmorang,  T.J.,  &  Silitonga,  D.S.  (2015). Joint  Commission  International  Accreditation  Standards  for Hospitals , 4 th ed. OakbrookTerrace, Illinois 60181 U.S.A. diakses tanggal 17 mei 2018. Suarli, S dan Yayan, B. (2012). Manajemen Keperawatan . Jakarta: Erlangga. Suyatno, Sumedi & Riadi. (2012). Pengembangan Profesi Guru . Prenada Media Group.