INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 15460-15471 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Hubungan Kualitas Tidur dengan Konsentrasi Belajar pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan
Frima Cristyanti Sanjana Panjaitan 1 ✉ , Henny Erina Ompusunggu², Susi Sembiring 3
Universitas HKBP Nommensen Email: frima.cristy@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Tidak cukupnya kualitas tidur dapat menyebabkan kemampuan konsentrasi dapat menurun. Kualitas tidur  yang  baik  dapat  membantu  mahasiswa  dalam  proses  belajar  karena  dapat  menjaga  memori, konsentrasi,  fungsi  kognitif,  intergrasi  sensorimotor.  Mahasiswa  fakultas  kedokteran  merupakan kelompok paling tinggi risiko terkena gangguan tidur, karena tuntutan yang lebih besar dalam proses pembelajaran. Untuk mengetahui apakah ada hubungan kualitas tidur dengan konsentrasi belajar pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan. Desain penelitian ini bersifat cross  sectionalyaitu  dengan  menilai  sampel  pada  satu  waktu  tertentu  (specific  time),  observasional analitik dengan memanfaatkan data primer yang didapat langsung dari responden melalui wawancara dan  kuisioner  Pittsburgh  Sleep  Quality  Index  dan  uji  konsentrasi  Stroop  Test  yang  telah  tervalidasi. Responden dalam penelitian ini sebanyak 71 orang dengan menggunakan uji Fisher exact dengan hasil tidak  ada  hubungan  antara  kualitas  tidur  dengan  konsentrasi  belajar  pada  Mahasiswa  Fakultas Kedokteran  Universitas  HKBP  Nommensen  Medan  (p=0,571).  Kualitas  tidur  terganggu  tidak menyebabkan gangguan konsentrasi belajar pada mahasiswa Fakultas Kedokteran HKBP Nommensen Medan
Kata Kunci: Kualitas Tidur, Konsentrasi Belajar

## Abstract
Insufficient  quality  sleep  causes  the  ability  to  concentrate  to  decrease.  Quality  sleep  can  improve learning  by  maintaining  memory,  concentration,  cognitive  function,  and  sensorimotor  integration  in students.. Medical faculty students are the group with the highest risk of developing sleep disorders, due to greater demands in the learning process. to find out whether there is a relationship between sleep  quality  and  study  concentration  in  students  at  the  Faculty  of  Medicine  HKBP  Nommensen University Medan. The design of this research is cross sectional, namely by assessing the sample at a specific time, analytical observational using primary data obtained directly from respondents through interviews and the validated Pittsburgh Sleep Quality Index questionnaire and Stroop Test concentration test. Respondents in this study were 71 people using the Fisher exact test with the results that there was no relationship between sleep quality and study concentration in students at the Faculty of Medicine HKBP Nommensen University Medan (p=0.571). Disrupted sleep quality does not cause problems with learning concentration in students at HKBP Nommensen Medical Faculty, Medan.

## Keywords: Sleep Quality, Study Concentration

## PENDAHULUAN
Tidak cukupnya kualitas tidur menyebabkan kemampuan konsentrasi dapat menurun, jika tidak menunjukkan tanda-tanda kekurangan tidur dan tidak mengalami masalah dalam tidur maka kualitas tidur dikatakan baik (KIDAMU, 2020). Kondisi kurang tidur paling banyak dijumpai pada kalangan dewasa muda terutama pada mahasiswa yang dapat menimbulkan efek yang tidak baik pada konsentrasi belajar, selain itu juga dapat mengganggu kesehatan yang  mana  jika  kesehatan  terganggu  maka  dapat  mengganggu  konsentrasi  belajar (Setyawati, 2022). Kualitas tidur yang baik dapat membantu mahasiswa dalam proses belajar karena  dapat  menjaga  memori,  konsentrasi,  fungsi  kognitif,  integrasi  sensorimotor (Djamalilleil  et  al.,  2020).  Seperti  halnya  makanan,  tidur  juga  sangat  diperlukan  untuk menjaga  kelangsungan  hidup.  Reshtschaffen  dalam  penelitiannya  menunjukkan  bahwa kelangsungan hidup dapat terjaga dengan  kualitas tidur yang  baik,  sebab kualitas tidur yang baik dapat memberikan fungsi homeostatis sehingga termoregulasi dan penyimpanan energi dapat terjaga1 – 4 (Caesarridha, 2021).
Tidur  merupakan  suatu  kondisi  dimana  terjadi  penurunan  atau  bahkan  hilangnya persepsi  serta  reaksi  terhadap  lingkungan  namun  dengan  rangsangan  yang  cukup  kuat individu tersebut masih dapat dibangunkan kembali. Adapun konsentrasi dapat diartikan sebagai  usaha  untuk  memusatkan  pikiran  dalam  menghadapi  suatu  pekerjaan  dengan tingkat  kesulitan  yang  tinggi  (Shalaby  et  al.,  2022).  Menurut  pendapat  Santrock  JW
konsentrasi belajar adalah suatu kemampuan untuk memusatkan perhatian yang sangat berhubungan  dengan  memori  (ingatan),  seseorang  tentunya  perlu  mempertahankan informasi  dan  mengeluarkannya  kembali  jika  diperlukan  (Gustiawati  &  Murwani,  2020). Selanjutnya  konsentrasi  merupakan  hal  yang  sangat  penting  bagi  mahasiswa  karena konsentrasi  yang  baik  tentunya  akan  memperoleh  prestasi  belajar  yang  baik  juga1,4,5 (Retnaningsih & Kustriyani, 2018).
Pembelajaran yang baik akan menghasilkan prestasi akademik yang baik pula, dan prestasi  akademik  yang  baik  merupakan  indikator  keberhasilan  suatu  proses  belajar mengajar dalam dunia pendidikan perguruan tinggi (Anggraeni, 2023). Berdasarkan data indeks  prestasi  komulatif  (IPK)  berbagai  fakultas  kedokteran  di  Asia  Tenggara  dan  di Indonesia  nilai  IPK  terbanyak  mahasiswa  masih  berada  pada  range  dibawah  dari  3,50. Kurangnya  kepedulian  terhadap  masalah  kualitas  tidur  ini  sangat  umum  dijumpai  pada pekerja yang mempunyai jam terbang tinggi, anak sekolah dan mahasiswa (Sunbanu et al., 2021).  Adapun  kelompok  mahasiswa  yang  masuk  kedalam  risiko  tinggi  mengalami gangguan  tidur  adalah  mahasiswa  kedokteran  (Feby,  2022)  (Gauss  et  al.,  2019).  Hasil penelitian yang dilakukan oleh Djamalilleil dkk. diperoleh hasil bahwa dari 76 mahasiswa didapatkan 53 orang (69,7%) mahasiswa yang memiliki kualitas tidur yang buruk, kemudian 42 dari 76 orang (55,3%) juga memiliki konsentrasi belajar yang buruk (Pujiana & Lestari, 2017).
Menurut hasil penelitian Rehab A M, at.all dengan jumlah responden penelitiannya sebanyak 303 orang diperoleh hasil berdasarkan perhitungan PSQI, 13,2% siswa mendapat nilai  skor  tinggi  tentang  kualitas  tidur  yang  baik  sedangkan  sisanya  sebesar  86,8% diantaranya menderita kualitas tidur yang buruk dengan nilai signifikan (p = 0,009), hasil temuannya mengungkapkan bahwa 86,8% siswa di sekolah kedokteran menderita kualitas tidur yang buruk. Ini mungkin karena berbagai kegiatan mahasiswa kedokteran dan tekanan yang mungkin memerlukan belajar malam hari yang berlebihan (Putri, 2021).
Mahasiswa  fakultas  kedokteran  merupakan  kelompok  paling  tinggi  risiko  terkena gangguan tidur, karena tuntutan yang lebih besar dalam proses pembelajaran, banyaknya ujian  dan  tugas-tugas  yang  membuat  mahasiswa  kedokteran  terkadang  mengalami gangguan tidur, kelelahan bahkan depresi (Masyeni & Syaifudin, 2010). Hasil penelitian dari berbagai negara menyatakan bahwa tingkat distres psikologis, ansietas, dan depresi yang tinggi terdapat pada mahasiswa fakultas kedokteran (Amer et al., 2022). mahasiswa fakultas kedokteran  rentan  untuk  mempunyai  kualitas  tidur  yang  buruk  (Ponidjan  et  al.,  2022). Berdasarkan  penelitian  secara  epidemiologi  menyatakan  bahwa  kelompok  usia  paling
banyak terdampak gangguan tidur adalah usia 19-29 tahun. Kelompok yang paling tinggi resikonya untuk terkena gangguan tidur adalah mahasiswa terutama mahasiswa fakultas kedokteran (Pitaloka & Utami, 2015).
Berdasarkan data nilai rata-rata IPK Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan mulai dari angkatan 2017 hingga 2021 masih dibawah 3,40 dengan range  yang  mengalami  penurunan  dari  tahun  2017-2021.  Berdasarkan  uraian  diatas sehingga peneliti tertarik untuk melakukan penelitian yang berjudul  “Hubungan Kualitas Tidur dengan Konsentrasi Belajar Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan.

## METODE PENELITIAN
Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan jenis penelitian analitik dengan desain cross-sectional.
Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian dilaksanakan  di  Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen  Kota Medan Sumatera Utara, dengan waktu penelitian dilaksanakan pada bulan September 2023.
Populasi Penelitian
a. Populasi Target
Populasi target dalam penelitian ini adalah seluruh Mahasiswa/i Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan.
b. Populasi Terjangkau
Populasi terjangkau dalam penelitian ini adalah seluruh Mahasiswa/i aktif di Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan tahun ajaran 2022/2023.

## Sampel dan Cara Pemilihan Sampel
a. Sampel Penelitian
Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  Mahasiswa/i  Fakultas  Kedokteran Universitas  HKBP  Nommensen  Medan  tahun  ajaran  2022/2023  yang    memenuhi kriteria inklusi dan tidak memenuhi kriteria eksklusi (Bruun et al., 2019).
b. Cara Pemilihan Sampel
Cara pemilihan sampel pada penelitian ini adalah teknik purposive sampling.
Analisis Data
Penelitian menggunakan data primer yang didapat langsung dari responden melalui wawancara dan kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index dan uji konsentrasi Stroop Test yang  telah  tervalidasi.  Untuk  mengetahui  hubungan  antara  kualitas  tidur  dengan konsentrasi  menggunakan  uji Fisher  Exact  dan  dikatakan  bermaknan  bila  nilai  p<0,05, sedangkan untuk menggambarkan distribusi frekuensi menggunakan uji univariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Hasil Penelitian
Penilitian ini merupakan jenis penilitian analitik dengan desain cross-sectional, yaitu pengambilan  sampel  pada  satu  waktu  dengan  cara  meminta  responden  yang  masuk kedalam  kriteria  inklusi  untuk  mengisi  kuisioner  yang  telah  diberikan,  adapun  subjek penelitian adalah mahasiswa/i Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan yang memenuhi kriteria inklusi dengan subjek penelitian sebanyak 64 orang berdasarkan rumus yang telah digunakan, dengan distribusi frekuensi dan hubungan antara variabel sebagai berikut (Moskop et al., 2019) :
Distribusi Frekuensi
Tabel 1. Distribusi Usia Usia (Tahun )  N % 18 3 4.2 19 15 21.1 20 26 36.6 21 18 25.4 22 8 11.3 23 1 1.4 Total 71 100.0
Pada penelitian ini responden yang berpartisipasi dimulai dari usia 18 Tahun sampai usia 23 Tahun dengan usia terbanyak adalah 20 Tahun sebanyak 26 orang (36.6%).
Tabel 2. Distribusi jenis kelamin Jenis Kelamin  N % Laki-Laki 29 40.8 Perempuan 42 59.2 Total 71  100.0
Jumlah responden  pada penelitian ini adalah 71 orang, dengan responden  laki-laki sebanyak 29 orang (40.8%) dan responden perempuan sebanyak 42 orang (59.2%).

## Hubungan Antara Variebel

## Tabel 3. Hubungan Antara Kualitas Tidur dengan Konsentrasi belajar
Stroop test score PSQI Score Konsentrasi baik (≤13) Konsentrasi Buruk (≥14) Nilai P n % n % ≤5 (Kualitas tidur baik) 4 100 0 0.0 0.571 >5 (Kualitas Tidur Terganggu) 47 70.1 20 29.9 Total 51 71.8% 20 28.2 71    100%
Untuk  kualitas  tidur  baik  dengan  konsentrasi  yang  baik  pula  sebanyak  4  (100%) responden,  untuk  kualitas  tidur  baik  dengan  konsentrasi  buruk  sebanyak  0  (0,00%) responden, untuk kualitas tidur terganggu dengan konsentrasi baik sebanyak 47 (70,1%) responden sedangkan untuk kualitas tidur terganggu dengan konsentrasi buruk sebanyak 20 (29,9%) responden (Pines et al., 2018).
Dari hasil paparan tabel  diatas dapat  diinterpretasikan  bahwa tidak ada hubungan antara  kualitas  tidur  dengan  konsentrasi  belajar  pada  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan dengan nilai p 0.571.

## B. Pembahasan
Untuk distribusi frekuensi pada penelitian ini terdiri dari distribusi usia, jenis kelamin, angkatan, stroop test score dan PSQI score. Responden pada penelitian ini berusia dari 18- 23 tahun, dengan  usia terbanyak adalah 20 Tahun sebanyak 36,6%. Jenis kelamin yang terbanyak adalah perempuan sebanyak 59,2%, angkatan yang menjadi responden adalah angkatan 2020,2021 dan 2022 dengan responden yang terbanyak adalah angkatan 2021 sebanyak  49,3%.  Untuk  distribusi  frekuensi  PSQI  score  dengan  hasil  kualitas  tidur  baik sebanyak  4  orang  (5,6%),  kualitas  tidur  terganggu  sebanyak  67  orang  (94,4%),  adapun distribusi frekuensi stroop test score dengan konsentrasi baik sebanyak 51 orang (71,8%), konsentrasi buruk sebanyak 20 orang (28,2%). Untuk kualitas tidur baik dengan konsentrasi yang baik pula sebanyak 4 (100%) responden, untuk kualitas tidur baik dengan konsentrasi buruk sebanyak 0 (0,00%) responden, untuk kualitas tidur terganggu dengan konsentrasi baik  sebanyak  47  (70,1%)  responden  sedangkan  untuk  kualitas  tidur  terganggu  dengan
konsentrasi buruk sebanyak 20 (29,9%) responden (Hong et al., 2018).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Faridah Muhtazah et all tentang  hubungan  kualitas  tidur  dengan  konsentrasi  pada  mahasiswa  preklinik  Fakultas Kedokteran Universitas Palangkaraya tahun 2022 dengan nilai p=0,416. Begitupula dengan penelitian yang dilakukan oleh Nurul Qalbi dengan judul “hubungan kualitas tidur dengan hasil  belajar  pada  mahasiwa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Muhammadiyah  Makassar angkatan 2017 dengan jumlah responden sebanyak 86 orang dengan nilai p 0,81 dimana konsentrasi mahasiswa  dicurigai  bukan hanya  disebabkan  oleh  kualitas tidur  mahasiswa namun dapat juga disebabkan dari beberapa faktor lain seperti kondisi kesehatan jasmani maupun rohani, faktor psikologis, faktor ruangan kelas meliputi suhu ruang, pencahayaan, suhu, keramaian dan alat penunjang pembelajaran yang lain seperti meja, kursi dan lainnya, lingkungan sekitar dan lain-lain26,27.
Penelitian yang dilakukan oleh Agista Dewiet all dengan judul “hubungan kualitas tidur dengan daya konsentrasi pada mahasiswa tingkat empat Fakultas Kedokteran Universitas Islam  Bandung”,  yang  mana  pengukuran  dilakukan  sebanyak  dua  kali  yaitu  pada  saat sebelum  dan  setelah  ujian  dengan  jumlah  responden  sebanyak  52  orang,  dengan menggunakan  PSQI  untuk  mengukur  kualitas  tidur  responden  dan  Stroop  Test  untuk mengukur konsentrasi mmahasiswa dengan nilai p >0.05 yang berarti tidak ada hubungan antara kualitas tidur dengan konsentrasi pada mahasiswa, penelitian ini menuliskan bahwa ada berbagai faktor lain yang juga dapat mempengaruhi konsentrasi selain kualitas tidur seperti nutrisi, kecemasan dan faktor lingkungan dari setiap individu (Reaney et al., 2018).
Penelitian yang dilakukan oleh Hermano et all dengan judul “hubungan kualitas tidur dengan tingkat konsentrasi mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dengan jumlah respsonden sebanyak 94 orang yang merupakan mahasiswa stambuk 2013 adapun data diambil dengan menggunakan PSQI score untuk mengukur kualitas tidur dan stroop test untuk mengukur konsentrasi mahasiswa, dengan nilai p=0,48. Penelitian yang dilakukan oleh Citra Evelyn pada tahun 2022 dengan judul “pengaruh kualitas tidur dan manajemen  waktu  terhadap  performa  akademik  mahasiswa  kedokteran  selama pembelajaran daring”, melibatkan 256 responden yang merupakan mahasiswa tingkat dua dan tiga di Universitas Islam Malang dengan nilai p>0.05 pada mahasiswa tingkat dua dan tingkat tiga (Ndevu & Muller, 2018).
Pada penelitian ini tidak adanya hubungan antara kualitas tidur dengan konsentrasi belajar pada mahasiswa karena konsentrasi belajar dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor. Bisa  dari  internal  individu  maupun  dari  eksternal,  sehingga  terganggunya  kualitas  tidur
tidak  serta  merta  menurunkan  konsentrasi  mahasiswa  jika  faktor-faktor  yang  lain  yang mendukung masih dalam batas normal. Adapun faktor internal yang dimaksud adalah yang berasal dari dalam diri seseorang seperti mengalami gangguan kesehatan fisik dan mental (tidak tenang, emosional, mudah cemas, stres, depresi, dan sejenisnya), mengantuk karena kurang tidur dan istirahat (kualitas tidur yang buruk), lapar dan haus (Melissa & Basabih, 2023). Serta faktor eksternal yang berasal dari luar diri seseorang yaitu lingkungan di sekitar, kondisi  ruang  belajar  (pencahayaan,  suhu  ruangan)  peminatan  terhadap  materi  yang diberikan, peminatan terhadap dosen pengajar dan pengambilan data yang tidak efisien (responden  tidak  membaca  dan  mencermati  pertanyaan  pada  kuesioner  dengan  baik) dikarenakan  pengisian  kuesioener  secara  subjektif  sehingga  bisa  jadi  pengisian  data bukanlah keadaan responden yang sebenarnya.
Namun penelitian ini tidak sejalan dengan beberapa penelitian yang lain, diantaranya adalah penelitian yang dilakukan oleh Djamalilleil et all dengan judul “hubungam kualitas tidur terhadap konsentrasi belajar mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah Padang angkatan 2018” penelitian ini dilakukan dari April 2019 sampai januari 2020 dengan jumlah responden sebanyak 76 orang dengan nilai p 0,034. Kualitas tidur yang buruk dapat menimbulkan  manifestasi  klinis  seperti  kelehan  dan  mengantuk  sehingga  menurunkan energi  seseorang  saat  beraktivitas  dan  juga  dapat  menurunkan  kemampuan berkonsentrasi.
Begitu juga dengan penelitian yang dilakukan oleh Rika Lisiswanti et all dengan judul “  hubungan  antara  kualitas  tidur  terhadap  hasil  belajar  mahasiswa  program  studi Pendidikan Dokter Fakultas kedokteran Universitas Lampung, responden pada penelitian ini adalah mahasiswa angkatan 2013 program studi Pendidikan Dokter, responden dalam penelitian ini sebanyak 169, dengan nilai p< 0.0531. Penelitian ini menjelaskan bahwasannya tidur adalah salah satu kebutuhan dasar manusia sehingga sangat memiliki peran penting dalam kualitas hidup, kesehatan fisik dan mental sehingga kurang tidur atau kualitas tidur yang terganggu dapat menyebabkan penurunan konsentrasi. Begitupula dengan penilitian yang  dilakukan  oleh  Varena  Paceli  et  alldengan  judul  “Hubungan  kualitas  tidur dengan konsentrasi  pada  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Nusa  Cendana”  yang dilaksanakan pada bulan Agustus sampai September Tahun 2020 pada angkatan 2017, 2018 dan  2019  yang  berjumlah  221  orang,  dengan  nilai  p=0,036  (<  0,05).  Penelitian  ini  juga menuliskan  bahwasannya  tidur  merupakan  waktu  bagi  otak  untuk  beristirahat  dan beregenerasi, karena selama tidur otak dapat memproses informasi, memperkuat memori sehingga tidur dapat dapat mempengaruhi kinerja otak, oleh karena itu seseorang yang
kurang tidur akan memiliki masalah pada kecerdasan otaknya (Gul & Celik, 2020).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Huddy  Artica  Sinulingga  dengan  judul  “hubungan kuantitas  tidur  dengan  tingkat  konsentrasi  pada  mahasiswa  stambuk  2014  Fakultas Kedokteran  Universitas  Muhammadiyah  Sumatera  Utara  pada  Tahun  2017,  dengan responden sebanyak 96 orang dengan nilai p=0,00. Proses tidur dapat meremajakan dan memberi energi pada otak dan tubuh serta dapat juga mempengaruhi kewaspadaan, daya ingat,  konsetrasi  dan  persepsi.  Hambatan  proses  belajar  diyakini  akibat  penurunan konsentrasi  yang  dipengaruhi  oleh  rasa  kantuk  dan  kelelahan  ketika  sedang  mengikuti pembelajaran akibat kurang tidur.
Begitu pula dengan penelitian yang dilakukan oleh Fenny dan Supriatmo dengan judul “hubungan kualitas dan kuantitas tidur dengan prestasi belajar pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran  Universitas  Sumatera  Utara”,  yang  berlangsung  dari  bulan  maret  hingga desember tahun 2015. Jumlah responden yang berpartisipasi sebanyak 594 orang, dengan nilai p=0,0001. Dalam penelitian ini dituliskan bahwa penurunan kualitas dan kuantitas tidur akan  berdampak  pada  sistem  neurocognitive,  neurobehavioral  dan  psychomotoric sehingga jika terganggu maka akan menyebabkan penurunan konsentrasi, daya ingat serta kemampuan  dalam  mengatasi  masalah  dan  dapat  menyebabkan  menurunnya  prestasi akademik (Davis et al., 2020).

## Keterbatasan Penelitian
Penelitian  ini  telah  dilakukan  dan  diusahakan  untuk  mendapatkan  hasil  sebaik mungkin, namun walaupun demikian penulis menyadari masih jauh dari sempurna karena keterbatasan penulis. Dalam penelitian ini pengambilan data menggunakan kuesioner yang artinya bersifat subjektif, sehingga pengambilan data kemungkinan tidak efisien (responden tidak  membaca  dan  mencermati  pertanyaan  pada  kuesioner  dengan  baik).  Bisa  jadi pengisian  data  bukanlah  keadaan  responden  yang  sebenarnya  sehingga  dapat menyebabkan bias.

## SIMPULAN
1. Adapun gambaran kualitas tidur pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan adalah mayoritas mahasiswa memiliki kualitas tidur yang tidak baik dengan presentase 94,4%.
2. Adapun gambaran konsentrasi belajar mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan adalah mayoritas mahasiswa memiliki konsentrasi yang
baik dengan presentase 71,8%.
3. Tidak ada hubungan yang signifikan antara kulaitas tidur dengan konsentrasi belajar pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan.

## DAFTAR PUSTAKA
Amer,  F.,  Hammoud,  S.,  Khatatbeh,  H.,  Lohner,  S.,  Boncz,  I.,  &  Endrei,  D.  (2022).  The Deployment Of Balanced Scorecard In Health Care Organizations: Is It Beneficial? A
Systematic Review. Bmc Health Services Research, 22(1),
65.
Https://Doi.Org/10.1186/S12913-021-07452-7
Anggraeni, R. D. (2023). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Konsentrasi Belajar Siswa Autis Di  Slb  C  Autis  Negeri  Kedungkandang  Kota  Malang.  Universitas  Negeri  Malang.
Http://Repository.Um.Ac.Id/Id/Eprint/295840
Bruun, I. H., Mogensen, C. B., Nørgaard, B., Schiøttz -Christensen, B., & Maribo, T. (2019).
Validity And Responsiveness To Change Of The 30-Second Chair-Stand Test In Older Adults  Admitted  To  An  Emergency  Department. Journal  Of  Geriatric  Physical Therapy, 42(4), 265 – 274. Https://Doi.Org/10.1519/Jpt.0000000000000166
Caesarridha,  D.  K.  (2021).  Hubungan  Kualitas  Tidur  Dengan  Konsentrasi  Belajar  Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Di Masa Pandemi Covid-19. Jurnal Medika Hutama, 2(04 Juli), 1213 – 1217.
Davis, Z., Zobel, C. W., Khansa, L., & Glick, R. E. (2020). Emergency Department Resilience To Disaster‐Level Overcrowding: A Component Resilience Framework For Analysis And  Predictive  Modeling. Journal  Of  Operations  Management,  66(1 – 2),  54 – 66. Https://Doi.Org/10.1002/Joom.1017
Djamalilleil, S. F., Rosmaini, R., & Dewi, N. P. (2020). Hubungan Kualitas Tidur Terhadap Konsentrasi Belajar Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Baiturahmah Padang Angkatan 2018. Journal Health And Medical Journal, 3(1), 43 – 50.
Feby, H. (2022). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Konsentrasi Belajar Padsiswa Di Smp N 5  X  Koto  Kabupaten  Tanah  Datar.  Universitas  Muhammadiyah  Sumatera  Barat. Http://Eprints.Umsb.Ac.Id/Id/Eprint/579
Gauss,  T.,  Ageron,  F.-X.,  Devaud,  M.-L.,  Debaty,  G.,  Travers,  S.,  Garrigue,  D.,  Raux,  M., Harrois,  A.,  &  Bouzat,  P.  (2019).  Association  Of  Prehospital  Time  To  In-Hospital Trauma Mortality In A Physician-Staffed Emergency Medicine System. Jama Surgery, 154(12), 1117. Https://Doi.Org/10.1001/Jamasurg.2019.3475
Gul,  M.,  &  Celik,  E.  (2020).  An  Exhaustive  Review  And  Analysis  On  Applications  Of Statistical  Forecasting  In  Hospital  Emergency  Departments. Health  Systems,  9(4),
263 – 284. Https://Doi.Org/10.1080/20476965.2018.1547348
Gustiawati, I., & Murwani, A. (2020). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Konsentrasi Belajar Siswa Kelas Vii Dan Viii. Jurnal Kesehatan Poltekkes Kemenkes Ri  Pangkalpinang, 8(2), 107. Https://Doi.Org/10.32922/Jkp.V8i2.187
Hong, W. S., Haimovich, A. D., & Taylor, R. A. (2018). Predicting Hospital Admission At Emergency Department Triage Using Machine Learning. Plos One, 13(7), E0201016. Https://Doi.Org/10.1371/Journal.Pone.0201016
Kidamu, W. (2020). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Konsentrasi Belajar Pada Mahasiswa Jurusan Keperawatan Universitas Negeri Gorontalo. Skripsi, 1(841416023).
Masyeni, C., & Syaifudin, S. (2010). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Konsentrasi Belajar Siswa  Sd  Muhammadiyah  Wirobrajan  3  Yogyakarta  Tahun  2010 .  Stikes’aisyiyah Yogyakarta. Http://Digilib.Unisayogya.Ac.Id/Id/Eprint/1701
Melissa,  H.,  &  Basabih,  M.  (2023).  Analysis  Of  Hospital  Emergency  Department Performance Measurement With Balanced Scorecard. Jurnal Health Sains, 4(7), 34 – 40.
Moskop, J. C., Geiderman, J. M., Marshall, K. D., Mcgreevy, J., Derse, A. R., Bookman, K., Mcgrath, N., & Iserson, K. V. (2019). Another Look At The Persistent Moral Problem Of Emergency Department Crowding. Annals Of Emergency Medicine, 74(3), 357 – 364. Https://Doi.Org/10.1016/J.Annemergmed.2018.11.029
Ndevu,  Z.  J.,  &  Muller,  K.  (2018).  Operationalising  Performance  Management  In  Local Government: The Use Of The Balanced Scorecard. Sa Journal Of Human Resource Management, 16(1), 1 – 11.
Pines, J. M., Penninti, P., Alfaraj, S., Carlson, J. N., Colfer, O., Corbit, C. K., & Venkat, A. (2018). Measurement Under The Microscope: High Variability And Limited Construct Validity In Emergency Department Patient-Experience Scores. Annals Of Emergency Medicine, 71(5), 545-554.E6. Https://Doi.Org/10.1016/J.Annemergmed.2017.11.011 Pitaloka, R. D., & Utami, G. T. (2015). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Tekanan Darah Dan Kemampuan  Konsentrasi  Belajar  Mahasiswa  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan Universitas Riau. Riau University.
Ponidjan, T. S., Rondonuwu, E., Ransun, D., Warouw, H. J., & Raule, J. H. (2022). Kualitas Tidur Sebagai Faktor Yang Berimplikasi Pada Konsentrasi Dan Motivasi Belajar Anak Remaja. E-Prosiding Seminar Nasional 2022 Isbn: 978.623. 93457.1. 6, 1(02), 49 – 58.
Pujiana,  D.,  &  Lestari,  M.  (2017).  Hubungan  Antara  Kualitas  Tidur  Dengan  Konsentrasi Belajar  Mahasiswa/I  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  (Psik)  Semester  Vi  Stikes
Muhammadiyah Palembang. Masker Medika, 5(1), 315 – 325.
Https://Jmm.Ikestmp.Ac.Id/Index.Php/Maskermedika/Article/View/169
Putri, B. K. (2021). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Konsentrasi Belajar Pada Mahasiswa.
Universitas Dr. Soebandi.
Reaney, P. D. W., Elliott, H. I., Noman, A., & Cooper, J. G. (2018). Risk Stratifying Chest Pain Patients In The Emergency Department Using Heart, Grace And Timi Scores, With A Single  Contemporary  Troponin  Result,  To  Predict  Major  Adverse  Cardiac  Events. Emergency  Medicine  Journal,  35(7),  420 – 427.  Https://Doi.Org/10.1136/Emermed- 2017-207172
Retnaningsih,  D.,  &  Kustriyani,  M.  (2018).  Hubungan  Antara  Kualitas  Tidur  Dengan Konsentrasi Belajar Pada Anak Usia Sekolah Di Sd Negeri 3 Candisari Kecamatan Purwodadi  Kabupaten  Grobogan. Jurnal  Ners  Widya  Husada,  1(1). Https://Doi.Org/Https://Doi.Org/10.33666/Jners.V1i1.124
Setyawati, N. E. (2022). Hubungan Motivasi Belajar Dan Kualitas Tidur Dengan Konsentrasi Belajar  Pada  Siswa  Smpn  2  Sleman.  Universitas  Mercu  Buana  Yogyakarta. Http://Eprints.Mercubuana-Yogya.Ac.Id/Id/Eprint/15046
Shalaby, Y. M., Al Aidaros, A., Valappil, A., Ali, B. R., & Akawi, N. (2022). Role Of Ceramides In  The  Molecular  Pathogenesis  And  Potential  Therapeutic  Strategies  Of Cardiometabolic  Diseases:  What  We  Know  So  Far. Frontiers  In  Cell  And Developmental Biology, 9, 3943. Https://Doi.Org/10.3389/Fcell.2021.816301
Sunbanu, V. M. S. M., Rante, S. D. T. R., & Damanik, E. M. B. (2021). Hubungan Kualitas Tidur  Dan  Konsentrasi  Belajar  Pada  Mahasiswa  Teknik  Sipil  Di  Politeknik  Negeri Kupang Selama Pandemi Covid-19. Cendana Medical Journal (Cmj), 9(2), 190 – 197. Https://Doi.Org/10.35508/Cmj.V9i2.5965