## Pengaruh Kualitas Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) Terhadap Tata Kelola Administrasi
Maximilianus Dasril Samura (1) , Novrika Silalahi (2)
Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua
coknasamura@gmail.com (1), novrikasilalahi29@gmail.com (2)

## ABSTRAK
Puskesmas  sering  mengalami  keterlambatan  dalam  pengiriman  laporan  bulanan  Sistem  Pencatatan  dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) oleh petugas Puskesmas. Hal ini  disebabkan karena kurangnya peran faktor internal Puskesmas dalam hal ketersediaan data, SDM (Sumber Daya Manusia) serta peralatan dalam upaya  mencapai  kelengkapan  dokumen  SP2TP  di  Puskesmas.  Bahkan  tidak  jarang  juga  koordinator  di Puskesmas  ikut  serta  dalam  menginput  data,  padahal  tugasnya  mengkoordinir  anggotanya  untuk  dapat melakukan pelaporan dengan baik. Banyak puskesmas telah memiliki komputer tetapi tidak digunakan dalam pengerjaan  untuk  laporan  SP2TP,  karena  sudah  terbiasa  dengan  cara  manual  yaitu  mencatat  setiap  laporan kedalam  buku  laporan  bulanan.  Padahal  informasi  atau  laporan  haruslah  mempunyai  kualitas  yang relevan, tepat waktu dan efisien agar dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan, sehingga kemungkinan tidak terjadi kesalahan baik yang disengaja maupun yang tidak di sengaja. Tujuan dari penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  pengaruh  sistem  pencatatan  dan  pelaporan  terpadu  Puskesmas (SP2TP) terhadap tata kelola administrasi di wilayah kerja Puskesmas Biru- biru Kabupaten Deli Serdang. Penelitian ini merupakan penelitian survei yang bersifat explanatory dengan menggunakan pendekatan cross sectional yaitu penelitian yang akan menggali, menganalisa dan menjelaskan tentang kualitas sistem pencatatan dan pelaporan terpadu terhadap tata kelola administrasi di wilayah kerja Puskesmas Biru-biru Kabupaten Deli Serdang  Tahun  2019.  Dalam  pengumpulan  data,  data  diperoleh  dari  seluruh  tenaga  kesehatan  yang  ada  di Puskesmas Biru-biru melalui wawancara langsung dengan menggunakan instrumen (kuesioner) dan observasi mendalam,  maupun  dari  catatan Puskesmas Biru-biru. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa kualitas SDM, kehandalan  dan  daya  tanggap  dalam  melaksanakan  SP2TP  berpengaruh  terhadap  tata  kelola  di  Puskesmas Sibiru-biru. Sedangkan faktor pendanaan tidak berpengaruh terhadap tata Kelola administrasi.
Kata Kunci : Sistem, Pencatatan, Pelaporan, Puskesmas, Tata kelola

## ABSTRACT
Puskesmas  often  experience  delays  in  sending  monthly  reports  of  the  Puskesmas  Integrated  Recording  and Reporting System (SP2TP) by Puskesmas officers. This is due to the lack of role of Puskesmas internal factors in  terms  of  data  availability,  human  resources  (Human  Resources)  and  equipment  in  an  effort  to  achieve completeness of the SP2TP documents at the Puskesmas. In fact, it is not uncommon for the coordinator at the Puskesmas to participate in inputting data, even though it is his job to coordinate the members to be able to report properly. Many puskesmas already have computers but they are not used in the work for SP2TP reports, because they are familiar with the manual method, which is to record each report into a monthly report book. In fact, information or reports must be of relevant, timely and efficient quality so that they can be of use to those in need as a basis for decision making, so that there is no possibility of mistakes, whether intentional or accidental. The purpose of this study was to analyze the effect of the Integrated Public Health Center (SP2TP) recording and reporting system on administrative governance in the work area of  Puskesmas Biru-Biru, Deli Serdang Regency. This research is an explanatory survey research using a cross sectional approach, namely research that will explore, analyze and explain the quality of the integrated recording and reporting system on administrative governance in the work area of Puskesmas Biru-Biru, Deli Serdang Regency in 2019. In data collection,  The  data  were  obtained  from  all  health  personnel  in  the  Biru-Biru  Puskesmas  through  direct interviews  using  instruments  (questionnaires)  and  in-depth  observations,  as  well  as  from  the  records  of  the Biru-Biru Puskesmas. From the research results, it was found that the quality of human resources, reliability and responsiveness in implementing SP2TP had an effect on governance at Puskesmas Sibiru-Biru. Meanwhile, the funding factor has no effect on administrative governance.
Keywords : System, Recording, Reporting, Puskesmas, Governance

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Di era globalisasi saat ini, masyarakat membutuhkan sebuah layanan publik yang bermutu dari pemerintah daerah khusunya dalam pelayanan kesehatan. Jika hal ini dapat terpenuhi, niscaya  kepercayaan  publik  terhadap  Pemerintah  Daerah  akan  meningkat,  karena  mereka merasa  puas  dapat  mengakses  pelayanan  yang  mereka  butuhkan.  Selama  ini  stigma  yang timbul  di  masyarakat  terhadap  pelayanan  publik  adalah  kurang  mampu  bersaing  dengan swasta, kurang transparan, tatakelola kurang baik, pendanaan terbatas, sumber daya manusia kurang  memadai  dan  disiplin  rendah.  Tenaga  kesehatan  juga  sering  mengeluh  tentang banyaknya pekerjaan yang harus mereka lakukan, sehingga beberapa keluhan dan kejadian yang terjadi di masyarakat tidak terdokumentasi dengan baik. Inilah yang akan menimbulkan berbagai dampak yang buruk terhadap pengelolaan Puskesmas khususnya dalam pemberian layanan yang bermutu, juga dalam melakukan upaya pencegahan terhadap penyakit. Tidak jarang Puskesmas mengalami keterlambatan dalam pengiriman laporan bulanan SP2TP oleh petugas  puskesmas,  karena  kurangnya  peran  faktor    internal    puskesmas  dalam  hal ketersediaan  data,  sumber  daya  manusia  (SDM)  serta  peralatan  dalam  upaya  mencapai kelengkapan dokumen SP2TP. Hampir di setiap Puskesmas telah memiliki komputer tetapi tidak  digunakan  dalam  pengerjaan  untuk  laporan  SP2TP,  karena  kurangnya  peran  faktor eksternal  dari  Dinas  Kesehatan  dalam  upaya  kelengkapan  dokumen  SP2TP  berupa pembinaan  dan  pengawasan  di  Puskesmas.  Dan  pelaksanaan  SP2TP  di  Puskesmas  masih belum lengkap sesuai dengan struktur  perencanaan,  pelaksanaan,  dan  evaluasinya.  Hal ini  menunjukkan  adanya  bebagai  kesulitan  yang  sedang  dihadapi  baik,  pengelola  SP2TP maupun pengelola program di Puskesmas, sehingga pengumpulan dokumen SP2TP belum lengkap, juga belum tersedianya buku pedoman tentang SP2TP di Puskesmas.

## 2. Perumusan Masalah
Puskesmas  sebagai  pusat  pelayanan  kesehatan  dasar,  pusat  penggerak,  dan  pusat pemberdayaan  masyarakat  harus  dapat  didayagunakan  seefektif  mungkin,  agar  sistem informasi kesehatan dapat berjalan dengan baik. Puskesmas Biru-biru merupakan salah satu Puskesmas yang ada di Kabupaten Deli Serdang yang memiliki wilayah kerja cukup luas. Saat  dilakukan  pendekatan  kepada  masyarakat,  mereka  cenderung  merasa  kurang  puas dengan  pelayanan  yang  diberikan  oleh  tenaga  kesehatan.  Hal  ini  terjadi  karena  tenaga kesehatan yang jarang bahkan tidak pernah memberikan informasi terkait dengan penyakit atau keluhan yang dialami masyarakat ketika melakukan kunjungan ke Puskesmas.

## 3. Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan yaitu : Melihat dan mendapatkan data dilapangan dan menganalisis bagaimana pengaruh kualitas sistem  pencatatan  dan  pelaporan  terpadu  puskesmas  (SP2TP)  terhadap  tata  kelola administrasi pelayanan kepada masyarakat.

## 4. Manfaat Penelitian
Dengan adanya penelitian ini diharapkan mampu memperbaiki animo masyarakat terhadap kualitas  pelayanan  dan  SDM  di  tata  kelola  administrasi  Puskesmas  sehingga  masyarakat tidak lagi merasa kurang puas atau kecewa terhadap pelayanan yang diberikan.

## II. METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian survei bersifat explanatory dengan pendekatan cross sectional yaitu  penelitian  menggali,  menganalisa  dan  menjelaskan  bagaimana  pengaruh sistem  pencatatan  dan  pelaporan  terhadap  tata  kelola  administrasi.  Responden  dalam
Dasril  Samura  M,  Silalahi  N  :  Pengaruh  Kualitas  Sistem  Pencatatan  dan  Pelaporan  Terpadu Puskesmas (SP2TP) Terhadap Tata Kelola Administrasi
penelitian ini adalah Kepala Puskesmas, staf di bagian administrasi, bagian keuangan, bidan desa,  perawat,  serta  bagian  lain  yang  diperbantukan  dalam  pengurusan  program,  total sebanyak  70  orang.  Data  yang  telah  diperoleh  dari  proses  pengumpulan  data  (baik  data sekunder  dan  data  primer)  ataupun  dengan  menggunakan  kuesioner,  kemudian  dibahas untuk  dipaparkan  keadaan  yang  ditemui  berdasarkan  teori-teori  pendukung  kemudian  di lakukan analisis data sebagai berikut: Analisis univariat digunakan pada tiap-tiap variabel hasil  penelitian untuk mengetahui hasil yang nantinya akan digunakan sebagai tolak ukur pembahasanya  dan  kesimpulan,  kemudian  dilakukan    analisis    deskriptif,    menggunakan formula  : F  =  P  /  N. (  P=Persentase,  F=jawaban,  N=  Jumlah  pertanyaan)  .  Selanjutnya dilakukan Analisis Bivariat, untuk menguji ada tidaknya hubungan va riabel independen dan dependen, penulis menggunakan uji Chi-Square den gan taraf signifikan 95% (0,05) . Kemudian dilakukan analisis  multivariat dilakukan  untuk  mengetahui  pengaruh  antara  variabel independen  dengan  variabel  dependen  sehingga  diketahui  variabel  mana  yang  paling dominan  terhadap  variab.el  dependen  dengan  menggunakan analisis  regresi  logistik mempergunakan komputer.

## III. HASIL PENELITIAN
Hasil Penelitian adalah sebagai berikut : Tabel. 1 Pengaruh Pendanaan Terhadap Tata Kelola Administrasi
Pendanaan Total P-value Baik Cukup Kurang Tata Kelola Baik Count 4 9 4 17 0,508 % of Total 5.7%
12.9% 5.7% 24.3% Tidak Baik Count 19 20 14 53 % of Total 27.1% 28.6% 20.0% 75.7% Total Count 23 29 18 70 % of Total 32.9% 41.4% 25.7% 100.0%
Berdasarkan tabel  di  atas  diketahui  bahwa dari 17 responden  (24,3%)  yang menyebutkan bahwa  tata  kelola  baik  sebanyak  4  orang  (5,7%)  pendanaan  baik,  9  orang  (12,  9%) pendanaan cukup, 4 orang (5,7%) pendanaan kurang. Dari 53 orang yang menyebutkan tata kelola tidak baik (75,7%), 19 orang (27,1%) menyatakan pendanaan baik, 20 orang (28,6%) pendanaan  cukup  dan  14  orang  (20%)  pendanaan  kurang.  Hasil  analisis  dengan menggunakan uji chi-square menunjukkan bahwa nilai p-value 0,508 > 0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa pada penelitian ini tidak ada pengaruh Pendanaan dengan Tata Kelola Administrasi.
Tabel. 2 Pengaruh SDM Terhadap Tata Kelola Administrasi
SDM Total Baik Cukup Kurang Tata Kelola Baik Count 2 1 14 17 0,003
% of Total 2.9% 1.4% 20.0% 24.3% Tidak Baik Count 15 19 19 53 % of Total 21.4% 27.1% 27.1% 75.7% Total Count 17 20 33 70 % of Total 24.3% 28.6% 47.1% 100.0%
Berdasarkan tabel  di  atas  diketahui  bahwa dari 17 responden  (24,3%)  yang menyebutkan bahwa tata kelola baik sebanyak 2 orang (2,9%) SDM baik, 1 orang (1,4%) SDM cukup, 14 orang (20%) SDM kurang. Dari 53 orang yang menyebutkan tata kelola tidak baik (75,7%), 15  orang  (21,4%)  menyatakan  SDM  baik,  19  orang  (27,1%)  SDM  cukup  dan  19  orang (27,1%) SDM kurang.
Hasil analisis dengan menggunakan uji chi-square menunjukkan bahwa nilai p-value 0,003 < 0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa pada penelitian ini ada pengaruh kualitas SDM dengan Tata Kelola Administrasi.
Tabel. 3 Pengaruh Kehandalan Terhadap Tata Kelola Administrasi
Kehandalan Total P-value Baik Cukup Kurang TataKelol a Baik Count 5 1
11 17 0,017 % of Total  7.1%
1.4% 15.7% 24.3% Tidak Baik Count 18 19 16 53 % of Total  25.7% 27.1% 22.9% 75.7% Total Count 23 20 27 70 % of Total  32.9% 28.6% 38.6% 100.0%
Berdasarkan tabel  di  atas  diketahui  bahwa dari 17 responden  (24,3%)  yang menyebutkan bahwa  tata  kelola  baik  sebanyak  5  orang  (7,1%)  Kehandalan  baik,  1  orang  (1,4%) Kehandalan cukup, 11 orang (15,7%) Kehandalan kurang. Dari 53 orang yang menyebutkan tata kelola tidak baik  (75,7%), 18 orang  (25,7%) menyatakan Kehandalan baik,  19 orang (27,1%) Kehandalan cukup dan 16 orang (22,9%) Kehandalan kurang.
Hasil analisis dengan menggunakan uji chi-square menunjukkan bahwa nilai p-value 0,017 <  0,05,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  pada  penelitian  ini  ada  pengaruh  Kehandalan dengan Tata Kelola Administrasi.
Tabel. 4 Pengaruh Daya Tanggap Terhadap Tata Kelola Administrasi
Daya Tanggap Total P-value Baik Cukup Kurang Tata Kelola Baik Count 8 1 8 17 0,001
% of Total 11.4% 1.4% 11.4% 24.3% Tidak Baik Count 18 28 7 53 % of Total 25.7% 40.0% 10.0% 75.7% Total Count 26 29 15 70 % of Total 37.1% 41.4% 21.4% 100.0%
Berdasarkan tabel  di  atas  diketahui  bahwa dari 17 responden  (24,3%)  yang menyebutkan bahwa  tata  kelola  baik  sebanyak  8  orang  (11,4%)  Daya  Tanggap  petugas  baik,  1  orang (1,4%) Daya Tanggap petugas cukup, 8 orang (11,4%) Daya Tanggap petugas kurang. Dari 53 orang yang menyebutkan tata kelola tidak baik (75,7%), 18 orang (25,7%) menyatakan Daya  Tanggap  petugas  baik,  28  orang  (40%)  Daya  Tanggap  petugas  cukup  dan  7  orang (10%) Daya Tanggap petugas kurang.
Dasril  Samura  M,  Silalahi  N  :  Pengaruh  Kualitas  Sistem  Pencatatan  dan  Pelaporan  Terpadu Puskesmas (SP2TP) Terhadap Tata Kelola Administrasi
Hasil analisis dengan menggunakan uji chi-square menunjukkan bahwa nilai p-value 0,001 < 0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa pada penelitian ini ada pengaruh Daya Tanggap dengan Tata Kelola Administrasi

## PEMBAHASAN
a. Pendanaaan
Pendanaan merupakan salah satu sumber daya yang berpengaruh terhadap kinerja termasuk dalam  tata  kelola.  Dana  atau  biaya  merupakan  sejumlah  uang  yang  disediakan  dan dipergunakan secara langsung untuk mencapai tujuan kegiatan. Fadlia (2012) menyatakan bahwa  faktor  keuangan  merupakan  sesuatu  yang  vital  terhadap  terlaksananya  berbagai aktivitas  pelayanan  publik,  karena  dengan  adanya  dana  dalam  suatu  organisasi  dapat mempengaruhi  perkembangan  sebuah  organisasi  dalam  memberikan  pelayanan  yang terbaik. Namun dalam hal pelaksanaan SP2TP di puskesmas tidak disediakan dana khusus oleh  Dinas  Kesehatan,  sehingga  dana  yang  selama  ini  dibutuhkan  dalam  pelakasanaan SP2TP  berasal  dari  dana  puskesmas,  dan  hal  tersebut  dirasakan  masih  memadai  dalam melaksanakan  SP2TP.  Sehingga  pendanaan  tidak  berpengaruh  terhadap  tata  Kelola  di puskesmas.
b. Sumber Daya Manusia (SDM)
Sebuah  organisasi  dalam  pelaksanaannya  mempunyai  tujuan  dan  harapan  berbeda-beda, dengan  tujuan  dan  harapan  tersebut  dapat  diraih  melalui  dukungan  sumber  daya  yang dimiliki  organisasi,  tersedianya  sumber  daya  memadai  akan  meningkatkan  keunggulan dalam  pelaksanaan  kegiatan  program  pada  organisasi  (WHO,2008).  Keberhasilan pelaksanaan  SP2TP  sangat  ditentukan  oleh  faktor  manusia  yang  melaksanakan  prosedur sistem  informasi.  Pengetahuan  dan  keterampilan  merupakan  hal  mendasar  yang  harus dimiliki oleh petugas dalam melaksanakan kegiatan sistem informasi kesehatan. Untuk itu, sudah seharusnya puskesmas perlu dibekali dengan sumber daya manusia yang kompeten dan  handal,  agar  dapat  melaksanakan  kegiatan  pencatatan  dan  pelaporan  SP2TP  secara efektif dan efisien.
c. Kehandalan
Pihak  Puskesmas  sudah  seharusnya  mengirimkan  petugas  SP2TP  untuk  mengikuti pelatihan  khusus  dalam  meningkatkan  kemampuannya  mengelola  pelaporan  secara terpadu,  sehingga  data  yang  akan  dikirimkan  dapat  dilaksanakan  tepat  waktu.  Demikian juga dengan adanya tenaga khusus SP2TP, diharapkan akan lebih meningkatkan kualitas data pencatatan dan pelaporan SP2TP di Puskesmas.
d. Daya Tanggap
Daya tanggap merupakan sebuah respon yang diberikan oleh pemberi layanan dalam sebuah organisasi. Daya tanggap dapat juga dalam bentuk pemberian umpan balik sebagai sebuah kontrol  dalam  mengukur  keluaran  dari  sistem  informasi,  yang  bertujuan  jika  ada penyimpangan petugas dapat melakukan koreksi untuk menyesuaikan terhadap kelemahan- kelemahan dari laporan  yang disampaikan.  Kualitas data dan dampaknya  terhadap sistem informasi harus dilihat dari perspektif yang luas tidak saja terfokus pada istilah teknis, seperti alat pengumpulan data dan sistem pelaporan, akan tetapi juga pada mekanisme pendukung lainnya, seperti proses umpan balik berkesinambungan dalam menghadapi permintaan data dengan  tetap.  Daya  tanggap  tidak  dapat  diabaikan  dalam  pelaksanaan  komunikasi  data SP2TP  dikarenakan  komunikasi  akan  efektif  apabila  petugas  SP2TP  segera  memberikan umpan  balik  terhadap  pengelolaan  dan  pelopran  yg  menyimpang.  Daya  tanggap  dapat meningkatkan motivasi kerja petugas dalam melaksanakan tanggungjawab secara baik dan benar, sehingga akan berdampak juga terhadap pengelolaan puskesmas

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan temuan hasil penelitian ini didapatkan beberapa kesimpulan yaitu :
1. Bahwa pendanaan tidak berpengaruh terhadap tata kelola SP2TP
2. SDM wajib ditingkatkan dalam mencapai target pelaksanaan SP2TP yang efektif dan efisien
3. Sistem harus handal dalam menjaga kelangsungan proses SP2TP
4. Daya  Tanggap  sangat  diperlukan  dalam  menjaga  tanggung  jawab  dalam  pelaksanaan SP2TP

## DAFTAR PUSTAKA
Akuntabel Y, Bumd D, Milik B, Bina D, Daerah K, Negeri KD. Disampaikan Oleh : 2018. Choyriati. Pencatatan dan Pelaporan KB,. 2016. http://lailychoyriati.blogspot.co.id. Herawati S, Purnomo M. Rancang bangun sistem informasi pencatatan dan pelaporan terpadu puskesmas. Multitek Indones . 2016;Vol 10(No 1):39-47.
KEPMENKES_1075_2003.pdf.
Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan & Ilmu Perilaku. 2010:184. Prof.-Dr.-Sugiyono-Metode-Penelitian-Kuantitatif-Kualitatif-Dan-Rd.-Intro.Pdf. Puspita SJ. Kajian Sistem Pencatatan Dan Pelaporan Terpadu Puskesmas (SP2TP) Wilayah Kerja Puskesmas Umbulsari Kabupaten Jember Tahun 2013. 2013;2013.
Reza  B.  (  SP2TP  )  DENGAN  EXTREME  PROGRAMMING  PADA  KABUPATEN BREBES. 2012;VII(01):34-50.
Sari IR. Program Kesehatan Ibu Dan Anak Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kudus. Sist Inf PENCATATAN  DAN  PELAPORAN  PUSKESMAS  Progr  Kesehat  IBU  DAN  ANAK PADA DINAS Kesehat KABUPATEN KUDUS Intan . 2016;7(1):251-256. Suwarsi Y. Analisis Fleksibilitas Pengelolaan Keuangan Pada Puskesmas Badan Layanan Umum  Daerah  (Kasus  Dua  Puskesmas  di  Kabupaten  Banjar). Focus  (Madison) . 2018;8(1):163-194.  https://msap-unlam.ac.id/download/jurnal_focus/05-  Yulianti- Suwarsi-ok.pdf.
Tuwongkesong  F,  Mandagi  CKF,  Kesehatan  F,  Universitas  M,  Ratulangi  S.  Sistem pencatatan  dan  pelaporan  terpadu  puskesmas  (  SP2TP  )  merupakan  kegiatan  dan pelaporan data umum , sarana , tenaga dan upaya pelayanan Kesehatan di masyarakat ( SK Menkes No kebijakan kesehatan tidak berdasarkan data yang akurat ( Kemenkes RI , 2011. 2016:1-8.
WHO. (2008). Framework and Standards for Country Health Information Systems. World Health.
Widaningtyas E. Kesiapan Tata Kelola Puskesmas Menjadi Badan Layanan Umum Daerah (Blud). J Manaj Inf Kesehat Indones . 2018;6(1):20. doi:10.33560/.v6i1.180 Widianto  KP,  Trisnantoro  L,  Padmawati  RS.  (  PPK-BLU  )  PADA  PROGRAM KESEHATAN JIWA MASYARAKAT PUSKESMAS DI KABUPATEN SLEMAN, APPLICATION OF FINANCIAL MANAGEMENT OF PUBLIC SERVICES AGENCY ( PPK-BLU ) IN, Sejak dikeluarkannya Keputusan Menteri Dalam Negeri No . 61 / 2007 tentang Pedoman Teknis Pe- Tek. 2015;04(02):44-49.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 27 November 2020 30 November 2020 04 Desember 2020 Ya