## F AKTOR-FAKTOR YANG MEMEPENGARUHI ETIKA PERAWAT DALAM MEMBERIKAN PELAYANAN KEPADA PASIEN
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CUT NYAK DHIEN

## MEULABOH KABUPATEN ACEH BARAT
Ishalyadi 1 , Yulizar 2
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Teuku Umar ishalyadi@utu.ac.id 1 , yulizar@utu.ac.id 2

## ABSTRAK
Rumah Sakit Umum yang berada di Kabupaten Aceh Barat yaitu Rumah Sakit Umum Daerah Cut  Nyak  Dhien  sebagai  Rumah  Sakit  rujukan  tidak  luput  dari  keluhan  dan  kritikan masyarakat  terhadap  pelayanan  para  perawat  terutama  di  Ruang  Rawat  Inap  penyakit dalam    yang  umumnya  ditempati  oleh  masyarakat  yang  pendapatan  menengah  kebawah. Masih banyak perawat yang merasa enggan memberi pelayanan yang prima terhadap pasien dengan pendapatan yang rendah. Perbedaan–perbedaan inilah yang membuat ketidakpuasan pasien terhadap etika perawat dalam memberikan pelayanan kepada klien dan masyarakat. Penelitian ini dilakukukan dengan maksud untuk mengetahui apakah ada hubungan antara karakteristik individu, komunikasi perawat, kepuasan perawat dengan etika perawat dalam memberikan pelayanan kepada pasien di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Cut Nyak  Dhien  Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat  tahun  2013.  Jenis  penelitian  adalah  bersifat Analitik  dengan  pendekatan  Cross-sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh perawat  yang  berkerja  diruang  rawat  inap  yang  berjumlah  112  orang  dan  yang  menjadi sampel  terdiri  atas  52  orang  dengan  memakai  metode  quota  sampling.  Pengambilan  data dilakukan  dengan  menggunakan  kuesioner  dengan  metode  angket,  wawancara  dan observasi. Berdasarkan hasil penelitian dari 52 tenaga perawat masa kerja yang sudah lama 51,9 % P value 0,140. Tingkat pendidikan yang tinggi 886,5%  dengan nilai p value 0,495. komunikasi perwat yang baik 96,2% dengan nilai p value 0,813. Perawat yang puas terhadap pekerjaanyanya  71,2%    dengan  nilai  p    value  0,003 . Hasil  analisis  statistik  untuk  variabel karakteristik  individu  (umur,  lama  berkerja,  tingkat  pendidikan),  komunikasi perawat  tidak ada hubungan dengan etika perawat. Sedangkan untuk variabel kepuasan perawat memiliki hubungan dengan etik perawat. Di harapkan kepada pihak Rumah Sakit agar meningkatkan kepuasan perawat dan memperbaiki fasilitas penunjang agar setiap pasien yang berobat ke Rumah Sakit Umum Daerah Cut Nyak Dhien Meulaboh Kabupaten Aceh Barat mendapatkan pelayanan kesehatan yang optimal.
Kata Kunci  : Etika, Perawat, Pelayanan Kesehatan, Pasien

## PENDAHULUAN
Rumah Sakit Umum yang berada di Kabupaten  Aceh  Barat  yaitu  Rumah Sakit  Umum  Daerah  Cut  Nyak  Dhien sebagai  Rumah  Sakit  rujukan  tidak luput  dari  keluhan  dan  kritikan masyarakat  terhadap  pelayanan  para perawat  terutama  di  Ruang  Rawat  Inap penyakit  dalam    yang  umumnya ditempati oleh masyarakat yang pendapatan  menengah  kebawah.  Masih banyak  perawat  yang  merasa  enggan memberi pelayanan yang prima terhadap  pasien  dengan  pendapatan yang  rendah.  Seperti,  pasien  pemegang kartu jamkesmas akan berbeda pelayanan  dengan  pasien  dengan  jalur umum,  pasien  yang  menempati  Ruang Inap  penyakit  dalam  akan  berbeda pelayanan terhadap pasien yang menempati  ruang VIP .  Perbedaan–
perbedaan inilah yang membuat ketidakpuasan  pasien  terhadap  etika perawat  dalam  memberikan  pelayanan kepada pasien dan masyarakat. Ketidak  profisional  perawat  dalam memberikan  pelayanan  kepada  pasien yang tidak sesuai dengan prinsip-prinsip etik  keperawatan  seperti  :  tidak  adil, tidak  jujur,  tidak  komitmen,  ditakutkan akan  berdampak  besar  terhadap  sebuah Rumah  Sakit,  baik  disegi  mutu pelayanan,  kepercayaan  masyarakat terhadap  Rumah  Sakit,  bahkan  akan hilangnya kepercayaan masyarakat terhadap  profesi  perawat  itu  sendiri, karena  Rumah  Sakit  merupakan  pusat pelayanan  kesehatan  yang  sangat dibutuhkan  oleh  masyarakat  yang membutuhkan  jasa  kesehatan,  apalagi disaat pemerintah meluncurkan program pengobatan  gratis,  seperti  Jaminan.
Kesehatan  Masyarakat  dan  Jaminan Kesehatan Aceh, sehingga meningkatnya  keinginan  masyarakat untuk berobat ke Rumah Sakit.
Pelayanan  kesehatan  yang  bermutu adalah pelayanan kesehatan yang peduli dan terpusat pada pelanggan, kebutuhan serta  harapan  tampa  memandang  status sosial. Sementara itu, nilai-nilai pelanggan menjadi titik tolak penyediaan  pelayanan  kesehatan  dan menjadi  persyaratan  yang  harus  dapat dipenuhi sehingga menampilkan prilaku yang  mencerminkan  kepedulian  kepada pelanggan.  Apa  yang  ditangkap  dari kebutuhan dan harapan pelanggan harus diwujudkan dalam perilaku pelayanan. ( Koentjoro, 2007 ) Perawat kesehatan merupakan mayoritas  dari  tenaga  paramedis  di Indonesia saat ini, dimana dalam jumlah yang  besar  ini  terdiri  dari  berbagai tingkat  dan  katagori  yang  ada  dari tenaga  keperawatan  sekarang  ini diharapkan  mereka  dapat  memberi pengaruh  yang  sangat  berarti  terhadap
kualitas  pelayanan  kesehatan  yang diberikan  kepada  masyarakat  baik  di Rumah  Sakit  maupun  di  Puskesmas sebagai pemakai jasa pelayanan kesehatan.  Pelayanan  kepada  umat manusia fungsi utama perawat dan dasar adanya profesi keperawatan. Kebutuhan keperawatan  adalah  universal,  tidak boleh  membedakan  kebagsaan,  warna kulit,  agama,  politik  maupun  status sosial  individu.  Dalam  perawatan terdapat interaksi antara tenaga
keperawatan  dengan  yang  dirawat. Dalam  interaksi  antara  manusia  terjadi prilaku  yang  berbeda-beda,  maka tersusun  pedoman  untuk  mengarahkan manusia  untuk  melakukan  tindakan, mengambil  keputusan  dan  bagaimana bertanggung  jawab  atas  tindakannya (Depkes RI, 1988).
Dalam upaya meningkatkan kualitas asuhan  keperawatan  di  masa  depan, perawat  harus  mempunyai  komitmen yang  tinggi  terhadap  profesi  dengan jalan  terus-menerus  menambah  ilmu melalui  pendidikan  formal  maupun informal, sampai pada keahlian tertentu.
(Nursalam, 2001) Kemampuan perawat dalam berkomunikasi  dengan  pasien  dan tenaga kesehatan lainnya merupakan hal yang  mendasar  dan  penting  bagi penyelenggaraan  proses  keperawatan. Pengetahuan tentang proses komunikasi dan  pola  komunikasi  yang  efektif merupakan dasar penyelenggaraan proses  keperawatan  yang  tepat  guna.
Peran  perawat  merupakan  bentuk bantuan  bagi  klien  yang  mengalami masalah kesehatan. (Tamsuri, 2006) Untuk  meningkat  kinerja  perawat yang sesuai dengan standar keperawatan dan  kode  etik  profesi  maka  sangat diperlukan untuk
memperhatikan kepuasan perawat. Menurut Wexley dan
Yukl :  mengartikan  bahwa  kepuasan kerja  adalah  cara  pegawai  merasakan
dirinya  atau  pekerjaannya,  dapat disimpulkan  bahwa  kepuasan  kerja adalah  perasaan  yang  menyokong  atau tidak  menyokong  dalam  diri  pegawai yang  berhubungan  dengan  pekerjaan maupun  kondisi  dirinya.  Perasaan  yang berhubungan dengan pekerjaan melibatkan  aspek-aspek  seperti  upaya, kesempatan pengembangan karier, hubungan dengan pegawai lain, penempatan kerja, dan struktur organisasi. Sementara itu, perasaan yang berhubungan dengan dirinya antara lain berupa  umur,  kondisi  kesehatan, kemampuan dan pendidikan.

## METODE
Penelitian  ini  bersifat  Analitik  dengan desain cross-sectional .  Penelitian  ini dilakukan pada bulan Mei 2013 dengan jumlah  populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  perawat  yang  berkerja diruang rawat inap yang berjumlah 112 orang  dan  yang  menjadi  sampel  terdiri atas  52  orang  dengan  memakai  metode quota  sampling.  Pengambilan  data dilakukan dengan menggunakan kuesioner  dengan  metode  angket, wawancara dan observasi.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian 1. Analisis Univariat
Distribusi  Karakteristik  (Lama  Bekerja)  Perawat  Ruang  RSUD  CND
Meulaboh Kabupaten Aceh Barat. No Lama Berkerja Frekuensi % 1 Baru 25 48,1 2 Lama 27 51,9 52 100 Sumber : Data Primer (Tahun 2013)
Distribusi Karakteristik (Tingkat Pendidikan) Perawat Ruang Rawat
Inap RSUD CND Meulaboh Kabupaten Aceh Barat. No Tingkat Pendidikan Frekuensi % 1 Tinggi 45 86,5 2 Rendah 7 13,5 52 100 Sumber : Data Primer (Tahun 2013) Distribusi  Komunikasi  Perawat  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  CND Meulaboh Kabupaten Aceh Barat. No Komunikasi Frekuensi % 1 Baik 50 96,2 2 Tidak Baik 2 3,8 52 100
Sumber : Data Primer (Tahun 2013)
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Etika Perawat …                                                   Ishalyadi, Yulizar

## Distribusi kepuasan Perawat Ruang Rawat Inap RSUD CND Meulaboh Kabupaten Aceh Barat
No Kepuasan Perawat Frekuensi % 1 Puas 37 71,2 2 Tidak Puas 15 28,8 52 100 Sumber : Data Primer (Tahun 2013) Distribusi  etika  Perawat  Ruang  Rawat  Inap    RSUD  CND  Meulaboh Kabupaten Aceh Barat No Etika Perawat Frekuensi % 1 Baik 35 67,3 2 Buruk 17 32,7 52 100 Sumber : Data Primer (Tahun 2013)

## 2. Analisis Bivariat
Hubungan  Masa  Kerja  dengan  Etika  Perawat  Dalam  Memberikan Pelayanan  Kepada  Pasien  di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  CND  Meulaboh Kabupaten Aceh Barat. No Masa Berkerja Etika Perawat Total P Value α Perawat Baik Buruk N % N % N % 1  Baru 14  56,0  11  44,0 25 100  0,140 0,05 2  Lama 21  77,8  6  22,2 27 100 Total 35  67,3  17  32,7 52 100 Sumber : Data Primer (Tahun 2013) Dapat  kita  simpulkan  bahwa  25 orang yang memiliki masa kerja yang lama  terdapat  14  orang  Perawat (56,0%) yang memiliki Etika baik dan 11  orang  Perawat  (44,0%)  yang memiliki  Etika  buruk.  Selanjutnya dari  27  orang  perawat  yang  baru berkerja terdapat 21 orang Perawat(77,8%)  yang  memiliki  Etika baik  dan  6  orang  Perawat  (22,2%) yang memiliki Etika buruk. Hasil  analisi  statistik  dengan mengggunakan  uji  chi-square  pada
derajat  kemaknaan  95%  (α  =  0,05) antara  massa  berkerja  dengan  Etika Perawat  menunjukkan  nilai  p  value  =
0,140  atau  p  =  >  0,05,  maka  dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan  antara  masa  berkerja dengan Etika Perawat dalam memberikan Pelayanan kepada Pesien di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit
Umum  Daerah  Cut  Nyak  Dhein Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat Tahun 2013.
Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Etika Perawat Dalam Memberikan Pelayanan  Kepada  Pasien  di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  CND    Meulaboh Kabupaten Aceh Barat. No Tingkat Pendidikan Etika Perawat Total P Value α Perawat Baik Buruk N % N % N % 1  Tinngi 29  64,4  16  35,6 45 100  0,495  0,05 2  Rendah 6  85,7  1 14,3 7 100 Total 35  67,3  17  32,7 52 100 Sumber : Data Primer (Tahun 2013) Dapat  disimpulkan  bahwa  dari 45  tingkat  pendidikan  yang  tinggi terdapat  29  orang  perawat  (64,4%) yang  memiliki  Etika  baik  dan  16 oarang perawat (35,6%) yang memiliki  Etika  buruk.  Selanjutnya dari  7  orang  tingkat  pendidikan  yang rendah terdapat 6 orang Perawat(85,7%)  yang  memiliki  Etika baik  dan  1  orang  Perawat  (14,3%) yang memiliki Etika buruk. Hasil  analisi  statistik  dengan mengggunakan  uji  chi-square  pada
derajat  kemaknaan  95%  (α  =  0,05) antara  tingkat  pendidikan  dengan Etika  Perawat  menunjukkan  nilai  p value  =  0,495  atau  p  =  >  0,05,  maka dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  Tingkat  Pendidikan dengan Etika Perawat dalam memberikan Pelayanan kepada Pesien di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Cut  Nyak  Dhein Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat Tahun 2013. Hubungan  Komunikasi  Perawat  dengan  Etika  Perawat  Dalam Memberikan Pelayanan Kepada Pasien di Ruang Rawat Inap RSUD CND Meulaboh Kabupaten Aceh Barat. No  Komunikasi Etika Perawat Total P Value α Perawat Baik Buruk N % N % N % 1 Baik 33  66,0 17 34,0 50 100  0,813  0,05 2 Tidak baik 2 100 0 0 2 100 Total 35  67,3 17 32,7 52 100 Sumber : Data Primer (Tahun 2013) Dapat  disimpulkan  bahwa  dari 50  komunikasi  Perawat  yang  baik terdapat  33  orang  perawat  (66,0%) yang  memiliki  Etika  baik  dan  17 oarang perawat (34,0%) yang memiliki  Etika  buruk.  Selanjutnya dari  2  orang  komunikasi  perawat tidak baik terdapat 2 orang
Perawat(100%)  yang  memiliki  Etika baik dan 0 orang Perawat (0%) yang memiliki Etika buruk.
Hasil  analisi  statistik  dengan mengggunakan  uji  chi-square  pada derajat  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)
Jurnal Fakultas Kesehatan Masyarakat                                                                               www.utu.ac.id ISSN: 2355-0643
antara  komunikasi  Perawat  dengan Etika  Perawat  menunjukkan  nilai  p value = 0,813 atau p = > 0,05, maka dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada hubungan antara komunikasi Perawat dengan Etika Perawat dalam memberikan Pelayanan kepada Pesien  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah Sakit Umum Daerah Cut Nyak Dhein Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat
Tahun 2013.
Hubungan  Kepuasan  Perawat  dengan  Etika  Perawat  Dalam Memberikan  Pelayanan  Kepada  Pasien  di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD CND  Meulaboh Kabupaten Aceh Barat. No  Kepuasan Etika Perawat Total P Value α Perawat Baik Buruk N % N % N % 1  Puas 30  81,1  7  18,9 37 100  0,003 0,05 2  Tidak Puas 5  43,8  10  56,2 15 100 Total 38  33,3  17  66,7 52 100 Sumber : Data Primer (Tahun 2013) Dapat  disimpulkan  bahwa  dari  37
Perawat yang puas terdapat 30 orang perawat  (81,1%)  yang  memiliki Etika  baik  dan  7  oarang  perawat (18,9%) yang memiliki Etika buruk.
Selanjutnya  dari  15  orang  perawat yang  tidak  puas  terdapat  5  orang Perawat(43,8%) yang memiliki Etika  baik  dan  10  orang  Perawat (56,2%) yang memiliki Etika buruk. Hasil  analisi  statistik  dengan mengggunakan  uji  chi-square  pada
derajat  kemaknaan  95%  (α  =  0,05) antara kepuasan Perawat dengan Etika Perawat  menunjukkan  nilai  p  value  = 0,003  atau  p  =  <  0,05,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara  kepuasan  Perawat    dengan Etika  Perawat  dalam  memberikan Pelayanan  kepada  Pesien  di  Ruang Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Cut  Nyak  Dhein  Meulaboh Kabupaten Aceh Barat Tahun 2013.

## PEMBAHASAN
Hubungan  Karakteristik  Individu (Masa  Kerja)  Terhadap  Etika Perawat.
Berdasarkan  hasil  penelitian dengan  analisa  bivariat  menggunakan uji shi-squre di  dapatkan p =  0,140 nilai ini lebih besar dari α = 0,05 yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan  antara  lama  masa  kerja perawat  dengan  Etika  Perawat  dalam Memberikan  Pelayanan  kepada  Pasien di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Umum  Daerah  Cut  Nyak  Dhien Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat Tahun  2013.  Dengan  demikian  dapat kita  asumsikan  bahwa  lama  berkerja perawat  tidak  ada  hubungan  dengan Etika  Perawat.  Hasil  penelitian  ini bertolak  belakang  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Suhaemi  (2005) yang  menyatakan  bahwa  semakin
lama  masa  kerja  bidan  maka  semakin banyak  pengalaman  yang  dimiliki dalam memberikan pelayanan dibanding dengan yang baru berkerja. Padahal  masa  kerja  seseorang  tidak berpengaruh  terhadap  Etika  Perawat dalam  memberikan  pelayanan  kepada pasien  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah Sakit Umum Daerah Cut Nyak Dhien Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat Tahun  2013.  Menurut  penulis  hal  ini juga  sangat  berpengaruh  dengan tingkat  pendidikan  perawat,  dimana akan terjadi pergeseran pola tanggung jawab  perawat  terhadap  pasien. semakin  taunya  perawat  terhadap tanggung  jawabnya,  maka  semakin sedikit  pula  kemungkinan  dalam melakukan kesalahan.
Hubungan  Karakteristik  Individu (Tingkat  Pendidikan)  Terhadap Etika   Perawat.
Berdasarkan  hasil  penelitian dengan  analisa  bivariat  menggunakan uji shi-squre di  dapatkan p =  0,495 nilai ini lebih besar dari α = 0,05 yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan  tingkat  pendidikan  perawat dengan Etika Perawat dalam Memberikan Pelayanan kepada Pasien di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Cut  Nyak  Dhien Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat Tahun  2012.  Dengan  demikian  dapat kita asumsikan bahwa tingkat pendidikan perawat tidak ada hubungan dengan Etika Perawat. Hasil  penelitian  ini  bertolak belakang  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Soeroso  (2002) menulis  dalam  bukunya  Manajemen Administrasi  Rumah  Rakit  yang menyatakan bahwa tingkat pendidikan seseorang  sangat  berpengaruh  dalam meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit,  padahal  tingkat  pendidikan
seseorang  tidak  berpengaruh  terhadap Etika  Perawat  dalam  memberikan pelayanan  kepada  pasien  di  Ruang Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Cut  Nyak  Dhien  Meulaboh Kabupaten  Aceh  Barat  Tahun  2013. Hal  ini  disebabkan  bahwa  di  Rumah Sakit Umum Daerah Cut Nyak Dhien telah  memiliki  tenaga  perawat  yang mempunyai tingkat pendidikan tinggi, dimana  dari  hasil  penelitian  penulis dari  52  responden  hanya  terdapat  7 oarang  tenaga  perawat(13,5%)  yang masih berpendidikan rendah .
Hubungan  Komunikasi  Perawat Terhadap Etika  Perawat.
Berdasarkan  hasil  penelitian dengan  analisa  bivariat  menggunakan uji shi-squre di  dapatkan p =  0,813
nilai ini lebih besar dari α = 0,05 yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan komunikasi perawat dengan Etika  Perawat  dalam  Memberikan Pelayanan  kepada  Pasien  di  Ruang Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Cut  Nyak  Dhien  Meulaboh Kabupaten  Aceh  Barat  Tahun  2013.
Dengan demikian dapat kita asumsikan bahwa komunikasi perawat tidak  ada  hubungan  dengan  Etika Perawat.
Hasil  penelitian  ini  bertolak belakang  dengan  pendapat  Tamsuri (2006),  komunikasi  seseorang  tidak berpengaruh  terhadap  Etika  Perawat dalam  memberikan  pelayanan  kepada pasien  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah Sakit Umum Daerah Cut Nyak Dhien Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat Tahun  2013.  Hal  ini  disebabkan bahwa dari 52 responden yang penulis teliti di Rumah Sakit Cut Nyak Dhien Meulaboh telah mengetahui bagaimana  cara  berkomunikasi  yang baik dan benar dengan pasien, dimana
ini  juga  tidak  terlepas  dari  pengaruh pendidikan perawat itu sendiri.
Hubungan Kepuasan Perawat Terhadap Etika   Perawat. Berdasarkan hasil penelitian dengan  analisa  bivariat  menggunakan uji shi-squre di  dapatkan p =  0,003 nilai ini lebih kecil dari α = 0,05 yang menunjukkan  bahwa  ada  hubungan kepuasan  Perawat  dengan  Etika Perawat dalam Memebrikan Pelayanan kepada  Pasien  di  Ruang  Rawat  Inap Rumah  Sakit  Daerah  Cut  Nyak  Dhien Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat Tahun  2012.  Dengan  demikian  dapat kita  asumsikan  bahwa  komunikasi perawat  tidak  ada  hubungan  dengan Etika Perawat. Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan pendapat Robin (1988), yang menyatakan bahwa pegawai akan puas apabila  kebutuhan-kebutuhan  individu sudah  terpenuhi,  sehingga  apabila kepuasan  perawat  sudah  terpenuhi maka  semua  kegiatan  dan  tanggung jawab  akan  terlaksana  dengan  baik, sehingga  akan  berpengaruh  terhadap
Etika Perawat. menurut hasil pengamatan penulis berdasarkan penelitian yang sudah dilakukan bahwa terdapat  beberapa  kekurangan  dalam hal kepuasan pasien, yaitu yang paling menyebabkan tenaga perawat menyatakan  tidak  puas  adalah  masih terdapat  kesenjangan  antara  beban kerja  dengan  intensif  yang  diterimana oleh  tenaga  perawat,  dan  selanjut masih  banyak  perawat  yang  masih merasa  kurang  nyaman  terhadap lingkungan kerja, seperti masih kurangnya  temperatur  udara,  ruang kerja  yang  kurang  bersih,  seperti  yang terjadi  di  Ruang  Rawat  Inap  Penyakit Dalam, Ruang Saraf dan Ruang Rawat Inap Bedah, dimana hal ini disebabkan oleh  masih  banyaknya  keluarga  pasien
yang  mengunjungi  sanak  saudaranya yang  sedang  sakit  sehingga  membuat stres  bagi  tenaga  perawat  dalam mengatur  keadaan  yang  dialaminya. Selanjutnya  ruang  petugas  dengan ruang  pasien  itu  tidak  terisoslasi dengan  baik,  sehingga  berpeluang besar  terhadap  penularan  penyakit terhadap tenaga perawat yang bertugas dalam ruang tersebut.
Kepuasan kerja adalah bagian dari kepuasan  hidup.  Sifat  lingkungan seseorang di luar pekerjaan mempengaruhi  perasaan  di  dalam pekerjaan.  Demikian  juga  halnya, karena  pekerjaan  merupakan  bagian penting  kehidupan,   kepuasan  kerja mempengaruhi kepuasan hidup seseorang.  Hasilnya,  terdapat  dampak bolak-balik  ( spillover  effect) yang terjadi antara kepuasan kerja dan etika perkerja (Davis dan Newstrom, 1985:106). Sehingga dapat kita simpulakan  bahwa  peran  kepuasan kerja  sangat  berpengaruh  terhadap etika perawat.
Kepuasan  perawat  seharusnya menjadi hal yang harus di optimalakan, karena  apabila  perawat  merasa  puas dalam  pekerjaannya  maka  akan  sangat berdampak  positif  terhadap  pekerjaan dan  apabila  pekerjaan  terlaksana dengan baik, maka akan menghasilkan Etika perawat yang baik pula.

## KESIMPULAN
1. Dari  uji chi  square untuk  masa kerja perawat diperoleh p = 0,140, jenis,  tingkat  pendidikan  perawat diperoleh p = 0,495,  komunikasi perawat  diperoleh p = 0,813,  nilai in  lebih  besar  dari  tingkat signifikan  α  =  0,05.  Maka  dapat penulis simpulkan bahwa tidak ada hubungan  dengan  Etika  Perawat dalam memberikan Pelayanan
kepada  Pasien  di  Rumah  Sakit
Umum  Daerah  Cut  Nyak  Dhien Meulaboh  Kabupaten  Aceh  Barat
Tahun 2013
2. Dari uji chi square untuk kepuasan perawat diperoleh p = 0,003, nilai ini  lebih  kecil  dari  tingkat signifikan  α  =  0,05.  Maka  ada hubungan antara kepuasan Perawat dengan    Etika  Perawat  dalam memberikan  Pelayanan  kepada Pasien  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Cut Nyak Dhien Meulaboh Kabupaten Aceh Barat Tahun 2013

## DAFTAR PUSTAKA
ANA. (1985), American Nurse Asosiation . Jakarta : Renika
Cipta
Abdullah. (2007), Fungsi dan Peran Rumah Sakit . Jakarta : EGD Blais, Dkk. ( 2007 ). Etika Perawat . Jakarta :  EGD Broen, Dkk. ( 1992 ). Praktik
Keperawatan . Jakarta : EGD Chinn & Jacobs, (1995). Fundamental Keperawatan . Jakarta : EGD Davis & Newstrom, (1985), Fundamental Keperawatan . Jakarta : EGD Depkes RI. ( 1989). Standar Parktek Keperawatan . Jakarta Devi Susanti, (2007). Perbedaan Komitmen Kerja Berdasarkan Orientasi Peran Gender Pada Karyawan . Universitas Gunadarma
Hastomo, SP. (2007), Statistik Tiori dan Aplikasi . Jakarta :
Erlangga
Ibrahim Cristina.  (1986), Standar Praktik Bagi Perawatan Kesehatan , Jakarta : Depkes RI
Koentjoro Tjahyono. ( 2007 ).
Regulasi Kesehatan Di Indonesia . Yogyakarta : ANDI OFFSET
Kozier & Erb, (1995). Praktik Keperawatan Profesional . Jakarta : EGD Egan , (1983). Praktik Keperawatan Profesional . Jakarta : EGD Loeke. (2002). Kepuasan Karyawan Dalam Sebuah Perusahaan . Jakarta :Renika Cipta Migan Lih. ( 1991 ). Peran Perawat Kesehatan . Jakarta : EGD Menkes . (1092) Keputusan Mentri
Kesehatan RI Nomor : 983.MENKES/SK/1992 Menegenai Pedoman Rumah Sakit. Jakarta
Madle, dkk, (1994. fundamental keperawatan , Jakarta : EGD Notoatmodj.S. (2005). Metodelogi Penelitian . Jakarta : Rineka Cipta Nursalam. BSN. MNurs. ( 2001).
Proses dan Dokumentasi Keperawatan . Jakarata: Selemba   Medika Perry Pettor, ( 2005). Fundamental Keperawatan . Jakarta : EGD PPNI, (2000). Loka Karya Nasional keperawatan PPNI ,(1983). Loka Karya Nasional keperawatan
PPNI , (2000). Standar Paraktik keperawatan Profisional . Jakarta : EGD RSCND, (2013). Data Ketenagaan Rumah Sakit Cut Nyak Dhien Meulaboh Robbin, (1988). Peningkatan Kerja Berdasakan Kepuasan Karyawan . Renika Cipta Suhaemi Emi. ( 2005 ). Etika Keperawatan . Jakarta : EGD Soeroso,  (2002), Manajemen Administrasi Rumah Sakit , Jakarta : EGD Susilo Sumarliyo, (2001). Peningkatan Kerja Karyawan . UIN Press
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Etika Perawat …                                                   Ishalyadi, Yulizar
Siagian, (2005). Komitmen Kerja .
Jakarta : EGD Suryanah, (1996). Tugas Dan Fungsi Tenaga Keperawatan . Jakarta : EGD Tansuri Anas. (2006). Komunikasi Dalam Keperawatan , Jakarta : EGD Velasques. M.G. (2002 ). Praktik Keperawatan . Jakarta : EGD Wexlek & Yulk, (1986). Fundamental Keperawatan . Jakarta : EGD