## PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN PEMERIKSAAN SKABIES SANTRI PONDOK PESANTREN NURUL ISLAM SEKARBELA
Lalu Husnul  Hidayat 1 , Siti Rahmatul  Aini 1 , Dedianto  Hidajat 1 , Iman Surya Pratama 1 1 Universitas Mataram, Mataram, Indonesia laluhusnul@gmail.com
Abstrak: Angka prevalensi skabies di pondok pesantren di Indonesia adalah sebesar 3,9-6% termasuk di Provinsi Nusa Tenggara Barat. Alih pengetahuan oleh tenaga kesehatan terdidik pada santri diperlukan untuk mencapai pesantren bebas skabies. Program pengabdian kepada masyarakat (PKM) ini bertujuan untuk menentukan peningkatan pengetahuan, status perilaku kebersihan santri dan kesehatan kulit santri melalui penyuluhan dan pemeriksaan skabies pada santri  Madrasah  Aliyah  Nurul  Islam  Sekarbela, Kota  Mataram.  Peningkatan  pengetahuan ditentukan  melalui  pemberian  kuesioner pretest dan post-test setelah penyuluhan.  Status perilaku kebersihan santri ditentukan melalui wawancara semi terstruktur. Status dermatologis ditentukan melalui penemuan lesi skabies dengan  pemeriksaan fisik dan teknik dermoskopi. Penyuluhan yang telah dilakukan meningkatkan pengetahuan santri terkait skabies sebesar 25- 90%.  Status  perilaku  kebersihan santri  terkait skabies pada  aspek kebersihan diri  terkait penularan masih rendah dengan persentase lebih dari 50%. Berdasarkan pemeriksaan fisik, sebesar 21% santri terinfeksi skabies (n =  52 orang) dengan status dermatologikus berupa papula, erilematosa, skuama, dan erosi.
Kata Kunci: alih pengetahuan, skabies, santri, madrasah
Abstract: The  prevalence of  scabies  in  Islamic boarding  schools  in  Indonesia  is  3,9-6%, including  the  province of  West  Nusa Tenggara. A  knowledge transfer by  educated  health workers to madrasa students (santri) is needed to protect boarding schools from scabies. This community service program aimed to elevate the students’ knowledge of scabie s, develop their hygiene behavior, and help them understand skin protection. It was done through counseling and physical examinations on students of MA Nurul Islam Sekarbela. The increase of knowledge was examined through the provision of pre and post counseling questionnaires. The personal hygiene status was determined through semi-structured interviews. Meanwhile, dermatological status was assessed through the scabies lesions by the physical examination and dermoscopy techniques. The counseling increased students’ knowledge of scabies at 72% -95%. The aspect of  personal hygiene relating  to  transmissions is  still  low  (>  50%).  Based on  the  physical examinations, 21% of the students were infected with scabies (n = 52) in the form of papules, erythematous, squama, and erosion .
Keywords: knowledge transfer, scabies, santri, madrasa

## Pendahuluan
Angka  prevalensi  skabies  di  Puskesmas  seluruh  Indonesia  pada  tahun  2013 berkisar antara  3,9-6% dan  merupakan  penyakit  kulit terbanyak  ketiga  (Departemen  Kesehatan  RI, 2017). Demikian juga di provinsi Nusa  Tenggara Barat berdasarkan angka prevalensi  skabies pada  tahun  2010 pada  santriwati  Pondok Pesantren  Maraqi  Ta’limat  Wanasaba  Kabupaten Lombok Timur sebesar 42% erinfeksi skabies.  Hasil studi Kurniawan, dkk (2019) menunjukkan angka prevalensi  60 % santri terkena skabies di Pondok Pesantren MA Ishlahil  Athfal Rumak Kabupaten Lombok Barat.
Kualitas  hidup santri  yang terinfestasi  skabies  akan  terganggu akibat gatal  hebat dan radang kulit akibat  infeksi  sekunder  oleh bakteri.  Produktivitas dan prestasi  akademik  santri
dapat menurun akibat  gejala yang ditimbulkan. Studi yang dilakukan oleh Merti, dkk (2019) menunjukkan terdapat korelasi  positif antara infestasi  skabies dengan tingkat konsentrasi dan prestasi belajar santri salah satu pondok pesantren di Bandar Lampung (p < 0.0001). Selain itu, penderita skabies dapat menjadi sumber infeksi bagi lingkungannya sehingga harus diobati.
Berdasarkan  data  Badan  Pusat  Statistik  yang  dilansir  pada  16  November  2017, menyatakan  bahwa  penyakit  kulit  infeksi  berada  pada  peringkat  keenam  dari  10  penyakit dengan jumlah kasus terbanyak di provinsi Nusa  Tenggara Barat (Badan  Pusat Statistik Prov. NTB,  2017). Skabies  merupakan penyakit  kulit infeksi  akibat  infestasi Sarcoptes  scabiei  var. hominis . Gejala  yang timbul seperti lesi  kulit pada daerah  predileksi,  pruritus nokturnal, dan riwayat  sakit  serupa  dalam  satu  rumah  merupakan  diagnosa  presumtif  skabies.  Diagnosis skabies  dapat  ditegakkan  melalui  keberadaan  tungau,  larva,  telur  atau  kotoran  melalui pemeriksaan mikroskopis (Perhimpunan Dokter Spesialis  Kulit dan Kelamin Indonesia, 2017).
Kemiskinan, kepadatan penghuni rumah, tingkat pendidikan yang rendah, keterbatasan air bersih  dan perilaku  kebersihan  yang buruk merupakan faktor penyebab angka prevalensi yang tinggi. Kepadatan penghuni merupakan faktor yang dominan sehingga angka prevalensi yang tinggi dapat ditemui di institusi padat penduduk seperti asrama,  panti asuhan, penjara, pengungsian termasuk pondok pesantren  hal ini ditunjang dengan perilaku  hidup bersih dan sehat di pondok pesantren masih terbilang buruk (Sungkar, 2016).
Berdasarkan  hal  tersebut,  pesantren  perlu  berbenah  diri  untuk  menjadi  institusi pendidikan yang bersih dan sehat agar terbebas dari skabies.  Hal  ini seiring dengan harapan Menteri Kesehatan Nila Moeloek dalam kunjungan ke Pesantren Cipasung Jawa Barat pada 27 Maret  2019  terkait  pesantren  bebas  kudis  berupa  pengobatan  kudis  di  posko  kesehatan pesantren, pengawasan dan edukasi perilaku  hidup sehat terhadap santri agar terbebas dari kudis  (Kementerian  Kesehatan,  2019).  Alih  pengetahuan  tenaga  kesehatan  sebagai  agen perubahan pada santri diperlukan di pondok pesantren (Sungkar, 2016).
Yayasan Nurul Islam Sekarbela merupakan sebuah yayasan yang bergerak di lingkungan pendidikan keagamaan  terdiri dari  200 santri  dan 150 santriwati.  Yayasan  ini telah  menjadi salah  satu  mitra  pengabdian  sejak  tahun  2016  (Aini,  dkk . 2020;  Pratama  dkk . 2019). Berdasarkan informasi dari pimpinan pondok pesantren menuturkan ada beberapa santri yang sudah  terinfeksi  skabies  walaupun  pondok  memiliki  posko  kesehatan.  Pimpinan  pondok pesantren juga menyatakan bahwa masih adanya kebiasaan santri yang dapat memicu penyakit skabies.
Alih  pengetahuan  oleh  tenaga  kesehatan,  pemeriksaan  perilaku  kebersihan  dan kesehatan  kulit  santri  di  Pondok Pesantren  Nurul  Islam  hingga  tahun  2019 belum  pernah dilakukan.  Oleh  karena  itu,  tujuan  pengabdian  masyarakat  kali  ini  yaitu  menentukan peningkatan pengetahuan, status pola hidup bersih dan sehat (PHBS) dan dermatologis santri melalui  penyuluhan  dan  pemeriksaan  terkait  skabies  pada  santri  Madrasah  Aliyah  Pondok Pesantren Nurul Islam Sekarbela.
Program  ini  diharapkan  mampu  berkontribusi  dalam  memecahkan  persoalan  di masyarakat  terlebih  santri  Madrasah  Aliyah  Pondok Pesantren  Nurul  Islam  Sekarbela.  Serta mampu mendorong pertumbuhan dan pembangunan sosial budaya masyarakat Nusa Tenggara
Barat selaras dengan visi, misi, tujuan dan sasaran Program Studi Farmasi Fakultas Kedokteran Universitas Mataram.

## Metode
Kegiatan pengabdian ini dilaksanakan dengan beberapa cara yang terdiri dari pemberian kuesioner pretest , proses penyuluhan, wawancara  pola hidup bersih dan sehat,  pemeriksaan dermatologi, dan  pemberian  kuesioner post-test . Pemberian  kuesioner pretest dan post-test bertujuan untuk mengukur alih pengetahuan jangka pendek. Wawancara Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) bertujuan untuk memperoleh gambaran PHBS secara  subjektif dari target. Adapun pemeriksaan fisik dilakukan untuk memastikan infeksi scabies dan status dermatologis sasaran kegiatan.
Kegiatan pretest merupakan  langkah awal  untuk menilai  tingkat pengetahuan sasaran PPM terkait skabies.  Pengerjaan  soal pretest diberikan  dalam  jangka  waktu 15 menit untuk setiap peserta  kegiatan.  Jawaban pretest kemudian dikumpulkan untuk dianalisa  lebih lanjut oleh tim. Pada kegiatan postest dilakukan hal yang sama dengan kegiatan pretest , namun soal diberikan sesudah kegiatan penyuluhan.
Penyuluhan dilakukan dengan cara penyampaian materi skabies dengan metode ceramah menggunakan alat bantu LCD proyektor sebagai sarana pembelajaran. Narasumber berasal dari tim kegiatan. Setelah penyampaian materi, dilanjutkan dengan sesi diskusi berupa tanya jawab antara peserta dengan narasumber. Proses diskusi selain memberikan kesempatan bagi peserta untuk  memperluas  wawasan  juga  sebagai  bagian  konfirmasi  terhadap  penyuluhan  yang diberikan
Setelah  proses  penyuluhan  selesai  dilanjutkan  untuk  kegiatan  wawancara  pola  hidup bersih  dan  sehat  dilakukan  untuk memperoleh  informasi  kebiasan  santri  selama  di  pondok pesantren.  Proses  wawancara  dilakukan  kepada  masing-masing  peserta  penyuluhan. Wawancara dilakukan kurang lebih selama 5 menit untuk masing – masing santri. Pemeriksaaan dilakukan pada setiap santri di ruangan pemeriksaan kesehatan  pesantren. Status skabies dan dermatologi selanjutnya ditentukan berdasarkan pemeriksaan pakar (dokter spesialis kulit dan kelamin).  Pemeriksaaan  fisik  dilakukan  secara  langsung  oleh  dokter spesialis  dalam  proses pengabdian.
Pengembangan instrumen pretest , post-test , pertanyaan wawancara pola hidup bersih dan sehat, serta daftar tilik pemeriksaan status skabies menggunakan butir soal yang dikembangkan dari Sungkar (2016). Data yang diperoleh dari seluruh tahapan kegiatan selanjutnya dianalisa secara deskriptif.  Seluruh rangkaian kegiatan pengabdian yang dilakukan di pondok pesantren Nurul Islam Sekarbela ini diilustrasikan sebagaimana dalam gambar 1 dan 2.
Gambar 1 . Ilustrasi Alur metode Penelitian Pretest Penyuluhan Wawancara Post-test
Pemeriksaan
Gambar 2. Ilustrasi proses penyuluhan  kegiatan pengabdian

## OBSERVASI
1. SURVEI
LOKASI
2. WAWANCARA
DENGAN
PIMPINAN PONDOK
PESANTREN IDENTIFIKASI

## MASALAH
1. MENGHIMPUN 2. MENGURAIKAN
3. MERINCIKAN
4. MENGKLASIFIKASI

## INTERVENSI
PENYULUHAN (Gambar 2) PEMERIKSAAN PHBS
SKABIES

## LUARAN
1. REDUKSI JAWABAN
SALAH 2. STATUS PHBS DAN SKABIES 3. REKOMENDASI PERUMUSAN MASALAH
MENEMUKAN DAN MERUMUSKAN MASALAH SKABIES

## Hasil dan Pembahasan
Kegiatan alih pengetahuan dan pemeriksaan kulit pada santri Madrasah Aliyah Nurul Islam tentang  penyakit  skabies  dilaksanakan  pada  hari  Kamis,  10 Oktober  2019 di  Aula  Pondok Pesantren  Madrasah  Aliyah  Nurul  Islam  Dusun  Karang  Pule,  Kecamatan  Sekarbela,  Nusa Tenggara  Barat. Kegiatan  ini melibatkan  2 orang guru beserta  52 santri yang terdiri  dari 18 santri kelas X, 20 santri kelas XI, dan 14 santri kelas XII. Kegiatan meliputi survei pengetahuan dan sikap santri serta pemeriksaan terkait skabies.
Kegiatan  dimulai  dari  pengisian  kuesioner   pretest  oleh  santri  selama  15 menit yang bertujuan untuk menentukan pengetahuan santri. Kegiatan ini dilakukan sebelum dan setelah penyuluhan. Penyuluhan tentang materi skabies dilakukann dengan metode ceramah (30 menit) dan diskusi (15 menit). Untuk menentukan perilaku hidup bersih dan sehat santri terkait skabies dilakukan sesi wawancara  terarah terdiri atas 10 pertanyaan selama 10 menit.
Hasil wawancara tentang status pola hidup bersih dan sehat terkait skabies diilustrasikan dalam gambar 3 . Status pola hidup bersih dan sehat santri yang masih rendah meliputi aspek bertukar/saling meminjam pakaian, tidak mencuci  pakaian secara  rutin, tidak menyetrika dan tidur dalam  satu  kasur.  Anggapan bahwa  badan  dan pakaian  yang digunakan masih  cukup bersih, malas untuk sering mencuci, tidak tersedia  fasilitas  setrika di pondok menjadi faktor – faktor yang melatar belakangi perilaku tersebut.
Hal  serupa  juga  ditemukani di  studi yang dilakukan  pondok pesantren  An – Nasyath. Penggunaan pakaian pribadi secara  bersama – sama seperti handuk, selimut, jaket,  mukena, bahkan sabun mandi, padahal perilaku  seperti itu dapat meningkatkan resiko  infeksi  skabies (Hilma dan Ghazali, 2014). Perilaku kebersihan dalam kehidupan sehari – hari berpengaruh bagi derajat kesehatan dan secara  signifikan dapat mencegah  berbagai penyakit termasuk skabies sehingga perlu ditingkatkan (Layya dan Nasaruddin, 2016).
Hal ini senada dengan hasil penelitian Pertiwi, dkk. (2017) mengenai faktor -faktor yang berhubungan dengan kejadian suspek skabies pada santri Pondok Pesantren Al – Aziziyah Kapek Gunung  Sari  tahun  2015. Dari  95,69% suspek  skabies  (jumlah  sampel  93  orang)  dengan menggunakan analisis bivariat diperoleh perilaku kebersihan santri faktor kebersihan diri sebagai salahsatu  faktor  yang  berpengaruh pada  suspek  skabies.  Kelembapan,  ventilasi,  kepadatan hunian, dukungan pondok merupakan faktor lain yang mendukung kejadian suspek skabies.
Gambar 3 . Hasil wawancara perilaku kebersihan santri terkait skabies 51,92% 67,30% 73,07% 57,69% Bertukar / saling meminjamkan pakaian Mencuci pakaian
Menyetrika pakaian
Santri tidur disatu kasur dengan santri lainnya
Pemeriksaan  fisik  meliputi  lokasi  lesi,  luas  lesi,  dan  status  dermatologis  dilakukan pascawawancara  pada  masing-masing santri  di ruang Poskestren  oleh dokter spesialis  kulit. Diagnosa skabies  ditentukan dengan adanya lesi  pada daerah predileksi melalui  pemeriksaan fisik dan teknik dermoskopi. Berdasarkan hasil pemeriksaan secara umum ditemukan 21% santri (n  = 11 dari  52 santri)  positif terinfeksi  skabies.  Lokasi  lesi  dominan terletak  di  punggung, lengan bawah, bokong, tangan atas, tangan bawah, dan sela jari dengan luas terbatas. Status dermatologikus santri terdiri dari papula, eritematosa, skuama dan erosi. Hasil pemeriksaan  lesi skabies  dapat ditunjukkan pada gambar 4.
Gambar 4 . Hasil pemeriksaan berupa  lesi skabies pada santri
Gambar 5 . Jawaban responden  pada aspek pengetahuan  umum  santri terkait skabies. Keterangan butir  soal : (1)  terminologi  medis (2) penyebab  (3)  agen kausal (4) lokasi hidup  agen kausal (5) lokasi kembang biak
Aspek pengetahuan santri mengenai skabies ditentukan dengan menggunakan kuesioner. Aspek  pengetahuan  tersebut  meliputi:  pengetahuan  umum,  gejala  klinis,  pengobatan, penularan, dan pencegahan terkait skabies. Hasil pretest dan posttest pengetahuan santri dari sebelum dan sesudah penyuluhan dapat diilustrasikan pada gambar 5 ,6, 7, 8, 9. Secara umum terjadi alih pengetahuan santri  pasca  penyuluhan melalui  peningkatan pengetahuan sebelum
0 10 20 30 40 50 60 1 2 3 4 5 butir soal pretest post-test A B
penyuluhan berkisar 25-90 % pada setiap aspek ditunjukkan melalui penurunan jawaban yang salah oleh tiap responden.
Gambar 6. Jawaban responden  pada  aspek gejala klinis skabies. Keterangan  butir soal : (1) tanda dan  gejala kulit  (2)  waktu rasa gatal  (3)  daerah  koreng (4)  gangguan  selain kulit  (5) lokasi yang sering ditemukan pasien.
Hasil pretest dan posttes untuk aspek pengetahuan umum dengan jawaban salah tertinggi diperoleh  pada  aspek  penyebab  skabies.  Untuk  aspek  gejala  klinis,  santri  masih  belum mengetahui mengenai gejala skabies yang dialami  selain gejala yang terdapat pada kulit. Hal ini  mungkin disebabkan  gejala  yang  paling umum dirasakan  oleh santri  adalah  gejala  kulit. Penekanan  penyuluhan pada  aspek  gejala  kulit  juga dapat menyebabkan  fokus  santri  pada aspek gejala kulit sebagai jawaban utama.
Gambar 7. Jawaban yang salah pada aspek pengobatan  skabies. Keterangan  butir soal : (1) alasan pengobatan  pasien  (2) jenis  obat  (3)  cara menggunakan  obat  (4)  pengulangan  salep (5) pengobatan  di asrama
0 10 20 30 40 50 60 1 2 3 4 5 butir soal pretest post-test
0 10 20 30 40 50 60 1 2 3 4 5
butir soal
pretest post-test
Gambar  8 .  Jawaban  reponden  pada  aspek  penularan  skabies.  Keterangan  butir  soal  : (1)  orang yang rentan  tertular  (2) cara penularan  (3) barang  pribadi penular  (4)  upaya proteksi (5) rute transmisi
Untuk  aspek  pengobatan,  santri  masih  belum  mengetahui  penggunaan salep  skabies secara  berulang dan penggunaan obat secara  masal.  Hal ini  selain  diakibatkan ketidaktahuan santri,  pihak  pondok belum  memfasilitasi  pengobatan skabies  secara  masal  sehingga  santri terbiasa untuk mengobati secara  mandiri bahkan tidak pernah melakukan pengobatan skabies. Pada aspek penularan, pengetahuan santri tentang cara penularan melalui barang pribadi masih rendah. Kebiasaan santri terkait pinjam meminjam pakaian dan tidur satu kasur dapat menjadi faktor resiko terjadinya skabies.
Gambar  9. Jawaban  responden  pada  aspek  pencegahan  skabies.  Keterangan  butir  soal:  (1) pencegahan  (2)  tindakan  (3)  pencegahan  wabah  (4)  sikap  terhadap  pasien  (5) pengendalian  ruangan
0 10 20 30 40 50 60 1 2 3 4 5 butir soal pretest post-test
0 10 20 30 40 50 60 1 2 3 4 5
butir soal
pretest post-test
Aspek  pencegahan  menjadi  salah  satu  kendala  yang  hampir  dialami  oleh  berbagai pesantren   berupa aspek  pengendalian skabies  dalam  ruangan.   Hal  ini  disebabkan  fasilitas pesantren berupa ventilasi udara, pencahayaan  dan penerangan ruangan  yang kurang baik. Hal sama juga terjadi pada pondok pesantren Darut Taqwa yang menunjukkan masih kurangnya fasilitas pondok, sehingga menjadi faktor penyebab terjadinya resiko skabies yang cukup tinggi (Putri, 2016).
Berdasarkan  gambar  5,  6,  7,  8,  9 diatas  menunjukkan  perbaikan  pengetahuan pascapenyuluhan  untuk keseluruhan  aspek.  Pengetahuan santri pascapenyuluhan  meningkat hampir keseluruhan ditinjau dari seluruh aspek dengan peningkat semula 25-90 % menjadi 70- 90%  dari  jawaban  yang  diberikan.  Pengetahuan  menjadi  faktor  utama  menjadi  landasan seseorang dalam bertindak, setelah memiliki pengetahuan maka akan terbentuk sikap kesiapan atau kesediaan  untuk terwujudnya suatu perilaku  untuk berubah (Hilma  dan Ghazali,  2014). Sebagaimana  yang dinyatakan oleh Green  (2005) dalam  Detels,  dkk. (2015) bahwa perilaku dibentuk oleh beberapa faktor salah satunya adalah pengetahuan yang termasuk dalam  faktor predisposisi.
Dari  hasil  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  telah  dilakukan,  rekomendasi  tim pengabdian  kepada  pengelola  yang  dapat  diimplementasikan  secara  sederhana  di  pondok pesantren  adalah  sebagai  berikut:  (1)  tindakan pengobatan dilakukan  terhadap  santri  yang terinfeksi  skabies  (2)  tindakan pencegahan  dapat dilakukan  melalui  minimalisasi  pertukaran barang  pribadi  antar  santri,  dan  (3)  pemberdayaan  POSKESTREN  yang  telah  didirikan  di lingkungan Yayasan Pomdok Pesantren Nurul Islam bekerja sama dengan  Puskesmas Karang Pule.

## Kesimpulan
Berdasarkan Program Pengabdian Kepada Masyarakat yang dilakukan dapat disimpulkan: 1) penyuluhan yang dilakukan  telah  meningkatkan pengetahuan  santri terkait  aspek  umum, gejala,  penularan,  pengobatan  dan  pencegahan  dari  25-90% menjadi  70-90%,  2)  status perilaku kebersihan santri terkait skabies terkait penularan masih rendah (>50%), dan 3) Angka prevalensi  skabies  santri  (n  =  52  orang)  pada  tahun  2019  sebesar  21%  dengan  status dermatologikus berupa papula, eritematosa, skuama dan erosi.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan  terima  kasih  ditujukan  kepada  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian  Kepada Masyarakat  Universitas  Mataram,  Program  Studi  Farmasi  Fakultas  Kedokteran  Universitas Mataram  dan  pondok pesantren  Nurul  Islam  Sekarbela  atas  kerjasama  sehingga  Program Pengabdian Kepada Masyarakat dapat terselenggara.

## Referensi
Aini, S.  R., Pratama,  I. S.,  Ananto,  A. D.,  & Budiani.  L. P.  G. S.  (2020).  Workshop Pangan  Jajanan Anak  Sekolah  (PJAS)  dan  Inovasi  Sarapan  Sehat  untuk  Anak  Usia  Sekolah. INDRA  Jurnal Pengabdian  Kepada Masyarakat. 1 (1) , 15-19
Badan Pusat  Statistik  Provinsi Nusa Tenggara  Barat. (2017).  Jumlah  Kasus 10  Penyakit  Terbanyak di  Provinsi Nusa  Tenggara Barat  2016,  Diakses dari ntb.bps.go.id  pada  tanggal  30 November 2019.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia.  (2017). Pedoman Penyelenggaraan  dan Pembinaan  Pos Kesehatan Pesantren. Diakses di: http://perpustakaan.depkes.go.id  pada tanggal 16 November 2020.
Detels, R., Gulliford, M., Karim, Q. A. & Tan, C. C. (2015). Oxford  Textbook  of Global Public  Health . Vol.1. Oxford  University Press: Oxford.
Hilma,  U. D.  & Ghazali, L. (2014).  Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Skabies  Di Pondok Pesantren  Mlangi  Nogotirto  Gamping  Sleman  Yogyakarta. Jurnal  Kedokteran  dan  Kesehatan Indonesia  (JKKI) , 6 (3), 148-157
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2019).  Jangan  Lagi Ada Mitoa  Kudis di Antara  Santri,
Diakses dari http://depkes.go.id  pada tanggal  30 November 2019.
Kurniawan, E., Aini, & Rahmawati,  S. (2019).  Penyuluhan  Penanganan  Penyakit Skabies di Yayasan Pondok  Pesantren   MA  Ishlahil  Athfal,  Rumak,  Kabupaten  Lombok  Barat. Jurnal  Pengabdian Magister Pendidikan  IPA , 2 (1), 22-24
Layya, I  &  Nasaruddin.  (2016).  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  Dalam  Tatanan  Rumah Tangga  Berbasis  Kerusakan  Akibat  Tsunami  Di  Wilayah  Kota  Banda  Aceh. Jurnal  Ilmu Kebencanaan , 3 (1), 19-26.
Merti, L.G. I. A., Mutiara, H., Suwandi,  J. F., & Ayu, P. R. (2019). Hubungan  Skabies Dengan Prestasi Belajar Pada Santri Pondok Pesantren  di Bandar Lampung. Medula, 8(2), 76. Perhimpunan  Dokter  Spesialis  Kulit  dan  Kelamin  Indonesia.  (2017). Panduan  Praktik  Klinis  Bagi Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin di Indonesia . Perhimpunan  Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia.
Pertiwi, A. M., Hapsari, Y., & Affarah, W. S. (2017). Faktor-Faktor yang Berhubungan  dengan Suspect Skabies pada Santri  Pondok  Pesantren  Al-Aziziyah Kapek Gunung  Sari Provinsi Nusa Tenggara Barat Tahun  2015. Jurnal Kedokteran UNRAM, 6 (2)
Pratama, I.S.,  Aini, S. R., & Maharani,  B. F. (2019).  Implementasi  GASING (Gerakan Anti  Stunting) Melalui  PHBS  dan  Pemeriksaan  Cacing. Jurnal  Pendidikan  dan  Pengabdian  Masyarakat,  2 (1), 80-83
Putri, I.P.N., D.A., Wibowo, A., & Nugraheni. (2016). Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Santri Dengan Perilaku  Pencegahan  Skabies  Di  Pondok  Pesantren  Darut  Taqwa  Bulusan  Semarang  Tahun 2016. Jurnal  Kedokteran Diponegoro , 5 (4), 1064-1073 Sungkar, S. (2016). Skabies : Etiologi,  Patogenesis,  Pengobatan,  Pemberantasan  dan Pencegahan , Jakarta: Badan Penerbit  Fakultas Kedokteran  Universitas Indonesia.