JImeD, Vol. 2, No. 2                                                                                                          ISSN 2356-301X

## PENGUKURAN LAJU PAPARAN RADIASI PADA PERISAI RADIASI RUANG PANORAMIK DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT ISLAM KLATEN

## MEASUREMENT OF RADIATION EXPOSURE TO RADIATION SHEET OF PANORAMIC SPACE IN RADIOLOGICAL INSTALLATION OF ISLAMIC HOSPITAL KLATEN
Raih Sutejo 1) Siti Daryati 2)
1,2) Health Polytechnics of Semarang-Indonesia E-mail : raihthejo69@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Research about the  measurement of radiation exposure rate on panoramic radiation shield  in Radiology  Installation  of  Klaten Islamic Hospital has been conducted. The background of this research is in the panoramic room there is a veil that has a gap  on the bottom as high as 20 cm. The purpose of this research is to know the rate of radiation exposure on radiation panoramic shield in Radiology Installation of Klaten Islamic Hospital and the application of radiation protection system to the room.
Methods: This research type is quantitative with survey approach that is writer do observation, documentation and measurement of exposure rate  of  radiation  at  controlled  and  uncontrolled  area  by  doing  measurement  at  two  state  that  is  before  exposure  (background  radiation)  and after exposure. The data obtained are then analyzed descriptively to declare a safe examination room or not for workers and the general public by comparing the measurement results with UNSCEAR and NCRP report No. 147.
Result: The value of the background exposure rate in the panoramic chamber of the Klaten Hospital Radiology Installation exceeds the value of the background dose rate based on the location of the  height of an area according to UNSCEAR. The background  exposure  valu e in the panoramic space ranges from 0.14 to 0.175 μGy/hour. The actual radiation exposure measurements at point A is 0.00021 mGy/hour, point B is 0.000175 mGy/h, point C is 0 mGy/hour, point D is 0 mGy/hour, point E is 0.000105 mGy/hour, point G is 0,000735 mGy/hour. These six results have not exceeded the NCRP report no. 147 is for controlled areas 0.0025 mGy / hr and uncontrolled area 0.0005 mGy / hr.
Key word: measurement, display, panoramic

## PENDAHULUAN
Pemanfaatan radisasi pengion telah banyak dimanfaatkan dalam  kehidupan,  salah  satunya  adalah  dunia  medis  yang penerapanya melalui radiodiagnostik dan radioterapi. Penggunaan  radiasi  dibidang  kesehatan  bukan  berarti  tanpa efek  samping,  efek  merugikan  tersebut  dapat  terjadi  apabila tubuh  menerima  paparan  radiasi  pengion  dalam  jumlah  yang besar  atau  tidak  memenuhi  aturan  standar  yang  berlaku. Dengan  demikian  diperlukan  upaya  secara  terus  menerus untuk  melakukan  pengendalian  keselamatan  dan  kesehatan kerja  radiasi  melalui  kegiatan  proteksi  radiasi  berupa pemantauan paparan radiasi (Akhadi, 2000).
Keselamatan  radiasi  pengion  diatur  dan  keamanan sumber  radioaktif  mengatur  keselamatan  radiasi  terhadap pekerja,  masyarakat,  lingkungan  hidup,  keamanan  sumber radioaktif  dan  inspeksi  dalam  pemanfaatan  tenaga  nuklir  (PP No.  33  Tahun  2007).  Menurut  NCRP  Report  147  Structural Design  For  Medical  X-Ray  Imaging  Facilities,  batasan  nilai paparan  radiasi  dibagi  menjadi  dua  yaitu  daerah  terkontrol nilai  paparan  radiasi  sebesar  5  mGy/tahun  atau  0,1 mGy/minggu dan daerah tidak terkontrol sebesar 1 mGy/tahun atau 0,02 mGy/minggu.
Menurut  laporan  penelitian  UNSCEAR,  secara  rata-rata setiap  orang  menerima  dosis  2,8  mSv  (280  mrem)  per tahun, berarti  seseorang  hanya  akan  menerima  sekitar  setengah  dari nilai batas dosis untuk masyarakat umum.
Panoramik adalah teknik pemeriksaan untuk meandapatkan  gambaran  gigi  geligi  berikut  mandibular  dan maxilla  (Langland,1982).  Persyaratan  ruang  pemeriksaan menurut  Kemenkes  No  1047  ruangan  panoramik  sendiri memiliki ketentuan dalam desain luas ruangan yaitu memiliki 3  Meter  (panjang)  x  2  Meter  (lebar)  x  2,8  Meter  (tinggi), ketebalan  dinding    25  cm  (dua  puluh  lima  sentimeter)  bata merah  atau beton 20 cm (dua puluh  sentimeter) atau setara 2 mm pb dan tabir minimal 200 cm (t) x 100 cm (l) setara 2 mm pb, ukuran kaca sesuai kebutuhan tebal 2 mm pb (Permenkes No 1014, 2008).
Berdasarkan observasi  tidak terstruktur penulis, ruangan panoramik  di  Instalasi  Radiologi  RSI  Klaten  memiliki  luas  6 Meter (panjang)  x 4  Meter (lebar) x 2,8 Meter (tinggi) ruang tersebut  dilengkapi  dengan  tabir  ,  namun  bagian  bawah  tabir tidak  tertutup  atau  terdapat  celah,  selain  itu  pintu  ruang panoramik  di  Rumah  Sakit  Islam  Klaten  tidak  dapat  tertutup dengan  rapat  sehingga  dikhawatirkan  adanya  peluang kemungkinan  kebocoran  pada  pintu  dan  prisai  meski  tidak terlihat.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan    dalam  penelitian  ini adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan  survey  yaitu penulis melakukan pengamatan  dan pengukuran laju paparan di  lokasi  penelitian  untuk  mengetahui  tingkat  keamanan
JImeD, Vol. 2, No. 2                                                                                                          ISSN 2356-301X
ruangan pemeriksaan dengan cara  membandingkan data  yang diperoleh  dari  hasil  pengukuran  dengan  ketentuan  NCRP, 2004  yang  kemudian  dijadikan  pembahasan  lebih  lanjut  lalu ditarik kesimpulan.

## HASIL
Penelitian  dilakukan  dengan  melakukan  observasi  pada ruang  pemeriksaan  panoramik  di  Instalasi  Radiologi  Rumah Sakit  Islam  Klaten.  Observasi  yang  dilakukan  meliputi pengamatan  langsung  terhadap  ukuran,  karakteristik  ruang pemeriksaan  dan  sistem  proteksi  radiasi  yang  diterapkan. Ruang pemeriksaan berbentuk persegi panjang dengan ukuran 6  m  (p)  x  4  m  (l)  x  2,8  m  (t)  dalam  satu  bulan  dilakukan pemeriksaan  sebanyak  80  pemeriksaan.  Dinding  ruang pemeriksaan  terbuat  dari  bata  merah  dilapisi  keramik  dengan tebal  30  cm  seperti  pada  gambar  1,  sedangkan  titik-titik pengukuran dapat dilihat pada gambar 2.
Gambar 1. Gambar Pesawat Panoramik
Keterangan :
A. Titik pengukuran pertama berada didalam ruang dokter jaga
B. Titik pengukuran kedua berada di luar tembok ruang
panoramik
C. Titik ketiga pengukuran berada didalam ruang USG D. Titik keempat pengukuran dibalik pintu ruang panoramik E.  Titik  kelima,  keenam  pengukuran  dibalik  dan  celah  tabir  ruang panoramik F. Sumber radiasi 1,2 . Ruang tunggu pasien

## Gambar 2. Denah ruang panoramik dan titik pengukuran
Ruang  ini  dilengkapi  2  pintu  kayu  setebal  6  cm  dengan dilapisi  pb  setebal  2  mm.  Dalam  ruang  pemeriksaan panoramik terdapat perisai dari kayu dilengkapi timbal 2  mm yang  berukuran  tinggi  180  cm  lebar  103  cm  dengan  tebal  5 cm. Perisai memiliki celah pada bagian bawah setinggi 20 cm dari lantai yang memungkinkan terjadinya kebocoran paparan
radiasi.  Upaya  proteksi  radiasi  pada  ruang  pemeriksaan panoramik dilakukan dengan  memasang  lampu tanda eksposi di depan pintu dan pemasangan poster tanda radiasi.
Instalasi  Radiologi  Rumah  Sakit  Islam  Klaten  terletak pada  daerah  dengan  ketinggian  75  meter  diatas  permukaan laut  (UU  No.  1/1950).  Pengukuran  laju  paparan  radiasi dilakukanV  dengan  menggunakan  alat  surveymeter  babyline pada dua keadaan yaitu sebelum eksposi dan sesudah eksposi. Faktor eksposi yang digunakan 75 kV, 10 mA, 17 Sec dengan menggunakan phantom kepala setinggi 120 cm dari lantai.
Paparan  radiasi  latar  (background)  pada  ke  lima  titik  di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Islam Klaten termasuk dalam kategori  0  meter  diatas  permukaan  laut  yang  memiliki  laju dosis  antara  0,14  -  0,175  µSv/jam.  Adapun  hasil  konversi pengukuran Laju Paparan seperti pada tabel 1
Tabel 1. Hasil Konversi Pengukuran Laju Paparan Radiasi Titik Pengukuran Konversi hasil pengukuran (mGy/jam)
A DTT B DTT C DTT D DTT E DT G DT 0,00021 0,000175 0
0 0,000105 0,000735
DT  = Daerah Terkontrol DTT= Daerah Tidak Terkontrol
Paparan  radiasi  sesungguhnya  (setelah  dikonversi menjadi  mGy/jam)  titik  A  0,00021  mGy/jam,  titik  B  sebesar 0,000175 mGy/jam, titik C sebesar 0 mGy/jam, titik D sebesar 0 mGy/jam, titik E sebesar 0,000105 mGy/jam, titik G sebesar 0,000735 mGy/jam
.
Gambar 3. Grafik pengukuran laju paparan radiasi pada perisai radiasi ruang panoramik instalasi radiologi Rumah Sakit Islam Klaten
Gambar  3  menunjukkan grafik pengukuran  laju paparan radiasi pada perisai radiasi ruang panoramik instalasi radiologi Rumah Sakit Islam Klaten sehingga dapat dilihat titik tertinggi adalah  titik  G  sebesar  0,000735  mGy/jam  dan  titik  terendah adalah titik C dan D sebesar 0 mGy/jam

## JImeD, Vol. 2, No. 2                                                                                                          ISSN 2356-301X

## DISKUSI
Instalasi  Radiologi  Rumah  Sakit  Islam  Klaten  terletak pada  daerah  dengan  ketinggian  75  meter  diatas  permukaan laut  (UU  No.  1/1950).  karakteristik  ruang  pemeriksaan  dan sistem  proteksi  radiasi  yang  diterapkan.  Ruang  pemeriksaan berbentuk persegi panjang dengan ukuran 6 m (p) x 4 m (l) x 2,8  m  (t)  dalam  satu  bulan  dilakukan  pemeriksaan  sebanyak 80 pemeriksaan. Dinding ruang pemeriksaan terbuat dari bata merah  dilapisi  keramik  dengan  tebal  30  cm.  Ruang  ini dilengkapi  2  pintu  kayu  setebal  6  cm  dengan  dilapisi  pb setebal  2  mm.Pengukuran  laju  paparan  radiasi  dilakukan dengan  menggunakan  alat  surveymeter  babyline  pada  dua keadaan yaitu sebelum eksposi dan sesudah eksposi.
Paparan  radiasi  latar  (background)  pada  ke  lima  titik  di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Islam Klaten termasuk dalam kategori  0  meter  diatas  permukaan  laut  yang  memiliki  laju dosis antara 0,14  -  0,175 µSv/jam. Hal tersebut melebihi dari ketentuan  UNSCEAR  (2000)  berdasarkan  lokasi  dan ketinggian suatu daerah. Menurut penulis paparan radiasi yang terukur  dapat  berasal  dari  radiasi  kosmik  dimana  radiasi  ini dapat  berasal  dari  luar  angkasa  dalam  bentuk  radiasi  kosmis maupun  dari  permukaan  bumi,  udara,  air  dan  bahkan  dari tubuh manusia sendiri.
Dari  hasil  pengukuran  saat  eksposi  (dibandingkan dengan  NCRP)  titik  A,B,C,D  yang  merupakan  daerah  tidak terkontrol  belum  melampaui  batas  yang  di  tentukan  NCRP yaitu  0,0005  mGy/jam,  sedangkan  titik  E  dan  G  yang merupakan  daerah  terkontrol  belum  melampaui  batas  yang ditentukan NCRP yaitu 0,0025 mGy/jam.
Titik  G  yang  memiliki  nilai  laju  paparan  paling  tinggi jika  dibandingkan  dengan  titik  lain,  hal  ini  karena  titik  G berada pada celah tabir  yang tidak tertutup oleh  pb, sehingga memungkinkan  kaki  terkena  paparan  radiasi.  Nilai  paparan yang diterima oleh kaki dapat dihitung dari perhitungan  nilai laju  paparan  titik  G  (0,000735  mGy/jam)  dikali  lama penyinaran  (17  detik)  dikali  banyaknya  pemeriksaan  setiap bulan  (80  kali)  dikali  satu  tahun  (12  bulan).  Sehingga diperoleh hasil sebesar 11,91 mGy/tahun Perhitungan diatas  menunjukan  bahwa  satuan  mGy dengan  mSv  memiliki nilai sama sehingga hasil tersebut belum melebihi Nilai Batas Dosis  pekerja radiasi sebesar 500  mSv/tahun untuk kaki dan kulit.
Hasil pengukuran laju paparan masih dalam batas normal karena tidak melebihi ketentuan NCRP dan NBD, angka yang di  tunjukan  pada  titik  A,B,D,E,G  dapat  disebabkan  oleh berbagai faktor seperti jarak dan perisai radiasi. Semakin jauh jarak  pengukuran  dengan  sumber  radiasi  maka  radiasi  akan semakin  kecil  begitu  sebaliknya  dan  semakin  tebal  atau semakin  rapat  struktur  perisai  radiasi  maka  semakin  kecil radiasi  yang  dapat  melewati  tabir  tersebut.  Akan  tetapi meskipun  hasil  pengukuran  laju  paparan  radiasi  belum melampaui  ketentuan,  perlu  diwaspadai  akan  efek  stokastik yang tidak  mengenal  adanya dosis ambang  sehinggga sekecil apapun  dosis  radiasi  yang  diterima  tubuh  ada  kemungkinan akan menimbulkan kerusakan sel somatik maupun genetik.

## SIMPULAN
Instalasi  Radiologi  Rumah  Sakit  Islam  Klaten  termasuk dalam  kategori  0  meter  diatas  permukaan  laut,  pada  ke  lima titik pengukuran memiliki nilai laju paparan latar ( background )  antara  0,14  -  0,175  µSv/jam.  Hal  tersebut melebihi dari ketentuan UNSCEAR (2000) berdasarkan lokasi dan  ketinggian  suatu  daerah  yaitu  0,03  µSv/jam.  Hasil pengukuran  laju  paparan  sesungguhnya  setelah  eksposi  pada keenam  titik  menunjukan  hasil  yang  berbeda-beda,  titik A,B,C,D  yang  merupakan  daerah  tidak  terkontrol  belum melampaui  batas  yang  di  tentukan  NCRP  yaitu  0,0005 mGy/jam,  sedangkan  titik  E  dan  G  yang  merupakan  daerah terkontrol  belum  melampaui  batas  yang  ditentukan  NCRP yaitu  0,0025  mGy/jam.  Titik  G  yang  berada  pada  celah  tabir berbatasan  langsung  dengan  kaki  sehingga  memungkinkan kaki  terkena  paparan  radiasi  sebesar  11,91  mGy/tahun.  Hasil tersebut  belum  melebihi  Nilai  Batas  Dosis    pekerja  radiasi sebesar 500 mSv/tahun untuk kaki dan kulit.
Ruang  pemeriksaan  panoramik  di  Instalasi  Radiologi Rumah Sakit Islam Klaten memiliki ukuran 6 m (p) x 4 m (l) x2,8 m (t) dan struktur dinding terbuat dari bata merah dengan keramik  setebal  30  cm  serta  pintu  setebal  6  cm  yang  terbuat dari kayu yang dilapisi timbal (pb), hal ini  menunjukan ruang telah
sesuai ketentuan PERMENKES No. 1014.MENKES/SK/XI/2008 tentang syarat ruang pemeriksaan  yaitu  4m  (p)  x  3  m  (l)  x  2,8  m  (t)  dan  struktur dinding  yang  terbuat  dari  batu  bata  merah  dengan  ketebalan 25 cm atau setara 2 mm pb.

## DAFTAR PUSTAKA
Akhadi, M. 2000. Dasar-dasar Proteksi Radiasi. PT. Rineka Cipta : Jakarta. Bapeten. 2011. Proteksi Radiasi. Peraturan   Kepala  (Perka)  No.  8  Tahun 2011.
Ballinger, Philip W. 1995. Radiographic Positioning and Radiologic Procedures, 8th Ed. St Louis: Mosby. Haditjahyono, Hendriyanto. 2006. Pusdiklat Batan Jakarta. http://www.batan.go.id/pusdiklat/Pengukuran_Radiasi/Proteksi_02 .htm
Keputusan Menteri Kesehatan. 2009. Pedoman Kendali Mutu (QC) Peralatan
Radiodiagnostik, no.1250/MENKES/SK/XII/2009
Martem,  Milvita,  Yuliati,  Kusumawati.  2015.  Pengukuran  Dosis  Radiasi Ruangan
Radiologi  II  Rumah  Sakit  Gigi  Dan  Mulut  (RSGM)
Baiturrahmah Padang   Menggunakan Surveymeter Unfors-XI.
NCRP.  2004.  Structural  Shielding  Design  for  Medical  X-ray  Imaging Facilities.
Permenkes.  2008.  Standar  Pelayanan  Radiologi  Diagnostik  di  Sarana Pelayanan      Kesehatan.  PERMENKES  No.  1014/MENKES/SK /XI/2008. Jakarta.
Peraturan Pemerintah No 33 Tahun 2007.   Tentang  Radiasi  Pengian  dan Kesalamatan Sumber Radioaktif.
Rassad,  S.  2005.  Radiologi  Diagnostik  Balai  Penerbit  Fakultas  Kedokteran
Universitas Indonesia. Jakarta Statkeiwicz, M, Kussel, E. 2000.  Radiation Protection for Student Radiographer. CV Mosby Company : St Louis.
Suryopratomo,K, Widiharto, A. 1998. Dasar Fisika Pelatihan Petugas Proteksi Radiasi.  Jurusan  Teknik  Nuklir  Fakultas  Teknik  Universitas  Gajah Mada Yogyakarta.
United  Nations  Scientific  Commite  on  the  Effects  of  Atomio  Radiation (UNSCEAR). 2000. Exposure from Natural Sources Ofradiation.