## HUBUNGAN PENYAKIT INFEKSI DENGAN STATUS GIZI BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS ANREAPI KABUPATEN POLEWALI MANDAR
Sri Nengsi (1) , Risma (2)
Program studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Al Asyariah Mandar srinengsiskm@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Masalah  gizi  di  Indonesia  yang  terbanyak  meliputi  gizi  kurang  atau  yang  mencakup susunan  hidangan  yang  tidak  seimbang  maupun  konsumsi  keseluruhan    yang    tidak mencukupi  kebutuhan  badan.  Anak    balita  (1-5 tahun)  merupakan  kelompok  umur yang    paling    sering    menderita    akibat  kurang  gizi  (KEP)  atau  termasuk  salah  satu kelompok  masyarakat    yang  rentan  gizi.  Masalah  gizi  kurang  dan  gizi  buruk  kembali ditemukan pada awal  2013. Hasil penelitian   tentang   status   gizi   dan  penyakit infeksi juga      pernah  dilakukan  Puskesmas  Anreapi  dari  tahun  2014  sampai  dengan  tahun  2015, yang  mempunyai  prevalensi  gizi  kurang  dijelaskan    pemantauan  pada  Wilayah  Kerja Puskesmas Anreapi dari 5 desa pantauan. Desa Duampanua menjadi sasaran paling tinggi rentang  akan  bahaya  gizi    kurang  terlihat  dari  pantauan  sasarannya  berdampak  serius terhadap generasi mendatang. Anak yang menderita gizi kurang akan mengalami gangguan pertumbuha  fisik  dan  perkembangan  mental.  Gangguan  pertumbuhan  diartikan  sebagai ketidakmampuan untuk mencapai tinggi badan tertentu sesuai dengan umumnya, gangguan pertumbuhan juga merupakan akibat dari gangguan yang terjadi pada masalah  gizi balita Berdasarkan  hasil  pengamatan  diketahui  bahwa  posyandu    masih  berfungsi  dengan  baik dan masih dimanfaatkan, namun banyak ibu yang kurang berminat untuk menimbang berat badan  anak  dikarenakan  bebagai  alasan  seperti  ibu  sibuk  dengan  pekerjaannya,  malas, pemberian informasi yang kurang jelas .( Puskesmas Anreapi 2015) Melihat hasil penelitian tersebut,  maka  disarankan  kepada  ibu  hendaknya  lebih  memperhatikan  asupan  makanan yang  sesuai  dan  sangat  dibutuhkan  balita.  Pendapatan  yang  dihasilkan  lebih  disarankan kepada kebutuhan pokok khususnya status gizi anak balita, dan kepada Pemerintah selaku pemegang  kebijakan  hendaknya  pendidikan  harus  ditinggikan  dan  Puskesmas  lebih meningkatkan informasi melalui penyuluhan.

## Kata Kunci : Status Gizi Balita, Penyakit Infeksi

## PENDAHULUAN
Masalah  gizi  di  Indonesia  yang
terbanyak meliputi gizi kurang atau  yang
mencakup  susunan  hidangan  yang  tidak seimbang  maupun  konsumsi  keseluruhan yang    tidak    mencukupi    kebutuhan
badan.    Anak        balita    (1-5  tahun) merupakan    kelompok    umur    yang paling    sering    menderita    akibat  kurang gizi  (KEP)  atau  termasuk  salah  satu kelompok  masyarakat    yang  rentan  gizi. Masalah  gizi  kurang  dan  gizi  buruk kembali  ditemukan  pada  awal    2013,    di Jawa    Timur  sebanyak    5000    balita dinyatakan    mengalami  masalah  kurang gizi,  hal  ini  disebabkan  oleh  tingginya jumlah  penduduk  miskin  di  daerah tersebut.
Adanya  krisis  multidimensional telah menurunkan status gizi masyarakat. Salah  satu  kelompok  masyarakat  yang rentan  terhadap  penurunan  status  gizi adalah  anak  usia  2–5  tahun,  karena  pada usia  ini  anak  sudah  tidak  mendapatkan
ASI sedangkan makanan yang
dikonsumsi  belum  mencukupi  kebutuhan gizi yang semakin meningkat. Status gizi secara  tidak  langsung  berkaitan  dengan faktor sosial ekonomi dan higiene sanitasi serta  berkaitan  langsung  dengan  tingkat konsumsi  dan  infeksi.  Tingkat  sosial ekonomi meliputi tingkat pendidikan ibu, tingkat  pendapatan  per  kapita,  tingkat pengetahuan  ibu  tentang  gizi  dan  jumlah anggota  keluarga.  Kejadian  infeksi
meliputi  Infeksi  Saluran  Pernapasan Bagian Atas (ISPA) dan diare.
Besarnya  keluarga  juga  termasuk  salah satu  faktor  yang  dapat    mempengaruhi status gizi  balita, dimana jumlah pangan yang  tersedia  untuk  suatu  keluarga  besar mungkin  cukup  untuk  keluarga  yang besarnya setengah dari keluarga tersebut, tetapi  tidak  cukup  untuk  mencegah gangguan  gizi  pada  keluarga  besar tersebut.  Selain  itu  pantangan  makan tertentu  juga  dapat  mempengaruhi  status gizi  anak,  dimana  sikap  yang  tidak menyukai  suatu  makanan  tertentu  untuk dikonsumsi dapat menjadi kendala dalam memperbaiki      pola      pemberian makanan   terhadap   anggota    keluarga dengan makanan yang bergizi.
Gizi kurang dan infeksi merupakan  masalah  kesehatan  yang penting pada anak-anak. Gizi kurang dan infeksi  kedua-duanya  dapat  bermula  dari kemiskinan  dan  lingkungan  yang  tidak sehat  dengan  sanitasi  buruk.  Selain  itu juga  diketahui  infeksi    menghambat reaksi  imunologis  yang  normal  dengan menghasilkan  sumber-sumber  energi  dan protein  di  tubuh.  Balita  masih  dalam proses  pertumbuhan  dan  perkembangan tubuh. Oleh karena itu untuk memperoleh
energi  serta  dapat  melakukan  kegiatan fisiknya  sehari-hari,  maka  tubuh  harus dipenuhi  kebutuhan  zat-zat  gizinya.  Zat- zat  makanan  yang  diperlukan  itu  dapat dikelompokkan  menjadi  6  macam  yaitu, air,  protein,  lemak,  vitamin,  mineral  dan karbohidrat.
Penelitian   tentang   status   gizi dan      perkembangan      juga      pernah dilakukan  Puskesmas  Anreapi  dari  tahun 2014  sampai  dengan  tahun  2015,  yang mempunyai  prevalensi  gizi  kurang dijelaskan    pemantauan  pada  wilayah kerja  Puskesmas  Anreapi  dari  5  desa pantauan.  Desa  Duampanua  menjadi sasaran paling tinggi rentang akan bahaya gizi    kurang  terlihat  dari  pantauan sasarannya  berdampak  serius  terhadap generasi mendatang.
Jenis Dan Rancangan Penelitian Desain  yang  dirancang  dalam  penelitian ini  menggunakan  desain  observasional (cross sectional study).  Desain ini dipilih untuk mencari hubungan variabel
independen  dengan  variabel  dependen yang dilakukan dalam satu waktu (secara bersamaan)  tanpa  ada  keberlanjutan tindakan.Penelitian  ini  menggunakan pendekatan  kuantitatif  yang  dilakukan dengan  study  analitik  korelasi  untuk
menghubungkan  Antara  Penyakit  Infeksi Dengan Status Gizi Balita

## HASIL

## Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Puskesmas  Anreapi  merupakan salah  satu  Puskesmas  perawatan  yang berada  Kecamatan  Anreapi  Kabupaten Polewali  Mandar  Provinsi  Sulawesi Barat.
Kecamatan Anreapi terdiri dari  5 Desa  dan  Jumlah  9.889  penduduk  pada Tahun  2016  Berdasarkan  jenis  kelamin Laki-laki berjumlah 4.980 orang dan jenis kelamin perempuan berjumlah 4.909. Secara  geografis  Puskesmas  Anreapi mempunyai  batas-batas  wilayah  sebagai berikut : Sebelah Utara berbatasan dengan kab. Mamasa, Sebelah Selatan
berbatasan dengan kec. Polewali, Sebelah Barat  berbatasan  dengan    kec.  Matakali, Sebelah  Timur  berbatasan  dengan  kec. Binuang.

## Karakteristik Umum Responden
1. Umur ibu
Gambar 1
Distribusi  Responden  berdasarkan  usia Di Wilayah Kerja Puskesmas Anreapi
Berdasarkan  perincian  pada  gambar1 distribusi  didapat  bahwa  usia  responden terbanyak adalah pada usia 25 - 30 tahun yaitu 13 orang atau 37.1 % dan responden 31- 36 tahun sebanyak 13 atau 37.1 %  . Dan usia responden paling sedikit adalah pada  usia  43    tahun  yaitu  2  orang  atau 5.7%.

## 2. Agama
Hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa Agama  masyarakat  yang  dijadikan
sebagai responden seperti tercantum pada gambar 2 Gambar 2 Distribusi Responden Berdasarkan Agama    Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Anreapi Data yang disajikan pada gambar 2 dapat diketahui  bahwa  ada  6  Agama.  Agama Isalm sebanyak 33 atau 94.3% sedakangkan Agama Kristen  sebanyak 2
atau 5.7%.

## c. Pendidikan
Dari  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa  tingkat  pendidikan  ibu  menurut jenjang  formal  seperti  tercantum  pada tabel
Gambar 3 Distribusi  Responden  Berdasarkan Pendidikan Di Wilayah Kerja Puskesmas Anreapi
Data yang disajikan pada gambar 3 dapat diketahui bahwa ada 1 orang ibu  atau 2.9 %  yang  tidak  sekolah.  Yang    memiliki tingkat  pendidikan  SD  sebanyak  4  orang ibu  atau  11.  4  %.  Yang  memiliki  tingkat pendidikan  sejajar  SMP  sebanyak  10 orang  ibu  atau  28.6  %.  Yang  memiliki tingkat pendidikan sejajar SMA, 15 orang
ibu  atau  42.  9.%.  Yang  memiliki  tingkat pendidikan SI sebanyak 14. 3%.
d. Suku
Dari  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa Suku pada gambar
Gambar 4
Distribusi  Responden  Berdasarkan Suku    Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Anreapi
Data  yang  disajikan  pada  table  5  dapat diketahui  bahwa  ada  5  Suku  dan  Suku Mandar  sebanyak  7  orang    atau  20.0%. Sedangkan  yang  memiliki  Suku  pattae sebanyak 28 orang ibu atau 80.0%.
e. Pekerjaan
Dari  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa pekerjaan pada gambar
Gambar 5 Distribusi  Responden  Berdasarkan Pekerjaan Di Wilayah Kerja Puskesmas Anreapi
Data yang disajikan pada gambar 5 dapat diketahui  pekerjaan  ibu.  dan  Ibu  yang bekerja  sebanyak  3  orang    atau  8.6%.
Sedangkan  yang  memiliki  pekerjaan sebanyak 32 orang ibu atau 91.4%.
f. Pendapatan
Dari  hasil  penelitian  dapat  diketahui bahwa Pendapatan pada gambar Gambar 6 Distribusi  Responden  Berdasarkan Pendapatan Di Wilayah Kerja Puskesmas Anreapi
Data yang disajikan pada gambar 6 dapat diketahui  pendapatan  ibi.  dan  Ibu  yang berpendapatan  >1.500.000,  Perbulan- sebanyak  32  orang    atau  100.0%. Sedangkan  yang  memiliki  pendapatan  <
1.500.000,- Perbulan

## VARIABEL YANG DITELITI

## Analisis Univariat

## 1. Status gizi
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  peroleh  data  hasil  pengukuran  Berat  Badan  dan Tinggi Badan responden terhadap status gizi balita di wilayah Kerja Puskesmas Anreapi.
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Status gizi Balita Diwilayah Kerja Puskesmas Anreapi Kabupaten Polewali

## Data: primer,2016
Tabel 1 menunjukan bahwa jumlah balita yang gizi baik yang paling banyak yaitu sebanyak 28 balita (70,0%), dan yang paling sedikit yaitu balita berstatus gizi kurang yaitu sebanyak 3 balita (7,5).
2. Penyakit Infeksi
Tabel 2
Distribusi Responden Berdasarkan Penyakit Infeksi Diwilaya kerja
Puskesmas  Anreapi kabupaten Polewali
Sumber: Data primer,2016
No Status Gizi Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 28 70,0 2 Lebih 9 22,5 3 Kurang 3 7,5 4 Total 40 100,0 No Penyakit infeksi Frekuensi Persentase (%) 1 Terinfeksi 25 62.5 2 Tidak terinfeksi 15 37.5 Total 40 100.0
Tabel  2  menunjukan  bahwa  jumlah  balita  yang  terinfeksi  penyakit  infeksi sebanyak 25 balita (62,2%), dan balita yang tidak terinfeksi penyakit infeksi sebanyak 15 balita (7,5%).

## Analisis  Bivariat
Uji bivariat dalam penelitian ini menggunakan rumus chi square, dimana uji tersebut untuk mengetahui  hubungan  penyakit  infeksi  dengan  status  gizi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Anreapi.
Dari tabulasi silang, diperoleh hasil bahwa balita yang terinfeksi penyakit infeksi dan tidak maka akan berstatus baik, lebih dan kurang. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 3
Hubungan Penyakit Infeksi dengan Status Gizi di wilayah Kerja Puskesmas Andreapi
Sumber: Data primer,2016
Tabel  3  menunjukkan  bahwa balita  yang  status  gizi  baik  dengan tidak  terinfeksi  penyakit  infeksi sebanyak 13 balita  (32,5%) dan status gizi kurang dengan terenfeksi penyakit infeksi sebanyak 3 balita (7,5%)
Berdasarkan  hasil  uji  statistik, didapatkan  hasil  bahwa  ada  kolerasi antara  penyakit  infeksi  dengan  status gizi  pada  balita  di  wilayah  kerja Puskemas  Anreapi,  yaitu  Ha  diterima
dan H0 ditolak dengan p value = 0,046 < α = 0,05.

## PEMBAHASAN

## A. Status Gizi
Gizi  kurang  merupakan  keadaan tidak  sehat  karena  tidak  cukup  makan dalam jangka waktu tertentu (Winarto, 1990). Menurut  Arnelia  & Sri Muljati (1991),  kurangnya  jumlah    makanan yang  dikonsumsi  baik  secara    kualitas maupun    kuantitas  dapat  menurunkan
Status Gizi Penyakit Infeksi Total P value Terinfeksi Tidak Terinfeksi N % n % N % 0,046 Baik 15 37,5 13 32,5 28 70,0 Lebih 7 17,5 2 5,0 9 22,5 Kurang 3 7,5 0 0 3 7,5 Total 25 62,5 15 37,5 40 100
status  gizi.  Anak  yang  makanannya tidak  cukup    maka  daya  tahan tubuhnya akan  melemah  dan  mudah
terserang infeksi. Pola pengasuhan anak adalah
kemampuan  keluarga  dan  masyarakat untuk  menyediakan  waktu,  perhatian,
dan  dukungan  terhadap  anak  agar dapat tumbuh dan berkembang sebaik- baiknya  secara  fisik,  mental,  dan sosial. Bentuk kongkrit pola pengasuhan  anak  berupa  sikap  dan perilaku ibu atau pengasuh lain dalam hal  kedekatannya  dengan  anak, memberikan makan, merawat, menjaga kebersihan, memberikan kasih sayang, dan sebagainya.
Hal  tersebut  sangat  berkaitan dengan  kesehatan  ibu,  status  gizi  ibu, pendidikan,  pengetahuan,  dan  adat kebiasaan (Soekirman 2000).
Berdasarkan  hasil  penelitian  di peroleh  data  hasil  pengukuran  Berat
Badan  dan  Tinggi  Badan  responden terhadap  status  gizi  balita  di  wilayah Kerja Puskesmas Anreapi. menunjukan bahwa jumlah balita yang berstatus gizi baik yang paling banyak yaitu  sebanyak  28  balita  (70,0%),  dan yang  paling  sedikit  yaitu  balita
berstatus gizi kurang  yaitu sebanyak 3 balita  (7,5).vitamin  A),  dan  faktor prilaku.
Status  gizi  merupakan  faktor resiko yang paling berpengaruh dalam kejadian  ISPA  pada  balita.  Status  gizi yang  buruk  akan  lebih  mudah terserang  ISPA  dan  balita  yang menderita  ISPA  dapat  menyebabkan balita mengalami gangguan status gizi akibat  gangguan  metabolisme  tubuh. Tingkat  keparahan  ISPA  sangat mempengaruhi  terjadinya  gangguan status  gizi  pada  balita,  semakin  parah ISPA  yang  diderita  balita  maka  akan dapat  mengakibatkan  status  gizi  yang buruk pada balita dan sebaliknya balita yang  mengalami  gizi  buruk  maka ISPA  yang  diderita  akan  semakin parah (Sihotang, 2009).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh
Nuryanto tahun 2012, tentang hubungan status gizi terhadap terjadinya  penyakit  infeksi  saluran pernapasan  akut  (ISPA)  pada  balita. Hasil penelitian menyebutkan mempunyai hubungan bermakna
dengan  penyakit  ISPA  pada  balita. Penelitian  selanjutnya  dilakukan  oleh Sukmawati, Sri Dara Ayu tahun 2010,
tentang  hubungan  status  gizi,  berat badan lahir, imunisasi dengan kejadian
ISPA  pada  balita  di  wilayah  kerja puskesmas  tunikamaseang  kecamatan bontoa kabupaten maros. Hasil penelitian  menunjukan  bahwa  ada hubungan  antara  status  gizi  dengan kejadian  ISPA  pada  balita.  Penelitian selanjutnya dilakukan oleh Sri
Hananto  Ponco  Nugroho  tahun  2009, tentang  hubungan  antara  status  gizi balita  dengan  kejadian  ISPA  di  desa wonoboyo  wilayah  kerja  Puskesmas Wonoboyo  kabupaten  temanggung. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa kejadian  ISPA  sebagian  besar  positif terdapat  hubungan  antara  status  gizi balita  dengan  kejadian  ISPA,  tetapi mempunyai  derajat  hubungan  yang kecil. Penelitian selanjutnya dilakukan Dewi  Rahmawati  tahun  2008  tentang hubungan  antara  status  gizi  dengan kejadian  ISPA  pada  balita  di  URG anak  RSU  Dr.  Sutomo  Surabaya penelitian  ini  menunjukan  bahwa  ada hubungan  antara  status  gizi  dengan kejadian  ISPA  pada  balita  dengan tingkat signifikan dan mempunyai arah positif  yang  artinya  semakin  baik
status  gizi  balita  maka  semakin  besar peluang tidak menderita ISPA.
Status  gizi  merupakan  ekspresi dari  keadaan  keseimbangan  dalam bentuk variabel tertentu atau perwujudan  dari  nutrition  dalam bentuk  variabel  tertentu  (Nyoman, 2002).  Status  gizi  adalah  suatu keadaan  tubuh  yang  diakibatkan  oleh keseimbangan  antara  asupan  zat  gizi dengan  kebutuhan.  Keseimbangan tersebut  dapat  dilihat  dari  variabel pertumbuhan, yaitu berat badan, tinggi badan/panjang  badan,  lingkar  kepala, lingkar  lengan,  dan  panjang  tungkai (Gibson, 1990).
Status  gizi  merupakan  salah  satu faktor  yang  menentukan  sumber  daya manusia dan kualitas hidup. Untuk itu, program  perbaikan  gizi  bertujuan untuk meningkatkan mutu gizi konsumsi pangan, agar terjadi perbaikan  status  gizi  masyarakat (Muchtadi, 2002).
Penilaian  status  gizi  berdasarkan BB/U  dan  TB/U  digunakan  untuk menggambarkan  status  gizi.  Berat badan  dan  Tinggi  Badan  adalah  salah satu  parameter  yang  memberikan gambaran  massa  tubuh.  Massa  tubuh
sangat  sensitif  terhadap  perubahan- perubahan  yang  mendadak,  misalnya karena  terserang  penyakit  infeksi,
menurunnya nafsu makan atau menurunnya  jumlah  makanan  jumlah makanan  yang  dikonsumsi.  Dalam keadaan  normal,  dimana  keadaan kesehatan  baik  dan  keseimbangan antara  konsumsi  dan  kebutuhan  zat gizi  terjamin,  maka  berat  badan berkembang  mengikuti  pertambahan umur.  Sebaliknya  dalam  keadaan abnormal,  terdapat  2  kemungkinan perkembangan berat badan yaitu dapat berkembang  cepat  atau  lebih  lambat dari keadaan normal (Nyoman, 2001).
Status gizi balita dalam penelitian ini  dikelompokkan  menjadi  tiga kategori  yaitu  status  gizi  baik,  status gizi  kurang  dan  status  gizi  buruk, berdasarkan  hasil  penimbangan  berat badan menurut umur yang disesuaikan dengan  standar  baku  WHO  National Center  for  Health  Statistics  (NCHS).
Status  gizi  Balita  Di  Desa  Citereup Kec  Dayeuhkolot  Kab  Bandung  pada bulan desember 2010 dapat disimpulkan  bahwa  sebagian  besar Balita  (49,02%)  termasuk  ke  dalam status gizi baik, (50,92 %) termasuk ke
dalam status gizi kurang. 18.576 balita dan  terdapat  gizi  buruk  (1%)  ,  kurang gizi  (8%)  gizi  baik  (91%)  gizi  lebih (1,4%).  Tahun  2013  jumlah  sasaran balita yang ditimbang 7.837 balita dan terdapat  gizi  buruk  sebanyak  (1%) kurang  gizi  (8%)  gizi  baik  (90%)  gizi lebih  (1%)  Data  laporan  sepuluh macam  penyakit  infeksi  terbanyak ISPA  dengan  pneumonia  cenderung meningkat tercatat tahun 2012
sebanyak  (24%)  tahun  2013  sebanyak (26%). Dimana dari 9 puskesmas yang ada  dalam  wilayah  kerja  Dinas Kesehatan  Kota  Ternate,  Puskesmas Gambesi  menempati  peringkat  teratas ISPA  dengan  pneumonia.  (Profil Dinkes  Kesehatan  Kota  Ternate, 2013).
Berdasarkan  data  diatas  maka terlihat  adanya  peningkatan  jumlah status gizi buruk dan kurang gizi pada anak balita. Dari hasil pemantauan dan pelaporan  presentasi  balita  dengan status gizi di wilayah kerja puskesmas Gambesi  pada  tahun  2012  jumlah keseluruhan  balita  1084  balita  yang ditimbang  sebanyak  222  balita  dan terdapat  gizi  buruk  (2%)  kurang  gizi (13%) gizi baik (84%) gizi lebih (1%).
Tahun 2013 jumlah sasaran anak balita sebanyak  925  balita  dan  yang ditimbang sebanyak 269 balita terdapat gizi buruk (4%) kurang gizi (20%) gizi baik  (75%)  gizi  lebih  (1%).  Dan adanya  peningkatan  jumlah  penderita infeksi pada anak yang ditemukan dan ditangani tercatat tahun 2011 sebanyak (21%),  tahun  2012  sebayak  (23%) tahun 2013 sebayak (29%).

## B. Penyakit Infeksi
Hubungan  antara  karakteristik balita,  penyakit  infeksi  dengan  status gizi  pada  anak  balita  di  wilayah  kerja Puskesmas  Gambesi  Kota  Ternate Hasil  analisis  hubungan  karakteristik balita  ,  penyakit  infeksi  dengan  status gizi  balita  pada  penelitian  ini menunjukan bahwa anak balita dengan status  gizi  baik  sebanyak  68  balita (70.1%)  sedangkan  gizi  kurang sebayak  29  balita  (29.9%).  Dapat dilihat bahwa status gizi di puskesmas
Gambesi  masih  cukup  baik.  Tetapi karekteristik  seperti  penyakit  Infeksi pneumonia, riwayat pemberian imunisasi  dan  pemberian  MP-ASI masih  merupakan  masalah  utama untuk mendapatkan status gizi baik.
Walaupun  gambaran  status  gizi pada  puskesmas  Gambesi  cukup  baik, tetapi  masih  ada  sebagian  balita  yang mengalami gizi kurang akibat penyakit infeksi.  Berdasarkan  faktor  yang menyebabkan  kurang  gizi  telah diperkenalkan  UNICEF  dan  telah digunakan  secara  internasional  adalah melalui beberapa tahapan yang menyebabkan  timbulnya  gizi  kurang pada  anak  balita  baik  penyebab langsung  maupun  tidak  langsung. Penyebab  langsung  yaitu  :  makanan anak  dan  penyakit  infeksi  ,  penyebab tidak langsung ketahanan pangan, pola asuh, pelayanan kesehatan dan kesehatan lingkungan. Beberapa studi melaporkan penyakit  infeksi  pneumonia  akan menurunkan kapasitas kekebalan tubuh  untuk  merespon  dan  gangguan fungsi granulosit, penurunan komplemen dan menyebabkan kurangnya mikronutrion (Sunyataningkamto, 2004)
C. Hubungan  Antara  Riwayat  Berat Badan Lahir Dengan Status Gizi
Berdasarkan hasil analisis bivariat dengan  mengunakan  uji  Chi-squeare menjelaskan  ada  hubungan  yang
signifikan  antara  riwayat  berat  badan lahir  dengan  status  gizi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Gambesi  Kota Ternate dengan nilai p= 0.501 nilai OR =  0.430  (95%CI  :  0.088-2.097)  yang menunjukkan  riwayat  balita  dengan berat badan lahir normal > 2500 gram mempunyai  peluang  0.430  kali  untuk mendapatkan  gizi  baik  dibandingkan dengan  balita  yang  mempunyai  berat badan rendah < 2500 gram  Dari hasil penelitian  ini  menunjukan  b  sebagian orang  tua  balita  yang  belum  mengerti tentang  penting  asupan  zat  gizi  pada anak 72. Ada hubungan kejadian ISPA dengan status gizi anak usia 2-5 tahun.
Hal  ini  berarti  bahwa  status  gizi  dari anak yang menderita ISPA lebih buruk dari  pada  anak  yang  tidak  menderita ISPA.
Beberapa  penyakit  infeksi  yang mempengaruhi  terjadinya  gizi  buruk adalah  Infeksi  Saluran  Pernapasan bagian  Atas  (ISPA)  dan  diare.  (Iqbal Kabir, dkk. 1994). Menurut Ezzel dan Gordon,  (2000)  penyakit  paru-paru kronis  juga  dapat  menyebabkan  gizi buruk.
ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan bagian  Atas)  adalah  penyakit  yang
dengan  gejala  batuk,  mengeluarkan ingus,  demam,  dan  tanpa  sesak  napas (Priyanti  Z,  1996).  Diare  adalah penyakit dengan gejala buang air besar ≥ 4 kali sehari dengan konsistensi cair dengan  atau  tanpa  muntah  (Suandi, 1998)

## D. Tingkat  Pengetahuan  Ibu  tentang Gizi
Ibu  merupakan  orang  yang berperan  penting  dalam  penentuan konsumsi  makanan  dalam  keluaga khususnya pada anak balita. Pengetahuan yang dimiliki ibu berpengaruh  terhadap  pola  konsumsi makanan  keluarga  (Khumaidi,  1994).
Kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang gizi berakibat pada rendahnya anggaran  untuk  belanja  pangan  dan mutu  serta  keanekaragaman  makanan yang  kurang.  Keluarga  lebih  banyak membeli  barang  karena  pengaruh kebiasaan,  iklan,  dan  lingkungan. Selain  itu,  gangguan  gizi  juga disebabkan karena kurangnya kemampuan ibu menerapkan informasi tentang  gizi  dalam  kehidupan  sehari- hari (Winarno, 1990).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan  “  Hubungan  Penyakit Infeksi  Terhadap  Status  Gizi  Balita  Di Wilayah  Puskesmas  Anreapi  Kabupaten Polewali Mandar”,
1.  Hasil penelitian membuktikan bahwa berdasarkan  asupan  makanan  masih ada  beberapa  balita  yang  status gizinya kurang, hal ini terjadi karena beberapa  ibu  belum  memahami asupan gizi yang seimbang. 2.  Hasil penelitian berdasarkan pendapatan membuktikan ada kecenderungan pendapat mempengaruhi  status  gizi  anak balita,  hal  ini  terjadi  apabila pendapatan  kurang  maka  banyak kebutuhan tidak terpenuhi diantaranya tidak mampu membelikan  makanan  yang  bergizi kepada anak balita. 3.  Dari  hasil  penelitian  pula,  bahwa tingkat pendidikan sangat mempengaruhi  setiap keluarga untuk mendapatkan  status  gizi  anak  balita baik,  terbukti  masi  banyak  ibu-ibu tingkat pendidikannya rendah
berakibat  status  gizi  balitanya kurang.
SARAN 1.  Perlunya  perhatian  ibu  terhadap kesehatan balitanya terutama
mengenai  asupan    makanan  agar terhindar  dari  penyakit  dan  tercapai kebutuhan gizi yang seimbang .
2.  Sebaiknya  setiap    keluarga  dapat mengatur pendapatan yang dihasilkan dan  lebih  mengarahkan  pengeluaran kedapa  kebutuhan-kebutuhan  pokok khususnya kebutuhan akan status gizi anak balita seperti pemberian makanan  yang  sehat  dan  tinggi kandungan gizinya.
3.  Pemerintah  dalam  hal  ini,  Dinas
Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Barat,
Dinas  Kabupaten  Polewali  Mandar dan instansi lainnya agar memeberikan  penyuluhan  maupun pendidikan kepada masyarakat khususnya  ibu  tentang  pentingnya Status Gizi pada Balita.

## DAFTAR PUSTAKA
Melva  Diana.Hubungan  Pola  Asuh Dengan  Status  Gizi  Anak  Balita Di  Kecamatan  Kelurahan  Pasar Ambacan  Kota  Padang.  2016 http://jurnal .fkm.unand.ac.id/index.php/jkma/
article/view/6 Rindu  Dwi  Malateki  Solihin.  Kaitan Antara  Status  Gizi  Perkembangan Kognitif, Dan Perkembangan
Motorik Pada Anak Usia Prasekolah (Relationship Between Nutriitional  Status,  Cognitive Development, And Motor Deleopment In Preschool Children. Jakarta.2013 M  Iksan-Gizi,  kesehatan  Reproduksi  dan Efidemiologi jurnal acil-2013 Profil Kesehatan Sulawesi Barat Slideshare https://ww.Slideshare.net>Mobile >bro
Puskesmas  Anreapi,  Laporan  Rutin Puskesmas Anreapi. 2015