## PENGARUH PEER EDUCATION TERHADAP PENGETAHUAN KEHAMILAN
PADA KELAS IBU HAMIL
Rusdiana 1, Maria, Insana 2
1,2 Staff Dosen Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan Intan Martapura, 71213, Indonesia Email: maria.insana82@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Salah  satu  indikator  keberhasilan  pembangunan  kesehatan  di  Indonesia adalah  menurunnya  angka  kematian  ibu,  salah  satu  caranya  dengan  metode Peer  Education atau  kelompok  teman  sebaya.  Penelitian  ini  bertujuan    untuk  mengetahui  pengaruh Peer Education terhadap pengetahuan perawatan kehamilan pada kelas ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Astambul Metode : Jenis penelitian ini adalah Quasi Eksperimen, Penelitian dilaksanakan di Wilayah Kerja  Puskesmas  Astambul,  teknik  sampling  yang  digunakan  adalah  random  sampling, dengan  populasi  ibu  hamil  sebanyak  657  orang,  sampel  ibu  hamil  sebanyak  15  orang. Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kusioner  dengan  jumlah  15  soal. Teknik analisis data menggunakan uji Uji Statistik: Uji Paired T Test.
Hasil  : Hasil  Penelitian  sebelum  dilakukan  penyuluhan  perawatan  kesehatan  responden dengan  tingkat  pengetahuan  baik  berjumlah  67%,  setelah  dilakukan  penyuluhan  meningkat menjadi  93,3%  responden  dengan  tingkat  pengetahuan  baik  yang  menandakan  adanya pengaruh Peer Education terhadap tingkat pengetahuan. Kesimpulan: Adanya pengaruh peer education terhadap pengetahuan perawataan kehamilan pada  kelas  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Astambul,  maka  penting  memberikan informasi tentang perawatan ibu hamil terutama oleh tenaga kesehatan.
Kata kunci : Peer Education, Kelas Ibu Hamil

## PENDAHULUAN
Indikator keberhasilan pembangunan
kesehatan  di  Indonesia  salah  satunya  adalah menurunnya  angka  kematian  ibu. Penyebab terbesar kematian ibu yaitu perdarahan, partus lama  merupakan  penyumbang  kematian  ibu terendah.  Penyebab  lain  juga  berperan  cukup besar  dalam  menyebabkan  kematian  ibu seperti  penyakit  kanker,  ginjal,  jantung, tuberculosis  atau  penyakit  lain  yang  diderita ibu. (Saifudin, Abdul Bahri, 2010) Kehadiran  seorang  perawat  dalam  masa kehamilan sang ibu sangatlah penting terutama perawat  dapat  berperan  untuk  memberikan pendidikan  kesehatan  kepada  pasien  terutama dengan memberikan kesehatan dengan memperhatikan  perilaku caring dan comfort perawat  kepada  pasien.  (Insana  Maria,  dkk. 2019)
Permasalahan  pada  Ibu  Hamil  di Wilayah Kerja  Puskesmas  Astambul  pada  intinya hampir  sama,  yaitu  :  minimnya  pengetahuan tentang perawatan kehamilan karena terbatasnya  akses  informasi  dan  advokasi  ibu hamil  secara  efektif.  Akibat  dari  kurang pengetahuan akan berdampak pada ibu berupa perdarahan, kemungkinan keguguran, persalinan yang lama dan sulit yang mengakibatkan  kematian  ibu.  Memberikan akses  informasi  yang  sebanyak-banyaknya tentang  perawatan  kehamilan  menjadi  hal penting  untuk  dilakukan.  Oleh  karena  itu, penting untuk memberikan pendidikan perawatan  kehamilan  dengan  cara  yang penyampaian  informasinya  mudah  diterima ibu  hamil.  mendapatkan  edukasi  umum  untuk pencegahan diabetes. (Manuba. 2010) Pendidikan  kesehatan  dengan  pendekatan teman  sebaya  merupakan  pilihan  yang  efektif. Pendidikan teman sebaya memberikan dukungan bagi anggotanya dalam memecahkan masalah dan mengubah pengetahuannya  serta  perilaku  yang  lebih sehat.  Metode  pendidikan  kesehatan  dengan pendekatan  teman  sebaya  ini  lebih  dikenal dengan istilah peer education . Melalui metode peer  education yang  mempunyai  keuntungan diantaranya akses untuk penyampaian informasi lebih mudah, memperluas jangkauan intervensi,  berasal  dari  kelompok  yang  sama
sehingga  ikatan  psikologisnya  lebih  besar. (Maulana, Heri D.J. 2009)

## METODE PENELITIAN
Rancangan yang digunakan dalam penelitian  ini  termasuk  jenis  penelitian Quasi Experiment ekperimen  merupakan  kegiatan percobaan  yang  bertujuan  mengetahui  sesuatu gejala  yang  timbul  sebagai  akibat  dari  adanya perlakuaan tertentu (Nursalam, 2013). Tempat penelitian dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas  Astambul,  pada  bulan  Maret sampai  dengan  bulan  Mei  2018.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  di wilayah  kerja  Puskesmas  Astambul  yang berjumlah 657 orang . Sampel yang dilakukan penelitian  adalah  sebagian  dari  keseluruhan obyek  yang  diteliti  dan  dianggap  mewakili seluruh populasi (Setiadi, 2007). Sampel yang diambil  menggunakan  metode Consecutive Sampling , sampel pada penelitian ini ibu hamil berjumlah  15  responden.  Kriteria  inklusi dalam  penelitian ini  :  Ibu  hamil  trimester  I,  II dan  III,  Sedangkan  kriteria  ekslusinya:  Ibu hamil  dengan  komplikasi  penyakit.  Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu Pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner pre dan post  test ,  dilakukan  dengan cara  berkunjung  ke  kelas  ibu  hamil, pre  test dilakukan  sebulum  ibu  hamil  penyampaian materi  tentang  perawatan  kehamilan  dari educator ,  setelah  materi  mengenai  perawatan kehamilan  disampaikan  ibu  hamil  akan diberikan  post  test  dengan  soal  yang  sama pada  saat  pre  test.  Prinsip-prinsip  dalam  etika penelitian  ini,  yaitu  : Informed  Consent (lembar persetujuan), anonymity (tanpa nama), confidentiality (kerahasiaan).  Data  yang  telah di kumpulkan selanjutnya dilakukan pengolahan  melalui  tahap  : editing,  coding, scoring .  Analisa  data  dalam  penelitian  ini dilakukan  melalui  dua  tahap,  yaitu  analisis univariat dengan  pengumpulan  data  berupa tabel distribusi frekuensi dan analisis bivariate menggunakan uji spearman's (rho) .

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden berdasarkan usia di Puskesmas Astambul NO Usia F (%) 1. 17-25 tahun 4 27% 2. 26-35 tahun 6 40% 3. 36-45 tahun 5 33% Jumlah 15 100

## Sumber : Data primer yang dibuat (2018)
Karakteristik  responden  berdasarkan  usia  di wilayah  kerja  Puskesmas  Astambul  terbanyak yaitu usia 26-35 tahun dengan 40% sedangkan yang  paling  sedikit  yaitu  usia  17-25    tahun dengan 27%.

## Tabel 2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
berdasarkan Tingkat pendidikan di Puskesmas Astambul No. Tingkat Pendidikan F (%) 1. SD/Sederajat 2 13% 2. SMP/Sederajat 5 33% 3. SMA/Sederajat 7 47% 4. Sarjana 1 7% Jumlah 15 100 Sumber : Data primer yang dibuat (2018)
Karakteristik  responden  berdasarkan  tingkat pendidikan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Astambul  terbanyak  yaitu  SMA/Sederajat dengan  47%,  sedangakn  yang  paling  sedikit yaitu sarjana  sebanyak 7%.

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi Pre-Test dan
Post-Test Tingkat Pengetahuan Perawatan Kehamilan di Wilayah kerja Puskesmas Astambul No. Tingkat Pengetahuan Pre Test Post Test F (%) F (%) 1. Baik 10 67% 14 93% 2. Cukup 5 33% 1 7% 3. Kurang 0 0% 0 0% Jumlah 15 100 15 100
Sumber : Data primer yang dibuat (2018) Hasil  perhitungan  uji  T-Test  untuk  pengaruh peer education terhadap pengetahuan perawatan  kehamilanpada  tingkat  kemaknaan p < 0,05 didapat p = 0,000 < 0,05 yang berati H0  ditolak.  Berdasarkan  penjelasa  tersebut dapat diambil kesimpulan bahwa ada pengaruh
peer education terhadap pengetahuan perawatan kehamilan pada kelas ibu hamil.

## PEMBAHASAN
Hasil  Penelitian  berdasarkan  table  1  pada Karakteristik  responden  berdasarkan  usia  di wilayah  kerja  Puskesmas  Astambul  terbanyak yaitu  usia  26-35  tahun  dengan  40%,  Usia produktif yang dimaksud di sini yaitu usia 20 - 35  tahun.  Dari  segi  biologis,  usia  ini  adalah waktu  yang  tepat  untuk  hamil  karena  tingkat kesuburanmu  sangat  tinggi  dan  sel  telur  yang diproduksi pun sangat melimpah (Iis Pusparina.  2019).  Wanita  hamil  yang  aman pada  usia  20  -  35  tahun  dan  siap  untuk menghadapi  persalinan,  sedangkan  kehamilan diatas usia  35  tahun  merupakan  keadaan  yang dikategorikan beresiko tinggi terhadap kelainan bawaan serta adanya penyulit selama masa kehamilan dan persalinan (Evi Rinata &
Gita Ayu. 2018).
Berdasarkan  tabel  2  tingkat  pendidikan  di wilayah  kerja  Puskesmas  Astambul  terbanyak yaitu SMA/Sederajat dengan 47% wanita yang memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  lebih  baik mampu mengupayakan rencana untuk mendapatkan    pengetahuan  oleh  pelaku pendidikan.  Tingkat  pendidikan  seseorang turut  menetukkan  mudah  tidaknya  menyerap dan  memahami  pengetahuan  tentang  proses persalinan  yang  mereka  peroleh,  dengan demikian semakin bertambahnya usia kehamilan  mendekati  proses  persalinan  ibu dapat  mempersiapkan  psikologi  yang  matang sehingga  dapat  menguragi  beban  fikiran  ibu.
Semakin  tinggi  pendidikan  seseorang,  maka akan semakin berkualitas pengetahuannya dan semakin matang intelektualnya. Mereka cenderunglebih  memperhatikkan  kesehatan dirinya  dan  keluarganya.  Hal  senada  juga diuangkapkan  oleh  Hawari  (2016),  bahwa tingkat  pendidikan  seseorang  atau  individu akan  berpengaruh  terhadap  proses  dan kemampuan berfikir sehingga mampu menangkap informasi baru. (Hawari, D.2016)
Hasil  penelitian  pada  table  3  Pendidikan kesehatan  perawatan  kehamilan  oleh educator dengan tingkat pengetahuannya baik sebanyak
67%, dan tingkat pengetahuan cukup sebanyak 33%.  Setelah  dilakukan  intervensi  berupa pendidikan kesehatan  tentang perawatan kehamilan oleh educator terdapat 93% dengan tingkat  pengetahuan  baik,  dan  7%  dengan tingkat  pengetahuan  cukup.  Hasil  perhitungan uji  T-Test  untuk  pengaruh peer  education terhadap  pengetahuan  perawatan  kehamilan pada  tingkat  kemaknaan  p  <  0,05  didapat  p  = 0,000  <  0,05  yang  berati  H0  ditolak. Berdasarkan penjelasan tersebut dapat diambil kesimpulan bahwa ada pengaruh peer education terhadap  pengetahuan  perawatan kehamilan  pada  kelas  ibu  hamil.  Peer Education  atau  pendidikan  sebaya  merupakan pendidikan  yang  telah  dilatih  sebelumnya  dan mempunyai tugas untuk memberikan pendidikan  kesehatan  pada  teman-teman sekelompoknya. Pendidikan sebaya diperlukan karena pendidikan sebaya menggunakan bahasa  yang  hampir  sama  sehingga  informasi yang did apat mudah di pahami teman sebaya, selain itu teman  sebaya  mudah  mengemukkan pikiran  dan  perasaannya  pada  pendidikan sebaya  sehingga  pesan-pesan  sensitif  dapat dibicarakan  lebih  terbuka  dan  santai.  (Evi Rinata & Gita Ayu. 2018).
Proses  pendidikan  kesehatan  mempunyai beberapa  aspek  penting,  yaitu  aspek  masukan atau  sasaran  belajar  terutama  pada  masa kehamilan  pada  ibu  hamil  demi  tercapainya perubahan  perilaku,  penggunaan  metode pemberian  pendidikan  dengan  peer  education yang  bertujuan  agar  ibu  hamil  terjadi perubahan  peningkatan  akan  pengetahuan sikap,  keyakinan  atau  perilaku  dengan  adanya pendidikan  sebaya  yang  did  apat  ibu  hamil maka ibu hamil akan mendapatkan bentuk dari rasa  senasib  sepenanggungan  yang  dapat dilakukan  dalam  bentuk  komunikasi  dua  arah (Yulizawati dkk. 2016)

## KESIMPULAN
Kesimpulan yang dapat diperoleh dari hasil uji statistik  paired  t  test  terhadap  pengetahuan, dan tindakan peer education didapatkan nilai p value  0,000  <  0,05  dan  H0  ditolak. Sebelum dilakukan  penyuluhan  perawatan  kehamilan
responden  paling  banyak  memiliki  tingkat pengetahuan  baik  sebanyak  67,%. Sesudah dilakukan  penyuluhan  perawatan  kehamilan responden  paling  banyak  memiliki  tingkat pengetahuan baik 93% . Adanya pengaruh peer education terhadap  pengetahuan  perawataan kehamilan  pada  kelas  ibu  hamil  di  wilayah kerja Puskesmas Astambul. Hal ini menunjukan  bahwa  tindakan peer  education sangatlah  meningkatkan  pengetahuan,terhadap pengetahuan perawatan kehamilan.
Pengetahuan  responden  terkait  apa  itu breast care ,  tanda  persalinan  dan  tanda  bahaya persalinan.  Informasi  yang  diperoleh  akan mempengaruhi  persepsi  tentang  perlunya memelihara  payudara  saat  masa  kehamilan. Kemudian  responden  menjadi  lebih  peduli terhadap  waspada  terhadap  tanda  persalinan maupun tanda bahaya persalinan serta menyebabarkan  informasi  terkait  hal  tersebut. Informasi  yang  disebarluaskan  ini  diharapkan mampu  dan  mempengaruhi  tindakan  orang lain  juga  nantinya  karena  didasari  dari kesadaran  akan  kerentanan  terhadap  suatu masalah.

## ACKNOWLEDGEMENT
Terimakasih kepada Kepala Puskesmas Astambuk  telah  memberikan  kesempatan untuk melaksanakan penelitian terutama kepada ibu hamil yang berada di wilayah kerja Puskesmas Astambul dan Kepada Stikes Intan Martapura dalam membantu proses penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmadi,    Abu.  (2015). Ilmu  Pendidikan. Jakarta : Rineka Cipta
Evi Rinata & Gita Ayu. 2018. Karakteristik  Ibu  (Usia,  Paritas, pendidikan)  dan  dukungan  keluarga dengan Kecemasan Ibu Hamil Trimester III. Medisains:Jurnal
Ilmiah  Ilmu-Ilmu  Kesehatan.  16  (1) April 2018
Hawari,  D.  2016. Managemen  Stress Cemas & Depresi. Jakarta. FKU Insana  Maria,  dkk.  (2019). Perilaku Caring  dan  Comfort  Perawat  dalam
Kegawatdaruratan. Deepublish. Yogyakarta. Iis Pusparina. 2019. Efektifitas Penggunaan Media Leaflet Terhadap  Peningkatan  Pengetahuan
Tentang  Narkoba  Di  Smpn  5
Banjarbaru. Jurnal keperawatan Suaka Insan 4 (2), 108-113 Manuba.  (2010) Ilmu  Kebidanan  Penyakit Kandungan dan KB. Jakarta : EGC Maulana,  Heri  D.J.  (2009) Promosi
Kesehatan. Jakarta : EGC Nursalam.  (2013). Metodelogi  penelitian  : pendekatan praktik. Jakarta : salemba medika Saifudin,  Abdul  Bahri.  (2010). Ilmu kebidanan  sarwono  Prawiraharjo, Jakarta :Tridasa Printer Yulizawati.2016.
Pengaruh  Pendidikan
Kesehatan  Metode  Peer  Education
Mengenai Skrining Prakonsepsi Terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap Wanita  Usia  Subur  di  Wilayah Kabupaten Agam. Journal of Midwifery. 10.25077/jim.1.2.11- 20.2016