## Borneo Journal Of Medical Laboratory Technology

## Gambaran Kadar Glukosa Darah Puasa Pada Lansia Di UPT PSTW Khusnul Khotimah Dinas Sosial Provinsi Riau
Glucose levels in fasting blood in the Elderly at the UPT PSTW Khusnul Khotimah  in the RIAU province
Eli Yusrita 1*
Desty Agnes Aryesta 2
Siti Juariah 3 *1 Universitas Abdurrab, Pekanbaru, Indonesia
2 Universitas Abdurrab, Pekanbaru, Indonesia
3 Universitas Abdurrab, Pekanbaru,
Indonesia
*email: eli.yusrita@univrab.ac.id

## Abstrak
Lansia  merupakan  orang  yang  berusia  di  atas  60  tahun  dan  biasanya  telah mengalami  berbagai  kemunduran  kemampuan  (keterampilan  dan  kemampuan), baik fisiologis maupun psikologis. Salah satu penyakit yang banyak diderita oleh lansia  adalah  diabetes  melitus.  Diabetes  biasanya  dipengaruhi  oleh  beberapa faktor,  seperti  usia,  hormon  insulin,  stres,  jumlah  makanan  yang  dimakan,  dan aktivitas  fisik yang  dilakukan. Pengaturan  pola makan  sangat  penting  bagi  lansia untuk mencegah tingginya kadar gula darah mengingat jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kadar glukosa darah puasa pada lansia di UPT PSTW Khusnul Khotimah Dinas Sosial Provinsi Riau. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Hasil pemeriksaan langsung yang dilakukan dengan alat Easy Touch GCU dilihat dari 28 responden, 24  responden  memiliki  kadar  gula  darah  puasa  normal.  dan  empat  responden memiliki kadar glukosa darah puasa yang tidak normal. Di UPT PSTW Khusnul Khotimah provinsi Riau, rerata hasil total kadar gula darah puasa lansia rata-rata 91,29 mg/dL.

## Kata Kunci:
Glukosa Darah Puasa, Lansia, Diabetes Melitus Keywords :
Fasting Blood Glucose, Elderly,
Diabetes Melitus

## Abstract
The  elderly  are  people  who  are  over  60  years  old  and  have  usually  experienced various  deteriorations  of  abilities  (skills  and  abilities),  both  physiological  and psychological.  One  of  the  diseases  that  many  elderly  people  suffer  from  is  diabetes mellitus. Diabetes is usually influenced by several factors, such as age, insulin  levels, stress,  the  amount  of  food  eaten,  and  the  amount  of  physical  activity  performed. Dietary regulation is very important for the elderly to prevent high blood sugar levels, given the number of calories and nutrients needed. The purpose of this study was to determine  the  picture  of  fasting  blood  glucose  levels  in  the  elderly  at  UPT  PSTW Khusnul Khotimah, Riau Provincial Social Service. The results of the direct examination conducted with the Easy Touch GCU tool were seen by 28 respondents, of whom 24 had  normal  fasting  blood  sugar  levels.  and  four  respondents  had  abnormal  fasting blood  glucose  levels.  In  UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah,  Riau  Province,  the  average result of total fasting blood sugar levels of the elderly was 91.29 mg/dL.

## PENDAHULUAN
Lansia  adalah  umur  yang  sudah  60  tahun  ke  atas, secara normal sudah mengalami berbagai kemunduran kemampuan  (kapasitas  dan  kapabilitas),  baik  fisiologis dan psikologis. Berdasarkan kalkulasi ilmu pengetahuan penurunan kemampuan fisiologis usia lanjut menyebabkan  usia  ini  di  bebaskan  dari  tugas  dan tanggung jawab yang berat atau berisiko tinggi. Proses penuaan  akan  meningkatkan  kemungkinan  terserang penyakit  bahkan  kematian.  Proses  menua  sudah mulai berlangsung  sejak  seorang  mencapai  usia  dewasa, misalnya  dengan  terjadinya  kehilangan  jaringan  pada otot, susunan saraf, dan jaringan lain (Intana, 2015). Masalah  kesehatan  yang  paling  sering  ditemui  pada lansia adalah penyakit kronis yang kadang timbul secara akut  yang  akan  diderita  sampai  meninggal.  Penyakit- penyakit  yang  dapat  dialami  seorang  lansia  cukup kompleks  seiring  dengan  perubahan-perubahan  yang dialami  secara  psikososial.  Salah  satu  penyakit  yang sering  ditemukan  pada  lansia  adalah  penyakit  diabetes melitus.  Penyakit  diabetes  melitus  umumnya dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti usia, hormon insulin,  stres,  dan  jumlah  makanan  yang  dikonsumsi serta aktivitas fisik yang dilakukan (Ratnawati, 2011). Semakin  buruk  jumlah  makanan  yang  dikonsumsi semakin  kurang  sensitif  tubuh  terhadap  insulin. Akibatnya, kadar gula darah bisa meningkat pola makan yang banyak mengonsumsi makanan tinggi lemak, kalori dan  kolesterol  dapat  menyebabkan  risiko  diabetes. Pengaturan pola makan sangat penting bagi lansia untuk mencegah tingginya kadar glukosa dalam darah dengan mempertimbangkan jumlah kalori dan jumlah gizi yang dibutuhkan.  Pola  makan  yang  tidak  teratur  terhadap lansia dapat menyebabkan terjadinya penyakit. Sebelum menderita diabetes melitus lansia harus memperhatikan  pola  makan  yang  meliputi  jadwal makan,  jumlah  makanan,  dan  jenis  makanan  yang dikonsumsi. Kadar gula darah meningkat drastis setelah mengonsumsi makanan tertentu karena kecenderungan  makanan  yang  dikonsumsi  memiliki
kandungan  gula  darah  yang  tidak  terkontrol  (Azizah, 2011).
Aktivitas fisik yang rendah juga salah satu faktor risiko tidak  terkontrolnya  kadar  gula  darah pada  lansia. Pengaruh  aktivitas  fisik  atau  olahraga  secara  langsung berhubungan dengan peningkatan kecepatan pemulihan glukosa otot (seberapa banyak otot mengambil glukosa dari aliran darah). Saat berolahraga, otot menggunakan glukosa  yang  tersimpan  dalam  otot  dan  jika  glukosa berkurang,  otot  mengisi  kekosongan  dengan mengambil glukosa dari darah. Ini akan mengakibatkan menurunnya  glukosa  darah  sehingga  memperbesar pengendalian  glukosa  darah.  Sebaiknya  lansia menerapkan  aktivitas  fisik  yang  baik  seperti  rutin berjalan kaki 3 – 4 hari dalam seminggu selama 20 menit setiap  harinya  dan  mengurangi  aktivitas  duduk  supaya kadar gula darah terkontrol (Bilous, 2022).
Bertambahnya  usia  lanjut,  kerap  kali  diidentikkan dengan  berbagai  kelemahan-kelemahan  fisik.  Ketika usia  lanjut,  daya  tahan  tubuh  dan  kekuatan  fisik semakin  memburuk,  maka  kemampuan  tubuh  untuk menangkal  berbagai  serangan  penyakit  pun  ikut melemah akibat munculnya masalah-masalah kesehatan yang  terjadi.  Pada  lansia  terjadi  penurunan  toleransi glukosa  yang  mengakibatkan  kenaikan  kadar  glukosa dalam  plasma  sekitar  1,5  mg/dL  untuk  tiap  dekade umur.  Hal  ini  terjadi  karena  penurunan  produksi hormon  insulin  dan  karena  respons  jaringan  terhadap insulin  yang  menurun.  Metabolisme  basal  (BM) menurun  sekitar  20%  mulai  usia  30 – 90  tahun.  Ini terjadi  karena  berkurangnya lean  body  mass (jaringan aktif tubuh) pada lansia (Effendi, 2013).
Pemeriksaan  kesehatan  pada  lansia  hendaknya diperketat  mengingat  pada  lansia  telah  terjadi penurunan  fungsi  organ,  sehingga  dengan  adanya penyakit  penyerta  akan  mempercepat  terjadinya penurunan  fungsi  organ  yang  lebih  signifikan.  Hal  ini tentunya  akan  meningkatkan  kualitas  hidup  dari  lansia itu  sendiri.  Sehingga  diharapkan  melalui  kontrol  gula darah  yang  baik  dan  deteksi  dini  dapat  mengurangi
terjadinya  komplikasi  serta  dapat  mempertahankan kualitas hidup pada lansia (Ludirdja, 2010).
Diabetes  melitus  adalah  suatu  penyakit  kronis progresif di mana  kadar  glukosa  di dalam darah tinggi yang  ditandai  dengan  ketidakmampuan  tubuh  untuk melakukan metabolisme karbohidrat. Diabetes melitus jika  tidak  dikelola  dengan  baik  akan  dapat mengakibatkan  terjadinya  komplikasi  serius  dan berbagai  penyakit  menahun  seperti  penyakit  stroke, penyakit  jantung  koroner,  penyakit  pada  mata,  ginjal dan syaraf. Jika kadar glukosa dapat selalu dikendalikan dengan  baik,  diharapkan  semua  penyakit  menahun tersebut  dapat  dicegah  atau  setidaknya  dihambat. Namun  penderita  diabetes  melitus  dapat  mengambil keputusan  dan  cara  pencegahan  untuk  mengurangi kemungkinan terjadinya hal tersebut (Maria, 2021). Alternatif  lain  yang  ditawarkan  untuk  lansia  adalah tinggal  di  panti  werdha.  Perbedaan  kualitas  hidup antara  lansia  yang  tinggal  di  rumah  bersama  keluarga dengan  lansia  yang  tinggal  di  Panti  Werdha  sangatlah berbeda lansia yang tinggal di rumah bersama keluarga kepuasannya  terhadap  lingkungan  lebih  tinggi  namun masalah  kesehatan  masih  sering  terjadi  sedangkan lansia di panti werdha mendapatkan kunjungan dokter yang  memudahkan  lansia  untuk  memeriksakan kesehatan,  kemudian  aktivitas  dan  kesehatan  yang terkontrol  yang  dirancang  di  panti  seperti  olahraga, dan  asupan  makanan  yang  baik  pun  memungkinkan para lansia untuk terus aktif dan produktif. Akan tetapi perasaan  negatif  pada  sebagian  lansia  dapat  muncul seperti  perasaan  kecewa,  tidak  dihargai,  bahkan  sedih yang menyebabkan terjadinya stres hingga mengakibatkan kenaikan kadar glukosa darah. Berdasarkan penelitian oleh Yulia dkk., (2022) Tentang Gambaran  Kadar  Glukosa  Darah  Puasa  dan  D-dimer pada  Pasien  Diabetes  Tipe  2  Terkontrol  didapatkan hasil  pemeriksaan  (118,60%)  yang  menandakan  bahwa kadar glukosa darah puasa di atas normal.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lestari dkk.,  (2013)  Tentang  gambaran  Kadar  Glukosa  Darah
puasa  pada  mahasiswa  angkatan  2011  Fakultas Kedokteran  Universitas  Sam  Ratulangi  dengan  indeks massa  tubuh  18,5 – 22,9  Kg/m  didapatkan  hasil pemeriksaan  (93,55%)  yang  menandakan  bahwa  kadar glukosa darah puasa mahasiswa normal.
Berdasarkan  uraian  latar  belakang  di  atas,  penulis tertarik untuk mengetahui tentang Gambaran Glukosa Darah  Puasa  Pada  Lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul Khotimah Dinas Sosial Kota Pekanbaru.
Tujuan dari penelitian adalah Untuk mengetahui kadar glukosa darah puasa pada lansia di UPT PSTW Khusnul Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau  dengan  metode POCT  ( point  of  care  testing )  dengan  alat Easy  touch GCU ( Glucose Cholestrol Uric Acid ).

## METODE PENELITIAN
Jenis Penelitian yang digunakan dalam penelitian adalah metode  deskriptif  yaitu  mengetahui  gambaran  kadar glukosa  darah  pada  lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau.  Tempat Penelitian  ini  dilakukan  di  UPT  PSTW  Khusnul Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau  Jl.  K.H  Nasution No.116,  Maharatu,  Kec.  Marpoyan  Damai,  Kota Pekanbaru.
Alat  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah Easy Touch  GCU  multi ,  strip  pemeriksaan  glukosa  berwarna hijau, lancet, pen lancet, dan kapas alkohol. Bahan yang digunakan  dalam  pemeriksaan  ini  adalah  darah  kapiler dari  lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah  Dinas Sosial Provinsi Riau.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  lansia  di UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi Riau. Sampel dalam penelitian ini adalah lansia di UPT PSTW  Khusnul  Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau yang  memenuhi  kriteria  Inklusi  dan  Eksklusi.  Sampel dalam  penelitian  ini  sebanyak  28  orang.Teknik pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah Purposive Sampling . Purposive  Sampling dilakukan  dengan didasarkan  pada  suatu  pertimbangan  tertentu  yang dibuat oleh peneliti sendiri berdasarkan ciri atau sifat-
sifat  populasi  yang  sudah  diketahui  sebelumnya (Notoadmojo, 2018).

## Pra Analitik
Tahap awal penelitian ini adalah
1. Observasi  lapangan  yang  dilaksanakan  di  UPT PSTW  Khusnul  Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi Riau.
2. Selanjutnya  penyampaian  tentang  pelaksanaan pemeriksaan glukosa darah puasa.
3. Persiapan pasien dan sampel GDP :
a. Pasien
1) Pasien  diharuskan  berpuasa  selama  8 –
12 jam sebelum tes
2) Semua  obat  dihentikan  dulu,  bila  ada obat  yang  harus  diberikan  ditulis  pada formulir permintaan tes.
b. Sampel Tidak  ada  persiapan  khusus.  Pengambilan sampel  sebaiknya  pagi  hari  karena  adanya variasi diurnal. Pada sore hari glukosa darah lebih  rendah  sehingga  banyak  kasus  DM yang tidak terdiagnosis.

## Analitik
1. Prosedur  Pengambilan  Sampel  Darah Kapiler
Bersihkan  ujung  jari  memakai alkohol  70%  dan  biarkan  sampai  kering, pegang  bagian  yang  akan  ditusuk  supaya tidak  bergerak  dan  tekan  sedikit  supaya rasa  nyeri  berkurang,  tusuk  dengan  cepat memakai lanset steril pada jari dengan arah tegak  lurus  pada  garis-garis  sidik  kulit  jari, tusukan  harus  cukup  dalam  supaya  darah mudah  keluar  lalu  buanglah  tetes  darah yang  pertama  kali  keluar  dengan  memakai segumpal  kapas  kering,  baru  tetes  darah yang  berikutnya  bisa  digunakan  untuk pemeriksaan (Gandasoebrata, 2011).
2. Prosedur Pemeriksaan Glukosa
Ambil 1 strip uji berwarna hijau, masukkan ke  dalam  alat  pengukur  dan  secara otomatis  alat  akan  hidup.  Layar  akan menampilkan  nomor  kode  strip,  yaitu nomor  kode  yang  sama  dengan  kode pembungkus  strip. Kemudian,  akan  terlihat gambar  tetesan  darah.  Teteskan  darah sampel  pada  zona  reaksi  strip  uji.  Setelah 10 sampai 20 detik, layar akan menampilkan hasil pemeriksaan glukosa darah (Maharani, 2020).

## Pasca Analitik
Tabel 1.1 Interprestasi Hasil Kadar Gula Darah Normal (mg/dL) Tidak Normal (mg/dL) Gula Darah Puasa 70-120 < 70 >120
Data hasil penelitian ini disajikan secara komputerisasi, yang  mana  pada  penelitian  ini  menggunakan  SPSS sebagai  pengolahan  data  dalam  hasil  penelitian  ini  dan akan di bahas secara deskriptif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  tentang  pemeriksaan glukosa darah puasa pada lansia di UPT PSTW Khusnul Khotimah Dinas Sosial Provinsi Riau dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel  1.2 Hasil  Pemeriksaan  Kadar  Glukosa  Darah Puasa  PadaLansia  di  UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah Dinas Sosial Provini Riau
Berdasarkan  tabel  1.2  dapat  dilihat  bahwa  kadar glukosa darah puasa pada lansia di UPT PSTW Khusnul Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau  sebanyak  24 orang  dinyatakan  normal  dan  sebanyak  3  orang dinyatakan tidak normal.

## Kriteria Responden
Tabel  1.3 Kriteria  lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul Khotimah Dinas Sosial Provinsi Riau berdasarkan jenis kelamin No. Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Laki-Laki 9 32,1 2. Perempuan 19 67,9 Jumlah 28 100
Berdasarkan  Tabel  1.3  dapat  dilihat  bahwa  kriteria lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah  Dinas  Sosial Provinsi  Riau  berdasarkan  jenis  kelamin  yaitu  laki-laki sebanyak 9 orang (32,1%), dan perempuan sebanyak 19 orang (67,9%).
Tabel 1.4 Distribusi Frekuensi Kadar Glukosa Darah Puasa  pada  Lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah Dinas Sosial Provinsi Riau
No Klasifika si Kadar Darah Puasa Nilai Rujukan (mg/dL) Freku ensi Persent ase (%) 1 Normal 70 – 120 24 85,7 2 Tidak Normal < 70 > 120 4 14,3
Total 28 100
Tabel 1.4 menunjukan bahwa frekuensi Kadar Glukosa Darah  Puasa  Pada  Lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau  sebanyak  24 orang  (85,7%)  dan  kadar  Glukosa  Darah  Puasa  yang tidak normal sebanyak 4 orang (14,3%).
Tabel 1.5 Hasil  Rata-rata  Kadar  Glukosa  Darah Puasa  pada  Lansia  di  UPT  PSTW Khusnul  Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi Riau Mean Median  Standar Deviasi Min Max 91,29 mg/dL 92,50 mg/dL 21,409 mg/dL 37 mg/dL 160 mg/dL
Tabel 1.5 menunjukkan bahwa hasil pemeriksaan Kadar Glukosa  Darah  Puasa  pada  Lansia  di  UPT  PSTW Khusnul  Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau didapatkan  nilai  maksimum  160  mg/dL,  nilai  minimum 37  mg/dL,  nilai median  92,5 mg/dL, dan  nilai  rata-rata 91,29 mg/dL.

## PEMBAHASAN
Pada  penelitian  yang  telah  dilakukan,  peneliti  memilih responden  lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah Dinas  Sosial  Provinsi  Riau.  Penelitian  dilakukan  pada pagi hari menggunakan alat Easy Touch GCU multi strip
No. Inisial Kadar glukosa darah puasa (mg/dL) Keteranga n 1. Tn. An 70 Normal 2. Tn. Rml 81 Normal 3. Tn. Bs 84 Normal 4. Tn. Skd 85 Normal 5. Tn. Myn 93 Normal 6. Tn. Ccp 96 Normal 7. Tn. Hrn 98 Normal 8. Tn. Abd 102 Normal 9. Tn. Rm 105 Normal 10.  Ny. Sfw 80 Normal 11.  Ny. Gn 81 Normal 12.  Ny. Sa 83 Normal 13.  Ny. Sr 85 Normal 14.  Ny. In 86 Normal 15.  Ny. Dh 86 Normal 16.  Ny. Mr 90 Normal 17.  Ny. Rn 92 Normal 18.  Ny. St 94 Normal 19.  Ny. Nu 96 Normal 20.  Ny. Nr 97 Normal 21.  Ny. Sg 98 Normal 22.  Ny. Nn 98 Normal 23.  Ny. Np 98 Normal 24.  Ny. Tm 102 Normal 25.  Ny. Km 37 Tidak Normal 26.  Ny. Nh 51 Tidak Normal 27.  Ny. Pu 128 Tidak Normal 28.  Ny. Wk 160 Tidak Normal
dengan  metode Point  of  Care  Testing (POCT).    Pada tabel  1.2  dapat  dilihat  Hasil  Pemeriksaan  Kadar Glukosa  Darah  Puasa  Pada  Lansia  di  UPT  PSTW Khusnul Khotimah Dinas Sosial Provini Riau sebanyak 28  responden.  Pada  tabel  1.3  dapat  dilihat  bahwa kriteria lansia di UPT PSTW Khusnul Khotimah Dinas Sosial  Provinsi  Riau  berdasarkan  jenis  kelamin  yaitu laki-laki  sebanyak  9  orang  (32,1%),  dan  perempuan sebanyak  19  orang  (67,9%).  Dikarenakan  di  UPT PSTW  Khusnul  Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau hanya terdapat sedikit lansia yang berjenis kelamin laki- laki  dibandingkan  dengan  lansia  yang  berjenis  kelamin perempuan.
Pada  tabel  1.4  Distribusi  Frekuensi  Kadar  Glukosa Darah  Puasa  pada  Lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi  Riau  menunjukkan bahwa  frekuensi  Kadar  Glukosa  Darah  Puasa  pada Lansia  yang  normal  sebanyak  24  orang  (85,7%)  dan Kadar  Glukosa  Darah  Puasa  yang  tidak  normal sebanyak  4  orang  (14,3%).  Pada  penelitian  ini didapatkan responden terbanyak memiliki hasil normal. Hal ini disebabkan pada  metabolisme karbohidrat dan fungsi  organ  baik.  Kadar  glukosa  darah  pada  lansia normal  merupakan  manifestasi  dari  kemampuan sekresi insulin oleh pankreas dan kemampuan ambilan glukosa  oleh  selsel  jaringan  sasaran.  Menurut  Lestari (2013)  hormon  insulin  memiliki  efek  paling  dominan pada metabolisme karbohidrat, hormon ini menurunkan  kadar  glukosa  serta  mendorong penyimpanan  zat-zat  gizi  (glikogenesis).  Sekresi hormon  insulin  bekerja  sebagai  respon  terhadap naiknya  kadar  glukosa  darah  yang  menyebabkan timbulnya  mekanisme  umpan  balik  sebagai  pengatur besarnya  kadar  glukosa  darah.  Mekanisme  tersebut yaitu  peningkatan  glukosa  darah  akan  meningkatkan sekresi  insulin,  dan  insulin  selanjutnya  meningkatkan transpor  glukosa  ke  dalam  hati,  otot,  dan  sel  lain sehingga kadar glukosa darah kembali ke nilai normal. Menurut  Yulia  dkk  (2022)    kejadian  gula  darah  tidak normal  dan  tinggi  banyak  terjadi  berdasarkan  jenis
kelamin  termasuk  salah  satu  faktor  yang  berhubungan dengan terjadinya diabetes mellitus tipe 2. Perempuan cenderung lebih berisiko terkena diabetes mellitus tipe 2. Hal ini dikarenakan perempuan memiliki perbedaan dalam  melakukan  aktivitas  dan  gaya  hidup  sehari-hari yang  sangat  mempengaruhi  kejadian  diabetes  mellitus tipe  2  dibandingkan  laki-laki.  Jumlah  lemak  pada  laki- laki  15-20%  dari  berat  badan  sedangkan  perempuan 20-25% dari berat badan. Jadi peningkatan kadar lemak pada  perempuan  lebih  tinggi  dibandingkan  laki-laki, sehingga  faktor  terjadinya  diabetes  mellitus  pada perempuan 3 – 7 kali lebih tinggi dibandingkan pada laki- laki  yaitu  2-3  kali dan  biasanya  perempuan cenderung lebih  tidak  bergerak,  tidak  menghabiskan  karbohidrat atau glukosa untuk physical activity .
Menurut  Fahmi  dkk  (2020)  penurunan  kadar  gula darah disebabkan karena adanya penundaan pemeriksaan.  Penurunan  ini  terjadi  karena  sebagian dari  glukosa  digunakan  untuk  metabolisme  sel-sel darah.  Penundaan  pemeriksaan  glukosa  darah  masih sering terjadi. Penundaan ini bisa terjadi karena jumlah sampel  pemeriksaan  yang  banyak,  reagen  habis, petugas laboratorium terbatas atau alat rusak sehingga sampel  mengalami  penundaan.  Ketika  lansia terlambat makan  dari  waktu  makan  biasanya  juga  menjadi  salah satu  penyebab  penurunan  gula  darah.  Selain  itu,  gula darah rendah juga bisa terjadi dikarenakan kekurangan hormon  pengatur  keseimbangan  gula  darah  bahkan menderita  hepatitis,  malaria,  gangguan  ginjal,  dan penyakit sejenisnya. Bahkan sedang mengonsumsi obat tertentu,  seperti  antiaritmia,  penurun  gula  darah, antimalaria, dan lain sebagainya.
Diketahui  pada  tabel  1.5  menunjukkan  bahwa  hasil pemeriksaan  Kadar  Glukosa  Darah  Puasa  pada  Lansia di UPT PSTW Khusnul Khotimah Dinas Sosial Provinsi Riau  didaptkan  nilai  maksimum  160  mg/dl,  nilai minimum 37 mg/dL, nilai median 92,5 mg/dL, dan nilai rata-rata  91,29  mg/dL.  Kadar  Glukosa  darah  di pengaruhi  oleh  beberapa  faktor  seperti  usia,  hormon insulin, emosi, stres, jenis dan jumlah makanan yang di
konsumsi  serta  aktivitas  fisik  yang  dilakukan  tidak teratur. Perubahan gaya hidup seperti pergeseran pola makan dengan makanan kurang serat dan mengandung banyak gula (Tandra, 2017).
Tubuh mempunyai hormon-hormon lain yang fungsinya berlawanan  dengan  insulin,  yaitu  glukagon,  efinerin, adrenalin, dan kartisol atau hormone steroid. Hormon – hormon  ini  memacu  hati  mengeluarkan  glukosa sehingga gula darah bisa naik dan turun. Keseimbangan hormon-hormon  dalam  tubuh  akan  mempertahankan gula  darah  kita  tetap  dalam  batas  normal  (Angria, 2019).

## KESIMPULAN
Dari  penelitian  yang  telah  dilakukan  dengan  judul
“ Gambaran Kadar Glukosa Darah Puasa pada Lansia di UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah  Dinas  Sosial  Provinsi Riau ”  dengan  melakukan  pemeriksaan  secara  langsung menggunakan alat Easy Touch GCU dapat diketahui dari 28  responden  terdapat  24  responden  memiliki  kadar glukosa darah puasa normal, dan 4 responden memiliki kadar  glukosa  darah  puasa  tidak  normal.  Nilai  rerata dari data hasil keseluruhan kadar glukosa darah  puasa pada  Lansia  di  UPT  PSTW  Khusnul  Khotimah  Dinas Sosial Provinsi Riau adalah rata 91,29 mg/dL.

## DAFTAR PUSTAKA
Angria,  N.  2019. Undur-Undur  (Myrmeleon  sp.)  Sebagai Antibiotik. Uwais Inspirasi Indonesia. Sidoharjo
Azizah,  L.M.  2011.  Keperawatan  Lanjut  Usia.  Graha Ilmu. Yogyakarta
Bilous,  R.  2022.  Buku  Pegangan  Diabetes  Edisi  ke  4. Bumi Medika. Jakarta
Effendi,  Y.  2013.  Patofisiologi  Gizi  :  Regukasi  makan gangguan  Homeostasis  Energi  Peran  Zat  Gizi  pada pertumbuhan  dan  perkembangan  Otak.  Bogor.  IPB Press
Fahmi,  N.F.,  Firdaus,  N.  dan  Putri,  N.  2020.  P engaruh Waktu  Penundaan  Terhadap  Kadar  Glukosa  Darah Sewaktu Deangan Metode POCT Pada Mahasiswa , Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan , 11(2), pp. 1 – 11.
Gandasoebrata,  R.  2011.  Penuntun  Laboratorium
Klinik. Dian Rakyat. Jakarta
Intana,  2015.  Buku  Keperawatan  Genotik.  Vc  Budi Utama. Yogyakarta
Lestari,  D.D,  Diana  S.  P.,  Stefana  H.M.  K.  2013. Gambaran  kadar  glukosa  darah  puasa  pada  mahasiswa angkatan  2011  Fakultas  Kedokteran  Universitas Samratulangi Manado; 1 (2): 991-996
Ludirdja,  J.  2010.  Rerata  durasi  penderita  diabetes mellitus  terkena  nefropati  diabetic  sejak  terdiagnosis diabetes  mellitus  pada  pasien  di  poliklinik  geriatric RSUP Sanglah. Jurnal IPTEKMA, 2(1).1-4
Maharani, E.A 2020. Hematologi Teknologi Laboratorium Medik. Buku Kedokteran EGC. Jakarta Maria.  I.  2021.  Asuhan  keperawatan  diabetes  dan stroke. CV. Budi Utama. Yogyakarta
Notoatmodjo.  2018. Metodologi  Penelitian  Kesehatan . PT Rineka Cipta. Jakarta
Ratnawati,  E.  2011.  Buku  Perawatan  Lansia  oleh keluarga. Bumi Medika. Jakarta
Tandra,  H.  2017. Panduan  Lengkap  Mengenal  & Mengatasi Diabetes . PT Gramedia. Jakarta
Yulia,  D.,  Miro,  S.  dan    Kamil,  Z.I.  2022. Gambaran Kadar  Glukosa  Darah  Puasa  dan  D-dimer  pada  Pasien Diabetes  Tipe  2  Terkontrol , Jurnal  Ilmu  Kesehatan Indonesia , 3(1), pp. 1 – 7.