## ARTIKEL PENELITIAN

## PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG DIABETES MELITUS PADA KELUARGA DI KELURAHAN PAHANDUT PALANGKARAYA
Putria Carolina 1 , Haryadi 2 , Wawan Kurniawan Setiawan 3 , Meyria Sintani 3 , Yuliani 3 , Orien Cantona 3 , Roby Kristian 3 , Niko 3 , Rosalia 3
1 Dosen PengajarProgram Studi S-1 Keperawatan
2 Perawat PuskesmasPahandutPalangka Raya
3 Mahasiswa Program ProfesiNers
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya
Email: putria_ekaharap@yahoo.co.id
Diabtes Melitus (DM) adalah suatu penyakit yang ditandai dengan kadar glukosa darah melebihi  normal  yang  ditandai  dengan  hiperglikemia  puasa  dan  postprandial, aterosklerosis  dan  penyakit  vaskular  mikroangiopati.  DM  dapat  disebabkan  karena pola  makan  atau  factor  genetik.  Penelitian  yang  dilakukan  di  Kelurahan  Pahandut Palangka  Raya  menunjukkan  kurangnya  pengetahuan  keluarga  (67%)  mengena ipenyakit  DM  dapat  menjadi  factor  predisposisi  terjadinya  DM  pada  anggota keluarga.Pendidkan  adalah  upaya  agar  masyarakat  berperilaku  atau  mengadopsi perilaku  kesehatan  dengan  cara  persuasi,  bujukan,  imbauan,  ajakan,  memberi informasi,  memberi  kesadaran  dan  sebagainya,  melalui  kegiatan  yang  disebut pendidikan atau promosi kesehatan.
Metode  pelaksanaan  kegiatan  adalah  dengan  menggunakan  strategi  pendidikan kesehatan  bagi  keluarga  di  Kelurahan  Pahandut  Palangka  Raya.  Kegiatan  yang dilakukan  adalah  dengan  melaksanakan  pendidikan  kesehatan  kepada  keluarga  di Kelurahan Pahandut Palangka Raya. Kegiatan dilaksanakan dengan metode ceramah dan  Tanya  jawab.  Media  pendidikan  kesehatan  yang  digunkan  adalah  dengan  LCD proyek  tordan  leaflet  yang  dibagikan  kepada  keluarga.  Materi  yang  diberikan  adalah mengenai  penyakit  DM  yang  meliputi  pengertian,  penyebab,  tanda  dan  gejala, penanganan, komplikasi. Selama pendidikan kesehatan berjalan, lingkungan  kondusif, keluarga  antusias  mendengarkan  pendidikan  kesehatan    dan  aktif  bertanya  saatd iberikan kesempatan untuk diskusi.Hasil evaluasi pendidikan kesehatan menunjukkan keluarga mampu untuk menyebutkan dan menjelaskan kembali mengenai penyakit DM seperti yang dipaparkan pada saat pendidikan kesehatan.
Kegiatan pengabdian masyarakat yang dilakukan oleh dosen, perawat dan mahasiswa profesi Nerske pada keluarga di Kelurahan Pahandut Palangka Raya dapat dinyatakan berhasil.  Melalui  hasil  evaluasi  selama  pendidikan    kesehatan  berlangsung  yaitu adanya  respon  yang  positif  dari  keluarga  dan    juga  mampu  untuk  menyebutkan kembali mengenai penyakit DM seperti yang telah dipaparkan.
Kata Kunci: Pendidikan Kesehatan, Diabetes Melitus, Keluarga

## ABSTRACT
Diabtes  Melitus  (DM)  is  a  disease  characterized  by  blood  glucose  levels  exceeding normal  which  is  characterized  by  fasting  and  postprandial  hyperglycemia, atherosclerosis and microangiopathic vascular disease. DM can be caused due to diet or genetic factors. Research conducted in Pahandut Palangka Raya Village showed a lack  of  family  knowledge  (67%)  regarding  DM  can  be  a  predisposing  factor  for  the occurrence of DM in family members. Education is an effort to make people behave or adopt health behaviors by means of persuasion, persuasion, appeal, invitation, giving information, giving awareness and so on, through activities called education or health promotion.
The  method  of  implementing  the  activity  is  to  use  a  health  education  strategy  for families  in  Pahandut  Palangka  Raya.  The  activities  carried  out  are  by  carrying  out health education to families in Pahandut Palangka Raya. The activity is carried out with the  lecture  and  question  and  answer  method.  The  health  education  media  used  are LCD projectors and leaflets distributed to families. The material provided is about DM disease  which  includes  understanding,  causes,  signs  and  symptoms,  treatment, complications.  During  health  education,  the  environment  is  conducive,  the  family enthusiastically listens to health education and actively asks when given opportunities for discussion. The results of the evaluation of health education show the family is able to mention and explain again about DM disease as described during health education. Community  service  activities  carried  out  by  lecturers,  nurses  and  Ners  professional students to families in Pahandut Palangka Raya can be declared successful. Through the  evaluation  results  during  health  education,  there  is  a  positive  response  from  the family and is also able to mention again about DM as described.
Keywords : Health Education, Diabetes Melitus, Family

## PENDAHULUAN
Diabetes  mellitus  merupakan  kelainan defisiensi atau resistensi insulin yang absolute atau relative ditandai oleh gangguan metabolisme karbohidrat protein dan lemak[1]. Gejala  yang  timbul  adalah  akibat  kurangnya sekresi insulin atau ada insulin yang dikaitkan dengan gangguan mikrovaskular dan makrovaskular,  gangguan  neuropatik dan  lesi dermopatik.
Tahun  2012  dilaporkan  bahwa  terdapat 1,5 juta penduduk mengalami kematian akibat DM  dengan  prevalensi  sekitar  2,7%  Seluruh kematian  akibat  DM  di  dunia,  70%  kematian terjadi di negara-negara berkembang termasuk Indonesia. Tingkat prevalensi global
penderita DM pada tahun 2014 sebesar 8,3% dari  keseluruhan  penduduk  di  dunia  dan mengalami  peningkatan  pada  tahun  2014 menjadi  387juta  kasus.  Tahun  2013,  proporsi penduduk  Indonesia  yang  berusia  ≥15  tahun dengan DM adalah 6,9 persen. Prevalensi DM yang  terdiagnosis  dokter  tertinggi  terdapat  di DI  Yogyakarta  (3,0%)  dari  2.777.211  jumlah penduduk, DKI Jakarta (3,0%), dari 7.609.272 jumlah penduduk, Sulawesi  Utara  (2,4%)  dari 1.698.831  jumlah  penduduk  dan  Kalimantan Timur (2,3%), dari 2.753.491 jumlah penduduk.  Data  daerah  Kalimantan  Tengah (1,2%) dari 1.608.217 jumlah penduduk sudah terdiagnosis  dokter  dan  (0,4%)  belum  pernah terdiagnosis  DM  oleh  dokter  tetapi  dalam  1
bulan  terkhir  mengalami  gejala  sering  lapar, sering  haus,  sering  buang  air  kecil  dalam jumlah banyak dan berat badan turun [3].
Berdasarkan  hasil  survey  pendahuluan yang  dilakukan  melalui  wawancara  pada  10 keluarga  di  Kelurahan  Pahandut  Palangka Raya  terdapat  8(80%)  keluarga  memiliki pengetahuan  yang  kurang  tentang  DM  dan  2 (20%)  keluarga  memiliki  pengetahuan  yang cukup tentang DM.
DM  merupakan  kelainan  defisiensi  atau resistensi  insulin  yang  absolute  atau  relative ditandai oleh gangguan metabolisme karbohidrat protein dan  lemak. Ketidaktahuan masyarakat tentang penyakit DM menyebabkan banyak masyarakat yang barumengetahui menderita  penyakit DM setelah  melakukan  pemeriksaan  di  rumah sakit  dan  oleh  dokter  terdiagnosis  menderita penyakit  DM.  Berpedoman  pada  pencegahan jauh  lebih  baik  dari  pada  pengobatan,  sudah selayaknya  pencegahan  DM  harus  mendapat perhatian.  Salah satu cara yang terbaik untuk pencegahan ialah meningkatkan pengetahuan melalui pendidikan kesehatan bagi keluarga.
Pendidikan  kesehatan  tersebut  dapat menambah  pengetahuan  keluarga  untuk mengetahui penyakit DM. Dalam penatalaksanaan  DM  terdapat  lima  pilar diantaranya  diet,  latihan,  pemantauan,  terapi dan pendidikan. Jika keluarga tidak mengetahui  penyakit  DM,  penyebab,  faktor resiko  terkena  DM,  tanda  dan  gejala,  cara pencegahan,  dan  penanganan  DM,  maka angka  kejadian  penyakit  DM  akan  terus
meningkat  dari  tahun-ketahun.  Pendidikan kesehatan  adalah  suatu  proses  perubahan pada  diri  manusia  yang  ada  hubungannya dengan tercapainya tujuan kesehatan perorangan, keluarga atau masyarakat. Menurut  Prof.  Dr.  M.J  Langevelt,  pendidikan adalah setiap usaha, pengaruh, perlindungan, dan bantuan yang dilakukan pada anak untuk menjadi dewasa. Ciri orang dewasa ditunjukkan  oleh  kemampuan  secara  fisik, mental, moral, sosial, dan emosional. Berdasarkan GBHN (Garis-Garis Besar Haluan  Negara),  pendidikan  adalah  usaha sadar  unruk  mengembangkan  kepribadian dan  kemampuan di  dalam  dan  diluar  sekolah yang berlangsung seumur hidup [4].
Perawat  memiliki  peran  yang  penting dalam  membantu  masyarakat  mencegah  DM yaitu melalui upaya preventif dan promotif.
Perawat  memiliki  peran  untuk  melakukan pencegah  dini  terhadap  gangguan  sistem endokrin  terutama  masalah  DM.  Dalam pengertian  yang  sangat luas,  preventif diartikan  sebagai  upaya  secara  sengaja dilakukan untuk mencegah terjadinya gangguan,  kerusakan,  atau  kerugian  bagi seseorang atau masyarakat sedangkan promotif, perawat memberikan sosialisasi dan promosi kesehatan tentang pentingnya mengetahui,  memahami  penyakit  DM  untuk mencegah DM.

## METODE PENELITIAN
Metode pelaksanaan kegiatan pengabdian masyatakat yang dilakukan adalah  melalui  pendidikan  kesehatan  yang
diberikan pada keluarga di Kelurahan Pahandut  Kota  Palangka  Raya.Kegiatan  ini dilakukan  pada  bulan  November  tahun 2017.Tujuan  pelaksanaan  kegiatan  ini  adalah menjadikan  kesehatan  sebagai  sesuatu  yang bernilai  dikeluarga,  mengarahkan  cara-cara hidup  sehat  menjadi  kebiasaan  hidup  sehari- hari,  menolong  keluarga  agar  mampu  secara mandiri mengadakan kegiatan untuk mencapai  tujuan  hidup  sehat.Sasaran  primer dari  kegiatan  ini  adalah  keluarga,  yang merupakan  unit  terkecil  masyarakat.Guna mencapai  perilaku  sehat  masyarakat,  maka harus dimulai pada tatanan keluarga.Keluarga adalah  tempat  persemaian  manusia  sebagai anggota masyarakat, bila persemaian itu jelek maka jelas akan berpengaruh pada masyarakat.  Sasaran  sekunder  adalah  para kader  kesehatan  di  wilayah  tempat  tinggal keluarga.Ruang  lingkup  kegiatan  ini  adalah pada  upaya  peningkatan  kesehatan  melalui kegiatan preventif dan promotif yaitu pelayanan  bagi  keluarga  yang  sehat,  agar tetap  sehat  dan  bahkan  meningkat  status kesehatannya.
Metode pendidikan kesehatan yang digunakan  adalah  dengan  ceramah  dan Tanya  jawab.  Media  yang  digunakan  adalah dengan  LCD  proyek  tordan  leaflet  yang dibagikan  kepada  keluarga  yang  mengikuti pendidikan  kesehatan.  Pelaksana  kegiatan pendidikan  kesehatan  adalah  tim  pengabdian masyarakat  dari  STIKes  Eka  Harap  yang terdiri  dari  edukator,  fasilitatitor,  observer, notulis, dokumentator.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini dilakukan sebagai kontribusi institusi pendidikan dalam upaya turut serta meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat khususnya  di  Kelurahan  Pahandut  Kota Palangka Raya. Kegiatan yang dilakukan oleh tim  pengabdian  masyarakat  berjalan  dengan baik  dan  mendapat  respon  yang  positif  dari keluarga. Keluarga yang hadir dalam kegiatan pendidikan  kesehatan  adalah  sebanyak  35 orang.
Gambar  1.  Tim  Pengabdian  Masyarakat STIKes Eka Harap Palangka Raya.
Edukasi  yang  diberikan  pada  kegiatan pendidikan  kesehatan  ini  mengenai  penyakit DM  yang  meliputi  pengertian,  penyebab, tanda  dan  gejala,  penanganan,  komplikasi. Tahap  kegiatan  yang  dilakukan  oleh  tim dengan  masing-masing  tugasnya  adalah sebaga iberikut:
1.  Kegiatan  pertama  yang  dilakukan  oleh educator adalah membuka kegiatan dengan  memberikan  salam  pembuka, memperkenalkan diri dan tim, menyampaikan maksud dan tujuan kegiatan pendidikan kesehatan dan melakukan kontrak waktu dengan peserta.
Gambar 2.Kegiatan Pembukaan 2.  Selanjutnya  educator  menyajikan  materi pendidikan  kesehatan  dengan  metode memberikan  ceramah  selama  30  menit kepada  keluarga.  Media  yang  digunakan oleh  educator  selama  menyajikan  materi adalah  dengan  LCD  Proyektor.  Posisi educator  beradadi  depan  menghadap keluarga  yang  hadir,  sesekali  berjalan mendekati barisan duduk peserta.
3.  Setelah  educator  selesai  menyajikan materi,  selanjutnya  adalah  sesi  Tanya jawab  dan  diskusi  selama  30  menit.
Selama  kegiatan  diskusi  berlangsung, fasilitator  sangat  berperan  aktif  untuk merangsang  peserta  agar  aktif  bertanya mengenai topik yang sedang dibahas.Selama    kegiatan  berlangsung
fasilitator duduk menyebar bersama dengan  peserta  kegiatan.  Peserta  sangat antusias  dengan  materi  yang  diberikan, mereka mengungkapkan sangat bermanfaat  karena  sebelumnya  tidak terlalu mengetahui terkait penyakit DM. 4.  Sesi  akhir  dari  kegiatan  adalah feed back yang diberikan oleh edukator. Memberikan apresiasi  kepada  peserta  karena  telah
mengikuti  kegiatan  dengan  tertib  dan antusias untuk bertanya.
5.  Selama  kegiatan  berlangsung,  observer memiliki tugas untuk melakukan pengamatan  terhadap  jalannya  kegiatan dan  mencatatnya.  Notulis  melaksanakan kegiatan pencatatan kejadian-kejadian yang  berlangsung  yaitu  bagaimana  peran dari  tim,  peserta  dan  lingkungan    sekitar. Sedangkan dokumentator adalah melakukan  dokumentasi  selama  kegiatan berlangsung dengan media kamera.
6.  Kegiatan terakhir adalah penutup, educator menutup kegiatan.

## Gambar 3.PelaksanaanKegiatan
Pengetahuan  adalah  hasil  penginderaan manusia,  atau  hasil  tahu  seseorang terhadap objek  melalui  indera  yang  dimilikinya  (mata, hidung,  telinga  dan  sebagainya).  Dengan sendirinya  pada  waktu  penginderaan  sampai menghasilkan  pengetahuan  tersebut  sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  dan persepsi  terhadap  objek.  Sebagian  besar pengetahuan  seseorang  diperoleh  melalui indera  pendengaran  (telinga),  dan  indera
penglihatan  (mata).  Pengetahuan  seseorang terhadap  objek  mempunyai  intensitas  atau tingkat yang berbeda-beda [5].
Peningkatan  pengetahuan  tidak  mutlak diperoleh  di  pendidikan  formal,  akan  tetapi juga dapat diperoleh pada pendidikan nonformal.  Pengetahuan  seseorang  tentang sesuatu  objek  juga  mengandung  dua  aspek yaitu  aspek  positif  dan  negatif.  Kedua  aspek inilah  yang  akhirnya  akan  menentukan  sikap seseorang  terhadap  objek  tertentu.  Semakin banyak  aspek  positif  dari  objek  yang diketahui,  maka  akan  menumbuhkan  sikap makin positif terhadap objek tersebut. Informasi  merupakan  sesuatu  yang  dapat diketahui oleh seseorang untuk meningkatkan pengetahuan, namun ada pula yang menekankan informasi sebagai transfer pengetahuan.  Selain  itu,  informasi  juga dapat didefinisikan  sebagai  suatu  teknik  untuk mengumpulkan,  menyiapkan,  menyimpan, memanipulasi,  mengumumkan,  menganalisis, dan  menyebarkan  informasi  dengan  tujuan tertentu.
Informasi  yang  diperoleh  baik  dari pendidikan  formal  maupun  nonformal  dapat memberikan pengaruh jangka pendek ( immediate  impact )  sehingga  menghasilkan perubahan  atau  peningkatan  pengetahuan. Berkembangnya  teknologi  akan  menyediakan bermacam-macam  media  massa  yang  dapat memengaruhi pengetahuan masyarakat tentang  inovasi  baru.  Dalam  penyampaian informasi  sebagai  tugas  pokoknya,  media massa  juga  membawa  pesan-pesan  yang
berisi  sugesti  yang  dapat  mengarahkan  opini seseorang.  Adanya  informasi  baru  mengenai sesuatu  hal  memberikan  landasan  kognitif baru bagi terbentuknya pengetahuan terhadap hal tersebut.

## KESIMPULAN
Hasil  pengabdian  masyarakat  ini  dapat menjadi  sumber  informasi  bagi  petugas kesehatan terutama perawat dalam memberikan asuhan keperawatan pada tatanan komunitas terkait pendidikan kesehatan tentang Diabetes Melitus. Sebaiknya  kegiatan  ini  dilakukan  secara  rutin oleh petugas  kesehatan  sebagai  tindak  lanjut bagi  masyarakat dalam  rangka  meningkatkan derajat kesehatan yang optimal.

## Daftar Pustaka
1.  Hartono, Andri. 2012. Buku saku keperawatan  pasien  dengan  gangguan fungsi  endokrin. Tenggerang  selatan. Binarupa Aksara.
2.  Baradero,  Mary,  dkk.  2009. Seri  Asuhan Keperawtan  Klien  Gangguan  Endokrin. Jakarta EGC
3.  Budiman  &  Agus.  2013. Kapita  Selekta Kuesioner . Jakarta: Salemba Medika 4.  Dalimartha  Setiawan,  Adrian  Felix.  2014. Makanan  dan  Herbal  Untuk  Penderita Diabetes Mellitus . Jakarta: Penebar
Swadaya.
5.  Kemenkes riset kesehatan dasar:
Riskesdas.  2013. Badan  Penelitian  Dan Pengembangan  Kesehatan  Kementrian RI . Jakarta
6.  Maulana. 2009. Promosi  Kesehatan . Jakarta: EGC.
7.  Notoatmodjo.  2007. Promosi  kesehatan ilmu perilaku Jakarta. Rineka Cipta
8.  Notoadmojo.2010 .  Promosi  Kesehatan Dan  perilaku  Kesehatan .  Jakarta:  PT.
Rineka Cipta.
9.  Notoadmojo.2012. Promosi  Kesehatan
Dan  perilaku  Kesehatan .  Jakarta:  PT.
Rineka Cipta 10. Smeltzer  and  Bare.  2002. Buku  Ajar Keperawatan  Medikal  Bedah  Edisi  8  vol.
2. Soegondo, Sidartawan, dkk. 2009.
Penatalaksaan  diabetes  mellitus  terpadu.
Jakarta: Balai Penerbitan FKUI.