Vol. 7, No. 2 April 2024, Hal. 320 – 328 p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## Faktor Budaya Terhadap Kesadaran Masyarakat Dalam Mengatasi Masalah Buang Air Besar Sembarangan: Literature Review
Cultural Factors on Public Awareness in Addressing Open Defecation Issues: A Literature Review
Indrayadi, Yuhansyah , Hastin Atas Asih Politeknik Kesdam VI Banjarmasin Article Info

## ABSTRACT / ABSTRAK
Article History Received: 28 Mar 2024 Revised: 01 Apr 2024 Accepted: 05 Apr 2024 Open  defecation  is  a  global  issue  that  causes  serious  negative  consequences  for  public health  and  the  environment.  This  research  aims  to  identify  gaps  in  understanding  the cultural  factors  influencing  public  awareness  of  sanitation  and  formulate  appropriate action  strategies  based  on  findings  from  a  systematic  literature  review.  The  research method employed is qualitative with a Systematic Literature Review approach. Literature sources  were  obtained  from  indexes  such  as  DOAJ,  SCOPUS,  and  Google  Scholar  with publication  year  intervals  between  2013  and  2024.  The  research  findings  indicate  that local culture, social institutions, and interactions between local and global cultures play significant roles in shaping public awareness and behavior regarding sanitation. Cultural factors  such  as  norms,  values,  and  beliefs,  as  well  as  social  institutions  such  as  family, education, and businesses, significantly influence perceptions and practices of sanitation. Furthermore, interactions between local and global cultures also affect public awareness of adequate sanitation, while regional cultural differences impact the implementation of sanitation  policies  at  the  local  level.  Public  awareness  in  implementing  sanitation programs is also influenced  by contextual,  managerial, and technical knowledge. These findings provide a foundation for formulating more effective action strategies to enhance public awareness in addressing the issue of indiscriminate defecation, taking into account relevant cultural factors.
Keywords: Open defecation, cultural, public awareness
Buang air besar sembarangan merupakan isu global yang menyebabkan konsekuensi negatif  yang  serius  terhadap  kesehatan  masyarakat  dan  lingkungan.  Penelitian  ini bertujuan untuk mengidentifikasi kesenjangan dalam pemahaman faktor budaya yang mempengaruhi  kesadaran  masyarakat  tentang  sanitasi  serta  merumuskan  strategi tindakan  yang  sesuai  berdasarkan  temuan  dari sistematic  literature  review .  Metode penelitian  yang  digunakan  adalah  kualitatif  dengan  pendekatan systematic  literature review . Sumber literatur diperoleh dari pengindek seperti DOAJ, SCOPUS, dan Google Scholar  dengan  interval  tahun  penerbitan  antara  2013  hingga  2024.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa budaya lokal, lembaga sosial, dan interaksi antara budaya lokal dan  global  memainkan  peran  penting  dalam  membentuk  kesadaran  dan  perilaku masyarakat terkait sanitasi. Faktor-faktor budaya seperti norma, nilai, dan kepercayaan, serta lembaga sosial seperti keluarga, pendidikan, dan bisnis, memiliki pengaruh yang signifikan dalam membentuk persepsi dan praktik sanitasi. Selain itu, interaksi antara budaya lokal dan global juga mempengaruhi kesadaran masyarakat terhadap sanitasi yang  layak,  sementara  perbedaan  budaya  regional  memengaruhi  implementasi kebijakan sanitasi di tingkat lokal. Kesadaran masyarakat dalam melaksanakan program sanitasi juga dipengaruhi oleh pengetahuan kontekstual, manajerial, dan teknis. Temuan ini memberikan landasan untuk merumuskan strategi tindakan yang lebih efektif dalam meningkatkan  kesadaran  masyarakat  dalam  mengatasi  masalah  buang  air  besar sembarangan, dengan memperhatikan faktor budaya yang relevan.
Kata kunci: Buang air besar sembarangan, budaya, kesadaran masyarakat Corresponding Author :
Name : Indrayadi
Affiliate  : Politeknik Kesdam VI Banjarmasin Address  : Jalan Soetoyo S No.408 Banjarmasin, 70129, Kalimantan Selatan
Email
: ketikindrayadi@gmail.com

## PENDAHULUAN
Buang air besar sembarangan merupakan masalah global yang mengakibatkan dampak negatif  yang  serius  terhadap  kesehatan  masyarakat  dan  lingkungan  (Juliana,  Syahril  and Oktaniara,  2022).  Buang  air  besar  sembarangan  terjadi  ketika  individu  melakukan pembuangan  tinja  manusia  di  tempat-tempat  yang  tidak  sesuai  atau  tidak  higienis,  seperti sungai,  rawa-rawa,  atau  tanah  terbuka  lainnya.  Fenomena  ini  umumnya  terjadi  di  daerah- daerah  yang  memiliki  akses  terbatas  terhadap  fasilitas  sanitasi  yang  layak  (Rusnaini et  al. , 2022). Tinja manusia mengandung berbagai patogen, seperti bakteri, virus, dan cacing parasit, yang dapat menyebabkan penyakit seperti diare, kolera, dan infeksi cacing (Suprapto, 2018). Kondisi ini mengancam nyawa jutaan orang setiap tahunnya, terutama anak-anak yang rentan terhadap penyakit-penyakit tersebut.
Kesadaran masyarakat memiliki peran krusial dalam mengatasi masalah buang air besar sembarangan  sebagai  strategi  utama  dalam  mencegah  penyebaran  penyakit  dan  menjaga kebersihan lingkungan (Hadi and Syuhud, 2020). Kesadaran ini mencakup pemahaman akan pentingnya  sanitasi  yang baik,  kesadaran  akan  dampak negatif dari  praktik  buang air  besar sembarangan,  serta  partisipasi  aktif  dalam  upaya-upaya  pencegahan  yang  dilakukan  oleh masyarakat. Partisipasi aktif masyarakat dalam upaya-upaya pencegahan juga menjadi kunci dalam  mengatasi  masalah  buang  air  besar  sembarangan  (Febriani,  Samino  and  Sari,  2016). Melalui  kampanye-kampanye  penyuluhan  dan  pelatihan,  masyarakat  dapat  diberdayakan untuk  menjadi  agen  perubahan  dalam  mempromosikan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  di komunitas  mereka.  Selain  itu,  pendekatan  partisipatif  yang  melibatkan  masyarakat  dalam perencanaan  dan  implementasi  program-program  sanitasi  lokal  juga  dapat  memastikan keberlanjutan dan efektivitas upaya-upaya pencegahan (UNESCO, 2018).
Faktor  budaya  memang  memiliki  peran  yang  sangat  signifikan  dalam  membentuk perilaku masyarakat terkait sanitasi Nur et al. (2020), termasuk sikap terhadap praktik buang air besar sembarangan. Budaya mencakup segala aspek kehidupan masyarakat, seperti nilai- nilai, kepercayaan, tradisi, dan norma-norma yang telah berkembang secara turun-temurun. Misalnya,  dalam  beberapa  masyarakat,  penggunaan  toilet  atau  fasilitas  sanitasi  modern mungkin dianggap sebagai hal yang asing atau kurang dihargai dibandingkan dengan praktik- praktik tradisional, seperti buang air besar di alam terbuka (Aam, 2022). Norma-norma budaya yang  menguatkan  praktik-praktik  semacam  itu  dapat  menjadi  hambatan  dalam  mengubah perilaku  sanitasi  menuju  praktik  yang  lebih  higienis  dan  berkelanjutan.  Faktor  agama  juga memegang peran penting dalam membentuk sikap masyarakat terhadap sanitasi. Ajaran dan keyakinan agama dapat mempengaruhi cara masyarakat memandang kebersihan, kesehatan, dan  kewajiban  moral  terkait  dengan  sanitasi.  Misalnya,  dalam  beberapa  agama,  menjaga kebersihan  tubuh  dan  lingkungan  dianggap  sebagai  tuntutan  agama  dan  bagian dari  ibadah (Samsuduhah,  2020).  Namun  dalam  konteks  budaya  yang  berbeda,  pandangan-pandangan tersebut mungkin tidak begitu ditekankan atau bahkan diabaikan.
Faktor  budaya  telah  ditemukan  mempengaruhi  kesadaran  masyarakat  akan  sanitasi, terutama dalam kaitannya dengan buang air besar tanpa pandang bulu. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa peran gender dan tradisi memainkan peran penting dalam adopsi praktik sanitasi (Eliud et al. , 2022);(Kasiva et al. , 2022). Di beberapa komunitas, kepercayaan agama mengaitkan diare dengan penyebab supernatural daripada sanitasi yang buruk, yang
dapat berkontribusi pada penerimaan praktik sanitasi yang buruk (Irawati, Sari and Amirah, 2022). Selain itu, keyakinan bahwa buang air besar terbuka dapat digunakan untuk tujuan sihir telah ditemukan berdampak positif pada pemberantasan buang air besar terbuka (Dwipayanti, Rutherford  and  Chu,  2019).  Telah  direkomendasikan  bahwa  perempuan  dimasukkan  dalam masalah  sanitasi  rumah  tangga  dan  bahwa  para  pemimpin  agama  dilibatkan  sebagai pendukung  perubahan  perilaku  sanitasi (Dwipayanti et  al. ,  2017).  Studi  masa  depan  juga direkomendasikan  untuk  memeriksa  adopsi  praktik  sanitasi  dalam  hubungannya  dengan faktor lingkungan, demografis, dan ekonomi.
Buang air besar sembarangan adalah masalah kesehatan global yang tetap ada meskipun ada  upaya  untuk  meningkatkan  sanitasi.  Satu  studi  menemukan  bahwa  peran  dan  tradisi gender mempengaruhi adopsi praktik sanitasi di daerah pedesaan, dengan inklusi perempuan dalam masalah sanitasi rumah tangga direkomendasikan (Irfan and St. Jean, 2021). Studi lain berfokus pada pengalaman keluarga Muslim di Australia dan persyaratan mereka untuk sistem toilet,  menunjukkan  perlunya  pilihan  desain  yang  memenuhi  kebutuhan  populasi multikultural (Eliud et  al. ,  2022).  Temuan  ini  menunjukkan  pentingnya  mempertimbangkan tradisi  dan  kepercayaan  budaya  ketika  menangani  praktik  sanitasi.  Namun,  penelitian  lebih lanjut diperlukan untuk memeriksa dampak faktor budaya pada buang air besar tanpa pandang bulu dan untuk mengembangkan strategi yang efektif untuk perubahan perilaku (Othman and Buys, 2016).
Studi lain telah meneliti pengaruh faktor budaya pada adopsi praktik sanitasi di daerah pedesaan. Studi-studi ini telah menemukan bahwa peran gender dan tradisi memainkan peran penting  dalam  adopsi  praktik  sanitasi (Kasiva et  al. ,  2022).  Misalnya,  peran  gender  seperti mengambil air, mengumpulkan kayu bakar, dan memelihara ternak di tempat-tempat sepi telah ditemukan  untuk  memfasilitasi  buang  air  besar  di  tempat  terbuka (Kurniatillah,  Hayat  and Masyruroh, 2023). Selain itu beberapa agama mengasosiasikan diare dengan setan daripada sanitasi yang buruk, yang dapat menyebabkan adopsi praktik sanitasi yang buruk ( Dwipayanti et al., 2019). Di sisi lain, tradisi budaya seperti kepercayaan bahwa kotoran yang ditinggalkan di  tempat  terbuka  dapat  digunakan  untuk  tujuan  sihir  memiliki  dampak  positif  dalam memberantas  buang  air  besar  di  tempat  terbuka (Osumanu,  Kosoe  and  Ategeeng,  2019). Namun, masih ada kesenjangan pengetahuan dalam memahami penentu budaya dari masalah sanitasi  dan  bagaimana  menerjemahkan  pemahaman  ini  ke  dalam  strategi  tindakan  untuk meningkatkan penyerapan sanitasi dan keberlanjutan (Dwipayanti, Rutherford and Chu, 2019).
Sintesis  penelitian  menunjukkan  bahwa  faktor  budaya,  seperti  peran  gender,  tradisi, dan  kepercayaan  agama,  memainkan  peran  penting  dalam  memengaruhi  kesadaran masyarakat terhadap sanitasi, terutama dalam konteks masalah buang air besar sembarangan. Meskipun  penelitian  telah  menggarisbawahi  relevansi  faktor-faktor  budaya  ini  dalam merancang  strategi  penanggulangan  sanitasi,  terdapat  beberapa  kesenjangan  yang  perlu diatasi. Salah satunya adalah perlunya pemahaman yang lebih mendalam tentang bagaimana faktor-faktor  budaya  ini  memengaruhi  perilaku  sanitasi  secara  spesifik,  terutama  dalam berbagai konteks budaya yang beragam. Selain itu terdapat kebutuhan untuk menyelidiki lebih lanjut  tentang  pengaruh  kepercayaan  agama  terhadap  penerimaan  praktik  sanitasi,  serta bagaimana faktor budaya dapat diterjemahkan ke dalam strategi tindakan yang efektif untuk meningkatkan penyerapan sanitasi dan keberlanjutan. Dengan demikian, tujuan dari penelitian ini  adalah  untuk  mengidentifikasi  kesenjangan  dalam  pemahaman  faktor  budaya  yang
mempengaruhi  kesadaran  masyarakat  tentang  sanitasi  serta  merumuskan  strategi  tindakan yang  sesuai  berdasarkan  temuan  dari  sistematic  literature  review.  Penelitian  memberikan kontribusi dalam mengembangkan pendekatan yang lebih holistik dan efektif dalam mengatasi masalah buang air besar sembarangan, serta memperkuat pemahaman tentang faktor-faktor budaya yang memengaruhi perilaku sanitasi masyarakat.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode literature  review untuk  mengidentifikasi kesenjangan  dalam  pemahaman  faktor  budaya  yang  mempengaruhi  kesadaran  masyarakat tentang  sanitasi  dan  merumuskan  strategi  tindakan  yang  sesuai.  Tahapan  pelaksanaan penelitian melibatkan pencarian literatur melalui basis data Scopus, DOAJ, dan Google Scholar dengan  kata  kunci  "Faktor  Budaya",  "Kesadaran  Masyarakat,"  dan  "Buang  Air  Besar Sembarangan" dalam interval tahun terbit antara 2013 hingga 2024. Sintesis artikel dilakukan dengan mengikuti pedoman PRISMA (Liberati et al., 2009), ditampilkan pada diagram alur 1. Kriteria inklusi yang diterapkan mencakup penelitian yang secara spesifik menganalisis faktor budaya dalam konteks kesadaran masyarakat terhadap masalah buang air besar sembarangan, menggunakan  pendekatan  sistematic  literature  review,  memiliki  fokus  pada  dampak  faktor budaya terhadap perilaku sanitasi masyarakat, dan dipublikasikan dalam jurnal ilmiah peer- reviewed  atau  oleh  lembaga  penelitian  yang  terpercaya.  Sementara  itu,  kriteria  eksklusi mencakup  penelitian  yang  tidak  secara  langsung  berkaitan  dengan  faktor  budaya,  tidak menggunakan metodologi atau pendekatan sistematic literature review , tidak memiliki fokus pada dampak faktor budaya terhadap perilaku sanitasi masyarakat, dan literatur yang tidak dipublikasikan  dalam  jurnal  ilmiah peer-reviewed atau  oleh  lembaga  penelitian  yang terpercaya.  selanjutnya    data  dianalisis  dengan  menggunakan  analisis  kualitatif  deskriptif berupa  kalimat  yang  diamati  dari  penulisan    ataupun    penelitian    terdahulu    untuk menyimpulkan  tentang  topik  pembahasan.
Identifikasi Skrining Eligibilitas Sintesis Diagram 1. Sintesis artikel 294 artikel dari penelusuran melalui database 255 judul dan abstrak ditelaah 39 artikel ganda dikeluarkan 159  tidak  relevan  berdasarkan judul dan abstrak 96 artikel ditelaah untuk dan diseleksi berdasarkan kriteria inklusi
9 artikel disintesis secara
naratif

## HASIL
Berdasarkan hasil pencarian, kami menemukan  sembilan artikel penelitian mengenai faktor  budaya  terhadap  kesadaran  masyarakat  dalam  mengatasi  masalah  buang  air  besar sembarangan, disajikan pada tabel 1.

## Tabel 1. Hasil pencarian artikel
Nama penulis, Tahun Judul Fokus penelitian Hasil Kajian Dwipayanti et al. (2017) Cultural  determinants  of sanitation  uptake  and sustainability: Local values  and  traditional roles  in  Rural  Bali, Indonesia Sosial dan ekonomi Norma,  nilai,  dan  kepercayaan mempengaruhi praktik  buang  air besar sembarangan Osumanu et al. (2019) Determinants  of  Open Defecation  in  the  Wa Municipality  of  Ghana: Empirical Findings Highlighting Sociocultural and Economic Dynamics among Households. Faktor sosiokultural dan ekonomi berperan penting dalam menentukan  praktik  buang  air besar terbuka. Garcia & Bual (2022) Awareness  and  Practice of  Public  School  Core Values  among  Junior High School Students. Budaya lokal Kesadaran  siswa  dan  praktik nilai-nilai  inti  dipengaruhi  oleh faktor budaya; Eliud et al. (2022) In  the  cultural  mirror: Influence  of  cultural factors  on  adoption  of sanitation  practices  in rural areas. Faktor  budaya  seperti  peran gender  dan  tradisi  memfasilitasi atau menghambat  adopsi  praktik sanitasi. Kasiva et al. (2022) In  the  Cultural  Mirror: Influence  of  cultural factors  on  adoption  of sanitation  practices  in rural  areas:  A  case  of Nzaui Sub-County, Makueni County, Kenya. Tradisi  budaya  memiliki  dampak positif dalam memberantas buang air besar sembarangan. Kurniatillah, et al. (2023) Factors  related  to  open defecation  behavior:  A cross-sectional  study  in Serang  City,  Banten, Indonesia. Lembaga dan Institusi Sosial Pemberdayaan  perempuan  dan dukungan pemerintah memainkan peran dalam membentuk persepsi dan  perilaku  masyarakat  terkait sanitasi; Kountouris (2022) The  influence  of  local waste management culture  on  individual recycling behavior. Interaksi Antara Budaya Lokal  dan Budaya Global Interaksi antara budaya lokal dan global  mempengaruhi  kesadaran masyarakat tentang sanitasi yang layak; Irfan & St. Jean (2021) COVID-19 & sociocultural determinants  of  global sanitation: An aide- mémoire  and  call  to decolonize global Peran  komunitas  lokal  dalam pengelolaan program pembangunan sanitasi;
sanitation  research  &
practice. Suyadnya et al. (2022) Co-Production of Knowledge  as  a  Basis  of Behavioural  Change  in Indonesian Sanitation Services:  The  Case  of Sumberdawesari  Village, Pasuruan  Regency,  East Java. Peningkatan kesadaran masyarakat  dalam  melaksanakan program  pembangunan  sanitasi pada  tingkat  habitus,  individu, rumah  tangga,  komunitas,  dan struktur  sosial  melalui  dimensi pengetahuan kontekstual, manajerial, dan teknis.
Berdasarkan  hasil  analisis  tersebut  sosial  dan  ekonomi,  budaya  lokal,  Lembaga  dan Institusi Sosial serta Interaksi  antara budaya lokal  dan budaya global memiliki efek dalam menghentikan perilaku buang air besar sembarangan. Hal ini menegaskan bahwa upaya untuk mengatasi  masalah  ini  tidak  hanya  memerlukan  pendekatan  teknis,  tetapi  juga  pengakuan terhadap dinamika sosial dan budaya yang mempengaruhi perilaku masyarakat.

## PEMBAHASAN
Faktor  budaya  lokal,  seperti  norma,  nilai,  dan  kepercayaan,  memiliki  pengaruh signifikan terhadap kesadaran publik tentang praktik buang air besar. Studi yang dilakukan di daerah  pedesaan  Bali,  Ghana,  dan  Kota  Wa  di  Ghana  telah  menunjukkan  bahwa  faktor sosiokultural  dan  ekonomi,  termasuk  pendidikan,  norma  tradisional,  kepercayaan,  dan kepemilikan  fasilitas  toilet,  berperan  dalam  menentukan  praktik  buang  air  besar terbuka (Dwipayanti et al., 2017); (Osumanu, Kosoe and Ategeeng, 2019). Selain itu, penelitian yang dilakukan di Filipina telah menemukan bahwa kesadaran siswa dan praktik nilai-nilai inti, termasuk  nilai-nilai  lingkungan  dan  nasionalistis,  sangat  dipengaruhi  oleh  faktor budaya (Garcia and Bual, 2022). Selain itu, penelitian yang dilakukan di daerah pedesaan telah menunjukkan bahwa faktor budaya, seperti peran gender dan tradisi, dapat memfasilitasi atau menghambat adopsi praktik sanitasi (Eliud et al. , 2022) (Kasiva et al. , 2022). Selain itu di Suku Dayak Bakumpai budaya lokal yang dimiliki mempengaruhi juga dengan berbagai jenis jamban sesuai dengan konteks budaya yang dipercaya (Indrayadi et al. , 2023). Temuan ini menyoroti pentingnya mempertimbangkan faktor budaya lokal ketika merancang intervensi sanitasi dan program  perubahan  perilaku.  Namun,  perlu  diingat  bahwa  budaya  adalah  entitas  yang kompleks dan beragam, sehingga tidak semua faktor budaya akan berpengaruh secara seragam di setiap konteks.
Lembaga dan institusi sosial, seperti keluarga, pendidikan, dan bisnis, memainkan peran penting  dalam  membentuk  persepsi  dan  perilaku  masyarakat  terhadap  masalah  buang  air besar  tanpa  pandang  bulu  (Tikhonova,  2023).  Keluarga,  sebagai  institusi  sosial  pertama, mengajarkan individu norma dan nilai-nilai dasar, termasuk kebersihan pribadi (Kyratsis et al. , 2019).  Pendidikan  juga  berperan  dalam  membentuk  perilaku  dengan  mengajarkan  tentang masyarakat  dan  nilai-nilainya,  termasuk  pentingnya  kebersihan  (Taufika  Sari  and  Huzaifah, 2023). Lembaga bisnis, bersama dengan pendidikan, memiliki pengaruh yang lebih kuat pada perilaku wajib pajak, yang dapat diperluas ke perilaku yang berkaitan dengan kebersihan dan kebersihan  (Graafland  and  Noorderhaven,  2020).  Budaya  organisasi  dalam  pengaturan perawatan  kesehatan,  dipengaruhi  oleh  institusi  makro,  dapat  memengaruhi  praktik  dan perilaku  keselamatan,  termasuk  yang  terkait  dengan  kebersihan.  Efektivitas  mengatasi
masalah buang air besar tanpa pandang bulu membutuhkan sistem pendukung, kerja tim, dan motivasi dalam budaya organisasi.
Interaksi antara budaya lokal dan budaya global mempengaruhi kesadaran masyarakat tentang pentingnya sanitasi yang layak, dan perbedaan budaya regional dapat mempengaruhi penerapan kebijakan sanitasi di tingkat lokal. Memahami determinan perilaku pro-lingkungan individu dapat membantu dalam desain kebijakan keberlanjutan dan menjelaskan perbedaan lintas  negara  dan  regional  dalam  implementasi  dan  efektivitasnya  (Kountouris,  2022). Pendekatan  eurosentris  untuk  sanitasi  gagal  memperhitungkan  penentu  sosiokultural  dari perilaku sanitasi dan kesehatan, yang menyebabkan serapan intervensi sanitasi yang rendah (Irfan and St. Jean, 2021). Faktor budaya, seperti peran gender dan tradisi, memiliki pengaruh signifikan pada adopsi praktik sanitasi di daerah pedesaan (Eliud et al. , 2022). Komunitas lokal memainkan peran penting dalam merencanakan, mengelola, dan mengintegrasikan nilai-nilai lokal  dan  visi  global  program  pembangunan  sanitasi  yang  tepat  di  desa-desa  mereka (Suyadnya,  Novenanto  and  Tirtayani,  2022).  Meningkatnya  kesadaran  masyarakat  dalam melaksanakan  program  pembangunan  sanitasi  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  kontekstual, manajerial, dan teknis di berbagai tingkatan. Pendekatan yang sensitif terhadap budaya dan melibatkan komunitas lokal dalam proses perencanaan dan implementasi menjadi kunci dalam meningkatkan adopsi praktik sanitasi yang sehat.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Budaya lokal, lembaga sosial, dan interaksi antara budaya lokal serta global memainkan peran penting dalam membentuk kesadaran dan perilaku masyarakat terkait sanitasi. Faktor- faktor  budaya  seperti  norma,  nilai,  dan  kepercayaan,  serta  lembaga  sosial  seperti  keluarga, pendidikan,  dan  bisnis,  memiliki  pengaruh  yang  signifikan  dalam  membentuk  persepsi  dan praktik  sanitasi.  Selain  itu,  interaksi  antara  budaya  lokal  dan  global  juga  mempengaruhi kesadaran  masyarakat  terhadap  sanitasi  yang  layak,  sementara  perbedaan  budaya  regional memengaruhi  implementasi  kebijakan  sanitasi  di  tingkat  lokal.  Terdapat  kesenjangan penelitian yang perlu diperhatikan di masa mendatang. Salah satunya adalah kurangnya fokus pada  implementasi  intervensi  konkret  yang  mungkin  dapat  memperhitungkan  dinamika budaya  lokal  dengan  lebih  baik.  Studi-studi  mendatang  dapat  mengeksplorasi  lebih  lanjut bagaimana intervensi sanitasi dapat disesuaikan dengan konteks budaya yang berbeda untuk meningkatkan adopsi praktik sanitasi yang lebih baik. Topik riset yang dapat menjadi urgensi adalah pengembangan metode atau model intervensi sanitasi yang lebih responsif terhadap dinamika budaya lokal, serta penelitian tentang bagaimana membangun kolaborasi yang kuat antara komunitas lokal, lembaga sosial, dan pemerintah dalam merancang dan melaksanakan program  sanitasi  yang  efektif.  Dengan  demikian,  penelitian  tersebut  dapat  memberikan kontribusi  yang  lebih  besar  dalam  meningkatkan  kesehatan  masyarakat  dan  meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Aam Alamsyah (2022) ‘Rumah Ibadah Sebagai Sarana Alternatif Penunjang Kebutuhan Dasar Masyarakat’, PaKMas: Jurnal Pengabdian
Kepada Masyarakat . doi:
10.54259/pakmas.v2i1.826.
Dwipayanti, N. et al. (2017) ‘How important is culture to sanitation uptake? The influence of local values in rural Bali’, Advanced Science Letters . doi: 10.1166/asl.2017.9160.
Dwipayanti,  N.  M.  U.,  Rutherford,  S.  and  Chu,  C.  (2019)  ‘Cultural  determinants  of  sanitation uptake  and  sustainability:  Local  values  and  traditional  roles  in  Rural  Bali,  Indonesia’, Journal  of  Water  Sanitation  and  Hygiene  for  Development ,  9(3),  pp.  438 – 449.  doi: 10.2166/washdev.2019.178.
Eliud,  G.  K. et  al. (2022) ‘In  the  cultural  mirror:  Influence  of  cultural  factors  on  adoption  of sanitation  practices  in  rural  areas’, African  Journal  of  Science,  Technology  and  Social Sciences . doi: 10.58506/ajstss.v1i2.19.
Febriani, W., Samino and Sari, N. (2016) ‘Faktor Yang Mempengaruhi Perubahan Perilaku Stop Buang Air Besar Sembarangan (BABS): Studi Pada Program STBM Di Desa Sumbersari Metro Selatan 2016’, Jurnal Dunia Kesmas .
Garcia, J. V. and Bual, J. M. (2022) ‘Awareness and Practice of Public School Core Values among Junior  High  School  Students’, Asian  Journal  of  Education  and  Social  Studies .  doi: 10.9734/ajess/2022/v31i430753.
Graafland, J. and Noorderhaven, N. (2020) ‘Culture and institutions: How economic freedom and long- term orientation interactively influence corporate social responsibility’, Journal of International Business Studies . doi: 10.1057/s41267-019-00301-0.
Hadi,  S.  and  Syuhud,  S.  (2020)  ‘Pendampingan  Masyarakat  Desa  Kloposawit  Candipuro Lumajang dalam Mengurai Kebiasaan Buang Air Besar di Sungai Berbasis Participatory Action Research’, Khidmatuna :
Jurnal Pengabdian Masyarakat . doi: 10.54471/khidmatuna.v1i1.994.
Indrayadi,  I. et  al. (2023)  ‘Why  Do  Villagers  Hesitate  To  Use  the  Toilet  for  Defecation?:  an Ethnographic Study in Dayak Bakumpai People in South Borneo, Indonesia’, Malaysian Journal of Public Health Medicine , 23(1), pp. 238 – 244. doi:
10.37268/mjphm/vol.23/no.1/art.1794.
Irawati, I., Sari, A. and Amirah, A. (2022) ‘Analysis of Factors Influencing Community Behavior towards Community- Based Total Sanitation’, Journal of Asian Multicultural Research for Medical and Health Science Study . doi: 10.47616/jamrmhss.v3i2.261.
Irfan, A. and St. Jean, D. T. (2021) ‘COVID -19 & sociocultural determinants of global sanitation: An aide- mémoire and call to decolonize global sanitation research & practice’, Annals of Global Health . doi: 10.5334/aogh.3358.
Juliana, C., Syahril, S. and Oktaniara, S. (2022) ‘Faktor -Faktor Yang Berhubungan Dengan Stbm Pilar 1 (Buang Air Besar Sembarangan) Pada Masyarakat’, PREPOTIF : Jurnal Kesehatan Masyarakat . doi: 10.31004/prepotif.v6i1.3749.
Kasiva,  E. et  al. (2022)  ‘In  the  Cultural  Mirror:  Influence  of  cultural  factors  on  adoption  of sanitation practices in rural areas: A case of Nzaui Sub- County, Makueni County, Kenya.’, African Journal of Science, Technology and Social Sciences . doi: 10.58506/ajstss.v1i1.89.
Kountouris, Y. (2022) ‘The influence of local waste management culture on individual recycling behavior’, Environmental Research Letters . doi: 10.1088/1748-9326/ac7604.
Kurniatillah,  N.,  Hayat,  F.  and  Masyruroh,  A.  (2023)  ‘Factors  related  to  open  defecation behavior:  A  cross- sectional  study  in  Serang  City,  Banten,  Indonesia’, Public  Health  of Indonesia . doi: 10.36685/phi.v9i2.682.
Kyratsis,  Y. et  al. (2019)  ‘A  multilevel  neo -institutional  analysis  of  infection  prevention  and
control  in  English  hospitals:  coerced  safety  culture  change?’, Sociology  of  Health  and Illness . doi: 10.1111/1467-9566.12897.
Liberati, A. et al. (2009) ‘The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta - analyses of studies that evaluate healthcare interventions: explanation and elaboration’, Bmj , 339(jul21 1), pp. b2700 – b2700. doi: 10.1136/bmj.b2700.
Nur  R,  T.  H.,  Setyowati,  H.  N.  and  Rosemary,  R.  (2020)  ‘Rumah  Gizi  ‘Aisyiyah:  Komunikasi Kesehatan  dengan  Pendekatan  Agama- Budaya’, Jurnal  Komunikasi  Global .  doi: 10.24815/jkg.v9i1.16576.
Osumanu, I. K., Kosoe, E. A. and Ategeeng, F. (2019) ‘Determinants of Open Defecation in the Wa Municipality  of  Ghana:  Empirical  Findings  Highlighting  Sociocultural  and  Economic Dynamics  among  Households’, Journal  of  Environmental  and  Public  Health ,  2019.  doi: 10.1155/2019/3075840.
Othman, Z. and Buys, L. (2016) ‘Towards more culturally inclusive domestic toilet facilities in Australia’, Frontiers  of  Architectural  Research ,  5(3),  pp.  383 – 391.  doi: https://doi.org/10.1016/j.foar.2016.06.004.
Rusnaini,  S. et  al. (2022)  ‘Peran  Dinas  Kesehatan  Dalam  Koordinasi  Dan  Pembangunan Penyediaan Air Minum Sanitasi Berbasis Masyarakat’, Jurnal Akuntansi, Manajemen, Bisnis dan Teknologi (AMBITEK) . doi: 10.56870/ambitek.v2i1.40.
Samsuduhah,  S.  (2020)  ‘Mas alah  Kebijakan  Pencegahan  Wabah  Pandemi  Covid-19  Dalam Islam’, Al-Tafaqquh: Journal of Islamic Law . doi: 10.33096/al-tafaqquh.v1i2.63.
Suprapto, N. (2018) ‘Hubungan Sanitasi Lingkungan Dengan Kejadian Diare Pada Lanjut Usia Di  Kelurahan  Barombong  Kecamatan  Tamalate  Kota  Makassar’, JURNAL  ILMIAH KESEHATAN SANDI HUSADA . doi: 10.35816/jiskh.v5i2.33.
Suyadnya, I. W., Novenanto, A. and Tirtayani, L. A. (2022) ‘Co -Production of Knowledge as a Basis  of  Behavioural  Change  in  Indonesian  Sanitation  Services:  The  Case  of Sumberdawesari  Village,  Pasuruan  Regency,  East  Java’, Sodality:  Jurnal  Sosiologi Pedesaan . doi: 10.22500/10202237980.
Taufika  Sari,  R.  and  Huzaifah,  Z.  (2023)  ‘The  Role  of  Organizational  Culture  in  the Implementation of Personal Hygiene’, KnE Medicine . doi: 10.18502/kme.v3i3.13524.
Tikhonova, A. V. (2023) ‘The role of social institutions in shaping taxpayer behaviour’, Vestnik Universiteta . doi: 10.26425/1816-4277-2022-12-237-247.
UNESCO  (2018) Issues  and  trends  in  education  for  sustainable  development .  UNESCO.  doi: https://doi.org/10.54675/YELO2332.