## ORIGINAL ARTICLES

## Aromaterapi Lavender Dan Lemon Terhadap Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Menghadapi Persalinan
Lavender And Lemon Aromatherapy Against Anxiety III Trimester Pregnant Women Facing Labor
Asnita Asnita 1 , Wasis Pujiati 1 , Komala Sari 1 , Meily Nirnasari 1 1 Stikes Hang Tuah Tanjungpinang, Indonesia
DOI: 10.35816/jiskh.v12i2.1098 Received: 21-09-2023/ Accepted: 15-10-2023/ Published: 31-12-2023 ©The Authors 2023. This is an open-access article under the CC BY 4.0 license

## ABSTRACT
Management  of  anxiety  can  be  done  pharmacologically  and  non-pharmacologically,  non- pharmacologically,  one  of  which  is  aromatherapy.  This  study  aims  to  determine  the  Comparison  of Lavender and Lemon Aromatherapy to the Anxiety of Trimester Pregnant Women Facing Childbirth. This type of research is a Quasi Experiment with the design of a method of two groups, pre and post-test without control. In a sample of 22 respondents, the sampling technique is quota sampling. The research instrument used Zung Self-Rating Anxiety Scale (ZSAS) sheets — data analysis using the Wilcoxon and Mann-Whitney tests. Based on the results of the Wilcoxon test, the lavender and lemon aromatherapy group showed a p- value of 0.000 (<0.05). The results of the Mann-Whitney test analysis found that lavender aromatherapy was more effective than lemon, with a p-value of 0.672. It can be concluded that there is no significant comparison of lavender and lemon aromatherapy to the anxiety of pregnant women in the third trimester facing childbirth. Third-trimester pregnant women facing labour who experience anxiety can use lavender and lemon aromatherapy to reduce stress . Keywords: anxiety, aromatherapy, pregnancy

## ABSTRAK
Penatalaksanaan  kecemasan  dapat  dilakukan  secara  farmakologi  dan  non  farmakologi,  secara  non farmakologi salah satunya dengan aromaterapi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Perbandingan Aromaterapi Lavender dan Lemon Terhadap Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Menghadapi Persalinan. Jenis penelitian ini adalah Quasi Eksperimen dengan rancangan metode two group pre and post test without control. Sampel 22 responden, teknik sampling adalah kuota sampling. Instrumen penelitian menggunakan lembar Zung Self Rating Anxiety Scale (ZSAS). Analisis data menggunakan uji Wilcoxon dan uji Mann- Whitney. Berdasarkan hasil uji wilcoxon kelompok aromaterapi lavender dan lemon menunjukkan nilai p- value  0,000  (<0.05).  Hasil  analisis  uji  Mann-Whitney  didapatkan  aromaterapi  lavender  lebih  efektif dibandingkan lemon dengan nilai p-value 0,672. Dapat disimpulkan tidak ada perbandingan yang signifikan aromaterapi lavender dan lemon terhadap kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan. Ibu hamil trimester III menghadapi persalinan yang mengalami kecemasan dapat menggunakan aromaterapi lavender dan lemon untuk mengurangi kecemasan. Kata kunci: kecemasan, aromaterapi, kehamilan
Corresponding author
Nama : Asnita Email : asnita2104@gmail.com Afiliasi : Stikes Hang Tuah Tanjungpinang, Indonesia

## Pendahuluan
Kehamilan adalah hal yang akan dialami oleh setiap ibu. Proses kehamilan dapat berjalan normal, namun dalam prosesnya dapat terjadi masalah yang dapat membahayakan ibu dan janin. Masalah yang dihadapi berupa masalah ringan yang merupakan akibat dari perubahan fisiologis ibu hamil hingga masalah berat yang menjadi komplikasi. ibu hamil ini dapat terjadi dalam setiap masa  kehamilan,  dari  trimester  satu  hingga  trimester  ketiga  [1].  Kehamilan  Trimester  ketiga merupakan waktu persiapan yang aktif dalam menanti kelahiran anak. Fokus  utamanya adalah janin  yang  akan  dilahirkan.  Pergerakan  janin  dan  pembesaran  uterus  keduanya  terus mengingatkan  keberadaan  bayi.  Efeknya,  wanita  hamil  akan  menjadi  over  protective  terhadap bayi, berfokus kepada perawatan, dan spekulasi terhadap jenis kelamin atau wajah bayinya [2]. Perubahan dalam kehamilan banyak yang terjadi, yakni perubahan fisik dan perubahan psikologis. Perubahan  secara  fisik  pada  ibu  hamil  trimester  ketiga  seperti  sakit  bagian  tubuh  belakang, payudara, konstipasi, pernafasan, sering kencing, masalah tidur, varises, kontraksi perut, bengkak dan kram pada kaki, dan peningkatan cairan vagina. Perubahan psikologis yang terjadi pada ibu hamil antara lain disebabkan karena rasa tidak nyaman merasa dirinya jelek, aneh, tidak menarik, rasa takut akan rasa sakit, rasa cemas menjelang kelahiran, serta rasa cemas pada keuangan. Pada saat yang sama, juga akan merasakan kegelisahan pada kelahiran bayi dan permulaan dari fase baru dalam hidup calon ibu [3]. Kecemasan pada ibu hamil trimester III adalah suatu keadaan emosional yang tidak menyenangkan yang ditandai oleh rasa ketakutan serta gejala fisik yang menegangkan  dan  tidak  diinginkan  yang  dialami  oleh  ibu  hamil  pada  minggu  ke-28  sampai minggu ke-40 kehamilan [4]. Apabila kecemasan ini tidak segera diatasi maka akan berpengaruh terhadap  proses  persalinan  yang  mengakibatkan  lemahnya  kontraksi  uterus,  partus  lama,  fetal distres, naiknya tekanan darah ibu yang menyebabkan mortalitas dan morbiditas [5].
Secara  global, kematian  ibu  menurun  lebih  dari  sepertiga  dari  tahun  2000  hingga  2017. Namun,  tragisnya,  diperkirakan  810  wanita  terus  meninggal  setiap  hari  karena  komplikasi kehamilan  dan  persalinan  kebanyakan  dari  penyebab  yang  dapat  dicegah  atau  diobati,  seperti penyakit menular dan komplikasi selama kehamilan  atau setelah hamil dan melahirkan [6]. Di Indonesia angka kematian ibu (AKI) dari pencatatan program kesehatan keluarga di Kementerian Kesehatan  pada  tahun  2020  menunjukkan  4.627  kematian  di  Indonesia.  Angka  kejadian kecemasan  di  Indonesia  sebanyak  107  juta  ibu  hamil  (28,7%)  dari  373  juta  ibu  hamil  yang mengalami  kecemasan  menghadapi  persalinan.  Upaya  penurunan  (AKI)  dilakukan  dengan menjamin agar setiap ibu mampu mengakses pelayanan kesehatan ibu yang berkualitas, seperti pelayanan kesehatan ibu hamil, pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan terlatih di fasilitas pelayanan  kesehatan,  perawatan  pasca  persalinan  bagi  ibu  dan  bayi,  perawatan  khusus  dan rujukan jika terjadi komplikasi dan pelayanan keluarga berencana termasuk KB pasca persalinan [7]. Salah satu cara untuk kecemasan adalah dengan pemberian aromaterapi dapat dijadikan solusi dalam  menurunkan  rasa  cemas  yang  dialami  ibu  hamil.  Melakukan  inhalasi  pada  aromaterapi berhasil  menurunkan  rasa  cemas  seseorang  [8].  Aromaterapi  termasuk  kedalam  tindakan terapeutik dengan menggunakan minyak esensial yang memiliki manfaat dalam meningkatkan kondisi  fisik  dan  psikologis  sehingga  menjadi  lebih  baik.  Ketika  essential  oil  dihirup,  maka molekul akan masuk ke rongga hidung dan merangsang sistem limbik di otak. Beberapa esensial yang  dapat  diberikan  yaitu  lavender  dan  lemon.  Inhalasi  terhadap  minyak  esensial  dapat meningkatkan kesadaran dan menurunkan kecemasan. Salah satu herbal esensial yang digunakan dalam  aromaterapi  adalah  lavender  dan  lemon.  Aromaterapi  lavender  memiliki  aroma  yang menyegarkan  dan  dapat  menurunkan  tingkat  kecemasan  [9].  Aromaterapi  lavender  bekerja dengan  merangsang  sel  saraf  penciuman  dan  mempengaruhi  sistem  kerja  limbik  dengan meningkatkan perasaan positif dan rileks sehingga tidak hanya mempengaruhi fisik tetapi juga tingkat emosi.
Berdasarkan survei awal yang dilakukan oleh penelitian kepada 10 ibu hamil trimester III di Wilayah Kerja Puskesmas Batu 10. Dari hasil wawancara 50 % ibu mengatakan ini pengalaman pertama kali hamil dan merasa sulit tidur pada malam hari karena memikirkan proses kehamilan.
20%  ibu hamil  merasa  sakit  perut  atau  mengalami  gangguan pencernaan  dan  sering buang  air kecil lebih dari biasanya. 30 % ibu hamil cemas memikirkan proses kehamilan karena umur diatas 35  tahun  merasa  gelisah  membayangkan  tentang  keselamatan  bayi  tetapi  tidak  mempunyai riwayat  penyakit  seperti  hipertensi,  anemia  dan  asma  serta  tidak  pernah  mengalami  kesulitan dalam proses melahirkan. Untuk mengatasi kecemasan menghadapi persalinan ibu mengatakan beristirahat  dan  mengunjungi  pusat  pelayanan  untuk  mengontrolkan  kehamilannya.  Dari  hasil survei  10  ibu  hamil  belum  pernah  menggunakan  aromaterapi  lavender  dan  lemon  untuk menurunkan  rasa  cemas  yang  dialaminya.  Berdasarkan  fenomena  di  atas,  peneliti  tertarik melakukan penelitian untuk mengetahui perbandingan aromaterapi lavender dan lemon terhadap kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan.

## Metode
Penelitian ini merupakan pendekatan kuantitatif dengan desain penelitian eksperimen semu (quasi eksperimental) dengan rancangan penelitian two group pre and post test without control (control diri sendiri). Intervensi yang diberikan yaitu pemberian aromaterapi lavender dan lemon di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Batu  10  Tanjungpinang.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  11 kelompok  aromaterapi  lavender  dan  11  kelompok  lemon  pada  ibu  hamil  terhadap  kecemasan trimester III menghadapi persalinan, teknik sampling digunakan adalah kuota. Alat pengumpul data  yang  digunakan  lembar  Zung  Self  Rating  Anxiety  Scale  (ZSAS).  Proses  penelitian berlangsung pada 08 Desember 2021-03 Januari 2022 data dianalisis secara univariat dan bivariat menggunakan uji Wilcoxon dan uji Mann-Whitney.

## Hasil
Tabel 1 Rata-Rata Tingkat kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan sebelum dan sesudah diberikan Kelompok Aromaterapi Lavender Di Wilayah Kerja Puskesmas Batu 10
Variabel Median Min Max SD Pre Aromaterapi Lavender 3.00 2 3 .302 Post Aromaterapi Lavender 1.00 1 1 .000 Pre Aromaterapi Lemo 3.00 3 3 .000 Post Aromaterapi Lemon 2.00 1 2 .302
Berdasarkan tabel 1 nilai median tingkat kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan sebelum diberikan aromaterapi lavender adalah (3,00), sesudah diberikan aromaterapi lavender  adalah  (1,00)  dengan  selisih  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi persalinan  adalah  2.  Sedangkan  nilai  median  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III menghadapi persalinan sebelum diberikan aromaterapi lemon adalah (3,00) dan sesudah diberikan aromaterapi  lavender  adalah  (2,00)  dengan  selisih  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III menghadapi persalinan 1.
Tabel  2  Perbandingan  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan  sebelum  dan sesudah diberikan Aromaterapi Lavenderdan Lemon Di Wilayah Kerja Puskesmas Batu 10
Berdasarkan tabel 2 hasil uji wilcoxon penurunan tingkat kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan yang diberikan aromaterapi lavender dan lemon didapatkan hasil uji statistik  nilai  P-value  =  (<0,05)  artinya  ada  perbandingan  signifikan  antara  tingkat  kecemasan sebelum  dan  sesudah  diberikan  intervensi  aromaterapi  lavender  dan  lemon  pada  ibu  hamil trimester III menghadapi persalinan di wilayah kerja puskesmas batu 10. Hasil uji Mann Whitney Test  didapatkan  nilai  p-value  (0,672)>0,05  berarti  tidak  ada  perbandingan  signifikan  antara pemberian  aromaterapi  lavender  dan  lemon  terhadap  penurunan  tingkat kecemasan  antara  dua kelompok.  Akan  tetapi  nilai  median  pada  kelompok  lavender  lebih  tinggi  dibandingan  nilai kelompok lemon, dengan selisih rata-rata (0.5) hal ini berarti aromaterapi lavender lebih efektif dibanding aromaterapi lemon terhadap penurunan kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan.

## Pembahasan
Peneliti  mengungkap  ada  perbandingan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III menghadapi  persalinan.  Rata-rata  tingkat kecemasan  ibu hamil  sebelum diberikan  aromaterapi lavender  adalah  cemas  sedang  dan  sesudah  diberikan  intervensi  aromaterapi  lavender  tingkat kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan menjadi tidak cemas. Ada penurunan signifikan  terhadap  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan.  Hal  ini didukung  oleh  teori  yang  menyatakan  penurunan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III menghadapi  persalinan  pada  kelompok  aromaterapi  lavender  karena  kandungan  utama  dalam lavender terdapat linalol dan linalyl asetat. Selain itu, terdapat kandungan lain yang lebih rendah yaitu myrcene (0-13%), (Z)- β -ocimene (0-14%), limonene (0-7%), camphor (0-12%), 1,8-cineole (0-14%),  (E)- βocimene  (0 -10%),  (E)-caryophyllene  (0-8%)  dan  terpinen-4-ol  (1-19%) Akan mengontrol  sikloginase  I  dan  II  mencegah  aktivitas  prostaglandin  dan  mengurangi  rasa  sakit, dengan menghidup aromaterapi lavender maka akan meningkatkan gelompang-gelompang alfa dalam  otak  dan  gelompang  inilah  yang  membantu  untuk merasa  rileks  [10].  Minyak  lavender berwarna  jernih  sampai  kuning  pucat  dengan  bau  wangi  yang  sangat  khas.  Minyak  lavender adalah  salah  satu  aromaterapi  yang  terkenal  memiliki  efek sedatif,  hypnotic,  dan  anti-neuro depressive. Karena  minyak  lavender  dapat  memberi  rasa  tenang,  sehingga  dapat  digunakan sebagai manajemen stres. Kandungan utama dalam minyak lavender adalah linalool asetat yang mampu mengendorkan dan melemaskan sistem kerja urat-urat syaraf dan otot-otot yang tegang. Karena  khasiat  inilah  bunga  lavender  sangat  baik  digunakan  sebagai  aromaterapi.  Selain  itu, beberapa tetes minyak lavender dapat membantu menurunkan tingkat kecemasan dan tentunya dapat memberikan efek relaksasi [11].
Variabel Median Min Max SD P-value Pre Aromaterapi Lavender 3.00 2 3 .302 0.001 Post Aromaterapi Lavender Pre Aromaterapi-Lemon Post Aromaterapi Lemon Tingkat Penurunan Kecemasan Aromaterapi Lavender Aromaterapi Lemon 1.00 3.00 2.00 2.00 1.50 1 3 1 1 1
1 3 2 2 2 .000 .000 .302 .503 .512 0.000
.672
Dari penelitian ini dapat diasumsikan bahwa terjadi nya penurunan kecemasan pada ibu hamil  trimester  III  dalam  persiapan  menghadapi  persalinan  dikarenakan  sebelum  pemberian aromaterapi lavender cemas sedang, setelah diberikan menjadi tidak cemas dan memberikan efek relaksasi  kepada  ibu.  Rata-rata  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  sebelum  dan  sesudah  diberikan aromaterapi lemon . Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan penelitian didapatkan hasil rata- rata  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan  sebelum  diberikan aromaterapi lemon cemas sedang dan sesudah diberikan intervensi aromaterapi lemon menjadi cemas ringan. Ada penurunan yang signifikan terhadap tingkat kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi  persalinan.  Hal  ini  didukung  oleh  teori  yang  menyatakan  ada  perubahan  tingkat kecemasan ibu hamil pada kelompok aromaterapi lemon karena Kandungan utama yang terdapat dari  minyak  esensial  lemon  adalah  Limonene  yang  memiliki  manfaat  sebagai mentally, stimulating, antirheumatic, antispasmodic, hypotensive, anti stres dan sedative. Minyak lemon menunjukkan efek anti stress terkuat sebagai anti depresan untuk mempercepat laju metabolisme yang diatur oleh hippocampus untuk menghasilkan pemikiran rasional [12]. Dari penelitian ini dapat diasumsikan bahwa terjadi nya penurunan kecemasan pada ibu hamil trimester III dalam persiapan  menghadapi  persalinan  dikarenakan  sebelum  pemberian  aromaterapi  lemon  cemas sedang, setelah diberikan menjadi cemas ringan.
Aromaterapi lemon merupakan alternatif pengobatan yang dapat digunakan sebagai terapi kecemasan,  menggantikan  obat  analgesik,  karena  obat  analgesik  memiliki  efek  samping gangguan  pada  hati,  ginjal  dan  jantung  jika  digunakan  dalam  jangka  panjang.  Ada  pengaruh antara kombinasi terapi genggam jari dan aromaterapi lemon terhadap tingkat kecemasan pasien CKD yang menjalani hemodialisa [13]. Menurut asumsi peneliti berpendapat bahwa pemberian aromaterapi  lemon  mampu  menurunkan  kecemasan  pada  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi persalinan,  hal  ini  dikarenakan  pada  aromaterapi  lemon  mampu  memberikan  efek  anti  stress dengan membuat tubuh melepaskan efek rileks. Terjadinya kecemasan disebabkan meningkatnya hormon progesteron yang mempengaruhi kondisi psikis, selain membuat ibu hamil merasa cemas, peningkatan  hormon  itu  juga  menyebabkan  gangguan  perasaan  dan  membuat  ibu  hamil  cepat lelah. Kecemasan dapat diobati salah satunya dengan aromaterapi lemon digunakan sebagai terapi komplementer dalam praktik keperawatan dengan menggunakan minyak esensial dari tanaman wangi  untuk  meringankan  masalah  kesehatan  dan  meningkatkan  kualitas  hidup  secara  umum. Ketika aromaterapi lemon terhirup sel reseptor penciuman dirangsang dan impuls ditransmisikan ke  pusat  otak,  atau  sistem  limbik.  Aromaterapi  dapat  memberikan  efek  santai,  menenangkan selain itu juga meningkatkan sirkulasi darah [14].
Manfaat aromaterapi selain meningkatkan keadaan fisik dan psikologis, aromaterapi dapat memberikan efek relaksasi bagi saraf dan otot-otot yang tegang. Relaksasi dapat meningkatkan kesehatan secara umum dengan memperlancar proses metabolisme tubuh, menurunkan tingkat agresivitas  dan  perilaku-perilaku  buruk  dari  dampak  stres,  meningkatkan  rasa  harga  diri  dan keyakinan  diri,  pola  pikir  menjadi  lebih  matang,  mempermudah  dalam  mengendalikan  diri, mengurangi  stress  secara  keseluruhan,  dan  meningkatkan  kesejahteraan  [15].  Oleh  karena  itu salah satu cara relaksasi yang digunakan untuk menurunkan kecemasan adalah dengan pemberian aromaterapi.  Aromaterapi  lavender  terdapat  linaly  asetat  dan  linalool  yang  berperan  dalam relaksasi. Dari hasil penelitian menurut salah satu responden rasa kecemasan berkurang setelah diberikan  aromaterapi  lavender.  Teknik.relaksasi.dengan  menggunakan  aromaterapi  lavender meresap kedalam paru- paru tempat sebagian molekul yang diangkut melalui aliran darah menuju alveolus. Terdapat penurunan skala  mual pada ketiga pasien dan diikuti perbaikan nilai tanda- tanda  vital.  Intervensi  aromaterapi  jahe  sangat  efektif  dalam  menurunkan  sekala  mual  pasien kanker pasca kemoterapi [16]. Pemberian aromaterapi lavender lebih efektif daripada yang tidak diberikan  aromaterapi  dalam  menurunkan  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  dalam  persiapan menghadapi  persalinan  [17].  Ada  pengaruh  prenatal  gentle  yoga  terhadap  tingkat  penurunan kecemasan ibu hamil primigravida trimester III dalam menghadapi proses persalinan [18].

## Simpulan Dan Saran
Dapat disimpulkan kelompok aromaterapi lavender dan lemon menunjukkan ada pengaruh pre post aromaterapi lavender dan aromaterapi lemon terhadap kecemasan ibu hamil sedangkan aromaterapi lavender lebih efektif dibandingkan lemon tidak ada perbandingan yang signifikan aromaterapi  lavender  dan  lemon  terhadap  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi persalinan.  Aromaterapi  lavender  tampaknya  lebih  efektif  dalam  mengurangi  kecemasan  ibu hamil  daripada  aromaterapi  lemon  berdasarkan  hasil  uji  Mann-Whitney.  Namun,  ini  adalah temuan yang positif dan berguna untuk mengevaluasi manfaat dari aromaterapi lavender dalam mengatasi  kecemasan  ibu  hamil.  Tetapi,  perlu  diingat  bahwa  hasil  ini  tetap  bergantung  pada metodologi penelitian yang digunakan, ukuran sampel, dan faktor-faktor lainnya. Jika hasil ini didukung oleh penelitian lebih lanjut, aromaterapi lavender dapat dianggap sebagai pilihan yang lebih efektif dalam mengurangi kecemasan ibu hamil dibandingkan dengan aromaterapi lemon.

## Daftar Rujukan
[1] Murdayah,  D.  N.  Lilis,  and  E.  Lovita,  “Faktor -Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kecemasan Pada Ibu Bersalin,” Jambura J. Heal. Sci. Res. , vol. 3, no. 1, pp. 115 – 125, May 2021, doi: 10.35971/jjhsr.v3i1.8467.
[2] A. Y. Rukiyah and L. Yulianti, “Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta: CV,” Trans Info Med. , 2013.
[3] N.  Atifah,  D.  Kusumaningtyas,  H.  Hikmah,  and  A.  Ratnawati,  “Studi  Dokumentasi: Gambaran  Gangguan  Rasa  Aman  Nyaman  Nyeri  Pada  Pasien  Kanker  Serviks,” J. Keperawatan Akper Yky Yogyakarta , vol. 13, no. 1, pp. 33 – 42, 2021.
[4] K. Resmaniasih, A. Anies, H. P. Julianti, and O. Setiani, “Pengaruh Teknik Pernapasan Diafragma  Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III,” J.  Kebidanan Indones. , vol. 5, no. 2, Jul. 2014, doi: 10.36419/jkebin.v5i2.92.
[5] S. Mawaddah, “Pengaruh Pemberian Terapi Musik Instrumen Suling Balawung terhadap Kecemasan pada Ibu Hamil Trimester III,” J. Surya Med. , vol. 8, no. 1, pp. 184 – 187, Apr. 2022, doi: 10.33084/jsm.v8i1.3465.
[6] W. H. Organization, “Strategies towards ending preventable maternal mortality (EPMM),” 2015.
[7] K.  R.  Indonesia,  “Profil  Kesehatan  Indonesia  tahun  2020  [Internet].  Pusdatin.  Jakarta; 2020.” 2022.
[8] W.  Pujiati  and  H.  J. D.  Saribu,  “Aromaterapi  Lavender  terhadap Kecemasan  Ibu  Hamil dengan  Hipertensi,” Malahayati  Nurs.  J. ,  vol.  4,  no.  9,  pp.  2194 – 2205, Sep.  2022,  doi: 10.33024/mnj.v4i9.6814.
[9] F. D. Anggraini, Y. Windarti, N. Handayani, F. Umamah, and F. Z. Amani, “Pemberian Blended  Aromaterapi  Lemon  dan  Sereh  Untuk  Meningkatkan  Kualitas  Tidur  Pada  Ibu Hamil Trimester III,” BERNAS J. Pengabdi. Kpd. Masy. , vol. 4, no. 1, pp. 614 – 620, 2023.
[10] C.  Rambi  and  C.  Bajak,  “Pengaruh  Aromaterapi  Lemon  (Citrus)  Terhadap  Penurunan Dismenore  Pada  Mahasiswi  Keperawatan,” J.  Ilm.  Sesebanua , vol.  3,  no.  1,  pp.  27 – 34,
2019.
[11] I.  G.  A.  Prima  and  D.  Ap,  “Lavender  Aromat herap y  As  a  Relaxant,” E-Jurnal  Med. Udayana , vol. 2, no. 1, pp. 21 – 53, 2013.
[12] D.  Hamdayani,  “Pengaruh  Pemberian  Minuman  Kunyit  Asam  Terhadap  Penurunan Dismenore  Primer  Pada  Mahasiswi  Tingkat  Ii  Prodi  S1  Keperawatan  Stikes Mercubaktijaya Padang,” Menara Ilmu , vol. 12, no. 80, 2018.
[13] D. Purwanti and N. W. Wiwin A, “Analisis Praktik Klinik Keperawatan Pasien Chronic Kidney  Disease  Dengan  Intervensi  Inovasi  Teknik  Ralaksasi  Nafas  Dalam  Dan  Aroma Terapi  Lemon  Terhadap  Kecemasan  Di  Ruang  Hemodialisa  RSUD  Abdul  Wahab Sjahranie Samarind a Tahun 2016,” 2016.
[14] Y.  N.  Maharani,  E.  Fatmawati,  and  R.  Widyaningrum,  “Pengaruh  aromaterapi  bunga lavender  (lavandula  angustifolia)  terhadap  intensitas  nyeri  haid  (dismenore)  pada
mahasiswi STIKES Madani yogyakarta,” J. Kesehat. Madani Med. , vol. 7, no. 1, pp. 43 – 49, 2016.
[15] R. Zainuddin, E. H. Ahmad, S. Syahruni, Y. Mahmud, and N. Nurbaiti, “Efektivitas Terapi Zikir Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi,” J. Ilm. Kesehat. Sandi Husada , vol. 11, no. 1, pp. 255 – 261, Jun. 2022, doi: 10.35816/jiskh.v11i1.745.
[16] P. Pawestri and D. E. Wahyurini, “Pengaruh Aromaterapi Jahe Terhadap Mual Pada Pasien Kanker  Pasca  Kemoterapi,” Ners  Muda ,  vol.  4,  no.  2,  p.  196,  Oct.  2023,  doi: 10.26714/nm.v4i2.8129.
[17] N.  W.  Setiati,  “Efektivitas  Pemberian  Aromaterapi  Lavender  Untuk  Menurunkan Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  dalam  Persiapan  Menghadapi  Persalinan  di  Bidan Praktek  Mandiri  Nurussyifa  Kecamatan  Buniseuri  Ciamis,” J.  Kesehat.  Bakti  Tunas Husada J. Ilmu-Ilmu Keperawatan, Anal. Kesehat. Dan Farm. , vol. 19, no. 1, 2019.
[18] S. H. Sulistiyaningsih and A. Rofika, “Pengaruh Prenatal Gentle Yoga Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Primigravida Trimester III,” J. Kebidanan , vol. 12, no. 01, p. 34, Jun. 2020, doi: 10.35872/jurkeb.v12i01.363.