## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU HAMIL DENGAN KECEMASAN PROSES PERSALINAN DI BPM HJ. MARIA OLFAH, SST BANJARMASIN
Adriana Palimbo 1, RR Dwi Sogi Sri Redjeki 1 , Dina Audina 1
1 Progran Studi D IV Bidan Pendidik, STIKES Sari Mulia Banjarmasin
* Korespondensi Penulis. Telpon: 082251290779
E-mail: dinaaudina.18@gmail.com
ISSN  : 2086-3454

## ABSTRAK
Latar  belakang. Pengetahuan  dan  sikap ibu  hamil  dengan  kecemasan  proses  persalinan,  karena masih  banyak  ibu  hamil  yang  merasa  cemas  pada  saat  persalinan.  Masyarakat  masih  menganggap paradigma persalinan merupakan pertaruhan hidup dan mati sehingga wanita yang akan melahirkan mengalami  ketakutan-ketakutan,  khususnya  takut  mati  pada  dirinya  atau  bayinya  yang  akan dilahirkan.
Tujuan. Penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap ibu hamil dengan kecemasan proses persalinan.
Metode. Penelitian  yang  digunakan  adalah  metode  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional. Teknik  Pengambilan  Sampel  yaitu  dengan  cara  accidental  sampling  populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh ibu hamil yang datang berkunjung dengan jumlah sampel 40 orang.
Hasil  Penelitian didapatkan  hasil  terbanyak  yaitu  24  orang  ibu  hamil  yang  berpengetahuan  baik (60%),  sikap  ibu  hamil  28  orang  (70%)  dengan  kategori  positif,  kecemasan  ibu  hamil  29  orang (72,5%)  dengan  kecemasan  ringan.  Hasil  uji Rank  Spearman ρ=0,025  karena  ρ<0,05  maka  H a diterima  dan  H o ditolak artinya  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kecemasan  proses persalinan dan ρ=0,202 karena ρ>0,05 maka H o diterima dan H a ditolak artinya tidak ada hubungan antara sikap dengan kecemasan proses persalinan.
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, dan Kecemasan ibu hamil.

## PENDAHULUAN
Persalinan  dan kelahiran  merupakan kejadian  yang  fisiologis.  Kelahiran  seorang bayi  merupakan  peristiwa  sosial  yang  ibu  dan keluarga  menantikannya  selama  kehamilan. Ketika  persalinan  dimulai  peranan  ibu  adalah melahirkan  bayinya,  peran  petugas  kesehatan adalah  memantau persalinan  untuk  mendeteksi dini  adanya  komplikasi  disamping  itu  bersama keluarga  memberikan  bantuan  dan  dukungan pada ibu bersalin (Astuti, 2011).
Menurut  data  WHO  pada  tahun  2010, sebanyak  99%  kematian  ibu  akibat  masalah persalinan  atau  kelahiran, sehingga  ibu  hamil sangat sering merasa cemas terhadap kehamilannya. Jumlah kematian ibu di Indonesia  tergolong  tinggi  diantara  negara- negara ASEAN lainnya. Menurut Depkes tahun 2010  jika  dibandingkan  AKI  Singapura  adalah 6  per  100.000  kelahiran  hidup,  AKI Malaysia mencapai  160  per  100.000  kelahiran  hidup. Bahkan  AKI  Vietnam  sama  seperti  Malaysia, sudah  mencapai  160  per  100.000  kelahiran hidup,  Filipina  112  per  100.000  kelahiran hidup,  Brunei  33  per  100.000  kelahiran  hidup. Sedangkan  di  Indonesia  228  per  100.000 kelahiran  hidup.  Menurut  Depkes  RI  pada tahun  2010,  penyebab  langsung kematian maternal  di  Indonesia  terkait  kehamilan  dan persalinan  terutama  yaitu  Pendarahan  28%, Eklamsi 24%, Infeksi 11%, Partus lama 5% dan Abortus 5% (Depkes RI, 2010).
Masyarakat masih menganggap paradigma  persalinan  merupakan  pertaruhan hidup  dan  mati  sehingga  wanita  yang  akan melahirkan  mengalami  ketakutan-ketakutan, khususnya takut mati pada dirinya atau bayinya yang akan dilahirkan.
Rasa nyeri dalam persalinan sejak zaman dahulu  sudah  menjadi  pokok  pembicaraan diantara  wanita,  maka  banyak  calon  ibu menghadapi  kehamilan  dan  kelahiran  anaknya dengan  perasaan  takut  dan  cemas.  Tidaklah mudah  untuk  menghilangkan  rasa  takut  yang sudah berakar dalam itu, akan tetapi dokter dan bidan dapat  berbuat  banyak  dengan  membantu para wanita yang dihinggapi perasaan takut dan cemas.
Melihat  fenomena  diatas,  menunjukan bahwa  proses  persalinan  selain  dipengaruhi oleh  faktor pessage,  passanger,  power dan penolon  faktor  psikis  juga  sangat  menentukan keberhasilan  persalinan.  Dimana  kecemasan juga  ketegangan,  rasa  tidak  nyaman  dan kekhawatiran  yang  timbul  karena  dirasakannya telah  terjadi  sesuatu  yang  tidak  menyenangkan tapi  sumbernya  sebagian  besar  tidak  diketahui dan berasal dari dalam (intra psikis) yang dapat menyebabkan  partus  lama  atau  perpanjangan kala II (Depkes RI Pusdiknakes).
Kecemasan  pada  ibu  hamil  dalam menghadapi proses persalinan dapat berdampak negatif  dan  juga  positif.  Dampak  negatif  nya dimana  kekhawatiran  yang  berlebih  dapat
menyebabkan suatu yang tidak diinginkan akan terjadi misalnya terganggunya keberhasilan ibu dalam persalinan.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang penulis  lakukan  pada  tanggal  20-25  oktober 2014  di  BPM  Hj.  Maria  Olfah,  SST Banjarmasin denganwawancara sederhana tentang  kecemasan  proses  persalinan  terdapat ibu hamil yang telah memasuki masa persiapan persalinan. Ada 10 orang ibu hamil trimester III yang berperiksa, 8 diantaranya ibu primigravida dan  multigravida  menyatakan  cemas  dalam menghadapi proses persalinan. Gangguan psikis juga  disebabkan  oleh  kurangnya  pengetahuan dan sikap, terutama tentang proses persalinan.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  sikap  ibu hamil  dengan  kecemasan  proses  persalinan  di BPM Hj. Maria Olfah, SST.

## BAHAN DAN METODE
Desain Metode  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  survey  analitik  dengan pendekatan cross  sectional.  Penelitian  ini dilakukan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap ibu hamil dengan proses persalinan di BPM Hj. Maria Olfah, SST
Populasi adalah keseluran subyek penelitian  (Arikunto,  2006).  Populasi  menurut Notoatmodjo  (2005)  adalah  keseluruhan  obyek penelitian  atau  obyek  yang  diteliti.  Pada penelitian  ini,  populasi  yang  digunakan  oleh
peneliti adalah semua ibu yang inpartu di BPM Hj.  Maria  Olfah,  SST  pada  bulan  Oktober – Nopember 2014 yang berjumlah 78 orang.
Menurut Notoatmodjo (2005) yang dimaksud dengan sampel adalah sebagian yang akan  dileliti  dan  dianggap  mewakili  seluruh populasi  atau  keseluruhan  objek  penelitian. Sampel  yang akan  diambil  pada  penelitian  ini adalah  ibu  hamil  trimester  III  yang  berjumlah 40 orang. Pengambilan sampel dalam penelitian ini  dengan  menggunakan accidental  sampling, atau  pengambilan  sampel  yang  kebetulan  ada atau  tersedia  disuatu  tempat  sesuai  dengan konteks  penelitian  yaitu  pengambilan  sampel yang  tidak  didasarkan  atas  kemungkinan  yang dapat diperhitungkan.

## HASIL
Hasil pengambilan data dari 40 responden di BPM  Hj.  Maria  Olfah,  SST Banjarmasin diperoleh data sebagai berikut :
Tabel 1 Distribusi Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Proses Persalinan
No Pengetahuan Jumlah (n) Persentase (%) 1. Baik 24 60 2. Cukup 15 37,5 3. Kurang 1 2,5 JUMLAH 40 100% Tabel 1 menunjukkan bahwa bahwa pengetahuan ibu hamil tentang proses persalinan  dalam  kategori Baik  sebanyak  24 orang dengan persentase tertinggi 60%.
Tabel 2 Distribusi pengetahuan ibu hamil tentang proses persalinan No Sikap Jumlah (n) Persentase (%) 1. Positif 28 70 2. Negatif 12 30 JUMLAH 40 100%
Tabel  2  menunjukan sikap  ibu hamil tentang proses persalinan dalam kategori Sikap Positif  sebanyak  28  orang  dengan  persentase tertinggi 70%.
Tabel 3 Distribusi Kecemasan Proses Persalinan No Kecemasan Jumlah (n) Persentase (%) 1. Tidak ada 2 5 2. Ringan 29 72,5 3. 4. Sedang Berat
9 0 22,5 0 JUMLAH 40 100%
Tabel  3  menunjukan  sebagian  besar  ibu mengalami  kecemasan  ringan  sebanyak  29 orang  atau  72,5%,  sedangkan  yang  paling sedikit  tidak  ada  kecemasan  sebanyak  2  orang atau 5%.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan didapatkan  sebagian  besar  responden  sudah banyak  yang  berpengetahuan  baik  tentang proses  persalinan.  Dari  hasil  yang  didapati responden  berlatar  belakang  sebagian  besar dipengaruhui  oleh  umur,  pendidikan  dan  juga pekerjaan.  Sebagian  responden  juga  sudah banyak  mengetahui  tentang  proses  persalinan dari informasi-informasi orang disekitarnya.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan bahwa  responden  lebih  banyak  mempunyai
sikap  Positif,  hal  tersebut  dapat  dipengaruhi oleh beberapa faktor misalnya dari pengetahuan ibu  dan  pengalaman  yang  sebelumnya  pernah dialami  oleh  ibu.  Pada  penelitian  ini  sebagian responden  belatar  belakang  sebagian  besar sudah  mempunyai  anak  dan  sudah  pernah mempunyai pengalaman persalinan sebelumnya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  sebagian responden banyak mengalami kecemasan ringan  dan  ada  beberapa  diantara  nya mengalami  kecemasan  sedang.  Hal  ini  dapat dipengerahui  oleh  masih  banyak  ibu  yang mengalami  kecemasan  dan  takut  pada  proses persalinan.  Ada  beberapa  faktor  juga  yang dapat  mempengaruhi  kecemasan  misalnya lingkungan  sekitar  ibu,  kesiapan  fisik  dan kondisi mental psikologis ibu tersebut.
Dari hasil perhitungan uji hipotesis diatas diketahui  bahwa  diperoleh  nilai  p=0,025  oleh karena  p<0,05  sehingga  terdapat  hubungan pengetahuan dengan kecemasan proses persalinan,  serta  terdapat  pengaruh  sebesar 0,353,  jika  hal  itu  dimasukan  pada  tabel pedoman  interpretasi  koefisien  korelasi  yang tertera pada tabel diatas sehinga akan termasuk kedalam  kategori  sedang  karena  terletak diantara  0,26 – 0,50. Dengan  demikian,  maka H a diterima  dan  H o ditolak,  artinya  ada hubungan antara pengetahuan dengan kecemasan proses persalinan diBPM Hj. Maria Olfah, SST.
Hasil  uji rank  spearman untuk  sikap dengan  kecemasan  diketahui  bahwa  diperoleh nilai  p=0,202  oleh karena  p>0,05  sehingga didapat  kesimpulan  tidak  terdapat  hubungan antara sikap dengan kecemasan proses persalinan.  Hal  ini  berarti  Ho  diterima  dan  Ha ditolak, artinya tidak ada hubungan antara sikap dengan  kecemasan  proses  persalinan  di  BPM Hj. Maria Olfah, SST Banjarmasin.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur Penelitian
Suatu  Pendekatan  Praktik.  Jakarta:  PT.
Rineka Cipta
BPM Hj. Maria. 2014. Register Bumil trimester
III 2014. Banjarmasin
Notoatmodjo.  2005. Metodologi  Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam.2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika
Ramaiah,  S.  2003. Kecemasan,  Bagaimana mengatasi  penyebabnya. Jakarta:  Pustaka
Populer
Sugiono.  2008. Metode  Penelitian  Pendidikan:
Pendekatan Kuantitatif, dan R&D.
Bandung Alfabet
Sumarah,Widyastuti.  2011. Perawatan  ibu bersalin. Yogyakarta: Fitamaya