Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## PENGARUH PEMBERIAN KOMPRES HANGAT TERHADAP
PENURUNAN RASA NYERI PERSALINAN KALA I FASE AKTIF DI BIDAN PRAKTEK MANDIRI YULIA FONNA SKM DESA LIPAH RAYEUK KECAMATAN JEUMPAKABUPATEN
BIREUEN TAHUN 2019
The Effect Of Giving Warm Compress To The Reduction Of Pain In Maternal Stage I Of Active Phase In The Independent Practical Midwife Yulia Fonna Skm Lipah Rayeuk Village Jeumpa Regency Bireuen District 2019
Yolla Asmaul Nufra *1 , Azimar 2
1. Dosen Akbid Munawarah, Jl. Sultan Iskandar Muda No. 18 Kota Juang, Bireuen 24251,  Indonesia
2. Mahasiswa Akbid Munawarah, Jl. Sultan Iskandar Muda No. 18 Kota Juang, Bireuen 24251,  Indonesia
* Korespondensi Penulis : yollaasmaul_nufra@yahoo.com *1

## Abstrak
Selama proses  persalinan hampir  sebagian  besar  ibu bersalin mengalami nyeri,  yang membedakannya  adalah  tingkat nyerinya,  ada  yang  benar-benar  merasakan  sakit  yang  luar biasa, namun juga banyak yang tidak terlalu lama. Hal ini banyak faktor penyebabnya, dimulai dari  keletihan,  stres,  cemas  dan  tegang  selama  kontraksi.  Tujuan  penelitian  ini untuk mengetahui Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Terhadap Penurunan Rasa Nyeri Persalinan Kala  I  Fase  Aktif Di  Bidan  Praktik  Mandiri  (BPM) Yulia  Fonna  SKM Kecamatan Jeumpa Kabupaten Bireuen Tahun 2019.
Desain  yang  digunakan  adalah Preexperimental  design dengan  pendekatakan one  group pretest posttest. Penelitian ini dilakukan pada Mei - Juni 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah  seluruh  ibu bersalin  kala  I  Fase  aktif yang  mengunjungi  BPM.  Teknik  pengambilan sampel  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  metode quota  sampling dengan  jumlah responden  30 orang  di  BPM Yulia  Fonna.  Teknik  analisa  data  univariat  menggunakan distribusi frekuensi dan analisa bivariat menggunakan uji wilcoxon.
Hasil pengolahan  data  diperoleh  nilai  p value (0.000)  <  (0,05).  Hasil  ini  menunjukkan adanya pengaruh penggunaan kompres hangat terhadap penurunan rasa nyeri persalinan kala I fase  aktif.  Adapun  hasil  analisa  bivariat  menunjukkan  bahwa  dari  30 responden, 27 diantaranya mengalami penurunan rasa nyeri, 3 responden lainnya memiliki skala nyeri sama baik sebelum maupun sesudah intervensi.
Diharapkan  untuk  tempat  penelitian  agar lebih  memperhatikan  kebutuhan  ibu  bersalin  akan rasa nyaman, penerapan  kompres hangat ini dapat dijadikan pertimbangan bagi bidan dalam memberikan  asuhan  sayang  ibu  agar  dapat  mengurangi  tingkat  nyeri  dan  rasa  sakit  dalam menghadapi persalinan.
Kata kunci: Kompres Hangat, Rasa Nyeri, Persalinan.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Abstract
During the maternity process most of women have the experience pain, which distinguishes it is the pain level, there are those who really feel tremendous pain, but also many that are not too long. This causes many factors, starting from fatigue, stress, anxiety and tension during contractions. The  purpose  of  this research was  to  determine  the  effect  of  giving  a  warm compress  to  the  reduction  of pain  in  maternal  stage  I  of active  phase  in  the  independent practice midwife (BPM) Yulia Fonna SKM Jeumpa Regency Bireuen District in 2019.
The type  of the  research  is experimental  design  with one  group  pretest  posttest approuch. This  research  was  conducted  on  May-Juny 2019.  The  population  in  this research were  all mothers giving birth stage I of active phase who visited the BPM. The sampling technique in this research used quota  sampling  method  with 30  respondents  in Yulia  Fonna's  BPM. Univariate  analysis  techniques  used  frequency  distribution  and  bivariate  analysis  used the Wilcoxon test.
Based  on the  results  of  data  processing  obtained  p  value  (0.000)  <  α  (0.05).  These  results indicate there  was  the  effect  of  using  warm  compress to  the  reduction  of pain in  maternal stage I of active phase. The results of bivariate analysis showed that out of 30 respondents, 27 of them experienced a reduction in pain, 3 other respondents had the same scale of pain both before and after the intervention.
It  is  hoped  that  for  research  sites  to  pay  more  attention  to  maternal  needs  for  comfort,  the application  of  warm compresses  can  be  used  as  a  consideration  for  midwives  in  providing maternal care to reduce the level of pain and pain in maternity.
Keywords: Risk Factors, Age, Age of Menarche, Parity, Family History.

## PENDAHULUAN
Menurut  Prawirohardjo  (2002)  persalinan dan  kelahiran  normal  adalah  proses pengeluaran  janin  yang  terjadi  pada  kehamilan  cukup  bulan  (37-42  minggu),  lahir  spontan dengan  presentasi  belakang  kepala  yang  berlangsung  dalam  18  jam,  tanpa  komplikasi  baik pada ibu maupun pada janin. Pada persalinan terkadang dapat menimbulkan trauma pada ibu karena  nyeri  yang  dialaminya.  Beberapa  ibu  bahkan  ada  yang  trauma  untuk  hamil  dan melahirkan  lagi  karena  takut  akan  mengalami  nyeri  yang  sama.  Bagi  ibu  yang  pernah melahirkan, nyeri persalinan merupakan nyeri yang paling menyakitkan apalagi bagi ibu-ibu yang baru pertama kali merasakannya (Trirestuti, 2018).
Data WHO  2018, lebih  dari 140 juta  wanita melahirkan  setiap  tahun.  Walaupun demikian,  pada beberapa  kasus  kelahiran  bukanlah  peristiwa membahayakan  tetapi  menjadi suatu masa yang penuh dengan rasa nyeri, rasa takut, penderitaan bahkan kematian, hal inilah yang menyebabkan banyaknya permintaan untuk melakukan sectio caesaria (SC) (Trirestuti, 2018).
Komunitas  layanan  kesehatan  internasional  telah  mempertimbangkan tingkat  ideal untuk  operasi  caesar  antara  10-15%.  Sejak  itu,  operasi  caesar  menjadi  semakin  umum  di

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
negara  maju  dan  berkembang.  Pernyataan  WHO  yang  diterbitkan pada  tahun  2015 mengatakan bahwa ketika tingkat operasi caesar naik menuju 10% di seluruh populasi, jumlah kematian  ibu  dan  bayi  baru  lahir  menurun.  Ketika  angka  ini  di  atas  10%  tidak  ada  bukti bahwa  angka  kematian  membaik.  Di  seluruh  populasi,  efek  dari  tingkat  operasi  caesar  pada hasil ibu dan bayi baru lahir seperti kelahiran mati atau morbiditas seperti asfiksia lahir masih belum diketahui. Maka WHO menganjurkan bahwa operasi caesar hanya boleh dilakukan jika secara  medis  diperlukan.  Oleh  sebab  itu  sebagai  bidan  kita  harus  melakukan  upaya  untuk mengurangi rasa nyeri sehingga kejadi SC tanpa indikasi bisa dikurangi.
Berdasarkan data yang diperoleh dari Profil kesehatan Indonesia tahun 2017, terdapat 5.082.537 ibu bersalin di Indonesia. Sedangkan di Aceh tercatat 122.421 ibu bersalin, dengan Kabupaten  Bireuen  jumlah  persalinan  yang  ditolong  oleh  tenaga  kesehatan  berjumlah  8.590 orang (Dinkes Kabupaten Bireuen 2018).
Pada  saat  kala  I  persalinan,  rasa  nyeri muncul  disebabkan  karena  adanya  dilatasi serviks dan segmen uterus bawah, dengan distensi lanjut, peregangan, dan trauma pada serat otot dan ligamen yang menyokong struktur ini. Rangsangan persalinan kala I ditransmisikan dari  serat  aferen  melalui  pleksus  hipogastrik  superior,  inferior  dan  tengah,  rantai  simpatik torakala bawah, lumbal ke ganglia akar saraf posterior. Nyeri dapat disebar dari area pelvik ke umbilikus,  paha  atas  dan  area  midsakral.  Intensitas  yang  dialami  pada  kontraksi  dikaitkan dengan  derajat  dan  kecepatan  dilatasi  serviks  dan  segmen  uterus  bawah,  dimana  ketika persalinan  mengalami  kemajuan,  intensitas  setiap  kontraksi  meningkat,  menghasilkan intensitas nyeri yang lebih besar (Padila, 2014).
Sebenarnya  rasa  nyeri  diperlukan  untuk mengenali  adanya  kontraksi  uterus  selama proses persalinan, tetapi  kadang rasa nyeri tersebut bisa menimbulkan akibat patologis  yang dirasakan terus menerus, ditambah rasa cemas dan ketakutan yang dialami ibu bersalin. Hal ini  dapat  mengakibatkan keletihan  sehingga  mengakibatkan penurunan  kontraksi  uterus  dan proses persalinan pun berlangsung lebih lama. Persalinan yang lama (prolonged labor) dapat membahayakan ibu dan janin (Rahman, 2017).
Sensasi nyeri yang dirasakan ibu hamil akan berbeda kadarnya, ada yang benar-benar merasakan  sakit  yang  luar  biasa,  namun  juga  banyak  merasa  nyeri  yang  tidak  terlalu  lama. Tentunya  hal  ini  banyak  faktor  penyebabnya, dimulai dari tindakan  dokter/bidan  dalam menolong  persalinan,  partus  lama,  ibu  melahirkan  tanpa  pendamping,  keletihan,  tidak  siap melahirkan, stres, cemas dan tegang selama kontraksi (Trirestuti, 2018).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Nyeri  adalah  hal  yang  lumrah  dalam  persalinan.  Tetapi  apabila tidak  diatasi  dengan baik  akan  menimbulkan  masalah  lain  yaitu  meningkatnya  kecemasan  atau  rasa  khawatir karena dan  mengakibatkan  vasokonstriksi  yang  menyebabkan  aliran  darah  ibu  ke  janin menurun. Pelepasan  hormon  seperti  katekolamin  dan  steroid yang  berlebihan  menyebabkan terjadinya  ketegangan  otot  polos  dan  vasokonstriksi  pembuluh  darah.  Sehingga  dapat mengakibatkan  penurunan  kontraksi  uterus,  penurunan  sirkulasi  uteroplasenta,  pengurangan aliran  darah  dan  oksigen  ke  uterus,  serta  timbulnya  iskemia  uterus yang  membuat  impuls nyeri bertambah banyak (Juniartati, 2018).
Pemberian asuhan  pelayanan  harus  memperhatikan  kenyamanan  ibu  yang  akan melahirkan, salah satunya adalah penanganan nyeri persalinan. Penolong persalinan seringkali melupakan  untuk  menerapkan teknik  pengontrolan  nyeri,  hal  ini  akan  menyebabkan  ibu bersalin  memiliki  pengalaman  persalinan  yang  buruk,  mengalami  trauma  persalinan  yang dapat  menyebabkan postpartum  blues,  maka  sangat  penting  untuk  penolong  persalinan memenuhi kebutuhan ibu akan rasa aman dan nyaman (Juniartati, 2018).
Upaya  untuk  menurunkan  nyeri  pada  persalinan  dapat  dilakukan  baik  secara farmakologi  maupun  non farmakologi. Cara  menghilangkan sakit  persalinan  secara farmakologi adalah  dengan  pemberian  analgetik  obat  pereda  sakit,  suntikan  epidural,  blok saraf  perineal  dan  pudendal,  menggunakan  mesin Transcutaneous  Electrical  Nerve Stimulation (TENS)  untuk  merangsang  tubuh  memproduksi  senyawa  penghilang  rasa  sakit. Secara  non  farmakologis  penatalaksanaannya  antara  lain  dengan menghadirkan  pendamping persalinan, perubahan posisi dan pergerakan, sentuhan dan massage, hipnotis, kompres hangat dan dingin, berendam di air hangat, terapi akupuntur, visualisasi dan pemusatan perhatian dan musik (Trirestuti, 2018).
Manajemen  nyeri  secara  farmakologi  lebih  efektif  dibanding  dengan  metode  non farmakologi,  namun  metode  farmakologi  lebih  mahal,  dan  berpotensi  mempunyai  efek samping  yang kurang baik. Sedangkan metode non farmakologi lebih murah, simpel, efektif dan tanpa efek yang merugikan dan dapat meningkatkan kepuasan selama persalinan, karena ibu dapat mengontrol perasaannya dan kekuatannya (Juniartati, 2018).
Salah satu penelitian terkait dengan fenomena nyeri persalinan non farmakologis yang dilakukan  oleh  Xaverini  tentang  “P engaruh  pemberian kompres  hangat  terhadap intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif pada ibu di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari Provinsi  Sulawesi  Tenggara ”,  dengan  hasil penelitian bahwa  ada  pengaruh  pemberian

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
kompres  hangat  terhadap intensitas  nyeri  persalinan  kala  I  fase  aktif,  dengan nilai  rata-rata intensitas  nyeri persalinan  kala  I  fase  aktif  sebelum  diberi  kompres  hangat  yaitu  8,2±0,67, sedangkan nilai rata-rata intensitas nyeri persalinan kala  I  fase  aktif sesudah diberi kompres hangat  yaitu  6,2±0.67 dengan p=0,000, sehingga  disimpulkan bahwa  terjadi  penurunan intensitas nyeri setelah diberikan kompres hangat (Xaverini, 2017).
Kompres  air  hangat  yang  diberikan  pada punggung  bawah  wanita  di  area  tempat kepala  janin  menekan  tulang  belakang,  panas  akan meningkatkan  suhu  kulit  lokal, mengurangi spasme otot dan mengurangi nyeri. Panas dapat disalurkan melalui handuk basah hangat, bantalan panas, kantong pasta silika yang dipanaskan, atau botol air panas (Johariyah, 2012).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan pada bulan Mei 2019 di Bidan Praktek Mandiri (BPM) Yulia Fonna, Desa Lipah Rayeuk Kabupaten Bireuen diperoleh data ibu bersalin dari bulan Januari sampai Februari 2019 sebanyak 43 orang (BPS Yulia Fonna, 2019).
Pada  survei  awal  yang  dilakukan  pada  bulan  Mei di  BPM  Yulia  Fonna  pada  ibu bersalin  didapati  yang  menjadi  keluhan  utama  ibu  dengan  persalinan  inpartu  kala  I  adalah nyeri.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan  bahwa  nyeri  persalinan  kala  I  mucul karena  adanya  kontraksi  otot-otot  uterus,  peregangan  serviks  dan  segmen  bawah  rahim dimana intensitas nyeri meningkat seiring dengan kemajuan persalinan.
Berdasarkan uraian tersebut dan mengingat pentingnya memberikan rasa nyaman atas rasa nyeri agar tidak terjadi penyulit selama persalinan dan mudahnya teknik kompres hangat, maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tentang  pengaruh pemberian  kompres hangat  terhadap penurunan  rasa nyeri  persalinan  kala  I fase  aktif  pada  ibu bersalin di BPM Yulia Fonna.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan adalah Preeksperimental design dengan pendekatan one  group  pretest  posttest yaitu  rancangan  penelitian  yang  dilakukan  dengan  cara memberikan pretest (pengamatan awal) terlebih dahulu sebelum diberikan intervensi. Setelah diberikan intervensi, kemudian dilakukan posttest (pengamatan akhir) (Hidayat,2014). Bentuk rancangan penelitian ini adalah sebagai berikut (Notoatmodjo, 2012).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pretest Perlakuan Posttest
Gambar 1. Rancangan One Group Pretest Posttest
Lokasi  penelitian  adalah  tempat  dimana  penelitian  dilaksanakan  (Iman, 2016).Penelitian ini dilakukan di BPM Yulia Fonna Desa Lipah Rayeuk Kecamatan Jeumpa Kabupaten Bireuen. Populasi  adalah  jumlah  keseluruhan  subjek  penelitian  (Notoadmodjo, 2012). Penelitian  ini  dilaksanakan  pada Mei- Juni  2019  Mei  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  ibu  inpartu  kala  I  fase  aktif  di  BPM  Yulia  Fonna  Desa  Lipah  Rayeuk Kecamatan Jeumpa Kabupaten Bireuen.
Jenis  data  yang  di  gunakan  Data  primer dan data  sekunder. Teknik  analisa  data univariat menggunakan distribusi frekuensi dan analisa bivariat menggunakan uji wilcoxon.

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat digunakan untuk mengetahui distribusi frekuensi tentang pengaruh pemberian kompres hangat terhadap penurunan rasa nyeri.

## A. Intensitas Nyeri Sebelum Pemberian Kompres Hangat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Intensitas Nyeri Sebelum Diberikan Kompres Hangat Pada Ibu Bersalin Kala I Fase Aktif di BPM Yulia Fonna Desa Lipah Rayeuk Kecamatan Jeumpa Kabupaten Bireuen Tahun 2019. NO Skala Nyeri (Pretest) Jumlah F % 1 Ringan 0 0 2 Sedang 19 63,3 3 Berat 9 30,0 4 Sangat berat 2 6,7 Jumlah 30 100
Sumber : Data Primer (Diolah tahun 2019)
Berdasarkan tabel 1. didapatkan hasil bahwa mayoritas responden memiliki skala nyeri sedang yaitu sebanyak 19 orang (63,3%) dan minoritas responden memiliki skala nyeri sangat berat yaitu sebanyak 2 orang (6,7%).
01 X
02
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## B. Intensitas Nyeri Setelah Pemberian Kompres Hangat
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Intensitas Nyeri Setelah Diberikan Kompres Hangat Pada Ibu Bersalin Kala I Fase Aktif di BPM Yulia Fonna Desa Lipah Rayeuk Kecamatan Jeumpa
Kabupaten Bireuen Tahun 2019. NO Skala Nyeri (Posttest) Jumlah F % 1 Ringan 19 63,3 2 Sedang 6 20,0 3 Berat 5 16,7 4 Sangat berat 0 0 Jumlah 30 100
Sumber : Data Primer (Diolah tahun 2019)
Berdasarkan  tabel 2. maka  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas responden  memiliki skala  nyeri  ringan  yaitu  sebanyak  19  responden  (63,3%)  dan  minoritas  responden  memiliki skala nyeri berat yaitu sebanyak 5 orang (16,7%).
Analisis  Bivariat digunakan untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel  independen terhadap  variabel  dependen  dengan  menggunakan chi-square pada  tingkat  kemaknaan  95% atau  nilai  (α  =  0,05).  Bila  menunjukan  nilai  p  ≤  0,05  artinya  ada  hubungan  bermakna  atau signifikan.
Tabel 3. Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Terhadap Penurunan Rasa Nyeri Persalinan kala I Fase Aktif di BPM Yulia Fonna Desa Lipah Rayeuk Kecamatan Jeumpa Kabupaten Bireuen Tahun 2019.
Variabel Intervensi N Mean Rank Sum of Rank Z P Value α Penurunan rasa nyeri persalinan kala I fase aktif Sebelum- sesudah Negatif Ranks 27 a 14,00 378,00 -5,196 0,000 0,05 Positif Ranks 0 b 0,00 0,00 Ties 3 c Jumlah 30
Sumber : Data Primer (Diolah tahun 2019)
Berdasarkan  tabel 3.  dapat  diketahui  bahwa  nilai  N  pada negatif  rank yaitu  27  yang artinya ke 27  responden  mengalami penurunan  rasa nyeri dengan nilai mean rank atau rata- rata  penurunannya  yaitu  sebesar  14,00  dan sum  of  rank atau  ranking  negatifnya  adalah 378,000. Pada nilai positif rank menunjukkan nilai N 0 baik nilai mean rank maupun sum of rank yang  artinya  tidak  ada  responden  yang  mengalami  peningkatan  skala  nyeri  setelah intervensi. Sedangkan pada nilai N ties terdapat 3 responden yang artinya ada responden yang memiliki skala nyeri yang sama baik sebelum maupun sesudah intervensi.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan analisa statistik menggunakan uji wilcoxon, di dapat nilai p value (0,000) < α (0,05) maka Ha diterima dan Ho ditolak dengan demikian dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh kompres hangat terhadap penurunan rasa nyeri persalinan kala I fase aktif di BPM Yulia Fonna Desa Lipah Rayeuk Kecamatan Jeumpa kabupaten Bireuen Tahun 2019.

## PEMBAHASAN

## Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Terhadap Penurunan Rasa Nyeri
Berdasarkan  penelitian dengan  melakukan  analisa  tentang  pengaruh  penggunaan kompres  hangat  terhadap  penurunan  rasa  nyeri  di  BPM  Yulia  Fonna,  di  temukan  hasil bahwasanya dari 30 responden terdapat 27 responden yang mengalami penurunan skala nyeri setelah  diberikan  kompres  hangat,    dimana  3  responden  diantaranya  tidak  mengalami perubahan skala nyeri baik sebelum maupun sesudah diberi kompres hangat. Berdasarkan dari hasil  yang  didapatkan  tersebut  kita  bisa  melihat  dan  membandingkan  bahwasanya  jumlah responden  dengan  penurunan  skala  nyeri  lebih  banyak  setelah  dilakukan  pengompresan dibandingkan  dengan  yang  tidak  mengalami  perubahan  skala  nyeri  yang  hanya  berjumlah  3 responden, sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  ada  pengaruh  pemberian  kompres  hangat terhadap penurunan skala nyeri.
Berdasarkan  hasil  analisa  statistik  menggunakan  uji wilcoxon,  di  dapat  nilai p value (0,000) < α (0,05) sehingga didapatkan hasil penelitian bahwa ada pengaruh kompres hangat terhadap  penurunan  rasa  nyeri  persalinan  kala  I  fase  aktif  di  BPM  Yulia  Fonna  Desa  Lipah Rayeuk  Kecamatan  Jeumpa  kabupaten  Bireuen  Tahun  2019.  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Xaverini  (2017)  tentang  “P engaruh  pemberian kompres hangat terhadap intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif pada ibu di Rumah Sakit Umum Dewi  Sartika  Kota  Kendari  Provinsi  Sulawesi  Tenggara ”,  dengan  ha sil penelitian bahwa  ada  pengaruh  pemberian  kompres  hangat  terhadap intensitas  nyeri  persalinan  kala  I fase  aktif,  dengan nilai  rata-rata  intensitas  nyeri persalinan  kala  I  fase  aktif  sebelum  diberi kompres hangat yaitu 8,2±0,67, sedangkan nilai rata-rata intensitas nyeri persalinan kala I fase aktif sesudah diberi kompres hangat yaitu 6,2±0.67 dengan nilai p value (0,000) < α (0,05).
Hasil  penelitian  ini  juga  diperkuat  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Fitrianingsih  tahun  2017,  dengan  judul  “Peng aruh  Kompres  Hangat  Terhadap  Rasa  Nyeri Persalinan  Kala  I  Fase  Persalinan  Fase  Aktif  di  3  BPM  Kota  Cirebon”. Dengan  nilai Asym.Sig  (nilai p)  sebesar  0,000. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  nilai p <  0,05  jadi  dapat
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
diambil  kesimpulan  bahwa  ada  pengaruh  kompres hangat  terhadap  penurunan  rasa  nyeri persalinan kala I fase aktif.
Hasil penelitian lainnya juga dilakukan oleh oleh Wulandari tahun 2016, dengan judul “Pengaruh  Pemberian  Kompres  Hangat  Terhadap  Intensitas  Nyeri  pada  Ibu  Bersalin  Kala  I Fase  Aktif  di  RB .  Mardi  Rahayu  Semarang”.  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  diperoleh yaitu  sebelum  dilakukan  intervensi  pemberian  kompres  hangat  sebesar  15  responden mengalami  nyeri  sekali  dan  setelah  dilakukan  intervensi  pemberian  kompres  hangat  14 responden  mengalami  nyeri  sedikit.  Setelah  dianalisis  menggunakan  uji wilcoxon di  dapati hasil  p value 0,000  dengan  taraf  dan  dapat  disimpulkan p value ≤  0,05  dengan  demikian dikatakan ada pengaruh pemberian kompres hangat terhadap intensitas nyeri pada ibu bersalin kala I fase aktif di RB. Mardi Rahayu Semarang.
Dari  hasil  penelitian  tersebut  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  pada  rasa  nyeri sebelum  dan  sesudah  diberikan  kompres  hangat,  dikarenakan  manfaat  dari  kompres  hangat yang dapat memberikan rasa nyaman pada ibu.
Menurut asumsi peneliti kompres hangat yang diberikan pada punggung bagian bawah ibu di area tempat kepala janin menekan tulang belakang, efek panas yang dsalurkan melalui kompres  hangat  dapat  mengurangi  rasa  nyeri  dengan  memperlancar  sirkulasi  darah, mengurangi  kekakuan  otot  sehingga  ibu  dapat  merasakan  rasa  nyaman  dan  membantu mengurangi  rasa  sakit  saat  permulaan  persalinan.  Secara  keseluruhan  berdasarkan  apa  yang telah peneliti observasi, semua responden rata-rata mengatakan bahwa nyeri persalinan  yang dirasakannya  berkurang  dan  merasa  lebih  nyaman  walaupun  respon  yang  diberikannya berbeda-beda.

## KESIMPULAN
Kesimpulan peneliti ini ada pengaruh pemberian kompres hangat terhadap penurunan rasa nyeri persalinan kala I fase aktif diperoleh hasil nilai p value (0,000) < α (0,05), maka Ha diterima Ho ditolak dan dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian kompres hangat terhadap penurunan rasa nyeri persalinan kala I fase aktif di BPM Yulia SKM Fonna Desa Lipah Rayeuk Kecamatan Jeumpa Kabupaten Bireuen Tahun 2019.

## SARAN
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Diharapkan kepada responden  agar hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan masukan  dalam  menambahkan  pengetahuan  tentang  pentingnya  terapi  kompres  hangat terhadap penurunan intensitas nyeri khususnya pada ibu bersalin saat menghadapi permulaan persalinan.

## DAFTAR PUSTAKA
Asrinah,  Putri  SS,  Sulistyorini  D,  Muflihah  IS,  Sari  DN.  (2010). Asuhan  Kebidanan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Bakara  DM,  Lagora  R,  Farizal  J.  (2013). Pengaruh  Kompres  Hangat  Kering  Pada  Nyeri Persalinan Primipara Kala I Fase Aktif. Jurnal Kesehatan Poltekes Pontianak.
Devi  TER,  Sulastriningsih  K,  Tiawaningrum  E.  (2018). Pengaruh  Yoga  Prenatal  dan Hybnobirthing  Terhadap  Proses  persalinan  Kala  I  Pada  Ibu  Bersalin  di  BPM  Restu Depok Periode Januari-Juni Tahun 2017. Jurnal Stikes Nani Hasanuddin Makasar.
Felina M, Masrul, Iryani D. (2015). Pengaruh Kompres Panas dan Dingin terhadap Penurunan Nyeri Kala I Fase Aktif Persalinan Fisiologi Ibu Primipara. Jurnal Fakultas kedokteran Unand .
Fitrianingsih  Y,  Wandani  K.  (2018). Pengaruh  kompres  Hangat  Terhadap  Rasa  Nyeri Persalinan Kala I Fase Persalinan Fase Aktif di BPM Kota Cirebon. Jurnal Kesehatan Unitri.
Hidayat, AA. (2014). Metode Penelitian Kebidanan dan teknik Analisis Data. Jakarta Selatan:
Salemba Medika.
Iman,  M.  (2012). Pemanfaatan  SPSS  Dalam  Penelitian  Bidang  Kesehatan.  Bandung: Citapustaka Media Perintis.
Iman, M. (2016). Panduan Penyusunan Karya Tulis Ilmiah Bidang Kesehatan Menggunakan Metodelogi Penelitian Ilmiah. Bandung: Citapustaka Media Rintis.
Johariyah, Ningrum EW. (2012). Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir. Jakarta Timur: CV. Trans Info Media.
Juniartati  E,  Widyawati  MN.  (2018). Literature  Reviev:Penerapan  Counter  Pressure  Untuk Mengurangi Nyeri Persalinan Kala I. Jurnal Kesehatan Poltekes Semarang
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Padila. (2014). Keperawatan Maternitas. Yogyakarta: Nuha Medika.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Rahman  SA,  Handayani  A,  Sumarni,  Mallongi  A.  (2017). Penurunan  Nyeri  Persalinan Dengan  kompres  Hangat  dan Massage  Effleurage. Jurnal  Kesehatan  Universitas Hasanuddin
Rohan HH, Siyoto S. (2013). Kesehatan Reproduksi. Yogyajakarta: Nuha Medika.
Sari  EP,  Rimandini  KD.  (2014). Asuhan  Kebidanan  Persalinan  (intranatal  Care).  Jakarta Timur: CV. Trans Info Media.
Sulistyowati  WWD,  Sari  IRT.  (2018). Efektifitas  Kompres  Hangat  Terhadap  Sensasi  Rasa Nyeri  Pada  Kala  I  Fase  Aktif  Ibu  Primigravida. Jurnal  Universitas  Adi  Buana Surabaya.
Trirestuti  C,  Puspitasari  D.  (2018). Asuhan  Kebidanan  2.  Jakarta  Timur:  CV.  Trans  Info Media.
World Health Organization (WHO). (2018). Making childbirth a positive experience. Situs Human Reproduction Programme.
Wulandari  P,  Kustriyani  M,  Chasanah  U.  (2016). Pengaruh  Pemberian  Kompres  Hangat Terhadap  Intensitas  Nyeri  Pada  Ibu  Bersalin  kala  I Fase  Aktifei  RB.  Mardi  Rahayu Semarang. Jurnal Kesehatan Universitas Muhammadiah Semarang.