## PENYULUHAN DAN PERUBAHAN PENGETAHUAN CUCI TANGAN PAKAI SABUN DI DESA SUKOWIDI KABUPATEN MAGETAN

## Avicena Sakufa Marsanti
Program Studi Kesehatan Masyarakat STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun

## ABSTRACT
Data from primary health care Panekan showed that incidence of diarrhea was  increased. The Cause  of  Diarrhea  is  a  wrong  Hand  washing  Practice.  Based  on  interview  over  the  last  6  month,  10 people didn’t know the importance of hand washing. The objective of this study was to determine This study  was  experimental  one  group  pretest  and  postest  design  with  100  family  for  samples  and proportionate random sampling technique. This study was analyzed by paired  t-test with significance P>0.05.  The  result  showed  that  there  was  an  effect  between  counseling  and  knowledge  about  hand washing with soap (p<0,001). Before the counseling, the mean of knowledge score was 63,6±7,91 and after counseling was 79,90±7,25. There was an effect of counseling and changes in knowledge about hand  washing  with  soap  in  Sukowidi,  Magetan,  the  mean  of  knowledge  score  was  better  after counseling.

## Keywords: Counseling, knowledge, hand washing with soap

## PENDAHULUAN
Cuci  tangan  dianggap  merupakan  salah satu  langkah  yang  paling  penting  untuk mengurangi  penularan  mikroorganisme  dan mencegah  infeksi  selama  lebih  dari  150  tahun. Kesehatan  dan  kebersihan  tangan  yang  baik dapat mencegah penularan mikroorganisme dan mengurangi  frekuensi  infeksi  nosokomial. Walaupun demikian, masalah yang timbul terus menerus    adalah  memungkinkan  para  petugas kesehatan  untuk  menjalankan  praktik  cuci tangan  yang  dianjurkan.  Misalnya,  di  US tingkat  kepatuhan  cuci  tangan  diantara  para petugas kesehatan mempunyai kisaran dari 25% hingga  50%,  tergantung  pada  unit  atau  tempat (misalnya,  kepatuhan  lebih  baik  pada  unit kesehatan anak daripada unit layanan
(kesehatan umum) (Tietjen, 2004: 3 – 10). Indeks pembangunan kesehatan masyarakat Jawa Timur (IPKM) 2010 menunjukkan,  prosentase  rumah  tangga  yang memenuhi  kriteria  untuk  cuci  tangan  hanya sebesar  27,35%.  Warga  di  Kabupaten  Magetan biasa  mencuci  tangan  di  kamar  mandi  dan tempat  cuci  piring  serta  di  dapur.  Sebagian besar  anggota  keluarga  responden  mencuci tangan  setelah  makan  yaitu  74,4%,  setelah buang  air  besar  73,9%,  sebelum  makan  69,6%. Sedangkan  cuci  tangan  setelah  menyeboki anak,  sebelum  menyiapkan  masakan  dan sebelum  menyuapi  anak  prosentasenya  lebih sedikit.
Tangan  merupakan  salah  satu  jalur utama  masuknya  kuman  penyakit  ke  dalam
tubuh.  Hal  tersebut  dikarenakan  tangan  adalah anggota  tubuh  yang  paling  sering  berhubungan langsung  dengan  mulut  dan  hidung.  Penyakit- penyakit  yang  umumnya  timbul  karena  tangan yang  berkuman,  antara  lain:  diare,  kolera, ISPA, cacingan, flu dan hepatitis A (Proverawati,  2012:  72).  Oleh  karena  itu, dilakukan penelitian untuk membuktikan pengaruh  pemberian  penyuluhan  terhadap pengetahuan  responden  mengenai  cuci  tangan pakai sabun (CTPS).

## METODE PENELITIAN Jenis Penelitian
Desain  penelitian  yang  digunakan  peneliti adalah experimental  one  group  pre  test  post test.

## Instrumen Penelitian
Instrumen  yang  dipakai  dalam  penelitian  ini adalah  tes  pengetahuan  CTPS  yang  meliputi definisi cuci tangan, tujuan cuci tangan, alat dan bahan  cuci  tangan,  manfaat  cuci  tangan,  cara mencuci  tangan,  dan  peran  kader  dalam membina.

## Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Agustus  – September  2015  di  Desa  Sukowidi  RW  01 Kecamatan Panekan Kabupaten Magetan.

## Populasi dan Sampel
Pada  penelitian  ini  populasi  yang  akan digunakan  adalah  seluruh  Kepala  Keluarga
(KK)  Rukun  Warga  (RW)  01  Desa  Sukowidi Kecamatan  Panekan  Kabupaten  Magetan  yang berjumlah 141 KK.
Besar  sampel  yang  digunakan  adalah 100 kepala keluarga dengan metode pengambilan  sampel proportionate  random sampling. Sebelum diberikan perlakuan (penyuluhan)  responden  diberikan pre  test . Setelah diberikan penyuluhan, responden diberikan post test .
Analisis Data Data dianalisis dengan Paired T-Test.

## HASIL PENELITIAN
Hampir  setengah  dari  responden  (42%)  berusia 27  –  37  tahun  dan  sebagian  kecil  responden (13%)  berusia  16  –  26  tahun.  Sebagian  besar responden  (40%)  tamat  SMP  dan  hanya  6% yang  memiliki  pendidikan  tamat  perguruan tinggi.
Tabel  1.  Karakteristik  Responden di  Desa  Sukowidi  Kabupaten Magetan No. Variabel Frekuensi Persentase 1. Umur (tahun) 16 – 26 13 13,0 27 – 37 42 42,0 38 – 48 30 30,0 49 – 59 15 15,0 2. Tingkat Pendidikan SD 32 32,0 SMP 40 40,0 SMA 22 22,0 Perguruan Tinggi 6 6,0
Berdasarkan  hasil  pre  dan  post  test,  terdapat perbedaan  rata-rata  skor  dan  nilai  minimal maupun  maksimal,  yaitu  lebih  tinggi  setelah penyuluhan dibandingkan sebelum penyuluhan.
Tabel  2.  Pengetahuan  Responden di  Desa  Sukowidi  Kabupaten Magetan
Variabel Mean ±SD Min Max Pengetahuan Sebelum Penyuluhan 63,65 ± 7,91 45 80 Setelah Penyuluhan 79,90 ± 7,25 50 100 Berdasarkan  analisis  bivariat  menggunakan  uji T  berpasangan,  ada  pengaruh  pemberian penyuluhan  dengan  pengetahuan  tentang  CTPS pada responden (p<0,001).
Tabel  3.  Hasil  Uji  Statistik  Pengetahuan  Responden  Sebelum  dan
Setelah  Penyuluhan di  Desa  Sukowidi  Kabupaten Magetan Pengetahuan Mean ± SD R p Sebelum-Setelah 16,25 ± 5,09 0,777 < 0,001

## PEMBAHASAN
Nilai  rata-rata  tingkat  pengetahuan responden  lebih  besar  setelah  dilakukan penyuluhan  CTPS,  dibandingkan  sebelum penyuluhan.  Setelah  dianalisis  secara  bivariat,
terdapat  pengaruh  antara  pengetahuan  sebelum dan setelah dilakukan penyuluhan CTPS karena memiliki nilai p<0,05. Peningkatan pengetahuan masyarakat setelah diberi penyuluhan karena masyarakat telah mengalami
proses  untuk  mengetahui  sesuatu.  Masyarakat mendapatkan informasi sehingga dapat memahaminya (Potter dan Perry, 2005).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan Dyna Apriany (2012) menunjukkan  rata-rata  pengetahuan  mencuci tangan  responden  yang  ada  di  TK  At-Taqwa Cibeber  Cimahi  pada  pengukuran  pertama  ( pre test )  adalah  2,78  dengan  standar  deviasi  0,420. Sedangkan  pada  pengukuran  kedua  ( post  test ) didapat  rata-rata  pengetahuan  mencuci  tangan responden  adalah  9,44  dengan  standar  deviasi 1,162.  Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p value  untuk  uji  dua  sisi  (2-tailed)  0,0001  ≤  α (0,05),  maka  dapat  disimpulkan  terdapat pengaruh  yang  signifikan  antara  pengetahuan mencuci tangan sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan.
Penelitian  lain  yang  dilakukan  pada siswa  SD  Negeri  157  Kota  Palembang  juga menunjukkan  hasil  yang  sama,  yaitu  ada pengaruh  pemberian  pendidikan  kesehatan terhadap  tingkat  pengetahuan  siswa  (p=0,012) (Nikson  Sitorus,  2014).  Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian lain yang menunjukkan  peningkatan  pengetahuan  siswa SD  Inpres  Baraya  1  Kota  Makassar  (p=0,002) (Sumarmi, 2013).
Hal  tersebut  sesuai  dengan  teori Notoatmodjo  (2007),  pendidikan  merupakan salah  satu  faktor  internal  yang  mempengaruhi pengetahuan.  Sedangkan  menurut  Nursalam (2003), pendidikan dapat mempengaruhi seseorang  termasuk  juga  perilaku  seseorang akal  pola  hidup  terutama  memotivasi  untuk sikap  berperan  serta  dalam  pembangunan  pada umumnya  makin  tinggi  pendidikan  seseorang makin mudah menerima informasi.
Melihat hasil penelitian model pemberian penyuluhan  dan praktek CTPS lebih efektif untuk meningkatkan pengetahuan dengan  harapan  kedepannya  mampu  terjadi perubahan perilaku tentang CTPS setiap selesai makan,  BAB,  menceboki  anak  dan  sebagainya yang  akan  mampu  membantu  menurunkan angka  kejadian  diare  dan  penyakit  menular. Adanya pengetahuan responden yang bertambah  mengenai  CTPS,  diharapkan  pihak Desa ikut mendukung agar responden juga mau menerapkan  cuci  tangan  dalam  kehidupan
sehari-hari, sehingga responden mampu menerapkan CTPS, dalam sikap sehari-hari dan meningkatkan derajat kesehatan responden RW 01 Desa Sukowidi.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Ada  Pengaruh  pemberian  penyuluhan terhadap  perubahan  pengetahuan  tentang  cuci tangan pakai sabun di RW 01 di Desa Sukowidi Kecamatan Panekan Kabupaten Magetan.
Sebaiknya dilakukan penyuluhan secara rutin  tentang  CTPS  dalam  kegiatan  warga, misalnya  arisan,  PKK  atau  kegiatan  lain. Agama juga mengajarkan CTPS, yaitu kebersihan  sebagian  dari  iman  sehingga peyuluhan juga dapat dilakukan dalam kegiatan pengajian.

## DAFTAR PUSTAKA
Dyna,  Apriyani.  (2012).  Perbedaan  Perilaku Mencuci  Tangan  Sebelum  dan  Sesudah Diberikan  Pendidikan  Kesehatan  Pada Anak  Usia  4  –  5  Tahun. Jurnal Keperawatan Soedirman. 7(2): 60-66. Sitorus,  Nikson,  Luci  Fransisca.  (2014).
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Cuci Tangan  Pakai  Sabun  Pada  Siswa  SD
Negeri 157 Kota Palembang Tahun 2014. Jurnal Poltekkes Palembang . 1-6. Nursalam.  (2003). Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pedoman  Skripsi,  Tesis  dan  Instrumen
Penelitian Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika. Potter dan Perry. (2005). Buku Ajar Fundamental Keperawatan . Jakarta:
EGC.
Proverawati,  R.  (2012). Perilaku  Hidup  Bersih dan Sehat . Yogyakarta: Nuha Medika. Sumarmi. (2013). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan  dan  Perilaku  Cuci  Tangan yang  Benar  Pada  Siswa  SD  Inpres Baraya  1  Kota  Makassar  2013 .  STIKES Tanawali Persada.
Tietjen.  (2004). Panduan  Pencegahan  Infeksi .
Jakarta:  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo.