Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 13 No 2 Desember 2022  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v13i2
Analisis Self Eficacy ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing Author: Sismeri Dona, Istiqamah, Dwi Rahmawati
Analisis Self Eficacy Ibu Bersalin Yang Menggunakan Hypnobirthing
Sismeri Dona 1* , Istiqamah 2 , Dwi Rahmawati 3 1,2,3 Program Studi Sarjana Kebidanan Universitas Sari Mulia *correspondence author: *Telepon: 05 I l-32681 05, Fax:05ll-3270134, E-mail : sismeridonas2keb06@gmail.com
DOI: 10.33859/dksm.v13i2.883

## Abstrak
Latar Belakang : Proses persalinan merupakan proses fisiologis yang dialami oleh wanita. Namun pada  Proses  persalinan  banyak  wanita/perempuan  yang  tidak  mampu  mengelola    stressor  yang dialami  sehingga  akan  menimbulkan  ketakutan  dalam  menghadapi  persalinan  salah  satu  hal  yang menyebabkan ketakutan tersebut adalah self-efficacy yang rendah, pendekatan nonfarmakologi yang dapat  diberikan  untuk  mengurangi  rasa  cemas  dengan  menggunakan  self-hypnosis  melalui hypnobirting.
Tujuan : untuk menganalisis tingkat Self Eficacy Ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing Metode: Metode penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif crossectional dengan Teknik pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu primigravida yang akan bersalin di klinik I dan sampel diambil dengan cara concecutive sampling sebanyak  24 responden. Analisis data yang digunakan adalah analisis Zscore Hasil: didapatkan  bahwa  usia  responden  terbanyak  pada  usia  22-30  tahun  sebanyak  16  orang (66,7%), usia kehamilan yang terbanyak pada kelompok usia kehamilan 37-39 minggu sebanyak 16 orang (66,7%) dan paritas ibu yang terbanyak dengan paritas 1-2 sebanyak 20 orang (83,3%) dengan nilai rata-rata aspek self-efficacy yang dimiliki ibu bersalin dengan Hypnobirthing paling tinggi pada aspek  Social  Persuasion  dengan  nilai  rata-rata  sebesar  19,29,  ibu  bersalin  yang  diberikan Hypnobirthing memiliki self-efficacy tinggi.
Simpulan: usia  responden  terbanyak  pada  usia  22-30  tahun  sebanyak  16  orang  (66,7%),  usia kehamilan yang terbanyak pada kelompok usia kehamilan 37-39 minggu sebanyak 16 orang (66,7%) dan paritas ibu yang terbanyak dengan paritas 1-2 sebanyak 20 orang (83,3%) dengan nilai rata-rata aspek self-efficacy yang dimiliki ibu bersalin dengan Hypnobirthing paling tinggi pada aspek Social Persuasion dengan nilai rata-rata sebesar 19,29, ibu bersalin yang diberikan Hypnobirthing memiliki self-efficacy tinggi.
Keyword : Hypnobirthing, Self-Efficacy
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 13 No 2 Desember 2022  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v13i2
Analisis Self Eficacy ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing Author: Sismeri Dona, Istiqamah, Dwi Rahmawati
Self-efficacy Analysis of Maternity Mothers Using Hypnobirthing
Sismeri Dona 1* , Istiqamah 2 , Dwi Rahmawati 3 1,2,3 Program Studi Sarjana Kebidanan Universitas Sari Mulia *correspondence author: *Telepon: 05 I l-32681 05, Fax:05ll-3270134, E-mail : sismeridonas2keb06@gmail.com
DOI: 10.33859/dksm.v13i2.883

## Abstract
Background: The process of labor is a physiological process experienced by women. However, in the process of laboring many women / women who are unable to manage the stressors experienced so that it will cause fear in the face of labor, one of the things that causes this fear is low self-efficacy, a non-pharmacological approach that can be given to reduce anxiety by using self-hypnosis through hypnobirthing.
Objective: to analyze the level of self-efficacy of maternity mothers who use Hypnobirthing. Methods: This  research  method  uses  a  crossectional  quantitative  approach  with  data  collection techniques using a questionnaire. The population in this study were all primigravida mothers who would give birth at clinic I and the sample was taken by concecutive sampling of 24 respondents. Data analysis used is Zscore analysis
Results: it was found that the highest age of respondents at the age of 22-30 years as many as 16 people (66.7%), the highest gestational age in the 37-39 week gestational age group as many as 16 people (66.7%) and the highest maternal parity with parity 1-2 as many as 20 people (83.3%) with the average value of self-efficacy aspects owned by maternity mothers with the highest Hypnobirthing in the Social Persuasion aspect with an average value of 19.29, maternity mothers who are given Hypnobirthing have high self-efficacy.
Conclusion: the highest age of respondents at the age of 22-30 years as many as 16 people (66.7%), the highest gestational age in the 37-39 week gestational age group as many as 16 people (66.7%) and the highest maternal parity with parity 1-2 as many as 20 people (83.3%) with the average value of  self-efficacy  aspects  owned  by  maternity  mothers  with  Hypnobirthing  the  highest  in  the  Social Persuasion aspect with an average value of 19.29, maternity mothers who are given Hypnobirthing have high self-efficacy.
Keywords: Hypnobirthing, Self-Efficacy
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 13 No 2 Desember 2022  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v13i2
Analisis Self Eficacy ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing Author: Sismeri Dona, Istiqamah, Dwi Rahmawati

## PENDAHULUAN
Proses  persalinan  merupakan  proses fisiologis yang dialami oleh wanita. Persalinan akan  mengalami  perubahan  hormon  sehingga akan  terjadinya  kontraksi  yang  disebut  his.
Kontraksi  pada  uterus  yang  akan  berperan dalam  proses  persalinan  pada  penurunan kepala  janin  melaui  jalan  lahir.  Penurunan kepala  ini  akan  mengakibatkan  tekanan  pada nerve spinal T11-T12 yang akan menimbulkan rasa sakit atau nyeri. Nyeri yang dirasakan oleh ibu akan menyebabkan adanya stressor dalam menghadapi proses persalinan.
Keadaan  ini  akan  menghasikan katekolamin yang akan mengakibatkan nyeri, jika  ibu  memiliki Self-efficacy yang  tinggi,
perempuan/ibu yang melahirkan tersebut akan mampu  mengelola  stressor  ini  sehingga  akan mengurangi  nyeri  yang  dirasakan  ibu.
Sedangkan  pada  perempuan/ibu  bersalin dengan self-efficacy yang  rendah,  tidak  akan mampu  mengelola  stressor  yang  dialami sehingga akan menimbulkan ketakutan dalam menghadapi  persalinan  sehingga  persalinan akan  mengalami  hambatan. Self-efficacy
merupakan  kemampuan  dan  percaya  diri seorang  wanita  untuk  menjalani  persalinan dengan baik, self-efficacy ini akan mempengaruhi  motivasi  perempuan  dalam mensupport  dirinya  sendiri  agar  bisa  bersalin normal.    Rasa  takut,  cemas  dan  tegang  dapat mengurangi kemampuan tubuh untuk menahan rasa nyeri.
Tindakan nonfarmakologi dapat diberikan  untuk  mengurangi  rasa  cemas
dengan  menggunakan  self  hypnosis  melalui
hypnobirting. Hypnobirthing adalah
penggunaan hypnosis untuk proses persalinan yang  alami  dan  lancar  yang  dilakukan  dalam keadaan  sadar  sehingga  dengan  menurunnya rasa  cemas  akan  meningkatkan self-efficacy
untuk bersalin normal
Pada  PMB  S,  sudah  di  laksanakan praktik  Hypnobirthing  dari  tahun  2018,
dimana banyak ibu bersalin yang menggunakan / memilih persalinan
menggunakan  hypnobirthing,  namun  masih banyak ibu ibu bersalin yang belum siap untuk menjalankan proses persalinan.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 13 No 2 Desember 2022  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v13i2
Analisis Self Eficacy ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing Author: Sismeri Dona, Istiqamah, Dwi Rahmawati
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
menganalisis tingkat Self Eficacy Ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing di PMB S.

## BAHAN DAN METODE
Metode  penelitian  ini  menggunakan pendekatan  kuantitatif  crossectional  dengan Teknik  pengumpulan  data  menggunakan kuesioner.  Jenis  penelitian  ini  menggunakan pendekatan  crossesctional.  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh ibu primigravida yang  akan  bersalin  di    klinik  I  dan  sampel diambil  dengan  cara concecutive  sampling
sebanyak    24  responden.  Analisis  data  yang digunakan adalah analisis Z score.

## HASIL
Penelitian  ini  dilakukan  pada  ibu  ibu
bersalin  yang  telah  mendapatkan  persiapan untuk  melakukan  Hypnobirthing  dalam persalinan. Persiapan tersebut dilakukan mulai dari kehamilan trimester II sampai trimeskter
III  kemudian  pada  saat  persalinan  di  lakukan

## Hypnobirthingnya dan kemudian di observasi
Self-efficacy  pada  ibu  bersalin  tersebut.
Berikut hasil penelitian Self-efficacy pada ibu
bersalin dengan Hypnobirthing yang dilakukan di Praktik mandiri Bidan S.
Tabel 1. Deskripsi Subjek Kategori Frekuensi (%) Usia Ibu 22-30th 31-35th 16 8 66,7 33,3 Usia Kehamilan 37–39 mg 40-41mg 16 8 66,7 33,3 Paritas Ibu   1 – 3 4 20 4 83,3 16,7
Berdasarkan  Tabel  1    diatas  dapat  dilihat bahwa responden dengan usia 22-30 tahun sebanyak 16 orang (66,7%) dan usia 31-35 tahun  sebanyak  8  orang  (33,3%). Sedangkan  berdasarkan  usia  kehamilan kelompok  usia  kehamilan  37-39  minggu sebanyak  16  orang  (66,7%),  pada  usia kehamilan 40-41 minggu sebanyak 8 orang (33,3 %).
Jika  dilihat  dari  paritas  ibu  menunjukkan bahwa ibu dengan paritas 1-2 sebanyak 20 orang  (83,3%)  dan  paritas  4  sebanyak  4 orang (16,7%)
Tabel 2. Nilai Rata Rata Self-efficacy pada Ibu bersalin dengan Hypnobrithing
Kategori Rata - Rata Std. Deviation Self Efficacy Mastery
Experience Vicarious
Experiences Social Persuasion Physiological  and Emotional Statse 17,63 18,46 19,29 19.21 1,813 2,187 .464 1.062
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 13 No 2 Desember 2022  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v13i2
Analisis Self Eficacy ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing Author: Sismeri Dona, Istiqamah, Dwi Rahmawati
Berdasarkan  Tabel  2    diatas  dapat
dijelaskan  bahwa  rata-rata  aspek self-
efficacy yang  dimiliki  ibubersalin  dengan
Hypnobirthing  paling  tinggi  pada  aspek
Social  Persuasion  dengan  nilai  rata-rata sebesar  19,29  kemudian  disusul  dengan aspek  Physiological  and  Emotional  Statse dengan  nilai  rata-rata  19,21,  kemudian diikuti  oleh  aspek  Vicarious  Experiences dengan  nilai  rata-rata  sebesar  18,46  dan yang  paling  kecil  di  tunjukkan  oleh  aspek Master  Experience  dengan  nilai  rata  rata sebesar 17,63
Tabel 3. Self-efficacy Ibu bersalin dengan Hypnorbirthing
Kategori Interv al Frekue nsi Presenta se (%) Self Effica cy Rend ah Tingg i Z Score < 0 Z Score > 0 21 3 87 12,5
Dari tabel 3 dapat disimpulkan bahwa ada
21  orang  (87%)  ibu  bersalin  yang menngunakan  Hypnobirthing    memiliki self-efficacy  tinggi  dan  ada  3    orang (412,5%)  yang  memiliki  self-efficacy rendah.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  subyek  yang berpartisipasi dalam penelitian ini berjumlah 24 ibu bersalin dapat disimpulkan bahwa ada ada 21 orang (87%)  ibu  bersalin  yang  menngunakan Hypnobirthing  memiliki self-efficacy tinggi dan ada
3    orang  (412,5%)  yang  memiliki self-efficacy
rendah.
Ibu  bersalin  dengan self-efficacy yang  tinggi cenderung  mempunyai  keyakinan  yang  tinggi tentang dirinya mampu mengerjakan pekerjaannya dengan  benar. Self-efficacy adalah  proses  yang mempengaruhi  motivasi  dalam  berperilaku  untuk menciptakan keadaan yang lebih rileks. Keyakinan akan kemampuan untuk menyesuaikan diri dalam bertindak  sesuai  dengan  situasi  yang  sedang berlangsung  akan  berkembang  secara  terus- menerus sejalan dengan meningkatnya kemampuan dan pengalaman-pengalaman yang berkaitan. Self- efficacy meningkat pada ibu  karena dalam metode hypnobirthing yang dimulai pada TM III akhir, ibu diajarkan  dan  diberi  sugesti  positif  serta  diberi
gambaran mengenai persalinan yang
menyenangkan sehingga ibu merasa lebih rileks dan nyaman dalam menghadapi proses persalinan. Self-
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 13 No 2 Desember 2022  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v13i2
Analisis Self Eficacy ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing
Author: Sismeri Dona, Istiqamah, Dwi Rahmawati
efficacy merupakan  kemampuan  yang  diyakini individu untuk melakukan proses belajar sehingga mendapat hasil yang optimal dan keyakinan untuk mampu  menyelesaikan  berbagai  tugas.  Dengan demikian,  apabila self-efficacy ibu  saat  bersalin rendah  maka  akan  berdampak  pada  hambatan proses  adaptasi  pada  saat  bersalin  meskipun memiliki potensi yang besar untuk bersalin normal.
Hasil  penelitian  Bjork  E,  2007  dalam  penelitian
Sriwenda,  2016  menemukan  bahwa self-efficacy
yang  baik  akan  mengarahkan  ibu  pada  keadaan yang lebih stabil sehingga ibu mampu mengontrol diri dan menerima arahan. Ibu bersalin yang telah mendapatkan  persiapan  menghadapi  persalinan seperti  hypnobirthing  dan  psikologis  akan mendapatkan  pembelajaran  sehingga  lebih beradaptasi  terhadap  nyeri  dan  ketidaknyamanan selama persalinan.
Ibu bersalin yang sedang dalam keadaan takut, tidak mengetahui yang akan terjadi pada dirinya dan tidak mempersiapkan  dengan  teknik  relaksasi  dan pernafasan  untuk  mengatasi  kontraksi  tidak  akan mampu mengendalikan dirinya meskipun kontraksi ringan.  Sebaliknya,  jika  ibu  dipersiapkan menghadapi persalinannya dan mendapat dukungan
dari  tenaga  profesional,  maka  akan  menunjukkan pengendalian diri meskipun kontraksi hebat.
Rasa  takut,  cemas  dan  tegang  dapat  mengurangi kemampuan  tubuh  untuk  menahan  rasa  nyeri. Tindakan  nonfarmakologi  dapat  diberikan  untuk mengurangi rasa cemas dengan menggunakan self hypnosis  melalui  hypnobirting.  Hypnobirthing adalah  penggunaan  hypnosis  untuk  proses persalinan  yang  alami  dan  lancar  yang  dilakukan dalam keadaan sadar sehingga dengan menurunnya rasa cemas akan meningkatkan self-efficacy untuk bersalin normal.
Dalam penelitian yang telah dilakukan, ditemukan hasil bahwa aspek Social Persuasion memiliki nilai paling tinggi Hal ini dibuktikan dengan nilai rata- rata  pada  aspek  Social  Persuasion  sebesar  19,29.
Self-efficacy dapat  dikuatkan  atau  dilemahkan dengan persuasi sosial. Efek dari sumber ini agak terbatas namun, dalam kondisi yang tepat, persuasi orang lain dapatt meningkatkan atau menurunkan self  efficacy.  Kondisi  pertama  adalah  seseorang harus percaya terhadap sang pembicara, penolakan atau kritik dari sumber yang dipercaya inimemiliki efek  yang  lebih  kuat  pada self-efficacy dari  pada sumber  yang  tidak  dipercaya.  Meningkatkan self-
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 13 No 2 Desember 2022  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v13i2
Analisis Self Eficacy ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing Author: Sismeri Dona, Istiqamah, Dwi Rahmawati
efficacy lewat persuasi sosial akan efektif hanya jika
aktifitas  yang  diperkuat  termaktub  dalam  daftar perilaku yang diulang-ulang. Bandura berhipotesis bahwa  efek  sebuah  nasihat  bagi self-efficacy
berkaitan  erat  dengan  status  dan  otoritas  pemberi nasihat.  Status  disini  tidak  sama  dengan  otoritas.
Sebuah  persuasi  sosial  terbukti  lebih  efektif  jika berkombinasi  dengan  keberhasilan  performa.
Kemudian nilai berikut nya memperlihatkan aspek fisiologikal dan emosional juga berperan dalam self-
efficacy ibu bersalin karena Ketegangan fisik dalam
situasi yang menekan dipandang individu sebagai tanda ketidakmampuan karena dapat melemahkan performansi kerja individu.

## SIMPULAN
Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  dapat disimpulkan bahwa usia responden terbanyak pada usia 22-30 tahun sebanyak 16 orang (66,7%), usia kehamilan  yang  terbanyak  pada  kelompok  usia kehamilan  37-39  minggu  sebanyak  16  orang
(66,7%)  dan  paritas  ibu  yang  terbanyak  dengan paritas 1-2 sebanyak 20 orang (83,3%) dengan nilai rata-rata  aspek self-efficacy yang  dimiliki  ibu
bersalin dengan Hypnobirthing paling tinggi pada aspek  Social  Persuasion  dengan  nilai  rata-rata
sebesar  19,29,  ibu  bersalin  yang  diberikan
Hypnobirthing memiliki self-efficacy tinggi.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti mengucapkan terimakasih kepada
Universitas  Sari  Mulia  karena  telah  memberikan kesempatan pada peneliti lolos dalam hibah internal yang kemudian mendapatkan dana dalam penelitian ini melalui hibah penelitian dosen dan pmb S yang telah  memberikan  kesempatan  untuk  melakukan penelitian  dosen sebagai salah satu bentuk kegiatan tridharma perguruan tinggi

## DAFTAR PUSTAKA
Batbual,Bringiwatty. 2010. Hypnosis Hypnobirthing  Nyeri  Persalinan  dan Berbagai Metode Penanganannya. Yogyakarta : Gosyen Publishing.
Carlsson  M,  Ziegert  K,  Nissen  E.  The relationship  between  childbirth  self- efficacy and aspects of well-being, birth interventions  and  birth  outcomes. Midwifery. 2015;31(10):1000-7.
Deitrick,  Draves.  Attitudes  Towards  Doula Support      During      Pregnancy      by Clients, Doulas, and Labor-and-Delivery Nurses : A Case   Study   from   Tampa, Florida.   Hum Organ. 2018;6
Duncan,  L.  G.,  Cohn,  M.  A.,  Chao,  M.  T., Cook, J. G., Riccobono, J., & Bardacke, N.  (2017).  Benefits  of  preparing  for childbirth  with  mindfulness  training:  A
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 13 No 2 Desember 2022  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v13i2
Analisis Self Eficacy ibu bersalin yang menggunakan Hypnobirthing Author: Sismeri Dona, Istiqamah, Dwi Rahmawati
randomized  controlled  trial  with  active comparison. BMC Pregnancy and Childbirth, 17(1), 140. https://doi.org/10.1186/s12884- 017-1319-3 El-Kurdy, R., Hassan, S. I., Hassan, N. F., & El-Nemer, A. (2017). Antenatal education on childbirth self-efficacy for Egyptian  primiparous  women:  A randomized  control  trial. Journal  of Nursing  and  Health  Science, 6(4),  15– 23. https://doi.org/10.9790/1959- 0604021523
Gau, M.-L., Chang, C.-Y., Tian, S.-H., & Lin, K.-C.  (2011).  Effects  of  birth  ball exercise on pain and self-efficacy during childbirth: A randomised controlled trial in  Taiwan. Midwifery, 27(6),  e293– e300.
Hamzehgardeshi et All, 2020. Hypnosis-based interventions can be effective to improve women’s  childbirth  experience,Journal BMJ    doi.org/10.1136/ebnurs-2020-
103283
Hermina  C.W  dan  Wirajaya  A,  2015. Hypnobirthing  the  Conny  Method: Menjalani  Kehamilan  dan  Persalinan dengan  Nyaman,  Tenang,  Bahagia  dan Penuh  Percaya  Diri.  Jakarta:  Gramedia Pustaka Utama.
Howarth, A. M., & Swain, N. R. (2019). Skills- based  childbirth  preparation  increases childbirth  self-efficacy  for  first  time mothers. Midwifery, 70, 100– 105. https://doi.org/10.1016/j.midw.201
8.12.017
Kamonthip  T,et  al  2010.  Childbirth  Self-
Efficacy  Inventory  and  Childbirth Attitudes  Questionnaire:  psychometric properties  of  Thai  language  versions. Journal Of Advanced Nursing.
Leung RWC, et al. 2013. Efficacy of Birth Ball
Exercises  on  labour  pain  management. Original articel. I19(5).393-399 Pınar Sercekus,PhD,RN , Hatice Baskale PhD ,RN (2016) Effects of antenatal education on fear of childbirth, maternal self-efficacy  and  parental  attachment. Midwifery.  Volume  34, March  2016, Pages 166 172. https://doi.org/10.1016/j.midw.20 15.11.016
Ramie A, Afiyanti Y, Pujasari H. Self control and self-efficacy increase mother’s birth labor satisfaction. Jurnal Ners. 2017;9(1):97-103 . Sriwenda,  D  dan  Yulinda.  2016.Jurnal  Ners dan  Kebidanan  Indonesia.  Efektifitass Latihan Birth Ball terhadap Efikasi Diri Primipara  dengan  Persalinan  Normal.
4(3). 141-147.
Tanglakmankhong,  K.,  Nancy  A.,  Perrin, Nancy K., Lowe. 2010. “Childbirth Self- Efficacy  Inventory  and  Childbirth Attitudes  Questionaire  (Psychometric Properties of Thai Language Versions)”. Journal  of  Advanced  Nursing  Volume 67,  Issue  1,  December,  Wiley  Online Library