## JURNAL ABDIMAS ILMIAH CITRA BAKTI
Volume 5, Nomor 1, Februari 2024 ISSN 2721-9178

## PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT ANAK SEKOLAH SEBAGAI UPAYA MEMPERSIAPKAN GENERASI TANGGUH
Nunung Siti Sukaesih 1)* , Emi Lindayani 2) , Diding Kelana Setiadi 3) , Akhmad Faozi 4) , Dedah Ningrum 5) , Hikmat Pramajati 6)

## Universitas Pendidikan Indonesia
1) nunungss@upi.edu 2) emi.lindayani@upi.edu 3) didingks@upi.edu 4) akhmad.faozi@upi.edu,
5) dedahningrum@upi.edu 6) hikmatpramajati@upi.edu Histori artikel Abstrak Received: 30 Oktober 2023 Accepted : 19 Februari 2024 Published: 27 Februari 2024 Penyakit yang sering muncul terjadi pada anak usia sekolah 6-10 tahun  adalah  penyakit  yang  berkaitan  dengan  PHBS.  Penyakit tersebut  adalah  yaitu  cacingan,  diare,  anemia,  dan  Demam Berdarah  Dengue  (DBD).  Akan  tetapi,  berdasarkan  hasil pengkajian  sebelum  dilakukan  kegiatan  PkM  ternyata  masalah kesehatan yang dihadapi oleh anak di SD Pangluyu adalah DBD, Anemia, Gizi seimbang, dan Myopia. Adanya pergeseran penyakit tersebut  memerlukan  perhatian  secara  khusus  dari  semua  pihak. Kegiatan pengabdian ini dilatarbelakangi oleh pentingnya edukasi terkait PHBS agar dapat diterapkan dengan baik oleh siswa yaitu dengan  melakukan  pendidikan  kesehatan.  Pengabdian  kepada Masyarakat  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  kemampuan pelaksanaan PHBS pada anak usia sekolah. Metode Pengabdian kepada  Masyarakat  yang  dilakukan  menggunakan  teori  asuhan keperawatan  yang  terdiri  dari  lima  langkah  yaitu  identifikasi masalah, menetapkan masalah kesehataan yang ada, perencanaan,  implementasi  dan  evaluasi.  Sasaran  kegiatan  PkM adalah  anak  SDN  Pangluyu  kelas  4,5,  dan  6  dengan  jumlah  30 siswa.  Hasil  kegiatan  ini  menunjukkan  adanya  perubahan  skor pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  pendidikan kesehatan dengan p-value 0,014. Pendidikan dengan menggunakan  media  dan  metode  yang  sesuai  dengan  tahap perkembangan  anak  dapat  meningkatkan  kemampuan  anak dalam melaksanakan PHBS di sekolah maupun di rumah.
Kata-kata kunci : Literasi Kesehatan, PHBS, Siswa SD
*Penulis Koresponden: Nunung Siti Sukaesih ( nunungss@upi.edu )
Abstract. Diseases  that  often  occur  in  school-aged  children  6-10  years  old  are  diseases  related  to PHBS.  These  diseases  are  worms,  diarrhea,  anemia  and  Dengue  Hemorrhagic  Fever  (DHF). However, based on the results of the assessment before the PkM activities were carried out, it turned out  that  the  health  problems  faced  by  children  at  Pangluyu  Elementary  School  were  dengue  fever, anemia, balanced nutrition and myopia. This shift in disease requires special attention from all parties. This  service  activity  is  motivated  by  the  importance  of  education  related  to  PHBS  so  that  it  can  be implemented well by students, namely by carrying out health education. This Community Service aims to improve the ability to implement PHBS in school-aged children. The Community Service method is carried  out  using  nursing  care  theory  which  consists  of  five  steps,  namely  problem  identification, determining  existing  health  problems,  planning,  implementation  and  evaluation.  The  target  of  PkM activities is students at SDN Pangluyu grades 4, 5 and 6 with a total of 30 students. The results of this activity showed a change in knowledge scores before and after being given health education with a p- value of 0.014. Education using media and methods that are appropriate to the child's developmental stage can improve the child's ability to implement PHBS at school and at home
Keywords: Health Literacy, PHBS, Elementary School Students

## PENDAHULUAN
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  merupakan  perilaku  dasar  yang  harus menjadi  kebiasaan  hidup  sehat  sehari-  hari.  PHBS  di  sekolah  merupakan  perilaku  sehat yang  dipraktikan  oleh  siswa,  guru,  penjaga  sekolah,  petugas  kantin  sekolah  dan  seluruh komponen  sekolah  lainnya  sehingga  dapat  melakukan  upaya  preventif  untuk  pencegahan suatu  penyakit  dalam  mencapai  dan  meningkatkan  derajat  kesehatan  yang  optimal  di lingkungan  sekolah  maupun  di  luar  sekolah  (Rahana  &  Hargono,  2018).  PHBS  di  sekolah sangat  penting  dilaksanakan  karena  sebagian  besar  waktu  yang  dihabiskan  anak  adalah berada  di  lingkungan  sekolah  dan  sekolah  merupakan  tempat  yang  tepat  untuk  merubah perilaku kesehatan menjadi lebih baik.  Dari delapan indikator PHBS di sekolah, terdapat 3 indikator  yang  paling  sering  tidak  dilakukan  di  lingkungan  sekolah  yaitu  kebiasaan  cuci tangan  sebelum  dan  sesudah  kegiatan  terutama  makan  minum,  kebiasaan  mengkonsumsi jajanan sehat dan memberantas jentik nyamuk (Nurhidayah et al., 2021), sehingga perilaku tersebut  akan  beresiko  terhadap  pemenuhan  gizi  yang  tidak  seimbang  dan  anemia  serta penyakit  demam  berdarah  (DBD).  Perilaku  lain  yang  berhubungan  dengan  perilaku  tidak sehat  adalah  penggunaan gadget yang  berlebihan  sehingga  mengakibatkan  durasi screen time yang  memanjang  pada  anak  sekolah  juga  sangat  berdampak  pada  kesehatan  anak diantaranya  yaitu  aktvitas  fisik  yang  menurun  dan  penurunan  fungsi  dan  ketajaman penglihatan (Efendi & Widodo, 2021; Prayudi et al., 2023).
Masalah  kesehatan  utama  pada  anak  saat  ini  adalah  gizi  seimbang  dan  anemia, penyakit DBD dan masalah kesehatan mata. Anemia pada dasarnya merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di Indonesia yang dapat dialami oleh semua kelompok umur mulai  dari  balita,  remaja,  ibu  hamil  sampai  usia  lanjut.  Riskesdas  2018  menunjukkan prevalensi  anemia  pada  anak  usia  5-14  tahun  sebesar  26,8%  dan  pada  usia  15-24  tahun
sebesar 32%. Hal ini berarti sekitar 3 dari 10 anak di Indonesia menderita anemia, sehingga kelompok  usia  anak  merupakan  usia  yang  rentan  mengalami  masalah  kesehatan  anemia (Kemenkes  RI,  2022).  Anemia      yang  dialami  oleh  anak  sekolah  dapat  mengakibatkan menurunnya  kemampuan  dan  konsentrasi  belajar,  mengganggu  pertumbuhan      sel  tubuh dan  sel  otak  sehingga  menimbulkan  gejala  muka  tampak  pucat,  letih,  lesu  dan  cepat  lelah dan  dapat  menurunkan  kebugaran  dan  prestasi  belajar.  Selain  itu,  anemia  dapat menyebabkan  rendahnya      daya      tahan      terhadap      penyakit,  tingkat  kecerdasan  yang kurang dari seharusnya, prestasi belajar/kerja dan prestasi olahraga    rendah dan gangguan tumbuh kembang fisik (Huriah et al., 2023).
Selain anemia masalah kesehatan lain yang berhubungan dengan PHBS di sekolah adalah  penyakit  DBD.  DBD  merupakan  masalah  kesehatan  global  bukan  hanya  masalah kesehatan  di  Indonesia,  kasus  dengue  terjadi  berimbang  pada  perempuan  (49%)  dan  laki- laki  (51%).  Sebagian  besar  kasus  dengue  terjadi  pada  kelompok  usia  15-44  tahun  (39%). Pola  ini  berbeda  dengan  kematian  akibat  dengue,  yang  lebih  dominan  pada  perempuan (55%) dan di kelompok usia yang lebih muda, yaitu 5-14 tahun (45%) (Samad et al., 2022). Mengingat kasus kematian akibat DBD dominan pada   usia anak, maka kasus DBD ini perlu mendapat perhatian khusus karena anak merupakan usia rentan, dan anak Ketika di sekolah mempunyai peluang besar untuk tertularnya penyakit DBD (Wulandhari et al., 2023).
Myopia  juga  merupakan  masalah  kesehatan  yang  berhubungan  dengan  PHBS. Perilaku hidup sehat anak sekolah pada masa sekarang dan yang akan datang cukup besar tantangannya  adalah  perilaku  durasi screen  time yang  erat  kaitannya  dengan  penggunaan gadget pada  anak  baik  itu  yang  berhubungan  dengan  proses  belajar  maupun  untuk  hal lainnya, apalagi durasi screen time sebagian besar  anak sekolah (66%) adalah lebih dari 6 jam/hari  (Kurniasanti  et  al.,  2019).  Durasi screen  time yang  memanjang  akan  sangat berdampak  terhadap  masalah  kesehatan  mata  dan  kesehatan  mata  salah  satunya  adalah myopia  yang  merupakan  kelain  refraksi  mata  yang  dapat  disebabkan  karena  mata  sering mengalami kelelahan (Qonita & Maulidia Septimar, 2021; Yuni et al., 2022).
Berdasarkan  beberapa  masalah  kesehatan  yang  sering  terjadi  pada  anak  sekolah maka  kami  melakukan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dengan  mengusung  tema optimalisasi  PHBS  di  lingkungan  sekolah  dengan  memfokuskan  pada  pencegahan  dan penanganan  3  masalah  utama  kesehatan  yaitu  gizi  seimbang  dan  anemia,  DBD,  dan myopia. Peningkatan literasi kesehatan pada anak sekolah bisa dilakukan dengan berbagai metode dan media. Penggunaan metode dan media yang tepat dapat meningkatkan lliterasi kesehatan  pada  anak.  Penyuluhan  merupakan  metode  yang  paling  sederhana  yang  dapat dilakukan untuk meningkatkan literasi kesehatan pada anak (Sugiritama et al., 2012), hal ini
dapat  menjadi  efektif  apabila  menggunakan  media  yang  tepat  sesuai  dengan  karakteristik pertumbuhan dan perkembangan anak (Wulandhari et al., 2023).
Pengabdian kepada Masyarakat di salah satu SD Negeri di kabupaten Sumedang ini dilaksanakan  dalam  bentuk  pendidikan  kesehatan  yang  terencana,  dengan  metode penyuluhan  interaktif  dan  menggunakan  media  yang  sesuai  dengan  tahapan  pertumbuhan dan perkembangan anak sekolah. Pemilihan SD tersebut berdasarkan hasil pengkajian awal yang  dilakukan,  bahwa  di  SD  tersebut  terdapat  beberapa  masalah  kesehatan  salah  satu diantaranya adalah akses dari pelayanan kesehatan terdekat cukup jauh dengan akses jalan yang  kurang  memadai.  sehingga kurangnya  penerapan PHBS  oleh  siswa  selama  mereka ada  di  sekolah  terutama  mengenai  kebiasaan  membuang  sampah,  mencuci  tangan,  dan mengkonsumsi  jajanan  selama  di  sekolah  yang  dapat  meningkatkan  resiko  menderita penyakit  menular  dan  penyakit  tidak  menular. Berdasarkan  hal  tersebut  maka  tujuan  dari kegiatan ini adalah untuk meningkatkan pemahaman siswa SD mengenai pentingnya PHBS di  sekolah  sebagai  upaya  untuk  mencegah  terjadinya  penyakit  yang  diakibatkan  oleh perilaku tidak sehat diantaranya yaitu masalah gizi seimbang dan anemia, DBD, dan myopia pada anak sekolah.

## METODE PELAKSANAAN
Program  PkM  ini  dirancang  dengan  menerapkan  metode  asuhan  keperawatan berupa edukasi yang terdiri dari 5 langkah yaitu:
1.  Identifikasi masalah
Sebelum  dilaksanakan  pengabdian  kepada  masyarakat  dilakukan  studi pendahuluan  terlebih  dahulu  dengan  hasil  sebagai  berikut:  Menurut  data  dari  dinas pendidikan bahwa siswa SDN Pangluyu tercatat berjumlah 128 orang. Berdasarkan hasil observasi  pada  tanggal  13-14  Februari  2023  selama  2  hari  di  SDN  Pangluyu  dari  siswa kelas  IV  dan  V  sebanyak  43  orang  diantaranya  mengimplementasi  perilaku  hidup  bersih dan  sehat  secara  kurang  baik  seperti  membuang  sampah  tidak  pada  tempatnya,  tidak mencuci tangan sebelum makan, serta mengkonsumsi jajanan di luar kantin sekolah. Hal tersebut  membuktikan  bahwa  siswa  SDN  Pangluyu  belum  sepenuhnya  memahami pentingnya  PHBS.  Menurut  hasil  wawancara  dengan  salah  satu  guru  SD  Pangluyu diketahui bahwa siswa-siswi di SDN Pangluyu belum mendapatkan pendidikan kesehatan mengenai  PHBS  secara  intensif  baik  dari  sekolah maupun  pihak  lain  seperti  puskesmas sebagai  pelaksana  program  UKS.    Sehingga  berdasarkan  hal  tersebut  maka  kegiatan PkM  ini  dilakukan  dengan  pendekatan  pendidikan  kesehatan  dengan  tujuan  untuk
mengedukasi siswa SD Pangluyu agar dapat menerapkan sikap PHBS agar terhindar dari penyakit menular dan tidak menular yang sering diderita oleh anak sekolah.
2.  Menetapkan Masalah
Adapun permasalahan yang ada di sekolah tersebut adalah kurangnya penerapan PHBS  oleh  siswa  selama  mereka  ada  di  sekolah  terutama  mengenai  kebiasaan membuang sampah, mencuci tangan, dan mengkonsumsi jajanan selama di sekolah yang dapat meningkatkan resiko menderita penyakit menular dan penyakit tidak menular.
3.  Perencanaan
Kegiatan  PkM  ini  dilaksanakan  melalui  beberapa  tahap  yaitu:    permohonan perijinan dari Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Sumedang dan Kepala Sekolah Dasar Negeri  Pangluyu  sebagai  tempat  pelaksanaan  PkM.    Selanjutnya  dilakukan  persiapan dengan  seluruh  komponen  PkM  yang  melibatkan  tim  abdimas,  mahasiswa,  Kepala Sekolah  dan  guru  penanggung  jawab  UKS.  Selain  itu,  menyiapkan  materi  dan  media pendidikan  kesehatan  yang  akan  dilakukan  berupa  Power  Point  (PPT)  interaktif, pocket book  digital dan  media  lain  seperti  video,  dan  lembar  balik  dengan  materi  yang  sesuai dengan  tahap  perkembangan  anak.  Selain media  yang  disiapkan  juga  disusun  kuisioner untuk mengevaluasi keberhasilan penkes yang dilakukan.
4.  Implementasi
Pada  tahap  ini  dilaksanakan  kegiatan  pendidikan  kesehatan  selama  sehari  yang dilanjutkan dengan monitoring dan evaluasi selama 2 bulan. Kegiatan diawali dengan pre test kepada  seluruh  peserta,  dilanjutkan  dengan  pemberian  materi  dan  diakhiri  dengan post test . Adapun materi penyuluhan yang diberikan adalah pentingnya mencuci tangan, gizi seimbang dan anemia, DBD, dan myopia.
5.  Evaluasi
Monitoring  dan  evaluasi  dilaksanakan  secara  formatif  dan  sumatif.  Evaluasi formatif dengan menggunakan kuisioner post test dan evaluasi sumatif dengan kunjungan langsung  secara  berkelanjutkan  ke  sekolah  setiap  2  minggu  setelah  dilaksanakan pendidikan kesehatan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Sasaran  kegiatan  PKM  adalah  siswa  kelas  4,5,  dan  6  SDN  Pangluyu  dengan sebanyak  30  siswa  yang  terdiri  dari  15  siswa  dengan  jenis  kelamin  laki-  laki  dan  15  siswa dengan jenis kelamin perempuan (Gambar 1)
Gambar 1 Jumlah peserta kegiatan PKM berdasarkan kelas dan jenis kelamin (n=30)
Seluruh  peserta  diberikan  pendidikan  kesehatan  terkait  dengan  masalah  kesehatan  yang sering  terjadi  di  SDN  Pangluyu  berdasarkan  hasil  survey  sebelumnya  yaitu  masalah kesehatan  yang  berhubungan  dengan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  yang  dilaksanakan kurang optimal. Adapun materi pendidikan kesehtan yang diberikan pada kegiatan ini adalah masalah  anemia  dan  gizi  seimbang,  penyakit  demam  berdarah,  dan  kelainan  mata  myopia sebagai tambahan materi karena banya siswa yang terpapar screen time yang memanjang sehingga  beresiko  berdampak  terhadap  masalah  kesehatan  mata  terutama  myopia. Pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  interaktif  berupa  Power  Point  (PPT)  yang disisipkan  video  edukasi  serta pocketbook  digital dengan  menggunakan  aplikasi heyzine sebagai  pelengkap  media  yang  bisa  dibaca  dan  dipelajari  ulang  kapanpun  dan  dimanapun siswa berada.

## Gambar 3 Dokumentasi setelah selesai kegiatan
Monitoring dan evaluasi kegiatan ini melalui pre-test dan post-test sebanyak 15 butir soal  pertanyaan  dengan  jenis  soal  pilihan  ganda.  Rata-  rata  pengetahuan  siswa  sebelum dilakukan  pendidikan  kesehatan  adalah  6,167  dan  rata-  rata  pengetahuan  siswa  setelah dilakuan pendidikan kesehatan adala 7,767 (nilai tersebut dari rentang 0-15) (Tabel 1).
Tabel 1 Pengetahuan sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan (n=30) Data Pre test Post test Min 1 2 Max 12 12 Mean 6,167 7,767 SD 2,493 2,269
Sebelum  dilakukan  uji  beda  untuk  membandingkan  nilai  yang  diperoleh  sebelum  dan sesudah  pendidikan  kesehatan  dilakukan  uji  normalitas  terlebih  dahulu  dan  diperoleh  data yang  didapatkan  berdistribusi  normal  dengan  p-value  >  0.05.  Hasil  uji  beda  menggunakan paired t-test menunjukkan bahwa p-value 0.014 yang artinya terdapat perbedaan antara nilai pengetahuan sebelum dan sesudah Tindakan pendidikan kesehatan (Tabel 2)
Tabel 2 Perbandingan antara skor sebelum dan sesudah kegiatan pendidikan
kesehatan (n=30) Data Mean SD Sig.2 tailed Pre- test 6,167 2,493 0.014 Post- test 7,767 2,269
Survey  kepuasan  menunjukkan  bahwa  kepuasan  siswa baik  yaitu  87% (skor  kepuasan  20- 25) (Gambar4)

## Gambar 4 Survey kepuasan siswa (n=30)

## Pembahasan
Sasaran kegiatan  PkM ini difokuskan pada siswa SD kelas 4, 5, dan 6 karena pada tahap  usia  ini  anak  sudah  mempunyai  dasar  untuk  memahami  dan  melaksanakan  perilaku hidup  bersih  dan  sehat  sebagai  cikal  bakal  dari  literasi  kesehatan  yang  diharapkan  dapat menjadi  bekal  pengetahuan  kesehatannya  dimasa  yang  akan  datang  (Jafari  et  al.,  2021). Media pendidikan kesehatan yang digunakan dalam  pendidikan kesehatan yang digunakan juga  menyesuaikan  dengan  tumbuh  kembang  anak  pada  usia  sekolah  yang  lebih  efektif dengan  cerita  bergambar  dan  video  interaktif  yaitu  menggunakan  PPT  dan  digital  pocbook (Kulsum  et  al.,  2023;  Septiani  et  al.,  2023).  Hasil  dari  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  perbedaan  antara  nilai  rata-  rata  tes  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pendidikan kesehatan  yang  sudah  direncanakan  yaitu  6,167  dan  7,767,  sehingga  dapat  disimpulakan bahwa  nilai  tes  sesudah  dilakukan  kegiatan  lebih  baik  dibandingkan  dengan  sebelum kegiatan.  Akan  tetapi  jika  dianalisis  lagi  dapat  diketahui  bahwa  peningkatan  nilai  rata-  rata dari siswa tersebut belum dapat dikatakan berhasil, karena peningkatan nilai hanya 1,6 poin. Hal  ini  dapat  terjadi  karena  dalam  meningkatkan  pengetahuan  seseorang  itu  terdapat banyak  faktor  yang  mempengaruhi,  diantaranya  adalah  faktor  dari  sasaran  yaitu  siswanya, faktor  dari  pendidik  kesehatan  dan  faktor  proses  jalannya  pendidikan  kesehtan  yang dilakukan (Putri & Susilawati, 2021).
Berdasarkan  faktor-  faktor  tersebut  dapat  ditelaah  bahwa  pada  saat  kegiatan berlangsung  siswa  sebagai  sasaran  kegiatan  diberikan  pendidikan  kesehatan  dalam
kelompok besar yaitu 30 orang dalam satu kelas, sehingga sangat memungkinkan pendidik dan tim tidak dapat benrinteraksi secara merata dengan seluruh siswa di kelas, dan ruangan kelas  yang  cukup  sempit  juga  menjadikan  lingkungan  kegiatan  belajar  mengajar  kurang kondusif.  Hal  ini  juga  dapat  dilihat  dari  hasil  perolehan  nilai  post  tst  yang  cukup  bervariasi dari  rentang  2-12,  artinya  bahwa  ada  siswa  yang  hanya  benar  2  dari  15  pertanyaan,  tetapi ada yang benar 12 dari 15 pertanyaan yang diberikan.  Selain itu juga pendidikan kesehatan hendaknya  dilakukan  berulang-ulang  bukan  hanya  incidental  satu  kali  saja  agar  retensi pengetahuan yang didapatkan oleh siswa lebih baik (Ginting et al., 2022).
Hasil  survey  kepuasan  siswa  menunjukkan  bahwa  87%  siswa  merasa  puas  dan senang  dengan  materi,  metode,  dan  media  yang  digunakan  dalam  pendidikan  kesehatan. Pada umumnya siswa senang dengan gambar, video dan animasi yang digunakan sebagai media  pembelajaran.  Siswa  juga  sangat  senang  dengan  materi  yang  diberikan  terutama masalah  jajanan  sehat  di  kantin  sekolah  dan  myopia  sebagai  dampak  dari  terpaparnya screentime yang memanjang.   Pada saat ini masalah kesehatan utama pada anak sekolah juga  banyak  berkaitan  dengan  jajanan  sehat  di  sekolah  dan  durasi screen  time pada  anak baik  di  sekolah  maupun  di  rumah  yang  dapat  mengganggu  kesehatan  mereka  secara keseluruhan (Aini, 2019; Santi et al., 2022).

## KESIMPULAN
Pendidikan  kesehatan  mengenai  PHBS  pada  anak  sekolah  penting  dilakukan, terutama  berkaitan  dengan  masalah  kesehatan  pada  anak  yang  erat  kaitannya  dengan perilaku yang kurang sehat diantaranya yaitu gizi seimbang dan anemia, DBD, dan myopia. Pendidikan  kesehatan  pada  anak  sekolah  dasar  hendaknya  menggunakan  media  dan metode  yang  sesuai  dengan  karakteristik  dan  tumbuh  kembang  anak,  diantaranya  dengan menggunakan  metode  belajar  dan  bermain  serta  menggunakan  PPT  yang  terintegrasi dengan  video  animasi  dan digital  pocbook efektif  dapat  meningkatkan  skor  pengetahuan pada  anak  sekolah  dasar.  Penggunaan  metode  dan  media  pendidikan  kesehatan  yang sesuai akan meningkatkan pengetahuan anak sesuai dengan yang diharapkan dan selain itu juga  dapat  meningkatkan  kepuasaan  anak  dalam  mengikuti  kegiatan.    Pada  kegiatan  PKM selanjutnya  kita  harus  juga  memperhatikan  kebutuhan  PHBS  anak  di  sekolah  disesuaikan dengan keadaan sekolah masing- masing, karena permasalahan kesehatan di sekolah yang satu dengan sekolah lainnya tidak akan sama.

## DAFTAR PUSTAKA
Efendi, V. P., & Widodo, A. (2021). Literature review hubungan penggunaan gawai terhadap aktivitas fisik remaja. Jurnal Kesehatan Olahraga , 9 (4), 17 –27.
Ginting, S., Cr Simamora, A., & Siregar, N. (2022). Pengaruh penyuluhan kesehatan dengan media  audio  visual  terhadap  perubahan  pengetahuan,  sikap,  dan  praktik  ibu  dalam pencegahan  stunting  di  Kecamatan  Doloksanggul  Kabupaten  Humbang  Hasundutan tahun 2021. Journal of Healtcare Technology and Medicine , 8 (1), 2615 –109.
Huriah, T., Yuniarti, F. A., Hazariah, S., & Hamid, B. A. (2023). Deteksi anemia dan edukasi gizi  untuk  mencegah  stunting  pada  anak  usia  sekolah. CARADDE:  Jurnal  Pengabdian Kepada Masyarakat , 5 (3), 372 –379. https://doi.org/10.31960/caradde.v5i3.1749
Jafari, A., Belin, S., Sany, T., & Peyman, N. (2021). The status of health literacy in students aged 6 to 18 old years: A systematic review study. Iran J Public Health , 50 (3), 448 –458. https://doi.org/https://doi.org/10.18502%2Fijph.v50i3.5584
Kemenkes  RI.  (2022). Aksi  Bergizi:  Gerakan  Sehat  untuk  Remaja  Masa  Kini .  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. https://www.kemkes.go.id/id/aksi-bergizi--gerakan-sehat- untuk-remaja-masa-kini
Kulsum,  D.,  Sukaesih,  N.  S.,  &  Haryeti,  P.  (2023).  Pendidikan  kesehatan  menggunakan media  pop-up  book  untuk  meningkaakan  pengetahuan  siswa  sekolah  dasar  mengenai miopia. Jurnal Kesehatan Tambusai , 4 (2), 828 –834.
Kurniasanti, K., Firdaus, K., Christian, H., Wiguna, T., Wiwie, M., & Ismail, R. (2019). Internet screen  time  and  related  factors:  Threat  to  adolescents  in  Indonesia. Makara  Human Behavior Studies in Asia , 23 (2), 152. https://doi.org/10.7454/hubs.asia.1070819
Nurhidayah,  I.,  Asifah,  L.,  &  Rosidin,  U.  (2021).  Pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  hidup bersih dan sehat pada siswa Sekolah Dasar. The Indonesian Journal of Health Science , 13 (1), 61 –71. https://doi.org/10.32528/ijhs.v13i1.4864
Prayudi,  A.,  Yapis  Dompu,  S.,  &  Teknologi  Informasi,  P.  (2023).  Pengaruh  gadget  dalam penurunan  tingkat  penglihatan  remaja. Jurnal  Pendidikan  Dan  Media  Pembelajaran (JUNDIKMA) , 02 (01).
Putri,  B.  D.  Y.,  &  Susilawati,  E.  (2021).  Pengaruh  promosi  kesehatan  tentang  bounding attachment berbasis video animasi terhadap pengetahuan ibu hamil. Nursing Care and Health Technology , 1 (3), 155 –161.
Qonita, & Maulidia Septimar, Z. (2021). The effect of gadget use on the decreasing of view aquity in adolescent in 2020. Nusantara Hasana Journal , 1 (4), Page.
Rahana, A., & Hargono, R. (2018). Peran Puskesmas dalam implementasi PHBS di sekolah pada SLB Alpa Kumara Wardani II. Jurnal PROMKES , 6 (1), 59. https://doi.org/10.20473/jpk.v6.i1.2018.59-69
Samad,  I.,  Handito,  agus,  Sugiarto,  A.,  Setiani,  E.,  Gunawan,  D.,  Silalahi,  F.  S.,  Nurlina,
Tondang,  J.  I.,  Thohir,  B.,  Khoiru  Nisa,  A.,  Gunanto,  Y.,  Aryani,  D.,  Buntoro,  I.  F.,  & Utarini,  A.  (2022). Membuka  lembaran  baru:  Laporan  tahunan  Demam  Berdarah Dengue .
Santi,  ramli,  H.,  &  Sumiati.  (2022).  The  implications  of  screentime  for  children’s  health  in online  learning  at  59  Siguntu  Elementary  School,  Palopo  City. Jurnal  Life  Birth , 6 (3),
119 –132. https://doi.org/https://doi.org/10.37362/jlb.v6i3.944
Septiani, G. F., Sukaesih, N. S., & Rosyda, R. (2023). Perbandingan pendidikan kesehatan melalui  digital  pocbook  dan  ropi  mengenai  anemia  pada  rematri. PREPOTIF:  Jurnal Kesehatan Masyarakat , 7 (1).
Aini, S. Q. (2019). Perilaku jajan pada anak Sekolah Dasar. Jurnal Litbang: Media Informasi Penelitian, Pengembangan Dan IPTEK , 15 (2), 133 –146. http://
Sugiritama, I. W., Wiryawan, I. G. N. S., Ratnayanthi, I. G. A. D., Arijana, I. G. K. K., Linawati, N.  M.,  &  Wahyuniari,  I.  A.  I.  (2012).  Pengembangan  Pola  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS)  pada  anak  sekolah  melalui  metode  penyuluhan. Buletin  Udayana  Mengabdi , 20 (1), 64 –70.
Wulandhari, S., Sukaesih, N. S., & Sutresna, I. (2023). Perbandingan pendidikan kesehatan melalui scrapbook dan ceramah mengenai pencegahan Demam Berdarah Dengue pada anak sekolah dasar. Jurnal Penelitian Perawat Profesional , 5 (2), 833 –843.
Yuni,  Y.  L.,  Nurbaiti,  M.,  &  Akhriansyah,  M.  (2022).  Edukasi  pencegahan  asthenopia (kelelahan  mata)  selama  pembelajaran  daring  pada  mahasiswa. Empowerment:  Jurnal Pengabdian Masyarakat , 1 (4), 508 –515. https://doi.org/10.55983/empjcs.v1i4.186