http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/link

## PEMBERDAYAAN LANSIA SEBAGAI UPAYA PEMANTAUAN PEMICU PENYAKIT DEGENERATIF MELALUI LATIHAN LING TIEN KUNG
Lingling Marinda Palupi *)1) ; Nurul Hidayah 2) ; Esti Widiani 3)
1, 2, 3) Jurusan Keperawatan ; Poltekkes Kemenkes Malang Jl. Besar Ijen no 77c, Malang

## Abstrak
Lansia  terbiasa  melakukan  pemantauan  kesehatan  melalui posyandu  namun saat  ini  lansia  dengan komorbid khawatir tertular virus covid-19 dan memilih untuk berdiam diri di rumah sehingga kondisi kesehatannya kurang terpantau. Begitu juga dengan kegiatan senam lansia rutin yang diadakan setiap minggu  tidak  terlaksana.  Tujuan  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  untuk  memberdayakan lansia sebagai usaha pemantauan kesehatan agar terhindar dari penyakit degeneratif melalui latihan Ling Tien Kung dengan protokol kesehatan. Peserta terdiri atas 25 lansia mengikuti latihan Ling Tien Kung sekali  dalam  seminggu  selama  5  minggu  per  pertemuan  40  menit,  dan  diakhiri  dengan pemeriksaan kesehatan yaitu tekanan darah, kadar glukosa, asam urat, dan kolesterol. Hasil kegiatan pengabmas pencapaian dari kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah lansia memiliki peningkatan pengetahuan  tentang  penyakit  degenerativ.  Lansia  yang  memiliki  nilai  diatas  normal  berdasarkan pemeriksaan glukosa darah, tekanan darah, kolesterol, dan asam urat memiliki antusias untuk rutin mengikuti Latihan Ling Tien Kung. Lansia sudah mampu mandiri melakukan Latihan Ling Tien Kung. Kepala  Desa  Sumberporong  memberikan  support  secara  perijinan  dan  financial  pada  perwakilan peserta untuk mendapatkan pelatihan sebagai instruktur agar dapat memandu peserta lainnya dalam berlatih.
Kata Kunci : Ling Tien Kung ; lansia ; degeneratif

## Abstract
[EMPOWERMENT  OF  THE  ELDERLY  AS  A  MONITORING  EFFORT  OF  DEGENERATIVE DISEASE  THROUGH  LING  TIEN  KUNG  EXERCISE] The  elderly  are  used  to  monitoring  health through posyandu. Still, currently the elderly with comorbidities are worried about contracting the COVID-19 virus and choose to stay at home so that their health condition is not monitored. Likewise, routine  elderly  gymnastics  activities  held  every  week  are  not  carried  out.  This  community  service activity aims to empower the elderly to monitor their health to avoid degenerative diseases through Ling  Tien  Kung  exercises  with  health  protocols.  The  participants  consisted  of  25  older  adults  who participated in the Ling Tien Kung exercise once a week for 5 weeks per 40-minute meeting and ended with a health check, namely blood pressure, glucose levels, uric acid, and cholesterol. The results of the community service activities, the achievements of this community service activity, are that the elderly have increased knowledge about degenerative diseases. The elderly who have values above average based on examination of blood glucose, blood pressure, cholesterol, and uric acid are enthusiastic about participating in Ling Tien Kung Exercises regularly. The elderly can independently perform Ling Tien Kung  Exercises.  The  village  head  of  Sumberporong  provides  licensing  and  financial  support  for participant representatives to receive training as an instructor to guide other participants in practice.
Keywords: Ling Tien Kung; elderly; degenerative

## 1. Pendahuluan
Berbagai  penurunan  fungsi  normal  tubuh pada  lansia  menimbulkan  berbagai  komplikasi
penyakit  dan  masalah.  Penyakit  degeneratif disebut  juga  sebagai  penyakit  yang  mengiringi proses  penuaan.  Penyakit  degeneratif  adalah istilah  medis  untuk  menjelaskan  suatu  penyakit yang  muncul  akibat  proses  kemunduran  fungsi sel  tubuh  dari  keadaan  normal  menjadi  lebih
*) Correspondence Author (Lingling Marinda Palupi) E-mail: linglingmarinda@gmail.com
buruk.  Dari  berbagai  hasil  penelitian  modern diketahui bahwa munculnya penyakit degeneratif mempunyai  kaitan  cukup  kuat  dengan bertambahnya  proses  penuaan  usia  seseorang, meskipun faktor keturunan juga berperan cukup besar  (Ioannou  &  Boyko,  2013;  Nadesul,  2006; Yatim, 2010).
Dalam  rangka  memecahkan  masalah kesehatan  tentang  penyakit  degeneratif  yang kerap dialami lansia terutama pada hal ini lansia di  RW  4  dan  RW  5  Desa  Sumberporong Kecamatan  Lawang,  Kabupaten  Malang  yang hampir 80% mengeluhkan  tanda gejala penyakit degeneratif.  Maka  dilakukan  upaya  yaitu pemberian  latihan  terapi Ling  Tien  Kung dan pemberian  pendidikan  kesehatan  termasuk penatalaksanaan  berupa  diet  dan  pola  aktifitas terkait  beberapa  penyakit  diantaranya  diabetes mellitus,  hiperkolesterolemia,  hiperuremia,  dan hipertensi.  Upaya  tersebut  dilakukan  untuk menurunkan jumlah penderita penyakit degeneratif di RW tersebut.
Penelitian  menemukan  bahwa  menerapkan pola  makan  sehat  dapat  menurunkan  resiko penyakit  degeneratif  sebesar  31%  dan  rajin berolahraga  dapat  menurunkan  hingga  sebesar 40%.  Namun  kombinasi  makanan  sehat  dan olahraga  akan  menurunkan  resiko  sebesar  68% (Maryono, 2010).
Salah satu bentuk latihan fisik adalah gerak Ling  Tien  Kung (Fu  Chi). Ling  Tien  Kung adalah salah  satu  olah  raga  yang  bermanfaat  untuk kesehatan, kesembuhan dan peremajaan, dengan teknik  latihan  yang  berpusat  pada  anus,  yaitu empet-empet  anus  (Fu  Kang)  dan  Charge  Aki manusia.  Terdapat  banyak  gerakan  peregangan yang  dapat  membantu  memperlancar  aliran darah dan metabolisme di dalam tubuh, sehingga aliran  darah  menjadi  lancar,  pengangkutan oksigen, nutrisi, dan hasil metabolisme lain dalam tubuh  juga  semakin  lancer  (Swee,  2015). Metabolisme  tubuh  yang  membaik  akan mempengaruhi  kondisi  kesehatan  tubuh,  hal tersebut  juga  berlaku  untuk  lansia  dengan penyakit degeneratif.
Berdasarkan analisis situasi dengan permasalahan mitra dan solusi yang ditawarkan, maka  target  luaran  yang  diwujudkan  adalah publiksi  artikel  jurnal,  modul  ISBN,  dan  berupa keberlanjutan latihan Ling Tien Kung di area RW 4 dan  RW  5  Desa  Sumberporong,  Kecamatan Lawang, Kabupaten Malang.

## 2. Metode
Kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan dalam tiga tahap, (1) pemberian edukasi tentang beberapa  penyakit  degeneratif,  (2)  dilakukan latihan Ling  Tien  Kung selama  5  kali  pertemuan dengan  intensitas  1  kali  pertemuan  dalam seminggu per pertemuan 40 menit, (3) dilakukan pemeriksaan kesehatan sesudah latihan Ling Tien Kung.  Semua  kegiatan  dilakukan  di  Balai  Desa Sumberporong  Kecamatan  Lawang  Kabupaten Malang  dimulai  bulan  Juni  sd  September  2021. Sasaran pada kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah 25 peserta yang terdiri dari lansia baik pria maupun wanita di area tersebut.
Edukasi atau penyuluhan kesehatan dilakukan  dengan  media  power  point  tentang diabetes  mellitus,  hipertensi,  asam  urat,  dan hiperkolesterolemia  dilengkapi  dengan  leaflet. Latihan Ling  Tien  Kung dilakukan  dalam  5  kali pertemuan dimana 3 kali pertemuan diantaranya didampingi  oleh  pelatih  resmi  dari  komunitas Ling Tien Kung Kota Malang. Durasi pelaksanaan sekitar  40  menit.  Pemeriksaan  kesehatan dilakukan  setelah  serangkaian  penyuluhan  dan latihan Ling  Tien  Kung selesai  dilakukan.  Jenis pemeriksaannya antara lain kadar glukosa dalam darah,  kadar  asam  urat,  kadar  kolesterol,  dan tekanan  darah  yang  dilakukan  oleh  tim  dosen pengabdian masyarakat.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Hasil  pengetahuan  sebelum  penyuluhan sebagian besar kurang (56%). Hasil pengetahuan setelah  penyuluhan  sebagian  besar  baik  baik sebanyak 19 peserta sebesar 79%.
Tabel  1. Hasil  pengetahuan  peserta  setelah diberikan pendidikan Kesehatan
Pengetahuan Sebelum Setelah Jumlah  Prosentase  Jumlah  Prosentase Baik 5 20% 19 76% Cukup 6 24% 6 24% Kurang 14 56% 0 0% Total 25 100% 25 100%
Hasil  pemeriksaan  kesehatan  didapatkan kadar  glukosa  darah  acak  normal  sejumlah  23 peserta dengan prosentase 92% dan 2 peserta atau sebesar  8%  memiliki  kadar  glukosa  darah  acak tinggi. Sejumlah 16 peserta atau 64% bertekanan darah  normal  sedangkan  9  peserta  atau  36%
memiliki  tekanan  darah  tinggi.  Sejumlah  11 peserta  atau  44%  memiliki  kadar  asam  urat normal sedangkan 14 peserta atau 56% memiliki asam  urat  tinggi.  Sejumlah  9  peserta  atau  36% memiliki  kadar  kolesterol  normal  sedangkan  16 peserta atau 64% memiliki hiperkolesterol.
Tabel  2. Hasil  pemeriksaan  kesehatan  yang dilakukan setelah latihan Ling Tien Kung
Tinggi Normal Rendah Total GDA ∑ 2 23 0 25 % 8% 92% 0% 100% TD ∑ 9 16 0 25 % 36% 64% 0% 100% AU ∑ 14 11 0 25 % 56% 44% 0% 100% Kol ∑ 16 9 0 25 % 64% 36% 0% 100% Ket: GDA : Glukosa Darah Acak TD    : Tekanan Darah
AU    : Asam Urat Kol    : Kolesterol
Pendidikan kesehatan di
Desa Sumberporong  sangatlah  diperlukan,  melihat dari  pertanyaan  yang  diajukan  oleh  peserta penyuluhan, hampir sebagian besar peserta tidak mengetahui hal-hal dasar yang berkaitan dengan penyakit asam urat, hipertensi, hiperkolesterolemia  dan  diabetes  mellitus. Pengetahuan  tentang  penyakit  degeneratif tersebut  sangat  diperlukan,  karena  banyak  dari peserta lansia yang menderita penyakit tersebut, dan  belum  menyadari  betapa  pentingnya  untuk rajin  memperbaiki  pola  hidup  sehat  agar  tidak terjadi  komplikasi  lebih  lanjut  dari  penyakit- penyakit  ini.  Sebanyak  56%  lansia  memiliki pengetahuan  yang  kurang  mengenai  penyakit degeneratif dan penatalaksanaanya. Berdasarkan hasil  kegiatan,  setelah  penyampaian  materi tentang  penyakit  degeneratif  pada  lansia didapatkan  mayoritas  pengetahuan  lansia meningkat  menjadi  baik  sebesar  19%  sedangkan setelah  dilaksanakan  latihan Ling  Tien  Kung selama  5  kali  pertemuan  didapatkan  hasil pemeriksaan  kesehatan  bervariasi.  Mayoritas kadar  glukosa  darah  dan  tekanan  darah  berada dalam  rentang  nilai  normal  lansia,  sedangkan kadar  asam  urat  hampir  setengah  dari  jumlah peserta yang mengikuti aktifitas terapi Ling Tien Kung memiliki rentang nilai normal. Namun pada
kadar  kolesterol  hanya  didapatkan  36%  lansia yang  nilainya  normal.  Lansia  di  desa Sumberporong aktif mengikuti kegiatan-kegiatan yang  diadakan  di  balai  desa  dapat  dilihat  dari data  kehadiran  peserta Ling  Tien  Kung .  Peserta juga  menghimbau  untuk  tetap  berlangsungnya kegiatan Ling Tien Kung ini di balai desa dengan protokol kesehatan untuk meningkatkan kesehatan para lansia.
Pengetahuan  lansia  yang  kurang  mengenai hipertensi    (Fajri  et  al.,  2020).  Berdasarkan  riset yang  dilakukan  di  Sasana  Aryo  Bebangah Sidoarjo  bahwa  teknik  gerakan Ling  Tien  Kung berpengaruh terhadap penurunan tekanan darah dan kadar glukosa dalam darah pada responden lansia  sebanyak  48  orang  dalam  satu  grup perlakuan  selama  dua  bulan  (Ningrum,  2019; Ningrum  et  al.,  2019). Hasil  penelitian  tersebut didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh Ardiansyah & Fatkhur (2012) dengan melakukan gerakan Ling  Tien  Kung sebanyak  2  kali  dalam seminggu,  dengan  durasi  pelaksanaan  kurang lebih  30  menit  selama  3  minggu  dapat menurunkan kadar gula darah pada pasien DM. Penelitian yang dilakukan oleh Maslukhah (2019) tentang penurunan hipertensi dan Ling Tien Kung di Lamongan pada one group pre-test and post test desaign dengan sampel 22 lansia didapatkan hasil p=0,003 yaitu terdapat hubungan antara Ling Tien Kung dan penurunan hipertensi pada lansia. Riset berikutnya  pada  kelompok Ling  Tien  Kung di Sasana  Pojok  Hektaria,  Lawang,  didapatkan pengaruh  latihan Ling  Tien  Kung terhadap penurunan kadar asam    urat sebelum diberikan perlakuan  dengan  setelah  diberikan  perlakuan selama    4    minggu    (8    kali    latihan)  (Palupi & Widiani, 2019).
Upaya dalam mengontrol penyakit degeneratif  pada  lansia  tidak  akan  optimal  jika hanya  dengan  pemberian  pendidikan  kesehatan saja tanpa diberikan pengontrolan diet berdasarkan  materi  yang  telah  diberikan  saat pemberian  pendidikan  kesehatan  dan  ditunjang dengan latihan Ling Tien Kung , dengan indikator keberhasilan berdasar pada pemeriksaan kesehatan yang dilakukan setelah latihan. Begitu pula jika latihan Ling Tien Kung dilakukan tanpa didahului  dengan  pendidikan  kesehatan  terkait penyakit  degeneratif  maka  hasil  pemeriksaan kesehatan juga tidak akan optimal karena faktor makanan  yang  dikonsumsi  tanpa  mengetahui kandungan zat dari makanan tersebut. Dalam hal ini,  pemeriksaan  kadar  glukosa  darah  dan tekanan  darah  hasilnya  baik  sesuai  dengan  riset yang  telah  dilakukan  oleh  pembuat  riset
sebelumnya. Pada riset asam urat yang dilakukan sebelumnya  hasilnya  berpengaruh  dengan perlakuan  2x  seminggu  selama  4  minggu, sedangkan  pada  pengabdian  masyarakat  ini dilakukan 1 minggu sekali selama 5 minggu dan didapatkan  hampir  setengah  peserta  memiliki kadar  asam  urat  normal,  jika  ditelisik  lebih  jauh hasil  akan  lebih  optimal  jika  dilaksanakan seminggu  2x.  Pemeriksaan  berikutnya  terkait kolesterol  belum  ada  riset  hubungan Ling  Tien Kung dengan kadar kolesterol yang dipublikasikan,  sedangkan  pada  pelaksanaan pengabdian  masyarakat  ini  didapatkan  hanya 36%  peserta  yang  memiliki  kolesterol  normal. Sehingga dibutuhkan waktu yang lebih lama dan lebih sering dalam latihan Ling Tien Kung sebagai upaya menurunkan kadar kolesterol dengan lebih baik.
Gambar 1. Pendidikan Kesehatan
Gambar 2. Pelaksanaan Ling Tien Kung didampingi pelatih
Gambar 3. Pemeriksaan Kesehatan
Pencapaian  dari  kegiatan  pengabdian masyarakat ini adalah lansia memiliki peningkatan  pengetahuan  tentang  penyakit degenerativ.  Lansia  yang  memiliki  nilai  diatas normal berdasarkan pemeriksaan glukosa darah, tekanan darah, kolesterol, dan asam urat memiliki antusias untuk rutin mengikuti Latihan Ling Tien Kung.  Selain  itu,  Kepala  Desa  Sumberporong memberikan support secara perijinan dan financial pada  peserta  untuk  terus  melangsungkan kegiatan  latihan Ling  Tien  Kung ini  secara berkelanjutan untuk mendapatkan manfaat yang optimal  dengan  mengirim  perwakilan  peserta untuk mendapatkan pelatihan sebagai instruktur agar  dapat  memandu  peserta  lainnya  dalam berlatih.

## 4. Simpulan dan Saran
Latihan Ling  Tien  Kung pada  lansia  mampu membatu lansia mengontrol kadar glukosa darah, tekanan  darah,  asam  urat,  dan  kolesterol  agar tetap  normal  dengan  cara  mengkombinasikan antara  aktifitas  latihan Ling  Tien  Kung dan pendidikan kesehatan tentang penyakit degeneratif terutama tentang pola diet.
Lansia  sudah  mampu  untuk  melaksanakan Latihan Ling Tien Kung secara mandiri yaitu pada setiap  hari  rabu  di  lapangan  RW  4  Desa Sumberporong.
Pelaksana
pengabdian masyarakat  juga  akan  melakukan  monitoring pelaksanaan  kegiatan  Ling  Tien  Kung  setiap  3 bulan sekali.

## 5. Ucapan Terima Kasih
Diucapkan  terima  kasih  kepada  Politeknik Kesehatan  Kemenkes  Malang  yang  telah mendanai  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini. Selanjutnya  diucapkan  terima  kasih  kepada Kepala  Desa  Sumberporong  yang  telah memberikan  ijin  dan  mensupport  lansia  untuk terus melanjutkan latihan, dan kepada staff Desa Sumberporong  yang  telah  banyak  membantu secara teknis sehingga kegiatan ini dapat berjalan dengan baik
6. Daftar Pustaka
Ardiansyah,  M.,  &  Fatkhur,  R.  M.  (2012). Relationship between hyperglycemia, old age and suffering from diabetes patients with neuropathy events numbers diabetika. FKKIK  (Doctor  Of  Education) , 8 (9).
Fajri, Y.  N., Rahayu, D.  Y.  S., & Tahir, R. (2020). Literatur Review: Pengaruh Edukasi
Kesehatan Terhadap Perubahan Pengetahuan
Lansia  Tentang  Hipertensi [PhD  Thesis]. Poltekkes Kemenkes Kendari.
Ioannou,  G.  N.,  &  Boyko,  E.  J.  (2013).  Effects  of menopause  and  hormone  replacement therapy on the associations of hyperuricemia with mortality. Atherosclerosis , 226 (1), 220 – 227.
https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosi s.2012.10.044
Maryono.  (2010). Tekanan  Darah  Tinggi .Jakarta:
Salemba.
Maslukhah,  E.  L.  H.  (2019). Hubungan  Antara Senam Ling Tien Kung Dengan Penurunan Hipertensi  Pada  Lansia  Di  Telaga  Bandung Lamongan [Diploma, Universitas Airlangga]. http://lib.unair.ac.id
Nadesul,  F.  (2006). Sehat  Itu  Murah .  Jakarta:  PT. Kompas  Media  Nusantara  Nasional (BAPPENAS).
Ningrum, N. P. (2019). Teknik Gerakan Ling Tien Kung  Dalam  Menurunkan  Hipertensi Pada Lansia. SNHRP , 571 – 577.
Ningrum, N. P., Iswati, R. S., & Nuraini, I. (2019). Application of Ling Tien Kung Movement Technique in Reducing Diabetes Mellitus in Elderly. Strada Jurnal Ilmiah Kesehatan , 8 (2), 74 – 79.
https://doi.org/10.30994/sjik.v8i2.191
Palupi,  L.  M.,  &  Widiani,  E.  (2019).  Perbedaan Pengaruh  Senam  Ling  Tien  Kung  Dan Senam  Ergonomik  Terhadap  Penurunan Kadar  Asam  Urat  Pada  Lansia. Hospital Majapahit , 11 (1), 60 – 67. https://doi.org/10.5281/ZENODO.3514
650
Swee, F. L. (2015). Ling Tien Kung, Making People Healty (II).Surabaya: Insan Cendikia.
Yatim,  R.  (2010). Metodologi  Penelitian .  Surabaya: Penerbit SIC.