Puspasari,  A.,  &  Achadi,  A.  (2021)  Pendekatan  Health  Belief  Model  untuk  Menganalisis  Penerimaan Vaksinasi Covid-19 Di Indonesia. Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia, 6 (8). http://dx.doi.org/10.36418/Syntax-literate.v6i8.3750 E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN : 2548-1398 Vol. 6, No. 8, Agustus 2021

## PENDEKATAN  HEALTH  BELIEF  MODEL  UNTUK  MENGANALISIS PENERIMAAN VAKSINASI COVID-19 DI INDONESIA

## Anggraeni Puspasari, Anhari Achadi
Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Universitas Indonesia (UI) Jakarta, Indonesia Email: apuspasari28@gmail.com, aachadi@gmail.com

## Abstrak
COVID-19 menyebar secara global dengan cepat. Besarnya penyebaran COVID-19 secara global dan adanya deklarasi oleh WHO sebagai pandemi darurat kesehatan masyarakat,  maka  timbul  kebutuhan  mendesak  akan  diagnosa  yang  cepat,  vaksin, dan  terapi  COVID-19.  Beberapa  merk  vaksin  kemudian  berhasil  dikembangkan, namun,  respon  penerimaan  akan  melakukan  vaksinasi  belum  banyak  diketahui sehingga  penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  penerimaan  vaksinasi COVID-19  dengan  pendekatan  teori Health  Belief  Model pada  masyarakat Indonesia.  Menggunakan  metode  studi  analitik  dengan  jenis  penelitian cross sectional , dengan online survey yang disebar ke masyarakat luas yang kemudian di analisis  hubungannya  dengan  penerimaan  vaksin  COVID-19  Dari  472  responden diketahui  ada  439  (93%)  responden  yang  menyatakan  akan  melakukan  vaksin apabila  vaksin  tersedia.  Penerimaan  vaksin  COVID-19  di  Indonesia  memiliki hubungan  yang  signifikan  dengan  semua  komponen  HBM.  Persepsi  hambatan mengenai  kekhawatiran  tentang  efek  samping  memiliki  pengaruh  paling  besar dengan  penerimaan  vaksin  COVID-19  di  Indonesia.  Diperlukan  sosialisasi informasi  mengenai  efek  samping  vaksin  dan  manfaat  yang  dirasakan  setelah vaksin.  Diperlukan  juga  kerjasama  dengan  media  dalam  upaya  peningkatan penerimaan vaksin COVID-19 di Indonesia.
Kata Kunci: COVID-19; vaksin; teori health belief model

## Abstract
COVID-19 is spreading globally rapidly. With the magnitude of the global spread of  COVID-19  also  the  declaration  by  WHO  as  a  public  health  emergency pandemic,  there  has  been  a  need  for  rapid  diagnosis,  vaccines  and  therapies  for COVID-19.  Several  vaccines  have  been  successfully  developed,  however,  the response  to  vaccination  acceptance  is  not  widely  known,  so  this  research  aims  to analyze the COVID-19 vaccination acceptance using “Health Belief Model” theory approach in Indonesian society. This study is an analytical study method that uses a cross sectional type of research, by conducting an online survey that is distributed to  the  wider  community  which  is  then  analyzed  the  relation  to  the  COVID-19 vaccine  acceptance  as  the  dependent  variable.  From  472  respondents,  439  (93%) stating they will vaccinate when vaccine available. COVID-19 vaccine acceptance in  Indonesia  has  a  significant  relationship  with  all  HBM components.  The  role  of
the HBM component is considered important in determining the COVID-19 vaccine acceptance  in  Indonesia.  In  terms  of  strength,  perceived  barriers  regarding concerns about side effects had the most effect on the acceptance of the COVID-19 vaccine in Indonesia. It is necessary to promote information about the vaccine side effect and the perceived benefits of taking the vaccine. Cooperation with the media is also needed in an attempt to increase the acceptance of the COVID-19 vaccine in Indonesia
Keywords: COVID-19; vaccine; health belief model

## Pendahuluan
COVID-19 menyebar secara global dengan cepat, dengan angka reproduksi dasar (R0)  2-2.5,  menunjukkan  bahwa  2-3  orang  akan  terinfeksi  dari  pasien  awal.  Keadaan darurat kesehatan masyarakat yang serius dan berisiko tinggi pada populasi yang rentan dimana fasilitas pelayanan kesehatan tidak siap untuk menanganinya (Dashraath et al., 2020) .  Indonesia  pun  sudah  terdampak  oleh  COVID-19  di  awal  penyebaran.  Pada  31 Maret  2020,  terhitung  1.538  kasus  terkonfirmasi  positif    COVID-19  dengan  136 kematian.  Tingkat  CFR  Nasional  juga  lebih  tinggi  dari  CFR  China  (8.9%  :  4%). Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan  di  Indonesia  tidak  siap  untuk  menghadapi  COVID-19 (Setiati  &  Azwar,  2020) .  Pada  bulan  Maret  2021,  terhitung  1.465.928  kasus terkonfirmasi  positif  COVID-19  di  Indonesia  dengan  jumlah  kesembuhan  1.297.967 pasien  dengan  39.711  kematian (COVID-19,  2020) .  Dengan  besarnya  penyebaran COVID-19  secara  global  dan  adanya  deklarasi  oleh  WHO  sebagai  pandemi  darurat kesehatan  masyarakat,  maka  timbul  kebutuhan  mendesak  akan  diagnosa  yang  cepat, vaksin, dan terapi COVID-19 (Pang et al., 2020) .
Genetic  sequence dari  SARS-CoV-2  telah  diumumkan  pada  tanggal  11  Januari 2020 dan memicu banyak penelitian dan pengembangan tingkat global yang pesat untuk melakukan  pengembangan  vaksin  yang  dapat  melawan  COVID-19 (Le  et  al.,  2020) . Banyak  program  pengembangan  vaksin  telah  dimulai  untuk  menanggapi  pandemi. Setelah vaksin disetujui, serapan vaksin yang tinggi akan dibutuhkan untuk melindungi kesehatan  manusia.  Kematian  COVID-19  seharusnya  mendorong  tingkat  imunisasi yang tinggi ketika vaksin tersedia (Ruiz & Bell, 2021) .
Teori Health Belief Model (HBM) merupakan salah satu teori yang sering dipakai untuk  memahami  sikap  dan  perilaku  kesehatan  akan  penyakit.  HBM  terdiri  dari beberapa komponen utama: persepsi kerentanan, persepsi keparahan, persepsi manfaat, persepsi  hambatan,  keterlibatan  diri  dalam  suatu  perilaku  kesehatan  dan  pemicu untuk bertindak.  Persepsi  kerentanan  mengacu  pada  keyakinan  tentang  kerentanan  terhadap infeksi, sementara tingkat persepsi keparahan mengacu pada keyakinan mengenai efek negatif  apabila  tertular  infeksi.  Hubungannya  dengan  vaksin,  persepsi  manfaat  dapat didefinisikan  sebagai  keyakinan  individu  untuk  vaksinasi  dan  persepsi  hambatan digambarkan  sebagai  ketidakmampuan  individu  menerima  vaksin  karena  faktor psikososial,  fisik,  atau  finansial.  Pemicu  untuk  bertindak  atau cues  to  action meliputi,
informasi,  orang-orang,  dan/atau  kejadian  yang  mendorong  seseorang  untuk  divaksin (Wong, Alias, Wong, Lee, & AbuBakar, 2020) .
Vaksinasi  diharapkan  menjadi  jawaban  atas  pandemi  COVID-19  yang  sedang terjadi  sejak  Desember  2019,  namun  beberapa  penelitian  menunjukkan  bahwa  banyak masyarakat  di  populasi  yang  menolak  untuk  divaksin.  Indonesia  adalah  salah  satu negara  terdampak  COVID-19  yang  memiliki  jumlah  kasus  terkonfirmasi  positif  yang tertinggi  di  dunia.  Maka  dari  itu  peneliti  ingin  mengetahui  hubungan  antara  persepsi terhadap  COVID-19  dan  vaksinasi  yang  termasuk  dalam  komponen  HBM  dengan penerimaan vaksinasi COVID-19 di Indonesia. Teori HBM telah terbukti menjadi teori yang paling banyak digunakan pada kasus seperti ini maka peneliti akan menggunakan pendekatan  HBM  dalam  mengetahui  penerimaan  vaksin  COVID-19  oleh  masyarakat Indonesia.
Dengan  besarnya  harapan  tinggi  cakupan  vaksinasi  untuk  menjawab  pandemi maka  peneliti  akan  melakukan  penelitian  untuk  mengetahui  penerimaan  vaksinasi COVID-19  di  Indonesia.  Sebelumnya  belum  pernah  dilakukan  penelitian  seperti  ini, pada penelitian terdahulu HBM sering dikaitkan dengan penerimaan vaksinasi. Namun, belum ada penelitian yang meneliti tentang hubungan HBM dengan penerimaan vaksin COVID-19 di Indonesia dengan sampel non tenaga kesehatan.

## Gambar 1
Teori Health Belief Model Rosenstock (Rosenstock, 1974)

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  studi  analitik  dengan  jenis  penelitian cross  sectional , yaitu  mengambil  data  dalam  satu  waktu,  yang  mana  pengumpulan  variabel  dependen dan  independen  dilakukan  dalam  waktu  yang  sama.  Data  yang  digunakan  adalah  data
primer  dari  kuisioner  yang  disebar  untuk  mendapatkan  informasi  mendalam  mengenai respon penerimaan vaksinasi COVID-19 di Indonesia untuk menjelaskan perilaku yang berkaitan dengan respon penerimaan vaksin COVID-19. Lokasi penelitian di Indonesia, penelitian dilaksanakan pada bulan April dan Mei 2021.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  masyarakat  Indonesia  usia  dewasa.  Menurut Hasil Sensus Penduduk 2020 yang diselenggarakan oleh BPS, jumlah penduduk dengan usia diatas 20 tahun adalah rentang usia 20-59 tahun adalah jiwa (Badan
Pusat  Statistik,  2021) .  Kriteria  inklusi  pada  penelitian  ini  adalah  tenaga  kesehatan. Berdasarkan perhitungan  sampel, ukuran sampel ditentukan menjadi 382 sampel untuk jiwa warga negara Indonesia usia dewasa.
Teknik  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  dilakukan  secara accidental sampling .  Teknik  pengambilan accidental  sampling adalah  cara  pengambilan  sampel secara  aksidental  dengan  mengambil  kasus  atau  responden  yang  kebetulan  tersedia  di suatu tempat sesuai dengan konteks penelitian. Survei online telah menjadi alat penting untuk  penelitian  COVID-19  ketika  metode  survei  konvensional  tidak  memungkinkan (Hlatshwako  et  al.,  2021) .  Meskipun  jumlah  dan  keragaman  pengguna  internet  tinggi masih ada risiko bias seleksi ( selection bias ), dan orang-orang tanpa internet juga tidak dapat mengakses ataupun berpartisipasi dalam penelitian (Hlatshwako et al., 2021) . Pengumpulan  data  dalam  penelitian  peneliti  dilakukan  pertama-tama  dengan membuat  kuisioner  yang  akan  disebarkan  melalui  google  form  lewat  social  media seperti Whatsapp,  Instagram ,  maupun twitter .  Lalu  selanjutnya  peneliti  menggunakan tanggapan  responden  berkenaan  dengan  variabel  yang  ditentukan  sebelumnya. Selanjutnya  dilakukan  analisis  data,  yaitu  bivariat  untuk  menentukan  hubungan  antara komponen  HBM  dengan  penerimaan  vaksin.  Data  diolah  dengan  analisis  chi-square untuk  melihat  hubungan  HBM  dengan  penerimaan  vaksinasi  COVID-19.  Pengolahan data menggunakan software SPSS.

## Hasil dan Pembahasan
A. Persepsi Kerentanan
Persepsi  kerentanan  dalam  penelitian  ini  digambarkan  melalui  tiga subvariabel,  dua  dari  tiga  subvariabel  tersebut  mengatakan  bahwa  persepsi kerentanan memiliki hubungan dengan penerimaan vaksin COVID-19 di Indonesia. Merasa rentan atau merasa tertular COVID-19 adalah hal yang mungkin memiliki nilai odds 7.3 yang artinya masyarakat yang merasa dirinya rentan akan COVID-19 memiliki  peluang  7.3  kali  lebih  besar  untuk  vaksin.  Hal  tersebut  selaras  dengan penelitian Maulana, yang mengatakan bahwa persepsi terhadap ancaman atau risiko terhadap penyakit merupakan salah satu hal yang berhubungan dengan pencegahan penyakit.  Seseorang  yang  merasa  dirinya  memiliki  risiko  penyakit  lebih  mungkin untuk  melakukan  tindakan  pencegahan  dibanding  yang  merasa  tidak  memiliki faktor  risiko  penyakit (Maulana,  2009) .  Persepsi  ketakutan  dan  kerentanan  akan tingkat keparahan suatu penyakit yang bisa saja terjadi mendorong seseorang untuk
melakukan upaya pencegahan, yang dalam penelitian ini adalah dengan melakukan vaksinasi COVID-19.
Hal  serupa  juga  ditemukan  dalam  penelitian  Xiaoli  Nan  mengenai  vaksin HPV  di  antara  orang  ras  Afrika  Amerika,  pada  penelitiannya  ditemukan  bahwa orang-orang  yang  merasa  dirinya  rentan  akan  HPV  lebih  memilih  untuk  divaksin (Nan  et  al.,  2016) .  Begitu  pula  penelitian  Yulia  Fitriani,  dengan  pendekatan  yang sama  yaitu  HBM,  pada  penelitiannya  menemukan  bahwa  orang  yang  persepsi kerentanannya  tinggi  lebih  memiliki  peluang  untuk  divaksin  22.8  kali  lebih  besar dibanding  yang  memiliki  persepsi  kerentanan  yang  rendah (Fitriani,  Mudigdo,  & Andriani, 2018) .

## Gambar 2 Proporsi Penerimaan Vaksin COVID-19 di Indonesia

## B. Persepsi Keparahan
Persepsi  keparahan  dalam  penelitian  ini  digambarkan  menjadi  3  kategori yaitu  COVID-19  menimbulkan  komplikasi  yang  serius,  takut  tertular  dan  akan merasa sakit hebat apabila tertular COVID-19. OR tertinggi 2.3 pada kategori takut tertular  dan  2.2  pada  kategori  COVID-19  menimbulkan  komplikasi  serius. Walaupun  kategori  merasa  akan  sangat  sakit  apabila  tertular  COVID-19  tidak memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan  penerimaan  vaksin  COVID-19  namun odds yang dihasilkan adalah 2, artinya yang merasa apabila tertular akan sakit hebat memiliki  peluang  2  kali  lebih  besar  untuk  vaksin.  Dari  ketiga  hal  tersebut  dapat dikatakan persepsi keparahan memiliki hubungan dengan penerimaan vaksin.
Teori  HBM  yang  ditemukan  oleh (Rosenstock,  1974) mengatakan  bahwa persepsi  keseriusan  atau  keparahan  suatu  penyakit  menyebabkan  seseorang
mempunyai  sikap  untuk  melakukan  suatu  upaya  pengobatan.  Menurut (Bakhtari Aqdam,  Nuri  Zadeh,  &  Sahebi,  2012) ,  mengatakan  bahwa  seseorang  akan mengambil tindakan untuk melindungi diri mereka jika mereka menganggap bahwa kondisi  seseorang  tersebut  dalam  suatu  masalah  kesehatan  yang  serius (Bakhtari Aqdam  et  al.,  2012) .  Artinya  dalam  penelitian  ini  seseorang  akan  melakukan tindakan  pencegahan  untuk  melindungi  diri  mereka  sendiri  seperti  vaksin  apabila mereka beranggapan bahwa kondisi mereka dapat menjadi masalah kesehatan yang serius.

## Tabel 1 Hasil Analisis Antara Komponen HBM dengan Penerimaan Vaksin
Variabel Independen Vaksin Total OR (95% CI) P- Value Tidak Vaksin Akan Vaksin n % n % n % Persepsi Kerentanan Khawatir Tertular COVID-19 Tidak 10 13.7 63 86.3 73 100 2.595 0.028 Ya 23 5.8 376 94.2 399 100 1.179 – 5.711 Kemungkinan Tertular COVID-19 dalam Waktu Dekat Tinggi Tidak 25 8.6 265 91.4 290 100 2.052 0.117 Ya 8 4.4 174 95.6 182 100 0.905 – 4.653 Tertular COVID-19 adalah Hal yang Mungkin Tidak 6 31.6 13 68.4 19 100 7.282 0.001 Ya 27 6 426 94 453 100 2.567 – 20.656 Persepsi Keparahan Komplikasi Serius Tidak 14 11.3 110 88.7 124 100 2.204 0.048 Ya 19 5.5 329 94.5 348 100 1.069 – 4.543 Takut Tertular COVID-19 Tidak 11 12.6 76 87.4 87 100 2.388 0.040 Ya 22 5.7 363 94.3 385 100 1.111 – 5.131 Akan Sangat Sakit Apabila Tertular Tidak 22 8.8 229 91.2 251 100 1.834 0.153 Ya 11 5 210 95 221 100 0.868 – 3.873 Persepsi Manfaat Vaksinasi Mengurangi Kemungkinan Infeksi/Komplikasi Tidak 19 25.3 56 74.7 75 100 9.282 0.0005 Ya 14 3.5 383 96.5 397 100 4.406 – 19.554 Vaksinasi Mengurangi Rasa Khawatir Tidak 19 29.7 45 70.3 64 100 11.883 0.0005 Ya 14 3.4 394 96.6 408 100 5.579 – 25.309 Persepsi Hambatan Khawatir Vaksin Tidak Manjur Ya 28 12.4 197 87.6 225 100 6.879 0.0005 Tidak 5 2 242 98 247 100 2.608 – 18.147 Khawatir Tentang Kemampuan Membayar Ya 11 12.9 74 87.1 85 100 2.466 0.032 Tidak 22 5.7 365 94.3 387 100 1.147 – 5.304 Khawatir Tentang Efek Samping Ya 31 11.7 233 88.3 264 100 13.704 0.0005
Tidak 2 1 206 99 208 100 3.240 – 57.964 Khawatir Tentang Kehalalan Ya 26 22.4 90 77.6 116 100 14.403 0.0005 Tidak 7 2 349 98 356 100 6.058 – 34.247 Pemicu Untuk Bergerak Informasi yang Memadai Tidak Memadai 25 16.9 123 83.1 148 100 8.028 0.0005 Memadai 8 2.5 316 97.5 324 100 3.526 – 18.282 Vaksin di Muka Umum Tidak 14 10.9 115 89.1 129 100 2.076 0.070 Ya 19 5.5 324 94.5 343 100 1.008 – 4.275

## C. Persepsi Manfaat
Hasil  penelitian  menunjukkan  hubungan  yang  secara  statistik  signifikan antara  persepsi  manfaat  dengan  penerimaan  vaksin.  Dalam  penelitian  ini  persepsi digambarkan dalam 2 hal yaitu vaksinasi dirasa mengurangi infeksi/komplikasi dan vaksinasi mengurangi rasa khawatir. Kedua hal tersebut dinilai berhubungan secara signifikan oleh statistik dan dengan nilai OR pada masing-masing berurutan adalah 9.3  dan  11.9  artinya  masyarakat  dengan  persepsi  manfaat  yang  tinggi  akan memiliki peluang lebih besar untuk divaksinasi dibanding yang tidak.
Teori  HBM  yang  dikembangkan  oleh  Rosenstock,  menyatakan  bahwa efektivitas  tingkat  kepercayaan  terhadap  rencana  strategi  yang  dirancang  untuk mengurangi ancaman suatu penyakit semakin tinggi maka dengan sendirinya akan melakukan  tindakan  pencegahan  tersebut  dalam  hal  ini  akan  melakukan  vaksinasi COVID-19 (Rosenstock, 1974) .
Beberapa  penelitian  serupa  mengatakan  adanya  hubungan  antara  persepsi manfaat  dengan  penerimaan  vaksin  khususnya  vaksin  COVID-19.  Penelitian  di Malaysia  menemukan  bahwa  masyarakat  di  Malaysia  yang  menerima  vaksin  juga memiliki nilai persepsi manfaat yang tinggi (Wong et al., 2020) . Penelitian serupa di  China  juga  menemukan  hal  yang  sama,  penerimaan  vaksin  yang  tinggi  (83%) didominasi oleh penilaian persepsi manfaat yang tinggi pula (Lin et al., 2020) .
Perawat  di  Hong  Kong  dilakukan  penelitian  serupa,  hasilnya  mengatakan bahwa  salah  satu  alasan  para  perawat  di  Hong  Kong  melakukan  vaksinasi  adalah adanya  kemungkinan  berkurangnya  komplikasi  yang  dapat  timbul  apabila  tertular dan sudah divaksin (Kwok et al., 2021) . Keragu-raguan vaksin ( vaccine hesitancy ) bersifat  kompleks  dan  spesifik  konteks,  bervariasi  menurut  waktu,  tempat,  dan vaksin. Salah satu yang berpengaruh adalah adanya kepercayaan akan manfaat dan keamaan  vaksin (Butter,  McGlinchey,  Berry,  &  Armour,  2021) .  Hal  ini mengindikasikan pentingnya promosi manfaat vaksin kepada masyarakat luas (Lin et al., 2020) .

## D. Persepsi Hambatan
Pada  penelitian  ini  ada  beberapa  hal  yang  dimasukkan  dalam  variabel persepsi  hambatan,  yaitu  khawatir  vaksin  tidak  manjur,  khawatir  tentang
kemampuan  membayar,  khawatir  tentang  efek  samping,  dan  khawatir  tentang kehalalan vaksin.
Keempat  kategori  tersebut  dinilai  berhubungan  secara  siginifikan  dengan penerimaan vaksin dilihat dari nilai p yang semua kurang dari 0.05 dengan nilai OR yang  tinggi.  Nilai  OR  tertinggi  pada  khawatir  terhadap  kehalalan  vaksin,  diikuti dengan  khawatir  terhadap  efek  samping  vaksin  masing-masing  14.4  dan  13.7. Artinya  masyarakat  yang  memiliki  kekhawatiran  yang  tinggi  terhadap  kehalalan maupun efek samping vaksin lebih berisiko untuk tidak divaksin.
Teori  HBM  yang  dikembangkan  oleh  Rosenstock,    menyatakan  bahwa hambatan  yang  dirasakan  merupakan  suatu  potensi  konsekuensi  negatif  yang mungkin  timbul  ketika  mengambil  tindakan  tertentu,  termasuk  tutunan  fisik, psikologis,  dan  keuangan.  HBM  menyatakan  bahwa  segala  sesuatu  yang menghambat akan memperlambat individu dalam perubahan perilaku tertentu, baik dari segi jarak, biaya, atau hambatan lain (Rosenstock, 1974) .
Vaksinasi  adalah  salah  satu  intervensi  kesehatan  masyarakat  yang  paling hemat biaya dalam wabah penyakit menular jika dibuat dapat diakses dan diterima oleh masyarakat (Lahariya, 2016) . Banyak negara telah menyetujui beberapa vaksin penyakit  virus  corona  (COVID-19)  dan  saat  ini  mengadopsi  strategi  vaksinasi nasional untuk melindungi orang dari infeksi COVID-19. Namun, vaksin COVID- 19 yang menjanjikan ini mungkin tidak dapat diakses, diterima, dan terjangkau oleh masyarakat,  terutama  di  negara-negara  berpenghasilan  rendah  dan  menengah karena berbagai hambatan seperti kurangnya sumber daya yang memadai, masalah keamanan, dan munculnya gerakan anti-vaksin (Burki, 2020) .
Penelitian (Lin et al., 2020) melaporkan hal yang sama dengan penelitian ini, yaitu  tingginya  tingkat  persepsi  hambatan  diantara  masyarakat  yang  menolak vaksin. Menurut penelitian Lin di China, khawatir tentang efikasi vaksin memiliki nilai  OR  tertinggi  diantara  yang  lainnya  yaitu  1.65.  Hambatan  yang  dirasakan terhadap  imunisasi  COVID-19  yang  ditemukan  dalam  penelitian  ini,  yaitu kekhawatiran  tentang  efek  samping  dan  kemanjuran  vaksin,  juga  telah  dilaporkan dalam  penelitian  lain  terkait  pengenalan  vaksin  baru  .  Hambatan  yang teridentifikasi  dalam  penelitian  ini,  yaitu  kekhawatiran  tentang  kemanjuran  dan efek  samping  vaksin,  menekankan  bahwa  meskipun  penelitian  vaksin  COVID-19 perlu  dipercepat,  vaksin  baru  tidak  boleh  melewati  standar  keamanan  dan kemanjuran yang telah ditetapkan sebelum tersedia bagi masyarakat umum. China sendiri telah mengalami berbagai peristiwa negatif terkait dengan malpraktik vaksin dan  skandal  yang  mengakibatkan  hilangnya  kepercayaan  publik  pada  vaksin (Han et al., 2019) , yang mungkin juga terlibat dalam penelitian Lin karena sebagian besar melaporkan  kekhawatiran  mengenai  kemungkinan  vaksin  COVID-19  yang  palsu (Lin  et  al.,  2020) .  Hal  tersebut  juga  ditemui  di  Indonesia  sebagaimana  ada pemberitaan  3  orang  yang  meninggal  seusai  vaksin  AstraZeneca,  hal  ini  dapat menimbulkan  kekhawatiran  yang  serupa  pada  masyarakat  di  Indonesia  seperti masyarakat di China (Kompas, 2020) .

## E. Pemicu Untuk Bergerak
Pemicu  untuk  bergerak  dalam  penelitian  ini  digambarkan  dengan  2  kategori yaitu informasi  yang  memadai  dan  sudah  banyaknya  masyarakat  yang  divaksin  di muka  umum.  Informasi  yang  memadai  secara  statistif  dinilai  signifikan  artinya informasi  yang  memadai  tentang  vaksin  ada  hubungan  dengan  penerimaan vaksinasi. Nilai OR yang didapatkan adalah 8 yang artinya masyarakat yang merasa informasi  mengenai  vaksin  COVID-19  memiliki  peluang  8  kali  lebih  besar  untuk divaksin dibandingkan dengan mereka yang merasa informasi belum memadai.
Vaksinasi  adalah  salah  satu  intervensi  kesehatan  masyarakat  yang  paling sukses  dan  landasan  untuk  pencegahan  penyakit  menular (Andre  et  al.,  2008) . Terlepas  dari  kemajuan  vaksin,  penerimaan  publik  yang  berkelanjutan  diperlukan untuk  mempertahankan  kekebalan  kelompok,  mencegah  wabah  penyakit  yang dapat  dicegah  dengan  vaksin,  dan  memastikan  adopsi  vaksin  baru (Callender, 2016) .
Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  menyebut  keraguan  terhadap  vaksin sebagai  salah  satu  dari  sepuluh  ancaman  utama  terhadap  kesehatan  global  pada tahun  2019 (World  Health  Organization,  2019) .  Keraguan  vaksin,  yang didefinisikan  sebagai  keengganan  tingkat  pasien  untuk  menerima  vaksin,  dapat dipicu  oleh  persepsi  atau  pandangan  yang  dipegang  tentang  vaksinasi.  Di  antara hambatan  vaksinasi  universal,  informasi yang  salah  mengenai  manfaat,  komposisi obat, dan efek samping vaksinasi (Tustin et al., 2018) .
Di  era  digital,  pasien  memiliki  akses  informasi  kesehatan  dari  berbagai sumber  termasuk  internet  dan  berbagai platform media  sosial.  Ketika platform media  sosial  mendapatkan  popularitas  yang  meningkat  dan  mendunia,  ada kekhawatiran  pada  sektor  kesehatan  masyarakat  yang  berkembang  mengenai dampak  konten  anti-vaksinasi  pada  penolakan  vaksin.  Hal  tersebut  semakin mengancam  penyerapan  vaksin  yang  muncul,  seperti  upaya  berkelanjutan  untuk mengembangkan  vaksin  yang  efektif  melawan  COVID-19.  Hal  ini  menunjukkan bahwa di masa yang akan datang kita harus fokus pada pengembangan dan analisis strategi  yang  efektif  untuk  mendorong  penyerapan  vaksin  dan  mempromosikan literasi  kesehatan  yang evidence-based (Puri,  Coomes,  Haghbayan,  &  Gunaratne, 2020) .

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasannya,  dapat  disimpulkan  penerimaan vaksin  COVID-19  di  Indonesia  yang  diukur  menggunakan  pendekatan  teori Health Belief  Model adalah  sebesar  93%  masyarakat  Indonesia  menyatakan  akan  melakukan vaksinasi COVID-19. Hambatan dalam hal ini kekhawatiran akan efek samping vaksin memiliki  pengaruh  terbesar  terhadap  penerimaan  vaksinasi  COVID-19.  Persepsi manfaat  juga  memiliki  pengaruh  besar  terhadap  penerimaan  vaksin  COVID-19  yaitu
merasa  vaksin  mengurangi  kemungkinan  infeksi/komplikasi  dan  mengurangi  rasa khawatir. Persepsi kerentanan, persepsi keparahan, persepsi manfaat, persepsi hambatan dan pemicu untuk bergerak memiliki hubungan dengan penerimaan vaksin COVID-19.
Saran  yang  dapat  diberikan  dalam  penelitian  ini  agar  cakupan  vaksinasi meningkat  untuk  pemerintah  khususnya  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia adalah untuk lebih menggencarkan sosialisasi informasi terkait efek samping yang tidak berbahaya dan manfaat yang didapatkan apabila melakukan vaksinasi.

## BIBLIOGRAFI
Andre, Francis E., Booy, Robert, Bock, Hans L., Clemens, John, Datta, Sibnarayan K., John,  Thekkekara  J.,  Lee,  Bee  W.,  Lolekha,  S.,  Peltola,  Heikki,  &  Ruff,  T.  A. (2008).  Vaccination  greatly  reduces  disease,  disability,  death  and  inequity worldwide. Bulletin  of  the  World  Health  Organization , 86 ,  140–146. Google Scholar
Badan Pusat Statistik. (2021). Berita Resmi Statistik. Bps.Go.Id , (13). Google Scholar
Bakhtari Aqdam, F., Nuri Zadeh, R., & Sahebi, L. (2012). Effect of education based on Health  Belief  Model  on  Believe  promotion  and  screening  behaviours  of  breast cancer  among  women  referred  to  Tabriz  health  centers. Medl  J  Tabriz  Uni  Medl Sci , 33 (2012), 25–31. Google Scholar
Burki, Talha. (2020). The online anti-vaccine movement in the age of COVID-19. The Lancet Digital Health , 2 (10), e504–e505. Google Scholar
Butter,  Sarah,  McGlinchey,  Emily,  Berry,  Emma,  &  Armour,  Cherie.  (2021). Psychological,  social,  and  situational  factors  associated  with  COVID‐19 vaccination intentions: A study of UK key workers and non‐key workers. British Journal of Health Psychology . Google Scholar
Callender, David. (2016). Vaccine hesitancy: more than a movement. Human Vaccines & Immunotherapeutics , 12 (9), 2464–2468. Google Scholar
COVID-19,  S.  T.  (2020). Beranda  covid19.go.id.  Retrieved  from  covid19.go.id . Retrieved from https://covid19.go.id/. Google Scholar
Dashraath,  Pradip,  Wong,  Jing  Lin  Jeslyn,  Lim,  Mei  Xian  Karen,  Lim,  Li  Min,  Li, Sarah,  Biswas,  Arijit,  Choolani,  Mahesh,  Mattar,  Citra,  &  Su,  Lin  Lin.  (2020). Coronavirus  disease  2019  (COVID-19)  pandemic  and  pregnancy. American Journal of Obstetrics and Gynecology , 222 (6), 521–531. Google Scholar
Fitriani, Yulia, Mudigdo, Ambar, & Andriani, Rita Benya. (2018). Health belief model on  the  determinants  of  human  papilloma  virus  vaccination  in  women  of reproductive  age  in  Surakarta,  Central  Java. Journal  of  Health  Promotion  and Behavior , 3 (1), 16–26. Google Scholar
Han, Bingfeng, Wang, Shuai, Wan, Yongmei, Liu, Jiang, Zhao, Tianshuo, Cui, Jiahao, Zhuang,  Hui,  &  Cui,  Fuqiang.  (2019).  Has  the  public lost  confidence  in  vaccines because  of  a  vaccine  scandal  in  China. Vaccine , 37 (36),  5270–5275. Google Scholar
Hlatshwako,  Takhona  G.,  Shah,  Sonam  J.,  Kosana,  Priya,  Adebayo,  Emmanuel, Hendriks,  Jacqueline,  Larsson,  Elin  C.,  Hensel,  Devon  J.,  Erausquin,  Jennifer Toller,  Marks,  Michael,  &  Michielsen,  Kristien.  (2021).  Online  health  survey research  during  COVID-19. The  Lancet  Digital  Health , 3 (2),  e76–e77. Google

## Scholar
Kompas. (2020). Trio Meninggal Usai Divaksin AstraZeneca .
Kwok, Kin On, Li, Kin Kit, Wei, Wan In, Tang, Arthur, Wong, Samuel Yeung Shan, & Lee, Shui Shan. (2021). Influenza vaccine uptake, COVID-19 vaccination intention and  vaccine  hesitancy  among  nurses:  A  survey. International  Journal  of  Nursing Studies , 114 , 103854. Google Scholar
Lahariya,  Chandrakant.  (2016).  Vaccine  epidemiology:  A  review. Journal  of  Family Medicine and Primary Care , 5 (1), 7. Google Scholar
Le,  T.  Thanh,  Andreadakis,  Zacharias,  Kumar,  Arun,  Román,  R.  Gómez,  Tollefsen, Stig,  Saville,  Melanie,  &  Mayhew,  Stephen.  (2020).  The  COVID-19  vaccine development landscape. Nat Rev Drug Discov , 19 (5), 305–306. Google Scholar
Lin,  Yulan,  Hu,  Zhijian,  Zhao,  Qinjian, Alias,  Haridah,  Danaee,  Mahmoud,  & Wong, Li  Ping.  (2020).  Understanding  COVID-19  vaccine  demand  and  hesitancy:  A nationwide  online  survey  in  China. PLoS  Neglected  Tropical  Diseases , 14 (12), e0008961. Google Scholar
Maulana,  H.  (2009).  Promosi  Kesehatan,  Jakarta. Penerbit  Buku  Kedokteran  EGC .

## Google Scholar
Nan,  Xiaoli,  Madden,  Kelly,  Richards,  Adam,  Holt,  Cheryl,  Wang,  Min  Qi,  &  Tracy, Kate.  (2016).  Message  framing,  perceived  susceptibility,  and  intentions  to vaccinate  children  against  HPV  among  African  American  parents. Health Communication , 31 (7), 798–805. Google Scholar
Pang,  Junxiong,  Wang,  Min  Xian,  Ang,  Ian  Yi  Han,  Tan,  Sharon  Hui  Xuan,  Lewis, Ruth Frances, Chen, Jacinta I. Pei, Gutierrez, Ramona A., Gwee, Sylvia Xiao Wei, Chua,  Pearleen  Ee  Yong,  &  Yang,  Qian.  (2020).  Potential  rapid  diagnostics, vaccine  and  therapeutics  for  2019  novel  coronavirus  (2019-nCoV):  a  systematic review. Journal of Clinical Medicine , 9 (3), 623. Google Scholar
Puri,  Neha,  Coomes,  Eric  A.,  Haghbayan,  Hourmazd,  &  Gunaratne,  Keith.  (2020). Social  media  and  vaccine  hesitancy:  new  updates  for  the  era  of  COVID-19  and globalized  infectious  diseases. Human  Vaccines  &  Immunotherapeutics , 16 (11), 2586–2593. Google Scholar
Rosenstock,  Irwin  M.  (1974).  Historical  origins  of  the  health  belief  model. Health Education Monographs , 2 (4), 328–335. Google Scholar
Ruiz, Jeanette B., & Bell, Robert A. (2021). Predictors of intention to vaccinate against COVID-19:  Results  of  a  nationwide  survey. Vaccine , 39 (7),  1080–1086. Google Scholar
Setiati,  Siti,  &  Azwar,  Muhammad  Khifzhon.  (2020).  COVID-19  and  Indonesia. Acta
Medica Indonesiana , 52 (1), 84–89. Google Scholar
Tustin,  Jordan  Lee,  Crowcroft,  Natasha  Sarah,  Gesink,  Dionne,  Johnson,  Ian,  Keelan, Jennifer,  &  Lachapelle,  Barbara.  (2018).  User-driven  comments  on  a  Facebook advertisement  recruiting  Canadian  parents  in  a  study  on  immunization:  content analysis. JMIR Public Health and Surveillance , 4 (3), e10090. Google Scholar
Wong, Li Ping, Alias, Haridah, Wong, Pooi Fong, Lee, Hai Yen, & AbuBakar, Sazaly. (2020). The use of the health belief model to assess predictors of intent to receive the  COVID-19  vaccine  and  willingness  to  pay. Human  Vaccines  & Immunotherapeutics , 16 (9), 2204–2214. Google Scholar
World  Health  Organization.  (2019). Top  ten  threats  to  global  health  in  2019 . Google Scholar

## Copyright holder:
Anggraeni Puspasari, Anhari Achadi (2021)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: