Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Hubungan Tingkat Pengetahuan Mahasiswa/i UNMUHA Tentang Faktor Resiko Penyakit Jantung Koroner Pada Perokok Aktif dan Pasif

## The Relationship Level of Knowledge of UNMUHA Students About
The Risk Factors of Coronary Heart Disease in Active and Passive Smokers
Fithriany* 1 , Sri Alna Mutia 2 , Nila Kusma 3 , Amelia Fadhlina 4
1-4 Program Studi D3 Fisioterapi, Fakultas Vokasi Universitas Muhammadiyah Aceh *Koresponding Penulis: 1 fithriany66@gmail.com

## Abstrak
Latar Belakang: Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan kelainan pembuluh darah koroner jantung akibat adanya sumbatan yang  menyebabkan otot jantung kekurangan suplai  darah  sehingga  fungsi  jantung  terganggu .  Tujuan: Untuk Mengetahui  tingkat pengetahuan  mahasiswa/i  UNMUHA  tentang  factor  resiko  penyakit  jantung  coroner, untuk mengetahui prevalensi perokok aktif dan pasif pada mahasiswa/i UNMUHA, dan untuk  mengetahui  hubungan  tingkat  pengetahuan  mahasiswa/i  UNMUHA  tentang factor  resiko  penyakit  jantung  koroner  dengan  prevalensi  perokok  aktif  dan  pasif. Metode: Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  observasional  analitik  dengan  design cross sectional . Pengumpulan data baik variable independen maupun variable dependen dilakukan  secara  simultan  dalam  waktu  bersamaan. Hasil: Hasil  penelitian menunjukkan perokok ringan sebesar 26,1%, dan perokok aktif dengan katagori sedang dimana hasil 200-599 sebesar 7,6% perokok aktif dengan katagori berat tidak dijumpai pada mahasiswa Universitas Muhammadiyah. proporsi perokok pasif  kriteria berat yang tertinggi dijumpai pada responden dari fakultas hukum sebesar 71,4%, , diikuti dengan fakultas  kesehatan  masyarakat  dan  fakultas  psikologi  sebesar  57,1%    sedangkan proposrsi terendah perokok pasif dengan kriteria berat  terdapat pada  responden fakultas vokasi  (perhotelan)    0%.  Perbedaan  proporsi  tersebut  diuji  diatas  dengan  chi  square dengan koreksi kontinuitas yang  kemudian  diperoleh p vaalue sebesar 0,025 yang lebih kecil dari 0,05 sehingga bisa diambil kesimpulan hipotesis penelitian diterima bahwa terdapat    hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  tentang  factor  resiko Penyakit  Jantung  Koroner  dengan  perokok  pasif. Kesimpulan: Terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  tentang  faktor  resiko  Penyakit  Jantung Koroner dengan perokok aktif maupun pasif. Saran: Bagi perokok aktif maupun pasif disarankan untuk meningkatkan pengetahuannya terkait efek samping dari asap rokok. Bagi  Universitas  Muhammadiyah  Aceh  disarankan  untuk  melakukan  upaya  preventif untuk mencegah ataupun mengurangi mahasiswa merokok dilingkungan kampus.
Kata Kunci: Tingkat Pengetahuan, Penyakit Jantung Koroner, Perokok Aktif dan Pasif

## Abstract
Background:Coronary heart disease (CHD) is a disorder of the  coronary arteries of the heart due to blockages that cause the heart muscle to lack blood supply so that heart function  is  disrupted.  Objective:For  Knowing  the  level  of  knowledge  of  UNMUHA students about risk factors for coronary heart disease, to determine the prevalence of active  and  passive  smoking  among  UNMUHA  students,  and  to  determine  the relationship between the level of knowledge of UNMUHA students about risk factors for coronary heart disease with the prevalence of active and passive smoking.Method:This type of research is analytic observational research with a designcross sectional. Data collection  for  both  independent  variables  and  dependent  variables  was  carried  out simultaneously at the same time.Results:The results showed light smokers at 26.1%, and active smokers with moderate categories where the results of 200-599 were 7.6% active smokers  with  severe categories  not  found  in  Muhammadiyah  University  students.  the highest  proportion  of  passive  smokers  with  severe  criteria  was  found  in  respondents from law faculties of 71.4%, followed by public health faculties and psychology faculties of  57.1%  while  the  lowest  proportion  of  passive  smokers  with  severe  criteria  was  in respondents from vocational (hospitality) faculties 0 %. The difference in proportions was  tested  above  with  chi  square  with  continuity  correction  which  then  obtained a  p value of 0.025 which is smaller than 0.05 so that it can be concluded that the research hypothesis  is  accepted  that  there  is  a  significant  relationship  between  the  level  of knowledge  about  risk  factors  for  Coronary  Heart  Disease  and  passive smoking.Conclusion:There is a significant relationship between the level of knowledge about coronary heart disease risk factors and active and passive smoking.Suggestion:Both  active  and  passive  smokers  are  advised  to  increase  their knowledge  regarding  the  side  effects  of  cigarette  smoke.  For  the  University  of Muhammadiyah Aceh it is recommended to make preventive efforts to prevent or reduce smoking students in the campus environment.

## Keywords: Knowledge level,Coronary Heart Disease, Active and Passive Smokers

## PENDAHULUAN
Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan kelainan pembuluh darah koroner jantung akibat adanya sumbatan yang menyebabkan otot jantung kekurangan suplai darah sehingga fungsi jantung terganggu . Secara klinis penyakit jantung koroner ditandai dengan adanya nyeri  dada  atau  dada  terasa  tertekan  pada  saat  berjalan  buru-buru,  berjalan  datar  atau berjalan jauh, dan saat mendaki atau bekerja (Kabo P 2008)
Berdasarkan  data  World  Health  Organization  (WHO)  (2015)  dan  Depkes    2014 penyebab  kematian  utama  di  dunia  dan  di  Indonesia    adalah  penyakit    kardiovaskuler  , dimana 3 dari 10 kematian di dunia disebabkan oleh penyakit ini. Sebanyak 17,5 juta orang meninggal  akibat penyakit kardiovaskuler pada tahun 2012 , setiap tahunnya menunjukan adanya  peningkatan  prevalensi  penyakit  kardiovaskuler  tersebut    dan  diperkirakan  pada tahun 2030 orang meninggal akibat penyakit tersebut   melebihi 23,3 juta orang ( Sanchis at all, 2016 )..Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2018 prevalensi penyakit Jantung Indonesia  1,5  %,  Provinsi  Aceh  prevalensinya  1,6%  diatas  prevalensi  Nasional  yang tersebar  di semua kelompok umur (Riskesdas 2018).
Banyak  faktor  resiko  yang  menyebabkan  penyakit  jantung  koroner,  salah  satu  faktor resiko yang sangat dominan  adalah merokok. Menurut World Health Organization (WHO) 18,6%    atau  16,2  juta  kematian  akibat  penyakit  jantung  koroner  dan  40,6  juta  kecacatan pertahun  penyebabnya  adalah  merokok.  Durasi  merokok,  jumlah  dan  jenis  rokok  yang dihisap  oleh  seseorang  akan  mempengaruhi  peningkatan  resiko  kerusakan  system kardiovaskular.
Prevalensi  perokok  pada  usia  muda  semakin  hari  semakin  meningkat  termasuk mahasiswa/i, hal ini yang memicu peningkatan resiko terjadinya penyakit jantung koroner dikemudian  hari.  Salah  satu  factor  predesposisi  yang  mempengaruhi  adalah  pengetahuan seseorang terhadap perilaku kesehatan. Semakin baik tingkat pengetahuan seseorang maka akan  semakin  baik  pula  perilaku  kesehatan  yang  dapat  mencegah  penyakit.  Berdasarkan uraian  diatas  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang  “Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Mahasiswa/i  UNMUHA  Tentang  Faktor  Resiko  Penyakit  Jantung  Koroner Pada Perokok Aktif dan Pasif”

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  observasional  analitik  dengan  design cross sectional .  Pengumpulan  data  baik  variable  independen  maupun  variable  dependen dilakukan secara simultan dalam waktu bersamaan.
Penelitian dilakukan di lingkungan Universitas Muhammadiyah Aceh, yang beralamat jalan Muhammadiyah, nomor 91, Batoh , Kecamatan Lueng Bata, Kota Banda Aceh, Aceh 23123
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh mahasiswa/i Universitas  Muhammadiyah Aceh. Sampel dalam penelitian ini adalah mahasiswa/i Universitas Muhammadiyah Aceh yang memenuhi kriteria inklusi dan eklusi. Pengambilan sampel dilakukan dengan Random Sampling Technique. Kriteria inklusi : (1) mahasiswa/i  UNMUHA  aktif . (2) perokok aktif dan  pasif.  Kriteria  eklusi  :  (1)  mahasiswa  rumpun  kesehatan  (D3  Fisioterapi).  (2) mahasiswa/i  yang  pernah  didiagnosa  mengalami  penyakit  jantung  koroner.  Untuk menentukan jumlah sampel maka ditentukan dengan rumus Slovin, maka jumlah responden minimal adalah 100 orang.
Jenis data merupakan data primer yang bersumber dari mahasiswa/i  aktif Universitas Muhammadiyah  Aceh.  Pengumpulan  data  pada  penelitian  ini  dilakukan  dengan  cara pengisian kuisioner melalui google form maupun pengisian kuisioner langsung. Analisi data yang akan dilakukan adalah analisis univariat dan bivariat . Analisis data ini akan dilakukan dengan menggunakan program SPSS ( Statistical Program for Social Sciences)

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan pada tanggal  08 Mei hingga 23 Mei 2023 yang dilakukan secara langsung oleh tim peneliti. Data diperoleh dari  pengisian kuisioner sebanyak 119  responden yang sesuai dengan kriteria inklusi dan eklusi.
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## 1. Karakteristik Responden
Tabel 1 :  Distribusi Responden Berdasarkan Usia (n=119) Usia (tahun)                Frekuensi (n)                     Persentase (%) 17 – 25                              111                                      93,3 26-35                                     8                                        6,7 Total                                  119                                    100
Dari  tabel  1  menunjukan  bahwa  responden  dari  delapan  (8)  Fakultas  di  Universitas Muhammadiyah  Aceh  adalah  mereka  yang  berusia  produktif  yang  memiliki  peran  strategis sebagai  aset  negara  serta  sebagai  penggerak  ekonomi  bangsa  dan  negara  nantinya.  Dalam laman  resmi  Kementerian  Koordinator  Bidang  Pembangunan  Manusia  dan  Kebudayaan Indonesia  (Kemenko  PMK)  ,  berdasarkan  data  BPS  tahun  2020  jumlah  penduduk  usia produktif mencapai 140 juta jiwa dari total penduduk  .Indonesia (270,20 juta jiwa).
Berdasarkan  hal  tersebut  mahasiswa  harus  mengambil  peran  dalam  menghadapi  bonus demografi di tahun 2030 mendatang.antara lain mahasiswa harus memiliki : (1) keahlian sesuai kebutuhan industri.  (2)  menguasai  tehnologi  terkini.  (3)  memahami  potensi  diri  (4)  menjadi wirausahawan
Tabel 2 : Distribusi Perokok Aktif  (n= 119)
Perokok Aktif                      Frekuensi (n)                    Persentase (%)
Tidak Merokok                           79                                   66,4 % Ringan                                         31                                   26,1 %
Sedang                                           9                                    7,6 %
Total                                            119                                100,0 %
Dari tabel 2 diatas menunjukan bahwa persentase  mahasiswa yang tidak merokok lebih tinggi  dibandingkan  dengan  mahasiswa  perokok  aktif.  Berdasarkan  Indeks  Brinkman  (IB) dimana  jumlah  batang  rokok  yang  dihisap  perhari  dikalikan  dengan lamanya  merokok  dalam tahun . Didapatkan hasil 0-199 yang dikatagorikan perokok ringan sebesar 26,1%, dan perokok aktif dengan katagori sedang dimana hasil 200-599 sebesar 7,6%, perokok aktif dengan katagori berat tidak dijumpai pada mahasiswa Universitas Muhammadiyah Aceh
Tabel 3 : Distribusi Perokok Aktif Berdasarkan Fakultas Perokok Aktif Total Tidak Merokok Ringan Sedang Fakultas (Prodi) MKM Frek 6 1 0 7 Persen 85,7% 14,3% ,0% 100,0% FKM Frek 6 1 0 7 Persen 85,7% 14,3% ,0% 100,0%
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hukum  Frek 2 2 3 7 Persen 28,6% 28,6% 42,9% 100,0% Ekono mi Frek 18 15 2 35 Persen 51,4% 42,9% 5,7% 100,0% Teknik  Frek 8 3 3 14 Persen 57,1% 21,4% 21,4% 100,0% FAI Frek 27 7 1 35 Persen 77,1% 20,0% 2,9% 100,0% Psikolo gi Frek 5 2 0 7 Persen 71,4% 28,6% ,0% 100,0% Perhote lan Frek 7 0 0 7 Persen 100,0% ,0% ,0% 100,0%
Dari  tabel  3  diatas  menunjukan  bahwa  terdapat  variasi  jumlah  perokok      aktif  disetiap fakultas  di  Universitas  Muhammadiyah  Aceh,  dimana  proporsi  perokok  aktif  kriteria  sedang yang  tertinggi  dijumpai  pada  responden  dari  fakultas  hukum  sebesar  42,9%,  diikuti  dengan fakultas  tehnik  sebesar  21,4  %    sedangkan  responden  dari  fakultas  vokasi  (perhotelan)    100 respondennya  tidak merokok.
Tabel 4 : Distribusi Perokok  Pasif  (n= 119)
Perokok  Pasif                     Frekuensi (n)                    Persentase (%)
Berat                                           45                                   37,8 % Ringan                                        74                                   62,2 % Total                                          119                                100,0 %
Dari tabel 4 diatas menunjukan bahwa perokok pasif  dengan tingkat keterpaparan katagori ringan sebesar 62,2% lebih tinggi dibandingan keterpaparan berat .Kriteria keterpaparan (1) < 1  jam  termasuk  katagori    ringan.  (2)  >  1  jam  termasuk  katagori:  berat.  Perokok  pasif  lebih berbahaya untuk kesehatan, hal ini disebabkan sebagian besar  asap rokok dari perokok aktif yang dilepaskan ke udara lebih besar persentasenya dibandingkan yang dihisap oleh perokok sendiri,  dimana  asap  rokok  yang  dilepaskan  ke  udara  selain  dihisap  oleh  orang  yang  tidak merokok juga menjadi residu yang menetap pada rambut, pakaian, karpet, sofa dan lain lain.
Pada tahun 2011 Global Adults Tobacco Survey (GATS) melakukan survei di Indonesia terkait perokok pasif hasilnya menunujukkan prevalensi perokok pasif cenderung meningkat seiring dengan peningkatan prevalensi perokok aktif. Dari data yang didapat 133,3  juta orang perokok pasif, 32 juta orang berusia 15-24 tahun (remaja), sedangkan perokok pasif dikalangan mahasiswa sebanyak 6,7 juta orang.
Tabel 5: Distribusi Perokok Pasif Berdasarkan Fakultas
Perokok Pasif Total Berat Ringan MKM Frek 3 4 7
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Fakultas (Prodi) Persen 42,9% 57,1% 100,0% FKM Frek 4 3 7 Persen 57,1% 42,9% 100,0% Hukum Frek 5 2 7 Persen 71,4% 28,6% 100,0% Ekonomi Frek 16 19 35 Persen 45,7% 54,3% 100,0% Teknik Frek 7 7 14 Persen 50,0% 50,0% 100,0% FAI Frek 6 29 35 Persen 17,1% 82,9% 100,0% Psikologi Frek 4 3 7 Persen 57,1% 42,9% 100,0% Perhotelan  Frek 0 7 7 Persen ,0% 100,0% 100,0%
Dari  tabel  5  diatas  menunjukan  bahwa  terdapat  perbedaan  proporsi  perokok  pasif disetiap fakultas di Universitas Muhammadiyah Aceh, dimana proporsi perokok pasif  kriteria berat  yang  tertinggi  dijumpai  pada  responden  dari  fakultas  hukum  sebesar  71,4%,  ,  diikuti dengan  fakultas  kesehatan  masyarakat  dan  fakultas  psikologi  sebesar    57,1%    sedangkan proposrsi terendah perokok pasif dengan kriteria berat  terdapat pada  responden fakultas vokasi (perhotelan)  0%

## 2. Gambaran Tingkat Pengetahuan Responden
Tabel 6 : Gambaran Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Tentang Faktor Resiko Penyakit Jantung Koroner  (n= 119)
Pengetahuan                    Frekuensi (n)                    Persentase (%)
Kurang baik                           82                                68,9 %
Baik                                        37                                31,1 %
Total                                     119                                100,0 %
Dari  tabel  6  diatas  menunjukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  mahasiswa  Universitas Muhammadiyah  Aceh  terkait  faktor  resiko  penyakit  jantung  koroner  dengan  kriteria  kurang baik persentasenya 68,9% lebih tinggi dibandingkan kriteria baik 31,1%.  Tingkat pengetahuan mahasiswa tentang faktor resiko penyakit jantung koroner diukur berdasarkan hasil kuisioner Heart  Disease  Fact  Quitioner  (HDFQ)  versi  modifikasi.  Kriteria  hasil  pengukurannya  bila hasilnya  (<70%)  maka  dikatakan  tingkat  pengetahuannya  kurang,  bila  hasilnya  (>70%) dikatakan tingkat pengetahuannya baik, Wegner et all (2006).
Dari  data  pada  table  6  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  manyoritas  mahasiswa Universitas  Muhammadiyah  Aceh,baik  perokok  aktif  maupun  perokok  pasif  kurang memahami tentang faktor resiko penyakit jantung koroner. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Arizona tahun 2018 didapatkan bahwa tingkat pengetahuan tentang penyakit
jantung  koroner  pada  mahasiswa  menempati  urutan  terakhir  setelah  penyakit  DM,  infeksi seksual, kanker dan gangguan psikologi.

## 3. Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Faktor Resiko Penyakit Jantung Koroner Dengan Perokok Aktif

## Tabel 7: Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Perokok Aktif
Perokok Aktif Total Tidak Merokok Ringan Sedang Pengetahuan Kurang Baik Count 48 26 8 82 Row % 58,5% 31,7% 9,8% 100,0% Col % 60,8% 83,9% 88,9% 68,9% Baik Count 31 5 1 37 Row % 83,8% 13,5% 2,7% 100,0% Col % 39,2% 16,1% 11,1% 31,1% Total Count 79 31 9 119 Row % 66,4% 26,1% 7,6% 100,0% Col % 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
Berdasarkan  tabel  7  di  atas,  diperoleh  hasil  perbandingan  proporsi    menunjukkan responden  berpengetahuan  kurang  baik  mempunyai  proporsi  lebih  besar  pada  perokok  aktif kategori sedang  dengan persentase 88,9% dibandingkan kategori ringan persentase (83,9%) dan  tidak  merokok  persentase  (60,8%).  Sedangkan  responden  yang  berpengetahuan  baik mempunyai  proporsi  yang  lebih  besar  untuk  kategori  perokok  aktif  tidak  merokok  dengan persentase sebesar 39,2% dibandingkan kategori ringan (16,1%) dan sedang (11,1%).
Perbedaan proporsi tersebut diatas diuji dengan chi square kemudian  diperoleh p value sebesar 0,025 yang lebih kecil dari 0,05 sehingga bisa diambil kesimpulan hipotesis penelitian diterima bahwa terdapat  hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan tentang faktor resiko Penyakit Jantung Koroner dengan perokok aktif.

## 4. Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Faktor Resiko Penyakit Jantung Koroner Dengan Perokok Pasif
Tabel 8 : Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Perokok Pasif
Perokok Pasif Total Berat Ringan Pengetahuan Kurang Baik Count 37 45 82 Row % 45,1% 54,9% 100,0% Col % 82,2% 60,8% 68,9% Baik Count 8 29 37 Row % 21,6% 78,4% 100,0% Col % 17,8% 39,2% 31,1% Total Count 45 74 119 Row % 37,8% 62,2% 100,0% Col % 100,0% 100,0% 100,0%
Berdasarkan tabel 8 di atas, diperoleh hasil perbandingan proporsi yang menunjukkan responden  berpengetahuan  kurang  baik  memiliki  proporsi  lebih  besar  pada  perokok  pasif dengan kategori berat  , persentasenya sebesar 82,2% dibandingkan kategori ringan (60,8%). Sedangkan responden yang berpengetahuan baik mempunyai proporsi yang lebih besar  pada perokok  pasif  dengan  katagori  ringan  persentasenya  sebesar  39,2%  dibandingkan  kategori berat yang persentasenya sebesar (17,8%).
Perbedaan proporsi tersebut diuji diatas dengan chi square dengan koreksi kontinuitas yang    kemudian    diperoleh  p  vaalue  sebesar  0,025  yang  lebih  kecil  dari  0,05  sehingga  bisa diambil kesimpulan hipotesis penelitian diterima bahwa terdapat  hubungan yang signifikan antara tingkat  pengetahuan  tentang  factor  resiko  Penyakit  Jantung  Koroner  dengan  perokok pasif.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  dari  hasil  penelitian  yang  berjudul  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Mahasiswa/i UNMUHA Tentang Faktor Resiko Penyakit Jantung Koroner Pada Perokok Aktif dan Pasif adalah:
1. Tingkat  pengetahuan  mahasiswa/i  UNMUHA  tentang  faktor  resiko  penyakit  jantung koroner berada pada katagori kurang baik, dimana persentasenya mencapai (68,9%)
2. Prevalensi  perokok  aktif  dengan  katagori  sedang  lebih  sedikit  persentasenya dibandingkan  dengan  katagori  ringan  dan  tidak  merokok,  dimana  persentase  sedang sebesar 7,6%, ringan 26,1 % sedangkan yang tidak merokok sebesar 66,4%. Prevalensi perokok  aktif  berdasarkan  Fakultas  proporsi  perokok  aktif  dengan  kriteria  sedang dijumpai  pada  mahasiswa  fakultas  hukum  dengan  persentase  sebesar  42,9%,  diikuti dengan  fakultas  tehnik  sebesar  21,4  %,  sedangkan  mahasiswa  dari  fakultas  vokasi (perhotelan) 100% tidak merokok.
3. Prevalensi  perokok  pasif  dengan  katagori  berat  lebih  sedikit  persentasenya dibandingkan dengan katagori ringan, dimana persentase katagori berat sebesar 37,8% sedangkan  katagori  ringan  sebesar  62,2%.  Prevalensi  perokok  pasif  berdasarkan Fakultas proporsi perokok pasif kriteria berat yang tertinggi dijumpai pada responden dari fakultas hukum sebesar 71,4%, diikuti dengan fakultas kesehatan masyarakat dan fakultas psikologi sebesar 57,1% sedangkan proposrsi terendah perokok pasif dengan kriteria berat terdapat pada responden fakultas vokasi (perhotelan) 0%
4. Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  tentang  faktor  resiko Penyakit Jantung Koroner dengan perokok aktif maupun pasif

## SARAN
Adapun saran yang dapat peneliti sampaikan berupa:
1. Bagi  perokok  aktif  maupun  pasif  disarankan  untuk  meningkatkan  pengetahuannya terkait efek samping dari asap rokok.
2. Bagi  Universitas  Muhammadiyah  Aceh  disarankan  untuk  melakukan  upaya  preventif untuk mencegah ataupun mengurangi mahasiswa merokok dilingkungan kampus.

## DAFTAR PUSTAKA
Collin KM et all (2004):Heart disease awareness among college students. J Community Health
Gray, H. H. 2007: Lecture notes kardiologi. Indonesia: Erlangga
Hasan,  H  &  Waty,  Merda  (2013).  Prevalensi  Penyakit  Jantung  pada  Pasien  Gagal  Jantung Kongestif di RSUP H.Adam Malik. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. E- Journal FK USU Vol 1 No 1, 2013.
Handayani (2021)  AnatomidanFisiologiTubuhManusia, ebook,  Media Sains Indonesia
Ibnu Mas’ud  (2017) Dasar-dasar Fisiologi Kardiovaskuler (H) , Penerbit EGC
Irmawati  L  (2011);  Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Penyakit  Jantung  Koroner  Dengan Kebiasaan  Merokok  Pada  Remaja  Putra  di  Yayasan  SMA  Hasbi  Alshiqqi  Manojaya Tasikmalaya
Joyce D, Barrett M.2018 : State of the science : heart rate variability in health and disease. BMJ Supportive & Palliative Care. 2018;0: 1-3.
Kalalo,  Pangemanan,  &  Panda  (2012).  Pengaruh  Gaya  Hidup  Merokok  Terhadap  Kejadian Infark  Miokard  Akut  (IMA)  DI  RSU  Bethesda  Tomohon.  Kardiologi  dan  Kedokteran Vaskular: Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado.
Kementerian Kesehatan. 2018. Laporan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)
Kabo, P. 2008. Penyakit jantung koroner. Jakarta :Gramedia
Mirza Maulana  (2017) Penyakit Jantung : pengertian, penanganan, dan pengobatan   Cetakan ke II , Yoyakarta
Morton  DA  et  all eds. The  Big  Picture:  Gross  Anatomy,  2e .  McGraw-Hill;  Accessed September 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com/content. aspx?bookid=2478&sectionid=202020274
Myers  J,  2003  :  Cardiology  Patient  page  –  Exercise  and  cardiovascular  health,  Circulation 2003; 107:e2-5. Mirza Maulana  (2017) Penyakit Jantung : pengertian, penanganan, dan pengobatan   Cetakan ke II , Yoyakarta
Notoatmodjo (2018) Metodelogi Penelitian Kesehatan , Renika Cipta
Nuha Medika, 2014 : Buku Ajaran Gangguan Sistem Kardiovaskuler. Yogyakarta
Nursalam (2008 ) e book :Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan , edisi ke 2, Salemba Medika
Otto CM.et all(2014). Valvular Heart Disease : A Companion to Braunwald’s Heart Disease, Fourth edition. Philadelphia : Saunders. Pp 221-333.
Rahim A, Kundre R, Malara R 2016 Hubungan Kebiasaan Merokok Dengan Kejadian Penyakit Jantung  Koroner  di  Instalasi  CVBC  RSUP  Prof  DR.  R.D.  Kandou  Manado,  J Keperawatan UNSRAT  (e-Kp) Volume 4 Nomor 2, Juli 2016
Starry H R  (2014) Buku praktis kardiologi, Badan Penerbit FKUI, Jakarta PeraturanPemerintah (PP) No 19 Tahun 2003 TentangPengamananRokokBagiKesehatan
SantyDellySusantydkk  (2020)  :promosikesehatantentangmerokokpadausiaremaja  di  SMK  N 1Bukit Tinggi.
WHO (2014). Cardiovascular Disease Risk Factors. Pdf [cited 2015-18- 09].http://www.ahlinya  penyakit  jantung.web.id/angka-kematian-penyakit-jantung-di- indonesia/.dpuf.
Wagner  J  et  all  (2006).  Knowledge  of  Heart  Desease  Risk  in  a  Multicultural  Community Sample of People With Diabetes, Ann Behav Med,2006;31(3):224-30
Zahrawardani,  Diana.  2014.  Analisis  Faktor  Risiko  Kejadian  Penyakit  Jantung  Koroner  di RSUP  Dr  Kariadi  Semarang,  Semarang:  Fakultas  Kedokteran  Universitas Muhammadiyah Semarang