## Pendahuluan
Seiring HIV berkembang menjadi AIDS, kebutuhan gizi dalam hal protein, mikronutrien, dan energi meningkat. Sayangnya, malnutrisi adalah masalah umum di  antara  orang  yang  hidup  dengan  HIV (ODHIV).  Gizi  yang  tidak  memadai  dan ketidakamanan makanan cenderung mempercepat  perkembangan  penyakit  dan dikaitkan dengan hasil pengobatan yang lebih buruk untuk ODHA. Sebagai contoh, kondisi ini  telah  dikaitkan  dengan  jumlah  CD4  yang lebih  rendah  dan  penurunan  kekebalan, peningkatan risiko penularan dan metabolisme,  peningkatan  risiko  infeksi, peningkatan risiko kematian, kepatuhan yang buruk terhadap Anti Retroviral Therapy (ART) dan penurunan kualitas hidup(1).
Dalam penelitian sebelumnya beberapa  fasilitas  perawatan  HIV  di  Nigeria merekomendasikan asupan Moringa oleifera (M.O)  Lam  berupa  serbuk  daun  untuk meningkatkan  status  gizi  pasien.  Tanaman ini, yang termasuk dalam famili Moringaceae, direkomendasikan  karena  beberapa  alasan: padat  gizi  termasuk  asam  lemak  tak  jenuh, protein  berkualitas  tinggi  (kaya  asam  amino esensial),  dan  mikronutrien:  mineral  dan vitamin kompatibel dengan tunjangan makanan  yang  direkomendasikan.  Aktivitas antioksidan  tinggi  M.O.  Lam  ekstrak  bubuk daun telah dilaporkan, serta kemampuannya untuk  melengkapi  kalori  makanan  pokok  di area sumber daya terbatas dan efektivitasnya sebagai suplementasi untuk ODHIV. Tanaman  ini  mudah  didapat  dan  tersedia

## Profil Kandungan Total Fenol, Flavonoid serta Antioksidan pada Buah Golden Berry
(Physalis peruviana) Kamojang Jawa Barat
The Profile Content of Total Phenols, Flavonoids and Antioxidants on Golden Berry Fruit (Physalis Peruviana) Kamojang West Java
Paula Krisanty 1* , Dewi Inderiaty 2 , Purnama Fajri 3 1 Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Jakarta III
2 Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Poltekkes Kemenkes Jakarta III
3 Jurusan Farmasi Poltekkes Kemenkes Jakarta II Jl. Arteri JORR Jatiwarna Kec. Pondok Melati Bekasi – 17415
Jawa Barat *Korespondensi: pkrisanty@yahoo.com

## Abstract
The  adequate  nutrition  helps  reduce  the  rate  of  immune  suppression  in  HIV-infected individuals and promotes adherence to treatment. In contrast, inadequate nutrition and food insecurity tend to accelerate disease progression and are associated with poorer treatment outcomes for PLHIV. These conditions have occurred, associated with lower CD4 counts and decreased immunity, increased risk of transmission and metabolic syndrome, increased risk of infection, increased risk of death, poor adherence to HAART and reduced quality of life. Golden berry is scientifically known as Physalis peruviana. This fruit is the size of a marble and  is  yellowish  in  color  in  Indonesia,  this  fruit  is  known  as  Ciplukan.  This  study  used an extract trial using complete randomized  design. The test was carried out at the Spice and Medicinal  Plants  Laboratory,  Bogor,  West  Java.  The  results  showed  that  the  Kamojang Golden Berries (GBK) grown at Daniel's Farm, Mount Kamojang, West Java, were proven to contain an antioxidant content of 376,17 ppm and antioxidant compounds: Flavonoids of 1.30 mg/100 g; Carotenoids of 8.48 ppm, means that GBK fruit has antiviral, anti-inflammatory and anticancer effects; and Phenol of 44.46 mg GAE/100 g, meaning that GBK fruit acts as an anti-aging and free radical scavenger. GBK fruit extract can be used as an alternative therapy in overcoming the problem of decreased immune system, especially CD4 count which often occurs in HIV/AIDS patients.
Keywords: golden berry kamojang, HIV/AIDS, immune system
untuk  semua  untuk  digunakan  sebagai suplemen gizi terutama di antara ODHA yang diobati dengan ART. Komunitas ilmiah Nigeria dan populasi umum mendukung penggunaan tanaman ini sebagai suplemen gizi(2).
Meskipun  hanya  ada  sedikit  informasi tentang  kerawanan  pangan  dan  HIV,  ada beberapa  bukti  bahwa  kerawanan  pangan meningkatkan  risiko  perempuan  terpapar HIV. Kerawanan pangan didefinisikan sebagai akses yang terbatas atau tidak pasti ke  makanan  yang  cukup  bergizi  dan  aman untuk kehidupan yang aktif dan sehat. Studi yang dilakukan di sub-Sahara Afrika menunjukkan  bahwa  kerawanan  pangan yang  parah  dikaitkan  dengan  pengurangan penggunaan kondom
dan dengan peningkatan  kejadian  gejala  yang  mungkin mengindikasikan penyakit menular seksual di antara  wanita  yang  aktif  secara  seksual. Penemuan ini menunjukkan bahwa intervensi yang  menargetkan  perilaku  pengurangan risiko seksual kemungkinan tidak akan efektif secara  optimal  jika  kerawanan pangan  tidak diperhitungkan (3).
Golden  Berry ( Physalis  peruviana ), yang  juga  disebut  dalam  banyak  nama seperti Cape  Gooseberry,  ground  cherry , lentera  Cina  atau  yang  dikenal  di  Indonesia disebut  dengan    Ciplukan.  Tumbuhan  ini merupakan  anggota  dari  famili  physalis, suatu  kelompok  tumbuhan  dekat  dengan tomat.  Di  Indonesia, Golden  Berry di  budi daya  dan  tumbuh  pesat  di  Kamojang, Bandung Selatan. Golden berry mengandung Fitokimia  yang  memiliki  efek  fisiologis  pada manusia karena aktivitas antioksidan, antibakteri,  dan  antijamur  dari  flavonoid, terpenoid, vitamin, dan alkaloid. Para peneliti masih  melakukan  upaya  untuk  menyaring komponen alami Golden berry yang mengurangi protein terinduksi apoptosis dari terapi kanker pada manusia kanker, sehingga buah ini diklaim sebagai agen antikanker.
Penelitian terkini di mana Cape Golden Berry , selanjutnya disebut CBG , dipilih untuk molekul  bioaktif  utamanya,  dikeringkan  di bawah vakum, digiling, dan diayak. Dampak CBG terhadap Aflatoksin berbahaya dievaluasi  menggunakan  tikus  percobaan. Diperkirakan  parameter  darah  dan  biokimia, fungsi  hati  dan  ginjal,  enzim  hati,  serta  lipid serum. Hasil penelitian menyatakan peningkatan efisiensi makanan, penambahan berat  badan,  dan  parameter  darah  untuk
tikus-tikus  dengan  fortifikasi  diet  CGB.  Akan tetapi  penelitian  ini  belum  pernah  dilakukan pada manusia (4).
Gambar 1. Golden berry Kamojang
Sejauh ini belum ada penelitian tentang manfaat Golden  berry bagi  peningkatan sistem  imunitas  pada  pasien  HIV/AIDS. Berdasarkan  hal  tersebut  perlu  dilakukan analisis  kandungan  ekstrak  buah Golden berry Kamojang,  selanjutnya  disebut  GBK, terhadap peningkatan imunitas pasien HIV/AIDS.

## Metode Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif  menggunakan  desain  Rancangan Acak  Lengkap . Pada  uji  efektivitas  ekstrak GBK  menggunakan  desain  penelitian  RAL (Rancangan  Acak  Lengkap)  dengan  6 perlakuan  4  pengulangan.  Uji  fitokimia dilakukan  untuk  mengetahui  ada  tidaknya komponen-komponen  bioaktif  yang  terdapat pada  ekstrak  metanol  buah  GBK  yang memiliki  aktivitas  antioksidan  tertinggi.  Uji fitokimia  meliputi  uji  alkaloid,  flavonoid,  dan fenol hidrokuinon. Pengujian aktivitas antioksidan  dengan  metode  peredaman radikal DPPH merujuk pada prosedur (5).

## Hasil
Didapatkan hasil uji kuantitatif fitokimia kandungan senyawa antioksidan GBK, yang dapat dilihat pada tabel 1 di bawah ini:

## Tabel 1.  Kandungan Senyawa Antioksidan   GBK
Jenis Analisis Hasil Satuan Total Karoten 8,48 ppm Total Flavonoid 1,30 mg/100g Antosianin 0,32 mg/100g Total Phenol 44,46 mg GAE/100g
Sedangkan hasil uji kuantitatif kandungan antioksidan dapat dilihat pada tabel 2 di bawah ini:

## Tabel 2. Kandungan Antioksidan GBK
Jenis Analisis Hasil Satuan Spektrofotometri Antioksidan - AEAC 376,17  ppm

## Pembahasan
Infeksi HIV ditandai dengan penurunan jumlah  sel  CD4,  yang  mengakibatkan penurunan imunitas bertahap. Terkait adanya proses  stres  oksidatif  yang  didefinisikan sebagai  ketidakseimbangan  antara  sistem oksidan dan antioksidan, sistem oksidan yaitu berbagai  enzimatik  (superoksida  dismutase, katalase,  glutation  peroksidase  dll)  dan nonenzimatik (karotenoid, tokoferol, askorbat,  bioflavonoid,  bilirubin,  asam  urat dll)  antioksidan  terdapat  dalam  serum manusia berguna untuk menghindari terjadinya  replikasi  HIV-1  sekunder  untuk produksi sel ROS (anion superoksida, radikal hidroksil, hidrogen peroksida dll) dengan efek oksidan pro sitokin inflamasi dan/atau aktivasi polymorphonuclear leukosit (6).
Berdasarkan hasil uji kualitatif karotenoid  buah  GBK ditemukan  Karotenoid sebesar 8,48 ppm. Hal  ini berarti buah GBK mempunyai efek sebagai antiviral, antiinflamasi, dan antikanker . Juga didapatkan  hasil  Antosianin  sebesar  0,32 mg/100  g  ,  artinya  buah  GBK  juga  dapat berperan sebagai anti diabetes, anti hipoglikemik, anti hipertensi, anti kanker, anti inflamasi,  neuroprotektan,  anti  mutagenik, anti katarak, anti arthritis, anti infertilitas, anti mikroba,  anti  aging,  pencegah  gangguan fungsi hati dan anti obesitas.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh  Haryanti  &  Sunarni  penghancuran protein  yang  mengelilingi  virus  HIV  berguna untuk  mencegah  perlekatan  partikel  HIV  ke sel  reseptor  (CCR5  &  CXCR4),  sehingga RNA  virus  HIV  diblokir  di  pintu  masuk  dan proliferasi virus dapat ditekan. Berkurangnya jumlah limfosit T CD4+ dalam tubuh manusia yang  mengindikasikan  berkurangnya  sel-sel darah  putih  yang  berperan  dalam  sistem pertahanan  tubuh  manusia,  sehingga  ini meningkatkan  probabilitas  seseorang  untuk mendapat  infeksi  oportunistik  neoplasma
sekunder, dan manifestasi neurologis lainnya (7).
Hasil uji kualitatif Flavanoid buah GBK adalah  ditemukan  Flavanoid  sebesar  1,30 mg/100  g,  artinya  buah  GBK  mengandung senyawa antioksidan. Juga ditemukan Karotenoid sebesar 8,48 ppm. Hal ini berarti buah GBK mempunyai efek sebagai antiviral, antiinflamasi,  dan  antikanker.  Hasil  uji kualitatif  buah  GBK  juga  didapatkan  Fenol sebesar  44,46  mg  GAE/100  g  artinya  buah GBK  berperan  sebagai  anti  aging  dan penangkal radikal bebas.
Perlindungan  tubuh  dari  serangan radikal bebas dengan substansi antioksidan, antioksidan ini berfungsi menghambat reaksi radikal bebas dengan molekul lain, menstabilkan  26  radikal  bebas  dengan melengkapi kekurangan elektron dari radikal bebas  sehingga  menghambat  terjadinya reaksi berantai.
Berdasarkan hasil uji kandungan buah GBK didapatkan kandungan antioksidan  buah  GBK  adalah  376,17  ppm, artinya  buah  GBK  adalah  salah  satu antioksidan alami.

## Kesimpulan
Buah  Golden  berry  Kamojang  (GBK) yang  tumbuh  di  Gunung  Kamojang, Kabupaten  Kamojang,  Jawa  Barat,  terbukti mengandung senyawa-senyawa : Karotenoid,  yaitu  mempunyai  efek  sebagai antiviral,  antiinflamasi,  dan  antikanker;  dan Antosianin,    yang  mempunyai  efek  sebagai anti  diabetes,  anti  hipoglikemik,  anti hipertensi,  anti  kanker,  anti  inflamasi, neuroprotektan, anti mutagenik, anti katarak, anti arthritis, anti infertilitas, anti mikroba, anti aging,  pencegah  gangguan  fungsi  hati  dan anti obesitas. Sehingga kandungan ketiganya dapat  menunjang  peningkatan  sistem imunitas tubuh. Buah GBK juga mengandung kandungan antioksidan dan senyawa antioksidan: Flavanoid yang dapat menunjang  peningkatan  jumlah  CD4  pada pasien HIV/AIDS.
Ekstrak  buah  GBK  dapat  dijadikan alternatif terapi dalam mengatasi permasalahan  penurunan  system  imun khususnya  jumlah  CD4  yang  sering  terjadi pada  pasien  HIV/AIDS.  Untuk  itu  perlu dilakukan penelitian lebih lanjut untuk melihat efektivitas ekstrak GBK pada hewan coba.

## Ucapan Terima Kasih
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada Daniel’s  Farm Kamojang  yang  telah membantu  penyediaan  simplisia  GBK. Penanggung jawab di Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Pasca Panen Pertanian Bogor  dan  Laboratorium  Pusat  Studi Biofarmaka  Bogor  yang  telah  membantu proses analisis laboratorium.

## Daftar Pustaka
1. Sidibé S, Delamou A, Kaba ML, Magassouba AS, Samake AT, Dongo YSA, et al. The effects of nutritional supplementation on body mass index and CD4 count among adult people living with HIV AIDS on antiretroviral treatment in Conakry, Guinea. J Public Health Afr. 2018 May 5;9(1):36–41.
2. Gambo  A,  Gqaleni  N,  Babalola  TK. Dietary diversity and impact of Moringa oleifera  Lam.  Leaves  supplemented  - Diet on the nutritional status and CD4 cell  counts  of  patients  receiving antiretroviral  therapy  in  Nigeria:  A double  -  Blind  randomized  trial. Heliyon. 2022 May 1;8(5).
3. Nyamathi A, Sinha S, Ganguly KK, Ramakrishna P, Suresh P, Carpenter CL. Impact of Protein
Supplementation and Care and Support on Body Composition and CD4 Count among HIV-Infected Women Living in Rural India: Results from a Randomized Pilot Clinical Trial. AIDS Behav. 2013 Jul;17(6):2011.
4. Badr AN, Naeem MA. Protective efficacy using Cape- golden berry against pre-carcinogenic aflatoxins induced in rats. Toxicol Rep. 2019 Jan
1;6:607–15.
5. Ahmad N, Fazal H, Ahmad I, Abbasi BH. Free radical scavenging (DPPH) potential in nine Mentha species. 2011 Jun 6;28(1):83–9.
6. Jalil N, Adam AM, Djawad K, Seweng A, Halim R, Adriani A, et al. Comparison of total antioxidant capacity and CD-4 in patients with HIV stage I and stage IV. Nusantara Medical Science Journal. 2017 Aug
9;14–21.
7. Hariyanti R, Sumarni S. What happens if the bromelain in Ananas comosus L. Merr. given to people living with HIV/AIDS (PLWHA) ? : A review. Proceedings of the International Conference on Applied Science and Health. 2019 Aug 25;(4):579–86.