## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 3 | Nomor 1 | Januari-Maret 2022 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v3i1.677 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM

## Gizi yang Tepat pada Penyembuhan Luka
Atim Mulyanto , Dian Kurniasari Yuwono
Prodi D-III Keperawatan Luwuk, Poltekkes Kemenkes Palu, Luwuk, Indonesia Email korespondensi: dian_ywno@yahoo.com
Article history:
Received : 26-10-2021 Accepted: 10-02-2022 Published: 14-03-2022
Kata kunci :
penyembuhan luka;
Gizi.

## Keywords:
wound healing; nutrition.

## ABSTRAK
Menurut Riset Kesehatan Dasar tahun 2018, terdapat setidaknya 9,2% masyarakat  Indonesia  yang  mengalami  cedera,  sebanyak  70% diantaranya mengalami cedera yang disertai dengan luka. Penyembuhan  luka  yang  tidak  optimal  dan  terhambat  dapat menyebabkan  kerugian  bagi  penderita  berupa  berkurangnya  kualitas kehidupan  akibat  ketidaknyamanan  pada  saat  melakukan  aktivitas sehari-hari, masa perawatan yang lama, peningkatan biaya perawatan, hingga  dapat  mengancam  kehidupan  penderita  tersebut.  Kegiatan pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  sebagai  respons  terhadap permintaan Karang Taruna  Desa Hunduhon dalam rangkaian kegiatan khitanan  massal,  dengan  tujuan  agar  masyarakat  Desa  Hunduhon memiliki pengetahuan yang benar mengenai zat gizi dan contoh bahan makanan  yang  dapat  membantu  dalam  proses  penyembuhan  luka. Kegiatan  dilaksanakan  dengan  metode  penyuluhan  menggunakan PowerPoint  sebagai  media,  pada  tanggal 28  Maret  di desa  Hunduhon dengan peserta sebanyak 25 orang yang terdiri dari  orang tua peserta Khitanan  Massal  dan  anggota  masyarakat  di  sekitar  tempat  kegiatan berlangsung.  Tanya  jawab  yang  dilakukan  di  awal  dan  di  akhir penyuluhan  menunjukkan  bahwa  setelah  pemberian  materi,  peserta kegiatan memahami bahan makanan dan jumlah yang perlu dikonsumsi agar proses penyembuhan luka berjalan optimal.

## ABSTRACT
According to the Basic Health Research 2018, there were at least 9.2% of Indonesians were injured, 70% of them have open wounds. Wound healing that is not optimal and hampered can cause losses for sufferers in  the  form  of  reduced  quality  of  life  due  to  discomfort  during  daily activities,  long  treatment  periods,  increased  treatment  costs  and  can threaten  the  life  of  the  patient.  This  community  service  activity  was carried  out  in  response  to  the  request  of  the  Youth  Organization  of Hunduhon Village in a series of mass circumcision activities, with the aim that the people of Hunduhon Village have the correct knowledge about nutrients and examples of food ingredients that can assist in the wound healing process. The activity was carried out using an outreach method using PowerPoint as a medium, on March 28 in Hunduhon village with 25  participants  consisting  of  parents  of  mass  circumcision  participants and  members  of  the  community  around  where  the  activity  took  place. Questions and answers conducted at the beginning and at the end of the counseling  showed  that  after  the  material  was  given,  the  activity participants understood the food ingredients and the amount that needed to be consumed in order for the wound healing process to run optimally.
©2022 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2018  menyatakan  bahwa  di antara  9,2%  masyarakat  Indonesia  yang  mengalami  cedera,  terdapat  sekitar  70% (sekitar  17  juta)  yang  mengalami  luka  ( Kemenkes  RI,  2018) .  Jumlah  ini  belum termasuk  luka  yang  disebabkan  oleh  proses  klinis  atau  luka  yang  diakibatkan  oleh penyakit.  Proses  penyembuhan  luka  bergantung  pada  tingkat  keparahan  luka  serta ada  tidaknya  faktor-faktor  yang  mendukung  penyembuhan  luka  itu  sendiri. Penyembuhan  luka  yang  tidak  sempurna  dan  atau  berlangsung  lama,  dapat merugikan penderita. Kerugian dapat berupa berkurangnya kualitas kehidupan akibat ketidaknyamanan  pada  saat  melakukan  aktivitas  sehari-hari,  masa  perawatan  yang lama, peningkatan biaya perawatan, hingga dapat mengancam kehidupan penderita tersebut.
Pada  umumnya,  masyarakat  hanya  mengandalkan  obat-obatan  dalam menyembuhkan  luka  secara  mandiri  (perawatan  di  rumah),  padahal  proses penyembuhan  luka  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor  antara  lain  ada  tidaknya  infeksi, stres, penyakit kronis, kondisi hipoksia, aging, konsumsi alkohol dan rokok serta tentu saja  asupan  dan  status  gizi  ( Gushiken  et  al.,  2021 ).  Zat  gizi  yang  berperan  dalam penyembuhan  luka  yaitu  protein  terutama  asam  amino  arginin,  vitamin  terutama vitamin A, Vitamin C, Vitamin E dan Vitamin D, mineral terutama zat besi, zink, asam lemak omega 3,serta cairan yang cukup ( Brown, 2016 ; McIntosh, 2017 ; Molnar et al., 2014 ; Singh et al., 2017 ).
Kecamatan  Luwuk  Timur  sendiri    merupakan  daerah  yang  mayoritas keluarganya bertani palawija/padi ( Badan Pusat Statistik Kabupaten Banggai, 2020 ), sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  masyarakat  memiliki  akses  yang  mudah  terhadap sayur  dan  buah.  Sedangkan  untuk  bahan  makanan  sumber  protein  seperti  boga bahari, tahu, tempe dan sumber protein lainnya, mayoritas masyarakat mengandalkan penjual sayur keliling untuk memenuhi kebutuhan harian, walaupun ada sebagian kecil kelompok masyarakat yang bermata pencaharian sebagai nelayan.
Hasil Studi Diet Total tahun 2014 (SDT 2014) menyebutkan bahwa  konsumsi bahan  makanan  sumber  protein  per  orang  per  hari  di  Sulawesi  Tengah  yaitu  ikan sebesar 131,2 gram, telur sebesar 8,7 gram, susu bubuk sebesar 2,6 gram dan susu cair  sebesar  1,1  gram  ( Kemenkes  RI,  2014 ).  Angka  ini  dapat  menjadi  gambaran konsumsi bahan makanan sumber protein masyarakat sasaran setiap harinya. Ketika variabel  ketersediaan  dan  akses  masyarakat  Desa  Hunduhon  terhadap  bahan makanan  sumber  zat  gizi  yang  berperan  dalam  proses  penyembuhan  luka  tidak menjadi  masalah,  maka  variabel  utama  yang  berpotensi  menjadi  masalah  bagi masyarakat  di  Desa  Hunduhon  terkait  proses  penyembuhan  luka  adalah  variabel pengetahuan.
Oleh karena itu, kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan agar masyarakat Desa Hunduhon  memiliki  pengetahuan  yang  benar  mengenai  zat  gizi  dan  contoh  bahan makanan  yang  dapat  membantu  penyembuhan  luka  dan  diharapkan  masyarakat dapat menerapkan pengetahuan ini dalam kehidupan sehari-hari.

## METODE
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat (PkM) dengan topik gizi yang tepat dalam  penyembuhan  luka  ini  dilaksanakan  sebagai  respons  dari  permintaan  pihak Karang Taruna desa Hunduhon terkait pelaksanaan kegiatan khitanan massal di desa tersebut.  Metode  pelaksanaan  yaitu  penyuluhan  (ceramah)  menggunakan  media PowerPoint .  Kegiatan  diawali  dengan  pertanyaan  mengenai  makanan  yang dikonsumsi masyarakat ketika mengalami luka, dilanjutkan dengan pemberian materi
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
lalu diakhiri dengan tanya jawab mengenai materi yang telah diberikan.  Sasarannya adalah  orang  tua  dari  anak  yang  dikhitan  serta  anggota  masyarakat  desa  lainnya dengan  total  peserta  sebanyak  25  orang.  Kegiatan  penyuluhan  dilaksanakan  pada tanggal 28 Maret 2021 di Desa Hunduhon, Kec. Luwuk Timur, Kab. Banggai. Melalui kegiatan  PkM  ini,  diharapkan  masyarakat  sasaran  memiliki  pengetahuan  mengenai zat gizi dan contoh bahan makanannya serta dapat menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Seluruh  rangkaian  kegiatan  dimulai  dengan  pembukaan  oleh  ketua  panitia khitanan  massal.  Kemudian  dilanjutkan  dengan  penyuluhan  yang  diawali  dengan pemateri memberi pertanyaan mengenai bahan makanan yang biasanya dikonsumsi oleh peserta agar luka cepat sembuh.

## Gambar 1 Tanya Jawab Mengawali Pemberian Materi

## Gambar 2 Pemberian materi PkM
Dari  tanya  jawab  yang  dilakukan  oleh  pemateri  di  awal  ceramah  tersebut, secara  umum  diketahui  bahwa  peserta  penyuluhan  belum  mempertimbangkan pengaruh zat gizi dalam proses penyembuhan luka, baik luka khitan maupun jenis luka lainnya. Masyarakat masih melihat bahwa obat-obatan merupakan faktor utama dalam menyembuhkan lukanya. Juga diketahui bahwa jika seorang anggota keluarga terluka, hal terkait gizi yang dilakukan adalah dengan memberikan makanan dalam porsi lebih banyak  atau  lebih  sering,  tanpa  memperhatikan  komposisi  zat  gizi  dari  hidangan tersebut.  Nasi  adalah  bahan  makanan  yang  paling  sering  ditambahkan  porsinya sebagai upaya mempercepat penyembuhan luka. Praktik ini tidak sepenuhnya salah, namun proses penyembuhan luka tidak akan optimal jika hanya ditopang dari asupan satu zat gizi makro saja. Suatu studi pustaka menunjukkan bahwa zat gizi makro dan zat gizi mikro (zink, magnesium, vitamin D, vitamin E dan probiotik) sangat berperan dalam  proses  penyembuhan  luka  pada  pasien  dengan  ulkus  diabetikum  ( Lestari  & Kusumaningrum,  2021 ).  Penelitian  lainnya  yang  dilakukan  di  Medan  menunjukkan bahwa peningkatan pengetahuan yang dibarengi dengan konsumsi putih telur dapat mempercepat proses granulasi luka pasca sirkumsisi ( Dharmayanti, 2019 ; Jundapri et al., 2021 ).
Materi  yang  diberikan  pada  kegiatan  ini  yaitu  pengertian  secara  singkat mengenai  proses  penyembuhan  luka,  perawatan  luka  di  rumah,  zat  gizi  yang dibutuhkan  dalam  penyembuhan  luka,  serta  jenis  dan  jumlah  bahan  makanan  yang perlu dikonsumsi. Mayoritas peserta penyuluhan adalah kelompok dewasa yaitu orang tua  dari  anak  yang  mengikuti  khitanan  massal  serta  beberapa  anggota  masyarakat lainnya. Kelompok dewasa sering kali dianggap kelompok yang agak susah menerima informasi-informasi baru. Penelitian di masa lampau mendukung kepercayaan umum
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
yang menyatakan bahwa semakin tua seseorang, maka kemampuan dan kecepatan mengingat  dan  memproses  informasi  baru  semakin  menurun.  Namun  ternyata penelitian-penelitian di jaman modern membuktikan bahwa tidak ada usia yang dapat dikatakan  usia  emas  di  mana  kemampuan  kognitif  mencapai  puncaknya. Kenyataannya, setiap tipe kemampuan kognitif mencapai puncaknya pada usia yang berbeda-beda.  Contohnya  kecepatan  memproses  informasi  baru  mencapai puncaknya  pada  usia  19  tahun,  memori  jangka  pendek  mencapai  puncaknya  pada usia 25 tahun, dan kemampuan mengevaluasi status emosional orang di sekelilingnya berada pada puncaknya di usia 40-50 tahun, serta kemampuan berbahasa/menguasai kosakata  memuncak  pada  usia  60an  ( Prasetyono,  2009 ).    Dengan  kata  lain, kemampuan kognitif yang optimal tidak hanya menjadi privilege kelompok usia muda saja.
Di sisi lain, karakteristik/status sosial baik di dalam keluarga maupun lingkungan masyarakat  yang  melekat  pada  kelompok  dewasa,  menjadi  faktor  penting  dalam peningkatan pengetahuan dan perubahan perilaku ( Unicef Indonesia, 2021 ), bahkan pemilihan makanan oleh suatu keluarga ( Hardcastle & Blake, 2016 ; Rahmariza et al., 2016 ). Dalam struktur sosial masyarakat desa Hunduhon dan Kab. Banggai, kelompok dewasa  memegang  peranan  penting  dalam  pengambilan  keputusan-keputusan  di keluarganya bahkan termasuk pemilihan bahan makanan. Oleh karena itu, kelompok masyarakat  dari  golongan  usia  dewasa  menjadi  pilihan  yang  tepat  sebagai  target penyuluhan ini.
Digitalisasi informasi memudahkan orang untuk mendapatkan informasi baru. Namun fasilitas untuk mendapatkan informasi tersebut tidak dimiliki oleh semua orang terutama bagi  masyarakat yang tinggal di pelosok yang tidak mendapatkan jaringan internet  dengan  lancar.  Selain  itu  juga  kemampuan  untuk  memilih  informasi  yang benar tidak dimiliki oleh semua orang. Di sisi lain, penyuluhan  langsung/tatap  muka dengan  menggunakan  berbagai  media  terbukti  efektif  dalam  peningkatan pengetahuan kesehatan ( Hapzah & Nurbaya, 2021 ; Haryani et al., 2016 ; Rahmawati &  Elsanti,  2020 ; Saputra  et  al.,  2021 ; Yulinda  &  Fitriyah,  2018 ).  Berdasarkan  hal tersebut, penulis berpendapat bahwa pemberian informasi dalam bentuk penyuluhan langsung masih menjadi pilihan yang tepat.
Pada bagian akhir penyuluhan, dilakukan tanya jawab untuk mengetahui secara umum  apakah  peserta  penyuluhan  memahami  informasi  yang  diberikan  selama penyuluhan.  Jawaban-jawaban  yang  diberikan  oleh  peserta  menunjukkan  bahwa peserta penyuluhan memahami bahan makanan apa yang harus ditingkatkan jumlah dan  frekuensi  konsumsinya  selama  masa  proses  penyembuhan  luka.  Dan  agar pengetahuan  dapat  menjadi  perilaku,  maka  KIE  baik  melalui  penyuluhan  dengan metode ceramah maupun dengan media lain perlu dilakukan secara terus menerus.
Kelemahan  dari  pelaksanaan  PkM  ini  adalah  tidak  adanya  pengukuran kuantitatif  terhadap  tingkat  pengetahuan  peserta  penyuluhan  sebelum  dan  setelah penyuluhan  dilaksanakan.  Sehingga  tidak  dapat  dilakukan  evaluasi  yang  objektif terhadap keberhasilan penyuluhan. Hal ini disebabkan karena penyuluhan dilakukan sebagai  respons  terhadap  permintaan  partisipasi  D3  Keperawatan  Luwuk  pada kegiatan khitanan massal yang dihelat oleh Karang Taruna Desa Hunduhon.

## SIMPULAN DAN SARAN
Proses penyembuhan luka yang cepat dan optimal tidak hanya ditopang  dari obat-obatan  namun juga dari kecukupan  zat gizi baik makro  maupun  zat gizi  mikro. Upaya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  mengenai  hal  ini  dilakukan  melalui penyuluhan  pada  tanggal  28  Maret  2021  di  Desa  Hunduhon.  Tanya  jawab  yang
dilakukan  di  akhir  penyuluhan  menunjukkan  bahwa  peserta  penyuluhan  memahami tentang  bahan  makanan  yang  harus  ditambah  porsinya  ketika  berada  dalam  masa penyembuhan luka. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini merupakan respons dari permintaan Karang Taruna Desa Hunduhon dalam rangkaian kegiatan khitanan massal.  Pelaksanaan  kegiatan  PkM  berikutnya  akan  menjadi  lebih  optimal  jika disediakan  alat  ukur  keberhasilan  penyuluhan  yang  kuantitatif,  sehingga pemateri/pelaksana bisa  mendapatkan gambaran yang lebih jelas mengenai tingkat keberhasilan penyuluhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten  Banggai.  (2020). Kecamatan  Luwuk  Timur  dalam  Angka 2020 .
Badan Pusat Statistik Kabupaten Banggai.
https://banggaikab.bps.go.id/publication/2020/09/28/ea860176c3069c3f9aa70058/keca matan-luwuk-timur-dalam-angka-2020.html Brown,  J.  E.  (2016). Nutrition  Through  the  Life  Cycle (6th  ed.).  Cengage  Learning. https://unitedvrg.com/2021/05/29/nutrition-through-the-life-cycle-6th-edition-2016-pdf/ Dharmayanti, L. (2019). Pengaruh Konsumsi Putih Telur Kukus terhadap Penyembuhan Luka Jahitan Post Sectio Caesarea. Jurnal Keperawatan Dan Kebidanan , 2 (3), 6 –10. http://e- journal.lppmdianhusada.ac.id/index.php/jkk/article/view/39
Gushiken,  L.  F.  S.,  Beserra,  F.  P.,  Bastos,  J.  K.,  Jackson,  C. J.,  &  Pellizzon,  C.  H.  (2021). Cutaneous Wound Healing: An Update from Physiopathology to Current Therapies. Life ,
11 (7), 1 –16. https://doi.org/10.3390/life11070665
Hapzah, & Nurbaya. (2021). Penyuluhan Metode Ceramah terhadap Pengetahuan Ibu tentang Asupan  Sayur  dan  Buah  pada  Anak  SD. Jurnal  Kesehatan  Manarang , 7 (1),  16 –20. https://doi.org/10.33490/jkm.v7i1.232
Hardcastle, S. J., & Blake, N. (2016). Influences Underlying Family Food Choices in Mothers from  an  Economically  Disadvantaged  Community. Eating  Behaviors , 20 ,  1 –8. https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2015.11.001
Haryani,  S.,  Sahar,  J.,  &  Sukihananto,  S.  (2016).  Penyuluhan  Kesehatan  Langsung  dan melalui Media Massa Berpengaruh terhadap Perawatan Hipertensi pada Usia Dewasa Di Kota Depok. Jurnal Keperawatan
Indonesia , 19 (3), 161 –168. https://doi.org/10.7454/jki.v19i3.469
Jundapri,  K.,  Susyanti,  D.,  Simatupang,  D.  S.,  Hermawan,  P.,  Harinsyah,  D.,  Sadli,  H., Chandra, H., Ritonga, H. A., & Anggara, Y. (2021). Peningkatan Perilaku Konsumsi Putih Telur Melalui Edukasi sebagai Upaya Mempercepat Proses Penyembuhan Luka Pasca Sirkumsisi.
Jurnal Masyarakat Mandiri , 5 (2), 793 –797.
https://doi.org/10.31764/jmm.v5i2.4244
Kemenkes RI. (2014). Studi Diet Total: Survei Konsumsi Makanan Individu Indonesia 2014 . Lembaga Penerbitan Badan Litbangkes Kemenkes RI. https://perpustakaan.setneg.go.id/index.php?p=show_detail&id=15199
Kemenkes RI. (2018). Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS)
2018 . http://labdata.litbang.kemkes.go.id/ccount/click.php?id=19
Lestari,  M.  P.,  &  Kusumaningrum,  N.  S.  D.  (2021).  Gizi  Untuk  Proses  Penyembuhan  Luka Pada Pasien Dengan Diabetic Foot Ulcer (DFU): Literature Review. Journal of Nutrition College , 10 (1), 39 –46. https://doi.org/10.14710/jnc.v10i1.29825
McIntosh,  S.  N.  (2017). Williams’  Basic  Nutrition  and  Diet  Therapy (15th  ed.).  Elsevier. https://doi.org/10.4337/9781788117715.00003
Molnar,  J.  A.,  Underdown,  M.  J.,  &  Clark,  W.  A.  (2014).  Nutrition  and  Chronic  Wounds. Advances in Wound Care , 3 (11), 663 –681. https://doi.org/10.1089/wound.2014.0530 Prasetyono, T. O. H. (2009). General Concept of Wound Healing, Revisited. Medical Journal of Indonesia , 18 (3), 208 –216. https://doi.org/10.13181/mji.v18i3.364
Rahmariza, E., Tanziha, I., & Sukandar, D. (2016). Analisis Determinant Karakteristik Keluarga dan  Pemenuhan  Hak  Kesehatan  Anak  Serta  Dampaknya  terhadap  Status  Gizi. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia , 12 (3), 153 –160.
https://journal.unhas.ac.id/index.php/mkmi/article/view/1073
Rahmawati, K., & Elsanti, D. (2020). Efektivitas Metode Ceramah dan Small Group Discussion tentang Kesehatan Reproduksi terhadap Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja SMA Muhammadiyah  Sokaraja. Jurnal  Keperawatan  Muhammadiyah , September (0),  126 – 134. https://doi.org/10.30651/JKM.V0I0.5540
Saputra, A. U., Mulyadi, B., & Banowo, B. S. (2021). Systematic Review: Efektivitas Beberapa Metode  Pendidikan  Kesehatan  Program  Pencegahan  Kanker  Payudara  terhadap Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Remaja tentang SADARI. Jurnal Keperawatan Jiwa (JKJ): Persatuan Perawat
Nasional Indonesia , 9 (2), 365 –380. https://doi.org/10.26714/jkj.9.2.2021.365-380
Singh, S., Young, A., & McNaught, C. E. (2017). The Physiology of Wound Healing. Surgery (United Kingdom) , 35 (9), 473 –477. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2017.06.004
Unicef Indonesia. (2021). Social and Behaviour Change Communication Strategy: Improving
Adolescent Nutrition in Indonesia. Unicef .
https://www.unicef.org/indonesia/media/9201/file/SBCC%20(backup).pdf
Yulinda, A., & Fitriyah, N. (2018). Perbedaan Pengetahuan Remaja tentang SADARI Sebelum dan Sesudah Penyuluhan Kesehatan di SMKN 5 Surabaya. Jurnal PROMKES , 6 (2), 116. https://doi.org/10.20473/jpk.V6.I2.2018.116-128