Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur
Ika Mardiatul Ulfa 1* , Susanti Suhartati 2 , Fadhiyah Noor Anisa 1 1 Diploma Tiga Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas Sari Mulia
2 Pendidikan Profesi Bidan, Fakultas Kesehatan, Universitas Sari Mulia Correspondence author : email: icka_ulfa86@yahoo.com
DOI: 10.33859/dksm.v12i1.682

## Abstrak
Latar  Belakang: Angka Kematian  Ibu  (AKI)  merupakan  salah  satu  indikator  kesehatan suatu bangsa  dengan  melihat  derajat  kesehatan  perempuan.  AKI  di  Indonesia  pada  tahun 2017 masih dikatakan tinggi yaitu 228/100.000 KH, dimana hal tersebut masih jauh dibawah target SDG’s yaitu 70/100.000 KH. Dalam mengatasi permasalahan tersebut, pelayanan kesehatan perlu dilaksanakan secara  komprehensif  yaitu  sejak  masa  kehamilan  sampai  bayi  5  tahun.  Untuk  mendukung  upaya tersebut, kementerian kesehatan telah mengeluarkan instrument kesehatan ibu dan anak, yaitu buku kesehatan  ibu  dan  anak  (KIA).  Tetapi  pemanfaatan  buku  KIA  oleh    ibu    hamil    masih    belum maksimal.    Penelitian  ini  bertujuan  menganalisis  pemanfaatan  buku  KIA  oleh  ibu  hamil  di kecamatan Banjarmasin timur.
Metode : dalam penelitian ini menggunakan analisis variabel sebab akibat yang terjadi pada objek penelitian diukur atau dikumpulkan dalam waktu yang bersamaan.
Hasil : penelitian menunjukkan bahwa 60.5% ibu hamil memiliki buku KIA dan dapat menunjukkan, 36.5%  memiliki  buku  KIA  namun  tidak  dapat  menunjukkan  dan  3%  tidak  memiliki  buku  KIA. Sebagian besar ibu hamil mendapatkan buku KIA saat kunjungan pertama yaitu 72.5% dan diberikan di Puskesmas 76%. Saat ibu diberikan buku KIA, ibu mendapat penjelasan dari petugas kesehatan tentang buku KIA yaitu 98.7%. sebagian besar ibu hamil mengatakan buku KIA bermanfaat yaitu 97% dan keseluruhan ibu hamil merasa memerlukan buku KIA, tetapi dari sejumlah ibu hamil yang diteliti masih terdapat ibu hamil yang tidak membaca buku KIA sebanyak 42%.
Simpulan : buku KIA belum di manfaatkan dengan maksimal oleh ibu hamil, hal itu terbukti bahwa masih ada ibu hamil yang tidak membaca buku KIA walaupun mempunyai buku KIA.
Kata Kunci : Buku KIA, Ibu Hamil, Pemanfaatan Buku KIA
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa

## Abstract
Background :  Maternal  Mortality  Rate  (MMR)  is  an  indicator  of  a  nation's  health  by  looking  at women's health status. MMR in Indonesia in 2017 was still considered high, namely 228 / 100,000 KH, which is still far below the SDG target of 70 / 100,000 KH. In overcoming these problems, health services need to be carried out comprehensively, namely from pregnancy to 5 years of age. To support these  efforts,  the  ministry  of  health  has  issued  a  mother  and  child  health  instrument,  namely  the Maternal and Child Health Book (KIA). However, the use of the KIA book by pregnant women is still not optimal. This study aims to analyze the use of the KIA book by pregnant women in the district of East Banjarmasin.
Methods : in this study using a cause and effect variable analysis that occurs in the object of study is measured or collected at the same time.
Results : the study showed that 60.5% of pregnant women had a MCH booklet and it could show that 36.5%  had  a  MCH  booklet  but  could  not  show  it  and  3%  did  not  have  a  KIA  book.  Most  of  the pregnant  women  got  the  KIA  book  during  the  first  visit,  namely  72.5%  and  it  was  given  at  the Puskesmas 76%. When the mother was given the MCH handbook, the mother received an explanation from the health officer about the MCH handbook, namely 98.7%. Most of the pregnant women said the MCH booklet was useful, namely 97% and overall pregnant women felt they needed the MCH booklet, but 42% of the pregnant women studied did not read the KIA book.
Conclusion : The MCH book has not been fully utilized by pregnant women, it is evident that there are still pregnant women who do not read the MCH book even though they have a KIA book.
Keywords : KIA Book, Pregnant Women, Use of the KIA Book,

## Pendahuluan
Angka Kematian Ibu (AKI)
merupakan  salah  satu  indikator  kesehatan suatu  bangsa  dengan  melihat  derajat kesehatan perempuan. AKI di Indonesia saat ini  masih  mengalami  peningkatan  dari 227/100.000  KH  pada  tahun  2007  menjadi 359/100.000  KH  pada  tahun  2012.  Faktor yang  berkontribusi  terhadap  kematian  ibu secara  garis  besar  dapat  dikelompokkan menjadi penyebab langsung dan penyebab
tidak  langsung.  Penyebab  langsung kematian ibu adalah faktor yang berhubungan dengan  komplikasi  pada  masa  kehamilan, persalinan dan nifas. Sedangkan faktor tidak langsung adalah faktor yang dapat memperberat  keadaan  komplikasi  ibu  pada masa  kehamilan,  persalinan  dan  nifas  yaitu empat terlalu (terlalu muda, terlalu tua, terlalu sering  melahirkan  dan  terlalu  dekat  jarak kelahiran).  Penyebab  lain  yang  dapat mempersulit  proses  penanganan  awal kegawatdaruratan adalah tiga terlambat yaitu
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
terlambat  mengenali  tanda  bahaya  dan mengambil  keputusan,  terlambat  mencapai fasilitas  kesehatan  dan  terlambat  dalam penanganan  kegawatdaruratan.  Selain  itu, penyakit penyerta juga merupakan salah satu faktor  yang  dapat  menyebabkan  kematian selama masa kehamilan, persalinan dan masa nifas. (SDKI, 2012)
Dalam  mengatasi  permasalahan diatas,  maka  pelayanan  kesehatan  perlu dilaksanakan  secara  berkesinambungan  atau kmprehensif  yaitu  sejak  masa  kehamilan sampai  dengan  bayi  berusia  5  tahun  dan mencakup upaya promotif, preventif, kuratif, sekaligus  rehabilitative.  Untuk  mendukung upaya  promotif  dan  preventif  tersebut, kementerian  kesehatan  telah  mengeluarkan berbagai instrument kesehatan ibu dan anak, salah satu instrument yang digunakan adalah buku  kesehatan  ibu  dan  anak  (KIA).  Buku KIA tersebut telah didistribusikan di berbagai fasilitas kesehatan agar ibu hamil sejak awal kehamilan mendapatkan buku KIA dan dapat mulai membaca dan memahami isi dari buku KIA. (SDKI, 2012)
Buku  KIA  berisi  informasi  dan materi penyuluhan tentang kesehatan ibu dan anak, gizi, kartu ibu hamil, KMS, dan catatan kesehatan  ibu  dan  anak.  Fungsi  buku  KIA tersebut  merupakan  sumber  informasi kesehatan  ibu  dan  anak,  sebagai  sarana pencatatan  kesehatan  ibu    dan  anak    serta sebagai    sarana    untuk    meningkatkan pengetahuan i bu tentang kesehatan  diri  dan anaknya.  Catatan lengkap  yang di  lakukan oleh  tenaga kesehatan dalam buku KIA akan mendukung  peningkatan  pengetahuan  ibu tentang    kesehatan  ibu  dan  anak.  Selain digunakan  oleh  bidan,  buku  KIA  juga bermanfaat bagi ibu hamil dan keluarga guna meningkatkan pengetahuan ibu dan keluarga. (Khuzaiyah, dkk : 2018)
Penggunaan  buku  KIA  merupakan salah satu strategi pemberdayaan masyarakat terutama keluarga unuk memelihara kesehatannya  dan  mendapatkan  pelayanan kesehatan  ibu  dan  anak  yang  berkualitas. Tetapi pemanfaatan buku KIA oleh ibu hamil masih  belum  terlaksana  secara  maksimal. Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Sistiarani,  dkk  tentang  analisis  kualitas
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
penggunaan buku KIA tahun 2014 didapatkan bahwa kelengkapan isian buku KIA sebanyak 52%  lengkap  dan  52%  kualitas  penggunaan buku  KIA,  dengan  arti  bahwa  masih  ada 48%  isian  buku  KIA  tidak lengkap dan 48% kualitas  penggunaan  buku  KIA  kurang baik. (Sistiarani, dkk : 2014)

## Metode
Metode dalam penelitian ini
menggunakan  analisis  variabel  sebab  akibat yang  terjadi  pada  objek  penelitian  diukur atau  dikumpulkan  dalam  waktu  yang bersamaan.  Proses penelitian tergambar pada diagram alir dibawah ini:
Gambar 1. Model Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  wilayah kecamatan banjarmasin Timur dengan sasaran ibu hamil tentang evaluasi  pemanfaatan buku KIA.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan menggunakan  kuesioner  yang  diisi  oleh  ibu hamil  dengan  beberapa  pertanyaan  yang terkait dengan pemanfaatan buku KIA dengan jumlah 200 ibu hamil.

## A. Karakteristik Responden
1. Karakteristik  responden  berdasarkan
umur Tabel  1.  Karakteristik  ibu  hamil berdasarkan umur Umur Jumlah % < 20 tahun 14 7 20-35 tahun 165 82,5 > 35 tahun 21 10,5 Jumlah 200 100 Berdasarkan tabel tersebut, ibu hamil  yang  berada  di  wilayah kecamatan  Banjarmasin  timur  yang menjadi responden penelitian sebagian besar  berumur  antara  20  –  35  tahun (82,5%), dan masih terdapat umur ibu hamil yang berisiko tinggi yaitu kurang dari  20  tahun  (7%)  dan  lebih  dari  35 tahun (10.5%).
Pengumpulan data ( Data Gathering ) Pengolahan data/analisis data ( Data Processing )
Evaluasi dan validasi hasil
( Result Evaluation and Validation )
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
2. Karakteristik  responden  berdasarkan pendidikan
Tabel  2.  Karakteristik  ibu  hamil berdasarkan pendidikan Pendidikan Jumlah % Tidak Sekolah 9 5 Tamat SD 14 7 Tamat SMP 28 14 Tamat SMA 73 37 Tamat Perguruan Tinggi 76 38 Jumlah 200 100 Berdasarkan karakteristik
r e s p o n d e n   d a r i   p e n d i d i k a n , s e b a g i a n   b e s a r   r e s p o n d e n mempunyai  tingkat  pendidikan  akhir yaitu  perguruan  tinggi,  tetapi  masih ada  juga responden dengan pendidikan sangat rendah yaitu tidak sekolah.
3. Karakteristik  responden  berdasarkan
paritas Tabel  3.  Karakteristik  responden berdasarkan paritas Paritas Jumlah % Belum Pernah Melahirkan 39 20 Melahirkan 1 kali 84 42 Melahirkan 2-4 kali 77 39 Melahirkan 5 kali atau lebih 0 0 Jumlah 200 100 Berdasarkan  tabel  tersebut  dapat dilihat  bahwa  karakteristik  responden
berdasarkan  paritas  sebagai  besar pernah melahirkan atau multigravida.
4. Karakteristik  responden  berdasarkan
pekerjaan Tabel  4.  Karakteristik  responden berdasarkan pekerjaan Pekerjaan Jumlah % PNS 16 8 Ibu Rumah Tangga 140 70 Karyawan Swasta 40 20 Wirausaha 4 2 Jumlah 200 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  responden penelitian sebagian besar tidak bekerja  dan hanya menjadi ibu rumah tangga yaitu 70%.

## B. Pemanfaatan Buku KIA

## 1. Kepemilikan Buku KIA
Tabel  5.  Kepemilikan  buku  KIA  oleh ibu hamil Memiliki Buku KIA Jumlah % Memiliki, namun tidak dapat menunjukan 73 36.5 Memiliki, dapat menunjukan 121 60.5 Tidak Memiliki 6 3 Jumlah 200 100 Berdasarkan  tabel  tersebut
bahwa  sebagian  besar  ibu  hami memiliki  buku  KIA  dan  dapat menunjukkan  buu  KIA  tersebut  yaitu 60.5%,  terdapat  36.5%  ibu  hamil memiliki buku  KIA  tetapi  tidak  dapat menunjukkan dan terdapat 6 orang ibu
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
hamil  yang  tidak  memiliki  buku  KIA
3%.

## 2. Waktu mendapatkan buku KIA
Tabel  6.  Waktu  mendapatkan  buku KIA Mendapatkan Buku KIA Jumlah % Saat Kunjungan pertama 145 72.5 Saat Kunjungan Berikutnya 49 24.5 Tidak Pernah mendapatkan buku KIA 6 3 Jumlah 200 100 Berdasarkan  tabel  diatas,  sebagian besar  ibu  hamil  mendapatkan  buku
KIA    saat  kunjungan  kehamilan pertama  kali  yaitu  72.5%  sedangkan ada  24.5%  yang  mendapatkan  buku KIA saat kunjungan ulang dan 3% ibu hamil tidak memiliki buku KIA.
3. Tempat mendapatkan buku KIA
Tabel  7.  Tempat  mendapatkan  buku
KIA Dimana Mendapatkan Buku KIA Jumlah % Puskesmas 147 76 Rumah Sakit 5 3 Klinik 11 6 Praktik Mandiri Bidan 23 12 Posyandu 8 4 Jumlah 194 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  sebagian besar  ibu  hamil  mendapatkan  buku
KIA  di  Puskesmas  yaitu  76%. Selebihnya mendapatkan buku KIA di
Rumah  sakit,  Klinik, Praktik Mandiri Bidan dan Posyandu.
4. Cara mendapatkan buku KIA Tabel 8. Cara mendapatkan buku KIA Mendapatkan Secara Gratis Jumlah % Ya 194 97 Tidak 6 3 Jumlah 200 100 Berdasarkan tabel tersebut,  97%  ibu hamil  menyatakan  mendapatkan  buku KIA secara gratis dan terdapat 6 orang menyatakan  tidak  di  karenakan  tidak mendapatkan  buku    KIA  dengan alasan  masih  berada  pada  kehamilan awal  sehingga  belum  di berikan buku KIA.
5. Penjelasan dari tenaga kesehatan
Tabel  9.  Penjelasan  saat  mendapatkan buku KIA Mendapatkan penjelasan saat Buku KIA diberikan Jumlah % Ya 191 98.5 Tidak 3 1.5 Jumlah 194 100 Berdasarkan tabel tersebut, 98.5% ibu hamil  yang  memiliki  buku  KIA mendapatkan  penjelasan  dari  tenaga kesehatan  yang  memberikan  buku KIA  dan  1.5%  ibu  hamil  tidak
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
mendapat  penjelasan  tentang  buku
KIA.

## 6. Penjelasan tentang buku KIA
Tabel 10. Penjelasan tentang buku KIA Penjelasan yang diberikan Jumlah % Tujuan Buku KIA 65 25.7 Isi buku KIA 79 31.2 Wajib membawa buku KIA saat pemeriksaan ibu hamil 109 43.1 Jumlah 253 100 Berdasarkan    tabel    tersebut,    43.1% menyatakan   mendapatkan   penjelasan tentang  wajib  membawa  buku  KIA saat melakukan pemeriksaan
kehamilan dan isi dari buku KIA.
7. Penyuluhan tentang buku KIA
Tabel  11.  Penyuluhan  tentang  buku KIA
Penyuluhan tentang KIA  Jumlah % Pernah mendapatkan penyuluhan 138 69 Tidak Pernah Mendapatkan penyuluhan 62 31 Jumlah 200 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  ibu  hamil telah mendapatkan penyuluhan
tentang  buku  KIA  saat  melakukan pemeriksaan  kehamilan  ataupun  saat mengikuti kelas ibu hamil.
8. Pemberi Penyuluhan
Tabel 12. Pemberi penyuluhan tentang buku KIA Pemberi Penyuluhan KIA Jumlah % Bidan 183 94 Dokter 5 3 Kader 6 3 jumlah 194 100 Tabel  tersebut  menerangkan  bahwa yang  memberikan  penyuluhan  pada ibu  hamil tentang buku KIA sebagian besar adalah bidan yaitu 94%.

## 9. Manfaat buku KIA
Tabel 13. Manfaat buku KIA pada ibu hamil Buku KIA bermanfaat Jumlah % Ya 194 97 Tidak 6 3 Jumlah 200 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  ibu  hamil menyatakan bahwa buku KIA bermanfaat bagi ibu hamil yaitu 97%.

## 10. Kebutuhan buku KIA

## Tabel 14. Kebutuhan buku KIA
Buku KIA diperlukan ibu hamil Jumlah % Ya 200 100 Tidak 0 0 Jumlah 200 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  bahwa menurut seluruh ibu  hamil  buku  KIA
sangat diperlukan bagi ibu hamil.
11. Ketertarikan ibu hamil terhadap buku KIA Tabel  15.  Ketertarikan  ibu  hamil terhadap buku KIA
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
Ketertarikan ibu hamil membaca buku KIA Jumlah % Tertarik 183 92 Tidak tertarik 17 8 Jumlah 200 100 Berdasarkan tabel tersebut,  sebagian
besar  ibu  hamil  menyatakan  tertarik untuk  membaca  buku  KIA  yaitu 92%.  Dan  ada  8%  ibu  hamil  yang tidak  tertarik  untuk  membaca  buku KIA.

## 12. Pemahaman tentang buku KIA
Tabel 16. Pemahaman buku KIA Buku KIA Mudah dipahami Jumlah % Mudah 179 92 Sulit 15 8 Jumlah 194 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  92%  ibu hamil  menyatakan  buku  KIA  mudah
dipahami  dan  ada  8%  yang menyatakan  buku  KIA  tidak  mudah dipahami.

## 13. Membaca buku KIA

## Tabel 17. Membaca buku KIA
Membaca buku KIA Jumlah % Ya 110 55 Kadang-kadang 6 3 Tidak 84 42 Jumlah 200 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  masih
banyak  ibu  hamil  yang  tidak
membaca  buku  KIA  yaitu  42%  dan 55% sisanya membaca buku KIA.

## 14. Waktu membaca buku KIA
Tabel 18. Waktu membaca buku KIA
Kapan Membaca buku KIA  Jumlah % Setiap saat pergi ke posyandu 50 17.6 saat rileks 39 13.7 setiap saat terjadi masalah pada kehamilan 0 0 Di rumah 158 55.4 Bersama dengan kelompok ibu hamil yang lain 10 3.5 Bersama suami/keluarga 28 9.8 Jumlah 285 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  sebagain besar  ibu  hamil  membaca  buku  KIA saat  dirumah yaitu 55.4% dan setiap saat pergi ke posyandu yaitu 17.6%.
15. Membawa buku KIA saat melakukan
pemeriksaan Tabel  19.  Ibu  hamil  membawa  buku KIA saat melakukan pemeriksaan Ibu membawa buku KIA saat periksa Hamil Jumlah % Ya 174 87 Kadang-kadang 20 10 Tidak 6 3 Jumlah 200 100
Berdasarkan  tabel  tersebut,  sebagian besar ibu hamil selalu membawa buku
KIA  saat  melakukan  pemeriksaan kehamilan  dan  ada  3%  yang  tidak membawa  karena  tidak  memiliki buku KIA.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
16. Yang  dilakukan  setelah  membaca buku KIA
Tabel  20.  Yang  dilakukan  ibu  hamil
setelah membaca buku KIA Yang dilakukan ibu hamil setelah membaca buku KIA Jumlah % Periksa kehamilan secara rutin ketenaga kesehatan 145 52.7 Meminum tablet tambah darah secara rutin 87 31.6 Mengkonsumsi makanan yang bergizi 43 15.6 Jumlah 275 100 Berdasarkan  tabel  tersebut,  rata-rata
ibu  hamil  melakukan  hal-hal  yang positif  setelah  membaca  buku  KIA seperti  melakukan  pemeriksaan kehamilan  secara  rutin,  meminum tablet  tambah  darah  secara  rutin  dan mengkonsumsi makan-makanan yang bergizi.
Pembahasan Penggunaan buku KIA merupakan salah satu strategi pemberdayaan  masyarakat  terutama keluarga untuk memelihara kesehatannya dan  mendapatkan  pelayanan  kesehatan
ibu  dan  anak.  Tetapi  pemanfaatan  buku
KIA belum dilaksanakan secara maksimal  terutama  oleh  ibu  hamil.  Hal tersebut  merupakan salah satu penyebab
dari  keterlambatan  dalam  menangani komplikasi yang terjadi pada ibu.
Hasil  penelitian  yang  didapatkan tentang evaluasi  pemanfaatan  buku  KIA pada ibu hamil berdasarkan kepemilikan buku KIA didapatkan sebagian besar ibu hamil  memiliki  buku  KIA  dan  dapat menunjukkan  yaitu  121  (60.5%)  tetapi masih  ada  yang  mengatakan  memiliki buku    KIA    tetapi    tidak    bisa menunjukkan  yaitu  73  orang (36.5%), sedangkan yang tidak memiliki buku KIA ada 6 orang (3%).
Hal  dapat  dikaitkan  dengan pengetahuan  ibu  tentang  menjaga kesehatan selama kehamilan dan
mempersiapkan  persalinan  dan  masa nifas.  Hal  ini  ditambahkan  oleh Khuzaiyah  (2018)  bahwa  kepemilikan buku KIA berhubungan dengan pengetahuan  ibu  hamil  tentang  menjaga kesehatan ibu dan anak. Dan hal tersebut diperkuat oleh penelitian   Kalsum (2019) bahwa      terdapat      hubungan      yang bermakna      antara  pengetahuan  dengan
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
pemanfaatan buku KIA dengan hasil OR
7.619.
Menurut  Yulifah  (2014),    buku KIA merupakan  alat untuk  mendeteksi secara    dini  adanya  gangguan  atau masalah  pada  kesehatan  ibu  dan  anak, sebagai  alat  komunikasi  dan  informasi yang  penting  bagi  ibu,  keluarga  dan masyarakat mengenai pelayanan kesehatan  seperti  pelayanan  KIA,  gizi, imunisasi  dan  tumbuh  kembang  balita.
Sehingga  harapannya  dengan  ibu memiliki  buku  KIA  maka  ibu  akan mengerti  tentang  informasi  yang  ada  di dalam buku KIA.
Salah  satu  tujuan  program  KIA
adalah meningkatkan kemandirian keluarga  dalam  memelihara  kesehatan ibu dan anak. Sehingga sangat pentin di ketahui  sejak  dini  oleh  ibu      tentang manfaat      buku      KIA.      Berdasarkan hasil      penelitian      tentang      waktu memperoleh  buku  KIA  sebagian  besar buku  KIA  diperoleh  saat  kunjungan pertama yaitu  145  orang  (72,5%),  dan diterima  saat  kunjungan  berikutnya  ada
49    orang  (24,5%).  Didukung  oleh penelitian Khuzaiyah (2018) menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  ibu mendapatkan buku KIA pada Trimester I yaitu sebesar 82.5%. hal ini memperlihatkan bahwa keterpaparan ibu hamil pada awal kehamilan dengan buku KIA  sangat  tinggi  memungkinkan pemanfaatan buku KIA secara maksimal di dalam kehamilan sampai dengan masa balita.
Buku KIA merupakan salah satu instrumen  yang  di  keluarkan  oleh pemerintah sebagai alat untuk memantau kondisi  kesehatan  ibu  dan  anak  dan  hal tersebut telah didistribusikan di berbagai fasiltas  pelayanan  kesehatan  agar  ibu hamil  segera  mendapatkan  buku  KIA. Hal  tersebut  di  perkuat  oleh  hasil penelitian  bahwa  sebagian  besar  ibu hamil mendapatkan buku KIA adalah di Puskesmas  yaitu  147  orang  (76%),  23 orang  (12%)  mendapatkan  di  Praktik Mandiri Bidan, dan selebihnya
mendapatkan  di  klinik,  rumah  sakit  dan posyandu.  Seluruh  ibu  hamil  yang
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
memiliki buku KIA mendapatkan secara gratis  dari  petugas  kesehatan  baik  di Puskesmas,  PMB,  klinik,  Rumah  Sakit, maupun Posyandu.
Buku  KIA  berisi  informasi  dan materi penyuluhan tentang kesehatan ibu dan anak, gizi, kartu ibu hamil, KMS, dan catatan  kesehatan  ibu  dan  anak.  Fungsi buku  KIA  tersebut  merupakan  sumber informasi  kesehatan  ibu  dan  anak, sebagai  sarana  pencatatan  kesehatan  ibu dan  anak  serta  sebagai  sarana  untuk meningkatkan  pengetahuan  ibu  tentang kesehatan diri dan anaknya. (Khuzaiyah, dkk : 2018). Pada penelitian ini, sebanyak
191 orang (98.5%) ibu hamil
mendapatkan  penjelasan  saat  diberikan buku  KIA  dan  3  orang  (1.5%)  merasa tidak  diberikan  penjelasan.  Penjelasan yang didapatkan oleh ibu hamil sebagian besar  adalah  ibu  hamil  wajib  membawa buku KIA saat pemeriksaan sebanyak 109 orang  (43.1%),  penjelasan  tentang  isi buku  KIA  sebanyak  79  orang  (31.2%) dan tentang tujuan buku KIA sebanyak 65 orang  (25.7%).  Selain  itu,  saat
mendapatkan  buku  KIA,  menurut  ibu
hamil, sebagian besar pernah mendapatkan  penyuluhan  tentang  buku KIA  dan  yang  memberikan  penyuluhan adalah  Bidan  sebanyak  183  orang  atau (94%). Buku KIA merupakan salah satu media yang dapat digunakan oleh tenaga kesehatan dalam memberikan penyuluhan  pada  ibu  hamil  karena  di dalam  buu  KIA  sudah  terdapat  berbagai informasi  yang  bermanfaat  untuk menjaga  kesehatan  selama  kehamilan, persiapan  persainan,  masa  nifas  sampai dengan  bayi  baru  lahir  dan  balita. Sehingga 100% ibu hamil merasa bahwa buku KIA ini sangat bermanfaat.
Isi dalam  buku  KIA merupakan gambaran    tentang  kualitas  pelayanan dari    tenaga  kesehatan  khususnya  bidan dalam  meberikan  pelayanan  sejak  masa kehamilan.  Uaya  pemerintah  dalam membantu  menurunkan  angka  kematian ibu dan bayi adalah salah satunya   dengan penerapan   buku   KIA   untuk   mencegah keterlambatan      dalam  penanganan komplikasi  ataupun  rujukan  sehingga
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
harapannya  ibu  hamil  akan  dapat memanfaatkan  dengan  tepat  salah satunya dengan membaca dan memahami isi dari buku KIA. Hasil pada penelitian ini  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil  yang mempunyai  buku  KIA  sebagian  besar membaca buku KIA yaitu sebanyak 110 orang  (55%),  6  orang  (3%)  ibu  hamil kadang-kadang membaca buku KIA dan masih  ada  84  orang  (42%)    ibu    hamil yang    tidak    membaca    buku    KIA. Walaupun    sebagian    besar  mengatakan bahwa buku KIA mudah di pahami yaitu sebanyak  179  orang  (9%).  Hasil penelitian  ini  dikuatkan  oleh  penelitian Khuzaiyah  (2018)  yaitu  lebih  dari separuh ibu yang kadang-kadang
memanfaatkan buku KIA sebagai bacaan ibu dan keluarga yaitu sebesar 58.7%. hal ini  menunjukkan  bahwa  masyarakat khusunya ibu hamil belum memanfaatkan buku KIA secara maksimal.
Membaca  buku  KIA  merupakan hal  penting  yang  yang  harus  dilakukan oleh ibu hamil sampai ibu yang memiliki balita yang merupakan sasaran dari buku
KIA karena buku KIA   merupakan   salah satu      media      untuk      mendapatkan informasi      dan      juga  meningkatkan pengetahuan  ibu  dalam  hal  ini  adalah untuk  menjaga  kesehatan  sejak  masa kehamilan sampai balita. Sehingga dapat dikatakan  bahwa  buku  KIA  mempunyai peran  yang  sangat  penting  dalam meningkatkan  pengetahuan  jika  buku KIA dibaca secara rutin. Penelitian ini di tunjang  oleh  Sistiarini  (2014)  bahwa terdapat  hubungan  antara  pengetahuan tentang  buku  KIA  dengan  kualitas penggunaan  buku  KIA  dengan  nilai  p- value 0,027. Pengetahuan baik mengenai buku KIA maka akan dapat meningkatkan  kepatuhan  ibu  dalam penggunaan  buku  KIA.  Hal  lain  juga disampaikan oleh Pandori (2018) bahwa penggunaan  buku  KIA  oleh  ibu  hamil dapat  dilihat  dari  ibu  hamil  mempunyai dan  menjaga  buku  KIA,  membaca  buku KIA, membawa buku KIA saat pergi ke pelayanan  kesehatan  serta  bertanya  ke petugas  kesehatan  jika  ada  hal  yang dimengerti.  Pada  penelitian  ini  dapat
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
dilihat  bahwa  dampak  dari  pemanfaatan buku  KIA  dengan  membaca  buku  KIA adalah aktifitas atau hal yang positif yang akan  dilakukan  ibu  setelah  membaca buku KIA yaitu sebagian besar ibu hamil akan melakukan pemeriksaan kehamilan secara  rutin  ke  tenaga  kesehatan  yaitu sebanyak  14  orang  (52.7%),  meminum tablet tambah darah secara rutin sebanyak 87  orang  (31.6%)  dan  mengkonsumsi makanan yang bergizi sebanyak 43 orang (15.6%),  dimana  kebanyakan  ibu  hamil membaca buku KIA saat berada di rumah yaitu  55.4%  dan  selebihnya      membaca ketika   akan   pergi   ke   posyandu,   saat rileks,      bersama  suami/keluarga  dan bersama kelompok ibu hamil yang lain.
Pemanfaatan  buku  KIA  tersebut juga  dapat  dipengaruhi  oleh  umur, pendidikan,  paritas  dan  juga  pekerjaan. Pada hasil penelitian ini, umur ibu hamil sebagian besar adalah berumur antara 20- 35  tahun  yaitu  82.5%.  Menurut Napitupulu  (2018)umur  20  tahun cenderung  lebih  memanfaatkan  buku KIA karena pada umur tersebut, ibu hamil
masih  merasa  bahwa  pemeriksaan kehamilan  adalah  hal  yang  penting terutama  pada  kehamilan  pertama, sedangkan  ibu  yang  berumur  >35  tahun cenderung  acuh  dalam  memanfaatkan buku  KIA  karena  telah  merasa  cukup berpengalaman pada kehamilan sebelumnya.    Hal    ini    tertuang    pada karakteristik    paritas    yang    didapatkan pada penelitian ini, bahwa sebagian besar ibu hamil yang menjadi responden adalah yang  telah  memiliki  anak  yaitu  81%. Sejalan dengan hasil penelitian Napitupulu  (2018)  bahwa  pengalaman ibu dalam kehamilan menjadi salah satu determinan  penggunaan  buku  KIA  dan hasil  penelitian  menunjukkan  ibu primigravida lebih banyak memanfaatkan buku  KIA  yaitu  sebanyak  46  orang (65%).  Hal  tersebut  dapat  terjadi  karena ibu  dengan  kehamilan  pertama  akan mengalami pengalaman-pengalaman baru, itu sebabnya ibu yang pertama kali hamil  akan  merasa  lebih  ingin  tahu  di bandingkan dengan   wanita   hamil   yang
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
pernah      melahirkan      sehingga      akan lebih   sering memanfaatkan buku KIA.
Selain umur dan paritas   tingkat pendidikan  juga  dapat  berpengaruh terhadap  pemanfaatan  buku  KIA.  Hasil penelitian didapatkan responden sebagian besar  mempunyai  tingkat  pendidikan tamat  perguruan  tinggi  yaitu  38%  dan tamat SMA yaitu 37%. Pendidikan adalah roses  pengubahan  sikap  dan  tata  laku seseorang  atau  kelompok  orang  dalam usaha  mendewasakan  manusia  melalui upaya  pengajaran  dan  pelatihan,  proses, pembuatan  cara  mendidik.  Kemahiran menyerap  pengetahuan  akan  meningkat sesuai  dengan meningkatnya  pendidikan seseorang  dan    kemampuan  ini berhubungan erat dengan sikap seseorang terhadap  pengetahuan  yang  diserapnya. Semakin  tinggi  tingkat  pendidikan
seseorang, maka semakin mudah menerima informasi, sehingga kemampuan  berpikir  lebih  rasional. Menurut asumsi peneliti, tingkat pendidikan  dalam  penelitian  ini  adalah jenjang  pendidikan  responden  yang
diperoleh  secara  formal.  Semakin  tinggi tingkat  pendidikan  maka  semakin  cepat pula penyerapan informasi yang didapat. Sealan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Napitupulu  yaitu  responden  yang berpendidikan tinggi memiliki pengetahuan  yang  baik  yaitu  72.7%, dimana  ibu  yang  berpendidikan  lebih tinggi  memiliki  pengetahuan  tentang buku  KIA  akan  lebih  luas  dibanding dengan  yang  mempunyai  pendidikan rendah.
Faktor lain yang dapat mempengaruhi  adalah  pekerjaan.  Ibu yang  bekerja  berarti    turut  membantu meningkatkan  perekonomian  keluarga guna lebih baik lagi. Status ekonomi yang rendah  dapat  mempengaruhi  konsumsi gizi,    kualitas    hidup    hingga    kondisi kesehatan  ibu  hamil.  Keluarga  dengan pendapatan  terbatas  besar  kemungkinan kurang  dapat  memenuhi      kualitas kesehatan  baik  berupa  pemenuhan kesehatan  dari  dalam  seperti  makan, istirahat,  hiburan  dan  lain  sebagianya serta  pemenuhan  kesehatan  dari  luar
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
seperti  pemeriksaan  kesehatan    dan pengobatan. Setidaknya ibu  yang bekerja memiliki   penghasilan   tambahan   untuk lebih   memperhatikan   kondisi   fisik  dan kesehatan yang dialaminya (Nasri Noor,
2010). Pada penelitian ini sebagian besar ibu  hamil  tidak  bekerja  dan  hanya menjadi  ibu  rumah  tangga  saja  yaitu sebanyak 140 orang (70%). Berdasarkan hasil  tersebut  maka  disarankan  bagi tenaga  kesehatan  atau  fasilitas  layanan kesehatan  untuk  meningkatkan  lagi kegiatan sosialisasi atau penyuuhan pada ibu  hamil  tentang  pemanfaatan  buku KIA.

## Ucapan Terima Kasih
Terimakasih  kami  ucapkan  kepada  RISTEK-
BRIN  yang  telah  memberikan  bantuan  dana dalam pelaksanaan kegiatan penelitian. Selain itu  kami  mengucapkan  terimakasih  juga kepada  Puskesmas-Puskesmas  yang  terkait untuk mendapatkan data penelitian serta para ibu  hamil  yang  telah  membantu  memberikan informasi tentang pemanfaatan buku KIA.
DAFTAR PUSTAKA
Siti  K h u z a i y a h ,  M i l a t u n     Khanifah, Nur    Chabibah.    2018.    Evaluasi P e n c a t a t a n   &   Pemanfaatan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) oleh  Bidan,  Ibu  dan  Keluarga. http://journal.umy.ac.id/index.php/ij np .    ISSN  2548592X.  DOI: 10.18196/ijnp.2175
Colti   Sistiarani, Elviera   Gamelia,   Dyah
Umiyarni      Purnama      Sari.      2014. Fungsi  Pemanfaatan  Buku  KIA terhadap    Pengetahuan    Kesehatan Ibu    dan    Anak.    Jurnal  Kesehatan Masyarakat  Nasional  Vol  8,  No  8, Mei 2014.
Colti  Sistiarani,  Elvira  Gamelia,  Bambang Hariyadi.  2014.  Analisis  Kualitas
Penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan
Anak. http://journal.unnes.ac.id/nju/i ndex.php/kemas 10 (1).
Kementerian Kesehatan RI. Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: Kementerian Kesehatan dan JICA. 2016. Kementerian Kesehatan RI. Survey Demografi  Kesehatan  Indonesia. 2017. Notoatmodjo,  Soekidjo.  Promosi  Kesehatan dan  Perilaku  Kesehatan.  Jakarta: Rineka Cipta. 2012.
Pandori Janet, Martha Irene Kartasurya,  Sri Winarni.    2018.    Penggunaan  Buku KIA  Sebagai  Media  Edukasi  Pada Ibu  Hamil  (Studi  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Tlogosari Kulon    Tahun 2018).    JURNAL    KESEHATAN MASYARAKAT        (e-Journal) Volume  6,  Nomor  2,  April  2018 (ISSN: 2356-3346) http://ejournal3.undip.ac.id/index.ph p/jkm
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 1 Juli 2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1
Evaluasi Pemanfaatan Buku KIA Oleh Ibu Hamil  Di Kecamatan Banjarmasin Timur Author: Ika Mardiatul Ulfa, Susanti Suhartati, Fadiyah Noor Anisa
Kementerian  Kesehatan  RI.  Hasil  Utama
Riskesdas 2018.
Theresa F Napitupulu, dkk. 2018. Gambaran Pemanfaatan Buku KIA dan Pengetahuan  Ibu  Hamil  Mengenai Tanda Bahaya Kehamilan. http://jornal.ugm.ac.id/jkesvo. Vol 3 No 1, Mei 2018. ISSN 2599-3275 Kalsum Umi, Febriyeni. 2019. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Buku KIA terhadap Ibu Hamil DI Wilayah Kerja Puskesmas Tigo Baleh Kota Bukit Tinggi