## JURNAL ILMIAH KEBIDANAN IMELDA
Vol.6, No.1, Maret 2020, pp. 17-20 ISSN: 2597-7180 (Online), 2442-8116 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEBIDANAN
 17

## PENGARUH USIA IBU TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI PADA WANITA PASANGAN USIA SUBUR DI PUSKESMAS BANGUN PURBA KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2017
Rahmawani Fauza, Debora Lestari Simamora Universitas Imelda Medan, Indonesia
Article Info ABSTRACT
Hypertension  is  a global  problem.  Data  from  WHO  shows  that  the mortality rate caused by hypertension complications in 2013 reached 9.4  deaths  worldwide.  Further  analysis  conducted  by  RISKESDAS 2013 (Basic Health Research 2013) illustrates that the percentage of hypertension  in  women  of  reproductive  age  is  23.6%.  Women  with chronic  hypertension  can  cause  complications  during  pregnancy compared  to  those  without  hypertension.  The  purpose  of  this  study was to identify and analyze the factors that influence hypertension in women of reproductive age groups 15-49 years at the Bangun Purba Health Center, Deli Serdang Regency, in 2017.This research is a case control  study  that  is  unmatched. This research  was  conducted  at  the Bangun Purba Health Center, Deli Serdang Regency. The population was all women of childbearing age couples who were hypertensive or not  who  came  for  treatment  at  Puskesmas  Bangun  Purba  from January  2016-March  2017,  namely  541  women.  The  sample consisted  of  49  respondents  each  in  a  case  and  control  group.  Data analysis  consisted  of  univariate  analysis,  bivariate  analysis  with  chi square.The results showed that the age variable affected hypertension in  female  partners  of  reproductive  age  15-49  years.  OR  value  =  3.6 (95%  CI  =  1,448  -  9,054)  This  means  that  respondents  aged>  35 years  at  risk  are  3.6  times  more  likely  to  experience  compared  to respondents  aged  ≤  35  years.  Based  on  an  analysis  of  the  effect  of obesity on hypertension, a value of <0.05. In conclusion, the variable salt  consumption,  obesity  and  age  affect  the  incidence  of hypertension and the most influential variable is the salt consumption variable. Dietary arrangements to consume salt no more than 5 grams a day and maintain ideal body weight for women of reproductive age groups 15-49 years who are hypertensive or not.

## Keywords:
The Incidence of Hypertension Couples Of Childbearing Age Age
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Rahmawani Fauza, Program Studi D-III Kebidanan, Universitas Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: rahmawani.29@gmail.com
18

## 1. INTRODUCTION
Hipertensi  merupakan  masalah  global  dunia.  Data  WHO  tahun  2013  kematian  akibat  komplikasi hipertensi mencapai 9,4 juta kematian di seluruh dunia.  Pada tahun 2008 diseluruh dunia sekitar 40 persen orang  dewasa  berusia  25  tahun  keatas  telah  didiagnosis  menderita  hipertensi.  Data  WHO  2010  juga menunjukkan diseluruh dunia, sekitar 972 juta orang atau 26,4 persen penduduk dunia mengidap hipertensi dengan perbandingan 26,6 persen pria dan 26,1 persen wanita. Angka ini diperkirakan akan terus meningkat menjadi 29,2 persen di tahun 2025. Dari 972 juta pengidap hipertensi 333 juta (34,3 persen) berada dinegara maju dan 639 juta (65,7 persen) sisanya berada di negara berkembang termasuk Indonesia (Masriadi, 2016). Hipertensi merupakan faktor risiko terpenting morbiditas dan mortalitas diseluruh dunia, baik pada laki-laki maupun  perempuan.  Antara  tahun  2000  dan  2025  prevalensi  hipertensi  diprediksikan  meningkat  9  persen pada laki-laki dan 13 persen pada perempuan. Hal ini disebabkan usia harapan hidup perempuanyang lebih panjang  dibandingkan  laki-laki,  sehingga  peningkatan  prevalensi  hipertensi  pada  perempuan  meningkat melebihi laki-laki (Rilantono, 2013).
Sementara itu di Amerika Serikat terdapat 7,7 persen wanita usia subur yang mengalami hipertensi (Bateman, 2012). Hasil Survei Penduduk antar sensus (Supas) didapatkan jumlah penduduk perempuan usia 15-49 tahun menurut kelompok  umur lima tahunan di Indonesia yaitu sebanyak 38.631.937.  Analisis lanjut data  RISKESDAS  2007  menunjukkan  persentase  hipertensi  pada  wanita  yang  tidak  hamil  (wanita  yang termasuk usia subur) sebesar 23,6 persen. Di Sumatera Utara sendiri persentase hipertensi pada wanita tidak hamil  sebesar  16,7  persen.  Wanita  dengan  hipertensi  kronis  yakni  kondisi  hipertensi  yang  telah  muncul sebelum  kehamilan  dapat  memicu  komplikasi  saat  kehamilan  daripada  mereka  yang  tidak  memiliki hipertensi.  Saat  hamil,  tekanan  darah  seseorang  ibu  dapat  meninggi  atau  biasa  disebut  dengan  hipertensi gestasional. Hal ini tentu berbahaya bagi ibu yang memang memiliki riwayat hipertensi sebelum hamil.
Menurut  poenelitian  tentang  hipertensi  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  tingkat  pengetahuan responden  tentang  hipertensi  dengan  tindakan  mengontrol  tekanan  darah  dengan  hasil  p=0,001  (p<  0,05) (Damanik, 2016).
Berdasarkan  survei  pendahuluan  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Bangun  Purba,  penyakit  hipertensi terus berada pada urutan kedua dari sepuluh penyakit terbesar pada tahun 2015 dan tahun 2016. Akan tetapi pada tahun 2016 terjadi kenaikan jumlah penderita hipertensi pada WUS dari 19 persen menjadi 21 persen. Dari hasil wawancara langsung dengan 6 orangwanita usia subur penderita hipertensi yang merupakan PUS di Puskesmas Bangun Purba ditemukan lebih dari separuhnya yaitu 4 orang (66 persen) menderita hipertensi tanpa memiliki riwayat keturunan hipertensi, usia dibawah 35 tahun, tidak obesitas dan tidak menggunakan alat kontrasepsi hormonal.

## 2. RESEARCH METHOD
Jenis  penelitian  yang  digunakanadalah  studi  analitik  observasional  dengan  disain  studi Case Control. Sampel penelitian sebanyak 49 kasus dan 49 kontrol. Pengumpulan data dengan kuesioner. Analisis data  dilakukan  secara  univariat,  bivariat  dengan  menggunakan  uji chi-square ,  multivariat  dengan menggunakan uji regresi logistik.Penelitian ini dilakukan pada Januari 2016-Maret 2017. Tempat penelitian dilaksanakan di di Puskesmas Bangun Purba.

## 3. RESULTS AND ANALYSIS
Analisis Univariat
a. Karakteristik Responden
Karakteristik  responden  pada  penelitian  ini  merupakan  variabel  bebas  terdiri  dari:  pendidikan, pekerjaan, agama dan suku.
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan, Pekerjaan, Agama, Suku
Karekteristik Responden KejadianHipertensi Hipertensi TidakHipertensi N % N % Pendidikan SD SMP SMA D3 S1 11 17 12 4 5 22,4 34,7 24,5 8,2 10,2 8 17 11 5 8 16,3 34,7 22,7 10,2 16,3 Pekerjaan PNS/TNI/POLRI Pegawai Swasta Wiraswasta 12 3 6 24,5 6,1 12,2 10 6 2 20,4 12,2 4,1
19 Petani Tidak bekerja 10 18 20,4 36,7 9 22 18,4 44,9 Agama Islam Kristen 28 21 57,1 42,9 27 22 55,1 44,9 Suku Jawa Batak 12 37 40,0 54,4 18 31 60,0 45,6
Berdasarkan tabel di atas dapat di ketahui bahwa sebagian besar responden berusia> 35 tahun pada kelompok  kasus  40  orang  (81,6%)  dan  responden  kontrol  27  orang  (55,1%).  Sebagian  besar  responden mempunya tingkat pendidikan SMPpada kelompok kasus 17 orang (34,7%) dan kelompok kontrol 17 orang (34,7%).  Responden  sebagian  besar  mempunyai  Pekerjaan  pada  kelompok  kasus  IRT/tidak  bekerja  18 (36,7%) dan kelompok kontrol 22 (44,9%). Sebagian besar responden beragama Islam pada kelompok kasus 28  orang  (57,1  %)  dan  kelompok  kontrol  27  (55,1%).  Sebagian  besar  responden  dengan  suku  batak  pada kelompok kasus 37 orang (54,4%) dan kelompok kontrol 31 orang (45,6%).

## b. Faktor Risiko
Faktor  risiko  pada  penelitian  ini  juga  merupakan  variabel  bebas,  terdiri  dari  riwayat  keturunan, asupan garam, aktifitas fisik dan obesitas.
Tabel 2. Faktor Risiko Berdasarkan Umur, Obesitas, Konsumsi Garam, Riwayat Keturunan dan kontrasepsi
Hormonal Karekteristik Responden Kejadian Hipertensi Hipertensi Tidak Hipertensi N % N % Umur <35 tahun >35 tahun 9 40 18,4 81,6 22 27 44,9 55,1
Berdasarkan  Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  diketahui  bahwa  dari  98  responden,  responden  yang menderita  hipertensi  dan  berumur  >  35  tahun  sebanyak  40  orang  (81,6%)  sedangkan  orang  yang  tidak menderita hipertensi tetapi berumur > 35 tahun sebanyak 27 orang (55,1%).

## Analisis Bivariat
Untuk mengetahui ada tidaknya pengaruh faktor risiko terhadap kejadian hipertensi, maka dilakukan uji  statistik  dengan  menggunakan  uji chi  square .  Berdasarkan  hasil  uji  statistik,  untuk  mencari  adanya pengaruh umur terhadap hipertensi, diperoleh nilai p < 0,05. Hal ini menunjukkan bahwa ada pengaruh umur terhadap kejadian hipertensi.
Tabel 3. Hasil Analisis Bivariat Faktor Risiko Berdasarkan, Umur, Obesitas, Konsumsi Garam, Keturunan
dan Kontrasepsi Hormonal Faktor Risiko Hipertensi (%)  Tidak Hipertensi (%) p OR 95%CI Umur > 35 tahun ≤ 35 tahun 40 (81,6) 9 (18,4) 27 (55,1) 22 (44,9) 0,009* 3,621 1,448 - 9,054
Keterangan: *Bermakna secara statistik ( p < 0,05)
Dari hasil analisis diperoleh nilai OR = 3,6 (95% CI=1,448 - 9,054) Hal ini berarti bahwa responden yang  berumur  >  35  tahun  beresiko  3,6  kali  lebih  besar  mengalami  dibandingkan  dengan  responden  yang berumur ≤ 35 tahun. Berdasarkan analisis pengaruh obesitas terhadap hipertensi, diperoleh nilai p < 0,05. Hal ini menunjukkan bahwa ada pengaruh obesitas terhadap kejadian hipertensi.

## 4. CONCLUSION
Melakukan kegiatan penyuluhan  kesehatan reproduksi  yang  tidak hanya  diprioritaskan kepada  ibu hamil,  bayi  dan  lansia  akan  tetapi  juga  meliputi  bahaya  penyakit  tidak  menular  seperti  hipertensi  sebagai faktor risiko gangguan kesehatan reproduksi kepada wanita pasangan usia subur.Menjaga polamakanseperti membatasi konsumsi garam. Rasa asin yang berasal dari makanan adalah karena kandungan garam (NaCl) yang  ada  dalam  makanan  tersebut,  Konsumsi  natrium  yang  berlebihan  akan  mempengaruhi,  kesehatan terutama meningkatkan tekanan darah.
REFERENCES
20
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta. Arum, D. N. S., & Sujiyatini (2014). Panduan lengkap pelayanan KB terkini . Yogyakarta: Nuha Medika. BKKBN,  (2013).  Laporan  umpan  balik  pelayanan  kontrasepsi. http://aplikasi.bkkbn.go.id/sr, diperoleh tanggal 22 Oktober 2016.
Budiyanto,
(2012). Mencegah
kekanaikan berat badan akibat KB hormnal. http://blogspot.co.id/2014/11/mencegah-kegemukan-yang-disebabkan-oleh-hormon.html, diperoleh tanggal 03 Juni 2017.
Cipto  Surono,  (2000).  Pengertian  Berat  Badan. https://pengertianberatbadan.wordpress.com /  diperoleh tanggal 19 oktober 2016.
Ganong,
(2003). Hubungan antara hormon dan berat badan
http://ehormon.blogspot.co.id/2014/11/hubungan-antara-hormon-dan-berat-badan.html, diperoleh tanggal 03 Juni 2017.
Hartanto, (2003), pengertian Akseptor KB. http://wawanjokamblog.blogspot.co.id/2009/07/akseptor-kb.html, diperoleh tanggal 22 Oktober 2016.
Hastono. P. S. ,  Sabri. L., (2010) Statistik Kesehatan Jakarta : PT Raja Grafindo Persada. Hutauruk, P. M. (2019). Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya Pengetahuan Ibu Untuk Memilih Implant  Sebagai  Alat  Kontrasepsi  Di  Kelurahan  Terjun  Kecamatan  Medan  Marelan  Tahun  2018. Jurnal Ilmiah Kebidanan Imelda , 5 (1), 606–611. Manuaba. I. A. C. , ((2009). Memahami kesehatan reproduksi wanita. Edis 2 : Jakarta : ECG. Notoatmodjo.S., (2010). Metodologi penelitian kesehatan Jakarta : Rineka Cipta Nugroho.T. & Utama. I. B. Dr., (2014). Masalah kesehatan reproduksi wanita. Yogyakarta : Nuha Medika. Kepmenkes  RI,  (2013),  Situasi keluarga  berencana  di  Indonesia. http//buletin-kespro.pdf. diperoleh  tanggal 23 Oktober 2013.
Sibagariang,E.,  Pusmaika  R.,  &  Rismalinda,  (2010). Kesehatan  Reproduksi  wanita :  Jakarta  Timur  :  CV. Trans Info  Media.
Siregar,  E.  (2009) Hubungan  Antara  penggunaan  alat kotrasepsi  suntik 3  bulan  dengan  Pertambhan berat badan akseptor KB. Jurnal kebidanan haga,2(4) Juni, 4-5. Soetjiningsih,  (1995),  Pengertian  Berat  Badan. https://pengertianberatbadan.wordpress.com /di  diperoleh  19 Oktober 2016.
Suparyanto,  dr.  (2010),  Pengertian  berat  badan  http://dr-suparyanto.blogspot.co.id/2010/12/pengaruh-kb- suntik-terhadap-perubahan.html, diproleh tanggal 22 Oktober 2016.
Surono  C.,  2009,  pengertian  berat  badan. https://pengertianberatbadan.wordpress.com/ diakses  tanggal  19 oktober 2016.
Udin S. Winataputra, (2004), Pengertian Variasi. http://ghufron-dimyati.blogspot.co.id , diperoleh tanggal 05 November 2016.
Yanti, (2014) Buku ajarkesehatan reproduksi untuk mahasiswi kebidanan Yogyakarta : Pustaka Rihama.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Rahmawani  Fauza, Gelar  D-III  diperoleh  dari  Akademi  Kebidanan  Imelda  Medan, Jurusan Kebidanan pada tahun 2007. Gelar D-IV diperoleh dari  Universitas Sumatera Utara,  Jurusan  Bidan  Pendidik  pada  tahun  2009.  Magister  Kesehatan  Masyarakat diperoleh dari Universitas  Sumatera Utara, Jurusan Kesehatan Masyarakat pada tahun 2018.  Saat  ini  aktif  sebagai  dosen  tetap  di  Prodi  S1  Kebidanan  Universitas  Imelda Medan.
Debora  Lestari  Simamora, Gelar  D-III  diperoleh  dari  Akademi  Kebidanan  Imelda Medan,  Jurusan  Kebidanan  pada  tahun  2009.  Gelar  Sarjana  diperoleh  dari  Poltekes Kemenkes  RI  Medan,  Jurusan  Bidan  Pendidik  Tahun  2011.  Magister  Kesehatan diperoleh dari Universitas Sumatera Utara, Jurusan Kesehatan Reproduksi pada tahun 2017.  Saat  ini aktif  sebagai  dosen  tetap  di  Prodi  D-III  Kebidanan  Universitas  Imelda Medan.