## JURNAL VOICE OF MIDWIFERY
Volume 09 Nomor 01 Maret 2019 Halaman 833 - 839

## FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN INISIASI MENYUSUI DINI PADA IBU NIFAS BERSALIN NORMAL

## FACTOR AFFECTING THE SUCCESS OF EARLY BREASTFEEDING INITIATION NORMAL CHILDBIRTH BREAST MOTHER
Israini Suriati 1 Dian Auliah 2
1 Dosen Tetap Yayasan AKBID Muhammadiyah Palopo
2 Mahasiswa Universitas Cokroaminoto Makassar Fakultas kebidanan Alamat Korespondensi: 1 Dusun Sabbang Paru RT01RW01 Kecamatan Kamanre 2 Mega Country Village, Maros E-mail: 1 israinisuiati@yahoo.com 2 Dianauliah2502@gmail.com Dosen Tetap Akademi Kebidanan

## ABSTRACT
Introduction  : Early  Breastfeeding  Initiation is  putting  a  prone  newborn  baby  on  his  mother's chest  after  the  baby's  body  is  dried  with  a  clean cloth  (except  on  the  baby's  hand),  skin-to-skin contact, the baby's back is covered with a blanket, the  baby's  head  can  be  given  a  hat  (to  prevent hypothermia  and  the  baby  will  look  for  her mother's  breast  within  1  hour  after  birth,  and  the exclusive  ASI  coverage  around  the  world  is  only about 36% during the 2007-2014 periode.
Objectives : Factor  that influence the success of  early  breastfeeding  initiation  in  postpartum normal  delivery  at  the  new  Jumpandang  Health Center in 2018
Methods :  This  study  uses  a  cross-sectional sampling analytic descriptive approach carried out with accidental sampling.
Results : Of the 30 respondents as many as 24 respondents  (80%)  carried  out  early  breastfeeding initiation and as many as 6 respondents (20%) did not initiate early breastfeeding. Frequency distribution of 30 respondents has good knowledge as many as 14 respondents or (46.7%), while those with  less  knowledge  are  2  respondents  or  (6.7%). frequency  of  30  respondents  who  received  family support  as  many  as  18  people  who  provided support in the implementation of Early Breastfeeding  Initiation  or  (60%).  Whereas  those who did not provide support in the implementation of Early Breastfeeding Initiation were 12 people or (40%).
Conclusion :  knowledge  of  mothers  and  the existence of family support have an important role in  the  success  of  giving  early  breastfeeding initiations.
Keywords : IMD, Post partum Mother, ASI

## ABSTRAK
Pendahuluan  : Inisiasi  Menyusui  Dini adalah  meletakkan  bayi  baru  lahir  tengkurap  di dada ibunya setelah tubuh bayi dikeringkan dengan kain  bersih  (kecuali  pada  bagian  tangan  bayi), kontak kulit-ke-kulit, bagian punggung bayi ditutup dengan  selimut,  kepala  bayi  boleh  diberi  topi (untuk  mencegah  hipotermia,  dan  bayi  akan mencari  payudara  ibunya  dalam  waktu  1  jam setelah  lahir.  cakupan  ASI  eksklusif  di  seluruh dunia  hanya  sekitar  36%  selama  periode  2007- 2014.
Tujuan: Faktor yang mempengaruhi keberhasilan  inisiasi  menyusui  dini  pada  ibu  nifas bersalin  normal  di  Puskesmas  Jumpandang  baru Tahun 201
Metode: Penelitian ini menggunakan Pendekatan  deskriptif  analitik  "cross-sectional" sampling dilakukan dengan accidental sampling.
Hasil :Dari  30  responden  sebanyak  24 responden    (80%)  melaksanakan  inisiasi  menyusui dini  dan  sebanyak  6  responden  (20%)  tidak melakukan  inisiasi  menyusui  dini.  Distribusi frekuensi  dari  30  responden  berpengetahuan  baik sebanyak  14  responden  atau  (46,7%),  Sedangkan yang  memiliki  pengetahuan  kurang  terdapat  2 responden atau (6,7%). frekuensi dari 30 responden yang  mendapat  dukungan  keluarga  sebanyak terdapat  18  orang  yang  memberikan  dukungan dalam  pelaksanaan  Inisiasi  Menyusu  Dini  atau (60%). Sedangkan yang tidak memberikan dukungan  dalam  pelaksanaan  Inisiasi  Menyusu Dini terdapat 12 orang atau (40%).
Kesimpulan: Pengetahuan ibu dan dukungan  keluarga  memiliki  peran  penting  dalam keberhasilan pemberian Inisiasi menyusui dini.
Kata kunci: IMD, Ibu Nifas, ASI

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Inisiasi  Menyusui  Dini  adalah  meletakkan bayi  baru  lahir  tengkurap  di  dada  ibunya setelah  tubuh  bayi  dikeringkan  dengan kain  bersih  (kecuali  pada  bagian  tangan bayi), kontak kulit-ke-kulit, bagian punggung  bayi  ditutup  dengan  selimut, kepala  bayi  boleh  diberi  topi  (untuk mencegah  hipotermia,  dan  bayi  akan mencari  payudara  ibunya  dalam  waktu  1 jam setelah lahir.
Menurut data World Health Organization (WHO) (2016), cakupan ASI eksklusif  di  seluruh  dunia  hanya  sekitar 36%  selama  periode  2007-2014.  atau WHO dan Unicef merekomendasikan agar ibu  menyusui  bayinya  1  jam  pertama setelah melahirkan dan melanjutkan hingga  usia  6  bulan  pertama  kehidupan bayi.  Pengenalan  makanan  pelengkap dengan  nutrisi  yang  memadai  dan  aman diberikan saat bayi memasuki usia 6 bulan dengan  terus  menyusui  sampai  2  tahun atau lebih. (WHO, 2016)
Menurut  Riset  Kesehatan  Dasar (2013),  presentase  pemberian  IMD  pada bayi  kurang  dari  1  jam  setelah  bayi dilahirkan  mencapai  34,5%  dengan  hasil yang  di  dapatkan  presentase  yang  paling tertinggi  berada  di  NTB,  untuk  Sulawesi Selatan  sendiri  cakupan  IMD  0-1  jam setelah  bayi  lahir  mencapai  44,9%. (Riskesdas, 2013)
Dari  data  yang  di  dapatkan  di Puskesmas  Jumpandang  Baru,  cakupan
pemberian  IMD 0-1 jam setelah bayi lahir mencapai  75%,  dari  data  tersebut  yang tidak memberikan IMD mencapai 25%, hal ini dikarenakan karena ada beberapa faktor yang mempengaruhi seperti adanya komplikasi yang terjadi pada ibu dan bayi. (Puskesmas Jumpandang Baru, 2018)
Inisiasi  Menyusui  Dini  memberikan banyak  keuntungan  bagi  ibu  dan  bayi. Bagi ibu dapat membantu kontraksi uterus sehingga  menurunkan  risiko  perdarahan pasca persalinan, merangsang pengeluaran kolostrum dan meningkatkan produksi ASI dan  membantu  ibu  mengatasi  stress sehingga  ibu  lebih  tenang  dan  tidak  nyeri pada saat plasenta lahir dan prosedur pasca persalinan  lainnya,  ini  disebabkan  oleh adanya  pengaruh  oksitosin.  Dan  juga  ada pengaruh  dari  prolaktin  yang  berfungsi untuk  meningkatkan  produksi  ASI  dan menunda  ovulasi.  Sedangkan,  keuntungan IMD  untuk  bayi  itu  sendiri  adalah mempercepat  keluarnya  kolostrum  yaitu makanan  dengan  kualitas  dan  kuantitas optimal untuk kebutuhan bayi, mengurangi infeksi  dengan  kekebalan  pasif  (melalui kolostrum) maupun aktif, mengurangi 22% kematian  bayi  berusia  28  hari  kebawah, meningkatkan keberhasilan menyusui secara  eksklusif  dan  lamanya  bayi  disusui membantu bayi mengkoordinasikan kemampuan isap, telan dan napas, meningkatkan  jalinan  kasih  sayang  ibu dengan  bayi,  dan  mencegah  kehilangan panas. (Bayu Pratama, 2015:34)
Keberhasilan IMD sangat ditentukan oleh  faktor  ibu.  Akan  tetapi,  kurangnya pengetahuan  dari  orang  tua,  pihak  medis maupun keengganan untuk melakukannya, membuat  IMD masih jarang dipraktekkan. Masih banyak orang tua yang kasihan dan tidak percaya seorang bayi baru lahir dapat mencari  sendiri  susu  ibunya.  Ataupun perasaan  malu  untuk  meminta  petugas kesehatan  yang  membantu  persalinan untuk melakukannya.
Bayi  yang  baru  lahir  dan  ibu sebenarnya  saling  memberikan  stimulasi penting dalam waktu  1 jam pertama. Oleh karena  itu,  kondisi  psikologis  ibu  juga berperan  penting  dalam  penerapan  IMD. Berdasarkan  fakta-fakta  inilah    maka peneliti  tertarik  utuk  mengangkat  judul
“Faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan  inisiasi  menyusui  dini  pada ibu  nifas  yang  bersalin  normal  di Puskesmas Jumpandang Baru”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  akan  dilaksanakan  di Puskesmas  Jumpandang  Baru  pada  bulan Mei 2018. Jenis penelitian yang digunakan adalah survey observasional analitik dengan menggunakan rancangan pendekatan cross  sectional  study yaitu untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang mempengaruhi keberhasilan Inisiasi Menyusui Dini (IMD) pada ibu nifas  yang bersalin normal di Puskesmas Jumpandang Baru Makassar Sulawesi Selatan.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah ibu  nifas  dengan  persalinan  normal  di wilayah  Puskesmas  Jumpandang  Baru Makasar  Sulawesi  Selatan.  Pengambilan sampel  dilakukan  secara Quota  sampling yaitu ibu-ibu nifas yang bersalin normal di Puskesmas  Jumpandang  Baru  dengan jumlah 30 ibu nifas.
Pengolahan data, setelah data terkumpul  selanjutnya  dilakukan  koding dan  editing  kemudian  diolah  dengan menggunalan  aplikasi  spss.  Data  yang telah  diolah  selanjutnya  disusun  dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi dan frekuensi, dilengkapi dengan narasi sebagai penjelasan tabel.

## HASILDAN PEMBAHASAN
Tabel 1.
Distrubusi  Frekuensi  Pengetahuan  ibu tentang  keberhasilan  Inisiasi  Menyusu Dini  pada  ibu  nifas  yang  bersalin  normal di Puskesmas Jungpandang Baru
Pengetahuan N Persen (%) Baik 14 46,7 % Sedang 14 46,7 % Kurang 2 6,7 % Total 30 100 %
Berdasarkan tabel 1 diatas menunujukkan bahwa  dari  30  jumlah  responden  yang melahirkan normal di Puskesmas Jungpandang baru,  yang  memiliki  pengetahun  baik  dan sedang masing-masing  terdapat 14 responden atau  (46,7%).  Sedangkan  yang  memiliki pengetahuan kurang terdapat 2 responden atau (6,7%).
Tabel 2.
Distribusi  Frekusensi  Dukungan  Suami Tentang  keberhasilan  Inisiasi  Menyusu Dini  pada  ibu  nifas  yang  bersalin  normal di Puskesmas Jungpandang Baru .
Dukungan Suamni N Persen (%) Ya 18 60 % Tidak 12 40 % Total 30 100 % Berdasarkan tabel 4.2 diatas menunujukkan  bahwa  dari  30  jumlah
Suami yang mendampingi istrinya melahirkan  di  Puskesmas  Jungpandang baru,  terdapat  18  orang  yang  memberikan dukungan  dalam  pelaksanaan  Inisiasi Menyusu  Dini  atau  (60%).  Sedangkan yang  tidak  memberikan  dukungan  dalam pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini terdapat 12 orang atau (40%).
Tabel  3. Distribusi  Frekuensi   keberhasilan IMD di Puskesmas Jungpandang Baru.
Variabel IMD Tidak IMD Jumlah Pengetahuan Ibu N % N % Total Baik 13 54,2 1 7.1 14 (100) Sedang 9 37,5 5 35.7 14 (100) Kurang 2 8,3 0 0 2 (100) Dukungan Suami N % N % Total Ya 16 66,7 2 33,3 18 (100) Tidak 8 33,3 4 66,7 12 (100) Berdasarkan tabel 3 diatas menunujukkan bahwa Untuk tingkat pengetahuan,  dari  14  responden  ibu  yang memiliki  pengetahuan  baik  terdapat    13 atau (54,2%) orang yang melakukan IMD.
Dari 14 responden yang memiliki pengetahuan  sedang  terdapat  9  (37,5%) responden  yang  berhasil  melakukan  IMD. Sedangkan  2  (8,3%)  responden  ibu  yang memiliki  pengetahuan  kurang  semuanya berhasil  melakukan  IMD.  Sedangkan untuk  kategori  dukungan  suami,  yang memberikan dukungan sebanyak 18 orang, 16  diantaranya  berhasil  IMD.  Dan  suami yang tidak memberikan dukungan terdapat 12  orang,  8  diantaranya  berhasil  IMD  dan 4 tidak berhasil IMD.
Sedangkan  yang  tidak  memberikan dukungan  dalam  pelaksanaan  Inisiasi Menyusu  Dini  terdapat  12  orang  atau (40%).

## PEMBAHASAN
Dari  hasi  uji  statistik  univariat  yang diolah dengan menggunakan program spss, Peneliti  ingin  melihat  faktor  -  faktor  yang mempengaruhi keberhasilan Inisiasi Menyusu Dini pada ibu nifas yang bersalin normal  di  Puskesmas  Jungpandang  Baru. keberhasilan IMD di Puskesmas Jumpandang  Baru  baik  dari  pengetahuan dan  dukungan  suami.  Menunujukkan bahwa Untuk tingkat pengetahuan, dari 14 responden ibu  yang memiliki pengetahuan
baik  terdapat 13  atau  (54,2%)  orang  yang melakukan IMD, dan yang tidak melakukan IMD terdapat 1 orang atau (7,1 %).  Dari  14  responden  yang  memiliki pengetahuan  sedang  terdapat  9  (37,5%) responden  yang  berhasil  melakukan  IMD dan yang tidak melakukan IMD terdapat 5 orang  atau  (35.7  %).  Sedangkan  2  (8,3%) responden ibu  yang memiliki pengetahuan kurang  semuanya  berhasil  melakukan IMD. Sedangkan untuk kategori dukungan suami, yang memberikan dukungan sebanyak  18  oranng,  16  diantaranya berhasil  IMD.  Dan  suami  yang  tidak memberikan  dukungan  terdapat  12  orang, 8  diantaranya  berhasil  IMD  dan  4  tidak berhasil IMD.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  Desi  Ulandari  dengan  judul hubungan  antara  pengetahuan  dengan pelaksanaan  inisiasi  menyusu  dini  yng dilakukan di BPM Ratna Wilis Palembang pada  tahun  2016.  Dimana  hasil  dari penelitiannya mengatakan salah satu faktor yang  memiliki  peran  penting  dalam pelaksanaan IMD adalah pengetahuan ibu. (  Desi  Ulandari,  2018).  Dan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Ardiyani  Mujur  dkk tahun  2014  mengatakan  bahwa  salah  satu faktor  yang  memiliki  pengaruh  dalah keberhasil  Inisiasi  Menyusu  Dini  adalah pengetahuan (Ardiyani Mujur dkk, 2014).
Adapun  untuk  kategori  dukungan suami, terdapat 18 orang yang memberikan dukungan  dalam  pelaksanaan  Inisiasi
Menyusu  Dini  atau  (60%).  Sedangkan yang  tidak  memberikan  dukungan  dalam pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini terdapat  12  orang  atau  (40%).  Jumlah Suami yang mendampingi istrinya melahirkan  di  Puskesmas  Jumpandang baru,  terdapat  18  orang  yang  memberikan dukungan  dalam  pelaksanaan  Inisiasi Menyusu  Dini  atau  (60%)  yang  berhasil melakukan  IMD  sebanyak  16  orang (66,7%),  untuk  yang  tidak  berhasil  IMD terdapat 2 orang atau (33,3 %). Sedangkan yang  tidak  memberikan  dukungan  IMD sebanyak  12  orang,  dan    yang  berhasil melakukan  IMD  ada  8  orang  (33,3%) sedangkan  yang  tidak  berhasil  IMD terdapat 4 orang atau (66,7%).
Hal  ini  sejalan    dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Siti  Nurjannah  2014, mengatakan bahwa dukungan suami memiliki peranan penting dalam keberhasilan  pelaksanaan  IMD,  dukungan suami  termasuk  kategori  yang  paling tinggi. Siti Nurjannah, 2014). Dan penelitian yang dilakukan oleh Devi nanda suryani  2011,  mengatakan  bahwa  ada hubungan yang signifikan antara dukungan suami dengan pelaksanaan Inisiasi Menyusu  Dini  (Devi  nanda  Suryani, 2014).

## SIMPULAN
Dari hasil penelitian yang telah diuraikan  sebelumnya,  maka  dapat  ditarik kesimpulan  sebagai  berikut:  distribusi
frekuensi  dari  30  responden  sebanyak  24 responden    (80%)  melaksanakan  inisiasi menyusui  dini  dan  sebanyak  6  responden (20%)  tidak  melakukan  inisiasi  menyusui dini. Distribusi frekuensi dari 30 responden  berpengetahuan  baik  sebanyak 14  responden  atau  (46,7%),  Sedangkan yang memiliki pengetahuan kurang terdapat 2 responden atau (6,7%).
Distribusi  frekuensi  dari  30  responden yang mendapat dukungan keluarga sebanyak terdapat 18 orang yang memberikan  dukungan  dalam  pelaksanaan Inisiasi  Menyusu  Dini  atau  (60%). Sedangkan yang tidak memberikan dukungan  dalam  pelaksanaan  Inisiasi Menyusu  Dini  terdapat  12  orang  atau (40%).
Jadi, dapat disimpulkan bahwa Pengetahuan  ibu  dan  adanya  dukungan keluarga  memiliki  peran  penting  dalam keberhasilan  pemberian  Inisiasi  menyusui dini.

## UCAPAN TERIMA KASIH / ACKNOWLEDGEMENT
Alhamdulillah  puji  syukur  kepada  Allah SWT, karena kehendak dan ridha-Nya tim peneliti  dapat  menyelesaikan  dengan  tepat waktu penelitian ini. Tanpa doa, dukungan dan dorongan dari berbagai pihak penelitian ini tidak dapat diselesaikan

## DAFTAR PUSTAKA
Danarti. 2014. Program IMD.
(Online) at http://programimd.booksmail.
Depkes  RI.  2016.  Profil  Kesehatan Indonesia. Jakarta Kemenkes RI. 2015.
Laporan Nasional Hasil RISKESDAS. Jakarta: Depkes RI. Iskandar,  A.  2014.  ASI  Eksklusif.
Bagian  pertama.  Yogyakarta:  diva  press Kemenkes RI. 2015
Knee, Martha.2000. Perawatan
Kebidanan Jilid III. Jakarta: Bhatara Karya Aksara Elkin. Mustafa,  Press.  1998.  Kesehatan Wanita
Sebuah Perspektif Global. Yogyakarta: UGM.
Kuntoro.  2000.  Dasar  –  Dasar Keperawatan Maternitas. Jakarta: EGC .
Lastriani.  2012.  Bila  Bayi  Tidak Diberi ASI Eksklusif. (Online) at http://www.lastriani.co.id/2012/article/bayi /bila.bayi.tidak .diberi .asi.eksklusif /001/
Profil  Kesehatan  Indonesia.  Jakart. Profil  BPM  Jungpandang  Baru  Tahun 2018.
Putri,  A  dkk.  2014.  Gambaran
Faktor-faktor yang mempengaruhi kegagalan  pelaksanaan  IMD  pada  ibu pasca melahirkan tahun 2014. Jurnal Univ.
Kristen Maranatha Bandung.
Roesli, Utami.2007. Panduan Inisiasi Menyusu Dini plus ASI Eksklusif. Jakarta: Pustaka Bunda. Siswono. 2015.
Progran Untuk BalitaKurangGizi.(O nline) at http://www.republika.co.id