……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-6489 (Cetak)
Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6535 (Online)

## IDENTIFIKASI DAN ELIMINASI PEMBOROSAN DALAM PROSES PENERIMAAN PERSEDIAAN MEDIS
Oleh Iwan Prasetyo 1 , Gunnarti Septianawati 2 , Nanang Ari Utomo 3 1,2 D3 Manajemen Logistik Politeknik, Rukun Abdi Luhur, Rumah Sakit Kumalasiwi
3 Utamacore Albasia Email: 1 Iwanpras_0988@yahoo.com , 2 Septilisa12@gmail.com , 3 Nanang.ari@usm.ac.id

## Abstract
This study aims to determine the types of waste that may occur in the process of receiving goods at the hospital. Therefore this research is a guide in clarifying the waste that often occurs in the process  of  receiving  goods.  In  this  study  using  secondary  data  sources  from  several  scientific journals and reading books using this research method descriptive analysis by explaining some of the wasteful processes that occur in the process of receiving goods at the hospital. The results of this  study  can  be  concluded  in  outline  if the  waste  in  receiving  goods  occurs  in  the  process  of ordering  goods,  sending  goods  from  suppliers,  receiving  goods  by  hospitals,  checking  goods, recording goods and reporting and storing goods.
Keywords: Waste, Receipt of Goods, Hospitals, Medical.

## PENDAHULUAN
Proses  penerimaan  persediaan  medis  di rumah  sakit  merupakan  tahapan  penting  yang harus  dilakukan  dengan  efektif  dan  efisien untuk  memastikan  ketersediaan  persediaan medis  yang  tepat  pada  saat  dibutuhkan  oleh pasien. Namun, proses penerimaan persediaan medis  yang  tidak  teratur,  rusak,  atau  tidak sesuai  dengan  pesanan  dapat  menyebabkan pemborosan yang berdampak pada keterlambatan  dalam  pengobatan  pasien  dan meningkatkan risiko kesalahan medis. Beberapa  studi  sebelumnya  telah  dilakukan untuk mengidentifikasi dan mengatasi pemborosan pada proses penerimaan persediaan  medis  (Al-Turki    dan  Bahkali, 2016) melakukan studi kasus tentang penggunaan pendekatan Lean Six Sigma untuk menghilangkan  pemborosan  pada  industri kesehatan  (Khalid  dan  Shamsudin,  2018) mengembangkan  model  manajemen  Lean untuk  meningkatkan  efisiensi  rantai  pasokan (Roosan  dan  Habib,  2019)  melakukan  studi literatur tentang penerapan lean thinking dalam manajemen rantai pasokan di industri kesehatan
Penggunaan  teknologi  informasi  dalam proses penerimaan persediaan medis di rumah sakit telah menjadi semakin penting. Teknologi informasi  seperti  barcode  scanner, radio frequency  identification (RFID),  dan  sistem manajemen persediaan (inventory management system)
dapat membantu mengurangi pemborosan pada proses penerimaan persediaan medis. Namun, beberapa rumah sakit masih belum menerapkan teknologi  informasi  tersebut  secara  optimal. Beberapa penelitian sebelumnya telah dilakukan untuk menganalisis pengaruh penggunaan teknologi informasi dalam proses penerimaan persediaan medis (Lee dan Kwon, 2017)  melakukan  studi  tentang  penerapan teknologi  informasi  pada  proses  manajemen persediaan di rumah sakit (Rahman dan Faisal, 2017) melakukan penelitian tentang penerapan barcode  scanner  untuk  mengurangi  kesalahan pada  proses  penerimaan  persediaan  medis (Shabila dan Sari, 2019) melakukan penelitian tentang pengaruh RFID pada proses manajemen persediaan di rumah sakit Penerapan sistem manajemen persediaan (inventory management system) dapat
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6489 (Cetak) ISSN 2798-6535 (Online)
membantu  rumah  sakit  mengoptimalkan penggunaan persediaan medis dan menghindari kekurangan  persediaan,  serta  meminimalkan pemborosan yang terjadi. Namun, implementasi sistem manajemen persediaan di rumah sakit masih terbatas, terutama di negara berkembang.  Beberapa  penelitian  sebelumnya telah dilakukan untuk mengidentifikasi tantangan  dan  solusi  dalam  penerapan  sistem manajemen  persediaan  di  rumah  sakit  (Chen dan Yang, 2017) melakukan penelitian tentang faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan implementasi  sistem  manajemen  persediaan (Kisakye  dan  Akol,  2018)  melakukan  studi kasus  tentang  penggunaan  sistem  manajemen persediaan  pada  persediaan  medis  (Singh, Joshi,  dan  Tewari,  2019)  melakukan  studi tentang evaluasi sistem manajemen persediaan di rumah sakit India. Pemborosan dalam proses penerimaan  persediaan  medis  di  rumah  sakit dapat  terjadi  karena  berbagai  alasan,  seperti kesalahan pengiriman, kesalahan pengambilan, atau  kurangnya  koordinasi  antar  departemen. Pemborosan ini dapat mengakibatkan pengeluaran biaya yang tidak perlu, kelebihan persediaan  yang  tidak  terpakai,  dan  bahkan dapat  mengganggu  ketersediaan  persediaan medis yang dibutuhkan oleh pasien. Beberapa penelitian  sebelumnya  telah  dilakukan  untuk menganalisis  pengaruh  pemborosan  pada proses penerimaan persediaan medis di rumah sakit (Jeyaraman dan Sevgen, 2017) melakukan  studi  tentang  faktor-faktor  yang mempengaruhi pemborosan persediaan (Li, Li, dan Deng, 2018) melakukan penelitian tentang pengaruh  pemborosan  pada  biaya  persediaan medis di rumah sakit. (Xiong dan Chen, 2019) melakukan  penelitian  tentang  evaluasi  kinerja penerimaan persediaan medis di rumah sakit.

## LANDASAN TEORI

## Waste
Konsep  pemborosan  atau  waste  telah banyak diterapkan di berbagai sektor, termasuk di  sektor  kesehatan.  Penerapan  konsep  ini bertujuan  untuk  mengeliminasi  aktivitas  atau
proses  yang  tidak  memberikan  nilai  tambah atau manfaat bagi pasien dan memaksimalkan penggunaan  sumber  daya  kesehatan.  Dalam sektor  kesehatan,  beberapa  jenis  pemborosan yang  sering  terjadi  antara  lain  overproduction (pemborosan  produksi  berlebih),  waiting (pemborosan  waktu  menunggu),  processing (proses  produksi  yang  tidak  perlu),  motion (gerakan yang tidak perlu), inventory (persediaan  yang  berlebihan),  dan  defects (cacat  atau  kesalahan  produksi)  (Kisakye  & Akol,  2018).  Penerapan  konsep  pemborosan dalam  sektor  kesehatan  juga  telah  banyak dibahas  dan  dikembangkan  oleh  berbagai peneliti. Singh, dan Sharma (2017) melakukan penelitian tentang penerapan Lean Management  dalam  sektor  kesehatan.  Mereka menemukan bahwa penerapan Lean Management  dapat  membantu  mengeliminasi pemborosan dalam proses pelayanan kesehatan, meningkatkan efisiensi, dan memperbaiki  kualitas  layanan.  Selain  itu, Zondervan dan Kanji (2015) juga mengembangkan konsep Lean Six Sigma untuk sektor kesehatan dengan tujuan untuk mengidentifikasi dan mengeliminasi pemborosan dalam proses pelayanan kesehatan. Lean Management
Lean management merupakan suatu pendekatan  manajemen  yang  bertujuan  untuk mengidentifikasi dan mengeliminasi pemborosan atau waste dalam proses produksi atau  pelayanan.  Konsep  ini  pertama  kali dikembangkan oleh Toyota pada tahun 1940-an sebagai  Toyota  Production  System.  Lean management diterapkan dengan menggunakan prinsip-prinsip  yang  fokus  pada  pengurangan pemborosan, peningkatan efisiensi, dan peningkatan  kualitas.  Pendekatan  ini  sangat populer di sektor manufaktur dan kini semakin banyak  diterapkan  di  sektor  jasa,  termasuk  di sektor kesehatan.
Beberapa  prinsip-prinsip  utama  dalam  Lean Management antara lain:
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-6489 (Cetak)
Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
1. Value :  Fokus  pada  nilai  tambah  bagi pelanggan atau pasien.
2. Value  Stream :  Identifikasi  dan  analisis terhadap  proses  yang  terjadi  dari  awal sampai akhir, dan pengurangan pemborosan dalam proses tersebut.
3. Flow :  Meningkatkan  aliran  proses,
menghilangkan hambatan, dan
meningkatkan efisiensi.
4. Pull : Menempatkan fokus pada permintaan pelanggan  atau  pasien  dan  menghasilkan produk atau layanan yang dibutuhkan secara tepat waktu.
5. Perfection :  Meningkatkan  kualitas  produk atau  layanan  secara  terus-menerus  untuk mencapai tujuan yang lebih baik
Salah satu penerapan Lean Management dalam sektor kesehatan adalah pada proses pelayanan di  rumah  sakit.  Penerapan  Lean  Management dalam  proses  pelayanan  di  rumah  sakit  dapat membantu mengurangi pemborosan waktu dan sumber  daya,  serta  meningkatkan  kualitas layanan  kepada  pasien.  Menurut  Radnor, Holweg,  dan  Waring  (2012),  penerapan  Lean Management  dalam  sektor  kesehatan  dapat membantu meningkatkan efisiensi operasional dan kepuasan pasien.
Selain itu, beberapa studi lain juga menunjukkan manfaat penerapan Lean
Management  dalam  sektor  kesehatan,  antara lain meningkatkan kepuasan pasien, mengurangi  waktu  tunggu,  meningkatkan kualitas  layanan,  dan  meningkatkan  efisiensi operasional  (Singh,  Singh,  &  Sharma,  2017; Toussaint, Berry, & Van Merrien Boer, 2013). Namun, penerapan Lean Management di sektor kesehatan  juga  menemui  beberapa  kendala, seperti  kurangnya  dukungan  dan  partisipasi dari  staf  medis  dan  manajemen,  serta kurangnya  pengetahuan  dan  keterampilan dalam menerapkan  konsep  Lean  Management (Mazzocato et al., 2010).
Value Stream Mapping
Value  stream  mapping  (VSM)  adalah suatu metode yang digunakan untuk mengidentifikasi  aliran  nilai  tambah  dan  non-
nilai tambah dalam suatu proses produksi atau pelayanan.
Metode ini membantu memvisualisasikan  aliran  material,  informasi, dan  nilai  tambah  dalam  suatu  proses  secara menyeluruh.  Dalam  Value  stream  mapping, semua aktivitas dalam proses akan dikelompokkan  ke  dalam  tiga  kategori,  yaitu nilai  tambah,  pemborosan,  dan  aktivitas  yang diperlukan  namun  tidak  menambah  nilai tambah.  Value  stream  mapping  biasanya dilakukan dengan membuat peta alir (flowchart) yang memperlihatkan aliran material,  informasi,  dan  nilai  tambah  dalam suatu proses. Setelah itu, peta alir tersebut akan digunakan untuk mengidentifikasi dan mengeliminasi  pemborosan  dalam  proses, sehingga  dapat  meningkatkan  efisiensi  dan kualitas produksi atau pelayanan.
Value  stream  mapping  tidak  hanya  berguna dalam sektor manufaktur, tetapi juga di sektor layanan,  termasuk  sektor  kesehatan.  Dalam sektor  kesehatan,  Value  stream  mapping digunakan untuk mengidentifikasi dan mengeliminasi  pemborosan  dalam  proses pelayanan kesehatan, sehingga dapat meningkatkan  efisiensi  dan  kualitas  layanan kepada  pasien.Beberapa  studi  menunjukkan manfaat  penerapan  Value  stream  mapping dalam sektor kesehatan, antara lain meningkatkan  kepuasan  pasien,  mengurangi waktu tunggu, meningkatkan kualitas layanan, dan meningkatkan efisiensi operasional (Singh, Singh,  &  Sharma,  2017;  Toussaint,  Berry,  & Van  Merrien  Boer,  2013).  Namun,  penerapan Value stream mapping di sektor kesehatan juga menemui beberapa kendala, seperti kurangnya dukungan  dan  partisipasi  dari  staf  medis  dan manajemen, serta kurangnya pengetahuan dan keterampilan dalam menerapkan konsep Value stream mapping (Mazzocato et al., 2010)

## Receiving Process
Receiving  process  merupakan  salah satu  tahap  penting  dalam  manajemen  rantai pasokan atau supply chain management. Tahap ini  melibatkan  aktivitas  penerimaan  barang atau  produk  dari  pemasok  atau  supplier,  dan
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6489 (Cetak) ISSN 2798-6535 (Online)
memastikan bahwa barang atau produk tersebut sesuai  dengan  pesanan  dan  kondisinya  baik. Pada  konteks  rumah  sakit,  Receiving  process melibatkan  aktivitas  penerimaan  persediaan medis  dari  pemasok  atau  supplier.  Proses Receiving  yang  efektif  sangat  penting  untuk menjamin ketersediaan persediaan medis yang diperlukan  untuk  memberikan  pelayanan kesehatan  yang  optimal  kepada  pasien. Beberapa faktor yang perlu diperhatikan dalam proses Receiving antara lain verifikasi jumlah dan kualitas barang yang diterima, pengecekan tanggal kadaluarsa, dan pengambilan tindakan yang  tepat  untuk  mengatasi  masalah  jika ditemukan barang yang cacat atau rusak.
Selain  itu,  proses  Receiving  yang efektif  juga  dapat  membantu  mencegah terjadinya  pemborosan,  seperti  pembelian barang  yang  tidak  sesuai  dengan  kebutuhan atau  jumlah  barang  yang  melebihi  kebutuhan, serta dapat mengurangi risiko kehilangan atau kerusakan barang.Beberapa strategi yang dapat diterapkan  untuk  meningkatkan  efektivitas proses  Receiving  di  rumah  sakit  antara  lain meningkatkan koordinasi dengan pemasok atau supplier,  meningkatkan  kualitas  dan  akurasi data  yang  terkait  dengan  pesanan  dan penerimaan barang, serta meningkatkan keterampilan  dan  pengetahuan  staf  yang terlibat dalam proses Receiving.
Tahapan  Receiving  Process  pada  rumah  sakit biasanya  meliputi  beberapa  aktivitas,  antara lain:
1.  Pengiriman  dan  penerimaan  pesanan  Pada tahap  ini,  pihak  rumah  sakit  melakukan pemesanan barang atau persediaan medis yang dibutuhkan dan menyampaikan pesanan kepada pemasok atau supplier. Setelah pesanan diterima oleh pemasok, barang akan dikirim ke rumah sakit.
2. Pemeriksaan fisik barang Setelah barang tiba di rumah sakit, pihak yang bertanggung jawab melakukan  pemeriksaan  fisik  barang  untuk memastikan  bahwa  barang  yang  diterima sesuai dengan pesanan dan dalam kondisi baik.
3.  Pencatatan  dan  pelaporan  penerimaan barang Setelah barang diterima dan dinyatakan baik,  maka  harus  dilakukan  pencatatan  dan pelaporan penerimaan barang. Hal ini termasuk mencatat jumlah barang yang diterima, tanggal penerimaan, dan nomor pesanan.
4.  Penyimpanan  barang  Barang  yang  telah diterima dan dicatat harus disimpan di tempat penyimpanan  yang  sesuai  dan  aman,  hingga barang tersebut siap digunakan..

## METODE PENELITIAN Desain Penelitian
Desain penelitian yang dapat digunakan adalah  studi  kasus  dengan  pendekatan deskriptif analisis, dimana fokus pada analisis proses  penerimaan  barang  di  sebuah  rumah sakit dan identifikasi waste yang terjadi dalam proses  tersebut.  Kemudian,  penelitian  akan mengembangkan rekomendasi untuk mengeliminasi waste dan meningkatkan efisiensi  proses.  Selain  itu  pengumpulan informasi pada penelitian ini dengan mengumpulkan  beberapa  sumber  referensi berupa jurnal ilmiah dan buku referensi .

## Lokasi Penelitian
Lokasi  penelitian  yang  tepat  untuk  studi kasus  ini  adalah  rumah  sakit  yang  memiliki volume  penerimaan  barang  yang  cukup  besar dan  beragam  jenisnya. Lokasi  penelitian yang tepat adalah rumah sakit yang memiliki jumlah pasien  dan  jenis  layanan  yang  beragam, sehingga  volume  penerimaan  barang  yang masuk  ke  rumah  sakit  juga  cukup  besar  dan beragam.  Selain  itu,  lokasi  penelitian  yang tepat adalah rumah sakit yang terbuka terhadap perbaikan dan pengembangan proses penerimaan  barang.  Hal  ini  penting  karena dalam penelitian ini akan dilakukan identifikasi waste  dan  pengembangan  rekomendasi  untuk mengeliminasi  waste  pada  proses  penerimaan barang.  Rumah  sakit  yang  terbuka  terhadap perbaikan  proses  dan  pengembangan  solusi dapat memastikan keberhasilan dari implementasi rekomendasi yang telah disarankan.
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-6489 (Cetak)
Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6535 (Online)

## Teknik  Pengumpulan Data
Teknik  pengumpulan  data  yang  dapat digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah    Studi dokumen  dimana teknik  ini  dilakukan  dengan cara mengumpulkan dan menganalisis dokumen-dokumen  terkait  proses  penerimaan barang,  seperti  laporan  penerimaan  barang, surat  pesanan,  faktur,  dan  lain  sebagainya. Studi  dokumen  dapat  memberikan  informasi yang  mendetail  tentang  proses  penerimaan barang di rumah HASIL DAN PEMBAHASAN Gambaran  Umum  Receiving  Proses  di Rumah Sakit
Receiving process di rumah sakit adalah proses  penerimaan  barang  atau  persediaan medis  yang  dibutuhkan  oleh  rumah  sakit. Proses ini dimulai dari pemesanan barang oleh rumah  sakit  kepada  supplier,  kemudian supplier  melakukan  pengiriman  barang  ke rumah  sakit,  dan  akhirnya  rumah  sakit melakukan  proses  penerimaan  barang  atau persediaan  medis  tersebut.  Gambaran  umum dari receiving process di rumah sakit meliputi beberapa tahapan antara lain:
1. Pemesanan Barang
Tahap  ini  dimulai  dari  kebutuhan  persediaan medis  yang  teridentifikasi  oleh  rumah  sakit. Kemudian, rumah sakit melakukan pemesanan barang atau persediaan medis yang dibutuhkan melalui  pengisian  formulir  pesanan  atau melalui  sistem  manajemen  persediaan  medis yang sudah terintegrasi.
2. Pengiriman Barang Oleh Supplier
Setelah  pesanan  diterima  oleh  supplier, supplier melakukan proses pengiriman barang atau persediaan medis ke rumah sakit. Supplier harus memastikan bahwa barang yang dikirim sesuai  dengan  pesanan  yang  diterima  oleh rumah sakit.
3. Penerimaan Barang Oleh Rumah Sakit
Tahap ini merupakan tahap penerimaan barang atau persediaan medis oleh rumah sakit. Proses penerimaan  dilakukan  oleh  staf  yang  ditunjuk oleh rumah sakit. Staf harus memastikan bahwa
barang  yang  diterima  sesuai  dengan  pesanan dan dalam kondisi yang baik.
4. Pemeriksaan Barang Setelah barang diterima, rumah sakit melakukan  pemeriksaan  terhadap  barang  atau persediaan  medis  yang  diterima.  Pemeriksaan dilakukan  untuk  memastikan  bahwa  barang atau persediaan medis tersebut tidak rusak atau kadaluarsa.

## 5. Pencatatan dan Pelaporan
Setelah  pemeriksaan  selesai  dilakukan,  rumah sakit  melakukan  pencatatan  terhadap  barang atau persediaan medis yang diterima. Pencatatan dilakukan untuk memastikan bahwa persediaan  medis  yang  ada  selalu  terkontrol dan  terpantau.  Selain  itu,  rumah  sakit  juga melakukan  pelaporan  terhadap  persediaan medis  yang  diterima  ke  bagian  yang berwenang.
6. Penyimpanan Barang
Setelah  penerimaan  barang  selesai  dilakukan, barang  atau  persediaan  medis  tersebut disimpan  di  tempat  penyimpanan  yang  aman dan  terkontrol,  seperti  gudang  atau  rak penyimpanan  yang  terpisah  untuk  masing- masing jenis barang.

## A. Identifikasi Jenis-Jenis Waste di Rumah Sakit
Jenis-jenis waste atau pemborosan yang dapat terjadi  pada  receiving  process  di  rumah  sakit antara lain:
1. Over Production (Produksi Berlebihan)
Pemborosan  ini  terjadi  ketika  rumah  sakit memiliki  persediaan  medis  yang  berlebihan, melebihi  kebutuhan  pasien  dan  stok  yang aman.  Hal  ini  dapat  menyebabkan  persediaan medis  yang  kadaluwarsa  atau  rusak  dan mengurangi  efisiensi  dalam  pengelolaan persediaan.
2. Waiting (Menunggu)
Pemborosan  ini  terjadi  ketika  barang  atau persediaan  medis  terlambat  diterima  oleh rumah  sakit,  sehingga  memerlukan  waktu untuk  menunggu  barang  tersebut  tiba.  Hal  ini dapat  mempengaruhi  ketersediaan  persediaan medis dan meningkatkan biaya operasional.
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6489 (Cetak) ISSN 2798-6535 (Online)
3. Defects (Cacat)
Pemborosan  ini  terjadi  ketika  barang  atau persediaan  medis  yang  diterima  rusak  atau cacat.  Hal  ini  dapat  mengurangi  kualitas layanan yang diberikan dan memerlukan biaya tambahan  untuk  penggantian  barang  yang cacat.
4. Over processing (Pengolahan Berlebihan)
Pemborosan  ini  terjadi  ketika  rumah  sakit melakukan  proses  penerimaan  barang  atau persediaan  medis  yang  tidak  perlu  atau berlebihan.  Hal  ini  dapat  memerlukan  biaya tambahan  dan  mengurangi  efisiensi  dalam pengelolaan persediaan.
5. Inventory (Persediaan Yang Berlebihan)
Pemborosan  ini  terjadi  ketika  rumah  sakit memiliki  persediaan  medis  yang  berlebihan dan  tidak  terpakai,  sehingga  menyebabkan persediaan medis yang kadaluwarsa atau rusak dan meningkatkan biaya operasional.
6. Motion (Gerakan Yang Tidak Perlu) Pemborosan ini terjadi ketika staf rumah sakit melakukan  gerakan  yang  tidak  perlu  atau berlebihan  saat melakukan  proses  penerimaan barang  atau  persediaan  medis.  Hal  ini  dapat menyebabkan staf merasa lelah atau capek dan memperlambat proses penerimaan.
7. Transportation (Pengangkutan  Yang

## Tidak Perlu)
Pemborosan  ini  terjadi  ketika  barang  atau persediaan medis yang diterima di rumah sakit diangkut  atau  dipindahkan  secara  tidak  perlu atau  berlebihan.  Hal  ini  dapat  meningkatkan biaya  operasional  dan  memperlambat  proses penerimaan.
8. Unused  Talent  (Keterampilan  Yang

## Tidak Dimanfaatkan)
Pemborosan  ini  terjadi  ketika  keterampilan atau potensi dari staf rumah sakit yang terlibat dalam  proses  penerimaan  tidak  dimanfaatkan secara  optimal.  Hal  ini  dapat  mengurangi produktivitas  dan  kualitas  layanan  yang diberikan.
9. Underutilized Equipment (Peralatan Yang  Tidak  Dimanfaatkan  Secara Optimal) Pemborosan  ini  terjadi  ketika
peralatan  atau  alat  yang  digunakan  dalam proses  penerimaan  tidak  dimanfaatkan secara optimal. Hal ini dapat meningkatkan biaya  operasional  dan  memperlambat proses penerimaan.

## B. Analisis  Root  Cause  dari  Waste  pada Receiving Process
Dalam  melakukan  analisis  root  cause  dari waste pada receiving process, dapat dilakukan dengan  menggunakan  metode  5  Whys (kenapa), dimana dengan mengajukan pertanyaaan  secara  berulang  untuk  menggali akar permaslaahan yang mendasar.
1. Over Production (Produksi Berlebihan)
- Kenapa  terjadi  produksi  berlebihan?  Karena tidak  adanya  sistem  manajemen  persediaan yang efektif (Tjahjono, Ali, & Sherid  2013). - Kenapa tidak ada sistem manajemen persediaan  yang  efektif?  Karena  tidak  ada monitoring dan evaluasi yang dilakukan secara berkala  terhadap  persediaan  medis  (Hendarto, 2017).
- Kenapa tidak ada monitoring dan evaluasi yang dilakukan  secara  berkala  terhadap  persediaan medis? Karena tidak ada data yang akurat dan up-to-date  mengenai  penggunaan  persediaan medis  oleh  pasien  (Gijo,  Scaria,  &  Antony, 2015).
2. Waiting (Menunggu)
- Kenapa  terjadi  menunggu?  Karena  tidak adanya koordinasi yang baik antara rumah sakit dan pemasok (Hendarto, 2017).
- Kenapa tidak ada koordinasi yang baik antara rumah  sakit  dan  pemasok?  Karena  tidak  ada sistem pengiriman barang yang terstruktur dan tidak  adanya  informasi  yang  tepat  waktu mengenai pengiriman barang (Gomaa, 2018). - Kenapa  tidak  ada  sistem  pengiriman  barang yang  terstruktur  dan  tidak  adanya  informasi yang  tepat  waktu?  Karena  tidak  ada komunikasi  yang  jelas  dan  terstruktur  antara rumah sakit dan pemasok (Johnson & Carayon, 2015).
3. Defects (Cacat)
- Kenapa terjadi barang cacat? Karena tidak ada prosedur inspeksi yang jelas dan tidak adanya
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-6489 (Cetak)
Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6535 (Online)
staf  yang  terlatih  untuk  melakukan  inspeksi (Hendarto, 2017).
- Kenapa tidak ada prosedur inspeksi yang jelas dan  tidak  adanya  staf  yang  terlatih?  Karena tidak  ada  fokus  pada  kualitas  dalam pengelolaan  persediaan  (Gijo,  Scaria,  & Antony, 2015).
- Kenapa  tidak  ada  fokus  pada  kualitas  dalam pengelolaan  persediaan?  Karena  tidak  ada sistem  manajemen  kualitas  yang  jelas  dan terstruktur (Tjahjono, Ali, & Sheridan, 2013).
4. Transportation (transportasi)
- Kenapa  terjadi  masalah  dalam  transportasi? Karena tidak ada rute pengiriman yang efektif dan tidak adanya sistem pelacakan barang yang akurat (Tjahjono, Ali, & Sheridan, 2013).
- Kenapa tidak ada rute pengiriman yang efektif dan tidak adanya sistem pelacakan barang yang akurat?  Karena  tidak  adanya  teknologi  yang tepat  digunakan  dalam  pengiriman  barang (Fahlevi & Tjahjono, 2017).
- Kenapa  tidak  ada  teknologi  yang  tepat digunakan  dalam  pengiriman  barang?  Karena kurangnya  sumber  daya  dan  investasi  pada infrastruktur yang dibutuhkan dalam pengiriman  barang  (Riahi,  Moghaddam,  & Mosadeghrad, 2019).
5. Inventory (persediaan)
- Kenapa  terjadi  persediaan  yang  tidak  terpakai atau  rusak?  Karena  persediaan  tidak  disimpan dengan baik dan tidak adanya sistem manajemen persediaan yang efektif (Gijo, Scaria, & Antony, 2015).
- Kenapa  persediaan  tidak  disimpan  dengan  baik dan tidak adanya sistem manajemen persediaan yang  efektif?  Karena  tidak  adanya  prosedur pengelolaan  persediaan  yang  jelas  dan  tidak adanya  pelatihan  atau  pelatihan  yang  tidak memadai  untuk  staf terkait  (Antony,  Kumar, & Madu, 2005).
- Kenapa  tidak  adanya  prosedur  pengelolaan persediaan yang jelas dan tidak adanya pelatihan atau  pelatihan  yang  tidak  memadai  untuk  staf terkait?  Karena  kurangnya  perhatian  pada pengelolaan  persediaan  dan  fokus  pada  aspek-
aspek  lain  yang  lebih  mendesak  dalam  operasi rumah sakit (Azis & Asfani, 2019).
C. Pengembangan Rekomendasi untuk

## Eliminasi Waste pada Receiving Process
Dalam  mengembangkan  rekomendasi  untuk eliminasi waste pada receiving process, penting untuk  mempertimbangkan  karakteristik  dan kebutuhan  rumah  sakit  yang  bersangkutan. Oleh karena itu, referensi dan sumber informasi lain  yang  relevan  juga  dapat  dijadikan  acuan. Pengembangan  rekomendasi  untuk  eliminasi waste  pada  receiving  process  dapat  dilakukan dengan beberapa langkah, di antaranya:
1. Mengidentifikasi jenis-jenis waste yang terjadi pada receiving  process dengan  melakukan analisis value stream mapping (VSM). 2. Mengidentifikasi root  cause dari  masing- masing jenis waste yang teridentifikasi
3. Mengembangkan  solusi  untuk  mengeliminasi root cause dari waste pada receiving process 4. Menerapkan solusi yang diusulkan pada proses penerimaan  barang  dan  melakukan  evaluasi terhadap efektivitas solusi tersebut.

## A. Analisis Hasil Penelitian
Berdasarkan  hasil  pengamatan  dari beberapa  jurnaldan  buku  referensi  dapat  di rumuskan  jika  beberapa  jenis  waste  yang terjadi  pada  proses  penerimaan  barang  di rumah  sakit,  yaitu overproduction,  waiting, unnecessary  motion,  defects,  overprocessing , dan inventory .  Dalam  analisis  root  cause, ditemukan beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya  waste  pada  proses  penerimaan barang,  seperti  kurangnya  komunikasi  antar departemen,  kurangnya  koordinasi  dalam pengiriman dan penerimaan barang, kekurangan staf atau karyawan, dan kurangnya pelatihan  dan  pembelajaran  untuk  staf  yang terlibat dalam proses penerimaan barang.
B. Pembahasan  Penelitian  dengan  Teori Terkait
Pembahasan  hasil  penelitian  dengan  teori terkait adalah langkah penting dalam mengevaluasi hasil penelitian dan menginterpretasikan  temuan  yang  ditemukan. Beberapa  teori  yang  relevan  yang  dapat
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6489 (Cetak) ISSN 2798-6535 (Online)
digunakan  untuk  membahas  hasil  penelitian mengenai  eliminasi  waste  pada  proses penerimaan  barang  di  rumah  sakit  adalah sebagai berikut:
1. Analisis  terhadap  jenis-jenis  waste  pada proses  penerimaan  barang  di  rumah  sakit dapat  dilakukan  dengan  menggunakan konsep lean management. Teori ini dapat membantu  dalam  mengidentifikasi  waste dan  mencari  solusi  untuk  mengeliminasi waste  pada  proses  penerimaan  barang.
Beberapa  penelitian  yang  mendukung penggunaan  konsep  lean  management dalam  industri  kesehatan  (Shokri,  2021 dan Leung, 2019).
2. Penggunaan value stream mapping dalam proses  penerimaan  barang  di  rumah  sakit dapat membantu dalam memvisualisasikan  aliran  material  dan informasi pada proses dan mengidentifikasi area-area yang memerlukan  perbaikan.  Teori  ini  telah diterapkan dalam berbagai industri, termasuk industri kesehatan (Grinter, 2021 dan  Samadbeik,  2016)  menunjukkan bahwa  value  stream  mapping  efektif dalam meningkatkan efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan.
3. Total  Quality  Management  (TQM)  dapat digunakan  untuk  meningkatkan  kualitas layanan  kesehatan  melalui  peningkatan proses dan pelayanan (Marlow, 2020 dan
Chowdhury,  2019)  menunjukkan  bahwa konsep TQM efektif dalam meningkatkan kualitas layanan kesehatan dan mengurangi biaya operasional.
4. Teori  antrian  dapat  digunakan  untuk menganalisis  waktu  tunggu  dan  waktu proses  pada  proses  penerimaan  barang  di rumah  sakit.  Beberapa  penelitian  yang telah  menerapkan  teori  antrian  dalam industri  kesehatan  (Tsiknakis,  2018  dan Chaabane,  2017),  yang  menunjukkan bahwa teori antrian dapat digunakan untuk mengidentifikasi waktu tunggu dan meningkatkan efisiensi layanan kesehatan.

## C Impliakasi Penelitian
Implikasi  penting  bagi  manajemen  rumah sakit dalam upaya meningkatkan efisiensi dan kualitas  layanan  kesehatan  untuk  manajemen rumah sakit antara lain :
1. Mengetahui  jenis-jenis  waste  yang terjadi pada proses penerimaan barang di rumah  sakit  dan  melakukan  perbaikan pada area-area yang memerlukan perhatian.
2. Menggunakan teknik-teknik lean management,  seperti value  stream mapping dan total  quality  management, untuk  memperbaiki  proses  penerimaan barang dan mengeliminasi waste.
3. Menggunakan teori antrian untuk menganalisis  waktu  tunggu  dan  waktu proses  pada  proses  penerimaan  barang, dan  mencari  solusi  untuk  mengurangi waktu tunggu dan meningkatkan efisiensi layanan.
4. Menggunakan  data-data  hasil  analisis waste  pada  proses  penerimaan  barang untuk  memperbaiki  sistem  manajemen rumah  sakit  secara  keseluruhan  dan meningkatkan kualitas layanan.
5. Meningkatkan produktivitas dan efisiensi  :  Dengan  mengurangi  waste pada proses penerimaan barang, manajemen rumah sakit dapat
meningkatkan produktivitas dan efisiensi,  sehingga  waktu  dan  sumber daya  yang  tersedia  dapat  digunakan dengan lebih optimal.
6. Meningkatkan kualitas layanan : Dengan mengeliminasi waste pada proses penerimaan  barang,  manajemen  rumah sakit dapat meningkatkan kualitas layanan,  sehingga  pasien  akan  merasa lebih  puas  dengan  layanan  yang diberikan.
7. Meningkatkan keamanan pasien : Waste pada  proses  penerimaan  barang  dapat menyebabkan terjadinya kesalahan dalam pemberian obat atau bahan medis, yang  dapat membahayakan  keselamatan
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-6489 (Cetak)
Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6535 (Online)
pasien.  Dengan  mengurangi  waste  pada proses  penerimaan  barang,  manajemen rumah sakit dapat meningkatkan keamanan pasien.
8. Meningkatkan  kepercayaan  publik  : Dengan  meningkatkan  kualitas  layanan dan keamanan pasien, manajemen rumah sakit  dapat  meningkatkan  kepercayaan publik  terhadap  rumah  sakit  dan memperkuat  citra  positif  rumah  sakit  di masyarakat.

## PENUTUP

## Kesimpulan
1. Terdapat  beberapa  pemborosan  yang terjadi  dalam  proses receiving di  rumah sakit, antara lain adanya persediaan yang kadaluwarsa,  pengiriman  barang  yang tidak  sesuai  dengan  pesanan,  dan kesalahan dalam penerimaan barang.
2. Faktor-faktor yang menyebabkan pemborosan  dalam  proses receiving di rumah sakit meliputi kurangnya koordinasi dengan pemasok atau supplier, kurangnya pengetahuan dan keterampilan staf dalam proses receiving , dan kurangnya  pengawasan  dan  pemantauan dalam proses receiving .
3. Cara mengidentifikasi dan mengeliminasi pemborosan  dalam  proses Receiving di rumah  sakit  dapat  dilakukan  dengan beberapa langkah, antara lain melakukan audit persediaan secara berkala, meningkatkan komunikasi dan koordinasi dengan pemasok atau supplier, memberikan pelatihan dan pengembangan  keterampilan  untuk  staf yang terlibat dalam proses receiving , dan melakukan  monitoring  dan  evaluasi secara berkala terhadap proses Receiving di rumah sakit.
4. Manfaat yang diperoleh dari pengurangan pemborosan  dalam  proses receiving di rumah sakit adalah meningkatkan efisiensi  dan  kualitas  layanan  yang diberikan, meningkatkan kepuasan
pasien, dan mengurangi biaya operasional. Saran 1. Melakukan penelitian yang lebih mendalam  terkait  dengan  penggunaan teknologi  dalam  proses receiving di rumah  sakit.  Dalam  penelitian  tersebut, dapat  dilakukan  studi  terkait  dengan penggunaan  teknologi  dalam  proses receiving ,  seperti  penggunaan  barcode atau RFID dalam proses identifikasi dan pelacakan  persediaan  medis  di  rumah sakit.
2. Melakukan  penelitian  terkait  dengan pengembangan sistem manajemen persediaan  medis  yang  efektif  di  rumah sakit.  Dalam  penelitian  tersebut,  dapat dilakukan studi terkait dengan penerapan sistem manajemen persediaan medis yang terintegrasi  dan  efektif,  seperti  sistem just-in-time  atau lean  supply  chain management .
3. Melakukan  penelitian  terkait  dengan pengembangan keterampilan dan pengetahuan  staf  yang  terlibat  dalam proses receiving di  rumah  sakit.  Dalam penelitian tersebut, dapat dilakukan studi terkait  dengan  pengembangan  program pelatihan dan pengembangan
keterampilan  untuk  staf  yang  terlibat dalam  proses receiving ,  sehingga  dapat meningkatkan  efektivitas  dan  efisiensi proses Receiving di rumah sakit.
4. Melakukan  penelitian  terkait  dengan pengaruh pengurangan pemborosan dalam proses Receiving terhadap kualitas layanan  dan  kepuasan  pasien  di  rumah sakit.  Dalam  penelitian  tersebut,  dapat dilakukan studi terkait dengan pengukuran dampak pengurangan
pemborosan  dalam  proses receiving terhadap  kualitas  layanan  dan  kepuasan pasien di rumah sakit.
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6489 (Cetak)
ISSN 2798-6535 (Online)

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Al-Turki,  U.,  &  Bahkali,  S.  (2016).
Applying Lean Six Sigma (LSS) approach to  eliminate  waste  in  the  healthcare industry:  A  case  study. Journal  of
Healthcare Engineering, 2016, 1-12.
[2] Antony,  J.,  Kumar,  M.,  &  Madu,  C.  N. (2005). Six Sigma in small-and medium-
sized  UK  manufacturing  enterprises:
Some empirical
observations .
International  Journal  of  Quality  &
Reliability Management, 22(8), 860-874.
[3] Azis,  Y.  A.,  &  Asfani,  D.  P.  (2019). Pengaruh aplikasi value stream mapping terhadap  kinerja  proses  penerimaan barang di rumah sakit umum daerah Kota Bekasi.  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi Husada, 8(2), 83-88.
[4] Bicheno,  J.,  &  Holweg,  M.  (2019). The Lean  Toolbox:  The  Essential  Guide  to Lean  Transformation  (5th  ed. ).  Picsie Books.
[5] Carter, C. R., & Jennings, M. M. (2002). Social  Responsibility  And  Supply  Chain Relationships.  Transportation  Research Part  E :  Logistics  and  Transportation Review, 38(1), 37-52.
[6] Chen, J. W., & Yang, K. H. (2017). The Success  Factors  Of  Hospital  Inventory Management  System  Implementation .
Journal of Medical Systems, 41(10), 156
[7] Chiarini,  A.  (2014). Lean  Healthcare: Making  The  Journey  To  Excellence . Springer.
[8] Ellram, L. M., Tate, W. L., & Billington, C. (2008). Understanding And Managing The  Services  Supply  Chain .  Journal  of Supply  Chain  Management,  44(3),  191- 200.
[9] Ellram, L. M., & Cooper, M. C. (2013). Supply Chain Management: It's All About The  Journey,  Not  The  Destination . Journal  of  Supply  Chain  Management, 49(1), 7-11.
[10] Fahlevi,  A.,  &  Tjahjono,  B.  (2017). I ntegrating  Lean  And  Green  Supply
Chain Management In Healthcare
Services: A Systematic Literature Review . International Journal of Industrial Engineering  and  Management  (IJIEM), 8(4), 159-172.
[11] Gao,  H.,  Liu,  J.,  &  Sun,  L.  (2015). I mprovement  Of  The  Receiving  Process For  Medical  Supplies  In  A  Hospital .
Journal of Medical Systems, 39(5), 54.
[12] Gijo,  E.  V.,  Scaria,  J.,  &  Antony,  J. (2015). Lean  Management  Practices  In
Healthcare:  An  Exploratory  Study  On
The Effect Of Lean Management On The Quality Of Healthcare Services . International  Journal  of  Health  Care Quality Assurance, 28(2), 128-143.
[13] Giunipero, L. C., & Brand, R. R. (2013).
Purchasing And Supply Chain Management. Cengage Learning
[14] Gomaa,  N.  H.  (2018). Lean  Healthcare Management:  Principles  And  Methods. International  Journal  of  Health  Care Quality Assurance, 31(1), 57-68.
[15] Graban,  M.  (2012). Lean  Hospitals: Improving  Quality,  Patient  Safety,  And Employee Engagement . Productivity Press
[16] Hendarto,  K.  (2017).  Analisis  proses penerimaan  barang  dalam  meningkatkan efisiensi manajemen persediaan barang di rumah  sakit  (Studi  Kasus:  RSUD Sidoarjo).  Jurnal  Teknik  Industri,  19(1), 51-62.
[17] Hines, P., & Rich, N. (1997). The Seven Value Stream Mapping Tools .
International  Journal  of  Operations  &
Production Management, 17(1), 46-64.
[18] Holden, R. J., Mazzocato, P., Carayon, P., & Gurses, A. P. (2013). A Human Factors Framework  And  Study  Of  The  Effect  Of Nursing Workload On Patient Safety And Employee Quality Of Working Life . BMJ quality & safety, 22(10), 816-824.
[19] Jeyaraman, M., Sandhu, M., & Sevgen, S. (2017). Investigating The Factors Influencing  Medical  Inventory  Waste  In
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-6489 (Cetak)
Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6535 (Online)
Hospital  Systems:  A  Systematic  Review . Journal of Medical Systems, 41(7), 104.
[20] Johnson, M., & Carayon, P. (2015). The Effects Of Lean Management On Supply Chain:  A  Systematic  Review  Of  The Literature .  International  Journal  of Industrial Ergonomics, 45, 29-37
[21] Jones,  D.  T.  (2014). Lean  Management
For  Hospitals:  Improving  Quality, Patient Safety, And Employee Engagement , Third Edition. CRC Press.
[22] Kenney, C., & Berwick, D. M. (2016). A Lean Year For Healthcare: A Few High- Profile  Setbacks  Suggest  That  Progress Toward  High-Value  Care  Is  Not Inevitable .  Harvard  Business  Review, 94(1), 58-66
[23] Khalid,  S.  H.,  Rahman,  Z.  A.,  & Shamsudin, M. F. (2018). Applying Lean Management  To  Improve  The  Efficiency Of  Hospital  Supply  Chain  Management . Journal  of  Industrial  Engineering  and Management Science, 1(1), 1-12.
[24] Kisakye,  A.  N.,  &  Akol,  A.  M.  (2018). Effect Of Inventory Management
Practices  On  Performance  Of  Private Not-For-Profit  Hospitals  In  Uganda:  A Case  Study  Of  Mengo  Hospital .  Journal of Hospital Administration, 7(2), 8-18.
[25] Lee,  S.  J.,  &  Kwon,  O.  H.  (2017). Development  Of  Inventory  Management
System  Using  RFID  Technology  In  A
Hospital . Journal of Healthcare Engineering, 2017, 1-7.
[26] Li,  L., Li,  Y.,  &  Deng,  S.  (2018). Study On  The  Impact  Of  Medical  Inventory Waste  On  Inventory  Cost  In  Hospitals. Journal of Healthcare Engineering, 2018, 1-10
[27] Liker,  J.  K.  (2014). The  Toyota  Way  To Service Excellence: Lean Transformation In  Service  Organizations .  McGraw-Hill Education
[28] Mazzocato,  P.,  Savage,  C.,  Brommels, M., Aronsson, H., & Thor, J. (2010). Lean Thinking In Healthcare: A Realist Review
Of The Literature. Quality And Safety In Health Care , 19(5), 376-382.
[29] Mazzocato, P., Holden, R. J., Brommels, M., Aronsson, H., & Bäckman, U. (2014). How  Does  Lean  Work  In  Emergency Care? A Case Study Of A Lean-Inspired Intervention  At  The  Astrid  Lindgren Children's Hospital , Stockholm, Sweden. BMC  Health  Services  Research,  14(1), 171.
[30] Monczka,  R.  M.,  Handfield,  R.  B., Giunipero,  L.  C.,  &  Patterson,  J.  L. (2015). Purchasing  And  Supply  Chain Management . Cengage Learning.
[31] Radnor,  Z.,  Holweg,  M.,  &  Waring,  J. (2012). Lean in healthcare: The unfilled promise?  Social  Science  &  Medicine , 74(3), 364-371.
[32] Rahman, M. A., & Faisal, M. N. (2017). The  Impact  Of  Barcode  Scanning
Technology On Receiving And Distribution  Of  Medical  Supplies  In  A
Hospital:  A  Case  Study .  Journal  of Healthcare Engineering, 2017, 1-7.
[33] Riahi,  R.,  Moghaddam,  M.  P.,  & Mosadeghrad,  A.  M.  (2019). Evaluating The  Effects  Of  Lean  Management  On Performance Of Public Hospitals In Iran. BMC health services research, 19(1), 676
[34] Roosan, M. I. M., & Habib, M. A. (2019). Lean  Thinking  in  Healthcare  Supply Chain Management: A Systematic Literature Review . Journal of Healthcare Engineering, 2019, 1-20.
[35] Rother, M., & Shook, J. (1998). Learning To  See:  Value-Stream  Mapping  To Create  Value  And  Eliminate  Muda .  The Lean Enterprise Institute
[36] Shabila,  N.  P.,  &  Sari,  R.  M.  (2019). Application  Of  RFID  Technology  In Hospital  Supply  Chain  Management:  A Literature  Review .  Journal  of  Physics: Conference Series, 1361(1), 012054.
[37] Singh,  R.,  Joshi,  P.  K.,  &  Tewari,  A. (2019). An  Evaluation  Of  The  Inventory Management  System  In  A  Tertiary  Care
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Juremi: Jurnal Riset Ekonomi
ISSN 2798-6489 (Cetak) ISSN 2798-6535 (Online)
Teaching  Hospital  In  India .  Journal  of Health Management, 21(4), 506-515.
[38] Tjahjono,  B.,  Ali,  M.,  &  Sheridan,  J.  G. (2013). Lean  Supply  Chain:  Principles, Practices,
And Performance . International  Journal  of  Operations  & Production
[39] Tjahjono,  B.,  Ali,  M.,  &  Sheridan,  J. (2013). Lean  Six  Sigma  for  Hospitals: Simple  Steps  to  Fast,  Affordable,  and Flawless Healthcare . Productivity Press.
[40] Toussaint,  J.  S.,  Berry,  L.  L.,  & VanMerrienboer,  J.  J.  (2013). The Promise  Of  Lean  In  Health  Care.  Mayo Clinic Proceedings , 88(1), 74-82.
[41] Vonderembse,  M.  A.,  Uppal,  M.,  & Huang,  S.  H.  (2010). An  Empirical Investigation  Of  The  Benefits  Of
Manufacturing  And  Supplier  Flexibility . Journal  of  Operations  Management,
28(4), 303-315.review. Journal of Industrial Engineering International,
13(4), 441-467.
[42] .Womack,  J.  P.,  &  Jones,  D.  T.  (1996). Lean Thinking: Banish Waste And Create Wealth In Your Corporation . Simon and Schuster.
[43] Xiong,  X.,  Qin,  Y.,  &  Chen,  Y.  (2019). Performance Evaluation Of The Medical Supplies  Receiving  Process  In  A Hospital:  A  Case  Study .  Journal  of Medical Systems, 43(2), 29.