## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN STATUS KEBERSIHAN GIGI DANMULUT PADA ANAK UMUR 3-5 TAHUN GAMPONG PEUNITI KOTA BANDA ACEH
Reca 1 * , Elfi Zahara 2
1,2 Program Studi Terapi Gigi, Jurusan Kesehatan Gigi, Politeknik Kesehatan Kemenkes RI Aceh  Indonesia,  Jl. Soekarno-Hatta, Kampus Terpadu Poltekkes Aceh, Lampeunerut Aceh Besar 23352, Indonesia *Penulis Korespondensi: Reca, Program Studi Terapi Gigi, Jurusan
Kesehatan Gigi, Politeknik Kesehatan Kemenkes RI Aceh Indonesia, Jl.Soekarno-Hatta, Kampus Terpadu Poltekkes Aceh, Lampeunerut Aceh Besar 23352,Indonesia,
Email: reca.zulkarnain@yahoo.com, Phone: 085277006643

## ABSTRACT
Mothers have a role in preventing plaque accumulation in children. Based on initial data obtained from interviews with 10 mothers with children aged 3-5 years in Peuniti Village, 60% of mothers still  lack  knowledge  in  maintaining  children's  dental  hygiene.  Based  on  the  dental  hygiene examination, the 10 children examined on average had dental hygiene statuswith a score of 40 bad categories so that there was a gap between the targets set by the government. This study aims to determine  the  relationship  between  mother's  knowledge  and  the  dental  hygiene  status  of  children aged 3-5 years in Peuniti Village. This research is analytic with a cross sectional study approach. Sampling  using  total  sampling,  namely  all  children  aged  3-5  years  and  their  mothers  as respondents  amounted  to  49  people  in  Peuniti  Village.  The  research  instrument  used  a questionnaire  and  a  diagnostic  set.  Data  analysis  used  Chi-Square  statistical  test.  The  results showed  that  from  49  mothers,  15  people  (30.6%)  had  poor  knowledge  with  the  results  of  dental hygiene  examinations  in  very  poor  categories,  18  children  (36.7%)  with  chi-square  test  results  p value  =  0.005.  It  can  be  concluded  that  there  is  a  significant  relationship  between  maternal knowledge  and  dental  hygiene  status.  It  is  recommended  to  mothers  to  be  able  to  improve  their child's dental care by seeking information through mass media and electronic media and conducting regular dental check-ups.
Keywords: mother's knowledge, child's dental hygiene

## PENDAHULUAN
Kesehatan  gigi  dan  mulut  merupakan  bagian  dari  kesehatan  tubuh  yang  tidak  dapat dipisahkan  satu  dengan  yang  lainnya  sebab  kesehatan  gigi  dan  mulutakan  mempengaruhi kesehatan  tubuh.  Pemeliharaan  kebersihan  gigi  dan  mulut  merupakan  salah  satu  upaya  di dalam  meningkatkan  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Peranan  rongga  mulut  sangat  besar  bagi kesehatan  dan  derajat  kesejahteraan  manusia.  Secara  umum,  seseorang  dikatakan  sehat bukan  hanya  tubuhnya  yang  sehat  melainkan  juga  sehat  rongga  mulut  dan  giginya.  Oleh karena  itu,  kesehatan  gigi  dan  mulut  sangat  berperan  dalam  menunjang  kesehatan  tubuh seseorang. 1
Ibu sangat berperan penting dalam hal ini mulai dari menjaga kesehatan gigi sampai melihat  perkembangan  dan  pertumbuhan  gigi  anak.  Saat  ini  kerusakan  gigi  pada  anak dianggap sebagai sesuatu yang wajar, sehingga orang tua beranggapan bahwa mereka tidak perlu  untuk  menyikapi  hal  tersebut.  Mereka  beranggapan  bahwa  penyakit  gigi  dan  mulut pada  anak  tidak  perlu  di  khawatirkan,  karena  gigi  mereka  akan  tumbuh  lagi  setelah kehilangan gigi susu, sehingga banyak masyarakat di indoneisa yang menyepelekan masalah kesehatan gigi pada anak-anak. 3
Anak  prasekolah  merupakan  anak  yang  berusia  3-5  tahun  yang  sudah  memiliki kematangan  dalam  berbagai  fungsi  motorik  dan  sudah  berkembang  intelektual  dan sosioemosionalnya.  Pada  usia  ini  anak  sering  kali  mengabaikan  kesehatannya,  terutama kesehatan gigi. Kerusakan pada gigi seperti karies, malokusi, plak gigi, karang gigi, dapat mempengaruhi kesehatan anggota tubuh lain, bahkan jika gigi anak sakit kemungkinan nafsu makan  anak  akan  menurun,  hal  itu  perlu  diperhatikan  sejak  dini  oleh  orang  tua.  Sebagai panutan,  kontroler,  serta  motivator  orang  tua  memiliki  peran  yang  penting  untuk kesehatan gigi anaknya, jika tidak diperhatikan maka kesehatan gigi anak akan berkembang menjadi  suatu masalah  yang dapat mengganggu  masa  depan anak  tersebut. 4
Salah satu masalah kesehatan gigi pada anak balita yang sering terjadi yaitu karies. Adapun  beberapa  faktor  penyebab  timbulnya  karies  terutama  pada  balita  yang  masih mengkonsumsi susu dan anak yang gemar mengkonsumsi  makanan manis dan lengket, jenis makanan manis  baik  frekuensi  dan bentuk  fisik  juga berperan penting dalam menentukan terjadinya  karies.  Karies  gigi  ini  juga  banyak  terjadi  karena  anak-anak  cenderung  malas menyikat gigi setelah mengkonsumsi makanan manis dan lengket yang bisa menyebabkan terjadinya karies gigi. 5
Menjaga  kebersihan  gigi  dan  mulut  merupakan  hal  penting  bagi  kesehatan  tubuh secara  keseluruhan,  bila  kebersihan  gigi  dan  mulut  tidak  dijaga  maka  biaya  yang  harus dikeluarkan  untuk  pengobatan  akan  lebih  mahal  daripada  pemeliharaanya  setiap  hari, aktivitas pencegahan penyakit harus lebih ditingkatkan untuk menentukan biaya kesehatan yang tinggi. 6 Kebersihan gigi dan mulut yang baik akan membuat jaringan sekitarnya sehat. Seperti bagian-bagian lain dari tubuh, gigi dan jaringan penyangga nya juga mudah terkena penyakit.  Supaya  tahan  terhadap  penyakit  maka  gigi  dan  jaringan  penyangganya  harus mendapatkan perhatian dan perawatan yang baik.
Anak usia 3-5 tahun memiliki kegemaran untuk makan makanan yang manis, oleh karena  itu  peran  ibu  sangat  diperlukan  didalam  membimbing,  memberikan  pengertian, mengingatkan dan menyediakan fasilitas kepada anak agar anak dapat memelihara kesehatan gigi dan mulutnya. Selain itu ibu juga mempunyai peran yang cukup besar dalam mencegah terjadinya akumulasi plak pada anak. Pengetahuan orang tua sangat penting dalam mendasari terbentuknya  perilaku  yang  mendukung  atau  tidak  mendukung  kebersihan  gigi  dan  mulut anak.  pengetahuan  tersebut  dapat  diperoleh  secara  alami  maupun  secara  terencana  yaitu melalui proses pendidikan. 10
Berdasarkan  laporan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)  tahun  2018 menyebutkan  bahwa  penduduk  indonesia  yang  memiliki  masalah  gigi  berlubang  usia  5-9 tahun sebanyak 54,0% terjadi  peningkatan sebesar 25,1% dari tahun 2013 ke tahun 2018, dan  di  provinsi  aceh  sebesar  47,0%  masyarakat  memiliki  masalah  gigi  berlubang. 9 Berdasarkan data awal yang diperoleh dari hasil wawancara pada 10 ibu yang memiliki anak usia 3-5 tahun di Gampong Peuniti, 60% ibu masih kurang pengetahuan dalam memelihara kesehatan gigi anak. Berdasarkan pemeriksaan kebersihan gigi dari 10 anak yang diperiksa rata-rata memiliki status kebersihan gigi dan mulut dengan skor 40 kategori buruk sehingga terdapat kesenjangan antara target yang ditentukan pemerintah dengan skor 30 kategori baik. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  ibu  dengan  status kebersihan gigi dan mulut pada anak umur 3-5 tahun Gampong Peuniti Kota Banda Aceh.

## METODE
Penelitian ini bersifat analitik dengan pendekatan cross sectional study. Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  anak  usia  3-5  tahun  dan  ibunya  yang  berjumlah  49 orang  di  Gampong  Peuniti  Kota  Banda  Aceh.  Pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini menggunakan teknik total sampling . Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data adalah  Kuesioner,  KSP  (Kartu  Status  Pasien)  dan  Diagnose  Set.  Analisis  data menggunakan uji statistik Chi-Square dengan derajat kepercayaan (alpa) = 0,05.

## HASIL

## 1. Analisis Univariat

## Berdasarkan hasil pengolahan data, diperoleh hasil sebagai berikut:
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Dalam Pemeliharaan Kebersihan Gigi Dan Mulut Anak di Gampong Peuniti Kota Banda Aceh Tahun 2021
No Pengetahuan Ibu F (%) 1 Baik (≥50%) 13 26,5 2 Kurang Baik (<50%) 36 73,5 Total 49 100
Berdasarkan tabel 1 diatas dapat dilihat bahwa pengetahuan ibu tentang kebersihan gigi dan mulut anak 3-5 tahun lebih dominan berkategori kurang baik yaitu 36 orang (73,5%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kebersihan Gigi Dan Mulut Anak Di Gampong Peuniti Kota Banda Aceh Tahun 2021
No Pemeriksaan PHP-M F % 1 Sangat Baik 1 2 2 Baik 9 18 3 Buruk 17 35 4 Sangat Buruk 22 45 Total 49 100
Berdasarkan  tabel  2  diatas  dapat  dilihat  bahwa  kebersihan  gigi  dan  mulut  anak mayoritas sebanyak 22 anak (45%) kategori sangat buruk.

## 2. Analisis Bivariat
Hubungan pengetahuan Ibu Dengan Status Kebersihan Gigi dan Mulut Anak Di Gampong Peuniti Kota Banda Aceh Tahun 2021 Tabel 3. Hubungan pengetahuan Ibu Dengan Status Kebersihan Gigi dan Mulut Anak Di Gampong Peuniti Kota Banda Aceh Tahun 2021
No Pengetahuan Ibu Status Kebersihan Gigi Total % α p- value Sangat Baik Baik Buruk Sangat Buruk F % F % F % F % 1 Baik 1 2% 6 12,2% 2 4,1% 4 8,3% 13 26,5% 0,05 0,005 2 Kurang baik 0 0% 3 6,1% 15 30,6% 18 36,7 % 36 73,5% Total 1 2% 9 18,3% 17 34,7% 22 45% 49 100
Berdasarkan tabel 3 diatas dari 49 ibu yang memiliki pengetahuan kurang baik sebanyak  15  orang  (30,6%)  dengan  hasil  pemeriksaan  status  kebersihan  gigi  anak kategori  sangat  buruk  sebanyak  18  anak  (36,7%).  Berdasarkan  Hasil  uji chi-square diperoleh  nilai  p  value=0,005  (p<0,05)  artinya  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu dengan status kebersihan gigi dan mulut anak.

## PEMBAHASAN Hubungan Pengetahuan Ibu Dalam Pemeliharaan Kebersihan Gigi Dan Mulut Pada Anak Umur 3-5 Tahun
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh bahwa dari 49 ibu yang memiliki pengetahuan kurang  baik  sebanyak  15  orang  (30,6%)  dengan  hasil  pemeriksaan  status  kebersihan  gigi anak  kategori  sangat  buruk  sebanyak  18  anak  (36,7%).  Berdasarkan  table  3  hasil  uji chi- square diperoleh  nilai  p  value=0,005  (p<0,05)  artinya  ada  hubungan  antara  pengetahuan ibu  dengan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  anak.  Hal  ini  dikarenakan  ibu  kurang membimbing  anak  dalam  memelihara  kesehatan  gigi  dan  mulut  sehingga  mengakibatkan keadaan  kebersihan  gigi  dan  mulut  anak  buruk,  ibu  belum  memiliki  kesadaran  tentang pentingnya  kebersihan  gigi  pada  anaknya,  hal  ini  terlihat  pada  saat  anak  menyikat  gigi cenderung  tidak  teratur  yaitu  hanya  pagi  hari  saja.  Kebersihan  gigi  dan  mulut  sangatlah penting, beberapa masalah gigi dan mulut terjadi karena kurang menjaga kebersihan gigi dan mulut. Selain itu, kurangnya tenaga kesehatan  gigi  yang memberikan penyuluhan tentang kesehatan  gigi  dan  mulut  di  desa  menjadi  penyebab  kurangnya  pengetahuan  ibu  dalam memelihara  kesehatan  gigi  anak.  Kesadaran  akan  pentingnya  kebersihan  gigi  dan  mulut merupakan salah satu upaya preventif yang paling baik guna mencegah terjadinya masalah gigi.
Hasil  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada  murid  sekolah  dasar  di  Al Hassa  Saudi  Arabia,  mengemukakan  bahwa  orang  tua  yang  tidak  pernah  menerima informasi  dan  intruksi  mengenai  kesehatan  gigi  dan  mulut,  maka  akan  kesulitan  dalam membimbing atau menjaga kebersihan gigi dan mulut anaknya, keadaan ini adalah prediktor utama terjadinya karies gigi pada anak. 11
Keberhasilan dalam menjaga kebersihan gigi dan mulut dapat dicapai salah satunya melalui kemampuan menjaga kebersihan gigi dan mulut secara baik yang dipengaruhi oleh pengetahuan. Seorang anak perlu dibekali pengetahuan  yang baik tentang bagaimana cara merawat dan menjaga kebersihan gigi dari orang tuanya terutama ibu sehingga anak nantinta akan mampu membersihkan gigi secara mandiri 10
Status  kebersihan  gigi  dan mulut  anak berperan  penting terhadap terjadinya karies gigi anak. Karies  gigi pada anak usia dini dapat terjadi apabila kebersihan gigi  dan mulut seorang  anak  tidak  terjaga,  dan  sebaliknya  apabila  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  anak termasuk dalam kriteria  baik  maka anak akan terhindar dari resiko  karies gigi.  Kebiasaan makan anak-anak  yang sering dijumpai pada umumnya suka makanan  yang  manis seperti coklat, permen, es cream, biscuit dan lain lain. Sebenarnya hal tersebut tidak akan menjadi masalah  bila  sesudah  mengkonsumsi  makanan  yang  mengandung  gula  hendaknya  gigi segera dibersihkan paling tidak dengan berkumur. 10 .
Menurut  Budiharto  yang  menyatakan  bahwa  yang  terpenting  dalam  menjaga kesehatan gigi dan mulutnya adalah faktor kesadaran dan perilaku dan pemeliharaan hygiene mulut personal. Perilaku manusia merupakan hasil dari pada segala macam pengalaman serta interaksi manusia dengan lingkungan yang terwujud dalam bentuk pengetahuan, sikap dan tindakan  adanya  perbedaan  yang  bermakna  antara  perilaku  membersihkan  gigi  dengan tingkat  kebersihan  mulut,  semakin  baik  perilaku  membersihkan  gigi,  maka  semakin  baik tingkat  kebersihan gigi  dan mulut, sebaliknya semakin buruk perilaku membersihkan  gigi semakin buruk  pula tingkat kebersihan gigi dan mulutnya. 10
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  Kusnoto  yang  menunjukkan  bahwa  88,3% responden  mempunyai  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  kategori  buruk  didukung karena  pengetahuan  orang  tua  murid  yang  cukup.  Hal  ini  merupakan  masalah  yang  perlu ditanggulangi  mengingat bahwa kebersihan  gigi  dan mulut  merupakan faktor  yang sangat menentukan  dalam  proses  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Kesadaran  seseorang akan  pentingnya  kesehatan  gigi  terlihat  dari  pengetahuan  yang  dimiliki 12 .  Fankari  2002
menjelaskan bahwa salah satu penyebab timbulnya masalah kesehatan gigi dan mulut  adalah faktor  perilaku  atau  sikap  mengabaikan  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Hal  ini  dilandasi  oleh kurangnya pengetahuan akan pentingnya pemeliharaan gigi dan mulut. 13

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan   ibu  dengan  status  kebersihan  gigi   dengan    nilai p value=0,005. Diharapkan kepada ibu untuk dapat meningkatkan dalam pemeliharaan gigi dan  mulut  anak  dengan  cara  mencari  informasi  melalui  media  massa  maupun  media elektronik,  serta  rutin  melakukan  kunjungan  kedokter  gigi  6  bulan  sekali,  sehingga  anak- anak terhindar penyakit gigi dan mulut.

## REFERENSI
1. Gultom M. Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Ibu-Ibu Rumah Tangga Terhadap Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan Mulut Anak Balitanya. 2009;2:23-29.
2. Machfoedz, I. & Z. Menjaga Kesehatan Gigi Dan Mulut Anak-Anak Dan Ibu Hamil . Fitramaya; 2013.
3. Adyatmaka I, Adyatmaka A BA. Dental Immunization: Urgency to build empowerment in community. AGCS USA:ACGS . Published online 2017.
4. Angela A. Pencegahan Primer pada Anak yang Berisiko Karies Tinggi. (Primary Prevention in Children with High Cariesw Risk). Fak Kedokt Gigi Univ Sumatera Utara Dep Pedod Medan Maj Ked Gigi (Dent J) . 2005;38(3):130-134.
5. Suwelo I. Karies Gigi Pada Anak Dengan Pelbagai Etiologi (Kajian Pada Anak Usia Prasekolah). ; 1992.
6. Riyanti E. Pengenalan dan Perawatan Kesehatan Gigi Anak Sejak Dini. Published online 2005:jakarta. resources.unpad.ac.id/.
7. Geurink. Community Oral Health Practice for the Dental Hygienist . Third Edit.; 2012.
8. Herijulianti dkk. Pendidikan Kesehatan Gigi . Penerbit Buku Kedokteran EGC; 2001.
9. Riskesdas. Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI .; 2018.
10. Budiharto. Pengantar Ilmu Perilaku Kesehatan Dan Pendidikan Kesehatan Gigi .; 2009.
11. Amin TT A-AB. Oral hygiene practices, dental knowledge, dietary habits and their relation to caries among male primary school children in Al Hassa, Saudi Arabia. Published online 2008:Int J Dent Hyg. Nov;6(4): 70-7361.
12. Kusnoto J, Jenie I ATE. Hubungan Perilaku Terhadap Kebersihan Gigi Dan Mulut Murid-murid  Sekolah  Dasar  Negeri  (SDN)  DKI  Jakarta. J  Kedokt  Gigi  Univ Indones . Published online 2003:490-495.
13. Fankari. Pengaruh  Penyuluhan  Dengan  Metode  Stimulasi  Dan  Demonstrasi Terhadap Perubahan Perilaku Menjaga Kesehatan Gigi Dan Mulut Anak Sekolah Dasar. Karya Tulis Ilmiah DIV Perawat Pendidik UGM. ; 2002.