## EFEKTIVITAS TERAPI RELAKSASI BENSON TERHADAP KUALITAS TIDUR PADA LANSIA
Suhadi Prayitno*, Binar Wahyuning Widhi
Program Studi Sarjana Kesehatan Masyarakat, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti Husada Mulia Madiun, Jl. Taman Praja No.25, Mojorejo, Kecamatan Taman, Kota Madiun, Jawa Timur 63139, Indonesia *suhadiprayitno87@gmail.com

## ABSTRAK
Berdasarkan  studi pendahuluan   dari  hasil mewawancarai  lansia  yang  ada di Pelayanan Sosial Permi Ponorogo,  di  temukan  sebanyak  9  lansia  mengalami  gangguan  kualitas  tidur,  4  orang  mengatakan cemas  karena  merasa  lansia  itu  hidup  sendiri,  3  orang  lansia  diantaranya  mengatakan  jika  tidak  bisa tidur karena sebab yang tidak jelas dan 2 orang lansia mengatakan terbangun dari tidur di malam hari dan  sulit  untuk  melanjutkan  tidurnya  lagi  sehingga  mengganggu  aktivitas  keesokan  harinya  dengan tanda-tanda gelisah, lesu, sakit kepala dan sering menguaap atau mengantuk. Analisa yang digunakan pada  penelitian  ini  menggunakan  uji  non  parametric  yaitu  uji  wilcoxon.  Sampel  dalam  penelitian  ini sejumlah 14 responden. Data dikumpulkan dengan cara ketika sebellum intervensi peneliti mengukur gangguan  kualitas  tidur  yang  pertma  (pretest)  pada  lansia  (responden)  menggunakan  kuisioner  PSQI yang  diisi  dan  dibacakan  oleh  peneliti  sedangkan  saat  intervensi  selama  15  setelah  pengukuran gangguan kualitas tidur, intervensi diberikan pada lansia selama 1 kali sehari dalam waktu 2 minggu/ 14  kali  terapi  benson.  Berdasarkan  hasil  uji  Wilcoxon  Signed  Rank  Test  didapatkan  nilai  P  value  = 0,000 < ɑ = 0,05  maka H0 ditolak dan H1 diterima dapat di simpulkan bahwa terapi relaksasi benson efektiv terhadapad kualitas tidur pada lansia di Panti Sosial Permi Ponorogo.
Kata kunci: benson, kualitas tidur, lansia, terapi relaksasi

## EFFECTIVENESS OF BENSON RELAXATION THERAPY ON SLEEP QUALITY IN THE ELDERLY

## ABSTRACT
Based on a preliminary study of the results of interviewing the elderly in the Permi Ponorogo Social Service, it was found that 9 elderly people experienced sleep quality disorders, 4 people said they were anxious because they felt that the elderly lived alone, 3 of them said they could not sleep for reasons that  were  not  clear.  and  2  elderly  people  said  that  they  woke  up  from  sleep  at  night  and  found  it difficult to continue sleeping again so that they interfered with their activities the next day with signs of  restlessness,  lethargy,  headaches  and  frequent  yawning  or  drowsiness.  The  analysis  used  in  this study uses a non-parametric test, namely the Wilcoxon test. The sample in this study amounted to 14 respondents.  Data  were  collected  by  means  of  before  the  intervention,  the  researcher  measured  the first sleep quality disorder (pretest) in the elderly (respondents) using a PSQI questionnaire that was filled out and read out by the researcher,  while during the intervention for 15 years after  measuring sleep quality disorders, the intervention was given to the elderly for 1 time a day. within 2 weeks / 14 times  Benson  therapy.  Based  on  the  results  of  the  Wilcoxon  Signed  Rank  Test,  it  was  found  that  P value = 0.000 < = 0.05, then H0 was rejected and H1 was accepted. It can be concluded that Benson's relaxation therapy is effective on sleep quality in the elderly at Permi Social Institutions, Ponorogo.
Keywords: benson; elderly; relaxation therapy; sleep quality

## PENDAHULUAN
Berbagai  perubahan  dan  kemunduran  dialami  oleh  lansia  merupakan  hal  yang  alami  akibat proses penuaan  yang terjadi. Salah satu perubahan yang dialami lansia adalah kualitas tidur. Perubahan  kualitas  tidur  seringkali  membuat  waktu  tidur  lansia  berkurang.  Kebutuhan  tidur

## Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal
Volume 11 Nomor 4, Oktober 2021 e-ISSN 2549-8134;   p-ISSN 2089-0834 http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/PSKM
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  655 - 660, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
setiap orang sangat bervariasi dan tergantung pada usia. Lansia pada umumnya banyak yang mengalami gangguan dalam pemenuhan kebutuhan tidur baik kualitas atau kuantitasnya, hal ini  kemungkinan  disebabkan  terjadi  kerusakan  fungsi  sel  dan  berbagai  faktor,  di  antaranya karena  hormonal,  obat-obatan,  dan  kejiwaan.  Bisa  juga  karena  faktor  luar  misalnya  tekanan batin,  suasana  kamar  tidur  yang  tidak  nyaman,  lembur  atau  perubahan  waktu  karena  harus kerja malam.  Selain  itu  kopi  dan teh  yang  mengandung  zat  perangsang  susunan  saraf  pusat, tembakau yang mengandung nikotin, obat penurun berat badan yang mengandung amfetamin, adalah contoh bahan yang dapat menimbulkan kesulitan tidur ( Fransiska Sri dkk 2018).
Hasil  data  epidemiologi  tahun  2011  didapatkan  bahwa  prevalensi  gangguan  kualitas  tidur pada  lanjut usia di Indonesia sekitar 49% atau 9,3 juta lanjut usia.Di Jawa Timur 45% dari jumlah  lanjut  usia  juga  dilaporkan  mengalami  gangguan  tidur  di  malam  hari (Dinkes,2010).Gangguan tidur menyerang 50% orang  yang berusia 60 tahun atau lebih yang tinggal di rumah dan 66% orang yang tinggal di fasilitas perawatan jangka panjang ( American Sleep  Foundation ,  2009).  Prevalensi  gangguan  tidur  menurut  penelitian  Chasanah mengatakan  pemenuhan  kebutuhan  tidur  pada  lansia  cukup  meningkat  yaitu  sekitar  76%. Kelompok lansia lebih mengeluh mengalami sulit tidur sebanyak 40%, sering terbangun pada malam  hari  sebanyak  30%  dan  sisanya  gangguan  pemenuhan  kebutuhan  tidur  lain  (Amir dalam  Chasanah  2017.Berdasarkan  studi pendahuluan    dari  hasil  mewawancarai  lansia  yang ada di Pelayanan Sosial Permi Ponorogo, di temukan sebanyak 9 lansia mengalami gangguan kualitas  tidur,  4  orang  mengatakan  cemas  karena  merasa  lansia  itu  hidup  sendiri,  3  orang lansia diantaranya mengatakan jika tidak bisa tidur karena sebab yang tidak jelas dan 2 orang lansia  mengatakan  terbangun  dari  tidur  di  malam  hari  dan  sulit  untuk  melanjutkan  tidurnya lagi sehingga mengganggu aktivitas keesokan harinya dengan tanda-tanda gelisah, lesu, sakit kepala dan sering menguaap atau mengantuk.
Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  mengatasi  masalah  pemenuhan  kebutuhan  tidur  adalah dengan  menggunakan  teknik  relaksasi  Benson.  Relaksasi  benson  merupakan  pengembangan metode respon relaksasi dengan melibatkan faktor keyakinan pasien, yang dapat menciptakan suatu  lingkungan  internal  sehingga  dapat  membantu  pasien  mencapai  kondisi  kesehatan  dan kesejahteraan  lebih  tinggi  (Purwanto,  2006  dalam  Fikri  2018).  Relaksasi  benson  mampu merileks  kan tubuh  dari  ketegangan  sehingga  diharapkan  kualitas  tidur  para  lansia  bisa  baik karena itu peneliti tertarik untuk menggunakan teknik relaksasi benson dikarenakan prosedur mudah  di  lakukan  dapat  di  lakukan  sendiri,  tidak  menimbulkan  efek  samping  dan  tidak memerlukan  waktu  yang  cukup  lama.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  mengidentifikasi kualitas  tidur  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  terapi  benson  serta  menganalisis  efektivitas terapi benson terhadap kualitas tidur.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan jenis penelitian pre eksperimental, dan dengan  rancangan one  group    pre-test  and  post-test design  sampel  dalam  penelitian  ini diobservasi  kembali  atau  menjelaskan  hubungan  sebab  akibat  dengan  cara  melibatkan  satu kelompok  subjek.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  lansia  di  Pelayanan  Sosial Permi  Ponorogo  yang  mengalami  gangguan  kualitas  tidur  sejumlah  14  lansia.  Teknik pengambilan pada penelitian ini menggunakan teknik non-probability sampling yaitu dengan total sampling . Analisa yang digunakan pada penelitian ini menggunakan uji non parametric yaitu uji wilcoxon. Menurut Swarjana (2016) syarat uji berpasangan wilcoxon data tidak harus berdistribusi  normal,  data  bersifat  kategorikal  nominal  atau  ordinal.  Dalam  proses perhitungannya  dibantu  program  computer SPSS pada  signifikan  0,05  sehingga  penarikan kesimpulannya:  jika p  value < ɑ  ( 0,05)  maka H 1  diterima  dan  H0  ditolak  yang  berarti
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  655 - 660, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
pemberian  terapi  relaksasi  benson  efektiv  terhadap  kualitas  tidur  pada  lansia  di  Pelayanan Sosial Permi Ponorogo.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan usia dan jenis kelamin No Variabel f % Total % 1 Usia (tahun) 60-69 8 57,1 70-79 6 42,9 14 100% 2 Jenis Kelamin Laki-laki 5 35,7 Perempuan 9 64,3 14 100% Tabel 2. Distribusi frekuensi sebelum dan sesudah  dilakukan terapi relaksasi benson Kualitas tidur sebelum dilakukan terapi Frekuensi % Sangat kurang 4 28,6 Kurang 10 71,4 Baik 0 0 Kualitas tidur setelah dilakukan terapi Sangat kurang 0 0 Kurang 3 21,4 Baik 11 78,6 Tabel 3. Analisa Efektivitas Terapi Relaksasi Benson terhadap Kualitas Tidur pada Lansia Kualitas Tidur Pretest Posttest Mean 1,55 2,70 Median 2,00 3,00 Std. Deiation 0,47 0,42 Min 1,00 2,00 Max 2,00 3,00 Wilcoxon Signed Rank Test P = 0,000

## PEMBAHASAN

## Kualitas tidur pada lansia sebelum dilakukan terapi relaksasi benson
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  14  lansia  dengan  gangguan  kualitas  tidur  dapat  diketahui bahwa  sebelum  dilakukan  terapi  relaksasi  benson  sebagian  besar  yaitu  10  orang  (71,4%) memiliki  gangguan  kualitas  tidur  yang  kurang  .Hasil  pengukuran  kuisioner  sebelum dilakukan  relaksasi  benson  dari  14  responden  terdapat  13  orang  (92,8%)  memiliki  kualitas tidur  yang  kurang  selama  sebulan  yang  lalu,  7  orang  (50%)  memiliki  latensi  tidur  16-30 menit,  6  orang  (42,9%)  memiliki  durasi  tidur  malam  selama  5-6  jam  dan  5  orang  (35,7%) memiliki  durasi  tidur  <  5  jam,  5  orang  (35,7%)  memiliki  efesiensi  tidur  65-74%,  11  orang (78,6%)  memiliki  gangguan  tidur  malam  sekali  dalam  seminggu,  1  orang  (7,1%) menggunakan obat tidur > 3 kali seminggu, 7 orang (50%) merasa terganggu aktivitasnya di siang hari karena  sering mengantuk.
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  655 - 660, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Lansia pada umumnya banyak yang mengalami gangguan dalam pemenuhan kebutuhan tidur baik kualitas maupum kuantitasnya, hal ini kemungkinan disebabkan terjadi kerusakan fungsi sel  dan  berbagai  faktor,  di  antaranya  karena  hormonal,  obat-obatan  kejiwaan  dan  fakor lingkungan  (Fransiska  Sri  dkk  2018).  Kualitas  tidur  merupakan  suatu  keadaan  tidur  yang dijalani  seseorang  individu  menghasilkan  kesegaran  dan  kebugaran  saat  terbangun.  Kualitas tidur  mencangkup  aspek  kuantitatif  dari  tidur,  seperti  durasi  tidur,  literasi  tidur,  serta  aspek subjektif dari tidur ( Khasanah 2012 dalam Putra 2019). Kebutuhan tidur lansia adalah sekitar 6  jam  setiap  malam,  namun  banyak  lansia  terbangun  dimalam  hari  dan  tidak  dapat melanjutkan  tidurnya  kembali  (Kozier  dkk,2011).  Kualitas  tidur  seseorang  dikatakan  baik apabila ditandai dengan tidur yang tenang, merasa segar pada pagi hari, dan merasa semangat untuk  melakukan  aktifitas,  tidak  menunjukan  tanda-tanda  kekurangan  tidur  dan  tidak mengalami  masalah  dalam  tidurnya  (Franciska  Sri,2018).  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  peneliti  berpendapat  bahwa  lansia  di  Pelayanan  Sosial  Permi  Ponorogo  sebagian besar memiliki kualitas tidur yang kurang, hal ini dinilai dari pengukuran sebelum dilakukan nya terapi relakasi benson dimana lamanya tidur kurang dari batas normal yaitu sekitar 6 jam karena di sebabkan oleh berbagai faktor antara lain faktor kecemasan, nyeri sendi , dan juga batuk yang di alami oleh lansia.

## Kualitas tidur pada lansia setelah dilakukan terapi relaksasi benson
Berdasarkan  hasil  penelitian  14  lansia  yang  mengalami  gangguan  kualitas  tidur  dapat diketahui  bahwa  sesudah  dilakukan  terapi  relaksasi  benson  sebagian  besar  yaitu  11  orang (78,6%)  memiliki  kualitas  tidur  dengan  kategori  baik.  Menurut  kuisioner  sesudah  dilakukan terapi  relaksasi  benson  dari  14  responden  terdapat  11  orang  (78,6%)  memiliki  kualitas tidur yang  baik,  6  orang  (42,9%)  mampu  tertidur  selama  30  menit  sejak  berbaring  dan  6  orang (42,9%)  tidak  mampu  tertidur  selama  30  menit  sejak  berbaring  tetapi  hal  ini  hanya  terjadi selama  seminggu  sekali,  6  orang  (42,9%)  memiliki  lama  tidur  malam  6-7  jam,  9  orang (64,3%) memiliki efesiensi tidur > 85%, 8 orang (57,1%) tidak pernah mengalami terbangun di  malam  hari,  14  orang  (100%)  tidak  pernah  menggunakan  obat  tidur,  10  orang  (  71,4%) tidak pernah mengantuk ketika melakukan aktifitas di siang hari .
Dari 14 responden terdapat 11 responden yang perubahan kualitas tidur dari kategori kurang dan  sangat  kurang  menjadi  kategori  baik,  karena  lansia  tersebut  mampu  melakukan  terapi relaksasi  benson  secara  mandiri  dan  rutin  sesuai  dengan  sop,    namun  terdapat  2  responden yang  dari  kategori  sangat  kurang  berubah  menjadi  kategori  kuranghal  ini  disebabkan reponden  tersebut,  saat  malam  hari  terbangun  untuk  ke  kamar  mandi,  terbangun  terlalu  dini sehingga  sulit  untuk  melanjutkan  tidurnya  kembali.Hal  ini  juga  dibuktikan  adanya  teori bahwa  susunan  saraf  sensori  pada  lansia  mengalami  kerusakan,  yang  dapat  mengurangi senitivitas  terhadap  waktu  dalam  mempertahankan  irama  sirkadian  (Wahyudi  2018  dalam Rahman 2019) . Terapi relaksasi benson dilakukan responden selama 7 kali dalam satu minggu dilakukan  pada  pagi  hari  atau  responden  dapat  melakukan  terapi  relaksasi  benson  pada  saat menjelang  tidur.  Pada  saat  melakukan  terapi  relaksasi  benson  responden  kooperatif  dan responden  tampak  tenang  dan  rileks  sehingga  jika  terapi  ini  dilakukan  secara  rutin  maka pemenuhan kualitas tidur semakin meningkat.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  teori  Herbert  Benson  (2000)  bahwa  relaksasi  benson bermanfaat  mengatasi  kecemasan,  mengurangi  resiko  terkenan  tekanan  darah  tinggi, membantun  tidur  nyenyak  atau  mengatasi  gangguan  kualitas  tidur.  Prinsip  relaksasi  benson yaitu  menghilangkan  ketegangan  saat  mengalami  gangguan  kualitas  tidur  atau  stress  dan bebas  dari  acaman  sehingga  lansia  merasa  lebih  rileks  ,  nyaman  dan  kualitas  tidurnya terpenuhi. Peneliti berpendapat bahwa terapi relaksasi benson apabila dilakukan secara rutin
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  655 - 660, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
maka  mampu  membantu  dalam  proses  tidur.  Hal  ini  di  sebabkan  adanya  rasa  tenang  dan keyakinan  sehingga  tercipta  rasa  nyaman  dan  rileks,  sehingga  waktu  tidur  terpenuhi  dan adanya perasaan segar saat terbangu

## Efektivitas Terapi Relaksasi Benson terhadap Kualitas Tidur pada Lansia
Berdasarkan  hasil  penenlitian ini,  dengan  menggunakan  analisis Wilcoxon  Signed Rank  Test menunjukan hasil uji statistic di dapatkan nilai p = 0,000 <  ɑ = 0,05 yang berarti bahwa H1 diterima yang artinya pemberian relaksasi benson efektiv terhadap kualitas tidur pada lansia di Pelayanan Sosial Permi Ponorogo. Teknik relaksasi benson merupakan teknik latihan nafas dan  mengkombinasikan  pada  relaksasi  keyakinan  yang  di  anut.  Dengan  latihan  nafas  yang teratur dan dilakukan dengan benar tubuh akan menjadi rileks menghilangkan ketegangan saat mengalami  setres  dan  bebas  dari  ancaman,  perasaan  rileks  akan  diteruskan  ke  hipotalamus untuk  menghasilkan Corticotropin  Releasing  Factor (  CRF).  Selanjutnya  CRF  merangsang kelenjar pituitari untuk meningkatkan produksi Proopioid Melano Cortin ( POMC ) sehingga produksi  enkephalin  oleh  medulla  adrenal  meningkat.  Kelenjar  pituitari  juga  menghasilakan endorphin  sebagai  neuro  transmittern  yang  mempengaruhi  suasana  hati  menjadi  rileks. Meningkantnya  enkephalin  dan  β  endorphin  menyebabkan  kebutuhan  tidur  akan  terpenuhi dan lansia akan merasa rileks dan nyaman dalam tidurnya.
Penelitian  ini  juga  dikuatkan  oleh  peneliti  lain  seperti  yang  dilakukan  Fransisca  (2018) tentang  Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Benson  Terhadap  Pemenuhan  Kebutuhan  Tidur  pada Lanjut  Usia  di  Posyandu  Lansia  Srikandi  Wilayah  Pilang  Kelurahan  Sumbersari Kecamatan Lowok  Waru  Kota  Malang  yang  menunjukan  hasil  P  value  <  0,05  bahwa  ada  perbedaan bermakna  antara  sebelum  dan  sesudah  dilakukannya  Relaksasi  Benson  dalam  mengatasi gangguan  pemenuhan  kebutuhan  tidur.  Selain  itu  hasil  penelitian  Rahman  (2019)  tentang Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Terhadap Kualitas Tidur Lansia di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia Bondowoso yang menunjukan hasil P value = 0,0005 < ɑ 0,05 yang artinya ada perbedaan  antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol  sebelum  diberikan  terapi relaksasi  benson.  Peneliti  berpendapat  bahwa  terapi  relaksasi  benson  tidak  membutuhkan biaya,  tenaga,  dan  terapi  ini  sangat  mudah  dilakukan  para  lansia  pada  waktu  senggang maupun menjelang tidur. Relaksasi benson dapat meberikan hasil yang maksimal jika lansia dapat  melakukan  terapi  relaksasi  benson  ini  secara  rutin.  Berdasarkan  data  diatas  dapat diartikan  bahwa  relaksasi  benson  yang  dilakukan    sesuai  dengan  prosedur  maka  dapat mengatasi gangguan kualitas tidur pada lansia.

## S IMPULAN
Hasil uji Wilcoxon Signed Rank Test didapatkan nilai P value = 0,000 < ɑ = 0,05  maka H0 ditolak dan H1 diterima dapat di simpulkan bahwa terapi relaksasi benson efektiv terhadapad kualitas tidur pada lansia di Panti Sosial Permi Ponorogo.

## DAFTAR PUSTAKA
Aryana,  Kadek  &  Novitasari,  Dwi.  2013. Pengaruh  Tehnik  Relaksasi  Benson  Terhadap Penurunan Tingkat Stres Lansia Di Unit Rehabilitas Sosial Wening Wardoyo Ungaran. Jawa  Tengah : Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Ngudi  Waluyo  Ungaran. https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/JKJ/article/view/981/1030.
Benson  Herbert, dan Klipper Miriam Z 2000, Bebas Stres Dalam 10 Menit Metode Respons Relaksasi . Bandung: Kaifa.
Darmojo,  Boedhi  dan  Hadi  Martono.  2006. Geriatri(Ilmu  Kesehatan  Usia  Lanjut) edisi  ke 5.FK -UI.Jakarta
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 4, Hal  655 - 660, Oktober 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Dinas Kesehatan Jawa Timur. 2010.
Fikri,  MKanzul.2018. Pengaruh  Relaksasi  Benson  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Pada  Lansia  Penderita  Hipertensi    Di  Desa  Sukosari  Wilayah  Kerja  Puskesmas Dagangan Kabupaten Madiun . Laporan tugas akhir, Program Studi Keperawatan Stikes Bhakti Husada Mulia Madiun.
Franciska  Sri,  Mudayatiningsih  Sri,  Andinawati  Mia.  2018  Pengaruh  Teknik  Relaksasi Benson  Terhadap  Pemenuhan  Kebutuhan  Tidur  Pada  Lanjut  Usia  Di  Posyandu  Lansia Srikandi Wilayah Pilang Kelurahan Sumber Sari Kecamatan Lowokwaru Kota Malang. Nursing News Volume 3, No 1 .
Inayati,  Nur.  2012. Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Benson  Terhadap  Tingkat  Depresi  Lanjut Usia Awal Umur 60-70 Tahun Di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia Jember .
Kamel NS, Gammack JK, 2006, ‘Insomnia in the Elderly: Cause, Approach, and Treatment’, The American Journal of Medicine, vol.1 19, hal. 463-4
Kardewi,  2017 Tindakan  Nonfarmakologi  Relaksasi  Benson  dalam  Mengatasi  Gangguan Tidur pada Pasien Lanjut Usia di Panti Sosial Tresna Werdha Warga Tama Indralaya Tahun 2016
Kozier, Barbara et al. 2011. Fundamentals Of Nursing, Teori dan Aplikasi. Jakarta: Salemba Medika.
Kushariyadi, 2010. Asuhan Keperawatan pada Klien Lanjut Usia . Jakarta: Salemba Medika.
Kusuma  AK.  2014. Pengaruh  Terapi  Benson  Terhadap  Gangguan  Pola  Tidur  Lansia  Di Kelurahan  Sumpiuh  kabupaten  Banyumas .  Laporan  Tugas  Akhir,  Program  Studi  S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Unmuh Purwokerto 2014.
Maulinda.  2017.  Pengaruh  Terapi  Relaksasi  Benson  Terhadap  Kualitas  Tidur  Lansia  Di Posyandu  Permadi  Tlogomas  Kota  MalangNursing  News  Volume  2,  Nomor  3,  2017 https://publikasi.unitri.ac.id/index.php/fikes/article/view/693/554 di akses pada 3-12-19
Nugroho. 2017, Keperawatann Gerontik Dan Geriatrik Ed 3 . Jakarta. Buku Kedokteran EGC Padila, 2013. Asuhan Keperawatan Penyakit Dalam . Yogyakarta : Nuha Medika.
Petit  L,  Azad  N,  Byszewski  A,  Sarazan  F,  Power  B.,  2003,  ‘ Non-pharmacological management  of  primary  and  secondary  insomnia  among  older  people:  review ofassessment tools and treatments’, Age and Ageing, vol.32, hal.19-25
Putra AW.2019. Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif Terhadap Kualitas Tidur Lansia Di  Desa  Kebonagung  Kecamatan  Blerejo  Kabupaten  Madiun .  Laporan  tugas  akhir, Program Studi Keperawatan Stikes Bhakti Husada Mulia Madiun.
Rahman, Handayani & Sholehah. 2019 Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Terhadap Kualitas Tidur Lansia Di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia Bondowoso.
Rhosma, Dewi Sofia.2012. Buku Ajar Keperawatan Gerontik / oleh Sofia Rhosma Dewi. Ed .1 ,cet 1—yogyakarta : Deepublish , Maret 2014.