## INTERNATIONAL JOURNAL OF COMMUNITY SERVICE LEARNING.
History:
Received : 30 November 2020
Revised : 13 Desember 2020 Accepted : 06 Januari 2021
Published  : 25 Februari 2021
Publisher: Undiksha Pres s Licensed: This work is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 License

## Menurunkan  Angka  Kejadian  dan  Mencegah  Kekambuhan COVID-19,  Lupus,  Reumatik,  dan  Alergi  Melalui  Pembentukan Desa Binaan
Elvira Sari Dewi 1* , Cesarius Singgih Wahono 2 , Wisnu Barlianto 3 , Kusworini Handono 4 , Tita Luthfia Sari 5 , Dian Hasanah 6 , Perdana Aditya Rahman 7 , Muhammad Anshory 8 , Desy Wulandari 9 , Dewi Purnama Sari 10 , Agustina Tri Endharti 11 , Nurdiana 12 , Umi Kalsum 13 , Hani Susianti 14 , Handono Kalim 15
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15 Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia *Corresponding author : ns.elvira@ub.ac.id

## Abstrak
Kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang  COVID-19,  lupus,  reumatik,  dan  alergi  mempengaruhi keberhasilan  terapi,  penurunan  angka  kejadian,  dan  pencegahan  kekambuhan.  Tujuan  pengabdian  masyarakat adalah  membangun  desa-desa  binaan  tanggap  COVID-19,  lupus,  reumatik,  dan  alergi  di  Malang  oleh  Tim Kelompok  Kajian  Lupus,  Autoimun,  Reumatik,  dan  Alergi  (LAURA)  Universitas  Brawijaya.  Warga  desa binaan  diberikan  penyuluhan  berupa  seminar  awam  dan  pelatihan  tentang  pertolongan  awal  pada  penyakit COVID-19,  lupus,  reumatik,  dan  alergi,  kemudian  diminta  mengisi  kuesioner  posttest  untuk  mengukur pemahaman. Desa-desa binaan diberikan thermo-gun dan wastafel untuk menerapkan protokol kesehatan. Satu bulan  kemudian  dievaluasi  adanya  kejadian  COVID-19,  lupus,  reumatik,  dan  alergi  di  desa  binaan.  Hasil evaluasi  menunjukkan  rata-rata  warga  desa  binaan  memahami  78,3%  materi  yang  diberikan  dan  menerapkan protokol  kesehatan  sesuai  yang  diajarkan  saat  penyuluhan.  Dilaporkan  tidak  ada  kejadian  COVID-19  serta kekambuhan  lupus,  reumatik,  dan  alergi  dalam  satu  bulan terakhir kegiatan.  Kesimpulan:  pembangunan  desa- desa binaan di Malang meningkatkan tanggap warga terhadap COVID-19, lupus, reumatik, dan alergi.
Kata Kunci: Desa Binaan, COVID-19, Lupus, Reumatik, Alergi

## Abstract
Lack  of  public  knowledge  about  COVID-19,  lupus,  rheumatism,  and  allergies  affect  the  success  of  therapy, decrease the incidence, and prevent a recurrence. The purpose of community service is to build villages that are responsive to COVID-19, lupus, rheumatism, and allergies in Malang by the Lupus, Autoimmune, Rheumatic, and  Allergic  Study  Group  (LAURA)  Team  of  Universitas  Brawijaya.  The  assisted  villagers  were  given counseling  in  the  form  of  lay  seminars  and  training  on  initial  aid  for  COVID-19,  lupus,  rheumatism,  and allergies,  then asked  to  fill  out  a  posttest  questionnaire  to  measure  understanding.  The assisted  villages  were given  thermo-guns  and  sinks  to  implement  health  protocols.  One  month  later,  we  evaluated  the  incidence  of COVID-19, lupus, rheumatism, and allergies in the target villages. The results of the evaluation showed that on average the assisted villagers understood 78.3% of the material provided and applied the health protocols as taught  during  the  counseling.  There  were  no  reported  cases  of  COVID-19  as  well  as  recurrence  of  lupus, rheumatism, and allergies in the last month of activity. Conclusion: the development of the assisted villages in Malang increases the community's response to COVID-19, lupus, rheumatism, and allergies..
Keywords: Fostered Village, COVID-19, Lupus, Rheumatic, Allergy

## Introduction
Pandemik  Covid-19  saat  ini  menjadi  ancaman  yang  sangat  besar  bagi keberlangsungan  kehidupan  manusia.  Adanya  pandemik  ini  sangat  berpengaruh  terhadap kehidupan  masyarakat  di  dunia (Dai  &  Zhao,  2020;  Huang  et  al.,  2020), mengingat  dalam waktu  yang  singkat  menyebabkan  banyak  korban  jiwa,  serta  dampak  yang  terlihat  adalah perubahan  gaya  social  masyarakat  dunia (Chang  et  al.,  2020). COVID-19  adalah  penyakit menular  yang  disebabkan  oleh    coronavirus  2  (SARS-CoV-2),  yang  menyebabkan  sindrom pernapasn  akut (Remuzzi  &  Remuzzi,  2020). Penyakit  infeksi  virus  ini  sangat  mudah menular  dan  menjadi  berbahaya  pada  orang-orang  yang  mempunyai  risiko,  misalnya  usia lanjut,  merokok,  diabetes,  kanker,  asma,  termasuk  penyakit  autoimun  lupus (Mueller  et  al., 2020). Selain,  Covid-19  beberapa  penyakit  yang  berpengaruh  besar  terhadap  kehidupan manusia  adalah  Rematik.  Penyakit  reumatik  merupakan  penyakit  peradangan  yang  sering dijumpai  di  masyarakat.  Penyakit  ini  menimbulkan  masalah  besar  di  bidang  kesehatan.  Di antara  penyakit  reumatik  yang  seringkali  dikeluhkan  masyarakat  adalah  osteoartritis  (OA) (Veerapen  et  al.,  2017). OA  merupakan  penyakit  keradangan  (keausan)  sendi  yang  dapat dijumpai  pada  pria  dan  wanita,  biasanya  usia  di  atas  50  tahun  dan  dikaitkan  dengan kegemukan, sindroma metabolik, dan trauma sendi (Büchele et al., 2018). Meskipun penyakit ini  tidak  mengancam  jiwa  namun  memberikan  dampak  pada  penurunan  kualitas  hidup  dan beban  yang  besar  bagi  masyarakat  karena  pengobatannya  yang  sulit (M.  Kloppenburg  &  F. Berenbaum, 2020). Sedangkan, penyakit reumatik yang tergolong berat dan mengancam jiwa di antaranya adalah lupus dan artritis rheumatoid (Eow & Shahril, 2019).
Lupus  (lupus  eritematosus  sistemik  atau  LES)  merupakan  penyakit  autoimun  yang mengakibatkan  peradangan  kronis  berbagai  organ (Handono  et  al.,  2017). Penyakit  ini terutama  menyerang  wanita  usia  produktif  dengan  angka  kematian  yang  tinggi.  Penyebab kematian  pada  pasien  ialah  gagal  jantung,  gagal  ginjal,  sepsis,  atau  perdarahan  serebral. Perjalanan penyakit ini ditandai dengan episode remisi dan kekambuhan yang berulang yang akhirnya menimbulkan kerusakan berbagai organ ( Handono et al., 2019). Penyakit autoimun lain  yang  berat  adalah  artritis  reumatoid  (AR) (Lin  et  al.,  2020). Penyakit  ini  juga  sering menyerang  wanita,  dengan  gejala  utamanya  adanya  peradangan  sendi-sendi  kecil  (jari-jari) yang progresif hingga menimbulkan kecacatan permanen dan bahkan dapat mengancam jiwa (Guo et al., 2018). Penyakit lain yang terkait dengan imunitas adalah alergi. Akhir-akhir ini dilaporkan bahwa prevalensi penyakit alergi juga semakin meningkat yang dikaitkan dengan perubahan  pola  hidup  dan  dampak  dari  era  industrialisasi (Kang  et  al.,  2018). Alergi  bisa dijumpai pada semua usia, dengan manifestasi yang ringan misalnya gatal-gatal, batuk, diare hingga  yang  berat  seperti  asma  dan  syok  anafilaksis (Anvari  et  al.,  2019). Melihat  semakin tingginya  prevalensi,  beratnya  penyakit,  dan  turunnya  produktivitas,  dapat  dimaklumi  jika dilaporkan  bahwa  beban  ekonomi  (nasional  maupun  pribadi)  penyakit  reumatik  dan  lupus serta  alergi  dalam  katagori  tinggi.  Beban  langsung  menunjuk  pada  jumlah  uang  yang diperlukan untuk mengobati penyakit, sedang beban tidak langsung menunjuk pada hilangnya produktivitas karena morbiditas dan mortalitas (Clarkea et al., 2020; Fazal et al., 2018). Jadi, dengan  tinggi  masyarakat  yang  menderita  penyakit-penyakit  tersebut  sangat  berdampak terhadap  beban  ekonomi  yang  juga  meningkat.  Salah  satu  yang  menyebabkan  kenaikan jumlah masyarakat yang menderita penyakit tersebut disebabkan oleh kurangya pengetahuan masyarakat.
Pengetahuan  masyarakat  tentang  pencegahan  Covid-19  mempengaruhi  sikap  dan tindakan dalam pencegahan pencegahan Covid-19 (Wonok et  al.,  2020). Faktor-faktor yang mempengaruhi  pengetahuan  yaitu  tingkat  pendidikan,  penghasilan,  sosial  budaya, pengalaman,  fasilitas  dan  keyakinan  atau  kepercayaan.  Kurangnya  pengetahuan  masyarakat tentang  penyakit  COVID-19,  lupus,  reumatik,  dan  alergi  merupakan  faktor  penting  yang
menentukan keberhasilan penanganan pada pasien (Batu & Özen, 2020; Zhang et al., 2019). Oleh sebab itulah, diperlukan sebuah solusi untuk memberikan atau menambah pengetahuan masyarakat  terhdapa  COVID-19,  lupus,  reumatik,  dan  alergi.  Salah  satu  solusi  yang ditawarakan adalah dengan dibentunya sebuah desa binaan.
Kelompok  Kajian  LAURA  membangun  Desa  Binaan  Tanggap  COVID-19,  Lupus, Reumatik,  dan  Alergi  di  empat  Kampung  Tangguh  Universitas  Brawijaya  dengan mengadakan  seminar  dan  pelatihan  yang  bertujuan  untuk  memberikan  pengetahuan  kepada perangkat desa, tenaga kesehatan desa, serta warga desa tentang penyakit COVID-19, lupus, reumatik,  dan  alergi  melalui  seminar.  Selain  itu  juga  memberi  pelatihan  kepada  kader  desa dan  tenaga  kesehatan  tentang  pencegahan  COVID-19,  kekambuhan  lupus  dan  alergi, kelompok pendukung, dan pendampingan pasien. Pelatihan juga dilakukan kepada kader desa dan tenaga kesehatan tentang pertolongan awal pada COVID-19, lupus, reumatik, dan alergi, serta  mekanisme  rujukan  bagi  pasien-pasien  tersebut.  Tujuan  akhir  adalah  mengukur pemahaman  warga  desa  binaan  tentang  materi  yang  telah  disampaikan;  mengevaluasi keberhasilan  penerapan  protokol  kesehatan  setelah  penyuluhan;  dan  mengukur  keberhasilan warga desa dalam mengenali tanda dan gejala COVID-19, lupus, reumatik, dan alergi dengan mencatat dan melaporkannya kepada Tim Pengmas KK LAURA Universitas Brawijaya.

## Materials and Methods
Tempat pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat adalah di empat desa di wilayah  Kota  dan  Kabupaten  Malang  yang  termasuk  dari  bagian  Kampung  Tangguh Universitas Brawijaya, yaitu: RW 2 Bareng dan RW 3 Rampal Celaket di Kecamatan Klojen Kota Malang serta Desa Sitirejo Kecamatan Wagir dan Desa Kalisongo (Kampung Cempluk) Kecamatan  Dau  di  Kabupaten  Malang.  Kegiatan  dilaksanakan  tiap  akhir  pekan  selama  2 bulan dengan rincian: (1) Akhir pekan ke-1-4 penyuluhan di masing-masing desa, (2) Akhir pekan ke-5 pembagian 2 unit thermo-gun dan 1 unit wastafel portable serta doorprize untuk 2 peserta dengan nilai posttest tertinggi di masing-masing desa, (3) Akhir pekan ke-8 evaluasi angka  kejadian  COVID-19  dan  kekambuhan  lupus,  reumatik,  dan  alergi  di  masing-masing desa  binaan  selama  satu  bulan  terakhir  kegiatan.  Kegiatan  ini  ditargetkan  untuk:  perangkat desa,  kader  desa,  tenaga  kesehatan,  anggota  PKK,  dan  seluruh  warga  desa  binaan.  Target peserta secara keseluruhan adalah 100 orang.
Pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  melalui  seminar  awam  dan  pelatihan  daring melalui  aplikasi  Zoom  dan  Youtube  yang  difasilitasi  oleh  TIK  Fakultas  Kedokteran Universitas  Brawijaya.  Anggota  Kelompok  Kajian  LAURA  memberikan  bahan  penyuluhan melalui  rumah,  sedangkan  peserta  mengakses  kegiatan  dari  rumah  atau  balai  desa.  Di  balai desa disediakan layar proyektor yang menayangkan Zoom tersebut dengan tetap menerapkan protokol kesehatan pada  peserta seperti menjaga jarak 2 meter, menggunakan masker, tidak bersentuhan/bersalaman, dan mencuci tangan atau menggunakan hands rub yang disediakan. Dalam sehari disajikan tiga materi, meliputi: (1) Mengenal dan mengatasi keluhan reumatik di  era  pandemi  COVID-19,  (2)  Kenali  penyakit  lupus  dan  cara  pencegahan  kekambuhan  di era  pandemi  COVID-19,  dan  (3)  Orang  dengan  penyakit  alergi  di  era  pandemi  COVID-19: apa  yang  harus  dilakukan  dan  dihindari?.    Selian  itu  kegiatan  yang  dilakukan  adalah,  satu minggu  setelah  kegiatan,  anggota  Kelompok  Kajian  LAURA  Univeristas  Brawijaya mendatangi  desa-desa  binaan  untuk  memberikan  bantuan  berupa thermo-gun dan  wastafel portabel  yang  dapat  dimanfaatkan  oleh  desa-desa  tersebut  dalam  menjalankan  protokol kesehatan.  Anggota  Kelompok  Kajian  juga  mendata  kontak  tenaga  kesehatan  yang  ada  di desa  tersebut  untuk  ke  depannya  akan  dibentuk  jejaring  komunikasi.  Harapannya,  jejaring komunikasi ini dapat dimanfaatkan untuk mempermudah proses perujukan dan juga kegiatan monitoring.
Selesai  kegiatan  penyuluhan,  dibagikan  kuesioner  berupa  pertanyaan  seputar  materi, yang  terdiri  atas  10  pernyataan  yang  cukup  dijawab  “Benar”  atau  “Salah”  oleh  peserta seminar awam dan pelatihan. Peserta yang mengumpulkan kuesioner evaluasi kepada panitia diberikan  voucher  pulsa  gratis  senilai  dua  puluh  lima  ribu  rupiah.  Pada  pekan  ke-6-8 kegiatan,  dilakukan  pengamatan  penggunaan thermo-gun dan  wastafel  yang  telah  diberikan dalam  penerapan  protokol  kesehatan  di  desa  masing-masing.  Pengamatan  dilakukan  oleh kader desa pada 10 kali kegiatan desa yang dipilih acak selama 2 pekan. Pada akhir pekan ke- 8 perangkat desa, kader desa, dan tenaga kesehatan masing-masing desa binaan berkolaborasi melaporkan  kejadian  COVID-19,  lupus,  reumatik,  dan  alergi  pada  warganya  kepada  Tim Kelompok Kajian LAURA Universitas Brawijaya.

## Results and Discussion Pemahaman Peserta terhadap Materi Penyuluhan yang Diberikan
Hasil evaluasi yang dilakukan pada 106 peserta penyuluhan didapatkan rata-rata peserta (mean+SD)  memahami  78,3+1,23%  materi  yang  diberikan.  Skor  terendah  adalah  40/100 (0,96%)  dan  skor  tertinggi  adalah  100/100.  Adapun  data  karakteristik  responden  disajikan dalam  Tabel  1.  dapat  diketahui  bahwa  mayoritas  warga  desa  binaan  Kelompok  Kajian LAURA  Universitas  Brawijaya  yang  mengikuti  penyuluhan  berjenis  kelamin  perempuan, rentang usia dewasa muda, aktivitas sehari-hari sebagai ibu rumah tangga, dengan pendidikan terakhir  SMA/sederajat.  Tidak  ada  kriteria  khusus  yang  digunakan  untuk  membatasi responden dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini. Seluruh warga RW 2 Bareng dan RW 3 Rampal Celaket  di  Kecamatan Klojen Kota Malang serta Desa Sitirejo  Kecamatan Wagir dan  Desa  Kalisongo  (Kampung  Cempluk)  Kecamatan  Dau  di  Kabupaten  Malang  diundang melalui  kepala  desa  dan  ketua  RW  masing-masing.  Kemungkinan  dalam  hal  kehadiran peserta ini lebih banyak ibu-ibu dibandingkan bapak-bapak adalah karena bapak-bapak harus bekerja  dan  diwakilkan  oleh  salah  satu  anggota  keluarganya (Sangeeta  &  Tandon,  2020; Yudiawan et al., 2020).
Tabel 1. Karakteristik responden penyuluhan
Karakteristik Frekuensi Jenis kelamin Perempuan Laki-laki Usia Remaja Dewasa muda
Usia Madya Lansia
Pekerjaan
Bawaslu Ibu rumah tangga dan anggota PKK Pelajar/mahasiswa
Pedagang Perangkat desa Pegawai swasta Wirausaha Kader kesehatan Tenaga kesehatan
77,66% 22,34% 2,15% 66,67%
26,88% 4,3% 2,2% 61,5% 7,7% 3,3% 2,2% 4,4% 7,7% 8,8% 2,2%
Karakteristik Frekuensi Pendidikan terakhir SD SMP SMA Diploma Sarjana (S1) 7,84% 23,53% 45,1% 3,92% 19,61%
Dalam  penyuluhan  ini,  penyaji  yang  merupakan  para  pakar  di  bidangnya  telah mempersiapkan pengetahuan terkini tentang COVID-19, lupus, reumatik  dan alergi.  Bahasa yang  digunakan  dalam  menyampaikan  ilmu  tersebut  juga  disesuaikan  dengan  kondisi masyarakat.  Harapannya  dapat  menciptakan  pengetahuan  untuk  dipelajari,  diajarkan,  dan diterapkan  di  masyarakat  secara  nyata (MacIntyre  et  al.,  2020). Usia  dewasa  muda  yang menjadi  sasaran  terbesar  dalam  penyuluhan  ini  memiliki  tugas  tumbuh  kembang  cenderung berorientasi  pada  prestasi,  bermotivasi  tinggi,  dan  relatif  mandiri  dengan  kebutuhan  khusus untuk  jadwal  dan  instruksi  yang  fleksibel (Linda  Darling-Hammond  et  al.,  2020). Dengan demikian,  motivasi  untuk  mengikuti  penyuluhan  dari  awal  hingga  akhir  dan  usaha  keras menjawab  dengan  benar  pertanyaan  ( posttest )  yang  diberikan  serta  melaksanakan  protokol kesehatan  sesuai  dengan  yang  diajarkan  saat  penyuluhan  sangat  mendukung  keberhasilan program kegiatan pengabdian masyarakat ini.
Selain ibu-ibu dewasa muda, juga hadir dari kalangan remaja, usia madya, dan lansia dalam  kegiatan  penyuluhan  pengabdian  masyarakat  ini.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa keinginan seseorang untuk  belajar tidak dibatasi  oleh usia (Davies  et  al.,  2020;  Dong et  al., 2020). Beberapa  keuntungan  yang  dapat  diperoleh  oleh  para  peserta  ini  adalah  pengalihan kejenuhan selama pandemi, kenyamanan karena dilaksanakan di rumah masing-masing, serta mendapatkan  voucher  pulsa  gratis  sebagai  pengganti  kuota  selama  kegiatan  daring berlangsung (Mukhtar  et  al.,  2020). Mayoritas  peserta  pengmas  bukan  berasal  dari  tenaga kesehatan dan kader kesehatan, yakni terdiri atas: ibu rumah tangga dan anggota PKK yang paling banyak, pelajar/mahasiswa, perangkat desa, pedagang, pegawai swasta, wirausaha, dan bawaslu.  Seiain  itu  sebaran  Pendidikan  terakhir  juga  beragam,  yakni  SD,  SMP,  SMA, Diploma, dan Sarjana (S1). Dikaitkan dengan rata-rata nilai pemahaman yang menunjukkan angka  78%  tentu  menjadi  suatu  prestasi  karena  bila  dikonversikan  pada  grade  A-E,  nilai tersebut tergolong dalam grade B (baik) (Kemendikbud, 2020).

## Penerapan Protokol Kesehatan dalam Setiap Kegiatan Desa Binaan
Hasil pengamatan kader kesehatan terhadap sepuluh kegiatan desa binaan yang dipilih secara  acak  selama  tiga  minggu,  yakni  minggu  ke-6  hingga  minggu  ke-8,  menunjukkan kepatuhan  warga    terhadap  protokol  kesehatan  dalam  rangka  pencegahan  penyebaran  dan penularan  COVID-19.  Kepatuhan  tersebut  meliputi  penggunaan  masker  oleh  warga  desa binaan  dengan  benar  yang  menutup  hidung  dan  mulut,  tidak  bersalaman,  menjaga  jarak  2 meter,  cuci  tangan  sebelum  masuk  ke  kantor  desa,  dilakukan  pengecekan  menggunakan thermo-gun , serta tidak makan bersama di balai desa atau kantor desa. Adapun kegiatan acak yang  diamati  meliputi  pengurusan  administrasi  oleh  warga  ke  kantor  desa;  pemilihan  ketua RW  baru  yang  dilakukan  oleh  perangkat  desa  ke  rumah-rumah  warga;  pemantauan  secara daring kejadian COVID-19, lupus, reumatik, dan alergi pada warga; ibadah bersama di rumah ibadah  yang  tidak  bergerombol;  pengecekan  identitas,  maksud  tujuan,  suhu  tubuh,  dan keluhan pada warga luar/pemudik yang akan masuk ke desa binaan; pemakaman warga yang meninggal selama masa pandemi yang mematuhi SOP Pemakaman Covida; dan penerimaan barang  kiriman  yang  sesuai  dengan  SOP  Penanganan  Kiriman  Barang.  Adapun  SOP  yang
dimaksud adalah termaktub dalam Buku Pedoman Pengoperasian Kampung Tangguh (AY et al., 2020).
Adanya  protokol  kesehatan  sebagai  kebijakan  pemerintah  dalam  percepatan penanggulangan COVID-19 tersebut diharapkan oleh pihak-pihak, seperti Pemerintah Daerah dan  masyarakat,  khususnya  perangkat  desa  dan  warga  Kampung  Tangguh  serta  Tim  KK LAURA Universitas Brawijaya,  dapat  berperan aktif merujuk  pada mereka yang demam ke rumah  sakit  terdekat.  Kemudian,  Pemerintah  Daerah  melalui  perangkat  desa  dan  kader kesehatan  terkait  bisa  mensosialisasikan  atau  mengimbau  masyarakat  untuk  menggunakan masker. Untuk keadaan darurat, jika bersin atau batuk di tempat umum, tutupi mulut dengan siku  bagian  dalam  atau  lengan  atas.  Orang  yang  sakit  juga  disarankan  untuk  tidak menggunakan  tempat  umum  transportasi  untuk  meminimalkan  kemungkinan  risiko penyebaran penyakit (Disemadi & Denis Oxy Handika, 2020).
Promosi kesehatan terkait kepatuhan terhadap protokol kesehatan secara kontinyu dan berkesinambungan perlu untuk dilakukan. Promosi kesehatan memiliki tradisi panjang dalam membantu  organisasi  dan  komunitas  untuk  meningkatkan  kendali  atas  faktor-faktor  yang menentukan kesehatan. Piagam Ottawa menekankan pentingnya tindakan masyarakat, dalam arti penilaian kebutuhan, penetapan prioritas, perencanaan bersama, pembangunan kapasitas, penguatan  kemitraan  lokal,  kerja  lintas  sektoral  dan  peningkatan  partisipasi  publik  dan dukungan sosial. Semua kegiatan ini bertujuan untuk menciptakan komunitas yang berdaya, di  mana  individu  dan  organisasi  menerapkan  keterampilan  dan  sumber  daya  mereka  dalam upaya  kolektif  untuk  menangani  prioritas  kesehatan  dan  memenuhi  kebutuhan  kesehatan masing-masing. Yang penting, aksi komunitas dibangun di atas kekuatan dan kapasitas yang ada dalam komunitas, untuk lebih memperkuat ketahanannya (Broucke, 2020).

## Angka Kejadian COVID-19 dan Kekambuhan Lupus, Reumatik, Alergi di Desa Binaan
Hasil pencatatan perangkat desa, kader desa, dan tenaga kesehatan di masing-masing desa binaan menjunjukkan tidak ada laporan kejadian COVID-19, lupus, reumatik, dan alergi pada warganya selama satu bulan terakhir kegiatan, yakni minggu ke-5 hingga minggu ke-8 kegiatan pengabdian masyarakat. Hal ini menunjukkan keberhasilan warga dalam mencegah paparan  dan  penularan  COVID-19  dan  mengatasi  keluhan  reumatik,  lupus,  maupun  alergi. Angka kejadian COVID-19 di Indonesia per Desember 2020 terus meningkat setiap harinya (Malang,  n.d.). Di  Indonesia  data  jumlah  penyintas  lupus  dan  reumatik  masih  belum diketahui  dengan  pasti  berapa  jumlahnya.  Survey  yang  dilakukan  oleh  Kalim,  dkk menyatakan  bahwa  jumlah  penyintas  lupus  di  Indonesia  berkisar  0,5%  dari  total  penduduk yang  ada  di  Malang (Kemenkes,  2017). Pasien  dengan  autoimun  seperti  lupus  dan  artritis reumatoid  mempunyai  risiko  lebih  tingg  karena  terganggunya  respons  imun,  penggunaan obat imunosupresif, dan kerusakan berbagai organ. Peningkatan sekresi sitokin inflamasi dan intoleransi  sistem  imun  terhadap  infeksi  COVID-19  adalah  penyebab  utama  pasien dihospitalisasi. Munculnya COVID-19 dan gangguan autoimun merupakan tantangan utama dalam penanganan penyakit tersebut. Penggunaan kortikosteroid dalam pengobatan penyakit autoimun  dapat  dapat  membuat  diagnosis  dan  pengobatan  COVID-19  menjadi  lebih menantang  dengan  mencegah  demam.  Selain  itu,  kondisi  infeksi,  seperti  halnya  infeksi COVID-19 juga dapat  memperburuk kondisi  autoimun  seperti lupus dan  artritis  rheumatoid (Najafi  et  al.,  2020). Oleh  karena  itu,  penting  sekali  dilakukan  upaya  maksimal  untuk mencegah/menurunkan  angka  terjadinya  COVID-19  serta  mencegah  kekambuhan  penyakit lupus,  reumatik,  dan  alergi  selama  masa  Pandemi  COVID-19  melalui  pembangunan  desa binaan tanggap COVID-19, lupus, reumatik, dan alergi di Malang.

## Conclusion
Kegiatan pengabdian ini sukses dilakukan hal ini ditunjukkan oleh tidak ada kejadian COVID-19 serta kekambuhan lupus, reumatik, dan alergi dalam satu bulan terakhir kegiatan. Pembangunan  desa-desa  binaan  di  Malang  meningkatkan  tanggap  warga  terhadap  COVID- 19, lupus, reumatik, dan alergi. Pemberian penyuluhan mengenai: “Mengenal dan mengatasi keluhan reumatik  di  era pandemi COVID-19”, “Kenali penyakit lupus dan cara pencegahan kekambuhan di era pandemi COVID-19”, dan “Orang dengan penyakit alergi di era pandemi COVID-19:  apa  yang  harus  dilakukan  dan  dihindari?”  memberikan  pengetahuan  tambahan kepada masyarakat mengenai COVID-19, lupus, reumatik, dan alergi.

## Acknowledgement
Terima kasih kepada Badan Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (BPPM) Fakultas Kedokteran  Universitas  Brawijaya  yang  telah  membiayai  kegiatan  Pengabdian  kepada Masyarakat Kelompok Kajian LAURA Universitas Brawijaya Tahun 2020 ini. Terima kasih juga kepada Kampung Tangguh Universitas Brawijaya atas kesediannya diikutsertakan dalam kegiatan  ini.  Serta  tak  lupa  terima  kasih  kepada  SATGAS  COVID-19  UB  yang  telah menyediakan informasi terkait dengan situasi di Kampung Tangguh.

## References
Anvari,  S.,  Miller,  J.,  Yeh,  C.-Y.,  &  Davis,  C.  M.  (2019).  IgE-Mediated  Food  Allergy.
Clinical Reviews in
Allergy & Immunology , 57 , 244–260. https://doi.org/10.1007/s12016-018-8710-3.
AY,  N.,  E,  P.,  Putri,  A.,  FR,  P.,  R,  N.,  M,  P.,  B,  S.,  A,  Y.,  H,  P.,  H,  G.,  RE,  P.,  &  P,  S. (2020). Pedoman Pengoperasian Kampung Tangguh . SATGAS COVID-19 UB. Batu,  E.  D.,  &  Özen,  S.  (2020).  Implications  of  COVID-19  in  pediatric  rheumatology. Rheumatol Int . https://doi.org/10.1007/s00296-020-04612-6.
Broucke, S. Van den. (2020). Why health promotion matters to the COVID-19 pandemic, and vice versa. Health Promot Int , daaa042. https://doi.org/10.1093/heapro/daaa042. Büchele,  G.,  Günther,  K.  P.,  Brenner,  H.,  Puhl,  W.,  Stürmer,  T.  R.,  Brenner,  R.,  &  E.,  R. (2018).  Osteoarthritis-patterns,  cardio-metabolic  risk  factors  and  risk  of  all-cause mortality:  20  years  follow-up  in  patients  after  hip  or  knee  replacement. Scientific Reports , 8 (5253). https://doi.org/10.1038/s41598-018-23573-2.
Chang, T. Y., Hong, G., Paganelli, C., Phantumvanit, P., Chang, W. J., Shieh, Y. S., & Hsu, M. L. (2020). Innovation of dental education during COVID-19 pandemic. Journal of Dental Sciences , 155 . https://doi.org/10.1016/j.jds.2020.07.011.
Dai,  H.,  &  Zhao,  B.  (2020).  Association  of  the  infection  probability  of  COVID-19  with ventilation  rates  in  confined  spaces. Building  Simulation , 13 (6),  1321–1327. https://doi.org/10.1007/s12273-020-0703-5.
Davies, N. G., Klepac, P., Liu, Y., Prem, K., Jit, M., Group, C. C.-19 working, & Eggo, R. M.  (2020).  Age-dependent  effects  in  the  transmission  and  control  of  COVID-19 epidemics. Nature  Medicine , 26 ,  1205–1211. https://doi.org/10.1038/s41591-020- 0962-9.
Disemadi, H. S., & Denis Oxy Handika. (2020). Community Compliance with the Covid-19 Protocol  Hygiene  Policy  in  Klaten  Regency,  Indonesia. Legality:  Jurnal  Ilmiah Hukum , 28 (2), 121–133. https://doi.org/10.22219/ljih.v28i2.12180.
Dong,  C.,  Cao,  S.,  &  Li,  H.  (2020).  Young  children’s  online  learning  during  COVID-19 pandemic:  Chinese  parents’  beliefs  and  attitudes. Children  and  Youth  Services Review , 118 (June), 105440. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2020.105440. E.Clarkea,  A.,  Yazdany,  J.,  M.  Kabadi,  S.,  Durden,  E.,  Winere,  I.,  Griffing,  K.,  & H.Costenbader, K. (2020). The economic burden of systemic lupus erythematosus in
commercially-  and  medicaid-insured  populations  in  the  United  States. Seminars  in Arthritis and Rheumatism , 50 (4), 759–768.
https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020.04.014.
Eow,  L.  H.,  &  Shahril,  N.  S.  (2019).  Utilization  and  impact  of  musculoskeletal ultrasonography  on  rheumatoid  arthritis  patients  in  clinical  practice. International Journal of Rheumatic Diseases , 22 (S3).
Fazal, S. A., Khan, M., Nishi, S. E., Alam, F., Zarin, N., Bari, M. T., & Ashraf, G. M. (2018). A  Clinical  Update  and  Global  Economic  Burden  of  Rheumatoid  Arthritis. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets , 18 (2), 98–109. https://doi.org/10.2174/1871530317666171114122417.
Guo, Q., Wang, Y., Xu, D., Nossent, J., Pavlos, N. J., & Xu, J. (2018). Rheumatoid arthritis: pathological mechanisms and modern pharmacologic therapies. Bone Research , 6 , 15. https://doi.org/10.1038/s41413-018-0016-9.
Handono, K, Benita, K., Habibah, F., & Dewi, E. (2019). Progress report on the rapid test kit development  for  early  detection  of  systemic  lupus  erythematosus  in  Indonesia. Journal  of  Physics:  Conference  Series , 1146 (1). https://doi.org / 10.1088/1742- 6596/1146/1/012019/meta.
Handono, Kusworini, Dantara, T. W. I., Dewi, E. S., Pratama, M. Z., & Nurdiana, N. (2017). Bryophyllum  pinnatum  leaves  ethanol  extract  inhibit  maturation  and  promote apoptosis of systemic lupus erythematosus BALB/c mice B cells. Medical Journal of Indonesia , 26 (4), 253–260. https://doi.org/10.13181/mji.v26i4.1899.
Huang, C., Wang,  Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J.,  Hu, Y., Zhang, L.,  Fan,  G., Xu, J., Gu, X., Cheng, Z., Yu, T., Xia, J., Wei, Y., Wu, W., Xie, X., Yin, W., Li, H., Liu, M., … Cao, B.  (2020).  Clinical  features  of  patients  infected  with  2019  novel  coronavirus  in Wuhan,  China. The  Lancet , 395 (10223),  497–506. https://doi.org/10.1016/S0140- 6736(20)30183-5.
Kang, S.-Y., Song, W.-J., Cho, S.-H., & Chang, Y.-S. (2018). Time trends of the prevalence of allergic diseases  in  Korea:  A systematic literature review. Asia  Pac Allergy , 8 (1), e8.
Kemendikbud,  ’irektorat  Jenderal  Pendidikan.  (2020). Buku  Panduan  Merdeka  Belajar Kampus Merdeka 2020 . Kemenkes.  (2017). Situasi  Lupus  di  Indonesia .  Pusdatin–Pusat  Data  dan  Informasi Kementerian Kesehatan RI.
Lin,  Y.-J.,  Anzaghe,  M.,  &  Stefan  Schülke.  (2020).  Update  on  the  Pathomechanism, Diagnosis,  and  Treatment  Options  for  Rheumatoid  Arthritis. Cells , 9 (4),  880. https://doi.org/10.3390/cells9040880.
Linda  Darling-Hammond,  Flook,  L.,  Cook-Harvey,  C.,  Barron,  B.,  &  Osher,  D.  (2020). Implications  for  educational  practice  of  the  science  of  learning  and  development.
Applied Developmental Science , 24 (2), 97–140. https://doi.org/10.1080/10888691.2018.1537791.
M. Kloppenburg, & F. Berenbaum. (2020). Osteoarthritis year in review 2019: epidemiology and therapy. Osteoarthritis and Cartilage , 28 (3), 242–248. https://doi.org/10.1016/j.joca.2020.01.002.
MacIntyre, P. D., Gregersen, T., & Mercerc, S. (2020). Language teachers’ coping strategies during the Covid-19 conversion to online teaching: Correlations with stress, wellbeing and negative emotions.
System , 94 , 102352.
https://doi.org/10.1016/j.system.2020.102352.
Malang, P. K. (n.d.). Peta Persebaran Covid-19 di Kota Malang per 10 Desember 2020 . Mueller,  A.  L.,  McNamara,  M.  S.,  &  Sinclair,  D.  A.  (2020).  Why  does  COVID-19
disproportionately affect older people? Aging , 12 (10), 9959–9981. https://doi.org/10.18632/aging.103344.
Mukhtar,  K.,  Javed,  K.,  Arooj,  M.,  &  Sethi,  A.  (2020).  Advantages,  Limitations  and Recommendations  for  online  learning  during  COVID-19  pandemic  era. Pak  J  Med Sci , 36 (COVID19-S4), S27–S31. https://doi.org/10.12669/pjms.36.COVID19- S4.2785.
Najafi,  S.,  Elham  Rajaei,  R.  M.,  &  Nokhostin,  F.  (2020).  The  potential  similarities  of COVID-19  and  autoimmune  disease  pathogenesis  and  therapeutic  options:  new insights approach. Clinical Rheumatology , 39 , 3223–3235.
https://doi.org/10.1007/s10067-020-05376-x.
Remuzzi,  A.,  &  Remuzzi,  G.  (2020).  COVID-19  and  Italy:  what  next? The  Lancet , 395 (10231), 1225–1228. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30627-9. Sangeeta,  &  Tandon,  U.  (2020).  Factors  influencing  adoption  of  online  teaching  by  school teachers:  A  study  during  COVID‐19  pandemic. Public  Affairs , e2503 . https://doi.org/10.1002/pa.2503.
Veerapen, K., Wigley, R. D., & Valkenburg, H. (2017). Musculoskeletal pain in Malaysia: a COPCORD survey. J Rheumatol , 34 (1), 207–213.
Wonok,  M.  J.,  Wowor,  R.,  &  Tucunan,  A.  A.  T.  (2020).  Gambaran  Perilaku  Masyarakat Tentang  Pencegahan  Covid-19  Di  Desa  Tumani  Kecamatan  Maesan  Kabupaten Minahasa
Selatan. Jurnal KESMAS , 9 (7), 147–156. https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/kesmas/article/download/31628/30209.
Yudiawan, A., Sunarso, B., Suharmoko, S., Sari, F., & Ahmadi, A. (2020). Successful online learning factors in COVID-19 era: Study of Islamic higher education in West Papua, Indonesia. International  Journal  of  Evaluation  and  Research  in  Education , 10 (1). https://eric.ed.gov/?id=EJ1285800.
Zhang,  L.,  Luan,  W.,  Geng,  S.,  Ye,  S.,  Wang,  X.,  Qian,  L.,  Ding,  Y.,  Li,  T.,  &  Jiang,  A. (2019).  Lack  of  patient  education  is  risk  factor  of  disease  flare  in  patients  with systemic  lupus  erythematosus  in  China. BMC  Health  Services  Research , 19 (378). https://doi.org/10.1186/s12913-019-4206-y.