## PENERAPAN FAMILY EMPOWERMENT MELALUI LIMA TUGAS PADA KE KELUARGA YANG MERAWAT LANSIA PENDERITA HIPERTENSI DI DESA MONGOLATO
(IMPLEMENTATION OF FAMILY EMPOWERMENT THROUGH FIVE TASK TO FAMILIES THAT CARE FOR ELDERLY WITH HYPERTENSION IN MONGOLATO
VILLAGE)
Rona Febriona 1 , Nur Uyuun I. Biahimo 2 , Nur Oktaviani A. Datau 3 1.2.3 Program Studi Profesi Ners, Universitas Muhammadiyah Gorontalo
Email: ronafebriona@umgo.ac.id , oktadatau09@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Berdasarkan  WHO  ( World  Health  Organization )  tahun  2021  penyakit kardiovaskular  telah  mengakibatkan  17  juta  kematian  tiap  tahun  akibat  komplikasi  hipertensi yaitu  sekitar  9,4  juta  tiap  tahun  di  seluruh  dunia. Family  support berperan  penting  dalam mengatur  gaya  hidup  sehat  bagi  keluarga  penderita  hipertensi.  Tidak  semua  keluarga  memiliki familysupport yang  baik  untuk  menghadapi  masalah  anggota  keluarga  dengan  penyakit hipertensi.  Penelitian  ini  dilakukan  untuk mengetahui  penerapan family  empowerment melalui lima  tugas  kesehatan  keluarga  yang  merawat  lansia  penderita  hipertensi.. Metodologi: Objek dalam penelitian ini adalah keluarga dengan lansia yang menderita hipertensi di Desa Mongolato Kecamatan Telaga. Adapun sampel dalm penelitian ini sebanyak 3 kepala keluarga. Data diambil menggunakan  lembar  observasi  dan  wawancara.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah experimental  design . Hasil :  Setelah  dilakukan  intervensi  edukasi  tentang  lima  tugas  kesehatan keluarga  didapatkan  bahwa  ketiga  keluarga  sudah  mengetahui  gejala,  penyebab  dari  hipertensi ketiga keluarga dan juga mengetahui diet apa yang harus dilakukan agar mencegah kekambuhan dari  penyakit  hipertensi,  serta  keluarga  memanfaatkan  fasilitas  kesehatan  untuk  memeriksakan kesehatan  lansia  yang  menderita  hipertensi. Kesimpulan: Bahwa  terdapat  perubahan  sebelum dan setelah diterapkan family empowerment melalui lima tugas kesehatan keluarga yang merawat lansia dengan hipertensi.
Kata Kunci: Family empowerment , hipertensi, lansia

## ABSTRACT
Introduction : Based on WHO (World Health Organization) in 2021 cardiovascular disease has resulted in 17 million deaths each year due to complications of hypertension, which is around 9.4 million annually worldwide. Family support play an important role in managing a healthy lifestyle for families with hypertension. Not all families have good family support to deal with the problems of family members with hypertension. This research was conducted to find out the application  of  family  empowerment  through  five  family  health  tasks  that  treat  elderly  people with  hypertension. Methodology :  The  object  of  this  research  was    families  with  elderly  who suffer from hypertension in the village of Mongolato, Telaga District. The samples in this study were 3 heads of families. Data was taken using observation sheets and interviews. The type of research  used  is  experimental  design. Results :  After  carrying  out  educational  interventions regarding  the  five  family  health  tasks,  it  was  found  that  the  three  families  already  knew  the
symptoms,  the  causes  of  hypertension  in  the  three  families  and  also  knew  what  diet  to  do  to prevent  recurrence  of  hypertension,  and  families  used  health  facilities  to  check  the  health  of elderly  people  who  suffer  hypertension. Conclusion: There  were  changes  before  and  after applying  family  empowernt  through  five  family  health  tasks  that  treat  elderly  people  with hypertension.
Keywords : Family empowerment, hypertension, elderly

## PENDAHULUAN
Salah  Menurut  WHO  ( World  Health Organization ) tahun 2021 penyakit kardiovaskular  telah  menyebabkan  17  juta kematian  setiap  tahun  disebabkan  oleh komplikasi  hipertensi  yaitu  sekitar  9,4  juta di  seluruh  dunia  (A  Global  Brief  on Hypertension, 2021). Hipertensi di Indonesia dari hasil pengukuran berdesarkan usia  >18  tahun  sebesar  25,8%  didapatkan dari hasil kuesioner tercatat tenaga kesehatan  adalah  9,4%  yang  di  diagnosis tenaga  kesehatan  sebesar  atau  sedang minum  obat  sebesar  9,5%.  Jadi  ada  0,1% yang  minum  obat  sendiri.  Sebasar  0,7% penderita  yang  memiliki  tekanan  darah normal  tetapu  sedang  minum  obat.  Maka presentasi  hipertensi  di  Indonesia  sebesar 26,5%  dari  1.027.763  penduduk  yang berobat  ke  fasililitas  kesehatan  di  seluruh wilayah Indonesia. (Kemenkes RI, 2020).
Provinsi Gorontalo merupakan provinsi  di  Indonesia  dengan  prevalensi hipertensi  yang  lumayan  tinggi  yaitu sebesar 26,8% (Depkes, 2013). Khususnya di  desa  mongolato  Kecamatan  telaga  biru terdapat 91 lansia yang menderita hipertensi,  angka  yang  cukup  besar  jika dilihat dari berbagai sumber yang ada. Ada beberapa  keluarga  yang  masih  belum  bisa melakukan  lima  tugas  kesehatan  keluarga sehingga keluarga tidak dapat memberikan dukungan  untuk  kesembuhan  anggota keluarga yang sakit. Untuk dapat meningkatkan  dukungan  keluarga  salah satunya  yaitu  dengan  memberdayakan keluarga.
Family  empowerment merupakan sebuah proses upaya untuk menumbuhkan kesadaran  dan  kemauan  keluarga  dalam memelihara  dan  meningkatkan  status kesehatan.
Adanya perkembangan
pengetahuan  dan  kesadaran  tentang  cara- cara  memberi  dukungan  serta  memelihara ataupun meningkatkan kesehatan merupakan langkah awal dari pemberdayaan kesehatan yang selanjutnya berdampak pada kemauan maupun kehendak  keluarga  dalam  melaksanakan tindakan  kesehatan  sehingga  keluarga mampu  melaksanakan  tindakan  yang bersifat sehat. Dengan adanya pemberdayaan  keluarga  merupakan  upaya yang  tepat  dan  diharapkan  keluarga  mau mendukung keluarga yang sakit.
Keluarga  adalah  salah  satu  unsur yang  sangat  penting  dalam  perawatan, pada  anggota  keluarga  yang  menderita penyakit,  khusunya  penyakit  hipertensi. Memberikan support dari  keluarga  akan menimbulkan  perasaan  berbagi  beban, cinta, kemampuan bercerita dan mengunkapkan  isi  hati  kepada  keluarga secara terbuka terang-terangan akan membantu  setiap  masalah  yang  ada. Keluarga  dapat  memberikan  support  atau memutuskan  tentang  perawatan  penyakit yang sedang dialami anggota keluarganya. Family support penting dalam mengontrol gaya  hidup  atau  diet  yang  sehat  bagi penderita  hipertensi.  Sebagian  keluarga dapat mendukung anggota keluarga dalam menghadapi  masalah  dengan  penyakit hipertensi.  Tidak  jarang  dalam  kondisi
inilah menyebabkan penderita dan keluarga  jatuh  pada  kondisi  stres.  Hal  ini menunjukan bahwa dukungan dari anggota keluarga  sangat  mempengaruhi  kesehatan pasien  dalam  menghadapi  penyakitnya, maka dari itu keluarga harus terlibat dalam proses  perawatan  pasien  hipertensi  agar keluarga  dapat  memenuhi  kebutuhan pasien dan mendukung pengobatan pengobatan yang akan dijalani.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian ini menggunakan experimental design . Objek dalam penelitian  ini  adalah  keluarga  dengan lansia  yang  menderita  hipertensi  di  Desa Mongolato  Kecamatan  Telaga  sebanyak  3 kepala  keluarga.  Pengumpulan  data pre test pelaksanaan  lima  tugas  keluarga  di lakukan  secara  door  to  door  dengan menggunakan lembar observasi dan wawancara mengenai pemahaman keluarga  tentang  lima  tugas  keluarga
dilakukan  1  hari  sebelum  dilakukannya intervensi  kepada  responden.  Intervensi dalam penelitian ini yaitu dengan memberikan  pemberdayaan  pada  keluarga yang  merawat  lansia  penderita  hipertensi di  Desa  Mongolato  Kecamatan  Telaga. Perlakuan yang diberikan berupa pemberian pembelajaran mengenai konsep penyakit  dan  lima  tugas  keluarga  dalam merawat  lansia  penderita  hipertensi.  Hal ini bertujuan agar dengan adanya pembelajaran ini keluarga mampu melaksanakan lima tugas keluarga sehingga  lansia  penderita  hipertensi  dapat terhindar dari komplikasi yang diakibatkan oleh  hipertensi.  Pengumpulan  data post test dilakukan sama halnya dengan pre test dan  dilakukan  setelah  perlakuan  atau intervensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil
Tabel 1. Pre test pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga
Objek Lima Tugas Kesehatan Keluarga Tugas 1 Tugas 2 Tugas 3 Tugas 4 Tugas 5 Keluarga 1 Keluarga 2 Keluarga 3 Mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu Tidak mampu
Pada  pelaksanaan  pra  intervensi  peneliti melakukan  observasi  dan  wawancara masing-masing  selama  20  menit  pada setiap  keluarga  yang  merawat  lansia penderita  hipertensi.  Pada  pelaksanaan observasi dan wawancara, peneliti menanyakan  kepada  keluarga  mengenai lima  tugas  kesehatan  keluarga  yang
terselip  dalam  setiap  pertanyaan  yang diajukan kepada keluarga. Adapun pertanyaan  yang  diajukan  yaitu  apakah keluarga  mengetahui  pengertian,  gejala, dan  penyebab  dari  hipertensi,  apakah keluarga  melakukan  diet  hipertensi  serta menganjurkan anggota keluarga yang sakit untuk  minum  obat,  apakah  keluarga
menyediakan  atau  mengelola  makanan yang  rendah  garam,  memarahi  keluarga yang  sakit  karena  tidak  mendengarkan perkataan  keluarga  lain,  menyediakan lingkungan yang bersih, rapih dan harmonis,  kemudian  apakah  keluarga dapat  memanfaatkan  fasilitas  kesehatan apabila  ada  anggota  keluarga  yang  sakit. Hasil  yang  didapatkan  dari  observasi  dan wawancara  bahwa  ketiga  keluarga  tidak melakukan  tugas  kesehatan  keluarga dengan  baik.  Keluarga  telah  mengetahui apa itu hipertensi namun belum mengetahui  mengenai  gejala,  penyebab dari  hipertensi  ketiga  keluarga  juga  tidak mengetahui diet apa  yang harus dilakukan agar  mencegah  kekambuhan  dari  penyakit hipertensi, serta keluarga tidak memanfaatkan  fasilitas  kesehatan  untuk memeriksakan  kesehatan  lansia  yang menderita hipertensi.
Pelaksanaan  intervensi  dilakukan  sehari setelah  melakukan  observasi  dan  wancara pada  tiga  keluarga.  Adapun  intervensi yang  dilakukan  adalah  edukasi  mengenai penerapan  lima  tugas  kesehatan  keluarga
sehingga keluarga mampu melakukan lima tugas  kesehatan  keluarga  dengan  baik. Edukasi  ini  dilakukan  oleh  peneliti masing-masing  satu  kali  selama  30  menit pada  3  keluarga  yang  telah  dilakukan observasi  dan  wawancara  terlebih  dahulu. Media  yang  digunakan  dalam  edukasi  ini yaitu  menggunakan  leaflet  yang  telah disediakan  oleh  peneliti  yang  berisikan lima  tugas  kesehatan  keluarga.  Peneliti melakukan penyuluhan mengenai pengertian,  tanda  dan  gejala  serta  akibat dan  komplikasi  yang  terjadi  ketika hipertensi ini tidak ditangani dengan tepat. Peneliti  juga  melakukan  penyuluhan mengenai  diet  yang  dapat  digunakan  pada penderita hipertensi. Adapun peneliti telah memberikan  cara  pengelolaan  makanan yang  rendah  garam  dan  latihan  terapi penggunaan  aroma  terapi  apabila  ada keluarga  yang  mengeluh  pusing  dan  sakit kepala. Peneliti juga menganjurkan keluarga  agar  memeriksakan  kesehatan rutin satu kali dalam satu bulan.
Tabel 2. Post test pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga
Objek Lima Tugas Kesehatan Keluarga Tugas  1 Tugas 2 Tugas 3 Tugas 4 Tugas 5 Keluarga 1 Keluarga 2 Keluarga 3 Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu Mampu
Pada  pelaksaan  post  intervensi  sama halnya dengan pra intervensi yaitu dilakukan observasi  dan  wawancara  kepada  tiga keluarga  yang  telah  dilakukan  intervensi edukasi  mengenai  lima  tugas  kesehatan keluarga yang terselip dalam setiap pertanyaan  yang  sama  pada  pra  intervensi. Observasi  dilakukan  untuk  melihat  apakah keluarga  sudah  mampu  melakukan  lima
tugas  keluarga.  Hasil  yang  didapatkan setelah dilakukan edukasi tentang pelaksanaan  lim  tugas  kesehatan  keluarga yaitu  ketiga  keluarga  sudah  mengetahui gejala,  penyebab  dari  hipertensi  ketiga keluarga dan juga mengetahui diet apa yang harus dilakukan agar mencegah kekambuhan dari  penyakit  hipertensi,  serta  keluarga memanfaatkan  fasilitas  kesehatan  untuk
memeriksakan kesehatan lansia yang menderita hipertensi.

## PEMBAHASAN
Hasil  yang  didapatkan  setelah dilakukan  intervensi  edukasi  lima  tugas kesehatan keluarga yaitu terdapat perubahan  sebelum  dan  setelah  diberikan edukasi. Pada keluarga I sudah mengetahui gejala,  penyebab  dari  hipertensi  ketiga keluarga  dan  juga  mengetahui  diet  apa yang  harus  dilakukan  agar  mencegah kekambuhan dari penyakit hipertensi, serta keluarga  sudah  memanfaatkan  fasilitas kesehatan  untuk  memeriksakan  kesehatan lansia  yang  menderita  hipertensi,  sama halnya  pada  keluarga  2  dan  keluarga  3. Penerapan  edukasi  mampu  memberikan informasi  yang  harus  dilakukan  keluarga ketika  ada  anggota  keluarga  yang  sakit. Hal ini dikarenakan peneliti telah memberikan  edukasi  menggunakan  leaflet dan  penjelasan  yang  pelan  dan  mudah dipahami  oleh  keluarga  serta  komunikasi yang  baik  sehingga  terjadi  BHSP  yang baik.
Menurut Notoatmojo (2017) pemberdayaan keluarga adalah merupakan suatu proses atau upaya untuk menumbuhkan  kesadaran  dan  kemauan keluarga dalam memelihara dan meningkatkan  status  kesehatan.  Setiap tugas  kesahatan  keluarga  dapat  tercapai ketika keluarga tersebut mampu mengembanngkan  kemampuannya  dalam memamahami  setiap  tugas  kesehatan keluarga.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Husna  (2019) berjudul  pengaruh  family  empowerment terhadap dukungan keluarga pada penderita hipertensi, bahwa dengan melakukan pengembangan keluarga melalui  edukasi  dapat  membantu  keluarga dalam  melakukan  lima  tugas  keluarga.
Peneltitan  lain  dilakukan  oleh  Pratiwi (2021)  berjudul  asuhan  keperawatan  pada pasien hipertensi dengan masalah pemeliharaan  kesehatan  tidak  efektif, mengemukan  bahwa  setelah  dilakukan intervensi  edukasi  kesehatan  keluarga mampu mengenal masalah kesehatan yang dihadapi.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Tri  Gunawan  (2019)  juga  mengemukakan bahwa setiap keluarga mampu menyelesaikan lima tugas kesehatan keluarga  apabila  diberikan  pemberian edukasi  mengenai  tugas-tugas  yang  harus dilakukan  oleh  anggota  keluarga  jika  ada keluarga yang menderita hipertensi.
Berdasarkan pendapat oleh Depkes RI  (2012)  bahwa  edukasi  adalah  suatu proses  usaha  memberdayakan  perorangan, kelompok dan masyarakat agar memelihara, meningkatkan dan melindungi kesehatanya melalui peningkatan  pengetahuan,  kemauan,  dan kemampuan yang dilakukan dari, oleh dan untuk perorangan, kelompok, dan masyarakat  sesuai  dengan  faktor  budaya setempat.
Menurut  Anis  Rosyatul  Husunah (2018) menekankan pada pengetahuan dan kesadaran  pada  tahap  perkembangan keluarga, dimana setiap tahap perkembangan memiliki tugas perkembangannya serta berpotensi menghadapi periode kritisnya, yang manakala keluarga tidak mampu menyelesaikan  atau  menghindari  periode kritis  tersebut,  maka  akan  menyebabkan keretakan  atau  kehancuran  keluarga.
Pengetahuan  perkembangan  dan  periode kritis  pada  setiap  tahap  keluarga  dapat digunakan untuk memprediksikan
kerentanan  serta  penetapan  kebijakan  dan program keluarga.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan teori  dapat  disimpulkan  bahwa  dengan adanya edukasi untuk membedayakan
keluarga  yang  merawat  lansia  penderita hipertensi  maka  keluarga  dapat  melakukan lima  tugas  keluarga  agar  keluarga  dapat memelihara,  meningkatkan  dan  melindungi kesehatan  keluarga  yang  sakit.  Perubahan yang  terjadi  berdasarkan  hasil  penelitian yang  didapatkan  yaitu  karena  keluaga  telah meningkatkan pengetahuannya dengan diberikannya  edukasi  serta  adanya  kemauan dan  kemampuan  dalam  menerima  informasi yang  diberikan  oleh  peneliti  sehingga keluarga  dapat  malakukan  lima  tugas kesehatan  keluarga  yaitu  mengenal  masalah kesehatan, memutuskan  tindakan  yang  tepat pada penderita hipertensi, merawat keluarga yang  menderita  hipertensi,  memodifikasi lingkungan  sehingga  tercipta  lingkungan yang sehat, bersih, rapih dan harmonis, serta mampu  memanfaatkan  fasilitas  kesehatan untuk  memeriksakan  kesehatan  lansia  yang menderita hipertensi.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Disimpulkan bahwa terdapat pengaeuh  penerapan family  empowerment terhadap  lima  tugas  kesehatan  keluarga karena sebelum diberikan intervensi edukasi tentang  lima  tugas  kesehatan  keluarga bahwa  ketiga  keluarga  tidak  melakukan tugas  kesehatan  keluarga  dengan  baik. Keluarga telah mengetahui apa itu hipertensi namun  untuk  mengenai  gejala,  penyebab dari  hipertensi  ketiga  keluarga  belum mengetahui,  dan  juga  tidak  mengetahui  diet apa  yang  harus  dilakukan  agar  mencegah kekambuhan  dari  penyakit  hipertensi,  serta keluarga tidak memanfaatkan fasilitas kesehatan  untuk  memeriksakan  kesehatan lansia  yang  menderita  hipertensi.  Setelah dilakukan  intervensi  edukasi  tentang  lima tugas  kesehatan  keluarga  didapatkan  bahwa ketiga  keluarga  sudah  mengetahui  gejala, penyebab dari hipertensi ketiga keluarga dan juga  mengetahui  diet  apa  yang  harus
dilakukan  agar  mencegah  kekambuhan  dari penyakit hipertensi, serta keluarga memanfaatkan fasilitas

## Saran
Instansi  terkait  seperti  Dinas  Kesehatan  dan pemerintah  khususnya  Desa  Mongolato Kecamatan  Telaga  agar  dapat  melakukan pospindu  secara  rutin  dan  melakukan penyuluhan  mengenai  apa  yang  harus dilakukan  saat  diri  sendiri  maupun  keluarga menderita hipertensi.

## KEPUSTAKAAN
Kemenkes Ri. (2020) Hasil Riset Kesehatan Dasar  Tahun  2020,  Badan  Penelitian Dan Pengembangan Kementrian
Kesehatan RI. wiyantoro, Susanti, H., Mustikasari,
Panjaitan,  R.  U.,  &  Wardani,  I.  Y. (2022).  Psikoedukasi  Keluarga  Pada Klien  dan  Caregiver  Lansia  Dengan Hipertensi. Jurnal Keperawatan Silampari , 6 (1), 274–283.
https://medium.com/@arifwicaksanaa/ pengertian-use-case-a7e576e1b6bf
Hernawan,  T.,  &  Rosyid,  F.  N.  (2017).
Pengaruh  Senam  Hipertensi  Lansia terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Lansia  dengan  Hipertensi  di  Panti Wreda  Darma  Bhakti  Kelurahan Pajang  Surakarta. Jurnal  Kesehatan ,
10 (1),
26. https://doi.org/10.23917/jurkes.v10i1. 5489
Husna,  A.  R.  (2019). Pengaruh  family empowerment  terhadapfamily  support pada  keluarga  dengan  hipertensi  di wilayah kerja Puskesmas Mojo
Surabaya . 90 (0731108102), 7–52.
Pratiwi,  E.  (2021).  Studi  Literatur :  Asuhan Keperawatan Keluarga Pada Penderita Hipertensi Dengan Masalah Keperawatan  Pemeliharaan  Kesehatan Tidak  Efektif. Nature  Methods , 7 (6), 2016.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pu bmed/26849997%0Ahttp://doi.wiley.c om/10.1111/jne.12374
Sunandar,  K.,  &  Suheti,  T.  (2020).
Pelaksanaan  Lima  Tugas  Kesehatan Pada Keluarga
Dengan Klien Hipertensi. Jurnal  Riset  Kesehatan Poltekkes  Depkes  … , 12 (2),  452–461.
https://doi.org/10.34011/juriskesbdg.v 12i2.86