## PENENTUAN BIAYA DETOX XYLENE KARSINOGEN PADA PEKERJA DI INDUSTRI SEPATU DI SURABAYA
Riza Irianingtyas
rizairianingtyas@gmail.com , Poltekkes Kerta Cendekia

## Abstract
Introduction :  xylene  is  a  dangerous  organic  solvent  compound  that  is  often  found  in  shoe  home  industry companies that is used as one of the ingredients in the use of shoe glue. To reduce and eliminate Xylene toxin from the body, it can be done through a detoxification process. One approach to the detoxification process is to use food. The purpose of this study was to calculate food intake and determine the cost of detox in foods containing enzymes. Method : this type of research is descriptive research. The subjects of the study were 12 workers. The location of this research is in the home industry of Oso Wilangun shoes, Surabaya. The variables are weight, length of work (years), working time every day (hours), and working time in a week (days) as well as concentration measurements. After obtaining all the above variables, xylene intake, detox mass and detox cost per respondent can be calculated. Then, the effective and cost required dosage for foods containing the enzyme CYP2El and glucuronic acid will be obtained. Results : All respondents who were at work showed Xylene concentrations below the Threshold Value (NAV). Respondents with the highest detox xylene costs are those with the highest concentration of exposure as well  as  long  working  and  working  time. Conclusion :  Each  respondent's  enzyme  adequacy  level  was different. Each  respondent's  detox  cost  level  depends  on  the  effective  dose,  food  price,  xylene  concentration,  length  of service and working time. Each respondent can choose food depending on their needs and tastes.
Keywords : Cost of detox, CYP2E1, Effective Dose of Detox, Glucuronate

## Abstrak
Pendahuluan: xylene merupakan senyawa pelarut organic berbahaya yang sering ditemukan di perusahaan home industry sepatu yang digunakan sebagai salah satu bahan dalam penggunaan lem sepatu. Untuk mengurangi dan menghilangkan  toksin  Xylene  dari  dalam  tubuh,  dapat  dilakukan  melalui  proses  detoksifikasi.  Salah  satu pendekatan  proses  detoksifikasi  adalah  menggunakan  makanan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk menghitung asupan makanan dan penentuan biaya detox pada makanan yang mengandung enzim CYP2E1 dan asam glukuronat yang dibutuhkan untuk mendetoksifikasi xylene. Metode: jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif.  Subjek  penelitian  adalah  12  pekerja.  Lokasi  penelitian  ini  adalah  di  home  industry  sepatu  Oso Wilangun, Surabaya. Variabelnya adalah berat badan, lama kerja (tahun), waktu kerja setiap hari (jam), dan waktu kerja dalam seminggu (hari) serta pengukuran konsentrasi. Setelah mendapatkan semua variabel di atas, intake xylene,  massa  detox  dan  biaya  detox  per  responden  dapat  dihitung.  Kemudian,  dosis  efektif  dan  biaya  yang diperlukan untuk makanan yang mengandung enzim CYP2El dan asam glukuronat  akan diperoleh. Hasil: Semua responden yang berada di tempat kerja menunjukkan konsentrasi Xylene di bawah Nilai Ambang Batas (NAB). Responden dengan biaya detox xylene paling tinggi adalah responden dengan konsentrasi paparan tertinggi serta masa  kerja  dan  waktu  kerja  yang  lama. Kesimpulan: Tingkat  kecukupan  enzim  masing-masing  responden berbeda. Tingkat biaya detox masing-masing responden tergantung pada dosis efektif, harga makanan, konsentrasi xylene, masa kerja dan waktu kerja. Setiap responden dapat memilih makanan tergantung pada kebutuhan dan selera mereka.
Kata kunci :  Biaya detox, CYP2E1, Glukuronat, Dosis efektif detox

## PENDAHULUAN
Penggunaan  bahan  kimia  telah  berkembang  sangat  luas  dan  bebas  seiring  dengan perkembangan  industri  yang  sangat  pesat.  Bahan  kimia  yang  banyak  digunakan  di  industri adalah pelarut organik dan banyak digunakan di sektor informal. Hal ini menjadikan pekerja sektor informal sangat mungkin untuk mengalami dampak merugikan dari penggunaan bahan kimia pada proses kerjanya. Salah satu sektor informal yang menggunakan bahan kimia adalah home industri sepatu atau sandal yang menggunakan bahan lem yang mengandung beberapa baham  kimia  dalam  proses  kerjanya.  Menurut  penelitian  Kirkelet  et  al  (2008)  terhadap  23 pekerja  yang  bekerja  di  baprik  sepatu  menunjukkan  hasil  17  pekerja  mengalami  gangguan akibat terpapar bahan kimia lem.
Bahan  kimia  berupa  pelarut  organic  yang  dapat  menimbulkan  gangguan  kesehatan, salah satunya adalah xylene. Xylene atau dimetilbenzena adalah turunan benzene dengan rumus molekul C6H4(CH3)2. Berat molekulnya 106,17 gram/mol dengan komposisi karbon 90,5% dan hidrogen 9,5% (Cahyana, Sukrisna dan Mulyani, 2015). Cairan ini tidak berwarna, dibuat dari minyak bumi atau aspal cair, sifatnya mudah terbakar dan sering digunakan sebagai pelarut (Jacobson, G dan McLean,S., 2003). Badan Standardisasi Nasional (BSN) dalam SNI 19-0232- 2005 yang mengacu pada surat edaran Menteri Tenaga Kerja Nomor SE-01/MEN/1997 tentang Nilai Ambang Batas faktor kimia di udara lingkungan kerja, menetapkan nilai ambang batas xylene adalah 100 ppm  atau 435 mg/m³ selama 8 jam. OSHA menetapkan hal senada untuk TWA yaitu 100 ppm atau sekitar 435 mg/m3. ACGIH menentukan nilai 100 ppm selama 8 jam untuk batas TWA dan 150 ppm selama 15 menit untuk STEL. Sedangkan NIOSH menetapkan angka yang sama untuk TWA yaitu 100 ppm atau sekitar 435 mg/m3 dan 150 ppm atau sekitar 655 mg/m3 untuk STEL.
Dampak utama akibat paparan xylene adalah gangguan pada sistem saraf pusat (SSP), dengan gejala seperti sakit kepala, pusing, mual dan muntah. pada paparan yang rendah (< 200 ppm)  bersifat  reversibel  dan  tidak  menyebabkan  kerusakan  permanen.  Pada  pemaparan  100 ppm,  seseorang  mungkin  mengalami  mual  atau  sakit  kepala.  Sedangkan  paparan  pada konsentrasi tinggi (>100 ppm), dapat mengalami gejala seperti pusing, kelemahan, iritabilitas, muntah,  dan  reaksi  lambat.  Paparan  xylene  pada  jangka  panjang  dapat  menyebabkan  sakit kepala, iritabilitas, depresi, insomnia, agitasi, kelelahan ekstrim, tremor, gangguan konsentrasi dan  ingatan  jangka  pendek  atau  pada  umumnya  disebut  sebagai  "sindrom  pelarut  organik" (ATSDR, 2007)
Pengendalian dan penanganan sangat diperlukan bertujuan untuk menjamin kesehatan dan keselamatan kerja para pekerja khususnya pada industry yang terpapar bahan kimia. Salah satu  upaya yaitu mengurangi  dan bahkan menghilangkan racun dalam senyawa kimia dalam tubuh melalui proses biotransformasi yaitu proses perubahan toksin yang dikatalisis oleh enzim tertentu  pada  makhluk  hidup  yang  bertujuan  untuk  mengubah  non-polar  menjadi  polar, kemudian  menjadi  hidrofilik  sehingga  dapat  dikeluarkan  dari  tubuh.  Bahan  toksik  berupa xylene  yang  masuk  ke  dalam  proses  biotransformasi  akan  mengalami  detoksifikasi,  yaitu lintasan  metabolisme  yang  mengurangi  kadar  racun  di  dalam  tubuh.  Pada  fase  detoksifikasi pertama adalah oksidasi melalui hati dengan Enzim P450 menjadi 2-metilbenzoat. mengalami konyugasi  glisin  dan  kemudian  diekskresikan  dalam  urin  sebagai  asam  metilhipurat.  Pada metabolisme  fase  kedua,  xylene  yang  tak  mengalami  oksidasi  mengalami  konjugasi  dengan asam glukoronat, sulfat,  asam merkapturat atau asetat menjadi lebih polar dan diekskresikan lebih cepat menjadi urin (Lord, 2008).
Tingginya paparan konsetrasi  xylene pada lingkungan dapat  mengganggu fungsi hati pada  tubuh  yang  mengakibatkan  terganggunngnya  proses  produksi  beberapa  jenis  metabolit endogen  seperti  enzim  P450  (CYP2E1)  dan  asam  glukuronat,  oleh  karena  itu  proses detoksifikasi dapat dilakukan dengan menyertakan makanan yang memiliki kemampuan alami untuk membuang racun-racun dalam tubuh kamu ke dalam menu sehari-hari (Listawati, dkk., 2016). Makanan yang kaya akan enzim CYP2E1 seperti hati sapi, hati sapi, salmon  (Tualeka, 2020) dan minyak ikan (Morimoto, et al, 1994) sedangkan makanan yang kaya akan kandungan glukuronat seperti alpukat, apel, broccoli, dan kubis (Tualeka, 2019). Semakin besar kebutuhan dosis makanan yang mengandung CY2E1 dan asam glukuronat maka semakin besar pula biaya yang  dikeluarkan  untuk  memenuhi  kebutuhan  makanan.  Berdasarkan  latar  belakang  di  atas, penelitian ini bertujuan  untuk  menghitung  asupan makanan dan penentuan biaya detox  pada makanan yang mengandung CYP2E1 (hati sapi dan minyak ikan) dan glutathione (alpukat dan asparagus) yang dibutuhkan untuk mendetoksifikasi xylene pada pekerja home industri sepatu di Surabaya.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  studi  analitik  dengan  metode  desktiptif.  Subjek penelitian adalah pekerja di industri sepatu Tambak Osowilangun di Surabaya. Kriteria inklusi penelitian  ini  adalah  semua  pekerja  yang  telah  bekerja  di  industri  sepatu  di  Tambak Osowilangun selama > 10 tahun dan bersedia untuk digunakan sebagai responden penelitian. Penelitian dimulai dengan dilakukan pengumpulan data sekunder terkait dengan proses kerja meliputi  konsentrasi  xylene  yang  dilakukan  oleh  petugas  UPTK3  Surabaya.  Setelah  itu melakukan  pengumpulan  data  primer  terkait  data  karakteristik  pekerja  meliputi  berat  badan, lama kerja (tahun), bekerja rata-rata setiap hari (jam), dan waktu kerja dalam seminggu (hari) dari responden. Pengukuran berat badan menggunakan metode penimbangan manual dengan skala tubuh. Pengukuran lama kerja, rata-rata kerja setiap hari, dan waktu kerja dalam seminggu diperoleh melalui wawancara mendalam dengan responden.
Sampel  penelitian  yang  digunakan  sebanyak  12  orang  dari  total  semua  pekerja. Ketentuan sampel yang digunakan adalah pekerja dengan nilai RQ > 1. Variabel yang diteliti yaitu  karakteristik  pekerja  (umur,  IMT,  masa  kerja  dan  waktu  kerja),  konsentrasi  paparan, inteks,  masa  makanan  dan  dosis  efektif  makanan  detox.  Analisis  data  dilakukan  dengan perhitungan data manual untuk mengetahui intake, masa detox dan dosis efektif makanan pada pekerja home industry Oso wilangun.
Setelah  mendapatkan  semua  variabel  di  atas,  biaya  memenuhi  persyaratan  makanan yang mengandung CYP2E1 dan glukuronat yang dikeluarkan oleh masing-masing responden untuk  detoksifikasi  xylene  dapat  dihitung.  Perhitungan  biaya  setiap  makanan  dihitung menggunakan rumus di bawah ini :
𝑐𝑜𝑠𝑡 𝑜𝑓 𝑖𝑛𝑡𝑎𝑘𝑒 = 𝑒𝑓𝑓𝑒𝑐𝑡𝑖𝑣𝑒 𝑑𝑜𝑠𝑒  𝑥 𝑝𝑟𝑖𝑐𝑒 𝑝𝑒𝑟 𝐾𝑔 𝑜𝑓 𝑓𝑜𝑜𝑑

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Pekerja
Berdasarkan hasil penelitian dan kuesioner  yang  telah dilakukan terhadap  12  pekerja Home Industry Sepatu di Surabaya diperoleh data karakteristik tiap-tiap pekerja yang bekerja di Home Industry Sepatu di Surabaya seperti pada tabel 1.
Tabel 1 . Karakteristik Pekerja Home Industry Sepatu di Surabaya
Worker Characteristic N % Umur (Tahu n) 21 - 35 2 16,67 36 - 50 4 33,33 >50 6 50,00 Total 12 100
IMT Kurus Berat (< 17,0) 1 8,33 Kurus Ringan (17,0 - 18,4) 1 8,33 Normal (18,5 - 25,0) 5 41,67 Gemuk Ringan (25,1-27,0) 0 0 Gemuk Berat (> 27,0) 5 4,67 Total 12 100 Masa Kerja < 30 Tahun 8 66,7 > = 30 Tahun 4 33,3
Worker Characteristic N % Total 28 100 Waktu Kerja < 8 Jam 5 41,7 ≥ 8 Jam 7 58,3 Total 12 100

## Umur Pekerja
Umur  pekerja  pada  tabel  tersebut  dapat  dilihat  bahwa  kelompok  usia  >50  tahun merupakan  kelompok  mayoritas  pekerja  Home  Industry  Sepatu  Oso  wilangun  Surabaya. Pekerja termuda berumur 21 tahun dan tertua berumur 65 tahun. Terdapat pekerja yang berusia lebih dari usia kerja produkti dimana diiperkirakan semakin tinggi usia seseorang maka akan semakin rentan terkena dampak negatif dari paparan Xylen.

## Masa Kerja
Masa kerja dibagi menjadi beberapa kelompok berdasarkan pembagian <30 tahun dan > 30 tahun. Dapat dilihat bahwa masa kerja dari pekerja Home Industry Sepatu di Surabaya pada kelompok kerja < 30 tahun sebanyak 8 orang dan kelompok kerja ≥ 30 tahun sebanyak 4 orang. Masa kerja yang dimaksud adalah lamanya pekerja tersebut bekerja di Home Industry Sepatu di Surabaya. Pekerja dengan kelompok masa kerja ≥ 30 tahun memiliki risiko yang sangat tinggi pada kesehatan, karena semakin lama orang tersebut bekerja dan terpapar toluena, meskipun masih dibawah NAB tetap dapat menimbulkan efek gangguan kesehatan pada pekerja.

## Lama Kerja Dalam Sehari
Lama  kerja  dibagi  menjadi  dua  kelompok,  yaitu  <  8  jam  kerja  dan ≥ 8  jam  kerja. Berdasarkan Permenakertrans No. 5 Tahun 2018 bahwa ketentuan untuk jam kerja selama 1 hari  adalah  8  jam  atau  40  jam  kerja  dalam  1  minggu  untuk  5  hari  kerja  dalam  seminggu. Berdasarkan tabel, dapat dilihat bahwa masih banyak yang bekerja diatas 8 jam sehari. Terdapat beberapa  pekerja  yang  bekerja  hingga  10  jam  dalam  sehari.  Dimana  hal  tersebut  sangat berbahaya  bagi  kesehatan  pekerja,  terlebih  lagi  pada  lingkungan  kerja  yang  mempunyai konsentrasi xylene yang tinggi.

## IMT
IMT  di  bagi  menjadi  5  kelompok,  yaitu  Kurus  Berat  (<  17,0),  Kurus  Ringan  (17,0  - 18,4), Normal (18,5 - 25,0), Gemuk Ringan (25,1-27,0) dan Gemuk Berat (> 27,0). Berdasarkan tabel, dapat dilihat bahwa terdapat beberapa pekerja yang tergolong kurusdikarenakan memiliki pola  hidup  yang  kurang  sehat  seperti  merokok  dan  sering  mengkonsumsi  kopi.  Kebiasaan merokok  dan  minum  kopi  mempunyai  risiko  terhadap  fungsi  paru  sehingga  dapat  berisiko menimbulkan penyakit akibat kerja.

## Konsentrasi Paparan
Paparan  bahan  kimia  seperti  xylene  mutlak  di  temukan  di  lingkungan  pekerja  home industry sepatu. Pada Gambar 1. Berdasarkan data sekunder hasil pengukuran yang dilakukan oleh UPTK3 Surabaya, konsentrasi xylene dalam (mg/m3) dari 12 responden didapatkan rata- rata  konsentrasi  38,64  mg/m3  dengan  konsentrasi  tertinggi  83,19  mg/m3  dan  konsentrasi terendah 6,4 x 10-3 mg/m3.

## Gambar 1. Perbandingan Konsentrasi Xylen dengan NAB

## Dosis Efektif Makanan yang Mengandung CYP2E1 dan Glutathione untuk detoxtifikasi Toluena per Hari
Dosis  efektif  makanan  CYP2E1  dan  glukuronat  dapat  dilihat  pada  Gambar  2  yang menunjukkan bahwa dosis efektif tertinggi untuk makanan yang mengandung CYP2E1 yaitu minyak ikan dan hati sapi untuk detoksifikasi adalah 29,64 mg dan 38,11 mg (responden 4). Sedangkan  dosis  efektif  terendah  adalah  0.005  mg  dan  0.006  mg  (responden  12).  Untuk makanan  yang  mengandung  glukuronat  yaitu  asparagus  dan  alpukat  dosis  efektif  tertinggi adalah  18,30  mg,  dan  21,57  mg  (responden  10).  Sedangkan  dosis  efektif  terendah  adalah, 0,00054  mg  dan  0,00045  mg  (responden  9).  Rata-rata  dosis  efektif  minyak  ikan,  hati  sapi, asparagus, alpukat beruturut-turut adalah 8,97 mg, 11,53 mg, 2,01 mg, dan 0,004 mg.
Gambar 2: Dosis Efektif Makanan yang mengandung Cyp2E1 dan Glukuronat untuk detox Xylene per hari

## Biaya Dosis Efektif untuk Makanan yang Mengandung CYP2E1 dan Glutathione untuk Detox toluena per Hari

## Biaya Dosis Efektif Minyak Ikan untuk Detox toluena per hari
Gambar  3  menunjukkan  bahwa  biaya  tertinggi  dari  dosis  efektif  minyak  ikan  untuk detox Xylene adalah Rp 4.850.818 (responden 4), sedangkan biaya terendah adalah Rp 840.12 (responden 12). Rata-rata biaya dosis efektif Minyak ikan untuk detox Xylene pada responden adalah Rp 1.468.280.
0 10 20 30 40 50 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 D osi s Ef ekt if P er H ar i (M g) Responden Minyak Ikan Hati Sapi
Asparagus Alpukat
Gambar 3. Biaya Dosis Efektif Minyak Ikan untuk Detox Xylene per Hari

## Biaya Dosis Efektif Hati sapi untuk Detox toluena per hari
Gambar 4 menunjukkan bahwa biaya tertinggi dari dosis efektif  Hati sapi untuk detox toluena adalah Rp 1.905.678 (responden 4), sedangkan terendah adalah Rp 330.05 (responden 12).  Rata-rata  biaya  dosis  efektif  hati  sapi  untuk  detox  toluena  pada  responden  adalah  Rp 576.824.
Gambar 4: Biaya Dosis Efektif Hati sapi untuk Detox Toluena per Hari

## Biaya Dosis Efektif Asparagus untuk Detox toluena per hari
Gambar 5 menunjukkan bahwa biaya tertinggi dari dosis efektif asparagus untuk detox toluena adalah Rp 1.830.974 (responden 10), sedangkan terendah adalah Rp 54.40 (responden 9).  Rata-rata  biaya  dosis  efektif  asparagus  untuk  detox  toluena  pada  responden  adalah  Rp 201.620.
Gambar 5. Biaya Dosis Efektif Asparagus untuk Detox Toluena per Hari
Rp- Rp1.000.000,00 Rp2.000.000,00 Rp3.000.000,00 Rp4.000.000,00 Rp5.000.000,00 Rp6.000.000,00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Detox Minyak Ikan Rp- Rp500.000,00 Rp1.000.000,00 Rp1.500.000,00 Rp2.000.000,00 Rp2.500.000,00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Hati Sapi Rp- Rp200.000,00 Rp400.000,00 Rp600.000,00 Rp800.000,00 Rp1.000.000,00 Rp1.200.000,00 Rp1.400.000,00 Rp1.600.000,00 Rp1.800.000,00 Rp2.000.000,00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Asparagus

## Biaya Dosis Efektif Alpukat untuk Detox toluena per hari
Gambar  6  menunjukkan  bahwa  biaya  tertinggi  dari  dosis  efektif  alpukat  untuk  detox toluena adalah Rp 755.277 (responden 10), sedangkan terendah adalah Rp 16.05 (responden 9). Rata-rata biaya dosis efektif alpukat untuk detox toluena pada responden adalah Rp 2.976,55.
Gambar 6. Biaya Dosis Efektif Alkohol untuk Detox Toluena per Hari

## Diskusi
Nilai  Ambang  Batas  (NAB)  xylene  di  udara  lingkungan  kerja  di  Indonesia  mengacu pada Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No. 13 Tahun 2011 sebesar 100 ppm atau 435 mg/m³ selama 8 jam. Tampak bahwa hasil analisis seluruh pengukuran pada pekerja tidak ada yang melebihi NAB. Berdasarkan hasil pengukuran pada pekerja tersebut, konsentasi xylene lebih kecil dari nilai ambang batas (NAB) sehingga konsentrasi xylene yang terpapar pada pekerja home industry sepatu masih aman. Namun, paparan xylene pada jangka panjang dapat  menyebabkan  gangguan  kesehatan  seperti  sakit  kepala,  iritabilitas,  depresi,  insomnia, agitasi,  kelelahan  ekstrim,  tremor,  gangguan  konsentrasi  dan  ingatan  jangka  pendek  atau "sindrom pelarut organik" (ATSDR, 2007)
Pengendalian  dan  penanganan  paparan  toksin  sangat  diperlukan  bertujuan  untuk menjamin kesehatan dan keselamatan kerja para pekerja khususnya pada industry yang terpapar bahan  kimia.  Salah  satu  upaya  yaitu  mengurangi  dan  bahkan  menghilangkan  racun  dalam senyawa  kimia  dalam  tubuh  dengan  detoksifikasi  melalui  proses  biotransformasi  yang melibatkan  beberapa  jenis  metabolit  endogen  seperti  enzim  P450  (CYP2E1)  dan  asam glukuronat dengan pendekatan melalui makanan. Pemberian zat gizi makanan yang tepat dapat membantu proses detoksifikasi berlangsung dengan baik. Hal ini sesuai dengan Listawati, dkk., (2016) bahwa untuk membantu peningkatan enzim dalam proses detoksifikasi dapat dilakukan dengan menyertakan makanan yang memiliki kemampuan alami untuk membuang racun-racun dalam tubuh kamu ke dalam menu sehari-hari
Pemaparan  jangka  panjang  terhadap  polusi  lingkungan  dan  terus  menekankan  pada sistem  detoksifikasi  dapat  menyebabkan  stres  oksidatif,  penurunan  aktivitas  P450  dan mengurangi kapasitas untuk reaksi konjugasi fase II (Lord, 2008). Sealin itu tingginya paparan dan lamanya masa kerja dapat mempengaruhi fungsi hati (Amien, Suwondo dan Jayanti, 2015) dimana  salah  satu  fungsinya  adalah  memproduksi  enzim  glukuronat  yang  berfungsi  sebagai media detoksifikasi pada fase II biotransformasi (Lord, 2008). Hal inilah yang menyebabkan tingginya  kebutuhan  dosis  makanan  detox  yang  mengandung  sitokrom  P450  (CYP2E1)  dan glukuronat dimana semakin besar konsentrasi xylene dalam tubuh, maka semakin besar massa makanan detox yang dibutuhkan untuk proses detoksifikasi.
Makanan  kaya  mengandung  sitokrom  P450  (CYP2E1)  seperti  hati  sapi,  salmon  dan minyak ikan serta glukuronat seperti alpukat, apel dan asparagus dapat dijumpai pada makanan sehari-hari.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  bahwa  besarnya  kebutuhan  dosis  makanan  yang dibutuhkan  menentukan  tingginya  biaya  yang  dibutuhkan  dalam  memenuhi  kebutuhan  dosis tersebut. Diketahui harga pasar hati sapi berkisar antara Rp. 50.000 sampai Rp 75.000,-/ kg dan
Rp- Rp200.000,00 Rp400.000,00 Rp600.000,00 Rp800.000,00 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Alpukat
minyak  ikan  sebesar  Rp.  150.000,-/kg  (Wibisono  dan  Solfaine,  2015).  Sedangkan  harga asparagus  sekitar  Rp35.000  hingga  Rp50.000  (Putra  dan  Larasdiputra,  2020)  dan  alpukat Rp.8.000,-/kg (wahyuni, 2019). Semakin tingginya harga makanan, maka semakin tinggi biaya yang  dibutuhkan  dalam  pemenuhan  kebutuhan  detoksifikasi.  Dengan  mengetahui  kebutuhan dan  pilihan  makanan  yang  ditubuhkan,  membantu  dalam  mengetahui  perkiraan  biaya  yang dikeluarkan dalam pemenuhan kebutuhan makanan untuk proses detoksifikasi.

## PENUTUP
Hasil analisis dan pembahasan dapat disimpulkan bahwa Semua responden yang berada di tempat kerja menunjukkan konsentrasi Xylene di bawah Nilai Ambang Batas (NAB) sejalan dengan ACGIH, NIOSH ataupun Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor 5 tahun 2018 karena nilai tersebut jauh berada di bawah Nilai Ambang Batas yang telah ditetapkan. Asupan makanan yang mengandung enzim CYP2E 1 (hati sapi dan minyak ikan) dan glukuronat (alpukat dan asparagus) diharapkan dapat meningkatkan detoksifikasi xylene. Tingkat biaya detox masing- masing responden tergantung pada dosis efektif, harga makanan dan konsentrasi xylene. Setiap responden dapat memilih makanan tergantung pada kebutuhan dan selera mereka.

## DAFTAR PUSTAKA
Adams, J. B. (2011). Nutritional and metabolic status of children with autism vs neurotypical children and the association with autism severity. Journal Nutrition and Metabolism, 8,
Agency  of  Toxic  Substance  and  Disease  Registry,  ATSDR.  (2007),  Toxicology  Profile  of Xylene. U.S. Department Of Health And Human Services. Public Health Service Agency for Toxic Substances and Disease Registry
Amien,  M.  S.  M.,  Suwando,  A.  dan  Jayanti,  S.  2015.  Hubungan  Paparan  Toluene  Dengan Gangguan  Fungsi  Hati  Pada  Pekerja  Bagian  Pengecatan  Sebuah  Industri  Karoseri  Di Magelang. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol 3 (1) : 395-404.
Cahyana, G.H., Sukrisna, A., dan  Mulyani, T. 2015. Hubungan Paparan Xylene Dan Methyl Hippuric Acid Pada Pekerja Informal Pengecatan Mobil Di Karasak, Bandung. CR Journal | Volume 1 No. 1 : 79-94
Jacobson,  G,  A.  and  McLean  S.  2003.  Biological  Monitoring  of  Low  Level  Occupational Xylene Exposure and the Role of Recent Exposure. British Occupational Hygiene Society. Vol. 47 (4) : 331–336
Kirkeleit, J., Riise, T., Gjertsen, B.T., Moen, B.E., Bratveit, M. and Bruserud. 2008. Effects of benzene on human hematopoiesis. The Open Hematology Journal. Vol 2 : 87-102
Lisnawati,  R.M.,  Lestari,  U.,  dan  Amin,  M.  2016.  Analisis  Profil  Protein  Autis  Berbasis Bioinformatika  Sebagai  Bahan  Sosialisasi  Bagi  Masyarakat  Di  Kota  Malang  Tentang Potensi Penyebab Autis. Jurnal Pendidikan Biologi Indonesia. Vol 2 (3) : 292-299
Morimoto, M., Zern, M. A., Hagbjork, A. L., Ingelman-~Undber, M., and French, S. W. 1994. Fish Oil, Alcohol, and Liver Pathology: Role of Cytochrome P450 2E1. P.S.E.B.M., Vol 207 : 197-205
Tualeka,  A.  R.,  dan  Nadhiroh,  S.  R.  2019.  Detoxifying  of  Nicotine  in  Smoker  with Consumption of Food Containing CYP 2A6 Enzyme from Beef Liver. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. Vol. 13 (1) :  350-154
Tualeka, A. R., Rahmawati, P., Ahsan, Russeng, S. S., Sukarmin, Wahyu, A. 2020. Prediction of  The  Needs  for  Benzene  Detox  with  Foods  Intake  Containing  CYP2El  Enzyme, Sulfation, and Glutathione at Gas Stations Pancoranmas Depok, Indonesia. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. Vol. 14 (1) : 118-123
Wahyuni,  S.  2019.  Analisis  Pendapatan  Usahatani  Alpukat  Di  Kecamatan  Banding  Agung Kabupaten Ogan Komering Ulu Selatan. JASEP, Vol. 5(1) : 69-73
Wibisono, F. J. dan Solfaine, R. 2015. Insiden Hewan Qurban Sebagai Vektor Penular Penyakit Cacing Hati (Fasciolosis) Di Surabaya. Jurnal Kajian Veteriner Desember 2015 Vol. 3 No. 2 : 139-146