https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## GAMBARAN PENYELENGGARAAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT   MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Aditya Purbayanti 1 , Ari Yulianto 2
Program Studi D4 Manajemen Inforamasi Kesehatan, STIKES ‘Aisiyayah Palembang 1.2
Adityapurbayanti123@gmail.com 1 ariyulianto1971@gmail.com 2

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Peningkatan  mutu  pelayanan  kesehatan  di  rumah  sakit  muhammadiyah palembang harus  tersedianya  sistem  penyelenggaraan  rekam  medis  yang  baik,  Sistem  penyelenggaraan  rekam medis  di  rumah  sakit  adalah  proses  penerimaan  pasien  rawat  jalan,  rawat  inap  dan  gawat  darurat. Metode: Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan kuantitatif dengan jumlah responden 5  orang,  pengolahan  data  yaitu  pemberian  kode  penyakit  dan  tindakan  dengan menginput pada  shoftware  (Indonesia  Case  Base  Group)  INA-CBGs.  Memberikan  indeks  yang  telah  dilakukan pengkodingan,  membuat  pelaporan  data  dalam  Sistem  Informasi  Rumah  sakit  (SIRS)  baik  internal maupun  eksternal. Tujuan :  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  penyelenggaraan rekam  medis  di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah  Palembang. Hasil: penelitian  ini  antara  lain  terdapat regulasi terkait penyelenggaraan rekam medis meliputi Surat Keputusan (SK), pedoman, dan Standar Prosedur  Operasional  (SPO).  Kemudian  unit  penyelenggara  rekam  medis,  dan  alur  penyelenggaraan rekam  medis  yang  meliputi  alur  registrasi,  alur  pendistribusian,  alur  pengisian  informasi  klinis,  alur pengolahan  informasi  pasien,  dan  alur  penyimpanan  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah Palembang. Saran: Diharapkan Rumah sakit muhammadiyah Palembang dapat meningkatkan kualitas penyelenggaraan rekam medis Agar menjadi lebih baik.
Kata  Kunci: P enyelenggaraan,  Rekam  medis

## ABSTRACT
Background:  Improving  the  quality  of  health  services  at  the  Palembang  Muhammadiyah  Hospital requires the availability of a good medical record management system. The system for administering medical records in hospitals is the process of admitting outpatient, inpatient and emergency patients. Method:  This  research  uses  a  descriptive  method  with  a  quantitative  approach  with  a  total  of  5 respondents,  data  processing  namely  providing disease  codes  and actions  by  inputting  into  the  INA- CBGs software (Indonesia Case Base Group). Providing indexes that have been coded, reporting data in the Hospital Information System (SIRS) both internally and externally. The medical record files that have been reported will then be stored on a storage shelf and also on a computer, where if the patient seeks  treatment  again,  it  will  make  it  easier  for  officers  to  provide  files,  the  benefits  and administration  of  medical  records  itself  is  useful  for  creating  orderly  administration  in  a  health institution. Orderly administration is one of the main aspects in efforts to improve health  services  in hospitals. Objective: This research is to find out an overview of the management of medical records at the  Palembang  Muhammadiyah  Hospital.  Results:  this  research  includes,  among  other  things, regulations  related  to  the  administration  of  medical  records  including  Decree  (SK),  guidelines,  and Standard  Operational  Procedures  (SPO).  clinical,  patient  information  processing  flow,  and  medical record  storage  flow  at  the  Palembang  Muhammadiyah  Hospital.  Suggestion:  It  is  hoped  that  the Palembang Muhammadiyah Hospital can improve the quality of medical record management to make it better.
Keywords: Management unit, Hospital medical records, Electronic medical records
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  Peraturan  Pemerintah Republik  Indonesia  Nomor  47  Tahun  2021 Tentang  Penyelenggaraan  Bidang  Rumah sakit, Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorang secara paripurna yang menyediakan  pelayanan  rawat  jalan,  rawat inap,  dan  gawat  darurat.  Di  dalam  rumah sakit  terdapat  komponen  penting  yaitu  di selenggarakannya kegiatan manajemen salah satu dari kegiatan manajemen tersebut adalah rekam medis (PemenKes, 2021)
Rekam  medis  adalah  dokumen  yang berisikan data identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,  tindakan,  dan  pelayanan  lain yang  telah  diberikan  kepada  pasien.  Rekam medis  elektronik  adalah  rekam  medis  yang dibuat dengan menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi penyelenggaraan rekam medis yang berfungsi menyajikan informasi yang lengkap  dan  akurat  mengenai  proses pelayanan  medis  dan  kesehatan  di  Rumah Sakit,  baik  masa  lalu  maupun  masa  kini maupun  yang  diperkirakan  pada  masa mendatang pengelolaan rekam medis merupakan salah satu bentuk dari pelayanan penunjang medis  yang  meliputi assembling, indexing,  coding,  analizing, dan filing (Ritonga, ZA & Rusanti, S. 2018)
Rekam medis bertujuan untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan  pelayanan  kesehatan  di  rumah sakit,  yang  mana  tanpa  adanya  dukungan suatu sistem pengelolaan rekam medis yang baik  dan  benar,  maka  tertib  administrasi  di rumah sakit tidak akan berhasil sebagaimana yang diharapkan. Sedangkan tertib administrasi  merupakan  salah  satu  faktor yang menentukan upaya pelayanan kesehatan  di  suatu  rumah  sakit  (Ritonga, 2018)
Sistem  penyelenggaraan  rekam  medis di rumah sakit yaitu penerimaan pasien  baik rawat  jalan,  rawat  inap  dan  gawat  darurat. Analisa data secara kuantitatif dan kualitatif, pengolahan  data  yaitu  pemberian  kode penyakit  dan  tindakan  dengan  menginput pada  shoftware  INA-CBGs.  Memberikan indeks  yang  telah  dilakukan  pengkodingan, membuat  pelaporan  data  dalam  Sistem Informasi  Rumah  sakit  (SIRS)  baik  internal maupun eksternal. Berkas rekam medis yang sudah dilaporkan selanjutnya akan disimpan di  rak  penyimpanan  dan  juga  komputer dimana  jika  pasien  berobat  kembali  akan mempermudah  petugas  dalam  penyediaan berkas, manfaat dari penyelenggaraan rekam medis itu sendiri bermanfaat untuk menciptakan  tertib  administrasi  dalam sebuah institusi kesehatan. Tertib administrasi  merupakan  salah  satu  aspek
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
utama dalam  usahaa  peningkatan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit (Radito, 2014)
Berdasarkan hasil studi
pendahuluan  yang  dilakukan  pada  bulan September 2022 di Rumah Sakit
Muhamadiyah Palembang melalui wawancara  kepada  kepala  instalasi  rekam medis  di  dapat  bahwa  Rumah  Sakit Muhamadiyah Palembang telah menerapkan rekam  medis  elektronik  pada  tanggal  1 Januari  2021  dengan  masa  transisi  di  mulai dengan  pembuatan  rekam  medis  elektronik dengan  menggunakan  formulir  resume medis sebagai dasar dalam contoh pembuatan  rekam  medis  elektronik,  adapun hasil  observasi  yang  dilakukan  di  lapangan khususnya  bagian  sarana  dan  prasarana salah  satunya  belum  lengkap  salah  satunya jumlah  komputer  disetiap  ruangan  belum cukup, Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui bagaimana gambaran penyelenggaraan  rekam  medis  di  Rumah Sakit Muhamadiyah Palembang.

## METODE PENELETIAN
Penelitian  yang  dilakukan  merupakan penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan kuantitatif  yaitu  metode  penelitian  yang dilakukan  terhadap  sekumpulan  objek  yang biasanya    bertujuan    untuk    melihat gambaran  fenomena  termasuk  kesehatan yang  terjadi  di  dalam  suatu  populasi tertentu.  Jenis  penelitian  ini  menggunakan
metode deskriptif dengan pendekatan kuantitatif yang digunakan untuk mengetahui gambaran penyelenggaraan rekam medis di Rumah Sakit  Muhamadiyah Palembang. Teknik  pengumpulan data  yang dilakukan dengan cara memberi  pertanyaan atau  pernyataan  tertulis  kepada  responden untuk dijawab (Sugiyono, 2017)
Subjek  dalam  penelitian  ini  ada  4 orang  yaitu  1  orang  petugas  pendaftaran,  1 orang  petugas  penyimpanan,  1  orang petugas pengolahan data dan 1 orang kepala instalasi  rekam  medis  di  Rumah  Sakit Muhamadiyah  Palembang. Data  disajikan dalam  bentuk  uraian  singkat  dan  bagan. Menyajikan  data  yang  digunakan  dalam penelitian sacara deskriptif. Dengan maksud dapat  memahami  mengenai  regulasi  yang ada  dirumah  sakit,  unit  rekam  medis  rumah sakit  dan  alur  dari  penyelenggaraan  rekam medis  itu  sendiri.  Langkah  terakhir  yang peneliti lakukan adalah menarik kesimpulan dan melakukan veriikasi. Kesimpulan dalam penelitian dapat menjawab rumusan masalah dilapangan.

## HASIL PENELITIAN
Regulasi Tentang Penyelenggaraan Rekam Medis di Rumah Sakit

## Muhamadiyah Palembang
Berdasarkan  hasil  observasi  yang dilakukan terhadap regulasi terkait penyelenggaraan  rekam  medis  di  Rumah
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Sakit Muhamadiyah Palembang di dapatkan adanya  surat  keputusan  direktur  Rumah Sakit  Muhamadiyah  Palembang  nomor: 675/D1-  I.02/RSIB/VII/2018    tertanggal 15  Zulqaidah  1439  H/28  Juli  2018  M tentang  Struktur  Organisasi  Rumah  Sakit Muhamadiyah Palembang kemudian terdapat  pedoman  penyelenggaraan  rekam medis  di  Rumah  Sakit  Muhamadiyah PalembangPalembang dan standar penyelenggaraan  rekam  medis  yang  di gunakan  di  Rumah  Sakit  Muhamadiyah Palembang  berdasarkan  Standar  Nasional Akreditasi  Rekam  Medis  (SNARS)  Edisi satu  tahun  2017.  Selain  itu  Rumah  Sakit juga  sudah  memiliki  Standar  Prosedur Operasional  untuk  setiap  kegiatan  unit pelayanan  rekam  medis  di  Rumah  Sakit Muhamadiyah Palembang diantaranya:
1) Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)
Tempat Pendaftaran Perawatan Rawat
Jalan  Baru,  Tempat  Pendaftaran Perawatan Rawat Jalan Lama
2) Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)
Tempat Pendaftaran Perawatan Rawat
Inap
3) Standar  Operasional  Prosedur  (SOP) Rekam Medis Gawat Darurat
4) Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)

## Peminjaman Berkas Rekam Medis
5) Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)
Menyiapkan  Rekam  Medis  Rawat Jalan,  Menyiapkan  Rekam  Medis
Rawat  Inap, assembling ,  koding, ideksing.
6) Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)
Penyimpanan  Rekam  Medis,  namun untuk  Standar  Operasional  Prosedur (SOP)  terkait  pengolahan  informasi rekam  medis  dan  beberapa  kegiatan yang  sudah  menggunakan  sistem elektronik seperti penyimpanan rekam medis  elektronik  dan  pemusnahan rekam  medis  elektronik  masih  belum ada  karena  masih  dalam  proses pembuatan.
Unit  Penyelenggaraan  Rekam  Medis  di Rumah Sakit Muhammadyah Palembang
Berdasarkan  hasil  observasi  yang dilakukan  terhadap  unit  penyelenggaraan rekam medis di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang didapatkan hasil  Rumah  Sakit  telah  menyelenggarakan unit  kerja  rekam  medis  dimana  sudah terdapat unit pendaftaran pasien rawat jalan, unit  pendaftaran  rawat  inap  dan  unit pendaftaran pasien gawat darurat. Selain itu diketahui  sumber  daya  manusia  yang terdapat  di  instalasi  rawat  jalan  4  orang, rawat  inap  11  orang,  dan  1  orang  kepala rekam medis.
Alur Penyelenggaraan Rekam  Medis  di Rumah Sakit Muhamadiyah Palembang a. Alur  Registrasi  Pasien  Berdasarkan hasil  wawancara yang dilakukan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
dengan responden  1  dan  responden  4 mengenai  alur  pelaksaan  registrasi pasien    pada  rawat  jalan.  Berikut gambaran  dari  alur  registrasi  pasien rawat jalan untuk pasien umum, pasien BPJS, dan pasien asuransi di
Rumah Sakit Muhamadiyah Palembang
Gambar 1.
Alur Pelaksanaan Registrasi Pasien Rawat Jalan Umum

## Gambar 2.
Alur Registrasi Pasien Rawat Jalan BPJS
Gambar 3. Alur Registrasi Pasien Rawat Jalan Asuransi
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
b. Berdasarkan  hasil  wawancara  yang dilakukan  dengan  responden  1  dan responden  4  mengenai  alur  pelaksaan registrasi pasien pada rawat inap. Berikut
gambaran  dari  alur  registrasi  pasien rawat  inap  untuk  pasien  umum,  pasien BPJS,  dan  pasien  asuransi  di  Rumah Sakit Muhamadiyah Palembang

## Gambar 4.
Alur Registrasi Pasien Rawat Inap Umum

## Gambar 5.
Alur Registrasi Pasien Rawat Inap BPJS
Gambar 6. Alur Registrasi Pasien Rawat Inap Asuransi
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
c. Berdasarkan  hasil  wawancara  yang dilakukan  dengan  responden  1  dan responden  4  mengenai  alur  pelaksaan registrasi  pasien  pada  IGD.    Berikut
gambaran  dari  alur  registrasi  pasien gawat darurat di Rumah Sakit Muhamdiyah Palembang:

## Gambar 7.

## Alur Registrasi Pasien  Gawat Darurat
d. Pendistribusian
Rekam Medis
Berdasarkan  hasil  wawancara yang
dilakukan  dengan  responden  2  dan responden 4 mengenai alur
pelaksaan  pendistribusian  rekam  medis.
Berikut gambaran
dari pendistribusian  rekam  medis di Rumah Sakit Muhamadiyah Palembang:
Gambar 8.
Alur Pendistribusian Rekam Medis
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
e. Alur Pengisian Informasi Klinis
Berdasarkan  hasil  wawancara yang
dilakukan  dengan  responden  3  dan responden  4  mengenai  alur  pelaksanaan
pengisian informasi klinis, Berikut gambaran dari  pengisian informasi
klinis  di  Rumah  Sakit  Muhamadiyah Palembang Gambar 9. Alur Pengisian Rekam Medis
f. Alur Pengolahan Informasi Pasien Berdasarkan  hasil  wawancara yang dilakukan  dengan  responden  3  dan responden 4 mengenai
alur
pengolahan  informasi  pasien.  Berikut gambaran  dari  pengolahan  informasi pasien  di  Rumah  Sakit  Muhamadiyah Palembang

## Gambar 9.
Alur Pengolahan Informasi Pasien
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
g. Alur Penyimpanan
Rekam Medis Berdasarkan hasil observasi yang
dilakukan  terhadap  penyimpanan rekam medis  di  Rumah  Sakit  Muhamadiyah
Palembang. Berikut gambaran dari penyimpanan rekam medis di Rumah  Sakit  Muhamadiyah  Palembang
h. :

## Gambar 10.
Alur Penyimpanan Rekam Medis

## PEMBAHASAN
Rekam medis dengan elemen penilaian Rumah  sakit.  unit penyelenggara rekam  medis  dan  1  (satu)  orang  yang kompeten  mengelola  rekam  medis  dan berdasarkan observasi yang dilakukan didapatkan  bahwa  didapatkan  unit  yang menyelenggarakan rekam medis seperti unit pendaftaran  rawat  jalan,  unit  pendaftaran rawat  inap  dan  unit  pendaftaran  pasien gawat  darurat,  dan  untuk  unit  rekam  medis sendiri  sudah dipimpin oleh satu orang yang berkompeten mengelola rekam medis.
Penelitian  yang  dilakukan  sejalan dengan standar MRMIK 5 tentang penyelenggaraan  rekam  medis  dengan
elemen  penilaian  dimana  rumah  sakit  harus menetapkan regulasi tentang penyelenggaraan  rekam  medis  di  rumah sakit  sebagai  dasar  dari  penyelenggaraan rekam  medis  itu  sendiri  berdasarkan observasi yang dilakukan didapatkan regulasi- regulasi yang berhubungan dengan penyelenggaraan  rekam  medis  di  Rumah Sakit Muhamadiyah Palembang diantaranya regulasi  terkait  penyelenggaraan  rekam medis  di  Rumah  Sakit  Muhamadiyah Palembang  di  dapatkan  adanya  surat keputusan  direktur  Rumah  Sakit  Islam Banjarmasin
nomor: 675/D1- I.02/RSIB/VII/2018 tertanggal 15
Zulqaidah  1439  H/28  Juli  2018  M  tentang
Struktur Organisasi Rumah Sakit
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Muhamadiyah  Palembang  kemudian  untuk pedoman  penyelenggaraan  rekam  medis  di Rumah  Sakit  Muhamadiyah  Palembang didapat  buku  yang  berjudul  pedoman penyelenggaraan  rekam  medis  di  Rumah Sakit  Muhamdiyah  Palembang  dan  standar penyelenggaraan  rekam  medis  yang  di gunakan  di  Rumah  Sakit  Muhamadiyah Palembang  berdasarkan  Standar  Nasional Akreditasi  Rekam  Medis  (SNARS)  Edisi satu  tahun  2017  dan  Standar  Operasional Prosedur  (SOP)  tekait  registrasi  pasien rawat  jalan,  rawat  inap  dan  gawat  darurat, pendistribusian  rekam  medis,  pengisian informasi  klinis,  dan  penyimpanan  namun untuk  Standar  Operasional  Prosedur  (SOP) pengolahan  data  masih  belum  ada  karena masih dalam proses pembuatan.
Berikut  adalah  dasar  hukum  dari penyelenggaraan  rekam  medis:  Undang- undang  Kesehatan  Nomor  36  Tahun  2009, Tentang  Kesehatan.  Undang Undang No 44 tahun  2009  tentang  Rumah  Sakit.  Undang
Undang
29 tahun 2004 tentang  Praktik  Kedokteran.  Peraturan Menteri Kesehatan RI
no.
269/MENKES/PER/III/2008
Tentang
Rekam  Medis.  penyelenggaraan  pelayanan rekam  medis. Peraturan  Menteri  Kesehatan No. 24 Tahun 2022 tentang rekam medis Penelitian  sesuai  dengan  pendapat Handayani  tahun  2021  yang  menyatakan bahwa  unit  rekam  medis,  disuatu    sarana
pelayanankesehatan  merupakan  unit  yang sibuk dan sangat memerlukan kinerja tinggi dari  para  petugasnya.  Meskipun  petugas rekam  medis  tidak  secara  langsung  terlibat dalam  klinis  pasien,  tapi  informasi  yang tercatat  pada  rekam  medis  merupakan bagian  penting  dalam  pelayanan  kesehatan. Dan berdasarkan standar MRMIK 5 tentang penyelenggaraan rekam
Penelitian  sudah  sesuai  dengan standar MRMIK 5 tentang penyelenggaraan rekam  medis  dengan  elemen  penilaian dimana  Rumah  sakit  menetapkan  unit penyelenggara rekam medis dimana  Rumah Sakit  menerapkan  penyelenggaraan  Rekam Medis  yang  dilakukan  sejak  pasien  masuk sampai pasien pulang, dirujuk, atau meninggal  dan  berdasarkan  observasi  yang dilakukan  didapatkan  bahwa  di  Rumah Sakit  Islam  Banjarmasin  didapatkan  alur pelayanan pasien yaitu alur registrasi pasien dengan adanya unit pendaftaran rawat jalan, rawat  inap,  dan  gawat  darurat,  alur pendistribusian data, alur pengisian informasi  klinis  pasien,  alur  pengolahan informasi  pasien  dan  alur  penyimpanan rekam medis.
Dan diperkuat lagi dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Radito  tahun  2014 yang  menyatakan  bahwa  alur  pelayanan kesehatan adalah  proses  menampilkan langkah-langkah  beserta  urutannya  dan upaya  yang  diselenggarakan  sendiri  atau
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
secara bersama-sama dalam
suatu
organisasi. meningkatkan kesehatan,
mencegah dan meyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga,  kelompok  atau  masyarakat.  Alur pelayanan kedatangan, pemeriksanaan hingga  tindak  lanjut  pemeriksanaan  dari pasien  harus  dimengerti  dan  dipahami  agar mutu  pelayanan  tersebut  dapat  dinilai  baik dan  tidak  ada  antrian  berkepanjangan karena kurangnya pemahaman alur pelayanan yang diberikan oleh suatu fasilitas pelayanan kesehatan. Alur pelayanan tersebut  tidak  hanya  wajib  dipahami  oleh tenaga  kesehatan  saja  namun  juga  pihak pasien  atau  pun  keluarga  pasien  harus memahami  alur  pelayanan  bahkan  sistem pelayanan dan syarat pelayanan yang ada di fasilitas pelayanan kesehatan tidak terkecuali  bagian  gawat  darurat  di  era pandemi  virus  corona  saat  ini.  Alur pelayanan  sangat  penting  untuk  dipahami oleh  pasien  pada  instalasi  gawat  darurat karena  cakupan  pelayanan  tersebut  sangat luas  tidak  hanya  alur  pelayanan.  untuk mendapatkan pengobatan saja, tapi juga alur saat  mereka  harus  melakukan  pengobatan penunjang  lain  seperti  penunjang  untuk  ke bagian radiologi atau penunjang lain.

## KESIMPULAN
Regulasi  yang  mengatur  tentang penyelenggaraan  rekam  medis  di  Rumah Sakit  Muhammadiyah  antara  lain  surat keputusan  direktur  tentang  penyelenggaraan rekam medis, pedoman mengenai penyelenggaraan  rekam  medis,  standar penyelenggaraan  rekam  medis  dan  SOP terkait  registrasi  pasien,  pendistribusian rekam  medis,  pengisian  informasi  klinis, pengolahan  informasi  rekam  medis  dan penyimpanan    rekam    medis, Namun untuk SOP  pada  pengolahan  informasi  pasien masih  belum  ada  karena  dalam  proses pembuatan.  Unit  penyelenggara  rekam medis di Rumah Muhammadiyah Palembang diantaranya  ada  unit  yang  mengadakan pelayanan  rawat  jalan,  rawat  inap  dan  juga instalasi gawat darurat. Alur penyelenggaraan  rekam  medis  di  Rumah Sakit  Muhammadiyah  Palembang  sudah melaksanakan penyelenggaraan rekam medis dimana dalam penyelenggaraan rekam medis di Rumah Muhammadiyah Palembang sudah menjalankan;  alur  pelayanan  pasien  mulai dari  registrasi  pasien,  pendistribusian  rekam medis  pasien,  pengisian  informasi  klinis, pengolahan informasi pasien dan penyimpanan rekam medis
.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 211-222 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## DAFTAR PUSTAKA
Permenkes  RI.  2021.  Peraturan  Menteri  kesehatan  No  47  tentang  Penyelenggaraan  Bidang Perumahsakitan. In Jakarta: Menteri Kesehatan RI.
Ritonga, ZA & Rusanti, S. 2018. Gambaran Sistem Penyelenggaraan Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Tahun 2018. Jurnal rekam medis.
Notoatmodjo,S.(2018).  Metodologi    Penelitian  Kesehatan,Rineka  Cipta  Cetakan  Ketiga.In Jakarta. Indonesia.
Radito,  A.  2014.  Analisis  Pengaruh  Kualitas  Pelayanan  dan  Fasilitas  Kesehatan  Terhadap Kepuasan Pasien. Jurnal Ilmu Manajemen. Volume 11, No 2.