## PERBEDAAN TINGKAT  KECEMASAN  IBU HAMIL  YANG MELAKUKAN  DENGAN  YANG TIDAK  MELAKUKAN

## PRENTAL YOGA DI KLINIK  BUMI SEHAT  TAHUN  2018
Ade Sri Wahyu  Hartasih 1 ,  GA Dwina  Mastryagung 2 , I Kadek Nuryanto 3
Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bali Email : wahyuhartasih@gmail.com

## ABSTRAK
Mengetahui  perbedaan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan  dengan  yang tidak  melakukan prenatal yoga  di  klinik  Bumi  Sehat.  Penelitian  ini  menggunakan  desain Analitik  Komparatif  dengan  pendekatan cross  sectional .  Jumlah  sampel  122  responden. Penghitungan  sampel  menggunakan Non  Probability  Sampling dengan  tehnik purposive sampling. Alat  ukur  yang  digunakan  adalah  kuisioner  HARS  ( Hamilton  Anxiety  Rating Scale ).  Dari  uji  statistik Mann-Withney  U dengan  level  signifikan  (α  =  0.05)  diperoleh  nilai probabilitas  ( p-value =  0,006)  hasil  uji  tersebut  menunjukkan  ada  perbedaan  tingkat kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan  dengan  yang  tidak  melakukan  prenatal  yoga  dalam menghadapi  persalinan.  Diharapkan  dari  hasil  penelitian,  bagi  pihak  klinik  untuk  memberikan informasi  kepada  masyarakat  luas  mengenai  banyaknya  manfaat  yang  akan  didapatkan  ibu hamil  jika  melakukan/mengikuti  kelas  prenatal  yoga  dengan  rutin  agar  berkurangnya perasaan  cemas  yang  dialami  ibu  saat kehamilan.

## Kata Kunci  : Prenatal  yoga, Ibu  hamil,  Kecemasan

## ABSTRACT
To  know  the  difference  in  anxiety  levels  of  pregnant  women  who  perform  with  those who  do  not  perform  prenatal  yoga  at  the  Bumi  Sehat  clinic.  This  research  use  Comparative Analytical  design  with  cross  sectional  approach.  Number  of  sample  122  respondents. Calculation  of  sample  using  Non  Probability  Sampling  with  purposive  sampling  technique. The  measuring  tool  used  is  HARS  (Hamilton  Anxiety  Rating  Scale)  questionnaire.  From Mann-Withney  U  statistic  test  with  significant  level  (α  =  0.05),  the  probability  value  (p-value =  0,006)  shows  that  there  is  difference  of  maternal  anxiety  level  that  do  with  not  prenatal yoga  in  facing  childbirth.  It  is  expected  from  the  results  of  the  study,  for  the  clinic  to  provide information  to  the  public  about  the  many  benefits  that  pregnant  women  will  get  if  doing  / taking  prenatal  yoga  classes  regularly  to  reduce  the  feelings  of  anxiety  experienced  by  the mother  during  pregnancy.

## Keywords:  Prenatal  Yoga,  Pregnant  Mother, Worry

## PENDAHULUAN
Di  Indonesia  angka  ibu  hamil  dan  bayi  semakin  meningkat  setiap  tahunnya,  hal tersebut  juga  diikuti  oleh  angka  kematian  ibu  yang  masih  cukup  tinggi.  Banyak  faktor  yang menyebabkan  angka  kematian  ibu  terbilang  tinggi,  salah  satunya  karena  ibu  hamil  kurang mendapatkan  perhatian  mengenai  kesehatannya  selama  kehamilan,  baik  kesehatan  fisik maupun  kesehatan  psikisnya  yakni  keadaan  emosi  ibu  hamil  serta  merasa  cemas  menjelang persalinannya  (Apriliani,  2014).
Kecemasaan  merupakan  perasaan  khawatiran  yang  tidak  jelas  yang  berkaitan  dengan perasaan  tidak  pasti  dan  tidak  bedaya,  dan  kedaan  emosi  yang  tidak  memiliki  objek  yang spesifik  (Struart,  2009).  Kondisi  ini  lebih  lanjut  dapat  membentuk  siklus  umpan  balik  yang dapat  meningkatkan  intensitas  emosional  secara  keseluruhan.  Stress  yang  tinggi  dan  mood (suasana  hati)  yang  mengganggu  selama  kehamilan  ini  dapat  mengakibatkan  bayi  dengan BBLR  (Berat  Badan  Lahir  Rendah)  (Nurdiana,  2012).
Dampak  kecemasan  pada  ibu  hamil  dapat  terjadi  hiperemesis  gravidarum, preeklampsia,  dan  eklampsia  (Hawari,  D.  2006).  Bagian  besar  ibu  yang  sedang  hamil  sering mengalami  ketakutan  dan  kecemasan  menghadapi  proses  persalinan  karena  rasa  sakit  akibat persalinan.  Hal  tersebut  dapat  menimbulkan  ketegangan  jiwa  dan  fisik  yang  akan mengakibatkan  otot  dan  persendian  menjadi  kaku  yang  tidak  wajar.  Stres  atau  kecemasan terkait  dengan  berbagai  hasil  kehamilan,  rasa  sakit,  dan  keluhan  somatik  lain  yang  sering terjadi  dengan  gangguan  mood  pada ibu  hamil  (Amy, et al , 2009).
Gangguan  psikologis  yang  terjadi  dapat  berpengaruh  buruk  terhadap  perkembangan janin  dan  mengakibatkan  stres  berkepanjangan  yang  dapat  berefek  pada  terhambatnya perkembangan  janin  termasuk  gangguan  emosi  setelah  kelahiran,  apabila  tidak  ditangani dengan  baik  meski  dengan  asupan  nutrisi  yang  baik.  Gangguan  psikologis  dapat meningkatkan risiko terjadinya komplikasi dalam persalinan, sehingga diperlukan pencegahan  dengan  beberapa  metode  untuk  meringankan  dan  mempersiapkan  ibu  dalam menjaga  kehamilan  dan proses persalinan  (Clapp, dkk., 2002; Bayne,  2009).
Dewasa  ini  telah  banyak  dikembangkan  intervensi  yang  dilakukan  untuk  mengatasi kecemasan.  Cara-cara  tersebut,  antara  lain  relaksasi  progresif,  relaksasi  pernafasan,  meditasi dan  prenatal  yoga.  Intervensi  tersebut  bertujuan  untuk  memberikan  perasaan  nyaman  dan rileks  pada  ibu  hamil  serta  dapat  mengurangi  rasa  ketakutan  dan  kecemasan  terutama  pada ibu  hamil  yang  sering  megalami  keluhan  kehamilannya  menurut  Salafas,  (2016).
Prenatal yoga  adalah  suatu  program  latihan  bagi  ibu  hamil  sehat  untuk mempersiapkan  kondisi  fisik  ibu  dengan  menjaga  kondisi  otot-otot  dan  persendian  yang
berperan  dalam  proses  persalinan,  serta  mempersiapkan  kondisi  psikis  ibu terutama menumbuhkan  kepercayaan  diri  dalam  menghadapi  persalinan,  (Kartikasari,  2015). Prenatal yoga  selama  kehamilan  dapat  meningkatkan  berat  lahir  dan  mengurangi  kejadian  prematur dan  komplikasi  persalinan  (Narendran,  2009). Prenatal yoga  salah  satu  olahraga  ringan pilihan  yang  bisa  dilakukan  oleh  ibu  hamil,  sebagai  bentuk  rileksasi  sebelum  melahirkan  dan mengurangi  kecemasan.  Prenatal  yoga  juga  dapat  membantu  ibu  hamil  dalam  meningkatkan kualitas  tidur  karena  sering  ditemui  keluhan  ibu  hamil  susah  tidur  pada  malam  hari  maupun siang  hari  karena perubahan  bentuk  tubuh  yang  dialami  oleh  ibu  (Rahma,  2013).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Apriliani  (2014)  Tentang  Pengaruh Prenatal Yoga terhadap  Kecemasan  Sesaat  dalam  Menghadapi  Persalinan  pada Primigravida  Trimester III Di galenia  Mom  and  Baby  Center Kota  Bandung  bahwa  terjadi  penurunan  kecemasan  sesaat dalam  persalinan  pada  ibu  primigravida.  Yaitu  dari  14  orang  ibu  hamil  atau  87.5%  yang memiliki  tingkat  kecemasan  sesaat  yang  tinggi,  setelah  diberikan  treatment  terjadi  penurunan menjadi  8 orang  ibu  hamil  atau  50%.
Didukung  pula  oleh  penelitian  yang  dilakukan  Salafas  (2016)  Tentang  Efektivitas Hypno-Eft  Dan  Pernafasan  Yoga  Dalam  Menurunkan  Kecemasan  Ibu  Hamil    Di  Bpm  Ny.  Sri Kustinah  didapatkan  hasil  terjadi  perubahan  penurunan  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III, begitu  pula  pernafasan  yoga  juga  efektif  dalam  perubahan  penurunan  kecemasan  ibu  hamil trimester  III.  Pernafasan  yoga  lebih  efektif  terhadap  perubahan  penurunan  kecemasan  ibu hamil  trimester  III dibandingkan  dengan  Hypno-EFT.
Namun  hasil  lain  mengemukakan  bahwa  masih  sedikit  ibu  hamil  yang  mengetahui tentang prenatal yoga  serta  manfaat Prenatal yoga  tersebut  bagi  ibu  hamil  dan  bayinya (Nurtini,  2017).  Sehingga  masih  banyak  ibu  hamil  mengalami  kecemasan  dalam  menghadapi persalinan,  jika  ibu  mengetahui  tentang prenatal yoga  akan  ada  banyak  manfaat  yang  akan diperoleh  untuk  kehamilan  bahkan  untuk  persalinan  (Anggriyana  dan  Atikah,  2010  dalam Sa’adahl  dkk, 2012).
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  Klinik  Bumi  Sehat  Nyuh  Kuning,  Ubud  Gianyar dilaksanakan  pada  tanggal  9  November  2017.  Didapatkan  data  tahun  2016  terdaftar  sekitar 1118  dan  pada  bulan  Januari  sampai  bulan  November  2017,  terdaftar  sekitar  1556  ibu  hamil yang  melakukan prenatal yoga  dimana  dalam  satu  bulan  rata-rata  kunjungan  ibu  hamil  yang melaksanakan prenatal yoga  155  orang. Prenatal yoga  dilakukan  satu  minggu  dua  kali,  setiap hari  Selasa  dan  Kamis  dengan  jumlah  satu  kali  kelas  yoga  rata-rata  30  orang.  Berdasarkan wawancara  yang  dilakukan  terhadap  10  ibu  hamil  didapatkan  data  7  ibu  hamil  mengatakan cemas  menghadapi  persalinan  dan  3  ibu  hamil  mengatakan  tidak  cemas  menghadapi
persalinan.  Berdasarkan  hal  tersebut  diatas  peneliti  tertarik  untuk  mengangkat  masalah  ini sebagai  bahan  penelitian  dengan  tujuan  mengetahui  apakah  ada  Perbedaan  Tingkat Kecemasan  Ibu  Hamil  Yang  Melakukan  Dengan  Yang  Tidak  Melakukan Prenatal Yoga Dalam  Menghadapi  Persalinan  di  Klinik  Bumi  Sehat.

## METODE PENELITIAN
Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  desain  Analitik  Komparatif,  menggunakan pendekatan Cross  Sectional populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  122  orang  ibu  hamil.  Cara pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan nonprobability dengan  sampel purposive  sampling yaitu  teknik  penetapan  sampel  dengan  bersedia  dijadikan  sampel  maka calon  responden  menandatangani informed  consent sebagai  bukti  persetujuan  menjadi responden,  peneliti  menjelaskan  tata  cara  pengisian  kuisioner  kepada  responden,  selanjutnya peneliti  membagikan  lembar  kuisioner  HARS (Hamilton  Anxiety  Rating  Scale) untuk  variabel kecemasan  menggunakan  skala  likert  yang  terdiri  dari  14  pertanyaan    dengan  5  penilaian yaitu  skor  0  =  tidak  ada  gejala  sama  sekali,  skor  1  =    satu  gejala  dari  pilhan  yang  ada,  skor  2 =  separuh  dari  gejala  yang  ada,  skor  3  =  lebih  dari  separuh  gejala  yang  ada,  skor  4  =  semua gejala  yang  ada. Data dianalisis  dengan  univariat  dan bivariate  ( Mann- Whitney U ).
Cara  memilih  sampel  diantara  populasi  sesuai  dengan  yang  dikehendaki  peneliti.  Alat pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner  HARS (Hamilton Anxiety  Rating  Scale) .  Sebelum  diberikan  kuesioner,  peneliti  terlebih  dahulu  menjelaskan mengenai  maksud  dan  tujuan  penelitian,  bila  calon  responden    bersedia    maka    responden  di minta  untuk  mengisi  confedential  letter  dan selanjutnya  memberikan  kuesioner.

## HASIL
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Klinik  Bumi  Sehat  dengan  122 responden.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Umur  Ibu,  Pekerjaan,  Umur  dan Jumlah  Kehamilan  Ibu  yang melakukan Prenatal Yoga Karakteristik Responden Frekuensi (f) Presentase (%) Umur  Ibu 22 24 25 26 27
1 1 9 7
7 1,6 1,6
14,8
11,5 11,5
28 29 30 31 32 33 34 35 Mean= 28,72 7
5 7 3 5 4 1 4
Med=28 11,5
8,2
11,5 4,9 8,2 6,6 1,6
6,6
SD=3,184  Min=
22 Max = 35 Pekerjaan IRT PNS Wiraswasta 23 8 30 37,7 13,1 49,2 Umur  Kehamilan Trimester  III Awal Trimester  III Pertengahan Trimester  III Akhir 40
19
2 65,5
31,1 3,3
Kehamilan  Ke- Pertama Kedua Ketiga 30 27 4 49,2 44,3
6,6
Dilihat  dari  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa  sebagian  besar  responden  kelompok  ibu hamil  yang  melakukan prenatal yoga  rata-rata  berusia  28  tahun,  sebagian  besar  pekerjaan adalah  seorang  wiraswasta  sebanyak  30  (49,2%),  Usia  kehamilan  sebagian  besar  adalah trimester  III  awal  yaitu  sebanyak  40  (65,5%),  dan  jumlah  kehamilan  sebagian  besar  adalah pertama  yaitu  sebanyak  30 (49,2%).
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Umur  Ibu,  Pekerjaan  Umur Kehamilan,  dan Jumlah  Kehamilan  Ibu  yang tidak melakukan Prenatal Yoga.
Karakteristik Frekuensi (f) Presentase (%) Umur  Ibu 23 24 25 26 27
28 29
30 1 2 2 3 6 8 8 10 1,6 3,3 3,3 4,9 9,8 13,1 13,1 16,4
31 32 33 34 35 36 Mean 29,61 3 8 4 3 2 1 Min=23 Max=36 4,9 13,1 6,6 4,9 3,3 1,6 SD=2,91 Median=  30 Pekerjaan IRT PNS Wiraswasta 41 8 12 67,2 13,1 19,7 Umur  Kehamilan Trimester  III Awal Trimester  III Pertengahan Trimester  III Akhir 16
23 22
26,2
37,7 36,1
Kehamilan  Ke- Pertama Kedua Ketiga 13 36 12 21,3 59,0 19,7
Dapat  dilihat  bahwa  sebagian  besar  responden  pada  kelompok  ibu  hamil  yang  tidak melakukan prenatal  yoga rata-rata  berusia  30  tahun,  sebagian  besar  pekerjaan  adalah  seorang IRT  sebanyak  41  (67,2%),  Usia  kehamilan  sebagian  besar  adalah  trimester  III  pertengahan yaitu  sebanyak  23  (37,7%),  dan  jumlah  kehamilan  sebagian  besar  adalah  kedua  yaitu sebanyak  36 (59.0%).

## Tabel 3. Distribusi  Tingkat  Kecemasan ibu  hamil  yang melakukan  prenatal  yoga
Variabel  pelaksanaan Median  Range Min-  Mak Tingkat  Kecemasan ibu  hamil  yang melakukan  prenatal yoga 2,00 3 1-4
Dapat  dilihat  bahwa  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan  prenatal  yoga didapatkan  hasil  nilai  median  2,00  dengan  rentang  (range)  yaitu  3,  nilai  minimal  adalah  1  dan nilai  maksimal  adalah  4.
Tabel 4. Distribusi  Tingkat  Kecemasan ibu  hamil  yang tidak melakukan  prenatal  yoga Variabel  Pelaksanaan Median Range Min-Mak Tingkat  Kecemasan Ibu Hamil  yang Tidak Melakukan Prenatal  yoga 3,00 3 1-4
Dapat  dilihat  bahwa  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  tidak  melakukan  prenatal  yoga didapatkan  hasil  nilai  median  3,00  dengan  rentang  3,  nilai  minimal  adalah  1  dan  nilai minimal  adalah  4.
Tabel  5.  Distribusi  perbedaan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan  dengan yang tidak  melakukan prenatal yoga
Tingkat  Kecemasan Ibu Hamil Mean Rank P Α Prenatal Yoga 52,82 0,006 0,05 Tidak Prenatal Yoga 70,18
Dari  hasil  uji  statistik  pada  tabel  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan antara  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan  dengan  yang  tidak  melakukan prenatal yoga dalam menghadapi  persalinan,  dengan  nilai  p value 0,006 < dari  α (0,05).

## PEMBAHASAN

## 1. Tingkat  Kecemasan Ibu  Hamil  yang Melakukan Prenatal Yoga
Kecemasan  merupakan  perasaan  khawatiran  yang  tidak  jelas  yang  berkaitan  dengan perasaan  tidak  pasti  dan  tidak  berdaya,  dan  keadaan  emosi  ini  tidak  memiliki  objek  yang spesifik  (Stuart,  2009).  Menurut  Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia  (KBBI),    kecemasan  berasal dari  kata  “cemas”  yang  artinya  tidak  tentram  hati,  merasa  gelisah  dan  takut.  Kecemasan  atau anxiety berasal  dari  bahasa  Jerman  dari  kata angst yang  artinya  ketakutan.  Secara  konseptual, kecemasan  berarti  suatu  perasaan  emosional  terhadap  situasi  tertentu.  Penelitian  ini membahas  tentang  bagaimana  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan prenatal yoga.
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Klinik  Bumi  sehat  diperoleh  hasil responden  dengan  katagori  tidak  ada  kecemasan  sebanyak  24  orang  (39,3%),  kecemasan ringan  sebanyak  18  orang  (29,5%),  kecemasan  sedang  12  orang  (19,7%)  serta  kecemasan berat 7 orang  (11,5%).
Bila  dilihat  dari  hasil  penelitian  di  atas,  sebagian  besar  responden  tidak  mengalami kecemasan,  hal  dikarenakan  tingginya  motivasi  ibu  hamil  untuk  mengikuti  kelas prenatal yoga. Prenatal yoga  adalah  cara  yang  baik  untuk  mempersiapkan  persalinan  karena  tehnik latihannya  menitik  beratkan  pada  pengendalian  otot,  teknik  pernafasan,  relaksasi,  ketenangan pikiran  serta  mempersiapkan  psikis  ibu  terutama  menumbuhkan  kepercayaan  diri  dalam menghadapi  persalinan  yang  akan  mengakibatkan  tingkat  kecemasan  pada  ibu  hamil  yang melakukan prenatal yoga  akan lebih  dominan  tidak  merasakan  kecemasan.
Salah  satu  cara  mengatasi  kecemasan  adalah  dengan  yoga  menurut  Perry,(2010) prenatal yoga  adalah  salah  satu  cara  terbaik  bagi  ibu  hamil  untuk  tetap  fit  selama kehamilannya.  Namun  bukan  hanya  itu,  prenatal  yoga  juga  dapat  membantu  untuk mempersiapkan  diri  saat kelahiran  dan juga  untuk  meningkatkan  kesehatan  bayi.
Menurut  penelitian  Narendran  (2009)  bahwa  kepatuhan  terhadap  program  latihan yoga  mengurangi  kemampuan  persalinan  dengan  premature  atau  berat  badan  badan  bayi rendah  dibandingkan  dengan  kelompok  intervensi  di  rumah  (sendiri),  gangguan  pertumbuhan janin,  dan  hipertensi  selama  kehamilan  dapat  berkurang  serta  tanpa  efek  samping  yang signifikan.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Salafas  (2016)  yang  berjudul  “  Efektifitas  Hypno-Eft dan  Pernafasan  Yoga  Dalam  Menurunkan  Kecemasan  Ibu  Hamil  di  BPM  Ny.  Sri  Kustinah” menyimpulkan  dalam  penelitiannya  bahwa  pernafasan  yoga  lebih  efektif  terhadap  perubahan kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  dibanding  dengan  dari  hypno-eft  menunjukan  bahwa  nilai rata-rata  perubahan  kecemasan  menggunakan  pernafasan  yoga  (12,696)  lebih  besar  dari hypno-eft  (9,279)

## 2. Tingkat  Kecemasan Ibu  Hamil  yang tidak  melakukan Prenatal Yoga
Menurut  Rohman  (2010),  kecemasan  merupakan  perasaan  subyektif  mengenai ketegangan  mental  yang  menggelisahkan  sebagai  reaksi  umum  dari  ketidakmampuan mengatasi  suatu  masalah  atau  tidak  adanya  rasa  aman.  Perasaan  tidak  menentu  tersebut  pada umumnya  tidak  menyenangkan  yang  nantinya  akan  menimbulkan  perubahan  fisiologis  dan psikologis.  Kecemasan  merupakan  keadaan  emosi  yang  tidak  menyenangkan,  yang  dicirikan dengan  kegelisahan,  ketidaknyamanan,  kekhawatiran,  ketakutan  yang  tidak  mendasar  bersifat subyektif  yang  tidak  menyenangkan  ketika  mengahadapi  sesuatu  yang  mengancam  dirinya (Sarastika,  2014).  Penelitian  ini  membahas  tentang  bagaimana  tingkat  kecemasan  ibu  hamil yang  tidak  melakukan prenatal yoga.
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Klinik  Bumi  Sehat  diperoleh  hasil responden  dengan  katagori  tidak  ada  kecemasan  sebanyak  12  orang  (19,7%),  kecemasan ringan  sebanyak  18  orang  (29,5%),  kecemasan  sedang  15  orang  (24,6%)  serta  kecemasan berat 16 orang  (26,2%). Sebagian  besar responden  dengan  kategori  kecemasan  ringan.
Bila  dilihat  dari  hasil  di  atas  penyebab  kecemasan  pada  ibu  hamil  disebabkan  kerena terjadinya  perubahan  fisik  maupun  psikologis  yang  dialami  seorang  ibu,  perubahan  tersebut dapat  menimbulkan  ketidaknyamanan  terutama  di  trimester  III  seperti  ketidak  nyamanan pada  perineum,  nyeri  punggung,  konstipasi,  farises,  mudah  lelah,  kram  kaki,  odema pergelangan  kaki,  perubahan  mood,  serta  peningkatan  kecemasan  ibu  hamil    dalam menghadapi  proses persalinan.
Sejalan  dengan  peneliti  yang  dilakukan  oleh  (Apriliani,2015),  sebagian  besar primigravida anggota  baru  kelas  yoga prenatal sebanyak  14  orang    atau  87.5%  memiliki kecemasan  sesaat  yang  tinggi  dan  sebanyak  2  orang  atau  12.5%  memiliki  kecemasan  sesaat yang  rendah.  Sedangkan  setelah  diberikan  treatment,  terdapat  8  orang  atau  50%  memiliki kecemasan  sesaat  yang  rendah  dan  8  orang  atau  50%  memiliki  kecemasan  sesaat  yang  tinggi. Dapat  diartikan  bahwa  setelah  diberikan  treatment  terjadi  penurunan  kecemasan  pada  subjek yang  memiliki  kecemasan  sesaat  tinggi.
3. Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil  yang  melakukan  dengan  yang  tidak  melakukan prenatal yoga di Klinik  Bumi  Sehat
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  klinik  Bumi  Sehat  dengan  mengetahui tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan  dengan  yang  tidak  melakukan prenatal yoga didapatkan  hasil  dari  uji  ststistik  yaitu  p  value  (0.05)  <  α  (0.006)  hal  ini  berarti  ada  perbedaan tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan  dengan  yang  tidak  melakukan prenatal yoga  di klinik  Bumi  Sehat.
Prenatal yoga  sangat  efektif  untuk  mengurangi  tingkat  kecemasan  ibu  hamil.  Hal  ini dibuktikan  bahwa  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan prenatal yoga  dengan  yang tidak  melakukan prenatal yoga  memiliki  perbedaan  yang  signifikan. Prenatal yoga memberikan  banyak  manfaat  yang  membuat  ibu  hamil  relaksasi,  ketenangan  pikiran,  belajar tehnik  pernafasan  yang  benar,  serta  memfokuskan  perhatian  pada  ritme  pernafasan  dimana semua  manfaat  tersebut  akan  memudahkan  ibu  dalam  proses  persalinan.  Sedangkan  ibu  hamil yang  tidak  melakukan prenatal yoga  akan  kurang  pengetahuan  mengenai  cara  mengontrol pikiran  serta  pengolahan  nafas  yang  benar  dalam  proses persalinan.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sarwendah  (2014)  di  BPM  Harti Mustaqin  Sumowono,  Kabupaten  Semarang,  bahwa  ibu  yang  mengalami  proses  persalinan
spontan  lebih  berpeluang  terjadi  pada  ibu  yang  melakukan  yoga  prenatal  secara  teratur dibandingkan  ibu  yang  melakukan  yoga  prenatal  secara tidak  teratur.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rusmita  (2011)  tentang  pengaruh  senam  hamil  yoga selama  kehamilan  terhadap  kesiapan  fisik  dan  psikologis  pada  ibu  hamil  trimester  III.  Hasil tersebut  menyimpulkan  bahwa,  ibu  hamil  trimester  III  yang  melakukan  senam  yoga  hamil memiliki  kesiapan  fisik  dan  psikologis  sebanyak  3,04  kali  dibandingkan  dengan  ibu  hamil trimester  III yang  tidak  melakukan  senam  hamil  yoga.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  dan pembahasan  dapat ditarik  kesimpulan  sebagai  berikut  :
1. Tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan prenatal yoga  sebagian  besar  responden dalam  katagori  tidak  mengalami  kecemasan  sebanyak  24 orang  (39,3%).
2. Tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  tidak  melakukan prenatal yoga  sebagian  besar responden  dalam  katagori  mengalami  kecemasan  ringan  sebanyak  18 orang  (29,5%).
3. Uji  statistik  menggunakan Mann-Whitney  U didapatkan  hasil  bahwa  ada  perbedaan tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yang  melakukan  dengan  yang    tidak  melakukan prenatal yoga  dalam  menghadapi  persalinan  di  klinik  bumi  sehat,  dengan  nilai  α  0.006  <  p value 0.05.

## REFERENSI
Aldrin  (2014) Healing-Talk  Keajaiban Kata-kata . Jakarta: Puspa  Swara.
Amy  E.  Beddoe  I  and  Katryn  A.  Lee.  (2008).  Mind-body  interventions  during pregnancy.  JOGNN. http://jognn.awhonn.org.  diakses  pada 11 februari  2018
Anggit  Eka  Ratnawati    (2016)  Pengaruh  Kombinasi  Senam  Hamil    Dengan  Relaksasi Swasugesti    Terhadap  Kesiapan  Ibu  Hamil  Menghadapi  Persalinan  Akademi Kebidanan  Ummi  Khasanah.
Bayne, A., (2009). Stress during pregnancy can affect fetal heart rate. http://www.eurekalert.org/pub_releases/200302/cfta-sdp020703.php. Diakses pada tanggal  11 Februari  2018
Clapp  III,  J.F.  ,  Kim,  H.,  Burciu,  B.,  Schmidt,  S.,  Petry,  K    and  Lopez,  B.  (2002). Continuing  regular  exercise  during  pregnancy:  Effect  of  exercise  volume  on fetoplacental  growth.  Am  J Obstet Gynecol.  186:  142-7.
Crosta, P.  (2009 ). Medical  News Today Knowledge. Center :  “All  About  Anxiety” Eti  Salafas  (2016)  Efektivitas  Hypno-Eft  Dan  Pernafasan  Yoga  Dalam  Menurunkan Kecemasan  Ibu  Hamil    Di  Bpm  Ny.  Sri  Kustinah  Akademi  Kebidanan  Ngudi Waluyo  Ungaran
Hawari  D. (2005). Manajemen  Stress, Cemas,  Depresi.  Jakarta:  FKUI
Hawari.  (2011).  Manajemen  Stres,  Cemas  dan  Depresi.  Jakarta:  Fakultas  Kedokteran Universitas  Indonesia.
Irmawati.  (2014). Tetap  Tersenyum  Saat Melahirkan.  Jakarta:  Media  Presindo
Janiwarty  B  &  Pieter  H.  Z.  (2012).  Pendidikan  Psikologi  Untuk  Bidan.  Medan:  Rapha Publishing
Kemenkes  RI.  (2010).  Panduan  teknis  latihan  fisik  selama  kehamilan  dan  nifas.  Jakarta: Kemenkes  RI.
Krisnadi,  Sofie  Rifayani  (2010).  sinopsis  yoga  untuk  kehamilan:  sehat,  bahagia,  dan penuh  makna.
Nerendran, S. (2009). Yoga improves pregnancy outcames source: journal of alternative and complementary medicine 2005. Diakses  pada tanggal  11 Februari  2018 Nasir,  A.  Muhith,  A.  Ideputri,  M.E  (2011).  Metodelogi  Penelitian  Kesehatan.  Jogjakarta: Nuha  Medika
Nurdiana  A.  (2005). Profil  Kecemasan  di  RSUD dr. Soebandi Jember Periode I Januari 2003-31 Desember 2005. Malang  :  2008
Nurtini  (2017).  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Minat  Ibu  Hamil  Tentang  Prenatal  Yoga  Di Puskemas  Ii  Denpasar  Selatan.
Notoatmojo.  (2010). Metodelogi  Penelitian  Kesehatan  Cetakan  ke-2. Jakarta  :  PT. Rineka  Cipta.
Nursalam.  (2013). Metodelogi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan  Edisi  3 .  Jakarta: PT. Rineka Cipta
Nursalam  (2008). Konsep  dan  penerapan  metodelogi  penelitian  ilmu  keperawatan pedoman  skripsi,  Tesis,  dan  Instrumen  Penelitian  Keperawatan  Edisi  2 .  Jakarta: Salemba  Medika
Pieter,  H.Z.  (2011). Pengantar Psikolopati Untuk Keperawatan. Jakarata : Kencana. Primatia  Yogi  Wulandari  (2006)  Efektivitas  Senam  Hamil  sebagai  Pelayanan  Prenatal dalam  Menurunkan  Kecemasan  Menghadapi  Persalinan  Pertama  Fakultas  Psikologi Universitas  Airlangga
Rahma,  F.  N.  (2014).  Hubungan  Senam  Yoga  Terhadap  Kualitas  Peningkatan  Tidur  pada Ibu  Hamil  Trimester  III.  Program  studi  SI  Fisioterapi  Fakultas  Ilmu  Kesehatan Universitas  Muhamadiyah  Surakarta.
Rizky  Ayu  Apriliani  (2014) Pengaruh  Yoga  Prenatal  terhadap  Kecemasan  Sesaat dalam Menghadapi Persalinan pada Primigravida Trimester III Digalenia Mom and Baby Center Kota Bandung Fakultas Psikologi Universitas Islam Bandung Rokhmah,  R.  (2010).  Hubungan  Meditasi  dalam  Yoga  dengan  Daya  Tahan  terhadap Stres  pada  Paguyuban  Yogiswaran  Surakarta.  Tesis  Universitas  Muhammadiyah Surakarta.  Surakarta
Sarastika,  P.  (2014) Manajemen  Pikiran  Untuk  Mengatasi Stres Depresi & Kecemasan.
Yogyakarta:  Nuha  medika.
Stuart,  G. W (2009). Keperawatan Jiwa . (Edisi  5). Jakarta : EGC Sugiyono,  (2017). Metode Penelitian Kuantitatif, kualitatif dan R&D . Bandung:  Alfabeta Swarjana,  I  Ketut  (2015)  Metodelogi  Penelitian  Kesehatan  (Edisi  Revisi).  Yogyakarta  :
Andi
Yuliarti  (2011). Keajaiban ASI . Yogyakarta:  Andi