Volume 5, Nomor 1, Januari-Juni 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.5784

## PERAN AYAH TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA
Prisca A Tahapary 1 , Siti Chodidjah 2 , Imami Nur Rachmawati 3
Universitas Indonesia 1,2,3
tahapary.prisca17@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  keterlibatan  pengaruh  peran  ayah  dalam pemenuhan  status  gizi  anak.  Metode  yang  digunakan  adalah  tinjauan  sistematis  dengan berdasarkan  panduan  dari Preferred  Reporting  Items  for  Systematic  Review  and  Meta Analysis (PRISMA)  yang  memasukkan e-resources dari  Science  Direct,  Scopus,  Clinical Key  Nursing,  Sage  Journal,  Embase,  Proquest  dari  tahun  2012  -  2022 . Artikel  yang dimasukkan  dalam  tinjauan  sistematis  ini  dibuat  berdasarkan Population  Intervention Comparation Outcome Study (PICOS) dengan desain untuk (P) seluruh anak usia 0-5 tahun , (I)  peran  ayah  (C)  Tidak  terdapat  intervensi  pembanding,  dan  (O)  Status  gizi  anak  baik. Hasil penelitian menunjukkan terdapat delapan artikel yang dilakukan telaah dan ditemukan bahwa  keterlibatan  peran  ayah  dapat  meningkatkan  status  nutrisi  anak.  Simpulan, keterlibatan peran ayah dalam pengasuhan anak memiliki pengaruh terhadap status nutrisi anak.
Kata kunci     : Anak, Nutrisi, Peran Ayah

## ABSTRACT
This research aims to determine the influence of the father's role in fulfilling the nutritional status  of  children.  The  method  used  is  a  systematic  review  based  on  guidelines  from Preferred  Reporting  Items  for  Systematic  Review  and  Meta-Analysis  (PRISMA),  which includes  e-resources  from  Science  Direct,  Scopus,  Clinical  Key  Nursing,  Sage  Journal, Embase,  Proquest  from  2012  -  2022.  The  article  included  in  this  systematic  review  was based on the Population Intervention Comparison Outcome Study (PICOS) with a  design for (P) all children aged 0-5 years, (I) the role of the father, (C) There was no comparative intervention, and (O) the child's nutritional status Good. The research results showed that eight  articles  were  reviewed  and  that  father  involvement  could  improve  children's nutritional  status.  In  conclusion,  the  father's  role  in  child  care  influences  the  child's nutritional status.
Keywords: Children, Nutrition, Father's Role

## PENDAHULUAN
Status  gizi  merupakan  salah  satu  indikator  dalam  menentukan  status  kesehatan seseorang. Keseimbangan antara asupan zat gizi yang diperoleh dari sumber makanan dan kebutuhan  zat  gizi  oleh  tubuh  berperan  penting  pada  masa  pertumbuhan  hingga  dewasa. Masa 1000 hari pertama kehidupan  akan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan seorang  anak  di  masa  yang  akan  datang.  Salah  satu  kebutuhan  yang  perlu  diperhatikan
dalam membentuk manusia yang berkualitas adalah dengan memperhatikan asupan nutrisi bergizi yang masuk ke dalam tubuh anak balita (Tahar, 2021).
Status  gizi  berpengaruh  terhadap  pertumbuhan  dan  perkembangan  balita  yang biasanya  disebabkan  karena  kebutuhan  gizi  yang  tidak  terpenuhi.  Status  gizi  merupakan indikator  penting  yang  harus  diketahui  oleh  setiap  orang  tua  untuk  kesehatan  balita  dan merupakan salah satu faktor risiko yang  dapat menyebabkan angka kematian yang tinggi. Status  gizi  terbagi  menjadi  beberapa  kategori  yaitu  buruk,  kurang,  baik  dan  lebih.  Status gizi  dikategorikan  baik  apabila  mendapatkan  zat-zat  gizi  yang  cukup.  Pada  anak  balita memiliki risiko yang lebih tinggi tidak terpenuhi status gizi dibandingkan dengan kelompok usia yang lain karena akan memberikan dampak secara permanen terhadap perkembangan fisik  dan  kognitif  anak  (Yuwanti  et  al.,  2021).  Status  gizi  merupakan  masalah  kesehatan yang  terjadi  di  masyarakat  yang  penanggulangannya  tidak  dapat  hanya  dilakukan  melalui tindakan medis dan pelayanan kesehatan saja. Masalah gizi erat kaitannya dengan masalah ketahanan  pangan  pada  tingkat  rumah  tangga  yang  juga  menyangkut  aspek  pengetahuan dan perilaku yang kurang mendukung pola hidup sehat (Tahar, 2021).
Persoalan gizi merupakan permasalahan utama dalam tatanan kependudukkan dunia. Angka  kesakitan  dan  kematian  pada  anak  usia  satu  sampai  empat  tahun  di  negara berkembang  banyak  dipengaruhi  oleh  keadaan  gizi.  Pada  anak  usia  satu  sampai  empat tahun merupakan periode anak bertumbuh dengan cepat sehingga kebutuhan zat-zat gizi di dalam  tubuh  juga  meningkat  (Rahmadhita,  2020).  Berdasarkan  data United  Nations International  Children’s  Emergency  Fund (UNICEF)  tahun  2020  bahwa  diperkirakan secara  global  sebanyak  45,4  juta  anak  balita  mengalami  kekurangan  gizi  akut  ( wasting ). Kawasan dengan persentase balita dengan kekurangan gizi akut paling tinggi adalah di Asia Selatan yaitu sebesar 14,7% dan sebanyak 3,7% berada di Kawasan Asia timur dan Pasifik. Berdasarkan  riset  tahun  2018  di  Indonesia  tercatat  29,9  %  anak  di  bawah  usia  24  bulan mengalami  bentuk-bentuk stunting .  Riset  lanjutan  menemukan  bahwa  angka stunting bahkan mencapai 42 % di beberapa wilayah (UNICEF, 2020).
Status  gizi  seorang  anak  dapat  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  seperti  pola  asuh orang tua dan ketahanan pangan keluarga. Selain itu, faktor pendapatan ekonomi keluarga dan tingkat pendidikan orang tua juga menjadi faktor yang dapat menyebabkan gizi buruk pada anak (Marini & Hidayat, 2020). Status gizi anak akan baik apabila asupan gizi yang diberikan  dapat  terpenuhi  dengan  baik  sejak  anak  masih  dalam  kandungan.  Selain  itu, perhatikan pola asuh dalam pemberian ASI dari lahir hingga usia 24 bulan serta pemberian makan  dan  makanan  tambahan  yang  kaya  akan  status  gizi  dan  mendukung  tumbuh kembang anak, juga kebersihan anak yang harus diperhatikan (Listiarini et al., 2022).
Peran  ayah  dimulai  sejak  ibu  hamil  dengan  mendampingi  ibu  di  masa  kemailan hingga anak berusia lima tahun. Peran yang dijalankan oleh ayah tersebut diperlukan oleh anak  untuk  menjamin  tumbuh  kembang  anak  secara  optimal,  khususnya  mencegah terjadinya  masalah  kesehatan  pada anak  (Iswandari  et  al.,  2020).  Keterlibatan  peran ayah merupakan  bentuk  perhatian  seorang  ayah  kepada  anaknya.khususnya  dalam  pemenuhan nutrisi  anak.  Pada  kenyataannya  masih  banyak  para  ayah  yang  masih  belum  memahami makna pentingnya peran seorang ayah dalam aspek pertumbuhan anak. Hal pemenuhan gizi dan nutrisi untuk balita terkait nutrisi yang tepat dan porsi makanan yang sesuai dengan usia anak (Suryati & Nurlailla, 2021). Peran seorang ayah tidak kalah pentingnya dengan peran ibu dalam memberikan pemenuhan nutrisi yang tepat bagi anak. Ayah yang belum paham tentang pentingnya pemenuhan nutrisi anak akan menyebabkan status gizi anak bermasalah. Dampak gizi buruk  yang ditimbulkan dalam jangka pendek  yaitu apatis, gangguan bicara dan  perkembangan.  Dampak  jangka  panjangnya  yaitu  adanya  penurunan  skor  IQ
( Intelligence  Quotient ),  perkembangan  kognitif  menurun,  integrasi  sensori  menurun. Bahkan  jika  gizi  buruk  tidak  ditangani  dengan  segera  akan  menjadi  ancaman  akan hilangnya generasi bangsa (Sarika & Zahara, 2022).
Berbagai upaya telah dilakukan oleh pemerintah terutama dari Dinas Kesehatan untuk meningkatkan  status  gizi  anak.  Pentingnya  peran  ayah  dalam  pemenuhan  nutrisi  menjadi salah  satu  usaha  untuk  meningkatkan  gizi  anak  di  lingkungan  rumah.  Telah  banyak penelitian  yang  menggambarkan  faktor-faktor  yang  dapat  mempengaruhi  status  gizi  anak balita tetapi belum ditemukan artikel yang menggambarkan pengaruh peran ayah terhadap status  gizi  anak  balita.  Telusur literatur  berikut  bertujuan  untuk mengetahui  apakah  peran ayah memiliki pengaruh terhadap status gizi anak balita.

## METODE PENELITIAN
Studi ini bertujuan untuk mencari pembuktian tentang pengaruh peran ayah terhadap status  gizi  anak  balita.  Metode  yang  digunakan  dalam  penulisan  ini  adalah  tinjauan sistematis  dengan  menggunakan  pencarian  melalui database dan  jurnal  kesehatan  yang telah  terindeks.  Metode  tinjauan  sistematis  ini  berdasarkan  panduan  dari Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta Analysis (PRISMA).
Skema. 1 Proses Seleksi dan Skrining Artikel Menggunakan Diagram PRISMA
Artikel yang diidentifikasi melalui pencarian database
(n = 2272) Artikel tambahan yang diidentifikasi melalui pencarian daftar referensi artikel relevan ( handsearching ) n = 2
Artikel setelah disaring sesuai kriteria inklusi (tahun publikasi dan bahasa) n = 256
Artikel yang dikeluarkan setelah
melihat judul dan abstrak yang tidak relevan
n = 217
Artikel yang tersaring n = 39 Artikel dikeluarkan karena tidak full text n = 11 Artikel full text dikaji kelayakan /
eligibilitas nya
n = 28
Artikel full text yang dieksklusi karena tidak memenuhi kriteria,:
N = 20
Artikel yang dilakukan critical appraisal n = 8 Id e n ti fi cati o n Sc ree n in g In cl u d ed El ig ib il ity
Pencarian  artikel  dilakukan  pada  bulan  Oktober  –  Desember  2022  dengan menggunakan  enam database yaitu  Science  Direct,  Scopus,  Clinical  Key  Nursing,  Sage Journal,  Embase,  Proquest.  Peneliti  juga  melakukan hand-searched untuk  menambah artikel yang digunakan. Kata kunci yang digunakan dalam pencarian artikel pada penelitian ini adalah: (role of father* OR father’s role*) AND (status nutrition* OR nutrition*) AND (children*  OR  child*). Kriteria  inklusi  yang  digunakan  dalam  strategi  pencarian  literatur adalah  artikel  dengan  sampel  anak  usia  0-5  tahun,  menggunakan  bahasa  inggris,  dan rentang  tahun  publikasi  10  tahun  terakhir  (2012  sampai  2022).  Kriteria  eksklusi  adalah artikel yang berjenis literatur review atau sistematic review dan tidak dapat diakses secara full  text. Proses  ekstraksi  data  dengan  menggunakan  diagram  alur  PRISMA  untuk menggambarkan proses tinjauan sistematis yang dilakukan. Proses ekstraksi data dijelaskan dalam diagram PRISMA pada Skema 1.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Literature  Review Identitas Penulis Metode Penelitian Hasil Penelitian Inbaraj,  L.  R.,  Khaja, S.,  George,  C.  E., Norman, G (2020) Paternal  involvement in  feeding  and  its association with nutritional  status  of children  in  an  urban slum in a low resource setting: a cross sectional study Cross Sectional Study Tidak  ada  hubungan  antara  malnutrisi dengan  praktik  pemberian  makan  ayah terhadap  anak  (p>0,05).  Sebagian  besar ayah terlibat aktif dalam pemberian makan anak  di  daerah  kumuh,  terbukti  pada negara-negara berpenghasilan tinggi menunjukkan  bahwa  mereka  yang  terlibat atau  gaya  pengasuhan  yang  memanjakan dengan  obesitas  sedangkan  gaya  makan dengan IMT ditemukan bahwa gaya makan tidak berhubungan dengan status gizi anak di daerah kumuh Wolkanto, A. A.,
Gemebo,  T.  D.,  Dake,
S. K., Hailemariam, T. G (2023) Fathers’  involvement in complementary feeding  of  children  in Damot Woyde District, South Ethiopia: a community-based cross-sectional study Cross sectional Sebesar  50,9%  ayah  dalam  penelitian  ini terlibat  dalam  praktik  pemberian  makanan pendamping  ASI  pada  anaknya.  Ayah dengan  pendapatan  rumah  tangga  yang lebih  baik  (AOR  =  1,56;  95%  CI:  1,09, 2,22)  dan  persepsi  yang  baik  tentang praktik  pemberian  makanan  pendamping ASI  pada  anak  (AOR  =  1,79;  95%  CI: 1,28,  2,52)  lebih  mungkin  terlibat  dalam pemberian makanan pendamping ASI pada anaknya. praktik. Mayoritas ayah memiliki pengetahuan  yang  lebih  baik  tentang praktik  pemberian  makanan  tambahan yang  direkomendasikan.  Kegiatan  yang menghasilkan  pendapatan  dan  komunikasi perubahan  perilaku  untuk  ayah  harus didorong  untuk  meningkatkan  keterlibatan mereka  dalam  pemberian  makan  anak. Program  gizi  berbasis  masyarakat  juga harus memperhatikan peningkatan keterlibatan ayah. Mallan, K. M., Daniels, L. A., Nothard, M., Cross Sectional Study Analisis  regresi  menunjukkan  bahwa  ayah yang  lebih  banyak  khawatir  tentang kelebihan  berat  badan  anak  mereka  dan
Nicholson, J. M., Wilaon,  A.,  Cameron, C.  M.,  Scuffham,  P. A., Thorpe, K., (2014 ) Dads  at  the  dinner table. A cross- sectional study of Australian fathers' child feeding perceptions and practices melaporkan  tanggung  jawab  yang  lebih tinggi  untuk  memberi  makan  anak  dan lebih  mengontrol  jenis  makanan  dan jumlah  makanan  yang  mereka  makan dengan nilai p=0,001. Dibutuhkan
komitmen  waktu  yang  lebih  besar  untuk memiliki pekerjaan yang dibayar, memiliki jaminan  kesehatan  dengan  nilai  p=0,028 dan  pada  anak  yang  usianya  lebih  kecil dikaitkan  dengan  persepsi  ayah  yang kurang bertanggung  jawab untuk memberi makan anak dengan nilai p=0,002. Faktor- faktor  seperti  IMT  ayah  dan  tingkat pendidikan  ayah,  serta  jenis  kelamin  anak tidak memiliki kaitan dengan persepsi atau praktik pemberian makan. Penilla,  C.,  Tschann, J.  M.,  Deardorff,  J., Flores,  E.,  Pasch,  L. A.,  Butte,  N.  F., Gregorich, S. E.,
Greenspan, L. C.,
Martinez, S. M., Ozer, E. (2017) Fathers' feeding practices and children's weight status in Mexican American families Cross Sectional Study Keterlibatan  positif  ayah  dalam  makan anak  tidak  secara  signifikan  berkaitan dengan  skor-z  BMI  anak  dengan  nilai p=0,66.  BMI  ayah  berhubungan  secara signifikan dengan skor-z BMI anak dengan nilai  p  <  0,01.  Tekanan  makan  ibu  untuk makan  nilai  p  <0,01, tekanan  makan  ayah yang lebih besar secara signifikan berkaitan  dengan  skor-z  BMI  anak-anak yang  lebih  rendah  dengan  nilai  p=0,04. Penggunaan makanan ibu untuk mengontrol  perilaku  dengan  nilai  p=0,02, penggunaan  makanan  ayah  yang  lebih besar  untuk  mengontrol  perilaku  secara signifikan  berkaitan  dengan  skor-z  BMI anak-anak  yang  lebih  rendah  p=0,02.
Pembatasan  jumlah  makanan  anak-anak oleh ibu nilai p<0,001, pembatasan jumlah makanan  ayah  yang  lebih  besar  secara signifikan  berkaitan  dengan  skor-z  BMI anak-anak yang lebih tinggi nilai p <0,001. Vollmer, R. L., Adamsons, K.,
Foster,  J.  S.,  Mobley,
A. R. (2015) Association of fathers’ feeding  practices  and feeding style on preschool age children’s diet quality, eating  behavior  and body mass index Cross Sectional Study Hubungan  yang  signifikan  antara  praktik pemberian makan ayah dan perilaku makan anak.  Pembatasan  ayah  secara  signifikan berhubungan  positif  dengan  perilaku menghindari makanan  anak  tertentu, termasuk  kerewelan  makanan  anak  (β  = 0,21, p = 0,006), respon kenyang (β = 0,12, p = 0,027), emosional kurang makan (β = 0,42  ,  p  =<  0,0001),  serta  perilaku pendekatan  makanan  termasuk,  keinginan untuk  minum  (β  =  0,24,  p  =  0,01), emosional  saat  makan  (β  =  0,18,  p  < 0,0001), dan respons terhadap makanan (β
=  0,18,  p  =  0,006).  Tekanan  ayah  untuk makan  secara  signifikan  berhubungan positif dengan perilaku menghindari makanan,  termasuk  kerewelan  makanan anak (β = 0,18, p = 0,001), respon kenyang (β  =  0,17,  p  <0,0001),  kelambatan  dalam makan  (β  =  .  18,  p  <0,0001),  dan  secara
signifikan  berbanding  terbalik  dengan kenikmatan makanan (β =−.16, p = 0,002),
perilaku pendekatan makanan. Saha, U. R., Chattapadhayay,  A., Richardus, J. H.
(2020) Trends, prevalence and  determinants  of childhood chronic undernutrition in regional  divisions  of Bangladesh: Evidence from demographic health  surveys,  2011 and 2014 Cross Sectional Study Anak-anak pedesaan lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami stunting (sebesar 19%) dibandingkan anak- anak  perkotaan.  Anak-anak  dari  daerah Rajshahi,  Khulna,  Rangpur,  Chittagong dan  Dhaka  cenderung  kurang  terhambat secara  signifikan  sebesar  51%  (p  =  0,000; CI  =  [0,38,  0,63]),  44%  (p  =  0,000;  CI  = [0,44, 0,71]), 26% (p = 0,012; CI = [0,58, 0,93]), 23% (p = 0,012; CI = [0,62, 0,95]) dan 22% (p = 0,033; [0,63 , 0,97]). Dalam rangka  untuk  mengatasi  stunting  maka perlu  difokuskan  pada  kecukupan  materi rumah  tangga,  peningkatan  kesehatan  ibu, intervensi  pada  kelompok  yang  rentan termasuk  anak-anak  dari  strata  sosial ekonomi  yang  rendah  atau  anak-anak  di perkotaan  dan  memperkuat  peran  ayah untuk  meningkatkan  pengetahuan  mereka dalam  berbagai  aspek  seperti  keluarga berencana, pengurangan kesuburan, nutrisi anak dan perawatan ibu. Mallan, K. M., Nothard,  M.,  Thorpe, K.,  Nicholson,  J.  M., Wilson, A., Scuffham, P. A., Daniels, L. A. (2014) The  role  of  fathers  in child feeding: Perceived responsibility and predictors of participation Cross Sectional Study Mayoritas ayah melaporkan bahwa keluarga sering/kebanyakan makan bersama  (79%).  Banyak  ayah  merasa bahwa mereka bertanggung jawab setidaknya  setengah  dari  waktu  untuk memberi  makan  anak  mereka  dalam  hal mengatur  makan  (42%);  jumlah  yang ditawarkan (50%) dan memutuskan apakah anak  mereka  makan  'jenis  makanan  yang tepat'  (60%).  Waktu  yang  dihabiskan dalam  pekerjaan  yang  dibayar  berbanding terbalik  dengan  seberapa  sering  ayah makan bersama anak mereka (b=-0,23, P < 0,001 ); namun, tanggung jawab yang lebih tinggi  untuk  memberi  makan  anak  (b=
0,16,  P  <  0,004)  dan  sikap  yang  lebih terlibat  dan  positif  terhadap  peran  mereka sebagai seorang ayah (b = 0,20, P < 0,001) berhubungan  positif  dengan  seberapa sering mereka makan dengan anak mereka,
menyesuaikan  berbagai  kovariat  ayah  dan anak,  termasuk  waktu  yang  dihabiskan dalam  pekerjaan  berbayar.  Ayah  dari berbagai  jenis  latar  belakang  pendidikan tampak bersedia untuk berpartisipasi dalam studi  penelitian  tentang  pemberian  makan anak.  Sebagian  besar  ayah  terlibat  dalam makanan  bersama  keluarga  dan  makan bersama  dengan  anak.  Ini  menunjukkan bahwa  ayah  yang  sama  seperti  ibu  harus dipandang  sebagai  agen  potensial  untuk diimplementasikan.
Guerrero,  A.  D.,  Chu, L.,  Franke,  T.,  Kuo,
A. A. (2016) Father  involvement  in feeding interactions with their young children Early Childhood Longitudinal  Study  Birth Cohort Laporan  ayah  tentang  makan  di  luar bersama  anak  mereka  adalah  ditemukan secara signifikan dan positif terkait dengan konsumsi makanan cepat saji dan minuman manis anak-anak secara bertahap. Semakin sering  ayah  melaporkan  sarapan  bersama anak  mereka  dikaitkan  dengan  rasio  odds yang lebih tinggi dari status kelebihan berat badan anak. Sebagian besar ayah melaporkan  bahwa  memiliki  pengaruh pada  nutrisi  anak  mereka.  Secara  ummu ditemukan  bahwa  ayah  sangat  terlibat dalam persiapan makan, permainan harian, dan  membantu  anak  mereka  saat  makan. Sekitar  seperempat  ayah  melaporkan makan  di  luar  dengan  anak  mereka beberapa  kali  seminggu  dan  aktivitas makan dilakukan di makanan cepat saji dan makanan  manis.  Temuan  ini  memberikan pengetahuan  bahwa  ada  perilaku  yang berpotensi dimodifikasi yang dapat didukung  oleh  ayah  khususnya  untuk makan  di  luar  atau  makan  makanan keluarga.  Komponen  ini  penting  untuk dilakukan  intervensi  manajemen  berat badan  pediatrik  baik  di  lingkungan  klinis maupun komunitas.
Artikel  yang  digunakan  dalam  tinjauan  ini  sejumlah  delapan  artikel  yang  diambil dalam rentang tahun 2012-2022. Karakteristik studi dari tinjauan sistematis yang dilakukan terkait keterlibatan peran ayah yang memengaruhi status gizi anak balita.
Keterlibatan ayah secara tidak langsung memiliki peran yang penting terhadap status gizi seorang anak balita. Ayah yang ikut terlibat aktif dalam praktik pemberian makan anak menghasilkan  peningkatan  perubahan  perilaku  ayah  untuk  terus  terlibat  dalam  pemberian makan  anak.  Selain  itu,  keterlibatan  ayah  dalam  mempersiapkan  makan,  menemani  anak bermain dan membantu anak saat makan memberikan pengaruh pada nutrisi anak mereka. Ayah juga dapat terlibat langsung dengan makan bersama keluarga termasuk bersama anak. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  kehadiran  ayah  sama  pentignya  dengan  kehadiran  ibu, sehingga  kebersamaan  ayah  bersama  anak  menjadi  salah  satu  faktor  pendukung  dalam meningkatkan status gizi anak.

## PEMBAHASAN
Kesehatan  yang  optimal  pada  anak  dapat  diwujudkan  melalui  asupan  makan  dan praktik pemberian makan yang benar dan sesuai dengan standar penting pemberian makan yang  terdiri  dari  empat  hal  yaitu  Inisiasi Menyusui  Dini  (IMD),  pemberian  ASI  eksklusif hingga enam bulan, pemberian MP-ASI mulai usia enam bulan dan dilanjutkan pemberian ASI sampai anak berusia dua tahun atau lebih. Praktik pemberian makan yang benar belum dapar  diwujudkan  dengan  baik    (Permatasari  &  Waluyanti,  2019;  Vollmer  et  al.,  2015). Terbatasnya  informasi  mengenai  fokus  praktik  pemberian  makan  yang  dilakukan  sebagai peran  ayah  dalam  pengembangan  kelebihan  berat  badan  dan  obesitas  pada  anak.  Praktik pemberian  makan  yang  dilakukan  oleh  orang  tua  khususnya  ayah  adalah  perilaku  yang dapat  dimodifikasi  melalui  pemahaman  yang  lebih  baik  tentang  bagaimana  hal  tersebut
mempengaruhi status berat badan anak dan menginformasikan strategi pencegahan obesitas dengan berbasis pada keluarga. Secara umum ditemukan bahwa praktik pemberian makan ayah  berkaitan  dengan  status  berat  badan anak.  Penggunaan  tekanan  yang  diberikan  oleh ayah  lebih  tinggi  untuk  makan  dan  penggunaan  makanan  untuk  mengendalikan  perilaku secara  signifikan  berkaitan  dengan  status  berat  badan  yang  lebih  rendah  pada  anak. Pembatasan  makanan  ayah  secara  signifikan  berkaitan  dengan  status  berat  badan  anak sedangkan keterlibatan positif ayah tidak berkaitan dengan status berat badan anak (Inbaraj et al., 2020; Penilla et al., 2017).
Berdasarkan  penelitian  yang  memeriksa  keterlibatan  ayah  dalam  memberi  makan anak  dengan  pola  makan  dan  status  berat  badan  anak.  Sebagian  besar  ayah  memiliki pengaruh  terhadap  status  nutrisi  anak.  Ayah  melaporkan  keterlibatan  setiap  hari  dalam menyiapkan  makanan  untuk  anak  mereka  dan  membantu  anak  mereka  saat  makan. Beberapa ayah juga melaporkan dalam beberapa kali perminggu memiliki aktivitas kegiatan makan  di  luar  dengan  makan  cepat  saji  dan  manis.  Beberapa  ayah  melaporkan  makan sarapan  secara  teratur  dengan  anak  mereka  memiliki  peluang  yang  lebih  tinggi  untuk kelebihan berat badan (Wolkanto et al., 2023).
Peningkatan status gizi anak memerlukan pemutusan siklus kekurangan gizi. Selain kemajuan  sosial  ekonomi,  peningkatan  kesehatan  ibu  dan  dibutuhkan  keterlibatan  peran ayah  dalam  pendidikan  formal  dan  nutrisi  untuk  membantu  menangani stunting .  Secara keseluruhan  untuk  mengatasi stunting salah  satunya  memperkuat  peran  ayah  untuk meningkatkan pengetahuan mereka dalam berbagai aspek pemenuhan nutrisi anak (Saha et al.,  2020).  Bentuk  keterlibatan  ayah  dalam  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  stunting dapat dilakukan dengan cara menjadi sosok yang mampu menciptakan keharmonisan dalam keluarga  dengan  menyediakan  kenyamanan,  keamanan  dan  ketentraman  dalam  lingkup keluarga.  Selain  itu,  ayah  juga  dapat  merawat  dan  turut  aktif  dalam  mengasuh,  mendidik dan  memberikan  perlindungan  kepada  ibu  maupun  anak  dengan  cara    memastikan kecukupan gizi asupan saat ibu hamil (Wahyu et al., 2022; Guerrero et al., 2016).
Peran  ayah  juga  memiliki  peranan  penting  yang  sama  dengan  seorang  ibu  dalam pemenuhan  nutrisi  anak.  Berdasarkan  penelitian  menunjukkan  bahwa  status  gizi  anak bergantung pada peran keterlibatan ayah dalam pengasuhan anak karena ayah merupakan seorang  kepala  keluarga  yang  mampu  dalam  mengurus  segala  keperluan  anak  khususnya kebutuhan kesehatan anak yaitu melalui pemenuhan nutrisi untuk kembang anak agar dapat sehat  secara  optimal.  Seringkali  seorang  ayah  menganggap  bahwa  tugas  dan  tanggung jawab  mereka  hanya  mencari  nafkah,  padahal  hal  tersebut  merupakan  pemahaman  yang salah. Peran keterlibatan ayah dalam pemenuhan nutrisi sangat penting. Status gizi kurang biasanya  penyebabnya  dikarenakan  asupan  nutrisi  yang  kurang,  hal  ini  disebabkan  orang tua  khususnya  ayah  yang  tidak  mampu  dalam  memberikan  makanan  yang  bergizi  karena penghasilan ayah yang tidak cukup. Peran ayah dalam berbagai aspek memiliki bagiannya masing-masing dalam memenuhi kebutuhan anak.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  peelitian  yang  dilakukan,  dapat  disimpulkan  bahwa  keterlibatan peran ayah dalam pengasuhan anak memiliki pengaruh terhadap status nutrisi anak.

## SARAN
Artikel  ini  telah  menunjukkan  tinjauan  sistematis  tentang  peran  ayah  yang mempengaruhi  status  gizi  anak  balita.  Tinjauan  sistematis  berikutnya  diharapkan  dapat menggali  terkait  pemahaman  orang  tua  terutama  peran  ayah  terkait  pengaruh  gaya
pengasuhan  dan  praktik  pemberian  makan terhadap  perilaku  makan anak  dan  status  berat badan anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Guerrero, A. D., Chu, L., Franke, T., & Kuo, A. A. (2016). Father Involvement in Feeding Interactions  with  Their  Young  Children. American  Journal  of  Health  Behavior , 40 (2), 221–230. https://doi.org/10.5993/AJHB.40.2.7
Inbaraj,  L.  R.,  Khaja,  S.,  George,  C.  E.,  &  Norman,  G.  (2020).  Paternal  Involvement  in Feeding and Its Association with Nutritional Status of Children in an Urban Slum in a Low-Resource  Setting:  A  Cross-Sectional  Study. Nutrition , 74 ,  110735. https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.110735
Iswandari,  D.  P.,  Hariastuti,  I.,  Anggriana,  T.  M.,  &  Wardani,  S.  Y.  (2020).  Biblio- Journaling  sebagai  Optimalisasi  Peran  Ayah  pada  1000  Hari  Pertama  Kehidupan (1000  HPK). Counsellia:  Jurnal  Bimbingan  dan  Konseling , 10 (1),  14. https://doi.org/10.25273/counsellia.v10i1.4988
Listiarini,  U.  D.,  Sari,  I.  D.,  &  Sutiah.  (2022).  Kajian  Pola  Asuh  dan  Pemberian  ASI
Eksklusif dengan Status Gizi Balita. Gentle Birth , 5 (2), 59-63.
http://ejournal.ikabina.ac.id/index.php/jgb/article/view/93
Marini,  G.,  &  Hidayat,  A.  A.  A.  (2020). Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Status  Gizi pada  Anak  Usia  6-14  Bulan  di  Kabupaten  Lamongan. Universitas  Muhammadiyah Semarang. https://repository.um-surabaya.ac.id/5904/1
Penilla, C., Tschann, J. M., Deardorff, J., Flores, E., Pasch, L. A., Butte, N. F., Gregorich, S. E., Greenspan, L. C., Martinez, S. M., & Ozer, E. (2017). Fathers’ Feeding Practices and  Children’s  Weight  Status  in  Mexican  American  Families. Appetite , 117 ,  109– 116. https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.06.016
Permatasari, A. D., & Waluyanti, F. T. (2019). The Correlation between Infant and Toddler Feeding  Practices  by  Working  Mothers  and  the  Nutritional  Status. Enfermeria Clinica , 29 , 65–69. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2019.04.010
Rahmadhita,  K.  (2020).  Permasalahan  Stunting  dan  Pencegahannya. Jurnal  Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 11 (1), 225–229. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.253 Saha,  U.  R.,  Chattopadhyay,  A.,  &  Richardus,  J.  H.  (2020).  Trends,  Prevalence  and Determinants  of  Childhood  Chronic  Undernutrition  in  Regional  Divisions  of Bangladesh:  Evidence  from  Demographic  Health  Surveys,  2011  and  2014. PLoS One , 15 (2), 1–18. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0229677
Sarika, S., & Zahara, R. (2022). Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Gizi Buruk pada Balita di  Puskesmas  Kota  Juang  Kecamatan  Kota  Juang  Kabupaten  Bireuen  Tahun  2021.
Journal of Healtcare Technology and Medicine , 8 (1), 2615–109. http://jurnal.uui.ac.id/index.php/JHTM/article/view/1946
Suryati, S., & Nurlailla, U. (2021). Partisipasi Ayah dengan Praktik Ibu dalam Pemberian Makan  Balita. Community  of  Publishing  in  Nursing  (COPING) , 9 ,  647–656. https://doi.org/10.24843/coping.2021.v09.i06.p03
Tahar, T. N. L. (2021). Status Gizi Balita. Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara 2016 . https://osf.io/c2v3k/download UNICEF. (2020). Malnutrition in Children .
https://data.unicef.org/topic/nutrition/malnutrition/
Vollmer,  R.  L.,  Adamsons,  K.,  Foster,  J.  S.,  &  Mobley,  A.  R.  (2015).  Association  of Fathers’  Feeding  Practices  and  Feeding  Style  on  Preschool  Age  Children’s  Diet Quality,  Eating  Behavior  and  Body  Mass  Index. Appetite , 89 ,  274–281. https://doi.org/10.1016/j.appet.2015.02.021
Wahyu, A., Ginting, L., & Sinaga, N. D. (2022). Jumlah Anak, Jarak Kelahiran Anak dan Peran  Ayah  dengan  Kejadian  Stunting  Selama  Pademi  COVID-19. Jurnal Keperawatan Silampari , 6 (1), 535-543. https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.4554
Wolkanto,  A.  A.,  Gemebo,  T.  D.,  Dake,  S.  K.,  &  Hailemariam,  T.  G.  (2023).  Fathers’ Involvement in Complementary Feeding of Children in Damot Woyde District, South Ethiopia:  A  Community-Based  Cross-Sectional  Study. BMC  Nutrition , 9 (1),  4–9. https://doi.org/10.1186/s40795-023-00670-8
Yuwanti,  Y.,  Mulyaningrum,  F.  M.,  &  Susanti,  M.  M.  (2021).  Faktor  –  Faktor  yang Mempengaruhi  Stunting  pada  Balita  di  Kabupaten  Grobogan. Jurnal  Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat Cendekia Utama , 10 (1), 74. https://doi.org/10.31596/jcu.v10i1.704