Kepa
Comp
1,3 Univ
2 U The merupa Kepatuh peneliti dalam analitik menggu pengaru kepatuh berperil kesehat pada pa
Kata ku The Hu deadly consum factors
(ARVs) sample showed skills an suggest regular
Keywo

## PENDA
((HIV/A negara mengha kekebal memerl di  dalam
atuhan Or pliance of
versitas a Muham Universitas Indo 1 Ta
Human a Im akan salah han a ODHA ian  ini  unt pengobatan k a dan cross unakan a tekn uh  yang a si han  mengk laku,  sehin tan, motivas asien HIV/A
unci : HIV/A
uman Immu disease  an
ming  ARV  i that  influe ). The desig of  179  pe d  that  there nd complian ted  that  hea behavioral
rds: HIV/A

## AHULUAN
The  Huma AIDS) saat i di  seluruh ancurkan  at lan  tubuh, lukan pengo m  tubuh  ag
rang deng
f People w
Jaem mmadiyah Jakar onesia, Jalan M 1 jaemi76@yaho anggal Submisi:
mmunodefic h satu a pe A  dalam  m tuk  menga n  obat  ant s  sectional nik purpos gnifikan  an konsumsi  A ngga  disara si dan duku AIDS untuk AIDS; Infor unodeficienc d  has  beco is  influence ence  the  ad gn of this re eople  who e  was  a  sig nce with tak alth  worker skills to HI
AIDS; Inform

## N
an  Immuno ini merupak dunia.  HI tau  merusak sehingga obatan deng gar  tidak  ma
gan HIV/A
Retr with HIV
Med
mi 1,* , Agung ta, Jalan K.H. A Bant Margonda Raya,
oo.com*; 2 agun
* co : 26 September
iency/Acqui enyakit m
mengkonsum analisis  fak triretroviral l dengan  j ssive a sampl ntara  infor ARV.  Fakto ankan  agar ungan untuk meningkatk rmasi; Moti cy / Acquire ome  an  inte ed  by  many dherence  of esearch was were  taken gnificant  in king ARVs rs  can  prov
IV / AIDS p
mation; Mo
odeficiency kan masalah IV  adalah  v k  fungsinya menyebab gan Antiiret asuk  ke  dal
AIDS (OD roviral (A / AIDS (P
dicine (AR g Waluyo 2 , Ahmad Dahlan, ten 15419, Indo Pondok Cina, B ngwss@yahoo.c orresponding au
r 2019, Tanggal

## Abstrak
ired a Immun mematikan a msi  ARV  d ktor-faktor (ARV).  D jumlah  sam ling. Hasil rmasi,  moti or  yang  pa tenaga  ke k melakukan kan kepatuh
ivasi; Keter

## Abstract
eda Immun ernational  e y  factors.  T f  ODHA  i s descriptive n  using  pur nfluence  bet s. The most vide  health patients to im
otivation;  B
Virus  Ac h kesehatan virus  meng a.  Infeksi  H bkan  AIDS troviral (AR lam  stadium
DHA) ter ARV) PLWHA) RV) Wati Juma , Cireundeu, Ci onesia
Beji, Kota Dep com; 3 wati.juma
uthor
l Penerimaan: 2
ne Defic a dan menj dipengaruhi yang  mem Desain  pen mpel  179 l  penelitian ivasi,  keter aling  berhu esehatan  da n keterampi han pengob rampilan Be nodeficiency epidemic.  T The  aim  of n  the  treat e analytic a rposive  sam tween  infor related fact h  education mprove adh
Behavioral S
cquired  Im n yang meng ginfeksi  sel HIV  membu S  (WHO, RV) untuk m m  AIDS  ser
r hadap Pe

## against A
aiyah³ putat Timur, Ko ok, Jawa Barat aiyah@yahoo.c 8 September 20
ciency a Synd njadi wab oleh  bany mpengaruhi a nelitian  ini orang  yang n  menunju rampilan  b ubungan  ad apat  memb ilan berperi atan ARV. erperilaku y Syndrome The  adheren this  study  w tment  of  an and cross se mpling  tech rmation,  mo tor is behav n,  motivatio herence to A
Skills
mmune  Def gancam Ind l-sel  sistem uat  kerusaka
2015).  Pen menurunkan rta  untuk  m
– A

## engobatan
Anti Retr Kota Tangerang 16424, Indone co.id 019
drome a (HIV bah intern yak  faktor. a kepatuhan adalah  d g  diambil ukkan  bahw berperilaku dalah  keter berikan  pen ilaku secara e (HIV / AI nce  of  PLW was  to  ana ntriretrovira ectional wit hnique.  The motivation,  b vioral skills on  and  sup
ARV treatm
ficiency  Sy donesia dan m  kekebalan an  progresi nderita  HIV n jumlah vi mencegah  te
n Anti oviral Selatan, sia V/AIDS ) nasional. Tujuan a ODHA eskriptif dengan wa  ada dengan rampilan ndidikan a teratur, DS) is a WHA  in alyze  the al  drugs h a total e  results behavior , so it is port  for ent.
yndrome n banyak n  tubuh, f  sistem V/AIDS rus HIV rjadinya
infeksi  opportunistik  dan  komplikasinya  (Kemenkes  RI,  2014).  Pasien  yang  mendapat pengobatan,  harus  patuh  dalam  mengkonsumsi  obat  ARV  seumur  hidup,  tepat  waktu  dan disiplin.
Hingga saat ini, Anti Retroviral (ARV) masih paling efektif serta mampu menurunkan angka  kematian  dan  berdampak  pada  peningkatan  kualitas  hidup  orang  terinfeksi  HIV sekaligus meningkatkan harapan masyarakat untuk hidup lebih sehat. Sehingga pada saat ini HIV  dan  AIDS  telah  diterima  sebagai  penyakit  yang  dapat  dikendalikan  seperti  diabetes, asma atau darah tinggi dan tidak lagi dianggap sebagai penyakit pembunuh yang menakutkan (Komisi  Penanggulangan  AIDS,  2012).  Terapi  ARV  untuk  ODHA  dapat  membantu mencegah 21 juta kematian terkait AIDS pada tahun 2030 (WHO, 2015). Pengobatan ODHA dengan  pemberian  ARV  harus  diikuti  oleh  kepatuhan  minum  obat,  untuk  itu  sebelum memulai  terapi  akan  dilakukan  kegiatan  konseling  kepatuhan.  Pemberian  informasi  HIV adalah salah satu yang dilakukan pada kegiatan konseling yang memungkinkan ODHA untuk membentuk  kepatuhan  (Ditjen  PP  &  PL,  Kemenkes  RI,  2010).  Pengobatan  antiretroviral (ARV) menuntut  ODHA  untuk  patuh  dan  menjalankan  pengobatannya  secara  teratur. Pelanggaran  dalam  minum  obat  dapat  berakibat  fatal,  bahkan  meningkatkan  resistensi  virus dalam tubuh (Djoerban, 2010). Dampak yang ditimbulkan akibat pasien terkena HIV cukup besar,  bagi  individu  atau  pasien  itu  sendiri  yaitu  tidak  dapat  mengerjakan  pekerjaan  rumah tangga  dan  umur  masa  produktif  yang  lebih  pendek.  Dampak  yang  terjadi  dalam  keluarga yaitu  terjadinya  keretakan  dalam  rumah  tangga,  anak-anak  merasa  tertekan  melihat  kondisi orang  tuanya  dalam  menghadapi  penyakit,  mereka  kehilangan  sumber  kasih  sayang  dan dalam masyarakat, pasien yang terkena HIV mengalami diskriminasi atau penolakan. Secara emosional,  dampak  yang  terjadi  akibat  pasien  terkena  HIV  adalah  meningkatnya  angka kematian  pasien  dan  anak,  dan  menurunya  taraf  kesehatan  pasien  dan  anak  di  Indonesia (Kemenkes, 2009)
Berdasarkan teori Information Motivation Behavioral Skills (IMB) Model of ARV Adherence informasi,  motivasi  dan  kemampuan  berperilaku  merupakan  determinan  fundamental  suatu prilaku (Fisher, 2006). Hasil penelitian Horvath, Smolenski & Amico (2014) yang melakukan survei  secara online menggunakan Life  Windows  IMB-ARV-Adherence  Quistionnaire  di Milwaukee  Wisconsin pada  312  ODHA  menunjukan  bahwa  informasi  (pengetahuan)  dan motivasi  mempengaruhi  tingkat  kepatuhan  ODHA  melalui  kemampuan  berperilaku. IMB Model  of  ARV  Adherence merupakan  model  perilaku  yang  secara  khusus  membahas kepatuhan  minum  obat  ARV  pada  pasien  HIV  (Fisher,  2006).  Menurut  Amico  (2006) IMB Model  of  ARV  Adherence berkontribusi  besar  untuk  mendorong  upaya  memperpanjang  dan meningkatkan kualitas hidup pasien HIV dalam ARV melalui intervensi perubahan perilaku. Informasi      terkait  kepatuhan  meliputi  informasi  akurat  yang  dimiliki  seseorang  tentang regimen  ARV  dalam  hal  bagaimana  dan  kapan  dosis  harus  diambil,  potensi  efek  samping, dan  keputusan  mengenai  kepatuhan  yang  mungkin  tidak  akurat  (misalnya,  percaya  bahwa obat dapat dilewati jika sudah merasa baik) dan akurat (misalnya, memahami bahwa tingkat ketidakpatuhan  yang  rendah  dapat  menghambat  penekanan  virus).  Informasi  berhubungan dengan  pengetahuan  dasar  mengenai  penyakit,  kondisi  kesehatan,  maupun  perilaku  pencegahan yang dianjurkan. (Fisher, 2006).
Sementara  itu  motivasi  dipengaruhi  oleh  motivasi  individu  dan  motivasi  sosial.  Motivasi individu  didasarkan  pada  sikap  terhadap  penyakit,  keuntungan  dan  hambatan  dari  perilaku pencegahan  “biaya”  yang  ditimbulkan  dari  perilaku  beresiko.  Motivasi  sosial  didasarkan  pada norma  sosial,  persepsi  individu  mengenai  dukungan  sosial,  serta  adanya  saran  dari  orang  lain. Sementara  itu  keterampilan  berperilaku  merupakan  kemampuan  individu  untuk  melakukan tindakan  pencegahan,  memastikan  bahwa  seseorang  mempunyai  keterampilan  alat  dan  strategi untuk  berperilaku  yang  didasarkan  pada  keyakinan (Self  Efficacy) dan  perasaan  bahwa  ia  dapat
mempengaruhi keadaan/situasi (perceived behavioural control) untuk melakukan perilaku tersebut. Keterampilan  berperilaku  merupakan  prasyarat  yang  menentukan  apakah  informasi  dan  motivasi yang bagus mampu mendorong tindakan pencegahan atau perubahan perilaku yang efektif.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Amico, et  al ,  (2012)  menyatakan  bahwa informasi tidak berpengaruh langsung secara signifikan terhadap kepatuhan minum obat pada pasien  dengan  HIV,  informasi  dan  motivasi  mempengaruhi  ketrampilan  berperilaku  yang berpengaruh  langsung  dengan  kepatuhan  berobat.    Kepatuhan  minum  obat  pada  pasien HIV/AIDS  meliputi  ketepatan  dalam  waktu,  jumlah,  dosis,  serta  cara  individu  dalam mengkonsumsi obat pribadinya. Ketidakpatuhan dalam pelaksanaan terapi akan menurunkan efektifitas  kerja  obat  ARV  bahkan  meningkatkan  resistensi  virus  dalam  tubuh  (Djoerban, 2010). Kepatuhan adalah hal yang mutlak dimiliki dan dilakukan oleh penerima ARV sebagai bentuk  perilaku  mencegah  resistensi  dan  upaya  memaksimalkan  manfaat  terapi  serta mengurangi kegagalan pengobatan.
Information Motivation and Behavioral Skills (IMB) model diperkenalkan oleh Fisher dan Fisher tahun 1992, model ini dirancang untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan  berhubungan  dengan  informasi,  motivasi  dan  keterampilan  berperilaku  sebagai determinan kritis kepatuhan ARV (Amico, et al ., 2006). IMB model berpendapat bahwa informasi, motivasi, dan keterampilan  berperilaku untuk mengurangi resiko penularan, perilaku pencegahan terhadap  penyakit  juga  lebih  mudah  terwujud. Kegagalan  pengobatan  dapat  terjadi  karena ketidakteraturan  dari  pasien  minum  obat  atau adherence yang  buruk  dari  orang  dengan HIV/AIDS  (ODHA).  Menurut  hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti  pada  pasien HIV  dengan  faktor  resiko  heteroseksual,  biseksual  dan  homoseksual  yang  berobat  di poliklinik VCT RSPAD Gatot Soebroto, penyebab ketidakpatuhan minum obat ARV adalah pasien  merasa  sudah  sehat  sehingga  tidak  lagi  minum  obat,  lupa  minum  obat  ARV,  efek samping  yang  dirasakan  pasien  setelah  minum  obat  ARV  dan  jarak  rumah  ke  rumah  sakit cukup  jauh.  Agar  kegagalan  tidak  terjadi,  motivasi  sangat  diperlukan  dalam  menjalankan kepatuhan terapi ARV, tanpa adanya motivasi terapi ARV tidak dapat dilanjutkan (Nursalam dan  Kurniawati,2007).  Selain  itu,  pengetahuan  ODHA  tentang  terapi  ARV  juga  dapat mempengaruhi  kepatuhan  dalam  mengikuti  aturan  yang  telah  disepakati  dalam  terapi  ARV (Dima, et  al .  2013). Kepatuhan  terhadap antiretroviral  therapy  (ART) adalah  kunci  untuk menekan  berkembangnya  penyakit  HIV,  mengurangi  resiko  resistensi  obat,  meningkatkan kesehatan  secara  keseluruhan,  kualitas  hidup,  kelangsungan  hidup  serta  penurunan  resiko transmisi  penyakit  HIV.  Seorang  pasien  haruslah  patuh  dalam  menjalani  terapi  ARV  untuk mencegah  terjadinya  transmisi  dari  pasien  ke  orang  lain.  Ketidakpatuhan  minum  obat  ARV pada pasien dapat meningkatkan resiko penularan HIV dari pasien ke orang lain (Kemenkes RI, 2011).
World  Health  Organisation  (WHO) menyebutkan  terdapat  12,9  juta  orang  telah mendapat  pengobatan  ARV  di  seluruh  dunia  sampai  akhir  tahun  2013.  Tercatat  11,7  juta orang dari mereka berasal dari negara yang pendapatannya menengah kebawah. Penambahan 2  juta  orang  yang  memulai  pengobatan  ARV  pada  tahun  2013  menandai  penambahan penyedia  terbesar  obat  ARV  untuk  tiap  tahunnya.  Pada  akhir  tahun  2014,  tercatat  sebanyak 14,9  juta  orang  yang  mendapat  pengobatan  ARV  dan  WHO  memprediksi  pada  tahun  2015, 15  juta  orang  akan  mendapat  pengobatan  ARV  di  Negara  yang  berpendapat    menengah  ke bawah (WHO,2014). Berdasarkan laporan Millennium Development Goal S (MDG S), sejak pertama  kali  ditemukan  sampai  dengan  Juni  2018,  HIV/AIDS  telah  dilaporkan keberadaannya oleh 433 (84,2%) dari 514 kabupaten/kota di 34 provinsi di Indonesia jumlah kumulatif infeksi HIV dilaporkan sampai dengan Juni 2018 sebanyak 301.959 jiwa (47% dari estimasi ODHA jumlah orang dengan HIV AIDS tahun 2018 sebanyak 640.443 jiwa). Kasus yang  paling  banyak  ditemukan  di  kelompok  umur  25-49  tahun  dan  20-24  tahun.  Adapun
provinsi  dengan  jumlah  infeksi  HIV  tertinggi  adalah  DKI  Jakarta  (55,099),  diikuti  Jawa Timur (43,399), Jawa Barat (31,293), Papua (30,699) dan Jawa Tengah (24,757).
Data Kementerian Kesehatan tahun 2017 mencatat dari 48.300 kasus HIV positif yang ditemukan,  tercatat  sebanyak  9.280  kasus  AIDS.  Sementara  data  triwulan  II  tahun  2018 mencatat dari 21.336 kasus HIV positif, tercatat sebanyak 6.162 kasus AIDS. Adapun jumlah kumulatif  kasus  AIDS  sejak  pertama  kali  dilaporkan  pada  tahun  1987  sampai  dengan  Juni 2018 tercatat sebanyak 108.829 kasus.
Proporsi penduduk  yang terinfeksi HIV lanjut yang tercakup dalam ARV pada tahun 2011  adalah  84,10  persen  (24.410  ODHA)  dan  meningkat  menjadi  88  persen  pada  tahun 2012  (30.663  ODHA),  93  persen  pada  tahun  2013  (39.418  ODHA).  Kemudian  meningkat kembali  pada  tahun  2014  menjadi  96  persen  (50.400  ODHA).  Jumlah  ODHA  tahun  2014 yang  pernah  menerima  pengobatan  ARV  sebanyak  84.030  orang  (77,76%)  dari  108.060 orang  yang  memenuhi  syarat,  dari  data  tersebut  ditemukan  data  jumlah  orang  yang  masih mendapat  pengobatan  ARV  sampai  dengan  bulan  September  2014  adalah  sebanyak  45.631 orang,  berarti  ada  38.399  yang  berhenti  melakukan  pengobatan  ARV,  hal  ini  menunjukan angka kejadian kegagalan dalam pengobatan ARV (Kemenkes RI, 2014).
Laporan  perawatan  pasien  HIV  di  RSPAD  Gatot  Soebroto  dari  tahun  2004  sampai dengan  2018  sebanyak  1880  orang,  sedangkan  jumlah  pasien  yang  pernah  memulai  ART sampai  dengan  akhir  tahun  2018  sebanyak  1227  orang,  jumlah  pasien  meninggal  dengan menggunakan ARV sebanyak 226 orang, lolos follow up 324 orang, pindah atau rujuk keluar sebanyak  316  orang  dan  sampai  dengan  akhir  tahun  2018  jumlah  pasien  yang  masih menggunakan  ART  sebanyak  361orang.  Hasil  wawancara  terhadap  petugas  pencatatan  dan pelaporan  Poliklinik  VCT  RSPAD  Gatot  Soebroto  Jakarta  menyatakan  bahwa  persentase tingkat  kepatuhan (adherence) ODHA  yang  menjalani  terapi  ARV  masih  rendah  yaitu sebanyak  23%.  Beberapa  penyebab  rendahnya  tingkat  kepatuhan  antara  lain  rasa  jenuh  dan rasa  bosan  ODHA  mengkonsumsi  obat  ARV,  persepsi  ODHA  yang  merasa  sudah  sehat sehingga  tidak  perlu  lagi  mengkonsumsi  obat  ARV,  dukungan  keluarga  serta  jarak  fasilitas kesehatan. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan minum obat ARV pada pasien HIV  perlu  diketahui  oleh  perawat  untuk  mengetahui  penyebab  ketidakpatuhan  minum  obat ARV  dan  hal  tersebut  bermanfaat  bagi  perawat  dalam  merencanakan  intervensi  yang  tepat untuk menghindari ketidakpatuhan minum obat ARV pada pasien HIV.

## METODE PENELITIAN
Desain yang di gunakan pada penelitian ini non-eksperimen deskriptif analitik dengan pendekatan crosssectional ,  yaitu  jenis penelitian yang menekankan waktu pengukuran atau observasi  hanya  dilakukan  satu  kali  pada  satu  waktu.  Jumlah  sampel  dalam  penelitian  yang sesuai dengan kriteria inklusi yang telah ditetapkan yaitu sebanyak 179  responden. Penelitian ini dilakukan setelah mendapat persetujuan dari dewan peninjauan etika atau telah lolos kaji etik  di  Universitas  Muhammadiyah  Jakarta.  uji  statistik Chi-square dengan  tingkat signifikansi yang digunakan yaitu p < Į (= 0,05 )

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berikut  gambaran  karakteristik  responden  yang  terdiri  dari  usia,  jenis  kelamin, pendidikan, pekerjaan dan waktu Konsumsi ARV.
Tabel 1. Distribusi a Frekuensi Responden a Berdasarkan Umur, Jenis a Kelamin, Pendidikan, Pekerjaan, dan a Waktu Konsumsi ARV di a Poliklinik VCT RS PAD Gatot Soebroto  Jakarta Tahun 2019(n=179) Karakteristik f % Usia Dewasa Muda 98 54,7 Dewasa Pertengahan 81 45,3 Dewasa Tua 0 0 Jenis Kelamin Laki-laki 130 72,6 Perempuan 49 27,4 Pendidikan SD 1 0,6 SMP 0 0 SMA 168 93,9 Perguruan Tinggi 10 5,5 Pekerjaaan IRT 31 17,3 Karyawan Swasta 59 33,0 Wiraswasta 8 4,5 Buruh 17 9,5 Tidak Bekerja 11 6,1 PNS/TNI 53 29,6 Waktu Konsumsi ARV  1 Tahun 4 2,2 > 1 Tahun 175 97,8
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan a bahwa  responden  sebagian  besar  memiliki  umur dengan a usia  muda a yaitu  98 a responden  (54,7%).  Lebih  banyak  responden  dengan  jenis kelamin  laki-laki  sebanyak  130  responden  (72,6%).  Mayoritas  responden  memiliki pendidikan  SMA  sebanyak  168  responden  (93,9%).  Sebagian  besar  pekerjaan  karyawan swasta  59  responden  (33,0%).  Mayoritas  responden  waktu  mengkonsumsi  ARV  >  1  tahun sebanyak  175  responden  (97,8%).  Hasil a penelitian  menunjukkan a bahwa  sebagian  besar menunjukkan usia pada kelompok dewasa muda. Usia memiliki hubungan yang erat dengan kematangan  berfikir  seseorang,  dimana  usia  ini  akan  mempengaruhi  perilaku  seseorang dalam melakukan sesuatu. Orang  dengan usia yang lebih dewasa akan mempunyai perilaku seksual  yang  berbeda    dengan  usia  remaja.  Menurut  Kemenkes  kejadian  HIV/AIDS  lebih banyak terjadi  pada kelompok usia dewasa. Sampai akhir tahun 2012 tercatat 73,7% kasus HIV terjadi pada umur 25-49 tahun, 15% pada umur 20-24 tahun dan 4,5% terjadi pada umur >50 tahun. (Kemenkes,2013). Penelitian ini didukung oleh penelitian sebelumnya oleh Eulis Mar’atul  Kamilah  (2013),  dengan  judul  Hubungan  Karakteristik  Pasien,  Perilaku  Beresiko dan  Infeksi  Menular  Seksual  dengan  Kejadian  HIV/AIDS  di  Klinik  VCT (Voluntary Counselling  and  Testing). Hasil  penelitian  lebih  banyak  responden  memiliki  umur  20-24 tahun  mengalami  kejadian  HIV.  Hasil a penelitian  menunjukkan a bahwa  mayoritas  responden menunjukkan  jenis  kelamin  laki-laki.  Menurut  M.  Subuh,  perwakilan  Direktur  Jendral Penanggulangan Penyakit Menular dan Lain-lain, Departemen Kesehatan kebanyakan orang yang terkena HIV adalah  kelompok heteroseksual yang disebabkan oleh berganti pasangan, dibandingkan  penggunaan napza. Oleh karena itu jumlah a penderita HIV/AIDS a lebih banyak laki-laki  daripada  perempuan.  Faktor  yang  membuat  angka  HIV/AIDS  rendah  pada perempuan  karena  perempuan  lebih  rajin  menggunakan  pengaman  atau  kondom  pada  saat berhubungan seksual dibandingkan dengan laki-laki (Tempo, 2012).
Journal of Health Studies Vol 4, No. 2, September 2020, pp. 72-84
Berdasarkan  laporan a perkembangan  HIV/AIDS  di a Indonesia,  Triwulan  III  tahun 2013 rasio a HIV antara a laki-laki dan perempuan a adalah 3:1. Ini menunjukkan bahwa jumlah penderita  HIV a yang  berjenis  kelamin  laki-laki  3  kali  dari  jumlah  penderita  HIV yang a berjenis kelamin perempuan (Kemenkes RI, 2013).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  menunjukkan  pendidikan SMA. Pendidikan terdiri dari proses belajar mengajar yang dapat merubah individu dari tidak tahu menjadi tahu. Dengan demikian pendidikan dapat berpengaruh pada perubahan tingkah laku  individu.  Dalam  kaitannya  hal  ini  adalah  bahwa  di  masa  remajanya  yakni  masa  SMA ada kemungkinan individu tersebut telah terpapar dengan perilaku beresiko, sehingga dalam rentang waktu < 7 tahun individu tersebut telah terdiagnosa sebagai pengidap HIV sehingga pentingnya  pengetahuan  HIV/AIDS  yang  benar  dan  tepat  menjadi  salah  satu  point  penting untuk  menghindari  penularan  HIV/AIDS. Menurut  Sudrajat  A  dalam  Annisa  H  (2013) pendidikan merupakan mitra  yang  sangat  penting  sebagai  tolok  ukur  dalam  menentukan status  sosial  ekonomi  seseorang.  Selain  itu  pendidikan  juga  berperan  dalam  tindakan  yang akan  dilakukan  oleh  seseorang  termasuk  dalam  upaya  pencegahan  HIV/AIDS.  Suatu  studi yang  pernah  dilakukan  menemukan  bahwa  seseorang  yang  berpendidikan  tinggi  akan  lebih rendah  beresiko  terinfeksi  HIV/AIDS  dibandingkan  mereka  yang  berpendidikan  rendah maupun  putus  sekolah.  Melalui  pendidikan  di  sekolah,  generasi  muda  akan  mendapat kepercayaan diri terhadap status sosial serta membantu mengendalikan diri mereka terhadap terhadap  pilihan  apapun  yang  berkaitan  dengan  hubungan  pribadi.  Hal  ini  sejalan  dengan peneliti  sebelumnya  Annisa  (2014),  hasil  penelitiannya  yaitu  tingkat  pendidikan  dimana jumlah  responden  tingkat  pendidikan  sedang  (SMA/SMK/MA)  adalah  yang  paling  tinggi dibandingkan tingkat pendidikan rendah dan tinggi yaitu sebanyak 48 responden (58,5%).
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian  besar  memiliki  pekerjaan  sebagai  karyawan wiraswasta.  Jika  dikaitkan  dengan  hasil  penelitian,  seseorang  yang  telah  memiliki penghasilan  sendiri/bekerja,  dan  dia  belum  menikah  maka  ada  kecenderungan  untuk  bebas melakukan  perilaku  beresiko  yang  mengakibatkan  HIV/AIDS,  terlebih  mereka  berada  pada masa reproduksi pada fase tingginya gejolak seksual, jika tidak diimbangi dengan keimanan dan  pengetahuan  yang  cukup  maka  akan  berpotensi  untuk  melakukan  perilaku  beresiko seperti perilaku seks bebas, seks bebas tanpa  menggunakan kondom, menggunakan narkoba suntik
Menurut  Meiliyana  (2014),  sumber  pendapatan a dari  gaji a karyawan, a pekerja  bebas, bekerja a di salon/panti, uang a saku pelajar a dan menjual seks mempunyai tingkat resiko yang lebih  rendah  dibandingkan  pekerjaan  lainnya  seperti  pedagang,  pemulung,  tukang  pijat, wiraswasta,  pengamen,  dan  lain  lain.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Annisa  (2014),  Hasil a penelitian  menunjukkan a bahwa  74  responden  (90,2%)  memiliki pekerjaan atau bekerja.
Hasil  penelitian  menunjukkan  mayoritas  mengkonsumsi  obat  ARV  >1  tahun. Penggunaan  obat  ARV  pada  penderita  HIV  merupakan a upaya  untuk a memperpanjang  usia harapan aa hidup penderita a HIV. Obat ARV bekerja  memperlambat  replikasi  virus  sehingga virus dalam sirkulasi darah menurun  lalu  meningkatkan  CD4+  dan  sistem  imun  meningkat. Kepatuhan a atau adherence pada a terapi  adalah  suatu  keadaan  pasien  sadar a sendiri  dan bukan a semata-mata karena a mematuhi perintah dokter a untuk a menjalani pengobatannya. Perkembangan terapi ARV telah mengurangi angka kematian penderita HIV. Seiring dengan perkembangan  dan  kemajuan  ARV,  angka  harapan  hidup  pasien  yang  terinfeksi  HIV  telah berubah  dari  penyakit  fatal  menjadi  penyakit  yang  dapat  dikelola  dan  harapan  hidup meningkat  menjadi  dua  kali  lipat.  Terapi  ARV  dapat  meningkatkan  status  imunologi  dan kelangsungan  hidup  walaupun  terdapat  beberapa  efek  samping.  Efek  samping  dari pengobatan disertai proses perjalanan penyakit HIV itu sendiri dapat menyebabkan terjadinya
perubahan  komposisi  tubuh  dan  abnormalitas  metabolik  yang  signifikan  seperti  resistensi insulin, dislipidemia, diabetes mellitus, lipoatrofi dan lipohipertrofi (Sreekantamurthy, 2014).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Informasi, Motivasi, Keterampilan Berperilaku dan Kepatuhan ODHA di
Poliklinik VCT RS PAD Gatot Soebroto JakartaTahun 2019 (n=179) Karakteristik f % Informasi Rendah 104 58,1 Tinggi 75 41,9 Motivasi Rendah 93 52,0 Tinggi 86 48,0 Keterampilan Berperilaku Rendah 85 47,5 Tinggi 94 52,5 Kepatuhan ODHA Tidak Patuh 100 55,9 Patuh 79 44,1
Berdasarkan  Tabel  2  menunjukkan  distribusi  frekuensi  responden  sebagian  besar  memiliki informasi  rendah  sebanyak  104  responden  (58,1%).  Sebagian  besar  responden  memiliki motivasi  rendah  sebanyak  93  responden  (52,0%).  Sebagian  besar  responden  memiliki keterampilan  berperilaku  tinggi  sebanyak  94  responden  (52,5%).  Sebagian  besar  responden memiliki kepatuhan minum bata ARV tidak patuh sebanyak 100 responden (55,9%).

## Pengaruh Informasi Terhadap Kepatuhan Minum Obat ARV
Tabel 3. Informasi, Motivasi, Keterampilan Berperilaku terhadap Kepatuhan ODHAdi Poliklinik VCT RS PAD
Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2019 (n=179) Variabel Kepatuhan ODHA p value Tidak Patuh Patuh Total f % f % f % Informasi Rendah 78 75,0 26 25,0 104 100 0,001 Tinggi 26 29,3 53 70,7 75 100 Motivasi Rendah 73 78,5 20 21,5 93 100 0,001 Tinggi 27 31,4 79 68,6 86 100 Perilaku Rendah 63 74,1 22 25,9 85 100 0,001 Tinggi 37 39,4 57 60,6 94 100
Berdasarkan  tabel  3  diatas,  menunjukkan  porprosi  informasi  yang  tinggi  sebanyak  70,7% cenderung patuh terhadap kepatuhan minum obat ARV, jika dibandingkan dengan yang tidak patuh  hanya  29,3%.  Hasil  uji a chi  square  p a value =0,001 a <  0,05  menunjukkan  adanya pengaruh  yang  bermakna  antara  informasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  ARV.  Motivasi yang tinggi akan mempengaruhi kepatuhan minum obat ARV sebesar 68,6% lebih a besar, jika dibandingkan  dengan a motivasi  yang  tinggi  dengan  ketidak  patuhan  minum  obat  ARV  yaitu 31,4%.  Hasil  uji a chi  square  p  value =0,001  <  0,05  menunjukkan  adanya  pengaruh  yang bermakna  antara a motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  ARV.  Keterampilan  berperilaku yang  tinggi  akan  mempengaruhi  ketidak  patuhan  minum  obat  ARV  sebesar  60,6%,  jika dibandingkan dengan keterampilan berperilaku tinggi yang tidak patuh sebesar 39,4%. Hasil
uji a chi square p value = 0,001 <0,05 menunjukkan adanya pengaruh yang a bermakna antara keterampilan berperilaku dengan kepatuhan minum obat ARV. Hasil a uji statistik dengan a menggunakan uji chi-square a diperoleh nilai  p=0,001 yang artinya lebih kecil dari Į (0,05). Maka hipotesis penelitian   dinyatakan diterima. Berarti ada pengaruh  antara  informasi  terhadap  kepatuhan  minum  obat  ARV.  Melihat  dari  hasil penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Poliklinik  VCT  RS  PAD  Gatot  Soebroto  Jakarta  pada pasien dengan HIV, informasi yang rendah  berpengaruh terhadap tidak patuhnya pasien HIV dalam minum obat ARV. Pasien dengan HIV masih memerlukan informasi yang sangat baik untuk meningkatkan tingkat kepatuhannya dalam minum obat ARV. Menurut Fisher (2006), Informasi  terkait  kepatuhan  meliputi  informasi  akurat  yang  dimiliki  seseorang  tentang regimen ART dalam hal bagaimana dan kapan dosis harus diambil, potensi efek samping, dan keputusan  mengenai  kepatuhan  yang  mungkin  tidak  akurat  (misalnya,  percaya  bahwa  obat dapat  dilewati  jika  sudah  merasa  baik)  atau  akurat  (misalnya,  memahami  bahwa  tingkat ketidak patuhan yang rendah dapat menghambat penekanan virus).
Menurut  Amico, a et  al.  (2005),  Pengetahuan  ODHA a tentang  terapi a ARV  dapat mempengaruhi kepatuhan a dalam mengikuti aturan-aturan yang telah a disepakati dalam terapi ARV.  Kepatuhan  yang  tinggi  diperlukan a untuk keberhasilan program  terapi.  Aturan  minum obat  ARV a harus  ditaati  dengan  baik, a efek  samping  yang  mungkin  terjadi,  serta mencari a pertolongan bila terjadi efek samping a pada pasien. Hal ini sangatlah penting a untuk menghindari terjadinya putus a obat ataupun a ketidak patuhan dalam menjalankan terapi a ARV. Menurut  Ubra  (2012),  pasien  HIV  yang  kurang  mengetahui  pengobatan  sering  tidak mengetahui  aturan  pengobatan  yang  diberikan  oleh  petugas  kesehatan  dan  oleh  karena  itu tingkat kepatuhan pengobatan lebih rendah.  Keterbatasan  pengetahuan  pengobatan  adalah hambatan  terhadap  kepatuhan  yang  berpotensi  untuk  diubah. Hasil  penelitian  ini  berbeda dengan  Dessy  (2016),  mengemukakan  tingkat  informasi  tidak  ada  pengaruh  terhadap kepatuhan minum obat ARV pada ibu HIV di Poli UPIPI RSUD Dr. Soetomo Surabaya. Hal ini  bisa    menunjukkan  bahwa  lebih  dari  setengah  ibu  HIV  dengan  tingkat  informasi  yang sedang  tidak  berpengaruh  terhadap  tidak  patuhnya  ibu  dalam  minum  obat  ARV  pada  ibu HIV. Hasil  penelitian  Anggipta  (2010),  ada  hubunganyang  signifikan  antara  pengetahuan dengan  kepatuhan  terapi  ARV.  Pengetahuan  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini  adalah pengetahuan berupa informasi tentang kepatuhan   minum obat.
Tabel 4. Hasil Analisis Bivariat Informasi, Motivasi, Keterampilan Berperilaku, terhadap Kepatuhan Minum
Obat ARV di Poliklinik VCT RS PAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2019 (n=179) Variabel P Value Kandidat Multivariat Informasi 0,001 Kandidat Motivasi 0,001 Kandidat Keterampilan Berperilaku 0,001 Kandidat
Berdasarkan  tabel  4  diatas  didapatkan  bahwa  menunjukkan  porprosi  bahwa  terdapat  tiga variabel yang masuk dalam uji regresi logistik karena memiliki nilai p<0.25 yaitu informasi, motivasi dan keterampilan berperilaku.

## Pemodelan
Tahapan pemodelan dilakukan dengan memilih variabel yang dianggap penting untuk masuk dalam  pemodelan  dengan a mempertahankan  variabel a yang  memiliki a nilai  p<0.05  dan mengeluarkan  variabel a yang  mempunyai  nilai  p>0.05.  Hasil  analisis  pemodelan awal a pengaruh  variabel  independen a dengan  variabel a dependen  disajikan  pada  tabel  5  di bawah ini:
Tabel 5. Hasil Analisis Pemodelan Awal Regresi LogistikVariabel Informasi, Motivasi, KeterampilanBerperilakuterhadap Kepatuhan Minum Obat ARV di Poliklinik VCT RS PAD Gatot Soebroto
Jakarta Tahun 2019 (n=179) Variabel B Coefficients Beta (Exp (B)) P Value Informasi -1,142 0,319 0,005 Motivasi -1,353 0,259 0,001 Keterampilan Berperilaku -1,070 0,343 0,004
Berdasarkan  tabel  5  diatas  menunjukkan  proporsi  hasil  analisis  multivariat  didapatkan variabel  yang  paling  berpengaruh  terhadap  kepatuhan  minum  obat  ARV  adalah  informasi, motivasi  dan  keterampilan  berperilaku.  Hubungan  informasi  dengan  kapatuhan  minum  obat ARV  yaitu  0,319.  Hubungan  motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  ARV  yaitu  0,259. Hubungan  keterampilan  berperilaku  dengan  kepatuhan  minum  obat  ARV  yaitu  0,343. Sehingga dari ketiga variabel tersebut keterampilan berperilaku yang memiliki pengaruh yang paling dominan terhadap kepatuhan a minum a obat ARV. Variabel yang berpengaruh terhadap kepatuhan minum obat ARV adalah informasi, motivasi dan ketrampilan berperilaku.

## Pengaruh Motivasi Terhadap Kepatuhan Minum Obat ARV
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan uji  chi-square diperoleh  nilai  p=0,001  yang  artinya lebih  kecil  dari Į (0,05).  Dengan  demikian  maka  hipotesis  penelitian  dinyatakan  diterima. Berarti  ada  pengaruh  motivasi  terhadap  kepatuhan  minum  obat  ARV.  Melihat  dari  hasil penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Poliklinik  VCT  RS  PAD  Gatot  Soebroto  Jakarta  pada pasien dengan HIV, motivasi yang rendah berdampak pada rendahnya kepatuhan minum obat ARV, sehingga pasien dengan HIV memerlukan penyuluhan mengenai pentingnya kepatuhan dalam  minum  obat  ataupun  motivasi  dari  orang  terdekat  untuk  meningkatkan  tingkat kepatuhannya dalam minum obat ARV. Menurut Muzaham (1995) a bahwa orang tidak akan mencari a pertolongan  medis  bila  mereka a mempunyai  pengetahuan a dan  motivasi  minimal yang a relevan  dengan  kesehatan,  bila  mereka a memandang  keadaan  tidak  cukup  berbahaya, bila  tidak a yakin  terhadap  keberhasilan  suatu a intervensi  medis  dan  bila  mereka a melihat adanya beberapa kesulitan dalam melaksanakan a perilaku kesehatan yang a disarankan. Hal ini sejalan  dengan  Menurut a Nursalam  dan  Ninuk  (2007) a motivasi  adalah  dorongan  untuk melakukan  hal  yang a positif  bagi  dirinya  dan  orang a lain.  Motivasi a adalah  penggerak tingkah a laku ke arah suatu tujuan dengan didasari adanya suatu a kebutuhan yang dapat timbul dari a dalam individu tersebut, atau dapat a diperoleh dari luar dan orang lain/keluarga. Aspek- aspek a motivasi  meliputi  memiliki  sikap  positif, berorientasi  pada  pencapaian  suatu tujuan a dan  kekuatan  yang  mendorong a pasien.  Motivasi  sangat  diperlukan  dalam menjalankan a kepatuhan  terapi  ARV,  tanpa  adanya a motivasi  terapi  ARV  tidak dapat a dilanjutkan. Penelitian ini sejalan oleh Anggipta (2010), hasil penelitian a menunjukkan a bahwa prosentase terbesar responden memiliki motivasi tinggi a sebesar  68,2%. a Berdasarkan  uji  statistik fisher’s  exact a diperoleh  nilai  p=  0,007 (p<0,05)  dengan a taraf  kepercayaan  95%  menunjukkan a bahwa  Ho  ditolak a yang  artinya adanya  hubungan a yang  signifikan  antara  motivasi  minum a obat  dengan  kepatuhan  terapi ARV.

## Pengaruh Keterampilan Berperilaku terhadap Kepatuhan Minum Obat ARV
Hasil uji statistik a dengan menggunakan a uji chi-square a diperoleh nilai a p=0,001 yang artinya lebih  kecil  dari Į (0,05).  Dengan  demikian  maka  hipotesis  penelitian  dinyatakan  diterima. Berarti  ada  pengaruh  keterampilan  berperilaku  terhadap  kepatuhan  minum  obat  ARV. Melihat dari hasil penelitian yang telah dilakukan di Poliklinik VCT RS PAD Gatot Soebroto Jakarta  pada  pasien  dengan  HIV,  keterampilan  berperilaku  yang  sedang  memiliki  pengaruh terhadap tidak patuhnya pasien HIV dalam minum obat ARV, sehingga pasien dengan HIV memerlukan  penyuluhan  mengenai  ketrampilan  untuk  memperoleh  dan  mengelola  sendiri
terapi ARV, untuk meminimalkan efek samping, hal tersebut dapat membantu pasien dengan HIV  untuk  meningkatkan  tingkat  kepatuhannya  dalam  minum  obat  ARV. Menurut  Fisher (2006),  Keterampilan  berperilaku  ini  meliputi  keterampilan  untuk  memperoleh  dan mengelola  sendiri  terapi  ARV,  untuk  memasukkan  ke  dalam  regimen  ekologi  sosial kehidupan sehari-hari, untuk meminimalkan efek samping, untuk memperbaharui kepatuhan dalam  terapi  ARV  sesuai  keperluan,  untuk  memperoleh  dukungan  sosial  dan  instrumental untuk mendukung kepatuhan dan sebagai penguatan diri untuk patuh dari waktu ke waktu.
Kepatuhan  berhubungan  dengan  informasi  dan  motivasi  keduanya  berhubungan dengan  tampilan  keterampilan  berperilaku  dalam  kepatuhan  minum  ARV,  secara  spesifik ketika seseorang telah memiliki informasi yang baik mengenai ART dan termotivasi, mereka berperilaku  adekuat  dan  konsisten  untuk  mencapai  kepatuhan  dalam  ART.  Kepatuhan berhubungan  dengan  keterampilan  berperilaku  terdiri  dari  kemampuan  obyektif  dan keyakinan (self  efficcacy) untuk  menampilkan  perilaku  yang  kritis,  seperti  menerima  dan mengatur sendiri pengobatan ART secara konsisten setiap waktu, mencapai kecocokan antara regimen  yang  satu  dengan  ekologi  alam  dalam  kehidupan  sehari-hari,  mengambil  langkah untuk  mengurangi  efek,  mendapatkan  informasi  mengenai  ART  dan  mendukung  ketika dibutuhkan, dan membangun strategi untuk menghargai dan memperkuat perilaku kepatuhan ART. Amico  (2011)  dalam  hasil  penelitiannya  juga  menyatakan  bahwa  keterampilan berperilaku  seseorang  berpengaruh  secara  langsung  terhadap  kepatuhan  minum  obat  ARV pada ibu HIV.
Hasil analisis multivariat dengan regresi logistik maka variabel yang paling dominan dan erat kaitannya  dengan  kepatuhan  adalah  Keterampilan  berperilaku.  Pengaruh  keterampilan berperilaku  terhadap  kepatuhan  minum  obat  ARV  menunjukkan  kekuatan  yaitu  0,343. berdasarkan  nilai  korelasi  yang  paling  kuat  pengaruhnya  terhadap  kepatuhan  ODHA  dilihat dari Coefficients  Beta ( Exp (B).  Menurut  Amico,  et  al,  (2005),  Keterampilan berperilaku a merupakan  kemampuan  individu  untuk  melakukan a tindakan a pencegahan, memastikan  bahwa  seseorang a mempunyai  keterampilan a alat  dan  strategi  untuk  berperilaku yang  didasarkan  pada  keyakinan (self  efficacy) dan  perasaan  bahwa  ia  dapat mempengaruhi a keadaan/situasi (preceived  behavioural  control) untuk  melakukan  perilaku tersebut. Keterampilan a berperilaku merupakan prasyarat yang a menentukan apakah informasi dan a motivasi  yang  bagus  mampu  mendorong  tindakan  pencegahan  atau  perubahan perilaku a yang efektif.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  yaitu  adanya  pengaruh  informasi,  motivasi  dan keterampilan berperilaku pasien HIV/AIDS (ODHA) dengan kepatuhan minum obat ARV.

## SARAN
Hasil penelitian ini menunjukkan tingkat informasi yang sedang dan rendah pada pasien HIV, sehingga  disarankan  bagi  fasilitas  pelayanan  kesehatan  untuk  meningkatkan  program pendidikan  kesehatan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  pasien  HIV  terkait  pentingnya informasi, motivasi dan keterampilan berperilaku dalam kepatuhan minum obat ARV

## REFERENCE
Anesta,  et  al.  (2014).  Motivasi a Minum  Obat  Antiretroviral  (ARV) dan  Perilaku  Kepatuhan Klien a HIV/AIDS  Dampingan  LSM  Rumah  Cemara  di  Bandung. Skripsi. Universitas Padjajaran Bandung.
Amico, K. R., Fisher, W. A., Cornman, D. H., Shuper, P. A., Redding, C. G., Konkle-Parker, D. J. Fisher, a J. D. (2006).Visual analog scale of aa ART adherence: association with 3-day
self-report  and  adherence aa barriers .Journal  of  Acquired  Immune  Deficiency  Syndromes (1999), 42(4), page 455–459. http://doi.org/10.1097/01.qai.0000225020.73760.c2 Anasari,  T.,  &  Trisnawati,  Y.  (2018).  Hubungan  Dukungan  Keluarga  Dan  Pengetahuan Dengan  Kepatuhan  Ibu  Hamil  Dengan a HIV  Dalam  Mengkonsumsi  ARV  Di  RSUD PROF.  DR.  Margono  Soekarjo  Purwokerto.  Bidan  Prada: Jurnal  Publikasi  Kebidanan 9 (1).
Anesta,  et  al.  (2014).Motivasi  Minum  Obat  Antiretroviral  (ARV)  dan  Perilaku  Kepatuhan Klien  HIV/AI a DS  Dampingan  LSM  Rumah  Cemara  di  Bnadung. Skripsi. Universitas Padjajaran Bandung.
Astuti,  R.,  Iyus  Y.,  and  Raini  D.S.  (2015).  Pengaruh  Intervensi  SEFT  (Spiritual  Emotional Freedom  Technique)  terhadap  Penurunan  Tingkat  Depresi  Ibu  Rumah  Tangga a dengan HIV. Jurnal Keperawatan Padjadjaran 3.1.
Annisa  H,Tiur.  (2013).  Gambaran  dan  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Keajadian  HIV Pada Wanita Penjaja Seks Komersial (WPSTL) Di Kota Batam dan Kota Denpasar (Hasil Analisis  Data  Sekunder  Survei  Terpadu  Biologis  Dan  Perilaku  Kementrian  Kesehatan Tahun 2011. Skripsi. Depok: FKM UI.
Annisa  Fitriana  Damalita  (2014).  Analisis  Karakteristik  Dan  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Stigma Pengidap HIV (ODHIV). Stikes ‘Aisyiyah Kota Yogyakarta.
Amirudin  Ikhwan,  (2009).  Motivasi  Hidup  Dan  Dukungan  Sosial  Penderita  HIV  /  AIDS  di Violet  community  Yogyakarta  2009  :  Studi  Fenomenologi.  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah.
Anggipita  Budi  Mahardining,  (2010).  Hubungan  Antara  Pengetahuan,  Motivasi,  Dan Dukungan  Keluarga  Dengan  Kepatuhan  Terapi  ARV  ODHA. Jurnal  Kesehatan Masyarakat 5(2).131-137. Bart, S. (2014). Psikologi Kesehatan . Jakarta: PT Grasindo. Hal. 131 Chitra  &Gnandurai.(2015).  Antiretroviral  Therapy  Adherence  Among  Women  Living  With HIV  in  Coimbatore a District  of  Tamil  Nadu,  India .  International  Journal  Of  Innovative Research & Development Vol 4 Issue 1, page 15-18.
Dessy Era Puspitasari (2011) Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan Minum Obat Antiretroviral  (ARV)  Pada  Ibu  Hiv  Berbasis  Information  Motivation  Behavioral  Skills (Imb)  Model  Of  Antiretroviral  The a rapy  (ART)  Adherence  di  Poli  UPIPI  RSUD  Dr.
Soetomo. Surabaya: Universitas Air Langga.
Depkes  RI.  (2018).Situasi  HIV/AIDS  di  Indonesia  Tahun  1987-2015.Hal  1-30.  16  Januari 2019 from<depkes.go.id/resources/download/pusdatin/lain-lain/situasi- hiv-aids-2015.pdf Dima,  et  al.  (2013).The  Information-Motivation-Behavioural  Skills  Model  of  ART Adherence in Romanian Young Adults. Journal of HIV/AIDS & Social Services, Vol.12, Issue 3-4, page 1-29. http://dare.uva.nl/document/2/140280
Djoerban,  Z.  (2010).  HIV/AIDS  di  Indonesia.  Podiskus  UPT  HIV  RSCM,  16  Januari  2019. http://www.pokdisusaids.com/index.php?option=com_content&view=article&id=62:hiv- dan-aids diindonesia&catid=25:ilmiah&Itemid=6.
Deuraseh,  Prof.  Madya  Dr.  Nurdeng  &  Dr.  Amaludin  Ab.  Rahman.  (2014).Pendekatan Keagamaan  Dan  Kesejahteraan  Rohani  Teras  Pencegahan  Hiv&Aids:  Perspektif Responden  Hiv/Aids.  Universiti  Sultan  Zainal  Abidin  Malaysia. Jurnal  Islam  dan Masyarakat Kontemporasi .Vol. 8, No.1.
Fisher.(2006).  An  Information-Motivation-Behavioral  Skills  Model  of  Adherence  to Antiretroviral Therapy . Journal Health Psychology. 25 (4): 462-73
Gerakan  Masyarakat,  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  (2017).  Panduan Perawatan Orang Dengan HIV AIDS Untuk Keluarga dan Masyarakat.
Horne,  et   al.   (2015). Concordance ,  Adherence,   and  Compliance  inMedicineTaking:
a  Conceptual  Map  and  Research  Priorities . London: NationalCoordinating Centre For NHS Service Delivery and Organisation (NCCSDO)page1-16 Horne,  et  al.  (2005).Interventions  to  Facilitate  Adherence.  London:  National  Coordinating Centre For NHS Service Delivery and Organisation (NCCSDO) page1-18 Horvath, K. J., Smolenski, D., & Amico, K. R. (2015).An empirical test of the information- motivation-behavioral skills model of ART adherence in a sample of HIV-positive persons primarily in out-of-HIV-care settings. AIDS Care, 26(2), page. 142–151. http://doi.org/10.1080/09540121.2013.802283 Price S.A., Wilson L.M., (2016). Patologi. Edisi 6 . Jakarta: EGC Kalichman,  et  al.,  (2016).HIV  Treatment  Adherence  In  Women  Living  With  HIV/AIDS: Research  Based  On  The  Information-Motivation-Behavioral  Skills  Model  Of  Health Behavior. Center for AIDS Intervention Research (CAIR), Medical College of Wisconsin, USA. Journal Association Nurses AIDS Care. 12(4); 58-67
Kemenkes  RI.  (2015).  Laporan  Pencapaian  Tujuan  Pembangunan  Milenium  Di  Indonesia 2014.BAPPENAS.16 Januari 2019, <http://sekretariatmdgs.or.id/?p=1434>
Kemenkes  RI.  (2014).  Situasi  dan  Analisis  HIV  AIDS.Pusat  Data  dan  Informasi KementerianKesehatanRI.
Kusuma,  H.  (2011).  Tesis  Hubungan  Antara  Depresi  dan  Dukungan  Keluarga  Dengan Kualitas  Hidup  Pasien  HIV/AIDS  yang  Menjalani  Perawatan  di  RS  UPN  Cipto Mangunkusumo Jakarta . Thesis. Universitas Indonesia.
Kesuma, N. (2013). Konseling Adherence Untuk Pengobatan Infeksi HIV/AIDS: Perlukah ?. Global Medical and Health Communication,1 (1) Montaner,et  al.  (2014) . Expansion  of  HAART  Coverage  Is  Associated  with  Sustained Decreases  in  HIV/AIDS  Morbidity,  Mortality  and  HIV  Transmission:  The  “HIV Treatment as Prevention” Experience in a Canadian Setting. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0087872 Meiliyana.  (2014).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  HIV  (+)  Pada Kalangan Lelaki Suka Lelaki (LSL) di Indonesia Tahun 2011 (Analisis Data STBP Tahun 2011. Skripsi .Depok: FKM UI.
Maulina Ika, (2015). Hubungan Sumber Informasi Dengan Tingkat Pengetahuan Sikap Dan Tindakan  Pencegahan  Siswa/Siswi  Kelas XI  Tentang  HIV/AIDS  DI  SMA  AL-AZHAR MEDAN TAHUN 2014.USU .
Muzaham  Fauzi. (2015). Sosiologi Kesehatan.Penerbit Universitas Indonesia.Jakarta. Negash & Ehlers.(2013). Personal Factors Influencing Patients’ Adherence toART in Addis Ababa,  Ethiopia .  Journal  of  The  Association  of  Nurses  in  AIDS  Care http://dx.doi.org/10.1016/j.jana.2012.11.004 a Niven.  (2012). Psikologi  Kesehatan  Pengantar  untuk  Perawat  dan  Profesional  Kesehatan Lain. Alih Bahasa. Jakarta : EGC. Notoatmodjo.(2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta Nursalam &Ninuk Dian Kurniawati. 2007. Asuhan Keperawatan Pada PasienTerinfeksi HIV AIDS .Jakarta: Salemba Medika Hal. 111-120 Nursalam  &  Ninuk  Dian  Kurniawati.(2009). Asuhan  Keperawatan  Pada  Pasien  Terinfeksi HIV AIDS .Jakarta: Salemba Medika Nursalam.  (2013). Konsep  dan  Penerapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan Pedoman  Skripsi,  Tesis  dan  Instrumen  Penelitian  Keperawatan  Edisi  ke-  3 .Jakarta: Salemba Medika
Nandasari,  F.,  &  Hendrati,  L.  Y.  (2015).Identification  of  Sexsual  Behavior  and  HIV Insidence on Public Transportation Driver in Sidoarjo. Jurnal Berkala Epidemiologi , 3(3). Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta.
Saputro,  A.  I.  P.,  Kaunang,  W.  P.  J.,  &Joseph,  W.  B.  S.  (2016).  Faktor  –  FaktorYang Berhubungan  Dengan  Kepatuhan  ODHA  Dalam  Menjalankan  TerapiARV  Di  RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Pusat .Journal KesehatanMasyarakat . Spiritia.(2007). Resistensi terhadap Obat . Jakarta: Yayasan Spiritia Suryaningdiah, D. (2016). Rekomendasi Upaya Peningkatan Kepatuhan Pengobatan ARV Di Kota Surabaya. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes, 7(1)
Sreekantamurthy  GG,  Singh  NB,  Singh  TB,  Singh  TS,  Singh  KR  (2014).Study  of  Body Composition and Metabolic Parameters in HIV-1 Male Patients. Journal of Nutrition and Metabolism 2014; 2014: 1-6.
Satiti  Retno  Pudjiati  (2016).  Kepatuhan  (Adherence)  terhadap  Terapi  Antiretroviral. http://www.kebijakanaidsindonesia.net/id/artikel/artikel-tematik/1506-kepatuhan- adherence-terhadap-terapi-antiretroviral. diakses pada tanggal 10 Juli 2019.
The LifeWindows Project Team.(2006).The Life Windows Information Motivation Behavioral Skills ART Adherence Questionnaire (LW-IMB-AAQ).Center for Health, Intervention, and Prevention.University of Connecticut.
Tjokroprawiro,  A.  (2015). Buku  AjarIlmu  Penyakit  Dalam  Edisi  2.  Fakultas  Kedokteran Universitas  Airlangga  Rumah  Sakit  Pendidikan  dr.  Soetomo .  Surabaya:  Airlangga University Press
Ubra, R. (2012). Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Kepatuhan Pengobatan ARV Pada Pasien  HIV  di  Kabupaten  Mimika-Provinsi  Papua  Tahun  2012. Tesis .  Universitas Indonesia
Widodo, E., (2009), Praktik Wanita Pekerja Seks (WPS) dalam Pencegahan Penyakit Infeksi Menular  Seksual  (IMS)  dan  HIV/AIDS  di  Lokalisasi  Koplak  Kab.Grobogan; Jurnal promosi Kesehatan Indonesia Vol.4/No.2/Agustus 2009.
Yuliyanasari,  N.(2016).  Global  Burden  Desease–Human  Immunodeficiency  Virus  – Acquired Immune Deficiency Syindrome (HIV-AIDS), Jurnal Qonun Medika .
Yusi  Mutia  A.,  (2008).  Perilaku  seksual  berisiko  terkait  HIV-AIDS  dan  faktor-faktor  yang mempengaruhinya  pada  buruh  bangunan  di  proyek  P  perusahaan  konstruksi  K,  Jakarta tahun 2008, Tesis : Universitas Indonesia.