Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332

## Penguatan Kapasitas Kader Posyandu Mengenai PHBS sebagai Upaya Pencegahan Stunting di Sempadan Sungai Mahakam
1) Rina Tri Agustini * , 2) Lies Permana, 3) Annisa Nurrachmawati
1,2,3) Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Mulawarman, Samarinda, Indonesia
Email Corresponding: rinatriagustini@fkm.unmul.ac.id*
s

## INFORMASI ARTIKEL ABSTRAK
Kata Kunci:
Kader Pemberdayaan Masyarakat Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Posyandu Stunting
Persentase  kejadian  stunting  di  Kabupaten  Kutai  Kartanegara  menurut  Survei  Status  Gizi Indonesia  tahun  2021  sebesar  26.4%,  masih  berada  di  atas  target  pembangunan  nasional  yaitu 14%. Enam dari sepuluh desa yang ada di Kecamatan Sebulu merupakan lokus stunting termasuk di Desa Sebulu Ilir dan Desa Segihan. Salah satu percepatan pencegahan di tatanan keluarga yang dapat dilakukan yaitu melalui kemitraan, pemberdayaan masyarakat, dan Komunikasi Informasi Edukasi  (KIE)  terkait  dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS).  Kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  bertujuan  untuk  menjalin  kemitraan  dengan  pihak  puskesmas;  meningkatkan pengetahuan  tentang  PHBS  pada  kader  posyandu  dan  para  ibu  melalui  strategi  KIE  dan pemberdayaan  masyarakat.  Metode  kegiatan  yaitu  berupa  ceramah  dan  diskusi  kelompok. Kegiatan dimulai dari (1) persiapan perizinan dan koordinasi dengan puskesmas serta pihak desa; (2) pelaksanaan KIE untuk peningkatan kapasitas kader posyandu; (3) kader mempraktekkan KIE kepada  ibu  bayi  balita;  (4)  monitoring  evaluasi.  Hasil  KIE  menunjukkan  kader  meningkat pengetahuannya  serta  terampil  menggunakan  lembar  balik  untuk  melaksanakan  penyuluhan  di posyandu. Kader juga telah mampu melaksanakan KIE dengan metode diskusi kelompok kecil dan simulasi dengan sasaran ibu bayi dan balita.  Tindak lanjut kegiatan juga telah dilaksanakan yaitu penerapan KIE oleh kader di posyandu.

## ABSTRACT
Keywords:
Cadre
Community Empowerment Clean and Healthy Living Behavior Integrated Healthcare Center Stunting
According to the 2021 Indonesia Nutrition Status Survey, the percentage of stunting cases in Kutai Kartanegara Regency is 26.4%, which is still above the national development target of 14%. Six out of ten villages in Sebulu District are stunting locus including in Sebulu Ilir Village and Segihan Village.  One  of  the  stunting  preventions  in  the  family  setting  that  could  be  done  is  through partnerships,  community  empowerment,  and  Educational  Information  Communication  (IEC) related  to  Clean  and  Healthy  Behavior.  This  community  service  activity  aims  to  establish  a partnership with the public health center; increasing knowledge about clean and healthy behavior among posyandu cadres and mothers through IEC strategies and community empowerment.  The method used were  lecture and group discussion.  The activities started with (1) preparation and coordination  with  the  health  center  and  village  officials;  (2)  implementing  IEC  to  increase  the capacity  of  posyandu  cadres;  (3)  cadres  practice  IEC  for  mothers  of  childen  under  five;  (4) evaluation monitoring. The IEC results showed that cadres have increased their knowledge and are skilled at using flipcharts to carry out health education at posyandu. Cadres have also been able to  carry  out  IEC  with  the  small  group  discussion  method  and  simulation  targeting  mothers  of childen under five Follow-up activities have also been carried outt namely the implementation of IEC by cadres at posyandu.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.

## I. PENDAHULUAN
Stunting merupakan salah satu masalah gizi secara global yang sedang dihadapi oleh masyarakat di dunia. Global  Nutritional  Report  pada  tahun  2018  melaporkan  bahwa  terdapat  sekitar  150,8  juta  (22,2%)  balita stunting.  Stunting  yang  menjadi  salah  satu  faktor  terhambatnya  tumbuh  kembangnya  anak  (Development
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332
Initiatives Poverty Research, 2018). World Health Organization (WHO) menetapkan lima daerah subregion prevalensi stunting, termasuk Indonesia yang berada di regional Asia Tenggara yaitu 36,4%  (Kemenkes RI, 2018).
Masalah  Stunting  ini  juga  merupakan  salah  satu  target  Sustainable  Development  Goals  (SDGs)  yang termasuk  pada  tujuan  pembangunan  berkelanjutan  ke-2  yaitu  menghilangkan  kelaparan  dan  segala  bentuk malnutrisi  pada  tahun  2030  serta  mencapai  ketahanan  pangan.  Target  yang  ditetapkan  adalah  menurunkan angka stunting hingga 40% pada tahun 2025 (Kemenkes RI, 2018)
Merujuk  pada  surat  Menteri  Perencanaan  Pembangunan  Nasional  tahun  2019,  diketahui  terdapat  315 kabupaten/kota yang menjadi perluasan lokasi fokus intervensi terintegrasi tahun 2020. Salah satu kabupaten tersebut yaitu Kutai Kartanegara, Kalimantan Timur (Badan Perencanaan Pembangunan Nasional (Bappenas), 2019).  Berdasarkan  data  Pendataan  Keluarga  tahun  2021  (PK21)  dari  BKKBN  menunjukkan  bahwa  pada tahun  2021  terdapat  4565  keluarga  berisiko  stunting  di  Kecamatan  Sebulu.  Data  PK21  menunjukkan  pula 100%  keluarga  berisiko  stunting  tersebut  anggota  keluarganya  berpendidikan  rendah,  termasuk  kategori keluarga pra sejahtera, memiliki pola makan yang tidak beragam, serta sumber air minum yang tidak layak. Hal  ini  juga  sesuai  dengan  data  tahun  2021  dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Kutai  Kartanegara  yang menyatakan  capaian  rumah  tangga  yang  memiliki  sanitasi  yang  layak  hanya  sebesar  67.4%,  rumah  tangga dengan air minum layak 64.4%, secara keseluruhan untuk capaian indikator kumulatif PHBS pada tahun 2021 sebesar 34% saja.
Persentase kejadian stunting di Kabupaten Kutai Kertanegara menurut Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) tahun  2021  sebesar  26.4%.  Keadaan  pada  trimester  pertama  tahun  2022  ini  menurut  data  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Kutai  Kertanegara  kejadian  stunting  telah  terdeteksi  sebesar  18.76%.  Berdasarkan  studi pendahuluan kepada pihak Puskesmas Sebulu 1, didapatkan bahwa dari sepuluh desa yang ada di Kecamatan Sebulu,  enam  di  antaranya  merupakan  lokus  stunting,  yaitu  Desa  Sebulu  Ilir,  Segihan,  Beloro,  Tanjung Harapan,  Sanggulan,  dan  Selerong.  Termasuk  desa  yang  paling  dekat  dengan  wilayah  kerja  puskesmas setempat  juga  masih  menjadi  lokus  stunting,  yaitu  Desa  Sebulu  Ilir  dan  Desa  Segihan.  Masih  tingginya persentase kejadian stunting ini yang masih berada di atas target pembangunan nasional yaitu 14%, tentu saja memerlukan percepatan-percepatan dalam upaya pencegahannya.
Salah satu percepatan tersebut dapat dicapai melalui strategi promosi kesehatan. Adapun strategi promosi kesehatan  berdasarkan  Ottawa  Charter  tahun  1986  bahwa  terdapat  3  strategi  promosi  kesehatan  yakni advokasi, pemberdayaan masyarakat dan kemitraan  (World Health Organization, 2012). Promosi kesehatan berperan penting dalam penanggulangan stunting karena pengetahuan ibu dalam pola asuh akan memberikan kontribusi yang besar untuk pencegahan stunting (Nariswari, 2021)
Berbagai  upaya  pencegahan  stunting  telah  dilaksanakan  terutama  pada  periode  1000  Hari  Pertama Kehidupan  (HPK).  Upaya  intervensi  masa  1000  HPK  meliputi  pada  masa  hamil,  pada  saat  bayi  lahir,  bayi berumur 6 bulan sampai dengan 2 tahun, dan memantau pertumbuhan balita di posyandu serta perilaku hidup bersih  dan  sehat.  Peran  ibu  sangat  berpengaruh  akan  keberhasilan  intervensi  tersebut  (Djauhari,  2017). Perempuan dan ibu menjadi sasaran pembangunan nasional yang utama dalam pencegahan stunting, berkaitan dengan pencegahan dan penanganan infeksi, nutrisi dan tumbuh kembang kehamilan dan praktik pemberian makan  pada  bayi  dan  balita  (Unicef,  2018).  Komponen  tersebut  bersinggungan  dengan  sepuluh  indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). PHBS merupakan salah satu upaya kesadaran diri serta kemampuan dalam meningkatkan kesehatan. Upaya menerapkan PHBS juga berpengaruh pada kesehatan balita terutama dengan status gizi anak pada usia balita. Penerapan PHBS juga akan menurunkan risiko kejadian stunting pada anak atau balita sejak dini.
Adapun  tujuan  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini,  antara  lain  (a)  Meningkatkan  pengetahuan masyarakat  Suku  Kutai  yang  menetap  di  sempadan  Sungai  Mahakam  tentang  PHBS  melalui  strategi Komunikasi  Informasi  Edukasi  dan  pemberdayaan  masyarakat;  (b)  Meningkatkan  kapasitas  kader  dalam memberikan pengetahuan ibu tentang PHBS melalui edukasi kesehatan dengan menggunakan media lembar balik.
II. MASALAH
Merujuk pada hasil studi pendahuluan yang telah dilakukan kepada pihak Puskesmas Sebulu 1, diketahui bahwa dari sepuluh desa yang ada di Kecamatan Sebulu, enam di antaranya merupakan lokus stunting, yaitu
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332
Desa Sebulu Ilir, Segihan, Beloro, Tanjung Harapan, Sanggulan, dan Selerong. Termasuk desa yang paling dekat dengan wilayah kerja puskesmas setempat juga masih menjadi lokus stunting, yaitu Desa Sebulu Ilir dan Desa Segihan.

## Gambar 1. Gambaran Lokasi Kecamatan Sebulu, Kabupaten Kutai Kartanegara
Berdasarkan  latar  belakang  dan  permasalahan  yang  dipaparkan  sebelumnya,  solusi  permasalahan  yang dilakukan yaitu penerapan strategi promosi kesehatan terkait dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sebagai  upaya  pencegahan  stunting  pada  masyarakat  Suku  Kutai  khususnya  di  Desa  Sebulu  Ilir  dan  Desa Segihan Kecamatan Sebulu Kabupaten Kutai Kartanegara. Strategi promosi kesehatan dilakukan kepada tiga jenis sasaran, antara lain sasaran primer yaitu ibu bayi dan balita, sasaran sekunder yaitu kader posyandu dan remaja,  serta  sasaran  tersier  yaitu  Puskesmas  Sebulu  1.  Di  samping  itu,  setiap  rencana  strategi  promosi kesehatan disesuaikan dengan kearifan lokal dan sumber daya masyarakat setempat.

## III. METODE
Pengabdian masyarakat ini dilaksanakan di Desa Sebulu Ilir dan Desa Segihan di Kecamatan Sebulu Kutai Kartanegara.  Dua  desa  tersebut  merupakan  desa  daerah  lokus  stunting  dari  enam  desa  yang  menjadi  lokus stunting di Kecamatan Sebulu. Khalayak sasaran kegiatan ini dibagi menjadi dua sasaran promosi kesehatan. Sasaran pertama adalah ibu hamil, ibu menyusui dan ibu balita pada sasaran primer. Sasaran yang kedua adalah kader  Posyandu  balita.  Kecamatan  Sebulu  khususnya  di  Desa  Sebulu  Ilir  dan  Segihan,  Kutai  Kartanegara merupakan tempat tinggal salah satu suku asli Kalimantan Timur yaitu Suku Kutai, yang juga menjadi lokus stunting di 10 Desa yang ada dalam wilayah Kecamatan Sebulu.
Dalam  mengatasi  permasalahan  yang  terjadi  pada  masyarakat  mitra  sebagaimana  yang  telah  diuraikan sebelumnya, maka dalam program ini ditawarkan beberapa metode pendekatan yang dapat membantu dalam menyelesaikan masalah yang ada yaitu dengan melakukan pemberdayaan masyarakat, dan edukasi kesehatan kepada  masyarakat  mengenai  PHBS  dalam  upaya  pencegahan  stunting  pada  masyarakat  Suku  Kutai  yang tinggal di aliran Sungai Mahakam di Kecamatan Sebulu, Kutai Kartanegara. Metode edukasi yaitu ceramah, diskusi  kelompok,  dan  simulasi  terutama  dilaksanakan  pada  tahap  pelaksanaan.  Berikut  teknis  pelaksanaan dari program pengabdian pada masyarakat.
a. Persiapan
Pada  tahap  ini  tim  pengabdian  kepada  masyarakat  melaksanakan  koordinasi  dengan  pihak  mitra  untuk mendapatkan  data  demografis  dan  data  desa  yang  menjadi  lokus  stunting.  Selanjutnya  tim  berkoordinasi dengan pihak  Desa  Sebulu  Ilir  dan  Desa  Segihan.  Kemudian  juga  dilakukan  koordinasi  dengan  pihak desa setempat untuk mengundang perwakilan kader posyandu dan ibu dalam kegiatan edukasi PHBS sebagai upaya pencegahan stunting.
Sebelum  pelaksanaan  kegiatan,  tim  pengabdian  masyarakat  membuat  materi  untuk  media  lembar  balik ( flipchart ),  dengan  salah  satu  referensi  yaitu Lembar  Balik PHBS Kemenkes  RI.   Pengukuran  pengetahuan kader  dan  ibu  dilakukan  menggunakan  pertanyaan  dalam pretest dan posttest ,  serta  persiapan  permainan edukasi  kesehatan  yang disebut  dengan  istilah  “talenan  berbicara”.  Media  lembar  balik  yang digunakan  ini berisi mengenai 10 indikator PHBS rumah tangga.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332
Gambar 2. Koordinasi dengan pihak Puskesmas Sebulu 1
b. Pelaksanaan
Kegiatan pengabdian masyarakat ini dilakukan dengan mengimplementasikan beberapa  strategi promosi kesehatan, antara lain: kemitraan, pemberdayaan masyarakat, dan KIE (Komunikasi, Informasi, dan Edukasi). KIE dilakukan oleh fasilitator dari tim pengabdian masyarakat FKM Unmul kepada perwakilan kader, serta dilanjutkan oleh kader terlatih kepada kepada ibu hami, ibu bayi, dan ibu balita.
Untuk memberikan pemahaman terkait dengan PHBS kepada ibu, dilakukan terlebih dahulu peningkatan kapasitas  kader  dalam  mengedukasi.  Hal  yang  dilakukan  adalah  melatih  kader  dalam  menggunakan  media lembar balik yang telah dipersiapkan. Kader diberi edukasi terkait dengan cara berkomunikasi menggunakan media  lembar  balik,  menggunakan  bahasa  lokal  (Bahasa  Kutai)  saat  proses  edukasi,  serta  memahamkan subtsansi dari materi PHBS dalam upaya pencegahan stunting.
Gambar 2. Desain lembar balik tentang PHBS
Gambar 3. Pelatihan kader dalam menggunakan media lembar balik tentang PHBS
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332
Pada tahap ini, kader tujuh Posyandu dibagi menjadi tiga kelompok kecil. Kelompok kecil ini didampingi oleh satu fasilitator dan dimulai dengan penjelasan mengenai penggunaan media lembar balik. Di sini, masing- masing  kelompok  juga  diberikan  penjelasan  dari  10  indikator  PHBS  dan  menjelaskan  keuntungan  atau kelebihan  serta  kekurangan  menggunakan  media  lembar  balik  sebagai  media  dalam  edukasi  kesehatan. Kemudian dilanjutkan dengan kader mensimulasikan cara edukasi dengan media lembar balik terkait dengan PHBS untuk pencegahan stunting kepada ibu bayi dan balita.
c. Monitoring dan evaluasi
Evaluasi yang dilakukan pada kegiatan ini meliputi evaluasi proses dan output . Evaluasi proses dilakukan sejalan dengan monitoring, sehingga jika terdapat kendala akan segera diselesaikan. Evaluasi dilakukan setiap tahap  kegiatan,  adapun  rancangan  evaluasi  memuat  uraian  bagaimana  dan  kapan  evaluasi  akan  dilakukan, kriteria,  indikator  pencapaian  tujuan,  dan  tolok  ukur  yang  digunakan  untuk  menyatakan  keberhasilan  dari kegiatan yang dilakukan. Adapun keberhasilan dari kegiatan ini adalah peningkatan keterampilan penggunaan media lembar balik pada sasaran sekunder, serta peningkatan pengetahuan dan sikap pada sasaran primer.

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kader  dari  masing-masing  posyandu  diberikan  edukasi  terlebih  dahulu  mengenai  edukasi  PHBS  dalam pencegahan  stunting  menggunakan  bantuan  media  lembar  balik.  Dua  orang  kader  dari  masing-masing posyandu  menjadi  perwakilan  dalam  kegiatan  penguatan  kapasitas  kader  untuk  menjadi  fasilitator  edukasi kepada perwakilan ibu di sesi selanjutnya.
Sesi  edukasi  kader  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  pada  tanggal  22 Oktober  2022 bertempat di Gedung PKK Kantor Camat Sebulu. Kegiatan dilakukan pada pukul 10.00 – 12.00 Wita. Kegiatan ini  dimulai  dengan  pembukaan  dan  sambutan  oleh  ketua  tim  pengabdian  masyarakat  FKM  Unmul  dan dilanjutkan  dengan  sambutan  oleh  Kepala  Puskesmas  Sebulu  1.  Kegiatan  ini  dihadiri  oleh  beberapa  tamu undangan  dari  pihak puskesmas  yaitu  Kepala  Bagian Tata  Usaha,  PJ  Kesehatan  Ibu  dan Anak,  PJ Promosi Kesehatan, PJ Perencanaan, dan Staf Promosi Kesehatan. Selain itu, pihak perwakilan dari Desa Sebulu Ilir dan Desa Segihan juga hadir dalam kegiatan ini.
Setelah  itu,  kegiatan  dilanjutkan  dengan  permainan  “talenan  berbicara”  yang  merupakan pre-test untuk mengukur pengetahuan para kader. Permainan yang diberikan sebagai stimulan interaksi antar peserta. Sebagai salah  satu  bentuk  pembelajaran  yang  kooperatif,  permainan  ini  disinyalir  mampu  dalam  meningkatkan tanggung jawab kader dalam penyelesaian pertanyaan dan isu yang didiskusikan, serta dapat meningkatkan sikap  dalam  keterbukaan  informasi  serta  mendorong  peserta  dalam  meningkatkan  kepercayaan  dirinya  dan berperan aktif dalam kegiatan (Ifroh & Permana, 2021). Kegiatan sesi pertama ini dihadiri oleh 13 orang kader dengan  dua  perwakilan  kader  dari  masing-masing  posyandu.  Partisipasi  ini  hampir  mencapai  target  karena undangan kader berjumlah 14 orang sesuai perencanaan. Berikut karakteristik kader yang menghadiri kegiatan edukasi PHBS dalam pecegahan stunting. Dominan kader yang menghadiri kegiatan berusia antara 30  – 40 tahun (54,0%), berlatar belakang pendidikan tingkat SMP/Sederajat (53,8%), dan sebelumnya sudah pernah terpapar informasi mengenai PHBS (61,5%).
Gambar 4. Edukasi Kader Didampingi oleh Fasilitator dari Tim FKM Unmul
Setelah  dilakukan  permainan  tersebut,  kader  dibagi  menjadi  3  kelompok  diskusi  yang  didampingi  oleh fasilitator dari tim FKM Unmul. Masing-masing kelompok membahas tentang penggunaan media lembar balik
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332
PHBS  dalam  pencegahan  stunting,  10  indikator  PHBS,  serta  kaitannya  dalam  upaya  pencegahan  stunting. Kader  juga  diarahkan  agar  dapat  menggunakan  bahasa  daerah  yaitu  Bahasa  Kutai  untuk  menyampaikan edukasi kepada para ibu pada sesi kedua. Bahasa daerah efektif dalam meningkatkan pengetahuan ibu karena Bahasa daerah digunakan sehari-hari oleh peserta yang dominan bersuku Kutai. Dari bahasa daerah ini, peserta merasa terlibat dalam proses komunikasi karena adanya kecenderungan aspek dari pesan yang diberikan dan dihubungkan dengan situasi individu (Damayanti, Shaluhiyah, & Cahyo, 2017). Para ibu kader terlihat begitu antusias  untuk  mendengarkan  penjelasan  serta  mereka  juga  mencoba  berlatih  untuk  menyampaikan  materi edukasi menggunakan bantuan media lembar balik.
Berkaitan dengan evaluasi dari media lembar balik oleh perwakilan kelompok kader, antara lain:
1) Media  sudah  bisa  dipahami,  tapi  nanti  aat  penyampaian  sebaiknya  disesuaikan  dengan  menggunakan Bahasa Kutai, karena masih ada beberapa kata yang kurang dimengerti oleh orang awam.
2) Gambar sudah menarik dan sesuai penjelasan, tulisan juga dapat memudahkan yang menggunakan untuk menjelaskan. Gambar yang digunakan sudah sesuai menggambarkan kejadian sehari-hari.
3) Warna merah muda dominan digunakan dalam media sudah sesuai dengan ibu, penggunaan warna putih lebih terang dan jelas, dan pemilihan tulisan berwarna biru sudah kontras dan jelas.
4) Gaya huruf sudah terlihat jelas, namun ada beberapa tulisan warna biru yang tidak kontras dengan tulisan hitam, sehingga tidak jelas dibaca dari jarak agak jauh. Ukuran tulisan sudah cukup untuk sekitar 10-15 orang.

## Gambar 5. Media Lembar Balik yang Digunakan Fasilitator dalam Edukasi Upaya PHBS sebagai Pencegahan Stunting
Edukasi kepada perwakilan Ibu dilakukan di hari yang sama yakni tanggal 22 Oktober 2022 pada jam 14.00 – 15.30 Wita di Gedung PKK Kantor Camat Sebulu. Kegiatan ini dihadiri oleh 13 orang kader yang telah mendapatkan edukasi dan perwakilan kelompok ibu hamil, menyusui, dan balita. Perwakilan ibu maksimal 5 orang dari masing-masing posyandu. Jumlah kehadiran sebanyak 26 orang dari target undangan yaitu 35 orang. Namun,  representasi  masing-masing  posyandu  telah  hadir,  sehingga  lengkap  dihadiri  perwakilan  ibu dari  5 posyandu di Desa Sebulu Ilir dan 2 posyandu di Desa Segihan, Kecamatan Sebulu.
Kegiatan diawali dengan registrasi peserta dan pembukaan, kemudian kegiatan dimulai dengan permainan “talenan berbicara” bagi ibu seperti yang dilakukan pada sesi kader untuk melihat pengetahuan peserta sebelum diberikan edukasi. Para ibu terlihat bersemangat untuk mengikuti kegiatan permainan ini.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332

## Gambar 6. Permainan “Talenan Berbicara” untuk Mengukur Pengetahuan Ibu
Setelah itu, ibu dibagi menjadi 7 kelompok sesuai dengan posyandu masing-masing dan didampingi oleh kader  terlatih  menggunakan  bantuan  media  lembar  balik.  Kader  mulai  menjelaskan  tentang  PHBS  dan kaitannya dengan pencegahan stunting pada anak. Ibu menyimak penjelasan kader sambil berdiskusi tentang materi  yang  dipaparkan.  Masing-masing  kelompok  diskusi  posyandu  dengan  peserta  sebanyak  dua  sampai dengan lima orang Ibu, sehingga sesuai menggunakan lembar balik sebagai media dalam melakukan edukasi yang  memiliki  standar  maksimal  10  –  15  orang.  Kegiatan  berikutnya  yaitu  pengisian post-test dengan komponen pertanyaan tentang pengetahuan PHBS dalam pencegahan stunting yang sama dengan pengukuran pengetahuan kader.
Kegiatan diakhiri dengan pengumuman dan pemberian hadiah bagi kader mewakili posyandu sebagai kader yang memiliki peningkatan pengetahuan terbaik dalam proses edukasi. Begitu pun dengan perwakilan ibu juga dilihat  dari  peningkatan  pengetahuan  tentang  materi  yang  diberikan  kader.  Terpilih  tiga  juara  dari  masing- masing kategori kader dan ibu. Lalu dilakukan foto bersama dengan tim FKM Unmul, kader, dan ibu yang hadir dalam kegiatan edukasi.

## Gambar 7. Edukasi Ibu secara Berkelompok yang Difasilitasi oleh Kader Terlatih

## Penguatan Kader Posyandu melalui Edukasi PHBS dalam Pencegahan Stunting
Penguatan wawasan  kader  posyandu dan peningkatan kesadaran  masyarakat  pernah  dilakukan berkaitan dengan stunting dan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sebagai upaya preventif kejadian stunting di masyarakat. Kegiatan yang dilakukan di Kabupaten Jember ini berupa penyuluhan mengenai materi stunting dan  PHBS  terhadap  kader  posyandu  dengan  berbagai  pendekatan  (Holifah  &  Yuliati,  2020).  Peningkatan kapasitas kader tentang PHBS dan komunikasi kesehatan komunitas dibutuhkan dalam upaya meningkatkan kapasitas atau kemampuan dan keterampilan kader dalam menjalankan tugas dan perannya dalam pencegahan dan pengendalian kejadian stunting di wilayah setempat (Suwarni & Octrisyana, 2020).
Lembar  balik  dipilih  untuk  menjadi  media  edukasi  di  masyarakat  setempat  karena  media  ini  terbilang fleksibel dan tidak memerlukan listrik. Media ini juga sesuai apabila digunakan di dalam ruangan, menarik kaena menampilkan gambar yang dapat dilihat bersama, serta praktis. Di samping itu, media ini juga dapat memudahkan fasilitator misalnya kader kesehatan untuk mengedukasi ibu di posyandu karena terdapat pesan atau catatan yang harus disampaikan fasilitator (Sulistyani & Hilman, 2021).

## Edukasi Ibu melalui Pemberdayaan Kader Posyandu
Peran ibu dalam mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat pada anak untuk pencegahan stunting juga sangat  penting  (Astuti  &  Rahman,  2020).  Kader  posyandu  sendiri  merupakan  perpanjangan  tangan  dari puskesmas  yang  memberikan  pelayanan  dan  pemantauan  kesehatan  yang  dilaksanakan  secara  terpadu,
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332
terutama mengenai kesehatan ibu dan anak melalui kegiatan posyandu (Holifah & Yuliati, 2022). Oleh karena itu,  kader  posyandu  diharapkan  menjadi  jembatan  bagi  puskesmas  untuk  meluaskan  pelayanan  kesehatan khususnya  berkaitan  dengan  kesehatan  ibu  dan  anak.  Sehubungan  dengan  ini,  kader  dilatih  untuk  menjadi fasilitator dalam edukasi ibu menggunakan bantuan media lembar balik.

## Rencana Tindak Lanjut (RTL) Kegiatan
Rencana tindak lanjut yang dilakukan sebagai bentuk keberlanjutan program dengan melibatkan partisipasi masyarakat setempat, antara lain: Penggunaan lembar balik pada saat kader melakukan penyuluhan kesehatan di posyandu. Kegiatan ini rencana dilakukan pada Bulan November 2022 di posyandu masing-masing di Desa Sebulu  Ilir  dan Desa  Segihan.  Adapun  jadwal  posyandu  setempat  yaitu  antara  tanggal  18,  19,  dan  20  pada setiap  bulannya.  Kader  diminta  untuk  merekam  kegiatan  edukasi  menggunakan  lembar  balik  tersebut  di masing-masing posyandu, kemudian dilaporkan kepada pihak puskesmas dan tim FKM Unmul.

## V. KESIMPULAN
Adapun  kesimpulan  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini,  yakni  kegiatan  edukasi  berhasil meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  Suku  Kutai  yang  menetap  di  sempadan  Sungai  Mahakam  tentang PHBS dengan mengaplikasikan strategi Komunikasi Informasi Edukasi dan Pemberdayaan Masyarakat. Selain itu, disimpulkan pula kegiatan edukasi berhasil meningkatkan kapasitas kader untuk menjadi fasilitator dalam edukasi  kesehatan  khususnya  berkaitan  dengan  PHBS  dan  pencegahan  stunting,  melalui  pelatihan menggunakan media lembar balik ditambah Kemitraan yang terjalin dengan pihak Puskesmas Sebulu 1.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  terutama  ditujukan  kepada  pemberi  dana  hibah  pengabdian  masyarakat  ini  yaitu Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Mulawarman. Ucapan terima kasih juga dihaturkan kepada lokasi kegiatan yaitu kepada Puskesmas Sebulu 1, Kecamatan Sebulu, Desa Sebulu Ilir, dan Desa Segihan.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti, A., &  Rahman, L. O. A. (2020). Peran Aplikasi  Seluler terhadap Peningkatan Informasi  Imunisasi  Anak Bagi Orang Tua: Studi Literatur. Jkep , 5 (2), 101–113. https://doi.org/10.32668/jkep.v5i2.300 Badan  Perencanaan  Pembangunan  Nasional  (Bappenas).  (2019). Rancangan  Awal  Rencana  Pembangunan  Jangka Menengah Nasional (RPJMN) .
Damayanti, R., Shaluhiyah, Z., & Cahyo, K. (2017). Peningkatan Pengetahuan dan Sikap Ibu Tentang PHBS Tatanan Rumah Tangga (ASI Eksklusif) Di Kabupaten Sambas melalui Media Leaflet Berbahasa Daerah. Jurnal Promosi Promosi Kesehatan Indonesia , 12 (1), 1–12. Development Initiatives Poverty Research. (2018). 2018 Global Nutrition Report . United Kingdom. Djauhari, T. (2017). GIZI DAN 1000 HPK. Saintika Medika: Jurnal Ilmu Kesehatan dan Kedokteran Keluarga , 13 (2), 125–133. https://doi.org/https://doi.org/10.22219/sm.v13i2.5554
Holifah, N. U., & Yuliati, L. (2020). Sehat sebagai Upaya Preventif Kejadian Stunting di Desa Jelbuk . 5 (2), 304–309. Holifah, N. U., & Yuliati, L. (2022). Penguatan Kader Posyandu sebagai Upaya Preventif Kejadian Stunting di Desa Jelbuk (Vol. 5).
Ifroh, R. H., & Permana, L. (2021). Kombinasi Metode Permainan dan Demonstrasi dalam Meningkatkan Pengetahuan Ibu tentang Stunting The Combination of Game and Demonstration to Increasing Mother’s Knowledge of Stunting. Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat , 13 (1), 1–6. https://doi.org/https://doi.org/10.52022/jikm.v13i1.124 Kemenkes  RI.  (2018).  Situasi  Balita  Pendek  (Stunting)  di  Indonesia.  Dalam Buletin  Jendela  data  dan  Informasi Kesehatan (Vol. 301). Jakarta. Nariswari, A. (2021). Stunting dan Promosi Kesehatan. Jurnal Kesehatan Masyarakat (JKM) , 1 (2), 48–52. Diambil dari http://jurnalkesmas.com Sulistyani, S., & Hilman, A. F. (2021). PENGEMBANGAN MEDIA LEMBAR BALIK GIZI SEIMBANG PADA BALITA UNTUK MENINGKATKAN PENGETAHUAN KADER POSYANDU Development of Balanced Nutrition Flip Chart Media for Toddlers to Inccrease Knowledge of Posyandu Cadres . 2 (1), 275. https://doi.org/10.34011/jks.v12i1.1818 Suwarni, L., & Octrisyana, K. (2020). Pendampingan dan Peningkatan Kapasitas Kader Relawan Stunting Di Wilayah Kerja Puskesmas Rasau Jaya Kalimantan Barat. JMM (Jurnal Masyarakat Mandiri) , 4 (2), 249–255. Unicef.  (2018). Strategy  for  Stunting  Reduction  &  Prevention:  Clean  and  Healthy  Lifestyle .  Jaka.  Diambil  dari https://wnpg.lipi.go.id/wp-content/uploads/2018/07/bidang4-3juli2018/WNPG-UNICEF-Presentation-July- 2018.pdf
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 3, Juli-September 2023 |pp: 2081-2089 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i3. 1332
World Health Organization. (2012). The 1st International Conference on  Health Promotion, Ottawa, 1986. Diambil 15 Agustus  2022,  dari  Health  Promotion  website:  https://www.who.int/teams/health-promotion/enhanced- wellbeing/first-global-conference