http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/link

## POLA PEMBERIAN MP-ASI, PENGETAHUAN GIZI IBU DAN TINGKAT EKONOMI KELUARGA TERHADAP KEJADIAN STUNTING BADUTA
Sunarto *)1) ; Fatimah Sahri Nur Aini 2) ; Addina Rizky Fitriyanti 3)
1, 2) Poltekkes Kemenkes Semarang; Jl. Wolter Monginsidi No.115 ; Pedurungan Tengah ; Pedurungan ; Semarang 3) Prodi Gizi Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan; Universitas Muhammadiyah Semarang;
Jl. Kedungmundu No.18, Kedungmundu, Kec. Tembalang, Kota Semarang

## Abstrak
Ambang batas stunting untuk negara berkembang adalah di bawah 20% sedangkan prevalensi stunting Indonesia 24,4%, Jawa Tengah 20,9% dan Kota Semarang 21,3%. Pemberian MP ASI yang kurang tepat, pengetahuan yang kurang, dan tingkat ekonomi yang rendah berisiko berisiko terhadap kejadian stunting. Tujuan penelitian untuk mengetahui risiko pola pemberian MP-ASI, pengetahuan gizi ibu dan tingkat ekonomi  keluarga  dengan  kejadian  stunting  baduta  usia  6-24  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Bandarharjo  Semarang.  Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  cross  sectional  dan  Instrumen  yang digunakan  meliputi  kuesioner  pola  pemberian  MP-ASI,  pengetahuan  gizi  ibu  dan  tingkat  ekonomi keluarga  dengan  uji  chi  square  dan  Regresi  logistic  Ganda.  Hasil  penelitian  Balita  di  bawah  2  tahun (Baduta) yang menerima pola pemberian MPASI kurang tepat memiliki risiko 4,2 kali untuk menderita stunting dibandingkan dengan Baduta yang menerima pola pemberian MPASI secara tepat, dan risiko tersebut secara statistic signifikan. Ibu Baduta yang tergolong berpengetahuan kurang memiliki risiko 1,1 kali  untuk  mempunyai  Baduta  stunting  dibandingkan  dengan  ibu  Baduta  yang  berpengetahuan  baik, namun risiko tersebut secara statistic tidak signifikan. Keluarga Baduta dengan tingkat ekonomi rendah memiliki  resiko  3,2  kali  untuk  mempunyai  Baduta  stunting  dibandingkan  dengan  keluarga  Baduta dengan tingkat ekonomi tinggi, dan risiko tersebut secara statistic signifikan.
Kata kunci : Pola Pemberian MP-ASI; Pengetahuan Gizi Ibu; Stunting; Tingkat Ekonomi Keluarga

## Abstract
[PATTERNS  OF  MP-ASI  FEEDING,  MOTHER'S  NUTRITIONAL  KNOWLEDGE  AND  FAMILY'S ECONOMIC  LEVEL  WITH  STUNTING  IN  TODDLERS] The stunting threshold  for  developing countries  under  20%,  while  the  prevalence  of stunting in  Indonesia  is  24.4%,  Central  Java  20.9%  and Semarang City 21.3%. An inappropriate MP_ASI, lack of knowledge, and low economic level risk the risk of stunting. The aims of the research were to determine the relationship between MP-ASI feeding patterns, maternal  nutritional  knowledge  and  family  economic  level  with stunting among  toddlers  aged  6-24 months in Bandarharjo Health Center Semarang. This research uses a cross-sectional approach, and the instruments used a questionnaire on MP-ASI feeding patterns, maternal nutritional knowledge and family economic level using chi-square and multiple Logistic Regression tests. The results showed that Baduta who  receive  an  inappropriate  MPASI  feeding  pattern  have  a  4.2  times  risk  of  suffering  from  stunting compared  to  Baduta  who  receive  an  appropriate  MPASI  feeding  pattern,  and  this  risk  is  statistically significant. Baduta mothers who are classified as less knowledgeable have 1.1 times the risk of having Baduta stunting compared to Baduta mothers who have good knowledge, but this risk is not statistically significant. Baduta families with a low economic level have a 3.2 times risk of having stunting Baduta compared to Baduta families with a high economic level, and this risk is statistically significant.
Keywords : stunting; MP-ASI feeding patterns; maternal nutritional knowledge; family economic level
1. Pendahuluan
Penanggulangan stunting merupakan tujuan kedua  dari  tujuh  belas  tujuan Sustainable
Development  Goals (SDGs)  yaitu,  mengakhiri kelaparan,  mencapai  ketahanan  pangan  dan nutrisi  yang  lebih  baik,  dan  mendukung pertanian berkelanjutan dengan cara mengupayakan  penurunan  kejadian stunting pada tahun 2025 (Nirmalasari, 2020). Penurunan
*) Correspondence Author (Sunarto) E-mail: sunarto.gizi@gmail.com
stunting di Indonesia merupakan salah satu target dari RPJMN 2020 -2024 dan kebijakan mengenai masalah stunting diatur  dalam  Peraturan Presiden  Republik  Indonesia  Nomor  72  Tahun 2021  tentang  Percepatan  Penurunan Stunting pada  pasal  5 ayat  1  menyebutkan  bahwa  dalam rangka  pencapaian  target  nasional  prevalensi stunting ditetapkan    14%  pada  tahun  2024 (Kemenkes RI, 2021)
Stunting merupakan permasalahan gizi yang masih  menjadi  perhatian  dunia,  Menurut Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  prevalensi balita stunting di  seluruh  dunia  pada  2020 sejumlah  149,2  juta  atau  22%  akibat  semakin buruknya  akses  pangan,  khususnya  Asia  dan Afrika  (Ramadhan,  2022).  Berdasarkan  Hasil Studi  Status  Gizi  Balita  Indonesia  (SSGI) melaporkan  kejadian stunting pada  2021 sebanyak  24,4%  dan  belum  memenuhi  target WHO untuk negara berkembang, yaitu di bawah 20%  (Juarni,  Ketaren  and  Sinaga,  2022). Berdasarkan SSGI 2021 prevalensi balita stunting di  Provinsi  Jawa  Tengah  20,9%  dan  Kota Semarang  21,3%  (SSGI,  2021).  Menurut  data Puskesmas  Bandarharjo  dengan  wilayah  kerja kelurahan Bandarharjo, Tanjung Mas, Kuningan dan  Dadapsari  pada 2021 terkonfirmasi stunting 8,9%,  bulan  Oktober  2022  5,28%  sedangkan baduta stunting sebanyak  1,6%  (Laporan Puskesmas Bandarharjo, 2022).
Beberapa penyebab stunting meliputi asupan zat  gizi,  penyakit  infeksi,  panjang  badan  lahir, status ekonomi dan tingkat pendidikan orang tua. Berdasarkan  riset  terdahulu,  beberapa  faktor risiko stunting adalah  berat  badan  lahir,  ASI eksklusif  dan  pemberian  makanan  pendamping ASI  tidak  optimal  (Indah  Budiastutik  and Muhammad Zen Rahfiludin, 2019).
Makanan  Pendamping  ASI  (MP-ASI) merupakan  cara  pemberian  makanan  dan minuman dengan kandungan zat gizi yang dapat memenuhi kebutuhan gizi selain ASI pada anak usia 6-24 bulan (Mawarti, Suyatno and Pradigdo, 2022).  Frekuensi  pemberian  MP-ASI  yang  tepat untuk  usia  6-9  bulan  adalah  2-3  kali  makanan utama dan 1-2 kali selingan sedangkan balita usia 9-12  bulan  dan  12-24  bulan  diberikan  3-4  kali makanan utama dan 1-2 kali selingan (Wangiyana et al. , 2020).
Berdasarkan  penelitian  Wangiyana  dkk (2020)  terdapat  hubungan  signifikan  antara frekuensi  pemberian  MP-ASI  dengan  risiko stunting balita  usia  6-23  bulan  karena  pada  usia ini  rentan  terjadi  kegagalan  pertumbuhan. Apabila  frekuensi  pemberian  MP-ASI  kurang maka  kebutuhan  gizi  tidak  terpenuhi  dan
berdampak pada risiko infeksi dan pertumbuhan balita tidak optimal (Wangiyana et al. , 2020). Pengetahuan  ibu  terkait  gizi  berhubungan dengan stunting , semakin tinggi pengetahuan ibu maka semakin baik tingkat pengetahuan pangan keluarga,  pola  pengasuhan  anak,  kemampuan menerima  informasi  terkait  gizi  serta  variasi pengolahan  makanan  yang  berdampak  pada peningkatan  penerimaan  makanan  pada  balita sehingga tercapai asupan yang optimal (Marta et al. , 2022). Sementara itu, rendahnya pengetahuan gizi  ibu  berdampak  pada  perilaku  pemberian makanan  yang  kurang  tepat  serta  penurunan mutu  gizi  anak  sehingga  secara  tidak  langsung berhubungan dengan kejadian stunting (Wulandari and Muniroh, 2020).
Tingkat  ekonomi  merupakan  kemampuan keluarga  untuk  memenuhi  gizi  sehari-hari  serta pemilihan  layanan  kesehatan  untuk  balita  dan ibu  hamil  (Akbar  and  Mauliadi  Ramli,  2022). Tingkat pendapatan keluarga rendah berdampak pada  lemahnya  daya  beli  bahan  makanan sehingga keluarga cenderung tidak efektif dalam pemilihan kualitas dan kuantitas bahan makanan untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  keluarga (Mustikaningrum, Subagio and Margawati, 2016). Berdasarkan  hasil  penelitian  Raharja,  U.W.,  dkk (2019)  menyebutkan  bahwa  balita  yang  berasal dari  status  keluarga  dengan  tingkat  ekonomi rendah  berisiko  3,2  kali  lebih  tinggi  mengalami stunting dibandingkan  dengan  balita  dengan status ekonomi tinggi (Raharja at al., 2019).
Pada bulan Oktober 2022 Baduta stunting di wilayah Puskesmas Bandarharjo sebanyak 1,6%, apakah  kejadian  stunting  tersebut  berhubungan dengan  pola  pemberian  MP-ASI,  pengetahuan gizi  ibu  dan  tingkat  ekonomi  dengan  kejadian stunting. Untuk  itu  perlu  dilakukan  penelitian faktor  risiko  kejadian  stunting  tersebut  pada Baduta  usia  6-24  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas Bandarharjo Semarang.

## 2. Metode
Penelitian  ini  menggunakan  data  sekunder hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fatimah (Fatimah,  2023).  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh baduta usia 6-24 bulan di wilayah kerja  Puskesmas  Bandarharjo,  Kecamatan Semarang Utara, Kota Semarang yang berjumlah 1.070.  Sampel  yang  digunakan  adalah  sebagian populasi yang dihitung dengan pendekatan beda proporsi  2  kelompok  independent  (Lameshow dan Lwangga, 1997) dan diperoleh minimal besar sampel  sebanyak  72  dan  dalam  penelitian  ini digunakan sampel sebesar 75 (3 sampel cadangan
digunakan sebagai sampel). Pengambilan sampel dilakukan  secara  proporsional  random  menurut desa (4 desa).
Variabel terikat dalam penelitian ini adalah kejadian stunting sedangkan  variabel  bebas adalah pola pemberian MP-ASI, pengetahuan gizi ibu dan tingkat ekonomi keluarga. Data diperoleh melalui  instrumen  penelitian  kuesioner  pola pemberian  MP-ASI,  pengetahuan  gizi  ibu  dan tingkat ekonomi keluarga. Data dianalisis secara univariat,  bivariat  dengan  uji Chi-  Square dan multivariat dengan uji Regresi Logistik Ganda.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa Baduta yang menjadi sampel dalam penelitian ini berusia  rata  rata  16  bulan,  21,3%  berusia  6-11 bulan  dan  78,7%  berusia  12-24  bulan.  Sebagian besar sampel berjenis kelamin laki-laki sebanyak 57,3%.  Pendidikan  ibu  baduta  mayoritas  tamat SMA/SMK  sebanyak  62,7%.  Pendidikan  ayah baduta  mayoritas  tamat  SMA/SMK  sebanyak 64%.  Sebagian  besar  ibu  baduta  tidak  bekerja sebanyak 70,7%.
Tabel  1 .  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Sampel Variabel n Mean (%) Usia Baduta (bulan) 75 16±4,8 Kategori usia Baduta: 6-11 bulan 12-24 bulan 16 59 21,3 78,7 Jenis Kelamin: Laki-laki 43 57,3 Perempuan 32 42,7 Pendidikan ibu: Tamat SD 7 9,3 Tamat SMP 16 21,3 Tamat SMA/SMK 47 62,7 Tamat Diploma 3 4,0 Tamat S1 2 2,7 Pekerjaan Ibu Tidak bekerja 53 70,7 Wiraswasta 3 4,0 Karyawan swasta 13 17,3 Lainnya 6 8,0
Tabel 2 menunjukkan bahwa Baduta 6-24 bulan di Wilayah Puskesmas Bandarharjo memiliki rerata z  skor  tinggi  badan  menurut  umur  (ZTBU) sebesar  -1,2.  Berdasarkan  z  skor  tersebut  26,7% Baduta  6-24  bulan  di  Wilayah  Puskesmas
Bandarharjo  tergolong  stunting.  Menurut  WHO di  Wilayah  Puskesmas  Bandarharjo  masih mengalami  masalah  gizi  kronis.  Masalah  gizi kronis  tersebut  terkait  dengan  34,7%  baduta dengan  pola  pemberian  MPASI  yang  kurang tepat,  48%  ibu  Baduta  memiliki  pengetahuan kurang,  dan  38,7%  keluarga  Baduta  tersebut dalam  tingkat  ekonomi  yang  rendah.  Rerata pendapatan perkapita hanya Rp. 634.189,-.
Tabel  2 .  Kejadian  Stunting  dan  Karakteristik Baduta 6-24 bulan
Variabel n Mean (%) Z Skor TB/U 75 -1,2±1,5 Kategori Kejadian Stunting Stunting Tidak Stunting 20 55 26,7 73,3 Kategori Pola Pemberian MP-ASI Kurang Tepat Tepat 26 49 34,7 65,3 Kategori Pengetahuan Ibu  Kurang Baik 36 39 48,0 52,0 Pendapatan perKapita 75 634.189±208.925 Kategori Tingkat Ekonomi Keluarga Rendah Tinggi 29 46 38,7 61,3
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  positif  antara  pola  pemberian MPASI  dengan  kejadian  stunting.  Baduta  yang menerima  pola  pemberian  MPASI  kurang  tepat memiliki risiko 4,4 kali untuk menderita stunting dibandingkan  dengan  Baduta  yang  menerima pola  pemberian  M-PASI  secara  tepat,  dan  risiko tersebut  secara  statistic  signifikan  (OR=4,4;  CI 95% : 1,5-12,9; p=0,012). Terdapat hubungan yang positif  antara  pengetahuan  ibu  dengan  kejadian stunting . Ibu Baduta yang tergolong berpengetahuan  kurang  memiliki  risiko  1,5  kali untuk mempunyai Baduta stunting dibandingkan dengan  ibu  Baduta  yang  berpengetahuan  baik, namun  risiko  tersebut  secara  statistic  tidak signifikan  (OR=1,5;  CI  95%  :  0,5-4,1;  p=0,464). Terdapat  hubungan  yang  positif  antara  tingkat ekonomi  keluarga  dengan  kejadian stunting . Keluarga Baduta dengan tingkat ekonomi rendah memiliki  resiko  3,4  kali  untuk  mempunyai Baduta stunting dibandingkan  dengan  keluarga Baduta dengan tingkat ekonomi tinggi, dan risiko tersebut  secara  statistic  signifikan  (OR=3,4;  CI 95% : 1,2-9,7; p=0,022).
Tabel  3 .  Distribusi Kejadian  Stunting  menurut  Pola  Pemberian  MPASI,  Pengetahuan  Ibu,  dan  Tingkat Ekonomi Keluarga
Kategori Kejadian Stunting Total CI 95% Stunting Tidak Stunting OR Lower Upper p Kategori Pola Pemberian MPASI Kurang Tepat 12 14 26 4.4 1.5 12.9 0.012 46.2% 53.8% 100.0% Tepat 8 41 49 16.3% 83.7% 100.0% Kategori Pengetahuan Ibu Kurang 11 25 36 1.5 0.5 4.1 0.464 30.6% 69.4% 100.0% Baik 9 30 39 23.1% 76.9% 100.0% Kategori Tingkat Ekonomi Keluarga Rendah 12 17 29 3.4 1.2 9.7 0.022 41.4% 58.6% 100.0% Tinggi 8 38 46 17.4% 82.6% 100.0%
Besarnya  hubungan  antara  pola  pemberian MPASI,  pengetahuan  Ibu,  dan  tingkat  ekonomi keluarga;  masing  masing  dengan  kejadian
stunting  tersebut  masih  belum  adjusted.  Untuk memperoleh  besaran  hubungan  yang  adjusted maka perlu dilakukan analisis multivariat.
Tabel 4 . Hasil Analisis Hubungan    Pola Pemberian MPASI, Pengetahuan Ibu, dan Tingkat Ekonomi Keluarga dengan Kejadian Stunting, secara Simultan
B S.E. Wald P OR 95% C.I.for OR Variabel Lower Upper Pola Pemberian MP ASI: Kurang tepat 1.4 0.6 6.0 0.014 4.2 1.3 13.1 Tepat 0.0 Pengetahuan Gizi Ibu: Kurang 0.1 0.6 0.0 0.923 1.1 0.3 3.3 Baik 0.0 Tk. Ekonomi Keluarga: Rendah 1.2 0.6 4.1 0.042 3.2 1.0 9.8 Tinggi 0.0
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  positif  antara  pola  pemberian MPASI  dengan  kejadian  stunting.  Baduta  yang menerima  pola  pemberian  MPASI  kurang  tepat memiliki risiko 4,2 kali untuk menderita stunting dibandingkan  dengan  Baduta  yang  menerima pola  pemberian  MPASI  secara  tepat,  dan  risiko tersebut  secara  statistic  signifikan  (OR=4,2;  CI 95% : 1,3-13,1; p=0,014). Terdapat hubungan yang positif  antara  pengetahuan  ibu  dengan  kejadian stunting. Ibu Baduta yang
tergolong berpengetahuan  kurang  memiliki  risiko  1,1  kali untuk mempunyai Baduta stunting dibandingkan  dengan  ibu  Baduta  yang berpengetahuan  baik,  namun  risiko  tersebut secara statistic tidak signifikan (OR=1,1; CI 95% : 0,3-3,3; p=0,923). Terdapat hubungan yang positif antara tingkat ekonomi keluarga dengan kejadian stunting.  Keluarga  Baduta  dengan  tingkat ekonomi  rendah  memiliki  resiko  3,2  kali  untuk mempunyai  Baduta  stunting  dibandingkan dengan keluarga Baduta dengan tingkat ekonomi tinggi,  dan  risiko  tersebut  secara  statistic signifikan (OR=3,2; CI 95% : 1,0-9,8; p=0,042).
Menurut Wangiyana (2020), tekstur MP-ASI harus  diberikan  secara  bertahap  sesuai  dengan kemampuan fungsi gastrointestinal dan perkembangan  anak.  Apabila  tekstur  MP-ASI terlalu  padat,  maka  anak  akan  membutuhkan lebih  lama  waktu  untuk  mengunyah  namun makan  dalam  jumlah  sedikit.  Di  sisi  lain,  jika tekstur  makanan  yang  terlalu  cair,  maka  risiko kesulitan  makan  meningkat.  Anak  yang  tidak diberi  tekstur  makanan  sesuai  usianya  rentan terkena diare yang mempengaruhi pertumbuhan liniernya (Wangiyana et al. , 2020). Pemberian MP- ASI  akan  berpengaruh  terhadap  asupan  energi. Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  Sunarto  pada Balita usia 6-23 bulan bahwa Balita yang kurang energi memiliki risiko 2.4 kali untuk mengalami stunting dibandingkan dengan Balita yang cukup energi (Sunarto, 2021)
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Amelia,dkk  (2022)  yang  menyebutkan  adanya hubungan  signifikan  antara  praktik  pola pemberian  MP-ASI  dengan  kejadian stunting . Praktik  pemberian  MP-ASI  yang  tidak  tepat dapat  memicu  penyakit  infeksi  dan  gangguan
pertumbuhan  anak  (Amalia,  Ramadani  and Muniroh,  2022).  Hasil  penelitian  ini  juga didukung  penelitian  Mawarti  dkk.  (2022)  yang menyebutkan adanya hubungan pola pemberian MP-ASI dengan nilai z-score PB/U pada baduta (Mawarti., dkk, 2022).
Menurut  hasil  wawancara  dan  pengisian kuesioner,  tingkat  pengetahuan  gizi  ibu  yang kurang  tidak  hanya  terjadi  pada  ibu  yang memiliki anak stunting saja melainkan juga pada ibu  yang  memiliki  anak  tidak stunting . Masih banyak  ibu  yang  belum  memahami  besar  porsi makanan  untuk  anak,  penyebab  dan  dampak stunting. Selain  itu,  terdapat  9  dari  20  ibu  yang memiliki  pengetahuan  baik  namun  memiliki anak  yang stunting .  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Ni’mah  dan  Muniroh  (2015)  yang menyatakan  tidak  ada  hubungan  signifikan antara pengetahuan ibu dengan kejadian stunting . Ibu  dengan  tingkat  pengetahuan  lebih  baik memiliki kemungkinan besar dapat menerapkan perilaku pemberian makan yang baik pada anak. Akan tetapi, tidak menjamin dapat mengaplikasikannya  dalam  kehidupan  sehari- hari  dan  memiliki  balita  dengan  status  gizi normal.  Hal tersebut  terjadi karena perilaku ibu tidak hanya dipengaruhi dari tingkat pengetahuan  saja  melainkan  dipengaruhi  faktor lain,  seperti  sosio  ekonomi,  sosio  budaya  dan tempat tinggal (Lailatul and Ni’mah., 2015). Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian oleh Septamarini (2019) yang menyatakan bahwa ada hubungan signifikan antara pengetahuan ibu dengan kejadian stunting . Pengetahuan mengenai gizi  merupakan  proses  awal  dalam  perubahan perilaku peningkatan status gizi yang mempengaruhi perubahan perilaku. Pengetahuan  ibu  tentang  gizi  akan  menentukan sikap  dan  perilaku  ibu  dalam  menyediakan makanan untuk anaknya dengan jenis dan jumlah yang tepat untuk pertumbuhan anak. Di sisi lain, ketidaktahuan  mengenai  informasi  tentang  gizi dapat  menyebabkan  kurangnya  mutu  atau kualitas  gizi  makanan  keluarga  khususnya makanan  yang  dikonsumsi  anak  (Widyastuti., dkk. 2019).
Berdasarkan hasil wawancara dan pengisian kuesioner  pengeluaran  keluarga  per  bulan, baduta tidak stunting cenderung memiliki tingkat ekonomi  tinggi.  Meskipun  demikian,  keluarga dengan tingkat ekonomi rendah tidak menjamin selalu memiliki anak stunting. Hal tersebut terjadi karena keluarga dengan tingkat ekonomi rendah cenderung  lebih  fokus  menggunakan  uangnya untuk  memenuhi  kebutuhan  primer  dan mengupayakan  konsumsi  makanan  untuk
keluarga.  Di  sisi  lain,  keluarga  dengan  tingkat ekonomi  tinggi  tidak  hanya  menggunakan uangnya  untuk  memenuhi  kebutuhan  primer seperti  makanan  melainkan  juga  memenuhi kebutuhan sekunder dan tersier. Selain itu, dalam pemilihan pembelian makanan, keluarga dengan tingkat  ekonomi  tinggi  cenderung  memilih makanan modern dan kekinian yang mungkin saja memiliki  nilai  gizi  yang  kurang  lengkap dibandingkan dengan makanan yang dibeli oleh keluarga dengan tingkat ekonomi rendah.
Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian Mustikaningrum (2016), tingkat ekonomi berkaitan  erat  dengan  pendapatan  seseorang yang  dapat  menentukan  kualitas  dan  kuantitas pada makanan yang diperoleh. Pendapatan yang meningkat  berpengaruh  terhadap  perbaikan kesehatan  dan  keadaan  gizi.  Sedangkan pendapatan  yang  rendah  akan  mengakibatkan lemahnya  kuantitas  daya  beli  sehingga berpengaruh  pada  pemenuhan  gizi  untuk tumbuh  kembang  anak  (Mustikaningrum.,  dkk, 2016).
Tingkat ekonomi mempengaruhi kemampuan keluarga  dalam  mencukupi  kebutuhan  zat  gizi baduta  dan  kebiasaan  hidup  sehat.  Keluarga dengan  status  ekonomi  yang  tinggi  memiliki akses  pelayanan  kesehatan  yang  lebih  baik dibandingkan  dengan  keluarga  dengan  status ekonomi rendah (Raharja., dkk, 2019) .

## 4. Simpulan dan Saran
Berdasarkan  penelitian  dapat  disimpulkan Baduta  yang  menerima  pola  pemberian  MPASI kurang  tepat  memiliki  risiko  4,2  kali  untuk menderita stunting dibandingkan dengan Baduta yang  menerima  pola  pemberian  MPASI  secara tepat. Ibu Baduta yang tergolong berpengetahuan kurang memiliki risiko 1,1 kali untuk mempunyai Baduta  stunting  dibandingkan  dengan  ibu Baduta  yang  berpengetahuan  baik.  Keluarga Baduta dengan tingkat ekonomi rendah memiliki risiko 3,2 kali untuk mempunyai Baduta stunting dibandingkan  dengan  keluarga  Baduta  dengan tingkat ekonomi tinggi.
Berdasarkan  kesimpulan  yang  sudah diuraikan  sebelumnya,  maka  peneliti  dapat memberikan saran-saran sebagai berikut:
1. Diharapkan  ibu  dapat  meningkatkan pengetahuan  terkait  frekuensi,  porsi  dan tekstur  pemberian  MP-ASI  sesuai  dengan usia anak.
2. Diharapkan  lebih  banyak  penyuluhan terkait  Pemberian  Makan  Bayi  dan  Anak (PMBA)  yang  tepat  dan  edukasi  pemilihan
makanan  dengan  gizi  seimbang  dan  tinggi protein untuk mengoptimalkan pertumbuhan anak. 3. Diharapkan
masyarakat mampu mengembangkan  UMKM  (Usaha  Mikro Kecil  Menengah)  untuk  meningkatkan pendapatan keluarga.

## 5. Ucapan Terima Kasih
Penulis ucapkan terima kasih kepada pihak Dinas  Kesehatan  Kota  Semarang,  Puskesmas Bandarharjo  dan  pihak  lainnya  yang  telah membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian.

## 6. Daftar Pustaka
Akbar,  H.  and  Mauliadi  Ramli  (2022)  ‘Faktor Sosial  Ekonomi  dengan  Kejadian  Stunting pada  Anak  Usia  6-59  Bulan  di  Kota Kotamobagu’, Media  Publikasi  Promosi Kesehatan  Indonesia  (MPPKI) ,  5(2),  pp.  200 – 204. Available
at:
https://doi.org/10.56338/mppki.v5i2.2053.
Amelia, R., Ramadani, A.L. and Muniroh, L. (2022) ‘Hubungan Antara Riwayat Pemberian MP -
ASI  dan  Kecukupan  Protein  dengan Kejadian  Stunting  pada  Balita  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Bantaran  Kabupaten Probolinggo’, Media  Gizi  Indonesia  (National Nutrition  Journal) ,  17(3),  pp.  310 – 319. Available at: https://doi.org/10.204736/mgi.v17i3.310- 319.
Fatimah,  (2023)  Hubungan  Pola  Pemberian  MP- ASI,  Pengetahuan  Gizi  Ibu,  dan  Tingkat Ekonomi Keluarga dengan Kejadian Stunting Baduta Usia 6-24 Bulan di Wilayah Puskesmas Bandaraharjo Semarang.
Indah  Budiastutik  and  Muhammad  Zen Rahfiludin  (2019)  ‘Faktor  Risiko  Stunting pada anak di Negara Berkembang ’, Amerta Nutrition ,  3(3),  pp.  122 – 129.  Available  at: https://doi.org/10.2473/amnt.v3i3.2019.12 2-129.
Juarni,  S.,  Ketaren,  O.  and  Sinaga,  N.J.  (2022) ‘Faktor -Faktor  yang  Berhubungan  dengan Stunting  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Suka Mulia Kabupaten Nagan Raya Tahun 2022’, Journal of Healthcare Technology and Medicine , 8(2), pp. 811 – 827.
Kemenkes RI (2021) ‘Perpres No 72 Tahun 2021’,
(1), p. 23.
Lailatul,  M.  and  Ni’mah.,  C.  (2015)  ‘Hubungan Tingkat  Pendidikan,  Tingkat  Pengetahuan dan  Pola  Asuh  Ibu  dengan  Wasting  dan Stunting pada Balita Keluarga Miskin’, Media Gizi Indonesia , 10(2015), pp. 84 – 90. Available at:  https://doi.org/Vol.  10,  No.  1  Januari – Juni 2015: hlm. 84 – 90 terdiri.
Lestari,  W.,  Margawati,  A.  and  Rahfiludin,  Z.
(2014)  ‘Risk  factors  for  stunting  in  children aged  6-24  months  in  the  sub-district  of Penanggalan, Subulussalam, Aceh Province’, Jurnal Gizi Indonesia (The Indonesian Journal of Nutrition) ,  3(1),  pp.  37 – 45.  Available  at: https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jgi /article/view/8752/7081.
Lestiarini, S. and Sulistyorini, Y. (2020) ‘Perilaku Ibu pada Pemberian Makanan Pendamping ASI  (MPASI)  di  Kelurahan  Pegirian’, Jurnal PROMKES ,  8(1),  p.1.  Available  at: https://doi.org/10.20473/jpk.v8.i1.2020.1- 11.
Marta,  A. et  al. (2022)  ‘Pencegahan  Stunting
Melalui Edukasi Pada Masyarakat
Kelurahan  Pematang  Reba’, Abdi:  Jurnal Pengabdian dan Pemberdayaan Masyarakat , 4(1), pp. 92 – 96. Available at: https://doi.org/10.24036/abdi.v4i1.186.
Masturoh D & Nauri Anggita T, 2018. Metodologi
Penelitian Kesehatan.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Edisi Tahun 2018.
Mawarti, E., Suyatno, S. and Pradigdo, S.F. (2022) ‘Hubungan Pola Pemberian Asi Dan Mp -Asi Dengan  Skor  Pb/U  Pada  Anak  Usia  6-23 Bulan  Di  Desa  Kembangan  Kecamatan Bonang Kabupaten Demak’, Jurnal Kesehatan Masyarakat  (Undip) ,  10(3),  pp.  342 – 346. Available
at:
https://doi.org/10.14710/jkm.v10i3.32791.
Mustikaningrum,  A.C.,  Subagio,  H.W.  and Margawati,  A.  (2016)  ‘Determinan  kejadian stunting  pada  bayi  usia  6  bulan  di  Kota Semarang’, Jurnal  Gizi  Indonesia  (The Indonesian Journal of Nutrition) , 4(2), pp. 82 – 88. Available at: https://doi.org/10.14710/jgi.4.2.82-88.
Nirmalasari,  N.O.  (2020)  ‘Stunting  Pada  Anak : Penyebab  dan  Faktor  Risiko  Stunting  di Indonesia’, Qawwam:  Journal  For  Gender Mainstreaming , 14(1), pp. 19 – 28. Available at: https://doi.org/10.20414/Qawwam.v14i1.2 372.
Nurmalasari,  Y.  and  Septiyani,  D.F.  (2019)  ‘Pola
Asuh Ibu Dengan Angka Kejadian Stunting Balita Usia 6- 59 Bulan’, Jurnal Kebidanan , 5(4), pp. 381 – 388.
Raharja,  U.M.P.,  Waryana,  W.  and  Sitasari,  A. (2019)  ‘Status  ekonomi  orang  tua  dan ketahanan  pangan  keluarga  sebagai  faktor risiko stunting pada balita di Desa Bejiharjo’, Ilmu  Gizi  Indonesia ,  03(01),  pp.  73 – 82.
Available at: https://pdfs.semanticscholar.org
/8599/396cc051d1a178100a1ed89fdb141161 1b4e.pdf.
Rahmawati, N.F., Fajar, N.A. and Idris, H. (2020)
‘Faktor  sosial,  ekonomi,  dan  pemanfaatan posyandu  dengan  kejadian  stunting  balita keluarga  miskin  penerima  PKH  di Palembang’, Jurnal Gizi Klinik Indonesia , 17(1), p.
23.
Available
at: https://doi.org/10.22146/ijcn.49696. Ramadhan,  K.I.  (2022)  ‘Faktor -Faktor  yang
Mempengaruhi Perilaku
Penanganan
Stunting  di  Kelurahan  Cimpaeun  Tahun 2022’, Jurnal Pengabdian Kesehatan Masyarakat
( 1),
pp. 20 – 30. Available
at:
https://journal.fkm.ui.ac.id/pengmas/artic le/view/5883.
Rohmah,  I.U.,  Nugraheni,  S.A.  and  Rahfiludin, M.Z.  (2022)  ‘Hubungan  antara  Perilaku, Lingkungan,  Genetik  dan  Pelayanan Kesehatan dengan Stunting pada Balita Usia 2-5 Tahun : Telaah Pustaka’, Media Kesehatan Masyarakat  Indonesia ,  21(2),  pp.  133 – 141. Available at:
https://doi.org/10.14710/mkmi.21.2.133-
141.
Rusliani, N., Hidayani, W.R. and Sulistyoningsih, H.  (2019)  ‘Literature  Review:  Faktor -Faktor yang  Berhubungan  dengan  Kejadian Stunting pada Balita’, Buletin Ilmu Kebidanan dan Keperawatan , 1(01), pp. 32 – 40. Available at: https://doi.org/10.56741/bikk.v1i01.39.
Septamarini, R.G., Widyastuti, N. and Purwanti, R.  (2019)  ‘Hubungan  Pengetahuan  Dan Sikap Responsive Feeding Dengan Kejadian Stunting  Pada  Baduta  Usia  6-24  Bulan  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bandarharjo, Semarang’, Journal  of  Nutrition  College ,  8(1), p.9.Available at: https://doi.org/10.14710/jnc.v8i1.23808.
Sunarto  dan  Addina  Rizky  Fitriyanti  (2021) 'Kecukupan  Energi  dan  Inisiasi  Menyusui Dini (IMD) terhadap Kejadian Stunting Pada Balita  Usia  6-23  Bulan',  Jurnal  LINK, 17(1),2021,67-72
WHO (2020) ‘Stunted Growth and Development Genave’, World  Health  Organisation ,  6(1 – 38).
Available at:
https://www.who.int/nutrition/
childhood_stunting_framework_leaflet_en.p df.
Wulandari,  R.C.  and  Muniroh,  L.  (2020) ‘Hubungan  Tingkat  Kecukupan  Gizi, Tingkat Pengetahuan Ibu, dan Tinggi Badan Orang  Tua  dengan  Stunting  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Tambak  Wedi  Surabaya’, Amerta  Nutrition ,  4(2),  p.  95.  Available  at: https://doi.org/10.20473/amnt.v4i2.2020.9 5-102.