## FAKTOR YANG BEHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN POSYANDU
KETUT NOVIA ARINI 1 , UTAMI 2 *, MUSTAMIR KAMARUDDIN 3 , WIRDA 4 , GRHASTA DIAN PERESTROIKA 5
Prodi Profesi Bidan, STIKES Buleleng 1 , Fakultas kedokteran, Universitas Islam Indonesia Yogyakarta 2* , Prodi Diploma III Gizi, Poltekkes Kemenkes Sorong 3 , Fakultas Kedokteran, Universitas Tadulako 4 , Sekolah Vokasi, Universitas Sebelas Maret 5 noviaarini85@yahoo.com 1 , utamitami60@gmail.com 2* ,  iyotamirkha@gmail.com 3 , wirdaa8@gmail.com 4 ,  grhastadian@gmail.com 5
Coresspondence Author: Utami, utamitami60@gmail.com
Abstract: Nutritional status is the state of the body as a result of food consumption and the use of  nutrients.  Distinguished  between  good,  less  and  more  nutritional  status.  initial  survey  on December  27,  2021  at  Paud  Hasnatul  Hassanah  Sungai  Siput  Village,  Siak  Kecil  District, Bengkalis Regency in 2018. The number of students consists of 50 students. Of the 10 students studied  who  were  well-nourished,  3  students  were  malnourished,  4  students  were undernourished and 3 students were overnourished. The purpose of the study was to determine the relationship between maternal and socioeconomic knowledge on nutritional status in early childhood  at  Paud  Hasnatul  Hassanah  Sungai  Siput  Village,  Siak  Kecil  District,  Bengkalis Regency.  This  study  uses  a  type  of  quantitative  research  with  a  cross  sectional  design.  The instrument in this study used a questionnaire. Univariate and bivariate data analysis using chi Square  test.  The  results  of  the  study  were  the  majority  of  mothers  had  sufficient  knowledge 40.0% and mothers with low socioeconomic 27.3%. There is a significant relationship between knowledge  (P  value  =  0.000),  socioeconomics  (P  value  =  0.000)  on  the  nutritional  status  of early childhood children at Paud Hasnatul Hassanah Sungai Siput Village, Siak Kecil District, Bengkalis Regency. It is recommended for mothers to increase knowledge by always attending counseling about health, especially nutritional status in children, as well as for health workers to  further  improve  counseling  for  families,  health  counseling  counseling,  and  increasing  the number of children in the community.
Keywords: Knowledge Level, Socioeconomics, Nutritional Status
Abstrak: Status gizi adalah keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat  gizi.  Dibedakan  antara  status  gizi  baik,  kurang  dan  lebih.  survey  awal  pada  27 desember  2021  di  Paud  Hasnatul  Hassanah  Desa  Sungai  Siput  Kecamatan  Siak  Kecil Kabupaten  Bengkalis  pada  tahun  2018.  Jumlah  murid  terdiri  dari  50  murid.  Dari  10  murid yang diteliti yang mengalami gizi baik 3 murid yang mengalami gizi kurang 4 murid dan yang mengalami  gizi  lebih  3  murid.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  Hubungan  Pengetahuan Ibu  dan  Sosial  Ekonomi  Terhadap  Status  Gizi  Pada  Anak  Usia  Dini  di  Paud  Hasnatul Hassanah  Desa  Sungai  Siput  Kecamatan  Siak  Kecil  Kabupaten  Bengkalis.  Penelitian  ini menggunakan  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  desain cross  sectional .  Instrument  dalam penelitian  ini  menggunakan  kuesioner.  Analisis  data  secara  univariat  dan  bivariat menggunakan uji chi Square. Hasil penelitian yaitu mayoritas ibu memiliki pengetahuan yang cukup  40,0%  dan  ibu  dengan  sosial  ekonomi  rendah  27,3%.  Ada  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  (P  value  =  0,000),  sosial  ekonomi  (P  value  =  0,000)  terhadap  status  gizi anak  Anak  Usia  Dini  di  Paud  Hasnatul  Hassanah  Desa  Sungai  Siput  Kecamatan  Siak  Kecil Kabupaten  Bengkalis.  Disarankan  bagi  ibu  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dengan  selalu mengikuti penyuluhan-penyuluhan tentang kesehatan khususnya  status gizi pada anak, begitu juga bagi tenaga  kesehatan lebih meningkatkan lagi konseling terhadap keluarga, penyuluhan penyuluhan kesehatan, serta meningkatkan pelayanan kesehatan.
Kata Kunci: Tingkat Pengetahuan, Sosial Ekonomi, Status Gizi

## A.Pendahuluan
Status  gizi  ini  menjadi  penting  karena  merupakan  salah  satu  faktor  risiko  untuk terjadinya  kesakitan  dan  kematian.  Status  gizi  yang  baik  bagi  seseorang  akan  berkontribusi
terhadap  kesehatannya  dan  juga  terhadap  kemampuan  dalam  proses  pemulihan  Berdasarkan data terakhir Riskesdas 2018, kasus gizi kurang pada anak sebesar 23,5 persen dan balita kurus 11,9 persen. (Kemekes RI, 2018)
Rendahnya  cakupan  pelayanan  kesehatan  anak  balita  bisa  disebabkan  oleh  sulitnya menjaring  anak  balita  dibandingkan  bayi  karena  orang  tua  merasa  sudah  lengkap  imunisasi pada  saat  umur  9  bulan  sehingga  hanya  membawa  anak  balitanya  ke  fasilitas  pelayanan kesehatan  jika  sakit  saja.  Padahal  anak  balita  harus  tetap  dipantau  pertumbuhan  (minimal  4 kali  dalam  setahun)  dan  perkembangannya  (minimal  2  kali  dalam  setahun)  dan  mendapatkan kapsul vitamin A (2 kali dalam setahun: bulan Februari dan Agustus (Dinkes Riau, 2018).
Kabupaten  Rokan  Hilir  sebagai  salah  satu  Kabupaten  terendah  dalam  cakupan penimbangan Balita di Posyandu dengan cakupan 35,48% yang masih dibawah target nasional 80% dan target provinsi Riau  sebesar 86%. (Dinkes Rohil, 2018). Penimbangan balita  sangat penting  untuk deteksi dini kasus  gizi kurang  dan gizi buruk. Dengan rajin menimbang balita, maka  pertumbuhan  balita  dapat  dipantau  secara  intensif  sehingga  bila  berat  badan  anak  tidak naik  atau  jika  ditemukan  penyakit  akan  dapat  segera  dilakukan  upaya  pemulihan  dan pencegahan  supaya  tidak  menjadi  gizi  kurang  atau  gizi  buruk.  Semakin  cepat  ditemukan, penanganan kasus gizi kurang atau gizi buruk akan semakin baik. Penanganan yang cepat dan tepat  sesuai  tata  laksana  kasus  anak  gizi  buruk  akan  mengurangi  risiko  kematian  sehingga angka  kematian  akibat  gizi  buruk  dapat  ditekan.  Hasil  Pemantauan  Status  Gizi  (PSG)  tahun 2017  menyatakan  persentase  balita  ditimbang  ≥4  kali  dalam  enam  bulan  terakhir  sebesar 77,95%  dengan  persentase  tertinggi  adalah  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  (87,96%)  dan terendah  provinsi  Papua  (54,9%).  Persentase  balita  ditimbang  ≥4  kali  dalam  enam  bulan terakhir (Kemenkes RI, 2018).
Cakupan  penimbangan  balita  ada  kaitannya  dengan  faktor  internal  ibu  balita  seperti: tingkat  pendidikan  ibu  balita,  tingkat  pengetahuan  ibu  balita,  sikap  ibu  balita,  perilaku kesehatan, umur balita, status gizi balita di samping itu juga berkaitan dengan jarak posyandu serta peran petugas kesehatan, tokoh masyarakat, kader posyandu. Masalah lain yang berkaitan dengan  kunjungan  di  posyandu  antara  lain:  dana  operasional  dan  sarana  prasarana  untuk menggerakkan kegiatan posyandu, tingkat pengetahuan kader dan kemampuan petugas dalam pemantauan  pertumbuhan  dan  konseling,  tingkat  pemahaman  keluarga  danmasyarakat  akan manfaat posyandu serta pelaksanaan pembinaan kader
Menurut teori Lawrence Green (1980) menyatakan bahwa perilaku kesehatan seseorang atau  masyarakat  dipengaruhi  oleh  3  faktor  yaitu  faktor-faktor  predisposisi  ( Predisposing factor )  yang  meliputi  pengetahuan,  sikap,  kepercayaan,  tingkat  sosial  ekonomi,  keyakinan, nilai,  dan  sebagainya),  faktor  pemungkin  ( Enabling  factors )  yang  mencakup  ketersediaan sarana dan prasarana atau fasilitas kesehatan bagi masyarakat, dan faktor penguat ( Reinforcing factors ) yang meliputi faktor sikap dan perilaku tokoh masyarakat (toma), tokoh agama (toga), sikap dan perilaku petugas termasuk petugas kesehatan. Termasuk juga disini undang-undang, peraturan-peraturan,  baik  dari  pusat  maupun  pemerintahan  daerah.  Hal  ini  sejalan  dengan konsep yang akan diteliti yaitu untuk mengetahui bagaimana pengaruh pengetahuan dan sikap ibu  terhadap  kunjungan  balita  di  Posyandu  (sebagai  faktor  predisposisi)  serta  bagaimana pengaruh  jarak  Posyandu  dan  pembinaan  tenaga  kesehatan  terhadap  kunjungan  balita  di Posyandu (Faktor Enabling ) serta dukungan keluarga dan dukungan kader (faktor reinforcing ). Beberapa  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  perilaku  ibu  balita  menimbang  anaknya  di posyandu  antara  lain:  1)  umur  balita  dapat  mempengaruhi  partisipasi,  hal  ini  disebabkan  ibu balita  merasa  bahwa  anaknya  sudah  berumur  9  bulan  yang  sudah  mendapatkan  imunisasi lengkap  tidak  perlu  lagi  datang  ke  posyandu,  2)  jumlah  anak,  semakin  banyak  anggota keluarga, seorang ibu akan sulit mengatur waktu untuk hadir di posyandu, karena waktu akan habis  untuk memberi perhatian dan kasih sayang untuk mengurus anak-anaknya di rumah, 3) tingkat  pendidikan  turut  menentukan  mudah  tidaknya  untuk  menyerap  dan  memahami pengetahuan  gizi,  pendidikan  dalam  keluarga  sangat  diperlukan,  hal  ini  terkait  dengan informasi  tentang  kunjungan  ibu  balita  ke  posyandu  dan  rendahnya  tingkat  pendidikan  erat kaitannya dengan perilaku ibu dalam memanfaatkan sarana kesehatan, dan 4) pengetahuan ibu,
pengetahuan  yang  dimiliki  seseorang  akan  membentuk  suatu  sikap  dan  menimbulkan  suatu perilaku dalam kehidupan sehari-hari seperti hadir di posyandu (Djamil, 2017).
Tujuan  umum penelitian ini  adalah untuk mengetahui faktor  yang berhubungan dengan kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  Posyandu  di  Kelurahan  Bagan  Kota  wilayah  kerja Puskesmas Bagansiapiapi
B.Metodologi Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  Analitik  dengan  rancangan cross Sectional ,  karena  pengukuran  variabel  bebas  (pengetahuan  ibu,  Sikap  Ibu  dan  Dukungan Keluarga)  dengan  variabel  terikat  (Pemanfaatan  Posyandu)  dilakukan  pada  saat  yang bersamaan. Penelitian dilakukan pada bulan Januari tahun 2022. Populasi dalam penelitian ini yaitu  seluruh  balita  yang  beusia  6  bulan  -  59  bulan  yang  berdomisili  di  wilayah  kerja Puskesmas  Bagansiapiapi.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  metode  consecutive sampling. Analisis data meliputi analisis univariat dan bivariat yang dilakukan dengan sistem komputerisasi.

## C.Hasil dan Pembahasan
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Posyandu,
Pengetahuan Ibu, Sikap Ibu dan Dukungan No Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Pemanfaatan Posyandu 1 Kurang baik 112 57,7 2 Baik 82 42,3 Total 194 100,0 Pengetahuan Ibu 1 Rendah 111 57,2 2 Tinggi 83 42,8 Total 194 100,0 Sikap Ibu 1 Negatif 115 59,3 2 Positif 79 40,7 Total 194 100,0 Dukungan Keluarga 1 Kurang Mendukung 112 57,7 2 Mendukung 82 42,3 Total 194 100,0
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa  mayoritas  responden  kurang  baik  dalam pemanfaatan  posyandu  yang  berjumlah  112  orang  (57,7%)  dengan  mayoritas  memiliki pengetahuan  kurang  berjumlah  111  orang  (57,2%).  Adapun  sikap  ibu  mayoritas  negatif berjumlah  115  orang  (59,3%)  dengan  mayoritas  kurang  didukung  keluarga  berjumlah  112 orang (57,7%).
Tabel 2. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Pengetahuan ibu dengan Pemanfaatan
Posyandu Pengetahuan Ibu Kunjungan balita dalam pemanfaatan Posyandu P value POR 95% CI Kurang Baik Baik Total n % n % n % Pengetahuan rendah 73 64,0 41 36,0 114 100 0,048 1,872 (1,046- 3,349) Pengetahuan tinggi 39 48,8 41 51,3 80 100 Jumlah 112 57,7 82 42,3 194 100
Tabel  di  atas  menunjukkan,  dari  114  responden  dengan  pengetahuan  rendah,  diketahui 73  orang  (64,0%)  responden  dengan  kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  posyandu  yang
buruk.  Adapun  dari  80  responden  dengan  pengetahuan  baik,  diketahui  39  orang  (48,8%) responden dengan dengan kunjungan balita dalam pemanfaatan posyandu yang buruk.
Hasil uji statistik menggunakan Chi square diperoleh nilai P value = 0,048 < ɑ 0,05 , maka ha  diterima  dan  ho  ditolak,  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan dengan  kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  posyandu.  Dari  hasil  analisis  diperoleh  POR  = 1,872  >  1.  Artinya  responden  dengan  pengetauan  rendah  lebih  berisiko  1,8  kali  dengan kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  posyandu  yang  buruk  dibandingkan  responden  dengan pengetahuan tinggi.
Tabel 3. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Sikap Ibu dengan Pemanfaatan Posyandu
Sikap Ibu Kunjungan balita dalam pemanfaatan Posyandu P value POR 95% CI Buruk Baik Total n % n % n % Negatif 83 72,2 32 27,8 115 100 0,000 4,472 (2,423- 8,254) Posyandu 29 36,7 50 63,3 79 100 Jumlah 112 57,7 82 42,3 194 100
Tabel di atas menunjukkan, dari 115 responden dengan sikap negatif, diketahui 83 orang (72,2%) responden dengan kunjungan balita dalam pemanfaatan posyandu buruk. Adapun dari 79  responden  dengan  sikap  positif,  diketahui  29 orang  (36,7%)  responden  dengan  kunjungan balita dalam pemanfaatan posyandu yang baik.
Hasil uji statistik menggunakan Chi square diperoleh nilai P value = 0,000 < ɑ 0,05 , maka ho  ditolak  dan  ha  diterima,  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  sikap  ibu  dengan kunjungan balita dalam pemanfaatan posyandu. Dari hasil analisis diperoleh POR = 4,472 > 1. Artinya responden dengan sikap negatif lebih berisiko 4,4 kali dengan kunjungan balita dalam pemanfaatan posyandu yang buruk dibandingkan responden dengan sikap yang positif.
Tabel 4. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemanfaatan
Posyandu Dukungan Keluarga Kunjungan balita dalam pemanfaatan Posyandu P value POR 95% CI Buruk Baik Total n % n % n % Tidak didukung 74 66,1 38 33,9 112 100 0,009 2,255 (1,257- 4,045) Didukung 38 46,3 44 53,7 182 100 Jumlah 112 57,7 82 42,3 194 100
Tabel di atas menunjukkan, dari 112 responden yang tidak didukung keluarga, diketahui 74  orang  (66,1%)  responden  dengan  kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  posyandu  yang buruk.  Adapun  dari  182  responden  yang  didukung  keluarga,  diketahui  38  orang  (46,3%) responden dengan kunjungan balita dalam pemanfaatan posyandu yang buruk
Hasil uji statistik menggunakan Chi square diperoleh nilai P value = 0,009 < ɑ 0,05 , maka ha diterima dan ho ditolak, dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara dukungan keluarga dengan  kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  posyandu.  Dari  hasil  analisis  diperoleh  POR  = 2,255  >  1.  Artinya  responden  yang  tidak  didukung  keluarga  lebih  berisiko  2,2  kali  memiliki balita  dalam  kunjungan  pemanfaatan  posyandu  yang  buruk  dibandingkan  responden  yang didukung keluarga

## Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Pemanfaatan Posyandu
Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan posyandu dan merupakan faktor risiko di di wilayah kerja Puskesmas Bagansiapiapi Kelurahan Bagan Kota tahun 2022.
Pengetahuan merupakan faktor predisposing yang sangat menentukan untuk membentuk perilaku  ibu  sehingga  dengan  dengan  adanya  Pengetahuan  yang  tinggi  akan  memotivasi  ibu untuk  membawa  balitanya  ke  Posyandu.  Ibu  balita  yang  memiliki  banyak  pengetahuan  akan mempersepsikan  informasi  tersebut  sesuai  dengan  predisposisi  psikologisnya.  Pengetahuan
yang  tinggi  mengenai  manfaat  Posyandu  cenderung  memperkecil  kemungkinan  ibu  balita untuk tidak memanfaatkan Posyandu. Hal ini disebabkan ibu balita telah mengetahui manfaat yang  akan  didapatkannya  ketika  aktif  membawa  anaknya  ke  Posyandu  sebagai  salah  satu upaya mencegah timbulnya penyakit dan melihat perkembangan balita (Notoatmodjo, 2012).
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Rita  (2016)  yang  dilakukan  untuk  mengetahui Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan Posyandu pada balita di desa Ulak Jaya Kecamatan  Sintang  Kabupaten  Sintang  tahun  2016,  diketahui    terdapat  hubungan  yang signifikan  dengan  p  value  0,003,  yang  artinya  ada  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan dengan pemanfaatan Posyandu pada balita di Desa Ulak Jaya Kecamatan .
Menurut peneliti, pengetahuan rendah yang dimiliki ibu merupakan faktor risiko terkait kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  Posyandu  yang  buruk.  Hal  ini  terlihat  berdasarkan jawaban  ibu  yang  menganggap  keadaan  anak  cukup  baik  selama  tidak  sakit  meskipun  tidak terjadi  pertambahan  berat  badan  pada  anak.  Rendahnya  pengetahuan  ibu  dapat  disebabkan beberapa  hal  seperti  minmnya  akses  informasi,  kurangnya  edukasi  kesehatan  oleh  petugas Puskesmas  atau  kader  Posyandu.  Namun  ditemukan  pula  ibu  dengan  pengetahuan  tinggi dengan  kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  Posyandu  yang  buruk.  Menurut  peneliti,  tidak dibawanya  balita  ke  Posyandu  meskipun  ibu  balita  memiliki  pengetahuan  tinggi.  Hal  ini disebabkan  kemungkinan  ibu  dengan  pengetahuan  baik  tidak  didukung  keluarga.  Dukungan keluarga dapa berupa mengingarkan jadwal Posyandu, atau mengantarkan ibu ke Posyandu.

## Hubungan Sikap Ibu dengan Pemanfaatan Posyandu
Terdapat hubungan antara sikap dengan kunjungan balita dalam pemanfaatan posyandu dan  merupakan  faktor  risiko  di  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bagansiapiapi  Kelurahan  Bagan Kota tahun 2022.
Sikap  yang  dimiliki  ibu  merupakan  suatu  respon,  baik  reaksi  positif  maupun  reaksi negatif yang cenderung masih tertutup dan akan ditampilkan ke dalam sebuah perilaku. Sikap ibu  dalam  kaitanya  membawa  balita  dalam  pemanfaatkan  Posyandu  selain  dipengaruhi  oleh pengetahuan  yang  dimiliki  juga  dipengaruh  oleh  sikap  petugas  kesehatan.  Sikap  yang ditampilkan  petugas  kesehatan  dalam  memberikan  pelayanan  Posyandu  akan  menjadi  dasar penilaian  ibu  dalam  pengambilan  sikap  terkait  membawa  balitanya  dalam  pemanfaatan Posyandu.  Sikap  negatif  yang  dimiliki  ibu  akan  mempengaruhi  perilaku  ibu  untuk  tidak membawa anaknya ke Posyandu. Adapun sikap positif yang dimiliki ibu akan mempengaruhi perilaku ibu untuk membawa anaknya ke Posyandu (Notoatmodjo, 2012).
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Idaningsih  (2016)  yang  dilakukan  untuk mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kunjugan  balita  ke  Posyandu.  Diketahui sikap  berhubungan  sebab  akibat  dengan  kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan  Posyandu.  Ibu dengan  sikap  negative  cenderung  tidak  membawa  anaknya  ke  Posyandu,  sedangkan  ibu dengan sikap positif cenderung membawa anaknya ke Posyandu.
Menurut  peneliti,  sikap  ibu  yang  negatif  merupakan  faktor  risiko  terkait  kunjungan balita dalam pemanfaatan Posyandu yang buruk. Hal ini terlihat berdasarkan jawaban ibu yang hanya ingin mengikuti kegiatan Posyandu jika diberikan hadiah dan makanan.  Ibu yang tidak memiliki  pengetahuan  yang  baik  akan  pentingnya  posyandu  bagi  balita  menampilkan  sikap yang  negatif  terkait  membawa  anaknya  ke  Posyandu.  Namun  berdasarkan  hasil  analisis bivariat ditemukan pula ibu dengan sikap positif dengan kunjungan balita dalam pemanfaatan Posyandu  yang  buruk.  Menurut  peneliti,  meskipun  ibu  balita  memiliki  sikap  positif  yang artinya  memiliki  keinginan  untuk  membawa  anaknya  ke  Posyandu  dan  mengetahui  manfaat yang  akan  didapatkan,  namun  jika  tidak  didukung  adanya  peran  kader  akan  menentukan perilaku  ibu  dalam  pemanfaatan  Posyandu.  Peran  kader  Posyandu  dapat  berupa  memberikan informasi dan mengingatkan ibu mengenai jadwal Posyandu.

## Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemanfaatan Posyandu
Terdapat  hubungan  antara  pekerjaan  ibu  dengan  kunjungan  balita  dalam  pemanfaatan posyandu dan merupakan faktor risiko di di wilayah kerja Puskesmas Bagansiapiapi Kelurahan Bagan Kota tahun 2022.
Dukungan keluarga adalah bantuan yang bermanfaat secara emosional dan memberikan pengaruh    positif    yang    berupa    informasi,    bantuan    instrumental,  emosi,  maupun  penilaian yang  diberikan  oleh  anggota  keluarga  yang  terdiri  dari  suami,  orang  tua,  mertua  maupun saudara lainnya. Faktor penguat untuk seseorang berperilaku sehat yaitu berdasarkan dukungan keluarga. Ibu akan aktif ke Posyandu jika ada dorongan dari orang terdekat termasuk keluarga. Keluarga  merupakan  sistem  dasar  dimana  perilaku  sehat  dan  perawatan  kesehatan  diatur, dilakukan,  dan  diamankan  keluarga  memberikan  perawatan  kesehatan  bersifat  preventif  dan bersama-sama  merawat  anggota  keluarga.  Keluarga  memilki  tanggung  jawab  utama  untuk memulai dan mengkoordinasikan pelayanan  yang diberikan oleh petugas kesehatan.  Ibu yang tidak didukung keluarga cenderung tidak membawa anaknya ke Posyandu, sedangkan ibu yang didukung keluarga cenderung membawa anaknya ke Posyandu (Sarwono, 2010).
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Djamil  (2016)  untuk  melihat faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku ibu balita menimbang anaknya ke Posyandu, diketahui  terdapat  hubungan  statistik  antara  dukungan  keluarga  terhadap  perilaku  ibu  dalam membawa  anaknya  ke  Posyandu  dengan  p  value  0,010  (p<0,05).  Artinya  ibu  yang  tidak didukung keluarga cendeung tidak membawa anaknya ke Posyandu.
Menurut peneliti, ibu yang tidak didukung keluarga merupakan faktor risiko kunjungan balita  dalam  pemanfaatan  Posyandu.  Hal  ini  terlihat  berdasarkan  jawaban  ibu  yang menyatakan  meskipun  ibu  memiliki  pengetahuan  dan  sikap  positif,  namun  jika  anggota keluarga  dalam  hal  ini  suami  atau  orang  tua  yang  tidak  bersedia  atau  berhalangan mengantarkan ibu dan anak ke Posyandu menjadi faktor utama bagi ibu merasa tidak didukung keluarga,  sehingga  tidak  membawa  anaknya  ke  Posyandu.  Namun  berdasarkan  hasil  analisis bivariat  ditemukan  pula  ibu  yang  didukung  keluarga  buruk  dalam  pemanfaatan  Posyandu. Banyak  faktor  yang  menjadi  penyebab  ibu  tidak  membawa  balita  ke  posyandu  meskipun didukung  keluarga,  salah  satunya  yaitu  kurangnya  pengetahuan  ibu  mengenai  manfaat Posyandu  bagi  balita.  Ibu  yang  memiliki  pengetahuan  rendah  cenderung  memiliki  sikap negatif,  sehingga  meskipun  didukung  keluarga,  ibu  balita  tetap  tidak  membawa  anaknya  ke Posyandu.

## D.Penutup
Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  ibu,  sikap  ibu  dan  dukungan  keluarga  terhadap pemanfaatan Posyandu, sehingga diharapkan dengan adanya penelitian ini, Petugas Puskesmas beserta  kader  posyandu  untuk  dapat  memberikan  edukasi  kesehatan  terkait  pemanfaatan posyandu  secara  berkesinambungan  serta  memberikan  edukasi  kesehatan  tidak  hanya  kepada ibu, melainkan juga kepada suami atau anggota keluarga lainnya terkait pemanfaatan posyandu secara berkesinambungan

## Daftar Pustaka
Cahyaningrum,  Ari,  Elizabeth  Setyani.  (2017). Hubungan  Peran  Serta  Kader  dalam Memotivasi Keaktifan Ibu Membawa Balita Ke Posyandu . (Online),
http://ojs.umsida.ac.id, diakses 27 April 2019.
Cholifah,  Rafhani  Rosyidah,  Paramitha  Amelia  K.  (2017). Predisposing  Faktor  Kunjungan Balita ke Posyandu di Desa Ketajen Gedangan Sidoarjo . (Online), http://ojs.umsida.ac.id, diakses 27 April 2019.
Djamil,  Achmad.  (2017).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Perilaku  Ibu  Balita Menimbang Anak nya ke Posyandu. (Online), https://ejurnal.poltekkes-tjk.ac.id, diakses 27 April 2019.
Kemenkes RI. (2018). Laporan Nasional RIskesdas 2018 , 53(9), pp. 181–222..
Nirmala,  N.  (2018). Faktor-Faktor  Pemanfaatan  Posyandu  Balita  di  Kelurahan  Timuran Wilayah Kerja Puskesmas Setabelan Kota Surakarta . Sativa,  NilaEriza.  (2017). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Keaktifan  Ibu  Balita
Dalam Kegiatan Posyandu Dusun Mlangi Kabupaten Sleman . (Online), http://digilib.unisayogya.ac.id, diakses 27 April 2019.
Sarwono, Sarlito W. (2010). Psikologi Remaja . Jakarta: Rajawali Pers.