## AHMAR METAKARYA: JURNAL PENGABDIAN MASYARAKAT
Available online at: http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMJPM Vol.4, No.1, Agustus 2024, Halaman 27-34. p-ISSN 2807-3797  e-ISSN 2807-3576

## Kelas Persiapan Laktasi untuk Ibu Hamil sebagai Persiapan ASI Eksklusif
Noviyati Rahardjo Putri 1* , Disa Larasati 1 , Yesika Cahya Septiana 1
1 Program Studi Kebidanan, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta, Jawa Tengah,
Indonesia * E-mail: novirahardjo@staff.uns.ac.id Received: 22 Juli 2024 Accepted: 3 Agustus 2024 Published: 3 Agustus 2024

## Abstract
Every woman especially primigravida may face unique challenges in the lactation process. For the process to be  successful, mother-baby  couples  need  multi-layered  support, from  policy  makers  to  health  workers  and community leaders to their immediate family members. One form of providing support is by holding lactation preparation classes for pregnant women in the 2nd and 3rd trimesters. The purpose of the activity is to increase knowledge and skills and support partners (pregnant women in the 2nd and 3rd trimesters) in preparing for lactation. Research method is the lactation preparation class uses the lecture method and practices with the help  of  Microsoft  PowerPoint  software  which  contains  materials  and  props  for  babies,  breasts,  and  baby stomach sizes. The number of partners targeted is 6 pregnant women in the 2nd and 3rd trimesters. To assess the success of this community service activities, an evaluation was conducted using qualitative methods. The results of the lactation preparation class concluded that all mothers felt confident that they would be able to start the lactation process well because of the strengthening of knowledge, skills, and peer support obtained. The  next  service  activity  can  be  scheduled  to  educate  early  postpartum  mothers  (the  first  7  days)  about lactation management, strengthening positive attitudes and behaviors that have been formed.
Keywords : Lactation, Preparation, Pregnant Women, Breast Milk.

## Abstrak
Setiap  wanita  khususnya  primigravida  mungkin  menghadapi  tantangan  unik  dalam  proses  laktasi.  Untuk keberhasilan  proses  tersebut,  pasangan  ibu-bayi  memerlukan  dukungan  berlapis,  mulai  dari  pembuat kebijakan hingga petugas kesehatan dan pemimpin masyarakat hingga anggota keluarga dekat mereka. Salah satu  bentuk  pemberian  dukungan  adalah  dengan  mengadakan  kelas  persiapan  laktasi  pada  ibu  hamil trimester 2 dan 3.  Tujuan dari kegiatan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dan dukungan pada  mitra  (ibu  hamil  trimester  2  dan  3)  dalam  mempersiapkan  laktasi.  Metode  penelitian  yaitu  Kelas persiapan laktasi menggunakan metode ceramah dan mempraktikkan dengan alat bantu software microsoft power point yang berisi materi dan alat peraga bayi, payudara dan ukuran lambung bayi. Jumlah mitra yang menjadi  sasaran  adalah  ibu  hamil  trimester  2  dan  3  sebanyak  6  orang.  Evaluasi  keberhasilan  dengan menggunakan  metode  kualitatif.  Hasil  kelas  persiapan  laktasi  disimpulkan  bahwa  keseluruhan  ibu  merasa yakin akan bisa memulai proses laktasi dengan baik karena penguatan pengetahuan, keterampilan dan peer support yang didapatkan. Kegiatan pengabdian selanjutnya dapat diagendakan edukasi pada ibu nifas awal (7 hari pertama) tentang manajemen laktasi penguatan sikap dan perilaku positif yang telah terbentuk.
Kata Kunci : Menyusui, Persiapan, Ibu Hamil, ASI.

## A. PENDAHULUAN
Menyusui merupakan proses pemberian ASI dari ibu ke bayi yang memegang aspek penting untuk membentuk kesehatan ibu dan bayi. Pemberian ASI yang optimal dimulai sejak dini dimulai dari 1 jam setelah melahirkan, eksklusif sampai dengan usia 6 bulan dan dilanjutkan sampai dengan usia  2  tahun  (WHO,  2018).  Bayi  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif  sampai  dengan  usia  2  tahun menurunkan angka kejadian diare, pneumonia dan meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan kognitif. Pemberian ASI diperkirakan dapat menyelamatkan 200.000 jiwa balita pada negara dengan pendapatan menengah ke bawah/ low – midle income country . Dampak positif menyusui bayi ibu adalah  menurunkan  risiko  obesitas,  diabetes  (baik  tipe  1  dan  tipe  2),  hipertensi,  penyakit kardiovaskular, hiperlipidemia, dan beberapa jenis kanker terutama kanker payudara dan ovarium (Binns et al., 2016; North et al., 2022).
Dalam upaya optimalisasi keberhasilan menyusui, ibu dan bayi memerlukan dukungan mulai dari pemerintah, petugas kesehatan, tokoh agam dan masyarakat, anggota keluarga sampai dengan suami (North et al., 2022). Hal ini karena setiap wanita khususnya primigravida mungkin menghadapi tantangan  unik  dalam  proses  laktasi.  Penelitian  yang  ada  telah  menggarisbawahi  peran  penting tenaga  kesehatan  dalam  memberikan  dukungan  dalam  proses  laktasi.  Tenaga  kesehatan memfasilitasi  adanya  pendidikan  dan  pelatihan  laktasi  yang  komprehensif  untuk  membekali  ibu hamil dengan pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan terutama primigravida (Green et al., 2022).
Salah satu pendekatan yang digunakan adalah penyediaan kelas persiapan laktasi bagi ibu hamil.  Kelas  persiapan  laktasi  memberikan  kesempatan  kepada  ibu  hamil  untuk  mendapatkan pemahaman yang lebih dalam tentang aspek fisiologis dan emosional menyusui, mempelajari teknik dan  strategi  praktis  untuk  mengatasi  tantangan  umum,  mengembangkan  kepercayaan  diri  dan efikasi diri yang diperlukan untuk berhasil memulai dan mempertahankan menyusui (Pushpaveni, & Almeida,  2018) .  Dalam  kelas  laktasi  terjadi  interaksi  antara  ibu  hamil  dengan  tenga  kesehatan kesehatan dan ibu hamil lainnya sehingga dapat menumbuhkan rasa kebersamaan dan mengurangi isolasi yang sering dialami selama periode transformasi peran (De Sousa Machado et al., 2020).
Penelitian yang dilakukan oleh Kumalasari et al., (2020) menyimpulkan bahwa kelas ibu hamil dengan berbagai matetri termasuk persiapan laktasi dapat memberikan dampak positif pada masa postpartum. Berdasarkan latar belakang tersebut, pengabdi melaksanakan kegiatan kelas persiapan laktasi pada ibu hamil di wilayah RW 18, Ngoresan, Kelurahan Jebres, Surakarta yang merupakan wilayan  Puskesmas  Ngoresan.  Hal  ini  merupakan  upaya  pengabdi  dalam  rangka  membantu mempersiapkan ibu hamil terutama primigravida dalam menjalani masa menyusui. Evaluasi yang digunakan  dalam  pengabdian  masyarakat  adalah  metode  kualitatif.  Metode  ini  memungkinkan eksplorasi  mendalam  terhadap  pengalaman  subjektif  ibu  hamil  dalam  menjalani  kelas  persiapan laktasi  (Kronborg  et  al.,  2014;  Mcfadden  et  al.,  2017). Tujuan  dari  kegiatan  ini  yaitu  untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dan dukungan pada mitra (ibu hamil trimester 2 dan 3) dalam mempersiapkan laktasi.

## B. METODE DAN PELAKSANAAN
Mitra pada pengabdian masyarakat terdiri 6 orang ibu hamil trimester 2 dan 3. Berdasarkan wawancara yang dilakukan, 3 dari 6 mitra merupakan ibu hamil primigravida yang telah mengikuti kelas ibu hamil tentang persiapan menyusui, namun 3 ibu tersebut masih belum mempunyai rasa percaya diri memberikan ASI ke bayinya.
Berdasarkan masalah yang dihadapi mitra tersebut, maka pengabdi memberikan solusi atas masalah  yang  dihadapi  mitra  dengan  kelas  persiapan  laktasi  pada  ibu  hamil.  Kegiatan  ini dilaksanakan di RW 18 Ngoresan, Kecamatan Jebres, Kota Surakarta pada Sabtu, 15 dan 22 Juni 2024 jam 10. 00 – 12.00 WIB di Pos Serbaguna RT 01 RW 18 Ngoresan. Pengabdian ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dan dukungan pada mitra (ibu hamil trimester 2 dan 3) dalam mempersiapkan laktasi. Manfaat kegiatan ini adalah suatu upaya optimalisasi proses menyusui.
Lokasi  mitra  pengabdian  masyarakat  berjarak  kurang  lebih  5  km  dari  Fakultas  Kedokteran Universitas  Sebelas  Maret.  Berikut  adalah  gambar  peta  lokasi  dilaksanakannya  pengabdian masyarakat ini.
Gambar 1. Lokasi kegiatan pengabdian masyarakat
Langkah-langkah pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat antara lain:
1. Tahap Perencanaan
Kegiatan perencanaan dilakukan dengan koordinasi dan pembuatan surat izin kepada ketua  RW  18  Ngoresan,  kecamatan  Jebres  Kota  Surakarta.  Kegiatan  perencanaan dilaksanakan  pada  hari  Sabtu,  01  Juni  2024  di  rumah  ketua  PKK.  Sosialisasi  dilaksanakan dalam  jangka  waktu  2  pekan  (14  hari)  dengan  mengedarkan  flayer  melalui  grup whatsapp posyandu. Sasaran kegiatan ini adalah ibu hamil trimester 2 dan 3 serta ibu kader kesehatan. Jumlah mitra yang didapatkan sebanyak 6 orang ibu hamil dan 3 kader kesehatan.
2. Tahapan Pelaksanaan
Kegiatan  ini  pada  pengabdian  ini  adalah  edukasi  kepada  ibu  hamil  trimester  2  dan  3. Materi dalam kegiatan ini antara lain:
a. Pengertian ASI Ekslusif
b. Persiapan Payudara dan IMD
c. Teknik menyusui yang benar
d. Manajemen ASI perah
e. Masalah dan solusi seputar menyusui.
Metode  yang  digunakan  adalah  ceramah  dengan powerpoint dan  mempraktikkan  dengan menggunakan  boneka  peraga,  payudara  ibu  dan  lambung  bayi  dan  gelas  penampung  ASI. Pelaksanaan kegiatan tersaji pada tabel 1 sebagai berikut:
Tabel 1. Pelaksanaan Kegiatan TAHAP KEGIATAN EDUKASI PEMATERI Pendahuluan (5 menit) Pembukaan Pengabdi Penyampaian materi (90 menit) Penyampaian materi: 1.  Tanggal 15 Juni 2024 1.  Pengertian dan Kandungan Gizi ASI Ekslusif 2.  Persiapan Payudara dan IMD 2.  Tanggal 22 Juni 2024 1.  Teknik menyusui yang benar 2.  Manajemen ASI perah 3.  Masalah dan solusi seputar menyusui. Pengabdi Penutup (20 menit) Penutup : a.  Menyimpulkan materi b.  Evaluasi dan diskusi dengan tanya jawab c.  Wawancara evaluasi pelaksanaan kegiatan (tanggal 22 Juni 2024) Pengabdi
Putri,  N.R.,  Larasati,  D.,  &  Septiana,  Y.C.  (2024). Kelas  Persiapan  Laktasi  untuk  Ibu  Hamil  sebagai  Persiapan  ASI  Eksklusif. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 4 (1), 27-34.
Analisis keberhasilan pengabdian kepada masyarakat menggunakan survei kualitatif dengan wawancara  mendalam  untuk  mengumpulkan  data  primer  yang  komprehensif.  Pengolahan  data meliputi:  membuat  catatan  dan  transkrip,  mengklasifikasikan  data  dan  informasi,  serta  menarik kesimpulan dari analisis data. Data yang dikumpulkan dalam penelitian adalah (1) karakteristik ibu dan bayi dan (2) respon yang dirasakan oleh ibu setelah mengikuti kelas persiapan laktasi. Daftar pertanyaan yang diajukan merupakan modifikasi penelitian kualitatif tentang kelas pijat bayi (sitasi).
Tabel 2. Pertanyaan Evaluasi Kegiatan
No
Tema
Pertanyaan 1. Sesi favorit Bagian/ materi mana yang paling disukai dari kelas laktasi 2. Pengetahuan dan keterampilan baru Apa yang dapat dipelajari tentang laktasi di kelas laktasi 3. Manfaat Manfaat apa yang didapatkan dari kelas laktasi 4. Harapan dan keyakinan Harapan Anda pada proses laktasi/ menyusui bayi anda di masa depan 5. Keyakinan dapat memberikan ASI Eksklusif pada bayi setelah mengikuti kelas laktasi 6. Perasaan Bagaimana perasaan setelah mengikuti kelas laktasi 7. Hambatan Kendala yang dialami selama mengikuti kelas laktasi

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN
3. Karakteristik Mitra
Peserta  pengabdian  masyarakat  kami  adalah  6  ibu  hamil  trimester  2  dan  3.  Selanjutnya,
karakteristik peserta disajikan pada tabel 1. Karakteristik n (%) Usia 20 – 35 tahun < 20 - > 35 tahun 6 (100%) 0 (0%) Paritas Primigariva Multigravida Grandemultigravida 3 (50%) 3 (50%) Riwayat ASI Ekslusif (bagi multipara) Ya Tidak 3 (100%) 0 (0%) 4. Analisis Konten Tematik
Analisis dan pembahasan data kualitatif ini dibagi menjadi enam tema, antara lain: sesi favorit, pengetahuan  dan  keterampilan  baru,  manfaat  dan  perasaan,  harapan  orang  tua,  hambatan  dan evaluasi fasilitator.

## Sesi favorit
Sebagian  besar  responden  (3  orang)  menyatakan  materi  yang  paling  disukai  adalah pengertian dan kandungan gizi ASI Ekslusif.
"Pentingnya  ASI  untuk  bayi,  jadi  lebih  bersemangat  untuk  bisa  MengASI  sampai  2  tahun, karena  tahu  perbandingan  antara  susu  formula  dan  ASI,  yang  mana  kandungan  ASI  sudah  di persiapan sedemikan baiknya oleh Tuhan. Dan menjadi lebih paham jika nanti ada kendala yg di hadapi ketika kita Memberikan ASI, sehingga ada rasa tenang dan lebih nyaman. Banyak pilihan cara yang dapat di lakukan, untuk tetap memberikan ASI." (E, primigravida, 33 tahun)
“Kandungan gizi pada asi eksklusif”. (D, multigravida, 26 tahun)

## Pengetahuan dan keterampilan baru
Sebagian  besar  pengalaman,  pengetahuan  dan  keterampilan  yang  diperoleh  oleh  ibu  baik primi dan multigravida hampir sama, antara lain:
“Saya jadi lebih paham bagaimana cara penyimpanan sekaligus pemberian ASI perah untuk bayi,  karena memang sebelumnya saya belum paham betul cara penyimpanan serta daya tahan ASI setelah keluar dari lemari es”. (D, multigravida, 26 tahun)
“Mengetahui bahwa kandungan dalam ASI paling baik, cara menyusui yang benar dan cara menangani ketika ada kendala dalam menyusui”. (I, primigravida, 25 tahun).

## Manfaat
Beberapa  peserta  menyatakan  bahwa  kelas  persiapan  laktasi  dapat  meningkatkan pengetahuan,  kepercayaan  diri  dalam  memberikan  ASI  eksklusif  dan  mendapatkan peer  group dalam kelas tersebut:
“Saya lebih siap untuk mengahdapi proses pemberian ASI nanti untuk adik baby (bayi), karena selama  ini  saya  hanya  melihat  saja  dari  orang  sekeliling,  tanpa  tahu  secara  mendalam,  tentang mengAsi yang benar”. (E, primigravida, 33 tahun)
“Mendapatkan  pengetahuan  tentang  persiapan  menyusui  yang  lebih  luas  lagi  dan mendapatkan teman baru serta bisa sharing satu dengan yang lainnya”. (N, multigravida, 33 tahun) “Meningkatkan  pengetahuan  cara  menyusui  lebih  dini,  paham  bagaimana  cara  menjaga keamanan  saat  menyusui,  bersosialisasi,  mendapatkan  informasi  lengkap,  mengetahui  tata  cara penyimpanan ASI dan penanganan permasalahan pada payudara”. (P, primigravida, 23 tahun)
Putri,  N.R.,  Larasati,  D.,  &  Septiana,  Y.C.  (2024). Kelas  Persiapan  Laktasi  untuk  Ibu  Hamil  sebagai  Persiapan  ASI  Eksklusif. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 4 (1), 27-34.

## Harapan
Sebagian  besar  peserta  menyatakan  harapannya  akan  keberhasilan  proses  menyusui  dan ada ibu yang menyatakan harapan akan kesehatan ibu dan bayi.
“Harapanya agar ibu selamat dan tumbuh kembang bayi lebih optimal”. (P, primigravida, 23 tahun)
“Harapannya proses laktasi saya nanti berjalan dengan baik, lancar full 2 tahun, no (tidak ada) drama,    tidak  sampai  bengak  -  bengkak,  dan  ilmu  yang  sudah  didapatkan  dapat  diaplikasikan dengan baik dan benar”. (E, primigravida 33 tahun)
“Ingin menyusui langsung dengan lancar tanpa ada kendala”. (I, primigravida 25 tahun) “Harapan saya ingin tetap memberikan ASI eksklusif”. (N, multigravida, 26 tahun)

## Keyakinan
Semua  peserta  dalam  kelas  persiapan  laktasi  menyatakan  yakin  dan  sangat  yakin  dalam tahapan fase menyusui yang akan dihadapi.
“Yakin bisa karena banyak yang mendukung”. (N, multigravida, 33 tahun) “Sangat yakin”. (E, primigravida, 33 tahun)

## Perasaan
Seluruh  peserta  mengungkapkan  perasaan  senang  karena  telah  mengikuti  kelas  persiapan laktasi.
“Bersyukur karena mungkin tidak semua ibu dapat kesempatan untuk mengikuti kelas seperti ini. Karena ada teman yang sebaya saya, yang lebih memilih susu formula untuk anaknya, dengan alasan ASI tidak mau keluar, saya jadi tahu mungkin karena kondisi psikologis yang berbeda paska proses persalinan SC (Sectio caesarea), dan sedikit kurang sabar, karena beliau bekerja. Namun jujur  ada  rasa  sangat  sayang,  karena  ada  teman  yang  juga  sama  bekerja,  sama  SC  tapi  tetap mampu  (memberikan)  ASI,  meskipun  harus  menenteng  pumping  ke  kantor.  Disini  saya berkesimpulan  memberikan  AS I  kepada  anak  itu  juga  pilihan  kita  sebagai  mom  (ibu)”.  (E, primigravida, 33 tahun)
“Merasa  senang  karena  banyak  materi  yang  membuat  saya  jauh  lebih  paham  mengenai persiapan menyusui”. (N, multigravida, 33 tahun).

## Hambatan
Seluruh peserta menyatakan tidak ada hambatan yang dialami selama proses kelas persiapan laktasi.
“Tidak ada, karena kemampuan fasilitator dalam menjelaskan materi sudah sangat baik, misal ada beberapa yang tidak dipahami dari kami, mereka bisa menjelaskan dengan jelas dan detail”. (D, multigravida, 26 tahun)
“Tidak ada, karena fasilitas kelas untuk pembelajarnya sudah disiapkan dengan sangat baik”. (E, primigravida, 33 tahun).
Kelas  persiapan  laktasi  pada  masa  kehamilan  merupakan  salah  satu  upaya  membentuk kesiapan  menyusui.  Hasil  pengabdian  masyarakat  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  ibu  merasa yakin  untuk  menyusui  bayinya  karena  da  penguatan  pengetahuan,  keterampilan  dan  dukungan sesama.  Keyakinan  tersebut  merupakan  bentuk  kesiapan  ibu  dalam  memberikan  ASI  dini,  ASI Ekslusif sampai dengan 2 tahun baik pada ibu primigravida dan multigravida.
Kelas persiapan laktasi yang dilakukan pada masa kehamilan dan dilanjutkan sampai dengan masa  postparum  mampu  memberikan  dampak  positif  sampai  dengan  6  bulan  masa  menyusui. Intervensi  pendidikan,  keterampilan  dan  dukungan  psikologis  terbukti  efektif  dalam  menstimulasi ketekunan  ibu  dalam  menghadapi  kesulitan  yang  timbul  selama  masa  menyusui. (Oggero et al., 2024).
Salah satu tujuan kelas persiapan laktasi adalah meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang laktasi. Pengetahuan merupakan salah satu faktor pendukung dalam keberhasilan perawatan pasca persalinan.  Salah  satu  upaya  pembentuk  pengetahuan  ibu  selama  kehamilan  adalah  dengan
mengikuti kelas ibu hamil. Penelitian yang dilakukan oleh Kumalasari et al., (2020) menyimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan dalam keaktifan ibu mengikuti kelas prenatal dengan perilaku selama  postnatal.  Keaktifan  ibu  yang  mengikuti  kelas  prenatal  dapat  meningkatkan  perilaku  ibu dalam perawatan pasca persalinan menjadi lebih baik dan optimal. Pembentukan perilaku tersebut juga  bisa  dilakukan  dengan  pendekatan  asuhan  personal,  studi  kasus  dalam  bentuk  Asuhan Kebidanan  Berkelanjutan  (CoC)  yang  dilakukan  oleh  Seftia  et  al.,  (2020),  menunjukan  simpulan bahwa keputusan atau sikap tentang pemberian ASI dapat dibentuk pada saat kehamilan atau jauh sebelumnya.  Keberhasilan  tersebut  dibentuk  adanya  penguatan  pengetahuan,  keterampilan  dan dukungan psikologis. Penguatan tersebut tidak hanya membentuk perilaku saat menyusui, namun juga membentuk perilaku positif selama kehamilan yang mendukung proses laktasi misal mencukupi nutrisi dan perawatan payudara.

## KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dengan  bentuk  kelas  persiapan  laktasi  bertujuan  untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan mitra dalam mempersiapkan laktasi pada ibu hamil trimester  2  dan  3.  Pada  evaluasi  yang  dilaksanakan  dengan  metode  kualitatif,  didapatkan keseluruhan  ibu merasa yakin akan bisa  memulai  proses  laktasi  dengan  baik,  hal  ini  disebabkan karena adanya penguatan pengetahuan, keterampilan dan peer support yang didapatkan selama pelaksanaan kelas selama 2 kali pertemuan. Kegiatan pengabdian selanjutnya dapat diagendakan edukasi  pada  ibu  nifas  awal  (7  hari  pertama)  tentang  manajemen  laktasi  sehingga  dapat memperkuat  pelaksanaan  pemberian  ASI  ke  bayi.  Edukasi  tersebut  dapat  dilakukan  dengan menyesuaikan  jadwal  pemeriksaan  ulang  bayi  dan  ibu  ke  Puskesmas  untuk  dapat  meningkatkan angka partisipasi ibu nifas awal.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Pengabdi  mengucapkan  terima  kasih  atas  dukungan  yang  diberikan  oleh  Prodi  Sarjana Kebidanan  dan  Pendidikan  Profesi  Bidan,  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Sebelas  Maret  dan Kader Kesehatan RW 18, Ngoresan, Kecamatan Jebres, Kota Surakarta.

## DAFTAR PUSTAKA
Binns, C., Lee, M., & Low, W. Y. (2016). The Long-Term Public Health Benefits of Breastfeeding.
Asia Pacific Journal of Public Health , 28 (1), 7 –14. https://doi.org/10.1177/1010539515624964 De Sousa Machado, T., Chur-Hansen, A., & Due, C. (2020). First- time mothers’ perceptions of social support: Recommendations for best practice. Health Psychology Open , 7 (1). https://doi.org/10.1177/2055102919898611 Green,  K.  I.,  Woruka,  A.  P.,  &  Oranu,  E.  O.  (2022).  Knowledge  of  Breastfeeding  among  Health Workers in the University of Port Harcourt Teaching Hospital. Scholars International Journal of Obstetrics and Gynecology , 5 (4), 210 –215. https://doi.org/10.36348/sijog.2022.v05i04.014 Kronborg, H., Foverskov, E., & Væth, M. (2014). Predictors for early introduction of solid food among Danish  mothers  and  infants:  an  observational  study. BMC  pediatrics , 14 ,  1-10. https://doi.org/10.1186/1471-2431-14-243 Kumalasari,  D.,  Dewinataningtyas,  C.,  &  Soyanita,  E.  (2020).  The  Influence  of  Prenatal  Class Participation Towards Maternal Behavior During Postnatal in Kediri District. Journal Research Midwifery Politeknik Tegal , 9 (1), 80 –85. https://doi.org/10.30591/siklus.v9i1.1625.g1087 McFadden, A., Gavine, A., Renfrew, M. J., Wade, A., Buchanan, P., Taylor, J. L., ... & MacGillivray,
S.  (2017).  Support  for  healthy  breastfeeding  mothers  with  healthy  term  babies. Cochrane database of systematic reviews , (2). John Wiley and Sons Ltd. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001141.pub5
North, K., Gao, M., Allen, G., & Lee, A. C. (2022). Breastfeeding in a global context: epidemiology, impact, and
future directions. Clinical Therapeutics , 44 (2),
228-244. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2021.11.017 Oggero,  M.  K.,  Rozmus,  C.  L.,  &  LoBiondo-Wood,  G.  (2024).  Effects  of  Prenatal  Breastfeeding Education  on  Breastfeeding  Duration  Beyond  12  Weeks:  A  Systematic  Review. Health Education & Behavior , 10901981231220668. https://doi.org/10.1177/10901981231220668
Putri,  N.R.,  Larasati,  D.,  &  Septiana,  Y.C.  (2024). Kelas  Persiapan  Laktasi  untuk  Ibu  Hamil  sebagai  Persiapan  ASI  Eksklusif. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 4 (1), 27-34.
Pushpaveni,  N.  P.,  &  Almeida,  J.  L.  (2018).  Effectiveness  of  Video  Assisted  Teaching  on  Labour Process  and  Knowledge  of  Primigravidae. Adv  Practice  Nurs , 3 (148),  2573-0347. https://doi.org/10.4172/2573-0347.1000148 Seftia, B. A., Novianti, & Maryani, D. (2020). Implementation of Lactation Management. Journal of Midwifery , 8 (2), 15 –23. WHO. (2018). Enabling Women to Breastfeed Through Better Policies and Programs (1st ed.). World Health Organization.