## HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN SIKAP IBU TERHADAP ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PEMBANTU KM 18 BENCAH KELUBI KAMPAR KIRI TAHUN 2011
Chairil, Dian Anggriani
Staf Pengajar F-MIPA dan Kesehatan UMRI Alumni DIV Kebidanan STIKES AL-INSYIRAH Pekanbaru
E-mail: chairilkakfi@gmail.com

## ABSTRAK
Asi adalah  suatu emulsi lemak dalam  larutan protein, lactose  dan  garam-garam organik  yang disekresi oleh  kedua kelenjar  payudara  ibu,  sebagai  makanan  utama  bagi  bayi.  ASI  eksklusif  adalah  ASI  saja  tanpa  minuman  lain termasuk  air  putih  dan  susu  formula,  tanpa  makanan  lain  seperti  bubur  susu  atau  pisang  kering,  tetapi  obat  dan suplemen  diperbolehkan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dengan  sikap  ibu terhadap  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  menggunakan  metode  survei  deskriptif  korelasi.  Pengumpulan  data didapatkan dari data primer dengan menyebarkan kuesioner dan analisa data dilakukan secara univariat dan bivariat dengan uji statistik chi square. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah 56 responden dan hasil penilitian menunjukkan bahwa sebanyak 34 (70,8%) dari 48 responden yang berpengetahuan tinggi memberikan ASI eksklusif dan  sebanyak  34  (73,9%)  dari  46  responden  yang  bersikap  positif  memberikan  ASI  eksklusif.  Terdapat  hubungan antara  pengetahuan  dengan  ASI  eksklusif  dengan  p  value  =  0,048 dan  terdapat  hubungan  antara  sikap  denganASI eksklusif  dengan  p  value  =  0,007.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan dengan  sikap  ibu  terhadap  pemberian  ASI  eksklusif.  Peneliti  berharap  agar  dilakukan  penyebaran  informasi mengenai manfaat dan cara pemberian ASI yang baik dan benar kepada ibu yang memiliki bayi dan balita sehingga pemberian ASI eksklusif dapat lebih ditingkatkan.
Kata kunci: Pengetahuan, Sikap dan ASI Eksklusif

## 1. PENDAHULUAN
Bila  setiap  orang  tua  mampumenyadari akan  pentingnya  ASI  eksklusif  bagi  bayi  yang dilahirkan, maka masa depan generasi mendatang  akan  lebih  baik  dan  berguna  bagi orang  tua,  bangsa  dan  negera.  Salah  satunya untuk  mewujudkan  hal  itu  adalah  dengan memberikan  ASI  eksklusif  sejak  dini.  ASI eksklusif  adalah  bayi  hanya  diberi  ASI  saja tanpa tambahan cairan lain, dan tanpa tambahan makanan  lain  yang  diberikan  pada  bayi  sampai umur 6 bulan (Khasanah,2011).
Menurut Khairuniah (2004)  yang  di  kutip oleh Gultom (2010) ASI merupakan sumber gizi yang  sangat  ideal  dengan  komposisi  yang seimbang dan sesuai dengan kebutuhan pertumbuhan  bayi,  karena  ASI  adalah  makanan bayi  yang  paling  sempurna  baik  secara  kualitas maupun kuantitas. ASI sebagai makanan tunggal akan  mencukupi  kebutuhan  tumbuh  kembang bayi  normal  sampai  usia  4  –  6  bulan (Yuliarti,2010).
ASI  memiliki  khasiat  yang  begitu  besar, namun tidak banyak ibu yang mau atau bersedia memberikanASI  eksklusif  selama  6  bulan, seperti  yang  disarankan  organisasi  kesehatan dunia (WHO). Sentra laktasi Indonesia mencatat bahwa  berdasarkan  survey  demografi  dan kesehatan  Indonesia  2002-2003,  hanya  15%  ibu yang memberikan ASI eksklusif selama 5 bulan. ASI  eksklusif  di  Indonesia  rata-  rata  hanya  di berikan  hingga  bayi  berusia  2bulan.  Pada  tahun 2005-2006,  bayi  di  Amerika  Serikat  yang mendapatkan  ASI  eksklusif  justru  meningkat menjadi 60-70% (Yuliarti, 2010).
Dari survei yang dilaksanakan pada tahun 2002  oleh  Nutrition  &  Heath  Surveillance system  (NSS)  kerjasama  dengan  Balitbangkes dan Keller International di 4 perkotaan (Jakarta, Surabaya,  Semarang,  Makasar)  dan  8  pedesaan (Sumbar,  Lampung,  Banten,  Jabar,  Jateng, Jatim,  NTB,  Sulsel),  menunjukkan  bahwa cakupan  ASI  eksklusif  4-5  bulan  di  perkotaan antara  14%-21%,  sedangkan  di  pedesaan  14%-
26%.  Pencapaian  ASI  eksklusif  5-6  bulan  di perkotaan berkisar antara 3%-18% sedangkan di pesesaan  6%-19%.  Pada  ibu  yang  bekerja, singkatnya masa cuti hamil/melahirkan mengakibatkan  sebelum  masa  pemberian  ASI eksklusif  berakhir  mereka  sudah  harus  kembali bekerja.  Hal  ini  mengganggu  upaya  pemberian ASI eksklusif (Kodrat, 2010).
Berdasarkan  Profil  Dinkes  Kota  Bandung yang  dikutip  oleh  Gultom  (2010)  Semakin banyak ibu tidak memberikan ASI pada bayinya semakin  menurun  angka  pemberian  ASI terutama  ASI  eksklusif.  Seperti  data  status kesehatan  masyarakat  Kota  Bandung  tahun 2005,  ibu  yang  menyusui  bayinya  dengan  ASI sebanyak  57.974  (65,41%),  dan  yang  diberikan ASI  eksklusif  dari  0-6  bulan  tanpa  makanan tambahan sebesar 39,37%. Hal ini menunjukkan bahwa cakupan pemberian ASI eksklusif di kota Bandung masih rendah(kodrat,2010).
Berdasarkan  survei  awal  yang  dilakukan peneliti  pada  tanggal  30  mei  2011,  di  dapatkan data bahwa dari12 orang ibu yang memiliki bayi usia  6 bulan-2  tahun,  didapat data  bahwa hanya 4  orang  atau  sekitar  33.3%  ibu  yang memberikan  ASI  eksklusif  kepada  bayinya. Sebagian dari ibu-ibu tersebut tidak memberikan ASI  secara  eksklusif  dikarenakan  kesibukan mereka  dalam  bekerja  dan  juga  dikarenakan takut bahwa bayinya akan kekurangan nutrisi.
Untuk mengatasi masalah tersebut, pemerintah  membuat  program-program  yang dapat  mendukung  penggunaan  ASI  eksklusif antara  lain  melalui  pemberian  pendidikan kesehatan  tentang  pentingnya  pemberian  ASI eksklusif  pada  masyarakat.  Penelitian-penelitian yang  dapat  menunjang  program  pemberian  ASI eksklusif  seperti  tentang  komposisi  ASI  juga terus  dilakukan.  Berdasarkan  data  yang  di peroleh tersebu, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang ”Hubungan Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Menyusui  Tentang Pemberian  ASI  Eksklusif  pada  Bayi  Usia  0-6 bulan  di  Puskesmas  Pembantu  KM  18  Bencah Kelubi Kampar Kiri Tahun 2011”.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Peneliti  menggunakan  desain  penelitian deskriptif korelasi yaitu suatu metode penelitian yang  bertujuan  untuk  melihat,  membuat gambaran atau deskripsi tentang suatu keadaan secara  objektif,  dengan  pendekatan  yang digunakan  yaitu  studi  korelasi  ( correlation study ) yaitu penelitian antara dua variable pada situasi atau sekelompok subjek.
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri  atas:  objek/subjek  yang  mempunyai kuantitas  dan  karakteristik  tertentu  yang ditetapkan  oleh  peneliti  untuk  dipelajari  dan kemudian ditarik kesimpulannya Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki bayi usia 6 bulan  – 2 tahun yang ada di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pembantu  KM  18 Bencah Kelubi yaitu sebanyak 125 orang.
Sampel  merupakan  bagian  populasi  yang akan  diteliti  atau  sebagian  jumlah  dari karakteristik  yang  dimiliki  oleh  populasi  Besar sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  usia  6 bulan-2  tahun,  sehingga  di  peroleh  jumlah sampel sebanyak 56 orang.
Analisis  yang  di  gunakan2  macam  adalah Analisis  Univariat  Analisis  univariat  dilakukan untuk  menggambarkan  distribusi  frekuensi masing-masing  variable,  baik  variable  bebas, variable  terikat  maupun  deskripsi  karakteristik responden.Analisis  Bivariat  Analisis  bivariat dilakukan dengan mengguanakan uji chi square syarat uji  chi square antara  lain jumlah  sampel cukup  besar,  pengamatan  harus  bersifat independen,  dan  hanya  dapat  digunakan  pada data dekstrit/data kontinu yang telah dikelompokkan menjadi kategori.Dasar pengambilan  keputusan  penerimaan  hipotesis berdasarkan  tingkat  signifikan  (nilai)  sebesar 95%  ;  Jika  nilai  P  value  >  (0,05)  Ho  diterima maka  hipotesis  penelitian  (Ha)  ditolak.  Jika nilai P value < (0,05) Ho ditolak maka hipotesis penelitian (Ha) diterima.
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat Analisis univariat digunakan untuk
menggambarkan  pemberian  ASI  ekslusifpada
bayi  usia  0  -  6  bulan  terhadap  pengetahuan  dan sikap.

## Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu yang Memiliki Bayi Usia 6 bulan-2 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu km 18
Bencah Kelubi Pendidikan  Frekuensi Persentase (%) SD 26 46.4 SMP 15 26.8 SMA 12 21.4 Sarjana 3 5.4 Total 56 100

## Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Ibu yang Memiliki Bayi Usia 6 bulan-2 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu km 18 Bencah Kelubi

## Tabel 3.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu yang Memiliki Bayi Usia 6 bulan-2 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu km 18
Bencah Kelubi Pe-kerjaan Frekuensi Persentase (%) IRT 50 89.3 Petani 1 1.8 Wiraswasta 5 8.9 Total 56 100

## Tabel 4.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu yang Memiliki Bayi Usia 6 bulan-2 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu km 18 Bencah Kelubi
No Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) 1 Tinggi 48 85,7 2 Rendah 8 14,3 Total 56 100

## Tabel 5.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap
Ibu yang Memiliki Bayi Usia 6 bulan-2 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu km 18 Bencah Kelubi No Sikap Frekuensi Persentase (%) 1 Positif 46 82,14
No Sikap Frekuensi Persentase (%) 2 Negatif 10 17,86 Total 56 100

## Tabel 6.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja
Puskesmas Pembantu km 18 Bencah Kelubi. No Pemberian ASI Frekuensi Persentase (%) 1 ASI Eksklusif 38 67,9 2 Tidak ASI Eksklusif 18 32,1 Total 56 100 2. Analisis Bivariat
a. Hubungan pengetahuan ibu terhadap pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan di wilayah kerja Puskesmas Pembantu km 18 Bencah Kelubi

## Tabel 7.
Hubungan Pengetahuan Ibu Terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu km 18 Bencah Kelubi.
No Pengetahuan Pemberian ASI Total P value Tidak ASI Eksklusif ASI Eksklusif 1 Rendah 4 (50,0%) 4 (50,0%) 8 (100,0%) 0,048 2 Tinggi 14 (29,2%) 34 (70,8%) 48 (100,0%) Total 18 (32,1%) 38 (67,9%) 56 (100,0%)

## Tabel 8.
Hubungan Sikap Ibu Terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu km 18 Bencah Kelubi
No Sikap Pemberian ASI Total P value Tidak ASI Eksklusif ASI Eksklusif 1 Negatif 6 (60,0%) 4 (40,0%) 10 (100,0%) 0.007 2 Positif 12 (26.1%) 34 (73.9%) 46 (100,0%) Total 18 (32.1%) 38 (67.9%) 56 (100,0%) Umur Frekuensi Persentase (%) 20-30 Tahun 45 80.4 31-40 Tahun 11 19.6 Total 56 100

## Tabel 9.
Hubungan Pengetahuan dengan Sikap Ibu Terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu km 18 Bencah Kelubi
N o Pengetah uan Sikap Ibu Total
P val ue
Negatif Positif 1 Rendah 3 (37,5%) 5 (62,5%) 8 (100,0%)
0,02 3 2 Tinggi
7 (14,6%) 41 (85,4%) 48 (100,0%) Total 10 (17,9%) 46 (82,1%) 100,0%)

## Analisa Univariat
1. Umur Ibu terhadap ASI Eksklusif Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  hasil penelitian, di dapatkan bahwa dari kelompok umur  ibu  20-30  tahun  sebanyak  31  (68,9%) dari  45  responden  yang  memberikan  ASI eksklusif. Sementara rentang umur ibu yang berusia 31-40 tahun sebanyak 7 (63,6%) dari 11  responden  yang  memberikan  ASI eksklusif.
Berdasarkan data hasil penelitian, menunjukkan  angka  yang  cukup  signifikan. Dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara umur ibu terhadap pemberian ASI Eksklusif.
2. Pekerjaan Ibu Terhadap ASI Eksklusif Berdasarkan  data  yang  diperoleh  mengenai pekerjaan,  mayoritas  berprofesi  sebagai  ibu rumah  tangga  (IRT)  yaitu  sebanyak  50 responden  (89,3%).  Dengan  kata  lain  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  status pekerjaan dengan prilaku menyusui eksklusif.  Hal  ini  dapat  juga  di  kaitkan dengan  ketersediaan  waktu  ibu  rumah tangga  yang  lebih  banyak  di  rumah  dalam menyusui  eksklusif.  Pekerjaan  merupakan alasan yang sering digunakan oleh ibu untuk berhenti  menyusui  bayinya.  Di  daerah perkotaan, ibu banyak turut bekerja mencari nafkah,  sehingga  tidak  dapat  menyusui bayinya secara teratur. Sebenarnya walaupun  ibu  bekerja, ibu masih  bisa  untuk dapat  memberikan  ASI  kepada  bayinya (Roesli  dalam  Elinofia,  2011).  Menurut peneliti,  sebagian  ibu  yang  meyoritas bekerja  sebagai  ibu  rumah  tangga  memiliki waktu yang lebih banyak di rumah, sehingga
berpeluang  lebih  besar  untuk  memberikan ASI eksklusif pada bayinya.
3. Pendidikan Ibu Terhadap ASI Eksklusif Berdasarkan hasil penelitian, di peroleh hasil bahwa  sebanyak  17  (65,4%)  dari  26 responden  pendidikan  terakhirnya  SD  yang memberika  ASI  Eksklusif,  dan  sebanyak  12 (80%)  dari  15  responden  yang  memberikan ASI Eksklusif.
Pendidikan  adalah  suatu  kegiatan  untuk meningkatkan pengetahuan. Pendidikan dapat diperoleh ibu secara formal, informal, dan  non  formal.  Dengan  demikian  semakin tinggi tingkat pendidikan ibu maka semakin mudah ibu itu untuk memperoleh informasi. Ibu yang memiliki pengetahuan yang kurang tentang menyusui dan pentingnya pemberian ASI  merupakan  salah  satu  faktor  yang menyebabkan rendahnya motivasi ibu dalam pemberian  ASI  kepada  bayinya.  Sedangkan ibu  yang  mempunyai  bekal  pengetahuan yang benar tentang ASI dan status gizi bayi berpeluang  lebih  besar  untuk  menjaga motivasi  menyusui  bayinya.  Pendidikan seorang  ibu  yang  rendah  memungkinkan  ia lambat  dalam  mengadopsi  pengetahuan baru, khususnya tentang hal-hal yang berhubungan dengan pola pemberian ASI.
4. Pengetahuan Ibu Terhadap ASI Eksklusif Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan antara pengetahuan terhadap pemberian ASI eksklusif.
Pengetahuan  adalah  kesan  di  dalam  fikiran manusia  sebagai  hasil  penggunaan  panca inderanya.  Menurut  Notoadmodjo  (2003) bahwa pernah atau tidak pernahnya seseorang memperoleh informasi berpengaruh  terhadap  pengetahuan  orang tersebut.  Tingginya  pengetahuan  seseorang tidak hanya di ukur dari tingkat pendidikannya  tetapi  juga  dari  banyaknya informasi yang mereka peroleh.
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, diperoleh informasi bahwa sebanyak  52  responden  (92,9%)  ibu  tahu mengenai  ASI  eksklusif.  Dengan  demikian, rata-rata responden sudah memiliki
pengetahuan  yang  baik  mengenai  ASI sehingga  mau  memberikan  ASI  eksklusif pada bayi hingga usia 6 bulan
5. Sikap Ibu Terhadap ASI Eksklusif Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan diperoleh  hasil  bahwa  mayoritas  responden memiliki  sikap  positif  yaitu  sebanyak  46 responden (82,14%) sedangkan yang memiliki  sikap  negatif  yaitu  sebanyak  10 responden (17,86%).
Menurut  asumsi  peneliti,  sikap  positif  yang memberikan  ASI  eksklusif  pada  bayi dilakukan  karena  ibu  memiliki  pengetahuan yang baik dan memiliki lebih banyak waktu di rumah sehingga mampu untuk lebih fokus memberikan ASI eksklusif pada bayinya. Analisis Bivariat Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  terhadap pemberian  ASI  eksklusif.  Pengetahuan  atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa semakin  tinggi  pengetahuan  yakni  dari  48 responden maka semakin banyak ibu memberikan  ASI  eksklusif  yaitu  sebanyak  34 responden  (70,8%).  Sementara  pada  variable sikap  menunjukkan  bahwa  sikap  positif  dapar mempengaruhi  ibu  dalam  pemberian  ASI eksklusif. Hal ini di dukung dari hasil penelitian yakni  dari  46  responden  yang  bersikap  positif terdapat  34  responden  atau  sebesar  73,9%  yang memberikan ASI eksklusif.

## A. Keterbatasan Penelitian
1. Keterbatasan Rancangan Penelitian Penelitian  ini  menggunakan  metode survey  deskriptif,  peneliti  hanya  diarahkan untuk  mendeskripsikan  dan  menguraikan suatu keadaan di suatu komunitas. Penelitian ini hanya menyuguhkan sedeskriptif
mungkin  mengenai  hubungan  pengetahuan dan  sikap  terhadap  ASI  eksklusif  tanpa mencoba menganalisis lebih dalam mengenai ASI eksklusif.
2. Keterbatasan  Waktu  dan  Tenaga  dari Peneliti
Masih  banyak  faktor-faktor  lain  yang berhubungan  dengan  ASI  eksklusif  yang
dapat  dijadikan  sebagai  variabel  bebas dalam penelitian ini. Namun karena kemampuan  penulis  terbatas  dalam  hal waktu  dan  tenaga  maka  penulis  hanya membahasnya secara univariat dan bivariat.
3. Keterbatasan Alat Pengumpul Data Pengumpulan data menggunakan kuisioner  mempunyai  dampak  yang  sangat subyektif sehingga kebenaran data tergantung  pada  kejujuran  dari  responden. Peneliti  belum  menemukan  standar  baku kuisioner  sehingga  instrument  tersebut dibuat berdasarkan pemahaman dan pengalaman  dari  peneliti  sendiri  yang tentunya  masih  terbatas  sebagai  peneliti pemula dan beberapa dari kepustakaan.
4. Keterbatasan Validitas Instrumen Penelitian Kuisioner  baru  pertama  kali  digunakan meskipun  hasil  uji  validitas  sudah  cukup baik namun baru terbatas pada satu wilayah kerja  puskesmas  sehingga  akan  menjadi lebih  valid  apabila  dilakukan  uji  coba  pada wilayah kerja puskesmas lainnya.

## 4. DAFTAR PUSTAKA
Februhartanty, J., (2009).ASI: Dari Ayah Untuk Ibu dan Bayi. Jakarta: Semesta Medika.
Khasanah,  N.,  (2011).  ASI  atau  Susu  Formula Ya. Yogyakarta: Flashbook.
Kodrat,  L.,  (2010).  Dahsyatnya  ASI  &  Laktasi.
Yogyakarta: Media Baca.
Notoatmodjo, S. (2002). Promosi kesehatan dan ilmu prilaku. Jakarta: Rineka cipta
Notoatmodjo,  S.,  (2003).  Pendidikan  Dan  Ilmu Perilaku. Jakarta. Rineka cipta Notoatmodjo, S., (2007). Kesehatan Masyarakat:
Ilmu & Seni. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo,  S.,  (2010).  Metodologi  Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nugroho,  T.,  (2011).  ASI  dan Tumor  Payudara.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Riyanto,  Agus.  (2009).  Pengolahan  dan  analisis data kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika
Setiawan,  dkk.,  (2010).  Metodologi  Penelitian Kebidanan. Yogyakarta: Mutia Medika.
Sugiyono, (2005). Metode Penelitian
administrasi. Bandung: Alfabeta
Yuliarti,  N.,  (2010).  Keajaiban  ASI-Makanan
Terbaik  Untuk  Kesehatan,  Kecerdasan dan  Kelincahan  Si  Kecil.  Yogyakarta: Penetbit Andi. Panduan  Skripsi.  (2010).  Universitas  Sumatera
Utara, Medan.
_____________ (2010). Ilmu perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka cipta
_____________  (2010).  Metodologi  penelitian. Jakarta: Rineka cipta