## Pengaruh Komsumsi Pisang Ambon Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pra Lansia Hipertensi
Eny Sutria1, Aulia Insani2
1 Fakultas Kedokteran dan Ilmu kesehatan, UIN Alauddin Makassar email: eny.sutria@uin-alauddin.ac.id
2 Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, UIN Alauddin Makassar email: auliainsanilatif5@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi merupakan penyumbang kematian akibat penyakit tidak menular (PTM) yang meningkat  dari  41,7%  menjadi  60%.  Hipertensi  merupakan  penyebab  utama  penyakit jantung,  gagal  ginjal,  dan stroke .  Salah  satu  terapi  non  farmakologi  yang  dapat menurunkan  tekanan  darah  ialah  pisang  ambon.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis  pengaruh  konsumsi  pisang  ambon  dalam  menurunkan  tekanan  darah  pada pra lansia hipertensi.
Jenis  penelitian  yang  digunakan  ialah non-equivalent  control  group  design .  Pendekatan sampel  yang  dipakai  adalah  sampling  non  probabilitas  dengan  metode purposive sampling. Banyaknya sampel yang digunakan ialah 20 orang dimana terdiri dari 10 orang kelompok  kontrol  dan  10  orang  kelompok  intervensi  yang  dipilih  berdasarkan  kriteria inklusi dan eksklusi.
Hasil Uji Mann-Whitney Test data tekanan darah sistolik sebelum dan sesudah diberikan intervensi menunjukkan p value 0,000. Dan tekanan darah diastolik sebelum dan sesudah diberikan  intervensi  menunjukkan p  value 0,001.  Hal  ini  berarti  secara  signifikan konsumsi pisang ambon menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik pada pra lansia hipertensi.  Pisang  dapat  menurunkan  tekanan  darah  karena  mengandung  kalium  tinggi yang dapat menurunkan tekanan darah.
Selain itu pisang ambon juga memiliki aktivitas Angiotensin Converting Enzim Inhibitor (ACE-I)  di  dalam  tubuh,  yang    menghambat    kerja  enzim  angiotensin  pada  proses peningkatan  tekanan  darah  pada  pra  lansia  hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kecamatan  Pasimasunggu,  dengan  harapan  bahwa  masyarakat  sebaiknya  mengukur tekanan  darah  secara  rutin,  hidup  dengan  pola  hidup  sehat,  dan  mereka  dapat mengonsumsi pisang untuk mencegah maupun mengontrol tekanan darah mereka.
Kata Kunci : Pisang Ambon, Hipertensi, Pra lansi
1. PENDAHULUAN
Secara  umum,  hipertensi  merupakan suatu keadaan tanpa gejala, dimana tekanan darah yang tinggi di dalam arteri menyebabkan meningkatnya risiko terhadap penyakit- penyakit yang berhubungan dengan kardiovaskuler seperti stroke,  gagal  ginjal,  serangan  jantung,  dan kerusakan ginjal (Sutanto, 2010).
Menurut  National Basic  Health Survey 2013,  prevalensi  hipertensi  pada kelompok  usia  15-24  tahun  adalah  8,7 persen,  pada  kelompok  usia  25-34  tahun adalah  14,7  persen,  35-44  tahun  24,8 persen,  45-54  tahun  35,6  persen,  55-64 tahun  45,9  persen,  65-74  tahun  57,6 persen, dan lebih dari 75 tahun adalah 63,8 persen.
Pra  lansia  adalah  sesoorang  yang berusia 45-60 tahun. Seiring bertambahnya usia  vaskularisasi  pembuluh  darah  akan menurun  maka  resiko  terkena  hipertensi menjadi  lebih  besar.  Seseorang  yang beresiko  menderita  hipertensi  adalah  usia 45  tahun  keatas.    Oleh  karena  itu  upaya untuk mengurangi atau mencegah terjadinya  hipertensi  dapat  dilakukan  pada usia  pra  lansia  untuk  meminimalisir kejadian  hipertensi  pada  lanjut  usia. Sedangkan  Pra  lansia  dikabupaten  selayar menduduki peringkat umur kedua tertinggi yaitu 21.486 jiwa atau 17,93%.
Selain  dengan  menggunakan  terapi obat-obatan kimia penyakit hipertensi juga dapat  dicegah  dan  diminimalisir  dengan pengaturan  pola  makan  yang  sehat  dan seimbang,
Bila  dilihat  dari  masalah  nutrisi, faktor yang turut berperan dalam meningkatnya prevalensi penyakit
hipertensi  adalah  konsumsi  kalium  yang kurang  adekuat  atau  tidak  sesuai  dengan rekomendasi  jumlah  kalium  yang  harus dikonsumsi perhari.
Pisang  adalah  buah  yang  paling populer  di  seluruh  dunia  setelah  apel  dan jeruk.  Indonesia  merupakan  peringkat  ke tujuh  produsen  pisang  di  dunia  yaitu sebesar  6,5  juta  ton  per  tahunnya.  Selain itu  Indonesia  juga  memenuhi  kebutuhan 50%  pisang  di  Asia  dengan  daerah
penyumbang    terbanyak  adalah  Lampung. Sulawesi  selatan  adalah  salah  satu  provinsi yang  tingkat  produksi  pisangnya  meningkat tiap  tahun  yaitu  144.666  pada  tahun  2009 dan  kemudian  meningkat  menjadi  186.782 pada  tahun  2014,  sedangkan  Kabupaten Selayar  menduduki  peringkat  ke  sembilan untuk  produksi  buah  pisang  terbanyak  di provinsi Sulawesi Selatan yang produksinya meningkat  setiap  tahunnya  yaitu  331  ton pada  tahun  2012  dan  meningkat  menjadi 517 pada tahun 2013. (regionalinvestment.bkpm.go.id). Salah  satu  wilayah  dengan  insiden hipertensi  yaitu sebanyak 391 jiwa (9,68%) di  Kecamatan  Pasimasunggu  Kabupaten Selayar (Harnia,2013). Puskesmas Kecamatan Pasimasunggu merupakan puskesmas yang terletak di daerah kepulauan  dimana  tenaga  kerja  dan  fasilitas kesehatan di puskesmas ini belum  memadai dan  perlu  untuk  ditingkatkan.  Menurut  data puskesmas Kecamatan Pasimasunggu
penderita hipertensi setiap tahunnya meningkat  dari  tahun  2013  yaitu  sebanyak 67 orang, tahun 2014 sebanyak 87 orang dan diprediksi  tahun  ini  meningkat  100  orang dan  rata-rata  terdapat  pada  usia  40  tahun keatas.  Dengan  latar  belakang  diatas,  maka tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui  pengaruh  konsumsi  pisang ambon  terhadap  penurunan  tekanan  darah pada  Pra  lansia  hipertensi di  Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Pasimasunggu Kabupaten Selayar.
2. METODE
a. Jenis dan desain penelitian
Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan desain quasy experimental Adapun  jenis  rancangan  yang  akan digunakan  yaitu non-equivalent  control group  design, dimana  terdapat  dua kelompok eksperimen yang diberi perlakuan  berbeda.  Desain  rencana penelitian ini dapat digambarkan sebagai berikut: Pre test Post test
O 1 X O 2

## NURSING
O 3 O 4
Keterangan: O1:  pre  test  pada  kelompok  intervensi sebelum diberikan pisang ambon
O2:  post  test  pada  kelompok  intervensi sesudah diberikan pisang ambon O3: pre test pada kelompok  kontrol tanpa diberikan pisang ambon
O4: post test pada kelompok kontrol tanpa diberikan pisang ambon
X:  merupakan  perlakuan  atau  intervensi yang diberikan.

## b. Populasi dan sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah setiap subjek yang memenuhi karakteristik  yaitu  penderita  hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan  Pasimasunggu  Kabupaten Selayar.  Dalam  penelitian    ini,  teknik sampling  yang  digunakan  secara non probability  sampling dengan  teknik purposive  sampling atau judgement sampling.
c. Alur penelitian Peneliti terlebih dahulu mengumpulkan  responden  sebanyak  10 orang  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kecamatan Pasimasunggu Kabupaten Selayar. Pemberian konsumsi pisang ambon dilakukan selama 5 hari dengan frekuensi 3 kali  sehari  yaitu  pada  pagi  hari,  siang  hari dan sore hari.
Setelah    intervensi  konsumsi  pisang ambon dilakukan, lalu diobservasi tekanan darah pre selanjutnya pemberian intervensi  yaitu  pada  hari  kedua  sampai hari  keenam  dan  observasi  tekanan  darah post pada hari ketujuh.  Kemudian, setelah kelompok  intervensi  konsumsi  pisang ambon selesai diobservasi, peneliti mengumpulkan  kelompok  kontrol  yang tidak  diberikan  intervensi  pisang  ambon sebanyak  10  responden,  lalu  diobservasi dalam jangka waktu yang sama.
d. Alat dan bahan
Alat dan bahan yang digunakan peneliti  dalam  penelitian  ini  adalah tensimeter,  pisang  ambon  dan  lembar observasi  berisi  identitas  responden, hasil  pengukuran  tekanan  darah  serta
pemberian pisang ambon.
e. Metode Pengumpulan data
1. Wawancara
Data karakteristik responden diperoleh  dengan  wawancara  langsung dengan responden, yang isinya menekankan pada informasi karakteristik  yaitu;  nama,  usia,  jenis kelamin dan lain-lain.
2. Pengukuran Observasi
Pengukuran  observasi  dilakukan melalui  lembar  observasi.  Penurunan tekanan  darah  dapat  diobservasi  adalah tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah intervensi  serta  tekanan  darah  sebelum dan sesudah tanpa intervensi.
f. Analisis Data
a. Analisa Univariat
Analisa univariat dilakukan  terhadap variabel dari hasil penelitian menghasilkan  distribusi  frekuensi dari tiap variabel yang diteliti.
b. Analisa Bivariat
Setelah  data-data  tersebut  ditabulasi, maka dilakukan interpretasi terhadap data yang terkumpul dengan menggunakan  komputerisasi.  Rumus statistik  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  yaitu paired  T-test, Wilcoxon  Signed  Ranks  Test dan Mann-Whitney untuk  mengetahui perbedaan  masing-masing  variabel kelompok  perlakuan  dan  kelompok kontrol.

## 3. HASIL DAN  PEMBAHASAN

## 1. Karakteristik Responden
Table 3.1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, Dan
Pekerjaan Pada Pra lansia yang Mengalami Hipertensi Kelompok Responden Karakteristik Total Responden Perlakuan Kontrol f        % f         %           F       %

## NURSING
Umur 45-50         7 35        3         15           10 50 51-55         2 10        4         20 6 30 56-60         1 5         3         15 4 20 Jumlah     10    50        10       50             20 100 Jenis Kelamin Laki-laki    2 10        4         20 6 30 Perempuan8 40        6         30 14 70 Jumlah   10     50      10     50 20 100 Pekerjaan IRT 8 40     6      30 14 70 Petani     2 10     4      20      6 30 Jumlah   10 50   10      50    16        100 Sumber :data primer, 2015 Berdasarkan table 3.1 diatas, menunjukkan bahwa distribusi frekuensi responden berdasarkan  tingkat  usia  adalah  sebagian  besar responden  berusia  antara  45-50  tahun  yaitu sebanyak  10  orang  atau  50%.  Distribusi frekuensi  responden  berdasarkan  jenis  kelamin sebagian  besar  perempuan  dengan  jumlah  14 responden  atau  70%.  Distribusi  frekuensi responden berdasarkan pekerjaan adalah sebanyak 14 orang responden atau 70% bekerja sebagai ibu rumah tangga

## 2. Analisis Univariat

## Tabel 3.2
Perbandingan  Tekanan  Darah  Pada Kelompok  Perlakuan  Dengan  Kelompok
Kontrol Sebelum Perlakuan (Pre Test) Variabel (Tekanan Darah Pre test)
Perlakuan              Kontrol
Sistol   diastol           Sistol diastole (mmHg)   (mmHg)      (mmHg)      (mmHg) 140 90 140 90 150            90 150 100 150           90 140 90 140 80 150 90 130 80 140 90 130 80 130 80 140 90 140 80 130 90 150 90 140 90 140 90 140 90 160 100
Mean 139 89 144 90 Sumber : Data Primer, 2015
Berdasarkan  tabel  3.2  terlihat  bahwa tekanan darah pra lansia pada saat Pre- Test pada kelompok  perlakuan  sistole  yang  paling  tinggi adalah  150  dengan mean 139  dan  diastol  yang paling  tinggi  adalah  90  dengan mean 89. Sedangkan  tekanan  darah    pada  kelompok kontrol  sistol  yang  paling  tinggi  adalah  160 dengan mean 144 dan diastole yang paling tinggi adalah  100  dengan mean 90.  Berdasarkan  hal tersebut dapat diketahui bahwa terdapat perbedaan  mean  antara  kelompok  perlakuan dengan kelompok kontrol, dimana pada kelompok  kontrol  lebih  tinggi    dari  pada kelompok kontrol.
Tabel 3.3 Perbandingan Tekanan Darah Pada Kelompok  Perlakuan  Dengan  Kelompok Kontrol Setelah Perlakuan (Pre Test) Variabel (Tekanan Darah Pre test)
Perlakuan              Kontrol
Sistol   diastol           Sistol diastole (mmHg)   (mmHg)      (mmHg)      (mmHg) 120 80 140 90 130            80 150 100 1     110           70 140 90 120 80 150 90 120 70 150 90 110 70 130 80 1420 80 140 80 110 80 150 90 120 80 140 90 120 80 160 100 Mean 120 77 145 90
Sumber : Data Primer, 2015
Berdasarkan tabel 3.3 terlihat bahwa tekanan darah  pra  lansia  pada  saat  Post-  Test  pada kelompok  perlakuan  sistole  yang  paling  tinggi adalah  130  dengan  mean  120  dan  diastol  yang paling  tinggi  adalah  80  dengan  mean  77. Sedangkan  tekanan  darah    pada  kelompok kontrol  sistol  yang  paling  tinggi  adalah  160 dengan mean 145 dan diastole yang paling tinggi adalah  100  dengan  mean  90.  Berdasarkan  hal tersebut dapat diketahui bahwa terdapat
perbedaan  mean  bermakna  antara  kelompok perlakuan  dengan  kelompok  kontrol,  dimana pada  kelompok  perlakuan  memiliki  tekanan darah lebih rendah dibanding kelompok kontrol.

## 3. Analisis Bivariat
Tabel 3.4 Hasil Uji Perbandingan Tekanan Darah
Pre Test Dan Post Test Pada Kelompok Kontrol ( Paired T-Test dan Wilcoxon Signed Ranks Test ) Tekanan darah Pre test mmHg Post test mmHg P Mean Sistol Mean Diastol 144 90 145 90 .343 1.,000 Uji Wilcoxon Signed Ranks Test.
Setelah  dilakukan  Uji T-Paired Test didapatkan  p-value  pada  kelompok  kontrol (pre-post test sistol) sebesar 0.343 atau p>0.05 berarti  tidak  ada  pengaruh  variabel  kelompok kontrol  (sistol)  terhadap  penurunan  tekanan darah.  Kemudian  dilakukan  Uji Wilcoxon Signed  Ranks  Test didapatkan  p-value  pada kelompok  kontrol  (pre-post  test  diastol) sebesar  1.000  atau  p>0.05  berarti  tidak  ada pengaruh  variabel  kelompok  kontrol  (diastol) terhadap penurunan tekanan darah

## Tabel 3.5

## Hasil Uji Perbandingan Tekanan Darah
Pre Test Dan Post Test Pada Kelompok Intervensi ( Wilcoxon Signed Ranks Test )
Tekanan darah     Pre test
mmHg Post test mmH g P Mean Sistol Mean Diastol 139 89 120 77 .,018 .,004 Uji Wilcoxon Signed Ranks Test
Hasil  Uji Wilcoxon  Signed  Ranks  Test pada tekanan  darah  pre  dan  post  test  (sistol)  pada kelompok  intervensi  didapatkan  p-value  0.018 atau  p<0.05  berarti  ada  pengaruh  variabel kelompok intervensi (sistol) terhadap
penurunan  tekanan  darah.  Sedangkan  Hasil  Uji Wilcoxon Signed Ranks Test pada tekanan darah pre  dan  post  test  (diastol)  pada  kelompok intervensi  didapatkan  p-value  0.04  atau  p<0.05 berarti ada pengaruh variabel kelompok intervensi  (diastol)  terhadap  penurunan  tekanan darah. Untuk melihat pengaruh variabel independen dan variabel dependen maka dilakukan uji Mann-Whitney .
Tabel 3.6 Hasil Uji Perbandingan Tekanan Darah Post Test Pada Kelompok Intervensi Dan Kelompok Kontrol ( MannWhitney )
TD Sistole Perlaku an Kontrol Total P F % F % F % Menin gkat Tetap
Menu run 0 0 10 0 50 50 1 9 0 5 45 0 1
9
10 5
45
50 .000 TD Diasto l Perlaku an Kontrol Total P F % F % F % Menin gkat Tetap
Menu run 0 0 10 0 50 50 1 9 0 5 45 0 1 9 10 5 45
50 .001 Setelah dilakukan Uji Mann-
Whitney didapatkan  p-value  pada  Post  test (sistol)  kontrol dan intervensi  sebesar  0.000 atau  p<0.05  berarti  ada  perbedaan  yang sangat  bermakna  antara  kelompok  kontrol dan  kelompok  intervensi  (sistol)  pada  Post test  atau  ada  pengaruh  pengaruh  variabel kelompok  intervensi  terhadap  penurunan tekanan darah (sistol).
Sedangkan  hasil  Uji Mann-Whitney didapatkan  p-value  pada  Post  test  (diastol)
kontrol  dan  intervensi  sebesar  0.001  atau p<0.05  berarti  ada  perbedaan  yang  sangat bermakna  antara  kelompok  kontrol  dan intervensi (diastol) pada Post test. atau ada pengaruh  pengaruh  variabel  kelompok intervensi  terhadap  penurunan  tekanan darah (diastol).

## c. PEMBAHASAN
Distribusi frekuensi responden
berdasarkan  tingkat  usia  adalah  sebagian besar responden berusia antara 45-50 tahun yaitu  sebanyak  10  orang  atau  50% sedangkan  yang  berusia  51-55  tahun  yaitu sebesar 6 orang atau 30% dan yang berusia 56-60 sebanyak 4 orang atau 20%. Dengan Mann-Whitney  Test  didapatkan  P  value  = 0,476  yang  menunjukkan  bahwa  P  value > 0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa tidak  ada  perbedaan  bermakna  rentang umur responden antara kelompok perlakuan dengan kelompok kontrol.
Berdasarkan  hasil  pengukuran  tekanan
darah pada masing-masing sampel didapatkan bahwa perbedaan umur mempengaruhi  tekanan  darah  para  sampel semakin tinggi umur sampel maka tekanan darahnya  semakin  tinggi  dan  sebaliknya.
Hal  ini disebabkan karena semakin
bertambahnya usia maka elastisitas pembuluh  darah  semakin  berkurang  dan terjadinya  penyempitan  pembuluh  darah sehingga  darah  memerlukan  tekanan  yang tinggi untuk mengalir keseluruh tubuh.
Distribusi
frekuensi responden berdasarkan  jenis  kelamin  laki-laki  adalah sebanyak    6  responden  atau  30%  dan  14 responden  atau  70%  berjenis  kelamin perempuan.  Untuk  mengetahui  perbedaan rerata  jenis  kelamin    responden  digunakan uji  alternative  non  parametrik  Mann- Whitney  dan  didapatkan  P  value  =  0,342 yang  menunjukkan  bahwa  P  value  >  0,05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak ada  perbedaan  bermakna  jenis  kelamin responden  antara  kelompok  perlakuan dengan kelompok kontrol.
Distribusi
frekuensi responden berdasarkan pekerjaan adalah sebanyak 14 orang responden atau 70% bekerja sebagai ibu  rumah  tangga  dan  6  orang  responden atau 30% bekerja sebagai petani.
Berdasarkan  hasil  pengukuran  tekanan
darah pada masing-masing sampel menunjukkan bahwa pekerjaan tidak mempengaruhi  tekanan  darah  para  sampel. Dan berdasarkan uji alternative non parametrik  Mann-Whitney  didapatkan  P value  =  0,342  yang  menunjukkan  bahwa  P value  >0,05  tidak  ada  perbedaan  bermakna pekerjaan responden antara kelompok perlakuan dengan kelompok kontrol. Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  semua  responden  pada kelompok kontrol tidak mengalami penurunan tekanan darah, baik tekanan darah sistol  maupun  tekanan  darah  diastol.  Hal ini terjadi  karena  pada  kelompok  kontrol  tidak diberikan  intervensi  ataupun  melakukan tindakan  penanganan  untuk  menurunkan tekanan darah.
Tekanan darah  responden penelitian pretest pada  kelompok  perlakuan    dengan nilai  tertinggi  150/90  mmHg  dan  nilai terendah  130/80  mmHg  dengan  rata-rata tekanan  darah pretest pada  sistol  139 mmHg  dan  pada  diastol  87  mmHg. Sedangkan  hasil  pengukuran  tekanan  darah posttest pada  kelompok  intervensi  dengan nilai  tertinggi  130/80  mmHg  dan  nilai terendah  110/70  mmHg  dengan  rata-rata tekanan  darah pretest pada  sistol  120 mmHg dan pada diastol 77 mmHg.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  semua  responden  pada  kelompok perlakuan  mengalami  penurunan  tekanan darah  selama  diberikan  intervensi  konsumsi pisang  ambon  selama  lima  hari  berturut- turut.  Selanjutnya  untuk  mengetahui  hasil perbandingan  antara  tekanan  darah  pretest dan  posttest  pada  kelompok  perlakuan dilakukan  Uji  Wilcoxon  Signed  Ranks  Test untuk tekanan darah sistol dan diastol. Hasil Uji  Wilcoxon  Signed  Ranks  Test  untuk tekanan  darah  sistole  didapatkan  p  value= 0.018  atau  p=<0.05artinya    ada  pengaruh signifikan  terhadap  penurunan  tekanan darah  sistol  pada  kelompok  intervensi.  Uji Wilcoxon Signed Ranks Test yang selanjutnya  untuk  mengetahui  perbedaan tekanan  darah  diastol  pre  dan  posttest kelompok intervensi menunjukkan p value=0.004  atau  p<0.05  artinya  ada pengaruh signifikan atau perbedaan bermakna terhadap penurunan tekanan darah diastol pada kelompok intervensi.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik mengenai  karakteristik  responden  antara kelompok kontrol dan kelompok intervensi didapatkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan bermakna mengenai karakteristik responden  pada  kelompok  intervensi  dan kelompok kontrol. Untuk mengetahui
hasi uji
perbandingan antara  kelompok  kontrol  dan kelompok  intervensi  setelah  diberikan konsumsi  pisang  ambon  selama  lima  hari berturut-turut (posttest) maka dilakukan uji Mann-Whitney  Test. Hasil  uji Mann- Whitney  Test untuk  tekanan  darah  sistol posttest  antara  kelompok  intervensi  dan kelompok kontrol didapatkan nilai p=0.000 atau p=<0.05 artinya ada pengaruh signifikan  kelompok  intervensi  terhadap penurunan  tekanan  darah  sistol  atau konsumsi  pisang  ambon  berpengaruh terhadap  penurunan  tekanan  darah  pra lansia.  Selanjutnya  hasil  uji Mann-Whitney Test untuk  tekanan  darah  diastol  posttest antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol  didapatkan  nilai  p=0.004  atau p=<0.05  artinya  ada  pengaruh  signifikan kelompok  intervensi  terhadap  penurunan tekanan darah diastol atau konsumsi pisang ambon  berpengaruh  terhadap  penurunan tekanan darah pra lansia.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Lizel  Rachel  dkk. yang berjudul Pengaruh Terapi Diet Pisang Ambon  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah  Pada  Klien  Hipertensi  Di  Kota Bitung . menunjukkan bahwa terjadi
penurunan tekanan darah setelah
responden  diberikan  terapi  diet  pisang ambon  sebanyak  3  buah  sehari  selama  3 hari.  Masing-masing  penurunan  rerata tekanan  darah  sistolik  maupun  diastolik ialah  sebesar  9,545  mmHg  dan  9,091 mmHg.  Selain  itu  terdapat  juga  penelitian yang  dilakukan  oleh  Menti  Juliana Pandiangan, jurusan keperawatan universitas  advent  indonesia  dengan  judul “ Pengaruh Konsumsi Buah Pisang Ambon Terhadap  Tekanan  Darah  Pada  Mahasiswi Pre  hipertensi  Di  Universitas  Advent Indonesia.  Hasil  penelitian  menujukkan bahwa  adanya`pengaruh  yang  signifikan dari  mengkonsumsi  buah  pisang  ambon terhadap  tekanan  darah  sistol  dan  diastol
pada  mahasiswi  prehipertensi  di  UNAI Bandung.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa konsumsi pisang ambon sangat efektif untuk menurunkan  tekanan  darah.  Penurunan tekanan  darah  disebabkan  karena  pisang ambon  banyak  mengandung  tinggi  kalium dan  rendah  natrium.  Kalium  membantu menjaga  tekanan  osmotik  diruang  intrasel sedangkan natrium menjaga tekanan osmotik  dalam  ruang  ekstrasel  sehingga kadar kalium yang tinggi dapat meningkatkan  ekskresi  natrium  dalam  urin (natriuresis),  sehingga  dapat  menurunkan volume  darah  dan  tekanan  darah,  namun sebaliknya  penurunan  kalium  dalam  ruang intrasel  menyebabkan  cairan  dalam  ruang intrasel cenderung tertarik keruangan ekstrasel  dan  retensi  natrium  dikarenakan respon  dari  tubuh  agar  osmolalitas  pada kedua  kompartemen  berada  pada  titik ekuilibrium  namun  hal  tersebut  dapat meningkatkan tekanan darah (Winarno,2009). Selain itu pisang ambon juga memiliki  aktivitas Angiotensin  Converting Enzim  Inhibitor (ACE-I)  di  dalam  tubuh. Sesuai dengan namanya, zat ini menghambat    kerja  enzim  angiotensin  pada proses  peningkatan  tekanan  darah  sehingga baik  untuk  penderita  hipertensi.  (Sarkar  C, 1999)
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan firman  Allah  dalam  Al-Quran  surah  An- Nahl  Ayat  69  yang  menjelaskan  bahwa buah-buahan  merupakan  obat  bagi  suatu penyakit.
Terjemahnya:
Kemudian  makanlah  dari  segala  jenis bunga-bungaan  dan  buah-buahan  (yang engkau  sukai),  serta  turutlah  jalan-jalan peraturan  Tuhanmu  yang  diilhamkan  dan dimudahkannya  kepadamu".  (Dengan  itu) akan  keluarlah  dari  dalam  badannya minuman  (madu)  yang  berlainan  warnanya, yang  mengandungi  penawar  bagi  manusia (dari berbagai-bagai penyakit).
Sesungguhnya  pada  yang  demikian  itu,  ada
tanda  (yang  membuktikan  kemurahan Allah)  bagi  orang-orang  yang  mau berfikir.
Ayat  ini  menjelaskan  bahwa  beberapa jenis  bunga-bungaan  dan  buah-buahan yang  mengandung  penawar  bagi  manusia dari  berbagai  penyakit.  Dan  buah  pisang adalah  salah  satu  diantara  buah-buahan yang  disebutkan  dalam  Al-Quran.  Dimana buah  pisang  ambon  mempunyai  banyak manfaat,  salah  satunya  adalah  dapat menurunkan tekanan darah.
Surah  ini  disebut  juga  "An-Ni'am" artinya nikmat-nikmat, karena di dalamnya Allah menyebutkan berbagai macam nikmat  untuk  hamba-hamba-Nya.  Salah satunya  pada  Ayat  69  yang  menjelaskan bahwa  ada  bermacam-  macam  bunga  dan buah-buahan  yang  dapat  menjadi  penawar bagi suatu penyakit. Selain itu dari sari-sari bunga  tersebut  dapat  tercipta  madu  yang mempunyai banyak manfaat untuk kesehatan.

## d. KESIMPULAN
1. Ada  hubungan  antara  konsumsi  pisang ambon  dengan  penurunan  tekanan darah pada penderita hipertensi dimana hasil  uji  Mann-Whitney  Test  diperoleh p =0.000  (tekanan  darah  sistol)  dan 0.001  (tekanan  darah  diastol)  atau  p value=<0.05 yang artinya ada hubungan yang signifikan.
2. Tidak  ada  hubungan  signifikantekanan darah  pada  (kelompok  kontrol)  dimana hasil  Uji  T Paired    dan uji  Wilcoxon
Signed  Ranks  Test    didapatkan  nilai p =0.343  (tekanan  darah  sistol)  dan 1.000  (tekanan  darah  diastol)  atau  p value > 0.05
e. REFERENSI
Al-Qur’an dan terjemahannya. 2010. Departemen RI. An-Nahl Ayat 69
Al-Qur’an dan terjemahannya. 2010. Departemen RI. An-Nahl Ayat 70
Harnia.  2013. Pengaruh  Latihan  Fisik  Teratur Terhadap  Perubahan  Tekanan  Darah  Pada Lansia  Penderita  Hipertensi  Di  Kelurahan Benteng Kabupaten Kepulauan Selaya r.
Skripsi. Jurusan Keperawatan. Unhas
Hidayat.2008.  Metode  Penelitian  Keperawatan Dan  Teknik  Analisa  Data.Jakarta:  Salemba Medika
Lizel  Rachel  Tangkilisan.,  Sunny  Kalangi., Gresty Masi. 2013. Pengaruh Terapi Diet Pisang Ambon  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Pada  Klien  Hipertensi  Di  Kota  Bitung .  Jurnal Keperawatan. Universitas Samratulangi
Maryam,  Siti.  2008. Mengenal  Usia  Lanjut  dan Perawatanya . Jakarta: Salemba Medika.
Menti  Juliana. Pengaruh  Konsumsi  Pisang
Ambon Terhadap Tekanan Darah Pada Mahasiswa  Prehipertensi  Di  Universitas  Advent Indonesia Bandung . Jurnal keperawatan. universitas advent indonesia bandung
Regionalinvestment.bkpm.go.id
Sarkar  C,  1999.  Effect  of  banana  on  cold  stress test  and  peak  expiratory  flow  ratein  healthy volunteers.Findarticles.com/p/articles/mi_qa3867 /is_/ai_n8860447. June 21 st 1999
Sutanto.  2010. Cegah  &  Tangkal  Penyakit Modern . Yogyakarya: Andi
WHO,  2011,  Regional  Office  for  South-East Asia.  Departement  of  Sustainable  Development and  Healthy  Enviroments,  Non  Communicable Disease: Hypertension, http://www.searo.int/ diakses 5 Januari 2014
Winarno,  F.  G.,  S.  2009. Pengantar  Teknologi Pangan. Gramedia: Jakarta

## NURSING