## JM
Volume 5 No. 1 (Juli 2017)
© The Author(s)

## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG KELAS IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NUSA INDAH KOTA BENGKULU TAHUN 2016
DESCRIPTION OF MATERNAL MOTHER 'S KNOWLEDGE TOWARD MATERNAL CLASS IN THE WORKING AREA OF NUSA INDAH PUBLIC HEALTH CENTER BENGKULU 2016

## INDRA ISWARI
AKADEMI KEBIDANAN DEHASEN Email : Indraiswari764@yahoo.co.id. Hp : 08127313872

## ABSTRAK
Program kelas ibu hamil adalah salah satu bentuk pendidikan prenatal yang dapat meningkatkan pengetahuan   ibu   hamil,   terjadi   perubahan   perilaku   positif   sehingga   ibu   memeriksakan kehamilan dan melahirkan ke tenaga kesehatan dengan demikian akan meningkatkan persalinan ke tenaga kesehatan dan menurunkan angka kematian ibu dan anak. Penelitian ini bertujuan untuk diketahuinya gambaran pengetahuan ibu hamil tentang kelas ibu hamil di wilayah kerja puskesmas   Nusa   Indah   kota   Bengkulu   tahun   2016.   Penelitian   ini   merupakan   penelitian deskriptif , populasi sebanyak 509 ibu hamil dan sampel sebanyak 84 responden dengan Teknik Accidental Sampling yang dilaksanakan di wilayah kerja puskesmas Nusa Indah kota Bengkulu tahun   2016.  Hasil   penelitian   menunjukkan   dari   84   responden   terdapat   (59,5%)   memiliki pengetahuan   kurang,   dan   (27,4%)   memiliki   pengetahuan   cukup,   sedangkan   yang berpengetahuan   baik   yaitu   (13,1%).   Diharapkan   kepada   pihak   puskesmas   untuk   lebih meningkatkan mutu pelayanan dengan penyuluhan kepada ibu tentang kelas ibu hamil sehingga ibu mengetahui pentingnya kelas ibu hamil bagi ibu hamil.
Kata kunci : pengetahuan, ibu hamil, kelas ibu hamil

## ABSTRACT
Class program for pregnant women was a form of prenatal education to increase knowledge of pregnant women, positive behavioral changes so that mothers during their pregnancy and give birth to a health worker there by enhancing delivery to healthcare and reduce maternal mortality and Children. To describe the description of understanding of maternal mother toward maternal class in the working area of Nusa Indah Public Health Center Bengkulu 2016. This research was a descriptive study, a population of 509 pregnant women and a sample of 84 respondents with accidental sampling technique was implemented in Puskesmas Nusa Indah Kota Bengkulu 2016. Results showed of 84 respondents there (59.5%) had less knowledge, and (27.4%) had sufficient knowledge, while the good knowledge reached the number (13.1%). It was expected that the health center to further improve the service quality and information to mothers about the class of pregnant women so that mothers know the importance of pregnant women classes for pregnant women.
Keywords: knowledge, maternal, maternal class

## PENDAHULUAN
Menurut   WHO   tahun   2011   Angka Kematian   Ibu   (AKI)   di   negara-negara  Asia Tenggara   seperti   Malaysia   (29/100.000 kelahiran hidup), Thailand (48/100.000 KH), Vietnam   (59/100.000   KH),   serta   Singapore (3/100.000   KH).   Dibandingkan   dengan negara-negara   maju,   angkanya   sangat   jauh berbeda seperti Australia (7/100.000 KH) dan Jepang (5/100.000 KH) (WHO, 2011).
Sustainable Development Goals (SDGs) adalah   sebuah   kesepakatan   pembangunan baru   pengganti Mellenium   Development Goalds (MDGs).   Masa   berlakunya   2015– 2030 sebuah dokumen berisikan 17 goals dan 169   sasaran   pembangunan.   SDGs   berisi seperangkat   tujuan   transformatif   yang disepakati   dan   berlaku   bagi   seluruh   bangsa tanpa terkecuali. Salah satu target yang ingin dicapai yaitu untuk pada goals 5 kesetaraan gender,   menurunkan   angka   kematian   ibu (Hoelman, 2015).
Hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia   (SDKI)   tahun   2012,   Angka Kematian Ibu (AKI) yang  berkaitan dengan kehamilan, persalinan, dan nifas sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup. Angka ini masih cukup   jauh   dari   target   yang   harus   dicapai pada   tahun   2015   yaitu   102   per   100.000 kelahiran hidup.
Program   kelas   ibu   hamil   adalah   salah satu   bentuk   pendidikan   prenatal   yang   dapat meningkatkan pengetahuan ibu hamil, terjadi perubahan   perilaku   positif   sehingga   ibu memeriksakan kehamilan dan melahirkan ke tenaga   kesehatan   dengan   demikian   akan meningkatkan persalinan ke tenaga kesehatan dan   menurunkan   angka   kematian   ibu   dan anak (Kemenkes RI, 2011).
Kelas   ibu   hamil   ini   diadakan   karena makin   banyaknya   Angka   Kematian   Ibu (AKI).   Seluruh   rangkaian   hasil   proses pelaksanaan   kegiatan   kelas   ibu   hamil sebaiknya   dibuatkan   laporan.   Isi   laporan memuat   tentang   waktu   pelaksanaan,   jumlah peserta, proses pertemuan, masalah dan hasil capaian   pelaksanaan,   hasil   evaluasi.
Pelaporan   oleh   bidan   atau   pelaksana pertemuan   kelas  Ibu  hamil  dilakukan   setiap selesai   pertemuan   atau   setiap   angkatan pelaksanaan kelas Ibu hamil, kabupaten dan provinsi   pelaporan   disusun   setiap   3   (tiga) bulan sekali dan laporan tahunan (Kemenkes RI, 2011).
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Bengkulu,   tercatat   di   Kota   Bengkulu   pada tahun 2012 jumlah ibu hamil sebanyak 6.856 orang   dan   jumlah   kematian   ibu   sebanyak   6 kasus,   pada   tahun   2013   jumlah   ibu   hamil sebanyak   7.251   dan   jumlah   kematian   ibu sebanyak   9   kasus,   tahun   2014   jumlah   ibu hamil   sebanyak   7.093   dan   jumlah   kematian ibu  sebanyak 4 kasus. (Dinkes, 2015).
Berdasarkan   data   di   Wilayah   Kerja Puskesmas   Nusa   Indah   Kota   Bengkulu   ibu hamil yaitu sebanyak 499 orang dan jumlah kematian ibu sebanyak  2 kasus, pada  tahun 2013 jumlah ibu hamil sebanyak 505 orang dan tidak ada kematian ibu, pada tahun 2014 jumlah ibu hamil sebanyak 489 orang, tidak ada kematian ibu sedangkan pada tahun 2015 jumlah   ibu   hamil   sebanyak   509   orang   dan tidak   ada   kematian   ibu.   Sedangkan   jumlah kelas ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Nusa Indah Kota Bengkulu yaitu sebanyak 12 kelas ibu hamil yang diadakan 4 kali dalam satu   bulan   dan   jumlah   ibu   yang   mengikuti kelas ibu hamil sebanyak 461 ibu hamil.
Berdasarkan   survey   awal   yang dilakukan penulis pada tanggal 06-12 Januari 2016   di   Puskesmas   Nusa   Indah   Kota Bengkulu,   dari   14   orang   ibu   hamil   yang ditemui   saat   ditanyakan   tentang   kelas   ibu hamil   terdapat   9   orang   ibu   hamil   yang mengikuti   kelas   ibu   hamil   dan   5   orang   ibu hamil   tidak   mengikuti   kelas   ibu   hamil.   Ibu hamil yang tidak mengikuti kelas ibu hamil dikarenakan   ibu   kurang   mengetahui   tentang manfaat   apa   saja   jika   mengikuti   kelas   ibu hamil   dan   juga   ibu   sibuk   bekerja   sehingga kurang mengetahui apa itu kelas ibu hamil.

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan dalam
penelitian ini adalah metode deskiriptif , yaitu suatu   metode   penelitian   yang   digunakan untuk   gambaran   pengetahuan   ibu   hamil tentang  manfaat  kelas ibu  hamil  di  wilayah kerja puskesmas Nusa Indah kota Bengkulu tahun 2016.
1. Populasi Populasi   dalam   penelitian   ini   adalah seluruh ibu hamil di Wilayah kerja Puskesmas Nusa Indah Kota Bengkulu Tahun 2014 yaitu sebanyak 509 orang
2. Sampel Jumlah   sampel   yang   diambil   untuk penelitian ini adalah sebanyak 84 responden dengan   teknik   pengambilan   sampel menggunakan Teknik Accidental Sampling.

## HASIL PENELITIAN
Analisis   data   yang   digunakan   dalam penelitian  ini  adalah  analisa  univariat untuk melihat   distribusi   frekuensi   masing-masing variabel penelitian, baik variabel independen (tingkat   pengetahuan)   maupun   variabel dependen (Kelas ibu hamil).
Tabel 1 Distribusi responden berdasarkan pengetahuan Ibu tentang Kelas Ibu Hamil di Puskesmas Nusa Indah Kota Bengkulu Tahun 2016
No Pengetahuan Frekuensi (f) Presentase (%) 1 Kurang 50 59,5% 2 Cukup 23 27,4% 3 Baik 11 14,3% Jumlah 84 100
Dari tabel 1 di atas di tunjukkan bahwa lebih   dari   sebagian   (59,5%)   ibu   hamil mempunyai   pengetahuan   kurang   tentang kelas ibu hamil, hampir sebagian responden (27,4%)   mempunyai   pengetahuan   cukup sedangkan sebagian kecil responden (14,3%) mempunyai   pengetahuan   baik   tentang   kelas ibu hamil.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
dari   84   orang   responden   terdapat   50   orang (59,5%)   atau   lebih   dari   sebagian   responden mempunyai   pengetahuan   kurang   tentang kelas   ibu   hamil,   23   orang   (27,4%)   atau hampir sebagian responden yang mempunyai pengetahuan   cukup   tentang   kelas   ibu   hamil dan sebagian kecil dari responden 11 orang (13,1%) yang mempunyai  pengetahuan baik tentang kelas ibu hamil.
Berdasarkan   hasil   penelitian   dapat dijelaskan   bahwa   masih   banyak   ibu   yang mempunyai   pengetahuan   kurang   tentang kelas   ibu   hamil,dan   masih   sedikit   ibu   yang mempunyai pengetahuan baik mengenai kelas ibu   hamil.   Keadaan   ini   sangat   disayangkan karena   dengan   mengikuti   kelas   ibu   hamil, mereka   akan   menjadi   lebih   tau   atau pengetahuannya   bertambah   mengenai kehamilan,   perubahan   tubuh   dan   keluhan selama   kehamilan,   perawatan   kehamilan, persalinan,   perawatan   nifas,   KB   paska persalinan,   perwatan   bayi   baru   lahir,   mitos- mitos/ kepercayaan/ adat istiadat yang beredar di masyarakat, penyakit menular hingga akte kelahiran,   karena   materi   yang   diberikan berasal dari buku KIA yang berisi mengenai perawatan   kehamilan,   nutrisi   ibu   hamil, tanda-tanda   bahaya   kehamilan,   persiapan persalinan, tanda-tanda persalinan, perawatan ibu nifas, tanda bahaya  nifas dan kesehatan anak.
Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2010) semakin tinggi pengetahuan seseorang tentang   suatu   hal,   maka   akan   timbul pemikiran   tentang   segi   positif   dan   negatif mengenai   hal   tersebut,   pengetahuan   ini berpengaruh   terhadap   sikap-sikap   seseorang sesuai   dengan   pemikirannya,   kalau   positif akan   menimbulkan   sikap   positif   demikian pula   sebaliknya.   Pengetahuan   atau kognitif merupakan   dominan   yang   sangat   penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (overt behavior).

## PEMBAHASAN
Pengetahuan   yang   kurang   dapat   di pengaruhi   oleh   beberapa   faktor   yaitu pendidikan, pekerjaan, usia, paritas, informasi
dan umur kehamilan. seperti hasil penelitian ini  untuk   pengetahuan   rendah   tentang   kelas ibu hamil yang dimiliki responden sebagian besar terdapat pada tingkat pendidikan dasar. hal ini terjadi dikarenakan tingkat pendidikan seseorang   akan   berpengaruh   terhadap kemudahan penyerapan informasi serta akan lebih   mudah   menerima   informasi   yang didapatkan.   didukung   dengan   teori   dari Nursalam   (2008),   yang   menyatakan   pada umumnya semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang   semakin   mudah   menerima informasi   dengan   demikian   untuk   tingkat pendidikan   yang   lebih   tinggi   akan menyebabkan   pengetahuan   seseorang   lebih baik   jika   dibandingkan   dengan   seseorang yang   berpendidikan   rendah   sehubungan dengan proses penerimaan informasi.
Dilihat dari pekerjaan untuk pengetahuan yang   rendah   dimiliki   responden   sebagian besar pada responden yang bekerja. Penyebab secara   umum   untuk   kondisi   pengetahuan responden yang tidak bekerja lebih baik dari pengetahuan responden yang bekerja tentang kelas   ibu   hamil   salah   satunya   lingkungan. Dengan   lingkungan   yang   memungkinkan terjadinya   pertukaran   pengetahuan   antar manusia.   Dimana   responden   yang   tidak bekerja   akan   secara   mudah   mengakses informasi dari lingkungan, teman dan lainnya. Hal   ini   sesuai   dengan   teori   dari   Hendra (2008),  yang   mengatakan   dalam   lingkungan seseorang   akan   memperoleh   pangalaman yang   akan   berpengaruh   terhadap   cara   pikir seseorang.   Semakin   banyak   akses   informasi yang   dimiliki   akan   memberi   efek   semakin luas   pengetahuan   seseorang   dan   berdampak pada pengetahuan yang baik.
Jika   dilihat   dari   usia   responden   yang berpengetahuan   rendah   tentang   kelas   ibu hamil pada umumnya responden yang berusia <20 tahun dikarenakan pengalamannya yang kurang jika dibandingkan dengan yang sudah tua,  semakin  tua  seseorang  semakin  banyak pengalamannya dan semakin bertambah pula pengetahuannya. Didukung dengan keterangan   dari   Hendra  (2008),   menyatakan meskipun   semakin   tua   seseorang   maka proses-proses   perkembangan   mental
bertambah baik.
Dilihat   dari   paritas,   berdasarkan   hasil penelitian   menunjukkan   bahwa   pengetahuan responden   primipara   lebih   rendah dibandingkan   dengan   responden   multipara. Paritas   disini   memiliki   pengaruh   yang signifikan dimana semakin banyak anak yang dilahirkan semakin banyak pengetahuan yang dimiliki   tentang   kehamilan   yang   akan berdampak pada pengetahuan yang baik. Dan hal   tersebut   didukung   oleh   teori   yang   dari Nursalam   (2011),   yang   menyatakan pengalaman   merupakan   pendekatan   yang penting untuk membentuk suatu pengetahuan. Dimana   semakin   banyak   pengalaman seseorang   maka   penerimaan   akan   semakin mudah   dan   berdampak   pengetahuan   yang baik.
Hal   ini   sesuai   dengan   hasil   penelitian yang dilakukan oleh novita sari (2012) yaitu pengetahuan   ibu   hamil   tentang   kelas   ibu hamil sangatlah rendah, itu terbukti dari hasil penelitian   dari   81   responden   hanya   8 responden   yang   mempunyai   pengetahuan baik   itu   disebabkan   oleh   beberapa   aspek seperti   pendidikan,   pekerjaan,   usia,   paritas, umur   kehamilan   dan   juga   tenaga   kesehatan setempat.
Berdasarkan   hasil   penelitian   dan beberapa teori yang telah dikemukakan dapat disimpulkan   bahwa   pengetahuan   ibu mengenai   kelas   ibu   hamil   sangat   penting dimiliki   oleh   ibu   hamil,   karena   dengan mengetahui tentang kelas ibu hamil ibu dapat merubah perilaku ibu untuk mengikuti kelas ibu   hamil   dalam   upaya   peningkatan pengetahuan   dan   keterampilan   ibu-ibu mengenai   kehamilan,   perawatan   kehamilan, persalinan,   perawatan   nifas,   perawatan   bayi baru lahir, mitos, penyakit menular dan akte kelahiran.   Karena   dalam   proses   penyerapan pengetahuan   dapat   dipengaruhi   oleh   banyak faktor   seperti   pendidikan,   pekerjaan,   usia, pengalaman, kebudayaan dan informasi.

## KESIMPULAN
Dari   hasil   penelitian   tentang   gambaran pengetahuan   ibu   hamil   tentang   kelas   ibu
hamil di wilayah kerja puskesmas Nusa Indah kota   Bengkulu   tahun   2016   diperoleh kesimpulan  lebih  dari  sebagian  (59,5%)  ibu hamil   mempunyai   pengetahuan   kurang tentang kelas ibu hamil.

## SARAN
1.    Bagi Akademi Kebidanan Dehasen
Diharapkan   agar   pihak   Akademi dapat   menambah   referensi   dan   materi kelas   ibu   hamil   di   dalam   pembelajaran untuk mahasiswa kebidanan agar selalu berusaha untuk meningkatkan pengetahuan, kemampuan dan keterampilan dalam mengajak ibu hamil untuk   mengikuti   pelaksanaan   kelas   ibu hamil.
2.    Bagi tenaga kesehatan (Puskesmas)
Puskesmas   adalah   salah   satu pelayanaan   kesehatan   yang   berbasis preventif,   promotif,   dan   kuratif.   Untuk meningkatkan   kualitas   pelayanan maternal,   maka   di   perlukan   bagi   pihak puskesmas   untuk   melakukan   sosialisasi kepada   ibu   hamil   tentang   kelas   ibu hamil,   menyelenggarakan   pelaksanaan kelas   ibu   hamil   agar   ibu   hamil   dapat mengetahui   lebih   banyak   tentang masalah   dalam   kehamilan   dan menyelenggarakan   pelaksanaan   kelas balita   agar   ibu   lebih   mengerti   tentang perawatan   balita,   karena   program   kelas ibu   hamil   dan   kelas   balita   merupakan program wajib bagi puskesmas.
3.    Bagi peneliti lain
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi   referensi   dan   koreksi   untuk penelitian   selanjutnya   dan   dapat menambah   pengetahuan   dan   wawasan bagi   peneliti   lain   khususnya   tentang kelas   ibu   hamil   dalam   upaya meningkatkan pengetahuan ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S(2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan   Praktek. Jakarta:   Rineka Cipta.
(2008). Prosedur   Penelitian Suatu   Pendekatan   Praktek. Jakarta: Rineka Cipta.
Azwar   (2008). Sikap   Manusia .   Jogjakarta: Liberty Dinkes   Kota   Bengkulu.   (2015). Profil Kesehatan   Kota   Bengkulu   Tahun   2014 . Bengkulu: Dinas Kesehatan Kota Dinkes   Provinsi   Bengkulu.   (2014). Profil
Kesehatan   Propinsi   Bengkulu   Tahun 2013. Bengkulu:   DinasKesehatan
Propinsi
Hidayat,   A,A,A.   (2013).   Ilmu   Kesehatan Anak   Untuk   Pendidikan   Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika.
Kemenkes,   RI(2011). Pedoman   Kelas   Ibu Hamil. Jakarta:   Departemen   Kesehatan Republik Indonesia.
Kemenkes,   RI   (2014). Profil   kesehatan indonesia. Jakarta:   Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Notoatmodjo,   S   (2012). Metodologi Penelitian   Kesehatan. Jakarta:   Rineka Cipta
(2010). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta
Nursalam.   (2008). Konsep   dan   Penerapan Metode   Penelitian   Ilmu   Keperawatan . Salemba Medika: Jakarta Sunaryo.   (2008).   Psikologi   Untuk Keperawatan, Jakarta: EGC