HUBUNGAN MEROKOK DENGAN STATUS GIZI DAN TEKANAN DARAH PADA MAHASISWA FAKULTAS TEKNIK ANGKATAN 2016−2018 UNIVERSITAS BATAM TAHUN 2019

## Brain Gantoro

## Fakultas Kedokteran Universitas Batam

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Merokok  merupakan  masalah  yang  terus  berkembang  dan belum  di  temukan  solusinya  di  Indonesia.  Perokok  umumnya  mengalami penurunan dari pada berat badan bukan perokok, meskipun asupan kalorinya sama atau lebih tinggi dari pada bukan perokok.  Merokok merupakan faktor yang dapat meningkatkan  tekanan  darah,  kandungan  rokok  yang  diketahui  dapat meningkatkan  tekanan  darah  salah  satunya  adalah  nikotin,  yang  bersifat simpatomimetik yang mengakibatkan peningkatan denyut jantung.
Metode  : Penelitian  ini  menggunakan  analitik  observasional  dengan  rancangan cross-sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswa Fakultas Teknik Angkatan 2016-2018 Universitas Batam, teknik pengambilan sampel menggunakan Total  sampling , dengan sampel berjumlah 85 orang. Pengumpulan data  menggunakan  kuesioner,  pengukuran  tinggi  badan  dan  berat  badan,  lalu melakukan pemeriksaan tekanan darah secara langsung. Teknik analisa data yang digunakan adalah uji statistik chi square .
Hasil : Penelitian terhadap 79 responden, menunjukan responden perokok dengan berat badan kurang 11 orang (19,6%), berat badan normal 24 orang (42,9%), berat badan  lebih-obesitas  21  orang  (37,5%).  Sedangkan  responden  bukan  perokok didapatkan berat badan kurang 7 orang (30,4%), badan normal  9 orang (39,2%), berat  badan  lebih-obesitas  sebanyak  7  orang  (30,4%).  Berdasarkan  uji  statistik diketahui bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara merokok dengan status  gizi  dengan p  value 0,572.  Hasil  penelitian  tekanan  darah  menunjukan responden perokok dengan tekanan darah normal sebanyak 8 orang (14,3%), pre hipertensi  19  orang    (33,9%),  hipertensi  tahap  1  sebanyak  29  orang  (52,8%), sedangkan responden bukan perokok  didapatkan tekanan darah normal 10 orang (43,5%),    pre  hipertensi  5  orang  (21,7%),  responden  dengan  hipertensi  tahap  1 sebanyak  8  orang  (34,8%).  Berdasarkan  uji  statistik  diketahui  bahwa  terdapat hubungan merokok dengan tekanan darah dengan p value 0,019.
Kesimpulan  : Tidak  adanya  hubungan  merokok  dengan  status  gizi  tetapi  ada hubungan  merokok  dengan  tekanan  darah  pada  mahasiswa  Fakultas  Teknik Angkatan 2016-2018 Universitas Batam tahun 2019.
Kata kunci : Merokok, Status Gizi , Tekanan Darah
The Relation of Smoking with the Status of Nutrition and Blood Pressure in the Faculty of Engineering 2016-2018 University of Batam in 2019

## Brain Gantoro

## Faculty Of Medicine Batam University

## ABSTRACT
Background: Smoking  is  a  growing  problem,  and  has  sould  yet  in  Indonesia. Smokers  generally experience weight  loss rather than  non-smokers,  although the caloric intake is the same or higher than in non-smokers.  Smoking is a factor that can  increase  blood  pressure,  the  content  of  cigarettes  known  to  increase  blood pressure  one  of  them  is  nicotine,  which  is  sympathomimetic  which  leads  to increased heart rate.
Method: This  research  has  been  used  obeservasional  with  cross  sectional.  The population  on  this  research  is  faculty  of  Engineering  students  of  the  year  2016- 2018  University  of  Batam,  The  sampling  technique  s  total  sampling,  with  85 respondens. The measuring instrument on this research is questioner, measuring height and weight, and then conducting blood  pressure check. The analysis  data technique used is the chi square statistic.
Result : Research on 79 respondents showed a weight smoker less than 11 people (19.6%),  normal  weight  24  people  (42.9%),  more  weight-obesity  21  people (37.5%).  While  non-smokers  are  obtained  less  weight  7  people  (30.4%),  normal body 9 people (39.2%), more weight-obesity as much as 7 people (30.4%). Based on  a  statistical  test  it  is  known  that  there  is  no  significant  relation  between smoking and nutritional status with P value 0.572. The results of blood pressure research  show  the  respondent  with  normal  blood  pressure  as  much  as  8  people (14.3%),  pre-hypertensive  19  (33.9%),  Phase  1  hypertension  as  many  as  29 people (52.8%), while non-smokers are obtained normal blood pressure 10 people (43.5%),  pre-hypertension  5  people  (21.7%),  Phase  1  respondents  with hypertension as much as 8 people (34.8%). Based on a statistical test it is known that there is a smoking relation with blood pressure with P value 0.019.
Conclusion : The absence of smoking relations with nutritional status but there is a smoking relationship with blood pressure in the faculty of Engineering students of 2016-2018 University of Batam in 2019.
Keywords: smoking, nutritional Status, blood pressure

## LATAR BELAKANG
Merokok  merupakan  masalah  yang terus  berkembang  dan  belum  di temukan  solusinya  di  Indonesia. Tingginya prevalensi perokok berkontribusi  secara  signifikan  pada kematian dini. Akibatnya memperpendek  umur  harapan  hidup laki-laki.  Setiap  tahun,  200.000 orang  meninggal  akibat  merokok  di Indonesia.  Sebanyak  50%  perokok aktif akan meninggal akibat penyakit yang terkait dengan tembakau. Kandungan  utama  tembakau  yang menyebabkan terjadinya ketergantungan adalah nikotin. Pecandu  rokok  mengatur  asupan nikotin  dan  kadarnya  dalam  darah dengan  menyesuaikan  frekuensi  dan intensitas  penggunaan  rokok.  Jika rokok  dinyalakan  maka  asapnya mengandung  nikotin,  CO,  dan  4000 komponen lain sebagai hasil
volatisasi,  pirolisis,  dan  pirosintesis tembakau,  serta  aditif  kimia  lain yang digunakan dalam memproduksi rokok. 1
Menurut the  tobacco  atlas  sixth edition ,  2016  penggunaan  tembakau meningkatkan risiko kematian, termasuk  penyakit  kardiovaskular, kanker, stroke, dan penyakit pernapasan. Pada tahun 2016 tembakau  menyebabkan  lebih  dari (7,1  juta)  kematian  di  seluruh  dunia (5,1 juta pada pria dan (2,0 juta pada wanita). Sebagian besar dari kematian  ini  (6,3  juta)  disebabkan oleh  merokok,  diikuti  oleh  asap rokok  (884.000  kematian)  Negara Indonesia  ada  di  urutan  ketiga perokok  terbesar  di  dunia  dengan jumlah  (49.8  juta)  pria  perokok setiap  hari,  negara  India  ada  di urutan  kedua  dengan  jumlah  (90.8 juta)  pria  merokok  setiap  hari,  dan urutan  pertama  adalah  negara  china dengan  jumlah  235.8  juta  perokok pria  setiap  harinya.  Sementara  itu
ASEAN  merupakan  sebuah  kawasan dengan  10%  dari  seluruh  perokok didunia dan 20% penyebab kematian global akibat . 2
RISKESDAS,  2013  menyatakan Rata-rata proporsi perokok saat ini di Indonesia  adalah  29,3%.  Proporsi perokok  saat  ini  terbanyak  di Kepulauan  Riau    dengan  jumlah perokok  setiap  hari  27,2%.  Perilaku merokok penduduk >15 tahun cenderung  meningkat  dari  34,2%  di tahun  2007  menjadi  36,3%,  di  tahun 2013. 3
Perokok  umumnya  mengalami penurunan  berat  badan  dari  pada bukan  perokok,  meskipun  asupan kalorinya sama atau lebih tinggi dari pada yang bukan perokok . 4
Status  gizi  merupakan  keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan  dan  penggunaan  zat-zat gizi,  yang  dibedakan  antara  status gizi  buruk,  kurang,  baik  dan  lebih. Status  gizi  yang  baik  yaitu  status kesehatan yang dihasilkan dari keseimbangan intake dan kebutuhan. Pengukuran  parameter  status  gizi dapat  dilakukan  dengan  pengukuran antropometri,  pemeriksaan  biokimia, dan anamnesa riwayat gizi. 5
RISKESDAS  2013  untuk  status gizi  dewasa (penduduk  berumur >18 tahun) menurut  Indeks Massa Tubuh (IMT  prevalensi  penduduk  dewasa kurus 8,7%, berat badan lebih 13,5%, dan  obesitas  15,4%.  Prevalensi penduduk kurus terendah di  provinsi Sulawesi Utara 5,6%, dan tertinggi di Nusa Tenggara Timur 19,5. 6 Kebiasaan merokok juga berpengaruh dalam peningkatan tekanan  darah  melalui  status  lipid, gangguan resistensi insulin, peningkatan massa ventrikel kiri dan peningkatan kekakuan dinding pembuluh darah. 7 Akibat dari merokok dapat mempengaruhi
tekanan  darah  tinggi  dan  adrenergik
sistematis terhadap ketakolamin lokal,  terutama  vasopressin  sehingga denyut  jantung  dan  tekanan  darah meningkat secara bersamaan. 8
Tekanan  darah  adalah  tekanan yang ditimbulkan pada dinding ateri. Tekanan puncak terjadi saat ventrikel berkontraksi  dan  disebut  tekanan sistolik.  Tekanan  diastolik  adalah tekanan  terendah  yang  terjadi  saat jantung  beristirahat.  Tekanan  darah seseorang  dapat  lebih  atau  kurang dari batasan normal. 9
Menurut WHO pada tahun 2015, prevalensi  tekanan darah tinggi  pada wanita  berusia  lebih  dari  18  tahun adalah  sekitar  20%  dan  laki-laki sekitar 24%. Jumlah penderita hipertensi di seluruh dunia diperkirakan 972 juta jiwa atau setara dengan  26,4%    populasi  orang dewasa. 10 Menurut RISKESDAS pada tahun  2016    prevalensi  hipertensi yang  berumur    >18  tahun    di Kepulauan  Riau  adalah  berjumlah
9,14%,  dan  kota  batam  hipertensi pada laki-laki 23,10% . 11
Berdasarkan  data  penelitian  pada latar belakang di atas merokok dapat menyebabkan  masalah  kesehatan pada tubuh seseorang, bahaya merokok bagi kesehatan telah dibicarakan  dan  diakui  secara  luas, dan  berbagai  sumber  data  memberi bukti  nyata  adanya  bahaya  merokok bagi  kesehatan  si  perokok  dan bahkan orang di sekitarnya.
Hasil  survei  pendahuluan  yang dilakukan    peneliti  di  Fakultas
Teknik  Universitas  Batam  pada tanggal 9 september 2019, data yang didapatkan  dalam  penelitian  ini
berjumlah  85  responden,  adapun jumlah sampel yang diperoleh adalah 79  responden,  dari  hasil  pengisian kuesioner  didapatkan  56  orang  yang perokok  dan  23  orang  yang  tidak merokok.  Berdasarkan  uraian  di  atas penulis  tertarik  untuk  melakukan penelitian  dengan  judul  “Hubungan Merokok  dengan  Status  Gizi  dan
Tekanan  Darah  pada  Mahasiswa Fakultas Teknik Angkatan 2016−2018 Universitas Batam Tahun 2019”. SUBJEK DAN

## METODE
PENELITIAN Penelitian ini merupakan penelitian  deskriptif  analitik  dengan pendekatan cross  sectional ,  dengan menelaah efek (penyakit atau kondisi kesehatan)  tertentu  dengan  faktor risiko tertentu. Sampel pada penelitian ini sebanyak 85 responden. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling . Data dikumpulkan adalah data primer  yang  diambil  dengan  cara melakukan  pengisian  kuesioner  oleh responden dan melakukan pengukuran antopometri serta pengukuran  tekanan  darah.  Setelah itu  data  di  analisis  secara  univariat dan bivariat dengan komputer mengunakan uji statistik chi−square.

## HASIL PENELITIAN
Hasil  penelitian  merupakan  hal penting  bagi  peneliti  ilmiah  yang dapat dijelaskan dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi .
1. Analisis Univariat
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi Perokok di Fakultas Teknik Universitas Batam Tahun 2019. Perokok Frekuensi ( f ) Persentase (%) Perokok 56 29,1 Bukan Perokok 23 70,9 Total 79 100
Dari hasil penelitian menunjukkan dari 79 orang, terdapat responden dengan kelompok perokok sebanyak  56  dengan  persentase (70,9%), sedangkan responden dengan kelompok yang bukan perokok  sebanyak  23  orang  dengan persentase (29,1%).
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi Status  Gizi  di  Fakultas  Teknik Universitas Batam Tahun 2019.
Dari  haril  penelitian  ini  terdapat responden dengan berat badan
kurang  sebanyak  18  orang  dengan
persentase  (22,8%),  badan  normal sebanyak 33 orang dengan persentase  (41,8%),  berat  berat badan  lebih-obesitas  sebanyak  28 orang dengan persentase (35,4%).
Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi Tekanan Darah di Fakultas Teknik  Universitas  Batam  Tahun 2019.
Dari  hasil  penelitian  ini  terdapat tekanan  darah  normal  sebanyak  18 orang    dengan  persentase  (22,8%), pre  hipertensi  sebanyak  24  orang dengan persentase (30,4%), hipertensi tahap 1 sebanyak 37 orang dengan persentase (46,8%).

## 2. Analisis Bivariat
Tabel 4. Analisis Hubungan Merokok dengan Status gizi dan Tekanan darah pada Mahasiswa Fakultas Teknik Angkatan 2016-2018 Universitas Batam Tahun 2019 Perokok Status Gizi Total P Value Berat badan kurang Berat badan nomal Berat badan lebih- obesitas F %
F % F % F % Perokok 11 19,6 24 42,9 21 37,5 56 100  0,572 Bukan Perokok 7 30,4 9 39,2 7 30,4 23 100 Total 18 33 28 Pada  Tabel  diatas  hasil  analisis hubungan  merokok  dengan  status gizi  ,  didapatkan  responden  perokok dengan berat badan normal sebanyak 24 orang memiliki persentase terbesar  yaitu  42,9%,  dibandingkan responden  perokok  dengan  berat badan  lebih-obesitas  sebanyak  21
orang memiliki persentas 37,5%, dan
berat  badan  kurang  sebanyak  11 orang  yang  memiliki  persentase terkecil yaitu 19,6%. Sedangkan responden yang bukan  perokok  dengan  berat  badan normal  sebanyak  9  orang  memiliki persentase terbesar 39,2%, dibandingkan responden dengan berat  badan  kurang  dan  berat  badan Status Gizi Frekuensi ( f ) Persentase (%) Berat badan kurang 18 22,8 Berat badan normal Berat badan lebih−obesitas 33 28 41,8 35,4
Total 79 100 Tekanan Darah Frekuensi ( f ) Persentase (%) Normal 18 22,8 Pre−hipertensi Hipertensi tahap 1 24 37 30,4 46,8 Total 79 100
lebih  –  obesitas  yang  memiliki persentase lebih kecil yaitu 30,4%.
Dari hasil perhitungan uji statistik chi-square didapatkan nilai p value  sebesar  0,572.  Nilai  p  value tersebut  lebih  besar  dari  nilai signifikan  yaitu  sebesar  0,05.  Hasil tersebut  menunjukkan  bahwa  tidak terdapat  hubungan  antara  merokok dengan  dengan  status  gizi  pada
mahasiswa  fakultas  teknik  angkatan 2016-2018  di  Universitas  Batam. dengan  tekanan  darah  hipertensi tahap  1  sebanyak  8  orang  dengan persentase  34,8%,  dan  responden yang bukan perokok dengan tekanan darah  pre  hipertensi  sebanyak  5 orang  memiliki  persentase  terkecil yaitu 21,7%.
.
Tabel 5.  Analisis Hubungan Merokok dengan Status gizi dan Tekanan darah pada Mahasiswa Fakultas Teknik Angkatan
2016-2018 Universitas Batam Tahun 2019
Perokok Tekanan Darah Total P Value Normal Pre hipertensi Hipertensi tahap 1 F % F % F % F % Perokok 8 14,3 19 33,9 29 51,8 56 Bukan Perokok 10 43,5 5 21,7 8 34,8 23 0,019 Total 18 24 37 79 Pada  tabel  diatas  hasil  analisis hubungan  merokok  dengan  tekanan darah, didapatkan responden perokok dengan  tekanan  darah  hipertensi tahap  1  sebanyak  29  orang  memiliki persentase  terbesar  yaitu  51,8%, dibandingkan  responden  perokok dengan tekanan darah  pre hipertensi sebanyak 19 orang dengan persentase  33.9%,  dan  responden perokok dengan tekanan darah normal  sebanyak  8  orang  memiliki persentase  terkecil  yaitu  14,3%.
sedangkan  responden  yang  bukan perokok dengan tekanan darah normal  sebanyak  10  orang  memilki persentase  terbesar  yaitu  43,5%, dibandingkan dengan responden dengan  tekanan  darah  hipertensi tahap  1  sebanyak  8  orang  dengan persentase  34,8%,  dan  responden yang bukan perokok dengan tekanan darah  pre  hipertensi  sebanyak  5 orang  memiliki  persentase  terkecil yaitu 21,7%.
Dari hasil perhitungan uji
statistik chi-square didapatkan  nilai
p  value sebesar  0,019.  Nilai p  value tersebut lebih  kecil dari nilai signifikan  yaitu  sebesar  0,05.  Hasil tersebut menunjukkan bahwa terdapat  hubungan  antara  merokok dengan tekanan darah pada mahasiswa  fakultas  teknik  angkatan 2016-2018 di Universitas Batam.

## PEMBAHASAN
1. Distribusi Frekuensi Perokok Berdasarkan hasil penelitian yang  dijabarkan  pada  Tabel  .1  dari 79  responden  penelitian  didapatkan bahwa perokok sebanyak 56
responden  dengan  persentase  70,9%, sedangkan  kelompok  bukan  perokok sebanyak 23 responden degan persentase 29,1%. Hasil ini menunjukan tingginya jumlah responden  perokok  dibandingkan dengan  jumlah  responden  yang bukan  perokok  di  fakultas  teknik Universitas Batam tahun 2019. Merokok  merupakan  kebiasaan yang  berbahaya  bagi  tubuh  perokok maupun  yang  tidak  merokok,  tetapi
menghisap asap rokok. Rokok memiliki kandungan  yang berbahaya bagi  tubuh,  salah  satunya  adalah nikotin,  dimana  nikotin  merupakan zat  atau  bahan  yang  bersifat  adiktif dan dapat mengakibatkan ketergantungan,  Satu  batang  rokok yang  dibakar  akan  mengeluarkan sekitar  4000  bahan  kimia  seperti nikotin,  gas  karbon  monooksida, nitrogen  oksida,  hydrogen  cyanide, ammonia,  acrolein,  acetilen,ertcasol, 4-ethylcatechol,  perylene  dan  lain- lain.  Maka  dari  itu  merokok  dapat menyebabkan  banyak  masalah  pada kesehatan. 12 Hasil survey penelitian Riskesdas, 2013, perokok di Indonesia  cenderung  meningkat  dari 34,2% di tahun 2007 menjadi 36,3% pada  tahun  2013.  Rata-rata  proporsi perokok saat ini di Indonesia dengan pesentase  29,3%.  Proporsi  perokok saat ini terbanyak di Kepulauan Riau dengan  jumlah  perokok  setiap  hari dengan persentase 27,2%. 13
2. Distribusi Frekuensi Status Gizi Berdasarkan hasil penelitian yang dijabarkan  pada  Tabel  .2 dari  79 responden penelitian didapatkan bahwa  responden  dengan  status  gizi berat  badan  normal  sebanyak  33 orang  memiliki  persentase  terbesar yaitu 41,8%, dibandingkan responden berat badan lebih-obesitas sebanyak 28 orang dengan persentase  35,4%,  dan  responden dengan  status  gizi  berat  badan kurang  sebanyak  18  orang  adalah persentase terkecil yaitu 22,8%, Menurut  Suyatno  (2009),  status gizi  adalah  keadaan  keseimbangan antara jumlah asupan ( intake ) zat gizi dan jumlah yang dibutuhkan
( requirement )  oleh  tubuh  untuk berbagai fungsi biologis (pertumbuhan  fisik,  perkembangan,
aktivitas,  pemeliharaan  kesehatan
dan lainnya. Status gizi tiap individu sangat  dipengaruhi  oleh  asupan  dan penggunaan zat-zat gizi oleh tubuhnya. Adanya ketidak- seimbangan antara asupan dan penggunaan  zat  gizi  tersebut  dapat menyebabkan  suatu  kondisi  yang disebut sebagai malnutrisi.
Malnutrisi  (kekurangan  gizi  atau kelebihan  gizi)  merupakan  masalah yang  dapat  menimbulkan  dampak negatif. 14
Menurut  Setiati  et  al  (2014), malnutrisi merupakan masalah ekologi sebagai hasil interaksi beberapa  faktor  fisik,  biologis,  dan lingkungan budaya. Jumlah makanan yang  tersedia  sangat  tergantung  dari keadaan ekologi seperti iklim, tanah, irigasi, penyimpanan dan transportasi bahan  pangan  serta  kondisi  ekonomi suatu  populasi.  Oleh  karena  itu pengukuran faktor ekologi dipandang sangat  penting  untuk  mengetahui penyebab malnutrisi di suatu masyarakat  sebagai  dasar  untuk melakukan  program  intervensi  gizi, faktor-faktor  tersebut  antara  lain yaitu  penyakit  infeksi,  kosumsi makanan,  pengaruh  budaya,  faktor sosio ekonomi, kesehatan dan lain−lain. 15
Dari  hasil  penelitian  pada  79 responden, mahasiswa yang
memiliki  status  gizi  dengan  berat badan  normal  lebih  mendominasi dari  pada  mahasiswa  yang  memiliki status  gizi  berat  badan  kurang  dan berat  badan  lebih.  Dapat  diketahui bahwa  faktor-faktor  yang  dapat mempengaruhi  staus  gizi  bukan hanya  zat-zat  tertentu  pada  rokok saja  tetapi  banyak  faktor-faktor  lain seperti yang telah dijabarkan diatas.

## 3.  Distribusi  Frekuensi  Tekanan Darah
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  dijabarkan  pada  Tabel  .3 dari
79  responden  penelitian,  didapatkan responden  dengan  tekanan  darah hipertensi tahap 1 sebanyak 37 orang dengan  persentase  terbesar  yaitu 46,8%,  dari  pada  responden  tekanan darah  pre  hipertensi  sebanyak  24 orang  dengan  persentase  30,4%,  dan responden  dengan  tekanan  darah normal  sebanyak  18  orang  memiliki persentase terkecil yaitu 22,8%. Menurut  Kementrian  Kesehatan RI  2015,  faktor  risiko  tekanan  darah tinggi  adalah  umur,  jenis  kelamin, riwayat  keluarga,  genetik  (faktor risiko  yang  tidak  dapat  diubah). Kebiasaan merokok, konsumsi garam, konsumsi lemak jenuh,
kebiasaan  mengkomsumsi  minuman berakohol,  obesitas,  kurang  aktivitas fisik, stress dan penggunaan hormone  esterogen  (faktor  risiko yang dapat diubah). 16 Hasil penelitian pada 79 responden,  didapati  mahasiswa  yang memiliki  tekanan  darah  hipertensi tahap 1 lebih mendonimasi dibandingkan dengan mahasiswa dengan  tekanan  darah  normal  dan tekanan  darah  pre  hipertensi.  Dapat diketahui  bahwa  faktor-faktor  yang dapat  mempengaruhi  tekanan  darah bukan  hanya  zat-zat  tertentu  pada rokok  saja  tetapi  banyak  faktor- faktor  lain  seperti  yang  telah dijabarkan diatas.

## 4.  Hubungan  Merokok  dengan Status Gizi
Berdasarkan  hasil  analisis  yang dijabarkan pada tabel .4 menunjukan hubungan  merokok  dengan  status gizi, responden perokok dengan berat badan  normal  sebanyak  24  orang memiliki  persentase  terbesar  yaitu 42,9%,  dan  responden  perokok dengan berat badan kurang sebanyak 11 orang memiliki persentase terkecil  yaitu  19,6%.  Sedangkan responden  yang  bukan  perokok
dengan berat badan normal sebanyak 9 orang memiliki persentase terbesar yaitu  39,2%,  dan  responden  dengan berat  badan  kurang  dan  berat  badan lebih–obesitas  memiliki  persentase terkecil yaitu 30,4%.
Hasil  uji  statistik chi-square menunjukkan bahwa hubungan merokok dengan status gizi diperoleh nilai p  value sebesar  0,572.  Nilai p value tersebut  lebih  besar  dari  nilai signifikan yaitu sebesar 0,05. Hasil tersebut menunjukkan bahwa  tidak  terdapatnya  hubungan antara  merokok  dengan  status  gizi pada  mahasiswa  fakultas  teknik angkatan  2016-2018  di  Universitas Batam.
Merokok dapat menurunkan berat badan dengan cara meningkatkan laju metabolisme, menurunkan  efisiensi  metabolik  atau menurunkan absorbsi kalori (mengurangi nafsu makan). 17
Nikotin  yang  terkandung  dalam rokok  bekerja  di  reseptor  nikotinik kolinergik  di  otak  dan  ganglia otonom. Ikatan nikotin dengan reseptor  ini  membuka  kanal  ion, menarik masuk sodium dan kalsium,
yang meningkatkan pengeluaran berbagai neurotransmiter .  Proses  ini menyebabkan  pengeluaran  sistemik katekolamin yang berperan meningkatkan laju metabolisme, serta pengeluaran dopamine, serotonin,  norepinefrin  dan  epinefrin yang  efeknya  meningkatkan satiety system sehingga  terjadi  penurunan nafsu makan. 18
Ada  2  faktor  utama yang mempengaruhi  status  gizi,  faktor eksternal  antara  lain:  pendapatan yang  hubungannya  dengan  daya  beli keluarga,  pendidikan  gizi  tentang status  gizi  yang  baik,  pekerjaan,  dan budaya.  Faktor  internal  antara  lain: usia,  kondisi  fisik,dan  penyakit infeksi. 19
5.  Hubungan  Merokok  dengan Tekanan Darah
Berdasarkan  hasil  analisis  yang dijabarkan  pada  tabel  .5  hubungan merokok  dengan  tekanan  darah, didapatkan responden perokok dengan  tekanan  darah  hipertensi tahap  1  sebanyak  20  orang  memiliki persentase terbesar yaitu 51,8%,  dan responden  perokok  dengan  tekanan darah  normal  sebanyak  8  orang memiliki  persentase  terkecil  yaitu 14,3%.  sedangkan  responden  yang bukan perokok dengan tekanan darah normal  sebanyak  10  orang  memilki persentase  terbesar  yaitu  43,5%,  dan responden    yang  bukan  perokok dengan  tekanan  darah  pre  hipertensi sebanyak 5 orang memiliki persentase terkecil yaitu 21,7%. Hasil  uji  statistik  menunjukkan bahwa  hubungan  merokok  dengan tekanan  darah    diperoleh  nilai p value sebesar  0,019.  Nilai p  value tersebut lebih  kecil  dari  nilai signifikan  yaitu  sebesar  0,05.  Hasil tersebut menunjukkan bahwa terdapat  hubungan  antara  merokok dengan tekanan darah pada
mahasiswa  fakultas  teknik  angkatan 2016-2018 di Universitas Batam. Salah  satu  penyebab  tekanan darah naik adalah merokok, merokok lebih  beresiko  mengalami  serangan jantung  dan  hampir  lima  kali  lebih beresiko mengalami stroke. 20 Merokok  sebatang  setiap  hari  akan meningkatkan  tekanan  sistolik  10-25 mmHg dan menambah detak jantung 5-20  kali  per  menit. 21 Asap  rokok terdiri  dari  4000  bahan  kimia  dan 200  diantaranya  beracun,  antara  lain Karbon Monoksida (CO) yang dihasilkan oleh asap rokok dan dapat menyebabkan  pengerasan  pembuluh darah,  sehingga  tekanan  darah  naik, dan  dinding  pembuluh  darah  dapat robek. 22
Gas CO dapat pula
meningkatkan kadar karboksi hemoglobin,  menurunkan  persediaan oksigen untuk jaringan seluruh tubuh termasuk  ke  otot  jantung,  CO menggantikan  tempat  oksigen  di hemoglobin,  mengganggu  pelepasan oksigen, dan mempercepat arterosklerosis (pengapuran atau penebalan  dinding  pembuluh  darah). Nikotin juga merangsang peningkatan  tekanan  darah,  nikotin mengaktifkan trombosit dengan akibat  timbulnya  adhesi  trombosit (penggumpalan) ke dinding
pembuluh  darah.  Nikotin,  CO  dan bahan  lainnya  dalam  asap  rokok terbukti  merusak  dinding  pembuluh endotel  (dinding  dalam  pembuluh darah),
mempermudah penggumpalan  darah  sehingga  dapat merusak pembuluh darah perifer dan menimbulkan terjadinya tekanan
darah yang meningkat. 23
Kebiasaan merokok memang merupakan  salah  satu  faktor  penting sampai  terjadinya  penyakit  jantung koroner, disamping faktor risiko  lain seperti tekanan darah tinggi, tingginya  kadar  lipid  atau  lemak dalam  darah,  kegemukan  dan  lain- lain. 24

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  pada  Mahasiswa Fakultas  Teknik  Universitas  Batam Tahun  2019  mengenai  Hubungan Merokok  dengan  Status  Gizi  dan Tekanan  Darah  dapat  disimpulkan bahwa :
1. Angka kejadian perokok pada mahasiswa Fakultas Teknik Angkatan 2016-2018
Universitas batam tahun 2019
adalah 56 orang (70,9%).
2. Terdapat pada Mahasiswa Fakultas Teknik Angkatan 2016- 2018  Universitas  Batam  tahun
2019 memiliki Status Gizi Normal yaitu 33 orang (41,8%). 3. Terdapat pada Mahasiswa Fakultas Teknik Angkatan 2016- 2018  Universitas  Batam  tahun 2019  memiliki  tekanan  darah hipertensi tahap 1 yaitu 37 orang (46,8%) 4. Terdapat tidak adanya hubungan merokok dengan status gizi pada Mahasiswa Fakultas Teknik Angkatan 2016-2018 Universitas  Batam  tahun  2019, dengan hasil uji statistik menunjukkan  bahwa  hubungan merokok  dengan  status  gizi diperoleh  nilai  p  value  sebesar
0,572.  Nilai  p  value  tersebut lebih  besar  dari  nilai  signifikan yaitu sebesar 0,05.
5. Terdapat adanya hubungan merokok  dengan  tekanan  darah pada Mahasiswa Fakultas Teknik  Angkatan  2016-2018 Universitas  Batam  Tahun  2019, dengan hasil uji statistic menunjukkan  bahwa  hubungan merokok  dengan  tekanan  darah diperoleh  nilai  p  value  sebesar
0,019.  Nilai  p  value  tersebut lebih  kecil  dari  nilai  signifikan yaitu sebesar 0,05.
SARAN 1. Bagi Sujek Penelitian Diharapkan agar mahasiswa dapat menyadari bahaya merokok  dan  segera  berhenti merokok. 2. Bagi Institusi Pendidikan Sebagai  sumber  referensi  yang diharapkan dapat memberi informasi  dan  masukan  yang bermanfaat  bagi  mahasiswa/i  di Universitas  Batam    terutama Fakultas  Teknik  dan  Fakultas
Kedokteraengenai
bahaya merokok. 3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan agar dapat melakukan  penelitian  dengan metode yang lain, dan diharapkan  dapat  menjelaskan dengan lebih rinci tentang faktor-faktor lain yang berhubungan  dengan  Merokok, status Gizi dan Tekanan Darah .

## DAFTAR PUSTAKA
1. Setiati  (Ed).  2015. Buku  Ajar
Ilmu  Penyakit  Dalam.  Edisi
Keenam, Jilid I. Jakarta : Interna Publishing
2. National  Institute  of  health,
2014. Cigarettes  and  Other Tobacco Products . https://www.drugabuse.gov/publ ications/drugfacts/cigarettes- other-tobacco-products    (diakses
20 juni 2019). 3. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2013. Badan Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. Jakarta. 4. Aginta,  E.  2011.  Hubungan Antara  Merokok  dan  Kebiasaan Makan  dengan  Status  Gizi  pada Remaja Putra. Semarang : Universitas Diponegoro.
5. Marmi. 2014. Gizi dalam Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar. 6. −−−−Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas). 2013. Badan Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. Jakarta.
7. Akmal, M. 2012. Dampak Kebiasaan Merokok, Minum Alkohol  dan  Obesitas  Terhadap Tekanan Darah Pada Masyarakat  di  Desa  Gonilan Kecamatan Kartasura Kabupaten  Sukoharjo. Sukarta  :
Universitas Muhammadyah Sukarta. 8. Qurrat,  A.  2015.  The  Effects  of Smoking in Developing Hypertension  in  Pakistan.  UK: South  East  Asia  Journal  of Public Health. 9. Aulia,  dkk.  2017.  Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Tekanan  Darah  pada  Siswa SMK  N  1  Padang.  Padang: Universitas Andalas. 10. WHO (world Health Organization. 2015. Data Hipertensi Global. Asia tenggara.    Diambil  pada  19  juni 2018 https://www.who.int/gho/publica tions/world_health_statistics/201 5/en/ 11. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2016. Badan Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. Jakarta. 12. Aditama,  Tjandra  Yoga.  2018.
Rokok  dan  kesehatan.  Jakarta  :
Penerbit  Universitas  Indonesia (UI-Press). 13. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2013. Badan Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. Jakarta 14. −−−−Riset  Kesehatan  Dasar 2013.  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. Jakarta. 15. Suyatno. 2007. Survei Konsumsi Sebagai  Indikator  Status  Gizi. Yogyakarta : Universitas Dipenegoro. 16. Setiati  (Ed).  2015.  Buku  Ajar Ilmu  Penyakit  Dalam.  Edisi
Keenam,  Jilid  II.  Jakarta  :
Interna Publishing
17. Kementrian  kesehatan  RI,  2015.
Riset  Kesehatan  dasar.  Jakarta  : Kemenkes RI.
18. Chiolero, A. dkk. 2008. Consequences  of  Smoking  For Body Weight, Body Fat Distribution, and Insulin Resistence. American Journal  of Clinical Nutrition, 87: 801−9. 19. Govern,  NL.  2011. Cigarette Smoking,  Nicotine  and  Body Weight. NIH Public Acces . Vol 9
(1).
20. Marmi. 2014. Gizi dalam Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar. 21. Wade,C.2016. Mengatasi Hipertensi .  Bandung  :  Nuansa Cendekia.
22. Sitepoe, M. 1997. Usaha Mencegah Bahaya Merokok. PT. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta. 23. Suparto, H. 2000. Sehat Menjelang  Usia  Senja.  PT.
Remaja Rosdakarya. Bandung.
24. Sianturi,  G.  2003.  Merokok  dan Kesehatan. htpp.//kompas.com.
25. −−−−−Aditama,  Tjandra  Yoga. 2018. Rokok  dan  kesehatan . Jakarta  :  Penerbit  Universitas Indonesia (UI-Press)