INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 18600-18613 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Pengaruh Konsumsi Putih Telur Dan Madu Terhadap Penyembuhan Luka Post Sc Di RSUD Pagelaran Cianjur Tahun 2023
Mutia Safitri 1 ✉ , Milka Anggreni K 2 , Ernita Prima Noviyani 3
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan  Program Profesi Fakultas Vokasi Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: mutiasafitri95.ms@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Naikknya jumlah persalinan dengan Sectio Caesarea jadi tantangan bagi bidan guna melaksanakan perawatan luka post SC. Infeksi merupakan satu diantara penyebab kematian ibu keempat tertinggi di Indonesia. Banyaknya masalah yang  timbul sesudah post SC dikarenakan terdapatnya infeksi pada luka jahitan. Perawatan luka yang  sesuai yakni satu diantara faktor eksternal yang sangat  memberi dukungan  serta  memberi  pengaruh  pada  tahapan  penyembuhan  luka.  Salah  satunya  faktor  non farmakologi seperti konumsi  tinggi protein yang ada didalam putih telur rebus dan juga penggunaan Madu yang tinggi zat  antioksidan. Guna mengetahui pengaruh konsumsi putih telur serta oles madu pada penyembuhan luka post SC. disusun menggunakan study case litelatur review. Data  di observasi dengan  derajat  kesembuhan luka memakai instrument REEDA. Terdapat percepatan penyembuhan luka operasi pada ibu post SC yang diberi intervensi putih telur rebus dan madu (RI skor REEDA hari ke-1=6 di hari ke-5=0 vs RII skor REEDA hari ke-1=5 di hari ke-3=0). Kesimpulannya penggunaan oles madu lebih efektif dalam percepatan penyembuhan luka post SC dari pada dengan konsumsi putih telur rebus. Untuk tenaga kesehatan diharapkan dapat memberikan perawatan dan edukasi kepada masyarakat tentang terapi nonfarmakologis konsumsi putih telur rebus dan oles madu sebagai upaya percepatan penyembuhan luka post SC.
Kata Kunci : Sectio Caesarea, Putih Telur Rebus, Madu

## Abstract
The increasing number of deliveries by Sectio Caesarea is a challenge for midwives to perform post SC wound care. Infection is one of the fourth highest causes of maternal death in Indonesia. Many of the problems that occur after post SC are due to infection of the suture wound. Proper wound care is one of the external factors that greatly support and influence the wound healing process. One of them is non-pharmacological factors such as high protein consumption in boiled egg whites and also the use of honey which is high in antioxidants. To determine the effect of egg white consumption and honey application on post SC wound healing, a case study literature review was conducted. Data were observed with the degree of wound healing using the REEDA instrument. There was an acceleration of  surgical  wound  healing  in  post  SC  mothers  who  were  given  boiled  egg  white  and  honey interventions (RI REEDA score day 1 = 6 on day 5 = 0 vs RII REEDA score day 1 = 5 on day 3 = 0). In conclusion,  the  use  of  honey  application is  more  effective  in  accelerating  post-SC wound  healing compared to consumption of boiled egg whites. Health workers are expected to provide care and education to the community about nonpharmacological therapy of boiled egg white consumption and honey spread as an effort to accelerate post SC wound healing..
Keyword: Sectio Caesarea, Boiled Egg White, Honey

## PENDAHULUAN
Operasi  caesar  yakni  prosedur  pembedahan  di  mana  janin  dikeluarkan  melewati sayatan yang dilakukan pembuatan di perut serta dinding rahim. Sayatan rahim tidak rusak dan berat janin di atas 500 gram. Persalinan caesar dilakukan bila terdapat alasan medis seperti plasenta previa, penampilan janin tidak normal, dan tanda-tanda lain yang membuat bahaya nyawa ibu serta janin. (Jama & Alam, 2022)
Organisasi Kesehatan Dunia umunya disebut WHO mengungkapkan yakni rata-rata tingkat operasi Sectio Caesarea (SC) adalah sekitar 5-15%. Survei Global Kesehatan Ibu dan Perinatal tahun 2011 yang dilakukan oleh WHO mengungkapkan bahwa 46,1% dari seluruh persalinan  dilaksanakan  dengan  prosedur  Sectio  Caesarea  (SC).  Analisis  Peel  dan Chamberlain  terhadap  3.509  kasus  operasi  caesar  (CS)  mengungkapkan  bahwa  alasan paling umum untuk melakukan SC yakni disproporsi panggul janin (21%), plasenta previa (11%), gawat janin (14%), kelainan janin (10%), CS sebelumnya (11%). ), serta preeklamsia dan hipertensi (7%).Sumber informasinya adalah Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2022.
Sekitar  303.000  kematian  ibu  timbul  pada  tahun  2015  akibat  kehamilan  serta persalinan. Hampir  seluruh kematian  ibu, 95%,  timbul di negara-negara yang tergolong mempunyai pendapatan rendah serta menengah ke bawah. Kebutuhan akan operasi caesar di  beberapa  negara  berkembang  mengalami  pertumbuhan  tahunan  yang  signifikan.
Terdapat peningkatan  global  dalam kejadian dan angka kematian terkait operasi caesar selama 5 tahun terakhir. Sumber informasinya adalah Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2022.
Berdasarkan data survei nasional tahun 2018, prevalensi Sectio Caesarea di Indonesia kurang lebih 28,9% dari seluruh persalinan. Selain itu, proporsi kelahiran dengan metode SC pada perempuan usia 10-54 tahun di Indonesia meraih 17,6% dari total jumlah kelahiran. Di Indonesia, prevalensi kelainan dan komplikasi persalinan pada wanita usia 10-54 tahun berjumlah  23,2%.  Hal  ini  mencakup  permasalahan  spesifik  seperti  posisi  janin melintang/sunsang  (3,1%),  perdarahan  (2,4%),  kejang  (0,2%),  persalinan  dini  dengan ketuban  pecah (5,6%), persalinan terlambat (4,3%), terlilitnya tali  pusat ( 2,9%), plasenta previa (0,7%), retensio  plasenta (0,8%), dan hipertensi (2,7%). Komplikasi lain yang tidak dijelaskan mencapai 4,6%. (Rohmah & Rahmawati, 2023)
Berdasarkan  data  SDKI  yakni  singkatan  dari  Survei  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia  tahun  2017,  proporsi  kelahiran  yang  dilakukan  melalui  operasi  caesar  (SC)  di institusi  kesehatan  sebesar  17%  dari  total  jumlah  kelahiran.  Data  ini  menunjukkan peningkatan frekuensi persalinan subkutan (SC) yang terkait dengan ketuban pecah dini (PROM), sebesar 13,6%. Peningkatan ini dapat disebabkan oleh banyak hal seperti malposisi janin,  preeklampsia  yang  disertai  edema,  dan  riwayat  operasi  caesar  (SC)  sebelumnya. Sumber informasinya adalah Badan Pusat Statistik RI khusus tahun 2020.
Angka kejadian operasi caesar (CS) saat melahirkan adalah 17,6 persen, dengan angka paling tinggi terjadi di wilayah DKI Jakarta yakni 31,3% serta paling rendah di Papua yakni 6,7%. Sedangkan di Jabar, angka persalinan menurut SC sebesar 15,48%. Angka kejadian operasi caesar (CS) karena posisi janin melintang adalah 3,57%, perdarahan menyumbang 2,85% kasus, kejang bertanggung jawab atas 0,17%, ketuban pecah dini terjadi pada 6,31% kelahiran, persalinan lama terjadi pada 4,08% ibu. , belitan tali pusat diamati pada 3,35% kasus, plasenta previa menyumbang 0,84%, retensi plasenta terjadi pada 0,96% kelahiran, hipertensi  bertanggung  jawab  atas  4,63%  kasus,  dan  faktor  lain  berkontribusi  terhadap 4,63% kelahiran CS. Sumber informasinya adalah Badan Pusat Statistik RI khusus tahun 2020.
Pada tahun 2018, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan melaporkan bahwa angka kelahiran caesar di Provinsi Jawa Barat diperkirakan sebesar 15,48%, sedangkan di Cirebon diperkirakan sebesar 19,4%.(Fabiana, 2022)
Di Indonesia, penyakit menular merupakan penyumbang kematian ibu yang cukup besar dan menduduki  peringkat keempat  dalam hal  penyebabnya.  Penyakit-penyakit ini terutama tertular saat melahirkan, terutama pada kasus kelahiran sungsang, distosia bahu, pencabutan  gigi,  serta  penggunaan  forceps  dan  vakum,  yang  seringkali  menyebabkan
robekan  pada  jalan  lahir.  Selain  itu,  infeksi  luka  pasca  operasi  pada  masa  nifas  juga berkontribusi terhadap masalah ini. Komplikasi pasca bedah sering kali muncul akibat infeksi pada lokasi jahitan dan faktor medis lainnya sehingga memerlukan penerapan prosedur penyembuhan tambahan. Kutipan “Mutiah dkk., 2022” mengacu pada publikasi Mutiah dkk pada tahun 2022.
Berlandaskan data BLUD RSUD Kota Langsa, terdapat 513 ibu yang menjalani operasi caesar (SC) pada tahun 2018, dan terdapat 550 ibu dengan diagnosis beragam pada tahun yang  sama.  Sebanyak  9  orang  menjalani  sidang  sekunder,  dengan  2  kasus  terjadi  pada bulan  April,  1  kasus  pada  bulan  Juni,  2  kasus  pada  bulan  Oktober,  2  kasus  pada  bulan November, dan 2 kasus pada bulan Desember. Bekas luka berhubungan dengan obesitas dan  prevalensi  DM  (Diabetes  Melitus)  pada  pasien.  Referensi  “Mutiah  et  al.,  2022” disediakan.
Menurut penelitian yang dilaksanakan di sejumlah rumah sakit (RS) di seluruh dunia, tingkat kejadian ILO (cedera paru intraoperatif) setelah CS (operasi jantung) berkisar antara 2,2% hingga 18,8%. Tingkat kejadian rata-rata infeksi lokasi pasca bedah (ILO) di Eropa pada tahun 2016 adalah 2,2%, dengan variasi antar negara berkisar antara 0,6% hingga 7,7%. Pada tahun 2017, suatu penelitian yang dilaksanakan di suatu RS Amerika menemukan yakni kejadian ILO setelah SC adalah 5,5%. Penelitian yang dilaksanakan di suatu RS di Malaysia menemukan bahwa kejadian ILO (kolestasis intrahepatik pada kehamilan) setelah operasi caesar sangat tinggi, mencapai 18,8%. Sementara itu di Indonesia, penelitian yang dilakukan di Rumah Sakit Umum Rujukan Nasional (RSCM) Cipto Mangunkusumo antara tahun 2016 hingga  2018  menemukan  bahwa  kejadian  ILO  memiliki  angka  prevalensi  sebesar  4,14%. (Rohmah & Rahmawati, 2023)
Berdasarkan data statistik rekam medis RS Pagelaran pada tahun 2020 hingga 2022, tindakan Sectio Caesarea digunakan pada 324 dari total jumlah persalinan atau mencapai 48,2% dari seluruh persalinan. Mariana, 2021
ILO dapat memperburuk angka kesakitan dan kematian individu yang menjalaninya. Kesempatan belajar insidental (ILO) menyebabkan perpanjangan durasi rawat inap, yang mungkin  mengakibatkan  peningkatan  kebutuhan  pembedahan  dan  peningkatan perawatan kritis. Tingkat kematian yang disebabkan oleh ILO adalah sebesar 3%, dan 75% kematian disebabkan langsung oleh  insiden ILO. Biaya yang terkait dengan pengobatan individu  dengan  ILO  relatif  lebih  tinggi  daripada  dengan  mereka  yang  tidak  mengalami penderitaan  infeksi.  ILO  konon  menambah  pengeluaran  layanan  kesehatan  sebesar  3,3 miliar  USD  dan  menambah  1  juta  hari  rawat  inap  setiap  tahunnya.  Meningkatnya  biaya layanan kesehatan disebabkan oleh tingginya biaya yang dikeluarkan oleh pasien ILO untuk
pemeriksaan,  antibiotik,  pembedahan,  dan  lama  rawat  inap  di  rumah  sakit  sehingga memerlukan perawatan tambahan. (Rohmah & Rahmawati, 2023)
Tahapan  penyembuhan  luka  Pasca  SC  diberikan  pengaruh  oleh  berbagai  faktor layaknya nutrisi, pergerakan, kebersihan diri, obesitas, obat-obatan, dan infeksi. Obesitas merupakan faktor yang berkontribusi terhadap penyembuhan luka. Obesitas berkontribusi terhadap gangguan penyembuhan luka pada pasien obesitas, karena jaringan lemak sangat rentan pada infeksi. Di samping itu, pengobatan penderita obesitas mungkin sulit dilakukan dikarenakan berat badan mereka yang berlebihan dan pernapasan yang tidak optimal, yang membuat  mereka  lebih  rentan  terhadap  hipoventilasi  dan  masalah  paru  pasca  operasi. (Wulandari Siswi dkk., 2020)
Perawatan luka yang sesuai dilakukan di ruang operasi dan dilanjutkan setelah pasien dipindahkan atau dimasukkan ke bangsal perawatan. Perawat dan bidan di ruang bersalin secara  rutin  melakukan  perawatan  luka,  sehingga  harus  memiliki  kemampuan  yang diperlukan  untuk  memberikan  perawatan  luka  yang  efektif.  Tujuannya  untuk  mencegah terjadinya infeksi luka. Tujuannya adalah untuk mengurangi terjadinya infeksi luka setelah prosedur bedah yang dikenal sebagai sayatan subkutan (SC), serta mempercepat proses penyembuhan infeksi pasca bedah yang mungkin timbul dari prosedur ini (ILO).(Dylan, 2019)
Adapun  penatalaksanaan  konservatif  dilakukan  dengan  balutan  luka  dengan  kasa steril  yang  dibasahi  larutan  NaCl,  dapat  juga  dengan  balutan  semi-oklusif  yang  diolesi dengan  petrolatum,  silikon,  madu  mentah  topikal,  zinc  chloride  spray,  atau  salep magnesium  hidroksida  untuk  mengurangi  eksudat,  serta  formulasi  antiseptic  dari tumbuhan.(Budi Cahyanto, 2020)
Berbagai penelitian kontemporer telah membuktikan bahwa madu adalah zat bergizi dan memiliki khasiat dalam mengobati berbagai penyakit dan luka. Madu alami memiliki dampak penghambatan yang kuat terhadap pertumbuhan hampir seluruh mikroorganisme, termasuk kuman, bakteri,  serta jamur, yang menyebabkan peradangan pada luka. Madu secara  luas  dianggap  sebagai  obat  optimal  untuk  pengobatan  luka  bernanah  setelah prosedur pembedahan. Madu sangat berkhasiat dalam mempercepat penyembuhan luka karena  kandungan  nutrisinya  yang  melimpah,  yang  sangat  penting  untuk  proses penyembuhan. Madu memiliki osmolalitas tinggi, memungkinkannya menyerap air secara efektif  dan  meningkatkan  sirkulasi  dan  pertukaran  udara  di  dalam  area  luka.  Referensi “Apriyani dkk, 2020” disediakan.
Selain  itu,  pola  makan  kaya  protein  dapat  berkontribusi  pada  regenerasi  dan pemulihan sel dan jaringan dengan mendorong proliferasi sel. Nutrisi yang optimal sangat penting  guna  meraih  penyembuhan  luka  yang  efektif.  Meski  demikian,  nutrisi  yang
diberikan  harus  mengikuti  pedoman  pola  makan  yang  menyeluruh  dan  bergizi  tinggi. Makanan kaya protein yang mudah didapat yakni putih telur. Putih telur kaya akan protein berkualitas  tinggi  serta  memiliki  pencernaan  serta  bioavailabilitas  yang  sangat  baik dibandingkan  dengan  sumber  makanan  lainnya.  Nilai  kecernaannya  100%,  namun dagingnya  hanya  memiliki  nilai  kecernaan  81%.  Proteinnya  terdiri  dari  95%  albumin, senyawa yang berperan dalam proses penyembuhan luka. Protein putih telur sangat mudah dilakukan  pencernaan,  dilakukan  penyerapan,  serta  dimanfaatkan  oleh  tubuh  guna pertumbuhan serta perkembangan struktur tubuh(Supardi, et al 2022).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  memakai  metodologi  studi  kualitatif,  khususnya  menggunakan pendekatan studi kasus. Penelitian ini berfokus pada dua ibu pasca melahirkan yang telah menjalani  operasi  caesar,  dan  pengumpulan  data  dilakukan  dalam  tujuh  hari  pertama setelah  operasi.  Ibu  pasca  operasi  caesar  dikategorikan  menjadi  dua  kelompok:  mereka yang  diberi  resep  asupan  harian  6  putih  telur,  yang  setara  dengan  77,34  gram  protein, selama 7 hari, dan mereka yang diinstruksikan untuk mengoleskan dua kali madu pada luka operasi. , beberapa kali sehari, selama 7 hari. Penelitian ini menggunakan berbagai alat, antara lain formulir informed consent, lembar observasi dengan skala REEDA, dan standar operasional prosedur (SOP) penanganan luka bedah.
Metode  Kualitatif  yakni  pendekatan  penelitian  ilmiah  yang  berupaya  memahami sebuah  fenomena  dalam  konteks  sosial  alaminya.  Ini  menekankan  pada  melakukan komunikasi  dan  interaksi  yang  mendetail  diantara  peneliti  dan  subjek  yang  diselidiki. (Sumber: Syamsunie, 2018) Populasi yang diteliti hanya ibu yang menjalani operasi caesar saat  melahirkan.  Operasi  caesar  dan  sampel  dikumpulkan  dari  dua  ibu  yang  menjalani persalinan  operasi  caesar  dalam  tujuh  hari  pertama  setelah  melahirkan.  Penelitian  ini memakai  teknik  purposive  sampling,  dimana  peneliti  melakukan  pemilihan  sampel berlandaskan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan.(Anjani et al., 2021).
1) Kriteria Inklusi:
- Ibu yang melahirkan dengan Sectio Caesarea
- Ibu post SC yang bersedia menjadi responden
- Ibu post SC hari ke-1 sampai hari ke-7
2) Kriteria Ekslusi:
- Ibu yang melahirkan tidak dengan sectio caesarea
- Ibu post SC yang tidak setuju untuk dijadikan respnden
- Ibu post SC lebih dari 1 hari.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Hasil Asuhan Kebidanan

## Tabel 1 Hasil Asuhan Kebidanan anatara Responden I dan Responden II
Jumlah Skor REEDA Hari Ke- 1 2 3 4 5 6 7 Responden I yang diberikan intervensi putih telur rebus 6 6 4 4 2 0 0 Responden II yang diberikan intervensi madu 5 3 0 0 0 0 0
Berlandaskan  tabel  1  bisa  dilakukan  pengamatan  yakni  terdapat  perbedaan  hasil asuhan kebidanan pada ibu post SC yang didberikanintervensi putih telur rebus dan madu.
Pada  responden  I  yang  diberi  intervensi  putih  telur  rebus  sebanyak  6  butir  sehari selama satu minggu setelah operasi  sectio caesarea sejak hari pertama sampai hari ketujuh, evaluasi dilakukan setiap hari untuk melihat percepatan penyembuhan luka post SC dan didapatkkan hasil bahwa luka mulai mengering di hari ke-6 dan pada responden II yang dilakukan intervensi pemberian olesan madu sebanyak dua kali sehari dalam waktu tujuh hari  serta  juga  dilakukan  evaluasi  setiap  hari  untuk  melihat  percepatan  penyembuhan lukanya didapatkan hasil bahwa di hari ke 3 luka post SC tampak mulai mengering dengan baik.

## PEMBAHASAN
Penelitian  ini  membuktikan  bahwa  ada  perbedaan    hasil  intervensi  yang  dilakukan antara responden I yang diberikan intervensi putih telur rebus dengan responden II yang diberikan intervensi pemberian madu.
Terlihat di penilaian skor REEDA=6 pada Responden I sebelum diberikan intervensi pemberian  putih  telur  rebus  di  hari  pertama  post  SC  luka  masih  tampak  basah  dan kemerahan. Sedangkan sesudah diberi intervensi pemberian putih telur rebus sebanyak 6 butir selama 7 hari  di evaluasi setiap hari didapat luka mulai mengering di hari ke-6 dengan skor REEDA=0.
Informasi tersebut berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Dian Puspitasari, Lenny Irawaty,  dan  Marni  Br  Karo  yang  terafiliasi  dengan  program  studi  kebidanan  (S1)  serta
pendidikan profesi bidan STIKES Medistra Indonesia (2022). Metode: Penelitian ini memakai desain  penelitian  Quasi  Experiment  yakni  post-test  only  with  control  group  design. Penelitian ini meliputi tiga kelompok berbeda: kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Kelompok intervensi mendapat perlakuan, sementara itu kelompok kontrol tidak. Kelompok intervensi dipisahkan jadi dua subkelompok, satu menerima suplementasi 4 butir telur dan yang  lainnya  menerima  suplementasi  6  butir  telur.  Sebaliknya,  kelompok  kontrol  tidak menerima intervensi nutrisi tambahan apa pun. Penelitian ini dilakukan dengan melakukan pemeriksaan fisik yang dilanjutkan dengan pemantauan luka selama 7 hari pasca operasi caesar.  Penelitian  difokuskan  pada  pasien  pasca  operasi  caesar  yang  mendapat pemeriksaan  sesudah  operasi  caesar  di  Puskesmas  Sukatenang  yang  terletak  di  Kec. Sukawangi Kab. Bekasi. Penelitian ini bertujuan untuk melibatkan total 15 peserta, dilakukan pembagian jadi tiga kelompok. Kelompok intervensi terdiri dari 5 orang yang mengonsumsi 4 atau 6 butir telur, sedangkan kelompok kontrol terdiri dari 5 orang. Temuan penelitian menunjukkan bahwa responden yang mengonsumsi putih telur rebus, baik 4 butir maupun 6 butir per hari, mengalami normal atau percepatan penyembuhan luka di area mobil pasca operasi.  Rata-rata  luka  mereka  sembuh  dalam  5  hari.  Sebaliknya,  responden  yang  tidak mengonsumsi putih telur memerlukan waktu penyembuhan yang lebih lama. Durasi rata- rata adalah 9,2 hari. Konsumsi putih telur menghasilkan masa penyembuhan lebih cepat 4,2 hari  pada  pasien  pasca  operasi  caesar  di  wilayah  kendaraan,  dibandingkan  kelompok kontrol pasien pasca operasi caesar yang tidak mengonsumsi putih telur. Temuan penelitian menampilkan yakni seluruh peserta yang memperoleh terapi dengan putih telur mengalami tahapan penyembuhan luka yang baik.
Selain itu, studi penelitian kuantitatif dilakukan oleh Rima Nurfitri dan Suparmi dari Fakultas Kesehatan Universitas Aisyiyah Surakarta pada tahun 2023. Metode pengumpulan data meliputi penelitian lapangan yang dilaksanakan melewati observasi, wawancara, serta angket. Penelitian ini memakai strategi purposive sampling, dengan memilih sebanyak 30 responden  yang  merupakan  wanita  yang  menjalani  operasi  caesar  untuk  melahirkan. Penelitian  yang  dilakukan  di  RSUD  Sumbawa  mengevaluasi  efek  konsumsi  ekstrak  ikan gabus serta telur pada penyembuhan luka pada pasien pasca operasi caesar. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien yang mengonsumsi ekstrak ikan gabus dan telur memiliki hasil penyembuhan luka yang “baik”, sedangkan pasien yang tidak mengonsumsinya memiliki hasil berbeda. Hasi l keseluruhan untuk Wilayah Sumbawa masuk dalam klasifikasi “Tidak Memuaskan”. Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa pemberian telur rebus dan ekstrak ikan gabus memberikan pengaruh yang signifikan pada tahapan penyembuhan luka setelah operasi caesar di RSUD Sumbawa.
Dapat disimpulkan yakni pemberian intervensi putih telur rebus memberikan dampak positif  dalam  menjadikan  lebih  cepat  penyembuhan  luka  pasca  cedera  tulang  belakang pada  hari  ke  5.  Terdapat  perbedaan  pendapat  antara  hasil  penelitian  penulis  dengan penelitian sebelumnya mengenai hasil intervensi.
Pada  Responden  II  di  hari  pertama  penilaian  skor  REEDA=5  sebelum  dilakukan intervensi  pemberian  oles  madu,  luka  masih  tampak  basah  dan  kemerahan  kemudian memberitahu  responden  untuk  mengoleskan  madu  sebanyak  dua  kali  sehari  selama  1 minggu  dan  mengisi  lembar  ceklis  pengolesan  madu  setiap  sehabis  mengkonsumsinya serta  memberitahu  akan  dilakukan  evaluasi  dengan  skala  REEDA  setiap  hari  selama  1 minggu.  Hasil  penelitian  responden  II  yang  diberikan  olesan  madu  pada  luka  post  SC sebanyak 2 kali sehari selama 1  minggu dengan evaluasi dilakukan setiap hari   dengan skala  REEDA  pada  hari  ke  3  didapat  luka  mulai  mengering  dengan  baik  dengan  skor REEDA=0.
Informasi  tersebut  berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Cut  Mutiah, Abdurrahman, dan Isnaini Putri dari Poltekes Kemennekes Aceh pada tahun 2022. Penelitian ini mempunyai tujuan yakni guna menilai khasiat madu (Mel) dalam tahapan penyembuhan luka operasi pada ibu yang menjalani operasi caesar di RSUD Kota Langsa. Penelitian ini tergolong Quasi Eksperimental serta memakai desain non-equivalent control group design. Populasi penelitian yakni seluruh ibu yang pernah menjalani operasi caesar di BLUD RSUD Langsa. Jumlah sampel total adalah 32 ibu yang memenuhi kriteria inklusi yang ditentukan. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menilai  sejauh  mana  penyembuhan  luka menggunakan  instrumen  REEDA  (Redness,  Edema,  Ecchymosis,  Discharge,  and Approximation). Analisis statistik yang dipakai yakni uji Mann-Whitney. Temuan penelitian menampilkan  yakni  pada  hari  ketiga  setelah  sayatan,  kelompok  madu  menunjukkan granulasi  lengkap  di  seluruh  area  luka,  sedangkan  kelompok  povidon  menunjukkan granulasi  83,3%  di  area  luka  tertentu.  Oleh  karena  itu,  bisa  dilakukan  pengambilan keismpulan  yyaknni  pemberian  madu  lebih  berkhasiat  dalam  menjadikan  lebih  cepat penyembuhan luka pasca operasi caesar. Madu dapat menjadi pendekatan terapi alternatif untuk pengobatan luka pasca operasi. Uji Mann-Whitney menghasilkan hasil 9,81 unit lebih rendah pada kelompok intervensi daripada kelompok kontrol, yang memperoleh hasil 23,19 (p-value = 0,000). Kelompok perlakuan madu menunjukkan kemanjuran penyembuhan luka yang lebih unggul daripada kelompok kontrol yang diberi NaCl 0,9%. Madu bisa jadi pilihan terapi alternatif untuk luka pasca operasi.
Yeni  Andriani,  dari  program  studi  kebidanan  Universitas  Nasional  Jakarta  (2023), melakukan penelitian selama ini. Penelitian ini mempunyai tujuan yakni guna mengetahui
pengaruh  madu  pada  tahapan  penyembuhan  luka  operasi  caesar  di  RS  Laut  Cilandak. Pendekatan penelitian ini memakai desain eksperimen semu. Desain penelitian yang dipakai yakni pretest-posttest control group design. Penelitian dilakukan antara bulan Mei dan Juli 2023.  Penelitian  ini  melibatkan  populasi  50  ibu  yang  pernah  menjalani  operasi  caesar. Penelitian ini menggunakan strategi pengambilan sampel tidak disengaja untuk memilih 45 ibu pasca operasi caesar berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi tertentu. Skala observasi REEDA  yang  merupakan  singkatan  dari  Redness,  Odema,  Ecchymosis,  Discharge,  dan Approximation digunakan sebagai alat penelitian. Analisis data yang dipakai yakni analisis univariat  serta  bivariat.  Analisi  Univariat  memakai  uji  Wilcoxon.  Hasil  penelitian  terdapat adanya pengaruh pemberian madu akasia pada penyembuhan luka post sectio caesarea. Rata-rata  total  score  skala  REEDA  luka  post  section  caesaria  pada  kelompok  intervensi sebelum pemberian madu sebesar 6,57 sedangkan pada kelompok kontrol memiliki rata- rata  total  score  skala  REEDA  sebesar  6,53.  Rata-rata  total  score  skala  REEDA  luka  post operasi Sectio Caesarea pada kelompok intervensi sesudah pemderian madu sebesar 0,10 dan pada kelompok kontrol memeiliki rata-rata total score skala REEDA sebesar 3,53. Nilai statistic  menunjukan  adanya  pengaruh  pemberian  madu  akasia  terhadap  penyembuhan luka post sectio caesarea (p- value = 0,00).
Maka  dapat  disimpulkan  setelah  diberikan  intervensi  pemberian  madu  terdapat pengaruh pada percepatan penyembuhan luka Post SC di hari ke-3. Sehingga antara hasil penelitian yang dilaksanakan penulis dengan penelitian yang dilaksanakan sebelumnya ada kesusaian hasil yang didapat setelah dilakukan intervensi.
Dari uraian diatas dengan demikian bisa terlihat yakni pengolesan madu lebih efektiv dalam  percepatan  penyembuhan  luka  post  SC  daripada  dengan  pemberian  putih  telur rebus.  Namun,  jenis  intervensi  pemberian  putih  telur  rebus  dan  oles  madu  sama-sama mempunyai  pengaruh  terhadap  percepatan  penyembuhan  luka  operasi  post  SC.  Telur merupakan sumber makanan yang sangat mudah dilakukan pencernaan serta penyerapan oleh  tubuh,  menjadikannya  makanan  yang  berharga  bagi  ternak.  Telur  adalah  sumber protein hewani yang terjangkau dan mudah diperoleh. Protein telur terdiri dari asam amino esensial yang penting untuk pertumbuhan serta pematangan organisme. Setiap butir telur ayam rebus memiliki berat sekitar 50,0 gram dan mengandung 6,50 gram protein, 5,80 gram lemak (termasuk 1,7 gram asam lemak jenuh dan 3,20 gram asam lemak tak jenuh), 200 mg kolesterol,  38,8  gram  air,  serta  vitamin.  dan  mineral.  Apalagi  madu  memiliki  sifat  anti inflamasi  yang  mempercepat  dan  memperlancar  proses  penyembuhan  luka.  Selain  itu, meningkatkan tingkat kelembapan kulit, sehingga mempercepat proses penyembuhan luka.
Kandungan  hidrogen  peroksida  dalam  madu,  bila  dioleskan  pada  luka  terbuka,  secara bertahap  merangsang  aktivitas  antibakteri  tanpa  merusak  jaringan  otot.  Enzim  oksidasi glukosa secara alami terdapat dalam madu, ditambahkan oleh lebah. Namun pada situasi tertentu, enzim ini bisa dinonaktifkan karena adanya enzim katalase yang terdapat dalam darah, serum, dan jaringan luka. Temuan penelitian menunjukkan bahwa komponen yang terdapat  pada  madu  mampu  mempercepat  proses  penyembuhan  luka.  Secara  khusus, pengaplikasian madu  pada luka terbukti mempercepat dan  berefek pada penyembuhan luka  pasca  operasi.  Oleh  karena  itu,  bisa  disimpulkan  bahwa  kedua  intervensi  ini  dapat disarankan  sebagai  cara  untuk  mempercepat  proses  penyembuhan  luka  pasca  cedera tulang belakang.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang sudah dilaksanakan perihal pemberian putih telur rebus dan  madu  terhadap  percepatan  penyembuhan  luka  SC  pada  ibu  postpartum,  dengan demikian bisa dilakukan pengambilan kesimpulan sebagai berikut:
1. Ibu post SC setelah diberikan intervensi putih telur rebus selama seminggu  sebanyak 6 butir mengalami percepatan penyebuhan luka dengan skor REEDA di hari ke-1 yaitu 8 dan berangsur membaik menjadi 7 dihari ke-2, 4 dihari ke-3 dan 4, 2 dihari ke-5 dan 0 dihari ke-6  yang berarti luka sudah mulai kering dihari ke-6.
2. Ibu  post  SC  yang  diberikan  intervensi  oles  madu  selama  seminggu  sebanyak  2  kali dalam sehari  mengalami percepatan penyebuhan luka dengan skor REEDA di hari ke- 1 yaitu 5 dan berangsur membaik menjadi 3 dihari ke-2, 0 dihari ke-3 dan seterusnya yang berarti lukam ulai mengering di hari ke-3
3. Terdapat perbedaan percepatan penyembuhan luka post SC yang diberikan intervensi oles madu luka mulai mengering dalam 3 hari dan yang diberikan intervensi konsumsi putih telur rebus luka mulai mengering dalam 6 hari.

## DAFTAR PUSTAKA
Administrasi Kesehatan, P., Muhammadiyah Muaro Bungo, U., & Nurfitri Azizah, R. (2023).
Efektivitas Pemberian Telur Rebus Dan Ekstrak Ikan Gabus Terhadap Penyembuhan Perawatan Luka Post Sectio Caesarea Di Rsud Sumbawa. Ejournal.Ummuba.Ac.Id, 1(2),
46 – 52. Https://Ejournal.Ummuba.Ac.Id/Index.Php/Healthmaps/Article/View/1437
Amelia, F. (2022). Pengaruh Prosedur Perawatan Luka Post Operasi Terhadap Infeksi. Stikes Ahmad Dahlan, 19.
Anjani,  A.  D.,  Aulia,  D.  L.  N.,  &  Suryanti.  (2021).  Metodologi  Penelitian  Kesehatan. Pena Persada, 1(69), 1 – 150.
Apriyani, Magdalena Tri Putri; Fatmayanti, Aulia; Suardi, Astuti; Siringoringo, Helen Evelina; Syamsuriati;  Andera,  Neta  Ayu;  Ayudita;  Aspar,  Hukmiyah;  Rasyid, Zulfa;Ratna,Mildawati Hasanah, I. N. M. (2020). Keterampilan Dasar Kebidanan: Teori Dan Praktik - Google Books. Global Eksekutif Teknologi. Https://Www.Google.Co.Id/Books/Edition/Keterampilan_Dasar_Kebidanan_Teori_Dan _P/9k0leaaaqbaj?Hl=Id&Gbpv=1&Dq=Koping+Adalah&Pg=Pa36&Printsec=Frontcov er
Badan  Pusat  Statistik  Ri.  (2020). Profil  Kesehatan  Ibu  Dan  Anak  2020.  340. Https://Www.Bps.Go.Id/Publication/2020/12/31/B9a9aa33ab5a3cc23311d0a1/Profil- Kesehatan-Ibu-Dan-Anak-2020.Html
Bd. Vitrilina Hutabarat, Stefani Anastasia Sitepu, Sherly Jeniawaty, Niken Bayu Argaheni, U. K.  (2022).  Buku  Ajar  Nifas  S1  Kebidanan  Jilid  Iii.  In Mahakarya  Citra  Utama  Group. Mahakarya Citra Utama.
Budi  Cahyanto, E. (2020). Asuhan  Kebidanan  Komplementer Berbasis Bukti. In Al  Qalam
Team (Ed.), Al Qalam Media Lestari.
Https://Www.Google.Co.Id/Books/Edition/Asuhan_Kebidanan_Komplementer_Berbas is_B/7zz-
Dwaaqbaj?Hl=Id&Gbpv=1&Dq=Asuhan+Kebidanan+Komplementer&Printsec=Front cover
Dylan,  T.  (2019).  Prosedur  Perawatan  Luka  Untuk  Mencegah  Resiko  Infeksi. Journal  Of Chemical Information And Modeling, 110(9), 1689 – 1699. Http://Repository.Poltekkes- Denpasar.Ac.Id/2383/3/Bab 2.Pdf
Ekajayanti, P. P. N. (2021). Pelayanan Kebidanan Komplementer  - Google Books. In Syah Kuala University Press. Syiah Kuala Universitu Press.
Https://Www.Google.Co.Id/Books/Edition/Pelayanan_Kebidanan_Komplementer/9kp keaaaqbaj?Hl=Id&Gbpv=1&Dq=Menurut+Penelitian+Who+Yoga+Adalah&Pg=Pa15
7&Printsec=Frontcover
Fabiana  Meijon  Fadul.  (2022). Profil  Kesehatan  Jawa  Barat  2021.  Kementerian  Kesehatan Jawa Barat.
Herdiana, D. (2019). Asuhan Keperawatan Pada Klien Post Sectio Caesarea Dengan Nyeri Akut Di Ruangan Delima Rsud Ciamis. Asuhan Keperawatan Pada Klien Post Sectio Caesarea  Dengan  Nyeri  Akut  Di  Ruangan  Delima  Rsud  Ciamis,  1 – 102. Http://Repository.Bku.Ac.Id/Xmlui/Handle/123456789/845%0ahttp://Repository.Bku. Ac.Id/Xmlui/Bitstream/Handle/123456789/845/Dina Herdiana Akx16038
%282019%29-1-102.Pdf?Sequence=1&Isallowed=Y
Jama, F., & Alam, R. I. (2022a). Edukasi Penerapan Perawatan Luka Pada Klien Pot Sectio Caesarea. In Borneo Community Health Service Journal (Vol. 2, Issue 2, Pp.  15 – 18). Https://Doi.Org/10.35334/Neotyce.V2i2.2875
Jama, F., & Alam, R. I. (2022b). Edukasi Penerapan Perawatan Luka Pada Klien Pot Sectio Caesarea. Borneo  Community  Health  Service  Journal,  2(2),  15 – 18. Https://Doi.Org/10.35334/Neotyce.V2i2.2875
Lidia Aditama Putri, Sst., M.K.M. & Siti Mudlikah, Sst., M. K. (2020). Buku Ajar Obstetri Dan Ginekologi- Google Books (P. 207).
Mariana. (2021). Asuhan Kebidanan Hamil, Bayi Baru Lahir Nifas Dan Menyusui  Di Klinik Harpan Bunda Di Genung Tua. Laporan Stase Continuty Of Care (Coc).
Maturoh Imas, & Anggita Nauri. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan (Vol. 1). Rineka Cipta.
Mubin, B. (2022). Pengaruh Konsumsi Protein Tinggi Terhadap Proses Penyembuhan Luka Pada Pasien Pasca Operasi Sectio Caesarea : Literature Review. In Jurnal Keperawatan Dan Kesehatan  (Vol. 13, Issue 2, Pp. 2036 – 8735). Http://Jurnal.Stikmuh.Ptk.Ac.Id Mustafa,  R.,  Priaminiarti,  M.,  Huzaima  Bachtiar  Iskandar,  H.,  &  Kiswanjaya,  B.  (2020). Pengaruh Pemberian Madu Hutan Pameungpeuk Lebah Apis Dorsata Terhadap Kadar Pdgf (Platelet Derived Growth Factor) Pada Model Luka Pasca Palatoplasti (Vol. 6, Issue 2, Pp. 81 – 89). Http://Repository.Unsoed.Ac.Id/Id/Eprint/6798
Mutiah,  C.,  Abdurrahman,  A.,  &  Putri,  I.  (2022a).  Efektivitas  Penggunaan  Madu  (Mel) Terhadap Penyembuhan Luka Operasi Pada Ibu Sectio Caesarea. Malahayati Nursing Journal, 4(3), 627 – 633. Https://Doi.Org/10.33024/Mnj.V4i3.6034
Mutiah,  C.,  Abdurrahman,  A.,  &  Putri,  I.  (2022b).  Efektivitas  Penggunaan  Madu  (Mel) Terhadap  Penyembuhan  Luka  Operasi  Pada  Ibu  Sectio  Caesarea.  In Malahayati Nursing Journal (Vol. 4, Issue 3, Pp. 627 – 633). Https://Doi.Org/10.33024/Mnj.V4i3.6034 Patel. (2019). Sectio Caesaria Dengan Mengkonsumsi Ikan Gabus. Sectio Caesaria, 9 – 25.
Prawitasari,  S.  (2021a). Clinical  Decision  Making  Series:  Obstetri  Ginekologi.  Gajah  Mada University
Press.
Https://Books.Google.Com/Books?Hl=En&Lr=&Id=H7vieaaaqbaj&Oi=Fnd&Pg=Pa1& Dq=Pengaruh+Fitoestrogen+Wanita+Usia+Subur+Gejala+Menopouse&Ots=Cf4u9t nxel&Sig=Mjcxdrdaztrj89ubbnzbuozwikq