## JURNAL ILMIAH PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN IMELDA
Vol.7 No.2, Agustus 2022, pp. 185-192 ISSN: 2597-7156 (Online),2502-7786 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI
 185

## Tinjauan dan Pelaksanaan Penyusutan Rekam Medis Di RSU Madani Medan
Lisa Anggriani Tanjung 1 , Siddik Karo-Karo 2 , Indah Fitri Hartanti 3
1 Program Studi D4 Manajemen Informasi Kesehatan, Universitas Imelda Medan
2,3 Program Studi D3 Perekam dan Informasi Kesehatan, Universitas Imelda Medan
Article Info ABSTRAK Article history: Received Nov 15, 2021 Revised Aug 29, 2022 Accepted Aug 30, 2022 Depreciation  of  medical  record  documents  is  an  activity  to  separate documents  that  are  declared  active  and  inactive.  If  the implementation of depreciation is delayed, there will be a buildup of medical  record  documents  that  fill  the  medical  record  document storage  rack  so  that  the  accumulation  of  medical  record  documents makes the storage rack untidy and prone to misplacement of medical record documents (missfile).
In Permenkes No. 269/MENKES/PERIII/2008  concerning  medical  records,  medical records  are  files  containing  notes  and  documents  regarding  patient identity,  examination,  treatment, actions and  other  services  provided to  patients.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the implementation of shrinkage of medical record files at RSU Madani Medan. This type of research is descriptive qualitative. This method is used to describe the cause of the non-implementation of shrinkage of medical record files at RSU Madani Medan. Collecting data in this study  conducted  interviews  with  medical  record  officers.  Based  on the  results  of  research  at  Madani  General  Hospital  in  Medan,  there were  6  medical record  officers  and  only  4  people  with  RMIK  D-III educational  background.  The  implementation  of  sorting  medical record files at RSU Madani Medan is not in accordance with standard operating procedures because the sorting process is more than 5 years old.  Hospitals  should  provide  training  for  filing  officers.  For  non- medical  record  officers,  medical  record  education  and  health information to better understand the implementation of depreciation. Hospitals also need to immediately make a retention schedule so that there  is  a  regular  schedule  for  retention.  The  implementation  of depreciation  must  be  in  accordance  with  standard  operating procedures.

## Keywords:
Medical  Record  Officer  in Filing Section
Depreciation of Inactive
Medical Record Files
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Lisa Anggriani Tanjung, Program Studi D4 Manajemen Informasi Kesehatan, Universitas Imelda Medan,
Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: lisatanjung1988@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Rekam  medis  diperlukan  dalam  memberikan  pelayanan  kepada  masyarakat.  Ini berfungsi sebagai dokumen status kesehatan pasien dan  harus dipelihara oleh departemen
186
rekam  medis.  [1]  Rekam  medis  mengacu  pada  identifikasi  pasien,  pemeriksaan, pengobatan, prosedur, dan identifikasi pasien, anamnesis, pemeriksaan fisik, laboratorium, diagnosa, segala pelayanan dan medis. Prosedur yang diberikan kepada pasien dan terkait dengan pengobatan. Rawat inap, rawat jalan, atau melalui layanan darurat.
Rekam  medis  terbagi  dua  jenis  yaitu  rekam  medis  aktif  dan  tidak  aktif.  Rekam medis  aktif  adalah  berkas  yang  masih  digunakan  untuk  pasien  yang  mengunjungi  rumah sakit untuk perawatan, sedangkan rekam medis inaktif adalah  berkas yang telah mencapai usia  tertentu  5  tahun  dan  tidak  pernah  digunakan  lagi  karena  pasien  tidak  pernah mengunjungi  rumah  sakit  lagi.  Sistem  penyusutan  berkas  rekam  medis  dapat  disimpan selama  lebih dari  beberap tahun, tetapi  jika kapasitas ruang pengisian sudah  penuh,  maka yang tidak digunakan  harus dibuang agar rak lebih longgar. Rak yang terlalu penuh dapat mempersulit  dan  memperlambat  proses  penyimpanan,  sehingga  mengakibatkan  rekam medis berantakan, kusut, rusak, atau robek [2].
Rekam  medis  harus  memiliki tim  medis  yang dibentuk dengan keputusan direktur rumah sakit yang mempunyai tugas untuk melakukan retensi dengan karakteristik tertentu yang  dikaitkan  dengan  pekerjaan  layanan  ortotik  prostetik,  penyakit  mental,  kecanduan narkoba,  dan  kusta.  Sehingga  petugas  atau  tim  rekam  medis  yang  dibentuk  khusus memiliki  pengetahuan  dan  konsentrasi  untuk  meretensi  berkas  rekam  medis  agar  tidak terjadinya kesalahan dalam melakukan penyusutan berkas rekam medis [3].
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  [4]  dari  285  sampel,  54  (18,9%)  tidak  dapat diamortisasi  dan  231  (81,1%) tidak  dapat  disusutkan  dengan  jangka  waktu  15 tahun  atau lebih.  Persiapan  prosedur  pembuangan  belum  dilakukan  karena  belum  semua  prosedur seperti  pembentukan  tim  evaluasi  dan  penyusunan  laporan  pembuangan  dilakukan.  SOP Penyusutan  telah  direvisi  untuk  membuat  rencana  penyusutan  untuk  ruang  penyimpanan yang  tidak  aktif  secara  permanen,  mempercepat  persiapan  tim  pemusnah  dan  laporan pemusnahan, serta mengantisipasi pemusnahan file tidak aktif yang tidak berguna.
Menurut  studi  pendahuluan  Mei  2021  di  RSU  Madani  Medan,  penyusutan  belum sepenuhnya  terlaksana,  sehingga  catatan  inaktif  mulai  menumpuk  dan  mengisi  di  gudang rekam  medis  inaktif.  Rekam  medis  di  lemari  tidak  selalu  dipelihara  karena  kunjungan pasien baru ditambahkan setiap hari dan diperlukan ruang yang cukup untuk rekam medis baru setiap hari. Oleh karena itu, setiap lima tahun, pasien yang tidak berkunjung ke rumah sakit digolongkan sebagai rekam medis tidak aktif. Per April 2020, berkas rekam medis di RSU  Madani  Medan  sudah  berkurang,  namun  belum  sepenuhnya  terlaksana.  Hal  ini disebabkan  karena  petugas  tidak  memiliki  waktu  yang  cukup  untuk  menyelesaikan penyusutan  dan  keterbatasan  tenaga  kerja  di  bagian  filling,  dan  sisa  arsip  yang  belum sepenuhnya  disusutkan  segera  diasingkan,  untuk  sementara  ditempatkan  di  rak penyimpanan yang tidak aktif.
Berdasarkan hasil survei awal di  RSU Madani Medan terdapat permasalahan  yang membuat  penulis  tertarik  untuk  meneliti  dan  mengkaji  lebih  lanjut  mengenai  penyusutan rekam  medis  ini  yang  kemudian  dituangkan  dalam  artikel  yang  berjudul  “Tinjauan Pelaksanaan Penyusutan Rekam Medis di RSU Madani Medan Tahun 2021”.
Rumusan pertanyaan dalam survei ini adalah “Bagaimana pelaksanaan penyusutan berkas  rekam  medis  di  RSU  Madani  Medan  tahun  2021?”.  Tujuan  dari  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  bagaimana  implementasi  penyusutan  rekam  medis  di  RSU Madani  Medan pada  tahun 2021. Manfaat penelitian  sebagai  bahan penilaian rumah sakit ketika  RSU  Medan  Madani  melaksanakan  reduksi  rekam  medis.  Membantu  peneliti menambah  pengetahuan,  pengalaman,  dan  wawasan  untuk  memahami  apa  yang  penelit i pelajari  di  kampus  dan  ditemui  di  bidang  pekerjaannya  terkait  dengan  rekam  medis  dan informasi kesehatan di tempat kerja. Bagi  institusi pendidikan Sebagai  bahan refleksi dan bimbingan bagi calon mahasiswa khususnya mahasiswa rekam medis.
187

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  termasuk  penelitian  kualitatif  dengan  menggunakan  metode case study .  Teknik  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  dengan menggunakan  wawancara  mendalam.  Penelitian  dilakukan  pada  bulan  Agustus  - September 2021 di RSU Madani Medan.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Hasil
Setelah  melakukan  penelitian  tentang  tinjauan  dan  pelaksanaan  penyusutan  rekam medis  di  RSU  Madani  dimana  informan  dalam  penelitian  ini  sebanyak  5  pegawai  rekam medis di bagian filling dan 1 kepala rekam medis di RSU Madani Medan.
Tabel 1. Karakteristik Informan Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan,
Sub Unit No Nama Umur (Tahun) Jenis Kelamin Pendidikan Sub. Unit 1 Informan 1 28 Laki-Laki D3 Rekam Medis Ka.  Rekam Medis 2 Informan 2 23 Perempuan D3 Rekam Medis Filing 3 Informan 3 23 Perempuan D3 Rekam Medis Filing 4 Informan 4 23 Laki-Laki D3 Rekam Medis Filling 5 Informan 5 21 Perempuan SMA Filing 6 Informan 6 23 Laki-Laki SMK Filing Sumber: Data Primer Rumah Sakit Umum Madani Medan
Berdasarkan penelitian pada tabel 1 sebagian besar umur informan yaitu berusia 23 tahun sebanyak 4 orang. Sebagian besar tingkat pendidikan iinforman yaitu berpendidikan DIII-Rekam  Medis  sebanyak  4  orang.  Sebagian  besar  sub  unit  informan  yaitu  dibagian filling sebanyak 5 orang.

## A. Prosedur Pemilihan Berkas Rekam Medis
1. Bagaimana  Prosedur  Pemilahan  Berkas  Rekam  Medis  Yang  Dilakukan  Oleh Petugas Di Rsu Madani Medan?
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  petugas  filling  bahwa  pemilihan  berkas rekam  medis  didasarkan  tahun  kunjungan  terakhir  dari  pasien  yang  berkunjung  kerumah sakit. Berkas rekam medis yang akan dilakukan pemilihan dicatat di buku, tidak diinputkan ke  dalam  komputer  karena  petugas  merasa  memang  tidak  menginputkan  ke  komputer, yaitu informan 1, informan 2 dan informan 3.Berikut kutipan wawancara tersebut.
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  bahwa  RSU  Madani  Medan  Menerapkan penyusutan  rekam medis, yaitu mengklasifikasikan rekam medis yang telah dilihat dalam 5  tahun  sejak  kunjungan  terakhir,  dan  memisahkan  rekam  medis  yang  jarang  dicari  atau lama tidak dikunjungi dari rekam medis aktif. Selain itu, catatan medis kurang dari 5 tahun dari  kunjungan  terakhir  diklasifikasikan.  Catatan  pasien  yang  kedaluwarsa  diurutkan berdasarkan  tahun  kunjungan  terakhir.  Berkas  rekam  medis  yang  sudah  dilakukan pemilahan kemudian dicatat didalam buku penyusutan.
“Berkas  Rekam  Medis  Dipilah  Berdasarkan  Tahun  Kunjungan Terakhir Pasien. Data Rekam  Medis Yang Sudah Dipilah  Kemudian Di Register Atau Dicatat Di Buku Penyusutan’’
(Informan 3)
188
2. Apa  Yang  Dilakukan  Pada  Berkas  Rekam  Medis  Yang  Inaktif  Dan  Apakah  Akan Dimusnahkan Atau Disimpan?
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan dengan petugas filling dengan kepala instalasi  rekam  medis  yaitu  informan  1,  informan  2,  dan  informan  3.  Berikut  kutipan wawancara tersebut.
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  informasi  bahwa  Menyusutnya  rekam  medis  di RSU  Madani  Medan  saat  ini  berarti  bahwa  setelah  lima  tahun  rekam  medis  dapat dimusnahkan  kecuali  jika  ringkasan  pemulangan  dan  persetujuan  prosedur  medis dipertahankan.

## B. Pelaksanaan Proses Penyusutan Berkas Rekam Medis
1. Bagaimana  Pelaksanaan  Proses  Penyusutan  Berkas  Rekam  Medis  Di  Rsu  Madani Medan?
Berdasarkan  hasil  wawancara  yang  dilakukan  dengan  petugas  filling  pelaksanaan penyusutan di RSU Madani Medan yaitu penyimpanan dipilihin satu-satu yang kunjungan terakhir pasien  berobat sehingga penyimpanan 5 tahun prosesnya, dengan kepala  instalasi rekam  medis  yaitu  informan  1,  informan  2,  dan  informan  3.  Berikut  kutipan  wawancara tersebut.
Berdasarkan penelitian diperoleh informasi bahwa penyusutan berkas rekam medis yang  diterapkan  di  RSU  Madani  Medan  pada  saat  berkas  telah  inaktif  atau  pada  berkas pasien yang berobat atau kunjungan terakhir 5 tahun terakhir.
2. Bagaimana Sistem Penyimpanan Berkas Rekam Medis Di RSU Madani Medan?
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan dengan petugas filling dengan kepala instalasi  rekam  medis  yaitu  informan  1,  informan  2,  dan  informan  3.  Berikut  kutipan wawancara tersebut.
“Tetap  Kita  Simpan,  Kalau  Yang  Kita  Scan  Lembar-Lembar  Penting Yang  Kita  Scan  Tetap  Masih  Kita  Simpan  Sampai  Semampunya.  Jadi Memang  Peraturan  Permenkes  269  2008  Itu  5  Tahun  Terus  Bisa Dmusnahkan  Tapi  Kalau  Ya  Itu  Minimal  Lah  Ya  Minimal  5  Tahun, Tapi  Kalau  Kita  Bisa  Menyimpan  Lebih  Lama  Itu  Lebih  Baik,  Jadi Meskipun Lembar-Lembar Lain Kita Musnahkan, Tapi Itu Yang Sudah Kita  Scan  Sebagai  Rekap  Data,  Tetap  Kita  Simpan  Semampu  Kita. Yang  Sudah  Di  Scan  Itu  Bisa  Saja  Dimusnahkan  Tapi  Selama  Masih Bisa  Disimpan  Kita  Simpan,  Karena  Sebetulnya  Kan  Kita  Musnahkan Juga  Gak  Papa,  Kita  Kan  Sudah  Punya  Scannya  Tapi  Kita  Masih Simpan”
(Informan 3)
“Proses Penyusutan Itu Kan Sama Aja Kaya Mensortir Ya, Harus Kita Lihat Lagi  Kunjungan  Terakhirnya  Tadi  Seperti  Yang  5  Tahun  Itu,  Dan  Kalau Memang Sudah 5 Tahun Dia Tidak Berobat, Tidak Berkunjung Ke Rumah Sakit  Itu  Kita  Masukan  Kedalam  Rak  Penyimpanan  Status  Inaktif  Dan  5 Tahun Itu Sudah Mengikuti Permenkes No.269”
(Informan 4)
“Disentalisasi,  Maksudnya  Itu  Penggabungan  Penyimpanan  Antara  Rekam Medis Rawat Jalan Dan Rawat Inap”
(Informan 3)
189
Berdasarkan penelitian diperoleh informasi bahwa saat ini sentralisasi sistem rekam pasien menjadi sentral, pengurangan rekam medis yang diterapkan di RSU Madani Medan yaitu penggabungan rekam medis  rawat jalan, gawat darurat dan rawat inap ke dalam satu folder penyimpanan.
3. Bagaimana Sistem Penyusunan Berkas Rekam Medis Di RSU Madani Medan?
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan dengan petugas filling dengan kepala instalasi  rekam  medis  yaitu  informan  1,  informan  2,  dan  informan  3.  Berikut  kutipan wawancara tersebut.
Berdasarkan penelitian  diperoleh informasi bahwa penyusutan berkas rekam medis yang  diterapkan  di  RSU  Madani  Medan  saat  ini  bahwa  penyimpanan  sistem  angka  akhir menggunakan  terminal  digit  filing  dengan  nomor  rekam  medis  dengan  6  angka  dan dikelompokan menjadi 3 kelompok yang masing-masing teriri 2 angka.

## C. Hambatan Dalam Penyusutan Berkas Rekam Medis
1. Apa  Sajakah  Hambatan  Yang  Terdapat  Pada  Penyusutan  Berkas  Rekam  Medis  Di RSU Madani Medan?
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan dengan petugas filling dengan kepala instalasi  rekam  medis  yaitu  informan  1,  informan  2,  dan  informan  3.  Berikut  kutipan wawancara tersebut.
Berdasarkan penelitian diatas diperoleh  informasi  rekam  medis  yang digunakan di RS Madani Medan membantu mengurangi jumlah rekam medis yang masih kurang karena jumlah  petugas  filling  yang  masih  terbatas.  Hal  ini  dikarenakan  dengan  seiring bertambahnya pasien yang mengakibatkan bertambahnya berkas rekam medis. Sedangkan petugas  filling  masih  ada  pekerjaan  yang  lain,  akibatnya  beban  petugas  filling  juga bertambah sehingga penyusutan berkas rekam medis kurang maksimal.

## 3.2 Pembahasan
A. Mengetahui Karakteristik Petugas Rekam Medis Di RSU Madani Medan
Hasil penelitian pada tabel 3  mengenai karakteristik  informan  menunjukan petugas di RSU Madani Medan ada 6 orang petugas rekam medis di RSU Madani Medan. Berikut ini  adalah  distribusi  frekuensi  karakteristik  petugas  rekam  medis  di  RSU  Madani  Medan. Berdasarkan  tabel  1  diatas  diketahui  bahwa  sebagian  besar  petugas  rekam  medis  di  RSU Madani Medan berumur23 tahun, yaitu berjumlah 4 orang (66,6%). Sebagian besar petugas rekam medis di RSU Madani Medan memiliki latar belakang pendidikan D3 Rekam Medis yaitu  berjumlah  4  orang  (66,6%).  Sebagian  besar  petugas  rekam  medis  di  RSU  Madani Medan  yang  memiliki  masa  kerja  di  unit  filing  RSU  Madani  Medan  yaitu  berjumlah  5 orang (83,4%).
“Menggunakan Sistem Terminal Digit Filing”
(Informan 1)
“Yang  Pertama  Sumber  Daya  Manusia  Kita  Yang  Kurang,  Petugas  Filling Hanya Ditempatin 5 Orang Untuk Aktivitas Sehari-Hari Pelayanan Saja Sudah Kurang  Ditambah  Pekerjaan  Penyusutan  Sehingga  Kita  Sudah  Pengajuan Untuk Menambah Sumber Daya Manusia”
(Informan 1)
190

## B. Mengetahui  Pelaksanaan  Pemilahan  Berkas  Rekam  Medis  Di  RSU  Madani Medan
Berdasarkan hail wawancara dengan petugas filling pemilahan berkas rekam medis di RSU Madani  Medan secara umum pemilahan  sudah sesuai dengan standar operasional prosedur,  namun  dalam  praktiknya  masih  ada  kekurangan.  Rumah  Sakit  Umum  Madani Medan  mengurutkan  catatan  pasien  berdasarkan  tahun  kunjungan  terakhir  pasien.  Hal  ini tidak  sesuai  dengan  prosedur  operasi  standar  rumah  sakit  dan  teori  yang  ada.  Prosedur operasi standar adalah penarikan kembali rekam medis yang berumur 5 tahun dan pisahkan dari  rekam  medis  yang  tidak  aktif  sejak  kunjungan  terakhir.  [1]  Pasal  8  ayat  1:  Rekam medis rawat inap harus disimpan sekurang-kurangnya 5 tahun sejak pasien terakhir berobat atau keluar.

## C. Mengetahui  Pelaksanaan  Penyusutan  Berkas  Rekam  Medis  Di  RSU  Madani Medan
Berdasarkan  hasil  wawancara  petugas  filling  sistem  penyimpanan  berkas  rekam medis  yang  digunakan  sudah  menggunakan  sistem Terminal  Digit  Filing  (TDF), Tetapi penggunaannya  berbeda  karena  bukan  menggunakan  dua  nomor  digit,  tetapi  satu  nomor digit  yang  digunakan  Sebagai  kunci  untuk  mengambil  file  rekam  medis  di  loker.  Sistem pengelolaan rekam medis RSU Madani Medan terpusat. Penyimpanan rekam medis rawat inap  dan  rawat  jalan  terpusat  dalam  satu  lokasi  dan  satu  berkas.  Selain  Terminal Pengarsipan  Digit,  sistem  penomoran  catatan  pasien  berwarna  juga  digunakan  untuk mengidentifikasi catatan pasien yang tidak berada di tempat sampah yang benar.
Untuk  pelaksanaan  penyusutan  berkas  rekam  medis  yang  diterapkan  di  RSU Madani  Medan  pelaksanaan  penyusutan  sebelum  dilaksanakan  harus  ada  rencana perencanaan dengan membuat tim pemusnahan. Pemusnahan dilakukan pada berkas inaktif rawat  inap  yang  sudah  disimpan  sela  2  tahun  dipilah  supaya  diketahui  mana  yang  harus disimpan  mana  yang  harus  dimusnahkan.  Untuk  lembar  inaktif  rawat  jalan  akan dihancurkan.  Pada  saat  berkas  telah  inaktif  atau  pada  berkas  pasien  yang  berobat  atau kunjungan terakhir 5 tahun terakhir, penyusutan tidak dilakukan hanya 5 tahun sekali tetapi dalam  kurun  5  tahun  diadakan  secara  bertahap.  Namun  belum  ada  petugas  khusus  yang bertugas dalam pelaksanaan penyusutan berkas rekam medis. Hal ini sesuai dengan protap, dimana  unit  yang  terkait  dalam  penyusutan  berkas  rekam  medis  adalah  bagian penyimpanan rekam medis.
Menurut  [6],  untuk  kelompok  umum  berkas  aktif  rawat  inap  5  tahun,  kemudian kelompok  mata  berkas  aktif  rawat  inap  5  tahun,  kemudian  kelompok  mata  berkas  aktif rawat inap 5 tahun, kelompok jiwa aktif rawat inap 10 tahun, kelompok orthopedi aktif 10 tahun,  kelompok  kusta  aktif  15  tahun,  kelompok  ketergantungan  obat  aktif  15  tahun, kelompok jantung aktif 10 tahun, kelompok paru aktif 10 tahun.

## D. Mengetahui  Hambatan  Dalam  Kegiatan  Penyusutan  Berkas  Rekam  Medis  Di RSU Madani Medan
Berdasarkan  Wawancara  dengan  pengelola  rekam  medis  dan  arsiparis  di  RS Madani  Medan  mengungkapkan  hambatan  dalam  melaksanakan  pengurangan  rekam medis.
RS  Madani  Medan  tidak  memiliki  staf  khusus  untuk  melakukan  pengurangan rekam  medis.  [7]  salah  satu  tugas  utama  bagian  filing  bagian  rekam  medis  adalah melakukan  kompresi  terhadap  berkas  rekam  medis  sesuai  dengan  peraturan  institusi medis..
Rak  untuk  menyimpan  bagan  rawat  jalan  yang  tidak  aktif  belum  ada  karena digunakan  untuk  menyimpan  bagan  yang  aktif.  Menurut  [6]  dalam  memilih  atau
191 menentukan rak penyimpanan  rekam medis, perlu diperhatikan juga  struktur atau format folder  rekam medis yang akan disimpan, baik dari segi tinggi maupun lebar rekam medis.
Tidak ada ruang terpisah untuk menyimpan bagan pasien yang tidak aktif, dan terus digunakan  sebagai  ruang  bagan  aktif.  Sementara  untuk  rawat  jalan  masih  ditempatkan  di camp. [6] harus ada ruang penyimpanan terpisah untuk rekam medis aktif dan tidak aktif. Hal  ini  memudahkan  petugas  untuk  mengambil  dan  memusnahkan  rekam  medis  yang masih aktif.

## 4. KESIMPULAN
1. Karakteristik  informan  berdasarkan  pendidikan  berlatar  belakang  pendidikan  DIII Rekam  Medis  sebanyak  4  orang,  berdasarkan  umur  petugas  rekam  medis  yang tertinggi 28 tahun.
2. Pelaksanaan  pemilahan  berkas  rekam  medis  di  RSU  Madani  Medan  belum  sesuai dengan  standar  operasional  prosedur  karena  lebih  dari  5  tahun  proses  pemilahan. Hal tersebut dikarenakan keterbatasan sumber daya manusia.
3. Pelaksanaan  penyusutan  di  RSU  Madani  Medan  belum  sepenuhnya  baik  karena dalam pelaksanaannya masih terdapat beberapa kekuragan. Penyusutan rekammedis di RSU Madani Medan meliputi pemindahan dan pemusnahan rekam medis dengan berpedoman  terhadap  SOP  RSU  Madani  Medan.  Dalam  penyusutan  rekam  medis RSU  Madani  Medan  belum  menerapkan  jadwal  retensi  secara  spesifik  sebagai penilaian  hanya  berpedoman  terhadap  PERMENKES  No.269  Tahun  2008  tentang Rekam Medis.
4. Kendala  untuk  mencapai  pelaksanaan  penyusutan  berkas  rekam  medis  antara  lain kurangnya  petugas  dan  staf  untuk  mengurangi  rekam  medis,  dan  kurangnya  rak untuk  rekam  medis  rawat  jalan  dan  rawat  inap  yang  tidak  aktif,  tidak  ada  tempat untuk menyimpan berkas rekam medis inaktif.

## REFERENCES
[1] Permenkes  RI, Permenkes  RI  Nomor  269/Menkes/Per/III/2008  tentang  Rekam Medis . Jakarta, 2008.
[2] R. . Sudra, Sistem Retensi Rekam Medis. 2014.
[3] M. Amin, “Tinjauan Pelaksanaan Retensi dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis di Puskesmas Kapas,” J. Hosp. Sci. , pp. 41–45, 2019.
[4] Y. Hermansyah, “Tinjauan Pelaksanaan Penyusutan Berkas Rekam Medis Inaktif Di Rumah  Sakit  Khusus  Jiwa  Soeprapto  Bengkulu,” J.  Manaj.  Inf.  Kesehat.  (Health Inf. Manag. , vol. 1, no. 2, pp. 23–30, 2016, doi: 10.51851/jmis.vi.25.
[5] Sugiyono, Metode penelitian kuantitatif . Bandung: Alfabeta, 2018.
[6] E. & R. W. A. Rustiyanto, Manajemen Filling Dokumen Rekam Medis & Informasi Kesehatan . Yogyakarta: Politeknik Kesehatan Permata Indonesia, 2011.
[7] R. Indradi, Rekam Medis , Ketiga. Tangerang Selatan: Universitas Terbuka, 2020.
192

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Lisa  Anggriani  Tanjung, Memperoleh  gelar  S1  Kesehatan  Masyarakat  pada  tahun  2016  dari Universitas  Sumatera  Utara.  Gelar  magister  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat  diperoleh  pada  tahun  2020 dari  Universitas  Sumatera  Utara.  Saat  ini  aktif  menjadi  dosen  program  studi  DIV  Manajemen Informasi kesehatan di Universitas Imelda Medan.
Siddik  Karo-Karo ,  Lulusan  Magister  Teknik  Informatika  dari  Fakultas  Ilmu  Komputer  dan Teknologi  Informatika  (Fasilkom-TI)  Universtas  Sumatera  Utara  (USU).  Memberoleh  gelar  Sarjana komputer dari Sekolah Tinggi Ilmu Komputer (STIKom) Medan. Saat ini aktif sebagai dosen tetap di prodi D-III Perekam dan Informasi Kesehatan Universitas Imelda Medan.
Indah Fitri  Hartanti, Mahasiswa Program  Studi  D3 Perekam  dan  Informasi  Kesehatan  Universitas Imelda Medan.