Vol. 6, No. 1 Februari 2023, Hal. 32 – 36
p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## Pengaruh Prenatal Gentle Yoga Dalam Mengatasi Keluhan Kehamilan
The Effect of Prenatal Gentle Yoga in Overcoming Pregnancy Complaints
Nendhi Wahyunia Utami, Dwi Yulinda , Fatimah Dewi Anggraeni Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Article Info ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 03 Jan 2023 Revised: 10 Jan 2023 Accepted: 18 Jan 2023 Pregnant  women  experience physical  and  psychological  changes  that  can  cause discomfort during pregnancy. For this reason, it is necessary to do gentle prenatal yoga. Yoga creates physical health, and practicing yoga can also bring peace of mind  and  tranquillity  through breathing  exercises. This  study  aims  to  know  the effects of gentle prenatal yoga on complaints during pregnancy. The study used to pre-test  and  post-test  one  group's  quasi-experiments.  The  research  examined complaints of third-trimester pregnant women before (pre-test) and after (post- tests)  gentle  prenatal  yoga.  To  know  the  difference  between  complaints  of expectant  mothers  before  and  after  treatment,  two  different  mean  testing  tests were used. The average complaint of a pregnant mother is 1378 (95% ci: 12,98- 58),  with  a  median  of  14  and  with  deviation  standards  of  2.310.  Minimum complaints with a score of 7 and a high of 16. The average complaint of a pregnant mother is 13.19 (95% ci: 11.14-24), a median of 13, with a deviation standard of 2.923. Minimum complaints with a sixer and a high of 17. The results of the statistic test, with a value of p= 0.005, can be determined there's a significant difference between the complaints of pregnant mothers before yoga prenatal
Keywords: Prenatal gentle yoga, pregnancy complaints, pregnant women
Selama masa kehamilan ibu hamil mengalami perubahan fisik dan psikologi yang dapat  menimbulkan  ketidaknyamanan.  Untuk  itu  perlu  dilakukan  prenatal gentle  yoga,  yoga  menciptakan  kesehatan  fisik,  berlatih  yoga  juga  dapat menghadirkan ketenangan pikiran dan ketenangan batin melalui latihan nafas. Tujuan  penelitian  ini  adalah  mengetahui  pengaruh  prenatal  gentle  yoga terhadap  keluhan  selama  kehamilan.  Penelitian  ini  menggunakan quasi eksperimen  pre-test and post-test  one  group .  Penelitian  dilakukan  dengan mengkaji keluhan ibu hamil trimester III sebelum ( pre-test ) dan sesudah ( post- test ) dilakukan prenatal gentle yoga. Untuk mengetahui perbedaan keluhan ibu hamil sebelum dan sesudah perlakukan digunakan uji beda dua mean dependent samples t test. Rata-rata keluhan ibu hamil adalah 13,78 (95% CI: 12,98-14,58), median 14 dengan standar deviasi 2,310. Keluhan paling sedikit dengan skor 7 dan  paling  banyak  dengan  skor  16.  Rata-rata  keluhan  ibu  hamil  adalah  13,19 (95%  CI:  11,14-13,24),  median  13,00  dengan  standar  deviasi  2,923.  Keluhan paling sedikit dengan skor 6 dan paling banyak dengan skor 17. Hasil uji statistic didapatkan  nilai  p=0,005  maka  dapat  disimpulkan  ada  perbedaan  yang signifikan antara keluhan ibu hamil sebelum dilakukan prenatal yoga dan setelah dilakukan prenatal yoga.
Kata kunci: Prenatal gentle yoga, keluhan kehamilan, ibu hamil
Coresponding Author :
Name : Nendhi Wahyunia Utami Afiliate : Fakultas Kesehatan Prodi Pendidikan Profesi Bidan, Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Address  : jl. Ring Road Barat Ambarketawang Gamping Sleman Yogyakarta
Email : nendynia@gmail.com

## PENDAHULUAN
Kehamilan terhitung dari mulai hari pertama pada haid terakhir. Dari saat pembuahan hingga kelahiran anak, pada masa usia kehamilan 40 minggu atau 280 hari. Trimester pertama kehamilan  berlangsung  dari  proses  pembuahan  hingga  bulan  ketiga,  trimester  kedua berlangsung dari 4 bulan hingga 6 bulan, dan trimester ketiga berlangsung dari 7 bulan hingga 9 bulan. Kehamilan adalah suatu proses fisiologis, terkadang dapat menimbulkan akibat yang bersifat    patologis  (Care.,  2021).  Perubahan  tersebut  dimulai  dari  nidasi  terjadi,  yaitu  ibu merasakan  mual,  muntah,  pusing  bahkan  kadang-kadang  gejala  ini  berlebihan  sehingga mengharuskan  ibu untuk  rawat  inap.  Pada  kehamilan  lanjut,  muncul  keluhan-keluhan  salah satunya  adalah  nyeri  punggung.  Nyeri  punggung  adalah  ketidaknyamanan  yang  terjadi  di bawah costa dan di atas bagian inferior gluteal (Burton., 2006).
Yoga  adalah  sebuah  ilmu  yang  menjelaskan  kaitan  antara  fisik,  mental,  dan  spiritual manusia untuk mencapai kesehatan yang menyeluruh yang bertujuan menyatukan atman (diri) dengan brahman (Sang Pencipta) Prenatal yoga merupakan modifikasi dari yoga klasik yang telah  disesuaikan  dengan  kondisi  fisik  wanita  hamil  yang  dilakukan  dengan  intensitas  yang lebih  lembut  dan  perlahan,  untuk  menghindari  calon  ibu  dari  cedera  dan  juga  demi kenyamanan  serta  keamanannya  (Sindhu.,  2011).  Prenatal  yoga  adalah  salah  satu  bentuk olahraga yang dirancang khusus bagi ibu hamil untuk melatih tubuh dan napas yang sangat bermanfaat bagi kesehatan fisik maupun mental (Aprillia, 2020).
Ketidaknyamanan  selama  kehamilan  adalah  keadaan  tidak  nyaman  yang  dialami  ibu hamil selama menjalani kehamilan trimester III yang disebabkan karena posisi dan ukuran bayi yang  semakin  membesar  (Susanto.,  2019).  Beberapa  penyebab  ketidaknyamanan  selama kehamilan trimester III : a) sering BAK, disebabkan karena tekanan kepala janin yang sudah mulai masuk PAP. b) varises, predisposisi kongenital yang diperberat oleh faktor kehamilan yaitu  faktor  hormonal,  berdiri  terlalu  lama,  bendungan  vena  dalam  panggul,  BB  yang meningkat.  c)  hemoroid,  muncul  dan  memburuknya  hemoroid  akibat  tekanan  pada  vena hemoradialis,  mengakibatkan  obstruksi  vena  oleh  uterus  yang  membesar  dengan  adanya kecenderungan konstipasi selama kehamilan. d) konstipasi, disebabkan oleh tonus otot tractus digestifus menurun sebagai akibat pembesaran uterus. e) dispnea/ sesak napas, disebabkan karena  terbatasnya  ekspansi  diafragma  karena  pembesaran  uterus.  f)  edema,  disebabkan karena tekanan rahim pada panggul, patologis (tanda-tanda pre eklamsi). g) sakit pinggang, disebabkan  karena  perubahan  sikap  pada  kehamilan  lanjut  (titik  berat  badan  berpindah  ke depan),  diimbangi dengan  lordosis  yang  berlebihan  sehingga  terjadi  spasmus otot  pinggang (Dartiwen., 2019). Nyeri punggung adalah salah satu rasa ketidaknyaman yang paling umum selama kehamilan. Nyeri punggung dapat terjadi karena adanya tekanan pada otot punggung ataupun  pergeseran  pada  tulang  punggung  sehingga  menyebabkan  sendi  tertekan  (Rejeki., 2019).
Beberapa cara pencegahan selama kehamilan agar ibu dan janin berada dalam kondisi sehat dan nantinya terjadi proses persalinan normal yaitu olahraga jalan pagi, bersepeda statis, aerobic,  senam  air,  menari,  dan  yoga.  Senam  hamil  memiliki  beberapa  metode  latihan diantaranya  yaitu  yoga,  pilates,  kegel,  hypnotherapy.  Dengan  berlatih  yoga  pada  masa kehamilan merupakan salah satu solusi yang bermanfaat sebagai media self help yang akan mengurangi ketidaknyamanan selama masa hamil, membantu proses persalinan, dan bahkan
mempersiapkan  mental  untuk  masa-masa  awal  setelah  melahirkan  dan  saat  membesarkan anak. Ibu hamil yang berolahraga secara teratur, tingkat laporan mengalami ketidaknyamanan selama kehamilan lebih rendah dan penyembuhan lebih cepat daripada yang tidak berolahraga selama kehamilan. Selain terapi farmakologi, dari penelitian yang dilakukan oleh Wang et al. beberapa  teknik  komplementer  yang  dapat  dijadikan  alternatif  pilihan  pada  ibu  hamil trimester  III  yang  mengalami  nyeri  punggung  bawah  telah  dikembangkan  antara  lain khiropraktik (36,6%), akupunktur (44,6%), yoga (40,6%), pijat (61,4%), relaksasi (42,6%), dan akupresur (Permatasari., 2019).
Tujuan  penelitian  ini  adalah  mengetahui  pengaruh  prenatal  gentle  yoga  terhadap keluhan selama kehamilan yang dirasakan oleh ibu hamil trimester ketiga di Griya Arin PGY.

## BAHAN DAN METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  dengan  pendekatan cross  sectional yaitu pengumpulan data yang dikumpulkan sesaat atau data diperoleh saat itu juga. Jenis penelitian ini  adalah  penelitian  kuantitatif.  Desain  penelitian  ini  adalah Quasi  Eksperimen dengan mengukur  perubahan  tingkat  keluhan  ibu  hamil  setelah  dilakukan  suatu  tindakan  tertentu yaitu prenatal yoga. Penelitian dilakukan dengan mengkaji keluhan ibu sebelum (pretest) dan sesudah (posttest) dilakukan prenatal yoga, yaitu suatu pengukuran hanya dilakukan pada saat akhir penelitian.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  trimester  III  yang  mengikuti prenatal  gentle  yoga  di  Griya  Arin  PGY.  Teknik  pengambilan  sampel  adalah  quota  sampling dengan kriteria 1) Bersedia untuk diteliti, 2) Tidak mengalami komplikasi kehamilan, 3) Tidak mengalami  persalinan  prematur  pada  kehamilan  sebelumnya,  4)  Pertumbuhan  dan perkembangan janin sesuai dengan usia kehamilan yang berjumlah 33 orang.
Instrument  yang  digunakan  untuk  pengumpulan  data  pada  penelitian  ini  berupa kuesioner untuk mengidentifikasi karakteristik responden, kuesioner tentang intensitas nyeri dan  lembar  observasi menggunakan Numeric  Rating Scale (NRS) merupakan  alat  ukur  yang digunakan untuk mencari tingkat nyeri ibu hamil yang mengalami ketidaknyamanan. Lembar NRS ini akan diberikan kepada ibu hamil untuk diisi sebelum dilakukan intervensi dan setelah intervensi.  Responden  diminta  untuk  menandai  salah  satu  titik  pada  garis  yang  dianggap menggambarkan nyeri yang dirasakan sebelum perlakuan dan 4 minggu kemudian dilakukan observasi tingkat skala nyeri setelah perlakuan.

## HASIL
Pada penelitian ini, peneliti melakukan penelitian dengan responden trimester ketiga yang  mengikuti  kelas  prenatal  yoga  minimal  empat  kali.  Hasil  penelitian  dapat  dilihat  pada tabel berikut:
1. Tabel 1. Keluhan Ibu Hamil Sebelum Dilakukan Yoga Antenatal
Variabel Mean SD Min -Mak 95 % CI Median Pre-test 13,78 2,310 7-16 12,98-14,58 14,00 Sumber: Data Primer, 2022
Dari Tabel di atas diketahui bahwa rata-rata keluhan ibu hamil adalah 13,78 (95% CI: 12,98 -14,58), median 14 dengan standar deviasi 2,310. Keluhan paling sedikit dengan skor 7 dan  paling  banyak  dengan  skor  16.  Dari  estimasi  interval  dapat  disimpulkan  bahwa  95% diyakini rata-rata keluhan ibu hamil sebelum dilakukan Yoga Antenatal adalah diantara 12,98 sampai 14,58.
Tabel 2. Keluhan Ibu Hamil Setelah Dilakukan Yoga Antenatal
Variabel Mean SD Min -Mak 95 % CI Median Post Test 13,19 2,923 6-17 11,14-13,24 13,00
Sumber: Data Primer, 2022
Dari Tabel di atas diketahui bahwa rata-rata keluhan ibu hamil adalah 13,19 (95% CI: 11,14-13,24), median 13,00 dengan standar deviasi 2,923. Keluhan paling sedikit dengan skor 6  dan  paling  banyak  dengan  skor  17.  Dari  estimasi  interval  dapat  disimpulkan  bahwa  95% diyakini rata-rata keluhan ibu hamil sebelum dilakukan Yoga Antenatal adalah diantara 11,14 sampai 13,24.
Tabel 3. Rata-rata Keluhan Sebelum dan Sesudah dilakukan Yoga Antenatal
Variabel  Mean SD SE P Value n Keluhan Pre test 13,78 2,310 0,391 0,005 35 Post test 13,19 2,923 0,515

## Sumber: Data Primer, 2022
Rata-rata keluhan ibu hamil pada pengukuran sebelum dilakukan yoga antenatal adalah 13,78  dengan  standar  deviasi  2,310.  Pada  pengukuran  setelah  dilakukan  yoga  antenatal didapatkan rata-rata keluhan ibu hamil 13,19 dengan standar deviasi 2,923. Terlihat nilai mean perbedaan antara pengukuran pretest dan posttest adalah 0,59. Hasil uji statistic didapatkan nilai p = 0,005 maka dapat disimpulkan ada perbedaan yang signifikan antara keluhan ibu hamil sebelum dilakukan yoga antenatal dan setelah dilakukan yoga antenatal.

## PEMBAHASAN
Ibu  hamil  yang  berolahraga  secara  teratur,  tingkat  laporan  mengalami ketidaknyamanan selama kehamilan lebih rendah dan penyembuhan lebih cepat daripada yang tidak berolahraga selama kehamilan. Yoga antenatal dengan teknik rileks melakukan imaginasi terbimbing ibu hamil dipandu untuk mengambil posisi senyaman mungkin, lalu ibu dianjurkan untuk  menutup  matanya  dan  membayangkan  situasi  yang  dideskripsikan.  Situasi  tersebut yaitu situasi yang menyenangkan dan diringi latar instrumental. Posisi yang sering dipilih oleh ibu hamil pada saat dianjurkan untuk mengambil posisi yang nyaman bagi mereka yaitu posisi miring (Varney., 2002).
Berlatih  yoga  pada  masa  kehamilan  memiliki  beberapa  manfaat  antara  lain:  1) meningkatkan  kekuatan  dan  stamina  tubuh  saat  hamil.  2)  melancarkan  sirkulasi  darah  dan asupan  oksigen  ke  janin.  3)  mengatasi  sakit  punggung  dan  pinggang,  konstipasi  (sembelit),
saluran urine yang lemah, pegal-pegal dan bengkak pada sendi. 4) melatih otot perineum (otot dasar panggul) yang berfungsi sebagai jalan lahir, membuatnya lebih kuat dan elastis sehingga mempermudah proses kelahiran. 5) mengurangi kecemasan dan mempersiapkan mental sang ibu  untuk  menghadapi  persalinan.  6)  mempermudah  proses  persalinan  dengan  menjaga suasana pikiran tetap relaks, menjaga napas tetap dalam. 7) menjalin komunikasi antara ibu dan  anak  sejak  dalam  kandungan.  8)  mempercepat  pemulihan  fisik  dan  mengatasi  depresi pasca melahirkan (Sindhu., 2011).
Dampak  lain  yang  diakibatkan  oleh  yoga  antenatal  adalah  kegiatan  yang  dilakukan secara  bersama-sama  dengan  ibu-ibu  dalam  kondisi  sama  yaitu  hamil  trimester  III, menyebabkan ibu-ibu dapat berbagi selama mereka berinteraksi, hal ini menyebabkan mereka memiliki ikatan emosional yang kuat dan berdampak pada ketenangan psikologis. Ketenangan psikologis  ini  menyebabkan  pikiran  ibu  menjadi  fresh  dan  rasa  cemas  terhadap  kehamilan, menjelang persalinan dan cemas akibat masalah pribadi dapat berkurang

## KESIMPULAN DAN SARAN
Responden  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  berusia  20-35  tahun,  usia  tersebut merupakan  usia  produktif.  Responden  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  berpendidikan Sarjana, serta sebagian besar bekerja. Hasil uji statistic didapatkan nilai p = 0,005 maka dapat disimpulkan ada perbedaan yang signifikan antara keluhan ibu hamil sebelum dilakukan yoga antenatal dan setelah dilakukan yoga antenatal . Penelitian ini diharapkan dapat dikembangkan kembali  dengan  membandingkan  dan  pengaruh  terhadap  lamanya  persalinan  dan  outcome persalinan dan bayi.

## DAFTAR PUSTAKA
Aprillia, Y. (2020). Prenatal Gentle Yoga. PT Gramedia Pustaka Utama.
Ayuningtyas, I. F. (2018). Kebidanan Komplementer Terapi Komplementer dalam Kebidanan. Pustaka Baru Press
Burton. 2006. European Guidelines for Prevention in low Back Pain. European Spine Journal,
15 (Suppl. 2): S136 – S168 DOI 10.1007/s00586-006-1070-3
Care,  J.  H.,  Utami,  I.  T.,  Kesehatan,  F.,  Aisyah,  U.,  Lampung,  P.,  Kesehatan,  F.,  Aisyah,  U.,  & Lampung,  P.  (2021). Pengaruh  Minuman  Jahe  Terhadap  Pengurangan  Emesis Gravidarum Pada Ibu Hamil Trimester I . 6 (3), 584 – 591.
Dartiwen. (2019). Asuhan Kebidanan pada Kehamilan. CV Andi Offset.
Permatasari, R. dewi. (2019). Efektifitas Tehnik Akupresur Pada Titik BL23, GV 3, GV 4 terhadap Penurunan  Nyeri  Punggung  Bawah  Pada  Kehamilan  Trimester  III  di  Puskesmas Jelakombo Jombang Ratna. Jurnal Ilmiah : JHESTECH, 2(1), 33– 42
Rejeki,  S.  T.  (2019).  Pengaruh  Yoga  Prenatal  terhadap  Nyeri  Punggung  pada  Ibu  Hamil Trimester II dan III di Lia Azzahra Mom & Baby Spa Tegal. Indonesia Jurnal Kebidanan, 3(2), 67 – 72.
Sindhu, P. (2011). Yoga Untuk Kehamilan Sehat, Bahagia, dan Penuh Makna. PT Mizan Pustaka. Susanto, A. V. (2019). Asuhan pada Kehamilan. Pustaka Baru Press.
Varney Helen (2002), Buku Saku Bidan. Jakarta