Pengaruh Kompres Aloe vera Terhadap Flebitis Akibat Pemasangan Infus ( IV Line )
Rentawati Purba (1) , Rostiodertina Girsang (2)
Fakultas Keperawatan Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua (1)(2)
Rentawatipurba2@gmail.com , rostiodertinagirsang1@gmail.com

## ABSTRAK
Flebitis dapat menghambat tindakan medis melalui vena, akses cairan, obat dan nutrisi yang akan diberikan pada pasien, selain itu flebitis juga dapat menyebabkan peningkatan resiko infeksi dan bahkan sepsis.Tujuan Penelitian ini adalah Untuk mengetahui skala flebitis dengan pemberian kompres aloe  vera pada pasien yang terpasang infus. Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian kuantitatif dengan quasy eksperiment dan menggunakan desain ( one-group pre-post test design ) . Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Grandmed Lubuk  Pakam.  Teknik  pengambilan  sampel  penelitian  ini  mengunakan  teknik non  probably  sampling menggunkan metode Consecutive sampling sejumlah 31 orang. Data diperoleh melalui skala observasi dan di lakukan uji statistic dengan menggunakan uji Wilcoxon. Hasil Penelitian menunjukkan bahwa ada perubahan skala  nyeri  yang  dialami  oleh  responden  yang  mengalami  flebitis  dimana  rata  –rata  responden  terlhat  ada perubahan gejala yang awalnya ada tanda gejala flebitis setelah diberikan kompres aloe vera tanda dan gejala itu berkirang dan bahkan ada responden yang tidak lagi merasakan gejala flebitis tersebut. Dari hasil uji statistik wilcoxon  diperoleh  hasil  bahwa  p  Value  =  0,000<  α  =  0,05  yang  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  yang signifikan    pemberian  kompres  aloe  vera  terhadap  perubahan  derajat    flebitis.  Hasil  penelitian  ini  juga menunjukkan bahwa  pemberian kompres aloe vera juga terbukti efektif dan  bermanfaat dalam penanganan flebitis.  Diharapkan  tenaga  kesehatan  khususnya  perawat  dapat  menerapkan  terapi  nonfarmakologi  seperti pemberiankompres aloe  vera untuk  penanganan  flebitis  sehingga  pelayanan  yang  diberikan  bisa  lebih berkualitas dan dapat  dilakukan dengan lebih tepat.
Kata Kunci : Aloe vera, Flebitis

## ABSTRACT
Phlebitis can inhibit medical action through veins, access to fluids, drugs and nutrients to be given to patients, besides that phlebitis can also cause an increased risk of infection and even sepsis. This study aims to know the The  Effect  Of  Aloe  Vera  Compress  On  Flebitis  due  to  set  of  infuse  (IV  Line) . This  study  is  a quantitative study with quacy experiment and using one-group pre-post test design. This study was conducted at the Grandmed Hospital Lubuk Pakam. The sampling technique used non probably sampling technique  by using the Consecutive sampling method of 31 people. The data were obtained through an observation scale and statistical tests were carried out by using the Wilcoxon test. The results showed that there was a change in the scale of pain experienced by respondents who experienced phlebitis where on average the respondents saw a change in symptoms, initially there were signs of phlebitis symptoms after being given an aloe vera compress. The signs and symptoms were relieved and there were even respondents who no longer felt the symptoms of phlebitis. From the results of the Wilcoxon statistical test, it was found that the p value = 0.000 <α = 0.05, which  indicates  that  there  is  a  significant  effect  of  giving  aloe  vera  compresses  to  change  in  the  degree  of phlebitis. The results of this study also indicate that the administration of aloe vera compresses has also proven to be effective and beneficial in the management of phlebitis. It is hoped that health workers, especially nurses, can apply non-pharmacological therapies such as giving aloe vera compresses for handling phlebitis so that the services provided can be of higher quality and can be carried out more precisely.
Keywords : Aloe vera, Phlebitis
Purba  Rentawati,  Girsang  Rostiodertina  :  Pengaruh  Kompres Aloe  vera Terhadap  Flebitis  Akibat Pemasangan Infus ( IV Line )

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Orangutan merupakan satu-satunya spesies kera Asia yang masih hidup. Hal ini membuat orangutan menjadi salah satu hewan yang dilindungi baik secara spesies maupun habitatnya yang semakin lama semakin menghampiri batas punah. Salah satu spesies baru orangutan yang  ditemukan  pada  tahun  2017  adalah  orangutan  tapanuli  .  Orangutan  Tapanuli sebelumnya  dianggap  sebagai  populasi  orangutan  paling  selatan  dari  orangutan  Tapanuli Namun  berdasarkan  penelitian  secara  mendalam  oleh  kelompok  peneliti  Indonesia  dan mancanegara dalam bidang genetika, morfologi, ekologi, dan perilaku, ternyata Orangutan Tapanuli    secara  taksonomi  malah  lebih  dekat  dengan  Orangutan  Kalimantan  ( Pongo pygmaeus )  sehingga  harus  dipisahkan  menjadi  spesies  tersendiri.  Penelitian  juga mengindikasikan bahwa Orangutan Tapanuli  merupakan moyang dari ketiga kera besar ini (Khoetiem  dkk,  2014).  Orangutan  sangat  lambat  berkembangbiak:  betina  punya  anak pertama di umur 15 tahun, dengan jarak antar melahirkan anak sekitar 8 atau 9 tahun, dan mereka  terbagi  dalam  beberapa  blok  hutan  yang  saat  ini  terpisah.  Maka  penyambungan kembali  populasi  tersebut  akan  sangat  penting  untuk  pelestarian  dan  untuk  menghindari kawin  silang  (inbreeding).  Jumlah  populasi  kecil  ini  berarti  bahwa  Orangutan  Tapanuli adalah spesies kera besar  yang paling langka dan paling terancam  di  dunia. Spesies khas Tapanuli    ini  sangat  rentan  terhadap  gangguan  sehingga  seluruh  sisa  habitatnya  perlu dilindungi, saat ini jumah orangutan tapanili sekitar 800 ekor. Orangutan sering dijadikan simbol dengan sebutan “umbrella species” yang memiliki makna penyeimbang ekosistem. (Muin, 2007). Ekosistem Batang Toru, yang juga disebut Harangan Tapanuli , dengan luas total  sekitar 150.000 ha  terletak di  ketiga Kabupaten Tapanuli , Provinsi  Tapanuli Utara. Dari luas tersebut,  hampir 142.000 ha merupakan hutan primer  yang tampak hijau tua di citra  satelit  di  peta.  Selebihnya  adalah  kawasan  terdegradasi  yang  perlu  direhabilitasi sekaligus membangun koridor antar blok-blok hutan yang telah terpisah. Sekitar 61,0% dari hutan primer terdapat di Kabupaten Tapanuli  Utara, 29,7% di Tapanuli  Selatan, dan 9,3% di Tapanuli  Tengah. Berbagai upaya telah dilakukan untuk menjaga kelestarian orangutan. Salah  satu  caranya  adalah  mengembalikan  habitat  baru  yang  sesuai  untuk  kebutuhan orangutan, habitat orangutan pada umumnya berada di pohon. Pohon merupakan salah satu komponen  terpenting  bagi  orangutan,  pohon  dapat  dijadikan  tempat  untuk  membangun sarangnya  dikanopi.  Orangutan  membangun  paling  tidak  satu  sarang  per  hari.  Orangutan dalam menyusun sarang memanfaatkan daun, ranting, liana sehingga identifikasi komposisi penyusun sarang orangutan sangat diperlukan.

## 2. Perumusan Masalah
Terjadinya flebitis dapat menghambat tindakan medis melalui vena, akses cairan, obat dan nutrisi  yang  akan  diberikan  pada  pasien,  selain  itu  flebitis  juga  dapat  menyebabkan peningkatan resiko infeksi dan bahkan sepsis. Bakteri sepsis dapat masuk kealiran darah melalui  area  sepsis,  untuk  mencegah  hal  tersebut  penanganan  cepat  dan  tepat  harus dilakukan untuk mencegah terjadinya peningkatan terjadinya angka kejadian flebitis pada pasien  di  Rumah  Sakit  Tindakan  medis  yang  sering  dilakukan  untuk  mengatasi  flebitis adalah dengan menggunakan kompres alkohol 70% dan Larutan garam 0.9% namun belum ada  yang  efektif  untuk  menurunkan  derajat  flebitis,  dimana  kompres  alkohol  hanya berfungsi untuk memberikan efek dingin semntara dan memberikan efek penguapan kulit menjadi kering ( Nugraini, 2014).

## 3. Tujuan Penelitian
Beberapa peneliti menggunakan bahan non farmakologi untuk mengurangi derajat flebitis salah  satunya  dengan  menggunakan  tanaman  tradisional aloe  vera atau  lebih  di  kenal
Purba  Rentawati,  Girsang  Rostiodertina  :  Pengaruh  Kompres Aloe  vera Terhadap  Flebitis  Akibat Pemasangan Infus ( IV Line )
masyarakat  lidah  buaya  yang  bermanfaat  untuk  pencegahan  dan  penyembuhan  flebitis, penggunaan aloe  vera untuk  menurunkan  derajat  flebitis  memiliki  banyak  keunggulan diantaranya aloe vera mudah di temukan, tidak banyak menimbulkan efek samping, tidak menimbulkan ekstravasasi karena tidak memiliki elektrolit dalam konsentrasi tinggi ( Zhang, 2014).

## 4. Manfaat Penelitian
Pemakaian  Aloe  vera  memiliki  keunggulan,  antara  lain  mudah  didapat  dan  tidak menimbulkan ekstravasasi karena tidak memiliki elektrolit dalam konsentrasi tinggi. Aloe vera mengandung 20 jenis asam amino dan asam salisilat yang bersifat anti inflamasi dan anti  bakteri.  Kandungan  lignin  pada  Aloe  vera  memudahkan  penetrasi  zat-zat  tersebut  ke dalam  kulit.  Selain  itu,  kandungan  Aloe  vera  lebih  sedikit  menimbulkan  efek  alergi  pada kulit anak yang masih sensitive dan dapat mengurangi derajat kejadian flebitis.

## II. METODE PENELITIAN Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam pada bulan april sampai dengan juli 2020.

## Alat dan Bahan Penelitian
Alat yang dan bahan yang digunakan dalam penelitian ini adalah : peralatan infus, Aloe vera murni 100%, timer, kain kassa, Lemari pendingin (kulkas), kapas, dan tissue.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  pasien  yang mengalami  flebitis  yang sedang  dirawat dan  mendapat  terapi  pemasangan  infus  dan  diperoleh  sampel  sejumlah  31  orang.  Teknik pengambilan sampel penelitian ini mengunakan teknik non probably sampling menggunkan metode Consecutive sampling .

## Prosedur Kerja
Setelah  ditetapkan  sampel  sesuai  dengan  kriteria  yang  telah  ditentukan,  peneliti  meminta izin kepada perawat ruangan dan keluarga untuk dilakukan kompres. Persetujuan dilakukan dengan  menandatangani  surat  per-  nyataan. Aloe  vera yang  digunakan  adalah Aloe  vera murni  yakni  dengan  kandungan  100% Aloe  vera yang  disimpan  dalam  lemari  pendingin. Semua  responden  diberikan  kompres Aloe  vera yang  dipasang  setiap  3  (tiga)  jam  selama total 8 (delapan) jam setiap hari selama 2 (dua) hari dengan menggunakan kassa.

## Parameter Pengamatan
Skala  flebitis  diukur  dengan  menggunakan  skala  flebitis  menurut  Potter  dan  Perry  tahun 2009 :
0 Tidak Ada Gejala
1 Eritema Pada sisi akses dengan atau tanpa nyeri
2 Nyeri pada sisi akses dengan eritema dan atau edema
3 Nyeri pada sisi akses dengan eritema dan atau edema, Pembentukan bekuan,Vena Korda Teraba
4 Nyeri pada sisi akses dengan eritema dan atau edema, Pembentukan bekuan, Vena korda teraba dengan panjang > 1 inci, Drainase Purulen
Purba  Rentawati,  Girsang  Rostiodertina  :  Pengaruh  Kompres Aloe  vera Terhadap  Flebitis  Akibat Pemasangan Infus ( IV Line )

## III. HASIL DAN PEMBAHASAN
Jumlah  responden  yang  terlibat  dalam  penelitian  kompres Aloe  Vera ini  sebanyak  31 responden yang merupakan pasien flebitis baik laki-laki maupun perempuan.
Tabel 1. Derajat Flebitis sebelum diberikan kompres aloe vera No Pre Test F % 1 Derajat 1 1 3,2 2 Derajat 2 10 32,3 3 Derajat 3 12 38,7 4 Derajat 4 8 25,8 Total 31 100
Berdasarkan tabel diatas diperoleh bahwa analisa derajat flebitis sebelum diberikan kompres Aloe  Vera pada  pasien  Flebitis  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas  derajat  3  sebanyak  12 orang dengan persentase 38,7%.
Tabel 2. Derajat flebitis sesudah diberikan kompres aloe vera No Post Test F % 1 Derajat 0 9 29 2 Derajat 1 13 42 3 Derajat 2 6 19 4 Derajat 3 3 10 Total 31 100
Berdasarkan  tabel  diatas  diperoleh  bahwa  analisa  derajat  flebitis  sesusedah  diberikan kompres Aloe  Vera pada  pasien  Flebitis  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas  derajat  1 sebanyak 13 orang dengan persentase 42%.
Tabel 3. Analisis Pengaruh Kompres Aloe Vera terhadap kejadian flebitis No N Mean S.D Min Max P-Value Pre Test 31 2,80 7,91 1 4 0,000 Post Test 31 1,16 7,78 0 2
Berdasarkan data  tabel  diatas diperoleh   hasil Mean Pretest adalah 2,81 dan posttest 1,16 yang berarti rata-rata kejadian flebitis sebelum diberikan kompres Aloe Vera adalah 2,80 dan rata-rata  kejadian  flebitis  dan  setelah  diberikan  kompres Aloe  Vera 1,16  sehingga  dapat diketahui bahwa penurunan sebesar 1,64. Berdasarkan hasil analisis bivariat hasil uji statistik dengan uji wilcoxon diperoleh hasil ρ-value 0,000 < α 0,005 maka dapat disimpulkan Ho ditolak dan Ha diterima yang artinya terdapat  pengaruh yang signifikan antara pemberian kompres Aloe  Vera terhadap  perubahan  derajat  flebitis  pada  pasien  flebitis  akibat pemasangan infus ( Iv Line) Di Rumah Sakit Umum Grandmed Lubuk Pakam.

## PEMBAHASAN
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  pemberian  kompres  lidah  buaya  ( aloe  vera )  dapat menurunkan  tingkat  phlebitis  setelah  pemberian  kompres,  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  pemberian  kompres  lidah  buaya  ( aloe  vera )  terhadap  penurunan  tingkat  phlebitis dimana kompres lidah buaya ( aloe vera ) lebih cepat menurunkan tingkat phlebitis Dengan demikian kompres lidah  buaya ( aloe vera ) dapat dijadikan alternatif intervensi keperawatan dalam  menurunkan  tingkat  phlebits  pada  pasien  terapi  intravena.  Diperkuat  dari  hasi  uji
Purba  Rentawati,  Girsang  Rostiodertina  :  Pengaruh  Kompres Aloe  vera Terhadap  Flebitis  Akibat Pemasangan Infus ( IV Line )
statistik menghasilkan nilai p sebesar 0,000 < α  0,05 . Dengan demikian dapat disimpulkan terdapat  pengaruh  penanganan  flebitis  dengan  lidah  buaya  terhadap  penurunan  flebitis  di Rumah Sakit Granmed Lubuk Pakam tahun 2020. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  di  China  oleh  Zhang,  et  al.  (2014)  membuktikan  bahwa  Aloe  vera bermanfaat untuk pencegahan dan penatalaksanaan flebitis. Penelitian lain juga melaporkan bahwa dengan mengompres Aloe vera dan campuran gliserin dan magnesium sulfat dapat menurunkan derajat flebitis  (Suzanna, Souza, & Malarvizhi,  2014). Pemakaian Aloe vera memiliki  keunggulan,  antara  lain  mudah  didapat    dan  tidak  menimbulkan  ekstravasasi karena tidak memiliki elektrolit dalam konsentrasi tinggi. Aloe vera  mengandung 20 jenis asam  amino  dan  asam  salisilat  yang  bersifat  anti  inflamasi  dan  anti  bakteri.  Kandungan lignin  pada  Aloe  vera  memudahkan  penetrasi  zat-zat  tersebut  ke  dalam  kulit.  Selain  itu, kandungan Aloe vera lebih sedikit menimbulkan  efek  alergi pada kulit anak yang masih sensitif (Suzanna, Souza, & Malarvizhi, 2014). Demikian juga hasil penelitian sejenis oleh Budiarti,  2018  mengenai  pengaruh  Penanganan  Flebitis  dengan  Lidah  Buaya  terhadap Penurunan  Flebitis  di  RSIH  Tahun  2018  diperoleh  hasil  bahwa  terdapat  pengaruh penanganan  flebitis  dengan  lidah  buaya  terhadap  penururnan  derajat  flebitis.  Aloe  vera terbukti efektif dan bermanfaat dalam penanganan flebitis. Pembuatan sari Aloe vera murni relatif  mudah  dilakukan,  dibuat  dengan  menggunakan  bahan-bahan  yang  sederhana  dan diolah dengan cara yang sederhana pula, selain itu juga minimal efek samping. Penelitian lain juga menunjukkan bahwa ada pengaruh yang signifikan pemberian kompres aloe vera dengan penurunan derajat flebitis yang dilakukan pada pasien rawat inap di Rumah Sakit Sembiring Deli Tua, dimana penurunan skala flebitis pada masing-masing responden sangat bervariasi, hal itu sangat erat kaitannya dengan faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya flebitis dan respon tubuh terhadap imflamasi saat flebitis yang dibawa oleh responden baik dari responden sendiri maupun dari lingkungan luar ( Sitorus, 2018 ). Kiranya perawat yang bekerja diruangan yang secara langsung memberikan pelayanan kepada pasien  agar kiranya dapat  melakukan  sosialisasi  dan  pengenalan  tentang  manfaat  dan  cara  penggunaan  lidah buaya untuk mengatasi flebitis.

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahawa  Umur  responden  yang mengalami flebitis diperoleh mayoritas lansia awal (46-55 tahun) sebanyak 9 orang dengan persentase 29%. Jenis kelamin responden diperoleh mayoritas berjenis kelamin perempuan sebanyak    16  orang  dengan  persentase  51,6%.  Pekerjaan  responden  diperoleh  mayoritas dengan  kategori  bekerja  sebanyak  19  orang  dengan  persentase  61,3%.  Derajat  flebitis sebelum  diberikan  kompres Aloe  Vera pada  pasien  Flebitis  didapatkan  hasil  mayoritas derajat 3 sebanyak 12 orang dengan persentase 38,7%. Dan derajat flebitis sesudah diberikan kompres Aloe Vera pada pasien Flebitis didapatkan hasil mayoritas derajat 1 sebanyak 13 orang dengan persentase 41,9%. Hasil uji wilcoxon umtuk derajat flebitis di RS Grandmed Lubuk Pakam diperoleh nilai ρ- value 0,000 < α 0,005 maka Ho ditolak dan Ha diterima yang artinya  ada pengaruh  yang signifikan antara kompres Aloe Vera terhadap derajat flebitis. Terapi lidahbuaya dapat dijadikan salah satu terapi alternatif non farmakologi sebagai salah satu intervensi keperawatan dalam menurunkan derajat flebitis pada pasien yang dirawat dan mendapat  terapi  cairan  intravena  dalam  jangka  waktu  yang  lama  dan  kiranya  dapat  juga dilakukan sosialisasi pemnafaatan kompres aloe vera terhadap kejadian flebitis agar angka kejadian  bisa  diminimalisir  dengan  baik,sehingga  pelayanan  keperawatan  yang  diberikan dapat lebih maksimal.
Purba  Rentawati,  Girsang  Rostiodertina  :  Pengaruh  Kompres Aloe  vera Terhadap  Flebitis  Akibat Pemasangan Infus ( IV Line )

## DAFTAR PUSTAKA
Budiarti, K., Subagja, Y., & Ratnasari, D. (2018). Pengaruh Penanganan Flebitis dengan Lidah  Buaya  terhadap  Penurunan  Flebitis  di  RS  Intan  Husada. Jurnal  Medika Cendikia , 5 (02), 117-123. https://doi.org/10.33482/medika.v5i02.86 Hasannah,  dkk.(2017),  Menurunkan  derajat  Flebitis  Akibat  terapi  Intravena  pada  Anak dengan  Kompres Aloe  Vera. Jurnal Program  studi  ilmu  keperawatan  Universitas Riau. Hal.1-9. Ningsih,  H.  (2013). Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya  plebitis  pada  pasien yang  terpasang  infus  di  ruang  rawat  inap  RS  monginsidi  Manado. Skripsi  tidak diterbitkan. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado.
Nugraini, Y.C. (2014). Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian plebitis pada  pasien  anak  di  ruang  Pinus  Eka  Hospital  BSD (Skripsi,  Tidak  dipublikasi). Universitas  Esa  Unggul.  Diperoleh  dari  http://digilib.  esaunggul.ac.id/analisis- faktorfaktor-yang-berhubungandengan-kejadian-pl ebitis-pada-pasien-anakdi-ruang- pinus-eka-hospitalbsd skripsi-2458.ht ml
Nugroho, Cahyo (2016) Analisis Faktor Resiko Kejadian Flebitis Di Ruang Mawar Rsud Prof.  Dr.  Margono  Soekarjo  Purwokerto. Bachelor  Thesis,  Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Potter, PA, Perry AG. 2011. Foundamental Of Nursing, 7 th Edition, Alih Bahasa : Diah, dkk. Salemba Medika : Jakarta.
Putri,  Imram  Radne  Rimba,2016, Pengaruh  Lama  Pemasangan  Infus  dengan  Kejadian Flebitis pada Pasien Rawat Inap di Bangsal Penyakit Dalam dan Syaraf Rumah Sakit Nur Hidayah Bantul. Journal Ners And Midwifery Indonesia.
Sitorus,  Friska  Ernita,  2019,  Pengaruh  Kompres Aloe  Vera terhadap  Flebitis  Akibat Pemasangan Infus ( IV Line ); Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF)
Suzanna. J.D., D’ Souuza. S.W., & Malarvizhi. M (2014). Effectiveness of fresh Aloe Vera and  glycerine  magnesium  sulphate:  Application  on  phlebitis  among  children.
International Journal of
Current
Research. Diperoleh dari
http://www.journalcra.com/sites/default/files/5659_0.pdf . Zhang, G. H., Yang, L., Chen, H. Y., Chu, J. F., & Mei L. (2014). Aloe Vera for prevention and treatment of infusion phlebitis. Cochrane Database Syst Rev (6) Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 09 November 2020 10 November 2020 15 November 2020 Ya