Vol. 9 No. 1 Januari 2023 p-ISSN  : 2442-9511, e-2656-5862 DOI: 10.58258/jime.v9i1.4167/http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JIME

## Memahami “ Noun”Bahasa Inggris  Dalam menentukan Lead Term Kodifikasi
Diagnosis Menggunakan  ICD-9 Pada Bab “ Operation on The Digestive System”

## Nila Mayasari
Ilmu Rekam Medis, Apikes Iris Padang
Article Info ABSTRAK Article history: Accepted: 28 November 2022 Publish: 4 Januari 2023 Perkuliahan Klasifikasi Klinis dan Bahasa Inggris adalah dua mata kuliah yang saling menunjang  untuk  mahasiswa  kesehatan  khususnya  perekam  medis  dan  informasi kesehatan.  Namun    kompetensi  Komunikatif  Bahasa  Inggris    belum  sepenuhnya menjadi prioritas mahasiswa di jurusan DIII  Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Apikes  Iris,  ini  dikarenakan  mahasiswa  belum  menyadari  pentingnya  kompentesi bahasa inggris pada bidang rekam medis, karena bahasa inggris merupakan bahasa yang digunakan oleh WHO dalam ICD-10, Penelitian ini bertujuan untuk  memahami bentuk
Noun dalam bahasa inggris adalah salah satu cara memudahkan coder dalam menetukan lead term. Tujuan dalam penelitian ini adalah (1) Memahami cirri-ciri kata benda, (2) Mengidentifikasi  dan  mengklasifikasi  kata  benda  dalam  ICD-9  CM,serta  (3) Menganalisis kata benda dalam ICD-9 CM. Metode yang digunakan dalam kegiatan ini adalah  metode  deskriptif  kualitatif  yang  dibagi  atas  3  tahap  yaitu  persiapan, pengumpulan data dan analisis data.
Keywords:
Klasifikasi Klinis, Kompetensi,
Pengodean,
Bahasa Inggris
Article Info Abstract Article history: Accepted: 28 November 2022 Publish: 4 Januari 2023 Clinical  Classification  and  English  courses  are  two  mutually  supportive  courses  for health students, especially medical recorders and health information. However, English Communicative  competence  has  not  fully  become  a  priority  for  students  in  the  DIII Medical  Recording  and  Health  Information  Apikes  Iris  department,  this  is  because students have not realized the importance of English competence in the field of medical records, because English is the language used by WHO in ICD-10, Research this aims to understand the noun form in English is one way to make it easier for the coder to determine  the  lead  term.  The  aims  of  this  study  were  (1)  to  understand  the characteristics  of  nouns,  (2)  to identify  and  classify  nouns in  ICD-9  CM,  and  (3) to analyze nouns in ICD-9 CM. The method used in this activity is a qualitative descriptive method which is divided into 3 stages, namely preparation, data collection and data analysis.
This is an open access article under the Lisensi Creative Commons Atribusi- BerbagiSerupa 4.0 Internasional
Corresponding Author:

## Nila Mayasari
Ilmu Rekam Medis, Apikes Iris Padang

## 1. PENDAHULUAN
Dalam memahami sebuah teks tidaklah  mudah memerlukan pemahaman baik dari segi phonological  atau  gramatical.  Menurut  Sulityowati  (2015) “  Language    has  theree  elements: form, meaning and fuctions. Viewed from its form, it consists of units which can be divided into phonological  and  grammatical  unit.  Phonological  unit  includes  phonemes  and  syllables  while grammaticalunit includes discourse, sentences, clauses, phrases, words, and morphemes”. Oleh karena  itu  untuk  pemahaman  yang  lebih  Kridalaksana,  (1991:210)  dalam  Sulistyowati  (2015) menjelaskan jika grammatical stucture dalam sebuah bahasa terdiri dari unit dan relationship . Salah satu yang utama adalah grammar unit dalam bahasa dimulai  dari frase, kalusa,, kalimat, paragraf dan karangan.
Kemampuan  dasar  bahasa  inggris  yang  harus  dipahami  adalah    four  skills  language (listening, reading, speaking dan writing),sebagai seorang perekam medis dan koder yang buku pengangannya  adalah  ICD-10  dan  ICD  -9  CM  yang  merupakan  kata  pengantarnya  dan  isinya dalam  bahasa  inggris  harus  lah  memahami  kaidah  bahasa-  bahasa  agar  lebih  mudah  dalam melakukan pengodean.
Memahami  grammar  bagi  tenaga  rekam  medis  atau  koder  bukan  sekedar  memahami sususnan  bahasa  tersebut akan tetapi mempunyai  pengaruh  yang  besar  karena  memahami  kata benda dapat membantu penentuan kodefikasi. Kata benda merupakan penentu Lead term dalam mengkode suatu penyakit.
Gambaran diatas merupakan alasan kenapa penulis tertarik untuk meneliti bentuk Noun dalam  bahasa  inggris  adalah  salah  satu  cara  memudahkan  code  dalam  menetukan  lead termm.Mengidentifikasi dan mengklasifikasi kata benda dalam ICD-9 CM dan memahami ciri- ciri kata benda.
Adapun tujuan dari penelitian Tujuan dalam penelitian ini adalah (1) Memahami cirri-ciri kata  benda,  (2)  Mengidentifikasi  dan  mengklasifikasi  kata  benda  dalam  ICD-9  CM,serta  (3) Menganalisis kata benda dalam ICD-9 CM.
Kata benda atau Noun punya peranan yang sangat penting dalam  kalimat karena noun berperan sebagai subjek dan objek dalam kal imat sperti yang disampaikan oleh Stobbe (2008).
“ when you express a thought or idea in a sentence, you place words into what is called context. Noun are assigned different roles or jobs to do when they are used in  sentences” nouns have  specific  jobs  to  do  when  placed  within  a  sentence.  These  jobs  are  lebeled  as  subjects, subjects complements, possessive nouns, or objects. A Noun that names the persons, or  things about which a statement is to be made is labeled the subh=ject (Stoole , 2008)
Selanjutnya menurut  Hornby (2000:791) dalam Hidayat (2013) menjelaskan hahwa noun atau nominal adalah a word used to name or identify any of a class of things, people, place or ideas  or  a  particular  one  of  these. Menurut    May    (2015)  Kata  benda  adalah  kelas  kata  yang menyatakan nama orang, nama tempat , nama hari ICD-10
ICD-10 menurut Steindel (2001), dalam artikelnya yang berjudul Learning and Using ICD-10 PCS,Stendel mendifinisikan ICD-10 sebagai berikut
ICD-10  PCS  is  intended  to  replace  ICD-9  volume  3  for  facility  reporting  of  inpatient procedures. Current Procedural Terminology (CPT) is still used for all outpatient procedures. Healthcare Common procedures that are not unique to the inpatient setting, such as laboratory test and educational sessions, were omitted from PCS. ICD-10 PCS is a totally new coding system designed to better accommodate the  rapidly changing world of procedures. The code system was developed in the 1990s, but use of the continually updated codes will start almost 20 years later. Outside of a pilot study focused on ease of use,little practical knowledgeexists concerning the ease or efficacy of coding procedures in the code set. While the Centers of Medicare  and  Medicaid  Services  maintains  cross-code  to  ICD-9  VOLUME  3,as  will  be explained, these tables are not intended for direct coding. ICD-10 PCS provide a multi-axial design to the codes and is similar in design to  Logical Observation Identifiers Names and Codes  (LOINC)  .  The  seven-character  alphanumeric  code  starts  with  a  fixed  character designating the section. The other six characters vary according to the preceding character.
Selain itu menurut WHO (2004) ICD-10 merupakan klasifikasi statistik, yang terdiri dari sejumlah kode alfanumerik yang satu sama lain berbeda (mutually exclusive) menurut kategori, yang  menggambarkan  kosnsep  seluruh  penyakit    (WHO,2004).  Klasifikasi  terstruktur  secara hierarki  dengan  bab,  kategori  dan  karakter  spesifik  untuk  setiap  penyakit/  kondisi  yang  mana klasifikasi mencakup panduan yang berisi ruleyang spesifik untuk menggunakannya. Klasifikasi merupakan suatu sistem dari pengelompokan penyakit. Cedera, keadaan dan prosedur-prosedur yang ditentukan menurut kriter yang telah di tetapkan .penggunaan klasifikasi dimaksudkan agar data penyakit /cedera/kondisi mudah disimpan, digunakan kembali  dan dianalisisa, serta dapat dibandingkan antar rumah sakit, propinsi dan negara untuk kurun waktu yang sama atau berbeda.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  adalah  deskriptif    kualitatif    yang  dibagi  atas  3  tahap,  sebagai berikut: (1) Persiapan: Dalam  tahap persiapan, penulis  membaca buku ICD-9 CM  dan beberapa buku referensi yang berhubungan dengan kata benda kemudian membaca teori-teori dan konsep yang sesuai dengan penelitian ini.(2) Pengumpulan data : Dalam tahap ini , peneliti menentukan populasi dan sampel dalam penelitian adalah ICD-9 Pada bab  Operation on Digestive System. Kemudian data yang sudah terkumpul di identifikasi dan di klasifikasi menurut kata benda sebagai penentu Lead Term. (3) Analisis Data : Pada tahap ini, data kata benda yang terkumpul dalam ICD-9  dianalisis dengan mengacu pada teori tentang kata benda.

## 3. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Klasifikasi  Penyakit  Internasional,  Revisi  Kesembilan,  Modifikasi  Klinis  (ICD-9-CM) didasarkan  pada  Revisi  Kesembilan  Organisasi  Kesehatan  Dunia,  Klasifikasi  Penyakit Internasional  (ICD-9).  ICD-9-CM  adalah  sistem  resmi  pemberian  kode  untuk  diagnosis  dan prosedur  yang  terkait  dengan  pemanfaatan  rumah  sakit  di  Amerika  Serikat.  ICD-9  digunakan untuk  mengkode  dan  mengklasifikasikan  data  kematian  dari  sertifikat  kematian  sampai  tahun 1999, ketika penggunaan ICD-10 untuk pengkodean kematian dimulai. ICD-9-CM terdiri dari: daftar tabel yang berisi daftar numerik nomor kode penyakit dalam bentuk tabel; indeks alfabet untuk entri penyakit; dan sistem  klasifikasi  untuk  prosedur  bedah,  diagnostik,  dan  terapeutik  (indeks  abjad  dan daftar tabel).
National  Center  for  Health  Statistics  (NCHS)  dan  Centers  for  Medicare  and  Medicaid Services  ikon  eksternal  adalah  lembaga  pemerintah  AS  yang  bertanggung  jawab  untuk mengawasi semua perubahan dan modifikasi pada ICD-9-CM.
Menurut Frank (1972) dalam May (2015) kata benda terbagi dalam empat kelas yaitu kata benda umum, kata benda kongkit dan kata benda abstrak, kata benda yang dapat dihitung dan tidak  dapat  dihitung  dan  kata  benda majemuk.  Di  ICD-9  Pada    Bab  “ Operation  on  Digestive System “ kelas kata tersebut dapatditemukan sebagai contoh kata benda umum Parkinston,Steven Jonson, Aarskog’s syndrom,Huntington disease dan lain –lain  di ICD, rata-rata kata nama-nama peyakit dan sindrom, contoh kata benda abstrak seperti health, disease, failure ect, contoh kata benda  kongkrit  dalam  ICD-10  adalah  lung,  heart,  kidney  etc,  contoh  kata  benda  yang  dapat dihitung seperti fingers, legs, nose etc. Hal tersebut senada dengan yang disampaikan oleh Quirk et al (1985:247) dan Biber et al (22006:241;250), dalam Marliah (2009) membagi nomina menjadi dua jenis, yaitu: Common Noun dan Proper noun.
menurut Sobbe (2008) dan Suslowati (2007) kata benda dapat dibentuk dari kata sifat, kata  kerja  dan  kata  benda  itu  sendiri.  Stobbe  (2008)  menjelaskan  jika  noun  atau  kata  benda mempunyai peran yang sangat  penting sebagai subjek dan objek dalam sebuah kalimat seperti yang terdapat dalam ICD-9 CM .
sebagai  contoh  noun  sebagai  subjeck  dalam  kalimat  di  ICD-10  olume  1  ;  (1) Communicaion should be addressed to the head, who collaborating center for classification of disease at ; Autralia institute  of halt (h.9) Note: Communication adalah noun sebagai subjeck dalam  hal  ini  sebagai  head  dalam  kalimat.  kata  communication    adalah  perubahan  kaa  kerja menjadi  kaa  benda  dengan  tambahan    -  ation.  (2)  Problem  is  the    lates  in  a  series  that  was formalized in 1893 as the bertilon classification  or internasional  list of causes of death (h.1) note:
problem  adalah  subjeck  dalam  kalimat  dan  a  series  adalah  objeck  dalam  kalimat;  (3) Gestational age is expressed in completed days or completed weeks (h.1078), note: Gatational age adalah kalimat tersebut. (4) The Classification was approved by the International Conference for the Tenth Revision of the Intertional Conference for the Tenth   Revision of the Internation Classification  of  Diseases  in  1989.  (Termasuk    type  preposition    time)  ICD  10  volume  1  h.2) Note:  Clasification  adalah  kata  benda  yang  merupakan  perubahan  kata  kerja  menejadi  Noun dengan –ion. (5) Hypersomia is defined as a condition of either excessive daytime sleepiness and
sleep attcks ( not accounted  for by an inadequate amount of sleep ) or prolonged transition to the fully aroused state upon awakening.

## Kata Benda di ICD 10 Vol 1 dilihat dari Ciri-cirinya
Noun yang ditemukan dalam ICD-10 sebagai Lead term dapat berupa root atau noun tersebut yang tidak menggunakan akhiran, sebagai contoh: Cronic Kidney Disease, Note: Disease adalah lead term dalam penentuan kode penyakit. Disease adalah kata benda sebagai root word. Kidney tidak dapat menjadi root dari penyakit tersebut . Part of Body atau root dari penyakit tersebut part of body atau root dari penyakit terrsebut tidak dapat menjadi lead term dalam mengkode penyakit. Selain itu sesuai dengan teori Stobbe (2008) menyatakan jika dengan memahami Siffxes dibawah ini  dapat  membantu  untuk  menentukan  Noun    dalam  kalimat  .  selain  itu  Susilowati  (2007) menambahkan jika kata benda  dapat terbentuk dari kata sifat dengan  ciri-ciri sebagai berikut: dengan tambahan suffxes: ness.ity,th,ance, icy, pembentukan kata benda dari kata kerja dengan tambahan suffxes; or;-ar,ist,-ant,ent-ment,al ,ion;tion-ure, ture,-ature,y,-ery;ary, age, ee,

## 4. UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan  terimakasih  kepada  Direktur  dan  Ketua  LPPM  Apikes  Iris  yang  telah  memberikan kontribusi  dan  masukan  sehingga  terlaksananya  kegiatan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  ini pada Program hibah yang diselenggarakan oleh Apikes Iris Tahun 2022.

## 5. DAFTAR PUSTAKA
May , Evangelin De Jesus, 2015, kata Benda Dalam Bahasa Inggris dan Bahasa Tetun (Analisis Kontrastif). Skipsi  Universitas Sam Ratulangi.
Setyowati, R. 2017. Memahami Bhasa Inggris  di ICD-10 Volume 1 Melalui Analisis Sintaksis Tnetang  Klausa  Sifat.  Journal  Manajemen  Informasi  Kesehatan  Indonesia.Karanganyar: APTIRMIKI
Stobbe  ,  G  2008.  Just  Enough  English  Grammar  illustrated.  The  McGraw  –Hill  Companies, Inc.(“McGraw-Hill”)
WHO.2004. International  Statistical  Classification  of  Diseases  and  Related  Health  Problems. Tenth Revision.Volume 2 Instructions Manual, Genava: World Health Organisation. WHO.2004. International Statistical Classification of Diseases Ninth Revision.Volume 3  Edition Clinical Modification Instructions Manual, Genava: World Health Organisation.