ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
43

## JMSWH Journal of Midwifery Science and Women”s Health
Volume 2, Nomor 2 Tahun 2022 ISSN (online) : 2747-0970  DOI:  10.36082/jmswh.v2i2.503
PENGARUH PEMBERIAN JUS WORTEL DAN KOMPRES HANGAT TERHADAP  NYERI HAID (DISMENORE) PADA REMAJA PUTRI
Vera Suzana Dewi Haris 1 , Henny Novita 2 , Marwati 3 , Erni 4 1,2,3,4 Jurusan Kebidanan, Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta I, Indonesia
Info Artikel Abstrak Genesis Naskah: Submissions: 09-03-2022 Revised: 12-03-2022
Accepted: 11-05-2022
Penanganan  dan  pengawasan  nyeri  menstruasi  disminore  terutama  pada  hari-hari  pertama sangat penting, karena sebagai titik penentu apakah remaja putri dapat menjalankan kegiatan sehari-hari  dengan  normal,  atau  harus  istirahat  di  tempat  tidur  yang  diakibatkan  oleh  nyeri yang sangat hebat. Jus wortel dan terapi kompres hangat merupakan metode non-farmakologik untuk  mengurangi  nyeri  disminore.  Tujuan  penelitian  ini  yaitu  untuk  menganalisis  pengaruh pemberian jus wortel dan kompres hangat terhadap  nyeri haid (dismenore) pada remaja putri siswi  Pondok  Pesantren  Darul  Rahman  III  Depok  Tahun  2017.  Rancangan  penelitian  ini adalah  eksperimen  semu  pretest-posttest  one  group  design.  Subjek  penelitian  adalah  siswi remaja putri Pondok Pesantren Daarul Rahman III Depok, Jawa Barat. Analisis bivariat yang digunakan adalah Paired T-Test dan Chi-Square, untuk analisis multivariat digunakan regresi linier. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Agustus sampai dengan September 2017. Hasil analisis  data  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  skala  nyeri  disminore  antara  pre  dan post  pemberian  just  wortel  dan  kompres  hangat  pada  remaja  putri  siswi  Pondok  Pesantren Darul  Rahman  III  Depok.  Pemberian  jus  wortel  dan  kompres  hangat  berpengaruh  terhadap penurunan  skala  nyeri  haid.  Pada  setiap  remaja  putri  yang  tidak  minum  jus  dan  dikompres hangat selama  1 siklus akan menaikkan skor skala disminore sebanyak 0,685. Simpulan dari penelitian  ini  adalah  terdapat  pengaruh  pemberian  jus  wortel  dan  kompres  hangat  terhadap penurunan  nyeri  disminore  pada  remaja  putri  siswi  Pondok  Pesantren  Daarul  Rahman  III Depok.  Rekomendasi  dari  penelitian  ini  adalah  pemberian  informasi  kepada  remaja  putri melalui sekolah tentang jus wortel dan kompres panas dalam menangani dismenore.
Kata Kunci: Disminore, Jus wortel, Kompres hangat, Remaja putri

## THE EFFECT OF CARROT JUICE AND WARM COMPRESSES ON MENSTRUAL PAIN (DYSMENORRHEA) AMONG ADOLESCENT WOMEN
Keywords:
Adolescent Girls, Carrot
Juice, Dismenore, Warm
Compresses

## Abstract
Handling  and  control  menstrual  pain  (dismenore)  especially  in  the  first  days  are  very important,  because  as  the  point  of  deciding  whether  adolescent  girl  can  carry  out  daily activities  normally,  or  should  rest  in  bed  due  to  pain  is  very  great.  Carrot  juice  and  warm compresses  therapy  are  non-pharmacologic  methods  to  reduce  pain  dismenore.  The  study design is quasi-experimental one-group pretest-posttest design. Subjects were adolescent girls Boarding  Schools  Daarul  Rahman  III  Depok,  West  Java.  The  bivariate  analysis  used  was paired T-test and Chi-Square, for multivariate analysis used multiple linear regression. This study was conducted in August and September 2017. The results of data analysis showed that there were differences dismenore pain scale of pre and post giving of just carrots and warm compresses  in  adolescent  girls  of  Darul  Rahman  Islamic  College  III  Depok.  Provision  of carrot  juice  and  warm  compresses  effect  on  the  reduction  of  dismenore  scale.  At  each adolescent girl who did not drink juice and warm to compress into 1 cycle will raise as much as 0.685 dismenore scale scores. Conclusions of this study is the effect of giving carrot juice
ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
44
and  warm  compresses  to  the  dismenore  pain  decline  in  adolescent  girls  of  Daarul  Rahman Islamic College III Depok.

## Korespondensi Penulis:

## Vera Suzana Dewi Haris
Jl Wijayakusuma Raya No. 47 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia Email : verasuzanadewi@gmail.com
ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
45

## Pendahuluan
Masa remaja merupakan masa peralihan  dari masa  anak  ke  masa  dewasa  yang  meliputi perubahan  biologis,  psikologis,  dan  sosial.  Word Health  Organization  (WHO)  menentukan  usia remaja  antara  12  –  24  tahun  (Kusmiran,  2011). Pada masa remaja merupakan masa reproduksi dan menstruasi  aktif,  tetapi  seringkali  terjadi  kendala saat  periode  tersebut  yaitu  dengan  datangnya dismenore.  Dismenore  atau  nyeri  menstruasi merupakan  nyeri  di  perut bagian  bawah,  terkadang menjalar  sampai  ke  pinggang  dan  paha.  Nyeri  ini timbul  sebelum  atau  selama  menstruasi  dan berlangsung  beberapa  jam  sampai  beberapa  hari. Hampir  semua  wanita  mengalami  rasa  tidak  enak pada  perut  bagian  bawah  saat  menstruasi  (Sukarni I, 2013).
Menurut dari data World Health Organization  (WHO)  tahun  2018  bahwa  angka kejadian  dismenore  di  dunia  sangat  besar.  Rata- rata  lebih      dari  50%  perempuan  di  setiap  negara mengalami  dismenore,  seperti  di  Amerika  angka presentasinya  sekitar  60%,  di  Swedia  sekitar  72% dan  di  Inggris  sebuah  penelitian  menyatakan bahwa  10%  dari  remaja  sekolah  lanjut  tampak absen  1-3  hari  setiap  bulannya  karena  mengalami dismenore (Chayati & Na’mah, 2019).
Studi  epidemiologi  pada  populasi  remaja berusia  12  –  17  tahun  di  Amerika  Serikat,  Klein dan Litt melaporkan prevalensi dismenore mencapai  59,7%.  Mereka  yang  mengeluh  nyeri, 12% berat, 37% sedang, dan 49% ringan. Studi ini juga  melaporkan  bahwa  dismenore  menyebabkan 14% remaja sering tidak masuk sekolah  (Ernawati, Hartiti T, 2012).
Angka  kejadian  dismenore  di  Indonesia diperkirakan  mencapai  55%  pada  perempuan  usia produktif    yang    menyebabkan    terganggunya aktifitas  harian  selama  1-2  hari  setiap  bulannya. Ketidak hadiran remaja disekolah adalah salah satu akibat dari dismenore primer. Kondisi di Indonesia, lebih banyak perempuan yang mengalami dismenore tetapi tidak melakukan pengobatan. Rasa
kecenderungan  untuk  meremehkan  penyakit  sering membuat  penderita  dismenore  tidak  melakukan pengobatan.  Tidak  sedikit  dari  perempuan  yang mengalami  dismenore  tidak  segera  mengatasinya dan hanya membiarkan saja (Setyowati H, 2018).
Penanganan dan pengawasan nyeri menstruasi  (dismenore)  terutama  pada  hari-hari pertama    sangat  penting,  karena  sebagai  titik penentu  apakah  remaja  putri  dapat  menjalankan kegiatan  sehari-hari  dengan  normal,  atau  tidak harus  istirahat  di  tempat  tidur  yang  diakibatkan oleh  nyeri  yang  sangat  hebat.  Dismenore  sangat berdampak pada remaja putri, hal ini menyebabkan terganggunya  aktivitas  sehari-hari  (Susanti  et  al., 2018).
Remaja  yang  mengalami  dysmenorrhea pada  saat  menstruasi  membatasi  aktivitas  harian mereka  khususnya  aktivitas  belajar  di  sekolah. Seorang  siswi  mengalami  dysmenorrhea,  aktivitas belajar  mereka  di  sekolah  terganggu  dan  tidak jarang  hal  ini  membuat  mereka  tidak  masuk sekolah.  Selain  itu,  kualitas  hidup  menurun, sebagai  contohnya  seorang  siswi  yang  mengalami dysmenorrhea  tidak  dapat  berkonsentrasi  belajar dan  motivasi  belajar  akan  menurun  karena dismenorea  yang  dirasakan  pada  saat  proses belajar  mengajar.  situasi  ini  tidak  hanya  memiliki dampak  signifikan  terhadap  kualitas  hidup  dan pribadi  kesehatan  tetapi  juga  dapat  memiliki dampak  ekonomi  global.  Dampak  dari  dismenore apabila tidak segera ditangani dapat menyebabkan infertilitas (kemandulan) (Susanti et al., 2018).
Penanganan  nyeri  menstruasi  terbagi  dua kategori  yaitu  pendekatan  farmakologi  dan  non farmakologi. Penanganan nyeri secara farmakologis  nyeri  menstruasi  dapat  ditangani dengan  terapi  analgesik  yang  merupakan  metode paling  umum  digunakan  untuk  menghilangkan nyeri.  Obat  analgesik  dapat  menghilangkan  nyeri dengan  efektif  namun  penggunaan  analgesik  akan berdampak  ketagihan  dan  akan  memberikan  efek samping  obat  yang  berbahaya  bagi  penggunanya. Penanganan  nyeri  secara  non  farmakologik  antara
ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
46
lain  kompres  hangat,  teknik  relaksasi  serta  napas dalam  dan yoga,  serta  menggunakan  bahan  herbal yang  berkhasiat  mengurangi  rasa  sakit  akibat gangguan  menstruasi,  salah  satunya  adalah pemberian jus wortel (Mirbagher, 2013).
Wortel (Daucus  Carota) merupakan  salah satu    sayuran    yang  paling  banyak    manfaatnya. Wortel mengandung gula, karotin, pektin, aspargin,  serat,  lemak,  hidrat  arang,  kalsium, fosfor, besi, sodium, asam amino, minyak esensial, dan betakaroten. Wortel juga banyak mengandung vitamin A,B,C,D,E  dan  K.  Salah  satu  manfaat vitamin    E    adalah    bisa  membantu  pengeblokan formasi  prostaglandin  dan  vitamin  E  juga  bisa membantu  mengatasi  efek  peningkatan  produksi hormon  prostaglandin.  Hormon  prostaglandin adalah  hormon  yang  mempengaruhi  terjadinya dismenorea.  Prostaglandin  yang  berperan  disini yaitu E2 (PGE2) dan F2n (PGF2n) (Junizar, 2008).
Hasil  penelitian  Erniatun,  Anjarwati  (2012) menyatakan  bahwa,  dengan  pemberian  jus  wortel menurunkan derajat nyeri dismenore 5,50%. Wortel merupakan sayuran yang paling banyak manfaatnya.  Wortel  mengandung  gula,  karotin, pektin,  aspargin,  serat,  lemak,  hidrat  arang, kalsium, forfor, besi, sodium, asam  amino, minyak esensial  dan  betakaroten.  Wortel  juga  banyak mengandung  vitamin  A,  B,  C,  D,  E  dan  K (Ermiatun, 2012)
Kompres  air  hangat  adalah  alternatif sederhana  bagi  penderita  dismenore,  panas  yang diberikan  selama  pengompresan  akan  memberikan efek  bagi  rahim.  Hasil  penelitian  Zuliyati  (2013) menunjukkan  bahwa,  59,6%  pada  klien  yang melakukan kompres hangat ketika terjadi dismenore  berat  mengalami  penurunan  nyeri sampai  tiga  tingkatan  (Zuliyati,  2013)  selain  itu hasil penelitian Murtiana Ningsih (2016)
menunjukkan bahwa, ada hubungan yang signifikan  antara  penggunaan  kompres  hangat dengan perubahan tingkat nyeri dismenore (Murtiana, 2016).
Tujuan penelitian ini yaitu Untuk menganalisis  pengaruh  pemberian  jus  wortel  dan kompres  hangat  terhadap    nyeri  haid  (dismenore) pada  remaja  putri  siswi  Pondok  Pesantren  Darul Rahman III Depok Tahun 2017.

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  kuasi  eksperimen pre-post  test one  group  design .  Penelitian dilaksanakan  di  Pondok  Pesantren  Daarul  Rahman III  Depok,  Jawa  Barat.  Sampel  penelitian  diambil dengan  teknik purposive  sampling, yaitu  sebanyak 66  orang  siswi  remaja  putri  usia  12-17  tahun. Kriteria  Inklusi : menderita  Dismenore  Primer (sehat),  usia  12-17  tahun.  Kriteria  Eksklusi: menderita penyakit radang panggul seperti endometriosis,  kista  dll.  menjalani  pengobatan suatu penyakit atau minum obat dari dokter.
Penelitian ini menggunakan lembar observasi dan daftar tilik dalam melakukan manajemen  nyeri non  farmakologik,  pemberian  jus  wortel  dan kompres  hangat    pada  remaja  putri  siswi  Pondok Pesantren  Darul  Rahman  III  Depok.  Peneliti melakukan  manajemen  nyeri  non  farmakologik dengan  pemberian  jus  wortel  dan  kompres  hangat pada  siswi  Pondok  Pesantren  Darul  Rahman  III Depok yang mengalami nyeri menstruasi (dismenore)  serta  diikuti  dengan  pengukuran intensitas nyeri dengan skala nyeri.
Pemberian  jus  wortel  kepada  responden untuk  mengurangi  rasa  nyeri  dismenore  pada penelitian ini dengan cara:
− Memberikan jus wortel dua kali sehari.
− Pada  selang  waktu  dua  jam  setelah  pemberian yang pertama dengan takaran:
250  gram  wortel  dicampur  air  aqua  200  cc, kemudian  diblender  dan  diberikan  pada  saat responden  merasa  nyeri  dismenore.  Kemudian dua  jam  setelah  pemberian  ke  dua  dilakukan evaluasi penurunan derajat nyeri.
− Setelah  tiga  hari  dari  perlakuan,  derajat  nyeri diukur kembali.
− Pemberian  jus  wortel  dan  kompres  hangat dilakukan  dua  kali  menstruasi  (dua  bulan berturut-turut / dua siklus haid)
Pada  penelitian  ini,  sebelum  jus  wortel diberikan  kepada  responden  terlebih  dahulu diperiksa kandungannya di laboratorium PPMOMK
ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
47
Universitas  Indonesia.  Hasil  pemeriksaan:  250 gram  wortel  yang  dicampur  air  aqua  200  cc terdapat  kadar  total  fenol  dari  jus  wortel  sebanyak 0,00108%  atau  0,0108  mg  dalam  1  ml  sampel. Kadar  total  flavonoid  dari  jus  wortel  yaitu  0,0170 mg dalam 1 ml sampel. Kadar vitamin E dalam jus wortel yaitu 886,81 mg dalam 1 gram sampel.
Analisa  data  pada  penelitian  ini  dengan distribusi  frekuensi,  Paired  T-Test,  chi-square  dan regresi linier.

## Hasil
Tabel 1 Karakteristik Responden
Variabel Mean Min-Max SD Usia 14,52 12-17 1,535 Karakeristik Frekuensi (n=60) % Usia menarche - < 10 tahun 2 3,3 - > 10 tahun 58 96,7 Lama Menstruasi - Normal 47 78,3 - Tidak normal 13 21,7 IMT - Kurus 8 13,3 - Normal 45 75 - Gemuk 7 11,7 STATUS GIZI - Normal 45 75 - Tidak normal 15 15 Variabel Skala Nyeri Disminore Pre Disminore post siklus I Disminore post siklus II Mean 4,85 3,32 2,22 Min- Max 2-8 1-6 1-5 SD 1,593 1,479 1,195
Berdasarkan  tabel  1  dapat  disimpulkan bahwa rerata usia responden yaitu 14 tahun 5 bulan, dengan  usia  minimal  12  tahun  dan  maksimal  17 tahun.  Dari  60  responden  diperoleh  terbanyak 96,7%  (58  orang)  usia  menarche  >  10  tahun,
mayoritas  96,7%  (58  orang)  memiliki  lama menstruasi  normal,  sebanyak  75%  memiliki  IMT normal  dan  responden  yang  memiliki  status  gizi normal sebesar 75% (45 orang).
Skala  disminore  pada  responden  pada  pre pemberian jus wortel dan kompres hangat rata-rata adalah 4,85, dengan skala disminore terendah yaitu skala 2 dan tertinggi yaitu skala 8, sedangkan pada post  pemberian  pemberian  jus  wortel  dan  kompres hangat mengalami penurunan yaitu dengan rata-rata skala  disminore  3,32,  skala  terendah  yaitu  skala  1 dan  tertinggi  yaitu  skala  6,  selanjutnya  terjadi penurunan  kembali  pada  post  siklus  II  yaitu  rata- rata  skala  disminore  menjadi  2,22,  dengan  skala disminore terendah yaitu skala 1 dan tertinggi yaitu skala 5.
Tabel 2 Perbedaan Skala Nyeri Disminore Pre dan Post Pemberian Jus Wortel dan Kompres Hangat
Berdasarkan  tabel  2,  dapat  dilihat  bahwa terdapat perbedaan tingkat nyeri disminore pre dan post  pemberian  jus  wortel  dan  kompre  hangat dengan nilai P < 0,005.
Tabel 3 Model Awal. Analisis Regresi Linier
Variabel Coefficient P value R Square Constanta 0,119 0,880 0,873 Usia menarche -0,218 0,527 Lama menstruasi 0,240 0,345 Status gizi 0,142 0,567 Disminore siklus I 0,663 0,000 95% CI Mean SD Lower  Upper T Hitung P Value Disminore pre-post siklus I 1,533 0,566 1,387 1,680 20,96 0,000 Disminore post siklus I - post siklus II 1,100 0,573 0,952 1, 248 14,85 0,000
ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
48
Dari  tabel  di  atas  dapat  diketahui  bahwa variabel  status  gizi  memiliki  nilai  p  value  =  0,567 maka variabel tersebut akan dikeluarkan model dan seterusnya terhadap variabel yang lain.
Tabel 4 Model Akhir. Analisis Regresi Linier
Variabel Coefficient P value R Square Constanta -0,131 0,440 0,873 Status gizi 0,302 0,126 Disminore siklus I 0,685 0,000
Dari tabel di atas, dapat diketahui pemberian jus  wortel  dan  kompres  hangat  bermakna  terhadap penurunan skala nyeri haid dengan P value = 0,440. Variabel counfounding adalah  variabel  status  gizi dan  disminore  siklus  I.  Coefficient  determinasi  R 2 (R  square)  =  0,873,  artinya  skala  nyeri  dapat menjelaskan  variasi  skala  nyeri  sebesar  56,4 persamaan  garis  regresi  secara  keseluruhan signifikan.

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan kepada remaja putri siswi Pondok Pesantren Daarul Rahman  III  Depok  Tahun  2017  ditemukan  skala disminore  pada  responden  pada  pre  pemberian  jus wortel  dan  kompres  hangat  mengalami  penurunan skala  nyeri  disminore.  Respon  nyeri  dari  tiap responden  bervariasi  diantaranya  berbaring  di tempat  tidur,  merintih  kesakitan,  dan  mengeluh pusing.  Intensitas  skala  nyeri  pada  responden berkisar  antara  1  (nyeri  ringan  )  sampai  dengan  9 nyeri berat terkontrol.
Nyeri    yang  timbul    memiliki    sifat    yang berbeda.  Terkadang  nyeri  terasa  di  satu  tempat, terkadang nyeri terasa tidak jelas dimana pusatnya. Nyeri  radiasi  merupakan  sensasi  nyeri  yang meluas  dari  tempat  awal  cidera  ke  bagian  tubuh yang  lain.  Nyeri  akan  terasa  menyebar  ke  bagian tubuh  bawah  atau  sepanjang  bagian  tubuh.  Nyeri dapat  menjadi  intermiten  atupun  konstan.  Contoh
nyeri    punggung    bagian    bawah    akibat    diskus intravertebral   yang  rupture   disertai   nyeri   yang meradiasi  sepanjang  tungkai  dari  iritasi  saraf skiatik (Andarmoyo, 2016).
Dismenore  primer  seringkali  menimbulkan gejala  fisik  dan  gejala  psikologis.  Setiap  individu bisa  mengalami  gejala  fisik  dan  gejala  psikologis sekaligus, namun juga bisa mengalami hanya salah satu  gejala,  baik  fisik  maupun  psikologisnya. Tanda  gejala  yang  dapat  mucul  seperti  rasa  tidak enak di badan, lelah, mual dan muntah, diare, nyeri punggung  bawah,  sakit  kepala,  kadang  kala disertai  vertigo,  perasaan  cemas,  gelisah,  hingga kehilangan keseimbangan dan kehilangan kesabaran (Wulandari, 2015).
Faktor-faktor yang mempengaruhi prevalensi dan  beratnya  dismenore  di  antaranya  usia  yang lebih  muda,  massa  tubuh  rendah  index  (BMI), merokok,  menarche  awal,  lama  atau  menyimpang aliran  menstruasi,  keluhan  somatik  perimenstrual, panggul  infeksi,  sterilisasi  sebelumnya,  somatisasi, gangguan psikologis, pengaruh genetik, dan sejarah kekerasan  seksual.  Masalah  emosi  dan  perilaku juga  dapat  memperburuk  siklus  menstruasi  dan masalah  dismenore  misalnya  depresi  atau  gejala kecemasan dapat berdampak pada siklus menstruasi, fungsi dan dismenore (Allaettin, 2010)
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  didapatkan tingkat intensitas nyeri sesudah dilakukan kompres hangat  pada  anak  remaja  yang  mengalami disminore  di  Pondok  Pesantren  Darul  Rahman  III paling  banyak  responden  yang  mengalami  nyeri ringan pada usia 13-15 tahun. Intensitas nyeri pada responden berkisar antara 1 sampai dengan 19.
Kompres  hangat  dapat  digunakan  pada pengobatan  nyeri  dan  merelaksasikan  otot  –  otot yang  tegang.  Kompres  hangat  dilakukan  dengan mempergunakan buli  – buli panas atau kantong air panas  secara  konduksi  dimana  terjadi  pemindahan panas dari buli – buli ke dalam tubuh sehingga akan menyebabkan  pelebaran  pembuluh  darah  dan  akan terjadi  penurunan  ketegangan  otot  sehingga  nyeri haid yang dirasakan akan berkurang atau hilang.
ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
49
Penggunaan  kompres  air  hangat  dapat membuat  sirkulasi  darah  lancar,  vaskularisasi lancar  dan  terjadi  vasodilatasi  yang  membuat relaksasi  pada  otot  karena  otot  mendapat  nutrisi berlebih yang dibawa oleh darah sehingga kontraksi otot menurun. Kompres hangat dengan suhu 50 0 C – 60 0 C  mengakibatkan  terjadinya  vasodilatasi  di daerah  simphisis  pubis  yang  bisa  membuka  aliran darah  membuat  sirkulasi  darah  lancar  kembali sehingga terjadi relaksasi pada otot mengakibatkan kontraksi  otot  menurun.  Setelah  intensitas  nyeri berangsur-angsur  menurun,  respon  responden merasa  lebih  rilek,  dapat  melaksanakan  aktifitas minimal,  peningkatan  kualitas  hidup  dan  respon psikologis  dapat  lebih  terkontrol  sehingga  tidak cepat marah (Laila, 2011).
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  dapat diketahui pemberian jus wortel dan kompres hangat bermakna  terhadap  penurunan  skala  nyeri  haid dengan  P  value  =  0,440.  Jus  wortel  merupakan suatu  bahan  tanaman  sayuran  yang  mengandung produksi  hormone  prostaglanding,  hormone  ini memengaruhi  pengurangan  nyeri  pada  dismenore. Wortel dalam 100 gram mengandung Beta Karoten sebanyak  754  mcg.  Beta-karoten  selain  sebagai antioksidan,  juga  memiliki  efek  analgetic  (anti nyeri)  dan  anti-inflamasi  (anti  peradangan). Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Jeane Esyandiary dkk dari Universitas Sanata Yogyakarta diketahui  bahwa  beta-karoten  sebanyak  3.071,93 SI/kgBB  dapat  memberikan  efek  ananlgetik  dan anti-inflamasi terhadap tubuh. Jika jumlah prostaglandin yang berlebihan dilepaskan ke dalam peredaran  darah,  maka  selain  dismenore  dijumpai pula  efek  umum,  seperti  diare,  nausea,  muntah flushing (Astawan, 2008).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  Erniatun,  Anjarwati  (2012)  menyatakan bahwa,  dengan  pemberian  jus  wortel  menurunkan derajat  nyeri  dismenore  5,50%.  Wortel  merupakan sayuran  yang  paling  banyak  manfaatnya.  Wortel mengandung  gula,  karotin,  pektin,  aspargin,  serat, lemak,  hidrat  arang,  kalsium,  forfor,  besi,  sodium,
asam    amino,  minyak  esensial  dan  betakaroten. Wortel juga banyak  mengandung vitamin A, B, C, D, E dan K (Ermiatun, 2012)
Menurut  Hembing  (2007),  salah  satu  cara non farmakologik yang digunakan untuk menurunkan  nyeri  disminore  adalah  dengan memberikan jus wortel. Wortel mengandung semua vitamin  A,  B,  C,  D  dan  E,  masing-masing  vitamin mempunyai  peran  tersendiri  dalam    memberikan kemanfaatan  bagi  tubuh  sedangkan  kandungan vitamin  yang  berpengaruh  terhadap  disminore dalam  menurunkan  nyeri  haid  adalah  vitamin  E pada wortel. Vitamin E bisa melakukan pengeblokan  prostaglandin  dan  mengatasi  efek peningkatan produksi hormon prostaglandin. Hormon  prostaglandin  adalah  hormon  yang mempengaruhi dismenore atau nyeri haid. Prostaglandin yang berperan disini yaitu E2 (PGE2) dan F2a (PGF2a) (Hembing, 2007)
Kandungan  magnesium  pada  wortel  dapat digunakan  untuk  kekuatan  tulang,  mengakifkan vitamin B, merilekskan otot dan syaraf, pembekuan darah dan produksi energi. Wortel juga mengandung analgetik alami yang berperan seperti obat analgetik (contoh ibuprofen) dan sebagai anti inflamasi.  Mengonsumsi  vitamin  E  2-3  hari sebelum  dan  2-3  hari  setelah  masa  menstruasi dapat  mengurangi  kram  dan  kecemasan  pada pre menstrual  syndrom (PMS).  Vitamin  E  dapat menurunkan  tingkat  nyeri  dan  dapat  mengurangi banyaknya  darah  haid  yang  keluar.  Hal  ini dilakukan  dengan  cara  menyeimbangkan  hormon dalam  tubuh.  sehingga  siklus  menstruasi  dapat diatur. Zat gizi yang dapat membantu meringankan dismenorea adalah  kalsium,  magnesium  serta vitamin  A,E,B6,  dan  C.  Salah  satu  cara  non  obat- obatan yang digunakan adalah dengan menggunakan  jus  buah  atau  sayuran.  Untuk meringankan nyeri haid dengan cara nonfarmakologi  salah  satunya  adalah  pemberian jus wortel dan jus alpukat (Devi, 2012).
Vitamin  E  pada  wortel  dapat  mengurangi nyeri    pada    menstruasi.    Vitamin    E    mampu
ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
50
membantu pengeblokan formasi prostaglandin dan mengatasi  efek  peningkatan  produksi  hormon prostaglandin.  Menurut  Berkley  (Noravita  2017), dalam  penelitiannya  vitamin  B1  (Thiamine),  B6 dan  E  mampu  mengurangi  nyeri  menstruasi. Sehingga  makanan  yang  mengandung  vitamin tersebut  sebaiknya  dikonsumsi  untuk  mengurangi nyeri menstruasi (Noravita, 2017).
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan Puspita  (2018)  oleh  mahasiswa  asrama  ABIM Kota  Kediri,  yang  menyatakan  bahwa  responden setelah  jus  wortel  tingkat  nyeri  mahasiswa berkurang,  hal  ini  disebabkan  pemberian  jus wortel tersebut   yang mengandung Vitamin E dan betakaroten  dapat  memberikan  efek  analgesik  dan anti inflamasi dengan mekanisme kerja
mempengaruhi sistem prostaglandin yaitu menghambat enzim aktivitas, enzim siklooksigenase-2  sehingga  enzim  tersebut  tidak dapat merubah asam arachidonat menjadi prostaglandin  sebagai  timbulnya  nyeri  (Puspita, 2018).

## Simpulan dan Saran
Simpulan dari penelitian ini yaitu rerata usia responden  yaitu  14  tahun  5  bulan,  terbanyak memiliki  usia  menarche  >  10  tahun  dan  memiliki lama menstruasi normal, memiliki IMT normal dan responden  memiliki  status  gizi  normal. Terdapat perbedaan skala nyeri disminore antara pre dan post pemberian  just  wortel  dan  kompres  hangat  pada remaja putri siswi Pondok Pesantren Darul Rahman III  Depok. Pemberian  jus  wortel  dan  kompres hangat berpengaruh terhadap penurunan skala nyeri haid.
Dari hasil simpulan maka disarankan kepada bidan untuk memberikan penyuluhan  ke  sekolah- sekolah  tentang  penanganan  disminore  dengan  jus wortel dan kompres hangat.

## Daftar Pustaka
Allaettin. (2010). Faktor Risiko Dismenore . Andarmoyo,  S.  (2016). Konsep  Dan  Proses Keperawatan Nyeri . Ar-Ruzz Media. Astawan,  M.  (2008). Sehat  Dengan  Buah .  Dian Rakyat.
Chayati, U. N., & Na’mah, L. U. (2019). Penerapan kombinasi  pijat  effleurage  dan  pemberian  air kelapa  hijau  terhadap  penurunan  nyeri dismenore pada remaja putri usia 13-15 tahun. The 10th University Research Colloqium 2019
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong , 14–21.
Devi,  N.  (2012). Gizi  Anak  Sekolah .  Kompas Media Nusantara.
Ermiatun,  A.  (2012). Pengaruh  Pemberian  Jus Wortel  Terhadap  Penurunan  Derajat  Nyeri Dismenore Pada Mahasiswa D III Kebidanan di Stikes Aisyiyah Yogyakarta . Stikes Aisyiyah Yogyakarta.
Ernawati,  Hartiti  T,  H.  I.  (2012). Terapi  Relaksasi Terhadap  Nyeri  Dismenore  Pada  Mahasiswi . Universitas Muhammadiyah Semarang. Hembing,  W.  (2007). Problema  Haid  Tinjauan Syariat Islam dan Medis . Tiga Serangkai.
Junizar,  S.  dan  W.  (2008). Pengobatan  Dismenore Secara  Akupuntur .  KSMF  Akupuntur  Rumah Sakit  Umum  Pusat  Nasional  Dr.  Cipto Mangun Kusumo.
Kusmiran,  E.  (2011). Kesehatan  Reproduksi Remaja dan Wanita . Salemba Medika.
Laila, N. N. (2011). Buku Pintar Menstruasi . Buku Biru.
Mirbagher,  N.  (2013). Comparing  the  Effect  of Pure  and  Impure  Honey  on  Severity  of  Pain, Amount  of  Bleeding,  and  Duration  and Interval  of  Menstrual  Cycles  in  Female Students with Primary Dysmenorrheal . 16 (1), 279–82.
Murtiana, N. (2016). Nyeri Disminore Pada Remaja Putri  di  SMPN  11  Mataram  Tahun  2015.  In Sangkareang  Mataram (Vols.  2,  No  1,  Issue ISSN No. 2355-9292).
Noravita.  (2017).  Pengaruh  Pemberian  Jus  Wortel Terhadap  Penurunan  Tingkat  Dismenore Primer  Pada  Mahasiswi  DIV  Bidan  Pendidik Semester IV Di Universitas Aisyiyah Yogyakarta. Naskah Publikasi .
ISSN 2655-2434
Jl. Wijaya Kusuma No. 47-48 Cilandak Jakarta Selatan, Indonesia email: jurnalquality@poltekkesjakarta1.ac.id
51
Puspita, N. L. M. (2018). Influence Of Carrot Juice And  Avocado  Juice  To  Dysmenorrhoea  Pain In  Adolescent  Girls  Untuk  Mengetahui Perbedaan  Efektifitas  Pemberian  Jus  Wortel Terhadap  Nyeri  Dismenorea  Pada  Remaja Putri. Jurnal STIKES Pemkab Jombang , 1 (1), 14–19. Setyowati  H.  (2018). Kesehatan  wanita  berbasis hasil penelitian . s.n. Sukarni  I,  M.  (2013). Buku  Ajar  Keperawatan Maternitas . Nuha Medika.
Susanti,  D.  R.,  Utami,  N.  W.,  &  Lasri.  (2018).
Hubungan Nyeri Haid (Dysmenorrhea) Dengan  Aktivitas  Belajar  Pada  Remaja  Putri MTs  Muhammadiyah  2  MALANG. Journal Nursing  News , Vol  3 (No.1),  Hal  114-152. https://publikasi.unitri.ac.id/index.php/fikes/ar ticle/view/760
Wulandari,  A.  dan.  (2015). Cara  Jitu  Mengatasi Nyeri Haid . Andi Offset. Zuliyati,  I.  (2013). Efektivitas  Teknik  Effleurage dan  Kompres  Hangat  terhadap  Penurunan Tingkat  Disminore  pada  siswi  SMA  N  1 Gresik . Universitas Gresik.