INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 2 Tahun 2024 Page 7494-7504 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Perbandingan Favipiravir dengan Remdesivir Terhadap Tingkat Kesembuhan Pasien Covid-19
Hana ‘Afifah 1 ✉ , Kathina Deswiaqsa 2 , Nugra Irianta Denashurya 3
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sambas
Email: hana.glx17@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan:  Penyakit Coronavirus  Disease  2019  (COVID-19)  telah  menjadi  ancaman  terhadap kesehatan masyarakat secara global. Hingga kini, belum ada rekomendasi obat yang dikhususkan untuk pencegahan COVID-19, akan tetapi terapi farmakologis yang diharapkan mampu menangani penyakit COVID-19 yaitu dengan penggunaan antivirus seperti favipiravir dan remdesivir. Tujuan:  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan favipiravir dengan remdesivir terhadap tingkat kesembuhan pasien  COVID-19.  Metode:  Metode  penelitian  ini  adalah  metode  observasional  analitik  dengan pendekatan  retrospektif,  menggunakan  teknik  sampling purposive  sampling  dan  analisis  data menggunakan uji chi-square. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 139 pasien, memiliki lama hari rawat inap ≤14 hari (86,4%), kadar SpO 2 >95% (59,2%), temperature tinggi (57,3%), kasus terbanyak dialami laki- laki (54,4%), usia terbanyak ≥60 tahun (38,8%). Simpulan: Kesimpulan pada penelitian ini adalah  terdapat  perbandingan  favipiravir  dengan  remdesivir  terhadap  tingkat  kesembuhan  pasien COVID-19.
Kata Kunci: COVID-19, Favipiravir, Remdesivir, Kesembuhan, Obat

## Abstract
Introduction: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) has become a threat to public health globally. Until now,  there  are  no  drug  recommendations  specifically  for  the  prevention  of  COVID-19,  but pharmacological therapies that are expected to be able to deal with COVID-19 disease are the use of antivirals such as favipiravir and remdesivir. Objective: This study aims to determine the comparison of favipiravir with remdesivir on the recovery rate of COVID-19 patients. Methods: This research method is an analytical observational method with a retrospective approach, using purposive sampling technique and data analysis using the chi-square test. Results: The results showed that of the 139 patients, had a length  of  hospitalization  ≤14  days  (86.4%), Sp O 2 levels  >95%  (Table  1).  levels  >95%  (59.2%),  high temperature  (57.3%),  most  cases  were  male  (54.4%),  most  age  ≥60  years  (38.8%).  Conclusion:  The conclusion of this study is that there is a comparison of favipiravir with remdesivir on the recovery rate of COVID-19 patients.
Keywords: COVID-19, Faviiravir, Remdesivir, Recovery, Medicine

## PENDAHULUAN
Penyakit Coronavirus  Disease  2019  (COVID-19)  telah  menjadi  ancaman  terhadap kesehatan masyarakat secara global. Awalnya, COVID-19 ditemukan di Cina, khususnya di kota Wuhan. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia nama virus yang menyebabkan penyakit COVID-19  adalah Severe  Acute  Respiratory  Syndrome  Coronavirus-2  (SARS-CoV-2) (Hidayah  &  Haryavany,  2022).  Terdapat  dua  puncak  kasus  COVID-19  di  Indonesia  yaitu puncak kasus pertama terjadi pada tanggal 30 Januari 2021 dan puncak kasus kedua terjadi pada tanggal 15 Juli 2021 dengan jumlah yang terkonfirmasi positif yaitu sebanyak 56.757 orang  (Romdiati & Noveria, 2022). Berdasarkan  derajat klinis  seseorang yang menderita COVID-19, maka dapat dibedakan menjadi tanpa gejala, ringan, sedang, berat dan kritis ( Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)) (Burhan et al., 2022).
Hingga  kini,  belum  ada  rekomendasi  obat  yang  dikhususkan  untuk  pencegahan COVID-19,  akan  tetapi  terapi  farmakologis  yang  diharapkan  dapat  mampu  menangani penyakit COVID-19 yaitu dengan penggunaan antivirus. Pada awal pandemi COVID-19, sulit untuk  membuktikan  efektivitas  agen  antivirus  terhadap  SARS-CoV-2.  Setelah  melalui serangkaian uji klinis, beberapa agen antivirus telah terbukti memiliki potensi yang efektif dalam mengobati infeksi SARS-CoV-2 (Meiliana & Hasmono, 2021). Berdasarkan pedoman tatalaksana  COVID-19  edisi  4  beberapa  antivirus  yang  dapat  digunakan  yaitu  favipiravir, remdesivir,  molnupiravir  dan  nirmatrelvir/ritonavir  (Palentek,  2022).  Menurut  penelitian Suryanti et al (2022), menunjukkan bahwa antivirus yang banyak digunakan yaitu favipiravir 200 mg (90,54%), remdesivir 200 mg (6,18%) dan oseltamivir 75 mg (3,27%) (Suryanti et al., 2022).  Favipiravir  memiliki  spektrum  aktivitas  terhadap  virus  RNA  seperti  SARS-CoV-2,
sehingga antivirus  ini dapat dijadikan  sebagai terapi pengobatan COVID-19  (Joshi et al., 2021). Remdesivir juga memiliki potensi yang signifikan sebagai pengobatan untuk pasien COVID-19. Pada pengujian in vitro, remdesivir menunjukkan dapat melawan virus penyebab COVID-19  dalam  sel  epitel  saluran  napas  manusia  (Gordon  et  al.,  2020).  Penelitian  ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan favipiravir dengan remdesivir terhadap tingkat kesembuhan pasien COVID-19.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Soedarso pada bulan April − Juni  2023.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  observasional  analitik. Pengumpulan  data  menggunakan  pendekatan  retrospektif  yaitu  dengan  melalui penelusuran data rekam medis pasien COVID-19 di RSUD dr. Soedarso pada bulan Oktober 2021 − Maret  2022  dan  dilakukan  dengan  mencatat  data  pasien  dari  rekam  medis  yaitu identitas pasien  yang meliputi  inisial nama pasien, usia, jenis kelamin, diagnosa, tanggal masuk dan keluar rumah sakit, terapi antivirus yang diberikan dan data klinis pasien yang meliputi lama hari rawat inap, temperature, saturasi oksigen (Sp O 2 ) , status keluar pasien (sembuh atau meninggal). Cara pengambilan sampel adalah dengan menggunakan metode purposive sampling (non probability sampling) dengan sampel sebanyak 103 pasien COVID- 19 di RSUD dr. Soedarso yang memenuhi kriteria inklusi. Kriteria inklusi pada penelitian ini meliputi 1) Pasien terdiagnosa COVID-19 yang di rawat inap pada bulan Oktober 2021-Maret 2022; 2) Pasien berusia ≥ 19 tahun; 3) Pasien dengan terapi antivirus favipiravir; 4) Pasien dengan terapi antivirus remdesivir; 5) Pasien dengan data rekam medis lengkap; 6) Pasien COVID-19  dan/atau  komplikasi  COVID-19;  7)  Pasien  dengan  status  keluar  sembuh  atau meninggal. Kriteria eksklusi pada penelitian ini meliputi 1) Pasien dengan data rekam medis tidak  lengkap; 2) Pasien  COVID-19 berusia <19 tahun; 3) Pasien COVID-19 yang  sedang hamil; 4) Pasien COVID-19 yang ditransfer ke rumah sakit lain. Analisa data dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan uji Chi-square dengan pengolahan data menggunakan SPSS versi 25. Analisa data ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan favipiravir dengan remdesivir terhadap tingkat kesembuhan pasien COVID-19.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Tabel 1. Karakteristik Jenis Kelamin Pasien
No. Jenis Kelamin Jumlah Pasien Persentase % 1 Laki-laki 56 54,4% 2 Perempuan 47 45,6% Jumlah Pasien 103 100%
Sumber : Data Sekunder Periode Oktober 2021 − Maret 2022
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa dari 103 pasien yang terkonfimasi COVID-19 didapatkan hasil pasien dengan jenis kelamin terbanyak yaitu pasien berjenis kelamin laki- laki yang berjumlah 56 pasien (54,4%) dan pasien berjenis kelamin perempuan berjumlah 47 pasien (45,6%).
Tabel 2. Karakteristik Usia Pasien No. Usia Jumlah Pasien Persentase % 1 19-30 tahun 14 13,6% 2 31-45 tahun 20 19,4% 3 46-59 tahun 29 28,2% 4 ≥60 tahun 40 38,8% Jumlah Pasien 103 100%

## Sumber : Data Sekunder Periode Oktober 2021 − Maret 2022
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa dari 103 pasien yang terkonfimasi COVID-19 didapatkan hasil pasien dengan kelompok usia terbanyak adalah pada usia ≥60 tahun yaitu berjumlah 40 pasien (38,8%). Pada rentang usia 46-59 tahun sebanyak 29 pasien (28,2%). Pada rentang usia 31-45 tahun sebanyak 20 pasien (19,4%). Pada rentang usia 19-30 tahun sebanyak 14 pasien (13,6%).
Tabel 3. Gambaran Lama Hari Rawat Inap Pasien No. Lama Hari Rawat Inap Jumlah Pasien Persentase % 1 ≤14 hari 89 86,4% 2 ≥15 hari 14 13,6% Jumlah Pasien 103 100% Sumber : Data Sekunder Periode Oktober 2021 − Maret 2022
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan bahwa dari 103 pasien COVID-19 yang dirawat inap di RSUD dr. Soedarso, sebanyak 89 pasien memiliki lama hari rawat inap yaitu selama ≤14
Tabel 4. Gambaran Temperature Pasien No. Temperature Jumlah Pasien Persentase % 1 Rendah : ≤ 36,4  C 0 0% 2 Normal : 36,5  C-37,5  C 44 42,7% 3 Tinggi : ≥ 37,6  C 59 57,3% Jumlah Pasien 103 100%
Sumber : Data Sekunder Periode Oktober 2021 − Maret 2022
Berdasarkan tabel 4 menunjukkan bahwa dari 103 pasien COVID-19 yang dirawat inap di RSUD dr. Soedarso didapatkan hasil sebanyak 59 pasien (57,3%) memiliki temperature yang tinggi dan sebanyak 44 pasien (42,7%) memiliki temperature yang normal.
Tabel 5. Gambaran Saturasi Oksigen Pasien
No.
Saturasi Oksigen (Sp O 2 ) Jumlah Pasien Persentase % 1 Normal-Ringan : >95% 61 59,2% 2 Sedang : 93%-95% 20 19,4% 3 Berat : <93% 22 21,4% Jumlah Pasien 103 100%
Sumber : Data Sekunder Periode Oktober 2021 − Maret 2022
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa dari 103 pasien COVID-19 yang dirawat inap di RSUD dr. Soedarso didapatkan hasil sebanyak 61 pasien (59,2%) memiliki kadar saturasi oksigen yaitu >95% yang masuk kedalam kategori derajat klinis ringan diikuti sebanyak 22 pasien (21,4%) memiliki kadar saturasi oksigen yaitu <93% yang masuk kedalam kategori derajat klinis berat dan sebanyak 20 pasien (19,4%) memiliki kadar saturasi oksigen yaitu 93%-95% yang masuk kedalam kategori derajat klinis sedang.
Tabel 6. Hasil Analisis Uji Chi-Square No. Antivirus Sembuh  Persentase %  Meninggal Persentase % 1 Favipiravir 38 36,9% 7 6,8% 2 Remdesivir 36 35% 22 21,3% Jumlah Pasien 74 71,9% 29 28,1% Asymp. Sig. 0,005
Sumber : Data Sekunder Periode Oktober 2021 − Maret 2022
Berdasarkan  tabel  6  menunjukkan  bahwa  hasil  pengujian  pada  uji Chi-Square diperoleh nilai signifikansi < 0,05 yaitu 0,005 < 0,05 maka keputusan uji adalah H0 ditolak, sehingga hasil yang diperoleh yaitu terdapat perbandingan favipiravir dengan remdesivir terhadap tingkat kesembuhan pasien COVID-19.

## Pembahasan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  jenis  kelamin  terbanyak  yaitu  pasien  berjenis kelamin  laki-laki  yang  berjumlah  56  pasien  (54,4%).  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian Maryati, W. et al (2022) yang mendapatkan hasil pasien paling banyak terinfeksi COVID-19 berdasarkan jenis kelamin adalah pasien berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 55,9% (Maryati et al., 2022). Dalam penelitian ini, laki-laki memiliki risiko yang lebih tinggi untuk  terpapar  virus  COVID-19  dan  bahkan  berisiko  mengalami  kematian.  Hal  ini  dapat disebebakan  oleh  faktor  biologis  dimana  laki-laki  cenderung  memiliki  sistem  kekebalan tubuh yang lebih rendah disbanding dengan perempuan, dan juga pada gaya hidup, seperti kebiasaan merokok. Selain itu, kegiatan di luar rumah seperti bekerja atau aktivitas lainnya lebih banyak dilakukan oleh laki-laki, sehingga membuat mereka lebih rentan terpapar virus COVID-19 (Nanda Nur Illah, 2021).
Berdasarkan  kelompok  usia,  hasil  pasien  dengan  kelompok  usia  terbanyak  adalah pada usia ≥60 tahun yaitu berjumlah 40 pasien (38,8%). Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Ernawati, A. (2021) yang mendapatkan hasil pasien berdasarkan kelompok usia adalah kelompok lanjut usia atau usia lebih dari 60 tahun dengan jumlah yang cukup tinggi yaitu sebanyak 20,33% dari total kasus (Ernawati, 2021). Pada penelitian ini kelompok lanjut usia  (lansia)  termasuk  salah  satu  yang  berisiko  terpapar  virus  COVID-19  dikarenakan kelompok lansia memiliki imunitas tubuh yang semakin menurun sehingga berakibat pada fungsi fisiologis tubuh lansia dan akan lebih rentan terinfeksi. Selain itu, kelompok lansia biasanya memiliki penyakit bawaan yang dapat memperburuk kondisinya jika terinfeksi virus COVID-19 (Ganie, 2020).
Berdasarkan  lama  hari  rawat  inap,  didapatkan  sebanyak  89  pasien  COVID-19  yang dirawat di RSUD dr. Soedarso, memiliki lama hari rawat inap yaitu selama ≤14 hari (86 ,4%). Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Jamini,  T.  (2021)  yang  mendapatkan  hasil sebanyak 158  pasien  memiliki lama hari  rawat  inap yaitu selama ≤14 hari (76%) (Jamini, 2022).  Durasi  perawatan  di  rumah  sakit  bagi  pasien  yang  terinfeksi  COVID-19  dapat dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  termasuk  adanya  penyakit  penyerta,  usia,  dan  jenis kelamin  (Ichsan  &  Kusadhiani,  2022). Pasien  COVID-19  yang  memiliki  komorbiditas  atau mengalami dua atau lebih penyakit kronis cenderung mengalami durasi rawat inap yang
lebih panjang dibandingkan dengan pasien yang tidak memiliki kondisi komorbid, baik itu pada tingkat keparahan ringan, berat atau kritis (Suryaputra et al., 2022). Dalam penelitian ini, didapati bahwa durasi rawat inap kurang atau sama dengan 14 hari. Hal ini terjadi karena pasien  umumnya  mendapatkan  perawatan  setelah  melewati  masa  inkubasi  virus.  Gejala COVID-19 muncul ketika pasien  berada di  rumah, seringkali terjadi di  pertengahan atau akhir masa inkubasi saat mereka masuk ke rumah sakit (Jamini, 2022). Selain itu, sistem imun tubuh yang baik dapat mengurangi durasi lama hari rawat inap pasien COVID-19. Pasien COVID-19 tanpa komorbid atau pasien dengan derajat ringan juga dapat mempersingkat lama hari rawat inap di rumah sakit.
Berdasarkan temperature,  didapatkan  hasil  sebanyak  59  pasien  COVID-19  yang dirawat  inap  di  RSUD  dr.  Soedarso  memiliki temperature  yang  tinggi  (57,3%).  Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Alimohamadi Y. et al (2020) yang mendapatkan hasil sebanyak  81,2%  pasien  COVID-19  mengalami  gejala  yang  paling  umum  yaitu  demam (Alimohamadi  et  al.,  2020).  Demam  merupakan  bagian  penting  dari  respon  pertahanan tubuh untuk melawan infeksi yang disebabkan oleh benda asing seperti mikroorganisme atau  virus  yang  masuk  ke  dalam  tubuh  sehingga  meningkatkan  suhu  tubuh  dan menginduksi  respon  panas.  Demam  dianggap  sebagai  landasan  diagnostik  pasien  yang berpotensi terinfeksi COVID-19 (Ding et al., 2021). Pasien COVID-19 sering memiliki gejala yaitu berupa perubahan suhu tubuh dari yang awal mulanya memiliki suhu tubuh normal namun ketika terinfeksi COVID-19 suhu tubuh akan meningkat (demam). Peningkatan suhu tubuh  pada  pasien  COVID-19  dapat  menunjukkan  tingkat  keparahan  peradangan.  Oleh karena  itu,  pemberian  perawatan  di  rumah  sakit  kepada  pasien  COVID-19  dapat dipertimbangkan  berdasarkan  adanya  gejala  klinis  demam  yang  dialami  oleh  pasien (Sukanto et al., 2023). Pasien yang terinfeksi COVID-19 mengalami peningkatan suhu tubuh karena adanya peningkatan sitokin. Hal ini dapat merangsang vasculosum of the lamina terminalis  (OVLT)  di  hipotalamus,  yang  kemudian  meningkatkan  sintesis  prostaglandin (PGE2) dan menyebabkan kenaikan suhu tubuh. (Sukmana & Yuniarti, 2020).
Berdasarkan saturasi oksigen, didapatkan hasil sebanyak 61 pasien (59,2%) memiliki kadar  saturasi  oksigen  yaitu  >95%  yang  masuk  kedalam  kategori  derajat  klinis  normal- ringan.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Tompodung  C. et  al  (2022)  yang mendapatkan hasil sebanyak 112 pasien COVID-19 (83%) memiliki kadar saturasi oksigen normal dan sebanyak 23 pasien COVID-19 (17%) memiliki kadar saturasi oksigen yaitu <95% (Tompodung et al., 2022). Kadar normal saturasi oksigen yaitu berkisar 95%-100%. Pasien COVID-19 yang memiliki kadar saturasi oksigen dibawah 95% dapat menyebabkan sesak
napas dikarenakan kekurangan oksigen didalam tubuh yang disebut dengan hipoksemia atau hipoksia (Tompodung et al., 2022).
Berdasarkan  pengujian  hasil  perbandingan  favipiravir  dengan  remdesivir  terhadap tingkat  kesembuhan  pasien  COVID-19  dengan  menggunakan  uji Chi-Square  maka diperoleh nilai signifikansi < 0,05 yaitu 0,005 < 0,05 maka keputusan uji adalah terdapat perbandingan favipiravir dengan remdesivir terhadap tingkat kesembuhan pasien COVID- 19. Obat antivirus yang menunjukkan tingkat kesembuhan terbanyak adalah favipiravir yaitu sebanyak 38 pasien (36,9%), sedangkan remdesivir yaitu sebanyak 36 pasien yang sembuh (35%).  Favipiravir  memiliki  mekanisme  kerja  yaiu  bekerja  secara  selektif  dengan menghambat  RNA-dependent  RNA  polymerase  (RdRp)  pada  virus  RNA.  Hal  ini menyebabkan terjadinya mutasi transversi pada RNA, yang kemudian akan membuat virus tidak mampu untuk bertahan hidup. (Amalia & Syah, 2021). Menurut penelitian Rezkita, B. et  al  (2022)  menyatakan  bahwa  pemberian  terapi  antivirus  dengan  favipiravir  dapat menghasilkan  hasil  yang  baik  dalam  mengurangi  durasi  perawatan  di  rumah  sakit, mempercepat penurunan jumlah virus dan meningkatkan kondisi klinis pasien yang terifeksi COVID-19 (Rezkita et al., 2022). Sedangkan, Remdesivir adalah prodrug yang berasal dari analog adenosin dan memiliki sifat antivirus yang efektif dalam melawan berbagai jenis virus RNA. Obat ini bekerja dengan cara menghambat polimerase RNA virus. Dalam penelitian in vitro, remdesivir telah terbukti memiliki aktivitas yang sangat baik dalam melawan SARS- CoV-2 pada sel epitel saluran napas manusia. Selain itu, obat ini juga telah menunjukkan khasiat klinis dalam uji klinis dan virologi pada model primata yang terinfeksi SARS-CoV-2 (Listiani & Diantini, 2021).
Berdasarkan penelitian Riptasari R. et  al (2022) menunjukkan bahwa  perbandingan efektivitas terapi favipiravir dan remdesivir pada pasien COVID-19 di RSUD dr. Doris Sylvanus dengan  derajat  berat  menunjukkan  sebanyak  68,57%  pasien  dengan  kelompok  terapi favipiravir  sembuh  dan  sebanyak  31,43%  pasien  meninggal,  sedangkan  pada  kelompok terapi remdesivir sebanyak 51,43% pasien sembuh dan sebanyak 48,57% pasien meninggal. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  kelompok  pasien  yang  menerima  terapi  favipiravir mengalami  tingkat  perbaikan  kondisi  klinis  yang  lebih  tinggi  berdasarkan  WHO  Clinical Progession Scale dibandingkan dengan kelompok yang menerima terapi lainnya (Riptasari et al., 2022). Hasil penelitian Damayanti et al (2021) juga menunjukkan kondisi klinis pada pasien dengan kelompok terapi favipiravir lebih baik dibandingkan dengan kelompok terapi selain favipiravir (Damayanti et al., 2021).
Adapun saran untuk penelitian selanjutnya yaitu perlu dilakukan penelitian lanjutan terkait penggunaan antivirus pada pasien COVID-19 dengan menambahkan perbandingan
data  klinis  sebelum  dan  sesudah  terapi,  obat-obat  penunjang,  variabel Respiratory  Rate (RR),  D-dimer,  kategori  derajat  klinis  pasien  dan  beberapa  variabel  lainnya  yang  tidak terdapat pada penelitian ini.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, maka dapat disimpulkan bahwa hasil pengujian uji Chi-Square pada antivirus favipiravir dengan remdesivir diperoleh nilai signifikansi < 0,05 yaitu 0,005 sehingga hasil yang diperoleh yaitu terdapat perbandingan favipiravir dengan remdesivir terhadap tingkat kesembuhan pasien COVID-19 dan obat antivirus  yang  menunjukkan  tingkat  kesembuhan  terbanyak  adalah  favipiravir  yaitu sebanyak 38 pasien (36,9%).

## DAFTAR PUSTAKA
Alimohamadi, Y., Sepandi, M., Taghdir, M., & Hosamirudsari, H. (2020). Determine the most  common  clinical  symptoms  in  COVID-19  patients:  A  systematic  review  and meta-analysis.  Journal  of  Preventive  Medicine  and  Hygiene,  61(3),  E304 – E312. https://doi.org/10.15167/2421-4248/jpmh2020.61.3.1530
Amalia, N. A., & Syah, I. S. K. (2021). Review artikel : penggunaan favipiravir pada pasien COVID-19. Farmaka, 19(3), 213 – 221.
Burhan, E., Susanto, A. D., Nasution, S. A., Eka, G., Pitoyo,  ceva W., Susilo, A., Firdaus, I., Santoso, A., Juzar, D. A., & Arif, S. K. (2022). Cedera miokardium pada infeksi COVID- 19. In Pedoman tatalaksana COVID-19 edisi 4.
Damayanti, H., Sajinadiyasa, I. G. K., Risni, H. W., & Sauriasari, R. (2021). The Effectiveness and  Safety  of  Favipiravir  in  COVID-19  Hospitalized  Patients  at  Tertiary  Referral Hospital, Bali,Indonesia.
Kesmas,
16(4), 289 – 297. https://doi.org/10.21109/kesmas.v16i4.5433
Ding, F. M., Feng, Y., Han, L., Zhou, Y., Ji, Y., Hao, H. J., Xue, Y. S., Yin, D. N., Xu, Z. C., Luo, S., Zhang, P. Y., & Zhang, M. (2021). Early Fever Is Associated With Clinical Outcomes in  Patients  With  Coronavirus  Disease.  Frontiers  in  Public  Health,  9(August). https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.712190
Ernawati, A. (2021). Tinjauan Kasus COVID-19 Berdasarkan Jenis Kelamin, Golongan Usia, dan  Kepadatan  Penduduk  di  Kabupaten  Pati.  Jurnal  Litbang:  Media  Informasi
Penelitian, Pengembangan Dan IPTEK, 17(2), 131 – 146.
https://doi.org/10.33658/jl.v17i2.280
Ganie,  M.  S.  F.  (2020).  Hubungan  Covid-19  Terhadap  Masyarakat  Lanjut  Usia.  Jurnal
Gordon, C. J., Tchesnokov, E. P., Feng, J. Y., Porter, D. P., & Götte, M. (2020 ). The antiviral compound  remdesivir  potently  inhibits  RNAdependent  RNA  polymerase  from Middle  East  respiratory  syndrome  coronavirus.  Journal  of  Biological  Chemistry,
295(15), 4773 – 4779. https://doi.org/10.1074/jbc.AC120.013056
Hidayah,  N.,  &  Haryavany,  D.  (2022).  Efektivitas  Azitromisin  Sebagai  Terapi  Covid-19 Effectiveness of Azithromycin As Therapy Covid-19. Journal Pharmasci, 7(1), 49 – 56.
Ichsan,  M.  N.,  &  Kusadhiani,  I.  (2022). Hubungan  Komorbid  dengan  Durasi  Perawatan Pasien Covid-19 pada RS Bayangkara dan RS TK. II Prof. Dr. Ja. Latumeten di Kota Ambon Tahun 2020. 15(l).
Jamini,  T.  (2022).  Gambaran  Lama  Hari  Rawat  Inap  Pasien  Covid-19  Berdasarkan Karakteristik Demografi, Klinis dan Hasil Laboratorium Pasien di Ruang Perawatan Covid-19 RSUD H. Boejasin Pelaihari Tahun 2021. Jurnal Penelitian UPR, 1(2), 54 – 62. https://doi.org/10.52850/jptupr.v1i2.4086
Joshi, S., Parkar, J., Ansari, A., Vora, A., Talwar, D., Tiwaskar, M., Patil, S., & Barkate, H. (2021).
Role of favipiravir in the treatment of COVID-19. International Journal of Infectious Diseases, 102, 501 – 508. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.10.069
Listiani,  N.,  &  Diantini,  A.  (2021).  Review  Artikel:  Efikasi  Terapi  Remdesivir  Pada  Pasien Coronavirus Diseases-19 (COVID-19). Farmaka, 19(2), 71 – 78.
Maryati, W., Widyastuti, A., Rizky, A. P. K., Listyorini, P. I., & Aryanti, F. D. (2022). Analisis Karakteristik Pada Pasien Rawat Inap Kasus Covid-19. Infokes: Jurnal Ilmiah Rekam
Medis Dan Informatika Kesehatan, 12(1), 20 – 25. https://doi.org/10.47701/infokes.v12i1.1354
Meiliana, M. L., & Hasmono, D. (2021). Studi Literatur: Agen Antivirus pada Pasien COVID- 19 dengan  Penyakit Ginjal Kronis. Jurnal Farmasi Sains Dan Terapan, 8(2), 91 – 100.
Nanda Nur Illah, M. (2021). Analisis Pengaruh Komorbid, Usia, dan Jenis Kelamin Terhadap Meningkatnya Angka Kematian pada Masa Pandemi Covid-19. Jurnal Sosial Sains, 1(10), 1228 – 1233. https://doi.org/10.36418/sosains.v1i10.232
Palentek, F. A. (2022). Kajian pustaka efektivitas dan efek samping Favipiravir pada pasien Covid-19. http://repository.ukwms.ac.id/id/eprint/31249/
Rezkita, B. E., Irving, S., Pribadi, R. R., & Simadibrata, M. (2022). Efektivitas Efikasi Pemberian Antivirus Favipiravir pada Pasien Covid-19: Evidence Based Case Report. KELUWIH: Jurnal Kesehatan Dan Kedokteran, 3(2), 100 – 107.
https://doi.org/10.24123/kesdok.v3i2.4786
Riptasari, R. D., Rahem, A., & Purnamayanti, A. (2022). Perbandingan Keberhasilan Terapi
Antivirus  Favipiravir  dan  Remdesivir  pada  Pasien  Covid-19  di  RSUD  dr.  Doris Sylvanus. Jurnal Surya Medika, 8(1), 125 – 128. https://doi.org/10.33084/jsm.v8i1.3453 Romdiati, H., & Noveria, M. (2022). Tren COVID-19 dan pembatasan mobilitas penduduk. Jurnal Kependudukan Indonesia, 16(2), 187. https://doi.org/10.14203/jki.v16i2.706 Sukanto,  A.,  Rianti,  E.  D.  D.,  &  Hardiyono.  (2023). SEMINAR  NASIONAL :  Kualitas
Sumberdaya  Manusia  (  KUSUMA  )  Overview  of  Observing  Body  Temperature  of Covid 19 Patients. 42 – 47.
Sukmana, M., & Yuniarti, F. A. (2020). The Pathogenesis Characteristics and Symptom of Covid-19 in the Context of Establishing a Nursing Diagnosis. Jurnal Kesehatan Pasak Bumi Kalimantan, 3(1), 21. https://doi.org/10.30872/j.kes.pasmi.kal.v3i1.3748
Suryanti,  E.,  Rahem,  A.,  &  Purnamayanti,  A.  (2022). Profil  Penggunaan  Obat  Antivirus Covid-19 Di RSUD dr. Murjani-Sampit. Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 7(1), 116 – 123.
Suryaputra, G. P., Apriningsih, H., & Wardani, M. M. (2022). Hubungan Komorbid dengan Mortalitas  dan  Lama  Rawat  Inap  pada  Pasien  COVID-19  di  Rumah  Sakit  UNS Surakarta. Plexus Medical Journal, 1(1), 32 – 41. https://doi.org/10.20961/plexus.v1i1.20
Tompodung, C. O., Sapulete, I. M., Pangemanan, D. H. C., & Korespondensi, P. (2022).
Gambaran  Saturasi  Oksigen  dan  Kadar  Hemoglobin  pada  Pasien  COVID-19. EBiomedik, 10(1), 35 – 41.