## EFEKTIVITAS PEMBERIAN AROMATERAPI LAVENDER TERHADAP PENURUNAN MUAL MUNTAH PADA IBU HAMIL DENGAN EMESIS GRAVIDARUM TRIMESTER I DI PMB MUSDALIFAH
The Effectiveness Of Administration Of Lavender Aromatherapy To Reduce Nausea, Vomiting In Pregnant Women With Emesis Gravidarum I Trimester At Pmb Musdalifah
Vivi Vitriani Setianingrum 1 * , Lailatul Mustaghfiroh 2 , Hartotok 3
S1 Kebidanan, STIKes Bakti Utama Pati vvitriani325@gmail.com

## ABSTRACT
The first trimester is an important period in pregnancy, because at this time the formation of organs including the fetal brain occurs. In some pregnant women have problems meeting their nutritional needs, which is caused by nausea and vomiting in early pregnancy. This study aims to determine the effectiveness of giving lavender aromatherapy to reducing nausea and vomiting in pregnant women with first trimester emesis gravidarum at PMB Musdalifah. This type of research uses a quasi-experimental method with a pretest - posttest approach with a control group design. This study consisted of 2 groups, where 1 group was the control group and 1 group was  the  intervention  group  that  was  given  lavender  aromatherapy.  The  population  of  this  study  were  48 pregnant women at PMB Musdalifah. As for the sampling technique using purposive sampling. The sample in this study were 32 respondents who were divided into 2 groups with a ratio of 1:1. Data processing uses editing, coding,  scoring,  tabulating  with  Mann  Whitney  data  analysis.  It  can  be  concluded  based  on  the  results  of hypothesis testing showing a p value of 0.045 (p value <0.05) so that Ha is accepted. There is the Effectiveness of Giving Lavender Aromatherapy to Reducing Nausea Vomiting in Pregnant Women with Emesis Gravidarum Trimester I at PMB Musdalifah. Based on the above conclusions, it is expected to increase the participation of pregnant women to use non-pharmacological treatments such as lavender aromatherapy. Keywords: Lavender Aromatherapy, Emesis Gravidarum, Trimester I

## ABSTRAK
Trimester pertama  merupakan  masa yang penting pada kehamilan, karena pada  masa ini terjadi pembentukan  organ  tubuh  termasuk  otak  janin.  Pada  sebagian  ibu  hamil  mempunyai  masalah  dalam memenuhi kebutuhan nutrisinya, yang disebabkan oleh mual dan muntah pada awal kehamilan. Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui  efektivitas  pemberian  aromaterapi  lavender  terhadap  penurunan  mual muntah pada Ibu Hamil dengan emesis gravidarum trimester I di PMB Musdalifah. Jenis Penelitian ini menggunakan  metode quasi  eksperiment dengan  pendekatan pretest - posttest  with  control  group  design. Penelitian ini terdiri dari 2 kelompok, dimana 1 kelompok merupakan kelompok kontrol dan 1 kelompok merupakan kelompok intervensi yang diberikan aromaterapi lavender. Populasi dari penelitian ini adalah 48 ibu hamil di PMB Musdalifah. Adapun untuk teknik sampling menggunakan purposive sampling . Sampel dalam penelitian ini sebanyak 32 responden yang dibagi  menjadi 2 kelompok dengan perbandingan 1:1. Pengolahan  data  menggunakan editing,  coding,  scoring,  tabulating dengan  analisa  data Mann  Whitney. Dapat disimpulkan berdasarkan hasil uji hipotesis menunjukkan nilai p value 0,045 ( p value <0,05) sehingga Ha diterima. Terdapat Efektifitas Pemberian Aromaterapi Lavender Terhadap Penurunan Mual Muntah pada  Ibu  Hamil  dengan  Emesis  Gravidarum  Trimester  I  di  PMB Musdalifah.  Berdasarkan  kesimpulan diatas,  diharapkan  untuk  meningkatkan  peran  serta  ibu  hamil  untuk  menggunakan  pengobatan  non- farmakologi seperti aromaterapi lavender.
Kata Kunci : Aromaterapi Lavender, Emesis Gravidarum, Trimester I

## PENDAHULUAN
Sebesar 64,18 persen kematian maternal di Provinsi Jawa Tengah terjadi pada waktu nifas, sebesar 25,72  persen  pada  waktu  hamil,  dan  sebesar  10,10  persen  terjadi  pada  waktu  persalinan.  Penyebab kematian ibu di Jawa Tengah dikarenakan beberapa faktor, diantanya yaitu hipertensi dalam kehamilan sebanyak  123  kasus  (29,6%),  perdarahan  sebanyak  102  kasus  (24,5%),  infeksi  sebanyak  25  kasus (6,0%), gangguan dalam sistem peredaran darah sebanyak 49 kasus (11,8%), gangguan sistem metabolik sebanyak  2  kasus  (0,5%),  dan  penyebab  lain-lain  sebanyak  115  kasus  (27,6%)  salah  satunya  adalah hiperemesis gravidarum. Di kabupaten Demak sendiri terdapat 13 kasus kematian ibu dimana angka ini cukup tinggi dibandingkan dengan kasus kematian ibu di kabupaten lain disekitarnya seperti kabupaten Rembang, Pati dan Kudus 3 .
Kehamilan  didefinisikan  sebagai  fertilisasi  atau  penyatuan  dari  spermatzoa  dan  ovum  dan dilanjutkan dengan nidasi atau implantasi 2 . Kehamilan merupakan suatu proses reproduksi yang perlu perawatan  khusus  agar  dapat  berlangsung  dengan  baik  demi  tercapainya  persalinan  yang  aman  dan melahirkan bayi yang sehat.
Trimester  pertama  merupakan  masa  yang  penting  pada  kehamilan,  karena  pada  masa  ini  terjadi pembentukan organ tubuh termasuk otak janin. Oleh karena itu di trimester pertama ibu hamil harus mendapatkan asupan gizi yang cukup dan baik supaya janin dapat tumbuh dengan sehat di dalam uterus ibu.  Pada  sebagian  ibu  hamil  mempunyai  masalah  dalam  memenuhi  kebutuhan  nutrisinya,  hal  ini disebabkan oleh mual dan muntah yang terjadi pada awal kehamilan. Mual biasanya terjadi pada pagi hari  atau  yang  lebih  dikenal  dengan  ” morning  sickness ”,  tetapi  bagi  beberapa  wanita  dapat  timbul sepanjang hari, atau mungkin tidak terjadi sama sekali pada saat bangun tidur di pagi hari. Gejala-gejala ini  kurang  lebih  terjadi  setelah  6  minggu  setelah  hari  pertama  haid  terakhir  dan  berlangsung  selama kurang  lebih  10  minggu,  meskipun  demikian  gejala  mual  dan  muntah  yang  berat  dapat  berlangsung sampai 4 bulan. Pekerjaan sehari-hari menjadi terganggu dan keadaan umum menjadi buruk. Keadaan inilah yang disebut hiperemesis gravidarum 10 . Menurut Rinata menjelaskan bahwa Emesis gravidarum merupakan keluhan umum yang menyertai kehamilan namun menimbulkan ketidaknyamanan, jika berlebihan dapat menjadi hipermesis yang akan berdampak buruk pada ibu maupun janin 8 . Emesis gravidarum biasanya terjadi pada trimester pertama kehamilan atau muncul sebagai tanda awal bahwa seseorang sedang hamil. Bagi sebagian wanita bisa merasakan  mual  dan  muntah  sampai  trimester  kedua,  namun  ada  sebagian  wanita  yang  mengalami masalah ini selama kehamilannya 5 .
Mual muntah terjadi pada 60- 80% pada primigravida dan 40-60% terjadi pada multigravida 4 .
Sebanyak 50-90% wanita hamil mengalami mual pada trimester pertama dan sekitar 25% wanita hamil mengalami masalah mual muntah memerlukan waktu untuk beristirahat dari pekerjaannya 11 .
Emesis  gravidarum  tidak  hanya  mengancam  kehidupan  klien,  namun  dapat  menyebabkan  efek samping pada janin seperti abortus, berat badan lahir rendah, kelahiran prematur dan malformasi pada bayi  lahir.  Didapatkan  bahwa  emesis  gravidarum  merupakan  faktor  yang  signifikan  terhadap memanjangnya hari rawat bagi bayi yang dilahirkan 12 .
Upaya penurunan mual muntah pada ibu hamil dengan emesis gravidarum trimester I dilakukan dapat  dilakukan  dengan  cara  farmakologis  maupun  non-farmakologis.  Namun,  dalam  penelitian  ini peneliti memilih untuk menggunakan metode non-farmakologi karena dianggap lebih aman untuk ibu hamil karena tanpa menggunakan bahan kimiawi.
Menurut Rosalina bahwa mual dan muntah adalah ketidaknyamanan umum yang dialami oleh 50% wanita hamil umumnya terjadi pada trimester pertama. Salah satu penatalaksanaan untuk mengurangi emesis  gravidarum  secara  non-farmakologis  adalah  pemberian  aromaterapi  lavender 9 .  Aroma  terapi lavender menurut Rahayu mempunyai kandungan minyak atsiri untuk meningkatkan kesehatan fisik dan emosi.  Lavender  memiliki  zat  aktif  berupa  linalool  dan  linalyl  acetate  yang  dapat  berefek  sebagai analgesik dan relaksan 7 .
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  Untuk  mengetahui  efektivitas  pemberian  aromaterapi  lavender terhadap  penurunan  mual  muntah  pada  Ibu  Hamil  dengan  emesis  gravidarum  trimester  I  di  PMB Musdalifah. Hipotesis dari penelitian ini Ha diterima apabila Terdapat Perbedaan Tingkat Efektivitas Pemberian  Aromaterapi  Lavender  Terhadap  Penurunan  Mual  Muntah  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  I dengan Emesis Gravidarum di PMB Musdalifah.

## METODE PENELITIAN
Jenis  Penelitian  ini  adalah quasi  eksperimen dengan  pendekatan pretest-posttest  with  control  group design . Berdasarkan fokus Penelitian tersebut, maka metode Penelitian yang digunakan adalah survey dengan cross-sectional.
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Oktober-November 2022 dengan jumlah populasi sebanyak 48 responden. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan purposive sampling dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang dihitung dengan rumus slovin sehingga didapatkan 32 responden yang dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok kontrol dan kelompok intervensi.
Instrumen yang digunakan untuk mengumpulkan data adalah kuesioner PUQE Score untuk mengukur tingkat  mual  muntah  sebelum  dan  sesudah  intervensi,  serta  SOP  untuk  penggunaan  Aromaterapi Lavender. Analisa data yang digunakan yaitu univariat dan bivariate ( Wilcoxon dan Mann Whitney ).

## HASIL PENELITIAN
1. Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Umur Ibu Hamil Trimester I Kelompok Kontrol dan Intervensi di PMB Musdalifah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No. Umur Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi F % F % 1. <20 tahun 0 0 0 0 2. 20-35 tahun 16 100 16 100 3. >35 tahun 0 0 0 0 Jumlah 16 100 16 100
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa  masing-masing  responden  baik  kelompok  kontrol  maupun kelompok intervensi seluruhnya berada pada usia 20-35 tahun sejumlah 16 orang (100%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Gravida Ibu Hamil Trimester I Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di PMB Musdalifah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No. Gravida Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi F % F % 1. Primigravida 9 56.25 10 62.5 2. Multigravida 7 43.75 6 37.5 3. Grande multigravida 0 0 0 0 Jumlah 16 100 16 100
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  baik  pada  kelompok  kontrol  maupun  kelompok  intervensi mayoritas  primigravida sebanyak 9 orang (56,25%) pada kelompok kontrol dan 10 orang (62,5%) pada kelompok intervensi, dan tidak ditemukan responden grande multigravida baik pada kelompok kontrol maupun kelompok intervensi.
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Umur Kehamilan Ibu Hamil Trimester I Kelompok Kontrol dan kelompok intervensi di PMB Musdalfah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No. Umur Kehamilan Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi F % F % 1. 0-4 Minggu 0 0 0 0 2. 5-8 Minggu 8 50 8 50 3. 9-12 Minggu 8 50 8 50 Jumlah 16 100 16 100
Berdasarkan  tabel  4.3  diketahui  bahwa  pada  masing-masing  kelompok  kontrol  maupun  kelompok intervensi, tidak ditemukan ibu hamil rentang usia kehamilan 0-4 minggu, rentang usia kehamilan 5-8 minggu sebanyak 8 orang (50%) dan rentang usia kehamilan 9-12 minggu sebanyak 8 orang (50%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Pendidikan Ibu Hamil Trimester I Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di PMB Musdalifah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No. Pendidikan Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi F % F % 1. Perguruan Tinggi 0 0 0 0 2. SMA/Sederajat 6 37.5 7 43.75 3. SMP/Sederajat 6 37.5 7 43.75 4. SD/Sederajat 4 25 2 12.5 Jumlah 16 100 16 100
Berdasarkan  tabel  4  diketahui  bahwa  pada  kelompok  kontrol  dan  kelompok  intervensi  mayoritas memiliki tingkat pendidikan SMA dan SMP yaitu sebanyak 6 orang ibu hamil (37,5%) dengan tingkat pendidikan SMA, 6 orang ibu hamil (37,5%) dengan tingkat pendidikan SMP pada kelompok kontrol, dan 7 orang ibu hamil (43,7%) tingkat pendidikan SMA, 7 orang (43,7%) tingkat pendidikan SMP pada kelompok intervensi.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Pendidikan Ibu Hamil Trimester I Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di PMB Musdalifah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No Pekerjaan Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi F % F % 1. IRT 5 31.26 6 37.5 2. Petani 0 0 0 0 3. Wiraswasta 2 12.5 1 6,25 4. Pegawai swasta 9 56.25 8 50 5. Pegawai negeri 0 0 1 6,25 Jumlah 16 100 16 100
Berdasarkan tabel 4.5 diketahui bahwa pada kelompok kontrol, ada 5 orang ibu hamil (31,26%) yang belerja sebagai IRT (ibu rumah tangga), 2 orang ibu hamil (12,5%) yang bekerja sebagai wiraswasta, 9 orang ibu hamil (56,25%) bekerja sebagai pegawai swasta. Sedangkan pada kelompk intervensi 6 orang (37,5%) sebagai IRT, 1 orang (6,25%) sebagai wiraswasta, 8 orang ibu hamil (50%) sebagai pegawai swasta, dan 1 orang (6,25%) sebagai pegawai negeri.

## 2. Analisis Univariat
a. Emesis Gravidarum
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Emesis Gravidarum pre test Pada Ibu Hamil Trimester I Kelompok Intervensi di PMB Musdalifah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No. Tingkat Emesis Gravidarum F % 1. Tingkat 1 5 31.25 2. Tingkat 2 11 68.75 3. Tingkat 3 0 0 Jumlah 16 100
Berdasarkan tabel 4.6 diketahui bahwa mayoritas responden pada kelompok intervensi mengalami emesis  gravidarum  tingkat  2  sebanyak  11  orang  (68,75%)  dan  tidak  ditemukan  responden  yang mengalami emesis gravidarum tingkat 3.
.Tabel 2. Distribusi Frekuensi Emesis Gravidarum Hari ke 1 Pada Ibu Hamil Trimester I Kelompok Kontrol di PMB Musdalifah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No. Tingkat Emesis Gravidarum F % 1. Tingkat 1 7 43.75 2. Tingkat 2 9 56.25 3. Tingkat 3 0 0 Jumlah 16 100
Berdasarkan tabel 4.7 diketahui bahwa mayoritas responden pada kelompok kontrol mengalami emesis gravidarum  tingkat  2  sebanyak  9  orang  (56,25%)  dan  tidak  ditemukan  responden  yang  mengalami emesis gravidarum tingkat 3.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Emesis Gravidarum Post Test Pada Ibu Hamil Trimester I Kelompok Intervensi di PMB Musdalifah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No. Tingkat Emesis Gravidarum F % 1. Tingkat 1 12 75 2. Tingkat 2 4 25 3. Tingkat 3 0 0 Jumlah 16 100
Berdasarkan  tabel  4.8  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  pada  kelompok  intervensi  mengalami emesis  gravidarum  tingkat  1  sebanyak  10  orang  (62,5%)  dan  tidak  ditemukan  responden  yang mengalami emesis gravidarum tingkat 3.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Emesis Gravidarum Hari Ke 8 Pada Ibu Hamil Trimester I Kelompok Kontrol di PMB Musdalifah Desa Grogol Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak
No. Tingkat Emesis Gravidarum F % 1. Tingkat 1 10 62.5 2. Tingkat 2 6 37.5 3. Tingkat 3 0 0 Jumlah 16 100
Berdasarkan tabel 4.9 diketahui bahwa mayoritas responden pada kelompok kontrol mengalami emesis gravidarum  tingkat  1  sebanyak  10  orang  (62,5%)  dan  tidak  ditemukan  responden  yang  mengalami emesis gravidarum tingkat 3.

## 3. Analisis Bivariat
a. Analisa Pre Test dan Post Test Pemberian aromaterpi Lavender terhadap mual muntah pada kelompok kontrol dan kelompok intervensi di PMB Musdalifah
Tabel 1. Tabulasi Silang Hari Ke 1 dan Hari Ke 8 Pemberian Aromaterapi lavender dengan tingkat mual muntah pada ibu hamil dengan emesis gravidarum Trimester pada Kelompok Kontrol di PMB Musdalifah
Tingkat Mual Muntah Hari Ke 1 Hari Ke 8 P Value F % F % Ringan Sedang Berat 7 9 - 43,75 56,25 - 10 6 - 62,5 37,5 - 0,004 Total 16 100 16 100
Berdasarkan Tabel 4.10 diproleh hasil bahwa 10 orang ibu hamil mengalami penurunan mual muntah, 6  orang  ibu  hamil  tidak  mengalami  perubahan,  dan  tidak  ditemukan  ibu  hamil  yang  mengalami peningkatan mual muntah.
Tabulasi Silang Pre Tes dan post test Pemberian Aromaterapi lavender dengan tingkat mual  muntah pada ibu hamil demgam emesis gravidarum Trimester I pada Kelompok Intervensi di PMB Musdalifah
Tingkat Mual Muntah Sebelum Intervensi Sesudah Intervensi P Value F % F % Ringan Sedang Berat 5 11 - 31,25 68,75 - 12 4 - 75 25 - 0,001 Total 16 100 16 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistic  Wilcoxon  masing-masing  pada  kelompok  kontrol  dan  kelompok intervensi didapatkan bahwa p value 0,004 (p<0,05) pada kelompok kontrol, dan p value 0,000 (p<0,05) pada kelompok intervensi yang artinya Terdapat Perbedaan Tingkat Efektivitas Pemberian Aromaterapi Lavender Terhadap Penurunan Mual Muntah Pada Ibu Hamil Trimester I dengan Emesis Gravidarum di PMB Musdalifah.
b. Analisa Post  Test Pemberian  aromaterpi  Lavender  terhadap  mual  muntah  pada  Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di PMB Musdalifah
Analisis Perbedaan Mual Muntah Pada kelompok Kontrol dan Intervensi pada ibu hamil dengan emesis gravidarum Trimester I pada Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi di PMB Musdalifah
Tingkat Mual Muntah Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol P Value F % F % Ringan Sedang Berat 12 4 - 75 25 - 10 6 - 62,5 37,5 - 0,045 Total 16 100 16 100
Berdasarkan hasil uji statistic Mann Whitney didapatkan p  value 0,045 (p value <0,05) yang artinya Terdapat  Efektifitas  Pemberian  Aromaterapi  Lavender  Terhadap  Penurunan  Mual  Muntah  pada  Ibu Hamil dengan Emesis Gravidarum Trimester I di PMB Musdalifah.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  uji  statistic  Wilcoxon  masing-masing  pada  kelompok  kontrol  dan  kelompok intervensi didapatkan bahwa p value 0,004 (p<0,05) pada kelompok kontrol, dan p value 0,000 (p<0,05) pada kelompok intervensi. Sedangkan berdasarkan hasil uji statistic Mann Whitney didapatkan hasil p value  0,045  (p  value  <0,05)  yang  artinya  Terdapat  Efektifitas  Pemberian  Aromaterapi  Lavender Terhadap  Penurunan Mual  Muntah  pada  Ibu  Hamil  dengan  Emesis  Gravidarum  Trimester  I  di  PMB Musdalifah.
Menurut  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Pratiwi,  dkk  (2008),  Koensoemardiyah  (2009), menyatakan  bahwa  salah  satu  manfaat  minyak  esensial  lavender  untuk  ibu  hamil  adalah  untuk mengurangi  mual  dan  muntah  dengan  cara  memberikan  efek  relaksasi  atau  ketenangan  bagi penggunanya. Cara kerja bahan aroma terapi, termasuk lavender yaitu melalui sistem sirkulasi tubuh dan  sistem  penciuman.  Ketika  minyak  esensial  lavender  dihirup,  molekul  yang  mudah  menguap (volatile) dari minyak tersebut dibawa oleh arus udara ke “atap” hidung dimana silia-silia yang lembut muncul dari sel-sel reseptor. Ketika molekul-molekul itu menempel pada rambut-rambut tersebut, suatu pesan elektrokimia akan ditransmisikan melalui bola dan saluran olfactory ke dalam sistem limbic. Hal ini akan merangsang memori dan respon emosional. Hipotalamus berperan sebagai relay dan regulator, memunculkan pesan-pesan yang harus disampaikan ke bagian-bagian otak serta bagian badan yang lain melalui  sistem  sirkulasi.  Pesan  yang  diterima  itu  kemudian  diubah  menjadi  tindakan  yang  berupa pelepasan  senyawa  elektrokimia  yang  menyebabkan  euphoria,  relaks  dan  sedative.  Sistem  limbik  ini terutama digunakan dalam ekspresi emosi 6 .
Berdasarkan kategori mual muntah yang dirasakan oleh masingmasing responden pada penelitian ini bervariatif meliputi mual muntah ringan dan sedang. Menurut Niebyl dan Briggs (2017) menyatakan bahwa  mual  muntah  dipengaruhi  oleh  faktor  psikologis  meliputi  kehamilan  yang  tidak  diinginkan, perasaan  marah,  bersalah,  cemas,  ketakutan  yang  akan  menambah  keparahan  mual  muntah.  Setelah diberikan  intervensi  aromaterapi  lavender  responden  mengatakan  perasaannya  tenang  dan  nyaman. Mereka  juga  mengatakan  sudah  bisa  mencium  aroma  masakan  yang  sebelumnya  menyebabkan  rasa mual  dan  ingin  muntah.  Beberapa  dari  responden  mengatakan  bahwa  frekuensi  mual  muntah  yang dialami  sudah  banyak  berkurang  pada  pagi,  siang,  maupun  malam  hari.  Dari  hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  setelah  diberikannya  aromaterapi  lavender  ada  beberapa  responden  mengalami penurunan tingkat mual muntah dari sedang menjadi ringan, dari ringan menjadi tidak mengalami mual muntah. Hal tersebut mengindikasikan bahwa aromaterapi lavender dapat menurunkan frekuensi mual muntah yang dialami oleh responden 10 .

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  ibu  hamil  trimester  I  di  PMB  Musdalifah  Kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak dapat diambil kesimpulan Ada perbedaan tingkat mual muntah pada kelompok kontrol dan kelompok intervensi dengan nilai p Value sebesar 0,045, ( p Value <0,05) yang menunjukkan  terdapat  penurunan tingkat  mual  muntah  pada  kelompok  intervensi, artinya  pemberian aromaterapi lavender efektif untuk menurunkan mual muntah pada ibu hamil dengan emesis gravidarum trimester I di PMB Musdalifah.
SARAN
1. Kepada Masyarakat  (keluarga ibu hamil)
Masyarakat atau  keluarga ibu hamil khususnya trimester I, diharapkan untuk selalu memberikan dukungan dan motivasi kepada ibu hamil dengan selalu mengingatkan ibu senantiasa menggunakan pengobatan non farmakologi khususnya aromaterapi lavender, sehingga dapat menurunkan tingkat mual muntah pada ibu.
2. Kepada Bidan di PMB Musdalifah
Bidan  di  PMB  Musdalifah  diharapkan  untuk  meningkatkan  peran  serta  ibu  hamil  untuk menggunakan  pengobatan  secara  non  farmakologi  yang  aman  bagi  ibu  hamil  dengan  cara  terus menerus memberikan penyuluhan kepada ibu hamil seperti penggunaan aromaterapi lavender
3. Kepada Institusi
Institusi lebih meningkatkan dalam memberikan penyuluhan atau melakukan upgrade ilmu tentang penurunan tingkat mual muntah dengan pemberian aromaterapi.
4. Kepada  Peneliti Lain
Peneliti  lain  diharapkan  melakukan  penelitian  lain  yang  berhubungan  penurunan  tingkat  mual muntah pada ibu hamil dengan emesis gravidarum trimester I dengan menggunakan metode yang lain.

## RUJUKAN
1. Notoatmodjo, S. 2012. Metode Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Media 2. Prawirohardjo, Sarwono. 2018. Ilmu Kebidanan . Jakarta : Bina Pustaka 3. Dinkes Jateng. (2019). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2019 . 3511351 (24).
4.  Lubis,  R.,  Evita,  S.,  &  Siregar,  Y.  (2019). Pemberian  Aromaterapi  Minyak  Peppermint  Secara Inhalasi Pada Ibu Hamil Di PMB Linda Silalahi Pancur Batu Tahun 2019 . 5. Parwitasari, C. D., Utami, S., & Rahmalia, S. (2009). Perbandingan efektivitas pemberian rebusan jahe dan daun mint terhadap mual muntah pada ibu hamil . 1–10.
6. Pratiwi, R., Misrawati, & Zulfitri, R. (2008). Efektivitas Pemberian Aroma Terapi Lavender dalam Menurunkan Rasa Mual dan Muntah pada Pasien Hiperemesis Gravidarum. Jurnal Ners Indonesia, Vol 2 No 1, September 2011 , 2000 .
7. RD. Rahayu, S. (2018). Efektivitas Pemberian Aromaterapi Lavender Dan Jahe Terhadap Penurunan Frekuensi Mual Muntah Pada Ibu Hamil Trimester I Di BPM Trucuk Klaten. Jurnal Kebidanan Dan Kesehatan Tradisional , 3 , 19–26.
8. Rinata, E., & Ardillah, F. R. (2014). Penanganan Emesis Gravidarum Pada Ibu Hamil Di BPM Nunik Kustantinna Tulangan - Sidoarjo .
9.  Rosalinna.  (2019).  Aromaterapi  Lavender  Terhadap  Pengurangan  Mual  Muntah  pada  Ibu  Hamil. Jambura Health and Sport Journal , 1 (2), 48–55. 10. Sari, B. P. (2017). Perbedaan Efektivitas Pemberian Essensial Oil Peppermint dan Aroma Terapi Lavender terhadap Intensitas Mual dan Muntah pada Ibu Hamil Trimester I di Puskesmas Baso Kabupaten Agam Tahun 2017 .
11. Umboh, H. S., Mamuaya, T., & S.N.Lumy, F. (2013). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hiperemesis. Jurnal Ilmiah Bidan , 2 , 24–33.
12.  Zainiyah,  Z.  (2019).  Article  Effect  of  the  Aroma  of  Sweet  Orange  Peel (  Citrus  Aurantium  )  on Emesis  Gravidarum  in  First  Trimester  Pregnant  Women  (  Study  at  Health  Centre  Pasean Pamekasan ) I . INTRODUCTION. Jurnal Ilmiah Obsgin .