Journal An-nafs: Kajian dan Penelitian Psikologi

## Konseling Kelompok Untuk Meningkatkan Self Control pada PTRM (Program Terapi Rumatan Metadon)
Oleh: Wahyu Utami
(Program Studi Psikologi Islam Institut Agama Islam Tribakti Kediri)
Abstrak
Subjek dalam kasus ini adalah tujuh laki-laki PTRM di kota  Malang.  Metode  asesmen  yang  digunakan adalah  observasi,  wawancara  dan  skala self  control. Hasil  asesmen  menunjukkan  bahwa  empat  bulan terakhir  dosis  metadon  yang  diminum  cenderung meningkat.  Hal  tersebut  disebabkan  karena  ada beberapa  permasalahan  yang  mereka  hadapi,  salah satunya  yaitu  pasien  mendapatkan  penolakan  dari lingkungan  sekitar  dan  lingkungan  inti,  sehingga mereka  lebih  nyaman  untuk  berkumpul  dengan komunitas  yang  berhubungan  dengan  narkoba,  yang menyebabkan  mereka  susah  untuk  melepaskan  diri dari  obat-obatan.  Intervensi  yang  dilakukan  dengan menggunakan konseling kelompok  terdiri dari 6 sesi, yang  bertujuan  untuk  meningkatkan self  control untuk  tidak  menggunakan  obat-obatan.  Hasil intervensi  menunjukkan  bahwa  subjek  mampu mengontrol  diri  untuk  tidak  memakai  obat-obatan terlarang,  subjek  juga  mempunyai  antisipasi  alasan untuk  menolak  pada  saat  berada  di  kelompok pengguna narkoba.
Kata  Kunci:  Konseling  kelompok,  Self  Control,  Narkoba, Program Terapi Rumatan Metadon

## Abstract
The  subject  in  this  case  is  seven  male  PTRM  in Malang.  Assessment  methods  used  are  observation, interviews  and  the  scale  of  self  control.  The assessment  results  show  that  the  last  four  months  of oral methadone dose increased. This is because there are  some  problems  they  face,  one  of  which  patients had resistance from the surrounding environment and the  core  environment,  so  they  are  more  convenient to gather the community related to a drug that causes them  difficult  to  break  away  from  drugs. Interventions  using  counseling  group  consists  of  6 sessions,  which  aims  to  improve  the  self-control  to not use drugs. The results of the intervention showed that  subjects  were  able  to  control  myself  not  to  use drugs,  the  subject  also  has  a  reason  to  reject  the anticipation at the time was in a group of drug users.
Keywords:  group  counseling,  Self  Control,  Drugs,  Therapy Program Methadone maintenance
Pendahuluan Penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya  (NAPZA)  atau  yang  lebih  sering  dikenal  masyarakat sebagai NARKOBA merupakan masalah yang sangat kompleks dan  mengkhawatirkan  dunia  internasioanal United  Nation Office  on  Drugs  and  Crime  (UNODC)  dalam  World  Drug Report  2008,  menyebutkan  bahwa  satu  diantara  20  orang (usia  15-64  tahun)  telah  mencoba  Napza  paling  sedikit  satu kali  dalam  12  bulan  terakhir,  0,6%  dari  populasi  orang dewasa  di  dunia  mengalami  ketergantungan  Napza  (Jurnal BNN  2009).  Besarnya  masalah  penyalahgunaan  Napza  tidak hanya  dilihat  dari  kasusnya  yang  semakin  meningkat,  tetapi juga  dampak  yang  ditimbulkan.  Dalam  jurnal  Napza Indonesia disebutkan bahwa pengguna Napza suntik berisiko tinggi terhadap penyakit hepatitis dan HIV/AIDS.
Cara yang lebih efektif untuk mengurangi penularan HIV melalui  jarum  suntik  saat  ini  adalah  melalui Harm  reduction (pengurangan  dampak  buruk  napza  suntik),  yang  bertujuan
Journal An-nafs: Kajian dan Penelitian Psikologi
meningkatkan status kesehatan penasuan. Secara komrehensif, kegiatan Harm  reduction  dijalankan  dengan  4  cara  yaitu Layanan  Jarum  Alat  Suntik  Steril  (LJASS),  Program  Terapi Rumatan  Metadon  (PTRM),  Tes  HIV,  pelayanan  VCT ( Voluntary  Counseling  Testing),  dan  pelayanan  pemulihan ketergantungan napza (Gifari, 2009).
Layanan  Terapi rumatan  metadon  adalah  sebuah  terapi dimana  terdapat  substitusi  yang  mengantikan  narkotika  jenis heroin  yang  menggunakan  jarum  suntik  yang  berbentuk  cair yang  pemakaiannya  dilakukan  dengan  cara  diminum  (BNN, 2006).  Pemberian  metadon  tidak  menimbulkan  efek  sedatif yang  kuat.  Metadon  biasanya  disediakan  pada  program pengalihan  narkoba,  yaitu  program  yang  mengganti  heroin yang dipakai oleh pecandu dengan obat lain yang lebih aman. Metadon  bukan  penyembuh  untuk  ketergantungan  opiat: selama  memakai  metadon,  penggunanya  tetap  tergantung pada  opiat  secara  fisik.  Tetapi  metadon  menawarkan kesempatan  pada  penggunanya  untuk  mengubah  hidupnya menjadi  lebih  stabil  dan  mengurangi  risiko  penggunaan narkoba suntikan, dan juga mengurangi kejahatan yang terkait dengan  kecanduan.  Dan  karena  diminum,  penggunaan metadon mengurangi penggunaan jarum suntik bergantian.
Program metadon sering mempunyai dua tujuan pilihan. Tujuan  pertama  adalah  untuk  membantu  pengguna  berhenti memakai  heroin  (detoksifikasi),  diganti  dengan  takaran metadon  yang  dikurangi  tahap  demi-tahap  selama  jangka waktu  tertentu.  Tujuan  kedua  adalah  untuk  menyediakan terapi  rumatan  (pemeliharaan),  yang  memberikan  metadon secara terus-menerus dengan dosis yang disesuaikan pengguna tidak mengalami gejala putus zat (sakaw).
Penggunaan metadon dalam terapi dinilai paling efektif untuk mengurangi angka penularan HIV melalui jarum suntik terutama  dikalangan  pengguna  napza  suntik  (penasuan), dibandingkan  dnegan  terapi  subtitusi  lainya  seperti  Subutex dan Naltrakson. Metadon diberikan secara oral dengan dosis disesuaikan  dengan  kondisi  kesehatan  pasien  dibawah pengawasan  dokter  atau  petugas  kesehatan  lainnya.  Pasien yang  menjalani  Terapi  Rumatan  Metadon  diharuskan meminm  Metadon  secara  rutin  setiap  harinya.  Pasien  harus
aktif  mengakses  pelayanan  dengan  mengunjungi  instansi kesehatan yang dilengkapi dengan pelayanan Terapi Rumatan Metadon.  Faktor  kepatuhan  pasien  sangat  menentukan keberhasilan  Program  Terapi  Rumatan  Metadon  (Nevi, 2008).
Permasalahan  utama  dari  terapi  penyembuhan ketergantungan napza dan penyakit HIV/AIDS yaitu sebagian besar  pasien  berhenti  mengikuti  suatu  program  sebelum mereka  merasakan  efek  terapeutik  dari  program  tersebut. Beberapa faktor yang dihubungkan dengan kepatuhan pasien dalam menjalani perawatan menurut Strain (1999) antara lain motivasi,  tingkat  keyakinan  terhadap  program  ( self  efficacy), dukungan  keluarga  (  Wahyu  &  Winoto,  2009).  Menurut Surveilans  Terpadu  Biologis  Perilaku  (2007),  penasuan  yang terjangkau  PTRM  cukup  besar,  namun  masih  banyak  pula yang  tetap  menyuntik.  Dalam  menyikapi  hal  tersebut  perlu diperhatikan  apasaja  yang  menghambat  kesuksesan  program pemerintah  seperti  hal  nya  faktor  selain  yang  disebutkan diatas  yaitu self  control,  Seseorang  yang  sudah  mengalami ketergantungan  obat  sulit  untuk  dapat  menahan  atau mengendalikan  keinginannya  untuk  tidak  menggunakan barang tersebut. Pergaulan mereka bersama teman, pasangan bahkan  anggota  keluarga  yang  menggunakan  narkoba  akan sulit  bagi  klien  untuk  menghindar  atau  menahan  diri  agar tidak  ikut  menggunakannya,  berdasarkan  hasil  observasi  dari pasien  PTRM  mengatakan  bahwa  mereka  kesusahan  untuk menghindari menyuntik ketika bersama dengan
komunitasnya,  dengan  terpaksa  mereka  ikut  menggunakan obat-obat  tersebut  untuk  menghargai  teman-teman,  mencari kepuasa  dan  rasa  nyaman  serta  menghindari  konflik.    Salah satu  cara  untuk  dapat  menghindari  agar  tidak  kembali menggunakan  barang  tersebut  perlu  adanya  kontrol  diri, dimana  kontrol  diri  dapat  diartikan  sebagai  usaha  untuk mengarahkan perilaku, khususnya dalam menahan dorongan/implus  dan  mampu  melawan  gangguan  atau godaan yang muncul (Baumeister, 2002).
Melalui konesling kelompok, yaitu salah satu teknik yang dapat  digunakan  untuk  membantu  PTRM  yang  memiliki permasalahan  yang  sama  mengenai  kontrol  diri.  Intervensi
Journal An-nafs: Kajian dan Penelitian Psikologi
dilakukan dengan berkelompok, hal ini dikarenakan agar para anggota  kelompok  dapat  saling  memeberikan  motivasi  dan membantu  subjek untuk mencari solusi secara  bersama-sama. Interaksi  kelompok  memiliki  pengaruh  yang  positif  untuk kehidupan  individual  karena  kelompok  dapat  dijadikan sebagai  media  terapeutik  (Latipun,  2001).  Dengan menggunakan  konseling  kelompok diharapkan  kelompok mendapatkan  manfaat  untuk  kedepanya  sehingga  tidak terulang  permasalahan  yang  sama  yaitu  dapat  menahan  diri untuk tidak kembali menggunakan narkoba .
Tinjauan Pustaka
Kontrol  diri  merupakan    kemampuan  individu  dalam merespon  suatu  situasi,    kontrol  diri  sendiri  cukup  penting peranya  bagi  masyarakat  karena  memungkinkan  individu untuk  menghambat  perilaku  antisosial.  Secara  khusus, penelitian  terakhir  telah  menemukan  bahwa  rendahnya kontrol  diri  memprediksi  peningkatan  agresi  (DeWall, Baumeister,  Stillman,  &  Gailliot,  2007;  Stucke  &  Baumeister, 2006)  dan  peningkatan  berbuat  curang  (Gino,  Schweitzer, Mead,  &  Ariely,  2011).  Kontrol  diri  yang  rendah  juga memprediksi kemauan  menurun untuk membantu  orang lain (DeWall, Baumeister, Gailliot, & Maner, 2008).
Baumeister  &  Boden  (1998)  mengemukakan  faktor- faktor yang mempengaruhi kontrol diri antara lain: (a.) Orang tua,  hubungan  anak  dengan  orang  tua  memberikan  bukti bahwa  ternyata  orang  tua  mempengaruhi  kontrol  diri  anak- anaknya, orang tua mendidik anak-anaknya dengan keras dan secara  otoriter  akan  menyebabkan  anak-anaknya  kurang dapat  mengendalikan  diri  serta  kurang  peka  terhadap peristiwa yang dihadapi. Sebaiknya orang tua yang sejak dini sudah mengajari anak untuk mandiri memberikan kesempatan untuk  menentukan  keputusannya  sendiri,  maka  anak  akan lebih  mempunyai  kontrol  diri  yang  kuat.  (b)  Faktor  budaya, setiap  individu  yang  hidup  dalam  suatu  lingkungan  akan terkait pada budaya di lingkungan tersebut. Setiap lingkungan akan mempunyai budaya yang berbeda-beda dengan budaya dari lingkungan lain. Hal demikian mempengaruhi kontrol diri individu  sebagai  anggota  lingkungan  tersebut.  c.  Faktor
kognitif,  yaitu  berkenaan  dengan  kesadaran  berupa  proses- proses  seseorang  menggunakan  pikiran  dan  pengetahuanya untuk menggunakan kegiatan yang dilakukan untuk mencapai suatu proses dan cara-cara yang tepat atau strategi yang sudah dipikirkan  untuk  mengubah  stressor.  Individu  yang menggunakan  kemampuan  diharapkan  dapat  memanipulasi tingkah  laku  sendiri  melalui  proses  intelektual.  Jadi kemampuan  intelektual  individual  mempengaruhi  seberapa besar individu memiliki kontrol diri.
Skinner mengemukakan bahwa sebuah perilaku menjadi pola  kebiasaaan  melalui  proses  penguatan  yang  disebut perilaku  operan.  menghasilkan  sebuah  konsekuensi  yang selanjutnya menjadi sebuah kebiasaaan. Kebiasaaan akan terus berkembang  selama  ada  reinforcement  positif.  Perilaku kecanduan  Narkoba  pada  ke-tujuh  subjek  terbentuk  karena ajakan  teman  sebaya,  serta  rasa  ingin  tahu.  Awalnya penggunaa  narkoba  bersama  teman-teman,  membuat  subjek merasa  senang  sehingga  lama  kelamaan  membuat  subjek kecanduan. Kondisi subjek ketika sakauw sering menunjukkan perilaku  agresif,  mudah  tersinggung  serta  fisik  melemah. Bahkan setelah putus zat mengikuti PTRM, subjek masih sulit untuk  melepaskan  diri  dari  kelompok  sesama  pengguna  zat. Menurut  subjek,  hal  ini  membuat  keluarga  subjek  merasa tidak nyaman dan tidak bisa menerima keadannya. Kondisi ini membuat  subjek  lebih  nenilih  untuk  kembali  berada  di kelompok  teman-teman  yang  memiliki  riwayat  sesama pecandu  napza.  Akibatnya,  subjek  justru  terus  menggunakan narkoba bersama teman-teman untuk memuasakan kebutuhan kompulsif serta dukungan kebersamaan dengan temna-teman. Kondisi  ini  semakin  membuat  subjek  sulit  mengontrol  atau mengendalikan  keinginan  subjek  untuk  lepas  dari  narkoba meskipun mengikuti PTRM.
Metode Penelitian Studi  ini  menggunakan  metode  one  shot  case  study. Pada  metode  ini,  subjek  diberikan  suatu  intervensi  untuk kemudian  diamati  hasilnya  (Latipun,  2015).  Subjek  dalam study  melibatkan  7  pasien  laki-laki  yang  mengikuti  program
Journal An-nafs: Kajian dan Penelitian Psikologi
terapi rumatan metadon di kota malang dengan rentang usia 22-38 tahun.
Instrumen Skala yang digunakan untuk mengukur kontrol diri yaitu menggunakan Self-Control  Scale  (SCS)  yang  telah  diadaptasi oleh Tangney, J.P., Baumeister, R.F., Boone, A.L. (2004). SCS terdiri  dari  10  item  pernyataan  masing-masing  pernyataan disertai  dengan  empat  pilihan  jawaban  yaitu,  sangat  sesuai (SS)  =  4,  sesuai  (S)  =  3,  tidak  tidak  sesuai  (TS)  =  2,  dan sangat tidak sesuai (STS) = 1
Intervensi dan Hasil Intervensi Intervensi
Konseling  kelompok  merupakan  salah  satu  konseling kelompok (group  counseling)  merupakan  salah  satu  bentuk konseling dengan memanfaatkan kelompok untuk membantu memberi  umpan  balik (feedback)  dan  pengalaman  belajar. Konseling  kelompok  prosesnya  menggunakan  prinsip-prinsip dinamika  kelompok (group  dynamic)  (Gazda,  1989). Konseling  kelompok  merupakan  keompok  terapetik  yang dilaksanakan  untuk membantu  klien mengatasi masalah  yang berhubungan  dengan  kehidupan  sehari-hari  (Latipun,  2005). Konseling  kelompok  juga  merupakan  suatu  bentuk  konseling yang  dilakukan  oleh  seorang  konselor  untuk  memberikan bantuan  dalam  menyelesaikan  permasalahan  kepada sekelompok  (klien)  yang  didalamnya  terhadap  hubungan timbal  balik  atau  interaksi  antara  konselor  dengan sekelompok  klien.  Intervensi  yang  dilakukan  untuk  subjek berupa  pemeberian  konseling  kelompok.  Hal  tersebut diberikan  kepada  subjek sebanyak  7 sesi dan  disetiap sesinya berdurasi 60 – 90 menit.
Sesi  1-2  akan  diberikan inform  concent  dan  menggali informasi  dari  setiap  anggota  kelompok  mengenai kemampuan  dalam  anggota  kelompok  saling  kenal  dan membuat  aturan  dalam  intirvensi.  Anggota  kelompok  dan terapis  mengidentifikasi  masalah  serta  menspesifikasikan masalah  serta  pemberian  pre  test  untuk  mengetahui  kondisi awal sebelum diaberikannya intervensi
Pada  sesi  3-4  kelompok  menuliskan  kelebihan  dan kekurangan  masing-masing  anggota  kelompok,  meliputi kemampuan  mengontrol  perilaku,  kemampuan  mengontrol stimulus,  kemampuan  mengantisipasi  peristiwa,  kemampuan menafsirkan peristiwa dan kemampuan mengambil keputusan, sehingga  dapat  mengetahui  kemampuan  yang  dimiliki  setiap individu  dan  dapat  dikembangkan  kedepannya  sehingga diharapkan mampu untuk mengontrol diri ketika dihadapkan dengan  situasi  yang  menuntut  subjek  untuk  mengambil keputusan  secara  tepat,  sehingga  tidak  kembali  berhubungan dengan narkoba.  Selain itu mengambil data dan menganalisis penyebab  dengan  cara  menceritakan  kepada  anggota kelompok dan meminta feedback dari anggota.
Pada  sesi  5  yaitu  terapis  mengevaluasi  kemajuan  yang telah  dialami  oleh  anggota  kelompok  dan  mengetahui pemahaman pada setiap anggota kelompok yang diharapkan ada  perubahan  yang  lebih  baik  serta  memberikan  pujian kepada  anggota  kelompok  karena  telah  melakukan  yang terbaik  untuk  kelompok  yaitu  memberikan  pandangan, masukan  serta  sharing  mengenai  permasalahan  sama  yang telah  dialami.  Untuk  sesi  terakhir  dilakukan  pula pengantisipasian  dan  untuk  menangani  permasalahan  atau mencegah relapse  yang  akan  dihadapi  di  masa  mendatanag serta mengevaluasi secara keseluruhan sesi terapi.
Selanjutnya Sesi 6 akan dilakukan terminasi yaitu berupa penghentian  intervensi.  Kemudian  pada  sesi  7  pada  sesi  ini akan  dilakuakn  follow  up  dari  keseluruhan  kegiatan  yang dilakukan.
Hasil dan Pembahsan Hasil
Intervensi  dengan  menggunakan    konseling  kelompok diberikan  kepada  subjek sebanyak  7 sesi dan  disetiap sesinya berdurasi 60 – 90 menit.
Sesi  ke-satu  membangun  rapport  pada  sesi  ini  subjek diminta  untuk  memperkenalkan  diri  dimulai  dengan  terapis terlebih  dahulu.  Selanjutnya  terapis  membuat  kesepakatan dengan  semua  subjek  mengenai  keterbukaan  dan menyampaikan  tujuan  serta  semua  yang  akan  dibicarakan
Journal An-nafs: Kajian dan Penelitian Psikologi
dalam  konseling  nanti  merupakan  rahasia  dan  tidak  akan  di sampaikan  diluar  forum  konseling.  Sesi  ini  dilakukan  agar anggota  kelompok  merasa  nyaman  dan  saling  terbuka mengenai  permasalahan  yang  dialami  serta  dapat  menjalin kepercayaan  antar  subjek.  Disini  subjek  sudah  mulai  merasa nyaman dikarenakan subjek sudah saling mengenal satu sama lain  dan  para  subjek  rutin  bertemu  setiap  hari  dalam mengikuti program terapi rumatan metadon.
Sesi  ke-dua,  pada  sesi  ini  akan  dimulai  dengan  topic netral  yang  akan  dimulai  dari  terapis  selanjutnya  akan dilanjutkan oleh para subjek. Terapis akan memberikan topic netral  berupa  “kegiatan  sehari-hari  yang  menyenangkan”, kemudian  subjek  diminta  untuk  menyampaikan  masalahnya secara  bergantian,  kemudian  terapis  meminta  subjek  untuk menentukan prioritas dari masalah tersebut dan terapis  akan melakukan  ekspolorasi dari masalah yang disampaikan secara mendalam  serta  menspesifikasikan  masalah.  Seluruh  subjek ketika diberikan topic netral dengan tema “ kegitan sehari-hari yang  menyenangkan”    terlihat  anggota  kelompok  mulai membangun  suasana  yang  nyaman.  Masing  masing  subjek menceritkan  kegitannya  yang  menyenangkan    seperti  pada saat  mereka  bertemu  dengan  teman-teman  dan  keluarga. Seperti  yang  diungkapkan  oleh  subjek  MF,  bahwa  ia  sangat menyayangi  anaknya  dan  setiap  harinya  subjek  MF meluangkan waktu untuk mengajak bercanda anaknya. Subjek Mf  berharap  kelak  ketika  anaknya  dewasa  tidak  mengikuti jejak  ayahnya  yang  berbuhungan  dengan  obat-obatan terlarang.  Pada  sesi eksplorasi masalah  semua  subjek antusias menceritakan  masalahnya  secara  bergantian  dan  kemudian adanya  feedback  dari  anggota  lain  menjadikan  konseling menjadi sangat kondusif.
Sesi  ke-empat,  disini  terapis  mencoba  mengklarifikasi kembali masalah  yang telah  disampaikan  di sesi sebelumnya, kemudian subjek diminta untuk menyampaikan kelebihan dan kekurangan  masing-masing  anggota  kelompok,  meliputi kemampuan  mengontrol  perilaku,  kemampuan  mengontrol stimulus,  kemampuan  mengantisipasi  peristiwa,  kemampuan menafsirkan peristiwa dan kemampuan mengambil keputusan, kemampuan-kemampuan  tersebut  yang  dimunculkan  pada
saat berada pada situasi yang menuntut subjek untuk memakai obat-obatan.  Kekurangan  dan  kelebihan  dari  masing-masing subjek  cenderung  sama,  yaitu  sama-sama  memiliki  harapan untuk  bisa  melepaskan  diri  dari  obat-obatan  namun  masih susah  untuk  mengendalikan  diri,  subjek  mengatakan  bahwa pada  saat  berkumpul  dengan  kelompok  yang  berhubungan dengan  narkoba,  subjek    takut  untuk  menolak,  tidak  ada ancaman  namun  khawatir  jika  memunculkan    salah  paham. Subjek  GF  mengatakan  bahwa  ia  sulit  untuk  mengotrol perilaku untuk tidak memakai pada saat-saat tertentu, seperti pada  saat  subjek  GF  merasa  jenuh  sehingga  keinginan  untuk meminum kembali muncul dengan tujuan untuk
menenangkan  fikiran.  Subjek  GB  juga  menambahkan  bahwa ia  tidak  mempunyai  antisipasi  pada  saat  berada  pada  situasi yang  sama,  ia  memilih  untuk  ikut  berkumpul  dan  sesekali  ia sudah mencoba untuk menghindar.
Sesi  ke-empat,  pada  sesi  ini  subjek  dan  terapis  secara bersama-sama  mengevaluasi  tugas  yang  diberikan  dan mendiskusikanya.  Sebelumnya  subjek  sudah  menuliskan beberapa  rencana  agar  bisa  mengatasi  masalah  mengontrol diri,  masing-masing  anggota  kelompok  saling  mendukung serta  sepakat  untuk  mengurangi  pertemuan  pada  komunitas yang  berhubungan  dengan  obat-obatan,  jika  terpaksa  untuk berkumpul  pada  komunitas  tersebut,  subjek  menyiapkan antisipasi  terlebih  dahulu  dan  menyiapkan  jawaban  untuk menolak  dengan  kata-kata  yang  tidak  menyinggung,  subjek juga  memilih  waktu  terapi  rumatan  metadon  lebih  pagi  dari jadwal  yang  sudah  ditentukan,  hal  tersebut  juga  disepakatai oleh petugas RM.
Kemudian  pada  Sesi  ke-lima  akan  dilakukan  terminasi yaitu  berupa  penghentian  intervensi.  Sesi  ke-enam  pada  sesi ini  akan  dilakukan follow  up  dari keseluruhan  kegiatan  yang dilakukan. Dari hasil follow up yang dilakukan, subjek sudah mulai  menujukan  perubahan  dengan berusaha  merubah  pola tidurnya sehingga pada malam hari subjek dapat tidur dengan tenang. Intervensi yang telah dilakukan sebanyak 6 sesi dapat diketahui bahwa masing-masing subjek dapat mengidentifikasi permasalahan  yang  dialaminya  dan  penyebab  dari permasalahan  tersebut.  subjek  juga  sudah  menemukan  solusi
Journal An-nafs: Kajian dan Penelitian Psikologi
dimana  para  subjek  sudah  memiliki  rencana  untuk mengontrol  diri.  Subjek  juga  sudah  mulai  mencoba memikirkan  dampak  negatif  yang  disebabkan  oleh  obat- obatan  terlarang  dan  dampak  positif  meninggalkan  obat- obatan  terlarang.    Subjek  juga  sudah  menerapkan  rencana yang mereka buat sendiri untuk mengatasi masalahnya.
Pemberian konseling kelompok memberikan hasil setiap anggota  kelompok  dapat  saling  memberikan  penguatan sesama  kelompok,  subjek  juga  dapat  menemukan  berbagai cara dan masukan atau saling sharing mengenai problem yang telah dialami sehingga anggota kelompok dapat memberikan masukan kepada anggota kelompok.
Grafik 1. hasil penilaian selama intervensi
Grafik  tersebut  menunjukkan  nila  test  kontrol  diri  yang dilakukan sebelum ( pre tes) dan sesudah perlakuan (pos tes). Nilai  tes  yang  didapat  sebelum  perlakuan  sebesar  1.77  dan nilai tes sesudah perlakuan sebesar 3.29. Hal ini menunjukkan adanya  peningkatan  kontrol  diri  pada  PTRM,  sehingga konseling  kelompok  yang diberikan  dapat  meningkatkan  self kontrol pada PTRM dalam penggunaan narkoba.
Pada  sesi  terakhir  setiap  individu  memiliki  kontrol  diri yang  baik,  hal  tersebut  berdasarkan  dari  tukar  pengalaman dimana  mereka  saling  mengingatkan  akan  tujuan  dan  target dari dilakukannya  treatment.  Namun 2 dari ketujuh  anggota mengaku masih agak ragu untuk bisa mengontrol diri karena setiap  harinya  subjek  tersebut  bekerja  bersama  salah  satu teman yang berhubungan dengan obat-obatan, namun subjek
98 ~ Konseling Kelompok Untuk
tersebut terus berusaha untuk bisa mengontrol diri, ditambah lagi  dengan  adanya  konseling  kelompok membuat  subjek memahami  cara  untuk  mengontrol  diri  ketika  dihadapkan dengan komunitas yang berhubungan dengan obat-obatan.
Hasil  diatas  juga  menunjukkan  sebelum  dilakukan intervensi  yaitu  subjek  mudah  terpengaruh,  tidak  bisa mengontrol stimulus, subjek tidak mempunyai antisipasi ketika dihadapkan  dengan  stimulus  yang  menuntutnya  untuk  ikut minum memakai obat-obatan, sehingga susah untuk menolak ajakan teman-temanya dan juga subjek tidak bisa mengambil keputusan  dengan  tepat.  Setelah  diberikan  intervensi  subjek menunjukkan  perubahan  diantaranya  adalah  Subjek  mampu untuk  mengontrol  perilaku  ketika  diajak  untuk  berkumpul bersama  komunitas  tersebut,  subjek  mampu  mengontrol stimulus,  subjek  mampu  untuk  antisipasi  peristiwa  dan  pada saat  subjek  diminta  untuk  bergabung  dengan  teman-teman, subjek  sudah  menyiapkan  alasan  utuk  menolak  dan  mampu mengambil keputusan.
Pembahasan Dengan adanya dukungan dan adanya penguatan dalam hal  ini  adalah  kelompok  dapat  mendukung  seseorang memiliki  rasa  lebih  percaya  diri,  lebih  dapat  menahan keinginan  untuk  kembali  dalam  menggunakan  oabat-obatan terlarang  dan  dapat  meningkatkan  fungsi  psikis  lainnya. Menurut  Heller  yang  dikutip  Chan  &  Thompson  (2006) menyatakan  bahwa  hasil  penelitian  adalah  dukungan kelompok  berhubungan  dengan  peningkatana  fungsi  secara psikologis,  sedangkan  dukungan  yang  bermanfaat  adalah suatu  proses  partisipasi  dimana  terjadi  aktifitas  berbagai pengalaman  ( sharing  eperiences),  situasi,  dan  masalah  yang difokuskan  pada  prinsip  memberi  dan  menerima, mengaplikasikan  ketrampilan  bantu  diri  ( self  help),  saling membantu dan pengembangan pengetahuan setiap individu.
Secara keseluruhan anggota kelompok dapat melakukan kontrol  diri  yang  baik  terlihat  dari  kegiatan  yang  dilakukan pada  saat  setelah  dilakukan  pembahasan  mengenai permasalahan  dan  menetapkan  tujuan  dari  kegiatan  yang akan  dilakukan  kemudian  sesi  selanjutnya  dengan  membuat
Journal An-nafs: Kajian dan Penelitian Psikologi
komitmen  untuk    berubah  adalah  dengan  memanfaatkan lingkunga  terutama  teman-teman  dekat  untuk  mengingatkan komitmen  dan  tujuan  dari  treatment.  Pada  sesi  ketiga  setiap anggota  kelompok  menganalisis  penyebab  yang  dialami dengan menceritakan kepada teman mengenai program ynag dijalani dan meminta feedback dari setiap anggota kelompok.
Sesi  keempat  dibuat  situasi  dimana  setiap  anggota kelompok  menginstruksikan  pada  diri  sendiri  untuk  dapat mengontrol  diri  apabila  terlintas  memikirkan  narkoba, kemampuan mengontrol stimulus, kemampuan mengantisipasi peristiwa, kemampuan
menafsirkan peristiwa dan
kemampuan  mengambil  keputusan,  dengan  membuat  target perilaku yang ingin dicapai hingga maksimal dan menghindari reinfircement  yang  dapat  memperkuat  perilaku.  Kemudian pada  sesi  5  dilakuakn  evaluasi  dan  memberikan  beberapa pekepujian  serta  support  dari  masing-masing  anggota mengenai kemajuan yang telah dilakukan.
Peran  terapis  membantu  anggota  kelompok  dalam memberikan  beberapa  pandangan  untuk  mempertahankan control  diri  serta  memberikan  pandangan  beberapa  aktifitas tambahan  yang  menjadikan  individu  sibuk,  sehingga  kecil kemungkinan  untuk  kembali  berkumpul  dengan  komunitas yang  berhubungan  dengan  obat-obatan  terlarang.  Pada  sesi terakhir  dilakaukan  pengantisipasian  untuk  mencegah terjadinya  relaps  dan  membuat  target  perilaku  yang  lebih konkrit  dan  spesifik.  Kelebihan  dalam  konseling  kelompok yang  dilakukan  oleh  para  anggota  kelompok  memberikan pandangan  baru  mengenai  tinjauan  kembali  ketika dihadapkan  dengan  stimulus  yang menuntut  untuk ikut  serta memakai obat-obatan terlarang, individu dapat menahan diri agar tidak kembali menggunakan obat-obatan terlarang.
Kesimpulan Pemberian  konseling  kelompok dapat membantu untuk meningkatkan  kontrol  diri  pada  individu  pengguna  narkoba yang sedang menjalani terapi rumatan metadon, hal tersebut efektif karena adanya dorongan dan keinginan dari individu, serta  dukungan  dari  orang  sekitar  untuk  berusaha  merubah
kehidupan di masa mendatang yang lebih baik dan membantu seseorang meningkatkan kontrol diri.
Diharapkan  untuk  anggota  kelompok  memiliki  aktifitas ataupun  kesibukan  yang  lebih  positif,  sehingga  waktu  untuk berkumpul  dengan  komunitas  yang  berhubungan  dengan narkoba  menjadi  berkurang,  dan  berdampak  pada  terapi rumatan  metadon  yang  sedang  dijalani  bisa  berjalan  dengan maksimal,  dan  menjaga  kekambuhan  pasca  mengikuti  terapi rumatan metadon.
Journal An-nafs: Kajian dan Penelitian Psikologi

## Daftar Pustaka
Baumeister R, dan. Boden, J. 1998. Aggression And The Self:
H  Igh  Self-Esteem,  Ow  Self-Control,  And  Ego  Threat Human Aggression: Theories, Research, and Implications  for  Social  Policy  Case  Western  Reserve Universit
Caplehorn,  J.,  R  &  Bell.,  J,.  (1991).  Metadhone  dosage  and retention  of  patiets  in  maintenance. International journal of the addiction, 154 (3), 195-5
DeWall,  C.  N.,  Baumeister,  R.  F.,  Stillman,  T.  F.,  &  Gailliot,
M.  T.  (2007).  Violence  restrained:  Effects  of selfregulatory  capacity  and  its  depletion  on  aggressive behavior. Journal  of  Experimental  Social  Psychology,
43, 62–76.
DeWall, C. N., Baumeister, R. F., Gailliot, M. T., & Maner, J.
K.  (2008).  Depletion  makes  the  heart  grow  less helpful:  Helping  as  a  function  of  self-regulatory strength and genetic relatedness. Personality and Social Psychology Bulletin, 34, 1653–1662.
Gifari.,  S.,  A,.  (2009).  “ Dukungan  total  untuk  memotong penyebarana  HIV/AIDS  melalui  jarum  suntik. http://kesehatan.kompasiana.com .  diakses  tanggal  03 oktober 2010.
Gino, F., Schweitzer, M. E., Mead, N. L., & Ariely, D. (2011). Unable  to  resist  temptation:  How  self-control depletion promotes unethical behavior. Organizational Behavior and Human Decision Processes, 115, 191– 203
Latipun.  2001.  Psikologi  Konseling (edisi  ketiga).  Malang: UMM University Press
Lasisi, J., C., Emeka, O., J., Onongha., I., G., & Ushie., A., M,
(2012).  Analysis  of  the  effect  of  group  counseling  on the copping behavior of people living with hiv/aids in yakurr  local  government  area,  cross  river  state.
Academic Research International.  3, (2), 2223-9553.
Michael, J., Telch., Christy, F., & Telch. (1986). Group coping skills  instruction  and  supportive  group  therapy  for cancer  patients:A  comparison. Journal  of  Consulting and Clinical Psychology, 54 (6), 802-808.
Nevi,  N,.  (2010). Terapi metadon cegah penularan HIVAIDS pada  penasua”. http://kesehatan.kompasiana.com . diakses tanggal 03 oktober 2010.
Rathus,  S.A.,  &  Nevid.,  J.,  J.  (1991). Abnormal  Psychology. New Jersey : Prentice Hall, Englewood Cliffs.
Sarwono.  (2010). Psikologi  kognitif  edisi  kedelepan.  Jakarta:
Erlangga
Synder,  S.,R.  &  Lopez.,  S.,  J.,  (2005).  Handbook  of  positive psychology. Oxford university press.
Tangney, J.P., Baumeister, R.F., Boone, A.L. (2004). High self- control  predicts  good  adjustment,  less  pathology, better  grades,  and  interpersonal  success. Journal  of
Personality, 271-324.
Woolfolk,  Robert  L.,  McNulty  Terrence  F.  (1983).  Group counseling:  A  componen  analysis.
Journal  of
Consulitng and clinical Psychology. 51(4), 495-503
Yuniardi,  S.,  M  &  Djudiyah,  (2011).  Model  pengembangan
konsep  diri  melalui  s support  group  therapy:  Upaya meminimalkan  trauma  psikis  remaja  dari  keluarga single parent. Jurnal Psikologi Proyeksi, 6, (1), 16-26