## GAMBARAN  TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA PUTRI TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) DI SMP ANGGREK BANJARMASIN
Etri Lolita Andika Putri 1 , Imelda Ingir Ladjar 2 , Dini Rahmayani 3 ,

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Kanker  adalah  salah  satu  jenis  penyebab  kematian  pada  kaum perempuan.  Kanker  payudara  adalah  pembunuh  nomor  dua  bagi  perempuan,  langkah penting yang harus dilakukan oleh perempuan terutama remaja untuk menurunkan angka kejadian  kanker  payudara  pada  stadium  akhir  adalah  dengan  cara  mengetahui  tentang pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI)  dimana  dapat  mendeteksi  kanker  payudara secara  dini.  Dari  hasil  studi  pendahuluan  didapatkan  hasil  dari  15  remaja  putri  di  SMP Anggrek terdapat 10 remaja putri tidak mengetahui tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Tujuan  Penelitian: Untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  remaja  putri  tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) di SMP Anggrek Banjarmasin.
Metode: Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuantitatif  dan  rancangan  penelitian deskriptif.  Teknik  sampling  Jenuh/total  sampling,  sampel  penelitian  70  orang  siswi remaja putri. Variabel yang digunakan dalam penelitian ini variabel tunggal. Instrument dalam penelitian ini menggunakan kuesioner.
Hasil: Menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  remaja  putri  tentang  pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) dengan kategori kurang yaitu sebanyak 42 responden (60%) dari  70  responden,  terdapat  pengetahuan  remaja  putri  tentang  definisi  SADARI  dalam kategori cukup yaitu sebanyak 31 responden (44,28%), pengetahuan remaja putri tentang waktu  dilakukan  sadari  dalam  kategori  kurang  yaitu  sebanyak  41  responden  (58,57%), pengetahuan remaja putri tentang cara melakukan SADARI dalam kategori kurang yaitu sebanyak 43 responden (61,42%).
Kesimpulan: Secara umum pengetahuan remaja putri tentang SADARI termasuk dalam kategori kurang yaitu sebanyak 42 responden (60%). Untuk itu remaja putri yang berada di SMP Anggrek Banjarmasin diharapkan untuk lebih meningkatkan pengetahuan tentang SADARI.
Kata Kunci : tingkat pengetahuan, remaja putri, SADARI Referensi : 15 Buah (2007 – 2014)

## PENDAHULUAN
Pada  masa  remaja  berlangsung    proses- proses  perubahan  fisik  maupun  biologis  yang dalam  perkembangan  selanjutnya  berada  di bawah  kontrol  hormon-hormon  khusus.  Pada wanita  hormon  ini  berfungsi  dari  permulaan proses ovulasi dan menstruasi, juga pertumbuhan payudara.  Pada  masa  ini  sudah  seharusnya  para remaja puteri di mulai memperhatikan perubahan yang  terjadi.  Sebaiknya  pemeriksaan  dapat dimulai dari waktu remaja dan pemeriksaan yang rutin  dan  teratur  untuk  mendeteksi  tanda-tanda dini pada payudara.
Kanker  payudara  merupakan  jenis  tumor ganas yang hingga kini masih menjadi pembunuh nomor  satu  bagi  perempuan.  Hal  ini  dibuktikan dengan  adanya  diagnosis  baru  yang  dicatat  oleh WHO  bahwa  kasus  kanker  hampir  1,7  juta  pada tahun 2012, ini mewakili sekitar 12% dari semua kasus  kanker  baru  dan  25%  dari  semua  kanker pada  wanita.  WHO  ( Word  Health  Organization) tahun  2010  memperkirakan  bahwa  angka kejadian  kanker  payudara  adalah  11  juta  dan tahun  2030  akan  bertambah  menjadi  27  juta kematian akibat kanker (WHO, 2010).
Sedangkan menurut profil kesehatan Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia Tahun 2012 kanker tertinggi yang diderita wanita masih  ditempati  oleh  kanker  payudara  dengan angka  kejadian  2,2%  dari  1000  perempuan.  Jika hal  ini  tidak  bisa  terkendali,  maka  diperkiran pada  tahun  2030  akan  ada  26  juta  orang  yang menderita  kanker  payudara  dan  17  juta  orang yang meninggal dunia. Sedangkan di Kalimantan Selatan  sendiri  terdapat  1.328  kasus  kanker payudara  (Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia, 2013).
Kanker  payudara  dapat  ditemukan  secara dini dengan pemeriksaan SADARI. Apabila tidak melakukan SADARI maka kanker payudara akan terdeteksi pada stadium lanjut dan pada akhirnya akan  menyebabkan  kematian.  Deteksi  dini  dapat menekan  angka  kematian  sebesar  25-30%. Pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI  atau Breast  self  Examination )  sebaiknya  dilakukan setiap bulan dan segera periksakan diri ke Dokter bila  ditemukan  benjolan.  Pemeriksaan  payudara sendiri  sangat  penting  di  anjurkan  bagi masyarakat  atau  Remaja  karena  hampir  86% benjolan  di  payudara  ditemukan  oleh  penderita sendiri. American  Cancer  Society dalam  proyek skrining kanker payudara menganjurkan pemeriksaan  SADARI  dilakukan  tiap  bulan
walaupun  tidak  di  jumpai  keluhan  apapun (Saryono & Roischa, 2008).

## METODE

## Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif menggunakan  rancangan deskriptif bertujuan  menggambarkan  masalah  penelitian yang terjadi. Penelitian ini akan mendeskripsikan gambaran  tingkat  pengetahuan  remaja  puteri tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) di SMP Anggrek Banjarmasin.

## Variabel Penelitian
Jenis  variabel  dalam  penelitian  ini menggunakan  variabel  independen  yaitu tingkat  pengetahuan  remaja  puteri  tentang Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI) yang meliputi definisi, waktu melakukan dan cara melakukan.

## Populasi Penelitian
Populasi  penelitian  ini  adalah seluruh siswi  remaja  puteri  pada  Kelas  I  dan  II berjumlah  70  orang  di  SMP  Anggrek Banjarmasin .

## Sampel Penelitian
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  populasi  siswi  remaja  puteri  pada Kelas  I  dan  II  berjumlah  70  orang  dengan teknik total sampling .

## Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian  ini  telah  dilaksanakan  pada tanggal  22  Mei  2017  di  SMP  Anggrek Banjarmasin.

## Alat Pengumpul Data
Alat pengumpulan data pada penelitian ini berupa  kuesioner  berisi  pengetahuan  tentang SADARI  berjumlah  18  pertanyaan  yang  terdiri dari  6  pertanyaan  untuk  definisi  SADARI,  6 pertanyaan untuk kapan/waktu melakukan SADARI dan 6 pertanyaan untuk cara melakukan SADARI.

## Uji Validitas dan Reliabilitas
Teknik  yang  dipakai  adalah  uji  korelasi Pearsson product moment untuk uji validitas dan Spearman’s brown untuk uji reliabilitas.

## Teknik Analisa Data
Data  yang  telah  dikumpul  kemudian dianalisis secara deskriptif dengan menggunakan tabel distribusi frekuensi.

## HASIL
Tabel  1.1  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan tentang Definisi SADARI pada Remaja Puteri di SMP Anggrek Banjarmasin
No Tingkat Pengetahuan f % 1 Baik 10 14,29% 2 Cukup 31 44,29% 3 Kurang 29 41,42% Jumlah 70 100
Hasil  interpretasi  tabel  1.1  menunjukkan bahwa  responden  memiliki  pengetahuan  yang cukup  sebanyak  31  responden    (44,28%)  dan kurang sebanyak 29 responden (41,42%).
Tabel  1.2  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan tentang  Waktu  Dilakukan  Pemeriksan  Payudara Sendiri (SADARI)
No  Tingkat Pengetahuan f % 1 Baik 8 11,43 2 Cukup 21 30,00 3 Kurang 41 58,57 Jumlah 70 100
Hasil  interpretasi  tabel  1.2  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan yang kurang tentang waktu dilakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) yaitu sebanyak 41 responden (58,57%).
Tabel  1.3  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan tentang  Cara-Cara  Pemeriksan  Payudara  Sendiri (SADARI)
No  Tingkat pengetahuan F % 1 Baik 9 12,86 2 Cukup 18 25,71 3 Kurang 43 61,43 Jumlah 70 100
Hasil  interpretasi  tabel  1.3  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan  yang  kurang  tentang  cara-cara
pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI)  yaitu sebanyak 43 responden (61,42%).
Tabel  1.4  Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Puteri tentang  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  SADARI Secara Menyeluruh
No  Tingkat Pengetahuan F % 1 Baik 4 5,71 2 Cukup 24 34,29 3 Kurang 42 60,00 Jumlah 70 100
Hasil  interpretasi  tabel  4  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan  yang  kurang  tentang  tingkat pengetahuan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)  yaitu  sebanyak  42  responden  (60%), dari 70 responden.

## PEMBAHASAN
Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Putri  tentang Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI) Berdasarkan  Definisi  dari  SADARI  pada Remaja Putri di SMP Anggrek Banjarmasin
Secara  umum  pengetahuan  merupakan hasil  “Tahu”  dan  telah  terjadi  setelah  orang melakukan  pengindraan  terhadap  suatu  objek tertentu.  Pengindraan terjadi  melalui  panca  indra manusia, yakni penglihatan, pendengaran, penciuman,  rasa  dan  meraba  (Notoatmodjo, 2011).  Pengetahuan  yang  tinggi  akan  mampu menjadikan  seseorang  untuk  lebih  tepat  dalam bertindak  melakukan  sesuatu  yang  penting  bagi kehidupannya.
Dengan demikian dapat disimpukan bahwa remaja puteri sudah cukup mempunyai keinginan dan  rasa  ingin  tahu  tentang  SADARI.  Hal  ini diperoleh  remaja  puteri  dari  media  internet sebagai  sumber  referensi  untuk  mengetahui informasi tentang SADARI. Sedangkan pengetahuan  remaja  puteri  yang  dikategorikan kurang  dikarenakan  kurangnya  motivasi  dalam menggali hal yang berhubungan dengan SADARI.
Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Puteri  tentang Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI) Berdasarkan  Waktu  Melakukan  SADARI pada  Remaja  Puteri  di  SMP  Anggrek Banjarmasin
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan didapat hasil dalam kategori kurang, pengetahuan remaja  puteri  tentang  kapan/waktu  pemeriksaan payudara sendiri (SADARI). Waktu yang terbaik SADARI adalah hari terakhir masa haid 7-10 hari setelah  haid,  karena  payudara  akan  terasa  lebih lunak  dan  longgar  sehingga  memudahkan perabaan (Bustan, 2011).
Menurut Yustina (2013) wanita yang lebih muda di tuntu untuk aktif lebih banyak menggali informasi  tentang  SADARI.    Pemeriksaan payudara  sendiri  hendaknya  dilakukan  setiap bulan  jika  wanita  itu  sudah  berumur  di  atas  40 tahun.  Bila  ada  hal-hal  yang  luar  biasa  dan mencurigakan  hendaknya  memeriksakan  ke dokter.
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa  kurangnya  pengetahuan  remaja  puteri  di SMP  Anggrek  Banjarmasin  tentang  waktu melakukan  SADARI.  karena  kurangnya  niat dalam  mencari  informasi  tentang  SADARI  dan responden  tidak  pernah  mendapatkan  pengajaran tentang  kesehatan  reproduksi  terkususnya  untuk deteksi  secara  dini  untuk  kanker  payudara (Penkes  tentang  SADARI)  dalam  pembelajaran formalnya,  informasi  tentang  SADARI  secara kurikulum  memang  tidak  termasuk  ke  dalam materi pembelajaran formal mereka.
Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Puteri  tentang Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI) Berdasarkan Cara-Cara Melakukan SADARI pada  Remaja  Puteri  di  SMP  Anggrek Banjarmasin
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh peneliti didapat hasil dalam kategori kurang pada tingkat pengetahuan remaja puteri yang berada di SMP  Anggrek.  Menurut  (Damayanti,  2011), memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang  cara- cara  melakukan  SADARI  mampu  membuat seseorang  bisa  terhindar  dari  penyakit  kanker payudara.
Cara melakukan SADARI menurut Hendra (2010)  ada  dua  cara  pemeriksaan  yaitu  dengan berdiri  didepan  cermin  dan  berbaring.  Berdiri  di depan cermin untuk melihat bentuk dan besarnya payudara,  perubahan  punting  susu,  serta  kulit payudara  di  depan  cermin.  Sedangkan  dengan cara  berbaring  yaitu  memeriksa  seluruh  bagian payudara  secara  vertikal,  dari  tulang  selangka  di bagian  atas  kebagian  bawah  dan  bergerak sekeliling  payudara  dengan  memperhatikan benjolan yangluar biasa.
Menurut Mulyani (2013) jenis pencegahan kanker  payudara  dapat  dilakukan  dengan  cara yang  sederhana  dan  bahkan  bisa  dilakukan sendiri  dan  secara  dini  terutama  oleh  remaja puteri yaitu dengan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).  Pencegahan  kanker  payudara  adalah untuk  menemukan  kanker  dalam  stadium  dini sehingga  pengobatanya  menjadi  lebih  baik. Memahami pengetahuan tentang kanker payudara sangat  diperlukan  untuk  mencegah  terjadinya penyakit kanker payudara.
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa  kurangnya  pengetahuan  remaja  puteri tentang  cara  atau  teknik  dalam  melakukan SADARI. Dimana remaja puteri di SMP Anggrek dalam  segi  pengetahuan  tentang  SADARI sangatlah  kurang,  hal  ini  dikarenakan  kurangnya informasi  yang  didapatkan  oleh  remaja  puteri yang  berada  di  SMP  Anggrek  seperti  halnya informasi  dari  pihak  kesehatan  dan  kurang  nya minat remaja puteri untuk mencari informasi dari internet, buku-buku tentang kesehatan.

## Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Remaja Puteri tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri SADARI Secara Menyeluruh
Dari hasil penelitian yang peneliti lakukan di  SMP  Anggrek  tentang  tingkat  pengetahuan remaja  puteri  tentang  SADARI  didapat  dalam kategori  kurang,  selain  mendapatkan  kategori kurang  peneliti  juga  mendapatkan  sebagian responden dalam kategori cukup, sedangkan hasil untuk kategori baik peneliti hannya mendapatkan 4  siswi  remaja  puteri  (5,71%)  dari  70  remaja yang berada di SMP Anggrek Banjarmasin sudah dapat  menjawab  pertanyaan  tentang  SADARI dengan benar.
Hasil  penelitian  tentang  SADARI  hanya menemukan  sebagian  kecil  remaja  puteri  yang memiliki  pengetahuan  baik,  mengungkapkan bahwa  masih  kurangnya  sosialisasi  SADARI dikalangan remaja puteri. Kondisi ini disebabkan sulitnya memberi penyuluhan pada remaja puteri disamping  kesibukannya  sebagai  pelajar  juga kesibukannya  sebagai  remaja  yang  asik  dalam pencariannya  untuk  mencari  jati  diri.  Remaja puteri  biasanya  tertarik  dengan  hal-hal  yang berkaitan  dengan  kesehatan,  mereka  cenderung lebih  tertarik  untuk  berteman,  mengenal  lawan jenis  dan  juga  adanya  tuntutan  untuk  berprestasi di  sekolah  dari  orang  tua.  Sehingga  waktu mereka  banyak  dihabiskan  untuk  berteman  dan juga untuk belajar utamanya pelajaran di sekolah
yang  dalam  materinya  sedikit  sekali  tentang masalah  kesehatan  dan  SADARI.  Kondisi  ini juga  disebabkan  karena  SADARI  terkait  dengan organ  intim  kewanitaan  yakni  payudara  yang sampai saat ini hal-hal yang terkait dengan organ intim  masih  dianggap  tabu  dibicarakan  sehingga mereka  merasa  malu  dan  kurang  tertarik  untuk mengetahuinya.
Dalam  hasil  pengetahuan  remaja  puteri tentang pemeriksaan payudara sendiri mendapatkan hasil lebih dominan dalam kategori kurang.  Dari  hasil  pernyataan  dari  guru  maupun siswi  itu  sendiri  bahwa  remaja  puteri  memang tidak  pernah  mendapatkan  informasi  tentang pemeriksaan  payudara  (SADARI).  Penting  nya sumber  informasi  dari  guru  tentang  SADARI dikarenakan  untuk  membantu  menambah  suatu wawasan atau pengetahuan remaja puteri tentang SADARI, dan sangat penting juga bahwa remaja puteri mendapatkan sumber informasi dari orang tua  di  rumah  agar  membantu  remaja  untuk mengetahui tentang kesehatan dan cara pencegahan  penyakit  tertentu  terutama  penyakit kanker  payudara.  Dalam  hal  ini  remaja  puteri tidak  mengetahui  bahwa  pengajaran  tentang SADARI  sangatlah  penting  dan  bermanfaat  bagi kaum  perempuan  yang  sudah  memasuki  tahap remaja  dan  tahap  menopause  dimana  pada  tahap keremajaan  atau  sudah  memasuki  usia  subur remaja puteri banyak mengalami perubahan fisik seperti payudara membesar, pinggul melebar dan banyak  lagi  perubahan lainnya  yang  terjadi pada remaja.
Maka  dengan  demikian  dapat  disimpulkan bahwa  kurangnya  pengetahuan  remaja  puteri  di SMP  Angrek  dikarenakan  minimnya  informasi yang didapatkan oleh remaja tentang pengetahuan  mengenai  SADARI.  Tidak  pernah adanya  informasi  dari  bagian  kesehatan  tentang SADARI  atau  pemberian  penkes  oleh  bagian kesehatan.  Kurang  nya  niat  dari  remaja  untuk mengetahui informasi tentang SADARI sedangkan  sumber  informasi  bisa  kita  dapatkan dari  orang  tua,  buku-buku  kesehatan,  media internet dan dari petugas kesehatan.
Sebagaimana yang dituliskan oleh Notoatmodjo  (2011)  bahwa  minat  sebagai  suatu kecendrungan  atau  keinginan  yang  tinggi terhadap  sesuatu.  Minat  menjadikan  seseorang untuk mencoba dan menekuni suatu hal dan pada akhirnya  diperoleh  pengetahuan  yang  lebih mendalam.  Dengan  demikian  maka  pengetahuan remaja puteri tentang SADARI perlu
ditingkatkan lagi karena SADARI berguna untuk mendeteksi tumor dan kanker payudara sehingga diharapkan  dapat  berperan  dalam  menurunkan angka  kematian  akibat  kanker  payudara  yang sekarang  ini  masih  menduduki  urutan  ke-2  dan semua angka kematian akibat kanker Indonesia.

## KESIMPULAN
Gambaran  tingkat  pengetahuan  remaja puteri  secara  umum  atau  secara  keseluruhan tentang  SADARI  masih  kurang  dikarenakan belum banyak responden yang terpapar informasi.

## SARAN

## Bagi Remaja Puteri
Diharapkan  remaja  puteri  hendaknya secara  aktif  mencari  informasi  tentang  SADARI melalui  buku-buku  kesehatan,  internet  media massa  dan  meminta  penjelasan  kepada  petugas kesehatan.

## Bagi Dinas Kesehatan
Diharapkan dapat memberikan penyuluhan tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) terutama bagi remaja putri.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  S.  (2010). Prosedur  Penelitian,  Suatu Pendekatan Praktik Edisi Revisi. Jakarta: RinekaCipta.
Astutik. (2014). Payudara dan Laktasi. Yogyakarta: Rineka Cipta.
Bustan.  (2007). Epidemiologi  Penyakit  Tidak Menular Cetakan 2 . Jakarta: Rineka Cipta.
Dharma. (2011). Metodologi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta: Nuha Medika.
Dyayadi  M.T.  (2009). Pembunuh  Ganas  dan Ditakuti  Itu  Bernama  Kanker. Jakarta: Riz’ma.
Handayani dan Sudarmiati. (2012). Pengetahuan Remaja  Putri  tentang  Cara  Melakukan Pemeriksaan  Payudara Sendiri  (SADARI), (Online), (http://ejournals1.undip.ac.id/inde
x.php/jnursing,  diakses  06  November 2016.
Kumalasari dan Andhyantoro. (2012). Kesehatan Reproduksi  untuk  Mahasiswa  Kebidanan dan Keperawatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Marmi. (2014) Kesehatan Reproduksi Cetakan 2. Jakarta: Rineka Cipta.
Mulyani  N.S.  (2013). Imunisasi  untuk  Anak . Yokyakarta. Nuha Medika.
Nasihat  dan  Rosliyatun.  (2013). Gambaran Pengetahuan Remaja Putri tentang SADARI , (Online), (http://ejournal- s1.undip,ac,id/index.php/jnursing,  diakses
06 November 2016.
Nisman W. (2011). Lima Menit Kenali Payudara Anda . Yogyakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo.  (2010). Kesehatan  Masyarakat: Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta.
-------. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Wawan  &  Dewi  M.  (2010). Teori  dan Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap  dan Perilaku  Manusia. Yogyakarta:  Nuha Medika.
Yayasan  Kanker  Indonesia.  2012. Deteksi  Dini Kanker Payudara . (Online),
http://yayasankankerindonesia.org/2012/de teksidini-kanker-payudara/, diakses 09 Juni 2017.
Peneliti :
1. Etri Lolita Andika Putri
Mahasiswi STIKES Suaka Insan
Banjarmasin
2. Imelda Ingir Ladjar
Dosen STIKES Suaka Insan
Banjarmasin
3. Dini Rahmayani
Dosen STIKES Sari Mulia Banjarmasin