Doi: 10.36565/jak.v1i3.59 p-ISSN :2655-9226 e-ISSN: 2655-9218

## YOGA ATASI  NYERI  SAAT MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI

## Julaecha
Prodi D III Kebidanan STIKBA Jambi Email. echa_mamee@yahoo.com

## ABSTRACT
Menstruation  is  part  of  a  regular  process  that  prepares  a  woman's  body  every  month  for pregnancy,  which  is  controlled  by  the  interaction  of  hormones  released  by  the  hypothalamus.  In general, women experience physical discomfort for several days before and during the first day of menstruation  in  the  form  of  pain  or  dysmenorrhea.  Dysminorrhea  is  pain  that  arises  during menstruation  which  can  interfere  with  daily  activities.  The  prevalence  of  dysminorrhea  in Indonesia around 50% occurs in young women. As a result of menstrual pain, among others: about 20%  of  adolescents  can  not  go  to  school  because  of  pain during  menstruation,  so  that  academic achievement decreases. There are several pain management to overcome dysminore one of which is with yoga. The purpose of community service is to provide information to adolescents about how to  cope  with  pain  during  menstruation  without  painkillers  with  yoga  movements  the  balasana movemens.  The  materials  used  in  this  activity  were  leaflets,  infocations,  laptops,  questionnaires and  stationery,  while  this  activity  was  carried  out  on  April  13-15  at  MTS  Darussalam  Al-Hafiz Jambi City. The results of this community service were female students knowing how to overcome pain  during  menstruation  by  doing  one  of  the  yoga  poses  of  child  pose  to  reduce  pain  during menstruation.
Keywords : disminore, young women, yoga

## ABSTRAK
Menstruasi  merupakan  bagian  dari  proses  regular  yang  mempersiapkan  tubuh  wanita  setiap bulannya  untuk  kehamilan,  yang  dikendalikan  oleh  interaksi  hormon  yang  dikeluarkan  oleh hipotalamus.  Pada  umumnya  wanita  mengalami  ketidanyamanan  fisik  selama  beberapa  hari sebelum dan pada saat hari pertama menstruasi berupa nyeri atau dismenore. Disminore adalah nyeri  yang  timbul  saat  menstruasi    yang  dapat  menganggu  aktifitas  sehari-hari.  Prevalensi disminore di Indonesia  sekitar 50% terjadi pada remaja putri. Akibat dari nyeri saat menstruasi antara lain: sekitar 20% remaja tidak dapat masuk sekolah karena nyeri saat menstruasi,sehingga prestasi  akademik  menurun.Ada  beberapa  manajemen  nyeri  untuk  mengatasi  disminore  salah satunya  adalah  dengan  yoga.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  untuk  memberikan  informasi kepada  remaja  tentang  cara  mengatasi  nyeri  saat  menstruasi  tanpa  obat  penghilang  rasa  sakit dengan gerakan  yoga  yaitu gerakan balasana.   Bahan  yang digunakan pada  kegiatan  ini  adalah leaflet, infokus, leptop, kuesioner dan alat tulis, adapun kegiatan ini dilakukan pada pada tanggal 13-15  April  di  MTS  Darussalam  Al-Hafiz  Kota  Jambi,  Hasil  dari  pengabdian  masyarakat  ini adalah  siswi  putri  mengetahui  memahami  cara  mengatasi  nyeri  saat  menstruasi  dengan melakukan salah satu gerakan yoga child pose untuk mengurangi nyeri saat menstruasi.
Kata Kunci : disminore, remaja putri, yoga
Doi: 10.36565/jak.v1i3.59 p-ISSN :2655-9226 e-ISSN: 2655-9218

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan    periode  yang ditandai dengan pertumbuhan dan perkembangan    yang    cepat  dari  fisik, emosi,  kognitif  dan  sosial,  Perubahan  baik secara biologis, kognitif maupun psikologis,  sebagai  tanda  kematangan reproduksi  perempuan  yaitu  datangnya menstruasi.  Menstruasi  merupakan  bagian dari  proses  regular  yang  mempersiapkan tubuh  wanita  setiap  bulannya  untuk kehamilan, yang dikendalikan oleh interaksi hormon yang dikeluarkan oleh hipotalamus. Pada umumnya wanita mengalami ketidanyamanan  fisik  selama  beberapa  hari sebelum  dan  pada  saat  hari  pertama menstruasi berupa nyeri atau dismenore.(Proverawati 2009)
Mentruasi  adalah  pengeluaran  darah dan  sel-sel  tubuh    dari  vagina  yang  berasal dari  dinding  rahim  perempuan  secara periodik,  menstruasi  juga  dapat  diartikan sebagai  siklus  alami  yang  terjadi  secara reguler    untuk  mempersiapkan    tubuh perempuan    setiap  bulannya,  rata-rata  lama mentruasi  adalah  3-8  hari  dengan  siklus rata-rata  28  hari  pada  setiap  bulannya,  dan batas  maksimal  masa  haid  adalah  15  hari, selama  darah  yang  keluar  belum  melewati batas  tersebut,  maka  darah  yang  keluar adalah darah haid. (Dito, Anrogo 2011)
Dismenore adalah  keadaan  nyeri  di bagian abdomen, kram, dan sakit punggung serta  dapat  mengganggu  aktivitas  sehari- hari. Dismenore dibedakan  menjadi  dua yaitu dismenore primer  dan dismenore sekunder. Dismenore primer  terjadi  karena produksi  prostaglandin  yang  lebih  besar sehingga  menyebabkan  kontraksi  uterus, iskemia uterus, dan nyeri pelvis. Dismenore sekunder  terjadi  akibat  berbagai  kondisi patologis  seperti  endometriosis,  salfingitis, dan kelainan duktus. (Kusmiran, 2011)
Prevalensi  dismenore  didunia  sangat besar  yaitu  rata-rata  lebih  dari  50% perempuan di setiap dunia mengalami nyeri saat  menstruasi.  Prevalensi  disminore  di
Indonesia sebesar 64, 25% yang terdiri dari 54,88% disminore primer dan 9,36 disminore  sekunder.  Kejadian  disminore merupakan  kejadian  alamiah  yang  terjadi setiap  bulan  pada  wanita.  Walaupun  pada umumnya  tidak  berbahaya  namun  dapat menganggu  aktifitas  sehari-hari. (Meliana. 2016)
Salah  satu  dampak    yang  terjadi  pada saat nyeri menstruasi adalah ketidakhadiran  baik ditempat kerja maupun di  sekolah  yang  dapat  mengakibatkan prestasi turun, Hal inilah yang memerlukan penanganan  yang  cukup  serius  bagi perempuan  yang  mengalami  nyeri  saat menstruasi  sehingga  tidak  menagnggu aktifitas sehari-hari . Didukung oleh penelitianYulinda mengatakan bahwa beberapa remaja putri sering tidak mengikuti perkuliahan dan tidak dapat hadir saat  kuliah  karena  sakit  saat  menstruasi yang berakibat pada berkurangnya presentasi  kehadiran  dan  berdampak  pada penguasaan  topik  mata  kuliah.  (Yulinda 2017)
Upaya  penanganan  disminore  dapat dilakukan  dengan  2  cara  yaitu  farmakologi dengan  analgesik  dan  hormonal  sedangkan secara  dan    non  farmakologi  dapat dilakukan kompres hangat, massase, latihan fisik,  tidur,  hipnoterapi,  dan  yoga. Yoga merupakan tehnik relaksasi yang mengajarkan  seperangkat  tehnik  seperti pernafasan, meditasi dan posisi tubuh untuk meningkatkan  kekuatan dan keseimbangan. Tehnik relaksasi dalam yoga dapat merangsang tubuh untuk melepaskan opioid endogen  yaitu  endorphin  dan  enkefalin merupakan  hormon  yang  berfungsi  sebagai obat penenang alami/senyawa yang berfungsi untuk menghambat nyeri. (Asmadi 2008).
Berdasarkan  uraian  latar  belakang diatas,  penulis  tertarik  untuk  melakukan pengabdian  kepada  masyarakat  tentang terapi  non  farmakologi  atasi  nyeri  saat
Doi: 10.36565/jak.v1i3.59 p-ISSN :2655-9226 e-ISSN: 2655-9218
menstruasi  dengan  gerakan  yoga  di  MTS Darussalam Al-Hafiz Kota Jambi

## TARGET DAN LUARAN

## 1. Target
Target  yang  diharapkan  pada  pengadian masyarakat ini antara lain:
1) Peningkatan  pengetahuan  remaja  putri tentang  nyeri  saat  menstruasi  dan  cara mengatasi nyeri secara non farmakologi atau alamia dengan memberikan penyuluhan dan demonstrasi  salah  satu      gerakan  yoga yaitu  gerakan      balasana  yang  mudah dilakukan  dan  tidak memerlukan  biaya dan dapat dilakukan swaktu- waktu
2) Pihak  sekolah  bekerjasama  dengan sektor  kesehatan  untk  melakukan
pembentukan teman sebaya, dan memberikan pendidikan kesehatan
reproduski secara kontinyu.
2. Luaran
Luaran  dari  pengabdian  masyarakat tentang    gerakan    yoga  atasi  nyeri  saat mentruasi  dapat  diintegrasikan  kedalam mata  kuliah  kesehatan  reproduksi  karena mudah  dilakukan  dan  tidak  memerlukan alat.  Yoga  hanya  melibatkan  sistem  otot dan  respirasi  sehingga  mudah  dilakukan kapan  saja  atau  sewaktu-waktu  dan berdasarkan  beberapa  penelitian  terbukti menurunkan nyeri saat menstruasi

## METODE PELAKSANAAN
Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat  tentang  terapi  non  farmakologi atasi nyeri saat mensruasi dengan menjelaskan  tentang  disminore  dengan salah  satu  gerakan    yoga  yaitu  posisi balasana  ini dilakukan di MTS Darussalam Al-Hafiz  Kota  Jambi,  pada  tanggal  13-15 April  2019.  Adapun  metode  dan  bahan yang  digunakan  dalam  pengabdian  kepada masyarakat  ini  adalah  leaflet,  infokus, leptop, kuesioner dan alat tulis. Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini melalui beberapa tahapan sebagai berikut:
1. Melakukan  survei  lokasi  pengabdian kepada masyarakat 2. Menjelaskan  maksud  dan    tujuan dilakukan pengabdian kepada masyarakat untuk memberikan penyuluhan  tentang  disminore  dan  cara penanganan  nyeri  haid  secara  non farmakologi
3. Mendata  jumlah  peserta  yang  hadir  dan memberika  kuesioner  tentang  disminore dan cara penanaganan nyeri
4. Melakukan penyuluhan tentang
disminore dan cara penanganan disminore secara non farmakologi diantaranya adalah demonstrasi  gerakan yoga  yaitu  gerakan  balasana  untuk penangana nyeri saat menstruasi
Gambar 1. Posisi balasana
5. Gerakan Balasana: Berdiri  diatas  lutut.  Satukan  kedua jempol  kaki  dan  biarkan  jari-jari  kaki rileks  ke  belakang.  Buka  lutut  ke samping  selebar  sisi  tubuh  kemudian duduklah  diatas  tumit  kaki,  pelan-pelan turunkan  perut,  dada  dan  dahi  diatas matras,  luruskan  tangan  ke  depan  dan rilekskan  kedua  tangan.  Tujuan  gerakan ini  adalah  merilekskan  tubuh,  erutama bagian  perut,  panggul  dan  rahim, menyeimbangkan  sistem  hormon,  dan meringankan nyeri saat menstruasi.
6. Membuka sesi tanya jawab
7. Mengevaluasi  pemahaman  remaja  putri tentang  terapi  non  farmakologi  atasi nyeri saat menstruasi dan
Doi: 10.36565/jak.v1i3.59 p-ISSN :2655-9226 e-ISSN: 2655-9218
mendemonstrasikan ulang  gerakan yoga yaitu posisi  balasana  untuk mengurangi nyeri haid

## HASIL DAN PEMBAHASAAN
Hasil kegiatan pengabdian kepada terhadap  remaja  putri  di  MTS  Darussalam Al-Hafiz  Kota  Jambi  antara  lain  sebagai berikut:
Tabel 1. Hasil Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat Karakteristik  Frekuensi Presentase
1. Menstruasi Sudah Belum 54 9 85,7 14,2 2. Usia Menarche 10 tahun 2 3,7 11 tahun 13 24,1 12 tahun 25 46,3 13 tahun 14 25,9 3. Lama Menstruasi 4-7 hari 41 75,9 >7 hari 13 24,1
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukkan dari  63  remaja  putri  di  MTS  Darussalam Al-Hafidz  Kota  Jambi    54  orang  telah mendapatkan menstruasi dan 9 orang belum mendapatkan  menstruasi.  Dan  mayoritas remaja  putri  mendapatkan  menstruasi pertama  kali  pada  umur  12 tahun  sebanyak 25 orang. Mayoritas remaja putri mendapatkan  menstruasi  selama  4-7  hari sebanyak 41 orang.
Disminore  dapat  emnagnggu  aktivitas perempuan , bahkan seringkali mengharuskan  penderita  beristirahat  dan emninggalkan  perkuliahan  selama  berjam- jam  akibat  nyeri.  Nyeri  pada  saat menstruasi  terjadi  karena  endometrium dalam fase sekresi memproduksi prostaglandin berlebihan yang
menyebabkan  hipertonus  dan  vasokontriksi pada  miometrium  sehingga  mengakibatkan iskemia, disintegrasi endometrium , perdarahan  dan nyeri. (Wiknjosastro 2008) Nyeri  saat  menstruasi  atau  disminore jika  tidak  segera  diatasi  maka  akan memengaruhi  fungsi  mental  dan  fisik individu, oleh karena itu  perlu penanganan untuk mengatasi nyeri baik secara farmakologi  maupun  non  farmakologi. Salah  satu  terapi  farmakologi  yaitu  dengan pemberian  obat  analgesik  dengan  cara memblok prostaglandin yang meneyebabkan nyeri,Terapi non
farmakologi juga diperlukan untuk mengurangi  nyeri  saat  menstruasi  salah satunya dengan menggunakan tehnik relaksasi,  olahraga  dan  yoga .  ( Asmadi 2008)
Yoga  merupakan  tehnik  mengajarkan tehnik  relaksasi,  pernafasan  dan  posisi tubuh untuk meningkatkan kekuatan, keseimbangan  dan  mengurangi  nyeri. Dengan cara merileksasikan otot-otot skelet yang  mengalami  spasme  yang  disebabkan oleh  peningkatan  prostaglandin  sehingga terjadi  vasodilatasu  pembuluh  darah  dan akan  meningkatkan  aliran  darah  ke  daerah yang mengalami spasme. salah satu gerakan yoga  yaitu  gerakan  balasana,  frekuensi latihan  yoga  dapat  dilakukan  10-15  menit atau  sebanyak  2  kali  dalam    10  kali hitungan.  Sambil  mengatur  nafas  dalam.    ( Senior 2008)
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Melda  Friska  (2015)  tentang  efektifitas yoga  terhadap  nyeri  saat  disminore  pada remaja  di  Riau  menunjukkan  bahwa  yoga efektif dalam enurunkan nyeri saat menstruasi.  Didukung  oleh  penelitian  yang dilakukan  oleh  Kartika  (2012)  tentang penurunan tingkat disminore pada mahasiswa  Fakultas  Ilmu  Keperawatan UNPAD  menyimpulkan  bahwa    dengan melakukan  yoga  responden  mengalami penurunan intensitas nyeri.
Doi: 10.36565/jak.v1i3.59 p-ISSN :2655-9226 e-ISSN: 2655-9218
Yoga  menjadi  salah  satu  alternatif pilihan  olahraga  yang  memiliki  banyak manfaat  sehingga  semakin  diminati  banyak orang. Salah satu manfaat utama dan paling nyata  dari  yoga  adalah  meningkatnya fleksibilitas.  Asana  salah  satu  unsur  yoga yang berkaitan dengan postur atau gerakan, dapat  melenturkan  otot  dan  jaringan pengikat  disekitar  tulang  sendi.  Proses  ini melepaskan  asam  laktat  yang  biasanya menyebabkan  kekakuan,  ketegangan,  nyeri serta  kelelahan.  Sehingga  latihan  yoga secara  teratur  dapat  mencegah  munculnya berbagai keluhan di area tersebut. (Woodyard 2011).
Gambar 1

## Gambar 2
Gambar 1dan 2. Foto Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Gerakan  yoga  dapat  menjadi  salah  satu alternatif  tindakan  manajemen  nyeri  secara
non  farmakologi  yang  dapat  dijadikan sebagai metode untuk menurunkan intensitas  nyeri  saat  menstruasi,  mudah dilakukan  dan  dapat  dilakukan  kapan  saja, menstruasi  dan  cara  penanganan  nyeri  saat menstruasi  secara  non  farmakologi  salah satunya  gerakan  yoga  dapat  diintegrasikan kedalam mata pelajaran kesehatan reproduski.

## 2. Saran
Pengabdian    kepada  masyarakat  ini diharapakan  dapat  menambah  wawasan bagi  remaja  putri  dalam  memahami disminore  dan  dapat  menggunakan  yoga untuk menangani nyeri saat menstruasi

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  Bapak    Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim  Jambi    yag  telah  memberikan dana  dan  Bapak  kepala  sekolah  MTS Darussalam Al-Hafiz yang telah memberikan  izin  memfasilitasi  kegiatan pengabdian masyarakat ini

## DAFTAR PUSTAKA
Asmadi 2008 Tehnik Prosedural Keperawatan:Konsep  dan  Aplikasi Kebutuhan  DAsar  Klien.  Jakarta Salemba Medika
Dito,  Anrogo.  2011.  Cara  Jitu  Mengatasi
Nyeri Haid, Yogyakarta
Kusmiran,  2011  Kesehatan  reproduksi remaja    dan  wanita  Salemba  Medika, Jakarta
Kartika Siahaan, Ermiati, Ida Maryati. 2012
Penuruanan  tingkat  disminore  pada mahasiswi  Fakultas Ilmu  Keperwatan UNPAD dengan menggunakan Yoga.
Meliana  Fatmawati,  Emmy  R,  Bagoes  W. 2016  Perilaku  Remaja  Putri  dalam Mengatasi  dismenore  Studi  Kasus
Doi: 10.36565/jak.v1i3.59 p-ISSN :2655-9226 e-ISSN: 2655-9218
pada siswi SMK Negeri 11 Semarang, Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  e- Journal volume , Nomor 3, Juli 2016
Melda  Friska  Manurung,  Sri  Utami,  Siti Rahmalia  HD.  2015  Efektifitas  Yoga Terhadap  Nyeri  Disminore  pada Remaja.  JOM  Vo.  2  No.  2  Oktober 2015
Proverawati,  A Maisaroh. 2009  Menarche Menstruasi  Pertama  Penuh  Makna. Yogyakarta. Nuha Medik.
Wong D, dkk 2009 Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Volume I, EGC Jakarta
Wibowo  2008  Disminore  Tinjauan  Terapi pada Disminore, Jakarta, Bagian Ilmu Kebidanan  dan  Penyakit  Kandungan. Fakultas  Kedokteran  Rumah  Sakit UNIKA Atma Jaya)
Yulinda,  Dewi  Purwaningsih,  Cherly  M
2017 Latihan Yoga Dapat menurunkan  tingkat  kecemasan  pada siklus menstruasi remaja putri. Indonesian  Journal  of  Nursing  and Midwifery ISSN 235-7642