Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Pengaruh Pemberian Jus Buah Bit Pada Ibu Hamil Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin di Wilayah UPTD Puskesmas Peulumat Kecamatan Labuhanhaji Timur
The Effect of Giving Beetroot Juice to Pregnant Women on Increasing Hemoglobin Levels in the UPTD Area of Peulumat Health Center,
Labuhanhaji Timur
Elvi Era Liesmayani 1 , Nurrahmaton ² , Mey Elisa ³
1,2,3 Dosen S1 Kebidanan, Fakultas Farmasi dan Kesehatan Umum, Institut Kesehatan Helvetia Medan Email : 1 elviera@helvetia.ac.id, 2 nurrahmaton@helvetia.ac.id, 3 meyelisa@helvetia.ac.id

## Abstrak
Angka  anemia  di  UPTD  Puskesmas  Peulumat  mencapai  16.4  %  sedangkan  tablet  tambah darah  di  UPTD  Puskesmas  Peulumat  selalu  di  berikan  pada  ibu  hamil.  Hal  ini  dapat disebabkan beberapa faktor salah satunya adalah malabsorbsi. Sehingga diperlukan tambahan vitamin C untuk dapat membantu  menyerap tablet Fe  yang dikonsumsi dengan cara  minum jus  buah  bit.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menguji  pengaruh  pemberian  jus  buah  bit  pada ibu  hamil  terhadap  peningkatan  kadar  hemoglobin  di  wilayah  UPTD  Puskesmas  Peulumat Tahun  2022.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah quasi  experiment dengan  rancangan pretest-posttest  with control  group design. Populasi dan sampel adalah  30 responden dengan kelompok  Perlakuan  sebanyak  15  responden  dan  kelompok  kontrol  sebanyak  15  responden dengan Teknik pengambilan sampel secara purposive sampling  dengan ketentuan inklusi dan eklusi.Hasil penelitian menunjukkan uji statistik paired sample t test pada kelompok kontrol didapatkan P value =  0,455  >  0.05  dan  pada  kelompok  Perlakuan  didapatkan P value =  0.000  > 0.05 jadi, ada pengaruh pemberian  jus  jambu buah  bit pada  ibu  hamil terhadap peningkatan kadar  hemoglobin.  Disarankan  kepada  instansi  pemerintahan  terkait  di  kabupaten  aceh selatan  secara  intens  melakukan  penyuluhan  kepada  masyarakat  khususnya  tentang  manfaat Jus buah bit dapat meningkatkan kadar hemoglobin padas ibu hamil, ibu hamil.
Kata kunci : Anemia, Ibu hamil, Buah Bit

## Abstract
The  rate  of  anemia  in  the  UPTD  of  the  Peulumat  Health  Center  reached  16.4%  while  the blood-added  tablets  at  the  UPTD  of  the  Peulumat  Health  Center  were  always  given  to pregnant  women.  This  can  be  caused  by  several  factors,  one  of  which  is  malabsorption.  So that additional vitamin C is needed to help absorb Fe tablets consumed by drinking beetroot juice.  This  study  aims  to  examine  the  effect  of  giving  beetroot  juice  to  pregnant  women  on increasing  hemoglobin  levels  in  the  UPTD  Puskesmas  Peulumat  in  2022.  The  type  of research  used  was  a  quasi-experimental  design  with  a  pretest-posttest  with  control  group design. The population and sample were 30 respondents with a group design. The treatment was  15  respondents  and  the  control  group  was  15  respondents  with  purposive  sampling technique  with  the  provision  of  inclusion  and  exclusion.  The  results  showed  that  the statistical test paired sample t test in the control group obtained P value = 0.455 > 0.05 and in  the  Treatment  group  obtained  P  value  =  0.000  >  0.05  so,  there  is  an  effect  of  giving beetroot juice to pregnant women on increasing hemoglobin levels. It is recommended to the relevant  government  agencies  in  South  Aceh  Regency  to  intensively  educate  the  public,
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
especially  about  the  benefits  of  beetroot  juice  to  increase  hemoglobin  levels  in  pregnant women, pregnant women.
Keywords: Anemia, Pregnant women, Bit

## PENDAHULUAN
Kehamilan  merupakan  sesuatu  yang  wajar  yang  terjadi  kepada  Wanita  yang  produktif .Ibu  hamil  adalah  seorang  wanita  yang  sedang  mengandung  yang  dimulai  dari  konsepsi sampai lahirnya janin.Kehamilan adalah waktu transisi, yaitu masa antara kehidupan sebelum memiliki anak yang sekarang berada dalam kandungan dan kehidupan nanti  setelah anak itu lahir.Kehamilan  merupakan  penyatuan  dari  spermatozoa  dan  ovum  dan  dilanjutkan  dengan nidasi.  Bila  dihitung  dari  saat  fertilisasi  hingga  lahirnya  bayi,  kehamilan  normal  akan berlangsung  dalam  waktu  40  minggu  atau  9  bulan  menurut  kalender  internasional.  Maka, dapat  disimpulkan  bahwa  kehamilan  merupakan  bertemunya  sel  telur  dan  sperma  di  dalam atau diluar Rahim dan berakhir dengan keluarnya bayi dan plasenta melalui jalan lahir (1)
Anemia  adalah  suatu  kondisi  medis  dimana  jumlah  sel  darah  merah  atau  hemoglobin kurang  dari  normal.Kadar  hemoglobin  normal  umumnya  berbeda  pada  laki-laki  dan perempuan. Untuk pria, anemia biasanya didefinisikan sebagai kadar hemoglobin kurang dari 13,5  gram/100ml  dan  pada  wanita  sebagai  hemoglobin  kurang  dari  12,0  gram/100ml.  Pada wanita  usia  subur  Hb  <  12,0  g/dl  dikatakan  anemia,  sedangkan  pada  ibu  hamil  dikatakan anemia bila Hb < 11,0 g/dl. Anemia kehamilan merupakan peningkatan kadar cairan plasma selama  kehamilan  mengencerkan  darah  (hemodilusi)  yang  dapat  tercermin  sebagai  anemia. Anemia kehamilan yang paling sering dijumpai adalah anemia gizi besi (2)
Data World Health Organization (2019) Anemia merupakan masalah yang dialami oleh 41,8% ibu hamil di dunia. Sekitar setengah dari kejadian anemia tersebut disebabkan karena defisiensi besi. Adapun prevalensi anemia pada ibu hamil di dunia yaitu diperkirakan Afrika sebesar 57,1%, Asia 48,2% , Eropa 25,1% dan Amerika 24,1% (3)Penderita anemia pada ibu hamil di Indonesia adalah 70 %, artinya dari 10 ibu hamil, sebanyak 7 orang akan menderita anemia. Hasil riset kesehatan dasar mencatat pada tahun 2013 anemia pada ibu hamil sebesar 37,1%, dan di Tahun 2018 kasus anemia sebesar 34,23%  (4)Provinsi  Aceh  memiliki  jumlah ibu  hamil  dengan  anemia  sebesar  12.500  orang  pertahun,laporan  dinas  Kesehatan  Aceh Selatan  Tahun  2021  yang  menderita  anemia  ringan-sedang  sebanyak    810  orang.  Di  UPTD Puskesmas Peulumat data ibu yang menderita Anemia  sebanyak31 orang di Tahun 2021.
Cara mengatasi anemia pada ibu hamil biasanya penanganan ada 2 cara yang dilakukan yaitu secara farmakologi dan non farmakologi. Cara farmakologis yaitu dengan memberikan minimal  90  tablet  Fe  selama  kehamilan  diharapkan  akan  meningkatkan  kadar  Hb    dimana pemberian  tablet  Fe  itu  juga  termasuk  dalam  program  pemerintah.  Adapun  cara  non farmakologi  pengobatan  anemia  dapat  dilakukan  dengan  cara  mengkonsumsi  buah  bit  yang kaya  antioksidan  dan  nutrisi,  termasuk  magnesium,natrium,kalium,Vitamin  C,  dan  betaine, yang  berfungsi  dengan  bertindak  pada  nutrisi  lain  untuk  mengurangi  konsentrasi homosistein,homolog  dari  alami  asam  amino  sistein,  yang  telah  disarankan  untuk  dapat merusak pemburuh darah (5)
Buah  bit adalah tanaman  yang  berasal dari keluarga Amaranthaceae-Chenopodiaceae . Artinya,  buah  bit  masih  satu  keluarga  dengan  sayuran  lobak  dan  sayuran  berakar  lainnya. Umumnya,  orang  lebih  suka  menggunakan  akarnya  yang  terasa  manis  sebagai  obat kesehatan. Namun,  saat  ini  banyak  yang  mengonsumsi daging  buah dan daun dari  buah  bit, karena  memiliki  kandungan  nutrisi  yang  melimpah  serta  manfaat  yang  baik  untuk kesehatan.Kandungan  nutrisi  pada  buah  bit,  dalam  100  gram  buah  bit  kandungan  nutrisi
seperti  berikut:Air:  87.6  gram,  Protein:  1.6  gram,  Lemak:  0.1  gram,  Karbohidrat:  9.6  gram, Serat:  2.6  gram,  Kalsium:  27  miligram  (mg),  Fosfor:  43  mg,  Zat  besi:  1.0  mg,  Natrium:  29 mg,  Kalium:  404.9  mg,  Tembaga:  0.20  mg,  Seng:  0.7  mg,  Karoten  total:  20  mcg,  Thiamin (Vitamin  B1):  0.02  mg,  Riboflavin  (Vitamin  B2):  0.05  mg,  Niasin:  0.3  mg,  Vitamin  C:  10 mg.Manfaat buah bit untuk kesehatanmisalnya sebagai pewarna makanan alami dan pemanis campuran  dalam  makanan  maupun  minuman.  Namun,  tak  hanya  itu,  buah  bit  ternyata  juga memiliki banyak sekali manfaat kesehatan.
Hemoglobin  adalah  protein  di  dalam  sel  darah  merah  yang  berfungsi  untuk menghantarkan  oksigen  dari  paru-paru  ke  seluruh  tubuh.Jika  ibu  hamil  memiliki  kadar hemoglobin  yang  rendah,  maka  dapat  menyebabkan  anemia  yang  membahayakan  kondisi janin.  Anemia  adalah  kondisi  ketika  tubuh  kekurangan  sel  darah  merah  yang  lebih  rendah daripada  jumlah  normalnya.Salah  satu  akibat  dari  anemia  pada  ibu  hamil  adalah meningkatkan  risiko  bayi  lahir  prematur  atau  bayi  lahir  dengan  berat  badan  yang rendah.Hemoglobin yang rendah pada ibu hamil juga akan memengaruhi ibu hamil itu sendiri selama  kehamilan.  Ketika  kekurangan  hemoglobin,  ibu  hamil  akan  merasa  pusing,  mata berkunang-kunang,  bahkan  bisa  sampai  tidak  sadarkan  diri  atau  pingsan.  Saat  memeriksa kandungan,  setiap  ibu  hamil  harus  menjalani  tes  darah  untuk  melihat  kadar  hemoglobin dalam  tubuh  selama  kunjungan  prenatal  pertama  dan  di  akhir  masa  kehamilan.  Menurut WHO,  penentuan  kadar  hemoglobin  normal  ibu  hamil  dan  kategori  batasan  anemia  dari ringan hingga berat: Normal: Hb > 11 gr/dl, Anemia ringan: Hb 8 – 11 gr/dl, Anemia berat: Hb  <  7  gr/dl.  Kekurangan  hemoglobin  memang  sering  dialami  oleh  ibu  hamil.  Kekurangan hemoglobin  disebabkan  oleh  kurangnya  sumber  penghasil  hemoglobin,  yaitu zat besi.Biasanya,  kondisi  ini  disebut  anemia  defisiensi  besi.  Seorang  ibu  hamil  membutuhkan kadar sel darah merah yang lebih banyak untuk mencukupi perubahan dalam tubuh. Sel darah merah juga berfungsi dalam pembentukan sel-sel darah merah pada janin. Itu juga sebabnya kebutuhan  zat  besi  ibu  hamil,  akan  meningkat  hingga  dua  kali  lipat  dibandingkan sebelumnya.  Jika  tidak  dipenuhi  kebutuhannya,  maka  dapat  memicu anemia sebagai  akibat dari  kekurangan  asupan  zat  besi.  Ibu  hamil  harus  mengkonsumsi  tablet  Fe  minimal  1  tablet setiap hari hingga 90 tablet.
Adapun  cara  non  farmakologis  pengobatan  anemia  dan  pencegahannya  salah  satu diantaranya adalah dengan cara mengkonsumsi buah bit, Cara non farmakologis ini padabuah bitmengandung  zat  seperti  karbohidrat,  asam  folat,kalium,  serat,  vitamin  C,  magnesium, triptofan, zat besi, tembaga, fospor, caumarin, betalain,efek nikrat kandungan yang ada dalam buah bit dapat mengatasi penderita anemia.Manfaat pertama dari buah bit adalah sebagai obat hati,  pembersih  alami  ginjal  dan  kandung  empedu,  selain  itu  juga  dapat  membersihkan  dan menetralkan racun di dalam tubuh, melawan infeksi dan radang serta mengatasi masalah batu ginjal.  Diantara  semua  buah,  buah  bit  adalah  salah  satu  buah  yang  tinggi  kadar  asam  folat yaitu 108 mg dari buah lainnya. Buah ini juga direkomendasikan oleh ahli naturopati sebagai pembersih usus.
Berdasarkan  penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  Gustina  dengan  judul  ‘’Manfaat pemberian  jus  buah  bit  pada  ibu  hamil  dengan  anemia  terhadap  peningkatan  Hb  diwilayah kerja  puskesmas  kec.jatinegara  dan  puskesmas  kec.kramat  jadi  tahun  2019  diketahui  bahwa dari hasil penelitian didapatkan hasil uji Independen bahwa Ibu yang mengkonsumsi buah bit pada  kelompok  eksperimen  mempunyai  rata-rata kenaikan  kadar  HB  lebih  tinggi  yaitu  0,72 gram/dl dengan variasi sebesar 0,46 gram/dl dibanding dengan Ibu yang tidak mengkonsumsi jus  buah  bit  pada  kelompok  kontrol  memiliki  rata-rata  kenaikan  kadar  HB  0,23  gram/dl dengan  variasi  sebesar  0,41  gram/dl.  Hasil  uji  statistik  diperoleh  p-value  =  0,001<  0,005 artinya  secara  statistik  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  kenaikan  kadar  Hb  Ibu  yang mengkonsumsi jus bit dengan Ibu yang tidak mengkonsumsi jus bit.(6)
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  penelitipada  bulan  Maret  2022  di  Puskesmas Peulumat  melalui  wawancara,  5 orang  ibu  hamil  yang  mengatakan  Hb  ibu  rata-rata  9,  gr/dl sampai  dengan  10  gr/dl,  ibu  hamil  hanya  di  berikan  therapy  tablet  tambah  darah  10  tablet setiap  kali  kunjungan  ke  puskesmas.  Ibu  hamil  juga  belum  pernah  meminum  jus  buah  bit untuk peningkatan Hb pada ibu hamil.
Uptd Puskesmas Peulumat salah satu Puskesmas yang ada di Aceh Selatan, Puskesmas Peulumat  termasuk  jauh  dari  Kabupaten  kota  Aceh  Selatan  ,  dimana  akses  informasi kesehatan  lambat  di  terima  ,  karna  jarak  jauh  dari  pusat  Kabupaten  Kota.  Pelatihan  Untuk tenaga  Kesehatan  juga  masing  jarang  di  lakukan,  sehingga  ilmu  trenn  issu  terbaru  sering lambat  di  terima  oleh  tenaga  Kesehatan  di  wilayah  Uptd  Puskesmas  Peulumat.Berdasarkan survey  tersebut  penelititertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul  “  Pengaruh Pemberian  Jus  Buah  Bit  Pada  Ibu  Hamil  Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Di Wilayah Kerja Puskesmas Peulumat Kecamatan Labuhanhaji Timur Tahun 2022”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian quasi  experiment yaitu  untuk mengidentifikasi pengaruh jus buah Bit (Beta Vulgaris) pada ibu hamil  terhadap peningkatan kadar  Hemoglobin  (Hb)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Peulumat  Kecamatan  Labuhanhaji Timur  dilakukan  dari  bulan  Maret  sampai  dengan  bulan  Agustus  2022.  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil yang ada di Wilayah Puskesmas Peulumat Kecamatan Labuhanhaji Timur Kabupaten Aceh Selatan sejumlah100 orang.Teknik Purposive Sampling peneliti  mengambil kriteria  insklusi  berdasarkan  pada pertimbangan  peneliti  yaitu  ibu  hamil Trimester  III  dengan  jumlah 30 sampel  di wilayah kerja Puskesmas Peulumat.Analisis data dalam penelitian ini dilakukan berdasarkan analisis univariat dan bivariat.

## HASIL PENELITIAN
Hasil penelitian yang telah dilakukan di Puskesmas Peulumat Kecamatan Labuhanhaji Timur yang dilakukan terhadap 30  responden, dan hasilnya dapat dilihat pada tabel distribusi frekuensi dibawah ini ;
Tabel 1. Kerateristik Responden Kerateristik f % Umur ibu kelompok kontrol 20-35 tahun 10 66.7 > 35 Tahun 5 33.3 Total 15 100 Umur ibu kelompok perlakuan 20-35 Tahun 9 60 > 35 Tahun 6 40 Total 15 100 Usia kehamilan ibu kelompok kontrol f % < 28  Minggu 0 0 >28 Minggu 15 100 Total 15 100 Usia kehamilan ibu kelompok perlakuan f %
< 28  Minggu 0 0 >28 Minggu 15 100 Total 15 100
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa umur responden pada kelompok kontrol di wilayah UPTD Puskesmas Peulumat lebih banyak umur 20-35 Tahun sebanyak 10 Orang (66.7  %  )  dan  lebih  sedikit  dengan  umur  >  35  Tahun  sebanyak  5  orang  (  33.3  %  )  lebih banyak umur 20-35 Tahun sebanyak  9 Orang ( 60 % ) dan lebih  sedikit dengan umur >  35 Tahun  sebanyak  6  orang  (  40  %  ).Usia  kehamilan  >  28  minggu  dengan  jumlah  15  orang (100%),  artinya  semua  yang  diteliti  adalah  usia  kehamilan  yang  lebih  dari  28  minggu.  usia kehamilan > 28 minggu dengan jumlah 15 orang (100%), artinya semua yang diteliti adalah usia kehamilan yang lebih dari 28 minggu
Tabel 2 Distribusi Kadar Hemoglobin Sebelum Dan Sesudah Pada Responden Kelompok
Kontrol Dan Perlakuan Di Wilayah Uptd Puskesmas Peulumat Tahun 2022 No Kelompok Kontrol Kelompok Perlakuan Sebelum Sesudah Sebelum Sesudah 1. 10 10,4 9,4 12 2. 12 11 10,2 12 3. 10 10 10,1 13 4. 10,5 10,5 9,5 12 5. 9,5 10 9,7 12 6. 10,4 10 10,4 13 7. 10 10,2 10,1 13 8. 10,5 10,8 9,8 12 9. 10,4 10,1 9,7 12 10. 10 10,3 10,3 13 11. 10,2 10,3 10,2 12 12. 9,8 9,9 9,8 12 13. 10,6 10 11 12 14. 11 9,8 11 12 15. 10,8 10,9 11 13
Berdasarkan  tabel  2  dapat  dilihat  dari  kelompok kontrol  perubahan  hemoglobin  sebanyak  8 orang  (  53.3  %  )  dan  yang  tidak  mengalami  perubahan  sebanyak  7  orang  (46.  %).  Pada kelompok perlakuan dari ke 15 responden semua mengalami perubahan hemoglobin (100 %)

## Tabel 3 Uji Normalitas Rata-Rata Perubahan Kadar HemoglobinSebelum dan Sesudah Pada
Kelompok Kontrol

## Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic Df Sig. Statistic df Sig. Hb pre_test kontrol .156 15 .200 * .899 15 .092 Hb post_test kontrol .173 15 .200 * .902 15 .104
Tabel  3  Berdasarkan  uji  normalitas  data  menggunakan  Shapiro  Wilk  didapatkan bahwa  semua  variabel  pada  kelompok  kontrol  memiliki  signifikasi  lebih  besar  dari  pada  ɑ (0,05) sehingga dinyatakan bahwa data berdistribusi normal.
Tabel 4 Uji Normalitas Rata-Rata Perubahan Kadar Hemoglobin Sebelum dan Sesudah Pada

## Kelompok Perlakuan
Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic Df Sig. Statistic Df Sig. Pre_test perlakuan .147 15 .200 * .910 15 .134 Post_test perlakuan .193 15 .137 .877 15 .042
Tabel  4  Berdasarkan  uji  normalitas  dara  menggunakan  Shapiro  Wilk  didapatkan bahwa semua variabel pada kelompok perlakuan memiliki signifikasi lebih besar dari pada ɑ (0,05) sehingga dinyatakan bahwa data berdistribusi normal.

## Tabel 5 Pengaruh  Rata-Rata Perubahan Kadar Hemoglobin Sebelum dan Sesudah Pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol
Paired Samples Test Paired Differences t df Sig. (2- tailed) Mean Std. Deviation Std. Error Mean 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper Pair 1 pre perlakuan - post perlakuan 69.333 33 36.66775  9.46757 49.02741  89.6392 6 7.323 14 .000 Pair 2 pre kontrol - post kontrol - 6.2000
0 64.49828  16.6533 9 -41.91796  29.5179
6 -.372 14 .715
Berdasarkan output pair 1 diperoleh nilai sig 2 tailed sebesar  0.000< 0,05  maka dapat disimpulkan  ada  perbedaan  rata-rata  nilai  hemoglobin  pada  ibu  hamil  kelompok  perlakuan. Sedangkan output pair 2 nilai sig 2 tailed sebesar 0.715 > 0.05 maka dapat disimpulkan tidak ada perbedaan rata-rata nilai hemoglobin pada ibu hamil kelompok kontrol.

## PEMBAHASAN

## 1. Pengaruh kadar hemoglobin pada kelompok kontrol
Berdasarkan  hasil  analisis  uji  t  berpasangan  (  Paired  sample  t  test  )  pada  kelompok kontrol  didapatkan  hasil P-Value 0,715Sehingga  tidak  ada  perbedaan  yang  bermakna  kadar hemoglobin pada ibu hamil di wilayah UPTD Puskesmas Peulumat.
Kehamilan adalah masa dimana seorang wanita membawaembrio atau fetus di dalam tubuhnya. Masa kehamilan mulai dari ovulasi sampai partus kira-kira 280 hari ( 40 minggu ) dan  tidak  boleh  lebih  dari  300  hari  (  43  minggu)  .  Terjadi  perubahan  sistem  tubuh  dalam upaya  adaptasi  terhadap  kehamilan  termasuk  sistem  sirkulasi  darah  ( Cardiovascular ). Pengenceran  darah  (hemodilusi)  yang  pesat  terjadi  pada  trimester  II  kehamilan  dan  mulai
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
berkurang  pada  trimester  III  mengakibatkan  ibu  hamil  yang  memasuki  trimester  III  masih rentan akan mengalami anemia terutama anemia defisiensi besi. Maka dari itu diperlukan zat besi tambahan dalam bentuk suplemen agar membantu kecukupan zat besi harian ibu.(7)
Hal ini sesuai dengan Asiyah (2019) bahwa kenaikan kadar hemoglobin pada ibu hamil yang  hanya  mengkonsumsi  tablet  Fe  saja  rata-rata  0,2  mg/dL  yang  tidak  memberikan perbedaan  bermakna.  Dijelaskan  oleh  Kemenkes  R.I  (2018)  bahwa  kebutuhan  zat  besi  ibu hamil  sekitar  800  mg,  pada  makanan  menghasilkan  8-10  mg  Fe  sehingga  harus mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  minimal  sebanyak  60  tablet  selama  hamil  dan  harus mengkonsumsi vitamin C yang membantu proses penyerapan zat besi di dalam tubuh. Sejalan dengan Sianturi (2018), zat besi dengan vitamin C membentuk askorbat besi kompleks yang larut dan  mudah diserap oleh organ  – organ pada tubuh  manusia. Pengubahan zat besi  non- heme dalam bentuk senyawa inorganic Ferri (Fe 3+ ) menjadi Ferro (Fe 2+ ) akan semakin besar apabila  pH  di  dalam  lambung  semakin  asam.  Vitamin  C  dapat  menambah  keasaman  pH lambung sehingga dapat membantu penyerapan zat besi di dalam lambung. Vitamin C dapat meningkatkan penyerapan zat besi sebanyak 30%.(8)
Menurut  peneliti  dapat  disimpulkan  bahwa  pada  kelompok  kontrol  tidak  adanya kenaikkan hemoglobin  secara signifikan karena tidak ada masuknya zat besi di dalam tubuh maka tidak ada perubahan yang berarti pada kelompok kontrol.

## 2. Pengaruh  jus  buah  bit  terhadap  peningkatan  kadar    hemoglobin  pada  ibu  hamil pada kelompok perlakuan
Berdasarkan  hasil  analisis  uji  t  berpasangan  (  Paired  sample  t  test  )  pada  kelompok perlakuan didapatkan hasil P-Value 0.000 Sehingga jus buah bit memiliki pengaruh terhadap kenaikan  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil  trimester  III  di  wilayah  UPTD  Puskesmas Peulumat
Besarnya  kebutuhan  zat  besi  pada  ibu  hamil  trimester  III  mengharuskan  ibu  untuk membantu  penyerapan  zat  besi  yang  ia  konsumsi,  karena  terdapat  beberapa  makanan  dan minuman  yang  dapat  menganggu  penyerapan  zat  besi  tersebut.  Anemia  dapat  di  sebabkan oleh  malabsorbsi ( gangguan cerna bahan  makanan ) zat  besi  yang dapat  mengakibatkan zat besi dari tablet tambah darah tidak  mampu diserap  maksimal. Hal  ini  sesuai dengan pratiwi (2018)  bahwa  ibu  hamil  yang  mengkonsumsi  pangan  inhibitor  zat  besi  76,9%  mengalami anemia,  untuk  memperbaiki  hal  tersebut  di  anjurkan  konsumsi  vitamin  C  yang  akan membanyu penyerapan zat besi sehingga anemia dapat berkurang atau teratasi.(9)
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Liananiar,dkk  (2019)  bahwa  mengkonsumsi  jus  buah bit dapat Meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester III. Diketahui bahwa dari hasil  penelitian  hb  ibu  hamil  sebelum  minum  jus  buah  bit  pada  kelompok  ekperimen    ialah 10,1-11,0 gr/dl dan nilai hb sebelum pada kelompok control 9,1-11,0 gr/dl, setelah diberikan jus  buah  bit  pada  kelompok  ekperimen  nilai  hb  ibu  hamil  sekitar  12,0  gr/dl  dan  pada kelompok kontrol 9,5 gr/dl.(10)
Menurut  peneliti,  dapat  disimpulkan  bahwa  pemberian  jus  buah  bit  yang  kaya  akan vitamin  dan  nutrisi  mampu  menaikkan  kadar  hemoglobin    dengan  membantu  penyerapan makanan  sumber  zat  besi.  Pemberian  jus  buah  bit  pada  ibu  hamil  selama  14  hari  berturut  – turut dapat membantu meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil.
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## KESIMPULAN
Hasil uji statistik paired sample t test pada kelompok kontrol didapatkan P value = 0,455 >  0.05  dan  pada  kelompok  Perlakuan  didapatkan P value =  0.000>0.05  jadi,  ada  pengaruh pemberian jus jambu buah bit pada ibu hamil terhadap peningkatan kadar hemoglobin.

## DAFTAR PUSTAKA
HedrianaH (2019) .Karakteristik Ibu Hamil. Modul Bahan Ajar Cetak [Internet].;53(9):168999.Availablefrom:http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/1316/4/Cha pter2.doc.pdf
J Ilm Bidan. 2020;V(1):36–44.
Kariani NK, Rachma S. (2022) Edukasi Anemia pada Ibu Hamil Masa Pandemi Covid-19 Di.;1(2):74–7.
Kemenkes RI. 92018) Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian Kesehat RI. 2018;53(9):1689–99.
Liananiar,  Harahap  FSD,  Liesmayani  EE.  (2020)  Analisis  Pengaruh  Konsumsi  Buah  Bit Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III. Heal Care  J Kesehat. 2020;9(1):1–8.
Megawati.  (2020)  Pengaruh  Pemberian  Jus  Jambu  Biji  Merah  Dan  Kurma  Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III.
Noya    dr.  AB  leuan.(2018)  Gejala  Anemia  pada  Ibu  Hamil  dan  Cara  Mengatasinya. Alodokter  [Internet].;1.  Available  from:  https://www.alodokter.com/gejala-anemia- pada-ibu-hamil-dan-cara-mengatasinya
Nursavitri  P.  (2020)  Pengaruh  Pemberian  Serbuk  Daun  Kelor  Kombinasi  Tablet  Fe Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Ibu  Hamil  Anemia  Di  Puskesmas  Siniu Kabupaten Parigi  Moutong Effect of Moringa Powder Combined  With Fe Tablets on the Increase in Hemoglobin in Anemic Pregnant.;1–81.
Nursela P, Syukri DM, Kurniasari D, Evayanti Y, Isnaini N.  (2021) Pemberian Buah Bit Tpemberian  Buah  Bit  Terhadap  Kenaikan  Kadar  Hb  Ibu  Hamilerhadap  Kenaikan Kadar Hb Ibu Hamil. J Kebidanan Malahayati. 2021;7(2):257–64.
Panjaitan  connie pranchis.(2019) Pengaruh penambahan sari buah bit terhadap donat daya terima donat.
Qiscus.(2021)Analisis  Data:  Pengertian,  Fungsi,  dan  Cara  Menerapkannya.;1–12. Available  from:  https://www.qiscus.com/id/blog/analisis-data-pengertian-fungsi-dan- cara-menerapkannya-dengan-efisien
Ramadhani  Khija,  ludovick  Uttoh  MKT.  (2015)  Teknik  Pengambilan  Sampel_.  Ekp. 13(3):1576–80.
Saula LS, Hermawan K, Hasna VL, Lubis CF, Putri GK, Andini SD. (2020) Artikel : Buah Bit  (Beta  Vulgaris  L.)  Sebaga  Antianemia.  Farm  Fak  Ilmu  Kesehat  Univ Singaperbangsa Karawang.;53(9):14–6.
Salmaa. (2021) Ciri-ciri , Contoh , dan Cara Menyusunnya.;1–24.
Syafnidawati.  (2020)  Apa  Itu  Populasi  Dan  Sampel  penelitian.  Online  [Internet].:1–6. Available  from:  https://raharja.ac.id/2020/11/04/apa-itu-populasi-dan-sampel-dalam- penelitian/
Syafnidawati. Hipotesis.;9–12.
Soekijo.(2017) Konsultasi skripsi jogja pengertian kerangka konsep.;7–8.
Yogi P. (2017) Instrumen Penelitian. J Acad. 59–75.