INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 9053-9061 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Pengaruh Teknik Marmet Terhadap Peningkatan Produksi ASI Pada Ibu Post Partum di RS Sentra Medika Cisalak Depok Tahun 2023
Eka Pudji Susanti 1 ✉ , Fenni Valianda Amelia Ramadhan 2 , Ratna Wulandari 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: eka.pujisusanti979@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan  :  Pada  periode  post  partum,  produksi  ASI  memiliki  peran  krusial  dalam  mendukung pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi.  Teknik  Marmet  telah  diakui  sebagai  metode  yang  dapat meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu  post  partum.  Metode  :  Penelitian  ini  mengadopsi  pendekatan kualitatif dengan studi kasus sebagai metode. Dua responden dipilih sebagai subjek penelitian, di mana satu  responden  diberikan  teknik  Marmet  sementara  yang  lain  tidak,  untuk  membandingkan pengaruhnya terhadap produksi ASI. Hasil :  penelitian menunjukkan bahwa penerapan teknik Marmet memberikan  pengaruh  yang  signifikan  terhadap  peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu  post  partum. Kesimpulan : Temuan  ini  memberikan kontribusi penting dalam meningkatkan pemahaman tentang manfaat teknik Marmet dalam merawat ibu post partum dan meningkatkan produksi ASI.
Kata Kunci: Ibu Post Partum, Produksi ASI, Teknik Marmet

## Abstract
Introduction: In the post partum period, breast milk  production has a  crucial role in supporting the growth and development of the baby. The Marmet technique has been recognized as a method that can increase breast milk production in post partum mothers. Method: This research adopts a qualitative approach with case studies as the method. Two respondents were chosen as research subjects, where one respondent was given the Marmet technique while the other was not, to compare its effect on breast milk  production. Results: research shows that the application of the Marmet technique has a significant influence on increasing breast milk production in post partum mothers. Conclusion: These findings provide an important contribution in increasing understanding of the benefits of the Marmet technique in caring for post-partum mothers and increasing breast milk production.
Keywords: Post Partum Mother, Breast Milk Production, Marmet Technique

## PENDAHULUAN
ASI  adalah  makanan  alami  pertama  untuk  bayi  dan  menyediakan  semua  vitamin, nutrisi dan mineral yang diperlukan bayi untuk pertumbuhan enam bulan pertama, tidak ada cairan atau makanan lain yang diperlukan. ASI terus tersedia hingga setengah atau lebih dari kebutuhan gizi anak pada tahun pertama dan sampai tahun kedua kehidupan. Selain itu, ASI mengandung antibodi dari ibu yang membantu memerangi penyakit. (Rai Utama, 2020)
Data nasional tentang cakupan bayi mendapatkan ASI eksklusif pada tahun 2019 yaitu sebesar 67, 74%. Angka tersebut  sudah melampaui target renstra ahun 2019 yaitu 50%, tetapi  Indonesia  menduduki  peringkat  ke-3  terbawah  dari  51  negara  di  dunia  yang mengikuti penilaian status kebijakan dan program pemberian makanan pada bayi dan anak (Infant-Young Child Feeding). Presentase cukupan ASI di Jawa Barat sebesar 69, 46%. Data tentang cukupan bayi baru lahir yang mendapat IMD di Kota Depok sebanyak 45,6% dan data tentang pemberian ASI eklusif pada tahun 2019 di Kota Depok 69,0%. Kota Depok tergolong kabupaten  paling rendah di antara  Kota di Jawa Barat terkait bayi yang IMD. (Dinas Kesehatan Jawa Barat, 2023)
Faktor yang mempengaruhi produksi ASI berasal dari internal dan eksternal. Faktor internal meliputi kondisi fisik, psikologis, pengetahuan ibu dan faktor fisik bayi sedangkan faktor eksternal diantaranya inisiasi menyusui dini (IMD) dan frekuensi menyusui. Kondisi fisik seperti kelainan anatomi fisiologi, usia, paritas, dan asupan nutrisi ibu merupakan faktor internal yang mempengaruhi produksi ASI. (Sari et al, 2019).
ASI diberikan kepada bayi  karena mengandung  banyak manfaat dan kelebihan. Di antaranya  menurunkan  risiko  terjadinya  penyakit  infeksi  pada  bayi,  ASI  juga  bisa
menurunkan  dan  mencegah  terjadinya  penyakit  non  infeksi  seperti  penyakit  obesitas, kurang gizi, asma dan meningkatkan IQ dan EQ anak serta menciptakan ikatan kasih sayang yang kuat antara ibu dan bayi. Bayi merasa terlindungi dalam 8 dekapan ibu, mendengar langsung suara detak jantung ibu dan merasakan sentuhan ibu pada saat menyusui.
Manfaat bagi ibu menyusui bayinya yaitu, isapan bayi dapat membuat rahim ibu lebih cepat kembali seperti sebelum hamil dan mengurangi resiko perdarahan, lemak di sekitar panggul dan paha yang ditimbun pada masa kehamilan berpindah kedalam ASI, sehingga ibu  lebih  cepat  langsing  kembali,  ibu  yang  menyusui  dapat  mengurangi  resiko  terkena kanker rahim dan kanker payudara, menyusui bayi lebih menghemat waktu, karena ibu tidak perlu menyiapkan dan mensterilkan botol susu, ASI lebih praktis karena ibu bisa berjalan- jalan keluar rumah tanpa harus membawa banyak perlengkapan, seperti botol, kaleng susu formula dan air panas, ASI lebih murah karena ibu tidak perlu membeli susu formula, ibu yang menyusui bayinya memperoleh manfaat fisik dan emosional, menjalanin hubungan kasih  saying  antara  ibu  dengan  bayi,  mengurangi  perdarahan  setelah  persalinan, mempercepat pemulihan kesehatan ibu, mengurangi resiko terkena kanker payudara, ASI lebih murah dan hemat dibandingkan susu formula, ASI selalu tersedia setiap saat dalam keadaan  segar.  (Rai  Utama,  2020).  Salah  satu  alasan  penyebab  tidak  tercapainya  target persentase ASI adalah ibu kurang percaya diri bahwa ASI yang dimiliki dapat mencukupi kebutuhan nutrisi bayinya. Hal ini terjadi karena ASI yang tidak keluar atau hanya keluar sedikit pada hari-hari pertama setelah melahirkan.
Diare merupakan dampak negatif terbesar bagi bayi yang tidak diberikan ASI ekslusif, resiko  tersebut  mencapai  30  kali  lebih  besar.  Dampak  lain  seperti  kematian,  malnutrisi, diabetes dan obesitas merupakan dampak lain dari bayi yang tidak diberikan ASI ekslusif. Pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI)  bagi  bayi  baru  lahir  merupakan  salah  satu  upaya  untuk mencegah kematian dan masalah kekurangan gizi pada bayi dan balita. Sedangkan dampak negatif pada ibu yang tidak segera memberikan ASI yaitu terjadinya perdarahan setelah melahirkan dan pengembalian uterus lambat. Dampak negatif dalam jangka panjangnya ibu bisa mengalami bendungan ASI, bahkan mengalami mastitis. (Warastuti & Muslim, 2019)
Upaya  yang  dapat  di  lakukan  untuk  meningkatakan  produksi  ASI  agar  tumbuh kembang bayi tidak terganggu dan nutrisi bayi tercukupi makan dilakukan beberapa cara seperti Pijat Teknik Marmet, pijat teknik marmet dan lain sebagainya. Pada penelitian yang dilaku kan  oleh  (Damanik  &  Suwardi,  2023)  dengan  judul  “Teknik  Marmet  Terhadap Kelancaran  Asi  Ibu  Post  Partum”  mengatakan  bahwa  eknik  marmet  efektif  dilaksanakan untuk  melancarkan  ASI  pada  ibu  post  partum  dan  teknik  marmet  dapatMerangsang
peningkatan  hormon  prolaksin  dan  oksitosin  berefek  relaksasi  pada  ibu  postpartum sehingga hal ini dapat dipraktikkan kepada ibu post partum.
Penelitian lain yang mendukung teknik marmet pada penelitian yang dilakukan oleh (Lestari,  Attamimi,  &  Lestari,  2021)  dengan  judul  “Pengaruh  Teknik  Marmet  Terhadap Pengeluaran Air Susu Ibu (Asi) Pada Ibu Post Partum Di Puskesmas Unit II Sumbawa Tahun 2020/2021” yang membuktika n ada pengaruh pemberian teknik marmet   dengan   produksi ASI ibu postpartum di PKM Unit II Sumbawa setelah diberikan teknik marmet setiap hari selama 7 hari. Teknik marmet direkomendasikan, karena dapat membantu reflek keluarnya air susu dengan memijat, sel-sel dan   duktus memproduksi   air   susu   pada   saat gerakan melingkar   mirip    dengan    gerakan    yang digunakan dalam pemeriksaan payudara. teknik pemiijatan ini digunakan dalam hubungannya dengan gerakan pukulan ringan dari pangkal payudara  ke  puting susu dan gunjangan payudara  posisi badan sedikit ke  arah depan sehingga gravitasi akan membantu pengeluaran air susu Dari penelitian terdahulu dapat  diketahui  bahwa  pemberian  teknik  marmet  terhadap  ibu  post  partum  dapat meningkatkan produksi ASI. Selain itu teknik marmet ini mudah di terapkan oleh ibu post partum  secara  mandiri  tidak  memerlukan  bantuan  orang  lain  dan  biaya  tidak  mahal. Sehingga  peneliti  ingin  melakukan  penelitian  lebih  lanjut  mengenai  Pengaruh  Teknik Marmet Terhadap Peningkatan Produksi Asi Pada Ibu Post Partum Di Rs Sentra Medika Cisalak Depok Tahun 2023.

## METODE PENELITIAN
Metode  Penelitian  yang  dilakukan  adalah  penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan studi  kasus.  Penelitian  kualitatif  adalah  penelitian  yang  berbentuk  deskriptif  atau  yang menggambarkan fenomena atau fakta penelitian secara apa adanya. Sedangkan studi kasus secara  sederhana  diartikan  sebagai  proses  penyelidikan  atau  pemeriksaan  secara mendalam, terperinci dan detail. Studi kasus dibatasi oleh tempat dan waktu, serta kasus yang  dipelajari  berupa  peristiwa,  aktivitas,  atau  individu  dan  menggambarkan  atau mendeskripsikan. Pada studi kasus yang akan dilakukan adalah ingin mengetahui Pengaruh teknik  marmet  terhadap  peningkatan  produksi  ASI  Pada  Ibu  Post  Partum  Di  Rs  Sentra Medika Cisalak Depok Tahun 2024.Sampel pada asuhan kebidanan ini adalah 2 orang.
Teknik Sampling Kriteria Inklusi
a) Ibu post partum 1-3 hari
b) Produksi asinya masih sedikit

## c) Tidak ada riwayat penyakit

## Kriteria Ekslusi
a) Ibu post partum > 3 hari.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Perbandingan Hasil Intervensi Antara Pijat Teknik Marmet dengan Tidak Diberikan Intervensi
Produksi ASI Pijat Teknik Marmet Tidak diberikan intervensi Hari ke 1 Hari ke 2 Hari ke 5 Hari ke 1 Hari ke 2 Hari ke 5 4 CC 7 CC 13 CC 3 CC 5 CC 7 CC
Berdasarkan  tabel  diatas  meunjukkan  perbandingan  produksi  ASI  yang  diberikan Intervensi Pijat Teknik Marmet dengan Tidak diberikan intervensi, pada yang diberikan Pijat Teknik Marmet lebih mengalami peningkatan yang signifikan dibandingkan dengan tidak diberikan intervensi. Maka dapat disimpulkan bahwa pemberian Pijat Teknik Marmet lebih efektif dibandingkan dengan tidak diberikan intervensi hanya edukasi saja.
Maka  dari  itu  penulis  lebih  merekomendasikan  pemberian  Pijat  Teknik  Marmet dibandingan  dengan  tidak  diberikan  apapun  hanya  edukasi  saja  untuk  membantu peningkatan produksi ASI. Dan juga Pijat Teknik Marmet dapat dilakukan oleh klien pada saat  dirumah  dengan  bantuan  suami  atau  anggota  lainnya  sehingga  tidak  perlu membutuhkan biaya yang cukup mahal.

## Pembahasan
Efektivitas Pijat Teknik Marmet dengan Produksi ASI
Hasil studi kasus yang  diberikan  intervensi  Pijat Teknik Marmet pada hari pertama terdapat produksi ASI sejumlah 4cc kemudian intervensi dilanjutkan sampai intervensi hari terakhir yang mendapatkan hasil produksi ASI sejumlah 13cc, maka penulis berasumsi Pijat Teknik Marmet efektif untuk meningkatkan produksi ASI.
Secara  fisiologis,  teknik  Marmet  atau  teknik  pemerahan  ASI,  dapat  meningkatkan produksi  ASI  melalui  serangkaian  mekanisme  yang  terjadi  di  dalam  tubuh  ibu.  Ketika payudara distimulasi melalui proses pemerahan, baik dengan tangan atau alat bantu, hal ini merangsang  pelepasan  hormon  prolaktin.  Hormon  ini  bertanggung  jawab  untuk merangsang  kelenjar  susu  agar  memproduksi  ASI.  Semakin  sering  payudara  distimulasi,
semakin banyak prolaktin yang dihasilkan, yang pada gilirannya meningkatkan produksi ASI. Selain  itu,  proses  pemerahan  juga  merangsang  pelepasan  hormon  oksitosin.  Oksitosin membantu dalam kontraksi otot- otot di sekitar alveoli susu, memudahkan keluarnya ASI dari payudara.
Hal ini memungkinkan ASI untuk dikeluarkan lebih efisien selama proses pemerahan. Selain mekanisme hormon, teknik Marmet juga membantu meningkatkan pemahaman ibu tentang  cara  yang  efektif  untuk  merangsang  dan  memperah  ASI.  Dengan  memperoleh kenyamanan dan kepercayaan dalam teknik pemerahan, ibu cenderung lebih sering dan efisien  dalam  melakukan  proses  pemerahan,  yang  pada  akhirnya  dapat  meningkatkan produksi  ASI.  Oleh  karena  itu,  secara  fisiologis,  teknik  Marmet  memberikan  kontribusi penting dalam meningkatkan produksi ASI melalui stimulasi hormon dan pengoptimalan proses pemerahan (Delima et al., 2016).
Hasil studi kasus ini sejalan dengan Hasil penelitian(Saputri et al,2019) menunjukkan bahwa rerata produksi ASI sebelum Pijat Teknik Marmet adalah sebesar 0,00 dengan jumlah rata-rata  0,00.  Sedangkan  rata-rata  produksi  ASI  sesudah  Pijat  Teknik  Marmet  adalah sebesar 5,00 dengan jumlah rata-rata 45,00 sehingga dapat terlihat adanya peningkatan rata-rata produksi ASI sebelum dan sesudah Pijat Teknik Marmet dengan nilai Z adalah - 2,673  dan  nilai  p- value  adalah  0,008  (p  ≤  0,05)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada pengaruh  yang  signifikan  terhadap  produksi  ASI  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  Pijat Teknik Marmet.

## Efektivitas Tidak Diberikan Intervensi dengan Produksi ASI
Hasil  studi  kasus  ini  pada  responden  yang  tidak  diberikan  intervensi  menunjukkan pada  hari  pertama  produski  ASI  sejumlah  3cc  sampai  pada  hari  terakhir  berjumlah  7cc. penulis berasumsi bahwa tidak diberikan intervensi memang bisa meningkatkan produksi asi secara fisiologis.
Produksi  ASI  dapat  meningkat  tanpa  adanya  intervensi  tertentu  karena  adanya sejumlah faktor internal dan eksternal yang dapat memengaruhi ketersediaan ASI dalam tubuh ibu. Secara alami, proses menyusui yang sering dan teratur memberikan rangsangan yang cukup bagi kelenjar susu untuk meningkatkan produksi ASI. Selain itu, pemahaman dan  keterampilan  ibu  dalam  merawat  ASI  juga  dapat  berkembang  secara  alami  seiring dengan pengalaman dan pengetahuan yang diperoleh dari praktik menyusui yang terus- menerus.  Faktor  emosional  dan  psikologis  seperti  rasa  percaya  diri,  kenyamanan,  dan rendahnya tingkat stres juga dapat berkontribusi pada peningkatan produksi ASI, karena tubuh ibu merespons positif terhadap kondisi yang mendukung proses menyusui.
Selain  itu,  perubahan  hormonal  yang  terjadi  selama  masa  menyusui,  seperti peningkatan  hormon  prolaktin  dan  oksitosin,  juga  memainkan  peran  penting  dalam merangsang  produksi  ASI  secara  alami.  Akhirnya,  permintaan  yang  meningkat  dari  bayi untuk ASI juga dapat menjadi faktor yang mendorong peningkatan produksi ASI, karena tubuh  ibu  merespons  terhadap  kebutuhan  nutrisi  yang  lebih  tinggi  dari  bayi  dengan meningkatkan produksi ASI secara otomatis. Oleh karena itu, produksi ASI dapat meningkat tanpa intervensi eksternal karena adanya sejumlah faktor alami yang bekerja bersama dalam tubuh  ibu  untuk  mendukung  proses  menyusui  dan  ketersediaan  ASI.  Meskipun,  dalam pelaksanaan nya lebih efektif dikombinasikan dengan Pijat Teknik Marmet.
Perbandingan Efektivitas Pijat Teknik Marmet dengan Tidak Diberikan Intervensi Terhadap Produksi ASI
Dari hasil studi dapat dilihat lebih efektif pemberian Pijat Teknik Marmet dibandingkan tidak  diberikan  intervensi  efektivitasnya  dibandingkan  dengan  situasi  di  mana  ibu  tidak diberikan intervensi khusus untuk meningkatkan produksi ASI. Dalam pembahasan ini, akan dievaluasi efektivitas pijat teknik Marmet dengan kondisi alami di mana tidak ada intervensi yang diberikan.
Melalui teknik Marmet, ibu dapat merasa lebih percaya diri dan terlibat aktif dalam perawatan  ASI  mereka.  Hal  ini  dapat  meningkatkan  kenyamanan  dan  kepuasan  ibu menyusui,  yang  pada  gilirannya  dapat  berkontribusi  pada  peningkatan  produksi  ASI. Namun, dalam situasi tanpa intervensi, psikologis dan kenyamanan ibu menyusui juga dapat meningkat  secara  alami  melalui  pengalaman  menyusui  yang  berkesinambungan  dan dukungan yang diberikan oleh keluarga dan lingkungan sekitar.
Kesimpulannya,  meskipun  teknik  Marmet  terbukti  efektif  dalam  meningkatkan produksi  ASI  dan  memberikan  kenyamanan  bagi  ibu  menyusui,  namun  perlu dipertimbangkan bahwa produksi ASI juga dapat meningkat secara alami tanpa intervensi khusus. Faktor-faktor seperti rangsangan bayi saat menyusui, kenyamanan psikologis, dan dukungan keluarga juga dapat berkontribusi pada peningkatan produksi ASI. Oleh karena itu,  dalam  memilih  metode  untuk  meningkatkan  produksi  ASI,  penting  untuk mempertimbangkan  kebutuhan  dan  preferensi  individu  serta  memastikan  bahwa  ibu mendapatkan dukungan yang cukup dan informasi yang tepat.

## SIMPULAN
Adapun  kesimpulan  yang  dapat  disimpulkan  dari  hasil  studi  yang  telah  penulis berikan, yaitu:
a) Pijat marmet memiliki efektivitas dalam membantu meningkatkan produksi ASI.
b) Tidak  diberikan  terapi  apapun  kurang  efektif  untuk  membantu  meningkatkan produksi ASI
c) Pijat  marmet  lebih  memiliki  efektivitas  yang  baik  dibandingkan  dengan  tidak diberikan terapi apapun.

## DAFTAR PUSTAKA
Damanik, Syahroni, & Suwardi, Suyanti. (2023). Teknik Marmet Terhadap Kelancaran Asi Pada  Ibu  Post  Partum.  JOMIS  (Journal  of  Midwifery  Science),  7(1),  49 – 58. https://doi.org/10.36341/jomis.v7i1.2800
Dinas Kesehatan Jawa Barat. (2022). Profil Provinsi Jawa Barat.
Lestari,  Yunita,  Attamimi,  Has’ad  Rahman,  &  Lestari,  Nina.  (2021).  PENGARUH  TEKNIK
MARMET TERHADAP PENGELUARAN AIR SUSU IBU (ASI) PADA IBU POST PARTUM DI  PUSKESMAS  UNIT  II  SUMBAWA  TAHUN  2020/2021.  Journal  of  Innovation
Research and Knowledge, 1(6), 903. Retrieved from https://www.bajangjournal.com/index.php/JIRK/article/view/621
Dinas Kesehatan Jawa Barat. (2022). Profil Provinsi Jawa Barat.
Fatimah, S., Rosdiana, R., Nurayuda, N., & Anggraeni, S. (2022). the Effect of Woolwich
Massage Methods and Gb 21 Point Acupuncture on Breast Milk Production. Journal Health & Science : Gorontalo Journal Health and Science Community, 5(3), 17 – 31. https://doi.org/10.35971/gojhes.v5i3.12801
Infodatin Kemenkes RI. (2020). Kemenkes. In Profil Kesehatan Indonesia 2020.
Insani, S. D., Manullang, D. N., Sriwahyuni, E., Sari, H., & Marlina, S. (2021). Penyuluhan Tentang Pemanfaatan Daun Bangun - Bangun ( Coleus Amboinicus Lour .) Terhadap Peningkatan Produksi ASI. Jurnal Pengabdian Masyarakat Putri Hijau, 1(3), 6 – 10.
Liliana, A., Hapsari, D. E., & Nisman, W. A. (2020). Pengaruh konseling laktasi terhadap pengetahuan  kemampuan  dan  keberhasilan  ibu  dalam  pemberian  ASI.  Jurnal
Keperawatan Respati Yogyakarta, 4(April), 80 – 94. https://doi.org/10.1525/9780520933026-010
Nababan, T., Solin, V. L., Ritonga, R., Zai, I. L. P., & Buulolo, J. (2021). Efektifitas Woolwich Massage  Terhadap Kelancaran Pengeluaran Asi Pada Ibu Nifas Di Klinik Pratama
Sunggal Tahun 2021. Indonesia Midwifery Ournal, 4(2), 130 – 133.
Nani jahriani. (2019). Pengaruh Pijat Laktasi terhadap Produksi ASI pada Ibu di Kelurahan Sendang Sari Kabupaten Asahan Tahun 2019. Excellent Midwifery Journal, 2(2), 14 – 20. file:///C:/Users/Administrator/Documents/jurnal proposal/Pengaruh Pijat Laktasi Terhadap Produksi ASI Pada Ibu menyusui.pdf
Nurfatimah, N., Entoh, C., & Ramadhan, K. (2019). Pengaruh Konseling Laktasi Terhadap Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Mapane Kabupaten Poso. Jurnal
Publikasi Kesehatan Masyarakat Indonesia, 6(1), 1 – 6. https://doi.org/10.20527/jpkmi.v6i1.6869
Usman, H. (2019). Kombinasi Metode  Pijat Woolwich dan Massage Rolling (punggung) Mempengaruhi  Produksi  ASI  Pada  Ibu  Post  Partum  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Mapane  Kabupaten  Poso.  Jurnal  Bidan  Cerdas  (JBC),  2(1),  28. https://doi.org/10.33860/jbc.v2i1.148
Wahyuni, E. S., Yanti, M. D., Ariani, P., Hutabarat, V., Purba, T. J., & Nurhamidah. (2021). Pengaruh Pijat Woolwich Terhadap Produksi Asi Pada Ibu Postpartum Di Klinik Sri Wahyuni. Journal Doppler, 5(1), 20 – 26.
Wahyuni,  E.  T.,  &  Noviyanti,  R.  (2019).  Pemanfaatan  Woolwich  Massage  Terhadap Pengeluaran Asi Pada Ibu Nifas. Jurnal Kesehatan Madani Medika, 10(2), 100 – 106.
http://jurnalmadanimedika.ac.id/index.php/JMM/article/view/78