JPPNu (Jurnal Pengabdian dan Pemberdayaan Nusantara) Vol. 3 ● No. 1 ● Juli-2021 E-ISSN: 2685-3884, P-ISSN: 2685-4783 Available online at http://journal.unublitar.ac.id/jppnu

## DETEKSI DINI MASALAH PSIKOLOGIS DAN TUMBUH KEMBANG ANAK USIA DINI
Defi Astriani¹, Alaiya Choiril Mufidah², Dessy Farantika³
1,2 Prodi Psikologi Islam, Universitas Nahdlatul Ulama Blitar, Indonesia 3 Prodi Pendidikan Islam Anak Usia Dini, Universitas Nahdlatul Ulama Blitar, Indonesia
1 defi45astriani@gmail.com, 2 aalaya228@gmail.com, 3 farantika.dessy@gmail.com

## ABSTRAK
Anak usia dini mengalami tahapan tumbuh kembang yang meliputi aspek fisik, sosial emosi, kognitif, dan perilaku. Pada tahapan ini diketahui berhasil tidaknya tumbuh kembang anak salah satunya dipengaruhi oleh peran orang tua karena ditahapan ini menjadi awal mula perkembangan potensi yang dimiliki oleh anak, sehingga semua aspek harus berjalan  beriringan.  Tujuan kegiatan ini adalah  memberikan  edukasi kepada orang  tua dan  guru serta  memberikan bekal berupa skill untuk melakukan deteksi dini pada permasalahan-permasalahan anak selama tahap pertumbuhan dan perkembangan. Metode yang digunakan dalam pelaksanaan kegiatan meliputi psikoedukasi, diskusi, role play dan evaluasi.  Hasil  kegiatan  menunjukkan  adanya  peningkatan  yang  signifikan  pada  pengetahuan  dan  skill  orang  tua maupun guru dalam melakukan deteksi dini tumbuh kembang anak secara fisik dan psikologis.
Kata Kunci: deteksi dini, masalah psikologis, tumbuh kembang, anak usia dini
PENDAHULUAN Orang  tua  pasti  menginginkan  memiliki  anak  yang  cerdas,  sehat  dan  mempunyai akhlak  mulia.  Agar  anak  dapat  menjadi  seperti  yang  diidamkan  oleh  orang  tua,  harus memenuhi  kriteria  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak.  Faktor  yang  mempengaruhi tumbuh kembang anak adalah faktor internal dan faktor eksternal. Faktor internal adalah faktor genetic. Dimana cerdas tidaknya seorang anak dipengaruhi oleh gen bawaan anak tersebut. Sedangkan faktor eksternal meliputi stimulus dari luar, misalnya gizi, stimulus yang diberikan lingkungan kepada anak, keadaan psikologis, dan status sosial ekonomi.
Berdasarkan  hasil  penelitian  kegagalan  pertumbuhan  pada  anak  yang  paling  banyak terjadi  pada  usia 6  sampai 8  bulan.  Dimana pada  usia ini, anak menunjukkan  tahapan pertumbuhan yang lambat dari usia seharusnya. Salah satu kasus yang banyak dijumpai adalah gizi buruk pada anak. Penyebabnya adalah kurangnya asupan gizi ibu hamil, pola makan bayi yang salah dan adanya penyakit atau infeksi (Soedjatmiko, 2001).
Selain  pertumbuhan, perkembangan  anak  juga  sangat  penting.  Karena pertumbuhan dan perkembangan adalah aspek yang saling berkaitan. Perkembangan anak dipengaruhi oleh  stimulasi  dan  psikologis.  Stimulasi  atau  rangsangan  biasanya  didapatkan  dari lingkungan  anak  yaitu,  keluarga,  teman  atau  orang  terdekat  anak.  Stimulasi  dalam keluarga  berupa  tersedianya  mainan  anak,  komunikasi  anak  dengan  keluarga, keterlibatan  ibu  dan  anggota  keluarga  lain  juga  akan  berpengaruh  pada  perkembangan anak  yang  optimal  (Narendra,  2003).  Anak  akan  merasa  tertekan  dan  terhambat perkembangannya  jika  kehadirannya  tidak  dikehendaki  Anak  tersebut  hadir  dalam keluarga namun tidak mendapatkan perlakuan yang baik dalam keluarga, misal tidak ada kesempatan untuk berkomunikasi dengan orang tua atau diabaikan.
Faktor eksternal lain yang dapat berpengaruh pada tumbuh kembang anak yaitu faktor sosial  ekonomi.  Rendahnya  status  ekonomi  masyarakat  berpengaruh  pada  pemenuhan gizi  yang  diberikan  orang  tua  kepada  anak.  Sehingga,  asupan  makan  yang  diberikan kepada anak tidak memenuhi standart gizi yang semestinya. Selain masalah gizi, orang tua dengan ekonomi yang rendah juga berpengaruh pada tersedianya lingkungan tempat tinggal  dengan  kesehatan  yang  jelek.  Status  gizi  yang  buruk  dan  kesehatan  lingkungan yang  jelek  kemudian  ditambah  dengan  kurangnya  pengetahuan  akan  kesehatan  anak, maka akan sulit untuk mengoptimalkan tumbuh kembang anak (Tanuwijaya, 2003).
Fase golden age pada  anak  terjadi  pada  usia 0  sampai 5  tahun. Pada fase  ini  seorang anak akan mengalami peningkatan pertumbuhan dan perkembangan yang sangat pesat. Sehingga di fase ini orang tua perlu memperhatikan secara cermat agar dapat terdeteksi sedini mungkin kelainan atau masalah yang terjadi pada anak.  Deteksi dini ini berfungsi untuk mencegah munculnya kelainan yang bersifat permanen, karena ketika terdekteksi adanya  kelainan  maka  akan  segera  mendapatkan  penanganan  (Cameron,  2002). Pendidikan  anak  usia  dini  (PAUD)  merupakan  salah  satu  lembaga  pendidikan  formal yang dapat membantu anak berproses di masa tumbuh kembangnya. Ketika PAUD anak akan  belajar  untuk  bersosialisasi,  dari  belajar  mereka  dapat  mengelola  stress  dan menyelesaikan  masalah  yang  timbul  akibat  berinteraksi  dengan  teman  sebayanya. Semakin dini anak dikenalkan dengan hal-hal tersebut maka akan semakin bermaanfaat pula bagi perkembangan anak terutama pada aspek psikologis (Santrock, 2010).
Aspek  psikologis  juga  memiliki  peranan  penting  dalam  tumbuh  kembang  anak. Namun  biasanya  aspek  ini  sering  diabaikan  oleh  para  orang  tua  dan  lebih  focus  pada kesehatan  fisik.  Padahal  sebenarnya  banyak  sekali  permasalahan  psikologis  yang mungkin  dialami  oleh  anak  dan  itu  berdampak  pada  kehidupan  sehari-hari  mereka. Permasalahan  psikologis  pada  anak  dapat  berupa  gangguan  pada  bahasa,  emosi,  dan sosial perilaku (Widyastuti, 2001). Kemampuan bahasa anak dipengaruhi oleh beberapa aspek, yaitu motoric, psikologis, emosi dan perilaku. Keempat aspek ini harus berfungsi secara penuh agar anak memiliki kemampuan bahasa yang baik.
Gangguan  bahasa  yang  terjadi  pada  anak  disebabkan  oleh  faktor  genetik  dan  fisik. Secara  genetic  gangguan  ini  diperoleh  dari  bawaan  lahir,  misalnya  adanya  gangguan pendengaran  sehingga  anak  tidak  dapat  menerima  stimulus  berupa  suara  dengan  baik, intelegensi  rendah,  anak  kurang  berinteraksi  dengan  lingkungan  sosial,  kematangan terhambat  dan  faktor  keluarga.  Sedangkan  faktor  fisik,  misalnya  anak  mempunyai kelainan  bibir  sumbing  dan  cerebral  palsy.  Kemudian  gagap  juga  termasuk  salah  satu gangguan bahasa. Biasanya anak yang gagap ini mengalami tekanan dari orang tua agar anak dapat bicara dengan jelas (Soetjingsih, 2003).
Selain gangguan bahasa, kecemasan juga menjadi salah satu ganggaun psikologis yang muncul  pada  masa  tumbuh  kembang  anak.  Gangguan  kecemasan  ini  membutuhkan penanganan  segera  jika  berpengaruh  pada  kemampuan  interaksi  sosial  anak.  Apabila gangguan kecemasan ini tidak segera mendapatkan penanganan maka akan berdampak pada  aktifitas  sehari-hari  anak.  Masalah  yang  ditimbulkan  dari  kecemasan  ini  antara lain, fobia sekolah, fobia sosial dan trauma (Meadow & Newll, 2002).
Autism dan gangguan perilaku juga muncul pada tahap tumbuh kembang anak. Anak dengan  gangguan  autism  akan  menunjukkan  gejala-gejala  yang  khas  yaitu,  adanya gerakan-gerakan aneh seperti berputar-putar, melompat-lompat atau tantrum. Autism ini jika  tidak  terdeteksi  dari  awal  dan  tidak  segera  mendapatkan  penanganan  dari professional maka akan berdampak pada kemampuan bahasa, kemampuan interaksi dan perilaku mereka (Widyastuti, 2001).
Pemantauan permasalahan tumbuh kembang anak baik secara fisik ataupun psikologis dapat  dilakukan  oleh  orang  tua,  masyarakat  melalui  kegiatan  posyandu  dan  guru
disekolah. Monitoring sejak  dini  ini  berfungsi  untuk  mendeteksi  adanya  masalah psikologis  pada  kemampuan  bahasa,  perkembangan  emosi  dan  perkembangan  sosial. Hal  ini  berfungsi  untuk  mencegah  agar  masalah  yang  dialami  oleh  anak  dapat  segera ditangani dan tidak terbawa hingga dewasa. Namun kenyataannya orang tua, guru dan masyarakat  belum  memiliki  pengetahuan  yang  cukup  terkait  permasalahan  psikologis yang akan muncul selama tahap perkembangan anak.
Kurangnya  pengetahuan  orang  tua  ataupun  guru  terkait  permasalahan  psikologis selama  tumbuh  kembang  anak  menyebabkan  anak  tidak  dapat  berkembang  secara optimal karena permasalahan yang mereka alami tidak segera mendapatkan penanganan yang  semestinya  sehingga  menjadi  lebih  parah.  Oleh  karena  itu,  pengetahuan  tentang deteksi dini pertumbuhan  dan  perkembangan  anak perlu dimiliki oleh orang  tua,  guru, dan masyarakat. Program ini betujuan untuk memberikan edukasi kepada orang tua dan guru  serta  memberikan  bekal  berupa skill untuk  melakukan  deteksi  dini  pada permasalahan-permasalahan anak selama tahap pertumbuhan dan perkembangan.

## METODE PELAKSANAAN
Metode  pelaksanaan  program  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  menggunakan pendekatan preventif. Preventif adalah pencegahan dari hal buruk yang mungkin dapat terjadi.  Untuk  mengoptimalkan  tumbuh  kembang  anak,  maka  orang  tua  harus memperhatikan  aspek  fisik  hingga  psikologis.  Kedua  aspek  ini  harus  sejalan  beriringan agar  anak  dapat  tumbuh  dan  berkembang  secara  optimal  seperti  yang  diharapkan  oleh kebanyakan  orang  tua.  Dalam  pelaksanaannya,  kegiatan  ini  berlangsung  dalam  empat sesi.  Tujuan  utamanya  yaitu  untuk  meningkatkan  pengetahuan  orang  tua  dan  guru tentang bagaimana mendeteksi dini masalah psikologis dan tumbuh kembang anak usia dini.
Sasaran dari program pengabdian ini adalah orang tua dan guru PAUD berjumlah 20 orang.  Subjek  berasal  dari  latar  belakang  yang  berbeda-beda.  Dalam  pelaksanaan program ini, tim dibantu oleh guru PAUD dalam mengkondisikan para orang tua selama proses penyuluhan berlangsung.
Sesi pertama adalah pembukaan dan membangun rapport kepada para peserta. Setelah itu  dilanjutkan  dengan  pemberian  psikoedukasi.  Pada  sesi  pertama  ini,  fasilitator melakukan pre test terlebih dahulu untuk melihat sejauh mana pengetahuan para peserta terkait  tumbuh  kembang  anak  baik  secara  fisik  maupun  psikologis.  Kemudian dilanjutkan dengan memberikan materi tentang tumbung kembang anak secara fisik dan psikologis.
Sesi  kedua  adalah  diskusi.  Di  sesi  diskusi  ini  fasilitator  memberikan  beberapa  kasus kepada  para  peserta  untuk  dianalisis  dan  memberikan  solusi  agar  kasus  tersebut  dapat ditangani. Kasus yang diberikan berupa kasus sehari-hari yang sering ditemui oleh para peserta dikehidupan sehari-hari yang berkaitan dengan anak.
Sesi ketiga adalah role play .  Pada sesi role play ini peserta diminta untuk memainkan peran.  Sebelumnya  mereka  dibagi  kelompok  kemudian  diberikan  kasus  utnuk memainkan perannya. Ada yang menjadi anak dan orang tua. Sesi ini bertujuan untuk menanamkan skill para  peserta  untuk  melakukan  deteksi  ini  terhadap  permasalahan anak.
Sesi  keempat  adalah  evaluasi.  Diakhir  sesi  para  peserta  diberikan  posttest    untuk mengukur  tingkat  pemahaman peserta atas  materi yang telah disampaikan dan untuk mengetahui  sejauh  mana  ketrampilan  dalam  mendeteksi  dini  masalah  psikologis  dan tumbuh kembang anak usia dini.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Setelah  keseluruhan  tahapan  dilakukan,  maka  di  peroleh  hasil  bahwa  pengetahuan para peserta terkait bagaimana mendeteksi dini masalah psikologis dan tumbuh kembang anak  usia  dini.  Peningkatan  pengetahuan  dan  pemahaman  tersebut  terlihat  dari  hasil evaluasi pre  test dan post  test yang  telah  dilakukan  antara  sebelum  dan  sesudah dilakukannya kegiatan
Skor  pengetahuan  sebelum  diberikan  penyuluhan  ( pretest )  pada  rentang  angka  3-6, setelah diberikan penyuluhan skornya meningkat menjadi terletak pada rentang angka 7- 10. Perubahan  skor  yang  semakin  meningkat  menunjukan  adanya  peningkatan pengetahuan yang dimiliki oleh para peserta. Peningkatan skor para peserta dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1. Hasil Uji Beda Skor Pre Test dan Post Test Kelompok Mean N Sig. p Pre test 4.65 20 0.000 Post test 6.3 20
Berdasarkan  Tabel  1,  diketahui  bahwa  tedapat  peningkatan  nilai  rata-rata  skor post- test . Dimana nilai rata-rata skor pre-test sebesar 4.65 dan rata-rata skor post-test 6.3. Hal ini berarti setelah diadakannya  penyuluhan  terjadi peningkatan  skor  rata-rata sebesar  1.65. Jika dilihat dari angka probabilitas (p= 0.000 < 0,05) dengan nilai t -6.492, artinya skor tersebut  signifikan.  Sehingga,  dapat  disimpulkan  bahwa  adanya  peningkatan pengetahuan para peserta terkait masalah psikologis dan tumbuh kembang anak usia dini dan bagaimana mendeteksinya secara signifikan. Selain dari perolehan nilai, peningkatan kemampuan yang dimiliki oleh para peserta juga terlihat dari peningkatan kemampuan pada setiap sesi.
Sesi  pertama  yaitu  psikoedukasi, para  peserta  terlihat sangat  kooperatif dan  antusias mendengarkan  materi  yang  disampaikan.  Hal  tersebut  terlihat  dari  umpan  balik  yang diberikan  oleh  para  peserta  kepada  fasilitator.  Para  peserta  memberikan  beberapa pertanyaan  kepada  fasilitator  sehingga  diskusi  berjalan  dengan  cukup  baik.  Dengan banyaknya  pertanyaan  yang  diberikan  oleh  para  peserta  menunjukkan  bahwa  peserta menerima dengan baik penjelasan yang telah disampaikan.

## Gambar 1. Psikoedukasi
Sesi pertama ini, fasilitator memberikan materi terkait proses tumbuh kembang anak usia  dini,  kelainan  atau  masalah  yang  kemungkinan  muncul  pada  fase  ini,  dan bagaimana  cara  mencegah  agar  anak  tidak  mengalami  kelainan,  serta  jika  anak mengalami kelainan pada fase ini apa yang perlu dilakukan oleh orang tua. Dari semua
rangkaian materi yang diberikan, para peserta dapat memahami dengan baik. Sehingga sesi pertama dapat berjalan sesuai dengan rencana awal.
Sesi  kedua  yaitu  diskusi  kasus.  Sesi  ini  berjalan  dengan  lancar  dan  peserta  sangat antusias  dalam  memecahkan  masalah yang diberikan.  Beberapa  peserta  ditunjuk untuk menjawab  atau  memberikan  solusi  atas  masalah  yang  diberikan.  Diawal  peserta  masih agak  ragu  dan  kebingungan  menjawab,  namun  di  kasus  ke  tiga  peserta  sudah  lancar memberikan pemecahan masalahnya.
Gambar 2. Diskusi Kasus
Sesi ketiga yaitu roleplay . Pada sesi role play, peserta diberikan sebuah kasus kemudian diminta  untuk  memainkan peran.  Sebelum  bermain  peran para  peserta membagi  peran yang  akan  dimainkannya  sesuai  kasus  yang  diberikan.  Di  sesini  ini  para  peserta  tidak mengalami  kesulitan  dalam  bermain  peran  dan  terlihat  dapat  memahami  peran  yang diberikan kepadanya. Dari sini nampak bahwa para peserta sudah mengetahui apa yang harus dilakukan untuk mendeteksi masalah tumbuh kembang anak.
Sesi  keempat  yaitu  evaluasi.  Diakhir  sesi  para  peserta  diberikan  posttest    untuk mengukur  tingkat  pemahaman peserta atas  materi yang telah disampaikan dan untuk mengetahui  sejauh  mana  ketrampilan  dalam  mendeteksi  dini  masalah  psikologis  dan tumbuh kembang anak usia dini.
Gambar 3. Evaluasi
Anak usia 3 sampai 6 tahun sudah bisa dipengaruhi oleh lingkungan. Periode usia ini ditandai  dengan  anak  kemampuan  bahasa  yang  cukup  lancar  karena  telah  menguasi banyak  kosakata,  kecerdasan  cukup  dan  menjadi  lebih  individual.  Sehingga  diusia  ini anak sudah mampu untuk memasuki masa sekolah (Davies, 2011).
Permasalahan  psikologis  yang  dialami  oleh  anak  dapat  disebabkan  oleh  dua  faktor, yaitu bawaan dan lingkungan. Faktor bawaan membuat anak berkembang sesuai dengan potensi  bawaannya.  Artinya  kemampuan-kemampuan  yang  dimiliki  oleh  seorang  anak merupakan  bawaan  dari  lahir  dan  tidak  ada  kaitannya  dengan  lingkungan.  Sedangkan tokoh  psikologi  yang  mengatakan  bahwa  kemampuan  anak  dipengerahui  oleh lingkungan  mengatakan  bahwa  perkembangan  seorang  anak  dipengaruhi  oleh lingkungan.  Lingkungan  inilah  yang  membuat  jiwa  atau  karakter  seorang  anak  (Crain, 2007).
Hal ini menunjukkan bahwa lingkungan tempat dimana seorang anak tinggal sangat berpengaruh terhadap perkembangan seorang anak, baik secara fisik maupun psikologis (Santrock,  2010).  Orang  tua  merupakan  lingkungan  pertama  yang  dapat  memberikan bimbingan  dan  support  terhadap  perkembangan  anak.  Selain  orang  tua,  sekolah  dan lingkungan rumah juga mempunyai peranan penting. Oleh karena itu, perlu menciptakan lingkungan yang baik untuk proses tumbuh kembang anak sehingga bisa berjalan secara optimal.
Keterbatasan akan pengetahuan dan wawasan mengenai tumbuh kembang anak dan masalah  psikologis  anak  yang  dimiliki  oleh  orang  tua  dan  guru  menjadi  salah  satu pemicu rendahnya tingkat pengetahuan peserta mendeteksi dini masalah psikologis anak. Orang  tua  dan  guru  memegang  peranan  penting  dalam  menciptakan  lingkungan  yang baik untuk anak.
Peningkatan    pengetahuan    yang  dimiliki  oleh  para  peserta  akan  sangat  dapat digunakan  untuk  menangani  permasalahan  yang  dialami  seorang  anak  terutama permasalahan psikologis. Para peserta dapat menerapkan wawasan dan skill nya ketika mengasuh  anak  sehingga  dapat  mendeteksi  dini  adanya  masalah  psikologis  dalam tumbuh  kembang  anak.  Deteksi  dini  ini  merupakan  upaya  mengurangi  gejala  pada gangguan    mental.  Deteksi  dini  ini  bermanfaat  untuk  memberikan  pertolongan  awal kepada anak sehingga permasalahan pada anak segera mendapatkan penanganan.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penyuluhan  dapat  disimpulkan  bahwa  para  peserta  mengalami peningkatan  pemahaman  terkait  masalah  psikologis  dan  tumbuh  kembang  anak  secara signifikan. Hal tersebut terlihat dari peningkatan skor pre test dan post test serta dari hasil pengamatan  selama  proses  penyuluhan  berlangsung.  Dimana  para  peserta  sangat  aktif dan antusias mengikuti setiap sesinya.
Selain itu, para peserta juga menunjukkan adanya peningkatan skill dalam melakukan deteksi  dini  masalah  atau  kelainan  yang  muncul  pada  anak  diusia golden  age .  Hal  ini terlihat  dari  kemampuan  para  peserta  dalam  memecahkan  masalah  untuk  setiap  kasus yang diberikan pada sesi diskusi dan role play .

## DAFTAR RUJUKAN
Cameron, N. (2002). Human Growth and Development. California: Academic Press. Crain,  W.  (2007).  Theories  of  Development,  Concept  and  Application,  Terj.  Yudi Santoso, Teori Perkembangan Konsep dan Aplikasi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Davies, D. (2011). Child development: A Practitioner’s Guide, third edition. USA: The Guilford Press
Meadow, R & Newll, S. (2002). Lecture Notes Pediatrica. Jakarta: Erlangga.
Narendra,  M.  B.  (2003).  Penilaian  Pertumbuhan  dan  Perkembangan  Anak.  Jakarta: EGC.
Soedjatmiko (2001). Deteksi Dini Gangguan Tumbuh Kembang Balita. Sari Pediatri, 3 (3), 175 – 188.
Santrock, J. W. (2010). Child Development. Boston: Pearson Education. Soetjiningsih. (2003). Perkembangan Anak dan Permasalahannya. Jakarta: EGC. Tanuwijaya, S. (2003). Konsep Umum Tumbuh dan Kembang. Jakarta: EGC Widyastuti, D. (2001). Panduan Perkembangan Anak 0 Sampai 1 Tahun. Jakarta: Puspa Swara.