HUBUNGAN ANTARA KEBERSYUKURAN ( GRATITUDE ) DENGAN STRES PADA IBU YANG MEMILIKI ANAK DENGAN GANGGUAN SPEKTRUM AUTISME
Rosa Andriani 1
Agnes Maria Sumargi 2

## Fakultas Psikologi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya

## Abstrak
Anak dengan gangguan  spektrum autisme memiliki  perkembangan  yang  berbeda dari anak- anak  pada  umumnya.  Merawat  dan  membesarkan  anak  berkebutuhan  khusus,  seperti  anak dengan  gangguan  spektrum  autisme,  tidaklah  mudah.  Orangtua  acapkali  mengalami  stres karena  harus  mendampingi  anak  dalam  berbagai  kegiatan  terapi  dan  layanan  lainnya  yang melelahkan  dan  menghabiskan  banyak  biaya.  Emosi  positif  seperti gratitude dapat dikembangkan  untuk  mengurangi  stres  orangtua . Penelitian  ini  hendak  menguji  hubungan antara kebersyukuran ( gratitude ) dengan stres pada ibu yang memiliki anak dengan gangguan spektrum  autisme.  Partisipan  dalam  penelitian  ini  adalah  40  orang  ibu  yang  memiliki  anak dengan  gangguan  spektrum  autisme.  Mereka  direkrut  dari  beberapa  pusat  terapi,  sekolah khusus, dan sekolah inklusi di Sidoarjo. Alat ukur yang digunakan adalah Depression Anxiety Stress  Scale-21 ( DASS-21 ) dan Gratitude  Questionnaire-6 ( GQ-6 ) . Hasil  penelitian menunjukkan hubungan negatif yang signifikan antara gratitude dengan stres ibu, r = -0,310, p = 0,007 ( p < 0,05).  Semakin tinggi tingkat gratitude ibu, semakin rendah tingkat stres yang dialami, dan sebaliknya, semakin rendah tingkat gratitude ibu, semakin tinggi tingkat stres yang dialami.  Kecenderungan  bersyukur  dapat  mengurangi  stres  yang  dirasakan  oleh  ibu  yang memiliki anak dengan gangguan spektrum autisme.
Kata kunci: stres ibu, gratitude , anak dengan gangguan spektrum autisme.

## Abstract
In  comparison  to  typical  developing  children,  children  with  autism spectrum  disorder have unusual development. Nurturing and raising children with special needs, particularly children with autism spectrum disorder, are challenging. Parents often experience distress because have to support and accompany their children in a wide range of therapies that can be tiring and costly. Positive emotions such as gratitude could be developed to alleviate parental stress. This study  aimed  to  test  the  relationship  between  gratitude  and  stress  among  mothers  who  had children with autism spectrum disorder. Participants were 40 mothers of children with autism spectrum disorder. They were recruited from therapy centres, special schools, and inclusive schools in Sidoarjo. The measures used in the study were the Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21)  and  Gratitude  Questionnaire-6  (GQ-6).  Results  showed  a  significant,  negative correlation between gratitude and maternal stress, r = -0.310, p = 0.007 (p < 0.05). The higher the levels of maternal gratitude, the lower the levels of  maternal stress, and vice versa, the lower the levels of maternal gratitude, the higher the levels of maternal stress. The tendency to be grateful seems to reduce the stress levels of mothers who had children with autism spectrum disorder.
Keywords: maternal stress, gratitude, children with autism spectrum disorder.

## Pendahuluan
Anak dengan gangguan spektrum autisme ( autism spectrum disorder atau ASD) memiliki pola perkembangan yang berbeda dari anak-anak pada umumnya. Anak dengan gangguan ini mengalami  masalah  dalam  interaksi  sosial  seperti  kurangnya  kontak  mata  ketika  berbicara dengan orang lain, cenderung menyendiri dan tidak tertarik untuk berkomunikasi, serta kurang bisa  berbagi  kesenangan  dan  tidak  responsif  pada  orang  lain  (Glazzard  &  Stokoe,  2016; Morrison,  2014).  Mereka  juga  menunjukkan  pola  perilaku  yang  kompulsif  (berulang  dan bersifat ritual) seperti menggoyang-goyangkan badan atau tangan berulang kali, jalan dengan kaki  jinjit,  dan  membentur-benturkan  kepala  (Morrison,  2014).  Anak  dengan  ASD  bisa melakukan  suatu  kegiatan  berkali-kali  tanpa  rasa  bosan,  seperti  menjatuhkan  barang  dan memutar  koin,  dan  juga  mudah  terobsesi  pada  objek  tertentu,  seperti  mobil  atau kereta  api. Mereka  mengalami  kesulitan  untuk  berimajinasi  dan  terlibat  dalam  permainan  pura-pura (Glazzard & Stokoe, 2016). Banyak anak ASD menunjukkan gejala-gejala ini pada usia dini (kanak-kanak awal), yang diawali dengan adanya masalah bahasa (keterlambatan bicara) dan gangguan komunikasi (Morrison, 2014).
Menjadi  orangtua  dari  anak  ASD  tentu  tidaklah  mudah.  Orangtua  harus  merawat, membesarkan,  dan  mendampingi  anak  dengan  cara  khusus.  Hal  ini  dikarenakan  anak berkebutuhan  khusus  memerlukan  layanan  yang  berbeda  dari  anak-anak  pada  umumnya ( Wong,  Hockenberry-Eaton,  Wilson,  Winkelstein,  &  Schwartz, 2008).  Anak  dengan  ASD memerlukan berbagai macam penanganan atau terapi, antara lain terapi perilaku, terapi bahasa dan komunikasi, dan terapi sensori integrasi (Mandell, Stahmer, & Brodkin, 2008). Sering pula mereka harus menjalani diet bebas gluten dan kasein, menghindari makanan berbahan dasar tepung  terigu  dan  susu.  Efektivitas  penanganan  untuk  gangguan  ini  tergantung  pada  berat ringan gejala autisme, intensif tidaknya terapi dijalankan, dan aktif tidaknya orangtua dalam penanganan  (Mandell,  et  al.,  2008).  Semakin  dini  intervensi  atau  penanganan  dilakukan, semakin intensif terapi, dan semakin besar keterlibatan dan dukungan orangtua kepada anak, maka semakin pesat perkembangan dan kemajuan yang ditunjukkan oleh anak yang mengalami ASD. Untuk mencapai semua ini, tentu dibutuhkan upaya, tenaga, dan biaya yang cukup besar. Oleh  karena  beratnya  beban  orangtua  dalam  mendampingi  anak  dengan  ASD,  orangtua acapkali mengalami stres.
Stres dapat muncul secara fisiologis, seperti meningkatnya denyut jantung, tekanan darah, dan  hormon-hormon  stres  yang  mengakibatkan  sakit  lambung  atau  perut,  sakit  kepala, kelelahan,  ketegangan  otot,  susah  tidur,  dan  seterusnya  (Sarafino,  2005).  Stres  dapat  pula muncul secara psikologis dalam bentuk perasaan cemas, tegang, bingung, marah, frustrasi dan kurang  percaya  diri.  Dalam  bentuk  perilaku,  individu  yang  mengalami  stres  cenderung menunda-nunda dalam mengerjakan sesuatu,berusaha menghindar dari hal yang membuatnya stres, menunjukkan gangguan makan (kurang makan atau makan secara berlebihan), enggan untuk  berinteraksi  dengan  orang  lain,  dan  menunjukkan  keinginan  dan  upaya  bunuh  diri (Sarafino, 2005).
Stres yang dialami orangtua yang memiliki anak ASD berawal dari perasaan sedih dan kecewa karena memiliki anak berkebutuhan khusus (Muniroh, 2010). Reaksi umum orangtua saat mengetahui anaknya memiliki kebutuhan khusus adalah perasaan sedih, kecewa, merasa bersalah, menolak dan marah (Mangunsong, 2009). Mereka juga merasa malu karena memiliki anak dengan perkembangan yang berbeda dari anak-anak pada umumnya. Tak jarang orangtua membutuhkan waktu yang cukup lama untuk bisa menerima kondisi anak (Muniroh, 2010).
Selain itu, perilaku anak dan kondisi lingkungan sekitar yang sulit menerima anak dapat menimbulkan  kecemasan  dan  kebingungan  pada  orangtua.  Berdasarkan  wawancara  dengan beberapa orang ibu yang memiliki anak dengan ASD (I & N, komunikasi personal, 8 September 2017),  diketahui  bahwa  anak  acapkali  menunjukkan  perilaku  melawan  atau  agresi  sewaktu diantar terapi atau saat berada dalam lingkungan yang baru (sekolah). Hal ini menimbulkan
perasaan cemas dan kebingungan karena orangtua tidak tahu harus berbuat apa dalam situasi tersebut. Bahkan saat anak menunjukkan perilaku berulang atau ritual yang dipandang aneh, ibu menjadi semakin marah dan menyalahkan diri sendiri (L, komunikasi personal, 8 September 2017). Dari hasil wawancara ini dapat disimpulkan bahwa emosi-emosi negatif yang dialami ibu yang memiliki anak ASD, seperti rasa cemas, tegang, kebingungan, frustrasi, marah, kurang percaya diri, malu, dan menarik diri dapat memicu munculnya stres dan depresi pada ibu.
Salah satu faktor mempengaruhi stres menurut Wahjono (2010) adalah kondisi individu. Beberapa penelitian  mengungkap peran dari faktor kepribadian seperti neuroticism terhadap kecemasan dan stres. Jika seseorang memiliki kecenderungan neuroticism yang tinggi, maka orang  tersebut  akan  mengalami  sikap  negatif  yang  kronik  (Watson  &  Clark,  1984,  dalam McCrae & John, 1996). Orang dengan sikap ini mudah tegang, mengalami depresi, frustasi, merasa  bersalah,  sering  berpikir  kurang  rasional,  rendah  diri,  memiliki  kontrol  impuls  dan keinginan  yang  rendah,  serta  menunjukkan  keluhan  somatik  (McCrae  &  John,  1996). Berkebalikan dengan kecenderungan neuroticism, apabila individu sering mengalami emosi- emosi yang positif, seperti gratitude, maka individu cenderung memiliki kesehatan mental yang baik, atau dikatakan berada dalam kondisi well-being yang baik. Beberapa hasil penelitian tentang pribadi yang mudah bersyukur (grateful personality) menunjukkan bahwa orang dengan grateful personality menampilkan sikap dan perilaku yang positif  seperti  suka  membantu,  religus,  terbuka  ( extrovert ),  dan  mudah  bersosialisasi (McCullough,  Emmons,  &  Tsang, 2002).  Orang  tersebut  juga  lebih mudah  memaafkan  dan lebih  puas  akan  hidupnya  (Adler  &  Fagley,  2005  dalam  Setiadi,  2016),  serta  lebih  banyak merasakan emosi positif daripada emosi negatif (McCullough, et al., 2002). Mereka tidak begitu materialistik, lebih jarang merasa iri, dan memiliki tingkat kecemasan dan depresi yang lebih rendah daripada individu-individu yang tidak memiliki grateful personality (McCullough, et al., 2002).
Kebersyukuran ( gratitude ) diartikan sebagai perasaan menyenangkan yang merupakan wujud  dari  rasa  syukur  atau  terima  kasih.  Perasaan  ini  muncul  ketika  individu  menerima kebaikan ( kindness, compassion, love ), manfaat ( benefit ), atau bantuan altruistik dari pihak lain (Emmons  &  McCullough,  2004). Gratitude merupakan salah  satu  bentuk dari  emosi  positif yang bertolak belakang dengan perasaan cemas, cemburu, marah serta bentuk emosi negatif lainnya. Gratitude dapat mengubah seseorang menjadi lebih baik, bijaksana dan menciptakan keharmonisan  antara  dirinya  dengan  lingkungan  (Emmons,  2007  dalam  Setiadi,  2016). Gratitude sebagai kecenderungan perilaku yang sifatnya menetap ( trait ) dapat menjadi bagian dari jati diri seseorang ( part of character ), yang berlaku sebagai kekuatan moral yang dapat menggerakkan  dan  mengarahkan  hidup  orang  tersebut  sehingga  ia  dapat  memberikan kontribusi yang khas (Emmons, 2007 dalam Setiadi, 2016).
Kecenderungan  bersyukur  ( gratitude )  dapat  berperan  sebagai  faktor  protektif  yang membuat individu menjadi pribadi yang tangguh sehingga ia dapat melampaui kondisi yang penuh  tekanan  (Tugade  &  Frederickson,  2004;  Tugade,  Fredrickson  &  Barrett,  2004;  Ong, Bergeman, Bisconti & Wallace, 2006 dalam Setiadi, 2016). Apabila hal ini diterapkan pada orangtua berkebutuhan khusus, yakni ibu yang memiliki anak  dengan ASD, maka ibu yang sering  bersyukur  akan  mengalami  banyak  emosi  positif  yang  dapat  membantunya  untuk menjadi pribadi yang tangguh di saat menghadapi tekanan dan stres sebagai akibat dari upaya merawat dan mengasuh anak dengan ASD. Emosi positif inilah yang akan menuntun ibu untuk bangkit dan bertahan dalam menghadapi situasi sosial yang menekan.
Individu  yang  memiliki  rasa  syukur  yang  besar  ( gratitude yang  tinggi)  cenderung memiliki tingkat kebahagiaan atau kesejahteraan yang tinggi sehingga ia lebih puas dan optimis dalam hidupnya dibandingkan dengan individu yang tidak mudah bersyukur (Wood, Joseph & Maltby, 2010). Selain itu, gratitude yang tinggi akan memunculkan perasaan-perasaan positif yang  selanjutnya  memunculkan  evaluasi  diri  yang  positif.  Mengingat  besarnya  manfaat
gratitude bagi  individu,  penelitian  ini  hendak  mengkaji  keterkaitan  antara gratitude dengan stres yang dialami oleh ibu yang memiliki anak dengan ASD. Sejauh ini belum ada penelitian gratitude yang  diterapkan  pada  orangtua  dari  anak  berkebutuhan  khusus,  khususnya  yang mengalami ASD. Sekalipun demikian, berdasarkan teori dan hasil penelitian terdahulu pada populasi penelitian yang berbeda (pada mahasiswa; Vanesa & Uyun, 2008), dapat dirumuskan hipotesis penelitian: ada hubungan antara gratitude dengan stres yang dialami oleh ibu yang memiliki anak dengan ASD.

## Metode
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  para  ibu  yang  memiliki  anak  dengan  ASD,  yang berada pada masa kanak-kanak akhir (usia 6-12 tahun). Digunakannya batasan usia ini karena anak  yang  memasuki  usia sekolah  harus  beradaptasi  atau  menyesuaikan diri  dengan teman- teman  di  sekolah  dan  harus  sudah  mandiri.  Hal  ini  merupakan  tantangan  tersendiri  bagi orangtua  dan  anak  dengan  ASD.  Selain  itu,  partisipan  yang  direkrut  dalam  penelitian  ini berdomisili di Sidoarjo, Jawa Timur. Di Sidoarjo, pusat-pusat terapi dan layanan khusus bagi anak  dengan  ASD  berkembang  dengan  pesat,  hal  ini  memudahkan  peneliti  untuk  mencari partisipan sesuai dengan kriteria penelitian. Oleh karena tidak diketahui secara pasti jumlah ibu dari  anak  dengan  ASD  di  Sidoarjo,  maka  digunakan  teknik  pengambilan  sampel  purposif ( purposive sampling ) . Purposive sampling adalah pemilihan sampel dengan ciri-ciri atau sifat yang memiliki kesamaan dengan ciri-ciri atau sifat populasi yang ada (Sugiyono, 2006). Pada penelitian ini, partisipan direkrut dari beberapa pusat terapi, sekolah khusus, dan sekolah inklusi di Sidoarjo.
Jumlah partisipan dalam penelitian ini adalah 40 orang ibu dengan rentang usia 28-47 tahun. Sebagian besar tidak bekerja (28 orang, 70%), memiliki anak dengan rentang usia 9-11 tahun (28 orang, 70%) dan berjenis kelamin laki-laki (32 orang, 80%). Mayoritas memiliki latar belakang pendidikan SMA atau S1 (35 orang, 87,5%).
Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini  adalah gratitude .  Variabel  ini  diungkap  dengan Gratitude Questionnaire-6 (GQ-6 ) yang pada prinsipnya mencakup aspek intensity, frequency, span , dan density (6 aitem; McCullough, et al., 2002) . Semakin tinggi skor GQ-6 yang diperoleh (skor total), maka semakin tinggi tingkat gratitude yang dimiliki oleh ibu. Sebaliknya, semakin rendah skor GQ-6 (skor total), maka semakin rendah pula tingkat gratitude yang dimiliki oleh ibu.
Sementara  itu,  variabel  tergantung  dalam  penelitian  ini  adalah  stres  ibu.  Stres  diukur dengan  menggunakan DASS-21 ( Depression  Anxiety  Stress  Scale-21 ) yang  terdiri  atas  tiga faktor, yakni: depresi , kecemasan , dan stres (21 aitem; Lovibond & Lovibond, 1995). Semakin tinggi skor DASS-21 yang diperoleh (skor total), maka semakin tinggi tingkat stres yang dialami oleh ibu. Sebaliknya, semakin rendah skor DASS-21 yang diperoleh (skor total), maka semakin rendah tingkat stres yang dialami oleh ibu.
Baik GQ-6 maupun DASS-21 dapat digunakan secara bebas untuk kepentingan penelitian. Kedua  skala  ini  telah  diterjemahkan  ke  dalam  bahasa  Indonesia  sehingga  peneliti  dapat langsung  menggunakan  terjemahan  skala  setelah  meminta  izin  dari  penterjemah.  Nilai konsistensi internal ( Alpha Cronbach ) dari GQ-6 dan DASS-21 pada penelitian ini adalah 0,875 dan 0,673. Oleh karena nilainya di atas atau mendekati 0,70, maka reliabilitas dari alat ukur ini dianggap cukup baik.
Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah korelasi bivariat (dua variabel) Kendall’s tau b yang merupakan teknik statsitik non parametrik. Hal dikarenakan uji asumsi statistik parametrik, yakni uji asumsi normalitas pada kedua variabel penelitian, tidak terpenuhi. Pengolahan data dilakukan dengan menggunakan program SPSS for Windows 16.0 .

## Hasil Penelitian
Berdasarkan hasil uji korelasi Kendall’s tau-b diperoleh nilai korelasi antara gratitude dengan stres ibu sebesar -0.310 dengan nilai p sebesar 0,007 ( p < 0,05).  Dengan demikian, hipotesis penelitian diterima.
Berdasarkan  hasil  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa gratitude memiliki  hubungan negatif  yang  signifikan  dengan  stres  ibu  yang  memiliki  anak  dengan  ASD.  Semakin  tinggi tingkat gratitude ibu, semakin rendah tingkat stres yang dialami ibu. Semakin rendah tingkat gratitude ibu , semakin tinggi tingkat stres yang dialami ibu.

## Bahasan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  hipotesis  penelitian  diterima. Gratitude terbukti berhubungan  negatif  secara  signifikan  dengan  stres  ibu  yang  memiliki  anak  dengan  ASD. Kecenderungan  ibu  untuk  terus  bersyukur  berkaitan  dengan  menurunnya  stres  ibu.  Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Vanesa dan Uyun (2008) yang menunjukkan gratitude berkorelasi  negatif  dengan  kecenderungan  depresi  pada  mahasiswa, artinya  semakin  tinggi  tingkat gratitude pada  mahasiswa  maka  semakin  rendah  tingkat depresinya, sebaliknya semakin rendah gratitude pada mahasiswa, maka semakin tinggi tingkat depresi yang dialami.
Seperti yang telah dijelaskan sebelumnya, tampak bahwa gratitude yang merupakan salah satu bentuk dari emosi positif menjadi protective factor bagi individu. Individu dengan rasa syukur yang besar cenderung mudah memaafkan, puas akan hidupnya, suka membantu, dan lebih merasakan emosi positif daripada emosi negatif (Setiadi, 2016). Penelitian menunjukkan bahwa orang yang memiliki sifat grateful cenderung menunjukkan kecemasan dan depresi yang lebih rendah daripada mereka yang tidak memiliki grateful personality (McCullough, Emmons, & Tsang, 2002). Pada prinsipnya, gratitude membuat individu menjadi pribadi yang tangguh dan penuh optimisme (Tugade & Frederickson, 2004; Tugade, Fredrickson & Barrett, 2004; Ong, Bergeman, Bisconti & Wallace, 2006 dalam Setiadi, 2016).
Ibu yang memiliki anak dengan ASD mengalami banyak masalah yang berawal dari rasa kecewa  dan  sedih  karena  memiliki  anak  berkebutuhan  khusus  (Mangunsong,  2009).  Emosi negatif ini semakin bertumpuk dengan adanya tekanan-tekanan sosial dari lingkungan sekitar yang membuatnya merasa malu dan tersisihkan karena kondisi anak (Muniroh, 2010). Ibu juga dituntut untuk terlibat aktif dalam terapi dan upaya-upaya penanganan lainnya (Mandell et al., 2008). Situasi ini dapat menimbulkan stres pada ibu. Kecenderungan bersyukur membantu ibu untuk tidak berfokus pada emosi-emosi negatif, melainkan menjadikannya lebih positif dalam memandang hidup, membuatnya mengalami  perasaan-perasaan positif, dan memiliki coping stress yang berorientasi pada pemecahan masalah (Wood et al., 2010). Dengan demikian, ibu yang memiliki anak dengan ASD tampak tangguh sekalipun menghadapi berbagai tantangan dan  tekanan,  serta  lebih  sejahtera  dan  bahagia.  Berdasarkan  mekanisme  ini,  penelitian selanjutnya dapat meneliti lebih jauh keterkaitan antara gratitude dengan resiliensi, stres dan well-being .

## Kesimpulan dan Saran
Hasil penelitian ini menunjukkan adanya keterkaitan yang erat antara gratitude dengan stres pada ibu yang memiliki anak dengan ASD. Implikasi praktis dari hasil penelitian adalah terbukanya wawasan ibu dan pihak sekolah atau pusat terapi mengenai pentingnya memiliki rasa syukur bagi kesehatan mental orangtua. Hal ini dapat ditumbuhkan melalui cara berpikir yang  positif  (misalnya,  berpikir  bahwa  anak  dengan  ASD  memiliki  banyak  kelebihan  dan keunikan, tidak hanya kekurangan), sikap yang optimis (misalnya, percaya bahwa terapi akan mendatangkan  hasil  yang  positif  asalkan  dijalankan  secara  konsisten),  dan  ucapan-ucapan terima kasih dalam berbagai situasi.
Perlu dicatat bahwa penelitian ini tidak terlepas dari kelemahan, yakni jumlah partisipan penelitian  yang  terbatas  (40  orang  saja)  dan  kontrol  peneliti  yang  kurang  selama  pengisian kuesioner (kuesioner dititipkan kepada pihak sekolah atau pusat terapi).  Disarankan penelitian selanjutnya dapat melibatkan lebih banyak orangtua, termasuk mereka yang berdomisili di luar Sidoarjo. Dengan demikian, generalisasi penelitian menjadi lebih luas lagi. Diharapkan pula peneliti  berikutnya  dapat  mendampingi  partisipan  penelitian  selama  mengisi  kuesioner, sehingga partisipan dapat menanyakan langsung kepada peneliti jika kurang mengerti isi aitem dan instruksi pengerjaannya. Cara ini memberikan keuntungan lainnya seperti peneliti dapat memastikan bahwa partisipan sendiri yang mengisi kuesioner dan bukan orang lain. Selain itu, kuesioner dapat dikumpulkan secara langsung kepada peneliti, sehingga tidak ada kuesioner kosong  yang  kembali.  Akhirnya,  penelitian  selanjutnya  dapat  menguji  berbagai  variabel penelitian lainnya yang berkaitan dengan gratitude dan stres, seperti resiliensi, well-being , dan dukungan sosial.

## Daftar Pustaka
Emmons, R. A. & McCullough, M. E.  (2004). The psychology of gratitude .  New York: Oxford University Press.
Glazzard,  J.,  Stokoe,  J.,  Hughes,  A.,  &  Netherwood,  A.  (2016). Asih  asah  asuh  anak berkebutuhan khusus di sekolah . Yogyakarta: PT. Kanisius.
Lovibond,  S.  H.,  &  Lovibond,  P.  F.  (1995).  The  structure  of  negative  emotional  states: Comparison of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) with the Beck Depression and Anxiety Inventories. Behavior Research and Therapy , 33 (3), 335-343. Mandell,  D.  S.,  Stahmer,  A.  C.,  &  Brodkin,  E.  S.  (2008).  Autism  spectrum  disorders  in childhood.  In  T.  P.  Gullotta  &  G.  M.  Blau, Handbook  of  childhood  behavioral  issues: Evidence-based  approaches  to  prevention  and  treatment (pp.  345-369).  New  York: Routledge, Taylor & Francis Group.
Mangunsong,  F.  (2009). Psikologi  dan  pendidikan  anak  berkebutuhan  khusus  (jilid  satu) . Jakarta: LPSP 3 Fakultas Psikologi UI.
McCrae,  R.  R.,  &  John,  O.  P.  (1996).  An  Introduction  to  the  five-factor  model  and  its applications. Journal of Personality , 60 , 175-215. doi:10.1111/j.1467-
6494.1992.tb00970.x
McCullough, M. E., Emmons, R. A., & Tsang, J. (2002). The grateful disposition: A conceptual and  empirical  topography. Journal  of  Personality  and  Social  Psychology , 82 ,  112-127. doi:10.1037/0022-3514.82.1.112
Morrison, J. (2014). DSM-5 made easy: The clinician’s guide to diagnosis. New York: The Guilford Press.
Muniroh, S. M. (2010). Dinamika resiliensi orang tua anak autis. Jurnal Penelitian , 7 (2), 1-10. Sarafino, E.P. (2005). Health psychology: Biopsychosocial interactions (fifth edition) . USA: John Wiley & Sons, Inc.
Setiadi,  I.  (2016). Psikologi  positif:  Pendekatan  saintifik  menuju  kebahagiaan .  Jakarta:  PT. Gramedia Pustaka Utama.
Sugiyono. (2006). Metode penelitian kuantitatif, kualitatif dan R & D . Bandung: Alfabeta. Vanesa, R. A.A., & Uyun, Q.  (2008). Hubungan antara kebersyukuran dengan depresi pada mahasiswa, Naskah Publikasi Skripsi . Yogyakarta: Fakultas Psikologi dan Ilmu Budaya,
Universitas Islam Indonesia. Diunduh dari http://psychology.uii.ac.id/images/stories/jadwal_kuliah/naskah-publikasi-04320102.pdf Wahjono. S. I. (2010). Perilaku organisasi . Yogyakarta: Graha ilmu. Wong, D. L., Hockenberry-Eaton, M., Wilson, D., Winkelstein, M. L, & Schwartz, P. (2009).
Buku ajar keperawatan pediatric . Jakarta: EGC.
Wood, A. M., Froh, J. J., & Geraghty, A. W. (2010). Gratitude and well-being: A review and theoretical integration. Clinical Psychology Review , 30 , 890-905.
doi:10.1016/j.cpr.2010.03.005