Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 14 Maret 2024 :: Accepted: 19 April 2024 :: Published: 30 April 2024

## PENGARUH JUS DAUN BANGUN-BANGUN TERHADAP KADAR HEMOGLOBIN IBU NIFAS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TALUN KENAS
The Effect of Bangun-Bangun Leaf Juice on Hemoglobin Levels for Postpartum Mother in The Working Area of Puskesmas Talun Kenas
DESIDERIA YOSEPHA GINTING 1* , ANITA SRI GANDARIA PURBA 2 , ARFAH MAY SYARA 3 , SURIANI GINTING 4
1,2,3,4 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM Jln. Sudirman No. 38 Lubuk Pakam, Kabupaten Deli Serdang e-mail: desideriayosepha.ginting@gmail.com
DOI: 10.35451/jkk.v6i2.2068

## Abstrak
Pada saat masa nifas, kebanyakan ibu memiliki kadar hemoglobin yang berada dibawah  ambang  batas  sehingga  terdiagnosa  mengalami  anemia.  Situasi  ini dapat menimbulkan masalah berikut ke-hilangan zat besi, mengaduhkan proses laktasi,  dan  membuat  rahim  gagal  berkontraksi  karena  darah  tidak  cukup memasuki  oksigen  ke  rahim.  Kehilangan  darah  pada  masa  melahirkan merupakan  faktor  terkuat  yang  dapat  menimbulkan  terjadinya  anemia postpartum. Episiotomi, kelahiran vakum, laserasi perineum derajat tiga atau empat, dan operasi Caesar adalah hal yang memicu ibu kehilangan darah dalam jumlah  besar.  Pemberian  terapi  non  obat  yang  dapat  diberikan  untuk meningkatkan  kadar  hemoglobin  adalah  dengan  memberikan  nutrisi  yang mengandung  zat  besi.  Tujuan  riset  ini  untuk  mengetahui  pengaruh  jus  daun bangun-bangun  terhadap  kadar  hemoglobin  ibu  nifas  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Talun  Kenas.  Jenis  penelitian  kuantitatif  yang  bersifat Quasi Experiment .  Populasi  studi  ini  adalah  keseluruh  ibu  nifas  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Talun Kenas, dengan teknik accidental sampling studi ini ber-sampel 25  orang.  Uji  statistik  yang  digunakan  adalah  paired  sample  t  test  dengan tingkat  kepercayaan  95%  ( α =  0,05).  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  ada pengaruh  jus  daun  bangun-bangun  terhadap  kadar  hemoglobin  ibu  nifas  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Talun  Kenas  (nilai  p  0,000).  Diharapkan  kepada puskesmas  untuk  menginformasikan  kepada  ibu  mengenai  manfaat  jus  daun bangun-bangun  dalam  meningkatkan  kadar  hemoglobin  ibu  pada  masa  nifas saat kunjungan antenatal care atau saat kunjungan rumah bagi ibu nifas.
Kata kunci: Jus bangun-bangun, Kadar Hemoglobin, Ibu Nifas.

## Abstract
During the postpartum period, most mothers have hemoglobin levels that are below the threshold so they are diagnosed with anemia. This situation can cause problems  such  as  iron  loss,  disrupting  the  lactation  process,  and  making  the uterus fail to contract because there is not enough oxygenated blood entering the uterus. Blood loss during childbirth is the strongest factor that can cause postpartum anemia. Episiotomy, vacuum birth, third or fourth degree perineal
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 14 Maret 2024 :: Accepted: 19 April 2024 :: Published: 30 April 2024
laceration, and Caesarean section are things that trigger large blood loss in the mother. Non-drug therapy that can be given to increase hemoglobin levels is by providing nutrition that contains iron. The aim of this research is to determine the  effect  of  wake-bang  leaf  juice  on  the  hemoglobin  levels  of  postpartum mothers in the Talun Kenas Community Health Center Working Area. This type of quantitative research is Quasi Experiment in nature. The population of this study was all postpartum mothers in the Talun Kenas Community Health Center Working Area, with an accidental sampling technique for this study, a sample of 25 people. The statistical test used is the paired sample t test with a confidence level of 95% (α = 0.05). The results of this study show tha t there is an influence of wake-waking leaf juice on the hemoglobin levels of postpartum mothers in the Talun Kenas Health Center Working Area (p value 0.000). It is hoped that the puskesmas will inform mothers about the benefits of wake-bang leaf juice in increasing maternal hemoglobin levels during the postpartum period during antenatal care visits or during home visits for postpartum mothers.
Keywords: Bangun-Bangun Juice, Hemoglobin Level, Postpartum Mother.

## 1. PENDAHULUAN
Masalah  kesehatan  ibu  merupakan kerok  kodifikasi  global.  Di  negara terlebih negara berkembang dan belum berkembang, para ibu dapat  mendapati risiko  tinggi  ketika  partus.  situasi  ini telah  memacu  komunitas  internasional mencantumkan  kesehatan  ibu  menjadi salah satu target dalam The Sustainable Development Goals (SDGs). Ke- efektifan  rancangan  kesehatan  ibu dapat dinilai dengan indikator mendasar angka kematian ibu (AKI). Mortalitas ibu pada  indeks  ini  diartikan  menjadi seluruh  kematian  selama  kehamilan, persalinan,  dan  masa  nifas  yang dikarenakan oleh dalih administratif dan bukan  karena  sebab  lain  seperti kecelakaan  atau  insidental.  AKI  adalah semua kematian dalam rentang tersebut  di  setiap  100.000  kelahiran hidup (Kemenkes RI, 2022).
Riset  tahun-2020 World  Health Organization (WHO)  memperlihatkan bahwa Angka kematian ibu (AKI) sangat tinggi, 810 wanita dunia setiap harinya meninggal lantaran komplikasi kehamilan  &  persalinan  dan  +295  000 wanita  meninggal  dunia  pasca  partus
atau  dalam  masa  nifas.  Riset  WHO  di negara maju menjelaskan AKI sebanyak 11/100.000 kelahiran hidup dan Angka kematian ibu (AKI) di negara berkembang sebesar 462/100.000 kelahiran hidup (WHO, 2020).
Melalui  memo  program  kesehatan keluarga  di  Kemenkes  setiap  tahun jumlah  kematian  ibu  melonjak.  Pada tahun 2021 mendapatkan 7.389 kematian  di  Indonesia.  Nilai  tersebut melonjak  dibandingkan  tahun  2020 yang meninggal sebanyak 4.627 orang. Berteraskan  penyebabnya,  sebagian banyak  kematian  ibu  pada  tahun  2021 terkait dengan COVID-19 (2.982
peristiwa),
perdarahan (1.330
peristiwa), dan hipertensi akibat kehamilan (1.077 peristiwa) (Kemenkes RI, 2022).
Prevalensi angka kematian ibu tahun 2020 mencapai 187 kasus di Sumatera Utara,  terdiri  dari  62  kematian  ibu hamil, 64 kematian ibu bersalin, dan 61 kematian  ibu  nifas.  Kematian  tertinggi ada di Kabupaten Asahan sebanyak 15 orang  dan  Kabupaten  Samosir  yang dilaporkan  tidak  ada  kasus  kematian ibu. Kabupaten Deli Serdang dilaporkan ada  12  kasus  kematian  ibu.  Kematian
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 14 Maret 2024 :: Accepted: 19 April 2024 :: Published: 30 April 2024
ibu terbanyak dikarenakan oleh perdarahan  (73  orang),  hipertensi dalam kehamilan (34 orang), penyebab lain  yang  tidak  dirinci  dan  diketahui penyebab  pastinya  (47  orang),  infeksi (4  orang),  gangguan  sistem  peredaran darah  (8  orang)  dan  gangguan metabolik  (1  orang)  (Dinas  Kesehatan Propinsi Sumatera Utara, 2021).
AKI  dikaitkan  dengan  kejadian anemia  dan  masalah  pada  janin  serta bayi.  Di  negara  perakitan  menengah- rendah,  12  %  Berat  Badan  Bayi  Lahir Ren-dah  (BBLR),  19  %  kelahiran premature dan 18 % kematian perinatal disebabkan  oleh  anemia  pada  Ibu (Rahman et al., 2016). nemia pascapersalinan  tak  dikaji  ekstensif seperti  anemia  prenatal.  Mendapatkan data  perihal  anemia  postpartum  di Indonesia masih
sukar
akibat dependensi data.
Tetapi prediksi mampu dibuat berlandaskan prevalensi anemia pada kehamilan, dengan anggapan jumlah tersebut akan meninggi  akibat  kehilangan  darah  saat melahirkan. (Pratiwi, 2018).
Berdasarkan  laporan  WHO  pada tahun  2020  prevalensi  anemia  masa nifas  di  negara  berkembang  berkisar antara 50% - 80% (Pratiwi, 2021). Ibu postpartum  di  Indonesia  didapati anemia dengan prevalensi pada sebesar 54,8%  dari  jumlah  ibu  bersalin,
(Riskesdas,  2018).  Data  kejadian anemia pada ibu postpartum di Provinsi Su-matera  Utara  pada  tahun  2021 mencapai 56,7% sedangkan di Kabupaten  Deli  Serdang  kejadian anemia  pada  ibu  postpartum  sebesar 62,3% dari 51.001 ibu ber-salin (Dinkes Sumut, 2021).
Kurangnya  massa  sel  darah  merah di  dalam  tubuh  didefinisikan  sebagai Anemia. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) menjelaskan, anemia adalah  nilai  Hb  atau  hema-tokrit  (Ht) kurang  dari  persentil  kelima  dari distribusi  Hb  atau  Ht  pada  populasi
referensi  yang  sehat  berdasarkan stadium  kehamilan  (Garzon  et  al., 2020).  Ibu  nifas  yang  punya  kadar hemoglobin  lebih  rendah  dari  ambang batas  beresiko  mengalami  anemia. situasi ini dapat menimbulkan kehilangan  zat  besi,  menggaduhkan proses  laktasi,  dan  mmembuat  rahim gagal  berkontraksi  karena  darah  tidak cukup  memasuki  oksigen  ke  rahim (Saifudin, 2016).
Kondisi  ibu  sewaktu  hamil  dapat mempengaruhi  kadar  hemoglobin  ibu semasa  nifas.  Aspek  terkuat  penyulut anemia masa nifas disebabkan kehilangan darah saat melahirkan, baik sedang  maupun  banyak.  Insiden  yang membawa dampak bagi ibu kehilangan darah dalam jumlah batas standart ialah intervensi  semasa  partus  semacam episiotomi,  partus  vakum;  laserasi perineum derajat tiga atau empat; dan operasi caesar. (Garrido, et al., 2017).
Anemia masa nifas dapat menimbbulkan  terganggunya  mobilitas ibu  dalam  mengenapi  tugas  sebagai mama  baru,  mengancam  keberhasilan dalam  proses  menyusui  (ASI  Esklusif), mengaduhkan  status  gizi,  dan  dapat mengaduhkan  hubungan  interaksi  ibu dengan  bayi  karena  anemia  ini memunculkan  keletihan,  kelelahan  dan ibu terlihat pucat (Harsono, 2013 dalam Pratiwi, 2018).
Kebanyakan iibu selepas melahirkan akan  membaik  dari  anemia  setalah beberapa  minggu  atau  bulan.  Semasa pemulihan  ini  dimulai  dengan  keadaan hematologi  yang  memberat,  kelainan fungsi  bisa  melonjak  atau  memburuk, sehingga  dalam  hal  diagnosis  dan pengobatannya  anemia  postpartum butuh  lebih  banyak  ketertarikan  dan kualitas  (Garrido, et al., 2017).
Anemia  masa  nifas  dapat  diatasi secara  obat  &  non  obat.  Pengedaran tablet  Fe  untuk  ibu  nifas  yang diprogramkan  pemerintah  salah  satu terapi  obat,  namun  hal  tersebut  masih
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 14 Maret 2024 :: Accepted: 19 April 2024 :: Published: 30 April 2024
belum  memberi  gambaran  penurunan kejadian
anemia di Indonesia.
Pemberian  terapi  non  obat  yang  dapat diberikan  untuk  meningkatkan  kadar hemoglobin adalah dengan memberikan tanaman  yang  mengandung  zat  besi, salah  satunya  adalah  daun  bangun- bangun  (torbangun).  Daun  Bangun- bangun merupakan tanaman yang biasa digunakan untuk meningkatkan produksi  ASI.  Nutrisi  yang  efektif  pada daun  bangun-bangun  adalah  zat  besi, kalsium  dan  vitamin  B1.  Zat  besi merupakan  salah  satu  nutrien  yang penting  dalam  meningkat-kan  kadar hemoglobin.  Penelitian  yang  dilakukan mengenai manfaat bangun-bangun terhadap  kadar  hemoglobin  ibu  nifas belum banyak dilakukan, sehingga perlu dilakukan
penelitian untuk
mengklarifikasi  bagaimana  efek  daun bangun-bangun terhadap kadar hemoglobin  pada  ibu  nifas  (Hutajulu, 2013 dalam Safitri, 2020). Berdasarkan studi pendahuluan yang  dilakukan  di  Puskesmas  Talun Kenas  didapatkan  rata-rata  jumlah  ibu nifas  setiap  bulannya  adalah  34  orang dengan
lebih dari
setengahnya sebanyak  21  orang  (61,76%)  yang mengalami anemia post partum. Puskesmas  telah  memberikan  tablet tambah  darah  kepada  ibu  yang  men- galami  anemia.  Dari  hasil  wawancara kepada 4 orang ibu nifas, ibu nifas yang mengkonsumsi  daun  bangun-bangun untuk memperlancar ASI, tidak mengalami  anemia.  Berdasarkan  latar
belakang  diatas  maka  peneliti  merasa perlu dan tertarik melakukan penelitian tentang  pengaruh  jus  daun  bangun- bangun terhadap kadar hemoglobin ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Talun Kenas.

## 2. METODE
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif yang  bersifat Quasi-experiment . Jenis desain studi yang dipakai yakni pretest and  posttest  design dimana  dilakukan pretest pada sampel dengan mengukur kadar  Hb  menggunakan  Easy  Touch GCHb.  Penelitian  ini  dilakukan  di Puskesmas  Talun  Kenas.  Adapun  yang menjadi  Populasi  penelitian  ini  adalah keseluruh  ibu  nifas  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Talun Kenas dengan jumlah 34  orang.  Teknik  sampling  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah Accidental  Sampling  dengan  jumlah sempel  25  orang.  Dalam  penelitian  ini uji  Analisa  menggunakan  uji  paired sample t test pada tingkat kepercayaan 95%.  Apabila  nilai  p  (p  value)  ≤  α
(0,05) .

## 3. HASIL
Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata  kadar  hemoglobin  ibu  nifas dikategorikan menjadi kadar hemoglobin  sebelum  dan  sesudah pemberian  jus  daun  bangun-bangun terhadap  jumlah  sampel  sebanyak  25 orang. Nilai mean, standar deviasi, dan error mean terhadap kadar hemoglobin ditampilkan pada tabel 1.
Tabel 1. Rerata kadar hemoglobin ibu nifas sebelum dan sesudah perlakuan
Kategori n Mean  Std. Deviation Std. Error Mean p-value Kadar Hb sebelum  25  10,04 0,9764 0,1953 0.000 Kadar Hb sesudah 25 10,72 0,9104 0,1821
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 14 Maret 2024 :: Accepted: 19 April 2024 :: Published: 30 April 2024
Dari  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa rerata    kadar  hemoglobin  ibu  nifas sebelum  diberikan  jus  daun  bangun- bangun  adalah  10,04  dengan  standar deviasi 0,9764 dan standar error mean 0,1953.  Sementara  rerata  kadar hemoglobin ibu nifas sesudah diberikan jus  daun  bangun-bangun  sebesar 10,728 dengan standar deviasi 0,9104 dan standar error mean 0,1821.
Nilai  perbedaan  rerata  kadar hemoglobin  ibu  nifas  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Talun  Kenas  sebelum  dan sesudah  diberikan  jus  daun  bangun- bangun adalah sebesar 0,6800. Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh p-value sebesar 0,000 yang artinya ada pengaruh  jus  daun  bangun-bangun terhadap kadar hemoglobin ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Talun Kenas.

## 4. PEMBAHASAN
Hasil  Penelitian  ini  selaras  dengan Rusmiati,  (2019)  yang  memperoleh rata-rata kadar hemoglobin ibu sesudah persalinan  adalah  10,9. Hal  ini menunjukkan  bahwa  rata-rata  ibu bersalin mengalami anemia post partum.  Apabila  kadar  hemoglobin  ibu kurang  dari  11  g/dL  pada  1  pekan pascapersalinan,  petugas  kesehatan mesti  mulai  memperkuat  ekspektasi medis terhadap anemia pasca persalinan  dan  menganjurkan  terapi khusus dan tindak lanjut (Garrido et al., 2017).
Kadar hemoglobin nifas dipengaruhi oleh  kondisi  ibu  semasa  mengandung Kehilangan  darah  semasa  melahirkan baik  dalam  sedang  maupun  banyak merupakan  Faktor  terkuat  membawa dampak anemia postpartum (Garrido, et al., 2017).
Menurut  presumsi  peneliti,  kadar hemoglobin pada ibu post partum yang lebih rendah dari normal terjadi karena kehilangan  darah  yang  sedang  hingga banyak saat proses persalinan. Keadaan ini  merupakan  proses  alamiah  yang
tidak dapat dihindari. Status gizi ibu dan kondisi kehamilan
ibu
juga kemungkinan turut mempengaruhi risiko terjadinya anemia pada ibu nifas. Kurangnya  konsumsi  zat  besi  selama kehamilan  yang  menyebabkan  ibu mengalami  anemia  kehami-lan  dan akhirnya  berisiko  mengalami  anemia pada masa nifas.
Penelitian  ini  mendapatkan  bahwa rerata  kadar  hemoglobin  ibu  nifas sesudah  diberikan  jus  daun  bangun- bangun  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Talun  Kenas  adalah  10,728  dengan standar  deviasi  0,9104  dan  standar error mean 0,1821. Hal ini menunjukkan  bahwa  ketika  diberikan jus  daun  bangun-bangun,  terjadi peningkatan  kadar  hemoglobin  ibu nifas.
Tanaman  Torbangun  (Plectranthus amboinicus  Lour)  atau  bangun-bangun memiliki zat gizi unggulan berupa besi, kalsium dan vitamin B1. Zat besi meru- pakan  salah  satu  nutrien  yang  penting dalam meningkatkan kadar hemoglobin.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik memperlihatkan p-value senilai  0,000 (< 0,05), maka ada pengaruh jus daun bangun-bangun terhadap kadar hemoglobin  ibu  nifas  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Talun Kenas. Hasil penelitian ini didukung oleh temuan Melva (2021) yang  melakukan  penelitian  mengenai pengaruh pem-berian ekstrak air daung bangun-bangun  terhadap  gambaran darah  yang  salah  satunya  adalah hemoglobin. Penelitian ini mendapatkan bahwa  ekstrak  daung  bangun-bangun meningkatkan jumlah hemoglobin. Penanganan  anemia  baik  saat masa  kehamilan  maupun  pada  masa post par-tum menjadi salah satu asuhan saying  ibu.  Salah  satunya  dengan pemberian tab-let Fe selama kehamilan dan  saat  masa  nifas.  Tablet  Fe merupakan  zat  besi  yang  berfungsi dalam pembentukan hemoglobin (Pretty & Muwakhidah, 2017).
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 14 Maret 2024 :: Accepted: 19 April 2024 :: Published: 30 April 2024
Pemberian  jus  daun  bangun- bangun  pada  penelitian  ini  memberi efek  ter-hadap  peningkatan  kadar hemoglobin. Tanaman Torbangun
(Plectranthus  am-boinicus  Lour)  atau bangun-bangun  mengandung  zat  besi yang  berfungsi  dalam  pembentukan hemoglobin.  Studi  ini  sesuai  dengan afirmasi  Hutajulu  (2013)  bahwa  daun bangun-bangun mempunyai kandungan zat  gizi  tinggi  terutama  pada  zat  besi dan  karoten.  Dengan  memberikan  jus daun bangun-bangun akan meningkatkan  kadar  zat  besi  dalam tubuh,  sehingga  meningkatkan  kadar hemo-globin pada ibu nifas.

## 5. KESIMPULAN
Jus  daun  bangun-bangun  dapat mempengaruhi  kadar  hemoglobin  ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Talun Kenas dengan p-value sebesar 0,000.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,S.
(2018). Prosedur Penelitian: Suatu
Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera Utara.  (2021).  Profil  Kesehatan Sumatera  Utara  Tahun  2020. Medan: Dinkes Provsu
Cunningham,  F.  G.  (2018).  Obstetri Williams.  Edisi  23.  Volume  1. Jakarta: EGC
Garrido,  C.  M.  et  al.  (2017).  Maternal anaemia after delivery : prevalence and  risk  factors  Maternal  anaemia after delivery : prevalence and risk fac-tors.  J.  Obstet.  Gynaecol. (Lahore). 1 – 5.
Garzon, S., Cacciato, P. M., Certelli, C., Salvaggio,  C.,  Magliarditi,  M.,  & Rizzo,  G.  (2020).  Iron  deficiency anemia  in  pregnancy:  Novel approaches  for  an  old  problem. Oman Medical Journal, 35(5)
Guyton,  Arthur  C  &  Hall,  John  E. (2019).  Guyton  Dan  Hall:  Buku
Ajar  Fisiologi  Kedokteran  (13). Singapore: ELSEVIER.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2022). Profil  Kesehatan  Indonesia  2021. Jakarta:  Kementerian  Kesehatan RI
Melva  Silitonga.  (2021).  Pengaruh pemberian ekstrak air daun bangun -  bangun  (coleus  amboinucus  l) terhadap gambaran darah (eritrosit,  hb,  jumlah  dan  hitung jenis  leukosit)  pada  tikus  putih (rattus  norvegivus)  yang  diberi beban  aktifitas  fisik  maksimal (AFM).  Research  report.  FMIPA UNIMED.
Notoatmodjo,  S.,  (2018).  Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta. Rineka Cip-ta.
Pratiwi, I. R.(2018). Faktor-faktor yang berhubungan  dengan  kejadian anemia  postpartum  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Wates  Tahun 2018. Skripsi. Politeknik Kesehatan Yogyakarta
Pratiwi  Y  dan  Safitri  T.  (2021). Kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi  tablet  Fe  (Ferrum) terhadap kejadian anemia di Desa Langenharjo  Kecama-tan  Juwana. Jurnal Ilmu Kefarmasian. 2(1): 49- 53
Pretty,  Aulia  Muwakhidah.  (2017). Hubungan  asupan  zat  besi  dan kadar hemo-globin dengan kesegaran  jasmani  pada  remaja putri  di  SMAN  1  Polo-karto Kabupaten  Sukoharjo.  Seminar Nasional Gizi 2017
Rahman, M. M., et al. (2016). Maternal anemia  and  risk  of  adverse  birth and  health  outcomes  in  low-  and middle-income countries: Systematic  re-view  and  meta- analysis.  American  Journal  of Clinical Nutrition, 103(2)
Rakesh P, et al. (2014). Determinants of  postpartum  anemia  among women  from  a  rural  population  in
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 14 Maret 2024 :: Accepted: 19 April 2024 :: Published: 30 April 2024
Southern India. Int J Womens Heal. 11 (6), 395 – 400.
Riskesdas.  (2018)  Riset  Kesehatan Dasar  Tahun  2018.  Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Rusmiati,  Desi.  (2019).  Perbedaan kadar hemoglobin ibu sebelum dan sesudah persalinan normal. Kesehatan  Kebidanan.  Vol.  VIII No.1,  Januari  2019,  ISSN:  2252- 9675
Safitri, Rizka Zahna. (2020). Pengaruh cekaman kekeringan terhadap pertum-buhan tanaman torbangun (plectranthus  amboinicus  lour.) dan  sintesis  senyawa  metabolit.
Undergraduate (S1) thesis, Universitas Muham-madiyah Malang. Saifuddin,  A.  (2016).  Buku  Panduan Praktis Pelayanan
Kesehatan
Maternal  dan  Neonatal.  Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono.
WHO.  (2020).  Maternal  Mortality  The Sustainable  Development  Goals and the Global Strategy forWomen’s, Children’s and Adolescent’s Health.
Wiknjosastro
H, (2017).
Ilmu Kebidanan. Edisi ke-4 Cetakan ke-
2. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Worwood M. (2014). Estimation of body
iron stores. 499 – 528
doi:http://doi.org/10.1007/978-1- 60327-485-2