## Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
23 (2), 2024, 153 – 161 DOI : 10.14710/ jkli.23.2.153-161
Available at https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jkli
Determinan Personal Hygiene dan Sanitasi Dasar dengan Penyakit Kulit  (Scabies)  di  Pondok  Pesantren  Modern  Al-Kautsar Pekanbaru Tahun 2022
Zulmeliza Rasyid * , Winda Septiani, Yessi Harnani, Nurvi Susanti, Achmad Riza Bayhaqi
Prodi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Hang Tuah Pekanbaru, Jl. Mustafa Sari No. 05 Tangkerang Selatan, Indonesia *Corresponding author : zulmeliza.rasyid@gmail.com
Info Artikel:Diterima 26 Juni 2023 ; Direvisi 16 Januari 2024 ; Disetujui 22 Januari 2024 Tersedia online : 21 Februari 2024 ; Diterbitkan secara teratur : Juni 2024
Cara  sitasi: Rasyid  Z,  Septiani W,  Harnani Y,  Susanti  N,  Bayhaqi AR.  Determinan  Personal  Hygiene  dan Sanitasi  Dasar  dengan  Penyakit  Kulit  (Scabies)  di  Pondok  Pesantren  Modern Al-Kautsar  Pekanbaru Tahun 2022. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia [Online]. 2024 Jun;23(2):153-161.
https://doi.org/10.14710/jkli.23.2.153-161.

## ABSTRAK
Latar  belakang: Penyakit  kulit  (Scabies)  adalah  salah  satu  penyakit  kulit  dan  infeksi  yang  disebabkan  oleh bakteri,  virus,  dan  jamur.  Ini  dapat  menyebabkan  kerusakan  kulit  dan  menyerang  santri  di  pondok  pesantren karena kurangnya perawatan kebersihan dan sanitasi dasar. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui personal hygiene dan sanitasi dasar terhadap penyakit kulit di pondok pesantren Modern Al-Kautsar Pekanbaru tahun 2022. Metode: Penelitian penelitian kuantitatif, Cross sectional Design . Sampel berjumlah 87 santri. Lokasi penelitian dilakukan  di  pondok  Pesantren  Modern  Al-Kautsar  Pekanbaru  pada  bulan  Agustus  2022.  Variabel  penelitian meliputi  :  Variabel  Dependen  (Penyakit  Kulit),  variabel  independen  (pengetahuan  personal  hygiene,  personal hygiene kulit, personal hygiene kuku kaki dan  tangan, pengelolaan sampah, Saluran Pembuangan Air Limbah, penyediaan air bersih). Pengumpulan data secara observasi dan penyebaran kuesioner. Teknik pengumpulan data secara Accidental  Sampling .  Data  diolah  secara  komputerisasi.  Analisis  data  secara  univariat  dan  bivariat menggunakan uji chi-square.
Hasil: Hasil penelitian menunjukan bahwa ada hubungan  pengetahuan personal hygiene dengan penyakit kulit (p- value =0,015 POR=3,913), personal hygiene kulit (p- value =0,001 POR=8,795), personal hygiene kuku kaki dan  tangan (p- value =0,001 POR=10,667), dan ada hubungan pengelolaan sampah dengan penyakit kulit (p- value =0,001 POR=7,529), Saluran Pembuangan Air Limbah (p- value =0,003 POR=5,300), penyediaan air bersih (p- value =0,024 POR=3,497) dengan penyakit kulit di pondok pesantren Modern Al-Kautsar Pekanbaru.
Simpulan: pengetahuan  personal  hygiene,  personal  hygiene  kulit,  personal  hygiene  kuku  kaki  dan   tangan, pengelolaan sampah, Saluran Pembuangan Air Limbah, penyediaan air bersih berhubungan dengan penyakit kulit di pondok pesantren Modern Al-Kautsar Pekanbaru.

## Kata Kunci : Personal Hygiene; Sanitasi Dasar; Penyakit Kulit

## ABSTRACT
Title: Determinants  of  Personal  Hygiene  and  Basic  Sanitation  for  Skin  Diseases  (Scabies)  at  the  Modern Islamic Boarding School Al-Kautsar Pekanbaru in 2022
Background: Skin disease (Scabies) is a skin disease and infection caused by bacteria, viruses and fungi. It can cause skin damage and attack students in Islamic boarding schools due to lack of basic hygiene and sanitation care. This research aims to determine personal hygiene and basic sanitation against skin diseases at the Modern Al-Kautsar Pekanbaru Islamic boarding school in 2022.
Method: Quantitative research, cross sectional design. The sample consisted of 87 students. The location of the research was carried out at the Al-Kautsar Pekanbaru Modern Islamic Boarding School in August 2022. Research variables included: Dependent Variable (Skin Disease), independent variables (knowledge of personal hygiene, personal skin hygiene, personal hygiene of toenails and hands, waste management, Sewerage waste water, clean water  supply).  Collecting  data  by  observation  and  distributing  questionnaires.  Accidental  sampling  data collection technique. Data is processed computerized. Univariate and bivariate data analysis using the chi-square test.
Results: The results of the study show that there is a relationship between personal hygiene knowledge and skin diseases (p-value = 0.015 POR = 3.913), personal skin hygiene (p-value = 0.001 POR = 8.795), personal hygiene of toenails and hands (p-value = 0.001 POR =10.667), and there is a relationship between waste management and skin diseases (p-value =0.001 POR=7.529), waste water drainage (p-value=0.003 POR=5.300), clean water supply (p-value =0.024 POR=3.497 ) with skin diseases at the Al-Kautsar Modern Islamic boarding school in Pekanbaru.
Conclusion: knowledge of personal hygiene, personal skin hygiene, personal hygiene of toenails and hands, waste management, waste water drainage channels, provision of clean water is related to skin diseases at the Al-Kautsar Modern Islamic boarding school in Pekanbaru.

## Keywords: Personal Hygiene; Basic Sanitation; Skin Diseases

## PENDAHULUAN
Penyakit  kulit  adalah  kelainan  kulit  terhadap seperti jamur, bakteri, parasit, virus, atau infeksi, bila tidak  ditangani  secara  serius  dapat  menyerang  siapa saja. 1 Penyakit  kulit  dapat  menyebabkan  rasa  gatal, yang  seringkali  menyebabkan  orang  menggaruk  dan menyebabkan  lepuh  yang  terinfeksi.  Luka  yang disebabkan  oleh  penyakit  kulit  akan  menimbulkan ruam merah pada area kulit yang terinfeksi, yang pada sebagian  orang  yang  terinfeksi  dapat  menimbulkan ketidaknyamanan. 2
Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO) mengatakan  bahwa  prevalensi  penyakit  kulit  sangat tinggi.  Penyakit  kulit  bervariasi  di  setiap  negara, berkisar antara 0,3% hingga 46%. 3 Di Indonesia, angka kejadian  penyakit  kulit  sebesar  6,78%. 4 Sementara  di Jawa  Timur,  angka  kejadian  penyakit  kulit  sebesar 10,37% pada tahun 2009, 18,20% pada tahun 2010, dan 20,05%  pada  tahun  2011. 5 Menurut  data  dari Puskesmas  Kertosari  Banyuwangi,  jumlah  kasus penyakit  kulit  pada  tahun  2014  sebanyak  1.333, kemudian meningkat menjadi 1.368 pada tahun 2015. 6 Penyakit kulit dapat menyebar melalui lingkungan. Te mpat tinggal yang padat dan banyak kontak fisik deng an orang lain dapat meningkatkan kemungkinan berkemb angnya penyakit kulit.  Penyakit  kulit  menempati peringkat  7  dari  10  penyakit  paling  umum  di  kota Pekanbaru. 7 Penerapan  pola  hidup  bersih  dan  sehat  yang belum  terlaksana  dengan  baik  di  pondok  pesantren, salah  satunya  tindakan  perilaku  (PHBS),  masih tergolong  tinggi. 8 Santri  dengan  penyakit  kulit  akan mengalami kemerahan, nanah, dan pengelupasan pada kulit,  yang  mampu  menimbulkan  rasa  tidak  nyaman,
kurang percaya diri, rasa malu, dan masih banyak lagi kelainan serius. 9
Studi  sebelumnya  menunjukkan  bahwa  sekitar 100  dari  setiap  300  santri  mengalami  penyakit  kulit. Penyakit  kulit  dapat  ditularkan  secara  langsung  dan tidak  langsung.  Penularan  langsung  terjadi  melalui kontak  langsung,  seperti  berhubungan  seks,  dan  alat tidur. 10 Berdasarkan  penelitian  mengenai  kebersihan kulit di Pondok Pesantren Walisongo ditemukan bahwa penyakit  yang  paling  banyak  terjadi  adalah  kontak langsung dengan penderita penyakit kulit yang paling umum  di  kalangan  pelajar  adalah  panu  (61,1%). Sedangkan  penyakit  kulit  yang  terbanyak  di  Pondok Pesantren Mathla'ul Anwar adalah kudis (52,5%). 11 Pondok  pesantren  jadi  penting  untuk  menjaga sanitasi  dasar  dan  kebersihan  individu.  Penelitian menunjukkan bahwa pondok pesantren tidak memperhatikan  santri  dan  lingkungannya.  Penyakit menular  berbasis  lingkungan  dan  masalah  perilaku seperti  penyakit  kulit  adalah  masalah  kesehatan masyarakat  yang  paling  umum  di  pondok  pesantren. Salah  satu  pondok  pesantren  modern  Al-Kautsar Pekanbaru terletak di Kecamatan Tenayan Raya Kota Pekanbaru.  Hasil  observasi  pertama  yang  dilakukan menunjukkan  bahwa  38  (5,4%)  santri  memiliki penyakit  kulit,  menurut  catatan  penyakit  yang ditemukan di buku kedokteran santri Pondok Pesantren Modern  Al-Kautsar  Pekanbaru,  penyakit  kulit  pada santri  terdiri  dari  gatal-gatal  disertai  bintik-bintik, kemerahan, dan ruam pada kulit permukaan. Selain itu, pemeriksaan  awal  menunjukkan  kondisi  kebersihan dasar  yang  buruk,  seperti  air  pondok  yang  kadang- kadang  keruh,  air  dari  tempat  pembuangan  sampah yang  terbuka,  dan  pengelolaan  sampah  yang dikumpulkan  di  satu  tempat  dan  kemudian  dibakar.
Sebagian besar santri yang masih hidup menggantung pakaiannya  di  kamar,  handuk  tidak  dijemur,  dan beberapa dari mereka ditemui dengan kuku jari tangan yang panjang dan kotor.  Oleh karena itu, penelitian ini sangat  penting  untuk  mengetahui  bagaimana  sanitasi dasar  dan  kebersihan  perorangan  terhadap  penyakit kulit  di  Pondok  Pesantren  Modern  Al-Kautsar Pekanbaru Tahun 2022.

## MATERI DAN METODE
Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif  dan  menggunakan  pendekatan  cross- sectional.  Studi  ini  dilakukan  di  Pondok  Pesantren Modern Al-Kautsar di Pekanbaru, dan berlangsung dari Juni  hingga  Agustus  2022.  Penelitian  ini  melibatkan 700  santri,  dengan  87  santri  sebagai  sampel.  Metode pengambilan sampel secara tidak sengaja mengumpulkan  responden  di  lingkungan  pesantren. Variabel  dalam  penelitian  ini  adalah  variabel  terikat yaitu  angka  kejadian  penyakit  kulit  (kode  0  =  pernah menderita  penyakit  kulit,  1  =  tidak  pernah  menderita penyakit kulit). Variabel independen meliputi variabel pengetahuan  (berkode  0  =  pengetahuan  rendah  jika mean  ≤  7,  1  =  pengetahuan  tinggi  jika  mean  >  7), variabel kebersihan kulit (0 = Buruk, jika nilai rata-rata ≤  4,  1  =  Baik,  jika  nilai  rata-rata  >  4)  ,  variabel Kebersihan  kuku  jari  tangan  dan  kaki  (0  =  Kurang bersih, jika nilai rata-rata 3, 1 = Bersih, jika nilai rata- rata > 3), variabel SPAL (0 = Buruk, jika nilai rata-rata 3,  1  =  Baik,  jika  nilai  rata-rata  >  3  ),  variabel pengelolaan  sampah  (0  =  Buruk,  jika  nilai  rata-rata nilai  rata-rata  3,  1  =  Baik,  jika  nilai  rata-rata  >  3), variabel  penyediaan  air  bersih  (0  =  Buruk,  jika  nilai rata-rata  2,  1  =  Baik  jika  nilai  rata-rata  >  2  ).  Alat pengumpulan data penelitian adalah lembar  observasi dan  kuesioner  yang  berisi  pertanyaan-pertanyaan terkait  kejadian  penyakit  kulit,  kebersihan  diri,  dan kebersihan dasar. Pengumpulan data melalui wawancara  dan  pengolahan  data  menggunakan komputer  Analisis  data  menggunakan  analisis univariat, yang berarti memberikan penjelasan tentang
variabel  melalui  tabel  distribusi  frekuensi.  Analisis bivariat menggunakan uji statistik yaitu uji chi-square pada  tingkat  kepercayaan  95%  dilakukan  untuk mengidentifikasi hubungan antar variabel (p = 0,05).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil penelitian dapat menggambarkan distribusi frekuensi variabel terikat dan bebas (Resume Univariat). Berdasarkan Tabel 1 diketahui bahwa dari 87  responden,  65  (74,7%)  pernah  menderita  penyakit kulit,  49  (56,3%)  pengetahuan  rendah,  48  (55,2%) kebersihan  kulit  pribadi  buruk,  58  (66,7%)  %) kebersihan kuku yang buruk, pengelolaan sampah yang buruk  dengan  angka  (63,2%),  SPAL  yang  buruk (72,4%) dan kurangnya air bersih (63,2%).
Tabel  1.  Resume  Univariat  Distribusi  Frekuensi Analisis Univariat berdasarkan Variabel Dependen dan Independen
No  Variabel Kategori Frek uensi Persen tase 1  Penyakit Kulit Pernah 65 74,7 Tidak Pernah 22 25,3 2  Pengetahuan Rendah 49 56, 3 Tinggi 38 43, 7 3  Personal Hyiene Kulit Buruk 48 55,2 Baik 39 44,8 4 Personal Hygiene Kuku Tangan dan Kaki Tidak bersih 58 66,7 Bersih 29 33,3 5  Pengelolaan Sampah Buruk 55 63,2 Baik 32 36,8 6 Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL) Buruk 63 72, 4 Baik 24 27, 6 7  Penyediaan Air Bersih Buruk 55 63, 2 Baik 32 36, 8
Hasil tabel 2 menunjukkan bahwa pengetahuan, personal hygiene kulit, personal hygiene  kuku tangan dan kaki, pengelolaan sampah, saluran pembuangan air limbah,  air  bersih  berhubungan  dengan  Kejadian Penyakit Kulit (p- value =≤0,05)  Hasil analisis bivariat (Resume Bivariat) dapat dilihat pada dibawah ini:
Tabel 2. Resume Bivariat Hubungan Pengetahuan, Personal Hygiene Kulit, Personal hygiene Kuku Tangan dan Kaki, Pengelolaan Sampah, SPAL, Air Bersih  dengan Kejadian Penyakit Kulit
Pengetahuan Kejadian Penyakit Kulit P Value POR CI 95% Pernah Tidak Pernah Total n % n % n % 0,015 3,913 (1,395-10,974) Rendah 42 85,7 7 14,3 49 100 Tinggi 23 60,5 15 39,5 38 100 Personal Hygiene Kulit n % n % n % Buruk 43 91,5 4 8,5 47 100 0,0001 9,429 (2,835-31,356) Baik 22 55 18 45 40 100 Personal Hygiene Kuku Tangan dan Kaki n % n % n % 0,0001 10,667 (3,488-32,623) Tidak Bersih 52 89,7 6 10,3 58 100 Bersih 13 44,8 16 55,2 29 100
Pengelolaan Sampah n % n % n % 0,0001 8,167 (2,732-24,409) Buruk 48 88,9 6 11,1 54 100 Baik 17 51,5 16 48,5 33 100 SPAL n % n % n % 0,003 5,300 (1,860-15,105) Buruk 53 84,1 10 15,9 63 100 Baik 12 50 12 50 24 100 Air Bersih n % n % n % 0,024 3,497 (1,281-9,544) Buruk 46 83,6 9 16,4 55 100 Baik 19 59,4 13 40,6 32 100
Tabel 2 menunjukkan adanya hubungan vriabel pengetahuan  dengan  kejadian  penyakit  kulit.  Dari  49 orang yang berpengetahuan rendah, 42 orang (85,7%) menderita penyakit kulit.
Secara  statistik  menunjukkan  p-value  0,015  < (0,05),  disimpulkan bahwa pengetahuan  berhubungan dengan kejadian penyakit kulit. Diperoleh nilai POR = 3,913 (95% CI 1,395-10,974), artinya responden yang berpengetahuan  rendah  mempunyai  kemungkinan  4 kali  lebih  besar  untuk  menderita  penyakit  kulit dibandingkan responden yang berpengetahuan tinggi.
Pengetahuan  merupakan  hal  yang  penting dalam  membentuk  perilaku. 12 Faktor  sikap  dan pengetahuan  seseorang  dapat  berkontribusi  terhadap penyakit kulit. Tidak banyak orang yang tahu tentang kebersihan diri mereka sendiri. Ada faktor lain seperti daya  tahan  tubuh  yang  menurun,  suhu  udara, kebersihan lingkungan, fisik, kimia, dan mikrobiologi. 13 Berdasarkan penelitian diperoleh bahwa pengetahuan  santi  tergolong  rendah  (42%).  Slogan tentang kebersihan belum terpampang di dinding kelas santri  di  pondok  pesantren.  Penyakit  kulit  dapat menurunkan kualitas hidup seseorang akibat rasa gatal yang terus-menerus. 14 Penyakit kudis sering dikaitkan dengan  infeksi  di  kalangan  santri  di  pesantren. Pasalnya pelajar mempunyai kebiasaan rutin mengganti  baju,  handuk,  bantal.  yang  bisa  menjadi faktor  risiko  penyebaran  penyakit  kulit  salah  satunya kudis. 15 Pengetahuan mempengaruhi tindakan seseorang,  jika  pengetahuan  tinggi  maka  tindakannya juga  akan  baik,  dalam  hal  ini  adalah  pengetahuan dalam  pencegahan  penyakit  kulit.  Santri  yang mempunyai pengetahuan tinggi tentang penyakit kulit, gejala-gejala, penyebab dan dampak tentang penyakit kulit maka santri tidak akan pernah menderita penyakit kulit.  Untuk  itu,  sangat  diperlukan  pengetahuan  yang bagus  bagi  santri  terhadap  menjaga  kebersihan  dan personal hygiene di pondok pesantren agar permasalahan yang menyebabkan penyakit kulit dapat segera di minimalisir.
Tabel  2  diperoleh  ada  hubungan  antara kebersihan  kulit  pribadi  dengan  kejadian  penyakit kulit.
Dari  47  responden  dengan  kebersihan  kulit personal  yang  buruk,  ditemukan  43  orang  (91,5%) menderita penyakit kulit. Secara statistik diperoleh  p- value sebesar 0,0001 < (0,05), disimpulkan kebersihan kulit  personal  berhubungan dengan  kejadian  penyakit kulit. Nilai POR = 9,429 (95% CI 2,835-31,356) yang berarti responden yang menjawab dengan personal skin hygine  yang  buruk  mempunyai  kemungkinan  9  kali lebih besar untuk terkena penyakit kulit dibandingkan dengan  yang  menjawab  dengan  personal  skin  hygine yang buruk, Baik.
Kesehatan  adalah  keadaan  fisik,  mental,  dan sosial  secara  utuh,  yang  tidak  terbatas  oleh  penyakit atau  kelemahan. 16 Kulit  merupakan  ukuran  tingkat kebersihan  seseorang,  seseorang  harus  membahas masalah kulitnya. Salah satu masalah kulit yang terkait dengan  kebersihan  diri  adalah  penyakit  kulit,  juga dikenal sebagai kudis. 17
Salah satu elemen penting dalam kebersihan diri adalah kulit; sebagai organ terbesar dalam tubuh, kulit berfungsi  sebagai  pertahanan  utama  tubuh  terhadap penyakit  dan  infeksi.  Agar  sistem  pertahanan  ini berfungsi  dengan  baik,  kulit  harus  tidak  rusak  (utuh) dan  tidak  iritasi.  Tubuh  memiliki  kulit  yang  sangat penting yang melindunginya dari berbagai jenis kuman dan luka. Akibatnya, perawatan yang tepat diperlukan untuk menjaga fungsinya. 18
Hasil penelitian lainnya diperoleh bahwa bahwa ada  hubungan  yang  signifikan  antara  jumlah kebersihan  tangan  dengan  penyakit kulit  dengan  nilai (p- value 0,026). 19 Menurut  penelitian  lain,  dari  40 santri,  hampir  setengah  mengalami  gejala  gatal-gatal dan  kunikulus  sebelum  pendidikan  personal  hygiene, sebanyak  14  santri  (35  %)  dan  4  santri  (10  %) mengalami  gatal-gatal  dan  kurikulus  disela-sela  jari mereka. 20 Menurut penelitian lain, ada korelasi antara kondisi  kerbersihan  kulit  dan  penyakit  kulit  (p- value=0,021). 21
Kebersihan  diri,  termasuk  kebersihan  kulit, sangat  penting  untuk  mencegah  penyakit  menular. Seseorang dikatakan memiliki kebersihan diri apabila mereka  dapat  mempertahankan  kebersihan  tubuhnya, termasuk  kebersihan  kulit,  berdasarkan  kebiasaan mandi, jenis sabun yang digunakan, dan apakah sabun digunakan  sendiri  atau  ditukar  dengan  teman.  Ini termasuk mandi dua kali sehari. 22
Sarcoptes  scabiei,  juga  dikenal  sebagai  S. scabiei, varian hominis, yang menyerang manusia, dan S.  scabiei,  varian  animalis,  yang  menyerang  hewan seperti  kucing,  anjing,  dan  babi,  adalah  salah  satu penyakit yang disebabkan oleh kutu. Kontak langsung termasuk  bersentuhan  langsung  dengan  penderita, sedangkan kontak tidak langsung dapat terjadi melalui pakaian dan handuk. 24 Orang-orang yang tinggal di lingkungan seperti pesantren  atau  asrama  biasanya  menderita  penyakit kulit atau kudis ini. Faktor lingkungan, kebersihan diri penderita,  gizi,  dan  sistem  kekebalan  tubuhnya  juga membuat orang di sekitar penderita mudah menularkan penyakit.  Kondisi  lingkungan  juga  membuatnya mudah  menular. 25 Kudis  menyebar  baik  secara langsung  maupun  tidak  langsung.  Kontak  langsung terjadi ketika seseorang berjabat tangan, tidur bersama, atau berhubungan seks dengan seseorang yang positif kudis. Penularan kontak tidak langsung terjadi melalui pakaian,  handuk,  sepatu,  dan  barang  lainnya  yang digunakan seseorang. 26 Ada  hubungan  antara  kebersihan  diri  dan prevalensi  kudis.  penggunaan  handuk,  pakaian, perlengkapan  mandi,  dan  perlengkapan  tidur  secara bersamaan  Kondisi  ini  dipengaruhi  oleh  banyaknya siswa yang rentan terhadap penyakit kulit, serta fakta bahwa siswa sering berkumpul saat tertidur atau mandi. Kebersihan  adalah  kondisi  hidup  yang  sehat  yang mencakup  kebersihan  diri,  lingkungan  sosial,  dan tempat kerja. Jika santri tidak menjaga kebersihan diri, penyakit kulit akan lebih mudah menular. Oleh karena itu, penerapan kebiasaan baru, seperti mencuci tangan dengan sabun, mengganti pakaian dan pakaian dalam, tidak  mengganti  handuk,  mencuci  rambut  dengan sampo,  dan  memotong  kuku,  sangat  penting  untuk mengurangi risiko penyakit kulit di pesantren.
Tabel  2  menunjukkan  ada  hubungan  antara personal  higiene  kuku  tangan  dan  kuku  kaki  dengan kejadian  penyakit  kulit.  Dari  58  responden  yang kebersihan diri, kuku, dan tangannya kotor, terdapat 52 orang (89,7%) yang menderita penyakit kulit.
Hasil  statistik  chi-square  diperoleh  p- value sebesar 0,0001 < (0,05), disimpulkan bahwa personal higiene  tangan  dan  kuku  kaki  berhubungan  dengan kejadian penyakit kulit.
Dan  diperoleh  nilai  POR  =  10,667  (95%  CI 3,488-32,623),  artinya  responden  yang  menjawab dengan  kebersihan  tangan  dan  kuku  kaki  yang  buruk mempunyai  kemungkinan  11  kali  lebih  besar  terkena penyakit  kulit  dibandingkan  dengan  responden  yang menjawab  dengan  kebersihan  tangan  dan  kuku  kaki yang baik.
Penyakit  kudis  dapat  menyebar  melalui kebersihan  tangan  dan  kuku.  Santri  dapat  meularkan penyakit tersebut jika tidak menjaga kebersihan, seperti mencuci  tangan  sebelum  dan  sesudah  makan,  dan memotong  kuku  saat  sudah  panjang.  Kebersihan tangan dan kuku yang buruk dapat menyebar ke bagian tubuh lain dengan mudah. Selain itu, kontak langsung,
seperti berjabat tangan dengan orang lain, adalah cara lain yang dapat membawa penyakit tersebut ke seluruh tubuh. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga kebersihan  tangan  dan  kuku  baik  sebelum  maupun sesudah  melakukan  tugas  apa  pun. 27 Menjaga  tangan dan kuku bersih meningkatkan kemungkinan kontaminasi  dan  penyakit  kulit  seperti  kudis.  Dengan menjaganya  bersih,  kita  dapat  menghindari  berbagai penyakit.  Untuk  mencegah  penyakit,  cuci  tangan sangat penting. 28,29
Studi lain menemukan bahwa faktor kebersihan diri  dan  kebersihan  kaki  memengaruhi  prevalensi skabies  di  Pondok  Pesantren  Matholiul  Huda  Al Kautsar di Kabupaten Pati. 30 Hasil ini  sejalan dengan temuan  lain.  Menurut  penelitian,  siswa  yang  tidak menjaga  kebersihan  diri,  termasuk  kebersihan  tangan dan kuku, memiliki kemungkinan 6,9 kali lebih besar untuk terkena  penyakit skabies. 31 Studi lain menemukan korelasi antara perawatan tangan dan kuku dan  prevalensi  penyakit  skabies. 32 Studi  lain menunjukkan  bahwa  ada  korelasi  antara  kebersihan kuku dan kebersihan tangan. Menjaga kebersihan dan kesehatan  fisik  dan  mental  seseorang  dikenal  sebagai kebersihan  diri.  Kelalaian  tangan,  kaki,  dan  kuku meningkatkan kemungkinan beberapa penyakit menular. Kebersihan dimulai dengan memotong kuku, menghindari  sepatu  sempit,  dan  mencuci  tangan  dan kaki dengan sabun dan handuk. Menjaga kuku bersih adalah  bagian  penting  dari  perawatan  diri.  Gunting kuku  adalah  cara  memperpendek  panjang  kuku  jari kaki dan tangan dengan gunting kuku.
Dari  Tabel  2  terlihat  adanya  hubungan  antara pengelolaan  sampah  dengan  kejadian  penyakit  kulit. Dari  54  responden  yang  melaporkan  pengelolaan sampah yang buruk, 48 (89,7%) didiagnosis menderita penyakit  kulit.  Hasil  ststistik  ditemui  p-value  sebesar 0,0001,  disimpulkan  bahwa  pengelolaan  sampah berhubungan dengan penyakit kulit. Dan nilai  POR = 8,167 (CI 95% 2,732-24,409) yang berarti pengelolaan sampah yang buruk mempunyai risiko penyakit kulit 8 kali  lebih  tinggi  dibandingkan  pengelolaan  sampah yang baik.
Pengelolaan  sampah  mencakup  pengurangan dan  pengelolaan  sampah  melalui  proses  yang sistematis,  menyeluruh,  dan  berkelanjutan. 36 Semua tindakan  yang  berkaitan  dengan  pengelolaan  sampah dari  awal  hingga  akhir,  seperti  pengumpulan, pengangkutan,  pengolahan,  dan  pembuangan  akhir, serta  pengendalian  dan  peraturan  sampah,  termasuk dalam pengelolaan sampah. 37 Hasil penelitian menunjukkan  bahwa  kondisi  pengelolaan  asrama secara keseluruhan masih buruk. Siswa tidak memiliki
banyak sumber daya untuk mempelajari mata pelajaran ini, jadi mereka tidak tahu banyak tentang pengelolaan sampah,  pola  hidup  bersih  dan  sehat,  dan  pentingnya mengelola  sampah  untuk  menjaga  lingkungan  hidup yang  sehat. 38,  39 Pondok  pesantren  adalah  sistem pendidikan  di  mana  sebagian  besar  siswa  tinggal  di akomodasi yang sudah ada di pondok pesantren. Salah satu hal yang tidak dapat dihindari dari kegiatan sehari- hari  adalah  sampah.  Sampah  yang  tidak  dikelola dengan baik mencemari tanah, air, dan udara. Karena seringkali menjadi barang yang tidak berharga, sampah tidak  menimbulkan  masalah  di  lokasi  pembuangan sampah. Sampah termasuk dalam kategori organik dan non-organik. 40
Pengelolaan  kebersihan  sangat  penting  bagi keberlangsungan lingkungan yang sehat. Sampah yang tidak  diolah  akan  mencemari  lingkungan  dan menimbulkan  dampak  kesehatan,  salah  satunya penyakit  kulit.  Di  Pondok  Pesantren  Modern  Al- Kautsar  terlihat  masih  banyak  tumpukan  sampah berserakan,  santri  tidak  mengetahui  bahwa  sampah tersebut  dibuang  pada  tempatnya,  dan  tidak  yakin dengan  tong  sampah  yang  ada  disekitar  Al.  Pondok Pesantren  Modern  Kautsar.  Oleh  karena  itu  di pesantren  diperlukan  strategi  pengelolaan  sampah, yaitu  dengan  mengatur  tempat  pembuangan  sampah secara  terpisah  sesuai  dengan  jenis  sampahnya, sehingga  sampah  yang  dihasilkan  di  pesantren  dapat segera dipilah.
Dari Tabel 2 terlihat ada hubungan antara SPAL dengan penyakit kulit. Dari 63 responden dengan klaim SPAL  buruk,  ditemukan  53 orang  (84,1%)  menderita penyakit kulit.  Secara statistik diperoleh nilai p- value sebesar  0,003,  disimpulkan  SPAL  berhubungan dengan  kejadian  penyakit  kulit.  Dan  diperoleh  nilai POR = 5300 (CI 95% 1,860-15,105) yang berarti risiko penyakit kulit lima kali lebih tinggi pada kondisi SPAL buruk dibandingkan pada kondisi SPAL baik. Limbah merupakan  campuran  limbah  cair  dan  cair  dari pemukiman,  perkantoran,  pusat  perbelanjaan  dan pabrik,  yang  dapat  bercampur  dengan  tanah,  air permukaan  dan  air  permukaan.  Tergantung  pada sumber  produksinya,  air  limbah  seperti  perumahan, industri,  pertanian,  dan  perkebunan.  Air  limbah  dari apartemen  terdiri  dari  feses,  urin  dan  air  yang digunakan untuk mencuci atau mandi. Sebaliknya, air limbah  industri  menghasilkan  konsentrasi  yang berbeda-beda  tergantung  pada  jenis  industrinya. Dampak  negatifnya  antara  lain  gangguan  kesehatan, penurunan  kualitas  lingkungan,  masalah  estetika  dan kerusakan benda, sehingga diperlukan pengelolaan air limbah yang baik dan benar. 41
Hasil  penelitian  serupa  menunjukkan  bahwa saluran  air  limbah  di  Pondok  Pesantren  Darul  Aman dan  Ummul  Mukminin  tidak  sehat.  Penelitian  lain menemukan  bahwa  SPAL  dan  penyakit  kulit berkorelasi negatif. Penyakit kulit adalah masalah yang paling  umum  di  pondok  pesantren  pembuangan  air limbah. 33 Faktor  lingkungan  yang  paling  signifikan yang  mempengaruhi  kesehatan  masyarakat,  terutama di  lingkungan  pondok  pesantren,  harus  diperhatikan dan  diperbaiki.  Penyakit  kulit  seperti  diare,  tifus, demam  berdarah,  malaria,  batuk  pilek  (ISPA), tuberculosa  (TBC),  leptospirosis,  dan  hepatitis  sering terjadi  di  pondok  pesantren.  Gangguan  sensorik, seperti gangguan pada mata, adalah penyakit lain yang sering terjadi di pesantren. Kesehatan dapat memburuk jika  masalah  ini  tidak  ditangani.  Kondisi  SPAL  di Pondok Pesantren Modern Al-Kautsar tidak memenuhi standar  karena  masih  ada  sampah  di  dalamnya.  Ini karena SPAL terbuka, di mana tikus dan nyamuk dapat berkembang biak. Perbaikan lingkungan seperti SPAL tertutup  diperlukan  untuk  mengurangi  pencemaran lingkungan karena genangan air di SPAL menimbulkan bau.
Tabel 2 menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara ketersediaan air bersih dengan kejadian penyakit kulit.  Dari  55  responden  dengan  pernyataan ketersediaan  air  bersih  yang  buruk,  diketahui  46 (83,6%)  responden  diantaranya  pernah  mengalami penyakit kulit. Secara statistik diperoleh p value 0,024, disimpulkan  bahwa  ketersediaan  air  bersih  ada hubungannya dengan kejadian penyakit kulit. Dan nilai POR=3,497  (CI  95%  1,281-9,544)  artinya  responden yang  menggunakan  air  yang  tidak  bersih  beresiko  3 kali mengalami penyakit kulit daripada responden yang menggunakan air yang bersih.
Setiap  organisme  membutuhkan  air  sebagai habitatnya. Air adalah kebutuhan dasar manusia untuk kelangsungan hidup, dan kesehatan dan kesejahteraan manusia  sangat  bergantung  padanya.  Banyak  sistem kehidupan  tidak  dapat  berfungsi  tanpa  air.  Air  sangat penting  bagi  manusia  untuk  berbagai  kebutuhan mereka,  termasuk  minum,  memasak,  mandi,  dan mencuci, serta untuk tujuan pertanian, perikanan, dan bisnis. Sumber daya air harus dilindungi dengan baik untuk bertahan hidup. Ini akan memungkinkan sumber daya  air  berfungsi  dengan  baik  dan  mencegah penyebaran penyakit, jumlah, dan kualitas. 40 Studi lain menunjukkan  korelasi  kuat  antara  penyediaan  air bersih  dan  penyakit  kulit. 42 Karena  beberapa  santri sering menggunakan bak besar untuk mencuci di kamar mandi,  risiko  infeksi  meningkat.  Menurut  penelitian lain, ada korelasi antara sumber air bersih dan jumlah kasus penyakit kulit di Pondok Pesantren Darul Ma'arif Kabupaten  Sintang,  dengan  nilai  p-value  0,003. 43,44 Penyediaan  air  bersih  merupakan  hal  yang  harus
diperhatikan  dalam  sebuah  pesantren.  Air  yang  kotor dan  tidak  mencukupi  dapat  menyebabkan  penyakit kulit.  Penyediaan  air  bersih  pada  Pondok  Pesantren Modern Al-Kautsar masuk dalam kategori kurang baik. Kondisi  tersebut dipengaruhi oleh  kondisi pemandian yang  jarang  dibersihkan  sehingga  air  di  pemandian tersebut keruh saat digunakan, serta banyaknya santri di  pesantren  sehingga  harus  mandi  berjamaah  atau bersama-sama.  Hal  ini  dapat  menimbulkan  penyakit kulit karena siswanya mandi bersama. Oleh karena itu, Pondok  Pesantren  al  –  Kautsar  yang  modern hendaknya lebih memperhatikan penyediaan air bersih kepada santrinya agar terhindar dari penyakit kulit dan gangguan kesehatan lainnya.

## SIMPULAN
Pengetahuan, kebersihan kulit pribadi, kebersihan  kuku  dan  tangan  pribadi,  pengelolaan sampah,  SPAL,  dan  air  bersih  dikaitkan  dengan penyakit  kulit  di  Pondok  Pesantren  Al-Kautsar Modern.  Untuk  mengatasi  masalah  ini,  santri  harus memperhatikan  kebersihan  diri  mereka  sendiri  dan pengurus  harus  memperhatikan  kebersihan  dasar  di pondok untuk mengurangi masalah kulit.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Putri  DD,  Furqon  MT,  Perdana  RS.  Klasifikasi Penyakit  Kulit  Pada  Manusia  Menggunakan Metode  Binary  Decision  Tree  Support  Vector Machine  (BDTSVM)  (Studi  Kasus:  Puskesmas Dinoyo  Kota  Malang).  Jurnal  Pengembangan Teknologi  Informasi  Dan  Ilmu  Komputer [Online]. 2018 Mei; 2(5):1912-1920.
2. Febrina  W,  Harminarti  N,  Ali  H.  Artikel Penelitian  Gambaran  Kualitas  Hidup  Santriwati yang  Menderita  Skabies  di  Pondok  Pesantren Kecamatan  Enam  Lingkung  Kabupaten  Padang Pariaman  [Online].  2020  Desember;  9(4):412- 418.https://doi.org/10.25077/jka.v9i4.1504.
3. Rizal  AAF.  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan Remaja Putra tentang Pencegahan Penyakit Kulit Di  Pondok  Pesantren  Nabil  Husein  Samarinda. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  Mulawarman (JKMM)  [Online].  2019  Juli;  1(1):  34- 39.https://doi.org/10.30872/jkmm.v1i1.2526.
4. Zania  E,  Junaid,  Ainurafiq.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Kejadian Dermatitis Kontak  pada  Nelayan  di  Kelurahan  Induha Kecamatan Latambaga Kabupaten Kolaka Tahun 2017.  Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa  Kesehatan Masyarakat  [Online].  2018  Agustus;  3(3):  1-8. https://doi.org/10.37887/jimkesmas.v3i3.5256
5. Efendi  R,  Adriansyah  AA,  Ibad  M.  Hubungan Personal Hygiene dengan Kejadian Scabies Pada Santri  di  Pondok  Pesantren.  Jurnal  Kesehatan Masyarakat Indonesia [Online]. 2020; 15(2) : 25- 28.  https://doi.org/10.26714/jkmi.15.2.2020.25-
28
6. Aslamiyah M, Firdaus H. Hubungan Pengetahuan dengan Sikap Santri dalam Mencegah Skabies di
Pondok  Pesantren  X  Banyuwangi  Tahun  2018.
Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat [Online]. 2018 November; 3(4):1-9. https://doi.org/10.37887/jimkesmas.v3i4.4989
7. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Riau.  Buku  Profil Kesehatan Provinsi Riau Tahun 2020. Pekanbaru; 2020.
8. Alini, Sinaga R. Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Kejadian Dermatitis Atopik Di Puskesmas Bangkinang Kota. Prepotif Jurnal Kesehatan  Masyarakat  [Online].  2018  Oktober; 2(2) : 33-42.
9. Saputra R. Hubungan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat  (PHBS)  dengan  Timbulnya  Penyakit Scabies Pada Santri. Nursing News: Jurnal Ilmiah Keperawatan [Online]. 2019; 4(1): 40- 53.https://doi.org/10.36729/jam.v4i1.238
10.  Parman,  Hamdani,  Irwandi  R,  Angga  P.  Faktor Risiko  Hygiene  Perorangan  Santri  Terhadap Kejadian  Penyakit  Kulit  Skabies  Di  Pesantren Albaqiyatushshalihat  Tanjung  Jabung  Barat Tahun 2017. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi [Online]. 2017 Oktober ; 17(3) : 243-252. http://dx.doi.org/10.33087/jiubj.v17i3.418
11.  Armansyah, Dwiki, Saputra. Gambaran Personal Hygiene  dan  Kejadian  Penyakit  Kulit  di Pesantren  Mathla'ul  Anwar  dan  Pesantren
Walisongo. Universitas Muhammadiyah Pontianak ; 2020. 12.   Donsu, Jenita DT. Psikologi
Keperawatan.Yogyakarta.  Pustaka  Baru  Press; 2017.
13.  Ariga  RA,  Amelia  R,  Sari  S.  Relationship  of Extrovert and Introvert Personality Types Against Student  Achievement  Faculty  of  Nursing  USU. Journal  of  Physics.  Conference  Series  [Online]. 2018
; 1116(5); 1-8. https://doi.org/10.1088/1742-
6596/1116/5/052007
14.  Sungkar  S.  Etiologi,  Patogenensis,  Pengobatan, Pemberantasan, dan Pencegahan Skabies. Jakarta. FKUI ; 2016.
15.  Ridwan  AR,  Sahrudin,  Ibrahim  K.  Hubungan Pengetahuan,  Personal  Hygiene,  dan  Kepadatan Hunian  Dengan  Gejala  Penyakit  Skabies  Pada Santri Di Pondok Pesantren Darul Muklisin Kota Kendari. JIMKESMAS: Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat [Online]. 2017 Mei; 2(6); 1-8.
16.   WHO.  Kasus  Skabies  Menurut  WHO.  2017. https://repository.upnvj.ac.id/3724/3/BAB%20I. pdf.
17.   Djuanda  A.  Ilmu  Penyakit  Kulit  Dan  Kelamin Edisi  ke  Lima.  Jakarta.  Fakultas  Kedokteran Universitas Indonesia; 2016.
18.   Anik  M.  Ilmu  Kesehatan  Kulit.  Jakarta.  CV. Trans Info Media ; 2010
19.   Agustina  F,  Radhiah  Z,  Tahara  DS.  Hubungan Personal  Hygiene  Dengan  Keluhan  Penyakit
Kulit  Masyarakat  Desa  Tuwi  Kayee  Kecamatan Panga Kabupaten Aceh Jaya Tahun 2022. Journal of  Health  and  Medical  Science  [Online].  2022 Oktober ; 1(4) : 142-149.
20.   Indriani  F,  Guspianto,  Fitria  EP.  Hubungan Faktor  Kondisi  Sanitasi  Lingkungan  Dan Personal  Hygiene  Dengan  Gejala  Skabies  Di Pondok  Pesantren  Darul  Hikam  Kecamatan Rimbo  Ulu  Kabupaten  Tebo  Tahun  2021.  e- SEHAD  [Online].  2021  Juni;  1  (2)  :  63-75. https://doi.org/10.22437/esehad.v2i1.13752
21.   Aulia  N,  Wijayantono,  Awaluddin.  Hubungan Personal  Hygiene  Dengan  Kejadian  Penyakit Scabies  Di  Pondok  Pesantren  Thawalib  Kota Padang.  Jurnal  Sanitasi  Lingkungan  [Online].
2022 November; 2(2) : 72-78.
https://doi.org/10.36086/jsl.v2i2.1308
22.   Fattah,  Nurfachanti,  Anwar  M.  Hubungan Personal  Hygiene  Dan  Sanitasi  Lingkungan Dengan Kejadian Penyakit Kulit Pada Pasien Di Puskesmas Tabaringan Makassar . Umi Medical Journal  [Online].  2018  Juni;        :  34-44. https://doi.org/10.33096/umj.v3i1.33
23.   Savira TD. Hubungan Antara Faktor Pengetahuan Dan  Perilaku  Dengan  Kualitas  Hidup  Penderita Skabies  Di  Pondok  Pesantren  Se-Malang  Raya. Universitas Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim ; 2020.
24.   Anwar  AI,  Sakka  Z,  Harfiah.  Penyakit  Skabies. Makassar. Dua Satu Press; 2014.
25.   Saputra  R,  Wahidyanti  RH,  Ronasari  MP. Hubungan  Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat (PHBS)  Dengan  Timbulnya  Penyakit  Scabies Pada  Santri.  Nursing  News:  Jurnal  Ilmiah Keperwatan  [Online].  2019  April  ;  4(1):  40-53. https://doi.org/10.36729/jam.v4i1.238
26.   Djuanda  A.  Pioderma  didalam  Buku  Ilmu Penyakit  Kulit  dan  Kelamin  Edisi  Ketiga. Jakarta:Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2013:57-63.
27.   Muafidah  N,  Santoso  I,  Darmiah.  Hubungan Personal Higiene dengan Kejadian Skabies pada Santri  Pondok  Pesantren  Al  Falah  Putera Kecamatan  Liang  Anggang.  Journal  of  Health Science  and  Prevention  [Online].  2017  April  ; 1(1): 1-9.https://doi.org/10.20527/dk.v4i1.2503
28.   Putri  DN.  Personal  Hygiene  dan  Kejadian Penyakit  Kulit  Pada  Penghuni  Rumah  Susun Sederhana Sewa Cokrodirjan Yogyakarta. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta; 2017.
29.   Amalia  P.  Perbedaan  Pengetahuan,  Sikap  Dan Perilaku  Penjamah  Makanan Sesudah  Diberikan Penyuluhan Personal Hygiene Di Hotel Patra Jasa Semarang. 2016.
30.   Tarigan CVR, Prasetyo S. Aryoko W. Pengaruh Higiene Perorangan Terhadap Prevalensi
Terjadinya Penyakit Scabies Di Pondok Pesantren Matholiul Huda Al Kautsar Kabupaten Pati. Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro.  Jurnal  Kedokteran  Diponogoro
[Online].  2018  Januari;  7(1)  :  113-126. https://doi.org/10.14710/dmj.v7i1.19355
31.   Widuri  NA,  Erlisa  C,  Swaidatul  M.  Analisis Faktor  Risiko  Scabies  Pada  Santri  Di  Pondok Pesantren  Nurul  Hikmah  Desa  Kebonagung Kecamatan  Pakisaji  Kabupaten    Malang  Nur. Nursing  News  [Online].  2017;  1:  622-633. https://doi.org/10.33366/nn.v2i3.697
32. Afriani B. Hubungan Personal Hygiene dan Status Sosial  Ekonomi  dengan  Kejadian  Skabies  di Pondok  Pesntren.  Jurnal  Aisyah:  Jurnal  Ilmu Kesehatan  [Online].  2017  Juni;  2(1):  1- 10.https://doi.org/10.30604/jika.v2i1.25
33.   Novitasari D, Suprijandani, Ferdian AF. Hubungan  Personal  Hygiene  Santri  dengan Kejadian  Skabies  di  Pondok  Pesantren  As- Syafi'iyah Sidoarjo Tahun 2020. Gema Lingkungan  Kesehatan  [Online].  2021  Juli ;19(2):
129-137. https://doi.org/10.36568/kesling.v19i2.1539
34.   Yuzzi. Hubungan Keberishan Tangan Dan Kuku Dengan  Angka  Kejadian  Skabies  Di  Pesantren Kyai Gading Kabupaten Demak. 2018.
35.   Widodo. Hubungan Higiene Perorangan Terhadap  Angka  Kejadian  Penyakit  Skabies  Di Pondok  Pesantren  Matholiul  Huda  Al-Kautsar Kabupaten Pati. 2018.
36.   Undang-Undang  Republik  Indonesia  No.  18 Tahun 2008 Tentang Pengelolaan Sampah . 2008 37.   Waste  Management.  2021.  What  Is  Waste Management? https://www.wm.com/us/en/support/faqs/what- is-waste-management
38.   Suparm,  Rina  F.  Studi  Pengelolaan  Sampah  Di Pondok Pesantren Al-Jauharen Kelurahan Tanjung  Johor  Kecamatan  Pelayangan  Kota Jambi Tahun 2019.
39.   Elizabeth MZ. Program Pengelolaan Kebersihan Lingkungan  di  Pesantren  Universitas  Islam Negeri  Walisongo  Semarang.  DIMAS  [Online]. 2017
Mei; 17(1): 153-172.
https://doi.org/10.21580/dms.2017.171.1510
40.   Sumantri  A.  Kesehatan  Lingkungan.  Kencana Prenada Media Group. Jakarta; 2015.
41.   Fitri NNF, Ramadhan T, Nurmala D. Hubungan Sanitasi  Lingkungan  dan  Personal  Hygiene Perorangan  dengan  keluhan  Penyakit  Skabies pada Anak-Anak di Panti Asuhan Amaliyah Kota Kendari Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Masyarakat Celebes [Online]. 2020 Maret ; 1 (3): 13-20
42.   Farihah U, R Azizah. Faktor Sanitasi Lingkungan Yang  Berhubungan  Dengan  Skabies  Di  Pondok Pesantren Qomaruddin Kabupaten Gresik. Departemen  Kesehatan  Lingkungan  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Airlangga Kampus C Mulyorejo Surabaya; 2017.
43.   Juliansyah  E.  Jenis  Kelamin,  Personal  Hygiene dan  Sanitasi  Lingkungan  Dengan  Kejadian
Penyakit  Skabies  Pada  Santri  di  Pondok Pesantren Darul Maarif Kabupaten Sintang. 2014. 44.   Amelia  U,  La  OMS,  Limbran  T.  Hubungan
Pengetahuan, Personal Hygiene Dan Penyediaan Air Bersih dengan Kejadian Skabies di Wilayah
Kerja  Puskesmas  Soropia  Kecamatan  Soropia Kabupaten  Konawe  Tahun  2017.  JIMKesmas  : Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat [Online]. 2019 Juli; 4(3) : 1-8. https://doi.org/10.37887/jimkesmas.v4i3.12340
©2024. This open-access article is distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.