## JURNAL SAINS KEBIDANAN
Vol. 3                                    No. 2                          November 2021

## HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI IBU HAMIL DENGAN BERAT BADAN BAYI LAHIR
Maretha Herwati 1 , Dewi Andang Prastika 2 , Listyaning Eko Martanti 2
1 Puskesmas Tunjungan Dinkes Kabupaten Blora
2 Poltekkes Kemenkes Semarang email : maretha006@gmail.com
Riwayat Artikel: Diterima: 27 Oktober 2021, direvisi: 25 November 2021, dipublikasi: 29 November 2021

## ABSTRACT
Nutritional status is one of the determining factors that influence the success of health development. Nutritional problems that often happened in pregnancy are chronic  lack of  energy  (KEK) and  anemia.  Both  of  them can  inhibit  fetal  growth thus posing a risk of BBLR. BBLR is a birth weigh below 2500 grams. This study aimed to determine and analysed the relationship between the nutritional status of pregnant women and the weight of babies born in the Tunjungan Health Center, Blora  Regency.  The  design  of  this  study  is  Observational  Analytics  with  a retrospective approach using secondary data of medical records, especially the maternity data of UPTD Tunjungan Helath Center, Blora Regency. The population in this study was 549 and was taken as a sample of 231 using systematic random sampling.  The  results  of  this  study  showed  that  there  was  a  significant  relation between the nutritional status of pregnant women and the weight of the baby born which  was  proven  from  the  test  value  of  chi-quare  with    p  0.000.  The  most  of respondents  in  this  study  are  pregnant  women  whose  KEK  is  59.3%  and  gave birth  to  BBLR  babies  (72%)  Based  on  the  results  of  this  study,  it  is  highly recommended for pregnant women to meet optimal nutritional needs to prevent the birth of BBLR.

## Keywords : Nutritional Status; Pregnant Women; Weight; New-born

## ABSTRAK
Status  gizi  yang  baik  adalah  salah  satu  faktor  penentu  keberhasilan pembangunan  kesehatan.  Masalah  gizi  yang  sering  dihadapi  ibu  hamil  yaitu Kurang  Energi  Kronik  (KEK)  dan  anemia  gizi  dapat  menghambat  pertumbuhan janin sehingga menimbulkan risiko BBLR. BBLR merupakan berat badan lahir di bawah 2500 gram. Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari dan menganalisis hubungan  antara  status  gizi  ibu  hamil  dengan  berat  badan  bayi  lahir  di Puskesmas  Tunjungan  Kabupaten  Blora.  Desain  atau  rancangan  penelitian  ini bersifat  Analitik  Observasional  dengan  pendekatan  retrospektif    menggunakan data  sekunder  rekam  medik  khususnya  data  persalinan  UPTD  Puskesmas Tunjungan  Kabupaten  Blora.  Populasi  dalam  penelitian  ini  sejumlah  549  dan diambil sebagai sampel sejumlah 231 menggunakan random sampling sistematis. Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara status  gizi  ibu  hamil  dengan  berat  badan  bayi  lahir  yang  terbukti  dari  nilai  uji chi-quare p  0,000.  Ibu  hamil  dengan  KEK,  72%  nya  melahirkan  bayi  BBLR. Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  sangat  direkomendasikan  bagi  ibu  hamil  untuk memenuhi kebutuhan gizi yang optimal untuk mencegah kelahiran BBLR.
Kata kunci : Status Gizi; Ibu Hamil; Berat Badan; Bayi Lahir

## Pendahuluan
Gizi  adalah  salah  satu  aspek  yang
penting  dalam  kehidupan  manusia.  Upaya perbaikan  status  gizi  berkontribusi  dalam mencapai  tujuan  pembangunan  nasional,

## JURNAL SAINS KEBIDANAN
Vol. 3                                    No. 2                          November 2021
terutama  pada  penurunan  prevalensi  gizi kurang pada balita, anak SD atau MI dan ibu hamil  dengan  Kurang  Energi  Kronik  (KEK). Salah  satu  faktor  yang  dijadikan  sebagai indikator keberhasilan pembangunan kesehatan  adalah  status  gizi  yang  baik, sehingga hal tersebut tidak dapat dipisahkan dari pembangunan nasional (KEMENKES RI 2015).
Data  status  gizi  ibu  hamil  dan  berat lahir  bayi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tunjungan  Pada  tahun  2019,  diketahui  dari 673  ibu  hamil  yang  ada  128  diantaranya menderita  KEK  (19,02%).  Persalinan  tahun 2019  berjumlah  660,  123  bayi  lahir  dengan berat  bayi  lahir  rendah  (23%)  (Puskesmas Tunjungan  2019).  Tahun  2020,  dari  695  ibu hamil  ada  172    ibu  hamil  yang  menderita KEK  (25%).  Data  tahun  2020  menunjukkan jumlah  persalinan  adalah  674  kelahiran terdapat  164  bayi  lahir  dengan  berat  bayi lahir  rendah  (24%).  Data  ini  menunjukkan bahwa  status  gizi  ibu  hamil  yang  kurang mengalami peningkatan (Puskesmas Tunjungan  2020).  Dari  tingginya  ibu  hamil dengan  status  gizi  kurang  kemungkinan besar melahirkan bayi BBLR.
Ibu  hamil  dengan  KEK  adalah  salah satu penyebab terjadinya Bayi dengan BBLR.
Beberapa dampak BBLR
adalah pertumbuhan fisik dan perkembangan mental  yang  melambat,  serta  penurunan kecerdasan  (IQ).  Ada  beberapa  faktor  yang diperkirakan  berhubungan  dengan  faktor risiko BBLR dan kelahiran prematur (Mayanda  2017).  Salah  satunya  adalah malnutrisi  atau  kurang  gizi  pada  ibu  hamil. Oleh  karena  itu,  ibu  hamil  dianjurkan  untuk melakukan diet seimbang dan mendapatkan suplementasi  vitamin  yang  mengandung seng  (Zn)  selama  masa  hamil.  Beberapa penelitian  terakhir  mengaitkan  BBLR  dan kelahiran  premature  dengan  defisiensi  seng (Puspitaningrum 2018).
Upaya-upaya yang dilakukan pemerintah dalam menangani permasalahan gizi
pada ibu hamil meliputi
program-program  yang  dilaksanakan  olah Pemerintah  diantaranya    kelas  Ibu  hamil yang dilakasanakan dalam rangka memberikan  pengetahuan  akan  pentingnya gizi pada ibu saat hamil, program pemberian makanan  tambahan  bagi  ibu  hamil  KEK berupa biskuit dan susu. Pemberian
suplementasi  gizi  tersebut  adalah  salah suatu  upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk mencukupi  kekurangan  kebutuhan  gizi  dari konsumsi makan harian yang dapat mengakibatkan timbulnya
masalah kesehatan dan gizi (KEMENKES RI 2018).
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk menganalisis  hubungan  antara  status  gizi ibu  hamil  dengan  berat  badan  bayi  lahir  di Puskesmas  Tunjungan  Kabupaten  Blora. Perbedaan  penelitian  ini  dengan  penelitian sebelumnya  oleh  (Susanti  2018)  maupun (Anggrenisa  2018)  yang  telah  melakukan penelitian serupa, dimana perbedaan tersebut terletak pada desain penelitian yang digunakan.

## Metode Penelitian
Desain penelitian yang digunakan adalah Analitik  Observasional  melalui survey  cross sectional dengan  pendekatan  retrospektif. Data  yang  digunakan  adalah  data  sekunder rekam  medik  khususnya  data  persalinan UPTD  Puskesmas  Tunjungan  Kabupaten Blora, periode Januari – Desember 2020. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang  melakukan  pemeriksaan  kehamilan dan  melahirkan  di  Puskesmas  Tunjungan periode 1 Januari 2020 – 31 Desember 2020, sejumlah  549  responden.  Sampel  dihitung menggunakan  rumus  solvin,  dengan  hasil perhitungan sejumlah 231 responden. Teknik pengambilan  sampel  dengan  menggunakan menggunakan  random  sampling  sistematis. Kriterian  inklusi  penelitian  adalah  Ibu  hamil yang  melahirkan  dengan  usia  kehamilan  37 minggu  sampai  dengan  42  minggu  dan bersalin  dengan  persalinan  normal  (kala  I sampai  kala  IV  di  Puskesmas  Tunjungan), sedangkan kriteria eksklusi adalah Ibu hamil usia  kehamilan  37  minggu  sampai  42 minggu  yang  melahirkan  di  Puskesmas Tunjungan dengan catatan RM tidak lengkap.
Instrumen  penelitian  yang  digunakan adalah formulir data penelitian yang bersumber dari data Rekam Medis persalinan yang terdiri dari Kode Responden,  Berat  Badan  Bayi  Lahir,  Usia Ibu  Hamil,  Status  Gizi  Ibu  Hamil,  Paritas, Jarak  Kehamilan,  Pendidikan,  Pekerjaa. Data  hasil  penelitian  dianalisis  dengan  uji chi-square menggunakan perangkat SPSS.

## JURNAL SAINS KEBIDANAN
Vol. 3                                    No. 2                          November 2021

## Hasil Dan Pembahasan
Penelitian tentang status gizi ibu hamil telah  dilaksanakan.  Data  dan  hasil  analisis disajikan dalam artikel ini.
Tabel 1 . Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Karakterisitk f % Usia Risiko tinggi 146 63,2 Tidak Risiko Tinggi 85 36,8 Total 231 100 Pendidikan Dasar 159 68,8 Menengah 72 31,2 Total 231 100 Pekerjaan IRT 108 46,8 Buruh Tani 67 29 Wiraswasta 39 16,9 ASN 17 7,4 Total 231 100 Paritas Primipara 60 26 Multipara 58 25,1 Grande Multipara 113 48,9 Total 231 100 Jarak kelahiran Resiko tinggi 67 29 Tidak Resiko tinggi 164 71 Total 231 100 Status Gizi Bumil KEK 137 59,3 Normal 94 40,7 Total 231 100 BB Bayi Lahir BBLR 122 52,8 BBLN 57 24,7 BBLB 52 22,5 Total 231 100
f  =  Frekuensi,  %  =  Prosentase,  IRT  =  Ibu  Rumah  Tangga, ASN  =  Aparatur  Sipil  Negara,  KEK  =  Kurang  Energi  Kronik, BB = Berat Badan, BBLR = Berat Badan Lahir Rendah, BBLN =  Berat  Badan  Lahir  Normal,  BBLB  =  Berat  Badan  Lahir Berlebih
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  ibu  hamil  di  wilayah  kerja UPTD  Puskesmas  Tunjungan  memiliki  usia risiko  tinggi  yaitu  sejumlah  146  atau  63,2% (tabel 1). Yang dimaksud dengan usia resiko tinggi  adalah  ibu  hamil  berusia  <  20  tahun atau  >  35  tahun.  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan studi yang menjelaskan bahwa usia
ibu saat melahirkan kurang dari 18 dan lebih dari 35 tahun berhubungan dengan peningkatan risiko BBLR. Studi epidemiologi pada jumlah yang besar melaporkan bahwa BBLR  terjadi  pada  ibu  dengan  usia  muda dan tua (Momeni et al. 2017).
Tingkat  Pendidikan  responden  yang mendominasi  pada  penelitian  ini  adalah pendidikan dasar (SD atau MI dan SMP atau MTS)  yaitu  sejumlah  159  orang  atau  68,8% (tabel  1).  Pendidikan  ibu  akan  berpengaruh terhadap  bagaimana  orang  bersikap  dan bertindak    dalam  menghadapi  masalah termasukupaya  mencegah  kejadian  BBLR melalui  pengaturan  makanan  bagi  ibu  hamil (Windari 2015).
Pekerjaan  ibu  hamil  sebagian  besar pada penelitian ini adalah IRT, sejumlah 108 orang  atau  46,8%  (tabel  1).  Sebuah  studi melaporkan  bahwa  jenis  pekerjaan  dan waktu  istirahat  merupakan  salah  satu variable  penting  yang  berhubungan  dengan kejadian  BBLR.    Pekerjaan  wanita  dibagi menjadi  tiga  kateogir  dasar  yaitu,    ibu rumah  tangga,  bekerja  sebagai  pembantu rumah tangga dan bekerja sebagai buruh di beberapa  tempat  kerja.  Dua  kategori pekerjaan  terakhir,  selain  mengerjakan pekerjaan  di  tempat  kerja,  juga  harus mengurus  pekerjaan  rumah  tangga  mereka sendiri.  Mayoritas  ibu  yang  melahirkan  bayi BBLR  bekerja  sebagai  buruh,  yaitu  sebesar 71,4%, hal tersebut menunjukkan perbedaan yang signifikan antara ketiga jenis pekerjaan. Durasi istirahat siang juga berkaitan dengan kejadian  BBLR,  dimana  76,5%  ibu  hamil yang  tidur  siang  kurang  dari  1  jam  setiap harinya,  melahirkan  bayi  BBLR  (Choudhary et al. 2013).
Paritas  sebagian  besar  ibu  pada penelitian  ini  adalah  grande  multipara ( kehamilan  lebih  dari  5  kali  melahirkan  bayi baik  yang  hidup  maupun  mati) yaitu sejumlah  113  orang  atau  48,9%  (tabel  1). Penelitian  sebelumnya  menjelaskan  bahwa ibu dengan paritas tinggi berisiko melahirkan bayi  yang  BBLR  0,2  kali  dibandingkan  ibu dengan  paritas  rendah  (Mayanda  2017). Paritas yang terlalu tinggi akan menyebabkan gangguan pada uterus terutama  pada  pembuluh  darah,  sehingga dapat menyebabkan kerusakan pada dinding  pembuluh  darah  uterus  yang  dapat mengakibatkan  atonia  uteri  (Susanti  2018).

## JURNAL SAINS KEBIDANAN
Vol. 3                                    No. 2                          November 2021
Ibu  hamil  yang  sudah  pernah  melahirkan  4 kali  lebih  berpotensi  mengalami  gangguan kesehatan, kurang gizi dan anemia (Jumhati and Novianti 2018).
Pada penelitian ini menunjukkan bahwa  sebanyak  67  orang  atau  29% memiliki  jarak  kelahiran  risiko  tinggi,  yaitu kurang  dari  2  tahun  (tabel  1).  Sebuah  studi melaporkan bahwa jarak kehamilan berpengaruh terhadap kejadian BBLR, dimana ibu hamil dengan jarak kehamilan < 2  tahun  3,199  kali  lebih  berisiko  melahirkan bayi dengan BBLR (Nasution 2018), bahkan studi lain melaporkan risiko terjadinya BBLR pada  jarak  kehamilan  <  2  tahun  adalah sebesar  14,7  kali  lebih  besar  (Jumhati  and Novianti 2018).
Hasil penelitian ini juga mendeskripsikan status  gizi  ibu  hamil  di  UPTD  Puskesmas Tunjungan  yang  menunjukkan  sebagian besar ibu mengalami status gizi KEK (Kurang Energi Kronik, dengan LILA < 23,5 cm) yaitu sebanyak  137  orang  atau  59,3%  (tabel  1) dan  sebagian  besar  diantarany  yaitu  99  ibu atau  72%  (tabel  2)  melahirkan  bayi  dengan berat badan lahir rendah. Penelitian sebelumnya  melaporkan  bahwa  ibu  yang memiliki  LILA  tidak  normal  berisiko  8  kali lebih  besar  untuk  melahirkan  bayi  BBLR dibandingkan  dengan  ibu  LILA  normal (Mayanda  2017).  Ibu  hamil  dengan  KEK dapat  berdampak  buruk  pada  pertumbuhan janin. Komplikasi yang dapat terjadi diantaranya abortus, BBLR, kematian neonatal,  bayi  lahir  mati  dan  anemia  pada bayi  (Kusuma,  Astuti,  and  Kusumawardhani 2019).
Hasil analisis perhitungan uji Chi-Square antara  variabel  status  gizi  ibu hami dengan variabel berat badan bayi lahir diperoleh  nilai p =  0,000  atau  kurang  dari 0,05  (tabel  2),  artinya  ada  hubungan signifikan antara status gizi ibu hamil dengan berat  badan  bayi  lahir  di  UPTD  Puskesmas Tunjungan  Kabupaten  Blora  Tahun  2020. Sebagian  besar  ibu  hamil  di  Puskesmas Tunjungan  mengalami  status  gizi  KEK  yaitu sejumlah 137 orang (59,3%), sedangkan 94 (40,7%)  lainnya  berstatus  gizi  normal  (tabel 1).
Ibu  hamil  dengan  KEK  mendominasi kelahiran  bayi  dengan  BBLR  (Berat  badan lahir  <  2500  gram)  yaitu  99  (72%)  orang, sedangkan  yang  lainnya  yaitu  27  (20%)
melahirkan  bayi  BBL  Normal  dan  sebagian kecil  yaitu  11  (8%)  orang  melahirkan  bayi BBL  Lebih  (tabel  2).  Bayi  BBLR  di Puskesmas  Tunjungan  tidak  hanya  terlahir dari ibu dengan status gizi KEK, namun juga terlahir  dari  ibu  dengan  status  gizi  normal. Dari  penelitian  ini  diketahui  bahwa  dari  94 ibu  hamil  berstatus  gizi  normal,  23  (24%) orang  melahirkan  bayi  BBLR,  30  (32%) orang  melahirkan  bayi  BBL  normal,  dan  41 (44%)  orang  melahirkan  bayi  BBL  berlebih. Angka  tersebut  menunjukkan  bahwa  status gizi  ibu  hamil  memiliki  hubungan  dengan bayi  BBLR  yang  terbukti  dengan  angka kejadian  bayi  BBLR  lebih  banyak  dijumpai pada  ibu  hamil  yang  kekurangan  energi kronis  dari  pada  ibu  berstatus  gizi  normal. Penelitian  ini  juga  menggambarkan  bahwa kejadian  BBLR  tidak  hanya  terlahir  dari  ibu hamil yang kekurangan energi kronis, namun dijumpai pula angka kelahiran BBLR sebesar 24%  dari  ibu  berstatus  gizi  normal. Walaupun  ada  sebagian  ibu  dengan  status gizi  normal  melahirkan  bayi  dengan  BBLR, namun  mayoritas  melahirkan  bayi  dengan berat berlebih.
Sebuah  studi  melaporkan  bahwa 91,7% bayi dengan BBLR, lahir dari ibu yang mengkonsumsi  kalori  antara  1800  sampai 2000  kalori  per  hari.  Proporsi  tersebut semakin menurun seiring dengan peningkatan  konsumsi  kalori,  dimana  pada ibu  yang  mengkonsumsi  kalori  harian  2400 kalori,  hanya  6,3%  diantaranya  melahirkan bayi dengan BBLR (Choudhary et al. 2013).
Pada  ibu  dengan  status  gizi  normal, kelahiran bayi BBLR dapat dipengaruhi oleh berbagai  faktor.  Studi  terhadap  penyebab terjadinya  BBLR  masih  terus  dilaksanakan. Beberapa  studi  melaporkan  bahwa  BBLR disebabkan  oleh  multifaktor  baik  faktor  ibu, faktor  janin  maupun  faktor  lingkungan. Faktor  ibu  meliputi  demografi  seperti pendidikan,  pekerjaan  dan  ras;  perilaku seperti  merokok  atau  minum  alkohol; biomedis seperti umur, paritas, berat badan, jarak  kehamilan,  riwayat  obstetri,  tekanan darah,  dan  kadar  haemoglobin  ibu  selama hamil. Faktor janin meliputi anomali kromosom, hidramnion dan kehamilan kembar.  Sedangkan  faktor  lingkungan  yaitu paparan  polusi  udara  (Ani,  Umaroh,  and Hardjanti 2020).

## JURNAL SAINS KEBIDANAN
Tabel 2 . Hasil Analisis Hubungan Antara Status Gizi Ibu Hamil dengan BBLR Status Gizi Bumil Berat Badan Bayi Lahir p-value Rendah Normal Lebih Total N % n % n % n % KEK 99 72 27 20 11 8 137 100 0,000 Normal 23 24 30 32 41 44 94 100
Organ  reproduksi  pada  ibu  usia kurang  dari  20  tahun  belum  berkembang sempurna, menyebabkan suplai aliran darah ke  serviks  dan  uterus  berkurang,  sehingga meningkatkan  risiko  kejadian  BBLR.  Suplai darah ke rahim yang kurang mengakibatkan janin  kekurangan  nutrisi  untuk  tumbuh  dan berkembang  sehingga  bayi  lahir  memiliki berat  badan  kurang  dari  normal  (Sujianti 2018).  Pada  ibu  hamil  yang  dengan  usai lebih  muda,  kemungkinan  ada  beberapa permasalahan  sosial  seperti  status  sosial ekonomi  rendah,  pendidikan  rendah,  gizi buruk,  serta  IMT  rendah  (Momeni  et  al. 2017)
Kehamilan di usia tua juga merupakan kehamilan berisiko karena semakin tua usia ibu  akan  semakin  besar  kemungkinan terjadinya  komplikasi  seperti  hipertensi, aterosklerosis,  diabetes  (Kurniawan  and Sjahriani  2014)  dan  kelainan  kromosom. Banyak  studi  epidemiologi  dan  biologi  yang mendukung  fakta  bahwa  faktor  risiko  medis ibu seperti diabetes melitus gestasional dan hipertensi dalam kehamilan, secara signifikan  berhubungan  dengan  BBLR. Diabetes melitus gestasional dapat menyebabkan  persalinan  prematur  dan komplikasi  lain  juga.  Selain  itu,  pengobatan konvensional pada diabetes melitus gestasional dapat meningkatkan risiko BBLR (Momeni et al. 2017).
Usia  >  40  tahun  adalah  salah  satu faktor  risiko  preeklampsia,  sebagai  bagian dari  hipertensi  dalam  kehamilan.  Hal tersebut disebabkan karena semakin bertambah  usia  seseorang  akan  terjadi perubahan  endotel  pada  pembuluh  darah (Yuliani,  Hadisaputro,  and  Nugraheni  2019). Salah  satu  tanda  preeklampsia  adalah gangguan  pertumbuhan  janin.  Hal  tersebut terjadi  akibat  adanya  gangguan  pada sirkulasi uteroplasenta (Wibowo et  al. 2016) atau  menurunnya  sirkulasi  darah  antara
utero-plasenta  yang  meningkatkan  risiko BBLR  (Momeni  et  al.  2017).  Bahkan  dapat menyebabkan  bayi  lahir  dengan  berat  lahir rendah,  walaupun  usia  kehamilan  cukup bulan.
Pendidikan  adalah  salah  satu  faktor yang  dapat  mempengaruhi  kejadian  BBLR. (Kurniawan  and  Sjahriani  2014).  Sebuah studi  melaporkan  bahwa  tingkat  Pendidikan ibu yang lebih rendah menyertai peningkatan risiko kejadian BBLR. Dimana ibu yang buta huruf  berisiko  1,91  kali,  ibu  dengan pendidikan  dasar  berisiko  1,60  kali,  ibu dengan  pendidikan  sekolah  menengah berisiko 1,41 kali dan ibu dengan Pendidikan sekolah  menengah  atas  berisiko  1,22  kali untuk kejadian BBLR. Hasil yang menghubungkan  antara  pendidikan  dengan kejadian BBLR tersebut sesuai dengan hasil studi  lain  baik  secara  nasional  maupun internasional.  Tingkat  Pendidikan  dikaitkan dengan  meningkatnya  informasi  tentang kesehatan pada ibu dengan Pendidikan lebih tinggi  (Momeni  et  al.  2017).  Informasi kesehatan yang dimaksud misalnya kebutuhan  nutrisi  pada  saat  hamil,  usia reproduksi  sehat,  dan  informasi  seputar kehamilan (Kurniawan and Sjahriani 2014).
Sebuah  studi  melaporkan  bahwa tingkat  pendidikan  ibu  secara  signifikan berkorelasi  erat  dengan  terjadinya  BBLR. Semakin rendah tingkat pendidikan ibu maka semakin  tinggi  kejadian  BBLR.  Di  China, sesuai dengan perkembangan sosial budaya yang berkelanjutan dan pemberlakuan wajib belajar,  maka  sebagian  besar  wanita  hamil dengan  tingkat  pendidikan  rendah  tinggal  di daerah  terpencil  yang  secara  ekonomi tertinggal. Oleh karena itu mereka cenderung kurang informasi tentang perawatan  kesehatan  kehamilan  termasuk informasi  tentang  gizi.  Selain  itu  tingkat pelayanan  kesehatan  lokal  juga  cenderung kurang  baik,  mencegah  ibu  hamil  untuk

## JURNAL SAINS KEBIDANAN
Vol. 3                                    No. 2                          November 2021
menjalani pemeriksaan rutin selama kehamilan, sehingga meningkatkan kejadian BBLR (Chen et al. 2013).
Menurut DEPKES RI, jarak kehamilan ideal  yang  direkomendasikan  adalah  lebih dari  atau  sama  dengan  2  tahun  atau  24 bulan,  karena  kondisi  tubuh  terutama  rahim ibu  butuh  waktu  untuk  pulih  secara keseluruhan.  Jika  kehamilan  terjadi  kurang dari  2  tahun  akan  berisiko  terjadi  gangguan pertumbuhan  janin,  persalinan  lama  serta perdarahan intrapartum (Nasution 2018) dan (Jumhati  and  Novianti  2018).  Jarak  antar kehamilan  yang  terlalu  dekat  menyebabkan cadangan  Fe  yang  terbentuk  masih  sangat sedikit.  Jika  kehamilan  terjadi  pada  saat persediaan  cadangan  Fe  minimal,  maka akan  menguras  persediaan  Fe  pada  tubuh, sehingga  dapat  menyebabkan  anemia  pada kehamilan berikutnya dan berisiko melahirkan  bayi  dengan  BBLR  (Kurniawan and Sjahriani 2014).
Kelahiran  BBLR  dapat  dikendalikan dengan upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif  secara  terpadu.  Pencegahan dalam  aspek  promotif  dapat  dilakukan dengan  memberikan  pendidikan  kesehatan (memberikan  informasi)  kepada  ibu  hamil tentang upaya kesehatan di masa kehamilan, salah  satunya  informasi  tentang  kebutuhan gizi  ibu  selama  masa  kehamilan.  Adapun beberapa  informasi  kebutuhan  nutrisi  bagi ibu  hamil  yang  dapat  disampaikan  kepada ibu  agar  janin  yang  di  kandung  dapat  lahir dengan sehat dan cerdas meliputi kebutuhan energi, protein, kalsium, asam folat, zat besi, vitamin,  zing  dan  lain-lain  (Yuliani  et  al. 2021).

## Kesimpulan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian besar ibu adalah usia risiko tinggi, berpendidikan tingkat dasar, bekerja sebagai ibu  rumah  tangga,  paritas  grande  multipara dan  memiliki  jarak  kehamilan  yang  tidak berisiko  tinggi.  Status  gizi  ibu  hamil sebagaian besar dalam Kategori Kekurangan  Energi  Kronik  (KEK)  dan  berat bayi  yg  dilahirkan  dalam  kategori  BBLR. Sehingga  diperoleh  simpulan  bahwa  ada hubungan antara antara status gizi ibu hamil dengan  berat  badan  bayi  lahir.  Sehingga
sangat  direkomendasikan  bagi  ibu  hamil untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  yang optimal untuk mencegah kelahiran BBLR.

## Daftar Pustaka
Anggrenisa,  Rika.  2018. “Faktor  -  Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Dan  Klinik Pratama Jannah Tembung Tahun
2018.”
Ani,  Feris  Ardi,  Umaroh,  and  Triana  Sri Hardjanti.  2020.  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Berat  Badan Lahir Rendah (BBLR) Di Wilayah Kerja UPTD  Puskesmas  Toroh  1  Kabupaten Grobogan.
Chen,  Yi,  Guanghui  Li,  Yan  Ruan,  Liying Zou,  Xin  Wang,  and  Weiyuan  Zhang. 2013.  “ An  Epidemiological  Survey  on Low  Birth  Weight  Infants  in  China  and Analysis of Outcomes of Full-Term Low Birth  Weight  Infants.” BMC  Pregnancy and Childbirth 13(1):1 –9.
Choudhary,  A.  K.,  Asha  Choudhary,  S.  C. Tiwari,  and  R.  Dwivedi.  2013.  “ Factors Associated  with  Low  Birth  Weight among  Newborns  in  an  Urban  Slum Community in Bhopal. ” Indian Journal of Public Health 57(1):20.
Jumhati,  Siti,  and  Dian  Novianti.  2018.
“Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  BBLR Di Rumah Sakit Permata Cibubur- Bekasi.” Jurnal Ilmu Kesehatan
Masyarakat 7(02):113 –19.
KEMENKES  RI.  2015.  Pedoman  Pelayanan Antenatal  Terpadu  (Ke-2).  Jakarta: Dirjen Bina Gizi dan KIA Kemenkes RI.
KEMENKES  RI.  2018.  Petunjuk  Teknis Pemberian  Makanan  Tambahan  Ibu Hamil  (2nd  Ed.).  Jakarta:  KEMENKES RI.
Kurniawan,  Bambang,  and  Tessa  Sjahriani. 2014.  Hubungan  Jarak  Kehamilan Dengan  Kejadian  Bayi  Berat  Lahir Rendah  Di  Puskesmas  Kecamatan Pademangan Jakarta Utara.
Kusuma,  Reni  Merta,  Yuli  Astuti,  and  Arum
Margi Kusumawardhani. 2019.
“ Relationship  of  the  Arm  Circle  of  the Pregnant  Mother  with  Weight  of  a  New Born  Baby  Agency .”  Jurnal  Medika Respati 14(2):117 –25.

## JURNAL SAINS KEBIDANAN
Vol. 3                                    No. 2                          November 2021

## Mayanda,  Vinta.  2017.  “Hubungan  Status
Gizi  Ibu  Hamil  Dengan  Berat  Badan Lahir  Rendah  (BBLR)  RSIA  Mutia  Sari Keamatan  Mandau.”  Menara  Ilmu XI(76):230 –38. Momeni,  Mohsen,  Mina  Danaei,  Akram Jabbari Nejad Kermani, Marzieh Bakhshandeh, Shohreh Foroodnia, Zahra Mahmoudabadi, Raheleh Amirzadeh,  and  Hossein  Safizadeh. 2017.  “ Prevalence  and  Risk  Factors  of
Low  Birth  Weight  in  the  Southeast  of Iran.” International
Journal of
Preventive Medicine 8.
Nasution,  Suci  Maisyarah.  2018.  “Pengaruh Usia  Kehamilan,  Jarak  Kehamilan, Komplikasi  Kehamilan,  Antenatal  Care Terhadap  Kejadian  Bayi  Berat  Lahir Rendah  (BBLR)  Di  RSUD  Dr.  Pirngadi Kota Medan Tahun 2017.”
Puskesmas Tunjungan. 2019. Laporan Data Gizi  Puskesmas  Tunjungan  Kabupaten Blora.
Puskesmas Tunjungan. 2020. Capaian UKM
Puskesmas  Tunjungan  Tahun  2020.
Blora: UPTD Puskesmas Tunjungan.
Puspitaningrum.  2018.  “Hubungan  Status Gizi  Ibu  Hamil  Dengan  Kejadian  BBLR Di  RSIA  ANNISA  Kota  Jambi  Tahun 2018.” 7(2):77–95.
Sujianti. 2018. “Hubungan Usia Ibu Dengan Kejadian  Bayi  Berat  Lahir  Rendah (BBLR)  Di  RSUD  Cilacap.”  Kesehatan
Al-Irsyad XI(1):62 –67.
Susanti,  D.  ..  2018.  “Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Bayi Lahir  Rendah  Di  RSUD  Wonosari
Kabupaten  Gunung  Kidul  Tahun  2016 (Skripsi). Politeknik Kesehatan Yogyakarta.” 7–23.
Wibowo,  Noroyono,  Irma  Irwinda,  Edwina Frisdiantiny,  Made  Kornea  Karkata, Johanes  C.  Mose,  Maisuri  T.  Chalid, Rukmono Siswishanto, Bangun Trapsia Purwaka, and CL Tobing. 2016. Diagnosis Dan Tatalaksana Preeklamsia. Jakarta: POGI.
Windari,  Fitri.  2015.  “Hubungan  Tingkat Pendidikan Dan  Pekerjaan  Ibu  Dengan Kejadian  Bayi  Berat  Lahir  Rendah  Di RSU PKU Muhammadiyah Bantul.”
Yuliani,  Diki  Retno,  Suharyo  Hadisaputro, and  Sri  Achadi  Nugraheni.  2019. “ Distribution  of  Preeclampsia  Risk Factors  in  Pregnant  Woman  with  Mild Preeclampsia  in  Banyumas  District .” JURNAL KEBIDANAN 9(2):135 –41.
Yuliani, Diki Retno, Elfirayani Saragih, Anjar
Astuti,  Wahyuni  Wahyuni,  Murti  Ani, Yanik Muyassaroh, Evita Aurilia Nardina,  Ratih  Kumala  Dewi,  Sulfianti Sulfianti,  and Ismawati  Ismawati.  2021. Asuhan Kehamilan. Yayasan Kita
Menulis.