## Analisis Pengetahuan pada Remaja Putri Masa Awal Menstruasi

## Analysis of Knowledge in Adolescent Girls at the Beginning of Menstruation
Sita Febriany 1 *, Laura Navika Yamani 2 , Dini Setyowati 3
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga| email sita.febriany-2020@fkm.unnair.ac.id
2 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga| email laura.navika@fkm.unair.ac.id
3 Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Airlangga| email dini-s@fkg.unair.ac.id *Korespondensi Penulis: laura.navika@fkm.unair.ac.id
Abstrak
Latar belakang: Pendidikan kesehatan reproduksi, khususnya pemahaman tentang menstruasi, merupakan aspek penting dalam perkembangan siswi putri. Penyuluhan mengenai menstruasi memiliki peran krusial dalam meningkatkan pemahaman mereka terhadap proses ini. Tujuan: Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi  dampak  penyuluhan  tentang  menstruasi  terhadap  pengetahuan  siswi.  Fokus  utama penelitian adalah untuk mengidentifikasi peningkatan pemahaman siswi sebelum dan setelah sesi penyuluhan.
Metode: Metode yang digunakan adalah metode deskriptif. Dengan sasaran siswi kelas 5 dan 6  yang dilakukan di wilayah Lamongan pada tahun 2023.
Hasil: Penelitian  menunjukkan  adanya  peningkatan  yang  signifikan  dalam  pengetahuan  siswi  tentang  menstruasi  setelah  sesi  penyuluhan. Meskipun  demikian,  terdapat  beberapa  area  yang  masih  memerlukan  perhatian,  seperti  pemahaman  tentang  usia  menarche,  frekuensi penggantian pembalut, dan ciri-ciri pubertas pada wanita.
Kesimpulan: Penyuluhan  mengenai  menstruasi  berhasil  meningkatkan  pemahaman  siswi  secara  umum . Oleh  karena  itu,  disarankan  untuk terus  meningkatkan  metode  penyampaian  informasi  guna  memperbaiki  pemahaman  siswi  secara  menyeluruh  tentang  menstruasi.  Hal  ini diharapkan  dapat  mendukung  siswi  putri  dalam  mengelola  masa  pubertas  mereka  dengan  lebih  baik  serta  membuat  keputusan  yang  lebih bijaksana terkait kesehatan reproduksi mereka.
Kata Kunci: Perilaku ; Pengetahuan Mestruasi; Personal Hygine
Abstract Introduction: Reproductive  health  education,  especially  understanding  menstruation,  is  an  important  aspect  in  the  development  of  young women. Education about menstruation has a crucial role in increasing their understanding of this process.
Objective: This  study  aims  to  evaluate  the  impact  of  education  about  menstruation  on  female  students'  knowledge.  The  main  focus  of  the research was to identify improvements in female students' understanding before and after the counseling session.
Method: The method used is a descriptive method. Target grade student class 5 and 6 in Lamongan area in 2023 Result: The results showed a significant increase in female students' knowledge about menstruation after the counseling session. However, there are several areas that still require attention, such as understanding the age of menarche, the frequency of changing sanitary napkins, and the characteristics of puberty in women.
Conclusion: Counseling  about  menstruation  has  succeeded  in  increasing  female  students'  understanding  in  general.  Therefore,  it  is recommended to continue to improve methods of conveying information to improve female students' overall understanding of menstruation. It is hoped that this will support young women in managing their puberty better and making wiser decisions regarding their reproductive health.
Keywords: Behavior; Menstrual Knowledge; Personal Hygiene

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i4.4911

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Menstruasi  merupakan  keluarnya  darah  dari  vagina  dimana  ini  merupakan  proses  alami,  normalnya  terjadi pada usia 11-14 tahun, namun bisa terjadi lebih cepat pada usia 9 tahun (1). Pada masa siswi merupakan masa dimana terdapat perubahan pada fisik, psikis dan juga emosi dimana peralihan anak-anak beranjak menuju dewasa dan juga matangnya organ reproduksi yang biasanya disebut pubertas, salah satunya ditandai dengan adanya menstruasi (2). kesehatan reproduksi merupakan hak masing-masing individu, pengetahuan mengenai kesehatan reproduksi untuk mencapai kesehatan reproduksi. Pengetahuan itu didapat dari pendidikan, disebutkan dalam penelitihan Renonti 3 bahwa survei yang dilakukan WHO pada tahun 2015 siswi usia 10-19 tahun menempati seperlima jumlah penduduk dunia. Dimana usia siswi usia yang paling rawan dalam mengalami masalah reproduksi seperti kehamilan dini, aborsi yang tidak aman, dan terkena infeksi menular seksual, hingga pelecehan dan pemerkosaan.
Pada  organ  reproduksi  merupakan  organ  tubuh  yang  membutuhkan  perawatan  khusus,  dimana  organ reproduksi merupakan daerah tertutup dan berlipat sehingga mudah berkeringat, lembab dan juga kotor, dalam hal ini maka harus tetap dijaga mengenai kebersihannya. Dalam hal ini dapat dilakukan beberapa cara untuk memberikan informasi  mengenai  kesehatan  reproduksi  pada  siswi  seperti  penyuluhan  pada  sekolah  dengan.  Kecemasan  akan menjadi  bertambah  jika  orang  tua  tidak  memberi  pemahaman  mengenai  mentruasi  oleh  karena  itu  pemberian infomasi ini dilakukan agar siswi mendapatkan informasi yang jelas dan tidak perlu mencari tahu informasi sendiri mengenai masalah reproduksi yang dimana belum diketahui kebenarannya (4).
Saat  ini  siswi  indonesia  dalam  masa  peningkatan  kerentanan  terhadap  berbagai  ancaman  risiko  mengenai kesehatan seksual dan reproduksi salah satunya yakni personal hygiene pada saat menstruasi pada penilithan yang dilakukan Handayani S (4,5) menurut WHO 2012 bahwa perilaku personal hygene pada saat menstruasi ini buruk dengan  rata-rata  lebih  dari  50%  perempuan  tanpa  sadar  tidak  melakukan hygiene. Jika  perempuan  tidak memperhatikan kebersihan kebersihan saat menstruasi dapat mengalami demam, gatal pada kulit vagina, keputihan panas dan juga sakit pada bagian bawah perut. Yang paling buruk jika tidak melakukan personal hygiene yang baik yakni dapat terkena kanker leher rahim.
Kebersihan  yang  utama  dilakukan  yakni  pada  penggunaan  pembalut.  Dimana  dalam  penggunaan  pembalut yang terlalu lama dengan kondisi kotor dapat menyebabkan tumbuh kembangnya bakteri yang berdampak negatif dan dapat memicu kemerahan, gatal, nyeri hingga ada bisul pada area genetalia. Keringat dan darah yang keluar pada waktu menstruasi menempel pada vulva ini dapat menyebabkan lembab pada area genetalia. Pada kondisi lembab bisa  membuat  bakteri  juga  jamur  menjadi  tumbuh  subur,  dimana  bisa  meyebabkan  gatal  juga  iritasi  (6).  Pada penggunaan pembalut sendiri baiknya diganti secara rutin minimal 3 sampai 4  kali dalam sehari atau bisa disebut juga setiap 4 jam sekali. lalu dalam buang air dianjurkan untuk membasuh vagina dari arah depan ke belaknag anus, lalu vagina dikeringkan menggunakan tisu atau handuk dengan harapan tidak lembab pada area vagina. Kemudian dalam  pemakaian  celana  dalam  juga  harus  diperhatikan,  dengan  menggunakan  celana  dalam  berbahan  mudah menyerap keringat. Hal-hal seperti ini harus lebih ditingkatkan lagi bagi kalangan siswi putri.
Dalam penelitihan WHO menyetakan angka mesntruasi yang mengalami personal hygiene kurang begitu baik masih  tergolong  tinggi  di  dunia,  pada  penelitian  yang  dilakukan  di  Amerika  dari  hasil  penelitian  di  Amerika persentase  kejadian perilaku personal hygiene sekitar 60%, Swedia  72%,  Mesir  75%  dan  di   Indonesia 55%, selain itu pada penelitihan yang dilakukan di Indonesia 43,3 juta jiwa dengan usia 10-14 tahun memiliki perilaku hygienen  yang  baik.  Sebagia  siswi  juga  belom  mengetahui  mengenai personal  hygiene disaat  menstruasi. Pengetahuan mengenai  menstruasi ini harus diberikan sedini mungkin pada anak agar tidak  mengalami penyakit- penyakit  yang  lebih  serius.  Pada  masa  sekarang  dapat  menggunakan  berbagai  media  sosial  untuk  menyampaikan informasi mengenai mentruasi. Perempuan dengan pengetahuan yang baik mengenai mentruasi mempunyai risiko lebih rendah terkena penyakit yang serius.
Pengetahuan  yang paling dasar adalah  mengenai konsep dasar  menstruasi dan siklus  mestruasi. Perdarahan uterus  periodik,  yang  dikenal  sebagai  menstruasi,  diikuti  dengan  pelepasan  endometrium  (7)  Siklus  menstruasi memiliki empat tahap: periode menstruasi, fase proliferasi, fase luteal/sekretori, dan fase iskemia. Tiga tahap siklus menstruasi  yang khas adalah ovulasi, fase luteal, dan fase folikular. Siklus menstruasi  yang biasa  terdiri dari tiga tahap. Pada saat menstruasi, terdapat hormon steroid dan hormon gonadotropin yang menghasilkan perubahan kadar hormon. Estrogen menghasilkan umpan balik negatif pada Follicle Stimulate Hormone (FSH), sedangkan estrogen dapat menginduksi umpan balik negatif jika kadarnya rendah dan umpan balik positif jika kadar Lutenizing Hormone (LH) tinggi (8).
Hasil  dari  “mengetahui”  dari  konsep  dasar  dan  siklus  menstruasi  adalah  pengetahuan  yang  muncul  ketika manusia mendeteksi suatu benda tertentu. Penginderaan dicapai melalui panca indera manusia. Mayoritas informasi manusia diperoleh melalui mata dan pendengaran. Setiap orang yang mengaku mempunyai informasi, pertanyaannya adalah  dari  mana  pengetahuan  itu  berasal  atau  bagaimana  pengetahuan  itu  diperoleh.  Pengetahuan  kita  dicapai melalui penggunaan beberapa instrumen yang menjadi sumber informasi. Kurangnya informasi dan rasa malu yang dialami siswi putri dapat menyebabkan kesalahpahaman mengenai menstruasi sehingga membuat mereka tidak siap
menghadapi menstruasi (9) Dalam memahami menstruasi, pemahaman dan sikap yang baik tentang perubahan fisik dan psikologis sangatlah penting (10).
Beberapa penelitian mengenai menstruasi telah dilakukan, diantaranya yang dilakukan oleh Sulastri pada tahun 2019  tentang  hubungan  kesadaran  menstruasi  dengan  kesiapan  siswi  putri  menghadapi  menarche  di  Madrasah Ibtidayah  Muhammadiyah.  Analisis  data  menunjukkan  adanya  hubungan  yang  cukup  besar  antara  pengetahuan menstruasi dengan kesiapan siswi putri (11). Lebih lanjut, Astuty dan Sinulingga pada tahun 2020 yang menemukan bahwa tingkat pengetahuan wanita tentang menstruasi tinggi, dan tingkat kebersihan diri wanita tinggi (12).
Berdasarkan latar belakang di atas, tujuan penelitian ini adalah untuk meningkatkan pemahaman dan kesadaran siswi  putri  tentang  menstruasi  di  sekolah.  Dengan  semakin  meningkatnya  akses  siswi  perempuan  terhadap  media sosial, upaya penyebaran informasi yang akurat dan terpercaya mengenai menstruasi diharapkan dapat memperkuat pengetahuan mereka dan mengurangi risiko terkena penyakit serius akibat kurangnya pengetahuan tentang isu-isu kesehatan  reproduksi,  khususnya  pada  masa  rentan  ini.  Oleh  karena  itu,  pemahaman  yang  lebih  baik  tentang menstruasi kemungkinan besar akan membantu siswi putri dalam mengelola masa pubertas dan menjaga kesehatan reproduksi mereka secara keseluruhan.

## METODE
Metode penelitian yang digunakan adalah metode deskriptif yang mencoba menggambarkan pemahaman siswi putri  tentang  menstruasi.  Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  data  primer  yang  diperoleh  dari  hasil kuisioner  yang  diisi  oleh  siswi  di  sekolah  X  dengan  instrumen  penelitian  berupa  kuesioner.  Pada  penilitian  ini menggunakan penyuluhan dengan memberikan materi mentruasi dengan ppt dan juga vidio. Lalu peneliti membuat kuesioner  yang  berisi  ide  dan  konsep  dengan  respon  yang  benar  dan  salah  tentang  pemahaman  menstruasi  dan kebersihan. Peneliti membandingkan kategori penilaian pre-test dan post-test untuk menghubungkan skor jawaban responden. Dengan kategori nilai baik yakni 91,3% dan kurang yakni 13,0%. Dengan analisis yang digunakan yakni T-Test .

## HASIL
Pada  kegiatan  penyuluhan  menstruasi  ini  dengan  sasaran  siswi  di  kelas  5  dan  kelas  6  SD  di  sekolah  x. penyuluhan ini menggunakan bantuin powerpoint yang berisi mengenai menstruasi seperti apa itu menstruasi hingga apa  yang  dilakukan  jia  siswi  sedang  mengalami  menstruasi.  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  didapatkan  dari kuesioner yang disebar kepada siswi di sekolah x menunjukan bahwa, terlihat adanya peningkatan yang signifikan dalam pemahaman mereka tentang menstruasi. Dari hasil tabel .1, mayoritas rem menunjukkan peningkatan dalam menjawab  pertanyaan-pertanyaan  terkait  menstruasi  setelah  mengikuti  tes post-test .  Pada  pengetahuan  yang dikategorikan  baik  menunjukan  presentasi  91,3%  sedangkan  pada  kategori  kurang  menunjukan  presentasi  13%. Namun, masih terdapat beberapa poin pertanyaan yang tidak dijawab secara tepat oleh sebagian siswi pada post-test , seperti mengenai usia rata-rata menarche, estimasi banyaknya darah menstruasi, frekuensi penggantian pembalut per hari, frekuensi menstruasi dalam satu bulan, dan ciri-ciri pubertas pada wanita. Meskipun demikian, terlihat adanya peningkatan dalam persentase jawaban yang benar pada post-test dibandingkan dengan pretest.
Tabel 1. Distribusi Pengetahuan Responden Tentang Menstruasi Pengetahuan Frekuensi Presentase % Baik 21 91,3% Kurang 3 13,0% Total 24 100%
Pada  tabel  2  distribusi  frekuensi  jawaban  responden  tentang  pengetahuan  menstruasi  menunjukkan  bahwa lebih dari setengah responden menjawab dengan tepat pada beberapa pertanyaan, misalnya  mengenai penggunaan pembalut  yang  sudah  digunakan  yang  seharusnya  tidak  dibuang  ke  dalam  kloset.  Namun,  sekitar  sepertiga  dari responden  memberikan  jawaban  yang  kurang  tepat  terkait  pertanyaan-pertanyaan  tertentu,  seperti  persepsi  bahwa dismenore  merupakan  gejala  menstruasi,  atau  keyakinan  bahwa  menstrual  cup  dan  pembalut  kain  tidak  bisa digunakan  berulang  kali.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  ada  area-area  tertentu  dalam  pengetahuan  menstruasi  yang memerlukan  perhatian  lebih  lanjut  dalam  penyuluhan  atau  edukasi.  Meskipun  sebagian  besar  responden  telah memberikan  jawaban  yang  tepat,  masih  ada  ruang  untuk  meningkatkan  pemahaman  mereka  terutama  dalam  hal gejala menstruasi, penggunaan produk menstruasi seperti menstrual cup dan pembalut kain, serta cara pembuangan pembalut yang benar.

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Tentang Pengetahuan Menstruasi Pengetahuan Benar Salah F % F % Menstruasi adalah darah dari vagina karena siklus alami buatan 20 87,0 3 13,0 Menstruasi dapat terjadi pada laki-laki dan perempuan 15 65,2 8 34,8 Menstruasi merupakan salah satu tanda pubertas pada perempuan 15 65,2 8 34,8 Fase menstruasi berlangsung selama 3-7 hari 5 21,7 18 78,3 Dismenore adalah salah satu gejala menstruasi 6 26,1 17 73,9 Menstruasi tidak dapat mempengaruhi kondisi fisik dan emosi 18 78,3 5 21,7 Fase menstruasi ditandai dengan luruhnya dinding Rahim yang mengandung pembuluh darah 17 73,9 6 26,1 Menstrual cup dan pembalut kain tidak dapat digunakan berulang kali 10 43,5 13 56,5 Pada saat menstruasi tidak perlu mengganti pembalut 10 43,5 13 56,5 Pembalut yang sudah digunakan dapat dibuang ke dalam kloset/lubang wc 11 47,8 12 52,2
Hasil  dari  tabel  1  dan  tabel  2  yang  tampaknya  tidak  konsisten  dalam  menggambarkan  pengetahuan  siswa tentang  menstruasi  menyiratkan  adanya  perbedaan  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  yang  diungkapkan  oleh siswa melalui tes pretest dan post-test. Tabel 1 menunjukkan bahwa mayoritas siswa menunjukkan pengetahuan yang baik  tentang  menstruasi,  dengan  tingkat  jawaban  yang  tepat  meningkat  setelah  mereka  mengikuti  tes  post-test. Namun,  Tabel  2  mengungkapkan  bahwa  sebagian  besar  responden  tidak  memiliki  pengetahuan  yang  memadai tentang menstruasi, di mana sebagian besar dari mereka memberikan jawaban yang kurang tepat terhadap beberapa pertanyaan terkait topik tersebut.
Tabel 3. Pretest dan Posttest Subject Pretest Posttest Gain 1 7 7 0 2 3 7 4 3 6 7 1 4 5 8 3 5 8 9 1 6 8 9 1 7 5 8 3 8 5 7 2 9 6 8 2 10 7 8 1 11 6 7 1 12 5 8 3 13 4 7 3 14 7 8 1 15 7 8 1 16 6 8 2 17 6 8 2 18 5 6 1 19 6 8 2 20 5 7 2 21 6 8 2 22 5 8 3 23 5 7 2 24 4 7 3
Berdasarkan Tabel 3 menunjukkan peningkatan signifikan dalam tingkat pengetahuan siswa setelah menjalani sesi penyuluhan. Meskipun pencapaian ini tidak mencapai target yang diinginkan, peningkatan yang terlihat pada hasil  post-test  menunjukkan  kesuksesan  pendekatan  penyuluhan  yang  diberikan.  Peningkatan  ini  adalah  indikasi bahwa  siswa  telah  meningkatkan  pemahaman  mereka  tentang  menstruasi  setelah  sesi  penyuluhan.  Peningkatan pengetahuan siswa setelah sesi penyuluhan ini  memberikan bukti bahwa pendekatan penyuluhan  yang baik dapat meningkatkan pemahaman siswa tentang menstruasi. Hal ini penting karena pemahaman yang ditingkatkan ini dapat membantu siswa dalam mengelola menstruasi dengan lebih baik, membuat keputusan yang lebih bijaksana terkait kesehatan reproduksi, dan memperkuat sikap yang positif terhadap masa pubertas mereka.
Tabel 4. Perbedaan Pengetahuan Menstruasi Responden Sebelum dan Sesudah Pengetahuan Mean Standar Deviasi Nilai Minimum Nilai Maksimum Mean Difference p-value Sebelum 5,71 1,233 3 8 1,92 0,000 Sesudah 7,63 0,711 6 9
Analisis  data  secara  bivariat  menggunakan  uji  Paired  Sample T-Tes t.  Didapat  nilai  mean  pengetahuan responden sebelum diberikan materi adalah sebesar 5,71 dengan nilai minimum 3 dan nilai maksimum 8. Sedangkan nilai  mean  pengetahuan  responden  setelah  diberikan  materi  adalah  sebesar  7,63  dengan  nilai  minimum  dan maksimum yang berbeda yakni waktu pre-test dengan nilai minimum 3 dan nilai maksimum 8, dan pada post-test yakni dengan nilai minimum 6 dan maskimum 9. Maka dapat hasil uji menunjukkan bahwa terdapat peningkatan nilai mean pengetahuan setelah diberikan penyuluhan yaitu sebesar 1,92 lalu didapatkan nilai p-value yaitu sebesar 0,000  <  0,05  yang  artinya  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  atau  signifikan  pada  tingkat  pengetahuan  siswa mengenai mentruasi sebelum dan setelah diberikan penyuluhan.

## PEMBAHASAN
Hasil dari penelitian menunjukkan bahwa setelah sesi penyuluhan, terjadi peningkatan yang signifikan dalam pemahaman siswi tentang menstruasi. Didapatkan hasil rata-rata sebelum adanya penyuluhan adalah 5,71 dan setelah dilakukan penyuuhan didapat rata-rata 7,63. Pada uji Paired Sample T-Test didapatkan hasil p-value sebesar 0,000 atau p-value < 0,005 dimana menunjukan adanya perbedaan Tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah penyukuhan mengenai  mentruasi.  Maka  dapat  diartikan  bahwa  penyuluhan  ini  penting  dilakukan  agar  siswi  mengetahui mengetahui  menstruasi.  Sebagian  besar  dari  mereka  menunjukkan  kemajuan  dalam  menjawab  pertanyaan  terkait menstruasi pada tes post-test , mengindikasikan keberhasilan penyuluhan dalam meningkatkan pengetahuan mereka. Namun, terdapat beberapa area di mana sebagian siswi masih belum menjawab dengan tepat dalam post-test . Hal ini terlihat dari kesalahan dalam menjawab beberapa aspek, seperti usia menarche, estimasi banyaknya darah menstruasi, frekuensi penggantian pembalut per hari, frekuensi menstruasi dalam satu bulan, dan ciri-ciri pubertas pada wanita. Ditemukan bahwa masih ada ruang untuk peningkatan pemahaman pada topik-topik ini. Penelitian juga menyoroti bahwa meskipun terjadi kemajuan secara keseluruhan, ada aspek-aspek tertentu yang memerlukan perhatian lebih lanjut  dalam  penyampaian  informasi  tentang  menstruasi.  Hal  ini  menunjukkan  perlunya  pendekatan  yang  lebih terfokus atau metode yang lebih efektif dalam menjelaskan konsep-konsep yang lebih rumit atau kurang dipahami terkait  dengan  menstruasi.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Yunita,  dkk  tahun  2021  yang  menunjukan  adanya peningkatan pengetahuan pada siswi putri pada penyuluhan informasi terkait menstruasi (13).
Peningkatan ini mengindikasikan bahwa penyuluhan telah berhasil meningkatkan kesadaran dan pemahaman siswi terkait menstruasi setelah mereka mendapatkan informasi tentang topik ini. Walaupun masih ada kekurangan dalam beberapa aspek pengetahuan, hasil post-test yang lebih baik menunjukkan efektivitas dari upaya penyuluhan yang  diberikan  kepada  siswi.  Perbedaan  antara  hasil  pretest  dan  post-test  menunjukkan  bahwa  pendekatan penyuluhan telah sukses dalam meningkatkan pengetahuan siswa tentang menstruasi. Rendahnya pengetahuan awal siswa,  yang  tercermin  dalam  hasil  pretest,  memengaruhi  pemahaman  serta  sikap  mereka  terhadap  menstruasi. Kurangnya  pengetahuan  dapat  memengaruhi  sikap  individu  terhadap  menstruasi.  Seperti  yang  dijelaskan  pada penelitian Ety dkk tahun 2019, salah satu tantangan yang dihadapi siswi saat mendekati menarche adalah kurangnya kesadaran.  Kurangnya  pemahaman  siswi  tentang  menarche  terkadang  disebabkan  oleh  keengganan  siswi  untuk mencari  informasi  yang  sangat  bermanfaat  bagi  dirinya,  serta  kurangnya  minat  orang  tua  untuk  menyampaikan informasi kesehatan. Kurangnya kesadaran siswi putri mengenai reproduksi, khususnya menstruasi, disebabkan oleh kurangnya informasi. Kebersihan diri saat menstruasi dipengaruhi oleh pemahaman siswi putri mengenai menarche (14).
Dari  sini,  pentingnya  penyuluhan  yang  komprehensif,  memperhatikan  aspek  budaya,  lingkungan,  serta menggunakan  pendekatan  yang  sensitif  dalam  memberikan  informasi  tentang  menstruasi,  menjadi  jelas.  Dengan peningkatan  pengetahuan  siswa  tentang  menstruasi,  diharapkan  mereka  dapat  lebih  baik  dalam  mengelola  masa pubertas,  membuat  keputusan  yang  lebih  bijaksana  terkait  kesehatan  reproduksi,  dan  menjaga  kesehatan  mereka secara keseluruhan.

## KESIMPULAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sesi penyuluhan efektif dalam meningkatkan pemahaman siswi tentang menstruasi secara keseluruhan. Terdapat perbedaan dengan adanya penyuluhan dimana sebelum ada penyuluhan di dapat rata-rata adalah 5,71 dan setelah dilakukan penyuuhan didapat rata-rata 7,63. Pada uji Paired Sample T-Test didapatkan hasil p-value sebesar 0,000 atau p-value < 0,005, yang artinya penyuluhan ini memberikan dampak yang baik dimana siswa yang belum memahami mengenai mentruasi menjadi paham mengenai mentruasi. Namun, perlu
diperhatikan bahwa masih terdapat area-area tertentu di mana pemahaman siswi tidak sepenuhnya terampil, terutama terkait usia menarche, estimasi volume darah menstruasi, frekuensi penggantian pembalut, dan pengetahuan tentang ciri-ciri pubertas pada wanita. Temuan ini mengindikasikan adanya kebutuhan akan pendekatan yang lebih cermat dan  detail  dalam  penyampaian  informasi  tentang  topik-topik  spesifik  dalam  menstruasi  guna  memperkuat pemahaman  siswi.  Dalam  konteks  ini,  diperlukan  penyempurnaan  metode  penyuluhan  yang  lebih  terfokus  serta perbaikan  materi  yang  disampaikan  agar siswa  dapat  lebih  mendalam  dalam  memahami  aspek-aspek  yang  masih belum begitu jelas. Peningkatan pemahaman ini akan mendukung upaya pendidikan kesehatan reproduksi yang lebih komprehensif, memungkinkan siswa untuk mengembangkan pemahaman yang lebih baik tentang proses fisiologis pada masa pubertas dan pentingnya menjaga kesehatan reproduksi secara keseluruhan. Dengan demikian, langkah- langkah lanjutan dalam penyuluhan harus memperhatikan perbaikan metode penyampaian informasi agar siswa dapat menguasai pengetahuan yang lebih lengkap dan menyeluruh tentang menstruasi.

## SARAN
Penelitian  ini  merekomendasikan  kepada:  Institusi  Pendidikan,  Sekolah  dan  lembaga  pendidikan  dapat menggunakan saran ini untuk meningkatkan pendekatan mereka dalam menyampaikan informasi tentang menstruasi kepada siswa.
Orang  Tua  dan  Wali  Murid,  saran-saran  ini  juga  relevan  untuk  orang  tua  atau  wali  murid.  Mereka  dapat menggunakan  penelitian-penelitian  ini  sebagai  landasan  untuk  terlibat  lebih  aktif  dalam  pendidikan  kesehatan reproduksi anak-anak mereka di rumah.
Praktisi Kesehatan, dokter, perawat, atau praktisi kesehatan lainnya dapat mengadopsi penelitian ini sebagai panduan dalam memberikan informasi atau penyuluhan tentang menstruasi kepada siswi yang mereka layani.
Peneliti  atau  Akademisi,  bagi  peneliti  atau  akademisi  yang  tertarik  dalam  bidang  kesehatan  reproduksi, penelitian lanjutan mengenai topik ini berpotensi memberikan sumbangan penting dalam pemahaman kita tentang bagaimana pendidikan kesehatan reproduksi dapat ditingkatkan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Prof. Dr. dr. Dwiana Ocviyanti, Sp.OG (K) M, Dr. dr. Fidiansjah SpKjMPH, et al. Manajemen Kebersihan Menstruasi. 2020;
2. Mona  J,  Simanjuntak  L,  Siagian  N.  PENGETAHUAN  SIKAP  DAN  PERILAKU  SISWI  PUTRI TERHADAP PERSONAL HYGINE PADA SAAT MENSTRUASI DI SMP NEGERI 3 PARONGPONG KABUPATEN BANDUNG BARAT. 2020;4.
3. Renonti  Ridha  Augesti  MSD.  Penyuluhan  Kesehatan  Reproduksi  Meningkatkan  Pengetahuan  Siswi Mengenai Kebersihan Sewaktu Menstruasi. 2020;
4. Lilis Novitarum, Maria Pujiastuti, Mestiana Br. Karo, Quinta Geledis Sihotang. HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG MENSTRUASI  DENGAN KECEMASAN  SISWI PUTRIKELAS  VIII DI SMP  NEGERI 3 PEMATANG SIANTARTAHUN 2021. 2022;
5. Handayani S. HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN PERSONAL HYGIENE DENGAN PERILAKU VULVA HYGIENE SAAT MENSTRUASI PADA SISWI PUTRI DI PONPES AL_GHIFARI GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA. Jurnal Kesehatan Samodra Ilmu 2019;10.
6. Amallya  Faj  R,  Wada  FH,  Studi  PS,  Keperawatan  J,  Bani  Saleh  Stik.  HUBUNGAN  TINGKAT PENGETAHUAN  PERSONAL  HYGIENE  TERHADAP  PERILAKU SISWI  PUTRI  SAAT MENSTRUASI. Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA [homepage on the Internet] 2022;8(1). Available from: http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN
7. Rosyida DAC. Buku ajar kesehatan reproduksi siswi dan wanita. Yogyakarta: PT Pustaka Baru., 2019;
8. Novitarum L, Pujiastuti M, Karo MBr, Sihotang QG. Hubungan Pengetahuan Tentang Menstruasi Dengan Kecemasan  Siswi  Putri  Kelas  VIII  di  SMPN  3  Pematang  Siantar  2021.  Jurnal  Darma  Agung  Husada 2022;9(2):1–9.
9. Nopia  E,  Lina  LF,  Angraini  W.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan  Dan  Kesiapan Menghadapi  Menarche  Pada  Siswi  SD  Negeri  06  Ipuh  Desa  Semundam  Kecamatan  Ipuh  Kabupaten Mukomuko. Jurnal Ilmu Kesehatan Indonesia (JIKSI) 2020;1(1):1–10.
10. Dwi Wahyuni Ambali D, Banne L, Roreng D. Hubungan Pengetahuan Dengan Kesiapan Dalam Menghadapi Mesntruasi Pertama Pada Siswa Kelas V Dan Vi Di Sdn 1 Denpina Kabupaten Toraja Utara Tahun 2021. Jurnal Ilmiah Kesehatan Promotif 2022;6(2):121–133.
11. Sulastri. Hubungan Pengetahuan Tentang Menstruasi dengan Kesiapan  Siswi Putri Menghadapi Menarche. 2019;
12. Delfriana Ayu Astuty P. Personal Hygiene Siswi Putri Selama Menstruasi. prosiding Forum Ilmiah Tahunan IAKMI (Ikatan Ahli Kesehatan Masyarakat Indonesia) 2020;1–10.
13. Yunita  FA,  -  H-,  Yuneta  AEN.  Counseling  on  Pre-Menstrual  Syndrome  (PMS)  In  Adolescents. PLACENTUM: Jurnal Ilmiah Kesehatan dan Aplikasinya 2021;9(2):55.
14. Ety  D,  Suriah  S,  Fairus  F.  Perilaku  Personal  Hygiene  Siswi  Putri Suku  Nuaulu  Dalam  Tradisi  Pinamu  Di Kabupaten Maluku Tengah. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis 2019;14(1):31–35.