Journal for Quality in Women's Health Vol. 4 No. 1 Maret 2021 | pp. 7 – 13 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10.30994/jqwh.v4i1.102
Pengaruh  Edukasi  Pijat  Oksitosin  Terhadap  Pengetahuan  Ibu Postpartum  Di  Klinik  Ikhwan  Sentul  Kabupaten  Bogor  Tahun 2021

## Selby Sera Ibrahim*, Anni Suciawati, Triana Indrayani
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Nasional, Jakarta, Indonesia Corresponding author: Anni Suciawati ( annisuciawati@civitas.unas.ac.id ) Received: January 1 2021; Accepted: February 18 2021; Published: March 1 2021

## ABSTRAK
Pijat oksitosin merupakan salah satu solusi untuk mengatasi kurangnya ASI, jumlah rata – rata pemberian  ASI  ekslusif  di  dunia  berkisar  38%,  meskipun  sebagian  besar  perempuan  di Indonesia menyusui anak mereka. Hanya 42% dari bayi yang berusia dibawah 6 bulan yang mendapatkan ASI Ekslusif, maka perlu para tenga kesehatan memberikan edukasi mengenai pijat  oksitosin  untuk  menjadi  salah  satu  solusi  mengatasi  masalah  ASI  terutama  ibu Postpartum.
Desain penelitian  menggunakan pre  experimental ini  menggunakan  rancangan  one  grup pretest – posttest  design.  Sample  dalam  penelitian  ini  berjumlah  23  responden.  Teknik pengambilan sample menggunakan total sampling. Instrument penelitian terdiri dari kuisoner tentang pijat oksitosin. Kuisoner ini telah diuji validitas dan rehabilitas dengan nilai koefisien car nbach’s alpha  pada  kuisoner  pengetahuan  0.889  data  dianalisis  menggunakan  analisa uivariat dan analisa bivariat dengan uji Wilcoxon untuk mengetahui perbedaan sebelum dan sesudah diberikan edukasi dengan menggunakan media google meeting.
Hasil penelitian menunjukan bahwa adanya pengaruh pengetahuan saat sebelum dan sesudah edukasi dengan media google meeting dengan didapatkan nilai P Value 0,00 < a= 0,05. Media edukasi Google Meeting dapat meningkatkan pengetahuan responden tentang edukasi pijat oksitosin khususnya terhadap pengetahuan ibu postpartum.
Kata Kunci: Edukasi Pijat Oksitosin, Pengetahuan Ibu Postpatum, ASI Ekslusif
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Air susu ibu (ASI) adalah makanan yang paling sesuai untuk bayi  karena mengandung zat  -  zat  gizi  yang  diperlukan  oleh  bayi  untuk  tumbuh  dan  berkembang.  Pentingnya memberikan  ASI  secara  eksklusif  pada  bayi  baru  lahir  sampai  usia  6  bulan  dan  terus memberikan ASI sampai anak berusia 24 bulan telah memiliki bukti yang kuat. Penyebab ibu tidak memberikan ASI secara eksklusif pada bayinya seperti ibu - ibu bekerja atau kesibukan social lainnya faktor fisik ( kelainan  endokrin, jaringan payudara hipoplastik,usia, nutrisi ), faktor  reflek  dan  horman  (prolaktin  dan  oksitosin)  juga  memegang  peranan  penting  dalam laktasi, faktor psikologis (stress, kacau, marah dan sedih, kurangnya dukungan dan perhatian
keluarga serta pasangan kepada ibu faktor sosial budaya (memasarkan susu formula), faktor ketidak  mengertinya  ibu  tentang  kolostrum,  ibu  beranggapan  ASI  ibu  kurang  atau  tidak memiliki cukup ASI, meniru teman, merasa ketinggalan jaman.(Faridah Hanum et al., 2016)
Sehingga  pada  Pijat  oksitosin  merupakan  salah  satu  solusi  untuk  mengatasi  ketidak cukupnya  ASI.Pijat  oksitosin  adalah  pemijatan  pada  sepanjang  tulang  belakang  (vertebrae) sampai  tulang  costae  kelima  -  keenam  dan  merupakan  usaha  untuk  merangsang  hormon prolaktin dan oksitosin setelah melahirkan Pijatan ini berfungsi untuk meningkatkan hormon oksitosin  yang  dapat  menenangkan  ibu,  sehingga  ASI  pun  keluar.  pijat  oksitosin  dapat meningkatkan produksi ASI(Faridah Hanum et al., 2016)
Pijat oksitosin adalah pemijatan tulang belakang pada costa (tulang rusuk) ke 5-6 sampai ke  scapula  (tulang  belikat)  yang  akan  mempercepat  kerja  saraf  parasimpatis,  saraf  yang berpangkal  pada  medulla  oblongata  dan  pada  daerah  daerah  sacrum  dari  medulla  spinalis, merangsang hipofise posterior untuk mengeluarkan oksitosin, oksitosin menstimulasi kontraksi sel-sel  otot  polos  yang  melingkari  duktus  laktiferus  kelenjar  mamae  menyebabkan kontraktilitas mioepitel payudara sehingga dapat meningkatkan pemancaran ASI dari kelenjar mammae.(Insaini & Diyanti, 2015).
Berdasarkan Data Badan Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2016 masih menunjukkan rata-rata  angka  pemberian  ASI  eksklusif  di  dunia  baru  berkisar  38  persen.  Di  Indonesia meskipun sejumlah besar perempuan (96%) menyusui anak mereka dalam kehidupan mereka, hanya  42%  dari  bayi  yang  berusia  dibawah  6  bulan  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif. Dibandingkan dengan target WHO yang mencapai 50%, maka angka tersebut masih jauh dari target (Yusari et al., 2018). Berdasarkan laporan Dinas Kesehatan di Indonesia (2018), tercatat bayi lahir mendapat inisiasi menyusui dini sebanyak 71,34% dan bayi mendapat ASI eksklusif sebanyak  65,16%.  Provinsi  Jawa  Barat  sendiri  menjadi  urutan  ke  12  tercatat  bayi  lahir mendapat inisiasi menyusui dini sebanyak 78,59% dan bayi mendapat ASI eksklusif sebanyak 64,19%.  Hasil  laporan  Profil  Kesehatan  Jawa  Barat  (2018),  angka  kelahiran  di  Kabupaten Bogor  sekitar  13.840  jiwa  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  masih  rendah  yaitu  62,0%. (UNICEF, 2015)
Menurut Chan, et al dalam Nurliawati (2010) menyebutkan bahwa 44 ibu post partum sebanyak 77% berhenti menyusui sebelum bayi berusia 3 bulan dengan alasan presepsi ASI yang kurang sebanyak 44%, masalah payudara sebanyak 31%, dan merasa kelelahan sebanyak 25%.  Penelitian  lainya  yang  dilakukan  oleh  Collin  dan  scot  yang  dilakukan  di  Australia menunjukan bahwa 556 orang ibu melahirkan sebanyak 29% sudah berhenti menyusui bayinya pada minggu kedua dengan alasan bahwa ASInya kurang (Nurliawati, 2010)
Menyusui merupakan proses yang alamiah yang tidak mudah di lakukan. Cakupan ASI eksklusif  tidak  lepas  dari  masalah  yang  terjadi  dalam  proses  menyusui  diantaranya  adanya kepercayaan yang salah bahwa ASI keluar sedikit atau ASI kurang mencukupi kebutuhan bayi. Keadaan  ini  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  antara  lain  makanan  dan  minuman  yang dikonsumsi oleh ibu, kondisi psikologis atau emosi ibu, bentuk payudara yang tidak normal sehingga  tidak  dapat  berperan  dalam  proses  menyusui,  isapan  bayi  (reflex  isap/kekuatan mengisap, lama mengisap, dan keseringan mengisap) juga dapat mempengaruhi produksi ASI (Nisman, 2011).Rangsangan sentuhan pada payudara ketika bayi menghisap akan merangsang produksi oksitosin yang menyebabkan kontraksi sel-sel mioepitel, proses ini disebut reflex let down  atau  pelepasan  ASI  dan  membuat  ASI  tersedia  bagi  bayi.  Hal-hal  lain  yang  erat hubungannya  dengan  proses  menyusui  adalah  sering  terjadi  putting  susu  lecet,  payudara bengkak, saluran susu tersumbat, mastitis, abses payudara, kelainan anatomi putting, atau bayi enggan menyusu dan produksi ASI sedikit (Bahiyatun, 2019).
Sehingga data yang di dapat peneliti di Klinik Ikhwan Sentul Bogor, adalah belum pernah adanya dilakukan edukasi mengenai pijat oxytosin terhadap ibu postpartum di klinik ikhwan
sentul  maka  peneliti  tertarik  untuk  memberikan  edukasi  di  intansi  tersebut,  guna  untuk meningkatkan cakupan ASI eklusif di indinesia terutama di kabupaten bogor dan juga Klinik Ikhwan yang merupakan salah satu bagian dari Kabupaten Bogor.
Sehingga  perlu  dilakukannya  pendidikan  eduasi  mengenai  pijat  oxytosin  agar  tidak terjadi hal-hal yang tidak dinginkan seperti kekurangan gizi pada bayi, maka salah satu jenis media edukasi berdasarkan unsur pokok yang terkandung di dalamnya adalah media digital langsung.  media  digital  adalah  rangkaian  gambar  elektronis  yang  disertai  oleh  unsur  suara (audio)  serta  unsur  gambar  (visual)  yang  dituangkan  dalam  pita  video  (video  tape).  Media digital adalah media yang mengandalkan indera pendengaran dan indera penglihatan. Media digital  termasuk  dalam  media  audio  visual.  Audio  visual  dalam  penyampaian  dan  tampilan persuasif  menjadikan  media  komunikasi  sangat  bermanfaat  bagi  peningkatan  pengetahuan pada  ibu  postpartum.  Media  audio  visual  ini  mampu  menstimulasi  indera  pendengaran  dan penglihatan  saat  proses  penyampaian  bahan  edukasi.  Edukasi  Pijat  Oxytosin  menggunakan media digital langsung mampu menyampaikan pesan yang konsisten dan memberi kesempatan kepada  penonton  untuk  menonton  secara  langsung  dan  dapat  meningkatkan  pemahaman. Media digial langsung juga dapat menyampaikan informasi lebih baik di bandingkan dengan media yang berbentuk tulisan, dan media digital lagsung memiliki efek motivasi dalam proses pembelajaran. (Asmara, 2015).
Oleh karena itu peneliti tertarik untuk melakukan penelitian untuk mengetahui pengaruh edukasi tentang pijat oxitosin dan asi eklusif terhadap tingkat pengetahuan ibu postpartum di Klinik Ikhwan Sentul  Bogor.
Populasi  penelitian  ini  adalah  ibu  postpartum  7  hari  di  Klinik  Ikhwan  Sentul  Bogor, sampel  penelitian  ini  adalah  seluruh  dari  populasi  ibu  postpartum  di  Klinik  Ikhwan  Sentul Bogor. Teknik pengambilan sampel ini adalah one grup sampling, yaitu setiap ibu postpartum di Klinik Ikhwan Sentul Bogor memperoleh kesempatan untuk menjadi sampel.

## METODELOGI PEMELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain    ( Pre-Experimental )  menggunakan One – Group Pretest-Posttest Design (Satu Kelompok Prates- Postes) Jika pada desain “a” tidak ada pretest, maka pada desain ini terdapat pretest sebelum diberi edukasi. Dengan demikian hasil edukasi dapat  diketahui  lebih  akurat,  karena  dapat  membandingkan  dengan  keadaan  sebelum  diberi edukasi ( pengamatan akhir kembali).
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  Ibu  Postpartum  hari  ke  7  di  Klinik  Ihwan  Sentul Bogor sebanyak 23 pasien.
Teknik sampling yang digunakan adalah Total Sampling yaitu pengambilan sampel yang dilakukan dengan mengambil keseluruhan kasus atau responden yang ada atau tersedia pada saat penelitian berlangsung.
Penelitian ini dilaksanakan di klinik ikhwan sentul kabupaten bogor.
Penelitian ini dimulai pada bulan Februari 2021
Alat pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan kuisoner untuk mengukur tingkat pengetahuan ibu post partum sebelum dan sesudah diberikan edukasi.

## HASIL PENELITIAN
Uji Normalitas
Hasil Uji Normalitas Data Pengaruh Edukasi Pijat Oxytosin
Terhadap Pengetahuan Ibu Postpartum di Klinik Ikhwan Sentul Bogor Kelompok Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk Statistic Df Sig. Statistic Df Sig Sebelum dilakukan edukasi mengenai pijat oxytosindi 0,260 23 0,000 0,777 23 0,000 Sesudah dilakukan edukasi mengenai pijat oxytosindi 0,323 23 0,000 0,700 23 0,000
Sumber : Hasil Olahan SPSS, 2021
Berdasarkan  hasil  yang  diperoleh  dapat  dilihat  pada  Tabel  4.3  menunjukkan  bahwa sebelum dan sesudah dilakukan edukasi mengenai pijat exytosindi, baik dengan pendekatan uji kolmogorov smirnov maupun uji shapiro walk keduanya memperoleh nilai Sig sebesar 0,000. Karena seluruh nilai Sig yang diperoleh lebih kecil dari tingkat signifikansi penelitian yakni 0,05  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  data  dalam  penelitian  ini  tidak  berdistribusi  normal. Untuk  pengujian  selanjutnya  ialah  menggunakan  uji  wilcoxon  yang  menjadi  salah  satu alternatif untuk uji paired t test sample apabila data dalam penelitian tidak berdistribusi normal. Analisis Bivariat
Tabel 4.4 Uji Wilcoxon Pengaruh Pengaruh Edukasi Pijat Oxytosin Terhadap Pengetahuan Ibu Postpartum di Klinik Ikhwan Sentul Bogor Kelompok Mean  Min  Max SD N P-Value Sebelum dilakukan edukasi mengenai pijat oxytosindi 15,78 5 20 4,43 23 0,026 Sesudah dilakukan edukasi mengenai pijat oxytosindi 16,56 5 20 4,32 15
Sumber : Hasil Olahan SPSS, 2021
Berdasarkan  hasil  yang  diperoleh  pada  Tabel  4.4  menunjukkan  bahwa  rata-rata  tingkat pengetahuan ibu postpartum sebelum dilakukan edukasi mengenai pijat oksitosin adalah 15,78 sedangkan  tingkat  pengetahuan  ibu  postpartum  sesudah  dilakukan  edukasi  mengenai  pijat oksitosin  diperoleh  rata-rata  sebesar  16,56.  Dari  hasil  tersbut  terjadi  kenaikan  tingkat pengetahuan ibu postpartum sebanyak 0,78 poin.
Kemudian jika dilihat dari signifikansinya diperoleh p-value = 0,026 (α < 0,05 ) menunjukkan bahwa secara statistik terdapat pengaruh tingkat pengetahuan ibu postpartum yang signifikan sebelum  dan  sesudah  dilakukan  edukasi  mengenai  pijat  oxytosin.  Jadi  dapat  disimpulkan bahwa terjadi peningkatan tingkat pengetahuan ibu postpartum yang diberi edukasi mengenai pijat oksitosin.

## PEMBAHASAN

## 1. Analisis Univariat
Berdasarkan hasil penelitian pada Tabel  4.1 dan  tabel  4.2 menunjukkan bahwa secara deskriptif  dengan  diberikannya  edukasi  mengenai  pijat  oxytonsin  akan  meningkatkan pengetahuan  ibu  postpartum  hal  ini  dibuktikan  dengan  distribusi  frekuensi  kategori  tingkat pengetahuan  baik  sebelum  dilakukan  edukasi  namun  setelah  dilakukan  edukasi  jumlahnya bertambah. Pada kategori tingkat pengetahuan cukup sebelum dilakukan edukasi mengalami
penurunan  jumlah  sebelum  dilakukan  edukasi  dan  setelah  dilakukan  edukasi,  hal  tersebut menandakan bahwa dengan dilakukannya edukasi maka jumlah orang berpengetahuan cukup akan  berkurang  sehingga  jumlah  tingkat  berpengetahuan  baik  menjadi  lebih  banyak  dari sebelumnya. Hal ini bisa terjadi karena faktor usia pun akan mempengaruhi daya tangkap serta pola  pikir  seorang  ibu.  Menurut  Notoatmojo  (2010)  bahwa  pendidikan  adalah  upaya  untuk memberikan ilmu  pengetahuan sehingga terjadi perubahan perilaku positif yang meningkat. Oleh sebab itu, makin tinggi  pendidikan seseorang, makin mudah orang  tersebut  menerima informasi.
Penelitian  Cia Aprilianti  tahun 2018 menyatakan bahwa diketahui responden dengan mendapatkan edukasi pijat oksitosin dan pijat oksitosin 75% mengalami one set yang cepat. dari 7 ibu yang mendapatkan edukasi dan pijat oksitosin, hanya 35% dengan one set laktasi cepat,  dengan  demikian  dapat  dikatakan  bahwa  terdapat  pengaruh  pemberian  edukasi  pijat oksitosin terhadap tingkat pengetahuan ibu.
Sedangkan pada penelitian Nurul Isnaini dan Rama Diyanti Tahun 2015 enyatakan bahwa diketahui responden dengan mendapatkan edukasi dan pijat oksitosin di Puskesmas Raja Basa Indah Bandar Lampung sebanyak 9 ibu nifas atau 60% yang pengeluaran asinya cepat , 5 ibu nifas atau 33% yang pengeluaran asinya normal dan ibu yang mengalami pengeluaran Asinya lambat sebanyak 1 ibu nifas atau 7%, dengan demikian pemberian edukasi dan pijat oksitosin terhadap tingkat pengetahuan ibu.
Penelitian yang dilakukan oleh Mera Delima, Gina Zulfia Arini dan Ernalinda Rosyana tahun 2016 dengan judul  Pengaruh Pijat  Oksitosin  Terhadap Peningkatan Produksi  Asi  Ibu Menyusui Di Puskesmas Plus Mandiangin dengan 21 responden didapatkan rata – rata produksi ASI sebelum mendapatkan edukasi dan pijat oksitosin sebanyak 7,05 dengan standar devisiasi 0,740 dan rata – rata produksi asi setelah mendapatkan edukasi dan pijat oksitosin sebesar 9,00 dan standar devisiasi 1,183, sedangkan perbedaan produksi ASi antara pengukuran pre dan post didapatkan  rata  rata  -1,952  dengan  standar  devisiasi  1,161,  dengan  demikian  pemberian edukasi dan pijat oksitosin terhadap tingkat pengetahuan Ibu.
Maka  dai  hasil  tersebut  dapat  dianalisa  bahwa  adanya  perubahan  tingkat  pengetahuan terhadap ibu postpartum di Klinik Ikhwan Sentul Kabupaten Bogor yang di hasilkan dari suatu pengalaman pembelajaran mengenai pijat oksitosin pada saat sebelum dan sesudah diberikan edukasi melalui goggle meeting.

## 2. Analisis Bivariat
Berdasarkan hasil pada  uji normalitas diperoleh hasil bahwa data dalam  penelitian ini tidak berdistribusi normal sehingga untuk pengujian selanjutnya menggunakan uji wilcoxon. Pada uji wilcoxon diperoleh p-value kurang dari nilai alpha yang artinya terdapat pengaruh tingkat pengetahuan ibu postpartum yang signifikan sebelum dan sesudah dilakukan edukasi mengenai pijat oksitosin.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Laila (2019) mengenai gambaran  pengetahuan  ibu  postpartum  tentang  pijat  oksitosin  dengan  hasil  yang  diperoleh bahwa pengetahuan ibu tentang pengertian dan manfaat pijat oksitosin akan terus bertambah seiring dengan ibu tersebut hadir atau paham mengenai pijat oksitosin itu sendiri.
Menurut Hemranani (2020) pijat oksitosin adalah salah satu cara menstimulasi keluarnya oksitosin  dari  kelenjar  pituitary  posterior.  Frekuensi  dilakukan  pijat  oksitosin  juga  dapatt mempengaruhi  produksi  ASI.  Pijat  oksitosin  lebih  efektif  apabila  dilakukan  dua  kali  sehari yaitu tiap pagi dan sore hari. Pengeluaran ASI ini terjadi karena sel oto halus di sekitar alveoli mengerut sehingga memeras ASI untuk keluar. Penyebab otot-otot itu mengerut adalah suatu hormon  yang  dinamakan  oksitosin.  Dengan  diberikannya  edukasi  tentang  pijat  oksitosin diharapkan agar dapat mempraktekkannya agar produksi ASI menjadi lancar.
Dari hasil penelitian tersebut peneliti menganalisa bahwa masih banyak responden yang belum mengerti aatau memahami mengenai pijat oksitosin, terbukti pada saat pemberian pre test pada responden  masih  banyak  responden  yang  menjawab  salah  pada  pertanyaan  yang  terdapat didalam kuisoner tersebut, tetapi dierikan edukasi melalui google meeting lalu di berikan post test, ternyata dapat dilihat hasil kuisoner tersebut bahwa adanya penigkatan pengetahuan dan sudah banyak responden yang menjawab benar, seperti halnya pada pernyataan yang sebelum diberikan  edukasi  banyak  responden  yang  menjawab  salah,  tetapi  saat  sesudah  diberikan edukasi  banyak  responden  yang  sudah  menjawab  benar,    hal  ini  dapat  dikatakan  bahwa pemberian informasi yang diterima oleh responden akan mempengaruhi kepada peningkatan pengetahuan responden

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  yang  telah  dilakukan  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  terdapat  pengaruh tingkat pengetahuan ibu postpartum sebelum dan sesudah dilakukan edukasi mengenai pijat oksitosin  dengan p-value =  0,026  <  0,05.  Sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  ada  pengaruh pemberian edukasi mengenai pijat oksitosin terhadap tingkat pengetahuan ibu postpartum di Klinik Ikhwan Sentul Bogor Tahun 2021.

## DAFTAR PUSTAKA
Afiani,  N.  A.  2016 ,  Analisa  Pijat  Oksitosin  Pada  Asuhan  Keperawatan  Ketidak  Efektifan Pemberian ASI Di Ruang Flamboyan RS Prof Margono Soekarjo Purwokerto , diakses pada tanggal 18 Januari 2018, http://elib.stikesmuhgombong.ac.id
Anggorowati & Nuzulia F. 2015, Hubungan antara dukungan keluarga dengan pemberian ASI Ekslusif  pada  bayi  di  Desa  Bebengan  Kecamatan  Boja  Kabupaten  Kendal ,  Jurnal Keperawatan Maternitas, Vol 1 No 1 ISSN :
2338 2066,diakses pada tanggal 1 Januari 2018,  http://jurnal.unimus.ac.id
Astuti, R. P., Rusmil, K., Parmadi, W., Mose, J. C., Sulaeman, J., et al. 2015, Pengaruh Pijat Oksitosin  dan  Memerah  ASI  terhadap  Produksi  ASI  pada  Ibu  Postpartum  dengan Seksio Sesarea, Jurnal Pendidikan dan Pelayanan Kebidanan Indonesia, Vol 2 No 1 hal 1-7, diakses pada tanggal 15 Januari
2018,  http://ijemc.com Ambarwati, E.R., dan Wulandari, D., 2009. Asuhan Kebidanan Nifas . Jogjakarta : Mitra Cendikia Offset. Bobak, Lowdermilk, Jense. 2012. Buku Ajar Keperawatan Maternitas . Jakarta: EGC.
Bahiyatun 2009, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Nifas Normal, EGC, Jakarta. Bulechek, G. M., Butcher  H.  K.,  Dochterman  J.  M.,  Wagner  C.  2016, Nursing  Interventions Classification (NIC), 6th edition , Mocomedia, Yogyakarta.
Bobak, Lowdermilk, Jensen 2005, Buku Ajar Keperawatan Maternitas , EGC
Jakarta.
Faridah  Hanum,  S.  M.,  Purwanti,  Y.,  &  Rohmah  khumairoh,  I.  (2016). Efektivitas  Pijat Oksitosin Terhadap Produksi Asi. Midwiferia, 1(1), 1 . https://doi.org/10.21070/mid.v1i1.343
Hartiningtiyaswati, S., Nuraini I. & Setiawandari 2015, Efektifitas Kombinasi IMD dan Pijat Oksitosin  pada Awal  Masa Menyusui terhadap  Keberhasilan ASI Eksklusif di  BPM Istiqomah Surabaya, Jurnal Kebidanan, Vol VII No 1,
diakses dari http://karyailmiah.unipasby.ac.id pada tanggal 30 Januari 2018
Hidayat, A. A. (2018 ). Metode Penelitian keperawatan dan Teknik Analisa Data.
Jakarta: Salemba Medika Hemranani. 2020. Pengaruh Pijak Oksitosin terhadap involusi uteri pada ibu postpartum  yang mengalami  persalinan  lama  di  rumah  sakit  wilayah  kabupaten  klaten  tahun  2020. Tesis. Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Indonesia
Insaini,  N.,  &  Diyanti,  R.  (2015). Hubungan  Pijat  Oksitosin  Pada  Ibu  Nifas  Terhadap Pengluaran Asi Di Wilayah Kerja Puskesmas Raja Basa Indah Bandar LampungTahun 2015. Jurnal Kebidanan, 1, 91 – 97 .
Kemenkes RI 2017, Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia tahun 2016, diakses pada tanggal 28 Januari 2018,i http://depkes.go.id Khasanah, N. A. & Sulistyawati W. 2017, Buku Ajar Nifas dan Menyusui , CV Kekata Group, Surakarta Laila, C. 2019. Gambaran Pengetahuan Ibu Postpartum tentang pijat oksitosin di puskesmas bergas. Artikel. Waluyo : Universitas Ngudi Waluyo Noor, Juliansyah.2017. Metodologi Penelitian . Jakarta : Kencana Notoatmodjo, 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan .Jakarta : Rineka Cipta Notoatmojo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Nugroho, eko. 2018. prinsip-prinsip menyusun kuesioner . Malang : UB Press. Nursalam.2011. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan .Jakarta: Salemba Medika Nurhati, M. (2009). Kehamilan dan Persiapan Persalinan . Jakarta : Garamond Manuaba. 2008. Gawat darurat Obstetri Ginekologi dan Obstetri Ginekologi. Sosial untuk Profesi Bidan . Jakarta : EGC. Prastowo, Andi.2019. Analisis Pembelajaran Terpadu .hal129-132.Jakarta: Kencana. Rahayu. 2016. Panduan Praktikum Keperawatan Maternitas . Jakarta: CV Budi Utama. Rustam, 2011. Sinopsis Obstetri Fisiologi Patologi, Jilid 2. Jakarta : EGC Saifuddin.2020. Pengelolaan Pembelajaran Teoritis. Yogyakarta: Deepublish Sugiyono, (2016). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta. UNICEF. (2015 ). Profil singkat provinsi : Jawa Barat. UNICEF Indonesia, 1 – 4