## PENDAHULUAN
Berdasarkan  data Global  Status  Report  on  Alcohol  and Health (2018),  sebanyak  2,113,288  jiwa  penduduk Indonesia  mengalami  gangguan  karena  penggunaan
etanol dan sebanyak 1,849,127 jiwa penduduk Indonesia mengalami ketergantungan etanol.
Etanol adalah zat yang bekerja secara selektif pada otak sehingga  menimbulkan  perubahan  perilaku,  emosi, kognitif,  persepsi  dan  kesadaran  seseorang  ( psikoaktif ) (Zuhri et al , 2019). Etanol dapat disebut juga sebagai zat
Pengaruh Kadar Etanol Darah Terhadap Kadar Gamma Glutamyl Transferase (GGT) pada Pekerja Pembuatan Etanol di Desa Ngombakan Polokarto
The Effect of Blood Ethanol on Gamma GT Levels in Ethanol Manufacturer Workers in Ngombakan Polokarto
Santi 1*
Wimpy 2
Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nasional,
Surakarta, Jawa Tengah,
Indonesia
*email: wimpy@stikesnas.ac.id

## Abstrak
Etanol  merupakan  hasil  fermentasi  tebu  yang  diubah  menjadi  molase  (tetes  tebu). Kemudian, dilakukan proses destilasi dengan cara dipanaskan dalam waktu tertentu sehingga  didapatkan  etanol  dalam  kadar  tertentu.  Proses  pembuatan  etanol merupakan  kegiatan  yang  memiliki  risiko  tinggi  bagi  para  pekerjanya.  Proses pemanasan  menghasilkan  uap  yang  berbahaya  bagi  tubuh  sehingga  menyebabkan gangguan kesehatan bagi para pekerja. Penyakit hati merupakan komplikasi tersering yang disebabkan oleh paparan etanol. Perlemakan hati alkoholik ( alcoholic fatty liver ) adalah suatu penyakit reversible yang dapat berkembang menjadi hepatitis alkoholik yang  dapat  menyebabkan  sirosis  hati  dan  gagal  hati. Penelitian  ini  dilakukan  untuk mengetahui kadar etanol darah, kadar Gamma GT, dan pengaruh kadar etanol darah terhadap Gamma GT pada pekerja pembuatan etanol. Penelitian dilakukan dengan metode quota sampling sebanyak 24 orang pada 8 rumah industri pembuatan etanol tradisional  di  desa  Ngombakan,  Polokarto.  Pemeriksaan  etanol  dikerjakan  dengan metode Gass  Chromatography  and  Mass  Spectrometry lalu  Gamma  GT  dikerjakan dengan  metode enzymatik kolorimetri .  Hasil  yang  didapatkan  adalah kadar  rata-rata etanol para pekerja sebesar 0,45 mg/dL dan Gamma GT sebesar 29 U/L. Hasil analisis regresi linier didapatkan hasil sig. 0,257 (0,05) artinya tidak ada pengaruh kadar etanol terhadap kadar Gamma GT. Berdasar nilai koefisien determinasi (R 2 ) sebesar 0,058 artinya besar pengaruh etanol terhadap Gamma GT sebesar 5,8%.

## Kata Kunci:
Etanol Gamma GT Pekerja Keywords : Ethanol Gamma GT Workers

## Abstract
Ethanol  is  the  result  of  sugarcane  fermentation  which  is  converted  into  molasses  (cane drops). Then the distillation process is carried out by heating for a certain time so that a certain level of ethanol is obtained. The process of making ethanol is an activity that has a high risk for its workers. The heating process produces vapors that are harmful to the body, causing health problems for workers. Liver disease is the most common complication caused by  exposure  to  ethanol.  Alcoholic  fatty  liver  is  a  reversible  disease  that  can  progress  to alcoholic hepatitis which can cause liver cirrhosis and liver failure. This study was conducted to determine blood ethanol levels, Gamma GT levels and the effect of blood ethanol levels on  Gamma  GT  in  ethanol  production  workers.  The  research  was  conducted  by  quota sampling  as  many  as  24  people  in  8  traditional  ethanol-making  industrial  houses  in Ngombakan,  Polokarto.  Ethanol  examination  was  carried  out  using  the  Gass Chromatography and Mass Spectrometry method and Gamma GT was carried out using the colorimetric enzymatic method. The results obtained are the average ethanol content of the workers is 0.45 mg/dL and Gamma GT is 29 U/L. The results of linear regression analysis showed Sig. 0.257 (0.05) meaning that there was no effect of ethanol content on Gamma GT levels. Based on the coefficient of determination (R 2 ) of 0.058, it means that the effect of ethanol on Gamma GT is 5.8%.
© 2023 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v9i1.5196 .
adiktif (addiction) karena menyebabkan kecanduan  atau ketergantungan  (Purbayanti et al ,  2017).
Secara kimia etanol merupakan zat hasil fermentasi yang mempunyai  jalur  metabolisme  tersendiri  di  dalam tubuh. Etanol dapat mempengaruhi kerja sistem organ dan organ dalam tubuh seperti hati, sistem saraf pusat, sistem kardiovaskuler, sistem kekebalan tubuh, sistem darah, sistem hormonal, sistem pencernaan, pankreas, ginjal,  dan  keseimbangan  elektrolit.  Penyerapan  gizi, perkembangan janin, dan kanker, juga dapat dipengaruhi oleh etanol (Putra, 2012).
Etanol  yang  dikenal  masyarakat  merupakan  pelarut, antiseptik, dan bahan bakar alternatif pengganti bensin. Etanol  komersil  merupakan  hasil  destilasi  yang menghasilkan 95% etanol sedangkan kemurnian etanol sebagai bahan bakar adalah 99% (Fibriari et al , 2012).
Penelitian Gumay et al (2020) mengatakan bahwa terjadi peningkatan  aktivitas  Gamma  GT  pada  pasien  yang mengkonsumsi  etanol.  Menurut  Kalouni, et  al (2018) ada korelasi yang signifikan antara pasien penyakit hati alkoholik dengan peningkatan Gamma GT.
Etanol merupakan alkohol yang mempunyai dua karbon kecil,  ukurannya  juga  kecil,  dan  gugus  hidroksi  larut dalam  lingkungan  berair  dan  lemak.  Hal  ini  lah  yang menyebabkan etanol mudah pindah dari cairan tubuh ke dalam sel (The Medicalbiochemistry,  diakses 28 Januari 2022).
Paparan  atau  penggunaan  etanol  baik  secara  aktif maupun  pasif  dapat  menyebabkan  perubahan  adaptasi pada  tubuh  manusia,  sehingga  meningkatkan  faktor risiko  terjadinya  kanker,  stroke,  gagal  jantung  dan kematian (Fitriana, 2019). Solar et al (2019) menyatakan jumlah  etanol  yang  berlebihan  dalam  tubuh  dapat menyebabkan gangguan fungsi hati seperti perlemakan hati  ( fatty liver ),  hepatitis  alkoholik  ( alcoholic  hepatitis ) dan sirosis ( chirrhosis ).
Salah  satu  pemeriksaan  yang  berkaitan  dengan  fungsi hati adalah Gamma Glutamyl Transferase (GGT). Enzim ini  diproduksi  di  jaringan  tetapi  sebagian  besar ditemukan  dalam  serum  yang  berasal  dari  hati.  Kadar
GGT  dapat  dipengaruhi  oleh  asupan  etanol,  kadar lemak,  kadar  glukosa,  dan  obat-obatan  (Solar et  al , 2019).
Proses  pembuatan  etanol  merupakan  kegiatan  yang memiliki  risiko  tinggi  hingga  dapat  menyebabkan gangguan  kesehatan  bagi  para  pekerjanya.  Proses pemanasan  menghasilkan  uap  yang  berbahaya  bagi tubuh. Jalur toksik ke dalam tubuh dapat melalui saluran cerna (tertelan), paru-paru (inhalasi), mata, injeksi, dan kontak  dengan  kulit.  Penggunaan  alat  pelindung  diri (APD),  lama  paparan,  lama  bekerja,  dan  kondisi lingkungan  sangat  berperan  terhadap  masuknya  zat toksik ke dalam tubuh.
Desa Ngombakan yang berada di Kecamatan Polokarto, Kabupaten  Sukoharjo,  merupakan  salah  satu  tempat industri pengolahan etanol secara tradisional. Sebagian besar  penduduknya  mempunyai  usaha  dalam pengolahan  etanol  yang  berasal  dari  fermentasi  tetes tebu  menjadi  etanol.  Etanol  tersebut  nantinya  akan didistribusi  ke  industri  kimia  sehingga  penulis  akan melakukan penelitian mengenai pengaruh kadar etanol darah  terhadap Gamma  Glutamyl  Transferase (GGT) pada  pekerja  pembuatan  etanol  di  desa  Ngombakan, Polokarto.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh kadar  etanol  darah  terhadap  kadar Gamma  Glutamyl Transferase (GGT)  pada  pekerja  di  pabrik  pembuatan etanol.

## METODOLOGI
Penelitian ini menggunakan desain analitik cross section , dengan  uji  normalitas  Skewness  dan  Kurtosis  serta regresion  linier pada  SPSS  untuk  mengetahui  pengaruh kadar etanol darah dan kadar Gamma GT pada pekerja pembuatan  etanol  di  desa  Ngombakan,  Polokarto. Populasi dalam penelitian ini adalah pekerja pembuatan etanol  di  desa  Ngombakan,  Polokarto.  Sampel penelitian ini adalah darah yang diambil dari para pekerja sebanyak 24 sampel, dengan masing-masing perwakilan 3 sampel di 8 industri rumahan yang memenuhi kriteria.
Data hasil pemeriksaan disajikan dalam bentuk tabel dan dideskriptifkan dalam bentuk narasi.

## Alat dan Bahan
1. Alat
a. Gas  Chromatography  and  Mass  Spectrometry QP2030NX
b. Tabung propilen
c. Mikropipet
d. Rak sampel
e. SH-RTX BAC Plus 1, 0.32 mm, 1.8 mm film, 30 m
f. HS  Smart  Syringe  Sideport  Plunger  with  Fixed needle, 65 mm, dan 2500 uL
g. 10 mL Clear Headspace Screw Vial
h. 18 mm Screw Cap Silicone /PTFE
i. Split Glass insert
j. Septum set
k. O Ring injector
l. 10  uL Smart  Syringe  Metal  Plunger  with  Fixed Needle 57 mm 23S for Liquid injector
2. Bahan:
a. Ethanol gradient Grade
b. Methanol hypergrade
c. Tert Buthanol for analysis
d. Helium GCMS Grade

## Metode Pelaksanaan
1. Prinsip dan Cara Kerja Pemeriksaan Etanol
Pemeriksaan alkohol (metanol dan etanol) menggunakan sistem GC (Gas Chromatography) dengan prinsip  pemisahan  berdasarkan  polaritas  dan  titik  uap dari  analit.  Alkohol  dengan  polaritas  yang  lebih  tinggi akan keluar terlebih dahulu dari fasa diam yang berupa kolom kapiler, sedangkan alkohol dengan jumlah karbon yang  lebih  banyak  dengan  rantai  alifatik  akan berinteraksi  lebih  kuat  dengan  fasa  diam  dan membutuhkan  waktu  yang  lebih  lama  untuk  dapat keluar.  Dengan  sistem  ini,  fase  diam  yang  digunakan adalah yang didesain khusus untuk memisahkan berbagai jenis alkohol yaitu SH-Rtx-BAC Plus 1 dengan dimensi
0.32  mm  internal  diameter,  1.8  um film  thickness ,  dan panjang 30 meter.
Cara  kerja:  Standar  yang  digunakan  adalah Ethanol Gradient  Grade (Merck).  Preparasi  sampel  dan  kontrol tidak memerlukan cara yang spesifik karena Headspace sampler sangat mudah untuk dilakukan. Preparasi sampel hanya  memindahkan  sebanyak  1  mL  standar,  kontrol, dan  sampel  ke  dalam  vial Headspace lalu  ditambahkan internal  standar  sebanyak  15  uL  karena  sampel  dan standar ditambahkan volume yang sama maka tidak ada faktor dilusi untuk perhitungan konsentrasi final.
2. Prinsip dan Cara Kerja Pemeriksaan Gamma GT
Suatu analit akan ditambahkan dengan reagen yang akan menyebabkan perubahan warna yang terjadi sebanding dengan  kadar  atau  konsentrasi  analit  di  dalam  sampel (fotometri).
Cara kerja:
a. Menyalakan  alat  dan  pastikan  alat  dalam  kondisi READY
b. Mengecek inventory alat dan reagen
c. Melakukan pemeriksaan dengan cara:
1) Memilih menu Patient Order
2) Memasukkan Carrier ID
3) Memasukkan SID
4) Memilih pemeriksaan yang diinginkan
5) Memilih ADD ORDER
6) Untuk sampel yang sudah menggunakan barcode , maka sampel yang sudah di- receive dapat langsung dimasukkan ke carrier dan dikerjakan di alat.
7) Hasil  pemeriksaan  akan  muncul  pada  RESULT REVIEW

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisis Deskriptif
Penelitian  ini  telah  dilakukan  pada  bulan  Maret-April 2022  di  Desa  Ngombakan,  Kecamatan  Polokarto, sebagai  tempat  pengambilan  spesimen  darah  dan Laboratorium  Klinik  Prodia  Solo sebagai  tempat dilakukannya  pemeriksaan  etanol  dan  GGT,  dengan tujuan untuk mengetahui pengaruh kadar etanol darah

## terhadap  kadar
Gamma  Glutamyl  Transferase (GGT) pada pekerja di pabrik pembuatan etanol. Dari populasi yang  ada  yaitu  pekerja  pembuatan  etanol  di  desa Ngombakan,  Polokarto,  didapatkan  sampel  penelitian sebanyak 24 sampel, dengan masing-masing perwakilan 3 sampel di 8 industri rumahan yang memenuhi kriteria. Tabel I.
Data  hasil  uji  kadar  etanol  darah  dan Gamma  GT  pada  pekerja  pembuatan etanol. Sampel Usia (Tahun) Jenis Kelamin Lama Bekerja (Tahun) Kadar Etanol (mg/ dL) Kadar Gamma GT (U/L) 001 41 L 20 0,46 22 002 44 P 20 0,44 11 003 43 L 20 0,45 50 004 68 P 30 0,45 27 005 32 P 10 0,45 18 006 46 L 15 0,44 66 007 51 L 25 0,44 16 008 40 P 18 0,46 21 009 39 L 15 0,50 15 010 48 P 20 0,46 31 011 44 L 20 0,44 31 012 57 L 20 0,47 17 013 42 L 20 0,45 29 014 41 L 20 0,46 39 015 31 L 10 0,44 60 016 56 L 25 0,45 49 017 77 L 30 0,45 35 018 42 P 22 0,45 12 019 39 P 15 0,44 22 020 34 L 10 0,45 17 021 55 L 25 0,44 25 022 32 L 10 0,44 31 023 46 P 22 0,44 10 024 20 L 2 0,44 36 Rata-Rata 0,45 29 Keterangan : L : Laki-laki P : Perempuan
Data hasil uji kadar etanol dan Gamma GT dapat dilihat pada  tabel  I  dengan  jumlah  responden  sebanyak  24 orang  yang  terdiri  dari  laki-laki  dan  perempuan  serta rentang  usia  20-77  tahun.  Lama  bekerja  pada  pekerja adalah lebih dari 2 tahun dengan durasi waktu bekerja 8 jam  per  hari.  Kadar  etanol  dalam  darah  mempunyai rentang  nilai  0,44-0,50  mg/dL.  Kadar  Gamma  GT mempunyai rentang nilai 10-66 U/L dengan nilai rujukan <66 U/L untuk laki-laki dan <39 U/L untuk perempuan.
Tabel II. Distribusi  frekuensi  kadar  etanol  dan GGT berdasarkan jenis kelamin Jenis kelamin n Kadar rata – rata etanol (mg/dL) Kadar rata – rata GGT (U/L) Laki - laki 16 0,45 34 Perempuan 8 0,45 19
Berdasarkan  tabel  II  didapatkan  bahwa  mayoritas pekerja adalah laki-laki dengan jumlah 16 orang (66,67 %) dan perempuan 8 orang (33,33%). Lebih lanjut, laki- laki  mempunyai  rata-rata  kadar  etanol  sebesar  0,45 mg/dL dan rata-rata kadar Gamma GT sebesar 34 U/L. Pada  perempuan  rata-rata  kadar  etanol  adalah  0,45 mg/dL dan rata-rata kadar Gamma GT adalah 19 U/L. Tabel III. Distribusi frekuensi kadar etanol dan GGT berdasarkan kelompok usia
Usia n Kadar rata – rata etanol (mg/dL) Kadar rata – rata GGT (U/L) Remaja 1 0,44 36 Dewasa 14 0,45 27 Lanjut usia 9 0,45 31
Tabel  III  menunjukkan  bahwa  kadar  etanol  pada kelompok  usia  remaja  mempunyai  rata-rata  kadar etanol 0,44 mg/dL dan Gamma GT sebesar  36 U/L. Usia dewasa rata-rata kadar etanol 0,45 mg/dL dan Gamma GT  27  U/L.  Lanjut  usia  rata-rata  kadar  etanol  0,45 mg/dL dan Gamma GT 31 U/L.
Uji Normalitas
Tabel IV. Hasil uji normalitas n Skewness Kurtosis Statistic Std. Error Statistic Std. Error Kadar etanol 24 2.260 0.472 6.831 0.918 Kadar Gamma GT 24 1.013 0.472 0.494 0.918
Uji normalitas dilakukan dengan metode Skewness dan Kurtosis.  Distribusi  data  normal  jika  nilai  rasio Skewness dan Kurtosis di antara -1,96 sampai dengan
1,96. Perhitungan rasio Skewness dihitung dengan cara statistic  Skewness  dibagi  standard  error  Skewness. Rasio  Kurtosis  dihitung  dengan  cara  statistic  Kurtosis dibagi  standard  error  Kurtosis.  Pada  tabel  IV  kadar etanol menunjukkan hasil rasio Skewness sebesar 4,79 dan rasio Kurtosis sebesar 7,44. Pada kadar gamma GT rasio  Skewness  2,15  dan  rasio  Kurtosis  sebesar  0,54. Sehingga distribusi data tidak normal karena nilai rasio lebih dari 1,96.
Uji Hipotesis
Tabel V. Hasil uji regresi linear Model (Constant) Kadar Etanol Unstandardized Coefficients B 149,065 -267,119 Std. Error 103,543 229,781 Standardized Coefficients Beta -0,241 t 1,440 -1,162 Sig. 0,164 0,257
Berdasarkan  tabel  V  di  atas  perhitungan  regresi  linier didapatkan hasil sebagai berikut:
Y = 149.065 + (-267.119) X Hasil  pengujian  menunjukkan  bahwa  hasil  signifikasi sebesar 0,257 (>0,05) artinya tidak ada pengaruh kadar etanol  terhadap  kadar  Gamma  GT.  Nilai  koefisien menunjukkan  angka  negatif  mengindikasi  pengaruh bersifat negatif artinya ketika kadar etanol tinggi maka kadar Gamma GT akan rendah. Adapun hasil koefisien determinasi dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel VI.
Hasil uji regresi linear Model R R Square Adjusted R Square Std. Error of the Estimate 1 .241 a 0.058 0.015 15.060 Predictors: (Constant), Kadar Etanol
Berdasarkan tabel VI besarnya koefisien determinasi (r square) adalah  0,058  artinya  etanol  mempengaruhi Gamma GT sebesar 5,8%.

## Pembahasan
Hasil  penelitian  yang  ditunjukkan  tabel  II  adalah  total pekerja yang diambil darahnya yaitu sebanyak 24 orang
dengan  jumlah  pekerja  laki-laki  sebanyak  16  orang (66,67%)  sedangkan  jumlah  pekerja  perempuan sebanyak 8 orang (33,3%). Rata-rata kadar etanol dalam darah pekerja sebesar 0,45 mg/dl di mana nilai tersebut di  bawah  nilai  LOD  etanol  yaitu  1  mg/dL.  Rata-rata kadar Gamma GT pekerja sebesar 34 U/L dengan nilai normal  laki-laki  <66  U/L  sedangkan  nilai  normal perempuan sebesar <39 U/L. Hasil Gamma GT  masih dalam batas normal.
Pada tabel III menggambarkan usia pekerja yang diambil darah  untuk  penelitian.  Usia  remaja  1  orang  (4,17%) mempunyai kadar rata-rata etanol sebesar 0,44 mg/dL dan  kadar  Gamma  GT  sebesar  36  U/L.  Usia  dewasa sebanyak 14 orang (58,33%)  mempunyai kadar rata-rata etanol  0,45  mg/dL  dan  kadar  rata-rata  Gamma  GT sebesar  27  U/L.  Usia  lanjut  sebanyak  9  orang  (37%) kadar rata-rata etanol 0,45 mg/dL  dan kadar rata-rata Gamma  GT  sebesar  31  U/L.  Pada  semua  usia mempunyai  rata-rata  kadar  etanol  <  1mg/dL  (<LOD) dan kadar Gamma GT normal.
Hasil  pengamatan  di  lokasi  penelitian  paparan  etanol melalui  udara  yang  dihasilkan  pada  proses  destilasi sangat  kecil,  hal  ini  kemungkinan  disebabkan  karena kondisi  rumah  industri  yang  terbuka  sehingga  uap destilasi bercampur dengan udara segar sekitar. Paparan melalui  injeksi  juga  sangat  kecil  sehingga  kadar  etanol dalam darah pekerja  juga rendah.
Konsentrasi etanol dalam darah dapat dipengaruhi oleh jumlah etanol yang masuk ke dalam tubuh, ada tidaknya makanan di lambung, faktor-faktor yang mempengaruhi pengosongan  lambung,  dan  kecepatan  oksidasi  etanol (Cederbaum,  2018).  Kadar  etanol  pekerja  berkisar antara  0,44-0,5  mg/dL,  kadar  ini  jauh  di  bawah  kadar yang diperbolehkan yaitu sebesar 60 gram etanol murni per  hari  (Dasgupta,  2017).  Oleh  karena  tidak  ada peningkatan kadar stres oksidasi pada hati, maka kadar Gamma GT pekerja tidak ada peningkatan.
Kendala  yang  dialami  adalah  tidak  semua  probandus bersedia  diambil  darah  sehingga  komunikasi  dengan probandus  perlu  dilakukan  dengan  sangat  hati-hati.
Kendala  lain  probandus  juga  takut  diambil  darah sehingga pengambilan darah harus dilakukan dengan baik supaya tidak menimbulkan trauma bagi probandus.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa: Pemeriksaan  kadar  etanol  darah  pada  24  responden mempunya  nilai  rata-rata  0,45  mg/dL  dengan  nilai terendah  0,44  mg/dL  dan  nilai  tertinggi  0,50  mg/dL; Pemeriksaan  kadar  Gamma  GT  pada  24  responden mempunya nilai rata-rata 29 U/L dengan nilai terendah 10 U/L dan nilai tertinggi 66 U/L; Berdasarkan uji regresi linier bahwa terdapat pengaruh etanol darah terhadap gamma  GT  sebesar  5,8%.  Saran  untuk  penelitian selanjutnya agar dapat menggunakan sampel yang lebih banyak sehingga didapatkan hasil yang lebih variatif, juga disarankan agar mengukur kadar etanol dalam udara di lokasi pembuatan etanol.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimkasih kepada seluruh sivitas akademika yang telah membantu pelaksanaan kegiatan penelitian ini.

## REFERENSI
Cederbaum,  A.  I.  2018.  Alcohol  Metabolism: Department  of  Pharmacology  and  Systems Therapeutics Mount Sinai School of Medicine, 667-685 . Dasgupta,  A.  2017.  Alcohol  a  Double-Edged  Sword Health Benefit with Moderate Consumption  but  a  Health  Hazard  with
Excess  Alcohol  Intake  : Alcohol,  Drugs, Genes and the Clinical Laboratory .
Fibriari,  I.,  Gunawan  &  Hastuti,  R.  2012.  Pengkayaan
Alkohol  Ciu  Bekonang  dengan  Metode Destilasi  Adsorptif  Menggunakan  Zeolit Alam dan Silika Gel : Jurnal Kimia Sains dan
Aplikasi , Vol 15, No.3, 79-83.
Fitriana,  K.  R.  2019.  Efek  Konsumsi  Alkohol  dan Merokok pada Wanita Hamil : Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , Vol 10, No. 2, 233-
237.
Gumay, B. S. dan Mustofa, S. 2020.  Penggunaan  Klinis Aktifitas Enzim Gamma-Glutamyl Transferase (GGT) Plasma dan Potensinya sebagai Biomarker untuk Berbagai Penyakit.
Kalouni, M. R. , Pandey, K. R. , Pokhrel, Sa. , Shah, S. K.
,  &  Shah,  V.  K.  (2018).  Study  of  Serum Gamma  Glutamyl  Transferase  (GGT) Activity as a Biomarker in Alcoholic Liver Disease  : SAS  Journal  of  Medicine ( SASJM ),
207-209.
Purbayanti,  D.  &  Saputra,  N.A.R.,  2017.  Efek Mengkonsumsi    : Jurnal  Surya  Medika Minuman  Beralkohol  terhadap  Kadar Trigliserida.
Putra, A. 2012. Pengaruh Alkohol terhadap Kesehatan :
Semnas FMIPA Undiksha .
Solar,  K.  G.,  &  Mewo,  Y.  M.  2021.  Kadar  Gamma
Glutamyl Transferase (GGT) pada
Peminum Minuman Beralkohol : eBiomedik , Vol. 9, No. 2, 255-260.
The  Medical  Biochemistry.  2022.  Ethanol  (Alkohol) Metabolism Acute and Chronic Toxicities. ( https://themedicalbiochemistrypage.org , diakses 28 Januari 2022).
World Health Organization, 2018. Global Status Report on Alcohol and Health.
Zuhri, M.A., & Dona, F.2021. Penggunaan Alkohol untuk Kepentingan  Medis  Tinjauan  Istihsah: Journal of Law, Society, and Islamic Civilixation .