## Klasifikasi Biaya Lingkungan pada Rumah Sakit Jember Klinik

## (Analysis of Environmental Cost Classification at Jember Klinik Hospital)
Muhammad Ridwan * , Septarina Prita D. S., Sudarno Jurusan Akuntansi, Fakultas Ekonomi dan Bisnis, Universitas Jember (UNEJ) Jln. Kalimantan 37, Jember 68121 E-mail : wawanmurid@gmail.com

## Abstrak
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui klasifikasi biaya lingkungan pada Rumah Sakit Jember Klinik dan mengetahui adakah perbedaan klasifikasi biaya lingkungan yang dibuat Rumah Sakit Jember Klinik dengan Environment Related Cost Categories of  EMA. Jenis penelitian ini  adalah penelitian kualitatif dengan  metode deskriptif. Teknik pengumpulan data menggunakan  wawancara, dokumentasi dan obsevasi. Uji keabsahan data pada penelitian ini menggunakan  triangulasi data. Berdasarkan penelitian yang dilakukan, disimpulkan bahwa Rumah Sakit Jember Klinik mengklasifikasi biaya lingkungan sesuai   dengan   Keputusan   Menteri   Kesehatan   Republik  Indonesia   Nomor   1204/MENKES/SK/X/2004   tentang   Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit dan klasifikasi biaya lingkungan Rumah Sakit Jember Klinik beberapa sudah sesuai dengan klasifikasi ERCC of EMA namun biaya penelitian dan pengembangan masih belum dilakukan oleh rumah sakit.
Kata kunci: Klasifikasi Biaya, Biaya lingkungan, Rumah Sakit, dan ERCC of EMA .

## Abstract
This study aims to determine the classification of environmental costs at Jember Klinik Hospital and to know whether there are differences in environmental cost classification made by Jember Klinik Hospital with Environment Related Cost Categories of EMA.   This   research   type   is   qualitative   research   with   descriptive   method.   Data   collection   techniques   used   interview, documentation and obsevation. Test the validity of data in this study using data triangulation . Based on the research, it is concluded that Jember Klinik Hospital classifies environmental costs in accordance with the Decree of the Minister of Health of the Republic of Indonesia No. 1204 / MENKES / SK / X / 2004 on Hospital Health Requirements and the environmental cost classification of Jember Klinik Hospital has been in accordance with the ERCC of EMA classification but the cost of research and development is still not implemented by the Jember Klinik Hospital some have been appropriate.
Keywords: Cost Classification, Environmental Cost, Hospital, and ERCC of EMA.

## Pendahuluan
Selama   ini,   masyarakat   beranggapan   bahwa   keberadaan industri disekitar mereka memberikan banyak manfaat bagi kehidupan. Namun, disamping berbagai dampak positif yang ditimbulkan, keberadaan industri juga dapat dianggap sebagai salah   satu   penyebab   kerusakan   lingkungan.  Hal   ini dikarenakan   perusahaan   cenderung   mencari   keuntungan sebesar-besarnya   tanpa   memikirkan   dampak   yang ditimbulkan   terhadap   lingkungan   sekitarnya.   Sebenarnya, ketidakpedulian perusahaan terhadap lingkungan justru akan menjadi ancaman bagi keberlangsungan usahanya. Karena isu yang marak diperbincangkan saat ini adalah perusahaan tidak lagi hanya dituntut untuk memberikan pertanggungjawaban dalam   aspek   keuangan   pada   pemangku   kepentingan melainkan   sudah   meliputi   aspek   keuangan,   sosial   dan lingkungan   (Winarno,   2007).   Lingkungan   menjadi   faktor dalam   keberlangsungan   perusahaan   di   masa   mendatang, karena   kegiatan   operasional   perusahaan   yang   berhubungan dengan   aspek   lingkungan   memungkinkan   terjadinya kerusakan lingkungan (Aniela, 2012).
Kerusakan   lingkungan   ditandai   dengan   adanya   penurunan mutu lingkungan yang diakibatkan peristiwa alam dan ulah manusia (Estianto, 2014). Kerusakan yang disebabkan oleh manusia justru berdampak lebih parah dibanding kerusakan alam   yang   terjadi   secara   alami.   Kerusakan   alam   yang diakibatkan   oleh   manusia   biasanya   terjadi   secara   terus- menerus. Salah satu aktivitas manusia yang berdampak buruk
terhadap   lingkungan   adalah   aktivitas   industri   yang menimbulkan   banyak   pencemaran.  Bentuk   pencemaran lingkungan   diantaranya   adalah   polusi   udara,   suara,   dan berbagai macam limbah produksi (Sabrina, 2015).
Limbah   produksi   merupakan   limbah   yang dihasilkan   oleh   perusahaan   manufaktur   yang   kegiatan operasionalnya   memanfaatkan   kekayaan   alam.   Perusahaan manufaktur   merupakan   perusahaan   yang   mengolah   bahan baku menjadi barang setengah jadi maupun barang jadi dan wajib melakukan pertanggungjawaban sosial (Nilasari, 2014). Hal ini sejalan dengan peraturan perundang-undangan yang dikeluarkan   oleh   pemerintah   tentang   perlindungan   dan pengelolaan lingkungan hidup yang mewajibkan bagi setiap perusahaan untuk melakukan pengelolaan lingkungan hidup sehubungan dengan aktivitas usahanya. Dalam UU No. 32 Tahun   2009   tentang   Perlindungan   dan   Pengelolaan Lingkungan   Hidup,   Limbah   diartikan   sebagai   sisa   suatu usaha   dan   atau   kegiatan   produksi,   sedangkan   pencemaran diartikan sebagai proses masuknya makhluk hidup atau zat, dan energi maupun komponen lain kedalam lingkungan hidup oleh kegiatan manusia sehingga kualitasnya menurun sampai ketingkat   tertentu   yang   menyebabkan   lingkungan   itu   tidak berfungsi sesuai dengan peruntukannya. Limbah operasional perusahaan   sudah   seharusnya   mendapatkan   penanganan khusus   agar   tidak   menimbulkan   dampak   yang   lebih   besar pada lingkungan. Maka dari itu, perusahaan-perusahaan yang ada di Indonesia mulai menerapkan pengelolaan lingkungan
* Corresponding Author
e-Journal Ekonomi Bisnis dan Akuntansi, 2019, Volume VI (1) : 102-107
ISSN : 2355-4665
sebagai   upaya   untuk   mengurangi   dampak   negatif   dari kegiatan usahanya (Estianto, 2014).
Keterlibatan   perusahaan   dalam   pertanggungjawaban   sosial (Corporate   Sosial   Responsibility) dilatar   belakangi   dengan beberapa   kepentingan,   salah   satunya   adalah   untuk menghindari   kerugian   perusahaan   akibat   nyata   dari   reaksi masyarakat   tehadap   kelalaian   perusahaan   dalam   mengelola lingkungan hidup disekitarnya (Winarno, 2007).  Salah satu bentuk   pertanggungjawaban   sosial   perusahaan   tersebut adalah adanya akuntansi lingkungan. Akuntansi lingkungan biasa juga disebut Environmental  Management  Accounting atau   EMA.   Berdasarkan   Environemtal   Related   Cost Caegories   of   EMA   yang   disusun   oleh   International Federation   of   Accountants   (2005:19)   EMA   dijelaskan sebagai berikut:
“ EMA  is  the  management  of  environmental   and economic performance through the development and  impelementation of appropriate environment-rlated  accounting   systems   and practices”
Environmental   Management   Accounting atau   yang   disebut juga   EMA   yang   disusun   oleh   IFAC   menjelaskan,   EMA adalah penilaian dan penggunaan informasi fisik dan moneter yang terkait lingkungan dalam konteks akuntansi manajemen lingkungan ( Environmental Management Accounting ). EMA juga   diartikan   sebagai   kinerja   manajemen   lingkungan   dan ekonomi   melalui   pengembangan   dan   implementasi   sistem yang   berhubungan   dengan   lingkungan   yang   sesuai   dengan praktik akuntansi.
EMA   mendukung   perlindungan   lingkungan   melalui penghematan   biaya   sesuai   dengan   regulasi   tentang lingkungan yang terkait dan memaksakan perusahaan untuk mengikuti   kebijakan   lingkungan   tersebut.   Misalnya   seperti perencanaan   dan   pengimplementasian   atas   investasi   dari pengendalian pencemaran. Pelaporan limbah lingkungan dan emisi untuk pihak yang berwenang.  EMA juga mendukung pengurangan   biaya   dan   dampak   lingkungan   melalui pneggunaan   bahan,   energi   dan   air   yang   lebih   efisien. Misalnya   lebih   mengawasi   penggunaan   energi,   air,   bahan produksi dan limbah.  Serta EMA juga  mendukung evaluasi dan   pelaksanaan   program   hemat   biaya   dan   peka   terhadap lingkungan untuk memastikan posisi strategis jangka panjang dari organisasi. Misanya dengan cara bekerja sama dengan pemasok   untuk   merancang   produk/jasa   untuk   membentuk pasar hijau ( green market ).
EMA  mendorong   untuk   melihat   biaya   pembelian   semua sumber   daya   alam   (energi,   air,   bahan   material)   sebagai lingkungan   yang   terkait.  secara   luas   didefinisikan   sebagai indentifikasi, pengelompokkan, analisis dan penggunaan jenis informasi   fisik   dan   informasi   moneter   untuk   pengambilan keputusan internal.
Informasi   fisik   yang   dihasilkan   oleh   EMA   adalah   terkait dengan penggunaan energi, air, aliran bahan, serta limbah dan emisi   yang   secara   langsung   berdampak   pada   lingkungan. Informasi   moneter   yang   dihasilkan   EMA   adalah  Mirip dengan   informasi   fisik   yang   dikumpulkan   EMA,   data moneter   menguraikan   jenis-jenis   informasi   keuangan   yang terkait dengan EMA, yang dapat dikumpulkan untuk suatu perusahaan terkait bahan masukan, aliran limbah, proses atau penggunaan peralatan, produk dan layanan gratis, tergantung pada tujuan penggunaan informasi.
Environmemt Related Cost Categories of EMA memperjelas jenis informasi biaya yang berhubungan dengan lingkungan yang   dibutuhkan   oleh   manajer   untuk   mengelola   kinerja lingkungan   perusahaan   dan   kinerja   ekonomi   perusahaan. Tidak   hanya   perusahaan   industri   yang   memiliki   dampak negatif terhadap lingkungan, penyedia jasa layanan kesehatan seperti   rumah   sakit   juga   kemungkinan   memiliki   dampak negatif terhadap lingkungannya. Salah satunya adalah Rumah Sakit Jember Klinik.
Alasan peneliti memilih Rumah Sakit Jember Klinik sebagai objek   penelitian   karena   melihat   banyaknya   kegiatan operasional   yang   dilakukan   Rumah   Sakit   yang   berpotensi menimbulkan   dampak   negatif   terhadap   lingkungan.   Salah satu   aktivitas   lingkungan   yang   menimbulkan   biaya   adalah dalam   hal   pengolahan   limbah.   Sehingga   akan   sangat berbahaya jika pengolahan limbah yang dihasilkan oleh RS Jember Klinik tidak segera ditangani dengan baik. Maka dari itu, Rumah Sakit Jember Klinik harus berpartisipasi dalam kegiatan   tanggungjawab   sosial   terkait   lingkungan   sekitar rumah   sakit.   Dimana   kegiatan   pertanggungjawaban   sosial tersebut   mengharuskan   perusahaan   melakukan   aktivitas pengelolaan lingkungan.
Bangun dan Sunarni  (2013) yang meneliti pelaporan biaya lingkungan   dan   penilaian   kinerja   lingkungan,   studi   kasus pada   PT   Tangjungenim   Lestari   Pulp   and   Paper.   Hasil penelitian   menunjukkan   bahwa   pada   PT   Tangjungenim Lestari   Pulp   and   Paper   belum   membuat   laporan   biaya lingkungan dan kinerja lingkungan dinilai kurang baik karena persentase   anggaran   biaya   lingkungan   yang   menurun   tiap tahunnya.   Estianto   dan   Purwanugraha   (2014)   menganalisis biaya   lingkungan   pada   RSUD   Dr.   MOEWARDI SURAKARTA. Penelitian menunjukkan bahwa rumah sakit hanya   mengakui   biaya   yang   di   keluarkan   oleh   instalasi sanitasi sedangkan ada biaya lain yang tidak diakui rumah sakit.   Penggunaan   ERCC   of   EMA   sebagai   acuan   dalam penelitian ini karena ERCC of EMA mengelompokkan satu set kategori biaya terkait lingkungan yang terdiri dari enam kategori.   Tujuannnya   untuk   memperjelas   informasi   biaya yang berhubungan dengan lingkungan yang dibutuhkan oleh manajer untuk mengelola kinerja lingkungan nya.
Implikasi   aktivitas   pengelolan   lingkungan   yang   dilakukan oleh   manajemen   Rumah   Sakit   menimbulkan   adanya   biaya yang   harus   dikeluarkan   untuk   menjaga   lingkungan   tidak tercemar oleh limbah Rumah Sakit. Penelitian ini merupakan penelitian   pengembangan   dari   penelitian   terdahulu   yang dilakukan oleh Estianto dan Purwanugraha (2014), perbedaan dalam penelitian sebelumnya adalah objek penelitian, dimana penelitian   terdahulu   menggunakan   rumah   sakit   pemerintah sedangkan  dalam  penelitian ini menggunakan objek rumah sakit swasta. Menurut Megananda dan Efendi (2016) terdapat perbedaan antara biaya lingkungan yang dibuat rumah sakit pemerintah   dengan   rumah   sakit   swasta.   Waktu   penelitian yang dilakukan pada penelitian ini berjarak tiga tahun dengan penelitian terdahulu, sehingga data yang di dapatkan adalah data yang terbaru dan hasilnya pun akan berbebeda dengan penelitian terdahulu.
Berdasarkan   urain   diatas,   maka   permasalahan   yang   dapat dirumuskan   sebagai   berikut:   (1)  Bagaimana   Rumah   Sakit Jember Klinik  mengklasifikasikan biaya lingkungannya?  (2) Bagaimana   perbandingan   klasifikasi   biaya   lingkungan
e-Journal Ekonomi Bisnis dan Akuntansi, 2019, Volume VI (1) : 102-107
Rumah   Sakit   Jember   Klinik  dengan Environment   Related Cost Categories of EMA ?
Sesuai dengan rumusan masalah diatas, tujuan penelitian ini adalah   untuk   menganalisis   klasifikasi   biaya   lingkungan rumah sakit jember klinik dan juga ingin mengetahui apakah ada   perbedaan   klasifikasi   biaya   lingkungan   Rumah   Sakit Jember Klinik dengan Environment Related Cost Categories of EMA.

## Metode

## Desain Penelitian
Penelitian   ini   adalah   penelitian   kualitatif   dengan   metode deskriptif. penelitian ini bertujuan menjelaskan permasalahan dengan   cara   sistematik,  untuk  mendapatkan   fokus masalah yang   akan   diteliti,   kemudian   di   analisis   secara   deskriptif untuk mendapatkan hasil dari objek dari penelitian tersebut.

## Jenis dan Sumber Data
Proses   memperoleh   data   primer   yang   dilakukan   dalam penelitian   ini   adalah   dengan   cara   melakukan   wawancara dengan   bagian-bagian   terkait   yang   ada   pada   objek   dan dengan   cara   observasi   langsung   ke   lapangan   untuk memperoleh data yang dibutuhkan peneliti. Data primer yang digunakan diperoleh dengan cara wawancara dengan bagian Instalasi   Pemeliharaan   Sarana   Rumah   Sakit   (IPSRS)   dan bagian Sub Divisi Akuntansi dan juga dengan cara obervasi tidak langsung yang dilakukan peneliti pada objek.
Data sekunder umumnya berupa bukti,catatan, atau laporan historis yang telah tersusun dalam arsip yang dipublikasikan dan   yang   tidak   dipublikasikan.   Data   sekunder   yang digunakan dalam penelitian ini berupa aktivitas lingkungan Rumah Sakit Jember Klinik, neraca likuiditas, data keuangan terkait biaya lingkungan dan juga profil umum Rumah Sakit Jember Klinik.

## Metode Analisis Data
Tahap   awal   dalam   menganalisis   data   dengan   cara Mengumpulkan dan menganalisis data yang telah diperoleh dengan  cara  membandingkan antara  hasil  wawancara  yang dilakukan dengan informan dengan data dokumentasi berupa laporan   terkait   biaya   lingkungan   dan   pengelolaan   aktivitas lingkungan,  serta  observasi   tidak   langsung  yang  dilakukan peneliti   pada   objek.   Hal   ini   bertujuan   untuk   mengetahui bagaimana   klasifikasi   biaya   lingkungan   yang   dikeluarkan pihak Rumah Sakit Jember Klinik.
Setelah dilakukannya analisis data, selanjutnya peneliti akan membandingkan   dengan Environment   Related   Cost Categories   of   EMA. Tujuannya   adalah   untuk   melihat perbedaan antara teori yang berkembang dengan acuan yang diterapkan pada Rumah Sakit Jember Klinik.
Membuat kesimpulan. Kesimpulan yang dibuat harus sesuai dengan keseluruhan proses analisis data. kemudian seluruh temuan   di   simpulkan.   Jika   hasil   penelitian   ditemukan beberapa perbedaan klasifikasi sesuai dengan ERC of EMA, maka hasil dari penelitian diharapkan bisa menjadi saran atau masukan   yang   diperlukan.   Hal   ini   juga   bertujuan   untuk memberi pilihan pada pihak rumah sakit dalam hal penerapan klasifikasi   biaya   lingkungan   yang   sesuai   dengan   teori   dan konsep yang berkembang saat ini. Terdapat tiga tahapan yang perlu dilakukan dalam menganalisis data yaitu: reduksi data
( reduction data ), paparan data ( data display), dan penarikan kesimpulan dan verifikasi ( conclusing drawing/verifying ).

## Hasil dan Pembahasan

## Sejarah Singkat Rumah Sakit Jember Klinik
Sejarah Rumah Sakit Perkebunan tidak terlepas dari sejarah berdirinya   perusahaan   Perkebunan   Belanda   LMOD (Landbouw   Maatschappij   Oup   Djember).   Awalnya masyarakat   jember   mengenal   nama   rumah   sakit   Jember Klinik   dengan   sebutan   “DJEMBER   SCHEKLINIK”   yang sekarang   namanya   resmi   berubah   menjadi   RS   Perkebunan Jember   PT   Nusantara   Medika   Utama.   Rumah   sakit perkebunan   jember   merupakan   unit   usaha   pelayanan kesehatan milik PT Perkebunan Nusantara X (Persero) yang berfungsi sebagai rumah sakit yang melayani perusahaan dan masyarakat umum. Sebelum di nasionalisasi pada tahun 1956 yang   merupakan   asal   dari   PT   Perkebunan   XXVII,   PT Perkebunan XXVI dan PT Perkebunan XXIII di Kabupaten Jember. Setelah masa nasionalisasi RS Perkebunan menjadi bagian   dari   PPN   Baru   Pra   Unit   Tembakau.   Setelah   PPN mengalami beberapa kali reorganisasi dari tahun 1957 hingga menjadi unit kesehatan PT Perkebunan XXVII.
Berdasarkan PP Nomor 15 Tahun 1996 tanggal 4 Februari 1996 terjadi peleburan semua PT Perkebunan diantaranya PT Perkebunan XXVII, PT Perkebunan XIX dan PT Perkebunan XXI-XXII  yang mengelola lebih dari  satu komoditas yang tatacara   niaganya   berbeda   dijadikan   satu   menjadi   PT Perkebunan Nusantara X. Berdasarkan Surat Direksi Nomor XX-PBUMN/03.056 tentang pembentukan strategi bisnis unit yang disetujui Menteri Negera BUMN dan SK Direksi PT Perkebunan Nusantara X Nomor XX-SURKP/03.149 tentang penetapan   Rumah   Sakit  sebagai   strategi  bisnis  unit  (SBU) terhitung mulai 07 Oktober 2003. Berdasarkan Akte Notaris No.   14   tanggal   19   Januari   2013   SBU   Rumah   Sakit   PT Perkebunan Nusantara X (Persero) yang membawahi 3 (tiga) Rumah Sakit (RS Gatoel Mojokerto, RS Toeloengredjo-Pare- Kediri,   dan   Rumah   Sakit   Perkebunan-Jember),   telah   resmi menjadi anak perusahaan PTPN X (Persero) dengan nama PT Nusantara Medika Utama.

## Klasifikasi   Biaya   Lingkungan   Rumah   Sakit   Jember Klinik
Rumah   Sakit   Jember   Klinik   merupakan   unit   pelayanan kesehatan   dibawah   naungan   PT   Perkebunan   Nusantara   X yang   berfungsi   sebagai   penyedia   layanan   kesehatan   bagi masyarakat umum. Dalam kegiatan operasinya, Rumah sakit Jember Klinik tidak dapat dipisahkan dari adanya aktivitas pengelolaan   lingkungan   yang   pada   akhirnya   akan menimbulkan   adanya   biaya.  Biaya   lingkungan   ini   timbul karena adanya kegiatan operasional rumah sakit yang dapat mengurangi   kualitas   lingkungan   sekitar.   Aktivitas   yang mengeluarkan   biaya   memiliki   penanganan   yang   berbeda dengan   yang   tidak   mengeluarkan   biaya.  Aktivitas pengelolaan   lingkungan   yang   dilakukan   pihak   rumah   sakit telah sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia   Nomor   1204/MENKES/SK/X/2004   tentang Persyaratan   Kesehatan   Lingkungan   Rumah   Sakit.   Biaya- biaya   yang   ditimbulkan   dari   aktivitas   lingkungan   tersebut diantaranya adalah sebagai berikut:
Penyehatan   Ruang   Bangunan   Rumah   Sakit   Jember Klinik
e-Journal Ekonomi Bisnis dan Akuntansi, 2019, Volume VI (1) : 102-107 ISSN : 2355-4665
Aktivitas   penyehatan   ruangan   dan   bangunan   masuk   dalam salah satu biaya lingkungan di Rumah Sakit Jember Klinik. Biaya   lingkungan   terkait   penyehatan   ruang   bangunan   dan halaman rumah sakit adalah biaya pemantauan kualitas udara. Aktivitas   ini   dilakukan   oleh   Rumah   Sakit   Jember   Klinik dengan   cara   melakukan   pengecekan   sebanyak   dua   kali setahun, meliputi pengecekan lantai, dinding, ventilasi, atap, langit-langit, jaringan instalasi, fasilitas pemadam kebakaran, kualitas   udara,   pencahayaan,   penghawaan,   kebisingan, fasilitas sanitasi rumah sakit.
Penyehatan Hygiene dan Sanitasi Makanan Minuman
Aktivitas   lingkungan   yang   terkait   penyehatan hygiene dan sanitasi makanan minuman masuk dalam biaya lingkungan Rumah   Sakit   Jember   Klinik.   biaya   lingkungan   tersebut adalah   biaya   pemeriksaan   parameter   mikrobiologi   pada makanan   dan   minuman.   Aktivitas   lingkungan   ini   terkait dengan pemeriksaan parameter mikrobiologi pada makanan dan   minuman   yang   meliputi   pengecekan   makanan     dan minuman   yang   mengandung   protein   tinggi,   makanan   siap santap, air bersih, dan alat makanan. Aktivitas ini dilakukan secara rutin oleh Rumah Sakit Jember Klinik dua kali setahun

## Penyehatan Air
Aktivitas penyehatan air menjadi salah satu biaya lingkungan yang   diterapkan   oleh   Rumah   Sakit   Jember   Klinik.   Biaya lingkungan   yang   terdapat   pada   aktivitas   penyehatan   air adalah biaya pengambilan, pengiriman, pemeriksaan sampel air, biaya uji mikrobiologi pada tandon gizi, ruang catleya dll. Penyehatan air dengan cara klorinasi yaitu pemberian 1 kg kaporit   pada recevoir untuk   jangka   waktu   1   bulan   dan pemeriksaan atau pemantauan uji air, kimia dan mikrobiologi dilakukan   sebanyak   empat   kali   setahun.   Hal   tersebut dilakukan oleh Rumah Sakit Jember Klinik pada saat musim kemarau dan musim hujan dengan titik pengambilan sampel masing-masing   pada   tempat   penampungan     ( recevoir )   dan keran yang terjauh dari recevoir .

## Pengelolaan Limbah
Aktivitas pengelolaan limbah dibagi mejadi tiga jenis limbah, yaitu limbah padat medis, meliputi limbah infeksius, patologi dan   anatomi,   benda   tajam,   sitotoksik,   limbah   farmasi   dan kimia.   Pemilahan   dan   pewadahan   limbah   padat   medis dilakukan di setiap ruangan RS sesuai jenis dan label limbah medis.   Setelah   itu   pengumpulan,     pengemasan   dan pengangkutan keluar RS untuk dibawa ke tempat pengelolaan limbah medis sementara. Limbah padat non-medis/limbah B3 meliputi bekas botol infuse, jerigen hemodialisa, botol reagen dan   jerigen   alkohol.  Pengumpulan,   pengemasan   dan pengangkutan   keluar   rumah   sakit   untuk   dibawa   ke   tempat pengolahan limbah B3 sementara. Selanjutnya penghitungan dan pencacahan limbah B3 dan dilakukan proses perendaman dengan   desinfektan   dan   proses   yang   terakhir   adalah pendistribusian   kepada   pihak   ke   3   (tiga).  Limbah   cair meliputi limbah cair laboratorium, libmah cair ruang medis, limbah kamar operasi dan ICU. aktivitas pengelolaan limbah termasuk   dalam   biaya   lingkungan   RS.   Biaya   lingkungan tersebut ialah biaya pengolahan limbah cair, pemeriksaan lab IPAL, biaya sampling limbah air radiologi, apotek, lab, dll. Dalam proses pengolahan limbah menggunakan mesin IPAL, limbah cair akan diberikan urea  sebagai penumbuh bakteri dan penggunaan ikan sebagai indikator kadar kebersihan air setelah   diolah   oleh   mesin   IPAL   tersebut.   Pembelian   ikan
dilakukan 3 bulan sekali. Ikan ini berguna sebagai indikator, jika ikan yang ada di mesin IPAL mati, maka limbah cair yang  diolah  belum  siap  untuk  dibuang  ke sungai.   Biaya- biaya terkait  limbah dikeluarkan  rutin sebanyak  tiga bulan sekali atau empat kali dalam setahun.
Ada juga beberapa biaya lingkungan lain di luar klasifikasi aktivitas lingkungan yang sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1204/MENKES/SK/X/2004, biaya tersebut sebagai berikut:

## Biaya Tidak Berwujud
Biaya   lingkungan   ini   berbentuk   sertifikasi   atau   perizinan terkait   lingkungan   yang   dimiliki   oleh   rumah   sakit   untuk mematuhi peraturan agar tidak muncul dampak lingkungan dari kegiatan operasional rumah sakit. Rumah Sakit Jember Klinik   memiliki   beberapa   seritfikasi   terkait   lingkungan meliputi   biaya   sertifikasi   UKL   dan   UPL,   biaya   sertifikasi penyimpanan limbah B3 dan biaya sertifikasi pengoprasian mesin IPAL.

## Biaya Tenaga Kerja
Biaya ini di akui sebagai salah satu biaya lingkungan, yaitu biaya tenaga kerja yang bertugas melakukan semua aktivitas lingkungan di Rumah Sakit Jember Klinik.

## Biaya Listrik dan Biaya Penyusutan Mesin IPAL
Biaya listrik untuk pengoprasian mesin IPAL serta biaya juga penyusutan   mesin   IPAL   juga   di   akui   sebagai   biaya lingkungan oleh Rumah Sakit Jember Klinik di luar peraturan Menteri   Kesehatan   Republik   Indonesia   Nomor 1204/MENKES/SK/X/2004.

## Perbedaan Klasifikasi Biaya Lingkungan ERCC of EMA dengan Klasifikasi Biaya Lingkungan RS Jember Klinik
Berdasarkan   hasil   penelitian   yang   dilakukan,   perbedaan klasifikasi   biaya   lingkungan   ERCC   of   EMA   dengan klasifikasi   biaya   lingkungan   Rumah   Sakit   Jember   Klinik dapat dijabarkan dalam penjelasan sebagai berikut:
Klasifikasi   biaya   pengolahan   bekas   botol   infuse,   botol alkohol,   dan   jerigen   hemodialisa   masuk   dalam   salah   satu biaya   lingkungan   yang   dilaksanakan   oleh   Rumah   Sakit Jember Klinik. Biaya ini dikeluarkan karena dibutuhkannya penangan khusus karena tergolong dalam limbah B3 (bahan beracun  dan berbahaya)  yang dapat  berdampak buruk bagi lingkungan. Limbah ini jika tidak mendapatkan pengolahan secara   tepat     berpotensi   mengurangi   kualitas   lingkungan sekitar.   Namun,   biaya   ini   tidak   tergabung   dalam   biaya lingkungan lainnya seperti yang ada pada ERCC of EMA. seharusnya biaya lingkungan ini di buat dalam satu pos biaya lingkungan   tertentu.   Jika   biaya   ini   di   kelompokkan   sesuai dengan ERCC of EMA, maka biaya ini akan masuk dalam biaya   lingkungan   yang   di   keluarkan   dari   salah   satu   hasil kegiatan operasional rumah sakit, yaitu biaya material out- put produk.
Biaya listrik untuk pengoprasian mesin IPAL, biaya tenaga kerja   bagian   IPSRS,   biaya   penggunaan   air,   dan   biaya penyusutan mesin IPAL juga masuk dalam beberapa biaya lingkungan yang di keluarkan Rumah Sakit Jember Klinik. Namun   beberapa   poin   biaya   lingkungan   tersebut   masih terpisah   tidak   seperti   yang   ada   pada   ERCC   of   EMA. Seharusnya biaya lingkungan ini dibuat dalam satu kelompok
biaya   lingkungan   tertentu.   Jika   beberapa   klasifikasi   biaya linngkungan   dari   Rumah   Sakit   Jember   Klinik   tersebut   di gabung seperti ERCC of EMA, maka biaya ini akan masuk dalam biaya lingkungan tetapi tidak secara langsung masuk dalam  kegiatan operasional  rumah sakit yang berhubungan dengan lingkungan, biaya ini disebut juga biaya material dari output non-produk.
Biaya   lingkungan   Rumah   Sakit   Jember   Klinik   terkait pengolahan  limbah terdiri  dari  beberapa  biaya, yaitu biaya pemeriksaan   laboratorium   IPAL,   biaya   pembuatan   alat pengukur   ketinggian   IPAL,   biaya   sampling   air   limbah   di beberapa ruangan, biaya pengolahan limbah padat medis dan biaya pengolahan limbah cair. Klasifikasi biaya lingkungan ini   dalam   pelaporan   yang   dilakukan   oleh   Rumah   Sakit Jember   Klinik   tergabung   dalam   nama   perkiraan/akun SANITASI.   Pengakuan   dan   pengungkapan   yang   dilakukan oleh   Rumah   Sakit   Jember   Klinik   untuk   biaya   ini   sesuai dengan klasifikasi yang ada pada ERCC of EMA, yaitu biaya yang   di   keluarkan   untuk   penanganan,   pengolahan   dan pembuangan limbah dan emisi yang ada di rumah sakit, yang disebut juga biaya kontrol limbah dan emisi.
Biaya   lingkungan   selanjutnya   dari   Rumah   Sakit   Jember Klinik   yaitu   biaya   pemantauan   kualitas   udara,   biaya pemeriksaan   parameter   mikrobiologi   pada   makanan minuman,   biaya   pengiriman,   pemeriksaan,   pengambilan sampel air, biaya pengujian mikrobiologi di beberapa tempat. Biaya  ini  sudah  sesuai   dengan  salah  satu  klasifikasi  biaya lingkungan ERCC of EMA, namun biaya ini masih terpisah dengan biaya lingkungan lainnya yang ada di Rumah Sakit Jember   Klinik.   Jika   biaya   lingkungan   ini   di   kelompokkan seperti ERCC of EMA, maka biaya ini masuk dalam poin ke tiga yaitu biaya yang di keluarkan karena adanya pengelolaan lingkungan   seperti   perencaan   perbaikan   lingkungan   sekitar dan pengukuran kualitas lingkungan. biaya ini juga disebut biaya pencegahan dan pengelolaan lingkungan.
Terdapat biaya lingkungan yang belum ada di Rumah Sakit Jember   Klinik   yaitu   biaya   penelitian   dan   pengembangan. Rumah   Sakit   Jember   Klinik   belum   mengeluarkan   biaya penelitian dan pengembangan terkait lingkungan yang dalam pedoman ERCC of EMA seharusnya masuk kedalam salah satu   jenis   biaya   lingkungan   yang   harus   dilaporan   atau diungkapkan oleh perusahaan. Hal ini dikarenakan klasifikasi biaya   lingkungan   yang   diterapkan   dalam   Rumah   Sakit Jember  Klinik menggunakan pedoman pengungkapan  yang sesuai   dengan   Peraturan   Menkes   RI   Nomor 1204/MENKES/SK/X/2004.   Dimana   dalam   peraturan tersebut, biaya penelitian dan pengembangan tidak termasuk dalam   biaya   lingkungan   yang   harus   dilaporkan,   hal   inilah yang   membuat   Rumah   Sakit   Jember   Klinik   belum mengeluarkan   biaya   lingkungan   terkait   penelitian   dan pengembangan.
Perbedaan biaya lingkungan yang terakhir antara ERCC of EMA dengan penerapan biaya lingkungan di Rumah Sakit Jember Klinik masih memiliki perbedaan dimana biaya yang di   keluarkan   Rumah   Sakit   Jember   Klinik   hanya   sesuai dengan   beberapa   klasifikasi   biaya   ERCC   of   EMA.   Biaya lingkungan lain yang belum sesuai dengan ERCC of EMA yang dilaksanakan oleh Rumah Sakit Jember Klinik adalah biaya   lingkungan   terkait   perzinan,   seperti   biaya   sertifikasi UKL dan UPL, biaya izin penyimpanan limbah B3 dan biaya izin sertifikasi pengoprasian mesin IPAL. Biaya ini terpisah
dengan   biaya   lingkungan   lainnya,   biaya   ini   masuk   dalam biaya dengan nama perkiraan/akun AKREDITASI. Biaya ini dalam   pedoman   ERCC   of   EMA   seharusnya   masuk   dalam poin  ke    enam  yaitu  biaya   tidak  berwujud.  Namun   dalam penerapan yang dilakukan oleh Rumah Sakit Jember Klinik biaya   lingkungan   ini   di   ungkapkan   secara   terpisah   yakni diungkapkan dengan nama perkiraan/akun AKREDITASI.
Beberapa klasifikasi biaya lingkungan Rumah Sakit Jember Klinik dengan ERCC of EMA memiliki beberapa persamaan, terkecuali   biaya   penelitian   dan   pengembagan.   Hanya   saja biaya lingkungan yang ada di Rumah Sakit Jember Klinik masih terpisah. Seharusnya biaya lingkungan Rumah Sakit Jember   Klinik   di   kelompokkan   seperti   yang   disusun   oleh ERCC of EMA untuk memudahkan manajemen Rumah Sakit dalam   melihat   biaya   apa   saja   yang   termasuk   biaya lingkungan   dan   memudahkan   pihak   manajemen   dalam mengalokasikan anggarannya terkait biaya lingkungan.

## Simpulan
Biaya   lingkungan   yang   di   keluarkan   Rumah   Sakit   Jember Klinik sesuai dengan keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia   Nomor   1204/MENKES/SK/X/2004   tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit yaitu biaya pemantauan   kualitas   udara,   biaya   pemeriksaaan   parameter mikrobiologi   pada   makanan   minuman,   biaya   pengambilan pengiriman sampel air, biaya pemeriksaan sampel air, biaya uji mikrobiologi pada air tandon gizi, air ruang catleya, air ruang gizi, air ruang antorium 1 dan 2, air tandon UGD, air tandon OK, pemeriksaan IPAL di BBTKLPP, pembuatan alat ukur   ketinggian   IPAL+sensor   tambah,   biaya   pengolahan limbah   cair,   biaya   pemeriksaan   lab   IPAL   air   bersih/IPS, biaya pengelolaan limbah padat medis dan limbah B3, biaya sampling   air   limbah   raadiologi,   apotek,   rawat   inap,   LAB, hemodialisa. Ada juga biaya lingkungan lainnya selain dari Menteri   Kesehatan   Republik   Indonesia   Nomor 1204/MENKES/SK/X/2004, yaitu biaya sertifikasi UKL dan UPL, biaya  seetifikasi  penyimpanan limbah B3, dan biaya sertifikasi   pengoprasioan   mesin   IPAL  biaya   tenaga   kerja IPSRS, biaya air, dan juga biaya penyusutan mesin IPAL.
Beberapa biaya yang dikeluarkan Rumah Sakit Jember Klinik beberapa  sudah sesuai  dengan klasifikasi biaya lingkungan yang   ada   di   ERCC   of   EMA   kecuali   biaya   penelitian   dan pengembangan,   namun   biaya   lingkungan   Rumah   Sakit Jember Klinik masih terpisah dan tidak tergabung dalam satu pos   biaya   lingkungan   tertentu   seperti   ERCC   of   EMA, sehingga menyebabkan kesulitan mendeteksi biaya apa saja yang termasuk biaya lingkungan. Jika biaya lingkungan yang disusun Rumah Sakit Jember Klinik seperti ERCC of EMA, akan   memudahkan   manajemen   dalam   mengalokasikan anggarannya terkait biaya lingkungan.

## Referensi
Aniela,   Yoshi.   2012. Peran   Akuntansi   Lingkungan   dalam   Meningkatkan Lingkungan da Kinerja Keuangan Perusahaan. Vol 1.
Bangun,  Rilen  Ninda.  2013. Pelaporan  Biaya  Lingkungan  dan  Penilaian Kinerja Lingkungan (Studi Kasus pada PT Tanjungenim Lestari Pulp and   Paper) .   Jurnal   Fakultas   Ekonomi   Universitas   Atmajaya Yogyakarta.
Estianto, Genzha Barcelona. 2014. Analisis   Biaya   Lingkungan Pada   RSUD   Dr.   Moewardi   Surakarta. Jurnal   Fakultas   Ekonomi Universitas Atmajaya Yogyakarta.
Gunawan,   Imam.   2013. Metode   Penelitian   Kualitatif:   Teori  dan   Praktik.
Jakarta: PT. Bumi Aksara. e-Journal Ekonomi Bisnis dan Akuntansi, 2019, Volume VI (1) : 102-107
ISSN : 2355-4665
International Federation of Accountants (IFAC). 2005. International Guidance Document . Environmental  Management  Accounting.   New York: IFAC.
Indriantoro,   Nur   dan   Supomo,   Bambang.   2014. Metodologi Penelitian Bisnis Untuk Akuntansi dan Manajemen. Edisi Empat. Yogyakarta: BPFE.
Moleong,   Lexy   J.   2016. Metodologi   Penelitian   Kualitatif. Bandung:   PT Remaja Rosda Karya Megananda, Cici. 2016. Perlakuan Akuntansi Biaya Lingkungan pada RS Perkebunan   dan   RSUD   Balung   di   Kabupaten   Jember. Skripsi; Fakultas Ekonomi Universitas Jember.
Nilasari, Fitri. 2014. Analisis Penerapan Akuntansi Lingkungan Terhadap Pengelolaan Limbah. Fakultas Ekonomi Universitas Jember. Sugiyono. 2014. Metode Penelitian Manajemen . Bandung: CV Alfabeta. Sabrina, Wida Rahayu dan Sudarno. 2015. Analisis Perlakuan Akuntansi atas Biaya Pengolahan Limbah Pabrik Gula Lestari Nganjuk PT. Perkebunan   Nusantara   X.   Jurnal:   Fakultas   Ekonomi   dan   Bisnis Universitas Jember.
Undang-undang Republik Indonesia, 2009. Nomor 32: perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup.
Winarno, Agus Wahyu. 2007. Corporate Social Responsibility:
Pengungkapan Biaya Lingkungan. Jurnal Fakultas Ekonomi Universitas Jember.