PENGARUH PENYULUHAN DENGAN METODE CERAMAH DAN AUDIO VISUAL TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG SERIBU HARI PERTAMA KEHIDUPAN DI PUSKESMAS  SIDOMULYO RAWAT INAP KOTA PEKANBARU TAHU 2017
*Magdalena
* Prodi D-IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Riau

## ABSTRAK
Gerakan 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) adalah suatu gerakan percepatan perbaikan gizi  yang  ditetapkan  oleh  pemerintah  Indonesia  untuk  menjawab  permasalahan  gizi. Masalah gizi  yang terjadi pada kelompok 1000 Hari Pertama Kehidupan saat ini semakin memprihatinkan baik masalah gizi pada ibu hamil maupun pada balita.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan  dengan  metode ceramah  dan  audio  visual  terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  seribu  hari pertama  kehidupan  di  Puskesmas  Sidomulyo  Rawat  Inap  Kota  Pekanbaru  Tahun  2017. Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  quasi-experimental  one  group  pretest-posttest design.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  Ibu  Hamil  Trimester  I  s/d  III  yang berkunjung ke Puskesmas Sidomulyo Rawat Inap  Kota Pekanbaru dengan jumlah sampel sebanyak 22 orang.
Hasil  penelitian  Gambaran  Karakteristik  responden  menurut  umur,  bahwa  sebagian  besar responden  berumur  24  tahun  sebanyak  3  orang  (13,6%)  sebagian  besar  responden mempunyai pendidikan tingkat SMA sebanyak 12 orang (54,5%), pekerjaan sebagian besar responden  tidak  bekerja  sebanyak  21  orang  (95,5%).  Tingkat  pengetahuan  responden sebelum dilakukan penyuluhan menggunakan metode ceramah termasuk kategori baik ada 5  orang  (45,5%)  responden,  dan  yang  termasuk  kategori  tidak  baik  ada  6  orang  (54,5%) sedangkan  tingkat  pengetahuan  responden  setelah  dilakukan  penyuluhan  menggunakan metode ceramah termasuk kategori baik ada 6 orang (54,5%) dan yang termasuk kategori tidak  baik  ada  5  orang  (45,5%).  Tingkat  pengetahuan  responden  sebelum  dilakukan penyuluhan  menggunakan  metode  audio  visual  termasuk  kategori  baik  ada  7  orang (63,6%)  dan  yang  termasuk  kategori  tidak  baik  ada  4  orang  (36,4%)  sedangkan  tingkat pengetahuan responden sesudah dilakukan penyuluhan menggunakan metode audio visual termasuk kategori baik ada 6 orang (54,5%) dan yang termasuk kategori tidak baik ada 5 orang  (45,5%).Penyuluhan  dengan  Metode  audio  visual  (video)  lebih  berpengaruh dibandingkan  dengan  metode  ceramah  yaitu  dengan  selisih  antara  sebelum  dan  sesudah dilakukan penyuluhan yaitu sebesar 27,18.
Saran  petugas  kesehatan  untuk  lebih  meningkatkan  promosi  kesehatan  kepada  ibu  hamil dan  diharapkan  lebih  memperhatikan  aspek-aspek  kemungkinan  yang  dapat  mengganggu dan menghambat pelaksanaan pendidikan kesehatan seperti ruangan yang tidak kondusif.
Kata Kunci : Penyuluhan, Pengetahuan Ibu, Seribu Hari Pertama Kehidupan

## PENDAHULUAN
Gerakan  1000  Hari  Pertama Kehidupan  (HPK)  adalah  suatu  gerakan percepatan perbaikan gizi yang ditetapkan  oleh  pemerintah  Indonesia untuk  menjawab  permasalahan  gizi. Perbaikan  gizi  yang  baik  selama  periode 1000 hari dimulai awal kehamilan sampai ulang  tahun  kedua  anak  sangat  penting untuk masa depan kesehatan, kesejahteraan  dan  kesuksesan  anak.  Gizi yang  tepat  pada  periode  ini  memberi dampak  besar  pada  kemampuan  anak untuk  tumbuh,  belajar,  dan  bangkit  dari keterpurukan.
Periode 1000 Hari Pertama
Kehidupan  secara  ilmiah  merupakan periode yang menentukan kualitas kehidupan  yang  sering  disebut  sebagai periode  emas.  1000  HPK  merupakan periode  sensitive  karena  dampak  yang ditimbulkan  akan  bersifat  permanen  dan tidak dapat dikoreksi.
Dampak tersebut tidak hanya pada pertumbuhan  fisik,  tetapi  juga  pada perkembangan  mental  dan  kecerdasan, dan  pada  usia  dewasa  akan  terlihat  dari ukuran  fisik  yang  tidak  optimal  serta kualitas  kerja  yang  tidak  kompetitif berakibat  pada  rendahnya  produktivitas dan ekonomi (Kemenko Kesra RI, 2012). Permasalahan  gizi  yang  masih  terjadi  di Indonesia  harus  segera  diatasi  mengingat dampaknya  yang  sangat  besar  bagi kelangsungan hidup suatu bangsa. Masalah gizi yang terjadi pada kelompok 1000  Hari  Pertama  Kehidupan  saat  ini semakin  memprihatinkan  baik  masalah gizi  pada  ibu  hamil  maupun  pada  balita. Adapun  masalah  gizi  yang  sering  terjadi pada  ibu  hamil  adalah  Kurang  Energi Kronis (KEK) dan anemia.
Berdasarkan data
Riskesdas (2013)  prevalensi  ibu  hamil  KEK  usia 15-19 tahun adalah 38,5% dan prevalensi anemia  pada  ibu  hamil  yaitu  37,1%.  Hal ini  berbanding  lurus  dengan  semakin meningkatnya  masalah  gizi  pada  balita yaitu  terdapat  19,6  %  balita  gizi  kurang dan 37,2% balita pendek ( stunting ). Profil
Kesehatan  Propinsi  Riau  Tahuh  2007 Prevalensi Status Gizi Balita Berdasarkan BB/U  Propinsi  Riau  Tahun  2007  Gizi Kurang,  11.8%  Gizi  Baik,  83.5%  Gizi Lebih,  1.4%    Gizi  Buruk,  3.3%.
Berdasarkan  hasil  studi  yang  di dilakukan terhadap 10 orang Ibu hamil di Puskesmas  Sidomulyo  Rawat  Inap  Kota Pekanbaru  didapatkan  data:  hanya  2 orang dari 10 ibu hamil yang mengetahui tentang  seribu  hari  pertama  kehidupan. Berdasarkan latar belakang dan fenomena tersebut  di  atas,  peneliti  merasa  tertarik untuk mengetahui “Pengaruh Penyuluhan dengan metode ceramah dan audio visual terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang  Seribu  Hari  Pertama  Kehidupan di  Puskesmas  Sidomulyo  Rawat  Inap Kota Pekanbaru Tahun 2017”.

## RUMUSAN PENELITIAN
Berdasarkan  latar  belakang  yang telah  di  uraikan  di  atas  maka  rumusan masalah  pada  penelitian  ini  adalah “Bagaimanakah  Pengaruh  Penyuluhan dengan metode ceramah dan audio visual terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang  Seribu  Hari  Pertama  Kehidupan di  Puskesmas  Sidomulyo  Rawat  Inap Kota Pekanbaru Tahun 2017”.

## TUJUAN PENELITIAN
Untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan dengan metode ceramah dan audio visual terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil tentang seribu hari pertama kehidupan  di Puskesmas  Sidomulyo  Rawat  Inap  Kota Pekanbaru Tahun 2017.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  menggunakan rancangan  quasi-experimental  one  group pretest-posttest  design.  Waktu  penelitian ini  dilaksanakan  pada  bulan  14  Oktober s/d  01 Nopember tahun  2017 dan  tempat penelitian  penelitian  ini  dilaksanakan  di Puskesmas  Rawat  Inap  Sidomulyo  Kota Pekanbaru.  Populasi  dalam  penelitian  ini
adalah  semua  Ibu  Hamil  Trimester  I  s/d III yang berkunjung ke Puskesmas Rawat Inap    Kota  Pekanbaru.  Jumlah  sampel pada  penelitian  ini  berjumlah  22  orang ibu hamil.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  Penelitian  ini  diperoleh  dari  hasil pengukuran  tingkat  pengetahuan  ibu hamil  tentang  seribu  hari  pertama kehidupan  melalui  penyuluhan  yang diberikan  dengan  metode  ceramah  dan metode audio visual.

## 1. Analisis Univariat
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Umur Di Puskesmas Sidomulyo Rawat Inap Kota Pekanbaru Tahun 2017 Umur Frekuensi Persentase 20Tahun 21Tahun 22Tahun 24 Tahun 25 Tahun 26 Tahun 27 Tahun 28 Tahun 30 Tahun 31 Tahun 32 Tahun 33 Tahun 34 Tahun 2 2 2 3 1 1 2 2 2 1 1 2 1 9,1 % 9,1 % 9,1 % 13,6 % 4,5 % 4,5 % 9,1 % 9,1 % 9,1 % 4,5 % 4,5 % 9,1 % 4,5 % Jumlah 22 100 % Berdasarkan  Tabel  5.1  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  pada penelitian ini berumur 24 tahun sebanyak 3 orang (13,6%).
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan diPuskesmas Sidomulyo Rawat Inap
Kota Pekanbaru Tahun 2017 Pendidikan Frekuensi Persentase SD SMP SMA PT 3 6 12 1 13,6% 27,3% 54,5% 4,5 % Jumlah 22 100% Berdasarkan  Tabel  5.2  menunjukkan bahwa sebagian besar responden mempunyai  pendidikan  tingkat  SMA sebanyak 12 orang (54,5%)
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan
diPuskesmas Sidomulyo Rawat Inap Kota Pekanbaru Tahun 2017 Pekerjaan Frekuensi Persentase Tidak Bekerja Bekerja 21 1 95,5 % 4,5 % Jumlah 22 100 %
Berdasarkan  Tabel  5.3  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  pada penelitian  ini  tidak  bekerja  sebanyak  21 orang (95,5%).

## Tabel 5.4
Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Seribu Hari Pertama KehidupandiPuskesmas Sidomulyo
Rawat Inap Kota Pekanbaru Tahun 2017 Pengetahuan  Frekuensi  Persentase Baik Kurang 9 13 40,9 % 59,1 % Jumlah 22 100 % Berdasarkan  Tabel  5.4  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  pada
penelitian  ini  mempunyai  pengetahuan kurang sebanyak 13 orang (59.1%).
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Responden Dengan Metode Ceramah diPuskesmas
Sidomulyo Rawat Inap Kota
Pekanbaru Tahun 2017
No Sebelum Sesudah Selisih 1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11
40 23 27 55 18 50 41 55 86 80 77 55 23 27 55 32 36 45 68 77 81 86
15 0 0 0 14 -14 4 13 -9 1 9 Berdasarkan tabel 5.5 hasil pengukuran  pengetahuan  terhadap  11 responden dengan metode ceramah didapatkan hasil bahwa perubahan pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukannya penyuluhan pada responden dengan  metode  ceramah,  sebanyak  6 orang  responden  mengalami  kenaikan,  3 orang responden tidak mengalami kenaikan  dan  2  orang  mengalami penurunan pengetahuan setelah dilakukan penyuluhan dengan metode ceramah

## Tabel 5.6
Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Responden Dengan Metode Audio Visual diPuskesmas Sidomulyo Rawat Inap
Kota Pekanbaru Tahun 2017 (n=11)
No Sebelum Sesudah Selisih 1 2 3 4 5 6 7 8 73 36 55 27 55 36 63 59 82 77 90 68 77 63 100 90 9 41 35 41 22 27 37 31
9 10 11 63 40 77
91 64 81 28 24 4 Berdasarkan tabel 5.6 hasil pengukuran terhadap 11 responden dengan  metode  audio  visual  didapatkan hasil  bahwa  perubahan  pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukannya penyuluhan  pada  responden  dengan metode  audio  visual,  sebanyak11  orang responden  mengalami  kenaikan  setelah dilakukan  penyuluhan  dengan  metode audio visual.
Tabel 5.7 Uji Normalitas Data Responden diPuskesmas Sidomulyo Rawat Inap Kota Pekanbaru Tahun 2017
Uji Skewness dan Standar Erornya
Metode  Ceramah  dan  Metode Audio Visual Skewness Std. Eror Hasil Sebel um 0,40 0,491 0,814 Sesud ah -0,629 0,491 -1,281 Berdasarkan  tabel  5.7  dapat  dilihat bahwa  uji  normalitas  data  pengetahuan responden sebelum dan sesudah penyuluhan menunjukkan hasil pembagian nilai skewness dengan standar errornya  menghasilkan  nilai  <  2,  maka data dikatakan berdistribusi normal.
Dari hasil tersebut maka selanjutnya dilakukan uji statistic parametrik,  yaitu  uji t  dependen untuk menilai  perubahan  yang  terjadi  pada pengetahuan sesudah dilakukannya penyuluhan,  dilakukan  uji  beda  rata-rata pada data pengetahuan responden dengan penyuluhan  metode  ceramah  dan  metode audio visual diterangkan pada tabel 5.7.
Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Gambaran
Pengetahuan Responden Sebelum Dilakukan Penyuluhan Menggunakan Metode Ceramah No Kategori Pengetahuan Frekue nsi Persentase 1 2 Baik Tidak Baik 5 6 45,5 % 54,5 % Jumlah 11 100 Berdasarkan  tabel  5.8  dapat  dilihat bahwa  tingkat  pengetahuan  responden sebelum dilakukan
penyuluhan menggunakan  metode  ceramah  termasuk kategori  baik  ada  5  orang  (45,5%) responden,  dan  yang  termasuk  kategori tidak  baik  ada  6  orang  (54,5%) responden.

## Tabel 5.9
Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Responden Sesudah Dilakukan Penyuluhan Menggunakan Metode Ceramah diPuskesmas Sidomulyo Rawat Inap Kota Pekanbaru Tahun 2017 (n=10) No  Kategori Pengetahua n Frekuens i
Persent ase 1 2 Baik Tidak Baik 6 5 54,5 % 45,5 % Jumlah 11 100 Berdasarkan tabel 5.9 dapat dilihat bahwa  tingkat  pengetahuan  responden setelah dilakukan
penyuluhan menggunakan  metode  ceramah  termasuk kategori  baik  ada  6  orang  (54,5%) responden,  dan  yang  termasuk  kategori tidak  baik  ada  5  orang  (45,5%) responden.
Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi Gambaran Pengetahuan Responden
Sebelum Dilakukan Penyuluhan Menggunakan Metode Audio Visual diPuskesmas Sidomulyo Rawat Inap Kota Pekanbaru Tahun 2017 (n=11) No Kategori Pengetahuan Frekue nsi Persent ase 1 2 Baik Tidak Baik 7 4 63,6 % 36,4 % Jumlah 11 100 Berdasarkan  tabel  5.10  dapat dilihat bahwa tingkat pengetahuan responden sebelum dilakukan penyuluhan menggunakan metode audio visual termasuk  kategori  baik  ada  7  orang (63,6%)  responden,  dan  yang  termasuk kategori  tidak  baik  ada  4  orang  (36,4%) responden.
tabel 5.11 Distribusi Frekuensi Gambaran
Pengetahuan Responden
Sesudah Dilakukan Penyuluhan
Menggunakan Metode Audio Visual No Kategori Pengetahuan Frekuensi Persentase 1 2 Baik Tidak Baik 6 5 54,5 % 45,5 %
Berdasarkan  table  5.11  dapat dilihat bahwa tingkat pengetahuan responden sesudah dilakukan penyuluhan menggunakan metode audio visual termasuk  kategori  baik  ada  6  orang (54,5%)  responden,  dan  yang  termasuk kategori  tidak  baik  ada  5  orang  (45,5%) responden.
2. Analisis Bivariat Pengaruh  penyuluhan  dengan  metode ceramah  dan  audio  visual  terhadap tingkat  pengetahuan  tentang  seribu  hari pertama kehidupan.
Tabel 5.12 Distribusi Pengetahuan Responden Sebelum dan Sesudah dilakukan Penyuluhan Menggunakan Metode Ceramah dengan Metode AudioVisual
Variabel Mean (SD) Sebelum penyuluhan Mean (SD) Sesudah penyuluhan Beda Mean P value Metode ceramah 50,18± 23,319 53,18 ± 22,476 3 0,310 Metode audio 53,09± 16,257 80,27 ± 11,967 27,18 0,000
Berdasarkan  tabel  5.12  hasil  uji statistic vaired  t-  test didapatkan  nilai rata-rata  sebelum  dilakukan  penyuluhan menggunakan  metode  ceramah  yaitu 50,18  dengan  SD  23,319  dan  nilai  rata– rata setelah dilakukan penyuluhan menggunakan  metode  ceramah  yaitu 53,18  dengan  SD  22,476,  metode ceramah menunjukkan hasil nilai p value
>  nilai alpha 0,05  maka  disimpulkan tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah dilakukan  penyuluhan  dengan  metode ceramah. Sedangkan nilai rata–rata sebelum dilakukan penyuluhan menggunakan  metode  video  visual  yaitu
53,09  dengan  SD  16,257dan  nilai  rata– rata setelah dilakukan penyuluhan menggunakan  metode  video  visual  yaitu 80,27  dengan  SD  11,967,  metode  audio visual  menunjukkan  hasil  nilai p  value < nilai alpha 0,05  maka  disimpulkan  ada perbedaan yang signifikan antara pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukan  penyuluhan  dengan  metode audio visual.
Hal ini menunjukan bahwa metode  audio  visual  (video)  lebih berpengaruh dibandingkan dengan
metode  ceramah  yaitu  dengan  selisihan antara  sebelum  dan  sesudah  dilakukan penyuluhan yaitu sebesar 27,18
sedangkan  metode  ceramah  dengan selisih  antara  sebelum  dan  sesudah  yaitu 3.  Dari  penjelasan  di  atas  metode  video lebih  efektif  dari  pada  metode  ceramah yaitu dengan selisih 24,18

## PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden
1. Umur Dari hasil penelitian menunjukkan  bahwa  mayoritas ibu  hamil  berusia  24  tahun sebanyak 3 orang (13,6%)
termasuk  dalam  kategori  dewasa awal. Responden dalam penelitian ini yaitu ibu hamil terbanyak pada usia  24  tahun  yang  mana  dapat menggambarkan kematangan seseorang,baik  secara  fisik,  dan sosial. Dengan bertambahnya umur seseorang akan mengalamiperubahan  aspek  fisik dan  psikologis  (mental),  Pada aspek psikologisatau mental, taraf berfikir seseorang menjadi semakin matang dandewasa (Mubarok,  2011).  Semakin  tinggi umur seseorang
semakin bertambah pula ilmu atau
pengetahuan yang dimiliki (Notoatmodjo, 2010).
2. Pendidikan Berdasarkan  Tabel  5.2  sebagian besar menunjukkan bahwa responden mempunyai pendidikan tingkat SMA sebanyak 12 orang (54,5%).
Pada  penelitian  ini,  ibu  hamil sebagian besar mempunyai pendidikan  tingkat  SMA  sebanyak 12  0rang  (54,5%)  di  Puskesmas
Sidomulyo Rawat Inap Kota Pekanbaru    mayoritas  berpendidikan SMA  hal  ini  sesuai  dengan  teori Notoatmodjo (2010) yang menyatakan  bahwa  pendidikan  yang rendah akan
menghambat perkembangan  terhadap  informasi. Pendidikan  berarti  bimbingan  yang diberikan  seseorang  kepada  orang lain  agar  dapat  memahami  sesuatu hal (Mubarok, 2011). Semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin mudah  pula  menerima  informasi, pengetahuan  yang  dimilikinya  akan semakin  banyak.  Pendidikan  yang
rendah akan menghambat perkembangan terhadap informasi.
3. Pekerjaan Berdasarkan  Tabel  5.3  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden pada  penelitian  ini  tidak  bekerja sebanyak 21 orang (95,5%).
Dari  data  tersebut  menunjukkan bahwa  mayoritas  responden  tidak bekerja (Sebagai Ibur Rumah Tangga). Hasil penelitian mendukung  teori  Mubarok  (2011) yang  ada  karena  sebagian  besar  ibu hamil  tidak  bekerja  hanya  sebagai ibu rumah tangga, sehingga pengalaman  dan  pengetahuan  yang dimiliki  menjadi  berkurang  dan terbatas. Bekerja merupakan kegiatan yang  menyita  waktu,  bekerja  bagi ibu-ibu  akan  mempunyai  pengaruh terhadap kehidupan keluarga Nursalam  (2009).  Menurut  Mubarok
(2011)  Lingkungan  pekerjaan  dapat memperoleh pengetahuan dan pengalaman  baik  secara  langsung maupun tidak langsung.
B. Gambaran  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang Seribu Hari Pertama
Kehidupan
1. Pengetahuan  ibu hamil metode ceramah sebelum dan sesudah Berdasarkan tabel 5.4 hasil pengukuran pengetahuan terhadap 11 responden  dengan  metode  ceramah didapatkan  hasil  bahwa  perubahan pengetahuan  sebelum  dan  sesudah dilakukannya penyuluhan pada responden  dengan  metode  ceramah, sebanyak 6 orang responden mengalami kenaikan, 3 orang responden tidak mengalami kenaikan dan  2  orang  mengalami  penurunan pengetahuan setelah dilakukan penyuluhan dengan metode ceramah.
Hal  ini  menunjukkan  responden bertambah pengetahuan setelah menerima pendidikan kesehatan dengan  metode  ceramah.  Materi dalam  ceramah  disampaikan  dengan
menggunakan  bahasa  yang  mudah dimengerti oleh responden. Keuntungan  dari  metode  ceramah dan bahasa yang disampaikan dengan cara  mudah  dipahami  serta  adanya komunikasi dua arah antara penyuluh kesehatan dan pertanyaan dari responden  menjadikan  responden lebih  memahami  dari  materi  yang disampaikan oleh penyuluh. Menurut Wawan dan Dewi (2010) faktor yang mempengaruhi  tingkat  pengetahuan seseorang  berasal  dari  informasi yang  diterimanya,  dengan  sumber informasi  yang  lebih  banyak  salah satunya berasal dari petugas kesehatan akan meningkatkan pengetahuan yang lebih luas.
2. Pengetahuan  Ibu  Hamil  Metode
Audio Visual Sebelum Dan Sesudah Berdasarkan tabel 5.5 hasil
pengukuran  terhadap  11  responden dengan metode audio visual didapatkan  hasil  bahwa  perubahan pengetahuan  sebelum  dan  sesudah dilakukannya penyuluhan pada responden  dengan  metode  audio visual, sebanyak 11 orang responden mengalami kenaikan setelah dilakukan penyuluhan dengan metode audio visual. Menurut Arsyad (2003) media audiovisual  adalah  seperangkat  alat yang  dapat  memproyeksikan  gambar bergerak  dan  bersuara,  sementara Arsyad  (2003)  menyatakan  media audiovisual  adalah  bahan  atau  alat yang  dipergunakan  dalam  situasi belajar  untuk  membantu  tulisan  dan kata yang diucapkan dalam menularkan  pengetahuan,  sikap  dan ide.  Berdasarkan  hasil  penelitian kelompok  audiovisual  selama  proses penayangan  seribu  hari  pertama kehidupan.  Responden  menyimak dengan  seksama  informasi  apa  saja yang ada di dalam tayangan tersebut.
3. Perbedaan  Tingkat  Pengetahuan  ibu hamil  Tentang  Seribu  Hari  Pertama Kehidupan  Sebelum  Dan  Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Ceramah Berdasarkan  tabel  5.11  hasil  uji statistic vaired t- test didapatkan nilai rata-rata sebelum dilakukan penyuluhan  menggunakan  metode ceramah  yaitu    50,18  dengan  SD 23,319  dan  nilai  rata–rata  setelah dilakukan  penyuluhan  menggunakan metode  ceramah  yaitu  53,18  dengan
SD 22,476, metode ceramah menunjukkan  hasil  nilai p  value > nilai alpha 0,05  maka  disimpulkan tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  pengetahuan  sebelum  dan sesudah dilakukan penyuluhan dengan  metode  ceramah.Sedangkan nilai  rata–rata  sebelum  dilakukan penyuluhan  menggunakan  metode video  visual  yaitu  53,09  dengan  SD 16,257dan  nilai  rata–rata  setelah dilakukan  penyuluhan  menggunakan metode  video  visual  yaitu  80,27 dengan  SD  11,967,  metode  audio visual  menunjukkan  hasil  nilai p value <  nilai alpha 0,05  maka disimpulkan  ada  perbedaan  yang signifikan antara pengetahuan sebelum  dan  sesudah  dilakukan penyuluhan  dengan  metode  audio visual.  Hal  ini  menunjukan  bahwa metode  audio  visual  (video)  lebih berpengaruh  dibandingkan  dengan metode ceramah yaitu dengan selisihan antara sebelum dan sesudah dilakukan  penyuluhan  yaitu  sebesar 27,18  sedangkan  metode  ceramah dengan  selisih  antara  sebelum  dan sesudah  yaitu  3.  Dari  penjelasan  di atas  metode  video  lebih  efektif  dari pada  metode  ceramah  yaitu  dengan selisih 24,18.
Adanya
penggunaan media audiovisual  yang  digunakan  dalam penelitian  ini,  secara  tidak  langsung meningkatkan  daya  ingat  responden dibandingkan  denagn  menggunakan
metode  ceramah.  Penyuluh  dalam menyampaikan  materi  pembelajaran dengan  sarana  media  audio  visual, yang  disampaikan  oleh  penyuluh kepada  responden  cukup  menarik dengan  film-film  pendek.  Penyuluh dituntut  untuk  mampu  menjelaskan materi  kepada  ibu-ibu  hami  secara professional.  Dalam  pelaksanaannya penyuluh  dapat  mengunakan  media pembelajaran  dan  sumber-sumber belajar  yang  relevan  yang  berkaitan dengan seribu hari pertama kehidupan.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang penulis lakukan maka dapat disimpulkan bahwa :
a. Gambaran  Karakteristik  responden menurut  umur,  pendidikan  dan pekerjaan  bahwa  sebagian  besar responden pada penelitian ini berumur 24 tahun sebanyak 3 orang (13,6%)  Berdasarkan  pendidikan bahwa  sebagian  besar  responden mempunyai pendidikan tingkat SMA  sebanyak  12  orang  (54,5%) Berdasarkan  pekerjaan  sebagian besar responden pada penelitian ini tidak  bekerja  sebanyak  21  orang (95,5%).
b. Tingkat  pengetahuan  responden sebelum dilakukan penyuluhan menggunakan metode ceramah termasuk kategori baik ada 5 orang (45,5%) responden, dan yang termasuk  kategori  tidak  baik  ada  6 orang (54,5%) responden
sedangkan tingkat pengetahuan responden setelah dilakukan penyuluhan  menggunakan  metode ceramah termasuk kategori baik ada 6  orang  (54,5%)  responden,  dan yang  termasuk  kategori  tidak  baik ada 5 orang (45,5%) responden.
c. Tingkat  pengetahuan  responden sebelum dilakukan penyuluhan menggunakan  metode  audio  visual
termasuk kategori baik ada 7 orang (63,6%) responden, dan yang termasuk  kategori  tidak  baik  ada  4 orang (36,4%) responden sedangkan tingkat pengetahuan responden sesudah dilakukan penyuluhan  menggunakan  metode audio visual termasuk kategori baik ada  6  orang  (54,5%)  responden,
dan  yang  termasuk  kategori  tidak baik ada 5 orang (45,5%) responden.
d. Penyuluhan  dengan  Metode  audio visual  (video)  lebih  berpengaruh dibandingkan dengan metode ceramah  yaitu  dengan  selisihan antara sebelum dan sesudah
dilakukan penyuluhan yaitu sebesar 27,18.
2. Saran
a. Bagi Responden Penelitian  ini  diharapkan  dapat menambah dan meningkatkan pengetahuan  dan  kesadaran  ibu tentang pentingnya mengetahui Seribu  Hari  Pertama  Kehidupan. Selalu  mengikuti  kegiatan-kegiatan penyuluhan yang dilaksanakan oleh petugas kesehatan.
b. Bagi Peneliti Penelitian  ini  sebagai  sarana  dalam
mengembangkan dan mengaplikasikan  ilmu  pengetahuan yang  didapat  selama  pendidikan dengan kenyataan yang ada dilapangan  dan  pengalaman  yang sangat  berguna  dalam  memberikan asuhan keperawatan pada ibu.
Pada  peneliti  selanjutnya  diharapkan lebih memperhatikan aspek-aspek kemungkinan  yang  dapat  mengganggu dan menghambat pelaksanaan pendidikan kesehatan  seperti  ruangan  yang  tidak kondusif, tidak tepat waktu.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan Perencanaan
Pembangunan
Nasional,  2012,  Pedoman  Perencanaan Program  Gerakan  Sadar  Gizi  Dalam Rangka  Seribu  Hari  Pertama  Kehidupan (1000 HPK),Badan Penelitian dan
Pengembangan Nasional, Jakarta Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan, 2013, Riset Kesehatan Dasar, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta Dahlan, M.Sopiyudin, 2005, Besar Sampel  untuk  Penelitian  Kedokteran  dan Kesehatan, Arkans, Jakarta Departemen Kesehatan Republik Indonesia  Tahun  2000,  diakses  pada tanggal 15 Maret 2015
Maulana,  H,  2009,  Promosi  Kesehatan, Jakarta: Buku Kedokteran EGC
Notoatmodjo,  Soekidjo,  2007,  Promosi Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku,  Rineka Cipta, Jakarta
Permatasari, Sylva Medika, 2013,
Hubungan  Antara  Status  Gizi  dengan Perkembangan  Anak  Usia  1000  Hari Pertama  Kehidupan,Skripsi,  Universitas Sebelas Maret
Sapto,  Haryoko.  Efektifitas  Pemanfaatan Media  Audio  Visual  Sebagai  Alternatif Optimalisasi  Model  Pembelajaran.  2009.
Akses 30 Desember 2011. http.journal.uni.ac.id Soekidjo, Notoadmojo, Promosi Kesehatan.  Teori  dan  Aplikasi.  Rineka
Cipta : Jakarta. 2010.
Yulianto. T. Media Pembelajaran. Metode  Ceramah/Metode  Pembelajaran. 2013