## Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan (JISIP)
Vol. 5 No. 3 Juli 2021 Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020) e-ISSN : 2656-6753, p-ISSN: 2598-9944 DOI: 10.36312/jisip.v5i3.2193 / http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index
486 The Effectiveness Of Green Young Coconut And Banana Fruit On The Change Of Blood Pressure Of Elderly In West Pemenang: Ni Nyoman Santi Tri Ulandar

## The Effectiveness Of Green Young Coconut And Banana Fruit On The Change Of Blood Pressure Of Elderly In West Pemenang
Ni nyoman santi tri ulandari 1 , wahyu cahyono 2 , Bq. Izzatul Islami 3 , Endah Sulistyani 4 1,2,3, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Mataram
Email: santhi_rastika@yahoo.com Article Info Abstract Article history: Article Accepted:  09 July 2021 Publication : 16 July 2021 The  elderly  population  in  the  west  pemenang  village  is  473  elderly,  and elderly  with hypertension  in  west  Pemenang   that reaches up to  46 elderly. Based on the preliminary interview  with the elderly with hypertension in  west pemenang, most  of  them  only  had  therapy  with  medical  medicine  and  not  woth  alternative therapy sch as green young coconut  water and banana fruit. They don’t know the benefit  of  using  coconut  water  and  banana  fruit  for  hypertension  treatment.  This research  is  aimed  at  determining  the  effectiveness  of  green  young  coconut  and banana  fruit  on  the  change  of  blood  pressure  of  elderly  in  west  pemenang.  This reasearch is quasy-experimental study  with on group pre test and post test design. The populations were all 46 elderly with hypertension living in west pemenang. The samples  were  30  elderly  selected  through  purposive  sampling.  The  data  were collected  through  the  instruments  of  observation  sheet  and  documentation.    The research showed that young coconut water affected the change of blood pressure of elderly. In the group of banana fruit therapy, blood pressure of elderly also had the change. Both groups together had changes in blood pressure. Banana fruit therapy is  more  effective  comparing  to  other.It  is  inferred  that  both  types  of  therapy  are effective in decreasing blood pressure of elderly.
Keywords:
Green  Young  Coconut  Water, Banana  Fruit,  Hypertension  of elderly
Article Info Abstrak Article history: Article Accepted: 09 July 2021 Publication : 16 July 2021 Populasi  lansia  di  Desa  Pemenang  Barat  adalah  473  lansia,  dan  yang menderita  hipertensi  yaitu  sebanyak  46  lansia.  berdasarkan  hasil  wawancara dengan  beberapa  lansia  yang  menderita  hipertensi  di  desa  Pemenang  Barat, beberapa  lansia  mengatakan  bahwa  mereka  hanya  melakukan  terapi  pengobatan hipertensi dengan obat medis dan belum pernah mendengar pengobatan alternative hipertensi  menggunakan  air  kelapa  dan  buah  pisang.  Mereka  juga  belum mengetahui  manfaat  air  kelapa  dan  buah  pisang  bagian  dari  terapi  pengobatan hipertensi.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  efektivitas  antara air  kelapa  muda  hijau  dengan  buah  pisang  terhadap  perubahan  tekanan  darah pada  lansia  dengan  hipertensi  di  desa  Pemenang  Barat.Desain  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  Quasi  Eksperimen  Pendekatan  rancangan  peneltian yang  digunakan  adalah  One  Group  Pra  Test-Post  test  Design  dengan  Populasi adalah  semua  lansia  yang  Hipertensi  yang  tinggal  di  desa  Pemenang  Barat sebanyak 46 lansia. sampel adalah lansia yang mempunyai riwayat hipertensi yang tinggal  di  desa  Pemenang  Barat,  yang  sesuai  dengan  kriteria  yang  ditetapkan dalam  penelitian  dengan  teknik  Purposive  Sampling  didapatkan  30  responden. Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  lembar  observasi  dan dokumentasi.  Hasil  pemberian  kelompok  air  kelapa  muda  menunjukkan  adanya perubahan  tingkat  tekanan  darah  pada  lansia.  Pada  kelompok  pisang  juga ditemukan  perubahan  tingkat  tekanan  darah  pada  lansia,  hasil  ini  menunjukkan kedua  kelompok    sama-sama  menunjukkan  perubahan  tekanan  darah.  Hasil  yang lebih efektif adalah pada pemberian kelompok pemberian buah pisang. kesimpulan penelitian ini kedua terapi tersebut efektif dalam menurunkan tekanan darah pada lansia.

## Kata Kunci:
Air  Kelapa  Muda  Hijau,  Buah Pisang, Lansia Hipertensi
Corresponding Author:

## Ni nyoman santi tri ulandari
Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  (STIKES) Mataram Email: santhi_rastika@yahoo.com

## 1. PENDAHULUAN
Menurut World  Health  Organization (WHO),  seseorang  dikatakan  lansia  apabila  sudah berumur  60  tahun  atau  lebih  dan  hal  yang  sama  juga  disebutkan  dalam  UU  No.  13  Tahun  1998 (Kemenkes  RI,  2013).  Setiap  individu  pasti  akan  melawati  tahapan  menjadi  tua,    menjadi  tua ( aging process ) adalah proses normal yang terjadi secara alamiah sepanjang masa kehidupan yang ditandai dengan adanya perubahan fisik dan tingkah laku. Proses menua dipengaruhi oleh fenomena yang  kompleks  dan  multidimensial  dimana  tingkat  kecepatannya  berbeda  pada  setiap  individu. Populasi  lansia  dalam  perkembangannya  terus  mengalami  peningkatan,  menurut  WHO  (2013), proporsi penduduk lansia (>60 tahun) dunia akan berlipat ganda dari sekitar 11% pada tahun 2000 menjadi  22%  pada  tahun  2050  dengan  jumlah  mutlak  lansia  diperkirakan  meningkat  605  juta menjadi 2 milyar.
Saat  ini  kita  memasuki  periode aging  population ,  dimana  terjadi  peningkatan  umur  harapan hidup  yang  diikuti  dengan  peningkatan  jumlah  lansia.  Indonesia  mengalami    peningkatan  jumlah penduduk  lansia  dari  18  juta  hiwa  (7,56%)  pada  tahun  2010  menjadi  25,  juta  jiwa  (9,7%)  pada tahun  2019  dan  diperkirakan  akan  terus  meningkat  dimana  tahun  2035  menjadi  48,2  juta  jiwa (15,77%) (kemenkes 2019).
Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  (NTB),  dibandingkan  dengan  jumlah  penduduk  terdapat  5,44% lansia  dengan  rentangn  usia  antara  60-69  tahun,  1,50%  lansia  pada  usia  70-75  tahun  dan  1,53% lansia  usia  di  atas  75  tahun  .  Di  Lombok  utara  sendiri  jumlah  penduduk  lansia  sebanyak). Sedangkan  di  Kabupaten  Lombok  Utara  sendiri,  populasi  lansia  pada  tahun  2016  adalah  10.091 (BPS  Kabupaten  Lombok  Utara,  2017),  meningkat  menjadi  17,754  dengan  jumlah  penduduk sebanayk 220.412 jiwa (Profil lansia NTB, 2019). Untuk  desa Pemenang Barat terdapat 473 lansia.
Usia  yang  semakin bertambah dapat menyebabkan kemunduran beberapa fungsi fisik maupun psikologis  yang dialami lansia akibat proses menua ( aging process ) termasuk dapat menyebabkan masalah  kesehatan  pada  lansia,  misalnya  Diabetes  Mellitus,  Stroke,  Artritis,  dan  salah  satunya penyakit  degeneratif  yang  sering  dialami  lansia  yaitu  hipertensi  yang  merupakan  penyakit  kronik akibat  gangguan  sistem  sirkulasi  darah  yang  kini  menjadi  masalah  dalam  kesehatan  masyarakat. Tekanan  darah  tinggi  atau  hipertensi  adalah  kondisi  medis  dimana  terjadi  peningkatan  tekanan darah secara kronis. Hipertensi  saat ini menjadi masalah utama tidak hanya di Indonesia tetapi juga du  dunia,  karena  hiertensi  merupakan  salah  satu  faktor  risiko    penyakit  jantung,  gagal  ginjal, diabetes dan stroke.
Gejala  yang  sering  dijumpai  pada  penderita  Hipertensi  yaitu  sakit  kepala,  gelisah,  jantung berdebar-debar,  pusing,  penglihatan  kabur,  sakit  didada  dan  mudah  lelah  (Depkes  RI,  2014). Sedangkan  penyebab  dari  Hipertensi  yaitu  perubahan life  style kearah  negatife  seperti  kurang aktivitas  fisik,  lebih  sering  mengkonsumsi fast  food , junk  food dan  faktor  stress  adalah  beberapa faktor yang memicu tingginya angka kejadian hipertensi.
Hipertensi diderita jutaan orang di dunia karena hipertensi dikenal sebagai penyakit pembunuh diam-diam  ( thesilent  killer). Hipertensi  yang  tidak  diobati  dapat  menyebabkan  kebutaan,  irama jantung  tidak  beraturan  dan  gagal  jantung  (Depkes  RI,  2014).  Menurut  WHO      2013    penyakit kardiovaskular  telah  menyebabkan  17  juta  kematian  tiap  tahun akibat  komplikasi  hipertensi  yaitu sekitar 9,4 juta tiap tahun di seluruh dunia.  Perbandingan penderita Hipertensi di Indonesia adalah
satu dari tiga orang di Indonesia mengalami hipertensi, tetapi mayoritas (76,1%) diantaranya tidak menyadarinya sehingga mereka tidak berusaha mendapatkan pengobatan (Riskesdas, 2013).
Dalam  rangka  pengendalian  penyakit  tidak  menular  (PTM)  antara  lain  dilakukan  melalui pelaksanaan  pos  Pembina  terpadu  pengendalian  penyakit  tidak  menular  (Posbindu-PTM)  yang merupakan upaya monitoring dan deteksi dini faktor resiko penyakit tidak menular di masyarakat. Posbindu PTM sudah mulai dikembangkan pada tahun 2011. Posbindu PTM pada tahun 2013 telah berkembang menjadi 7225 Posbindu di seluruh Indonesia (Kemenkes RI, 2015).
Berdasarkan  hasil  pendataan  jumlah  kelompok  usia  lanjut  pada  tiga  (3)  bulan  terakhir  tahun 2018  di  Puskesmas  Pemenang,  bahwa  yang  paling  banyak  menderita  hipertensi  yaitu  di  desa Pemenang  Barat  sebanyak  46  lansia.  Dan  berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  beberapa  lansia yang  menderita  hipertensi  di  desa  Pemenang  Barat,  beberapa  lansia  mengatakan  bahwa  mereka hanya  melakukan  terapi  pengobatan  hipertensi  dengan  obat  medis  dan  belum  pernah  mendengar pengobatan  alternative  hipertensi  menggunakan  air  kelapa  dan  buah  pisang.  Mereka  juga  belum mengetahui manfaat air kelapa dan buah pisang bagian dari terapi pengobatan hipertensi. Hipertensi dapat dikendalikan dengan pengobatan farmakologi dan non farmakologi. Pengobatan farmakologi merupakan pengobatan dengan menggunakan obat anti hipertensi untuk menurunkan tekanan darah diantaranya  seperti  ACE  inhibitor,  diuretic,  antagonis  kalsium,  dan  vasodilator.  Sedangkan pengobatan  non  farmakologi  merupakan  pengobatan  tanpa  menggunakan  obat-obatan,  seperti mengubah gaya hidup, membatasi asupan garam, terapi air kelapa muda, dan mengkonsumsi buah- buahan  yang  banyak  mengandung  kalium.  Dari  uraian  tersebut  di  atas  maka  dilakukan  penelitian dengan  judul  efektivitas  air  kelapa  muda  dengan  buah  pisang  terhadap  perubahan  tekanan  darah pada lansia di pemenang barat.

## 2. METODE PENELITIAN
Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah Quasi  Eksperimen Pendekatan  rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah One Group Pra Test-Post test Design dengan Populasi dalam penelitian ini adalah semua lansia yang hipertensi  yang tinggal di desa Pemenang Barat sebanyak 46 lansia. sampel adalah lansia yang mempunyai riwayat hipertensi yang tinggal di desa Pemenang Barat, yang sesuai dengan kriteria yang ditetapkan dalam penelitian dengan tehnik Purposive  Sampling dengan 30 responden. Instrumen  yang digunakan dalam penelitian ini adalah lembar observasi dan dokumentasi (Sugiyono, 2017).

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1. Hasil
Tabel 1 karakteristik responden No variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Kelompok Air Kelapa Muda hijau Kelompok Buah Pisang Kelompok Air kelapa muda hijau Kelompok Buah Pisang
usia
1 60-74 13 13 86,7% 86,7% 2 75-90 2 2 13,3% 13,3% 3 >90 0 0 0 0% Jenis kelamin 1 Pria 5 5 33.3% 33.3% 2 Wanita 10 10 66.7% 66.7% Pendidikan 1 Tidak Sekolah 7 7 46.7% 46.7%
2 SD 8 8
53.3% 53.3% 3 SMP 0 0 0% 0% 4 SMA 0 0 0% 0% 5 S1 0 0 0% 0% Total 15 15 100% 100%
Berdasarkan  tabel  1    dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  pada  kelompok terapi  air  kelapa  muda  hijau  dan  buah  pisang  merupakan  lanjut  usia  (usia  60-74  tahun)  yaitu sebanyak 13 orang (86,7%). Pada kelompok terapi air kelapa muda hijau dan kelompok terapi buah  pisang  berjenis  kelamin  wanita  yaitu  sebanyak  10  orang  (66,7%),  sedangkan  pria sebanyak 5 orang (33,3%). Pada variabel tingkat pendidikan, responden  pada kelompok terapi air  kelapa  muda  hijau  dan  kelompok  terapi  buah  pisang  tidak  sekolah  sebanyak  7  respoden (46,7%) dan responden dengan tingkat pendidikan SD sebanyak 8 orang (53,3%).
Tabel 2 Distribusi Tekanan darah pada lansia sebelum dan sesudah diberikan terapi air kelapa muda
hijau dan buah pisang Tekanan darah (Sebelum terapi) Frekuensi (n) Persentase (%) Kelompok air kelapa muda hhijau Kelompok buah pisang Kelompok air kelapa muda hijau Kelompok Buah pisang Normal 0 0 0% 0% Hipotensi 0 0 0% 0% Hipertensi 15 15 100% 100% Total 15 15 100% 100% Tekanan darah (Sesudah terapi) Frekuensi (n) Persentase (%) Kelompok air kelapa muda hijau Kelompok buah pisang Kelompok air kelapa muda hijau Kelompok Buah pisang Normal 12 13 80.0% 86.7% Hipotensi 0 0 0% 0% Hipertensi 3 2 20.0% 13.3% Total 15 15 100% 100%
Berdasarakan  tabel  2  tekanan  darah  pada  lansia  sebelum  diberikan  tindakan  air  kelapa muda hijau, didapatkan hasil lansia dengan hipertensi pada lansia sebanyak 15 orang (100,0%). Dan tekanan darah pada lansia sebelum diberikan tindakan buah pisang, didapatkan hipertensi pada lansia sebanyak 15 orang (100.0%). Tekanan darah pada lansia sesudah diberikan tindakan air  kelapa  muda  hijau,  didapatkan  hasil  tekanan  darah  normal  pada  lansia  sebanyak  12  orang (80.0%),  dan  hipertensi    sebanyak  3    orang  (20.0%).  Tekanan  darah  pada  lansia  sesudah diberikan  tindakan  buah  pisang,  didapatkan  hasil  lansia  dengan  hipertensi  sebanyak  2  orang (13.3%) dan Tekanan darah normal sebanyak 13 orang (86.7%).
Tabel 3 Analisis Pengaruh pemberian air kelapa muda hijau dan Pisang terhadap tekanan darah pada
lansia di desa Pemenang Barat Ranks N Mean Rank Sum of Ranks Asymp. Sig. (2-tailed) post test air kelapa muda - pre Negative Ranks 15 a 8.00 120.00 0.001
test air kelapa muda Positive Ranks 0 b 0.00 0.00 Ties 0 c Total 15 Ranks N Mean Rank Sum of Ranks Asymp. Sig. (2- tailed) post test pisang - pre test pisang Negative Ranks 15 a 8.00 120.00 0.001 Positive Ranks 0 b 0.00 0.00 Ties 0 c Total 15
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan bahwa dari hasil Uji Wilcoxon Signed Rank Test pre - post  test ditemukan  nilai  Asymp.  Sig.  (2-tailed)  didapatkan  hasil  sebesar  0,001<0,05.  Maka dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perubahan  tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah  diberikan  air kelapa muda hijau dan buah pisang.
Tabel 4 Analisis perbedaan efektifitas air kelapa muda hijau dan buah pisang terhadap perubahan tekanan darah pada lansia di desa Pemenang Barat Ranks Terapi N Mean Rank Sum of Ranks Asymp. Sig. (2- tailed) Air kelapa muda hijau 15 12.90 193.50 0.105 Pisang 15 18.10 271.50 Total 30
Berdasakan tabel 4 menunjukkan bahwa dari hasil uji Mann-Whitney U Test ditemukan mean  rank  atau  rata-rata  pada  kelompok  terapi  air  kelapa  muda  dengan  15  responden  adalah sebanyak 12,90. Sedangkan mean rank atau rata-rata pada kelompok terapi buah pisang dengan 15 responden adalah sebanyak 18,10. Pada nilai Asymp. Sig. (2-tailed) didapatkan hasil sebesar 0,105>0,05.  Dengan  merujuk  nilai  Mean  Rank  dari  pisang  lebih  besar  dari  pada  nilai  Mean Rank pada air kelapa muda hijau, Maka didapatkan kesimpulan bahwa terapi buah pisang lebih efektif  untuk  menurunkan  tekanan  darah  dibandingkan  dengan  air  kelapa  muda  di  desa Pemenang Barat.

## 3.2. Pembahasan
Berdasarkan tabel  1 dapat diketahui bahwa sebagian besar responden merupakan lanjut usia (usia 60-74 tahun) yaitu sebanyak 13 orang (86,7%) dan usia 75-90 tahun yaitu sebanyak 2 orang (13,3%). Pada penelitian yang dilakukan oleh Lusiana adam (2019) menguraikan bahwa semakin bertambahnya usia maka semakin besar pula risiko terjadinya hipertensi, hal tersebut disebabkan oleh perubahan struktur pembuluh darah seperti penyempitan lumen, serta dinding pembuluh  darah  yang  menjadi  kaku  dan  elastisitasnya  berkurang  sehingga  meningkatkan
tekanan  darah.  Dalam  penelitiannya  menyebutkan  bahwa  salah  satu  determinan  yang berkorelasi paling kuat dengan kejadian hipertensi yaitu usia.
Nugroho (2014) menyatakan baha salah satu faktor penyebab hipertensi ialah usia, dan salah satu perubahan pada lansia ialah elastisitas dinding aorta menurun, katub jantung menebal dan kaku, kemampuan jantung memompa darah menurun 1% setiap tahun sesudah berumur 20 tahun  hal  ini  menyebabkan  menurunnya  kontraksi  dan  volume  darah  yang  dipompakan, hilangnya  elastisitas  pembuluh  darah  dan  berkurang  efektifitasnya  pembuluh  darah  kapiler menyebabkan tekanan darah meninggi.
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin wanita yaitu sebanyak 10 orang (66,7%), sedangkan pria sebanyak 5 orang (33,3%). Perempuan lebih  beresiko  mengalami  hipertensi  dibandingkan  dengan  laki-laki,  kondisi  ini  dipengaruhi oleh  hormon.  Wanita  yang  memasuki menopause akan  terjadi  penurunan  hormon  esterogen (Prastyaningrum,  2014).  Pada  penelitian  yang  dilakuakn  oleh  wahyuni  (2018)  menyatakan bahwa  2,31%  responden  berjenis  kelamin  perempuan  mengalami  hipertensi,  hasil  tersebut menunjukkan proporsi lansia yang berjenis kelamin perempuan lebih banyak dari pada proporsi lansia  yang  berjenis  kelamin  laki-laki.  Hal  serupa  ditemukan  pula  dalam  penelitian  yang dilakukan oleh Miftahul 2019 yang menyatakan bahwa ada hubungan antara hipertensi dengan jenis kelamin.  Berdasarkan tingkat pendidikan yang paling banyak mengalami hipertensi yaitu 53%  dengan  tingkat  pendidikan  SD.  Tingkat  pendidikan  secara  tidak  langsung  juga mempengaruhi  tekanan  darah.  Hasil  Riskesdas  (2013)  menyatakan  bahwa  penyakit  hipertensi cenderung tinggi pada pendidikan rendah dan menurun sesuai dengan peningkatan pendidikan. Tingginya  resiko  terkena  hipertensi  pada  pendidikan  yang  rendah,  kemungkinan  disebabkan karena  kurangnya  pengetahuan  seseorang  yang  berpendidikan  rendah  terhadap  kesehatan  dan sulit  atau  lambat  menerima  informasi  yang  diberikan  oleh  petugas  sehingga  berdampak  pada pola  hidup  sehat.  Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  fatharani  maulidia  (2019)  menyatakan bahwa  tingkat  pendidikan  memiliki  p  value=0.000  yang  berarti  bahwa  variable  pendidikan berhubungan dengan kejadian hipertensi.
Berdasarkan  tabel  2  tekanan  darah  pada  lansia  sebelum  diberikan  air  kelapa  muda, didapatkan  hasil  lansia  dengan  hipertensi  pada  lansia  sebanyak  15  orang  (100,0%).Tekanan darah  pada  lansia  sebelum  diberikan  buah  pisang,  didapatkan  hasil  hipertensi  pada  lansia sebanyak 15 orang (100.0%). Salah asatu faktor penyebab hipertensi ialah usia, dan salah satu perubahan pada lansia ialah elastisitas dinding aorta menurun, katub jantung menebal dan kaku, kemampuan jantung memompa darah menurun 1% setiap tahun sesudah berumur 20 tahun hal ini  menyebabkan  menurunnya  kontraksi  dan  volume  darah  yang  dipompakan,  hilangnya elastisitas pembuluh darah dan berkurang efektifitasnya pembuluh darah kapiler menyebabkan tekanan darah meninggi (Nugroho, 2014).
Berdasarkan tabel 2 tekanan darah pada lansia sebelum diberikan terapi air kelapa muda hijau  dan  buah  pisang  terdapat  15  responden  yang  menderita  hipertensi.  Setelah  dilakuakn perlakuan  pemberian  terapi  air  kelapa  muda  hijau  didapatkan  data  12  responden  memiliki tekanan  darah  normal  dan  3  responden  yang  hipertensi.  Sedangkan  pada  responden  dengan perlakuan  buah  pisang  didapatkan  ada  13  responden  dengan  tekanan  darah  normal  dan  2 responden dengan hipertensi.
Air  kelapa  muda  dapat  menormalkan  tekanan  darah,  kalium  dalam  air  kelapa menyeimbangkan fungsi kalium dan  ketidakseimbangan tekanan darah (darmawan 2013 dalam jamaludin yusuf 2017)Air kelapa mengandung zat gizi makro seperti karbohidrat  4,11%, lemak 0,12%,  dan  protein  0,13%.  Zat  gizi  mikro  air  kelapa  yaitu  vitamin  B  dan  vitamin  C.Mineral yang terkandung dalam air kelapa adalah N, P, K, Ca, Mg, air kelapa muda mengandung kalium tinggi (Chaubey et al 2017 dalam jamaludin 2017). Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Fandi  Andika dkk (2018),   menunjukkan hasil bahwa ada pengaruh pemberian
air  kelapa muda terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas Lanrinsing. Penurunan tekanan darah juga terjadi karena dalam pisang mengandung tinggi kalium yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Pisang dikenal sebagai buah yang  tinggi  kalium  yang  dapat  menyebabkan  vasodilatasi  pembuluh  darah  dengan  cara hiperpolarisasi dari otot polos pembuluh darah. Selain itu kalium dapat menyebabkan terjadinya peningkatan  ekskresi  ion  Natrium  dari  dalam  tubuh  yang  diikuti  dengan  peninngkatan pengeluaran  cairan  dari  dalam  tubuh  sehingga  volume  darah  berkurang.  Volume  darah  yang berkurang menyebabkan penurunan tekanan darah (Adrian & Dalimartha, 2013).  Hasil analisa ini  juga  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Bahtiar  (2016)  dengan  judul  penelitian pengaruh konsumsi pisang ( musaparadisiaca l .) Terhadap tekanan darah penderita hipertensi di dusun jitengan balecatur gamping sleman Yogyakarta menunjukkan hasil bahwa ada pengaruh konsumsi pisang terjadap tekanan darah pada penderita hipertensi.
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan bahwa dari hasil Uji Wilcoxon Signed Rank Test pre - post  test ditemukan  nilai  Asymp.  Sig.  (2-tailed)  didapatkan  hasil  sebesar  0,001<0,05.  Maka dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perubahan tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  terapi air  kelapa  muda. Uji  Wilcoxon  Signed  Rank  Test  pre  -  post  test pada  buah  pisang ditemukan nilai  Asymp.  Sig.  (2-tailed)  didapatkan  hasil  sebesar  0,001<0,05,  maka  dapat  disimpulkan bahwa ada perubahan tekanan darah sebelum dan sesudah dilakukan terapi buah pisang.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  siti  binaitai  2017  yang menguraikan  bahwa  dengan  menggunakan  uji  maan  whitney,  didapatkan  hasil  ada  pengaruh terapi  air  kelapa  muda  terhadap  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  di  Mejing  Wetan Gamping  Sleman  Yogyakarta.  Hasil  analisa  ini  juga  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Bahtiar  (2016)  dengan  judul  penelitian    pengaruh  konsumsi  pisang  ( musaparadisiaca  l .) Terhadap  tekanan  darah  penderita  hipertensi  di  dusun  jitengan  balecatur  gamping  sleman Yogyakarta  menunjukkan  hasil  bahwa  ada  pengaruh  konsumsi  pisang  terjadap  tekanan  darah pada penderita hipertensi.
Pada tabel 4 setelah dilakukan pengujian kembali antara air kelapa muda hijau dengan buah  pisang,  didapatkan  nilai Mean  rank pada  air  kelapa  muda  hijau  sebesar  12.90  dan  pada buah  pisang  sebesar  18.10.    Kedua  terapi  ini  sama-sama  memiliki  pengaruh  dalam  penurunan hipertensi pada lansia, dan setelah dilakuakan uji selanjutnya   dengan melihat nilai dari Mean rank pada dua terapi tersebut, dapat dilihat bahwa buah pisang lebih efektif dari pada air kelapa muda dalam menurunkan hipertensi.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan,  maka  dapat  dikemukakan  kesimpulan  bahwa pemberian air kelapa muda hijau dan buah pisang memiliki pengaruh dalam menurunkan hipertensi pada lansia dan yang lebih efektif untuk menurunkan tekanan darah pada lansia di desa Pemenang Barat adalah terapi buah pisang.
5. Saran
Diharapkan  untuk  penelitian  berikutnya  untuk  mengambil  sampel  pada  responden  dengan  usia muda yang menderita hipertensi.

## 6. UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  yang  sebesar  besarnya  kepada  semua  respnden  yang  sudah bekerja  sama  dengan  baik  sehinngga  penelitian  ini  dapat  terselesaikan.  Dan  kepada  semua  pihak yang terlibat dalam pengambilan sampel penelitian.

## 7. DAFTAR PUSTAKA
Adam Lusiana. 2019. Jambura Health and Spot Journal. Determinan hipertensi pada lanjut usia. Vol 1 (2). 82-89.
Binaiyati  Siti.  2017.    Pengaruh  terapi  air  kelapa  muda  terhadap  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi di Mejing Wetan Gamping Sleman Yogyakarta.Universitas Aisyiyah Yogyakarta.
Bahtiar Sugeng. 2016. Jurnal unisayogya. Pengaruh konsumsi pisang (Musaparadisiaca L) terhadap tekanan  darah  penderita  hipertensi  di  Dusun  Jitengan  Balecatur  Gamping  Sleman Yogyakarta.
Badan  Pusat  Statistik  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat.  2019.  Profil  Lansia  Provinsi  Nusa  Tenggara Barat. BPS NTB.
Depkes RI. (2014). Pelayanan dan Peningkatan Kesehatan Usia Lanjut. Jakarta: Depkes Dalimartha, S dan Adrian, F. 2013. Khasiat Buah dan Sayur . Jakarta: Penebar Swadaya.
Fandi  Andika,  d.  (2018).  Pengaruh  Pemberian  Air  Kelapa  Muda  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah  Pada  Penderita  Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lanrisang  Kabupaten Pinrang. Jurnal Ilmiah Manusia dan Kesehatan Vol. 1, No. 3 .
Falah  Miftahul.  2019.    Jurnal  Mitra  Kencana  Keperaatan  dan  Kebidanan  Hubungan  Jenis  kelamin  dengan angka kejadian hipertensi pada masyarakat di Kelurahan Tamansari Kota Tasikmalaya. Vol 3(1).
Jamakudinyusuf.  2017.  Jendela  olahraga.  Pengaruh  air  kelapa  hijau  (cocos  Nucifera)  sebelum aktifitas fisik aerobik terhadap pemulihan denyut jantung nadi pada atlet atletik. Vol 5 (2) halalam 79-88.
Kemenkes RI. (2013). Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta: Kemenkes Kemenkes  RI.  (2015). Rencana  Strategis  Kementrian  Kesehatan  Tahun  2015-2019 .  Jakarta  : Kementrian Kesehatan RI.
Kementrian kesehatan. 2019. Proyeksi penduduk lansia tahun 2010-2035. Kemenkes.go.id Maulida  Fatharani.  2019.  Journal  uhamka  arsip  kesehatan  masyarakat.  Faktor-faktor  yang berhubungan dengan kejadian hiertensi di wilayah kerja puskesmas Jati Luhur Bekasi tahun 2018. Vol 4(1) hal 149-155.
Nugroho. 2014. Keperawatan Gerontik. Jakarta : EGC Prastyaningrum, Y. (2014). Hipertensi bukan untuk ditakuti . Jakarta: Fmedia. Riskesdas (2013). Riset Kesehatan Dasar Tentang Prevalensi Hipertensi. Sugiyono, P. (2017). Sugiyono, P. (2017). Statistika Untuk Penelitian . Bandung: ALFABETA, cv. WHO.  2013. A  Global  Brief  on  Hypertention-Silent  Killer.  Global  Public  Crisis .  Geneva:  WHO Press.
Wahyuni.  2018.  Jurnal  aiska Hubungan  pengetahuan,  pola  makan  dan  jenis  kelamin  terhadap kejadian hipertensi di Kalurahan Sambung Macan Sragen. Vol. 16 (1). Hal. 73-82