## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 370-377) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## ANALISIS KEJADIAN STUNTING DI DESA SERUT KEC PANTI KAB JEMBER
Zuhrotul Eka Yulis Anggraeni a , Eli Rahmatika Nugrahani b ,
a Universitas Muhammadiyah Jember
Email korespondensi: yulisanggraeni@gmail.com.

## Abstract
Prevalence  data  for  stunting  in  East Java  in  2022  is  32.8%  higher than  national data.  This condition also has an impact on coverage figures based on Jember district, which is one that has high stunting rates for both toddlers and toddlers. Jember has 35 stunting loci. The purpose of this study was to find out which dominant factors influence the incidence of stunting. The research design used is case control. The population that has a risk of 106 samples taken as many as 60 with the random sample method. 30 cases 30 controls. The instrument used is a questionnaire that reflects the dominant factors in the incidence of stunting. The variables of this  study  are  the  number  of  children,  exclusive  breastfeeding,  eating  problems,  health problems, history of pregnancy and health services. The results obtained based on test analysis show that the most dominant factor influencing the incidence of stunting in the Serut Village is a history of unfavorable pregnancies and health problems for children who are often sick. A poor  pregnancy  history  results  in  less  than  optimal  growth  in  the  womb.  Sick  conditions  in children will affect the body's metabolic processes which decrease which can cause problems with the child's growth.
Keywords: Analysis, Dominant Factors, Stunting

## Abstrak
Data Prevalensi kejadian stunting di Jawa timur pada tahun 2022 mencapai  32,8% lebih tinggi dari  data  nasional.  Kondisi  ini  juga  berdampak  pada  angka  cakupan  berdasarkan  kabupaten jember  merupakan  salah  satu  yang  yang  memliki  angka  stunting  tnggi  baik  balita  maupun batuta. Jember memliki 35 lokus stunting. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui faktor factor dominan apa yang dapat mempengaruhi kejadian stunting. Desain penelitian yang digunakan adalah case control. Jumlah popolasi yang memiliki resiko 106  sampel yang diambil sebanyak 60  dengan  metode  random  sampel.  30  case  30  kontrol.  Instrumen  yang  digunakan  adalah kuesioner  yang  mencerminkan  dari  factor  dominan  pada  kejadian  stunting.  Variabel  dari penelitian ini adalah Jumlah anak, Asi Eklusif, Masalah makan, Masalah Kesehatan, Riwayat kehamilan  dan  pelayanan  kesehatan.  Hasil  yang  diperoleh  berdasarkan  analisis  uji menunjukkan faktor yang paling dominan berpengaruh terhadap kejadian stunting didesa serut adalah  Riwayat  kehamilan  yang  kurang baik  dan masalah  Kesehatan  anak  yang  sering  sakit

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 370-377) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
.Riwayat  kehamilan  yang  kurang  baik  berakibat  kurang  optimalnya  pertumbuhan  dalam kandungan.    Kondisi  sakit  pada  anak  akan  berpengaruh  terhadap  proses  metabolisme  tubuh yang menurun sehingga bisa menyebabkan gangguan pertumbuhan anak.
Kata kunci: Analisi, Faktor  Dominan, Stunting

## PENDAHULUAN
Stunting  merupakan  permasalahan  global dan  diperkirakan  sejumlah  149  juta  balita mengalami stunting pada tahun 2018. Tren stunting  secara  global  memiliki  kecende- rungan menurun dalam delapan belas tahun terakhir (2000-2018), yakni sebesar 10,6%.1  Begitu  pula  dengan  Indonesia, prevalensi  stunting  mengalami  penurunan hingga  6,4%  pada  rentang  tahun  2013- 2019,  namun  Indonesia  masih  termasuk dalam klasifikasi negara dengan prevalensi stunting  sangat  tinggi  ( very  high )  menurut WHO (Maria, Nurjannah and Usman, 2020) Berdasarkan data  Rikesdes 2018 diperoleh data Stunting tingkat jawa timur mencapai 14,7% . Ditingkat Kabupaten Jember angka balita  stunting  mencapai  15,6%  dan  data gizi buruk pada balita mencapai 4,7% . data baduta  yang  merupaka  kelompok  beresiko lemah  gizi  buruk  mencapai  5,27%  dan angka  stunting  baduta  mencapai  22,5% (Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan  Kementerian  Kesehatan,  2019). Tingginya  angka  stunting  tentunya  tidak lepas  dari  banyak  faktor  penyebab  yang perlu diperhatikan. Faktor factor penyebab
itu bisa dari ibu maupun dari anak.  Faktor dari  ibu  dimulai  dari  kesehatan  kehamilan yang kurang baik akan berdampak fatal dan menyebabkan stunting. Begitu Juga kesehatan  anak  setelah  lahir  sangat berdampak pada kejadian stunting. Pemantauan  kesehatan  selama  kehamilan dan  1000  hari  pertama  harus  diperhatikan untuk pencegahan stunting

## METODE
Desain  penelitian  yang  dilakukan  dengan metode  case  control  pada  kelompok beresiko yaitu sebanyak 106 kasus stunting yang  menjadi  populasi  dari  300  balita. Dilakukan perhitungan sampel dan didapatkan  60  sampel  terbagi  menjadi  2 bagian  yaitu  30  kasus  dan  30  kontrol. sampel  dipilih  dengan  simple  rondom sampling.  Karekteritik  sampel  merupakan balita  dibawah  5  tahun  dan  berada  di  desa serut.  30  sampel  merupakan  balita  dengan stunting  dan  30  pada  control  bukan merupakan anak dengan stunting. Instrument mengunakan koesioner berdasarkan analisis faktor . Hasil pengumpulan  data  digambarkan  dengan tabel  distribusi  frekuensi  dan  dilakukan analisis faktor dengan regresi logistic .

## HASIL
Dari  hasil  penelitian  diperoleh  hasil  yang tergambar pada tabel berikut .
Tabel 1. Karekteristik responden

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 370-377) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Indikator Kategori N Presentase (%) Usia < 20 Tahun 1 1,6 21- 30 Tahun 33 55 >30 Tahun 26 43,4 Tingkat Pendidikan SD 11 18,3 SMP 14 23,3 SMA 30 50 Perguruan Tinggi 5 8,4 Pekerjaan IRT 54 90,2 Swasta 6 9,8
Berdasrkan tabel 1.1 diketahui karekteristik responden  mayoritas  berusia    diantra  21 sampai  30  tahun  yaitu  sebanyak  33  orang (55%).  Pendidikan  responden  Sebagian besar  memiliki  Pendidikan  SMA  yaitu  30 orang  (55%)  dan  memiliki  pekerjaan Sebagian  besar  responden  sebagai  ibu rumah tangga yaitu 54 orang (90,2%).
Banyak faktor yang berpangaruh terhadap kejadian  stunting  disuatu  daerah.  Variable baribel  tersebut  diataranya    adalah  Jumlah anak,  ASI  eklusif,  Masalah  makan  anak, Riwayat  kehamilan,  Riwayat  Kesehatan dan  Riwayat  pelayan  Kesehatan.  Semua variable memiliki kontribusi dalam kejadian  stunting.  Distribusi  frekuensi antarvariabel  tergambar  pada  tabel  .2 berikut
Tabel 5.2 distribusi Frekuensi faktor faktor penyebab stunting.
Indikator Kategori N Presentasi (%) Jumlah anak 1 26 42,6
2 29 47,5 3 4 6,6 4 1 1,6 ASI Asi eklusif 50 83,4 Campuran 6 10 Susu Formula 4 6,6 Riwayat BBLR Tidak BBLR 54 90 BBLR 6 10 Masalah makan Tidak pilih pilih makan 30 50 Pilih pilih makan 30 50 Masalah kesehatan Tidak mudah sakit 44 72,1 Sering sakit 16 27,9 Riwayat kehamilan Riwayat kehamilan baik 41 68,3 Riwayat kehamilan Tidak baik baik 19 31,7 Riwayat pelyanan kes Riwayat pelyanan Kesehatan baik 53 88,3 Riwayak pelayan Kesehatan tidak baiak 7 11,7 Berdasarkan tabel diatas diketahui Sebagian besar responden memiliki jumlah anak  2  yitu  sebanyak  29  orang  (47,5%). Sebagian besar responden menyusi anaknya ASI  ekslusif  yaitu  sebanyak  50  orang (83,4%).  Sebagian  besar  responden  tidak memiliki Riwayat BBLR yaitu sebanyak 54 orang  (90%).  Setengah  anak    responden memilki  masalah  makan  yaitu  pilih  pilih

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 370-377) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
makan. Sebanyak 30 anak (50%). Sebagian besar anak tidak mudah sakit yaitu 44 orang (72,1%). Sebagian besar responden memiliki  Riwayat  kehamilan  baik  yaitu sebanyak 41 orang (72,1%). Sebagian besar responden ke  pelayanan kesesehatan yaitu 53 orang (88,3%)
Semua faktor memiliki kontribusi berkaitan dengan  stunting  disuatu  daerah  sehingga perlu diketahui faktor dominan mana yang memeliki konreibusi paling besar. Analisis faktor  dominan  tergambar  pada  tabel berikut.
Tabel  5.3  Tabel  analisis  faktor  yang mempengaruhi  kejadian  stunting  di  desa Serut (n=60)
Variabe l B SE WIL D d f P vel ue Exp (B) Jumlah Anak .380  .445 .729 1 .39 3 1.46 3 Asi - .228 .541 .177 1 .67
4 .796 BBLR 1.87 7 1.43 4 1.71 4 1 .19 0 6.53 4 Masala h Makan - .465 .629 .526 1 .46 0 .628 Masala h kesehat an 2,33 3 .974 5.74 0 1 .01 7 10.3 08 Riwaya t kehamil an - 2,38 1 .872 7.45 6 1 .00 6 .092 Riwaya t pelyana n kes .157  .926 0.02 9 1 .51 4 1.17 0
Berdasarkan tabel  diatas  diketahuai  bahwa deteminan  pada  kejadian  stunting  didesa serut  adalah  pada  faktor  masalalah Kesehatan  (sering  sakit  )  dengan  P  value 0,017 dan faktor Riwayat kehamilan dengan P value 0.006

## PEMBAHASAN
Berdasarkan karakteristik responden tergambar bahwa Sebagian besar responden memiliki  Pendidikan  SMA.  SMA  bisa dikategorikan sgaai Pendidikan yang cukup tinggi.  Pendidikan  yang  tinggi  tentu  akan berpengaruh terhadap mereka bersikap dan berprilaku  terutama  berkaitan  dengan perwatan anak dengan stunting. Ibu dengan pengetahuan jelek akan berprikau tidak baik terkait stunting. Ibu dengan prilaku negative kan  berpeluang  2  kali  lebih  besar  menjadi stunting dibanding kan ibu yang berperilaku positif (Widyasari ed al, 2023).
Karakteristik  pekerjaan  Sebagian  besar responden  merupakan  ibu  rumah  tangga berdasarkan  penelitian  terdahulu  tidak  ada kaitan  anatra    pekerjaan  orang  tua  dengan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 370-377) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
kejadian  stunting.  Hal  ini  diperkuat  oleh penelitian yang dilakukan bawasana meskipun  bekerja  tetap  baik  dalam pengasuhan  tetapi  ibu  bekerja  yang  sudah mempunyai  pekerjaan  tidak  lagi  dapat memberikan perhatian penuh terhadap anak balitanya karena kesibukan dan beban kerja yang ditanggungnya sehingga menyebabkan    kurangnya  perhatian  ibu dalam  menyiapkan    hidangan  yang  sesuai untuk  balitanya  (Ibrahim  dan  Farahmita, 2015).
Analisis faktor pada penelitian menunjukan beberapa  faktor  berdasarkan  literatur  tidak menunjukan  berkontribusi  pada  kejadian stunting didesa Serut. Faktor pemberian asi pada  anak.  Pada  faktor  ini  Sebagian responden  memberikan  asi  secara  eklusif  . hal  ini  menunjukan  pemenuhan  nutri  anak baik.  Sejalan  dengan  Penelitian  ini mengungkapkan  bahwa  pemberian  ASI eksklusif  berpengaruh  terhadap  kejadian stunting. Penelitian yang dilakukan di Pulau Mandangin oleh Oktavanisya menunjukkan bahwa pemberian ASI eksklusif berpengaruh  terhadap  kejadian  stunting. Balita  yang  tidak  mendapatkan  ASI eksklusif berisiko 2,3 kali lebih besar untuk mengalami  stunting  (Wardita,  Suprayitno and Kurniyati, 2021). Tetapi pada
penelitian  ini  tidak  termasuk  pada  foktor dominan pada kejadian stunting.
Pada  Riwayat  BBLR  Sebagian  responden tidak  memiliki  Riwayat  BBLR.  BBLR adalah suatu kondisi lahir dengan berat lahir rendah. Faktor BBLR secara teori berdampak terhadap BBLR sesjalan dengan penelitian yang dilakukan Riwayat kehamilan  seperti  BBLR  juga  dapat berdampak  pada  kejadian  stunting  balita. Seperti  yang  ditemukan  oleh  Tatu et al. di Kecamatan  Kakuluk  Mesak  Kabupaten Belu  bahwa  riwayat  BBLR  yang  dialami olehbalita  berhubungan  dengan  kejadian stunting. Ia mengatakan bahwa balita yang mempunyai  riwayat  BBLR  akan  memiliki peluang  1,6  kali  lebih  besar  untuk mengalami  stunting  (Wardita,  Suprayitno and Kurniyati, 2021).
Masalah nutrisi juga beresiko menyebabkan BBLR  meskipun  pada  penelitian  ini  tidak menjadi  faktor  dominan.  Masalah  nutrisi terutama  masalah  pola  makan  pada  anak menjadi salah satu faktor penentu stunting. Sejalan dengan penelitian terdahulu menjelaksn  bahwa  ada  hubungan  pola makan dan stutus gizi stunting dengan OR 3,3 hasil tersebut menjelaskan bahwa anak dengan  pola  makan  kurang  3  kali  lebih tinggi untuk menjadi stunting. Penelitian di Brazil  membuktikan  bahwa  anak  dengan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 370-377) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
pola  makan  kurang  atau  mengkomsusmi asupan  nutrisi  protein  dibawah  rata  rata kecukupan  gizi  perhari  beresiko  1,5  kali lebih  besar  mengalami  stunting (Aramico,
Sudargo  and  Susilo,  2016) Riwayat  masalah kehamilan  menjadi  faktor  dominan  pada penelitian ini.
Riwayat kehamilan yang tidak baik seperti anemia kehamilan , pendarahan dan trauma pada  saat  kehamilan  berkontribusi  positif menjadi  faoktor  dominan  pada  kejadian stunting  didesa  Serut.  Hal  ini  sejalan dengan penelitian terdahulu. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa riwayat kehamilan ibu berpengaruh terhadap kejadian  stunting.  Hasil  ini  serupa  dengan hasil  penelitian  Veronica  di  Kabupaten Asmat  Provinsi  Papua  yang  menyatakan bahwa faktor maternal berhubungan dengan keterlambatan perkembangan bayi usia 0-6 bulan. Keterlambatan perkembangan tersebut  akan  berrdampak  pada  kejadian stunting  yang  dialami  oleh  bayi  (Wardita, Suprayitno and Kurniyati, 2021) Ibu hamil yang mengalami anemia gizi besi rentan  terhadap  kelahiran  prematur  dan berat  badan  bayi  lahir  kurang.  Hal  ini karena  selama  kehamilan  dibutuhkan peningkatan produksi eritrosit yang komposisinya  relatif  pada  lingkungan hypoxintrauterine  dan  suplai  oksigen  ke
janin yang dibutuhkan untuk perkembangan.  Zat  besi  yang  adekuat dibutuhkan  pada  perjalanan  melintasi plasenta untuk memastikan kelahiran sesuai dengan  usia  kehamilan  penuh.  Selain  itu, zat besi juga dibutuhkan untuk pertumbuhan  postnatal  pada  peningkatan sel  darah  merah  dan  sebagai  unsur pembangun masa tubuh bayi (Widyaningrum  and  Romadhoni,  2018) Faktor  lain  yang  menjadi  faktor  dominan adalah  masalah  infeksi  pada  anak.  Anak yang  sering  sakit  berkontribusi  besar menjadikan anak stunting di desa Serut. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  terlebih  dahalu  bawasanya Penyakit infeksi yang dilihat pada studi ini adalah  riwayat  balita  menderita  penyakit diare dan riwayat balita menderita penyakit Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  (ISPA). Dari seluruh sampel terdapat 8 (5,9%) balita yang  memiliki  riwayat  penyakit  diare  dan 40 (29,6%) yang memiliki riwayat penyakit ISPA.Balita yang memiliki penyakit infeksi akan  menimbulkan  gejala-gejala  seperti tidak merasa lapar, tidak mau makan, mulut terasa  pahit  yang  dapat  menyebabkan asupan  gizi  pada  anak  akan  berkurang sehingga  akan  mempengaruhi  tumbuh kembang  pada  anak.  Makanan  untuk  anak harus  mengandung  kualitas  dan  kuantitas

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 370-377) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
cukup untuk menghasilkan kesehatan yang baik (Rahayu et al. , 2020)

## KESIMPULAN DAN SARAN
a. Kesimpulan
Berdasarkan hasil dan pembahasana yang telah diuraikan makan dapat disimpulkan bahwa:
1. Prevalensi  stunting  pada  tahun 2023  mencapai  106  kasus  yang melingkupi semua usia balita
2. Faktor  yang  yang  mempengaruhi
kejadian  stunting  meliputi  masalah ASI, Riwayat BBLR, Masalah pola makan pada anak, masalah Riwayat kehamilan  dan  Riwayat  infeksi (mudah sakit)
3. Berdasarkan  hasil  uji  diperoleh faktor dominan pada kasus stunting
pada  desa  suci  adalah  Riwayat kehamilan  yang  tidak  baik  dan masalah infeksi anak sering sakit.
b. Saran :
1. Bagi Ibu
Ibu  sebaiknya  lebih  mengngkatkan masalah  perawatan  anak  dirumah. Peningkatan  gizi  keluarga  berbasis rumahan  dapat  menngkatkan  supan gizi anak berbasis rumah tang 2. Bagi Kader posyandu
Kader posyandu diharapak senaniasa melakukan  pematuan  dan  pemberian PMT  untuk  membantu  tumbuh  kejar anak dengan stunting
3. Bagi Tenaga Kesehtan Tenaga Kesehatan dalam hal ini bidan desa  untuk  sennatiasa  berkoordinasi dengan kader posyandu untuk pemtauan  dan  juga  memberikan pengobatan dasar apabila anak mengalami infeksi dengan pendekatan MTBS
4. Bagi Peneliti selanjutnya Melihat  angka  stunting  masih  terus tinggi  dan  masih  jauh  dari  angka target  yaitu  14  %  makan  dibutuhkan intervensi  untuk  menurunkan  angka kejadian stunting di desa  Serut

## UCAPAN TERIMA KASIH
a. LPPM  Universitas  Muhammadiyah Jember selaku penyandang dana penelitian ini
b. Masyarakat  Desa  Serut  meliputi  bidan desa,  kader  posyandu  dan  ibu  balita selaku responden penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Aramico,  B.,  Sudargo,  T.  and  Susilo,  J. (2016)  ‘Hubungan  sosial  ekonomi,  pola asuh,  pola  makan  dengan  stunting  pada siswa  sekolah  dasar  di  Kecamatan  Lut Tawar,  Kabupaten  Aceh  Tengah’, Jurnal Gizi  dan  Dietetik  Indonesia  (Indonesian Journal of Nutrition and Dietetics) , 1(3), p.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 370-377) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
121. doi: 10.21927/ijnd.2013.1(3).121-130.
Nasrul Z, N. Z., Usman, S. and Alfridsyah, A. (2022) ‘Prevalensi dan faktor determinan kejadian stunting pada siswa sekolah dasar di  Kota  Subulussalam,  Provinsi  Aceh 2021’, AcTion:  Aceh  Nutrition  Journal , 7(1), p. 104. doi: 10.30867/action.v7i1.833.
Rahayu,  S.  R.  I. et  al. (2020)  ‘DISEASE WITH  STUNTING  INCIDENCE  IN TODDLERS ’:, 8(2), pp. 1–9.
Wangi Permana, G. and Septian Wijaya, D. (2020)  ‘Determinan  Stunting’, JHTM
Journal  of  Holistic  and  Traditional
Medicine , 05(02), pp. 483–488.
Wardita, Y., Suprayitno, E. and Kurniyati, E.  M.  (2021)  ‘Determinan  Kejadian Stunting  pada  Balita’, Journal  Of  Health Science (Jurnal Ilmu Kesehatan) , 6(1), pp. 7–12. doi: 10.24929/jik.v6i1.1347.
Widyasari,  R. et  al. (2023)  ‘Journal  of Healthcare Technology and Medicine Vol 9 ,  No  1  (  2023  )  Universitas  Ubudiyah Indonesia2017 ). Dan dari 28 Puskesmas’, 9(1), pp. 681–693.
Widyaningrum,  D.  and  Romadhoni,  D. (2018) ‘Riwayat anemia kehamilan dengan kejadian  stunting  pada  balita  di  Desa Ketandan  Dagangan  Madiun’, Medica Majapahit , 10(2), pp. 90–94. Available at: http://ejournal.stikesmajapahit.ac.id/index. php/MM/article/view/291
brahim,  I.  A.  and  Faramita,  R.  (2015) ‘Hubungan faktor sosial ekonomi keluarga dengan  kejadian  stunting  anak  usia  24-59
bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas Barombong kota Makassar tahun 2014’, Al- Sihah : Public Health Science Journal , 7(1), pp. 63–75. Available at: http://103.55.216.55/index.php/Al- Sihah/article/view/1978
Wardita, Y., Suprayitno, E. and Kurniyati, E.  M.  (2021)  ‘Determinan  Kejadian Stunting  pada  Balita’, Journal  Of  Health Science (Jurnal Ilmu Kesehatan) , 6(1), pp. 7–12. doi: 10.24929/jik.v6i1.1347.