## EFEKTIVITAS TERAPI SPRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE (SEFT) TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI

## Murni
Program Studi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Al-Insyirah Pekanbaru

## ABSTRACT
Spritual  emotional  freedom  technique (SEFT)  is  technique  of  relaxation  mind-body  therapy.  SEFT is  a merging  technique  of  the  body's  energy  system  (energy  medicine)  and  spiritual  therapy  using  tapping method on the body specific points. The aims of this research is to determine the effectiveness of spritual emotional  freedom  technique  therapy to  decrease  blood  pressure  in  hipertensive  patients  in  Puskesmas Harapan Raya Pekanbaru. Design of the research used quasy experiment. The sample of research were 60  peoples,  30  as  experimental  group  and  30  as  control  group.  The  technique  for  sampling  used purposive  sampling. Data Analysis  was  used  dependent  and  independent  sample  T  test. The  results showed  that  there  was  significant  influence  between  therapy  SEFT  with  decrease  blood  pressure  in hypertensive  patients  with  p  <0.05  (p  =  0.000).  It  is  suggested    to  use  SEFT  therapy  as  an  alternative treatment of hypertension.
Keyword s: Spritual emotional freedom fechnique , blood pressure, hypertension

## 1 PENDAHULUAN
Prevalensi terhadap penyakit tidak menular  di  Indonesia  mengalami  peningkatan. Kecendrungan meningkatnya prevalensi penyakit    tidak  menular  salah  satunya  adalah hipertensi  yang  disebut  sebagai the  silent killer .  Jumlah  penderita  hipertensi  di  dunia mengalami peningkatan setiap tahun. Menurut survei yang dilakukan oleh organisasi kesehatan dunia (WHO) tahun 2011
menyebutkan  bahwa  di  seluruh  dunia  sekitar 972.000.000  orang  atau  26,4%  penduduk dunia  mengidap  penyakit  tersebut  dengan perbandingan  26,6%  pria  dan  26,1%  wanita. Angka  ini  kemungkinan  akan  meningkat menjadi  29,2  %  ditahun  2025.  Jumlah penderita di negara maju berkisar  333.000.000 jiwa  dan  639.000.000  jiwa  di  negara berkembang.  Hipertensi    juga  membunuh hampir  8.000.000  orang  setiap  tahun,  dimana
hampir  1,5  juta  adalah  penduduk  Asia Tenggara.
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2013 prevalensi hipertensi di Indonesia berdasarkan hasil pengukuran pada umur ≥18 tahun sebesar 25,8  persen  dan  63,2%  kasus  hipertensi  di masyarakat tidak terdiagnosis. Angka kejadian hipertensi menjadi penyebab kematian sebesar 6,8%. Banyak faktor yang dapat menyebabkan terjadinya hipertensi, seperti kurangnya sarana dan prasaranan dalam penanggulangan hipertensi. Tingginya angka hipertensi dipengaruhi oleh kebiasaan merokok, kurangnya  aktifitas,  pola  makan  yang  tidak sehat, obesitas dan stres.
Peningkatan  jumlah  penderita  hipertensi juga  ditemukan  di  Pekanbaru  Provinsi  Riau. Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Kota Pekanbaru  tahun  2014,  pada  tahun  2012 jumlah  penderita  tersebut  sebanyak  19.878 orang,  meningkat  menjadi  24.509  orang  pada
tahun  2013,  dan  kembali  turun  pada  tahun 2014  menjadi  20.601  orang.  Salah  satu Kecamatan  di  Pekanbaru,  Kecamatan  Bukit Raya  memiliki  jumlah  penderita  hipertensi terbanyak  pada  tahun  2014  yaitu  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Harapa  Harapan  Raya  Kota Pekanbaru  yaitu  sebanyak  3.683  orang (Dinkes, 2014).
Hipertensi merupakan penyakit yang tidak dapat  disembuhkan  sehingga  memerlukan penanganan  yang  rumit  dan  sulit.  Penyakit hipertensi juga menyebabkan komplikasi yang serius  apabila  tidak  mendapatkan  penanganan yang serius. Penyakit mata, jantung, ginjal dan otak  merupakan  komplikasi-komplikasi  yang mungkin  ditimbulkan  oleh  penyakit  hipertensi (Smeltzer & Bare, 2004).
Pengobatan hipertensi dibagi  menjadi  dua yaitu pengobatan secara farmakologis dan  non farmakologis. Secara farmakologis pengobatan hipertensi  merupakan  pengobatan  jangka panjang  sehingga  bila  suatu  pola  pengobatan dipilih, maka terapi dengan menggunakan obat akan  terus  bertambah.  Setelah  penghentian mendadak  dari  obat  antihipertensi,  tekanan darah biasanya naik lebih tinggi dan kebutuhan obat  akan  terus  meningkat  (Braverman  & Braverman, 2008).
Pengobatan farmakologis memiliki banyak  efek  samping  negatif.  Sekitar  85% penderita  hipertensi  melaporkan  terdapat  efek samping yang mengganggu setelah mengkonsumsi obat-obatan antihipertensi.
Menurut  laporan  dari American  Medical
Association (AMA), American Heart
Association (AHA),  dan National  Institute  of Health (NIH)  menunjukkan  bahwa  mengobati kolesterol  dan  tekanan  darah  tinggi  dengan obat yang saat ini digunakan dapat menurunkan  gairah  seksual,  mempercepat penuaan  organ-organ  utama  (jantung,  otak, paru-paru, dan ginjal), serta dapat memperpendek  hidup  lebih  dari  16  tahun,
khususnya bila berat badan lebih dari 4,5 kg di atas normal (Braverman & Braverman, 2008).
Terapi  komplementer  merupakan  salah satu pengobatan non-farmakologi untuk mengatasi penyakit hipertensi terapi komplementer  yang  dapat  dipilih  sebagai alternatif  pengobatan  hipertensi  adalah  terapi
Spritual Emosional Freedom Technique ( SEFT ) .  Terapi  SEFT  merupakan  terapi relaksasi  dan mind-body therapy .  SEFT merupakan  teknik  penggabungan  dari  sistem tubuh  ( energy  medicine )  dan  terapi  spritual dengan  menggunakan  metode tapping pada beberapa  titik  tertentu  pada  tubuh.  Terapi SEFT  bekerja  dengan  prinsip  merangsang titik- titik kunci pada sepanjang 12 jalur energi ( energy  meridian )  tubuh.  Teknik  SEFT menggunakan  unsur  spritual,  dan  cara  yang digunakan  lebih  aman,  lebih  mudah,  serta lebih  cepat  dan  lebih  sederhana  (Zainuddin, 2009).
Puskesmas  Harapan  Raya  merupakan salah  satu  puskesmas  yang  ada  di  Kota Pekanbaru. Data yang diperoleh dari Puskesmas  Harapan  Raya  Kecamatan  Bukit Raya  penderita  hipertensi pada  tahun 2015 menduduki  peringkat  ke-1  dari  20  puskesmas yang  ada  di  Kota  Pekanbaru  sebanyak  3.683 orang. Sedangkan penderita Penderita hipertensi pada  bulan  september  2016  masih cukup tinggi yaitu sebanyak 325 orang.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang dilakukan  penulis  di  wilayah  kerja  Puskesmas Harapan  Raya  Pekanbaru  dengan  melakukan pengukuran  tekanan  darah  terhadap  10  orang, ternyata  7  dari  10  orang  masih  mengalami hipertensi. Usaha yang dilakukan belum begitu efektif  untuk  menurunkan  tekanan  darah. Peneliti  juga  menanyakan  tentang  terapai SEFT kepada 10 orang tersebut. Hasilnya dari 10  orang  tersebut  semuanya  belum  pernah melakukan terapi SEFT.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Jenis penelitian ini merupakan penelitian Analitik Kuantitatif dengan menggunakan desain penelitian Quasy Eksperiment yaitu penelitian dengan rancangan pretest posttest with control grup design. Pada  rancangan  ini  kelompok eksperimen  diberi  perlakuan  berupa  terapi SEFT dalam  waktu  ±  20  menit,  sedangkan kelompok  kontrol  tidak  diberi  perlakuan. Pengukuran  dilakukan  sebelum  perlakuan ( pretest) dan sesudah perlakuan ( postest).
Sampel  pada  penelitian  ini  adalah penderita hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas  Harapan  Raya  Kecamatan  Bukit Raya. Pada penelitian ini pengambilan sampel menggunakan purposive  Sampling. Peneliti mengambil sampel sebanyak 60 orang dengan rincian 30 untuk kelompok eksperimen dan 30 untuk kelompok kontrol.
Adapun  kriteria  inklusi  untuk  sampel penderita  hipertensi  ini  adalah:  1)  Penderita hipertensi  yang  ada  di  Puskesmas  Harapan Raya  Pekanbaru;  2)  Penderita  hipertensi yang tidak mengkonsumsi obat anti hipertensi;  3) Penderita  hipertensi  yang tidak menderita penyakit lain selain hipertensi;  4)  Penderita  hipertensi  yang tidak sedang menjalani terapi komplementer lainnya (latihan otot progresif, terapi musik, refleksiologi  dsb); 5) Umur  berkisar  30-50 tahun; 6) Penderita hipertensi tidak merokok;  7)  Penderita  hipertensi  yang bersedia  menjadi  responden;  8)  Berjenis kelamin laki-laki; 9) Beragama Islam.
Adapun analisisis data yang digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  univariat  dan bivariat. Analisis univariat dilakukan terhadap tiap  variabel  dari  hasil  penelitian.  Analisis digunakan  untuk  mendapatkan  gambaran tentang distribusi tekanan darah dalam bentuk Mean  atrial  presure (MAP)  sebelum  dan sesudah diberikan terapi SEFT pada kelompok eksperimen dan kelompok kontrol.
Pada  analisis  univariat  dilakukan test of  normality untuk  menilai  data  yang berdistribusi normal. Uji hemogenitas menggunakan independent sample T-test pada kelompok  eksperimen  dan  kelompok  kontrol sebelum perlakuan (pretest).
Analisis Bivariat menggunakan dependent  sample  T-test .  Untuk  melihat pengaruh perlakuan terhadap kelompok eksperimen  sebelum  dan  sesudah  pemberian terapi.  Selanjutnya  dilakukan independent sampel  T-test .  Untuk  melihat  perbedaan penurunan  tekanan  darah  antara  kelompok eksperimen  dan  kelompok    kontrol  setelah pemberian  perlakuan (pretest) .  Pemberian terapi  dinyatakan  ada  pengaruh  atau  efektif terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada penderita hipertensi jika hasil ukur menunjukkan  nilai p value < dari   (0,05).

## 3. HASIL PENELITIAN
A. Analisis Univariat
a. Sebelum Diberi Terapi
Tabel 1.   Distribusi Tekanan Arteri Rata- Rata (MAP) Sebelum Diberi
Terapi SEFT Pada Kelompok Eksperimen Dan Kelompok Kontrol Variabel Jumlah Mean MAP sebelum diberi terapi Ekserimen 30 118,37 Kontrol 30 120,93
Tabel 1 didapatkan MAP sebelum diberi terapi  pada  kelompok  eksperimen  adalah 118,37,  sedangkan  pada  kelompok  kontrol adalah 120,93.
b. Sesudah Diberi Terapi
Tabel 2.   Distribusi Tekanan Arteri Rata- Rata (MAP) Sesudah Diberi Terapi SEFT Pada Kelompok Eksperimen Dan Kelompok Kontrol
Tabel  2  didapatkan  MAP  sesudah diberi  terapi  pada  kelompok  eksperimen adalah  101,23,  sedangkan  pada  kelompok kontrol adalah 120,23.

## B. Analisis Bivariat
a. Uji T dependent Tabel 3. Perbandingan Tekanan Arteri Rata-Rata (MAP) Sebelum Dan Sesudah Diberi Terapi SEFT Pada Kelompok Eksperimen
Tabel  3  didapatkan  MAP  pengukuran pertama  pada  kelompok  eksperimen  adalah 118,37  (SD  4,937)  dan  MAP  pengukuran kedua  diberikan  terapi  SEFT  pada  kelompok eksperimen  adalah  101,23  (SD  4,297).  Hasil uji statistik didapatkan p value = 0,000 dimana lebih  kecil  dari alpha  (p <0,05).  Hal  ini menunjukkan  ada  penurunan  yang  signifikan antara MAP pengukuran pertama dan pengukuran  kedua  setelah  diberikan  terapi SEFT  pada  kelompok  eksperimen.  Dengan demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  terapi SEFT  dapat  efektif  dalam  menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi.
Tabel 4. Perbandingan Tekanan Arteri Rata-Rata (MAP) Sebelum Dan Sesudah Diberi Terapi SEFT Pada Kelompok Kontrol
Variabel N Mean SD P value MAP kelompok kontrol Pengukuran I 30 120,93 5,638 0,066 Pengukuran II 30 120,23 5,469 0,141
Tabel  4  didapatkan  MAP  pengukuran pertama pada kelompok kontrol adalah 120,93 (SD  5,638)  dan  MAP  pengukuran  kedua adalah  120,23  (SD  5,469).  Hasil  uji  statistik didapatkan p value = 0,141 dimana lebih besar dari alpha  (p >0,05).  Hal  ini  menunjukkan tidak  ada  penurunan  yang  signifikan  antara pengukuran  pertama  dan  pengukuran  kedua pada kelompok kontrol.
b. Uji T independent Tabel 5. Perbandingan Tekanan Arteri Rata-Rata (MAP) Sesudah Diberi Terapi SEFT Pada Kelompok Eksperimen Dan Kelompok Kontrol
Berdasarkan  tabel  5  didapatkan  MAP sesudah diberikan terapi SEFT pada kelompok  eksperimen  adalah  101,23  (SD 4,297)  dan  pada  kelompok  kontrol  adalah 120,23  (SD  5,496).  Hasil  uji  statistik didapatkan p value = 0,000 dimana lebih kecil dari alpha  (p<0,05). Hal  ini  menunjukkan adanya  perbedaan  yang  signifikan  MAP setelah diberikan terapi SEFT antara kelompok eksperimen dan kelompok kontrol.

## 4. PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  analisis  univariat MAP,  sesudah  diberi  terapi  pada  kelompok eksperimen adalah 101,23 dan pada kelompok kontrol  adalah  120,23.  Hal  ini  menunjukkan bahwa pada kelompok eksperimen mengalami penurunan  yang  signifikan  setelah  dilakukan terapi SEFT.
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat  Uji T-Dependen menunjukkan bahwa ada perbedaan  MAP  yang  signifikan  sebelum  dan sesudah diberikan terapi SEFT pada kelompok
Variabel Jumlah Mean MAP sesudah diberi terapi Ekserimen 30 101,23 Kontrol 30 120,23 Variabel N Mean SD P value MAP kelompok eksperimen Pengukuran I 30 118,37  4,937 0,066 Pengukuran II 30 101,23  4,297 0,000 Kelompok N Mean SD T P value Eksperimen 30  101,23 4,297 14,963 0,000 Kontrol 30  120,23 5,469 14,963
eksperimen  (P value <0,05)  yaitu p  value 0,000.    Hal  tersebut  dikarenakan  efek  dari terapi  SEFT  dapat  menurunkan  tekanan  darah pada penderita hipertensi.
Berdasarkan
Uji T-Independen diperoleh nilai p value < α 0,05 (0,000 < 0,05). Hal ini menunjukkan bahwa terjadi perbedaan yang  signifikan  antara MAP  pada  kelompok eksperimen  dan  kelompok  kontrol  sesudah diberikan perlakuan sehingga dapat disimpulkan  terapi  SEFT  dapat  membantu menurunkan  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi.  Sebagian  besar  responden  pada kelompok  eksperimen  mengatakan  bahwa setelah  melakukan  terapi  SEFT  mendapatkan ketenangan  dan  sakit  kepala  serta  ketegangan otot  pada  tengkuk  yang  mereka  alami berkurang  bahkan  hilang.  Seseorang  yang dalam  kondisi  tertekan  hormon  adrenalin  dan kortisol  akan  dilepaskan  ke  dalam  darah sehingga  menjadi  peningkatan  tekanan  darah (Widharto,  2007).  Apabila  hal  ini  terus- menerus  terjadi  maka  dapat  mengakibatkan terjadinya hipertensi. Hal ini berarti menunjukkan  bahwa  manfaat  yang  didapat dari  terapi  SEFT  dapat  mengurangi  resiko terkena hipertensi dengan membantu mengurangi  ketegangan  otot  dan  emosional pada  penderita  hipertensi.  Hasil  penelitian  ini menunjukkan bahwa terapi SEFT berpengaruh atau  memiliki  efek  yang  positif  terhadap tekanan darah.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Lane  (2009)  yang  menunjukkan  bahwa menstimulasi secara manual pada titik akupuntur dapat mengontrol kortisol, menurunkan  rasa  sakit,  memperlambat  denyut jantung,  menurunkan  kecemasan,  mengontrol sistem saraf otonom sehingga dapat menciptakan  rasa  tenang  dan  rileks.  Kondisi tersebut  akan  mempengaruhi  kerja  jantung dengan  cara  menurunkan  curah  jantung  yang akan berimbas pada penurunan tekanan darah.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rofacky (2014) yang  berjudul  “Pengaruh  Terapi  SEFT Terhadap  Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bergas Kecamatan Bergas Kabupaten Semarang”.  Hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  pada  30  responden  yang  dibagi dalam dua kelompok eksperimen dan kelompok  kontrol  menunjukkan  ada  pengaruh terapi SEFT terhadap tekanan darah  penderita hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Bergas Kecamatan  Bergas  Kabupaten  Semarang, dengan p value 0,000 < α 0,05.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  Dawson,  Garret  &  Audrey  (2012) dalam The Journal  of  Nervous  and  Mental Disease dengan  menggunakan Emotional Freedom Technique ( EFT ) dalam menurunkan kortisol pada stress, didapatkan hasil penelitian bahwa  EFT  mampu  menurunkan  kadar kortisol  sebesar  24.39  %.  Kadar  kortisol  yang menurun  akan  mempengaruhi  kerja  jantung dengan  cara  menurunkan  curah  jantung  yang akan berimbas pada penurunan tekanan darah.
Penelitian  lainnya  yang  dilakukan Zulaichah  (2013)  yang  berjudul  “Pengaruh Terapi  SEFT  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah  Pada  Lansia  Hipertensi  di  Puskesmas Jagir  Surabaya”.  Hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  pada  15  responden  yang  dibagi dalam dua kelompok eksperimen dan kelompok  kontrol  menunjukkan  ada  pengaruh terapi SEFT terhadap tekanan darah  penderita hipertensi  di  Puskesmas  Jagir  Surabaya, dengan p value 0,000 < α 0.05.
Penelitian lain yang juga sejalan adalah penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurfaridah (2012) yang berjudul  “Pengaruh Terapi SEFT Islami Terhadap Tekanan Darah Pada
Penderita  Hipertensi  Usia  45-59  Tahun  di RSUD Dr. Soegiri Lamogan”. Hasil penelitian yang  telah  dilakukan  pada  30  responden  yang dibagi  dalam  dua  kelompok  eksperimen  dan
kelompok  kontrol  menunjukkan  ada  pengaruh terapi SEFT terhadap tekanan darah  penderita hipertensi  di  RSUD  Dr.  Soegiri  Lamogan, dengan p value 0,000 < α 0,05.
Hasil penelitian yang dilakukan menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang signifikan  terhadap  penurunan  tekanan  darah pada  penderita  hipertensi  setelah  diberikan terapi SEFT. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terapi SEFT dapat menurunkan tekanan darah.  Manfaat  yang  didapatkan  dari  terapi SEFT  diantaranya  adalah  mengatasi  masalah emosional  dan  fisik  yang  dapat  mengontrol hormon-hormon  stres  seperti  korsitol  dan epineprin,  Sehingga  dapat  mempengaruhi kerja  jantung  dan  menurunkan  curah  jantung yang berimbas pada penurunan tekanan darah.
SEFT  merupakan  salah  satu  terapi relaksasi  yang  bisa  dijadikan  alternatif  untuk menangani hipertensi.
Mill (2012) menjelaskan bahwa terapi relaksasi memberikan efek sama dengan obat antihipertensi dalam  menurunkan  tekanan darah.  Prosesnya  yaitu  dimulai  dengan membuat  otot-otot  polos  pembuluh  darah arteri  dan  vena  menjadi  rileks  bersama  otot- otot lain dalam tubuh. Efek dari relaksasi otot- otot  ini  menyebabkan  kadar  neropinefrin dalam darah menurun. Otot-otot yang rileks ini akan  menyebarkan  stimullus  ke  hipotalamus sehingga  jiwa  dan  organ  dalam  manusia merasakan  ketenangan  dan  kenyamanan. Keadaan  ini  akan  menekan  sistem  saraf simpatik  sehingga  produksi  hormon  epinefrin dan  norepinefrin  dalam  darah  menurun. Penurunan  kadar  norepinefrin  dan  epinefrin dalam  darah  menyebabkan  kerja  jantung dalam  darahpun  akan  menurun  sehingga tekanan darah ikut menurun.
Menurut
Thayib (2010) jika menstimulasi  titik-titik  meridian  tubuh  selama 10-15  menit  dan  dengan  intensitas  ketukan
yang sama mendapatkan membantu mengurangi kecemasan dan membuat perasaan
menjadi  lebih  tenang  dan  nyaman,  dengan menstimulasi titik-titik
SEFT dapat menstimulasi  pengeluaran  hormon  endorfin yang berfungsi sebagai hormon kebahagiaan.
Hasil  penelitian  ini  menyimpulkan bahwa  menstimulasi  titik-titik  SEFT  pada meridian  tubuh  dapat  mengontrol  hormon- hormon  stres  seperti  korsitol  dan  epineprin, mengurangi  kecemasan,  menurunkan  rasa sakit,  memperlambat  denyut  jantung,  dapat menstimulasi  pengeluaran  hormon  endorfin yang  berfungsi  sebagai  hormon  kebahagiaan. sehingga  dapat  mempengaruhi  kerja  jantung dengan  cara  menurunkan  curah  jantung  yang berimbas  pada  penurunan  tekanan  darah. dengan demikian keadaan ini akan memperluas  saluran  pembuluh  darah  yang mengalami  penyempitan sehingga darah dapat mengalir  dengan  lancar.  Dapat  disimpulkan bahwa terapi SEFT dapat menurunkan tekanan darah pada penderita hipetensi.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  Efektivitas Terapi Spritual  Emosional  Fredom  Technique (SEFT)  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Pada Penderita Hipertensi maka dapat disimpulkan:
1. Pada  kelompok  eksperimen  sebelum dilaksanakan  intervensi  terapi  SEFT didapatkan nilai MAP sebesar 118,37 dan pada  kelompok  kontrol  didapatkan  nilai MAP sebesar 120,93.
2. Pada  kelompok  eksperimen  sesudah dilaksanakan  intervensi  terapi  SEFT didapatkan nilai MAP sebesar 101,23 dan pada  kelompok  kontrol  didapatkan  nilai MAP sebesar 120,23.
3. Terapi  SEFT  efektif  dalam  menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi.

## 6. SARAN
1. Bagi Institusi Pendidikan
Daharapkan  bagi  institusi  pendidikan khususnya bagi mahasiswa dan mahasiswi keperawatan STIKes Al-Insyirah Pekanbaru dapat dijadikan sebagai informasi  baru  dan  sebagai  bahan  bacaan pada  kepustakaan  khususnya  pada  mata ajar terapi komplementer.
2. Bagi Tempat Penelitian (Puskesmas) Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat dijadikan  bahan  kajian  dalam  rangka menentukan  kebijakan  dan  langkah- langkah yang berkaitan dengan penanggulangan  masalah  hipertensi  di Puskesmas  Harapan  Raya  Pekanbaru. Selain  itu,  dapat    menjadi    masukan  bagi Puskesmas  Harapan  Raya  Pekanbaru untuk  menggunakan  terapi  SEFT  sebagai salah  satu  terapi  komplementer  dan sebagai  terapi  inovatif  keperawatan  untuk menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan  kepada  peneliti  selanjutnya agar  ada  tindak  lanjut  untuk  melakukan observasi  terhadap  pola  makan,  aktivitas olahraga dan faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan tekanan darah.

## DAFTAR PUSTAKA
Braverman,  E.,  &  Braverman,  D.  (2008).
Penyakit
jantung dan penyembuhannya  secara  alami (A.
Rahmalia,  Terj).  Jakarta:  PT  Bhuana
Ilmu Populer.
Dinkes  Kota  Pekanbaru.  2015. Data  jumlah penderita hipertensi . Rekam Medis.
Dawson,  dkk.  2012.  The  Effect  of  Emotional
Freedom Techniques on Stress Biochemistry : A Randomized
Controlled  Trial  :  The  Journal  of Nervous  and  Mental  diperoleh  dari http://www.eftuniverse.com/research- and-studies/the-effect-of-emotional-
freedom-techniques-eft-on-stress- biochemistry.
Lane,  J.  2009. The  Neurochemistry  Of
Counterconditioning: Acupressure Desensitization In Psychotherapy.
Lumbantobing,  S.M.  2008. Tekanan  darah Tinggi. Balai Penerbit FK UI, Jakarta. Mills,  Chaterin  J. A  .  2012.  Comparision  of Relaxation Techniques on Blood Preassure  Reactivity  and  Recovery Assessing  The  Moderating  Effect  of Anger  Coping  Style. Dissertation  Old Dominion University.
Nurfaridah,  V.    2012.  Pengaruh  Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)  Islami  Terhadap Tekanan
Darah Pada Penderita
Hipertensi Usia 45-59 Tahun di RSUD Dr.  Soegiri  Lamogan.  Skripsi  Program Studi  Ilmu  Keperawatan  Universitas Lamongan .
Riskesdas.  2013.  Riset  Kesehatan  Dasar. http://www.depkes.go.id/resources/do wnload/general/Hasil%20Riskesdas%2 02013.
Thayib, S. 2010. Preview Spiritual Emotional Freedom Technique, Surabaya : LoGOS Institute.
Rofacky.  2014.  Pengaruh  Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Bergas  Kecamatan  Bergas Kabupaten Semarang. http://perpusnwu.web.id/karyailmiah/ documents/3847.pdf . Smeltzer.  S.  C.,  &  Bare,  B.  G.  (2004). Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah
Brunner & Suddart Ed 8 Vol 2. Jakarta:
EGC.
Zainuddin,  A.  F.  2009. Spiritual  Emotional Freedom  Technique. Jakarta: Afzan Publishing.
Zulaichah, S. 2013. Pengaruh Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Pada  Lansia  Hipertensi  di  Puskesmas Jagir Surabaya. Skripsi