Correspondence: Dhoni  Akbar  Ghozali,  dr.,MKes,  Departemen  Anatomi,  Fakultas  Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta, Indonesia, Email : dhoniakbar@staff.uns.ac.id
Submitted :29/08/2023
Published:29/11/2023
Pemberian Sex  Education kepada  Remaja  di  MA
Futuhhiyah,  Desa Sempu, Kecamatan
Andong,

## Kabupaten Boyolali
Dhoni Akbar Ghozali 1* , Hedva Rayna Hitipeuw 2 , Irba Ulwanuttaqiy 2 , Aisyah Nur Salsabila  Az  Zahra 2 ,  Aulia  Ardhiannisa  Nur  Azizah 2 ,  Rahayu  Mardatil  Janah 2 , Nabila  Putri 2 ,  Andika  Putra  Pramudita 2 ,  Syarifa  Khumaira  Ghanisya  Azzahra 2 , Dina Hidayah Utami 2 , Rafli Yuda Pamungkas 2
1. Departemen Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta, Indonesia 2. Program Studi Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta, Indonesia

## ABSTRAK
Pendahuluan: Pengetahuan yang tidak adekuat dan menyimpang terkait pubertas dapat berdampak buruk bagi remaja, seperti terjadinya pelecehan seksual dan kehamilan usia dini. Penyampaian informasi terkait hal  ini  masih  terhambat  oleh  persepsi  yang  menganggap  topik  pubertas  sebagai  hal  tabu.  Program  ini bertujuan  untuk  mengedukasi siswa di MA  Al  Futuhiyyah  terkait pubertas, cara  menjaga kesehatan alat reproduksi, dan keamanan diri dari pelecehan seksual melalui penyampaian materi yang objektif. Metode: Program ini dilaksanakan secara luring di MA Al Futuhiyyah dengan target edukasi berupa siswa kelas 12 SMA. Pemaparan materi yang meliputi fisiologi pubertas, kesehatan alat reproduksi dan pelecehan seksual terbagi menjadi dua segmen di antara pretest dan posttest yang digunakan untuk mengukur dampak dari edukasi. Kedua tes menggunakan 10 item soal pilihan ganda yang sama dan mencakup tiap subsegmen materi yang kemudian dilihat peningkatan rata-rata nilai dari pretest dan posttest . Hasil dan pembahasan: Sosialisasi diikuti oleh 73 siswa, dengan total 70 siswa yang mengikuti seluruh rangkaian pretest hingga posttest secara lengkap. Hasil analisis data menemukan peningkatan rata-rata nilai sebesar  0.7,  dengan  rata-rata  nilai pretest sebesar  8.21  (SD=1.25)  dan posttest sebesar  8.91  (SD=0.96). Peningkatan juga ditemukan pada persentase rata-rata nilai di pembagian tiap subsegmen.
Kesimpulan: Program pemberian sex education berlangsung dengan baik. Pengetahuan para siswa terkait pubertas, kesehatan alat reproduksi, dan pelecehan seksual ditemukan meningkat pasca pemberian materi.
Kata Kunci: sex education ; pubertas; kesehatan alat reproduksi; pelecehan seksual; remaja; SMA

## ABSTRACT
Introduction: Inadequate and inaccurate knowledge about puberty might yield bad effects on adolescents, such as sexual harassments and teenage pregnancies. Knowledge transfer of this matter is still hindered since puberty is perceived as a taboo topic. The aim of this program is to educate high school students in MA  Al  Futuhiyyah  about  puberty,  reproductive  health,  and  protection  from  sexual  harassment  through objective explanations.
Methods: This  program  is  held  offline  in  MA  Al  Futuhiyyah  with  12th  grade  students  as  the  target participants. A pretest and posttest were used to assess the effectiveness of the lesson before and after the delivery  of  the  instructional  content  on  the  physiology  of  puberty,  reproductive  health,  and  sexual harassment.  A  10-item  multiple-choice  questionnaire  that  covers  all  of  the  material's  sub  segments  is repeated on both exams, resulting in an improvement in the average score between the pretest and posttest. Results and discussions: The program was attended by 73 students, with 70 students completing through the pretest and posttest process. Data analysis found 0.7 increase on the average test scores, with 8.21 (SD=1.25) as the average pretest score and 8.91 (SD=0.96) as the average posttest score. Increases were also found on the average test score percentages of each sub segments.
Conclusion: The sex education program went well. The students’ knowledge on the physiology of puberty, reproductive health, and sexual harassment was found to be increased after the lesson delivery.
Keywords: sex education; puberty; reproductive health; sexual harassment; adolescents; high school
Desa Sempu, Kecamatan Andong, Kabupaten Boyolali

## PENDAHULUAN
Pubertas adalah masa transisi yang melibatkan berbagai perubahan fisiologis pada tubuh seorang  remaja,  baik  pria  maupun  wanita.  Setiap  remaja  yang  melalui  masa  ini  memerlukan pengetahuan yang adekuat untuk menyikapi perubahan-perubahan di tubuhnya secara positif 1 . Berdasarkan  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  oleh  Kementrian  Kesehatan pada  tahun  2017,  ditemukan  sebanyak  2,4%  remaja  wanita  dan  7,9%  remaja  pria  yang  masih belum mengetahui tanda-tanda pubertas pada tubuhnya. Selain itu, mayoritas remaja ditemukan mendiskusikan tanda pubertas mereka dengan temannyadibandingkan dengan orang tua maupun guru 2 . Hal ini menimbulkan kemungkinan akan pengetahuan terkait pubertas yang kurang dan pada remaja.
Pengetahuan yang tidak adekuat dan menyimpang terkait perubahan fisik selama pubertas juga dapat menimbulkan persepsi yang salah hingga berujung pada pelecehan  seksual. Sebuah penelitian  oleh  Kosvianti  et  al.  (2020)  pada  para  remaja  pelaku  pemerkosaan  di  Bengkulu menunjukkan  bahwa  diskusi  terkait  perubahan-perubahan  fisik  selama  pubertas  seringkali dilakukan dengan sesama remaja. Diskusi tersebut ditemukan menghasilkan pengetahuan yang kurang  terkait  pubertas  dan  reproduksi  seksual  sehingga  justru  dapat  menjadi  pemicu  untuk melakukan  tindakan  pelecehan 3 .Sebaliknya,  pengetahuan  yang  kurang  pada  remaja  wanita ditemukan menjadi salah satu faktor terhadap kerentanan mereka menjadi korban dari pelecehan seksual 4 . Hal tersebut menunjukan pentingnya pengetahuan yang adekuat terkait pubertas dan cara  menjaga  kesehatan  reproduksi,  serta  konsep  terkait consent dan personal  boundaries tiap orang untuk menghindari pelecehan seksual.
Dampak lain dari kurangnya pengetahuan terkait pubertas, terutama kemampuan seseorang untuk reproduksi secara seksual pasca pubertas, adalah kehamilan dini 5 . Penelitian sebelumnya oleh Cezimbra et al. (2020) menemukan bahwa usia menarche yang rendah berhubungan dengan inisiasi  hubungan  seksual  yang  dapat  berakhir  pada  kehamilan  dini.  Kehamilan  yang  tidak direncanakan pada usia dini seringkali diikuti dengan pernikahan dini 5,6 . Pernikahan dini sendiri seringkali  ditemukan  berkaitan  dengan  kejadian  stunting  akibat  kehamilan  dini  yang  berisiko tinggi dan berdampak buruk bagi 1000 hari pertama kehidupan bayi 5,7,8 .
Berdasarkan data yang didapatkan oleh kelompok KKN selama di Desa Sempu, terdapat tiga ibu hamil yang berusia di bawah 20 tahun. Terdapat juga banyak kehamilan dini lainnya yang sebelumnya pernah terjadi.Usia di bawah 20 tahun masih tergolong ke dalam rerata usia pelajar SMA. Lingkungan dan pergaulan di sekolah menjadi salah satu faktor yang dapat memengaruhi kehamilan dini yang terjadi. Sekolah memiliki peran penting untuk menyampaikan pengetahuan yang adekuat terkait fisiologi pubertas, tanggung jawab dan konsekuensi yang mengikuti. Sekolah juga berkewajiban untuk menyediakan ruang diskusi yang sehat terkait topik-topik tersebut. Akan tetapi, diskusi terkait pubertas di lingkungan sekolah masih sering terhambat oleh persepsi yang menganggap topik tersebut sebagai tabu. Oleh karena itu, program edukasi ini dilakukan dengan tujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  siswa  salah  satu  SMA  di  Desa  Sempu,  yaitu  MA  Al Futuhiyyah,  terkait  pubertas,  cara  menjaga  kesehatan  alat  reproduksi,  dan  keamanan  diri  dari pelecehan seksual melalui penyampaian materi yang objektif.
Desa Sempu, Kecamatan Andong, Kabupaten Boyolali

## METODE
Program  ini  dilaksanakan  secara  luring  di  MA  Al  Futuhiyyah,  Dusun  5,  Desa  Sempu, Kecamatan  Andong,  Kabupaten  Boyolali.  Penentuan  MA  Al  Futuhiyyah  sebagai  mitra mempertimbangkan  jangkauan  lokasi  sesuai  dengan  penempatan  posko  KKN  dan  banyaknya jumlah siswa.
Target edukasi dalam program ini adalah siswa kelas 12 yang akan dipaparkan dua segmen materi. Segmen pertama meliputi topik terkait fisiologi pubertas dan cara menjaga kesehatan alat reproduksi. Segmen kedua terdiri atas pelecehan seksual dan jenis-jenisnya, serta tindakan yang perlu dilakukan terkait hal tersebut. Alur dari kegiatan ini sebagaimana yang tertera pada Gambar 1.
Gambar 1. Alur pelaksanaan sosialisasi sex education
Program  sosialisasi ini  menggunakan  metode one-group  pretest-posttest yang  dilakukan sebelum dan sesudah pemberian materi untuk mengukur dampaknya. Kedua tes menggunakan 10 item soal pilihan ganda yang sama dan mencakup tiap subsegmen materi. Data terkait perubahan hasil akan dianalisis secara deskriptif. Detail terkait soal pretest dan posttest dalam program ini dijabarkan lebih lanjut dalam Tabel 1.
•Survey lokasi pelaksanaan •Penyusunan proposal •Pembuatan surat izin •Koordinasi terkait pelaksanaan dengan sekolah mitra
•Penyusunan materi edukasi •Pembagian tugas tiap anggota KKN
Persiapan
•Perkenalan kelompok KKN kepada peserta • Pretest •Edukasi (segmen I & II) •Pemutaran film pendek • Posttest •Diskusi dan tanya jawab
Pelaksanaan
Desa Sempu, Kecamatan Andong, Kabupaten Boyolali
Tabel 1. Soal pretest dan posttest dengan analisis konten terkait cakupan subsegmen No Soal Pilihan Jawaban Subsegmen 1 Pubertas adalah… a. Berubahnya  jenis  kelamin  manusia yang ditandai dengan alat reproduksi yang berkembang sempurna b. Berubahnya  alat  reproduksi  anak menjadi  dewasa  sehingga  mampu
melakukan reproduksi seksual c. Berubahnya  sistem  hormon  pada manusia  yang  ditandai  dengan peristiwa menopause Pubertas 2 Ciri  pubertas  primer  pada wanita adalah … dan pada pria adalah … a. Perubahan pada payudara dan mimpi basah b. Haid dan ereksi
c. Haid dan mimpi basah
3 Mengganti pakaian dalam seseorang dalam sehari minimal …
a. Satu kali
b. Dua kali c. Sampai terasa gatal Cara menjaga kesehatan alat reproduksi 4 Laki-laki  disarankan  untuk melakukan sunat supaya… a. Menjaga kebersihan alat reproduksi
b. Cepat tumbuh tinggi
c. Menuruti suruhan Ibu
5 Bersiul  kepada  lawan  jenis merupakan salah satu bentuk ... a. Perbuatan terpuji
b. Pelecehan seksual verbal
c. Hal yang wajar Pelecehan seksual 6 Memfoto atau memvideo seseorang  secara  diam-diam tanpa  persetujuan  dari  orang yang  difoto/divideo  termasuk dalam … a. Pelecehan seksual daring
b. Hal yang wajar
c. Pelecehan seksual verbal
7 Berikut perubahan pada kejiwaan dan intelegensi remaja selama pubertas, kecuali … a. Remaja berpikir kritis dan abstrak b. Remaja lebih sensitif
c. Remaja  lebih  cuek  dan  tidak  ingin
tahu akan segala hal Pubertas 8 Menstruasi adalah … a. Proses pembuahan sel telur oleh sel sperma b. Keluarnya cairan sperma ketika tidur c. Proses  pelepasan  darah  dan  cairan
encer melalui vagina
9 Kapan  awal  masa  pubertas
pada laki-laki dan perempuan?
a. 5 s.d. 8 tahun pada laki-laki dan 7 s.d.
9 tahun pada perempuan
b. 17 s.d. 20 tahun pada laki-laki dan 15
s.d. 18 tahun pada perempuan
c. 9  s.d.  14  tahun  pada  laki-laki  dan 8 s.d. 13 tahun pada perempuan
10 Seorang pria tertangkap warga sedang mengintip
seorang wanita  ketika  berpakaian,  hal ini termasuk pelecehan seksual bentuk... a. Verbal b. Fisik
c. Daring
Pelecehan seksual
Desa Sempu, Kecamatan Andong, Kabupaten Boyolali

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Sosialisasi  ini  diikuti  oleh  73  siswa  kelas  12  di  MA  Al  Futuhiyyah  yang  terdiri  dari  45 perempuan dan 28 laki-laki. Jurusan yang ditemukan  pada mayoritas siswa dalam program ini adalah  ilmu  pengetahuan  sosial  (IPS).  Di  antara  seluruh  siswa  yang  menghadiri  program  ini, sebanyak tiga siswa tidak mengikuti rangkaian pretest dan posttest secara lengkap sehingga data yang diambil berasal dari total akhir 70 siswa.
Hasil analisis data menunjukkan bahwa rata-rata nilai pretest adalah 8.21 (SD=1.25) dari kemungkinan nilai minimal 0 dan nilai maksimal 10. Sedangkan rata-rata nilai posttest didapatkan sebesar  8.91 (SD=0.96)  sehingga  didapatkan gain atau  peningkatan  rata-rata  nilai  sebesar  0.7. Peningkatan  juga  ditemukan  pada  persentase  rata-rata  nilai  di  tiap  subsegmen posttest ketika dibandingkan dengan pretest . Hasil perbandingan antara pretest dan posttest dengan analisis tiap subsegmen dijabarkan pada gambar 3.
Gambar 2. Pelaksanaan sosialisasi dan pemaparan sex education
Gambar 3. Hasil persentase rata-rata nilai pretest dan posttest di setiap subsegmen
Item soal  dengan jumlah  kesalahan jawaban  tertinggi  di pretest dan posttest adalah soal pertama yang berisi pertanyaan terkait definisi pubertas. Soal dengan jawaban salah terbanyak kedua berupa soal terakhir yang berkaitan dengan contoh kasus pelecehan seksual jenis fisik.
82,57% 89,14% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% Subsegmen Pubertas Pretest Posttest 90,00% 95,71% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% Subsegmen Cara Menjaga Kesehatan Alat Reproduksi Pretest Posttest 76,67% 84,76% 70% 75% 80% 85% 90% 95% 100% Subsegmen Pelecehan Seksual Pretest Posttest
Desa Sempu, Kecamatan Andong, Kabupaten Boyolali

## Pembahasan
Hasil  dari  penelitian  dalam  program  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat  peningkatan pengetahuan  terkait  pubertas,  cara  menjaga  kesehatan  alat  reproduksi,  dan  pelecehan  seksual pasca pemberian materi tentang hal tersebut. Temuan ini sesuai dengan beberapa penelitian yang telah dilakukan sebelumnya pada remaja yang diberikan penyuluhan terkait perubahan-perubahan fisik yang terjadi setelah pubertas 9,10,11 . Sebuah penelitian oleh Bahari et al. yang mengaplikasikan intervensi berupa edukasi terkait pubertas bagi remaja wanita dengan gangguan penglihatan juga menemukan  peningkatan  pengetahuan  dan  hasil  yang  positif 12 .Penyuluhan-penyuluhan  serupa diharapkan  berdampak  baik  dalam  kemampuan  remaja  menjalani  pubertas  sebagaimana  yang ditemukan oleh Dewi et al. (2019) 13 .
Data  dari  penelitian  ini  juga  menemukan  persentase  rata-rata  nilai pretest terendah  dan peningkatan  persentase  pengetahuan  tertinggi  pasca  intervensi  pada  subsegmen  pelecehan seksual.  Hal  ini  mendukung  temuanbahwa  kasus  pelecehan  seksual  banyak  terjadi  di  area pedesaan  dan  memerlukan  perhatian  lebih  dalam  pencegahannya 14 .  Peningkatan  pengetahuan terkait pelecehan seksual pada peserta dari program ini sesuai dengan temuan-temuan penelitian yang  dilakukan  sebelumnya  di  berbagai  negara. Sex  education dan  intervensi  serupa  yang menambah  pengetahuan  remaja  terkait  kesehatan  reproduksi  mampu  menjadi  salah  satu  cara untuk mencegah pelecehan seksual. Remaja wanita yang ditemukan lebih rentan menjadi korban dari  pelecehan  lebih  sadar  akan  berbagai  ancaman  pelecehan  dan  cara  untuk menghindarinya 15,16,17,18 .
Keterbatasan  dari  program  ini  adalah  peserta  yang  sedikit,  pengambilan  data  yang  baru melibatkan satu kelompok tanpa kelompok kontrol, dan jangkauan penelitian yang masih sempit. Program-program  selanjutnya  disarankan  melibatkan  peserta  yang  lebih  banyak,  dengan  topik dan media penyampaian yang lebih interaktif. Penelitian selanjutnya juga diharapkan mengambil sampel yang cukup banyak untuk pembagian kelompok kontrol dan perlakuan, dengan instrumen yang mencakup lebih banyak subsegmen terkait pubertas dan kesehatan reproduksi.

## KESIMPULAN
Program pemberian sex education kepada siswa di MA Al Futuhiyyah berlangsung dengan baik.  Hasil posttest yang  digunakan  untuk  mengukur  dampak  dari  program  ini  menunjukkan peningkatan pengetahuan para siswa terkait pubertas, cara menjaga kesehatan alat reproduksi, dan pelecehan seksual.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  seluruh  guru  pada  MA  Al  Futuhiyyah  yang  telah  bersedia memfasilitasi program dari tim penulis dan para siswa yang telah menjadi peserta program, serta responden bagi penelitian kami.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Coast E, Lattof SR, Strong J. Puberty and menstruation knowledge among young adolescents in  low-  and  middle-income  countries:  a  scoping  review.  Int  J  Public  Health.  2019  Mar 1;64(2):293–304.
2. Tim SDKI 2017. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2017: Kesehatan Reproduksi Remaja. Pusat Penelitian dan Pengembangan Kependudukan BKKBN, Direktorat Statistik Kependudukan dan Ketanagakerjaan BPS, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Desa Sempu, Kecamatan Andong, Kabupaten Boyolali
Kementerian  Kesehatan,  editors.  Jakarta:  BKKBN  -  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga Berencana Nasional; 2018.
3. Kosvianti  E,  Susanti  E,  Purnomo  W,  Suhadi  A.  Puberty  knowledge  and  communication among  adolescent  sexual  offenders  in  Indonesia:  a  qualitative  study.  Indian  Journal  of Forensic Medicine & Toxicology. 2020;14(3):1883.
4. Skoog  T,  Bayram  Özdemir  S.  Explaining  why  early-maturing  girls  are  more  exposed  to sexual  harassment  in  early  adolescence.  Journal  of  Early  Adolescence.  2016  May 1;36(4):490–509.
5. Diabelková J, Rimárová K, Dorko E, Urdzík P, Houžvičková A, Argalášová Ľ. Adolescent pregnancy outcomes and risk factors. Int J Environ Res Public Health. 2023 Mar 1;20(5).
6. Cezimbra GSS, Campos Junior D, Araujo Júnior E, Guazzelli CAF, Atallah ÁN. Increased vulnerability to pregnancy and sexual violence in adolescents with precocious menstruation. Int J Reprod Med. 2020 Mar 11;2020:1–5.
7. Hanifah NAA, Stefani M. Hubungan pernikahan usia dini dengan angka kejadian stunting pada balita di Kelurahan Mekarsari. Jurnal Gizi lmiah. 2022;9(3):32–41.
8. Afriani,  Abidin  UW.  Hubungan  pernikahan  usia  dini  terhadap  kejadian  stunting  di Kecamatan Anreapi. Jurnal Ilmiah Manusia Dan Kesehatan. 2022;5(3):291–7.
9. Pelu TL, Halil N. The effect of health education about puberty on knowledge of physical changes  in  the  early  youth  in  MTsAl-Ikhwan,  Tidore  Island.  International  Journal  of Scientific Research and Management. 2022 May 2;10(05):74–81.
10.  Maslikhah  M,  Andanawarih  P.  Pemberian  edukasi  tentang  pubertas  di  posyandu  remaja pashmina  di  Kota  Pekalongan.  Jurnal  ABDIMAS-HIP  Pengabdian  Kepada  Masyarakat. 2023 Feb 14;4(1):1–5.
11.  Rosita R, Ikawati N, Saleh S.  Penyuluhan tentang pubertas dalam  menghadapi perubahan fisik pada remaja. JMM (Jurnal Masyarakat Mandiri). 2023 Feb 1;7(1):213–20.
12.  Bahari  R,  Shokravi  FA,  Anosheh  M,  Moridi  M.  Effect  of  a  health  education  program  on puberty knowledge among visually impaired female adolescent students. Med J Islam Repub Iran. 2021;35:74.
13.  Dewi  SC,  Istianah  U,  Hendarsih  S.  Peningkatan  kemampuan  menjalani  masa  pubertas melalui penyuluhan kesehatan reproduksi pada remaja putri kelas viii di SMPN 2 Gamping Sleman. Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. 2019;8(2):95–103.
14.  Nurbayani S, Dede M, Widiawaty MA.  Utilizing library repository for sexual harassment study in Indonesia: a systematic literature review. Heliyon. 2022 Aug 1;8(8).
15.  Syani  RS,  Nurwardani  M.  Effectiveness  in  sexual  education  training  to  improve  the knowledge of self-protection from sexual harassment of teenage girls in junior high school xSleman, Yogyakarta, Indonesia. In: Proceedings of the 1st Annual Internatioal Conference on Social Sciences and Humanities (AICOSH 2019). Atlantic Press; 2019. p. 149–52.
16.  Thapaliya  R,  Adhikari  SK.  Effectiveness  of  sexual  harassment  risk  reduction  education based on health belief model: a quasi experimental study. Journal of Karnali Academy of Health Sciences. 2020 Aug 29;3(2):80–7.
17.  de Lijster GPA, Felten H, Kok G, Kocken PL. Effects of an interactive school-based program for  preventing  adolescent  sexual  harassment:  a  cluster-randomized  controlled  evaluation study. J Youth Adolesc. 2016 May 1;45(5):874–86.
18.  Solehati  T,  Siti  Toyibah  R,  Helena  S,  Noviyanti  K,  Muthi  S,  Adityani  D,  et  al.  Edukasi kesehatan  seksual  remaja  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  remaja  terhadap pelecehan seksual. Jurnal Keperawatan. 2022;14(S2):431–8.