## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
HUBUNGAN ANTARA VENTILASI DAN KEPADATAN HUNIAN DENGAN KEJADIAN PENYAKIT ISPA PADA BALITA DI DESA CABEAN KUNTI, KECAMATAN CEPOGO, KABUPATEN BOYOLALI TAHUN 2018
The relationship between ventilation and density in the event of ISPA disease in infants in cabean Kunti village, Cepogo subdistrict,
Regency Of Boyolali
Year 2018
Sri Sayekti Heni Sunaryanti 1 , Sri Iswahyuni², Herbasuki³. STIKES Mamba’ul ‘Ulum Surakarta ss.heni.s29@gmail.com

## ABSTRAK
Latar belakang: Menurut WHO (World Health Organization) pada tahun 2011 di New York jumlah penderita ISPA adalah 48.325 anak dan diperkirakan di negara sedang berkembang berkisar 30-70 kali lebih tinggi dari negara maju dan diduga 20% dari bayi yang lahir di negara berkembang gagal mencapai usia 5 tahun dan 26-30%  dari  kematian  anak  disebabkan  oleh  ISPA.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari tingginya  angka  kesakitan  dan  kematian  akibat  ISPA.  Kematian  akibat  penyakit ISPA pada balita mencapai 12,4 juta pada golongan umur 0-1 tahun dan sebanyak 80,3% kematian ini terjadi di negara berkembang (Kemenkes, 2011).
Di  Indonesia  pada  tahun  2013  prevalensi  ISPA  secara  umum  mencapai  25,0%, hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  juga  menjelaskan  bahwa  di  Indonesia  ISPA merupakan  penyakit  dengan  angka  kesakitan  paling  banyak  berada  pada kelompok  umur  balita  yaitu  sebesar  25,8%  pada  tahun  2013  dan  propinsi  Jawa Tengah  prevalensi  penyakit  ISPA  secara  umum  mencapai  26,6%  sedangkan prevalensi ISPA pada balita di propinsi Jawa Tengah sebesar 31,5% (Balitbankes RI, 2013).
Kondisi  sanitasi  perumahan  yang  kurang  memenuhi  persyaratan  tehnis  dan hygiene perumahan sehat dapat menimbulkan gangguan kesehatan, misalnya pada penyakit tuberkolosis dan penyakit saluran pernafasan.
Tujuan: Untuk  mengetahui  hubungan  antara  ventilasi  dan  kepadatan  hunian dengan  kejadian    penyakit  ISPA  didesa  Cabean  Kunti,  Kecamatan  Cepogo, Kabupaten Boyolali.
Metode: Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  analitik  korelasional  dengan rancangan Cross  Sectional. Populasi  sebanyak  162  orang  dan  sampel  diambil dengan purposive  sampling sebanyak  100  balita.  Data  kejadian  ISPA  diperoleh dengan  menggunakan  kuesioner  dan  pengamatan  pada  ventilasi  dan  kepadatan hunian  pada  rumah  yang  dihuni  oleh  balita.  Analisa  data  dengan  menggunakan analisis chi- Square .
Hasil : Data balita umur terbanyak yang menderita penyakit ISPA dengan batuk > 7 hari sebesar 58 anak (58%), batuk < 7 hari sebesar (42) 42%, keadaan ventilasi

## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
yang  memenuhi  syarat  sebesar  (72%),  tidak  memenuhi  syarat  (28%),  kepadatan hunian  memenuhi  standart  (54%),  tidak  memenuhi  standart(46%),  hasil  analisa dengan  Chi-Square  dengan  hasil  X 2 hitung =  2,879  dengan  nilai p =  0,069  >.0,05 berarti  tidak  ada  hubungan  antara  ventilasi  dengan  kejadian  penyakit  ISPA  dan kurang signifikan, dengan nilai X 2 hitung = 0,896 dengan nilai p = 0,529 > 0,05, tidak ada  hubungan  antara  kepadatan  hunian  dengan  kejadian  penyakit  ISPA  pada balita,  dan    kurang  bermakna  kemungkinan  ada  faktor  lain  yang  mempengaruhi kejadian penyakit ISPA
Simpulan :  Tidak  ada  hubungan  antara  ventilasi  dan  kepadatan  hunian  dengan kejadian  penyakit  ISPA  dan  hasil  nya  kurang  signifikan  pada  balita  di  Desa Cabean Kunti Kecamatan Cepogo Kabupaten Boyolali
Kata kunci : ventilasi, kepadatan hunian, ISPA.

## ABSTRAK
Background: According  to  WHO  (World  Health  Organization)  in  2011  in  New York  the  number  of  ISPA  sufferers  is  48,325  children  and  estimated  in  the developing country ranges from 30-70 times higher than developed countries and allegedly  20%  of  babies  born  in  developing  countries  fail  Reaches  the  age  of  5 years and 26-30% of child mortality is caused by ISPA. This can be seen from the high  numbers  of  pain  and  death  due  to  ISPA.  The  deaths  of  ISPA  in  infants reached 12.4 million in the age of 0-1 years and as many as 80.3% of this death occurred in the developing world (Kemenkes, 2011).
In  Indonesia  in  2013  the  prevalence  of  ISPA  in  general  is  25.0%,  the  results  of basic health research also explained that in Indonesia ISPA is a disease with the most  pain  number  in  the  age  group  of  infants  is  25.8%  in  the  year  2013  and Province  Jawa  TPuff  THE  prevalence  of  ispa  disease  generally  reaches  26.6% while  the  prevalence  of  ISPA  in  infants  in  Central  Java  province  is  31.5% (balitbankes RI, 2013).
Housing sanitation conditions that do not meet the requirements of technical and healthy  housing  hygiene  can  cause  health  problems,  for  example  in  the  disease tuberculosis and Respiratory diseases.
Objectives: to  know  the  relationship  between  ventilation  and  density  of  housing with  the incidence  of  ISPA  disease  in  thevillage  Cabean  Kunti,  District Cepogo, Boyolali District.
Method: This  type  of  research  is  correlational  analytic  research  with  Cross sectional  design.  Population  of  162  people  and  samples  were  taken  with purposive sampling as many as 100 toddlers. The ISPA event Data is obtained by using  questionnaires  and  observations  on  ventilation  and  housing  density  in households inhabited by toddlers. Analyze the data using the Chi-Square analysis.
Result : Data on the most age toddler who suffers from ISPA with cough > 7 days for 58 children (58%), < 7 days of cough (42) 42%, eligible ventilation condition (72%),  not  eligible  (28%),  Occupancy  density  meets  Standart  (54%),  not  meet standard (46%), analysis results with Chi-Square with results X 2 count = 2.879 with value  p  =  0.069  >.  0.05  means  there  is  no  connection  between  ventilation  and

## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
Occurrence  of  ISPA  disease  and  less  significant,  with  a  value  of  X 2 count = 0.896 with  a  value  of  p  =  0.529  >  0.05,  there  is  no  relationship  between  occupancy density with the incidence of ISPA disease in infants, and less Meaning there may be other factors affecting the incidence of ISPA disease Conclusion :  There  is  no  connection  between  ventilation  and  density  of  housing with the incidence of ISPA disease and its results are less significant in thevillage Cabean Kunti, District Cepogo, Boyolali District.
Keywords : ventilation, occupancy density, ISPA.

## PENDAHULUAN
ISPA adalah infeksi akut  yang melibatkan organ saluran pernafasan bagian atas  dan  saluran  pernafasan  bagian  bawah.  Infeksi  ini  disebabkan  oleh  virus, jamur  dan  bakteri.  ISPA  akan  menyerang  host,  apabila  ketahanan  tubuh (imunologi)  menurun.  Penyakit  ISPA  ini  paling  banyak  ditemukan  pada  anak- anak  dibawah  lima  tahun  yang  merupakan  kelompok  yang  memiliki  sistem kekebalan tubuh yang rentan terhadap berbagai penyakit (Danusantoso, 2012). Sampai  saat  ini  ISPA  masih  menjadi  masalah  kesehatan  dunia.  Menurut WHO  (World  Health  Organization)  pada  tahun  2011  di  New  York  jumlah penderita  ISPA  adalah  48.325  anak  dan  diperkirakan  di  negara  sedang berkembang  berkisar  30-70  kali  lebih  tinggi  dari  negara  maju  dan  diduga  20% dari  bayi  yang  lahir  di  negara  berkembang  gagal  mencapai  usia  5  tahun  dan  26- 30%  dari  kematian  anak  disebabkan  oleh  ISPA.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari tingginya  angka  kesakitan  dan  kematian  akibat  ISPA.  Kematian  akibat  penyakit ISPA pada balita mencapai 12,4 juta pada golongan umur 0-1 tahun dan sebanyak 80,3% kematian ini terjadi di negara berkembang (Kemenkes, 2011).
Di  Indonesia  pada  tahun  2013  prevalensi  ISPA  secara  umum  mencapai 25,0%,  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  juga  menjelaskan  bahwa  di  Indonesia  ISPA merupakan  penyakit  dengan  angka  kesakitan  paling  banyak  berada  pada kelompok  umur  balita  yaitu  sebesar  25,8%  pada  tahun  2013  dan  propinsi  Jawa Tengah  prevalensi  penyakit  ISPA  secara  umum  mencapai  26,6%  sedangkan prevalensi ISPA pada balita di propinsi Jawa Tengah sebesar 31,5% (Balitbankes RI, 2013).
Berdasarkan  Profil  Kesehatan  Kabupaten  Boyolali  tahun  2015  angka kesakitan/  morbiditas  yang  disebabkan  oleh  penyakit  menular:  Infeksi  Saluran Pernafasan  Akut  (ISPA)  sebanyak  9.597  balita.  Cakupan  penemuan  penderita pneumonia  pada  balita  masih  rendah.  Hal  ini  disebabkan  karena  belum  semua kasus  dilaporkan  selain  belum  diterapkannya  pendekatan  MTBS  sehingga  dalam pendeteksian dini penderita pneumonia masih kurang sehingga penangganan yang dilakukan oleh petugas sering terlambat atau kurang pasti.
Menurut HL.Blum bahwa  derajat  kesehatan  dipengaruhi  oleh  4  (empat) faktor,  yaitu  :  lingkungan,  perilaku,  pelayanan  kesehatan  dan  keturunan.  Faktor lingkungan merupakan faktor yang paling berpengaruh jika dibandingkan dengan faktor-faktor  yang  lain. Lingkungan  yang  tidak  sehat  akan  berpengaruh  besar terhadap berkembangnya mikroorganisme terutama mikroorganisme patogen yang

## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
akan  berpengaruh  terhadap  kondisi  manusia  dalam  bentuk  gangguan  kesehatan atau penyakit.
Rumah  yang  luas  ventilasinya  tidak  memenuhi  syarat  akan  mempengaruhi kesehatan  penghuni  rumah,  hal  ini  disebabkan  karena  proses  pertukaran  aliran udara dari luar ke dalam rumah tidak lancar sehingga bakteri penyakit ISPA yang ada  dalam  rumah  tidak  dapat  keluar.  Ventilasi  juga  menyebabkan  peningkatan kelembaban ruangan karena terjadinya penguapan cairan dari kulit,oleh karena itu kelembaban  ruangan  yang  tinggi  akan  menjadi  media  yang  baik  untuk perkembangbiakan bakteri penyebab ISPA (Notoatmojo, 2013).
Kondisi sanitasi  perumahan  yang kurang memenuhi  persyaratan tehnis dan hygiene perumahan sehat dapat menimbulkan gangguan kesehatan, misalnya pada penyakit tuberkolosis dan penyakit saluran pernafasan.
Menurut  Azwar  (1999)  :  Faktor  resiko  kejadian  ISPA  meliputi  faktor ekstrinsik  dan  faktor  instrinsik  :  a.  Faktor  ekstrinsik  adalah  kondisi  lingkungan fisik  rumah  (kepadatan  penghuni,  kondisi  ventilasi,  kondisi  pencahayaan, keberadaan  sekat  dapur,  kondisi  lubang  asap  dapur,  kondisi  kelembaban). b.  Faktor  instrinsik  adalah  umur,  jenis  kelamin,  status  gizi,  kekebalan  tubuh  dan status imunisasi.
Berdasarkan  data  tersebut  di  atas  diduga  terdapat  hubungan  antara ventilasi,dan  kepadatan  hunian  dengan  kejadian  penyakit  Infeksi  Saluran Pernafasan  Akut  (  ISPA)  di  Desa  Cabean  Kunti  Kecamatan  Cepogo  Kabupaten Boyolali .

## METODE PENELITIAN
Jenis Penelitian yang digunakan adalah deskriptif analitik. Menggunakan pendekatan cross sectional karena dilaksanakan hanya sekali pada saat/waktu  tertentu  saja  (  Setiadi,  2013).  Populasi  penderita  ISPA  sebanyak  162 balita  mulai  bulan  Oktober-Desember  2018  sedang  jumlah  sampel  penelitian sebanyak 100 balita.
Alat  dan  metode  pengumpulan  data  berupa  lembar  observasi  untuk mengetahui  luas  ventilasi  dan  kepadatan  hunian  dan  kejadian  ISPA  pada  balita. Analisis data menggunakan Chi- Square (X 2 ).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi frekuensi umur balita
Umur  bulan f % 0-12 25 25 13-24 27 27 25-36 18 18 37-48 19 19 49-60 11 11 Total 100 100 Sumber data : primer

## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
Berdasarkan data pada tabel 1 umur balita 0 -12 (25 %), umur 13-24 (27%), 25-36 (18%), umur 37-48 bulan (19%), umur 49-60 bulan (11%). Terbanyak umur balita umur antara 0-24 bulan sebanyak 52 anak ( 52%).
Tabel 2. Distribusi frekuensi jenis kelamin.
Jenis kelamin f % laki-laki 40 40 perempuan 60 60 Total 100 100 Sumber data primer
Dari  data  diatas  menunjukkan  jenis  kelamin  balita  laki-laki  sebesar  40  anak balita(40%),  perempuan  60  anak  balita  (60%).  Jenis  kelamin  balita  terbanyak adalah jenis kelamin perempuan.
Tabel 3 : Distribusi frekuensi pendidikan orang tua balita
Pendidikan F % SD 15 15 SMP 23 23 SMA 54 54 D 3 1 1 S1 7 7 Total 100 100 Sumber data primer
Data  tabel  3  pendidikan  orang  tua  balita  yang  berpendidikan  SD  sebanyak  15 orang(15%),  SMP  23  orang  (23%),  SMA  54  orang  (54%),  D3  (1%),  S1  7  orang (7%). Terbanyak pendidikan orang tua adalah SLTA dan sederajat.
Tabel 4: Distribusi frekuensi penyakit ISPA pada balita
Balita F % Batuk 81 81 tidak 19 19 Total 100 100 Sumber data primer.
Berdasakan  data  tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  balita  yang  menderita  ISPA sebesar  81  anak  (  81  %)  balita  yang  tidak  menderita  ISPA  sebanyak  19  anak (19%) .
Tabel 5 : Distribusi frekuensi lama batuk
Batuk F % < 7 hari 42 42 > 7 hari 58 58 total 100 100 Sumber data primer

## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
Data  tabel  5  menunjukkan  bahwa  balita  yang,  batuk  <  7  hari  sebesar  42  anak balita (42%), >7 hari sebesar 58 anak balita (58%).
Tabel 6 : Distribusi frekuensi luas ventilasi
Ventilasi F % memenuhi syarat 72 72 tidak memenuhi syarat 28 28 Total 100 100 Sumber data primer
Data  tabel  6  luas  ventilasi  yang  memenuhi  syarat  sebesar  72  rumah  (  72%)  dan yang tidak memenuhi syarat sebesar 28 rumah(28%).

## Tabel 7: Distribusi frekuensi kepadatan hunian
Kepadatan hunian F          % sesuai standart 46 46 tidak sesuai standart 54 54 Total 100 100 Sumber data primer.
Data tabel 7 menunjukkan kepadatan hunian yang tidak sesuai standart sebesar 54 rumah (54%) dan yang  sesuai standart sebesar 46 rumah (46%).
Kondisi  ventilasi  dan  kepadatan  hunian  dengan  kejadian  ISPA  yang  akan dianalisa  dan  dihubungkan  antara  luas  ventilasi  dan  kepadatan  hunian  dengan kejadian penyakit ISPA adalah sebagai berikut :
a. Hasil  uji  analisis  hubungan  antara  ventilasi  dengan  kejadian  penyakit  ISPA adalah  X 2 hitung (2,879)  dengan p 0,09  >  0,05  berarti  tidak  ada  hubungan  yang bermakna antara ventilasi dengan kejadian penyakit ISPA. Hasil analisis dapat dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
b. Hasil analisis antara kepadatan hunian kejadian penyakit ISPA dari uji analisis adalah  X 2 hitung (0,017)    dengan p 0,896>  0,05  dan  dapat  diartikan  tidak  ada hubungan  yang  bermakna  antara  ventilasi  dan  kepadatan  hunian  dengan kejadian penyakit ISPA. Hasil analisis dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Chi-Square Tests 2.879 b 1
.090 2.164 1 .141 2.964 1 .085 .116 .069
2.850 1
.091
100 Pearson Chi-Square Continuity  Correction a Likelihood Ratio Fisher's Exact  Test Linear-by -Linear Association N of   Valid  Cases
Value df Asy mp. Sig. (2-sided) Exact  Sig. (2-sided) Exact  Sig. (1-sided)
Computed only  f or a 2x2 table a. 0 cells (.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 11. 76. b.

## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
Hubungan  antara  ventilasi  dan  kepadatan  hunian  dengan  kejadian  penyakit ISPA,  dari  hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  ventilasi  dan  kepadatan  hunian  dengan  kejadian  penyakit  ISPA di Desa Cabean Kunti, Cepogo, Boyolali adalah sebagai berikut :
Hasil  analisis  dari  hasil  uji  chi-  square  pada  hasil  crosstab  diatas  menunjukkan nilai  Chi-Square  antara  yang  memenuhi  syarat  dengan  kondisi  ventilasi  yang memenuhi  syasrat  2,879  dengan  probabilitas  sebesar  0,09  >  0,05  sehingga  dapat diartikan tidak terdapat hubungan yang signifikan antara ventilasi dengan kejadian penyakit ISPA.
Hasil analisis antara kepadatan hunian dengan kejadian penyakit ISPA dapat dilihat  pada  crosstab  antara  hunian  yang  memenuhi  standart  dengan  yang  tidak memenuhi  standar adalah sebesar 0,017  denga  p = 0,529> 0,05  dapat  diartikan tidak  ada  hubungan  antara  kepadatan  hunian  dengan  kejadian  penyakit  ISPA  di Desa Cabean Kunti, Cepogo, Boyolali.
Hasil  analisis  penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan  penelitian  Hartoto  Sudibyo (2006) dari hasil penelitiannya bahwa ventilasi ada hubungannya yang bermakna dengan  kejadian  penyakit  TBC  Paru  di  puskesmas  Tawangharjo  Grobogan, kemungkinan  perbedaan  musim,  lokasi  kelengkapan  imunisasi,  maupun  kondisi kesehatan balita, saat ada serangan ISPA, sehingga akan mempengaruhi kejadian penyakit ISPA.
Menurut  Notoatmojo  (2005),  faktor  lingkungan,  ventilasi  salah  satu  fungsi rumah  sebagai  tempat  tinggal  yang  sehat  bagi  setiap  manusia  dengan  keluarga selama  masih  hidupnya.  Menurut  DepKes  RI,  2000,  bahwa  rumah  yang  sehat harus  memenuhi  syarat  antara  lain  pencahayaan,  ventilasi  penting  untuk pertukaran  udara  dalam  ruangan  sehingga  temperatur  dan  kelembaban  ruangan dapat  terjaga  secara  optimal,  cahaya  yang  cukup  merupakan  syarat  rumah  sehat. Menurut  Suharmadi  bahwa  faktor  faktor  yang  mempengaruhi  kejadian  ISPA, adalah  adanya  kuman  penyebab,  keadaan  daya  tahan  tubuh,  kondisi  lingkungan, dan menurut ( Lubis, 1995) kondisi rumah terdiri dari kepadatan hunian, ventilasi, pencahayaan  dan  suhu  kelembaban  udara.  Dan  faktor  lingkungan  lain    yang berpengaruh  terhadap  kejadian  ISPA  adalah  pencemaran  lingkungan  dan  polusi dalam rumah merupakan ancaman kesehatan terutama penyakit ISPA.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  ada  faktor  lain  yang menjadi  penyebab  terjadinya  ISPA  pada  balita  di  Desa  Cabean  Kunti,  Cepogo,
Chi-Square Tests
.017 b 1
.896 .000 1 1.000 .017 1 .896 1.000 .529
.017 1
.897
100 Pearson Chi-Square Continuity  Correction a Likelihood Ratio Fisher's Exact  Test
Linear-by -Linear Association
N of   Valid  Cases Value df Asy mp. Sig. (2-sided) Exact  Sig. (2-sided) Exact  Sig. (1-sided)
Computed only  f or a 2x2 table a. 0 cells (.0%) hav e expected count less than 5. The minimum expected count is 19. 32. b.

## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
Boyolali. Berdasarkan penyebab ISPA pada balita adalah adanya penyebab, daya tahan tubuh, dan kondisi lingkungan. Faktor lain yang berpengaruh kuat terhadap kejadian  ISPA  yang  belum  termasuk  variabel  yang  diteliti  oleh  peneliti  adalah adanya  kuman  penyebab  ISPA  dan  daya  tahan  tubuh  balita  (Notoatmojo,2005; Kemenkes RI,2011).
Peran  orang  tua  dalam  pencegahan  ISPA  pada  Balita  termasuk  dalam  peran orang  tua  dalam  perawatan  anak.  Peran  aktif  orang  tua  dalam  pencegahan  ISPA sangat diperlukan karena yang biasa terkena dampak ISPA adalah anak usia balita dan  anak-anak  yang  kekebalan  tubuhnya  masih  rentan  terkena  infeksi.  Sehingga diperlukan  peran  orang  tua  menangani  hal  ini.  Orang  tua  harus  mengetahui tentang  dampak  negatif  dari  penyakit  ISPA  seperti  ISPA  ringan  bisa  menjadi Pneumonia  yang  kronologinya  dapat  mengakibatkan  kematian  jika  tidak  segera ditangani. Pencegahan kejadian ISPA ini tidak terlepas darimperan orang tuayang harus  mengetahui  cara-cara  pencegahan  ISPA.  ISPA  dapat  dicegah  dengan mengetahui  penyakit  ISPA,  menciptakan  lingkungan  yang  nyaman,  dan menghindari faktor pencetus (Andarmoyo,2012)

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Kondisi  ventilasi  rumah  tidak  memenuhi  syarat  28  %  rumah,  dan  72  % memenuhi  syarat  ventilasi.  Kepadatan  hunian  sebagian  besar  belum  memenuhi standart  sebesar  54%,  dan  memenuhi  standart  sebesar  46  %,  Balita  yang  yang menderita batuk < 7 hari sebesar 42 anak (42%) dengan  batuk disertai panas > 7 hari  sebesar  58  anak  balita  (  58%).  Analisis  hubungan  antara  ventilasi  dengan kejadian  penyakit  ISPA.  Dengan  uji  statistik  X 2 hitung (2,87%)  dengan  p  =  0,09> 0,05 berarti tidak terdapat hubungan yang signifikant antara ventilasi yang kurang memenuhi  syarat  dan  kurang  memenuhi  Analisis  hubungan  antara  kepadatan hunian  dengan  kejadian  ISPA  terbukti  hasil  analisis  X 2 hitung (  0,017)  dengan p = 0,869> 0,05 berarti tidak ada hubungan antara kepadatan hunian dengan kejadian ISPA di Desa Cabean Kunti, Cepogo, Boyolali

## Saran
Bagi  Puskesmas,  gar  meningkatkan  penyuluhan  dalam  mencegah  penyakit  – penyakit  khususnya  penyakit  ISPA,  yang  dapat  dicegah  dengan  perbaikan lingkungan,  khususnya  ventilasi  dan  kepadatan  hunian.  Beban  kerja  tenaga kesehatan  kadang  tidak  sesuai  dengan  tupoksinya,  yang  lebih  besar  administrasi dibandingkan  tugas  pokok  perawat  yang  seharusnya  sesuai  program  promosi kesehatan,  preventiv,  dan  kuratif,  rehabilitasi  langsung  ke  masyarakat,    sehingga tugas  pokok  dan  fungsi  sebagai  perawat  kurang  maksimal  dalam  pelayanan, sehingga  tenaga  kesehatan  cenderung  menunggu  bola  pada  pasien  yang  telah menderita sakit. Dengan demikian diharapkan petugas kesehatan terutama perawat dapat  memberikan  penyuluhan  tentang  ventilasi  dan  kepadatan  hunian  agar kejadian  penyakit  ISPA  dapat  dicegah.  Bagi  Dinas  Kesehatan  agar  lebih meningkatkan program promosi kesehatan agar lebih optimal dengan pelaksanaan program  yang  dilakukan  sesuai  dengan  planing  dan  pemberdayaan  SDM  sesuai

## Avicenna Journal of Health Research . Vol 2  No 2. Oktober 2019 (54 – 62)
tupoksi  dalam  penyuluhan  kesehatan  kepada  masyarakat  melalui  promosi kesehatan.  Penyakit  ISPA  yang  terjadi  sering  menimpa  pada  balita    sehingga perlunya  pendidikan  kesehatan  bagi  orang  tua,  dan  berhak  mendapat  informasi dalam  pencegahan  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  ventilasi  dan  kepadatan hunian  yang  memenuhi  syarat  dan  memenuhi  standar.  Bagi  peneliti  selanjutnya, dapat  digunakan  sebagai  referensi  dalam  pengayaan  ilmu  sebagai  dasar  untuk diteliti lebih lanjut.

## DAFTAR PUSTAKA
Andarmoyo, S (2012). Keperawatan Keluarga Konsep Teori, Proses dan Praktik Keperawatan, Jakarta: Graha Ilmu Anonim.2008. Program  Pemberantasan  Penyakit  ISPA  untuk  Penanggulangan Pneumonia pada Balita . Diakses : 30 Desember 2018. http://putraprabu.wordpress.com/2018/30/12/klasifikasi-ispa-pada -balita/ Aswar A., 1999. Pengantar Kesehatan Lingkungan , Jakarta: Mutiara
Balitbangkes RI.2013. Riskesdas Dalam Angka Provinsi Jawa Tengah 2013 (vol 7) Cahya Tri Purnami, Aplikasi SPSS Versi 15, untuk pengelolaan data , 2003. Danusantoso,H. 2012. Ilmu Penyakit Paru. Edisi 2, Jakarta : EGC Dep.Kes.RI. 1999. Keputusan Menteri Kesehatan RI No829/Menkes/SK/VII/1999, Tentang Persyaratan Kesehatan Perumahan , Jakarta.
Depkes.  RI.,2003. Indikator  Indonesia  Sehat  2010  dan  Pedoman  Penet apan Indikator  Provinsi  Sehat  dan  Kabupaten/Kota  Sehat ,  Kepmenkes.Nomor 1202/Menkes/SK/VIII/2003, Jakarta
Departemen  Kesehatan  RI.,  2002, Pedoman  Pemberantasan  Penyakit  Infeksi Saluran Pernafasan Akut untuk Penanggulangan Pneumonia pada  Balita , Jakarta
Departemen  Kesehatan  RI.,  2000, Bimbingan  Ketrampilan  dalam  Tatalaks penderita ISPA pada anak , Dirjen PPM & PLP, Depkes. RI., Jakarta. Dinkes Kabupaten Boyolali, Profil Kesehatan Kabupaten Boyolali , 2015. Dirjen  PPM  &  PLP,  2000, Pedoman  Pelaksanaan  Klinik  sanitasi ,  Departemen Kesehatan RI., Jakarta.
Hartoto,S, 2006. Faktor Faktor Yang Mempengaruhi terjadinya Penyakit ISPA di Grobogan, Universitas Sahid Surakarta. Tidak dipublikasikan. Imam Ghozali,M,Com,Akt,2002, Statistik Non-Parametrik Teori Aplikasi dengan Program  SPSS ,  Semarang:  Badan  Penerbit  Universitas  Diponegoro Semarang.
Ida  Bagoes  Mantra,  Ph.D,  2000, Langkah-langkah  enelitian  Survei  Usula P enelitian    Laporan  Penelitian ,  Yogyakarta:  Badan  Peneliti  Fakultas Geografi (BPFG)- UGM.
Notoatmojo, S. 2005. Ilmu Kesehatan Masyarakat , Jakarta : Rineka Cipta.
........................  2012. Metodologi  Penelitian  Kesehatan  Edisi  Revisi ,  Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. 2011. Konsep dan Penerapan Metodologi Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
Setiadi.  2013. Konsep  dan  Praktik  Penulisan  Riset  Keperawatan .  Yogyakarta  : Graha Ilmu