## PENDAHULUAN
Pemberian air susu ibu (ASI) sangat penting bagi tumbuh kembang  yang  optimal  baik  fisik  maupun  mental.  ASI merupakan makanan alamiah yang pertama  dan utama bagi  bayi  sehingga  mencapai  tumbuh  kembang  yang optimal  (Wahyuningsih  H.P,  2018).  Menurut  Claudia (2018) ASI ekslusif harus didapatkan anak sejak usia 0-6 bulan  tanpa  tambahan  cairan  apapun.  Menurut
(Anggorowati,  &  Nuzulia,  2013)  ASI  merupakan makanan yang paling baik bagi bayi setelah lahir, karena ASI  mempunyai  keunggulan  baik  ditinjau  dari  segi  gizi, daya  kekebalan  tubuh,  psikologi,  ekonomi  dan sebagainya. Menurut (Anisa, 2012) bayi yang mendapat ASI  didalam  tinjanya  akan  terdapat  antibodi  terhadap bakteri  E.Coli  dalam  konsentrasi  yang  tinggi  sehingga memperkecil  risiko  bayi  tersebut  terserang  penyakit

## Hubungan Pengetahuan Ibu Terhadap Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Menteng Kota Palangka Raya
Correlation of Maternal Knowledge to Exclusive Breastfeeding in the Working Area of the Menteng Helath Center, Palangka Raya City
Jemmy 1*
Fitrini Ningsih 2
Riska Ovany 3
STIKES Eka Harap, Palangka
Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email:
jemmyboy987@gmail.com

## Abstrak
Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan yang pertama, utama dan terbaik pada awal usia  kehidupan  bayi  yang  bersifat  alamiah.  Pada  wilayah  kerja  Puskesmas  Menteng Kota Palangka Raya menunjukkan masih rendahnya cakupan ASI eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Menteng Kota Palangka Raya. Terdapat berbagai macam faktor yang mempengaruhi  pemberian  ASI  eksklusif  diantaranya  pengetahuan  ibu  tentang  ASI eksklusif. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu dengan pemberian ASI eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Menteng Kota Palangka Raya.  Jenis  penelitian  ini  adalah survey  analitik menggunakan  desain cross  sectional . Populasi  penelitian  ini  adalah  ibu  yang  memiliki  anak  usia  0-12  bulan  dan  jumlah sampel  62  orang.  Teknik  sampling  menggunakan purposive  sampling .  Analisa  data menggunakan Chi-Square . Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan pengetahuan ibu  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Menteng  Kota Palangka  Raya  ( p  value :  0,000  < α :  0,05).  Perlu  adanya  penyuluhan  mengenai pentingnya ASI eksklusif dan cara penyimpanan ASI yang benar kepada masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Menteng Kota Palangka Raya.

## Kata Kunci:
Pengetahuan
Pemberian ASI Eksklusif
Keywords : Knowledge Exclusive Breastfeeding

## Abstract
Breastfeeding is the first, main and best food at the beginning of the baby's natural life. In the working area of the Menteng Health Center, Palangka Raya City, it shows that there is still a low coverage of exclusive breastfeeding in the working area of the Menteng Health Center  in  Palangka  Raya  City.  There  are  various  factors  that  influence  exclusive breastfeeding including maternal knowledge of exclusive breastfeeding. The purpose of this study  was  to  determine  the  relationship  between  maternal  knowledge  and  exclusive breastfeeding in the work area of the Menteng Health Center in Palangka Raya City. This type of research is an analytical survey using a cross sectional design. The population of this study was mothers who had children aged 0-12 and the number of samplpes is 62 people. The  sampling  technique  uses  purposive  sampling.  Data  analysis  using  Chi-Square.  The results  of  this  study  showed  there  is  a  relationship  between  maternal  knowledge  and exclusive breastfeeding in the working area of the Menteng Health Center in Palangka Raya City  (p  value  of:  0.000  < α :  0.05.  There  needs  to  be  counseling  on  the  importance  of exclusive  breastfeeding  and  how  to  properly  store  breast  milk  to  the  community  in  the working area of the Menteng Health Center, Palangka Raya City.
© 2023 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v9i2.5660
infeksi.  Kadang,  di  masyarakat  kita,  ibu  masih  suka memberikan air putih, air gula, atau air teh kepada bayi saat menunggu ASI-nya yang belum keluar. Hal ini sudah menggagalkan  pemberian  ASI  eksklusif,  walaupun pemberiannya hanya satu kali saja.
Menurut  data  WHO  (2018),  cakupan  ASI  eksklusif  di seluruh dunia hanya sekitar (36%) selama periode 2007- 2014.  Berdasarkan  data  (Kemenkes,  2019)  disebutkan angka keberhasilan pemberian ASI eksklusif di Indonesia baru mencapai (74,5%) dari total bayi di Indonesia. Dan mencatat,  persentase  pemberian  ASI  eksklusif  bayi berusia 0-6 bulan sebesar (71,58%) pada 2021. Angka ini menunjukkan  perbaikan  dari  tahun  sebelumnya  yang sebesar 69,62% (Kemenkes, 2021). Badan Pusat Statistik (2021) melaporkan persentase data cakupan pemberian ASI  Eksklusif  pada  bayi  berusia  kurang  dari  6  bulan  di Provinsi  Kalimantan  Tengah  pada  tahun  2020  hanya sebesar  (52,98%)  dan  pada  tahun  2021  mengalami kenaikan  sebesar  (55,98%).  Laporan  Profil  Kesehatan Kota  Palangka  Raya  Tahun  2020,  angka  cakupan  ASI Eksklusif di tahun 2020 hanya mencapai (45,82%), masih jauh dari target yang seharusnya (80%) (Wijayanti et al., 2020).  Berdasarkan  laporan  profil  kesehatan  Kota Palangka Raya tahun 2019, dari 10 Puskesmas induk di Kota  Palangka  Raya,  tiga  puskesmas  dengan  cakupan terendah  diantaranya  adalah  Puskesmas  Jekan  Raya, Puskesmas  Menteng  dan  Puskesmas  Kayon,  dimana ketiganya berada di Wilayah Kecamatan Jekan Raya. Di wilayah  cakupan  Puskesmas  Jekan  Raya,  dari  310  bayi yang  berusia  0-6  bulan  hanya  8  bayi  (2,58%)  yang memperoleh  ASI  ekslusif.  Pada  Puskesmas  Menteng, dari 815 bayi berusia 0-6 bulan hanya 50 bayi (6,13%) yang memperoleh ASI ekslusif, sedangkan di Puskesmas Kayon,  dari  711  bayi  usia  0-6  bulan,  67  bayi  (9,42%) memperoleh  ASI  ekslusif  (Profil  Kesehatan  Kota Palangkaraya, 2019).
Pengetahuan  menjadi  salah  satu  faktor  yang  dapat menimbulkan motivasi seorang ibu untuk memberikan ASI  Eksklusif  kepada  bayinya.  Pengetahuan  merupakan domain  yang  sangat  penting  untuk  terbentuknya
tindakan  seseorang  dari  pengalaman  dan  penelitian terbukti bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan menetap lebih lama dari pada perilaku yang tidak didasari  oleh  pengetahuan  (Roesli,  2018).  Faktor ketidaktahuannya  ibu  mengenai  kolostrum,  ibu beranggapan  ASI  kurang  bergizi,  ketidakcukupan  ASI, dan  lingkungan.  Penyebabnya  karena  kurangnya informasi  mengenai  ASI  Eksklusif,  sehingga  tidak tercapainya  pemberian  ASI  eksklusif  ini  dikarenakan kurangnya pemahaman ibu tentang keunggulan dari ASI sehingga  dalam  pelaksanaannya  ibu  tidak  bisa memberikan ASI secara eksklusif. Masalah  ini  semakin parah  dengan  gencarnya  promosi  susu  formula  dan kurangnnya  dukungan  dari    masyarakat,  termasuk institusi yang  mempekerjakan perempuan yang belum memberikan tempat dan kesempatan bagi  ibu menyusui di tempat kerja (Septiani, Budi, 2017). Menurut Lawrence Green  (1980)  dalam  Notoatmodjo,  (2015)  terdapat berbagai macam faktor yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif diantaranya pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif, pendidikan,  psikologis,  kelainan  bayi,  kelainan  payudara, ketersediaan sumber/ fasilitas, keterjangkauan fasilitas, sikap dan  perilaku  petugas  kesehatan.  Dampak  yang  terjadi apabila  kurangnya  pengertian  dan  pengetahuan  ibu tentang  ASI  menyebabkan  ibu-ibu  akan  mudah terpengaruh  dan  akhirnya  beralih  menggunakan  susu formula.  Rendah  pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dirasa wajar karena informasi atau nasihat diberikan nakes juga dirasa masih kurang. Hanya sebagian kecil saja ibu yang mendapatkan informasi atau nasihat tentang ASI dengan benar (Noorbaya et al., 2017).
Berdasarkan  dari  tiga  jurnal  penelitian  yang  telah dilakukan  sebelumnya  yaitu  yang  pertama,  penelitian yang dilakukan di oleh Widad Abdullah Sjawie, Adisti A. Rumayar,  Grace  E.C.  Korompis  pada  tahun  2019, sampel dalam penelitian ini yaitu 75 ibu yang memiliki bayi  6-12  bulan.  Pengambilan  sampel  menggunakan teknik accidental sampling.  Pengumpulan  data  melalui wawancara  dengan  menggunakan  kuesioner.  Hasil analisis data univariat menunjukkan sebagian besar ibu
memiliki  pengetahuan  kurang  baik  (66,7%)  terdapat hubungan  antara  pengetahuan  dengan  pemberian  ASI eksklusif (Sjawie et al., 2019). Penelitian yang dilakukan oleh Derma Wani Damanik (2020). Hasil analisis dengan program  SPSS  diperoleh  nilai  statistik  p-value  0.01  < 0,05,  nilai χ ᵅ 10.848a  sehingga  hipotesa  nol  (HO) ditolak yang berarti ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan  ibu  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif diwilayah  kerja  Puskesmas  Perdagangan  Simalungun (Damanik,  2020).  Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Widya  Fadila  dan  Ramadhan  Komala    (2018), berdasarkan  hasil  penelitian  hubungan  pengetahuan dengan pemberian ASI eksklusif dari 24 responden yang pengetahuan kurang baik terdapat 87,5 % ibu dan tidak memberikan  ASI  eksklusif  kepada  bayinya.  Setelah dianalisis  dengan  uji  chi  square  menggunakan  tingkat kesalahan 5%, didapatkan  P-value= 0,036 (P-value < α 0,05), sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan pengetahuan  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif.  Hasil analisis  diperoleh  nilai  OR=  7,000  yang  berarti  bahwa ibu  yang  pengetahuannya  kurang  baik  akan  memilki risiko 7,000 kali untuk tidak memberikan ASI eksklusif kepada bayinya dibandingkan ibu yang pengetahuannya baik  (Fadila  &  Komala,  2018).  Berdasarkan  penjelasan tersebut maka perlu dilakukannya konselor ASI kepada ibu menyusui 0-6 bulan agar lebih mengetahui manfaat ASI Eksklusif untuk bayinya dan untuk tenaga kesehatan perlu  mengadakan  kelas  ibu  agar  lebih  mudah memberikan informasi untuk meningkatkan pengetahuan ibu, serta sebagai sarana bertukar pikiran dan pendapat antara para ibu dengan petugas kesehatan. Dan  tentunya  peran  serta  dari  ibu-ibu  menyusui  itu sendiri  sangat  besar  yaitu  dengan  memahami  arti penting  dari  manfaat  yang  dapat  diperoleh  dari pemberian  ASI  secara  eksklusif.  Dan  memberikan pendidikan  kesehatan  pada  seluruh  masyarakat, khususnya ibu yang memiliki bayi tentang manfaat ASI eksklusif,  sehingga  masyarakat  atau  ibu  yang  belum memberikan ASI eksklusif pada bayinya bisa bertambah pengetahuannya  dan  akan  memberikan  ASI  eksklusif
pada  bayinya  (Fitria,  2019).  Dan  Berdasarkan  hasil tersebut maka Maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian Analitik tentang  “Hubungan Pengetahuan Ibu Terhadap Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Menteng Kota palangka Raya”.

## METODOLOGI
Jenis  penelitian  ini  adalah  metode  analitik  korelasi dengan  rancangan cross  sectional . Cross  sectional adalah suatu  penelitian  untuk  mempelajari  kolerasi  antara faktor-faktor  resiko  dengan  cara  pendekatan  atau pengumpulan data sekaligus pada satu saat tertentu saja. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  yang  memiliki bayi  berusia  0-12  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Menteng  Kota  Palangka  Raya..  Teknik  yang  dilakukan pada  pengambilan  sampel  penelitian  ini  dengan  cara adalah Purposive Sampling.
Cara  pengumpulan  dalam  penelitian  ini  menggunakan data  primer.  Data  kemudian  dikumpulkan  dengan menggunakan kuesioner dan wawancara yang berisikan karakteristik  responden.  Data  selanjutnya  dianalisis untuk melihat distribusi frekuensi dari semua variabel, data crosstab untuk  mengetahui  hubungan  antara variabel  independen  dengan  dependen.  Analisis  data menggunakan uji chi-square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisis Univariate
Analisis  univariat  dilakukan  untuk  mendeskripsikan variabel yaitu Usia, Pendidikan, Dan Pekerjaan.
Distribusi  frekuensi  karakteristik  responden sebagai berikut :

## Usia
Karakteristik  usia  responden  diperolah  melalui kuesioner yang diberikan kepada 62 responden, adapun hasilnya sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Usia No. Usia Responden Frekuensi Presentase % 1 <20 tahun - - 2 21-30 tahun 48 77,4 3 31- 40 tahun 14 22,6 4 >40 tahun - - Total 62 100
Dalam  tabel  dibawah  ini  dapat  dilihat  usia  responden dari  kelompok  usia  <20  tahun,  21-30  tahun,  31-40 tahun, dan > 40 tahun.
Berdasarkan tabel diatas, data usia menunjukan bahwa usia  responden  21-30  tahun  sebanyak  48  responden (77,4%),  usia  31-40  tahun  sebanyak  14  responden (22,6%).

## Pendidikan
Karakteristik  pendidikan  responden  diperolah  melalui kuesioner yang diberikan kepada 62 responden, adapun hasilnya sebagai berikut:
Dalam  tabel  dibawah  ini  dapat  dilihat  kategori pendidikan  responden  yaitu  SD,  SMP,  SMA  dan Diploma/sarjana.
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan No. Pendidikan Frekuensi  Presentase % 1. SD 12 19,4 2. SMP 10 16,1 3. SMA 36 58,1 4. Diploma/Sarjana 4 6,5 Total 62 100,0
Berdasarkan tabel diatas menunjukan bahwa pendidikan responden yang paling banyak yaitu berpendidikan SMA dengan  jumlah  36  (58,1%),  sedangkan  untuk  yang berpendidikan SD sebanyak 12 (19,4%), berpendidikan SMP  berjumlah  10  (16,1%)  dan  berpendidikan diploma/sarjana berjumlah 4 (6,5%).

## Pekerjaan
Karakteristik  pekerjaan  responden  diperolah  melalui kuesioner yang diberikan kepada 62 responden, adapun hasilnya sebagai berikut:
Dalam tabel dibawah ini dapat dilihat kategori pekerjaan
responden  yaitu  PNS,  swasta,  wiraswasta  dan  Ibu Rumah Tangga.
Tabel 3. Distribusi Reponden Berdasarkan Pekerjaan No. Pekerjaan Frekuensi Presentase % 1. PNS 5 8,1 2. Swasta 7 11,3 3. Wiraswasta 13 21,0 4. IRT 37 59,7 Total 62 100,0
Beradasarkan  tabel  diatas  menunjukan  pekerjaan responden paling banyak adalah pekerjaan sebagai IRT berjumlah  37  orang  (59,7%),  pekerjaan  wiraswasta berjumlah  13  (21,0%),  pekerjaan  swasta  berjumlah  7 (11,3%) dan pekerjaan PNS berjumlah 5 (8,1%).

## Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan
Dan Pemberian ASI Eksklusif

## Pengetahuan
Distribusi  pengetahuan  responden  diperolah  melalui kuesioner yang diberikan kepada 62 responden, adapun hasilnya sebagai berikut:
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan No. Pengetahuan Jumlah Presentase % 1 Baik 13 21,0 2 Kurang baik 49 79,0 Total 62 100,0
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa  dari  62 responden, sebagian besar pengetahuan ibu kurang baik tentang  ASI  eksklusif  berjumlah  49  orang  (79,0%), sedangkan  pengetahuan  ibu  baik  tentang  ASI  eksklusif berjumlah 13 orang (21,0%). Sehingga responden pada penelitian  ini  rata-rata  memiliki  pengetahuan  yang kurang baik tentang air susu ibu eksklusif.

## Pemberian ASI Eksklusif
Pemberian  ASI  eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas Menteng Palangka Raya dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 5. Pemberian ASI eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Menteng Palangka Raya No.  Pemberian ASI Ekslusif Jumlah Presentase % 1 Ya 26 41,9 2 Tidak 36 58,1 Total 62 100,0
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa  dari  62 responden,  sebagian  besar  ibu  tidak  memberikan  ASI eksklusif  pada  anaknya  berjumlah  36  orang  (58,1%), sedangkan  ibu  yang  memberikan  ASI  eksklusif  pada anaknya  berjumlah  26  orang  (41,9%).  Sehingga responden pada penelitian ini masih kurang memberikan ASI eksklusif pada anaknya, hal ini dikarenakan ibu sudah memberikan  makanan  dan  minuman  tambahan  pada anaknya padahal belum berusia 6 bulan.

## Analisis Bivariate
Hasil analisis bivariat mengenai hubungan pengetahuan ibu dengan pemberian air susu ibu eksklusif di wilayah kerja  Puskesmas  Menteng  Palangka  Raya,  dapat  dilihat pada tabel berikut ini.
Tabel 6. Hubungan  pengetahuan  ibu  dengan pemberian ASI eksklusif di wilayah kerja

## Puskesmas Menteng Palangka Raya
Pemberian ASI Eksklusif No Pengetah uan Ya Tidak Total % p value n
% n % 1 Baik 13  100,0 0 0,0 13 100,0 0,000 2 Kurang Baik 13 26,5 36  73,5 49 100,0 Jumlah 26 42,9 36  58,1 62 100,0
Berdasarkan  hasil  tabel  diatas  tabulasi  silang  diatas menunjukan bahwa pengetahuan dengan pemberian ASI eksklusif  dengan  kategori  yang  memberikan  ASI Eksklusif  dengan  pengetahuan  baik  sebanyak  13 responden  (100%),  sedangkan  kategori  yang  tidak memberikan  ASI  Eksklusif  dengan  pengetahuan  baik sebanyak 0 responden (0,0%) atau tidak ada. Kategori yang  memberikan  ASI  Eksklusif  dengan  pengetahuan kurang  baik  berjumlah  13  responden  (26,5%), sedangkan  kategori  yang  tidak  memberikan  ASI Eksklusif dengan pengetahuan kurang baik berjumlah 36 responden  (73,5%). Hasil uji statistik diperoleh hasil p value :  0,000  < α :  0,05  sehingga  Ho  ditolak  dan  Ha diterima  yaitu  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  dengan pemberian  ASI  eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas Menteng Palangka Raya.

## PEMBAHASAN
Pembahasan  mengenai  hubungan  pengetahuan  ibu dengan pemberian air susu ibu eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Menteng Palangka Raya, sebagai berikut:
1. Pengetahuan  Ibu  Tentang  Air  Susu  Ibu eksklusif  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Menteng Palangka Raya
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa dari 62  responden,  sebagian  besar  pengetahuan  ibu kurang  baik  tentang  ASI  eksklusif  berjumlah  49 orang  (79,0%),  sedangkan  pengetahuan  ibu  baik tentang ASI eksklusif berjumlah 13 orang (21,0%). Sehingga  responden  pada  penelitian  ini  memiliki pengetahuan  yang  kurang  baik  tentang  ASI eksklusif.
Pengetahuan ibu rata-rata kurang baik tentang ASI eksklusif, yang mana pendidikan terakhir ibu rata- rata  tamat  SMA  berjumlah  36  orang  (58,1%). Menurut Notoatmodjo (2015) pendidikan berarti bimbingan  yang  diberikan  seseorang  terhadap perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita tertentu yang menentukan manusia untuk berbuat dan  mengisi  kehidupan  untuk  mencapai keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi misalnya hal- hal  yang  menunjang  kesehatan  sehingga  dapat meningkatkan  kualitas  hidup.  Pendidikan  dapat mempengaruhi  seseorang  termasuk  juga  perilaku seseorang  akan  pola  hidup  terutama  dalam memotivasi  untuk  sikap  berperan  serta  dalam pembangunan  pada  umumnya  makin  tinggi pendidikan  seseorang  makin  mudah  menerima informasi.  Pendidikan  di  perlukan  untuk mendapatkan  informasi  misalnya  hal  –  hal  yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. Pendidikan ibu yang memiliki  anak  usia  7-12  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Menteng  Palangka  Raya  termasuk pendidikan  yang  cukup  karena  penduduknya berpendidikan  SMA.  Ini  menunjukan  semakin
rendah  pendidikan  semakin  rendah  kemampuan dasar seseorang dalam berfikir untuk pengambilan keputusan  khususnya  dalam  pemberian  ASI eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Menteng Palangka Raya. ASI dalam jumlah cukup merupakan makanan terbaik dan dapat memenuhi kebutuhan gizi  bayi  selama  enam  bulan  pertama.  Sesudah umur enam bulan bayi baru memerlukan makanan pelengkap  karena  kebutuhan  gizi  bayi  meningkat dan tidak seluruhnya dapat dipenuhi oleh ASI. Bila ibu  dan  bayi  sehat,  ASI  hendaknya  secepatnya diberikan  yang  diproduksi  1  –  5  hari  pertama dinamakan  kolostrum,  yaitu  cairan  kental  yang berwarna  kekuning-kuningan.  Kolostrum  ini mengandung banyak antibody, protein dan mineral serta  vitamin  A.  Pengetahuan  ibu  tentang  ASI eksklusif  dapat  mempengaruhi  ibu  dalam memberikan  ASI  eksklusif.  Semakin  baik pengetahuan  Ibu  tentang  manfaat  ASI  eksklusif, maka seorang ibu akan memberikan ASI eksklusif pada  anaknya.  Begitu  juga  sebaliknya,  semakin rendah  pengetahuan  ibu  tentang  manfaat  ASI eksklusif,  maka  semakin  sedikit  pula  peluang  ibu dalam  memberikan  ASI  eksklusif  (Suharyono, 2012).
Dari  hasil  penelitian  di  wilayah  kerja  Puskesmas Menteng  Palangka  Raya  tidak  ada  kesenjangan antara  teori  dan  fakta  karena  rata-rata berpendidikan lulusan SMA yang tidak
memberikan  ASI  eksklusif,  hal  ini  karena responden kurang memahami pengertian sebenarnya  tentang  ASI  eksklusif  responden menganggap  dengan  memberikan  ASI  eksklusif hanya  sampai  umur  4  bulan,  pada  ibu  yang  baik pengetahuannya  tentang  ASI  bayinya  lebih berkesempatan  mendapatkan  ASI  eksklusif dibandingkan  dengan  ibu  yang  kurang  baik pengetahuannya  tentang.  Hal  ini  menunjukkan adanya kecenderungan ibu yang baik pengetahuannya tentang ASI akan memberikan ASI
eksklusif  kepada  bayinya  dibandingkan  ibu  yang kurang  baik  pengetahuannya  tentang  ASI.  Data penelitian  pada  ibu  yang  kurang  baik pengetahuannya  tentang  ASI  tetapi  bayinya mendapatkan  ASI  eksklusif,  hal  ini  karena  ada faktor  lain  yang  mempengaruhinya  seperti  sikap responden  yang  positif  terhadap  pemberian  ASI dan tidak terpengaruh oleh promosi susu formula, sebaliknya  pada  ibu  yang  baik  pengetahuannya tentang  ASI  tetapi  tetap  tidak  memberikan  ASI eksklusif  kepada  bayinya,  hal  ini  dapat  terjadi karena sikap ibu yang negatif terhadap pemberian ASI dan terpengaruh oleh promosi susu formula. Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Hamdiah (2015) status pengetahuan  tentang  ASI  faktor  risiko  yang berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif. Hal ini  kemungkinan  disebabkan  karena  rendahnya pengetahuan  ibu  tentang  ASI.  Sebagian  besar responden  mengetahui  bahwa  pengetahuan tentang ASI eksklusif penting artinya. Hal ini dapat dilihat  dari  besarnya  jumlah  responden  yang kurang  baik  pengetahuannya  tentang  ASI  dan responden yang baik pengetahuannya tentang ASI yaitu sebesar. Selain pengetahuan faktor lain yang mendorong ibu untuk memberikan ASI yaitu sikap masyarakat  terhadap  kesehatan,  tradisi  dan kepercayaan  masyarakat  terhadap  kesehatan  dan ketersediaan  sarana  dan  fasilitas  kesehatan.  Hal tersebut  dapat  diminimalisir  dengan  adanya pembinaan  dan  peningkatan  perilaku  kesehatan masyarakat  yang  lebih  tepat  yaitu  dilaksanakan pendidikan  edukasi  (pendidikan  kesehatan). Pendidikan kesehatan mengupayakan agar perilaku individu,  kelompok  atau  masyarakat  mempunyai pengaruh  positif  terhadap  pemeliharaan  dan peningkatan kesehatan, agar intervensi atau upaya efektif. Kemudian untuk meningkatkan pengetahuan  tentang  ASI  juga  perlu  dilakukan penyuluhan  dan  pembinaan  tentang  manfaat  ASI
serta  cara  memberikan  ASI  yang  benar,  sehingga ibu-ibu  dapat  mengerti  dan  memahami  akan pentingnya  memberikan  ASI  eksklusif  pada bayinya.

## 2. Pemberian ASI Eksklusif Di Wilayah Kerja

## Puskesmas Menteng Palangka Raya
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa dari 62  responden,  sebagian  besar  ibu  tidak memberikan ASI eksklusif pada anaknya berjumlah 36 orang (58,1%), sedangkan ibu yang memberikan ASI  eksklusif  pada  anaknya  berjumlah  26  orang (41,9%).  Sehingga  responden  pada  penelitian  ini masih  kurang  memberikan  ASI  secara  eksklusif pada  anaknya,  hal  ini  dikarenakan  ibu  sudah memberikan  makanan  dan  minuman  tambahan pada anaknya padahal belum berusia 6 bulan.
Ibu  yang  memberikan  ASI  Eksklusif  ditunjang dengan  umur,  yang  mana  menurut  Notoatmodjo (2015)  umur  adalah  usia  individu  yang  terhitung mulai  saat  dilahirkan  sampai  berulang  tahun. Semakin  cukup  umur,  tingkat  kematangan  dan kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam berfikir  dan  bekerja.  Dari  segi  kepercayaan masyarakat seseorang yang lebih dewasa dipercaya dari orang yang belum tinggi kedewasaannya. Hal ini akan sebagai dari pengalaman dan kematangan jiwa.  Selain  itu,  responden  pada  penelitian  ini sebagian besar merupakan IRT berjumlah 37 orang
(59,7%).  Menurut  Lusiana  (2016)  sebagian  besar ibu  yang  memberikan  ASI  eksklusif  adalah  ibu rumah tangga dikarenakan mereka tidak memiliki kegiatan  diluar  rumah  sehingga  tidak  harus meninggalkan  bayi  mereka  dalam  waktu  yang cukup  lama.  Menurut  Notoatmodjo  (2015) pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan terutama  untuk  menunjang  kehidupannya  dan kehidupan  keluarga.  Pekerjaan  bukanlah  sumber kesenangan,  tetapi  lebih  banyak  merupakan  cara mencari nafkah yang membosankan, berulang dan banyak  tantangan.  Pada  umumnya  bekerja
merupakan kegiatan yang menyita waktu. Bekerja bagi  ibu-ibu  akan  mempunyai  pengaruh  terhadap kehidupan  keluarga.  Penyebab  gagalnya  ibu mempraktekkan  ASI  eksklusif  bermacam-macam seperti  contohnya  kebiasaan  memberikan makanan pralaktal, pemberian susu formula karena ASI  tidak  keluar,  menghentikan  pemberian  ASI karena  ibu  atau  bayi  sakit,  ibu  sibuk  bekerja sehingga tidak sempat menyusui bayi, dan ibu ingin mencoba susu formula (Wahyuningsih et al, 2013). Dari  hasil  penelitian  di  wilayah  kerja  Puskesmas Menteng  Palangka  Raya  tidak  ada  kesenjangan antara teori dan fakta karena pemberian ASI tidak eksklusif ini juga mungkin disebabkan oleh faktor internal dalam diri Ibu dimana ketika menyusui Ibu tidak menjaga gizi makanan Ibu, Ibu dalam keadaan stress, atau juga menggunakan alat kontrasepsi pil yang  dapat  mempengaruhi  produksi  ASI  yang menyebabkan  ASI  yang  dikeluarkan  tidak  dapat mencukupi  kebutuhan  bayi  sehingga  Ibu  harus memberikan  makanan  tambahan  selain  ASI  dan pemberian  ASI  eksklusif  yang  tidak  dilakukan karena  pengetahuan  yang  dimiliki  ibu  kurang sehingga  mempengaruhi  pola  pikir  dalam memberikan ASI secara eksklusif.
3. Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan Pemberian ASI Eksklusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Menteng Palangka Raya
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa dari 13  orang  (21,0%)  yang  pengetahuan  tentang  ASI Eksklusif benar, proporsi tertinggi pada responden yang  memberikan  ASI  Eksklusif  berjumlah  26 orang  (41,9%),  namun  tidak  terdapat  yang  tidak memberikan ASI Eksklusif. Adapun dari 49 orang (79,0%)  yang  pengetahuan  tentang  ASI  Eksklusif salah,  proporsi  tertinggi  pada  responden  yang tidak  memberikan  ASI  Eksklusif  berjumlah  36 orang (58,1%), namun terdapat yang memberikan ASI Eksklusif berjumlah 13 orang (23,9%). Hasil uji statistik diperoleh hasil p value : 0,000 < α : 0,05
sehingga  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  yaitu  ada hubungan pengetahuan ibu dengan pemberian ASI eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Menteng Palangka Raya.
Pengetahuan  merupakan  salah  satu  penentu perilaku kesehatan yang timbul dari seseorang atau masyarakat  disamping  tradisi,  kepercayaan,  sikap, dan  sebagainya.  Ketersediaan  fasilitas  serta perilaku  dan  sikap  para  petugas  kesehatan  juga berperan  dalam  mendukung  dan  memperkuat terbentuknya  perilaku.  Pengetahuan  menurut teori Lawrence Green digolongkan sebagai faktor predisposisi  bersama  dengan  keyakinan,  sikap, kepercayaan, dan nilai-nilai. Sedangkan ketersediaan  fasilitas  dapat  dikategorikan  sebagai faktor pendukung dan perilaku serta sikap petugas kesehatan sebagai faktor pendorong. Ketiga faktor inilah  yang  mempengaruhi  perilaku  kesehatan seseorang (Notoatmodjo, 2015).
Perilaku  seseorang  juga  dapat  dipengaruhi  oleh faktor  lingkungan.  Besarnya  pengaruh  faktor lingkungan  yang  terkadang  melebihi  karakteristik individu  itu  sendiri  dapat  menentukan  perilaku yang  ditimbulkannya.  Hal  ini  terjadi  karena  nilai- nilai,  motif,  sikap,  serta  sifat  kepribadian  saling berinteraksi  satu  sama  lain  dan  selanjutnya  juga berinteraksi  dengan  faktor  lingkungan.  Manusia memiliki  karakteristik  reaksi  perilaku  yang menarik,  salah  satunya  yaitu  sifat  diferensialnya. Artinya  bahwa,  satu  stimulus  yang  diterima seseorang dapat menghasilkan tanggapan- tanggapan  yang  berbeda,  ataupun  sebaliknya  jika seseorang  menerima  banyak  stimulus  yang berbeda dapat menimbulkan satu tanggapan yang sama. Teori tindakan beralsan yang dikemukakan oleh  Brehm  dan  Kassin  yang  dikutip  oleh  Azwar (2013), menjelaskan secara sederhana bahwa suatu tindakan  akan  dilakukan  oleh  seseorang  apabila tindakan  tersebut  dianggapnya  positif  dan  ingin agar orang lain melakukan hal yang sama. Menurut
Notoatmodjo  (2015),  sebelum  beperilaku terutama  dalam  menghadapi  perilaku  baru, seseorang  harus  lebih  dulu  mengetahui  manfaat perilaku tersebut bagi dirinya dan keluarganya. Hasil  penelitian  ini  tidak  ada  kesenjangan  antara teori  dan  fakta  karena  pengetahuan  memberikan kontribusi  yang  signifikan  terhadap  terbentuknya praktik pemberian ASI eksklusif.Hasil penelitian ini sejalan  dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat  penting  dalam  membentuk  tindakan seseorang.  Dari  pengalaman  dan  penelitian terbukti  bahwa  perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari pengetahuan (Notoatmodjo, 2015). Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian Rachmania  (2014)  menunjukkan  bahwa  adanya hubungan antara tingkat pengetahuan ibu tentang ASI dengan tindakan ASI Eksklusif, karena banyak ibu  yang  tidak  mengetahui  cara  memberikan  ASI yang baik dan benar sehingga menyebabkan puting susu  ibu  lecet  dan  menyebabkan  ibu  jadi  enggan untuk  menyusui  bayinya.  Penelitian Ilhami  (2015) menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara pengetahuan  ibu  dengan  tindakan  pemberian  ASI Eksklusif, karena banyak ibu yang pengetahuannya kurang tentang ASI eksklusif sehingga banyak ibu memberikan  makanan  pendamping  pada  bayinya sebelum  waktunya.  Penelitian  Widiyanto  (2012) menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara pendidikan  dan  pengetahuan  ibu  dengan  sikap pemberian ASI Eksklusif .menyusui karena banyak ibu  yang  tidak  mau  memberikan  ASI  eksklusif dengan alasan bahwa bayi tidak bisa kencang kalau hanya diberikan ASI saja.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  dan  pembahasan mengenai hubungan pengetahuan ibu dengan pemberian ASI  eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Menteng Palangka Raya, disimpulkan sebagai berikut:
Pengetahuan  ibu  kurang  baik  tentang  ASI  eksklusif berjumlah 49 orang (79,0%), sedangkan pengetahuan ibu baik tentang ASI eksklusif berjumlah 13 orang (21,0%). Sehingga  responden  pada  penelitian  ini  memiliki pengetahuan yang kurang baik tentang ASI eksklusif; Ibu tidak memberikan ASI eksklusif pada anaknya berjumlah 36 orang (58,1%), sedangkan ibu yang memberikan ASI eksklusif  pada  anaknya  berjumlah  26  orang  (41,9%). Sehingga  responden  pada  penelitian  ini  masih  kurang memberikan  ASI  eksklusif  pada  anaknya,  hal  ini dikarenakan  ibu  sudah  memberikan  makanan  dan minuman tambahan pada anaknya padahal belum berusia 6  bulan;  Ada  hubungan  pengetahuan  ibu  dengan pemberian  ASI  eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas Menteng Palangka Raya, dengan p value : 0,000 < α : 0,05 sehingga Ho ditolak dan Ha diterima.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur peneliti panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya, peneliti dapat menyelesaikan  skripsi  ini.  Oleh  karena  itu,  peneliti mengucapkan  terima  kasih  kepada  yang  terhormat: Maria Adelheid Ensia, S.Pd, M.Kes. Selaku Ketua STIKES Eka Harap Palangka Raya; Lensi Natalia Tambunan, SST, M.Kes Selaku Ketua Program Studi Sarjana Kesehatan Masyarakat  STIKES  Eka  Harap  Palangka  Raya;  Fitriani Ningsih, SST, M.Kes selaku Pembimbing 1 dan Anggota Tim  Penguji;  Riska  Ovany,  SKM,  M.Kes  (Epid)  Selaku Pembimbing 2 dan Anggota Tim Penguji; Kepada Orang tua, Keluarga saya dan Orang yang saya cintai, Terima kasih  atas  dukungan  serta  doa  yang  selalu  diberikan kepada  saya;  Kepada  Sahabat  dan  Teman-teman  yang telah banyak membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.

## REFERENSI
Agus.  (2013). Integrasi  Pengetahuan  Wahyu  dan Pengetahuan Empirik . Rajawali Pers.
Anggorowati,  &  Nuzulia,  F.  (2013).  Hubungan  antara dukungan  keluarga  dengan  pemberian  ASI eksklusif pada bayi di Desa Bebengan Kecamatan Boja  Kabupaten  Kendal. Jurnal  Keperawatan Maternitas .
Anisa,  P.  (2012).  Faktor  -  faktor  yang  berhubungan dengan kejadian Stunting pada balita usia 25 – 60 bulan di kelurahan Kalibaru Depok Tahun 2012.
Universitas Indonesia .
Austatik.,  R.  Y.  (2014). Payudara  da  Laktasi . Jakarta:Salemba Medika.
Badan  Pusat  Staristik.  (2021). Cakupan  Pemberian  ASI Ekslusif di 20 Provinsi Ini Masih di Bawah Nasional .
Budiman,  &  Riyanto,  A.  (2013).  Kapita  Selekta Kuesioner  Pengetahuan  dan  Sikap  Dalam Penelitian Kesehatan. In Salemba Medika .
Claudia, U. G. (2018). Gambaran Perubahan Pengetahuan Tentang  ASI  Eksklusif  Pada  Ibu  Hamil  Amtara sebelum  dan  Sesudah  Penyuluhan  Menggunakan Media  Leaflet  Di  Pukesmas  Paringi  Kecamatan Pondok Aren Tahun 2018 .
Fadila,  W.,  &  Komala,  R.  (2018).  Hubungan  Tingkat Pengetahuan  dan  Pendidikan  Ibu  dengan Rendahnya  Pemberian  ASI  Ekslusif  di  posyandu Lestari  Desa  Tanjung  Raya  Kota  Bandar Lampung Tahun 2018. Jurnal Gizi Aisyah , 01 (01), 36–44.
Fitria, N. E. (2019). Studi Fenomenologi Promosi Kesehatan Dalam  Program  Asi  Eksklusif  Di  Kota  Bukittinggi .
2 (2).
Indrawati,  S.,  &  W.  (2016). Hubungan  pemberian  ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada anak usia 2-3  tahun  di  Desa  Karangrejek  Wonosari Gunungkidul .
Junaedah.  (2020). Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Badak . Sugiyono. 2016. Statistik . PT. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta.
Kemenkes.  (2019).  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. Kementerian  Kesehatan  RI , 1 (1),  1. https://www.kemkes.go.id/article/view/1909300 0001/penyakit-jantung-penyebab-kematian- terbanyak-ke-2-di-indonesia.html
Notoatmodjo.  (2010). Promosi  Kesehatan  Dan  Ilmu Prilaku . Rineka Citra.
Notoatmodjo. (2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. In Journal of Chemical Information and Modeling . https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.00 4
Notoatmodjo, S. (2015). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. In PT Rineka Cipta. Jakarta.
Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan(Keperawatan Praktis edisi 3 . Selemba
Medika.
Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
Permadi,  R.  (2016). Risiko  Inisiasi  Menyusui  Dini  Dan Praktek  ASI  eksklusif  Terhadap  Kejadian  Stunting Pada Anak 6--24 bulan . RI,  K.  K.  (2014). Situasi  dan  Analisis  ASI  Eksklusif . Jakarta:Inpodatin.
Roesli,  U.  (2018).  Mengenal  ASI  Ekslusif.  In Jakarta: Trubus Agriwidya .
Septiani,  Budi,  &  K.  (2017).  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Pemberian  ASI  Eksklusif Oleh Ibu Menyusui yang Bekerja Sebagai Tenaga Kesehatan. Jurnal Ilmu Kesehatan , Vol.No.2 .
Sjawie, W. et al. (2019). Hubungan antara pengetahuan dan sikap ibu dengan pemberian asi eksklusif di wilayah  kerja  puskesmas  Tuminting  kota Manado. Kesmas , 8 (7), 298–304.
Wahyuningsih H.P. (2018). Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Jakarta: Kementerian. Kesehatan R.I .
WHO.
(2018). Exclusife Breasfeeding .
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.20473/mgi.v1 0i1.13-19
Wijayanti, A., Hidayah, M., Fatiah, G., Luther, M., Dwi, S., Febrina, T., Heriny, Irawan, D., Linda, Afifah, E.  O.,  &  Oktoras,  R.  (2020).  Profil  Kesehatan Kota Palangka Raya Tahun 2020. Dinas Kesehatan Kota Palangka Raya , 5–24.
Wiji,  R.  K.  (2013). ASI  dan  Panduan  Ibu  Menyusui . Yogyakarta:Nuha Medika.