KOMUNIKASI PERUBAHAN PERILAKU MELALUIPENDEKATAN S-O-R (STIMULUS, ORGANISM & RESPONSE) DALAM PENANGGULANGAN STUNTING DI KELURAHAN TANJUNG RHU
MUHAMMAD ARIF 1 ,FRETY SHINTA 2 , A’ANG CHAARNAILLAN 3 , AHMAD SAUDI 4 , RUSTAM 5 , HANIFAHTURAHMI 6
Universitas Abdurrab 1,2 , Sekolah Tinggi Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Persada Bunda 3,4,6 , Sekolah Tinggi Ilmu Hukum Persada Bunda 5
Email: muhammad.arif@univrab.ac.id 1 ,frety.shinta19@student.univrab.ac.id 2 , chaarnaillan@gmail.com 3 , ahmadsaudi9145@gmail.com 4 , fendyharjo@gmail.com 5 , hanifahturahmi20@gmail.com 6
Abstrak :  Komunikasi  perubahan  perilaku  adalah  proses  intervensi  antarindividu  atau komunitas dimana seseorang membuat strategi komunikasi untuk mempromosikan perilaku yang  positif.  Untuk  itu,  seseorang  membutuhkan  lingkungan  yang  mendukung  dimana mereka  bisa  terus  memperlihatkan  perubahan  yang  berkelanjutan.Tujuan  dilakukannya penelitian  ini  yaitu untuk  mengetahui  serta mendeskripsikan  tentangkomunikasi perubahan perilaku  melalui  pendekatan  teori  S-O-R  (Stimulus-Organisme-Response)  dalam penanggulangan  stanting  di  Kelurahan  Tanjung  Rhu  Kecamatan  Lima  Puluh  Kota Pekanbaru.Penelitian  ini  memakai  pendekatan  penelitian  kualitatif.  Objek  penelitian  ini adalah  komunikasi  perubahan perilaku  melalui  model  S-O-R  dalam  penanggulanganstunting di  Kelurahan  Tanjung  Rhu.Sedangkan,  subjek  penelitian  ini,  diantaranya  lurah,  petugas puskesmas, posyandu serta masyarakat.Untuk memperoleh data penelitian dilakukanobservasi,  wawancara  mendalam  dan  dokumentasi.  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  stimulus  untuk  perubahan  perilaku  yang  diberikan  Pemerintah Kelurahan  Tanjung  Rhu  kepada  masyarakat  ialah  berupa  program  intervensi  gizi  sensitif, program  intervensi  gizi  spesifik  dan  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran  masyarakat melalui  penyuluhan  dan  sosialisasi.Masyarakat  sebagai  organsime  yang  dapat  menerima stimulus  tersebut  akan  melakukan  perubahan  perilaku  begitu  pula  sebaliknya.  Karakteristik yang  dimilki  tiap  organisme  akan  mempengaruhi  respon  mereka  terhadap  stimulus  yang diberikan.
Kata Kunci: Komunikasi, Perubahan Prilaku, Stunting, Stimulus, Organisme,Respon.
Abstract : Behavior change communication is an intervention process between individuals or communities  in  which  a  person  creates  a  communication  strategy  to  promote  positive behavior. For that, a person needs a supportive environment where they can continue to show sustainable  change.  The  purpose  of  this  research  is  to  find  out  and  describe  the communication  of  behavior  change  through  the  S-O-R  (Stimulus-Organism-Response) theoretical  approach  in  tackling  stunting  in  Tanjung  Rhu  Village,  Lima  Puluh  District, Pekanbaru City. This study uses a qualitative research approach. The object of this research is the  communication  of  behavior  change  through  the  S-O-R  model  in  tackling  stunting  in Tanjung Rhu Village. Meanwhile, the subjects of this study included village heads, puskesmas officers,  posyandu  and  the  community.  To  obtain  research  data,  observations,  in-depth interviews  and  documentation  were  carried  out.  The  results  of  this  study  indicate  that  the stimulus  for  behavior  change  provided  by  the  Tanjung  Rhu  Village  Government  to  the community  is  in  the  form  of  sensitive  nutrition  intervention  programs,  specific  nutrition intervention  programs  and  increasing  public  knowledge  and  awareness  through  counseling and outreach. Society as an organism that can receive this stimulus will change behavior and vice versa. The characteristics possessed by each organism will affect their response to a given stimulus.
Keywords: Communication Changes in Behavior, Stunting, Stimulus, Organism, Response.

## A.Pendahuluan
Stunting adalah  sebuah  kondisi  gagal  tumbuh  pada  balita,  di  mana  tinggi  badan  balita lebih pendek dibandingkan tinggi badan balita pada umumnya (yang seharusnya). Balita dapat dikatakan  pendek  apabila  pada  batas Z-score panjang  badannya  menurut  umur  (PB/U)  atau tinggi badannya menurut umur (TB/U) kurang dari -2SD/Standar Deviasi (stunted) dan kurang dari  -3SD (severely  stunted) . Stunting merupakan    masalah    kurang    gizi    kronis    yang disebabkan    oleh  kurangnya  asupan  gizi  dalam  jangka  waktu  yang  cukup  lama  karena pemberian makanan tidak sesuai dengan  kebutuhan  gizi yang telah ditentukan. Stunting bisa terjadi  sejak  janin  masih berada dalam  kandungan  dan  baru terlihat ketika  anak  berusia dua  tahun. (Kementerian Kesehatan RI, 2018)
Menurut World  Health  Organization  (WHO),  stunting ialah  gangguan  perkembangan pada  anak  yang  disebabkan  oleh  gizi  buruk,  infeksi  yang  berulang,  dan  simulasi  psikososial yang tidak memadai (Kementerian Kesehatan RI, 2018). Stunting dapat berdampak buruk, baik jangka pendek ataupun panjang. Khususnya, jika gangguan pertumbuhan dimulai pada 1000 Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK)  hingga  usia  dua  tahun.  Balita stunting akan  memiliki tingkat kecerdasan yang tidak maksimal, menjadi lebih mudah terkena penyakit dan pada masa dewasa pun akan berisiko terkena penyakit kronis.
Ada  banyak  faktor  penyebab  terjadinya stunting yaitu  diantaranya  pengetahuan  ibu yang rendah tentang kesehatan dan gizi, pola pengasuhan orang tua  yang  kurang tepat, status gizi  yang  kurang,  baik  sebelum  kehamilan,  pada  masa  kehamilan  ataupun  setelah  ibu melahirkan  serta  status  ekonomi  keluarga  yang  rendah  juga  dapat  memengaruhi  kejadian stunting pada balita (Rahayu, Yulidasari, Putri & Anggraini, 2018, p.1-2). Pengetahuan/pendidikan  ibu  secara  tidak  langsung  berhubungan  dengan stunting karena berkaitan  dengan  pengambilan  keputusan  terhadap  gizi  dan  perawatan  kesehatan.  Pola  asuh yang  tidak  tepat  juga  secara  tidak  langsung  menyebabkan  resiko  terjadinya stunting .  Praktik perawatan  kebersihan,  kesehatan  dan  juga  pemberian  makan  yang  diberikan  oleh  orang  tua terhadap  anak  memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan  masalah stunting .  Anak-anak dengan  pemberian  makan  yang  kurang  baik,  praktik  kebersihan  dan  kesehatan  yang  kurang baik  memiliki  risiko  yang  lebih  tinggi  mengalami stunting (Yanti,  N.D.,  Betriana,  F.  & Kartika, I.R, 2020, p.6-7)
Stunting disebut  sebagai  permasalahan  kesehatan  masyarakat  yang  berhubungan dengan risiko penyakit dan kematian. Anak yang terkena stunting , tidaklah hanya terganggu pertumbuhan  fisiknya  seperti  bertubuh  pendek  atau  kerdil  saja,  akan  tetapi  juga  akan terganggu  perkembangan  otaknya,  yang  mana  tentunya  akan  sangat  memengaruhi kemampuan  dan  prestasi  di  sekolah,  produktivitas  dan  kreativitas  di  masa produktif. Stunting dapat  berdampak  pada  menurunnya  kualitas  Sumber  Daya  Manusia (SDM), juga ancaman terhadap kemampuan daya  saing bangsa, terhambatnya pertumbuhan ekonomi  juga  penurunan  pendapatan  seumur  hidup  sehingga  bisa  menyebabkan  kemiskinan antargenerasi.Bahaya  yang  ditimbulkan  akibat stunting itu  sendiri  menjadikan  pemerintah Indonesia  berkomitmen  untuk  menanggulangi    dan    menurunkan  angkanya.  Pada  dasarnya, stunting pada  balita  tidak  dapat  disembuhkan,  namun  dapat  dilakukan  upaya  untuk perbaikan  gizi  demi  meningkatkan  kualitas  hidupnya.  Penanggulangan stunting ini  bukan saja harus dilakukan sejak usia dini, tetapi bahkan sejak masa kehamilan (Imani, N., 2020, p.11).
Berdasarkan  data  Survei  Status  Gizi  Balita  Indonesia  (SSGBI)  yang  dilaksanakan Kementerian Kesehatan di tahun 2021, prevalensi stunting berada pada angka 24,4% atau 5,33 juta  balita.Prevalensi stunting ini  telah  mengalami  penurunan  dari  tahun-tahun  sebelumnya, namun masih di atas batas yang ditetapkan oleh WHO yaitu 20%. Oleh karena itu, pemerintah menargetkan  agar  angka stunting turun  menjadi  14%  di  tahun  2024.  Itu  artinya,  prevalensi harus  turun  sebesar  10,4%  dalam  waktu  2,5  tahun  ke  depannya,  yang  tentunya  menjadi tantangan bagi  kita  semua  untuk mencapainya. Percepatan penurunan stunting pada balita ini merupakan  program  prioritas  Pemerintah  seperti  yang  tertera  dalam  RPJMN  2020-2024. Masalah stunting ini sudah termasuk ke dalam permasalahan strategis nasional maupun daerah.
Oleh  karena  itu,  tentu  saja  pemerintah  Provinsi  Riau  juga  ikut  serta  menjadikan penurunan  angka  prevalensi stunting sebagai  indikator  kinerja  kepala  daerah  dalam  RPJMD Provinsi Riau tahun 2019-2024. Hasil Studi  Status Gizi  Indonesia (SSGI) menunjukan bahwa prevalensi balita yang mengalami stunting di Provinsi Riau mencapai 23,3%. Sedangkan untuk di Kota Pekanbaru sendiri prevalensi stunting mencapai 11,4%.
Berdasarkan  pendataan  oleh  Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru  pada  2021, persentase kasus balita stunting tertinggi terdapat di Kecamatan Lima Puluh sebanyak 76 kasus (7,29%), Kecamatan  Payung  Sekaki  sebanyak  26  kasus  (2%)  dan  Kecamatan  Rumbai  Barat  sebanyak 30  kasus  (1,91%).  Dari  data  tersebut  terlihat  Kecamatan  Lima  Puluh  yang  memiliki  balita penderita stunting terbanyak.
Berdasarkan  Perwako  Nomor  134  Tahun  2021  tentang  Konvergensi  Percepatan Pencegahan  dan  Penurunan Stunting maka  ditetapkan  15  Kelurahan  dari  83  kelurahan  yang menjadi  lokasi  fokus stunting diantaranya  yang  tertinggi  yaitu  di  Kelurahan  Pesisir  31  balita (11,31%),  Kelurahan  Tanjung  Rhu  33  balita  (6,67%)  dan  Kelurahan  Rumbai  Bukit  16  balita (4,22%). Dengan adanya otonomi daerah, dapat memberikan kewenangan kepada daerah untuk mengatur  dan  menjalani  berbagai  upaya  juga  kebijakan  intervensi  juga  untuk  diterapkan  di daerahnya.  Pengetahuan  tenaga  kesehatan  dan  masyarakat  terhadap  faktor  penyebab stunting merupakan hal penting karena diharapkan dapat berkontribusi untuk menanggulangi terjadinya stunting dan menurunkan angka stunting di masyarakat.
Dari  rincian  data  di  atas,  terlihat  bahwa  Kelurahan  Tanjung  Rhu  menduduki  posisi  2 teratas  sebagai  Kelurahan  yang  memiliki  banyak  kasus Stunting. Kelurahan  Tanjung  Rhu merupakan  salah  satu  Kelurahan  di  Kecamatan  Lima  Puluh  Kota  Pekanbaru  yang  memiliki luas  wilayah  1.62  KM 2 . Pada  tahun  2022,  tercatat  di  Badan  Statisik  Kota  Pekanbaru  bahwa Kelurahan  ini  dihuni  oleh  13.544  jiwa  yang  terdiri  dari  7.635  laki-laki dan  5.909 jiwa perempuan, dengan  jumlah  keluarga  sebanyak  2.285  yang  masing-masing  keluarga memiliki  rata-rata  6  jiwa.  Secara  umum,  mata  pencarian  penduduk  sekitar  adalah  buruh lepas/buruh harian dan juga pedagang kecil (UMKM).
Pentingnya komunikasi perubahan perilaku, seperti yang tertera pada pilar ke-2 dalam Strategi  Nasional  Perubahan  Perilaku  yang  ditetapkan  oleh  Kementerian  Kesehatan  dan Kementerian  Komunikasi  dan  Informasi  bertujuan  untuk  peningkatan  pengetahuan  dan kesadaran  publik  serta  untuk  peningkatan  efektivitas  intervensi  gizi  spesifik  maupun  sensitif, sehingga  dapat  memicu  adopsi  perilaku  positif  untuk  mencegah stunting di  periode  1.000 HPK.  Disusun  untuk  memberikan  arah  dan  panduan  kepada  para  pemangku  kebijakan  untuk menyusun  strategi  advokasi  dan  komunikasi  perubahan  perilaku  untuk  mencegah stunting . Pemerintah Daerah dapat mengadaptasi Strategi Nasional Komunikasi Perubahan Perilaku ini sesuai dengan kebutuhan dan kearifan lokal di daerahnya masing-masing.
Strategi  komunikasi  penurunan  angka stunting dengan  perubahan  perilaku  dapat dilakukan  melalui  dua  cara  seperti  intervensi  gizi  spesifik  untuk  mengatasi  penyebab  secara langsung  dan  intervensi  gizi  sensitif  untuk  mengatasi  penyebab  secara  tidak  langsung.  Salah satu  intervensi  perilaku  kesehatan  keluarga  yaitu  dengan  pendekatan  komunikasi  perubahan perilaku  dalam  pemberdayaan  keluarga  sehat.  Pada  prinsipnya,  pemberdayaan  keluarga  sehat adalah upaya dalam pemberdayaan individu, keluarga ataupun masyarakat supaya mengetahui, ingin  dan  mampu  menerapkan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat.  Keberhasilan  pemberdayaan keluarga  dalam  menerapkan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  akan  berdampak  pada peningkatan status kesehatan masyarakat di daerah tersebut.  Selain itu, diperlukan juga faktor pendukung  yang  mencakup  komitmen  politik  dan  kebijakan  untuk  pelaksanaannya  serta keterlibatan pemerintah dan lintas sektor.
Berdasarkan  data  dan  informasi  di  atas,  maka  rumusan  masalah  penelitian  ini  yaitu bagaimana  urgensi  komunikasi perubahan perilaku  yang  dilakukan  oleh  Kelurahan  Tanjung Rhu  Kecamatan  Lima  Puluh  Kota  Pekanbaru  kepada  masyarakat  dalam  penanggulangan stunting .

## B.Metode Penelitian
Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif. Penelitian kualitatif merupakan sebuah proses  penelitian  dalam  pemahaman  terhadap  fenomena-fenomena  manusia  maupun  sosial dengan  penciptaan  gambaran  secara  menyeluruh  dan  kompleks  yang  disajikan  melalui  kata- kata,  laporan  pandangan  rinci  yang  telah  diperoleh  dari  informan  secara  ilmiah  dan  juga dilakukan dalam latar setting yang alamiah. (Walidin, Saifullah & Tabrani, 2015, p.77). Jenis penelitian  yang  digunakan  ialah  deskriptif.  Penelitian  ini  menggunakan  bentuk  penelitian lapangan (field  research) .  Lokasi  untuk  penelitian  ini  dilakukan  di  Kelurahan  Tanjung  Rhu, Kecamatan  Lima  Puluh,  Kota  Pekanbaru,  Riau.Objek  penelitian  ini  adalah  komunikasi perubahan  perilaku  dalam  penanggulangan stunting di  Kelurahan  Tanjung  Rhu  dengan pendekatan SOR. Sedangkan, subjek penelitian ini, diantaranya:
Tabel 1. Daftar Informan Penelitian No Nama Informan Jabatan 1 Rusli, S.Sos Lurah Tanjung Rhu 2 Isra Maretfa Petugas gizi sekaligus penanggung jawab stunting dari Puskesmas Limapuluh 3 Rodiah Kader Posyandu Kelurahan Tanjung Rhu 4 Vera Masyarakat yang memiliki balita stunting di Kelurahan Tanjung Rhu
Sumber: Olahan Penulis (2022)
Data primer yaitu dari pihak pertama, baik berupa pendapat subjek penelitian (orang), individu  ataupun  kelompok,  hasil  pengamatan  (observasi)  terhadap  suatu  kejadian,  benda maupun kegiatan dan juga hasil pengujian.
Data  sekunder  yaitu  data  yang  diperoleh  atau  dikumpulkan  dari  pihak  lain  atau  secara  tidak langsung,  semisal  data  berupa  catatan,  bukti  atau  laporan  historis  yang  telah  disusun  dalam arsip,  baik  yang  dipublikasikan  maupun  yang  tidak  dipublikasikan  dan  dapat  juga  dengan mengumpulkan  data-data  melalui  media  perantara,  misalnya  informasi  keuangan  masa  lalu perusahaan,  kebijakan  perusahaan,  sejarah  perusahaan,  dan  risalah  rapat  dapat  diperoleh  dari file perusahaan. (Supriyono, 2018, p. 48)
Untuk memperoleh data penelitian ada beberapa metode atau cara mengumpulkan data tersebut,  yakniobservasi,  wawancaramendalam (In  Depth  Interview) dan  dokumentasi.Teknik analisis data menurut Miles dan Huberman dalam Hardani (2020, p. 167-168) dibagi ke dalam tiga  alur  kegiatan  yang  terjadi  secara  bersamaan,  diantaranya:  reduksi  data (data  reduction) , penyajian data (display data) dan interpretasi.

## C.Hasil Dan Pembahasan
1.Kasus Stunting di Kelurahan Tanjung Rhu Stunting merupakan  terganggunya  pertumbuhan  juga  pekembangan  anak  yang diakibatkan  oleh  kekurangan  gizi  kronis  dan  infeksi  berulang,  yang  secara  umum  ditandai dengan tinggi badan balita berada di bawah standar yang telah ditetapkan.
Terjadinya stunting pada  balita  di  Kota  Pekanbaru  tentunya  dapat  menghambat  upaya pemerintah  dalam  meningkatkan  kesehatan  masyarakat  yang  disebabkan  oleh  faktor  yang bersifat multi dimensi, maka diperlukan upaya percepatan penurunan stunting yang dilakukan secara holistik, integratif dan berkualitas melalui koordinasi, sinergi dan sinkronisasi di antara pemangku  kepentingan.  Oleh  karena  itu,  berdasarkan  Peraturan  Walikota  Pekanbaru  tentang Konvergensi Percepatan Pencegahan dan Penurunan Stunting No. 334 Tahun 2021, Kelurahan Tanjung  Rhu  ditetapkan  sebagai  salah  satu  kelurahan  lokasi  fokus  intervensi  penurunan stunting terintegrasi  di  Kota  Pekanbaru  sesuai  dengan  target  dalam  Rencana  Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) tahun 2020-2024.
Adapun dasar-dasar pemilihan dan penetapan kelurahan  lokasi fokus penurunan stunting kota di Pekanbaru tahun 2022 sebagaimana tertera dalam Diktum, yaitu:
a.Kelurahan dengan kriteria jumlah balita stunting . b.Kelurahan dengan kriteria prevalensi balita stunting .

## Sumber: Puskesmas Limapuluh (2022)
Berdasarkan pada diagram 1 di atas, terjadi penurunan prevalensi stunting pada tingkat
kelurahan  yang  ada  di  Kecamatan  Lima  Puluh.  Kelurahan  Tanjung  Rhu  berada  di  posisi tertinggi,  yang  mana  di  tahun  2021  memiliki  sebanyak  33  kasus,  turun  menjadi  27  kasus  di tahun  2022.  Menurut  hasil  wawancara  dengan  salah  satu  staf  puskesmas  selaku  penanggung jawab stunting (Sabtu, 24 Desember 2022), penurunan kasus stunting ini dapatterjadi karena:
a.Tinggi  badan  balita  sudah  normal  karena  terpenuhinya  kebutuhan  gizi,  bertambah dan  sesuai  dengan  umurnya  pada  saat  dilakukan  pengukuran  serta  pemeriksaan. Perubahan tinggi badan ini dapat terjadi paling cepat dalam 6 bulan hingga 2 tahun. “Bisa  jadi  normal,  namun  perubahannya  itu  paling  cepat  6  bulan,  tapi seringnya  itu  setahun,  2  tahun,  baru  dia  berubah  ke  status  tinggi  badannya normal.”
b. Usia  balita  sudah  lebih  dari  5  tahun,  sehingga  tidak  dimasukkan  pada  sasaran program intervensi lagi karena sudah melebihi batas usia.
c.Balita  tersebut  pindah  tempat  tinggal  ke  luar  kelurahan  ataupun  kecamatan  lain, sehingga tidak lagi terdaftar.
Jumlah  27  kasus stunting ini  merupakan  jumlah  tertinggi  diantara  kelurahan- kelurahan  lainnya  yang  berada  di  Kecamatan  Limapuluh.  Adapun  penyebab  tidak  langsung yang  mempengaruhi  tingginya  angka stunting di  Kelurahan  Tanjung  Rhu  tersebut  menurut hasil wawancara dengan Lurah Tanjung Rhu (Senin, 05 Desember 2022), diantaranya:
a.Kurangnya  ketersediaan  air  bersih.  Letak  Kelurahan  Tanjung  Rhu  yang  berada  di dekat  Sungai  Siak  menjadikan  kelurahan  ini  sering  dilanda  banjir,  juga  digunakan sebagai tempat pembuangan air dan limbah terakhir dari seluruh kota, sehingga air tercemar. Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL) yang dibangun di sini digunakan untuk  mengelola  limbah  cair  dari  pemukiman  padat  penduduk  menyebabkan sumur-sumur masyarakat menjadi kering.
Hasil wawancara dengan Lurah Tanjung Rhu, mengatakan bahwa:
“Sebaik  apapun  ekonomi  masyarakat,  kalau  dia  tinggal  di  lingkungan  yang banyak  limbah  dan  airnya  masih  tergenang,  maka  pasti  akan  berkurang tingkat kesehatan masyarakat itu.” (Hasil wawancara, 05 Desember 2022)
b. Banyaknya masyarakat dengan ekonomi di bawah rata-rata. Kekurangan biaya untuk membeli makanan yang sehat dan bergizi mengakibatkan pola asuh dari orang tua dalam pemberian makanan kepada balitanya menjadi kurang tepat. Pemenuhan gizi yang  diperlukan  pada  balita  sangat  penting  untuk  tumbuh  kembangnya.  Jika  tak dapat  terpenuhi  karena  kurangnya  asupan  pangan  bergizi  tentu  akan  menjadikan balita terancam stunting .
c.Kelurahan  Tanjung  Rhu  ini  dapat  dikatakan  sebagai  wilayah  yang  padat  penduduk. Dimana terdapat 13.544 jiwa dalam ukuran  wilayah yang hanya seluas 1,62  KM 2 . Diketahui  rata-rata  masyarakat  di  sini  merupakan  pendatang  yang  melakukan urbanisasi dari dampak tsunami Aceh tahun 2004.
2.Analisis  Keterkaitan  Hasil  Temuan  Strategi  Komunikasi  Perubahan  Perilaku  oleh Kelurahan Tanjung Rhu dalam Penanggulangan Stunting dengan Teori S-O-R
Sebelum  merumuskan  dan  menajamkan  langkah-langkah  dalam    menangani stunting , terlebih  dahulu  pemerintah  Kelurahan  Tanjung  Rhu  melakukan  pemetaan  terhadap  balita stunting yang diklasifikasikan berdasarkan umur, yakni sebagai berikut:
Tabel 2. Balita Stunting Menurut Kelompok Umur di Kelurahan Tanjung Rhu Tahun 2022 Umur Balita Jumlah 0-11 Bulan - 12-23 Bulan 4 24-59 Bulan 23
Sumber: Puskesmas Limapuluh (2022) Berdasarkan  tabel  di  atas,  dapat  dilihat  bahwa  rentang  balita  yang  terkena stunting terbanyakyaitu sekitar umur 2-5 tahun sejumlah 23 balita. Selanjutnya, rentang umur 1-2 tahun sebanyak 4 balita, sedangkan, pada rentang umur 0-11 bulan belum ditemukan balita stunting. Pemetaan  seperti  ini  dilakukan  sebagai  langkah  awal  untuk  mengetahui  sasaran  program intervensi  yang  kemudian  dijadikan  sebagai  dasar  dalam  penyusunan  rencana  kegiatan program intervensi sesuai dengan  kondisi dan karakteristik masing-masing.
Adapun  yang  dijadikan  sebagai  informan  kunci  dalam  penelitian  ini  tentu  saja  pihak pelaksananya  yakni  lurah,  puskesmas  dan  posyandu  di  Kelurahan  Tanjung  Rhu,  sedangkan masyarakat  merupakan  sasaran  yang  menerima  sekaligus  mengikuti  strategi  dalam penanggulangan stunting sebagai  informan  pendukung.  Hasil  temuan  yang  telah  didapatkan melalui  penelitian  ini  diklasifikasikan  berdasarkan  teori  S-O-R  ke  dalam  tiga  indikator,  yaitu stimulus, organisme dan respon.
a.Stimulus
Berdasarkan Kementerian Kesehatan bahwa derajat kesehatan itu ditentukan oleh 40% faktor  lingkungan  seperti  sanitasi  dan  air  bersih,  30%  dari  faktor  perilaku  seperti  pola  asuh, pola  makan  dan  pola  hidup  bersih,  20%  faktor  pelayanan  kesehatan  dan  10%  dari  faktor genetika  (keturunan).  Artinya,  sebagian  besar  faktor  yang  mempengaruhi  kesehatan masyarakat  tergantung  pada  kondisi  lingkungan  dan  perilaku  hidupnya.  Oleh  karena  itu, diperlukan stimulus (rangsangan) yang dapat mempengaruhi perilaku masyarakat mengurangi terjadinya stunting serta dalam rangka penanggulangan stunting tersebut.
Besar  atau  kecilnya  pengaruh  serta  dalam  bentuk  apa  pengaruh  tersebut  terjadi, tergantung  dari  isi  dan  penyajian  stimulus.Adapun  stimulus  untuk  perubahan  perilaku  yang diberikan  Kelurahan  Tanjung  Rhu  kepada  masyarakat  ialah  berupa  program  intervensi  gizi sensitif,  program  intervensi  gizi  spesifik  dan  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran masyarakat.  Proses  penyampaian  stimulus  tentunya  membutuhkan  beberapa  pihak berkompeten  yang  saling  bekerja  sama.  Pada  dasarnya,  ada  tiga  pihak  yang  berkaitan  secara langsung  untuk  memberikan  stimulus  dalam  strategi  komunikasi  perubahan  perilaku  untuk penanggulangan stunting di pemerintahan Kelurahan Tanjung Rhu, yaitu lurah, puskesmas dan posyandu.
1)Lurah
Lurah  sebagai  kepala  wilayah  menjadikannya  berwenang  serta  ikut  bertanggung jawab  dalam  penanggulangan stunting di  daerahnya.  Diperlukan  komitmen  pimpinan  daerah serta  bersikap  pro  aktif  dalam  kegiatan  pelaksanaan  percepatan  penurunan stunting sebagai sasaran  prioritas,  memastikan  bahwa  segala  bentuk  intervensi  dapat  dilaksanakan  dengan sebaik-baiknya secara  terkoordinir, terintegrasi dan berkesinambungan untuk memelihara  dan meningkatkan  status  gizi  masyarakat  dalam  berbagai  upaya  promotif,  preventif  ataupun rehabilitatif. Hal tersebut tentunya didukung  oleh  semua sumber daya yang dimiliki dan  juga dari seluruh pihak dari berbagai sektor untuk saling berkoordinasi.
Oleh karena itu, dalam strategi komunikasi perubahan perilaku dalam penanggulangan stunting ,  pemerintah  Kelurahan  Tanjung  Rhu  bekerja  sama  dengan  berbagai  lintas  sektor dalam program intervensi gizi sensitif yang dibagi menjadi beberapa jenis yaitu pelayanan gizi
dan kesehatan, peningkatan akses untuk pangan bergizi dan juga peningkatan kesadaran dalam pengasuhan dan gizi, diantaranya sebagai berikut:
a)Bekerja  sama  dengan  Pertamina.  Adapun  kegiatan  yang  dilakukan  yaitu    berupa pemenuhan  kebutuhan  gizi  dan  pangan.  Pertamina  membagikan  bantuan  berupa  susu kepada balita stunting selama 3 bulan sebagai upaya agar gizi balita tercukupi.
b)Bekerja  sama  dengan  Koramil.  Program  ini  dinamakan  “Papa  Asuh  TNI”.  Mereka memiliki  kriteria  tersendiri  dalam  pemilihan  balita stunting yang  akan  diberikan bantuan  sembako  secara  langsung  dari  rumah  ke  rumah  rutin  selama  6  bulan  sebagai langkah untuk pemenuhan kebutuhan pangan.
c)PLN  membantu  dalam upaya  peningkatan  UMKM  masyarakat  dengan pengembangan  di  bidang  pertanian  dan  pengelolaan  perikanan  yang  nantinya  akan dikelola oleh masyarakat itu sendiri untuk menunjang perekonomian.
d)Kegiatan bakti sosial yang dilakukan oleh Ikatan Dokter Indonesia (IDI), mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Abdurrab  dan  mahasiswa  KKN  seperti  dari  UNRI,  Univrab  dan Stikes  Hang  Tuah.  Berupa  kegiatan  sosialisasi/penyuluhan  untuk  peningkatan kesadaran  dan  pengetahuan  tentang  penanggulangan stunting kepada  ibu  yang memiliki  balita stunting, ibu  hamil,  ibu  menyusui  dan  para  ibu  lainnya  dan  juga pemberian sembako.
e)Memiliki  akun  media  sosial  seperti  grup whatsapp untuk  saling  berkoordinasi  antar perangkat  kelurahan,  baik  RT  dan  RW  dalam  rangka  penanggulangan stunting serta juga  memiliki facebook @Info  Tanjung  Rhu  sebagai  wadah  untuk  menyampaikan berbagai informasi termasuk himbauan tentang stunting .
f)Tidak mengeluarkan surat izin untuk pelaksanaan nikah dini bagi masyarakat, karena secara  tidak  langsung,  nikah  dini  merupakan  salah  satu  penyebab  terjadinya stunting pada balita.

## 2)Puskesmas (Pusat Kesehatan Masyarakat)
Stimulus  untuk  perubahan  perilaku  di  Kelurahan  Tanjung  Rhu  juga  diberikan  oleh puskesmas.  Puskesmas  sebagai  Pusat  Kesehatan  Masyarakat  adalah  sarana  yang  melakukan penyediaan  pelayanan  kesehatan  dasar    (tingkat  pertama)  bagi  seluruh  penduduk  di  setiap kecamatan  yang  ada  di  Indonesia.  Dengan  demikian,  Puskesmas  Limapuluh  merupakan leading sector dalam penanggulangan stunting di Kelurahan Tanjung Rhu. Tim khusus untuk penanggulangan stunting memang belum ada, tetapi ada pihak-pihak yang bertanggung jawab atas stunting di  Kelurahan  Tanjung  Rhu,  oleh  karena  itu  dibutuhkan  puskesmas  untuk  dapat mencapai pelayanan kesehatan yang bermutu, dapat membantu mewujudkan masyarakat yang berperilaku  hidup  sehat  baik  itu  dalam  bentuk  kesadaran,  keinginan  ataupun  kemampuan  di dalam  lingkungan  yang  sehat,  serta  memiliki  derajat  kesehatan  yang  optimal.  (Kementerian Kesehatan RI, 2017)
Sebagai langkah awalnya, Puskesmas Limapuluh terlebih dahulu memberikan stimulus berupa  edukasi,  informasi  dan  sosialisasi  mengenai stunting kepada  kader-kader  posyandu yang  berada  di  Kelurahan  Tanjung  Rhu  sebagai  sasarannya.  Karena  nantinya,  para  kader tersebut  yang  akan  menyentuh  ke  para  balita  secara  langsung  saat  proses  penimbangan  di posyandu  untuk  kemudian  dilakukan screening awal  tentang  adanya  kecurigaan stunting, apabila tinggi badan rendah maka akan dikonsultasikan ke puskesmas kembali.
“Kami  puskesmas  nih  kan  intervensi  spesifik,  ke  medis,  namun,  jika  anak  itu  punya riwayat penyakit dalam seperti TBC harus diobati dulu atau dia ada penyakit lain, kita rujuk kalau tidak bisa ditangani puskesmas.”
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  salah  satu  staf  puskesmas  selaku  penanggung jawab stunting (24 Desember 2022) , para dokter dan petugas gizi puskesmas yang bertanggung jawab  atas  pemberian  stimulus  tentang stunting di  Kelurahan  Tanjung  Rhubaik  itu  dalam bentuk program intervensi gizi spesifik ataupun sosialisasi. Berikut ini program intervensi gizi spesifik  berdasarkan  pemetaan  umur  yang  ditetapkan  oleh  Puskesmas  Limapuluh  untuk mengatasi penyebab langsung terjadinya stunting diantaranya:
1)Remaja:
a)Anak  usia  sekolah:Melalui  Unit  Kesehatan  Sekolah  (UKS)  dan  Pemberian Makanan Tambahan Anak Sekolah (PMT-AS).
b)Remaja  putri:Pelayanan  Kesehatan  Peduli  Remaja  (PKPR)  dan  pemberian suplemen tablet tambah darah.
2)Ibu hamil:
a)Melaui  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  kepada  seluruh  ibu  hamil  yang kekurangan energi ataupun protein serta ekonomi rendah.
b)Pemberian tablet tambah darah kepada semua ibu hamil.
c)Pemenuhan  mikronutrien  untuk  menunjang  sistem  metabolisme  tubuh  ibu  hamil seperti zat besi, kalsium, asam folat, vitamin B 12 dan zink.
d)Antenatal  Care(ANC)  atau  pemeriksaan  ibu  hamil  secara  rutin  dan  berkualitas untuk peningkatan kesehatan mental dan fisik ibu hamil.
e)Pemantauan dan pemeriksaan ibu pendek.
f)Penggunaan  buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak(KIA)  yang  berisi  tentang  catatan- catatan  sejak  kehamilan  ibu    dengan  benar  dan  kelas  ibu  hamil  untuk peningkatan pengetahuan.
g)Pengadaan program cegah kawin muda dan hamil tanpa nikah.
3)Bayi 0-6 bulan & ibu:
a)Inisiasi Menyusu Dini (IMD) oleh bayi.
b)Penyuluhan  kepada  seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  0-6  bulan  agar  dapat memberikan Air Susu Ibu (ASI) eksklusif hingga bayi berusia 6 bulan.
c)Suplementasi ibu laktasi.
d)Pengadaan kelas stimulasi bayi.
e)Pelayanan keehatan yang terstandarisasi.
f)Pemberian  mikronutrien  pada  bayi  seperti  vitamin  A  dan  zinkdan  Pemberian Makanan Tambahan (PMT) bayi kurus.
4)Bayi 7-24 bulan & ibu:
a)Air Susu Ibu (ASI) bisa berlanjut.
b)Pemberian makanan berkualitas.
c)Pengadaan kelas stimulasi bayi.
d)Mikronutrien  pada  Balita  Dua  Tahun  (Baduta)  seperti  Vit  A  dan  zink  dan  juga Pemberian Makanan Tambahan (PMT) bayi kurus.
Sedangkan  untuk  program  intervensi  gizi  sensitif  yang  ditetapkan  oleh  Puskesmas
Limapuluh untuk mengatasi penyebab tidak langsung terjadinya stunting sebagai berikut:
a)Peningkatan ekonomi keluarga.
b)Program Keluarga Harapan.
c)Program pangan lestari/program mandiri pangan.
d)Program bedah/benah rumah. e)Program akses air bersih dan sanitasi (STBCM).
f)Program edukasi gizi .
g)Akses pendidikan. h)Pembangunan infrastuktur.
Selain  pemberian  stimulus  melalui  program  intervensi  gizi  spesifik  dan  program intervensi  gizi  sensitif,  Puskesmas  Limapuluh  juga  menyelenggarakan  konsultasi  secara  rutin dan  berkala  paling  sedikit  sebanyak  sebulan  sekali,  dimana  pada  kegiatan  ini  selain pemeriksaan  kesehatan,  pihak  puskesmas  akan  memberikan  edukasi  dan  promosi  kesehatan tentang stunting kepada para ibu, baik itu pembelajaran tentang pemberian makanan pada bayi dan  anak  yang  baik,  tentang  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  dan  lainnya.  Konsultasi  dan edukasi  ini  dilakukan  untuk  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran  masyarakat  agar tercapainya  tujuan  pembangunan  kesehatan  yang  ada  di  puskesmas  yaitu  perubahan  perilaku sebagai  langkah  untuk  pemberdayaan  individu,  keluarga  dan  masyarakat  supaya  dapat  hidup sehat.

## 3)Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu)
Posyandu  sebagai  ujung  tombaknya  pelayanan  kesehatan  bayi  dan  balita  di masyarakat.  Dari  7  RW  yang  ada  di  Kelurahan  Tanjung  Rhu,  terdapat  10  Posyandu  yang didirikan, semata-mata untuk pelayanan kesehatan masyarakat yang semakin terjamin. Sebagai pihak  terdekat  dengan  masyarakat,  tentunya  posyandu  juga  berperan  penting  dalam menyampaikan  stimulus  untuk  perubahan  perilaku  masyarakat  dalam  penanggulangan stunting .  Peran  posyandu  dalam  penanggulangan stunting di  Indonesia  sangatlah  penting. Pelaksanaan peran posyandu dengan efektif tentunya akan dapat menurunkan angka stunting di masyarakat.
Pada  Kelurahan  Tanjung  Rhu  pertumbuhan  dan  perkembangan  balita  dipantau  dan diperiksa tiap sebulan  sekali di posyandu, baik itu melalui penimbangan berat badan ataupun pengukuran tinggi badan, hasil pengukuran tersebut kemudian dituliskan pada buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) yang selanjutnya dimasukkan ke kurva Kartu Menuju Sehat (KMS) untuk penilaian  status  gizi  dan  dijadikan  sebagai  acuan  kesehatan  sehingga stunting dapat  dicegah sedini mungkin.  Selain dilakukan imunisasi, para balita tersebut juga diberikan vitamin A dan obat  cacing  secara  beriringan  supaya  zat  gizi  dapat  diserap  dengan  sempurna  oleh  balita sehingga status gizinya dapat meningkat.
“Anak-anak  tuh  kami  anjurkan  untuk  dikasih  ikan,  kalau  gak  mau,  bikinkan  tempe atau tahu.”
Penyuluhan  untuk  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran  masyarakat  tentang stunting juga  sering dilakukan di posyandu oleh para  kadernya kepada orang  tua, baik  secara perorangan  (individual)  ataupun  berkelompok  dan  tidak  jarang  pula  kader-kader  posyandu tersebut yang secara langsung terjun ke lapangan mendatangi dari rumah ke rumah masyarakat untuk memberikan konseling kesehatan.

## b.Organisme
Stimulus  yang  telah  diberikan  kepada  organisme  dapat  diterima  ataupun  ditolak  oleh organisme.Stimulus dapat dikatakan efektif apabila stimulus tersebut diterima oleh organisme dan  mendapat  perhatian  dari  masyarakat.Akan  tetapi,  bila  stimulus  tersebut  ditolak,  berarti stimulus  itu  tidak  efektif  dalam  memengaruhi  perhatian  masyarakat.Jika  stimulus  telah diterima atau mendapat perhatian dari organisme, maka organisme mengerti stimulus tersebut, kemudian  dilanjutkan  pada  proses  pengelolaan  stimulus  tadi  sehingga  terjadinya  kesediaan untuk  bertindak  demi  stimulus  yang  telah  diterimanya  yaitu  bersikap.Fasilitas  serta  dorongan dari  lingkungan  dapat  mempengaruhi  stimulus  tersebut  sehingga  akan  mempunyai  efek tindakan dari masyarakat tersebut yakni terjadinya perubahan sikap.
“Ada  yang  mau  dan  ada  yang  tidak  mau,  ada  yang  disuruh  datang  tapi  tidak  mau datang,  kadang  ada  juga  orang  tua  tu  yang  tidak  terima  anaknya  dibilang  stunting. Nah,  nanti  di  puskesmas  ini  juga  balita  ditimbang,  diukur,  lalu  kita  edukasi orangtuanya, kita tanya “Gimana sih makannya?” Kita beritahu cara memberi makan yang baik itu seperti apa”.
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  salah  satu  staf  puskesmas  selaku  penanggung jawab stunting (Sabtu, 24 Desember 2022), karakteristik tiap masyarakat itu berbeda.Ada yang memilih untuk menghadiri program penyuluhan atau konsultasi yang diadakan rutin tiap bulan sekali di puskesmas dan ada juga yang memilih untuk tidak datang. Konsultasi dan pemberian edukasi  tersebut  dilakukan    untuk  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran  tentang stunting. Jika masyarakat datang, artinya stimulus yang diberikan tersebut dapat diterima atau mendapat perhatian  dari  masyarakat.  Selanjutnya,  masyarakat  yang  mengerti  tentang  stimulus  tersebut akan melakukan perubahan sikap.
Kualitas dari stimulus, baik dari cara penyampaian, isi penyajian, kredibilitas dan gaya bicara dari staf puskesmas yang disini bertindak sebagai komunikator penanggulangan stunting dapat  dikatakan  efektif  apabila  terdapat  masyarakat  yang  memberikan  perhatian,  pengertian dan  penerimaan.  Namun,  jika  masyarakat  itu  memilih  untuk  tidak  mendapatkan  stimulus  itu dengan tidak menghadiri program tersebut, berarti ada hal yang menjadi penyebabnya.
Adapun  kendala  yang  dialami  oleh  masyarakat  Kelurahan  Tanjung  Rhu  dalam menerimastimulus dari komunikator dalam penanggulangan stunting , yaitu:
a.Masyarakat merasa minder dan malu apabila balitanya diketahui menderita stunting .
“Setiap  kita  bikin  acara  seringkali  orangtua  yang  anaknya  stunting  itu merasa  minder  dia  untuk  datang,  terpaksalah  bantuan  itu  diantarkan  ke rumahnya,  kadang  juga  malah  ibu-ibu  kader  posyandu  yang  bawa  anak- anaknya”.
Kebanyakan  orang  tua  memilih  untuk  tidak  datang  ke  kegiatankonsultasi, sosialisasi/penyuluhan  tentang stunting dikarenakan  merasa  minder  dan  maludengan orang lain yang ada di sekitarnya.
a)Masyarakat  terlalu  sibuk  bekerja  dalam  rangka  memenuhi  kebutuhan  ekonominya, sehingga  seringkali  tidak  dapat  menghadiri  konsultasi,  penyuluhan/sosialisasi  terkait stunting.
b)Faktor  ekonomi  memang  sangat  mempengaruhi  pemenuhan  kebutuhan  pangan masyarakat.
“Ketika saya melakukan konsultasi, lalu dia mengatakan “Saya makannya aja dikasih  tetangga,  apa  adanya.”Jadi,  kita  mau  ngomong  apalagi?Ilmu  yang mau kita katakan hilang semua.”
Meskipun  sudah  diberitahu  tentang  makanan  yang  sehat  dan  bergizi,    namun dikarenakan  kekurangan  biaya  untuk  membeli  makanan  sehat  dan  bergizi  tersebut, menjadikan  masyarakat  hanya  dapat  makan  apa  adanya    tanpa  memperhatikan kandungan  gizinya.  Bahkan,  beberapa  diantaranya  ada  yang  mengandalkan  makanan pemberian dari tetangganya.Kebiasaan makanan tidak baik itulah  yang menjadi  salah satu penyebab terjadinya stunting .
c.Respon
Hasil  akhir  yang  diharapkan  adalah  terjadinya  tujuan  utama  komunikasi  perubahan perilaku  yaitu  turunnya  jumlah  anak  yang  mengalami stunting ,  akibat  adanya  perubahan perilaku  yang  dilakukan  secara  konsisten  dari  semua  pemangku  kepentingan,  dimana perubahan perilaku tersebut berkontribusi mencegah atau mengatasi atau meminimalisir faktor penyebab langsung maupun tidak langsung dari stunting .
“Kalau  perilaku  ini  kan  susah,  perilaku  yang  mau  diubah  loh,  sedangkan perilaku merokok aja susah banget kan? Nah, perilaku hidup bersih dan sehat itu bukan gampang, orang yang gak biasa bersih, tiba-tiba disuruh bersih, itu kan susah sekali, gabisa langsung.”
“Yang  mana  mau  diedukasi,  mau  berubah,  alhamdulillah,  bakal  berubah anaknya, tinggi badan bakal nambah dan ada juga yang mau mendengar, tapi terkendala duitnya tidak ada.”
“Ketika saya melakukan konsultasi, lalu dia mengatakan “Saya makannya aja dikasih  tetangga,  apa  adanya.”Jadi,  kita  mau  ngomong  apalagi?Ilmu  yang mau kita katakan hilang semua.”

## D.Penutup
Kesimpulan  yang  dapat  peneliti  ambil  adalah  bahwa  strategi  komunikasi  perubahan perilaku  dalam  penanggulangan stunting di  Kelurahan  Tanjung  Rhu  ini  diklasifikasikan berdasarkan teori  S-O-R  ke dalam  tiga  indikator, yaitu stimulus, organisme dan respon.Besar atau  kecilnya  pengaruh  serta  dalam  bentuk  apa  pengaruh  tersebut  terjadi,  tergantung  dari  isi dan penyajian stimulus.Adapun stimulus untuk perubahan perilaku yang diberikan Kelurahan Tanjung  Rhu  kepada  masyarakat  ialah  berupa  program  intervensi  gizi  sensitif,  program intervensi  gizi  spesifik  dan  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran  masyarakat.  Proses penyampaian  stimulus  tentunya  membutuhkan  beberapa  pihak  berkompeten  yang  saling bekerja  sama.  Pada  dasarnya,  ada  tiga  pihak  yang  berkaitan  secara  langsung  untuk memberikan  stimulus  dalam  strategi  komunikasi  perubahan  perilaku  untuk  penanggulangan stunting di pemerintahan Kelurahan Tanjung Rhu, yaitu lurah, puskesmas dan posyandu. Pemerintah Kelurahan Tanjung Rhu bekerja sama dengan berbagai lintas sektor dalam program  intervensi  gizi  sensitif  yang  dibagi  menjadi  beberapa  jenis  yaitu  pelayanan  gizi  dan kesehatan,  peningkatan  akses  untuk  pangan  bergizi  dan  juga  peningkatan  kesadaran  dalam
pengasuhan  dan  gizi.  Stimulus  untuk  perubahan  perilaku  di  Kelurahan  Tanjung  Rhu  juga diberikan  oleh  puskesmas.Para  dokter  dan  petugas  gizi  puskesmas  yang  bertanggung  jawab atas  pemberian  stimulus  tentang stunting di  Kelurahan  Tanjung  Rhubaik  itu  dalam  bentuk program intervensi gizi spesifik ataupun sosialisasi.Puskesmas Limapuluh juga menyelenggarakan  konsultasi  secara  rutin  dan  berkala  untuk  peningkatan  pengetahuan  dan kesadaran masyarakat agar tercapainya tujuan pembangunan kesehatan yang ada di puskesmas yaitu  perubahan  perilaku  sebagai  langkah  untuk  pemberdayaan  individu,  keluarga  dan masyarakat supaya dapat hidup sehat.
Posyandu  sebagai  ujung  tombaknya  pelayanan  kesehatan  bayi  dan  balita  di masyarakat. Pada Kelurahan Tanjung Rhu pertumbuhan dan perkembangan balita dipantau dan diperiksa tiap sebulan  sekali di posyandu, baik itu melalui penimbangan berat badan ataupun pengukuran  tinggi  badan.  Penyuluhan  untuk  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran masyarakat  tentang stunting juga  sering  dilakukan  di  posyandu  oleh  para  kadernya  kepada orang  tua,  baik  secara  perorangan  (individual)  ataupun  berkelompok  dan  tidak  jarang  pula kader-kader  posyandu  tersebut  yang  secara  langsung  terjun  ke  lapangan  mendatangi  dari rumah ke rumah masyarakat untuk memberikan konseling kesehatan.
Stimulus  yang  telah  diberikan  kepada  organisme  dapat  diterima  ataupun  ditolak  oleh organisme.Karakteristik  tiap  masyarakat  itu  berbeda.Ada  yang  memilih  untuk  menghadiri program  penyuluhan  atau  konsultasi  yang  diadakan  rutin  tiap  bulan  sekali  di  puskesmas  dan ada  juga  yang  memilih  untuk  tidak  datang.  Konsultasi  dan  pemberian  edukasi  tersebut dilakukan    untuk  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran  tentang stunting. Jika  masyarakat datang,  artinya  stimulus  yang  diberikan  tersebut  dapat  diterima  atau  mendapat  perhatian  dari masyarakat. Selanjutnya, masyarakat yang mengerti tentang stimulus tersebut akan melakukan perubahan sikap.

## Daftar Pustaka
Al Muchtar, S. (2015). Dasar Penelitian Kualitatif . Bandung: Gelar Pustaka Mandiri. Basrowi & Suwandi. (2008). Memahami Penelitian Kualitatif . Jakarta: Rineka Cipta. Dayakisni, T. & Hudaniah. (2009). Psikologi Sosial . Malang: UMM Press. Doembana,  I.,  Rahmat,  A.,  &  Farhan,  M.  (2017). Buku  Ajar  Manajemen  dan    Strategi Komunikasi Pemasaran. Yogyakarta: Zahir Publishing. Effendy, O. U. (2008). Ilmu, Teori dan Filsafat Komunikasi. Bandung: Citra Aditya Bakti. Effendy, O. U. (2019). Ilmu Komunikasi: Teori dan Praktek. Bandung: Remaja Rosdakarya. Hardani,  Auliya,  N.H.,  Andriani,  H.,  Fardani,  R.A.,  Ustiawaty,  J.,  Utami,  E.F.,  et  al.  (2020).
Metode Penelitian Kualitatif & Kuantitatif . Yogyakarta: Pustaka Ilmu. Idrus,  M.  (2009). Metode  Penelitian  Ilmu  Sosial,  Pendekatan  Kualitatif  dan  Kuantitatif . Jakarta: Erlangga.
Imani,  N.  (2020). Stunting  Pada  Anak:  Kenali  dan  Cegah  Sejak  Dini. Yogyakarta:  Hijaz Pustaka Mandiri.
Irwan. (2017). Etika dan Perilaku Kesehatan. Yogyakarta: CV. Absolute Media. Jogiyanto. (2008). Sistem Informasi Keperilakuan. Yogyakarta: Andi. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia . (2018). Situasi  Balita  Pendek  (Stunting)  di Indonesia . Jakarta: Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2018). Pedoman  Strategi  Komunikasi Perubahan  Perilaku  dalam  Percepatan  Pencegahan  Stunting  di  Indonesia. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kurniawan,  A.  (2014). Metode  Riset  untuk  Ekonomi  dan  Bisnis:  Teori,  Konsep,  dan  Praktik Penelitian . Bandung: Alfabeta. Majid,  T.  (2018). Buku  Saku  Desa  dalam  Penanganan  Stunting. Jakarta:  Kementerian  Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi.Mulyana, D. (2005). Ilmu Komunikasi Suatu Pengantar . Bandung: Remaja Rosdakarya. Pradono,  J.,  Soerachman,  R.,  Kusumawardani,  N.  &  Kasnodihardjo.  (2018). Panduan Penelitian  dan  Pelaporan  Penelitian  Kualitatif.  Jakarta  :  Lembaga  Penerbit  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Purba, B., Banjarnahor, A.R., Kurniullah A.Z., Handiman, U.T., Setiawan, Y.B., Hastuti, P.. et al. (2021). Pengantar Ilmu Komunikasi. Medan: Yayasan Kita Menulis Rahayu,  A.,  Yulidasari,  F.,  Putri,  A.O.  &  Anggraini,  L.  (2018). Study  Guide  -  Stunting  dan UpayaPencegahannya. Yogyakarta: CV Mine. Rasyid,  A.  (2018). Perubahan  Sosial  dan  Strategi  Komunikasi  (Efektifitas  Dakwah  dalam Pembangunan Sosial). Ponorogo: Wade Group Ruben,  B.D.  &  Stewart,  L.P.  (2013). Komunikasi  dan  Perilaku  Manusia. Jakarta:  Rajawali Pers.
Septikasari, M. (2018). Status Gizi Anak dan Faktor yang Mempengaruhi . Yogyakarta: UNY Press Supriyono, R. (2018). Akuntansi Keperilakuan. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press. Trihono,  Atmarita,  Tjandrarini,  D.,  Irawati,  Utami,  N.,  Tejayanti,  T.,  et  al.  (2015). Pendek (Stunting)  Di  Indonesia,  Masalah  dan  Solusinya .  Jakarta:  Lembaga  Penerbit Balitbangkes.
Usman, H. & Akbar, P.S. (2017). Metodologi Penelitian Sosial. Jakarta: Bumi Aksara. Walgito, B. (2003). Psikologi Sosial: Suatu Pengantar. Yogyakarta: Andi.
Walidin, W., Saifullah & Tabrani. (2015). Metodologi Penelitian Kualitatif & Grounded Theory . Banda Aceh: FTK Ar-Raniry Press. Yuliati, K., Sari, W.S., & Safitri, D. (2012). Pengantar Komunikasi Bisnis . Jakarta: Ulinnuha Press

## Jurnal
Abidin,  M  (2022).  Urgensi  Komunikasi  Model  Stimulus  Organism  Response  (S-O-R)  dalam Meningkatkan Kualitas Pembelajaran. Nivedana: Jurnal Komunikasi  & Bahasa , 3(1), 47-59.
Aryastami,  N.  K.  &  Tarigan,  I.  (2017).  Kajian  Kebijakan  dan  Penanggulangan  Masalah  Gizi Stunting di Indonesia. Buletin Penelitian Kesehatan , 45(4), 223-240.
Bender,  G.W.  (2022).  Strategi  Komunikasi  Kampanye  Sadar  Stunting  2021  Melalui  KOL.
Jurnal Pariwara , 1(1), 14-24.
Fachrisa,  M.P.N.,  Kurniawati,  N.K.  &  Nesia,  A.  (2019).  Strategi  Komunikasi    BKKBN Provinsi  Banten  dalam  Menanggulangi  Stunting  di  Desa  Bayumundu,  Pandeglang. Journal of Scientific Communication, 1(1), 49-55.
Luas,  A.F.,  Sondakh,  M.,  Londa,  J.W.  (2020).  Strategi  Komunikasi  Pemerintah  dalam Menunjang  Program  Pengurangan  Kemasan  Plastik  Pada  Masyarakat  Kelurahan Tosuraya Barat. Acta Diurna Komunikasi, 2(1), 3-5. Permana,  G.W.,  Wijaya,  D.S.  (2020).  Determinan  Stunting. Journal  of  Holistic  and Traditional Medicine , 5(2), 483-488.
Rahmadhita, K. (2020). Permasalahan Stunting dan Pencegahannya. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 1(1), 225-229.
Yanti,  N.D.,  Betriana,  F.  &  Kartika,  I.R.  (2020).  Faktor  Penyebab  Stunting  Pada  Anak: Tinjauan Literatur. REAL in Nursing Journal , 3(1). 1-10.
Wulandari, A.D. (2022). Strategi Komunikasi Dinas Kesehatan Kota Surakarta  Dalam Upaya Percepatan Zero Stunting. Skripsi . Surakarta: Universitas Sebelas Maret.

## Website
Anggraini,  A.D.  (2018). Ciri-ciri  Stunting  pada  Anak. Retrieved  September  24,  2022,  from Indonesiabaik.id:  https://indonesiabaik.id/index.php/  infografis/ciri-ciri-stunting-pada- anak
Direktorat  Promosi  Kesehatan  &  Pemberdayaan  Masyarakat.  (2018,  November  14). Strategi Komunikasi  Perubahan  Perilaku  dalam  Percepatan  Pencegahan  Stunting. Retrieved September  25,  2022,  from  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia: strategi%20komunikasi%20perubahan%20perilaku%20dalam%20pencegahan%20stun ting%20di%20indonesia%20(%20PDFDrive%20).pdf
Satriawan, E. (2018, November 22). Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting 2018-
2024 . Retrieved September 24, 2022, from Koordinator Pokja Kebijakan Tim Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan (TNP2K):https://www.tnp2k.go.id/filemanager/files/Rakornis%202018/ Sesi%201_01_RakorStuntingTNP2K_Stranas_22Nov2018.pdf