## IDENTIFIKASI TELUR SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA FECES  ANAK- ANAK MENGGUNAKAN  METODE  FLOTASI  DI  DESA  NUSLIKO  KECAMATAN  WEDA KABUPATEN HALMAHERA TENGAH

## JURNAL KESEHATAN
http://ejournal.poltekkesternate.ac.id/ojs
IDENTIFIKASI TELUR SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA FECES ANAK- ANAK MENGGUNAKAN METODE FLOTASI DI DESA NUSLIKO KECAMATAN WEDA KABUPATEN HALMAHERA TENGAH
Wahyuni Asdar 1 , Rony Puasa 2 , Samad Hi Husen 3
Teknologi Laboratorium Medis Poltekkes Kemenkes Ternate
wahyuniasdar98@gmail.com

## Info Artikel
Sejarah Artikel: Diterima: 29 Juni 2019 Disetujui: 10 Juli Di Publikasi: 30 Nov 2019 Keywords: Feses, Nematoda, Flotasi

## Abstrak
Kecacingan  merupakan  masalah  kesehatan  yang  tersebar  luas  baik  di  daerah tropis maupun subtropis. Prevalensi cacingan di Indonesia pada umumnya sudah menyebar  secara  luas,  baik  di  daerah  pedesaan  maupun  di  daerah  perkotaan, terutama pada golongan penduduk yang kurang mampu, dengan sanitasi buruk. Spesies  utama  yang  banyak  menginfeksi  masyarakat  adalah  cacing  gelang ( Ascaris  lumbricoides ),  cacing  cambuk  ( Trichuris  trichiura )  dan  cacing  kait ( Necator  americanus  dan  Ancylostoma  duodenale). Desa  Nusliko,  Kecamatan Weda  Kabupaten  Halmahera  Tengah  merupakan  daerah  yang  penduduknya masih  memiliki  pengetahuan  tentang  kesehatan  yang  rendah,  sehingga memungkinkan  untuk  terjadi  penularan  penyakit  kecacingan. Tujuan Penelitian ; untuk mengidentifikasi telur Soil Trasmitted Helmither menggunakan  Metode  Flotasi  pada  anak  –  anak  usia  6  –  12  tahun. Metode
Penelitian  : penelitian  Deskriptif,  dengan  menggunakan  metode  pemeriksaan Flotasi, dengan jumlah sampel  feces 40.
Hasil :  positif  telur  cacing Soil  transmitted  Helmith pada  12  anak  (30%)  dan  28  anak  (70%)  negatif, sedangkan distribusi berdasarkan spesies pada anak yang positif yakni ; Ascaris lumbricoides 6  anak  (50  %), Trichuris  trichiura 3  anak      (25      %), Mix ( Ascaris  lumbricoides dan Trichuris  trichiura )  2  anak  (17  %)    dan Mix ( Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura dan hookwoom ) 1 anak ( 8%). Kesimpulan : positif telur cacing Soil transmitted Helmith pada 12 anak (30%) dan 28 anak (70%) negatif.

## Abstract
Worming is a widespread health problem in both the tropics and subtropics. The prevalence of intestinal worms in Indonesia in general has spread widely, both in rural and urban areas, especially in the poor population, with poor sanitation. The main  species  that  infect  many  people  are  roundworms  (Ascaris  lumbricoides), whipworms  (Trichuris  trichiura)  and  hookworms  (Necator  americanus  and Ancylostoma duodenale). Nusliko Village, Weda Subdistrict, Central Halmahera Regency is an area where the population still has low health knowledge, making it possible for helminthiasis to occur. Research Purpose : To identify Trasmitted Helmither  Soil  eggs  using  the  Flotation  Method  in  children  aged  6-12  years. Research  Methods :  Descriptive  research,  using  the  Flotation  examination method, with a total stool sample of 40. Results : positive Soil transmitted Helmith worm eggs in 12 children (30%) and 28 children (70%) negative, while the distribution based on species in positive children that is; Ascaris lumbricoides

## IDENTIFIKASI TELUR SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA FECES  ANAK- ANAK MENGGUNAKAN  METODE  FLOTASI  DI  DESA  NUSLIKO  KECAMATAN  WEDA KABUPATEN HALMAHERA TENGAH
6 children (50%), Trichuris trichura 3 children (25%), Mix (Ascaris lumbricoides and  Trichuris  trichiura)  2  children  (17%)  and  Mix  (Ascaris  lumbricoides, Trichuris trichiura and Hookwoom) 1 child (8%). Conclusion : Soil transmitted helmith eggs were positive in 12 children (30%) and 28 children (70%) negative.
 Alamat korespondensi:
© 2019 Poltekkes Kemenkes Ternate
Poltekkes Kemenkes Ternate, Ternate - West Maluku Utara , Indonesia
ISSN 2597-7520
Email: uppmpoltekkesternate@gmail.co.id

## IDENTIFIKASI TELUR SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA FECES  ANAK- ANAK MENGGUNAKAN  METODE  FLOTASI  DI  DESA  NUSLIKO  KECAMATAN  WEDA KABUPATEN HALMAHERA TENGAH

## Pendahuluan
Infeksi  cacing  merupakan  penyakit  parasit endemik di Indonesia salah satu penyakit yang masih  menjadi  masalah  kesehatan.  Penyakit cacingan  dapat  ditularkan  melalui  tanah  atau sering  disebut  dengan Soil  Transmitted Helminther.  Soil  Transmitted  Helminther adalah  sekelompok  cacing  parasit  ( kelas Nematoda )  yang  dapat  menyebabkan  infeksi pada manusia melalui kontak dengan telur atau pun larva parasit itu sendiri yang berkembang di tanah yang lembab yang terdapat di negara yang  beriklim  tropis  maupun  subtropis, (Seodarto,2011 ).
Menurut  data  WHO  ( World  Health Organization )  kejadiaan  infeksi  cacing  di dunia  masih  tinggi  yaitu  1  miliar  orang terinfeksi  cacing Ascaris  lumbricoides ,  795
juta orang terinfeksi cacing Trichuris trichura dan  740  juta  orang  terinfeksi  cacing Hookworm .  Prevalensi  infeksi  cacing  di indonesia  pada  umumnya  juga  sangat  tinggi, terutama  pada  golongan  penduduk  yang kurang  mampu  mempunyai  resiko  terjangkit penyakit  ini  yaitu  sekitar  40  –  60  persen, (Citra,2011).
Prevalensi  cacingan  di  Indonesia  pada umumnya sudah menyebar secara luas, baik di daerah pedesaan maupun di daerah perkotaan, terutama  pada  golongan  penduduk  yang kurang  mampu,  dengan  sanitasi  yang  buruk, (Direktorat Jenderal PP& PL,2012). Desa Nusliko yang berada di Kecamatan Weda Kabupaten  Halmahera  Tengah,  merupakan daerah  yang  sebagian  besar  penduduknya berkerja  sebagai  tukang  kebun.  Lingkungan sekitar  masih  banyak  ditemukan  rumah  yang beralaskan  tanah  dan  tidak  semua  rumah memiliki  sarana  Mandi  Cuci  Kakus  (MCK) seperti  toilet  yang  standar.  Perilaku  hidup bersih  dan  sehat  baik  ibu  maupun  anaknya masih  kurang,  hal  ini  terlihat  dari  kebiasaan tidak  memakai  alas  kaki  dan  tidak  mencuci tangan sebelum makan.
Upaya  pemerintah  Kabupaten  Halmahera Tengah  untuk  mencegah  penyakit  cacingan telah dilaksanakan meliputi kegiatan pemberian  obat  cacing  masal  di  tujuh Kecamatan Weda dengan sasaran anak usia 2 – 14 tahun dengan jumlah sasaran 4.709 jiwa, namun yang mendapat obat cacing adalah 574 orang. Hal ini dapat menyebabkan tidak tuntas penanganannya.
Pengobatan yang baik adalah diberikan kepada mereka  yang  positif  kecacingan,  sehingga menghindari resisten terhadap obat cacing.Untuk mendiagnosis penyakit kecacingan  dapat  dilakukan  menggunakan analisa  pemeriksaan  telur  cacing  dengan metode  kualitatif  dan  kuantitatif.  Secara kuantitatif kita dapat mengetahui jumlah telur cacingnya.
Teknik  yang  sering  digunakan  dalam melakukan diagnosa terhadap infeksi kecacingan  adalah  menggunakan  metode flotasi.  Metode  ini  dapat  menguraikan  telur cacing dari kotoran dan lapang pandang baik, serta  dapat  digunakan  untuk  mendiagnosa infeksi ringan maupun berat .

## Metode
Jenis penelitian adalah penelitian deskriftif yakni suatu penelitian yang bertujuan untuk mengambarkan atau menganalisis suatu variable. Variable yang di tekankan dalam penelitian ini yakni mengidentifikasi telur Soil Trasmitted Helmithes pada feses anak –  anak menggunakan metode Flotasi .

## Hasil

## Tabel 1
Hasil  pemeriksaan  telur  Soil  Trasmitted Helmithes  pada  feses  anak  –  anak  dengan usia 6 -12 tahun menggunakan metode flotasi berdasarkan Jenis Kelamin
Hasil Pemeriksaan Laki - laki Perempuan   Total Jlh % Jlh % Positif 8 33 4 25 12 Negatif 16 67 12 75 28 Total 24 100 6 100 40
Sumber data : Data primer 2019 Berdasarkan tabel 1 menunjukan bahwa dari 40 sampel feses anak di Desa Nusliko Kecamatan Weda Kabupaten Halmahera  Tengah  yang  diperiksa  ditemukan hasil  pada  sampel  feses  anak  –  anak  dengan jenis kelamin laki – laki yaitu, 8 (33 %) sampel yang positif dan 16 (67 %) sampel negatif atau tidak ditemukan telur cacing, kemudian anak – anak dengan jenis kelamin perempuan yaitu, 4 (25%)  sampel  yang  positif  dan  12  (  75%  ) sampel  negatif  atau  tidak  ditemukan  telur cacing.

## IDENTIFIKASI TELUR SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA FECES  ANAK- ANAK MENGGUNAKAN  METODE  FLOTASI  DI  DESA  NUSLIKO  KECAMATAN  WEDA KABUPATEN HALMAHERA TENGAH
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Spesies Telur Soil Trasmitted    Helmithes   pada    feses   anak dengan usia 6 -12 tahun No Spesies Jlh % 1 Ascaris lumbricoides 6 50 2 Trichuris trichiura 3 25 3 Mix (Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichiura ) 2 17 4 Mix (Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura dan Hookwoom ) 1 8 Total 12 100 Sumber Data : Data Primer 2019 Berdasarkan Data Distribusi Frekuensi di tabel  2  menunjukan  bahwa  dari  40  sampel feses anak – anak di Desa Nusliko Kecamatan Weda Kabupaten Halmahera Tengah ditemukan hasil 6 spesies Ascaris lumbricoides (  50  %),  3  Spesies Trichuris trichiura (22  %),  2 mix antara Ascaris lumricoides dan Trichuris trichiura (17%) dan 1  terdapat mix yaitu Ascaris  lumbrichoides,
Trichuris trichiura dan Hookwoom (8%).

## Pembahasan
Infeksi  kecacingan  adalah  sebagai  satu  atau lebih  cacing  parasit  usus  yang  terdiri  dari golongan  nematoda  usus.  Kecacingan  ini umumnya  ditemukan  di  daerah  tropis  dan subtropis dan beriklim basah dimana hygiene dan  sanitasi  lingkungan  yang  kurang  baik, pendidikan  yang  rendah,  dan  kemiskinan. Tingginya infeksi kecacingan juga merupakan refleksi penggunaan kakus yang saniter karena telur  cacing  pada  tinja  yang  dibuang  pada permukaan  tanah  dapat  berkembang  menjadi infektif,  yang  selanjutnya  memungkinkan terjadinya  infeksi  pada  orang  lain,  (Soedarto 2011).
Pemeriksaan  telur  cacing  pada  sampel  feses ada  beberapa  metode  yang  bisa  digunakan yakni  metode  secara  langsung  dan  metode secara tidak langsung. Metode langsung yang biasa  digunakan  adalah  metode  tanpa  tutup kaca  dan  menggunakan  tutup  kaca  atau menggunakan  larutan  Eosin  2%.  Metode secara  tidak  langsung  adalah  metode  Flotasi, Metode  Sedimentasi,  Metode  Teknik  Kato, dan metode Suzuki, (Rusmanto 2012). Pada penelitian ini metode yang peneliti
digunakan  adalah  metode  Flotasi  dengan menggunakan larutan NaCl Jenuh, Alasan dari teknik penelitian menggunakan metode flotasi tersebut karena metode tersebut bisa mengidentifikasi  telur  cacing  dengan  tingkat infeksi  yang  masih  ringan,  dan  juga memisahkan  antara  kotoran  dengan  telur cacing  sehingga  dapat  lebih  mudah  dalam proses identifikasi.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan dengan  menggunakan  metode  flotasi  dapat dilihat  pada  tabel  2  dimana  pemeriksaanya dilakukan  pada  tanggal  23  –  25  mei  2019  di Laboraturium terpadu.  dengan jumlah  sampel yang  diteliti  40  sampel,  ditemukan  6  (50%) sampel  positif  terinfeksi  penyakit  kecacingan yang disebabkan oleh spesies Ascaris lumbricoides , 3 (25%) dengan Spesies Trichuris  trichura ,  2  (17%)  dengan  spesies lebih  dari  satu  atau mix antara Ascaris lumricoides dan Trichuris trichiura dalam satu preparat,  dan  1  (8  %)  dengan  3  jenis  telur cacing  dalam  satu  preparat  yaitu  dengan spesies Ascaris  lumbrichoides , Trichuris trichiura dan Hookwoom serta  sampel  yang negatif sebanyak 28 sampel.
Pada  tabel  2  menunjukan  bahwa  kecacingan pada  anak  –  anak  usia  6  –  12  tahun  di  Desa Nusliko Kecamatan Weda
Kabupaten Halmahera  Tengah  dengan  species  paling banyak  yaitu Ascaris  lumbricoides ,  hal  ini dikarenakan  pada  usia  tersebut  anak  –  anak masih sulit berperilaku hidup sehat dan bersih, tidak mencuci tangan sebelum makan bermain langsung ditanah tanpa menggunakan alas kaki dan  kebiasaan  mengigit  kuku  (Atika  2011), Hal ini sesuai dengan teori yang dikemukakan bahwa  kecacingan  yang  lebih  tinggi  terhadap anak  –  anak  usia  sekolah  dasar  yakni  cacing Ascaris lumbricoides , (Soedarto,2011).
Hal  ini  sejalan  dengan  Penelitian  tentang kecacingan yang dilakukan Wahyuni Buamona pada  tahun  2014  Mahasiwa  analis  Kesehatan Politeteknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Ternate  masih  ada  juga  anak  –  anak  usia Sekolah  Dasar  menderita  penyakit  infeksi cacingan  yang  disebabkan  oleh  penggunaan alas kaki, (Wahyuni 2014).
Salah  satu  penyebab  adanya  angka  kejadian kecacingan karena pola hidup yang diterapkan belum  sesuai,  dimana  anak  usia  6  –  12  tahun di  Desa  Nusliko  Kecamatan  Weda  masih memiliki kebiasaan bermain atau kontak

## IDENTIFIKASI TELUR SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA FECES  ANAK- ANAK MENGGUNAKAN  METODE  FLOTASI  DI  DESA  NUSLIKO  KECAMATAN  WEDA KABUPATEN HALMAHERA TENGAH
langsung  dengan  tanah  tanpa  menggunakan alas  kaki,  data ini diperoleh  dari  hasil  survey peneliti, selain dari presentase penduduk Desa Nusliko  masih  buang  air  besar  (BAB)  Pada jamban,  hal  ini  dapat  mempengaruhi  rantai penularan penyakit kecacingan masih ditemukan.    Oleh    sebab    itu      untuk mencegah  terjadinya  infeksi  kecacingan  anak usia 6 – 12 tahun di Desa Nusliko maka tidak hanya  memperhatikan  sanitasi  lingkungan  di sekitar  tempat  tinggal,  tetapi  juga  kebiasaan anak  membuang  kotorannya  atau  defikasi  di jamban yang telah ada.
Berdasarkan  hal  ini  bahwa  selain kebersihan  lingkungan  faktor  kebersihan  diri seperti  kebiasaan  mencuci  tangan  sebelum makan,  penggunaan  alas  kaki,  dan  tempat bermain  juga  turut  berpengaruh  terhadap infeksi cacing pada manusia.

## Kesimpulan
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  pada anak – anak di Desa Nusliko Kecamatan Weda Kabupaten Halmahera Tengah dapat disimpulkan dari hasil sebagai berikut : 1.  Persentase  infeksi  kecacingan  pada  anak  – anak  di  Desa  Nusliko  Kecamatan  Weda
Kabupaten Halmahera Tengah yang diamati  dari  sampel  feses  didapat  hasil positif  12  (30%)  sampel  dan  hasil  negatif sebanyak 28 (70%) sampel.
Spesies yang ditemukan dalam penelitian  ini antara lain 6 (50%) dengan species Ascaris  lumbricoides ,  3 (25%) dengan Trichuris  trichiura ,  2  (17%)  dengan spesies  lebih  dari  satu  atau mix antara Ascaris  lumricoides dan Trichuris trichiura dalam  satu preparat, dan 1 (8
%)  dengan  3  jenis  telur  cacing  dalam satu  preparat  yaitu  dengan  spesies Ascaris lumbrichoides, Trichuris
trichiura dan Hookwoom. Daftar pustaka Akhsin Zulkoni, 2010.Parasitologi. Yogyakarta  :  Muha  medika.p.61-70 Ascarissuum,  http://www.biosci.ohio- state.edu Drs.Samidjo, jangkung 2016 Medical Parasitology Helmintologi Kota bandung. Poltekkes kemenkes Bandung Direktorat  Jenderal  PP  &  PL  Kemenkes RI.2013  Profil  pengendalian   penyakit
dan penyehatan lingkungan tahun 2013.
Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia:. Dhia,I.&  Hanif,m  &Yunus,RWG.  (2017). Gambaran Pengetahuan Penyakit
Cacingan  (Helminthiasis)  Pada  Wali Murid Sdn 1, 2, 3, Dan 4 Mulyoagung, Kecamatan  Dau,  Kabupaten  Malang, Jawa Timur. Universitas Negeri Malang.
Irianto,  K.  2013.  Parasitologi  Untuk  Para Medis  dan  Non  Medis.  Bandung  : Yrama Widya.
Kartinah, W. & Nony,p.I (2012). Pemeriksaan Nematoda  Usus  Pada  Faeces  Anak  Tk (Taman  Kanakkanak)  Desa  Gedongan Kecamatan Baki Kabupaten Sukoharjo. Fakultas  Ilmu  Kesehatan,  Universitas Setia Budi, Surakarta.
Faridan  K,  dkk.  2013.  Faktor-faktor  yang berhubungan dengan kejadian
kecacingan  pada  sisi  a  Sekolah  Dasar Negeri  Cempaka  1  Kota  Banjarbaru diakses 20 april 2019
Muslim, H.M. 2009. Buku Ajar Helmintologi Medik,  Akademi  Analis  Kesehatan Borneo Lestari : Banjarbaru.
Margono S, Tatang,RS, Sansongko A, Irawan HSJY,  Subahar  R.2006.Result  of  a Control  Program  on  Soil  Transmitted Helminthiases  inPrimary  Schools  of East      Jakarta      Indonesia.Kuala Lumpur  :SecondInternational  Congress of Parasitology and Tropical Medicine. Natadisastra  &  R.  Agoes,  eds.  Parasitologi kedokteran:ditinjau  dari  organ  tubuh yang diserang. Jakarta: EGC.
Nurizkia  (2017).  Gambaran  Telur  Soil Transmitted  Helminths  (Sth)  Pada Kuku, Penggunaan Alat Pelindung Diri Dan  Personal  Hygiene  Pada  Pendulang Intan Desa Pumpung Kelurahan Sungai Tiung  Kota  Banjarbaru.  Akademi Analis Kesehatan Borneo Lestari Program  Studi  Diploma  III  Analis Kesehatan Borneo Lestari 2017, http://repo.stikesborneolestari.ac.id/100 /1/KTI%20PDF%201.pf Prianto, J. 2010. Atlas Parasitologi
Kedokteran  ,  Jakarta  :  PT  Gramedia Pustaka Utama. Rusmanto,  D.J.  2012.Hubungan  Personal Higyene Siswa Sekolah Dasar denganKejadian Kecacingan. The

## IDENTIFIKASI TELUR SOIL TRANSMITTED HELMINTH PADA FECES  ANAK- ANAK MENGGUNAKAN  METODE  FLOTASI  DI  DESA  NUSLIKO  KECAMATAN  WEDA KABUPATEN HALMAHERA TENGAH
Indonesian Journal of Publick Health.Vol. 8:105-111 Soedarto. 2011.Buku ajar Parasitologi kedokteran.Sagung Seto,Jakart Safar,  Hj,  Rosdiana.  2009.  Parasitologi
Kedokteran : Protozoologi, Entomologi dan  Helmintologi.  Bandung  :  Yrama Widya. Suluwi,  S.  dkk.  2016.Pengaruh  Penyuluhan Dengan Metode Permainan EdukatifSukata  Terhadap  Pengetahuan, Sikap Dan Tindakan Tentang Pencegahan[Enyakit  Cacingan  Pada Siswa  Kelas  IV  Dan  V  SD  Negeri  1 MawasangkaKabupaten  Buton  Tengah. Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa  Kesehatan Masyarakat,Vol. 2 No. 5, Januari 2016 : ISSN 250-731X. Fakultas KesehatanMasyarakat, Universitas Haluoleo Widoyono. 2011. Penyakit Tropis Epidemiologi,  Penularan,  Pencegahan dan Pemberantasan. Semarang :
Erlangga.