PENGARUH IMPLEMENTASI KEBIJAKAN KAWASAN TANPA ROKOK TERHADAP PERILAKU MEROKOK SISWA SLTA DI RANGKASBITUNG TAHUN 2019

## THE EFFECT OF THE IMPLEMENTATION OF THE NO SMOKING AREA POLICY ON SMOKING BEHAVIOR OF SENIOR HIGH SCHOOL
STUDENTS IN RANGKASBITUNG IN 2019
Ahmad, Suhartini* *Poltekkes Kemenkes Banten Korespondensi : ahmad@poltekkesbanten.ac.id

## ABSTRACT
Smoking is one of the behaviors that are detrimental to health, both for himself and others who are around people who are smoking. The Results Basic Health Research in 2018 mentions the prevalence of smokers aged 15-18 years was 9.1%, higher than the target of 5.4% Development Plan, as well as the increase of basic medical research results in 2013 were only 7.2%, School as one of the strategic places in shaping the behavior of their students not to smoke. One of the creations of environmental conditions that allow students not to smoke is the enactment of the school environment as a no-smoking area (KTR). This research aims to  know the effect of the implementation of the smoking area policy on the smoking behavior of high school students in Rangkasbitung in 2019
The research was conducted in two at senior High school  (SMA) in the region Rangkasbitung Lebak,  that  is  SMA  III  and  SMA  I  Rangkasbitung  I  Sub  District  Cibadak  district  Lebak.  The research design is a crossectional study. The population in this study were all male students of class XI in two high schools in Rangkasbitung, amounting to 164 people, while the study sample was 114 students.
The results showed that the smoking behavior of students in schools that do not yet have a No Smoking  Area  policy  the  proportion  is  higher  (57.9%)  compared  to  students  in  schools  that have a No Smoking Area policy (36.1%). Behavior smoking proportions are similar happens to students who have less knowledge with students who have good knowledge about cigarettes, No there is a relationship between the students' knowledge and smoking behavior of students. The behavior  of  smoke proportion is  higher in  students who have positive attitudes about  smoking (90.9%)  compared  to  students  who  have  negative  attitudes  (33.7%).  There  is  a  relationship between  the  existence  of  KTR  policies  in  schools  with  smoking  behavior  with  an  OR  value  of 19,677 which means that attitudes that have positive attitudes about smoking have 19,677 times to  smoke  compared  to  students  who  have  negative  attitudes  about  smoking.  The  need  for  a better  understanding  of  students  about  the  dangers  of  smoking  to  health,  through  a  variety  of learning  resources  both  books,  online  media,  health  workers  and  teachers  so  that  the knowledge about the dangers of smoking to health will be more whole and complete.
Keywords  : Smoking, senior High school (SMA),The Smoking area Policy

## ABSTRAK
Merokok merupakan salah satu  perilaku  yang merugikan kesehatan, baik bagi  dirinya maupun orang  lain  yang  ada  disekitar  orang  yang  sedang  merokok.  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  2018 menyebutkan  prevalensi  perokok  usia  15  –  18  tahun  masih    sebesar  9,1  %,  lebih  tinggi  dari target  RPJM  sebesar  5,4  %,  serta  meningkat  dari  hasil  riset  kesehatan  dasar  tahun  2013  yang hanya  sebesar  7,2%,    Sekolah  sebagai  salah  satu  tempat  strategis  dalam  membentuk  perilaku para  siswanya  untuk  tidak  merokok,.  Salah  satu  penciptaan  kondisi  lingkungan  yang memungkinkan siswa untuk tidak merokok tersebut adalah dengan diberlakukannya lingkungan sekolah  sebagai  Kawasan  tanpa  asap  Rokok  (KTR).  Penelitian  ini  bertujuan  diketahuinya pengaruh  implementasi  kebijakan  Kawasan  Tanpa  Rokok  terhadap  perilaku  merokok  siswa SLTA di Rangkasbitung tahun 2019.
Penelitian dilaksanakan di dua Sekolah Menengah Atas (SMA) di wilayah Kota Rangkasbitung Kabupaten Lebak, yakni SMA Negeri III Rangkasbitung dan SMA Negeri I Kecamatan Cibadak Kabupaten  Lebak.  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah crosessctonal  study. Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  siswa  laki-laki  kelas  XI  di  dua  SMAN  di  Rangkasbitung yang berjumlah 164 orang, sedangkan sampel penelitian sebanyak 114 siswa.
Hasil penelitian menunjukan bahwa Perilaku merokok siswa di  sekolah  yang belum memiliki kebijakan  Kawasan  Tanpa  Rokok    proporsinya  lebih  tinggi  (57,9  %)  dibanding  siswa  di sekolah  yang  memiliki  kebijakan  Kawasan  Tanpa  Rokok  (36,1  %).  Perilaku  merokok proporsinya hampir sama terjadi pada siswa yang memiliki pengetahuan kurang dengan siswa yang memiliki pengetahuan yang baik tentang rokok, Tidak ada hubungan antara pengetahuan siswa dengan perilaku  merokok siswa.. Perilaku merokok proporsinya lebih tinggi terjadi pada siswa yang memiliki sikap positip tentang rokok (90,9%) dibanding siswa yang memiliki sikap negative  (33,7%).,  Ada  hubungan  antara  keberadaan  kebijakan  KTR  di  sekolah  dengan perilaku    merokok    dengan    nilai  OR=  19,677  yang  berarti  bahwa  sikap  yang  memiliki  sikap positif  tentang  rokok  memiliki  peluang  19,677  kali  untuk  merokok  dibanding  siswa  yang memiliki sikap negative tentang rokok.
Perlunya  siswa  lebih  memahami  tentang  bahaya  rokok  bagi  kesehatan,  melalui  berbagai sumber belajar baik buku, media online, tenaga kesehatan maupun guru sehingga pengetahuan tentang bahaya rokok bagi kesehatan akan lebih utuh dan lengkap.
Kata Kunci : Merokok, Siswa SMA, Kawasan Tanpa Rokok

## PENDAHULUAN
Merokok  merupakan  salah  satu  perilaku yang  merugikan  kesehatan,  baik  bagi dirinya  maupun  orang  lain  yang  ada disekitar  orang  yang  sedang  merokok.  Di dalam    sebatang    rokok  terkandung    4.000 zat  kimia  yang berbahaya  bagi  kesehatan. 1
Dalam asap rokok terkandung tiga zat kimia yang  paling  berbahaya    yaitu  Tar,  Nikotin
dan  Karbon  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar 2018  menyebutkan  prevalensi  perokok  usia 15  –  18  tahun  masih    sebesar  9,1  %,  lebih tinggi dari target RPJM sebesar 5,4 %, serta meningkat  dari  hasil  riset  kesehatan  dasar tahun  2013  yang  hanya  sebesar  7,2%, Pemerintah melalui Kementerian Kesehatan, telah  melakukan  berbagai  upaya  dalam
Medikes (Media Informasi Kesehatan) ,Volume 6, Nomor 2, November 2019
mengurangi  dampak  buruk  bagi  kesehatan akibat  merokok,  salah  satunya  adalah melalui  kebijakan  ditetapkannya  Kawasan Tanpa    Rokok  (KTR)  di  berbagai  tempat- tempat  umum  seperti  perkantoran,  rumah sakit,  sekolah,  tempat  bermain  anak  dan tempat ibadah.
Sekolah  sebagai  salah  satu  tempat strategis  dalam  membentuk  perilaku  para siswanya  untuk  tidak  merokok,.  Salah  satu penciptaan kondisi lingkungan yang memungkinkan  siswa  untuk  tidak  merokok tersebut  adalah  dengan  diberlakukannya lingkungan  sekolah  sebagai  Kawasan  tanpa asap Rokok (KTR).
Berdasarkan  uraian  data  yang  telah penulis  ungkapkan  di  atas,  maka  penulis tertarik  untuk  mengkaji  lebih  mendalam terkait  pengaruh  implementasi  kebijakan awasan  Tanpa    Rokok  terhadap  perilaku merokok siswa SMA di wilayah Rangkasbitung  Kabupaten  Lebak  Rumusan masalah  dalam  penelitian  ini  yaitu  Belum diketahuinya pengaruh implementasi Kawasan  Tanpa  Rokok    terhadap  perilaku merokok  siswa  SMA  di      Rangkasbitung Tahun 2019
Adapun  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah mengetahui pengaruh implementasi kebijakan  Kawasan  Tanpa  Rokok  terhadap perilaku merokok siswa SLTA di Rangkasbitung.

## METODE
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa  laki-laki  kelas  XI  di  dua  SMAN  di Rangkasbitung  yang  berjumlah  164  orang, sedangkan  sampel  penelitian  sebanyak  114 siswa,  yang  terdiri  dari    57  siswa  pada sekolah  yang  telah  memiliki  kebijakan Kawasan  Tanpa  Rokok  dan  57  siswa  pada sekolah  yang  belum  memiliki  kebijakan Kawasan Tanpa Rokok
Pengambilan  sampel  dalam  penelitian dilakukan  menggunakan  teknik  sampling acak  sederhana  (random  sampling)  pada masing-masing kelompok sampel di sekolah yang  memiliki  kebijakan  KTR  dan  sekoleh yang  belum  memiliki  kebijakan  KTR. Pengumpulan  data  penelitian,  dilakukan menggunakan  kuesioner  yang  disusun  oleh Agustina kurniasih (2008), yang dikembangkan  oleh  peneliti.  Pengumpulan data  dilakukan melalui tahapan berikut :
a.  Peneliti  mengajukan  perijinan  penelitian dan  melakukan  koordinasi  dengan  pihak sekolah  sekaligus  melakukan  sosialisasi kegiatan penelitian ke sekolah
b.Peneliti  dibantu  oleh  tim penelitia melakukan  pengumpulan  data  primer kepada para responden dengan memberikan kuesioner penelitian Pengolahan  data  diawali  dengan  proses editing  data,  kemudian  dianalisis  dengan mengunakan software computer selanjutnya
dianalisis  secara  univariat,  bivariate  dan multivariate.  Uji  statistic    menggunakan  uji Kai-Square  dan  regresi  logistic,  untuk mengukur  hubungan  sebab  akibat  antara variable independen dan dependen.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Perilaku Merokok

## Tabel 1
Distribusi perilaku merokok di sekolah yang memiliki kebijakan KTR dan sekolah yang belum memiliki kebijakan KTR di Kab Lebak tahun 2019 SMAN 3 Rangkasbitung SMAN I Cibadak Perilaku merokok fl % Perilaku merokok f % Ya 18 31,6 Ya 33 57,9 Tidak 39 68,4 Tidak 24 42,1 Jumlah 57 100 Jumlah 57 100
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa perilaku  merokok  siswa  di  sekolah  yang belum memiliki kebijakan Kawasan Tanpa Rokok    proporsinya  lebih  tinggi  (57,9  %) dibanding  siswa  di  sekolah  yang  memiliki kebijakan Kawasan Tanpa Rokok (36,1 %). Gambaran ini menunjukan bahwa ada efek positif  dari  adanya  kebijakan  Kawasan Tanpa Rokok,di lingkungan sekolah terhadap perilaku merokok siswanya.Kebijakan  KTR  di  lingkungan sekolah  telah  menjadi  pengingat,  bagi siswa maupun civitas lainnya di lingkungan sekolah  untuk  tidak  merokok,  Karen  di lingkungan sekolah tersebut, cukup banyak informasi  sebagai  pengingat  untuk  tidak
merokok  dan  menegaskan  bahwa  rokok merugikan kesehatan manusia.
Sekolah  sebagai  salah  satu  tempat strategis  dalam  membentuk  perilaku  para siswanya  untuk  tidak  merokok,  melalui pemberian pengetahuan yang cukup tentang  rokok  maupun  penciptaan  kondisi lingkungan  yang  menumbuhkan  budaya untuk tidak merokok. Salah satu penciptaan kondisi  lingkungan  yang  memungkinkan siswa untuk  tidak merokok tersebut  adalah dengan diberlakukannya lingkungan sekolah  sebagai  Kawasan  tanpa  asap Rokok (KTR).
Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku Merokok Siswa
Tabel 2 Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku
Merokok siswa.SMAdi Kabupaten Lebak tahun 2019 Penge tahuan Perilaku siswa Jumlah OR (95 % CI ) P value Merokok Tidak merokok f % f % f % - 0,636 Kurang 9 52,9 8 47, 1 17 10 0 baik 42 43,3 55 56, 7 97 10 0 Jumlah 51 44,7 63 55, 3 114 10 0
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa siswa  di  kedua  sekolah  yang  diteliti sebagian  besar  memiliki  pengetahuan  yang baik  tentang  bahaya  rokok  bagi  kesehatan, namun  perilaku  merokoknya  proporsinya hampir  sama  terjadi  pada  siswa  yang memiliki pengetahuan kurang dengan siswa yang  memiliki  pengetahuan  yang  baik
Medikes (Media Informasi Kesehatan) ,Volume 6, Nomor 2, November 2019
tentang  rokok,  Hasil  uji  statistic  diperoleh nilai  p=0,636  maka  dapat  disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara pengetahuan siswa dengan perilaku merokok siswa
Hasil penelitian ini
menggambarkan  bahwa  pengetahuan  yang baik tentang bahaya merokok pada kesehatan  seseorang,  tidak  selalu  sejalan dengan  praktik  untuk  menghindari  /  tidak mengkonsumsi  rokok,  karena  pengetahuan hanya  merupakan  salah  satu  aspek  yang berpengaruh  terhadap  munculnya  perilaku seseorang.  Para  siswa  yang  ada  di  SMA yang  penulis  teliti,  pada  umunya  memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  bahaya rokok  bagi  kesehatan  manusia,  namun factor  lingkungan  seperti  ajakan  teman untuk  merokok,  pengaruh  iklan  rokok  yang ada, serta keinginanuntuk mencoba merasakan  rokok menjadi pendorong untuk tetap merokok, seklipun siswa tersebut tahu tentang  bahaya  rokok  bagi  kesehatan manusia.
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan yang  ditemukan  Afdol  Rahadi  dkk  (2012) yang  menjelaskan  bahwa  sebagian  besar siswa  SMP  di  kota  Padang  memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  bahaya rokok.  Penelitian  ini  menunjukkan  hasil yang  berbeda  dengan  penelitian  Sabri (2007)  pada  siswa  laki  laki  di  SMA
Kecamatan Bangkinang Kabupaten Kampar,  yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat pengetahuan dengan kebiasaan merokok.serta  penelitian  Dwi  Mulyana  dkk (2012) pada mahasiswa Universitas Hasanudin  Makasar  yang  menjelaskan  ada hubungan antara pengetahuan dengan tindakan merokok pada mahasiswa.
Menurut  Kurt  Lewin  dalam  Afdol rahadi  dkk  (2012),  kebiasaan  merokok selain  di-pengaruhi  oleh  faktor  dari  dalam diri  seseorang,  misalnya  pengetahuan,  juga dipengaruhi  oleh  faktor  lingkungan.  Faktor lingkungan  bisa  saja  dari  faktor  keluarga, tempat tinggal atau bahkan lingkungan per- gaulan.  Seperti  yang  disampaikan  oleh Daravill  dan  Powell  (2002)  bahwa  remaja cenderung merokok karena memiliki teman- teman atau keluarga yang merokok.
Hubungan Sikap dengan Perilaku Merokok Siswa Tabel 3 Hubungan Sikap dengan Perilaku Merokok siswa.SMA di Kabupaten Lebak tahun 2019
Sikap Perilaku siswa Jumlah OR (95 % CI ) P value Meroko k Tidak merokok
n % n % n %
19,6 77 ( 4,31 9- 89,6 53) 0,000 Kurang baik 20  90, 9 2 9,1 22 10 0 Baik 31  33, 7 61  66,3  99 10 0 Jumlah  51  44, 7 63  55,3  11 4 10 0
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  perilaku  siswa  yang  merokok proporsinya  lebih  tinggi  terjadi  pada responden yang memiliki sikap yang kurang baik  tentang  rokok  (90,9%)  dibanding responden  yang  memiliki  sikap  yang  baik tentang  rokok  (33,7%).,  Hasil  uji  statistic diperoleh  nilai p=0,000  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara sikap  dengan  perilaku    merokok  siswa.. Dari hasil analisis diperoleh pula nilai OR= 19,677  yang  berarti  bahwa  responden  yang memiliki  sikap  kurang  baik  tentang  rokok memiliki  peluang  19,677  kali  untuk memiliki  perilaku  merokok  disbanding siswa  yang  memiliki  sikap  yang  baik tentang rokok.
Penelitian  ini  menunjukan  hasil yang  sama  dengan  yang  ditemukan    Dwi Mulyana  dkk,  pada  penelitian  mahasiswa Universitas Hasanudin Makasar yang menjelaskan tindakan merokok lebih banyak  memiliki  sikap  negatif  atau  kurang baik tentang rokok
Hasil  penelitian  ini  juga  berbeda dengan  yang  ditemukan  Afdol  Rahadi  dkk (2012)  yang  menjelaskan  bahwa  tidak terdapat  hubungan  bermakna  antara  sikap siswa  dengan  perilaku  merokok  pada  siswa SMP  di  kota  Padang.  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  Hasan  (2005) pada pelajar SMP di Surakarta
menunjukkan adanya hubungan sikap dengan  perilaku  merokok  dan  penelitian Noor  (2004)  pada  siswa  SMP  Kudus menyatakan adanya hubungan sikap dengan perilaku  merokok.  Hal  ini  disebabkan karena sikap itu dipengaruhi oleh pengetahuan,  keyakinan  dan  emosi.  Pada penelitian ini pengetahuan responden sebagian besar baik, sehingga memungkinkan  akan  terbentuk  sikap  yang baik pula (Zahroh ;2005)
Menurut  Sumarwan  (2003)  sikap mempunyai  tiga  unsur  yaitu  kognitif (pengetahuan),  afektif  (emosi,  perasaan) dan  konaktif  (tindakan).  Dari  unsur  emosi atau perasaan, remaja dapat di terpicu untuk bersikap kurang baik terhadap rokok karena melihat iklan di media massa dan elektronik yang menampilkan gambaran bahwa perokok  adalah  lambang  kejantanan  atau glamour.  Sikap  kurang  baik  ini  selanjutnya mendorong seseorang untuk merokok.
Remaja  sebagai  anak  yang  sedang tumbuh dan berkembang, memiliki keinginan kuat untuk mencari pengalaman – pengalaman baru dalam hidupnya, memulai interaksi  social  yang  lebih  kuat  dengan kelompoknya, akan lebih mendorong munculnya  perilaku  yang  kurang  baik,  jika didalam  kelompoknya  terdapat  perilaku yang kurang baik seperti merokok misalnnya.  Oleh  karena  itu  selain  sikap, factor lingkungan terutama pengaruh teman
Medikes (Media Informasi Kesehatan) ,Volume 6, Nomor 2, November 2019
sebaya sangat besar bagi munculnya perlaku merokok siswa.
Hubungan Implementasi Kebijakan Kawasan Tanpa Rokok dengan Perilaku Merokok Siswa Tabel 5 Hubungan Kebijakan Kawasan Tidak Merokok dengan Perilaku Merokok siswa.SMA Di Kabupaten Lebak tahun 2019 Kebija kan KTR Perilaku siswa Jumlah O R (95 % CI ) P value Merok ok Tidak merok ok
n % n % n %
2,9 79 ( 1.3 83- 6.4 15) 0,008 Belum ada 3 3 5 7, 9 2 4 4 2, 1 5 7 10 0 Sudah ada 1 8 3 1, 6 3 9 6 8, 4 5 7 10 0
Jumlah 5 1 4 4, 7 6 3 5 5, 3 1 1 4 10 0
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa perilaku  siswa  yang  merokok  proporsinya lebih  tinggi  terjadi  pada  siswa  di  sekolah yang  belum  memiliki  kebijakan  KTR dibanding  siswa  di  sekolah    yang  sudah memiliki kebijakan KTR., Hasil uji statistic diperoleh  nilai p=0,008  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara keberadaan  kebijakan  KTR  di  sekolah dengan perilaku  merokok siswa.. Dari hasil analisis  diperoleh  pula  nilai  OR=  2,979 yang berarti bahwa responden pada sekolah
yang  belum  memiliki  kebijakan  KTR memiliki peluang 2,979 kali untuk memiliki perilaku  merokok  dibanding  siswa  pada sekolah  yang  sudah  memiliki  kebijakan KTR.
Hasil  penelitian  ini  menggambarkan bahwa kebijakan penerapan Kawasan Tanpa Rokok di lingkungan sekolah turut membentuk karakter dan perilaku siswanya. Pada  lingkungan  sekolah  yang  telah menerapkan kebijakan KTR, terlihat banyak informasi  yang  berkaitan  dengan  bahaya rokok  maupun  larangan  untuk  merokok. Kondisi lingkungan seperti ini telah menjadi “pengingat”  bagi  seluruh  siswa  dan  civitas lainnya  untuk  tidak  merokok  di  lingkungan sekolah,  sementara  itu  di  sekolah  yang belum  menerapkan  kebijakan  KTR  media yang  dapat  dijadikan  “pengingat”  untuk tidak  merokok  masih  kurang.  Kondisi lingkungan  seperti  mungkin  menjadi  salah satu  factor  adanya  siswa  perokok  di  SMA yang  belum  menerapkan  kebijakan  KTR lebih  tinggi  disbanding  sekolah  yang  telah menerapkan  kebijakan  KTR.  Hal  lainnya yang  dapat  penulis  cermati  dari  hasil pengukuran  pengetahuan  siswa  di  SMA yang telah menerapkan  KTR hasilnya lebih baik  pengetahuannya  disbanding  siswa SMA  yang  belum  menerapkan  kebijakan KTR.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian  Firnanda  Zia  Azmi  (2016)  yang menemukan  perilaku  merokok  mahasiswa lebih banyak terjadi pada pengetahuan KTR yang  sudah  baik  yaitu  sebesar  46,2%, dibandingkan pada responden dengan pengetahuan buruk sebesar 41,7%. Perbedaan ini mungkin terjadi karena factor umur dan keterpaparan dengan rokok. Pada kalangan mahasiswa, mungkin sudah cukup lama  terpapar  dengan  rokok,  sementara siswa SMA, umumnya baru mulai mengenal    rokok.  Dukungan sosial penting dalam  suatu  tahapan  perubahan  perilaku, jika  terdapat  dukungan  akan  membuat seseorang  lebih  memiliki  kepercayaan dalam pengambilan keputusan. Sumber dari dukungan  sosial  pada  tahapan  ini  adalah keluarga,  teman,  serta  guru  ,  maupun lingkungan  sekolah  yang  kondusif  bagi terbentuknya  perilaku  yang  sehat  seperti adanya kebijakan Kawasan Tanpa Rokok.

## SIMPULAN
Perilaku  merokok  siswa  di  sekolah  yang belum  memiliki  kebijakan  Kawasan  Tanpa Rokok    proporsinya  lebih  tinggi  (57,9  %) dibanding  siswa  di  sekolah  yang  memiliki kebijakan Kawasan Tanpa Rokok (36,1 %). Perilaku merokok proporsinya hampir sama terjadi pada siswa yang memiliki pengetahuan  kurang  dengan  siswa  yang memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang
rokok, Tidak ada hubungan antara pengetahuan siswa dengan perilaku merokok siswa.. Perilaku merokok proporsinya  lebih  tinggi  terjadi  pada  siswa yang  memiliki  sikap  positip  tentang  rokok (90,9%)  dibanding  siswa  yang  memiliki sikap  negative  (33,7%).,  Ada  hubungan antara  keberadaan  kebijakan  KTR  di sekolah  dengan  perilaku    merokok    dengan nilai  OR= 19,677  yang  berarti bahwa sikap yang  memiliki  sikap  positif  tentang  rokok memiliki  peluang  19,677  kali  untuk merokok  dibanding  siswa  yang  memiliki sikap negative tentang rokok.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih  kepada  semua  pihak  yang telah berkontribusi pada penelitian ini, Para Kepala  Sekolah  dan  Guru  SMAN  III  dan SMA 1.Cibadak

## DAFTAR RUJUKAN
Alimul  Hayat  A.Aziz,  Metode  Penelitian Kebidanan  dan  tehnik  analisa  data, Salemba medika Jakarta, 2011
Afdol Rahmadi, dkk, Hubungan pengetahuan dan sikap terhadap rokok dengan  kebiasaan  merokok  siswa SMP  di  kota  Padang,  Jurnal  FK Unand,  Jurnal  kesehatan  Andalas 2013
Dwi  Muliyana,  Ida  Leida  MT,  Faktor  yang
berhubungan dengan tindakan
merokok  pada  mahasiswa  Universitas Hasanudin  Makasar,  Jurnal  MKMI,
Juni 2013
Firnanda  Zia  Azmi,  dkk,  Hubungan Kawasan Tanpa Rokok dengan perilaku merokok mahasiswa kesehatan masyarakat di kota Semarang, Jurnal Kesehatan Masyarakat,  Vol.4  nomor  3,  tahun 2016
Grace  Sicillia  dkk,  Evaluasi  kualitatif,
Evaluasi kualitatif
program
pengendalian  penyakit  tidak  menular berbasis posbindu di wilayah puskesmas  Muara  Bungo  I,Jurnal JKKI, Juni 2018
Ismariani,  dkk,  Perilaku  merokok  pegawai pasca penerepan kawasan tanpa rokok di  kantor  walikota  Makasar,  Jurnal MKMI, Juni 2015 hal.69-75
Kwe  Fei  Lie  Shirley,  dkk,  Kebijakan tentang pedoman kawasan tanpa rokok
dikaitkan dengan azas manfaat, Soepra Jurnal hukum kesehatan, 2016
Marsiana  Wibowo,  Persepektif  hambatan terhadap  remaja  berhenti  merokok, Unnes Journal of public health, 2017
Nurrahmah,  Pengaruh  rokok  terhadap kesehatan  dan  pembentukan  karakter manusia, Prosiding Seminar nasional,Pendidikan karakter,
Volume 01, Nomor 1,Palopo, 2014
Pusat  Promosi  Kesehatan  Kemenkes  RI,
Pedoman  Pengembangan  Kawasan Tanpa Rokok, Jakarta 2010
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas) ,  Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan  Kementrian  Kesehatan  RI tahun 2018
Sartika  Kalemben,  Perilaku  merokok  pada mahasiswi  di  Universitas  Hasanudin Kota  Makasar  tahun  2016,  Skripsi, Makasar  2016
Zahroh  Shaluhiyah  dkk,  Faktor-faktor  yang berpengaruh terhadap praktik
merokok pada remaha Sekolah Menengah  Pertama  di  Kabupaten Kudus 2005, Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia, Vol I/No 1/2006