## Suspect feline infectious peritonitis pada kucing
Sus Derthi Widhyari 1, *, Bayu Firmala Kusuma 2 , Setyo Widodo 1 , Anita Esfandiari 1 , Retno Wulansari 1 , Leni Maylina 1
1 Departemen Klinik Reproduksi dan Patologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Bogor
2 Program Pendidikan Profesi Dokter Hewan, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Bogor
ABSTRAK: Feline  infectious  peritonitis  (FIP)  adalah  penyakit  menular  akibat  infeksi  corona  virus  dan  dapat  berakibat kematian.  Diagnosa  FIP  dijumpai  pada  seekor  kucing    dengan  gejala  anoreksia,  lemas,  perut  membesar  dan  diare.  Hasil pemeriksaan abdomen menunjukkan adanya undulasi positif diduga akibat penimbunan cairan di rongga abdomen. FIP tipe ini dijumpai adanya akumulasi cairan dalam rongga perut dan menyebabkan terjadinya  pembesaran daerah abdomen dan disertai kesulitan bernafas. Berdasarkan pemeriksaan klinis dan laboratories, kucing di diagnosa mengalami s uspect Feline Infectious Peritonitis (FIP) tipe basah. Perlu dilakukan pemeriksaan penunjang untuk lebih meneguhkan diagnosa, seperti uji serologis, radiografi, dan ultrasonografi.
Kata kunci: feline infectious peritonitis , pembesaran abdomen, kucing

## ■ PENDAHULUAN
Feline  Infectious  Peritonitis (FIP)  merupakan  penyakit  yang disebabkan oleh coronavirus (FCoV) yang dapat menyebabkan  gangguan  respirasi  akut  atau  enteritis  pada kucing  (Pedersen  2014).  Jenis  coronavirus  yang  sering menyerang  kucing  disebabkan  oleh Feline  Enteric  Corona- virus (FECV).  Virus  ini  relatif  tidak  berbahaya,  akan  tetapi FECV  dapat  bermutasi  menjadi  virus  ganas  yang  dapat berakibat  kematian.  Virus  ini  dikenal  sebagai  penyebab  FIP yaitu Feline Infectious Peritonitis Virus (FIPV).
FECV  adalah  virus  umum  yang  sering  menyerang  kucing dan  dapat  menular.  FECV  bereplikasi  terutama  di  sel  epitel usus  dan  dikeluarkan  bersama  tinja.  Sedangkan  virus  FIPV bereplikasi  di  dalam  sel  makrofag  dan  sel monosit.  Penyakit yang  disebabkan  oleh  virus  ini  umumnya  menyerang  kucing pada  umur  sekitar  4  bulan  sampai  umur  3  tahun  (Bell et  al . 2006, Pedersen 2014).
Manifestasi FIP dibagi ke dalam 2 bentuk, yaitu tipe basah dan  kering.  Kedua  tipe  memiliki  gejala  demam,  anoreksia, kehilangan  bobot  badan,  dan  letargi.  Tipe  basah  dicirikan oleh  adanya  akumulasi  cairan  di  dalam  rongga  abdomen, rongga  dada,  atau  keduanya.  Kucing  yang  rongga  dadanya terakumulasi  cairan  menyebabkan  sulit  bernafas,  sedangkan kucing  dengan  cairan  dalam  rongga  abdomen  menunjukkan adanya  pembesaran  abdomen  secara  progresif.  Penyakit  tipe basah  ini  berjalan  cepat  dan  perut  kucing  akan  membuncit karena  penimbunan  cairan  di  dalam  dada  dan  perut  (Hart- mann et  al .  2003).  Penularan  virus  coronavirus  umumnya melalui per oral. Virus akan bereplikasi pada epitel usus halus menimbulkan  kerusakan  pada  epitel  mukosa  usus  halus sehingga  menimbulkan  diare  (Kipar et  al .  2010).  Beberapa
kasus memiliki gejala klinis yang memiliki kemiripan dengan gejala pada penyakit lain.

## ■ SINYALEMEN DAN TEMUAN KLINIS
Sinyalemen:  Seekor  kucing  domestik  jantan  dewasa  steril berumur  3  tahun  bernama  Lapet.  Temuan  klinis:  Kucing Lapet  dalam  keadaan  anoreksia,  lemas,  perut  membesar, diare,  mudah  stres,  dan  mengalami  penurunan  bobot  badan. Bobot  badannya  3.6  kg.  Suhu  tubuh  kucing  pada  saat pemeriksaan  adalah  38.4  °C  dengan  frekuensi  nadi  120  kali per  menit  dan  frekuensi  nafas  22  kali  per  menit.  Terdapat undulasi  positif  diduga  akibat  penimbunan  cairan  di  rongga abdomen. Berdasarkan pemeriksaan klinis pada kucing Lapet, secara  umum  tidak  ditemukan  adanya  kelainan  pada  sistem integumen, genitalia, kardiovaskular/sirkulasi, dan lokomosi.

## ■ HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  pemeriksaan  hematologi  kucing  ini  menunjukkan  hasil yang  normal,  tidak  ditemukan  kelainan  yang  berarti  (Tabel 1).  Menurut  Pedersen et  al .  (2008),  kucing  yang  mengalami ascites  dicirikan  lymphopenia  dengan  nilai  <1500/µL  dan anemia.  Sedangkan  menurut  Hirschberger et  al. (1995)  pada pemeriksaan  serum  ditemukan  rasio  albumin:globulin  <0.6, total  serum  globulin  >5.1  g/dL,  hipoalbuminemia  (kisaran normal  2.4-4.1  g/dL),  peningkatan  enzim  hati,  azotemia, hiperbilirubinemia,  dan  hiperbilirubinuria.  Kasus  ini  tidak dilakukan pemeriksaan kimia darah dan cairan abdomen.
ISSN 2581-2416 DOI: http://dx.doi.org/10.29244/avl.1.2.15-16 http://journal.ipb.ac.id/index.php/arshivetlett
Diterima: 08-12-2017 | Direvisi: 09-01-2018 | Disetujui: 30-01-2018 © 2018 CC-BY-SA. Ini adalah artikel Open Access yang didistribusikan ber- dasarkan ketentuan dari Creative Commons Attribution ShareAlike 4.0 Inter- national License ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).
Feline  Infectious  Peritonitis bentuk  basah  ( effusive )  lebih umum  terjadi  dari  pada  bentuk  kering  (non- effusive ). Penumpukan cairan berwarna kekuningan  yang mengandung protein dalam konsentrasi tinggi akibat adanya respon sistem imun.  Hal  ini  dapat  mengakibatkan  terjadinya  kerusakan dinding  pembuluh  darah  kecil  sehingga  cairan  keluar  ke jaringan sekitarnya (Sparkes 2004)

## Tabel 1  Hasil pemeriksaan hematologi kucing Lapet
Pemeriksaan Hasil Satuan Kisaran Normal WBC RBC Hematokrit Hemoglobin Limfosit Monosit Eosinofil Basofil Seg. Netrofil Band Netrofil 12.1 8.6 40 13.4 33 5 2 1 56 1 10 3 /µL 10 6 /µL % g/dL % % % % % % 10.0-15.0 5.0-10.0 25.0-45.0 8.0-17.0 30-35 5-6 2-5 1 55.0-60.0 <5
Cairan  bersifat  transudat  pada  rongga  abdomen  ( hidrops ascites ) dapat  berasal  dari  plasma  yang  berefusi  dari pembuluh darah terutama akibat gangguan pada keseimbangan  protein.  Karakteristik  cairan effusi yang muncul  dari  FIP  tipe  basah  antara  lain mucinous ,  berwarna kuning  keemasan,  agak  keruh,  lengket,  bila  dikocok  akan berbusa,  memiliki  nilai  berat  jenis  1.017-1.047,  dan mengandung  protein  tinggi  >3.5  g/dL  (Sparkes    2004). Menurut  Hartmann et  al. (2003)  keberadaan  efusi memudahkan  diagnosis,  karena  tes  pada efusi  memiliki  nilai diagnostik lebih tinggi daripada tes darah. Efusi FIP biasanya memiliki  kandungan  protein  yang  sangat  tinggi  (>  35  g  /  l) dan  didominasi  adanya  sel  peradangan  seperti  sel  makrofag dan sel neutrofil.
Diagnosa  FIP  dapat  melalui  anamnesa,  gejala  klinis, pemeriksaan  penunjang  seperti  pemeriksaan  serologis, ultrasonografi, radiografi, dan analisis darah (kimia darah dan whole  blood ).    Uji  serologis  dapat  dilakukan  dengan menggunakan  test  ELISA (Enzym  linked  immunosorbent assay) dan  PCR    metode Polymerase  chain  reaction (Pedersen 2014). Diagnosis FIP juga dapat dilakukan melalui test  Rivalta.  Tes  ini  dapat  dilakukan  dengan  cara menggunakan  beberapa  tetes  cairan  abdomen  ke  dalam tabung  yang  sebelumnya  telah  diisi  dengan  larutan  asam asetat  lemah.  Bahan  flokulan  yang  muncul  terlihat  pada  uji Rivalta  menunjukkan  bahwa  tes  dalah  positif  (Hartmann et al., 2003).

## ■ SIMPULAN
Berdasarkan  pemeriksaan  klinis,  kucing  Lapet  di  diagnosa mengalami suspect  Feline  Infectious  Peritonitis (FIP)  tipe basah.  Perlu  dilakukan  pemeriksaan  penunjang  untuk  lebih meneguhkan  diagnosa,  seperti  pemeriksaan  serologis,  kimia darah  lengkap,  pemeriksaan  cairan  effusi,  radiografi,  dan ultrasonografi.

## ■ INFORMASI PENULIS

## Penulis untuk korespondensi
*SDW: derthi64@gmail.com Divisi Penyakit Dalam, Wing 2, Level 3 Departemen Klinik, Reproduksi dan Patologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Bogor Jl. Agatis Kampus IPB Dramaga Bogor 16680

## ■ UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kepada Kelompok A-2 Program Pendidikan Profesi Dokter Hewan (PPDH) Tahun 2015.

## ■ PUSTAKA ACUAN
Bell  ET,  Malik  R,  Norris  JM.  2006.  The  relationship  between  the Feline Coronavirus antibody titre and the age, breed, gender and health  status  of  Australia  cats.  Australian  veterinary  journal. 84(1-2): 2-7.
Hartmann  K,  Binder  C,  Hirschberger  J,  Cole  D,  Reinacher  M, Schroo  S,  Frost  J,  Egberink  H,  Lutz  H,  Hermanns  W.  2003. Comparison of different tests to diagnose feline infectious peri- tonitis. Journal of veterinary medicine. 17(6): 781-790.
Hirschberger J, Hartmann K, Wilhelm N, Frost J, Lutz H, Kraft W.
1995. Clinical symptoms and diagnosis of feline infectious peri- tonitis. Tierarztliche praxis. 23(1): 92-99.
Kipar  A,  Meli  ML,  Baptiste  KE,  Bowker  LJ  and  Lutz  H.    2010. Sites of feline coronavirus persistence in healthy cats.  Journal of general virology. 91(7): 1698-1707.
Pedersen  NC,  Allen  CE,  Lyons  LA.  2008.  Pathogenesis  of  feline enteric  coronavirus  infection.  Journal  of  feline  medicine  and surgery. 10(6): 529-541.
Pedersen NC. 2014. Understanding feline infectious peritonitis - An Interview  with  Niels  C.  Pedersen.  p1-7.    https://pdfs. semanticschlar.org/7077/d98dcc66190b78c7089cad9429466100 58c8.pdf
Sparkes  AH.  2004. Feline  Coronavirus  Infectionin  Cat. Chandler EA,  Gaskell  CJ,  Gaskell  RM  (editor),  Feline  Medicine  and Therapeutics.Edisi  ke-3.  Oxford:  Blackwell  Pub  dan  BSAVA. Hlm 623-636.