## FAKTOR SOSIODEMOGRAFI DAN SELF EFFICACY PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 (STUDY PADA PESERTA PROLANIS) DI PUSKESMAS TALAGA BODAS BANDUNG

## Salami 1

## Abstrak
Di  Indonesia  jumlah  penderita  penyakit  DM  semakin  meningkat, berdasarkan laporan Blueprint for Change yang dirilis bulan September 2013 diketahui bahwa  jumlah penderita DM berjumlah 7,6 juta penduduk. Jumlah penderita DM di  Indonesia naik dari peringkat 9 menjadi peringkat  7  negara  penderita  DM  terbanyak  di dunia.  Jumlah    penderita  DM yang  menerima perawatan  hanya  39  persen,  dan  hanya  0,7  persen  yang  mencapai  target  pengobatan.  Keberhasilan pengobatan  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor  diantaranya  adalah  self  efficacy. Self  efficacy merupakan salah satu faktor penting dalam pengelolaan DM tipe 2. Self efficacy yang tinggi berkaitan  peningkatan    kontrol  glikemik,  kepatuhan  pengobatan,  self  management . Faktor sosiodemografi  merupakan  faktor  penting  yang  harus  diketahui  untuk  mendorong  seseorang  dalam berperilaku terhadap  keyakinan  dalam  mengontrol  penyakitnya. Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui hubungan antara  faktor sosiodemografi dengan self efficacy  penderita DM tipe 2. Jenis penelitian  ini  adalah  deskriptif  korelasi    dengan  pendekatan  cross  sectional.  Jumlah  sample  yang digunakan  adalah  simple  random  sampling  sebanyak  40  responden  peserta  prolanis  di  Puskesmas Talaga  Bodas  Bandung  dengan  menggunakan  kuesioner Diabetes  Self-Efficacy  Questionnare (DSEQ) .  Berdasarkan  analisis  bivariat  didapatkan  hasil    tidak  terdapat  hubungan  antara  umur, jenis kelamin,  pekerjaan  dan  penghasilan  (yang  signifikan  antara  pendidikan,    lama  menderita  penyakiti dengan  self  efficacy  (p<0,05) hubungan  antara  umur  dengan  self  efficacy  (  p  value =0,224).Untuk variabel jenis kelamin, diketahui bahwa perempuan memiliki self efficacy baik yaitu  sebesar  91,6  %  sedangkan  efficacy  kurang  8,4%  Berdasarkan  analisis  bivariat  tidak ditemukan  hubungan antara jenis kelamin dengan self efficacy ( p value = 0,102). Demikian juga  dengan  pekerjaan    (  p  value  =  0,916)  dan  penghasilan  (p  value  =  0,132),  serta  riwayat dirawat  (p  value  0,132).  Sedangkan  berdasarkan  tingkat  pendidikan    dan  lama  menderita penyakit DM terdapat hubungan dengan (p value = 0,003)  dan (p value =0,001).
Kata kunci: Sosiodemografi, self efficacy, korelasi, self care managemen

## Abstract
In Indonesia the number of patients with DM Type 2 disease is increasing, based on Blueprint for Change report released in September 2013 it is known that the number of DM patients amounted to 7.6 million people. The number of DM patients in Indonesia rose from rank 9 to rank 7 countries  in the world. The number of DM patients receiving treatment was only 39 percent, and only 0.7 percent achieved treatment targets. The success of treatment is influenced by various factors such as self efficacy. Self efficacy is one of the important factors in  the  management  of  type  2  diabetes.  High  self  efficacy  is  related  to  the  improvement  of glycemic control, medication compliance and self management. The sociodemographic factor is  an  important  factor  that  must  be  known to  encourage  a  person  to  behave  in  a  belief  in controlling  his  illness.  This  study  aims  to  determine  the  relationship  between sociodemographic factors with self efficacy of type 2 diabetes mellitus. This type of research is  descriptive  correlation  with  cross  sectional  approach.  The  number  of  samples  used  is simple random sampling as much as 40 respondents of prolanis participants at Talaga Bodas Health  Center  Bandung  by  using  questionnaires  Diabetes  Self-Efficacy  Questionnare (DSEQ). Based on bivariate analysis, there was no correlation between age, sex, occupation
and  income  (  significant  between  education,  duration  of  illness  with  self  efficacy  (p  <0,05) relation  between  age  and  self  efficacy  (p  value  =  0,224).  Gender  variable,  it  is  known  that women  have good  self  efficacy  that  is  equal  to  91,6%  while  efficacy  less  8,4%  Based  on bivariate  analysis  there  is  no  relationship  between  sex  with  self  efficacy  (p  value  =  0,102) Similarly,  job  =  0,916)  and  income  (p  value  =  0,132),  and  history  of  care  (p  value  0,132), whereas  based  on  educational  level  and  length  of  DM  disease  there  is  correlation  with  (p value = 0,003) and (p value = 0,001).

## Keywords : Sociodemographic, self efficacy, corelation, self care management

## PENDAHULUAN
Diebetes  Mellitus    tipe  2  (DM  T2) merupakan salah satu jenis penyakit kronis yang  telah  menjadi  ancaman  kesehatan  di masyarakat.    Sampai  saat  ini DM  tipe  2 belum  bisa  disembuhkan,  tetapi  dapat dikendalikan.  Penyakit  ini  bersifat  kronis progresif  yang    membutuhkan  perawatan jangka  panjang  dan    kontinu.  Lamanya perawatan penyakit dengan berbagai gejala dan  komplikasinya  menyebabkan  penyakit ini membutuhkan  pengelolaan    yang terfokus dan tidak terfragmentasi.
Pengelolaan  DM  tipe  2  sangat kompleks  dan  merupakan  tantangaan tersendiri dalam dunia kesehatan. Pengelolaan  penyakit  yang    tidak  optimal dapat    mengakibatkan    pada  komplikasi yang  dramatis seperti  gagal  ginjal,  gagal jantung, kebutaan, gangren bahkan kematian.
Di Indonesia menurut data Riskesdas (2013) jumlah penderita DM berjumlah 7,6 juta. Jumlah penderita DM di
Indonesia naik  dari  peringkat  9  menjadi peringkat 7 negara penderita DM terbanyak  di  dunia.  Jumlah    penderita
DM yang  menerima  perawatan    hanya  39 persen,  dan  hanya  0,7  persen  yang mencapai  target  pengobatan.  Rendahmya keberhasilan target pengobatan, menjadikan  penyakit ini sebagai salah satu penyakit  yang  harus  mendapat  perhatian semua  pihak  baik  penderita,  keluarga maupun pemerintah..
Pemerintah melalui Direktorat Program  Penanggulangan  Penyakit  Tidak Menular  telah  melakukan    strategi    yaitu melalui  Program  Pengendalian  Penyakit Kronis  (Prolanis). Salah  satu    penyakit yang dikelola adalah penyakit DM Tipe 2. Prolanis dikelola oleh Badan Penyelenggara  Jaminan  Sosial  (BPJS) Kesehatan melalui Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas).
Prolanis  menjadi  salah  satu  upaya yang sangat diandalkan  dalam pengelolaan penyakit kronis seperti dalam hal pemberian  informasi  mengenai  penyakit DM Tipe 2   penyelengaraan program rutin seperti  pengecekan  darah  secara  teratur, program  olahraga,  kemudahan  akeses pengobatan (Panduan Prolanis, 2012).
Keberhasilan
suatu program pemerintah  dalam  implementasi  di  tingkat masyarakat,  sangat  tergantung    dari partisipasi  aktif  penderita  dan  keluarga. Penderita merupakan kunci utama
keberhasilan pengelolaan. Karena penderitalah  yang  langsung terlibat dalam seluruh  program  pengobatan  penyakit jangka panjang  tersebut.  Penyakit  ini membutuhkan  self  management  yang  baik yang  meliputi  upaya  pengobatan,diet, melakukan aktifitas fisik,pengobatan, edukasi dan pencegahan komplikasi seperti peraatan kaki.
Self  care management  yang  baik membutuhkan keyakinan akan kemampuan diri/self efficacy penderita DM Tipe 2 yang akan  menciptakan  keberhasilan  dalam pengelolaan  DM.  Keyakinan  atau  efikasi diri yang kuat akan mengarahkan penderita untuk  memperhatikan  berbagai  perilaku yang  direkomendasikan  dalam  mengelola penyakitnya dan mengontrol kadar gulanya agar  tetap  dalam  rentang  normal.  Karena bagaimanapun juga pengelolaan DM tipe 2 sangat  dipengaruhi  oleh  modifikasi  gaya hidup penderitanya.
Berdasarkan studi pendahuluan didapatkan  data  bahwa di  Puskesmas Talaga  Bodas  Kota  Bandung  jumlah penderita  DM    tipe  2  pada  tahun  2015 yaitu  senayak    1119  jiwa.  Sebanyak  984 orang  (88%)  merupakan  pasien  non- prolanis  dan  135  orang  (12%)  terdaftar
sebagai anggota Prolanis. Prolanis dilaksanakan  sejak  tahun  2012  dengan kegiatan  pengontrolan  gula  darah  sebulan sekali, pemberian edukasi, pengobatan, dan olahraga setiap  hari Jumat.
Berdasarkan  wawancara  dengan  dua orang  peserta  prolanis  DM menyebutkan bahwa  Prolanis  sangat  membantu  dalam pengobatan  penyakitnya, tetapi  kedua peserta  Prolanis  tersebut  terkadang  masih kesulitan  dalam    menjaga  pola  hidup  di rumah  atau  di  luar  rumah.  Mereka  masih mengkonsumsi makanan  yang tidak sesuai anjuran.  Salah  satu  penderita  mengatakan memiliki keyakinan dapat mengontrol gula darah,  tetapi  keyakinan  tersebut  menjadi menurun  karena  merasa  cemas    jika mengingat DM tidak dapat sembuh total.
Uraian  fenomena  diatas  merupakan sebagian  kecil  data  yang  berhubungan dengan self efficacy DM tipe 2. Berdasarkan latar belakang diatas  peneliti tertarik  untuk  meneliti  tentang  hubungan faktor  sosiodemografi  dengan self  efficacy pada  penderita  DM  Tipe  2    di  Puskesmas Talaga  Bodas  Kota  Bandung.  Adapun tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui hubungan faktor sosiodemografi dengan self efficacy penderita  DM Tipe 2 di Puskesmas Talaga Bodas Kota Bandung.
Penelitian  ini    diharapkan  dapat memberikan  kontribusi  sebagai  dasar dalam intervensi keperawatan yang
menitikberatkan pada keterlibatan penderita DM Tipe 2 dalam meningkatkan self efficacy untuk mengelola penyakitnya.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian berupa penelitian analitik dengan pendekatan cross- sectional,  dimana  pengukuran  variabel dependen  dan  independen  dilakukan  pada saat  yang  bersamaan.  Variabel  dependen dalam  penelitian  ini  adalah self  efficacy penderita  DM  tipe  2    peserta  prolanis. Sedangkan  variabel  independen  pada penelitian ini adalah faktor sosiodemografi yang  meliputi  umur,  jenis  kelamin, pendidikan,  status  marital,  penghasilan, lama menderita penyakit dan komplikasi.
Teknik Pengumpulan data menggunakan  kuisioner  untuk Kuesioner self  efficacy menggunakan Diabetes  Self- Efficacy Questionnare (DSEQ) yang dikembangkan berdasarkan penelitian Nancy  Roblin,  Margaret  Little  dan  Helen
McGuire  (2004).  Nilai  validitas  instrumen kuesioner  ini  adalah 0,934  (nilai  t tabel =  > 0,04) dan nilai reliabilitasnya adalah 0,811 (nilai  r tabel =  >  0,06).  Artinya  instrumen kuesioner ini valid dan reliabel.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah penderita  DM  Tipe  2  yang  terdaftar sebagai peserta Prolanis   UPT  Puskesmas Talaga  Bodas  yaitu  123  orang. Sedangkan jumlah  sample    dihitung    dengan menggunakan  rumus  Slovin.    Dengan
jumlah  populasi  yang  diketahui  (N=123) dan  tingkat  ketepatan  10%  (d=0,1) didapatkan  jumlah  sampel  minimal    40 orang. Pengambilan sample menggunakan adalah simple random  sampling.

## Analisa statistik
Analisa statistik yang dilakukan pada penelitian  ini  adalah  analisa  univariat  dan bivariat.  Analisa  univariat  dilakukan  pada variabel  dependen  dan  independen  untuk mengetahui  distribusi  dan  frekuensi  setiap variabel.
Sedangkan analisis bivariat digunakan  untuk  mengetahui  hubungan antara  masing-masing  variabel  dependen, yaitu  umur,  jenis  kelamin,  pendidikan, pekerjaan, penghasilan, dan lama menderita  DM  tipe  2  dengan  self  efficacy penderita  DM  tipe  2.    Variabel  dependen dan  independen  pada  penelitian  ini  adalah kategorik,  oleh  karena  itu uji  chi-square digunakan untuk analisis bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik responden
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan  Karakteristik  Demografis  Pada
Peserta  Prolanis  di  UPT  Puskesmas  Talaga Bodas Kota Bandung (n  = 40) Karakteristik F % Kelompok umur Pra lansia Lansia 23 17 57,5 42,5 Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 16 24 40 60 Pendidikan Pendididkan dasar Pendidikan tinggi 10 30 25 75 Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja 21 19 52,5 47,5
Penghasilan Diatas UMR Dibawah UMR 24 16 60 40 Lama menderita DM >5 th < 5 th 28 12 55 45
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  diketahui bahwa berdasarkan karakteristik demografis usia responden   penderita DM tipe  2    dalam  penelitian  ini  adalah 57,5% untuk  pra  lansia  dan 42,5%  nya  lansia.
Sedangkan  berdasarkan  jenis  kelamin sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan (60%).
Pada penelitian ini tingkat pendidikan  responden  sebagian  besar memiliki tingkat pendidikan  tinggi (75%). Sedang  berdasarkan pekerjaan responden, sebanyak  52,5%  responden  bekerja. Data ini menunjukkan sebagian besar responden berada  pada  status  menikah. Diperoleh gambaran  hasil  penelitian  berdasarkan lama  menderita  DM,  yaitu  sebanyak  28 orang (55%) yang menderita DM lebih dari 5 tahun.
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Tingkat Self Efficacy Penderita  DM  Tipe  2  Pada  Peserta Prolanis di UPT Puskesmas Talaga Bodas
Kota Bandung (n=40) Kriteria Frekuensi (n) Persentase (%) Baik Kurang 36 4 90 10 Jumlah 40 100
Berdasarkan tabel  2  diatas, hasil gambaran self efficacy penderita DM Tipe 2  secara  keseluruhan    sebagian  besar termasuk  dalam  kriteria  baik,  yaitu
sebanyak 36 orang  (90%) dengan  rata-rata nilai 145,7.
Sedangkan berdasarkan hasil analisis bivariat  dengan menggunakan uji statistik chi square hubungan antara faktor sosiodemografi dengan self efficacy penderita DM tipe 2, hasilnya dapat dilihat pada tabel 3 berikut ini:
Tabel.3. Hubungan  Faktor  Sosiodemografi dengan Self Efficacy Penderita DM tipe 2 Peserta  Prolanis  di  UPT  Puskesmas  Talaga Bodas Kota Bandung (n=40)
Vari- abel Kate- gori Self efficacy P value Baik (%) Kurang (%) Kelo- mpok umur Pra lansia Lansia 22 14 95,6 82,3 1
3 4,4 17,7 0,224 Jenis kela- min Laki- laki Perem- puan 14 22 87,5 91,6 2
2 12,5 8.4 0,102 Vari- abel Kate- gori Self efficacy P value Baik (%) Kurang (%) Pen- didi- kan Pendi- dikan dasar Pendi- dikan tinggi 27 9 90 90 3 1
10 10 0,003 Peker jaan Bekerja Tidak bekerja 16 20 84,2 95,2 3 1 15,8 4,8 0,916 Peng- hasi- lan Diatas UMR Dibawa h UMR 22
14 91,6 87,5 2 2 8,4 4,4 0,132 Lama men- derita DM >5th < 5th 27 9 96 75 1 3 4 25 0,001
Berdasarkan  tabel  3  diatas    dapat diketahui bahwa  berdasarkan faktor sosiodemografi  yang  meliputi  umur,  jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, penghasilan, dan lama menderita penyakit,
didapatkan data seperti paparan berikut ini. Pada  penelitian  ini,  untuk kelompok  umur dibagi menjadi dua kategori yaitu kelompok  pra  lansia  (45-59  tahun)  dan lansia (lebih dari 60 tahun).
Self efficacy baik yang dimiliki oleh kelompok usia pralansia yaitu sebesar 95, 6  % sedangkan  untuk lanjut  usia (lansia) yang memiliki self  efficacy baik  (  82,3%). Sedangkan  berdasarkan  ada  tidak  nya hubungan,  di  dapatkan  data  bahwa  tidak terdapat hubungan antara umur dengan self efficacy  (  p  value  =0,224). Untuk  variabel jenis kelamin, diketahui bahwa perempuan memiliki self  efficacy baik  yang  lebih besar  yaitu  sebesar  91,6  %  sedangkan self efficacy kurang 8,4%.
Berdasarkan  analisis  bivariat  tidak ditemukan hubungan antara jenis kelamin dengan self  efficacy (  p  value  =  0,102). Demikian juga dengan pekerjaan  ( p value =  0,916) serta penghasilan  (p  value = 0,132). Sedangkan  berdasarkan  tingkat pendidikan    dan  lama  menderita  penyakit DM  terdapat  hubungan  dengan  (p  value  = 0,003)  dan (p value =0,001).
Self  efficacy merupakan  salah  satu faktor penting dalam pengelolaan DM tipe 2. Self  efficacy yang  tinggi  berkaitan dengan peningkatan    kontrol  glikemik, kepatuhan  pengobatan, self  management (diet,  olahraga,  dan  pengontrolan  gula darah  dan  kualitas  kesehatan  mental) (Walker,et.al, 2014). Self efficacy
mendorong  proses  kontrol  diri dan kebiasaan-kebiasaan  gaya  hidup,  seperti peningkatan motivasi dan kepercayaan diri. Kepercayaan diri yang tinggi menyebabkan  penderita    akan  lebih berusaha keras dalam menjalani pengelolaan penyakitnya (Halgin, 2010).
Efikasi  diri  yang  dimiliki  oleh penderita DM berhubungan dengan beberapa  faktor.  Salah  satunya  adalah faktor demografi. Pada penelitian ini faktor demografi  yang  diteliti      meliputi  umur, jenis  kelamin,  pendidikan,  pekerjaan, penghasilan,  dan lama menderita DM.
Hasil  penelitian  menunjukan tidak semua variabel demografi memiliki hubungan  dengan self  efficacy.    Faktor yang  memiliki  hubungan  signifikan  hanya pendidikan  dan  lama  menderita  DM. Dalam  penelitian  ini  akan  diuraikan  satu persatu  tentang  ada  tidaknya  hubungan tersebut  sesuai  dengan tujuan  penelitian. Yang  pertama  adalah  faktor  usia,  pada penelitian ini tidak ditemukan ada hubungan    antara    faktor  usia  dengan  self efficacy  (p  value  =0,224)    Hal  ini  selaras dengan  hasil  penelitian  sebelumnya  yang dilakukan    oleh  Kusuma  dan  Hidayati (2013) dan juga Ariani (2011).
Hasil penelitian self efficacy berdasarkan  jenis  kelamin,    menunjukkan sebagian  besar  responden  yang  berjenis kelamin  perempuan  memiliki  tingkat self efficacy yang  baik,  yaitu  sebanyak  22
orang  (55%).  Berdasarkan  hasil  analisis bivariat  yang  menghubungkan  antara  jenis kelamin  dengan self  efficacy diperoleh hasil p  value  = 0,102, hal ini menunjukan tidak  terdapat  hubungan  antara  gender dengan self efficacy.  Hasil tersebut sesuai dengan  penelitian  Chlebowy  (2010)  pada sekelompok  penderita  DM  tipe  2  di Caucasian Amerika.
Faktor  demografi  lainnya yang dihubungkan adalah pekerjaan dan penghasilan. Berdasarkan pekerjaan responden,  sebanyak  52,5%  responden bekerja..  Dan  apabila    dilihat  dari  segi penghasilan,  sebagian  besar  responden termasuk  memiliki    penghasilan  diatas UMK    yaitu    sebanyak  60%.  Berdasarkan ada tidaknya hubungan antara dua variabel tersebut,  ternyata  tidak  ada  hubungan antara  pekerjaan  dengan self  efficacy dan juga tidak ada hubungan antara penghasilan  dengan self  efficacy dengan  p value  masing  masing  sebesar  0,916  dan 0,132.
Hasil  penelitian    ini  tidak  selaras dengan  penelitian  Wallston  et.al  (2007) yang menyatakan bahwa penghasilan yang tinggi  memiliki  korelasi  dengan  self efficacy  yang  lebih  tinggi.  Hal  ini dikarenakan penghasilan yang tinggi memungkinkan penderitanya memiliki akses  lebih  mudah  terhadap  pelayanan kesehatan  dan  juga  perilaku  pengontrolan DM seperti lebih memudahkan
menyediakan nutri yang sesuai diet dengan yang dianjurkan oleh petugas kesehatan.
Variabel sosiodemografi lainnya yang memiliki  hubungan signifikan adalah pendidikan    dan  lama  menderita  penyakit. Pendidikan responden  dalam penelitian ini sebagian besar berpendidikan tinggi (75%) yang  dimaksud  pendidikan  tinggi  dalam penelitian  ini  adalah  tingkat  SMA  dan perguruan  tinggi.  Berdasarkan  hubungan antara  pendidikan  dengan self  efficacy terdapat  hubungan  signifikan  dengan  nilai p=  0,003  (p<0,05).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Chlebowy  (2010).  Dengan pendidikan  yang  tinggi  memungkinkan penderita  untuk  memiliki  pengetahuan tentang penyakitnya.
Dalam konteks penelitian ini, dengan responden    adalah  peserta  prolanis,  yang telah  mendapatkan  edukasi  secara  rutin oleh  petugas  kesehatan  menyebabkan peningkatan pengetahuan tentang pengelolaan  penyakit  DM,    sebagai  suatu yang  sangat  mungkin.    Pengetahuan tersebut merupakan bekal  yang baik untuk menambah keyakinan diri dalam mengelola penyakit.
Sedangkan  berdasarkan    lama menderita penyakit ditemukan hasil bahwa sebanyak  55  %  responden  menderita penyakit  lebih  dari  lima.    Dilihat  dari hubungan  antara variabel    lama  penderita penyakit  dengan self  efficacy memiliki  p value sebesar 0,001, hal ini berarti terdapat
hubungan antara keduanya. Hasil penelitian ini tidak selaras dengan penelitian    Goa,  J  (2013)  di  China, melaporkan  bahwa self  efficacy tidak berhubungan dengan lama menderita DM.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan  yang  dapat  diambil  dari penelitian    ini  adalah    bahwa  lebih  dari setengah  responden  (57,5,%)  berada  di kelompok  umur  pra  lansia  45-59  tahun, jenis  kelamin  sebagian  besar  (60%) perempuan, lebih  dari  setengah  responden ber  pendidikan  tinggi,  52,%  bekerja dengan  penghasilan  sebagian  besar  lebih dari UMK, dilihat dari lama menderita DM sebagian besar (55%) lebih dari lima tahun.
Berdasarkan analisis bivariat didapatkan  hasil    tidak  terdapat hubungan antara  umur,  jenis  kelamin,  pekerjaan  dan penghasilan (yang signifikan antara pendidikan,    lama  menderita  penyakiti dengan self  efficacy (p<0,05)  hubungan antara  umur  dengan self  efficacy (  p  value =0,224).Untuk  variabel  jenis  kelamin, diketahui  bahwa  perempuan  memiliki self efficacy baik    yaitu  sebesar  91,6  % sedangkan efficacy kurang 8,4%
Berdasarkan analisis bivariat tidak ditemukan  hubungan antara jenis kelamin dengan self  efficacy ( p  value  =  0,102). Demikian juga dengan pekerjaan  ( p value =  0,916)  dan  penghasilan  (p  value = 0,132). Sedangkan  berdasarkan  tingkat
pendidikan    dan  lama  menderita  penyakit DM  terdapat  hubungan  dengan  (p  value  = 0,003)  dan (p value =0,001).
1.  STIKes Aisyiyah Bandung

## DAFTAR PUSTAKA
American  Diabetes  Association (ADA). (2015). Diabetes Guildlines Summary    Recommendations  from NDEI. Ashifield Healthcare
Communication,  ndei.org,  Maret  : 1-41.
Ariani,  Yesi;  Sitorus,  Ratna  dan  Gayatri,
Dewi. (2012). Motivasi  dan Efikasi Diri  Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2  dalam  Asuhan  Keperawatan.
Jurnal Keperawatan  Indonesia. Volume 15 No. 1, Maret : 29-38. Chlebowy  OD,  Myers  J. (2010). Socio Demografic  Variable  and  Self Efficacy in Caucasian and American  Adults  With  Type  2 Diabetes. Southtern Jurnal Online f Nursing Volume 10 Number 4 Corwin,  Elizabeth  J. (2009). Buku  Saku Patofisiologi edisi 3. EGC, Jakarta. Dahlan,  Sopiyudin. (2010). Besar  Sampel dan  Cara  Pengambilan  Sampel dalam    Penelitian  Kedokteran  dan Kesehatan. Salemba Medika, Jakarta. Dinas Kesehatan (DINKES) Kota
Bandung. (2014).  Seksi  Evaluasi
Program  Kesehatan. Bandung.
Gao  J,  Wang  J,  Zeng  P,  Haardorfer  R,
Kegler  CM,  Zhu  Y,  Fu  Hua. (2013). Effects of Self-Care, Self- Efficacy, Social Support on Glycemic  Control  in  Adults  with Type 2 Diabetes BMC Family Practice Hasanat,  Nida  UI, (2015). Manajemen Diabetes Analisis Kuantitatif Faktor-Faktor  Psikososial  Pada Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  II. Disertasi. Program Doktor Psikologi Fakultas Psikologi
Universitas Gadjah Mada. Yogyakarta. Halgin,  Richard  P. (2010). Psikologi Abnormal  :  Perspektif  Klinis  pada Gangguan    Psikologis.  Salemba Medika, Jakarta.
Kusuma,  Henni  dan  Hidayati,  Wahyu. (2013). Hubungan  Antara  Motivasi dengan  Efikasi  Diri  Pada  Pasien DM Tipe  2  di  Persadia  Salatiga. Jurnal Keperawatan Medikal Bedah.  Vol  1  No.  2,  November: 132-141. Laporan Bulanan 1 (LB1) UPT Puskesmas Talaga Bodas. (2015). Bandung.
Perhimpunan Endokrinologi Indonesia (PERKENI); BPJS Kesehatan,
(2011). Panduan  Klinis  Prolanis
DM  Tipe  2.  BPJS  Kesehatan: Jakarta.
Pertiwi, Intan. (2015). Hubungan Dukungan  Pasangan  dan  Efikasi Diri  dengan  Kepatuhan  Menjalani Pengobatan Pada Penderita Diabetes  Mellitus  Tipe  II. Skripsi. Program Sarjana Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta. Pusat  Data  dan  Informasi  kementrian Kesehatan RI (InfoDATIN). (2014). Situasi dan Analisis
Diabetes. Kementrian Kesehatan RI tahun 2014. Jakarta Profil  Prolanis  UPT  Puskesmas  Talaga Bodas. (2016). Bandung.
Riduwan,
(2010). Belajar Mudah Penelitian  untuk  Guru-Karyawan dan  Peneliti  Pemula.  Bandung  : Alfabeta.
Roblin,  Nancy;  Little,  Margaret  dan
McGuire,  Helen. (2004). Diabetes
Self-Efficacy
Questionnare (DSEQ).  Outcome  Measurement For  Diabetes  Education.  Canada  :
Queen’s University.
Wallston  K,  Rothman  R,  Cherrington  A.
Psychometric  Properties  of  the
Perceived Diabetes Self- Management Scale (PDSMS).J Behav Med. 2007;30:395 – 401.
Walker  JR,  Smalls  LB,  Tejada,  AM,
Campbell  Aj,  Egede  EL. Effect  of Diabetes Self Efficacy on Glicemic Control,  Medication  Adherence And quality of Life Iin A
PreDominantly Low Income,
Minority  Population.Ethnicity  &

## Disease, Vol 24, Summer 2014
Wen  LK,  Shepherd  MD,  Parchman  ML.
Family  support,  diet,  and  exesice among  older  Mexican  Americans with  type  2  diabetes. Diabetes Edue. 2004;30:980 – 93.
Wu,  S.F.V  (2007). Effectiveness  of  self management  for  person  with  type 2diabetes following the implementation  of  a  self-efficacy enhancingintervention  program  in Taiwan.  Queensland:  Queensland University of Technology.