## Pencarian Bantuan Kesehatan Ditinjau dari Status Kesehatan Mental  Mahasiswa Kesehatan

## Help Seeking in Terms of Mental Health Status among Health Students
Andi Ardiansyah Nurdin 1* , Zahroh Shaluhiyah 2 , Bagoes Widjanarko 3
1 Master of Health Promotion Program, Diponegoro University, Indonesia | email: andiardiansyahn@gmail.com
2 Health Promotion Department, Diponegoro University, Indonesia | email: shaluhiyah.zahroh@gmail.com
3 Health Promotion Department, Diponegoro University | email: Indonesia bagoes62@gmail.com * Korespondensi Penulis: andiardiansyahn@gmail.com

## Abstrak
Latar belakang: Kesehatan mental merupakan salah satu aspek kesehatan penting dari kehidupan manusia dan bermasyarakat. Kesehatan mental yang buruk memengaruhi  kesejahteraan,  kemampuan  bekerja,  serta  hubungan  antara  teman,  keluarga,  dan  masyarakat.  Prevalensi  masalah  kesehatan  mental  juga meningkat setiap tahunnya, baik secara global maupun di Indonesia. Oleh karena itu, tindakan pencegahan dini dengan melakukan upaya pencarian bantuan kesehatan penting untuk mencegah terjadinya gangguan mental yang kronis.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pencarian bantuan ditinjauh dari status kesehatan mental pada mahasiswa kesehatan.
Metode: Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan desain cross-sectional study. Populasi dalam penelitian ini adalah Mahasiswa Kesehatan yang terdaftar pada program studi Keperawatan, Kebidanan dan Farmasi pada Jenjang D3, D4 dan Profesi pada Poltekkes Kemenkes Palembang, Poltekkes Kemenkes Bandung dan Poltekkes Kemenkes Jayapura. Jumlah sampel sebanyak 388 responden yang diambil menggunakan metode convenience sampling dengan  menyebarkan  kuesioner  secara  online (google  form) selama  3  bulan.  Instrumen  yang  digunakan  menggunakan  alat  ukur  SRQ-20  ( Self  reported quetionare-20) dan General Help Seeking Quetionare.
Hasil: Pencarian bantuan kesehatan secara umum menghubungi sumber informal orang tua (57%), teman (21.13%) dan dan pasangan (25.77%) sedangkan sumber  formal,  seperti  profesional  kesehatan  mental  psikolog,  psikiater,  konselor  (12.63%)  dan  dokter  umum  (10.57%).  Responden  lebih  tinggi  pada kelompok  gangguan  mental  emosional  (68%)  dibandingkan  dengan  kelompok  yang  tidak  memiliki  gangguan  mental  emosional  (32%).  Hasil  uji mann- whitney menemukan bahwa terdapat perbedaan pencarian bantuan ditinjau dari status kesehatan mental pada mahasiswa kesehatan ( p- value=0.001<0.005). Pencarian bantuan pada kelompok yang memiliki gangguan mental emosional lebih tinggi menghubungi sumber bantuan formal seperti profesional kesehatan mental (8.25%) dibandingkan dengan kelompok yang tidak memiliki gangguan mental emosional (4.38%) ketika mengalami masalah emosinal, (11.60%) dan (7.22%) ketika mengalami pikiran untuk bunuh diri.
Kesimpulan: Kesimpulan  dalam  penelitian  menunjukan  bahwa  pencarian  bantuan  kesehatan  secara  umum  lebih  tinggi  dengan  menghubungi  sumber informal. Responden lebih tinggi pada kelompok gangguan mental emosional. Terdapat perbedaan pencarian bantuan ditinjau dari status kesehatan mental pada  mahasiswa  kesehatan.  Pencarian  bantuan  pada  kelompok  yang  memiliki  gangguan  mental  emosional  lebih  tinggi  menghubungi  sumber  formal. Rekomendasi dari penelitian ini adalah melakukan tindakan promotif dengan mengintergrasikan kurikulum kesehatan mental pada proses pembelajaran dan mengedukasi para staf dan mahasiswa mengenai jalur pencarian bantuan kesehatan.
Kata Kunci: Kesehatan Mental; Mahasiswa Kesehatan; Pencarian Bantuan
Abstract Introduction: Mental health is one of the most important health aspects of human life and society. Poor mental health affects well-being, ability to work, and relationships with friends, family and community. The prevalence of mental health problems is also increasing every year, both globally and in Indonesia. Therefore, early prevention by doing help- seeking important to prevent chronic mental disorders.
Objective: This study aims to determine help seeking in terms of mental health status among health students.
Method: This study used a quantitative approach with a cross-sectional study design. The population were Health Students enrolled in Nursing, Midwifery and Pharmacy study programs at D3, D4 and Professional levels at the Poltekkes Kemenkes Palembang, Poltekkes Kemenkes Bandung and Poltekkes Kemenkes Jayapura. The sample size was 388 respondents who were taken using the convenience sampling method by distributing questionnaires online (google form) for 3 months. The instruments used were SRQ-20 (Self reported quetionare-20) and General Help Seeking Quetionare.
Result: help-seeking generally contacted informal sources of parents (57%), friends (21.13%) and spouse (25.77%) while formal sources, such as mental health professionals such as psychologists, psychiatrists, counselors (12.63%) and general practitioners (10.57%). Respondents were higher in the group with mental emotional disorders (68%) compared to the group without mental emotional disorders (32%). The results of the mann-whitney test found that there were differences in help seeking in terms of mental health status among health students (p-value=0.001<0.005). Help seeking in the group with emotional mental disorders was higher in contacting formal sources of help such as mental health professionals  (8.25%)  compared  to  the  group  without  emotional  mental  disorders  (4.38%)  when  experiencing  emotional  problems,  (11.60%)  and  (7.22%)  when  experiencing suicidal thoughts.
Conclusion: Conclusion of this study show that health seeking is generally higher by contacting informal sources. In addition, respondents were higher in the mental emotional disorder group. There are differences in help seeking in terms of mental health status in health students. Help-seeking in the group with emotional mental disorders was higher in contacting formal sources.  Recommendation from this study is to take promotive action by integrating mental health curricula into the learning process and educating staff and students on health help-seeking pathways.

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i3.5045

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi KesehatanIndonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Kesehatan  mental  merupakan  salah  satu  jenis non-communicable  disease (NCD)  yang  mendapatkan perhatian secara global karena menimbulkan beban yang kompleks, termasuk Indonesia. World Health Organisatiton (WHO) mendefinisikan kesehatan mental adalah adalah kondisi kesejahteraan yang memungkinkan individu untuk mengatasi  tekanan  hidup,  menyadari  kemampuan  pribadi,  belajar  dan  bekerja  dengan  baik,  serta  mampu berkontribusi pada komunitas(1). Studi GBD ( Global Burden of Disease) tahun 2019 menyatakan gangguan mental berada pada urutan 7 dari 10 penyakit yang masih menjadi penyebab utama beban dengan jumlah DALYs (Disability- adjusted-life-years lost) global akibat gangguan mental sebanyak 125.3 juta jiwa. Gangguan mental tertinggi paling banyak diderita masyarakat secara berurutan, yakni gangguan depresi, kecemasan dan skizophrenia(2). Temuan lain dari WHO juga menyatakan bahwa 1 dari 8 orang di dunia hidup dengan masalah kesehatan mental(1).
Kondisi di Indonesia sendiri, prevalensi penderita gangguan kesehatan mental meningkat setiap tahunnya. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) tahun 2018, prevalensi individu yang mengalami gangguan jiwa sekitar 1 dari 5 penduduk,  atau 20 persen populasi di Indonesia  berpotensi  menderita gangguan jiwa(3). Masalah kesehatan mental bisa menyasar siapa saja, baik kalangan dewasa hingga anak-anak dan remaja. Data terbaru dari National Adolescent Mental Health Survey (I-NAMHS) Tahun 2022 mengemukakan bahwa satu dari tiga remaja di Indonesia pada rentang usia 10-17 tahun memiliki masalah kesehatan mental dalam kurun 12 bulan terakhir. Jumlah tersebut setara 15,5 juta remaja di dalam negeri(4). Sebuah studi lain juga menyatakan bahwa sekitar 70-75 persen orang dewasa memiliki masalah kesehatan mental, dan dimulai pada masa remaja atau dewasa awal berkisar antara usia 12 sampai 25 tahun(5).
Dampak paling nyata dari terganggunya kesehatan mental individu adalah terjadinya bunuh diri (suicide) . Data dari Asosiasi Pencegahan Bunuh Diri Indonesia melaporkan jumlah kasus bunuh diri yang terdaftar secara resmi pada tahun 2020 adalah 670 kasus, sedangkan tingkat underreporting bunuh diri di Indonesia minimal 303 persen, kasus kematian bunuh diri pada tahun 2020 minimal 2700 orang(6). Selain itu, Badan Penelitian Kesehatan tahun 2016 juga melaporkan bahwa data bunuh diri di Indonesia pertahun sebanyak 1.800 orang atau setara 5 orang setiap hari melakukan bunuh diri. Sebanyak 47,7 persen korban bunuh diri berada pada rentang usia 10-39 tahun dimana usia ini merupakan usia produktif dan termasuk kategori remaja(7).
Konflik yang dihadapi individu cenderung lebih kompleks, khususnya pada tahapan perkembangan remaja hingga dewasa awal. Fase ini dikenal sebagai periode transisi yang sangat identik oleh perubahan identitas, adaptasi tanggung  jawab  baru,  sampai  masalah  sosial.  Oleh  karena  itu,  remaja  lebih  rentan  terkena  masalah  kesehatan mental(8). Remaja pada umumnya adalah seorang pelajar yang menempuh pendidikan di Sekolah Menengah hingga Universitas.
Setiap  individu  berpotensi  mengalami  masalah  kesehatan  mental,  begitupun  dengan  mahasiswa.  Sebuah studi pada 1805 sampel mahasiswa menemukan bahwa hampir 70 persen melaporkan mengalami tingkat stres yang dirasakan  pada  kadar sedang  hingga tinggi(9).  Towbes  &  Cohen dalam  penelitiannya  mengenai stressor (sumber penyebab stress) pada mahasiswa terdiri dari beragam jenis, seperti konflik dengan teman sebaya, harapan tentang kehidupan universitas, transisi ke tahap perkembangan baru, frustrasi dengan pencapaian, tuntutan akademis, jauh dari rumah, tekanan dari teman sebaya, kesulitan mengatasi lingkungan sosial yang baru hingga kesulitan keuangan. Stressor inilah yang berpotensi memengaruhi kesehatan mental mahasiswa(10).
Studi pendahuluan oleh peneliti melalui survei media sosial kepada 150 mahasiswa di Politeknik Kesehatan Kementerian  Kesehatan  di  seluruh  wilayah  Indonesia  menemukan  bahwa  terdapat  98  mahasiswa  atau  sekitar  65 persen  merasa  mengalamai  masalah  kesehatan  mental  selama  6  bulan  terakhir.  Peneliti  juga  mengumpulkan  data tambahan dengan wawancara pada dua informan AF (21 Tahun) dan AM (19 Tahun) yang merupakan mahasiswa prodi Keperawatan dan Kebidanan di Poltekkes Kemenkes. Selama menjadi mahasiswa kesehatan, kedua informan mengalami stress yang bervariasi. Sumber stres berupa tugas yang banyak, durasi sekolah yang lama, tugas praktikum lapangan dan laboratorium, kurikulum padat (sistem blok), adanya senioritas, hingga kecemasan mengenai hasil ujian OSCE dan UKOM sebagai penentu kelulusan akhir.
Sejumlah penelitian menemukan bahwa mahasiswa yang terdaftar pada program ilmu kesehatan melaporkan stres yang dirasakan lebih tinggi dibandingkan dengan mahasiswa disiplin ilmu lain. Penelitian yang dilakukan oleh Fauzi dan Koleganya menemukan bahwa mahasiswa kesehatan mengalami stress , kecemasan dan depresi pada level ringan hingga berat. Alasan utama mahasiswa kesehatan mengalami stress disebabkan oleh masalah akademik(11). Penelitian lain juga menemukan bahwa mahasiswa kedokteran dan keperawatan mengalami stres akademik tinggi, kecemasan, gangguan tidur, hingga gejala depresi(12).
Studi  lain  dengan  responden  mahasiswa  farmasi  menemukan  bahwa  tingkat  stres  yang  lebih  tinggi  dan kualitas  hidup  yang  lebih  rendah  pada  tahun  pertama  studi,  hingga  tahun  ketiga  dibandingkan  mahasiswa  non- farmasi.  Skor  kualitas  hidup  berhubungan  dengan  faktor  risiko  depresi  berat  dan dysthymia (13).  Mahasiswa kebidanan dalam sebuah studi juga menemukan bahwa bahwa stresor akademik, seperti tugas sekolah dan kurang
liburan,  stresor  interpersonal  (kelompok  ekstrakurikuler,  kewajiban  keluarga),  stresor  intrapersonal (tagihan/pengeluaran yang berlebihan) hingga stresor lingkungan (kesalahan dengan ibu hamil) merupakan penyebab stres dikalangan mahasiswa kebidanan(14).
Individu dengan gejala kesehatan mental jarang melakukan upaya pencarian bantuan kesehatan. Pencarian bantuan kesehatan mental sangat penting untuk mencegah perkembangan gangguan kesehatan mental itu sendiri(15). Penanganan  yang  terlambat  dapat  memperburuk  kondisi  kesehatan  mental  individu  di  masa  depan.  Sebuah  studi menemukan  bahwa  kurang  dari  30  persen  remaja  melakukan  pencarian  bantuan  dari  penyedia  layanan  kesehatan mental  profesional(16).  Perilaku  pencarian  bantuan  kesehatan  mental  di  masyarakat  masih  kurang  mendapat perhatian  karena  beberapa  alasan.  Pengetahuan  tentang  kesehatan  mental  yang  masih  minim,  melekatnya  stigma, hingga dinamika sosial masyarakat yang kompleks turut berkontribusi terhadap upaya pencarian bantuan kesehatan mental. Penelitian oleh Kaligis dan koleganya pada partisipan usia 16-24 tahun menemukan mahasiswa cenderung melakukan pencarian bantuan informal dibandingkan dengan bantuan formal, seperti  menghubungi teman dengan persentase paling tinggi, kemudian diikuti oleh mencari pertolongan dari profesional seperti psikolog, menghubungi keluarga,  hingga  guru(17).  Temuan  lain  juga  menemukan  sebanyak  12,4  persen  mahasiswa  di  Jakarta  memiliki masalah kesehatan mental, namun hanya 2,4 persen yang berkonsultasi dengan profesional kesehatan mental seperti psikolog di klinik universitas(18). Berdasarkan masalah tersebut, tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran  pencarian  bantuan  terkait  kesehatan  mental  ditinjau  dari  status  kesehatan  mental  pada  mahasiswa kesehatan.

## METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional  study .  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  Mahasiswa  Kesehatan  yang  terdaftar  pada  Politeknik  Kesehatan,  Kementerian  Kesehatan (Poltekkes  Kemenkes  Palembang,  Poltekkes  Kemenkes  Bandung  dan  Poltekkes  Kemenkes  Jayapura).  Teknik sampling yang digunakan adalah non-probabilitas dengan metode convience sampling. Sampel minimum dihitung menggunakan rumus slovin dengan jumlah sebanyak 370 responden. Sebanyak 388 mahasiswa yang terdaftar pada program studi Keperawatan, Kebidanan dan Farmasi pada jenjang Diploma 3,  Diploma 4 dan Pendidikan Profesi berpartisipasi  dalam  penelitian  ini.  Alat  ukur  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan SRQ-20  (Self reported quetionare-20) dan General Help Seeking Quetionare yang disebarkan dan diisi melalui kuesioner online (google form). SRQ-20  merupakan alat ukur  yang dibuat oleh WHO dan digunakan oleh Kementerian Kesehatan untuk mendeteksi dini gejala gangguan kejiwaan. SRQ-20 efektif karena memiliki validitas yang cukup baik. SRQ terdiri  dari  20  aitem  pertanyaan  dengan  skor  1  (Ya)  dan  0  (Tidak)  dengan cutoff point  skor  6>  yang  tergolong gangguan mental emosional. Nilai Cronbach’s alpha sebesar 0.823(19). General Help Seeking Quetionare (GHSQ) digunakan  sebagai  alat  ukur  untuk  menilai  pencarian  bantuan.  Kuesioner  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi  niat individu untuk mencari bantuan dan sumber bantuan. GHSQ terdiri dari 10 pertanyaan dengan tujuh pilihan jawaban mulai dari 1 (Sangat tidak mungkin) hingga 7 (Sangat mungkin). Nilai Cronbach’s alpha sebesar 0.82(20).

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Jumlah n % Jenis kelamin Laki-laki 41 10.6 Perempuan 347 89.4 Umur 17 5 1.3 18 46 11.9 19 132 34 20 119 30.7 21 59 15.2 22 14 3.6 23 7 1.8 24 4 1.0 25 2 0.5 Program Studi Keperawatan 156 40.2 Kebidanan 137 35.3

## MPPKI (Maret, 2024) Vol. 7 No. 3
Farmasi 95 24.5 Asal Kampus Poltekkes Kemenkes Bandung 126 32.5 Poltekkes Kemenkes Palembang 173 44.6 Poltekkes Kemenke Jayapura 89 22.9 Jenjang Studi D3 342 88.1 D4 32 8.2 Profesi 14 3.6 Kelas Psikologi Ya 224 57.7 Tidak 164 42.3 Kegiatan Ekstrakulikuler Ya 232 59.8 Tidak 156 40.2 Tempat Tinggal Bersama orang tua 235 60.6 Tinggal sendiri 153 39.4
Karakteristik umum responden yang dinilai diperlihatkan pada Tabel 1. Jumlah  mahasiswa yang menjadi sampel  penelitian  sebanyak  388  responden  terdiri  dari  41  mahasiswa  berjenis  kelamin  laki-laki (10.6%)  dan  347 berjenis  kelamin  perempuan  (89.4%).  Responden  terbanyak  (30.7%)  berusia  19 tahun, dan  paling  sedikit  (1.3%) berusia  17  tahun.  Program  studi  paling  banyak  berasal  dari  prodi  keperawatan  (40.2%),  asal  kampus  poltekkes kemenkes  Palembang  (44.6%),  jenjang  studi  D3  (88.1%),  mengambil  kelas  psikologi  (57.7%),  mengikuti ekstrakulikuler kampus (59.8%) dan tempat tinggal bersama orang tua (60.6%).
Tabel 2. Prevalensi Gangguan Mental Gangguan Mental Emosional* Jumlah n % Ya 264 68 Tidak 124 32 Total 388 100
*Responden yang mendapatkan total skor 0-6 kategori Tidak *Responden yang mendapatkan total skor 7-20 kategori Ya
Berdasarkan Tabel 2 dapat dilihat bahwa sebanyak 264 responden (68%) tergolong dalam kategori memiliki masalah gangguan mental emosional, sedangkan 124 responden (32%) tidak tergolong memiliki masalah gangguan mental emosional.
Tabel 3. Pencarian Bantuan Secara Umum Sumber pencarian bantuan n* %* Saat mengalami masalah pribadi atau masalah emosional Pasangan 82 21.13 Teman 100 25.77 Orang tua (ayah/ibu) 187 57 Kerabat 57 14.69 Profesional kesehatan mental (Psikolog, Psikiater, Konselor) 49 12.63 Bantuan telfon (ext 119 Kemenkes) 17 4.38 Dokter umum 41 10.57 Guru Spritual 36 9.28 Lainnya  (yang  tidak  ada  pada  pilihan diatas) 37 9.54 Saat mengalami pikiran untuk bunuh diri Pasangan 84 21.56 Teman 101 26.03 Orang tua (ayah/ibu) 153 39.43 Kerabat 64 16.49 Profesional kesehatan mental 73 18.81 Bantuan telfon (ext 119 Kemenkes) 36 9.28 Dokter umum 50 12.89

## MPPKI (Maret, 2024) Vol. 7 No. 3
Guru Spritual 59 15.21 Lainnya  (yang  tidak  ada  pada  pilihan diatas) 29 7.47
*Responden yang menjawab pilihan Sangat Mungkin (7) pada kuesioner
Berdasarkan Tabel 3 dapat dilihat bahwa secara umum responden saat mengalami masalah pribadi atau masalah emosional  melakukan  pencarian  bantuan  paling  tinggi  dengan  menghubungi  orang  tua  (57%),  diikuti  teman (25.77%), pasangan (21.13%), kerabat (14.69%), profesional kesehatan mental (14.63%), dokter umum (10.57%), lainnya  (9.54%),  guru  spritual  (9.38%)  dan  terakhir  bantuan  saluran  telfon  (4.38%).  Saat  responden  mengalami pikiran untuk bunuh diri, mereka melakukan pencarian bantuan dengan paling tinggi dengan menghubungi orang tua (39.43%), diikuti teman (26.03%), pasangan (21.56%), profesional kesehatan mental (18.81%), kerabat (16.49), guru spritual (15.21%), dokter umum (12.89), bantuan saluran telfon (9.28%) dan terakhir lainnya (7.47%).
Tabel 4. Pencarian Bantuan Antar Kelompok Sumber pencarian bantuan Gangguan Emosional Ya Tidak n* %* n* %* Saat mengalami masalah pribadi atau masalah emosional Pasangan 53 13.66 29 7.47 Teman 65 16.75 35 9.02 Orang tua (ayah/ibu) 109 28.09 78 20.10 Kerabat 29 7.47 28 7.22 Profesional kesehatan mental (Psikolog, Psikiater, Konselor) 32 8.25 17 4.38 Bantuan telfon (ext 119 Kemenkes) 12 3.09 5 1.29 Dokter umum 22 5.67 19 4.90 Guru Spritual 20 5.15 16 4.12 Lainnya (yang tidak ada pada pilihan diatas) 26 6.70 11 2.84 Saat mengalami pikiran untuk bunuh diri Pasangan 53 13.66 31 7.99 Teman 66 17.01 35 9.02 Orang tua (ayah/ibu) 86 22.16 67 17.27 Kerabat 33 8.51 31 7.99 Profesional kesehatan mental (Psikolog, Psikiater, Konselor) 45 11.60 28 7.22 Bantuan telfon (ext 119 Kemenkes) 21 5.41 15 3.87 Dokter umum 31 7.99 19 4.90 Guru Spritual 30 7.73 29 7.47 Lainnya (yang tidak ada pada pilihan diatas) 19 4.90 10 2.58
*Responden yang menjawab pilihan Sangat Mungkin (7) pada kuesioner
Berdasarkan Tabel 4 dapat dilihat bahwa kelompok yang mengalami masalah gangguan mental emosional saat  mengalami  masalah  pribadi  atau  masalah  emosional  melakukan  pencarian  bantuan  paling  tinggi  dengan menghubungi  orang  tua  (28.09%),  diikuti  teman  (16.75%),  pasangan  (13.66%),  profesional  kesehatan  mental (8.25%), kerabat (7.47%), dokter umum (5.67%), lainnya (6.70%), guru spritual (5.15%) dan terakhir bantuan saluran telfon (3.09%). Sedangkan untuk kelompok yang tidak mengalami masalah gangguan mental emosional paling tinggi mencari  bantuan  dengan  menghubungi  orang  tua  (20.10%),  diikuti  teman  (9.02%),  pasangan  (7.47%),  kerabat (7.22%), dokter umum (4.90%), profesional kesehatan mental (4.38%), guru spritual (4.12%), lainnya (2.84%) dan terakhir bantuan saluran telfon (1.29%).
Sedangkan saat mengalami pikiran untuk bunuh diri, kelompok yang mengalami masalah gangguan mental emosional paling tinggi mencari bantuan dengan mengubungi orang tua (22.16%), diikuti teman (17.01%), pasangan (13.66%), profesional kesehatan mental (11.60%), kerabat (8.51%), dokter umum (7.99%), guru spritual (7.73%%), bantuan  saluran  telfon  (5.41%)  dan  terakhir  lainnya  (4.90%).  Sedangkan  untuk  kelompok  yang  tidak  mengalami
masalah gangguan mental emosional paling tinggi mencari bantuan dengan menghubungi orang tua (17.27%), diikuti teman (9.02%), pasangan (7.99%), kerabat (7.99%), guru spritual (7.47%), profesional kesehatan mental (7.22%), dokter umum (4.90%), dan terakhir lainnya (2.58%).
Tabel 5. Uji Mann-Whitney Ranks Gangguan Emosional N Mean Rank Sum of Ranks P-value* Pencarian Bantuan Tidak 124 221.85 27509.50 0.001 Ya 264 181.65 47956.50 Total 388
*Signifikasi 0.05
Berdasarkan  Tabel  5  dapat  dilihat  bahwa  nilai  p-value  sebesar  0.001  (0.001<0.05)  sehingga  terdapat perbedaan pencarian bantuan ditinjau dari status kesehatan mental pada mahasiswa kesehatan.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil analisis dalam penelitian ini ditemukan bahwa responden lebih banyak pada kelompok yang mengalami gangguan mental emosional. Mahasiswa saat menemupuh pendidikan berada pada usia remaja dan dewasa awal, dimana pada fase ini kekhawatiran tentang kesehatan mental sangat menonjol. Sebuah studi literatur review terhadap 13 penelitian menunjukkan bahwa individu yang sedang menempuh pendidikan tinggi, merasakan tingkat stres yang dilaporkan berhubungan terhadap kualitas hidup dan kesejahteraan yang lebih buruk(21). Sebuah studi dari Kleiveland dengan melibatkan mahasiswa keperawatan menemukan bahwa sebanyak 33,9 persen memiliki tingkat stres sedang atau tinggi dan berhubungan negatif dengan kualitas hidup(22). Temuan lain juga menemukan bahwa  kelelahan  dan kesulitan tidur  secara bersama-sama  memengaruhi  aspek  fisik  dan  psikologis quality  of life mahasiswa  kedokteran(23).  Stres  yang  terus  menerus  berkaitan  dengan  pendidikan  telah  menunjukkan  dampak negatif  terhadap  kapasitas  belajar,  kinerja  akademik,  pencapaian  dan  pekerjaan,  kualitas  dan  kuantitas  tidur, kesehatan  fisik,  kesehatan  mental,  dan  hasil  penggunaan  narkoba(24).  Oleh  karena  itu,  penting  bagi  mahasiswa kesehatan  melakukan  tindakan  peencegahan  berupa  coping  untuk  meminimalisir  terjadinya  masalah  kesehatan mental.  Sesuai  dengan  temuan  Barbara  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  stres  yang dirasakan dan strategi koping terhadap pengurangan yang berpengaruh terhadap peningkatan quality of life (25). Pencarian bantuan dalam penelitian ini umumnya didominasi oleh bantuan informal, seperti menghubungi orang tua, teman, dan pasangan dibandingkan dengan bantuan formal, seperti profesional kesehatan mental (psikolog, psikiater,  konselor),  dokter  umum,  dan  bantuan  layanan  telefon.  Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Benny dan Sukmaningrum dengan melibatkan partisipan mahasiswa sebagai sampel menemukan bahwa pencarian bantuan non formal seperti teman, saudara dan orang tua lebih tinggi dibandingkan dengan bantuan formal seperti psikolog, psikiater dan konselor(26). Penelitian lain oleh Kaligis dan koleganya juga menemukan bahwa pencarian bantuan berasal dari teman lebih tinggi dengan persentase sebanyak 70.5 persen, diikuti oleh psikolog 49.9 persen dan keluarga 39.2 persen. Studi lain juga menemukan bahwa sebanyak 55 persen lebih memilih orang tua, dan 14,7 persen  mencari  bantuan  dari  teman(27).  Hasil  yang  sama  juga  ditemukan  oleh  Cakar  dan  Savi  bahwa  remaja cenderung mencari bantuan informal yakni kepada Teman (laki-laki 47.6% dan perempuan 52.4%) dan Orang Tua (laki-laki  47.6%  dan  perempuan  52.4%)  dibandingkan  dengan  bantuan  formal  seperti mental  health  professional (school counselor, psychologist and psychiatry) laki-laki 47.6 persen dan perempuan 52.4 persen(28).
Menghubungi  teman  dengan  persentase  lebih  tinggi  pada  pencarian  bantuan  cenderung  dilakukan  oleh remaja. Pada fase remaja, signifikansi perkembangan mencari dukungan dari orang tua secara perlahan akan mulai tergantikan dengan hubungan teman sebaya. Meminta dukungan kepada sahabat merupakan indikator bahwa remaja merasa  lebih  nyaman  mempercayai  teman  sebaya  karena  dianggap  mempunyai  pengalaman  yang  sama  sehingga mereka  mampu  mengatasi  masalah  untuk  diri  sendiri(29).  Responden  dalam  penelitian  ini  lebih  banyak  berjenis kelamin perempuan, sesuai dengan hasil  riset  menyatakan bahwa teman dekat  memiliki peran  yang lebih penting selama masa remaja khususnya bagi anak perempuan(30).
Literatur  mengenai  pencarian  bantuan  telah  mengakui  peran  keluarga  dan  teman  sebaya  dalam  upaya pencarian bantuan kesehatan mental(31). Saat remaja mencoba menyampaikan kegelisahan akan kesehatan mental, mereka cenderung ingin  mendapatkan dukungan informal  dibandingkan dengan  perawatan kesehatan profesional. Mencari bantuan informal umumnya menjadi langkah awal yang mendahului pemanfaatan layanan profesional(32). Oleh  karena  itu,  sumber  bantuan  informal,  seperti  teman  dan  keluarga  sangat  penting  dalam  proses  pencarian bantuan.  Pola  perkembangan  menunjukkan  pada  awal  masa  remaja,  baik  laki-laki  maupun  perempuan  bepeluang

## MPPKI (Maret, 2024) Vol. 7 No. 3
besar akan mencari kesehatan mental dari orang tua sendiri, khususnya pada figur ibu(30). Sebuah studi systematic review juga  menemukan  secara  lebih  detail,  kohesi  keluarga  dan  keterlibatan  orang  tua  berperan  positif  pada penyelesaian masalah remaja(33). Ketidakberfungsian peran keluarga secara langsung dapat menimbulkan efek yang kurang baik pada kesehatan mental remaja(34).
Remaja yang mengalami gejala kesehatan mental buruk menyatakan bahwa mereka meminta bantuan dari teman  sebagai  sumber  bantuan  informal.  Remaja  membenarkan  dan  meyakini  bahwa  mereka  lebih  mempercayai teman daripada sumber bantuan formal. Hal ini dapat disebabkan karena hubungan antara teman sudah terjalin dan adanya  pengalaman  bersama(35)  yang  membuat  mereka  yakin  bahwa  teman  dapat  membantu  ketika  menghadapi masalah  kesehatan  mental  yang  lebih  efektif.  Pencarian  bantuan  melalui  sumber  formal  cenderung  diidentifikasi sebagai  pendekatan  orang  dewasa.  Sebagian  besar  sumber  bantuan  formal  menyiratkan  bahwa  remaja  yang  akan mengekspresikan gejala kesehatan mental pada orang dewasa, seperti konselor di sekolah maupun tenaga profesional kesehatan mental merupakan hal yang cukup menantang bagi mereka. Oleh karena itu, remaja terkadang mengalami kesulitan untuk menjangkau sumber bantuan formal dengan berbagai alasan.
Penelitian dari Kaligis dan koleganya menemukan terdapat beragam alasan yang diharapkan remaja dari layanan kesehatan mental, seperti tidak menghakimi kondisi (98,5%), terbuka untuk mendengarkan masalah (99%), kerahasiaan (99,2%), dan tenaga kesehatan yang ramah dan bersahabat (99,2%) (17). Penelitian yang dilakukan oleh Andriessen  dan  koleganya  menyimpulkan  bahwa  faktor  kerahasiaan  menjadi  hal  yang  dikhawatirkan  remaja  saat meminta bantuan ke konselor di sekolah dikarenakan informasi yang disampaikan kemungkinan akan didiskusikan dengan staf dan orang tua(36). Di samping itu, remaja juga takut penghakiman dari teman sebaya dan teman sekelas saat mereka ketahuan mencari bantuan dari konselor(37). Dosen merupakan salah satu sumber alternatif pilihan yang tergolong bantuan formal paling banyak ditemukan dalma penelitian ini. Dosen lebih banyak dicari oleh para remaja ketika  hal  tersebut  berkaitan  dengan  masalah  akademik,  seperti  konsultasi,  tugas  perkuliahan,  dan  bimbingan penelitian.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  oleh  Pratiwi  dan  Anggi  yang  menyatakan  bahwa  dosen  merupakan sumber bantuan formal yang paling banyak dicari(38).
Asumsi lain yang menyebabkan remaja enggan untuk mencari bantuan ke sumber formal adalah mengenai ketersediaan  layanan  dan  akses.  Sebuah  studi  kualitatif  oleh  Stunden  dan  koleganya  menemukan  aksesibilitas penyedia  layanan  formal  adalah  topik  umum  dalam  pencarian  sumber  bantuan.  Responden  melaporkan  telah menghubungi  beberapa  penyedia  layanan  formal  saat  mencari  bantuan,  namun  mengalami  kesulitan  mengakses dukungan  ini  karena  beberapa  alasan.  Responden  menyatakan  keprihatinan  mengenai  biaya,  termasuk  uang  dan waktu  dari  penyedia  layanan  formal.  Responden  juga  mengindikasikan  bahwa  pertemuan  awal  dengan  penyedia layanan merupakan unsur penting menciptakan lingkungan hangat dan saling percaya. Hal ini dapat menjadi penentu kelanjutan proses pengobatan dan adanya sikap lebih bersedia berbagi masalah kesehatan mental pada pertemuan berikutnya,  serta  untuk  mendapatkan  dukungan  pada  masa  berikutnya.  Ringkasnya,  pencarian  bantuan  formal dipengaruhi oleh kemudahan akses, beban finansial, waktu tunggu, hingga empati dan kepercayaan(39).
Berdasarkan hasil analisis juga ditemukan bahwa terdapat perbedaan pencarian bantuan ditinjau dari status kesehatan mental pada mahasiswa kesehatan. Persentase menghubungi bantuan formal, seperti profesional kesehatan mental  (psikolog,  psikiater)  dan  dokter  umum  ketika  responden  mengalami  masalah  pribadi  atau  emosional  lebih tinggi  pada  kelompok  yang  mengalami  gangguan  mental  emosional  dibandingkan  dengan  kelompok  yang  tidak mengalami  masalah  emosional.  Hal  ini  sejalan  dengan  temuan  yang  menyatakan  bahwa  kalangan  profesional kesehatan mental lebih dipercaya oleh masyarakat umum untuk pengobatan psikoterapi dan terapi perilaku kognitif untuk  gangguan  depresi  dan  kecemasan,  serta  antipsikotik  untuk  skizofrenia(40).  Hal  ini  juga  sejalan  ketika responden  mengalami  keinginan  untuk  bunuh  diri,  pencarian  bantuan  kepada  sumber  formal,  seperti  profesional kesehatan  mental  (psikolog,  psikiater)  dan  dokter  umum  lebih  tinggi  pada  kelompok  yang  mengalami  masalah gangguan mental emosional dibandingkan dengan kelompok yang tidak mengalami masalah gangguan emosional.

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa pencarian bantuan pada mahasiswa kesehatan cenderung bersumber dari sumber informal, seperti orang tua dan teman dibandingkan dengan sumber formal, seperti profesional kesehatan mental  (psikolog,  psikiater,  konselor)  dan  dokter  umum.  Studi  ini  juga  menemukan  bahwa  terdapat  perbedaan pencarian  bantuan  ditinjau  dari  status  kesehatan  mental  pada  mahasiswa  kesehatan.  Responden  lebih  tinggi  pada kelompok yang memiliki gangguan mental emosional. Pencarian bantuan pada kelompok yang memiliki gangguan mental emosional lebih tinggi menghubungi sumber formal.

## SARAN
Penelitian  ini  merekomendasikan  kepada stakeholder terkait,  khususnya  pihak  universitas  untuk  mampu mengadopsi  pendekatan  kesehatan  masyarakat  yang  komprehensif  agar  tidak  hanya  melakukan  tindakan  kuratif,
tetapi juga tindakan preventif dan promotiof terkait kesehatan mental para mahasiswa. Intervensi berupa deteksi dini melalui platform aplikasi atau kurikulum kesehatan mental yang terintegrasi pada proses pembelajaran sebagai upaya meningkatkan literasi kesehatan mental dapat menjadi pilihan. Selain itu, universitas juga bisa mengedukasi para staf dan tenaga pengajar mengenai kesehatan mental dan jalur pengobatan formal ke tenaga profesional kesehatan mental. Tambahan, melatih mahasiswa untuk peka pada kondisi teman sebayanya guna mengidentifikasi masalah kesehatan mental dan proses pencarian bantuan. Bagi penelitian selanjutnya, peneliti juga merekomendasikan untuk melibatkan sampel mahasiswa jurusan diluar prodi kesehatan untuk melihat perbedaan mengenai status kesehatan mental dan upaya pencarian bantuan. Secara praktis, penelitian ini diharapkan dapat menjadi referensi kebijakan bagi pemerintah dalam merancang program untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara menyeluruh.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti mengucapkan terima kasih kepada seluruh pihak yang turut berkontribusi dalam penelitian ini, baik dalam proses pengumpulan data di lapangan, hingga proses penyusunan artikel.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   World  Health  Organisation.  Mental  health  [Internet].  2022.  Available  from:  https://www.who.int/news- room/fact-sheets/detail/mental-disorders
2.   Institute of Health Metrics and Evaluation. Global Health Data Exchange (GHDx) [Internet]. 2019. Available from: https://vizhub.healthdata.org/gbd-results/
3.   Kementerian Kesehatan. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan; 2018.
4.   Center  for  Reproductive  Health,  University  of  Queensland  &  JBHS  of  PH.  Indonesia-National  Adolescent Mental Health Survey (I-NAMHS):Laporan Peneleitian. Pusat Kesehatan Reproduksi. 2022.
5.   Uddin MN, Bhar S, Islam FMA. An assessment of awareness of mental health conditions and its association with socio-demographic characteristics: A cross-sectional study in a rural district in Bangladesh. BMC Health Serv Res. 2019;19(1):1–11.
6.   Onie S. Indonesian National Suicide Prevention Strategy 2022: A Preliminary Report. 2022.
7.   Rokom.  Kemenkes  Beberkan  Masalah  Permasalahan  Kesehatan  Jiwa  di  Indonesia  [Internet].  Kementerian Kesehatan.
2021.
Available from: https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/rilis- media/20211007/1338675/kemenkes-beberkan-masalah-permasalahan-kesehatan-jiwa-di-indonesia/
8.   World  Health  Organisation.  Mental  health  of  adolescents  [Internet].  2021.  Available  from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-mental-health
9.   Leppink  EW,  Odlaug  BL,  Lust  K,  Christenson  G,  Grant  JE.  The  young  and  the  stressed.  J  Nerv  Ment  Dis. 2016;204(12):931–8.
10.   Cohen LCT& LH. Chronic stress in the lives of college students: Scale development and prospective prediction of distress. J Youth Adolesc [Internet]. 1996;25:199–217. Available from: https://doi- org.proxy.undip.ac.id/10.1007/BF01537344
11.   Fauzi MF, Anuar TS, Teh LK, Lim WF, James RJ, Ahmad R, et al. Stress, anxiety and depression among a cohort  of  health  sciences  undergraduate  students:  The  prevalence  and  risk  factors.  Int  J  Environ  Res  Public Health. 2021;18(6):1–14.
12.   Alhamed  AA.  The  link  among  academic  stress,  sleep  disturbances,  depressive  symptoms,  academic performance,  and  the  moderating  role  of  resourcefulness  in  health  professions  students  during  COVID-19 pandemic.
J Prof Nurs [Internet]. 2023;46(March):83–91. Available from:
https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2023.02.010
13.   Hirsch JD, Do AH, Hollenbach KA, Manoguerra AS, Adler DS. Students’ health-related quality of life across the preclinical pharmacy curriculum. Am J Pharm Educ. 2009;73(8):1–6.
14.   Budu HI, Abalo EM, Bam V, Budu FA, Peprah P. A survey of the genesis of stress and its effect on the academic performance of midwifery students in a college in Ghana. Midwifery [Internet]. 2019;73:69–77. Available from: https://doi.org/10.1016/j.midw.2019.02.013
15.   McGorry  PD,  Mei  C.  Early  intervention  in  youth  mental  health:  Progress  and  future  directions.  Evid  Based Ment Health. 2018;21(4):182–4.
16.   Gulliver  AKMGHC.  Perceived  barriers  and  facilitators  to  mental  health  help-seeking  in  young  people:  a systematic review. BMC Psychiatry. 2010;113(10):9.
17.   Kaligis F, Ismail RI, Wiguna T, Prasetyo S, Indriatmi W, Gunardi H, et al. Mental health problems and needs among transitional-age youth in Indonesia. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8).
18.   Vidiawati D, Iskandar S, Agustian D. Masalah Kesehatan Jiwa pada Mahasiswa Baru di Sebuah Universitas di Jakarta. eJournal Kedokt Indones. 2017;5(1):27–33.
19.   Prahastuti  NF.  Analisis  Properti  Psikometris  pada  Instrumen  Self-Reported  Questionnaire  (SRQ)-20  dengan Rasch Model. Insa J Psikol dan Kesehat Ment. 2023;8(2):148–73.
20.   Wilson CJ, Deane FP, Ciarrochi J V, Rickwood D. Measuring help seeking intentions: Properties of the General Help Seeking Questionnaire. Can J Couns. 2005;39(1):15–28.
21.   Ribeiro ÍJS, Pereira R, Freire I V., de Oliveira BG, Casotti CA, Boery EN. Stress and Quality of Life Among University  Students:  A  Systematic  Literature  Review.  Heal  Prof  Educ  [Internet].  2018;4(2):70–7.  Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.hpe.2017.03.002
22.   Kleiveland  B,  Natvig  GK,  Jepsen  R.  Stress,  sense  of  coherence  and  quality  of  life  among  Norwegian  nurse students after a period of clinical practice. PeerJ. 2015;2015(9):1–13.
23.   Pagnin  D,  de  Queiroz  V.  Influence  of  burnout  and  sleep  difficulties  on  the  quality  of  life  among  medical students. Springerplus. 2015;4(1):1–7.
24.   Pascoe MC, Hetrick SE, Parker AG. The impact of stress on students in secondary school and higher education.
Int J Adolesc Youth [Internet]. 2020;25(1):104–12. Available from:
https://doi.org/10.1080/02673843.2019.1596823
25.   Crăciun B. Coping Strategies, Self-criticism and Gender Factor in Relation to Quality of Life. Procedia - Soc Behav Sci. 2013;78:466–70.
26.   Prawira B, Sukmaningrum E. Suicide Stigma as a Predictor of Help-Seeking Intention among Undergraduate Students in Jakarta. Makara Hum Behav Stud Asia. 2020;24(1):24.
27.   Singh S, Zaki RA, Farid NDN. Adolescent mental health literacy and its association with depression. ASM Sci J. 2020;13(Specialissue5):207–16.
28.   Cakar  FS,  Savi  S.  An  Exploratory  Study  of  Adolescent’s  Help-Seeking  Sources.  Procedia  -  Soc  Behav  Sci [Internet]. 2014;159:610–4. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.12.434
29.   David  E.  Szwedo,  Elenda  T.  Hessel,  Emily  L.  Loeb,  Christopher  A.  Hafen    and  JPA.  Adolescent  Support Seeking as a Path to Adult Functional Independence. 2017;53(5):949–61.
30.   Rickwood D, Deane FP, Wilson CJ, Ciarrochi J. Young people’s help-seeking for mental health problems. Aust e-Journal Adv Ment Heal. 2005;4(3):218–51.
31.   Rickwood DJ, Deane FP, Wilson CJ. When and how do young people seek professional help for mental health problems? Med J Aust. 2007 Oct;187(S7):S35-9.
32.   Rickwood  DJ,  Mazzer  KR,  Telford  NR.  Social  influences  on  seeking  help  from  mental  health  services,  in- person and online, during adolescence and young adulthood. BMC Psychiatry. 2015;15(1).
33.   Fritz  J,  de  Graaff  AM,  Caisley  H,  van  Harmelen  AL,  Wilkinson  PO.  A  Systematic  Review  of  Amenable Resilience Factors That Moderate and/or Mediate the Relationship Between Childhood Adversity and Mental Health in Young People. Front Psychiatry. 2018;9(June).
34.   Kavehfarsani  Z,  Kelishadi  R,  Beshlideh  K.  Study  of  the  effect  of  family  communication  and  function,  and satisfaction with body image, on psychological well-being of obese girls: The mediating role of self-esteem and depression.  Child  Adolesc  Psychiatry  Ment  Health  [Internet].  2020;14(1):1–10.  Available  from: https://doi.org/10.1186/s13034-020-00345-3
35.   Camara M, Bacigalupe G, Padilla P. The role of social support in adolescents: are you helping me or stressing me out?
Int J Adolesc Youth [Internet]. 2017;22(2):123–36. Available from:
http://dx.doi.org/10.1080/02673843.2013.875480
36.   Andriessen  K,  Lobb  E,  Mowll  J,  Dudley  M,  Draper  B,  Mitchell  PB.  Help-seeking  experiences  of  bereaved adolescents: A qualitative study. Death Stud [Internet]. 2019;43(1):1–8. Available from: https://doi.org/10.1080/07481187.2018.1426657
37.   Pella  JE,  Ginsburg  GS,  Casline  E,  Pikulski  PJ,  Drake  KL.  Children’s  Perceptions  of  Barriers  to  Session Attendance  in  School-Based  Treatment  for  Anxiety.  School  Ment  Health  [Internet].  2018;10(4):417–27. Available from: https://doi.org/10.1007/s12310-018-9253-8
38.   Anggi  Pratiwi;  Yossie  Susanti  Eka  Putri.  Hubungan  Stres  Akademik  dengan  Perilaku  Help-seeking  yang Dipersepsikan Mahasiswa Program S1 Reguler UI. Universitas Indonesia; 2013.
39.   Stunden C, Zasada J, VanHeerwaarden N, Hollenberg E, Abi-Jaoudé A, Chaim G, et al. Help-seeking behaviors of transition-aged youth for mental health concerns: Qualitative study. J Med Internet Res. 2020;22(10).
40.   Okan  O,  Bauer  U,  Levin-Zamir  D,  Pinheiro  P,  Sørensen  K.  International  Handbook  of  Health  Literacy: Research, Practice and Policy across the Life-Span [Internet]. Bristol, UK: Policy Press; 2019. Available from: https://bristoluniversitypressdigital.com/view/book/9781447344520/9781447344520.xml