## Borneo Journal Of Medical Laboratory Technology

## PENDAHULUAN
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
menyatakan  bahwa Coronavirus  Disease  2019 ( COV I D- 19 )  merupakan  pandemi  sekaligus  ancaman  global ,
dimana  virus  mematikan  ini  dapat  menyebabkan berbagai  gejala  seperti  pneumonia,  demam,  kesulitan bernapas, dan infeksi paru-paru. (Adhikari et al. , 2020) . Di  Indonesia terhitung  sampai  tanggal  7  April  2020, telah didapatkan kasus COVID-19 sebanyak 1.214.466

## APLIKASI SIMPLE HAND WASHING STATION  TERHADAP PERILAKU CUCI TANGAN DALAM PENCEGAHAN PENULARAN COVID-19 DI DESA DILEM KECAMATAN KEPANJEN
Application Of Simple Hand Washing Station On Handwashing Behavior In Covid-19 Transmission Prevention In Dilem Village, Kepanjen Distri
Yuyud Wahyudi 1*
Lilis Sulistiya Nengrum 2
Icca Presilia Anggreyanti 3
*1 STIKes Widya Cipta Husada, Malang, Indonesia
2 STIKes Widya Cipta Husada, Malang,
Indonesia
3 STIKes Widya Cipta Husada, Malang,
Indonesia
*email: lilissulistiya01@gmail.com

## Abstrak
Coronavirus  Disease  2019 ( COVID-19 )  merupakan  pandemi  sekaligus  ancaman global dimana virus ini telah menyebabkan banyak kasus kematian terkait setiap harinya di berbagai negara, salah satunya Indonesia. Simple Handwashing Station (SHS) merupakan salah satu upaya pencegahan yang dapat membangun perilaku cuci tangan yang tepat. Berdasarkan hasil penelitian dilakukan dalam bulan april di  beberapa  titik  strategis  di  Desa  Dilem,  Kecamatan  Kepanjen,  Kabupaten Malang  Jawa  Timur. Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian Quasy experimental dengan  pendekatan One  Group  Pre  Post  test  design dengan  sampel warga Desa Dilem tepatnya RT 5 dan 6 RW 1 Lemah Dhuwur. Teknik analisis menggunakan  uji Paired  Sample  T  Test dengan  hasil  yang  menunjukkan  bahwa terdapat  pengaruh  aplikasi simple  handwashing  station terhadap  perilaku  cuci tangan  yang  tepat  pada  warga  Desa  Dilem  dengan  nilai P  value  <0,05, berdasarkan  hasil  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  efektivitas aplikasi simple  hand  washing  station terhadap  perilaku  cuci  tangan dalam  pencegahan  penularan COVID-19 di  Desa  Dilem  Kecamatan Kepanjen,  dengan  adanya  hasil  ini  diharapkan  dapat  menambah simple handwashing  station dibeberapa  titik  strategis  lainnya  di  Desa  Dilem  dalam pencegahan COVID-19.

## Kata Kunci:
Simple Handwashing Station
Perilaku Cuci Tangan Pencegahan COVID-19
Keywords :
Simple Handwashing Station
Behavio Hand Washing Prevention COVID-19 Abstract
Corona virus Disease 2019 (COVID-19) is a pandemic which is now a global threat where  this  virus  causes  many  people  to  die  every  day  in  various  countries,  one  of which is Indonesia, this disease is caused by SARS-CoV-2. The many impacts caused by  COVID-19  make  Simple  Handwashing  Station (SHS) as  one  of  the  prevention efforts that can build proper hand washing behavior. Based on the results of research conducted  from  13-18  April  2020  which  is  divided  into  4  strategic  points  in  Dilem Village. This study uses a Quasy experimental research design with a One Group Pre Post test design approach with a sample of residents of Dilem Village precisely RT 5 and 6 RW 1 Lemah Dhuwur. The analysis technique uses Paired Sample T Test with the  results  that  show  that  there  is  an  influence  of  the  application  of  simple handwashing station on the proper hand washing behavior of the residents of Dilem Village with a P value <0.05, based on these results it can be concluded that there is an effectiveness of the application of simple hand washing station for hand washing behavior in preventing COVID-19 transmission in Dilem Village Kepanjen District, with this  result  it  is  expected  to  be  able  to  add  a  simple  handwashing  station  in  several other strategic points in Dilem Village in COVID-19 prevention.
kasus  yang  telah  dikonfirmasi  dan  didapatkan  dan 67.7677  kasus  kematian  (BNPB,  2020).  Untuk menekan  angka  penyebaran  COVID-19 , Pemerintah Republik  Indonesia  telah  melakukan  konsolidasi multisektor  pemerintah  serta  membentuk  Gugus Tugas  Percepatan  Penanganan  COVID-19 . Secara legislative,  upaya  pemerintah  dalam  mengendalikan pandemi COVID-19 di  Indonesia  adalah  dengan mengeluarkan  PP  No.21  Tahun  2020  tentang pembatasan  sosial  berskala  besar  dalam  rangka percepatan  penanganan Corona  Virus  Disease 2019
(COVID-19) (PERPRES,  2020)  serta  diikuti  oleh peratuan menteri pada masing  - masing bidang.
Namun demikian, kasus pasien baru positif COVID-19 terus  menunjukkan  peningkatan  signifikan  dari  hari – kehari. Per  tanggal  7  April  2020,  telah  di  dapatkan kasus  COVID-19 sebanyak  2.738  kasus  penderita dalam  perawatan  sebanyak  2.313  kasus,  sementara sembuh  hanya    204  orang,  sedangkan  yang  telah meninggal sebanyak 221 orang (BNPB, 2020).
Dalam penanganan penularan COVID-19, perilaku cuci tangan yang baik dan  benar memiliki peran yang sangat vital.  Lebih  lanjut,  WHO  menekankan  bahwa  cuci tangan  yang  baik  dan  benar  merupakan  protokol pertama  dalam Basic  Protective  Measure dalam pencegahan penularan COVID-19 (WHO, 2020). Cuci tangan yang dimaksud adalah cuci tangan secara teratur serta  bersih  sabun  dan  air.  Hal  tersebut  dilakukan karena  mencuci  tangan  dapat  membunuh  virus  yang ada  di  tangan  (WHO,  2020;  Dahlan,  2013).  Kendati demikian,  data  riskesdas  Kemenkes  RI  (2018) menyebutkan  bahwa  kurang  dari  separuh  penduduk Indonesia  mampu  melakukan  cuci  tangan  secara  baik dan  benar,  tepatnya  pada  angka  49,8%.  Hal  ini  tentu dapat  menunjang  masivnya  penyebaran  virus  COVID- 19  di  Indonesia  jika  tidak  ada  upaya  yang  menyeluruh untuk  memberikan  pendidikan  perilaku  cuci  tangan yang benar kepada masyarakat.
Upaya  yang  ada  dan  sudah  banyak  dilakukan  oleh pemerintah adalah masih berupa himbauan pemerintah
kepada  masyarakat  untuk  selalu  aktif  cuci  tangan dengan  menggunakan  sabun  juga  sudah  banyak dilakukan,  pemerintah  juga  sudah  banyak  melakukan sampel  pemasangan  tempat  cuci  tangan  portable diberbagai  titik  keramaian  seperti  pasar  dan  tempat perbelanjaan lain (Kompas, 2020).
Penyediaan alat SHS sering kali dikaitkan dengan adopsi teknologi yang modern, sehingga pemenuhan alat cuci tangan  yang  harus  tersedia  di  masyarakat  memiliki tingkat ekslusifitas.
Gambar 1. Simple Handwashing Station.
Biswas, D. et al. (2017) telah melakukan uji coba yakni dengan    membuat SHS ,  terlebih  lagi  alat  cuci  tangan tersebut dapat dibuat oleh siapa saja. Dalam penelitian tersebut  mampu  menunjukan  hasil  yang  cukup signifikan  dalam  membentuk  perilaku  masyarakat terhadap  kebiasaan  cuci  tangan  yang  baik  di  dua wilayah  desa  di  daerah  Dinajpur,  Bangladesh  utara. Selanjutnya  Biswas,  D. et  al. (2017)  mengemukakan maraknya kejadian diare pada balita di daerah Dinajpur, Bangladesh  utara    disebabkan  oleh  akses  dan ketidaktahuan merupakan dasar dari perilaku ibu untuk tidak  mencuci  tangan  sebelum  memberikan  makanan pada anaknya, maka dari itu dibuatlah SHS . Aplikasi  simple  handwashing  station didapatkan  hasil bahwa SHS adalah cara yang efektif untuk membangun perilaku  cuci  tangan  yang  tepat  dan  dapat mengembangkan kreatifitas maupun inovasi masyarakat untuk  mengembangankan  cara  pembuatan SHS sesuai
kemampuan  individu  maupun  masyarakat  setempat (Biswas, D. et al., 2017).
Seiring  dengan  pandemic  Covid  -19  di  dunia  dan khususnya Indonesia, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang implementasi Aplikasi SHS terhadap perilaku  cuci  tangan  dalam  pencegahan  penularan COVID-19 di  Desa  Dilem  Kecamatan  Kepanjen, Kabupaten  Malang,  Jawa  Timur.  Adapun  penelitian  ini ditujukan  untuk  melihat  bagaimana  pengaruh SHS terhadap  perilaku  cuci  tangan  masyarakat  khususnya dalam pandemi Covid-19.

## METODE PENELITIAN
Jenis  Penelitian  yang  digunakan  adalah Quasy experimental dengan pendekatan One Group Pre Post test design  untuk menganalisis  pengaruh  aplikasi SHS terhadap  perilaku  cuci  tangan  dalam  pencegahan penularan COVID-19 di  Desa  Dilem  Kecamatan Kepanjen Kabupaten Malang, Jawa Timur.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL

## Analisis Univariat
Berdasarkan tabel 1. diatas dapat diketahui bahwa nilai perilaku  cuci  tangan  responden  sebelum  aplikasi  SHS memiliki nilai median 8, hal ini berarti nilai yang dimiliki responden adalah mendekati nilai minimum yang artiya diartikan bahwa perilaku cuci dengan 6 langkah adalah menunjukkan  masih  banyak  perilaku  yang  kurang memperhatikan  langkah  cuci  tangan  yang  baik  dan benar.
Tabel 2. Data Umum Perilaku Cuci tangan Setelah intervensi SHS (n=33)
No Perilaku Cuci Tangan Frekuensi Median (min – maks) 1 Mendekati nilai min 16 10 (9-13) 2 Mendekati nilai maks 17
Berdasarkan  tabel  2.  diatas  dapat  diketahui  bahwa perilaku  cuci  tangan  responden  setelah  implentasi aplikasi SHS memiliki nilai median sebesar 10 , bahwa perilaku  cuci  dengan  6  langkah  menunjukkan  ada perubahan yang cukup signifikan.

## Analisa Bivariat
Aplikasi SHS terhadap  perilaku  cuci  tangan  dalam pencegahan penularan COVID-19.
Berdasarkan  tabel  3.  hasil  mini  riset    tabel  2  yang dilakukan  di  Rt  5  dan  Rt  6  Rw  1  Desa  Dilem  di dapatkan  hasil  bahwa  terdapat  keefektifitan  aplikasi handwashing  station  terhadap  perilaku  cuci  tangan warga  RT  5  dan  Rt  6  Rw  1  Desa  Dilem  Kabupaten Malang.
Gambar  2.  Grafik  Perilaku  cuci  tangan  sebelum  dan sesudah aplikasi SHS
Berdasarkan uji SPSS menggunakan uji Paired Sample T Test di dapatkan hasil 0,000 P=value <0,05 yang berarti terdapat  nilai  yang  signifikan  effektifitas  aplikasi handwashing  station  terhadap  perilaku  cuci  tangan warga  RT  5  dan  Rt  6  Rw  1  Desa  Dilem  Kabupaten Malang.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  adanya keefektifan  SHS terhadap  perilaku  cuci  tangan  6 langkah dalam pencegahan penularan Covid-19 dengan nilai p-value sebesar 0,00. Peningkatan skor perilaku cuci tangan  setelah  diberikan  intervensi  lebih  tinggi dibandingkan dengan skor sebelum pemberian intervensi. Hampir serupa dengan penelitian di Bangladesh (Hulland, 2013),  penelitian  menganalisa  kemungkinan  faktor – faktor  yang  mempengaruhi  penerimaan SHS di komunitas.  Diantaranya  adalah  kemudahana  alat  dan kesederhanaan  bahan  yang  dibutuhkan  dalam
No Perilaku Cuci Tangan Frekuensi Median (min – maks) 1 Mendekati nilai min 13 8 ( 5-10) 2 Mendekati nilai maks 20 13
Kelompok  Sebelum  Sesudah P Value Baik 13 16 0.000 Kurang 20 17
Tabel 1. Data Umum Perilaku Cuci tangan sebelum intervensi SHS (n=33)
0 10 20 30 sebelum sesudah Perilaku  Cuci  Tangan baik kurang
Tabel 3. Hasil Paired Sample T aplikasi SHS
pembuatan,  faktor  psikososial.  seperti  tingkat kepatuhan  warga  terhadap  Perangkat  Desa,  tingkat kepadatan  penduduk,  tingkat  sosial  ekonomi. Selanjutnya, kemudahan akses juga akan mempengaruhi perilaku  masyarakat  dalam  menerapkan  cuci  tangan  6 langkah ( Biswas,  D. et  al., 2017 ) .  Hulland  (2013) menambahkan bahwa penggunaan SHS juga dipengaruhi oleh  faktor  kebiasaan,  khususnya  ibu – ibu  yang  lebih memiliki penerimaan yang tinggi dikarenakan kepedulian mereka terdahap kebersihan dan pola hidup sehat anak – anak. Keefektifan implementasi SHS dalam penelitian ini sejalan dengan temuan Biswas, D. et al. ( 2017) Dimana dalam  penelitian  tersebut  didapatkan  hasil  bahwa SHS merupakan  suatu  cara  yang  efektif  untuk  membangun perilaku cuci tangan yang tepat.
Berdasarkan pernyataan diatas dapat disimpulkan bahwa terdapat keefektifan pengaplikasian Simple Hand Washing Station terhadap perilaku cuci tangan dalam pencegahan penularan  Covid-19  di  Desa  Dilem  Kecamatan Kepanjen.  Namun  dalam  proses  pengaplikasian Simple Hand Washing Station beberapa kendala. Wadah untuk sabun cair yang pertama kali dibuat menggunakan botol bekas,  sedotan  dan  lem,  terbukti  tidak  mampu bertahan lama.   Selanjutnya ketika wadah  botol bekas diganti  dengan  wadah  yang  lebih  kuat,  didapati  hasil adanya  pihak    yang  mengganti  wadah  baru  yang  lebih kuat  dengan  wadah  sebelumnya  (wadah  botol  bekas) tanpa adanya pemberitahuan kepada pihak peneliti.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  riset  yang  telah  dilakukan  pada warga  RT5  dan  6  di  Desa  Dilem  dapat  disimpulkan terdapat  efektivitas  aplikasi simple  hand  washing station terhadap  perilaku  cuci  tangan  dalam pencegahan  penularan COVID-19 di  Desa  Dilem Kecamatan  Kepanjen,  dengan  adanya  hasil  ini diharapkan  dapat  menambah simple  handwashing station dibeberapa titik strategis lainnya di Desa Dilem dan Desa sekitar dalam pencegahan COVID-19.

## DAFTAR PUSTAKA
Adhikari, Sha Meng, Yu-ju Wu, Yu-Ping Mao, Rui-Xue Ye,  Qing-  Zhi  Wang,  Chang  Sun,  Sean  Sylva, Scoott Rozelle, Hein Raat, Huan Zhou (2020) ‘Epidemiology , Causes , Clinical Manifestation and  Diagnosis  ,  Prevention  and  Control  of Coronavirus  Disease  (  COVID-19  )  During the  Early  Outbreak  Period :  a  Scoping Review ’ , BMC , 29(9), pp. 1 – 12.
Azmi, F. (2020) ‘Kasus Corona di Jatim Tembus 7.078, Ini  Peta  Persebarannya’, Detik  News ,  April.
Available  at: https://m.detik.com/news/berita-
jawa-timur/d-4960599/kasus-corona-di-jatim- tembus-7078-ini-peta-persebarannya.
Biswas  Debashish,  Fosiul,  Sanghvi  Tina,  Roy  Sumitro, Luby P. Stephen, E. Leanne . (2017) ‘Provision versus  promotion  to  develop  a  handwashing station :  the  effect  on  desired  handwashing behavior ’ . BMC Public Health, (May). doi: 10.1186/s12889-017-4316- 6 BNPB  (2020)
Gugus  Tugas  Percepetan  Penanganan COVID-19 , Badan  Nasional  Penanggulangan Bencana . Available at: www.covid19.go.id.
Dahlan,  U.  (2013) Buku  Ajaran  Ketrampilan  Dasar Praktik Kebidanan . Malang: Inti Media.
Hulland,  K. R.  S, Leontsini Elli , U.Leanne, Afroz  Aasma, Dutta C Notan, Nizame A Fosiul, Luby P Stephen, Ram  Pavani,  Winch  Peter (2013)  ‘Designing  a handwashing station for infrastructurerestricted communities in Bangladesh  using  the  integrated  behavioural model  for  water  ,  sanitation  and  hygiene interventions ( IBM- WASH )’, BMC Public Health . BMC Public Health, 13(1), p. 1. doi: 10.1186/1471- 2458-13-877.
Kemendagri RI (2020) ‘PP No.20 Tahun 2020 tentang Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019 Di Lingkungan Pemerintah Daerah’.
KEMENDES  ( 2020)  ‘Surat  Edaran  No.  8  Tahun  2020 tentang  Desa  Tanggap  COVID-19  dan Penegasan Padat Karya Tunai Desa’.
Notoatmodjo,  S.  (2013) Ilmu  Kesehatan  Masyarakat . Jakarta: Rineka Cipta.

## PERPRES  (2020)  ‘PP  No.  21  Tahun  2020  Tentang
Pembatasan  Sosial  Berskala  Besar  Dalam Rangka Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019 (COVID- 19)’.