Volume 4, Nomor 2, Agustus 2023                          Aromaterapi Lemon dan Perppermint mengurangi mual…

## PEMBERIAN AROMATERAPI LEMON DAN PAPPERMINT TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS MUAL DAN MUNTAH IBU HAMIL
Meika Jaya Rochkmana  , Endah Titi Hapsari , Boediarsih
Jurusan Kebidanan Universitas Karya Husada Semarang ARTICLE INFO ABSTRACT

## Article history
Submitted :  2022-07-02
Revised :  2023-08-29 Accepted : 2023-08-30

## Keywords:
Aromatherapy lemon, Peppermint, Nausea and vomiting, Pregnancy Nausea followed by vomiting is a condition that is often found in pregnant women in  the  first  trimester.  This  condition  will  appear  6  weeks  after  menstruation  and normally disappear after entering the 10th week of pregnancy. The cases of nausea followed by  vomiting  in  the  first pregnancy  are  about 60%-80%  and  about 40%-
60% in the second pregnancy. Cases of nausea and vomiting in Demak Regency in 2019 were 85% and in 2020 it had increased to 90%. This research determined the effectiveness of lemon and peppermint aromatherapy on the intensity of nausea and vomiting in pregnant women. This study is a quasi-experiment research with a two group  pretest  posttest  design.  The  population  consisted  of  59  pregnant  women, with  a  sample  of  36  pregnant  women  who  met  the  inclusion  criteria  using  the purposive sampling technique. Group 1 treated with lemon aromatherapy consisted of 18 people and Group 2 treated with peppermint aromatherapy consisted of 18 people.  Pregnancy-Unique  Quantification  of  Emesis  and  Nausea  scale  (PUQE) was used to measure the Nausea scale. Statistical test using the Mann-Whitney test.
The  research  found  that  lemon  aromatherapy  is  more  effective  than  peppermint aromatherapy in the intensity of nausea and vomiting in pregnant women with the significant  result  p-value  0.001.  This  research  suggests  that  pregnant  women should  be  able  to  deal  with  nausea  and  vomiting  independently  by  giving  lemon aromatherapy. Kata Kunci: Aromaterapi lemon, Peppermint , Mual dan muntah, Ibu hamil Mual  disertai  muntah  suatu  kondisi  yang  kerap  di  temui  pada  wanita  hamil  di trimester  I.  Kondisi  seperti  ini  akan  muncul  dari  mulai  6  minggu  setelah menstruasi  dan  normalnya  akan  menghilang  setelah  kehamilan  memasuki  umur kehamilan 10 minggu. Menurut data tahun 2020 kasus mual disertai muntah pada kehamilan  anak  pertama  sebesar  60%-80%  dan  40%-60%  pada  kehamilan  kedua dan  seterusnya. Kasus  mual  muntah  di  Kabupaten  Demak  pada  tahun  2019 sebanyak  85%  dan  tahun  2020  mengalami  peningkatan  menjadi  90%.  Untuk mengetahui efektivitas aromaterapi lemon dan peppermint terhadap intensitas mual dan muntah pada ibu hamil. Penelitian ini menggunakan quasi-experiment dengan desain two  group  prestest  posttest .  Populasinya  ibu  hamil  sebanyak  59,  dengan sampel  36  ibu  hamil  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi.  Kelompok  perlakuan  1 (aromaterapi  lemon)  sebanyak  18  orang  dan  kelompok  perlakuan  2  (aromaterapi peppermint )  sebanyak  18  orang.  Teknik sampling menggunakan purposive sampling .  Alat  ukur  menggunkaan  kuesioner Pregnancy-Unique  Quantifcation  of Emesis  and  Nausea scale  (PUQE) .  Uji statistik  menggunakan  uji Mann  Whitney . Hasil  analisa  data p-value 0,001  yang  berarti  aromaterapi  lemon  lebih  efektif dibandingkan  aromaterapi peppermint terhadap  intensitas  mual  dan  muntah  pada ibu hamil.  Ibu hamil sebaiknya dapat mengatasi mual dan muntah secara mandiri dengan memberikan aromaterapi lemon
 Corresponding Author:
Meika Jaya Rochkmana Prodi Pendidikan Profesi Bidan, Universitas Karya Husada Semarang Telp. 085600025261 Email: meika.meyrochkana@gmail.com

## Jurnal Kebidanan Malakbi
Volume 4, Nomor 2, Agustus 2023, pp. 68 – 74 ISSN 2720-8842 (Online) Journal homepage: http://jurnal.poltekkesmamuju.ac.id/index.php/b
This is an open access article under the CC BY-SA license:

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan bertemunya sperma dan ovum dari  seorang  laki-laki  dan  perempuan. Masa-masa  kehamilan  di  awali  dari konsepsi hingga  janin  lahir (Yohana,  2018) .  Dalam kondisi  hamil  seorang  perempuan  mengalami perubaha  baik  secara  fisik,  psikologis  ataupun hormonal (Krisnatuti,  2018) . Perubahan- perubahan  tersebut  sering  kali  mengakibatkan terjadinya  ketidaknyamanan  pada  saat  kondisi hamil, salah satu yang menyebabkan ketidaknyamanan  adalah emesis  graidarum atau bisa disebut dengan mual disertai muntah disaat  kondisi  hamil  trimester  I (Krisnatuti, 2018) .
Mual  mapun  muntah  keadaan  yang sering  di  temukan  pada  keadaan  ibu  hamil  di trimester I, selama kurang lebih dari 6 minggu sejak  menstruasi  terakhir  sampai  kehamilan umur  10  minggu (Krisnatuti,  2018) .  Menurut data  tahun  2020  kasus  mual  disertai  muntah pada  kehamilan  anak  pertama  sebesar  60%- 80% dan 40%-60% pada kehamilan kedua dan seterusnya (Sujiyatini,  2020) .  Berdasarkan data  dari World  Health  Organization (WHO) angka  kejadian  mual  disertai  muntal  tahun 2019 menyentuh angka 12,5% dari jumlah ibu hamil  di  seluruh  dunia (WHO,  2019) . Indonesia  sendiri  saat  tahun  2020  terlaporkan 50-90% kasus mual muntah yang dialami oleh ibu  hamil (Profil  Kesehatan  Indonesia,  2020) . Kasus  mual  muntah  di  Provinsi  Jawa  Tengah pada  tahun  2019  sebanyak  81%  dan  tahun 2020  mengalami  peningkatan  menjadi  88% dari ibu hamil (Profil Kesehatan Jawa Tengah, 2020) . Kasus  mual  muntah  di  Kabupaten Demak  pada  tahun  2019  sebanyak  85%  dan tahun  2020  mengalami  peningkatan  menjadi 90% (Profil Kesehatan Jawa Tengah, 2020) . Mual  dan  muntah  pada  kehamilan dapat  tertangani  secara  farmakologi  yaitu  di berikan  obat-obatan  anti  mual  seperti  anti emetik /vitamin  B6,  namun  dari  beberapa sumber  jurnal  mngatakan  bahwa  obat-obatan tersebut  mempunyai  efek  samping  apabila  di gunakan  dalam  jangka  waktu  yang  panjang seperti  sakit  kepala,  diare  ataupun  mudah mengantuk (Enkin,  2018) .  Dalam  pemecahan masalah  kasus  yang  sering  dijumpai  pada kehamilan  tersebut  dapat  diberikan  optional lain  seperti  terapi  komplementer  untuk meminimalisir  efek  samping  penggunakan obat.  Salah  satunya  dengan  menggunakan yang  aman  yaitu  aromaterapi  yang  khusus
untuk  mual  dan  muntah  pada  ibu  hamil (Huliana, 2020) .
Aromaterapi lemon merupakan pengekstraksian  dari  kulit  buah  jeruk  lemon ( Citrus  Lemon) yang  mempunyai  kandungan limonene  66-80%,  geranil  asetat,  nerol,  linalil asetat,  β  pinene  0,4-15%,  α  pinene  1-4%, terpinene  6-14%  dan  myrcen (Agusta,  2018) . Senyawa  yang  ada  didalam  kulit  jeruk  lemon seperti  geranil  asetat,  nerol,  linalil  asetat, mempunyai  efektivitas  sebagai  antidepresi, antiseptik,  antispasmodik,  penambah  gairah seksual  dan  obat  penenang  ringan (Agusta, 2018) .  Sedangkan  aromaterapi peppermint memiliki efektivitas untuk mengatasi mual dan muntah  pada  wanita  hamil.  Pada pappermint mengandung menthol (50%) dan methone (10- 30%)  yang  tinggi (Hutasoit,  2019 ; Safajou  et al.,  2020) . Aromaterapi peppermint memiliki kandungan minyak atsiri menthol dan mempunyai efek karnimatif serta
antispasmodik  yang  fokus  kerjanya  di  usus halus  serta  saluran  pencernaan  yang  lainnya sehingga mampu mengatasi ataupun mengurangi  mual  dan  muntahnya  ibu  hamil trimester  I (Hutasoit,  2019;  Safajou  et  al., 2020).
Survey  pendahuluan  terhadap  10  ibu hamil  trimester  1  yang  melakukan  kunjungan antenatal  care di  Puskesmas  Mranggen  1 Demak  sebanyak  8  ibu  (80%)  mengeluh  mual muntah  dan  merasa  lemas,  sebanyak  2  ibu (20%)  mengeluh  mual  muntah  tetapi  masih bisa beraktivitas. Tindakan yang dilakukan ibu hamil  untuk  mengatasi  mual  muntah  adalah datang  ke  Puskesmas  untuk  minta  obat  anti mual.  Wawancara  dengan  bidan,  selama  ini untuk  mengatasi  mual  muntah  pada  ibu  hamil adalah dengan memberikan antiemetik vitamin B6.  Bidan  menganjurkan  ibu  hamil  untuk makan sedikit tapi sering dan minum minuman yang hangat-hangat.
Dari banyaknya penelitian yang sudah di  teliti.  Banyak  yang  tidak  menggunakan kelompok  pembanding  sehingga  berpengaruh terhadap effect  size aromaterapi.  Berdasarkan uraian diatas, maka peneliti tertarik melakukan penelitian dengan tujuan mengetahui efektivitas  aromaterapi  lemon  dan peppermint terhadap intensitas mual dan muntah.

## METODE PENELITIAN Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  ialah quasy experiment .  Desain  penelitian  menggunakan desain two group pretest posttest .

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  Wilayah  kerja Puskesmas  Mranggen  1  Demak. Penelitian  ini dilakukan pada bulan Juni 2021 – April 2022.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh ibu  hamil  trimester  1  di  Wilayah  kerja Puskesmas Mranggen 1. Jumlah sampel dalam penelitian  ini  sebanyak  36,  dibagi  menjadi  2 kelompok yaitu 18 untuk kelompok aromaterapi  lemon  dan  18  untuk  kelompok papermint. Teknik pengambilan sampel menggunakan Purposive Sampling .

## Pengumpulan Data
Jenis dan teknik pengumpulan data adalah data primer  dan  sekunder.  Data  primer  diperoleh dengan  menggunakan  kuesioner Pregnancy- Unique  Quantifcation  of  Emesis  and  Nausea scale (PUQE) terdiri dari 3 pertanyaan dengan skor 1 sampai dengan 5 (Hada et al., 2021) .

## Teknik Pemberian Aromaterapi
Pemberian  aromaterapi  lemon  dan papermint dengan  cara  inhalasi  dengan menggunakan diffuser . Karena ruangan ukuran 3x3  meter,  sehingga  tiap  100 mL, diberikan 5 tetes.  Dalam  penelitian  ini  menggunakan diffuser kapasitas  volume  300  mL.  Sehingga, setiap  300  mL  diberikan  sebanyak  15  tetes. Aromaterapi lemon diberikan pada waktu pagi hari.  Pemberian  aromaterapi  dilakukan  1x sehari  selama  30  menit.  Dilakukan  selama  3 hari berturut-turut.

## Analisis Data
Teknik  analsiis  data  yang  dunakan  sdalam penelitian  ini  adalah  univariat  dan  bivariat. Adapun  analisis  univariat  disajikan  dalam bentuk  tendensi  sentral  :  Mean,  median, minimum,  maksimum  dan  standar  deviasi. Adapun analisis bivariat menggunakan Shapiro Wilk . Uji statistik komparasi menggunakan uji Mann Whitney.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data  yang  telah dilakukan,  maka  disajikan  hasil  penelitian sebagai berikut:
Tabel 1. Perbedaan intensitas mual dan muntah sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi
lemon pada ibu hamil Variabel n Mean   Median SD p-value
Intensitas mual muntah sebelum diberikan aromaterapi lemon 18 10,72 11 ± 1,127 0,000 Intensitas mual muntah sesudah diberikan aromaterapi lemon 18 5,11 5 ± 0,900
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  dari  18 responden  sebelum  diberikan  aromaterapi lemon  rata-rata  10,72.  Sesudah  diberikan aromaterapi lemon rata-rata 5,11. Hasil analisa
data p-value 0,000 yang berarti ada perbedaan intensitas  mual  dan  muntah  sebelum  dan sesudah diberikan aromaterapi lemon.
Tabel 2. Perbedaan intensitas mual dan muntah sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi
peppermint pada ibu hamil Variabel n Mean   Median SD p-value
Intensitas mual muntah sebelum diberikan aromaterapi peppermint 18 11,22 11 ± 0,808 0,000 Intensitas mual muntah sesudah diberikan aromaterapi peppermint 18 6,83 7 ± 0,924
Berdasarkan  tabel  .  dapat  diketahui  dari  18 responden  sebelum  diberikan  aromaterapi peppermint rata-rata  11,22.  Sesudah  diberikan aromaterapi peppermint rata-rata  6,83.  Hasil
analisa data diperoleh hasil p-value 0,000 yang berarti  ada  perbedaan  intensitas  mual  dan muntah  sebelum  dan  sesudah  diberikan aromaterapi peppermint pada ibu hamil.
Tabel 3. Analisis perbandingan penggunaan aromaterapi lemon dan peppermint terhadap intensitas mual dan muntah pada ibu hamil Variabel N Mean Rank Sum of Ranks p-value Selisih aromaterapi lemon Selisih aromaterapi pepermint 18 18 23,86 13,14 429,50 236,50 0,001
Berdasarkan  tabel  3.  dapat  diketahui  bahwa mean rank aromaterapi lemon 23,86 dan mean rank aromaterapi peppermint 13,14.  Hasil analisa data p-value 0,001.

## PEMBAHASAN
Intensitas  mual  dan  muntah  sebelum  dan sesudah diberikan aromaterapi lemon pada ibu hamil
Hasil penelitian menunjukkan intensitas mual dan muntah sebelum diberikan aromaterapi  lemon  rata-rata  10,72.  Sedangkan sesudah  diberikan  aromaterapi  lemon  rata-rata 5,11.  Sebagian  besar  responden  mengalami mual muntah saat kehamilan, setelah diberikan aromaterapi  lemon  mual  muntah  yang dialami responden  berkurang.  Sebanyak  60%  -  80% kehamilan pertama dan 40%  - 60% kehamilan kedua  mengalami  mual  disertai  muntah
(Sujiyatini,
2020) . Secara anatomi
fisiologisnya  kehamilan  di  trimester  pertama akan  mengalami  rasa  mual  bahkan  disertai muntah  dikarenakan  kadar  hormon  HCG ( Human Chorionic Gonadotropin) serta esterogen  yang  meningkat  mengakibatkan sistem  pencernaan  akan  terganggu (Krisnatuti, 2018; Sujiyatini,  2020; Widyastuti  et  al., 2019) . Mual disertai muntah terjadi karena ibu belum  mampu  beradaptasi  dengan  hormon tersebut.  faktor  fisiologis  memiliki  peranana yang  sangat  penting  terhadap  terjadinya  mual dan muntah. Meskipun belum dapat di ketahui apakah  hal  tersebut  benar-benar  terjadi  secara fisiologis  ataupun  ada  faktor  lain (Carolin  et al., 2020) .
Aromaterapi lemon merupakan pengekstraksian  dari  kulit  buah  jeruk  lemon ( Citrus Lemon) . Aromaterapi lemon mempunyai beberapa kandungan yang berpengaruh  terhadap  penurunan  rasa  mual dan  muntah  seperti  nerol,  linalil  asetat, mempunyai efek antideprasi, antiseptik, antispasmodik,  penambah  gairah  seksual  serta sebagai penenang ringan (Afriyanti & Rahendza,  2020; Ahmadi  &  Yazdandoust,
2020) .  Penghirupan  zat  aromatatik  dapat
memancarkan  biomolekul,  sel-sel  reseptor  di saluran  pernafasan  untuk  mengirimkan  impuls secara langsung ke indra penciuman yang akan merangsang  otak  dengan  erat  sehingga  dapat mengontrol  saraf  sensori,  memori,  emosi, hormon  seksual  serta  detaknya  jantung. Setelah  menghirup  aromaterapi  lemon  dan merangsang otak sehingga dapat menentramkan  dan  memunculkan  perasaan tenang  sehingga  dapat  berpengaruh  ke perubahan  fisik  dan  mental  dan  akan berpengaruh  juga  terhadap  penurunan  mual dan  muntah.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh Puri  Kresna  Wati,  dkk
(2021) yang  mengatakan  bahwa  aromaterapi yang mengandung lemon merupakan komponen  utama  yang  bisa  menghambat ataupun  mencegah  kerja  prostaglandin  serta mengurangi  rasa  sakit  termasuk  mual  dan muntah.
Penelitian oleh Purwandari dkk (2019) juga  mendukung  hasil  penelitian  ini  dimana disebutkan  terdapat  perbedaan  frekuensi  mual dan muntah pada ibu hamil Trimester I setelah diberikan  aromaterapi  lemon  sitrus.  Hasil penelitian  lain  melihatkan  hasil  pada  skala mual  muntah  ibu  hamil  trimester  I  sebelum pemberian  aromaterapi  dengan  rata-rata  23,3 sedangkan setelah pemberian aromaterapi rata- rata 13,67. Sedangkan untuk uji beda Wilcoxon Sign  Rank  Test dengan  tingkat  kemaknaan  α= 0,05  didapatkan  p=  0,0001 (Cholifah  & Nuriyanah, 2019) .
Intensitas    mual  dan  muntah  sebelum  dan sesudah  diberikan  aromaterapi  peppermint pada ibu hamil
Berdasarkan  tabel.2  hasil  penelitian menunjukkan  intensitas  mual  dan  muntah sebelum  diberikan  aromaterapi peppermint rata-rata  11,22.  Intensitas  mual  muntah sesudah  diberikan  aromaterapi peppermint rata-rata 6,83.
Aromaterapi  minyak essensial dari pepermint untuk  meringankan  muntah  pada kehamilan  menyarankan  bahwa  kombinasi
aromaterapi  mengurangi  keparahan  muntah pada  kehamilan,  tingkat  energi  meningkat  dan mengurangi  kelelahan  pada  wanita  hamil. Keunggulan peppermint adalah  mengandung minyak essensial menthol  dan  menthone yang mampu  mengatasi  atau  menghilangkan  mual dan muntah.
Mual  disertai  muntah  semasa  hamil dapat  ditangani  melalui  perbaikan  pola  nutrisi atau  terapi  nutrisi  dimana  dengan  makan makanan  sedikit  namun  sering,  penggunaan obat  herbal  seperti  penggunaan  teh  spearmint atau  teh  jahe,  serta  penggunaan  aromaterapi pappermint (Mentha Pipperita) (Agusta, 2018) . Essensial  oil  peppermint memliki manfaat  untuk  dapat  mengurangi  mual  dan muntah pada wanita hamil, karena pappermint mengandung menthol (50%) dan methone (10- 30%)  yang  tinggi.  Aromaterapi pappermint banyak kandungan atsiri mentol yang mempunyai  manfaat  untuk  karnimatif  dan antispasmodik  yang  bekerjanya  di  usus  halus (Ahmadi  &  Yazdandoust,  2020; Hutasoit, 2019) .
Penelitian  ini  didukung  penelitian sebelumnya yang berjudul pengaruh pemberian essensial  oil  peppermint terhadap intensitas  mual  dan  muntah  pada  ibu  hamil Trimester  I  di  Desa  Way  Harong  Timur Kecamatan  Way  Lima  Kabupaten  Pesawaran Tahun  2016.  Hasil  penelitian  menunjukkan hasil  ada  pengaruh  pemberian esensial  oil peppermint terhadap  intensitas  mual  muntah (Yantina, 2016) .
Analisis perbandingan penggunaan aromaterapi lemon dan peppermint terhadap  intensitas  mual  dan  muntah pada ibu hamil
Aromaterapi lemon lebih efektif dibandingkan aromaterapi peppermint terhadap intensitas mual dan muntah.
Aromaterapi  yaitu  suatu  sistem  penyembuhan yang  melibatkan  pemakaian  minyak  atsiri murni.  Minyak  atsiri  yang  dikandungnya disuling  dari  berbagai  bagian  tanaman,  bunga tumbuhan  maupun  pohon,  masing-masing bagian mengandung sifat terapi yang berlainan (Agusta,  2018) Minyak  atsiri  bukan  hanya sekedar  berbau  harum,  melainkan  bisa berbentuk  bahan  kimia  alami.  Aromaterapi lemon  dan peppermint salah  satu  jenis aromaterapi  yang  aman  untuk  kehamilan  dan melahirkan (Hutasoit, 2019) .
Penggunaan  aromaterapi  merupakan suatu terapi teraupetik yang dasarnya menggunakan  minyak essensial  oil  essensial oil yang  dimanfaatkan  untuk  meningkatkan keadaan  fisik  dan  psikologis  agar  menjaga tubuh  lebih  baik (Agusta,  2018) . Essensial  oil apabila  kita  hirup  dan  masuk  ke  saluran pernafasan  sehingga  dapat  merangsang  sistem limbik di otak (Hutasoit, 2019) . Sistem  limbik merupakan  daerah  yang  dapat  berpengaruh terhadap keadaan emosi dan memori seseorang serta  secara  langsung  merangsang  hormon adrenal,  kelenjar  hipofisis,  hipotalamus,  serta bagian-bagian  sistem  tubuh  yang  mengatur ritme  jantung,  tekanan  darah,  stress,  memori, keseimbangan hormon serta pernafasan (Hutasoit, 2019) .
Aromaterapi  lemon  adalah  salah  satu dari aromaterapi yang efektif untuk mengurangi  rasa  mual  dan  muntah  pada  ibu hamil. Hal ini dikarenakan essensial oil lemon merupakan  hasil  dari  ekstraksi  kulit  jeruk lemon  ( citrus  lemon )  yang  di  jadikan  sebagai aromaterapi  yang  aman  digunakan  pada keadaan hamil maupun melahirkan. Aromaterapi lemon terdapat kandungan limonene  sebesar  66-80%,  geranil  asetat, nerol,  linalil  asetat,  β  pinene  0,4-15%,  α pinene  1-4%,  terpinene  6-14%  dan  myrcen (Agusta,  2018) .  Senyawa  kimiawi  yang terdapat  didalamnya  seperti  geranil  asetat, nerol,  linalil  asetat,  memiliki  efek  antidepresi, antiseptik,  antispasmodik,  penambah  gairah seksual  dan  obat  penenang  ringan (Agusta,
2018) .
Berdasarkan hasil dari penelitian maka peneliti  berasumsi  bahwa  faktor  yang  dapat mempengaruhi mual dan muntah salah satunya penggunaan aromaterapi. Aromaterapi merupakan  suatu  teknik  pengobatan  yang dasarnya  menggunakan  bau-bauan  untuk mengatasi  keluhan  fisik  dan  psikis  melalui indra  penciuman  sehingga  dapat  merangsang reaksi  emosi  dan  fisik  melalui  pesan elektrokimia otak ke sistem limbik yang dapat menimbulkan  rasa  senang,  rileks  dan  tenang. Selain  itu  kandungan  lemon  seperti  limonene, citral  dan  linalool  sebagai  antiemetik  sebagai zat  yang  memberikan  efek  antimual  dan muntah.
Sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh Cholifah  dan  titin  (2018) bahwa aromaterapi lemon berpengaruh terhadap  intensitas  mual  disertai  muntah dengan  hasil  tingkat  kemaknaan  α=  0,05
didapatkan  p=  0,0001  (P  <  α  0,05)  maka  H1 diterima  dan  H0  ditolak (Cholifah  & Nuriyanah, 2019) . Penelitian lain
menunjukkan  perubahan  rata-rata  skor  mual muntah  sebelum  dan  sesudah  pemberian aromaterapi lemon berdasarkan Indeks Rhodes pada  ibu  hamil  dengan emesis  gravidarum yaitu  22,1  dan  mengalami  penurunan  skor menjadi 19,8 (Vitrianingsih, 2019) .

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan diatas  maka  dapat  disimpulkan  bahawa aromaterapi  lemon  lebih  efektif  dibandingkan aromaterapi peppermint terhadap  intensitas mual  dan  muntah  pada  ibu  hamil  di  Wilayah Kerja Puskesmas Mranggen 1 Demak.
Saran  yang  dapat  diberikan  dari  hasil penelitian  yang  ada  tentu  bagi  ibu hamil  yang mengalami  mual  muntah  dianjurkan  untuk menggunakan  aromaterapi  lemon  sesuai  SOP yang  sudah  ada.  Diharapkan  pula  untuk petugas  kesehatan  khususnya  bidan  lebih memberikan  terapi  komplementer  terlebih dahulu sebelum diberikan obat-obatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Afriyanti,  D.,  &  Rahendza,  N.  H.  (2020).
Pengaruh  Pemberian  Aroma  Terapi Lemon  Elektrik  Terhadap  Mual  dan Muntah  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  I. Maternal  Child  Health  Care , 2 (1),  192. https://doi.org/10.32883/mchc.v2i1.1033 Agusta,  A.  (2018). Aromaterapi  Cara  Sehat dengan  Wewangian  Alami .  Penebar Swadaya.
Ahmadi, F., & Yazdandoust, Y. (2020). Use of medicinal  herbs  in  the  treatment  of nausea  and  vomiting  in  pregnancy:  A systematic  review. Journal  of  Advanced Pharmacy  Education  &  Research|  Jan-
Mar , 10 (S1), 103.
https://japer.in/article/use-of-medicinal- herbs-in-the-treatment-of-nausea-and- vomiting-in-pregnancy-a-systematic- review
Carolin,  B.  T.,  Syamsiah,  S.,  &  Yuniati,  R.
(2020).  The  Effect  of  Citrus  lemon
Aromatherapy  on  Emesis  Gravidarum Patient. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan , 9 (2), 599–604. https://doi.org/10.30994/sjik.v9i2.340
Cholifah,  S.,  &  Nuriyanah,  T.  E.  (2019).
Aromaterapi  Lemon  Menurunkan  Mual Muntah  pada  Ibu  Hamil  Trimester  I.
Jurnal  Kebidanan  Midwiferia , 4 (1),  36. https://doi.org/10.21070/mid.v4i1.1844 Enkin.  (2018). Asuhan  Sayang  Ibu .  Salemba Medika.
Hada,  A.,  Minatani,  M.,  Wakamatsu,  M., Koren,  G.,  &  Kitamura,  T.  (2021).  The Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and Nausea (PUQE-24): Configural,  Measurement,  and  Structural Invariance between Nulliparas and
Multiparas and across Two Measurement Time  Points. Healthcare , 9 (11),  1553. https://doi.org/10.3390/healthcare911155 3 Huliana,  M.  (2020). Panduan  Menjalani Kehamilan Sehat . Jakarta: Puspa Swara. Hutasoit,  A.  .  (2019). Aromaterapi  Untuk Pemula . Gramedia Pustaka. Krisnatuti,  D.  (2018). Proses  Fisiologis Kehamilan . Jakarta : PT Rineka Cipta. Profil  Kesehatan  Indonesia.  (2020). Profil Kesehatan  Indonesia .  Jakarta :  Depkes RI.
Profil  Kesehatan  Jawa  Tengah.  (2020). Profil Kesehatan  Jawa  Tengah .  Semarang : Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah.
Purwandari,  A.,  Tuju,  S.,  Lumy,  F.,  &  Anisa,
W. (2019). Lemon Suangi (Citrus limon) Aromatherapy  to  Reduce  Vomitting  on Early  Dirst  Trimester  Pregnancy  at Teling  Public  Health  Center  Wanea District  Manado  City. Proceeding  2nd Manado Health Polytechnic International Conference , 39–44. https://mail.ejurnal.poltekkes-
manado.ac.id/index.php/PMHP2nd/articl
e/view/933
Safajou,  F.,  Soltani,  N.,  Taghizadeh,  M., Amouzeshi,  Z.,  &  Sandrous,  M.  (2020). The  effect  of  combined  inhalation aromatherapy with lemon and peppermint  on  nausea  and  vomiting  of pregnancy:  A  double-blind,  randomized clinical  trial. Iranian  Journal  of  Nursing and  Midwifery  Research , 25 (5),  401. https://doi.org/10.4103/ijnmr.IJNMR_11 _19
Sujiyatini.  (2020). Perawatan  Ibu  Hamil (Asuhan Ibu Hamil) .  Yogyakarta : Fitramaya.
Vitrianingsih.  (2019).  Efektivitas  Aroma Terapi  Lemon  untuk  Menangani  Emesis Gravidarum. Jurnal Keperawatan , 11 (4),
277–284. https://doi.org/10.32583/keperawatan.v1
1i4.598 Wati,  P.  K.  (2021).  The  Effect  of  Lemon Aromatherapy,  Nausea  and  Vomiting  on Trimester I Pregnant Women in Paramitra  Clinic. PLACENTUM:  Jurnal Ilmiah  Kesehatan  dan  Aplikasinya , 9 (2),
39. https://doi.org/10.20961/placentum.v9i2.
51471
WHO.  (2019). World  health  statistics  2019: monitoring health for the SDGs, sustainable  development  goals .  World
Health Organization. Widyastuti, D. E., Rumiyati, E., & Widyastutik, D. (2019). Terapi Komplementer Akupresur Untuk Mengatasi  Emesis  Gravidarum  Pada  Ibu Hamil  Trimester  I  Tahun  2018. Jurnal Kebidanan Indonesia , 10 (1), 96.
https://doi.org/10.36419/jkebin.v10i1.248
Yantina,  Y.  (2016).  Pengaruh  Pemberian Essensial  Oil  Peppermint  Terhadap Intensitas  Mual  Dan  Muntah  Pada  Ibu Hamil  Trimester  I  Di  Desa  Way  Harong Timur  Kecamatan  Way  Lima  Kabupaten Pesawaran Tahun 2016. Jurnal Kebidanan  Vol  2,  No  4,  Oktober  2016 : 194-199 , 2 (4), 194–199. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.33024/
jkm.v2i4.593
Yohana.  (2018). Kehamilan  dan  Persalinan . Jakarta : Garda Media.