## HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI TERHADAP SIKAP MENGHADAPI SINDROM PRE-MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI SISWI X DAN XI MAN 2 MADIUN
Ekki Dita Anggariksa, Burhannudin Ichsan, Dewi Nirlawati Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Correspondence to: Burhannudin Ichsan Email: Burhannudin.Ichsan@ums.ac.id

## ABSTRACT
Approximately 1 billion people or 1 out of every 6 people in the world are teenagers, where 85% of them live in developing countries. The knowledge of adolescents about reproduction health in Indonesias still very low. Adolescent  reproduction  problems  not  only  give  impact  physically  but  also  can  affect  mental  health,  emotion, economical  condition  and  social  welfare  in  long  term.  Pre  menstrual  syndrome  often  leads  to  physical  and emotional disorders. The objective of this research is to know the correlation of reproduction health knowledge toward the attitude to face pre-menstrual syndrome of female students on X and XI grade in MAN 2 Madiun. The study  was  cross  sectional  using  cluster  sampling. As  much  as  32  respondents  (62%)  had  higher  reproduction knowledge compared to the mean. 27 respondents (54%) had higher values   above the average of attitude values. Data  analysis  of  the  Pearson  test  (p  =  0.000),  which  is  statistically  signi  cant  and  r  =0,740  indicates  strong correlation. There was a signi  cant correlation between reproductive health knowledge toward attitude to face pre-menstrual syndrome of female students in X and XI grade in MAN 2 Madiun.
Keywords: knowledge, reproductive health, attitude, pre-menstrual syndrome.

## PENDAHULUAN
Sekitar  1  miliar  manusia  atau  setiap  1  di antara 6 penduduk dunia adalah remaja (UNFPA, 2000).Sebanyak 85% di antaranya hidup di negara berkembang.  Remaja  berusia  15  24  tahun  di Indonesia  berdasarkan  sensus  penduduk  2010 berjumlah 40,75 juta dari seluruh penduduk yang berjumlah  237,6  juta  jiwa.  Sementara  jumlah penduduk usia 10  14 tahun berjumlah 22,7 juta (BKKBN, 2010).
Pengetahuan  remaja  di  Indonesia  tentang kesehatan reproduksi masih sangat rendah.Seperti contoh  pengetahuan  remaja  terhadap  menstruasi sebagai  ciri  akil  baligh  wanita.Remaja  laki-laki yang  mengetahui  menstruasi  sekitar  37  %  (20  24  tahun)  dan  32  %  (15  19  tahun).Sementara remaja  perempuan  sekitar  78  %  (20  24  tahun) dan 75 % (15  19 tahun) (BKKBN, 2010).
Rendahnya  pengetahuan  terhadap  ciri reproduksi, dapat menyebabkan remaja memiliki perilaku  beresiko.Secara  umum,  pengetahuan remaja  wanita  terhadap  risiko  kehamilan  lebih tinggi  dibandingkan  remaja  pria.Akan  tetapi
pengetahuan  terhadap  risiko  ini  masih  relative rendah,  yaitu  sekitar  50  %,  bahkan  remaja  yang berpendidikan  SD  (Sekolah  Dasar)  sekitar  30 %.Pengetahuan remaja terhadap risiko kehamilan semakin meningkat seiring peningkatan pendidikan (BKKBN, 2010).
Bukti  lain  ketidaktahuan  remaja  tentang kesehatan  reproduksi  ini  dapat  dilihat  dari banyaknya  pertanyaan  seputar  organ  reproduksi, perilaku seks saat pacaran, Infeksi Menular Seksual (IMS),  Kehamilan  Tak  Dikehendaki  (KTD), kontrasepsi,  pelecehan  seksual,  homoseksual sampai masalah kepercayaan diri (Ngestiningrum, 2010).
Hasil  survei  nasional  Lembaga  Demogra � Universitas  Indonesia  (LDUI)  tahun  1999  di 4  (empat)  provinsi  (Jatim,  Jateng,  Jabar  dan Lampung)  didapatkan  hasil  sebagai  berikut, 45,1% remaja mempunyai pengetahuan yang baik tentang  organ  reproduksi,  pubertas,  menstruasi dan  kebersihan  diri,  42%  remaja  mengatakan Human  Immunode  ciency  Viruses (HIV)  / Acquired  Immune  De  ciency  Syndrome (AIDS)
tidak  ditularkan  oleh  orang  yang  tampak  sehat, 46% remaja beranggapan bahwa HIV/AIDS bisa disembuhkan,  sekitar  24%  remaja  mengetahui tentang  IMS.  Hanya  55%  mengetahui  tentang proses kehamilan; 53% remaja tidak mengetahui bahwa  sekali  saja  berhubungan  badan  dapat mengakibatkan kehamilan (UNFPA, 2005).
Masalah reproduksi remaja selain berdampak  secara � sik,  juga  dapat  berpengaruh terhadap  kesehatan  mental,  emosi,  keadaan ekonomi  dan  kesejahteraan  sosial  dalam  jangka panjang.Dampak  jangka  panjang  tersebut  tidak hanya  berpengaruh  terhadap  remaja  itu  sendiri, tetapi  juga  terhadap  keluarga,  masyarakat  dan bangsa pada akhirnya (UNFPA, 2005).
Peralihan  dari  masa  anak-anak  ke  masa remaja dikenal dengan masa pubertas.Secara klinis pubertas  ditandai  dengan  munculnya  kelamin sekunder dan berakhir jika sudah ada kemampuan bereproduksi.Kejadian  yang  penting  dalam pubertas  ialah  pertumbuhan � sik  yang  cepat, timbul ciri-ciri kelamin sekunder, menarche , dan perubahan psikis (Wiknjosastro, 2009).
Menarche sebagai  tanda  awal  masuknya seorang perempuan dalam masa reproduksi. Rata- rata  usia menarche pada  umumnya  adalah  12,4 tahun. Menarche dapat  terjadi  lebih  awal  pada usia  9-10  tahun  atau  lebih  lambat  pada  usia  17 tahun.  Secara  nasional  rata-rata  usia menarche 13-14  tahun  terjadi  pada  37,5  %  anak  Indonesia (Depkes RI, 2010).
Banyak wanita yang mengalami gangguan kesehatan � sik dan emosi selama fase luteal dari siklus  menstruasi.  Gejala  meliputi  lesu,  mudah marah, mood kurang  bagus,  perubahan  pola makan,  badan  tampak  bengkak,  timbul  jerawat, nyeri  payudara,  insomnia.  Lebih  dari  70% wanita  di  dunia  mengalami  gejala  menstruasi tiap  tahun.  Penyebab  yang  pasti  hingga  saat ini  belum  diketahui,  namun  ketidakstabilan hormon  esterogen  dan  progesteron  serta  faktor neurobiologi  diyakini  berperan  penting  dalam gejala  sindrom    pre-menstruasi.  Sindrom  pre- menstruasi dirasakan lebih dari 50% wanita usia reproduksi.  Sindrom  pre-menstruasi  dipengaruhi oleh  banyak  faktor  lain  seperti  faktor  biologis (panjang siklus menstruasi, kehamilan), psikologi, gaya hidup sehari-hari (diet, olahraga, pemakaian kontrasepsi  oral,  merokok,  alkohol),  riwayat reproduksi  (menyusui  bayi,  usia menarche , riwayat  kehamilan  sebelumnya),  sosio-ekonomi
(perkawinan,  ras,  kesibukan,  pekerjaan)  (Plinta, Drosdzol & Nowosielski, 2010).
Survey  melaporkan,  di  Amerika  pada tahun  1980-1982  ditemukan  kasus  sebesar  50% wanita  yang  menderita  gejala  berat  sindrom pre-menstruasi.Survey  pada  wanita  di  Perancis dilaporkan  kurang  lebih  sebanyak  38%  wanita menderita  sindrom  pre-menstruasi  (Head,  2007). Sedangkan  sebuah  studi  pada  pelajar  SMA di  Indonesia  didapatkan  bahwa  sindrom  pre- menstruasi merupakan yang paling banyak dialami (75,8%) dari berbagai jenis gangguan menstruasi (Sianipar et al , 2009).
MAN  2  Madiun  merupakan  salah  satu Madrasah  Aliyah  Negeri  yang  terletak  di  pusat kota Madiun dimana memiliki lokasi yang mudah dijangkau  dan  akses  yang  memadai.  MAN  2 Madiun  juga  merupakan  MAN  unggulan  di kota  Madiun  dan  Provinsi  Jawa  Timur  sehingga kemampuan  akademik  para  siswa  dan  siswi nya  memiliki  mutu  yang  bagus.  Maka  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul  Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Kesehatan Reproduksi Terhadap Sikap Menghadapi Sindrom Pre-Menstruasi Pada Remaja Putri Kelas X dan XI MAN 2 Madiun  .

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian observasional  analitik  dengan  pendekatan cross sectional .  Variabel  bebas  maupun  variabel tergantung  di  nilai  hanya  satu  kali  saja  dan  di ukur menurut keadaan atau status saat dilakukan observasi  ( point  time  approach ).  Penelitian ini  dilakukan  di  MAN  2  Madiun  pada  bulan September  -  Oktober  2012.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  siswi  remaja  putri  kelas  X dan XI MAN 2 Madiun.
Sampel  yang  digunakan  adalah cluster sampling yaitu pengambilan sampel bukan terdiri dari  unit  individu,  tetapi  terdiri  dari  kelompok atau  gugusan  ( cluster )  (Notoatmodjo,  2005). Gugusan  didasarkan  atas  kelompok  kelas  yang ada di MAN 2 Madiun.Pemilihan gugus ( cluster ) kelas dilakukan secara acak, dua kelas dari kelas X dan dua kelas dari kelas XI. Dengan perkiraan jumlah siswi tiap kelas sebanyak 20 orang. Setelah dilakukan pemilihan kelas secara cluster sampling , dilanjutkan pencuplikan subyek penelitian dengan metode random  sampling. Pencuplikan  random dilakukan  secara  seimbang  antara  kelas  X  dan
kelas  XI.  Sehingga  didapatkan  25  siswi  kelas  X dan 25 siswi kelas XI.
Kriteria  inklusi  dari  penelitian  ini  adalah siswi  dalam  keadaan  sehat  jasmani  dan  rohani dan  tidak  ada  kelainan  organ  reproduksi,  siswi yang tidak menderita keganasan organ reproduksi, siswi  yang  bersedia  menjadi  responden,  siswi yang  ada  di  tempat  pada  saat  penelitian,  siswi yang  sudah  mengalami  3x  siklus  menstruasi, siswi yang masuk dalam kriteria usia remaja (10- 24  tahun).Sedangkan  kriteria  eksklusi  meliputi siswi  yang  tidak  bersedia  menjadi  responden, siswi  yang  tidak  ada  pada  saat  penelitian,  siswi yang  mengundurkan  diri,  siswi  yang  mengalami gangguan  siklus  menstruasi,  siswi  yang  tidak termasuk dalam kriteria usia remaja.
Untuk  instrumen  penelitian  digunakan kuesioner,  kuesioner  pengetahuan  kesehatan reproduksi  diambil  dari  penelitian  sejenis  Putut Riyatno Program Pascasarjana Universitas Gadjah Mada,  sedangkan  kuesioner  sikap  menghadapi sindrom  pre-menstruasi  dibuat  sendiri  dengan melakukan uji validitas dan reliabilitas. Pengujian validasi  menggunakan  analisis  korelasi product moment dengan  taraf  signi � kasi  5%.  Hasil  uji coba  menunjukkan  bahwa  dari  25  item  soal, terdapat  6  item  gugur,  sehingga  ada  19  item yang valid dengan kisaran nilainya 0,269  0,635 dengan  nilai  signi � cant  <0,05.Dari  19  item  soal yang valid kemudian diuji reliabilitasnya dengan menggunakan Cronbach  Alpha dan  didapatkan nilai  0,735  yang  berarti  tingkat  reliabilitasnya tinggi.Analisis data dalam penelitian menggunakan statistic parametric , teknik analisis bivariat dengan menggunakan  rumus  korelasi Pearson .Seluruh data yang diperoleh diolah dengan menggunakan program SPSS versi 17 for windows.

## HASIL
Berdasarkan tabel 1 yang menggambarkan nilai  pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi remaja  putri  kelas  X  dan  XI  MAN  2  Madiun, didapatkan    nilai  tertinggi  adalah  17  sebanyak 1  responden  (2  %),  nilai  terendah  adalah  10 sebanyak 5 responden (10 %). Nilai rata rata yang didapat  oleh  responden  (mean)  adalah  12,88, nilai  tengah  (median)  untuk  semua  responden adalah  13,  dan  yang  paling  banyak  didapat  oleh responden (mode/modus)  adalah 13 sebanyak 14 responden (28 %).
Berdasarkan tabel 2 yang menggambarkan nilai  sikap  dalam  menghadapi  sindrom  pre- menstruasi  remaja  putri  kelas  X  dan  XI  MAN 2  Madiun,  didapatkan    nilai  tertinggi  adalah  64 sebanyak 1 responden (2 %), nilai terendah adalah 49  sebanyak  1  responden  (2  %).  Nilai  rata  rata yang didapat oleh responden (mean) adalah 55,46, nilai  tengah  (median)  untuk  semua  responden adalah  56,  dan  yang  paling  banyak  didapat  oleh responden  (mode/modus)    adalah  57  sebanyak  9 responden (18 %).
Tabel 1.   Nilai  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  remaja  putri  kelas  X  dan  XI MAN 2 Madiun
No Nilai Pengetahuan Jumlah Presentase (%) 1 10 5 10 2 11 6 12 3 12 8 16 4 13 14 28 5 14 9 18 6 15 5 10 7 16 2 4 8 17 1 2 Total 50 100
Tabel 2.   Nilai  sikap  dalam  menghadapi  sindrom pre-menstruasi remaja putri kelas X dan XI MAN 2 Madiun No Nilai Sikap Jumlah Presentase (%) 1 49 1 2 2 50 3 6 3 51 2 4 4 52 4 8 5 53 3 6 6 54 4 8 7 55 6 12 8 56 8 16 9 57 9 18 10 58 4 8 11 59 2 4 12 60 1 2 13 61 1 2 14 62 0 0 15 63 1 2 16 64 1 2 Total 50 100 Tabel 3. Uji normalitas data dengan Shapiro-Wilk Test Shapiro-Wilk Stat Sampel Nilai p Nilai Pengetahuan 0,957 50 0,64 Nilai Sikap 0,970 50 0,226
Sebelum  melakukan  uji  analisis  hubungan
kedua  variabel,  harus  diketahui  terlebih  dahulu distribusi  kedua  data  tersebut.  Hal  ini  berfungsi untuk  menentukan  uji  analisis  yang  akan digunakan  nanti.  Untuk  menilai  distribusi  data digunakan  metode  analitik Shapiro-Wilk (untuk sampel kurang atau sama dengan 50) .
Tabel 3 menunjukkan sebaran data yang di uji normalitas datanya dilakukan dengan Shapiro- Wilk Test, dengan ketentuan bila nilai p > 0,05 maka dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  data  tersebut terdistribusi  secara  normal,  demikian  sebaliknya bila  nilai  p<  0,05  maka  data  tidak  terdistribusi secara  normal.Nilai  untuk  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi  adalah  0,64(p  >  0,05)  dan nilai  sikap  menghadapi  sindrom  pre-menstruasi adalah  0,226  (p  >  0,05)  maka  sebaran  dua kelompok data tersebut normal.
Dengan melihat kedua data yang terdistribusi normal, maka selanjutnya akan menggunakan uji korelasi Pearson.
Tabel 4. uji korelasi Pearson Nilai Sikap Nilai Pengetahuan r 0,740 p 0,000 n 50
Tabel  4  tersebut  merupakan  hasil perhitungan dari uji korelasi Pearson, didapatkan nilai r (kekuatan korelasi) sebesar 0,740. Dimana jika  nilai  rdalam  rentang  0,60  -  0,799  adalah bermakna  kuat.  Maka  jika  didapatkan  nilai  r 0,740  berarti  terdapat  korelasi  yang  kuat.Arah dari  korelasi  +  (positif),  didapatkan  hasil  searah dengan semakin besar nilai suatu variabel semakin besar  pula  nilai  variabel  lainnya.  Nilai  p  0,000 (<  0,05)  yang  menunjukkan  bahwa  terdapat korelasi  antara  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  terhadap  sikap  menghadapi  sindrom pre-menstruasi pada remaja putri kelas X dan XI MAN 2 Madiun.
Dari  penelitian  diperoleh  hasil  terdapat korelasi  yang  kuat  antara  pengetahuan  tentang kesehatan reproduksi terhadap sikap menghadapi sindrom pre-menstruasi. Data mengenai pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  pada remaja putri siswi kelas X dan XI MAN 2 Madiun didapatkan  hasil  bahwa  sebagian  besar  siswi memiliki  pengetahuan  yang  baik,  hal  ini  dapat dilihat  sebanyak  31  responden  (62  %)  memiliki nilai  diatas  mean  (12,88).  Menurut  Kurniawan (2008),  terdapat  banyak  cara  untuk  memperoleh
pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi,  baik melalui  keluarga,  lingkungan  sekolah,  maupun media massa.
Keluarga  merupakan  lingkungan  primer atas  perkembangan  jiwa  remaja  sebelum  remaja mengenal  lingkungan  luar,  sehingga  orang  tua merupakan  sumber  informasi  akan  kebutuhan pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  yang diperlukan.  Peran  sekolah  sebagai  lingkungan sekunder juga memegang peranan penting. Sebagai lembaga pendidikan, sebagaimana halnya dengan keluarga,sekolah juga mengajarkan nilai-nilai dan norma-norma yang berlakudalam masyarakat.
Pada  penelitian  Indarista  (2006),  dengan judul  Hubungan Faktor Eksternal dengan Perilaku Remaja  Dalam  Hal  Kesehatan  Reproduksi  di SLTP  Medan  Tahun  2002  didapatkan  proporsi remaja yang tidak pernah berkomunikasi dengan orang tua (33,8 %) lebih banyak yang berperilaku reproduksi  yang  beresiko  dibandingkan  dengan yang  pernah  berkomunikasi  dengan  orang  tua. Keadaan  ini  dikaitkan  dengan  keberadaan  orang tua  untuk  mengetahui  sejauh  mana  pemahaman kesehatan  reproduksi  anak  remajanya,  karena keluarga  merupakan  lingkungan  primer  bagi perkembangan remaja.
Dalam  penelitian  Huriah  (2008),  dengan judul  Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Reproduksi  oleh  Kelompok  Sebaya  terhadap Peningkatan Pengetahuan Kesehatan Reproduksi  dapat  dilihat  terjadi  peningkatan  pengetahuan sebelum  dan  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan  reoproduksi  remaja  di  lingkungan sekolah.  Hasil  penelitian  ini  juga  menjelaskan pengaruh kelompok sebaya terhadap pengetahuan kesehatan reproduksi.
Dalam  penelitian  Rahmawati  (2011), dengan  judul  Hubungan  Pemanfaatan  Beberapa Jenis  Media  Massa  dengan Tingkat  Pengetahuan Kesehatan  Reproduksi  pada  Remaja  Kelas  XI SMA  hasil  penelitian  menunjukkan  semakin beragam jenis media massa yang digunakan maka semakin tinggi pula tingkat pengetahuan kesehatan reproduksi  remaja.  Dapat  disimpulkan  bahwa media  massa  berpengaruh  terhadap  pengetahuan seseorang.
Sikap menghadapi sindrom pre-menstruasi pada remaja putrisiswi MAN 2 Madiun diketahui bahwa  lebih  dari  50  %  responden,  mempunyai nilai  sikap  menghadapi  sindrom  pre-menstruasi diatas  nilai  rata-rata  (55,46)  dengan  distribusi
jumlah responden terbanyak mendapatkan nilai 57 sebanyak 9 orang (18 %). Sikap disini terbentuk dari  interaksi  sosial  yang  dialami  oleh  individu, seperti saat di sekolah siswa akan berkomunikasi dengan  teman  dan  guru  tentang  hal  yang  belum diketahui  atau  masih  membingungkan  untuk dirinya, di lingkungan tempat tinggal siswa akan menjalin  komunikasi  dengan  orang  tua,  saudara, tetangga.  Akibat  dari  proses  interaksi  sosialnya, akan  terjadi  proses  timbal  balik  antar  individu yang  nantinya  akan  membentuk  pola  sikap (perilaku  tertutup)  tertentu  terhadap  berbagai objek psikologis yang dihadapinya (Azwar, 2011).
Menurut Azwar  (2011),  terdapat  beberapa faktor yang berpengaruh terhadap sikap seseorang: 1)  Pengalaman Pribadi
Apa yang telah dan sedang kita alami akan ikut membentuk  dan  mempengaruhi  penghayatan kita  terhadap  stimulus  sosial.  Untuk  menjadi dasar pembentukan sikap, pengalaman pribadi haruslah meninggalkan kesan kuat.
2)  Pengaruh Orang Lain Seseorang  yang  diharapkan  persetujuannya, seseorang  yang  dianggap  khusus,  seseorang yang tidak ingin kita kecewakan, akan banyak mempengaruhi  pembentukan  sikap.  Orang yang  dianggap  penting  bagi  individu  adalah orang tua, guru, teman sebaya, atau orang yang status sosialnya lebih tinggi.
3)  Media Massa Sarana  media  massa  dalam  berbagai  bentuk seperti  radio,  televisi,  surat  kabar,  majalah, mempunyai pengaruh besar dalam pembentukan opini dan kepercayaan orang. Adanya pengaruh informasi  baru  akan  memberikan  landasan kognitif bagi terbentuknya sikap.
4)  Lembaga Pendidikan
Lembaga pendidikan memiliki pengaruh yang besar dikarenakan meletakkan dasar pengertian dan  konsep  moral  dalam  diri  individu. Pemisahan sesuatu yang boleh dan tidak boleh diperoleh dari pendidikan.
Pada  penelitian  Husodo  (2008),  dengan judul  Pengetahuan dan Sikap Konselor SMP dan SMA  Dalam  Penyuluhan  Kesehatan  Reproduksi di  Kota  Semarang  menunjukkan  perubahan sikap konselor sebelum dan sesudah mendapatkan penyuluhan  kesehatan  reproduksi.Hal  tersebut menunjukkan bahwa pendidikan dan penyuluhan dapat membentuk sikap seseorang.
Analisis  data  dengan  menggunakan uji  korelasi Pearson, terdapat  korelasi  antara pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi terhadap  sikap  menghadapi  sindrom  pre- menstruasi  pada  remaja  putri  MAN  2  Madiun dengan  melihatnilai  p  =  0,000  (p<0,05)  dan didapatkan korelasi yang kuat (r = 0,740).
Mengacu  pada  pernyataan  Notoatmodjo (2010),  bahwa  sikap  merupakan  respon  tertutup dari  individu,  terhadap  suatu  stimulus  objek. Seseorang  yang  terkena  rangsangan  stimulus dari  suatu  objek  akan  menggunakan  gagasan, ide,  keyakinan,  kehidupan  emosional  dan pengetahuannya  untuk  membentuk  sikap  yang utuh (total attitude) .
Dalam  penelitian  ini,  remaja  putri  MAN 2  Madiun  memiliki  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi  yang  akan  membawa  pada pembentukan  sikap  menghadapi  sindrom  pre- menstruasi.  Pengetahuan  yang  didapatkan  tiap- tiap individu dapat melalui berbagai sumber, baik guru,  teman,  media  massa,  maupun  lingkungan. Pengetahuan  ini  membuat  remaja  untuk  berpikir dan  berusaha  supaya  dirinya  dapat  mengatasi atau  mengurangi  gejala-gejala  dari  sindrom  pre- menstruasi yang muncul.

## SIMPULAN
Penelitian tentang  Hubungan Pengetahuan Tentang  Kesehatan  Reproduksi  Terhadap  Sikap Menghadapi  Sindrom  Pre-Menstruasi  Pada Remaja Putri Kelas X dan XI MAN 2 Madiun  , diperoleh  hasil  yaitu  terdapat  korelasi  positif antarapengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi terhadap  sikap  menghadapi  sindrom  pre- menstruasi pada remaja putri siswi MAN 2 Madiun yang  bermakna  secara  statistik.  Hasil  tersebut didapat  dari  perhitungan  uji  korelasi Pearson , dengan  nilai  r  (kekuatan  korelasi)  sebesar  0,740 dimana  jika  nilai  r  dalam  rentang  0,60  0,799 adalah bermakna kuat.

## SARAN
1.  Sebaiknya  perlu  pemberian  informasi  kepada remaja putri MAN 2 Madiun tentang kesehatan reproduksi agar siswi memiliki sikap yang baik dalam menghadapi masalah seputar reproduksi, khususnya sindrom pre-menstruasi.
2.  Meningkatkan  peran  serta  guru,  orang  tua, dan  lingkungan  sekitar  dalam  memberikan informasi  tentang  kesehatan  reproduksi kepada siswi remaja putri sebagai bekal dalam mengatasi gangguan sindrom pre-menstruasi.
3.  Perlu  penelitian  lebih  lanjut,  dengan  sampel lebih  besar  dan  teknik  yang  lebih  baik  untuk mendapatkan hasil yang lebih baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar,  S.  (2011). Sikap  Manusia  Teori  dan Pengukurannya . Yogyakarta: Pustaka
Pelajar.
BKKBN.(2010). Remaja Genre dan Perkawinan Dini . Diunduh  dari:  http://www.bkkbn.go.id/ publikasi/Documents/Policy%20brief%20 remaja%20%20perkawinan%20dini.pdf. Tanggal akses: 6 April 2012.
Depkes  RI.  (2010). Riset  Kesehatan  Dasar  2010 . Diunduh  dari:  http://www.litbang.depkes. go.id/sites/download/buku_laporan/lapnas_ riskesdas2010/Laporan_riskesdas_2010. pdf. Tanggal akses: 28 Juli 2010.
Huriah, T., & Nisma, H. (2008). Pengaruh Pendidikan Kesehtan  Reproduksi  oleh  Teman  Sebaya (Peer  Group)  Terhadap  Pengetahuan Kesehatan  Reproduksi  Remaja  di  SMP Negeri  2  Kasihan  Bantul  Yogyakarta . Mutiara Medika Volume 8 , Nomor 2.
Indarista,  D.  (2002). Hubungan  Faktor  Eksternal Dengan  Perilaku  Remaja  Dalam  Hal Kesehatan  Reproduksi  Di  SLTPN  Medan Tahun 2002. Jurnal Ilmiah Pannmed.
Ngestiningrum,  A.H.  (2010). Perbandingan  Antara Pengaruh Layanan Informasi dan Konseling Kelompok Terhadap Sikap Tentang
Kesehatan  Reproduksi  Remaja .  Jurnal
Penelitian Kesehatan Suara Forikes Volume 1, Nomor 1.
Narendra, M. B., Sularyo, T. S., Soetjiningsih., Suyitno, H.,  &  Ranuh,  I.  N.  G.  (2008). Tumbuh Kembang Anak dan Remaja . Jakarta: Sagung Seto.
Notoatmodjo,  S.  (2010). Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2010). Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi . Jakarta: Rineka Cipta.
Sianipar, O., Bunawan, N. C., Almazini, P., Calista, N., Wulandari,  P.,  Rovenska,  N.,  Djuanda,  R. E., Irene., Seno, A., & Suarthana, E. (2009). Prevalensi  Gangguan  Menstruasi  dan Faktor-faktor yang Berhubungan pada Siswi SMU  di  Kecamatan  Pulo  Gadung  Jakarta
Timur .Majalah Kedokteran Indonesia,
Volume: 59, Nomor: 7, Juli 2009.
Supariasa,  I.D.N.,  Bakri,  B.,  &  Fajar,  I.  (2012).
Penilaian Status gizi . Jakarta: EGC UNFPA.(2005). Kebijakan  dan  Strategi  Nasional Pembangunan  Kesehatan  Reproduksi  di Indonesia .  Diunduh  dari:  http://indonesia. unfpa.org/application/assets/publications/ Kebijakan_Strategi_Nasional_Kesehatan_ Reproduksi_di_Indonesia.pdf.pdf.  Tanggal akses: 8 April 2012.
Wiknjosastro,  H.  (2009). IlmuKandungan .  Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.