https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## HUBUNGAN CEPAT TANGGAP PERAWAT DENGAN TINGKAT KECEMASAN PASIEN KATEGORI TRIASE KUNING
Muslihawati 1 , OscarAri Wiryansyah 2
Program Studi SI Keperawatan, Stikes Mitra Adiguna Palembang 1,2
Watimusliha37@gmail.com 1 oscarariwiryansyah@gmail.com 2

## ABSTRAK
Latar  belakang: Pasien  gawat  darurat  pada  triase  kuning  yang  menyatakan  lama  mendapat penanganan  dan  dibiarkan  menunggu  dengan  kondisi  yang  tidak  nyaman  karena  nyeri  dan keletihan  sehingga  menyebabkan  meningkatnya  kecemasan  saat  berada  di  ruang  gawat  darurat. Tujuan: diketahuinya hubungan cepat tanggap  perawat dengan tingkat kecemasan pasien ketegori triase  kuning  di  IGD  Rumah  Sakit  Graha  Pusri    Palembang. Metode: Desain  penelitian  ini observasional  analitik  dengan  rancangan  cross  sectional,  populasi  yaitu  semua  pasien  IGD  yang memenuhi kriteria inklusi. Sampel penelitian ini 30 responden yang didapat dengan menggunakan teknik  consecutive  sampling.  Instrumen yang  digunakan yaitu  kuesioner  state  anxiety  dan lembar observasi cepat tanggap. Hasil : uji Chi Square pada tingkat kecemasan didapatkan nilai p = 0,038, maka nilai p < α (0,050), terdapat hubungan yang signifikan antara cepat tanggap perawat dengan tingkat  kecemasan  pasien  ketegori  triase  kuning  di  IGD  Rumah  Sakit  Graha  Pusri  Palembang. Saran: lebih  ditingkatkan  cepat  tanggap  melalui  upaya  peningkatan  SDM,  sarana  prasarana  dan manajemen yang ada agar tercapainya kualitas pelayanan yang bermutu sehingga pelayanan yang diberikan dapat optimal dan pasien bisa merasa lebih tenang dan kecemasan pasien dapat menurun selama berada di IGD .
Kata kunci   : Cepat Tanggap, Kecemasan, Triase Kuning

## ABSTRACK
Background: Emergency patients in the yellow triage who say they have received treatment for a long  time  and  are  left  waiting  in  uncomfortable  conditions  due  to  pain  and  fatigue,  leading  to increased  anxiety  while  in  the  emergency  department. Objective: to  determine  the  relationship between the responsiveness of nurses and the anxiety level of patients in the yellow triage category in the emergency department of Graha Pusri Palembang Hospital. Methods: The study design was analytic  observational  with  a  cross-sectional  design,  the  population    consisted  of  all  ED  patients who met the inclusion criteria. The sample of this study consisted of 30 respondents obtained using consecutive  sampling  techniques.  Questionnaires  on  state  anxiety  questionnaires  and  quick response observation sheets serveris instrument. Results: Chi Square test on anxiety level obtained a value of p = 0.038, so the value of p < α (0.050), there is a significant relationship between the quick  response  of  nurses  and  the  anxiety  level  of  patients  in  the  yellow  triage  category  in  the emergency room at Graha Pusri Hospital, Palembang. Suggestions: for more rapid responsiveness through  efforts  to  increase  human  resources,  existing  infrastructure  and  management  in  order  to achieve  quality  service  quality  so  that  the  services  provided  can  be  optimal  and  patients  can  feel calmer and patient anxiety can decrease while in the emergency department.
Keywords: Response Time, Anxiety, Yellow Triage
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENDAHULUAN
Rumah  Sakit  sebagai  organisasi yang  setiap  hari  berhubungan  dengan pasien  dalam  bidang  kesehatan,  dimana dalam sub sistem pelayanan kesehatannya  rumah  sakit  memberikan pelayanan  kesehatan  yang  terbaik  bagi masyarakat. Salah satu pelayanan tersebut  dilaksanakan  melalui  unit  gawat darurat,  disamping  ada  beberapa  unit pelayanan lainnya (Muninjaya, 2011).
Unit kegawat daruratan yaitu unit yang  melakukan  tindakan  medis  dalam keadaan  yang  urgent  atau  penting  yang dibutuhkan  dan  harus  segera  dilakukan kepada  pasien  gawat  darurat  dengan tujuan  agar  pasien  tersebut  nyawanya selamat  dan  mencegah  kecacatan,  sesuai dengan  keputusan  Menteri  Kesehatan  RI No.  47  tahun  2018.  Ada  beberapa  hal yang  membuat  situasi  di  IGD  menjadi khas, yaitu pasien yang perlu penanganan cepat  walaupun  riwayat  kesehatannya belum jelas.
Gawat Darurat merupakan keadaan klinis yang membutuhkan tindakan medis segera untuk penyelamatan  nyawa  dan  pencegahan kecacatan  (Permenkes  RI  No.  47  tahun 2018).  Pelayanan  kegawat  daruratan merupakan tindakan medis yang dibutuhkan  oleh  pasien  gawat  darurat pada waktu segera untuk menyelamatkan
nyawa dan pencegahan kecacatan (Permenkes RI No. 47 tahun 2018). IGD ialah  salah  satu  unit  pelayanan  di  rumah sakit  yang  menyediakan  penanganan awal  (bagi  pasien  yang  datang  langsung ke rumah sakit) atau lanjutan (bagi pasien rujukan dari fasilitas pelayanan kesehatan lain),  menderita  sakit  ataupun  cedera yang  dapat  mengancam  kelangsungan hidupnya  (Permenkes  RI  No.  47  tahun 2018) Maka diperlukan suatu sistem yang disebut Triase.
Triase  adalah  salah  satu  strategi yang  paling  tepat  yang  digunakan  pada setiap  IGD  pada  rumah  sakit.  Triase adalah  istilah  yang  digunakan  dalam dunia keperawatan untuk menggolongkan pasien berdasarkan prioritas, atau menggolongkan pasien berdasarkan tingkat  keparahan  yang  dialami  oleh pasien tersebut (Pouraghae et al., 2017).
Kecemasan merupakan suatu perasaan  takut  akan  terjadinya  sesuatu yang  ditimbulkan  oleh  antisipasi  bahaya dan  merupakan  sinyal  yang  membantu individu untuk bersiap mengambil tindakan menghadapi ancaman. Pengaruh tuntutan,  persaingan,  serta  bencana  yang terjadi  pada  kehidupan  bisa  membawa dampak  terhadap  kesehatan  fisik  dan psikologi.  Salah  satu  dampak  psikologis yaitu  ansietas  atau  kecemasan  (Sutejo, 2018).
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Fenomena yang terjadi di Instalasi  Gawat  Darurat  (IGD)  yakni penerapan triase belum dilakukan dengan maksimal  sehingga  masih  banyak  pasien yang tidak memperoleh penanganan yang cepat dan tepat sesuai dengan kondisinya. Ketidaktepatan  triase  tersebut  akhirnya menyebabkan memanjangnya cepat tanggap  dalam  melaksanakan  tindakan pelayanan awal di IGD.
Cepat  tanggap  merupakan  hal yang  sangat  penting  untuk  diperhatikan dalam  menentukan  triase  di  rumah  sakit khusus  nya  di  ruang  IGD  karena  cepat tanggap  perawat  menentukan  kualitas dari  pelayanan  di  IGD  rumah  sakit tersebut. Kurangnya pengetahuan perawat  mengenai  cepat  tanggap  dalam menerima  pasien  di  IGD  dapat  beresiko terhadap keselamatan bagi pasien
Data  yang  diperoleh    dari kunjungan IGD Rumah Sakit Graha Pusri Palembang  pada  tahun  2020  berjumlah 14.152 pasien, pada tahun 2021 berjumlah  15.730  pasien,  tahun  2022 berjumlah 18.698 pasien, jumlah perawat di  IGD  berjumlah  15  orang    yang semuanya    telah    mengikuti    pelatihan dasar  kegawat  daruratan,    total    jumlah kunjungan  pasien  harian  berkisar  50-60 orang  dalam  3  bulan    yakni    bulan November    1.573    pasien,    Desember 1.701  pasien,  Januari  1710  jadi  rata-rata
pasien yang berkunjung ke IGD mencapai> 1.500 orang  pasien.

## METODE PENELITIAN
Desain  Survey  Analitik  dengan pendekatan Cross Sectional study. Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Graha Pusri Medika  Palembang  pada  15  Januari-15 Februari 2023.
Tehnik pengambilan sampel menggunakan consecutive sampling yaitu sampel dipilih dengan menetapkan subjek yang memenuhi kriteria penelitian dimasukkan  dalam  penelitian  sampai kurun  waktu  tertentu,  sehingga  jumlah responden  yang  diperlukan  terpenuhi. Dengan total sampel 30 responden.
Kriteria  inklusi  dalam  penelitian ini  yaitu  :  Perawat  yang  bekerja  di  IGD RS  Graha  Pusri  Medika,  pasien  yang datang  ke  IGD  RS  Graha  Pusri  Medika kategori  triase  kuning,  pasien  yang  tidak mengalami  gangguan  penglihatan  dan pendengaran  /  dapat  berkomunikasi dengan  baik,  pasien  yang  berusia  15-60 tahun, pasien yang mengalami kecemasan,  bersedia  menjadi  responden. Penelitian menggunakan instrument lembar observasi dan kuesioner kecemasan State Anxiety Inventory untuk menilai kecepatan dan ketepatan perawat dan tingkat kecemasan pasien.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Prosedur pengumpulan data dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan cara  menentukan  koresponden  yang memenuhi kriteria inklusi, peneliti melakukan  observasi  terhadap  cepat tanggap  perawat  pada  pasien  dengan kategori  triase  kuning    di  IGD  Rumah Sakit  Graha  Pusri  Medika  Palembang, menjelaskan kepada koresponden apakah bersedia menjadi responden dalam penelitian (Inform  Consent), peneliti membagikan kuesioner kepada responden dan  responden  melakukan  pengisisan kuesioner.  Kuesioner  diambil  kembali setelah selesai diisi, dan pengolahan data dilakukan melalui analisis statistik dengan menggunakan aplikasi SPSS.
Analisis  data  dalam  penelitian  ini yaitu  analisis  univariat  yang  bertujuan untuk  menjelaskan  atau  mendeskripsikan karakteristik masing-masingvariabel
yang diteliti, meliputi karakteristik responden,  cepat  tanggap  perawat  dan tingkat  kecemasan  pasien  kategori  triase kuning.    Analisis  bivariat  yaitu  analisa yang  dilakukan  terhadap  dua  variabel yang  diduga  atau  berkorelasi.  Dilakukan uji Chi Square dengan derajat kemaknaannya  95%  (α  =  0,05).  Dalam melakukan penelitian, peneliti memperhatikan  masalah  masalah  etika penelitian yang meliputi: informed concent, anonimity, confidentiality.

## HASIL PENELITIAN

## Analisa Univariat
Analisa  ini  untuk  mengetahui  distribusi frekuensi  karakateristik  responden  yang meliputi  umur  dan  jenis  kelamin. Distribusi  frekuensi  variabel  independen yaitu  tingkat  kecemasan  dan  Variabel dependen cepat tanggap perawat.

## Tabel 1.
Distribusi frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin, dan Umur No Karakteristik Frekuensi ( f ) Persentase (%) 1 Jenis Kelamin Laki-Laki 12 40 Perempuan 18 60 2 Umur 15-20 tahun 2 6.7 21-30 tahun 9 30 31-40 tahun 6 20 41-50 tahun 8 26.7 > 50 tahun 5 16.7 Total 30 100
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Berdasarkan  tabel  4.1  diketahui distribusi  frekuensi  responden  yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 18 responden  (60.0%)  dan  responden  yang berjenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  12 responden  (40.0%).  Responden  yang berusia 15-20 tahun sebanyak 2 responden (6.7%), responden yang
berusia 21-30 tahun sebanyak 9 responden  (30.0%),  responden  yang berusia 31-40 tahun sebanyak 6 responden  (20.0%),  responden  yang berusia 41-50 tahun sebanyak 8 responden  (26.7%),  responden  yang berusia  lebih  dari  50  tahun  sebanyak  5 responden ( 16.7%).

## Tabel 2.
Distribusi frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Kecemasan dan Cepat Tanggap Perawat No Variabel Frekuensi ( f ) Persentase (%) 1 Tingkat Kecemasan Ringat 5 16,7 Sedang 16 53,3 Berat 9 30 2 Cepat Tanggap Perawat Cepat 12 40 Lambat 18 60 Total 30 100 Berdasarkan  tabel  4.3  diatas  diketahui bahwa  distribusi  frekuensi  responden sebagian  besar  kategori  cemas  sedang sebanyak 16 responden (53.3%).
Distribusi  responden  sebagian  besar cepat  tanggap  lambat  sebanyak  18 responden (60%).

## Analisa Bivariat
Analisis  ini  dilakukan  untuk  mengetahui hubungan  variabel  independen  tingkat kecemasan  dengan  variabel  dependen cepat  tanggap  perawat.  Uji  statistik  yang digunakan adalah uji statistik Chi square sistem komputerisasi dengan batas kemaknaan  P value ≤  0,05  yang  berarti
ada hubungan yang bermakna.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Hubungan Tingkat Kecemasan dan Cepat Tanggap Perawat Variabel Tngkat Kecemasan P Value Ringan Sedang Berat Jumlah f % f % f % f % Cepat Tanggap Perawat Lambat 1 3,3 9 30 8 26,7 18 60 0,038 Cepat 4 13,3 7 23,3 1 3,3 12 40 Total 5 16,7 16 53,3 9 30 30 100 Berdasarkan tabel 3 diatas diketahui  bahwa  dari  18  reponden  cepat tanggap perawat lambat dengan kecemasan  berat  sebanyak  8  responden (26,7%),  kecemasan  ringan  sebanyak  9 responden  (30%),  dan  kecemasan  ringan sebanyak  1  responden  (3,3%).  Dari  12 responden  cepat  tanggap  perawat  cepat dengan  kecemasan  berat  sebanyak  1 responden  (3,3%),  kecemasan  sedang  7 responden (23,3%) dan kecemasan ringan sebanyak  4  responden  (13,3%).    Dari hasil  uji  chi-square  didapatkan  nilai  p value  =  0.038  <  α  (0,050)  dengan demikian  dapat  dikatakan  bahwa  Ho ditolak atau ada hubungan yang signifikan  antara  cepat  tanggap  perawat dengan tingkat kecemasan pasien kategori  triase  kuning  di  instalasi  gawat darurat Rumah Sakit Graha Pusri Medika Palembang.

## PEMBAHASAN

## Analisa Univariat
Dari hasil penelitian dapat diketahui bahwa proporsi responden yang
berjenis kelamin perempuan sebanyak 18 responden  (60.0%)  lebih  banyak  jika dibandingkan  dengan  responden  yang berjenis  kelamin  laki-laki  12  sebanyak responden (40.0%).
Menurut  Myers  (1983)  berkaitan dengan kecemasan pada pria dan wanita, perempuan lebih cemas akan ketidakmampuannya dibandingkan dengan  laki-laki,  laki-laki  cenderung lebih aktif, eksploratif, sedangkan perempuan  lebih  sensitif.  Penelitian  ini menunjukkan bahwa laki-laki lebih rileks dibanding  perempuan  (Kuraesin,  2009 (Tumbuan, 2018)
Hasil  penelitian  sebagian  besar responden  yang  berusia  21-30  tahun sebanyak 9 responden (30.0%).  Menurut Lutfa  dan  Malya  (2008)  semakin  muda umur  seseorang  dalam  menghadapi masalah maka akan sangat mempengaruhi  konsep  dirinya.  Umur dipandang  sebagai  suatu  keadaan  yang menjadi dasar kematangan dan perkembangan  seseorang.  Kematangan individu  dapat  dilihat  langsung  secara
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
objektif  dengan  periode  umur,  sehingga berbagai proses pengalaman, pengetahuan,  keterampilan,  kemandirian terkait  sejalan  dengan  bertambahnya umur    individu.  Umur  yang  jauh  lebih tua, akan cenderung memiliki pengalaman  yang  lebih  dalam  masalah kecemasan (Furwanti, 2014).
Dari  hasil  penelitian  didapatkan proporsi  responden  yang  mengalami cemas  sedang  sebanyak  16  responden (53.3%)  lebih  banyak  dari  cemas  berat sebanyak  9  responden  (30.0%)  dan cemas  ringan  sebanyak  5  responden (16.7%).
Kecemasan merupakan reaksi terhadap  penyakit  karena  dirasakan sebagai suatu ancaman, ketidaknyamanan akibat  nyeri  dan  keletihan,  perubahan diet,  berkurangnya  kepuasan  seksual, timbulnya  krisis  finansial,  frustasi  dalam mencapai tujuan, kebingungan dan ketidakpastian masa kini dan masa depan ( Stuart, G,W, 2016)
Individu-individu  yang  tergolong normal kadang kala mengalami kecemasan  yang  menampak,  sehingga dapat  disaksikan  pada  penampilan  yang berupa gejala-gejala fisik maupun mental.    Gejala  gejala  yang  bersifat  fisik diantaranya  adalah  :  jari  tangan  dingin, detak  jantung  makin  cepat,  berkeringat dingin,  kepala  pusing,  nafsu  makan
berkurang,  tidur  tidak  nyenyak,  dada sesak. Gejala yang bersifat mental adalah :  ketakutan merasa  akan  ditimpa  bahaya, tidak  dapat  memusatkan  perhatian,  tidak tenteram, ingin lari dari kenyataan ( Stuart, G,W, 2016)
Berdasarkan hasil penelitian proporsi  perawat  yang  cepat  tanggapnya cepat  sebanyak  12  responden  (40.0%) lebih  sedikit  dari  perawat  yang  cepat tanggapnya lambat sebanyak 18 responden (60.0%). Hal ini menunjukkan bahwa masih adanya keterbatasan jumlah perawat  dan  keterbatasan  sarana  dan prasarana yang kurang memadai dibandingkan jumlah pasien serta beberapa  pasien  yang  tiba  dalam  waktu bersamaan  di  instalasi  gawat  darurat sehingga  perawat  lebih  memprioritaskan masalah pasien yang paling darurat.
Sabriyanti (2012) dalam penelitiannya  menunjukan  bahwa  ada hubungan yang bermakna antara ketersediaan Stretcher dan  ketersediaan petugas triase di  IGD  dengan  ketepatan waktu tanggap.
Faktor  lain  yang  menyebabkan cepat  tanggap  perawat  di  instalasi  gawat darurat  Rumah  Sakit  Graha  Pusri palembang  tidak  tepat  >  5  menit,  yaitu karena  ada  keterbatasan  jumlah  perawat dan  keterbatasan  sarana  dan  prasarana rumah  sakit  yang  kurang  memadai
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
dibandingkan dengan jumlah pasien yang masuk,  serta  beberapa  pasien  yang  tiba dalam waktu yang bersamaan di instalasi gawat  darurat  sehingga  perawat  harus memprioritaskan  masalah  yang  paling darurat.
Hasil  ini  didukung  penelitian Akhrian  N  Tumbuan  (2015)  mengatakan bahwa masih adanya keterbatasan jumlah perawat  dan  keterbatasan  sarana  dan prasarana yang kurang memadai dibandingkan jumlah pasien serta beberapa  pasien  yang  tiba  dalam  waktu bersamaan  di  instalasi  gawat  darurat sehingga  perawat  harus  memprioritaskan masalah  yang  paling  darurat  sehingga menyebabkan  pelayanan  atau  respone time  yang  diterima  sebagian  pasien menjadi lambat dan menyebabkan  pasien harus  menunggu  lebih  lama  untuk mendapatkan penanganan dengan kondisi yang  tidak  nyaman  karena  nyeri  dan keletihan sehingga menyebabkan meningkatnya pasien saat di IGD. Hubungan  Cepat  Tanggap  Perawat Dengan Tingkat Kecemasan Pasien
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa,  dari  18 reponden yang cepat tanggap perawat lambat menyatakan    cemas  berat  sebanyak  8 responden  (26.7%),  dan    dari  12 responden  cepat  tanggap  perawat  cepat menyatakan  cemas  berat  sebanyak  1
responden  (3.3%).  Dari  hasil  uji  chi- square didapatkan nilai p value = 0.038 < α  (0,050)  dengan  demikian  dapat dikatakan  bahwa  Ho  ditolak  atau  ada hubungan  yang  signifikan  antara  cepat tanggap perawat dengan tingkat kecemasan  pasien  kategori  triase  kuning di  instalasi  gawat  darurat  Rumah  Sakit Graha  Pusri  Medika  Palembang.  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian (Daud et al., 2023) menunjukkan  bahwa semakin lama response  time perawat  (> 5    menit),  maka  tingkat  kecemasan  yang dialami pasien juga akan semakin tinggi.
Hasil  penelitian  lain  mengatakan bahwa Response time perawat di Instalasi Gawat  Darurat  rata-rata  tidak  tepat  yaitu lebih  dari  5  menit.  Tingkat  kecemasan pasien  kategori  triase  kuning  mayoritas mengalami  kecemasan  berat.  Terdapat hubungan yang signifikan antara response  time perawat  dengan  tingkat kecemasan  pasien  kategori  triase  kuning di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSU  GMIM Kalooran Amurang (Tumbuan, 2018)
Hal  serupa  diungkapkan  Long (2006) mengatakan intervensi keperawatan yang diberikan diruang IGD dalam  menyelamatkan  jiwa  dilakukan ketika keadaan fisiologis pasien terancam,  tindakan  seperti  ini  termasuk memberikan medikasi darurat, melakukan  resusitasi  kardio  pulmonal.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Suatutindakan medis menyelamatkan jiwa  dapat  mendatangkan  kecemasan karena terdapat ancaman integritas tubuh (Tumbuan, 2018)
Kecemasan  yang  dialami  pasien di  IGD  biasanya  terkait  dengan  nyeri yang  dirasakan  maupun  berbagai  macam prosedur  atau  tindakan  asing  yang  harus dijalani  pasien.  Pasien  juga  mengalami kecemasan ketika merasa pelayanan yang mereka  terima  lambat.  Dilihat  dari  hasil penelitian, menunjukan bahwa responden terbanyak  yaitu  8  responden  dari  30 responden menerima pelayanan IGD atau response  time  yang  tidak  tepat  dan mengalami  kecemasan  berat,  hal  ini disebabkan karena masih ada keterbatasan jumlah perawat dan keterbatasan  sarana  dan  prasarana  rumah sakit yang kurang memadai dibandingkan jumlah pasien serta beberapa pasien yang tiba  dalam  waktu  yang  bersamaan  di instalasi  gawat  darurat  sehingga  perawat harus  memprioritaskan  masalah  yang paling  darurat    sehingga  menyebabkan pelayanan/respon yang diterima sebagian pasien menjadi lambat dan menyebabkan pasien harus menunggu lebih lama untuk mendapatkan penanganan dengan kondisi yang  tidak  nyaman  karena  nyeri  dan keletihan sehingga menyebabkan meningkatnya  kecemasan  pasien  saat  di IGD. .
Oleh  karena  itu  peran  perawat sangat  penting  karena  selain  sebagai ujung  tombak  di  instalasi  gawat  darurat, peran  perawat  sangat  menentukan  untuk menurunkan tingkat kecemasan pasien di IGD  melalui  pelayanan  yang  cepat  dan tepat serta melaksanakan asuhan keperawatan  terlebih  khusus  asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami kecemasan (ansietas).
Kualitas  pelayanan  di  IGD  juga  perlu ditingkatkan  melalui  upaya  perbaikan yang  menyangkut  masalah  sumber  daya manusia,  fasilitas,  prosedur,  pelayanan dan aspek teknis lainnya.  Pengembangan kemampuan    perawat  dalam    hal responsiveness (cepat tanggap), reliability (pelayanan  tepat  waktu), assurance (sikap  dalam  memberikan pelayanan),  beban  kerja      perawat, keterampilan,      dan empaty (kepedulian dan perhatian dalam memberikan pelayanan),          dari          perawat  kepada pasien.

## KESIMPULAN
1. Responden  yang  kategori  triage kuning  sebanyak  30  responden (100%).  Hal  ini  menggambarkan semua  responden  triage  kuning. Respone  Time  0-5  menit  sebanyak 18 responden (60.0%),
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
2. Kecemasan ringan sebanyak 5
responden (16.7%), kecemasan sedang  sebanyak  16  responden (53.3%)  sedangkan  kecemasan  berat sebanyak 9 responden (30.0%).
3. Berdasarkan  Hasil  uji  menggunakan uji  chi-square  menunjukan  hasil  p value    =  0.038.  Karena  nilai signifikasi  0.038  <  α  (0.050)  maka Ha  diterima  yang  berarti  bahwa  ada hubungan  antara  cepat  tanggap (response  time)  perawat  dengan tingkat  kecemasan  pasien  kategori triage  kuning  di  IGD  Rumah  Sakit Graha Pusri Palembang.

## SARAN
Bagi  rumah  sakit  lebih  meningkatkan fasilitas  sarana  dan  pra  sarana  rumah sakit,  dan  menambah  jumlah  perawat diruangan  IGD.  Bagi  profesi  untuk  lebih meningkatkan  cepat  tanggap  ( response time )  dalam  menindaki    pasien  agar meminimalisir  kecemasan  pasien.  Bagi peneliti selanjutnya agar dapat mengembangkan  penelitian  ini  dengan cara  mengkaji  lebih  dalam lagi  dan  pada lembar  kuesioner  ditambahkan  juga keluhan  utama  pasien  masuk  ke  IGD sehingga  pasien  termasuk  kategori  triase kuning.

## DAFTAR PUSTAKA
Apriani,  A.  (2017).  Hubungan  Kegawat  Daruratan  dengan  Waktu  Tanggap  pada  Pasien Jantung  Koroner  di  RSI  Siti  Khadijah  Palembang. Jurnal  Kesehatan , 8 (3),  471- 4775
Daud, I., Julianto, J., Aprilia, H., & Nasyir, M. (2023). Hubungan Response Time Dengan Tingkat  Kecemasan  Pasien  Pada  Ruang  IGD  Rumah  Sakit. NURSING  UPDATE: Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan P-ISSN: 2085-5931 e-ISSN: 2623-2871 , 14 (3), 541– 545.
Furwanti.  (2014). Gambaran  Tingkat  Kecemasan  Pasien  Di  Instalasi  Gawat  Darurat RSUD Panembahan Senopati Bantul. Yogyakarta: Jurnal Universitas Muhamadiyah
Idfi  Ardi  Ariya  Kusuma,  I.  D.  F.  I.  (2022). Hubungan  Response  Time  Perawat  Dengan Tingkat  Kecemasan  Keluarga Pasien  Kategori  Triase  Hijau  Di  IGD  Rumah  Sakit Jiwa  Daerah  Surakarta (Doctoral  dissertation,  Universitas  Kusuma  Husada Surakarta).
Muninjaya, Gde AA, 2011, Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan, Jakarta EGC
Musliha. 2010. Keperawatan Gawat Darurat. Yogyakarta: Nuha Medikal.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 260-270 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Permenkes RI,  2018 Peraturan Menkes RI No 47 tentang pelayanan kegawat daruratan
Pouraghae  et  al.,  2017.  Konsep  Dasar  Triase  Instalasi  gawat  Darurat  Konsep  Dasar Keperawatan Gawat
Ramadhan,  M.  F.,  &  Wiryansyah,  O.  A.  (2020).  Hubungan  tingkat  pengetahuan  perawat tentang response time dalam menentukan triase diruang igd. Jurnal Kesehatan dan Pembangunan , 10 (19), 56-62.
Sabriyati.  W.  O.  N.  I.  (2012).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  ketepatan  waktu tanggap  penanganan  kasus  pada  response  time  I  di  instalasi  gawat  darurat  bedah dan  non-bedah  RSUP  DR.Wahidin  Sudirihusodo.  Makasar  : Jurnal  Universitas Hasanudin.
Spielberger, C. S. 2007. Theory and research on anxiety. In.C. S. Spielberger (ed.), Anxiety and Behavior , Academic press, New york, 3-20
Stuart, G,W, 2016, Prinsip dan praktik keperawatan jiwa Stuart Buku 2 : Edisi Indonesia Elseiver, Singapore
Sutejo.  (2018). Keperawatan  jiwa  konsep  dan    praktik  asuhan  keperawatan  kesehatan jiwa: Gangguan jiwa dan psikososial . Yogyakarta: Pustaka baru Press
Tumbuan, A. N. (2018). Hubungan Response Time Perawat Dengan Tingkat Kecemasan Pasien Kategori Triase Kuning Di Igd Rsu Gmim Kalooran Amurang. Jurnal Keperawatan UNSRAT , 3 (2), 113054.
Yani Rahman, I. M. A. S. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Respon Time Perawat  Pada  Pelayanan  Pasien  IGD  Berdasarkan  Triase  Ats  1–5  di  RSUD  Kota Bandung.