## ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TEKANAN DARAH DAN SATURASI OKSIGEN PERIFER (SPO 2)
Siti Fadlilah 1) , Nazwar Hamdani Rahil 2) , Fransiska Lanni 3)
1 Departemen Medikal Bedah, Universitas Respati Yogyakarta
2 Departemen Gawat Darurat dan Kritis, Universitas Respati Yogyakarta
3 Departemen Biomedis, Universitas Respati Yogyakarta Email: sitifadlilah@respati.ac.id

## ABSTRAK
Tekanan darah merupakan faktor yang sangat penting pada sistem sirkulasi. Tidak semua tekanan  darah  berada  dalam  batas  normal  sehingga  menyebabkan  munculnya  gangguan pada  tekanan  darah  yakni  hipertensi  dan  hipotensi.  Prevalensi  hipertensi  di  Daerah Istimewa  Yogyakarta  masuk  di  urutan  ke-14  yaitu  sebesar  25,7%.  Selain  itu  ada  cara untuk  mendeteksi  adanya  gangguan  tekanan  darah  atau  masalah  sirkulasi  pada  tubuh dengan  cara  memeriksa  tekanan  darah  dan  mengetahui  nilai  saturasi  oksigen.  Gangguan tekanan  darah  yang  bisa  mempengaruhi  nilai  pada  saturasi  oksigen  di  tubuh.  Penelitian bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan  umur  dan  jenis  kelamin  dengan  tekanan  darah dan  saturasi  oksigen  (SpO 2 )  pada  mahasiswa  keperawatan  salah  satu  universitas  di Yogyakarta.  Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  korelasi  dengan  rancangan penelitian cross  sectional .  Populasi  adalah  seluruh  mahasiswa  salah  satu  kampus keperawatan salah satu universitas di Yogyakarta berjumlah 137 orang. Teknik sampling yang digunakan adalah total sampling dengan 120 responden yang sesuai kriteria inklusi dan  eksklusi.  Instrumen  penelitian  yang  digunakan  adalah sphygmomanometer  digital , pulse oximetry , dan lembar observasi. Analisis data penelitian menggunakan uji  Kruskal wallis. Mayoritas  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  108  responden  (90%).  Mayoritas kategori  remaja  akhir  yaitu  117  responden  (97,5%).  Mayoritas tekanan  darah  pada mahasiswa  kategori  normal  sebanyak  81  responden  (67,5%).  Nilai  median  saturasi oksigen  (SpO 2 )  yaitu  98  mmHg.  Hasil  analisis  bivariat  antara  umur  dan  jenis  kelamin dengan  tekanan darah didapatkan p-value 0,641 dan 0,176. Hasil analisis bivariat antara usia  dan  jenis  kelamin  dengan  saturasi  oksigen  (SpO 2 )  didapatkan p-value 0,385  dan 0,964.  Hasil  analisis  bivariat  antara  tekanan  darah  dan  saturasi  oksigen  (SpO 2 ) didapatkani p  value adalah  0,010.  Tidak  ada  hubungan  signifikan  antara  umur  dan  jenis kelamin  dengan  tekanan  darah.  Tidak  ada  hubungan  signifikan  antara  umur  dan  jenis kelamin  dengan  saturasi  oksigen  (SpO 2 ).  Ada  hubungan  antara  tekanan  darah  dengan saturasi oksigen (SpO 2 ) pada Mahasiswa Keperawatan Kata kunci : jenis kelamin, saturasi oksigen, tekanan darah, umur

## ABSTRACT
Blood  pressure  is  a  very  important  factor  in  the  circulatory  system.  Not  all  blood pressure  is  within  normal  limits,  causing  interference  with  blood  pressure,  namely hypertension  and  hypotension.  The  prevalence  of  hypertension  in  the  Special  Region  of Yogyakarta is ranked 14th at 25.7%. In addition there are ways to detect blood pressure disorders  or  circulation  problems  in  the  body  by  checking  blood  pressure  and  knowing the  value  of  oxygen  saturation.  Blood  pressure  disorders  that  can  affect  the  value  of oxygen  saturation  in  the  body.  The  study  aims  to  analyze  the  relationship  between  age and  sex  with  blood  pressure  and  oxygen  saturation  (SpO 2 )  in  nursing  students  at  a university  in  Yogyakarta.  This  research  is  a  type  of  correlation  study  with  a  cross sectional  study  design.  The  population  is  all  students  of  one  nursing  campus  of  a university  in  Yogyakarta  totaling  137  people.  The  sampling  technique  used  is  total sampling with 120 respondents who fit the inclusion and exclusion criteria. The  research instruments  used  were  digital  sphygmomanometer,  pulse  oximetry,  and  observation sheets.  Analysis  of  research  data  using  the  Kruskal  Wallis  test.  The  majority  of  women
are  108  respondents  (90%).  The  majority  of  late  adolescent  categories  are  117 respondents (97.5%). The majority of blood pressure in normal category students was 81 respondents  (67.5%).  The  median  value  of  oxygen  saturation  (SpO 2 )  is  98  mmHg.  The results of bivariate analysis between age and sex with blood pressure obtained p-values of  0.641  and  0.176.  The  results  of  bivariate  analysis  between  age  and  sex  with  oxygen saturation  (SpO 2 )  obtained  p-values  of  0.385  and  0.964.  The  results  of  the  bivariate analysis between blood pressure and oxygen saturation (SpO 2 ) found that the p value was 0.010.  There  is  no  significant  relationship  between  age  and  sex  with  blood  pressure. There is no significant relationship between age and sex  with oxygen saturation (SpO 2 ). There is a relationship between blood pressure and oxygen saturation (SpO 2 ) in nursing students..
Keywords : gender, oxygen saturation, blood pressure, age

## 1. PENDAHULUAN
Tekanan  darah  adalah  tekanan  dari aliran  darah  dalam  pembuluh  nadi  (arteri) (Kowalski, 2010). Tekanan darah merupakan  faktor  yang  sangat  penting pada sistem sirkulasi. Tidak semua tekanan darah berada dalam batas normal sehingga menyebabkan  munculnya  gangguan  pada tekanan  darah  yakni  dikenal  dengan hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi  dan hipotensi  atau  tekanan  darah  rendah (Fitriani & Nilamsari, 2017).
Gangguan  tekanan  darah  tinggi  atau yang  sering  disebut  hipertensi  sangat banyak  terjadi.  Hipertensi  merupakan faktor  risiko  utama  terjadinya  penyakit kardiovaskuler  dan  menjadi  salah  satu beban  kesehatan  global  yang  paling penting,  karena  kasus  kardiovaskuler merupakan penyumbang kematian tertinggi  di  dunia  termasuk  di  Indonesia (Suhadi,  2016).  Diperkirakan,  sekitar  80% kenaikan  kasus  hipertensi  terutama  terjadi di  negara  berkembang  pada  tahun  2025, dari  jumlah  total  639  juta  kasus  di  tahun 2000.  Jumlah  ini  diperkirakan  meningkat menjadi  1,15  miliar  kasus  di  tahun  2025. Prediksi  ini  didasarkan  pada  angka penderita  hipertensi  dan  pertumbuhan penduduk  saat  ini.  Prevalensi  hipertensi paling  tinggi  di  Afrika  46%  dan  terendah di Amerika 35%, ada sekitar 80 juta orang dewasa  yang  menderita  hipertensi  di  Sub- Saharan  Afrika  (SSA).  Namun  proyeksi mereka dari data epidemiologi menunjukkan  bahwa  pada  tahun  2025 lebih  dari  150  juta  penduduk  akan menderita hipertensi  (Ardiansyah, 2012).
Didapatkan  data  dunia  menurut  World Health  Organization  (WHO)  (2008) dalam Estiningsih (2012), sebesar 40% penduduk
dunia  usia  dewasa  menderita  hipertensi. Prevalensi  hipertensi  di  Amerika  sebesar 35%,  di  kawasan  Eropa  sebesar  41%  dan Australia sebesar 31,8%. Prevalensi tertinggi  terdapat  pada  kawasan  Afrika yaitu  sebesar  46%,  prevalensi  hipertensi pada  kawasan  Asia  Tenggara  adalah sebesar  37%,  Thailand  sebesar  34,2%, Brunei  Darussalam  34,4%,  Singapura 34,6%  dan  Malaysia  38%.  Hipertensi dikenal sebagai salah satu penyebab utama kematian  di  Amerika  Serikat.  Sekitar seperempat  jumlah  penduduk  dewasa menderita  hipertensi,  dan  insidennya  lebih tinggi  di  kalangan  Afro-Amerika  setelah usia  remaja  (World  Health  Organization, 2013).  Pada  tahun  2008,  hipertensi menyebabkan  7,5  juta  kematian  sekitar 12,8%  dari  jumlah  total  kematian  (Ulasi, dkk 2015).
Selain  hipertensi  ada  pula  gangguan tekanan  darah  rendah  atau  yang  sering disebut  dengan  hipotensi.  Menurut  Roman (2011) dalam Sriminanda, Dewi, & Indriati (2014),  menyatakan  prevalensi  kejadian hipotensi  secara  umum  di  perkirakan  5% sampai dengan 34% dan memiliki kecenderungan meningkat pada usia 17-19 tahun.  Prevalensi  lebih  tinggi  yaitu  lebih dari  50%  kejadian  hipotensi  terjadi  pada lanjut  usia  yang  datang  ke  klinik  geriatri, di rawat inap di rumah sakit dan tinggal di panti  sosial  lanjut  usia.  Di  Amerika Serikat, kejadian tiap tahunnya diperkirakan  sekitar  36  per  100.000  orang dewasa  dan  meningkat  menjadi  233  per 100.000 pada orang usia 75 tahun ke atas.
Pada  hasil  riset  tahun  2013  prevalensi hipertensi  di  Daerah  Istimewa  Yogyakarta pada  tahun  2013  masuk  di  urutan  ke-14 yaitu sebesar 25,7% (Kementerian
Kesehatan  RI,  2013).  Menurut  Profil Kesehatan  Provinsi  Yogyakarta  (2017), hipertensi  selalu  masuk  dalam  10  besar penyakit  sekaligus  10  besar  penyebab kematian  di  DIY  selama  beberapa  tahun terakhir  berdasarkan  STP  maupun  SIRS.
Laporan  STP  Puskesmas  tahun  2016 tercatat  kasus  hipertensi  29.105.  Laporan
STP  rumah  sakit  rawat  jalan  sebanyak 1.152 kasus (hipertensi essensial). Sedangkan  berdasarkan  STP  Puskesmas tahun 2017 tercatat 20.309 kasus hipertensi,  untuk  STP  rawat  jalan  rumah sakit tercatat 12.962 kasus baru. Gangguan tekanan darah seperti hipertensi  dan  hipotensi  akan  berdampak dan  bisa  berbahaya  pada  tubuh  seseorang. Hipertensi  salah  satu  penyakit  jantung yang  umum  terjadi.  Pada  saat  ini peningkatan tekanan darah diidentifikasikan  sebagai  salah  satu  faktor risiko  yang  paling  penting  bagi  penyakit jantung.  Hipertensi  yang  berkelanjutan dapat  menggangu  aliran  darah  di  ginjal,
jantung  dan  otak.  Hal  ini  berdampak  pada peningkatan terjadinya gagal ginjal, penyakit  jantung  koroner,  stroke  dan demensia. Perlunya perhatian akan hipertensi dan diagnosisnya serta pengontrolan  tekanan  darah  dengan  terapi yang  tepat  merupakan  faktor  kritis  untuk mengurangi tingkat kematian dan keparahan  dari  kardiovaskuler  (Suhadi, 2016). Selain gangguan tekanan darah hipertensi, penyakit hipotensi juga berbahaya pada penderita dengan hipotensi. Hipotensi adalah keadaan tekanan  arteri  sistolik  <90  mmHg,  atau tekanan  diastolik  <60  mmHg  (Klabunde, 2015)  yang  akan  menyebabkan  pusing, lemas  dan  letih,  sakit  kepala  ringan,  napas pendek  dan  nyeri  dada,  denyut  jantung yang  tidak  beraturan,  mual  dan  muntah, sangat  haus,  merasa  badan  dingin  dan berkeringat, pandangan kabur, bingung dan sulit  berkonsentrasi  sampai  dapat  terjadi pingsan (Muhtadi, 2013).
Selain  itu  ada  cara  untuk  mendeteksi adanya  gangguan  tekanan  darah  atau
masalah  sirkulasi  pada  tubuh  dengan  cara memeriksa  tekanan  darah  dan  mengetahui nilai  saturasi  oksigen.  Gangguan  tekanan darah  yang  bisa  mempengaruhi  nilai  pada saturasi  oksigen,  yaitu  hipertensi  dimana hipertensi bisa menyebabkan ketidakmampuan jantung dalam memompa darah  yang  kembalinya  ke  jantung  dengan cepat  mengakibatkan  cairan  terkumpul  di paru,  kaki  dan  jaringan  lain  sering  disebut edema, stroke dapat terjadi pada hipertensi kronik apabila arteri-arteri yang memperdarahi  otak  mengalami  hipertropi dan  menebal,  sehingga  aliran  darah  ke daerah-daerah yang
diperdarahinya berkurang,  infark  miokard  dapat  terjadi apabila  arteri  koroner  yang  aterosklerosis tidak  dapat  menyuplai  cukup  oksigen  ke miokardium atau apabila terbentuk trombus  yang  menghambat  aliran  darah melalui  pembuluh  darah  dan  gagal  ginjal dapat  terjadi  karena  kerusakan  progresif akibat  tekanan  tinggi  pada  kapiler-kapiler ginjal,  glomerulus  (Pranata  &  Prabowo, 2017).
Saturasi  oksigen  (SpO 2 )  adalah  rasio atau  jumlah  oksigen  aktual  yang  terikat oleh  hemoglobin  terhadap  kemampuan total  hemoglobin  darah  mengikat  oksigen (Djojodibroto, 2009). Pada  tekanan  parsial oksigen  yang  rendah,  sebagian  besar hemoglobin  terdeoksigenasi,  maksudnya adalah proses pendistribusian darah beroksigen  dari  arteri  ke  jaringan  tubuh (Hidayat,  2007). Pulse  oximetry berfungsi mengamati  saturasi  oksigen  darah.  Hal  ini dilakukan  untuk  menjamin  kadar  oksigen cukup  pada  pembuluh.  Biasanya  dipakai untuk  pasien  yang  mengalami  kondisi buruk.  Alat  ini  menampilkan  frekuensi denyut jantung dan saturasi oksigen.
Saat  dilakukan studi  pendahuluan dengan  pengukuran  tekanan  darah  dengan menggunakan sphygmo-manomter  digital dan pengukuran saturasi oksigen menggunakan pulse  oximetry didapatkan hasil 1 responden didapatkan hasil tekanan darah  tinggi  yaitu  132/71  mmHg  dan  nilai saturasi  oksigen  normal  98%.  Sebanyak  2 responden  didapatkan  hasil  tekanan  darah
rendah  yaitu  97/54  mmHg  dan  nilai saturasi oksigen normal 99%, 97/63 mmHg dan  nilai  saturasi  oksigen  normal  99%.
Sebanyak 17 responden mempunyai tekanan  darah  normal  dengan  rata-rata tekanan  darah  sistolik  yaitu  115,8  mmHg dan  rata-rata  tekanan  diastolik  yaitu  70,5 mmHg  serta  nilai  saturasi  oksigen  normal dengan rata-rata 98%.
Penelitian  ini  dilakukan  pada  orang sehat  (mahasiswa)  dengan  tujuan  agar faktor-faktor yang mempengaruhi  saturasi oksigen murni bukan penyakit. Berdasarkan  hasil  penelitian  diharapkan mahasiswa  dapat  mendapatkan  informasi tentang tekanan darah dan saturasi oksigen tubuhnya  dan  dapat  digunakan  untuk menghindari  hal-hal  yang  menyebabkan tidak normal.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  Prodi Sarjana  Ilmu  Keperawatan  Universitas
Respati  Yogyakarta  pada  tanggal  25
Februari-12  Maret  2019.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  mahasiswa  angkatan 2016  Prodi  Sarjana  Ilmu  Keperawatan Universitas  Respati  Yogyakarta  yang berjumlah  137.  Sampel  diambil  dengan teknik  total  sampling.  Sampel  pada penelitian  ini  yaitu  mahasiswa  angkatan 2016  Prodi  Sarjana  Ilmu  Keperawatan yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  dan eksklusi.  Kriteria  inklusi:  Suhu  tubuh normal  36,5-37,5°C  dan  bersedia  menjadi responden yang dibuktikan dengan menyetujui  dan  menandatangani  lembar persetujuan menjadi responden. Sedangkan kriteria  eksklusi  yaitu  Mahasiswa  yang sakit  saat  penelitian,  perokok,  melakukan aktivitas olahraga rutin, dan mengkonsumsi alkohol. Total sampel yang diambil saat penelitian sebanyak 120 orang dikarenakan  sakit  pada  saat  penelitian sebanyak  4  orang,  merokok  sebanyak  11 orang, dan olahraga sebanyak 2 orang.
Penelitian  ini  dilakukan  menggunakan
desain deskriptif korelasi dengan
pendekatan cross sectional . Saturasi oksigen  merupakan  hasil  pemeriksaan
responden  yang  menunjukkan  kejenuhan O 2 dalam  darah  di  sirkulasi  perifer  yang diukur  dengan  menggunakan  alat pulse oximetry  portable dipasangkan  di  ibu  jari responden  dan  dilakukan  dokumentasi hasil  di  lembar  observasi.  Pengukuran saturasi oksigen sesuai standar operasional prosedur.  Tekanan  darah  merupakan  hasil pemeriksaan responden yang menunjukkan aliran  darah  yang  dipompa  oleh  jantung yang  diukur  dengan  menggunakan  alat sphygmomanometer digital dipasangkan di bagian lengan kiri, posisi responden dalam keadaan  duduk  dan  tidak  melakukan aktivitas  30  menit.  Pengukuran  tekanan darah  sesuai  dengan  standar  operasional prosedur  dan  hasil  didokumentasikan  di lembar observasi. Uji normalitas menggunakan Kolmogorov-Smirnov dengan  hasil p-value 0,000,  artinya  data tidak terdistribusi normal. Data berdistribusi tidak normal sehingga dilakukan uji bivariat menggunakan
Kruskal Wallis test .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Umur  dikategorikan  menurut  Depkes
(2009), menjadi remaja akhir (17-25 tahun) dan dewasa awal (26-35 tahun). Berdasarkan  tabel  1,  diketahui  bahwa mayoritas  responden  dikategori  remaja akhir  sebanyak  117  responden  (97,5%). Ditinjau dari jenis kelamin didapatkan data mayoritas  perempuan  yaitu  sebanyak  108 responden (90%).
Tabel 1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin pada Mahasiswa  Prodi  S-1  Ilmu  Keperawatan Universitas Respati Yogyakarta
Berdasarkan tabel 2 diketahui gambaran  kategori  tekanan  darah  pada Mahasiswa  Keperawatan  Prodi  S-1  Ilmu Keperawatan Universitas Respati Yogyakarta  didapatkan  data  tekanan  darah pada  responden  dalam  kategori  normal yaitu  berkisar  nilai  tekanan  darah  sistolik 120 mmHg dan tekanan darah diastolik 80 mmHg  artinya  sebagian  besar  tekanan darah pada mahasiswa normal.
Tabel  2  Data  tekanan  darah  pada mahasiswa  Prodi  S-1  Ilmu  Keperawatan
Universitas Respati Yogyakarta
Tekanan  darah  adalah  gaya  yang ditimbulkan  oleh  darah  terhadap  dinding pembuluh,  bergantung  pada  volume  darah yang  terkandung  di  dalam  pembuluh  dan daya  regang  atau  distensibilitas  dinding pembuluh  (seberapa  mudah  pembuluh tersebut regang) (Sherwood, 2014). Klasifikasi tekanan darah menurut
American  Heart  Association (2017) dibagi menjadi 6 kategori, kategori tekanan darah yang dikatakan normal ialah tekanan darah sistolik  <120  mmHg  dan  tekanan  darah diastolik  <80  mmHg,  dikatakan  tekanan darah  tinggi  ialah  tekanan  darah  sistolik 120-129  mmHg  dan  tekanan  darah diastolik  <80  mmHg,  dikatakan  hipertensi tahap  1  ialah  tekanan  darah  sistolik  130-
139  mmHg  dan  tekanan  diastolik  80-89 mmHg,  dikatakan  hipertensi  tahap  2  ialah tekanan  darah  sistolik  ≥140  mmHg  dan tekanan  darah  sistolik  ≥90  mmHg  serta dikatakan hipertensi urgensi dan hipertensi keadaan  darurat  ialah  tekanan  darah sistolik  >180  mmHg  dan  tekanan  darah diastolik  >120  mmHg.  Hipotensi  sering didefinisikan  secara  klinis  sebagai  tekanan arteri  sistolik  <90  mmHg  atau  tekanan diastolik <60 mmHg (Klabunde, 2015).
Pada  penelitian  ini,  kategori  tekanan darah adalah nilai tekanan darah dari suatu hasil  pemeriksaan  yang  menunjukkan aliran  darah  yang  dipompa  oleh  jantung dengan menggunakan alat
sphygmomanometer  digital yang  dipasang di lengan kiri responden. Kemudian pasang manset pada lengan kiri atas, bagian bawah manset berada 1-2 cm di atas siku, setelah itu  tombol  start  dan  lihat  hasil  tekanan darah di layar monitor sphygmomanometer digital.
Hasil  pengukuran  didapatkan  data tekanan  darah  responden  sebagian  besar berada dalam rentang normal sebanyak 81 responden  (67,5%),  hipertensi  sebanyak 27  responden  (22,5%)  dan  hipotensi sebanyak  12  responden  (10,0%).  Data tersebut mendukung teori yang dikemukakan oleh American Heart
Association (2017),  bahwa  pada  umur remaja  dan  dewasa  rentang  tekanan  darah masih dalam rentang normal  yaitu  tekanan darah  sistolik  <120  mmHg  dan  tekanan diastolik  <80  mmHg.  Sherwood  (2014) dan  Berman et  al (2016),  mengatakan tekanan  darah  bisa  tidak  normal  terjadi karena  ada  faktor  yang  mempengaruhi tekanan  darah  yaitu  elastisitas  dinding arteri,  volume  darah,  kekuatan  gerak jantung,  viskositas  darah,  curah  jantung, kapasitas  pembuluh  darah.    Menurut Berman et  al (2016)  dan  Ardiansyah (2012), faktor lain yang bisa
mempengaruhi  tekanan  darah  adalah  usia, olahraga,  stres,  ras,  obat-obatan,  obesitas, variasi  diurnal,  kondisi  medis,  suhu, genetik dan gaya hidup.
Karakteristik f % Umur Remaja akhir Dewasa awal 117 3 97,5 2,5 Total 120 100,0 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 12 108 10 90 Total 120 100,0
Tekanan Darah (mmHg) f % Normal Hipertensi Hipotensi 81 27 12 67,5 22,5 10,0 Total 120 100,0
Tabel  3.  Distribusi  data  SpO2  pada Mahasiswa Prodi Sarjana Ilmu Keperawatan Universitas Respati Yogyakarta Variabe l Ʃ Min- max Med SD * SpO 2 (%) 120 88- 99 98 1,5 5 *SD=Standar Deviasi Berdasarkan  tabel  4.3,  diketahui  dari 120  responden  didapatkan  nilai  SpO2 minimal  88%,  maksimal  99%,  median  98 dan standar deviasi 1,5528. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  data  nilai minimal  pada  mahasiswa  keperawatan termasuk  kedalam  kategori  di  bawah normal  (<95%)  dan  nilai  maksimal termasuk kedalam kategori normal (>95%). Saturasi oksigen adalah ukuran seberapa  banyak  prosentase  oksigen  yang mampu dibawa oleh  hemoglobin. Menurut Aini  (2014),  mengatakan  kisaran  normal saturasi  oksigen  adalah  >95%,  walaupun pengukuran  yang  lebih  rendah  mungkin normal  pada  beberapa  orang.  Menurut Berman,  Snyder,  Frandsen  (2016)  & Klabunde  (2015),  nilai  saturasi  oksigen adalah  berapa  persen  dari  semua  situs pengikatan  hemoglobin  yang  ditempati oleh  hemoglobin,  pulse    oksimetry merupakan alat non invasif yang mengukur saturasi oksigen darah arteri yang dipasang pada  ujung  jari,  ibu  jari,  hidung,  daun telinga  atau  dahi  dan  oksimetri  nadi  dapat mendeteksi  hipoksemia sebelum tanda dan gejala klinis muncul.
Hasil  pengukuran  didapatkan  data minimal memiliki nilai 88% yaitu sebanyak  1  responden  (0,8%).  Sedangkan dari hasil rekapitulasi data seluruh responden,  terdapat  nilai  SpO2  dalam kategori  tidak  normal  yaitu  sebanyak  4 responden  (3,2%)  dan  data  maksimal memiliki  nilai  99%  yaitu  sebanyak  32 responden  (26,7%).  Sedangkan  dari  hasil rekapitulasi data seluruh responden, terdapat nilai SpO2 dalam kategori normal yaitu  sebanyak  116  responden  (96,7%).
Data  tersebut  mendukung  teori  yang dikemukakan  oleh  Berman  et  al  (2016), ada  faktor-faktor  yang  mempengaruhi pembacaan  saturasi  yaitu,  hemoglobin, sirkulasi  dan  aktivitas.  Menurut  Guyton dan  Hall  (2001),  mengatakan  terdapat  5 keadaan  penting  yang  mempengaruhi disosiasi  hemoglobin-oksigen  diantaranya, hemoglobin, pH, suhu, kadar 2,3 difosfogliserat  (2,3-DPG).    Dalam  hal  ini mahasiswa  keperawatan  Prodi  S-1  Ilmu Keperawatan Universitas Respati Yogyakarta mayoritas memiliki nilai SpO2 dalam  kategori  normal.  Menurut  Fadlilah (2017), nilai SpO2 yang normal menandakan  bahwa  perfusi  pada  jaringan tersebut  dalam  keadaan  baik.  Perfusi  yang baik  ditandai  dengan  adanya  waktu pengisian kapiler (capillary refill time /CRT)  dan  juga  didukung  saturasi oksigen yang normal.
Tabel 4. Hubungan umur dan jenis kelamin dengan  tekanan  darah  pada  mahasiswa keperawatan  Prodi  S-1  Ilmu  Keperawatan Universitas Respati Yogyakarta
Berdasarkan tabel 4, ditinjau dari jenis kelamin, didapatkan data yang menunjukkan  paling  banyak  responden yang mempunyai hipertensi yaitu perempuan sebanyak 23 responden
(21,3%).  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Sari  (2016),  tampak bahwa  yang  memiliki  hipertensi  lebih banyak  pada  perempuan  dan  perempuan akan mengalami peningkatan risiko hipertensi  setelah  menopause  yaitu  usia
diatas  45  tahun.  Perempuan  yang  belum mengalami  menopause  dilindungi  oleh hormon  estrogen  yang  berperan  dalam meningkatkan kadar High Density Lipoprotein (HDL). Kadar kolesterol HDL rendah dan tingginya Low Density Lipoprotein (LDP) mempengaruhi terjadinya  proses  aterosklerosis.  Tabel  4 diketahui p-value 0,641  yang  berarti  tidak ada hubungan  antara  jenis  kelamin dengan tekanan darah, Hasil penelitian mendukung penelitian  yang  dilakukan  olehArifin, Weta,  &  Ratnawati  (2016),  tidak  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  jenis kelamin  dengan  kejadian  hipertensi.  yang artinya  jenis  kelamin  perempuan  bukan merupakan  faktor  risiko  untuk  terjadinya hipertensi,  melainkan  merupakan  faktor protektif.
Berdasarkan tabel 4, diketahui karakteristik  responden  berdasarkan  umur menunjukkan  sebagian  besar  memiliki tekanan  darah  normal  sebanyak  80 responden  (68,4%).  Hal  ini  sesuai  dengan teori  yang dikemukakan oleh Berman et al (2016)  dan  Ardiansyah  (2012),  bahwa tekanan  darah  itu  meningkat  seiring bertambahnya  usia,  puncaknya  mencapai pada awal pubertas dan kemudian cenderung  menurun.  Pada  dewasa  yang lebih  tua,  elastisitas  arteri  menurun,  lebih kaku  dan  kurang  menghasilkan  tekanan darah.  Tekanan  ini  menghasilkan  sistolik yang meningkat, karena dinding pembuluh darah  tidak  lagi  menarik  secara  fleksibel dengan  tekanan  yang  berkerut,  tekanan diastolik juga mungkin tinggi.
Tabel  4  diketahui p-value 0,176 artinya  tidak  ada  hubungan  usia  dengan tekanan  darah.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  Dhianningtyas  &  Hendrati (2006),  bahwa  pada  umumnya  penderita hipertensi  adalah  orang-orang  berusia  di atas  40  tahun,  namun  tidak  menutup kemungkinan  diderita  oleh  usia  muda. Sebagian  besar  prehipertensi  terjadi  pada usia  25-45  tahun  dan  hanya  pada  20% terjadi  di  bawah  usia  20  tahun  dan  di  atas 50  tahun.  Hal  ini  disebabkan  karena  usia produktif jarang memperhatikan kesehatan,
seperti  pola  makan  dan  pola  hidup  yang kurang  sehat  seperti  merokok.  Responden pada  penelitian  ini  mayoritas  berada  pada satu  tahap  perkembangan  sehingga  tidak bisa  ditelisik  lebih  jauh  tentang  tekanan darahnya.
Tabel  5  Hubungan  Tekanan  Darah  dengan Saturasi  Oksigen  (SpO 2 )  pada  Mahasiswa Prodi  S-1  Ilmu  Keperawatan  Universitas Respati Yogyakarta
Tabel 5 menunjukkan analisis niavariat antara  jenis  kelamin  dan  umur  didapatkan p-value  0,285  dan  0,964.  Hal  ini menunjukkan tidak ada hubungan signifikan  antara  jenis  kelamin  dan  umur dengan  tekanan  darah.  Semua  responden pada penelitian ini adalah orang yang sehat dan  rentang  usia  pendek  sehingga  menjadi kemungkinan  yang  menyebabkan  hasil statistik menunjukkan tidak ada hubungan.
Berdasarkan  tabel  5,  didapatkan  p- value  0,010  ( p  value <0,05),  sehingga  Ho ditolak,  artinya  ada  hubungan  signifikan antara  tekanan  darah  dengan  saturasi oksigen  (SpO 2 ).  Tekanan  darah  adalah tekanan  dari  aliran  darah  dalam  pembuluh nadi  (arteri)  (Kowalski,  2010).  Tekanan darah  merupakan  faktor  yang  sangat penting pada sistem sirkulasi. Tidak semua tekanan  darah  berada  dalam  batas  normal sehingga menyebabkan munculnya gangguan  pada  tekanan  darah  yakni dikenal  dengan  hipertensi  atau  tekanan darah  tinggi  dan  hipotensi  atau  tekanan darah rendah (Fitriani & Nilamsari, 2017).
Gangguan tekanan darah seperti hipertensi  dan  hipotensi  akan  berdampak dan  bisa  berbahaya  pada  tubuh  seseorang. Hipertensi  salah  satu  penyakit  jantung yang  umum  terjadi.  Pada  saat  ini peningkatan tekanan darah diidentifikasikan  sebagai  salah  satu  faktor risiko  yang  paling  penting  bagi  penyakit jantung.  Hipertensi  yang  berkelanjutan dapat  menggangu  aliran  darah  di  ginjal, jantung  dan  otak.  Hal  ini  berdampak  pada peningkatan terjadinya gagal ginjal, penyakit  jantung  koroner,  stroke  dan demensia. Perlunya perhatian akan hipertensi dan diagnosisnya serta pengontrolan  tekanan  darah  dengan  terapi yang  tepat  merupakan  faktor  kritis  untuk mengurangi tingkat kematian dan keparahan  dari  kardiovaskuler  (Suhadi, 2016). Selain gangguan tekanan darah hipertensi, penyakit hipotensi juga berbahaya pada penderita dengan hipotensi. Hipotensi adalah keadaan tekanan  arteri  sistolik  <90  mmHg,  atau tekanan  diastolik  <60  mmHg  (Klabunde,
2015)  yang  akan  menyebabkan  pusing, lemas  dan  letih,  sakit  kepala  ringan,  nafas pendek  dan  nyeri  dada,  denyut  jantung yang  tidak  beraturan,  mual  dan  muntah, sangat  haus,  merasa  badan  dingin  dan berkeringat, pandangan kabur, bingung dan sulit  berkonsentrasi  sampai  dapat  terjadi pingsan (Muhtadi, 2013).
Selain  itu  ada  cara  untuk  mendeteksi adanya  gangguan  tekanan  darah  atau masalah  sirkulasi  pada  tubuh  dengan  cara memeriksa  tekanan  darah  dan  mengetahui nilai  saturasi  oksigen.  Gangguan  tekanan darah  yang  bisa  mempengaruhi  nilai  pada saturasi  oksigen,  yaitu  hipertensi  dimana hipertensi bisa menyebabkan ketidakmampuan jantung dalam memompa darah  yang  kembalinya  ke  jantung  dengan cepat  mengakibatkan  cairan  terkumpul  di paru,  kaki  dan  jaringan  lain  sering  disebut edema, stroke dapat terjadi pada hipertensi kronik apabila arteri-arteri yang
memperdarahi  otak  mengalami  hipertropi dan  menebal,  sehingga  aliran  darah  ke
daerah-daerah yang diperdarahinya berkurang,  infark  miokard  dapat  terjadi apabila  arteri  koroner  yang  aterosklerosis tidak  dapat  menyuplai  cukup  oksigen  ke miokardium atau apabila terbentuk trombus  yang  menghambat  aliran  darah melalui  pembuluh  darah  dan  gagal  ginjal dapat  terjadi  karena  kerusakan  progresif akibat  tekanan  tinggi  pada  kapiler-kapiler ginjal,  glomerulus  (Pranata  &  Prabowo, 2017).
Berdasarkan  tabel  5,  diketahui  nilai SpO2  responden  didapatkan  nilai  minimal 88,0, maksimal  99,0,  median  98,0,  dengan nilai standar deviasi 1,81183 pada tekanan darah  normal.  Sedangkan  pada  hipertensi didapatkan  hasil  minimal  97,0,  maksimal 99,0, median 98,0, dan nilai standar deviasi 0,60858  dan  pada  hipotensi  didapatkan hasil minimal 97,0, maksimal 99,0, median 97,0  dan  nilai  standar  deviasi  0,67420. Hasil kesimpulan tekanan darah menunjukkan bahwa dalam keadaan apapun  tekanan  darah  pada  mahasiswa keperawatan  maka  nilai  SpO2  pada mahasiswa  keperawatan  pun  tetap  dalam batas ambang normal, dikarenakan responden  dalam  keadaan  sehat  atau normal  tanpa  adanya  penyakit  penyerta atau penyakit kronis yang bisa mempengaruhi nilai SpO 2 .
Hasil data penelitian  yang tidak sesuai dengan teori diakibatkan oleh keterbatasan peneliti  dalam  meneliti  faktor  luar  yang mempengaruhi  hasil  pengukuran  SpO 2 , yaitu  kadar  Hb,  pH  darah,  dan  kadar  2,3- DPG. Penurunan konsentrasi Hb mempunyai  efek  yang  sama  terhadap  PO 2
cairan  intertisial  seperti  penurunan  aliran darah. Dengan demikian, penurunan konsentrasi  Hb  menjadi  seperempat  dari normal  dimana  aliran  darah  normal  dapat mengurangi  PO 2 cairan  intertisial  menjadi kira-kira  13  mmHg.  Selain  kadar  Hb,  pH darah juga mempengaruhi hasil pengukuran SpO 2 . Penurunan pH membuat keadaan  dibutuhkannya  PO 2 yang  lebih tinggi  agar  hemoglobin  dapat  mengikat sejumlah tertentu O 2 . Sebaliknya,
peningkatan pH membuat keadaan
dibutuhkannya  PO 2 yang  lebih  rendah untuk  mengikat  sejumlah  tertentu  O 2 . Faktor  yang  dapat  mempengaruhi  hasil pengukuran SpO 2 selanjutnya adalah kadar 2,3-DPG.  2,3-DPG  banyak  terdapat  di dalam  sel  darah  merah.  Senyawa  ini dibentuk  dari  3-fosfogliseraldehid,  yang merupakan  hasil  glikolisis.  Senyawa  ini adalah  suatu  anion  bermuatan  tinggi  yang terikat pada ranta B deoksihemoglobin.

## 4. KESIMPULAN
Mayoritas berjenis kelamin perempuan dan umur  responden  mayoritas  adalah  remaja akhir.  Sebagian  besar  responden  memiliki tekanan darah normal. Mayoritas responden  memiliki  nilai  SpO 2 normal. Tidak  ada  hubungan  bermakna  antara  usia dan  jenis  kelamin  dengan  tekanan  darah pada  mahasiswa  keperawatan  Prodi  S-1 Ilmu  Keperawatan.  Tidak  ada  hubungan bermakna  antara  antara  usia  dan  jenis kelamin  dengan  saturasi  oksigen  (SpO 2 )
pada  mahasiswa  keperawatan  Prodi  S-1 Ilmu  Keperawatan.  Terdapat  hubungan antara  tekanan  darah  dengan  saturasi oksigen (SpO 2 ) pada mahasiswa keperawatan Prodi S-1 Ilmu Keperawatan.
5. SARAN
a. Diharapkan  penelitian  lain  dapat meneliti  dengan  topik  sama  tetapi pada  responden  dengan  kelainan jantung ataupun ginjal. b. Meneliti faktor lain yang berhubungan  dengan  tekanan  darah seperti  aktivitas,  konsumsi  alkohol, merokok,  keturunan,  stres,  dan sebagainya. c. Meneliti faktor lain yang berhubungan dengan saturasi oksigen  (SpO 2 )  seperti  kadar  Hb, suhu,  PH,  perfusi  jaringan,  dan sebagainya.

## REFERENSI
Aini,  C.  N.  N.  (2014). Data  Penunjang Oksigenasi .  Politeknik  Kesehatan Kementrian Kesehatan Semarang. American  Heart  Association .  (2017).
Highlights  From  the  2017  Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation  and  Management  of  High Blood  Pressure  in  Adults.  Retrieved from https://www.heart.org/-
/media/data- import/downloadables/hypertension-
guideline-highlights-flyer-
ucm_497841.pdf Ardiansyah,  M.  (2012). Medikal  Bedah Untuk  Mahasiswa .  Yogyakarta:  Diva
Press.
Arifin,  M.  H.  B.  M.,  Weta,  I.  W.,  & Ratnawati,  N.  L.  K.  A.  (2016). Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada
Kelompok  Lanjut  Usia  Di  Wilayah Kerja  UPT  Puskesmas  Petang  I
Kabupaten  Badung  Tahun  2016. E- Jurnal Medika , 5 (7). https://doi.org/2303-1395
Berman,  A.,  Snyder,  S.,  &  Frandsen,  G. (2016). Kozier & Erb’s Fundamental Of  Nursing :  Concepts,  Practice,
and Process .
Dhianningtyas,  Y.,  &  Hendrati,  L.  Y.
(2006).  Risiko  Obesitas,  Kebiasaan merokok,  dan  Konsumsi  garam terhadap  Kejadian  Hipertensi  Pada Usia  Produktif. The  Indonesian Journal  Of  Public  Health , 2 (3). https://doi.org/1829-7005 Dinas  Kesehatan  DIY.  (2017). Profil Kesehatan  Provinsi  di  Yogyakarta Tahun  2017 .  Yogyakarta:  Dinas
Kesehatan DIY. Djojodibroto,  D.  (2009). Respirologi (Respiratory Medicine) . Jakarta: EGC.
Estiningsih,  H.  S.  (2012). Hubungan Indeks Massa Tubuh dan Faktor Lain Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada Kelompok  Usia  18-14  Tahun  Di Kelurahan Sukamaju Depok . Universitas Indonesia.
Fadlilah,  S  (2017). Faktor-Faktor  yang
Berhubungan  Derajat  Ulkus  Kaki Diabetik  Di  RSUD  Dr.Moewardi Surakarta . Jurnal INFOKES Universitas  Duta  Bangsa  Surakarta. Vol. 8 (1) : 37-43 Fitriani,  N.,  &  Nilamsari,  N.  (2017). Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan
Dengan Tekanan Darah Pada Pekerja Shift  Dan  Pekerja  Non-Shift  Di  PT. X  Gresik. Journal  of  Industrial
Hygiene  and  Occupational  Health , 2 (1), 57–75. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.21 111/jihoh.v2il.948 Guyton  A.C,  &  Hall,  J.  .  (2001). Physical Principle  of  Gas  Excange;  Diffusion of  Oxygen  and  Carbon  Dioxide
Through  the  Respiratory  Membrane. In:Textbook  of  Medical  Physiology; 10th edition . Hall,  J.  E.  (2016). Guyton  and  Hall
Textbook  Of  Medical  Physiology . Philadelphia: ELSEVIER.
Hidayat,  A.  (2007). Riset  Keperawatan dan Tehnik Penulisan Ilmiah . Jakarta:
Salemba Medika. Kementerian Kesehatan RI. (2013). RISET KESEHATAN DASAR . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Klabunde. (2015). Konsep Fisiologi
Kardiovaskular . Jakarta: EGC.
Kowalski,  R.  (2010). Terapi  Hipertensi :
Program  8  minggu  Menurunkan Tekanan  Darah  Tinggi .  Bandung: Qanita Mizan Pustaka. Muhtadi,  I.  (2013).  Hipotensi.  Retrieved
from www.indramuhtadi.com Pranata,  A.  E.,  &  Prabowo,  E.  (2017).
Keperawatan Medikal Bedah Dengan
Gangguan  Sistem  Kardiovaskuler . Yogyakarta: Nuha Medika. Sari,  Y.  K.  (2016).  Hubungan  Jenis Kelamin Dengan Kejadian Hipertensi
Pada  Lansia  Di  Puskesmas  Nglegok Kabupaten  Blitar. Jurnal  Ners  Dan Kebidanan , 3 (3). https://doi.org/10.26699 Sherwood, L. (2014). Fisiologi Manusia :
Dari Sel Ke Sistem . Jakarta: EGC.
Sriminanda, L., Dewi, A. P., & Indriati, G.
(2014).  Efektivitas  Pemberian  Jus Tomat Terhadap Tekanan Darah pada Penderita  Hipotensi. Jurnal  Online Mahasiswa  Program  Studi  Ilmu Keperawatan , 1 (1), 1–8. Suhadi,  R.  dkk.  (2016). Seluk  Beluk
Hipertensi  Peningkatan  Kompetensi Klinis untuk Pelayanan Kefarmasian . Yogyakarta: Sanata Dharma University Press. Ulasi,  I.,  Ijoma,  C.,  Ifebunandu,  N.,  & Ijoma,  U.  (2015).  Management  of The  Black  Hypertensive  Patient  in  a Resource Limited-Setting. International Journal of Medical and Biological Frontiers , 21 , 319–386.
World  Health  Organization .  (2013).  A Global on Hypertension: Silent Killer. Global Health Crisis. Retrieved from http://www.who.int/cardiovascular_di seases/publications/global_brief_hyp ertension/en/