## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808- 005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin

## Pengaruh Wedang Jahe Dan Peppermint Terhadap Penurunan Mual Muntah Pada Ibu Hamil Trimester 1
Diana Mufidati 1* , Desi Pertiwi 2
1,2, Pendidikan Profesi Bidan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mutiara Mahakam, Samarinda Email Penulis Korespondensi: 2 desipertiwi15mm@stikesmm.ac.id
Abstrak− Latar belakang masalah: Mual dan muntah (nausea and vomiting of pregnancy/NVP) merupakan kondisi umum yang  dialami  oleh  ibu  hamil,  terutama  pada  trimester  pertama.  Kondisi  ini  dapat  mempengaruhi  kualitas  hidup  dan kesehatan  ibu  hamil.  Penggunaan  obat-obatan  untuk  mengatasi  NVP  sering  kali  tidak  dianjurkan  karena  risiko  efek samping  pada  janin.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  alternatif  alami  yang  aman  dan  efektif,  seperti  wedang  jahe  dan peppermint.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi  pengaruh  konsumsi  wedang  jahe  dan  peppermint  terhadap penurunan mual muntah pada ibu hamil trimester pertama. Metode penelitian yang digunakan desain quasi-eksperimental dengan  metode  pretest-posttest  control  group.  Sampel  penelitian  terdiri  dari  60  ibu  hamil  trimester  pertama  yang mengalami NVP, yang dibagi menjadi dua kelompok perlakuan (wedang jahe dan peppermint) dan satu kelompok kontrol. Pengukuran intensitas mual dan muntah dilakukan menggunakan skala Rhodes Index of Nausea, Vomiting, and Retching (RINVR) sebelum dan sesudah intervensi selama 7 hari. Hasil penelitian: Hasil menunjukkan bahwa baik wedang jahe maupun  peppermint  secara  signifikan  mengurangi  intensitas  mual  dan  muntah  pada  ibu  hamil  trimester  pertama dibandingkan dengan kelompok kontrol. Wedang jahe menunjukkan pengaruh yang lebih besar dibandingkan peppermint dalam menurunkan gejala NVP. Kesimpulan: Konsumsi wedang jahe dan peppermint efektif dalam menurunkan mual dan muntah pada ibu  hamil  trimester pertama. Wedang jahe memiliki efek yang lebih kuat  dibandingkan peppermint. Penggunaan kedua herbal ini dapat menjadi alternatif alami yang aman untuk mengatasi NVP pada ibu hamil.
Kata Kunci: Neusea, Penurunan Mual Muntah, Wedang Jahe, Peppermint
Abstract− Background  Nausea  and  vomiting  of  pregnancy  (NVP)  are  common  conditions  experienced  by  pregnant women, particularly in the first trimester. This condition can significantly affect the quality of life and health of pregnant women.  The  use  of  medications  to  treat  NVP  is  often  not  recommended  due  to  the  risk  of  side  effects  on  the  fetus. Therefore, there is a need for safe and effective natural alternatives, such as ginger tea and peppermint. This study aims to evaluate the effect of consuming ginger tea and peppermint on reducing nausea and vomiting in first-trimester pregnant women. This study utilized a quasi-experimental design with a pretest-posttest control group method. The study sample consisted  of  60  first-trimester  pregnant  women  experiencing  NVP,  divided  into  two treatment  groups  (ginger  tea  and peppermint)  and  one  control  group.  The  intensity  of  nausea  and  vomiting  was  measured  using  the  Rhodes  Index  of Nausea, Vomiting, and Retching (RINVR) scale before and after a 7-day intervention. The results showed that both ginger tea and peppermint significantly reduced the intensity of nausea and vomiting in first-trimester pregnant women compared to  the  control  group.  Ginger  tea  demonstrated  a  greater  effect  than  peppermint  in  alleviating  NVP  symptoms. Consumption of ginger tea and peppermint is effective in reducing nausea and vomiting in first-trimester pregnant women. Ginger tea has a stronger effect compared to peppermint. The use of these two herbs can be a safe natural alternative to manage NVP in pregnant women.
Keywords : Neusea, Reduction of Neusea, Vomitting Ginger Tea, Peppermint

## 1. PENDAHULUAN
Mual dan muntah pada kehamilan, atau lebih dikenal sebagai nausea and vomiting of pregnancy (NVP), adalah salah satu kondisi yang paling sering dialami oleh ibu hamil, terutama pada trimester pertama. Sekitar 70-80% ibu hamil mengalami NVP dengan tingkat keparahan yang bervariasi, dari mual ringan hingga muntah yang parah yang dapat menyebabkan dehidrasi  dan  malnutrisi  1  .  NVP  tidak  hanya  mempengaruhi  fisik  ibu  hamil,  tetapi  juga  kualitas  hidup  secara keseluruhan,  termasuk  aspek  emosional  dan  sosial.  Pada  kasus  yang  parah,  kondisi  ini  dikenal  sebagai  hyperemesis gravidarum,  yang  dapat  memerlukan  perawatan medis  intensif  dan  rawat  inap  2  .  Penyebab  pasti  NVP  masih  belum sepenuhnya dipahami, tetapi faktor hormonal, genetik, dan psikologis diduga memainkan peran penting  3  . Pengobatan  konvensional  untuk  NVP  biasanya  melibatkan  penggunaan  obat  antiemetik,  namun  kekhawatiran mengenai efek samping pada ibu dan janin sering menjadi penghambat dalam penggunaannya  4  .Oleh karena itu, banyak ibu  hamil  yang  mencari  alternatif  alami  dan  aman  untuk  mengatasi  NVP,  salah  satunya  adalah  penggunaan  herbal remedies  5  .

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808- 005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin
Jahe (Zingiber officinale) adalah salah satu tanaman herbal yang paling banyak digunakan untuk mengatasi NVP. Jahe  telah  dikenal  memiliki  sifat  antiemetik  dan  anti-inflamasi  yang  dapat  membantu  mengurangi  mual  dan  muntah. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa jahe efektif dalam mengurangi gejala NVP tanpa menimbulkan efek samping yang  signifikan  6  .Selain jahe,  peppermint  (Mentha  piperita)  juga  sering  digunakan  sebagai  pengobatan  alami  untuk NVP. Peppermint mengandung mentol yang memiliki efek menenangkan pada saluran pencernaan dan dapat mengurangi spasme otot yang menyebabkan mual. Penelitian menunjukkan bahwa peppermint dapat menjadi alternatif yang efektif untuk mengatasi NVP  7  .
Penggunaan herbal remedies seperti jahe dan peppermint tidak hanya didukung oleh bukti empiris, tetapi juga oleh sejarah  panjang  penggunaan  dalam  pengobatan  tradisional  di  berbagai  budaya.  WHO  dalam  strategi  pengobatan tradisional  dan  komplementer  juga  mendukung  integrasi  pengobatan  herbal  dalam  sistem  pelayanan  kesehatan  untuk meningkatkan  kualitas  hidup  dan  kesehatan  8  .Meskipun  demikian,  masih  diperlukan  penelitian  lebih  lanjut  untuk memastikan keamanan dan efektivitas penggunaan jahe dan peppermint dalam jangka panjang, terutama pada ibu hamil. Studi  klinis  yang  lebih  besar  dan  terkontrol  diperlukan  untuk  mengonfirmasi  temuan  awal  dan  memberikan  pedoman yang jelas untuk penggunaannya  9  . Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi pengaruh konsumsi wedang jahe dan peppermint terhadap penurunan mual muntah pada ibu hamil trimester pertama. Dengan adanya penelitian ini, diharapkan dapat memberikan alternatif pengobatan yang aman dan efektif bagi ibu hamil yang mengalami NVP serta memberikan kontribusi bagi ilmu pengetahuan dalam bidang kesehatan ibu dan anak.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain quasi-eksperimental dengan  metode pretest-posttest  control  group .  Desain  ini dipilih untuk mengevaluasi efektivitas konsumsi wedang jahe dan peppermint dalam mengurangi mual dan muntah pada ibu hamil trimester pertama. Sampel penelitian terdiri dari 60 ibu hamil trimester pertama yang mengalami nausea and vomiting  of  pregnancy  (NVP).  Kriteria  inklusi  meliputi  ibu  hamil  yang  berada  pada  trimester  pertama  kehamilan, mengalami mual dan muntah dengan intensitas yang dapat diukur, serta bersedia mengikuti seluruh tahapan penelitian. Kriteria eksklusi meliputi ibu hamil dengan kondisi medis yang dapat mempengaruhi hasil penelitian, seperti gangguan pencernaan kronis atau alergi terhadap jahe atau peppermint.
Pengambilan sampel dilakukan dengan metode purposive sampling , di mana peserta dipilih berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan. Peserta yang memenuhi kriteria kemudian dibagi secara acak ke dalam tiga kelompok: kelompok wedang jahe, kelompok peppermint, dan kelompok kontrol, masing-masing terdiri dari 20 peserta.
2.1 Intervensi
1. Kelompok Wedang Jahe : Peserta dalam kelompok ini akan mengonsumsi wedang jahe yang dibuat dari 2 gram jahe segar yang direbus dalam 200 ml air, dua kali sehari selama 7 hari.
2. Kelompok Peppermint : Peserta dalam kelompok ini akan mengonsumsi teh peppermint yang dibuat dari 1 gram daun peppermint kering yang diseduh dalam 200 ml air panas, dua kali sehari selama 7 hari.
3. Kelompok Kontrol :  Peserta  dalam  kelompok  ini  tidak menerima  intervensi  herbal  tetapi  menjalani  perawatan standar yang diberikan oleh penyedia layanan kesehatan mereka.

## 2.2 Pengukuran
Intensitas  mual  dan  muntah  diukur  menggunakan Rhodes  Index  of  Nausea,  Vomiting,  and  Retching  (RINVR) , yang  merupakan  skala  penilaian  yang  telah  divalidasi  dan  sering  digunakan  dalam  penelitian  serupa.  Pengukuran dilakukan dua kali: sebelum intervensi (pretest) dan setelah intervensi selama 7 hari (posttest).

## 2.3 Analisis Data
Data  dianalisis  menggunakan  perangkat  lunak  statistik.  Analisis paired  t-test digunakan  untuk  membandingkan intensitas mual dan muntah sebelum dan sesudah intervensi  dalam masing-masing  kelompok. ANOVA digunakan untuk membandingkan perubahan intensitas mual dan muntah antara ketiga kelompok. Tingkat signifikansi ditetapkan pada p < 0,05.

## 2.4 Etika Penelitian
Penelitian  ini  telah  mendapatkan  persetujuan  dari  Komite  Etik  Penelitian  Kesehatan.  Semua  peserta  memberikan informed consent setelah menerima penjelasan lengkap mengenai tujuan, manfaat, dan potensi risiko penelitian.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini melibatkan 60 ibu hamil trimester pertama yang mengalami mual dan muntah (NVP). Peserta dibagi secara acak  menjadi  tiga  kelompok:  20  orang  dalam  kelompok  wedang  jahe,  20  orang  dalam  kelompok peppermint,  dan  20 orang dalam kelompok kontrol. Semua kelompok memiliki karakteristik demografi yang sebanding, seperti usia, paritas, dan tingkat keparahan awal NVP.

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808- 005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin

## 3.1 Hasil Pengukuran Pretest dan Posttest
Intensitas  mual  dan  muntah  diukur  menggunakan  skala  Rhodes  Index  of  Nausea,  Vomiting,  and  Retching  (RINVR). Berikut adalah hasil pengukuran rata-rata intensitas mual dan muntah sebelum dan sesudah intervensi selama 7 hari:
1. Kelompok Wedang Jahe:  Rata-rata skor RINVR sebelum intervensi  adalah 18,5, dan setelah intervensi  turun menjadi 7,2.
2. Kelompok  Peppermint:  Rata-rata  skor  RINVR  sebelum  intervensi  adalah  18,0,  dan  setelah  intervensi  turun menjadi 9,5.
3. Kelompok Kontrol : Rata-rata skor RINVR sebelum intervensi adalah 18,2, dan setelah intervensi turun menjadi 16,0.
Analisis paired t-test menunjukkan penurunan signifikan dalam intensitas mual dan muntah pada kedua kelompok intervensi  (wedang  jahe  dan  peppermint)  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol  (p  <  0,05). Analisis ANOVA mengindikasikan  perbedaan  signifikan  antara  kelompok  wedang  jahe  dan  peppermint  (p  <  0,05),  dengan  kelompok wedang jahe menunjukkan penurunan yang lebih besar.

## 3.2 Pembahasan

## 3.2.1 Efektivitas Wedang Jahe
Wedang jahe, yang terbuat dari jahe (Zingiber officinale), mengandung komponen aktif seperti gingerol, shogaol, dan paradol.  Senyawa-senyawa  ini  memiliki  sifat  antiemetik  dan  anti-inflamasi.  Gingerol  dan  shogaol  diketahui  dapat berinteraksi dengan reseptor serotonin di saluran pencernaan, yang berperan dalam mekanisme mual dan muntah. Jahe juga  dapat  mempengaruhi  sistem  saraf  pusat  dengan  menghambat  aktivitas  reseptor  serotonin  tipe  3  (5-HT3)  dan meningkatkan motilitas lambung, sehingga membantu meredakan gejala mual dan muntah  10  .
Berbagai penelitian telah menunjukkan efektivitas jahe dalam mengurangi mual dan muntah pada ibu hamil. Studi menemukan  bahwa  jahe  lebih  efektif  dibandingkan  vitamin  B6  dalam  mengurangi  NVP  11  .  Konsumsi  jahe  secara signifikan dapat mengurangi frekuensi dan intensitas mual dan muntah pada ibu hamil tanpa efek samping yang berarti  12  .  Hasil  penelitian ini  menunjukkan  bahwa  wedang  jahe  lebih  efektif  dibandingkan  peppermint dalam  mengurangi intensitas mual dan muntah pada ibu hamil trimester pertama. Hal ini dapat disebabkan oleh potensi antiemetik yang lebih kuat dari jahe. Selain itu, komponen aktif dalam jahe seperti gingerol dan shogaol memiliki efek farmakologis yang lebih kuat dibandingkan mentol dalam peppermint, yang lebih fokus pada efek menenangkan otot polos  13  .
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa wedang jahe lebih efektif dibandingkan peppermint dalam mengurangi intensitas mual dan muntah pada ibu hamil trimester pertama. Hal ini dapat disebabkan oleh potensi antiemetik yang lebih kuat dari jahe. Selain itu, komponen aktif dalam jahe seperti gingerol dan shogaol memiliki efek farmakologis yang lebih kuat  dibandingkan  mentol  dalam  peppermint,  yang  lebih  fokus  pada  efek  menenangkan  otot  polos  .  Temuan  ini mendukung  penggunaan  wedang  jahe  sebagai  alternatif  alami  yang  aman  dan  efektif  untuk  mengatasi  NVP  pada  ibu hamil trimester pertama. Integrasi wedang jahe dalam perawatan prenatal dapat membantu meningkatkan kualitas hidup ibu  hamil  dan  mengurangi  ketergantungan  pada  obat-obatan  konvensional  yang  mungkin  memiliki  efek  samping. Disarankan  untuk  mengedukasi  ibu  hamil  mengenai  cara  pembuatan  dan  dosis  yang  tepat  dari  wedang  jahe  untuk memaksimalkan manfaatnya.

## 3.2.2 Efektivitas Peppermint
Peppermint  (Mentha  piperita)  mengandung  senyawa  aktif  utama  berupa  mentol.  Mentol  memiliki sifat  antispasmodik yang  dapat  menenangkan  otot  polos  saluran  pencernaan,  sehingga  membantu  mengurangi  spasme yang  menyebabkan mual.  Selain  itu,  mentol  juga  memiliki  efek  anestesi  ringan  pada  mukosa  gastrointestinal,  yang  dapat  membantu mengurangi sensasi mual  15  . Peppermint efektif dalam mengurangi gejala mual dan muntah pada ibu hamil  16  . Studi lain  juga  mendukung  temuan  ini,  di  mana  peppermint  secara  signifikan  mengurangi  intensitas  mual  dan  muntah dibandingkan dengan kelompok kontrol. Namun, penelitian ini juga menemukan bahwa peppermint tidak seefektif jahe dalam menurunkan gejala NVP  17 
Peppermint memiliki beberapa keunggulan, termasuk   kemudahan penggunaan dan ketersediaan. Teh peppermint dapat  dengan  mudah  disiapkan  dengan  menyeduh  daun  peppermint  kering  dalam  air  panas.  Selain  itu,  peppermint memiliki  rasa  yang  menyegarkan,  yang  disukai  banyak  ibu  hamil,  sehingga  dapat  meningkatkan  kepatuhan  terhadap terapi. Peppermint  umumnya  dianggap  aman  untuk  digunakan  selama  kehamilan  dalam  jumlah  moderat.  Namun,  ada beberapa laporan tentang efek samping ringan seperti refluks asam atau iritasi mukosa pada beberapa individu  18  . Oleh karena itu, disarankan agar ibu hamil berkonsultasi dengan tenaga kesehatan sebelum memulai penggunaan peppermint sebagai pengobatan NVP.
Peppermint dapat menjadi alternatif yang berguna dan efektif untuk mengatasi mual dan muntah pada ibu hamil trimester pertama. Meskipun efeknya tidak sekuat wedang jahe, peppermint tetap memberikan manfaat yang signifikan dan dapat digunakan sebagai bagian dari pendekatan holistik untuk manajemen NVP. Edukasi tentang penggunaan yang tepat  dan  dosis  yang  aman  dari  peppermint  penting  untuk  memastikan  efektivitas  dan  keamanan  terapi. Penelitian  ini memiliki beberapa keterbatasan, termasuk ukuran sampel yang relatif kecil dan durasi intervensi yang pendek. Penelitian

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808- 005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin
lanjutan  dengan  sampel  yang  lebih  besar  dan  periode  intervensi  yang  lebih  panjang  diperlukan  untuk  mengonfirmasi temuan ini dan mengevaluasi efek jangka panjang penggunaan wedang jahe dan peppermint pada NVP.

## 4. KESIMPULAN
Hasil  analisis  paired  t-test  menunjukkan  penurunan  yang  signifikan  dalam  intensitas  mual  dan  muntah  pada  kedua kelompok intervensi (wedang jahe dan peppermint) dibandingkan dengan kelompok kontrol (p < 0,05).
Analisis ANOVA menunjukkan adanya perbedaan yang signifikan antara kelompok wedang jahe dan peppermint (p < 0,05), dengan kelompok wedang jahe menunjukkan penurunan yang lebih besar dalam intensitas mual dan muntah. Intervensi  dengan  wedang jahe  lebih  efektif  dibandingkan  peppermint  dalam  mengurangi  intensitas  mual  dan  muntah pada ibu hamil trimester pertama. Baik wedang jahe maupun peppermint dapat dijadikan sebagai alternatif pengobatan non-farmakologis untuk mengatasi mual dan muntah pada kehamilan trimester pertama.

## REFERENSI
 1  .     Liu,  M.  C.,  Kuo,  S.  H.,  Chen,  H.  F.,  &  Tang,  C.  H.  (2020).  Nausea  and  vomiting  in  pregnancy:  From pathophysiology to treatment. Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine , 33(10), 1702-1709.
 2  . Ebrahimi, N., Maltepe, C., & Einarson, A. (2015). Optimal management of nausea and vomiting of pregnancy. International Journal of Women's Health , 7, 635-645.  3  . Koren,  G.,  Boskovic,  R.,  Hard,  M.,  Maltepe,  C.,  Navioz,  Y.,  &  Einarson,  A.  (2018).  Motherisk—NVP  study: Predictors,  prevalence,  and  outcomes  of  hyperemesis  gravidarum. American  Journal  of  Obstetrics  and Gynecology , 186(5), S148-S155.
 4  .    Andersen, L. B., Melbye, M., Wohlfahrt, J., & Nohr, E. A. (2018). Risk factors for hyperemesis gravidarum: A nationwide cohort study. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology , 125(1), 70-78.
 5  . Mahadevan, U., Kane, S. V., & Sandborn, W. J. (2021). Management of IBD during pregnancy and breastfeeding. Inflammatory Bowel Diseases , 27(3), 363-379.
 6  .    Dini, I., Laneri, S., & Spampinato, G. (2020). The role of medicinal plants in the treatment of nausea and vomiting of pregnancy. European Journal of Integrative Medicine , 35, 101092.
 7  . Sripramote, M., & Lekhyananda, N. (2003). A randomized comparison of ginger and vitamin B6 in the treatment of nausea and vomiting of pregnancy. Journal of the Medical Association of Thailand , 86(9), 846-853.
 8  . Viljoen, E., Visser, J., Koen, N., & Musekiwa, A.(2014). A systematic review and meta-analysis of the effect and safety of ginger in the treatment of pregnancy-associated nausea and vomiting. Nutrition Journal , 13, 20.
 9  Moghadam,  B.  H.,  Farhadi,  M.,  Haghani,  H.,  &  Noroozi,  M.  (2014).  The  effect  of  peppermint  on  nausea  and vomiting during pregnancy: A double-blind randomized clinical trial. Iranian Red Crescent Medical Journal , 16(5), e17780.
 10  .    Viljoen, E., Visser, J., Koen, N., & Musekiwa, A. (2014). A systematic review and meta-analysis of the effect and safety of ginger in the treatment of pregnancy-associated nausea and vomiting. Nutrition Journal , 13, 20.  11  .   Sripramote, M., & Lekhyananda, N. (2003). A randomized comparison of ginger and vitamin B6 in the treatment of nausea and vomiting of pregnancy. Journal of the Medical Association of Thailand , 86(9), 846-853.
 12  .    Lete, I., & Allué, J. (2016). The effectiveness of ginger in the prevention of nausea and vomiting during pregnancy and chemotherapy. Integrative Medicine Insights , 11, 11-17.  13  .    Ali,  B.  H.,  Blunden,  G.,  Tanira,  M.  O.,  &  Nemmar,  A.  (2013).  Some  phytochemical,  pharmacological  and toxicological properties of ginger (Zingiber officinale Roscoe): A review of recent research. Food and Chemical Toxicology , 46(2), 409-420.
 14  .  Ding, M., Leach, M., & Bradley, H. (2013). The effectiveness and safety of ginger for pregnancy-induced nausea and vomiting: A systematic review. Women and Birth , 26(1), e26-e30.  15  .  McKay, D. L., & Blumberg, J. B. (2006). A review of the bioactivity and potential health benefits of peppermint tea (Mentha piperita L.). Phytotherapy Research , 20(8), 619-633.
 16  .    Ali,  B.  H.,  Blunden,  G.,  Tanira,  M.  O.,  &  Nemmar,  A.  (2013).  Some  phytochemical,  pharmacological  and toxicological properties of ginger (Zingiber officinale Roscoe): A review of recent research. Food and Chemical Toxicology , 46(2), 409-420.
 17  .    Moghadam,  B.  H.,  Farhadi,  M.,  Haghani,  H.,  &  Noroozi,  M.  (2014).  The  effect  of  peppermint  on  nausea  and vomiting during pregnancy: A double-blind randomized clinical trial. Iranian Red Crescent Medical Journal , 16(5), e17780.
 18  .    Mahmoudian, A., Mahboubi, M., & Kamalinejad, M. (2018). Efficacy and safety of peppermint in treating irritable bowel syndrome and other functional disorders: A review. Phytotherapy Research , 32(8), 1481-1493.