## Journal of S ocial and Economics Research
Volume 6, Issue 1, June 2024 P-ISSN: 2715-6117             E-ISSN: 2715-6966 Open Access at: https://idm.or.id/JSER/index.php/JSER

## ANXIETY IN PRIMIGRAVIDA: THE ROLE OF EMOTION REGULATION AND SOCIAL SUPPORT

## KECEMASAN PADA PRIMIGRAVIDA: PERAN REGULASI EMOSI DAN DUKUNGAN SOSIAL

## Bernadeta Winona Lalita Riadi
Magister Profesi Psikologi Klinis, Fakultas Psikologi, Universitas Gunadarma E-mail: winonalalita@gmail.com
ARTICLE INFO ABSTRACT Correspondent Bernadeta Winona Lalita
Riadi winonalalita@gmail.com
Key words:
anxiety, emotion regulation, social support, primigravida
Website: https://idm.or.id/JSER/index. php/JSER
Page: 651 - 658
Women  who  are  experiencing  their  first  pregnancy (primigravida)  is  certainly  different  from  women  who  are pregnant more than once, both in terms of emotional, physical, and  psychosocial  aspects,  one  of  which  can  make  women experience  anxiety,  fear,  and  panic  as  part  of  the  adaptation process. Emotional regulation is needed as an internal factor and social support as an external factor to reduce anxiety. This study aims to see how much influence emotional regulation and social support  have  on  anxiety  experienced  by  primigravidas.  The sample in this study were women who were married, lived with a partner  or  family,  and  were  pregnant  for  the  first  time.  The analysis technique in this study is multiple linear regression. The results  of  the  data  analysis  showed  that  all  predictors significantly affected 17.5% anxiety cases in the first pregnancy.
Partially,  emotion  regulation  has  no  effect  on  primigravida anxiety.
Copyright © 2024 JSER. All rights reserved.
INFO ARTIKEL ABSTRAK Koresponden Bernadeta Winona Lalita
Riadi winonalalita@gmail.com Kata kunci :
kecemasan, regulasi emosi, dukungan sosial, primigravida
Website: https://idm.or.id/JSER/index. php/JSER
Hal: 651 - 658
Pengalaman  perempuan  yang  mengalami  kehamilan pertama  (primigravida)  tentunya  berbeda  dengan perempuan  yang  hamil  lebih  dari  satu  kali,  baik  ditinjau dari  segi  emosional,  fisik,  maupun  psikososial,  salah satunya  dapat  membuat  perempuan  merasakan kecemasan, ketakutan, dan rasa panik sebagai bagian dari proses adaptasi. Diperlukan adanya regulasi emosi sebagai faktor  internal  dan  dukungan  sosial  sebagai  faktor eksternal untuk dapat menurunkan kecemasan. Penelitian ini  bertujuan  untuk  melihat  seberapa  besar  pengaruh regulasi emosi dan dukungan sosial terhadap kecemasan yang dialami oleh primigravida. Sampel dalam penelitian ini  merupakan  perempuan  yang  telah  menikah,  tinggal bersama  pasangan  atau  keluarga,  serta  dalam  masa kehamilan  yang  pertama  kali.  Teknik  analisa  yang digunakan  adalah  regresi  linier  berganda.  Hasil  analisis data menunjukkan bahwa semua prediktor memengaruhi 17,5%  kasus  kecemasan  pada  kehamilan  pertama  secara signifikan.  Secara  parsial,  regulasi  emosi  tidak berpengaruh pada kecemasan primigravida.
Copyright © 2024 JSER. All rights reserved.

## PENDAHULUAN
Kehamilan  merupakan  saat  yang  dinantikan  bagi  perempuan  berkeluarga  yang mengharapkan  kehadiran  anak,  di  mana  kehamilan  pertama  disebut  dengan primigravida (Pratiwi & Sukmayanti, 2020). Selama masa kehamilan, perempuan dapat mengalami beberapa gejala seperti mual hingga muntah di pagi hari ataupun ketika mencium aroma tertentu (Sarasmita, 2018). Hal ini dapat terjadi pada 70% wanita  hamil  yang  dipengaruhi  salah  satunya  oleh  hormon  (Fejzo,  dkk,  2019). Pengalaman  perempuan  yang  mengalami  kehamilan  pertama  tentunya  berbeda dengan  perempuan  yang  hamil  lebih  dari  satu  kali,  baik  ditinjau  dari  segi emosional, fisik, mapun psikososial. Dapat dikatakan bahwa kecemasan, ketakutan, dan rasa panik dapat muncul pada kehamilan pertama dikarenakan belum adanya pengalaman (Damayanti, Maita, & Triana, 2014). Kecemasan, ketakutan, dan rasa panik  selama  kehamilan  merupakan  hal  yang  tidak  dapat  dihindari  dan  hampir selalu  menyertai  kehamilan  sebagai  bagian  dari  proses  adaptasi  (Sarifah,  2016). Demikian pula dalam penelitian Urvia, Ningtyas, dan Utomo (2022) menyatakan bahwa  di  antara  42  wanita  hamil  yang  menjadi  subjek  penelitian,  sebesar  80,9% mengalami kecemasan berat pada kehamilan pertama mereka di mana kecemasan ini berkaitan pula dengan kesiapan mengemban peran sebagai ibu.
Menurut  American  Psychological  Association,  kecemasan  diartikan  sebagai karakteristik emosi yang ditandai dengan perasaan tegang, muncul kekhawatiran, dan perubahan fisik seperti peningkatan denyut jantung, berkeringat, gemetar, dan pusing.  Orang  yang  mengalami  kecemasan  dapat  memiliki  pikiran  mengganggu
dan mengalaminya secara berulang. Rahayu dan Ariningtyas (2023) mendefinisikan kecemasan  sebagai  keadaan  yang  ditandai  dengan  perasaan  takut  atau waspada terhadap sesuatu yang membuat seseorang merasa tidak berdaya. Perubahan pola pandang  dan  pola  pikir  pada  primigravida  berdampak  pada  kemampuan beradaptasi selama masa kehamilan (Herdyana & Puspitasari, 2021).
Regulasi  emosi  diartikan  sebagai  proses  di  mana  seseorang  mampu  menyadari emosi  yang  dimiliki,  tidak  didominasi  oleh  emosi  tersebut,  dan  dapat mengekspresikan emosinya dengan baik (Gross, 1998). Regulasi emosi secara luas didefinisikan sebagai bentuk kemampuan seseorang untuk mengatur emosi demi mewujudkan serangkaian perilaku, kognisi, dan respons fisiologis yang adaptif dan berkelanjutan (Bettis, Burke, Nesi, & Liu, 2021). Regulasi emosi memiliki hubungan negatif terhadap kecemasan (Liu, Pan, Yang, Wang, Rao, Zhang, Pan, 2021). Hal ini sesuai  dengan  studi  sebelumnya  yang  dilakukan  Moltrecht  (2021)  yaitu  bahwa regulasi  emosi  dapat  mengurangi  tingkat  kecemasan  individu  yang  disebabkan oleh  peristiwa  tertentu.  Sebagian  besar  perempuan  hamil  belum  memiliki kemampuan  meregulasi  emosi  yang  dapat  mengurangi  kecemasan  (Hendriati, 2018). Taylor (2015) dalam penelitiannya menyebutkan bahwa terdapat faktor lain untuk  mengatasi  kecemasan  pada  perempuan  hamil  yaitu  dukungan  sosial. Dukungan  sosial  dapat  diperoleh  dari  keluarga,  pasangan,  kerabat,  teman, komunitas. Young, Sandman, & Craske (2019) menyatakan bahwa regulasi emosi berkaitan erat secara signifikan dengan hadirnya dukungan sosial, terutama bagi individu yang mengalami kecenderungan depresi.
Dukungan sosial merujuk pada bantuan yang diperoleh seseorang dari luar dirinya, bentuknya  dapat  berupa  empati,  pujian,  pemberian  rasa  tenang,  nyaman,  aman, kehadiran secara fisik, maupun materi (Hu, Yu, Chang, Lin (2018). Bashirian, Barati, Shoar,  Mohammadi,  dan  Dogonchi  (2019)  menyatakan  bahwa  dukungan  sosial dapat dibagi  dalam empat kategori.  Dukungan emosional  merujuk pada empati, cinta, rasa percaya, dan perhatian. Dukungan instrumental merujuk pada bantuan nyata  yang  didapatkan  dari  orang  lain  untuk  subjek.  Dukungan  informasional dapat  berbentuk  saran,  komentar,  dan  informasi  yang  berguna,  sedangkan dukungan evaluasi  merujuk pada ketersediaan informasi  yang digunakan untuk evaluasi.  Primigravida  sebaiknya  mendapatkan  dukungan  sosial  selama  masa kehamilan  sehingga  dapat  menjalani  proses  tersebut  dengan  nyaman.  Sebanyak 52,2% perempuan hamil yang mendapatkan dukungan sosial memiliki kecemasan yang lebih sedikit dibandingkan yang tidak mendapatkan dukungan sosial (Geme, 2018). Berdasarkan paparan di atas dapat dikatakan bahwa regulasi emosi positif dan dukungan sosial kemungkinan dapat berpengaruh terhadap kecemasan yang dialami  perempuan  yang  pertama  kali  hamil.  Oleh  karenanya,  tujuan  dari penelitian ini adalah untuk melihat pengaruh dari regulasi emosi dan dukungan sosial serta seberapa besar pengaruh tersebut terhadap kecemasan primigravida.

## METODE PENELITIAN Desain Penelitian
Penelitian  kuantitatif  ini  menggunakan  kuesioner  sebagai  teknik  pengumpulan data. Kuesioner terdiri atas tiga skala yang diadaptasi dari skala asli untuk mewakili tiga variabel, yaitu skala regulasi emosi ( The Emotion Regulation Questionnaire ), skala dukungan sosial ( The Multidimensional Scale  of Perceived  Social Support ), dan  skala kecemasan  kehamilan  ( The  Pregnancy-Related  Anxiety  Scale ).  Responden  yang
berpartisipasi  dalam  penelitian  ini  diwajibkan  untuk  mengisi  data  demografis berupa  inisial,  usia,  lama  pernikahan,  memiliki  masalah  medis  dalam  masa kehamilan atau tidak, serta tinggal bersama siapa selama masa kehamilan.

## Partisipan
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  yang  sedang  menjalani  kehamilan  kali pertama dan dipilih menggunakan teknik purposive sampling . Karakteristik sampel yang diperlukan yaitu ibu yang berusia 20 – 34 tahun dengan usia pernikahan 0 – 5 tahun dan tinggal bersama suami atau anggota keluarga lainnya.

## Instrumen
Kecemasan Kecemasan  merupakan  variabel  dependen  yang  diukur  dengan The  Pregnancy- Related Anxiety Scale (PrAS). Skala ini dikembangkan oleh Brunton, Dryer, Saliba, dan Kohlhoff (2018). PrAS yang terdiri atas 33 aitem dikembangkan berdasarkan faktor kelahiran, bentuk fisik saat hamil, sikap saat melahirkan, peran sebagai ibu, penerimaan ( acceptance ), kecemasan, kondisi medis,  sikap menghindar, perhatian terhadap bayi. Skala PrAS memiliki 4 pilihan jawaban dengan angka 1 mewakili jawaban ‘ Tidak  Pernah ’ dan  angka  4  mewakili  jawaban ‘ Selalu ’ .  Koefisien Cronbach’s Alpha seluruh aspek berada pada rentang angka 0.77 – 0.95.
Regulasi Emosi Kecemasan  merupakan  variabel  independen  yang  diukur  dengan The  Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) yang dikembangkan oleh Preece, Becerra, Robinson, dan  Gross  (2019).    ERQ  terdiri  atas  10  aitem  dengan  7  pilihan  jawaban, dikembangkan  berdasarkan  strategi  regulasi  emosi cognitive  reappraisal dan expressive suppression . Cognitive reappraisal terdiri atas 6 aitem, salah satunya “Ketika saya menghadapi situasi yang membuat stress, daya memikirkan cara agar dapat tetap  tenang”  dan expressive  suppression terdiri  atas  4  aitem  dan  salah  satunya berbunyi, “Saya menyimpan emosi untuk diri saya sendiri”. Angka 1 pada jawaban untuk  skala  ini  mewakili ‘ Sangat  Tidak  Setuju ’ dan  angka  7  mewakili ‘ Sangat Setuju ’ .  Koefisien Cronbach’s  Alpha untuk cognitive  reappraisal adalah  0.90  dan expressive suppression 0.80.
Dukungan Sosial Kecemasan  merupakan  variabel  independen  yang  diukur  dengan The Multidimendional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) yang dikembangkan oleh Zimet, Dahlem, Zimet, dan  Farley (1988).  MSPSS terdiri  atas 12 aitem dengan 7 pilihan  jawaban,  dikembangkan  berdasarkan  aspek  kategori significant  others , keluarga, dan teman. Masing-masing kategori terdiri atas 4 aitem dengan 7 pilihan jawaban,  di  mana  angka  1  mewakili  jawaban ‘S angat  Tidak  Setuju ’ dan  angka  7 mewakili jawaban ‘S angat Setuju ’ . Salah satu aitem pada kategori significant others adalah “Saya memiliki seseorang yang hadir ketika saya butuhkan”, contoh aitem pada kategori keluarga adalah “Keluarga benar -benar membantu sa ya”, dan contoh aitem untuk kategori teman adalah “Saya dapat berbagi suka dan duka bersama dengan teman”. Koefisien Cronbach’s Alpha untuk skala ini adalah 0.88.

## Analisis Data
Penelitian  ini  menggunakan  analisis  regresi  berganda  untuk  menguhi  hipotesis regulasi emosi dan dukungan sosial terhadap kecemasan pada primigravida secara
simultan dan parsial. Analisis data dilakukan dengan bantuan program IBM SPSS Statistics versi 22 for Windows .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Analisis Karakteristik Responden Usia Jumlah Persentase (%) 20 – 24 tahun 16 13.5% 25 – 29 tahun 71 60.2% 30 – 34 tahun 31 26.3% Lama pernikahan <1 tahun 23 19.5% 1 – 3 tahun 76 64.4% 3 – 5 tahun 9 7.6% >5 tahun 10 8.5% Tinggal bersama Suami 73 61.9% Suami dan keluarga besar 30 25.4% Keluarga besar 15 12.7% Masalah medis saat kehamilan Ya 24 79.6% Tidak 94 20.4% Tabel 2. Hasil Uji T Variabel β T Sig. Regulasi Emosi * Kecemasan -0.071 -0.821 0.413 Dukungan Sosial * Kecemasan -0.428 -4.940 0.000 Tabel 3. Hasil Uji Analisis Regresi Berganda Variabel R-Square F Sig. Regulasi  Emosi, Dukungan  Sosial,  dan Kecemasan 0.175 12.234 0.000
Hasil  yang didapatkan terkait data demografis dapat dilihat pada tabel 1.1 yang berisikan  usia,  lama  pernikahan,  anggota  dalam  satu  rumah,  serta  apakah partisipan memiliki masalah medis selama kehamilan atau tidak. Ditinjau dari segi usia,  partisipan  dalam  rentang  usia  20 – 24  tahun  memiliki  tingkat  kecemasan tertinggi dibandingkan rentang usia lainnya meskipun pada keseluruhan usia skor berada  di  kategori  sedang.  Partisipan  yang  menjalani  kehamilan  tanpa  adanya kehadiran  suami  ( long  distance  marriage )  dan  tinggal  bersama  dengan  anggota keluarga lainnya mengalami rerata skor kecemasan yang lebih tinggi dibandingkan dengan  partisipan  yang  tinggal  bersama  suami  saja  atau  bersama  suami  dan keluarga besar. Angka ini dapat muncul karena kehadiran pasangan merupakan hal yang penting dalam mendukung perjalanan kehamilan ibu.
Berdasarkan tabel hasil di atas, diketahui bahwa terdapat pengaruh regulasi emosi dan dukungan sosial secara simultan terhadap kecemasan pada primigravida atau ibu yang mengalami kehamilan untuk pertama kali. Penelitian ini juga melakukan pengujian antara regulasi emosi dan kecemasan pada primigravida serta dukungan sosial dan kecemasan pada primigravida. Uji regresi berganda menunjukkan nilai
F  yang  didapatkan  yaitu  12,234  dan  nilai  signifikansi  sebesar  0,000.  Nilai signifikansi  kurang  dari  0,05  (p  <  0,05)  menunjukkan  bahwa  variabel  prediktor memengaruhi  variabel  kriterium  secara  signifikan  (Sugiyono,  2018).  Koefisien determinan menunjukkan bahwa kedua variabel prediktor yaitu regulasi emosi dan dukungan sosial memberikan kontribusi sebesar 17,5% terhadap variabel kriterium yaitu  kecemasan  pada  primigravida,  sedangkan  82,5%  lainnya  dipengaruhi  oleh faktor lain di luar penelitian ini.
Secara  parsial,  regulasi  emosi  tidak  berpengaruh  signifikan  terhadap  kecemasan dengan  arah  hubungan  bersifat  negatif.  Hasil  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian yang dilakukan oleh Hutomo (2021). Garcia, Prieto, dan Medina (2020) menyatakan bahwa  kemampuan  meregulasi  emosi  pada  primigravida  berpengaruh  pada tingkat stress yang dialami selama kehamilan, di mana tingkat stress memengaruhi tingkat  kecemasan.  Sehingga  kemampuan  regulasi  emosi  tidak  secara  langsung berpengaruh pada kecemasan ibu hamil.
Kecemasan  yang  dialami  oleh  primigravida  secara  signifikan  tidak  dipengaruhi oleh  kemampuan  regulasi  emosi  karena  dalam  pengalaman  kehamilan  yang pertama,  ibu  cenderung  mencari  bantuan  dan  dukungan  dari  orang-orang terdekatnya,  seperti  pasangan,  keluarga,  atau  teman-teman.  Mempertahankan dukungan sosial dari orang terdekat secara efektif dapat membantu ibu bertahan dalam harapan serta menurunkan stress (Gahlot & Shetty, 2022). Hal ini dibuktikan dengan  skor  dukungan  sosial  tertinggi  didapatkan  dari  ibu  yang  memiliki  usia pernikahan kurang dari satu tahun. Hasilnya, variabel prediktor dukungan sosial berpengaruh  signifikan  dengan  arah  hubungan  negatif.  Hal  ini  menunjukkan bahwa semakin tinggi dukungan sosial yang didapatkan selama masa kehamilan maka semakin rendah kecemasan yang dialami. Penelitian ini sesuai dengan hasil yang  dikemukakan  oleh  Pratiwi  dan  Sukmayanti  (2020)  bahwa  dukungan  sosial dapat meningkatkan kesejahteraan psikologis pada masa kehamilan, terlebih pada kehamilan  pertama  di  mana  ibu  masih  dalam  tahap  penyesuaian  diri  terhadap pengalaman dan persiapannya.

## SIMPULAN
Kesimpulan  yang  didapatkan  melalui  penelitian  ini  adalah  terdapat  pengaruh secara  simultan  antara  regulasi  emosi  dan  dukungan  sosial  terhadap  kecemasan primigravida.  Namun  secara  parsial,  hanya  dukungan  sosial  yang  berpengaruh secara signifikan terhadap kecemasan saat kehamilan yang pertama. Hal ini berarti faktor eksternal lebih efektif dalam menjaga kondisi psikis ibu dibandingkan faktor internal  seperti  regulasi emosi.  Saran  untuk  penelitian  selanjutnya  adalah  secara spesifik mengukur dan menganalisis penyebab regulasi emosi dan faktor internal lainnya tidak berpengaruh signifikan terhadap kecemasan pada primigravida

## DAFTAR PUSTAKA
American  Psychological  Association.  Definisi  anxiety. Diakses  dari https://www.apa.org/topics/anxiety pada 11 Januari 2022.
Bashirian, S., Barati, M., Shoar, L. M., Mohammadi, Y., Dogonchi, M. (2019). Factors affecting breast self-examination behavior among female healthcare workers in iran: The role of social support. Journal of Preventive Medicine & Public Health,
52, 224-233. https://doi.org/10.3961/jpmph.18.277
Bettis, A. H., Burke, T. A., Nesi, J., & Liu, R. T. Digital Technologies for emotion regulations  assesment  and  intervention:  A  conceptual  review. Clinical Psychological Science, 1-24. (2021). https://doi.org/10.1177/21677026211011982 Fejzo M. S., dkk. Nausea and vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum. Nature Reviews Disease Primers, 5 (1) , 62 (2019). https://doi.org/10.1038/s41572-019-0110-3 Gahlot, P., Shetty, A. (2022). It’s a jumble emotions: Psychological Distress and Buffering Social Support in Women during Primigravida . Journal of Pregnancy and Child Health, 9 (9), 1-6. DOI: 10.4172/2376-127X.1000549
Gross  JJ.  Antecedent-and  response-focused  emotion  regulation:  divergent consequences for experience, expression, and physiology . J Pers Soc Psychol. 1998;74(1): 224 – 37.
Herdyana,  E.,  &  Betristasia  P.P.  Perubahan  fisiologi  selama  kehamilan. Jurnal Kebidanan, 2021, 10 (1), 21-43.
Hu, S. H., Yu, Y. M., Chang, W. Y., and Lin, Y. K. (2018). Social support and factors associated  with  self-efficacy  among  acute-care  nurse  practitioners. J.  Clin. Nurs. 27 , 876 – 882. https://doi.org/10.1111/jocn.14129
Huizink,  A.  C.,  Mulder,  E.  J.  H.,  Robles  de  Medina,  P.  G.,  Visser,  G.  H.  A.,  & Buitelaar, J. K. (2004). Is pregnancy anxiety a distinctive syndrome? Early Human
Development, 79(2), 81 – 91. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2004.04.014
Moltrecht  B,  dkk.  Efectiveness  of  current  psychological  interventions  to  improve emotion  regulation  in  youth:  a  meta-analysis. European  Child  &  Adolescent Psychiatry, 2021;30(6): 829 – 48. https://doi.org/10.1007/s00787-020-01498-4
O’Neill, M. (2014). Encyclopedia of quality of life and well being research. Springer: New York.
Perrota,  G.  (2019).  Anxiety  disorders:  Definitions,  context,  neural  correlates  and strategic therapy. Jacobs Journal of Neurology and Neuroscience, 6 (1), 1-15.
Pratiwi, K.I., Sumayanti, L. M. K. (2020). Peran regulasi emosi dan dukungan sosial pasangan  terhadap  kecemasan  pada  primigravida  (kehamilan  pertama) trimester ketiga. Jurnal Psikologi Konseling, 17 (2), 765-775. https://doi.org/10.35760/psi.2019.v12i2.2444
Preece, D. A., Becerra, R., Robinson, K., & Gross, J. J. (2019). The Emotion Regulation
Questionnaire: Psychometric Properties in General Community Samples. Journal of Personality Assessment, 1 – 9. https://doi.org/10.1080/00223891.2018.1564319
Rahayu,  B.,  &  Ariningtyas,  R.  E.  (2023).  Reduction  of  anxiety  and  pain  in primigravida mothers with modified iyengar yoga: A clinical study. Journal of Ayuverda and Integrative Medicine, 14 (1), 1-5. https://doi.org/10.1016/j.jaim.2022.100584 Sarifah,  S.  (2016).  Hubungan  kecerdasan  emosi  dengan  kecemasan  ibu  hamil pertama  trimester  ke-III  dalam  menghadapi  persalinan  di  Samarinda . Psikoborneo, 4(1), 10- 17.
Sugiyono.  (2018). Metode  penelitian  kuantitatif,  kualitatif,  dan  R&D. Bandung: Alfabeta.
Urvia,  M.,  Ningtyas,  W.  S.,  Utomo,  B.  (2022).  Anxiety  and  readiness  differences between  primigravida  and  multigravida  mothers  towards  chilbirth  in  the Covid-19 pandemic. Indonesian Midwifery and Health Sciences Journal, 7 (1), 45-52. DOI: 10.20473/imhsj.v7i1.2023.45-52
Young,  K.,  Sandman,  C.F  .,  &  Craske,  M.  G.  Positive  and  Negative  Emotion Regulation  in  Adolescence:  Links  to  Anxiety  and  Depression. Brain  Science 2019, 9, 76-96. https://doi.org/10.3390/brainsci9040076.