## Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik dengan Kepatuhan Diet Rendah
Garam Pada Penderita Hipertensi Dewasa Akhir Usia (40-60) Tahun di Puskesmas Mustika Jaya Tahun 2023
Hervina, Rotua Suriany Simamora, Lisna Agustina STIKes Medistra Indonesia Email : hervinard29@gmail.com 1

## Abstrak
Hipertensi  adalah  salah  satu  penyakit  kronis  yang  menyerang  sistem  pembuluh  darah  dengan  ditandai adanya peningkatan tekanan darah sistolik lebih besar dari 140 mmHg atau tekanan darah diastolik lebih besar  90  mmHg.  Hipertensi  merupakan  penyakit  yang  dapat  menyerang  siapa  saja,  tanpa  memandang usia atau jenis kelamin. Hipertensi sering disebut Silent Killer karena seringkali tidak menimbulkan gejala tetapi  dapat  menimbulkan  gejala  lebih  serius  jika  tidak  segera  diobati.  Salah  satu  cara  untuk mengendalikan  hipertensi  yaitu  dengan  diet  rendah  garam.  Perawat  perlu  memberikan  pelayanan  yang dapat  mendukung  proses  penyembuhan  pasien  dengan  penerapan  komunikasi  terapeutik.  Komunikasi perawat  sangatlah  penting  untuk  memotivasi  pasien  menghadapi  penyakit  yang  dideritanya  khususnya pada penderita hipertensi yang melakukan pengobatan di pelayanan kesehatan. Jika penderita hipertensi tidak  mendapatkan  informasi  atau  instruksi  mengenai  diet  rendah  garam  yang  harus  diterapkan  akan membuat  pasien  tidak  dapat  mendendalikan  tekanan  darahnya.  Mengetahui  hubungan  penerapan komunikasi terapeutik perawat dengan kepatuhan diet rendah garam pada penderita hipertensi dewasa akhir usia (40-60) tahun di Puskesmas Mustika Jaya tahun 2023 . Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif dengan jenis penelitian analitik cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah penderita hipertensi di Puskesmas Mustika Jaya tahun 2023 berjumlah 164 orang. Teknik pengambilan data dengan menggunakan simple  random  sampling .  Hasil  Penelitian  Didapatkan  hasil  dengan  tingkat  signifikan  95% atau  nilai  α  5%  (0,05)  diperoleh  p value (0,00)  <  nilai  α  (0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan  dari  hasil tersebut  H0  ditolak.  Ada  hubungan  penerapan  komunikasi  terapeutik  dengan  kepatuhan  diet  rendah garam pada penderita hipertensi dewasa akhir usia (40-60) tahun di Puskesmas Mustika Jaya tahun 2023 .
Kata Kunci: Komunikasi Terapeutik, Kepatuhan Diet Rendah Garam, Hipertensi, Dewasa Akhir.

## Abstract
Hypertension  is  one  of  the  chronic  diseases  that  attacks  the  vascular  system  with  a  marked  increase  in systolic  blood  pressure  greater  than  140  mmHg  or  diastolic  blood  pressure  greater  than  90  mmHg. Hypertension is a disease that can affect anyone, regardless of age or gender. Hypertension is often called the silent killer because it often causes no symptoms but can cause more serious symptoms if not treated immediately. One way to control hypertension is with a low-salt diet. Nurses need to provide services that can support the patient's healing process by applying therapeutic communication. Nurse communication is very important to motivate patients to face the disease they suffer, especially in hypertensive patients who seek treatment in health services. If people with hypertension do not get information or instructions about a low-salt diet that must be applied will make the patient unable to control his blood pressure. Determine the relationship between the application of nurse therapeutic communication with low-salt diet adherence in patients with late-aged adult hypertension (40-60) years at the Mustika Jaya Health Center in 2023. The research method used is quantitative with cross sectional analytical research type. The population in this study  is  people  with  hypertension  at  the  Mustika  Jaya  Health  Center  in  2023  totaling  164  people.  Data retrieval  technique  using  simple  random  sampling.  Obtained  results  with  a  significant  level  of  95%  or  a value of α 5% (0.05) obtained p value (0.00) < a value of α (0.05)  so that it can be concluded from these results H0 is rejected. There is a relationship between the application  of therapeutic communication and adherence  to  a  low-salt  diet  in  patients  with  late-aged  adult  hypertension  (40-60)  years  at  the  Mustika Jaya Health Center in 2023.
Keywords: therapeutic  communication,  low  salt  diet  adherence,  hypertension,  late  adulthood

## PENDAHULUAN
Sekitar  71%  penyebab  kematin  di  dunia adalah  penyakit  tidak  menular  (PTM)  yang membunuh  36  juta  jiwa  per  tahun  pada  tahun 2016.  Sekitar  80%  kematian  tersebut  terjadi  di Negara  berpenghasilan  menengah  dan  rendah seperti  Indonesia.  73%  kematian  saat  ini disebabkan  oleh  penyakit  tidak  menular,  35% diantaranya  karena  penyakit  jantung  dan pembuluh  darah    [1].  Hipertensi  adalah  salah satu  penyakit  kronis  yang  menyerang  sistem pembuluh  darah  dengan  ditandai  adanya peningkatan  tekanan  darah  sistolik  lebih  besar dari  140  mmHg  atau  tekanan  darah  diastolik lebih  besar  90  mmHg  [2].  Jumlah  penderita hipertensi  di  Indonesia  mengalami  peningkatan sebesar  34,1%  dibandingkan  pada  tahun  2013 hanya  sebesar  25,8%,  sedangkan  menurut laporan  Riskesdas  Provinsi  Jawa  Barat    jumlah penderita  hipertensi  rata-rata  sebanyak  39,6% [3]. Berdasarkan riset data dinas kesehatan  kota Bekasi  kasus  hipertensi  terus  meningkat  setiap tahun  nya,  dari  87.371  orang  tahun  2018 menjadi  115.089  orang  pada  tahun  [4].  Adapun ditemukan  sebanyak  3,84%  atau  2.770  orang menderita  hipertensi  di  wilayah  Puskesmas Mustikajaya [5].
Salah  satu  upaya  untuk  menurunkan komplikasi hipertensi adalah penerapan pola diet rendah garam seperti mengkonsumsi tidak lebih dari  1  sendok  garam  perhari  [6].  Diet  rendah garam  merupakan  diet  yang  diberikan  pada pasien  hipertensi  seperti  mengurangi  asupan jenis  garam,  karena  selain  dengan  pengobatan pola  diet  juga  akan  membantu  menurunkan tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  dan mempertahankan  tekanan  darah  tetap  normal [7].  Diet  rendah  garam  efektif  menurunkan tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  jika dilakukan  tiga  kali  selama  seminggu,  dan  diet tersebut  juga  dapat  membantu  menurunkan tekanan  darah  pada  ibu  hamil  yang  menderita hipertensi sebesar 11,06 mmHg [8].
Kepatuhan diet rendah garam merupakan  instruksi  yang  harus  diikuti  oleh
penderita  hipertensi  [9].  Menurut  penelitian Adzra  2022,  ditemukan  sebanyak  58,7% responden  tidak  patuh  terhadap  diet  rendah garam  karena  kurangnya  pemahaman  [10]. Sedangkan penelitian lain menunjukkan sebanyak  76,5%  penderita  hipertensi  patuh karena  tingginya  pengetahuan  pada  penderita hipertensi  [11].  Kepatuhan  pada  penderita hipertensi dalam melakukan terapi diet tergantung informasi yang diberikan oleh tenaga kesehatan  khususnya  perawat.  Penyampaian informasi  pada  pasien  bisa  disampaikan  melalui penerapan komunikasi terapeutik.
Komunikasi terapeutik adalah komunikasi  yang  direncanakan  dan  dilakukan untuk membantu penyembuhan atau pemulihan pasien  [12].  Komunikasi  terapeutik  dapat memotivasi  pasien  menghadapi  penyakit  yang diderita  khususnya  pada  penderita  hipertensi, yang  harus  tetap  menjaga  pola  makannya.  Jika penderita hipertensi tidak mendapatkan informasi  oleh  perawat  melalui  komunikasi tentang  asupan  makanan  yang  perlu  dibatasi, maka akan memperburuk kondisi pada penderita hipertensi. Komunikasi terapeutik adalah komunikasi  yang  direncanakan  dan  dilakukan untuk membantu penyembuhan atau pemulihan pasien [12].
Adapun  tujuan  penelitian  ini  adalah mengetahui  hubungan  penerapan  komunikasi terapeutik  perawat  dengan  kepatuhan  diet rendah garam pada penderita hipertensi dewasa akhir  usia  (40-60)  tahun  di  Puskesmas  Mustika Jaya.

## METODE
Menggunakan  desain  kuantitatif  dengan Cross  Sectional .  Sampel  dalam  penelitian  ini penderita  hipertensi  dewasa  akhir  usia  40-60 tahun  di  Puskesmas  Mustika  Jaya  sebanyak  116 responden.  Pengambilan  sampel  menggunakan teknik simple  random  sampling yang  dilakukan pada  bulan  Mei  s/d  Juni  tahun  2023.  Penelitian dilakukan  di  Puskesmas  Mustika  Jaya.  Sebelum dilakukan  penelitian  terlebih  dahulu  dilakukan
perizinan  penelitian  kepada  pihak  Puskesmas Mustika  Jaya.  Teknik  pengumpulan  data  pada penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  yang diberikan  kepada  responden  untuk  dijawab. Setelah  kuesioner  terkumpul,  data  dianalisis menggunakan  aplikasi Statistical  Program  for Social  Science (SPSS).  Analisis  data  mencakup analisis  univariat  dan  bivariat.  Dimana  analisis univariat dengan distribusi frekuensi karakteristik  responden,  distribusi  frekuensi penerapan  komunikasi  terapeutik  perawat  dan distribusi  frekuensi  kepatuhan  diet  rendah garam.  Sedangkan  analisis  bivariat  bertujuan mengetahui  hubungan  penerapan  komunikasi terapeutik  perawat  dengan  kepatuhan  diet rendah  garam  menggunakan  uji chi  square (CI=95% atau α sebesar 5%).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Distribusi frekuensi karakteristik responden Tabel 1 Distribusi frekuensi karakteristik responden di Puskesmas Mustika Jaya Tahun 2023 Kategori Frekuensi (f) Presentase (%) Laki-laki 46 39,7 Perempuan 70 60,3 116 100 40-49 43 37,1 50-60 73 62,9 116 100 SD 44 37,9 SMP 14 12,1 SMA 36 31 Perguruan Tinggi 22 19 116 100 Buruh 17 14,7 Wirausaha 10 8,6 Wiraswasta 2 1,7 PNS 3 2,6 IRT 64 55,2 Pensiunan 20 17,2 116 100
Berdasarkan distribusi karakteristik responden  jenis  kelamin  mayoritas  adalah perempuan  sebanyak  70  responden  (60,3%). Sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  bahwa dari  164  responden  yang  mengalami  hipertensi sebagian  besar  adalah  perempuan  dengan jumlah  responden  sebanyak  113  (68,9%) dibanding  laki-laki  sebanyak  51  responden (31,1%)  [13].  Jumlah  penderita  hipertensi  lebih banyak berjenis kelamin perempuan dibandingkan  laki-laki,  hal  ini  dikarenakan adanya  suatu  hubungan  faktor  hormonal  yang lebih  besar  yang  terdapat  didalam  tubuh perempuan dibanding laki-laki. Sebelum memasuki  tahap menopause perempuan  akan mengalami  ketidakseimbangan  hormon  yang dapat  memicu  terjadinya  hipertensi,  hormon progesteron akan lebih banyak daripada hormon estrogen  hal  tersebut  merupakan  penyebab terjadinya tekanan darah tinggi [14].
Berdasarkan  usia  mayoritas  berusia  50- 60  tahun  sebanyak  73  responden  (62,9%).  Hasil penelitian  ini  memiliki  kesesuaian  dengan penelitian Yunus 2021, sebagian besar penderita hipertensi  berusia  51-60  sebanyak  76  pasien (28,7%) [15]. Hipertensi lebih sering dialami oleh orang yang berusia 46-65 tahun dikarenakan usia tersebut  cenderung  sering  mengalami    masalah kesehatan,  semakin  usia  bertambah  terjadi perubahan  pada  arteri  dalam  tubuh  menjadi lebih  lebar  dan  kaku  yang  mengakibatkan kapasitas dan rekoil darah pada pembuluh darah menjadi berkurang hal tersebut yang menyebabkan tekanan sistolik menjadi bertambah. Distribusi frekuensi
mayoritas pendidikan  terbanyak  adalah  SD  sederajat sebanyak  44  responden  37,9%.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  bahwa dari  66  responden  yang  memiliki  pendidikan rendah  berjumlah  51  orang  (65,9%)  yang mengalami hipertensi lebih banyak dibandingkan responden  dengan  pendidikan  tinggi  [16]. Menurut  analisa  peneliti  responden  mayoritas
berpendidikan SD sederajat dikarenakan menurut  mereka  zaman  dahulu  sekolah  itu berbayar  dan  keluarga  mereka  belum  bisa membantu untuk biaya sekolah sehingga mereka memutuskan untuk langsung bekerja bahkan ada yang  memutuskan  untuk  langsung  menikah. Tingginya  risiko  terkena  hipertensi  pada pendidikan yang rendah, kemungkinan disebabkan karena kurangnya pengetahuan pada seseorang  yang  berpendidikan  rendah  terhadap perilaku pencegahan hipertensi, dengan kata lain semakin  tinggi  pengetahuan  individu  mengenai pencegahan  hipertensi  maka  individu  akan cenderung  menghindari  hal-hal  yang  dapat memicu  terjadinya  hipertensi  seperti  perilaku merokok, minum kopi dan obesitas [13].
Berdasarkan pekerjaan mayoritas adalah IRT dengan  jumlah  64  responden  55,2%).  Sejalan dengan penelitian sebelumnya bahwa berdasarkan  distribusi  pekerjaan  responden ditemukan  paling  banyak  dengan  pekerjaan  IRT sebanyak  15  responden  (44,1%)  [17].  Menurut analisa  peneliti  mayoritas  responden  bekerja sebagai  IRT  dikarenakan  sudah  memasuki  usia dewasa  akhir  bahkan  lansia  awal  sehingga mereka  memutuskan  untuk  tidak  bekerja  dan dirumah  saja.  Perempuan  yang  tidak  bekerja atau  hanya  sebagai  ibu  rumah  tangga  beresiko lebih  tinggi  menderita  hipertensi  dibandingkan dengan  perempuan  yang  bekerja.  Hal  ini disebabkan  karena  penderita  hipertensi  yang bekerja  sebagai  ibu  rumah  tangga  sibuk  dengan pekerjaan rumah sehingga membuat ibu menjadi malas  untuk  memeriksakan  kesehatan  nya  di Puskesmas  atau  pelayanan  kesehatan  lainnya [18].

## 2. Distribusi  frekuensi  penerapan  komunikasi terapeutik perawat
Tabel 2 penerapan komunikasi terapeutik perawat di Puskesmas Mustika Jaya Tahun 2023 Pener Frek Prese
apan Komu nikasi Terap eutik Peraw at uens i (f) ntase (%) Baik 86 74,1 Kuran g 30 25,9 Total 116 100
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan bahwa  penerapan  komunikasi  terapeutik perawat  di  Puskesmas  mayoritas  dengan kategori  baik  sebanyak  86  responden (74,1%)  dan  tidak  baik  sebanyak  30 responden  (25,9%).            Penelitian  serupa juga menunjukkan bahwa penerapan komunikasi  terapeutik  oleh  perawat  di Ruang  Instalasi  Gawat  Darurat  (IGD) sebanyak  16  responden  perawat  dalam kategori  baik  didapatkan  fase  orientasi dilakukan  oleh  perawat  sebanyak  13  orang (81,3%),  fase  kerja  dilakukan  oleh  perawat sebanyak  13  orang  (81,35),  dan  fase terminasi  dilakukan  perawat  sebanyak  8 orang (50%) [19].
Komunikasi terapeutik adalah komunikasi  yang  dilakukan  secara  sadar, terarah    bertujuan  untuk  memenuhi kebutuhan  klien  dan  meningkatkan  kualitas klien  [20].  Keberhasilan  seorang  perawat dalam berkomunikasi dapat dilihat bagaimana seorang perawat dapat melakukan  komunikasi  terapeutik  kepada pasien  selama  menerima  pelayanan  dan pengobatan  di  rumah  sakit,  apabila komunikasi  terapeutik  dapat  dilakukan secara  efektif  akan  menghasilkan  kepuasan pada  pasien  [21].  Perawat  harus  mampu meningkatkan  komunikasi  terapeutik  untuk meminimalisir  kegagalan  komunikasi  antara perawat  dan  pasien,  keterampilan  perawat dalam  berkomunikasi  terapeutik  juga  harus dikembangkan  untuk  memotivasi  pasien

## Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan
dari  tekanan  penyakit  yang  dideritanya hingga sampai tahap penyembuhan.

## 3. Distribusi kepatuhan diet rendah garam
Tabel 3 distribusi frekuensi kepatuhan diet rendah garam penderita hipertensi dewasa akhir usia (40-60) tahun di Puskesmas
Mustika Jaya Kepatuhan Diet Rendah Garam Frekuensi (f) Presentase (%) Patuh 87 75 Tidak Patuh 29 25 Total 116 100 Berdasarkan tabel 3 menunjukkan  bahwa  kepatuhan  diet rendah  garam  responden  mayoritas dalam  kategori  patuh  sebanyak  87 responden  (75%)  dan  tidak  patuh  29 responden  (25%).  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  hasil  penelitian  [22] menunjukkan  yang  patuh  diet  rendah garam  30  responden  (57,2%)  dan  yang tidak patuh 22 responden  (42,3%).  Hasil penelitian  ini  diperkuat  oleh  penelitian yang dilakukan bahwa dari 41 responden yang  diteliti  di  Desa  Gugul  Kecamatan Tlanakan Kabupaten
Pamekasan sebagian  besar  kepatuhan  diet  rendah garam  dengan  jumlah  32  responden (78%)  [23].  Menurut  analisa  peneliti bahwa  kepatuhan  diet  rendah  garam pada  penderita  hipertensi  di  Puskesmas Mustika  Jaya  memang  sudah  patuh.
Kepatuhan  itu  ditunjukkan  mayoritas responden  telah  menjalankan  diet rendah  garam  yang  sudah  disarankan oleh  perawat,  seperti  menjaga  pola makan setiap harinya. Penderita hipertensi  di  Puskesmas  Mustika  Jaya mengatakan bahwa garam yang dianjurkan  oleh  dokter  atau  perawat  di
Puskesmas yaitu garam nutrisalin dengan  takaran  maksimal  1  sendok  teh per hari. 4. Hubungan penerapan komunikasi terapeutik perawat dengan kepatuhan diet  rendah  garam  dewasa  akhir  usia (40-60) tahun di Puskesmas Mustika Jaya
Tabel 4 Hubungan penerapan komunikasi terapeutik perawat dengan kepatuhan diet rendah garam dewasa akhir usia (40-60) tahun di Puskesmas
Mustika Jaya Berdasarkan  tabel  4  diatas menunjukkan  penderita  hipertensi  di
Puskesmas Mustika Jaya yang menyatakan penerapan komunikasi terapeutik perawat baik dengan kepatuhan  diet  rendah  garam  sebanyak 85  responden  (73,3%),  responden  yang menyatakan penerapan komunikasi terapeutik  perawat  kurang  dengan kepatuhan  diet  rendah  garam  sebanyak 2  responden  (1,7%).  Responden  yang menyatakan komunikasi terapeutik perawat  baik  dengan  kepatuhan  diet rendah  garam  tidak  patuh  1  responden (0,9%),  sedangkan  responden  yang menyatakan penerapan komunikasi perawat  kurang  dengan  kepatuhan  diet rendah  garam  tidak  patuh  sebanyak  28 responden (24,1%).
Berdasarkan  analisa  statistik  dengan tingkat  signifikan  95%  atau  nilai  5% (0,05) di peroleh p value (0,000) < nilai 
(0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan  dari
hasil  tersebut  H0  ditolak  artinya  Ada Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik  Perawat  dengan  Kepatuhan
Diet  Rendah  Garam  pada  Penderita Hipertensi  Dewasa  Akhir  Usia  (40-60) Tahun di Puskesmas Mustika Jaya Tahun 2023. Hasil penelitian ini sejalan  dengan penelitian [24], berdasarkan hasil dari uji statistik  diperoleh  angka  signifikan  atau nilai  probabilitas  (p=0,027)  lebih  rendah standar signifikan dari (0,05), bahwa ada pengaruh komunikasi terapeutik
terhadap kepatuhann diet rendah garam pada  pasien  hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas Basirih Baru.
Menurut  analisa  peneliti  pada penelitian ini bahwa penerapan
komunikasi  terapeutik  perawat  dengan baik perlu ditingkatkan untuk mendukung  kepatuhan  pada  pasien salah  satunya  kepatuhan  diet  rendah garam yang harus selalu diterapkan oleh pasien dalam mengendalikan kesehatannya.  Peran  tenaga  kesehatan dalam  penerapan  diet  rendah  garam  ini sangatlah penting karena pasien
biasanya membutuhkan dukungan untuk meningkatkan kesehatannya. Jika penderita  hipertensi  tidak  diberikan pengetahuan dan informasi oleh
perawat  melalui  komunikasi  yang  baik akan  membuat  penderita  hipertensi tidak  mengetahui  diet  yang  harus dilaksanakan untuk membantu
mengendalikan tekanan darahnya.
Sejalan  dengan  hasil  penelitan  sebagian besar  responden  memiliki  kepatuhan diet  rendah  garam  yang  baik.  Hal  ini dikarenakan  komunikasi  yang  dilakukan oleh petugas kesehatan juga baik [25].
Faktor yang mempengaruhi pasien  melakukan  diet  rendah  garam yang telah ditemukan oleh peneliti pada responden  yaitu  adanya  dukungan keluarga, dukungan dari petugas
kesehatan, serta dukungan dari lingkungan sekitar untuk melakukan diet rendah  garam.  Hasil  penelitian  sejalan dengan  penelitian  Nurman  2021,  bahwa faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan diet rendah garam seseorang
diantaranya pengetahuan, sikap,
dukungan  keluarga  dan  peran  petugas kesehatan [26]. Selain dukungan kesehatan, kepatuhan diet rendah garam juga dipengaruhi oleh dukungan keluarga,  Dukungan  keluarga  sangat dibutuhkan  oleh  penderita  hipertensi karena  seseorang  yang  sakit  tentunya membutuhkan  perhatian  dari  orang- orang  terdekatnya.  Menurut  peneliti, dukungan  yang  diberikan  oleh  keluarga pada  responden  yaitu  ketika  masak selalu dibedakan karena takaran garamnya  yang  dikurangi,  selain  dari pola  makan  keluarga  juga  selalu mengingatkan  responden  untuk  tetap kontrol  dan  menjaga  tekanan  darahnya. Hal  tersebut  didukung  oleh  penelitian Sapwal 2021 ditemukan adanya hubungan  dukungan  keluarga  dengan kepatuhan  diet  rendah  garam  pada penderita hipertensi [27].

## KESIMPULAN
1. Karakteristik jenis kelamin terbanyak  yaitu  perempuan,  usia terbanyak yaitu 50-60 tahun, Pendidikan  terbanyak  yaitu  SD sederajat dan karakteristik
berdasarkan  pekerjaan  terbanyak yaitu IRT
2. Penerapan  komunikasi  terapeutik perawat  di  Puskesmas  Mustika  Jaya tahun  2023  mayoritas  melakukan penerapan  komunikasi  terapeutik dengan baik
3. Kepatuhan  diet  rendah  garam  pada penderita  hipertensi  di  Puskesmas Mustika  Jaya  mayoritas  masuk

## Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan
dalam kategori patuhTerdapat hubungan  penerapan  komunikasi perawat  dengan  kepatuhan  diet rendah garam pada pendeita hipertensi usia dewasa akhir (40-60) tahun  di  Puskesmas  Mustika  Jaya tahun  2023.  Penerapan  komunikasi terapeutik harus selalu  ditingkatkan untuk  mendukung  kepatuhan  diet rendah garam pada pasien hipertensi

## DAFTAR PUSTAKA
[1] 2019 Direktorat P2PTM, “Buku Pedoman Penyakit Tidak Menular Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia,” 2019, p. 2. [Online]. Available:
http://p2ptm.kemkes.go.id/uploads/VHcr bkVobjRzUDN3UCs4eUJ0dV%0ABndz09/ 2019/03/Buku_Pedoman_Manajemen_P
TM.pdf.%0D
[2] A. P. Hastuti, Hipertensi , 2nd ed. Malang,
2022.
[3] Riskesdas, Laporan Riskesdas Provinsi Jawa Barat . 2018. [Online]. Available: https://litbang.kemkes.go.id
[4] K. B. Dinas Kesehatan, “Profil Kesehatan Kota Bekasi,” p. 167, 2020, *Online+. Available: https://dinkes.bekasikota.go.id/public/un duh/bankdata/Profil_Kesehatan_Kota_Be kasi_2020.pdf
[5] K. B. Dinas Kesehatan, “Profil Kesehatan Kota Bekasi,” p. 174, 2018, *Online+. Available: https://diskes.jabarprov.go.id/informasip ublik/unduh/Tk5UU2c4OW9hRHNoVy9P
NjhGTXBUZz09
[6] 2020 Permenkes, “Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 21 Rencana Strategis Kementrian Kesehatan Tahun 2020-2024,” Peratur. Kementrian Kesehat. 2020 , pp. 1–337, 2020, [Online].
Available:
https://doi.org/10.1016/j.solener.2019.0
2.027%0Ahttps://www.golder.com/insigh
ts/block-caving-a-viable- alternative/%0A???
[7] R. I. Kartikasari, I. Mauliyah, L. P. Unisla, J. Kenneth, and J. Kenneth, “Efektifitas pemberian pisang dan diit rendah garam dalam menurunkan tekanan darah ibu hamil hipertensi 1,” Int. Stand. B. , pp. 1– 5, 2018.
[8] Misda, T. Hariyanto, and V. M. Ardiyani, “Penurunan Tekanan Darah Penderita
Hipertensi Setelah Penerapan Pola Nutrisi Diet Rendah Natrium III Di Kelurahan Tlogomas Kota Malang,” Nurs. News
(Meriden). , vol. 2, no. 3, pp. 368–376,
2017. [9] S. Adzra, “Gambaran Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan
Diet Hipertensi Pada Pasien Penderita Hipertensi : Studi Literatur,” J. Ilmu Psikol. dan Kesehat. , vol. 1, no. 2, pp. 53–64, 2022.
[10] W. T. Wahyudi, R. Herlianita, and D. Pagis, “Dukungan keluarga, kepatuhan dan pemahaman pasien terhadap diet rendah garam pada pasien dengan hipertensi,”
Holistik J. Kesehat. , vol. 14, no. 1, pp.
110–117, 2020, doi:
10.33024/hjk.v14i1.1843.
[11] Carles, E. Yulita, and M. Irwan,
“Hubungan Pengetahuan dan Kepatuhan Diet Rendah Garam Terhadap Hipertensi Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Rejosari Kota Pekanbaru,” Ensiklopedia J. , vol. 5, no. 2, pp. 9–16, 2023.
[12] D. R. Astuti, “Motif Perawat sebagai Profesi dan Pelaku Komunikasi Terapeutik,” Commun. J. Ilmu Komun. , vol. 3, no. 2, pp. 79–100, 2019, doi: 10.15575/cjik.v3i2.5764.
[13] S. N. Taiso, I. P. Sudayasa, and J. Paddo, “Analisis Hubungan Sosiodemografis Dengan Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Lasalepa, Kabupaten Muna,” Nurs. Care Heal. Technol. J. , vol.
1, no. 2, pp. 102–109, 2021, doi:
10.56742/nchat.v1i2.10.
[14] U. S. Mandasari, L. Pratiwi, and S.

## Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan
Rizkifani, “Identifikasi Penggolongan Obat Berdasarkan Peresepan Obat Hipertensi di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit,” J.
Syifa Sci. Clin. Res. , vol. 4, no. 2, pp. 287– 296, 2022, doi:
10.37311/jsscr.v4i2.14028.
[15] M. Yunus, I. wayan C. Aditya, and D. R. Eksa, “Hubungan Usia dan Jenis Kelamin dengan Kejadian Hipertensi di Puskesmas Haji Pemanggilan Kecamatan Anak Tuha
Kab. Lampung Tengah,” J. Ilmu Kedokt. dan Kesehat. , vol. 8, no. 3, pp. 229–239, 2021.
[16] P. S. Nugroho and Y. Sari, “Hubungan Tingkat Pendidikan dan Usia dengan Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Palaran,” J. Dunia Kesmas , vol.
8, no. 4, pp. 233–238, 2019.
[17] Y. Tomayahu, R. Febriyona, and A. N. Sudirman, “Pengaruh Rendaman Kaki Air Hangat Dengan Campuran Garam Terhadap Penurunan Tekanan Darah
Pada Penderitahipertensi Di Desa Dunggala, Kecamatan Batudaa,” J.
Rumpun Ilmu Kesehat. , vol. 3, no. 1, p. 9, 2023.
[18] Y. Podungge, “Hubungan Umur dan Pendidikan dengan Hipertensi pada Menopause The Correlation between Age and Education with Hypertension at Menopause,” Gorontalo J. Public Heal. , vol. 3, no. 2, pp. 154–161, 2020.
[19] M. Oxyandi, “Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik Oleh Perawat Dengan Kepuasan Pasien Di Instalasi Gawat Darurat,” J. Kesehat.  J. Ilm. Multi Sci. , vol. 9, no. 01, pp. 33–43, 2019, doi:
10.52395/jkjims.v9i01.147.
[20] T. O. Mongi, “Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat Dengan Tingkat Kepuasan Pasien Di Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit Gmim Kalooran Amurang,” J. Ilm. Kesehat. Diagnosis , vol. 15, no. 3, pp. 263–269, 2020.
[21] E. Sroka and A. Widhiyanto, “Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat Dalam Memberikan Asuhan Keperawatan
Dengan Kepuasan Keluarga Pasien di Ruang Perintologi Rumah Sakit Islam Lumajang,” J. Ilmu Kesehat. Cendikia , vol.
2, no. 6, pp. 102–110, 2023.
[22] M. InaKii, D. Soelistyoningsih, and N. D. Jayanti, “Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diet Rendah Garam Pada Penderita Hipertensi Sistolik,”
Media Husada J. Nurs. Sci. , vol. 2, no. 3, pp. 132–140, 2021, doi:
10.33475/mhjns.v2i3.62.
[23] R.  Y.  Watiningrum,  A.  O.  Denta,  and Mahfud,  “Hubungan  Peran  Keluarga Dengan  Tingkat  Kepatuhan  Diet  Rendah Garam pada Penderita Hipertensi di Desa Gugul  Kecamatan  Tlanakan  Kabupaten Pamekasan,” J. Ilm. Kesehat. Ar-Rum , vol. 7, no. 1, pp. 38–42, 2022.
[24] W. Asnuriyati and B. A. P. Pramana, “The Effect Of Therapeutic Communication On Low-Salt Diet Compliance Among
Hypertension Patients In The Working Area Of Basirih Baru Health Center,” J. Nurs. Army , vol. 4, no. 1, pp. 21–26, 2023.
[25] N. N. Zahidah, “Literature Review: Low Salt Diet in Patient With Hypertension,” Indones. Midwifery Heal. Sci. J. , vol. 5, no. 2, pp. 224–231, 2021, doi:
10.20473/imhsj.v5i2.2021.224-231.
[26] M. Nurman, “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Diet Rendah Garam Pada Penderita Hipertensi Di Desa Pulau Jambu Wilayah Kerja
Puskesmas Kampar,” J. Ners , vol. 5, no. 2, pp. 16–22, 2021, [Online]. Available: http://journal.universitaspahlawan.ac.id/i ndex.php/ners
[27] J. M. Sapwal, M. Taufandas, and N. Hermawati, “Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diet Hipertensi Pada Lansia Di Dusun Ladon Wilayah Kerja Puskesmas Wanasaba,” J. Med. Hutama , vol. 2, no. 2, pp. 801–815, 2021, [Online]. Available: http://www.jurnalmedikahutama.com/in dex.php/JMH/article/view/173