## PSIKOEDUKASI MANAJEMEN STRES PADA LANSIA DI WILAYAH PUSKESMAS RANGKAH, SURABAYA
Marsya Rezkita Dewi *
* Universitas Airlangga
DOI: https://doi.org/10.21009/JPPP.081.04
Alamat Korespondensi: marsyarezkitadewi@gmail.com

## ABSTRACT
This  psychological  intervention  aims to increase  the knowledge  of  stress  management  among  Rossela elderly community  in  Puskesmas  Rangkah  area,  Surabaya  by  giving  the  psychoeducation  about  stress  management. Proposed  sampling  was  used  as  a  technique  sampling  with  11  elderly  as  sample.  The  stress  level  of  Rossela elderly  community  measured  by  Stress  Assessment  Questionnaire (SAQ) and  the  knowledge  of  elderly  stress management  measured  by  pretest-posttest  questionnaire  made  by  researcher.  The  result  of  intervention  show positive effect by giving psychoeducation about stress management to the Rossela elderly community which the knowledge increases before and after giving psychoeducation and the effect size category is average (0.72).

## Keyword:
Stress management, Elderly, Psychoeducation.

## 1. Pendahuluan
Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia membagi  kategori  usia  ke  dalam  beberapa kelompok,  masa  lanjut  usia  (lansia)  pada kategori ini dimulai dari usia 46 hingga 65 tahun ke  atas.  Pada  tahun  1998, World  Health Organization (WHO)  telah  memperkirakan bahwa  angka  harapan  hidup  manusia  yang tinggal  di  Indonesia  akan  semakin  meningkat yang disebabkan adanya peningkatan  pada taraf hidup  dan  pelayanan  kesehatan  yaitu  angka harapan  hidup  manusia  berubah  dari  usia  65 tahun  pada  1997  menjadi  73  tahun  pada  2025 (Ismayanti,  Isnia,  Puspitasari  &  Susanti,  2015). Pada kenyataannya tahun 2018, pelayanan  yang didapatkan  oleh  masyarakat  di  Indonesia  belum dapat  memenuhi  seluruh  kebutuhan  yang menunjang  tercapainya  peningkatan  harapan hidup seperti akses untuk melakukan pemeriksaan  kesehatan,  terdapat  perbedaan
kelas  sosial  ekonomi,  dan  tingkat  pendidikan rendah.
Berdasarkan data Badan Pusat Statistik, pada tahun  2010  jumlah  lansia  yang  terdapat  di Indonesia  sebanyak  23.992.552  jiwa  (9,77%) dan  diperkirakan  meningkat  pada  tahun  2020 sebesar  28.822.879  jiwa  (11,34%).  Peningkatan jumlah  lansia  ini  tidak  berbanding  positif dengan  peningkatan  kesejahteraan  hidup  karena sebanyak 2.426.191 jiwa (15%) lansia memiliki kondisi  kehidupan  yang  kurang  baik  seperti adanya lansia yang telantar tersebar di perdesaan maupun  di  perkotaan  dan  hal  ini  seringkali dikaitkan  dengan  faktor  tingkat  pendidikan rendah yang mengakibatkan kurangnya kemampuan  untuk  mensejahterakan  hidup. Kondisi-kondisi  demikian  dapat  menjadi  salah satu penyebab stres pada masa lansia.
Stres  merupakan  bentuk  respon  tubuh  yang diakibatkan  karena  tidak  dapat  memenuhi tuntutan  beban  yang  ada,  seseorang  yang mengalami stres berupa distress akan
Jurnal Penelitian dan Pengukuran Psikologi, Vol. 8, 1, April 2019
menunjukkan  gangguan  pada  salah  satu  atau lebih  organ  tubuh  sehingga  menyebabkan terganggunya  fungsi  seseorang  secara  fisik  dan psikologis.  Pada  lansia,  seseorang  akan  lebih rentan  mengalami  stres  karena  terdapat  lebih banyak  stressor  seperti  kondisi  fisik  dan motivasi yang menurun. Pada lansia, penurunan kesehatan fisik juga dapat terjadi sebagai akibat dari  mengalami  stres  seperti  kondisi  keluhan somatik (Hidaayah, n.d).
Puskesmas  Rangkah,  Surabaya  merupakan salah satu puskesmas yang sering kali menerima pasien  lansia  yang  mengeluhkan  beberapa keluhan  fisik  seperti  nyeri  dan  pusing,  akan tetapi  setelah  dilakukan  pemeriksaan  fisik  tidak terdapat  tanda  penyakit  fisik  sehingga  keluhan- keluhan  tersebut  ditindaklanjuti  dengan  cara melakukan  konsultasi  psikologi  dan  ketika melakukan  konsultasi  psikologi,  pasien-pasien lansia  cenderung  menceritakan  keluhan  psikis seperti  ketakutan  akan  kematian,  perasaan  lelah mengurus cucu karena anak bekerja, dan kondisi ekonomi yang berada pada golongan rendah.
Berdasarkan  gambaran  di  atas,  dapat  ditarik kesimpulan  bahwa  secara  garis  besar  pasien lansia di Puskesmas Rangkah yang mengeluhkan  kondisi  fisik  banyak  yang  berasal dari  permasalahan  psikis  yang  dapat  menjadi tanda  terjadinya  stres.  Banyaknya  lansia  yang tinggal  di  sekitar  Puskesmas  Rangkah,  menjadi perhatian  pemerintah  sehingga  di  wilayah tersebut terdapat suatu paguyuban yang beranggotakan  lansia.  Paguyuban  ini  terdapat pada Posyandu Lansia yang bernama Paguyuban Lansia Rossela.
Paguyuban  Lansia  Rossela  merupakan paguyuban  yang  beranggotakan  lansia  berusia 50  tahun  ke  atas  yang  tinggal  di  sekitar Puskesmas Rangkah, Surabaya. Pada paguyuban ini  terdiri  dari  banyak  latar  belakang  lansia seperti  usia,  sosial  ekonomi,  pekerjaan,  gender, dan  hobi.  Paguyuban  Lansia  Rossela  aktif mengadakan  kegiatan  untuk  meningkatkan produktivitas anggotanya seperti kegiatan senam dan  pemeriksaan  kesehatan  rutin  setiap  bulan. Kondisi  inilah  yang  selanjutnya  menjadi perhatian pemeriksa untuk melakukan intervensi
komunitas  Paguyuban  Lansia  Rossela  karena pada  paguyuban  ini  lansia  melakukan  banyak kegiatan  positif  yang  dapat  meningkatkan kesehatan fisik.
Kegiatan  peningkatan  kesehatan  fisik  ini akan lebih baik jika diiringi dengan adanyapeningkatan  dalam  bidang  kesehatan mental karena di dalam tubuh yang kuat terdapat jiwa  yang  sehat  sehingga  salah  satu  kontribusi yang  dapat  dilakukan  oleh  pemeriksa  sebagai tenaga  psikologi  ialah  melakukan  kegiatan intervensi  komunitas  lansia  dengan  cara memberikan psikoedukasi mengenai manajemen stres sebagai suatu upaya peningkatan pengetahuan  lansia  mengenai  stres  sehingga dapat  mencegah  terjadinya  stres  yang  dialami oleh  lansia.  Tujuan  lainnya  ialah  peserta diharapkan  mampu  menerapkan  metode  untuk mencegah  dan/atau  mengurangi  gejala-gejala stres  dengan  cara  penggunaan  metode  SEFT yang  diberikan  sebagai  salah  satu  bentuk relaksasi saat memberikan psikoedukasi.

## 2. Metode Penelitian
Kegiatan intervensi psikologis ini menggunakan  metode  kuantitatif  dan  kualitatif. Metode  kuantitatif  dipilih  untuk  mengetahui keberhasilan  intervensi  yang  diberikan  dan metode  kualitatif  digunakan  untuk  mengetahui data  diri  responden  serta  dalam  pemberian intervensi  melalui  psikoedukasi  manajemen stres.  Pendekatan  intervensi  yang  digunakan adalah  dengan  kognitif  behavior  karena  pada kegiatan  ini    akan  diberikan  pengetahuan  untuk meningkatkan  manajemen  stres  lansia  sehingga dapat  mencegah  stres.  Jumlah  responden  dalam intervensi  ini  adalah  11  orang  lansia  yang menjadi  anggota  di  payuguban  lansia  Rossela. Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah purposive sampling , yaitu peneliti telah menentukan  kriteria  sampel  atau  responden yang akan diberikan intervensi.
Tingkat stres lansia diukur dengan menggunakan  instrumen Stress  Assessment Questionnaire dan  pengetahuan  mengenai manajemen  stres  diukur  menggunakan  format
Jurnal Penelitian dan Pengukuran Psikologi, Vol. 8, 1, April 2019
yang  dibuat  oleh  pemeriksa  yang  berisikan pertanyaan mengenai manajemen stres.
Hasil    keberhasilan  intervensi  ini  diukur dengan  analisa  uji  beda  untuk  mengetahui perbedaan kondisi pengetahuan lansia mengenai manajemen  stres  sebelum  diberikan  intervensi dan sesudah diberikan intervensi.

## 3.    Hasil Penelitian dan Diskusi
Berdasarkan  data  hasil  pemeriksaan kondisi pengetahuan lansia terhadap manajemen stres,  terdapat  perbedaan  pengetahuan  lansia yaitu  adanya  peningkatan  pengetahuan  lansia mengenai  manajemen  stres  sebelum  diberikan intervensi dan sesudah diberikan intervensi.
Tabel 1. Hasil Pengisian SAQ Nama (inisial) Usia Kecenderungan Stres Ya/Tidak A 55 Tidak B 73 Tidak C 65 Ya D 59 Tidak E 57 Tidak F 62 Tidak G 62 Tidak H 69 Tidak J 73 Tidak K 69 Tidak
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  dapat  diketahui kecenderungan tingkat stres lansia yang tergabung dalam  Paguyuban  Lansia  Rossela  cukup  baik
yaitu  hanya  terdapat  satu  orang  lansia  yang mengalami  kecenderungan  stres  berdasarkan perhitungan level stres pada SAQ.
Tabel 2. Hasil Uji – t
Paired Samples Statistics Mean  N  Std. Deviation Std. Error Mean Pair 1  Pretest 2.318 11 2.0405 .6152 Posttest 4.182 11 1.5854 .4780
Pada  hasil  uji  beda  melalui  Uji  –  t  terhadap  11 orang peserta intervensi,  diperoleh nilai  rata-rata hasil pemberian pengetahuan mengenai stres yaitu 2.318  sedangkan  untuk  nilai posttest diperoleh nilai rata-rata hasil pemberian
pengetahuan mengenai stres belajar sebesar 4.182. Hal  ini  menunjukkan  adanya  perbedaan  nilai pretest dan posttest pada  lansia,  dimana  nilai posttest menunjukkan angka yang lebih tinggi.
Tabel 3. Uji Korelasi
Paired Samples Correlations N Correlation Sig. Pair 1 Pretest & Posttest 11 .645 .032
Psikoedukasi Manajemen Stres pada Lansia di Wilayah Puskesmas Rangkah, Surabaya
Jurnal Penelitian dan Pengukuran Psikologi, Vol. 8, 1, April 2019
Pada  tabel  3,  hasil  korelasi  antara pretest dan posttest peserta kegiatan yaitu .645, angka
tersebut  menunjukkan  adanya  korelasi  yang  kuat antara hasil pretest dan posttest .
Tabel 4. Uji-t (keputusan)
Paired Differences Mean Sig. (2-tailed) Pair 1 Pretest- Posttest -1.8636 .003
Nilai  probabilitas  yang  terdapat  pada  tabel  diatas adalah  .003  atau  Sig.  (2-tailed)  <  0.05,  maka dapat ditarik kesimpulan yaitu terdapat perbedaan
yang  signifikan  antara  hasil pretest-posttest mengenai  pengetahuan  stres  pada  lansia  yang mengikuti kegiatan intervensi sebanyak 11 orang.
Tabel 5. Effect size Input Parameter Effect size dz Total Sample Size Output Parameter Tails (s) Power (1-β err prob) Two 0.72 11 0.95
Hasil  uji effect  size pada  skor  sebelum  diberikan intervensi  untuk  meningkatkan  pengetahuan  stres ( pretest) dan setelah diberikan intervensi (posttest) . Effect size digunakan untuk mengetahui besar jarak antara dua skor yang ditunjukkan oleh mean skor  tersebut.  Berdasarkan  Cohen’s  (d), nilai effect  size 0.72  termasuk  ke  dalam  kategori average yang terdapat pada hasil skor skor pretest dan posttest, sedangkan  pada  hasil statistical power (1-β  err  prob) bernilai  0.95    yang  berarti pada variabel  ini memiliki  kekuatan sebesar 95% untuk menolak hipotesis nul (H0).
Pada awalnya hasil screening terhadap tingkat stres  dan  hasil pretest pengetahuan  stres  lansia yang tergabung dalam Paguyuban Lansia Rossela menunjukkan  terdapat  satu  orang  peserta  yang memiliki kecenderungan stres dan hampir seluruh peserta  tidak  memiliki  pengetahuan  yang  cukup mengenai  stres  akan  tetapi  setelah  dilakukannya intervensi  terdapat  perbedaan  yang  signifikan mengenai  pengetahuan  lansia  terhadap  stres  dan dalam melakukan manajemen stres.
Intervensi  yang  dilakukan  ialah  psikoedukasi berupa training dengan  cara  pemberian  leaflet materi stres, penyuluhan mengenai isi materi pada leaflet,  dan  melakukan  praktek  cara  pencegahan stres  melalui  metode  relaksasi  menggunakan SEFT.
Psikoedukasi  tersebut  dipilih  sebagai  cara pemeriksa untuk intervensi karena tujuan psikoedukasi ialah untuk meningkatkan pemahaman  dan  atau  keterampilan  sebagai  usaha pencegahan  dari  munculnya  dan  atau  meluasnya gangguan psikologis di suatu kelompok, komunitas,  atau  masyarakat  (HIMPSI,  2010), dalam  hal  ini  dilakukan  sebagai  pencegahan karena  pada  hasil screening tingkat  stres  lansia menunjukkan  bahwa  peserta  yang  tergabung dalam  Paguyuban  Lansia  Rossela  tidak  banyak yang memiliki kecenderungan stres.

## 4. Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  intervensi  yang  diberikan melalui psikoedukasi manajemen stres pada lansia
Jurnal Penelitian dan Pengukuran Psikologi, Vol. 8, 1, April 2019
di Paguyuban Lansia Rossela, kegiatan intervensi ini  memberikan  efek  yang  positif  untuk meningkatkan  pengetahuan  lansia  mengenai manajemen stres yaitu data pretest - posstest yang diisi  oleh  peserta  memiliki  perbedaan  hasil  skor pengetahuan  lansia  setelah  mengikuti  kegiatan menjadi  lebih  tinggi  dibandingkan  sebelum mengikuti kegiatan intervensi.
Hasil  observasi  pada  saat  pemberian  praktek untuk keterampilan dalam mencegah stres terlihat lansia  lebih  aktif  dibandingkan  ketika  diberikan penyuluhan  mengenai  materi  pengetahuan  stres. Intervensi  yang  dilakukan  memiliki effect  size dengan  kategori average, hal  ini  menandakan bahwa  kegiatan  yang  dilakukan  cukup  memiliki efek  yang  positif  bagi  peserta  yang  mengikuti kegiatan.

## 5.  Daftar Pustaka
Altius.  (n.d). Stress  Assesment  Questionnare.
People Sense
Hidaayah,  N.  (n.d.).  Stress  Pada  Lansia  Menjadi Faktor  Penyebab  dan  Akibat  Terjadinya Penyakit. Skripsi. Surabaya:  Universitas Nahdlatul Ulama.
HIMPSI.  (2010). Kode  Etik  Psikologi  Indonesia .
Jakarta: Pengurus Pusat Himpunan Psikologi Indonesia.
Ismayanti,  R.,  Isnia,  P.  F.,  Puspitasari,  R.,  & Susanti,  Y.  (2015). Apa  itu  Lansia? Jurnal. Malang.
Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia. (2008).  Jakarta: Pusat Bahasa.
Santika,  I.  G.  (2015).  Hubungan  Indeks  Masa
Tubuh  (IMT)  dan  Umur  Terhadap  Daya Tahan Umum (Kardiovaskuler) Mahasiswa  Putra  Semester  II  Kelas  A Fakulas Pendidikan Olahraga dan
Kesehatan IKIP  PGRI  Bali  Tahun  2014. Jurnal Pendidikan Kesehatan Rekreasi, 1 .
Segarahayu,  R.D.  (n.d). Pengaruh  Manajemen Stres  Terhadap  Penurunan  Tingkat  Stres Pada  Narapidana  di  LPW  Malang. Skripsi. Universitas Negeri Malang
Yunitasari,  A.  (2011). Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Tingkat Stres Pada Lansia Pensiunan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pelitakan  Kabupaten  Polewali  Mandar. Skripsi. Universitas Hasanuddin.