## Stunting dan Upaya Pencegahannya di Kabupaten Lingga

## Shalihatun Nabila 1
1 Jurusan Sosiologi, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, Universitas Maritim Raja Ali Haji corresponding author: shalihatunnabila@gmail.com

## Abstract
This  study  aims  to  identify  cultural  factors  that  cause  stunting  and  prevention  efforts  in  Lingga Regency. Stunting, a form of growth faltering, certainly impacts the quality of health development in a country, including Indonesia. For this reason, it is essential to make various efforts to accelerate the reduction of stunting carried out in multiple regions, especially the Lingga Regency. This study used a qualitative approach, collecting data through interviews. The findings of this study show that cultural factors  that  cause  stunting  are  the  most  basic.  There  are  still  parents  or  mothers  whose  parenting patterns  are  traditional.  Efforts  have  been  made  to  prevent  and  overcome  the  problem  of  stunting, namely through the Healthy Kitchen to Overcome Stunting (DASHAT) Program. The Lingga Regency Health  Office  carries  out  this  program  and  collaborates  with  Health  Cadres  to  reduce  stunting  in Lingga Regency.
Keywords: stunting; cultural; malnutrition in toddlers;  prevention

## Abstrak
Studi  ini  bertujuan  mengidentifikasi  faktor  kultural  penyebab stunting dan  upaya  pencegahannya  di Kabupaten  Lingga. Stunting yang  merupakan  bentuk  kegagalan  dari  suatu  pertumbuhan  pada  balita ( growth  faltering )  ini,  tentunya  berdampak  pada  kualitas  pembangunan  kesehatan  suatu  negara, termasuk  Indonesia.  Untuk  itu,  pentingnya  melakukan  berbagai  upaya  dalam  rangka  percepatan penurunan stunting yang  dilakukan  di  berbagai  wilayah,  khususnya  Kabupaten  Lingga.  Studi  ini menggunakan  pendekatan  kualitatif,  dengan  mengumpulkan  data  melalui  wawancara.  Hasil  temuan studi  ini  menunjukkan  bahwa  faktor  kultural  penyebab  stunting  merupakan  faktor  yang  paling mendasar.  Masih  adanya  orangtua  atau  ibu  yang  pola  asuhnya  dilakukan  secara  tradisional.  Upaya yang telah dilakukan dalam mencegah dan mengatasi persoalan stunting yaitu melalui Program Dapur Sehat Atasi Stunting (DASHAT). Program ini dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Lingga dan bekerja  sama  dengan  Kader  Kesehatan  sebagai  upaya  penurunan stunting yang  ada  di  Kabupaten Lingga.
Kata Kunci: stunting; kultural;kurang gizi balita; pencegahan

## PENDAHULUAN
Stunting  telah  menjadi  isu  global,  khususnya  di  negara-negara  berkembang (Prendergast & Humphrey, 2014), termasuk Indonesia (Beal et al., 2018; Mulyaningsih et al., 2021;  Semba  et  al.,  2008;  Titaley  et  al.,  2019).  Prevelensi  balita  yang  mengalami permasalahan  stunting  di  dunia  pada  tahun  2019  sekitar  21,3%  atau  sekitar  144  juta  balita
(Mutingah & Rokhaidah, 2021). Sementara di Indonesia, menurut data dari Studi Status Gizi Balita  (SSGBI)  tahun  2019,  prevelensi  balita  yang  mengalami  permasalahan  stunting sebanyak 27,67%. Angka ini cukup tinggi apabila dibandingkan dengan prevalensi stunting di Asia Tenggara sebesar 24,7% (Shofifah et al., 2022).
Prevalensi  anak  yang  mengalami  stunting  di  Indonesia  mulai  mengalami  penurunan sejak tahun 2020. Pada tahun 2020, prevelensi anak yang mengalami permasalahan stunting menurun  menjadi  26,92%  atau  diperkirakan  turun  sebesar  0,75%  dibandingkan  tahun  2019 (Fitrah & Karmila, 2020). Penurunan prevelensi anak yang mengalami permasalahan stunting juga  terjadi  pada  tahun  2021  hingga  2022,  dari  26,92%  menjadi  24,4%  di  tahun  2021  dan turun lagi menjadi 21,6% di tahun 2022 (Rahman et al., 2023). Meskipun terjadi penurunan, berdasarkan  data  dari World  Health  Organization (WHO)  tahun  2020,  Indonesia  menjadi negara  tertinggi  kedua  di  Asia  Tenggara  yang  mengalami  stunting  dengan  mencapai  angka sekitar 31,8% (Hatijar, 2023).
Stunting merupakan bentuk kegagalan dari suatu pertumbuhan pada balita atau disebut dengan  growth  faltering  yang  diakibatkan  oleh  akumulasi  ketidakcukupan  nutrisi  yang berlangsung  sangat  lama,  dimulai  dari  masa  kehamilan  hingga  masa  bayi  yang  mengalami pertumbuhan  sampai  24  bulan  (Mustika  &  Syamsul,  2018).    Menurut  studi  yang  dilakukan (Nirmalasari, 2020), yang menjadi faktor penyebab terjadinya stunting ada dua, yaitu faktor eksternal  dan  internal.  Faktor  eksternal  meliputi  berbagai  keadaan,  seperti  pendidikan, kebudayaan,  pelayanan  kesehatan,  keadaan  ekonomi,  sanitasi,  sistem  pangan,  keadaan pertanian,  kondisi  air,  serta  keadaan  lingkungan  tempat  tinggal  anak.  Sedangkan  faktor internalnya meliputi, pemberian air susu ibu (ASI) ekslusif, pemberian makanan pendamping air  susu  ibu  (MPASI)  yang  optimal,  kondisi  dan  keadaan  rumah,  kondisi  ibu,  kualitas makanan dan perawatan anak yang adekuat (Lailiyah, 2023). Selain itu, faktor lainnya yang dapat menyebabkan stunting, yaitu ibu yang bekerja, pengetahuan gizi ibu, dan tidak adanya riwayat imunisasi (Picauly & Toy, 2013).
Terdapat beberapa indikator yang digunakan untuk dapat melihat apakah balita tersebut mengalami stunting, diantaranya: (1) indeks tinggi badan menurut umur (TB/U) yang dilihat dari standar WHO child growth standart dengan kriteria stunting jika nilai z score TB/U < -2 Standart Deviasi (SD), (2) periode 0-24 bulan merupakan periode yang menentukan kualitas kehidupan  sehingga  disebut  dengan  periode  emas.  Periode  ini  merupakan  periode  sensitif yang  dialami  oleh  balita,  karena  pada  periode  ini  masa  pertumbuhan  bayi  akan  bersifat
permanen  dan  tidak  akan  dapat  dikoreksi  lagi  (Mustika  &  Syamsul,  2018),  Untuk  itu, diperlukannya pemenuhan gizi balita yang adekuat pada usia tersebut.
Stunting  telah  menjadi  isu  penting  hampir  di  sebagian  besar  wilayah  Indonesia, termasuk di Kabupaten Lingga. Menurut data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Lingga tahun 2022, terdapat sekitar 13,8% atau sekitar 608 kasus permasalahan stunting di tahun 2021, dan berkurang  menjadi  7,44%  permasalahan  stunting  pada  tahun  2022  atau  sekitar  403  kasus stunting.  Sementara  pada  tahun  2023,  permasalahan  stunting  di  Kabupaten  Lingga  menjadi 406  kasus,  bertambah  sekitar  3  kasus  daripada  tahun  2022  balita  yang  mengalami  stunting (Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lingga, 2022) .
Berdasarkan  data  tersebut,  prevalensi  permasalahan  stunting  yang  ada  di  Kabupaten Lingga  saat  ini  telah  mengalami  penurunan  yang  sangat  tinggi.  Walaupun  telah  mengalami penurunan  angka  stunting  yang  tinggi,  pemerintah  Kabupaten  Lingga  tetap  berusaha melakukan  pencegahan  terhadap  permasalahan  stunting  agar  terus  mencapai  target  penurun yang telah ditentukan di tahun 2024 (Adi, 2023). Salah satu upaya pencegahan stunting yang akan dilakukan adalah dengan melakukan program Dapur Sehat Atasi Stunting atau disebut juga dengan DASHAT. Program ini ini dilakukan sebagai upaya pencegahan dari pemerintah terhadap  masalah  stunting  serta  untuk  untuk  meningkatkan  kegemaran  anak  balita  dalam mengkonsumsi ikan dan sayur yang kaya akan protein (Shiyam et al., 2020).
Studi  mengenai  stunting  sudah  banyak  dilakukan  peneliti  sebelumnya,  diantaranya membahas tentang faktor penentu stunting pada anak (Beal et al., 2018). Banyak diantaranya yang  membahas mengenai factor penyebab stunting (Mustika & Syamsul, 2018; Nirmalasari, 2020;  Yanti  et  al.,  2020),  dampak  stunting  (Rafika,  2019;  Sumartini,  2020),  dan  upaya pencegahannya (Mutingah & Rokhaidah, 2021; Yudiana, 2022). Literatur yang ada sejauh ini umumnya  lebih  berfokus  pada  pembahasan  mengenai  pencegahan  dan  penanganan permasalahan stunting dari aspek pemerintah serta keluarga saja, dan belum secara mendalam menyentuh aspek budaya masyarakat. Dengan demikian, studi ini mencoba menjelaskan dua hal  mendasar. Pertama ,  penyebab  terjadinya  stunting  yang  dilihat  dari  kultur  masyarakat.
Kedua ,  upaya  pemerintah  mengatasi  permasalahan  stunting.  Studi  ini  bertujuan  untuk mengidentifikasi penyebab stunting dari konteks kultur masyarakat Melayu, dan menganalisis sejauh mana peran pemerintah dalam mengatasi stunting di Kabupaten Lingga.

## METODE
Studi  ini  menggunakan  metode  penelitian  kualitatif.  Menurut  (Creswell,  2009), penelitian kualitatif ini digunakan untuk mengeksplorasi dan memahami makna dari sebuah obyek baik itu individu, kelompok maupun masalah sosial. Peneliti menggunakan pendekatan kualitatif  dengan  tujuan  untuk  mendapatkan  pemahaman  yang  lebih  rinci  mengenai  faktor penyebab  stunting  secara  kultural  dan  upaya  pencegahan  yang  dilakukan  untuk  mengurangi angka permasalahan stunting yang ada di Kabupaten Lingga.  Pendekatan kualitatif ini juga diharapkan  dapat  menjelaskan  lebih  dalam  mengenai  permasalahan  stunting  yang  ada  di Kabupaten Lingga.
Dalam  pengumpulan  data,  peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua  yang anaknya mengalami stunting dan kader kesehatan masyarakat Kabupaten Lingga pada bulan September  2023.  Jenis  wawancara  yang  digunakan  yaitu  wawancara  terstruktur,  dimana pewawancara  sudah  menyiapkan  topik  dan  daftar  pertanyaan  berdasarkan  masalah  yang  di teliti  (Wilinny  et  al.,  2019).  Peneliti  mendapatkan  informasi  terkait  stunting  dari  hasil wawancara  yang  telah  dilakukan  dan  membaca  beberapa  sumber  terdahulu  agar  data  yang telah  dikumpulkan  dapat  tersampikan  dengan  baik.  Dalam  penelitian  ini  juga,  peneliti mengamati  secara  langsung  bagaimana  pemerintahan  di  Kabupaten  Lingga  mengatasi  atau mencegah terjadinya permasalahan terkait stunting yang ada.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Penyebab Stunting dari Konteks Kultural Masyarakat
Berdasarkan studi yang mempelajari berbagai latar belakang yang ada di seluruh dunia oleh World Health Organization (WHO), stunting merupakan permasalahan gizi kurang atau buruk  yang  disebabkan  oleh  berbagai  faktor.  Ada  dua  faktor  utama  yang  menyebabkan terjadinya  stunting,  yaitu  faktor  eksternal  dan  faktor  internal.  Faktor  eksternal  meliputi kejadian yang terjadi di lingkungan masyarakat ataupun dari negaranya, dan faktor internal meliputi keadaan yang terjadi di dalam lingkungan rumah tempat tinggal anak balita tersebut (Nirmalasari,  2020).  Permasalahan  stunting  yang  ditimbulkan  oleh  masyarakat  atau  negara balita  tersebut  biasanya  meliputi  kebudayaan,  pendidikan,  pelayanan  kesehatan,  keadaan ekonomi  dan  politik  suatu  negara,  serta  kondisi  sanitasi  atau  air  dan  lingkungan,  yang berperan sebagai faktor eksternalnya. Penyebab stunting dilihat faktor internal berupa hal-hal yang  terjadi  langsung  di  dalam  rumah  balita  tersebut,  seperti  ibu  dari  balita  perlu memperhatikan  bagaimana  perawatan  yang  cocok  terhadap  balitanya,  atau  perawatan  yang
adekuat  (Lailiyah,  2023).  Ibu  juga  harus  memberikan  Air  Susu  Ibu  (ASI)  eksklusif  serta makanan pendamping yang optimal, juga harus menjaga kondisi ibu, kondisi di dalam rumah, kualitas  makanan  yang  akan  dikosumsi  berkualitas  tinggi,  dan  juga  perlu  memperhatikan kualitas makanan dan air (Andarwulan, 2019). Ada juga faktor lain yang dapat menyebabkan stunting seperti ibu yang bekerja, pengetahuan gizi ibu, dan tidak adanya riwayat imunisasi (Picauly & Toy, 2013).
“Stunting itu yang saya tahu adalah berat badan dan tinggi anak yang kurang atau  kondisi  tumbuh  kembang  anak  yang  dibawah  normal  pada  se-usianya” (Wawancara dengan ibu Rini yaitu orangtua/ ibu anak yang terkena stunting).

## Pola Pengasuhan
Kultur atau kebudayaan juga menjadi salah satu penyebab terjadinya stunting, dimana orangtua balita yang sudah memberikan MP-ASI pada saat balita belum genap enam bulan, yang seharusnya pada usia tersebut balita hanya boleh diberikan asi full tanpa ada makanan lain  yang  dikosumsi  oleh  balita  dibawah  usia  enam  bulan  tersebut  (Haria  et  al.,  2023). Memberikan MP-ASI pada saat balita belum genap enam bulan dapat juga kita sebut dengan disfungsi  peran  keluarga,    yang  dimana  adanya  ketidakmampuan  orangtua  atau  ibu  dalam memberikan stimulasi dan interaksi yang tepat pada balita. Pemberian makanan pendamping yang  terlalu  dini  dapat  menyebabkan  balita  lebih  sering  menderita  diare,  yang  dikarenakan oleh pembentukan zat anti oleh usus balita yang belum sempurna (Ichwan et al., 2015).
Salah  satu  disfungsi  peran  keluarga  atau  orangtua  yang  berdampak  negatif  terhadap pencegahan  serta  penanganan  stunting  adalah  kurangnya  pengetahuan  orangtua  akan  gizi yang  seimbang  untuk  balita,  masih  banyak  orangtua  yang  lebih  memilih  memberikan makanan  instan  atau  makanan  cepat  saji  dengan  alasan  lebih  mudah  dan  praktis,  tanpa mencari tahu makanan tersebut memiliki gizi yang cukup atau tidak untuk balita (Munawaroh et al., 2022). Kemudian pengetahuan yang salah dari ibu dan pola asuh orang tua yang tidak baik  juga  sangat  menjadi  salah  satu  penyabab  stunting.  Terdapat  hubungan  yang  sangat signifikan  terkait  pola  asuh  dan  pendidikan  dari  ibu  dengan  permasalahan  stunting  yang terjadi pada anak yang berusia 0 hingga 23 bulan. Anak yang dirawat oleh orang tua atau ibu yang tidak memiliki pendidikan atau dengan pendidikan yang rendah sangat memiliki risiko yang lebih besar untuk mengalami stunting (Yanti et al., 2020).
Faktor  kultural  lain  yang  menjadi  penyebab  stunting,  yaitu  pola  asuh  anak  yang dilakukan oleh Ntino atau nenek. Dimana dalam pola asuhnya, Ntino mempunyai kebiasaan
mengasuh  anak  secara  tradisional,  Ntino  lebih  memperhatikan  soal  kenyamanan  balita dibandingkan kecemasan akan terjadinya stunting. Menurut standar dunia kesehatan pola asuh tersebut diasumsikan sebagai penyebab tingginya angka stunting (Heriawan et al., 2021).
Ada  juga  pola  asuh  balita  yang  lebih  banyak  dilakukan  oleh  nenek  atau  kakak, perbedaan pendapat dalam pengasuhan anak serta kurangnya keterampilan dalam mengasuh anak dapat menjadi faktor penyebab stunting. Adanya pola asuh yang kurang tepat dari ibu, seperti terdapat intervensi pengasuhan yang dilakukan oleh nenek mungkin masih menganut kepercayaan-kepercayaan  tertentu  seperti  memberikan  makanan  tambahan  sebelum  balita berusia 6 bulan sehingga dapat menjadi faktor pemicu terjadinya stunting (Hastuti, 2023).
Kondisi geografis (Masyarakat Pesisir) .
Wilayah pesisir memiliki potensi kekayaan yang melimpah, namun pada kenyataannya tingkat ekonomi diwilayah tersebut tergolong rendah, termasuk dalam memenuhi kebutuhan gizi  balita.  Masalah  gizi  akut  yang  ada  diwilyah  pesisir  berkaitan  dengan  pola  asuh, pengetahuan  ibu  serta  pendidikan  ibu  yang  masih  rendah.  Tidak  tersedianya  jamban diwilayah  pesisir  juga  menjadi  faktor  terjadinya  stunting  yang  menyebabkan  balita  lebih sering terkena diare sehingga asupan gizi yang diterima balita tidak mencukupi (Yuliantini et al.,  2023).  Orangtua  atau  keluarga  yang  tinggal  didaerah  pesisir  pantai  memiliki  pola  asuh yang berbeda-beda.
Sebagian besar orangtua masih berpegang teguh pada aspek-aspek sosial budaya. aspek tersebutlah yang akan mempengaruhi pola asuh orangtua terhadap balita dan selanjutnya akan mempengaruhi  kesehatan  dan  status  gizi  balita.    Keluarga  yang  tinggal  didaerah  pesisir cenderung  tidak  peduli  akan  kesehatan  balita,  hal  ini  disebabkan  karena  mereka  tidak  tahu apa  yang  harus  dilakukan  saat  balita  sakit.  Mereka  hanya  beranggapan  bahwa  balita  yang tidak ingin makan dan berat badannya tidak naik disebabkan karena sakit (Wilianarti et al., 2022).
“Rata-rata  disini  banyak  ditemui  ibu  muda  yang  hamil  diluar  nikah,  hal  ini kemungkinan menyebabkan orangtua belum siap untuk menjadi ibu. Dan disini masih banyak juga bumil  Resti (Resiko Tinggi), ibu yang hamil di usia diatas 40 tahun anaknya rentan akan mengalami stunting” (Wawancara dengan ibu Zunika sebagai Pj. Program gizi puskesmas).

## Dampak Stunting
Permasalahan  stunting  memiliki  dampak  yang  panjang  terhadap  anak  balita,  yaitu perkembangan  dan  pertumbuhan  balita  yang  terganggu,  termasuk  juga  penurunan  dalam kemampuan kognitif anak, produktifitas yang rendah, dan dampak negatif lainnya balita juga
akan  rentan  terhadap  penyakit  pada  masa  dewasa  (Yadika  et  al.,  2019).  Karena  itulah diperlukannya edukasi terhadap masyarakat, khususnya orang tua atau ibu tentang kesehatan.
Edukasi  ini  merupakan  upaya  yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  juga  kesadaran masyarakat  akan  pentingnya  kesehatan.  Oleh  sebab  itu,  edukasi  akan  kesehatan  merupakan aspek  penting  dalam  menanggulangi  permasalahan  tersebut,  serta  meningkatkan  kesadaran dan perubahan akan perilaku yang berdampak pada pencegahan pengurangan angka stunting di Kabupaten Lingga.
Seseorang  yang  mengalami  stunting  juga  akan  berdampak  pada  melambatnya perkembangan  motorik  dan  terlambatnya  pertumbuhan  mental  yang  diakibatkan  oleh perkembangan otak yang suboptimal (Mapossa, 2018). Anak yang mengalami stunting diawal usia dua tahun, cenderung mengalami permasalahan psikologis disaat ia remaja dibandingkan dengan  anak  yang  normal.  Seperti  pada  saat  ia  remaja,  anak  tersebut  akan  lebih  sering mengalami  cemas  dan  rentan  depresi,  serta  memiliki  tingkat  kepercayaan  yang  rendah (Rafika,  2019).  Selain  itu  juga,  stunting  akan  berdampak  pada  roda  perekonomian  dan pembangunan suatu negara, yang dikarenakan sumberdaya manusia yang mengalami stunting memiliki kualitas yang rendah dibandingkan sumberdaya manusia normal (Muttaqin, 2022).

## Upaya Pemerintah dalam Mengatasi Stunting
Salah satu upaya pencegahan stunting yang telah dilakukan di kabupaten Lingga yaitu, dengan mengadakan program Dapur Sehat Atasi Stunting (Dashat) atau Program Gemarikan, menurut  (Shiyam  et  al.,  2020)  dilaksanakannya  program  ini  karena  bertujuan  agar  balita memiliki  kegemaran  akan  mengkonsumsi  makanan  yang  berbahan  dasar  ikan  dan  sayuran, agar dapat terpenuhinya gizi dan meningkatkan daya tumbuh kembang balita. Program Dashat ini  juga  berupaya  untuk  memanfaatkan  potensi  pangan  lokal  yang  sehat,  lezat  dan  bergizi untuk  anak  melalui  kegiatan  teori  dan  praktik  yang  diberikan  oleh  para  ahli  gizi.  Program Dashat  inilah  yang  nantinya  akan  ditujukan  langsung  kepada  keluarga  atau  orangtua  balita.
Karena  keluarga  merupakan  unit  terkecil  dari  masyarakat  yang  memiliki  tanggung  jawab besar dalam memastikan bahwa anak-anak bisa mendapatkan pemenuhan gizi yang cukup dan seimbang, serta bisa mendapatkan stimulasi yang tepat agar pertumbuhan dan perkembangan anak tersebut dapat berjalan dengan baik atau optimal (Haria et al., 2023).
Dalam  pelaksanaan  program  penurunan  stunting  ini,  akan  dilaksanakan  langsung  oleh kader  Pemberi  Makanan  Tambahan  (PMT)  yang  akan  diberikan  kepada  balita  yang
mengalami stunting selama tiga bulan. Selain itu juga, pemerintah akan bekerja sama dengan bidan  desa  dalam  memberikan  penyuluhan  kepada  ibu  hamil  dan  ibu  meyusui  tentang pentingnya pemenuhan gizi terhadap balita (Ayu Zizi et al., 2023).
“ Kami sudah mengupayakan kepada kader untuk mengolah makanan sendiri, dengan  mengshare  setiap  bulan  menu-menu  PMT  yang  simple  dan  murah untuk  mengurangi  dana.  Sehingga  kader  juga  dapat  untuk  memberikan bantuan  dan mengolah PMT setiap kali ada kegiatan di posyandu. Dan juga memberikan  edukasi  kesehatan  dan  pemenuhan  gizi  yang  baik  untuk  balita. Kegiatan ini merupakan program gizi dari pukesmas atau dari dinas kesehatan yang dananya bersumber dari anggaran PKK Desa ”  (Wawancara dengan ibu Zunika sebagai Pj. Program gizi puskesmas).
Program inilah yang nantinya akan ditujukan langsung kepada orangtua dari balita yang mengalami  stunting.  Dari  program  Dashat,  orangtua  balita  akan  diberikan  atau  diajarkan mengenai cara membuat makanan yang memiliki protein dan gizi yang seimbang. Program ini juga bertujuan agar balita memiliki kegemaran akan mengkonsumsi makanan dengan bahan dasar ikan.
“ Biasanya kader posyandu akan memberikan susu, dan setiap bulannya kader posyandu akan menimbang berat badan anak saya, jika masih dalam kategori stunting  maka  anggota  kader  posyandu  akan  memberi  langsung  anak  saya makan  dan  mengajarkan  saya  cara  membuat  makanan  sehat  yang  disukai anak ”  (Wawancara  dengan  ibu  Rini  yang  merupakanorangtua/ibu  balita  yang terkena stunting).

## Gambar 1  Kegiatan PMT
Ada  juga  upaya  lain  yang  dapat  dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya  permasalahan stunting, upaya tersebut yaitu dengan membuat media sosialisasi terkait informasi-informasi tentang  masalah  tersebut.  Hal  itu  dapat  menjadi  salah  satu  sarana  pendukung  yang  bisa menguatkan kapasitas sumber daya manusia baik tenaga kesehatan, para kader, maupun pada masyarakat  umum.  Media  sosialisasi  itu  bisa  berupa  tentang,  Pertama:  pemetaan  stunting
yang berisikan tentang data sebaran permasalahan stunting yang sedang terjadi. Kedua, bisa berupa  buku  saku  stunting  (Bu-Santing)  yang  bisa  memuat  berbagai  informasi  terkait penyebab  stunting,  cara  mencegah  stunting,  serta  cara  menanggulanginya.  Ketiga,  bisa membuat  ruang  komunikasi  dan  interaksi  antar  tenaga  kerja  kesehatan,  kader,  serta masyarakat,  yang  disebut  dengan  “Halo  stunting”.  Keempat,  berupa  menu  PMT  atau Pemberian  Makanan  Tambahan,  yang  berupa  resep-resep  makanan  sehat  yang  baik  di kosumsi oleh anak balita. Kelima,  berupa Pojok Aksi, atau ruang inovatif berupa foto terkait kegiatan lapangan yang dilakukan oleh para kader, agar dapat ditiru oleh kader yang berada ditempat yang berbeda (Yudiana, 2022).

## KESIMPULAN
Stunting  merupakan  suatu  bentuk  kegagalan  terhadap  pertumbuhan  balita  yang disebabkan oleh akumulasi ketidakcukupan nutrisi dalam jangka waktu yang lama. Ada dua faktor utama penyebab terjadinya stunting, yaitu faktor internal dan faktor eksternal. Faktor internal  adalah  meliputi  keadaan  yang  terjadi  di  dalam  lingkungan  rumah  balita,  sedangkan faktor eksternal merupakan keadaan yang terjadi di lingkungan masyarakat balita, salah satu contohnya  yaitu  kultur/  kebudayaan  masyarakat.  Kultur/kebudayaan  suatu  masyarakat  bisa menjadi  penyebab  terjadinya  stunting,  yang  dimana  orangtua  balita  sudah  memberikan makanan tambahan selain ASI disaat balita masih berumur kurang dari enam bulan. Hal itu dapat  disebut  juga  sebagai  disfungsi  peran  keluarga  atau  adanya  ketidakmampuan  keluarga dalam memerikan perhatian dalam tumbuh kembang balita.
Pada  tahun  2023,  kasus  stunting  di  kabupaten  Lingga  mencapai  406  kasus,  sehingga pemerintah di kabupaten Lingga melakukan program pencegahan stunting. Program tersebut yaitu  program  Dapur  Sehat  Atasi  Stunting  (Dashat)  dengan  tujuan  agar  meningkatkan kegemaran  balita  dalam  mengkonsumsi  ikan  dan  sayur  yang  kaya  akan  protein.  Program inilah  yang  nantinya  akan  ditujukan  langsung  kepada  keluarga  balita  yang  mengalami stunting,  karena  keluarga  merupakan  unit  terkecil  dari  masyarakat  yang  memiliki  peranan penting dalam memberikan gizi yang cukup dan seimbang.

## DAFTAR PUSTAKA
Adi, I. (2023). Stunting di Lingga Tahun 2023 Menurun Drastis, Capai 7 Persen. RRI Lingga , 1.  https://www.rri.co.id/daerah/315990/stunting-di-lingga-tahun-2023-menurun-drastis-

## capai-7-persen
Andarwulan,  S.  (2019).  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Ibu  Hamil  Terhadap  Frekuensi Pemeriksaan  Kehamilan  Bpm  G.  N.  Maya  D.  Tambak  Sawah. Embrio , 11 (2),  87–93. https://doi.org/10.36456/embrio.vol11.no2.a2040
Ayu  Zizi,  A.,  Ayunatasya,  A.,  &  Samosir,  L.  (2023).  Efektivitas  Program  Percepatan Penurunan  Stunting  Di  Kepulauan  Riau. Jurnal  Administrasi  Politik  Dan  Sosial , 4 (2), 50–59. https://doi.org/10.46730/japs.v4i2.105
Beal, T., Tumilowicz, A., Sutrisna, A., Izwardy, D., & Neufeld, L. M. (2018). A review of child  stunting  determinants  in  Indonesia. Maternal  and  Child  Nutrition , 14 (4),  1–10. https://doi.org/10.1111/mcn.12617
Creswell, J. W. (2009). Research Design Pendekatan Penelitian Kualitatif, Kuantitatif, dan Mixed (achmad fawaid (ed.)). pustaka pelajar.
Fitrah,  N.,  &  Karmila.  (2020).  Stunting  di  desa  Blimbing  kecamatan  Gudo  kabupaten Jombang. 37th European Photovoltaic Solar Energy Conference (EUPVSEC) , 16 (1), 90.
Haria,  N.  G.,  Humairah,  J.  F.,  Putri,  D.  A.,  &  Oktaviani,  V.  (2023). Disfungsi  peran keluarga :  studi  stunting  pada  balita  di  tanjungpinang  timur  ,  kota  tanjungpinang  , kepulauan riau . 2 (2), 204–214. https://doi.org/10.55123/sosmaniora.v2i2.1941
Hastuti,  L.  (2023).  The  Influence  Of  Sociocultural  Factors  On  Stunting  Incidents  ( Qualitative  Studies  In  Rural  ). International  Journal  of  Progressive  Sciences  and Technologies (IJPSAT) , 38 (2), 103–109.
Hatijar,  H.  (2023).  The  Incidence  of  Stunting  in  Infants  and  Toddlers. Jurnal  Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 12 (1), 224–229. https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i1.1019
Heriawan,  T.,  Azwar,  A.,  &  Elfitra,  E.  (2021).  Ntino  Ngasuh  Cucung:  Dari  Kultural,  Pola Asuh  Tradisional  Hingga  Penyebab  Stunting. Indonesian  Journal  of  Religion  and Society , 3 (2), 59–68. https://doi.org/10.36256/ijrs.v3i2.239
Ichwan, E. Y., Lubis, R., & Damayani, A. D. (2015). Pemberian ASI Eksklusif dan Makanan Pendamping ASI Berhubungan dengan Status Gizi Balita Usia 12-24 Bulan. Jurnal Ilmu Dan Teknologi Kesehatan , 2 (2), 83–92.
Lailiyah, K. (2023). Peran Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional dalam Percepatan Penurunan Stunting . 4 , 1–14.
Keputusan  Kepala  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lingga,  Pub.  L.  No.  :  492/SK/DINKES- PPKB/V/2022,  6  (2022).  https://dinkes.linggakab.go.id/wp-content/uploads/2022/08/8.- SK-PPID-DINKES-LINGGA.pdf
Mapossa, J. B. (2018). Hubungan derajat stunting dengan gangguan perkembangan motorik kasar pada anak Toddler di wilayah pesisir Surabaya. New England Journal of Medicine , 372 (2), 2499–2508.
Mulyaningsih,  T.,  Mohanty,  I.,  Widyaningsih,  V.,  Gebremedhin,  T.  A.,  Miranti,  R.,  & Wiyono,  V.  H.  (2021).  Beyond  personal  factors:  Multilevel  determinants  of  childhood stunting in Indonesia. PLoS ONE , 16 (11), e0260265. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0260265
Munawaroh, H., Nada, N. K., Hasjiandito, A., Faisal, V. I. A., Heldanita, H., Anjarsari, I., & Fauziddin,  M.  (2022).  Peranan  Orang  Tua  Dalam  Pemenuhan  Gizi  Seimbang  Sebagai Upaya  Pencegahan  Stunting  Pada  Anak  Usia  4-5  Tahun. Sentra  Cendekia , 3 (2),  47.
https://doi.org/10.31331/sencenivet.v3i2.2149
Mustika, W., & Syamsul, D. (2018). Analisis Permasalahan Status Gizi Kurang Pada Balita di Puskesmas Teupah Selatan Kabupaten Simeuleu. Jurnal Kesehatan Global , 1 (3), 127. https://doi.org/10.33085/jkg.v1i3.3952
Mutingah,  Z.,  &  Rokhaidah,  R.  (2021).  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Dengan Perilaku  Pencegahan  Stunting  Pada  Balita. Jurnal  Keperawatan  Widya  Gantari Indonesia , 5 (2), 49. https://doi.org/10.52020/jkwgi.v5i2.3172
Muttaqin, M. (2022). Rancang Bangun Sistem Informasi Pendataan Dan Monitoring Tumbuh Kembang  Anak  Sebagai  Upaya  Pencegahan  Stunting  Desa  Kotapari. Jurnal  Nasional Teknologi Komputer , 2 (4), 192–196. https://doi.org/10.61306/jnastek.v2i4.62
Nirmalasari,  N.  O.  (2020).  Stunting  Pada  Anak :  Penyebab  dan  Faktor  Risiko  Stunting  di Indonesia. Qawwam:  Journal  For  Gender  Mainstreming , 14 (1),  19–28. https://doi.org/10.20414/Qawwam.v14i1.2372
Picauly,  I.,  &  Toy,  S.  M.  (2013).  Analisis  Determinan  Dan  Pengaruh  Stunting  Terhadap Prestasi  Belajar  Anak  Sekolah  Di  Kupang  Dan  Sumba  Timur,  Ntt. Jurnal  Gizi  Dan Pangan , 8 (1), 55. https://doi.org/10.25182/jgp.2013.8.1.55-62
Prendergast,  A.  J.,  &  Humphrey,  J.  H.  (2014).  The  stunting  syndrome  in  developing countries. Paediatrics  and  International  Child  Health , 34 (4),  250–265. https://doi.org/10.1179/2046905514Y.0000000158
Rafika,  M.  (2019).  Dampak  Stunting  Pada  Kondisi  Psikologis  Anak. Buletin  Jagaddhita , 1 (1), 1–4.
Rahman, H., Rahmah, M., & Saribulan, N. (2023). Upaya penanganan stunting di Indonesia Analisis  Bibliometrik  dan  Analisis  Konten. Jurnal  Ilmu  Pemerintahan  Suara Khatulistiwa (JIPSK) , VIII (01), 44–59.
Semba, R. D., Pee, S. de, Sun, K., Sari, M., Akhter, N., & Bloem, M. W. (2008). Effect of parental  formal  education  on  risk  of  child  stunting  in  Indonesia  and  Bangladesh:  A cross-sectional study. The Lancet , 371 (9609), 322–328.
Shiyam,  R.  L.,  Purnaweni,  H.,  &  Rahman,  A.  Z.  (2020).  Pencegahan  Stunting  Melalui Program  Gemarikan  oleh  Posyandu  di  Kabupaten  Jepara. Public  Policy  Management , 11 (1), 126–137.
Shofifah, A., Sulistyorini, L., & Praveena, S. M. (2022). Environmental Sanitation At Home and History of Infection Diseases As Risk Factors for Stunting in Toddlers in Drokilo Village,  Kedungadem  District,  Bojonegoro  Regency. Jurnal  Kesehatan  Lingkungan , 14 (4), 289–295. https://doi.org/10.20473/jkl.v14i4.2022.289-295
Sumartini,  E.  (2020).  Studi  Literatur :  Dampak  Stunting  Terhadap  Kemampuan  Kognitif Anak. Prosiding  Seminar  Nasional  Kesehatan  “Peran  Tenaga  Kesehatan  Dalam Menurunkan Kejadian Stunting” Tahun 2020 Impact , 127–134.
Titaley,  C.  R.,  Ariawan,  I.,  Hapsari,  D.,  &  Muasyaroh,  A.  (2019).  Determinants  of  the stunting of children under two years old in Indonesia: A multilevel analysis of the 2013 Indonesia basic health survey. Nutrients , 11 (5), 1106.
Wilianarti, P. F., Wulandari, Y., Ghufron, M., & Rahman, F. S. (2022). Stunting Prevention
in Coastal Family with Health-Promoting Family Approach. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences , 10 (G), 290–296.
https://doi.org/10.3889/oamjms.2022.8456
Wilinny,  W.,  Halim,  C.,  Sutarno,  S.,  Nugroho,  N.,  &  Hutabarat,  F.  A.  M.  (2019).  Analisis Komunikasi Di PT. Asuransi Buana Independent Medan. Jurnal Ilmiah Simantek , 3 (1), 1–6.
Yadika,  A.  D.  N.,  Berawi,  K.  N.,  &  Nasution,  S.  H.  (2019).  Pengaruh  stunting  terhadap perkembangan kognitif dan prestasi belajar. Jurnal Majority , 8 (2), 273–282.
Yanti,  N.  D.,  Betriana,  F.,  &  Kartika,  I.  R.  (2020).  Faktor  Penyebab  Stunting  Pada  Anak:
Tinjauan Literatur. REAL in Nursing Journal , 3 (1), 1. https://doi.org/10.32883/rnj.v3i1.447
Yudiana,  T.  (2022).  Strategi  Penguatan  Sdm  Dalam  Percepatan  Penurunan  Stunting  Di
Provinsi Kepulauan Riau. Jurnal Good Governance . https://doi.org/10.32834/gg.v18i2.495
Yuliantini,  E.,  Sukiyono,  K.,  Sulistyo,  B.,  &  Yuliarso,  M.  Z.  (2023).  Household Characteristics  and  Nutritional  Status  of  Children  to  Children  in  Coastal  Family  in Bengkulu
Province. Media Gizi Indonesia , 18 (1SP), 61–71.
https://doi.org/10.20473/mgi.v18i1sp.61-71