## PROMOTOR : Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat
Universitas Ibn Khaldun Bogor, Indonesia Vol. 5, No. 5, Oktober 2022, pp. 389~398 ISSN: 2654-8127 , DOI: 10.32832/pro http://ejournal.uika-bogor.ac.id/index.php/PROMOTOR
389

## Analisis Manajemen Logistik Alat Pelindung Diri (APD) Covid-19 di Puskesmas Tegal Gundil Tahun 2020
Ida Farida 1 , Indira Chotimah 2 , Fenny Raharyanti 3
Universitas Ibn Khaldun
Article Info ABSTRAK Article history: Received August 12, 2022 Revised September 20, 2022 Accepted October 11, 2022 Alat  Pelindung Diri  adalah   suatu  alat  yang  mempunyai  kemampuan untuk melindungi    seseorang    yang  fungsinya    mengisolasi  sebagian  atau  seluruh tubuh  dari  bahaya  di  tempat  kerja.  Sehubungan  dengan  pandemi  Covid-19 kebutuhan APD yang bermutu dan berkualitas akan terus meningkat di masa pandemi  seperti  ini,  proses  pemenuhan  ketersediaan  APD  juga  didapatkan dari beberapa sumber yang masih kurangnya APD yang belum tersedia seperti nurse  cup,  masker  N95.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis manajemen  logistik  alat  pelindung  diri  covid-19  di  puskesmas  tegal  gundil tahun 2020.  Penelitian  ini  merupakan jenis penelitian  ini  bersifat deskriptif melalui pendekatan kualitatif yang didapatkan dengan metode observasi dan wawancara  mendalam.  Instrumen  dalam  penelitian  ini  adalah  kepala puskesmas, kasubag tu, rumah tangga/pengelola logistik APD dan staff nakes. Instrumen yang digunakan adalah alat perekam dan daftar pertanyaan sebagai pedoman  wawancara.  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  sumber  daya manusia yang berada di instalasi farmasi belum mencukupi, gudang tempat penyimpanan  obat-obatan  dan  alat  kesehatan  yang  belum  memadai  dan kurang besar dan kontinuitas atau keberlangsungan pemenuhan ketersediaan APD  di  puskesmas  yang  secara  keseluruhan  ada  beberapa  jenis  APD  yang tidak  tersedia  sehingga  adanya  pembeliaan  sendiri  dengan  menggunakan anggaran  khusus  yang  disediakan  oleh  puskesmas.  Berdasarkan  hasil penelitian  ini,  diharapkan  bagian  instalasi  farmasi  segera  mengupayakan adanya  penambahan  sumber  daya  manusia  dan  mengupayakan  melakukan pelatihan terhadap petugas farmasi serta menyediakan alat pelindung diri yang mencukupi.
Kata Kunci:
Alat Pelindung Diri Covid-19 Manajemen
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Ida Farida Universitas Ibn Khaldun Email: idafarida9903@gmail.com

## PENDAHULUAN
Pandemi Covid-19 adalah peristiwa menyebarnya coronavirus disease 2019, (singkatan dari Covid-19) di seluruh dunia. Penyakit ini disebabkan oleh koronavirus jenis baru yang diberi nama SARS-CoV-2. Wabah Covid-19  pertama  kali  dideteksi  di  Kota  Wuhan,  Provinsi  Hubei,  Tiongkok  yang  melaporkan  pertama  kali mengenai kasus pneumonia yang tidak diketahui penyebabnya. Gejala klinis utama yang muncul pasa pasien Covid-19  yaitu  demam  (suhu  >38°C),  batuk  dan  kesulitan  bernapas.  Selain  itu  dapat  disertai  dengan  sesak memberat, fatigue, mialgia, gejala gastrointestinal seperti diare dan gejala saluran napas lain. Setengah dari pasien timbul sesak dalam satu minggu, pada kasus berat perburukan secara cepat dan progresif seperti ARDS,
syok  septik,  asidosis  metabolik  yang  sulit  dikoreksi  dan  perdarahan  atau  disfungsi  sistem  koagulasi  dalam beberapa  hari.  Pada  beberapa  pasien,  gejala  yang  muncul  ringan,  bahkan  tidak  disertai  dengan  demam. Kebanyakan pasien memiliki prognosis baik dengan sebagian kecil dalam kondisi kritis bahkan meninggal.
Pada  tanggal  1  Desember  2019  dan  ditetapkan  sebagai  pandemi  oleh  Organisasi  Kesehatan  Dunia (WHO) pada tanggal 11 Maret 2020. Kasus positif Covid-19 di Indonesia pertama kali dideteksi pada tanggal 2 Maret 2020, ketika dua orang terkonfirmasi tertular dari seorang warga negara Jepang. Pada tanggal 9 April, pandemi sudah menyebar ke 34 provinsi dengan DKI Jakarta, Jawa Timur dan Jawa Barat  sebagai  provinsi paling terpapar virus corona di Indonesia. Berdasarkan WorldOmeters pada tanggal 1 November 2020, total kasus Covid-19 di Dunia terkonfirmasi sebanyak 46.459.261 (46,4 juta) kasus, dari jumlah tersebut sebanyak 33.536.634 (33,5 juta) pasien telah sembuh dan 1.201.194 orang meninggal dunia.
Indonesia pada tanggal 1 November 2020  terkonfirmasi sebanyak 412,784 kasus, dari jumlah tersebut sebanyak  56.899  kasus  aktif,  341.942  sembuh  dari  terkonfirmasi  dan  13.943 meninggal  dari  terkonfirmasi. Dalam hal angka kematian, Indonesia menempati peringkat ketiga terbanyak di Asia dengan 14.259 kematian. Namun, angka kematian diperkirakan jauh lebih tinggi dari data yang dilaporkan lantaran tidak dihitungnya kasus kematian dengan gejala Covid-19 akut yang belum dikonfirmasi atau dites. Sementara itu, diumumkan 341.942 orang telah sembuh, menyisakan 54.190 kasus yang sedang dirawat (Covid19.go.id).
Jawa  Barat  pada  tanggal  1  November  2020  terkonfirmasi  sebanyak  36.583  kasus,  dari  jumlah  kasus tersebut sebanyak  9.580 kasus aktif, 26.282 sembuh terkonfirmasi dan 721 meninggal dari positif. Di Jawa Barat,  jumlah  kasus  positif  Covid-19  mengalami  penurunan  -26.6%  pada  pekan  terakhir  dan  18.29%  kasus Covid-19  di  Jawa  Barat  berasal  dari  Kota  Bekasi  (pikobar.jabarprov.go.id).  Kota  Bogor  pada  tanggal  1 November terkonfirmasi  sebanyak 2.725 kasus, dari  jumlah kasus tersebut  sebanyak 379 kasus aktif, 2.245 sembuh  terkonfirmasi  dan  71  meninggal  (dinas.kotabogor.go.id).    Kecamatan  Bogor  Utara  pada  tanggal  1 November  kasus  Covid-19  terkonfirmasi  sebanyak  72  kasus,  dari  jumlah  kasus  tersebut  sebanyak  65 konfirmasi positif aktif, 41 konfirmasi sembuh dan 1 konfirmasi meninggal (covid19.kotabogor.go.id).
Sebagai  tanggapan terhadap pandemi Covid-19, beberapa wilayah telah memberlakukan Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB) dan mewajibkan untuk mematuhi protokol kesehatan yang  telah ditetapkan oleh pemerintah agar meminimalisir penyebaran virus corona. Untuk melindungi tenaga kesehatan sebagai garda terdepan dalam merawat pasien Covid-19, pemerintah harus memperhatikan ketersediaan Alat Pelindung Diri (APD), karena  kebutuhan terhadap APD sangat tinggi di tengah pandemi Covid-19 saat ini.
Menurut  Kepala  Pusat  Data  Informasi  dan  Komunikasi  Bencana  Badan  Nasional  Penanggulangan Bencana  (BNPB),  Gugus  Tugas  Percepatan  Penanganan  Covid-19  menetapkan  standar  APD  dengan  tiga tingkatan perlindungan. Gugus Tugas mengategorikan APD berdasarkan pada tiga tingkat perlindungan yang dilihat dari lokasi dan cakupan. APD tingkatan perlindungan pertama merupakan APD yang digunakan pada lokasi atau kondisi yang relatif kurang beresiko. Jenis APD termasuk katagori ini yaitu berbagai jenis masker, sarung tangan kerja maupun berbahan karet sekali pakai serta gaun. Kemudian APD tingkatan perlindungan kedua yaitu digunakan oleh dokter, perawat, laboran, radiografer, farmasi dan petugas kebersihan ruang pasien Covid-19.  APD  pada  tingkatan  ini  digunakan  saat  tenaga  medis,  dokter  dan  perawat  di  ruang  poliklinik, pemeriksaan pasien dengan gejala infeksi pernafasan. Jenis APD termasuk katagori ini yaitu masker bedah tiga lapis, gaun, sarung tangan karet sekali pakai dan pelindung mata. Sementara itu APD tingkatan ketiga yaitu dokter, perawat dan petugas laboratorium. Bagi dokter dan perawat diharuskan menggunakan masker N95 atau ekuivalen gaun khusus, sepatu bot, pelindung mata atau face shield, sarung tangan bedah karet steril dan sekali pakai, penutup kepala dan apron. Pada tingkatan ini diperuntukkan di ruang prosedur dan tindakan operasi pada pasien dengan kecurigaan atau sudah terkonfirmasi Covid-19 (Covid19.go.id).
Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Tenaga  Kerja  dan  Transmigrasi  Republik  Indonesia  Nomor PER/.08/MEN/VII/2010  tentang  Alat  Pelindung Diri,  APD  adalah  suatu  alat  yang  mempunyai  kemampuan untuk  melindungi seseorang yang fungsinya mengisolasi  sebagian atau seluruh tubuh dari bahaya di  tempat kerja. APD antara lain meliputi pelindung kepala, mata dan muka, telinga, pernapasan beserta kelengkapannya, tangan  dan/atau  kaki,  termasuk  pakaian  pelindung,  alat  pelindung  jatur  perorangan  dan/atau  pelampung (Permenaker No 08, 2010). Oleh karenanya, ketersediaan alat kesehatan sangat penting bagi tenaga kesehatan dan medis khususnya pelayanan kesehatan, sehingga perlu  adanya manajemen logistik alat kesehatan untuk menjaga kualitas jumlah dengan memperhatikan standar yang telah ditetapkan.
Berdasarkan  Fact  Sheet  Center  for  Indonesia’s  Strategic  Development  Intiatives  (CISDI)  data  Alat Pelindung Diri
(APD) yang kurang disediakan oleh puskesmas untuk melayani pasien dengan gejala mirip Covid-19 adalah  Masker  N95  (66%),  Gaun  Medis  (43%),  Masker  Bedah  (40%),  Hazmat  (36%),  Kacamata  Goggle (35%), Hair Cap (33%), Sepatu Boots (31%), Faceshield (26%), Handschoen (25%), APD mencukupi (19%), dan tidak tahu (0,5%).
Berdasarkan hasil observasi pendahuluan di Puskesmas Tegal Gundil terkait ketersediaan APD di masa pandemi  Covid-19  sampai  dengan  saat  ini  masih  sangat  diperlukan,  mengingat    Puskesmas  Tegal  Gundil
merupakan  salah  satu  fasilitas  tingkat  pertama  dalam  melayani  kesehatan  masyarakat.  Sehubungan  dengan pandemi Covid-19 kebutuhan APD yang bermutu dan berkualitas akan terus meningkat, proses pemenuhan ketersediaan APD didapatkan dari beberapa sumber yang masih kurangnya APD yang belum tersedia seperti nurse cup, masker N95. Adapun kendala yang lain dalam memenuhi ketersediaan APD di Puskesmas Tegal Gundil yaitu adanya pembelian APD dengan menggunakan e-catalog sehingga menjadi terhambat.

## METODE

## Jenis dan Rancangan Penelitian
Jenis penelitian ini merupakan penelitian yang bersifat deskriptif melalui pendekatan kualitatif yang didapatkan dengan metode observasi dan wawancara mendalam. Wawancara mendalam (indepth interview), yaitu  salah  satu  teknik  pengumpulan  data  yang  dilakukan  antara  informan  atau    responden  dengan pewawancara  yang  terampil,  yang  ditandai  dengan  penggalian  mendalam  tentang  segala  sesuatu  tentang masalah penelitian dengan menggunakan pertanyaan terbuka (Lapau, 2015). Informan penelitian adalah subyek yang  memahami  informasi  objek  penelitian  sebagai  pelaku  maupun  orang  lain  yang  memahami  objek penelitian  (Burhan,  2007).  Dua  prinsip  paduan  pengambilan  sampel  kualitatif  yaitu:  kesesuaian (appropriateness) dan kecukupan (adequacy). Berdasarkan prinsip diatas, maka peneliti menentukan informan untuk penelitian ini, yaitu:
Tabel 1. Informan Penelitian No Informan Jabatan Jumlah 1 Pertama Kepala Puskesmas 1 2 Kedua Kasubag Tata Usaha 1 3 Ketiga Rumah Tangga/Pengelola logistik APD 1 4 Keempat Staf Nakes 3 Jumlah 6
Dari keempat informan diatas yang menjadi informan  kunci adalah Kepala Puskesmas Tegal Gundil. Informan  inti  pada  penelitian  ini  adalah  Kasubag  Tata   Usaha  dan  Rumah Tangga/pengelola  logistik  APD. Sedangkan informan pendukung pada penelitian ini adalah Staff  Nakes. Pengambilan  informasi dari informan diatas dilakukan dengan cara wawancara mendalam dengan tujuan untuk menganalisis manajemen logistik di Puskesmas Tegal Gundil.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian mengenai Analisis Manajemen Logistik Alat Pelindung Diri (APD) Covid-19  dilakukan di  Puskesmas  Tegal  Gundil  Jl.  Palupuh  Raya  No.1,  RT.02/RW.06,  Tegal  Gundil,  Kec.  Bogor  Utara,  Kota Bogor, Jawa Barat 16152.   Penelitian ini dilakukan pada November-Desember 2020, Agustus dan September 2021.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Informan
Informan pada penelitian ini berjumlah  6 orang yang terdiri dari  3 jenis  informan  yaitu 1 informan kunci, 2 informan  inti dan 3 informan pendukung. Adapun karakteristik informan tersebut sebagai berikut:
Tabel 2. Karakteristik Informan No Informan Jabatan Usia (Th) Pendidikan 1 Informan 1 Kepala Puskesmas 49 S1 Kedokteran 2 Informan 2 Kasubag Tata Usaha 52 S1 Keperawatan 3 Informan 3 Tenaga Teknis Kefarmasian 33 S1 Farmasi 4 Informan 4 Dokter Fungsional Puskesmas 48 S2 Psikologi Terapan 5 Informan 5 Perawat 40 S1 Keperawatan 6 Informan 6 Perawat Gigi 31 D3 Keperawatan Gigi

## Input
Masukan atau input adalah suatu  kumpulan dari bagian atau elemen dasar yang terdapat pada sistem yang  diperlukan  sehingga  sistem  dapat  berfungsi  sebagaimana  mestinya.  Input  dalam  penelitian  ini  yaitu sumber daya manusia, sumber anggaran dan prosedur di Puskesmas Tegal Gundil.

## 1.  Sumber Daya Manusia
Ketersediaan sumber daya manusia yang ada di Instalasi Farmasi Puskesmas Tegal Gundil memiliki 2 orang petugas yaitu apoteker dan asisten apoteker. Dengan jumlah orang tersebut masih diadakannya sistem kerja Work From Home (WFH)  dan Work From Office (WFO) yang dijadwalkan oleh Kasubag TU sehingga jumlah petugas farmasi belum mencukupi dalam hal pelayanan sehingga sering terjadi adanya merangkap tugas pekerjaan yang ada, apalagi disaat pandemi seperti ini kebutuhan logistik obat dan  alat kesehatan  yang ada di Puskesmas  menjadi  beban  di  instalasi  farmasi  terutama    mengenai  APD  untuk  semua  pegawai  yang  ada  di setiap unit di Puskesmas.
Mengenai pelatihan dan pendidikan kepada petugas farmasi belum pernah diadakannya pelatihan dan pendidikan untuk meningkatkan kemampuan sumber daya manusia terkait logistik dapat diketahui dari kutipan sebagai berikut:
“kalo untuk  pelatihan dan pendidikan saya rasa memang tidak mendapatkan secara khusus ya, tetapi hanya  berupa  bimbingan  teknis  saja  dari  dinas  kesehatan  terkait  dengan  stock  opname  kalo  kami sebutnya dengan stock opname itu sering dilakukan oleh Dinas Kesehatan bimbingan teknis ini secara berkala seperti itu” (informan 1)
“sementara ini sih belum belum ada pelatihan apapun ya untuk mereka karena 1 pandemik kemudian budgeting juga ini kayak kelihatannya belum belum tercover gitu yaa” (informan 2) “belum belum karena belum dianggarkan pelatihan” (informan 3)
Dari kutipan diatas diketahui bahwa belum  pernah adanya pelatihan atau pendidikan yang diberikan kepada sumber daya manusia di Puskesmas Tegal Gundil melainkan  hanya bimbingan teknis yang diadakan oleh  Dinas  Kesehatan  Kota  Bogor.  Adapun  hal  yang  menjadi  kendala  pada  logistik  khususnya  dalam pemenuhan ketersediaan APD dikutip sebagai berikut:
“hmmm, biaya-biaya  jadi kebutuhan APD tidak masuk anggaran yakan terus adanya  standar harga yang kadang kadang dia tidak sesuai dengan apa namanya vendor ya lebih mahal” (informan 3).
“kalau  dari  awal  sampai  dengan  sekarang  kami  tidak  pernah  mengalami  kekurangan  terkait  dengan jumlah eee logistik  APD nya kami alami adalah ruang penyimpanannya saja yang menjadi kendala jadi gudang penyimpanan di bawah di bagian farmasi itu kecil sementara APD ini kami dapat bantuan juga cukup banyak itu kita menyimpannya yang kurang tempat itu aja sih kendalanya” (informan 1).
Pendidikan  dan  pelatihan  adalah  salah  satu  proses  atau  upaya  peningkatan  pengetahuan  dan keterampilan di bidang kefarmasian atau bidang yang berkaitan dengan kefarmasian secara berkesinambungan untuk mengembangkan potensi dan produktivitas tenaga kefarmasian secara optimal. Puskesmas dapat menjadi tempat  pelaksanaan  program  pendidikan,  pelatihan  serta  penelitian  dan  pengembangan  bagi  calon  tenaga kesehatan dan tenaga kefarmasian unit lain (Permenkes, 2016).
Hal ini sesuai dengan penelitian Anggi Silvana (2017) yang menyebutkan bahwa tenaga pengelolaan obat di instalasi farmasi dinas kesehatan deli serdang belum pernah mendapatkan pelatihan tentang manajemen pengelolaan obat dan alat kesehatan. Hal ini dikarenakan untuk diadakan pelatihan masih tergantung dengan biaya yang tersedia.

## 2.  Sumber Anggaran
Anggaran  merupakan salah satu input yang menunjang dalam proses pelaksanaan manajemen logistik di  Instalasi  Farmasi. Dari hasil wawancara yang telah dilakukan oleh peneliti kepada informan dari petugas puskesmas menyatakan bahwa sumber anggaran yang diperoleh Puskesmas Tegal Gundil di instalasi farmasi untuk  pemenuhan  ketersediaan  APD  berasal  dari  Badan  Layanan  Umum  Daerah    (BLUD),  Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) dan anggaran khusus yang disediakan oleh  Puskesmas untuk pemenuhan APD tersendiri  di  Puskemas.  Bantuan  dana  BOK  berasal  dari  Dinas  Kesehatan  sedangkan  bantuan  dana  BLUD berasal dari Provinsi untuk pemenuhan ketersediaan APD di puskesmas sampai saat ini.  Pernyataan tersebut diperkuat oleh pernyataan informan sebagai berikut:
“itu budjeting kita per 2 tahun ya, jadi sekarang ini kan kita sudah BLUD, BLUD itu ada anggaran untuk 2 tahun yang akan datang jadi minus 2 ya. eeeee itu di budjetkan kan ada dari budjeting BLUD kemudian ada juga dari Kemenkes BOK, ada presentase tergantung dari kebutuhan puskesmas itu kan nanti dari tahun sebelumnya kita bisa evaluasi ya dari evaluasi pemakaian APD ini seberapa banyak nanti untuk evaluasi penganggaran tahun berikutnya” (informan 2)
“ada 2 mba BLUD dan BOK Covid ya kalau BOK covid itu nanti ada anggarannya dirincikan khusus covid kan Kalau di BLUD  cukup sedikit sih gitu” (informan 3)
“kalau untuk anggaran khusus memang kita ada jadi kita sediakan 1 anggaran khusus untuk pemenuhan kebutuhan APD di Puskesmas itu, kami mendapatkan anggaran ini atau mengalokasikannya dari BOK ini adalah Dana Bantuan Operasional kesehatan yang didapat dari pusat ya seperti itu kami mendapat bantuan dari dinas kesehatan  selain kita menyediakan sendiri sampai saat ini dari dinas kesehatan sering juga memberikan kami pemenuhan APD” (informan 1)
Selain bantuan dari Dinas Kesehatan dan Provinsi, puskesmas juga  mendapat bantuan alat pelindung diri melalui Program Puskesmas Terpadu dan Juara (PUSPA) Jawa Barat dan juga mendapatkan donasi dari organisasi  maupun  perorangan  berupa  barang  seperti  hazmat,  masker,  handscoon  dan  gown  hingga  saat  ini masih terus ada nya donasi dari organisasi maupun perorangan.
Hal  ini  serupa  dengan    penelitian  yang  dilakukan  oleh  Silvia  (2019)  yang  menyebutkan  bahwa diperolehnya  sumber anggaran di Puskesmas Cipayung untuk proses pengelolaan  obat berasal dari kapitasi BPJS, BLUD, APBN, DAK dan APBD.

## 3.  Prosedure
Menurut Budiharjo (2014) Standart Operating Prosedure (SOP) adalah suatu perangkat lunak pengatur, yang  mengatur  tahapan  suatu  proses  kerja  atau  prosedur  kerja  tertentu.  Oleh  karena  prosedur  kerja  yang dimaksud bersifat  tetap, rutin dan tidak berubah-ubah, prosedur kerja tersebut  dibakukan menjadi dokumen tertulis.
Di  Instalasi  Farmasi  mengenai  pemenuhan  ketersediaan  APD  masih  menggunakan  kerangka  acuan pemakaian  karena  untuk  SOP  mengenai  ketesediaan  APD  masih  belum  ada  hingga  saat  ini  di  puskesmas. Pernyataan tersebut disampaikan oleh informan dengan wawancara mendalam sebagai berikut:
“kita belum membuat SOP mba kita bikinnya KK lah itu kerangka acuan pemakaian jadi kita bikin KK nya aja” (informan 3).
“petama itu nanti ada evaluasi dulu pemakaian tahun sebelumnya dari evaluasi pemakaian itu akan kita budjetkan di 2 tahun yang akan datang penganggaran 2 tahun yang akan datang ya nah setiap tahun di awal tahun itu kita akan menghitung kira-kira untuk tahun ini kita butuhnya berapa dan terbudjet berapa pemenuhan  perbulan  itu  nanti  mereka  akan  dihitung  usernya  mereka  butuhnya  berapa  akan  di  apa namanya yang disetorkan ke bendahara barang bahwa saya butuh ini butuh ini nanti bendahara barang akan liat tuh namanya dibadjet yang kita buat kira-kira ini terpenuhi gak di bulan apa bisa dipenuhi gitu yah itukan yah akan dibagi jadwal dipenggaran BLUD itu, nanti kalau sudah ketemu kita nanti eee cari penyedia gitu, penyedia yaa dari luaryaa bisa ada distributor, kitakan user yah user itu bisa tergantung apa  namanya  kadang-kadang  ee  stok  barang  kan  tidak  selalu  ada  Jadi  kalau  kebutuhan  yang  harus dipenuhi dalam waktu cepat itu kita bisa belanja di apotek misalnya ya tapi kalau untuk stok biasanya tuh distributor memang” (informan 2).
Hal ini sudah sesuai dengan Permenkes No.74 Tahun 2016 bahwa penyelenggaraan Standar Pelayanan Kefarmasiaan  di  Puskesmas  harus  didukung  oleh  ketersediaan  sumber  daya  kefarmasian,  pengorganisasian yang berorientasi kepada ketersediaan pasien dan standar prosedur operasional. Pada pelaksanaan  prosedur Puskesmas Tegal Gundil yang dibuat berupa kerangka acuan pemakaian sudah dijalankan oleh petugas farmasi mengenai ketersediaan APD di Puskesmas, meskipun dalam pelaksanaanya terkadang masih ada point yang melewatkan  dan  tidak  dilaksanakannya.  Tidak  terlaksanakannya  point-point  tersebut  akan  menyebabkan kegiatan manajemen logistik menjadi terganggu.
Hal ini sejalan dengan penelitian Yuda (2012)  yang menyebutkan bahwa ketidaklengkapan  prosedur dapat menghambat proses pengelolaan persediaan obat dan alat kesehatan terlebih lagi kegiatan yang dilakukan sudah  menjadi  rutinitas  harian.  SOP  dapat  dijadikan  pedoman  yang  digunakan  dalam  proses  pelaksanaan manajemen  logistik, sehingga tujuan dari manajemen logistik dapat dicapai. Dengan  adanya prosedur maka pengelolaan  logistik  obat  maupun  alat  kesehatan  di  instalasi  farmasi  dapat  berjalan  dengan  baik  dan  dapat terhindar dari kesalahan, keraguan dan pekerjaan  menjadi lebih efisien.

## Proses
Proses adalah  langkah-langkah yang digunakan dalam menjalankan program kegiatan untuk mencapai tujuan  dengan  mengikuti  prosedur  yang  telah  ditetapkan.  Pada  penelitian  ini  proses  yang  termasuk  yaitu perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian.

## 1.  Perencanaan
Perencanaan  adalah  proses  kegiatan  seleksi  sediaan  farmasi  dan  bahan    medis  habis  pakai  untuk menentukan  jenis  dan  jumlah  sediaan  farmasi  dalam  rangka  pemenuhan  kebutuhan  puskesmas.  Tujuan
perencanaan adalah untuk mendapatkan perkiraan jenis dan jumlah sediaan farmasi  dan bahan  medis habis pakai  yang  mendekati  kebutuhan,  meningkatkan  penggunaan  secara  rasional  dan  meningkatkan  efisiensi (Permenkes,2016).
Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti  dengan  menggunakan  wawancara  proses perencanaan di Instalasi Farmasi dalam pemenuhan ketersediaan APD terpacu pada data LPLPO yang ada di setiap unit-unit dipuskesmas, dengan menggunakan data LPLPO maka disetiap unit akan terdata barang atau kebutuhan  yang  sudah  habis.  Sehingga  petugas  farmasi  mudah  dalam    mendata  pemakaian  APD  yang dibutuhkan dalam 1 bulan di setiap unit yang ada di  puskesmas. Proses perencanaan juga berkaitan dengan kartu stok, maka kartu stok sangat dibutuhkan untuk melihat kebutuhan dan kekurangan stok barang tersebut. Pernyataan tersebut dikutip sebagai berikut:
“biasanya kita kita punya lplpo ya mbak barang jadi sisa pemakaian kan jadi ada sisa berapa bulan ini kita  tanya  setiap  unit  nih  kayak  gigi,  upt    umum,  kia  sama  laboratorium  nanti  kita  hitungnya kesediaannya terus kita juga hitung masker itu untuk pasien yang datang tapi dia nggak pakai masker atau maskernya belum benar itu kita hitung dikalikan sebulannya berapa pemakaiannya kita kurangnya sisa pemakaiannya nanti kita list masukkan ke anggarannya kalau misalnya masuk kita cek” (informan 3).
Suatu perencanaan dibuat tentu tidak dipungkiri adanya kendala yang akan menghambat dalam proses perencanaan  itu sendiri, berdasarkan  wawancara dengan  informan didapatkan nya beberapa kendala yang terjadi dalam proses perencanaan yang dikutip sebagai berikut:
“rekapitulasi  kadang-kadang terkendali direkapitulasi, jadi eeee pemakai  dengan apa namanya kalau barang keluar dari gudang itu kadang ada yang tercatat ada yang lupa catat gituloh nah itu itu kan harus ditelusuri kemudian jumlahnya kenapa tidak sinkron kemudian eee siapa pemakainya distribusinya ke mana itu nanti kalau ada yang tidak sinkron yaa di telusuri” (informan 2).
“ohh  banyak  mba  kadang  kadang  apa  namanya  unitnya  ngasih  tau  dadakan,  dadakan  tuh  kek  gini awalnya ada nih handscoon tbtb nih karna ada vaksin massal kan harus banyak handscoon mau gak mau harus beli gitu biasanya ada dari dinas tbtb gak ada lagi mau gak mau itu kita perhitungkan” (informan 3).
Hal ini tidak sejalan dengan penelitian  Erlin (2017) yang  menyebutkan bahwa kegiatan perencanaan dan  penentuan  kebutuhan  obat  di  instalasi  farmasi  menggunakan  metode  konsumsi,  metode  ini  digunakan karena lebih mudah dalam penerapannya. Kegiataan perencanaan di awali dengan melihat kebutuhan obat pada 10 hari sebelumnya untuk kebutuhan obat selama 1 minggu
Menurut  Silvia  (2019)  yang    menyebutkan  bahwa  proses  perencanaan  obat  di  Puskesmas  Cipayung diakukan  dengan  menggunakan  metode  konsumsi  dan  morbiditas  dan  kegiatan  perencanaan  perhitungan perkiraan kebutuhan obat yang dilakukan di Puskesmas Cipayung berdasarkan data-data pemakaian perbulan untuk kebutuhan obat bulan dan rata-rata pemakian obat bulanan untuk kebutuhan obat tahunan.

## 2.  Pengadaan
Pengadaan  adalah  kegiatan  untuk  merealisasikan  kebutuhan  yang  telah  direncanakan  dan  disetujui melalui pembelian, produksi dan sumbangan. Tujuan pengadaan adalah untuk mendapatkan perbekalan farmasi yang layak dengan mutu yang baik, pengiriman barang terjamin dan tepat waktu, proses berjalan lancar dan tidak memerlukan tenaga serta waktu berlebihan (Depkes RI, 2008).
Proses pengadaan di Puskesmas Tegal Gundil berasal dari Dinas Kesehatan Kota Bogor yang diberikan setiap 1 bulan sekali. Pengadaan di Puskesmas selain dari Dinas Kesehatan juga banyak mendapatkan donasi dari pihak luar berupa barang, pernyataan tersebut dapat dikutip sebagai berikut:
“kita tidak bekerjasama dengan lain tapi kita menerima donasi dari yang lain, donasi nya kemarin ini kita  dapat  berupa  baju  hazmat  yah  kita  dapat  didonasi  dengan  sepatu  kita  dapat  juga  donasi  sarung tangan atau dan ini masker N95” (informan 4).
“pihak lain kayaknya engga ada yah paling sponsor aja gitu misalkan ada yang mau donasi kebanyakan sih kita beli dengan dana yang ada di puskesmas sama dari dinas kesehatan biasanya dropping misalkan ada APD untuk puskesmas nanti kita dropping” (informan 5).
Pengadaan  barang  logistik  APD  dipuskesmas  dilakukan  dengan  cara  membuat  surat  permintaan  ke dinas kesehatan dengan melihat stok awal  dan pemakaian perbulan, jika stok di dinas kesehatan mencukupi maka permintaan akan terpenuhi jika barang yang diminta stok nya tidak mencukupi atau tidak ada maka pihak farmasi  membeli  barang  tersebut  menggunakan  dana  BLUD  atau  dana  khusus  yang  disediakan  puskesmas untuk ketersediaan APD dipuskesmas. Untuk perencanaan pengadaan dilakukan setiap 3 bulan sekali, tetapi
instalasi  farmasi  juga  melakukan  pengadaan  untuk  barang  APD  yang  tidak  di  cover  oleh  dinas  kesehatan dengan cara membeli ke beberapa vendor yang ada.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  menurut  Silvia  (2019)  yang  menyebutkan  bahwa  pengadaan  yang dilakukan di Puskesmas Cipayung dengan membuat laporan LPLPO dan menggunakan e-catalog yang berasal dari JKN dan melakukan pengadaan obat dengan membeli obat ke pedagang besar farmasi.
Pengadaan APD covid-19 di  Puskesmas Tegal  Gundil juga didapatkan  melalui Program  Puskesmas Terpadu dan Juara (PUSPA) Jawa Barat seperti antigen, hazmat, gown, masker bedah, masker n95, googles, faceshield, handscoon dan handsanitazer.

## 3.  Penyimpanan
Penyimpanan  sediaan  farmasi  dan  bahan  medis  habis  pakai  merupakan  suatu  kegiatan  pengaturan terhadap sediaan farmasi yang diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari kerusakan fisik maupun kimia dan  mutunya  tetap  terjamin  sesuai  dengan  persyaratan  yang  ditetapkan.  Ruang  penyimpanan  harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan  keamanan  petugas.  Selain  itu  juga  memungkinkan  masuknya  cahaya  yang  cukup.  Ruang  penyimpanan yang  baik  perlu  dilengkapi  dengan  rak/lemari,  pallet,  pendingin  ruangan  (AC),  lemari  pendingin,  lemari penyimpanan obat  khusus, pengukur suhu dan kartu  suhu (Permenkes, 2016). Proses penyimpanan APD di Puskemas  Tegal  Gundil  yaitu  dengan  dipisahkan  berdasarkan  besar  jumlah  barang  yang  datang  dan menggunakan metode penyimpanan first in first out, dapat dikutip sebagai berikut:
“barang datang itu kalau besar jumlahnya ditaruh di gudang aula kalau kecil itu taruh di gudang farmasi (informan 3).
Adapun kendala yang sering terjadi dalam  proses penyimpanan barang logistik salah  satu nya yaitu dengan    keadaan    gudang  yang  sempit  dan  masih  menyatu  dengan  Farmasi  sehingga  sering  menyebabkan penumpukan barang pada saat adanya barang masuk di Puskesmas yang dikutip sebagai berikut:
“terkendalanya  gudangnya  sempit  kalo  barangnya  datang  banyak  yaa  ditaro  diaula,  solusi  yang dilakukan yaa membuat gudang lagi yang lebih besar cuman kan kita gaktau pandemi ini smapai kapan kalo selesai ngapain juga dibikin ya kan” (informan 3).
“paling sih itu ya tempat pemyimpanan yang sempit karna kita kalo ada barang dateng suka taro di aula” (informan 6).
Hal  ini  serupa  dengan  penelitian  menurut  Erlin  (2017)  menyebutkan  bahwa  proses  penyimpanan  di Instalasi Farmasi sudah dilaksanakan sesuai standar operasional prosedur yang ada di instalasi farmasi namun belum berjalan secara maksimal. Metode penyimpanan yang digunakan di gudang farmasi disusun berdasarkan abjad  dan  penyimpanan  diruangan  disusun  berdasarkan  farmakologi  dengan  menggunakan  prinsip FEFO/FIFO.
Hasil penelitian yang telah dilakukan diketahui bahwa Puskesmas Tegal Gundil hanya memiliki gudang farmasi  yang  berukuran  kecil  sehingga  proses  pengadaan  barang  yang  diterima  baik  obat-obatan  atau  alat kesehatan langsung disimpan di gudang farmasi. Pada saat kondisi pandemi Covid-19 ini kebutuhan barang logistik  menjadi  bertambah  sehingga  penyimpanan  barang-barang  ketersediaan  APD  disimpan  di  Aula Puskesmas karena gudang farmasi yang tidak mencukupi. Dan untuk penyimpanan freezer vaksin ditempatkan di  ruangan  KIA  karena  terbatasnya  tempat  yang ada.  Penyimpanan  obat-obatan  dan   alat  kesehatan   dibuat kartu  stok  yang  digunakan  untuk  mengetahui  stok  obat  atau  barang  yang  tersedia,  adapun  sistem  yang dilakukan di Puskesmas yaitu menggunakan sistem  FEFO dan FIFO dimana obat atau barang yang memiliki tanggal  kadaluwarsa terdekat  digunakan terlebih dahulu  dan barang pertama kali masuk harus juga pertama kali digunakan

## 4.  Pendistribusian
Distribusi adalah kegiatan mendistribusikan perbekalan farmasi di puskesmas untuk pelayanan individu dalam  proses  terapi  bagi  pasien  rawat  inap  dan  rawat  jalan  serta  menunjang  pelayanan  medis.  Tujuan pendistribusian adalah tersedianya perbekalan farmasi di unit-unit pelayanan secara tepat waktu,tepat jenis dan tepat jumlah. (Depkes, 2008).
Proses  pendistribusian  di  Puskesmas  Tegal  Gundil  pihak  yang  terlibat  yaitu  apoteker  dan  asisten apoteker. Pendistribusian APD yang dilakukan di Puskesmas yaitu dengan  membagikan  APD ke setiap unit atau pegawai puskesmas di setiap bulan nya yang dikutip sebagai berikut:
“mendistribusikannya  biasanya kita baginya  semua pegawai puskesmas dapat kayak masker pasti dapet 1  box  terus  per  unit  itu  misalnya  hazmat  itu  kebutuhannya  berapa  gitu  kan  paling  kayak  gitu  aja kebutuhan tiap bulan ya mbak ya” (informan 3).
Proses pendistribusian  APD di Puskesmas Tegal Gundil dilakukan dari gudang farmasi ke semua sub unit pelayanan seperti KIA, poli umum, laboratorium, TB, dan poli gigi. Di setiap sub unit juga memiliki kartu stok pemakaian untuk digunakan dalam permintaan barang. Pendistribusian  APD juga dilakukan  berdasarkan LPLPO yang ada jadi di saat barang datang di data terlebih dahulu stok yang baru dan langsung di distribusikan ke semua pegawai yang ada di puskesmas jika ada permintaan barang. Pendistribusian APD juga dilakukan setiap 1 bulan sekali ke unit-unit pelayanan puskesmas.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  menurut  Anggi  Silvana  (2017)  yang  menyebutkan  bahwa pendistribusian  dilakukan  dengan  berdasarkan  LPLPO  puskesmas  yang  diterima  oleh  dinas  dan  sistem distribusi yang dilakukan adalah puskesmas mengambil sendiri obat-obatan tersebut, dikarenakan keterbatasan transportasi dinas. Pendistribusian obat-obatan ke Puskesmas dilakukan setiap 2 bulan sekali yang dimulai dari bulan ganjil. Hal ini menurut pihak Dinas Kesehatan dikarenakan keterbatasan sumber daya manusia dalam pengerjaannya dan tidak adanya anggaran untuk pendistribusian obat.

## Output
Output  (keluaran)  adalah  sebuah  hasil  dari  proses  kegiatan  yang  sudah  dilaksanakan.  Output  dari penelitian  ini adalah kontinuitas atau  keberlangsungan  pemenuhan ketersediaan APD di  Puskesmas Tegal Gundil    pada  masa  pandemi  Covid-19  dalam    melakukan    pelayanan    kesehatan  tingkat  pertama  (FKTP). Ketersediaan pemenuhan APD juga dilakukan di Puskesmas Tegal Gundil sampai saat ini dengan selalu ada dan tercukupi yang dikutip sebagai berikut:
“Yaa mencukupi dan harus itu wajib supaya kami semua aman dan sejauh ini amati dari tahun 2020 Alhamdulillah  untuk  APD  selalu  terpenuhi  jadi  kita  ibaratnya  bekerja  ya  cukup  cukup  aman  sangat aman” (informan 1) “masih mencukupi apalagi sekarang angka kasusnya turun ya” (informan 3)
Pemenuhan  ketersediaan APD di Puskesmas menjadi salah satu yang paling utama diperhatikan, karena puskesmas  merupakan  pelayanan  tingkat  pertama  yang  paling  sering  dikunjungi  oleh  masyarakat  sehingga petugas kesehatan perlu  menggunakan APD yang lengkap. Dalam  proses pemenuhan ketersediaan APD di puskesmas yang paling utama adalah perencanaan ketersediaan. Dalam proses perencanaan terkadang terjadi kendala  dan  hambatan  sehingga  tujuan  perencanaan  tidak  tercapai.  Dalam  proses  perencanaan  ketersediaan APD terdapat kendala atau  hambatan yang terjadi yaitu adanya kegiatan vaksin massal yang  di selenggarakan di  puskesmas,  sehingga  adanya  permintaan  barang  berupa  APD  seperti  hazmat,  masker,  handscoon  dan faceshield  yang mendadak oleh pelaksana kegiatan vaksin, sehingga menyebabkan kekurangan stok  yang ada di farmasi sehingga harus membeli dengan anggaran yang ada.
Hasil penelitian yang dilakukan Silvia (2019) menyebutkan bahwa ketersediaan logistik obat dan alat kesehatan di puskesmas belum tersedia sepenuhnya dikarenakan  lamanya waktu tunggu dan tidak tersedianya stok  barang  yang  terbatas.  Puskesmas  dalam  mencukupi  kebutuhan  logistik  obat  dan  alat  kesehatan menyediakan 1-3 bulan untuk ketersediaan di puskesmas dikarenakan gudang farmasi yang tidak memadai.
Dari  hasil  wawancara  yang  dilakukan  bahwa  ketersediaan  APD  di  puskemas  tidak  tersedia  secara keselurahan. Hal ini terjadi karena tidak semua jenis APD yang diajukan lewat LPLPO oleh farmasi tersedia di Dinas Kesehatan, hal ini dapat mengakibatkan kekurangan stok APD di puskesmas sehingga perlu adanya pembelian dengan anggaran khusus puskesmas.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan dalam penelitian ini, dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
1.  Komponen Input yaitu  (Sumber Daya Manusia, Sumber Anggaran dan Prosedure) dilihat dari segi sumber daya  manusia  yang  tersedia  di  Puskesmas  Tegal  Gundil  belum  mencukupi  karena  hanya  ada  2  orang petugas  farmasi  yaitu  apoteker  dan  asisten  apoteker  sehingga  adanya  petugas  farmasi  yang  merangkap tugas.  Belum  pernah  diadakannya  pendidikan  dan  pelatihan  oleh  puskesmas  kepada  petugas  farmasi, sehingga  petugas  hanya  mendapatkan  bimbingan  teknis  oleh  Dinas  Kesehatan.    Sumber  anggaran  yang didapatkan oleh  puskesmas dalam pemenuhan ketersediaan APD berasal dari BLUD, BOK dan  Anggaran khusus  yang  disediakan  oleh  puskesmas.  Adapun  prosedur  yang  dijalankan  oleh   instalasi  farmasi  yaitu terpacu dengan kerangka acuaan permintaan.
2.  Komponen  Proses  yaitu    (Perencanaan,  Pengadaan,  Penyimpanan  dan  Pendistribusian)  dari  keempat komponen tersebut yang harus dioptimalkan adalah tempat penyimpanan obat-obatan dan alat kesehatan dimana gudang farmasi yang belum memadai dan kurang besar sehingga dapat menyebabkan penumpukan barang di gudang.
3.  Komponen  Output  pada  manajemen  logistik  yaitu  kontinuitas  atau  keberlangsungan  pemenuhan ketersediaan  APD  di  puskesmas  yang  secara  keseluruhan  ada  beberapa  jenis  APD  yang  tidak  tersedia sehingga  adanya  pembeliaan  sendiri  dengan  menggunakan  anggaran  khusus  yang  disediakan  oleh puskesmas.

## Saran
Berdasarkan hasil penelitian, maka peneliti memberikan saran sebagai berikut:
1.  Bagi Puskesmas
a.  Diharapkan kepada pihak puskesmas untuk menambahkan petugas farmasi agar tidak terjadinya beban berlebih pada petugas farmasi dan tidak terjadinya perangkapan tugas.
b.  Disarankan untuk mengadakan pelatihan bagi petugas farmasi mengenai manajemen logistik, jika tidak memungkinkan    memberikan  pelatihan  secara  internal  atau  pembelajaran  untuk  petugas  farmasi mengenai logistik
c.  Diharapkan  kepada  puskesmas  untuk  memperluas  sarana  penyimpanan  gudang  farmasi  agar  semua obat-obatan dan alat kesehatan dapat disimpan di gudang farmasi.
d.  Segera membuat SOP mengenai manajemen logistik agar dapat digunakan sebagai acuan untuk logistik di Puskesmas Tegal Gundil.

## 2.  Bagi Peneliti Lain
Disarankan  untuk  peneliti  selanjutnya,  untuk  melakukan  penelitian  mengenai  logistik  APD  dengan desain penelitian yang beda seperti penelitian kuantitatif.

## DAFTAR PUSTAKA
Centre for Disease Prevention and Control (CDC). Strategies for Optimizing the  Supply of  Facemasks  – 30 March 2020. USA: CDC; 2020.
Davies, et al. Testing the Efficacy of Homemade Masks: Would They Protect in an Influenza Pandemic? Disaster Medicine and Public Health Preparedness, Available on CJO 2013 doi:10.1017/dmp.2013.43 Evi, Martha. (2016). Metodologi Penelitian Kualitatif Untuk Bidang Kesehatan. Jakarta : PT. Raja Grafindo Persada.
Fitriani, A., Dwimawati, E., & Parinduri, S. K. (2019). Analisis Manajemen Logistik Obat Di Instalas Farmasi Rsud Leuwiliang Kabupaten Bogor Provinsi Jawa Barat Tahun 2019. PROMOTOR, 2(5), 334-339.
Hilmawati, S. (2019). Analisis Manajemen  Logistik Obat Di Puskesmas Cipayung Kota Depok Provinsi Jawa Barat Pada Tahun 2019. Skripsi. Bogor. Universitas Ibn Khaldun Bogor.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2020. Petunjuk Teknis Alat Pelindung Diri (APD) dalam menghadapi wabah Covid-19. Lestari, P. S.E. (2019). Analisis Manajemen Logistik Bagian Pengadaan Alat Kesehatan Di Rumah Sakit Islam Bogor Tahun 2020. Skripsi.
Bogor: Universitas Ibn Khaldun Bogor.
Lubis, A. S. P. (2017). Analisis Manajemen Logistik Obat Di Instalasi Farmasi Dinas Kesehatan Kabupaten Deli Serdang Lubuk Pakam Tahun 2017. Skripsi. Universitas Sumatra Utara
Mardiana, N., Chotimah, I., & Dwimawati, E. (2021). Faktor-faktor Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Parung Selama Masa Pandemi Covid-19. PROMOTOR, 5(1), 59-74.
Maulina, H., & Raharyanti, F. (2020). OPTIMALISASI PENCEGAHAN COVID-19 DI PERUMAHAN VISAR INDAH PRATAMA 2 CIBINONG  KECAMATAN  CIBINONG  KABUPATEN  BOGOR  TAHUN  2020.  Jurma:  Jurnal  Program  Mahasiswa  Kreatif, 4(2), 212-221.
Mustafa, Bachsan. 2002. Pengantar Hukum Administrasi Logistik. Penerbit PT Citra Aditya Bakti.
Nasution,  A.,  Maulana,  A.,  &  Kurniawan,  D.  (2019).  BERSAMA  MEMAJUKAN  DESA.  Abdi  Dosen:  Jurnal  Pengabdian  Pada Masyarakat, 3(2), 99-104.
Novalia,  A.  S.  (2018).  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Dan  Personal  Hygiene  Bidan  Dengan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  Pada Pertolongan Persalinan Normal (Studi di Puskesmas Mampu Persalinan di Kabupaten Tegal) (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Semarang).
Parinduri, S. K., & Chotimah, I. (2022). FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KUNJUNGAN IMUNISASI PADA MASA PANDEMI COVID-19 DI KAMPUNG CIBUNGBULANG DAN KAMPUNG LEUWEUNGKOLOT. PROMOTOR, 5(2), 148- 155.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomer 74 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Puskesmas Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 08 Tahun 2010 Tentang Alat Pelindung Diri. Pertiwi, F. D., & Nasution, A. S. (2022). FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN PNEUMONIA PADA BALITA DI PUSKESMAS SEMPLAK KOTA BOGOR 2020. PROMOTOR, 5(3), 273-280.
Raharyanti,  F.  (2021).  ANALISIS  FAKTOR  SOSIAL  EKONOMI  PADA  PENGELOLAAN  BANK  SAMPAH  DI  LINGKUNGAN PERUMAHAN BOGOR RAYA PERMAI. PROMOTOR, 4(1), 1-7.
Ramadhan,  F.  (2019).    Analisis  Manajemen  Logistik  Alat  Kesehatan  Di  Puskesmas Boja  Ii  Kabupaten  Kendal  Tahun  2018  (Doctoral dissertation, UNNES).
Standar Alat Pelindung Diri (APD) Untuk Penanganan Covid 19 di Indonesia Syafrida, S., & Hartati, R. (2020). Bersama Melawan Virus Covid 19 di Indonesia. SALAM: Jurnal Sosial dan Budaya Syar-i, 7(6), 495- 508.
Utami,  P.,  Chotimah,  I.,  &  Parinduri,  S.  K.  (2021).  FAKTOR  YANG  BERHUBUNGAN  DENGAN  PELAKSANAAN  USAHA KESEHATAN  SEKOLAH  (UKS)  TINGKAT  SD/MI  DI  WILAYAH  KERJA  PUSKESMAS  KARANGGAN  KABUPATEN BOGOR TAHUN 2020. PROMOTOR, 4(5), 423-435.
Widianti,  Y.  R.,  Parinduri,  S.  K.,  &  Raharyanti,  F.  (2020).  HUBUNGAN  PENGETAHUAN,  SIKAP  DAN  DUKUNGAN  LANSIA TERHADAP  PEMANFAATAN  PELAYANAN  POSBINDU  LANSIA  DI  WILAYAH  KERJA  PUSKESMAS  SEMPLAK KOTA BOGOR TAHUN 2020. PROMOTOR, 3(5), 540-546.
World Health Organization (WHO). (2016). Personal Protective Equipment for use in filovirus disease outbreak: Rapid Advice guideline. World Health Organization (WHO). Rapid Advice Guideline : Personal Protective Equipment in the Context of Filovirus disease Outbreak Response.