## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online) DOI 10.47065/jharma.v3i1.1324

## Hubungan Karakteristik dengan Anemia Remaja di Daerah Pesisir
Sucita Efendi, Agus Supinganto * , Baiq Nurul Hidayati
STIKES YARSI Mataram, Nusa Tenggara Barat, Indonesia Email: agusping@gmail.com
Abstrak −Akibat pertumbuhan dan perkembangan yang terjadi pada masa remaja dapat menyebabkan perubahan jenis kebiasaan hidup dan perilaku konsumsi pada remaja. Pola konsumsi zat besi harian yang rendah oleh remaja putri dapat membuat asupan zat besi harian kurang terpenuhi. Penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara faktor pendidikan ibu, pendapatan orang tua, status gizi, pengetahuan, sikap dan pola menstruasi dengan kejadian anemia pada remaja di pesisir desa Malaka Lombok Utara. Jenis penelitian ini adalah survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel purposive sampling dengan sampel sebanyak 52 orang. Analisis data menggunakan uji chi square. Ada hubungan status gizi dan pengetahuan remaja dengan kejadian anemia dan tidak ada hubungan antara pendidikan ibu, pendapatan orang tua, sikap remaja dengan menstruasi. Meningkatkan promosi kesehatan melalui peran serta remaja dan sekolah dengan penguatan program Usaha Kesehatan Sekolah.
Kata Kunci: Anemia; Remaja; Pesisir
Abstract −As a result of the growth and development that occurs in adolescence, there can be changes in the types of living habits and consumption behaviors of adolescents. The pattern of low daily iron consumption by young women can make daily iron intake less fulfilling.  This  study  was  to  determine  the  relationship  between  maternal  education  factors,  parental  income,  nutritional  status, knowledge,  attitudes,  and  menstrual  patterns  with  the  incidence  of  anemia  in  adolescents  in  the  coastal  village  of  Malacca,  North Lombok. This type of research is an analytic survey with a cross-sectional approach. The sampling technique was purposive sampling with a sample of 52 people. Data analysis used the chi-square test. There is a relationship between nutritional status and knowledge of adolescents and the incidence of anemia, but there is no relationship between a mother's education, her parents' income, the attitude of adolescents, or menstruation. Improving health promotion through the participation of youth and schools by strengthening the School Health Business program.
Keywords: Anemia; Adolescents; Coastal

## 1. PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan masa peralihan sehingga proses pertumbuhan fisik, mental dan emosional terjadi dengan cepat sehingga  kebutuhan  akan  zat  gizi  menjadi  semakin  banyak  (Agus,  2009  dalamCholifah  &  Wulandari,  2018).  Akibat pertumbuhan dan perkembangan yang terjadi pada masa remaja menyebabkan banyak perubahan yaitu  jenis kebiasaan hidup dan perilaku konsumsi. Remaja hanya memenuhi asupan makronutrien saja tanpa memperhatikan mikronutrien, salah satunya zat besi yang dapat menyebabkan anemia pada remaja.(Deivita et al. 2021;Arisjulyanto, Ismail, and Fuad 2019).
WHO menyatakan bahwa anemia termasuk 10 besar masalah tertinggi di abad modern dengan 2,3 miliar penduduk dunia mengalami anemia, dengan angka kejadian anemia pada remaja sebesar 40-88% (WHO, 2015 dalamJaswadi, 2020). Berdasarkan hasil laporan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas), terjadi peningkatan kasus anemia yaitu pada tahun 2013 sebesar 18,40% menjadi 48,9% pada tahun 2018, dengan skala terbesar pada usia 15-24 tahun.(Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 2018). Prevalensi anemia di Provinsi Nusa Tenggara Barat sebesar persentase 48%(Riskesdas NTB 2018). Sementara itu, data Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Utara, prevalensi anemia pada remaja putri menunjukkan peningkatan selama 3 tahun terakhir yaitu 195 kasus (2019), 332 kasus (2020) dan 429 kasus (2021). remaja putri yang mengalami anemia (Dinkes KLU, 2021).
Remaja putri yang merupakan kelompok rentan mengalami anemia defisiensi besi karena meningkatnya kebutuhan zat  besi  yang  dipengaruhi  oleh  proses  pertumbuhan,  kematangan  seksual  dan  proses  menstruasi.(Deivita  et  al.  2021). Sikap pola konsumsi zat besi harian yang rendah oleh remaja putri dapat membuat asupan zat besi harian kurang terpenuhi (Triwinarni,  2017 dalam  Budiarti  et  al.,  2021).  Selain  itu, banyaknya  remaja putri  yang tidak  memperhatikan  kondisi kesehatannya  sehingga  tanda-tanda  anemia  yang  tidak  terdeteksi  dapat  berdampak  pada  berkurangnya  aktivitas fisik.(Harahap, 2018;Arisjulyanto et al. 2022).
Akibat  anemia  pada  remaja  dapat  menimbulkan  gejala  seperti  lemas,  letih,  lesu,  mudah  lelah  dan  mudah lupa(Basith,  Agustina,  and  Diani  2017).  Anemia  ini  dapat  mengakibatkan  kurangnya  kemampuan  fisik,  daya  pikir, produktivitas  selama  bekerja  dan  dapat  menyebabkan  penurunan  antibodi  dalam  tubuh  sehingga  mudah  terserang penyakit infeksi.(Astuti & Trisna, 2017). Jika anemia ini dialami sejak usia remaja, yang nantinya saat remaja wanita dewasa akan menjadi seorang ibu, akan lebih beresiko saat hamil yaitu dapat mengalami perdarahan sebelum dan sesudah melahirkan, resiko lahirnya bayi dengan rendah. berat lahir (BBLR) dan peningkatan angka kesakitan bahkan kematian pada ibu dan bayi(Fauziyah and Rahayu 2021).
Secara umum peningkatan kejadian anemia dapat disebabkan oleh beberapa hal antara lain: kehilangan darah yang kronis, asupan dan penyerapan makanan yang mengandung zat besi yang tidak adekuat, serta kebutuhan zat besi yang meningkat  (Arisman,  2011).SDE  trisna  Astuti,  2016).  Faktor  lain  yang  dapat  menyebabkan  anemia  adalah  lama menstruasi, status gizi, asupan zat besi dan protein tidak terpenuhi sesuai kebutuhan, pendapatan orang tua dan pendidikan ibu.(Mahmut Jaelani dkk., 2017).

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online) DOI 10.47065/jharma.v3i1.1324
Hasil penelitian dariBasith dkk (2017), menyatakan bahwa ada hubungan antara tingkat pendidikan ibu dengan kejadian anemia pada remaja putri. Tingkat pendidikan ibu yang tinggi akan memudahkan dalam menerima dan memilih informasi yang baik bagi dirinya dan keluarganya dalam memperhatikan pola makan dan memenuhi ketersediaan pangan yang sesuai dengan kebutuhan keluarganya.
Ketersediaan pangan dalam pemenuhan asupan gizi juga dipengaruhi oleh kondisi wilayah dan geografis. Daerah pesisir  memiliki  perbedaan  dengan  daerah  pedesaan  atau  perkotaan,  bahkan  pegunungan.  Salah  satunya  adalah  jenis komoditas pangan yang dihasilkan dan tersedia tergantung dari hasil perikanan nelayan ke laut (Andyarini 2017). Mata pencaharian  masyarakat  pesisir  adalah  nelayan,  ada  yang  bertani  sawah  dan  ladang,  bertani  tambak  atau  menjadi pedagang. Salah satu hasil nelayan ikan yang mengandung vitamin A, yodium dan mineral penting lainnya, memiliki kemampuan yang cukup baik dalam menangani masalah yang berkaitan dengan gizi.(Sasmiyanto and Handayani 2016).
Desa Malaka Kabupaten Lombok Utara merupakan daerah pesisir yang masyarakatnya cenderung mengkonsumsi makanan sumber protein hewani dari laut yang memiliki nilai besi tinggi. Besarnya potensi tersebut berbanding terbalik dengan  tingginya  kejadian  anemia  pada  remaja  di  daerah  tersebut.  Selain  itu,  penyediaan  tablet  tambah  darah  yang menjadi program pemerintah melalui lembaga pendidikan di wilayah Malaka pada Oktober 2021 telah mencapai 100% (Dinkes KLU, 2021). Namun dari hasil pemeriksaan kadar Hb bulan Oktober 2021 terhadap 199 remaja putri di Desa Malaka  yang  dilakukan  di  beberapa  sekolah  didapatkan  99  (49,7%)  mengalami  anemia  (Puskesmas  Nipah,  2021). Menurut  Kemenkes  RI  (2013),  menyebutkan  jika  angka  kejadian  anemia  mencapai  ≥  20%,  maka  menjadi  masalah kesehatan masyarakat.(Mahmut Jaelani, Simanjuntak, and Yuliantini 2017).
Dari hasil studi pendahuluan yang dilakukan peneliti dengan menggunakan pengisian kuesioner yang berisi data diri, pengetahuan remaja tentang anemia dan pemeriksaan Hb pada remaja putri pesisir Desa Malaka pada tanggal 28 Januari 2022 didapatkan 5 orang dari total 9 responden mengalami anemia dengan kadar hemoglobin antara 11,4 g/dL – 11,6 g/dL. Status anemia pada remaja putri di pesisir Desa Malaka salah satunya dapat disebabkan oleh pendidikan orang tua. Dimana rata-rata tingkat pendidikan orang tua dari 5 responden yang mengalami anemia adalah SMP kebawah. Hal ini sejalan dengan hasil kajian dariBasith et al., (2017)menyatakan bahwa ada hubungan antara pendidikan orang tua (ibu) dengan status anemia pada remaja putri. Orang tua yang berpendidikan tinggi akan lebih memperhatikan asupan nutrisi yang dibutuhkan oleh anaknya.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian  survey  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional yang  dilakukan  di  Desa Malaka  Lombok  Utara  yang memiliki  wilayah  pesisir.  Penelitian  ini  dilakukan pada  bulan  Mei  2022.  Populasi  dalam penelitian ini adalah remaja putri sebanyak 199 orang dan sampel sebanyak 52 orang diperoleh dengan menggunakan teknik purposive sampling. Instrumen yang digunakan adalah alat hemoglobinometer merk Easy Touch untuk mengukur nilai hemoglobin, mengukur status gizi berdasarkan hasil IMT menggunakan timbangan dan alat ukur microtoise atau alat ukur tinggi badan, dan menggunakan kuesioner. Analisis data dilakukan dengan menggunakan Uji Chi-Square.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berikut merupakan tabel 1 dari sebaran frekuensi pendidikan remaja putri.
Tabel 1. Sebaran Frekuensi Pendidikan Remaja Putri Anemia di Desa Malaka Pendidikan Frekuensi Presentasi (%) SMP 29 55.8 SMA 23 44.2 Total 52 100.0
Responden penelitian terbanyak adalah remaja berpendidikan SMP yaitu sebanyak 29 orang (55,8%) dan sebagian berpendidikan SMA sebanyak 23 orang (44,2%).
Tabel 2. Distribusi frekuensi umur dan umur pertama kali haid remaja putri anemia di Desa Malaka
Usia Frekuensi Presentasi (%) Masa remaja awal (11-14 tahun) 13 25.0 Pertengahan remaja (15-18 tahun) 39 75.0 Total 52 100.0 Usia Pertama Haid Frekuensi Persentasi (%) Masa remaja awal (11-14 tahun) 49 94.2 Pertengahan remaja (15-18 tahun) 3 5.8
Sebanyak 52 100,0 Responden penelitian terbanyak adalah remaja pada kategori remaja  menengah sebanyak 39 (75,0%), dan usia pertama kali menstruasi responden penelitian berada pada usia remaja awal sebanyak 49 (94,2%).

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online) DOI 10.47065/jharma.v3i1.1324
Tabel 3 . Distribusi Frekuensi Jenis Anemia pada Remaja Putri di Desa Malaka Jenis Anemia Frekuensi Presentasi (%) Ringan 44 84.6 Sedang 5 9.6 Berat 3 5.8 Total 52 100.0
Angka kejadian anemia terbanyak adalah anemia ringan sebanyak 44 (84,6).
Tabel 3. Distribusi frekuensi faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian anemia remaja di Desa Malaka
Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian anemia Frekuensi (n) Hadir (%) Pendidikan Ibu Rendah 41 78.8 Sedang 6 11.5 Atas 5 9.6 Total 52 100.0 Pendapatan orang tua Rendah 50 96.2 Tinggi 2 3.8 Total 52 100.0 Status Gizi BB kurang tingkat berat 18 34.6 BB kurang tingkat ringan 19 36.5 Normal 15 28.8 Total 52 100.0
Berdasarkan tabel 3 terlihat bahwa responden penelitian terbanyak dengan pendidikan ibu dengan kategori rendah sebanyak 41 (78,8%), pendapatan orang tua dengan kategori rendah sebanyak 50 (96,2), responden terbanyak di penelitian dengan status gizi kurang sebanyak 19 (36,5%), pola haid dengan kategori normal sebanyak 36 (69,2%), diketahui tingkat pengetahuan remaja dengan kategori baik sebanyak 21 (40,4%), dan sikap remaja tertinggi pada kategori cukup sebanyak 44 (84,6%).
Tabel 4. Hubungan Tingkat Pendidikan Ibu Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Pesisir Desa Malaka
Variabel Anemia Total Nilai P Ringan Sedang Berat n % n % n % n % Pendidikan Ibu 0,751 Rendah 35 67,3 3 5,8 3 5,8 41 78,8 Sedang 5 9,6 1 1,9 0 0,0 6 11,5 Atas 4 7,7 1 1,9 0 0,0 5 9,6 Total 44 84,6 5 9,6 3 5,8 52 100,0
Berdasarkan  tabel  4  hasil  analisis  korelasi  antara  tingkat  pendidikan  ibu  dengan  kejadian  anemia  pada  remaja, jumlah tertinggi tingkat pendidikan ibu dengan kategori rendah dan anemia ringan sebanyak 35 orang (67,35). Sedangkan berdasarkan  hasil  analisis  uji  statistik  menggunakan  statistik  chi-square  diperoleh  angka  signifikansi  antara  tingkat pendidikan ibu dengan kejadian anemia, P value 0,751 > 0,05. Sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan ibu dengan kejadian anemia pada remaja.
Pendidikan Kesehatan adalah suatu proses perubahan perilaku yang dinamis, dengan tujuan mengubah perilaku manusia yang meliputi komponen pengetahuan, sikap, atau tindakan yang berkaitan dengan tujuan hidup sehat baik secara individu, kelompok, maupun masyarakat, serta dengan menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan yang ada. dengan baik dan  benar  (Triwibowo,  2015).  Pendidikan  dapat  mempengaruhi  kemampuan  individu  untuk  mencari  dan  menerima informasi terkait gizi. Tingkat pendidikan individu yang tinggi akan mempengaruhi kecepatan individu tersebut menerima informasi  tentang  gizi  yang  baik  untuk  keluarganya,  sehingga  jika  sudah  remaja  akan  terhindar  dari  kejadian  anemia (Sasono et al. 2021).
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dikemukakan oleh (Novy Ramini Harahap 2018) yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara pendidikan ibu dengan kejadian anemia pada remaja putri di SMP Negeri 8  Percut  Sei  Tuan  dengan  nilai  P  sebesar  0,339.  Tingkat  pendidikan  ibu  yang  rendah  akan  berdampak  pada  upaya penanggulangan  masalah  kesehatan  keluarga  terkait  gizi  menjadi  terbatas.  Hal  ini  akan  mempengaruhi  penerimaan informasi  yang  kurang,  sehingga  pengetahuan  ibu  terkait  gizi  khususnya  kebutuhan  zat  besi  dalam  keluarga  menjadi terbatas  dan  berdampak  pada  kejadian  anemia  pada  remaja  (Afriyanti  S  2020).  Tingginya  pendidikan  ibu  jika  tidak

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online) DOI 10.47065/jharma.v3i1.1324
diterapkan  dengan  benar  dalam  menerapkan  hidup  sehat,  maka  tidak  dapat  mengubah  kondisi  kesehatan seseorang.(Afriyanti S 2020).
Hasil  penelitian  ini  bertolak  belakang  dengan  penelitian  tersebut(Basith,  Agustina,  and  Diani  2017)yang menyatakan bahwa pendidikan tinggi seorang ibu akan berfungsi dalam pengaturan pola makan keluarga, dimana ibu akan memperhatikan asupan zat gizi yang dibutuhkan oleh keluarga terutama anaknya. Tingginya pendidikan ibu akan berbanding lurus dengan sikap ibu yang memperhatikan gizi makanan, sehingga pemenuhan zat besi, protein, dan pola konsumsi  energi  keluarga  menjadi  baik.  Bagi  keluarga  yang  berpendidikan  rendah  dikhawatirkan  akan  lebih  sulit menerima informasi terutama yang berkaitan dengan Kesehatan sehingga tidak mampu menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari.(Novy Ramini Harahap 2018).
Berdasarkan hasil penelitian ini, peneliti dapat menyimpulkan bahwa pendidikan ibu tidak juga menjadi penentu kejadian  anemia  pada  remaja,  karena  informasi  saat  ini  lebih  mudah  diakses,  baik  informasi  yang  berkaitan  dengan kesehatan maupun tidak terkait kesehatan.(Satriani, Veni, and Nilawati 2019). Untuk mendapatkan informasi, Anda dapat memanfaatkan alat seperti media sosial, TV dan lainnya. Bagi remaja yang memiliki orang tua dengan pendidikan rendah dan  masih  mengalami  anemia,  hal  ini  dapat  disebabkan  oleh  orang  tua  yang  masih  kurang  informasi  dan  tidak  mau mencari informasi yang berarti terutama yang berkaitan dengan kesehatan keluarga.(Novy Ramini Harahap 2018).
Tabel 5. Hubungan tingkat pendapatan orang tua dengan kejadian anemia pada remaja pesisir desa Malaka
Variabel Anemia Total Nilai P Ringan Sedang Berat n % n % n % n % Pendapatan orang tua 0,828 Rendah 42 80,8 5 9,6 3 5,8 50 96,2 Tinggi 2 3,8 0 0,0 0 0,0 2 3,8 Total 44 84,6 5 9,6 3 5,8 52 100,0
Berdasarkan  hasil  analisis  korelasi  antara  tingkat  pendapatan  orang  tua  dengan  kejadian  anemia  pada  remaja diperoleh jumlah tingkat pendapatan orang tua dengan  kategori rendah dan anemia ringan tertinggi sebanyak 42 orang (80,8%). Sedangkan berdasarkan hasil analisis uji statistik menggunakan statistik chi-square diperoleh angka signifikansi antara tingkat pendapatan orang tua dengan kejadian anemia, P value 0,828 > 0,05. Sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pendapatan orang tua dengan kejadian anemia pada remaja.
Pekerjaan orang tua sangat berpengaruh langsung terhadap pendapatan dalam keluarga sehingga erat kaitannya dengan  kebutuhan  keluarga  (Indrawatiningsih  dkk.,  2021).  Di  daerah  pesisir,  sebagian  masyarakat  bekerja  sebagai nelayan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari. Pendapatan yang dihasilkan nelayan juga tidak menentu sesuai musim dan kondisi cuaca (Manggabarani 2016). Diketahui bahwa pendapatan keluarga mampu meningkatkan daya beli terhadap berbagai jenis makanan dengan kualitas yang lebih baik bagi keluarga. Sehingga akan mempengaruhi status kesehatan setiap anggota keluarga terutama remaja yang sangat membutuhkan asupan gizi yang tinggi(Satriani dkk., 2019).
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  diperoleh  oleh(Dwihestie  2018)yang  menyatakan  bahwa  tidak  ada hubungan yang bermakna antara tingkat pendapatan orang tua dengan kejadian anemia pada remaja putri di Universitas 'Aisyiyah Yogyakarta. Keadaan ini disebabkan oleh pendapatan termasuk dalam kondisi sosial ekonomi yang sulit diukur secara  kuantitatif,  karena  tidak  jarang  masyarakat  kurang  terbuka  terhadap  orang  baru  mengenai  pendapatan  yang sebenarnya diperoleh keluarga (Afriyanti S 2020).
Hasil  penelitian  ini  bertolak  belakang  dengan  penelitian  tersebut(Basith,  Agustina,  and  Diani  2017)  yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara  tingkat  pendapatan  orang  tua  dengan  kejadian  anemia  remaja  putri  di  SMP Negeri 4 Banjarbaru. Remaja putri yang memiliki orang tua dengan pendapatan tinggi lebih mudah mendapatkan segala kebutuhannya,  baik  kebutuhan  primer  maupun  sekunder,  dan  dengan  pendapatan  yang  tinggi,  orang  tua  dapat memberikan  berbagai  makanan  bergizi  kepada  anaknya,  berbeda  dengan  remaja  yang  memiliki  orang  tua  dengan pendapatan rendah. mereka harus menerima makanan yang diberikan orang tua mereka karena mereka tidak bisa meminta lebih karena penghasilan orang tua yang terbatas (Ulumiyah et al., 2023).
Pada penelitian ini diketahui tingkat pendapatan orang tua lebih dari UMK yaitu 2 orang (3,8%), namun responden masih  mengalami  anemia.  Hal  ini  bisa  disebabkan  oleh  pemenuhan  asupan  makanan,  tidak  jarang  para  ibu  membeli makanan  siap  saji  di  luar  rumah.  Hal  tersebut  menggambarkan  perilaku  konsumtif  masyarakat  itu  sendiri  (Dwihestie 2018). Selain itu pendapatan keluarga tidak semuanya digunakan untuk memenuhi kebutuhan sembako, namun sebagian digunakan untuk memenuhi kebutuhan rumah tangga lainnya(Afriyanti, 2020).
Berdasarkan hasil penelitian, peneliti dapat menyimpulkan bahwa remaja dengan orang tua yang berpenghasilan rendah  atau  tinggi  dapat  berisiko  terkena  anemia.  Tingkat  pendapatan  yang  rendah  akan  berdampak  pada  tidak terpenuhinya kebutuhan gizi yang disesuaikan dengan daya beli masyarakat. Selain itu tingkat pendapatan yang cukup atau  tinggi  jika  tidak  diimbangi  dengan  faktor  pengetahuan  dan  kemauan  akan  mempengaruhi  keluarga  dalam menentukan jenis makanan atau kebutuhan yang diperlukan oleh keluarga itu sendiri.

## Journal of Pharmaceutical and Health Research
Tabel 6. Hubungan Status Gizi Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Di Pesisir Desa Malaka
Variabel Anemia Total Nilai P Ringan Sedang Berat n % n % n % n % Status Gizi 0,001 BB kurang tingkat berat 10 19,2 5 9,6 3 5,8 18 34,6 BB kurang tingkat ringan 19 36,5 0 0,0 0 0,0 19 36,5 Normal 15 28,8 0 0,0 0 0,0 15 28,8 Total 44 84,6 5 9,6 3 5,8 52 100,0
Berdasarkan  tabel  6,  hasil  analisis  korelasi  antara  status  gizi  dengan  kejadian  anemia  pada  remaja  didapatkan jumlah status gizi terbanyak dengan kategori penurunan berat badan kurang ringan dan anemia ringan sebanyak 19 orang (36,5). Sedangkan berdasarkan hasil uji statistik dengan menggunakan statistik chi-square diperoleh angka signifikansi antara status gizi dengan kejadian anemia, P value 0,001 < 0,05. Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara status gizi dengan kejadian anemia pada remaja.
Status  gizi  menggambarkan  suatu  keadaan  tubuh  akibat  konsumsi,  penyerapan  dan  penggunaan  zat  gizi  dalam tubuh.  Status  gizi normal  akan  tercapai  jika  seimbang  antara  asupan,  pengeluaran dan  kebutuhan.  Masalah  status gizi pada remaja di Indonesia antara lain masalah kekurangan zat gizi makro dan zat gizi mikro yang berdampak pada tubuh menjadi kurus, penurunan berat badan sehingga mudah terserang penyakit dan mengalami anemia.(Jaelani et al., 2017).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Indrawatiningsih et al., (2021) yang menyatakan bahwa ada hubungan yang  bermakna  antara  status  gizi  dengan  anemia  pada  remaja  putri  di  Desa  Sidomakmur  Puskesmas  Gumawang Kabupaten OKU Timur Tahun 2020. Remaja yang memiliki status gizi kurang berisiko 15.000 kali lebih besar untuk mengalami anemia dibandingkan dengan remaja dengan status gizi baik. status gizi. Lebih dari 50% kasus anemia yang tersebar di seluruh dunia secara langsung disebabkan oleh kurangnya asupan zat besi(Oktaviana et al., 2020).
Pada  penelitian  ini  didapatkan  remaja  dengan  status  gizi  berat  badan  rendah  kategori  ringan  memiliki  angka kejadian anemia pada remaja tertinggi yaitu 19 orang (36,5%). Remaja yang mengalami malnutrisi ini dapat disebabkan oleh perilaku makan dan body image. Hal ini dapat berdampak pada pola makan yang salah sehingga dapat meningkatkan resiko status gizi buruk yang nantinya mengakibatkan kejadian anemia pada remaja.(Shara et al., 2017).
Faktor  lain  yang dapat berdampak  pada  status  gizi  remaja  kurang, faktor  lainnya  adalah  status  sosial  ekonomi, kurangnya  pengetahuan  orang  tua  mengenai  pemberian  gizi  seimbang  bagi  anaknya  sehingga  masih  rendahnya kemampuan dalam mengambil keputusan untuk mengatasi masalah tersebut. status gizi remaja dan kondisi lingkungan sekitar yang masih kurang memadai.
Lingkungan daerah pesisir memiliki perbedaan dengan daerah pedesaan atau perkotaan, bahkan pegunungan. Salah satunya adalah jenis komoditas pangan yang dihasilkan dan tersedia di daerah tersebut tergantung dari hasil perikanan nelayan  ke  laut(Andyarini  2017).  Mata  pencaharian  masyarakat  pesisir  adalah  nelayan,  ada  yang  bertani  sawah  dan ladang, bertani tambak atau menjadi pedagang. Salah satu hasil nelayan ikan yang mengandung vitamin A, yodium dan mineral  penting  lainnya,  memiliki  kemampuan  yang  cukup  baik  dalam  menangani  masalah  yang  berkaitan  dengan gizi.(Sasmiyanto and Handayani 2016).
Berdasarkan  hasil  penelitian,  peneliti  dapat  menyimpulkan  bahwa  status  gizi  dapat  berdampak  pada  kejadian anemia. Hal ini dapat dikaitkan dengan rendahnya tingkat pendapatan orang tua, sehingga dalam pemenuhan asupan gizi menjadi terbatas dan kualitas makanan yang diperoleh remaja menjadi berkurang. Selain itu masih kurangnya pemahaman keluarga dan remaja mengenai manfaat gizi selama masa pertumbuhan sehingga banyak keluarga yang masih belum bisa menyesuaikan dengan kebutuhan gizi keluarga dan masih banyak remaja yang membatasi asupan makanan yang akan berdampak pada kejadian anemia. Penanganan awal yang dapat dilakukan adalah mulai dari keluarga  dan masyarakat untuk mencegah anemia dengan memperbanyak konsumsi sayuran, sumber protein hewani seperti ika

## 4. KESIMPULAN
Ada hubungan antara status gizi dan pengetahuan remaja dengan kejadian anemia pada remaja di Desa Malaka Lombok Utara dan tidak ada hubungan antara tingkat pendidikan ibu, tingkat pendapatan orang tua, dengan kejadian anemia pada remaja.  Dinas  Kesehatan  Lombok  Utara  dapat  bekerjasama  dalam  mengoptimalkan kegiatan  pemantauan  rutin  terkait pemeriksaan  kadar  hemoglobin  pada  remaja  untuk  dapat  mendeteksi  kejadian  anemia  pada  remaja.  Untuk  pelayanan kesehatan  diharapkan  dapat  mengoptimalkan  program  posyandu  dan  melibatkan  remaja  dalam  meningkatkan  derajat kesehatan  secara  secara  berkelanjutan.  Meningkatkan  upaya  promosi  kesehatan  untuk  mengatasi  kejadian  anemia bekerjasama  dengan  pihak  sekolah  di  Wilayah  Desa  Malaka  Lombok  Utara.  Selain  itu,  meningkatkan  sosialisasi  dan memberikan pendampingan untuk meningkatkan kepatuhan remaja dalam mengkonsumsi tablet tambah darah.

## REFERENCES
Afriyanti  S,  Detty.  2020.  “Faktor  Risiko  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di  Kota Bukittinggi.” Jurnal Menara Ilmu 14(01): 6–23.
Andyarini, Esti Novi. 2017. “Tinjauan Sistematis Determinan Gizi Kurang Pada Balita Di Daerah Pesisir.” Jurnal Marine

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online) DOI 10.47065/jharma.v3i1.1324
02(01): 1–14.
Arisjulyanto,  Dedy,  Djauhar  Ismail,  And  Anis  Fuad.  2019.  “Intensity  Of  Social  Media  Use  With  Premarital  Sexual Behavior Of Adolescents In Smk 2 Gerung West Lombok.” Universitas Gadjah Mada.
Arisjulyanto,  Dedy,  Yohanis F.  Tipawael,  M.  Parawangsa,  And  Ellen  R.V.Purba. 2022.  “Knowledge  Of  Dental  And Mouth Health With The Behavior Of Areca Nut Chewing Of Adolescents In Yapen Islands Regency.” International Journal Of Health Science 2(3).
Astuti,  S  D,  And  E  Trisna.  2017.  “Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Remaja  Putri Wilayah Lampung Timur.” Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik .
Astuti, Sinta Dewi; Efa Trisna. 2016. “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri Wilayah Lampung Timur.” Jurnal Keperawatan Xii(2): 277–251.
Basith, A, R Agustina, And N Diani. 2017. “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri.” Dunia Keperawatan: Jurnal … .
Budiarti,  A,  S  Anik,  And  N  P  G  Wirani.  2021.  “Studi  Fenomenologi  Penyebab  Anemia  Pada  Remaja  Di  Surabaya.” Jurnal … .
Cholifah,  Noor,  And  Anisa  Wulandari.  2018.  “Universitas  Muhammadiyah  Purwokerto  Aplikasi  Pemberian  Madu Terhadap  Peningkatan  Hemoglobin  (  Hb  )  Pada  Remaja  Putri  Yang  Mengalami  Anemia  The  8  Th  University Research Colloquium 2018 Universitas Muhammadiyah Purwokerto.” University Research Colloquium (September 2006): 533–39.
Deivita, Yan Et Al. 2021. “Overview Of Anemia; Risk Factors And Solution Offering.” Gaceta Sanitaria 35: S235–41. Dwihestie,  Luluk  Khusnul.  2018.  “Tingkat  Pendidikan  Ibu  Dan  Tingkat  Pendapatan  Orang  Tua  Tidak  Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri.” Jurnal Keperawatan Intan Husada 6(2): 28–39.
Fauziyah, Syifa Hana, And Nur Setiawati Rahayu. 2021. “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Anemia Pada Remaja Putri Di Kampung Cariu Tangerang The Factors Associated With Anemia Status Of Adolescent Girls At Kampung Cariu Tangerang Pendahuluan Anemia Merupakan Indikator Status Kesehatan Yang Buruk . .” 6(1): 21– 32.
Harahap, N R. 2018. “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri.” Nursing Arts . Harahap,  Novy  Ramini.  2018.  “Faktor-  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Remaja  Putri.”
Nursing Arts 12(2): 78–90.
Indrawatiningsih,  Yeni,  St  Aisjah  Hamid,  Erma  Puspita  Sari,  And  Heru  Listiono.  2021.  “Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Terjadinya Anemia Pada Remaja Putri.” Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi 21(1): 331.
Jaelani, M, B Y Simanjuntak, And ... 2017. “Faktor Risiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri.” Jurnal … .
Jaelani, Mahmut, Betty Yosephin Simanjuntak, And Emy Yuliantini. 2017. “Faktor Risiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri.” Jurnal Kesehatan 8(3): 358. Jaswadi, Jaswadi. 2020. “Hubungan Sikap Dengan Kejadian Anemia Remaja Putri Di Sman 9 Mataram.” Jisip (Jurnal Ilmu Sosial Dan Pendidikan) 4(3): 12–15.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2018.  “Hasil  Utama  Riskesdas  2018  Kesehatan  [Main  Result  Of  Basic Heatlh Research].” Riskesdas : 52.
Manggabarani, Ishak. 2016. “Kajian Sosial Ekonomi Masyarakat Nelayan Yang Bermukim Di Pesisir Pantai (Studi Kasus Lingkungan Luwaor Kecamatan Pamboang, Kabupaten Majene).” Agrovital 1(1): 27–33.
Oktaviana, Elisa, Dewi Nur Sukma Purqoti, And Dedy Arisjulyanto. 2020. “Identifikasi Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Yang Mengalami Anemia Di Sman 9 Mataram.” In Prosiding Seminar Nasional Ippemas , , 2018–21. Http://E- Journallppmunsa.Ac.Id/Index.Php/Ippemas2020/Article/View/143.
Riskesdas  Ntb.  2018.  53  Lembaga  Penerbit  Badan  Penelitian  Dan  Pengembangan  Kesehatan Laporan  Provinsi  Nusa Tenggara Barat Riskesdas 2018 .
Sasmiyanto, And Luth Titi Handayani. 2016. “Studi Komparasi Indikator Sehat Bayi, Balita Dan Ibu Hamil Di Wilayah Pesisir Pantai Dan Pegunungan Di Kabupaten Jember Tahun 2015.” Nurseline Journal 1(2): 212–18.
Sasono, Hernowo Anggoro, Ismalia Husna, Zulfian Zulfian, And Wulan Mulyani. 2021. “Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Beberapa Wilayah Indonesia.” Jurnal Medika Malahayati 5(1): 59– 66.
Satriani, Hadju Veni, And Andi Nilawati. 2019. “Hubungan Faktor Pendidikan Dan Faktor Ekonomi Orang Tua Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Usia 12-18 Tahun Di Kecamatan Tamalatea Kabupaten Jeneponto.” Jurnal Jkft 4(2): 56–64.
El Shara, Fhany, Irza Wahid, And Rima Semiarti. 2017. “Hubungan Status Gizi Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri Di Sman 2 Sawahlunto Tahun 2014.” Jurnal Kesehatan Andalas 6(1): 202. Ulumiyah, Safira Ainun, Andi Yuniarsy Hartika, And B J Istiti Kandarina. 2023. “Akseptabilitas Pemangku Kebijakan Dalam Implementasi Program Penyediaan Makanan Tambahan Anak Sekolah Kabupaten Kulon Progo.” Arisha: Jurnal Kesehatan Indonesia 01(01): 1–10.