## RELIABILITAS PITTSBURGH SLEEP QUALITY INDEX VERSI BAHASA INDONESIA PADA LANSIA AKTIF BEROLAHRAGA

## Oleh
Fanuelciho Sadewa 1 , Yati Ruhayati 2 , Jajat* 3 , Kuston Sultoni 4 , Adang Suherman 5 ,
Imas Damayanti 6 , Nur Indri Rahayu 7 1,2,3,4,5,6,7 Program Studi Ilmu Keolahragaan Universitas Pendidikan Indonesia Email: fanuelciho@upi.edu , yatiruhayati@upi.edu , jajat_kurdul@upi.edu , kuston.sultoni@upi.edu , adangsuherman@upi.edu , imas_d@upi.edu , nurindrirahayu1910@upi.edu

## Abstrak
Seiring bertambahnya usia, volume dan kualitas tidur biasanya akan semakin berkurang. Kualitas  tidur  salah  satunya  dikaitkan  dengan  aktivitas  fisik  dan  olahraga.  Namun demikian  untuk  mengukur  kualitas  tidur  pada  kelompok  spesifik  populasi  yang  aktif berolahraga masih terbatas, khususnya di Indonesia. Tujuan penelitian ini yaitu menguji reliabilitas  dan  validitas Pittsburgh  Sleep  Quality  Index (PSQI)  versi  Indonesia. Pengujian validitas dan reliabilitas dilakukan tiga tahap, yaitu validitas bahasa, validitas &  reliabilitas  keterbacaan  serta  validitas  &  reliabilitas  konstruk.  Penelitian  ini melibatkan  200  orang  partisipan  lansia  berusia  60  –  77  tahun  yang  aktif  di  klub olahraga.  Pengolahan  dan  analisis  data  dengan  menggunakan correct  item  total correlation dan  Cronbach’s  alpha.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  PSQI versi Bahasa Indonesia pada populasi lansia yang aktif di klub olahraga memiliki reliabilitas yang  rendah  nilai  Cronbach’s  Alpha  0,4.  Metode  analisis  seperti confirmatory  factor analysis diperlukan untuk penelitian lebih lanjut.

## Kata kunci: PSQI, Kuesioner, Olahraga, Lansia

## A. PENDAHULUAN
Menjadi  tua  adalah  proses  yang  umum,  fisiologis,  dan  khas.  Karena  rata-rata harapan  hidup  saat  lahir  meningkat,  populasi  global  pun  bertambah  tua.  Pada  tahun 2020,  diperkirakan  akan  ada  lebih  dari  satu  miliar  orang  lanjut  usia  di  dunia,  yang sebagian  besar  tinggal  di  negara-negara  berkembang  (Wu  et  al.,  2012).  Seiring bertambahnya usia, orang lanjut usia mengalami banyak perubahan fisik dan psikologis. Kuantitas  dan  kualitas  tidur  yang  didapat  lansia  merupakan  salah  satu  penyesuaian tersebut dan seiring bertambahnya usia, pola tidur orang lanjut usia sering kali berubah sehingga dapat menyebabkan masalah tidur (Fernandez-Mendoza et al., 2012). Menurut
penelitian  epidemiologi,  keluhan  dan  masalah  terkait  tidur  memburuk  seiring bertambahnya  usia.  Tercatat  bahwa  lebih  dari  50%  orang  lanjut  usia  yang  tinggal  di suatu komunitas mempunyai masalah tidur (Tel, 2013).
Kualitas tidur merupakan konstruksi klinis  yang penting, karena dua alasan utama. Pertama,  keluhan  tentang  kualitas  tidur  sering  terjadi  dan  survei  epidemiologi, menunjukkan  bahwa  15-35%  populasi  orang  dewasa  sering  mengeluhkan  gangguan kualitas  tidur,  seperti  kesulitan  untuk  tertidur  atau  kesulitan  mempertahankan  tidur  itu sendiri (Zhao et al., 2023; Tynjälä & Kannas, 1993; Krystal & Edinger, 2008) . Kedua kualitas  tidur  yang  buruk  dapat  menjadi  gejala  penting  dari  banyak  gangguan  tidur, bahkan  mungkin  mempunyai  hubungan  langsung  dengan  kematian  (Albqoor  & Shaheen,  2021).  Keluhan  kualitas  tidur  sangat  relevan  dengan  psikiatri.  Faktor-faktor yang  berkaitan  dengan  kecemasan  dan  stress  adalah  salah  satu  faktor  yang  paling penting  dan  juga  menjadi  keluhan  tidur  pada  populasi  umum  (Almeneessier  et  al., 2019).
Salah  satu  yang  diyakini  berkaitan  erat  dengan  kualitas  tidur  yaitu  aktivitas  fisik atau  olahraga,  di  mana  aktivitas  fisik  sedang  atau  moderat  memiliki  efek  positif terhadap kualitas tidur. Kualitas tidur  yang baik sangat penting bagi kesejahteraan dan diketahui  dipengaruhi  oleh  faktor  biologis  dan  gaya  hidup.(F.  Wang  &  Boros,  2021). Olahraga  juga  membantu  mengurangi  stres  dan  kecemasan,  yang  dapat  memengaruhi kualitas  tidur.  Ketika  berolahraga,  otak  akan  melepaskan  bahan  kimia  yang  membuat tubuh  dan  pikiran  merasa  nyaman  untuk  melawan  kecemasan  dan  stres.  Selain  itu, olahraga dapat membuat tubuh terasa lelah saat tidur di malam hari, yang membuat tidur lebih  nyenyak  (Atkinson  &  Davenne,  2007).  Jumlah  upaya  yang  dilakukan  tubuh  kita selama aktivitas fisik dan olahraga juga harus diperhatikan intensitasnya. Karena kalau sampai  tubuh  kita  terlalu  kelelahan  juga  dapat  berdampak  negatif  (Kredlow  et  al., 2015).  Namun  demikian,  pengukuran  kualitas  tidur  yang  dikaitkan  dengan  aktivitas fisik  atau  olahraga  di  Indonesia  masih  terbatas.  Salah  satunya  karena  belum  ada instrumen  kualitas  tidur  baku  yang  dapat  digunakan  pada  populasi  aktivitas  fisik  dan olahraga.
Pengujian  validitas  dan  reliabilitas  pada Pittsburgh  Sleep  Quality  Index (PSQI) sebelumnya telah dilakukan pada kelompok populasi remaja. Temuan dari penelitian ini mengkonfirmasi validitas dan reliabilitas PSQI dalam menilai kualitas tidur remaja dan
menunjukkan bahwa PSQI merupakan alat yang layak dan andal untuk menilai kualitas tidur  remaja  di  Indonesia,  dengan  validitas  dan  reliabilitas  yang  baik.  (Setyowati  & Chung,  2021).  Banyak  profesional  kesehatan  dapat  dengan  mudah  mengevaluasi kualitas tidur menggunakan kuesioner PSQI yang mudah digunakan ini (Manzar et al., 2018). Selain itu juga pada penelitian pada lansia sebelumnya sudah dilakukan uji atau penelitian  yang  sama  tapi  hasil  dari  reliabilitasnya  rendah,  peneliti  sebelumnya menyarankan untuk melakukan translasi ulang untuk kuesioner PSQI ini dan dilakukan uji  term  back  translation  serta  uji  validitas  dan  reliabilitas  baik  di  populasi  non-klinis maupun  klinis  (Sukmawati  &  Putra,  2019).  Terkait  dengan  hal  tersebut  maka  perlu adanya pengukuran sekaligus alat ukur yang relevan dengan pemasalahan kualitas tidur pada lansia.
Salah  satu  instrumen  yang  telah  banyak  digunakan  di  beberapa  negara  yaitu  PSQI adalah  instrumen  untuk  menentukan  kualitas  tidur  subkelompok  dan  membedakan antara  orang  yang  tidurnya  "baik"  dan  "buruk".  Ini  adalah  salah  satu  ukuran  standar yang  paling  umum  digunakan  dalam  survei  gangguan  tidur  tidur.  Selain  itu,  PSQI diciptakan  sebagai  pemeriksaan  yang  cepat  dan  mudah  dipahami  yang  menjelaskan berbagai masalah tidur (Michael et al., 2006). Terdapat 19 item yang dilaporkan sendiri dalam kuesioner termasuk dalam salah satu dari tujuh subkategori: disfungsi siang hari, efisiensi kebiasaan tidur, kualitas tidur subjektif, latensi tidur, dan durasi tidur. Ada lima item  tambahan  yang  tidak  diberi  skor  karena  alasan  klinis  yang  jawabannya berhubungan  dengan  tempat  tidur  atau  pasangan  hidup  responden  (Salahuddin  et  al., 2017).  Tujuan  PSQI  adalah  sebagai  berikut:  memberikan  alat  yang  dapat  diandalkan, valid,  dan  terstandarisasi  untuk  mengukur  kualitas  tidur  seseorang;  membedakan  pola tidur  setiap  orang;  dan,  terakhir,  menyediakan  indeks  yang  mudah  digunakan  oleh pasien  dan  dapat  diinterpretasikan  oleh  dokter  dan  peneliti. Index ini  juga  dapat memberikan penilaian singkat dan berguna secara klinis tentang berbagai masalah yang dapat mempengaruhi kualitas tidur (Mollayeva et al., 2016).
PSQI sebagai  instrumen  penelitian  harus  diuji  validitas  dan  reliabilitasny a. Sebuah instrumen  yang  dapat  diandalkan  menghasilkan  data  yang  sama  setiap  kali  digunakan untuk mengukur objek yang sama disebut sebagai instrumen yang reliabel(Linares et al., 2011).  Meskipun  suatu  instrumen  telah  terstandar  dan  reliabel,  tetapi  hal  itu  tidak langsung membuat instrumen tersebut dapat digunakan dimana saja, kapan saja, kepada
subjek  siapa  saja  instrumen  perlu  diuji  coba  kembali  setiap  kali  akan  digunakan (Tavakol & Dennick, 2011).
Terkait dengan pentingnya alat ukur untuk mengukur kualitas tidur yang  valid dan reliabel pada populasi klub olahraga, maka penelitian ini diperlukan . Dalam tahapannya, adaptasi  instrumen  dalam  berbagai  bahasa  dan  penggunaan  di  negara  dengan  budaya yang  berbeda  memerlukan  uji  validitas  dan  reliabilitas  (Ørskov  &  Norup,  2022). Umumnya  peneliti  menganggap  kuesioner  yang  distandarisasi  secara  global  dianggap sudah valid dan reliabel. Maka dari itu, berdasarkan yang sudah dipaparkan di atas serta belum  ketersediaannya  validitas  dan  reliabilitas  instrumen  penelitian  kuesioner  PSQI (Kazi  &  Khalid,  2012).  Berdasarkan  yang  telah  diuraikan  diatas,  maka  penelitian  ini bertujuan untuk menganalisis validitas dan reliabilitas instrumen penelitian  PSQI  versi Bahasa Indonesia  pada populasi lansia aktif berolahraga.

## B. METODOLOGI PENELITIAN/ METODE PENELITIAN

## Partisipan
Data  diambil  dari  partisipan  lansia  yang  berada  di  linkungan  Yakes  Telkom Bandung  dan  lingkungan  perumahan  kelurahan  Jatimulya  dan  kelurahan  Jatinegara. Seluruh  partisipan  lansia  bersedia  dan  dapat  menjawab  pertanyaan  kuesioner  PSQI. Partisipan  dalam  penelitian  ini  adalah  lansia  yang  berusia  antara  60  tahun  sampai dengan 77 tahun (M= 65.57 ± SD= 4.1)  dengan jumlah partisipan 128 laki-laki (64%) 72 perempuan (36%).

## Prosedur Pengumpulan Data
Teknik  pengambilan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah non probability  sampling dengan incidental  sampling (Schreuder  et  al.,  2001). Peneliti memilih  teknik  ini  karena  setiap  anggota  populasi  tidak  memiliki  peluang  yang  sama untuk dipilih menjadi anggota sampel. Incidental sampling merupakan teknik penentuan sampel  berdasarkan  kebetulan,  yaitu  siapa  saja  yang  secara  kebetulan  bertemu  dengan peneliti, jika orang tersebut sesuai dengan kriteria sampel maka dapat dijadikan sumber data.
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Kualitas dan gangguan tidur  yang dilaporkan sendiri  sepanjang bulan sebelumnya diukur  menggunakan  PSQI.  Tes  ini  terdiri  dari  23  item,  dan  terdiri  dari  tujuh  elemen: (1)  kualitas  subjektif  tidur;  (2)  latensi  tidur;  (3)  durasi  tidur;  (4)  efisiensi  tidur;  (5) gangguan  tidur;  (6)  penggunaan  obat  tidur;  dan  (7)  disfungsi  pada  siang  hari.  Skor keseluruhan  dapat  bervariasi  dari  0  hingga  21,  dengan  angka  yang  lebih  rendah  (<5) menunjukkan kualitas tidur yang lebih baik. Setiap komponen diberi skor antara 0 dan 3. PSQI mempunyai konsistensi internal yang cukup (Cronbach alpha = 0,73)  (Buysse et al., 1989)(Backhaus et al., 2002)(Sitasuwan et al., 2014).

## Tahap Penelitian
Penelitian  dilakukan  sejak  bulan  Desember  2023  hingga  bulan  Februari  2024 dengan langkah-langkah berikut ini:
1. Peneliti  melakukan  uji  validasi  Bahasa  yang  dilakukan  oleh  dua  ahli  Bahasa dengan mengecek validasi terjemahan Bahasa Inggris ke Bahasa Indonesia.
2. Peneliti  melakukan  uji  validasi  keterbacaan  dengan  jumlah  partisipan  50  orang lansia.
3. Peneliti menyusun kuesioner yang akan disebar dan diisikan melalui media Google form dan juga cetak kertas.
Setelah kuesioner sudah siap, peneliti meminta Yakes Telkom Bandung dan Ketua RT/ RW  yang berada di kelurahan Jatimulya  Kabupaten Bekasi dan Jatinegara Jakarta Timur  untuk  ketersediaan  agar  penelitian  dapat  dilakukan.  Setelah  mendapatkan  izin dari  pihak  setempat,  peneliti  langsung  memperkenalkan  dan  menjelaskan  mengenai kuesioner  PSQI versi  Bahasa  Indonesia ini.  Partisipan  merespon  dengan  senang  hati untuk  membantu  penelitian  ini.  Terdapat  sejumlah  partisipan  yang  terkendala  dalam mendengar  maupun  menulis  sehingga  peneliti  membantu  untuk  mengisikan  kuesioner penelitian.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN

## Hasil
Analisis  lebih  lanjut  dilakukan  untuk  mengetahui  validitas  bahasa  untuk  PSQI versi  Bahasa  Indonesia.  Tabel  1.  Merupakan  data  hasil  analisis  validitas  bahasa  yang
dilakukan  terhadap  dua  orang  ahli  bahasa.  hasil  analisis  menunjukkan  korelasi  yang tinggi antara penilaian ahli bahasa 1 dan 2 dengan nilai korelasi di atas 0,7.
Tabel 1. Hasil Uji Validitas Bahasa Ahli Bahasa Nilai Uji Korelasi Keterangan Ahli Bahasa 1 0.788 Korelasi Tinggi
Ahli Bahasa 2
Tabel 2. Menunjukkan nilai Cronbach’s alpha yang merupakan tolak ukur hasil uji validasi Bahasa yang dapat digunakan sebagai patokan untuk mendeskripsikan korelasi antara skala. Hasil Cronbach’s alpha pada uji validitas bahasa adalah kuesioner  PSQI versi bahasa Indonesia memiliki reliabilitas tinggi diatas <0.7.
Tabel 2. Nilai Cronbach’s Alpha Uji Validitas Bahasa Cronbach’s Alpha N 0.857 2
Tabel  3.  Merupakan  data  hasil  analisis  validasi  keterbacaan  yang  dilakukan  pada partisipan  lansia  yang  berjumlah  50  orang.  Uji  validasi  keterbacaan  dilakukan  untuk mengetahui  keterbacaan  dan  juga  kepahaman  partisipan  pada  setiap item pertanyaan dari kuesioner PSQI versi Bahasa Indonesia .
Tabel 3. Hasil Uji Validasi Keterbacaan No. Pertanyaan Presentase Paham Paham Tidak Paham 1 100% 50 0 2 100% 50 0 3 100% 50 0 4 100% 50 0 5 100% 50 0 6 100% 50 0 7 100% 50 0 8 100% 50 0
9 100% 50 0 10 100% 50 0 11 100% 50 0 12 100% 50 0 13 86% 45 5 14 89% 46 4 15 100% 50 0 16 100% 50 0 17 100% 50 0 18 91% 47 3 19 100% 50 0 20 100% 50 0 21 86% 45 5 22 100% 50 0 23 91% 47 3
Tabel 4. Merupakan data hasil uji validasi construct yang dilakukan pada partisipan lansia  yang  berjumlah  200  orang.  Hasil  dari  uji  validasi construct ini  menunjukkan bahwa  ada  4 item yang  memiliki  keterangan  tidak  valid  dikarenakan  faktor homogenitasnya jawaban. Keempat item yang tidak valid itu berada di nomor 5, 16, 20, dan 22. Dengan nilai homogenitas jawaban M = 92%.
Tabel 4. Hasil Uji Validitas Construct No.Item Test N Pearson’s Correlation Sig.2 Tailed Keterangan 1 200 0.215 0.002 Valid 2 200 0.269 0.000 Valid 3 200 0.475 0.000 Valid 4 200 0.332 0.000 Valid 5 200 0.123 0.084 Tidak Valid 6 200 0.359 0.000 Valid 7 200 0.503 0.000 Valid 8 200 0.234 0.001 Valid
9 200 0.225 0.001 Valid 10 200 0.296 0.000 Valid 11 200 0.283 0.000 Valid 12 200 0.272 0.000 Valid 13 200 0.267 0.000 Valid 14 200 0.252 0.000 Valid 15 200 0.411 0.000 Valid 16 200 0.027 0.704 Tidak Valid 17 200 0.163 0.021 Valid 18 200 0.211 0.003 Valid 19 200 0.330 0.000 Valid 20 200 0.084 0.237 Tidak Valid 21 200 0.288 0.000 Valid 22 200 0.131 0.065 Tidak Valid 23 200 0.221 0.002 Valid
Tabel  5.  Menunjukkan  nilai  Cronbach’s  alpha  dari  hasil  uji  validasi construct . Diketahui  kuesioner  PSQI versi  Bahasa  Indonesia  memiliki  reliabilitas  yang  rendah 0.5≤.
Tabel 5. Nilai Cronbach’s Alpha Uji Validitas Construct Alpha Cronbach’s N 0.408 23

## Pembahasan
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  dan  menguji  validitas  dan  reliabilitas kuesioner  PSQI  versi  Bahasa  Indonesia  dengan  menggunakan  analisis item-total correlation .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  kuesioner  PSQI versi  Bahasa Indonesia  memiliki  reliabilitas  yang  rendah  baik  bagi  lansia  yang  aktif  berolahraga maupun  pasif  berolahraga.  Hasil  ini  tidak  sejalan  dengan  beberapa  penelitian sebelumnya  dimana  Kuesioner PSQI memiliki  reliabilitas  yang  tinggi  diantaranya penelitian  Validitas  dan  Reliabilitas  PSQI Versi  Bahasa  Indonesia  Pada  Remaja
Analisis  lebih  lanjut  dilakukan  untuk  mengetahui  konsistensi  internal  PSQI-I.  Alfa Cronbach untuk PSQI-I adalah 0,72, dan untuk setiap item berkisar antara 0,69 hingga 0,72.  Terdapat  korelasi  yang  signifikan  dan  positif  secara  statistik  antara  skor  total PSQI-I dan tujuh skor komponen PSQI-I. Kisaran korelasi antara setiap domain adalah r = 0,36–0,56, P <0,05 (Setyowati & Chung, 2021).
Penelitian  lainnya  lebih  lanjut  kajian  serupa  Versi  Bahasa  Korea  dengan  jumlah partisipan 53  subjek  yang  dipilih  secara  acak  diuji  ulang  menggunakan  PSQI-K  yang sama  dengan  perkiraan  waktu  2–4  minggu  kemudian.  Koefisien  korelasi  tes-tes  ulang adalah  0,65  untuk  skor  total  (p<0,001).  Tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara kedua  nilai  tersebut  dengan  menggunakan  uji Paired  Sample  T  Test .  Pada  pengujian ulang, korelasi Pearson antara skor total PSQI-K dan komponen PSQI-K menunjukkan skor  korelasi  0,42  hingga  0,69  dengan  mean  0,58  (p<0,01),  serupa  dengan  pengujian pertama.    (Sohn  et  al.,  2012).  Penelitian  yang  sama  dengan  menggunakan  kuesioner PSQI  Versi  Bahasa  Denmark  dan  hasilnya  menunjukkan  konsistensi  internal  yang memadai dengan nilai alpha Cronbach 0,70  (Ørskov & Norup, 2022).
Penelitian  lainnya  yang  mengkaji  validitas  dan  reliabilitas PSQI menggunakan beragam  metode  analisis  statistika.  CTT Analysis adalah  salah  satu  metode  yang digunakan  untuk  meneliti  instrumen  ini  dan  diantaranya  terdapat content  validity yang merupakan penyesuaian tingkat antara isi skala yang sebenarnya diukur dan materi yang perlu  diukur  sebagai  validitas  isi. Enam spesialis  atau  ahli  dalam  bidang  tidur  diminta untuk menilai korelasi konten item PSQI melalui email menggunakan sistem penilaian 4 poin: 1 poin diberikan untuk "tidak ada korelasi", 2 poin untuk "korelasi lemah", 3 poin untuk  "korelasi  kuat",  dan  4  poin  untuk  "korelasi  yang  sangat  kuat"  dan criterion validity untuk menganalisis sejauh mana suatu ukuran dihubungkan dengan suatu hasil dikenal  sebagai  validitas  kriteria.  Biasanya criterion  validity dievaluasi  dengan membandingkannya  dengan  pengukuran  yang  telah  ditetapkan  yang  berfungsi  sebagai standar  yang  digunakan  untuk  mengevaluasi  instrumen  baru  (B.Wang  et  al.,  2023). Ditinjau dari penelitian lainnya ada beberapa peneliti yang telah menguji validitas dan reliabilitas  menggunakan test-retest yaitu  dengan  beberapa  subjek  mengikuti  tes  yang sama dua kali berturut-turut dengan menggunakan metodologi yang sama, dan koefisien korelasi antara hasil tes mereka dihitung (Fontes et al., 2017).
Penelitian  ini  masih  terbatas  hanya  menggunakan  satu  metode  analisis  data  yaitu Validity Construct dan juga jumlah partisipan yang masih memiliki tingkat homogenitas yang tinggi. Penelitian selanjutnya diperlukan metode analisis data yang lebih beragam seperti test-retest , content validtiy , dan bermacam-macam metode analisis validitas dan reliabilitas  lainnya.  Jumlah  partisipan  yang  masih  memiliki  tingkat  homogenitas  yang tinggi  juga  memberikan  dampak  yang  besar  terhadap  hasil  analisis  data,  untuk kedepannya diperlukan jumlah partisipan yang lebih banyak hingga data yang diperoleh memiliki  homogenitas  yang  rendah.  Sebagaimana  penelitian  terdahulu  yang menjelaskan validitas dan reliabilitas PSQI versi Bahasa Indonesia pada remaja dengan jumlah partisipan sebanyak 528 orang.

## D. KESIMPULAN
Penelitian ini bertujuan menganalisis serta menguji validitas dan reliabilitas PSQI versi Bahasa Indonesia. Hasil penelitian menggunakan metode analisis data construct validity menunjukkan bahwa PSQI versi Bahasa Indonesia pada populasi lansia yang aktif di klub olahraga memiliki reliabilitas yang rendah. Jumlah responden dan metode analisis seperti confirmatory factor analysis diperlukan untuk penelitian lebih lanjut.

## DAFTAR PUSTAKA
Albqoor,  M.  A.,  &  Shaheen,  A.  M.  (2021).  Sleep  quality,  sleep  latency,  and  sleep duration: a national comparative study of university students in Jordan. Sleep and Breathing , 25 (2), 1147–1154. https://doi.org/10.1007/s11325-020-02188-w
Almeneessier,  A.  S.,  Gupta,  R.,  Pandi-Perumal,  S.  R.,  &  BaHammam,  A.  S.  (2019). Overview  of  sleep  disorders. The  Behavioral,  Molecular,  Pharmacological,  and Clinical Basis of the Sleep-Wake Cycle , February , 103–122. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-816430-3.00006-3
Atkinson, G., & Davenne, D. (2007). Relationships between sleep, physical activity and human health. Physiology and Behavior , 90 (2–3), 229–235.
https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2006.09.015
Backhaus,  J.,  Junghanns,  K.,  Broocks,  A.,  Riemann,  D.,  &  Hohagen,  F.  (2002).  Test-
retest  reliability  and  validity  of  the  Pittsburgh  Sleep  Quality  Index  in  primary insomnia. Journal of Psychosomatic Research , 53 (3), 737–740. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(02)00330-6
Buysse,  D.  J.,  Reynolds,  C.  F.,  Monk,  T.  H.,  Berman,  S.  R.,  &  Kupfer,  D.  J.  (1989).
PSQI article.pdf. In Psychiatry Research (Vol. 28, pp. 193–213).
Fernandez-Mendoza,  J.,  Vgontzas,  A.  N.,  Liao,  D.,  Shaffer,  M.  L.,  Vela-Bueno,  A., Basta, M., & Bixler, E. O. (2012). Insomnia with objective short sleep duration and incident  hypertension:  The  Penn  State  Cohort. Hypertension , 60 (4),  929–935. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.193268
Fontes,  F.,  Gonçalves,  M.,  Maia,  S.,  Pereira,  S.,  Severo,  M.,  &  Lunet,  N.  (2017). Reliability  and  validity  of  the  Pittsburgh  Sleep  Quality  Index  in  breast  cancer patients. Supportive Care in Cancer , 25 (10), 3059–3066. https://doi.org/10.1007/s00520-017-3713-9
Kazi, A. M., & Khalid, W. (2012). Questionnaire designing and validation Introduction and Objectives. Journal of the Pakistan Medical Association , 62 (May).
Kredlow,  M.  A.,  Capozzoli,  M.  C.,  Hearon,  B.  A.,  Calkins,  A.  W.,  &  Otto,  M.  W. (2015). The effects of physical activity on sleep: a meta-analytic review. Journal of Behavioral Medicine , 38 (3), 427–449. https://doi.org/10.1007/s10865-015-9617-6
Krystal,  A.  D.,  &  Edinger,  J.  D.  (2008).  Measuring  sleep  quality. Sleep  Medicine ,
9 (SUPPL. 1). https://doi.org/10.1016/S1389-9457(08)70011-X
Linares,  L.  I.  R.,  Muñoz,  S.  M.,  Nora,  A.,  Urick,  A.,  Cerecer,  P.  D.  Q.,  Hurtado,  S., Cuellar,  M.,  Guillermo-wann,  C.,  &  Osei-kofi,  N.  (2011).  Revisiting  Validation Theory:  Theoritical  Foundations,  Application,  and  Extensions. Enrollment Management Journal , 5 (2).
Manzar, M. D., BaHammam, A. S., Hameed, U. A., Spence, D. W., Pandi-Perumal, S. R.,  Moscovitch,  A.,  &  Streiner,  D.  L.  (2018).  Dimensionality  of  the  Pittsburgh Sleep  Quality  Index:  A  systematic  review. Health  and  Quality  of  Life  Outcomes ,
16 (1), 9–11. https://doi.org/10.1186/s12955-018-0915-x
Michael, G., Daniel, K., In-Young, Y., & Youngstedt Shawn. (2006). Criterion validity of  the  Pittsburgh  Sleep  Quality  Index. Sleep  Biol  Rhythms , 4 (2),  129–139. https://doi.org/10.1111/j.1479-8425.2006.00207.x.Criterion
Mollayeva,  T.,  Thurairajah,  P.,  Burton,  K.,  Mollayeva,  S.,  Shapiro,  C.  M.,  & Colantonio,  A.  (2016).  The  Pittsburgh  sleep  quality  index  as  a  screening  tool  for sleep  dysfunction  in  clinical  and  non-clinical  samples:  A  systematic  review  and meta-analysis.
Sleep Medicine Reviews , 25 , 52–73. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2015.01.009
Ørskov, P. T., & Norup, A. (2022). Validity and reliability of the Danish version of the Pittsburgh  Sleep  Quality  Index. Scandinavian  Journal  of  Public  Health . https://doi.org/10.1177/14034948221100099
Salahuddin, M., Maru, T. T., Kumalo, A., Pandi-Perumal, S. R., Bahammam, A. S., & Manzar,  M.  D.  (2017).  Validation  of  the  Pittsburgh  sleep  quality  index  in community dwelling Ethiopian adults. Health and Quality of Life Outcomes , 15 (1), 1–7. https://doi.org/10.1186/s12955-017-0637-5
Schreuder,  H.  T.,  Gregoire,  T.  G.,  &  Weyer,  J.  P.  (2001).  For  what  applications  can probability and non-probability sampling be used? Environmental Monitoring and Assessment , 66 (3), 281–291. https://doi.org/10.1023/A:1006316418865
Setyowati,  A.,  &  Chung,  M.  H.  (2021).  Validity  and  reliability  of  the  Indonesian version of the Pittsburgh Sleep Quality Index in adolescents. International Journal of Nursing Practice , 27 (5), 1–7. https://doi.org/10.1111/ijn.12856
Sitasuwan,  T.,  Bussaratid,  S.,  Ruttanaumpawan,  P.,  &  Chotinaiwattarakul,  W.  (2014). Reliability and  validity of the Thai version of the Pittsburgh Sleep Quality  Index. Journal of the Medical Association of Thailand , 97 (3 SUPPL. 3), 57–67.
Sohn, S. Il, Kim, D. H., Lee, M. Y., & Cho, Y. W. (2012). The reliability and validity of the  Korean  version  of  the  Pittsburgh  Sleep  Quality  Index. Sleep  and  Breathing ,
16 (3), 803–812. https://doi.org/10.1007/s11325-011-0579-9
Sukmawati,  N.  M.  H.,  &  Putra,  I.  G.  S.  W.  (2019).  Reliabilitas  Kusioner  Pittsburgh Sleep  Quality  Index  (  Psqi  )  Versi  Bahasa  Indonesia  Dalam  Mengukur. Jurnal Lngkungan Dan Pembangunan , 3 (2), 30–38.
Tavakol,  M.,  &  Dennick,  R.  (2011).  Making  sense  of  Cronbach’s  alpha. International Journal of Medical Education , 2 , 53–55. https://doi.org/10.5116/ijme.4dfb.8dfd
Tel,  H.  (2013).  Sleep  quality  and  quality  of  life  among  the  elderly  people. Neurology Psychiatry and Brain Research , 19 (1), 48–52. https://doi.org/10.1016/j.npbr.2012.10.002
Tynjälä,  J.,  &  Kannas,  L.  (1993).  Sleeping  habits  of  finnish  school  children  by sociodemographic  background. Health  Promotion  International , 8 (4),  281–289. https://doi.org/10.1093/heapro/8.4.281
Wang,  B.,  Rau,  P.  L.  P.,  &  Yuan,  T.  (2023).  Measuring  user  competence  in  using artificial intelligence: validity and reliability of artificial intelligence literacy scale.
Behaviour and Information Technology , 42 (9), 1324–1337. https://doi.org/10.1080/0144929X.2022.2072768
Wang,  F.,  &  Boros,  S.  (2021).  The  effect  of  physical  activity  on  sleep  quality:  a systematic  review. European  Journal  of  Physiotherapy , 23 (1),  11–18. https://doi.org/10.1080/21679169.2019.1623314
Wu,  C.  Y.,  Su,  T.  P.,  Fang,  C.  L.,  &  Yeh  Chang,  M.  (2012).  Sleep  quality  among community-dwelling  elderly  people  and  its  demographic,  mental,  and  physical correlates. Journal  of  the  Chinese  Medical  Association , 75 (2),  75–80. https://doi.org/10.1016/j.jcma.2011.12.011
Zhao,  H.,  Lu, C., & Yi, C. (2023). Physical Activity and Sleep Quality  Association in Different  Populations:  A  Meta-Analysis. International  Journal  of  Environmental Research and Public Health , 20 (3). https://doi.org/10.3390/ijerph20031864