ulosis pada populasi di sekitarnya, misalnya dengan batuk.Sampai  saat  ini  penyakit  tuberkulosis  masih menjadi  masalah  kesehatan  yang  utama,  baik  di dunia  maupun  di  Indonesia.  (Sukarni  Mariyati, 2000).
Berdasarkan data World Health Organization
(WHO)  pada  tahun  2014  terdapat  9,6  juta penduduk  dunia  terinfeksi  kuman  tuberkulosis (WHO,  2015).  Pada  tahun  2014,  jumlah  kasus  TB

## Analisis Spasial Kejadian Tuberkulosis di Daerah Dataran Rendah Kabupaten Gowa
Berdasarkan data World Health Organization (WHO) pada tahun 2015 terdapat 20.4 juta ka- sus  baru  tuberculosis  di  seluruh  dunia,  (World  Health  Organization,  2016).  Lingkungan  Fisik  rumah yang tidak memenuhi syarat ,seperti suhu, kelembaban, kepadatan hunian, luas ventilasi, dan kondisi dinding  dapat  menjadi  pemicu  terjadinya  penyakit  Tuberkulosis.  Dalam  Al-qur’an  Surah  Asy-syura (42:30), Allah SWT Berfirman yang terjemahnya bahwa apa saja yang menimpa kamu adalah karena perbuatan  tanganmu  sendiri.  Sehingga manusia  harus  selalu  menjaga  kebersihan  lingkungan  rumah agar terhindar dari penyakit dan bisa tetap sehat.Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kejadian tuberculosis di daerah dataran rendah Kabupaten Gowa tahun 2017. Jenis penelitian yang di gunakan adalah  Penelitian Kuantitatif dengan rancangan  Observaisonal deskriptif dengan menggunakan pen- dekatan  Sistem  Infromasi  Geografi  (SIG),  dengan  jumlah  populasi  sebanyak  423  orang  dan  jumlah sampel sebanyak 99 orang. Teknik Pengambilan sampel yang digunakan yaitu random sampel.Analisis data spasial menggunakan Quantum GIS dan untuk analisis deskriptif menggunakan SPSS 17.0.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kepadatan hunian dalam rumah kurang dari 9 m2/orang adalah 29,3%, Luas ventilasi kurang dari 10% luas lantai 21,2%, kondisi dinding yang tidak kedap air 32,3%, lantai yang tidak kedap air 19,2%, kelembaban ruangan dalam rumah (< 40% dan > 70%) han- ya 1,0%, suhu udara dalam rumah (> 30 0 C)   yaitu 100% tidak memenuhi syarat dan  terdapat 12,1% rumah penderita yang menggunakan AC sedangkan untuk jarak rumah penderita yang dekat dari pe- layanan kesehatan sebanyak 82 rumah (82.8%) dan sebanyak 17 rumah (17.2%) yang jarak rumahnya jauh dari pusat pelayanan kesehatan .
Kata Kunci : Analisis Spasial, Tuberkulosis, Dataran rendah kondisi fisik lingkungan rumah
Abstrak

## P E N E L I T I A N
Mutassirah 1 *, Andi Susilawaty 2 , Irviani A. Ibrahim 3
*Korespondensi :  mutassirah09@gmail.com
1,2.3 Prodi  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Islam  Negeri Alauddin Makassar

## ISSN (Print)   : 2443-1141
ISSN (Online)   : 2541-5301

## Pendahuluan
Tuberkulosis  adalah  penyakit  menular  yang disebabkan  oleh  basil  Mycobacterium  tuberculo- sis.Mikobakterium  ini  ditransmisikan  melalui  drop- let di udara, sehingga seorang penderita tuberkulo- sis merupakan sumber penyebab penularan tuberk-
paru  terbanyak  berada  pada  wilayah  Afrika  (37%), wilayah Asia Tenggara (28%), dan wilayah Mediter- ania  Timur  (17%)  (WHO,  2015).(World  Health  Or- ganization, 2016).
Di Indonesia, prevalensi tuberculosis dikelompokkan  dalam  tiga  wilayah,  yaitu  wilayah Sumatera (33%), wilayah Jawa dan Bali (23%), serta wilayah Indonesia Bagian Timur (44%) . (Kementerian  Kesehatan  Republik  indonsesia, 2012).
Data Dinas Kesehatan Kabupaten Gowa, Pada tahun  2016  jumlah  kasus  yang  positif  terkena  pen- yakit  Tuberkulosis  ada  sebanyak  1021  kasus.  Men- galami  penurunan  pada  tahun  2014  jumlah  kasus Positif  Tuberkulosis  sebanyak  1016  kasus  dan meningkat  drastis  menjadi  1229  kasus  pada  tahun 2015  Pada  tahun  2015  masih  tampak  bahwa penyebaran penduduk Kabupaten Gowa masih ber- tumpu  di  Kecamatan  Somba  Opu  yakni  sebesar 19,95 persen, kemudian diikuti oleh Kecamatan Pal- langga  sebesar  15,12  persen,  Kecamatan  Bajeng sebesar  9,55  persen,  hal  inilah  yang  menjadi  salah satu  penyebab  tingginya  kejadian  kasus  penyakit Tuberkulosis  di  tiga  kecamatan  tersebut  yaitu  pada tahun 2016 jumlah kasus kejadian penyakit Tuberk- ulosis  adalah  sebanyak  194  kasus  di  kecamatan Somba  Opu,  disusul  Kecamatan  Palangga  sebanyak 134  kasus  dan  di  kecamatan  Bajeng  sebanyak  94 kasus. (Dinas Kesehatan Kabupaten Gowa, 2016).
Faktor-faktor    yang  menjadi  penyebab  ter- jadinya  penyakit  Tuberkulosis  adalah  Faktor  ling- kungan  fisik  rumah  seperti  kepadatan  hunian,  luas ventilasi,  jenis  lantai,  suhu,  kelembapan  dan  peng- cahayaan. (Atikah, 2015).
Analisis  spasial  penyakit  Tuberkulosis  mem- perhatikan  jumlah  penderita  dalam  suatu  wilayah pada waktu tertentu  dengan memperhatikan varia- bel  curah  hujan,  kelembaban,  kepadatan  hunian, luas  ventilasi,  umur,  pengeahuan,  stasus  gizi  serta berbagai variabel lain (Achmadi, 2008). Penggunaan aplikasi GIS dan metode analisis spasial mempermu- dah langkah-langkah  pemetaan terhadap pola seba- ran  penyakit  Tuberkulosis  disesuaikan  untuk  me- menuhi  kebutuhan  spesifik  dari  tim  lapangan  serta
supervisor  dan  manajer  program  dalam  membantu program pengendalian Tuberkulosis dan memahami distribusi spasial dari suatu penyakit .
Dataran  rendah  yang  memiliki  suhu  sangat berbeda dengan dataran tinggi, jika didataran tinggi suhu  dan  kelembaban  menjadi  salah  satu  faktor bakteri Tuberkulosis dapat berkembang biak dengan sangat  mudah  karena  memiliki  kerapatan  oksigen, berbeda  dengan  dataran  rendah  yang  suhu  dan kelembabannya  memilki  oksigen  yang  mampat  se- hingga  harusnya  membuat  bakteri  Tuberkulosis  su- sah berkembang biak, namun kenyataannya jumlah penderita  penyakit  tuberkulisis  di  daerah  dataran rendah justru lebih tinggi dibanding didataran tinggi, karena  hal  inilah  sehingga  peneliti  memfokuskan untuk  melakukan  observasi  sebaran  penyakit  tu- berkulosis  di  wilayah  dataran  rendah  dikabupaten Gowa.
Berdasarkan urian diatas, maka penelitian ini akan melihat bagaimana kejadian penyakit Tuberku- losis  dengan  analisis  spasial  di  daerah  dataran  ren- dah  kabupaten  gowadi  wilayah  kerja  Puskesmas Somba  Opu,  Pukesmas  Palangga,  dan    Puskesmas Bajeng  berdasarkan observasi di lapangan.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis  spasial  kejadian  tuberculosis  didaerah dataran rendah kabupaten Gowa.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuanti- tatif  dengan  rancangan  observasional  deskriptif danmenggunakan  pendekatan  Sistem  Informasi Geografis (GIS).
Populasi  dalam  penelitian  ini  berjumlah  423 orang  dari  Puskesmas  somba  Opu  sebanyak  195, Puskesmas  Pallangga  sebanyak  134  dan  Puskesmas Bajeng  sebanyak  94  orang.Penelitian  ini  dilakukan selama  satu  bulan  yaitu  pada  bulan  Juli-Agustus 2017.
Sampel dalam penelitian ini sebanyak 99 pen- derita  tuberkulosis  yang  diambil  dari  3  Puskesmas yaitu  Puskesmas  Somba  Opu  sebanyak  40  orang, Puskesmas  Palangga  sebanyak  31  orang,  dan  Pusk- esmas Bajeng sebanyak 28 orang. Pengambilan sam-
pel  dalam  penelitian  ini  dengan  menggunakan teknik    simple  random  sampling  yaitu  teknik  sam- pling  dimana  setiap  anggota  populasi  memiliki peluang  sama  dipilih  menjadi  sampel. Teknik  ini melibatkan  pengambilan  acak  (dikocok)  dari  suatu populasi.
Proses analisis data spasial dilakukan dengan system informasi geografis. Adapun  data distribusi penderita tuberkulosis yang telah diisi melalui lem- bar  observasi  dan  kuesioner  selanjutnya  dilakukan pemeriksaan/validasi  data  kemudian  diinput  dan dianalisis dengan menggunakan program statistik.

## Hasil
VOLUME 3,  NO.  3,  SEP TEMBER-DESEMBER 2017

## Gambar 1. Dibawah ini peta penyebaran tuberculosis di daerah dataran rendah kabupaten gowa berdasarkan kepadatan hunian
Hasil  analisa  yang  disajikan  pada  gambar  di- atas  yaitu  dari  99  rumah  penderita,  menunjukkan bahwa rumah penderita Tuberkulosis yang memen- uhi  syarat  kepadatan  huniannya    sebanyak  70  ru- mah dan sebanyak 29 rumah penderita Tuberkulosis yang  kepadatan  huniannya  tidak  memenuhi  syarat. Maka  jika  di  analisa  berdasarkan  kecamatan,  di- peroleh  hasil  bahwa  terdapat  22  rumah  penderita Tuberkulosis  di  kecamatan  Bajeng  yang  kepadatan huniannya memenuhi syarat, sedangkan di kecama- tan Pallangga terdapat 24 rumah penderita Tuberk- ulosis yang kepadatan huniannya memenuhi syarat,
dan  untuk  di  kecamatan  Somba  Opu  terdapat  24 rumah  penderita  Tuberkulosis  yang  kepadatan  hu- niannya  memenuhi  syarat.  Dan  untuk  yang  tidak memenuhi syarat yaitu 6 rumah penderita Tuberku- losis di kecamatan Bajeng yang kepadatan huniann- ya  tidak  memenuhi  syarat,  7  rumah  penderita  Tu- berkulosis  di  kecamatan  Pallangga  yang  kepadatan huniannya  tidak  memenuhi  syarat,  dan  16  rumah penderita  Tuberkulosis  di  kecamatan  Somba  Opu yang kepadatan huniannya tidak memenuhi syarat.
Hasil analisa yang disajikan pada gambar 2 yaitu dari 99 rumah penderita, menunjukkan bahwa
Gambar 2. Peta sebaran kejadian Tuberkulosis di daerah dataran rendah kabupaten gowa berdasarkan luas ventilasi
Gambar 3. Peta sebaran kejadian Tuberkulosis di daerah dataran rendah kabupaten gowa berdasarkan suhu
rumah  penderita  Tuberkulosis  yang  memenuhi syarat  luas  ventilasinya  sebanyak  78  rumah  dan sebanyak  21  rumah  penderita  Tuberkulosis  yang luas ventilasinya tidak memenuhi syarat. Maka jika di  analisa  berdasarkan  kecamatan,  diperoleh  bah- wa  terdapat  24  rumah  penderita  Tuberkulosis  di kecamatan  Bajeng  yang  luas  ventilasinya  memen- uhi  syarat,  sedangkan  di  kecamatan  Pallangga  ter- dapat  25  rumah  penderita  Tuberkulosis  yang  luas ventilasinya  memenuhi  syarat,  dan  untuk  di  keca- matan  Somba  Opu  terdapat  29  rumah  penderita Tuberkulosis  yang  luas  ventilasinya  memenuhi syarat. Dan untuk yang tidak memenuhi syarat yai- tu  4  rumah  penderita  Tuberkulosis  di  kecamatan Bajeng  yang  luas  ventilasinya  tidak  memenuhi syarat, 6 rumah penderita Tuberkulosis di kecama- tan  Pallangga  yang  luas  ventilasinya  tidak  memen- uhi syarat, dan 11 rumah penderita Tuberkulosis di kecamatan Somba Opu yang luas ventilasinya tidak memenuhi syarat.
Hasil  analisa  yang  disajikan  pada  gambar diatas yaitu dari 99 rumah penderita, menunjukkan
bahwa  suhu  rumah  penderita  tidak  memenuhi syarat.Maka jika di analisa berdasarkan kecamatan, di  peroleh  hasil  bahwa  suhu  rumah  penderita  Tu- berkulosis  di  kecamatan  Bajeng,  Somba  Opu  dan Pallangga tidak ada yang memenuhi syarat.
Hasil  analisa  yang  disajikan  pada  gambar  4 yaitu  dari  99  rumah  penderita,  menunjukkan  bah- wa rumah penderita Tuberkulosis yang kondisi lan- tainya  memenuhi  syarat  sebanyak  80  rumah  dan sebanyak  19  rumah  penderita  Tuberkulosis  yang kondisi lantainya tidak memenuhi syarat. Maka jika di  analisa  berdasarkan  kecamatan,  diperoleh  hasil bahwa  terdapat  22  rumah  penderita  Tuberkulosis di  kecamatan  Bajeng  yang  kondisi  lantainya  me- menuhi  syarat,  sedangkan  di  kecamatan  Pallangga terdapat  29  rumah  penderita  Tuberkulosis  yang kondisi  lantainya  memenuhi  syarat,  dan  untuk  di kecamatan  Somba  Opu  terdapat  29  rumah  pen- derita Tuberkulosis yang kondisi lantainya memen- uhi syarat. Dan untuk yang tidak memenuhi syarat yaitu 6 rumah penderita Tuberkulosis di kecamatan Bajeng  yang  kondisi  lantainya  tidak  memenuhi
Gambar 4. Peta sebaran kejadian Tuberkulosis di daerah dataran rendah kabupaten gowa berdasarkan kondisi lantai
syarat,  2  rumah  penderita  Tuberkulosis  di  kecama- tan  Pallangga  yang  kondisi  lantainya  tidak  memen- uhi syarat,  dan  11  rumah penderita Tuberkulosis di kecamatan Somba Opu yang kondisi lantainya yang tidak memenuhi syarat.
Hasil  analisa  yang  disajikan  pada  gambar  5 yaitu dari 99 rumah penderita, menunjukkan bahwa rumah penderita Tuberkulosis yang kondisi dinding- nya  memenuhi  syarat  sebanyak  67  rumah  dan sebanyak  32  rumah  penderita  Tuberkulosis  yang kondisi  dindingnya  tidak  memenuhi  syarat.  Maka jika  di  analisa  berdasarkan  kecamatan,  diperoleh hasil bahwa terdapat 15 rumah penderita  Tuberku- losis  di  kecamatan  Bajeng  yang  kondisi  dindingnya memenuhi syarat, sedangkan di kecamatan Pallang- ga  terdapat  28  rumah  penderita  Tuberkulosis  yang kondisi  dindingnya  memenuhi  syarat,  dan  untuk  di kecamatan  Somba  Opu  terdapat  24  rumah  pen- derita  Tuberkulosis  yang  kondisi  dindingnya  me- menuhi  syarat.  Dan  untuk  yang  tidak  memenuhi syarat  yaitu  13  rumah  penderita  Tuberkulosis  di kecamatan  Bajeng  yang  kondisi  dindingnya  tidak
memenuhi  syarat,  3  rumah  penderita  Tuberkulosis di  kecamatan  Pallangga  yang  kondisi  dindingnya tidak  memenuhi  syarat,  dan  16  rumah  penderita Tuberkulosis di kecamatan Somba Opu yang kondisi dindingnya yang tidak memenuhi syarat.

## Pembahasan
Kepadatan  penghuni  didalam  ruangan  yang berlebihan  akan  berpengaruh,  hal  ini  dapat  ber- pengaruh  terhadap  perkembangan  bibit  penyakit dalam ruangan. Kepadatan penguhuni dalam rumah merupakan salah satu faktor yang dapat meningkat- kan  insiden  penyakit  Tuberkulosis  dan  penyakit- penyakit  lainnya  yang  dapat  menular.Suatu  rumah dikatakan  padat  bila  anggota  keluarga  yang  tinggal dalam  ruangan  dengan  ukuran  luas  minimal  9  m2 digunakan lebih dari  2 orang.Oleh sebab itu jumlah penghuni di dalam rumah harus disesuaikan dengan luas  rumah  agar  tidak  terjadi  kepadatan  yang  ber- lebihan.
Kurangnya  ventilasi  akan  menyebabkan kelembaban  udara  di  dalam  ruangan  meningkat
149
VOLUME 3,  NO.  3,  SEP TEMBER-DESEMBER 2017
Gambar 5. Peta sebaran kejadian Tuberkulosis di daerah dataran rendah kabupaten gowa berdasarkan kondisi Dinding
akibat  terperangkapnya  uap  air  yang  berasal  dari penguapan  cairan  dari  kulit  atau  melalui  penyera- pan  uap  air  yang  berasal  dari  luar  rumah.  Kondisi rumah yang lembab akan menjadi media yang baik untuk pertumbuhan bakteri-bakteri patogen terma- suk bakteri TB yang memiliki kemampuan bertahan hidup  di  ruangan  yang  gelap  dan  lembab  Fungsi kedua  dari  ventilasi  adalah  mengurangi  polusi udara  di dalam rumah.Maka ketika mendirikan ru- mah hendaknya memperhatikan kondisi fisik rumah agar  memenuhi  syarat  kesehatan  karean  rumah yang  tidak  sehat  dapat  menjadi  pemicu  terjadinya berbagai penyakit. Sehingga sangat perlu memper- lu  memperhatikan  kondisi  lingkungkungan  sekitar agar tetap bersih dan sehat sehingga terbebas dari penyakit,  perilaku  tidak  sehat  dan  tidak  menjaga kebersihan  lingkungan  misalnya  kebiasaan  cuci tangan  sebelum  makan  dan  kebiasaan  membuang sampah  di  sembarang  tempat  dapat  menjadi penyebab terjadinya berbagai penyakit.
Suhu  rata-rata  di  daerah  penelitian  didata- ran  rendah  yaitu  31°-35°  C.Menurut  Gould  dan Brooker  (2003),  bakteri  Mycobacterium  tuberculo- sis memiliki rentang suhu yang disukai, tetapi pada rentang  suhu  ini  terdapat  suatu  suhu  optimum yang memungkinkan mereka tumbuh pesat. Myco- bacterium tuberculosis merupakan bakteri mesofil- ik  yang  tumbuh  subur  dalam  rentang  25  –  40º  C, tetapi akan tumbuh secara optimal pada suhu 31 – 37  ºC.  Suhu  berperan  penting  dalam  mengatur jalannya  reaksi  metabolisme  bagi  semua  makhluk hidup, khusunya bagi bakteri. Suhu lingkungan yang berada lebih tinggi dari suhu yang dapat di toleran- si akan menyebabkan denaturasi protein dan kom- ponen  sel  esensial  lainnya  sehingga  sel  akan  mati. Demikian pula bila suhu lingkungannya diatas toler- ansi, membran sitoplasma tidak akan berwujud cair sehingga  transportasi  nutrisi  akan  terhambat  dan proses  kehidupan  sel  akan  tehenti.  (Madigan, 2009).
Jenis  lantai  dan  dinding  tidak  kedap  air memiliki  peran  terhadap  proses  kejadian  tuberku- losis,  melalui  kelembaban  dalam  ruangan  karena lantai  dan  dinding  yang  tidak  kedap  air  cenderung
menimbulkan kelembaban. Sehingga akan membu- at Mycobacterium tuberculosis mudah tumbuh dan berkembang biak sehingga akan menyebabkan ter- jadinya penyakit Tuberkulosis.

## Kesimpulan
Karakteristik  lingkungan  fisik  dalam  rumah sebagai faktor risiko terhadap kejadian tuberkulosis menunjukkan  bahwa  kepadatan  hunian  dalam  ru- mah  kurang  dari  9  m2/orang  adalah  29,3%,  Luas ventilasi kurang dari 10% luas lantai 21,2%, kondisi dinding  yang  tidak  kedap  air  32,3%,  lantai  yang tidak kedap air 19,2%, kelembaban ruangan dalam rumah (< 40% dan > 70%) hanya 1,0%, suhu udara dalam rumah (> 30 0 C)  yaitu 100% tidak memenuhi syarat  dan  terdapat  12,1%  rumah  penderita  yang menggunakan  AC.  Karakteristik  kependudukan  se- bagai  faktor  risiko  terhadap  kejadian    tuberkulosis menunjukkan  bahwa  tingkat  pendidikan  rata-rata SD  36.4  %,  jenis  kelamin  laki-laki  55.6%  dan  per- empuan 44.4%,  rata-rata kelompok umur yang 41- 50 keatas beresiko Tuberkulosis sebanyak 29.3%.(3) Didataran  rendah  kondisi  lingkungan  yang  tidak memenuhi  syarat  adalah  suhu  lingkungan  yaitu 100%  tidak  memeuhi  syarat  ,  sedangkan  kelemba- ban  yang    memenuhi  syarat  hanya  1.0%.  (4)  Jarak rumah  penderita  yang  dekat  dari  Pusat  pelayanan kesehatan  sebanyak  82  rumah  (82.8%)  sedangkan jarak  rumah  penderita  yang  jauh  dari  Pusat  Pela- yanan kesehatan sebanyak 17 rumah (17.2%).

## Daftar Pustaka
Achmadi,  U.F.  Manajemen  Penyakit  Berbasis  Wila- yah. Jakarta: UI Press. 2008
Atikah.Penanggulangan Tuberkulosis berbasis masyarakat.  Kuningan:  Suara  Aisyiyah.
2015
Bambang Ruswanto. Analisis spasial sebaran kasus Tuberkulosis  paru  ditinjau  dari  faktor  Ling- kungan dalam dan luar rumah Di kabupaten pekalongan.Skripsi. Magister Keehatan Ling- kungan. Universitas Diponegoro.
Dawile  Gries.  Hubungan  antara  kondisi  fisik  rumah dengan  kejadian  tuberculosis  paru  di  wila- yah kerja Puskesmas Tubelo Kabupaten Hal- mahera 2013 .
Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia.Profil Kesehatan Indonesia 2015.
Departemen  Kesehatan  Kabupaten  Gowa.  Profil Kesehatan Kabupaten Gowa 2014.
Hamidah, dkk. Hubungan antara kondisi fiisk rumah dengan  Tuberkulosis  paru  di  wilayah  kerja Puskesmas  Perawatan  Siko  Kecamatan  Ter- nate Utara 2015
Ishak  Hasanuddin,  dkk.    Analisis  Spasial  Sebaran kasus  tuberculosis  ditinjau  dari    faktor  ling- kungan  dalam  rumah  di  kabupaten  Luwu Utara (Diaksese pada 27 April 2017).
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  Pe- doman Nasional Penanggulangan Tuberkulo- sis.  Jakarta:  Kementerian  Kesehatan  Repub- lik Indonesia. 2014.
Kementrian  Kesehatan    Republik  Indonesia.  Kepu- tusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.  829/Menkes/SK/VII/1999  tentang  per- syaratan kesehatan perumahan.
Mukono.Prinsisp Dasar Kesehatan Lingkungan. Sura- baya: Airlangga Universitas Press. 2008
Notoadmodjo.Ilmu Kesehatan Masyarakat Ilmu Dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta. 2007.
Saebani,  Beni  Ahmad.Metode  Penelitian.  Bandung: Pustaka  Setia. 2008..
Satwiko,  Prasasto.  Fisika  Bangunan.  Yogyakarta  :
Andi Press. 2009.
Sukarni  Mariyati.  Kesehatan  Keluarga  dan  Ling- kunga.Yogyakarta: Kanisius. 2000.
Soedarto.Lingkungan dan Kesehaan.Jakarta: Sagung Seto. 2013.
Ulimnuha Erwin, dkk. Hubungan antara kualias fisik rumah  dan  kejadian  tuberculosis  paru dengan  basil  tahan  asam  positif  di  Balai Kesehatan  Paru  Masyarakat  di  Semarang 2014 .
WHO. “Global Tuberculosis report 2016”. www.who.int/-tuberculosis. Diakses pada 11
April 2017.
Wiratma  Sujarwana.  SPSS  Penelitian.Yogyakarta: Pustaka Baru Press. 2014.
151
VOLUME 3,  NO.  3,  SEP TEMBER-DESEMBER 2017