## GAMBARAN PENGETAHUAN MASYARAKAT TENTANG LEPTOSPIROSIS DI LINGKUNGAN II KELURAHAN PEKAN LABUHAN KECAMATAN MEDAN LABUHAN
Paskah Rina Situmorang
Prodi D-III Keperawatan, STIKes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan E-mail: paskahsitumorang85@gmail.com

## ABSTRAK
Leptospirosis adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang bernama leptospira. Umumnya bakteri ini  terdapat  pada  kotoran  dan  kencing  hewan,  salah  satunya  adalah  tikus.  Jadi  sangat  memungkinkan sekali  ketika  terjadi  banjir,  kencing  tikus  yang  terjangkit  bakteri  leptospirapun  juga  ikut  tersebar,  dan masyarakat  akan  beresiko  terkena  penyakit  tersebut.  Kurangnnya  Pengetahuan  Masyarakat  Tentang Leptospirosis,  serta  rendahnya  kondisi  lingkungan  ,  dan  kurangnya  kebersihan  lingkungan.  Sehingga penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahuai  Pengetahuan  Masyrakakat  Tentang  Leptospirosis  di Lingkungan  IV  Kelurahan  PekanLabuhanKecamatan  Medan  Labuhan,  populasi  adalah  Keseluruhan sumber penelitian yang diteliti. Dengan jumlah sampel sebanyak 82 responden. Penelitian ini dilakukan pada  priode  Maret-Mei  2016  yang  bersifat  deskriptif  dengan  tujuan    untuk  mengetahui  Gambaran Pengetahuan  Masyarakat    Tentang  Pengetahuan  Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan PekanLabuhanKecamatan  Medan  Labuhan.  Hasil  penelitian  ini  diperoleh  bahwa  mayoritas berpengetahuan  cukup  sebanyak  29  responden  (30,4),  berpengetahuan  kurang  sebanyak  28  responden (35,6%)  dan  minoritas  berpengetahuan  baik  sebanyak  25  responden    (34%).  Berdasarkan  umur mayoritas  berumur  40-44  tahun  sebanyak  20  responden  (24,4%)  dan  minoritas  berumur  20-24  tahun sebanyak 15 responden (18,3%). Berdasarkan pendidikan mayoritas SMP sebanyak 23 responden (28%), dan  minoritas  S1  sebanyak  18  responden  (22%).  Berdasarkan  pekerjaan    mayoritas  bekerja  sebagai wiraswasta  sebanyak    24  responden  (29,3%),  dan  minoritas  bekerja  sebagai  petani  sebanyak  17 responden (20,7%). Berdasarkan sumber informasi mayoritas tenaga kesehatan sebanyak 26 responden (30,5%), dan minoritas media cetak sebanyak 16 responden (19,5%). Berdasarkan hasil penelitian maka perlu disarankan untuk lebih banyak memberikan informasi Tentang Leptospirosis kepada Masyarakat.
Kata kunci: Pengetahuan, Masyarakat, Leptospirosis.

## PENDAHULUAN
Leptospirosis  adalah  penyakit  yang disebabkan  oleh  bakteri  yang  bernama leptospira.  Umumnya  bakteri  ini  terdapat pada  kotoran  dan  kencing  hewan,  salah satunya adalah tikus. Jadi sangat memungkinkan  sekali  ketika  terjadi  banjir, kencing tikus yang terjangkit bakteri leptospirapun juga ikut tersebar, dan masyarakat  akan  beresiko  terkena  penyakit tersebut. (Rusmini, 2011).
Leptospirosis  adalah  infeksi  akut  yang disebabkan  oleh  bakteri  leptospira.  Penyakit ini disebut juga Weil disease, Canicola fever, Hemorrhagicjaundice, Mud fever atau Swineherd  disease. Pada  tahun  1886 Adolf Weil pertama  kali  melaporkan  penelitian tentang  penyakit  ini.  Ia  menemukan  bahwa penyakit  ini  menyerang  manusia  dengan gejala  demam,  ikterus,  pembesaran  hati  dan limfa,  serta kerusakan  ginjal.  Pada  tahun
1915 Inada menemukan penyebab leptospirosis adalah Spirochaeta icterohemorrhagiae . (Widoyono, 2008). Bakteri leptospira yang bisa menyebabkan penyakit leptospirosis ini dapat masuk  ke  tubuh  manusia  melalui  luka  yang terbuka  dan  juga  makanan  yang  terkena bakteri  tersebut.  Berhati-hatilah  apabila mempunyai  luka  disekitar  kaki  yang  mudah terkena  air  banjir,  karena  ada  kemungkinan air  banjir  tersebut  sudah  tercampur  kotoran tikus yang bercampur leptospira . Bahaya dari bakteri  leptospira  jangan  dianggap  remeh, karena jika bakteri tersebut sampai menginfeksi  otak  manusia,  leptospirosis  bisa menyebabkan kematian. (Sylvia, 2008).
Kasus leptospirosis pertama pada manusia  digambarkan  pada  tahun  1889 sebagai  penyakit  berat  yang  disertai  ikterus, dan  disebut  sebagai  penyakit  Weil.  Akan tetapi,  sebagian  besar  kasus  leptospirosis
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                       Vol. 3, No. 2, September 2017 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
pada  manusia  bersifat  non-ikterik  dan  tidak mengancam  nyawa.  Organisme  penyebabnya pertama  kali  dilihat  oleh Stimson pada  tahun 1907,  pada  sediaan  potongan  jaringan  ginjal dari  penderita  yang  meninggal  pada  wabah yellow  fever, dan  berhasil  diabaikan  pada tahun 1915 oleh inada. (Sylvia, 2008).
Leptospirosis  merupakan  zoonosis  yang paling  banyak  tersebar  diseluruh  dunia, kecuali  daerah  kutub.  Sejumlah  300.000 sampai  500.000  kasus  leptospirosis  berat terjadi  setiap  tahun.  Di  Amerika  Serikat ditemukan  sebanyak  50  sampai  150  kasus leptospirosis  setiap  tahun,  khususnya  di Hawaii  prevalensi  leptospirosis  sangat  tinggi karena  lingkungan  (sungai  dan  tanah)  sering terkontaminasi  dengan  urin  tikus.  Angka insidensi leptospirosis di New Zaeland antara tahun  1990  hingga  1998  sebesar  44  per 100.000 penduduk. Angka insidensi tertinggi terjadi  pada  pekerja  yang  berhubungan dengan  daging,  sebesar  163,5  per  100.000 penduduk, peternak sebesar 91,7 per 100.000 penduduk,  dan  pekerja  yang  berhubungan dengan  hutan  sebesar  24,1  per  100.000 penduduk (Rusmini, 2011).
Leptospirosis  umumnya  terjadi  pada petani  dan  peternak  serta  para  pekerja  yang berhubungan  dengan  hutan  dan  air,  namun dengan meningkatnya populasi global, frekuensi perjalanan dan mudahnya transportasi domestik maupun manca negara, perubahan  teknologi  kesehatan  dan  produksi makanan,  perubahan  pola  hidup  dan  tingkah laku  manusia,  pengembangan  daerah  baru sebagai hunian manusia, maka pola penyebaran leptospirosis dapat lebih luas.
Menurut  badan  kesehatan  dunia  ( Wold Heald  Organizatipon) 2003,  leptospirosis menjadi  masalah  didunia  karena  angka kejadian  yang  dilaporkan  yang  rendah disebagian besar negara, oleh karena kesulitan  dalam  diagnosis  klinis  dan  tidak tersedianya  alat  diagnosis,  sehingga  kejadian pasti  tidak  dapat  diketahui,  walaupun demikian didaerah tropik yang basah diperkirakan  terdapat  kasus  leptospirosis sebesar  10-30  per  100.000  penduduk  per tahun. (Rusmini, 2011).
Tingkat  kematian  penyakit  ini  sulit dihitung,  karena  leptospirosis  cenderung terjadi  dibeberapa  bagian  dunia  dengan
pelayanan  kesehatan masyarakat  yang  sangat mendasar yang tidak secara rutin melaporkan banyak  menyebab  kematian.  Perubahan iklim,  termasuk  peningkatan  kejadian  banjir diseluruh  dunia,  membuat  kemungkinan kejadian leptospirosis global akan meningkat. WHO  percaya  angka  kematian  leptospirosis mungkin  antara  5%  sampai  25%  dari  pasien yang terinfeksi. Ini tidak berarti bahwa orang yang  terinfeksi  dengan  akses  pelayanan kesehatan  yang  dapat  memiliki  resiko  yang sama (Rusmini, 2011).
WHO memberi perhatian khusus terhadap  leptospirosis  oleh  karena  saat  ini prevalensinya  yang  masih  tinggi  diberbagai daerah  dan  dapat  menyebabkan  kematian secara  mendadak  (penyakit  akut).  Penularan leptospirosis yang terjadi dibeberapa Wilayah merupakan simbul buruknya sanitasi, sumber air  yang  tercemar,  perilaku  hidup  sehat  yang rendah,    kondisi  perumahan  yang  dibawah standar  dan  persistennya rodent penyebar leptospira. (Rusmini, 2011).
Di  Indonesia,  leptospirosis  merupakan NIDs  yang  prevalensinya  tinggi,  namun penanggulangan  dan  pencegahannya  masih terbatas  pada  pengobatan  penderita  dan penyuluhan, sedangkan pemberantasan reservoir belum dilaksanakan secara terpadu. Hal  ini  disebabkan  oleh  beberapa  faktor diantaranya ketidaktahuan masyarakat mengenai  leptospirosis,  kurangnnya  dana, kurangnya  kebijakan  pemerintah  mengenai pemberantasan  ditingkat  lokal.  Oleh  karena populasi  miskin  yang  terinfeksi  leptospira adalah  populasi  yang  dipandang  “kurang penting” (Rusmini, 2011).
Menurut  DepKes  RI,  alasan  utama sulitnya diagnosis klinis leptospirosis disebabkan  oleh  gejala  leptospirosis  yang bervariasi  dan  mudah  dibingungkan  dengan banyak  penyanyit  lain  yang  mewabah  pada area  dan  kondisi  yang  sama,  sehingga  sering terjadi misdiagnosis. Di Indonesia kasus berat leptospirosis  belum  dilaporkan  secara  benar dari  laporan  rumah  sakit,  sedangkan  kasus ringan sering terlewatkan diagnosisnya.
Insidensi leptospirosis di negara beriklim  tropis  lebih  banyak  1000  kali dibandingkan  kejadian  leptospirosis  dinegara subtropis  dengan  resiko  penyakit  yang  lebih berat.  Di  negara  tripis  dengan  suhu  udara
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                       Vol. 3, No. 2, September 2017 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
harian  rata-rata  <  22°C,  kelembaban  tinggi. 60%,  curah  hujan  yang  tinggi,  serta  pH alkalis  (>7)  merupakan  iklim  yang  cocok untuk  perkembangan  bakteri  leptospira, sehingga banyak ditemukan kasus leptospirosis,  dengan  insiden  berkisar  antara 10-100  tiap  100.000  penduduk  per  tahun. Sedangkan dinegara subtropis infeksi leptospira  jarang  ditemukan,  dengan  insiden berkisar antara 0,1-1,0 tiap 100.000
penduduk per tahun.
Menurut Internasional  Leptospirosis Society (ILS)  saat  ini  Indonesia  merupakan salah  satu  negara  tropis  dengan  kasus kematian  leptospirosis  relatif  tinggi,yaitu berkisar  antara  2,5%-16,45%  atau  rata-rata 7,1%  dan  termasuk  peringkat  tiga  dunia untuk  mortalitas. Case  fatality  Rate (Angka kematian)  ini  dapat  lebih  tinggi  hingga mencapai 56% apabila penderita leptospirosis telah  berusia  lebih  dari  50  tahun  serta terlambat mendapatkan pengobatan. Menurut Departemen Kesehatan
Republik  Indonesia, pasca banjir  di  Jakarta pada  bulan  februari  tahun  2007,  ditemukan sebanyak  103  pasien  di  diagnosa  menderita leptospirosis  dan  21  kasus  diantaranya  telah meninggal  dunia,  dengan  CFR  (care  fatality rate)  sebesar  20%.  Sedangkan  pasca  banjir pada  bulan  februari  2009  di  Jakarta, dilaporkan ada dua penderita yang meninggal dunia  akibat  terinfeksi  bakteri  leptospira, dengan CFR sebesar 11,11%.
Pada  tahun  2005  di  provinsi  Jawa Tengah  telah  terjadi  Kejadian  Luar  Biasa (KLB)  leptospirosis  di  kota  Semarang, Kabupaten  Demak  dan  Purworejo  serta Klaten.  Di  Kota  Semarang  pada  tahun  2002 dilaporkan  tiga  kasus  dengan  satu  orang diantaranya  meninggal  dunia,  dengan  CFR =33,33%.  Selanjutnya  pada  tahun  2003 dilaporkan  terdapat  12  kasus  leptospirosis dengan dua orang meninggal dunia (CFR=16,6%,  sedangkan  pada  tahun  2004 meninggal  ditemukan  sebanyak  37  penderita diantaranya meninggal dunia (CFR=35,14%).
Pada  tahun  2007  di  Jawa  Tengah terdapat  66  orang  didiagnosa  menderita leptospirosis, enam orang diantaranya meninggal  dunia  (CFR=9,09%).  Tahun  2009 di  Jawa  Tengah  dilaporkan  219  kasus
leptospirosis,  sembilan  orang  diantaranya meninggal dunia.
Hasil spot  survey kejadian  leptospirosis Dinas  Kesehatan  provinsi  Jawa  Tengah (2005),  menunjukkan  bahwa trop  success (keberhasilan  penangkapan)  di  Kabupaten Demak  93,85%  di  kota  Semarang  74,62% dan  Kabupaten  Klaten  58,33%.  Umumnya trap succes di habitat rumah sebesar 7% dan kebun  2%  angka trap  success di  daerah endemik  leptpospirosis  di  Jawa  Tengah mengindikasikan  kepadatan  relatif  tikus  di daerah tersebut tinggi (Rusmini, 2011).
Penyakit  leptospirosis  pada  dasarnya merupakan  infeksi  pada  hewan.  Infeksi  yang terjadi pada manusia terjadi secara kebetulan, setelah  kontak  dengan  air  atau  bahan  lain yang  tercemar  kotoran  hewan  hospes.  Tikus, mencit, rodensia liar, anjing, babi, dan ternak sapi  merupakan  sumber  utama  infeksi  pada manusia.  Hewan  ini  mengeluarkan  bakteri leptospira didalam  urin  atau  feses,  selama penyakitnya aktif maupun pada fase pembawa ( carrier) yang asimtomatik.
Bakteri leptospira tetap  hidup  pada  air tergenang  selama  beberapa  minggu.  Ketika orang  meminum  air  tersebut,  berenang  atau mandi didalamnya, atau mengonsumsi makanan  yang  tercemar,  maka  dapat  timbul infeksi  pada  orang  tersebut.  Orang  yang sering  kontak  dengan  air  yang  tercemar  oleh tikus  (misalnya  pekerja  tambang,  pekerja saluran  pembuangan  limbah  rumah  tangga, petani,  nelayan)  mempunyai  resiko  terbesar untuk  terinfeksi.  Anak-anak  lebih  sering mendapatkan  infeksi  melalui  anjing,  bila dibandingkan dengan orang dewasa.
Seseorang  yang  dicurigai  leptospirosis maka  pemeriksaan  laboratorium  urin  dan darahnya  menunjukkan  hasil  abnormal. Fungsi  hati  dan  ginjal  terganggu,  selain  dari sel  darah  putih  menurun.  Memang  bisa  juga dilakukan pembiakan kuman dari urin, darah, atau cairan otak. Gejala leptospirosis menjadi lebih  berat  jika  tidak  diobati  atau  obatnya salah  alamat.  Selain  komplikasi  ke  hati menimbulkan gejala penyakit kuning, komplikasi  ke  selaput  otak  menimbulkan gejala  nyeri  kepala,  kejang-kejang  dan penurunan  kesadaran.  Komlikasi  ke  ginjal umumnya  bersifat  fatal.  Angka  kematian kepatalan  penyakit  leptospirosis  mencapai
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                       Vol. 3, No. 2, September 2017 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
50%  artinya  5  dari  setiap  100  kasus  bisa tewas. (Rusmini, 2011).
Kebersihan perorangan menentukan
terjangkit tidaknya seseorang ditengah
ancaman  lingkungan  rumah  sehabis  banjir. Jika tangan tidak dibasuh sebelum memegang makanan,  kuman  dalam  kencing  tikus  yang membawa  air  banjir  memasuki  rumah  bisa mencemari  jemari  tangan.  Dengan  cara begitu  kuman  leptospira  memasuki  tubuh manusia. Maka dari itu, cuci tangan sebelum dan  sesudah  melakukan  kegiatan.  (Rusmini, 2011).
Hasil  survey  awal  yang  dilakukan peneliti  di  Lingkungan  IV  Kelurahan PekanLabuhanKecamatan  Medan  Labuhan, bahwa  banyak  masyarakat  yang  kurang mengetahui  tentang  penyakit  leptospirosis, berdasarkan  latar  belakang  diatas  penulis merasa  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tentang  Gambaran  Pengetahuan  Masyarakat Tentang Leptospirosis.

## Identifikasi Masalah
1.   Bagaimana  Pengetahuan  Masyarakat Terhadap  Leptospirosis? 2.   Bagaimana dampak terjadinya Leptospirosis? 3.   Apa Saja Faktor Yang Dapat Mempengaruhi Leptospirosis? Pembatasan Masalah Bagaimana Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Leptospirosis?

## Rumusan Masalah
Bagaimana  Pengetahuan  Masyarakat Tentang  Leptospirosis  di  Lingkungan  IV Kelurahan  PekanLabuhanKecamatan  Medan Labuhan?
Tujuan Penelitian Untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Masyarakat tentang Leptospirosis.

## Manfaat Penelitian
Manfaat dari penelitian ini adalah: 1.   Bagi Institusi
Sebagai  bahan  masukan  dari  sumber bacaan bagi institusi  Prodi D-III Keperawatan Imelda Medan dan
melengkapi referensi di perpustakaan D- III  Keperawatan  Imelda Medan  Tentang Leptospirosis. 2.   Masyarakat Sebagai sumber informasibagi masyarakat mengenai leptospirosis sehingga dapat diatasi.
3.   Peneliti selanjutnya Sebagai  bahan  masukan  dan  sumber informasi  bagi  peneliti  selanjutnya  yang akan meneliti tentang leptospirosis.

## METODE

## Jenis  Penelitian
Penelitian  dalam  studi  ini  menggunakan metode  penelitian deskriptif yang  bertujuan untuk  membuat  gambaran  tentang  suatu keadaan  secara  objektif.  Dengan  rancangan penelitian survey yaitu  suatu  cara  penelitian deskriptif yang dilakukan terhadap sekumpulan  obyek  yang  biasanya  cukup banyak dalam jangka waktu tertentu.
Informasi yang disediakan biasanya
berhubungan  dengan  prevalensi,  distribusi dan  hubungan  antara  variable  dalam  suatu populasi.  Pada  survey  tidak  ada  intervensi (Setiadi, 2007).

## Waktu Penelitian
Penelitian  ini  mulai  dilaksanakan  dari pada bulan Maret - Mei 2016.

## TempatPenelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  Lingkungan IV  Kelurahan  Pekan  Labuhan  Kecamatan Medan  Labuhan  karena  jarak  antara  tempat penelitian yang dapat dijangkau oleh peneliti dan  daerah  tersebut  memiliki  masyarakat yang cukup buat saya jadikan sampel.

## Populasi
Populasi  adalah  keseluruhan  objek  yang akan  diteliti.  Populasi  juga  dapat berupa orang, benda, gejala atau wilayah yang ingin diketahui  oleh  peneliti  (Setiadi,  2007). Populasi dalam penelitian ini adalah masyarakat  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan  Labuhan  Kecamatan  Medan  Labuhan berjumlah 600 KK.
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                       Vol. 3, No. 2, September 2017 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108

## Sampling
Sampel  adalah  suatu  proses  dalam menyeleksi  dari  populasi  untuk  dapat mewakili  populasi.  Metode  sampling  yang digunakan pada penelitian ini adalah accidental  sampling yaitu  keluarga  yang kenbetulan  ada  pada  saat  penelitian  dan  di jadikan sampel.

## Sampel
Sampel  adalah  suatu  proses  dalam menyeleksi  porsi  dari  populasi  untuk  dapat mewakili  populasi,  teknik  sampling  adalah teknik  yang  dipergunakan  untuk  mengambil sampel  dari  populasi  (Setiadi,  2007).  Dari hasil  survey  pada  saat  praktek  belajar lapangan tanggal 11 Maret-24 Maret 2016  di Lingkungan  II  Dengan  jumlah  penduduk sebanyak 600 KK maka peneliti menggunakan  rumus  penelitian  deskriptif untuk menentukan sampel yaitu: n = 𝑁 1 + 𝑁(𝑑) 2
Keterangan: N= Besar Populasi n= Besar Sampel d= Tingkat Kepercayaan yang diinginkan
n = 600 𝐾𝐾 1 + 600(0,01) = 600 𝐾𝐾
7 = 82
Jadi  sampel  yang  didapatkan  adalah sebanyak 82 sampel.

## Tehnik Pengumpulan Data
Sebelum  proses  pengumpulan  data dilakukan, tahap awal dalam proses ini adalah melakukan persiapan untuk kelancaran pelaksanaan  berupa  surat  ijin  penelitian  dan surat balasan dari tempat penelitian dilaksanakan.  Sebelum  meminta  kesediaan responden, peneliti terlebih dahulu menjelaskan bahwa penelitian yang
dilakukan  tidak  akan  berdampak  negatif kepada fisik maupun mental dan kerahasiaan responden  sangat  dijaga.  Instrumen  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  dengan menggunakan  angket  atau  kuesioner  dan peneliti membaginya langsung kepada
responden  yang  ingin  diteliti  terlebih  dahulu memberi penjelasan kepada responden tentang tujuan penelitian.

## Data Primer
Data yang diperoleh sendiri oleh peneliti dengan  melakukan  wawancara  terhadap responden  dengan  menggunakan  kuesioner yang disusun berdasarkan konsep tertulis.

## Data Sekunder
Data  yang diperoleh dari pihak institusi yang  secara  rutin  mengumpulkan  data, data ini  didapat  dari  Kepling  di  Lingkungan IV  Kelurahan  Pekan  Labuhan  Kecamatan Medan Labuhan

## Data Tersier
Data yang diperoleh dari hasil penelitian dan jurnal yang telah dipublikasikan.

## Variabel Penelitian
Variabel adalah karakteristik yang diamati  dan  mempunyai  variasi  nilai  dan merupakan operasionalisasi dari suatu konsep agar  dapat  diteliti  secara  empiris  atau ditentukan  tingkatannya  (Setiadi,  2007). Variabel dalam penelitian ini adalah pengetahuan  yang  diukur  melalui  indikator yaitu: pengetahuan tentang sakit dan penyakit, pengetahuan tentang cara pemeliharaan kesehatan dan cara hidup sehat, pengetahuan  tentang  pentingnya  kesehatan lingkungan.

## Defenisi Operasional
Seluruh pengetahuan masyarakat tentang Leptospirosis 1. Pengetahuan Tentang Sakit dan Penyakit Seluruh pengetahuan masyarakat tentang sakit  dan  penyakit  yang  meliputi penyebab leptospirosis, tanda dan gejala leptospirosis, cara  pengobatan dan pencegahan terjadinya penyakit
leptospirosis.
2. Cara  Pemeliharaan  Kesehatan  dan  Cara Hidup Sehat.
Pengetahuan  keluarga  tentang  cara memelihara  kesehatan  dan  cara  hidup sehat  meliputi  pengawasan  penggunaan obat,  melibatkan  klien  dalam  berbagai kegiatan  bersama  anggota  keluarga,
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                       Vol. 3, No. 2, September 2017 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
tidak membiarkan klien sering menyendiri,  membantu  klien  melakukan kegiatan  seperti  biasanya,  menghindari perdebatan, berikan pujian jika berperilaku  baik  merupakan  cara  hidup yang sehat bagi Kesehatan Lingkungan. Pengetahuan masyarakat tentang pentingnya kesehatan lingkungan meliputi akibat yang timbul bila terdapat anggota keluarga.

## Teknik Pengukuran
Tekhnik pengukuran pada setiap variabel  adalah  dengan  mengajukan  20 pertanyaan  yaitu  8  untuk  pengetahuan,  6 untuk  Dampak  dan  6  untuk  tindakan  dalam bentuk  kuesioner  kepada  responden    dengan menggunakan  skala  gultman  yaitu  apabila jawaban  responden  bernilai  benar  berikan  1 sedangkan  jawaban  yang  salah  diberi  nilai  0 dengan menggunakan rumus formula range: 𝐼 = 𝑅𝑎𝑛𝑔𝑒 𝐾 = 𝑆𝑘𝑜𝑟𝑚𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑎𝑙−𝑆𝑘𝑜𝑟𝑚𝑖𝑛𝑖𝑚𝑎𝑙 3 = 20−0 3 = 7
Keterangan: I : Interval Range  : Skor maksimal – Skor minimal K : Jumlah Kelas Sedangkan untuk mengetahui persentase jawaban responden melalui kriteria responden dengan menggunakan rumus Determinan oleh setiadi (2007), yaitu:
𝑃 = 𝐹 𝑁 𝑋 100%
Keterangan: P : Persentase F : Jumlah jawaban yang benar N : Jumlah soal Sehingga  kriteria  jawaban  responden dapat disimpulkan melalui skor dan persentasi jawaban sebagai berikut.
Tabel 1 . Interval Jawaban Kategori Pengetahuan No Kategori Pengetahuan Skor Jawaban Persentase (%) 1 Baik 14-20 67-100% 2 Cukup 7-13 34-66% 3 Kurang 0-6 0-33%

## Teknik Analisa Data
Rancangan  analisa  data  hasil  penelitian diformulasikan  dengan  menempuh  langkah- langkah yang dimulai dari:
a. Editing Hasil wawancara, angket, atau pengamatan dari lapangan harus dilakukan penyuntingan (editing) terebih dahulu.  Secara  umum  editing  adalah merupakan  kegiatan  untuk  pengecekan dan  perbaikan  isian  formulir  atau kuesioner tersebut. Kalau ternyata masih ada  data  atau  informasi  yang  tidak lengkap,  dan  tidak  mungkin  dilakukan wawancara ulang,  maka kuesioner tersebut dikeluarkan.
b. Coding
Instrumen  berupa  kolom-kolom  untuk merekam data secara manual. Lembaran atau kartu kode bersisi nomor responden, dan nomor-nomor pertanyaan.
c. Entery Yakni mengisi kolom-kolom atau kotak- kotak  lembar  kode  atau  kartu  kode sesuai  dengan  jawaban  masing-masing pertanyaan.
d. Tabulating Yakni  membuat  tabel-tabel  data,  sesuai dengan  tujuan  penelitian  atau  yang diinginkan oleh peneliti
e. Cleaning
Yaitu  membersihkan atau kegiatan  yang dilakukan  untuk  pengecekan  kembali data  data  yang  sudah  di entery apakah ada kesalahan atau tidak (Setiadi, 2007).

## HASIL
Setelah dilakukan penelitian terhadap 82 responden dengan judul “Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang
Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan Labuhan Kecamatan Medan Labuhan”.
Kemudian  hasilnya  disajikan  dalam  tabel berikut:

## Data Umum
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan  Umur  tentang  Leptospirosis  di Lingkungan  IV  Kelurahan  Pekan  Labuhan Kecamatan Medan Labuhan
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                       Vol. 3, No. 2, September 2017 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
No Umur (Tahun) Frekuensi (F) Persentase (%) 1 20-24 11 13,4 2 25-29 15 18,3 3 30-34 17 20,7 4 35-39 19 23,2 5 40-44 20 24,4 Total 82 100 Dari  tabel  di  atas  dapat  dilihat bahwadari82  responden  mayoritas  berumur 40-44 tahun sebanyak 20 responden (24,4%), responden  minoritas  berumur  20-24  tahun sebanyak 11 responden (13,4).
Tabel  3. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Pendidikan tentang Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan Labuhan Kecamatan Medan Labuhan No Tingkat Pendidikan Frekuensi (F) Persentase (%) 1 SD 19 23,1 2 SMP 23 28 3 SMA 22 26.9 4 S1 18 22 Total 82 100 Dari tabel di atas dapatdilihat dari82responden yang berpendidikan mayoritas  SMP  sebanyak  23  responden (28%)  dan  minoritas  pendidikan  S1  18 responden (22%).
Tabel  4. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Sumber Informasi tentang Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan Labuhan Kecamatan Medan Labuhan No Sumber Informasi Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Media Cetak 16 19,5 2 Tenaga Kesehatan 26 30,5 3 Media Elektronik 22 26,8 4 Keluarga dan Teman 19 23,2 Total 82 100 Dari  tabel  di  atas  dapat  dilihat  dari  82 responden  mayoritas  yang  memperoleh informasi  tentang  leptospirosis  dari  tenaga kesehatan  sebanyak  26  responden  (30,5%), minoritas  yang  memperoleh  informasi  dari media cetak sebanyak responden (19,5%).
Tabel  5. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan  Pekerjaan  tentang  Leptospirosis di Lingkungan IV Kelurahan Pekan Labuhan Kecamatan Medan Labuhan
No Pekerjaan Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Petani 17 20,7 2 PNS 19 23,2 3 Pedagang 22 26,8 4 Wiraswasta 24 29,3 Total 82 100
Dari  tabel  di  atas  dapat  dilihat dari82responden  mayoritasbekerja  sebagai wiraswasta  sebanyak  24  responden  (29,3%), minoritasbekerjasebagaipetanisebanyak17 responden (20,7%).

## Data Khusus
Tabel  6. Distribusi  Frekuensi  Responden
Berdasarkan
Pengetahuan tentang
Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan Labuhan Kecamatan Medan Labuhan No  Pengetahuan Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Baik 25 30,4 2 Cukup 29 35,6 3 Kurang 28 34 Total 82 100 Dari  tabel  di  atas  dapat  dilihat  tingkat pengetahuan responden mayoritas berpengetahuan Cukup berjumlah 29 responden (35,6%), minoritas berpengetahuan Baik berjumlah 25 responden (30,4%).

## PEMBAHASAN
Setelah  penulis  melakukan  penelitian dengan  mengumpulkan  data  melalui  uji  test dan  melakukan  tehnik  analisa  data  yang dilakukan kepada responden tentang Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan  Labuhan  Kecamatan  Medan  Labuhan, maka  penulis  akan  melakukan  pembahasan hasil  penelitian  yang  ditemukan  sebagai berikut:
Pengetahuan Masyarakat tentang Leptospirosis di Lingkungan
IV Kelurahan  Pekan  Labuhan  Kecamatan Medan Labuhan Berdasarkan  data  dari  82  responden yang diteliti menunjukkan bahwa
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                       Vol. 3, No. 2, September 2017 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Pengetahuan Masyarakat Tentang Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan  Labuhan  Kecamatan  Medan  Labuhan.
Mayoritas  dengan  kategori  cukup  sebanyak 29  responden  (35,6%),  dengan  kategori kurang  sebanyak  28  responden  (34%)  dan minoritas  pengetahuan  dengan  kategori  baik sebanyak 25 responden (30,4%).
Menurut asumsi peneliti, tentang Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan  Labuhan  Kecamatan  Medan  Labuhan karena  masyarakat  masih  kurang  berusaha mencari  berbagai  sumber  informasi  tentang leptospirosis ,  dimana  dalam  penelitian  ini minoritas masyarakat mendapatkan informasi dari  media  cetak    dan  juga  masih  kurangnya pengetahuan masyarakat karena berpendidikan  SD,  sehingga  masyarakat masih kurang mengetahui tentang
leptospirosis . Sesuai
dengan teori Notoatmodjo  (2010),  menyatakan  bahwa pengetahuan  itu  merupakan  hasil  dari  tahu seseorang  setelah  melakukan  penginderaan terhadap  objek  tertentu.  Sedangkan  menurut teori  Maulana  (2009),  mengatakan  bahwa Pengetahuan  merupakan  pedoman  dalam membentuk tindakan seseorang ( overt behavior ). Adapun faktor-faktor
yang mempengaruhi pengetahuan berdasarkan teori  Notoatmodjo  (2007)  adalah  faktor  usia, faktor  sosial  budaya  dan  ekonomi,  faktor media,  faktor  pendidikan,  faktor  pengalaman dan faktor lingkungan. Pengetahuan dipengaruhi oleh pendidikan formal.
Pengetahuan  sangat  berat  hubungannya dengan pendidikan, dimana diharapkan bahwa  dengan  pendidikan  yang  tinggi  maka seseorang akan semakin luas pula
pengetahuannya.
Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh  peneliti,  sumber  informasi  yang didapat  masyarakat  mayoritas  diperoleh  dari Tenaga  kesehatan  berjumlah  26  responden (30,5%),    jadi  semakin  banyak  sumber informasi  yang  diperoleh  semakin  banyak pula  pengetahuan  yang  didapat  tentang kesehatan,  berdasarkan  umur  mayoritas responden  berumur  40-44  sebanyak  20 responden (24,4%), jadi semakin bertambahnya usia akan semakin
berkembang  pula  daya  tanggap  dan  pola
piker  sehingga  pengetahuan  yang  diperoleh semakin  membaik  sedangkan  dari  tingkat pendidikan mayoritas responden berpendidikan  SMP  sebanyak  23  responden (28%),  jadi  semakin  tinggi  pendidikan seseorang maka semakin luas pula pengetahuannya. Namun dalam penelitian ini sesuai  dengan  teori,  baik  teori  Notoatmodjo (2007),  teori  Maulana  (2009)  dan  teori Notoatmodjo  (2010)  karena  dalam  penelitian ini,  peneliti memperoleh hasil bahwa
Pengetahuan Masyarakat tentang
Leptospirosis  di  Lingkungan  IV  Kelurahan Pekan Labuhan Kecamatan Medan Labuhan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  pada  bulan  Maret-Mei  2016  di Lingkungan  IV  Kelurahan  Pekan  Labuhan Kecamatan  Medan  Labuhan,  maka  diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
Responden di Kelurahan Terjun tergolong  berpengetahuan  cukup  tentang leptospirosis .  Hal  ini  dipengaruhi  oleh pendidikan masyarakat yang mayoritas berpendidikan  SMP  sebanyak  23  responden (28%),  dan  berpengetahuan  SMA  sebanyak 22  responden  (26,9%)  dan  juga  motivasi masyarakat  untuk  mencari  berbagai  sumber informasi tentang leptospirosis yang mayoritas  dari    Tenaga  kesehatan  berjumlah 26 responden (30,5%). Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2010) menyatakan bahwa pendidikan mempengaruhi pengetahuan, makin  tinggi  pendidikan  seseorang  semakin mudah  orang  tersebut  menerima  informasi sehingga semakin banyak atau luas pengetahuan tentang sesuatu objek.

## SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  pada  bulan  Maret-Mei  2016  maka diberikan saran kepada:
1.   Institusi Pendidikan Keperawatan
Hendakny aintitusi pendidikan
keperawatan secara terus menerus memberikan pengajaran kepada mahasiswa/i khususnya tentang Leptospirosis sehingga mahasiswa/i dapat mengaplikasikan di dalam masyarakat.
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                       Vol. 3, No. 2, September 2017 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
2.   Pelayanan Kesehatan
Pelayanan  kesehatan  diharapkan  dapat memberikan informasi kepada masyarakat tentang leptospirosis sehingga  keluarga  juga  ikut  berperan dalam  penyembuhan  klien  khususnya pengobatan dan perawatan di rumah. 3.   Bagi masyarakat Diharapkan  kepada  Masyarakat  agar dapat menambah pengetahuannya tentang leptospirosis . Sehingga perkembangan kesehatan dapat meningkat  dan  dapat  mengurangi  resiko angka kematian. 4.   Peneliti selanjutnya Penelitian  ini  sebagai  penelitian  dasar dan  peneliti  selanjutnya  diharapkan untuk melakukan penelitian lebih mendalam/spesifik lagi tentang Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Leptospirosis di Lingkungan IV Kelurahan  Pekan  Labuhan  Kecamatan Medan Labuhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Aries. (2010). Manajemen Berbasis Lingkungan. Jakarta: Elex Media Komputindo. Dewi. (2010). Teori & Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku
Manusia,  Cetakan  II. Yogyakarta:  Nusa Medika. Effendi Nasrul. (2012). Keperawatan
Kesehatan Masyarakat, Edisi II . Jakarta: EGC. Kunoli  J.  Firdaus.  (2012). Penyakit  Tropis.
Jakarta: Trans Info Media. Kusumawati. (2011). Buku Ajar Keperawatan  Jiwa. Jakarta:  Salemba Medika.
Mubarak.  (2011). Pengetahuan  Masyarakat, Cetakan I . Yogyakarta: Nusa Medika. Muliawan  Y.  Sylvia.  (2008). Bakteri  Spiral Patogen. Jakarta: Erlangga. Notoatmodjo  Soekidjo.  (2007). Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo.  (2010). Metodologi  Penelitian Kesehatan,  Edisi  Pertama .  Yogyakarta: Graha Ilmu. Rusmini.  (2011). Bahaya  Leptospirosis, Cetakan  Pertama .  Jakarta:  Trans  Info Media.
Setiadi.  (2007). Konsep  &  Penulisan  Riset Keperawatan, Edisi Pertama . Yogyakarta: Graha Ilmu. Sylvia. (2008). Leptospirosis, Cetakan Pertama .  Jakarta: Trans Info Media. Widoyono.  (2008). Penyakit  Tropis. Jakarta: Erlangga.