## USAHA PENINGKATAN KESEHATAN REPRODUKSI, PENCEGAHAN NAPZA, MEROKOK DAN IMPLEMENTASI UNDANG-UNDANG KESEHATAN
Deden Dermawan 1* , Bekti Suharto 1 , Tutik Rahayuningsih 1
1 Politeknik Kesehatan Bhakti Mulia Jalan. Raya Solo-Sukoharjo KM. 9, Bendosari, Sidorejo, Bendosari, Kabupaten Sukoharjo, Jawa Tengah 57551
*Email: deden_abm@yahoo.co.id

## Abstraks
Kegiatan  ini  memiliki  tujuan  untuk  memberikan  wacana  pentingnya  pemahaman  tentang kesehatan reproduksi, pencegahan napza dan merokok dan pemahaman tentang undang  – undang kesehatan,  dengan  harapan  dapat  meningkatkan  pemahaman  siswa  –  siswa  tentang  masalah kesehatan.  Masyarakat  dalam  pengabdian  ini  adalah  siswa  –  siswi  sekolah  dari  SMA  Negeri  1 Polokarto  yang  belum  memahami  dan  umumnya  menilai  sangat  rendah  arti  dari  kesehatan, sehingga  permasalahan  tentang  sistem  reproduksi,  Napza  dan  merokok  akan  sangat  mudah terpapar.  Dampak  dari  kurang  pahamnya  informasi  tentang  kesehatan  adalah  terjadi  hubungan seks  bebas  remaja,  mudahnya  seseorang  terpapar  dengan  bahan  dan  zat  adiktif  seperti  narkoba, mudahnya  memperoleh  rokok  tanpa  filter  dari  pemerintah  serta  tingginya  kasus  –  kasus  yang berkaitan dengan tema tersebut.  Kegiatan pengabdian dosen ini ditujukan kepada pelajar di SMA Negeri  1  Polokarto  yang  memiliki  segudang  prestasi  sesuai  bidangnya,  baik  di  tingkat  lokal maupun nasional. Kegiatan Pengabdian ini memberikan tambahan informasi dan keilmuan bidang kesehatan  bagi  para  siswa-siswi  di  sekolah  tersebut,  dengan  harapan  akan  membuka  wawasan mereka  terhadap  kejadian  dan  peristiwa  yang  terjadi  sekitar  mereka.  Metode  yang  digunakan dalam pengabdian ini dengan memberikan pendidikan kesehatan/penyulihan terhadap para siswa – siswi.  Penyuluhan/pendidikan  kesehatan  dengan  materi  kesehatan  reproduksi,  pencegahan  napza dan  merokok  dan  pemahaman  tentang  undang  –  undang  kesehatan  diharapkan  dapat  membuka wawasan  tentang  kesehatan  karena  siswa  –  siswa  baru  tersentuh/terpapar  sebagian  kecil  ilmu kesehatan. Adapun pendidikan kesehatan yang diberikan menghasilkan manfaat keilmuan bidang kesehatan  bagi  kesehatan  siswa–siswa  dalam  perawatan  dan  pencegahan  (sistem  reproduksi, NAPZA dan Rokok). Pendidikan kesehatan / penyuluhan diberikan selama 1 hari di SMA Negeri I Polokarto.
Kata  Kunci :  pendidikan  kesehatan,  kesehatan  reproduksi,  NAPZA  &  Rokok  dan  Implementasi undang- undang kesehatan

## PENDAHULUAN
SMA Negeri 1 Polokarto adalah sebuah Sekolah Menengah Atas di Kabupaten Sukoharjo, yang beralamat  di  Butuh,  Godok,  Polokarto, Kabupaten  Sukoharjo  57555.  Sekolah  ini  berada lebih  dalam dari jalan raya, sehingga memiliki kelebihan dalam mendukung kegiatan belajar mengajar bagi siswa untuk  belajar  dengan  tenang  tanpa  adanya  gangguan  kebisingan  aktifitas  jalan  raya.  Dalam perkembangannya  SMA  Negeri  1  Polokarto  terus  meningkatkan  kualitasnya  dalam  memberikan fasilitas dan mutu pendidikan kepada siswa dan masyarakat.
Kondisi  fisik  yang  menunjang  pencapaian  Visi  dan  Misi  Sekolah.  SMA  N  1  Polokarto  yang terletak  di  pinggir  kota  dan  di  masuh  lebih  dalam  dari  jalan  besar,  di  Kec  Polokarto,  Sukoharjo, dengan  luas  tanah  5.685m 2 ,  yang  dilengkapi  dengan  ruang  kelas,  Ruang  laboratorium,  ruang pertemuan,  ruang  guru,  ruang  tata  usaha,  ruang  bimbingan  dan  konseling,  lapangan  olah  raga  dan upacara, ruang ibadah (masjid), perpustakaan, koperasi siswa, ruang uks dan ruang piket guru, ruang kantin,  tempat  parkir  sepeda  dan  sepeda  motor,  kamar  kecil  untuk  guru  dan  karyawan,  kamar  kecil untuk  siswa  dan  taman  sekolah  turut  memperindah  kondisi  fisik  sekolah.  Lahan  sekolah  cukup  luas dan  rindang,  namun  untuk  menambah  ruangan  atau  gedung  hanya  dapat  dilakukan  dengan menambahkan  lantai  gedung  sebab  tidak  tersedia  lahan  kosong  untuk  pembangunan  fisik  sekolah. Kondisi  non  fisik  sekolah  yaitu  lingkungan  belajar  yang  kondusif  untuk  berkembangnya  potensi keunggulan menjadi unggulan yang nyata, baik lingkungan dalam arti fisik maupun sosial psikologis. Kondisi  lingkungan  belajar  yang  terjadi  pada  SMA  N  1  Polokarto,  sangatlah  mendukung  karena
lingkungan sekolah yang cukup luas dan 4 terletak lebih ke dalam dari jalan utama sehingga sangatlah memudahkan siswa berangkat menuju kesekolah. Selain aktifitas kegiatan belajar mengajar, aktivitas pengembangan  kulikuler  dan  ekstrakulikuler  sekolah  sangat  didikung  oleh  kenyamanan  beraktifitas sehingga yang perlu untuk ditingkatkan lagi yakni kedisiplinan siswa.
Siswa SMA N 1 Polokarto ini secara umum terdiri dari siswa laki – laki sejumlah 162 dan siswa perempuan  sejumlah  556.  Siswa  tersebut  sebagian  besar  adalah  siswa  –  siswa  dari  Kabupaten Sukoharjo  dan  sekitarnya.  Beberapa  siswa  SMA  N  1  Polokarto  telah  membuktikan  kemampuannya dengan  mengukir  prestasi,  baik  dalam  bidang  akademik  maupun  non  akademik,  seperti  lomba Ketangkasan Bahasa, Olimpiade, Lomba Roket Air, baris berbaris, dan debat bahasa Inggris. Selain itu masih banyak lagi prestasi yang telah diukir siswa – siswi SMA N 1 Polokarto yang patut dibangakan.
Melalui observasi lapangan yang telah dilakukan, didapatkan fakta bahwa permasalahan di SMA Negeri 1 Polokarto dapat diklasifikasikan sebagai berikut: Permasalahan pertama , siswa – siswa SMA melakukan  aktifitas  merokok  di  lingkungan  sekolah.  Hal  tersebut  tidak  asing  lagi  dan  dianggap memberikan kenikmatan bagi perokok dan orang sekitarnya. Motivasi yang melatarbelakangi 1) ingin mendapat pengakuan, 2) untuk menghilangkan kekecewaan, dan 3) aktifitas merokok tidak melanggar norma. Permasalahan ke dua , masalah yang sering timbul pada remaja terkait masa awal kematangan organ reproduksi adalah masalah kehamilan yang terjadi diluar pernikahan. Kehamilan remaja adalah isu  yang  saat  ini  mendapat  perhatian  sekolah,  karena  masalah  kehamilan  remaja  tidak  hanya membebani  remaja  sebagai  individu  dan  bayi  mereka  namun  juga  mempengaruhi  secara  luas  pada seluruh  strata  di  masyarakat  dan  juga  membebani  sumber-sumber  kesejahteraan. Permasalahan  ke tiga ,  siswa  –  siswa  rentan  terhadap  penyakit  HIV/AIDS.  Hal  ini  disebabkan  karena  1)  Kurangnya informasi yang benar mengenai perilaku seks yang aman dan upaya pencegahan yang bisa dilakukan oleh  remaja  dan  kaum  muda,  2)  Perubahan  fisik  dan  emosional  pada  remaja  yang  mempengaruhi dorongan seksual, 3) Adanya informasi yang menyuguhkan kenikmatan hidup yang diperoleh melalui seks,  alkohol,  narkoba,  dan  sebagainya,  4)  Adanya  tekanan  dari  teman  sebaya  untuk  melakukan hubungan  seks,  5)  Informasi  mengenai  penularan  dan  pencegahan  HIV/AIDS  rupanya  juga  belum cukup  menyebar  di  kalangan  remaja,  dan  6)  Remaja  pada  umumnya  kurang  mempunyai  akses  ke tempat  pelayanan  kesehatan  reproduksi  dibanding  orang  dewasa.  Permasalahan  ke  empat,  siswa  – siswa  dapat  terpapar  dengan  NAPZA,  berdasarkan  data  Badan  Narkotika  Nasional  (BNN),  jumlah kasus  penyalahgunaan  Narkoba  di  Indonesia  sangatlah  banyak,  di  mana  70%  diantaranya  berusia antara  15  -19  tahun.  NAPZA  (Narkotika,  Psikotropika  dan  Bahan  Adiktif  berbahaya  lainnya)  adalah bahan/zat  yang  jika  dimasukan  dalam  tubuh  manusia,  baik  secara  oral/diminum,  dihirup,  maupun disuntikan, dapat mengubah pikiran, suasana hati atau perasaan, dan perilaku seseorang
Memperhatikan  berbagai  fakta  permasalahan  di  atas,  maka  tim  pengabdian  telah  memberikan pendidikan  kesehatan/penyuluhan  tentang  “Usaha  Peningkatan  Kesehatan  Reproduksi,  Pencegahan Napza, Merokok Dan  Implementasi Undang-Undang  Kesehatan” kepada pelajar SMA N  I Polokarto di  Sukoharjo,  sebagai  media  untuk  menekan  masalah  kesehatan  terutama  sistem  reproduksi, penggunaan  Napza  dan  rokok,  pemahaman  undang  –  undang  bidang  kesehatan yang mengatur masalah tersebut dan membuka wacana pentingnya kesehatan bagi diri sendiri, serta mendorong siswa –siswa  sebagai  bagian  dari  masyarakat  (generasi  muda)  mempunyai  jiwa  mendukung  program pemerintah guna meningkatkan kualitas kesehatan diri sendiri, keluarga dan masyarakat.

## METODE
Berdasarkan  uraian  permasalahan  mitra  yang  berkaitan  kesehatan  reproduksi,  NAPZA  dan Narkoba serta pemahaman tentang undang – undang kesehatan, maka penulis menawarkan solusi yang diharapkan  dapat  mengatasi  permasalahan  yang  ada  SMA  Negeri  1  Polokarto,  yaitu  dengan melakukan kegiataan pengabdian masyarakat oleh dosen yang telah disepakati oleh mitra  yaitu SMA N  1  Polokarto  dengan  mengumpulkan  siswa  untuk  mengikuti  pendidikan  kesehatan/penyuluhan mengenai Kesehatan  Reproduksi,  Pencegahan  Napza,  Merokok  Dan  Implementasi  Undang-Undang Kesehatan .  Kegiatan  tersebut  sangat  perlu  dilakukan  mengingat  usia  remaja  merupakan  tulang punggung  pembangunan  bangsa.  Diharapkan  melalui  kegiatan  ini  bisa  memberikan  bekal  keilmuan bidang  kesehatan  kepada  siswa  –  siswa  yang  bisa  mendatangkan  manfaat  dan  pengembangan  nilai- nilai budaya bagi masyarakat sekolah.
Langkah-langkah yang dilakukan dosen dalam pengabdian masyarakat ini terdiri dari beberapa tahapan, yaitu: tahap persiapan, tahap implementasi , tahap evaluasi kegiatan.
1. Tahap  Persiapan  dilakukan  sebuah  persiapan  yang  dilakukan  dosen  bersama  anggota  yang terlibat, telah melakukan perijinan kegiatan pengabdian, melakukan observasi,  melihat kondisi dan situasi lapangan yaitu dengan mengadakan pengamatan dan wawancara dengan siswa SMA, dan Guru – Guru SMA N 1 Polokarto
2. Tahap  Implementasi:  diadakan  pendidikan  kesehatan/penyuluhan.  Dosen  bersama  anggota (mewakili Poltekkes Bhakti Mulia) menjadi Pembicara. Diharapkan siswa – siswi bisa menyerap ilmu  yang  di  sampaikan  sebagai  bekal  ilmu  untuk  disampaikan  masyarakat  khususnya masyarakat sekolah.
3. Tahap  Evaluasi  pada  akhir  kegiatan  dilakukan  evaluasi  hasil  pendidikan  kesehatan/penyuluhan yang  dilakukan  oleh  masing  –  masing  dosen  sesuai  kopetensinya.  Dari  hasil  evaluasi  tersebut diharap  peserta  pelatihan  dapat  mengetahui  masalah  kesehatan  yang  terjad  di  sekitar kehudupannya.
Kegiatan  pengabdian  dilakukan  untuk  minat  siswa  memahami  masalah  kesehatan  dan memudahkan  untuk  pendampingan  dan  evaluasi  dari  guru  SMA  Negeri  1  Polokarto  dan  Poltekkes Bhakti Mulia sebagai mitra agar kegiatan ini bisa tercapai sesuai yang di harapkan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Politeknik Kesehatan Bhakti Mulia Prodi D III Keperawatan melaksanakan kegiatan pengabdian masyarakat  ini  dengan  melakukan  3  (tiga)  tahapan,  yaitu:  (1)  tahap  persiapan;  kegiatan  dilakukan dengan dengan membuat rancangan kegiatan berdasarkan analisis kebutuhan; (2) tahap pelaksanakan ; melakukan  kegiatan  yang  berbentuk  penyuluhan kepada siswa  SMA;  (3)  tahap  evaluasi;  melakukan evaluasi kegiatan penyuluhan
Pada  tahap  persiapan;  ketua  pelaksana  pengabdian  mengadakan  pertemuan  anggota  tim  dan mahasiswa  yang  akan  melaksanakan  kegiatan,  kemudian  dilanjutkan  dengan  pembagian  tugas  kerja. Ketua dan sekretaris berkoordinasi tentang penyusunan surat permohonan yang ditujukan ke Institusi SMA  sedangkan  anggota  tim  yang  bertugas  mengkoordinasikan  kerjasama  dan  perijinan  dengan Kepala  Sekolah  SMA  Negeri  I  Polokarto  Kabupaten  Sukoharjo,  serta  memohon  masukan  dan  saran tentang  peserta,  tempat,  dan  waktu  pelaksanaan.  Anggota  yang  lain  bertugas  mempersiapkan segala sesuatu  yang  berkaitan  dengan  pelaksanaan  kegiatan, seperti  LCD  &  Laptop,  makalah  dan  alat  tulis, transportasi yang digunakan, mekanisme pendokumentasian, komsumsi, doorprice dan sebagainya.
.

## Gambar 1. Acara pembukaan pengabdian masyarakat
Pada tahap pelaksanaan;  kegiatan ini dilaksanakan di dalam ruang kelas V – VI SMA Negeri 1 Polokarto, pada hari Senin, tanggal 27 Maret 2017 dari jam 09.30  – 14.00. Peserta penyuluhan yang hadir sebanyak  67 peserta (siswa – siswi SMA), sedangkan tamu undangan sebanyak 2 orang (Kepala Sekolah  dan  Guru  BP).  Dengan  kehadiran  peserta  yang  relatif  banyak  ini  merupakan  sesuatu  yang menggembirakan,  berarti  kegiatan  ini  telah  berhasil  menarik  minat  siswa  untuk  mengikuti.  Kegiatan penyuluhan  ini  dihadiri  dan  dibuka  oleh  Kepala  Sekolah  SMA  Negeri  1  Polokarto,  yaitu  Bapak.
Maryadi,  Spd.  MM  (Gambar  1).  Kepala  sekolah  menyempatkan  diri  hadir  dalam  kegiatan  ini, meskipun  sebenarnya  ada  kegiatan  lain  yang  bersamaan  waktunya.  Menurut  beliau,  kegiatan penyuluhan ”Peningkatan  Kesehatan  Reproduksi,  Pencegahan  Napza,  Merokok  Dan  Implementasi Undang-Undang  Kesehatan” seperti  ini  harus  bisa  dilakukan  secara  terus  menerus  kepada  siswa, karena hal ini merupakan bentuk implemetasi  konkrit kepedulian kaum intelektual yang berasal dari kampus terhadap pemenuhan informasi yang dibutuhkan siswa.
Setelah  pembukaan,  kegiatan  penyuluhan/ pendidikan kesehatan  dilanjutkan  dengan  kegiatan pre-test  kepada  siswa  sebagai  upaya  awal  untuk  mengkaji  seberapa  dalam  pengetahuan  yang  siswa ketahui  tentang  kesehatan  reproduksi,  pencegah  napza,  mencegahan  merokok  dan  undang  –  undang kesehatan, sebelum mengikuti penyuluhan/pendidikan kesehatan ini. Hal ini penting untuk mengukur efektifitas  kegiatan  penyuluhan/pendidikan  kesehatan  yang  akan  dilakukan.  Setelah  pre-test dilanjutkan inti acara, yaitu penyuluhan/pendidikan kesehatan.
Strategi penyampaian materi dengan penyuluhan secara panel yang dilakukan oleh 3 pembicara diawali  dari  pembicara  ke-1  Dr.  Bekti  Suharto  SH  M.Hum  dengan  tema  implementasi  undang– undang kesehatan (UU RI No 36, 2009), pembicara ke-2 Tutik Rahayuningsih S.Kep.Ns MPH dengan tema upaya peningkatan kesehatan reproduksi (Athar, 2009; Effendi, 2008; Sarwono, 2002; Suraji dan Rahmawatie,  2008),  dan  pembicara  ke-3  Deden  Dermawan,  S.Kep.,Ns  M.Kep  dengan  tema pencegahan NAPZA dan merokok (Sofyan, 2007) seperti yang tersaji pada Gambar 2-4.
Gambar 2.  Suasana penyuluhan oleh pemateri pertama (Dr Bekti Suharto SH M.Hum)
Gambar 3.  Suasana penyuluhan oleh pemateri kedua (Tutik Rahayuningsih S.Kep.,Ns MPH)
Dalam  presentasi  panel,  pembicara  mengawali  penyuluhan/pendidikan  kesehatan  dengan pertanyaan untuk mengevaluasi pengetahuan dan sikap siswa terhadap masalah sesuai tema, kemudian materi  disampaikan,  disertai  gambar–gambar  visualisasi  sesuai  tema  penyuluhan/pendidikan kesehatan.  Penyampaian  materi  penyuluhan  berikutnya  dilakukan  sama  seperti  itu  sampai  seluruh materi  penyuluhan  yang  direncanakan  tersampaikan  kepada  peserta  penyuluhan.  Setelah  session
presentasi panel selesai menyampaikan materi penyuluhan, kemudian diikuti session diskusi dan tanya jawab. Diskusi dan tanya jawab sengaja dilakukan untuk setiap materi penyuluhan agar peserta tidak terlalu  lama  menunggu  penjelasan  &  informasi  lanjut  yang  diinginkan  yang  berkaitan  dengan  tema tersebut. Setelah seluruh rangkaian penyuluhan/pendidikan kesehatan selesai, kemudian peserta diberi post-test untuk melihat seberapa banyak pengetahuan mereka bertambah setelah mendengarkan materi yang disampaikan semua pembicara. Terakhir, peserta mengisi lembar angket yang berisi ada tidaknya manfaat penyuluhan ini bagi mereka serta masukan yang dapat diberikan untuk kegiatan serupa di lain waktu.  Skor  hasil  pre-test  dan  post-test  menunjukkan  adanya  perbedaan  pemahaman  siswa  peserta penyuluhan  ini  sebelum  (pre-test)  rerata  sebesar  6,75  dan  sesudah  (post-test)  rerata  penyuluhan  / pendidikan kesehatan sebesar 8,45. Hal ini berarti kegiatan penyuluhan yang dilakukan efektif dalam memberikan pemahaman  kepada peserta tentang kesehatan reproduksi, pencegah napza, mencegahan merokok dan implementasi undang – undang kesehatan.

## Gambar 4.  Suasana penyuluhan oleh pemateri ketiga (Deden Dermawan S.Kep.,Ns M.Kep)
Secara  umum  kegiatan  penyuluhan  ini  berhasil  dan  tepat  sasaran,  karena  siswa-siswa  SMAN yang  menjadi  peserta  merasa  mendapatkan  tambahan  ilmu,  bahkan  di  akhir  acara  mereka menginginkan  kegiatan  ini  berkelanjutan.  Jumlah  peserta  yang  tidak  berkurang dari pagi  sampai selesai juga merupakan indikasi bahwa para peserta serius dalam mengikuti kegiatan penyuluhan ini.

## KESIMPULAN DAN SARAN KESIMPULAN
Simpulan Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat Siswa SMA Negeri I Polokarto Kabupaten sukoharjo ini berhasil memberikan bekal tentang tentang “Usaha Peningkatan Kesehatan Reproduksi, Pencegahan  Napza,  Merokok  Dan  Implementasi  Undang-Undang  Kesehatan melalui  Penyuluhan  / Pendidikan  Kesehatan  dan  memberikan  pemahaman  pentingnya  kesadaran  siswa  MTs,  dalam melakukan pencegahan diri terhadap pengaruh yang dapat datang dari teman bergaul di sekolah dan di rumah,  lingkungan  masyarakat  sekitar,  dan  media  massa.  Kegiatan  ini  sangat  menarik  dan  tepat sasaran,  hal  ini  tercermin  dari  antusiasme mereka dalam  mengikuti  penyuluhan  dan  mengajukan pertanyaan tentang banyak hal dalam forum diskusi (tanya jawab). Keberhasilan kegiatan penyuluhan ini ditunjukkan adanya perbedaan skor yang diperoleh dari hasil pre-test terhadap post-test, yaitu 6,75 dengan 8,45.

## SARAN
Saran  kepada  instutisi  SMAN  untuk  lebih  mengoptimalkan  peran  sekolah  dalam  upaya Usaha Peningkatan Kesehatan Reproduksi, Pencegahan Napza, Merokok Dan Implementasi Undang-Undang Kesehatan ,  perlu  dilakukan  kegiatan  lanjutan  dengan  melibatkan  instansi-instansi  baik  di  tingkat kecamatan  ataupun  kabupaten  agar  terjadi  kerjasama  lintas  sektoral  yang  saling  berkesinambungan. Saran  yang  disampaikan  antara  lain:  (a)  perlunya  penyuluhan  digiatkan  dan  diadakan  keliling  dari sekolah  ke  sekolah;  (b)  perlunya  dilakukan  penyuluhan  untuk  guru  berbagai  mata  pelajaran  dan mengikutsertakan orangtua atau komite, serta penyuluhan dilakukan terjadwal setiap tahun/semester.

## DAFTAR PUSTAKA
Athar, S. 2004. Bimbingan Seks bagi Kaum Muda . Jakarta: Pustaka Zahra. Effendi, L, 2008. Modul Dasar-Dasar Sosiologi dan Sosiologi Kesehatan . Jakarta: PSKM FKK UMJ. Sarwono, S.W.. 2002. Pengantar Umum Psikologi . Jakarta: PT. Surya Melati Grafika
Sofyan,  A.  2007. Narkoba  Mengincar  Anak  Anda  Panduan  bagi  Orang  tua,  Guru,  dan  Badan Narkotika  dalam  Penanggulangan  Bahaya  Narkoba  di  Kalangan  Remaja. Jakarta:  Prestasi Pustaka Publisher.
Suraji,  Rahmawatie  S.  2008. Pendidikan  Seks  bagi  Anak:  Panduan  Keluarga  Muslim .  Yogyakarta: Pustaka Fahima.
Undang–Undang  Republik  Indonesia.  2009. Undang  –  Undang  Kesehatan.  No  36  tahun  2009 . Presiden Republik Indonesia.