Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), November 2022, 4 (3): 361-366 Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v4i3.333
Diterbitkan Oleh: Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 05/04/2022
Accepted : 07/10/2022
Published: 20/11/2022

## Pencegahan Hipertensi Melalui Promosi Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Banjarmasin Indah Kota Banjarmasin
Debby Rizalya 1* , M. Bahrul Ilmi 2 , Renate 3 , Chalik Fauzi 4
1-2 Prodi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam Kalimantan (UNISKA) MAB Banjarmasin, Jl. Adhyaksa No. 2 Kayu Tangi, 70123, Kalimantan Selatan, Indonesia 3-4 Puskesmas Banjarmasin Indah, Jl. Berlian No. 13, 70119, Kalimantan Selatan, Indonesia *Email Korespondensi: deby.barabai232@gmail.com

## Abstract
Hypertension  is  a  non-communicable  disease  which  every  year  has  an  increasing  number  of sufferers.  Even  hypertension  cases  that  occurred  in  the  Banjarmasin  Indah  Health  Center  area reached  1161  active  cases  in  2021.  Hypertensive  sufferers  are  often  not  aware  of  this  disease because  the  symptoms  and  complaints  are not  visible.  The  implementation  of  this  activity targets people  who  live  in  the  working  area  of  the  Banjarmasin  Indah  Health  Center,  which  reaches 17,595  people.  Implementation  of  activities  starting  from  February  7  to  February  28,  2022,  the activities  take  place  according  to  the  service  schedule  at  the  Banjarmasin  Indah  Health  Center. Using  the  direct  observation  method  in  the  field,  the  authors  found  the  results  that  hypertension was  the  first  disease  in  the  10  most  common  diseases  suffered  by  the  community  in  2021. Socialization  activities  and  routine  examinations  became  a  mandatory  agenda  in  the implementation of this service. It is known that the root cause of the addition of hypertension comes from  the  human  factor  itself.  The  lack  of  awareness  and  knowledge  about  the  dangers  of hypertension  is  one  of  the  reasons.  For  this  reason,  an  activity  plan  is  made  which  includes counseling, examination, training of cadres, and additional health workers to prevent and reduce hypertension.  The  results  of  this  activity  have  a  positive  impact.  The  community  becomes  aware and understands the prevention and treatment of non-communicable diseases such as hypertension.
Keywords: health, hypertension, prevention, promotion

## Abstrak
Penyakit  hipertensi  termasuk  penyakit  tidak  menular  yang  tiap  tahun  mengalami  peningkatan jumlah penderita. Bahkan kasus hipertensi yang terjadi di Wilayah Puskesmas Banjarmasin Indah mencapai 1161 kasus aktif di tahun 2021. Penderita hipertensi seringkali tidak menyadari penyakit ini  karena  gejala  dan  keluhannya  tidak  terlihat.  Pelaksanaan  kegiatan  ini  menyasar  masyarakat yang  bermukim  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Banjarmasin  Indah  yang  mencapai  17.595  jiwa. Pelaksanaan kegiatan mulai dari tanggal 7 Februari hingga 28 Februari 2022, kegiatan berlangsung sesuai dengan jadwal pelayanan di Puskesmas Banjarmasin Indah. Menggunakan metode observasi langsung  di  lapangan,  penulis  menemukan  hasil  jika  hipertensi  menjadi  penyakit  dengan  urutan pertama dalam 10 penyakit terbanyak yang diderita masyarakat di tahun 2021. Kegiatan sosialisasi dan  pemeriksaan  rutin  menjadi  agenda  wajib  dalam  pelaksanaan  pengabdiaan  ini.  Diketahui  akar permasalahan  penambahan  penyakit  hipertensi  berasal  dari  faktor  diri  manusia  itu  sendiri, kurangnya  kesadaran  dan  pengetahuan  mengenai  bahaya  hipertensi  menjadi  salah  satu  alasan. Untuk  itu  dibuat  rencana  kegiatan  yang  meliputi  penyuluhan,  pemeriksaan,  pelatihan  kader,  dan penambahan  tenaga  kesehatan  untuk  mencegah  serta  mengurangi  penyakit  hipertensi.  Hasil  dari kegiatan  ini  berdampak  positif,  masyarakat  menjadi  sadar  dan  memahami  pencegahan  maupun penanganan penyakit tidak menular seperti hipertensi.
Kata Kunci: hipertensi, kesehatan, pencegahan, promosi

## PENDAHULUAN
Penyakit  hipertensi  kini  menjadi  salah  satu  penyakit  yang  menjadi  momok  di masyarakat.  Hipertensi  adalah suatu  keadaan dimana tekanan darah sistolik  berada > 140 mmHg  dan  tekanan  darah  diastolik  >  90  mmHg.  Seringkali,  pengidap  hipertensi  tidak menunjukkan gejala, dan baru diketahui apabila telah menyebabkan gangguan organ parah seperti gangguan fungsi jantung atau pun stroke. 5
Penyakit ini tidak hanya menyerang orang tua namun anak-anak juga memiliki risiko yang  sama  besarnya.  Ditemukan  fakta  jika  hampir  95%  kasus  penyakit  hipertensi dipengaruhi  faktor  genetik  dan  lingkungan. 7 Data  WHO  pada  2018  menunjukkan  adanya 1,13  miliar  orang  di  dunia  yang  menderita  hipertensi  yang  dapat  diartikan  jika  1  dari  3 orang  di  seluruh  dunia  terdiagnosis  mengalami  hipertensi.  Jumlah  penderita  hipertensi meningkat  tiap  tahun,  menurut  perkiraan  pada  tahun  2025  akan  terdapat  1,5  miliar  orang yang  mengidap  hipertensi  yang  berarti  akan  ada  10,44  juta  orang  meninggal  per  tahun karena hipertensi dan komplikasinya. 3
Penyakit tidak menular atau PTM menjadi penyebab hampir 70% kasus kematian di seluruh  dunia.  PTM  adalah  penyakit  kronis  berbahaya  karena  gejala  maupun  keluhannya tidak  terlihat  sampai  kondisinya  menjadi  parah,  ini  mengakibatkan  ketidaksadaran  bagi para  penderita  PTM.  Penyakit  tidak  menular  ini  cenderung  mengalami  peningkatan penderita  dari  waktu  ke  waktu.  Berdasarkan  data  Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2018, hasilnya  menunjukkan  bahwa  angka  prevelensi  penyakit  tidak  menular  mengalami kenaikan  jika  dibandingkan  dengan  Riskesdas  tahun  2013  terutama  penyakit  diabetes mellitus,  hipertensi  dan  disiplidemia.  Berdasarkan  pemeriksaan  hasil  pengukuran  tekanan darah,  hipertensi  naik  dari  25,8%  menjadi  34,1%.Data-data  tersebut  menunjukkan  bahwa secara nasional prevelensi penyakit tidak menular mengalami peningkatan. 6
Hipertensi  yang  termasuk  penyakit  tidak  menular  yang  menjadi  perhatian  utama dunia  kesehatan.  Hal  ini  dikarenakan  munculnya  PTM  (Penyakit  Tidak  Menular)  secara umum disebabkan oleh pola hidup setiap individu yang kurang memperhatikan kesehatan. 3 Hipertensi  dijuluki  sebagai Silent  Killer atau  sesuatu  yang  secara  diam  diam  dapat menyebabkan  kematian  mendadak  para  penderitanya.  Penyakit  hipertensi  juga  disebut sebagai The  Silent  Disease karena  banyak  orang  tidak  mengetahui  bahwa  dirinya  terkena hipertensi  sebelum  memeriksakan  tekanan  darahnya.  Maka  dari  itu,  penderita  harus berusaha  menjaga  kepatuhan  serta  mendisiplinkan  diri  terhadap  asupan  nutrisi  ataupun gaya hidup. 10
Data  prevalensi  hipertensi  tertinggi  berdasarkan  pengukuran  pada  umur  18  tahun menurut Provinsi, masih tetap ditempati oleh Provinsi Kalimantan Selatan dengan jumlah 44,1%.  Terdapat  peningkatan  sejumlah  10%  dari  nilai  sebelumnya  pada  Riset  Kesehatan Dasar  2013  yang  hanya  menunjukkan  angka  34,1%. 6 Hipertensi  menjadi  penyakit  yang paling  banyak  diderita  oleh  warga  Kota  Banjarmasin,  Kalimantan  Selatan.  Dari  700  ribu lebih warga Kota  Banjarmasin,  lebih dari 20% mengidap hipertensi dan  menjadi  masalah serius  yang  menyerang  kesehatan  mereka  karena  hipertensi  juga  bisa  memicu  penyakit jantung dan penyakit lainnya. 1
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Banjarmasin  Indah  terletak  di  Kecamatan  Banjarmasin Barat, Kota Banjarmasin  yang memiliki luas wilayah 181,31 ha dengan jumlah penduduk 17.592  jiwa,  4.280  KK  dan  Kepadatan  penduduk  mencapai  15568,1  jiwa/km 2 .  Diketahui jika  di  Puskesmas  Banjarmasin  Indah,  hipertensi  merupakan  penyakit  dengan  urutan pertama  dalam  10  penyakit  terbanyak  tahun  2021.  Bahkan  dalam  2  tahun  terakhir,
hipertensi  menjadi  penyakit  terbanyak  diderita  masyarakat  menurut  laporan  Puskesmas Banjarmasin Indah pada tahun 2020 sampai 2021. Kasus hipertensi di Wilayah Puskesmas Banjarmasin Indah mencapai kasus aktif sebanyak 1161 kasus. 9
Dalam  kesempatan  ini  penulis  berkesempatan  untuk  membantu  dalam  pencegahan penyakit  hipertensi  melalui  kegiatan  promosi  kesehatan  untuk  menanggulangi  serta mengurangi jumlah penderita hipertensi yang ada di wilayah kerja Puskesmas Banjarmasin Indah.

## METODE
Pelaksanaan  kegiatan  mulai  dari  tanggal  7  Februari  hingga  28  Februari  2022, kegiatan  berlangsung  sesuai  dengan  jadwal  pelayanan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Banjarmasin  Indah.  Data  yang  digunakan  data  primer  dan  sekunder.  Data  primer didapatkan secara langsung dari staf puskesmas ketika melaksanakan kegiatan magang di Puskesmas  Banjarmasin  Indah.  Sedangkan  data  sekunder  diambil  dari  literatur  dan referensi yang ada.
Metode  pengumpulan  data  yaitu  dengan  studi  pustaka  dan  dokumentasi  lapangan. Studi pustaka dilaksanakan dengan cara mengaji sumber-sumber tertulis  melalui berbagai buku  maupun  referensi  lain  yang  berhubungan  dengan  masalah  yang  akan  diatasi. Dokumentasi adalah catatan peristiwa yang sudah terjadi. Dokumentasi bisa berupa tulisan, gambar, maupun video. 8
Metode  observasi  lapangan  dipilih  agar  solusi  yang  tepat  dapat  diberikan  pada masalah  kesehatan  yang  dialami  masyarakat  di  wilayah  kerja  puskesmas.  Bentuk pelaksanaan  kegiatan  ini  berupa  aktifitas  magang  mahasiswa  yang  dilakukan  sesuai rencana sebagai berikut:
1. Pertemuan dengan Kepala dan Pembimbing di Puskesmas Banjarmasin Indah.
2. Menemukan masalah kesehatan yang sering diderita masyarakat serta mencari solusi
3. Implementasi  pemecahan  masalah  dengan  melakukan  kegiatan  yang  meliputi sosialisasi dan pemeriksaan rutin masyarakat di wilayah kerja puskesmas
4. Diskusi serta tanya jawab mengenai penyakit hipertensi yang diderita masyarakat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  yang  diperoleh,  penyakit  hipertensi  sebagai  penyakit  tidak  menular menempati  urutan  pertama  dari  data  tahunan  penyakit  terbanyak  di  Puskesmas Banjarmasin Indah tahun 2021.
Tabel  1.  Jumlah  Kasus  Penyakit  yang  diderita  Masyarakat  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Banjarmasin Indah Tahun 2021 No Jenis Penyakit Kasus Baru Kasus Lama Total 1 Hipertensi 171 990 1161 2 Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut Tidak Spesifik 933 16 949 3 Diabetes Mellitus Tipe 2 16 284 300 4 Gangguan Gigi dan Jaringan Penunjang Lainnya 131 121 252 5 Dispepsia 193 28 221 6 Sakit Kepala 193 5 198 7 Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal 89 72 161 8 Demam yang tidak diketahui sebabnya 156 1 157 9 Influenza 147 1 148
10 Mual dan Muntah 117 14 131
Penulis  menganalisis  akar  dari  permasalahan  penyakit  hipertensi  yang  banyak dialami masyarakat yaitu sebagai berikut:
1. Faktor Manusia
a. Kurangnya pengetahuan masyarakat usia produktif mengenai penyakit tidak menular.
b. Rendahnya  motivasi  masyarakat  dalam  melakukan  pencegahan  penyakit  tidak menular.
c. Kurangnya kesadaran masyarakat untuk melakukan gaya hidup sehat.
d. Rendahnya  tingkat  Pendidikan  masyarakat  usia  produktif  di  wilayah  Kerja Puskesmas Banjarmasin Indah.
e. Kurangnya  sumber  daya  manusia  dalam  mengelola  program  P2PTM  dan  tidak berjalannya Posbindu PTM.
2. Faktor Metode Pihak  penyelenggara  kesehatan  kurang  dalam  melakukan  penyuluhan  tentang hipertensi untuk mengurangi risiko terjadinya komplikasi akibat penyakit tidak menular.
3. Faktor Sarana
a. Kurang luasnya lahan parkir di wilayah puskesmas.
b. Kurangnya tenaga khusus penyuluh kesehatan.
c. Kurangnya sarana seperti  media seperti brosur dan spanduk.
4. Faktor Dana
a. Ekonomi masyarakat rendah.
b. Kurangnya  peran  serta  lintas  sektor,  LSM  dalam  dukungan  dan  (CSR)  dalam program penurunan angka penyakit PTM khususnya hipertensi
5. Faktor Lingkungan
a. Kebiasaan aktivitas merokok yang kurang baik pada masyarakat sekitar.
b. Budaya  masyarakat  yang  masih  sering  mengkonsumsi  gorengan  dan  makanan bersantan.
Dari  hasil  di  atas  dapat  disimpulkan  jika  penyebab  utama  dari  tingginya  kasus hipertensi yang dialami masyarakat sebenarnya berasal dari faktor manusia itu sendiri.
Adapun  hasil  alternatif  pemecahan  masalah  yang  ada,  dianalisis  menggunakan SWOT kemudian didapatkan hasil sebagai berikut:
1. Strategi (S-O)
Meningkatkan kerjasama petugas kesehatan antara tokoh masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Banjarmasin Indah.
2. Strategi (W-O)
a. Menambah  tenaga  khusus  penyuluh  kesehatan  yang  utama  memegang  program penyuluhan tentang kejadian hipertensi.
b. Memaksimalkan  kegiatan  sosialisasi  atau  penyuluhan  tentang  kejadian  hipertensi untuk mengatasi kejadian hipertensi.
3. Strategi (S-T)
a. Memanfaatkan tenaga khusus penyuluh kesehatan secara optimal dalam mengatasi masalah kesehatan masyarakat.
b. Meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  dengan  memberikan  penyuluhan  oleh tenaga kesehatan terkait dengan kasus kejadian hipertensi.
4. Strategi (W-T)
a. Menambah  tenaga  khusus  penyuluh  kesehatan  agar  dapat  melakukan  pembagian tugas antara penyuluh dengan tenaga medis.
b. Melakukan  pendekatan  kepada  tokoh  masyarakat  untuk  mengedukasi  tentang pentingnya kejadian hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Banjarmasin Indah.
Gambar 1. Sosialisasi Pencegahan Penyakit
Gambar 2. Pemeriksaan Kesehatan Rutin Masyarakat
Penulis  menggagaskan  rencana  kegiatan  untuk  pencegahan  penyakit  hipertensi. Penerapan diet hipertensi pada masyarakat dapat menjadi salah satu solusi yang tepat, para tenaga  kesehatan  dapat  memberikan  arahan  mengenai  diet  hipertensi  ini  selama  kegiatan penyuluhan berlangsung. 2
Pemanfaatan  tanaman  obat  keluarga  juga  menjadi  solusi  yang  bisa  digunakan 4 , akan  tetapi  lahan  rumah  masyarakat  di  kawasan  Puskesmas  Banjarmasin  Indah  tidak mencukupi  untuk  dapat  menerapkan  rencana  tersebut.  Maka  dengan  memperhatikan keadaan yang ada penulis merancang rencana kegiatan melalui kegiatan promosi kesehatan sebagai berikut:
Tabel 2. Rencana Kegiatan No Kegiatan Tujuan 1 Penyuluhan Untuk  meningkatkan  peran  serta  masyarakat dalam mencegah penyakit Hipertensi 2 Pemeriksaan Menemukan  ada  berapa  banyak  masyarakat sekitar yang menjadi penderita hipertensi 3 Pelatihan kader Untuk  meningkatkan  partisipasi  masyarakat dalam penanggulangan penyakit hipertensi 4 Menambah Tenaga Kesehatan Untuk  memaksimalkan  pelaksanaan  penyuluhan penyakit hipertensi

## KESIMPULAN
Kegiatan sosialisasi dan pemerikasaan rutin yang telah diadakan mampu memberikan gambaran  serta  pengertian  pada  masyarakat  mengenai  bahayanya  penyakit  tidak  menular seperti  hipertensi.  Masyarakat  mampu  memahami  cara  pencegahan  yang  tepat  dalam menangani  masalah  kesehatan  yang  mereka  derita.  Puskesmas  Banjarmasin  Indah diharapkan  bisa  menambah  tenaga  penyuluh  kesehatan  khususnya  di  bidang  PKIP (Promosi  Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku)  agar  dapat  memaksimalkan  penyuluhan  tentang hipertensi kepada masyarakat.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima  kasih  penulis  ucapkan  kepada  pihak  Puskesmas  Banjarmasin  Indah  yang telah  memberikan  kesempatan  untuk  merealisasikan  pelaksanaan  kegiatan  dan  pihak Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  UNISKA  MAB  yang  memberikan  bantuan  serta bimbingan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Anas. Hipertensi,  penyakit  yang  mendominasi  warga  Kota  Banjarmasin [Internet]. (Gatra,  2022).  [cited  2022  Maret  06].  Available  from:  https://www.gatra.com/news- 532983-Regional-hipertensi-penyakit-yang-mendominasi-warga-kota- banjarmasin.html
2. Ariyanto  A,  Fatmawati  TY.  Penerapan  diet  hipertensi  pada  masyarakat  Kelurahan Legok. Jurnal Abdimas Kesehatan, 4(1); 130-134 (2022).
3. Badan Litbangkes Kementerian Kesehatan RI. Hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) provinsi 2018 [Internet]. (Jakarta, 2019). Available from: litbang.kemkes.go.id
4. Fithriyani F, Putri, VS. Pengendalian hipertensi menggunakan tanaman obat keluarga di Kelurahan Lebak Bandung. Jurnal Abdimas Kesehatan , 3(3), 346-349 (2021).
5. Kementerian  Kesehatan  RI. Pedoman  teknis  penemuan  dan  tatalaksana  hipertensi. (Jakarta, 2013). Available from: http://p2ptm.kemenkes.go.id
6. Kementerian  Kesehatan  RI. Hasil  riset  kesehatan  dasar (Riskesdas)  2018 [Internet]. (Jakarta, 2018). Available from: kesmas.kemkes.go.id
7. Lidia  I. Hipertensi  menurut  WHO,  faktor  risiko,  dan  pencegahannya [Internet]. (Lifepack. 2021) [cited 2022 Maret 08]. Available from: https://lifepack.id/mengenal- hipertensi-menurut-who-faktor-risiko-dan-pencegahannya/
8. Nilamsari  N.  Memahami  studi  dokumen  dalam  penelitian  kualitatif. Jurnal  Ilmiah Ilmu Komunikasi , 13(2), 177-181 (2014).
9. Puskesmas  Banjarmasin  Indah. Profil  Puskesmas  Banjarmasin  Indah. (Kota Banjarmasin Kalimantan Selatan. Banjarmasin, 2021).
10. Septianingsih DG. Hubungan tingkat pengetahuan dan sikap pasien hipertensi dengan upaya  pengendalian  hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Samanta .  (Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar, 2018).