POTENSI INFUSA DAUN SIRSAK ( ANNONA MURICATA ) SEBAGAI

## DAYA LARVASIDA LARVA AEDES AEGYPTI
Desto Arisandi*, Maria Theresia Doe Bay, Nurlaili Farida Muhajir
Program Studi D3 Analis Kesehatan STIKES Guna Bangsa Yogyakarta 085228015785, destoarisandi@gunabangsa.ac.id

## ABSTRACT
Background: Dengue hemorrhagic fever (DHF) which is caused by dengue virus remains a global health problem that belongs to Indonesia also. Transmission works through the bite of female Aedes  aegypti .  An  attempt  is  developing  bioinsecticide  with  no  harm  which  is involved  to  vector  control  such  as  leaves  of  the  soursop  ( Annona  muricata )  that  contains active substances such as saponins, tannins, and alkaloids that serves as larvicides.
Aims: This  research  attempted  to  discover  soursop  leaves  infuse  with  various concentrations served as larvacide to mortality of larva of A. aegypti .
Method: This  was  a  quasi-experimental  research  with  posttest  group  design  which conducted  in  parasitology  laboratory  of  Poltekkes  Kemenkes  Yogyakarta.  The  subjects  of research that infuse soursop leaves with a concentration of 15% and 20%, while the object of  research  is  the  number  of  deaths  the  third  instar  larvae  of A.  eagypti after  addition  of various concentrations of soursop leaf infusion.
Result: Larvicidal activity test soursop leaf infusion using 15% concentration can kill larvae of A.  aegypti by  75%,  while  20%  concentration  can  kill  larvae  of A.  aegypti by  85%. Statistical analysis using ANOVA test is known that administration of soursop leaves infuse a significant influence against A. aegypti larvae mortality (p <0.001).
Conclusion: Soursop leaves infuse with a concentration of 15% and 20% having a larvicidal activity of A. aegypti .
Key word: Larva of Aedes aegypti , dengue fever, soursop leaf

## PENDAHULUAN
Penularan  penyakit  melalui  vektor ( vector  borne  diseases )  seperti  Demam Berdarah Dengue (DBD) masih merupakan
masalah kesehatan masyarakat  di  dunia  (Irianto  2009). Indonesia  merupakan  salah  satu  daerah endemis  DBD  dan  mengalami  epidemi dalam  kurung  waktu  4-5  tahun  sekali. Faktor  lingkungan  dengan  genangan  air bersih  yang  banyak  menjadi  tempat berkembang biak nyamuk, mobilitas
penduduk  yang  tinggi  dan  cepatnya transportasi antar daerah menjadi alternatif  tingginya  penularan  penyakit DBD (Soedarto 2012).
Indonesia  termasuk  negara  dengan tingkat kejadian penyakit DBD yang cukup tinggi  dengan  jumlah  dan  penyebaran penyakit ke wilayah-wilayah terus meningkat  dari  tahun  ke  tahun  (Zulkoni 2011).  Kejadian  DBD  pada  tahun  2014 hingga  pertengahan  Desember  di  34 provinsi  di  Indonesia  tercatat  bahwa penderita  DBD  sebanyak  71.668  orang
dan  641  orang  diatanranya  dilaporkan meninggal  dunia  (Kementrian  Kesehatan Republik Indonesia, 2015).
Perubahan global berpengaruh terhadap risiko penularan penyakit terutama  yang  ditularkan  oleh  vektor penyakit. Penularan penyakit DBD sangat sensitif  terhadap  perubahan  lingkungan (Irianto  2009).  Penyakit  DBD  merupakan penyakit  yang  disebabkan  oleh  virus dengue melalui perantaraan vektor nyamuk  Aedes  aegypti  dan  Aedes albopictus.  Kejadian  penyakit  DBD  yang tinggi disebabkan karena iklim tidak stabil dan  curah  hujan  yang  cukup  tinggi  pada musim penghujan menjadi sarana perkembangbiakan  nyamuk  A.  Aegypti (Zulkoni 2011).
Upaya  pengendalian  penyakit  DBD bertumpu pada pengendalian vektor penularan  yaitu  nyamuk  A.  aegypti, karena  hingga  saat  ini  vaksin  untuk penyakit DBD belum ditemukan.
Pengendalian  vektor  di  Indonesia  lebih menitikberatkan
kepada program surveilans, pemberantasan sarang nyamuk (PSN) melalui menguras, menutup,  dan  mengubur  (3M  plus), menabur  larvasida,  pemantauan  jentik berkala (PJB) yang dapat mencegah atau memberantas  nyamuk  A.  aegypti  (Badan Perencanaan  Pembangunan  Nasional, 2006).  Pengendalian  sebaran  nyamuk  A. aegypti dapat dilakukan dengan insektisida  nabati  yang  berasal  dari tumbuh-tumbuhan  yang  ada  disekitar  kita (Trisyono 2014).
Indonesia  merupakan  negara  yang memiliki  berbagai  macam  jenis  flora,  dan mengandung cukup banyak jenis tumbuh- tumbuhan  yang  menjadi  sumber  bahan insektisida  nabati  untuk  pengendalian vektor  penyakit.  Insektisida  merupakan salah  satu  teknologi  pengendalian  untuk membunuh  serangga  (Trisyono  2014). Daun  sirsak  mengandung  bahan  aktif saponin,  tanin,  dan  alkaloid  yang  mampu membunuh  larva  A.  aegypti.  Penelitian yang  dilakukan  oleh  Harfriani  (2014) diketahui  bahwa  infusa  daun  sirsak  10% mampu  membunuh  jentik  nyamuk  dalam waktu  6  jam  pada  tempat  penampungan
air.  Berdasarkan  hal  tersebut  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  mengenai  konsentrasi  optimum yang  dapat  membunuh  jentik  nyamuk A. aegypti setelah  pemberian  infusa  daun sirsak dengan berbagai konsentrasi.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan penelitian quasi  experimental dengan desain posttest  group  design. Subyek pada penelitian ini yaitu infusa daun sirsak dan  obyek penelitian  yaitu  kematian  larva A.  aegypti instar  III. Tempat  penelitian dilakukan  di  laboratorium  parasitologi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
Pembuatan  infusa  daun  sirsak dilkakuan  dengan  cara  metode  meserasi menggunakan pelarut etanol 70%.
Konsentrasi  infusa  daun  sirsak  yang digunakan  yaitu  5%  dan  10%.  Pengujian efektifitas  infusa  daun  sirsak  terhadap kematian larva nyamuk A. aegypti dilakukan  dengan  mengisi  gelas  plastik sebanyak  3  buah  secara  berturut-turut dengan  air sumur sebagai kontrol, kemudian  larutan  infusa  daun  sirsak dengan  konsentrasi  15%  dan  20% sebagai  perlakuan.  Larva  nyamuk A. aegypti instar  III  dimasukkan  kepada masing-masing gelas plastik sebanyak 20 ekor.  Kematian  larva  nyamuk A.  aegypti instar  III  diamati  setelah  24  jam  dengan ciri-ciri tidak bergerak jika diberi rangsangan,  tidak  ada  respon  gerakan jika  disentuh  dengan  batang  pengaduk, bentuk  badannya  berwarna  hitam  dan menyudut, serta posisi larva tenggelam.
Data  hasil  penelitian  dianalisis menggunakan program Statistical Product and  Service  Solution ( SPSS )  17.0 for Windows dengan  uji  statistik one  way anova menggunakan  uji  regresi  dengan taraf signifikan <0,05 atau derajat kepercayaan 95%.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Uji  aktivitas  larvasida  infusa  daun sirsak menggunakan konsentrasi 15% dan 20%  terhadap  larva A.  aegypti .  Masing-
masing  konsentrasi  dilakukan  pengujian sebanyak  8  kali  dan  setiap  gelas  plastik pada  saat pengujian dimasukkan  larva A. aegypti sebanyak  20  ekor.  Pengamatan terhadap kematian larva dilihat setelah 24 jam.  Hasil  penelitian  diketahui  bahwa konsentrasi  infusa  daun  sirsak  sebesar 15%  dapat  membunuh  larva A.  aegypti sebesar  75%,  sedangkan  konsentrasi 20% sebesar 85% (Tabel 1).
Analisis  statistik  menggunakan  uji Anova  diketahui  bahwa  pemberian  infusa daun sirsak dengan  konsentrasi  15%  dan 20%  terdapat  pengaruh  yang  signifikan terhadap  kematian  larva A.  aegypti (p  < 0,001). Hal ini membuktikan bahwa infusa
daun  sirsak  dapat  digunakan  sebagai larvasida alami.
Demam  berdarah  dengue  (DBD) merupakan  penyakit  demam  akut  yang dapat menyebabkan kematian dan disebabkan  oleh  4  serotipe  virus  dari genus flavivirus ,  yang  merupakan  virus ribonucleic acid (RNA) dari famili flaviviridae yaitu  virus  dengue-1  (DEN-1), dengue-2 (DEN-2), dengue-3 (DEN-3) dan dengue-4 (DEN-4). Keempat virus tersebut telah ditemukan di Indonesia dan virus yang banyak berkembang di masyarakat  adalah  virus  dengue  dengan tipe 1 dan tipe 3 (Soedarto 2012).
Tabel 1. Jumlah kematian larva A. aegypti terhadap pengujian menggunakan infusa daun sirsak dengan berbagai konsentrasi
Virus  dengue  ditularkan  dari  orang ke  orang  melalui  gigitan  nyamuk  betina Ae.  aegypti dan Ae.  albopictus .    Daerah distribusi  geografis  nyamuk Ae.  aegypti dan Ae.  albopictus terbatas. Aedes albopictus merupakan  vektor  epidemi yang kurang efisien dibandingkan dengan Ae.  aegypti (Zulkoni  2011). Penularan virus dengue dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu faktor biotik dan abiotik. Faktor  biotik  adalah  virus  penyebab vektor penularan dan hospes, sedangkan faktor abiotik adalah suhu udara, kelembaban  dan  curah  hujan  (Soedarto 2012).
Penularan    penyakit  DBD  terjadi melalui gigitan nyamuk A. aegypti atau A. albopictus betina  dewasa  yang  di  dalam
tubuhnya  terdapat  virus  dari  penderita DBD  sebelummnya.  Nyamuk A.  aegypti menggigit  manusia pada  waktu  pagi hari (setelah  matahari  terbit)  dan  siang  hari (sampai  sebelum  matahari  terbenam). Orang  yang  berisisko  terkena  penyakit DBD  adalah  anak-anak  yang  berusia  di bawah  15  tahun  dan  yang  tinggal  di lingkungan lembab, serta pinggiran kumuh (Zulkoni 2011).
Penderita  pertama  kali  menderita DBD biasanya tidak menunjukkan adanya  gejala  (asimtomatik)  atau  timbul demam  yang  tidak  khas.  Gejala  demam dengue  (DD)  yang  klasik  yaitu  demam tinggi  yang  terjadi  mendadak,  sakit kepala,  nyeri  di  belakang  bola  mata ( retro-orbital ),  rasa  sakit  pada  otot  dan
Pengulangan
Kontrol Jumlah kematian larva A. aegypti selama 24 jam Konsentrasi 0% 15% 20% 1 0 11 13 2 0 18 14 3 0 18 19 4 0 17 18 5 0 16 18 6 0 17 19 7 0 17 17 8 0 16 19 Jumlah Kematian 0 120 137 Rata-rata 0 15 17 Persentase (%) 0 75 85
tulang,  badan  lemah,  sakit  tenggorokan, ruam  pada  kulit  dan  muntah.  Rasa nyeri otot  dan  tulang  pada  penderita  DBD sering  disebut  dengan  demam  patah tulang ( breakbone fever ). Penderita yang pernah  terinfeksi  satu  serotipe  virus dengue,  ketika  mengalami  infeksi  kedua oleh  serotipe  yang  lain,  makan  dapat menyebabkan pendarahan dan kerusakan endotel atau vaskulopati, yang biasa  disebut  dengan  DBD  atau  dengue vaskulopati (Soedarto 2012).
Kriteria  seseorang  yang  terinfeksi virus DBD biasanya mengalami trombositopenia (trombosit < 100.000/ml)
dan hemokonsentrasi (kenaikan
hematokrit > 20%). Gejala klinis penyakit DBD  tidak  begitu  spesifik,  sehingga diperlukan pemeriksaan laboratorium untuk memastikan diagnosis infeksi DBD. Diagnosis serologi dapat dilakukan dengan  pemeriksaan  laboratorium  yaitu peningkatan  titer  antibodi  IgG  dan  IgM (Soedarto 2012).
Nyamuk  betina A.  aegypti bertelur sebanyak  50-120  butir  di  tempat  yang mengandung  air,  misalnya  pada  vas bunga,  bak  air  di  kamar  mandi,  bejana penyimpan  air,  gelas  plastik,  dan  wadah yang berisi air hujan di luar rumah dapat menjadi tempat berkembang biak nyamuk.  Telur A.  aegypti diletakkan  di atas  permukaan  air  atau  sedikit  di permukaan garis batas (Soedarto 2012).
Telur A. aegypti berbentuk lonjong, panjang ± 0,6 mm dan berat 0,0133 mg. Telur berwarna putih pada saat diletakkan,  kemudian  telur  menjadi  abu- abu  setelah  15  menit  dan  telur  menjadi hitam  setelah  40  menit.  Dinding  telur terdapat  garis-garis  seperti  kawat  kasa atau sarang tawon (Sungkar 2005). Telur nyamuk A.  aegypti di  dalam  air  dengan dengan  suhu  20-40 0 C  akan  menetas menjadi  larva  dalam  waktu  1-2  hari (Hendra,  2007).  Telur  nyamuk  dalam keadaan  kering  dapat  bertahan  hidup sampai  satu  tahun,  tetapi  jika  suhu kurang dari 10 0 C maka akan segera mati (Soedarto 2012).
Larva A.  aegypti melalui 4  stadium larva  dari  instar  I,  II,  III  dan  IV.  Larva instar  I,  tubuhnya  sangat  kecil,  warna transparan,  panjang  1-2  mm,  duri-duri
( spinae ) pada dada ( thorax ) belum begitu jelas,  dan  corong  pernapasan  ( siphon ) belum menghitam. Larva instar II, ukuran 2,5-3,9  mm,  duri  dada  belum  jelas, corong  pernapasan  sudah  berwarna hitam. Larva instar III berukuran 4-5 mm, duri  dada  mulai  jelas  dan  corong pernapasan berwarna cokelat kehitaman. Larva  instar  IV  struktur  anatomi  sudah lengkap  dan  tubuh  dapat  dibagi  menjadi bagian kepala ( caput ), dada ( thorax ), dan perut ( abdomen ). Larva instar IV mempunyai tanda khas yaitu pelana yang terbuka  pada  segmen  anal,  sepasang bulu  siphon  dan  gigi  sisir  berduri  lateral pada segmen abdomen ke-7. Kecepatan pertumbuhan  dan  perkembangan  larva dipengaruhi beberapa faktor, yaitu temperatur,  tempat,  keadaan  air  dan kandungan  zat  makanan  yang  ada  di dalam tempat perindukan. Larva berkembang  menjadi  pupa  dalam  waktu 4-9  hari  paa  kondisi  optimum,  kemudian pupa  menjadi  nyamuk  dewasa  dalam waktu  2-3  hari.  Pertumbuhan  dan perkembangan telur, larva, pupa, sampai dewasa  memerlukan  waktu  kurang  lebih 7-14 hari (Hendra, 2007).
Habitat  alami  larva  nyamuk A. aegypti dapat  dijumpai  di  daerah  urban, misalnya  lubang  pohon,  pelepah  daun pisang,  tempurung  kelapa.  Daerah  yang penyediaan air tidak teratatur, menyimpan  air  dalam  tandon-tandon atau  wadah  persediaan  air  yang  lain dapat meningkatkan jumlah habitat nyamuk dan menjadi tempat berkembang biak (Soedarto 2012).
Telur,  larva,  dan  pupa  nyamuk A. aegypti tumbuh  dan  berkembang  di dalam  air.  Genangan  yang  disukai sebagai  tempat  perindukan  nyamuk Ae. aegypti berupa  genangan  air  yang tertampung di suatu tempat penampungan bukan genangan air tanah.  Tempat  perindukan  yang  paling potensial  adalah  tempat  Penampung  Air (TPA) yang digunakan sehari-hari seperti drum,  tempayan,  bak  mandi,  bak  wc, ember dan sejenisnya. Tempat perindukan  tambahan  adalah  disebut non-TPA,  seperti  tempat  minum  hewan, barang bekas, dan vas bunga, sedangkan  TPA  alami  seperti  lubang
pohon,  lubang  batu,  pelepah  daun, tempurung  kelapa,  kulit  kerang,  pangkal pohon  pisang  dan  potongan  bambu. Nyamuk A.  aegypti lebih  tertarik  untuk meletakkan telur pada TPA yang berwarna  gelap,  paling  menyukai  warna hitam,  terbuka  lebar,  dan  terutama terletak  di  tempat  yang  terlindung  dari sinar matahari (Hendra, 2007).

## KESIMPULAN
Infusa daun sirsak dengan konsentrasi  15%  dan  20%  mempunyai aktivitas  sebagai  larvasida  nyamuk A. aegypti .  Konsentrasi  infusa  daun  sirsak yang semakin tinggi berpengaruh terhadap  peningkatan  jumlah  mortalitas larva nyamuk A. aegypti .

## DAFTAR PUSTAKA
Irianto, K., 2009. Malaria Klinik: Morfologi Darah Tepi Pada Penderita Malaria , Jakarta:  Penerbit  Buku  Kedokteran, EGC. Mustarichie,  R.,  Musfiroh,  I.  &  Levita,  I., 2011. Metode  Penelitian  Tanaman Obat , Padjajaran: Widya.
Novizan,
2002. Membuat dan Memanfaatkan  Pestisida  Ramah Lingkungan , Jakarta: Media Pustaka. Soedarto, 2012. Demam Berdarah Dengue , Jakarta: Sagung Seto. Sungkar,  S.,  2005.  Binomik  Aedes aegypti,  Vektor  Demam  Berdarah Dengue.
Majalah
Kedokteran Indonesia , 55(4). Trisyono, A., 2014. Insektisida Pengganggu Pertumbuhan dan Perkembangan Serangga , Yogyakarta:  Gajah  Mada  University Press. Zulkoni, 2011. Parasitologi Untuk Keperawatan, Kesehatan Masyarakat dan Teknik Lingkungan ,
Yogyakarta: Nuha Medika.