DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion
ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Analisis Lingkungan Fisik Udara dan Angka Kuman Udara di Ruang Rawat Inap Kelas III RSUD Ratu Zalecha Martapura Tahun 2022
Abstract
Background: Microbes are one of the factors that play a role in nosocomial infections. The  biggest contribution of physical environmental factors to the number of germs is occupancy density, humidity, lighting, and room temperature.
Objectives: To find out the description of the physical environment of the air and the number of airborne germs in the class III inpatient room at Ratu Zalecha Martapura Hospital.
Methods: This research is a qualitative research and the type of this research is an analytic survey, with a descriptive research design and a cross sectional study.
Results: In the measurement of the highest air temperature in the Al-Muizz class III inpatient room (internal medicine) of 31.9oC, the highest air humidity measurement in the Ar-Raudah class III inpatient room (neural) of 76%, the highest lighting measurement in the inpatient room Ar-Razaaq class III (internal medicine) of 452 Lux. The results of the measurement of the highest number of germs in the Ar-Raudah Class III room (nerves) were 930 CFU/m3.
Conclusion: In the measurement of air temperature and humidity, the entire room does not meet the requirements, then in the measurement of lighting only 1 room that meets the requirements and for the measurement of germ numbers only 1 does not meet the requirements .
Keywords: Hospital; Inpatient; Physical Environment; Nosocomial Infection
Abstrak Latar Belakang: Mikroba merupakan salah satu faktor yang berperan dalam infeksi nosokomial. Kontribusi terbesar faktor lingkungan fisik pada angka kuman adalah kepadatan hunian, kelembapan, pencahayaan, dan suhu ruang.
Tujuan :  Untuk  mengetahui  gambaran  dari  lingkungan  fisik  udara  dan  angka  kuman  udara  pada  ruang  rawat  inap  kelas  III  RSUD  Ratu Zalecha Martapura.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dan jenis penelitian ini adakah survey analitik, dengan desain penelitian deskriftif dan studi cross sectional.
Hasil  penelitian :  Pada  pengukuran  suhu  udara  tertinggi  pada  ruang  rawat  inap  Al-Muizz  kelas  III  (penyakit  dalam)  sebesar  31,9 o C, pengukuran  kelembapan udara tertinggi pada ruang rawat inap Ar-Raudah kelas III (syaraf) sebesar 76%, pengukuran pencahayaan tertinggi pada  ruang  rawat  inap  Ar-Razaaq  kelas  III  (penyakit  dalam)  sebesar  452  Lux  .  Hasil  pengukuran  angka  kuman  tertinggi  pada  ruang  Ar- Raudah Kelas III (syaraf) sebesar 930 CFU/m 3 . Kesimpulan: Pada  pengukuran  suhu  udara  dan  kelembapan  udara  seluruh  ruang  tidak  memenuhi  syarat,  selanjutnya  pada  pengukuran pencahayaan hanya 1 ruang yang memenuhi syarat dan untuk pengukuran angka kuman hanya 1 yang tidak memenuhi syarat.
Kata Kunci: Rumah Sakit; Lingkungan Fisik; Rawat Inap; Infeksi Nosokomial
Muhammad Adam Mukti Firjatullah 1 *, Septi Anggraeni 2 , Nuning Irnawulan Ishak 3 1,2,3 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan Muhammad Arsyad Al-Banjari Banjarmasin *Korespondensi Penulis : adam1521mukti@gmail.com

## Research Articles
Analysis of the Physical Environment of Air and the Air Germ Rate in the Class III in Patient Room Ratu Zalecha Martapura Hospital Year 2022

## Open Access

## MPPKI (Desember, 2022) Vol. 5. No. 12

## PENDAHULUAN
Pada  dekade  terakhir  perkembangan  ilmu  epidemiologi  kesehatan  masyarakat  telah  mengalami  transisi, termasuk  pada  aspek  distribusi  maupun  dari  aspek  faktor-faktor  penyebab  penyakit  terkait  yang  melahirkan masalah  epidemiologi  baru.  Penyebab  terjadinya  transisi  epidemiologi  terdiri  dari  beberapa  faktor,  salah  satunya adalah  perubahan  lingkungan,  berbagai  komponen  lingkungan  dapat  menjadi  faktor  risiko  timbulnya  suatu penyakit (Pitriani & Herawanto, 2019).
Sasaran pembangunan kesehatan yaitu kesehatan lingkungan merupakan landasan utama untuk meningkatkan derajat kesehatan terutama di rumah sakit. Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan perorangan merupakan  bagian  dari  sumber  daya  kesehatan  yang  diperlukan  dalam  mendukung  penyelenggaraan  upaya kesehatan berdasarkan UU RI No 44 Tahun 2009.
Infeksi nosokomial atau Healthcare Associated Infections (HAIs) adalah infeksi yang terjadi di rumah sakit dan  menyerang  pasien  yang  sedang  dalam  proses  perawatan,  yang  tidak  ditemukan  dan  tidak  ada  masa  inkubasi saat pasien masuk rumah sakit. Rumah sakit merupakan tempat untuk mencari kesembuhan namun juga merupakan sumber  infeksi.  Rumah  sakit  memiliki  risiko  tinggi  menjadi  tempat  penyebaran  infeksi  karena  populasi mikroorganisme yang tinggi.  Mikroorganisme ini dapat hidup dan berkembang di lingkungan rumah sakit seperti lantai, air, udara, perabotan rumah sakit, peralatan non medis bahkan pada makanan dan peralatan medis (Caroline, et al., 2016).
Center  of  Disease  Control  anda  Prevention  ( CDC)  pada  tahun  2011  memperkirakan  setidaknya  terdapat 722.000  pasien  menderita  infeksi  nosokomial  di  Amerika  Serikat.  Sekitar  75.000  pasien  diantaranya  meninggal dunia  selama  perawatan  di  rumah  sakit.  Selain  itu,  badan  kesehatan  dunia  WHO  memperkirakan  bahwa  dalam waktu tertentu 1,4 juta atau 10% penduduk dunia akan terkena infeksi yang menyebabkan kematian setiap hari di dunia (Depkes RI, 2008).
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  11  rumah  sakit  di  DKI  Jakarta  tahun  2004  menunjukkan  ada  98% pasien rawat  inap  mendapat  infeksi  baru  selama  dirawat.  Mikroba  merupakan  salah  satu  faktor  yang  berperan  dalam infeksi nosokomial. Lingkungan fisik buruk sebanding dengan tingginya angka kuman dalam ruangan. Kontribusi terbesar faktor lingkungan fisik pada angka kuman adalah kepadatan hunian, kelembapan, pencahayaan, dan suhu ruang. Sementara kelembapan mempunyai hubungan signifikan dengan angka kuman (Ningsih, et al., 2016).
Berdasarkan informasi yang didapatkan oleh pihak instalasi sanitasi RSUD Ratu Zalecha Martapura, untuk pengukuran  lingkungan  fisik  udara  di  seluruh  ruang  rawat  inap  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura  terakhir  kali dilakukannya  pengukuran  adalah  tahun  2018,  hal  tersebut  disebabkan  karena  ada  terjadinya  pandemi  Covid-19. Sehingga  pihak  laboratorium  tidak  melakukan  pengukuran  seperti  pada  mestinya.  Pentingnya  peran  rumah  sakit dalam menjaga kesehatan lingkungannya, maka kondisi lingkungan rumah sakit yang memenuhi syarat kesehatan perlu  mendapat  perhatian.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  kondisi  lingkungan  fisik  udara  rumah sakit  dan  angka  kuman  udara  sebagai  upaya  pemantauan  dan  pencegahan  infeksi  nosokomial  ruang  rawat  inap kelas III di RSUD Ratu Zalecha Martapura.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  survey,  dengan  desain  penelitian  deskriftif  dan  studi cross  sectional. Pengumpulan  data  diperoleh  dengan  cara  observasi  di  lapangan  dengan  menggunakan  peralatan  Laboratorium untuk  mengukur  suhu  udara,  kelembapan  udara,  dan  pencahayaan,  serta  uji  Laboratorium  untuk  angka  kuman udara  ruang  rawat  inap  kelas  III  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura  dalam  waktu  yang  bersamaan.  Populasi  pada penelitian  ini  adalah  semua  ruang  rawat  inap  Kelas  III  di  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura  berjumlah  17  kamar, lokasi  titik  pengambilan  sampel  diambil  berdasarkan  Kepmenkes  RI  No.  1335/Menkes/SK/X/2002  yaitu  tentang Standar  Operasional  Pengambilan  dan  Pengukuran  Sampel  Kualitas  Udara  Ruangan  Rumah  Sakit  yang menyatakan  bahwa  titik  pengukuran  pada  lingkungan  fisik  minimal  10%  dari  jumlah  masing-masing  ruangan, Setelah  titik  pengambilan  sampel  didapatkan  selanjutnya  dalam  pemilihan  sampelnya  dilakukan  secara purposive sampling.

## HASIL
Tabel 1. Hasil Pengukuran Suhu Udara, Kelembapan Udara, Pencahayaan, Angka Kuman di Ruang Rawat Inap Kelas III
RSUD Ratu Zalecha Martapura Ruang Lingkungan Fisik Udara Mikrobiologi Udara Suhu Udara Standar Baku Mutu Ruang Perawatan Permenkes RI Nomor Kelembapan Udara Standar Baku Mutu Ruang Pencahayaan Standar Baku Mutu Ruang Perawatan Permenkes RI Angka Kuman Standar Baku Mutu Ruang Perawatan KEPMENKES RI No.

## MPPKI (Desember, 2022) Vol. 5. No. 12
7 Tahun 2019
22-23 o C Perawatan Permenkes RI Nomor 7 Tahun 2019 40-60% Nomor 7 Tahun 2019 Saat Tidur= 50Lux 1204/MENKES/SK/X/2004 200-500 CFU/m 3 Hasil MS/TMS Hasil MS/TMS Hasil MS/TMS Hasil MS/TMS Al Hakim Kelas III (Infeksius) 29,6 o C TMS 74% TMS 98Lux TMS 460 CFU/m 3 MS As-Samii’ Kelas III (Jantung) 30,2 o C TMS 75% TMS 56Lux TMS 280 CFU/m 3 MS Ar-Rahman Kelas III (Infeksius) 31,0 o C TMS 71% TMS 226Lux TMS 450 CFU/m 3 MS Al-Muizz Kelas III (Penyakit Dalam) 31,9 o C TMS 73% TMS 105Lux TMS 410 CFU/m 3 MS Yakut Kelas III (Nifas) 30,5 o C TMS 72% TMS 48Lux MS 350 CFU/m 3 MS Ar-Raudah Kelas III (Syaraf) 31,7 o C TMS 76% TMS 61Lux TMS 930 CFU/m 3 TMS Ar-Razaaq Kelas III (Penyakit Dalam) 31,4 o C TMS 70% TMS 452Lux TMS 370 CFU/m 3 MS
Berdasarkan  tabel  1.  Menunjukkan  bahwa  untuk  pengukuran  suhu  udara  dan  pengukuran  kelembapan udara seluruh ruangan tidak memenuhi standar baku mutu ruang perawatan, untuk suhu udara tertinggi berada pada ruang  Al-Muizz  sebesar  31,9 o C,  sedangkan  untuk  kelembapan  udara  tertinggi  pada  ruang  Ar-Raudah  Kelas  III (Syaraf) sebesar 76%. Selanjutnya untuk pengukuran pencahayaan yang memenuhu syarat hanya ada 1 ruang yaitu ruang  Yakut  Kelas  III  (Nifas)  sebesar  48Lux.  Dan  untuk  pengukuran  angka  kuman  terdapat  1  ruang  yang  tidak memenuhi syarat yaitu ruang Ar-Raudah Kelas III (Syaraf) yaitu sebesar 930 CFU/m 3 .

## PEMBAHASAN
Pengukuran  lingkungan  fisik  rumah  sakit  meliputi  suhu  udara,  kelembapan  udara,  dan  pencahayaan, sedangkan  untuk pengukuran mikrobiologi udara meliputi  angka kuman udara  yang  ada diruang rawat inap kelas III RSUD Ratu Zalecha Martapura.
Pada  pengukuran  suhu  udara  dan  kelembapan  udara  bersumber  dari  jendela  dan  ventilasi  udara  untuk penghawaan  alami,  serta  kipas  angin  untuk  penghawaan  buatan.  Keberadaan  jendela  yang  cukup  besar  dengan penggunaan bahan kaca pada jendela dan ventilasi yang tidak mempunyai filter udara. Serta adanya faktor jumlah penghuni didalam ruang rawat inap yang dapat mempengaruhi suhu udara dan kelembapan udara
Selanjutnya  pengukuran  pencahayaan,  pengukuran  berlangsung  pada  14.15  WITA  sampai  dengan  15.45 WITA, sesuai dengan aturan yang dibuat oleh RSUD Ratu Zalecha, menyebutkan bahwa  pada pukul 12.30-16.00 adalah  waktu  pasien  beristirahat.  Terdapat  berbagai  kondisi  pada  saat  pengukuran  pencahayaan  yang  disebabkan berubah-ubahnya cuaca pada saat itu.

## Ruang Al Hakim Kelas III (Infeksius)
Pada  ruang  Al  Hakim  kelas  III  (infeksius)  pengukuran  dilakukan  pada  pukul  14.15  WITA  cuaca  cerah, kondisi  suhu  ruangan  dalam  keaadan  panas  sebesar  29 o C,  Pada  saat  dilakukan  pengukuran  sirkulasi  udara  tidak berjalan  dengan  baik  dikarenakan  jendela  dan  ventilasi  dalam  keadaan  tertutup,  namun  didalam  ruangan  tersebut terdapat 2 buah kipas angin dalam keadaan menyala untuk membantu penghawaan didalam ruangan tersebut. Pada pengukuran  kelembapan  udara  hasilnya  adalah  74%  yang  berarti  tidak  memenuhi  syarat,  penyebab  utamanya adalah sirkulasi udara yang tidak berjalan dengan baik. Selanjutnya pada pengukuran pencahayaan hasilnya sebesar 98Lux  yang  mana  hasil  tersebut  juga  tidak  memenuhi  syarat,  ).  Hal  tersebut  juga  didukung  dengan  pencahayaan dari  luar  yang  masuk  kedalam  terdapat  efek  silau  terhadap  pasien,  sehingga  mengganggu  terhadap  kualitas  tidur

## MPPKI (Desember, 2022) Vol. 5. No. 12
pasien pada siang hari, dikarenakan jendela pada ruang tersebut menggunakan bahan kaca dan tidak  adanya tirai, melainkan hanya sebatas menggunakan sandblast kaca. Selanjutnya untuk hasil pengukuran angka kuman udara di ruang tersebut adalah sebesar 460 CFU/m 3 yakni masih memenuhi syarat. Namun hal tersebut juga masih tergolong relatif tinggi. Kelembapan merupakan salah satu faktor  yang mempengaruhi kelangsungan hidup mikroorganisme (Jayanti , et al., 2016).

## Ruang As-Samii’ Kelas III (Jantung)
Pada  ruang  As-Samii’  kelas  III  (jantung)  pengukuran  dilakukan  pada  pukul  14.35  WITA  cuaca  hujan, kondisi  suhu  ruangan  dalam  keadaan  panas  sebesar  30,2 o C,  Pada  saat  waktu  pengukuran  kondisi  sirkulasi  udara tidak  berjalan  dengan  baik  dikarenakan  seluruh  jendela  dan  ventilasi  dalam  keadaan  tertutup  dan  penghawaan buatan  didalam  ruangan  tersebut  dalam  kondisi  mati.  Pada  pengukuran  kelembapan  udara  dan  pencahayaan  juga tidak  memenuhi  syarat,  angka  kelembapan  udara  adalah  75%  dan  angka  pencahayaan  56Lux.  Pada  pengukuran angka  kuman  udara,  udara  di  ruang  tersebut  adalah  sebesar  280CFU/m 3 yakni  masih  memenuhi  syarat.  Hasil tersebut  merupakan  yang  paling  terendah  dibandingkan  ruang  rawat  inap  kelas  III  lainnya,  dikarenakan  kondisi didalam ruang tersebut dalam keadaan kosong. Hal tersebut sejalan dengan hasil penelitian  (Sinaga, et al., 2014), yang menyebutkan bahwa kepadatan ruangan atau jumlah orang yang ada di dalam ruangan dapat mempengaruhi jumlah bakteri udara.

## Ruang Ar-Rahman Kelas III (Infeksius)
Pada  ruang  Ar-Rahman  kelas  III  (infeksius)  pengukuran  dilakukan  pada  pukul  14.50  WITA  cuaca  hujan cerah, kondisi suhu ruangan dalam keadaan panas sebesar 31,0 o C, Sirkulasi udara didalam ruangan kurang berjalan dengan  baik  dikarenakan  kondisi  jendela  dan  ventilasi  yang  ada  yang  terbuka  hanya  1  yakni  ventilasi  saja.  Dan untuk penghawaan buatan didalam ruangan juga hanya 1 buah kipas angin dan letaknya jauh dari bad pasien yang terisi tersebut. Berdasarkan informasi yang didapatkan dari penunggu pasien, suhu ruangan yang ditempati sering terasa  panas  pada  siang  maupun  malam  hari.  Pada  pengukuran  kelembapan  udara  dan  pencahayaan  juga  tidak memenuhi,  angka  kelembapan  udara  adalah  71%  dan  angka  pencahayaan  226Lux.  Tingginya  angka  kelembapan udara tersebut didasarkan karena sirkulasi udara didalam ruangan yang tidak baik, sedangkan pada saat pengukuran pencahayaan, diruangan tersebut sangat tinggi dikarenakan waktu pengukuranya dilakukan pada saat waktu pasien istirahat,  sehingga  keluarga  pasien  mengeluhkan  silau,  mereka  juga  membentangkan  kain  untuk  mengurangi cahaya  yang  masuk.  Pada  pengukuran  angka  kuman  udara,  udara  di  ruang  tersebut  adalah  sebesar  450CFU/m 3 yakni  masih  memenuhi  syarat,  Hal  tersebut  didukung  dengan  disiplinnya  petugas  kebersihan  dalam  melakukan tugasnya untuk menjaga ruangan tersebut dalam keadaan sehat dengan melakukan disinfektan lantai ruangan.

## Ruang Al- Muizz Kelas III (Penyakit Dalam)
Pada  ruang  Al-Muizz  kelas  III  (penyakit  dalam)  pengukuran  diambil  pada  pukul  15.05  WITA  cuaca  cerah, kondisi  suhu  ruangan  dalam  keadaan  panas  sebesar  31,9 o C,  Sirkulasi  udara  didalam  ruangan  tidak  berjalann dengan  baik,  karena  kondisi  jendela  dan  juga  ventilasi  dalam  keadaan  tertutup,  dan  untuk  penghawaan  buatan didalam  ruangan  hanya  terdapat  1  buah  kipas  angin  saja.  Pada  pengukuran  kelembapan  udara  dan  pencahayaan juga  tidak  memenuhi  syarat  berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  7  Tahun  2019 tentang  Kesehatan  Lingkungan  Rumah  Sakit,  angka  kelembapan  udara  adalah  73%  dan  angka  pencahayaan 105Lux. Pada saat pengukuran kelembapan udara diruang tersebut, terlihat adanya konndisi dinding dalam keadaan lembab,  sirkulasi  udara  yang  tidak  berjalan  baik  dan  kurangnya  penghawaan  ruangan.  Sedangkan  pada  saat pengukuran  pencahayaan,  semua  orang  yang  didalam  ruangan  mengeluhkan  silau,  sehingga  terdapat  beberapa pasien  yang  menutup  matanya  dibantu  dengan  tambahan  kain  dan  batal  yang  bertujuan  untuk  mengurangi  rasa silau.  Pada  pengukuran  angka  kuman  udara,  udara  di  ruang  tersebut  adalah  sebesar  410CFU/m 3 yakni  masih memenuhi syarat.

## Ruang Yakut Kelas III (Nifas)
Pada  ruang  Yakut  kelas  III  (nifas)  pengukuran  diambil  pada  pukul  15.20  WITA  cuaca  mendung,  kondisi suhu  ruangan  dalam  keadaan  panas  sebesar  30,5 o C,  Pada pengukuran  kelembapan  udara  tidak  memenuhi  syarat, angka  kelembapan  udara  adalah  72%,  saat  dilakukan  pengukuran  kelembapan  udara  terlihat  langit-langit  dalam keadaan  lembab,  dan  diperkuat  lagi  dengan  sirkulasi  didalam  ruang  yang  kurang  berjalan  baik.  Sedangkan  untuk angka  pencahayaan,  pengukuran  dilakukan  pada  saat  kondisi  cuaca  lagi  dalam  keadaan  mendung  sehingga pengukuran dilakukan dengan menghitung hasil pencahayaan dari lampu didalam ruangan, hasilnya sebesar 48Lux dan hasilnya memenuhi dari  syarat. Pada pengukuran  angka kuman  udara,  udara di ruang  tersebut  adalah sebesar 350CFU/m 3 yakni  masih  memenuhi  syarat.  Hal  tersebut  didukung  dengan  disiplinnya  petugas  kebersihan  dalam

## MPPKI (Desember, 2022) Vol. 5. No. 12
melakukan  tugasnya  untuk  menjaga  ruangan  tersebut  dalam  keadaan  sehat  dengan  melakukan  disinfektan  lantai ruangan, sehingga angka kuman didalam ruang tersebut masih memenuhi syarat.

## Ruang Ar-Raudah Kelas III (Syaraf)
Pada  ruang  Ar-Raudah  kelas  III  (saraf)  pengukuran  diambil  pada  pukul  15.30  WITA  cuaca  mendung, kondisi suhu ruangan dengan keadaan panas sebesar 31,7 o C. Pada pengukuran kelembapan udara dan pencahayaan juga  tidak  memenuhi  syarat,  angka  kelembapan  udara  adalah  76%,  hasil  tersebut  merupakan  yang  tertinggi  dari ruangan  lainnya,  sedangkan  hasil  untuk  angka  pencahayaan  sebesar  61Lux.  Saat  dilakukan  pengukuran kelembapan  udara  kondisi  ruangan  terasa  tidak  nyaman  dikarenakan  sirkulasi  udara  yang  tidak  baik.  Selanjutnya pada  pengukuran  pencahayaan,  kondisi  ruangan  tersebut  tidak  adanya  sinar  matahari  yang  dapat  masuk  kedalam ruangan  diakibatkan  adanya  bangunan  tangga  yang  menutupi  bagian  samping  ruangan,  menjadikannya  lampu sebagai  pencahayaan  utama  diruangan  tersebut.  Pada  pengukuran  angka  kuman  udara,  udara  di  ruang  tersebut adalah  sebesar  930CFU/m 3 yakni  tidak  memenuhi  syarat.  Penyebab  utamanya  disebabkan  karena  kelembapan ruang  yang  tinggi.  Hal  tersebut  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Karina  ,  2019)  mengenai Analisis  Lingkungan  Fisik  dan  Angka  Kuman  Udara  Ruang  Rawat  Inap  Kelas  III  di  RSU  Haji  Medan,  yang menyebutkan  bahwa  tingginya  angka  kuman  disebabkan  oleh  pencahayaan  ruang  yang  kurang  serta  kelembapan yang tinggi.

## Ruang Ar-Razaaq Kelas III (Penyakit Dalam)
Pada  ruang  Ar-Razaaq  kelas  III  (penyakit  dalam)  pengukuran  diambil  pada  pukul  15.45  WITA  cuaca cerah, kondisi suhu ruangan dalam keadaan panas sebesar 31,4 o C, sirkulasi udara didalam ruangan kurang berjalan dengan baik dikarenakan 2 dari 6 jendala  saja yang dibuka. Dan  untuk penghawaan buatan terdapat 3 buah kipas angin  yang  tersedia  dari  rumah  sakit,  dan  1  yang  dibawa  dari  salah  satu  keluarga  pasien.  Pada  pengukuran kelembapan udara dan pencahayaan juga tidak memenuhi syarat, angka kelembapan udara adalah 70% dan angka pencahayaan  452Lux.  Saat  pengukuran  kelembapan  udara,  diruang  tersebut  terdapat  aroma  yang  tidak  nyaman yang  disebabkan  bau  toilet  yang  keluar,  dan  sirkulasi  udara  yang  kurang  baik.  Sedangkan  saat  pengukuan pencahayaan  cuacanya  sangat  cerah,  sehingga  seluruh  orang  didalam  ruang  tersebut  mengeluhkan  silau,  yang menggangu  waktu  dari  istirahat  pasien.  Pada  pengukuran  angka  kuman  udara,  udara  di  ruang  tersebut  adalah sebesar  370CFU/m 3 yakni  masih  memenuhi  Hal  tersebut  didukung  dengan  disiplinnya  petugas  kebersihan  dalam melakukan  tugasnya  untuk  menjaga  ruangan  tersebut  dalam  keadaan  sehat  dengan  melakukan  disinfektan  lantai ruangan, sehingga angka kuman didalam ruang tersebut masih memenuhi syarat.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  lakukan  oleh  (Abdullah  &  Hakim,  2005)  berjudul lingkungan fisik dan angka kuman udara  ruangan di Rumah Sakit Umum Haji Makassar,  Sulawesi  Selatan,  yang menyebutkan  bahwa  bahwa  kelembapan  merupakan  faktor  lingkungan  fisik  terbesar  yang  bertanggung  jawab langsung  atas  keberadaan  kuman  di  dalam  ruang  rawat  inap,  faktor  lingkungan  fisik  lainnya  (suhu  udara, pencahayaan  dan  kepadatan  hunian)  tidak  berkorelasi  langsung  dengan  angka  kuman  tetapi  berhubungan  dengan kelemabapan.
Kualitas udara yang kurang baik dapat menyebabkan infeksi nosokomial. Berdasarkan peneltian (Abdullah &  Hakim,  2005),  diperoleh  hasil  persentase  kualitas  lingkungan  fisik  yang  tidak  memenuhi  syarat  sebanding dengan persentasi  angka kuman udara  yang tidak memenuhi  syarat.  Infeksi nosokomial disebarkan melalui  udara perlu  dipantau  secara  terus-menerus,  oleh  karena  itu  perlu  adanya  pencegahan  terjadinya  infeksi  nosokomial  di rumah sakit.

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  pengukuran  suhu  udara  pada  ruang  rawat  inap  kelas  III  RSUD  Ratu Zalecha  Martapura,  tertinggi  pada  ruang  rawat  inap  Al-Muizz  kelas  III  (penyakit  dalam)  sebesar  31,9 o C    dan terendah  pada  ruang  rawat  inap  Al-Hakim  kelas  III  (infeksius)  sebesar  29,6 o C,  dari  seluruh  ruang  yang  diteliti tidak ada ruang yang memenuhi syarat.
Pengukuran  kelembapan  udara  pada  ruang  rawat  inap  kelas  III  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura,  tertinggi pada ruang  rawat inap Ar-Raudah kelas  III  (syaraf) sebesar 76%, dari seluruh  ruang yang diteliti tidak ada  ruang yang memenuhi syarat.
Pengukuran  Indeks  pencahayaan  pada  ruang  rawat  inap  kelas  III  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura,  waktu pengukurannya  dilakukan  pada  pukul  14.15-15.45  yang  merupakan  masuk  dalam  waktu  istirahatnya  pasien, sehingga standar baku mutu ruang perawatanya menggunakan standar pada saat tidur yaitu 50Lux. Adapun untuk hasil pengukurannya tertinggi pada ruang rawat inap Ar-Razaaq kelas III (penyakit dalam) sebesar 452 Lux,  dari seluruh ruang yang diteliti hanya 1 ruang yang memenuhi syarat , yaitu Ruang Yakut Kelas III (Nifas).

## MPPKI (Desember, 2022) Vol. 5. No. 12
Pengukuran angka kuman udara pada ruang rawat inap kelas III RSUD Ratu Zalecha Martapura, Dari semua ruang  rawat  yang  dilakukan  pengukuran  parameter  angka  kuman  udara  hasilnya  hanya  1  yang  tidak  memenuhi syarat dari KEPMENKES RI No. 1204/MENKES/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit, yaitu ruang Ar-Raudah kelas III (syaraf).

## SARAN
Diharapkan kepada pihak RSUD Ratu Zalecha Martapura agar menjaga suhu  udara, kelembapan udara dan pencahayaan agar sesuai memenuhi syarat berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 7 Tahun  2019  tentang  Kesehatan  Lingkungan  Rumah  Sakit.  Dengan  menambahkan  penghawaan  buatan  (kipas angin),  memasang  tirai  pada  jendela,  dan  menambahkan  filter  udara  pada  setiap  ventilasi.  Serta  tetap  menjaga kebersihan  ruang  sehingga  angka  kuman  udara  agar  selalu  memenuhi  syarat  berdasarkan  KEPMENKES  RI  No. 1204/MENKES/SK/X/2004  tentang  Persyaratan  Kesehatan  Lingkungan  Rumah  Sakit.  Sehingga  infeksi nosokomial di rumah sakit dapat dicegah.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Abdullah,  M.  T.  &  Hakim,  B.  A., 2005.  Lingkungan  Fisik  dan  Angka  Kuman  Udara  Ruangan  Rumah  Sakit Umum Haji Makassar, Sulewese Selatan.
2. Caroline,  T.,  Waworuntu,  O.  &  Buntuan,  V.,  2016.  Potensi  Penyebaran  Infeksi  Nosokomial  di  Ruangan Instalasi Rawat Inap Khusus Tuberkulosis (IRNA C5) BLU RSUP. Prof. Dr. R. D. Kondou Manado. Jurnal E- Biomedik (eBm), 4(1), pp. 1-8.
3. Depkes  RI,  2008. Pedoman  Pencegahan dan  Pengendalian  Infeksi  di  Rumah  Sakit  dan  Fasilitas  Pelayanan Kesehatan Lainnya, Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
4. Jayanti  ,  L.,  Manyullei,  S.  &  Bujawati,  E.,  2016.  Kesehatan  Lingkungan  Udara  Ruang  Rawat  Inap  Rumah Sakit Syekh Yusuf Kabupaten Gowa. Higiene, 2(1).
5. Karina  ,  R.  D.,  2019. Analisis  Lingkungan  Fisik  dan  Angka  Kuman  Udara  Ruang  Rawat  Inap  Kelas  III  Di Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun 2019, s.l.: Skripsi Universitas Sumetera Utara.
6. Kemenkes No. 27, 2017. Permenkes RI No. 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengebdalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan,
7. Kemenkes  RI  No.  1204,  2004. Kementerian Kesehatan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  1204 Tahun 2004 Tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit,
8. Ningsih,  T.  A.,  Susi,  I.  &  Nuryastuti,  T.,  2016.  Angka  kuman  di  ruang  rawat  inap  RSUD  dr.  M.  Halussy Ambon Provinsi Maluku. Berita Kedokteran Masyarakat, 32(6), pp. 183-188.
9. Pitriani & Herawanto, 2019. Epidemiologi Kesehatan Lingkungan. Makassar: Nas Media Pustaka.
10. Sinaga,  H.,  Runtuboi,  D.  &  Lisye,  2014.  Bakteri  Penyebab  Infeksi  Nosokomial  Pada  Alat  Kesehatan  dan Udara di Ruang Unit Gawat Darurat RSUD Abepura. 6(2), pp. 75-79.