## Volume 13, Nomor 3, Tahun 2024, Halaman 210-219
Received: 29 September 2023, Revised: 22 Maret 2024 Accepted: 17 April 2024, Published: 31 Juli 2024 Online di : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jnc/

## PENGARUH EDUKASI GIZI MELALUI MEDIA POP-UP BOOK TERHADAP PENGETAHUAN GIZI DAN KEBIASAAN MAKAN PAGI SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI 3 TIUH MEMON
Rizki Nurahmadi 1* , Nathasa Khalida Dalimunthe 1
1 Program Studi Gizi, Fakultas Kesehatan, Universitas Mitra Indonesia, Lampung, Indonesia Korespondensi : E-mail: riskinurahmadi2012@gmail.com

## ABSTRACT
Background:  School  aged  children  are  a  group  that  is  vulnerable  to  nutritional  and  health  problems.  One  of  the problem  is  the  habit  not  have  breakfast.  Nutrition  education  with  interesting  media  is  an  effort  to  increase  nutrition knowledge and breakfast habits in school children.
Objective: The aimed of  the research was to  analyze the effect  of  nutrition  education through  Pop-up book  media  on nutrition knowledge and breakfast habits of 3 Tiuh Memon Elementary School students
Methods: This research was conducted in July 2023, located at Tiuh Memon 3 Public Elementary School. The research design  was  a  pre-experimental  design  with  one  group  pretest-posttest.  The  sampling  technique  used  was  purposive sampling  with  a  total  sample  of  57  respondents.  The  research  instrument  was  a  nutritional  knowledge  questionnaire and  food  recall  (type  and  frequency  of  having  breakfast)  before  and  after  education.  The  analysis  carried  out  was descriptive and different tests, namely the Paired T-test and the Wilcoxon test.
Results:  There  was  an  effect  of  nutrition  education  through  Pop-up  book  media  on  nutritional  knowledge  (p=0.002), breakfast habits (breakfast frequency in a week) (p=0.000) and breakfast habits (type of breakfast) (p=0.000).

## Keywords: Breakfast habit;Nutritional education;; Nutritional knowledge; School Aged children

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Anak  sekolah  dasar  adalah  salah  satu  kelompok  yang  rentan  terhadap  permasalahan  gizi  dan kesehatan. Salah satu pemasalahannya yaitu tidak terbiasa untuk makan pagi. Edukasi gizi dengan media yang menarik merupakan salah satu upaya untuk dapat meningkatkan pengetahuan gizi dan kebiasaan makan pagi pada anak sekolah. Tujuan : Tujuan penelitian yaitu menganalisis pengaruh edukasi gizi melalui media Pop-up book terhadap pengetahuan gizi dan kebiasaan makan pagi siswa Sekolah Dasar Negeri 3 Tiuh Memon Metode  : Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Juli  2023  berlokasi  di  Sekolah  Dasar  Negeri  3  Tiuh  Memon.  Desain penelitian  ini  adalah  pre  experiment  design  dengan  pendekatan  one  group  pretest-posttest.  Teknik  sampling  yang digunakan  yaitu  purposive  sampling  dengan  jumlah  sampel    sebanyak  57  responden.  Instrumen  penelitian  ini  adalah kuesioner  pengetahuan  gizi  dan  food  recall  (jenis  dan  frekuensi  makan)  sebelum  dan  sesudah  edukasi.  Analisis  yang dilakukan adalah deskriptif dan uji beda yaitu Paired T-test dan uji Wilcoxon.
Hasil : Terdapat pengaruh edukasi gizi melalui media Pop-up book terhadap pengetahuan gizi ( p=0,002) dan kebiasaan makan pagi (frekuensi makan pagi dalam seminggu) (p=0,000) dan kebiasaan makan pagi (jenis makan pagi) (p=0,000). Kesimpulan : Ada pengaruh edukasi gizi melalui media Pop-up book terhadap pengetahuan gizi dan kebiasaan makan pagi siswa Sekolah Dasar Negeri 3 Tiuh Memon.
Kata Kunci : Anak usia sekolah; Edukasi Gizi; Kebiasaan Makan pagi; Pengetahuan gizi

## PENDAHULUAN
Anak  sekolah    merupakan  salah  satu kelompok  usia  yang  sedang  mengalami  proses pembelajaran  di  sekolah  yang  Panjang.  Pada  masa tersebut,  penerimaan  siswa  terhadap  apa  yang dilihat  dan  didengar  akan  lebih  mudah diserap  dan ditangkap,  baik  itu  hal  yang  baik  atau  tidak  baik. Oleh  karena  itu,  anak  sekolah  menjadi  kelompok yang  perlu  perhatiannya  terhadap  gizi  agar  dapat
mencapai  status  gizi  baik  dan  berdampak  pada produktifitas yang baik di masa depan 1 .
Salah  satu  pemasalahan  pada  anak  sekolah dasar  yaitu  tidak  terbiasa  untuk  makan  pagi . Menurut  Alfarisi et  al ,  (2020)  Anak  sekolah mungkin  tidak  terbiasa  makan  pagi  karena  jadwal yang  padat  di  pagi  hari,  dengan  persiapan  untuk sekolah,  tugas  rumah  yang  belum  selesai,  dan aktivitas ekstrakurikuler, sehingga mereka
cenderung  memilih  untuk  menunda  waktu  makan pagi untuk menyelesaikan tugas atau karena merasa terlalu  terburu-buru. Sepertiga  dari  terpenuhinya angka  kecukupan gizi  didapatkan  dari  makan  pagi. Makan  pagi  penting  bagi  setiap  orang  untuk mengawali  aktivitas  sepanjang  hari.  Makan  pagi dilakuan  dalam  rangka  pemenuhan  kebutuhan  zat gizi  di  pagi  hari.  Makan  pagi  memiliki  manfaat dalam  membantu  mencegah  kadar  gula  rendah, menstabilkan    kadar    glukosa    darah,    dan mencegah  dehidrasi    setelah    berpuasa    semalam 2 . Makan  pagi  memainkan  peran  penting  dalam meningkatkan  performa  otak  dan  kemampuan konsentrasi/fokus  dengan  menyediakan  sumber energi  yang  dibutuhkan  oleh  otak,  seperti  glukosa, serta  nutrisi  penting  lainnya  seperti  protein,  serat, dan  vitamin,  yang  mendukung  fungsi  kognitif optimal;  dengan  makan  pagi,  tubuh  dan  otak mendapatkan  pasokan  nutrisi  yang  cukup  untuk mengoptimalkan aktivitas saraf, meningkatkan daya ingat, meningkatkan kecepatan pemrosesan informasi,  dan  mempertajam  kemampuan  kognitif lainnya, sehingga mampu mempertahankan konsentrasi  dan  fokus  selama  periode  waktu  yang lebih  lama,  yang  sangat  penting  bagi  anak  sekolah untuk mencapai hasil akademik yang maksimal dan efektif  dalam  proses  belajar  mereka.  Oleh karenanya,  makan  pagi  membutuhkan  kualitas makanan  yang  unggul,  memilih  pilihan  makanan yang paling sehat, dan mengonsumsi kurang dari 20 sampai  35  persen  asupan  kalori  harian  seseorang atau  seperempat  kalori  sehari,  diperlukan  juga komposisi,  jumlah,  dan  waktu  pemberian  yang tepat 3 . Konsumsi  pangan  yang  kurang  berakibat pada perubahan metabolisme dalam otak dan dapat menyebabkan penurunan kecerdasan otak 4 .
Sebanyak 95% makan pagi siswa tergolong tidak  sehat  dan  hampir  separuhnya  kadang-kadang untuk makan pagi 5 . Penelitian Wijayanto (2024))menemukan  bahwa  adanya  hubungan  yang bermakna antara status gizi dan  kebiasaan sarapan dengan  prestasi  belajar. Salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  anak  untuk  makan  pagi  yaitu rendahnya tingkat pemahaman mereka tentang gizi. Hal tersebut diperkuat dengan penelitian 6 , keebiasaan sarapan pada anak sekolah dasar sangat dipengaruhi  oleh  pengetahuan  gizi.  Kurangnya pemahaman  ini  juga  berpotensi  menurunkan kapasitas seseorang untuk menyampaikan informasi secara real-time melalui aktivitas sehari-hari.
Pendidikan  gizi  seharusnya  diberikan sedini  mungkin  karena  siswa-siswa  umumnya memiliki  kesungguhan  dengan  sangat  tinggi  untuk mempelajari  dan  mengetahui  sesuatu  lebih  dalam lagi 7 . Berdasarkan survei terhadap pengetahuan gizi dan  kebiasaan  makan  pagi  dan  juga  berdasarkan
dengan  informasi  yang  telah  diberikan  oleh  salah satu pihak yaitu guru di SD Negeri 3 Tiuh Memon, Kecamatan  Pugung,  Kabupaten  Tanggamus,  dari  2 kelas  yang  masing-masing  kelas  diambil  10  siswa untuk  diberikan  pra  survei  (total  20  siswa  yang diberikan  pra  survei),  dengan  5 pertanyaan  tentang gizi  ternyata  banyak  dari  siswanya  yang  belum mengetahui  terkait  pengetahuan  gizi  dan  juga  dari hasil pengamatan yang telah dilakukan, jarang juga siswa  yang  ketika  hendak  berangkat  ke  sekolah untuk makan pagi.
Media  merupakan  alat  bantu  yang  sering digunakan  dalam  pemberian  edukasi,  bisa  dalam bentuk  audio,  visual,  atau  audio-visual.  Penelitian terdahulu  menggunakan  media  seperti  video 8 , video  dan  leaflet 9 ,  dan  ular  tangga 10 dalam memberikan edukasi gizi. Penelitian yang menggunakan  media Pop-up  book untuk  edukasi gizi  masih  jarang  dilakukan  terhadap  kebiasaan makan  pagi  anak  sekolah,  media pop-up  book memiliki  kelebihan  dibandingkan  dengan  media edukasi  lainnya  karena  dapat  menyajikan  konten yang  interaktif  dan  visual  secara  langsung  kepada pengguna, merangsang sensori mereka dan memfasilitasi  pemahaman  konsep  yang  kompleks dengan  cara  yang  lebih  menarik dan  terlibat  secara langsung  dalam  proses  pembelajaran.  Adapun penelitian  sebelumnya  dari  Kusbandiah  (2022) pendidikan  gizi  menggunakan  media pop-up berhasil dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan sikap  tentang  gizi  seimbang  anak  obesitas 11 . Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh edukasi gizi dan makan pagi terhadap  pengetahuan  gizi  dan  kebiasaan  makan pagi siswa dengam media yang menarik yaitu pop- up book .

## METODE
Desain  penelitian  ini  yaitu  menggunakan pre  experiment dengan  pendekatan one  group pretest-posttest .  Penelitian  dilakukan  pada  tanggal 6-15 Juni 2023 di SDN 3 Tiuh Memon Kecamatan Pugung,  Kabupaten  Tanggamus .  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  siswa  Sekolah  Dasar Negeri  3  Tiuh  Memon,  Kecamatan  Pugung, Kabupaten Tanggamus sebanyak 109 siswa dengan jumlah sampel sebanyak 57 siswa. Teknik sampling menggunakan  purposive  sampling  dengan  kriteria inklusi  yaitu  1)  siswa  kelas  3,  4  dan  5;  2)  siswa bersedia  menjadi  responden;  3)  siswa  dapat  diajak berkomunikasi dengan baik.
Data yang dikumpulkan meliputi karakteristik siswa seperti usia, jenis kelamin, uang saku  dan  karakteristik  orangtua  yang  meliputi pendidikan ibu.. Data pengetahuan gizi dikumpulkan  dengan  Teknik self  administered
menggunakan  kuesioner yang  sudah  diuji  validitas dan reliabilitas dengan nilai chronbach alpha 0,77 , terdiri  dari  20  pertanyaan 12 .  Pengetahuan  gizi dikategorikan  menjadi  empat  kategori 13 yaitu  baik jika nilainya (76-100), cukup baik jika nilainya (56- 75),  kurang  baik  jika  nilainya  (40-55)  dan  tidak baik  jika  nilainya  (<40)  (Apryanti,  2019).  Data kebiasaan  makan  pagi  diukur dengan  dua  indicator yaitu  frekuensi  makan  pagi  dalam  seminggu  dan jenis  makan  pagi.  Data  frekuensi  makan  pagi diperoleh  dengan  cara  wawancara,  sedangkan  jenis makan  pagi  diperleh  dari  hasil food  recall selama satu  minggu  makan  pagi  pada  hari  pengambilan data.  Data  frekuensi  makan  pagi  dikategorikan menjadi  selalu  (setiap  hari),  sering  (>4  kali seminggu),  jarang  (1  –  3  kali  seminggu)  dan  tidak pernah.  Data  jenis  makan  pagi  dikategorikan menjadi  sumber  karbohidrat;  sumber  karbohidrat dan  protein  nabati;    sumber  karbohidrat,  protein hewani;  sumber  karbohidrat,  protein  hewani,
protein nabati; sumber karbohidrat, sayuran, protein nabati;  sumber  karbohidrat,  sayuran,  protein hewani; sumber harbohidrat, protein nabati, protein hewani,  sayuran;  Tidak  makan  pagi.  Data pendidikan  ibu  dikaegorikan  tidak  sekolah,  tamat SD,  tamat  SMP,  tamat  SMA  dan  perguruan  tinggi (Apriyanti, 2019).
Analisis  yang  digunakan  yaitu  deskriptif dan  inferensia.  Analisis  inferensia  menggunakan Paired  T  Test untuk  mengetahui  pengaruh  edukasi gizi  terhadap  pengetahuan  gizi,  sedangkan  uji Wilcoxon untuk  mengetahui  pengaruh  edukasi  gizi terhadap kebiasaan makan pagi (frekuensi dan jenis makan  pagi)  dengan  tingkat  kepercayaan  95% (p<0,05).
Berikut  desain  media pop-up  book yang berisikan  materi  yang  dipaparkan  dan  didukung dengan gambar yang sesuai dengan materi yaitu :
Gambar 1.1 Desain media pop-up book
Gambar 1 Cover Depan dan Belakang Gambar 2 Definisi Gizi
Gambar 3 Masalah Gizi
Gambar 4 Masalah Gizi Gambar 5 Cara Mengatasi Masalah Gizi
GaGambar 6 Pentingnya makan pagi
Gambar 1.1 Desain media pop-up book (Lanjutan…)
Gambar 7 Pengertian Makan Pagi
Gambar 8 Dampak Tidak Makan Pagi
Gambar 9 Manfaat Makan Pagi Gambar 10 Panduan Makan Pagi
Gambar 11 Contoh Menu Makan Pagi Gambar 12 Jangan Lupa Makan Pagi

## HASIL
Karakteristik Siswa Tabel 1. Sebaran Subjek Berdasarkan Karakteristik Siswa Karakteristik Siswa Frekuensi (n) Persentase (%) Usia 9 tahun 15 26,3 10 tahun 20 35,1 11 tahun 13 22,8 12 tahun 9 15,8 Total 57 100,0 Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 31 26 54,4 45,6 Total 57 100,0 Jumlah uang saku (Rp) <5.000 31 54,6 5.000-10.000 21 36,6 10.000-15.000 5 8,8 Total 57 100,0
Berdasarkan  Tabel  1.  mayoritas  usia  siswa  lebih banyak  didominasi  oleh  usia  10  tahun  dan  usia siswa paling sedikit berada di usia 12 tahun. Jenis
kelamin  terbanyak  yaitu  laki-laki.  Uang  saku siswa  paling  banyak  berada  di  kurang  dari  Rp. 5000,-.

## Pendidikan Ibu
Tabel 2. Sebaran Subjek Berdasarkan Pendidikan Ibu Pendidikan Ibu Frekuensi (n) Persentase (%) Tidak sekolah Tamat SD 0 28 0,0 49,2 Tamat SMP 8 14,0 Tamat SMA Perguruan tinggi 21 0 36,8 0,0 Total 57 100,0
Berdasarkan  Tabel  diatas  pendidikan  terakhir  ibu paling  banyak  didominasi  oleh  ibu  dengan pendidikan tamat SD.

## Pengetahuan Gizi
Berdasarkan Tabel 3, secara keseluruhan persentase siswa  pada  saat  sebelum  diberikan  edukasi  gizi menggunakan  media pop-up  book banyak  siswa yang  berada  pada  kategori  baik  yaitu  sebanyak  10
siswa dan cukup baik sebanyak 25 siswa, kemudian setelah dilakukan edukasi gizi, mengalami peningkatan kategori baik sebanyak 28 siswa, pada kategori  kurang  baik  berkurang  menjadi  2  siswa dan  tidak  terdapat  siswa  yang  berada  di  kategori tidak baik.
Tabel 3.  Sebaran Subjek Berdasarkan Pengetahuan Gizi Siswa Sebelum Dan Sesudah Diberikan Edukasi Gizi
Melalui Media Pop-Up Book Pengetahuan gizi Frekuensi (n) Persentase (%) Pre-test Baik Cukup baik Kurang baik Tidak baik 10 25 14 8 17,5 43,8 24,7 14,0 Total 57 100,00 Post-test Baik Cukup baik Kurang baik Tidak baik 28 27 2 0 49,2 47,3 3,5 0,0 Total 57 100,00

## Kebiasaan Makan Pagi
Gambar 1.2 Sebaran Subjek Berdasarkan Kebiasan Makan Pagi (Frekuensi Makan Pagi)
Gambar  1.2  Menunjukkan  persentase  siswa mengalami  peningkatan  sebesar  39,7%  pada kategori  siswa  yang  selalu  (7  kali/minggu)  makan
pagi  saat  sebelum  dan  sesudah  edukasi  gizi. Terdapat  12,2%  siswa  yang  tidak  pernah  makan pagi  dalam  seminggu  terakhir,  namun  setelah
diberikan  edukasi  terjadi  perbuahan  perilaku, sehingga  tidak  ada  siswa  yang  tidak  pernah makan
pagi saat seminggu selama penelitian.
Tabel 4. Sebaran Subjek Berdasarkan Kebiasaan Makan Pagi (Jenis Makan Pagi) Jenis Makan Pagi Pre-test (sebelum) Post-test (sesudah) n % n % Sumber KH 8 14,0 17 28,9 Sumber KH+Protein Nabati 16 28,0 6 10,5 Sumber KH+Protein Hewani 7 12,2 27 47,3 Sumber KH, Protein Hewani+ Nabati 4 7,1 2 3,5 Sumber KH+Sayur+Protein Nabati 10 17,2 1 1,7 Sumber KH+Sayur+Protein Hewani 2 4,2 4 7,0 Sumber KH+Protein Nabati+Hewani+ Sayur 3 5,1 0 1,1 Tidak Makan Pagi 7 12,2 0 0,0 Total 57 100,0 57 100,0
*KH=karbohidrat
Sebelum  diberikan  edukasi  gizi,  siswa paling  banyak  mengonsumsi  dua  komponen kelompok  pangan  makan  pagi  yaitu  sumber karbohidrat dan protein nabati sebanyak 28% siswa. Sedangkan  setelah  diberikan  edukasi,  siswa  paling banyak  mengonsumsi  dua  komponen  kelompok pangan  yaitu  sumber  karbohidrat  dan  protein hewani.  Dapat  dilihat  pada  kedua  titik  waktu  ( pre dan post test ), hanya sedikit siswa yang makan pagi nya terdiri dari empat komponen kelompok pangan. Lebih  dari  seperempat  siswa  makan  pagi  hanya dengan  sumber  karbohirdat  dan  tidak  ada  makan pagi dengan komponen lengkap (4 komponen) pada saat post test .
Pengaruh  Edukasi  Gizi  Melalui  Media  Pop-up book Terhadap Pengetahuan Gizi Siswa
Berdasarkan  Tabel  5,  nilai  rata-rata  skor pengetahuan  gizi  siswa  sebelum  diberikan  edukasi gizi menggunakan media Pop-up book adalah 61,58 dan  meningkat  sebesar  16,23  setelah  edukasi  gizi. Berdasarkan  uji Paired  T-test terdapat  perbedaan rata-rata  skor  pengetahuan  gizi  saat  sebelum  dan sesudah  edukasi  gizi  melalui  media pop-up  book (p=0,002).  Kesimpulannya  yaitu  ada  pengaruh edukasi  gizi  melalui  media Pop-up  book terhadap pengetahuan  gizi  siswa  Sekolah  Dasar  Negeri  3 Tiuh Memon.
Tabel 5. Pengaruh Edukasi Gizi Melalui Media Pop-up book Terhadap Pengetahuan Gizi Siswa
Pengetahuan Gizi siswa Rata-rata (skor) SD P-value a Pre-test (sebelum) 61,58 18,544 0,002 b Post-test (sesudah) 77,81 13,759 a Uji Wilcoxon ; b Signifikan< 0,05
Pengaruh  Edukasi  Gizi  Melalui  Media  Pop-up book Terhadap Kebiasaan Makan Pagi Siswa
Tabel 6. Pengaruh Edukasi Gizi Melalui Media Pop-up book Terhadap Kebiasaan Makan Pagi Siswa (Frekuensi
Makan Pagi) Frekuensi Pre-test (sebelum) Post-test (sesudah) P-value a n % n % Selalu (7 kali/minggu) 23 40,3 50 87,1 0,000 b Sering (>4 kali/minggu) 14 24,5 6 10,4 Jarang (1-3 kali/minggu) 13 22,8 1 2,5 Tidak pernah (0 kali/minggu) 7 12,4 0 0,0 Total 57 100 57 100 a Uji Wilcoxon ; b Signifikan< 0,05
Hasil uji statistik menunjukan nilai signifikan yaitu 0,000  (<0,05)  yang  berarti  adanya  pengaruh edukasi  gizi  melalui  media Pop-up  book terhadap
kebiasaan  makan  pagi  siswa  Sekolah  Dasar  Negeri 3 Tiuh Memon
Tabel 7 Pengaruh Edukasi Gizi Melalui Media Pop-up book Terhadap Kebiasaan Makan Pagi Siswa (Jenis
Makan Pagi) Pengaruh edukasi Rata-rata komponen SD P value a Pre-test Post-test 2,08 2,976 0,000 b 3,00 1,375 a Uji Wilcoxon ; b Signifikan< 0,05
Berdasarkan  Tabel  7.  menunjukan  nilai rata-rata  jumlah  komponen  jenis  makan  pagi sebelum  edukasi  gizi  yaitu  dua.  Setelah  diberikan edukasi,  rata-rata  jumlah  komponen  makan  pagi cenderung terdiri dari 3 kelompok pangan (rata-rata komponen post-test > pre-test ).  Hasil  uji  statistik Wilcoxon menunjukan menunjukan adanya pengaruh  signifikan  edukasi  gizi  melalui  media Pop-up  book terhadap  jenis  makan  pagi  siswa Sekolah Dasar Negeri 3 Tiuh Memon (p=0,000).

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukan bahwa mayoritas  subjek  dalam  penelitian  ini  berjenis kelamin  laki-laki  dan  mayoritas  usia  siswa  dalam penelitian ini adalah berusia 10 tahun. Jumlah uang saku  siswa  setiap  hari  paling  banyak  sebesar  Rp. <5.000.  Uang  saku  merupakan  uang  yang dialokasikan  orangtua  untuk  digunakan  siswa khususnya  dalam  pembelian  makan.  Uang  saku dapat  mencerminkan  pendapatan  keluarga,  dimana keluarga  dengan  perekonomian  yang  rendah cenderung  memberikan  uang  jajan  lebih  sedikit. 14 . Mayoritas  pendidikan  ibu  dalam  penelitian  ini berpendidikan  sekolah  dasar  (tamat  SD).  Tingkat pendidikan  ibu  dapat  berpengaruh  terhadap pengetahuan  yang  diberikan  kepada  siswanya 15 . Pengetahuan  gizi  tersebut  akan  berdampak  pada jumlah  dan  jenis  makan  yang  dikonsumsi  anak. Status  social  ekonomi  dan  pendidikan  ibu  rendah memiliki  risiko  lebih  tinggi  mengalami  inadekuat asupan  zat  gizi  mikro  pada  anak 16 .  Selain  zat  gizi makro,  zat  gizi  mikro  sangat  penting  untuk mendukung  kecerdasan  serta  tumbuh  kembang anak.
Rata-rata skor pengetahuan gizi mengalami peningkatan  signifikan  sebelum  dan  sesudah diberikan  edukasi  gizi  melalui  media pop-up  book , sehingga  menunjukkan  adanya  pengaruh  edukasi gizi  melalui  media pop-up  book terhadap pengetahuan  gizi  siswa  SD Negeri  3 Tiuh  Memon. Hasil pada penelitian ini sejalan dengan Nurzihan et al.  (2020)  yaitu  sebelum  dilakukan  intervensi hampir  keseluruhan  memiliki  tingkat  pengetahuan dengan kategori cukup, setelah dilakukan intervensi terhadap  21  responden  didapatkan  bahwa  tingkat pengetahuan  responden  memiliki  peningkatan  dari 62,5  %  menjadi  68,75  % 10 .  Penelitian  lain didapatkan hasil bahwa ada perbedaan rerata persen pengetahuan gizi anak SD antara sebelum (66,46%)
dengan setelah (71,61%) pendidikan gizi (p=0,0001) 17 .
Adapun penelitian yang menggunakan  media  yang  sama  yaitu pop-up  book dari  Ana  et  al.,  (2019),  menghasilkan  adanya pengaruh  edukasi  gizi  melalui  media pop-up  book terhadap pengetahuan siswa dibuktikan oleh nilai p- value 0,000 18 .  Penelitian  menggunakan  media lainnya  yang dilakukan oleh  Nasution  & Nasution, 2020  juga  menemukan  bahwa  adanya  peningkatan signifikan  pengetahuan    pada    saat pre-test dan post-test dengan  menggunakan  media puzzle 19 . Pop-up book menawarkan pengalaman belajar yang interaktif  dan  mendalam  dengan  penggunaan elemen visual yang menarik, merangsang imajinasi, dan  memfasilitasi  pemahaman  konsep  yang kompleks  dengan  cara  yang  unik  dan  memikat, media pop-up  book berperan  dalam  peningkatan pengetahuan  siswa  dengan  menyajikan  informasi secara  visual  yang  menarik  dan  interaktif, memfasilitasi pemahaman konsep yang lebih dalam dan berkesan.
Berdasarkan hasil survei sebelum penelitian, subjek penelitian memang belum pernah mendapatkan  pengetahuan  tentang  gizi  di  sekolah maupun  guru  yang  belum  pernah  memberikan pengetahuan  gizi  kepada  muridnya,  sehingga banyak  siswa  yang  belum  begitu  memahami pengetahuan  tentang  gizi.  Hal  ini  ditandai  dengan banyak  soal  dengan  jawaban  yang  salah.  Setelah diberi  edukasi  gizi,  terjadi  peningkatan  skor pengetahuan  gizi  yang  signifikan.    Adanya kesadaran  siswa  setelah  mendapatkan  informasi dari  berbagai  media  baik  dari  lingkungan  sekolah, keluarga,  atau  dari  masyarakat    tempat    anak-anak beraktivitas merupakan salah satu alasan peningkatan pengetahuan pada siswa 20 .
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa  edukasi  gizi  melalui  media pop-up  book dapat  memberikan  pengaruh  signfiikan  terhadap kebiasaan  makan  pagi  dilihat  dari  indicator frekuensi  makan  pagi  dalam  seminggu  (p-0,000) dan jenis makan pagi (p=0,000). Hasil penelitian ini diperkuat dengan penelitian Sofianita et al., (2015), salah  satu  faktor  yang  berhubungan  signifikan dengan  kebiasaan  sarapan  yaitu  pengetahuan  gizi, selain  jenis  kelamin,  tempat  sarapan,  dan ketersediaan  sarapan.  Siswa  yang  pengetahuannya kurang lebih cenderung tidak sarapan sebesar 2 kali dibandngkan pengetahuan gizi yang baik 6 . Pemberian  edukasi  gizi  akan  meningkatkan
pemahaman  siswa  tentang  gizi  dan  makin  lama akan merubah kebiasaan makan pagi baik frekuensi dan  jenis  makannya.  Edukasi  gizi  yang  hanya dilakukan  sekali  dalam  penelitian  ini  mampu mengubah  perilaku  responden  karena  pendekatan yang  intensif  dalam  penyampaian  informasi, termasuk  penggunaan  strategi  komunikasi  yang efektif,  membangkitkan  kesadaran  yang  mendalam akan  manfaat  pola  makan  yang  sehat,  serta memberikan  keterampilan  praktis  yang  langsung dapat  diterapkan  dalam  kehidupan  sehari-hari, menciptakan dasar yang kuat untuk adopsi perilaku baru yang berkelanjutan.
Berdasarkan  Gambar  1,2  terjadi  peningkatan persentase  siswa  yang  tidak  setiap  hari  sarapan menjadi  setiap  hari  sarapan  selama  seminggu. Butuh  waktu  yang  lama  agar  pengetahuan  yang sudah didapat merubah sikapnya untuk membaisakan  makan  pagi  setiap  harinya,  sehingga menerapkan  secara  praktik  dan  mengubah  perilaku tersebut  menjadi  suatu  kebiasaan  yang  tidak  lepas dari  dirinya.  Hal  ini  membuktikan  bahwa pentingnya pengetahuan gizi yang diberikan kepada anak-anak  usia  sekolah  untuk  merubah  sikap  dan perilaku  mereka  agar  mau  membiasakan  diri  untuk sarapan    setiap    harinya,    pengetahuan    gizi mengenai  manfaat    sarapan,    dampak    melewatkan sarapan  dan  menu-menu  sarapan  sehat  yang mendukung  aktivitas  anak-anak  sekolah  setiap harinya 6 .
Makan  pagi  yang  baik  adalah  diantara  jam 07.00-09.00.  Menurut  Kemenkes,  (2014)),  anjuran makan  pagi  yang  baik  adalah  harus  memenuhi  ¼ kalori sehari atau 20-30 persen. Dengan mengkonsumsi  2  potong  roti  dan  telur,  satu  porsi bubur  ayam,  1  gelas  susu  dan  buah  akan mendapatkan  300  kalori  dalam  sekali  makan  pada saat  pagi  atau  sebelum  berangkat  ke  sekolah 21 . Makan  pagi  dengan  beragam  makanan  yang mencakup  sumber  karbohidrat,  lauk,  buah,  sayur akan  memenuhi  kebutuhan  zat  gizi  makro  dan mikro  anak.  Konsumsi  sarapan  pagi  membuat lambung  akan  terisi  kembali  setelah  8-10  jam kosong sehingga kadar gula dalam darah meningkat,  serta  akan  meningkatkan  kapasitas tubuh  dalam  beraktivitas,    terutama    jika    sarapan tersebut    tinggi  protein 22 .  Sebanyak  97.1%  subjek menyatakan  dampak  negative  ketika  tidak  sarapan seperti  nyeri  lambung,  mudah  mengantuk, lemas, pusing,  sulit  mengerti  atau  menerima  pela-jaran, pingsan,    mudah,    lupa    dan    keluar    keringat dingin 5 . Hasil  wawancara food  recall kepada  siswa, dua komponen jenis makan pagi terbanyak sebelum edukasi  yaitu  kombinasi  sumber  karbohidrat  dan protein  nabati,  kemudian  setelah  edukasi  yaitu
sumber  karbohidrat  dan  protein  hewani.  Penelitian ini  serupa  dengan  Apriyanti  (2019),  jenis  sarapan yang  dikonsumsi  sebagian  besar  subjek  adalah sumber karbohidrat dan protein hewani (69.8%)(Apriyanti,  2019.).  Sumber  karbohidrat yang sering dikonsumsi siswa adalah nasi dan mie, untuk  menu  sumber  protein  nabati  adalah tempe  dan  tahu,  untuk  sayuran  berupa  kangkung dan  daun  singkong,  untuk  menu  protein  hewani berasal dari ikan dan daging ayam. Kualitas sarapan dibagi  menjadi  dua  yaitu  kualitas  tinggi    seperti nasi,    roti,    buah,  sayur,    dan    susu    sedangkan kualitas    sarapan    rendah  adalah    jajanan    (nasi ketan    abon,    gorengan,    dan  lontong  isi oncom/kentang), dan minuman (teh manis) 5 .  Tidak ada dari makan pagi subjek yang tergolong lengkap (sumber  karbohidrat,  protein  hewani,  protein nabati, sayur, buah) dan hanya sedikit yang hampir lengkap  (tidak  ada  buah),  sehingga  masih  banyak siswa yang belum sesuai anjuran dari Pedoman Gizi Seimbang  (PGS).  Berdasarkan  penelitian  Sofianita et  al.,    (2015),  anak-anak  cenderung  diberikan makan  pagi  yang  lengkap  ketika  hari  libur  (nasi, lauk pauk, sayur, buah, dan minuman serta jajanan) dan  selalu  menyediakan  menu  pangan  sumber Vitamin  A  yaitu  wortel,  bayam,  caisin,  dan  ubi jalar 6 . Azhari dan Fayassari (2020) juga menyebutkan  dalam  penelitiannya  bahwa  anak yang  selalu  makan  pagi  sebelum  beraktifitas  akan memberikan energi yang baik dan juga memberikan konsentrasi  baik  juga  ketika  belajar,  jika  seorang anak  tidak  melakukan  makan  pagi  maka  akan berpengauh  terhadap  kebiasaan  yang  malas  dan konsentrasi yang kurang baik sehingga aktifitasnya terganggu 24 . Secara keseluruhan penelitian ini memberikan  pengaruh  yang  positif  terhadap pengetahuan  gizi  dan  kebiasaan  makan  pagi  siswa dengan  edukasi  gizi  menggunakan  media pop-up book .  Menurut  Kostanjevec  et  al.  (2011)  bahwa metode  dan  media  edukasi  menjadi  faktor  utama dalam  keberhasilan  edukasi  gizi 25 .  Hasil  penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kusbandiyah, (2022) menunjukan terdapat pengaruh signifikan pendidikan kesehatan meggunakan media pop-up book terhadap pengetahuan dan sikap tentang gizi seimbang siswa obesitas 11 . Penelitian dari Bramantoro et al., (2017) 3D Pop-up  Fairytale  Book adalah  media  yang efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dasar tentang  kesehatan  gigi  dan  mulut  anak  usia  4-5 tahun 26 .  Daya  tarik  dan  minat  anak  dapat  lebih mudah  timbul  apabila  dalam  proses  pemberian edukasi  memanfaatkan  panca  indera  yang  banyak sehingga  informasi  lebih  mudah  diterima 27 .    Saat edukasi  gizi  berlangsung,    siswa  antusias  untuk
mendengarkan  dan  melihat  karena  adanya  media pop-up book sehingga membantu siswa untuk lebih mudah memahami materi yang disampaikan.

## SIMPULAN
Mayoritas siswa berjenis kelamin laki- laki- laki  dan  berusia  10  tahun,  rata-rata  jumlah  uang saku  siswa  adalah<  Rp.5.000,  serta  pendidikan terakhir  ibu  tamat  SD.  Terjadi  peningkatan signifikan  skor  pengetahuan  gizi  saat  sebelum  dan sesudah  diberikan  edukasi  gizi  melalui  media pop- up  book. Kebiasaan  makan  pagi  dilihat  dari frekuensi  dan  jenis  makan  siswa  sebelum  dan sesudah  diberi  edukasi  gizi  melalui  media pop-up book mengalami  perubahan  signifikan.  Terdapat pengaruh  edukasi  gizi  terhadap  pengetahuan  gizi dan  kebiasaan  makan  pagi  siswa  di  Sekolah  Dasar Negeri  3  Tiuh  Memon.  Media pop-up  book dapat menjadi  salah  satu  media  alternatif  dalam memerikan edukasi gizi keapda siswa sekolah dasar untuk meningkatkan pengetahuan gizi dan kebiasaan sarapan.
Perlu  adanya  edukasi  gizi  rutin  yang berkelanjutan untuk dapat meningkatkan pengetahuan gizi menjadi praktik kebiasaan makan pagi, baik dari orangtua, sekolah, maupun program pemerintah.  Saran  bagi  sekolah  dapat  membuat program  “Gerakan  Sarapan  Bersama“  setiap paginya  sebelum  aktifitas  pembelajaran  dimulai dengan didukung oleh Organisasi Perangkat Daerah (OPD) terkait.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Yurni  AF,  Sinaga  T.  Pengaruh  pendidikan  gizi terhadap  pengetahuan  dan  praktik  membawa bekal menu seimbang anak sekolah dasar. Media gizi indonesia.
2017;11(2):183-90. https://doi.org/10.20473/mgi.v12i2.183-190 2. Gibson  SA,  Gunn  P.  What's  for  breakfast? Nutritional  implications  of  breakfast  habits: insights  from  the  NDNS  dietary  records.  Nutr Bull.
2011;36(1):78-86.
https://doi.org/10.1111/j.1467- 3010.2010.01873.x 3. Wardoyo  HA,  Mahmudiono  T.  Hubungan makan  pagi  dan  tingkat  konsumsi  zat  gizi dengan  daya  konsentrasi  siswa  sekolah  dasar. Media Gizi Indonesia. 2013;9(1):49-53.
4. Gibson  S,  Sidnell  A.  Nutrient  adequacy  and imbalance among young children aged 1-3 years in  the  UK.  Nutr  Bull.  2014;39(2):172-80. https://doi.org/10.1111/nbu.12087
5. Sari  AFI,  Briawan  D,  Dwiriani  CM.  Kebiasaan Dan  Kualitas  Sarapan  Pada  Siswi  Remaja  Di Kabupaten  Bogor.  Jurnal  Gizi  dan  Pangan.
2012;7(2):97-102. https://doi.org/10.25182/jgp.2012.7.2.97-102 6. Sofianita  NI,  Arini  FA,  Meiyetriani  E.  Peran pengetahuan  gizi  dalam  menentukan  kebiasaan sarapan  anak-anak  sekolah  dasar  negeri  Di Pondok  Labu,  Jakarta  Selatan.  Jurnal  Gizi  Dan Pangan. 2015;10(1).
7. Mujahidah FF. Penyuluhan terhadap Pentingnya Sarapan  Pagi  bagi  Anak-Anak.  Jurnal  Abmas
Negeri (JAGRI). 2021;2(1):36-40. https://doi.org/10.36590/jagri.v2i1.149
8. Meiliana,  Pratiwi  R,  Harumi  M.  Penggunaan TikTok  dan  YouTube  sebagai  Media  Edukasi Pangan  Kelompok  Usia  Remaja  dan  Dewasa.
Servirisma. 2021
Nov 30;1(1):36-48.
https://doi.org/10.21460/servirisma.2021.11.5 9. Sabarudin,  Mahmudah  R,  Ruslin,  Aba  L, Nggawu  LO,  Syahbudin,  et  al.  Efektivitas pemberian  edukasi  secara  online  melalui  media video  dan  leaflet  terhadap  tingkat  pengetahuan pencegahan  covid-19  di  Kota  Baubau.  Jurnal Farmasi Galenika (Galenika Journal of Pharmacy)  (e-Journal).  2020  Sep  30;6(2). https://doi.org/10.22487/j24428744.2020.v6.i2.1
5253
10. Nurzihan  NC,  Prasetyo  B,  Ismawanti  Z. Pengaruh  Penyuluhan  Media  Ular  Tangga Terhadap  Pengetahuan  13  Pesan  Umum  Gizi Seimbang  Pada  Remaja.  Jurnal  Dunia  Gizi. 2020;3(2):98-104. https://doi.org/10.33085/jdg.v3i2.4722 11. Kusbandiyah E. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Menggunaka  Media  Pop  Up  Book  Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Tentang Gizi Seimbang Pada  Anak  Obesitas  Di  SDII  AL  Abidin Surakarta.  [  Surakarta]:  Universitas  Kusuma Husada; 2022.
12. Purnamasari  R.  Tingkat  Penerimaan  Media Pendidikan  Gizi  (Buku  Cerita  Bergambar)  dan Pengaruhnya Terhadap Pengetahuan Gizi Seimbang pada Anak. 2017;
13. Puspita  E  tama,  Jumiyati  J,  Emy  Yuliantini  B, Simanjuntak  Y,  Anang  W.  Pengaruh  Edukasi Gizi  Seimbang  Menggunakan  Media  Video terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja putri di Masa  Pandemi  Covid-19  di  SMP  Negeri  10 Kota  Bengkulu  Tahun  2021.  [Bengkulu]: Poltekkes Kemenkes Bengkulu; 2021. 14. Widyoningsih  W,  Subakti  E,  Kusnaeni  A. Hubungan besaran  uang  saku dengan  pemilihan jajanan  sehat.  Jurnal  Kesehatan  Al-Irsyad. 2016;31-6.
15. Nurmaliza N, Herlina S. Hubungan pengetahuan dan  pendidikan  ibu  terhadap  status  gizi  balita. Jurnal  Kesmas  Asclepius.  2019;1(2):106-15. https://doi.org/10.31539/jka.v1i2.578
16. Dalimunthe  NK,  Ekayanti  I,  Dwiriani  CM. Prevalence  and  Risk  Factors  of  Inadequate Micronutrient Intake among Children Aged 6-23
Months in Indonesia. 2022; https://doi.org/10.20473/amnt.v7i4.2022.342-
350 17. Nuryanto  N,  Pramono  A,  Puruhita  N,  Muis  SF. Pengaruh pendidikan gizi  terhadap  pengetahuan dan  sikap  tentang  gizi  anak  Sekolah  Dasar. Jurnal  Gizi  Indonesia  (The  Indonesian  Journal of Nutrition). 2014;3(1):32-6. https://doi.org/10.14710/jgi.3.1.121-125 18. Ana  Sidik  F,  Tri  S,  Weni  K.  Media  Pop  Up Book Meningkatkan Pengetahuan
Siswa
Sekolah Dasar Tentang Pedoman Gizi Seimbang (PGS)  2014  (.  [Yogyakarta  ]:  Poltekkes kemenkes Yogyakarta; 2019.
19. Nasution  A,  Nasution  AS.  Puzzle  Gizi  sebagai Upaya Promosi terhadap Perilaku Gizi Seimbang pada Siswa. 2020; https://doi.org/10.30597/mkmi.v16i1.8606
20. Hardinsyah  H,  Aries  M.  Jenis  pangan  sarapan dan perannya dalam asupan gizi harian anak usia 6-12 tahun di indonesia. Jurnal Gizi dan Pangan. 2012;7(2):89-96. https://doi.org/10.25182/jgp.2012.7.2.89-96 21. Kemenkes. Pedoman Gizi Seimbang. Kemenkes RI; 2014.
22. Wang, H., Denney, L., Zheng, Y., Vinyes-Pares, G.,  Reidy,  K.,  Wang,  P.,  &  Zhang  Y.  Food sources  of  energy  and  nutrients  in  the  diets  of infants  and  toddlers  in  urban  areas  of  China, based on one 24-hour dietary recall. BMC Nutr. 2015;1(1):1-15. https://doi.org/10.1186/s40795-015-0014-x 23. Apriyanti  N.  Hubungan  Kebiasaan  Sarapan  dan Jajan  dengan  Status  Gizi  dan  Prestasi  Belajar Anak Tunagrahita di Kota Bogor.
24. Azhari  MA,  Fayasari  A.  Pengaruh  edukasi  gizi dengan  media  ceramah  dan  video  animasi
terhadap  pengetahuan  sikap  dan  perilaku sarapan  serta  konsumsi  sayur  buah.  AcTion:
Aceh Nutrition Journal. 2020;5(1):55-61.
https://doi.org/10.30867/action.v5i1.203
25. Kostanjevec S, Jerman J, Koch V. The effects of nutrition education on 6th graders knowledge of nutrition  in  nine-year  primary  schools  in Slovenia.  Eurasia  Journal  of  Mathematics,
Science and Technology
Education.
2011;7(4):243-52.
https://doi.org/10.12973/ejmste/75208 26. Bramantoro  T,  Rosandi  DK,  Wening  GRS, Setijanto  RD,  Berniyanti  T,  Palupi  R,  et  al. Effectiveness of 3D Pop-up Fairytale Books as a Medium  of  Education  to  Improve  the  Basic Knowledge  of  Dental  and  Oral  Health  of Children Aged 4-5 Years. 2017; https://doi.org/10.5220/0007294801910199 27. Muliani Y. Hubungan Antara Promosi Keamanan  Pangan  Dengan  Sikap  Memilih Pangan  Jajanan  Anak  Sekolah  Yang  Aman  . [Depok]: Universitas Indonesia; 2012. 28. Alfarisi  R,  Yuniastini,  Astri  P,  Putri  NO, Jauhari.  Kebiasaan  Makan  Pagi  dengan Prestasi Belajar  Siswa  SD  Negeri  01  Rajabasa  Bandar Lampung. Jurnal Imiah Kesehatan Sandi Husada 9 (1), 164 - 169, 2020. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.237 29. Puspita.,  2021.  pengaruh  edukasi  gizi  seimbang menggunakan media video terhadap
pengetahuan  dan  sikap  remaja  putri  di  masa pandemic covid-19 di SMP N 10 Kota Bengkulu tahun 2021.
30. Rahmi.,  2021.  Proses  belajar  siswa  usia  0-12 tahun berdasarkan karakteristik perkembangannya.  Jurnal  pendidikan  siswa.  7 (1), 152-155 2021. https://doi.org/10.22373/bunayya.v7i1.9295