Adi Husa da  Nursing Journa l, Vol 6 No 2, Desember 2020/Ha l. 87 https://doi.org/10.37036/ahnj/v6i2.169

## PELAKSANAAN TRIAS USAHA KESEHATAN SEKOLAH SD NEGERI DI WILAYAH KECAMATAN SOKARAJA, KABUPATEN BANYUMAS
Arie Rubrianto 1 , Rakhmat Susilo 2
Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi Sarjana Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Jl. Raya Dukuh Waluh, PO BOX 202, Purwokerto 53182, Kembaran Banyumas, Indonesia arierubriantogood1@gmail.com

## Abstrak
UKS  memiliki  peran  penting  dalam meningkatan derajat kesehatan siswa di sekolah. Namun kenyatannya,  dilapangan  penatalaksannya  belum  bisa  secara  optimal  dikarenakan  beberapa faktor.  Tujuan:  mengetahui  pelaksanaan  trias usaha kesehatan sekolah SD Negeri di Wilayah Kecamatan  Sokaraja,  Kabupaten  Banyumas.  Metode:  Penelitian  ini  menggunakan  desain deskriptif  kualitatif.  Teknik  penentuan  subyek  penelitian ini peneliti menggunakan purposive sampling dan snowballing sampling . Informan penelitian ada 5 lima sekolah yang  terdiri dari kepala sekolah, penanggung jawab UKS dan dokter kecil. Pengambilan data dengan observasi dan wawancara mendalam. Hasil: Pendidikan kesehatan yang diterapkan setiap sekolah selalu didemonstrasikan  secara  langsung  pada  saat  pembelajaran  maupun  jam  istirahat  oleh  dokter kecil. Pelayanan kesehatan yang dilaksanakan oleh UKS sekolah sudah berjalan dengan baik, namun  hanya  sebatas  memberikan  pertolongan  pertama  pada  siswa  atau  guru  yang  sakit. Pemeriksaan  lebih  lanjut  jika  pasien  tidak  ada  perubahan,  UKS  melakukan  koordinasi  atau dirujuk  ke  Puskesmas.  Pembinaan  lingkungan  sehat  dilakukan  oleh  pihak  sekolah  dengan membiasakan  anak  menjaga  lingkungan  sekolah  untuk  membuang  sampah  pada  tempatnya. UKS  juga  rutin  melakukan  pemeriksaan  kondisi  atau  status  kesehatan  siswa  seperti  tinggi badan,  berat  badan  dan  kesehatan  gigi.  TRIAS  UKS  di  sekolah  yang  baik  yaitu  dengan menerapkan  pelayanan  kesehatan  untuk  setiap  siswa,  pendidikan  kesehatan  dan  pembinaan lingkungan sehat.
Kata Kunci: SD Negeri, TRIAS UKS

## Abstract
UKS  (School's  Health  Clinic),  widely  known as school health clinic, has an important role in increasing the health status of students in school. However, in fact, the implementation  o f UKS h as not been at its best due to several factors. Objective: Know out the description of the implementatio n of  the trias UKS in Sokaraja District, Banyumas Regency in 2019.  Method: This study used a qualitative descriptive design. The purposive sampling and snowballing sampling were used to determine the subjects of this study. There were 5 research informants in the school consisting of th e principal, the persons in charge of UKS and a little doctor, a term used to  d escribe stu den ts who meet the criteria and have been trained to participate in carrying out some of the efforts to maintain and improve health at school. Data retrieval by observation and in depth interviews. Results: Health education in each school was always implemented directly during learning and during breaks by th e little doctors. The health services carried out by UKS have been running well, but it is only limited to providing first aid to the sick students or teachers. There would be further examinatio n o nly if th e patient  did  not  get better, the UKS would do some coordinations then take  the patients to the Puskesmas or known as public health centre. The development of a healthy environment was carried out by the school by accustoming children to maintain the school environment to dispose of tra sh in its place. In addition, UKS has also routinely checked the condition or health sta tus o f stu dents b y checking their height, weight and dental health. School health units in triassic good schools n a mely
by implementing health services for each student , healthful environ mental h ealth  edu ca tion  a n d guidance.
Keywords: Public Elementary School, TRIAS UKS

## PENDAHULUAN
Penelitian  ini  dilatar  belakangi  oleh pengalaman peneliti yang beberapa kali melihat dan  memperoleh  informasi  dari  masyarakat bahwa ada anak sekolah yang sakit saat berada disekolah  kemudian  belum  mendapatkan penanganan  yang  tepat  terhadap  siswa  yang sakit. Karena di sekolah masih kurang sarana dan  prasarana  untuk  menangani  siswa  sakit ketika  mengikuti  kegiatan  belajar.  Pihak sekolah juga menyadari minimnya pengetahuan terkait pendidikan kesehatan di Sekolah.
UKS berperan dalam peningkatan d erajat kesehatan peserta didik di sekolah. Peningkatan derajat  kesehatan  siswa  tersebut  dilakukan dengan penerapan trias UKS seperti pendidikan kesehatan, pelayanan kesehatan dan pembinaan lingkungan  sehat  (Apriani,  2018).  UKS menurut Rahmadhani (2019) merupakan bagian usaha  kesehatan  masyarakat  yang  diberikan untuk  siswa,  guru  dan  karyawan  sekolah. Pendidikan kesehatan yang diberikan  melalui sekolah  lebih  efektif  dalam  memberikan informasi tentang kesehatan kepada masyarakat.
Hasil  pengambilan  data  pada  4 Sekolah dari 30 sekolah didapatkan bahwa angka siswa sakit masing-masing sekolah setiap b u lan  ada 15-20  siswa setiap bulannya. Dari 4 sekolah hanya  ada  1  sekolah  yang  memberikan penanganan  secara  baik pada saat ada siswa sakit. Hal ini karena didorong sudah terdapat adanya  ruangan  UKS  yang  memadai  dan terdapat  dokter  kecil  untuk  membantu pelaksanaan program UKS.
Kecamatan  Sokaraja  adalah  salah  satu Kecamatan  di  Kabupaten Banyumas  dengan jumlah Penduduk sebanyak 1,7 juta jiwa,  serta jumlah  Penduduk  yang  ada  di  Kecamatan Sokaraja sebanyak 57.407 jiwa (Data Agregat Kependudukan per Kecamatan, 2018). Saat in i di Kecamatan Sokaraja terdapat 30 SD Negeri. 3 SD Negeri di antaranya yaitu SDN 1 Sokaraja Wetan,  SDN  2  Sokaraja  Wetan  dan  SDN  1 Sokaraja Kidul. Berdasarkan survey awal p ada 3 SDN di Kecamatan Sokaraja dan didapatkan bahwa data kelengkapan Sarana dan Prasarana masih  sangat  kurang,  dan  alat-alat  lainnya masih  kurang  perhatian  serius,  belum maksimalnya kinerja struktur organisasi UKS,
serta  Pendidikan  kesehatan  baik  dari  guru, Puskesmas maupun pihak terkait masih san gat kurang  dan belum merata. Sedangkan dalam program  pelayanan  Kesehatan  pada  siswa masih  kurang  maksimal,  bila  ada  anak sakit dibawa  ke  ruang  Guru  dan  mendapatkan pelayanan seadanya dari Bapak/Ibu Guru untuk kemudian  dipulangkan  ke  rumah.  Kondisi tersebut  menjadikan  kesan  kesehatan  siswa hanyalah  tanggung  jawab  orang  tua  semata. Padahal  dari  program  UKS  tersebut  bisa menangani  siswa  atau  warga  sekolah  yang sakit.
Peneliti kemudian melakukan wawan cara dengan  Kepala  UPK  Sokaraja,  berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan, Kepala UPK Sokaraja  menginformasikan  bahwa  absensi siswa yang sakit pada bulan Juli Tahun 2019 yang diperoleh dari penanggung jawab SD d i 3 SDN  tersebut (SDN 1 dan 2 Sokaraja Wetan serta  SDN  1  Sokaraja  Kidul)  di  karenakan batuk,  pilek,  radang  tenggorokan, dan diare. Berdasarkan  informasi  yang  diperoleh  dari kepala  UPK  Sokaraja,  sejauh  ini  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Banyumas  memang sudah  memaksimalkan  dalam  menggalakan acara UKS dengan membuat perlombaan dokter kecil, sedangkan untuk pendidik an  k eseh atan yang  terakhir  adalah  dari  PAMSIMAS (Penyediaan Air Minum  dan  Sanitasi Masyarakat) namun kegiatan tersebut di nilai belum dilaksanakan secara optima.
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  tujuan mengetahui gambaran pelaksanaan trias UKS di SDN  seKecamatan  Sokaraja  Kabupaten Banyumas Tahun 2019.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  menggunakan  desain penelitian deskriptif kualitatif. Teknik penentuan  subyek  penelitian  ini  peneliti menggunakan purposive sampling dan snowballing  sampling. Teknik purposive sampling digunakan  untuk menentukan key informan atau informan pertama. Sedangkan snowball  sampling adalah teknik  pengambilan  sampel  sumber  data yang  pada  awalnya  jumlahnya  sedikit tersebut  belum  mampu  memberikan  data
yang  lengkap,  maka  harus  mencari  orang lain  yang  dapat  digunakan  sebagai  sumber data (Sugiyono,  2013).  Pemilahan  sampel dalam  penelitian  ini  berdasarkan  kriteria inklusi  dan eksklusi, yaitu sebagai berikut:
a. Kriteria inklusi
Kepala  sekolah  mengizinkan  guru dan  kader  kesehatan  sekolah  /  dokter  kecil dijadikan sebagai informan penelitian
b. Kriteria eksklusi
1) Informan  tidak  hadir  pada  saat dilakukan pengambilan  penelitian
2) Infroman  kurang kooperatif pada saat dilakukan penelitian
Informan  penelitian  ada  5  lima  sekolah yang terdiri dari kepala sekolah, penanggung jawab UKS dan dokter kecil. Pengambilan data dengan  observasi dan wawancara mendalam dengan  menggunakan  kuesioner  (pedoman wawancara).  Analisis  menggunakan  konten analisis tematik.

## HASIL

## 1. Pendidikan  Kesehatan  (PENKES)  di Sekolah Dasar
Sekolah  memiliki  peran  dalam memberikan  informasi  dan  pengetahuan. PENKES  merupakan  bagian  dari  upaya memberikan  informasi  dan  pengetahuan bagi seluruh anggota di sekolah. Pemberian pendidikan  kesehatan  diharapkan  dapat meningkatkan kesadaran akan pentingnya menjaga dan menerapkan perilaku kesehatan.  Selama  penelitian berlangsung peneliti menemukan beberapa tema d alam pelaksanaan pendidikan
kesehatan disekolah, yaitu sebagai berikut:
a. Demonstrasi Pendidikan  kesehatan  secara
umum  yang dilakukan setiap sekolah dengan cara mempraktekan / mendemostrasikan  secara  langsung pada  siswa.  Berikut  adalah  hasil wawancara dengan informan yaitu; “Untuk  peningkatannya  itu  yang pertama  itu  saya  harus  ada  apa, pertama adalah meningkatan mindsetnya  kemudian  meningkatkan motivasinya untuk hidup sehat itu , la h ini yang pertama saya adakan lomba untuk kelas bersih, kelas sehat, itu satu semester penilaiannya kemudian p a da
waktu  pengambilan  raport  itu  di berikan reward itu berupa hadiah untuk kelas terbersih dan juga sekaligus kelas inovatif untuk juara satunya dua  ratu s ribu  rupiah,  juara  dua  seratus  lima puluh  ribu  rupiah  juara  tiga  seratus ribu  rupiah  ya  ini  saya  harapkan adanya motivasi seperti itu alhamdulillah  sekarang  juga  sudah berbenah seperti itu.” ( KS S-1).
Kondisi tersebut dibenarkan oleh pernyataan  penanggung  jawab  UKS, dimana kegiatan pendidikan keseh atan secara langsung dipraktekan p ada saat jam  pembelajaran,  yaitu  sebagai berikut;
“Kebetulan kalau  di SD itu belum ada ekstrakurikuler semisal  di  PMR nggih.di ancang-ancang belum  a d a si (nggih),  paling-paling  pembinaan, kadang-kadang  kalau  saya  sendiri sebelum  olahraga  kadang-kadang memasuki    itulah  sesekali  tentang kesehatan itu olahraga? d i kesehata n olahraga  itu  juga  ada  teorinya  juga ada saya masukkan disitu.” (PJ UKS N-1) b. Koordinasi Pendidikan kesehatan dilak ukan
dalam  upaya  untuk  meningkatkan pengetahuan  peserta  didik  yang  ada disekolah. Pembina  UKS  selalu berkoordinasi  dengan  pihak  terkait guna meningkatkan pengetahuan an ak didiknya.  Berikut  hasil  wawancara, yaitu;
“Yah pertama memang dari pengetahuan    pendidikan  juga  ada kemudian disini juga ada KKG Penja s itu sering nanti  ketemu disana disatu kecamatan ada sering lah pertemuan rutin  sebulan  sekali  di  kecamatan- kecamatan,  kemudian  juga  pernah mengikuti  di  Puskesmas  juga    ada.” Arie  menjawab    pelatihan  atau pembinaan  nggih (PJ UKS N-1)
Pernyataan  yang  serupa  juga disampaikan  oleh  informan  lainnya tentang  koordinasi  dengan  pihak Puskesmas, yaitu;
“Oh, kalau di Puskesmas Sokaraja itu setiap dua bulan sekali itu pasti akan ada pertemuan (ehm) ada pertemuan khususnya untuk ya UKS-an (itu khusus
penanggung jawab semua n g gih Pa k) iya  semua  ya  lah  nanti dari situ kan dari  tiap-tiap  guru  UKS  atau  yang mewakili itukan bila mana ada masalah yang kurang tahu di tanyakan ke (pihak terkait  tersebut  nggih)  iya  terkait secara resmi ya Puskesmas atau medis lah ya (nggih) sehingga dari situ kita akan mendapatkan ilmu baru (oh) d ari ilmu itu nanti kita bisa langsung traktir kemana atau paling tidak anak jadi ta u oh ini seperti ini gitu biasanya  seperti itu” (PJ UKS SS-2)
2. Pelayanan Kesehatan Pelayanan  kesehatan  di  sekolah diperlukan  untuk  meningkatkan  derajat kesehatan  semua  warga  yang  berada  di sekolah  tersebut.  UKS merupakan bagian integral  dalam  pelaksanaan  pemberian pelayanan kesehatan. Peneliti menemuk an beberapa tema yaitu;
a. Pemeriksaan rutin
Pemberian pelayanan kesehatan tidak  harus  yang  sudah sakit, namun sekolah memberikan
pelayanan kesehatan juga untuk mencegah anak tersebut sakit. Berikut ini adalah hasil wawancara dengan informan, yaitu;
“Pelayanan kesehatan yang pertama itu untuk siswa yang baru baik kela s satu sampai kelas enam itu pertama ada  pengukuran  tinggi  badan  dan berat badan kemudian juga pengukuran  pentajaman  mata  ini rutin dilakukan setiap tahun kemudian juga  kerja sama dengan Pu skesmas itu ada pemeriksaan kesehatan secara berkala juga setiap hari jumat h a dir saya sudah sampaikan ada pemeriksaan kesehatan”. (KS S-1)
“Iya,  oh  ini  tingginya  sekian  berat badan ada (nggih), ini dokter kecilnya hampir  habis  belum  ada  pelatihan lagi (oh) waktu sih mas.” (PJ UKS M- 3)
b. Pertolongan pertama
Penanggung  jawab  UKS  juga
menjabarkan  bahwa  petugas  UKS selalu menangani siswa yang mengalami / mengeluhkan sakit dengan memberikan  pertolongan  pertama. Berikut  ini  adalah  hasil  wawancara dengan informan, yaitu;
“Yah  petugas  UKS  itu  yang menangani sementara sebagai pertolongan pertama, kemudian bawa ke  UKS,  kemudian  di  lakukan pemeriksaan kenapa anak in i. Terus nanti  guru  Pembina    UKS    akan membantu disitu jadi nanti di ketahu i dulu  penyebab apa an ak itu .p using atau yang lain kemudian di tangani bersama guru dan petugas UKS” (PJ UKS N-4)
c. Ketersedian sarana dan prasarana Pembina UKS juga mempertegas pelayanan  kesehatan  yang  diberikan disesuaikan dengan kondisi peralatan yang  ada  di  sekolah.  Dokter  kecil maupun  anggota  UKS  berusaha semakimal  mungkin  dengan  melihat kondisi  siswa  yang  sedang  sakit. Apabila siswa masih bisa ditangani di sekolah  maka  tidak  perlu  dibawa  ke Puskesmas, namun jika dirasa an ggo ta UKS tidak sanggup dan kondisi siswa mengkhwatirkan maka langsung dibawa  ke  Pusksemas.  Berikut  ini adalah hasil wawancara, yaitu
“Yah  di  sesuaikan  dengan  situasi lingkungan sini, kemudian  peralatan ada yang ada hehehe ya  namanya pertolongan  pertama  ya  jadi  yang penting anak tertolong jangan sampai istilahnya  sakit  kok  di  biarkan ataupun tidak mendapatkan pertolongan,  selanjutnya  nanti  di rujuk  ke  Puskesmas  jadi  kalau misalnya tidak  ada  yang sanggup dan  tidak  ada  alatnya  di  rujuk  ke Puskesmas”. (PJ UKS N-4)
d. Pemahaman orang tua yang kurang Pelaksanaan
pemberian pelayanan kesehatan sendiri ditemukan beberapa  kendala  salah  satunya peralatan dan pemahaman yang kurang oleh  orang  tua  tentang  kesehatan. Berikut  ini  adalah  hasil  wawancara dengan informan, yaitu;
“Kendalanya pertama peralatannya yang  kurang  memadai  yah,  terus kemudian kadang-kadang d ukun gan orang tua, juga kadang-ka dan g a da istilahnya  kurang  paham  betul mengenai kesehatan itu, b a gaiman a kadang-kadang bagaimana istilahnya laporan anak hidup tidak jelas d ib eli
istilahnya orang tuaya n ga du kesini seperti itu jadi kendalanya wali murid kadang-kadang.” (PJ UKS N-1)
3. Pembinaan Lingkungan  Sehat  di  Sekolah Dasar
Pelaksanaan  pembinaan lingkungan sehat  di  sekolah  setiap  sekolah  memiliki kebijakan masing-masing. Pemaparan pembinaan  lingkungan  sehat  ditemukan beberapa tema yaitu sebagai berikut;
a. Bersih dan rapi Konsep
dari pembinaan lingkungan sehat semua sekolah hampir sama  dalam  pelaksanaannya  yaitu menerapkan  lingkungan  yang  sehat dengan  menjaga  lingkungan  sekolah supaya  tetap  bersih  dan  rapi.  Oleh karena  itu,  setiap  sekolah  ditetapkan hari  sehat  untuk  bisa  peduli  akan lingkungan yang sehat.
“Iya  kalau  pengadaan  lingkungan sehat sementara ini kami adakan p ad a setiap jum’at itu ada kerja bakti seperti itu” (KS S-1)
Pernyataan tersebut juga dipertegas  oleh  penanggung  jawab UKS  dilingkungan  sekolah,  yaitu sebagai berikut;
“Kebetulan disini ada juga kebersihan dilakukan  hari  sabtunya  ya,  jumat bersih  kerja  bakti  untuk  anak-anak kerja bakti membersihkan lin g ku nga n ada rumput  ada sampah dan kemudian comberan,  tempat-tempat  nyamuk  di bersihkan jadi menurut jadwalnya itu setiap minggu.” (PJ UKS N-1)
b. Mengingatkan siswa
Pelaksanaan penanggung jawab UKS  juga  selalu  mengingatkan siswa untuk  selalu  menjaga  lingkungan sekitar maupun menjaga kesehatanny a. Berikut  ini  adalah  hasil  wawancara, yaitu;
“Yah pemberian pengetahuan kepada anak-anak supaya membuang sa mpah pada  tempatnya    kemudian  jangan jajan  sembarangan,  memilih jajanan yang  benar  begitu,  kemudian  untuk mencuci  tangan  sebelum    makan, kemudian gosok gigi juga ada di sini programnya” (PJ UKS N-1)
c. Koordinasi
Pembinaan  lingkungan  yang sehat  juga  dilaksanakan  dengan melakukan  koordinasi  dan  bantuan dengan  Puskesmas.  Hal ini bertujuan untuk menghasilkan hasil yang maksimal,  berikut  ini  adalah  hasil wawancara, yaitu;
“Iya tadi ada sosialisasi kemudian ada kegiatan  pemberantasan  nyamuk, kemudian apa lagi kegiatan pemeriksaan gigi dan mulut, juga awa l tahun  itu  murid  kelas  1,  bulan pertengahan ada penyuntikan imunisasi (bisa nggih) iya bisa kemudian ada lagi tapi agak lupa kegiatannya.” (PJ UKS U-5) d. Pengecekan
Pelaksanaan pembinaan
lingkungan  yang  sehat  harus  rutin dilakukan pemeriksaan kesehatan d iri.
Penanggung jawab juga rutin melakukan pengecekan pada diri siswa berupa  kebersihan  diri,  yaitu sebagai berikut;
“Di  periksa  kalau  olahraga  juga  di periksa  seminggu  sekali,  kalau  pas olahraga itu habis sebelum olahraga atau  sesudah olahraga.” (PJ UKS N-1)
e. Membuang sampah sembarangan
Pelaksanaan  lingkungan  sehat juga ditemukan beberapa masalah atau hambatan  salah  satunya  siswa  masih membuang  sembarangan.  Berikut  ini adalah hasil wawancara, yaitu; “Kesadaran ya bu ya, kadang-kadang anak  diberi  tahu  berulang  kali tetap saja  ada  yang  buang  sampah sembarangan,  kemudian  misalnya suruh cukur rambut, cukurnya malah kurang pas masih kadang-kadang niru- niru  artis  apa bagaimana yah?” (PJ UKS N-1).

## PEMBAHASAN
1. Pendidikan Kesehatan di Sekolah Dasar Hasil penelitian didapatkan bahwa pendidikan kesehatan dijalankan oleh UKS dengan  cara  mendemonstrasikan  secara langsung pada siswa.  Pihak sekolah juga sudah  melakukan  koordinasi  dengan Puskesmas guna meperdalam dan memperluas pengetahuan
siswa.
Pendidikan  kesehatan  merupakan  salah satu  bentuk  upaya  penyampain  materi
untuk menambah informasi dan mengubah perilaku seseorang.
Hasil tersebut menjelaskan bahwa pelaksanan  pendidikan  kesehatan  UKS dilingkungan  sekolah  baik.  Pendidikan kesehatan  UKS  yang  baik  digambarkan dengan terlaksananya pendidikan kesehatan  secara  baik  dan  rutin  pada peserta  didik  seperti    penerapan  PHBS. Menurut Rahmadhani (2019) p endid ikan kesehatan  pada  UKS  bertujuan  untuk meningkatkan  derajat  kesehatan  peserta didik  dan  sebagai  upaya  mencegah  dan pemberantasan penyakit menular d en gan menerapkan sikap, perilaku dan kebiasaan hidup  sehat.  Penelitian  Amin  (2015) menjelaskan bahwa pemberian pendidikan kesehatan  di  lingkungan  sekolah  sudah baik dengan nilai presentase 88%. Kondisi tersebut  dibuktikan  dengan  rutinya pemberian pengetahuan berupa PHBS d an tanggung jawab terhadap kesehatan dirinya sendiri.
Menurut  Tim  Pembina  UKS (2009) bahwa  PENKES adalah salah satu cara untuk membina siswa supaya dapat tumbuh kembang sesuai dengan umurnya, serta sehat secara fisik, mental d an  sosial dan  menyiapkan  siswa  supaya  dapat berperan saat ini ataupun masa depan. Hal demikian juga sejalan dengan pengertian dari UKS itu sendiri menurut Setyo (2012)
UKS adalah  suatu  kegiatan  yang dilaksanakan  dalam  upaya  peningkatan kemampuan dan ketrampilan h id up seh at dan  peningkatan  derjat  siswa  pada  usia dini.
2. Pelayanan Kesehatan di Sekolah Dasar Hasil wawancara didapatkan bahwa  TRIAS  UKS  pada  pelayanan kesehatan di sekolah dasar bahwa seko lah sudah  menerapkan  pelayananan  secara baik.  Hal  ini  didukung  dengan  peran dokter  kecil  yang  siap  tanggap  dalam menangani  siswa  atau  temannya  yang sedang sakit.
Hasil wawancara ditemukan beberapa  kendala  dalam  pelaksanannya seperti  sarana  dan  prasarna  yang belum memadai.  Hal  ini  menyebabkan  pasien belum  dapat  secara  optimal  dalam mengatasi  masalah  siswa  sakit.  Oleh karena  itu,  UKS  bekoordinasi  dengan
pihak  Puskesmas  untuk  mendapatkan pertolongan  yang  secara  tepat  dan tepat bagi siswa sakit. Hasil ini didukung oleh hasil  penelitian  Amin  (2015)  bahwa pelayanan kesehatan disekolah tergo long dalam kategori baik pada pelaksanannya dengan presentase 76.0%. Kondisi tersebut dibuktikan    oleh  sekolah  yang  sudah memberikan pengawasan dan pemeriksaan secara rutin pada peserta didiknya.
Sekolah memiliki tanggung jawab  dalam  merawat  dan  menjaga kesehatan  setiap  peserta  didiknya. Permasalahan  kesehatan  yang  sering ditumui  pada  anak  usia  sekolah  dasar yaitu  kebersihan  diri  dan  lingkungan misalnya  gosok  gigi  yang  baik  dan benar  ada  124  kasus  37%  dari  336 siswa  yang  mengalami  masalah  gigi, serta  masalah  kebiasaan  cuci  tangan pakai  sabun  oleh  siswa.  UKS  sebagai salah  satu  tempat  dalam  meningkatkan derajat  kesehatan  siswa,  jika  dalam pelaksanaan  TRIAS  UKS  dengan  baik dan benar (Prasetyo, 2014).
3. Pembinaan  Lingkungan  Sehat  di  Sekolah Dasar
Pembinaan lingkungan yang terlaksana  dilingkungan  sekolah  sudah dilaksanakan secara baik. Kondisi tersebu t dapat  dilihat  dengan  dilaksanakannya kegiatan rutin seperti jumat sehat, d iman a pada kegiatan ini siswa diajak u ntu k b isa menjaga lingkungan sekolah yang sehat. Kegiatan  ini  untuk  melatih  murid untuk dapat
melaksanakan
PHBS dilingkungannya. Kurniawan (2015) menjelaskan bahwa penanaman  PHBS d i lingkungan  sekolah  merupakan  suatu langkah  dalam  peningkatan  hidup  sehat dan  pencapaian  derajat  kesehatan  yang tinggi.
Mayangsari (2014) dalam penelitiannya  menjelaskan  bahwa  UKS memiliki fungsi untuk penyaluran utama dalam membina semua siswa untuk bisa hidup  secara  sehat.  Namun,  pada kenyataanya pelaksanannya masih k urang di Sekolah Dasar. yang berfungsi sebagai saluran  utama  pembinaan  kesehatan terhadap  peserta  didik,  terasa  sangat
kurang dalam pelaksanaannya di Sek olah Dasar.  Kondisi  tersebut  dapat  dilihat dengan masih rendahnya  perilaku hidup bersih dan sehat pada siswanya.

## KESIMPULAN
1. Pendidikan  kesehatan  yang  diterapkan setiap sekolah selalu didemonstrasikan secara langsung pada saat pembelajar an maupun jam istirahat oleh dokter kecil.
2. Pelayanan kesehatan yang dilaksan akan oleh UKS sekolah sudah berjalan dengan baik, namun hanya sebatas memb erikan pertolongan  pertama  pada  siswa  atau guru yang sakit. Pemeriksaan lebih lanjut jika  pasien  tidak  ada  perubahan, UKS melakukan  koordinasi  atau  dirujuk  ke Puskesmas.
3. Pembinaan lingkungan sehat dilakukan oleh pihak sekolah dengan membiasakan anak menjaga lingkungan sekolah u n tuk membuang  sampah  pada  tempatnya. UKS juga rutin melakukan pemeriksaan kondisi  atau  status  kesehatan  siswa seperti  tinggi  badan,  berat  badan  dan kesehatan gigi.
4. Diharapkan pihak sekolah untuk selalu melakukan pembenahan diri dan koreksi dalam peningkatan kualitas pembelajaran yang baik dan optimal dengan terciptanya lingkungan  yang  sehat  dan  angka kesehatan  dari  siswa  dan  guru  cukup tinggi.
5. Penelitian  ini  diharapkan  dapat ditleliti oleh peneliti berikutnya dengan desain deskripsi korelasi, dimana untuk menganalisis hubungan faktor berpengaruh  terhadap  keberhasilan
pelaksanaan TRIAS UKS.

## DAFTAR PUSTAKA
Amin.  (2015).  Pelaksanaan  Program  Usaha Kesehatan  Sekolah  (UKS)  Di  Sekolah Dasar  Neger  Se-Kecamatan  Alian Kabupaten  Kebumen  Tahun  Ajaran 2015/2016. Skripsi. Universitas Negeri Semarang
Apriani.  (2018).  P elaksanaan  Trias  Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) di Sekolah Dasar. Jurnal Keolahragaan, 6 (1).
Kurniawan.  (2015).  Pelaksanaan  Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)  Di SD Negeri 05 Kalumbuk Kecamatan Kuranji  Ko ta Padang. Jurnal. Universitas  Negeri Padang
Mayangsari.  (2014).  Pelaksanaan  Program
Usaha  Kesehatan  Sekolah  Dalam Upaya Meningkatkan Derajat Kesehatan  Pada  Anak  Usia  Sekolah Dasar  di  Lombok  Timur. Jurnal Kedokteran Yarsi 22 (2)
Prasetyo.  (2014).  Pelaksanaan  Program
Usaha  Kesehatan  Sekolah  Dalam Upaya Meningkatkan Derajat
Kesehatan  Pada  Anak Usia Sekolah Dasar  di  Lombok  Timur. Jurnal Kedokteran Yarsi, 22 (2).
Rahmadhani.  (2019). Ilmu  Kesehatan Masyarakat  Untuk  SMK  Farmasi  I .
Sleman: CV Budi Utama.
Setyo. (2012). Pendidikan Kesehatan . Artik el Ilmiah. UNY
Sugiyono . (2013) . Metode  Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R  &  D. Bandung: CV. Alfabeta