Volume 11                                               Nomor 2 Agustus 2023

## Analisis Pengaruh Keputusan Penggunaan

## Telemedicine Halodoc di Kota Bogor
Farah Fauziah Rahmasari*, Putri Asmita Wigati*, Rani Tiyas Budiyanti* *Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro
*email: farahrahmasari1@gmail.com

## ABSTRACT
The  number  of  visits  to  Telemedicine  applications  has  increased  during  the  Covid-19 pandemic. Halodoc is the most commonly used Telemedicine platform in Indonesia. The return of  public  activity  to  health  services  after  the  easing  of  the  pandemic  were  a  challenge  and opportunity for Telemedicine service providers. Marketing is an important factor in influencing people's decision to use a product/services. This study aimed to examine the effect of Marketing 4.0 strategies on the usage of Halodoc's Telemedicine services in Bogor City. The study used a  quantitative  method  with  a  cross  sectional  approach,  total  research  sample  are  270 respondents who used Halodoc's Telemedicine services, accidental sampling are used to select participants for the study, and the questionnaire had been tested for validity and reliability. The collected data was analyzed using the logistic regression test. The results showed that Co- creation  strategy  (Sig.=0.016)  and  Conversation  strategy  (Sig.=0.028)  had  an  effect  on the usage of Telemedicine services through the Halodoc application in Bogor City, while Currency (Sig.=0.216)  and  Communal  Activation  strategy  (Sig.=0.152)  did  not.  The  researchers recommend Halodoc to evaluate, improve, and develop an effective and sustainable marketing strategies to increase the use of Telemedicine services in Bogor City.
Keywords : Healthcare Services Management, Telemedicine Services, Marketing Strategies

## PENDAHULUAN
Selama pandemi COVID-19, Pemerintah Indonesia mengimplementasikan  berbagai  kebijakan kesehatan untuk menangani situasi tersebut,
termasuk pembatasan sosial dan penyesuaian  pelayanan  kesehatan.  Tujuan dari kebijakan ini adalah untuk mengurangi risiko  penyebaran  virus  di  fasilitas kesehatan  dan  memprioritaskan  layanan kesehatan yang berkaitan dengan COVID- 19.  Sebagai  bagian  dari  respons  ini, Pemerintah  merilis  Keputusan  Menteri
Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor HK.01.07/MENKES/4829/2021, yang berisi pedoman dan acuan untuk penerapan
Telemedicine selama pandemi. 1,2
Telemedicine adalah pemberian layanan  kesehatan  oleh  tenaga  kesehatan secara  jarak  jauh  dengan  memanfaatkan bantuan teknologi informasi dan komunikasi. 1 Pasien  dapat  berkomunikasi dengan dokter mengenai kebutuhan kesehatannya  tanpa  harus  datang  ke fasilitas kesehatan. Penggunaan Telemedicine cenderung memudahkan

## Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia
akses  layanan  kesehatan  serta  dapat mengurangi  pembiayaan  kesehatan  yang perlu  dikeluarkan  oleh  pasien. 3 Selama Pandemi,  penggunaan Telemedicine di Indonesia terus meningkat sehingga menunjukan bahwa masyarakat merasakan adanya manfaat dari layanan Telemedicine yang  diberikan.  Jumlah  pengguna  aplikasi Telemedicine meningkat  dari  4  Juta pengguna  saat  sebelum  pandemi  COVID- 19 menjadi 15 juta setelah pandemi. 2,4,5 Halodoc adalah layanan
Telemedicine yang  paling  populer  yang digunakan  oleh  masyarakat  Indonesia dengan persentase 46,5%. 6 Halodoc adalah perusahaan  teknologi  asal  Indonesia  yang didirikan  pada  tahun  2016  dengan  fokus pada  layanan  telekonsultasi  di  bidang kesehatan dimana konsumen dapat berkonsultasi dengan dokter umum, dokter spesialis,  membeli  obat,  serta  layanan kesehatan  lainnya kapan  saja  dan  dimana saja. Halodoc bertujuan untuk memudahkan akses kesehatan bagi seluruh masyarakat Indonesia. 7
Data  menunjukkan  tren  kenaikan jumlah  pengguna  aplikasi Telemedicine dengan  puncak  kunjungan  tertinggi  saat pertama  kali  terdeteksinya  kasus  COVID- 19  di  Indonesia  yaitu  pada  bulan  Maret 2020.  Jumlah  kunjungan  ( traffic) aplikasi Telemedicine mencapai  hampir  141  juta pengunjung atau meningkat 19% dari bulan sebelumnya.  Namun,  pada  bulan  April 2020,  terjadi  penurunan  sebesar  14  juta pengunjung  atau  turun  10%  dari  jumlah pengunjung  di  bulan  Maret.  Penyusutan tersebut diprediksi karena minat masyarakat  untuk  mencari  informasi tentang  COVID-19  dan  layanan  kesehatan menurun. 8 Berdasarkan  data  kunjungan aplikasi  Halodoc  selama  bulan  Juli- September  2022,  terdapat  sebanyak  96,06 juta pengunjung. Data tersebut menunjukan
bahwa adanya tren kenaikan pengguna jika dibandingkan  dengan  saat  sebelum  masa pandemi COVID-19 namun jumlah kunjungan tersebut masih lebih rendah jika dibandingkan  dengan  jumlah  kunjungan pada  bulan  Maret  2020,  sehingga  terjadi tren penurunan kunjungan jika dibandingkan dengan puncak kunjungan. 9 Meredanya pandemi COVID-19 menjadi  endemi  dan  kembalinya  aktivitas masyarakat pada layanan kesehatan adalah tantangan  serta  peluang  bagi  perusahaan. Berdasarkan survei, 72% alasan responden belum  pernah  menggunakan telemedecine yaitu karena responden lebih suka berinteraksi  langsung  dengan  dokter. Meskipun Halodoc telah banyak melakukan  kegiatan strategic  marketing dalam  bentuk  iklan,  promosi,  inovasi produk,  pemberian  harga  yang  kompetitif, dll  namun  untuk  menghadapi  perubahan yang  terjadi  Halodoc  sebagai  layanan Telemedicine perlu  mengetahui  strategi pemasaran yang tepat untuk mempertahankan  kondisi  perusahaannya. Pemasaran adalah  salah  satu  dari  berbagai aspek  yang  dapat memengaruhi  keputusan seseorang dalam menggunakan produk atau jasa.  Oleh  karena  itu  perlu  diketahui pendekatan  strategi  yang  cocok  untuk digunakan.  Salah  satu  strategi  yang digunakan yaitu dengan pendekatan pemasaran Marketing 4.0 . 8,10
Marketing  4.0 adalah  pendekatan bauran  pemasaran  yang  menggabungkan antara  interaksi daring dan luring yang dilakukan  berdasarkan  kolaborasi  antara perusahaan dan pelanggan. Pada pendekatan  ini  digabungkan  gaya  dan substansi dalam membentuk sebuah merek untuk nantinya dilengkapi dengan penggabungan  mesin-ke-mesin  dengan bantuan manusia-ke-manusia dengan tujuan memperkuat keikutsertaan
pelanggan.  Pendekatan  ini  terdiri  atas Co- creation (menciptakan bersama), Currency (mata uang), Communal Activation (aktivasi  komunal),  dan Conversation (percakapan). 10,11,12
Dengan  adanya  fenomena  tersebut, peneliti ingin mengetahui adakah pengaruh strategi pemasaran Marketing 4.0 terhadap keputusan penggunaan Telemedicine melalui  aplikasi  Halodoc  di  Kota  Bogor. Penelitian dilakukan di Kota Bogor dengan alasan  Kota  Bogor  merupakan  termasuk wilayah  Jabodetabek  yang  pertama  kali diujicobakan  layanan Telemedicine serta termasuk wilayah yang menunjukan peningkatan dan lonjakan penggunaan yang besar saat Pandemi COVID-19.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif  dengan  pendekatan Cross Sectional yang  dilakukan  di  Kota  Bogor pada  bulan  Januari  –  Maret  2023.  Besar sampel  dihitung  dengan  menggunakan rumus  Lemeshow dengan  jumlah  populasi tidak diketahui atau tidak terhingga dengan proporsi  sebesar  0,5  dan  taraf  signifikansi 5% sehingga didapatkan jumlah responden berjumlah 270 orang. Pengambilan sampel dilakukan dengan mempertimbangkan jumlah  populasi  yang  sangat  besar  dan tidak  diketahui  secara  spesifik  jumlah populasinya sehingga dibentuk perwakilan populasi.
Pengambilan sampel penelitian menggunakan Accidental Sampling dengan kriteria  inklusi  yaitu  (1)  berusia  17-65 tahun,  (2)  berdomisili  di  Kota  Bogor  atau berdomisili  sementara  di  Kota  Bogor  saat
menggunakan layanan Telemedicine Halodoc,  (3)  pernah  menggunakan  salah satu  atau  lebih  dari  layanan Telemedicine melalui aplikasi Halodoc, (4) dan bersedia menjadi  responden  penelitian.  Kriteria ekslusi  yaitu  responden  memberikan jawaban yang tidak lengkap dan penuh.
Variabel bebas dalam penelitian yaitu strategi  pemasaran Marketing  4.0  Co- creation, Currency, Communal Activation , dan Conversation .  Sementara  variabel terikat  yaitu  keputusan  menggunakan layanan Telemedicine melalui  aplikasi Halodoc di Kota Bogor.
Pengumpulan  data  menggunakan kuisioner  yang  dibagikan  secara  daring dengan  media Google  Formulir .  Teknik pengumpulan data yang dilakukan memiliki tujuan efisiensi waktu, minimalisir kesalahan entry data , minimalisir kontak fisik dengan responden, serta ramah lingkungan. Penyebaran kuisioner menggunakan pemanfaatan medial  sosial  yang  dilakukan  oleh  peneliti beserta  pengguna  aktif  media  sosial lainnya.  Telah  dilakukan  uji  validitas  dan realibilitas  terhadap  30  responden  yang tidak  diikutsertakan  dalam  penelitian sebelum kuesioner digunakan. Hasil menunjukan  data  valid  dan  realibel  untuk digunakan.
Data  hasil  penelitian  dianalisis menggunakan  bantuan  SPSS  dan  diuji dengan  menggunakan  uji  Chi  Square  dan uji  Regresi  Logistik.  Penelitian  yang dilakukan  telah  divalidasi  oleh ethical clearance dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Nomor: 014/EA/KEPK- FKM/2023.

## Karakteristik Responden
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden No Karakteristik Responden f % 1. Jenis kelamin Perempuan Laki-Laki 143 127 53,0% 47,0% Total 270 100% 2. Usia 17-25 tahun 26-45 tahun 46-65 tahun 181 64 25 67,0% 23,7% 9,3% Total 270 100% 3. Domisili/Tempat Tinggal Bogor selatan Bogor Utara Bogor Timur Bogor Barat Bogor Tengah Tanah Sareal 49 43 39 69 30 40 18,1% 15,9% 14,4% 25,6% 11,1% 14,8% Total 270 100% 4. Pendidikan Terakhir SD/Sederajat SMP/Sederajat SMA/SMK/MA/Sederajat Diploma (D1-D3) Sarjana (S1-S3) 1 6 138 28 97 0,4% 2,2% 51,1% 10,4% 35,9% Total 270 100% 5. Pekerjaan Tidak bekerja Pelajar/Mahasiswa Ibu Rumah Tangga PNS/TNI/Polri Karyawan Swasta Wiraswasta Pekerjaan lainnya 8 170 4 13 59 15 1 3,0% 63,0% 1,5% 4,8% 21,9% 5,6% 0,4% Total 270 100% 6. Jenis Layanan Telemedicine yang digunakan Layanan konsultasi dokter umum Layanan konsultasi dokter spesialis Pemberian resep obat setelah konsultasi oleh dokter
Pembelian obat di dalam aplikasi Halodoc Pembelian obat secara langsung di apotik setelah konsultasi di aplikasi Halodoc Layanan Telemedicine lainnya 202 103
92 88 49 8 37,3% 19,0% 17,0% 16,2% 9,0% 1,5% Total 542 100% Sebagian  besar  responden  berjenis kelamin  perempuan,  berdasarkan  hasil
penelitian  menunjukan  perempuan  lebih sering memanfaatkan pelayanan kesehatan
dibandingkan dengan laki-laki. 13 Mayoritas usia  responden  berada  pada  rentang  usia 17-25 tahun dan sebagai pelajar/mahasiswa karena  mayoritas  pengguna  Halodoc  saat ini  merupakan  kelompok  umur  dalam Generasi  Z  (1996-2010)  yaitu  kelompok umur  yang  memiliki  orientasi  lebih  maju terhadap  teknologi  serta  lahir  ketika  era internet  telah  mudah  diakses  sehingga membuat  generasi  Z  lebih  terbuka  dengan teknologi dan lebih mudah untuk memanfaatkan  teknologi  sebagai  bagian dari kehidupan termasuk pelayanan kesehatan. 14
Mayoritas responden
berdomisili  di  Kecamatan  Bogor  Barat karena  tercatat  sebagai  kecamatan  dengan penduduk  terbanyak  di  Kota  Bogor. Pendidikan terakhir responden pada tingkat SMA/Sederajat  yaitu  tingkat  pendidikan yang  cukup  tinggi,  sehingga  cenderung memanfaatkan kemajuan teknologi, termasuk  kebutuhan  akan  informasi  dan akses  terhadap  pelayanan  Kesehatan. 15
Jenis  layanan  terbanyak  yang  pernah digunakan oleh responden adalah Layanan konsultasi dengan dokter umum dilanjutkan dengan  Layanan  konsultasi  dengan  dokter spesialis.

## Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Variabel Bebas Variabel f % Co-creation Baik 157 58,1 Kurang Baik 113 41,9 Currency Baik 183 67,8 Kurang Baik 87 32,2 Communal Activation Baik 178 65,9 Kurang Baik 92 34,1 Conversation Baik 138 51,1 Kurang Baik 132 48,9 Keputusan Menggunakan Layanan Telemedicine Melalui Aplikasi Halodoc di Kota Bogor Bersedia menggunakan layanan kembali 151 55,9 Tidak bersedia menggunakan layanan kembali 119 44,1 Berdasarkan tabel 2, diketahui bahwa responden  yang  memberikan  penilaian terhadap  strategi Marketing  4.0  Co- creating dalam kategori baik (58,1%) lebih banyak dibandingkan dengan yang menilai strategi Co-creating dalam kategori kurang baik (41,9%). mayoritas responden menilai bahwa layanan Telemedicine yang
disediakan dalam Aplikasi Halodoc lengkap  sesuai  kebutuhan  dan  keinginan pengguna  dan  kualitas  yang  diberikan memuaskan. Sebagian responden menyatakan bahwa dokter sebagai pemberi layanan memiliki kemampuan yang sesuai dengan kompetensinya dan pengguna dapat bebas menentukan jenis layanan dan dokter
mana  yang  akan  dipilih  pada  aplikasi Halodoc.  Responden  menganggap  bahwa sebagai pengguna mereka dapat
memberikan kritik dan saran sebagai bahan evaluasi  dan  masukan  setelah  melakukan pelayanan Telemedicine di Aplikasi Halodoc.
Pada strategi Marketing 4.0
Currency , responden yang menilai strategi currency dalam kategori baik (67,8%) lebih banyak dibandingkan dengan yang menilai strategi Currency dalam  kategori  kurang baik (32,2%). Hal ini dikarenakan sebagian responden menilai tarif layanan Telemedicine di  Aplikasi Halodoc  sesuai yang diberikan dan terjangkau bahkan lebih terjangkau  jika  dibandingkan  dengan Aplikasi Telemedicine lain. Selain itu, tarif layanan  dokter  di  Aplikasi Halodoc bervariasi  untuk  setiap  dokter  dan  dapat disesuaikan  dengan  kemampuan  dan keinginan pasien/pengguna. Pilihan metode pembayaran yang disediakan juga bervariasi  dan  praktis  bahkan  Halodoc sering  memberikan  harga  khusus  seperti promo, potongan harga, cashback , dll.
Selanjutnya, pada strategi Marketing
4.0 Communal Activation responden lebih banyak  memberikan  penilaian  dalam kategori baik (65,9%) dibandingkan dengan yang  kategori  kurang  baik  (34,1%). Responden  menyatakan  bahwa  Aplikasi Halodoc  mempercepat  dan  memudahkan pengguna  dalam  memanfaatkan  layanan kesehatan  bahkan  responden  lebih  mudah mencari alternatif pilihan layanan kesehatan  dan  alternatif  dokter  dengan adanya  Layanan Telemedicine di  Aplikasi Halodoc.  Responden  merasa  layanan Telemedicine yang disediakan oleh Aplikasi  Halodoc  dapat  dimanfaatkan kapanpun  dan  dimanapun  dan  responden dapat bebas memilih berkonsultasi dengan dokter  yang  jaraknya  dekat  maupun  jauh
dengan pengguna. Oleh karena itu pengguna menganggap
layanan
Telemedicine di  Aplikasi  Halodoc  mudah dijangkau dan praktis. Pada strategi Marketing 4.0
Conversation ,  responden  yang  menilai strategi Conversation dalam  kategori  baik
(51,1%) lebih banyak dibandingan dengan responden yang menilai strategi conversation dalam  kategori  kurang  baik (48,9%). Sebagian responden menilai dapat dengan  mudah  mencari  informasi  tentang layanan Telemedicine yang  diberikan Aplikasi Halodoc melalui media sosial dan internet. Selain itu, responden mudah untuk menemukan  iklan  dan  promosi  tentang layanan Telemedicine yang  diberikan Aplikasi Halodoc melalui TV/Radio/Media Sosial/Banner/dll. Responden menganggap Customer  Services Aplikasi  Halodoc memberikan  informasi  dan  jawaban  yang jelas serta cepat jika responden membutuhkan dan responden dapat dengan mudah memberikan kritik dan saran kepada Aplikasi  Halodoc.  Sebagian  responden mengetahui  layanan Telemedicine di Aplikasi  Halodoc  melalui  orang  lain (teman,keluarga,saudara, dll).
Keputusan  pengguna  yang  bersedia menggunakan layanan Telemedicine melalui  aplikasi  Halodoc  kembali  lebih banyak  dibandingkan  yang  tidak  bersedia. Hal  tersebut  karena  responden  merasa layanan Telemedicine melalui  aplikasi Halodoc  sesuai  dengan  kebutuhan  dan keinginannya (95,6%), memberikan layanan  yang  optimal  (92,3%), harga  dan kualitas  layanan  yang  baik  (90,3%), Informasi  yang  diberikan sesuai  dengan kenyataan (94,1%), akses yang mudah dan dapat  digunakan  kapan  saja  (93%),  serta puas  dengan  layanan  yang  diberikan  oleh Aplikasi Halodoc (94,8%).
Pengaruh Strategi Pemasaran
Marketing  4.0  Terhadap  Keputusan Menggunakan  Layanan  Telemedicine Melalui Aplikasi Halodoc Di Kota Bogor Dilakukan analisis bivariat dengan uji chi-square sebagai  salah  satu  syarat melakukan  uji  regresi  logistik  yang menunjukan bahwa tabulasi silang hubungan  antara  variabel  bebas  dengan variabel  terikat  menunjukan  nilai p-value
pada  keempat  variabel  bebas  yaitu  <0,05 sehingga  menunjukan  bahwa  Ho  ditolak sehingga  keempat  variabel Co-creation, Currency,  Communal  Activation, dan Conversation memiliki  hubungan  dengan keputusan menggunakan layanan Telemedicine melalui  aplikasi  Halodoc  di Kota  Bogor.  Selanjutnya  dilakukan  uji regresi logistik untuk mengetahui pengaruh variabel dengan hasil sebagai berikut:

## Tabel 3 Hasil Uji Pengaruh dengan Uji Regresi Logistik
Variabel B (Beta) S.E. Wald Sig. (P) Exp(B) Keterangan Uji Parsial Co-Creation (X 1 ) 0,754 0,313 5,785 0,016 2,125 Ada Pengaruh Currency (X 2 ) 0,412 0,333 1,533 0,216 1,510 Tidak Ada Pengaruh Communal Activation (X3) 0,491 0,334 2,051 0,152 0,612 Tidak Ada Pengaruh Conversation (X4) 0,631 0,286 4,851 0,028 1,879 Ada Pengaruh Tabel 3 menunjukan hasil analisis uji pengaruh menggunakan uji regresi logistik yang  menunjukan  bahwa  variabel Co- creation dan Conversation memiliki pengaruh terhadap keputusan menggunakan layanan
Telemedicine melalui  aplikasi  Halodoc  di  Kota  Bogor,
sementara variabel
Currency dan Communal  Activation tidak  memiliki pengaruh terhadap
keputusan menggunakan layanan Telemedicine melalui aplikasi Halodoc di Kota Bogor.

## Pengaruh Strategi Pemasaran Marketing
4.0  Co-creation  Terhadap  Penggunaan

## Layanan Telemedicine
Hasil uji regresi logistik menunjukan bahwa  terdapat  pengaruh  antara  strategi pemasaran Marketing  4.0 Co-creation terhadap penggunaan layanan Telemedicine melalui  aplikasi  Halodoc  di  Kota  Bogor
(Sig.=  0,016  <  0,05).  Hal  tersebut  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Krisnawati  (2019)  yang  membuktikan bahwa tedapat pengaruh antara Co-creation terhadap  jalur  pelanggan  ( Customers Journey )  yang  berarti  akan  berpengaruh terhadap  keputusan  penggunaan  suatu produk. 12
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan hasil bahwa responden menilai layanan Telemedicine yang  diberikan  oleh Aplikasi  Halodoc  sudah  lengkap  sesuai dengan kebutuhan dan keinginan serta telah memuaskan  bagi  responden.  Aplikasi Halodoc telah dilengkapi dengan beberapa fitur  layanan  seperti  konsultasi  dengan dokter, toko kesehatan, buat janji konsultasi offline ,  layanan  Home  Lab,  dan  layanan khusus  lainnya.  Lalu,  responden  dapat mempersonalisasikan layanan yang diinginkannya  dengan  dapat  memilih
layanan  dan  dokter  yang  diinginkan,  serta responden  dapat  memberikan  kritik  dan saran sebagai bentuk masukan dan inovasi bagi layanan Telemedicine Halodoc. Namun, sebagian responden merasa pemberian  kritik  belum  optimal  karena pemberian  kritik  hanya  satu  arah  tanpa adanya feedback sehingga bentuk kolaborasi yang diharapkan belum tersampaikan.  Dibutuhkan  ruang  bagi pengguna  untuk  memberikan  kritik  dan saran  melalui channel keluhan  pelanggan dan customers  services yang  dapat memberikan solusi secara cepat dan solutif kepada pengguna. 16
Hasil tersebut selaras dengan
penelitian Jefferies et al . (2021) mengenai nilai Co-creation pada  pengguna  layanan Telehealth  di United  Kingdom  Health Servives (NHS)  yang  menyatakan  bahwa penyusunan  bersama  layanan telehealth dengan melibatkan pengguna untuk mengembangkan  produk  layanan  dapat mendekatkan pada loyalitas pelanggan dan akan berdampak pada penggunaan kembali layanan tersebut. 17
Penelitian
Nathanael (2023)
sebelumnya  melakukan  analisis  strategi pemasaran  dengan  menggunakan  matriks SWOT  untuk  melihat  kekuatan  dan kelemahan  Halodoc  dalam  meningkatkan jumlah pengguna pada aplikasi Halodoc di masa  pandemi.  Hasilnya  menunjukan bahwa  Halodoc  memiliki  kekuatan  dan peluang  diantaranya  yaitu  memudahkan pengguna  yang  membutuhkan  pelayanan kesehatan pada masa pandemi baik dari sisi pembiayaan  dan  pelayanan,  pemberian harga khusus dan promo sehingga menarik pelanggan  baru,  serta  aplikasi  Halodoc yang  mudah  untuk  digunakan  oleh  semua kalangan  umur  dan  kompatibel  untuk semua perangkat. 27

## Pengaruh Strategi Pemasaran Marketing
4.0  Currency  Terhadap  Penggunaan

## Layanan Telemedicine
Hasil uji regresi logistik menunjukan bahwa  tidak  terdapat  pengaruh  antara strategi pemasaran Marketing 4.0 Currency terhadap penggunaan layanan Telemedicine melalui  aplikasi  Halodoc  di  Kota  Bogor (Sig.=  0,216  >  0,05).  hasil  ini  sejalan dengan  penelitian  Krisnawati  (2019)  yang membuktikan bahwa tidak tedapat pengaruh  antara Currency terhadap  jalur pelanggan  ( Customers  Journey )  yang berarti  faktor  harga  tidak  berpengaruh terhadap  keputusan  penggunaan  suatu produk. 12
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa responden  beranggapan  tarif  layanan Telemedicine di Aplikasi Halodoc terjangkau  dan  lebih  terjangkau  jika dibandingkan dengan Aplikasi
Telemedicine lain.  Halodoc  memiliki kesesuaian  harga  dengan  kebutuhan  dan permintaan  konsumen  dan  tarif  layanan dokter  di  Aplikasi Halodoc  bervariasi  dan dapat disesuaikan dengan kemampuan dan keinginan  pasien.  Aplikasi  Halodoc  juga memiliki  ketersediaan  harga  yang  dinamis dan  fluktuatif  untuk  tiap  konsumen  yang ditunjukan dengan pilihan metode pembayaran  yang  bervariasi  dan  praktis serta  layanan Telemedicine di  Aplikasi Halodoc  sering  memberikan  harga  khusus seperti  promo,  potongan  harga, cashback ,
dll.
Penggunaan Telemedicine dapat menekan  biaya  yang  diperlukan  pasien untuk melakukan layanan kesehatan karena tarif  yang  cenderung  lebih  murah  dan pasien  tidak  perlu  mengeluarkan  biaya  ke fasilitas pelayanan kesehatan. 18,19
Diketahui  bahwa  harga  atau  tarif  pada layanan Telemedicine di  aplikasi  Halodoc sudah terjangkau sehingga
pasien/pengguna  tidak  bermasalah  dengan faktor pembiayaan yang disediakan. Penelitian  Indriyarti  (2020)  menyebutkan bahwa  faktor  harga  bukan  menjadi  faktor utama  bagi  pengguna  layanan  kesehatan digital  tetapi  faktor  penentunya  adalah kemudahan  dalam  menggunakan  atau mengakses layanan Telemedicine . 20
Penelitian  ini  juga  dilakukan  pada  masa pandemi  Covid-19  sehingga  penggunaan layanan Telemedicine dapat  mencegah penyebaran  Covid-19,  memudahkan  untuk mendapatkan  akses  terhadap  fasilitas kesehatan,  serta  menghemat  biaya  dan waktu. Oleh  karena  itu,  di  masa  pandemi Covid-19  kebanyakan  dari  masyarakat lebih  mementingkan  keselamatan  dan keuntungan dari
Telemedicine
dibandingkan  harga  yang  ditawarkan. 21
Selain  itu,  layanan Telemedicine pada aplikasi  Halodoc  juga  dapat  dimanfaatkan dengan  menggunakan  asuransi  sehingga memungkinkan pengguna untuk mengesampingkan faktor pembiayaan. 21

## Pengaruh Strategi Pemasaran Marketing
4.0  Communal  Activation  Terhadap

## Penggunaan Layanan Telemedicine
Hasil uji regresi logistik menunjukan bahwa  tidak  terdapat  pengaruh  antara strategi pemasaran Marketing 4.0 Communal Activation terhadap
penggunaan  layanan Telemedicine melalui aplikasi  Halodoc  di  Kota  Bogor  (Sig.= 0,152  >  0,05).  Hasil  ini  sejalan  dengan penelitian Krisnawati (2019) yang menyatakan  tidak  tedapat  pengaruh  antara Communal Activation terhadap jalur pelanggan  ( Customers  Journey )  yang berarti  faktor  aktivasi  komunal  tidak berpengaruh terhadap keputusan penggunaan suatu produk. 12
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa responden  merasa  Halodoc  memiliki
kemudahan  akses  serta  kecepatan  proses distribusi  layanan  yang  digambarkan melalui anggapan responden bahwa layanan Telemedicine melalui  Aplikasi Halodoc  mempercepat  dan  memudahkan responden  dalam  memanfaatkan  layanan kesehatan,  layanan  yang  diberikan  dapat dimanfaatkan  kapanpun  dan  dimanapun, serta  mudah  dijangkau  dan  praktis. Responden beranggapan dapat lebih mudah mencari alternatif pilihan layanan kesehatan  dan  alternatif  dokter  dengan adanya  Layanan Telemedicine di  Aplikasi Halodoc  serta  dapat  bebas  memilih berkonsultasi dengan dokter yang jaraknya dekat  maupun  jauh  dengan  responden sehingga  memudahkan  responden  dalam memilih  alternatif  layanan Telemedicine yang dibutuhkan.
Hasil  tersebut  menunjukan  bahwa strategi Communal Activation yang dilakukan  telah  sesuai  dengan  keinginan penggguna  yaitu  akses  yang  mudah sehingga  pengguna  tidak  lagi  ragu  untuk menggunakan  layanan Telemedicine dan cenderung  percaya  dengan  efektivitas  dan kecepatan  layanan  yang  diberikan  oleh Halodoc.  Penelitian  Indriyarti  (2020) menyebutkan  bahwa  faktor  kemudahan akses menjadi faktor utama pasien/pengguna dalam menggunakan atau mengakses layanan
Telemedicine . 20 Menurut  Farisha  (2022),  pada  masa pandemi  Covid-19 Communal  Activation tidak  berpengaruh  secara  signifikan  pada perilaku  pembelian.  Hal  ini  dikarenakan pada  saat  pandemi  konsumen  lebih  fokus pada  manfaat  yang  didapat,  harga,  pola promosi yang ditawarkan. Lalu, konsumen cenderung terbiasa menggunakan platform online sehingga  konsumen  tidak  lagi khawatir  dengan  saluran  distribusi. 22
Marketing 4.0  menyebabkan  pergeseran bentuk  pemasaran  dari offline menjadi
online sehingga  pasar  pun  bergeser  pada marketplace .
Fenomena tersebut menunjukan  bahwa  kini  konsumen  sudah terbiasa  menggunakan  layanan  secara online ,  termasuk  memanfaatkan  layanan Telemedicine .
Penelitian  Assidiq  et  al  (2022) mengatakan dengan menggunakan layanan Telemedicine di Halodoc pasien dapat lebih cepat  dan  mudah  dalam  memanfaatkan layanan  kesehatan  ditunjukan  dengan kemudahan pembelian produk Telemedicine seperti  konsultasi  dengan dokter, pembelian obat secara online, serta menerima informasi kesehatan. Konsumen dapat  mudah  berkonsultasi  dengan  dokter tanpa  harus  datang  ke  fasilitas  pelayanan kesehatan  dan  mengantri,  konsumen  tidak harus  menunggu  lama  untuk  mendapatkan resep  dan  melakukan  antrian  di  apotik, konsumen  hanya  perlu  menunggu  obat datang ke rumah. Kemudahan dan kecepatan  yang  didapatkan  didukung dengan partner Halodoc seperti dokter, toko obat,  apotik,  jasa  pengiriman  instan,  dan sebagainya sehingga terdapat peran communal activation . 23

## Pengaruh Strategi Pemasaran Marketing
4.0  Conversation  Terhadap  Penggunaan

## Layanan Telemedicine
Hasil uji regresi logistik menunjukan bahwa  terdapat  pengaruh  antara  strategi pemasaran Marketing  4.0 Conversation terhadap penggunaan layanan Telemedicine melalui  aplikasi  Halodoc  di  Kota  Bogor (Sig.=  0  0,028  <  0,05).  Hasil  ini  sejalan dengan  penelitian  Krisnawati  (2019)  yang membuktikan  bahwa  tedapat  pengaruh antara Conversation terhadap jalur pelanggan  ( Customers  Journey )  yang berarti  faktor Conversation berpengaruh terhadap  keputusan  penggunaan  suatu produk. 12 Penelitian  Darwin  (2020)  juga
menyatakan bahwa terdapat pengaruh yang positif  dan  signifikan  pada  strategi
Conversation dalam Marketing 4.0
terhadap purchase decision. 24
Hasil  penelitian  ini  menunjukan bahwa responden menilai Halodoc memiliki  kemudahan  informasi  produk karena  responden  mudah  untuk  mencari informasi  layanan Telemedicine yang diberikan Halodoc melalui media sosial dan internet, serta mudah menemukan iklan dan promosi yang diberikan melalui
TV/Radio/Media  Sosial/Banner/dll.  Media sosial merupakan pintu awal bagi konsumen  untuk  mendapatkan  informasi dan produk yang ditawarkan oleh Halodoc, namun kemudahan akses informasi tersebut belum tentu mampu memberikan informasi yang  cukup  sesuai  yang  dibutuhkan  oleh konsumen  karena  sebagian  masyarakat cenderung  untuk  lebih  percaya  dan memahami  informasi  kesehatan  apabila didapatkan secara langsung bertemu dengan  dokter  sehingga  peran  pemberi layanan  sangat  dibutuhkan. 23 oleh  karena itu,  Halodoc  perlu  tetap  melakukan pemasaran  secara online dan offline agar pengguna tertarik menggunakan layanannya kembali. Pada konsep Marketing 4.0 , komunikasi dua arah antara konsumen dan pemberi  layanan  menjadi  aspek  yang diutamakan.  Berdasarkan  hasil  penelitian, responden  merasa Customer  Services Halodoc memberikan informasi dan jawaban  yang  jelas  serta  cepat  oleh  jika pengguna  membutuhkan.  Komunikasi  dua arah juga dapat  tergambarkan dari terbukanya  media  sosial  secara  publik sehingga  konsumen  dapat  dengan  mudah berinteraksi  dengan  pemberi  layanan. Namun,  penelitian  Kussusanti  (2021) menyebutkan bahwa pengguna/pasien merasa penyedia layanan belum
memberikan  respon  yang  optimal  karena hanya  memberikan  jawaban  dasar  dan template tanpa  benar-benar  memberikan solusi  atas  keluhan  dan  kritik  pelanggan sehingga dibutuhkan waktu yang lebih lagi untuk  mendapatkan  respon  mendalam. 16
Hal tersebut perlu diperbaiki oleh Halodoc untuk memberikan feedback kepada pengguna dengan tanggap dan solutif.
Responden  penelitian  mengetahui
layanan Telemedicine di Aplikasi Halodoc melalui orang lain
(teman,keluarga,saudara, dll) sehingga menunjukan  bahwa  konsumen  saling berkomunikasi  satu  sama  lain  mengenai produk  layanan Telemedicine Halodoc. Penelitian  Tyas  (2021)  menyebutkan bahwa Word  of  Mouth atau  bentuk pemasaran  dari  pelanggan  ke  pelanggan berpengaruh positif dan signifikan terhadap keputusan pembelian layanan Telemedicine Halodoc. 25 Halodoc  juga  memungkinkan konsumen  untuk  memberikan  komen  dan evaluasi  terhadap  produk,  ditunjukan dengan  penilaian  bahwa  pengguna  dapat dengan mudah memberikan kritik dan saran kepada Aplikasi Halodoc. Oleh karena itu, Halodoc harus memerhatikan setiap penilaian, kritik, dan saran yang pengguna berikan  untuk  dijadikan  masukan  bagi pelayanan pada perusahaannya.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa strategi  pemasaran Marketing  4.0 Co- creation dan Conversation memiliki pengaruh  terhadap  penggunaan  layanan Telemedicine melalui  aplikasi Halodoc  di Kota Bogor. Sedangkan, strategi pemasaran Marketing  4.0 Currency dan Communal
Activation tidak memiliki pengaruh terhadap penggunaan layanan Telemedicine
melalui aplikasi Halodoc di Kota Bogor.
Aplikasi penyedia layanan Telemedicine Halodoc  disarankan  untuk memperbaiki  dan  meningkatkan  respon atau feedback terhadap  kritik  dan  saran yang  pengguna  berikan  agar  bentuk kolaborasi yang diinginkan tercapai sesuai keinginan  dan  kebutuhan  konsumen. Diperlukan  peningkatan  terhadap  layanan keluhan pelanggan dan customers services yang dapat memberikan solusi secara cepat dan  solutif  kepada  pengguna.  Halodoc perlu  tetap  melakukan  pemasaran  secara online dan offline agar  pengguna  tertarik menggunakan layanannya kembali. Halodoc harus memerhatikan setiap penilaian, kritik, dan saran yang pengguna berikan  untuk  dijadikan  masukan  bagi pelayanan  pada  perusahaannya.  Tetap diperlukan adanya peningkatan dan perbaikan  layanan  untuk  masing-masing strategi  pemasaran  dan  disarankan  untuk menyusun  strategi  pemasaran  yang  efektif sehingga  dapat  meningkatkan  penggunaan layanan Telemedicine .
Peneliti selanjutnya dapat melakukan penelitian  lebih  lanjut  terhadap  penelitian ini dengan metode, objek, dan lokasi yang berbeda  serta  dapat  menggunakan  faktor lain  selain Marketing  4.0 sehingga  dapat menghasilkan pandangan yang berbeda.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  seluruh pihak yang telah mendukung terlaksananya penelitian  ini  serta  kepada  responden penelitian  yang  telah  berkontribusi  dalam penelitian.  Ucapan  terima  kasih  kepada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro sebagai almamater penulis atas dukungannya dalam penulisan artikel.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian  Keseharan  RI.  Pedoman Pelayanan  Rumah  Sakit  Pada  Masa
Pandemi COVID-19. Direktoran Jenderal Pelayanan Kesehatan Direktorat Pelayanan Kesehatan Rujukan. 2021;1-48.
2. Riyanto A. Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi Pelaksanaan Telemedicine (Systematic  Review). Jurnal Manajemen Informasi
Kesehatan  Indonesia  (JMIKI).  2021 Oct 6;9(2):174.
3. Adnan  ML,  Pramaningtyas  DM. Penggunaan Telemedicine Pada  Masa Pandemi  Covid-19:  Prospek  Dan Tantangan. JIMKI. 2021;8(3):225–33.
4. Sari,  Dian  E  ka  Permata  et  al.  The Effect of Patient Experience on Patient Loyalty through Patient Satisfaction in Telemedicine Application  Services During  the  COVID-19  Pandemic.
Journal of Asian Multicultural Research  for  Medical  and  Health Science Study. 2021;2(3):8-14.
5. Humas  Sekretariat  Kabinet  Republik Indonesia. Presiden
Apresiasi Penggunaan  Aplikasi  ‘ Telemedicine ’
untuk  Kurangi  Risiko  Tenaga  Medis.
2020.
Diakses di
https://setkab.go.id/presiden-apresiasi- penggunaan-aplikasi- Telemedicine - untuk-kurangi-risiko-tenaga-medis/.
6. Katadata Insight Center (KIC). Layanan Telemedicine yang  Paling Banyak  Digunakan  di  Indonesia,  Apa
Saja?.  2022  [cited  1  Oktober  2022].
Available from : https://databoks.katadata.co.id/datapu blish/2022/04/07/layanan-
Telemedicine -yang-paling-banyak- digunakan-di-indonesia-apa-saja
7. Wakhida,  U.  I.,  &  Sanaji,  S.  Peran Perceived  Usefulness  dan  Perceived Risk sebagai Variabel Pemediasi pada Pengaruh Perceived Ease of Use dan e-
WOM Negatif terhadap Niat
Pembelian  Para  Pengguna  Aplikasi Layanan  Kesehatan  Halodoc.  Jurnal Ilmu  Manajemen.  2020;8(4),  1158– 1174.
8. Ilham  Ramadhan  B,  Pradekso  T. Hubungan  Antara  Terpaan  Iklan Aplikasi Halodoc Dan Terpaan
Persuasi  Reference  Group  Dengan Minat  Untuk  Menggunakan  Aplikasi Halodoc  Sebagai  Sarana  Konsultasi Dengan  Dokter.  Interaksi  Online. 2020;9(1):130-140.  Retrieved  from: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php /interaksi-online/article/view/29579 .
9. Similarweb. Website Analysis Report. 2022;(November).  Available  from: https://pro.similarweb.com/?action=re port#/digitalsuite/websiteanalysis/over view/website- performance/*/999/3m?webSource=T otal&key=halodoc.com
10. Kotler,  Phillip  et  al.  Marketing  4.0 Bergerak  Dari  Tradisional  ke  Digital. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama: 2019.
11. Limirang RS, Bachtiar A. Perencanaan Strategi  Pemasaran  Dalam  Upaya Peningkatan
Kunjungan Pasien
Poliklinik  Gigi  Rumah  Sakit  Satya Negara. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2021;8(1):34–47.
12. Krisnawati,  Devi.  Pengaruh  Co- Creation, Currency, Communal Activity  Dan  Conversation  Terhadap Consumer  Journey.    Jurnal  Ekonomi dan Industri. 2019;20(2).
13. Rahmayanti,  S.  N.  &  Ariguntar,  T. Karakteristik Respondendalam
Penggunaan  Jaminan Kesehatan  Pada Era    BPJS    di    Puskesmas    Cisoka Kabupaten    Tangerang    Januari- Agustus 2015. Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen Rumah Sakit.
2017;6(1):61-65.
14. Putra, Y. S. Theoritical Review : Teori Perbedaan  Generasi.  Among  Makarti. 2016:123-134.
15. Irianti,  B., Fadly,  F.,  Nisrina,  K.  & Nusta'adah, U. Mendekatkan Pelayanan    Bidan    Dalam  Masa
Covid-19      (Konsultasi      Online Kebidanan   Pada   Masa   Pandemik).
Tasikmalaya, Prosiding Nasional Penelitian  dan  Pengabdian  2021. 2021:1119-1125.
16. Kussusanti, Et al. Online Communications  in  Medical  Mobile Application:  Customer  Complaint’s Assertiveness During Covid-19 Pandemic.  Atlantis  Press  Proceedings of  the  3rd  Jogjakarta  Communication Conference (JCC 2021). 2021;596:46- 51.
17. Jefferies  JG,  Bishop  S,  Hibbert  S. Service  innovation  through  resource integration: An empirical examination of  co-created  value  using  telehealth services. Public Policy Administration. 2021;36(1):69–88.
18. Adnan  ML,  Pramaningtyas  DM. Penggunaan Telemedicine Pada  Masa Pandemi  Covid-19:  Prospek  Dan Tantangan. JIMKI. 2021;8(3):225–33.
19. Correard F, Montaleytang M, Costa M, Astolfi M, Baumstarck K, Loubière S, Amichi K, Auquier P, Verger P, Villani P,  Honore  S,  Daumas  A.  Impact  of medication review via tele-expertise on unplanned hospitalizations at 3 months of  nursing  homes  patients  (TEM- EHPAD):  Study  protocol  for  a randomized  controlled  trial.  BMC Geriatr. 2020;20(1):1–11.
20. Indriyarti,  E.  R.,  Wibowo,  S.  Bisnis Kesehatan  Berbasis  Digital:  Intensi Pengguna  Aplikasi  Digital  Halodoc. Jurnal Pengabdian dan Kewirausahaan. 2020;4(2):112-121.
21. Fouady, Firna R.R. Literature Review: Analisis  Penggunaan Telemedicine di Masa Pandemi Covid-19 di Indonesia.
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia. 2022. 22. Farisha,  Hartoyo,  &  Safari.  Does Covid-19 Pandemic Change the Consumer Purchase Behavior Towards Cosmetic Products. Journal of Consumer Sciences. 2022;7(1):1-19.
23. Assidiq,  Ageng  Mahendra  et  al. Pengaruh  Digital  Marketing,  Kualitas
Layanan,  dan  Brand  Image  Terhadap Keputusan Pembelian Produk Telemedicine . 2022;4(2):240-258. 24. Darwin, Muhammad. Pengaruh Strategi Communication Dalam
Marketing  4.0  Terhadap  Purchase Decision  Melalui  Brand  Advocacy Pada  E-Commerce  Shopee.  Jurnal Ilmiah  MEA  (Manajemen,  Ekonomi, dan Akuntansi). 2020;4(2):375-396.
25. Tyas,  Novia  S.,  Imaningsih,  E.  The Analysis  Regarding  the  Consumer Purchase  Intentions  in  using  of Halodoc Telemedicine during Pandemic of COVID-19. IOSR Journal of  Business  and  Management  (IOSR- JBM). 2021;23(1):10-18.
26. Waiman, E., Achadi, A. Implementasi Bauran Pemasaran Rumah Sakit di Era
Pandemi COVID-19 : Sebuah Literature  Review.  Media  Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia.
2022;5(5):475-481.
27. Nathanael, Alan. Susanti, E.D. Analisis Strategi Pemasaran Menggunakan Matriks  SWOT  Dalam  Meningkatkan Jumlah  Pengguna  pada  Aplikasi Halodoc di Masa Pandemi. Al-Kharaj: Jurnal  Ekonomi,  Keuangan  &  Bisnis Syariah. 2023;5(4):1663-1673.