## Artikel Penelitian

## PENGARUH ANTICIPATORY GUIDANCE TERHADAP PRAKTIK ORANG TUA DALAM PENANGANAN TANTRUM PADA ANAK USIA TODDLER
1* Lily Marleni, 2 Sintiya Halisya Pebriani
1,2 Jurusan Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Siti Khadijah Palembang
* Email: lily_marleni@stik-sitikhadijah.ac.id

## Abstrak
Tujuan: Anticipatory  guidance merupakan  petunjuk-petunjuk  yang  perlu  diketahui  terlebih  dahulu  agar orang tua dapat mengarahkan dan anaknya secara bijaksana, sehingga anak dapat bertumbuh dan berkembang secara  normal  Penelitian  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  apakah  ada  pengaruh  anticipatory  guidance terhadap praktik orang tua dalam penanganan tantrum pada anak usia toddler.
Metode: penelitian  ini  menggunakan  metode quasy  eksperimental dengan one  group  pre  test  dan  post  test dengan jumlah sampel sebanyak 20 orang yang diambil dengan teknik purposive sampling. Lokasi penelitian ini dilakukan di RT 16 Kelurahan 20 Ilir D IV Kecamatan Ilir Timur I Palembang dan dilakukan pada bulan September 2020.
Hasil: Berdasarkan  analisa  bivariate,  hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai p-value =0,003<0,05,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  dalam  pemberian  anticipatory  terhadap  praktik  orang  tua  dalam penanganan tantrum pada anak usia toddler di kelurahan 20 Ilir D IV Kecamatan Ilir Timur I Palembang
Simpulan: Dengan  pemberian  anticipatory  guidance  dapat  mempengaruhi  praktik  atau  tindakan  orang  tua dalam  penanganan  tantrum  pada  anak  usia  toolder,  karena  pada  saat  dilakukan  anticipatory guidance,responden memperhatikan dengan seksama materi yang disampaikan
Kata kunci: Anticipatory guidance, tantrum, usia toddler

## Abstract
Aim: The aim of this research was to know is there any influence of anticipatory guidance toward parents’ practices in handling tantrum for toddler.
Method: The method of this research was quasi-experimental with one group pre-test and post-test, the total sample was 20 respondents through purposive sampling. This research was conducted at 16 th Neighborhood, 20 th Ilir D IV Urban village,  1 st Ilir Timur District Palembang and it was held in September 2020.
Result: Based  on  bivariate  analysis,  the  result  of  statistic  result  was  found  that  p-value=0.003<0.05,  it concluded that there were any influence in giving anticipatory toward parents’ practices in handling tantrum for toddler at  20 th Ilir D IV Urban village,  1 st Ilir Timur District Palembang.

## Artikel Penelitian
Conclusion: It concluded that by giving anticipatory guidance could influence practice or parents’ behavior, because  when  anticipatory  guidance  was  carried  out,  respondents  paid  close  attention  to  the  material presented.
Keywords: Anticipatory guidance, tantrum toddler age

## PENDAHULUAN
Anak  adalah  bagian  dari  generasi  muda sebagai salah satu sumber daya manusia yang merupakan  potensi  dan  penerus  cita-cita perjuangan  bangsa  yang  memiliki  peran strategis dan mempunyai ciri dan sifat khusus memerlukan  pembinaan  perlinduangan  dalam rangka menjamin pertumbuhan dan perkembangan  fisik,  mental,  sosial,  secara utuh,  serasi,  selaras  dan  seimbang.  Anak merupakan  generasi  penerus  bangsa.  Apabila anak  diasuh  dengan  baik  maka  anak  akan tumbuh  dan  berkembang  dengan  baik  sesuai dengan  keinginan  dan  harapan.  Akan  tetapi bila anak tidak di asuh dengan baik maka anak tidak akan tumbuh kembang dan berkembang sebagaimana mestinya. 1
Respon  terhadap  gangguan  tumbuh  kembang bergantung  pada  pola  asuh  yang  diterapkan oleh orangtua. Pembentukan karakter tergantung pola asuh yang diterimanya seperti authoritarian/dictatorial, permissive dan authoritative/democratic .  Anak  yang  merasa tidak  nyaman  atau  terganggu  atau  dalam  fase kondisi sakit, seringkali tidak mampu melampiaskan  kondisi  ketidaknyamanan  ini. Kondisi  tidak  nyaman  dapat  mengakibatkan anak marah bahkan mengamuk yang dinamakan dengan tantrum.
Tantrum
merupakan kondisi anak melampiaskan emosi dengan cara yang tidak baik seperti mengamuk, menangis kencang hingga membanting barang barang. Kejadian tantrum karena  kelebihan  emosi  dan  kesedihan
ataupun kemarahan berlebihan. 2 Tantrum adalah  suatu  luapan  emosi  yang  tidak terkontrol  pada  anak,  yang  sering  muncul pada anak tahap usia toddler . Pada tahap usia ini  anak-anak  sudah  mulai  mengenal  dunia dengan  cara  merangkak,  berjalan,  dan  sering sekali  harus  menghadapi  konflik  dengan orang  dewasa  disekitarnya.  Konflik  ini muncul  seiring  dengan  adanya  berbagai kemauan  anak  yang  tidak  dipahami  atau dipenuhi  oleh  orangtua,  sehingga  sering  kali orang  tua  merasa  kerepotan  pada  tahap  ini. 3 Ketika anak mengalami temper tantrum, anak- anak  cenderung  melampiaskan  segala  bentuk kemarahannya.  Tingkah  laku  tantrum  secara umum yang ditunjukkan anak dengan menangis  keras,  berteriak,  menjerit-jerit, memukul,  menggigit,  mencubit,  menendang, berontak,  melempar  badan  ke  lantai  dan berlari  menjauh.  Normalnya,  tantrum  pada anak-anak  hanya  terjadi  sekitar  30  detik sampai  2  menit  saja.  Namun  orangtua  perlu mewaspadai bila hal ini berlanjut sampai pada tingkat  yang  membahayakan  dirinya  atau orang lain. 4
Umumnya, situasi yang menimbulkan kemarahan  pada  anak  meliputi  berbagai macam pembatasan, meliputi rintangan terhadap  gerak  yang  diinginkan  anak,  baik rintangan yang berasal dari orang lain maupun dari  ketidakmampuan  anak  melakukannya; rintangan terhadap aktivitas yang sudah mulai dilakukan  oleh  anak;  rintangan  terhadap keinginan,  rencana,  dan  niat  yang  ingin

## Artikel Penelitian
dilakukan  anak;  dan  sejumlah  kejengkelan yang  ada  pada  diri  anak 5 .    Perilaku  tantrum tidak  selamanya  merupakan  hal  yang  negatif bagi perkembangan anak, namun jika ditelaah lebih  dalam,  juga  memiliki  beberapa  hal positif  seperti  anak  memiliki  keinginan menunjukkan independensinya, mulai mengekspresikan individualitasnya dalam mengemukakan  pendapat,  mengeluarkan  rasa marah  dan  frustrasi,  serta  berusaha  membuat orang  dewasa  atau  orang  tua  mengerti  saat anak  merasa  bingung,  kelelahan  atau  sakit 6
Walaupun  demikian,  bukan  berarti  bahwa tantrum harus dipuji dan disemangati (encourage ).
Untuk  itu  perlu  dilakukan anticipatory guidance . Anticipatory  guidance merupakan petunjuk-petunjuk yang perlu diketahui terlebih  dahulu  agar  orang  tua  dapat bertumbuh  dan  berkembang  secara  normal. Dengan  demikian,  dalam  upaya  untuk memberikan  bimbingan  dan  arahan  pada masalah-masalah  yang  kemungkinan  timbul pada setiap fase pertumbuhan dan
perkembangan anak, ada petunjuk  yang perlu dipahami  oleh  orang  tua.  Orang  tua  dapat membantu  untuk  mengatasi  masalah  anak pada setiap fase pertumbuhan dan perkembanganya dengan cara  yang  benar dan wajar 7 .  Adanya  pelaksanaan  penelitian  ini diharapkan  dapat  menjadi  dasar  dalam pengembangan  teori  dalam anticipatory guidance dalam  penanganan  tantrum  pada anak,  pada  penelitian  selanjutnya  sesuai dengan  skema  yang  digunakan  dalam peneltian  ini  yaitu  penelitian  untuk  dosen pemula.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode  quasy eksperimental  dengan one  group  pre  test  dan post test dengan jumlah sampel sebanyak 20 orang yang  diambil  dengan  teknik  purposive  sampling. Lokasi  penelitian  ini  dilakukan  di  RT  16 Kelurahan  20  Ilir  D  IV  Kecamatan  Ilir  Timur  I Palembang  dan  dilakukan  pada  bulan  September 2020.

## HASIL
Tabel 1 Distribusi Rata-rata Skor Praktik Orang Tua dalam Penanganan Tantrum Sebelum dan Sesudah diberikan Anticipatory Guidance Variabel Mean Median SD Min-Mak 95 % CI Lower-Upper Pretest Posttest 40.70 48.30 41.50 49.50 7.049 5.141 30-52 40-57 37.40-44.00 45.89-50.71
Dari  tabel  di  atas  rata-rata  skor  praktik  orang tua  dalam  penanganan  tantrum  sebelum diberikan anticipatory  guidance adalah  40.70 (95 % CI Lower-Upper :37.40-44.00), median 41.50  dengan  standar  deviasi  7.049  dengan
skor  min-mak  30-52.  Dari  estimasi  interval dapat  disimpulkan  bahwa  95  %  CI  diyakini bahwa standar rata-rata skor praktik orang tua sebelum diberikan anticipatory guidance pada orang  tua  yang  memiliki  anak  usia  toddler  di

## Artikel Penelitian
Kelurahan 20  Ilir D IV Kecamatan Ilir Timur I  Palembang  adalah  antara  37.40-44.00.  Skor praktik  orang  tua  dalam  penanganan  tantrum sesudah  diberikan anticipatory  guidance adalah  48.30  (95  %  CI  Lower-Upper  :45.89- 50.71),  median  49.50  dengan  standar  deviasi 5.141  dengan  skor  min-mak  40-57.  Dari
estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95 %  CI  diyakini  bahwa  standar  rata-rata  skor praktik orang tua sesudah diberikan anticipatory  guidance pada  orang  tua  yang memiliki  anak  usia  toddler  di  Kelurahan  20 Ilir  D  IV  Kecamatan  Ilir  Timur  I  Palembang adalah antara 45.89-50.71

## Normalitas Data
Untuk  menguji  apakah  data  terdistribusi  normal  atau  tidak,  perlu  dilakukan  uji  statistik.  Uji normalitas data, pada penelitian ini menggunakan uji Shapiro-Wilk .

## Tabel 2
Distribusi Normal Skor Praktik Oramg Tua Sebelum dan Sesudah Pemberian
Anticipatory Guidance dengan Menggunakan Uji Shapiro-Wilk. Variabel Statistik Sig Df Sebelum anticipatory guidance Sesudah anticipatory guidance 0,934 0,941 0,185 0,254 20 20
Dari  hasil  analisis Shapiro-Wilk ,  sebelum  diberikan anticipatory  guidance didapatkan  nilai p- value= 0,185  dan  sesudah  diberikan anticipatory  guidance didapatkan  nilai p-value= 0,254. Kesimpulan  yang  dapat  diambil p-value >0,05,  artinya  data  sebelum  dan  sesudah  diberikan anticipatory guidance terdistribusi normal.
Perbedaan  rata-rata  skor  praktik  orang tua  dalam  penanganan  sebelum  dan sesudah diberikan Anticipatory Guidance
Berdasarkan uji normalitas, data menunjukkan terdistribusi  normal  sehingga  penelitian  ini menggunakan  uji  t  dependen  ( paired  t  test ), dimana  uji  t  dependen  untuk  mengetahui
perbedaan  rata-rata  skor  praktik  orang  tua dalam  penanganan  tantrum  sebelum  dan sesudah  diberikan  anticipatory  guidance  pada orang  tua  yang  memiliki  anak  usia  toddler dengan  tingkat  kemaknaan 0,05.  Berikut hasil analisis disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.

## Tabel 3
Perbedaan Rata-Rata Skor Praktik Orang Tua dalam Penanganan Tantrum Menurut
Pengukuran Sebelum dan Sesudah diberikan Anticipatory Guidance Variabel Mean ± SD Perbedan mean ± SD 95% CI Lower-Upper P- Value Pretest Posttest 40.70 ± 7.049 48.30 ± 5.141 7.6 ± 9.85 -12.212-(-2.988) 0,003

## Artikel Penelitian
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  diketahui  perbedaan  rata-rata  skor  praktik  oramg  tua  dalam penanganan tantrum pada orang tua yang memiliki anak usia toddler sebelum dan sesudah diberikan anticipatory guidance adalah 7,6 dengan standar deviasi 9,85. Hasil uji statistik didapatkan nilai p- value =0,003<0,05,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  dalam  pemberian  anticipatory terhadap praktik orang tua dalam penanganan tantrum pada anak usia toddler.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dengan  uji  t dependen.  Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai p-value =0,003<0,05, maka dapat  disimpulkan bahwa  ada  pengaruh  dalam  pemberian anticipatory terhadap praktik orang tua dalam penanganan tantrum pada anak usia toddler.
Selain  pendidikan,  menurut  Hidayat 8 ,  praktik penanganan  tantrum  pada  anak  toddler dipengaruhi  oleh  pengetahuan  orang  tua. 7
Pengetahuan  adalah  hasil  tahu  dan  terjadi setelah  orang  tua  melakukan  penginderaan melalui indera penglihatan, pendengaran, rasa dan  raba  pada  objek  tertentu.  Pengetahuan menentukan  suatu  tindakan  seseorang  atau praktik  seseorang  dalam  melakukan  sesuatu. 8
Pengetahuan bisa didapat melalui media cetak maupun  elektronik.  Masyarakat  dapat  dengan mudah  mengakses  situs  tentang  kesehatan anak maupun cara mengasuh anak.
Hal ini sejalan dengan penelitian Purwadianto yang menyatakan bahwa sistem informasi dan teknologi  sudah  berkembang  dengan  pesat dan  bermanfaat  bagi  pelayanan  kesehatan  di rumah  sakit  maupun  informasi  kesehatan perorangan. 9 Meningkatnya praktik responden setelah diberikan intervensi karena dipengaruhi  daya  tangkap  yang  cepat  dan sesuai dengan kebutuhan responden. Pada saat dilakukan  anticipatory  guidance,  responden memperhatikan  dengan  seksama  materi  yang disampaikan.  Intervensi  yang  dilakukan  oleh peneliti  dengan  media,  leaflet,  dan  diskusi dengan orang tua. Faktor lain yang
mempengaruhi praktik orang tua dapat dilihat dari  pemilihan  metode  penyampaian.  Metode ini  sangat  mempengaruhi  keberhasilan  dan melihat  sasaran  yang  mempunyai  latar belakang yang beragam.
Metode  pembelajaran  disini  menggunakan metode  ceramah  karena  dengan  metode  ini responden  dapat  dengan  mudah  bertanya ataupun saling bertukar pikiran akan ketidakpahaman dari materi yang disampaikan kemudian  diberikan  leaflet  sebagai  bahan belajar  di  rumah,  sehingga  responden  dapat menerima  materi  yang  diberikan  dengan berbagai  alat  indera,  baik  itu  pendengaran maupun  penglihatan.  Diharapkan  dengan kombinasi  berbagai  metode  dan  media, responden  dapat  menemukan  metode  yang sesuai bagi dirinya.
Menurut  Notoatmodjo 10 semakin  banyak indera  yang  digunakan  untuk  menerima informasi  maka  semakin  banyak  dan  jelas pula  pengertian  atau  pengetahuan  seseorang. Materi  anticipatory  guidance  yang  diberikan dapat  mempengaruhi  praktik  orang  tua  dalam penanganan  tantrum.  Orang  tua  menjadi  tahu akan  pentingnya  penanganan  tantrum  bagi anak  mereka  dan  dengan  pengetahuan tersebut,  orang  tua  menjadi  tahu,  mau  dan mampu  untuk  mengatasi  dan  mencegah  agar tidak  terjadinya  tantrum.  Selain  itu,  dengan adanya  anticipatory  guidance  yang  diberikan maka  orang  tua  menjadi  termotivasi  untuk mencegah  terjadinya  tantrum.  Orang  tua mengatakan,  mereka  lebih  memperhatikan

## Artikel Penelitian
dengan  memberikan  perhatian  yang  lebih pada anaknya.

## SIMPULAN
1. Skor praktik orang tua dalam penanganan tantrum  sebelum  diberikan anticipatory guidance adalah  40.70  (95  %  CI  Lower- Upper :37.40-44.00), median 41.50
dengan standar deviasi 7.049 dengan skor min-mak  30-52.  Dari  estimasi  interval dapat  disimpulkan  bahwa  95  %  CI diyakini  bahwa  standar  rata-rata  skor praktik  orang  tua  sebelum  diberikan anticipatory  guidance  pada  orang  tua yang  memiliki  anak  usia  toddler  di Kelurahan  20  Ilir  D  IV  Kecamatan  Ilir Timur  I  Palembang  adalah  antara  37.40- 44.00
2. Skor praktik orang tua dalam penanganan tantrum  sesudah  diberikan anticipatory guidance adalah  48.30  (95  %  CI  Lower- Upper :45.89-50.71), median 49.50 dengan standar deviasi 5.141 dengan skor min-mak  40-57.  Dari  estimasi  interval dapat  disimpulkan  bahwa  95  %  CI diyakini  bahwa  standar  rata-rata  skor praktik  orang  tua  sesudah  diberikan anticipatory  guidance pada  orang  tua yang  memiliki  anak  usia  toddler  di Kelurahan  20  Ilir  D  IV  Kecamatan  Ilir Timur  I  Palembang  adalah  antara  45.89- 50.71
3. Ada pengaruh dalam pemberian anticipatory  terhadap  praktik  orang  tua dalam  penanganan  tantrum  pada  anak usia dengan nilai p-value =0,003<0,05

## REFERENSI
1. Kirana.  R.S.  (2013). Hubungan  Pola Asuh Orang Tua dengan Temper Tantrum pada Anak Pra Sekolah.
2. Fettsch  &  Jacobson.  (2013). Children’s Anger and Tantrum.
3. Ubaedy.  (2009). Cerdas  Mengasuh Anak . Kinzabooks. Jakarta.
4. Hayes,  E.  (2003). Tantrum:  Panduan memahami  dan  mengatasi  ledakan  emosi anak . Jakarta: Erlangga.
5. Hurlock,  Elizabeth.B.  (2000). Psikologi
Perkembangan: Suatu Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan.
Terjemahan.  (edisi  kelima) .  Jakarta: Erlangga.
6. Arief,  S.  2009.  Media  Pendidikan, Pengertian, Pengembangan, dan
Pemanfaatannya. Jakarta. Rajawali Press
7. Nursalam.  (2005). Asuhan  Keperawatan Bayi dan Anak . Jakarta: Salemba Medika
8. Hidayat. 2006. Pengantar Ilmu Keperawatan  Anak.  Jakarta  :  Salemba Medika
9. Purwadianto.  2012.  Kedaruratan  Medik. Jakarta. Bina Rupa Aksara
10. Notoatmodjo.  2007.  Promosi  Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta. Rineka Cipta