## PENDAHULUAN
Remaja  merupakan  peralihan  masa  anak-anak  menuju masa dewasa dimana ditandai dengan adanya perubahan
secara  biologis,  perubahan  psikologis,  dan  perubahan sosial.  Remaja  merupakan  calon  pasangan  yang  akan membangun  keluarga  dan  sebagai  calon  orang  tua  bagi anak–anak  yang  akan  di  lahirkan.  Dalam  berkeluarga

## PENGARUH PROMOSI KESEHATAN TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA TENTANG BAHAYA INFEKSI MENULAR SEKSUAL DI KELAS X IPS SMAN 3 KOTA PALANGKA RAYA
The Effect Of Health Promotion On The Knowledge Level Of Teenagers Regarding The Dangers Of Sexually Transmitted Infections In First-Year Students Of Social Science, SMAN 3 Palangka Raya
Nasthasya Magdalena 1*
Lensi Natalia Tambunan 2
Eva Prilelli Baringbing 3
*123 STIKES Eka Harap, Palangka
Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: nasthasyam4@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang: Infeksi  menular  seksual  adalah  infeksi  yang  disebabkan  oleh kuman seperti jamur, virus, dan parasit yang masuk dan berkembang biak di dalam tubuh  yang  ditularkan  melalui  hubungan  seksual.  Informasi  kesehatan  reproduksi memiliki  pengaruh  terhadap  kehidupan  seksual  remaja.  IMS  dapat  menimbulkan banyak dampak negatif baik dari segi fisik, psikososial, maupun finansial. Kurangnya informasi  mengenai  kesehatan  reproduksi,  baik  dari  pihak  orang  tua  dan  sekolah menjadi penentu tinggi rendahnya tingkat pengetahuan remaja mengenai IMS. Tujuan: Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  Pengaruh  Promosi  Kesehatan terhadap Pengetahuan Remaja Tentang Bahaya Infeksi Menular Seksual. Metode: Penelitian ini menggunakan Pre-experimental design , Jenis desain yaitu One group  pretest-posttest ,  Sampel  pada  penelitian  ini  berjumlah  53  responden  yaitu siswa-siswi  kelas  X  SMAN  3  Kota  Palangka  Raya.  Pengambilan  sampel  secara
Purposive Sampling menggunakan  kriteria  inklusi.  Analisis  data  menggunakan  uji Paired Samples T-test.
Hasil: Hasil  uji Paired  Samples  T-test (P value =  0,000<0,05),  yang  berarti  ada pengaruh. Kesimpulan: kesimpulan  pada  penelitian  ini  yaitu  ada  pengaruh  yang dilakukan  antara  promosi  kesehatan terhadap  pengetahuan  dengan  kejadian  infeksi menular  seksual.  Saran  yang  diberikan  yaitu  memanfaatkan  program  konseling kesehatan  remaja  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  tentang kesehatan reproduksi.

## Kata Kunci:
Promosi Kesehatan
Pengetahuan Infeksi Menular Seksual.
Keywords :
Health Promotion Knowledge Sexually Transmitted Infections

## Abstract
Beground: Sexually transmitted infections (STI) are infections  caused by germs such as fungi,  viruses,  and  parasites  that  enter  and  multiply  in  the  body  and  are  transmitted through  sexual  intercourse.  Information  on  reproductive  health  has  an  influence  on  the teenager’s  sexual  life.  STIs  can  cause  many  negative  impacts,  not  only  in  physical  and psychosocial but also in  financial.  Lack  of  information  on  reproductive health,  both  from parents and schools, determines the level of knowledge of teenagers about STIs.
The purpose: The purpose of the study was to determine the effect of health promotion on  the  knowledge  level  of  teenagers  regarding  the  dangers  of  sexually  transmitted infections.
Methode: This  study  uses  a  pre-experimental  design,  which  the  type  of  design  is  one group  pretest-post-test.  The  number  of  samples  used  in  this  study  is  53  respondents, namely the first-year students of SMAN 3 Palangka Raya. The sampling method used is purposive  sampling  using  inclusion  criteria.  Meanwhile,  the  data  analysis  used  paired samples T-test.
The  result: The  result  of  the  paired  samples  T-test  is:  P  value  =  0.000  <0.05,  which means there is an effect.
Conclusion: The  conclusion  of  this  study  is  that  there  is  an  effect  between  health promotion  on  knowledge  and  the  incidence  of  sexually  transmitted  infections.  The suggestion  that  can  be  given  by  the  author  is  to  utilize  teenager  health  counseling programs to escalate knowledge and understanding of reproductive health.
©  year  The  Authors.  Published  by  Institute  for  Research  and  Community  Services  Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya. This is Open Access article under the  CC-BY-SA License (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .
maka  perlu  persiapan  agar terbangunnya  keluarga  yang berkualitas  untuk  terciptanya  generasi  yang  berkualitas juga.  Di  samping  itu  masa  remaja  adalah  masa  yang rawan  oleh  pengaruh  negatif  dari  lingkungan,  terutama terkait  dengan  kesehatan  reproduksi  menunjukkan adanya perilaku pacaran yang menjadi titik masuk pada praktik  perilaku  berisiko  dan  menjadikan  remaja menjadi  rentan  mengalami  kehamilan  usia  dini, kehamilan  di  luar  nikah,  rentan  terinfeksi  menular seksual,  bahkan  melakukan  aborsi  (Kementerian Kesehatan RI, 2017).
Data World  Health  Organization (WHO,  2021) menyebut setiap hari, hampir 1 juta IMS didapat. WHO memperkirakan 374 juta infeksi baru dengan salah satu dari  empat  infeksi  menular  seksual  (IMS)  terjadi  pada tahun  2020  yaitu  klamidia (129  juta),  gonore  (82  juta), sifilis  (7,1  juta),  dan  trikomoniasis  (7,1  juta) (156  juta). Secara  global,  diperkirakan  296  juta  orang  terinfeksi hepatitis  B  kronis.  Vaksinasi  dapat  mencegah  infeksi HPV dan hepatitis B.
Dalam  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia 2017,  sebagian  besar umur 15-17  tahun remaja  wanita (80%)  dan  pria  (84%)  melaporkan  pernah  berpacaran. Dalam  12  tahun  terakhir  di  Indonesia  dari  tahun  2012 hingga  2017  menunjukkan  bahwa  remaja  dan  dewasa umur  15-49  tahun  pernah  berhubungan  seksual  dan pernah  mengalami  peningkatan  infeksi  menular  seksual dari  11,7%  menjadi  13,7%,  tentu  hal  ini  dapat meningkatkan  mordibitas  dan  menimbulkan  dampak buruk lainnya (BKKBN et al. , 2018).
Menurut data dari bidang Pengendalian dan Pencegahan Penyakit  (P2P)  kota  Palangkaraya  tahun  2020  tercatat sebanyak  87  kasus  penyakit  infeksi  menular  seksual, sedangkan  pada  tahun  2021  infeksi  menular  seksual tercatat  sebanyak  25  kasus,  dari  data  tersebut penemuan  kasus  infeksi  menular  seksual  mengalami penurunan  karena  penurunan  angka  kunjungan  ke fasilitas kesehatan di masa pandemi covid-19.
Survey pendahuluan yang dilakukan peneliti di SMAN 3 Palangka Raya didapatkan jumlah 5 kelas X IPS sebanyak
210  siswa-siswi.  Dilakukan  wawancara  singkat  kepada 10  siswa-siswi  dengan  pertanyaan  berupa  pengertian infeksi menular seksual, cara penularan infeksi menular seksual  dan  jenis-jenis  dari  infeksi  menular  seksual, terdapat  dimana  hasil  6  siswa-siswi  ketika  ditanyakan apa yang dimaksud dengan infeksi menular seksual, cara penularan  dan  jenis  dari  infeksi  menular  seksual  masih tidak  tahu  dan 4  siswa-siswi  lainnya  cukup  mengetahui apa yang dimaksud dengan infeksi menular seksual akan tetapi cara penularan dan jenis-jenis masih belum tahu. Dari  penelitian Loho,  dkk  (2020)  menyebutkan  bahwa ada  hubungan  yang  berpengaruh  antara  promosi kesehatan  terhadap  pengetahuan  dengan  kejadian infeksi menular seksual, karena dengan mengetahui dan meningkatkan  pengetahuan  remaja  sejak  dini  tentang cara menjaga kesehatan reproduksi dan menerapkannya di  kehidupan  sehari  hari  sangatlah  penting  dengan mengetahui  penyakit-penyakit  yang  ditimbulkan  jika mereka tidak menjaga kesehatan reproduksi.
Hasil  penelitian  Ramadhani,  dkk  (2020)  menjelaskan peningkatan  pengetahuan  dipengaruhi  oleh  informasi- informasi  yang  diterima  dari  pendidikan  kesehatan, semakin  banyak  informasi  yang  diserap  maka memberikan  remaja  pengalaman  dalam  memori  dan memperluas  wawasan  responden  sehingga  dapat meningkatkan  pengetahuan  tentang  infeksi  menular seksual.
Kurangnya  pengetahuan  remaja  mengenai  masalah kesehatan  yang  dihadapinya,  seperti  gangguan-gangguan pada  sistem  reproduksi  misalnya  keputihan,  adalah wujud  dari  kurangnya  informasi  mengenai  kesehatan reproduksi,  baik  dari  pihak  orang  tua  dan  sekolah menjadi  penentu  tinggi  rendahnya  tingkat  pengetahuan remaja  mengenai  infeksi  menular  seksual  melalui upaya komunikasi  yang  dilakukan.  Upaya  menjaga  kesehatan reproduksi  merupakan  suatu  hal  yang  harus  bersifat kooperatif dari berbagai aspek seperti diri sendiri, pihak orang  tua,  sekolah  dan  6  lingkungan  masyarakat  yang harus  diimbangi  oleh  norma  agama  dan  sosial,  untuk
melindungi  kesehatan  reproduksi  pada  anak  (Loho, dkk., 2020).
Pentingnya  pemberian  promosi  kesehatan  dan pendidikan kesehatan adalah upaya untuk meningkatkan pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  masyarakat  tentang kesehatan.  Pendidikan  kesehatan  reproduksi  remaja dalam kegiatan ini bertujuan meningkatkan pengetahuan, sikap  dan  perilaku  remaja  tentang  pencegahan  infeksi menular seksual remaja (Kurniawan, dkk, 2022) Untuk mencegah perilaku seksual yang tidak tepat pada remaja, maka  tenaga  Kesehatan  Masyarakat  perlu adanya  melakukan penyuluhan atau promosi  kesehatan kepada  remaja  agar  mereka  lebih  mengetahui  dan meningkatkan  pengetahuan  tentang  cara  menjaga kesehatan  reproduksi  sejak  dini,  serta  mengetahui bahaya dari infeksi menular seksual.
Oleh  karena  itu  perlunya  Promosi  Kesehatan dalam memberikan  pendidikan  kesehatan,  dimana  konsep promosi  kesehatan  bukan  hanya  proses  penyadaran dalam  hal  ini  pemberian  dan  peningkatan  pengetahuan masyarakat dalam bidang kesehatan saja melainkan juga upaya  upaya  bagaimana  mampu  menjembatani  adanya perubahan perilaku seseorang (Nurmala, dkk, 2018).

## METODOLOGI
Peneliti  melakukan  penelitian  kuantitatif  dengan menggunakan desain penelitian pre-experimental design tipe  one  group  pretest-posttest.  Dalam  penelitian  ini mengidentifikasi  pengaruh promosi  kesehatan  terhadap tingkat  pengetahuan  remaja  tentang  bahaya  infeksi menular  seksual.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua remaja kelas X IPS SMAN 3 Palangka Raya yang berjumlah  210  siswa-siswi.  Sampel  dalam  penelitin  ini diambil  berdasarkan  rumus  Slovin  yaitu  sebanyak  77 siswa-siswi.  teknik  pengambilan  sampel.  Sampel  dalam penelitian  ini  menggunakan  teknik  purposive  sampling. yaitu  teknik  teknik  penentuan  sampel  dengan pertimbangan  tertentu.  Pengumpulan  data  dalam penelitian  ini  menggunakan  data  primer  dan  data sekunder  dengan  memberikan  kuesioner.  Instrument
penelitian  menggunakan  Kuesioner  yang  di  adopsi  dari Teuku  Muhammad  Syiva  (2016).  Dalam  penelitian  ini pengolaha data menggunakan perangkat lunak komputer meliputi editing, coding, skoring dan tabulating.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Responden  dalam  penelitian  ini  adalah  siswa  kelas  X (Sepuluh)  IPS  jumlah  responden  sebanyak  53  siswa- siswi.  Jenis  penelitian  ini  dirancang  dalam  bentuk penelitian Pre-Eksperiment. Desain penelitian berupa Pre- Test dengan Post-Test .
1. Karakteristik Responden
Tabel  1 Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan Jenis Kelamin Yang Diberikan Penyuluhan Jenis Kelamin Frekuensi (%) Laki-Laki 30 56,6 Perempuan 23 43,4 Total 53 100
Dari  tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  distribusi berdasarkan jenis kelamin terbanyak pada laki laki yaitu 30  orang  (56,6%)  dan  kelompok  terendah  yaitu perempuan sebanyak 23 orang (43,4).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
Umur Yang Diberikan Penyuluhan Umur Frekuensi (%) 15 16 30,2 16 35 66,0 17 2 3,8 Total 53 100
Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa distribusi frekuensi  berdasarkan  tingkat  umur  adalah  umur berusia  16  tahun  yang  tertinggi  sebanyak  35  orang (66,0%), umur 17 tahun yang paling rendah sebanyak 2 orang (3,8%).
2. Analisis Univariat Tabel  3 Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan Pengetahuan  Remaja  Tentang  Penyakit Menular  Seksual  Sebelum  (Pre  Test) Diberikan Penyuluhan Kesehatan
Pengetahuan Remaja Pre Test Frekuensi (%) Baik 4 7,5
Cukup 27 50,9 Kurang 22 41,5 Total 53 100
Berdasarkan  tabel  diatas  pengetahuan  remaja  tentang penyakit menular seksual sebelum diberikan penyuluhan kesehatan  bahwa  pengetahuan  remaja  yang  kurang sebanyak 22 orang (41,5%), sedangkan hasil yang cukup sebanyak 27 orang (50,9%) dan terdapat 4 orang siswa (7,5%) yang mempunyai pengetahuan baik. Hal tersebut menunjukkan  bahwa  sebelum  diberikan  penyuluhan kesehatan  siswa-siswi  SMAN  3  Palangka  Raya  memiliki pengetahuan  yang  cukup  tentang  penyakit  menular seksual.
Tabel  4 Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan Pengetahuan  Remaja  Tentang  Penyakit
Menular Seksual Setelah Diberikan Penyuluhan Kesehatan (Post Test) Pengetahuan Remaja Post Test Frekuensi (%) Baik 45 84,9 Cukup 5 9,4 Kurang 3 5,7 Total 53 100
Berdasarkan  tabel  diatas  pengetahuan  remaja  tentang penyakit  menular  seksual  setelah  diberikan  promosi kesehatan  diketahui  pengetahuan  remaja  yang  kurang sebanyak  3  orang  (5,7%),  sedangkan  setelah  diberikan penyuluhan  kesehatan  bahwa  pengetahuan  remaja menunjukkan hasil yang baik sebanyak 45 orang (84,9%), dan  terdapat  5  orang  (9,4%)  yang  mempunyai pengetahuan  cukup.  Hal  tersebut  menunjukkan  bahwa setelah  diberikan  penyuluhan  kesehatan  memiliki peningkatan  pengetahuan  tentang  penyakit  menular seksual.

## 3. Analisis Bivariat
Analisis  ini  dilakukan  untuk  melihat  pengaruh promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan  remaja SMAN  3  Palangka  Raya  sebelum  dan  sesudah diberikan intervensi dengan menggunkan uji statistik yaitu uji Paired Samples t-test.
Tabel  5 Pengaruh  Promosi  Kesehatan  terhadap tingkat  pengetahuan  remaja  tentang  bahaya infeksi menular seksual di kelas X IPS SMAN 3 kota Palangka Raya
Variabel Sebelum Sesudah P -value Mean Std. Mean Std. Pengetahuan 1,34  0,618  0,21  0,532  0,000
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukkan  bahwa responden  mengalami  peningkatan  pengetahuan,  hal tersebut  dapat  di  lihat  dari  peningkatan  rata-rata pengetahuan sebelum (1,34) dan sesudah (0,21).
Hasil  Uji  Paired  Samples  t-test  pada  pengetahuan remaja  sebelum  dan  setelah  diberikan  penyuluhan didapatkan  p-value  0.000  atau  p<0,05  berarti  ada pengaruh  promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan remaja.
Berdasarkan  hal  diatas  diketahui  bahwa  pengaruh promosi  kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan remaja didapat dengan nilai p-value 0.000 ≤ 0.05 berarti signifikan  maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  dengan menggunakan tingkat kepercayaan 95%, yang berarti ada pengaruh  promosi  Kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan  remaja  tentang  bahaya  infeksi  menular seksual di kelas X IPS SMAN 3 kota Palangka Raya. Hal tersebut  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan sebelum  dan  sesudah  dilakukan  intervensi  pada responden.

## PEMBAHASAN
1. Tingkat pengetahuan remaja sebelum diberikan promosi kesehatan
Berdasarkan  hasil  penelitian  menggambarkan distribusi responden dilihat dari tingkat pengetahuan sebelum  dilakukan  promosi  kesehatan,  yang menunjukkan responden terbanyak adalah responden  dengan  pengetahuan  cukup  yaitu  27 orang  (50,9%),  sedangkan  pengetahuan  kurang sebanyak  22  orang  (41,5%)  dan  diikuti  dengan responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik,  yaitu  4 orang (7,5%). Diketahui pula dari data diatas bahwa sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin
perempuan  sebanyak  15  orang  (28,3%)  dan kelompok terendah yaitu laki-laki sebanyak 12 orang (22,6%) dengan pengetahuan cukup.
Pengetahuan  sendiri  dalam  Kamus  Besar  Bahasa Indonesia (2011) adalah sesuatu atau segala sesuatu yang diketahui berkaitan dengan proses pembelajaran. Proses ini dipengaruhi berbagai faktor dari dalam individu, seperti motivasi dan faktor luar berupa sarana informasi yang tersedia, serta keadaan sosial budaya masing – masing individu.
Menurut  Notoatmodjo  (2012),  pengetahuan merupakan  hasil  pengindraan  manusia,  atau  hasil tahu  seseorang  terhadap  objek  melalui  indra  yang dimilikinya  (mata,  hidung,  telinga,  dan  sebagainya). Dengan  sendirinya,  pada  waktu  pengindraan  sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  dan  persepsi terhadap  objek.  Sebagian  besar  pengetahuan seseorang diperoleh melalui indra pendengaran yaitu telinga dan indra penglihatan yaitu mata.
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini terjadi  setelah  seseorang  melakukan  pengindraan terhadap  suatu  objek  tertentu  (Notoatmodjo, 2013).  Hasil  dari  tahu  ini  maka  remaja  dapat mengetahui  segala  bentuk  informasi  tentang  Infeksi Menular  Seksual,  dengan  menunjukkan  bahwa sebagian besar remaja memiliki tingkat pengetahuan yang  cukup  mengenai  Infeksi  Menular  Seksual.  Hal ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  manusia berbeda-beda  sesuai  dengan  hasil  penginderaan masing-masing  individu  terhadap  suatu  objek.  Jadi kondisi  ini  memberikan  gambarakn  bahwa  variasi pengetahuan  responden  tentang  penyakit  menular seksual  telah  teramati  sebelum  dilakukan  intervensi berupa  promosi  kesehatan.  Faktor  -  faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan,  salah  satunya  jenis kelamin  karena  jenis  kelamin  merupakan  tanda biologis  yang  membedakan  manusia  berdasarkan kelompok  laki  -  laki  dan  perempuan.  Jenis  kelamin mengacu pada seseorang berperilaku dan
mencerminkan  penampilan  sesuai  dengan  jenis kelaminnya.
Menurut  teori  Michael  (2009)  menyebutkan  bahwa ada  perbedaan  antara  pengertian  laki  laki  dan perempuan.  Seseorang  yang  berjenis  kelamin perempuan  mempunyai  daya  ingat  yang  kuat daripada  laki-laki  dalam  mendapat  dan  menerima informasi.  Hasil  penelitian  tersebut  sejalan  dengan penelitian  Anwar  (2019)  menyatakan  bahwa perempuan  cenderung  memiliki  tingkat  kecerdasan yang  lebih  tinggi  jika  dibandingkan  dengan  laki-laki terutama  dalam  proses  pembelajaran  di  perguruan tinggi  maupun  dalam  hal  penguasaan  ilmu pengetahuan.
Berdasarkan  hasil  dari  analisis  data  yang  didapatkan bahwa  penelitian  ini  tidak  ada  kesenjangan  dengan teori  dan  penelitian  sebelumnya,  dimana  yang memiliki  pengetahuan  baik  adalah  perempuan dengan tingkat kecerdasan yang lebih tinggi daripada laki-laki  terutama  dalam  hal  pengetahuan.  Hal  ini didukung  oleh  penelitian  Pius,  dkk  (2018)  dimana remaja  perempuan  lebih  memiliki  pengetahuan  baik di  bandingkan  laki-laki.  Hal  ini  disebabkan  karena remaja  wanita  memiliki  lebih  banyak  waktu  untuk membaca  atau  berdiskusi  dengan  teman  sebayanya sedangkan  remaja  laki-laki  cenderung  lebih  memilih bermain  dan  berkumpul  bersama  temannya dibandingakan  untuk  meluangkan  waktu  untuk belajar  dan  berdiskusi  untuk  meningkatkan pengetahuannya  tentang  IMS,  ini  akan  berdampak pada  perilaku  hidup  yang  berisiko  tertularkan  IMS. Semakin seseorang remaja tidak mengetahui tentang sesuatu  hal,  maka  akan  hidup  dalam  ketidak tahuannya  dan  jika  dihadapkan  pada  masa  puber yang  tidak  terkendali  maka  tidak  menutup kemungkinan remaja tersebut bisa terjerumus dalam pergaulan bebas.
2. Tingkat Pengetahuan remaja setelah diberikan promosi Kesehatan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan setelah dilakukan  promosi  kesehatan  sebanyak  1  kali menunjukkan  responden  dengan  pengetahuan  baik sebanyak  45  orang  (84,9%)  dan  responden pengetahuan  yang  cukup,  yaitu  5  orang  (9,4%).  Hal tersebut  menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan pengetahuan setelah diberikan promosi kesehatan. Dalam  hal  ini  dilihat  dari  tingkat  pengetahuan manusia  yang  giat  akan  mempengaruhi  pemahaman dalam  suatu  objek  Menurut  Notoatmodjo  dalam Suprianto dkk (2020), pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan hal itu dapat terjadi setelah seseorang melakukan  proses  pengindraan  pada  suatu  objek tertentu.  Proses  pengindraan  dapat  terjadi  melalui panca  indra  yang  dimiliki  manusia,  berupa  indra Pendengaran,  penglihatan,  penciuman,  perasa,  dan perabaan.
Azijah,  dkk  (2022),  Promosi  Kesehatan  merupakan penyampaian  pesan  kesehatan  kepada  masyarakat baik  kepada  individu  maupun  kelompok  dengan secara  luas,  melalui  promosi  kesehatan  juga  dapat memberikan  pengetahuan  lebih  baik  terkait kesehatan.  Hal  ini  sejalan  dengan  teori  Damanik (2007) yang menyatakan bahwa kegiatan penyampaian  atau  menerangkan  pesan  yang  berisi informasi, gagasan, emosi dan keterampilan dari satu lembaga,  kelompok  dan  individu  lain,  (komunikan) dengan  tujuan  mengubah  pengetahuan  dan kesadaran.
Dalam  penelitian  ini  tidak  ada  kesenjangan  dengan penelitian  lainnya,  dimana  penyampaian  pesan  atau informasi  dengan  memberikan  promosi  kesehatan akan  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  menjadi lebih menjadi tahu.
Peneliti  berasumsi  bahwa  informasi  yang  diberikan tersampaikan  dengan  baik  kepada  siswa,  sehingga terjadi peningkatan yang signifikan dari jumlah siswa yang  tidak  tahu  menjadi  tahu  tentang  penyakit menular  seksual  dengan  menggunakan  metode
ceramah,  tanya  jawab  dan  diskusi  pada  saat pemberian  materi  penyuluhan.  Hal  tersebut didukung  dengan  penelitian  Nurmala,  dkk  (2018) menyatakan  perlunya  promosi  kesehatan  dalam memberikan  pendidikan  kesehatan,  dimana  konsep promosi kesehatan bukan hanya proses penyadaran dalam  hal  ini  pemberian  dan  peningkatan pengetahuan  masyarakat  dalam  bidang  kesehatan saja  melainkan  juga  upaya  upaya  bagaimana  mampu menjembatani adanya perubahan perilaku seseorang.

## 3. Pengaruh  pemberian  promosi  Kesehatan terhadap peningkatan pengetahuan remaja
Berdasarkan  hasil  penelitian,  menunjukkan  bahwa sebelum  diberikan  penyuluhan  kesehatan  (Pretest) dan  setelah  diberikan  penyuluhan  kesehatan (Posttest) didapatkan nilai p = 0.000 atau p < 0.05, hal  tersebut  menunjukkan  ada  pengaruh  pemberian promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan  remaja. Dapat dibuktikan bahwa penyuluhan kesehatan yang baik  akan  memberikan  peningkatan  pengetahuan siswa terhadap kesehatan reproduksi remaja.
Dari  data  diatas  dapat  menunjukkan  terjadi peningkatan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan  promosi  kesehatan  tentang  penyakit menular  seksual,  hal  ini  membuktikan  bahwa metode  promosi  kesehatan  efektif  digunakan  untuk meningkatkan pengetahuan pelajar  tentang  penyakit menular  seksual.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Johariyah  &  Mariati  (2018),  menyebutkan  bahwa meningkatkan  pengetahuan  responden  diperlukan pendidikan  kesehatan  melalui  penyuluhan,  seperti penyuluhan kesehatan tentang kesehatan reproduksi remaja  yang  dilakukan  secara  efektif  dan  efesien yang  diberikan  baik  visual  maupun  audio  visual, sehingga pengetahuan akan mudah diingat.
Menurut Loho, dkk (2020) menjelaskan bahwa masa remaja  adalah  suatu  tahapan  antara  masa  kanak- kanak dengan masa dewasa. Remaja yang mengalami pubertas  mempunyai  dorongan  yang  kuat  tentang
perubahan pada tubuhnya mulai timbul ketertarikan dengan lawan jenis. Akibat remaja sering melakukan coba-coba dalam hal seksualitas. Sebagian kelompok remaja  mengalami  kebingungan  untuk  memahami tentang apa yag boleh dilakukan olehnya antara lain boleh  atau  tidaknya  pacaran,  melakukan  onani, nonton bersama atau berciuman.
Remaja  juga  mulai  bersosialisasi  dengan  sesamanya, berkelompok  dan  mengetahui  bahkan  mencoba- coba melakukan perilaku beresiko seperti merokok, menggunakan  obat-obatan  terlarang,  minum- minuman keras dan seks pra-nikah yang sebenarnya belum  diketahui  oleh  mereka  karena  sikap  dan pengetahuan remaja secara tidak langsung akan bisa terserang infeksi menular seksual (IMS).
Infeksi  Menular  Seksual  (IMS)  adalah  penyakit  yang ditularkan  melalui  hubungan  seksual,  baik  melalui vagina,  mulut,  maupun  anus.  Infeksi  tersebut  dapat disebabkan  oleh  bakteri  (misalnya  sifilis),  jamur (misalnya  candidiasis),  virus  (misalnya  herpes,  HIV), atau  parasit  (misalnya  kutu)    (Matahari  dan  Utami, 2018).
Oleh  karena  itu  sejalan  dengan  penelitian Puspitaningrum  dan  Damayanti  (2012)  menyatakan bahwa  seseorang  yang  memiliki  pengetahuan  yang baik  mendorong  perilaku  yang  positif  dalam pencegahan seks bebas. Seseorang yang mendapatkan  informasi  dan  edukasi  yang  ketat  dari orang  tua  dan  sekolah  tentang  pencegahan  seks bebas, cenderung berperilaku mencegah seks bebas. Hasil  penelitian  diatas  didukung  dengan  penelitian Kurniawan,  dkk  (2022),  pentingnya  pemberian promosi  kesehatan  dan  pendidikan  kesehatan merupakan upaya untuk meningkatkan pengetahuan, sikap  dan  perilaku  masyarakat  tentang  kesehatan. Pendidikan  kesehatan  reproduksi  remaja  dalam kegiatan  ini  bertujuan  meningkatkan  pengetahuan, sikap dan perilaku remaja tentang pencegahan infeksi menular seksual remaja.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  tidak  ada kesenjangan dengan teori dan penelitian sebelumnya karena  didapatkan  hasil  menyebutkan  bahwa  ada hubungan  yang  berpengaruh  antara  promosi kesehatan  terhadap  pengetahuan  dengan  kejadian infeksi  menular  seksual,  karena  dengan  mengetahui dan  meningkatkan  pengetahuan  remaja  sejak  dini tentang  cara  menjaga  kesehatan  reproduksi  dan menerapkannya  di  kehidupan  sehari  hari  sangatlah penting  dengan  mengetahui  penyakit-penyakit  yang ditimbulkan  jika  mereka  tidak  menjaga  kesehatan reproduksi.
Dalam  pemberian  materi  penyuluhan,  siswa  dapat mendengarkan  dengan  baik.  Dalam  proses penyuluhan  ini  yang  dibutuhkan  suatu  metode ceramah  dan  tanya  jawab  metode  penyuluhan  ini merupakan  suatu  cara  atau  strategi  yang  dilakukan oleh  seorang  penyuluh  dalam  proses  pemberian penyuluhan  pada  diri  siswa  untuk  mencapai  tujuan. Penyampaian  materi  penyuluhan  tidak  hanya  cukup dengan  pemberian  materi  dan  definisi,  namun  juga pemberian media leaflet. Akan tetapi apabila materi dan  pemberian  leaflet  akan  membuat  siswa  jenuh sehingga dibutuhkan suatu metode yang menyenangkan  dalam  pembelajaran.  Jadi  untuk mendapatkan  pembelajaran  penyuluhan  yang menyenangkan  dan  lebih  memahami  materinya  kita dapat  menggunakan  metode  kuesioner,  karena dengan  metode  ini  dapat  menyangkut  aspek (kognitif, psikomotor, dan afektif).
Dengan  adanya  intervensi  ini  siswa-siswi  adanya penambahan  pengetahuan  tentang  infeksi  menular seksual  setelah  di  berikan  penyuluhan  dan memberikan leaflet yang berisi pesan atau informasi tentang  bahaya  infeksi  menular  seksual  itu  guna untuk  memberikan  indikasi  bahwa  responden memiliki  kesadaran  yang  baik  untuk  menghindari dampak  negatif  dari  bahaya  infeksi  menular  seksual yang  tidak  baik  dan  dapat  merusak  pelajar  itu sendiri.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  Suprianto Zainuddin (2017), ada pengaruh promosi kesehatan terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja  karena informasi  yang  diberikan  tersampaikan  dengan  baik kepada  siswa,  sehingga  terjadi  peningkatan  yang signifikan dari jumlah siswa yang tidak tahu menjadi tahu  tentang  penyakit  menular  seksual  dengan menggunakan  metode  ceramah,  tanya  jawab  dan diskusi pada saat pemberian materi penyuluhan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  tujuan  dan  hasil  penelitian  yang  diperoleh dari  pengaruh  promosi  kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan  remaja  tentang  bahaya  infeksi  menular seksual  di  kelas  X  IPS  SMAN  3  Kota  Palangka  Raya telah dilakukan oleh peneliti, maka dapat disimpulkan: 1. Tingkat  pengetahuan  siswa-siswi  SMAN  3  Palangka
Raya sebelum diberikan promosi kesehatan tentang infeksi  menular  seksual,  mendapatkan  hasil  yang sebagian  besar  berada  di  kategori  pengetahuan cukup  sebanyak  27  orang  (50,9%)  sedangkan pengetahuan kurang sebanyak 22 orang (41,5%) dan diikuti dengan responden yang memiliki pengetahuan baik, yaitu 4 orang (7,5%).
2. Tingkat  pengetahuan  setelah  diberikan  promosi kesehatan  tentang  infeksi  menular  seksual,  siswa- siswi  SMAN  3  Palangka  Raya  didapatkan  hasil  yang mempunyai pengetahuan dengan kategori pengetahuan  baik  sebanyak  45  orang  (84,9%)  dan responden  pengetahuan  yang  cukup,  yaitu  5  orang (9,4%).
3. Hasil  penelitian  diketahui  terdapat  hubungan  antara promosi kesehatan tentang Infeksi Menular Seksual, terhadap  pengetahuan  remaja  di  SMAN  3  Kota Palangka  Raya,  hal  ini  ditujukan  dari  hasil Uji  Paired Samples  t-test didapatkan  p -value 0.000  atau  p<0.05 yang  menunjukkan  ada  pengaruh  yang  dilakukan antara  promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan dengan  kejadian  infeksi  menular  seksual,  karena dengan  mengetahui  dan  meningkatkan  pengetahuan
remaja  sejak  dini  maka  mereka  akan  menjaga kesehatan  reproduksi  dan  menerapkannya  di kehidupan sehari hari.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Puji  syukur  peneliti  panjatkan  kehadirat  Tuhan  Yang Maha  Esa  atas  rahmat-Nya  peneliti  dapat  menyusun skripsi ini hingga selesai. skripsi yang berjudul “Pengaruh Promosi  Kesehatan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan Remaja  Tentang  Bahaya  Infeksi  Menular  Seksual  di SMAN  3  Palangka  Raya”  ini  disusun  sebagai  salah  satu persyaratan  dalam  menyelesaikan  Sarjana  Kesehatan Masyarakat di STIKes Eka Harap Palangka Raya. Peneliti menyadari dalam penyusunan skripsi ini sangatlah tidak mudah  tanpa  masukan  dan  bimbingan  dari  berbagai pihak.  Oleh  karena  itu  peneliti  mengucapkan  terima kasih kepada:
1. Bapak  DR.  dr.  Andryansyah  Arifin  MPH  selaku Ketua Yayasan Eka Harap Palangka Raya yang telah menyediakan  sarana  dan  prasarana  kepada  peneliti dalam menempuh Pendidikan di STIKes Eka Harap.
2. Maria  Adelheid  Ensia,  S.Pd.,  M.Kes  selaku  Ketua STIKes  Eka  Harap  Palangka  Raya  yang  telah memberikan  sarana  dan  prasarana  bagi  peneliti selama  menempuh  Pendidikan  di  STIKes  Eka Harap.
3. Ibu  Mariaty  A.  Sangkai,  S.Pd,  M.Kes.  Selaku  Ketua Penguji  yang  telah  meluangkan  waktu  untuk menguji  pada  sidang  skripsi  ini  dalam  memberikan bimbingan  dan  mengarahkan  peneliti  sehingga menyelesaikan skripsi ini.
4. Lensi Natalia  Tambunan,  SST,.  M.Kes  selaku  ketua Program  Studi  Sarjana  Kesehatan  Masyarakat  dan sebagai pembimbing I serta Tim penguji yang telah membimbing dan memberi mauskan kepada peneliti dalam menyelesaikan skripsi ini.
5. Eva  Prilelli  Baringbing,  SKM.,  MKM  selaku Pembimbing  II  dan  sebagai  Tim  penguji  yang  telah memberikan  bimbingan  serta  arahan  dalam menyelesaikan skripsi ini.
6. Kepala  Sekolah  SMAN 3  Palangka  Raya  yang  telah bersedia memberikan tempat kepada peneliti untuk melaksanakan penelitian.
7. Kedua  Orang  tua,  keluarga  dan  teman  –  teman peneliti  yang  tidak  henti-hentinya  memberikan dukungan  baik  material,  moral,  maupun  spiritual serta  motivasi  kepada  peneliti  selama  ini  sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini.
Peneliti  menyadari  dalam  skripsi  ini  masih  ada kekurangan,  sehingga  mengharapkan  kritik  dan  saran yang  bersifat  membangun  bagi  penelitian  di  masa mendatang.  Akhir  kata  semoga  skripsi  ini  dapat bermanfaaat dan menambah pengetahuan bagi pembaca.
Berisi Informasi ucapan terima kasih serta penghargaan kepada  pihak-pihak  yang  telah  berpartisipasi  dalam kegiatan penelitian yang dilakukan. Bisa kepada institusi penyedia  anggaran  maupun  hibah  (mencantumkan sumber dan skema hibah yang digunakan), pihak institusi tempat  kegiatan penelitian dilakukan,  narasumber, organisasi  dan  unsur  masyarakat,  serta  sivitas akademika  yang  telah  membantu  pelaksanaan  kegiatan penelitian .

## REFERENSI
1. Kementerian  Kesehatan  RI  (2017)  ‘Infodatin Reproduksi  Remaja-Ed.Pdf’,  Situasi  Kesehatan Reproduksi Remaja, pp. 1–8.
2. world  health  organization  (2021)  ‘Sexually transmitted infections’.
Available at: https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis) .
3. BKKBN  et  al.  (2018)  ‘Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia 2017 Provinsi DKI Jakarta’, p. 271.
Available at: http://demografi.bps.go.id/phpfiletree/sdki/BahanAja rSDKI2007/Lainnya/Publikasi SDKI 2002-
2003/RingkasanSDKI02-03.pdf.
4. Loho,  M.,  Sakinah  Nompo,  R.  and  STIKES Jayapuraa,  K.  (no  date)  PENGARUH  PROMOSI KESEHATAN
TENTANG IMS (INFEKSI MENULAR SEKSUAL) TERHADAP PENGETAHUAN  REMAJA  DI  SMA  YPK
DIASPORA KOTARAJA JAYAPURA Mahasiswa S1
Keperawatan STIKES Jayapura 2) Prodi Pendidikan Profesi Ners STIKES Jayapuraa 3).
5. Ramadhani,  A.  and  Ramadani,  M.  L.  (2020) ‘Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Metode Ceramah  Dan  Audiovisual  Terhadap  Pengetahuan Tentang  Infeksi  Menular  Seksual  Pada  Remaja’, Jurnal  Keperawatan  Muhammadiyah,  (September). doi: 10.30651/jkm.v0i0.5658.
6. Kurniawan, A., Sistiarani, C. and Gamelia, E. (2022) ‘Aksiologiya : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Pencegahan Kejadian Infeksi Menular Seksual ( IMS )  Remaja  Pedesaan  di  Puskesmas  II  Kembaran Kabupaten Banyumas Jurusan Kesehatan Masyarakat  Fikes  Unsoed  Salah  satu  masalah kesehatan yang paling sering dih’, 6(1), pp. 59–65.
7. Nurmala,  Ira;  Rahman,  Fauzie;  Nugroho,  adi; Erlyani, Neka; Laily, Nur; Yulia Anhar, V. (2018) 9 786024 730406.
8. Matahari,Ratu;Utami,  F.  P.  (2018)  Kesehatan Reproduksi  Remaja  dan  Infeksi  Menular  Seksual. Yogyakarta: CV. HIKAM MEDIA UTAMA.