## Pemberdayaan Kader Posyandu melalui Pelatihan Kegawatdaruratan Sehari-Hari dalam Upaya Meningkatkan Kesiapan Situasi Gawat Darurat
Budi Mulyana, Rian Adi Pamungkas, Ernalinda Rosya, Fauzan Habibi Rahman, Vevi Sustria Damanik, Ayu Retno Susanti, Gracia
Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Esa Unggul, Jakarta Barat, Indonesia Email: budimulyana@esaunggul.ac.id
Received: November 23, 2023, Accepted: May 10, 2024, Published: May 20, 2024

## Abtrak
Kondisi gawat darurat dapat terjadi pada siapa saja, dimana saja, dan kapan saja. Keberhasilan korban tertolong bergantung pada  ketepatan dan kecepatan setiap tahapan dari Sistem Penanggulangan Gawat Darurat  Terpadu. Kader  posyandu  sebagai  fasilitator  masyarakat  dalam  mendapatkan  pelayanan  kesehatan  dasar  perlu  dibekali pengetahuan dan keterampilan pertolongan pertama. Penelitian yang terintegrasi dengan pengabdian masyarakat ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  kader  posyandu  mengenai  kondisi  gawat  darurat  sehari-hari. Metode yang digunakan adalah penelitian kuantittif dengan pendekatan a pilot study of quasi experiment pre-post one group .  Adapun  intervensi  yang diberikan  meliputi pelatihan dengan pendekatan studi kasus, ceramah,  dan demonstrasi 5 keterampilan kepada 10 orang kader posyandu selama 2 hari. Keterampilan yang diberikan yaitu bantuan  hidup  dasar,  pertolongan  pinsan,  pertolongan  tersedak,  pertolongan  fraktur,  dan  proses  evakuasi. Kegiatan ini berhasil membentuk tim tanggap yang terdiri dari 10 orang, pengetahuan mitra meningkat dari rata- rata 46 ke 71 dan memberikan kepuasan kepada mitra, dimana mitra memberikan skor rata-rata 7.5 (0-10). Untuk pengetahuan dan keterampilan jangka panjang, mitra juga dibekali video keterampilan dan buku saku. Pelatihan kegawatdaruratan ini efektif dalam meningkatkan kesiapan melalui peningkatan pengetahuan.
Kata Kunci: Emergensi, kesiapan, pelatihan, pengetahuan, posyandu.

## Abstract
Emergency conditions can happen to anyone, anywhere, and at any time. The success of helping victims depends on the accuracy and speed of each stage of the Integrated Emergency Management System. Therefore, Integrated Health Service Post, cadres  must  be equipped  with first  aid  knowledge and skills as community facilitators in obtaining  essential  health  services.  This  research,  integrated  with  community  service,  aims  to  increase  the understanding of Integrated Health Service Post cadres so they are ready to face daily emergencies. The method used  is  quantitative  research  of  a  pilot  study  with  a  pre-post  one  group  quasi-experimental  design.  The intervention provided was training with a case study approach, lectures, and reflection on five skills to 10 people for  two  days.  The  skills  provided  are  essential  assistance,  fainting  assistance, fracture  assistance,  and  rescue processes. The results of  research integrated  with community service showed that by forming a response team consisting of 10 people, partners' knowledge increased from an average of 46 to 71. Partners were also provided with  skills  videos  and  pocketbooks  for  long-term  knowledge  and  skills.  This  research  performance,  which  is integrated with community service, provides satisfaction to partners, where partners give an average score of 7.5 (0-10). This emergency training is effective in increasing readiness through increasing knowledge and skills.
Keyswords: Emergency, integrated health service post, knowledge, readiness, training.

## Pendahuluan
Kegawatdaruratan  kesehatan  mengacu  pada  kondisi  atau  cedera  medis  yang  merupakan  ancaman langsung  terhadap  kehidupan  seseorang  atau  kesehatan  jangka  panjang  dan  memerlukan  perhatian medis segera seperti serangan jantung, tersedak, cedera parah dan perdarahan (Wijaya, 2019). Situasi darurat  sering  kali  memerlukan  respons  dan  intervensi  yang  cepat  untuk  mencegah  kerusakan  lebih lanjut,  meminimalkan  kerusakan,  dan  menjamin  keselamatan  dan  kesejahteraan  individu  dan masyarakat.  Upaya  penyelamatan  korban  melibatkan  koordinasi  antar  berbagai  pihak  seperti masyarakat, petugas kesehatan prehospital , intrahospital dan antarhospital . Serangkaian koordinasi ini disebut  sebagai  Sistem  Penanggulangan  Gawat  Darurat  Terpadu  (SPGDT).  Keberhasilan  pasien tertolong bergantung pada keberhasilan pada setiap tahapan SPGDT termasuk bagaimana masyarakat atau orang awam memberikan pertolongan (Mulyana, Pamungkas, Sari, et al., 2023). (Gambar 1)
Kondisi gawat darurat dapat terjadi dimana dan kapan saja tanpa dapat diprediksi kejadiannya. Oleh karena itu masyarakat sebagai orang awam dan sebagai orang yang berpotensi besar menemukan korban gawat  darurat  pertama  kali  perlu  dibekali  dan  dilatih  keterampilan  dalam  memberikan  pertolongan pertama sebelum petugas kesehatan terampil datang (Mulyana, Pamungkas, Sari, et al., 2023).
Dalam upaya kemudahan koordinasi di masyarakat ketika menemukan kondisi gawat darurat maka anggota  masyarakat  yang  perlu  dilatih  pertama  adalah  kader  Pos  Pelayanan  Terpadu  (Posyandu). Posyandu adalah Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dikelolah bersama oleh pemerintah  dan  masyarakat  guna  memberdayakan  masyarakat  dan  memberikan  kemudahan  kepada masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar. Pemerintah dan masyarakat dalam hal ini adalah Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) dan kader. Puskesmas merupakan fasilitas pelayanan kesehatan  tingkat  pertama  yang  dibentuk  oleh  pemerintah.  Dan  kader  posyandu  merupakan  anggota masyarakat  setempat  yang  ditunjuk  langsung  oleh  masyarakat  dalam  menjalankan  fungsi  posyandu. Dengan melibatkan masyarakat setempat dan bekerja sama dengan para profesional layanan kesehatan, Kader  Posyandu  memberikan  kontribusi  yang  signifikan  dalam  meningkatkan  keberhasilan  korban tertolong  (KEMENKES,  2012).  Kader  kesehatan  dipilih  karena  mereka  adalah  anggota  masyarakat yang memiliki tugas meningkatkan kesehatan masyarakatnya. Sehingga masyarakat mengetahui kepada siapa harus meminta pertolongan.
Pelatihan  kegawatdarurat  ini  dilaksanakan  di  Kampung  GG,  RT  006,  RW  002,  Kelurahan  Duri Kepa, Kecamatan Kebon Jeruk, Jakarta Barat 11510. Kampung GG memiliki 763 orang yang terbagi kedalam 234 KK. Dari 763 orang terdapat kelompok rentan yaitu 1 ibu hamil, 24 balita, 5 penyandang disabilitas dan 38 lansia. Sebagian besar pendidikan warga adalah SD dan SMA dan memiliki pekerjaan wiraswasta.  Berdasarkan  hasil  pengkajian  situasi  yang  dilakukan  tim  bahwa  terdapat  masalah  dalam pelaksananaan  SPGDT,  dimana  kampung  tersebut  merupakan  kampung  padat  penduduk  dengan kondisi rumah yang rapat dan jalan yang tidak rata, serta masih banyaknya warga dikampung tersebut kurang memahami penanganan saat kondisi gawat darurat. hal ini dibuktikan dengan penjelasan dari
ketua RT setempat bahwa 2 bulan yang lalu terdapat kasus serangan jantung dan tidak ada warga sekitar mampu  memberikan  pertolongan.  Data  lain  didapatkan  bahwa  terdapat  anggota  masyarakat  yang memiliki masalah dalam kemandirian melakukan aktivitas dan  memiliki masalah  khusus yaitu tidak dapat berjalan dengan seimbang sehingga ada potensi terjatuh. Selain dari itu penyakit mayoritas yang terdapat  di  masyarakat  adalah  diabetes  melitus,  penyakit  jantung  dan  hipertensi.  Data  terkait kegawatdaruratan  didapatkan  bahwa  1)  pernah  terjadi  kejadian  henti  jantung  sampai  meninggal  dan terjatuh; 2) Tidak ada titik evakuasi di wilayah tersebut; dan 3) masyarakat atau kader belum pernah diberikan pelatihan atau pengetahuan terkait pertolongan pertama. Kelebihan yang terdapat di wilayah tersebut yaitu; 1) terdapat mobil ambulan RW 002; 2) terdapat tandu sederhana untuk evakuasi korban; dan 3) jarak antara wilayah dengan fasilitas pelayanan kesehatan cukup dekat.
Solusi  yang  dilakukan  adalah  memberikan  pelatihan  kegawatdaruratan  sehari-hari  seperti;  1) Bantuan  Hidup  Dasar  untuk  orang  awam;  2)  pertolongan  tersedak;  3)  pertolongan  dislokasi;  4) pertolongan patah tulang; 5) pertolongan pingsan, 6) pertolongan luka dan pendarahan; dan 5) evakuasi korban.  Pelatihan  adalah  serangkaian  aktivitas  yang  bertujuan  meningkatkan  pengetahuan  dan keterampilan. Upaya meningkatkan kesiapsiagaan menghadapi kondisi gawat darurat telah dilakukan oleh banyak peneliti. Martinez et al (2020) melakukan pelatihan menggunakan metode simulasi dalam meningkatkan  kompetensi  responden  (Guerrero-Martínez  et  al.,  2020).  Hernando  et  al  (2016)
Gambar 1. Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT) (Mulyana,
Pamungkas, Sari, et al., 2023)
Gambar 2. Wilayah Mitra (Google Maps)
melakukan pelatihan dengan metode demonstrasi dalam meningkatkan kesiapan responden (Hernando et al., 2016). Kemudian Mulyana et al (2023) juga melakukan edukasi tentang tanggap darurat bencana gempa  bumi  dalam  meningkatkan  kesiapan  responden  ketika  menghadapi  gempa  susulan  (Mulyana, Pamungkas, & Abdurrasyid, 2023).
Berdarsarkan data tersebut maka program pengabdian masyarakat ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dalam menghadapi situasi gawat darurat sehari-hari melalui pelatihan kegawatdaruratan kepada kader posyandu. Adapun yang menjadi luaran dalam pelaksanaan penelitian yang terintegrasi kedalam  pengabdian  masyarakat  ini  meliputi;  1)  peningkatan  pengetahuan;  2)  video  demonstrasi keterampilan; 3) file power point ; 4) buku saku mitra; 5) first aid kit ; dan 6) video kegiatan.

## Metode
Metode  yang  digunakan  dalam  pelaksanaan  penelitian  yang  terintegrasi  dengan  pengabdian masyarakat ini adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan a pilot study of quasi-experiment pre and post test one group . Adapun intervensi yang diberikan adalah pelatihan dengan pendekatan studi kasus, ceramah, dan demonstrasi keterampilan. Penelitian yang terintegrasi dengan pengabdian kepada masyarakat ini dilaksanakan selama 24 hari yaitu mulai 7 sampai dengan 30 Agustus 2023 yang terbagi kedalam 5 tahapan di Kampung GG, RT 006, RW 002, Kelurahan Duri Kepa, Kecamatan Kebon Jeruk, Jakarta  Barat  11510.  Sasaran  dalam  penelitian  yang  terintegrasi  dengan  pengabdian  masyarakat  ini adalah kader posyandu dan anggota masyarakat yang berjumlah 10 orang kader posyandu yang diambil secara total  sampling .  Adapun  tahapan  penelitian  yang  terintegrasi  dengan  pengabdian  masyarakat sebagai berikut;
Tabel 1. Tahapan Pelaksanaan Penelitian yang Terintegrasi dengan Pengabdian Masyarakat
Tahap Kegiatan Metode Alat dan Bahan Keterangan 1 Perencaan awal dan perijinan - Diskusi tim - Proposal awal - Alat tulis - Catatan - Proses merencanakan topik, lokasi dan sasaran - Penyusunan proposal awal - Proses perijinan ke SUDINKES Jakbar, Puskesmas  Duri  Kepa, RW 002 dan RT 006 2 Pengkajian situasi - Observasi wilayah - Wawancara anggota masyarakat, RT dan RW - Format pengkajian - Kamera
- Alat tulis - Catatan - Observasi wilayah: kondisi  rumah,  kondisi jalan, titik kumpul, aktivitas warga dan sarana dan prasarana kesehatan
- Wawancara  masyarakat,
RT dan RW terkait SPGDT di sekitar 3 Perencanaan program - Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) 1 - Analisa data - Proposal final - Kamera - Alat tulit - Catatan - Berkumpul dengan perwakilan warga, RT dan RW  dalam  penyusunan rencana program berdasarkan hasil pengkajian situasi - Menentukan  10  orang yang  akan  menjadi  TIM tanggap 4 Pelaksanaan program - Pretest pengetahuan dan keterampilan - Ceramah penyampaian materi - Pelatihan keterampilan - Posttest pengetahuan dan keterampilan - Evaluasi formatif - Rundown kegiatan - Kamera
- Alat tulis
- Catatan
- Form pretest
- Form posttest
- BHD Set
- Bidai Set
- Luka set
- SOP
- Materi - LCD projector - Layar - Pretest dalam  bentuk  25 soal pilihan ganda dengan topik BHD, tersedak,
terkilir,  fraktur,  pingsan,
luka, pendarahan dan
evakuasi yang dicetak dan diberikan kepada peserta
- Memberikan materi BHD,
tersedak, luka, perdarahan, terkilir, patah tulang dan evakuasi.
Pelatihan  diberikan  oleh dosen dan instruktur
pelatih gawat darurat. - Memberikan pelatihan praktik  BHD,  tersedak,
luka,  perdarahan,  terkilir, patah tulang dan evakuasi - Posttest sama seperti pretest 5 Evaluasi - Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) 2 - Laporan Hasil - Kamera - Alat Tulis - Berkumpul dengan warga, RT dan RW untuk melaporkan hasil dari
- Evaluasi sumatif (penilaian  dari  RT, RW dan warga terhadap kegiaran) - Catatan - Buku  Saku  / Pedoman - Cindramata kegiatan berupa dokumentasi, sertifikat, hasil pretest dan posttest - Saran  bagi  warga,  RT, RW dan Universitas dalam pelaksanaan kegiatan selanjutnya - Penyerahan laporan, buku saku dan cindramata
Alat ukur keberhasilan pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat ini menggunakan 3 alat ukur yaitu; 1. Lembar checklist perencanaan
Lembar checklist adalah list pelaksanaan yang direncanakan. Indikator keberhasilan dari alat ukur ini adalah terlaksananya semua list perencanaan. Terdapat 10 list perencanaan inti yang diobservasi selama pelaksanaan yaitu; 1) perencanaan dihadiri oleh semua Tim; 2) MMD 1 dihadiri oleh semua pihak;  3)  waktu  pelatihan  direntang  yang  direncanakan;  4)  semua  peserta  hadir  selama  2 hari;  5) semua  list  topik  diberikan  kepada  peserta;  6)  peserta  mencoba  semua  keterampilan;  7)  MMD  2 dihadiri oleh semua pihak; 8) semua kegiatan terdokumentasi dalam bentuk foto, video, dan laporan; 9) pengetahuan responden meningkat; dan 10) mitra memberikan respon baik terhadap program ini.

## 2. Lembar soal pilihan ganda sebanyak 20 soal
Terdapat 20 soal yang terbagi menjadi 5 topik yang menjadi materi pelatihan. Mitra diinstruksikan untuk  mengisi  lembar  tersebut  dengan  cara  melingkari  jawaban  yang  benar.  Jawaban  yang  benar akan  dikali  5  point  sehingga  nilai  paling  besar  adalah  100  poin  dan  paling  kecil  adalah  0  poin. Lembar ini diisi sebanyak 2 kali yaitu sebelum dan sesudah pelatihan. 20 soal ini terbagi menjadi 5 topik  yaitu;  a)  4  soal  dengan  topik  BHD;  b)  4  soal  dengan  topik  pinsan;  c)  4  soal  dengan  topik tersedak;  d)  4  soal  dengan  topik  pertolongan  pendarahan;  dan  e)  4  soal  dengan  topik  fraktur. Kemudian didalam 1 soal terdapat 5 pilihan jawaban yaitu A,B,C,D. Instrumen ini sudah dilakukan uji validitas dan realiabilitas pada 19 orang responden yang memiliki karakteristik yang sama dengan taraf  signifikansi  sebesar  0.05  maka  didapatkan  nilai  r-tabel  sebesar  0.456.  nilai Cronbach  alpha sebesar 0.698. berikut ini adalah hasil uji validitas dan reliabilitas.

## Tabel 2. Uji Validitas dan Reliabilitas
Soal Validitas* Keterangan Reliabilitas** 2,  5,  7,  8,  9,  10,  12,  13,  15,  17, 18, 19, 20 r-hitung > 0.456 Valid 0.698>0.60 1, 2, 4, 6, 11, 14, 16 r-hitung < 0.456 Tidak valid
*inter-item correlation **Cronbach alpha
3. Lembar kepuasan mitra terhadap program
Lembar kepuasan adalah penilaian dari mitra terhadap program yang dilakukan. Mitra diinstruksikan untuk memberikan penilaian secara numerik mulai dari 0-10. Kemudian nilai dirata-ratakan.
Gambar  3  merupakan  gambaran  Ipteks  yang  ditransfer  ke  Mitra.  Untuk  gambaran  Iptek  ini  dibagi menjadi beberapa bagian, yaitu;
1. Input  yang  berasal  dari  mitra,  dimana  mitra  diberikan  skenario  kegawatadaruratan  sehari-hari kemudian  mitra  diinstruksikan  untuk  mengidentifikasi  jenis  kegawatan  tersebut  dan  memberikan pertolongan pada kasus tersebut
2. Usulan  solusi  yang  diberikan  berdasarkan  input  tersebut  adalah  memberikan  pelatihan kegawatdaruratan sehari-hari yang meliputi bantuan hidup dasar, pertolongan tersedak, pertolongan pinsan, pertolongan pendarahan, pertolongan patah tulang dan evakuasi korban.
3. Metode  pelaksanaan  yaitu  pelatihan  dengan  metode  studi  kasus  dimana  mitra  diberikan  skenario kasus  kegawatdaruratan  sehari-hari  kemudian  mitra  diinstruksikan  untuk  mengidentifikasi  jenis kegawatan tersebut dan memberikan pertolongan dengan tepat. Selanjutnya mitra diberikan materi pertolongan pada kondisi gawat darurat sehari-hari dengan metode ceramah yang diikutio dengan metode demonstrasi keterampilan. Kemudian pelaksanaan diakhiri dengan studi kasus kembali. 4. Evaluasi  dan  Output  yaitu  evaluasi  keseluruhan  dari  kegiatan,  evaluasi  pengetahuan  mitra  dan memberikan pembekalan dalam bentuk file power point, buku saku, vidio demonstrasi keterampilan dan fisrt aid kit .

## Hasil
1. Pengkajian Situasi
Gambar 4 menunjukan proses pengkajian situasi yang dilaksanakan pada tangggal 7-9 Agustus 2023 pukul 08.00 – 16.00 WIB. Tim mahasiswa dan dosen bergerak langsung kelapangan untuk melakukan pengkajian situasi. Hasil pengkajian didapatkan bahwa Kampung GG memiliki 763 orang yang terbagi kedalam 234 KK. Dari 763 orang terdapat kelompok rentan yaitu 1 ibu hamil, 24 balita, 5 penyandang disabilitas  dan  38  lansia.  Rata-rata  pendidikan  warga  adalah  SD  dan  SMA  dan  memiliki  pekerjaan wiraswasta.  Kampung  tersebut  merupakan  kampung  padat  penduduk.  Data  lain  didapatkan  bahwa terdapat anggota masyarakat yang memiliki masalah dalam kemandirian melakukan aktivitas. Terdapat masyarakat yang memikiki masalah khusus yaitu tidak dapat berjalan. Selain dari itu penyakit mayoritas yang terdapat di masyarakat adalah diabetes melitus, penyakit jantung dan hipertensi.

## Gambar 3. Gambaran IPTEK yang Ditranfer ke Mitra
Data  terkait  kegawatdaruratan  didapatkan  bahwa  1)  pernah  terjadi  kejadian  henti  jantung  sampai meninggal dan terjatuh; 2) Tidak ada titik evakuasi di wilayah tersebut; dan 3) masyarakat atau kader belum  pernah  diberikan  pelatihan  atau  pengetahuan  terkait  pertolongan  pertama.  Kelebihan  yang terdapat  di  wilayah  tersebut  yaitu;  1)  terdapat  mobil  ambulan  RW  002;  2)  terdapat  tandu  sederhana untuk evakuasi korban; dan 3) jarak antara wilayah dengan fasilitas pelayanan kesehatan cukup dekat. 2. Perencanaan Program
Gambar 4. Tim Kunjungan dan Kondisi Lingkungan Mitra
Gambar 5 menunjukan proses diskusi awal tim yang dilaksanakan di R809 Gedung A Universitas Esa Unggul pada tanggal 7 Agustus 2023 pukul 10.00 – 16.00 WIB. Diskusi ini dihadiri oleh 16 orang yang  terdiri  dari  3  orang  dosen  dan  13  mahasiswa  semester  6.  Hasil  dari  diskusi  ini  yaitu;  a) terbentuknya  topik,  wilayah  dan  sasaran  penelitian  abdimas;  dan  b)  terbentuknya  draft  proposal program.  Pada  tanggal  8  Agustus  2023  pukul  08.00  –  16.00  WIB.  Tim  mahasiswa  bergerak  untuk perijinan  pelaksanaan  penelitian  yang  terintegrasi  dengan  pengabdian  masyarakat  ke  SUDINKES Jakarta Barat, Puskesmas Duri Kepa, RW 002, dan RT 006. Hasil dari proses perijinan tersebut adalah diijinkan untuk melaksanakan penelitian yang terintegrasi dengan pengabdian masyarakat di wilayah tersebut.
Perencanaan  program  dilakukan  bersama  dengan  perwakilan  warga,  RT,  dan  RW  melalui Musyawarah Masyarakat Desa (MMD). Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 10 Agustus 2023. Hasil MMD didapatkan bahwa terpilih 10 orang kader posyandu yang dipilih secara total sampling . 10 orang ini  akan  dibentuk  menjadi  TIM  Tanggap  kampung  GG  RT  006,  RW 002,  Duri  Kepa,  Kebon  Jeruk, Jakarta  Barat.  Kemudian  disepakati  bahwa  pelaksanaan  pelatihan  dilaksanakan  pada  hari  senin  dan selasa tanggal 21-22 Agustus 2023, pukul 13.00 – 17.00 WIB.

## Gambar 5. Proses Perancangan Program

## 3. Pelaksanaan Program
Gambar  6  menunjukan  pelaksanaan  pelatihan  dalam  penelitian  yang  terintegrasi  pengabdian masyarakat ini dilaksanakan selama 2 hari pada tanggal 21-22 Agustus 2023, Pukul 13.00 – 17.00 WIB. Berikut ini adalah sususan acaranya;
Tabel 3. Susunan Acara
Hari 1 Waktu Kegiatan 13.00 - 13 05 Pembukaan + Doa 13.05 - 13.25 Sambutan: RW, RT, Dosen, Mahasiswa 13.25 - 13.35 Pretest dan studi kasus 13.35 - 14.35 Penyampaian Materi dan Praktek 1  (Pinsan – Evakuasi) 14.35 - 15.05 Penyampaian Materi dan Praktek 2 (Tersedak) 15.05 - 15.10 Ice Breaking 15.10 - 16.10 Penyampaian Materi dan Praktek 3 (Pertolongan luka perdarahan) 16.10 - 16.50 Evaluasi Materi 16.50 - 17.00 Penutup Hari 2 Waktu Kegiatan

## Gambar 6. Pelaksanaan Program 2 Hari
13.00 – 13.05 Pembukaan + Doa 13.05 – 14. 05 Penyampaian Materi dan Praktek 4 (BHD) 14.05 – 15.05 Penyampaian Materi dan Praktek 5 (Terkilir dan Fraktur) 15.05 – 15.45 Evaluasi 15.45 – 15.55 Posttest dan studi kasus 15.55 – 16.05 Kesan Pesan dari peserta 16.05 – 16.15 Penyerahan Sertifikat kepada ketua RT dan RW 16.15 – 16.25 Foto Bersama 16.25 – 16.30 Evaluasi dan Penutup
Hasil dari pelaksanaan program didapatkan bahwa semua peserta menerima materi dan praktik pada setiap keterampilan yang diajarkan. Semua peserta mengisi pretest dan posttest sebanyak 20 soal pilihan ganda dengan hasil sebagai berikut;

## Tabel 4. Perbandingan pengetahuan sebelum dan sesudah pelatihan (N=10)
Pengetahuan Mean (SD) Mean Paired Different p-value * p-value ** Pretest 46 (11.4) 25 0.297 0.000 Posttest 71 (11.7) *tingkat signifikan pada p-value >0,05 dari Shapiro-Wilk **tingkat signifikan pada p-value <0,05 dari paired sample test (2-tailed)
Berdasarkan  tabel  4  diatas,  diketahui  nilai  sig.  dari Shapiro-Wilk sebesar  0.297  ( p-value >0.05). Sehingga dapat disimpulkan bahwa data pretest berdistribusi normal. Tabel 4 juga menunjukan  nilai sig. ( 2-tailed ) adalah sebesar 0.000 ( p-value <0.05), maka Ho ditolak dan Ha diterima. Sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan rata-rata nilai pengetahun peningkatkan yang signifikan  peserta antara sebelum dan sesudah diberikan pelatihan dimana nilai pengetahuan meningkat dari rata-rata 46 menjadi 71.

## Pembahasan
Kegiatan  pertama  adalah  pengkajian  situasi.  Pengkajian  situasi  adalah  proses  sistematis  untuk mengumpulkan, menganalisis, dan mengevaluasi informasi terkait situasi atau kondisi tertentu. Dalam konteks yang lebih luas, pengkajian situasi dapat merujuk pada penilaian menyeluruh terhadap suatu situasi,  masalah,  atau  lingkungan.  Pengkajian  situasi  memiliki  peran  penting  untuk  membantu pengambilan  keputusan  yang  lebih  baik  dan  merencanakan  tindakan  yang  tepat  (Asmirajanti  et  al., 2019).
Kegiatan kedua adalah perencanaan berdasarkan hasil pengkajian. Perencanaan dalam manajemen program  merupakan  langkah  penting  untuk  memastikan  program  yang  berkualitas  dan  efisien. Perencanaan  ini  melibatkan  pengembangan  tujuan,  strategi,  dan  tindakan  yang  diperlukan  untuk mencapai  hasil  yang  diinginkan  dalam  pengelolaan  program  (Nilasari  et  al.,  2022).  Program  yang dilaksanakan tanpa perencanaan tidak akan berjalan dengan baik (Gunawan et al., 2018; Nilasari et al., 2022). Penting bagi Tim untuk bekerja sama dengan timnya, mendengarkan masukan dari anggotanya, dan selalu terbuka terhadap perubahan dan perbaikan. Dengan perencanaan yang baik dan implementasi yang efektif, manajemen program dapat memberikan program yang berkualitas dan memuaskan bagi sasaran serta anggota tim (Rohman et al., 2019).
Kegiatan ketiga adalah pelaksanan kegiatan yang dimulai dari perijinan, pelaksanaan dan evaluasi. Perijinan adalah proses resmi yang diberikan oleh pihak berwenang atau pemerintah kepada individu dan  organisasi  untuk  melakukan  aktivitas  tertentu,  memproduksi  produk  atau  jasa  tertentu,  atau menggunakan sumber daya tertentu. Tujuan dari perijinan adalah untuk mengatur dan mengendalikan kegiatan  tersebut  demi  kepentingan  masyarakat,  lingkungan,  dan  keamanan.  Proses  perijinan melibatkan  pengajuan  permohonan,  pemeriksaan,  dan  persetujuan  dari  otoritas  yang  berwenang (Maharani & Lynch, 2021).
Pelatihan adalah proses sistematis yang dirancang untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan sikap individu atau  kelompok dalam rangka mencapai tujuan  tertentu. Pelatihan bertujuan untuk meningkatkan  kinerja,  produktivitas,  dan  kemampuan  seseorang  atau  sekelompok  orang  dalam pekerjaan  atau  kegiatan  tertentu  (Martono  et  al.,  2020;  Suindrayasa  et  al.,  2020). Hasil  ini  didukung oleh  penelitian  Oktavinai  et  al  (2020)  bahwa  pelatihan  kegawatdaruratan  dengan  metode  simulasi meningkatkan  pengetahuan  siswa  (Oktaviani  et  al.,  2020).  Hasil  lain  dari  penelitian  Riyani  (2016) bahwa  pelatihan  bantuan  hidup  dasar  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  mahasiswa keperawatan (Maisyaroh et al., 2022; Riyani, 2016). Menurut penelitian Prakoeswa et al (2022) bahwa terdapat pengaruh yang cukup besar pelatihan bantuan hidup dasar dalam meningkatkan keterampilan perawata (Prakoeswa et al., 2022). Penelitian sama dilakukan oleh Mulyana et al (2023) bahwa terdapat peningkatan  pengetahuan  dalam  pertolongan  pertama  pada  kecelakaan.  Zeng  et  al  (2020)  dalam penelitian kualitatifnya juga menyebutkan bahwa peserta merasakan kepuasan terhadap peningkatkan keterampilannya (Zeng et al., 2020). Kemudian Spartinou et al (2022) juga mengatakan bahwa program pelatihan CPR/AED meningkatkan self-eficacy siswa (Spartinou et al., 2022).
Pelatihan  yang  diberikan  menggunakan  metode  studi  kasus dan  demonstrasi  keterampilan.  Studi kasus  adalah  pendekatan  pendidikan  yang  berpusat  pada  penyelidikan  dan  penyelesaian  masalah- masalah.  Ini  berbeda  secara  signifikan  dari  metode  pengajaran  tradisional  yang  berfokus  pada penyelidikan  dan  eksplorasi  yang  berpusat  pada  peserta  daripada  pengajaran  langsung.  Menurut penelitian Anazifa & Djukri (2017) bahwa metode studi kasus efektif terhadap kreativitas dan berpikir kritis peserta (Anazifa & Djukri, 2017).
Sedangkan demonstrasi keterampilan adalah metode pengajaran dan komunikasi yang sangat efektif, khususnya di lingkungan di mana keterampilan dan proses praktis adalah yang terpenting. Pendekatan ini  menunjukkan  kepada  peserta  bagaimana  melakukan  sesuatu,  bukan  sekedar  menyuruh  mereka. Dengan memberikan contoh visual dan nyata, demonstrasi dapat memperjelas konsep yang kompleks, mengurangi  kesalahpahaman,  dan  meningkatkan  retensi  memori.  Demonstrasi  juga  memungkinkan instruktur untuk menampilkan praktik dan teknik terbaik secara real-time, menawarkan konteks praktis dan langsung yang sering kali tidak terdapat dalam deskripsi abstrak atau instruksi teoretis. Lebih jauh lagi, jika dipadukan dengan partisipasi aktif, demonstrasi dapat menumbuhkan suasana pembelajaran yang  lebih  menarik  dan  interaktif,  mendorong  peserta  untuk  bertanya  dan  mendapatkan  pengalaman langsung.  Secara  keseluruhan,  efektivitas  keterampilan  demonstrasi  terletak  pada  kemampuannya menjembatani kesenjangan antara teori dan praktik, sehingga menjadikan pembelajaran lebih dinamis dan aplikatif (Pilieci et al., 2018).
Pelatihan  yang  diberikan  meliputi  bantuan  hidup  dasar,  pertolongan  patah  tulang,  pertolongan pendarahan,  pertolongan  tersedak  dan  evakuasi  Kejadian  henti  jantung  dapat  terjadi  pada siapa  saja, sehingga  pertolongan  pertama  pada  henti  jantung  perlu  diberikan  kepada  masyarakat  awam.  Patah tulang, dan pendarahan sering terjadi pada korban kecelakaan. Akan tetapi diwilayah  tersebut, dapat terjadi  karena  terjatuh.  Sedangkan  evakuasi  adalah  tahap  terakhir  dari  setiap  pertolongan  yang diberikan.
Henti jantung juga dikenal sebagai cardiac arrest , adalah kondisi darurat medis yang terjadi ketika jantung tiba-tiba berhenti memompa darah ke seluruh tubuh. Kondisi ini dapat terjadi secara mendadak dan biasanya disebabkan oleh gangguan  irama jantung  yang serius  (Jainurakhma et  al., 2020). Patah tulang adalah pemisahan atau robekan pada kontinuitas tulang yang terjadi karena adanya tekanan yang berlebihan pada tulang dan tulang tidak mampu untuk menahannya (Su et al., 2018). Dislokasi adalah kondisi ketika tulang di sendi bergeser atau keluar dari posisi normalnya (Meinberg et al., 2018). Sedangkan pedarahan adalah kondisi di mana darah keluar dari pembuluh darah. Perdarahan dapat bervariasi dari perdarahan ringan, seperti luka kecil, hingga perdarahan yang serius, seperti perdarahan (Spahn et al., 2019).
Kegiatan  diakhiri  dengan  penutupan  dan  evaluasi  Proses  penutupan  dan  evaluasi  program dilaksanakan  dengan  metode  MMD,  dimana  Tim  tanggap,  RT,  RW,  dan  Dosen  berkumpul  yang selanjutnya mahasiswa dan dosen melaporkan hasil kegiatan seperti a) peningkatan pengetahuan dan keterampilan tim tanggap; dan b) keterbatasan pelaksanaan kepada tim tanggap, RT, dan RW. Setelah itu penyampaian saran dari pihak mitra kepada pihak Universitas dan selanjutnya penilaian keseluruhan dari  pihak  mitra  kepada  Universitas.  Kemudian  kegiatan  diakhiri  dengan  penyerahan  sertifikat  dan cindramata kepada pihak mitra. Sedangkan gambar 8 adalah buku saku penanganan kegawatdaruratan sehari-hari yang akan diberikan kepada mitra. Buku tersebut berisi semua teori dan keterampilan yang sudah dilatih kepada mitra.
10 indikator keberhasilan yang tertuang dalam lembar checklist perencanaan ter ceklist sempurna, sehingga  program  ini  berhasil  terlaksana  sesuai  rencana.  Kemudian  rata-rata  kepuasan  responden terhadap pelaksanaan penelitian yang terintegrasi dengan pengabdian masyarakat ini adalah 7.5 (0-10). Evaluasi  program  adalah  proses  sistematis  untuk  menilai  desain,  implementasi,  dan  hasil  dari  suatu program atau proyek. Tujuan utama dari evaluasi program adalah untuk mengukur efektivitas program, memahami  dampaknya,  dan  menentukan  sejauh  mana  program  tersebut  mencapai  tujuan  yang  telah ditetapkan. Evaluasi program membantu organisasi untuk membuat keputusan informasional yang lebih baik,  meningkatkan  kinerja  program,  dan  memberikan  pertanggungjawaban  kepada  pemangku kepentingan (Asmirajanti et al., 2019).
Adapun  yang  menjadi  kekurangan  dalam  pelaksanaan  penelitian  yang  terintegrasi  dengan pengabdian masyarakat ini adalah 1) terbatasnya peserta sehingga tidak banyak warga yang menerima pengetahuan  dan  keterampilan  ini;  2)  waktu  pelaksanaan  yang  singkat;  dan  3) outcome yang  dinilai hanya terbatas pada pengetahuan.
Gambar 7. Penutup dan Evaluasi Program

## Simpulan
Pelaksanaan  penelitian  yang  terintegrasi  dengan  pengabdian  masyarakat  dalam  bentuk  pelatihan kegawatdaruratan  efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan  responden  yang  kemudian  meningkatkan kesiapan  pasien  dalam  menghadapi  situasi  gawat  darurat  sehari-hari.  Penelitian  yang  terintegrasi dengan pengabdian masyarakat ini bermanfaat untuk mitra. Manfaat yang diperoleh oleh mitra meliputi; 1)  peningkatan  pengetahuan  pertolongan  pada  kondisi  gawat  darurat;  2)  peningkatan  keterampilan pertolongan pada kondisi gawat darurat; 3) peningkatan kesiapsiagaan responden; 4) Kp. GG RT 006 RW 002 memiliki Tim Tanggap yang akan memberikan respon pertama ketika kondisi gawat darurat terjadi; 5) untuk pengetahuan jangka panjang, mitra mendapatkan video keterampilan dan buku saku penatalaksanaan kegawatdaruratan sehari-hari; dan 6) mitra mendapatkankan perlengkapan P3K yang dapat digunakan ketika terjadi kondisi gawat darurat.
Pengembangan program untuk selanjutnya meliputi; 1) meningkatkan jumlah peserta pelatihan; 2) meningkatkan  durasi  pelaksanaan  pelatihan  untuk  menguatkan  pengetahuan  dan  keterampilan;  3) tingkat  kesiapan  dan respon  time dapat  dipertimbangkan  menjadi outcome tambahan;  dan  4) perlengkapan P3K yang lebih lengkap untuk mitra.

## Ucapan Terima Kasih
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  semua  pihak  yang  mendukung  pelaksanaan  penelitian yang terintegrasi dengan pengabdian masyarakat ini, yaitu LPPM Universitas Esa Unggul, Puskesmas Duri Kepa, RW 002 RT 006 Duri Kepa dan masyarakat Kp. GG Duri Kepa dan Hello Sehat Indonesia.

## Gambar 8.  Buku Saku Mitra

## Daftar Pustaka
Anazifa, R. D.,  & Djukri, D. (2017). Project-based learning and problem-based  learning:  Are they effective to improve  student’s  thinking  skills? Jurnal Pendidikan IPA Indonesia , 6 (2), 346-355. https://doi.org/10.15294/jpii.v6i2.11100 .
Asmirajanti, M., Hamid, A. Y. S., & Hariyati, R. T. S. (2019). Nursing care activities based on documentation [Article]. BMC Nursing , 18 , Article 32. https://doi.org/10.1186/s12912-019-0352-0 .
Guerrero-Martínez, I. M., Portero-Prados, F. J., Romero-González, R. C., Romero-Castillo, R., Pabón-Carrasco, M., & Ponce-Blandón, J. A. (2020). Nursing Students’ Perception on the Effectiveness of Emergency Competence Learning through Simulation. Healthcare , 8 (4), 1-11.
https://doi.org/10.3390/healthcare8040397 .
Gunawan,  D.,  Amalia,  A.,  Rahmat,  R.  F.,  Muchtar,  M.  A.,  &  Siregar,  I.  (2018).  Identifying  strengths  and weaknesses of Quality Management Unit University of Sumatera Utara software using SCAMPI C. IOP Conference Series: Materials Science and Engineering.
Hernando, G., Prihatiningsih, D., & Ruhyana. (2016). The Effect of Basic Life Support Training on the Level of Readiness  to  Perform  Cardiopulmonary  Resuscitation  in  Nursing  Students  at  Aisyiyah  University, Yogyakarta.
Jainurakhma, J., Soleh, M., Dewi, N. L. D. A. S., & Astuti, I. Y. (2020). Lived experience of nurses in caring for persons with out-of-hospital cardiac arrest in rural areas of East  Java Indonesia:  A phenomenological study [Article]. Belitung Nursing Journal , 6 (2), 47-51. https://doi.org/10.33546/BNJ.1075 . KEMENKES.  (2012). Ayo  Ke  Posyandu  Setiap  Bulan:  Posyandu  Menjaga  Anak  dan  Ibu  Tetap  Sehat . KEMENKES RI.
Maharani, F. T., & Lynch, Z. (2021). The Implementation of the Policy, Organising, Planning and Implementing, Measuring Performance, Audit and Reviewing (POPMAR) Model  in Occupational  Health and Safety Risk Management in an Indonesian Batik Company [Article]. Indonesian Journal of Occupational Safety and Health , 10 (3), 420-432. https://doi.org/10.20473/ijosh.v10i3.2021.420-432 .
Maisyaroh,  A.,  Kurnianto,  S.,  &  Widianto,  E.  P.  (2022).  Efektifitas  Pelatihan  Bantuan  Hidup  Dasar  terhadap Peningkatan Kemampuan Siswa Mts Negeri 1 Lumajang dalam Penanganan Kegawatdaruratan Tersedak
Akibat Obstruksi Benda Asing. Media Karya Kesehatan , 5 (2), 11.
https://doi.org/10.24198/mkk.v5i2.35521.g18626 .
Martono,  M.,  Efendi,  F.,  &  Kamaruddin,  N.  (2020).  Penguatan  Desa  Tangguh  Bencana  melalui  Optimalisasi Pemuda pada Penanganan Triase Kuning Menggunakan Metode Andragogi Pra Bencana. Media Karya Kesehatan , 3 (1), 12. https://doi.org/10.24198/mkk.v3i1.25924.g13178 .
Meinberg,  E.  G.,  Agel,  J.,  Roberts,  C.  S.,  Karam,  M.  D.,  &  Kellam,  J.  F.  (2018).  Fracture  and  Dislocation Classification  Compendium-2018  [Article]. Journal  of  orthopaedic  trauma , 32 ,  S1-S170. https://doi.org/10.1097/BOT.0000000000001063 .
Mulyana,  B.,  Pamungkas,  R.  A.,  &  Abdurrasyid,  A.  (2023).  Desa  Tanggap  Darurat  Melalui  Pemeriksaan Kesehatan  dan  Edukasi  Penatalaksanaan  Kegawatdaruratan  Bencana  di  Ciherang  Pacet  Cianjur  Jawa Barat. Jurnal Abdi Masyarakat Indonesia , 3 (2), 563-570. Mulyana,  B.,  Pamungkas,  R.  A.,  Sari,  W.,  &  Sukarno,  A.  (2023). Buku  Saku  Penanganan  Kegawatdaruratan Sehari-hari . KHD Production. http://www.khdproduction.com/2023/02/buku-saku-penanganan- kegawatdaruratan.html?m=1 .
Nilasari, P., Hariyati, R. T. S., & Rahman, L. O. A. (2022). Relationship of Nursing Management Functions with Missed  Nursing Care:  A Cross-Sectional Study [Article]. Jurnal  Keperawatan  Indonesia , 25 (2), 103- 111. https://doi.org/10.7454/jki.v25i2.850 .
Oktaviani, E., Feri, J., & Susmini, S. (2020). Pelatihan pertolongan pertama kasus kegawatdaruratan di Sekolah dengan  Metode  Simulasi. JCES  (Journal  of  Character  Education  Society) , 3 (2),  403-413. https://doi.org/10.31764/jces.v3i1.2368 .
Pilieci, S. N., Salim, S. Y., Heffernan, D. S., Itani, K. M., & Khadaroo, R. G. (2018). A randomized controlled trial of video education versus skill demonstration: which is more effective in teaching sterile surgical technique? Surgical infections , 19 (3), 303-312. https://doi.org/10.1089/sur.2017.231.
Prakoeswa, A. C., Arofiati, F., & Hidayah, N. (2022). The effect of basic trauma and cardiac life support training in  increasing  the  competence  of  emergency  room  nurses  [Article]. Jurnal  Ners , 17 (1),  8-13. https://doi.org/10.20473/jn.v17i1.33754 . Riyani, A. (2016). Pengaruh Pelatihan Basic Life Support terhadap Pengetahuan dan Keterampilan Mahasiswa Keperawatan  tentang  Kegawatdaruratan  di  Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas  Muhammadiyah Purwokerto Universitas Muhammadiyah Purwokerto]. https://repository.ump.ac.id/681/.
Rohman, N. A., Hana, S. W. L., & Utami, E. S. (2019). The effect of leadership style on managerial performance with effectiveness of information system as mediator [Article]. International Journal of Scientific and
Technology Research , 8 (4), 1-5. https://www.scopus.com/inward/record.uri?eid=2-s2.0- 85065739159&partnerID=40&md5=eda8e17ac2ea3291debb8ca21707bc48 . Spahn, D. R., Bouillon, B., Cerny, V., Duranteau, J., Filipescu, D., Hunt, B. J., Komadina, R., Maegele, M., Nardi,
G.,  Riddez,  L.,  Samama,  C.  M.,  Vincent,  J.  L.,  &  Rossaint,  R.  (2019).  The  European  guideline  on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: fifth edition [Article]. Critical care (London, England) , 23 (1), 98. https://doi.org/10.1186/s13054-019-2347-3 .
Spartinou, A., Karageorgos, V., Sorokos, K., Darivianaki, P., Fraidakis, O., Nyktari, V., Rovithis, M., Simos, P.,
& Papaioannou, A. (2022). The effect of peer - education in high school CPR/AED training program on students'  self-efficacy:  an  interventional  randomized  control  trial. Eur  J  Emerg  Med , 29 (1),  70-72. https://doi.org/10.1097/mej.0000000000000833 .
Su, H., Liu, H., Liu, J., & Wang, X. (2018). Elderly patients with intertrochanteric fractures after intramedullary fixation: Analysis of risk factors for calf muscular vein thrombosis [Article]. Orthopade , 47 (4), 341-346. https://doi.org/10.1007/s00132-018-3552-5 .
Suindrayasa, I. M., Suarningsih, N. K. A., & Manangkot, M. V. (2020). The influence of basic life support training on the level of public knowledge about emergency handling in Tanah Lot tourist area in Bali [Article]. Enfermería Clínica , 30 , 57-59. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2020.07.011 .
Wijaya, A. S. (2019). Basic Emergencies . CV. Trans Info Media.
https://www.transinfomedia.com/produk/kegawatdaruratan-dasar/ . Zeng,  L.,  Fan,  S.,  Zhou,  J.,  Yi,  Q.,  Yang,  G.,  Hua,  W.,  Liu,  H.,  &  Huang,  H.  (2020).  Undergraduate  nursing students' participation  in pre-hospital  first aid practice with ambulances  in China:  A qualitative study. Nurse Education Today , 90 , 104459. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104459 .