## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id

## HUBUNGAN OBESITAS DENGAN KEJADIAN ASMA DI POLI PARU RS GRAHA SEHAT KRAKSAAN PROBOLINGGO
Erika Maftuhatul 1 , Setiyo Adi Nugroho 2 , Ahmad Kholid Fauzi 3 , Zainal Munir 4 ,  Abdul Hamid Wahid 5 1,2,3,4,5 Program S1 Keperawatan Universitas Nurul  Jadid, Probolinggo, Indonesia Email: erikamaftuhatulkhoiriyah@gmail.com

## ABSTRACT
Obesity and Asthma are chronic diseases whose increased. The factore are explain the relationship between Obesity  and  Asthma  which  decrease  pulmonary  complications  system,  pulmonary  volume  and  breath perfusion diameter. Adipocyte tissue in Obesity sufferers causes increased production of cells and inflamation mediators  which is occurace of Asthma. Purpose: This research for knows the relationship between Obesity and Asthma  in Lung  Poly  Rs  Graha  Sehat  Kraksaan  Probolinggo.  Method:  This  research  used  quantitative with  research  method  “Cross  Sectional”  (relationship  /  association),  this  research  sampel  amounted  to  83 respondents. The results showed that P = 0,000 <0,005 with a correlation (r = - 389) which mean that Ho is rejected and Ha is accepted. Conclusion: There is a relationship The “r” value was interpreted have a strong relationship,  its  mean  the  heary  the  risk  category,  Obes  I,  Obes  II  would  be  more  affected  by  respiratory system diseases such as asthma, The risk results were 15 people (18.1%) with a well-controlled asthma level category  as  many  as  12  people  (9.96%),  Obesity  I  as  many  as  49  people  (59.0%)  with  category  of uncontrolled Asthma as many as 36 people (29.88%) and Obesity II as many as 19 people (22.9%) with the category Asthma uncontrolled 17 people (14.11%)

## Keywords : Obesity, Asthma

## ABSTRAK
Obesitas  dan  Asma  adalah  penyakit  kronis  yang  meningkat.  Faktor  tersebut  menjelaskan  hubungan  antara Obesitas  dan  Asma  yang  menurunkan  sistem  komplikasi  paru,  volume  paru  dan  diameter  perfusi  napas. Jaringan adiposit pada penderita obesitas menyebabkan peningkatan produksi sel dan mediator inflamasi yang merupakan asma. Tujuan: Penelitian ini untuk mengetahui hubungan Obesitas dan Asma pada Paru-paru Poly Rs  Graha  Sehat  Kraksaan  Probolinggo.  Metode:  Penelitian  ini  menggunakan  kuantitatif  dengan  metode penelitian  “Cross  Sectional”  (hubungan  /  asosiasi),  sampel  penelitian  ini  berjumlah  83  responden.  Hasil penelitian menunjukkan bahwa P = 0,000 <0,005 dengan korelasi (r =  - 389) yang berarti Ho ditolak dan Ha diterima.  Kesimpulan:  Ada  hubungan  Nilai  “r”  diartikan  memiliki  hubungan  yang  kuat,  artinya  yang mendengar  kategori  risiko,  Obes  I,  Obes  II  akan  lebih  banyak  terkena  penyakit  sistem  pernapasan  seperti asma, Hasil risikonya 15 orang ( 18,1%) dengan kategori tingkat asma yang terkontrol baik sebanyak 12 orang (9,96%),  Obesitas  I  sebanyak  49  orang  (59,0%)  dengan  kategori  Asma  tidak  terkontrol  sebanyak  36  orang (29,88%)  dan  Obesitas  II  sebanyak  sebanyak  19  orang  (22,9%)  dengan  kategori  Asma  tidak  terkontrol  17 orang (14,11%)
Keywords : Obesitas, asma

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id

## Pendahuluan
Penyakit  asma  telah  mempengaruhi lebih  dari  5%  penduduk  dunia,  dan  beberapa indicator telah menunjukkan bahwa jumlahnya terus menerus meningkat. Masalah epidemiologi, mortalitas dan morbiditas penyakit  Asma  masih  cenderung  tinggi, menurut  world  health  organization  (WHO) yang bekerja sama dengan organisasi Asma di dunia  yaitu  Global  Astma  Network  (GAN) memprediksikan  saat  ini  jumlah  pasien  Asma di dunia mencapai 334 juta orang, diperkirakan  angka  ini  akan  terus  mengalami peningkatan  sebanyak  400  juta  orang  pada tahun  2025  dan  terdapat  250  ribu  kematian akibat  Asma  termasuk  anak-anak  (Global Astma Network, 2014).
Asma  menjadi  salah  satu  dari  10 (sepuluh) penyakit yang menyebabkan banyak kasus  kematian  di  berbagai  negara,  terutama pada negara-negara berkembang seperti indonesia. Angka kejadian Asma tertinggi dari hasil survey Riskesdas di tahun 2018 pada 12 bulan terakhir bedasarkan pekerjaan nya  yaitu paling banyak pada pekerjaan petani sebanyak 63,6%  (Kementrian  Kesehatan  RI,  2018), sedangkan angka kejadian asma di kabupaten Probolinggo  sebanyak  3924  pasien. Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  di lakukan di Poli Paru RS Graha Sehat Kraksaan hasil  dari  wawancara  lansung  dari  salah  satu petugas  dari  RS  Graha  Sehat  Kraksaan mengatakan bahwa data Asma selama 3 bulan terakhir  terdapat  104  pasien  hal  ini  ditinjau dari data Medical Record bahwa pasien Asma 3  bulan  terakhir  sebanyak  104  pasien (Wawancara, RS Graha Sehat Kraksaan. 2008) Berdasarkan beberapa hasil studi penelitian sebelumnya yang bersifat kuantitatif yang telah dilakukan dibeberapa negara seperti benua  Amerika,  Eropa,  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  antara Obesitas dan  Asma yang  dikarenakan  salah  satu  penyebab  dari Asma  yaitu Obesitas penelitian  sebelumnya menggunakan  responden  pekerjaan  saja. (Clerisme-Beaty  et  al.,  2009;  Fenger  et  al., 2012; Shore, 2008). Berdasarkan uraian di atas maka  peneliti  menganggap  perlu  dilakukan adanya  suatu  penelitian  dengan  semua  factor
seperti hal nya jenis kelamin untuk mengetahui  adanya  faktor  resiko Obesitas terhadap  penderita  Asma  di  Poli  Paru  Rs Graha Sehat Kraksaan Jawa Timur. Penelitain ini  memilii  tujuan  menganalisa  Hubungan Obesitas terhadap  pasien  Asma  di  Poli  Paru Rs Graha Sehat Kraksaan Jawa Timur

## Metode penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan penelitian cross  sectional dengan simple random sampling . Pengambilan data dilakukan  dengan  Menentukan  responden yang  akan  di  lakukan  penelitian,  Mengukur berat  badan  responden  menggunakan  alat timbangan  berat  badan  Setelah  peneliti mengetahui  kategori  berat  badan  responden maka  peneliti  memberikan  lembar  kuesoner derajat Asma pada responden yang memiliki kategori  berat  badan  lebih  (Berisiko, Obesitas I dan Obesitas II ).
Instrumen  penelitian  adalah  alat-alat yang  akan  digunakan  untuk  pengumpulan data.  Instrumen  penelitian  berupa  timbangan berat  badan  digital,  lembar  observasi obesitas, dan lembar kuisoner.

## Hasil

## 1. Data Umum
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  responden penderita Obesitas jumlah  paling  banyak adalah  responden  perempuan  ,  yaitu  sebesar 60,2%.

## 2. Univariat
Tabel  2  menjelaskan  bahwa  jumlah responden  yang  paling  banyak  memiliki kategori Obesitas 1 yaitu 49 orang (59,0%). Tabel  3  menjelaskan  bahwa  jumlah responden  yang  paling  banyak  memiliki tingkat  kontrol  Asma  dengan  Asma  Tidak Terkontrol yakni sebanyak 66,3%.

## 3. Bivariat
Tabel  4  menjelaskan  tabulasi  silang Hubungan Obesitas dengan  kejadian  Asma menunjukkan  bahwa  responden  sebanyak  83 orang.

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
Didapatkan  hasil  bahwa  sebagian  besar responden  Beresiko  sebanyak  15  orang (18,1%)  dengan  kategori  tingkat  Asma terkontrol baik sebanyak 12 orang (9,96%)   , sedangkan  responden Obesitas  I sebanyak  49 orang  (59,0%)  dengan  kategori  Asma  tidak terkontrol  sebanyak  36  orang  (29,88%), sedangkan responden Obesitas II sebanyak 19 orang  (22,9%)  dengan  kategori  Asma  tidak terkontrol  17  orang  (14,11%) . Hasil  uji statistic  Korelasi Spearman’s  rho didapatkan bahwa nilai P sebesar 0,000. Karena nilai P < 0,05  maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  positif  yang  cukup  tinggi  antara Obesitas dengan  kejadian  asma  di  Poli  paru RS Graha Sehat Kraksaan Probolinggo.
Berdasarkan  nilai  r  sebesar  -389  dapat dikatakan  bahwa  terdapat  hubungan  kuat antara Obesitas dengan Asma.

## Pembahasan
1. Obesitas Klien  Asma  di  Poli  Paru  RS Graha Sehat Kraksaan Probolinggo
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa Obesitas pada  klien  Asma  di  Poli  paru  RS Graha  Sehat  Kraksaan  Probolinggo  terbanyak dalam  kategori Obesitas  I sebanyak  49  orang (59,0%), sedangkan yang Obesitas II sebanyak 19  orang  (22,9%).  Dari  15  orang  (18,1%) dengan kategori Beresiko .
Penelitian  protektif  telah  menunjukkan bahwa Obesitas memiliki  hubungan  positif antara  peningkatan Body  Mass  Index  ( BMI) dengan perkembangan Asma. Obesitas menyebabkan  terjadinya  banyak  mekanisme terhadap  fisiologi  paru  yaitu  peningkatan kadar  adipokines  seperti  interleukin  (IL)-6, eotaxin,  tumor  necrosi  factor (TNF)-a, transforming  growth  faktor (TGF)-β1, leptin dan adinopektin .
Salah satu faktor yang terjadi pada Obesitas yakni  tidak  bisa  menjaga  pola  makan  yang  di jelaskan  pada  salah  satu  jurnal  Ada  tiga penyebab Obesitas yakni,  faktor  fisiologis, faktor  psikologis  dan  faktor  kecelakaan. Faktor  fisiologis  adalah  faktor  yang  muncul dari  berbagai  variabel,  baik  yang  bersifat herediter maupun non herediter. Variabel yang bersifat  herediter  (faktor  internal)  merupakan
variabel  yang  berasal  dari  faktor  keturunan sedangkan  faktor  yang  bersifat  non  herediter (faktor  eksternal)  merupakan  faktor  yang berasal  dari  luar  individu,  misalnya  pola makan,  tingkat  asupan  gizi,  tingkat  aktivitas fisik  yang  dilakukan  individu,  serta  kondisi sosial  ekonomi  bahkan  beberapa  penelitian menemukan  hubungan  insomnia  atau  kurang tidur sebagai faktor risiko kejadian obesitas.
Orang dengan berat badan lebih akan sering mengkonsumsi  makanan  cepat  saji  seperti maka  terjadilah  kurang  nya  asupan  gizi kedalam  tubuh  dalam  saah  satu  jurnal mengatakan Obesitas memiliki  kecendrungan status  seng  serum  yang  rendah.  Selain  itu, Obesitas di  perkirakan  memiliki  asupan  pola makan  yang  kurang  baik  sehingga  dapat menimbulkan  kurangnya  asupan  mikronutrien termasuk  seng.  Keadaan  seng  yang  kurang dapat mempengaruhi imunitas dan mendorong terjadinya  pergeseran  imun  ke  arah  dominasi sel  Th2.  Ekpresi  sel  Th2  dapat  memicu manifestasi alergi termasuk asma.
Makanan  yang  di  konsumsi  oleh  orang berbadan lebih sering mengkonsumsi makanan yang mengandung serat kasar tinggi megandung  kalori  rendah,  kadar  gula  dan lemak yang rendah sehingga dapat mengurangi  terjadinya Obesitas maupun kegemukan.  Asupan  serat  yang  rendah  dapat mengakibatkan  terjadinya Obesitas yang berdampak  terhadap  terjadinya  peningkatan tekanan darah dan penyakit degeneratif.
Menurut  asumsi  peneliti  klien Obesitas di Poli  paru  RS  Graha  Sehat  Probolinggo kebanyakan termasuk dalam kategori Obesitas I karena  sebagian  dari  responden  tidak  bisa menjaga pola makan.
Seringkali  masalah  gizi  timbul  disebabkan karena ketidaktauan atau kurangnya informasi tentang  gizi  yang  memadai.  Pengetahuan tentang makanan sehat sering kurang dipahami oleh  golongan  yang  tingkat  pendidikannya kurang,  mereka  lebih  mementingkan  rasa harga  dari  pada  nilai  gizi  makanan.  Penting bagi  klien Obesitas yang  memiliki  gangguan pada sistem pernafasan menjaga atau menurunkan berat badan nya karena itu sangat berpengaruh pada kondisi paru-parunya.

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
2. Asma  Klien Obesitas di  Poli  Paru  RS

## Graha Sehat Kraksaan Probolinggo
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa Asma  pada  klien Obesitas di  Poli  paru  RS Graha  Sehat  Kraksaan  Probolinggo  terbanyak dalam kategori Asma tidak terkontrol sebanyak  55  orang  (66,3%),  sedangkan  yang memiliki  tingkat  kontrol  Ama  baik  sebanyak 27  orang  (32,4%)  dan  Asma  terkontrol sebanyak  1  orang  (1,2),  dengan  Asma  dalam kategori  Asma  tidak  terkontrol , yang  paling banyak  jumlah  jawaban  kuesioner  atau  skor yang  paling  tinggi  adalah  Asma  jarang  di kontrol.
Salah  satu  faktor  yang  mengakibatkan orang  menderita  Asma  yakni  kurang  nya  olah raga  dan  aktivitas  tubuh.  Penyakit  ini  dapat menyerang  semua  orang  dari  segala  usia  di seluruh  dunia.  Asma  adalah  gangguan peradangan  saluran  pernapasan  kronis  dimana banyak  sel  dan  elemen-elemen  seluler  yang seperti  sel  mast,  eosinophil,  limfosit  T, neutrophil  dan  sel  epietel  yang  dapat menyebabkan inflamasi. Serangan Asma yang berat  dapat  menyebabkan  faktor-faktor  utama penyebab  Faktor-faktor  utama  penyebab kematian  karena  Asma  adalah  ketidaktepatan diagnosis, penelitian beratnya  Asma penderita maupun  oleh  Dokter  yang  merawat  kurang akurat, serta pengobatan yang kurang memadai.
Asma  juga  bisa  menyerang  pada  semua umur  karena  Asma  merupakan  penyakit heterogen  yang  biasanya  ditandai  dengan peradangan  pada  saluran  napas  yang  bersifat kronik  dengan  kesehatan  dunia  yang  serius yang  memengaruhi  semua  kelompok  usia, mulai  dari  anak-anak  sampai  dengan  dewasa yang  memiliki  banyak  dampak  buruk  baik terhadap  pasien  sendiri,  keluarga,  maupun masyarakat.
Orang  berberat  badan  lebih  juga  akan menimbulkan
Asma karena akan mempengaruhi kerja Paru juga bisa menimbulkan  gangguan  inflamasi  saluran nafas  kronik  dengan  banyak  sel  yang  ikut berperan,  khususnya  sel  mast,  eosinofil,  dan limfosit T. Pada orang yang rentang, inflamasi ini menyebabkan mengi berulang, sesak nafas, rasa  dada tertekan  dan  batuk,  khususnya  pada
malam  atau  dini  hari.  Gejala  ini  biasanya berhubungan  dengan  penyempitan  jalan  nafas yang  luas  namun  bervariasi,  yang  sebagian bersifat reversibel baik secara spontan maupun dengan  pengobatan.  Inflamasi  ini  juga  terkait dengan  hiperaktifitas  jalan  nafas  terhadap beberapa  rangsangan. Obesitas merupakan suatu  keadaan  dengan  kelebihan  lemak  tubuh yang dapat menyebabkan permasalahan kesehatan.  Masalah  kesehatan  yang  dapat  di timbulkan adalah kejadian asma. Meningkatnya  mediator  inflamasi,  gangguan mekanik  dan  volume  paru  menjadikan Obesitas sebagai  satu  faktor  penyebab terjadinya Asma.
Faktor risiko  Asma dapat dibagi menjadi 3 domain besar, yaitu alergen, iritan, dan hal-hal lain  yang  tidak  tergolong  dalam  alergen maupun  iritan.  Faktor  risiko  Asma  yang mempengaruhi  perkembangan  dan  ekspresi Asma  terdiri  dari  faktor  internal  ( host  factor ) dan  faktor  eksternal  ( environmental  factor ). Faktor  internal  terdiri  dari  genetik, Obesitas , jenis  kelamin,  usia,  aktivitas  fisik,  dan ekspresi  emosi  yang  kuat  atau  berlebihan. Sedangkan faktor eksternal meliputi occupational  irritant,  infeksi  virus  di  saluran nafas, alergen, asap rokok, polusi udara, obat- obatan, dan perubahan suhu terkait perubahan musim atau kondisi geografis lainnya.
Klien  Asma  menganggap  bahwa  penyakit Asma  yang  di  derita  tidaklah  memerlukan penanganan yang lebih lanjut tapi hal itu akan menyebabkan penyakit lebih parah pencapaian kontrol  Asma  masih  merupakan  tujuan  yang sulit  dicapai  sebagian  besar  pasien  meskipun telah  tersedia  pedoman  manajemen  Asma internasional  dan  terapi  yang  terbukti  efektif. Tingkat kontrol Asma yang rendah diantaranya di
sebabkan kepatuhan pengobatan  yang  rendah.  Hingga  saat  ini faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan berobat pasien.
Menurut  asumsi  peneliti  klien Obesitas di Poli  Paru  RS  Graha  Sehat  Probolinggo kebanyakan  termasuk  dalam  kategori  Asma tidak terkontrol karena sebagian dari responden  menganggap    dan  memahami bahwa  penyakit  yang  dialami  adalah  bawaan dari berat badan nya.

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
Penting  bagi  klien  Asma  yang  memiliki berat  badan  lebih  harus  menjaga  pola  makan dan  olah  raga  yang  cukup  supaya  bisa menurunkan  berat  badan  nya,  karena  hal  itu sangat  berpengaruh  pada  sistem  pernafasan nya yakni paru-paru nya.

## 3. Hubungan Obesitas dengan  kejadian Asma  di  Poli  paru  RS  Graha  Sehat Kraksaan Probolinggo
Berdasarkan  tabel  4  hasil  uji  statistic korelasi Spearman’s  rho didapatkan  bahwa nilai  P  sebesar  0,000.  Karena  nilai  P  <  0,05 maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara Obesitas dengan kejadian  Asma  di  Poli  Paru  RS  Graha  Sehat Kraksaan Probolinggo.
Penyakit  sistem  pernapasan  yang  saya jumpai  di  lapangan  lebih  sering  di  derita  oleh orang  yang  berbadan  lebi  atau Obesitas dan salah  satu  penyakit  yang  di  derita  nya  adalah Asma, Obesitas dan  Asma  merupakan penyakit kronik yang prevalensinya cenderung meningkat  dari  tahun  ke  tahun.  Beberapa faktor  menjelaskan  hubungan  antara Obesitas dan  Asma. Obesitas menyebabkan  penurunan sistem  komplians  paru,  volume  paru,  dan diameter  saluran  napas  parifer.  Akibatnya, terjadi  peningkatan  hiper  raktifitas  sluran napas, perubahan volume darah pulmoner, dan gangguan fungsi ventilasi perfusi. Peningkatan jaringan  adiposit  pada  penderita Obesitas menyebabkan  bertambahnya  produksi  sel-sel dan  mediator  inflamasi  yang  turut  berperan untuk terjadinya Asma. Studi genonik membuktikan  bahwa  terdapat  gen-gen  yang menjadi  penghubung  antara Obesitas dan Asma.  Selain  itu,  faktor  hormonal  dan  diet merupakan faktor risiko terjadinya Asma pada Obesitas .
Penyaki Asma dan Obesitas yang terjadi di
Poli Paru Rs Graha Sehat Kraksaan Probolinggo  adalah  menjadi  salah  satu penyakit  yang  sangat  sering  di  jumpai penyakit  ini  merupakan  penyakit  kronik  yang diderita  oleh  jutaan  orang.  Prevelensi  kedua penyakit  ini  cenderung  meningkat  dari  tahun ke tahun. Asma merupakan keadaan inflamasi kronik saluran pernapasan yang menyebabkan
terjadinya obstruksi dan hiperreaktivitas bronkus. Diperkirakan penyakit Asma termasuk  10  besar  penyebab  kesakitan  dan kematian  di  rumah  sakit  dan  di  perkirakan 10%  dari  25  juta  penduduk  Indonesia menderita  asma.  Berdasarkan  kriteria  dari World  Health  Organization  (WHO), Obesitas didefinisikan  sebagai  Indeks  Massa  Tubuh (IMT) > 30
kg/m2. Obesitas merupakan  penyakit  sistemik  yang  menjadi predisposisi  dari  bermacam  morbiditas  dan merupakan  komplikasi  yang  menimbulkan efek  pada  kesehatan.  Kondisi Obesitas sering dikaitkan  dengan  peningkatan  kejadian  Asma melalui  beberapa  mekanisme  diantaranya peran leptin sebagai sitokin proinflamasi yang menyebabkan meningkatnya resiko peradangan  saluran  nafas  dan  memicu terjadinya asma dan merupakan mediator kritis dari  diferensi  lipofibroblas  untuk  fibroblast yang  normal  dan  sistesis  fosfolipid  surfaktan paru. Obesitas menyebabkan penurunan komplians  paru, volume  paru-paru  dn diameter saluran udara perifer yang mengetahui  volume  darah  dalam  paru  dan perfusi  ventilasi.  Faktor  genetik,  hormon  seks dan  asuan  mikronutrien  juga  turut  berperan dalam mekanisme terjadinya pada Obesitas . Berat  badan  yang  mencapai Obesitas dan overweight berhubungan  dengan  buruknya asma.  Berdasarkan  Indeks  Massa  Tubuh (IMT), pasien Asma yang mengalami Obesitas akan  lebih  sering  di  rawat  di  rs  karna  akan membutuhkan  dosis  kortikostiroid  inhalasi yang  lebih  besar.  Ada  dua  hal  yang  dapat menjelaskan pengaruh hormonal dalam hubungan Obesitas dan  Asma.  Pertama, Obesitas mempengaruhi  pengaturan  hormon perempuan  sehingga  mempercepat  pubertas. Kedua,  peningkatan  hormon  estrogen  pada perempuan Obesitas cenderung  menyebabkan atopi Menurut asumsi peneliti Obesitas merupakan salah satu penyebab meningkatnya prevalensi  asma.  Terdapat  beberapa  hipotesis yang  menghubungkan  keduanya  meliputi hubungan  fungsi  paru,  seluler,  genetik, hormonal,  dan  diet  atau  lingkungan.  Dalam penelitian  ini  yang  lebih  dominan  yaitu Obesitas klien  Asma  di  RS  Graha  Sehat

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
Kraksaan
Probolinggo dalam kategori Obesitas I sehingga klien haru selalu menjaga berat badan nya . Apabila klien Obesitas tidak mampu  mengontrol  berat  badan,  maka penyakit  Asma  yang  di  derita  sulit  untuk  di sembuhkan.
Sehingga  dapat  disimpulkan Obesitas yang dapat  di  kontrol  Asma  nya  yakni  dalam kategori Berisiko maka harus lebih sering lagi melakukan aktivitas fisik secara teratur seperti olahraga dan nutrisi yang tepat.

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan  maka  dapat  disimpulkan  sebagai berikut :
1. Distribusi Obesitas pada  Klien  Asma  yang termasuk  dalam  kategori  Asma  Tidak Terkontrol 36 orang (29,88%).
2. Terdapat hubungan antara Obesitas dengan kejadian Asma di Poli Paru Rs Graha Sehat Kraksaan Probolinggo.

## Daftar pustaka
Andayani Novita,. (2017). Hubungan Obesitas Terhadap Asma 17-01 Andayani, N. (n.d.). ( WHO ) Prevalensi Obesitas Di Seluruh Bersifat Episodik , Gejala Berupa Batuk , Menegakkan Diagnosis , Ditambah Dengan Sepanjang Hari Sehingga Pemeriksaan Fisik Objektif ( Faal Paru ) Telah Terdapat , 54–59. Apriany, Rista E. 2012. Asupan Protein,
Lemak Jernih, Natrium, Serat dan IMT Terkait Dengan Tekanan Darah Pasien Hipertensi Di RSUD Tugurejo Semarang . UNES. Semarang GINA (Global Initiative for Asthma),. 2008. Pocket Guide for Asthma Management and Prevention. Based on the Global Strategi for Asthma Management and Preventio.
Global  Astma  Network.  (2014). The  Global Asthma  Report  Asthma  may  affect  as many as . Global Initiative for Asthma (2016). Global Strategy for asthma management and
prevention . Update 2016. Cape Town,
pp:14-74 Kementrian  Kesehatan  RI.  (2018).  Hasil Utama Laporan Riskesdas 2018. Riskesdes 2018 . https://doi.org/1

## Desember 2013
Maalej,  S;  Yaacoub,  Z;  Fakhfekh,  R; Yaalaouj,  S;  Kheder,  BA;  Drira,  I., 2012, Association of Obesity with asthma severity, Control and Quality of Life , Tanaffos., 11 (1): 38-43
Ningrum  F  Ajeng  Dan  Berawi  N  Khairun.
(2017). Faktor  Risiko  Obesitas  dan Kejadian Asma. 6-2
Notoatmodjo,  S.  (2012). Metode  Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. (2014). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan :  Pendekatan  Praktis (3rd ed.). Jakarta: Salemba Medika.
Pratiwi CT. Sedentari Lisfestyle pada Mahasiswa Obes . Fakultas Psikologi Universitas Katolik Soegijapranata
Semarang. 2013
Surtiretna N, (2013). Mengenal Sistem Pernapasan . Bandung. Kiblat Buku Utama Slamet Suyono, 2001 Buku Ajar Penyakit Dalam Jilid II, FKUI, Balai Pustaka,
Jakarta
Sundaru, H., Koesnoe, S., & Shatri, H. (1998).
Kepatuhan Berobat pada Pasien Asma Tidak Terkontrol dan Faktor-Faktor yang , 2 (3), 140–150.
Tanjung, D. H. (n.d.). Jaringan Saraf Tiruan dengan Backpropagation untuk Memprediksi Penyakit Asma , 28–38. Utomo, Galih Tri, Said Junaidi & Setya Rahayu. 2012. Latihan Senam Aerobik Untuk Menurunkan Berat Badan, Lemak,
Dan Kolesterol . Journal of Sport Sience and Fitnes, 1 (1): 6-10
Utama D Nindia. (2015). Hubungan Obesitas Dengan Kejadian Asma ,. 4-7

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id

## Table 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Jenis Kelamin
Jenis Kelamin Responden Frekuensi (N=83) Presentase (%) Laki-laki 33 39,8% Perempuan 50 60,2% Total 83 100 Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Obesitas Obesitas Frekuensi (N=83) Presentase (%) Beresiko 15 18,1% Obesitas I 49 59,0% Obesitas II 19 22,9% Total 83 100
Tabel 3.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Asma
Tabel 4. Tabulasi Silang Hubungan Obesitas dengan kejadian Asma
Obesitas Asma Jumlah r P Value Asma Tidak Terkontrol Tingkat Kontrol Asma Baik Asma Terkontrol f % F % f % F % Beresiko 2 1,66 12 9,96 1
1,2 15 18,1
**- 389 0,000 Obes I 36 29,88 13 10,79 0 0,0 49 59,0 Obes II 17 14,11 2 1,66 0 0,0 19 22,9 Total 55 27 1 83 ** .Correlation is significant at the 0,01 level (2-taiked). Tingkat kontrol asma Frekuensi (N=83) Presentase (%) Asma Tidak Terkontrol 55 66,3% Tingkat Kontrol Asma Baik 27 32,5% Asma Terkontrol 1 1,2% Total 83 100