## Vol 3. No. 1 (2021) : Januari

## HUBUNGAN RIWAYAT KELUARGA DAN PERILAKU SEDENTARI TERHADAP KEJADIAN DIABETES MELITUS

## RELATIONSHIP OF FAMILY HISTORY AND SEDENTARI BEHAVIOR TO THE INCIDENCE OF DIABETES MELLITUS
Irwan 1) , Fitriyanti Ahmad 2) , Sirajuddien Bialangi 3)
1 Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo Email : irwandel@yahoo.com
2 Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo Email : fitriyanti.fa50@gmail.com
3 Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo Email : sirajuddienbialangi@yahoo.com

## Abstrak
Diabetes Melitus menjadi ancaman serius bagi masalah kesehatan manusia pada abad ke-21. Negara Indonesia merupakan salah satu Negara berkembang yang memiliki jumlah penderita diabetes melitus  yang  cukup  tinggi.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional  analitik  dengan pendekatan  Cross  sectional.  Populasi  adalah  126  orang  dan  jumlah  sampel  sebanyak  84  orang  yang ditentukan menggunakan teknik Purposive Sampling. Analisis data menggunakan analisis univariat dan analisis bivariat menggunakan uji chi-square.
Hasil uji chi-square antara riwayat keluarga diabetes dengan diabetes melitus diperoleh nilai p value  0,000  p<0,05  dan  α=0,05  yang  berarti  ada  hubungan  antara  riwayat  keluarga  diabetes  dengan diabetes melitus. Hasil analisis antara perilaku sedentari dengan diabetes melitus diperoleh nilai p value 0,000 p<0,05 dan α=0,05 yang berarti ada hubungan antara perilaku sedentari dengan diabetes melitus.
Simpulan  terdapat  hubungan  riwayat  keluarga  diabetes  dan  perilaku  sedentari  dengan diabetes melitus. Disarankan untuk pihak puskesmas agar kiranya dapat meningkatkan upaya promotif dan  preventif  terhadap  Penyakit  Tidak  Menular  terutama  untuk  penyakit  diabetes  melitus  untuk mencegah faktor risiko yang menyebabkan penyakit diabetes melitus.
Kata kunci : Diabetes Melitus, Perilaku sedentari, Riwayat keluarga

## Abstract
Diabetes mellitus poses a serious threat to human health problems in the 21st century. The country of Indonesia is a developing country that has a high number of people with diabetes mellitus. The formulation of the problem in this study is whether family history of diabetes and sedentary behavior is related to the incidence  of  diabetes  mellitus  in  the  City  Health  Center  of  the  South.  The  purpose  of  this  study  was  to determine the relationship of family history of diabetes and sedentary behavior with diabetes mellitus in the City of South Health Center.
This research was an observational analytic study with a cross sectional approach. The population was  126  people  and  a  total  sample  of  84  people.  The  population  was  determined  using  the  purposive sampling technique. Data analysis using univariate analysis and bivariate analysis using chi-square test.
Chi-square test results between family history of diabetes and diabetes mellitus obtained p value of 0,000 p <0.05 and  α = 0.05 which means there is a relationship between family history of diabetes and diabetes  mellitus.  The  results  of  analysis  between  sedentary  behavior  with  diabetes  mellitus  obtained  p values of 0,000 p <0.05 and α = 0.05 which means there is a relationship between sedentary behavior and diabetes mellitus.
Conclusion there is a relationship between family history of  diabetes and sedentary behavior  with diabetes mellitus. It is recommended for the puskesmas so that it can increase the promotion and prevention of non-communicable diseases, especially for diabetes mellitus to prevent risk factors that cause diabetes mellitus.
Keywords: Diabetes mellitus, sedentary behavior, family history

## Vol 3. No. 1 (2021) : Januari
1. PENDAHULUAN
Pada umumnya kelompok penyakit  terbagi  menjadi  2  yaitu penyakit  menular  dan  penyakit  tidak menular,  Penyakit  Tidak  Menular (PTM)  merupakan  salah  satu  jenis kelompok  penyakit  yang  memberi beban  terhadap  berbagai  masalah kesehatan tersendiri karena keberadaannya  umum,  tersebar  di seluruh Negara di dunia dan menjadi penyebab utama kematian serta sukar untuk  dikendalikan  (1).  Kasus  PTM makin  hari  makin  meningkat  karena semakin meningkatnya frekuensi kejadian  kesakitan  pada  masyarakat. Peningkatan ini terutama terjadi pada jenis penyakit tertentu seperti penyakit diabetes, stroke dan hipertensi (2) (3). Menurut World Health Organization (WHO) kasus penyakit tidak  menular  terus  mengalami peningkatan  setiap  tahunnya,  tahun 2015 PTM tercatat sebesar 70% atau 56,4  juta  kematian  di  dunia  (4).  Di
Indonesia  upaya  yang  dilakukan untuk mencegah dan menekan angka kejadian PTM adalah melalui pengendalian  faktor  risiko  seperti hipertensi, obesitas, kolesterol dalam darah, dan peningkatan kadar glukosa darah (5) (6).
Penelitian  organisasi  kesehatan dunia  (WHO)  menyatakan  bahwa gaya  hidup  duduk  terus  menerus dalam  bekerja  menjadi  penyebab  1 dari  kematian  10  kematian  dan kecacatan di dunia dan lebih dari dua juta kematian setiap tahunnya disebabkan  oleh  kurangnya  aktivitas fisik (sedentari) atau kurang bergerak (7). Data Riset Kesehatan Dasar tahun
2018  menunjukkan  bahwa  sebanyak 33,5%
penduduk  Indonesia  yang  berusia diatas 10 tahun dikategorikan sebagai aktivitas  fisik  yang  kurang.  Angka tersebut meningkat sebesar 7,4% dari hasil  Riskesdas  sebelumnya  tahun 2013 yaitu 26,1%.
Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar data prevalensi diabetes melitus berdasarkan  diagnosis  dokter  pada penduduk  umur  ≥15  tahun  menurut Provinsi  tahun  2018  menunjukkan bahwa  prevalensi  diabetes  Melitus
Provinsi Gorontalo menduduki peringkat  ke-8  dari  seluruh  Provinsi yang  ada  di  Indonesia  yaitu  sebesar 2,4%. Di Indonesia, penderita diabetes terbesar berada pada rentang kelompok  usia  55-64  tahun  (6,3%) dan  65-74  tahun  (6,0%),  paling banyak  diderita  oleh  perempuan (1,8%),  paling  banyak  terjadi  pada masyarakat  perkotaan  (1,9%)  dan lebih banyak diderita oleh masyarakat yang  pekerjaannya  kantoran  (4,2%) dan  tidak  bekerja  (2,9%)  dengan kategori aktivitas fisik yang dilakukan tergolong ringan (33,5%) (6).
Berdasarkan data sekunder Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo Prevalensi  kasus  diabetes  Melitus  di Provinsi Gorontalo mengalami
peningkatan  selama  3  tahun  terakhir yaitu pada tahun  2017 sebesar  3,5%, tahun 2018  sebesar 5,1%  dan   tahun 2019  sebesar  7,4%.  Selain  itu, berdasarkan  data  pada  tahun  2019 prevalensi penderita diabetes  melitus di Kota Gorontalo menduduki peringkat  kedua  setelah  Kabupaten
Gorontalo  dari  seluruh  Kabupaten/ Kota yang ada di Provinsi Gorontalo yaitu sebanyak 2.881 kasus (5,6%). Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Gorontalo tahun

## Vol 3. No. 1 (2021) : Januari
2019, Puskesmas Kota Selatan menduduki  peringkat  ke-3  setelah Puskesmas  Dungingi  dan  Puskesmas Dumbo Raya yang merupakan Puskesmas dengan prevalensi diabetes  melitus  yaitu  sebanyak  640 kasus (16,2%). Data sekunder Puskesmas Kota Selatan menunjukkan bahwa prevalensi kasus diabetes melitus dalam kurun waktu 3 tahun terakhir mengalami peningkatan  yang  signifikan  yaitu tahun  2017,  tahun  2018  dan   tahun 2019  masing-masing  berjumlah  135 kasus  (6,5%),  468  kasus  (7,8%)  dan 765 kasus (19,4%).
Berdasarkan  studi  pendahuluan oleh  peneliti  di  Puskesmas  Kota Selatan  yang  dilakukan  dengan mengambil  10  sampel  didapatkan bahwa dari 10 sampel yang melakukan cek dan kontrol kesehatan terdapat   8   orang   (80%)  penderita diabetes  melitus  dan  2  orang  (20%) bukan  penderita  diabetes  melitus. Sampel  terdiri  dari  3  kategori  usia yaitu  usia  pertengahan  45-59  tahun sebanyak  3  orang  (30%),  usia  lansia 60-74 tahun sebanyak 5 orang (50%) dan  usia  lansia  tua  75-90  tahun sebanyak  2  orang  (20%).  Ber- dasarkan  hasil  wawancara  tentang faktor risiko riwayat keluarga diabetes  didapatkan  bahwa  dari  10 sampel  terdapat  6  orang  (60%)  yang memiliki  riwayat  keluarga  diabetes dan  4  orang  (40%)  tidak  memiliki riwayat  keluarga  diabetes.  Dari  hasil wawancara  juga  Penderita  diabetes mengatakan  bahwa  sebelum  mereka terdiagnosis mengidap diabetes mereka  tidak  mengetahui  bahwa penyakit diabetes adalah jenis penyakit  yang  terpaut  oleh  gen keluarga, sehingga upaya pen- cegahan    melalui    perbaikan    gaya
hidup  dan  cek  gula  darah  tidak dilakukan.
Hasil wawancara tentang perilaku sedentari  (aktivitas  fisik  ringan) didapatkan  bahwa  dari  10  orang terdapat 8 orang (80%) yang melakukan perilaku sedentari  selama ≥6  jam  perhari  dan  2  orang  (20%) melakukan perilaku sedentari  selama <6  jam.  Perilaku  sedentari  adalah perilaku  duduk  ataupun  berbaring dalam sehari-hari baik di tempat kerja (kerja  di  depan  komputer,  membaca, dll),  di  rumah  (nonton  TV,  main game, dll), di perjalanan/ transportasi (bus,  kereta,  mobil,  motor),  tetapi tidak  termasuk  waktu  tidur.  Perilaku sedentari merupakan perilaku berisiko terhadap terjadinya penyakit jantung, penyumbatan pembuluh darah,  kadar  gula  darah  dan  bahkan dapat  mempengaruhi  usia  harapan hidup (8).
Dalam  penelitian  ini,  peneliti mengidentifikasi  perilaku  sedentari menggunakan  kuesioner  berdasarkan 11  jenis  aktifitas  sedentari  pada  hari senin-minggu  yaitu  duduk  selama bekerja,  berdiri  selama  bekerja, menonton TV sambil duduk/ berbaring, mengobrol secara langsung sambil  duduk  santai,  mengobrol sambil duduk sambil duduk bersamaan dengan makan atau
mengkonsumsi makanan ringan, mendengarkan  radio,  menggunakan handphone, menggunakan trans- portasi,  menggunakan  alat  canggih, melakukan hobi dan membaca majalah/koran. Masalah aktivitas fisik ringan merupakan salah satu penyebab tingginya kadar gula darah pada  peserta  prolanis,  hal  tersebut dibuktikan dengan rendahnya
partisipasi  Peserta  prolanis  dalam melakukan senam prolanis  yang
diselenggarakan oleh Puskesmas Kota Selatan disetiap kegiatan Prolanis. Berdasarkan uraian tersebut peneliti  tertarik  untuk  melakukan kajian  penelitian  lebih  lanjut  tentang “Hubungan Riwayat Keluarga Diabetes  dan  Perilaku  Sedentari dengan  Kejadian  Diabetes  Melitus pada  Peserta  Prolanis  di  Puskesmas
Kota Selatan”.

## 2. METODE
Penelitian  ini  di  laksanakan  di Puskesmas  dan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Kota  Selatan  yaitu  di Kelurahan  Limba  B,  Limba  U1, Limba U2, Biawu dan Biawao. Waktu penelitian ini yaitu dilaksanakan pada bulan april-juni tahun 2020.
Jenis penelitian ini menggunakan metode  kuantitatif  dengan  studi observasional  analitik  dan  desain penelitian  menggunakan  rancangan Cross Sectional (9) .
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1 Hasil Penelitian
3.1.1  Hasil Analisis Bivariat
1. Hubungan Riwayat Keluarga Diabetes dengan Kejadian Diabetes  Melitus  pada  Peserta Prolanis di Puskesmas Kota Selatan Hubungan  riwayat  keluarga diabetes dengan kejadian diabetes
Populasi dalam penelitian ini yaitu  seluruh  Peserta  prolanis  di
Puskesmas  Kota  Selatan  yang  yaitu 126 orang.
Penentuan  jumlah  sampel didasarkan dengan perhitungan statisitik  yaitu  dengan  menggunakan rumus Slovin .
Hasil  perhitungan  menunjukkan bahwa  jumlah  sampel  penelitian adalah  96  orang,  sehingga  sampel penelitian  berjumlah  96  peserta prolanis yang aktif di Puskesmas Kota Selatan.
Teknik pengambilan sampel dalam penelitian  ini  ialah  menggunakan teknik  purpossive  sampel.  Sampel dalam  penelitian  adalah  Peserta prolanis  yang  didapat  berdasarkan data  sekunder.  Agar  karakteristik sampel  tidak  akan  menyimpang  dari populasi,  maka  dalam  penelitian  ini ditentukan kriteria inklusi dan eksklusi  yang  berlaku  untuk  sampel yaitu sebagai berikut :
melitus  pada  peserta  prolanis  di Puskesmas Kota Selatan dapat dilihat pada tabel 3.8 berikut ini: Tabel 3.8 Hubungan Riwayat Keluarga  Diabetes  dengan Kejadian  Diabetes  Melitus pada  Peserta  Prolanis  Di Puskesmas Kota Selatan N o Riwayat Keluarga Diabetes Kategori Diabetes Melitus Total x 2 P value Diabetes Melitus Bukan Diabetes Melitus n % n % n % 1 Ya 42 97,7 1 2,3 43 100,0 47,797 (0,000) 2 Tidak 10 24,4 31 75,6 41 100,0 Total 52 61,9 32 38,1 84 100,0

## Sumber: Data Primer, 2020
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  43  orang  (100,0%) peserta prolanis yang memiliki riwayat keluarga diabetes terdapat 42 orang (97,7%) peserta prolanis dengan diabetes melitus dan 1 orang (2,3%) peserta prolanis yang

## Vol 3. No. 1 (2021) : Januari
bukan  diabetes.  Sedangkan  dari  41  orang  (100,0%)  yang  tidak  memiliki  riwayat keluarga  diabetes  terdapat  10  orang  (24,4%)  peserta  prolanis  dengan  diabetes melitus  dan  31  orang  (75,6%)  peserta  prolanis  yang  bukan  diabetes  melitus  di Puskesmas  Kota  Selatan  Kota  Gorontalo.  Berdasarkan  uji  statistik Chi-Square diperoleh  hasil P  value 0,000  (P  ≤  0,05)  dengan  tingkat  kemaknaan  α  =  0,05 menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  riwayat  keluarga  diabetes  dengan diabetes melitus pada peserta prolanis di Puskesmas Kota Selatan Kota Gorontalo.
2. Hubungan Perilaku Sedentari dengan Kejadian Diabetes Melitus pada Peserta Prolanis di Puskesmas Kota Selatan
Hubungan perilaku sedentari dengan kejadian diabetes melitus pada peserta prolanis di puskesmas kota selatan dapat dilihat pada tabel 3.9 berikut ini:
Tabel 3.9 Hubungan Perilaku Sedentari dengan Kejadian Diabetes Melitus pada Peserta Prolanis Di Puskesmas Kota Selatan
N o Perilaku Sedentari Kategori Diabetes Melitus
Total x 2 P value Diabetes Melitus Bukan Diabetes Melitus n % n % n % 1 ≥6 jam/hari 50 83,3 10 16,7 60 100,0 40,889 0,000 2 <6 jam/hari 2 8,3 22 91,7 24 100,0 Total 52 61,9 32 38,1 84 100,0

## Sumber: Data Primer, 2020
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  60  orang  (100,0%) peserta prolanis yang berperilaku sedentari ≥6 jam/hari terdapat 50 orang (83,3%) peserta  prolanis  dengan  diabetes  melitus  dan  10  orang  (16,7%)  peserta  prolanis yang bukan diabetes melitus. Sedangkan dari 24 orang (100,0%) peserta prolanis yang  berperilaku  sedentari  <6  jam/hari  terdapat  2  orang  (8,3%)  peserta  prolanis dengan diabetes melitus dan 22 orang (91,7%) peserta prolanis yang bukan diabetes melitus di Puskesmas Kota Selatan Kota Gorontalo. Berdasarkan uji statistik Chi- Square diperoleh hasil P value 0,000 (P ≤ 0,05) dengan tingkat kemaknaan α = 0,05 menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  perilaku  sedentari  dengan  diabetes melitus pada peserta prolanis di Puskesmas Kota Selatan Kota Gorontalo.
3.2 Pembahasan Jumlah populasi dalam penelitian  ini  yaitu  berjumlah  126 orang.  Penentuan  jumlah  sampel dihitung  berdasarkan  perhitungan statistik  yaitu  menggunakan  rumus slovin  dengan  tingkat  presisi  adalah 5% dan didapatkan sampel penelitian yaitu  berjumlah  96  orang.  Namun, saat  melakukan  pengambilan  data sampel yang didapat tidak memenuhi target sebanyak 12 sampel tidak
didapatkan  oleh  peneliti,  peneliti hanya mendapatkan sampel sejumlah 84  orang.  Hal  tersebut  terjadi  karena saat  peneliti  melakukan  penelitian sedang dalam masa pandemi covid-19 sehingga peneliti mengalami
kesulitan  dalam  pengambilan  sampel berhubung  sampel  dalam  penelitian ini  adalah  orang  yang  sudah  berusia 40  tahun  keatas  dan  mempunyai penyakit  penyerta  sehingga  dapat beresiko untuk menularkan covid-19 .

## Vol 3. No. 1 (2021) : Januari
Selan  itu,  ketidaktercapaian sampel  dalam  penelitian  ini  adalah didasarkan  pada  kriteria  inklusi  dan eksklusi  yang  sudah  tercantum  pada bab  III.  Sampel  yang  termasuk kriteria  inklusi  yaitu  apabila  sampel bersedia  menjadi  responden  dalam penelitian ini (baik secara tatap muka maupun  melalui  kontak  telepon)  dan sampel yang termasuk kriteria eksklusi  yaitu  apabila  sampel  tidak bersedia  atau  menolak  menjadi responden  baik  secara  tata  muka (menolak  untuk  mengisi  kuesioner) maupun  melalui  telepon  (panggilan telepon  tidak  diangkat/diriject  dan nomor handphone tidak aktif). Sehingga,  dengan  adanya  kriteria inklusi  dan  eksklusi  tersebut  sampel yang peneliti dapatkan tidak mencapai target.
Dari  84  sampel  yang  peneliti dapatkan,  sebanyak  10  responden merupakan  sampel  yang  diambil sebelum pandemi covid-19 yaitu saat peneliti melakukan studi pendahuluan di Puskesmas Kota Selatan, kemudian sebanyak  58  responden  merupakan sampel  yang  diambil  saat  pandemi covid-19 yaitu melalui kontak telepon dan sebanyak 16 responden
merupakan sampel yang diambil saat pandemi covid-19 yaitu  secara  tatap muka  dengan  mengunjungi  langsung rumah  responden  saat  masa  PSBB (Pembatasan  Sosial  Berskala  Besar) di  Provinsi  Gorontalo  sudah  mulai dilonggarkan untuk beraktifitas diluar rumah  dengan  menerapkan  protokol kesehatan (10) (11).
3.2.1 Hubungan Riwayat Keluarga Diabetes  dengan  Diabetes Melitus Pada Peserta Prolanis Di Puskesmas Kota Selatan Riwayat   keluarga   merupakan faktor  risiko  utama  seseorang  akan
mengidap  diabetes  melitus,  secara genetik  pengidap  diabetes  melitus akan  mempengaruhi  keturunannya (10).  Tranmisi  genetik  yang  paling kuat  adalah  terdapat  pada  diabetes melitus,  jika  orang  tua  mengidap diabetes,  maka  90%  pasti  membawa carier  diabetes  dari  orang  tuanya, yang ditandai dengan kelainan sekresi insulin (12).
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  responden  yang  memiliki riwayat keluarga diabetes adalah lebih didominasi oleh orang dengan diabetes  melitus  yaitu  sebanyak  42 orang  (97,7%)  sedangkan  responden yang tidak memiliki riwayat keluarga adalah  lebih  didominasi  oleh  orang yang  bukan  diabetes  melitus  yaitu sebanyak 31 orang (75,6%). Hasil uji statistik Chi-Square diperoleh hasil P value 0,000 (P ≤0,05) dengan tingkat kemaknaan  α  =  0,05  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  antara  riwayat keluarga  diabetes  dengan  diabetes melitus  pada  peserta  prolanis  di
Puskesmas Kota Selatan Kota Gorontalo. Berdasarkan  hasil  penelitian  di perolah hasil bahwa anggota keluarga responden  yang  menderita  diabetes melitus  adalah  rata-rata  anggota keluarga  terdekat  yang  memiliki hubungan  darah  yaitu  ayah  ibu  dan saudara kandung. Orang yang mempunyai  anggota  keluarga  yang memiliki  diabetes  akan  beresiko untuk  mengalami  diabetes  melitus juga,  semakin  dekat  ikatan  keluarga maka  semakin  besar  pula  risiko seseorang  akan  mengalami  diabetes melitus.
Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan teori yang di kemukakan oleh Kurniadi  dan  Nurrahmani  2015 bahwa “orang yang memiliki sejarah

## Vol 3. No. 1 (2021) : Januari
penyakit  diabetes  melitus  dalam keluarganya  memiliki  risiko  yang lebih tinggi untuk menderita diabetes juga. Semakin dekat hubungan keluarga,  maka  semakin  besar  pula risiko untuk terkena penyakit diabetes.  Fakta  terbaru  menunjukkan bahwa  mereka  yang  memiliki  ibu pengidap  diabetes  akan  memiliki risiko  terkena  diabetes  sebesar  3,4 kali  lipat,  sedangkan  mereka  yang memiliki ayah yang menderita diabetes  melitus  memiliki  tingkat risiko  3,5  kali  lipat  lebih  tinggi. Apabila kedua orang tuanya menderita  diabetes,  maka  mereka akan  memiliki  risiko  untuk  terkena diabetes  sebesar  6,1  kali  lipat  lebih tinggi  dari  salah  satu  orang  tua  yang menderita” (13).
Selain  itu  hasil  penelitian  ini juga  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Jariana, Sudirman dan Nur  Afni  tahun  2018  tentang  faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan terjadinya  diabetes  melitus  pada pasien rawat jalan di RSUD Mamuju Utara,  berdasarkan  uji  statistik Chi- Square antara  hubungan  riwayat keluarga  dengan  diabetes  melitus  di dapatkan  hasil  bahwa  nilai P  value 0,021 (P ≤0,05) menunjukkan bahwa ada hubungan antara riwayat keluarga diabetes dengan diabetes melitus pada pasien rawat jalan di RSUD Mamuju Utara (14).
Dari  urain  diatas  peneliti berasumsi  bahwa  riwayat  keluaga diabetes  memiliki  hubungan  dengan diabetes melitus pada Peserta prolanis Di  Puskesmas  Kota  Selatan  Kota Gorontalo,  orang  yang  memiliki keluarga  yang  menderita  diabetes melitus  terutama  orang  tua  dan saudara  kandung  yang  memiliki hubungan darah akan lebih kuat
beresiko  untuk  menderita  diabetes melitus  juga  di  bandingkan  dengan orang  yang  tidak  memiliki  riwayat keluarga diabetes melitus.
Dalam penelitian ini di dapatkan pula hasil bahwa sebanyak 1 orang (2,3%) dari 43 responden yang memiliki  riwayat  keluarga  diabetes melitus dari orang tuanya tetapi bukan penderita  diabetes  melitus,  menurut peneliti bahwa orang tersebut memiliki  pengetahuan  yang  baik tentang riwayat keluarga diabetes dan menerapkan pola hidup sehat dengan baik.  Sebaliknya,  sebanyak  10  orang (24,4%) dari 41 responden yang tidak memiliki riwayat keluarga mengalami diabetes  melitus,  menurut  peneliti bahwa  orang  tersebut  mengalami diabetes melitus ditunjang oleh faktor risiko  lain  yaitu  faktor  pola  makan yang  tidak  baik  dan  aktivitas  fisik yang kurang.
Selain  itu  riwayat  keluarga
yang mempengaruhi terjadinya diabetes  melitus  juga  dipicu  oleh tingkat pendidikan yang menggambarkan pengetahuan responden  tentang  penyakit  diabetes melitus  yang  dapat  terpaut  oleh riwayat keluarga, karena ada responden  yang  memiliki  riwayat keluarga  diabetes  sebelum  menderita diabetes  melitus  tidak  mengetahui bahwa  penyakit  diabetes  melitus adalah  penyakit  yang  bisa  terpaut dengan  riwayat  keluarga  terdekat yang  menderita  diabetes  melitus sehingga upaya preventif tidak dilakukan  dengan  baik.  Namun  ada pula responden yang berpengatahuan baik tentang riwayat keluarga diabetes namun tidak melakukan pola hidup  yang  sehat  terutama  dalam menjaga  pola  hidup  yang  sehat, peneliti berpendapat bahwa hal

## Vol 3. No. 1 (2021) : Januari
tersebut  dapat  dipicu  oleh  tingkat sosial  ekonomi  responden  yang sangat  menunjang  responden  untuk melakukan perilaku yang lebih konsumtif. Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan teori bahwa tingkat pendidikan  berpengaruh  terhadap terjadinya  penyakit  diabetes  melitus. Rendahnya  pendidikan  seseorang menyebabkan kurangnya pengetahuan  tentang  penyakit  DM (15).  Hal  ini  karena  orang  yang berpendidikan rendah tidak mengetahui faktor-faktor risiko diabetes  melitus  sehingga  mereka tidak berjaga-jaga untuk tidak terkena diabetes  melitus,  berbeda  dengan orang  yang  memiliki  pendidikan tinggi  yang  lebih  mengetahui  faktor- faktor  risiko  diabetes  sehingga  dapat berjaga-jaga  untuk  tidak  terkena diabetes melitus. Orang yang pendidikannya  tinggi  mempunyai hubungan yang signifikan untuk tidak mengalami  kejadian  diabetes  melitus dibanding orang yang pendidikannya rendah  (16).  Orang  yang  memiliki pendidikan yang tinggi biasanya akan memiliki  banyak  pengetahuan  dan biasanya orang tersebut akan memiliki  kesadaran  dalam  menjaga kesehatannya  sehingga  risiko  untuk terkena  penyakit  diabetes  dapat terhindari walaupun mempunyai riwayat keturunan diabetes (11).
Selain  itu,  hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Anita Fajar Wati tahun 2018 tentang hubungan  tingkat  pengetahuan  tentang diabetes  melitus  dengan  perilaku  gaya hidup  pasien  diabetes  melitus  tipe  2  di Puskesmas  Prambanan  Klaten  yang menunjukkan  hasil  uji  statistik  sebesar 0,287  dengan  taraf  signifikan  p value sebesar 0,038 (p<005) yang  berarti
bahwa  ada  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  tentang  diabetes  melitus dengan  diabetes  melitus  tipe  2  di Puskesmas Prambana Klaten. Pengetahuan  mempengaruhi  sikap  dan perilaku seseorang, semakin baik tingkat pengetahuan  seseorang  maka  akan semakin baik tingkat pemahaman seseorang sehingga dapat mempengaruhi perilaku  seseorang  dalam  menilai  baik dan buruknya berperilaku dalam menjaga kadar gula darah. 3.2.2 Hubungan Perilaku Sedentari  dengan  Diabetes Melitus Pada Peserta Prolanis Di Puskesmas Kota Selatan
Perilaku sedentari    adalah perilaku  duduk  ataupun  berbaring dalam sehari-hari baik di tempat kerja (kerja  di  depan  komputer,  membaca, dll),  di  rumah  (nonton  TV,  main game,  dll),  di  perjalanan/transportasi (bus,  kereta,  mobil,  motor),  tetapi tidak  termasuk  waktu  tidur.  Perilaku sedentari merupakan perilaku berisiko terhadap terjadinya penyakit jantung, penyumbatan pembuluh darah, kadar gula darah dan bahkan dapat mempengaruhi  usia  harapan  hidup (13).
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  responden  yang  berperilaku sedentari ≥6 jam/hari didominasi oleh peserta prolanis yang diabetes melitus yaitu  50  orang  (83,3%),  sedangkan responden yang berperilaku sedentari <6  jam/hari  didominasi  oleh  peserta prolanis yang bukan diabetes melitus yaitu  22  orang  (91,7%).  Hasil  uji statistik Chi-Square diperoleh hasil P value 0,000 (P ≤ 0,05) dengan tingkat kemaknaan  α  =  0,05  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  antara  perilaku sedentari  dengan  diabetes  melitus pada  peserta  prolanis  di  Puskesmas Kota Selatan Kota Gorontalo.

## Vol 3. No. 1 (2021) : Januari
Berdasarkan  hasil  penelitian bahwa  responden  dalam  aktivitas sehari-hari responden memang paling dominan kurang melakukan aktivitas fisik. Hal tersebut dikarenakan meningkatnya  gaya  hidup  zaman medern yang dilakukan oleh responden  menyebabkan  responden menjadi  pasif  dalam  melakukan aktivitas  fisik  seperti  menonton televisi  sambil  duduk  dengan  durasi yang  cukup  lama,  menggunakan handphone  dalam  waktu  yang  lama, berbincang-bincang sambil menkonsumsi  makanan  siap  saji, duduk sambil bekerja, sering menggunakan  transportasi  walaupun hanya  dengan  jarak  yang  dekat  dan menggunakan  berbagai  macam  alat canggih untuk memudahkan berbagai macam  pekerjaan.  Sehingga  dapat menyebabkan gula darah dalam tubuh tidak  terbakar  secara  sempurna  dan dapat  memicu  terjadinya  diabetes melitus.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Renata  Kabosu  dkk  tahun  2019 tentang Faktor risiko kejadian diabetes  melitus  tipe  2  di  RS Bhayangkara Kota Kupang menunjukkan  bahwa  Sebagian  besar responden masuk dalam kategori usia tua  dan  sesuai  pekerjaannya  sehari- hari hanya terbatas pada aktifitas fisik yang  tidak  mengeluarkan  banyak energi  seperti  duduk,  menonton televisi mengetik, masak, berdiri dan jalan daripada olahraga atau  aktifitas sedang  dan  berat,  sehingga  sesuai hasil  perhitungan  sebanyak  30  orang tergolong  dalam  aktifitas  ringan. Seseorang  yang  melakukan  aktifitas ringan dan tidak terjadi aktifitas berat, maka  makanan  yang  masuk  tidak dapat  dibakar  tetapi  ditimbun  dalam
bentuk  lemak  dan  gula  sehingga setiap  orang  dianjurkan  untuk  dapat berolahraga  atau  melakukan  aktifitas sedang  dan  berat  minimal  30 menit/hari atau 3x/minggu agar tidak terjadi penumpukan gula dan menimbulkan diabetes mellitus (17) Hasil  ini  sejalan  dengan  teori gaya  hidup  kurang  aktivitas  fisik ( sedentary  life  style )  yang  turut mempengaruhi
patogenesis kegagalan  dalam  toleransi  glukosa dan  merupakan  faktor  risiko  utama diabetes.  Latihan  aerobik  dapat menunda bahkan mencegah perkembangan diabetes tipe 2, dengan meningkatkan  sensitivitas  insulin secara  langsung.  Dengan  demikian,
kurang aktifitas fisik dapat menyebabkan risiko DM makin tinggi (14).
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan teori yang di kemukakan oleh Tan  2012  bahwa  “Gaya  hidup  yang semakin  maju  dan  modern  menjadi penyebab  meningkatnya  aktivitas sedentari.  Jenis  perilaku  sedentari yang  dilakukan  diantaranya  adalah duduk  maupun  berbaring  ketika menonton  televisi,  mendengarkan radio, duduk sambil bekerja, berbincang-bincang bersamaan dengan makan, minum atau mengkonsumsi makanan yang ringan.
Perilaku  tersebut  mem-pengaruhi kinerja  tubuh  yang  tidak  seimbang dan  menjadi  kebiasaan  buruk  yang menyebabkan
penyakit
degeneratif”.(Suiraoka, 2012)
Selain faktor gaya hidup, status pekerjaan dan tingkat sosial ekonomi seseorang  juga  dapat  mempengaruhi seseorang untuk melakukan berperilaku sedentari ≥6  jam/hari.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Dwi  Rahma  tahun  2016 yang  menunjukan  bahwa  dari  35 subjek  yang  diabetes  melitus  di antaranya 33 (94,3%) subjek perilaku sedentari dan 2 (5,7%) bukan perilaku sedentari,  dan  dari  35  subjek  tidak diabetes  melitus  diantaranya  26 (74,3%)  berperilaku  sedentari  dan  9 (25,7%)  bukan  perilaku  sedentari.
Dari hasil analisis chi-square
didapatkan  nilai Pvalue =  0,049 (P≤0,05)  yang  menunjukan  bahwa perilaku sedentari memiliki hubungan signifikan dengan diabetes melitus di Puskesmas Pasar Ikan Kota Bengkulu (13).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Ronika,  Fazida  dan  Nurmaini tahun 2017 tentang hubungan aktivitas fisik dengan kejadian kejadian diabetes melitus tipe 2 pada perempuan  usia  lanjut  Di  Wilayah
Kerja  Puskesmas  Padang  Bulan Medan,  hasil  uji  statistik  diperoleh nilai p = <0,001 (p < 0,05), artinya ada hubungan antara aktivitas fisik dengan kejadian diabetes melitus tipe
2  dimana  aktivitas  fisik  ringan memiliki  peluang  berisiko  6,2  kali lebih besar menderita diabetes melitus tipe 2 dibandingkan dengan aktivitas fisik  sedang  dan  aktivitas  fisik  berat (18).
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan  penelitian  yang  di  lakukan oleh  Abidah  tahun  2016  tentang kebiasaan  aktivitas  fisik  pasien diabetes melitus di rumah sakit umum dr. Fauziah Bireuen, yang menyatakan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  antara  kebiasaan  aktivitas fisik dengan kejadian diabetes melitus hal tersebut dipengaruhi  oleh
responden  yang  melakukan  aktivitas fisik  sedang  dan  aktivitas  yang  berat dan dapat mengontrol pola makannya setelah melakukan aktivitas sehingga aktivitas fisik sedang maupun aktivitas yang berat tidak mempengaruhi kejadian diabetes mellitus (19).
Dari  uraian  diatas  peneliti berasumsi  bahwa  kegiatan  sedentari yang  dilakukan  selama  ≥6  jam/hari berhubungan dengan diabetes melitus. Perilaku sedentari merupakan  perilaku  yang  paling banyak melakukan aktivitas fisk yang ringan dan merupakan kegiatan yang dapat  mengurangi  aktivitas  fisik seseorang  yang  akan  mempengaruhi kesehatan  fisik  seseorang.  Jika  di lakukan secara terus-menerus perilaku  ini  dapat  beresiko  untuk menimbulkan penyakit diabetes melitus bahkan risiko penyakit lainnya  seperti  hipertensi,  obesitas, kardiovaskular dan kolestrol. Pengurangan aktivitas dalam kehidupan sehari-hari dapat mengurangi pembakaran asupan kalori di dalam tubuh. 4. KESIMPULAN Dari uraian diatas, dapat disimpulkan bahwa:
1. Ada  hubungan  antara  riwayat keluarga diabetes dengan diabetes melitus dengan nilai P value 0,000 (P ≤0,05) dengan tingkat kemaknaan α = 0,05 menunjukkan bahwa ada hubungan antara riwayat  keluarga  diabetes  dengan diabetes  melitus  pada  peserta prolanis di Puskesmas Kota Selatan Kota Gorontalo.
2. Ada  hubungan  antara  perilaku sedentari  dengan  diabetes  melitus melitus dengan nilai P value 0,000
(P  ≤  0,05)  dengan  tingkat kemaknaan α = 0,05 menunjukkan
bahwa ada hubungan antara perilaku sedentari dengan diabetes melitus  pada  peserta  prolanis  di Puskesmas  Kota  Selatan  Kota Gorontalo.

## SARAN
Berdasarkan  simpulan  diatas, berikut  saran  yang  dapat  diberikan oleh peneliti:
1. Bagi puskesmas kota selatan agar kiranya dapat meningkatkan upaya  promotif  dan  preventif terhadap Penyakit Tidak Menular terutama  untuk  penyakit  diabetes melitus 2. Diharapkan kepada pihak akademik dalam hal ini Universitas  Negeri  Gorontalo jurusan  Kesehatan  Masyarakat untuk  ikut  berpartisipasi  dalam upaya  peningkatan  kesadaran masyarakat  untuk  pencegahan penyakit diabetes mellitus.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima kasih kepada dinas yang terkait yang mendukung  dalam  pengambilan  data di  lapangan,  sehingga  dapat  berjalan dengan  lancar  dan  ucapan  terima kasih juga kepada pihak – pihak yang telah  memberikan  masukan  maupun saran.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Irwan. The Model of Risk Behavior at the  rise  of  HIV  and  AIDS  in Adolescent in Gorontalo Province. Int
J  Pharm  Pharm  Res  [Internet]. 2017;9(3). Available from: http://ijppr.humanjournals.com/2017/
06/
2. Bustan  N.  Menejemen  Pengendalian Penyakit  Tidak  Menular.  Jakarta:
Rineka Cipta; 2015.
3. Eben  D,  Astrid  M.  Perbedaan
Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap Sebelum  Dan  Sesudah  Pemberian Diabetes Self Management Education  (DSME)  Pada  Pasien Diabetes  Melitus  Di  Puskesmas
Matraman Jakarta Timur. J Heal Sci Gorontalo  J  Heal  Sci  Community [Internet]. 2019;1(1):1–7. Available from:
http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/g ojhes/article/view/2128/1405 4. World Health Organization (WHO). Global Report on Diabetes [Internet].  2016.  Available  from: https://apps.who.int/iris/bitstream/h andle/10665/204871/97892415652 57_eng.pdf;jsessionid=598B43A5
D3F29AE6C71B7A6CE612280C? sequence
5. Saraswaty  D,  Abdurrahmat  AS, Novianti  S.  Hubungan  Dukungan Sosial  Keluarga  dan  Pengetahuan Dengan Perilaku Pengendalian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Karangnunggal Kabupaten Tasikmalaya. J Heal Sci
Gorontalo  J  Heal  Sci  Community.
2018;2(2).
6. Kementrian  Kesehatan  RI.  Riset Kesehatan Dasar. Badan Penelit dan Pengemb Kesehat Kementeri Kesehat RI. 2016; 7. Suiraoka  I.  Penyakit  Degeneratif (Mengenal, Mencegah dan
Mengurangi faktor risiko 9 penyakit degeneratif). Nuha Medika; 2012.
8. Saidi  A,  Karim  R,  Sarifudin  R, Batalipu J, Singajaya P. Perencanaan,  S.,  &  Kesehatan,  D. (2020).  Kepala  Daerah  (  Bupati  /
Walikota ). Tek Jambura J Heal Sci Res. 2020;2(1).
9. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta:  PT Rineka Cipta; 2012.
10. Irwan. Model of Hypertension
Transmission  Risks  to  Communities in  Gorontalo  Province.  Indian  J Public  Heal  Res  Dev  [Internet]. 2018;9(1):314–20.  Available  from: http://www.indianjournals.com/IJOR
.ASPX?target=ijor:ijphrd&volume=9 &issue=1&article=058
11. Sari  N,  P  A.  Aktivitas  Fisik  dan Hubungannya dengan Kejadian
Diabetes  Melitus.  Wind  Heal  J Kesehat. :374–5.
12. Price  S,  L  W.  Patofisiologi  Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. EGC; 2013.
13. Yanti DR. Hubungan Perilaku Sedentari  Dan  Pola  Makan  dengan Kejadian Diabetes Melitus Di Puskesmas Pasar Ikan Kota Bengkulu. STIKES Dehasen Bengkulu. 2016;
14. Jariana,  Sudirman,  Afni  N.  Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  dengan
Terjadinya  Diabetes  Melitus  Pada Pasien  Rawat  Jalan  Di  RSUD Mamuju  Utara.  J  Fak  Kesehat  Masy Univ Muhammadiyah Palu. 2018;190–1.
15. M S, Martinez  et al. Socioeconomic Status and Internalizing Symptoms in Chilean  Children:  Does  Reserve Capacity  Matter.  J  Child  Adolesc
Behav. 2015;3(5).
16. Paes B. Prestigious Award for Young Research’s  at  Neonatal  2020  - Discovering  New  Exploration  in
Neonatology  field.  J  Child  Adolesc Behav. 2019;7(5).
17. Abidah N. Kebiasaan Aktivitas Fisik Pasien  Diabetes  Melitus  di  Rumah
Sakit  Umum  dr.  Fauziah  Bireuen. Loka Libang Biomedis Aceh. 2016;
18. Sipayung  RF,  Siregar  A,  N. Hubungan  Aktivitas  Fisik  dengan Kejadian  Diabetes  Melitus  Tipe  2 Pada  Perempuan  Usia  Lanjut  Di Wilayah Kerja Puskesmas Padang. J Muara  Sains,  Teknol  Kedokteran, Dan Ilmu Kesehat. :2.
19. Pratiwi  A,  Datau  WA,  Alamri  Y, Kandowangko NY. Peluang Pemanfaatan Tumbuhan Peperomia Pellucida  (L.)  Kunth  Sebagai  Teh Herbal  Anti  Diabetes.  Jambura  J Heal Sci Res [Internet]. 2021;3(1):85–93.  Available  from: http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jj hsr/article/view/7593/2387