Vol. 11 No. 3 Juli 2019 (175-188) DOI: 10.20473/jkl.v11i3.2019.175-188 ISSN: 1829 - 7285 E-ISSN: 2040 - 881X

## IMPLEMENTASI SANITASI LINGKUNGAN DI SEKOLAH DASAR: LAPORAN INSPEKSI
2018 DARI KECAMATAN KRAMATWATU, KABUPATEN SERANG, PROVINSI BANTEN.
The Implementation of Environmental Sanitation in Elementary Schools: 2018 Inspection Report from Kramatwatu Sub District, Serang District, Banten Province
Devi Novianti 1 , Wiwik Eko Pertiwi 1 Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Faletehan  Serang,  Jalan  Raya  Cilegon KM.  06  Pelamunan  Kramatwatu, Kabupaten  Serang,  Provinsi  Banten , 42161 Corresponding Author: wiwikekopertiwi@yahoo.com

## Article Info
Submitted : 30 Oktober 2018 In reviewed   : 27 Novemberr 2018 Accepted             : 17 Juni 2019 Available Online : 17 Juli 2019
Kata  kunci: Inspeksi Sanitasi, Sanitasi Sekolah, Sekolah Dasar
Keywords: Inspection Sanitation, Schools Sanitation, Elementary Schools

## Published by
Fakultas  Kesehatan  Mayarakat Universitas Airlangga

## Index by

## Abstrak
Sekolah merupakan suatu lembaga yang mempunyai peran mendidik sehingga perlu didukung oleh kondisi sanitasi yang sehat. Kondisi sanitasi yang sehat akan memberikan pengaruh yang besar  terhadap  tingkat  kesehatan  peserta  didik  sekolah  yang  bersangkutan.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  inspeksi  sanitasi  lingkungan  Sekolah  Dasar  (SD)  di Kecamatan  Kramatwatu  Wilayah  Utara  tahun  2018.  Penelitian  ini  menggunakan  studi penelitian deskriptif. Populasi penelitian ini adalah total keseluruhan sekolah dasar yang ada di Kecamatan Kramatwatu Kabupaten Serang di Wilayah Utara. Sampel penelitian ini berjumlah 21 sekolah dasar. Pengumpulan data primer menggunakan lembar Inspeksi Sanitasi (IS). Data diambil dengan cara observasi langsung dan wawancara di tempat penelitian. Hasil penelitian menunjukkan  sebanyak  42,9%,  lokasi  SD  memenuhi  syarat,  57.1%  lingkungan  halaman memenuhi syarat, 71.4% pemanfaatan halaman memenuhi syarat, 90.5% bangunan memenuhi syarat, 66.7% lantai memenuhi syarat, 19.0% dinding memenuhi syarat, 100 % atap bangun memenuhi syarat, 85.7% langit-langit memenuhi syarat, 71.4% pintu memenuhi syarat,  90.5% ruang  kelas  memenuhi  syarat,  ventilasi,  pencahayaan,  tempat  wudhu,  kualitas  fisik  air, kuantitas air 100% memenuhi   syarat, 9.5% pembuangan air limbah  yang memenuhi syarat, 23.8%  pengelolaan  sampah  memenuhi  syarat.  0%  kamar  mandi  dan  WC  memenuhi  syarat. Saran bagi pihak sekolah agar meningkatkan kesadaran bagi siswa didik untuk ikut berperan aktif  dalam  menjaga  kebersihan  sekolah  khususnya  kebersihan  lingkungan,  perilaku membuang  sampah  serta  kebersihan  jamban  sekolah  dan  meningkatkan  kerjasama  dengan Puskesmas,  Dinas  Kesehatan  dan  STIkes  Faletehan  untuk  meningkatkan  kegiatan  sanitasi lingkungan sehingga memenuhi syarat kesehatan.

## Abstract
A poor sanitation conditions in School could have a negative influence on the health level of students. Moreover, it could also downgrade the quality of teaching and learning performance. This study aim to find out the overview of elementary school environmental sanitation through inspection  in  the  North  Region  of  Kramatwatu  Sub  District,  in  2018.  This  study  used  a descriptive metodology. While the population of this study was total number of primary schools in Kramatwatu Sub District, Serang Regency in the North Region. The sample of this study amounted 21 elementary schools. Primary data collection was obtained from the sanitation inspection (IS) sheet, whereas the data was taken by direct observation and interviews at the research site. The results showed that 42.9% of elementary school locations, 57.1% of garden environment, 71.4% of utilization, 90.5% of the buildings, 66.7% of the floors, 19.0% of the walls, 100.0% of the roof, 85.7 % of the ceiling, 71.4% of the doors, 90.5% of the classrooms already  met  the  standard.  While,  ventilation,  lighting,  ablution,  physical  quality  of  water, water quantity are 100% in accordance with the requirements. It was also reported 9.5% of qualified  wastewater  discharge,  23.8%  management  garbage,  0%  of  bathrooms  and  toilets have meet the requirement. Suggestions are given to make collaboration with cross-sector to improve environmental sanitation quality therefore it meets health requirements.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  lingkungan  merupakan  kondisi atau  keadaan  lingkungan  yang  optimum  yang memegang pengaruh terhadap status kesehatan yang  optimum.  Kesehatan  lingkungan  tidak hanya  berhubungan  dengan  faktor  fisik,  kimia, dan biologis namun juga berkaitan dengan faktor
perilaku  yang  dapat  berpotensi  merugikan kesehatan.  Berbagai  faktor  yang  berpotensi merugikan kesehatan memerlukan suatu upaya penanganan,  diantaranya  melalui  penyehatan lingkungan.  Upaya  penyehatan  lingkungan ditargetkan  pada  pencegahan  penyakit  dan menciptakan  lingkungan  yang  sehat  dengan cara  menjaga  keseimbangan  berbagai  faktor
tersebut  sehingga  faktor  yang  ada  tidak menyebabkan  kondisi  yang  dapat  merugikan derajat kesehatan  lingkungan masyarakat (Suyono,  2011).  Upaya  penyehatan lingkungan atau sanitasi lingkungan dapat diartikan sebagai kegiatan  yang  bertujuan  untuk  meningkatkan dan  mempertahankan  kondisi  lingkungan  yang mendasar  dan  mempengaruhi  kesejahteraan manusia. Sanitasi lingkungan meliputi penyediaan  air  yang  bersih  dan  aman, pembuangan  limbah  baik  dari  manusia,  hewan maupun industri, sanitasi makanan, udara yang bersih dan aman, rumah yang bersih dan aman.
Penerapan  sanitasi  lingkungan  tidak  hanya terbatas  pada  lingkungan  rumah,  tempat kerja/perkantoran, namun juga pada lingkungan sekolah.  Sanitasi  sekolah  menjadi  sangat penting karena sekolah merupakan tempat yang mempunyai  peran  strategis  terutama  mendidik dan  menyiapkan  sumber  daya  manusia. Sebagai  tempat  utama  dalam  mendidik  dan menyiapkan  sumber  daya  manusia,  maka sekolah diharapkan dapat menjalankan fungsinya sebagai lembaga untuk mencerdaskan  kehidupan  bangsa,  sehingga kondisi lingkungan sekolah pun haruslah bersih, nyaman dan sehat. Sebagian besar waktu anak- anak  dihabiskan  di  lingkungan  sekolah,  karena lingkungan  sekolah  yang  aman,  nyaman,  dan sehat  sangat  diperlukan  untuk  mendukung proses  belajar  mengajar.  Terdapat  beberapa indikator dalam sanitasi lingkungan dan fasilitas sanitasi  sekolah  yang  perlu  mendapatkan perhatian,  diantaranya  adalah  penyediaan  air bersih,  sanitasi  dan  kebersihan  toilet,  sarana pembuangan  air  limbah,  sarana  pembuangan sampah, dan upaya sekolah dalam pengendalian vektor (Dewi, 2011)
Seperti  diketahui  bahwa  kondisi  sanitasi sekolah sangat berkaitan erat dengan penyakit, khususnya penyakit berbasis lingkungan. Lingkungan  sekolah  yang  sanitasinya  buruk berpotensi menjadi sumber penularan berbagai penyakit  yang  dapat  mengganggu  kesehatan perserta  didik.  Penyakit  berbasis  lingkungan karena  sanitasi  buruk  tersebut  diantaranya adalah  penyakit  diare,  ISPA,  dan  kecacingan. Penelitian  tentang  hubungan  pengetahuan, perilaku dan  sanitasi  lingkungan  dengan  angka kecacingan  pada  anak  sekolah  di  Kota  Palu menunjukkan  bahwa  dari  288  sampel,  90 sampel  terinfeksi  cacing  dengan  jenis  cacing
paling  dominan  menginfeksi  adalah Ascaris lumbricoides (83,34%) (Chadijah dkk, 2014). Keberadaan  sanitasi  lingkungan  sekolah sebagai  bagian  dari  prasarana  pendidikan cenderung  dilupakan.  Padahal  kondisi  sanitasi yang  buruk  dapat  memberi  pengaruh  negatif terhadap  tingkat  kesehatan  peserta  didik sekolah yang bersangkutan. UNICEF Indonesia dalam  Ringkasan  Kajian  Air  Bersih,  Sanitasi, dan  Kebersihan  mengatakan  bahwa  88% kematian  anak  akibat  diare  dapat  disebabkan karena  sanitasi  dan  perilaku  kebersihan    yang buruk serta air minum yang tidak aman. Penyakit diare sendiri menjadi penyebab utama kematian anak berusia di bawah lima tahun di Indonesia. Diare  pada  anak  dapat  dicegah  melalui kebiasaan mencuci tangan dengan air mengalir dan  sabun.  Perilaku  mencuci  tangan  secara tepat  dapat  mengurangi  resiko  penyakit  diare sebesar 42% sampai 47%. Sanitasi lingkungan yang kurang memenuhi persyaratan kesehatan, personnal  hygiene yang    buruk,  serta  air  yang terkontaminasi  selain  berpotensi  menyebabkan diare,  juga  dapat  menyebabkan  penyakit  lain seperti    disentri,  kolera,  tipus,  hepatitis, leptospirosis,  malaria,  demam  berdarah,  kudis, penyakit  pernapasan  kronis  dan  infeksi  parasit usus (Feryasari, 2015).
Data  global  pada  2010  mengungkapkan bahwa  63  juta  penduduk  Indonesia  tidak memiliki toilet dan masih buang air besar (BAB) sembarangan  di  sungai,  laut  atau  di  daratan. Tidak  jauh  berbeda  dengan  data  kepemilikan toilet  secara  umum,  toilet  sekolah  di  Indonesia juga kondisinya masih memprihatinkan. Pemerintah Indonesia melalui program Penyediaan  Air  Minum  dan  Sanitasi  Berbasis Masyarakat  (PAMSIMAS)  memandang  penting upaya  peningkatan  dan  perbaikan  sarana sanitasi sekolah. Melalui Penyediaan Air Minum dan
Sanitasi Berbasis Masyarakat (PAMSIMAS), mencoba untuk merubah pemahaman dunia pendidikan tentang penggunaan  sarana  sanitasi.  PAMSIMAS  juga memberikan pendidikan dan pelatihan penerapan  perilaku  sanitasi  bagi  siswa.  Hal  ini didasarkan  pada  data  SIM  PAMSIMAS  yang menyebutkan  bahwa  sanitasi  di  sekolah  pada 2010 baru dimanfaatkan oleh 749 jiwa dan 2011 meningkat  menjadi  1.488  jiwa  (Pamsimas, 2010).
Beberapa penelitian tentang sanitasi sekolah menunjukkan  data  bahwa  sanitasi  sekolah
masih  dalam  kategori  rendah.  Penelitian  27 sekolah  dasar  di  Kecamatan  Kikim  Timur  yang memiliki  jamban  yang memenuhi  syarat sebanyak 10 (37%),  memiliki sumber air bersih yang  memenuhi  syarat  sebanyak  12  (44,5%), memiliki septik tank memenuhi syarat sebanyak 8  (29,6)    dan  yang  memiliki  pembuangan  air limbah  yang  memenuhi  syarat  sebanyak  9 (33,3%). (Ulfah, 2016)
Kecamatan  Kramatwatu  terdiri  32  sekolah dasar dan berdasarkan inspeksi sanitasi sekolah dasar  tahun  2017  diketahui  bahwa  kondisi sanitasi  sekolah  hanya  45%,  dengan  kondisi tempat  sekolah  dasar  yang  laik  sehat,  sebesar 60%,  lingkungan/halaman  yang  memenuhi syarat 60%, pengelolaan sampah 40%, WC dan tempat cuci tangan 25%. (Puskesmas Kramatwatu,  2017)  kondisi  sanitasi  tersebut masih  dari  target  yang  telah  ditetapkan. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran  sanitasi  lingkungan  Sekolah  Dasar (SD)  di  Kecamatan  Kramatwatu  Kabupaten Serang tahun 2018.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  mengenai  inspeksi  sanitasi Sekolah  Dasar  di  Kecamatan  Kramatwatu dengan menggunakan desain penelitian deskriptif  yang  memberikan  gambaran  secara mendalam  mengenai  kondisi  sanitasi  Sekolah Dasar  setelah  dilakukan  inspeksi  sanitasi. Penelitian  ini  telah  mendapatkan  persetujuan dari Unit Pelaksana Teknis Pendidikan Kecamatan  Kramatwatu  dan  mendapatkan  ijin dari  pihak  sekolah  dasar  yang  menjadi  objek penelitian.  Jumlah  seluruh  SD  di  Kecamatan Kramatwatu sebanyak 32 sekolah yang tersebar di  wilayah  kecamatan  Kramatwatu  bagian selatan  sebanyak  11  sekolah  dan  wilayah kecamatan  Kramatwatu  bagian  utara  sebanyak 21 sekolah. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh  Sekolah  Dasar  di  bagian  utara  wilayah Kecamatan  Kramatwatu  Serang  Banten  yang berjumlah 21 sekolah. Sampel dalam penelitian ini adalah total populasi.
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Mei hingga Juli tahun 2018. Penelitian ini menggunakan  data  primer  yang  berasal  dari observasi
dan
wawancara
dengan menggunakan lembar inspeksi sanitasi kesehatan lingkungan sekolah yang berasal dari Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.
Lembar Inspeksi Sanitasi yang digunakan tidak dilakukan modifikasi. Data yang telah terkumpul kemudian dilakukan analisa secara univariat dan disajikan dalam bentuk tabulasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Kondisi  Umum  Sanitasi  Sekolah  Dasar  di Kecamatan Kramatwatu
Kondisi  umum  sanitasi  Sekolah  Dasar berdasarkan  hasil  penelitian  secara  lengkap dapat dilihat pada tabel berikut ini:

## Tabel 1
Kondisi Umum Sanitasi Sekolah Dasar Variabel Frekuensi (Jumlah SD) Persentase (%) Lokasi sekolah Memenuhi syarat 9 42,9 Tidak memenuhi syarat 12 57,1 Lingkungan halaman sekolah Memenuhi syarat 12 57,1 Tidak memenuhi syarat 9 42,9 Pemanfaatan halaman sekolah Memenuhi syarat 15 71,4 Tidak memenuhi syarat 6 28,6 Bangunan sekolah Memenuhi syarat 19 90.5 Tidak memenuhi syarat 2 9,5

## Lokasi Sekolah
Berdasarkan  observasi  inspeksi  sanitasi sekolah  dasar  di  Kecamatan  Kramatwatu Wilayah Utara seperti yang tertera pada tabel 1 menunjukkan  bahwa  dari  keempat  kriteria kondisi  umum  sanitasi  sekolah  yang  paling banyak  tidak  memenuhi  persyaratan  adalah lokasi  sekolah,    yaitu  dari  21  sekolah  dasar sebesar    12  (57,1%)  yang  tidak  memenuhi syarat. Sebagian besar (57,1%) sekolah berada di  pinggir  jalan  utama  (jalan  raya),  terletak  di dekat  sungai,  dan  terletak  di  daerah  rawan banjir.  Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 1429 tahun  2006  tentang  persyaratan  kesehatan lingkungan menyebutkan bahwa lokasi  sekolah dasar  yang  memenuhi  syarat  adalah  terhindar dari pencemaran kimia, terhindar dari pencemaran  fisik,  terhindar  dari  pencemaran bakteri,  tidak  terletak  di  daerah  banjir  (Depkes, 2006).
Sekolah  dasar  yang  terletak  di  pinggir  jalan raya memungkinkan dapat terpapar pencemaran seperti debu, asap dan juga bising
dari kendaraan yang melintas. Kebisingan jalan raya merupakan jenis kebisingan yang intermitten dan berpotensi menyebabkan gangguan  pendengaran  serta  mengurangi konsentrasi  belajar  siswa.  Lingkungan  sekolah dalam pembagian kategori baku mutu kebisingan, dapat dikategori sebagai pemukiman  dan  perumahan,  sehingga  baku mutu  kebisingan  yang  standar  adalah  sebesar 55  dBA.  Beberapa  penelitian  terkait  dengan kebisingan di lingkungan sekolah menyebutkan bahwa sekolah yang berada di pinggir jalan raya mempunyai  kebisingan  yang  melebihi  baku mutu.  Tingkat  kebisingan  rata-rata  67,5 –  77,2 dBA (Sihite, dkk, 2013). Selain kebisingan, debu dan  asap  dari  lalu-lalang  kendaraan  juga berpotensi  menyebabkan  terjadinya  gangguan kesehatan  pada  anak  sekolah,  khususnya penyakit ISPA.
Sekolah  dasar  yang  terletak  di  pinggir  jalan raya  dapat  mengurangi  paparan  polusi  dengan membuat taman atau menanam pohon di sekitar halaman  atau  lingkungan  sekolah  untuk mengurangi  paparan  debu  dan  asap  dari kendaraan.  Selain  mengurangi  paparan  polusi, pepohan  yang  ditanam  didepan  sekolah  juga berfungsi  untuk  memperindah  halaman  atau lingkungan sekolah. Lokasi dekat dengan aliran sungai  yang  mungkin  dapat  menyebabkan pencemaran  bakteri.  Lokasi  juga  terdapat  di daerah  rawan  banjir  karena  lokasi  tersebut terletak  di  dataran  rendah  seperti  lokasi  lebih rendah  dari  jalanan  sehingga  air  meluap  ke sekolah dasar dan juga aliran selokan yang tidak lancar yang dapat menyebabkan banjir.

## Lingkungan Halaman Sekolah Dasar
Lingkungan  halaman  sekolah  dasar  yang memenuhi syarat adalah bersih dan indah, tidak memungkinkan  sebagai  tempat  bersarang/ berkembang biak serangga dan tikus, berpagar kuat, dan terdapat tempat parkir (Depkes, 2006). Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, lingkungan  halaman  sekolah  dasar  ditemukan sebanyak  42,9%  lingkungan  halaman  sekolah dasar yang tidak memenuhi syarat.
Lingkungan halaman sekolah dasar Kecamatan  Kramatwatu  Wilayah  Utara  sudah cukup baik karena lingkungan halaman sekolah dasar berpagar kuat dan terdapat tempat parkir, di  lingkungan  halaman  terdapat  tanaman perindang  dan  tanaman  hias  yang  dapat memperindah lingkungan halaman.  Lingkungan
sekolah dasar yang kurang memenuhi persyaratan karena masih ditemukan lingkungan yang  kurang  bersih  sehingga  terlihat  kurang indah, sampah yang berserakan, rumput-rumput liar, dan juga tumpukan sampah bekas di bakar, dan  masih  ada  beberapa  sekolah  dasar  yang terdapat  tumpukan  barang-barang  yang  sudah tidak  terpakai  yang  memungkinkan  sebagai tempat  bersarang/  berkembang  biak  serangga khususnya  nyamuk  dan  tikus.  Apabila  kondisi tersebut  dibiarkan  maka  dapat  menjadi  media penularan penyakit kepada siswa didik.
Halaman  atau  pekarangan  rumah  yang terdapat  barang-barang  berserakan  dan  tidak tertata  rapi  dapat  beresiko  menjadi  tempat perindukan nyamuk, khususnya nyamuk Aedes aegypti yang  dianggap  sebagai  vektor  utama nyamuk pembawa penyakit DBD.  Selain Aedes aegypti ,  jenis  nyamuk  yang  dianggap  sebagai vektor DBD di Indonesia yaitu Aedes albopictus. Aedes  aegypti merupakan  nyamuk  domestik  di daerah  perkotaan,  hidup  didalam  dan  sekitar rumah. Aedes abopictus sebagai vektor sekunder hidup dan berkembang biak di kebun atau  semak-semak  di  daerah  pedesaan. (Pramestuti,  N,  2012).  Kedua  jenis  nyamuk tersebut  tidak  tertutup  kemungkinan  juga  dapat berkembang  biak  di  sekolah  dan  sekitar kebun/halaman  sekolah,  terutama  sekolah- sekolah  dengan  kondisi  lingkungan  yang  tidak menenuhi persyaratan kesehatan.
Berdasarkan  hasil  inspeksi  sanitasi  tahun 2017  oleh  tim  sanitasi  Puskesmas  Kramatwatu Kecamatan  Kramatwatu  Kabupaten  Serang menunjukkan bahwa lingkungan halaman mencapai  60%  sedangkan  pada  tahun  2018 mencapai  57,1%.  Halaman  lingkungan  sekolah hendaknya  diperhatikan  akan  kebersihan  dan keindahannya,  untuk  itu  seperti  dedaunan, kertas  dan  plastik  yang  sering  bertebaran  di lingkungan  sekolah  supaya  segera  dibersihkan dan  dibuang  ke  tempat  sampah  agar  tidak menjadi tempat perindukan vektor.

## Pemanfaatan Halaman Sekolah Dasar
Menurut  Keputusan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  No.  1429  tahun  2006, pemanfaatan  halaman  sekolah  dasar  yang memenuhi syarat adalah halaman yang dimanfaatkan.  Berdasarkan  hasil  penelitian diketahui bahwa sebanyak 71,4% sekolah dasar yang memenuhi syarat. Halaman sekolah dapat dimanfaatkan  sebagai  taman  sekolah  sehingga memberikan kenyamanan dan keindahan
sekolah.  Halaman  sekolah  dapat  ditanami berbagai  jenis  tanaman  diantaranya  tanaman hias,  tanaman  perdu  yang  dapat  menyerap polusi  udara,  tanaman  jenis  obat  dan  sayuran seperti  cabai,  dan  lain-lain.  Halaman  juga  di jadikan sebagai tempat kegiatan olahraga siswa- siswi. Halaman yang kurang dimanfaatkan tidak ditanami  pohon-pohon  perindang  sehingga terasa  panas  dan  dengan  mudahnya  debu masuk keruangan.

## Bangunan Sekolah Dasar
Merujuk kepada Kemendiknas No. 24 tahun 2007,  menyebutkan  bahwa  bangunan  gedung sekolah harus memenuhi
persyaratan
keselamatan  diantaranya  adalah  bangun  yang stabil dan kokoh (Kemendiknas, 2007). Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, bangunan sekolah dasar dari 21 sekolah dasar terdapat  19  (90,5%)  bangunan  sekolah  dasar yang memenuhi syarat. Bangunan harus kokoh/ kuat  karena  bangunan  yang  tidak  kokoh/  kuat dapat menyebabkan runtuhnya bangunan yang mengakibatkan kecelakaan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  masih terdapat bangunan sekolah dasar di Kecamatan Kramatwatu Wilayah Utara yang lantainya kotor, langit-langit  yang  berlubang,  tumpukan  barang bekas,  pintu  yang  tidak  bisa  ditutup,  sampah yang  berserakan,  selokan  yang  mampet,  yang memungkinkan  serangga  dan  tikus  dapat berkembang biak di bangunan sekolah tersebut. Hal ini  tentunya  dapat berdampak  pada  proses pembelajaran.  Siswa  menjadi  tidak  tenang dalam belajar, dan berpotensi terkena penyakit. Chadijah,  dkk  (2014)  menyebutkan  bahwa sekolah  sebagaimana  rumah  tempat  untuk menimba ilmu bagi anak didik, maka pembangunan  sekolah  harus  dapat  menjamin peningkatan kesehatan dan keselamatan penghuninya.
Bangunan sekolah selain harus menjadi tempat yang aman dan terhindar dari potensi penyakit, juga harus dilakukan perawatan secara rutin/berkala  minimal  5  tahun  sekali,  yang meliputi pengecatan ulang, perbaikan pintu dan jendala,  plafon,  lantai  dan  instalasi  listrik (Kemendiknas, 2007).
Berdasarkan hasil inspeksi pada tahun 2017 yang  dilakukan  oleh  tim  sanitasi  Puskesmas Kramatwatu  Kabupaten  Serang,  menunjukkan bahwa bangunan sekolah dasar yang memenuhi syarat  mencapai  85%  dan  pada  tahun  2018
mencapai 90,5%. Bangunan tersebut mengalami  peningkatan  dimana  bangunan tersebut lebih  baik  dari  sebelumnya.  Bangunan harus  tetap  tingkatkan  akan  kokoh/  kuatnya bangunan  dan  kebersihannya  agar  terus mengalami  peningkatan  dari  tahun  ke  tahun. (Puskesmas Kramatwatu, 2017).

## Kondisi Konstruksi Sanitasi Sekolah Dasar di Kecamatan Kramatwatu
Kondisi  konstruksi  sanitasi  Sekolah  Dasar yang  diobservasi  meliputi  semua  konstruksi sanitasi  dasar  mulai  dari  lantai,  dinding,  atap, langit-langit, kondisi ventilasi, dan pencahayaan seperti tertera pada tabel 2 berikut ini :

## Tabel 2
Kondisi Konstruksi Sanitasi Sekolah Dasar Variabel Frekuensi (Jumlah SD) Persentase (%) Lantai sekolah dasar Memenuhi syarat 14 66,7 Tidak  memenuhi syarat 7 33,3 Dinding Sekolah dasar Memenuhi syarat 4 19,0 Tidak  Memenuhi syarat 17 81,0 Atap sekolah dasar Memenuhi syarat 21 100,0 Tidak  memenuhi syarat 0 0,0 Langit-langit sekolah Memenuhi syarat 18 85,6 Tidak  memenuhi syarat 3 14,3 Pintu sekolah dasar Memenuhi syarat 15 71,4 Tidak  memenuhi syarat 6 28,6 Kondisi ruang kelas Memenuhi syarat 19 90,5 Tidak  memenuhi syarat 2 9,5 Ventilasi sekolah Memenuhi syarat 21 100,0 Tidak  memenuhi syarat 0 0,0 Pencahayaan sekolah Memenuhi syarat 21 100,0 Tidak  memenuhi syarat 0 0,0
Berdasarkan hasil observasi inspeksi sanitasi sekolah  dasar  di  Kecamatan  Kramatwatu
Wilayah Utara  dari beberapa kriteria gambaran konstruksi  yang  meliputi  lantai,  dinding,  atap, langit-langit,  pintu,  kondisi  ruang,  ventilasi,  dan pencahayaan.

## Lantai Sekolah Dasar
Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, lantai  sekolah  dasar dari 21  sekolah dasar terdapat 14 (66,7%) lantai sekolah dasar yang  memenuhi  syarat.  Dari  hasil  observasi lantai di sekolah dasar Kecamatan Kramatwatu Wilayah Utara seluruhnya berlantaikan keramik. Lantai-lantai tersebut memiliki permukaan lantai yang rata dan kedap air. Lantai sekolah haruslah lantai  yang  kedap  air,  karena  lantai  yang  tidak kedap  air  dapat  menyerap  air  sehingga menyebabkan  kondisi  lantai  akan  lembab  dan berpotensi  menjadi  tempat  berkembang  biak bakteri,  jamur  yang  dapat  meningkatkan penularan  penyakit.  Penelitian  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  antara  suhu  dan kelembaban dengan kejadian ISPA pada siswa Sekolah Dasar (Yanti, 2013).
Hasil  penelitian  juga  menemukan  sekolah yang lantainya retak, kotor, lantai yang berdebu karena  berada  di  pinggir  jalan,  dan  masih  ada genangan  air  akibat  selokan  yang  mampet sehingga  air  meluap  ke  dasar  lantai  yang membuat lantai menjadi licin dan memungkinkan beresiko  siswa  siswi  terpeleset  dan  juga  dapat menimbulkan penyakit.

## Dinding Sekolah Dasar
Dinding  sekolah  dasar  yang  memenuhi syarat  adalah  bersih,  kedap  air,  mudah dibersihkan,  berwarna  terang  (Depkes,  2006). Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, dinding  sekolah  dasar  dari  21  sekolah  dasar terdapat  4 (19,0%)  dinding  sekolah  dasar  yang memenuhi  syarat.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa prosentase  dinding  sekolah  dasar  yang  tidak memenuhi persyaratan kesehatan lebih banyak dibandingkan yang memenuhi syarat.
Dinding sekolah yang tidak memenuhi syarat tersebut  karena  dinding  sekolah  berwarna kurang  terang,  kotor,  banyak  coretan-coretan yang tidak berkaitan dengan proses pendidikan. Dinding  pada  suatu  bangunan  mempunyai berbagai  berfungsi  diantaranya  adalah  untuk mendukung  dan  menyangga  atap,  menahan angin dan air hujan, melindungi dari panas dan debu  dari  luar,  serta  menjaga  kerahasiaan penghuninya  atau  meredam  suara  dari  luar
bangunan (Kemendiknas, 2007). Dinding sekolah  dasar  terbuat  dari  bahan  permanen (tembok  dari  batu  bata  yang  di  plester)  yang kokoh dan kuat, berwarna terang dan kedap air. Dinding  sekolah  dasar  berwarna  terang  seperti berwarna merah, putih,  kuning sehingga terlihat cerah.
Hasil penelitian menunjukkan masih ditemukan  dinding  yang  terlihat  retak.  Dinding yang  terlihat  retak  tersebut  dapat  disebabkan oleh  banyak  hal,  diantaranya  adalah  karena perubahan struktur tanah sekolah yang membuat  kondisi  bangunan  berubah  pada setiap  tahunnya  atau  karena  komposisi  bahan bangunan yang tidak sempurna sehingga dalam kurun  waktu  1  atau  2  tahun  menyebabkan dinding  sekolah  menjadi  retak.  Dinding  yang retak tersebut dapat menyebabkan berkurangnya rasa aman pada siswa, sedangkan  salah  satu  persyaratan  bangunan adalah  mememuhi  persyaratan  keselamatan (Kemendiknas, 2007).
Dinding    yang  terlihat  kotor,  banyak  coret- coretan    dan  sulit  untuk  dibersihkan  karena dinding tersebut dicat dan untuk membersihkannya kembali dengan cara mengecat  ulang  agar  dinding  terlihat  bersih, akan  tetapi  ada  beberapa  sekolah  dasar  yang menggunakan dinding berbahan keramik sehingga  pada  saat  dinding  kotor  mudah dibersihkan.  Kondisi  dinding  yang  seperti  ini perlu  dilakukan  perawatan  secara  rutin  dengan cara  pengecatan  kembali  setiap  tahun  atau minimal  5  tahun  sekali.  Berdasarkan  hasil inspeksi pada tahun 2017 dinding sekolah dasar 100% memenuhi syarat sedangkan pada tahun 2018  dinding  yang  memenuhi  syarat  sebesar 19%  (Puskesmas  Kramatwatu,  2017).  Hal  ini karena terdapat banyak coret-coretan didinding yang  terkesan  dinding  terlihat  kotor  dan  masih ditemukan  dinding  yang  retak  akibat  kondisi bangunan yang sudah terlalu lama.

## Atap Sekolah Dasar
Atap  sekolah  merupakan  salah  satu  bagian dari  sebuah  bangunan  yang  juga  perlu mendapatkan  perhatian.  Atap  sekolah  yang memenuhi persyaratan adalah yang tidak bocor, dan  tidak  terjadi  genangan  air  (Depkes,  2006). Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, atap  sekolah  dasar  dari  21  sekolah  dasar terdapat  21  (100%)  atap  sekolah  dasar seluruhnya telah memenuhi syarat. Atap sekolah
dasar  terbuat  dari  genteng  yang  dapat melindungi dari panas dan hujan. Atap sekolah dasar di  Kecamatan  Kramatwatu  wilayah  Utara sudah  baik  yaitu  tidak  bocor  dan  tidak  terjadi genangan air karena atap yang bocor pada saat hujan turun terjadi kebocoran atau rembesan air.
Atap  suatu  bangunan  mempunyai  beberapa fungsi.  Selain  sebagai  penahan  panas  sinar matahari,  atap  bangunan  juga  berfungsi  untuk melindungi masuknya debu, angin, dan air hujan ke dalam bangunan. Atap bangunan harus kuat dan  tidak  bocor  sehingga  mencegah  resiko munculnya genangan air pada lantai bangunan, mengurangi resiko menjadi tempat persembunyian  hewan-hewan  pengerat  (tikus) yang  akan  membawa  bibit penyakit.  Atap  yang kuat  dant  tidak  bocor  juga  dapat  mengurangi resiko  kondisi  bangunan  menjadi  lembab, sehingga  bangunan  tidak  menjadi  tempat pertumbuhan bakteri dan jamur.

## Langit-langit Sekolah Dasar
Langit-langit merupakan bagian tidak terpisahkan  dari  atap  sebuah  bangunan. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  No.  1429  tahun  2006  persyaratan kesehatan  lingkungan,  langit-langit  sekolah dasar yang memenuhi syarat adalah tinggi dari lantai  minimal  2,5  m 2 dan  bersih.  Berdasarkan hasil  pengamatan  yang  dilakukan,  langit-langit sekolah  dasar  dari  21  sekolah  dasar  terdapat 1,3%  langit-langit  sekolah  dasar  yang  tidak memenuhi syarat.
Langit-langit  yang  tidak  memenuhi  syarat karena  masih  ditemukan  langit-langit  yang berlubang  dan  langit-langit  kotor.  Langit-langit yang  berlubang  tidak  menutup  kemungkinan adanya serangga dan tikus. Selain itu ditemukan juga  langit-langit  yang  tidak  terawat  yang  akan menimbulkan kesan kumuh pada bagian dalam sebuah bangunan sehingga merusak keindahan dan  kenyamanan  pada  saat  kegiatan  belajar mengajar  berlangsung  dan  Langit-langit  yang kotor  juga  dapat  menimbulkan  penyakit  dan tempat bersarangnya nyamuk.

## Pintu Sekolah Dasar
Menurut  Keputusan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  No.  1429  tahun  2006 persyaratan kesehatan lingkungan, pintu sekolah  dasar  yang  memenuhi  syarat  adalah dapat  di  buka/  ditutup  di  kunci  dengan  baik, dapat mencegah masuknya binatang
pengganggu.  Berdasarkan  hasil  pengamatan yang  dilakukan,  pintu  sekolah  dasar  dari  21 sekolah dasar terdapat 15 (71,4%) pintu sekolah dasar  yang  memenuhi  syarat  dan  6  (28,6%) pintu  sekolah  dasar  yang  tidak  memenuhi syarat.  Pintu  sekolah  yang  tidak  memenuhi syarat  karena  pintu  di  sekolah  dasar  masih ditemukan pintu yang berlubang, dan juga pintu yang  tidak  bisa  ditutup/  dikunci  dengan  baik sehingga dengan mudahnya binatang pengganggu  bisa  keluar  masuk  ruangan.  Pintu sekolah  dasar  sebaiknya  bisa  ditutup/  dikunci dengan baik  dan  dalam  kondisi  yang  baik  agar serangga dan tikus tidak bisa masuk.

## Kondisi Ruang Kelas Sekolah Dasar
Kondisi  ruang  kelas  sekolah  dasar  yang memenuhi  syarat  adalah    tidak  pengap,  tidak berbau, tidak bising (Depkes, 2006). Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, kondisi  ruang  kelas  sekolah  dasar  dari  21 sekolah dasar terdapat 19 (90,5%) kondisi ruang kelas sekolah dasar yang memenuhi syarat dan 2 (9,5%) kondisi ruang kelas sekolah dasar yang tidak  memenuhi  syarat.  Untuk  menciptakan kondisi  ruang  kelas  yang  tidak  pengap,  tidak berbau  dapat  dilakukan  dengan  menjaga sirkulasi udara ke dalam ruang kelas, meningkatkan  luas  ventilasi  sehingga  aliran udara yang masuk ke dalam ruang kelas menjadi lebih  maksimal  (Sahabuddin  dkk,  2013).  Selain itu, ruang kelas dapat senantiasa dijaga sirkulasi udaranya  dengan  cara  menjaga  kebersihan dalam  kelas,  senantiasa  membuka  jendela secara rutin tiap pagi hari agar terjadi pertukaran udara  di  dalam  kelas.    Selain  memberikan kesegaran  dalam  kelas,  sirkulasi  udara  yang senantiasa  terjaga  juga  mengurangi  potensi tumbuhnya jamur dan bakteri dalam kelas yang berkembang  biak  dalam  kondisi  lembab  dan pengap.
Kondisi  ruang  kelas  sekolah  dasar  masih ditemukan  sekolah  yang  bising  karena  sekolah tersebut dekat dengan jalan tol yang mengganggu  kegiatan  belajar  mengajar  dan kurangnya  kenyamanan  siswa-siswi  pada  saat belajar  berlangsung  dan  ditemukan  juga  ruang kelas  yang  berbau,  hal  ini  di  karenakan kurangnya kebersihan dalam ruangan. Sebaiknya  kondisi  ruang  harus  tetap  terjaga kebersihannya  agar  proses  belajar  mengajar berjalan dengan nyaman.
Kondisi  ruang  kelas  secara  umum  sangat berhubungan  dengan  proses  pembelajaran. Ruang kelas yang tidak memenuhi persyaratan akan  berdampak  pada  prestasi  belajar  siswa. Seperti diketahuai bahwa salah satu faktor yang berpengaruh  terhadap  prestasi  belajar  adalah faktor  lingkungan  dalam  hal  ini  yaitu  suasana dan  kondisi  kelas.  Suasana  dan  kondisi  kelas yang  nyaman  dan  tenang  dapat  meningkatkan pemahaman terhadap materi yang disampaikan (Riyani, 2012).

## Ventilasi Sekolah Dasar
Ventilasi  sebagai  sarana  pertukaran  udara dan  sinar  matahari  dalam  sebuah  bangunan umumnya  dan  ruang  kelas  khususnya  juga harus memenuhi persyaratan yaitu sebesar 5% dari  luas  lantai  (Depkes,  2006).    Berdasarkan hasil  pengamatan  yang  dilakukan,  ventilasi sekolah dasar dari 21 sekolah dasar seluruhnya (100%) memenuhi syarat. Ventilasi ruang kelas terdapat  jendela  sebagai  keluar  masuknya sirkulasi udara. Ventilasi yang memenuhi syarat akan  menunjang  proses  belajar  mengajar, mengalirkan udara segar dari luar, memberikan kenyamanan  dalam  ruangan,  mengurangi  bau- bau  yang  tidak  sedap  serta  menjadi  sarana masuknya  sinar  matahari  ke  dalam  ruangan sehingga  dapat  mempengaruhi  kelembapan ruangan ( Abdullah dkk, 2011; Ayu dkk, 2019).
Di  dalam  kelas    sebagian  besar  sekolah  di Kecamatan Kramatwatu Wilayah Utara terdapat lampu  yang  bisa  digunakan  jika  kondisi  cuaca sedang gelap. Di dalam ruangan kelas juga ada beberapa  sekolah  yang  menggunakan  kipas angin untuk membantu sirkulasi udara jika cuaca sedang terik sehingga siswa-siswi dapat belajar dengan nyaman.
Ventilasi  udara  mempunyai  banyak  fungsi, diantaranya  adalah  untuk  menjaga  agar  aliran udara  didalam  rumah  tetap  segar,    menjaga kelembaban  ruangan  rumah,  sebagai  jalan masuk sinar matahari ke dalam ruangan. Tidak cukupnya ventilasi akan menyebabkan kelembapan  udara  di  dalam  ruangan  naik karena  terjadiya  proses  penguapan  cairan  dari kulit dan penyerapan. Kelembapan ini merupakan  media  yang  baik  untuk  bakteri- bakteri pathogen (Trahati, 2015). Ventilasi yang optimum juga akan berdampak pada kenyamanan siswa dalam proses pembelajaran. Jendela  sebagai  bagian  dari  ventilasi  haruslah dapat  dibuka  setiap  pagi,  bukan  jendela  yang
berupa  kaca  mati  yang  tidak  bisa  dibuka (Sahabuddin dkk, 2013).

## Pencahayaan Sekolah Dasar
Pencahayaan sekolah dasar dapat terdiri dari pencahayaan  alami  dan  pencahayaan  buatan. Pencahayaan alami umumnya berasal dari sinar matahari,  sedangkan  pencahayaan  buatan merupakan  pencahayaan  yang  bersumber  dari cahaya    buatan    manusia.  Apabila  cahaya matahari/  pencahayaan  alami  tidak  mencukupi untuk  menerangi  ruangan,  atau  ruangan posisinya  sulit  terjangkau  sinar  matahari  maka pencahayaan  buatan menjadi sangat diperlukan (SNI,  2011).  Pencahayaan  sekolah  dasar  yang memenuhi syarat adalah dapat digunakan pada sudut  yang  paling  gelap  (Depkes,  2006), sedangkan menurut SNI nomor 6197 menyebutkan bahwa tingkat pencahayaan ruang kelas  sebesar  350  lux  (SNI,  2011).  Secara umum  tingkat  pencahayaan  minimal  dalam suatu ruangan adalah 100 lux.
Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan,  pencahayaan  sekolah  dasar  dari  21 sekolah dasar terdapat 21 (100%) pencahayaan sekolah dasar yang memenuhi syarat. Pencahayaan  sekolah  dasar  di  Kecamatan Kramatwatu  sudah  sangat  baik  karena  semua ruangan kelas dapat digunakan pada sudut yang paling  gelap  yang  berarti  pencahayaan  di sekolah dasar tersebut cukup, tidak kurang dan tidak berlebihan. Karena kurangnya pencahayaan  yang  masuk  kedalam  ruangan mengakibatkan  ruangan  gelap  dan  ruangan tersebut  kurang  nyaman  untuk  dihuni  dan sebaliknya  jika  pencahayaan  didalam  ruangan tersebut terlalu banyak cahaya akan mengakibatkan  silau  yang  akan  menyebabkan kelelahan  mata.  Hal  ini  diperkuat  dengan penelitian  yang  menyebutkan  terdapat  korelasi antara  faktor  iluminasi  dan  luminansi  terhadap kelelahan  mata  meskipun  hubungan  antara korelasi  tersebut  sangat  rendah  (Purwanti  dkk, 2013).
Pencahayaan  yang  kurang  maksimal  akan menimbulkan masalah kenyamanan visual oleh pencahayaan alami dalam ruang. Pencahayaan dalam ruang kelas dipengaruhi berbagai faktor, baik  faktor  internal  maupun  faktor  eksternal. Beberapa  faktor  internal  dapat  berasal  dari penggunaan gorden, kondisi/ warna cat dinding ruangan, penambahan sarana prasarana dalam kelas dan komposisi massa bangunan. Sedangkan faktor eksternal yang dapat mempengaruhi  pencahayaan  dalam  suatu ruangan  kelas  diantaranya  adalah  kerapatan
gedung/jarak  antara  1  bangunan  dengan bangunan  yang  lainnya,  ada  tidaknya  pohon rindang di depan ruang kelas, ada tidaknya atap gedung yang saling berdekatan dan menghalangi  masuknya  cahaya  matahari  serta ada  tidaknya  gedung  yang  menghalangi  ruang kelas (Wibowo dkk, 2017).
Berdasarkan inspeksi
sanitasi yang dilakukan oleh tim sanitasi Puskesmas Kramatwatu  pada  tahun  2017  pencahayaan mencapai 60% dan pada tahun 2018 pencahayaan mencapai 100%. Hal ini mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya karena  pencahayaan  di  sekolah  sudah  baik. Terdapat  jendela  di  samping  kanan  kiri  untuk masuknya  sinar  matahari  dan  terdapat  lampu untuk  penerangan  pada  saat  cuaca  sedang mendung/gelap (Puskesmas Kramatwatu, 2017).
Kondisi  Fasilitas  Sanitasi  Sekolah  Dasar  di

## Kecamatan Kramatwatu
Kondisi  fasilitas  sanitasi  sekolah  dasar  di lokasi  penelitian  dapat  terlihat  pada  tabel  3, Berdasarkan  hasil  observasi  inspeksi  sanitasi sekolah  dasar  di  Kecamatan  Kramatwatu Wilayah  Utara    dari  beberapa  kriteria  fasilitas sanitasi    yang  meliputi  tempat  wudhu,  kualitas air,  kuantitas  air,  pembuangan  air  limbah, pengelolaan  sampah,  kamar  mandi  dan  WC, terlihat  bahwa  sanitasi  yang  rendah  adalah kamar  mandi  dan  WC  yaitu  dari  21  sekolah dasar    tidak  ada  satupun  kamar  mandi    yang memenuhi syarat.
Hal  tersebut  karena  kamar  mandi  dan  WC tersebut kotor dan berbau. Kondisi kamar mandi dan  WC  yang  kotor  dan  berbau  dapat berdampak  pada  kenyamanan  siswa  dalam proses pembelajaran. WC yang kotor juga dapat menjadi  sarang  penyakit.  Sesuai  dengan persyaratan kesehatan bahwa jamban/WC yang sehat  adalah  WC  bersih  dan  tidak  berbau (Depkes, 2006).

## Tabel 3
Kondisi Fasilitas Sanitasi Sekolah Dasar Variabel Frekuensi (Jumlah SD) Persentase (%) Tempat Wudhu Memenui syarat 21 100,0 Tidak memenuhi syarat 7 33.3 Kualitas Air Sekolah Memenuhi syarat 21 100,0
Variabel Frekuensi (Jumlah SD) Persentase (%) Tidak memenuhi syarat 0 0,0 Kuantitas Air Sekolah Memenuhi syarat 21 100,0 Tidak memenuhi syarat 0 0,0 Pembuangan air limbah sekolah Memenuhi syarat 2 9,5 Tidak memenuhi syarat 19 90,5 Pengelolaan sampah Memenuhi syarat 5 23,8 Tidak memenuhi syarat 16 76,2 Kondisi Kamar Mandi dan WC Memenuhi syarat 0 0,0 Tidak memenuhi syarat 21 100,0

## Tempat Wudhu Sekolah Dasar
Tempat wudhu sekolah dasar yang memenuhi syarat adalah tempat wudhu dengan sistem air mengalir atau tidak dengan sistem air mengalir.  Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang dilakukan, tempat wudhu sekolah dasar dari 21 sekolah  dasar  terdapat  21  (100%)  atau seluruhnya  tempat  wudhu  sekolah  dasar  yang memenuhi  syarat.  Tempat  wudhu  di  sekolah dasar  seluruhnya  menggunakan  air  mengalir. Sebagian  sekolah  dasar  ada  yang  wudhu  di kamar  mandi  karena  tidak  ada  keran  khusus atau tempat wudhu khusus.

## Kualitas Fisik Air Sekolah Dasar
Kualitas  air  sekolah  dasar  yang  memenuhi syarat  adalah    memenuhi  syarat  fisik,  yaitu  air yang  tidak  berwarna,  berbau  dan  berasa (Kemenkes, 2017). Berdasarkan hasil pengamatan  yang  dilakukan,  kualitas  fisik  air dari  21  sekolah dasar  terdapat 21  (100%)  atau seluruhnya kualitas fisik air sekolah dasar yang memenuhi  syarat.  Kualitas  fisik  air  di  sekolah dasar  sudah  baik  karena  air  di  sekolah  dasar tidak berbau, tidak keruh dan tidak berwarna.
Air yang diperlukan untuk kebutuhan sehari- hari  manusia  harus  berasal  dari  sumber  yang bersih  dan  aman.  Bersih  dan  aman  berarti  air yang  digunakan  sehari-hari  harus  bebas  dari kontaminasi  kuman  atau  bibit  penyakit,  bebas dari  substansi  kimia  yang  berbahaya  dan memenuhi syarat fisik air serta dapat
dipergunakan  untuk  mencukupi  kebutuhan domestik  dan  rumah  tangga.  Air  bersih  juga harus    memenuhi  standar  minimal  yang  telah ditentukan oleh  WHO atau Departemen Kesehatan RI. Selain syarat fisik, air juga harus memenuhi  syarat  biologi  apabila  air  tersebut akan  digunakan  untuk  konsumsi  sehari-hari. Pemenuhan syarat biologis untuk menghindarkan  air  dari  pencemaran  bibit penyakit,  parasit,  bahan-bahan  kimia  yang berbahaya,  dan  sampah  atau  limbah  industri. (Chandra, 2006). Persyaratan air bersih tersebut untuk  mencegah  terjadinya  penularan  penyakit bawaan air diantaranya adalah diare. Penelitian Yuniarto,  Saudin  menyebutkan  bahwa  terdapat hubungan antara kandungan E. coli di hulu serta terdapat hubungan antara kandungan E. coli dan kadar  TDS  dengan  kejadian  diare  di  hilir  DAS Solo (Yuniarto, 2005)
Hal  lain  yang  juga  perlu  mendapatkan perhatian adalah bak atau tempat penampungan air. Tempat penampungan air yang tidak tertutup dapat  menjadi  tempat  yang  sangat  baik  bagi perkembangbiakan nyamuk, khususnya nyamuk pembawa  penyakit  demam  berdarah.  Apabila bak atau penampungan air tidak diberi penutup maka  bak  atau  tempat  penampungan  air tersebut  secara  rutin  dibersihkan  dan  dikuras. Pengurasan atau pembersihan bak penampung air perlu dilakukan minimal seminggu sekali.

## Kuantitas Air Sekolah Dasar
Menurut  Keputusan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  No.  1429  tahun  2006 persyaratan kesehatan lingkungan, kuantitas air sekolah  dasar  yang  memenuhi  syarat  adalah mencukupi dengan menggunakan sistem perpipaan atau mencukupi dengan menggunakan sarana selain perpipaan. Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, kuantitas  air    sekolah  dasar  dari  21  sekolah dasar  terdapat  21  (100%)  atau  seluruhnya kuantitas  air  sekolah  dasar  memenuhi  syarat. Karena air di sekolah dasar tersebut berkecukupan dan tidak pernah kekurangan air dengan menggunakan sarana selain perpipaan/ jet pump .
Sarana sanitasi air adalah bangunan beserta peralatan dan perlengkapannya yang menghasilkan,  menyediakan  dan  membagi- bagikan  air  bersih  untuk  masyarakat  (Kusnadi, 2011).  Terdapat  berbagai  macam  sarana  air bersih  yaitu  PAM,  sumur  gali,  sumur  pompa
tangan  dangkal  dan  sumur  pompa  tangan dalam, tempat penampungan air hujan, penampungan mata air dan perpipaan.
Kecamatan Kramatwatu sebagian besar wilayahnya masih merupakan wilayah pedesaan,  dimana  wilayah  pedesaan  sebagian besar  menggunakan  sarana  air  bersih  berupa sumur  gali  dan  sumur  pompa  tangan  dalam. Untuk memudahkan pengambilan air dari sumur tersebut, pada umumnya digunakan jetpum atau mesin  pompa  listrik  untuk  mengalirkan  air  dari sumur  ke  bak  penampungan  air.  Begitupun sekolah-sekolah  dasar  yang  terdapat  di  lokasi penelitian.
Penggunaan air sumur gali dan sumur pompa tangan  baik  sumur  pompa  tangan  dalam maupun  dangkal  tetap  harus  memenuhi persyaratan  air  bersih,  khususnya  untuk kebutuhan  MCK,  air  harus  memenuhi  syarat fisik. Secara kuantitas jumlah air yang tersedia di suatu sekolah disesuaikan dengan jumlah siswa.

## Pembuangan Air Limbah Sekolah Dasar
Pembuangan  air  limbah  sanitasi  sekolah dasar  yang  memenuhi  syarat  adalah  memiliki sarana  pengolahan  air  limbah,  air  limbah mengalir  dengan  lancar,  saluran  air  limbah sistem  tertutup,  saluran  air  limbah  kedap  air (Depkes, 2006). Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, pembuangan air limbah sanitasi sekolah  dasar  sebanyak  19  (90,5%)  sistem pembuangan  air  limbah  sekolah  dasar  tidak memenuhi syarat.
Air  limbah  merupakan  air  yang  tidak  bersih dan  merupakan  air  bekas  buangan  yang mengandung zat-zat yang bersifat membahayakan kesehatan manusia. Air limbah dibagi  menjadi  2  kategori  yaitu  air  limbah domestik dan air limbah industri. Air limbah yang dihasilkan  dari  aktivitas  sekolah  dikategorikan menjadi limbah cair domestik yang berasal dari air bekas aktivitas MCK.   Genangan air limbah yang dibuang ke saluran air/ got dapat menjadi tempat  perindukan  vektor  penyakit  sehingga limbah  cair  harus  dikelola  dengan  baik.  Air limbah yang dibuang atau disalurkan melalui got menjadi  tidak  memenuhi  syarat  karena  air limbah  tidak  mengalir  dengan  lancar  serta saluran  air  limbah  tidak  dalam  kondisi  tertutup. Saluran air limbah yang tidak tertutup mempunyai  potensi  tinggi  menjadi  tersumbat karena sampah-sampah domestik yang dibuang secara sengaja ke saluran air atau terbawa oleh
angin  dan  masuk  ke  dalam  saluran  air  limbah tersebut.
Sebagian  besar  sekolah  di  Kecamatan Kramatwatu  Wilayah  Utara  memiliki  saluran  air limbah yang terbuka sehingga dapat membahayakan  siswa  karena  bisa  saja  saat siswa berlarian terjatuh. Saluran air limbah yang terbuka dapat menimbulkan bau yang tak sedap karena  adanya  proses  pembusukan  dari sampah organik yang terdapat dalam air limbah tersebut.  Air  limbah  sebagian  besar  mengalir dengan  lancar  karena  saluran  air  limbah tersebut kedap air, tetapi ada saja sekolah yang saluran air limbah nya tidak kedap air sehingga dapat merembas ke tanah dan saluran air limbah tidak lancar karena banyak tumpukan sampah di sekitar  selokan  yang  menghambat  air  limbah mengalir  sehingga  air  limbah  tergenang  yang akan  menyebabkan  penyakit  seperti  demam berdarah,  disentri, thypus (McKenzie,  dkk, 2013).
Hasil  inspeksi  saluran  air  limbah  yang dilakukan oleh tim sanitasi Puskesmas Kramatwatu pada tahun 2017 memenuhi syarat sedangkan  pada  tahun  2018  hanya  9,5%  yang memenuhi syarat. Hal ini dikarenakan saluran air limbah  terdapat  tumpukan  sampah  di  selokan yang menghambat aliran air limbah, sehingga air limbah  tergenang  dan  menggunakan  sistem saluran  air  limbah  yang  terbuka  yang  akan menimbulkan  bau  yang  tak  sedap.  Sebaiknya saluran air limbah menggunakan sistem tertutup dan kedap air sehingga tidak terjadi pencemaran tanah dan air limbah mengalir dengan lancar.

## Pengelolaan Sampah Sekolah Dasar
Sampah  adalah  sisa  kegiatan  sehari-hari manusia  dan/atau proses  alam  yang  berbentuk padat  (Indonesia,  2008).  Sampah  merupakan istilah  yang  umum  digunakan  oleh  masyarakat untuk menggantikan limbah padat. Limbah padat merupakan  segala  bentuk  buangan/limbah padat dari rumah tangga, pertanian dan industry (McKenzie, dkk, 2006). Sampah yang dihasilkan sekolah  dasar  termasuk  dalam  jenis  sampah domestik,  yang  harus  dilakukan  pengelolaan. Pengelolaan  sampah  sekolah  dasar  yang memenuhi syarat adalah tempat sampah, kedap air, tertutup, mudah diangkut, frekuensi pengangkutan  minimal  1  kali  sehari,  tidak menjadi  tempat  perindukan  serangga  (Depkes, 2006).  Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang dilakukan,  pengelolaan  sampah  sekolah  dasar
terdapat  sebanyak  16  (76,2%)  yang  tidak memenuhi syarat.
Berdasarkan Undang-undang Republik Indonesia,  Nomor  18  Tahun  2008  tentang Pengelolaan  Sampah  bahwa pengelolaan sampah  merupakan  kegiatan  yang  sistematis, menyeluruh,  dan  berkesinambungan  yang meliputi pengurangan dan penanganan sampah yang  dapat  dilakukan  mulai  dari  kegiatan pengendalian timbulan, penyimpanan, pengumpulan, pemindahan, pengangkutan, pengolahan, dan pembuangan sampah. Pengelolaan sampah dilakukan dengan mempertimbangkan berbagai aspek, diantaranya adalah aspek kesehatan masyarakat, ekonomi, teknik, konservasi, estestika, dan pertimbangan lingkungan lainnya serta tanggap terhadap perilaku massa.
Sampah  yang    dikelola  dengan  baik  dan benar  akan dapat mencegah munculnya tempat perindukan  vektor penyakit  seperti  tikus,  kecoa dan lalat. Pada tahap awal pengelolaan sampah dilakukan dengan cara memilah sampah organik dan sampah anorganik, sehingga pihak sekolah harus  menyediakan  2  jenis  tempat  sampah. Sekolah  dasar  di  wilayah  studi,  telah  memiliki tempat  sampah  namun  jumlah  tempat  sampah yang  berada  di  sekolah  dasar  tersebut  kurang memadai.  Artinya  tidak  setiap  kelas  terdapat tempat  sampah.  Tempat  sampah  di  sekolah seluruhnya kedap air, akan tetapi masih banyak yang  terbuka  sehingga  menimbulkan  bau  yang tak sedap.
Setelah  sampah  terkumpul  pada  tempat sampah,  maka  sampah  harus  diangkut  secara rutin  setiap  hari  dan  dikumpulkan  di  tempat pembuangan  sampah  sementara.  Frekuensi pengangkutan  tempat  sampah  oleh  dinas kebersihan  di  sekolah  dasar  tersebut  tidak semuanya  sekali  sehari,  ada  juga  yang  2  hari sekali.  Pengangkutan  yang  sehari  sekali sebagain besar sudah memiliki Tempat Pembuangan  Sampah  Sementara  (TPS)  yang langsung  di  bakar  sehingga  tidak  menjadi tempat perindukan serangga dan tikus. Sampah juga dapat dilakukan pengolahan menjadi pupuk organik,  sedangkan  sampah  an  organik  atau sampah yang masih mempunyai nilai ekonomis seperti  kertas  bekas,  botol  plastik  dapat  diolah dengan  cara  dikumpulkan  dan  dijual  melalui program  bank  sampah.  Terdapat  banyak  cara pengelolaan  sampah,  sampah  antara  lain: pengumpulan  dan  pengangkutan  sampah,
pemusnahan dan pengelolaan sampah (Notoatmodjo, 2007).
Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan  peneliti  selama  proses  pengambilan data  penelitian  diketahui  bahwa  mayoritas  SD melakukan  pengelolaan  sampah  masih  belum sesuai.  Beberapa  SD  menyediakan  tempat sampah  sesuai  dengan  jumlah  kelas,  yaitu  tiap kelas disediakan 1 tempat sampah, sebagian SD yang  lainnya  hanya  menyediakan  beberapa tempat  sampah  yang  tidak  sesuai  dengan jumlah  kelas  yang  ada.  Tempat  sampah  yang seharusnya  dipisahkan  antara  tempat  sampah organik  dan  anorganik,  sebagian  besar  di  SD tidak  dilakukan  pemisahan  sehingga  sampah organik dan anorganik bercampur menjadi satu. Sampah  yang  terkumpul  tersebut  kemudian dilakukan pengangkutan oleh petugas kebersihan dan diangkut menuju TPA
Berdasarkan  hasil  inspeksi  yang  dilakukan oleh tim sanitasi Puskesmas Kramatwatu tahun 2017 menunjukkan bahwa pengelolaan sampah mencapai  40%  dan  tahun  2018  mengalami penurunan menjadi 23,8% (Puskesmas Kramatwatu, 2017). Hal ini mengalami penurunan  karena  kurangnya  ketersediaan tempat  sampah  di  setiap  kelas  dan  tempat sampah  masih  banyak  yang  terbuka  dan pengangkutan  sampah  lebih  dari  sehari  yang menjadi  tempat  perindukan  serangga  karena sebagian  sekolah  masih  ada  yang  belum memiliki tempat pembuangan sementara (TPS).

## Kamar Mandi dan WC Sekolah Dasar
Kamar  mandi  dan  WC  sekolah  dasar  yang memenuhi syarat adalah kamar mandi dan WC yang  mempunyai  jarak  antara  air  dengan penampungan kotoran minimal 10 meter, bersih dan  tidak  berbau,  letak  tidak  berhubungan langsung  dengan  ruang  kelas,  perbandingan antara  jumlah  murid  dan  guru  dengan  kamar mandi/  WC  adalah  1:40  (Depkes,  2006). Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan, kamar mandi dan WC sekolah dasar semuanya (100%)  tidak  memenuhi  syarat.  Kondisi  kamar mandi  dan  WC  di  sekolah  tidak  bersih  dan berbau,  letak  berhubungan  langsung  dengan ruang kelas, perbandingan antara jumlah murid dan guru dengan kamar mandi kurang memadai. Kondisi  kamar  mandi  dan WC  tidak  bersih  dan berbau  karena  tidak  dibersihkan  setelah membuang  air  kecil/  besar  sehingga  kamar mandi terlihat kotor dan menimbulkan bau yang
tak sedap. Kamar  mandi yang kotor juga dapat menjadi  tempat  perindukan  vektor  yang  akan menimbulkan penyakit. Letak kamar mandi yang berhubungan    langsung  dengan  ruang  kelas dapat  mengganggu  kenyamanan  pada  ruang kelas akibat bau yang tak sedap.
Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 63% sekolah status sanitasi jamban tergolong buruk. Kondisi ini terjadi karena tidak didukung sarana yang  cukup.  Jamban  yang  tidak  memenuhi, penyediaan  sumber  air  bersih  tidak  memenuhi syarat kesehatan, ketersediaan septic tank yang tidak  memadai  (Ulfah,  2016).  Jamban  yang sehat haruslah memiliki persyaratan- persyaratan  sebagai  berikut  :    jamban  tertutup sehingga  terlindung  dari  panas  dan  hujan, serangga dan binatang-binatang lain, terlindung dari  pandangan  orang,  lantai  pada  bangunan jamban  sebaiknya  kuat  dan  kedap  air, mempunyai  pijakan  yang  kuat.  Penempatan bangunan  jamban  sebaiknya  pada  lokasi  yang tidak mengganggu pandangan, tidak menimbulkan  bau,  dan  tersedia  air,  sabun  cuci tangan  dan  alat  pembersih  lainnya  misalnya kertas pembersih (Notoatmodjo, 2007).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa aspek sanitasi lingkungan
Sekolah Dasar yang belum memenuhi persyaratan: kebersihan jamban (100%), pengelolaan  air  limbah  (90,5%), dinding (81,0%),  pengelolaan  sampah  (76,2%),  lokasi
(57,1%) .
Saran  yang  dapat  diberikan  berdasarkan hasil penelitian adalah sekolah agar meningkatkan  kedisiplinan  bagi  siswa  didik untuk  ikut  berperan  aktif  dalam  menjaga kebersihan  lingkungan,  perilaku  membuang sampah, kebersihan jamban sekolah.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdullah, M. T., & Hakim, B. A. (2011). Lingkungan Fisik  dan  Angka  Kuman  Udara  Ruangan  di Rumah  Sakit  Umum  Haji  Makassar, Sulawesi  Selatan. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Nasional, Vol. 5, No. 5, April, 206-211. http://dx.doi.org/10.21109/kesmas.v5i5.1 28
Ayu,  L.,  Budiastutik,  I.,  &  Trisnawati,  E.  (2019). Hubungan  Antara  Suhu,  Kelembaban  Dan Jumlah  Bakteri  Di  Udara  Pada  Ruangan Ber-Ac  Dengan  Sick  Building  Sindrome
(SBS)  Pada  Karyawanpt.  Alas  Kusuma Group Kabupaten Kubu Raya. http://repository.unmuhpnk.ac.id.
Chadijah,  S.,  Sumolang,  P.  P.,  &  Veridiana,  N.  N. (2014).  Hubungan  Pengetahuan,  Perilaku dan  Sanitasi  Lingkungan  Dengan  Angka Kecacingan Pada Anak Sekolah Di Kota Palu. Media  of  Health  Research  and Development, Vol. 4, No. 1, Januari,  50-56. https://ejournal.litbang.depkes.go.id.
Chandra,  B.  (2006). Pengantar  Kesehatan Lingkungan. Jakarta: EGC. Depkes, R. (2006). Nomor 1429/MENKES/SK/XII/2006 tentang Pedoman  Penyelenggaraan  Kesehatan Lingkungan Sekolah. Jakarta: Departemen
Kesehatan RI.
Dewi.  (2011). Mari  Peduli  Sanitasi  Sekolah. http://sanitasi.bersih.blogspot.co.id/2016
/06/mari-peduli-sanitasi-sekolah.html.
Feryasari,  I.  (2015). Pemeliharaan  Sanitasi  Di Sekolah Dasa Negeri Se-Kecamatan Jetis Kabupaten Bantul. https://eprints.uny.ac.id. Kemendiknas. (2007). Peraturan Menteri Pendidikan  Nasional  Republik  Indonesia Nomor  24  tahun  2007  tentang  Standar Sarana Prasarana untuk Sekolah Dasar/Madrasah  Ibtidaiyah  (SD/MI), Sekolah  Menengah  Pertama/Madrasah Tsanawiyah (SMP/MTs), Sekolah Menengah Atas/Madrasah Aliyah. Jakarta: Departemen Pendidikan Nasional
Republik Indonesia.
Kemenkes.  (2017). Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik Indonesia Nomor 32 tahun 2017 tentang  Standar  Baku  Mutu  Kesehatan Lingkungan dan Persyaratan Kesehatan Air untuk  Keperluan  Higiene  Sanitasi,  Kolam Renang,  Solus  per  Aqua,  dan  Pemandian Umum.  Jakarta:  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia.
Kusnadi,  E.  (2011). Sistem  Pendukung  Keputusan Pemeliharaan  Bangunan  Sekolah  Negeri. https://eprints.uns.ac.id
LH, M. (1996). Keputusan Menteri Lingkungan Hidup No.  48  tahun  1996  Tentang  Baku  Mutu Kebisingan. Jakarta: Republik Indonesia.
McKenzie,  J.  F.,  Pinger,  R.  R.,  &  Kotecki,  J.  E.
(2006). Kesehatan  Masyarakat,  Suatu Pengantar Edisi 4. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Notoatmodjo. (2007). Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta.
Pamsimas. (2010). Pemanfaatan Sanitasi Di Sekolah. Retrieved  April  25,  2018,  from
http://media.neliti.com/medis/publication s/185946-gambaran-sanitasi-sekolah- dasar-negeri-k.pdf
Pramestuti, N., Djati, A.P. (2012). Distribusi Vektor Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Daerah Perkotaan  dan  Perdesaan  Di  Kabupaten Banjarnegara. Bulletinof Health Research, Vol.  41,  No.  3,  September,  163-170. https://ejournal.depkes.go.id.
Purwanti,  I.,  Poerwanto,  &  Wahyuni,  D.  (2013).
Analisa  Pengaruh  Pencahayaan  Terhadap Kelelahan Mata Operator di Ruang Kontrol PT. XYZ. Jurnal Teknik Industri FT USU Vol.  3,  No.  4,  November,  43-48. http://jurnal.usu.ac.id . Puskesmas  Kramatwatu.  (2017). Profil  Kesehatan
Tahun 2017. Serang.
Riyani, Y. (2012). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Prestasi Belajar Mahasiswa (Studi pada mahasiswa Jurusan Akuntansi Politeknik Negeri Pontianak).
https://repository.polnep.ac.id.
Sahabuddin,  Hamzah,  B.,  &  Ihsan,  I.  (2013). Pengaliran  Udara  untuk  Kenyamanan Termal  Ruang  Kelas  dengan  Metode Simulasi  Computational  Fluid  Dynamics. Sinektika,  Vo.  14,  No.  2,  209-2016. https://journals.ums.ac.id.
Sihite,  W.  L.,  Chahaya,  I.,  &  Dharma,  S.  (2013). Analisis  Tingkat  Kebisingan  Pada  Sekolah Dasar  Negeri  di  Kecamatan  Medan  Baru dan  Kecamatan  Medan  Petisah  tahun 2013 .Lingkungan dan Kesehatan Kerja, Vol
3, No. 2, Agustus, 1-10. https://jurnal.usu.ac.id .
SNI.  (2011). SNI  6197  :  Konservasi  Energi  pada Sistem Pencahayaan. Jakarta: Badan Suyono. (2011). Ilmu Kesehatan Masyarakat Dalam Konteks  Kesehatan  Lingkungan.  Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
Trahati,  M.  (2015).  Implementasi  Pendidikan Karakter  Peduli  Lingkungan  Di  Sekolah Dasar  Negeri  Tritih  Wetan  05  Jeruklegi Cilacap. https://eprints.uny.ac.id.
Ulfah,  M.  (2016).  Gambaran  Sanitasi  Jamban  Di Sekolah  Dasar  Negeri  Di  Wilayah Kecamatan Kikim Timur. Jurnal Kesehatan Husada Mahakam, Vol. 4, No. 5, November, 270-276. https://husadamahakam.poltekkes- kaltim.ac.id.
Setkab  RI,  (2008). Undang-undang  Republik Indonesia, Nomor 18 Tahun 2008 tentang Pengelolaan  Sampah.  Jakarta:  Republik Indonesia.
Wibowo, R., Kindangen, J. I., & Sangkertadi. (2017). Sistem  Pencahayaan  Alami  dan  Buatan  di Ruang  Kelas  Sekolah  Dasar  di  Kawasan Perkotaan. Journal  Arsitektur  Daseng
Unstrat  Manado,  Vol.  6,  No.  1,    87-90. https://ejournal.unsrat.ac.id.
Yanti, H. (2013). Hubungan Lingkungan Dalam Ruang Kelas  dengan  Kejadian  ISPA  pada  Siswa
Kelas  5  SDN  di  Kecamatan  Ciputat . https://repository.uinjkt.ac.id.
Yuniarto, S. (2005). Hubungan Kualitas Air Sumur Dengan Kejadian Diare di DAS Solo (Studi Kasus  di  Hulu  dan  Hilir  Bengawan  Solo). https://eprints,undip.ac.id.