## HUBUNGAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT DENGAN KEPUASAN PASIEN DI BADAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN TABANAN

## THE CORRELATION BETWEEN NURSE THERAPEUTIC COMMUNICATION AND PATIENT SATISFACTION IN TABANAN REGIONAL HOSPITAL
Ni Made Kristina Meikayanti 1 , Ni Made Ari Sukmandari 2 ,
Si Putu Agung Ayu Pertiwi Dewi 3
1 Mahasiswa STIKES Bina Usada Bali
2,3 Dosen STIKES Bina Usada Bali
Email: kristinameikayanti@gmail.com

## ABSTRAK
Komunikasi  terapeutik  dilaksanakan  pada  setiap  pemberian  asuhan  keperawatan.  Melalui  komunikasi  yang baik  antara  perawat  dan  pasien  atau  keluarga  pasien  dapat  membangun  hubungan  saling  percaya  antara perawat  dengan  pasien.  Sehingga  perawatan  yang  diberikan  dapat  diterima  dengan  optimal  dan  dapat memengaruhi kepuasan pasien. Adapun tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan komunikasi terapeutik perawat dengan kepuasan pasien. Alat ukur yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuisioner komunikasi  terapeutik  perawat  dan  kuisioner  kepuasaan  pasien  yang  telah  dilakukan  uji  validitas  dan reliabilitas  sebelumnya.  Desain  penelitian  ini  adalah  deskriptif  analitik  korelasi  dengan  menggunakan rancangan cross  sectional .  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan purposive  sampling dengan  jumlah sampel  sebanyak  67  responden.  Data  penelitian  ini  dianalisis  menggunakan  uji  korelasi chi  square .  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  53,7%  perawat  melakukan  komunikasi  terapeutikyang  baik  dan  55,2% pasien  merasa  puas.  Hasil uji  chi  square didapatkan  p value 0,001  dengan  tingkat  kepercayaan  95%. Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan komunikasi terapeutik perawat dengan kepuasan pasien di Badan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kabupaten  Tabanan.  Komunikasi  terapeutik  perawat  diharapkan  dapat ditingkatkan  dan  diterapkan  dalam  pemberian  asuhan  keperawatan,  dan  peneliti  selanjutnya  dapat menemukan  faktor-faktor  lain  yang  dapat  meningkatkan  kemampuan  komunikasi  terapeutik  perawat sehingga kepuasan pasien dapat lebih meningkat.

## Kata Kunci: Kepuasan Pasien, Komunikasi, Komunikasi Terapeutik, Perawat

## ABSTRACT
Therapeutic  communication  is  carried  out  in  every  nursing  care  delivery.  Through  good  communication between nurse and patient or patient's family, a trusting relationship can be  developed. Thus, the treatment provided  can  be  received  optimally  which  can  affect  patient  satisfaction.  The  purpose  of  this  study  was  to determine the relationship between nurse therapeutic communication and patient satisfaction. The measuring instruments used in this study were nurse therapeutic communication and patient satisfaction questionnaires that  had  been  tested  for  its  validity  and  reliability.  The  design  of  this  research  was  a  descriptive  analytic correlation  using  cross  sectional  design.  The  sampling  technique  used  purposive  sampling  with  67 respondents. The research data were analyzed using the chi square correlation test. The results of this study indicated  that  53.7%  nurses  had  good  therapeutic  communication  and  55.2%  patients  were  satisfied.  Chi square  test  revealed  p  value  0.001  with  a  confidence  level  of  95%.  It  is  concluded  that  there  was  a relationship  between  nurse  therapeutic  communication  and  patient  satisfaction  at  the  Regional  General Hospital  of  Tabanan  Regency.  It  is  hoped  that  nurses'  therapeutic  communication  can  be  improved  and applied in nursing care, and further explore factors that can improve the nurses’ therapeutic communication skills to increse patient satisfaction.
Keywords: Communication, Nurse, Patient Satisfaction, Therapeutic Communication

## PENDAHULUAN
Perawat merupakan pemberi layanan kesehatan  yang  memberikan  perawatannya selama  24  jam.  Hal  ini  juga  menunjukkan bahwa  waktu  yang  digunakan  perawat untuk  berinteraksi  dengan  pasien  adalah yang terbanyak dibandingkan tenaga kesehatan  yang  lainnya.  Oleh  karena  itu, komunikasi  dalam  profesi  keperawatan sangatlah  penting.  Komunikasi  menjadi bagian  penting  untuk  mentransfer  pesan kepada  pasien  atau  tenaga  kesehatan profesional lainnya (Purwaningsih,
Putuagungayu, & Dewi, 2019). Kemampuan  komunikasi  perawat  yang efektif  dalam  menangani  pasien  atau menyampaikan  informasi  kepada  keluarga pasien,  rekan  kerja  dan  manajemen,  diakui sebagai  landasan  pada  asuhan  keperawatan yang  berkualitas  tinggi.  Sehingga,  dengan meningkatkan  komunikasi  maka  dapat mengurangi  kesalahan  medis  dan  kinerja yang buruk dalam merawat pasien (Purwaningsih & Putuagungayu, 2019).
Komunikasi dalam proses asuhan keperawatan  ditujukan  untuk  mengubah perilaku  pasien  guna  mencapai  tingkat kesehatan  optimal.  Komunikasi  dalam keperawatan  disebut  komunikasi  terapeutik karena  dilakukan  untuk  memberi  terapi. Komunikasi  terapeutik  terjadi  dengan
tujuan  untuk  menolong  pasien  yang dilakukan  oleh  seorang  yang  professional, menggunakan  pendekatan  personal  yang berdasarkan  perasaan  dan  emosi,  dan  di dalam  komunikasi  terapeutik  ini  harus  ada unsur  kepercayaan  antara  perawat  dan pasien (Liza, Suryani & Meikawati, 2014).
Komunikasi  yang  berpusat  pada  pasien penting untuk perawatan pasien. Komunikasi  yang  dipusatkan  pada  pasien mendorong  rencana  perawatan  melalui penyampaian informasi, menyediakan terapi  dan  lingkungan  yang  mendukung bagi  pasien.  Selan  itu,  empati  sangat penting khususnya dalam melakukan komunikasi  efektif  yang  berpusat  pada pasien. Kemampuan seorang perawat untuk mengenali  maslah  pasien,  empati  dan menanggapi  dengan  sabar,  berkomunikasi untuk  mengert  keinginan  pasien,  dapat membantu pasien memahami dan mengatasi penyakit  mereka  secara  efektif  (Putu,  Ayu & Dewi, 2017).
Komunikasi terapeutik merupakan tanggung  jawab  moral  bagi  perawat. Apabila  tidak  terbentuknya  komunikasi yang  baik  antara  perawat  dan  pasien  atau keluarga pasien maka tidak akan terciptanya  hubungan  saling  percaya antara perawat dengan pasien. Keadaan ini
akan  membuat  perawatan  yang  diberikan tidak  diterima  dengan  optimal  dan  angka ketidakpuasan  pasien  terhadap  layanan keperawatan akan meningkat. Selanjutnya, hal  tersebut  akan  berdampak  pada keinginan  pasien  atau  keluarga  untuk menggunakan  layanan  secara  berulang. Tentunya  hal  ini  akan  memengaruhi kepuasan  pasien  dan  jumlah  kunjungan pasien ke rumah sakit.
Kepuasan  pasien  didefinisikan  sebagai suatu tingkat perasaan pasien yang muncul sebagai  akibat  dari  kinerja  layanan kesehatan yang didapatkan sesudah membandingkan dengan apa yang menjadi harapan.  Sebanyak  80%  kesembuhan  dan kepuasan pasien ditentukan oleh keberhasilan  perawat  dalam  memberikan asuhan  keperawatan,  baik  fisik  maupun psikis (Apriyani, Kencana &Harini, 2017).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang telah  dilakukan,  rerata  kepuasan  pasien untuk  rawat  inap  di  BRSUD  Kabupaten Tabanan dalam kurun waktu Maret sampai dengan Mei 2019 adalah 90,4%. Ruangan Gryatama  merupakan  salah  satu  ruang rawat inap di BRSUD Kabupaten Tabanan yang  melayani  pasien  dengan  jaminan BPJS  kelas  1  dan  pasien  tanpa  jaminan (umum).  Ruang  Gryatama  memiliki  33
orang  petugas  yang  terdiri  daritujuh perawat  berpendidikan  S1,  20  perawat dengan  pendidikan  D3  Keperawatan  dan enam  bidan  dengan  pendidikan  D3 Kebidanan.  Selain  itu,  tujuh  perawat  dan bidan di ruang Gryatama telah mendapatkan pelatihan service excellence .
Tingkat  pendidikan  merupakan  faktor penting  yang  dapat  menjadi  modal  awal dalam  pengambilan  keputusan.  Semakin tinggi pendidikan semakin mudah seseorang menerima informasi serta tanggap menghadapi masalah yang sedang terjadi  serta  dapat  menentukan  cara terbaik untuk memecahkannya.
Pamungkas  (2015) pada  penelitiannya mengatakan  bahwa  ada  hubungan  tingkat pengetahuan  perawat  dengan  kemampuan komunikasi  terapeutik.  Ruang  Gryatama memiliki  rata-  rata  kepuasan  pasien  dari bulan  Maret  2019  sampai  Mei  2019 sebesar  79,52%.  Nilai  kepuasan  ruang Gryatama  adalah  yang  paling  rendah dibandingkan  dengan  ruang  rawat  inap lainnya.  Berdasarkan  hasil  observasi sebelumnya di Ruang Gryatama didapatkan masih kurangnya penggunaan  komunikasi  terapeutik  dalam pemberian  asuhan  keperawatan,  hal  ini dapat  dilihat  dari  dua  dari  lima  orang perawat  yang  peneliti  observasi  belum
melaksanakan komunikasi terapeutik berupa  pengenalan  diri  dan  penjelasan mengenai  tindakan  yang  akan  dilakukan. Hal tersebut menimbulkan adanya beberapa keluarga pasien atau pasien yang menanyakan pertanyaan yang sama mengenai  terapi  ataupun  tindakan  yang diberikan perawat.
Berdasarkan  pemaparan  diatas,  penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan komunikasi  terapeutik  perawat  dengan kepuasan  pasien  di  BRSUD  Kabupaten Tabanan.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan penelitian  non  eksperimen  yaitu  penelitian deskriptif analitik korelasi dengan menggunakan  rancangan crosssectional .
Sampel dipilih sebanyak 67 responden yang terdiri  dari  pasien  atau  keluarga  pasien dengan cara purposive sampling menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi:
1)  Pasien  atau  keluarga  pasien  yang bersedia untuk menjadi responden
2)  Pasien  dan  keluarga  bisa  membaca  dan menulis
3)  Pasien yang dirawat hari ke tiga
Kriteria eksklusi:
1)  Pasien  yang  mengalami  penurunan kondisi  yang  tidak  memungkinkan untuk dijadikan responden
2)  Pasien dengan jaminan kesehatan
Penelitian ini telah melalui uji etik dan telah dinyatakan  lolos  kaji  etik  di  Stikes  Bina Usada  Bali  dengan  No.  372/EA/KEPK- BUB-2019.  Selain  itu  penelitian  ini  juga telah  lolos  kelayakan  etik  di  BRSUD Kabupaten Tabanan dengan Nomor: 800/3640/Kepeg/BRSUD.
Penelitian  ini  menggunakan  kuisioner komunikasi terapeutik perawat, yang terdiri dari  15  pertanyaan,  yaitu  10  pertanyaan favorable dan  5  pertanyaan unfavorable . Kuisioner  kepuasan  pasien  terdiri  dari  15 butir  pertanyaan,  yaitu  12  pertanyaan favorable dan  3  pertanyaan unfavorable. Uji validitas dilaksanakan di RSD Mangusada  Badung  dengan  nilai  r  hitung lebih  besar  dari  r  tabel  (0,3610).    Hasil  uji reliabilitas yang dilakukan terhadap kuisioner  komunikasi  terapeutik  perawat dengan  kepuasan  pasien  yang  memiliki nilai  alpha  >0,7  yang  artinya  reliabilitas cukup memuaskan. Data yang telah didapat dan  dikumpulkan  dianalisis  menggunakan uji chi square .

## HASIL
Berdasarkan  hasil  analisis  penelitian,  hasil penelitian ini dapat di lihat pada Tabel 1-3. Responden  dalam  penelitian  ini  rata-rata berada  pada  usia  38,3  tahun  dengan  usia minimum  17  tahun  dan  usia  maksimum  78 tahun.  Selain  itu,  sebagian  besar  responden berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 44 responden (65,7%).
Tabel 1. Komunikasi Terapeutik Perawat di Ruang Gryatama BRSU Kabupaten
Tabanan Tahun 2019 Komunikasi Terapeutik perawat n % Baik 36 53,7 Tidak Baik 31 46,3 Total 67 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  separuh  dari responden  (53,7%)  menyatakan  bahwa perawat  mempunyai  komunikasi  terapeutik baik. Tabel 2 menunjukkan bahwa sebagian
responden (56,7%) merasa puas atas asuhan keperawatan perawat di rumah sakit.
Tabel 2. Kepuasan Pasien Di Ruang Gryatama BRSUD Kabupaten Tabanan
Tahun 2019 Kepuasan Pasein n % Puas 37 55,2 Tidak Puas 30 44,8 Total 67 100
Tabel  3  menunjukkan  sebagian  besar responden menyatakan komunikasi terapeutik  perawat  yang  baik  dan  pasien merasa  puas  (83,3%).  Berdasarkan  hasil nalisa  data  menunjukkan  hasil  uji  statistik Chi  Square didapatkan  p value sebesar 0,001,  oleh  karena  itu,  dapat  disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara komunikasi  terapeutik  perawat  dengan kepuasan  pasien  di  ruang  Gryatama BRSUD Kabupaten Tabanan.
Tabel 3. Hasil Analisis Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat dengan Kepuasan Pasien di ruang Gryatama BRSUD Kabupaten Tabanan Tahun 2019
Kepuasan Pasien Puas Tidak puas Total p value n % n % n % Komunikasi Terapeutik perawat Baik 30 83,3 6 16,7 36 100 0,001 Tidak Baik 7 22,6 24 77,4 31 100 Total 37 55,2 30 44,8 67 100

## PEMBAHASAN
Komunikasi  Terapeutik  Perawat  di Ruang  Gryatama  BRSUD  Kabupaten Tabanan
Hasil  penelitian  ini  sebanyak  36  responden (53,7%)  dari  67  responden  menunjukkan pelaksanaan komunikasi terapeutik perawat di  Ruang  Gryatama  BRSUD  Kabupaten Tabanan baik. Ruang Gryatama merupakan ruang Rawat Inap VIP sehingga komunikasi perawat sangatlah penting. Sehingga, perawat dituntut untuk memiliki
keterampilan komunikasi yang baik.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  (Siti,  Zulpahiyana,  &  Indrayana, 2016) bahwa mayoritas komunikasi terapeutik  perawat  di  ruang  Pringgodani RSU  Rajawali  Citra  Bantul  Yogyakarta kategori baik (49,1%).
Komunikasi  terapeutik  perawat  di  Ruang Gryatama didapatkan dengan kategori baik. Hasil ini juga menunjukkan bahwa perawat di Ruang Gryatama telah memiliki ketrampilan berkomunikasi secara terapeutik,  baik  dalam  hal  perkenalan  diri, menyampaikan  informasi,  tindakan  dan prosedur,  menunjukkan  sikap  empati  dan caring terhadap pasien, serta menumbuhkan sikap  saling  percaya  antara  pasien  dan perawat. Perawat yang memiliki
ketrampilan berkomunikasi secara terapeutik  dengan  baik  akan  mudah melakukan  komunikasi  dengan  pasien. Komunikasi terapeutik juga mampu membentuk  hubungan  saling  percaya, menumbuhkan  sikap  empati  dan  caring terhadap  pasien,  mencegah  terjadinya masalah  (Rika  Sarfika,  Esthika  Ariani Maisa, 2018). Komunikasi terapeutik memberikan  kepuasan  profesional  dalam pelayanan keperawatan dan dapat meningkatkan  citra  profesi  keperawatan serta  citra  rumah  sakit  (Rika  Sarfika, Esthika Ariani Maisa, 2018).
Hal  lain  yang  mendukung  komunikasi terapeutik  perawat  di  Ruang  Gryatama BRSUD  Kabupaten  Tabanan  adalah  telah diberikannya  pelatihan service  excellence terhadap  tujuh  orang  (21,2%)  perawat  dan bidan  di  ruang  Gryatama.  Pelatihan  ini bertujuan  untuk  meningkatkan  pelayanan yang diberikan kepada pasien dengan upaya peningkatan komunikasi. Selain telah mendapatkan  pelatihan service  excellence , tujuh  orang  perawat  di  ruang  Gryatama berpendidikan S1 Keperawatan dan sisanya D3  keperawatan  dan  bidan.  Pengetahuan perawat  mengenai  komunikasi  terapeutik dapat  memengaruhi  penerapan  komunikasi terapeutik  di  Rumah  Sakit  sehingga komunikasi  terlaksana  dengan  baik  (Nofia, 2016).  Hal  ini  juga  menunjukkan  bahwa
semakin  tinggi  pendidikan  dan  tingkat pengetahuan seorang perawat dapat mempengaruhi kemampuan seseorang dalam melakukan komunikasi.
Komunikasi  terapeutik  dapat  diartikan sebagai kemampuan perawat dalam membantu  pasien  dalam  mengatasi  atau beradaptasi  dengan  stres  yang  dialaminya. Serta  mengatasi  gangguan  psikologis  yang dialami  oleh  pasien,  dan  membantu  pasien untuk  belajar  berhubungan  baik  dengan orang  lain  (Northouse,  dalam  Priyanto, 2009).  Selain  itu  komunikasi  terapeutik merupakan  hubungan  yang  terjadi  antara perawat  dan  pasiennya.  Hubungan  perawat dan  pasien  akan    bersama-sama  belajar untuk  memperbaiki  pengalaman  emosional pasien    (Priyanto,  2009).  Komunikasi terapeutik memiliki  tujuan untuk menolong pasien  yang  dapat  dilakukan  oleh  orang- orang yang professional dengan menggunakan  pendekatan  antara  perawat dan pasien berdasarkan perasaan dan emosi, diamana  di  dalam  komunikasi  terapeutik harus ada unsur kepercayaan antara perawat dan pasien (Liza et al., 2014).
Kepercayaan  pasien  yang  timbul  akibat komunikasi  perawat  yang  baik  dapat membuat asuhan keperawatan yang diberikan  oleh  pasien  mampu  diterima dengan  baik  oleh  pasien  ataupun  keluarga
pasien,  sehingga  perawatan  yang  diberikan dapat diterima dengan optimal.

## Kepuasan  Pasein  di  Ruang  Gryatama BRSUD Kabupaten Tabanan
Pada  penelitian  ini  ditemukan  sebanyak  37 responden  (55,2%)  dari  67  responden mengatakan  puas  terhadap  perawatan.    Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  di  Ruang  Pringgodani  RSU Rajawali  Citra  Bantul  Yogyakarta  kategori puas  sebanyak  39  orang  (68,4%)  (Siti  & Indrayana, 2015). Menurut Sangadji (2013) karakteristik  pasien  (umur  dan  jenis kelamin)  merupakan  salah  satu  faktor  yang dapat memengaruhi kepuasan pasien terhadap layanan kesehatan. Pada penelitian ini  didapatkan  rerata  umur  responden  38,3 tahun.  Menurut  Depkes  RI  tahun  2009, umur 38.3 termasuk ke dalam umur dewasa akhir (36-45 tahun). Hal  ini sejalan dengan penelitian Anwar (2013) mengatakan semakin  bertambah  usia  seseorang  maka semakin  bijaksana  dalam  menanggapi permasalahan,  sehingga  kekurangan  dalam perawatan dapat dimaklumi.
Selain  usia,  jenis  kelamin  juga  dapat mempengaruhi seseorang pada saat melakukan  interaksi.  Pada  penelitian  ini jenis kelamin terbanyak sebesar 44 responden  (65,7%)  adalah  perempuan.
Perbedaan jenis kelamin dapat
memengaruhi seseorang dalam menafsirkan suatu  pesan  yang  diterimanya  (Siti  & Indrayana, 2015).
Kepuasan  pasien  di  Ruang  Gryatama BRSUD Kabupaten Tabanan juga didukung oleh  petugas  yang  terdiri  dari  33  orang perawat  dan  bidan  dengan  tujuh  orang berpendidikan S1 dan sisanya D3. Selain itu petugas  di  ruangan  ini  juga  sudah mendapatkan  pelatihan service  excellence untuk  meningkatkan  kualitas  pelayanan yang  diberikan  untuk  mencapai  kepuasan pasien.  Pasien  di  ruangan  ini  juga  rerata berada  pada  usia  dewasa  akhir  sehingga semakin  bijaksana  dalam  menanggapi permasalahan,  sehingga  kekurangan  dalam perawatan dapat dimaklumi.
Kepuasan  pasien  adalah  perasaan  pasien yang ditimbulkan akibat dari hasil membandingkan  antara  harapan  dengan pelayanan  yang  diperoleh  (Pohan,  2013). Kepuasan  pasien  didefinisikan  sebagai respon  pasien  terhadap  ketidaksesuaian antara  kepentingan  dan  kinerja  aktual  yang diterima  setelah  pemakaian  pelayanan keperawatan.  Pelayanan  yang  memuaskan dan  memiliki  kualitas  yang  baik  akan membentuk loyalitas pasien/pelanggan, maka  pelayanan  yang  memuaskan  tersebut juga  akan  mendatangkan  pelanggan  baru (Kuntoro & Istiono, 2018)
Pencapaian  kepuasan  pasien  dan  keluarga pasien adalah tujuan utama dalam pemberian  layanan  kesehatan.  Dengan terciptanya  kepuasan  pasien  diharapkan kepercayaan  pasien  dan  keluarga  pasien dalam  memanfaatkan  fasilitas  kesehatan, melaksanakan kunjungan ulang dan mampu mendatangkan  pelanggan  baru.  Semakin tinggi  kepuasan  pasien  terhadap  suatu pelayanan kesehatan maka diharapkan akan berpengaruh  terhadap  jumlah  kunjungan pasien  ke  fasilitas  layanan  kesehatan tersebut.
Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat dengan Kepuasan Pasien
Hasil  analisis  tabulasi  silang  menunjukkan sebagian  besar  komunikasi terapeutik perawat  baik  dengan  kepuasan  pasien  puas sebanyak 30 responden (83,3%). Selain itu, hasil analisa data menggunakan uji statistik chi  square menunjukkan  bahwa  ada hubungan yang signifikan antara komunikasi  terapeutik  perawat  dengan kepuasan  pasien  di  ruang  Gryatama BRSUD Kabupaten Tabanan, (p= 0,001; p< 0,05).  Hasil  penelitian  ini  di  dukung  oleh penelitian  Ningsih  (2015)  yang  juga mendapatkan  bahwa  terdapat  hubungan antara komunikasi terapeutik perawat dengan  tingkat  kepuasan  pasien  rawat  inap
kelas  III  di  RSU  PKU  Muhammadiyah Yogyakarta Unit II.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di  Ruang  Gryatama  BRSUD  Kabupaten Tabanan  menunjukkan  terdapat  hubungan antara komunikasi terapeutik perawat dengan kepuasan pasien di ruang Gryatama BRSUD  Kabupaten  Tabanan.  Hal  ini didukung  oleh  sebagian  dari  perawat  dan bidan di ruang Gryatama perawat di Ruang Gryatama  telah  memiliki  keterampilan berkomunikasi  secara  terapeutik  sehingga mampu  terbentuk  hubungan  saling  percaya atara  perawat  dan  pasien  serta  mampu menumbuhkan sikap empati.
Perawat  di  ruang  Gryatama  juga  telah mendapatkan  pelatihan exelent  service dan tujuh  orang  perawat  di  ruang  Gryatama berpendidikan S1 Keperawatan dan sisanya D3 keperawatan dan bidan. Pendidikan dan pelatihan diharapkan mampu meningkatkan kualitas  pelayanan  yang  diberikan.  Hal  ini dibuktikan dengan perawat ruang Gryatama mampu berkomunikasi dengan baik, kualitas asuhan semakin meningkat, hubungan  saling  percaya  antara  perawat dan  pasien  terbentuk  sehingga  kepuasan pasien terhadap layanan keperawatan terutama  komunikasi  terapeutik  perawat meningkat. Perawat yang memiliki
ketrampilan berkomunikasi secara terapeutik  akan  mampu  menjalin  hubungan saling  percaya  dengan  pasien  dan  keluarga pasien,  dapat  menumbuhkan  sikap  empati dan  caring,  sehingga  dapat  mencegah terjadinya  masalah  legal,  serta  mampu memberikan  kepuasan  profesional  dalam pelayanan    keperawatan  (Rika  Sarfika, Esthika Ariani Maisa, 2018).
Younis  (2015)  juga  mengatakan  bahwa komunikasi  terapeutik  adalah  dasar  dari hubungan  antara  tenaga  kesehatan  dan pasien  serta  keluarga  yang  memberikan peluang  untuk  membangun  hubungan, memahami  pengalaman  klien,  merumuskan intervensi individual atau klien dan mengoptimalkan  sumber  daya  perawatan kesehatan. Hal tersebut dapat meningkatkan kepercayaan sehingga akan tercipta kepuasan.  Selain  itu,  Anwar  (2013)    juga menyatakan  pendapat  bahwa  salah  satu faktor  yang  memengaruhi  kepuasan  pasien adalah  faktor  komunikasi  yaitu  tata  cara komunikasi  yang  diberikan  pihak  penyedia jasa dan bagaimana keluhan-keluhan pasien dengan  cepat  diterima  dan  ditangani  oleh penyedia  jasa  terutama  perawat  dalam memberikan  bantuan  terhadap  keluhan pasien,  memberikan  penjelasan  yang  tepat dan akurat sesuai kebutuhan klien/pasien.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Aswad  (2015)  yang mengatakan  bahwa  terdapat  hubungan antara komunikasi terapeutik perawat dengan kepuasan pasien.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  adanya hubungan  komunikasi  terapeutik  perawat dengan  kepuasan  pasien  di  BRSUD Kabupaten  Tabanan.  Seluruh  perawat diharapkan mampu menggunakan komunikasi terapeutik dalam setiap pemberian pelayanan kepada pasien
sehingga  kepuasan  pasien  dapat  tercapai. Sehingga,  pada  akhirnya  berpengaruh terhadap  jumlah  kunjungan  ke  fasilitas kesehatan.
Penelitian  selanjutnya  di  sarankan  untuk menggali faktor-faktor yang dapat meningkatkan kemampuan komunikasi terapeutik  perawat  sehingga  kepuasan pasien  akan  meningkat.  Penelitian  lainnya yang  perlu  dilakukan  adalah  menggali faktor  lain  yang  dapat  memengaruhi kepuasan pasien.

## REFERENSI
Anwar,  K.  (2013). Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Dengan  Kepuasan  Pasien Rawat  Inap  PKU  Muhammadiah  Bantul  Yogyakarta. SKRIPSI.  Program  Ilmu Kesehatan, STIKES Jendral
Achmad Yani. Retrieved from http://repository.unjaya.ac.id/2122/
Aswad,  S.,  Mulyadi,  N.,  &  Lolong,  J.  (2015).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat Dengan  Kepuasan  Pasien  Di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie Ternate. JURNAL KEPERAWATAN , 3 (2), 1-8. Retrieved from https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/view/8086/7647
Apriyani, L., Kencana, E. N., & Harini, L. P. I. (2017). Model Persamaan Struktural Tingkat Kepuasan  Pasien  pada  Kualitas  Layanan  Rawat  Inap. E-Jurnal  Matematika , 6 (3),
168-175. DOI: https://doi.org/10.24843/MTK.2017.v06.i03.p162
Dewi, S. P. A. A. P., Purwaningsih, N. K., & Lindawati, N. P. (2017). Diction Analysis in making  Empathetic  responses  for  Diabetic  of  Nursing  Student  in  STIKES  Bina Usada Bali. LITERA: Jurnal Litera Bahasa Dan Sastra , 3(1), 88-97. Retrieved from https://jurnal.undhirabali.ac.id/index.php/litera/article/view/716
Kuntoro, W., & Istiono, W. (2017). Kepuasan pasien terhadap kualitas pelayanan di tempat pendaftaran  pasien  rawat  jalan  Puskesmas  Kretek  Bantul  Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Vokasional , 2 (1), 140-147. DOI: https://doi.org/10.22146/jkesvo.30327
Liza,  N.  M.,  Suryani,  M.,  &  Meikawati,  W.  (2014).  Efektifitas  Komunikasi  Terapeutik Perawat  Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Orang  Tua  Anak  Pre  Operasi  Di  RSUD Tugurejo  Semarang. Karya  Ilmiah  STIKES  Telogorejo, 3,  1-7.  Retrieved  from
http://ejournal.stikestelogorejo.ac.id/index.php/ilmukeperawatan/article/view/230
Ningsih, P. S., & Syaifudin, S. (2015). Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat dengan Tingkat  Kepuasan  Pasien  di  Bangsal  Kelas  III  RSU  PKU  Muhammadiyah Yogyakarta Unit II. SKRIPSI. Program Studi Ilmu Keperawatan, STIKES 'Aisyiyah,
Yogyajarta. Retrieved from
http://digilib.unisayogya.ac.id/146/1/NASKAH%20PUBLIKASI%20PENTI%20SA NI.pdf
Nofia, V. R. (2016). Hubungan Pengetahuan Dan Jenis Kelamin Perawat Dengan Penerapan Komunikasi Terapeutik Kepada Pasien. Jurnal Kesehatan Medika Saintika, 7(2), 55- 62. Retrieved from
https://jurnal.syedzasaintika.ac.id/index.php/medika/article/view/85
Pamungkas,  T.  H.  Y.  (2015). Hubungan  Antara  Pengetahuan  Komunikasi  Terapeutik, Tingkat  Pendidikan  Dan  Masa  Kerja  Dengan  Kemampuan  Komunikasi  Terapeutik Perawat  Dalam  Melaksanakan  Pelayanan  Kesehatan  Di  RSUD.  Dr.  R.  Goeteng Taroenadibrata  Purbalingga. THESIS.  Fakultas  Ilmu  Keperawatan,  Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Pohan, I. S. (2013). Jaminan Mutu Layanan Kesehatan . Jakarta: EGC.
Priyanto.A. (2009). Komunikasi dan Konseling . Jakarta: Salemba Medika
Purwaningsih, N. K. & Putuagungayu, S. (2019). Improving Communicative Speaking Skill Of  Nursing  Students  In  English  Discussions,  Specific  Purposes  (ESP)  Using  Catur Jantra And StringIn Classroom. IELT-Con 2019 Proceedings Of The 9th Pellta International English Language Teaching Conference
Purwaningsih, N. K., & Dewi, S. P. A. A. P. (2019). The Analysis Of Speech Act In Verbal Communication  Between  Healthcare  Professionals  And  Patients  In  Public  Health Centre  Branch  Kerobokan  Kelod. Journal  of  English  Educational  Study (JEES) , 2 (1), 11-20. DOI: https://doi.org/10.31932/jees.v2i1.381
Rika  Sarfika,  Esthika  Ariani  Maisa,  W.  F.  (2018). Buku  Ajar  Keperawatan  Dasar  2 (I). Padang: Andalas University Press.
Siti,  M.,  Zulpahiyana,  Z.,  &  Indrayana,  S.    (2016).    Komunikasi  Terapeutik  Perawat Berhubungan dengan Kepuasan Pasien. Jurnal Ners Dan Kebidanan Indonesia, 4(1),
30-32.
Retrieved from https://ejournal.almaata.ac.id/index.php/JNKI/article/view/224/218 Transyah, C. H., &  Toni, J.  (2018). Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik Perawat Dengan Kepuasan Pasien. Jurnal Endurance , 3 (1), 88-95. DOI: http://doi.org/10.22216/jen.v3i1.2487
Younis,  J.  R.,  Mabrouk,  S.  M.,  &  Kamal,  F.  F.  (2015).  Effect  of  the  planned  therapeutic communication  program  on  therapeutic  communication  skills  of  pediatric nurses. Journal  of  Nursing  Education  and  Practice , 5 (8),  109-120.  DOI: 10.5430/jnep.v5n8p109