## HUBUNGAN ANTARA CITRA TUBUH DENGAN TINGKAT KECEMASAN IBU MASA MENOPAUSE DI KELURAHAN AWIPARI KECAMATAN CIBEUREUM KOTA TASIKMALAYA
1 Endang Astiriyani, 2 Yati Budiarti, 3 Nuraini Hidayati

## Abstrak
Menopause merupakan  masa  ketika  periode  menstruasi  berhenti  secara  permanen.  Saat menopause,  terjadi  penurunan  hormon  estrogen dan  ini  menimbulkan perubahan-perubahan fisik  yang  diikuti  perubahan  psikologis  pada  wanita.  Kurangnya  penerimaan  terhadap perubahan  fisik  yang  terjadi  menimbulkan  perubahan  sikap  atau penilaian  terhadap  tubuh yang  disebut  dengan  citra  tubuh.  Jika  individu  memiliki  sikap  menerima  (positif)  dan menyukai dirinya, maka seseorang akan merasa aman dan terbebas dari kecemasan. Penelitian ini  menggunakan  metode  penelitian analitik dengan  pendekatan crossectional. Lokasi penelitian  dilaksanakan  di  Kelurahan  Awipari  Kecamatan  Cibeureum Kota  Tasikmalaya. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  yang  sedang  dalam  masa  menopause  yang berjumlah  122  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  adalah stratified  proportional  random sampling sebanyak 93  responden. Hasil  penelitian  didapat citra  tubuh  responden  pada  masa menopause sebagian besar menerima yaitu sebanyak 55 orang (59,1%) dan sebagian besar ibu masa  menopause  mempunyai  tingkat  kecemasan  sedang  yaitu  sebanyak  54  orang  (58,1%). Kesimpulan  yang  diperoleh terdapat  hubungan  antara  citra  tubuh  dengan  tingkat  kecemasan ibu masa menopause di Kelurahan Awipari Kecamatan Cibeureum Kota Tasikmalaya.
Kata kunci : Citra tubuh, kecemasan, menopause

## Abstract
Menopause is the time when menstrual periods stop permanently. In this moment, there is a decrease in hormone estrogen and it brings about the changes in physical which is followed the changes physiological of women. The minus acceptance of changes physical will cause the changes of behavior or the evaluation to physical which called body image. If the women has accept and love herself, then someone will safe and free from the anxiety. This research use analytic  method  and  crossectional  approach.  The  research  site  ini  Awipari  Village Cibeureum  District  Tasikmalaya  City.  The  population  of  this  research  are  all  of  women  on menopause  period  which  totaled  122  persons.  The  technique  in  taking  sample  is  stratified proportional  random  sampling  which  totaled  93  respondents. Based  on  the  result  of  the research that most of respondent’s body image on menopa use period are in accept category which totaled 55 persons (59,1%) and most of women on menopause period have anxiety level in middle category which totaled 54 persons (58,1%). The conclusion of this research is there is relation between body image with t he women’s anxiety level on menopause period in Awipari Village Cibeureum District Tasikmalaya City.
Keywords : Body image, Anxiety, Menopause

## PENDAHULUAN
Menopause  adalah  masa  ketika periode menstruasi berhenti secara permanen.  Seorang  wanita  dikatakan menopause apabila tidak mengalami
menstruasi  dalam  waktu  satu  tahun (Kozier,  Erb  &  Oliver,  2010).  Pada sebagian wanita masa ini terjadi antara usia 45-55 tahun (Kosiyanah, 2008). Perubahan yang  terjadi  pada  masa  menopause  tidak
hanya  meliputi  perubahan  fisik  saja, namun  terjadi  perubahan  psikologis  yang dapat  mengakibatkan  perubahan  citra tubuh (Suliswati dkk, 2006).
Citra tubuh merupakan sikap individu  terhadap  tubuhnya  baik  disadari atau  tidak  disadari  meliputi  persepsi  masa lalu  atau  sekarang  mengenai ukuran  dan bentuk,  fungsi,  penampilan  dan  potensi tubuh  (Suliswati  dkk,  2006).  Menurut Jersild  dalam  Anwar  (2009)  menyatakan bahwa  komponen  citra  tubuh  terdiri  dari komponen perseptual dan komponen sikap. Penilaian  negatif  pada  citra  tubuh  dapat mengganggu konsep  diri  individu  yang menimbulkan kecemasan.
Kecemasan  merupakan  pengalaman subjektif  dari  individu  dan  tidak  dapat diobservasi secara langsung serta merupakan  suatu  keadaan  emosi  tanpa objek  yang  spesifik.  Kecemasan  terjadi sebagai  akibat  dari  ancaman  terhadap harga  diri  atau  identitas  diri  yang  sangat mendasar bagi keberadaan individu (Suliswati  dkk,  2006).  Faktor  predisposisi kecemasan  salah  satunya  adalah  gangguan konsep  diri  yang  disebabkan  citra  tubuh (Kusumawati dan Hartono, 2011).
Hal tersebut didukung oleh pendapat Suliswati  dkk  (2006)  yang  mengatakan bahwa  ada  beberapa  faktor  yang  dapat menimbulkan kecemasan diantaranya; faktor  predisposisi  (peristiwa  traumatik, konflik  emosional,  citra  tubuh,  frustasi,
gangguan fisik, mekanisme koping, medikasi),  dan  faktor  presipitasi  (ancaman fisik dan harga diri).
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan di  Posbindu  Kelurahan  Awipari Kecamatan  Cibeureum  Kota  Tasikmalaya dari  5  orang  yang  berusia  45-55  yang sudah  menopause,  60%  mengalami ada perubahan-perubahan yang signifikan pada tubuhnya sehingga individu tersebut merasa  kurang  nyaman  dengan  tubuhnya sendiri dan merasa cemas dengan perubahan-perubahan terjadi.
Masalah  ini  menarik  untuk  diteliti, oleh  karena  itu  tujuan  dari  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui hubungan  antara citra  tubuh  dengan  tingkat  kecemasan  ibu masa  menopause  di  Kelurahan  Awipari Kecamatan Cibeureum Kota Tasikmalaya.

## METODE  PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan penelitian analitik dengan  pendekatan crossectional. Teknik  pengambilan  sampel  dengan  cara stratified  proportional  random  sampling dengan  jumlah  sampel  sebanyak  93.  Data dikumpulkan menggunakan kuesioner, dan di analisis menggunakan Chi Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Citra Tubuh Ibu Masa Menopause Distribusi  frekuensi  citra  tubuh  pada ibu  masa  menopause  dapat  dilihat  pada tabel berikut ini :
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi Citra  Tubuh pada Ibu  Masa  Menopause  di  Kelurahan
Awipari Kecamatan Cibeureum Kota Tasikmalaya Citra Tubuh Frekuensi (%) Menolak 38 40,9 Menerima 55 59,1 Jumlah 93 100
Berdasarkan tabel 1 diperoleh bahwa citra tubuh responden pada masa menopause sebagian besar menerima  yaitu sebanyak 55 orang (59,1%).
Menurut Satria (2011), budaya Barat telah  membiasakan  warganya  untuk  takut terhadap proses penuaan normal,
sedangkan  budaya  Timur  memandang proses  penuaan  secara  positif  dengan  cara menghormati individu usia lanjut.
Terbukti  dalam  penelitian  ini  yang menunjukkan mayoritas responden memiliki  citra  tubuh  menerima  karena orang-orang  di  sekitar  lingkungan  tempat tinggal  responden  saling  menghormati sesama,  terutama  hormat  kepada  wanita yang  telah  lanjut  usia.  Hal  ini  sesuai dengan  pendapat  Potter  &  Perry  (2010) bahwa  cara  pandang  orang  lain  terhadap tubuh seseorang berpengaruh pada penerimaan seseorang akan tubuhnya.
Sebagian  kecil  responden  pada penelitian ini memiliki citra tubuh menolak,  hal  ini  menunjukkan  bahwa kebanyakan  dari  individu  merasa  takut kehilangan  daya  tarik  fisik  dan  seks sehingga  merasa  tidak  menarik  lagi
didepan  suami  dan  anak-anak.  Hal  ini sesuai dengan pendapat Satria (2011) yang menyatakan  bahwa  pada  usia  paruh  baya, citra  tubuh  menjadi  penting  karena  pada umumnya  wanita  ingin  mempertahankan daya tarik fisiknya.
Oleh karena itu dukungan sosial dari keluarga  sangat  diperlukan  oleh  ibu menopause,  karena keluarga  merupakan model  yang  paling  penting  dalam  proses sosialisasi sehingga mempengaruhi gambaran tubuh seseorang melalui modelling, feedback dan instruksi.
2. Tingkat Kecemasan Ibu Masa Menopause Distribusi frekuensi tingkat kecemasan  ibu masa  menopause  dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan  pada Ibu  Masa  Menopause  di
Kelurahan  Awipari  Kecamatan  Cibeureum
Kota Tasikmalaya
Tingkat Kecemasan Frekuensi % Ringan 12 12,9 Sedang 54 58,1 Berat 23 24,7 Panik 4 4,3 Jumlah 93 100
Dari hasil penelitian diperoleh bahwa sebagian  besar  ibu  masa  menopause mempunyai  tingkat  kecemasan  sedang yaitu sebanyak 54 orang (58,1%).
Salah satu faktor yang bisa menimbulkan  kecemasan  adalah  konsep diri  yang  terdiri dari  identitas,  citra  tubuh,
penampilan  peran,  dan  harga  diri  yang
terganggu akan
menimbulkan ketidakmampuan  individu  berpikir  secara realistis sehingga menimbulkan kecemasan (Suliswati dkk, 2006).
Pada penelitian ini mayoritas responden  mengalami  tingkat kecemasan sedang.  Menurut  Suliswati  dkk  (2006) pada  tingkat  kecemasan  sedang,  individu terfokus  hanya  pada  pikiran  yang  menjadi perhatiannya, terjadi penyempitan lapangan persepsi, masih dapat melakukan sesuatu dengan arahan orang lain.
Pada  tingkat  kecemasan  ringan, responden tidak mengalami banyak keluhan  hanya  cenderung  merasa  cepat lelah. Hal ini berhubungan dengan ketegangan yang dialami sehari-hari.
Dari  data  yang  dikumpulkan,  ada beberapa  responden  yang memiliki tingkat kecemasan  dalam  kategori  panik,  pada tahap  ini  biasanya  individu  lebih  cepat tersinggung,  sulit  berkonsentrasi,  merasa segala  sesuatu  tidak  terkuasai,  cepat  lelah dan mengalami kesulitan dalam
berkomunikasi dengan orang lain.
Ini sesuai dengan pendapat Suliswati dkk  (2006)  bahwa  individu  dengan  rasa panik  akan  kehilangan  kontrol  diri, sehingga  tidak  mampu  melakukan  apapun meskipun dengan perintah. Terjadi peningkatan aktivitas motorik, berkurangnya  kemampuan  berhubungan dengan orang lain, penyimpangan persepsi
dan  hilangnya  pikiran rasional  serta  tidak mampu berfungsi secara efektif.
3. Hubungan  Citra  Tubuh  dengan  Tingkat Kecemasan Ibu Masa Menopause Berdasarkan hasil analisis Chi Square mengenai  hubungan  citra  tubuh dengan  tingkat  kecemasan  ibu  masa menopause di Kelurahan Awipari Kecamatan  Cibeureum Kota  Tasikmalaya diperoleh nilai p value 0,038, nilai ini lebih kecil dari nilai α 0,05, maka keputusannya adalah Ho ditolak dan H  diterima, berarti terdapat  hubungan  citra  tubuh  dengan tingkat kecemasan ibu masa menopause di Kelurahan  Awipari  Kecamtan  Cibeureum Kota Tasikmalaya.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan pendapat  Suliswati  dkk  (2006)  yang menyatakan bahwa individu yang memiliki penilaian  negatif  terhadap  citra  tubuh cenderung  akan  mengalami  kecemasan. Sebaliknya  individu  yang  memiliki  citra tubuh  yang  positif  akan  terhindar  dari kecemasan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan
penelitian dan
pembahasan maka dapat ditarik kesimpulan  bahwa  citra  tubuh  ibu  masa menopause di Kelurahan Awipari Kecamatan  Cibeureum  Kota  Tasikmalaya mayoritas memiliki  citra  tubuh  menerima sebanyak  55  orang  (59,1%),  dan  tingkat kecemasannya sebagian  besar  berada
dalam tingkat kecemasan sedang sebanyak 54  orang  (58,1%). Selain  itu,  terdapat hubungan antara citra tubuh dengan tingkat kecemasan  ibu  masa  menopause  di Kelurahan  Awipari  Kecamatan  Cibeureum Kota  Tasikmalaya  dengan nilai p  value 0,038.
Adapun saran bagi institusi pelayanan kesehatan hendaknya mengadakan  program  sosialisasi  kepada para  wanita  menjelang  menopause  tentang perubahan fisik dan psikologis yang terjadi pada masa menopause sehingga perubahan pada  masa  menopause  dapat  diterima sehingga tidak menimbulkan kecemasan.
1. Dosen Politeknik Kesehatan Tasikmalaya 2. Dosen Politeknik Kesehatan Tasikmalaya 3. Dosen Politeknik Kesehatan Tasikmalaya

## DAFTAR PUSTAKA
Anwar,  M.  (2009). Body  Image  pada Remaja, Tersedia : http://anwarsasake.wordpress.com/ 2009/08/06/body-image-pada- remaja. Download tanggal 18
Februari 2014. Kosiyanah.  (2008). Hubungan  antara Tingkat Pengetahuan Ibu Pramenopause dengan Tingkat Kecemasan  Ibu  Pramenopause  di Paguyuban Lansia Rusadanang RSUD  Majenang  Cilacap  Periode Mei-Juli 2008. Departemen Kesehatan Politeknik Kesehatan Tasikmalaya. Tidak Dipublikasikan. Kozier  B,  Erb  &  Oliver,  R.  (2010). Buku
Ajar  Fundamental  Keperawatan:
Konsep,  Proses  dan Praktik.  EGC,
Jakarta.
Kusumawati & Hartono. (2011). Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Salemba Medika, Jakarta.
Potter  &  Perry.  (2010). Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan:  Konsep, Proses,  dan  Praktik  Edisi  4  Volume

## 1. EGC, Jakarta
Satria.    (2011)  . Faktor-faktor  yang Mempengaruhi  Body  Image  (Citra
Tubuh). Tersedia : http://id. shvoong.com/medicine-and-health/ diet-andexercise/2183446-faktor- faktor-yang-mempengaruhi-body/.
Downoad : tanggal 18 Februari 2014. Suliswati, dkk.  (2006). Konsep  Dasar Keperawatan Jiwa. EGC, Jakarta.