ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 3, Nomor: 2, Mei 2015

## ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN MELAKSANAKAN DIET PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS WOLAANG KECAMATAN LANGOWAN TIMUR
Rifinda Finny Runtukahu Sefty Rompas Linnie Pondaag

## Ema
ABSTRAK  : Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah seseorang di atas normal, atau optimal yaitu 120/80 mmHg, merupakan penyebab utama penyakit jantung, stroke, dan gagal ginjal. Keberhasilan pengobatan hipertensi adalah dengan kepatuhan  melaksanakan diet. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan melaksanakan diet hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan Langowan Timur. Metode Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional , jumlah sampel 62. Hasil uji statistik chi square (x 2 ) tentang pengetahuan dengan kepatuhan melaksanakan  diet  diperoleh  nilai  ρ=  0,026    α  =  0,05.  Hasil  uji  statistik chi square (x 2 ) tentang sikap dengan kepatuhan melaksanakan diet ρ= 0,008  α = 0,05. Hasil uji statistik chi square (x 2 ) tentang motivasi petugas kesehatan dengan kepatuhan melaksanakan diet diperoleh nilai ρ= 0,007  α = 0,05. Kesimpulan terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan, sikap dan motivasi petugas kesehatan dengan kepatuhan melaksanakan diet hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan Langowan Timur. Saran. Diharapkan hasil penelitian dapat menjadi referensi dalam kepustakaan dan informasi untuk penelitian selanjutnya tentang hipertensi.
Kata Kunci : Kepatuhan diet, hipertensi.
ABSTRACT : Hypertension is an increase in blood pressure above normal person, or that is 120/80  mmHg  optimal,  is a major cause  of heart  disease,  stroke,  and  kidney failure. Successful treatment of  hypertension is to implement dietary adherence. The methods study to  analyze  factors  associated  with  adherence  dieting  hypertension  in Puskesmas  Wolaang Eastern District Langowan. This study is a descriptive cross sectional analytic approach, the number of samples  62.  Results  of  chi-square  test  (x 2 )  on  the  knowledge  gained  compliance dieting ρ =  0.026  value α =  0.05.  Results of  chi-square  test  (x 2 )  about  attitudes  to compliance dieting ρ = 0.008 α = 0.05. The results of chi-square test (x 2 ) on the motivation of  health workers  to  carry out  dietary  adherence obtained  ρ value =  0.007 α =  0.05. Conclusion There was significant relationship between knowledge, attitudes and motivation of  health workers  to  carry out  dietary  adherence  hypertension  in Puskesmas  Wolaang Eastern  District Langowan.  Suggestions  Expected  results of  the study  can  serve as a reference in the literature and information for further research on hypertension.
Keywords: Dietary compliance, hypertension .

## PENDAHULUAN
Hipertensi atau yang lebih dikenal dengan sebutan penyakit darah tinggi merupakan suatu keadaan dimana tekanan darah seseorang berada di atas normal, atau optimal yaitu 120 mmHg untuk sistolik dan 80 mmHg untuk diastolik. Hipertensi yang terjadi dalam jangka waktu lama dan terus menerus bisa memicu stroke, serangan jantung, gagal jantung dan merupakan penyebab utama gagal ginjal kronik (Purnomo, 2009).
Beberapa  faktor resiko yang dapat menyebabkan terjadinya tekanan darah tinggi yaitu usia lanjut, adanya riwayat tekanan darah tinggi dalam keluarga, kelebihan berat badan yang diikuti dengan kurangnya berolahraga. Fenomena ini disebabkan karena perubahan gaya hidup masyarakat secara global, seperti semakin mudahnya mendapatkan makanan siap saji membuat konsumsi sayuran segar dan serat berkurang, kemudian  konsumsi garam, lemak, gula, dan kalori yang terus meningkat (Palmer A, 2007).
Keberhasilan pengobatan hipertensi tidak luput dari pengetahuan, sikap dan kepatuhan seseorang menjalankan diet. Kepatuhan terhadap diet meliputi diet rendah garam, rendah kolestrol, dan rendah lemak sangat diperlukan. Seseorang yang paham tentang hipertensi dan berbagai penyebabnya maka akan melakukan tindakan sebaik mungkin agar penyakitnya tidak berlanjut (Setiawan, 2008).
World Health Organization (WHO) mencatat pada tahun 2012 sedikitnya sejumlah 839 juta kasus Hipertensi, dan diperkirakan menjadi 1,15 milyar pada tahun 2025 atau sekitar 29% dari total penduduk dunia, dimana penderitanya lebih banyak pada wanita 30% dibanding pria 29%. Sekitar 80% kenaikan kasus hipertensi terjadi terutama di negara- negara berkembang  (WHO, 2012).
Hasil penelitian yang pernah dilakukan oleh Arista (2013) yang berjudul faktor yang berhubungan dengan kepatuhan diet pasien hipertensi menunjukan bahwa, responden yang di kategorikan dalam pengetahuan baik sebanyak 83,3% dan hubungan faktor pengetahuan dengan kepatuhan melaksanakan diet hipertensi diperoleh nilai  ρ=  0,022% . Sehingga hasil didapatkan, adanya hubungan yang bermakna antara  pengetahuan  dengan kepatuhan dalam menjalankan diet hipertensi (Arista, 2013).
Riset Kesehatan Dasar  (Riskesdas) Nasional tahun 2013  menunjukkan hasil survei dari 33 Provinsi di Indonesia terdapat 8  provinsi yang kasus penderita Hipertensi melebihi rata -  rata nasional yaitu : Bangka Belitung (30,9%), Kalimantan Selatan (30,8%), Kalimantan Timur (29,6%), Jawa Barat (29,4%), Gorontalo (29%), Sulawesi Tengah (28,7%), Kalimantan Barat (28,3%) Sulawesi Utara (27,1%) (Riskesdas, 2013).
Berdasarkan data awal yang diperoleh peneliti yang bersumber dari Puskesmas Wolaang kecamatan Langowan Timur, menyebutkan jumlah pasien Hipertensi selama periode 2014 pada bulan Juli sampai September terhitung 156 pasien (Profil Puskesmas Wolaang, 2014).

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian yang bersifat deskriptif analitik dengan desain penelitian cross sectional. Penelitian  dilaksanakan di Puskesmas Wolaang kecamatan Langowan Timur pada bulan Desember 2014 -  Februari 2015  Populasi pada penelitian ini adalah para penderita yang berkunjung di Puskesmas Wolaang kecamatan Langowan Timur berjumlah 156 selama periode 2014 pada bulan Juli sampai September. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan teknik Purposive
Sampling dengan jumlah sampel 62 responden.
Kriteria inklusi dalam penelitian adalah Responden yang
menderita hipertensi selama 1 tahun  dan Responden yang bersedia menjadi responden. Kriteria ekslusi dalam penelitian adalah :  Responden yang tidak bisa membaca dan menulis dan Responden yang menderita komplikasi. Penelitian ini menggunakan  instrumen berupa lembar kuesioner, kepada responden yang terdiri dari  kuisioner pengetahuan, kuisioner sikap, kuisioner motivasi petugas kesehatan dan kuisioner kepatuhan diet hipertensi dengan menggunakan skala Guttman dan Likert. Prosedur pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan dengan cara:  Melakukan survey pendahuluan,  Menentukan koresponden yang memenuhi kriteria inklusi,
Menjelaskan kepada koresponden yang memenuhi kriteria inklusi tentang penelitian yang akan dilakukan, Menanyakan kepada koresponden apakah bersedia menjadi responden dalam penelitian atau tidak. Serta membagikan lembar persetujuan untuk menjadi responden dalam penelitian ( Informed Consent ),  Peneliti membagikan kuisioner kepada responden dan responden melakukan pengisian kuisioner. Kuisioner diambil kembali 25  menit kemudian. Data dimasukan dalam master tabel dan pengolahan data dilakukan melalui analisis statistik dengan menggunakan komputer. Analisis data dalam penelitian ini yaitu analisis univariat yang bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan, sikap dan motivasi petugas kesehatan dengan kepatuhan melaksanakan diet pada penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang kecamatan Langowan Timur.  Dilakukan uji Chi Square dengan tingkat kemaknaan  95%  (α  0,05).  Dalam melakukan penelitian, peneliti memperhatikan masalah-masalah etika
penelitian yang meliputi: informed consent , anonimity , confidentiality.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Analisis Univariat Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Umur n % 39-45 Tahun 12 19,4 46-50 Tahun 14 22,6 51-50 Tahun 9 14,5 56-60 Tahun 10 16,1 60 Tahun 17 27,4 Total 62 100
Jenis kelamin
Sumber: Data Primer 2015 Hasil penelitian pada tabel diatas distribusi responden berdasarkan umur yang terbanyak berada pada umur   60 Tahun sebanyak 17 orang (27,4%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin n % Laki-laki 30 48,4 Perempuan 32 51,6 Total 62 100
Pendidikan
Sumber: Data Primer 2015
Hasil penelitian pada tabel diatas distribusi responden berdasarkan jenis kelamin yang terbanyak berada pada perempuan sebanyak 32 orang (51,6).
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan n % SD 10 16,1 SMP 15 24,2 SMA 19 30,6 S1 18 30,6 Total 62 100 Sumber: Data Primer 2015
Hasil penelitian pada tabel 3. menunjukkan distribusi responden berdasarkan pendidikan yang terbanyak pendidikan SMA 19 orang (30,6 %).
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Pekerjaan n % Tidak bekerja 9 14,6 Swasta 10 16,1 IRT 10 16,1 Pedagang 1 1,6 Petani 4 6,5 PNS 20 32,3 Sopir 2 3,2 Tukang 3 4,8 Wiraswasta 3 4,8 Total 62 100
Pengetahuan
Sumber: Data Primer 2015 Hasil penelitian pada tabel diatas distribusi responden berdasarkan  pekerjaan yang terbanyak pada  yang  PNS sebanyak 20 orang (32,3%).
Tabel 5. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan n % Baik 51 82,3 Kurang 11 17,7 Total 62 100
Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap

## Sumber: Data Primer 2015
Hasil penelitian pada tabel diatas distribusi responden berdasarkan pengetahuan kategori baik 51 responden (82,3%) dan kategori kurang 11 responden (17,7%).
Sikap n % Baik 50 80,6 Kurang 12 19,4 Total 62 100
Motivasi Petugas Kesehatan
Sumber: Data Primer 2015
Hasil penelitian pada tabel diatas distribusi responden berdasarkan sikap kategori baik 50 responden (80,6%) dan kategori kurang 12 responden (19,4 %).
Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Motivasi Petugas Kesehatan n % Baik 53 85 Kurang 9 14,5 Total 62 100
Kepatuhan Diet Hipertensi
Sumber: Data Primer 2015 Hasil penelitian pada tabel diatas distribusi responden berdasarkan Motivasi petugas kesehatan kategori baik 53 responden (85%) dan kategori kurang 9 responden (14,5 %).
Tabel 8. Distribusi Responden Berdasarkan Kepatuhan Diet  Hipertensi n % Patuh 46 74 Tidak Patuh 16 25,8 Total 62 100 Sumber: Data Primer 2015
Hasil penelitian pada tabel diatas distribusi responden berdasarkan kepatuhan diet hipertensi kategori baik 46 responden (74%) dan kategori kurang 16 responden (25,8 %).
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 3, Nomor: 2, Mei 2015
Analisis Bivariat Tabel  9. Analisa hubungan pengetahuan dengan kepatuhan melaksanakan diet pada penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan langowan Timur.
Pengetahuan
Kepatuhan Total OR ρ Patuh   Tidak patuh Baik 41 10 51 Kurang 5 6 11 4,92   0,026 Total 46 16 62
Untuk melihat hubungan pengetahuan dan kepatuhan diet hipertensi dilakukan analisis dengan menggunakan uji chi square (x Sumber: Data Primer 2015
2 ) yang dibaca pada Fishers Exact Test dimana hasil yang di peroleh nilai  ρ  =  0,026      α  =  0,05.  Artinya  H 0
Tabel 10. Analisa hubungan sikap dengan kepatuhan melaksanakan diet pada penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan langowan Timur.
ditolak. Hal ini menunjukan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan kepatuhan diet hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan Langowan Timur. Dengan odds ratio 4,92, yang menunjukan bahwa pengetahuan kurang akan berpeluang 4,92 kali tidak patuh dibandingkan pengetahuan baik. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan  oleh Hernawan (2012) bahwa terdapat hubungan yang bermakan antara pengetahuan dengan kepatuhan melaksanakan diet hipertensi. Adapun pendapat Notoadmodjo (2003) yang menyatakan bahwa perilaku baru terutama pada orang dewasa dimulai pada dominan kognitif dalam arti subjek tahu terlebih dahulu terhadap stimulus yang berupa materi objek diluarnya menimbulkan respon batin dalam bentuk sikap.  Kepatuhan adalah suatu perilaku dalam menepati anjuran sesuatu terhadap kebiasaan sehari-harinya. Suatu kepatuhan dipengaruhi oleh tingkat pendidikan,
dimana pendidikan merupakan suatu dasar utama dalam keberhasilan pencegahan atau pengobatan.  Arista N, 2013).
Sikap Kepatuhan Total OR ρ Patuh  Tidak Patuh Baik 41 9 50 Kurang 5 7 12 6,37 8 0,008 Total 46 16 62
Sumber: Data Primer 2015
Untuk melihat hubungan sikap dan kepatuhan diet hipertensi dilakukan analisis dengan menggunakan uji chi square (x 2 ) yang dibaca pada Fishers Exact Test dimana hasil yang di peroleh nilai  p  =  0,008      α  =  0,05.  Artinya  H 0 ditolak. Hal ini menunjukan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara sikap dengan kepatuhan diet hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan Langowan Timur.  Dengan odds ratio 6,378 yang menunjukan bahwa sikap kurang akan berpeluang 6,378 kali tidak patuh dibandingkan sikap baik. Hasil penelitian ini sejalan dengan teori yang dikemukakan oleh Notoadmodjo (2007) dengan perkataan lain dapat dikatakan bahwa sikap adalah tanggapan atau persepsi seseorang terhadap apa yang diketahuinya, Menurut Perkin (2002) Kepatuhan merupakan keputusan yang diambil oleh klien setelah membandingkan resiko yang dirasakan jika tidak patuh dan keuntungan dari pelaksanaan diet hipertensi serta pencegahan hipertensi.
Tabel 11. Menganalisa hubungan motivasi petugas kesehatan dengan kepatuhan melaksanakan diet pada penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan langowan Timur.
Motivasi Petugas Kesehatan Kepatuhan Total  OR ρ Patuh   Tidak Patuh Baik 43 10 53 Kurang 3 6 9 8,6  0,007 Total 46 16 62
Untuk melihat hubungan motivasi petugas kesehatan dan kepatuhan diet hipertensi dilakukan analisis dengan menggunakan uji chi square (x Sumber: Data Primer 2015
2 ) yang dibaca pada Fishers Exact Test dimana hasil  yang di peroleh nilai p = 0,007 α = 0,05. Artinya H 0

## SIMPULAN
Terdapat hubungan pengetahuan,sikap dan motivasi petugas kesehatan dengan kepatuhan melaksanakan diet pada penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang kecamatan Langowan Timur

## DAFTAR PUSTAKA
Adinil, H. (2004) Penatalaksanaan Hipertensi Secara Komprehensif . Jurnal Kedokteran Muhammadiyah 2(2)
Agung, B. (2000). Metode  Penelitian Kuantitatif. Raja Grafindo Persada : Jakarta
Armilawaty, Amalia H, Amirudin R. (2007). Hipertensi dan Faktor Risikonya  dalam Kajian Epidemiologi . Jurnal Bagian Epidemiologi FKM UNHAS
Arista Novian. (2013). Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Diit
Pasien Hipertensi. (Studi pada Pasien Rawat Jalan di Rumah Sakit
Islam Sultan Agung Semarang). Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Keolahragaan
Universitas Negri Semarang. (http://journal.unnes.ac.id/sju/index.ph p/ujph/article/view/3536). Diakses pada tanggal 1 April 2015.
ditolak. Hal ini menunjukan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan kepatuhan diet hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan Langowan Timur. Dengan odds ratio 8,6 yang menunjukan bahwa motivasi petugas kesehatan kurang akan berpeluang 8,6 kali tidak patuh dibandingkan motivasi petugas kesehatan baik.  Hasil penelitian ini sejalan dengan teori Chaplin (2005) yang menyatakan bahwa definisi motivasi petugas kesehatan adalah suatu variabel penyelang ( ikut campur tangan ) yang digunakan untuk menimbulkan faktor-faktor tertentu didalam organisme, yang membangkitkan, mengelolah, mempertahankan dan menyalurkan tingkah laku menuju suatu sarana. Menurut Bekker 2002 dalam Diyah Ekarini  (2011)  kepatuhan adalah sebagai bagian dari perilaku perawatan diri dan ketidakpatuhan sebagai defisit perawatan diri. Akan tetapi kepatuhan tidak selalu ada dalam menjaga kesehatan dan kesejahteraan. Pasien kadang hanya mengikuti saran dari profesi kesehatan
saja. Defisit keperawatan diri dapat mengancam kesehatan dan kesejahteraan pasien akan tetapi tidak demikian dengan ketidakpatuhan.
Ayu Rosiana, 2014. Pengaruh Pendampingan Perilaku Diet Hipertensi Terhadap Kepatuhan Diet Pada Penderita HIpertensi Di
Kampung Sanggrahan .   Jurnal
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES Kusuma  Husada.  Surakarta. (http://digilib.stikeskusumahusada.ac.i d/files/disk1/12/01-gdl-  ayurosiana- 558-1-skripsi-x.pdf). Diaksas pada tanggal 28 september 2014.
Aziz, (2007). Metode Penelitian Keperawatan dan Tekik Analisa Data . Jakarta :   EGC
Azwar, A. (2007). Pengantar Administrasi Kebijakan Kesehatan . Jakarta ;
Mutiara
Bart, Smet. (2005). Psikologi Kesehatan . PT. Gramedia Widiasarana Indonesia: Jakarta
Brunner  Suddarth, (2005). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah . Jakarta
: EGC
Chaplin, J. P. (2005). Kamus Lengkap Psikologi . Penerjemah Kartin Kartono.   Edisi 2. Jakarta : Raja Grafindo Persada
Chung, Edward K. (1995) Penuntun Praktis Penyakit Kardiovaskuler ,
Edisi 3.   Diterjemahkan oleh Petrus Andriyanto, Jakarta Buku Kedokteran. EGC
Corwin Elisabeth J, (2000). Buku Saku Patofisiologi , Jakarta. EGC
Dinas Kesehatan Sulawesi Utara. (2010). Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Utara.
Diyah Ekarini. (2011). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Kepatuhan Klien Hipertensi Dalam Menjalani Pengobatan di Puskesmas Gondangrejo Karanganyar. Program Studi D-III Keperawatan,        STIKes
Kusuma Husada Surakarta. http://www.jurnal.stikeskusumahusada .ac.id/index.php/JK/article/view/33 Diakses  pada Tanggal 1 April 2014.
Endang Triyanto, (2014). Pelayanan Keperawatan Bagi Penderita Hipertensi Secara Terpadu . Yogyakarta: Graha Ilmu Hamid. (2008). Buku Ajar Riset Keperawatan : Konsep, Etika,
Instrument. Penerbit Buku Kedokteran. Jakarta; EGC. Hasibuan, Malayu, S.P. (2006).
Manajemen Dasar, Pengertian  dan Masalah .  PT.Toko Gunung Agung. Jakarta.
H. Hernawan. (2012) Hubungan Tingkat
Pengetahuan Pasien Tentang Hipertensi  dengan Sikap Kepatuhan Dalam  Menjalankan Diet Hipertensi Di Wilayah Puskesmas Andong
Kabupaten Boyolali . Jurnal Ilmu Kesehatan  Universitas  Muhamadiyah Surakarta
tanggal 15 oktober 1014
Ignatius, (2006). Penuntun Terapi Diet dan Nutrisi , Bagian Gizi RSCM dan PERSAGI
Klasifikasi Tekanan Darah Menurut WHO, (2014) http://repository.usu.ac.id/bitstream/12 3456789/34542/4/Chapter%20II.pdf  : Diakses 11 desember 2014
Kyngas, (2012). Reviev conceptul analysis of compliance . Journal of Clinical Nursing, 9 :5 – 12
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 3, Nomor: 2, Mei 2015
Nazir M, (2003). Metode penelitian . Jakarta : Gahalia Indonesia.
Niven, N. (2005). Psikologi Kesehatan . Penerbit Buku Kedokteran EGC : Jakarta
Notoadmodjo, S. (2003) . Kesehatan Masyarakat Ilmu Dan Seni. Jakarta :
Rineka   Cipta.
Notoadmodjo, S. (2005). Kesehatan Masyarakat dan Ilmu Seni . Jakarta:
Rineka   Cipta
Notoadmodjo, S. (2007). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Asdi Mahasatya Notoadmodjo, S. (2011) . Kesehatan Masyarakat Ilmu Dan Seni. Jakarta : Rineka   Cipta.
Palmer, A  Williams, B. Simple Guide, (2007). Tekanan Darah Tinggi . (Yasmine, Penerjemah). Erlangga: Jakarta
Perkin, (2002). Social Behaviors
Enforcement, and Tax Compliance
Dynamics . The Accounting Review, 78, 1.

## Program Studi Ilmu Keperawatan FK
Unsrat. (2013). Panduan Penulisan
Tugas Akhir Proposal dan Skripsi . Manado
Puskesmas Wolaang kecamatan Langowan Timur. (2014). Profil Kesehatan Puskesmas Wolaang.
Purnomo, H. (2009). Pencegahan dan Pengobatan Penyakit yang Paling Mematikan. Buana Pustaka, Yokyakarta.
Purwanti, (2006). Hipertensi Penuntun Diet Cegah Komplikasi , Jakarta
Purwanto, H. (2006). Pengantar Perilaku Manusia untuk Perawat. Jakarta : EGC.
Rini, S. (2011). Kepatuhan Lansia
Penderita Hipertensi Dalam
Pemenuhan Diet  Hipertensi. Jurnal
Program Studi Ilmu  Keperawatan Universitas Riau. (http://ejournal.unri.ac.id/index.php/JS /article/view/2001) Diakses pada tanggal 1 Oktober 2014
Riskesdas. (2013). Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2013. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.
Rosyid FN  Efendi, N. (2011).
Hubungan Kepatuhan Diet Rendah Garam Dan Terjadinya Kekambuhan pada Pasien Hipertensi Di Wilayah Puskesmas Pasongsongan Kabupaten Sumenep Madura. Jurnal Ilmu Kesehatan   Masyarakat Universitas Muhamadiyah Surabaya. ( http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/JHS /article/view/1085). Diakses pada tanggal 3 November 2013
Sastroasmoro  S. (2002). Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Edisi ke
3   Jakarta: Sagung Seto
Saputra L, (2013). Pengantar Kepatuhan Dasar Manusia . Tanggerang Selatan:
Binarupa Aksara.
Setiadi, (2013). Konsep dan  Praktik Penulisan Riset Keperawatan . Graha Ilmu: Yogyakarta
Setiawan, (2008). Care Your Self, Hipertensi . Penebar Plus + : Jakarta
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 3, Nomor: 2, Mei 2015
Smelltzen  Suzane C, Brenda G Bare.
(2001). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah  Brunner Suddarth. edisi 8 Vol. 2. Jakarta: HGC
Sri Ayu Wulandhani (2014) . Hubungan Dukungan Keluarga dengan Motivasi Lansia Hipertensi Dalam Memeriksakan Tekanan Darahnya.
Jurnal
Program Studi Ilmu
Keperawatan Universitas Riau. (http://jom.unri.ac.id/index.php/JOMP SIK/article/view/3444).   Diakses pada tanggal 3 Maret 2015
Suyanto, (2012). Metode Dan Aplikasi Penelitian Keperawatan, Yogyakarta:
Nuha Medika
Viska K Dode, (2012). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Pasien
Mengkonsumsi Obat Di Poliklinik BLU Prof. DR. R D. Kandou Manado. Jurnal Program Studi Ilmu Keperawatan FK UNSRAT.
World Health Organization (WHO). Report of Hypertension , Geneva, 2012
Widiarto Kurniawan, Didik dan Mustofah.
(2006). Fungsi dan Peran Agroforestry . Bahan ajar
Agroforestry 3. ICRAF:  Bogor