## Literatur Review : Tumbuhan Dengan Aktivitas Antikanker
Darah Pada Sel Leukemia
Eva Pahlani 1 , Asep Edi Sukmayadi 2 ,Silvia Dewi 3
1 Politeknik Kesehatan TNI AU Ciumbuleuit, evapahlani@yahoo.com
2 Polteknik Kesehatan TNI AU Ciumbuleuit, a.ediapt@gmail.com
3 Polteknik Kesehatan TNI AU Ciumbuleuit, silviadewi456@gmail.com

## ABSTRAK
Kanker darah (leukemia) adalah jenis penyakit kanker yang menyerang sel-sel darah putih yang  diproduksi  oleh  sumsum  tulang (bone  marrow) .  Pada  penyembuhannya,  strategi terapeutik seperti operasi, radioterapi dan kemoterapi untuk mengobati penyakit kanker sering kali menimbulkan efek samping yang serius serta residual morbiditas. Sumber daya alam  Indonesia  yang  melimpah  berupa  tanaman  dapat  dimanfaatkan  sebagai  alternatif obat  berbasis  bahan  alam.  Penulisan review artikel  ini  merupakan  penelitian  non- eksperimental yang bersifat deskriptif. Dari hasil  studi pustaka ini didapatkan beberapa tumbuhan dengan aktivitas anti kanker darah pada sel leukemia ini yaitu biji honje, buah ranti hitam, biji buah gewang, kulit batang langsat, kulit batang keruing, kulit kayu bawang hutan, kulit batang terap hitam, kunyit putih, lengkuas, kunyit kuning, batang tumbuhan ndokulo,  batang  tumbuhan  lelutung  tokak,  akar  tumbuhan  tunjuk  langit,  daun  tampa badak, daun paku rane. Bagian tumbuhan yang digunakan seperti biji, buah, kulit batang, batang, rimpang, akar dan daun. Dengan metode ekstraksi  yang digunakan yaitu maserasi dan soklet. Senyawa  yang memiliki aktivitas  anti  kanker darah pada sel leukemia yaitu alkaloid, flavonoid, steroid, saponin, tanin, dan triterpenoid.
Kata Kunci : Kanker darah ( Leukemia ), tumbuhan herbal, uji aktivitas anti kanker darah

## ABSTRACT
Blood cancer (leukemia) is a type of cancer that attacks the white blood cells produced by the bone marrow (bone marrow), In healing, therapeutic strategies such as surgery, radiotherapy  and  chemotherapy  to  treat  cancer  often  cause  serious  side  effects  and residual morbidity. Indonesia's natural resources are abundant in the form of the plant can be used as an alternative medicine based on natural ingredients. Writing a review of this  article  is  a  non-experimental  descriptive.  From  the  results  of  this  literature  study found some plants with anti- cancer activity of blood in leukemia cells is thatseeds honje, fruit  Ranti  black,  seeds  of  mother-of-pearl,  bark  olive,  bark  keruing  bark  onion  forest, bark  arranging  black,  white  turmeric,  galangal,  turmeric  yellow,  plant  stems  ndokulo, plant stems lelutung tokak, plant roots point to the sky , leaves without rhino, leaves nails rane.  Part  used  as  seeds,  berries,  bark,  stems,  rhizomes,  roots  and  leaves.  With  the extraction  method used  is  the  maceration  and  soklet.  Compound  that  have  anti-cancer activity of blood in leukemia cells are alkaloids, flavonoids, steroids, saponins, tannins, and triterpenoids.
Keywords : Blood cancer (leukemia), herbs, test for anti-cancer blood activity

## PENDAHULUAN
Kanker  adalah  peyakit  yang  ditandai dengan  mekanisme  tidak  normal  dan tidak terkontrol yang mengatur kelangsungan  hidup,  proliferasi  dan diferensiasi  sel.  Jika  penyebaran  dari kanker  tidak  terkontrol  maka  dapat menyebabkan kematian (Mangan, 2003). Kanker terjadi pada pertumbuhan sel-sel normal  melalui  proses  kesalahan  yang berubah  menjadi  sel-sel  ganas  yang berpoliferasi  dengan  cepat.  Kanker  bisa terjadi  pada  semua  jaringan  termasuk pada  jaringan  darah.  Sel-sel  jaringan darah  akan  mengalami  pembelahan secara terus menerus yang akan mengalami pertumbuhan yang meningkat.  Sel-sel  darah  yang  sering membelah  akan  berakibat  pada  semakin besarnya kondisi tidak normal (Sundaryono, 2013). Pada penyembuhannya, strategi terapeutik seperti operasi, radioterapi dan kemoterapi  untuk  mengobati  penyakit kanker  sering  kali  menimbulkan  efek samping  yang  serius  serta  residual morbiditas (Tradit,  2008).  Banyak  yang menyarankan  penggunaan  tumbuhan sebagai  alternatif  pengobatan  modern. Banyak  juga  ketertarikan  diantara  para ahli  onkologi  untuk  mengembangkan agen anti kanker dari tumbuhan (Hosyar, 2015).
Bahan  alam  lebih  aman  daripada pengobatan dengan bahan kimia (Tabrizi,
2003).  Beberapa  penelitian  baik  in  vitro maupun  in  vivo  telah  dilakukan  untuk membuktikan bahwa ekstrak dari beberapa  tumbuhan  herbal  memiliki aktivitas anti kanker Depkes, 2007).
Bahan  alam,  di  bidang  kesehatan memegang peranan  sangat  penting,  baik sebagai bahan dasar obat
maupun  sebagai  salah  satu  bahan pendukung.  Tidak  hanya  dalam  bentuk ekstrak maupun hasil isolat murni, tetapi dapat  juga  berperan  sebagai  komponen utama  dalam  proses  sistesis  obat.  Oleh karena  itu  penelitian  di  bidang  bahan alam  khususnya  tanaman  obat,  saat  ini telah menjadi salah satu penelitian utama (Simorangkir, 2017).
Sumber  daya  alam  Indonesia  yang melimpah berupa tanaman dapat dimanfaatkan  sebagai  alternatif  obat berbasis bahan alam. Tumbuhan umunya mengandung  senyawa  bioaktif  dalam bentuk metabolit sekunder seperti alkaloid,  flavoniod,  steroid,  triterpenoid, kumarin  dan  lain-lain  yang  merupakan senyawa komponen potensial dari tanaman obat (WHO, 2009).
Dengan demikian, penulis  tertarik  untuk mengambil  judul  penelitian “Review Artikel  :  Tumbuhan  dengan  Aktivitas Anti Kanker Darah Pada Sel Leukemia ” dengan  tujuan  untuk  memberikan informasi  mengenai  beberapa  tumbuhan beserta kandungan senyawa yang berpotensi  sebagai  alternatif  pengobatan kanker darah pada sel leukemia.

## MET ODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian non- eksperimental  yang  bersifat  deskriptif. Pengambilan  data  dilakukan  dengan menggunakan  metode  prosfektif.  Jenis data yang disajikan berupa data kualitatif. Desain  penelitian  ini  bertujuan  untuk mendapatkan  beberapa  jenis  tumbuhan, bagian-bagian  tumbuhan,  metode  yang digunakan  untuk  menghasilkan  ekstrak dan  senyawa  yang  dapat  digunakan sebagai anti
kanker darah pada sel leukemia. Tahapan kerja  dari  penelitian  ini,  yaitu  dengan mencari  referensi  jurnal/artikel  dari beberapa  penelitian  yang  terkait  dengan tumbuhan  obat  yang  dijadikan  untuk pengobatan  anti  kanker,  menyeleksi, memilih  artikel  atau  jurnal  yang  terkait dengan  tumbuhan  obat  yang  dijadikan sebagai  pengobatan  anti  kanker  darah pada sel leukemia, memahami jenis- jenis tumbuhan  obat,  cara  pembuatan  dari bagian-bagian  tumbuhan  dan  senyawa yang  dihasilkan  ekstrak  dari  tumbuhan obat  yang  dapat  dijadikan  sebagai  anti kanker darah  pada sel leukemia, menentukan jenis senyawa yang
dihasilkan  oleh  tumbuhan  obat  tersebut dan metode yang baik dalam pembuatan ekstrak dari tumbuhan obat tersebut. Sampel dalam penelitian ini adalah jurnal atau  artikel  tentang  beberapa  tanaman dengan  aktivitas  anti  kanker  darah  pada sel leukemia sebanyak 15 jurnal/artikel. Jumlah  sampel  keseluruhan :  n minimal = 15 artikel/jurnal

## ANALISIS DATA
Data yang diambil diperoleh dari 15  artikel/  jurnal  tentang  kanker,  jenis tumbuhan dan senyawa yang mempunyai aktivitas kanker darah pada sel leukemia beserta  metode  untuk  menghasilkan ekstrak  agar  mendapatkan  persentase untuk  menentukan  tumbuhan  yang mempunyai aktivitas dan lebih berpotensi sebagai  anti  kanker  darah  pada  sel leukemia

## HASIL
Penelusuran  pustaka  yang  dilakukan dengan  cara  pencarian  pustaka  berbasis online  pada  internet.  Kata  kunci  yang digunakan  untuk  penelusuran  pustaka terkait dengan “ kanker darah’, “leukemia” “tumbuhan dengan aktivitas anti kanker”, “uji aktivitas senyawa pada tumbuhan terhadap sel leukemia”, . Dari  hasil  penelusuran  dan  pengkajian diperoleh 15 jurnal yang dapat dijadikan sebagai pengobatan alternatif anti kanker darah pada sel leukemia. Hasil penelusuran  pustaka  dapat  dilihat  pada tabel 1 berikut ini :

## Tabel : Tumbuhan Dengan Aktivitas Anti Kanker Darah Pada Sel Leukemia
No Bagian Tumbuhan Nama Tumbuhan Metode Ekstraksi Dan Pelarut Yang Digunakan Senyawa kimia Nil ai IC5 0 1 Biji (Semen) Biji Honje (Etlingera elatior) Maserasi dengan pelarut metanol Flavono id ( Apigeni n) 19.210 2 Buah (Frtuctus) Ranti Hitam ( Solanum blumei Nees ex Blume) Maserasi bertingkat dengan pelarut n- heksan, etil asetat, etanol Alkaloid, flavonoid, sedikit saponin dan tannin. 14,88 3 Buah (Frtuctus) Biji buah Gewang (Corypha utan Lamk. ) Maserasi dengan pelarut metanol Flavonoid (artonin E) 15.6 4 Kulit (cortex) Kulit Batang Langsat (Lansium domesticum L.) Maserasi dengan pelarut etanol 70% Alkaloid, saponin, flavonoid, tanin, steroid, triterpenoid. 12
No Bagian Tumbuhan Nama Tumbuhan Metode Ekstraksi Dan Pelarut Yang Digunakan Senyawa kimia Nil ai IC5 0 5 Kulit (cortex) Kulit batang keruing (Dipterocarpus confertus Sloot ) Maserasi dengan pelarut metanol Triterpenoid dan flavonoid 7.8 6 Kulit (cortex) Kulit kayu Bawang Hutan ( Scorodocarpus borneensis Becc.) fraksi metanol, etil asetat, n- butanol dan air Metiltiometil dan flavonoid. 25.2685 7 Kulit (cortex) Kulit Batang Terap Hitam (A Scortechini King ) maserasi dengan metanol Senyawa flavon (artelatisin) 3.0 8 Rimpang (Rhizoma) Kunyit putih ( Curcuma zedoria) Soklet dengan pelarut etanol 70% dan 96% Flavonoid dan saponin 17.7887 9 Rimpang (Rhizoma) Lengkuas (Alpinia galanga) Di maserasi dengan pelarut metanol Flavonoid 16.76 10 Rimpang (Rhizoma) Kunyit kuning (Curcuma longa L.) Soklet dengan pelarut etanol Triterpenoid dan flavonoid (kurkumin) 7.1769 11 Batang (Caulis) Batang Tumbuhan Ndokulo ( Kleinhovia hospita L.) Maserasi dengan metanol dan n- heksan Steroid, beta sitosterol, terpenoid 12 12 Batang (Caulis) Batang Tumbuhan Lelutung Tokak ( Tabernaemontan a macrocarpa Jack.) dimaserasi menggunakan empat pelarut, yaitu n - heksan, etil asetat, etanol dan air Alkaloid, flavonoid, saponin, tanin 6,039 13 Akar (Radix) Akar Tumbuhan Tunjuk Langit (Helmynthostachis Zeylanica (Linn) Hook) Dimaserasi dengan n- heksana dan etilasetat berturut-turut Flavonoid 2.4 14 Daun (Folium) Daun Tampa Badak (Voacanga foefida (BI.) K.Schum) Senyawa murni fraksi heksana 1.8344 15 Daun (Folium) Daun Paku Rane (Selaginella deliculata)) Maserasi dengan pelarut metanol Flavonoid 16.76

## PEMBAHASAN
Kanker  adalah  peyakit  yang  ditandai dengan  mekanisme  tidak  normal  dan tidak terkontrol yang mengatur kelangsungan  hidup,  proliferasi  dan diferensiasi  sel.  Jika  penyebaran  dari kanker  tidak  terkontrol  maka  dapat menyebabkan kematian. Pada penyembuhannya,  strategi  terapeutik seperti operasi, radioterapi dan
kemoterapi  untuk  mengobati  penyakit kanker  sering  kali  menimbulkan  efek samping  yang  serius  serta  residual morbiditas.  Banyak  yang  menyarankan penggunaan  tumbuhan  sebagai  alternatif pengobatan modern. Banyak juga ketertarikan  diantara  para  ahli  onkologi untuk mengembangkan agen anti kanker dari tumbuhan. Beberapa penelitian baik in  vitro  maupun  in  vivo  telah  dilakukan untuk  membuktikan bahwa ekstrak dari beberapa  tumbuhan  herbal  memiliki aktivitas anti kanker. Beberapa tumbuhan tersebut adalah sebagai berikut:
1. Biji Honje (Etlingera elatior)
Honje  atau  kecombrang  ( Etlingera elatior )  merupakan  salah  satu  jenis tanaman rempah- rempah yang telah lama  dikenal  dan  dimanfaatkan sebagai  pemberi  citarasa  pada masakan dan obat-obatan. Penelitian yang  dilakukan  oleh  Rusanti et  al., (2017)  membuktikan  bahwa  biji honje  memiliki  aktivitas  sitotoksik terhadap sel leukemia P-388. Ekstrak biji honje dihasilkan dengan metode maserasi yang menggunakan pelarut metanol berupa  ekstrak  kental  berwarna coklat, kemudian ekstrak kental dari biji honje  di  fraksinasi.  Ekstrak  yang diperoleh     dari  hasil    partisi dipekatkan                     dengan menggunakan rotary  evaporator pada       suhu        40-50 o C. Berdasarkan  hasil  uji  fitokimia, ekstrak n -heksana    biji    honje mengandung  terpenoid,  ekstrak  etil asetat   dan      metanol-air masing-masing        mengandung flavonoid     dan  tanin.     Hasil karakterisasi  fraksi  menunjukkan adanya            senyawa-senyawa resveratrol, lapachol, apigenin, methylated        chrysin,          6,2’- dihydroxyflavanone, 3-hydroxy- 3,4’-dymethoxyflavone dab 4’- hydroxy-5,7-  dimethoxyflavanone .
Senyawa  tersebut  diduga sebagai  senyawa  yang  bersifat toksik  dan  dapat  menghambat  sel leukemia P-388 adalah senyawa      golongan flavonoid.                Berdasarkan penelitian  yang  dilakukan  pada  biji honje      maka         dapat disimpulkan  bahwa  ekstrak  etil asetat      biji    honje     memiliki aktivitas  sitotoksik  terhadap  sel leukemia    P-388      MTT essay dengan IC50 sebesar 19.210 μg/mL yang dipandu uji toksisitas terhadap udang Artemia salina Leach. menggunakan metode BSLT.
2. Buah  Ranti  Hitam  (Solanum blumei Nees ex Blume) Pada penelitian yang dilakukan oleh Simorangkir et al (2017) membuktikan  bahwa  ektrak  etanol ranti  hitam  mempunyai  aktivitas antikanker  terhadap  sel  leukemia L1210.  Bagian  tumbuhan  yang digunakan pada penelitian ini
yaitu  buah  ranti  hitam  yang kemudian di ekstraksi dengn metode maserasi bertingkat dengan menggunakan pelarut dari non polar,
semipolar sampai ke polar. Senyawa yang  dihasilkan  dari  penapisan metabolit  sekunder,  pada  ekstrak etanol  buah  ranti  hitam  terdapat alkaloid,  flavonoid,  fenol,  sedikit saponin dan tannin. Hasil penelitian yang  telah  dilakukan  menunjukkan bahwa  ekstrak  etanol  buah  ranti hitam  ( S.  blumei Nees  ex  Blume) berpotensi sebagai antikanker terhadap sel kanker leukemia L1210 dengan  nilai  IC50  sebesar  14,88 μg/mL  <  20  μg/mL  (aktif).  Dapat disimpulkan bahwa senyawa metabolit  sekunder  pada  ekstrak etanol  buah  ranti  hitam  berpotensi sebagai  alternatif  obat  antikanker leukemia alami.
3. Biji  Buah  Gewang  (Corypha utan Lamk.) Gewang  ( Corypha  utan Lamk) adalah  sejenis  tanaman  palem  yang tumbuh  liar  di  savana  Nusa Tenggara  Timur  (NTT).  Penelitian yang dilakukan oleh Leny Heliawati et  al. 2013  bagian  yang  digunakan untuk  penelitian  ini  adalah  biji  dari buah  gewang,  yang  diekstraksi dengan  metode  maserasi  dengan menggunakan  metanol.  Dalam  biji buah  gewang  terdapat  senyawa flavonoid. Berdasarkan hasil pengujian,  eksrak  metanol  biji gewang  menunjukkan  toksiksitas yang  tinggi  dengan  nilai  IC  50 sebesar 15.6 ppm.  Dapat
disimpulkan bahwa ekstrak biji buah gewang  memiliki  aktivitas  anti kanker darah pada sel leukemia. 4. Kulit           Batang Keruing (Dipterocarpus confertus Sloot) Dipterocarpaceae  atau  yang  lebih dikenal       dengan      nama daerah  “meranti,  keruing,  atau kamfer”  merupakan  salah  satu famili   tumbuhan yang     relatif besar yang terdiri dari  16  genus dan
600 spesies. Penelitian yang dilakukan oleh Muhtadi et  al. 2013
menunjukkan  bahwa kulit  dari batang  keruing  memiliki  aktivitas anti kanker darah  pada sel leukemia. Bagian  tumbuhan  yang  digukan untuk  penelitian ini  yaitu      kulit dari   batang  keruing  yang  di ekstraksi dengan metode
maserasi     tiga          kali berturut-turut                       yang menggunakan pelarut metanol. Ekstrak  metanol  total tersebut kemudian      di        fraksinasi. Berdasarkan       analisis        data spektroskopi  yang  sudah ada, menunjukkan     bahwa       dalam ekstrak     kulit    batang   keruing terdapat    senyawa   triterpenoid, flavonoid,  dan  trimer  resveratrol, yaitu         α-viniferin.           Hasil pengujian  sitotoksitas  terhadap  sel
murin leukemia P-388 memperlihatkan  nilai  IC50 sebesar 7,8 μg/ml.  Dapat  disimpulkan bahwa  penelitian  antikanker  dari kulit batang  keruing  memiliki aktivitas  anti kanker darah pada sel leukemia. 5. Kulit Batang Langsat (Lansium domesticum) Tanaman  langsat  adalah  tanaman buah yang cukup dikenal di Indonesia. Tanaman ini dibudidayakan  masyarakat  dengan tujuan  utama  memanen  buahnya
saja. . Bagian yang digunakan untuk penelitian  yang  dilakukan  oleh Mokosuli et al ini yaitu kulit batang dari  tumbuhan  langsat.  Proses ekstraksi  dilakukan  dengan  metode maserasi menggunakan pelarut etanol  70%.  Masing-  masing  filtrat di  rotapavor  atau  dibeku  keringkan dengan  alat freeze  dryer sehingga diperoleh  ekstrak  kasar.  Analisa fitokimia  pada  ekstrak  etanol  70% dan  kloroform:air  menunjukkan adanya senyawa fitokimia golongan alkaloid,  flavonoid,  saponin  dan tanin.  Senyawa  triterpenoid  dan steroid hanya dalam intensitas yang sedikit.  Aktivitas  antioksidasi  dan antikanker  dari  ekstrak  kulit  batang langsat  kering  EtOH  disebabkan oleh  kandungan  alkaloid,  flavonoid saponin  dan  tanin  yang  terdapat pada  ekstrak  tersebut.  Ekstrak  kulit batang langsat berpotensi dikembangkan sebagai sumber senyawa fitokimia antikanker. 6. Kulit  Kayu  Bawang  Hutan (Scorodacarpus borneensis Becc.) Kayu bawang ( Scorodocarpus  borneensis Becc) sering  digunakan  sebagai  obat tradisional.  Abe  dan  Yamauchi (1993)  melaporkan  bahwa  dalam daun  kayu  bawang  terkandung beberapa senyawa seperti metiltiometil        dan flavonoid.     Senyawa metil tiometil  sulfida  memiliki  jalur polisulfida  yang  mirip  dengan spesies Allium , Bawang putih, yang memiliki  aktivitas  sebagai  anti kanker.        Isolasi komponen aktif anti       kanker dilakukan         dengan cara mengekstrak  bagian  kulit  batang tumbuhan      kayu    bawang. Kemudian  dilanjutkan dengan uji aktivitas terhadap lini sel kanker L1210. Ekstrak      kulit Kayu Bawang    sebelum dilakukan  uji  antikanker  terlebih dahulu difraksinasi menjadi empat fraksi yaitu        fraksi metanol, etil asetat, n- butanol dan air (Kartika, et  al .,  2011).  Fraksi  etil asetat memiliki potensi  antikanker  terhadap  sel leukemia L1210 dengan nilai IC50 = 25,2685 ppm. Hasil ini cukup    baik dan dapat
dipurifikasi lebih lanjut.
7. Kulit Batang Terap Hitam (A

## Scortechinii King)
Salah satu famili tumbuhan di hutan tropis  yang  berpotensi  sebagai sumber  bahan  kimia  bioaktif  dan jumlahnya  relatif  besar  adalah Moraceae yang terdiri dari 60 genus yang meliputi 1400 spesies. Penelitian  mengenai  kandungan kimia A. scortechinii King sejauh ini hanya  pada  bagian  kulit  batangnya. Penelitian tersebut berhasil mengisolasi  delapan  senyawa  yaitu norartokarpetin, artonin E, artobiloksanton, sikloartobiloksanton, 5’- kudraflavon  A,  artoindonesianin  C, artonol A, dan artonol B.
Ekstraksi  dari  senyawa  terap  hitam ini dilakukan dengan metode maserasi menggunakan pelarut metanol  selama  24  jam.  Ekstrak metanol  hasil  maserasi  kemudian dikeringkan  dengan  menggunakan rotary  evaporator menghasilkan
ekstrak metanol total berupa padatan berwarna coklat kehitaman. Ekstrak tersebut  kemudian  di  isolasi  untuk mendapatkan  senyawa  artelasitin yang dikristalisasi dengan n - heksanametanol.  Penelitian  yang dilakukan oleh Aliefman et al. Pada uji sitotoksisitas terhadap sel murine leukemia P-388 menunjukkan bahwa  artelastisin  bersifat  aktif dengan nilai IC50 3,0 μg/mL.
8. Rimpang Kunyit  Putih
(Curcuma zedoaria) Kunyit  putih (Curcuma  zedoaria)
merupakan  salah  satu  tanaman berkhasiat yang dapat diolah menjadi obat herbal karena terdapat kurkuminoid.  Kunyit putih  di ekstraksi  dengan  metode  soklet menggunakan  pelarut  etanol  96% selama    5  jam.  Pada  analisis fitokimia memperlihatkan bahwa kandungan  dalam  kunyit  putih terdapat  flavonoid,  saponin  dan kurkumin. Kurkumin yang terkandung dalam kurkuminoid mempunyai aktivitas sebagai antikanker dan antioksidan. dikarenakan  Hasil  uji  sitotoksik dinyatakan  dalam  IC50  ( Inhibitory
Concentration )  yang  menunjukan konsentrasi  suatu  ekstrak  atau senyawa  murni  yang  dibutuhkan untuk menghambat pertumbuhan sel kanker  sebanyak  50%.  Senyawa murni dikategorikan aktif bila
memiliki nilai IC50 sebesar 2,0 – 4,0 μg/ml, untuk ekstrak memiliki aktivitas  sitotoksik  bila  memiliki nilai  IC50<  20,0  μg/mL.  Penelitian yag  dilakukan  oleh  Ida  Wati et  al. Ekstrak kunyit putih dengan menggunakan pelarut etanol memberikan  nilai  IC50  17,7887 μg/mL  yang  menunjukan  bahwa ekstrak  aktif  terhadap  sel  murine leukimia P-388.

## 9. Lengkuas (Alpinia galanga)
Salah satu tanaman yang digunakan sebagai  obat  tradisional  adalah lengkuas  ( Alpinia  galanga L). Tanaman  ini  sudah  cukup  dikenal masyarakat Indonesia dan umumnya digunakan sebagai bumbu campuran pada  masakan.  Bagian  tanaman  ini yang biasa digunakan adalah rimpangnya. Ekstrak lengkuas didapatkan dengan metode maserasi menggunakan pelarut metanol. Analisis uji skrining serbuk rimpang lengkuas  didapatkan  hasil  positif adanya senyawa flavonoid. Penghambatan  sel  kanker  leukimia P388  50%  dari  ekstrak  metanol lengkuas  16,76  μg/mL.  Pada penelitian  yang  dilakukan  oleh Pramushinta et al d apat disimpulkan bahwa  lengkuas  memiliki  aktivitas sebagai  anti  kanker  darah  pada  sel leukemia.
10. Kunyit Kuning (Curcuma longa L.) Kunyit kuning merupakan salah satu tanaman  rempah  dan  obat  yang tumbuh subur di Indonesia sehingga dapat
ditanam sebagai tanaman monokultur maupun sebagai tanaman  rumah.  Metode  ekstraksi yang  digunakan  pada  penelitian  ini adalah  sokletasi  dengan  pelarut etanol untuk mendapatkan ekstrak  kurkuminoid. Faktor yang berpengaruh terhadap  konsentrasi kurkumin adalah konsentrasi pelarut,  waktu  ekstraksi,  nisbah bahan  baku-  pelarut,  gabungan konsentrasi- waktu, gabungan konsentrasi-  nisbah,  dan  gabungan waktu-  nisbah.  Lamanya  waktu ektraksi tidak berpengaruh terhadap konsentrasi kurkumin yang didapatkan, karena besarnya konsentrasi kurkumin bergantung pada banyak kandungan kurkumin  pada  kunyit  tersebut. Hasil skrining fitokimia memperlihatkan bahwa kunyit kuning mengandung senyawa flavonoid dan triterpenoid. Berdasarkan hasil pengujian  yang  dilakukan  oleh  Ida
Wati et al. dapat disimpulkan bahwa senyawa  kurkumin  pada  kunyit kuning  aktif  sebagai  antikanker leukimia sel P388 dengan nilai IC50 yaitu 7,1769 μg/mL. 11. Batang Tumbuhan Ndokulo (Kleinhovia hospita L.) Salah satu tumbuhan tropis berkhasiat yang telah ditemukan  di  kawasan  Walacea adalah  n dokulo , Kleinhovia  hospita Linn. Bagian yang digunakan untuk penelitian  ini  yaitu  batang  dari tumbuhan
ndokulo. Batang tumbuhan ndokulo di ekstraksi dengan metode maserasi menggunakan pelarut metanol. Kemudian sampel disaring sehingga didapatkan maserat metanol. Maserat kemudian dipekatkan menggunakan vacum rotary evaporator lalu  dilakukan  ekstraksi cair-cair (partisi) dengan menggunakan  metanol  dan  n- heksan.  Hasil  uji  skrining  fitokimia menunjukkan bahwa tumbuhan ndokulo mengandung
senyawa  seroid,  betasitosterol  dan terpenoid. Pada hasil pengujian yang dilakukan  oleh  Nurhidayah et  al ekstrak  kayu  batang  tumbuhan ndokulo ( Kleinhovia hospita L) aktif terhadap artemia salina dan berpotensi untuk menghambat pertumbuhan  sel  kanker  ( Leukemia P-388).
12. Batang  Tumbuhan  Lelutung Tokak (Tabernaemontana macrocarpa Jack.) Lelutung Tokak (Apocynaceae) merupakan tanaman  yang  mudah  ditemukan  di hutan-hutan Indonesia, seperti hutan di  Kalimantan.  Secara  empiris Lelutung Tokak  juga dipercaya  dan digunakan  oleh  masyarakat  Suku Dayak  sebagai  bahan  pengobatan berbagai  macam  penyakit  seperti sakit  gigi,  herpes,  kudis,  dan terutama  bagian  batang  digunakan sebagai obat penyakit kanker. Bagian yang digunakan yaitu batang  dari  tanaman  lelutung  tokak yang  di  ekstraksi  dengan  metode maserasi dan menggunakan  4
pelarut  yaitu  : n -heksan,  etil  asetat, etanol  dan  air,  kemudian  ekstrak n- heksan,  etil  asetat  dan  etanol dipekatkan dengan rotary evaporator ,  sedangkan  ekstrak  air diperoleh  dengan  cara  refluks, sehingga  diperoleh  4  ekstrak.  Uji penapisan fitokimia bertujuan untuk mengetahui golongan senyawa yang terdapat pada ke empat jenis ekstrak tanaman Lelutung Tokak ( Tabernaemontana macrocarpa Jack.) Golongan senyawa yang diuji adalah: alkaloid, steroid dan triterpenoid, flavonoid, saponin dan kuinon. Pengujian aktivitas antikanker  yang  dilakukan  oleh menunjukkan  bahwa  ekstrak  etil asetat  memiliki  aktivitas  antikanker yang kuat pada sel kanker leukimia lini1210 yaitu masing- masing 6,039 ppm.  Ekstrak  etil  asetat  dan  etanol batang lelutung berpotensi dikembangkan sebagai antikanker. 13. Akar Tumbuhan Tunjuk Langit (Helmynthostachis Zeylanica (Linn) Hook) Tumbuhan tunjuk langit ( helminthostachys  zeylanic a  (linn)
hook)  adalah  tumbuhan  paku- pakuan  yang  telah  lama  digunakan oleh masyarakat sebagai obat tradisional.  Bagian  yang  digunakan untuk  peelitian  ini  yaitu  akar  dari tumbuhan tunjuk langit. phioglassaceae yang dikenal sebagai rawu  bekubang.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Fitrya  &  Lenny Anwar. Membuktikan bahwa tumbuhan tunjuk langit ini memiliki aktifitas anti kanker darah  pada  sel  leukemia  P-388. Bagian yang  digunakan  untuk penelitian ini yaiu akarnya. Tumbuhan ini merupakan tumbuhan tahunan yang berdasarkan uji fitokimia mengandung saponin, flavonoid  dan  fenolik.  Akar  tunjuk langit  di  ekstraksi  dengan  metode maserasi  menggunakan  dua  pelarut yaitu n-heksana dan etilasetat berturut-turut.  Hasil  uji  antikanker dengan bioassay terhadap sel murine P388 menunjukkan IC 50 2,4 μg/ml artinya  senyawa  flavonoid  sangat aktif sebagai antikanker.
14. Daun Tampa Badak (Voacanga foefida (BI.) K.Schum) Daun tumbuhan tampa badak merupakan  salah  satu  tumbuhan tradisional Indonesia yang berpotensi sebagaianti kanker. Bagian  tumbuhan  yang  digunakan pada  peneletian  ini  yaitu  daun  dari tumbuhan tampa badak. Larutan uji yang  digunakan  yaitu  senyawa  dari fraksi  heksan  dari  daun  tampa badak.  Dari  uji  aktivitas  antikanker terhadap  senyawa  murni  fraksi heksan adalah 1,8344 μg/ml.
15. Daun Paku Rane (Selaginella deliculata) Beberapa  tumbuhan  paku  yang banyak ditemukan di Sulawesi Utara antara  lain S.  delicatula. Penelitian yang dilakukan oleh Meivanti et al. ( 2015  )  yaitu  untuk  mengetahui adanya  potensi  dari  tumbuhan  ini sebagai antikanker.  Untuk
mendapatkan ekstrak dari daun paku rane  yaitu  dengan  menggunakan metode  maserasi  dengan  pelarut metanol.  Senyawa  yang  terdapat pada  ekstrak  daun  pake  rane  yaitu senyawa flavonoid. Penghambatan  pertumbuhan  sel kanker Leukemia P388 50% (IC50) dari  ekstrak  metanol S.  delicatula adalah 16,76 μg/mL. Ekstrak daun S. delicatula berpotensi dikembangkan sebagai antikanker Leukemia, karena  memiliki  nilai  IC50  yang mampu menghambat pertumbuhan  sel  kanker  Leukemia P388. Pada penelitian ini, terdapat beberapa tumbuhan yang menggunakan  ekstrak  dan  senyawa murni  yang  digunakan  sebagai  uji aktivitas  anti  kanker  darah  pada  sel leukemia.  Uji  aktivitas  antikanker darah  pada  sel  leukemia  dari tumbuhan yang menggunakan senyawa  murni  mendapatkan  hasil IC50  paling  rendah  dibanding pengujian  dari  tumbuhan  obat  yang menggunakan ekstrak. Karena senyawa murni memiliki satu macam senyawa penyusun, sedangkan  ekstrak  memiliki  2  buah zat/senyawa  atau  lebih,  jika  zat murni  itu memiliki sifat yang sama sedangkan  zat  campuran  itu  bisa memiliki  sifat  yang  berbeda-beda tergantung pada komponen zat yang terkandung didalamnya. Abbas et.al. (2010)  menyatakan  bahwa  senyawa murni memiliki aktivitas antioksidan yang  lebih  tinggi  dibandingkan ekstrak  kasarnya.  Maka  hal  ini disebutkan  bahwa  semakin  rendah nilai  IC50  maka  semakin  tinggi aktivitas antioksidan yang dihasilkan dan
dapat digunakan untuk menghambat pertumbuhan sel-sel kanker.

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan di Politeknik Kesehatan TNI AU Ciumbuleuit Bandung pada bulan Oktober-Mei  2019  didapat  kesimpulan sebagai berikut : 1. Banyak tumbuhan yang memiliki aktivitas anti kanker darah pada sel leukemia di  antaranya yaitu biji honje, buah ranti hitam, biji bua gewang,  kulit  batang  langsat,  kulit batang  keruing,  kulit  kayu  bawang hutan,  kulit  batang  terap  hitam, kunyit  putih,  lengkuas,  kunyit kuning,  batang  tumbuhan  ndokulo, batang  tumbuhan  lelutung  tokak, akar  tumbuhan  tunjuk  langit,  daun tampa badak, daun paku rane.
2. Bagian  yang  dapat  digunakan sebagai  anti  kanker  darah  pada  sel leukemia  yaitu  biji,  buah,  kulit batang,  rimpang,  batang,  akar  dan daun.
3. Metode  ekstraksi  yang  dapat digunakan  untuk  membuat  ekstrak dari tumbuhan yang  memiliki aktivitas  anti  kanker  darah pada  sel leukemia yaitu metode maserasi dan soklet.
4. Senyawa  yang  terdapat  dalam tumbuhan  yang  memiliki  aktivitas anti kanker darah pada sel leukemia yaitu  alkaloid,  flavonoid,  steroid, saponin, tanin, dan triterpenoid.

## SARAN
Sebaiknya dilakukan review artikel untuk tumbuhan tumbuhan yang memiliki aktivitas anti kanker yang  lain atau penyakit yang lain agar data penelitian lebih terdokumentasi.

## REFERENSI
Mangan Y. (2003).Cara Bijak Menaklukan  Kanker.  Revisi  ed. Jakarta: Agromedia Pustaka;. Sundaryono  A.  (2011).Uji  Aktivitas Senyawa  Flavonoid  Total  Dari Gynura  segetum  (Lour)  Terhadap Peningkatan Eritrosit Dan Penurunan  Leukosit  Pada  Mencit (Mus  musculus).  Jurnal  Extracta. Desember; IX(5 April 2013). MR A, N R, M.H P. (2008). Anti- tumor activity of four Ayurvedic herbs in Dalton  lymphoma  ascites  bearing mice  and  their  short-term  in  vitro cytotoxicity on DLA-cell-line. Afr J Tradit Complement Altern Med. Juni;5(4 ).
Hosyar  R,  Mohaghegh  Z,  Torabi  N, Abolghasemi A. (2015). Antitumor  activity  of  aqueous extract  of  Ziziphus  jujube   fruit  in breast  cancer:  an  in  vitro  study. Asian Pasific Journal of Reproduction. Juni; 4(2). Tabrizi  H,dkk.  (2003  ).  An  in  vitro evaluation of various Rosa damascena  flower  extract  as  a natural  antisolar  agent.  Int  J Cosmet Sci.  Desember; 25(6). Departemen Kesehatan. (2007). Kebijakan dan Strategi Pengembangan Obt Asli Indonesia Jakarta: Dirjen POM;. Simorangkir,  dkk.  (2017).  Aktivitas
AntiKanker  Ekstrak  Etanol  buah Ranti  Hitam  (Solanum  blumei Nees  Ex  Blume)  Terhadap  Sel Leukemia  L1210.  Chimica  et Natura Acta. April. Alfindah  Rusanti  ,  dkk.  (2017).  Profil Fraksi  Sitotoksik  Terhadap  Sel Murine  Leukemia  P-388  dari Ekstrak  Bii  Honje (Etlingrea elatior). Jurnal Kimia Valensi. Mei 2017. Vol 3(1): 79-87. Leny Heliawati, dkk. Aktivitas Sitotoksik Dari Ekstrak Buah Gewang (Corypha  Utan Lamk)  Terhadap
Sel Kanker Murin Leukimia P-388.
FMIPA  Universitas  Pakuan.  2013. Hal: 261-266. Semuel  MY. (2008). Aktivitas Antioksidan dan  Antikanker  Ekstrak  Kulit Batang Langsat (Lansium Domesticum L.). Institue Pertanian Bogor. Muhtadi, Indrayudha  P. (2013). Pemisahan  Senyawa Senyawa Yang Bersifat Sitotoksik  Terhadap  Sel  Murin Leukemia  P388  Dari  Ekstrak Metanol Kulit Batang Dipterocarpus  Confertus SLOOT (Dipterocarpaceae). Universitas Muhammadiyah Surakarta: Fakultas Farmasi. Vol 5(1) Rudi  Kartika,  Partomuan  S.  (2013).  Uji Antikanker  Kulit  Kayu  Bawang Hutan ( Scorodocarpus borneensis Becc.)  Terhadap  Sel
Leukemia  L1210.  Prosising
Seminar Nasional Kimia.
Aliefman  Hakim.  (2009).  A  Prenylated
Flavone  From  The  Heartwood  Of Artrocarpus scortechinii King ( Moreaceae). Indo.J.Chem.  2009. Vol 9(1). Hal: 148-150. Ida Wati, dkk. Pengaruh  Konsentrasi  Pelarut, dan  Nisbah  Baku  Dengan  Pelarut Terhadap Ekstraksi Kunyit Putih
(Curcuma  Zedoria.)  . Institute Teknologi Nasional.
A.K  Pramushinta,  P.S  Ajiningrum.  Uji
Aktivitas Sel Kanker dengan Menggunakan  Senyawa  Flavonoid Dari Lengkuas (Alpinia Galanga). Sligma. September 2017. Vol  10 (2). Hal: 89-93. Ida  Wati,  dkk.  Pengaruh  konsentrasi
Pelarut,  waktu  Ekstraksi,  dan Nisbah Bahan Baku Dengan Pelarut Terhadap  Ekstraksi  Kunyit  Kuning ( Curcuma longa L). Jurnal ITEKIMIA.  Agustus  2017.  Vol 2(1). Nurhidayah,  dkk.  Uji  Aktivitas  Senyawa Turunan terpenoid,  Steroid  dan Fenolik dari Ekstrak Jaringan Kayu
Batang Tumbuhan Ndokulo (Kleinhovia hospita L.) Terhadap Pertumbuhan Sel Kanker (Leukemia  P-388). Universitas Halu Oleo: Fakultas Kimia, MIPA. Pratiwi  Djihan  R. Potensi Antioksidan dan Antikanker  Ekstrak  Batang Lelutung Tokak (Tabernaemontana macrocarpa Jack.).  Institute  Pertanian  Bogor.
2013.