## ANALISIS FAKTOR RISIKO KECELAKAAN KERJA PADA PETANI PENYADAP POHON AREN ATAU ARENGA PINNATA MENGGUNAKAN METODE HAZARD IDENTIFICATION RISK ASSESSMENT AND RISK CONTROL
Mhd. Nur Ridha Asshaf
Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Jl. Prof. DR. Ir. Sumatri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Kec. Rajabasa, Kota Bandarlampung, Lampung, Indonesia 35145 *ridhatj@gmail.com (+6282169863359)

## ABSTRAK
Arenga  pinnata  Merr atau  aren  adalah  salah  satu  species  yang  termasuk  dalam  famili Aracaceae.  Di  Indonesia  proses  penyadapan  aren  masih  dilakukan  secara  tradisional menggunakan  alat  seadanya.  Tujuan  literature  review  ini  yaitu  untuk  mengetahui  faktor  risiko yang  dapat  menyebabkan  kecelakaan  kerja  pada  petani  penyadap  pohon  aren.  Sumber  yang digunakan  yaitu  dari  20  artikel  PubMed  NCBI,  Google  Schoolar,  dan  Elsevier,  dan  20  artikel yang  digunakan  dari  tahun  2013  hingga  tahun  2019.  Dari  20  artikel  tersebut  kemudian  di analisis  menggunakan  metode Systematic  Literature Review  yaitu  dengan  mengumpulkan, mengevaluasi, dan mengembangkan penelitian pada fokus topic tertentu. Hasil analisis beberapa artikel  didapatkan  bahwa  kelelahan  saat  bekerja,  tidak  menggunakan safety  equipment saat bekerja, serta  cuaca  yang  kurang  mendukung,  merupakan  faktor  risiko  yang  sangat  tinggi  dan dapat menyebabkan kecelakaan kerja petani penyadap pohon aren.
Kata kunci: kecelakaan kerja; kelelahan saat bekerja; petani aren; pohon aren; safety equipment

## ANALYSIS OF WORK ACCIDENT RISK FACTORS IN PALM TREE TAPPING FARMERS OR ARENGA PINNATA USING HAZARD IDENTIFICATION RISK ASSESSMENT AND RISK CONTROL METHODS

## ABSTRACT
Arenga  pinnata  Merr  or  aren  is  one  of  the  species  included  in  the  family  Aracaceae.  In Indonesia the process of tapping aren still done traditionally using roughing tools. The purpose of this literature review is to find out the risk factors that can cause work accidents in palm tree tapping farmers. The sources used are from 20 PubMed NCBI, Google Schoolar, and Elsevier articles,  and  20  articles  used  from  2013  to  2019.  Of  the  20  articles  then  analyzed  using systematic literature review method, namely by collecting, evaluating, and developing research on the focus of a particular topic. The results of analysis of several articles found that fatigue at work, not using safety equipment at work, as well as poor weather, are very high risk factors and can lead to accidents in the work of palm tree tapping farmers.
Keywords:  work  accidents;    fatigue  when  working;    sugar  palm  farmer;    sugar  palm  trees; safety equipment

## PENDAHULUAN
Indonesia  adalah  negara  yang  kaya. Negara  yang  kaya  akan  sumber  daya alam dan memiliki beranekaragam flora dan  fauna.  Salah  satunya  adalah  pohon
serbaguna  yang  dapat  menghasilkan berbagai  macam  produk  olahan,  yaitu pohon  aren  atau  enau.  Pohon  aren merupakan  flora  dari  genus A.  Pinnata dari  genus Arenga dan  dari  family

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 2 Nomor 3, Agustus 2020 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Arecaceae .  Pohon  ini  dapat  tumbuh hingga  mencapai  tinggi  12  meter dengan  berdiameter  hingga  65  cm. Daunnya  majemuk  menyirip,  seperti daun kelapa dengan panjang hingga 5 m dengan  tangkai  daun  hingga  1.5  meter. Sesuai  dengan  sebutannya,  pohon  aren ini adalah pohon yang serbaguna karena hampir  semua  bagian  dari  pohon  aren bermanfaat  dan  dapat  digunakan  untuk berbagai  kebutuhan,  mulai  dari  bagian fisik  (akar,  batang,  daun,  ijuk)  maupun hasil produksinya (nira, pati/tepung, dan buah. Pohon aren adalah salah satu jenis tumbuhan  palma  yang  memproduksi buah, nira dan pati atau tepung di dalam batang. Hasil produksi aren ini semuanya  dapat  dimanfaatkan  dan memiliki  nilai  ekonomi.  Akan  tetapi hasil  produksi  aren  yang  banyak diusahakan oleh masyarakat adalah nira yang  diolah  untuk  menghasilkan  gula aren dan produk ini memiliki pasar yang sangat luas. Negara-negara yang membutuhkan  gula  aren  dari  Indonesia adalah  Arab  Saudi,  Amerika  Serikat, Australia,  Selandia  Baru,  Jepang  dan Kanada  (Lempang, 2012).
Aren  ( Arenga  pinnata  Merr .)  adalah salah satu species yang termasuk dalam famili  Aracaceae.  Banyak  nama  daerah yang diberikan untuk aren di Indonesia, hal  ini  karena  tingkat  penyebarannya sangat luas. Nama-nama daerah tanaman  aren  di  Indonesia  antara  lain: bak  juk  (Aceh),  paula  (Karo),  bagot (Toba),  bargot  (Mandailing),  anau, biluluak  (Minangkabau),  kawung,  taren (Sunda),  aren,  lirang  (Jawa,  Madura), jaka,  hano  (Bali),  pola  (Sumbawa),  nao (Bima), kolotu (Sumba), moke (Flores), seho  (Manado),  saguer  (Minahasa), segeru  (Maluku),  ngkonau  (Kaili).  Di daerah Bugis aren dikenal dengan nama indruk  dan  di  Tana  Toraja  disebut induk.  Sedangkan  dalam  bahasa  asing dikenal dengan nama arenpalm,
sagarpalm, gomotipalm (Inggris), palmier  a  sucre , areng (Perancis), suikerpalm (Belanda)  dan  zucerpalme (Jerman) (Lempang, 2012).
Penyadapan nira masih dilakukan secara tradisional.  Masalah  utama  yang  sering dihadapi oleh petani adalah petani harus memanjat  pohon  kelapa.  Penyadapan secara tradisional
menpunyai kelemahan  yaitu  a)  memerlukam  waktu lebih  lama  karena  harus  memanjat pohon  kelapa  setiap  menyadap  nira,  b) risiko jatuhnya penyadap saat memanjat pohon  kelapa  cukup  tinggi,  dan  c) memanjat  pohon  kelapa  merupakan kerja  fisik  yang  berat.    Kelemahan penyadapan nira secara tradisional dapat diatasi  dengan  cara  membuat  alat penyadap  nira  mekanis.  Alat  penyadap nira  mekanis  harus  dapat  mengiris mayang kelapa dan alat dapat dioperasikan  untuk  mengiris  mayang dari  bawah  pohon  (Tamrin,  2013). Mayang  ini  terdiri  dari  induk  tangkai bunga  dan  bercabang-cabang  sebanyak 30-40  batang.  Mayang  yang  masih muda apabila dilukai akan keluar cairan (nira). Tetesan cairan ini yang ditampung pada sebuah wadah.
Biasanya nira diambil setiap hari. Setiap mayang  dapat  menghasilkan  2-4  liter nira per pohon per hari (Supomo, 2007).
Petani  gula  aren  pada  tahun  2017 berjumlah  20.293  petani,  tetapi  jumlah ini  terus  berkurang  karena  kasus kecelakaan  kerja  yang  masih  tinggi sebagai  salah  satu  pemicu  sehingga pekerjaan ini tidak diminati kaum muda (Imran,  Kusmawati,  &  Industri,  2018). Stigma  masyarakat  bahwa  menjadi petani gula aren bukanlah suatu pilihan, sehingga  motivasi  rendah  bagi  petani untuk  mengarahkan  anaknya  ke  profesi yang  sama.  Bagi  petani  yang  berusia muda,  memanjat  puluhan  pohon  kelapa tidak  menjadi  masalah  karena  mereka
mampu secara fisik. Petani yang berusia 35  tahun  ke  atas  lebih  berisiko  karena kecemasan jatuh dari pohon meningkat, dan  rasa  takut  akan  ketinggian  yang dimanifestasikan dalam ketegangan otot.  Tidak  mudah  setiap  pagi  dan  sore petani  harus  memanjat  20-30  pohon kelapa  sehari,  masing-masing  pohon memiliki diemeter berbeda dan tingginya  mencapai  lebih  dari  10  meter (Imran, Purnamasari, & Sibarani, 2020).
Berkaitan  dengan  pekerjaan,  penyakit yang  paling  banpekerjaan,  penyakit yang  paling  banyak  akibat  kerja  yang sering  terjadi  dan  berkaitan  dengan ergonomic adalah musculoskeletal disorder (Gunawan,  2015).  Penyakit Muskuloskeletal ini dapat berupa cedera pada  syaraf,  otot,  tendon,  ligament, tulang  dan  persendian  pada  tubuh  (Ali
& Prabowo, 2015). Penyakit muskuloskeleal ini juga sering
mengenai  petani  yang  tidak  memiliki sikap  ergonomic  dalam  memanjat pohon  kelapa  (Mohankumar,  Krishnan, & Kathirvel, 2014).
Ergonomi  sendiri  adalah  bidang  ilmu yang  mempelajari  interaksi  manusia pada  suatu  sistem  dalam  kaitannya dengan pekerjaan mereka. Faktor pekerjaan  yang  berhubungan  dengan risiko  gangguan  pada  muskuloskeletal dapat  berasal  dari  paparan  bahaya berupa  ergonomik  yang  mana  salah satunya  adalah  biomekanik  berupa postur  yang  janggal.  Postur  netral adalah posisi anggota tubuh berada pada posisi anatomi tubuh dan tapa kontraksi otot  yang  berlebihan,  sedangkan  postur janggal adalah saat posisi anggota tubuh menyimpang  dari  posisi  netral  saat beraktifitas yang
disebabkan keterbatasan  tubuh  untuk  bergerak (Salehhodin,  Abdullah,  &  Yusoff, 2018).  Hal  ini  juga  dipengaruhi  oleh berbagai  macam  sebab,  yaitu  kekuatan
otot (lengan, bahu, dan kaki), persentase lemak  tubuh, body  mass  index (Baláš, Pecha,  Martin,  &  Cochrane,  2012), volume  atau  lamanya  dalam  memanjat, dan  juga  pengalaman  dalam  memanjat (Nugroho, 2014). Tujuan dari artikel ini adalah  untuk  mengetahui  faktor  risiko kecelakaan  kerja  pada  petani  penyadap pohon  aren  dan  jenis  penelitian  ini berbeda  dengan  penelitian  lain,  karena menggunakan  metode literature  review dari beberapa artikel yang sesuai.

## METODE
Penulisan  ini  menggunakan  metode studi  artikel  review.  Sumber  pustaka yang  digunakan  yaitu  berasal  dari penelitian-penelitian dan jurnal
mengenai  posisi  ergonomis  kerja  pada petani  penyadap  aren  serta  artikel mengenai  metode  analisis  faktor  risiko menggunakan hazard  identification  risk assessment  and  risk  control yang diterbitkan  pada  tahun  2013  hingga tahun  2019  dan  dapat  diakses  melalui internet di PubMed NCBI, elseiver, dan
Google Scholar. Artikel yang didapatkan  sekitar  20  artikel  yang keseluruhnya  dianalisis  menggunakan metode Systematic  Literature  Review yaitu
dengan mengumpulkan, mengevaluasi,  dan  mengembangkan penelitian pada fokus topik tertentu.

## HASIL
Identifikasi  bahaya  dan  risiko  kerja dilakukan  pada  petani  pohon  aren. Metode  identifikasi  bahaya  serta  risiko kerja yang dilakukan adalah menggunakan metode Hazard Identification , lalu Risk  Assessment dan terakhir Risk Control untuk
memodifikasi  baik  gaya  bekerja,  sikap pekerja,  alat  kerja,  maupun  lingkungan kerja.  Data  yang  diambil  berupa perwakilan  dari  pekerjaan  sebagai petani  penyadap  nira,  yaitu  pada  petani penyadap nira yang terdapat di
Kabupaten  Banyumas.  Jumlah  petani penyadap  nira  di  Kabupaten  Banyumas yang didapatkan datanya yaitu berjumkah 33 orang petani laki-laki dan satu  orang  petani  perempuan.  Metode pengambilan  data  terdiri  dari  berbagai macam  metode,  yaitu  wawancara,  foto sikap  bekerja,  dan  juga  video  petani penyadap  nira  saat  bekerja.  Dari  video yang  didapat,  tidak  semua  responden yang  mencantumkan  identitas,  dan  dari hasil  wawancara  terdapat  responden berusia  17  tahun  dan  ada  pula  yang berusia 62 tahun  (Imran et al., 2020).
Berdasarkan  siklus  berjalannya  ( Gait Cycle ),  posisi  postur  penyadap  nira dapat  dibagi  menjadi  beberapa  fase yakni  awal  ( Initial  Contact ),  salah  satu kaki  terangkat  ( Foot  Flat ),  Posisi  kaki menumpu  ( Midstance ),  kaki  tumpuan diangkat  dan  lainnya  menumpu  ( Toe Off ), kaki pada posisi berayun ( Midswing ), dan posisi  kaki  kembali  ke awal  semula  ( Heel  Strike ).  Dengan menggunakan  analisis Rapid  Entire Body  Assessment (REBA)  pada  postur petani penyadap nira, dapat  dilihat skor pada  tabel  bahwa  pekerjaan  petani kelapa (terutama yang memanjat pohon) berisiko  tinggi.  Secara  garis  besar keenam  postur  memanjat  bernilai  skor REBA  8  sampai  11.  Sedangkan  nilai skor  terbesar  yakni  11  terjadi  pada posisi foot  flat (10%)  dan midswing (80%)  (Imran et al., 2020).
Rangkaian Gait  Cycle dengan  posisi memanjat Foot Flat. Kaki kiri menapak dan  menopang  tubuh  saat  kaki  kanan bergerak  ke  atas.  Posisi  tangan  sebagai
penyeimbang dan menahan berat tubuh.
Posisi leher hyperextension untuk melihat  arah  memanjat,  badan  posisi condong  ke  depan  dan  menarik  badan mendekati  pohon.  Pada  kondisi  ini, badan  tidak  memiliki  tumpuan  yang stabil. Pada evaluasi REBA, postur foot flat ini menunjukkan skor akhir 11 yang berarti posisi  seperti ini memiliki risiko yang  sangat  tinggi  dan  perlu  segera dilakukan perbaikan postur kerja.
Rangkaian Gait  Cycle dengan  posisi memanjat Midswing .  Posisi  kaki  kiri mengayun  ke  atas  dan  kaki  kanan menjadi  tumpuan  berat  tubuh.  Posisi leher hyperextension , bdana posisi tegap dengan  sedikit  condong  ke  kanan,  kaki kiri  ekstensi  dengan  lutut  fleksi,  posisi kaki kiri mengayun sehingga ada usaha, lengan  atas  fleksi  menjangkau  diatas bahu  dan  bahu  naik  karena  mengikuti lebar pohon dan otot biseps berkontraksi,  lengan  bawah  ekstensi, pergelangan  tangan  ekstensi  dan  posisi inversi.  Kondisi  seperti  ini  memiliki basis  tumpuan  yang  tidak  stabil  dan setelah  evalusi  menggunakan  REBA, mendapatkan  skor  11,  yang  berarti risiko  posisi  bekerja  seperti  ini  sangat tinggi  dan  harus  segera  dilakukan perbaikan  postur  kerja.  Identifikasi bahaya  dilakukan  bertujuan  untuk mengetahui  bahaya  dari  suatu  bahan, alat, atau sistem yang ada di lingkungan kerja.  Berdasarkan  pengumpulan  data yang  telah  dilakukan  pada  petani penyadap pohon aren. Dapat dijabarkan menjadi  beberapa  faktor,  yaitu  sebagai berikut.
Global Health Science Group
Tabel 1. Gait Cycle dan skor REBA pada petani penyadap aren. Rangkaian Gait Skor REBA Initial Contact (0%) 8 Foot Flat (10%) 11 Midstance (25%) 9 Toe Off (60%) 10 Midswing (80%) 11 Heel Strike (100%) 9 Tabel 2. Hazard Identification pada petani penyadap pohon aren. Faktor Bahaya Bahaya yang Muncul Man (Manusia) Kelelahan para petani penyadap nira yang dalam sehari-harinya dapat  menyadap  20-30  pohon  aren,  sehingga  dapat  berisiko untuk  mengalami  kelelahan  yang  berakibat  pada  kelalaian  saat bekerja. Method (Metode) Metode  pengambilan  aren  secara  tradisional  dan  tidak menggunakan apd, yang mana para petani penyadap pohon aren hanya  menggunakan  alat  seadanya  seperti  pijakan  kaki  yang dibuat di batang pohon aren untuk berpijak, tidak menggunakan tali  pengaman  saat  mengambil  arenarennira  pada  pohon  yang tinggi,  sehingga  berisiko  untuk  jatuh  saat  bekerja.  Sikap  yang tidak  ergonomis  dalam  memanjat  pohon  kelapa,  yang berdampak  kepada  tingginya  risiko  akan  terjadinya  gangguan pada muskuloskeletal Enviroment (Lingkungan) Cuaca  yang  kurang  mendukung  saat  pengambilan  aren  seperti hujan, dapat membuat pijakan serta pegangan batang pohon aren menjadi  licin,  dan  berisiko  terhadap  jatuhnya  para  petani penyadap aren.
Setelah  potensi  bahaya  ditemukan  pada tahap  identifikasi  bahaya,  selanjutnya adalah melakukan penilaian risiko  guna menentukan tingkat risiko ( Risk Rating ) dari  bahaya  tersebut.  Penilaian  risiko dilakukan  dengan  berpedoman  pada skala Australian  Standart/New  Zealand
Standard for Risk Management
(AS/NZS)    (Australian,  2018).  Ada  2 parameter yang digunakan dalam penilaian  risiko,  yaitu probability dan severity .  Setelah  melakukan Hazard Identification , didapatkan beberapa
potensi  bahaya  yang  dapat  terjadi  pada petani  penyadap  pohon  aren,  yaitu  dari faktor  manusia,  metode,  dan  juga lingkungan.  Dari  ketiga  faktor  yang berkontribusi dalam menyebabkan potensi  bahaya  tersebut,  dilakukan Risk Assessment untuk  mengetahui  tingkat risiko  ( risk  rating )  dari  bahaya  tersebut
(Irawan,  2015).  Berikut  merupakan tabel Risk Assessment untuk mengetahui tingkat  risiko  bahaya  yang dapat  terjadi pada petani penyadap pohon aren.
Global Health Science Group

## Tabel 3.
Risk Rating dari faktor bahaya Manusia ( Man ).
Tabel 4.
Risk Rating dari faktor bahaya Metode ( Method ). Sumber Bahaya Potensi Bahaya Potensi Risiko P S Keterangan Metode pengambilan nira secara tradisional Tidak adanya safety equipment Terjatuh dari pohon ketika memanjat 4 5 Extreme Risk
Analisa  Petani penyadap nira mengambil nira dari pohon aren yang tingginya kurang lebih  10  meter  tanpa  menggunakan  peralatan  pengaman.  Petani  penyadap nira  hanya  mengandalkan  kekuatan  pegangan  kaki  dan  tangan  pada  batang pohon  aren  yang  akan  disadap,  sehingga  ketika  pegangan  tidak  kuat  atau terpeleset, akan lebih fatal dan petani dapat jatuh langsung ke tanah.
Tabel 5.
Risk Rating dari faktor bahaya Metode ( Method ). Sumber Bahaya Potensi Bahaya Potensi Risiko P S Keterangan Sikap yang tidak ergonomis Mudah lelah, kram otot, serta low back pain Terjatuh dari pohon, 3 5 Extreme Risk Kram otot dan low back pain 3 3 High Risk
Analisa  Sikap  yang  tidak  ergonomis  pada  pada  petani  penyadap  nira  menyebabkan berbagai  macam  resiko.  Resiko  pertama  yaitu  tumpuan  yang  tidak  stabil semua tahap gait cycle sehingga petani penyadap nira harus berusaha ekstra untuk memperkuat pegangan baik pada kaki atau tangan saat pergantian gait cyclegait cycle nya, sehingga ketika pegangan petani yang tidak kuat kepada batang  pohon  aren  dapat  menyebabkan  petani  tersebut  kehilangan  tumpuan dan terjatuh. Usaha yang ekstra dalam berpegangan pada batang pohon aren ini juga berpengaruh pada posisi kerja yang tidak ergonomis, sehingga dalam memanjat,  tumpuan  berat  badan  cenderung  bergeser  pada  tangan,  kaki,  dan juga tulang belakang,  yang mana jika posisi  yang tidak ergonomis ini tidak segera  diubah,  akan  berdampak  pada  kram  nya  otot  tangan  dan  kaki  serta low back pain pada petani penyadap nira.
Sumber Bahaya Potensi Bahaya Potensi Risiko P S Keterangan Kelelahan para petani penyadap nira Tidak fokusnya para petani penyadap nira, Terjatuh dari pohon ketika memanjat 3 5 Extreme Risk
Analisa  Bagi  petani  yang  berusia  muda,  memanjat  puluhan  pohon  kelapa  tidak menjadi  masalah  karena  mereka  mampu  secara  fisik.  Tidak  mudah  setiap pagi  dan  sore  petani  harus  memanjat  20-30  pohon  aren  sehari,  masing- masing pohon memiliki diameter berbeda dan tingginya mencapai lebih dari 10  meter.  Petani  yang  berusia  35  tahun  ke  atas  lebih  beresiko  karena kecemasan  jatuh  dari  pohon,  dan  rasa  takut  akan  ketinggian  yang dimanifestasikan  dalam  ketegangan  otot.  Kelelahan  juga  menjadi  faktor resiko  para  petani  penyadap  nira  karena  tiap  pagi  dan  sore  hari  petani  nira harus memanjat 20 hingga 30 pohon aren yang tingginya rata-rata 10 meter.
Setelah  melakukan  menentukan  tingkat risiko  bahaya  yang  dapat  terjadi menggunakan Risk Assessment , selanjutnya adalah melakukan modifikasi  terhadap  risiko  bahaya  yang dapat terjadi menggunakan Risk
Control .  Hasil  dari Risk  Assessment akan  dijadikan  dasar  dalam  melakukan
Risk Control . Berdasarkan bahaya  yang ada,  dilakukan  modifikasi  bahaya  atau
pengontrolan  bahayanya  yaitu  bahaya yang  termasuk  dalam  kategori Extreme Risk, dan High  Risk. Pengendalian risiko  ini  diharapkan  akan  dapat meminimalisir risiko bahaya yang dapat terjadi  pada  petani  penyadap  pohon aren.  Berikut  adalah  penjabaran Risk Control yang  terdapat  didalam  tabel dibawah.
Tabel 6. Risk Rating dari faktor bahaya Lingkungan ( Environment ). Sumber Bahaya Potensi Bahaya Potensi Risiko  P S Keterangan Cuaca yang kurang mendukung Tum puan tidak maksimal, pegangan yang licin Terjatuh dari pohon 2 5 Extreme Risk
Analisa  Kondisi  cuaca  yang  tidak  mendukung  ketika  proses  penyadapan  nira, menyebabkan batang pohon yang terguyur air hujan menjadi licin, sehingga tumpuan  petani  penyadap  nira  tidak  maksimal,  dan  juga  berkurangnya kekuatan  pegangan  petani  pada  batang  pohon,  dan  dapat  mengakibatkan petani yang lagi memanjat pohon aren kehilangan pegangan serta terjatuh
Tabel 7.
Risk Control dari faktor bahaya Manusia ( Man ). Risk Rating Potensi Bahaya Potensi Risiko Risk Control Extreme Risk Tidak fokusnya para petani penyadap nira Terjatuh dari pohon ketika memanjat Pembatasan jam kerja pada petani penyadap nira. Analisa  Dengan  adanya  pembatasan  jam  kerja  pada  petani  penyadap  nira  serta pembatasan  memanjat  pohon  aren  per  harinya,  diharapkan  keluhan  seperti kelelahan  pada  petani  penyadap  nira  berkurang,  sehingga  akan  mengurangi angka kejadian kecelakaan kerja yang disebabkan oleh kelalaian kerja.
Tabel 8.
Risk Control dari faktor bahaya Metode ( Method ). Risk Rating Potensi Bahaya Potensi Risiko Risk Control Extreme Risk Tidak memakai safety equipment . Terjatuh dari pohon ketika memanjat Penggunaan alat pelindung diri atau safety equipment Analisa  Dengan  adanya  safety  equipment  seperti  tali  pengaman  untuk  memanjat pohon  serta  pijakan  kayu  yang  lebih  lebar  pada  batang  pohon  aren, diharapkan  dapat  lebih  menambah  keamanan  dan  kenyamanan  petani penyadap  nira  sehingga  ketika  pegangan  kaki  dan  tangan  petani  penyadap nira tidak stabil, petani tersebut tidak langsung jatuh.
Global Health Science Group
Tabel 9.
Risk Control dari faktor bahaya Metode ( Method ). Risk Rating Potensi Bahaya Potensi Risiko Risk Control Extreme Risk Sikap memanjat tidak ergonomis Terjatuh dari pohon ketika memanjat Pengubahan sikap dan posisi yang lebih ergonomis dalam bekerja. Analisa Pengubahan sikap dan posisi  pekerja pemanjat pohon aren dapat  membantu mengurangi lelah otot dank ram otot dalam memanjat pohon aren. Penilaian sikap  dan  posisi  bekerja  yang  baik  didapatkan  dengan  penilaian menggunakan  Rapid  Entire  Body  Assessment.  Dengan  menggunakan  ini, para  petani  pemanjat  pohon  aren  dapat  menemukan  sikap  dan  posisi memanjat yang baik dan benar sehingga didapatkan posisi bekerja yang lebih ergonomis untuk petani penyadap nira.
Tabel 10. Risk Control dari faktor bahaya Metode ( Method ). Risk Rating Potensi Bahaya Potensi Risiko Risk Control High Risk Sikap memanjat yang tidak ergonomis. Kram otot dan low back pain Pengubahan sikap dan posisi yang lebih ergonomis dalam bekerja. Analisa Pengubahan  sikap  dan  posisi  pekerja  pemanjat  pohon  aren  dapat membantu  mengurangi  lelah  otot  dank  ram  otot  dalam  memanjat pohon aren. Penilaian sikap dan posisi bekerja yang baik didapatkan dengan  penilaian  menggunakan  Rapid  Entire  Body  Assessment. Dengan  menggunakan  ini,  para  petani  pemanjat  pohon  aren  dapat menemukan sikap dan posisi memanjat yang baik dan benar sehingga didapatkan  posisi  bekerja  yang  lebih  ergonomis  untuk  petani penyadap nira.
Tabel 11. Risk Control dari faktor bahaya Lingkungan (Environment). Risk Rating Potensi Bahaya Potensi Risiko Risk Control Extreme Risk Tumpuan yang tidak maksimal serta pegangan yang licin Terjatuh dari pohon ketika memanjat Pembatasan kerja pada petani penyadap nira ketika cuaca dan kondisi yang tidak mendukung. Analisa Dengan  adanya  pembatasan  kerja  pada  petani  penyadap  nira  pada saat  cuaca  dan  kondisi  yang  tidak  mendukung,  diharapkan mengurangi resiko petani yang terpeleset saat memanjat pohon aren. Dengan  begitu,  petani  penyadap  pohon  aren  dapat  kembali  bekerja ketika  cuaca  telah  teduh,  dan  juga  sebelum  memanjat  pohon  aren, diharapkan  petani  dapat  membersihkan  dan  mengeringkan  pijakan kaki  yang  terdapat  pada  batang  pohon  aren  untuk  meminimalisir kejadian terpeleset saat memanjat pohon aren.

## PEMBAHASAN
Menurut  penelitian,  terdapat  berbagai macam  gaya  memanjat  pohon  secara tradisional  (tanpa  alat  bantu)  yang teridentifikasi  (Kraft,  Venkataraman,  & Dominy,  2014).  Ada  gaya  memanjat menggunakan  bantuan  kain  atau  tali, gaya  yang  menyerupai  olahraga  panjat tebing  (Liu  et  al.,  2018),  da  nada  pula yang  menggunakan  tangan  dan  kaki memeluk  pohon.  Gaya  memanjat  para petani di Kabupaten Banyumas mengharuskan pemanjat memeluk pohon  dengan  kedua  tangan,  dengan lutut  terlentang,  pandangan  mengarah ke  atas  dan  anggota  gerak  atas  serta anggota  gerak  bawah  menghasilkan kekuatan  secara  bergantian  (Imran  et al.,  2020).  Hal  ini  dilakukan  dengan menggunakan gerakan
inversi pergelangan  kaki,  abduksi  pinggul, fleksi  lutut,  dan  fleksi  bahu  (George, Kumar,  &  Rao,  2013).  Petani  gula kelapa tersebut memanjat menggunakan pijakan  yang  telah  dibuat  sebelumnya dalam bentuk cekungan pada permukaan  batang  pohon  kelapa.  Tiap harinya,  petani  penyadap  aren  di kabupaten  banyumas  memanjat  kurang lebih  20-30  pohon  kelapa  sehari, masing-masing
pohon memiliki diameter berbeda dan tingginya
mencapai  lebih  dari  10  meter  (Imran  et al.,  2020).  Tercatat  bahwa  sejak  awal tahun  hingga  bulan  oktober  2017 laporan  ke  Pemerintah  Kabupaten Banyumas,  menunjukkan  28%  orang meninggal  dunia  dari  135  kasus  korban terjatuh saat mengumpulkan nira kelapa.  Kecelakaan  kerja  sering  terjadi pada  orang  yang  berusia  lebih  dari  45 tahun, dimana mayoritas pekerja berusia 35-55  tahun.  Pada  tahun  2016  ada  126 petani  jatuh  dari  pohon  kelapa,  dengan kasus 52 tewas dan 74 mengalami cacat fisik (Imran et al., 2018).
Kecelakaan  kerja  sering  terjadi  pada penderes  berusia  lebih  dari  45  tahun, dimana  mayoritas  penderes  berusia  35- 55  tahun  (Imran,  2018)  dan  didominasi oleh  petani  usia  tua.  Penderes  secara umum kurang gizi karena tingginya jam kerja dan tidak diimbangi asupan nutrisi yang  cukup  sehingga  juga  dapat meningkatkan  risiko  anemia  (Susanto, Purwandari,  &  Wuri  Wuryaningsih, 2017).  Setiap  harinya,  petani  penyadap aren  dapat  memanjat  pohon  aren  pada pagi  dan  sore  hari  dengan  total  kurang lebih 20-30 pohon aren sehari  (Susanto, Purwandari, & Wuryaningsih, 2016).
Untuk  mengukur  postur  kerja,  dapat digunakan  pengukuran  metode  REBA. Berdasarkan tabel yang telah didapatkan pada  bagian  hasil,  skor  REBA  dengan nilai 8 sampai 10 memiliki risiko tinggi terhadap gangguan muskuloskeletal para petani penyadap nira. Hal ini harus mendapat  tindakan  perbaikan  segera untuk  menghindari  risiko  gangguan muskuloskeletal.  Dan  skor  REBA  11 termasuk  kategori  sangat  tinggi  untuk terjadinya  gangguan  muskuloskeletal dan  harus  dilakukan  perbaikan  sikap atau ergonomi saat itu juga  (Restuputri, 2017).
Selain kecelakaan kerja, keluhan muskuloskeletal  merupakan  salah  satu risiko kesehatan yang dapat terjadi pada petani. Untuk mengukur keluhan muskuloskeletal,  dapat  menggunakan kuosioner Nordic  Body  Map dan  dapat dikatakan
mengalami keluhan muskuloskeletal apabila didapatkan skor  49  pada score  Nordic  body  map . Keluhan  ini  merupakan  keluhan  yang dapat  menimbulkan  gejala  nyeri  dan bengkak  pada  persendian  dan  nyeri pada  otot.  Terdapat  berbagai  macam sebab yang dapat menimbulkan keluhan muskuloskeletal,  yaitu  faktor  individu, faktor lingkungan dan  faktor pekerjaan.
Kesalahan  postur  kerja  yang  dilakukan secara  terus-menerus  dalam  jangka waktu  yang  lama  akan  menyebabkan timbulnya keluhan muskuloskeletal (Fatejarum & Susianti, 2018).

## SIMPULAN
Terdapat  berbagai  macam  faktor  risiko yang  dapat  menyebabkan  kecelakaan kerja  pada  petani  penyadap  aren. Kelelahan  pada  petani,  pengambilan nira  secara  tradisional  dan  tidak menggunakan safety  equipment ,  sikap yang  tidak  ergonomis  saat  memanjat pohon  aren,  serta  pijakan  yang  licin pada  pohon  aren,  merupakan  faktor dengan  risiko  tertinggi  yang  dapat mengakibatkan  kecelakaan  pada  petani penyadap  aren.  Kecelakaan  kerja  yang dapat terjadi pada petani penyadap aren yaitu  berupa  kram  otot, low  back  pain , serta  yang  paling  parah  yaitu  terjatuh dari  pohon  aren.  Pembatasan  jam  kerja dalam memanjat
pohon aren, penggunaan  alat  pelindung  diri  saat memanjat, pengubahan sikap dan posisi menjadi  lebih  ergonomis  saat  bekerja, dan  tidak  bekerja  saat  kondisi  cuaca tidak  mendukung  diharapkan  dapat membantu meminimalisir serta mengurangi  faktor  risiko  kecelakaan kerja  yang  dapat  terjadi  pada  petani penyadap aren.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  M.,  &  Prabowo,  P.  K.  (2015).
Penyuluhan Keselamatan Dan Kesehatan  Kerja  Pada  Operator Pembuat  Gula  Jawa  Di  Dusun Dungtileng Desa Somongari, Kecamatan Kaligesing, Kabupaten Purworejo, Provinsi Jawa Tengah, 4 (1), 39 – 45.
Australian, S. (2018). ISO Risk management — Guidelines.
Baláš,  J.,  Pecha,  O.,  Martin,  A.  J.,  & Cochrane,  D.  (2012).  Hand-arm
strength and endurance as predictors of climbing performance. European Journal of Sport  Science , 12 (1),  16 – 25.
https://doi.org/10.1080/17461391. 2010.546431 Fatejarum,  A.,  &  Susianti.  (2018). Hubungan Postur Kerja dan Repetisi terhadap Kejadian Keluhan  Muskuloskeletal  pada Petani  Relation  of  Work  Posture and Repitition with Musculosceletal Disorder on Farmer. Agromedicine , 5 (1),  518 – 523.
George,  B.  M.,  Kumar,  A.,  &  Rao,  M.
S. (2013). Biomechanics of climbing  coconut  trees  and  its implications in ankle foot
morphology-  a  video  sequence analysis. Journal  of  Clinical  and Diagnostic  Research , 7 (5),  790 –
793. https://doi.org/10.7860/JCDR/201
3/4397.2959
Gunawan  F,  Martowiyoto  W.  (2015).
Risk  Based  Behavioral  Safety.
Gramedia Pustaka Utama.
Imran,  R.  A.,  Kusmawati,  D.  M.,  & Industri. (2018). Identifikasi Organisasi Keselamatan Kerja Petani Gula Kelapa dengan Pendekatan Sociotechnical System di Kabupaten Banyumas. Prosiding Seminar Nasional Teknologi Industri VI , (December), 1 – 6.
Imran,  R.  A.,  Purnamasari,  A.  D.,  &
Sibarani,  A.  A.  (2020).  Analisis Postur  Kerja  Posisi  Memanjat pada Petani Gula Kelapa Kabupaten Banyumas. Jurnal Media Teknik Dan Sistem Industri , 3 (2), 49. https://doi.org/10.35194/jmtsi.v3i2
.709 Irawan,  S.  (2015).  Penyusunan  Hazard
Identification  Risk  Assessment and  Risk  Control  (  HIRARC  )  Di
PT . X. Jurnal Titra , 3 (1), 15 – 18.
Kraft,  T.  S.,  Venkataraman,  V.  V.,  & Dominy,  N.  J.  (2014).  A  natural history  of  human  tree  climbing.
Journal  of  Human  Evolution , 71 ,
105 – 118. https://doi.org/10.1016/j.jhevol.20
14.02.002
Lempang,  M.  (2012).  Pohon  Aren  Dan Produksinya. Info  Tekhnis  Eboni ,
9 , 37 – 54.
Liu,  Y.,  Gong,  J.,  Lin,  Y.,  Zhang,  F., Huang,  H.,  X ia,  W.,  …  Fu,  Y.
(2018).  Design  of  a  Novel  Semi-
Automatic Coconut Tree Climbing
Device. World Journal of Engineering and Technology , 06 (03), 8 – 14. https://doi.org/10.4236/wjet.2018.
63b002
Mohankumar,  A.,  Krishnan,  A.,  & Kathirvel, K. (2014). Development  of  ergo  refined coconut  tree  climbing  device  A. Indian  Journal  of  Agricultural Sciences , 84 (6), 725 – 732. https://doi.org/10.5897/ajar2013.7 290
Nugroho,  D.  (2014).  Analisis  Gerak
Dasar Panjat Tebing, (3), 1 – 8. Restuputri, D. P. (2017). Metode REBA Untuk Pencegahan Musculoskeletal  Disorder  Tenaga Kerja. Jurnal  Teknik  Industri , 18 (1), 19. https://doi.org/10.22219/jtiumm.v ol18.no1.19-28
Salehhodin,  S.  N.,  Abdullah,  B.,  &
Yusoff,  A.  (2018).  Comparison Level of Handgrip Strength for the
Three  Categories  among  Male Athleteâ ™s Artificial Wall
Climbing  and  Factors  WILL
Affect. International  Journal  of Academic  Research  in  Business and  Social  Sciences , 7 (14),  272 –
285. https://doi.org/10.6007/ijarbss/v7- i14/3667 Supomo. (2007). Meningkatkan Kesejahteraan Pengrajin Gula Kelapa  Di  Wilayah  Kabupaten Purbalingga, 400. Susanto,  T.,  Purwandari,  R.,  &  Wuri Wuryaningsih, E. (2017). Prevalence  and  associated  factors of health problems among Indonesian farmers. Chinese Nursing  Research , 4 (1),  31 – 37. https://doi.org/10.1016/j.cnre.2017
.03.008
Susanto, T., Purwandari, R., & Wuryaningsih,  E.  W.  (2016). Model Perawatan Kesehatan Keselamatan Kerja Berbasis Agricultural Nursing: Studi Analisis Masalah Kesehatan Petani. Jurnal  NERS , 11 (1),  45. https://doi.org/10.20473/jn.v11i12 016.45-50
Tamrin,  T.  (2013).  Modification  and Improvement  of  Coconut  Spadix Slicer  to  Take  Palm  Sap, 33 (4), 2013.
Global Health Science Group