DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## Evaluasi Kepuasan Pasien pada Pelayanan Keperawatan Ruang Rawat Jalan di RSUD Ranai Kabupaten Natuna
Fatimah *1 , Rosyidah 2 , Sulistyawati 3
1,2,3 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Ahmad Dahlan, Indonesia
Email: ¹Fatimah2008053016@webmail.uad.ac.id ²rosyidah@ikm.uad.ac.id ³sulistyawatiforstudent@gmail.com

## Abstrak
Evaluasi  kepuasan  pasien  pada  pelayanan  Keperawatan  Ruang  rawat  jalan  merupakan  proses  pengukuran, penilaian  atas  semua  kegiatan  pelayanan  kesehatandi  rumah  sakit  secara  berkala.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  cepat  tanggap  ( Responsiveness ),  keandalan ( Reliability ),  jaminan  ( Assurance ),  empati  ( Empathy ),  bukti  fisik  ( Tangible )  dengan  kepuasaan  pasien  Rumah Sakit  Umum  Daerah  Ranai  Kabupaten  Natuna.  Metode  dalam  penelitian  ini  menggunakan  desain Cross Sectional .  Hasil  dari  penelitian  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  Cepat  tanggap (responsiveness) bahwa ada Hubungan dengan kepuasaan pasien nilai p 0,019 ( p ≤0,05) dan nilai r = 0,240 korelasi lemah. dilihat dari segi  Keandalan hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa  ada Hubungan dengan kepuasan pasien nilai p 0,011  (  p  ≤0,05)  dan nilai  r  =  0,261  korelasi  sedang.  Segi Jaminan  hasil  penelitian  ini menunjukan  bahwa  ada Hubungan pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang Jaminan dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Natuna dengan nilai p 0,018 ( p ≤0,05) nilai r = 0,575 korelasi kuat. Segi empati menunjukan bahwa ada Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang empati dengan  kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Natuna  dengan nilai p 0,000 ( p ≤0,05)  nilai r = 0,422 korelasi sedang.  Bukti fisik menunjukan bahwa ada hubungan dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Natuna dengan nilai p 0,006 ( p ≤0,05) nilai r  =  0,263  korelasi  sedang.  Kepuasan  Pasien  dari  pelayanan  kesehatan  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  pada kategori  puas  yaitu  sebanyak  88  orang  (92.6%)  dan  responden  dengan  kategori  tidak  puas  sebanyak  7  orang (7.4%).
Kata Kunci: Bukti Fisik, Cepat Tanggap, Empati, Jaminan, Keandalan, Kualitas Pelayanan Kesehatan

## Abstract
Evaluation of  patient  satisfaction  with  outpatient nursing  services  is  a  process  of  measuring  and assessing  all health  service  activities  in  the  hospital on a  regular  basis.  The  aim of  this  research  is  to  determine  outpatient nursing  services  in  terms  of  responsiveness,  reliability,  assurance,  empathy,  physical  evidence  and  patient satisfaction at the Ranai Regional General Hospital, Natuna Regency. The method in this research uses a cross sectional  design.  The  results  of  research  on  outpatient  nursing  services  in  terms  of  responsiveness  show  that there is a relationship with patient satisfaction with a p value of 0.019 (p ≤0.05) and a weak correlation of r = 0.240.  Viewed  in  terms  of  reliability,  the  results  of  this  study  show  that  there  is  a  relationship  with  patient satisfaction  with  a  p  value  of  0.011  (p  ≤0.05)  and  a  moderate  correlation  value  of  r  =  0.261.  In  terms  of guarantees,  the  results  of  this  study  show  that  there  is  a  relationship  between  outpatient  nursing  services regarding guarantees and patient satisfaction at the Natuna Regional General Hospital with a p value of 0.018 (p ≤0.05) with a strong correlation of r = 0.575. The empathy aspect shows that there is a relationship between outpatient nursing services regarding empathy and patient satisfaction at the Natuna Regional General Hospital with a p value of 0.000 (p ≤0.05) with a moderate correlation value of r = 0.422. Physical evidence shows that there is a relationship with patient satisfaction at the Natuna Regional General Hospital with a p value of 0.006 (p ≤0.05) with a moderate correlation value of r = 0.263. It was found that the majority of patient satisfaction with health services were in the satisfied category, namely 88 people (92.6%) and respondents in the dissatisfied category were 7 people (7.4%)
Keywords: Assurance, Empathy, Quality of Health Services, Responsiveness, Reliability, Tangible
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## 1. PENDAHULUAN
Fenomena kepuasan pasien besarnya pengaruh karakteristik individu pasien pada aspek kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit dan puskesmas yang dapat menimbulkan perasaan puas atau tidak puas,  menyebabkan  berbagai  konsepsi  kualitas  pelayanan  kesehatan  menurut  penilaian  pasien. (Purwanti et al.) Kepuasan pasien dapat ditingkatkan dengan berbagai upaya termasuk pengembangan kemapuan perawat, upaya yang dapat dilakukan oleh pihak rumah sakit salah satunya adalah dengan meningkatkan  kualitas  perawat  dengan  memberikan  pelatihan  tentang  caring  (Mulyati  et  al.) penyelenggara  dituntut  untuk  menerapkan  prisnsip  efektif,  efisien,  inovasi  dan  komitmen  mutu. Karena  orientasi  dari  pelayanan  publik  adalah  kepuasan  masyarakat,  masyarakat  mendapatkan pelayanan sesuai dengan apa yang diharapkan atau bahkan melebihi dari harapan masyarakat (Ilham Maulana Akbar Tuah Nur et al.) Jadi dengan adanya pelayanan kesehatan yang baik akan mengurangi risiko  adanya  komplain  jika  komplain  tersebut  tidak  segera  ditangani  akan  menurunnya  kepuasan pasien terhadap kepabilitas pelayanan kesehatan di rumah sakit terutama di rumah sakit umum daerah setingkat  Kabupaten  atau  Kota.  Penelitian  ini  bertujuan  menilai  komunikasi  perawat-pasien  dan kepuasan  pasien  dari  layanan  keperawatan  di  bangsal  luka  bakar  wanita  dan  pria.  Jenis  penelitian deskriptif-korelasional.  Penelitian  ini  bertujuan  menilai  komunikasi  perawat-pasien  dan  kepuasan pasien  dari  layanan  keperawatan  di  bangsal  luka  bakar  wanita  dan  pria.  Jenis  penelitian  deskriptif- korelasional.

## 2. METODE
Jenis dan rancangan penelitian ini menggunakan teknik Accidental Sampling yang dimana teknik penentuan sampel berdasarkan kebetulan, yaitu responden yang secara kebetulan/ incidental bertemu dengan  peneliti  dapat  digunakan  sebagai  sampel,  bila  dipandang  orang  yang  kebetulan  ditemui  itu cocok  sebagai  sumber  data.  Pemilihan  rancangan  yang  akan  digunakan  dalam  penelitian  ini  yakni Cross  Sectional artinya  semua  variabel,  baik  itu  variabel  independen  maupun  variabel  dependen diobservasi pada waktu yang sama, besaran sampel yang akan digunakan dalam penelitian ini yakni 95 sampel,
Lokasi dan waktu penelitian ini dilakukan di RSUD Ranai Kabupaten Natuna Provinsi Kepulauan Riau, pada bulan Juli- September 2022. Penelitian ini diawali dengan uji validitas dan reliabilitas pada kuesioner di Rumah Sakit Umum Daerah Natuna Kepulauan Riau. Kemudian dilakukan analisa oleh penulis untuk ditarik kesimpulan adapun langkah-langkah yang dilakukan adalah sebagai berikut:
a. Menganalisis  bagaimana  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  cepat  tanggap (responsiveness) dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Ranai Kabupaten Natuna
b. Menganalisis  bagaimana  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  keandalan  (reliability), dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Ranai Kabupaten Natuna
c. Menganalisis  bagaimana  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  jaminan  (assurance), dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Ranai Kabupaten Natuna
d. Menganalisis bagaimana pelayanan keperawatan rawat jalan dari segi empati (empathy), dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Ranai Kabupaten Natuna
e. Menganalisis  bagaimana  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  bukti  fisik  (tangible) dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Ranai Kabupaten Natuna.
Setelah  adanya  analisis  data  antara  data  di  lapangan  dengan  kepustakaan  kemudian  diadakan perhitungan hasil kuesioner supaya hasil analisis dapat teruji secara statistik
Analisis  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  menggunakan  analisis  statistik  sebagai berikut:
a. Analisis Univariat
Dalam  penelitian  ini  analisis  univariat  yang  dilakukan  adalah  mendistribusikan  masing-masing karakteristik variabel yang digunakan yaitu karakteristik responden , pelayanan keperawatan rawat jalan  dari  segi  :  Cepat  tanggap  ( responsiveness ),  Keandalan  ( reliability ),  Jaminan  ( assurance ), Empati ( empathy ), Bukti fisik ( tangible ) dan tingkat kepuasaan pasien. Untuk Mengetahui analisis univariat dapat menggunakan program komputerisasi yaitu dengan statistik.
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X
https://jurnal-id.com/index.php/jupin
e-ISSN: 2808-1366
b. Analisis Bivariat
Analisis Bivariat yang dilakukan untuk mengidentifikasi hubungan antara variabel bebas terhadap variabel  terikat  di  uji  menggunakan  uji  statistik.  namun  terlebih  dahulu  akan  dilakukan  uji normalitas  data  untuk  mengetahui  apakah  data  terdistribusi  normal  atau  tidak.  jika  data  normal maka  menggunakan  uji  korelasi  person  namun  jika  data  tidak  normal  maka  menggunakan  uji korelasi  rank spearman.  Hasil  analisis  akan  di interpretstasikan  dengan tingkat  significancy  (sig) 0,05, jika sig lebih kecil 0,05 maka ada hubungan dan jika (sig) lebih besar 0,05 maka tidak ada hubungan (Muhammad Nazir, 2014). Hal ini dapat dilihat sebesar besarnya korelasi atau kekuatan antara variabel bebas dan variabel terikat dim
Instrumen  Pengumpul  Data  Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  berupa kuesioner  yang  berisi  pernyataan-pernyataan  mengenai  harapan  dan  persepsi  pasien  terhadap pelayanan  keperawatan  ruang  rawat  jalan  di  RSUD  Ranai.  Ada  3  bagian  kuesioner  yang  digunakan yakni :
a. Lembar  kuisioner  pada  bagian  A  berisi  karateristik  responden  (Nama,  Umur,  Jenis  Kelamin, Pendidikan, dan Pekerjaan) nama tersebut akan dituliskan dengan menggunakan kode/inisial.
b. Lembar  kuisioner  pada  bagian  B  berisi  pernyataan  mengenai  pelayanan  keperawatan  di  ruang rawat jalan yang dilihat dari segi cepat tanggap ( responsiveness ), keandalan ( reliability ), jaminan ( assurance ),  empati  ( empathy ),  bukti  fisik  ( tangible) dan  memiliki  2  pilihan  jawaban  yaitu  Baik dan  Tidak  Baik.  Pengukuran  item kuisioner  dengan menggunakan skala  Gutman,  jika  responden memilih jawaban Baik maka terhitung skor 2 (dua) dan jika responden memilih jawaban tidak baik terhitung skor 0 (nol).
c. Lembar kuisioner pada bagian C berisi pernyataan mengenai penilaian tentang  kepuasaan pasien yang  memiliki  2  pilihan  jawaban  yaitu  Puas  dan  tidak  Puas.  Pengukuran  item  kuisioner  dengan menggunakan  skala  Gutman,  jika  klien  Memilih  jawaban  Puas  maka  terhitung  skor  1  dan  jika klien Memilih jawaban Tidak Puas terhitung skor 0.
Pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner  yang  berisikan pernyataan  yang  akan  dijawab  oleh  responden.  Dimana  instrumen  yang  digunakan  untuk  variabel pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  cepat  tanggap (responsiveness ),  keandalan  ( reliability ), jaminan (assurance ),  empati (empathy ),  bukti  fisik (tangible )  dengan  tingkat  kepuasaan  pasien  yang buat  oleh  peneliti  yang  akan  memalui  uji  validitas  dan  rehabilitas  terlebih  dahulu.  berikut  hasil  uji validitas nilai r hitung:
Tabel 1. Hasil Uji Validitas kuisioner pada pelayanan keperawatan dari segi Cepat tanggap
( responsiveness ) No. Item r hitung r tabel Keterangan P1 0.522 0,361 Valid P2 0.615 0,361 Valid P3 0.525 0,361 Valid P4 0.548 0,361 Valid P5 0.595 0.361 Valid
Tabel 2. Hasil Uji Validitas kuisioner pada pelayanan keperawatan dari segi Keandalan ( Reability ) No. Item r hitung r tabel Keterangan P1 0.381 0,361 Valid P2 0.474 0,361 Valid P3 0.585 0,361 Valid P4 0.510 0,361 Valid P5 0.422 0.361 Valid
Tabel 3. Hasil Uji Validitas kuisioner pada pelayanan keperawatan dari segi Jaminan ( Assurance ) No. Item r hitung r tabel Keterangan P1 0.512 0,361 Valid
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
P2 0.512 0,361 Valid P3 0.503 0,361 Valid P4 0.678 0,361 Valid P5 0.610 0.361 Valid
Tabel 4. Hasil Uji Validitas kuisioner pada pelayanan keperawatan dari segi Empati ( Empathy ) No. Item r hitung r tabel Keterangan P1 0.512 0,361 Valid P2 0.512 0,361 Valid P3 0.503 0,361 Valid P4 0.512 0,361 Valid P5 0.610 0.361 Valid
Tabel 5. Hasil Uji Validitas kuisioner pada pelayanan keperawatan dari segi Bukti Fisik ( Tangible ) No. Item r hitung r tabel Keterangan P1 0.501 0,361 Valid P2 0.466 0,361 Valid P3 0.641 0,361 Valid P4 0.468 0,361 Valid P5 0.542 0.361 Valid
Tabel 6. Hasil Uji Validitas kuisioner kepuasaan pasien Pelayanan kesehatan rawat jalan
No. Item r hitung r tabel 5% (30) Keterangan P1 0.846 0.361 Valid P2 0.582 0.361 Valid P3 0.815 0.361 Valid P4 0.741 0.361 Valid P5 0.432 0.361 Valid P6 0.454 0.361 Valid P7 0.628 0.361 Valid P8 0.770 0.361 Valid P9 0.528 0.361 Valid P10 0.628 0.361 Valid
Berdasarkan  hasil  perhitungan  uji  validitas  sebagaimana  pada  tabel-tabel  diatas  yang  dilakukan terhadap  30  responden  di  RSUD  Ranai  Kabupaten  Natuna,  uji  tersebut  dilakukan  pada  pasien  rawat jalan di rumah sakit menunjukan bahwa semua item pertanyaan diketahui rhitung r tabel pada nilai signifikasi  5%  maka  dari  itu,  dapat  disimpulkan  bahwa  semua  item  pertanyaan  dalam  kuisioner penelitian ini valid, sehingga dapat digunakan sebagai instrument penelitian.
Uji  reliabilitas  untuk  melihat  sejauh  mana  suatu  alat  pengukur  dapat  diandalkan  dan  dipercaya. Uji reliabilitas memiliki  makna  sejauh mana  hasil  pengukuran  dalam  penelitian  tetap sama  hasilnya, bila  dilakukan  pengukuran  dua kali atau lebih  pada gejala yang  sama.  Pada  penelitian ini  digunakan metode Cronbach  Alpha dengan  program SPSS .  Kriteria  suatu  instrumen  dikatakan  reliabel,  bila koefisien reliabilitas 𝛂 ≥ 0,70 artinya instrumen layak dan dapat digunakan, sementara bila koefisien reliabilitas 𝛂 ≤ 0,70 maka seluruh butir pertanyaan dinyatakan tidak realiabel yang artinya instrumen tidak layak dan tidak dapat digunakan (Umar, 2002).
Variabel dalam penelitian ini, yaitu :
a. Variabel  Bebas  dalam  penelitian  ini adalah  Pelayanan  keperawatan ruangRawat  Jalan  dari segi : Cepat tanggap (responsiveness ), Keandalan ( reliability ), Jaminan (assurance ), Empati ( empathy) , Bukti fisik ( tangible ) b. Variabel Terikat dalam penelitian ini adalah kepuasaan pasien
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Definisi  operasional  merupakan  nilai  dari  penelitian  yang  memberikan  petunjuk  bagaimana variabel tersebut dapat diukur sebagaimana penejelasan dibawah ini:
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Tabel 7. Definisi Operasional No Variabel Definisi Operasional Cara Pengukuran dan Kriteria Alat Ukur Skala 1 Pelayanan Keperawatan Rawat jalan Pelayanan keperawatan adalah upaya pemenuhan kebutuhan dan keinginan pasien dan ketepatan diagnosa serta penyampaian dalam mengimbangi harapan pasien saat berobat Pelayanan keperawatan rawat jalan dengan dilihat dari Kriterian objektif berikut yang telah ditentukan
Ktiteria objektif:
Baik : apabila skor jawaban ≥ 90% dari total skor Tidak baik : apabila skor jawaban ≤90% dari total skor Kuesioner Nominal a. Usia Usia adalah umur inidividu yang terhitung dari 10-60 Tahun keatas Kategori usia 1. Usia muda ≤40 tahun 2. Usia Tua ≥46 keatas (Depkes RI 2009) dalam Zidni, 2023) Kuesioner Rasio b. Jenis Kelamin Jenis kelamin adalah atribut fisiologis yang membedakan antara laki- laki dan perempuan Kategori : 1. Laki-laki 2. Perempuan Kuesioner Nominal c. Pekerjaan Pekerjaan adalah suatu aktifitas, dan tenaga yang dihabiskan untuk peroleh imbalan Kategori : 1. Bekerja 2. Tidak Bekerja Kuesioner Nominal d. Tingkat Pendidikan Adalah tahap pendidikan yang ditentukan atau tujuan yang akan dicapai Kategori : 1. SD 2. SMP 3.SMA/SMU Sederajat 4. S1/S2 Kuesioner Nominal 2 Kepuasan Pasien Kepuasan pasien merupakan kesesuaian yang didapat dari perbandingan pengalaman dan harapan secara keseluruhan setelah mengukur kepuasan pasien dari lima dimensi Kepuasan pasien apakah pelayanan tersebut telah sesuai yang diharapkan atau tidak. penilaian variabel ini dengan menggunakan alat ukur kuisioner. Kriteria objektif nya yakni : Puas : apabila skor jawaban ≥90% dari total skor Tidak puas : apabila skor jawaban ≤90% dari total skor Kuesioner Nominal
Pelaksanaan jalannya penelitian ini dilakukan melalui beberapa tahapan, antara lain:
a. Persiapan Penelitian
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
1) Penyusunan  proposal  tesis  dengan  cara  studi  pendahuluan  yakni  studi  pustaka/studi  literatur menggunakan buku maupun jurnal dan survei ke lapangan.
2) Pengurusan izin ke lembaga Komite Etik penelitian di Universitas Ahmad Dahlan Yogyakarta lalu izin penelitian di Rumah Sakit Umum Dareah Ranai Kabupaten Natuna
b. Tahap Pelaksanaan Penelitian
1) Penelitian  dilakukan  dengan  menggunakan  kuisioner  penelitian  kepada  pasien  rawat  jalan Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Ranai  Kabupaten  Natuna.  mengenai  karakteristik  responden, kepuasaan  pasien  pelayanan  kefarmasian,  dan  terkait  dengan  pelayanan  keperawatan  rawat jalan tersebut
2) Analisis  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  menggunakan  uji  korelasi  dengan menggunakan SPSS.
Teknik  pengumpulan  data  digunakan  untuk  mendapatkan  data-data  yang  dibutuhkan,  sehingga dapat  dianalisis  dan  mencapai  tujuan  dari  penelitian  yang  berkaitan  dengan  faktor-faktor  yang berhubungan dengan kepuasaan pasien pada pelayanan keperawatan ruangrawat jalan di RSUD Ranai Kabupaten  Natuna.  Jenis  informasi  atau  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah:  diperoleh dari data primer dan data sekunder yakni:
a. Pengumpulan  data  primer  diperoleh  dari  hasil  penelitian  secara  langsung  pada  lokasi  penelitian untuk  memperoleh  data-data  yang  ingin  dicapai.  yang  dimana  data  primer  dalam  penelitian  ini berupa  data  karakteristik  responden,  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  yang  terdiri  dari  Cepat tanggap ( responsiveness ), Keandalan ( reliability ), Jaminan ( assurance ), Empati (empathy) , Bukti fisik  ( tangible )  dan  Kepuasaan  pasien  di  rumah  sakit  tersebut.  Dalam  melakukan  Pengumpulan data primer pada penelitian ini dilakukan secara langsung oleh peneliti pada responden penelitian, karena  penelitian  yang  dilakukan  bukan  merupakan  hal  yang  berbahaya  baik  itu  untuk  peneliti aupun responden.
b. Pengumpulan  data  sekunder  diperoleh  peneliti  dari  berbagai  sumber  yang  telah  ada.  Pada penelitian  ini  data  yang  diperoleh  antara  lain  jumlah  pasien  rawat  jalan  dan  profil/demografi Rumah Sakit Umum Daerah Ranai Kabupaten Natuna.
Tabel 8. Interpretasi untuk uji korelasi No. Parameter Nilai Interpretasi 1 Kekuatan Korelasi (r) 0,00-0,25 Lemah 0,26-0,50 Sedang 0,51-0,75 Kuat 0,76-1,00 Sangat Kuat/ Sempurna 2. Nilai p P0,05 Terdapat Korelasi Bermakna antara dua Variabel yang di uji P0,05 Tidak  terdapat  korelasi  yang  bermakna  antara  dua variabel yang diuji 3 Arah Korelasi + Positif Searah, semakin besar nilai suatu variabel maka semakin besar pula nilai variabel lainnya -Negatif Berlawanan  arah,  semakin  besar  nilai  suatu  variabel, maka semakin kecil nilai variabel lainnya
Kepuasan  pasien  yaitu  Salah  satu  bentuk  penilaian  pasien  terhadap  bentuk  pelayanan  kesehatan yang  didapatkan  ,yang  dimana  apakah  pelayanan  tersebut  telah  sesuai  yang  diharapkan  atau  tidak. penilaian  variabel  ini  dengan  menggunakan  alat  ukur  kuisioner,  kriteria  objektifnya  yaitu  sebagai berikut :
a. Puas : apabila skor jawaban ≥90% dari total skor
b. Tidak puas : apabila skor jawaban ≤90% dari total skor
c. Alat Ukur : Kuisioner
d. Skala : Nominal
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Penelitian  ini  dilaksanakan  setelah  mendapatkan  surat  kelayakan  dari  Komite  Etik  Penelitian Universitas  Ahmad  Dahlan  Yogyakarta.  Nomor  F10/057/D.66/VII/2022  Periode  Juli-  September dengan nomor persetujuan Ethical Aproval adalah 012207094

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1. Hasil
3.1.1. Analisis Univariat
a. Karakteristik Reponden
Tabel 9. Distribusi frekuensi karakteristik responden dirumah sakit umum daerah natuna tahun 2022 (n=95)
Berdasarkan Tabel 9 menunjukan hasil bahwa dari 95 responden mayoritas responden adalah laki laki sebanyak 65 orang dengan valid persennya adalah (68.4%), mayoritas pada katagori umur antara  31-40  tahun  yakni  sebanyak  29  orang  (30.5%),  Sedangkan  jika  dilihat  pada  tingkat pendidikan  responden  mayoritas  pada  tingkat  pendidikan  SMA  sebanyak  37  orang  dengan persentase  (45.3%)  dan  jenis  pekerjaan  mayoritas  pada  responden  yang  memiliki  pekerjaan wiraswasta sebanyak 53 orang dengan persentase 56,4%.
b. Variabel Penelitian
Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  variabel  penelitian  dapat  dilihat  pada  tabel berikut:
Karakteristik reponden Skor Rata-Rata n( %) Jenis Kelamin Laki-laki 9.14 65 (68,4%) Perempuan 9.10 30 (31,6%) Umur 21-30 9.12 21 (22,1%) 31-40 9.00 29 (30,5%) 41-50 9.25 17 (17,9%) 51-60 9.36 11 (11,6%) 61-70 9.25 17 (17,9%) Pendidikan Tidak Sekolah 1 (1,1%) SD 9.00 3 (3,2%) SMP 8.91 11 (11,6%) SMA 9.14 43 (45,3%) Perguruan Tinggi D3/S1/S2/S3 9.00 37 (38,9%) Pekerjaan PNS 9.30 5 (5,3%) Wiraswasta 9.03 53 (56,4%) IRT 9.38 16 (17,0%) Mahasiswa 1 (1,1%) Nelayan 8.54 13 (13,7%) Pensiunan PNS 10.00 3 (3,2%) Pegawai BUMN 9.00 2 (2,1%) Pensiunan Perbankan 1 (1,1%)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Tabel 10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Variabel Penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah Natuna Provinsi Kepulauan Riau Kualitas Pelayanan Kesehatan n(%) r p-value Dimensi Cepat Tanggap (Responsiveness) Baik 88 (92,6%) 0.240 0.019 Tidak Baik 7 (7,4%) Dimensi Keandalan (Reliability) Baik 92 (96,8%) 0.261 0.011 Tidak Baik 3 (3,2%) Dimensi Jaminan (Assurance) Baik 95 (100,0%) 0.575 0.018 Tidak Baik - Dimensi Empati (Empathy) Baik 93 (97,9%) 0.422 0.000 Tidak Baik 2 (2,1%) Bukti Fisik (Tangible) Baik 95 (100,0%) 0.263 0.018 Tidak Baik - Kepuasan Pasien Puas 94 (98.8%) 0.141 0.175 Tidak Puas 1 (1,2%)
Berdasarkan  Tabel  10  menunjukkan  bahwa  dari  95  responden  di  tinjau  dari  Cepat  tanggap ( responsiveness )  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan,  responden  yang  menganggap  telah  baik sebanyak  88  orang  dan  yang  menganggap  tidak  baik  sebanyak  7  orang,  lalu  jika  tinjau  dari Keandalan  ( reliability) pelayanan  keperawatan  rawat  jalan,  responden  yang  telah  menilai  baik sebanyak 92 orang dan tidak baik sebanyak 3 orang dan jika dilihat dari segi Jaminan ( assurance ) pelayanan keperawatan rawat jalan di rumah sakit tersebut, responden yang menilai baik sebanyak 95 orang
Kualitas pelayanan Kesehatan jika dilihat dari segi empati ( empathy ) pelayanan keperawatan rawat jalan dari 95 responden yang mengatakan baik ada sebanyak 93 orang dan yang mengatakan tidak baik ada 2 orang kemudian jika tinjau dari segi Bukti fisik ( tangible ) pelayanan keperawatan rawat  jalan,  responden  mengatakan  baik  yaitu  sebanyak  95  orang  dan  yang  terakhir  yaitu  jika dilihat dari kepuasaan pasien dari pelayanan rawat jalan dirumah sakit tersebut yang mengatakan puas ada sebanyak 92 orang dan responden dengan kategori tidak puas sebanyak 3 orang
3.1.2 Analisi Bivariat
a. Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang  cepat  tanggap  (Responsiveness) dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dengan  variabel  dependen maka  dilakukan  uji  normalitas  data  terlebih  dahulu  dengan  menggunakan  uji  normalitas Kolmogrov  smirnov hal  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  apakah  data  terdistribusi  secara  normal atau tidak normal. Berdasarkan uji normalitas data yang telah dilakukan dengan melihat nilai sig pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  terhadap  dimensi  cepat  tanggap  ( Responsive )  sebesar  0,00 0,05  dan  nilai  signifikan  kepuasan  pasien  0,00    0,05.  Dimana  data  menunjukkan  bahwa  tidak terdistribusi  secara  normal,  berdasarkan  uji  normalitas  tersebut  yang  menunjukkan  bahwa  data tidak  normal,  oleh  karena  itu  analisis  bivariat  yang  digunakan  untuk  uji  korelasi  adalah  korelasi Spearman rho hal ini dikarenakan data tidak terdistribusi secara normal.
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Tabel 11. Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang cepat tanggap (Responsiveness) dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau.
Variabel Penelitian Kepuasan Pasien Pelayanan  Rawat  Jalan  dari  segi  Cepat Tanggap ( Responsive ) r = 0.240
p = 0.019
Berdasarkan  tabel  hasil  uji  korelasi  11  menunjukkan  tingkat  kekuatan  hasil  uji  korelasi spearman  rho  adalah  sebesar  0.240  yang  berarti  terjadi  korelasi  hubungan  yang  cukup  antara variabel independen dan variabel dependen, sedangkan dilihat dari arah hubungan nilai r bernilai positif  yang  berarti  semakin  baik  pelayanan  keperawatan  diruang  rawat  jalan  dari  segi  cepat tanggap ( Responsive ) maka semakin baik juga kepuasan pasien dirumah sakit tersebut, selain itu tabel ini juga menunjukkan nilai signifikan diperoleh p value (≤0.05) yakni sebesar 0.019 artinya ada hubungan yang signifikan antara variabel cepat tanggap dengan variabel kepuasan pasien.
b. Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang  Keandalan  (Reliability)  dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau.
Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dengan  variabel  dependen maka terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data dengan menggunakan uji Kolmogrov Smirnov untuk  mengetahui  apakah  data  tersebut  terdistribusi  secara  normal  atau  tidak.  Berdasarkan  uji normalitas data yang telah dilakukan diketahui nilai sig pelayanan keperawatan rawat jalan tentang keandalan  ( reliability )  yakni  0.00  ≤  0.05  dan  nilai  sig  kepuasan  pasien  0.00  ≤  0.05  yang menunjukan  data  tidak  terdistribusi  secara  normal.  Berdasarkan  hal  tersebut  analisis  yang digunakan untuk uji korelasi adalah korelasi Spearman rho .
Tabel 12. Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang Keandalan (Reliability) dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau.
Variabel Penelitian Kepuasan Pasien Pelayanan  Rawat  Jalan  dari  segi Keandalan r = 0.261 p = 0.011
Berdasarkan tabel 12 hasil analisis menunjukan hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang  keandalan (Reliability) dengan  kepuasan  pasien  rumah  sakit  umum  daerah  Natuna Provinsi  Kepualauan  Riau  menunjukan  hasil  uji  korelasi Spearman  rho  adalah korelasi  sebesar 0.261  yang  berarti  terjadi  korelasi  sedang  antara  variabel  independen  dan  variabel  dependen. Sedangkan  jika  dilihat  dari  arah  hubungan  nilai  r  bernilai  positif  yang  berarti  semakin  baik pelayanan keperawatan diruang rawat jalan dari segi keandalan maka semakin baik juga kepuasan pasien  dirumah  sakit  tersebut.  Disamping  itu  tabel  12  juga  menunjukkan  bahwa  nilai  signifikan diperoleh p value  ≤  0.05  yakni  sebesar  0.011,  ini  berarti  bahwa  ada  hubungan  pelayanan keperawatan rawat jalan tentang  keandalan  dengan  kepuasan  pasien  dirumah  sakit umum  daerah Ranai Kabupaten Natuna.
c. Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang  Jaminan  (Assurance)  dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau
Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dengan  variabel  dependen maka terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data dengan menggunakan uji Kolmogrov Smirnov untuk  mengetahui  apakah  data  tersebut  terdistribusi  secara  normal  atau  tidak.  Berdasarkan  uji normalitas data yang telah dilakukan diketahui nilai sig pelayanan keperawatan rawat jalan tentang jaminan ( assurance ) yakni 0.00 ≤ 0.05 dan nilai sig kepuasan pasien 0.00 ≤ 0.05 yang menunjukan data tidak terdistribusi secara normal. Berdasarkan hal tersebut analisis yang digunakan untuk uji korelasi adalah korelasi Spearman rho.
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Tabel 13. Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang Jaminan ( Assurance ) dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau
Variabel Penelitian Kepuasan Pasien Pelayanan  Rawat  Jalan  dari  segi Jaminan r = 0.575 p = 0.018
Berdasarkan  tabel  13  menunjukkan  hasil  uji  korelasi Spearman  rho adalah  korelasi  sebesar 0.575  yang  berarti  terjadi  korelasi  kuat  antara  variabel  independen  dengan  variabel  dependen. Sedangkan  jika  dilihat  dari  arah  hubungan  nilai  r  bernilai  positif  yang  berarti  semakin  baik pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  jaminan  ( assurance )  maka  semakin  baik  juga kepuasan pasien dirumah sakit tersbut selain itu tabel 13 juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value ≤ 0.05 sebesar 0.018 ini berarti ada hubungan pelayanan keperawatan dari segi jaminan dengan kepuasan pasien di rumah sakit umum daerah Natuna Kepulauan Riau.
d. Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang Empati (empathy) dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dengan  variabel  dependen maka terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data dengan menggunakan uji Kolmogrov Smirnov untuk  mengetahui  apakah  data  tersebut  terdistribusi  secara  normal  atau  tidak.  Berdasarkan  uji normalitas data yang telah dilakukan diketahui nilai sig pelayanan keperawatan rawat jalan tentang empati ( empathy ) yakni 0.00 ≤ 0.05 dan nilai sig kepuasan pasien 0.00 ≤ 0.05 yang menunjukan data tidak terdistribusi secara normal. Berdasarkan hal tersebut analisis yang digunakan untuk uji korelasi adalah korelasi Spearman rho.
Tabel 14. Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang Empati ( Empathy ) dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau Variabel Penelitian Kepuasan Pasien Pelayanan  Rawat  Jalan  dari  segi Empati r = 0.422 p = 0.000
Berdasarkan  tabel  14  menunjukkan  hasil  uji  korelasi Spearman  rho adalah  nilai  r  atau korelasi  sebesar  0,422  yang  berarti  terjadi  korelasi  sedang  antara  variabel  independen  dengan variabel dependen, sedangkan jika dilihat dari arah hubungan nilai r adalah positif maka semakin baik  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  empaty  ( empathy )  maka  semakin  baik  juga kepuasan pasien dirumah sakit tersebut. Disamping itu tabel 14 juga menunjukan bahwa nilai dari signifikan  yang  diperoleh  adalah  0,000  lebih  kecil  dari alpha  sig  yakni ≤  0,05  ini  berarti  ada hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  empati  dengan  kepuasan  pasien  dirumah sakit umum daerah Natuna Kepulauan Riau.
e. Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang  Bukti  fisik  (tangible)  dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dengan  variabel  dependen maka terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data dengan menggunakan uji Kolmogrov Smirnov untuk  mengetahui  apakah  data  tersebut  terdistribusi  secara  normal  atau  tidak.  Berdasarkan  uji normalitas data yang telah dilakukan diketahui nilai sig pelayanan keperawatan rawat jalan tentang empati ( empathy ) yakni 0.00 ≤ 0.05 dan nilai sig kepuasan pasien 0.00 ≤ 0.05 yang menunjukan data tidak terdistribusi secara normal. Berdasarkan hal tersebut analisis yang digunakan untuk uji korelasi adalah korelasi Spearman rho.
Tabel 15. Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang Bukti fisik ( tangible) dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepualauan Riau.
Variabel Penelitian Kepuasan Pasien Pelayanan  Rawat  Jalan  dari  segi Bukti Fisik r = 0.263 p = 0.006
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Berdasarkan tabel 15 menunjukan hasil uji korelasi Spearman rho adalah nilai r atau korelasi sebesar  0,263  yang  berarti  terjadi  korelasi  sedang  antara  variabel  independen  dengan  variabel dependen,  sedangkan  jika  dilihat  dari  arah  hubungan  nilai  r  adalah  positif  maka  semakin  baik pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  bukti  fisik  ( tangible )  maka  semakin  baik  juga kepuasan pasien dirumah sakit tersebut. disamping itu tabel 15 juga menunjukan bahwa nilai dari signifikan  yang  diperoleh  adalah  0,006  lebih  kecil  dari Alpha  sig  yakni ≤  0,05  ini  berarti  ada hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  bukti  fisik  dengan  kepuasan  pasien dirumah sakit umum daerah Natuna Kepulauan Riau.

## 3.2. Pembahasan
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di rumah sakit umum  Darah  Natuna  Kepualauan  Riau  terhadap 95  orang  responden  dibahas  berdarakan  segi  cepat  tanggap  ( responsiveness ),  keandalan  ( reliability ), jaminan ( assurance ), empati ( empathy ), bukti fisik ( tangible ) dan tingkat kepuasan pasien, hubungan pekayanan  keperawatan  ruang  rawat  jalan  dari  segi  cepat  tanggap  ( responsiveness ),  keandalan ( reliability ),  jaminan  ( assurance ),  empati  ( empathy ),  bukti  fisik  ( tangible )  dengan  kepuasan  pasien dirumah  sakit  umum  daerah  Natuna  Kepulauan  Riau.  Tingkat  kepuasan  pasien  dari  hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang cepat tanggap ( responsive ) dengan kepuasan pasien rumah sakit  umum  dareah  Ranai  Kabupaten  Natuna,  Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang keandalan (reliability) dengan  kepuasan  pasien  Rumah  sakit  umum  daerah  Ranai,  Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang jaminan ( assurance ) dengan kepuasan pasien rumah sakit umum daerah Ranai kabupaten Natuna, hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang empati ( empathy )  dengan  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  umum  daerah  Natuna  Kepulauan  Riau.  Dan hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang  bukti  fisik  ( tangible )  dengan  kepuasan  pasien rumah sakit umum darah Natuna Kepualauan Riau
a. Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  cepat  tanggap  (responsiveness),  keandalan (reliability),  jaminan  (assurance),  empati  (empathy),  bukti  fisik  (tangible)  dengan  kepuasan pasien dirumah sakit umum daerah Natuna Kepulauan Riau.
Hasil dari penelitian pelayanan keperawatan maka dapat dilihat dari 5 faktor pelayanan yaitu dari  segi  cepat  tanggap  ( responsiveness ),  keandalan  ( reliability ),  jaminan  ( assurance ),  empati ( empathy ),  bukti  fisik  ( tangible )  dengan  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  umum  daerah  Natuna Kepulauan Riau dapat dikatakan baik, hal ini dapat dibuktikan dari hasil persentase dari segi cepat tanggap  ( responsiveness )  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dengan  rata-rata  responden  telah menjawab  baik  sebanyak  88  orang  (92.6%)  dan  yang  menganngap  tidak  baik  sebanyak  7  orang (7.4%),  lalu  jika  dilihat  dari  segi  keandalan (reliability) yang  menilai  baik  sebanyak  92  orang (96.8%) dan yang menilai tidak baik sebanyak 3 orang (3.2%), lalu jika dilihat dari segi Jaminan (assurance) pelayanan keperawatan rawat jalan dirumah sakit Ranai Kabupaten Natuna responden yang  menilai  baik  sebanyak  88  orang  (92.6%)  dan  yang  menilai  tidak  baik  sebanyak  7  orang (7.4%),  kemudian  dilihat  dari  segi  empati  ( empathy )  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  95 responden  yang  menjawab  baik  sebanyak  93  orang  (97.9%)  dan  yang  mengatakan  tidak  baik sebanyak 2 orang (2.1%) berikutnya dilihat dari segi bukti fisik ( tangible ) pelayanan keperawatan rawat  jalan  responden  yang  mengatakan  baik  sebanyak  83  orang  (87.4%)  dan  yang  mengatakan tidak baik sebanyak 12 orang (12.6%) jadi dari jawaban responden tersebut maka dapat di katakan baik  atas  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dilihat  dari  5  faktor  tersebut  tidak  lepas  dari bagaimana  perawat  dalam  memberikan  pelayanan  yang  berkualitas  yang  sangat  mengedepankan profesionalisme  dalam  bekerja  sesuai  aturan  dan  standart  yang  berlaku  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Ranai  Kabupaten Natuna.  Menurut teori  Sukma, (2012) mengatakan  bahwa  keperawatan adalah upaya dalam suatu pemberian pelayanan/asuhan yang bersifat humanistik serta profesional, holistik  berdasarkan  dari  ilmu  dan  kiat,  standart  pelayanan  dengan  berpegang  teguh  tentunya kepada kode etik yang melandasi dalam perawat profesional secara mandiri maupun melalui upaya dalam  suatu  kolaborasi.  Ditambahkan  juga  jika  jika  dilihat  secara  teori  bahwa  dalam  pelayanan keperawatan merupakan pengelompokan aktivitas keperawatan yang tentunya bertanggung jawab
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
atas  berlangsungnya  pelayanan  tersebut.  Apabila  kondisi  dalam  ruang  perawatan  adalah  suatu tatanan dalam rumah sakit, pelayanan keperawatan mengatur mulai dari penataan pasien, penataan perawat sampai dengan penataan pengelola yang disesuaikan dengan standart dari suatu pelayanan (Eva Kartika Hasibuan  Lasma Rina Efrina Sinurat, 2020).
Standart tersebut diperjelas dalam keputusan Mentri Kesehatan Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999  tentang  standart  pelayanan  rumah  sakit  yang  menyebutkan  bahwa pasal  11  ayat  2  undang-undang  Nomor  22  Tahun  1999  tentang  pemerintahan  daerah,  kesehatan merupakan salah satu bidang pemerintahan yang wajib dilaksanakan oleh Daerah Kabupaten dan Daerah Kota. Ini berarti dalam rangka otonomi daerah, pemerintah kabupaten dan pemerintah kota bertanggung  jawab  sepenuhnya  dalam  penyelenggaraan  pembangunan  kesehatan  untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di wilayahnya. Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat penigkatan derajat kesehatan masyarakat.
Hasil  dari  penelitian  ini  juga  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sri  Purwanti, Swito  Prastiwi  dan  Yanti  Rosdiana  (2017)  menyatakan  bahwa  dari  penelitian  pelayanan keperawatan  di  Puskesmas  Wisata  Dau  Malang  hasil  penelitian  membuktikan  bahwa  persentase pelayanan kesehatan sebagian besar 72,2% responden mendapatkan pelayanan baik dan sebagian besar  59,8%  responden  merasa  puas  terhadap  kualitas  pelayanan  di  Puskesmas  Wisata  Dau Malang,  peneliti  juga  menjelaskan  bahwa  faktor  utama  dari  yang  mempengaruhi  pelayanan keperawatan dirumah sakit yakni ada 5 faktor utama diantaranya faktor keandalan, daya tangkap, jaminan, empati dan bukti fisik. Menurut Aritonang (2005) dimensi kualitas pelayanan terdiri dari reliability (kehandalan), assurance (  jaminan  kepastian), empahaty (perhatian),  dan tangible (wujud  nyata).  Lima  dimensi  kualitas  pelayanan  tersebut  digunakan  untuk  mengukur  kepuasan pasien dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit.
Peneliti  mencoba  menyimpulkan  bahwa  pelayanan  keperawatan  menjadi  faktor  yang  sangat penting  dalam  memberikan  jasa  pelayanan  yang  berkualitas  terutama  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  (RSUD)  Kota  Ranai  Kabupaten  Natuna  karena  menjadi  slaah  satu  rumah  sakit  Daerah yang ada di kota Ranai sehingga perawat memiliki peran besar dalam memberikan pelayanan yang berkualitas tentunya agar pasien mendapatkan pelayanan sesuai dengan apa yang menjadi harapan dari pasien yang menjalani pengobatan dirumah sakit.
b. Kepuasan  Pasien  pada  pelayanan  keperawatan rawat  jalan  di  rumah  Sakit  Umum  Daerah Ranai Kabupaten Natuna Provinsi Kepulauan Riau
Berdasarkan hasil penelitian dari kepuasan pasien pada pelayanan keperawatan rawat jalan di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Ranai  Kabupaten  Natuna  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  pada katagori  puas  yaitu  sebanyak  88  orang  (92.6%)  dan  responden  dengan  kategori  tidak  puas sebanyak 7 orang (7.4%). Hal ini menunjukan bahwa pelayanan keperawatan rawat jalan dirumah sakit  tersebut  telah  terlaksana  dengan  baik  sehingga  dapat  tercapainya  kepuasan  pasien  dengan mayoritas pada kategori puas dengan persentase 92.6%. Kepuasan ini akan terbentuk tentunya dari penilaian  terhadap  suatu  mutu,  kinerja  hasil  atau  maupun  dari  pertimbangan  biaya  yang dikeluarkan  dengan  manfaat  yang  diperoleh  dari  pelayanan  yang  diterima  pasien  dan  persentase ketidakpuasan  pasien  tersebut  disebabkan  oleh  beberapa  hal.  Diantaranya  mahalnya  biaya pelayanan  kesehatan,  masih  kurangnya  fasilitas  pelayanan,  lamanya  pelayanan  kesehatan  yang diberikan  dan  kurang  memuaskan  pelayanan  yang  diberikan  petugas  kesehatan.  Mutu menunjukkan kesempurnaan kinerja sebuah organisasi sesuai dengan kode etik dan standar, yang dapat menyebabkan pasien puas. Kepuasan merupakan Perasaan senang terhadap pelayanan yang diberikan  dimana  pelayanan  tersebut  dapat  sesuai  dengan  harapan atau  bahkan melebihi  harapan pasien  (Maulana,  2013).  Oleh  karena  itu  kepuasan  ini  akan  terjadi  karena  penilaian  terhadap manfaat  serta  kenikmatan  yang  diperoleh  pasien  lebih  dari  apa  yang  dibutuhkan  atau diharapkannya (Koentjoro, 2007).
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sri  Purwanti,  Swito Prastiwi, dan Yanti Rosdiana (2017) bahwa dari 97 responden di Puskesmas Wisata Dau Malang terdapat  persentase  yakni  sebesar  72,2%  responden  mendapatkan  pelayanan  baik  dan  sebagian
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
besar  59,8%  responden  merasa  puas  terhadap  kualitas  pelayanan  di  Puskesmas  Wisata  Dau Malang.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terkait  dengan  kepuasan  pasien  pada  pelayanan  keperawatan rawat  jalan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Ranai  Kabupaten  Natuna  peneliti  menyimpulkan bahwa  Pada  dasarnya  dalam  hal  ini  pelayanan  kesehatan  khususnya  pelayanan  keperawatan diperlukan  oleh  setiap  orang  untuk  keperluan  kesehatannya,  maka  diharapkan  kualitas  dari  pada pelayanan yang baik dapat menumbuhkan dan mempengaruhi keputusan dan kepercayaan pasien demi menimbulkan suatu kepuasan pasien untuk menggunakan jasa pelayanan kesehatan diwaktu berikutnya.
c. Hubungan Pelayanan Keperawatan Rawat Jalan tentang cepat tanggap (Responsive) dengan Kepuasan Pasien Rumah Sakit Umum Daerah Ranai Kabupaten Natuna
Berdasarkan dari 95 responden didapatkan korelasi menurut tingkat keeratan antara variabel adalah  0,240  yang  dimana  jika  nilai  r  =  0,00-0,25  maka  korelasi  antara  varaibel  adalah  rendah. Artinya  dari  hasil  cepat  tanggap  terjadinya  korelasi  rendah  antara  hubungan  pelayanan keperawatan rawat jalan tentang cepat tanggap (responsiveness) dengan kepuasan pasien dirumah sakit  umum  Daerah  Natuna  Kepulauan  Riau.  Sedangkan  dilihat  dari  arah  nilai  r  bernilai  positif, yang berarti semakin baik pelayanan keperawatan dari segi cepat tanggap (responsiveness) maka semakin  meningkat  juga  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  Umum  Daerah  Natuna  Provinsi Kepulauan Riau, selain itu nilai interpretasinya juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value (α ≤0,05) sebesar 0,019 artinya ada hubungan yang signifikan antara variabel pelayanan keperawatan  rawat  jalan  dari  faktor  cepat  tanggap (responsiveness) dengan  kepuasan  pasien dirumah  sakit  umum  daerah  Natuna  Provinsi  Kepulauan  Riau.  Secara  statistik  memang  terdapat hubungan  antara  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  faktor  cepat  tanggap  dengan  kepuasan pasien,  menurut  peneliti  ini  dikarenakan  pelayanan  keperawatan  yang  diberikan  dari  segi  cepat tanggap  telah  mampu  memberikan  pelayananya  yang  baik  sehingga  terciptanya  suatu  kepuasan yang  dirasakan  bagi  pasien  seperti  hal  nya  dengan  ketanggapan  perawat  dalam  merespon kebutuhan  pasien  terkait  dengan  perihal  yang  ingin  ditanyakan  oleh  pasien  dari  pelayanan  yang didapatkan  khususnya  diruang  rawat  jalan.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  menurut  Novianti  (2020) bahwa dalam memberikan pelayanan, rumah sakit harus cepat tanggap terhadap apa yang menjadi kebutuhan  pasien  tentunya,  baik  itu  dari  segi  pengobatan,  administrasi  maupun  ketepatan  dalam bertindak.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dwidyanita  Wira. Suarjana  dan  Ganda  Wijaya  (2014)  bahwa  dalam  penelitiannya  ada  hubungan  antara  persepsi mutu pelayanan asuhan keperawatan daya tanggap dengan kepuasan pasien, yaitu dengan nilai p value sebesar  0,008  ditambahkan  juga  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yesica  Devi (2019) bahwa dalam penelitiannya dari hasil uji statistik di peroleh nilai p value = 0,001 atau p≤ 0,05 yang berarti ada hubungan daya tanggap pelayanan keperawatan dengan kepuasan pasien.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut  maka  penulis  menyimpulkan  bahwa  faktor  cepat tanggap  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  memiliki  kaitan  yang  erat  terkait  dengan  masalah kepuasan  pasien  dirumah  sakit  tentunya,  hal  ini  dikarenakan  ketika  perawat  telah  memberikan pelayanannya  terkait  dengan  ketepatan  dalam  memberikan  respon  kebutuhan  kepada  pasien dengan  baik  maka  hal  ini  akan  mempengaruhi  penilaian  dari  setiap  pasien  tentang  kepuasannya selama pasien mendapatkan pelayanan kesehatan diruang rawat jalan.
d. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  ketanggapan  (reliability)  dengan Kepuasan Pasien di rumah Sakit
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  dari  hasil  uji  korelasi rank  spearman didapatkan korelasi menurut tingkat keeratan antar variabel adalah 0,261 yang dimana jika nilai r – 0,26-0,50 maka  korelasi  antar  variabel  adalah  sedang.  Artinya  hasil  penelitian  ini  menunjukan  terjadinya korelasi  sedang  antara  hubungan  pelayanan keperawatan rawat  jalan  tentang  keandalan ( reliability) dengan kepuasan pasien dirumah sakit umum darah Natuna Provinsi Kepulauan Riau. Sedangkan  dilihat  dari  arah  hubungan  nilai  r  bernilai  positif  artinya  semakin  baik  pelayanan keperawatan  dari  segi  kendalan (reliability) maka  semakin  meningkat  juga  kepuasan  pasien
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
dirumah  sakit  umum  darah  Natuna  Kepulauan  Riau.  Kemudian  hasil  penelitian  ini  juga menunjukan  bahwa  nilai  signifikan  diperoleh p  value (α  ≤0,05)  sebesar  0,011  artinya  ada hubungan yang signifikan antara variabel pelayanan keperawatan rawat jalan dari faktor kenadalan (reliabelity) dengan  kepuasan  pasien.  Jika  dilihat  dari  definisinya  bahwa  kendalan (reliability) merupakan kemampuan yang dimiliki oleh pemberi pelayanan dalam memberikan pelayanan yang tepat atau akurat dan kemampuan memberikan pelayanan yang tepat atau akurat dan kemampuan memberikan  pelayanan  sesuai  yang  dijanjikan  (Novia  Verayanti  Manalu  et  al.,  2021).  Dalam dimensi keandalan (reliability) ini menjadi suatu kemampuan dalam memberikan pelayanan yang tepat  serta  terpercaya,  yang  dimana  pelayanan  yang  terpercaya  yaitu  pelayanan  yang  konsisten serta kompeten (Asmuji, 2013).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Puput  Hutauruk  (2018) bahwa  dalam  penelitiannya  terdapat  hubungan  mutu  pelayanan  keperawatan  reliability  (Andal) dengan  tingkat  kepuasan  pasien  di  RSU  Sinar  Husni  Kecamatan  Labuhan  Deli  Medan,  yang dimana didapatkan nilai p=0,016 (p0,05).
Hasil penelitian ini peneliti mengasumsikan bahwa keandalan pelayanan keperawatan sangat penting dalam membantu proses kesembuhan pasien dengan tepat dan terpercaya sehingga dapat memberikan pelayanan yang bermutu dan memuaskan, yang dimana dalam pemberian pelayanan kesehatan  memiliki  kemampuan  penguasaan,  pengetahuan,  keahlian,  dan  kemandirian profesionalisme  yang  tinggi  sehingga  aktivitas  kerja  yang  dikerjakan  menghasilkan  kepuasan pasien dengan baik.
e. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  Jaminan  (assurance)  dengan Kepuasan Pasien di rumah Sakit
Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  dari  95  responden  didapatkan  nilai korelasi menurut tingkat keeratan variabel adalah 0,575 yang dimana jika nilai r =0,51-0,75 maka korelasi antar variabel adalah kuat. Artinya bahwa terjadi korelasi kuat atara hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan dari segi jaminan (assurance) dengan kepuasan dengan kepuasan pasien.
Kemudian jika dilihat dari arah hubungan nilai r nya yaitu bernilai positif, yang memiliki arti bahwa  semakin  baik  pelayanan  keperawatan  dari  segi  jaminan (assurance) maka  semakin menigkat  juga  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  umum  daerah  Natuna  Provinsi  Kepualauan  Riau. Selain itu, juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value (α ≤0,05) yaitu sebesar 0,018 artinya ada hubungan yang signifikan antara variabel pelayanan keperawatan rawat jalan tentang jaminan (assurance) dengan kepuasan pasien. Secara teori Assurance (jaminan) menjadi inti dari pelayanan  yang  meyakinkan  pada  dasarnya  bertumpu  pada  kepuasan  pelayanan  yang  diberikan oleh  perawat,  komitmen  organisasi  yang  menunjukan  pemberian  pelayanan  oleh  perawat, komitmen  organisasi  yang  menunjukan  pemberian  pelayanan  yang  baik,  dan  ditimbulkan  dari segala  aktivitas  pelayanan  tersebut  diyakini  oleh  pasien,  akan  dilayani  sesuai  bentuk-bentuk pelayanan yang dapat diyakini sesuai dengan kepatian pelayanan (Nursalam, 2013).
Hasil  Penelitian  ini,  sejalan  dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  Putu  Widiastuti, IGAA  Sherlyna  Prihandhani  dan  Putu  Rini  Pradnyasari  (2020)  bahwa  dalam  hasil  penelitiannya menunjukan  variabel  pada  pelayanan  asuhan  keperawatan  berdasarkan  dari  segi  jaminan (assurance) berhubungan secara signifikan dengan kepuasan pasien yang dimana diperoleh nilai p value sebesar = 0,001 yang menunjukan kurnag dari nilai  (α ≤ 0,005). Berdasarkan dengan hasil penelitian tersebut diatas, peneliti berasumsi bahwa pada dimensi jaminan (assurance) pelayanan keperawatan  rawat  jalan  perawat  mampu  memberikan  pelayanannya  dengan  baik  mencakup pengetahuan,  menjaga  kerahasiaan  pasiennya,  keterampilan  dalam  memberikan  informasi, sehingga  mampu  menumbuhkan  kepercayaan  pasien  selama  menjalani  perawatan  rawat  jalan dirumah sakit tersebut.
f. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  empati  (Empathy)  dengan Kepuasan Pasien di rumah Sakit
Berdasrakan  dari  hasil  penelitian  uji  korelasi  Rank  Spearman  menunjukan  bahwa  dari  95 orang didapatkan korelasi menurut tingkat keeratan antar variabel adalah 0,422 yang dimana jika nilai  r  =  0,26-0,50  maka  korelasi  antar  variabel  adalah  sedang.  Artinya  bahwa  terjadi  korelasi
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
sedang  antara  Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  empati  (empathy)  dengan kepuasaan  pasien.  Sedangkan  jika  dilihat  dari  arah  hubungan  nilai  r  bernilai  positif  yang  berarti semakin  baik  pelayanan  keperawatan  dari  segi  empati (empathy) maka  semakin  meningkat  juga kepuasan  pasien  di  rumah sakit  umum daerah  Natuna  Provinsi  Kepualauan  Riau.  Selain  itu juga menunjukan  bahwa  nilai  signifikan  diperoleh p  value (α  ≤0,05)  sebesar  0,000  artinya  ada hubungan  yang  signifikan  antara  variabel  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  empati (empathy) dengan  kepuasan  pasien.  Secara  teori  bahwa  empati  menjadi  kemampuan  seseorang dalam  memahami  orang  lain  dengan  seolah-olah  masuk  dalam  diri  orang  lain  sehingga  bisa merasakan  dan  mengalami  sebagaimana  yang  dirasakan  dan  dialami  oleh  orang  lain  itu,  namun tanpa kehilangan identitas dirinya sendiri (Taufik, 2012).
Penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nur  Hafni  Hasim, ,  Induniasih dan  Fajarina  Lathu  Asmarani  (2018)  bahwa  dalam  hasil  penelitianya  yaitu  dari  hasil  analisis hubungan  persepsi  pasien  tentang  empati  perawat  dengan  kepuasaan  pasien  didapatkan  ada hubungan yang signifikan antara persepsi pasien tentang empati perawat dengan kepuasaan pasien dengan nilai p value = 0,000.
Hasil pen elitian ini maka peneliti berasumsi bahwa perawat yang berperilaku empati dengan baik  kepada  pasien  akan  sangat  membantu  pasien  tentunya  dalam  mempererat  hubungannya dengan  pasien  terutama  pasien  dirumah  sakit  umum  daerah  Natuna  Provinsi  Kepulauan  Riau. Sehingga  pasien  merasa  diperhatikan  oleh  perawat  yang  pada  akhirnya  bisa  meningkatkan kepuasan  pasien  terhadap  pelayanan  keperawatan  dilain  hal,  peneliti  juga  berasumsi  bahwa perawat selalu bersikap menghargai kepada pasien dengan selalu mendengarkan dengan baik apa yang menjadi keluhan dari pasien dengan bersikap empati tanpa membeda- bedakan pasien dalam memberikan  pelayanan  keperawatan  selama  menjalani  perawatan  rawat  jalan  dirumah  sakit tersebut.
g. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  bukti  fisik  (Tangible)  dengan Kepuasan Pasien di rumah Sakit
Selanjutnya faktor  penenentu  hubungan  pelayanan  kesehatan  yakni  dari  faktor  Bukti  fisik ( tangible) dari  penilaian  tersebut  maka  dapat  di  perkuat  dengan  hasil  korelasi  yakni  sebagai berikut  berdasarkan  dari  hasil  penelitian  uji  korelasi Speraman  rho didapatkan  korelasi  menurut tingkat  keeratan  antar  variabel  adalah  0,263  yang  dimana  jika  nilai  r  =0,26-0,50  maka  korelasi menurut  tingkat  keeratan  antar  variabel  adalah  sedang.  Artinya  bahwa  terjadi  korelasi  sedang antara  hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang  bukti  fisik (tangible) dengan kepuasan pasien. Kemudian jika dilihat dari arah hubungan nilai r nya yaitu bernilai positif, yang memiliki arti semakin baik pelayanan keperawatan dari segi bukti fisik (tangible) maka semakin meningkat juga kepuasan pasien dirumah sakit umum daerah Natuna Kepulauan Riau. Selain tiu juga  menunjukan  bahwa  nilai  signifikan  diperoleh p  value (α ≤0,05) yaitu sebesar 0,006 artinya ada  hubungan yang signifikan  antara  variabel  pelayanan  keperawatan  rawat jalan  dari  segi bukti fisik  ( tangible )  dengan  kepuasan  pasien.  Dalam  kriteria  bukti  fisik  yang  mampu  memberikan kepuasan  bagi  pasien  dapat  dinilai  berdasarkan  dari  ketersediaan  fasilitas  ruang  pelayanan kesehatan  seperti  ruang  tunggu,  ruang  periksa,  dll)  dimana  hal  in  menunjukan  bahwa  ruangan tertata rapi,  bersih  dan  juga  nyaman,  memiliki  peralatan medis yang memadai  dan  lengkap  serta penampilan dari petugas kesehatan yang meyakinkan (Ahmad Zacky Anwary, 2020).
Penelitian  ini  didukung  dari  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Subardin  (2020)  bahwa  hasil penelitian menggunakan  uji  chi-square  diperoleh  nilai  dari p  values ,0,05  yaitu  0,017 ini  berarti adanya  hubungan  yang  bermakna  antara Tangible (Bukti  Fisik)  dengan  kepuasan  pasien  rawat jalan  di  Puskesmas  Biromaru.  ditambahkan  juga  bahwa  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian Akhmad Mustofa (2008) bahwa dalam hasil penelitianya ada Hubungan antara persepsi terhadap dimensi  bukti nyata pelayanan  keperawatan  dengan kepuasan  pasien  diperoleh  p=  0.000.  Nilai  p yang  lebih  kecil  dari  0.05  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  tang  bermakna.  Artinya terdapatnya  hubungan  antara  tingginya  tingkat  persepsi  seseorang  dengan  tingginya  tingkat kepuasan  yang  dimana  dalam  dimensi  bukti  nyata  ini  didapatkan  bahwa  persepsi  dan  kepuasan pasien tinggi.
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut  peneliti  berasumsi  bahwa  pelayanan  keperawatan  rawat jalan  dari  segi Tangible (bukti  fisik)  telah  terlaksana  dengan  baik  sehingga  tercapainya  kepuasan pasien yang baik dari pelayanan yang diterima oleh pasien selama diruang rawat jalan seperti dilihat dari kerapian dari pakaian perawat saat bekerja dengan penampilan fisik petugas kesehatan yang selalu menggunakan seragam dengan rapih dan bersih, serta ruang pelayanan aman dan nyaman,oleh karena itu  semua  ini  sangat  penting  untuk  diperhatikan  oleh  penyedia  jasa  layanan  kesehatan  yaitu  rumah sakit jika dilihat  dari  pada fakor-faktor  yang mempengaruhi  kepuasan  pasien tersebut  yaitu  dari  segi cepat  tanggap (Responsive ),  keandalan ( Reliabilit y)  ,  jaminan ( Assurance )  , empati  ( Empathy ),  bukti fisik  ( Tangibl e).  Berdasarkan  hasil  penelitian  terkait  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan,  peneliti mencoba menyimpulkan bahwa pelayanan keperawatan di rumah sakit umum daerah Natuna Provinsi Kepulauan  Riau  menjadi  faktor  yang  sangat  penting  dalam  memberikan  pelayanan  yang  berkualitas terutama rumah sakit ini merupakan rumah sakit rujukan dari berbagai pulau yang ada di Kabupaten Natuna,  mengingat  banyaknya  pasien  yang  mendapatkan  fasilitas  kesehatan  dan  juga  pelayanan kesehatan dari perawat sehingga dalam penelitian ini perawat memiliki peran besar untuk turut andil dalam  memberikan  pelayanan  yang  berkualitas  tentunya  pasien  bisa  mendapatkan  pelayanan  sesuai dengan apa yang menjadi harapannya saat ini menjalani pengobatan dirumah sakit tersebut.
Ayat  Al-qur’an  juga  menjelaskan  bahwa  didalam  toleransi  kita  bermasyarakat  sebaiknya  rapi didalam urusan pakaian hal ini bisa dijelaskan didalam Al-quran diantaranya :
a. Pelayanan Kesehatan dilihat dari segi Cepat Tanggap ( Responsive ) QS. Adzariat Ayat 56
ِن ْوُدُبْعَيِل  َّلِْا  َسْنِ ْلْا َو َّن ِجْلا  ُتْقَلَخ اَم َو
Artinya : Tidaklah Aku menciptakan jin dan manusia kecuali untuk beribadah kepada-Ku. Ayat ini juga menjelaskan bahwa Allah SWT. mengisyaratkan kepada kita bahwa tugas lain yang  diemban  oleh  manusia  dalam  hidup  di  dunia  ini  adalah  untuk  menjadikan  segala  aktivitas hidupnya  bernilai  ibadah,  tentu  saja  dengan  hal  ini  termasuk  bekerja  dalam  kapasitas  apapun. Kalau  bekerja  adalah  sebagai  salah  satu  ekspresi  beribadah,  maka  sebagai  seorang  muslim  dan hamba  yang  taat  beribadah  tentunya  tidak  akan  menyia-nyiakan  setiap  kesempatan  dan  waktu yang ada untuk membantu dan memberikan pelayanan kesehatan yang tepat pada pasien, dengan menyampaikan  informasi  yang  jelas,  jangan  membiarkan  pasien  menunggu  tanpa  adanya  suatu alasan  yang  jelas  menyebabkan  persepsi  yang  negatif  dalam  kualitas pelayanan  kesehatan  dan ibadah  tentunya  bersungguh-  sungguh  untuk  dapat  menghasilkan  karya-karya  terbaik  sebagai persembahan pengabdiannya kepada Allah Swt.
b. Pelayanan  Kesehatan  jika  dilihat  dari  segi  Keandalan,  berkaitan  dengan  surah  Al-Baqarah  ayat 267 :
ٰٓ  ي ٰٰٓۗٓ ِض ْرَ ْلْآَٰنِ مْٰٓمُكَلٰٓاَنْج َرْخَآٰ اَّمِم َوْٰٓمُتْبَسَكٰٓاَمِٰٓت بِ يَطٰٓ ْنِمٰٓا ْوُقِفْنَآٰا  ْوُنَم آَٰنْيِذَّلآٰاَهُّيَا
ٰٓ ْٰٓمُتْسَل َوَٰٓن ْوُقِفْنُتُٰٓهْنِمٰٓ َثْيِبَخْلآٰاوُمَّمَيَتٰٓ َلْ َو ِٰٓب ٰٓ دْي ِمَحٌّٰٓيِنَغَٰٓ هاللَّّٰٰٓنَآٰا  ْوُمَلْعا َوِٰٰٓۗٓهْيِفٰٓا ْوُضِمْغُتٰٓ ْنَآٰ  َّلِْآِٰهْيِذ ِخ ا
Artinya : ‘’Wahai orang-orang yang beriman! Infakkanlah sebagian dari hasil usahamu yang baik-baik  dan  sebagian  dari  apa  yang  Kami  keluarkan  dari  bumi  untukmu.  Janganlah  kamu memilih  yang  buruk  untuk  kamu  keluarkan,  padahal  kamu  sendiri  tidak  mau  mengambilnya melainkan  dengan  memicingkan  mata  (enggan)  terhadapnya  dan  ketahuilah  bahwa  Allah Mahakaya, Maha Terpuji’’
Rasulullah juga bersabda: “Sebaik-sebaik kalian adalah orang yang diharapkan kebaikannya dan  sedangkan  keburukannya  terjaga.”  (HR.  Tirmidzi).  Syariat Islam menilai  bahwa  perbuatan atau  pelayanan terbaik seseorang  kepada  orang  lain  pada  hakikatnya  ia  telah  berbuat  baik  untuk dirinya  sendiri,  hal  ini  diperkuatkan  dengan  firman  Allah  Swt  sebagaimana:  “Jika  kamu  berbuat baik, (berarti) kamu berbuat baik bagi dirimu sendiri.” (QS. Al-Isra’: 7)
c. Pelayanan  Kesehatan  dilihat  dari  segi  Jaminan  yaitu  seorang  perawat  atau  petugas  pelayanan kesehatan  memiliki  kemampuan  untuk  menumbuhkan  rasa  percaya  pelanggan  terhadap perusahaan berupa kompetensi yang dimiliki yaitu kesopanan (sikap sopan santun, perhatian dan keramahtamahan  yang  dimiliki  oleh  para  contact  personel);  kredibilitas  (sifat  jujur  dan  dapat
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
dipercaya  yang  mencakup  nama  perusahaan,)  di  dalam  Al-quran  Al  hujarat  Ayat  1-18  juga menjelaskan  bahwa  tentang  kesabaran  dan  juga  tidak  meninggikan  suara  saat  berkomunikasi kepada orang yang lebih tua dari kita
d. Pelayanan  kesehatan  jika  dilihat  dari  segi  empati  maka  didalam  islam  juga  menjelaskan  bahwa konsep empati berkaitan dengan tasamuh, toleransi, atau tenggang rasa. Empati merupakan sikap terpuji  yang  sepatutnya  dimiliki  oleh  setiap  orang  di  antara  sikap  yang  dapat  menimbulkan  rasa empati adalah saling tolong-menolong atau bekerjasama dalam hal kebaikan.
ِباَقِعْلٱ ُديِدَش َ َّللَّٱ  َّنِإ ۖ َ َّللَّٱ ۟اوُقَّتٱ َو ۚ ِن َٰوْدُعْلٱ َو  ِمْثِ ْلْٱ ىَلَع ۟اوُن َواَعَت  َلْ َو ۖ  ٰى َوْقَّتلٱ َو  ِِّرِبْلٱ ىَلَع ۟اوُن َواَعَت َو...
Artinya:"...Dan  tolong-menolonglah  kamu  dalam  (mengerjakan)  kebajikan  dan  takwa,  dan jangan tolong-menolong  dalam  berbuat  dosa  dan  pelanggaran.  Dan  bertakwalah  kamu  kepada Allah, sesungguhnya Allah amat berat siksa-Nya."
e. Bukti fisik berkaitan dengan surah At-tin ayat 4 :
ميِوْقَت ِنَسْحَأ يِف َناَسْنِ ْلْا اَنْقَلَخ ْدَقَل
Artinya  :  “ sesungguhnya  Kami  telah  menciptakan  manusia  dalam  bentuk  yang sebaik- baiknya”
Ayat  tersebut  bermaksut  bahwa  Allah  SWT.  menciptakan  manusia  dengan  sebaik-baiknya dan seindah-indahnya bentuk, Tegak lurus perawakannya, serasi anggota tubuhnya, indah struktur tubuhnya, makan dengan tangan, dan juga dapat membedakan (baik dan buruknya segala sesuatu) dengan  ilmu,  pikiran,  dan  ucapannya.  Singkatnya,  Allah  menciptakan  manusia  dengan  bentuk terbaik.

## 4. KESIMPULAN
Pelayanan keperawatan rawat jalan dari segi Cepat tanggap (responsiveness) hasil penelitian ini menunjukan  bahwa  Ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  cepat  tanggap (responsive) dengan  kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Natuna  dengan  nilai  p  0,019  (  p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,240 korelasi lemah.
Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  Keandalan  hasil  dari  penelitian  ini  menunjukan bahwa  ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  keandalan  dengan  kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Natuna dengan nilai p 0,011 ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,261 korelasi sedang.
Pelayanan keperawatan rawat jalan dari segi Jaminan hasil penelitian ini menunjukan bahwa ada Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang Jaminan dengan  kepuasaan  pasien  Rumah Sakit Umum Daerah Natuna dengan nilai p 0,018 ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,575 korelasi kuat.
Pelayanan keperawatan rawat jalan dari segi empati menunjukan bahwa ada Hubungan pelayanan keperawatan  Rawat  Jalan  tentang empati dengan  kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Natuna dengan nilai p 0,000 ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,422 korelasi sedang.
Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  bukti  fisik  menunjukan  bahwa  ada  Hubungan pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang bukti fisik dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Natuna dengan nilai p 0,006 ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,263 korelasi sedang.
Kepuasan Pasien dari pelayanan kesehatan didapatkan bahwa sebagian besar pada kategori puas yaitu sebanyak 88 orang (92.6%) dan responden dengan kategori tidak puas sebanyak 7 orang (7.4%).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Untuk  itu  kami  mengucapkan  terimakasih  yang  sebesar  besarnya  kepada:  Ibu  Rosyidah,  S.E., M.Kes.  Ph.D.  Sebagai  dosen  pembimbing  pertama  dan  Ibu  Sulistyawati,  S.Si.,MPH.  Ph.  D  selaku dosen  pembimbing  kedua,  dan  tidak  lupa  peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada  bapak  Kasim, S.Pdi  dan  ibunda  tercinta  Syarifah  Hasnah  sebagai  donatur  dan  penyemangat  dalam  menyelesaikan penelitian ini
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## DAFTAR PUSTAKA
Agung,  Muh,  et  al.  “Pengaruh  Kualitas  Pelayanan  Keperawatan,  Fasilitas  Dan  Minat  Terhadap Kepuasan Pasien Di Ruang Rawat Inap Rsu Wisata Uit Makassar.” Jurnal Mirai Management , vol. 1, no. 2, 2016, hal. 30–44.
Aken  camala. Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kepuasaan  Pasien  Terhadap  Pelayanan Keperawatan  Ruang  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi  Sulawesi Tenggara Di Masa Pandemi Covid-19 . 2021. Universitas Ahmad Dahlan.
Aminayanti, Nora, et al. “Pengaruh Pengetahuan, Sikap dan Motivasi Perawat Terhadap Pelaksanaan Keselamatan Pasien pada Unit Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Sekayu.” Jurnal Health Sains , vol. 2, no. 7, 2021, hal. 915–22, https://doi.org/10.46799/jhs.v2i7.223.
Antukay, Nuryanti, et al. “The Influence of Hospital Image and Service Quality on Patient Loyalty at Sitti  Khadijah  Mother  and  Child  Hospital,  Gorontalo.” Journal  of  Health,  Technology  and Science (JHTS) , vol. 3, no. 3, 2022, hal. 24–34.
Asmirati Yakob, et al. “Hubungan Mutu Pelayanan dengan Kepuasan Pasien Rawat Jalan di Rumah Sakit Paru Manguharjo Madiun Tahun 2023.” Jurnal Ventilator , vol. 1, no. 4, 2023, hal. 314–22, https://doi.org/10.59680/ventilator.v1i4.785.
Biyanda  Eninurkhayatun,  Antono  Suryoputro,  Eka  Yunila  Fatmasari.  “Analisis  Tingkat  Kepuasan Pasien  Terhadap  Kualitas Pelayanan  Rawat  Jalan  Di Puskesmas  Duren  Dan  Puskesmas  Bergas Kabupaten  Semarang  Tahun  2017.” Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (e-Journal) ,  vol.  5,  no.  4, 2017, hal. 33–42.
Camala,  Aken.  “Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kepuasan  Pasien  Terhadap  Pelayanan Keperawatan  Ruang  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi  Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.” Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 , vol. 7, no. 2, 2022.
Effendi,  Kevin.  “Tingkat  Kepuasan  Pasien  Terhadap  Pelayanan  Kesehatan  Di  Uptd  Puskesmas Mutiara  Tahun  2019.” Excellent  Midwifery  Journal ,  vol.  3,  no.  2,  2020,  hal.  82–90, https://doi.org/10.55541/emj.v3i2.127.
Harfika,  Jarliyah,  dan  Nadiya  Abdullah.  “Pengaruh  Kualitas  Pelayanan  Dan  Fasilitas  Terhadap Kepuasan Pasien Pada Rumah Sakit Umum Kabupaten Aceh Barat Daya.” Jurnal Balance , vol. 44, no. 1, 2017, hal. 44–56.
Ilham Maulana Akbar Tuah Nur, et al. “Kualitas Pelayanan Kesehatan Pada Masa Pandemi Covid-19 Di Puskesmas Selabatu Kota Sukabumi.” Issn , Vol. 9, No. Kualitas Pelayanan Kesehatan, April 2022, hal. 61–61, file:///C:/Users/wildan/Downloads/6991-26599-1-PB.pdf.
Irene  Waine,  et  al.  “Penanganan  Komplain  Di  Rumah  Sakit.” Jurnal  Manajemen  Pelayanan Kesehatan (The Indonesian Journal of Health Service Management) , vol. 23, no. 04, 2020, hal. 127–32, https://doi.org/10.22146/jmpk.v23i04.4253.
Iswara,  Bunga  Divi,  dan  Triana  Ananda  Rustam.  “Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Loyalitas Pasien  Klinik  Kesehatan  Koperasi  Karyawan  Pln  Batam.” JMBI  UNSRAT  (Jurnal  Ilmiah Manajemen  Bisnis  dan  Inovasi  Universitas  Sam  Ratulangi). ,  vol.  8,  no.  1,  2021,  hal.  455–78, https://doi.org/10.35794/jmbi.v8i2.35131.
Jaya, I. Made Laut Martha. Kuantitatif . 2020.
Kemenkes RI. Rencana Aksi Kegiatan Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan . 2020, hal. 43.
Mojgan.2019.6(3):1189-1196. doi: 10.1002/nop2.316. eCollection 2019
https://doi.org/10.1002/nop2.316
Mulyati,  et  al.  “Level  of  Patient  Satisfaction  in  Receiving  Service  Nursing  Care.” Jurnal Keperawatan , vol. 12, no. 1, 2020, hal. 57–62.
Pasalli’,  Ariella,  dan  Arni  Arsy  Patattan.  “Hubungan  Mutu  Pelayanan  Kesehatan  Dengan  Kepuasan Pasien  Di  Rumah  Sakit  Fatima  Makale  Di  Era  New  Normal.” Jurnal  Keperawatan  Florence
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Nightingale , vol. 4, no. 1, 2021, hal. 14–19, https://doi.org/10.52774/jkfn.v4i1.57.

## PUBLIK,  DEPUTI  BIDANG  PELAYANAN.  “BUKU  PANDUAN  PENGISIAN  KUESIONER
EVALUASI  PELAYANAN  PUBLIK  MELALUI  APLIKASI  SISTEM  INFORMASI PELAYANAN PUBLIK.” SIPP , 2019, hal. 7–30.
Purwanti,  Sri,  et  al.  “Hubungan  Pelayanan  Perawat  Dengan  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  Di Puskesmas  Wisata  Dau  Malang.” Nursing  News ,  vol.  2,  no.  2,  2017,  hal.  688–99, file:///C:/Users/wildan/Downloads/514-624-1-SM.pdf.
Rosyidah,  Septian  Emma  Dwi  Jatmika.  “Patien  Safety  Applications  for  Improving  Health  Care Quality.” Angewandte Chemie International Edition, 6(11), 951–952. , vol. 86, no. Patient Safety
Applications for Improving Health Care Quality, 2015, hal. 156,
http://iaesjournal.com/online/index.php/IJPHS.
Sapriyana,  Raudha  A.,  dan  Supriyadi.  “Analisis  Penanganan  Keluhan  Pasien  Di  RS  Al  Islam Bandung.” Festival Riset Ilmiah Manajemen dan Akuntansi , vol. 6681, no. 6, 2023, hal. 364–71.
Sari,  Diah  Nurmala. Evaluasi  Kepuasan  Pasien  Pada  Pelayanan  Farmasi  Rawat  Jalan  di  RSUD Bangil Kabupaten Pasuruan . 2019. UNIVERSITAS JEMBER,
http://repository.unej.ac.id/handle/123456789/90462.
Shin, Nayeon, dan Jummi Park. “The Effect of Intentional Nursing Rounds Based on the Care Model on  Patients’  Perceived  Nursing  Quality  and  their  Satisfaction  with  Nursing  Services.” Asian Nursing Research , vol. 12, no. 3, 2018, hal. 203–08, https://doi.org/10.1016/j.anr.2018.08.003. Sholikha,  Agni  Candramawa,  et  al.  “Studi  Literatur :  Faktor  Penyebab  Ketidakpuasan  Pasien  di Pelayanan Pendaftaran Rawat Jalan RSU Haji Surabaya 2020.” J-REMI :  Jurnal  Rekam  Medik dan  Informasi  Kesehatan ,  vol.  2,  no.  1,  2020,  hal.  175–85,  https://doi.org/10.25047/j- remi.v2i1.2112.
Sinambela,  Ummu  Balqis  Munfaridah. Hubungan  Motivasi  Kerja  Terhadap  Kinerja  Perawat  Rawat
Inap Di Rsud Muhammad Sani Kabupaten Karimun Tahun 2021 . 2021,
http://repository.uinsu.ac.id/id/eprint/13005.
Sugiharto, Agus Dwi, et al. “Pengaruh Kualitas Pelayanan Dan Kepuasan Pasien Terharap Loyalitas : Analisis  Di  Sebuah  Fasilitas  Kesehatan  Tingkat  Pertama  (FKTP)  Program  Jaminan  Kesehatan Nasional  (JKN).” An-Nadaa  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat ,  vol.  10,  no.  2,  2023,  hal.  118, https://doi.org/10.31602/ann.v10i2.10455.
Umarsyah,  Deva,  dan  Zulkarnaini  Zulkarnaini.  “Tipologi  Inovasi  Sistem  Pelayanan  Kependudukan Kabupaten Pasaman Barat.” Jurnal  Manajemen  dan  Ilmu  Administrasi  Publik  (JMIAP) ,  vol.  3, no. September, 2021, hal. 180–88, https://doi.org/10.24036/jmiap.v3i3.278.
Wildani,  Hasbina,  et  al.  “Hubungan  Kualitas  Pelayanan  Kesehatan  Rawat  Jalan  Dengan  Tingkat Kepuasan Pasien Peserta Jaminan Kesehatan Nasional Di Rsu Muhammadiyah Sumatera Utara.” Jurnal Komunitas Kesehatan Masyarakat , vol. 1, no. 2, 2020, hal. 7–21,
https://doi.org/10.36090/jkkm.v1i2.581.
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.352 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal. 537-556 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## Halaman Ini Dikosongkan