## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://e-jurnal.fkg.umi.ac.id/index.php/Sinnunmaxillofacial
Judul Artikel
Peningkatan Stabilitas Dimensi Hasil Cetakan Alginat Dengan Penambahan Pati Ubi Kayu dan Pati Sagu
Syamsiah Syam 1 , Risnayanti Anas 2 , K Muhammad Jayadi Abdi 3 , Andi Tenri Biba 4 , Chusnul Chotimah 5 , Hendra Purnomo 6 1,2,3,4,5,6 Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Muslim Indonesia Email Penulis Korespondensi ( K ): jayadi.abdi29@gamil.com syams_77@yahoo.com 1 , risnayanti.anas@gmail.com 2 , jayadi.abdi29@gmail.com 3 , anditenribiba2020@gamil.com 4 , chusnulkhotimah70@gmail.com 5 , phendra46@rocketmail.com 6 (082110811001)

## ABSTRAK
Pendahuluan: Alginat adalah bahan cetakan yang sering digunakan dalam kedokteran gigi. Bahan cetak alginat masih memiliki kelemahan dalam akurasi stabilitas dimensi, dimana alginat memiliki stabilitas dimensi yang cepat berubah. Tujuan Penelitian: Peneltian ini untuk mengetahui pengaruh penambahan pati ubi kayu dan pati sagu terhadap stabilitas dimensi hasil cetakan alginat. Bahan dan Metode: Penelitian ini menggunakan metode True Eksperimental Laboratorium dengan rancangan cross-sectional. Dimana j umlah sampel minimal diestimasikan berdasarkan rumus Federer. Penelitian ini dilakukan di laboratorium terpadu Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muslim  Indonesia. Hasil: Telah  didapatkan  berdasarkan  uji one  way  anova diperoleh p-value sebesar  0,000 (p<0,05).  Berdasarkan  uji post  hoc  multiple  comparison diperoleh  perbedaan  rata-rata  antara  pati  ubi  kayu ditambah alginat dengan kelompok kontrol sebesar 0,35500. Sedangkan untuk pati sagu ditambah alginat dengan kelompok kontrol sebesar 0,75500. Kesimpulan: Pada penelitian ini terdapat perubahan yang signifikan antara penambahan pati ubi kayu dan pati sagu terhadap stabilitas dimensi hasil cetakan alginat.
Kata kunci: Alginat; pati ubi kayu;  pati sagu

## PUBLISHED BY:
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muslim Indonesia Address: Jl. Padjonga Dg. Ngalle. 27 Pab’batong (Kampus I UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : sinnunmaxillofacial.fkgumi@gmail.com

## ABSTRACT
Introduction: Alginate is a mold material that is often used in dentistry. Alginate printing materials still have weaknesses in the accuracy of dimensional stability, where alginate has dimensional stability that quickly changes. Objectives : This study was to determine the effect of adding cassava starch and sago starch on the dimensional stability of the alginate molding. Materials and Method: This study used the True Experimental Laboratory method with a cross-sectional design. Where the minimum sample size is estimated based on the Federer formula. This research was conducted in the integrated laboratory of the Faculty of Dentistry, Muslim University of Indonesia. Results: It has been obtained based on the one way ANOVA test obtained p-value of 0.000 (p <0.05). Based on the post hoc multiple comparison test, it was found that the average difference between cassava starch plus alginate and the control group was 0.35500. As for sago starch plus alginate in the control group of 0.75500. Conclusion: . In this study, there  was  a  significant  change  between  the  addition  of  cassava  starch  and  sago  starch  on  the dimensional stability of the alginate mold.
Keywords: alginate; cassava starch; sago stare

## PENDAHULUAN
Bahan cetak merupakan suatu bahan yang digunakan untuk mendapatkan  reproduksi negatif dari gigi dan jaringan rongga mulut. Hasil cetakan yang diperoleh kemudian dicor dengan gips sehingga diperoleh model kerja atau model studi yang merupakan replika dari gigi dan jaringan rongga mulut. (Febriani, M. 2012). Secara umum bahan cetak diklasifikasikan dalam dua  kelompok yaitu bahan cetak elastik  dan  nonelastik.  Bahan  cetak  yang  sering  digunakan  oleh  klinisi  adalah  bahan  cetak    elastik terutama irreversible hydrocolloid . Salah satu bahan cetak irreversible  hydrocolloid adalah alginate. (Ningsih,  DS,.  2016).  Alginat  merupakan  bahan  yang  sangat  populer  sebab  mudah pencampurannya.Meskipun  merupakan  bahan  cetak  yang  populer  dan  banyak  dokter  gigi  yang menggunakan bahan cetak ini, namun masih ada masalah yang berhubungan dengan stabilitas dimensi dan  hasil  cetakan  yang  kurang  detail  sehingga  pemakaiannya  terbatas  hanya  sebagai  cetakan  awal. Bahan cetak harus tetap keakuratannya dan tetap stabil dalam dimensi sampai dituang ke dalam model stone. Keakuratan  adalah  aspek  kemampuan  mereproduksi  nilai  pengukuran  yang  benar,  namun stabilitas  dimensi  ialah  kemampuan  mempertahankan  keakuratan  selama  mungkin.  (Mailoa,  E, Dharmautama  M,  Rivani  P.  2012) . Menurut  philips  (1991),  stabilitas  dimensi  bahan  cetak  alginat  di pengaruhi  oleh  peristiwa  sineresi  dan  imbibisi.  Sineresis  adalah  suatu  keadaan  dimana  bahan  cetak alginat, saat berbentuk gel akan mengalami kehilangan air karena proses penguapan. Sedangkan imbibisi adalah  suatu  keadaan  dimana  bahan  cetak  alginat,  saat  berbentuk  gel  dan  direndam  air  akan  terjadi pengembangan pada bahan cetak (Febriani, M. 2012)
Dasar pemodifikasian alginat dengan beberapa bahan alami adalah kandungan polisakarida yang teradapat pada bahan alami tersebut. Kandungan polisakarida pada ubi kayu adalah 80,20% dan pada sagu adalah 78,30%. Kandungan polisakarida ubi kayu dan sagu terdiri dari amilosa dan amilopektin. Dimana kandungan amilosa dan amilopektin pada ubi kayu adalah 25% dan 75 %, sedangkan pada sagu
adalah 27% dan 73%. Perbandingan amilosa dan amilopektin akan mempengaruhi derajat gelatinisasi pati, semakin besar kandungan amilopektin maka gel yang di hasilkan dari proses gelatinisasi pati akan lebih basah, lengket dan cenderung sedikit menyerap air (Febriani, M. 2012; Ningsih, DS,. 2016) . Proses pembentukan gel sangat di pengaruhi oleh perbandingan amilosa dan amilopektin. Senyawa amilosa dapat membuat pati menjadi mudah terikat dengan air ,sedangkan senyawa amilopektin dapat membuat pati  membengkak  atau  terjadi  proses  pembesaran  gel.  Proses  terbentuknya  gel  jika  pati  bercampur dengan  air  dan  terdapatnya  senyawa  seperti  amilosa  dan  amilopektin  yang  mampu  menyerap  serta mempertahankan air inilah yang dimanfaatkan dalam pencampurannya dengan alginate. (Roalika, DY. 2016)
Alginat  menurut  ANSI/ADA  No.18/1992  dan  ISO  1567/1978  sudah  memenuhi  persyaratan biokompabilitas sehingga tidak berbahaya bila digunakan di dalam mulut pasien. Begitupun dengan pati ubi kayu dan pati sagu yang memenuhi syarat FAO ( Food Agricultural organization ) sebagai bahan yang dapat dikonsumsi oleh manusia. (Febrian, M. 2012). Berkaitan dengan pernyataan di atas perlu dilakukan penelitian untuk melihat perbandingan stabilitas dimensi dari hasil cetakan alginat yang telah dimodifikasi antara alginat yang ditambahkan pati ubi kayu dan alginat yang di tambahkan pati sagu

## BAHAN DAN METODE
Penelitian ini menggunakan metode True Eksperimental Laboratorium dengan rancangan cross sectional  yang dilakukan  di  laboratorium  terpadu  Fakultas  Kedokteran  Gigi  Universitas  Muslim Indonesia. Sampel  penelitian  ini  adalah hasil  cetakan  alginat  yang  terdiri  dari  24  sampel  yang dibagi  menjadi  dua  kelompok  yaitu  satu  kelompok alginat yang ditambahkan dengan pati ubi kayu dengan perbandingan 50:50  dan satu kelompok alginat yang ditambahkan dengan pati sagu dengan perbandingan  50:50,  kemudian  setiap  kelompok  dilakukan  uji  stabilitas  dimensi.  Masing  –  masing kelompok  terdiri  dari  1  perlakuan. Penelitian  ini  jumlah  sampel  minimal  diestimasikan  berdasarkan rumus Federer sebagai berikut :
Keterangan : t = jumlah perlakuan
n = jumlah ulangan
Dalam  rumus  ini  akan  digunakan  t  =  3  karena  menggunakan  3  perlakuan,  maka  jumlah  sampel (n)  minimal  tiap  kelompok  ditentukan  sebagai berikut:
(t – 1) (n – 1) ≥ 15
(3 – 1) (r – 1) ≥ 15
r ≥ 8
r x t = 8 x 3 = 24 sampel
Data penelitian kemudian dianalisis menggunakan Uji One Way Anova.

## HASIL

## TABEL 1 Stabilitas Bahan Cetak Alginat Murni
TABEL 2 Stabilitas Bahan Cetak Alginat Ditambah Pati Ubi Kayu Dengan Perbandingan 50:50
TABEL 3 Stabilitas Bahan Cetak Alginat Ditambah Pati Sagu Dengan Perbandingan 50:50
TABEL 4 uji parametrik one way anova
TABEL 5 Perbandingan penambahan pati ubi kayu dan pati sagu terhadap stabilitas dimensi hasil cetakan alginate
Hal ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan pada nilai rata-rata dimensi dari alginat murni yang ditambahkan pati ubi kayu dengan alginat yang ditambahkan pati sagu.

## PEMBAHASAN
Pada penelitian ini diketahui bahwa penambahan pati ubi kayu dan pati sagu dengan alginat perbandingan 50:50 mengalami perubahan yang signifikan dikarenakan takaran dari alginat murni dan alginat yang ditambahkan bahan alami memiliki perbandingan yang sama. Tabel 4 rata-rata diameter bahan  cetak  alginat  murni  sebesar  72,1300  untuk  alginat  yang  ditambahkan  pati  ubi  kayu  sebesar 71,7750 dan untuk alginat yang ditambahkan pati  sagu sebesar 71,3750. Dari hasil tersebut didapatkan bahwa nilai rata-rata kelompok perlakuan lebih kecil dari kelompok kontrol. Berdasarkan uji one way anova diperoleh p-value sebesar 0,000 (p<0,05) atau lebih kecil dari 0,05. Dengan demikian H 0 ditolak dan Ha diterima artinya bahwa terdapat perbedaan yang signifikan terhadap penambahan pati ubi kayu dan pati sagu pada alginat murni.
Kandungan  polisakarida  pada  ubi  kayu  adalah  80,20%  dan  pada  sagu  adalah  78,30%. Kandungan polisakarida ubi kayu dan sagu ini  terdiri dari amilosa dan amilopektin.  Kandungan amilosa dan  amilopektin  pada  ubi  kayu  adalah  25%  dan  75  %,  sedangkan  pada  sagu  adalah  27%  dan  73%. Amilopektin  mempengaruhi  proses  gelatinisasi  yang  terjadi  pada  saat  dicampur  dengan  air,  karena molekul air di sekitar granula pati sagu akan memutuskan ikatan hidrogen dan masuk ke dalam granula pati sagu. Apabila kadar amilosa tinggi, maka pati akan bersifat kering, kurang lekat dan cenderung meresap  air  lebih  banyak.  Tingkat  pengembangan  dan  penyerapan  air  tergantung  pada  kandungan amilosa. Makin tinggi kandungan amilosa, kemampuan pati untuk menyerap dan mengembang menjadi lebih  besar  karena  amilosa  mempunyai  kemampuan  membentuk  ikatan  hidrogen  yang  lebih  besar daripada amilopektin. (Febriani, M. 2012; Ningsih, DS,. 2016)
Oleh karena pati ubi kayu dan sagu sama-sama memiliki kandungan amilopektin yang cukup tinggi , maka pati tersebut kurang menyerap air, sehingga hasil cetakan alginat pada kelompok perlakuan tabel 2 dan .3 lebih rendah  rata-ratanya dibandingkan  pada kelompok kontrol  tabel 1.
Tabel 5 menunjukkan dari kedua bahan alami tersebut didapatkan bahwa perbedaan rata-rata antara pati ubi kayu ditambah alginat dengan kelompok kontrol sebesar 0,35500* sedangkan untuk pati sagu  ditambah  alginat  dengan  kelompok  kontrol  sebesar  0,75500*  dengan  signifikansi  perbedaan sebesar 0,000. artinya terdapat perubahan yang signifikan pada pati sagu dan pati ubi kayu. Perbedaan antara alginat murni yang di bandingkan dengan pati ubi kayu lebih kecil nilainya dibandingkan antara alginat murni dengan pati sagu. Saat cetakan alginat terpapar udara pada suhu ruangan, maka akan terjadi penyusutan  akibat  sineresis.  Imbery  dkk  (2010)  mengatakan  bahwa  sineresis  adalah  hasil  dari penyusunan kembali rantai silang polimer alginat untuk konfigurasi yang lebih stabil, sehingga terjadi
pengeluaran air. Hal lain yang mempengaruhi stabilitas dimensi adalah distortion atau creep yang terjadi jika bahan cetak alginat tidak mengalami recovery elastic atau perubahan elastisitas saat bahan cetak alginat  mengeras.  Selama  pengerasan,  perubahan  dimensi  juga  dapat  terjadi  akibat  kontraksi  yang berhubungan dengan ikatan silang di dalam atau diantara rantai polimer alginat.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Waruru FC (2016) Alginat dapat mengalami perubahan dimensi karena adanya proses sineresis dan imbibisi, dan juga menurut Ningsih DS  (2016)  tentang  uji setting  time pada  modifikasi  alginat  dengan  penambahan  tepung  jagung  ( Zea Mays )  sebagai  alternatif  bahan  cetak  yang  menyatakan  bahwa  tepung  jagung  mengandung  amilosa dengan derajat gelatinisasi rendah sehingga proses penyerapan air pun rendah dan lambat.(Ningsih, DS,. 2016)
Menurut  Craig  (2006),  sesaat  setelah  terjadinya  proses  ikatan cross-link pada  bahan  cetak alginat akan membentuk gel network yang irreversible dan tidak akan terjadi perubahan bentuk dari gel menjadi sol. Bila tidak terjadi perubahan  bentuk dari gel menjadi sol, dapat diartikan bahwa setelah terbentuk  gel  diharapkan  tidak  terjadi  perubahan  stabilitas  dimensi  pada  bahan  cetak  alginat. Kemungkinan lain  yang terjadi pada penelitian ini adanya proses evaporasi atau sineresis yang tidak terpengaruh dengan adanya penambahan pati ubi kayu  dan  sagu dalam bahan cetak alginat sehingga didapatkan nilai stabilitas dimensi yang berbeda.
Menurut Craig (2006), perubahan dimensi bahan cetak alginat berhubungan dengan kontraksi yang terjadi selama proses pengerasan atau setting time dari bahan cetak alginat, ini berhubungan dengan cross-linking yang terjadi didalam rantai polimer atau di antara rantai polimer alginat. Selain kontraksi, hal lain yang dapat mempengaruhi perubahan dimensi atau stabilitas dimensi adalah proses pengerutan atau shrinkage yang dapat menyebabkan hilangnya komponen  air.

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Nilai  rerata  stabilitas  dimensi  hasil  cetakan  hidrokoloid irreversible kelompok  kontrol ( 72,1300)
2. Nilai  rerata  stabilitas  dimensi  hasil  cetakan  hidrokoloid irreversible kelompok  alginat ditambah pati ubi kayu ( 71,7750)
3. Nilai  rerata  stabilitas  dimensi  hasil  cetakan  hidrokoloid irreversible kelompok  alginat ditambah pati sagu ( 71,3750)
4. Dari kedua bahan alami tersebut didapatkan bahwa nilai signifikansi antara pati ubi kayu ditambah  alginat  dengan  kelompok  kontrol  sebesar  0,000  sedangkan  untuk  pati  sagu ditambah alginat dengan kelompok kontrol sebesar 0,000. Berdasarkan uji one way anova diperoleh p-value sebesar 0,000 (p<0,05) atau lebih kecil dari 0,05.
Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut dengan variasi perbandingan yang berbeda yaitu perbandingan yang lebih kecil. Diperlukan penelitian lebih lanjut tentang penambahan pati ubi kayu dan pati sagu pada alginat apakah konsentrasi tersebut menjadi akselelator atau retarder sehingga bahan cetak tidak terlalu berubah komposisinya.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Febriani M. 2012. Pengaruh penambahan pati ubi kayu pada bahan cetak alginate terhadap stabilitas dimensi. IDJ. 1(1): 2,4.
2. Ningsih DS. 2016. Uji setting time pada modifikasi alginate dengan penambahan tepung jagung  (zea  mays)  sebagai  alternative  bahan  cetak.  Journal  of  Syiah  Kuala  Dentistry Society. 1(1): 59-60.
3. Mailoa E, Dharmautama M, Rovani P. 2012. Pengaruh teknik pencampuran bahan cetak alginate  terhadap  stabilitas  dimensi  linier  model  stone  dari  hasil  cetakan.  Bagian  Ilmu Teknologi Materila Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin. IDJ.; 11(3): 143.
4. Roalika  DY.  2016  Pengaruh  penambahan  pati  ubi  kayu  (Mannihot  Utilisima)  dalam berbagai konsentrasi terhadap stabilitas dimensi bahan cetak alginate. Pharmacon. p. 151.
5. Anusavice KJ. Philips: Buku ajar ilmu bahan kedokteran gigi. Ed 12. p.171.
6. Mutia T. 2011. Membran alginate sebagai pembalut luka primer dan media penyampaian obat topikals untuk luka yang terinfeksi. Jurnal Riset Industri. 5(2): 166.
7. Saba DA. 2011. Effect of composition of alginate impression material on “recovery from deformation”. Journal of American Science. 7(9): 443.
8. Winursito I. 2013 Biodegradabilitas polikarbosilat dari asam alginate dan tapioca. Jurnal Litbang Industri. 3(1): 40.
9. McCabe JF, Angus WG. 2015. Applied dental materials. Ed 9. Blackwell; p.159-60.
10. Febriani M. 2011. Alginat impression vs alginate impression plus cassava starch: analisis gambaran mikroskopik stomatognatic. Jurnal Kedokteran Gigi Universitas Jember. 8(2): 68-70.
11. Fraunhofer JA. 2013.  Dental materials at a glance. Ed 2. USA: Wiley Blackwell; p.31
12. Koapaha T. 2011. Penggunaan pati sagu modifikasi fosfat terhadap sifat organoleptik sosis ikan patin (Pangasuius Hypopthalmus). Eugenia. 17(1): 81.
13. Ulung G. 2011 Extremely Beautiful      Maluku. Jakarta: Gramedia. p.198.