## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG GIZI DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK HALUS PADA BALITA

## CORRELATION  BETWEEN MOTHER KNOWLEDGE ABOUT NUTRITION WITH DEVELOPMENT OF SOFT MOTOR MUSCLE IN CHILDREN UNDER FIVE YEARS OF AGE
Oktovina Rizky Indrasari
Fakultas Ilmu Kesehatan, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri Email: rizky_via@yahoo.co.id Hp: 085649909801

## Abstrac
Introduction : During infancy, development of language skills, creativity, social  awareness, emotional,  and  intelligence  progressing  very  fast  and  this  period  is  the  foundation  of subsequent developments. One of the most important things in the development process is the motor  development  since  it’s  the  initial  formation  of  the  social  and  emotional  intelligence. Soft  motor  muscle  development  are  movements  that  involve  certain  body  parts  and    small that required careful coordination. This study aimed to determine the correlation between mother  knowledge  about  nutrition  with  the  development  of  soft  motor  muscle  in  children under five years of age.
Methode : This research was a correlation and design studies used cross sectional study. The population in this study were all mother of children  under five of age who live at working area of  Puskesmas Kota Wilayah Utara of Kediri Town and samples that used in this study were 32 respondent. Sampling technique that used is purposive sampling.
Result  : Based  on  the  above  cross  tabulation  shows  that  respondents  who  knowledgeable well  with  normal  fine  motor  development  as  much  as  24  respondents  (75%).  Respondents who  knowledgeable  less  with  a  slow  motor  development  as  much  as  three  respondents (9.4%)  and  less  knowledgeable  with  normal  fine  motor  development  as  much  as  five respondents  (15.6%).  From  the  chi-square  test  showed  that  the  relationship  between maternal knowledge about nutritional status and motor development with coefficient 6,008 fine and a significance level of 0.014 (α = 0.05).
Conclusion : There was a correlation between mother knowledge about nutrition with the development of soft motor muscle in children under five years of age..
Keywords : Mother knowledge,  Soft motor development, Children Under Five Years Of Age

## Abstrak
Introduction: Pada  masa  balita  ini    perkembangan  kemampuan  berbahasa,  kreativitas, kesadaran  sosial,  emosional,  dan  intelegensi  berjalan  sangat  cepat  dan  merupakan landasan perkembangan berikutnya. Salah satu hal terpenting pada proses perkembangan adalah  perkembangan  motorik  karena  merupakan  awal  dari  kecerdasan  dan  emosi
Oktovina Rizky Indrasari adalah Fakultas Ilmu Kesehatan, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
sosialnya.  Perkembangan  motorik  halus  adalah  gerakan  yang  melibatkan  bagian  tubuh tertentu  saja  dan  dilakukan  otot-otot  kecil  tetapi  diperlukan  koordinasi  yang  cermat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu tentang status gizi dengan perkembangan motorik halus balita.
Methode: Jenis  penelitian  ini  adalah  korelasi  dan  desain  penelitian  menggunakan cross sectional  study .  Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  balita  yang  berdomisili  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kota  Wilayah  Utara  Kota  Kediri  dan  sampel  yang  digunakan pada  penelitian  ini  sebanyak  32  responden.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah purposive sampling .
Result: Berdasarkan  tabulasi  silang  di  atas  menunjukkan  bahwa  reponden  yang berpengaetahuan  baik  dengan  perkembangan  motorik  halus  normal  sebanyak  24 responden  (75%).  Responden  yang  berpengatahuan  kurang  dengan  perkembangan motorik  lambat  sebanyak  3  responden  (9,4%)  dan  berpengetahuan  kurang  dengan perkembangan motorik halus normal sebanyak  5 responden (15,6%).
Dari  uji  chi  square  menunjukkan  bahwa  adanya  hubungan  antara  pengetahuan  ibu tentang status gizi dengan perkembangan motorik halus dengan nilai koefisien 6.008 dan tingkat signifikansi 0.014 (α = 0.05).
Conclusion: Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  tentang  status  gizi  dengan perkembangan motorik halus balita.
Kata Kunci : Pengetahuan, perkembangan motorik halus, balita

## PENDAHULUAN
Gizi  memegang  peranan  penting dalam siklus hidup manusia. Kekurangan gizi  pada  bayi  atau  balita  dapat menimbulkan  gangguan  pertumbuhan dan  perkembangan,  yang  apabila  tidak diatasi  secara  dini  bisa  berlanjut  hingga dewasa.  Berbagai  hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  kekurangan  gizi mempunyai  dampak  menurunkan  mutu fisik  dan  intelektual  serta  menurunkan daya  tahan  tubuh  yang  berakibat meningkatnya  risiko  kesakitan  dan kematian  terutama  pada  kelompok rentan  yaitu  balita.  Selain  itu  faktor lainnya  adalah  adanya  perubahan organik  yang  bersifat  permanen  seperti pada  jantung,  pankreas,  hati,  dan sebagainya[1].
Balita merupakan fase keberlanjutan dari usia setelah melewati masa  bayi  yang  sangat  memerlukan perhatian  khusus  unruk  pemenuhan  zat
gizi. Usia ini anak membutuhkan zat gizi yang lebih besar untuk pertumbuhannya, sehingga apabila kebutuhan zat gizi tidak terpenuhi maka tubuh akan menggunakan  cadangan  zat  gizi  lain dalam tubuhnya, yang akhirnya semakin lama  cadangan  akan  habis  dan  apabila berlangsung  lama  akan  terjadi  kelainan kelainan jaringan, oleh sebab itu usia  ini dianggap sebagai usia rawan[2].
Periode  penting  dalam  tumbuh kembang  anak  adalah  masa  balita, karena  pada  masa  ini  pertumbuhan dasar  yang  akan  mempengaruhi  dan menentukan perkembangan anak
selanjutnya.  Pada  masa  balita  ini perkembangan  kemampuan  berbahasa,
kreativitas,  kesadaran  sosial,  emosional, dan intelegensi berjalan sangat cepat dan merupakan  landasan  perkembangan berikutnya[2].
Kemampuan  motorik  merupakan salah satu proses tumbuh kembang yang harus  dilalui  dalam  kehidupan  anak. Salah  satu  hal  terpenting  pada  proses perkembangan  adalah  perkembangan motorik  karena  merupakan  awal  dari kecerdasan dan emosi sosialnya. Perkembangan  motorik  halus  adalah gerakan  yang  melibatkan  bagian  tubuh tertentu  saja  dan  dilakukan  otot-otot kecil  tetapi  diperlukan  koordinasi  yang cermat[3].
Hasil penelitian Anggreini (2014) didapatkan  bahwa  perkembangan  anak didukung  oleh  status  gizi  yang  baik  dan seimbang,  sebab  gizi  tidak  yang seimbang  ataupun  gizi  buruk  serta derajat  kesehatan  yang  rendah  akan sangat berpengaruh terhadap pertumbuhan maupun perkembangannya  dan  kekurangan  gizi pada  masa  balita  dapat  mempengaruhi proses pertumbuhan dan berkembangan balita[4].
Kekurangan  gizi  pada  anak  baik akut  maupun  kronis,  dapat  dipastikan mempengaruhi  daya  tahan  tubuh, pertumbuhan  fisik  dan  perkembangan kognitif.  Oleh  karena  itu,  kelompok  usia balita  perlu  mendapat  perhatian,  karena merupakan  kelompok  yang  rawan terhadap  kekurangan  gizi[7],  sedangkan menurut  Almatsier  (2005),  kurang  gizi pada  usia  muda  dapat  berpengaruh terhadap perkembangan mental (kemampuan berfikir)[8]. Otak mencapai bentuk  maksimal  pada  usia  dua  tahun, kekurangan  gizi  pada  usia  ini  dapat berakibat  terganggunya  fungsi  otak secara permanen.
Gizi  seseorang  dikatakan  baik apabila  terdapat  keseimbangan  antara perkembangan  fisik  dan  perkembangan mental  seseorang.  Gizi  merupakan  salah
satu faktor terpenting untuk menentukan tingkat  kesehatan  dan  kesejahteraan manusia.
Prevalensi  berat-kurang  pada tahun  2013  sebesar  19,6%  balita kekurangan  gizi  secara  nasional  yang terdiri  dari  5,7%  balita  gizi  buruk  dan 13,9% balita gizi kurang. Jika dibandingkan  dengan  angka  prevalensi nasional  tahun  2007  (18,4%)  dan  tahun 2010  (17,9%)  prevalensi  gizi  kurang tahun 2013 terlihat meningkat. Perubahan terutama pada prevalensi gizi buruk yaitu dari 5,4% tahun 2007, 4,9% pada tahun 2010, dan 5,7% tahun  2013. Bila  dibandingkan  dengan  pencapaian sasaran Millennium  Development  Goals (MDGs) tahun  2015  yaitu  15,5%  maka prevalensi  gizi  kurang  secara  nasional harus  diturunkan  minimal  sebesar  4,1% dalam periode 2013 sampai 2015[5].
Berdasarkan data laporan bulanan  gizi  Dinas  Kesehatan  Kota Kediri,  puskesmas  Kota  Wilayah  Utara mempunyai  kasus  balita  gizi  kurang tertinggi.  Data  balita  usia  0-59  bulan  di puskesmas Kota Wilayah Utara berdasarkan  indikator  BB/U  pada  tahun 2013  sebesar  71  (4,6%)  balita  dan pada tahun  2014  sebesar  225  (11,8%) balita[6]. Hasil penelitian Lindawati (2013) didapatkan bahwa tingkat perkembangan  motorik  anak  dengan status  gizi  kurang  tidak  sesuai  dengan dengan  usia  terjadi  pada  66,7% responden, sedangkan tingkat perkembangan  motorik  anak  dengan status  gizi  normal  tidak  sesuai  hanya terjadi 32,8% responden. Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  ibu tentang status gizi dengan perkembangan motorik halus balita.

## METODE PENELITIAN
Berdasarkan  tujuan  penelitian, jenis  penelitian  ini  adalah  analitik dengan  pendekatan cross  sectional  study yang menekankan waktu pengukuran/observasi  data  variabel independen  dan  variabel  dependen hanya  sekali,  pada  saat  pengukuran. Metode ini digunakan untuk mengetahui hubungan  pengetahuan  ibu  tentang status  gizi  dengan  perkembangan motorik halus.
Populasi  pada  penelitian  ini adalah seluruh ibu balita yang
berdomisili  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kota  Wilayah  Utara  Kota  Kediri.  Sampel yang  digunakan  pada  penelitian  ini adalah  ibu  balita  yang  balitanya mengalami  gizi  kurang  dengan  indeks BB/U  (Z  score  <  -2  SD  s/d  ≥  -3  SD) sebanyak 32 responden. Teknik sampling yang  digunakan  adalah  purposive sampling.
Data  primer  yang  digunakan untuk  melakukan  pengukuran  terhadap pengetahuan  ibu  tentang  gizi  yaitu dengan wawancara menggunakan kuesioner  yang  berisi  10  pertanyaan tentang asi eksklusif, makanan seimbang, fungsi  penimbangan,  sedangkan  untuk mengukur  perkembangan  motorik  halus dengan  menggunakan  tes  skrining perkembangan meurut Denver Development  Screening  Test  II (Denver II).
Analisis  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  analisis  univariat.
Analisis  data  ini  akan  disajikan  dalam bentuk  tabel  distribusi  frekuensi  dari variabel  bebas  yaitu  pengetahuan  ibu dan variabel terikat adalah perkembangan motorik halus balita yang akan  disajikan  dalam  bentuk  tabel. Analisis  bivariat  yaitu  data  yang terkumpul dianalisis dengan uji statistik.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Ibu Balita Umur Ibu Umur Ibu n % ≤ 24 Tahun 1 3,1 25 – 34 Tahun 27 84,4 35 – 45 tahun 3 9,4 >45 Tahun 1 3,1 TOTAL 32 100
Berdasarkan  umur  ibu  sebagian  besar  berumur  25-34  tahun  yaitu  sebanyak  27 responden (84,4%).
Pendidikan Ibu Pendidikan Ibu n % Tamat SD 1 3,1 Tamat SLTP 5 15,6 Tamat SLTA 22 68,8 Tamat Akademik/Perguruan Tinggi 4 12,5 TOTAL 32 100
Berdasarkan pendidikan ibu sebagian besar adalah  tamat SLTA yaitu sebanyak 22 responden (68,8%).
Pekerjaan Ibu Pekerjaan Ibu n % Tidak Bekerja 20 62,5 Swasta 9 28,1 Wiraswasta 2 6,3 PNS 1 3,1 TOTAL 32 100
Berdasarkan  pekerjaan  ibu  sebagian  besar  ibu  tidak  bekerja  yaitu  sebanyak  20 responden (62,5%).
Hubungan Pengetahuan ibu tentang status gizi dengan perkembangan motorik halus Pengetahuan Perkembangan Motorik Halus Total Lambat Normal n % n % n % Baik 0 0 24 75 24 75 Kurang 3 9,4 5 15,6 8 25 Total 3 9,4 29 90,6 32 100 Chi Square p = 6.008                        r = 0.014                    α = 0.05 Berdasarkan  tabulasi  silang  di atas menunjukkan bahwa reponden yang memiliki  pengetahuan  baik  dengan perkembangan  motorik  halus  normal sebanyak 24 responden (75%). Responden yang berpengatahuan kurang dengan  perkembangan  motorik  lambat sebanyak  3  responden  (9,4%)  dan berpengetahuan kurang dengan perkembangan  motorik  halus  normal sebanyak  5 responden (15,6%). Dari  uji  chi  square  menunjukkan bahwa adanya hubungan antara pengetahuan  ibu  tentang  status  gizi dengan  perkembangan  motorik  halus dengan  nilai  koefisien  6.008  dan  tingkat signifikansi 0.014 (α = 0.05).
Menurut  Notoatmodjo,  2010, pengetahuan  adalah  hasil  tahu  dari manusia yang sekedar menjawab pertanyaan  “ what “,    misalnya  apa  air, apa manusia,  apa alam,  dan sebagainya. Tinggi rendahnya pengetahuan seseorang  di  pengaruhi  oleh  beberapa
faktor  salah  satunya  adalah  umur  dan pendidikan[9].
Pengetahuan  gizi  orang  tua  dan pengasuhan  anak  sangat  berpengaruh terhadap  pilihan  makanan  anak.  Tingkat pengetahuan  gizi  ibu  untuk  pemilihan makan  keluarga  berhubungan  dengan sikap  positif  ibu  terhadap  diri  sendiri, kemampuan  ibu  dalam  memecahkan masalah, dan mengorganisasikan keluarga[10]. Tugas pengasuhan umumnya  diserahkan  kepada  ibu  yang didasarkan  pada  pengetahuan  yang dimiliki  oleh  ibu.  Apabila  ibu  memiliki pengetahuan  yang  tinggi  makan  akan lebih  aktif  untuk  mencari  informasi untuk  meningkatkan  ketrampilan  dalam pengasuhan anak.
Dapat  dapat  disimpulkan  bahwa pengetahuan  sangat  penting  bagi  ibu untuk perkembangan balitanya terutama untuk  perkembangan  motorik  halus. Banyak  ibu  mengetahui  bagaimana  cara merawat  anaknya  tanpa  memperhatikan keadaan anaknya.
Penilaian  perkembangan  anak yang  dapat  dilakukan  pertama  kali adalah  dengan  wawancara  setelah  itu melakukan tes skrining perkembanganan anak  dengan  menggunakan Denver Development  Screening  Test  II (Denver II). Perkembangan dapat juga dipengaruhi  oleh  pendidikan  orang  tua. Pendidikan ibu juga akan mempengaruhi perkembangan  anak  jika  seorang  ibu memiliki pengetahuan yang baik. Pendidikan  orang  tua  yang  cukup,  maka orang  tua  akan  lebih  memperhatikan perkembangan anaknya terutama perkembangan motorik halus. Pendidikan  orang  tua  adalah salah  satu  faktor  pendidikan  terpenting dalam tumbuh kembang anak, orang tua dengan  pendidikan  tinggi  akan  lebih terbuka  menerima  informasi    baik  dari luar  maupun  dalam  tentang  cara mengasuh anak dengan baik. Didalam penelitian ini pengetahuan  status  gizi  ibu  sangat berhubungan  dengan  perkembangan motorik  halus  balita  karena  untuk mencapai perkembangan anak dibutukan. Hal ini sesuai dengan teori bahwa status  gizi    atau  pemenuhan  kebutuhan nutrisi merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi  perkembangan.  Apabila koordinasi  otak  yang  berkaitan  dengan zat  gizi  yang  di  dapatkan  dari pengetahuan ibu tentang status gizi.
Perkembangan  motorik  halus  ini dipengaruhi  oleh  organ  otak.  Otak mengatur setiap gerakan yang dilakukan oleh anak. Semakin matangnya perkembangan syaraf otak yang mengatur otot memungkinkan berkembangannya  kemampuan  motorik anak[3]. Sereblum  mempunyai  peranan
penting  dalam  menentukan  aktivitas motorik halis dari penglihatan kemudian
diterjemahkan  dengan  menirukan  apa yang yang dilihat oleh anak. Kekurangan gizi secara umum baik kuantitas maupun kuantitas  menyebabkan  gangguan  pada proses-proses  dalam  sturuktur  dan fungsi  otak,  untuk  mencapai  bentuk maksimal  otak  di  pengaruhi  oleh konsumsi  makanan.  Kekurangan  gizi dapat  berakibat  terganggunya  fungsi otak  secara  permanen (8) .  Kebutuhan nutrisi  tidak  terpenuhi  maka  akan menghambat pertumbuhan dan perkembangan[11]. Penelitian ini bersesuaian dengan penelitian yang di lakukan oleh Rohmalia (2012), tentang tingkat pengetahuan ibu tentang  tumbuh  kembang  anak  dan perkembangan motorik halus balita[12].

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan ibu tentang status gizi dengan perkembangan motorik halus balita. Saran 1. Perlu diadakannya kunjungan terhadap pemantauan tumbuh kembang  balita  berdasarkan  data pada  buku  KMS  (Kartu  Menuju
Sehat),  sehingga  diharapkan  dapat mencegah    kemungkinan  terjadinya keterlambatan perkembangan motorik  halus  yang  dialami  oleh balita. 2. Adanya  penelitian  lebih  lanjut tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan perkembangan motorik  halus  balita  seperti  pola asuh,  lingkungan  agar  generasi penerus  bangsa  dapat  terwujud dengan optimal.

## DAFTAR RUJUKAN
[1] Hasdianah H, Siyoto S, Peristyowati Y.  2014. Gizi,  Pemanfaatan  Gizi,
Diet,  dan  Obesitas .  Yogyakarta:
Nusa Medika [2] Adriani  M,  Wirjatmadi  B.  2012. Peranan gizi dalam siklus kehidupan . Jakarta: Kencana Prenada Media Group [3] Soetjiningsih. 2004. Tumbuh Kembang  Anak .  Jakarta:  Buku Kedokteran EGC [4] Anggraeini M.N. 2014. Perkembangan Motorik Halus pada anak  usia  3-5  tahun  berdasarkan status  gizi  di  desa  sindurjan kecamatan  purworejo  kabupaten purworejo.  Gizi  dan  Kesehatan,  Vol
6 No.2 . Diunduh tanggal 17 Januari
2017.
[5] Penelitian  B,  Kesehatan  P.  2013.
Laporan  Riskesdas .  Jakarta:  Badan Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan [6] Kediri  DKK.  2014. Data  Lapoan Bulanan Gizi . Kediri: Dinas Kesehatan Kota Kediri [7] Depkes  R.  2012. Manajemen Terpadu  Balita  Sakit .  Jakarta: Depkes RI [8] Almatsier  S.  2005. Prinsip  Dasar
Ilmu  Gizi .  Jakarta:  PT  Gramedia Pustaka Utama [9] Notoatmodjo  S.  2010. Metodologi penelitian kesehatan . Jakarta: Rineka cipta [10] Istiani,  Rusilanti.  2013. Penilaian Status  Gizi  dalam  Gizi  Terapan . Bandung: PT Remaja Rosdakarya [11] 11 Hidayat.  2008.  Pengantar Ilmu  Kesehatan  Anak  untuk Pendidikan  Kebidanan.  Jakarta: Salemba Medika [12] 12.  Rohmalia.  2012.  Hubungan antara  Tingkat  Pengetahuan  Ibu Tentang  Tumbuh  Kembang  Anak Dan  Perkembangan  Motorik  Halus Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Penumping  Surakarta.  Di  unduh tanggal 17 Januari 2017.
Oktovina Rizky Indrasari : Hubungan Pengetahuan Ibu  .....