## JURNAL VOICE OF MIDWIFERY
Volume 11 Nomor 2, September 2021 Halaman  52 - 58

## FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEAKTIFAN KADER POSYANDU DALAM USAHA PERBAIKAN GIZI KELUARGA

## FACTORS RELATED TO THE ACTIVITY OF POSYANDU CADRES IN THE BUSINESS OF IMPROVING FAMILY NUTRITION
Andi Kasrida Dahlan 1 , Andi Sitti Umrah 2 , Nurliana Mansyur 3
Universitas Muhammadiyah Palopo E-mail: 1 andikasridadahlan@umpalopo.ac.id, andisittiumrah@umpalopo.ac.id

## ABSTRAK
Posyandu  saat  ini  merupakan  sarana penting  di  lingkungan  masyarakat  untuk mencapai  keluarga  sadar  gizi.  Hal  tersebut terlihat  Riset  Kesehatan  Dasar  (Rikesdas) sebanyak  80,6%  masyarakat  menggunakan Posyandu sebagai sarana pelayanan pemantauan  pertumbuhan.  Selain  kegiatan pemantauan dan pertumbuhan, kegiatan Posyandu  terintegrasi  dengan  pelayanan  lain seperti gizi, imunisasi dan pelayanan KIA.
Desain penelitian yang digunakan adalah  observasional  dengan  metode cross- sectional .  Populasi  penelitian  adalah    Semua kader  Posyandu  wilayah  kerja  Puskesmas Barana  Belopa  Utara  Kabupaten  Luwu  yang berjumlah  45  orang  dengan  tehnik  penarikan sampel menggunakan total sampling . Ada hubungan pengetahuan, keterampilan dengan keaktifan kader Posyandu dalam  usaha  perbaikan  gizi  keluarga  dengan nilai ρ =  ,000  <  nilai  α  =  ,05.  Selain  itu terdapat  hubungan  pembinaan  kader  dengan keaktifan  kader  Posyandu  dalam  usaha perbaikan gizi keluarga dengan nilai ρ = ,014 < nilai α = ,05.

## Kata Kunci:
Kader, Posyandu, Gizi, Keluarga.

## ABSTRACT
Posyandu is currently an important tool in the community  to  achieve  nutrition-conscious families.  This  can  be  seen  from  the  Basic Health Research (Rikesdas) as many as 80.6% of  the  people  use  Posyandu  as  a  means  of monitoring  growth  services.  In  addition  to monitoring  and  growth  activities,  Posyandu activities  are  integrated  with  other  services such  as  nutrition,  immunization  and  MCH services.
The  research  design  used  was  observational with  a  cross-sectional  method.  The  research population  was  all  Posyandu  cadres  in  the working  area  of  the  North  Barana  Belopa Health  Center,  Luwu  Regency,  totaling  45 people with a total sampling technique.
There  is  a  relationship  between  knowledge, skills  and  the  activity  of  Posyandu  cadres  in efforts to improve family nutrition with a value of = ,000  value of = ,05. In addition, there is a relationship between cadre development and the  activity  of  Posyandu  cadres  in  efforts  to improve  family  nutrition  with  a  value  of  = 0.014  value of = .05.
Keywords: Cadre, Posyandu, Nutrition,
Family.

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Posyandu  merupakan  salah  satu  unit kesehatan  masyarakat  yang  sudah  sangat luas  dikenal  dimasyarakat  dan  masuk dalam  bagian  keseharian  kehidupan  sosial masyarakat  baik  di  pedesaan  maupun perkotaan.  Kegiatan  Posyandu  melibatkan partisipasi masyarakat dalam upaya pelayanan kesehatan dari masyarakat yang dilaksakan  oleh  kader  kesehatan  yang mendapatkan pelatihan dari tenaga Puskesmas  mengenai  pelayanan  kesehatan dasar (Ambarwati  Rismintari, 2018).
Berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar (Rikesdas)  sebanyak  80,6%  masyarakat menggunakan  Posyandu  sebagai  sarana pelayanan pemantauan pertumbuhan. Selain kegiatan pemantauan dan pertumbuhan, kegiatan Posyandu terintegrasi  dengan  pelayanan  lainnya seperti  gizi,  imunisasi  dan  pelayanan kesehatan  ibu  dan  anak  (Kemenkes  RI, 2019)
Kader  Posyandu  merupakan  anggota masyarakat  yang  bersedia,  mampu  dan memiliki  waktu  untuk  menyelenggarakan kegiatan Posyandu secara sukerala.
Kegiatan  tersebut  adalah  kegiatan  nyata yang  melibatkan  partisipasi  masyarakat dalam  upaya  pelayanan  kesehatan  dari masyarakat, yang dilaksanakan oleh kader- kader  kesehatan  yang  telah  mendapatkan pendidikan  dan  pelatihan  dari  Puskesmas mengenai  pelayanan  kesehatan  dasar (Kemenkes RI, 2019)
Faktor  yang  berhubungan  dengan keaktifan  kader  Posyandu  dalam  upaya perbaikan gizi keluarga, diantaranya adalah  pengetahuan  kader,  keterampilan kader  dan  pembinaan  kader.  Pengetahuan kader  masih  rendah  yang  berdampak  pada kinerja kader, masih kurangnya pemahaman kader, keluarga dan masyarakat  akan  manfaat  Posyandu  dan terbatasnya  pembinaan  kader.  Mengingat hal  tersebut,  maka  perlu  perhatian  dan kepedulian  semua  pihak  agar  kader  tetap semangat melaksanakan tugas dan fungsinya (Kemenkes RI, 2019)
Data  yang  diperoleh  dari  Puskesmas Barana  Belopa  Utara  Kabupaten  Luwu menyatakan  pada  tahun  2018  sebanyak  60 kader  yang  mengikuti  pelatihan  hanya sekitar  45  atau  (75%)  kader  yang  aktif. Sedangkan  pada  tahun  2019  sebanyak  50 kader  yang  mengikuti  pelatihan  hanya sekitar 34 atau (68%) kader yang aktif, dan pada  tahun  2020  sebanyak  45  kader  yang mengikuti  pelatihan  hanya  sekitar  30  atau (66,6%) kader yang aktif.
Berdasarkan uraian di atas mengingat kader Posyandu juga dinamakan promotor kesehatan desa (prokes)  dan  kader  dibentuk  bertujuan untuk mensukseskan pembangunan nasional, khusus dibidang kesehatan, untuk itu  perlu  dilakukan  penelitian  tentang faktor yang berhubungan dengan keaktifan kader  Posyandu  dalam  usaha  perbaikan
gizi  keluarga  di  Puskesmas  Barana
Kecamatan Belopa Utara.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah observasional  dengan  metode cross-sectional .  Populasi  penelitian  adalah Semua  kader  Posyandu  wilayah  kerja Puskesmas Barana Belopa
Utara
Kabupaten Luwu yang berjumlah 45 orang dengan tehnik penarikan sampel menggunakan total sampling .
Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah kuesioner, terdiri dari beberapa  pertanyaan  yang  diajukan  sesuai dengan  variabel  yang  akan  diteiliti. Variabel  keaktifan  kader  terdiri  dari  2 pertanyaan, variabel pengetahuan terdiri 15 pertanyaan pilihan ganda, variabel keterampilan  terdiri  14  pertanyaan  dalam bentuk checklist dan  untuk  variabel pembinaan  kader  terdiri  dari  2  pertanyaan pilihan ganda.
Analisis  data  menggunakan  uji fisher’s exact test dengan tingkat kemaknaannya  95%  (p    ,05)  sehingga dapat diketahui ada atau tidaknya hubungan  yang  bermakna  secara  statistik dengan  menggunakan  program  komputer SPSS for windows versi 20.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hubungan
Pengetahuan dengan Keaktifan Kader Posyandu dalam Usaha Perbaikan Gizi Keluarga
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  dari  45  orang  jumlah responden,  yang  memiliki  pengetahuan cukup    dengan  keaktifan  kader  yang  aktif sebanyak  32  orang  (71,1%)  dan    yang memiliki  pengetahuan  cukup    dengan keaktifan kader yang kurang aktif sebanyak  5  orang  (11,1%).  Sedangkan yang memiliki pengetahuan kurang dengan keaktifan  kader  yang  aktif  sebanyak  1 orang  (2,2%)  dan    yang  memiliki pengetahuan  kurang    dengan  keaktifan kader  yang  kurang aktif  sebanyak  7  orang (15,6%).
Hasil uji statistik fisher’s exact test diperoleh nilai ρ = ,000   nilai     α = ,05 yaitu  ada  hubungan  pengetahuan  dengan keaktifan  kader  Posyandu  dalam  usaha perbaikan  gizi  keluarga  di  Puskesmas Barana Belopa Utara tahun 2017.
Penelitian ini sejalan yang dilakukan oleh Nicolas, dkk tentang faktor yang  berhubungan  dengan  keaktifan  kader Posyandu  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kema Kecamatan Kema Kabupaten Minahasa Utara menyatakan bahwa terdapat  hubungan  antara  pengetahuan dengan  keaktifan  kader  Posyandu  di wilayah kerja Puskesmas Kema
Kecamatan  Kema  Kabupaten  Minahasa Utara dengan nilai ρ = ,000  nilai α = ,05 (Tirayoh et al., 2015).
Sejalan  pula  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Farinda  tentang keaktifan  kader  Posyandu  menyatakan bahwa  ada  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  dan  keterampilan  dengan keaktifan kader dalam menjalankan Posyandu  Balita  di  Desa  Pacalan  Wilayah Kerja  Puskesmas  Plaosan  dengan  nilai ρ value ,05 (Handika, 2016).
Kader sebagai ujung tombak berbagai  kegiatan  di  Posyandu.  Kader bertugas  sebagai  penyuluh  dan  penggerak masyarakat  untuk  melaksanakan  Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Posyandu sebagai  sarana  terdepan  berperan  dalam meningkatkan kesehatan anak dalam upaya menyiapkan  generasi  yang  berkualitas termasuk  pengembangan  Anak  Usia  Dini Holistik  Integratif  (PAUDHI)  (Kemenkes RI, 2019)
Menurut  asumsi  peneliti  dalam penelitian ini adalah semakin baik pengetahuan  kader  tentang  pentingnya peranan  kader  dalam  upaya  perbaikan  gizi keluarga dan pelayanan kesehatan masyarakat  serta  peningkatan  kualitas pelayanan  Posyandu  maka  semakin  aktif pula dalam memberikan pelayanan Posyandu khususnya dalam upaya perbaikan gizi keluarga.
Hubungan
Keterampilan
dengan
Keaktifan Kader Posyandu dalam

## Usaha Perbaikan Gizi Keluarga
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  dari  45  orang  jumlah responden,  yang  memiliki  keterampilan terampil dengan keaktifan kader yang aktif sebanyak  32  orang  (71,1%)  dan    yang memiliki  keterampilan  terampil  dengan keaktifan kader yang kurang aktif sebanyak 4 orang (8,9%). Sedangkan yang memiliki  keterampilan  kurang  terampil dengan keaktifan kader yang aktif sebanyak  1  orang  (2,2%)  dan    yang memiliki  keterampilan  kurang  terampil dengan  keaktifan  kader  yang  kurang  aktif sebanyak 8 orang (17,8%).
Diperoleh Hasil uji statistik fisher’s exact diperoleh nilai ρ =  ,000    nilai  α  =
,05  yaitu  ada  hubungan  keterampilan dengan  keaktifan  kader  Posyandu  dalam usaha perbaikan gizi keluarga di Puskesmas Barana Belopa Utara.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  teori Eny  dan  Sriati,  bahwa  dalam  pelaksanaan Posyandu  harus  dimotori  oleh  kader  yang terlatih  dan  terampil  untuk  melaksanakan kegiatan  rutin  di  Posyandu  maupun  diluar hari  buka  Posyandu  guna  optimalnya cakupan  program  gizi  (Hermawan  et  al., 2019).
Begitu juga dengan hasil penelitian yang  dilakuakan  oleh  Pakasi,  dkk  tentang hubungan  dengan  Pengetahuan  dan  Sikap Kader Kesehatan Dengan Pelayanan Posyandu menyatakan semakin baik pengetahuan  pasti  baik  juga  pelayanan yang diberikan dan sikap yang postif akan menunjukkan pelayanan yang baik. (Pakasi et al., 2016).
Kader sebagai ujung tombak berbagai  kegiatan  Posyandu  bertugas sebagai penyuluh dan penggerak masyarakat  untuk  melaksanakan  upaya perbaikan gizi keluarga perlu meningkatkan  keterampilan  kader  yang meliputi  cara  menimbang,  membaca  hasil penimbangan,  cara  pengisian  KMS  dan mampu menginterpretasikan hasil penimbangan dengan benar, mampu melakukan  penyuluhan  benar  kepada keluarga balita, dan meningkatkan keterampilan  kader  dalam  pengelolaan Posyandu,  Bina  Keluarga  Balita  (BKB) dan upaya peningkatan pendapatan keluarga,  konseling,  kesehatan  usia  lanjut, dan  kesehatan  reproduksi  remaja  dan ketahanan pangan dalam keluarga. (Kemenkes RI, 2019).
Menurut  asumsi  peneliti  dalam penelitian  ini  adalah  semakin  terampilnya kader  Posyandu  dalam  persiapan  dan pelaksanaan  kegiatan  selama  pelayanan Posyandu  maka  keaktifan  kader  Posyandu semakin  aktif  pula  dalam  memberikan
pelayanan  Posyandu  khususnya  dalam upaya perbaikan gizi keluarga.
Hubungan  Pembinaan  Kader  dengan Keaktifan Kader Posyandu dalam Usaha Perbaikan Gizi Keluarga
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  dari  45  orang  jumlah responden,  yang  memiliki  pembinaan kader  yang  baik  dengan  keaktifan  kader yang aktif sebanyak 25 orang (55,6%) dan yang memiliki pembinaan kader yang baik dengan  keaktifan  kader  yang  kurang  aktif sebanyak 4 orang (8,9%). Sedangkan yang memiliki  pembinaan  kader  yang  kurang baik  dengan  keaktifan  kader  yang  aktif sebanyak  8  orang  (17,8%)  dan    yang memiliki  pembinaan  kader  yang  kurang baik  dengan  keaktifan  kader  yang  kurang aktif sebanyak 8 orang (17,8%).
Hasil  uji  statistik fisher’s  exact diperoleh nilai ρ =  ,014    nilai  α  =  ,05 yaitu  ada  hubungan  pembinaan  kader dengan  keaktifan  kader  Posyandu  dalam usaha perbaikan gizi keluarga di Puskesmas Barana Belopa Utara
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nicolas, dkk  tentang  faktor  yang  berhubungan dengan  keaktifan  kader  Posyandu  di wilayah kerja Puskesmas Kema Kecamatan  Kema  Kabupaten  Minahasa Utara menyatakan bahwa terdapat hubungan antara pelatihan/pembinaan kader dengan keaktifan kader  Posyandu di Puskesmas Langsa Baro Kecamatan
Langsa  Baro  Nagro  Aceh  Darussalam dengan nilai ρ value = ,019 (Tirayoh et al., 2015) .
Sesuai  pula  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Rewanti, dkk tentang faktor faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan keaktifan  kader  posyandu  menyatakan bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan kader  Posyandu  dengan  keaktifan  kader Posyandu (Rewanti P, Jane M P, 2013)
Penelitian  ini  sesuai  dengan  teori Dwi,  dkk  yang  menyatakan  bahwa pemberian pembinaan kader melalui penguatan  kader  Posyandu  dalam  upaya deteksi  dini  kesehatan  ibu,  bayi  dan  balita mampu  menghasilkan  kader  Posyandu yang  secara  aktif  membantu  proses pencatatan dan pelaporan, dalam kegiatannya  jika  ditemui  hal-hal  yang sifatnya  baru  selalu  mendapat  bimbingan dari  petugas  puskesmas  dan  adanya kegiatan pertemuan / pelatihan kader (Dwi Noerjoedianto,  Andy  Amir,  Nurhusna, 2014).
Kader Posyandu juga mampu memberikan motivasi kepada kader Posyandu  lainnya  yang  belum  aktif  dalam melaksanakan tugasnya sebagai kader. Hal yang  sering  ditemui  tidak  semua  kader selalu  aktif  setiap  bulan,  dikarenakan sifatnya  adalah  partisipatif,  sehingga  perlu dukungan  dan  dorongan  dari  semua komponen. Kader Posyandu mampu memberikan penyuluhan kepada masyarakat di wilayahnya terhadap
pentingnya  membawa  bayi,  balita,  ibu hamil,  ibu  menyusui  dan  ibu  nifas  serta pasangan  usia  subur  untuk  datang  ke Posyandu (Hermawan et al., 2019).
Kader sebagai ujung tombak berbagai  kegiatan  Posyandu  bertugas sebagai penyuluh dan penggerak masyarakat  untuk  melaksanakan  perilaku upaya  perbaikan  gizi  keluarga,  untuk meningkatkan  kinerja  para  kader  maka perlu  diadakan  pembinaan  kader  sebagi wadah  bagi  para  kader  agar  dapat  saling tukur pengalaman, guna menambah pengetahuan dan keterampilan serta memperluas wawasan kader   yang selama ini  telah  bekerja  tanpa  parih.  (Kemenkes RI, 2014)
Setelah pembentukan kader terbentuk  maka  perlu  adanya  strategi  agar kader  tetap  eksis  membantu  masyarakat dibidang kesehatan. Upaya yang dilakukan adalah  pembinaan  kader  berupa  refresing kader Posyandu.  Pada saat Posyandu telah selesai dilaksanakan oleh petugas kesehatan maupun petugas kasehatan lintas sektor  yang  mengikuti  kegiatan  Posyandu. Adanya  paguyuban  kader  Posyandu  tiap desa dan dilaksanakan pertemuan rutin tiap bulan  secara  bergilir  disetiap  Posyandu. Selain itu, revitalisasi kader Posyandu baik tingkat  desa  maupun  kecamatan  perlu dilakukan.  Dimana  semua  kader  diundang dan  diberikan  penyegaran  materi  serta hiburan atau rewards (Kemenkes, 2013).
Selain
itu, bentuk kegiatan pembinaan kader dilakukan melalui pertemuan  rutin  kader  ataupun  secara langsung  di  Posyandu.  Pembinaan  dapat berupa  pelatihan  penyegaran  kader  untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan. Pelatihan penyegaran dilakukan  dengan  memberikan  seluruh materi  atau  bagian-bagian  materi  tertentu yang dibutuhkan (Kemenkes, 2013).
Menurut  asumsi  peneliti  dalam penelitian  ini  adalah  semakin  seringnya kader  Posyandu  mengikuti  pembinaan kader  Posyandu,  minimal  2  kali  dalam setahun  maka  keaktifan  kader  Posyandu semakin  aktif  pula  dalam  memberikan pelayanan Posyandu.

## SIMPULAN
Ada hubungan pengetahuan dan keterampilan  dengan  keaktifan  kader Posyandu  dalam  usaha  perbaikan  gizi keluarga dengan nilai ρ = ,000  nilai α = ,05. Selain itu terdapat hubungan pembinaan  kader  dengan  keaktifan  kader Posyandu  dalam  usaha  perbaikan  gizi keluarga dengan nilai ρ = ,014  nilai α = ,05.
UCAPAN TERIMA KASIH /

## ACKNOWLEDGEMENT
Terima kasih kepada Universitas Muhammadiyah  Palopo  atas  bantuan  dan material yang diberikan kepada peneliti.

## REFERENCES
Ambarwati,  E.  R.,    Rismintari,  Y.  S.
(2018).  Kebidanan  Komunitas.  In
Nuha  Medika .  http://library.poltekkes jambi.ac.id/opac/detail-opac?id=3019.
Dwi Noerjoedianto, Andy Amir, Nurhusna,  H.  (2014).  Penguatan Kader Posyandu Dalam Upaya
Deteksi  Dini  Kesehatan  Ibu,  Bayi Dan  Balita  Di  Wilayah  Kecamatan Telanaipura  Kota  Jambi.  In Jurnal Pengabdian  Masyarakat (Vol.  29, Issue 4, pp. 43–53).
Handika,  F.  F.  (2016).  Hubungan  tingkat Pengetahuan dengan Keaktifan Kader dalam  Menjalankan  Posyandu  Balita. Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas Muhammadiyah Surakarta , 7.
Hermawan,  N.  S.  A.,  Anggraini,  L.,
Hurhadi,  R.  (2019).  Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Partisipasi Ibu dalam Penimbangan Balita. ARKESMAS (Arsip Kesehatan Masyarakat) , 4 (1),  156–161.  https:// doi.org/10.22236/arkesmas.v4i1.1078
Kemenkes  RI.  (2014). Kurikulum  dan
Modul Pelatihan Kader Posyandu .
Kemenkes  RI.  (2019).  Panduan  Orientasi Kader Posyandu. In Direktorat Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat Kementrerian Kesehatan RI .
Pakasi,  A.  M.,  Korah,  B.  H.,    Imbar,  H. S.  (2016).  Hubungan  Pengetahuan Dan  Sikap  Kader  Kesehatan  Dengan Pelayanan  Posyandu. Jurnal  Ilmiah Bidan , 4 (1), 15–21.
Rewanti P, Jane M P, C. T. (2013). Faktor-
Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Keaktifan  Kader  Posyandu. Ikmas ,
1 (7).
Tirayoh,  N.,  Kandou,  G.  D.,    Abeng,  T. D.  (2015).  Faktor  -  Faktor  yang berpengaruh  dengan  Keaktifan  Kader Pos Pelayanan Terpadu (POSYANDU). Jurnal  Gizi  Dan Kesehatan , 05 (03), 93–102.