28

## HUBUNGAN ANTARA TINGKAT STRES DENGAN KUALITAS TIDUR PADA WARGA BINAAN DI LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS IIA YOGYAKARTA THE CORRELATION BETWEEN STRESS LEVELS AND SLEEP QUALITY ASSISTED PEOPLE IN WOMAN PENITENTIARY OF CLASS IIA YOGYAKARTA
Dheska Arthyka Palifiana 1 , Ratih Kumoro Jati 2
* 1 Program  Studi Kebidanan (D4) Universitas Respati Yogyakarta, Jl.Laksda Adisucipto Km 6.3 Depok,
Sleman,Yogyakarta. Telp. (0274) 489780. Email: dheska87@gmail.com, Indonesia.
2 Program  Studi Kebidanan (D3) Fakultas Kesehatan, Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Kampus II, Jl. Brawijaya Ring Road  Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman, Yogyakarta. Telp. (0274) 4342000, Indonesia.

## ABSTRACT
Background: To  have  rest  or  to  sleep  is  basic  need  that  needed  by  everyone.    To  have  enough  rest  or sleep will make body functioned optimally. By sleeping people can restore or to rest the physical after whole day activities, it can reduce stress and anxiety. It also improve concentration and improve ability when doing daily  activities.  Factors that  affect  quality  and  quantity  of  sleep  include  ill,  fatigue,  environment,  lifestyle, emotional  stress,  diet,  smoking,  stimulant,  alcohol,  and  motivation.  The  stress  level  on  assisted  citizen  of woman’s  prisoner  will  be  more  severe  than  who  are  not  in  prison  so  as  stress  can  be  overcome  then  the quality of sleep becomes better.
Objective: To  know  the  correlation  between  stress  levels  and  sleep  quality  on  assisted  people  in  woman Penitentiary class II A Yogyakarta.
Methods: The research was conducted at women's prison class II A Yogyakarta.  Research population was 117 women prisoners. The sample was 50 women prisoners. Type of the research was descriptive analytic research  with  cross  sectional  design.  Statistical  analysis  used  chi  square.  The  sampling  technique  used purposive sampling.
Results: The  stress  level  was  mostly  in  high  category  as  many  as  17  respondents  experienced  stress (34%).  Sleep  quality  of  the  respondents  were  mostly  in  bad category  as  many  as  38  respondents  (76%). There is a correlation  between stress level  and sleep  quality on  women prisoners in  Penitentiary class II  A Yogyakarta with p-value (0.033).
Conclusion :  There  is  a  correlation  between  stress  level  and  sleep  quality  on  women  prisoners  in Penitentiary class II A Yogyakarta.

## Keywords:Stress level, sleep quality, assisted people, penitentiary

## PENDAHULUAN
Lembaga  Pemasyarakatan  (LAPAS) merupakan  tempat  narapidana  menjalani hukuman berdasarkan keputusan pengadilan dan  merupakan  tempat  yang  penuh  dengan tekanan. Istilah lapas/penjara sudah menyebabkan  perasaan  takut  dan  stigma yang tidak menyenangkan bagi penghuninya. Lapas  dapat  menjadi  pemicu  terjadinya tingkat kecemasan dan stress pada narapidana. 1 Masuk lembaga pemasyaraatan
dan menjalani kehidupan sebagai narapidana adalah  suatu  stress  yang  tidak  diinginkan, stress yang berat dan membutuhkan penyesuaian diri yang berat.
Penyesuaian  tersebut  meliputi  fisik, psikis  dan  sosial.  Situasi  lingkungan  yang terpaksa  harus didapat,  dibedakan  atas lingkungan  fisik  maupun  sosial.  Lingkungan fisik  adalah  semua  benda  mati  yang  ada  di sekeliling  narapidana,  misalnya  ruangan  sel, bangunan  penjara  dan  pagar  penjara.
Sedangkan  lingkungan  sosial  terdiri  dari teman  satu  sel,  sipir,  tukang  kebun,  tim medis penjara, juru masak dan rohaniawan. 2
Kecemasan yang dialami oleh narapidana  wanita  berasal  dari  faktor  yang sangat  beragam  dan  subyektif.  Walaupun narapidana pria dan wanita memiliki pengalaman  yang  sama  dalam  penjara, namun  banyak  ditemukan  argumentasu bahwa  narapidana  wanita  lebih  mungkin mengalami  penyakit  mental  akibat  tekanan terkait  dengan  memelihara  keluarga  agar tetap  utuh,  peran  sebagai  orang  tua  yang harus  mengurus  anak-anak  dan  kebutuhan untuk berhubungan dengan konflik perkawinan  atau  hubungan  yang  belum terpecahkan,  semua  itu  menjadi  terbatas ketika mereka berada dalam penjara. 3
Stress adalah ketidakmampuan mengatasi  ancaman  yang  dihadapi  oleh mental,  fisik,  emosional  dan  spriritual  yang pada  suatu  saat  dapat  mempengaruhi kesehatan  fisik  manusia  tersebut.  Stress normal  merupakan  reaksi  alamiah  yang berguna,  karena  stress  akan  mendorong kemampuan  seseornag  untuk  mengatasi kesulitan  kehidupan.  Tekanan  stres  yang besar hingga melampaui daya tahan individu, maka akan menimbulkan gejala-gejala seperti  sakit  kepala,  mudah  marah  dan kesulitan untuk tidur. 4
Tidur  merupakan  proses  penting  bagi manusia karena terjadi suatu proses pemulihan  tubuh.  Kualitas  tidur  ditentukan dengan bagaimana seseorang dapat
mempersiapkan  pola  tidurnya di  malam  hari seperti  kedalaman  tidur,  kemampuan  tidur dan kemudahan untuk tidur. 5 Stress dan tidur mempunyai  hubungan  yang  erta,  kualitas tidur  yang  buruk  dapat  dikaitkan  dengan kesehatan mental seperti stress. 6
Kebutuhan tidur sesuai usia yaitu usia 0-1  bulan  membuthukan  tidur  14-18  jam setiap  hari,  usia  1-18  bulan  membutuhkan waktu  tidur  12-14  jam  setiap  hari  termasuk tidur  siang,  usia  3-6  tahun  membutuhkan waktu  untuk  tidur  11-13  jam  termasuk  tidur siang,  usia  6-12  tahun  membuthkan  waktu tidur  10  jam, usia  12 – 18  tahun  kebutuhan tidur yang sehat adalah 8-9 jam, usia 18 – 40 tahun membutuhkan waktu tidur 7-8 jam dan lansia cukup tidur 7 jam perhari. 7
Ancaman  akibat  kurang  tidur  yaitu hilang  konsentrasi  saat  melakukan  kegiatan, memperburuk  kondisi  kesehatan  tubuh,  kulit telihat lebih tua, hilang fokus saat berkendara, munculnya obesitas, stress yang meningkat,  sering  lupa.  Pola  tidur  yang  baik adalah  6-7  jam  tidur  malam  untuk  orang dewasa. 7
Faktor-faktor yang mempengaruhi tidur diantaranya adalah penyakit, latihan dan kelelahan,  stress  psikologis,  obat,  nutrisi, lingkungan. 8 Banyaknya tekanan yang dialami  oleh  warga  binaan  (narapidana) wanita di lapas perempuan seringkali menyebabkan kesulitan untuk tidur, berdasarkan  wawancara  dengan  warga binaan  di  lapas  perempuan  KLAS  IIA Yogyakarta  menyatakan  bahwa  mereka
30
seringkali  tidak  dapat  tidur  di  malam  hari maupun dimalam hari dikarenakan memikirkan  nasib  keluarga  dan  juga  masa depannya kelak.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian
kuantitatif  dengan jenis penelitian deskriptif analitik dan design penelitian Cross Sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah semua narapidana  wanita  di  LAPAS
KLAS IIA Yogyakarta sejumlah 117
responden. Sampel diambil dengan teknik Purposive  Sampling sebanyak 50 responden .
Instrumen  yang  digunakan  pada penelitian  ini  berupa  kuesioner  yang terdiri dari 2 kuisioner  yaitu kuisioner  untuk mengukur tingkat stress menggunakan Depression  Anxiety  Stress  Scale 42 (DASS 42) yang  terdiri  dari  42  item  pertanyaan dengan masing-masing  14  skala  depresi,  14 skala kecemasan  dan  14  skala  untuk  stress. sedangkan untuk  mengukur  kualitas  tidur menggunakan The  Pittsburgh  Sleep  Qulity Index (PSQI)  yang  terdiri  dari  19  pertanyaan dan 5 pertanyaan untuk teman sekamar.
Data hasil penelitian dianalisis dengan metode univariat dan bivariat menggunakan analisis Chi Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Tingkat Stress Responden Tingkat Stress f % Normal Ringan Sedang berat sangat berat 13 8 6 6 17 26,0 16,0 12,0 12,0 34,0 Jumlah 50 100
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  diketahui bahwa  diketahui  bahwa  sebagian  besar tingkat  stress  responden  dalam  kategori sangat berat sebanyak 17 responden (34,0%),  kategori  normal  atau  tidak  stress sebanyak  13  responden  (26,0%),  stress ringan  sebanyak  8  responden  (16,0%),  stres sedang dan berat masing-masing 6 responden (12,0%).
Stress  adalah  respon  tubuh  tidak spesifik  terhadap  kebutuhan  tubuh  yang terganggu. Stress merupakan suatu fenomena  universal  yang  terjadi  dalam kehidupan  sehari-hari  dan  tidak  dapat dihindari dan akan dialami oleh setiap orang. Stress  memberikan  dampak  secara  total pada  individu  seperti  dampak  fisik,  sosial, intelektual, psikologis dan spriritual. 9
Tabel 2. Kualitas Tidur Responden
Kualitas Tidur f % Baik Buruk 12 38 24,0 76,0 Jumlah 50 100 Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa sebagian  besar  kualitas  tidur  responden dalam kategori buruk sebanyak 38
responden  (76,0%),  dan  kualitas  tidur  yang baik dialami oleh 12 responden (24,0%).

## Tabel 3. Hubungan Tingkat Stress dengan
Kualitas Tidur pada Warga Binaan di Lembaga Pemasyarakatan Perempuan
KLAS IIA Yogyakarta Kualitas Tidur Tingkat Stress Baik Buruk Total p- value n % n % n % 0,03 3
Normal 7 58, 3 6 15, 8 1 3 26, 0 Ringan 1 8,3 7 18, 4 8 16, 0 Sedan g 2 16, 7 4 10, 5 6 12, 0 Berat 1 8,3 5 13, 2 6 12, 0 Sangat Berat 1 8,3 1 6 42, 1 1 7 34, 0 Jumlah 1 2 100 3 8 100 5 0 100 Berdasarkan tabel 3 diketahui sebagian  besar  tingkat  stress  responden dalam  kategori  sangat  berat  dengan  kualitas tidur  buruk  sebanyak  16  orang  (42,1%)  dan tingkat  stress  dalam  kategori  normal  dengan kualitas tidur baik sebanyak 7 orang (58,3%). Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Square diketahui  nilai  p- value sebesar 0,033  dimana  nilai  tersebut  lebih  kecil  dari nilai ɑ  =  0,05  yang  berarti  ada  hubungan antara  tingkat  stress  dengan  kualitas  tidur pada warga binaan di Lembaga
Pemasyarakatan Perempuan KLAS IIA Yogyakarta.
Hasil analisis data penelitian diketahui sebagian  besar  tingkat  stress  reponden dalam  kategori  sangat  berat  sebanyak  17 responden  (34,0%),  normal  sebanyak  13 responden (26,0%), stress ringan sebanyak 8 responden (16,0%), stress sedang dan berat masing-masing sebanyak 6 responden
(12,0%). Kondisi  stress  adalah  suatu  bentuk tanggapan  seseorang,  baik  fisik  maupun mental terhadap suatu perubahan di lingkungan yang dirasakan mengganggu dan mengakibatkan dirinya terancam. 10
Selama berada di Lembaga Pemasyarakatan,  ruang  gerak  narapidana dibatasi dan mereka terisolasi dari masyarakat.  Keadaan  seperti  ini  dapat menjadi  stressor  yang  menyebabkan  stress pada narapidana. Stress yang diradakan oleh individu  yang  menimbulkan  upaya  untuk melakukan  reaksi  terhadap  stress  yang dialaminya.  Reaksi  tersebut  merupakan suatu aktivitas untuk melakukan penyesuaian diri  terhadap  situasi  perangsang  tertentu, yang  apabila  tidak  dapat  dilakukan  dengan baik  akan  menyebabkan  gangguan  fisik maupun kejiwaan. 11
Hasil analisis data penelitian diketahui kualitas  tidur  responden  sebagian  besar dalam kategori buruk sebanyak 38 responden  (76,0%)  sedangkan  responden yang mempunyai kualitas tidur baik sebanyak 12  responden  (24,0%). Tidur  merupakan  hal yang  sangat  penting  bagi  manusia,  karena terjadi  suatu  proses  pemulihan  serta  penting untuk  keseimbangan  fisiologis  dan  fungsi mental dalam jangka pendek maupun jangka panjang.  Kualitas  tidur  yang  cukup  adekuat sangat  penting  bagi  tubuh  salah  satunya adalah  sebagai  fungsi  normal metabolik  dan proses  hormonal. 6 salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  kualitas  tidur  adalah  stress dan kecemasan.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa responden  yang  tingkat  stressnya dalam  kategori  sangat  berat  mempunyai kualitas  tidur  yang  buruk  sebanyak  16 responden  (42,1%0  sedangkan  responden yang tingkat stressnya dalam kategori normal mempunyai kualitas tidur yang baik sebanyak 7  responden  (58,3%). Hasil  analisis  data menggunakan  analisis  chi  square  diperoleh p-value  0,033  <  0,005  yang  berarti  ada hubungan  antara  tingkat  stress  dengan kualitas tidur pada warga binaan di Lembaga Pemasyarakatan Perempuan KLAS IIA Yogyakarta.
Lembaga  pemasyarakatan  (lapas) atau  yang  lebih  dikenal  dengan  nama penjara.  Istilah  tersebut  sudah  sangat membuat rasa takut dan perasaan yang tidak menyenangkan, karena stigma yang melekat didalamnya,  seperti  pemukulan,  penyiksaan, pelecehan  seksual,  kesehatan  yang  buruk, fasilitas  yang  minim  dan  kapasitas  yang berlebihan.  Secara  umum,  permasalahan yang menuntut narapidana untuk menyesuaikan diri adalah kehilangan kebebasan  fisik,  kehilangan  kontrol  atas hidup, kehilangan keluarga, kehilangan barang  dan  jasa,  kehilangan  keamanan, kehilangan hubungan heteroseksual, kurangnya stimulasi dan gangguan psikologis.  Semua  tekanan  yang  dialami narapidan di dalam penjara dapar menimbulkan  penyakit,  baik  itu  penyakit  fisik maupun  psikis,  seperti  sering  melamun,
mudah  tersinggung,  menyerang  orang  lain dan bahkan bunuh diri. 7
Seseorang  yang  mempunyai  kualitas tidur buruk adalah yang mempunyai masalah kesehatn  fisik  dan  psikologis. 12 Stress emosional dan akademik mempunyai dampak negatif terhadap tidur.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  dapat  disimpulkan tingkat stress  yang  dialami  oleh  warga  binaan  di LAPAS sebagian  besar  dalam  kategori sangat  berat, kualitas  tidur  sebagian  besar dalam  kategori  buruk,  dan ada  hubungan antara  tingkat  stress  dengan  kualitas  tidur pada warga binaan di Lembaga Pemasyarakatan Perempuan KLAS IIA Yogyakarta. Berdasarkan  hasil  penelitian yang  diperolehLembaga  Pemasyarakatan Perempuan KLAS IIA Yogyakarta diharapkan lebih  meningkatkan  kegiatan  kerohanian, kebugaran,  sosial  untuk  para  warga  binaan agar menurunkan tingkat stress yang dialami sehingga  akan  meningkatkan  kualitas  tidur para  warga  binaan. Bagi Institusi  Pendidikan diharapkan  menjalin  kerjasama  secara  rutin dengan  pihak  lapas  untuk  memberikan penyuluhan  demi  meningkatkan  kualitas hidup  para  warga  binaan.Bagi  Peneliti selanjutnyadapatmelakukanpenelitian yang sejenis dengan melihat aspek yang lain yang dapat mempengaruhi terjadinya stress sehingga  dapat  diatasi  untuk  meningkatkan kualitas tidur para warga binaan.

## TERIMA KASIH
1. Prof.  Dr.  dr. Santoso,  MS,  Sp.Ok,  Rektor
Universitas  Respati  Yogyakarta,  email: unriyo@respati.ac.id
2. Deby  Zulkarnain  R,  M.MR,  Ketua  PPPM Fakultas  Kesehatan  Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, 0274 4342000, email: deby.ayani142gmail.com

## KEPUSTAKAAN
1. Noorsifa. Korelasi  Relisiensi  dengan Depresi  pada  Narapidana  Wanita  di Lembaga  Pemasyarakatan  KLAS  IIA Banjarmasin . Yogyakarta: Universitas Gajah Mada. 2013
2. Saputra,  E. Kopi . Yogyakarta:  Harmoni. 2008
3. Gussak,  D. Comparing  the  Effectiveness of Art Therapy on Depression and Locus of  Control  of  Male  and  Female  Inmates .
The  Arts  In  Psychotherapy.  USA  :
Elsevier Inc. 2009
4. National  Safety  Counsil. Manajemen Stress . Jakarta: EGC.2004
5. Hidayat  Aziz  Alimul. Riset  Keperawatan dan  Teknik  Penulisan  Ilmiah .  Edisi  2.
Jakarta : Salemba Medika. 2007
6. Kompier,  M.  A.,  Taris,  T.  W.,  &  van Veldhoven, M. Tossing and turning - Insomnia in relation to occupational stress, rumination, fatigue, and well being.
Scandinavian  Journal  of  Work,
Environment & Health . Mei 2012. Volume: 38 (3), Hal. 238–246. 7. Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Diperoleh dari URL: www.promkes,depkes.go.id diakses 28
Maret 2018
8. Uliyah,  M.  &  Hidayat,  A.  Azis  Alimul. Keterampilan  Dasar  Praktik  Klinik  Untuk Kebidanan,  Edisi  2 .  Jakarta  Selatan  : Jagakarsa. 2008
9. Rasmun. Pengertian,  Stress,  Sumber Stress, dan Sifat Stressor dalam: Stress, Koping dan Adaptasi. Edisi ke-1. Jakarta: Sagung Seto.2004
10. Anoraga,  P. Psikologi  Kerja .  Jakarta: Rineka Cipta.2001
11. Doelhadi, S. Strategi dalam Pengendalian dan  Pengelolaan  Stress. Jurnal Sikologi Anima ,. Desember 1997.Volume XII (48). Hal. 378-392
12. Lund,  H.  Reider,  B.  Whiting,  A.  And Prichard, R. Sleep Pattern and Predictors of  Distrubed  Sleep  in  a  Large  Population of College Students. Journal  of Adolescence  Health . Juni 2010.  Volume:
48 (2), Hal. 124–132