https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## GAMBARAN KEBUTUHAN HOMECARE SELAMA MASA PANDEMI PADA IBU NIFAS DENGAN SECTIO CAESARIA (SC)

## Viki Yusri ¹ Febriyanti ²
Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Mercubaktijaya Padang Jalan Jamal Jamil Pondok Kopi, Siteba, Padang, Sumatera Barat
e-mail: vikiyusri80@gmail.com, febrianti160911@gmail.com

## ABSTRAK
Masa nifas merupaka masa yang rawan bagi ibu. Di  Indonesia sekitar 60% kematian ibu terjadi setelah melahirkan dan hampir 50% dari kematian pada masa nifas pada 24 jam pertama setelah persalinan. Berdasarkan data riskerdas kematian pada ibu nifas sebanyak 52 kasus, diantaranya disebabkan oleh adanya komplikasi masa nifas,terutama pada ibu nifas  dengan sectio  caesaria (SC).  Tindakan  SC bisa  diindikasi  secara  absolut  atau  relatif. Setiap keadaan yang membuat kelahiran lewat jalan lahir tidak mungkin terlaksana merupakan indikasi  absolut  untuk  dilakukan  SC , seperti  komplikasi  yang  terjadi  dalam  kehamilan.  Pada indikasi relatif, kelahiran lewat vagina bisa terlaksana tetapi keadaan  tersebut perlu dilakukan pengawasan  agar  tidak  membahayakan  untuk  ibu  dan  bayinya  (Riskesdas,  2013).  Pelayanan kesehatan  yang  bisa  memudahkan  praktis  dengan  biaya  murah  menjadi  pilihan  saat  ini dan juga sangat dibutuhan selama masa pandemi. Pada pelayanan keperawatan dirumah disesuaikan  dengan  alasan  kenapa  klien  perlu  dirawat  dirumah  yaitu  untuk meningkatkan  kesehatannya  dan  mencegah  tingkat  keparahan  sehingga  tidak  perlu dirawat  dirumah  sakit  lebih  lama,  untuk  itu  dibutuhkan  pelayanan homecare .  Tujuan penelitian  mengetahui  gambaran  kebutuhan homecare selama  masa  pandemic  pada  ibu nifas  dengan  SC.  Penelitian  ini  menggunakan  uji  analisis  deskriptif,  dimana  didapatkan gambaran untuk kebutuhan perawatan homecare post SC dimasa pandemic untuk bayi sebagian besar ibu membutuhkan perawatan homecare pada bayi nya yaitu sebanyak 24 orang (57,1%), sedangkan untuk kebutuhan perawatan homecare post SC dimasa pandemic untuk ibu sebagian besar ibu tidak membutuhkan yaitu sebanyak 23 orang (54,8%).
Kata kunci: post SC , homecare , masa pandemi

## A. PENDAHULUAN
SDGs (Sustainable  Development Goals) adalah sebuah program pembangunan berkelanjutan dimana didalamnya  terdapat  17  tujuan  dan  169 target  yang  terukur  dengan  tenggang waktu yang ditentukan. SDGs merupakan agenda pembangunan dunia yang bertujuan  untuk  kesejahteraan  manusia. Dimana  sektor  kesehatan  terdapat  pada point  ketiga  dari  tujuan  tersebut  yang berbunyi  “kesehatan  dan  kesejahteran yang  baik”.  Sektor  kesehatan  pada  SDGs terdapat 4 Goals/tujuan, 19 Target dan 31 Indikator,  dimana  salah  satu  dari goals/tujuan  tersebut  adalah  menjamin kesetaraan  gender  serta  memberdayakan
seluruh  wanita  dan  perempuan  (Depkes, 2015).
Masa  nifas  merupaka  masa yang  rawan  bagi  ibu.  Di  Indonesia sekitar  60%  kematian  ibu  terjadi setelah  melahirkan  dan  hampir  50% dari kematian pada masa nifas pada 24 jam pertama setelah persalinan. Berdasarkan  data  Riskesdas  kematian pada  ibu  nifas  sebanyak  52  kasus, diantaranya  disebabkan  oleh  adanya komplikasi  masa  nifas,  terutama  pada ibu  nifas  dengan  SC.  Persalinan memerlukan proses yang fisiologis namun keadaan  patologis  atau  komplikasi  dapat saja  muncul  pada  saat  kehamilan  sampai pada  proses  persalinan.  Salah  satu
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
persalinan  yang  sering  terjadi  adalah persalinan  dengan  SC  (Depkes,  2016).
Saat ini SC menjadi trend karena berbagai alasan dalam 20 tahun terakhir.
Peningkatan  ini  terjadi  karena  berbagai alasan  yaitu  adanya  hambatan  yang dialami  janin  maupun  ibu,  namun  tidak sedikit  SC  dilakukan  karena  permintaan ibu  yang  tidak  mau  melahirkan  secara normal karena alasan takut.
Tindakan  SC  bisa  diindikasi secara  absolut  atau  relatif.  Setiap  keadaan yang  membuat  kelahiran  lewat  jalan  lahir tidak  mungkin  terlaksana  merupakan indikasi  absolut  untuk  dilakukan  SC, seperti  komplikasi  yang  terjadi  dalam kehamilan.  Pada  indikasi  relatif,  kelahiran lewat vagina bisa terlaksana tetapi keadaan tersebut  perlu  dilakukan  pengawasan  agar tidak  membahayakan  untuk  ibu  dan bayinya (Riskesdas, 2013).
Berdasarkan World Health Organization  (WHO)  mencatat  angka persalinan SC pada tahun 2015
mengakibatkan  AKI  di  dunia  ini  15%  dari seluruh  jumlah  persalinan  yang  ada  di dunia,  angka  prediksi  ini  akan  terus meningkat  setiap  tahun  disebabkan  oleh keadaan  darurat  maupun  suatu  pola kehidupan  masyarakat  yang  direncanakan. Di  Amerika  Serikat  kejadian  SC  berkisar pada  angka  25-30%,  angka  ini  terus meningkat karena perubahan demografi dan perubahan  kebijakan  tindakan  Obstetri sedangkan  di  negara  berkembang  lebih tinggi bila dibandingkan negara maju, yaitu 230  per  100.000  kelahiran  (Kemenkes,  RI 2015)
Di  Indonesia  angka  persalinan  SC terutama  di  kota-kota  besar.  Berdasarkan data  Riskesdas  2010  memperlihatkan bahwa angka persalinan SC sebesar 15,3%, terendah  di  Sulawesi  Tenggara  5,5%  dan tertingi  di  DKI  Jakarta  27,2%.  Kementrian Kesehatan RI menetapkan angka persalinan SC  untuk  rumah  sakit  pendidikan  atau rujukan  provinsi  sebesar  20%  dari  seluruh persalinan,  sedangkan  untuk  rumah  sakit swasta  15%  dari  seluruh  persalinan. Namun, kenyataannya angka persalinan SC baik  di  rumah  sakit  swasta  di  Surabaya
melaporkan  bahwa  angka  persalinan  SC terus  meningkat,  pada  tahun  2002  sebesar 47,% dan tahun 2005 menjadi 51,6% (Lelly dkk, 2015).
Berdasarkan survey awal
didapatkan  data  ibu  nifas  dengan  SC  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lubuk  Buaya dari  bulan  Mei  sampai  dengan  Juli  2020 yaitu sebanyak 152 orang post SC dengan semua  indikasi, post SC  ini  terjadi peningkatan yang signifikan dibandingkan pada tahun 2019. Hasil wawancara dari 2 orang ibu post SC mengatakan, tidak tahu apa  yang  harus  dilakukan  selama  masa nifas,  hanya  melakukan  hal  yang  biasa seperti luka tidak boleh basah. Pada study pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas  Lubuk  Buaya  didapatkan informasi bahwa jenis pelayanan homecare belum dilakukan kepada pasien di  wilayah  kerja  puskesmas  tersebut.  SC merupakan salah satu tindakan pembedahan  sebagai  lahirnya  janin melalui  inisiasi  di  dinding  abdomen (laparotomi) dan dinding uterus (histerektomi) (Lawdermilk, 2013) . Salah satu dampak yang ditimbulkan dari pasca tindakan  SC  adalah  sakit  ditulang belakang,  nyeri  dibekas  jahitan,  nyeri dibekas  sayatan  dan  juga  mual  muntah akibat efek anastesi. Pada pasien post SC juga dimungkinkan muncul rasa kebingungan dan ketakutan dalam aktifitas  dan  juga  dengan  keadaan  yang dialami  klien  juga  perlu  adaptasi menerima  keadaan  dari  tindakan  pasca pembedahan.  Rasa  nyeri  dan  kecemasan ini  bila  tidak  diperhatikan  dapat memperlambat proses penyembuhan.
Pelayanan  kesehatan  yang  bisa memudahkan  praktis  dengan  biaya murah  menjadi  pilihan  saat  ini  dan juga  sangat  dibutuhan  selama  masa pandemi.  Pada  pelayanan  keperawatan dirumah  disesuaikan  dengan  alasan kenapa  klien  perlu  dirawat  dirumah yaitu untuk meningkatkan kesehatannya  dan  mencegah  tingkat keparahan sehingga tidak perlu dirawat dirumah  sakit  lebih  lama,  untuk  itu dibutuhkan pelayanan homecare .
Perawatan homecare bertujuan  untuk meningkatkan, mempertahankan, memulihkan kesehatan dan meminimalkan  akibat  dari  penyakit. Layanan  tersebut  dibutuhkan  sesuai kebutuhan pasien/keluarga yang direncanakan  dan  dikoordinir  oleh pemberi layanan.
Sasaran  pelayanan homecare yang  dilakukan  dibeberapa  penyedia layanan homecare adalah  pasien  yang baru  menjalani  perawatan  dirumah sakit,  tetapi  memerlukan  kunjungan dari  petugas  medis  (Perawat  atau Dokter)  untuk  mengontrol  kesehatan mereka.  Diharapkan  dengan  adanya homecare dapat menekan biaya pelayanan kesehatan. Di masa pandemi ini,
merupakan  kendala  yang  sangat  sulit bagi ibu nifas untuk melakukan kontrol ulang, selain kondisi yang masih lemah sehingga  sangat  rentan  bagi  ibu  nifas tertular  Covid  19  sehingga  ibu  nifas tidak  melakukan  control  ulang.  Untuk itu  pelayanan homecare bisa  menjadi alternative  bagi  ibu  nifas  agar  tetap
bisa mendapatkan pelayanan kesehatan selama masa nifas

## METODE PENELITIAN
Jenis  Penelitian  ini  menggunakan desain  deskripsi,  untuk  mengetahui  gambaran kebutuhan  homecare  selama  masa  pandemi pada  ibu  nifas  dengan  SC  di  Wilayah  kerja Puskesmas  Lubuk  Buaya  Padang.  Metode deskriptif yaitu suatu cara penelitian deskriptif yang  dilakukan  terhadap  sekumpulan  objek yang  biasanya  cukup  banyak  dalam  jangka waktu tertentu (Notoadmodjo,2012).
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  ibu  nifas  dengan  sectio caesaria  yang  berada  di  wilayah  kerja Puskesmas  Ambacang  Padang  dari  bulan Mei 2020 sampai Juli 2020 Sebanyak 152 orang.  sampel  disini  adalah  seluruh  ibu- ibu  masa  nifas post SC  di  Wilayah  kerja Puskesmas Lubuk Buaya Padang.
Analisa  univariat  dilakukan  untuk melihat gambaran distribusi frekuensi dan presentasi  masing-masing  variabel  yang diteliti (Notoatmojo, 2010).

## B. HASIL
1. Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan umur Umur Frekuensi Persen Valid persent 20-30 tahun >30    tahun Total 36 6 42 85.7 14,3 100 85,7 14,3 100
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa dari karakteristik umur responden yang paling banyak berumur antara 20-30 tahun yaitu 36 orang 85,7%

## 2. Tabel 4.2 karakteristik responden berdasarkan melahirkan anak ke
Pendidikan Frekuensi Present Valid present 1 2 3 4 20 17 3 2 47,6 40,5 7,1 4,8 47,6 40,5 7,1 4,8 Total 42 100,0 100,0
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa dari karakteristik responden melahirkan anak ke 1 lebih banyak yaitu  20 orang 47,6%

## 3. Tabel 4.3 Karakteristik responden berdasarkan pendidikan
Pendidikan Prekuensi Present Valid present SD SMP SMA PT 1 1 21 16 2,4 2,4 57,1 38,1 2,4 2,4 57,1 38,1 Total 42 100,0 100,0
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  diketahui  bahwa  dari  karakteristik  pendidikan responden,  yang paling banyak responden berpendidikan SMA yaitu sebanya 24 orang 57,1%.

## 4. Tabel 4.4 karakteristik responden berdasarkan pekerjaan
Pekerjaan Prekuensi Present Valid present Bekerja Tidak Bekerja 19 23 45.2 54.8 45.2 54.8 Total 42 100.0 100,0
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa dari karakteristik pekerjaan responden, lebih dari separoh (54,8%) responden tidak bekerja.
5. Tabel 4.5 Karakteristik responden berdasarkan penghasilan keluarga
Penghasilan Prekuensi Present Valid present Rp1juta Rp1-2,5juta Diatas Rp2,5juta 7 14 21 16,7 33,3 50,0 16,7 33,3 50,0 Total 42 100,0 100,0
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa dari karakteristik penghasilan responden, hampir dari separoh (50,0%) responden memiliki penghasilan keluarga di atas 2,5 juta.
6. Tabel 4.6 Distribusi frekuensi perawatan bayi pada ibu post SC No Pernyataan Kebutuhan Bayi Ya Tidak F % F % 1 Memandikan bayi selama masa nifas post SC 32 76,2 10 23,8
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
2 Mengendong bayi selama masa nifas post SC 29 69,0 13 31,0 3 Memberikan asi 6 14,3 36 85,7 4 Menidurkan bayi masa nifas post SC 10 23,8 32 76,2 5 Pemberian imunisasi 29 69,0 13 31,0 6 Perawatan tali pusat 34 81,0 8 19,0 7 Menjaga bayi selama masa nifas post SC 19 45,2 23 54,8 8 Memijat bayi selama masa nifas post SC 29 69,0 13 31,0 9 Pemeriksaan tubuh kembang bayi selama masa nifas post SC 32 76,2 10 23,8 10  Pemberian pendidikan kesehatan 10 23,8 32 76,2 Berdasarkan table diatas memperlihatkan  bahwa  responden  yang paling  banyak  membutuhkan  perawatan homecare post SC selama pandemi dalam memandikan bayi yaitu 32 orang (76,2%), sedangkan responden yang tidak membutuhkan  perawatan homecare  post
SC dalam memandikan bayi sebanyak 10 orang  (23%).  Pada  kebutuhan  responden untuk  mengendong  bayi  selama  masa nifas paling banyak responden membutuhkan  pelayanan homecare  post SC  selama  pandemi  untuk  mengendong bayi selama masa nifas yaitu sebanyak 29 orang (69,0%) dan yang tidak membutuhkan sebanyak 13 orang (31,0%).  Pada  table  di  atas  juga memperlihatkan  bahwa  responden  paling banyak  adalah  yang  tidak  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemi  dalam  cara  pemberian  asi  yaitu 36  orang  (85,7%),  sedangkan  responden yang  membutuhkan  perawatan  cara memberikan  asi  sebanyak  6  orang (14,3%).  Kebutuhan  terhadap  cara menidurkan  bayi  diketahui  responden yang  paling  banyak  adalah  yang  tidak membutuhkan  perawatan homecare  post SC selama pandemi cara menidurkan bayi yaitu  sebanyak  32  orang  (76,2%), sedangkan responden yang membutuhkan perawatan homecare cara  menidurkan bayi  sebanyak  10  orang  (238%).  Pada kebutuhan  perawatan homecare  post SC selama pandemi untuk imunisasi
responden  yang  paling  banyak  adalah yang  membutuhkan  perawatan homecare untuk  imunisasi  pada  bayi  ibu post SC yaitu  sebanyak  29  orang  (69,0%),
sedangkan  yang  tindak  membutuhkan yaitu  sebanyak  13  orang  (31,0%).  Pada kebutuhan  responden  terhadap  perawatan tali pusat diketahui bahwa responden yang paling banyak adalah yang membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemi dalam perawatan tali pusat yaitu sebanyak    34  orang  (81,0%)  sedangkan yang  tidak  membutuhkan  perawatan  tali pusat  sebanyak  8  orang  (19,0%).  Untuk kebutuhan  menjaga  bayi  responden  yang paling  banyak  yang  tidak  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemi untuk menjaga keselamatan bayi yaitu  sebanyak  23  orang  (54,8%), sedangkan  yang membutuhkan perawatan homecare untuk  menjaga  keselamatan bayi  sebanyak  19  orang  (45,2%). Kebutuhan  responden  terhadap  cara memijat  bayi  diketahui  paling  banyak adalah  responden  yang  paling  banyak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemi  untuk  memijat  bayi yaitu  sebanyak  29  orang  (69,0%), sedangkan  yang  tidak  membutuhkan perawatan homecare untuk  memijat  bayi sebanyak  13  orang  (31,0%).  Untuk kebutuhan homecare terhadap
pemeriksaan  tumbuh  kembang  responden yang  paling  banyak  adalah  yang membutuhkan  perawatan homecare  post SC selama pandemi terhadap pemeriksaan tumbuh  kembang  bayi  yaitu  sebanyak  32 orang  (76,2%),  sedangkan  yang  tidak membutuhkan pemeriksaan tumbuh kembang  bayi  sebanyak  10  orang (23,8%).  Untuk  kebutuhan  pemberian penkes  kepada  ibu post SC  responden yang  paling  banyak  adalah  yang  tidak
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
membutuhkan  pemberian  penkes  yaitu sebanyak  32  orang  (76,2%),  sedangkan yang  membutuhkan  untuk  pemberian
pelayanan  kesehatan  sebanyak  10  orang (23,8%).

## 7. Tabel 4.7 Distribusi frekuensi perawatan ibu pada ibu post SC
No Pernyataan Kebutuhan Ibu Ya Tidak F % F % 1 Memenuhi kebutuhan eliminasi selama masa nifas 14 33,3  28 66,7 2 Memenuhi kebutuhan istirahat dan aktivitas selama masa nifas post SC 20 47,6  22 52,4 3 Memenuhi kebutuhan personal hygine selama masa nifas post SC 13 31,0  29 69,0 4 Memenuhi kebutuhan diet selama masa nifas post SC 6 14,3  36 85,7 5 Pemantauan tanda tanda vital selama masa nifas post SC 31 73,8  11 26,2 6 Pemantauan pemeriksaan fisik selama masa nifas post SC  24 57,1  18 42,9 7 Kebutuhan psikologis selama masa nifas post SC 11 26,2  31 73,8 8 Kebutuhan konsultasi seksual selama masa nifas post SC  20 47,6  22 52,4 9 Kebutuhan mobilisasi selama masa nifas post SC 16 38,1  26 61,9 10  Kebutuhan pelayanan KB selama masa nifas post SC 28 66,7  14 33,3 11  Perawatan payudara selama masa nifas post SC 14 33,3  28 66,7 12  Perawatan luka selama masa nifas post SC 27 64,3  15 35,7 Berdasarkan tabel di atas
menunjukan  bahwa  responden  yang paling  banyak  adalah  yang  tidak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  pemenuhan kebutuhan  eliminasi  yaitu  sebanyak  28 (66,7%),  sedangkan  responden  yang membutuhkan  pemenuhan  kebutuhan eliminasi sebanyak 14 (33,3%). Kebutuhan terhadap istirahat dan aktivitas diketahui  bahwa  responden  yang  paling banyak  adalah  yang  tidak  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic  dalam  pemeuhan  kebutuhan istirahat  dan  aktifitas  yaitu  22  orang (52,4%),  sedangkan  responden  yang mebutuhkan pemenuhan kebutuhan
istirahat  dan  aktifitas  sebanyak  20  orang (47,6%).  Pada  tabel  diatas  diketahui bahwa  responden  paling  banyak  adalah yang  tidak  membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic dalam  pemenuhuan  kebutuhan personal hygiene yaitu sebanyak 29 orang (69,0%), sedangkan  responden  yang  mebutuhkan pemenuhan  kebutuhan personal  hygiene
sebanyak  13  orang  (31,0%).    Pada kebutuhan  diet  responden  diketahui bahwa  responden  paling  banyak  tindak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  kebutuhan diet  yaitu  sebanyak  36  orang  (85,7%), sedangkan  responden  yang  mebutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic  untuk  kebutuhan  diet  sebanyak 6  orang  (14,3%).    Untuk  kebutuhan responden  terhadap  pemeriksaan  tanda- tanda  vital  diketahui  bahwa  responden yang  paling  banyak  adalah  yang membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  pemeriksaan tanda-tanda vital yaitu sebanyak 31 orang (73,8%), sedangkan responden yang tidak membutuhkan  pemenuhan  pemeriksaan tanda-tanda  vital    sebanyak  11  orang (26,2%).  Untuk  kebutuhan  pemeriksaan fisik,  diketahui  responden  paling  banyak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  pemeriksaan fisik  ibu  yaitu  sebanyak  24  (57,1%), sedangkan  yang  tidak  membutuhan perawatan homecare  post SC  selama
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
pandemic  dalam  pemeriksaan  fisik  ibu yaitu  sebanyak  18  orang  (42,9%).  Pada kebutuhan responden terhadap pemenuhan kebutuhan psikologi diketahui bahwa  responden  paling  banyak  adalah yang  tidak  membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic dalam  pemenuhan  kebutuhan  psikologis yaitu  sebanyak  31  orang  (73,8%), sedangkan  responden  yang  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic  dalam  pemenuhan  kebutuhan psikologis  sebanyak  11  orang  (26,2%). Pada  kebutuhan  responden  terhadap konsultasi  aktifitas  seksual  diketahui bahwa  reponden  paling  banyak  adalah yang  tidak  membutuhan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic dalam  kebutuhan  kebutuhan  konsultasi seksual  adalah  sebanyak  22  orang (52,4%),  sedangkan  yang  mebutuhkan pemenuhan kebutuhan konsultasi aktifitas seksual  sebanyak  20  orang  (47,6%). Untuk  kebutuhan  mobilisasi  diketahui responden yang paling banyak yang tidak membutuhkan  perawatan homecare  post
SC  selama  pandemic  untuk  pemenuhan kebutuhan  mobilisasi  yaitu  sebanyak  26 orang (61,9%), sedangkan yang
membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  untuk  kebutuhan mobilisasi  adalah  sebanyak  16  orang (38,1%).  Tabel  diatas  juga  menunjukan bahwa  responden  yang  paling  banyak adalah  yang  membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic dalam  kebutuhan  pelayanan  KB  yaitu sebanyak  28  orang  (66,7%),  sedangkan yang  tidak  membutuhkan  pemenuhan kebutuhan  pelayanan  KB  sebanyak  14 orang (33,3%). Untuk kebutuhan perawatan  payudara  diketahui  responden yang  paling  banyak  adalah  yang  tidak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  pemenuhan kebutuhan  perawatan  payudara  yaitu sebanyak  28  orang  (66,7%),  sedangkan yang membutuhkan pemenuhan
kebutuhan  perawatan  payudara  adalah sebanyak  14  orang  (33,3%).  Kebutuhan responden  terhadap  perawatan  luka
diketahui  bahwa  responden  yang  paling banyak  adalah  yang  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic  dalam  perawatan  luka  yaitu sebanyak  27  orang  (64,3%),  sedangkan yang  tidak  membutuhkan  perawatan  luka sebanyak 15 orang (35,7%).

## D. PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  analisis  diketahui untuk kebutuhan homecare post SC selama pandemic  pada  kebutuhan  perawatan  bayi sebagian besar ibu membutuhkan, sedangkan  pada  perawatan homecare  post
SC  selama  masa  pandemic  untuk perawatan  ibu  sebagian  besar  ibu  tidak membutuhkan. Menurut Departemen Kesehatan  (2002)  Perawatan homecare adalah pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif yang diberikan kepada individu dan keluarga di tempat  tinggal  mereka  yang  bertujuan untuk  meningkatkan,  mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau memaksimalkan  tingkat  kemandirian  dan meminimalkan akibat dari penyakit.
Hasil  analisa  pada  kebutuhan  perawatan bayi  sebagian  besar  ibu  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic  dalam  melakukan  aktifitas memandikan  bayi  sebesar  76,2%.  Ibu membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  membatu mengendong  bayi  selama  masa  nifas sebesar  69,0%.  Ibu  juga  membutuhkan membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  pemberian imunisasi  pada  bayi  yaitu  sebesar  69,0%. Sebesar  81,0%  ibu  juga  membutuhkan membutuhkan  perawatan homecare  post SC selama pandemic dalam perawatan tali pusat. Ibu juga membutuhkan membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  memijat  bayi yaitu  sebesar  69,0%.  Kemudian  ibu  juga membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  untuk  pemeriksaan tumbuh  kembang  bayi  selama  masa  nifas yaitu sebanyak 76,2.
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Perawatan homecare  post SC  selama pandemic  yang  tidak  dibutuhkan  ibu adalah  dalam  pemberian  asi  yaitu  sebesar 85,7%.  Ibu  juga  tidak  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic  dalam  menidurkan  bayi  selama nifas  yaitu  sebesar  76,2%.  Ibu  tidak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  menjaga  bayi yaitu  sebesar  54,8%.  Dalam  pemberian penkes  ibu  juga  tidak  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic dalam hal penkes pada ibu nifas tentang  perawatan  bayi  yaitu  sebesar 72,2%.
Berdasarkan  hasil  tersebut  diketahui bahwa  sebagian  besar  ibu  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic  dalam  melakukan  perawatan bayi  setelah  menjalani  operasi  SC.
Sebagian  ibu  belum  mampu  melakukan aktifitas  secara  mandiri  dalam  perawatan bayinya  dalam  masa  nifas.  Menurut Notoatmodjo (2012) dalam teori Anderson,  diyakini  bahwa  tiap  orang mempunyai  perbedaan  pola  penggunaan pelayanan  kesehatan  karena  tiap  individu juga  mempunyai  perbedaan  karakteristik. Pada  penelitian  saat  ini  diketahui responden  dengan  karakteristik  memiliki anak  pertama  lebih  banyak  sehingga pengalaman  dalam  perawatan  bayi  masih minim.
Berdasarkan  hasil  analisis  pada kebutuhan  perawatan homecare  post SC selama  pandemic  untuk  perawatan  ibu, diketahui  sebagian  besar  ibu  tidak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  untuk  kebutuhan eliminasi  sebesar  66,7%.  Sebagian  besar ibu  juga  tidak  membutuhkan  perawatan homecare post SC selama pandemic dalam memenuhi kebutuhan istirahat dan aktifitas pribadi  yaitu  sebesar  52,4%.  Sebanyak 69,0%  ibu  juga  tidak  membutuhkan perawatan homecare  post SC  selama pandemic  dalam  memenuhi  kebutuhan persolan hygiene yaitu sebesar 69,0%. Ibu juga  tidak  membutuhkan  perawatan homecare post SC selama pandemic dalam memenuhi  kebutuhan  diet  selama  masa
nifas  yaitu  sebesar  85,7%.  Ibu  tidak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  pemenuhan kebutuhan  psikologis  ibu  selama  masa nifas  yaitu  sebesar  73,8%.  Ibu  juga  tidak membutuhkan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dalam  memenuhi kebutuhan konsultasi seksual selama masa nifas  yaitu  sebesar  52,4%,  Untuk kebutuhan  mobilisasi  ibu  juga  tidak membutuhkan  perawatan homecare  post SC selama pandemic yaitu sebesar 61,9%. Begitu juga dalam perawatan payudara ibu juga  tidak  membutuhkan  perawatan homecare post SC selama pandemic dalam perawatan payudara yaitu sebesar 66,7%.
Kebutuhan  perawatan homecare  post SC  selama  pandemic  dibutuhkan  ibu terutama  dalam  melakukan  pemantauan tanda-tanda  vital  selama  nifas  yaitu sebesar  73,8%.  Ibu  juga  membutuhkan perawatan  homecare  post  SC  selama pandemic  dalam  pemantauan  pemeriksaan fisik selama nifas yaitu sebesar 57,1%. Ibu juga  membutuhkan  perawatan homecare post SC  selama  pandemic  dalam kebutuhan  pelayanan  KB  yaitu  sebesar 66,7%.  Serta  ibu  juga  membutuhkan perawatan  homecare  post  SC  selama pandemic  dalam  perawatan  luka post SC yaitu  sebesar  64,3%.  Hal  ini  menunjukan bahwa  untuk  keperluan  perawatan  pribadi ibu  sendiri,  sebagian  besar  ibu  telah mampu  melakukan  secara mandiri.  Faktor lain yang mempengaruhi sebagian responden  untuk  tidak  membutuhkan perawatan homecare dimasa  pandemic adalah belum adanya sosialisasi perawatan homecare di  puskesmas  Lubuk  Buaya sehingga
menyebabkan kurangnya informasi  yang  diterima  oleh  responden tentang perawatan homecare .
Hasil  penelitian  ini  menunjukan bahwa sebagian besar responden memiliki karakteristik sebagai berikut: usia antar 20- 30  tahun  (85,7%),  berpendidikan  SMA (57,1%)  dan  sebagian  besar  ibu  baru pertama  kali  melahirkan  atau primi gravida 47,6%,  sehingga  menunjukan kemungkinan responden memiliki pengetahuan  dan  pengalaman  yang  minim
tentang homecare . Sejalan dengan penelitian  purwaningsih  (2011)  mengenai kebutuhan  pelayanan homecare pada  ibu post SC  di  RS  Bhayangkara  Yogyakarta bahwa untuk kebutuhan perawatan homecare ibu  pada  ibu post SC  tidak membutuhkan pelayanan homecare. Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan gambaran  untuk  kebutuhan  Perawatan homecare post SC dimasa pandemic untuk bayi  sebagian  besar  ibu  membutuhkan perawatan homecare pada  bayi  nya  yaitu sebanyak  24  orang  (57,1%),  sedangkan untuk kebutuhan perawatan homecare post SC  dimasa  pandemic  untuk  ibu  sebagian besar  ibu  tidak  membutuhkan  yaitu sebanyak 23 orang (54,8%).

## E. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan  dapat  disimpulkan  sebagai berikut :
1. Kebutuhan homecare untuk bayi pada ibu post SC  dalam  memandikan  bayi, membutuhkan  76,2%,  cara  mengendong bayi,    membutuhkan    69,0%,  dan    cara menidurkan  bayi,  tidak  membutuhkan yaitu  sebesar  76,2%,  dalam  hal memberikan  asi,  tidak  membutuhkan 85,7%, pemberian imunisasi membutuhkan  69,0%,  perawatan  tali pusat  membutuhkan  81,0%.  Dalam  hal menjaga  bayi  dimasa  nifas,  tidak membutuhkan  54,8%,  dalam  memijat bayi membutuhkan 69,0%. Untuk pemeriksaan  tumbuh  kembang  bayi, membutuhkan 69,0%, pendidikan kesehatan, membutuhkan 69,0%, pemenuhan kebutuhan eliminasi membutuhkan 66,7%, pemenuhan kebutuhan  istirahat  tidak  membutuhkan 54,2% , pemenuhan  kebutuhan  personal higiene  tidak  membutuhkan  69,0%, pemenuhan  kebutuhan  diit    tidak membutuhkan 85,7% pemenuhan kebutuhan pemantauan TTV membutuhkan 73,8%, pemenuhan kebutuhan pemantauan pemeriksaan fisik membutuhkan  57,1%,  dan  pemenuhan kebutuhan psikologis tidak membutuhkan
73.8% Sementara itu pemenuhan kebutuhan  konsultasi  seksual    tidak membutuhkan 52,4% pemenuhan kebutuhan mobilisasi tidak membutuhkan  61,9%,    pelayanan  KB membutuhkan 66,7%, kebutuhan perawatan payudara  tidak membutuhkan 66.7%,  dan  perawatan  luka  sebesar membutuhkan 64,3%,

## F. UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini peneliti menyampaikan  rasa  terima  kasih  yang sebesar-besarnya kepada Kepala Puskesmas  Lubuk  Buaya  Padang  beserta penanggung  jawab  KIA/KB  yang  sudah menfasilitasi  dari  penelitian ini,  terutama
STIKes  MERCUBAKTIJAYA  Padang yang  sudah  menfasilitasi  penelitian  ini baik  secara  moril  maupun  materil  dan Direktorat  Riset  dan  Pengabdian  kepada Masyarakat  Pendidikan  Tinggi  (DIKTI) yang  menyediakan  panduan  dan  fasilitas serta  dukungan  serta  mahasiswa  yang telah  membantu  dalam  proses  penelitian ini

## G. DAFTAR PUSTAKA
Andi  Parellangi.,  S.Kep.,  M.Kep,  MH. (2018). Homecare.  Nursing Aplikasi Praktik Berbasis Evidance Based Asih,  Y.  (2016).  Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan  Nifas  Dan  Menyusui. Jakarta  Timur:  CV.  Trans  Info Media. Martha Raile. (2014). Nursing Theorists and  their  work,  8 th Edition . Singapore: Elseiver Bobak,  Lowdermilk,  (2013). Buku  Ajar Keperawatan  Maternitas .  Jakarta: EGC.
Cecep  Triwibowo.  (2012).  homecare. Konsep Kesehatan Masa Kini Dinkes,  (2016). Profil  Kesehatan  Kota Padang  tahun  2016 .  Padang,  Dinkes Padang.
Hidayat, Aziz Alimul, (2017). Metodologi  penelitian  keperawatan
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
dan  kesehatan ,  Jakarta:  Salemba Medika. Kementrian  Kesehatan,  (2016). Riset Kesehatan Dasar 2016 .Diakses dari.https://Riskesdas/hasil/2016.pdf Kozier,  Erb,  Berman,  Synder,  (2009). Buku Ajar Fundamental Keperawatan  Konsep,  proses  & praktek. Edisi  5.  Alih  bahasa:  Eny, M, Esti, W., Devi, Y. Jakarta: EGC. Manuaba, Ida Bagus, (2008). Memahami  Kesehatan  Reproduksi Wanita . Jakarta, Arcan Maulana,  Mirza,  (2009). Seluk  Beluk Reproduksi dan Kehamilan . Yogyakarta: Garailmu Notoatmodjo, Soekitdjo, (2012). Metodologi  Penelitian  Kesehatan . Jakarata: Rineka Cipta
Notoatmojo, S. (2007). Promosi kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta:
Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Nugroho, Taufan, Indra, Bobby, (2014). Masalah Kesehatan Reproduksi Wanita . Yogyakarta: Nuha Medika Purwaningsih,  W  &  Fatmawati,  S, (2010). Asuhan  Keperawatan Maternitas .    Yogyakarta:  Nuha
Medika. Reeder,S.J  Martin,L.L  dan  Griffin D.K, (2017). Keperawatan Maternitas  Kesehatan  Wanita, Bayi & keluarga . Jakarta: EGC Saifudddin,  A.  B.  (2012).  Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal.  Jakarta:  Yayasan  Bina Pustaka Sarwono  Prawirohardjo,  Sukarnim I. (2013). Buku Ajaran Keperawatan Maternitas. Yogyakarta: Nuha Medika.