Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6126

## EFEKTIVITAS STRETCHING TERHADAP PEKERJA KANTORAN YANG MENGALAMI NYERI LOW BACK PAIN
Andari Elsa Dwi Putri¹, Masfuri², Prima Agustia Nova³ Universitas Indonesia 1,2,3 ns.andarielsa@gmail.com 1

## ABSTRAK
Tujuan literature  review ini  adalah  untuk  memperoleh  gambaran  terkait  efektivitas pemberian stretching seperti  mengurangi  keluhan low  back  pain ,  merelaksasikan  otot, mencegah  spasme,  dan  mencegah  gangguan musculoskeletal akibat  risiko  kerja  dan meningkatkan  pengetahuan  pekerja  kantoran  dengan exercise yang  dapat  memberikan kenyamanan.  Metode  yang  dilakukan  pada  analisis  jurnal  ini  ialah literature  review hasil  dari  identifikasi  beberapa  jurnal.  Hasil  penelitian, stretching adalah  aktivitas relaksasi  pada otot  yang dapat  meningkatkan fleksibilitas dan mobilitas otot dan dapat memaksimalkan range  of  motion dari  persendian, stretching atau  peregangan  yang dilakukan  rutin  2-3  kali  setiap  minggu  nya  dengan  gerakan  15-30  detik  yang  diulangi gerakannya  2-3  kali.  Simpulan, stretching merupakan  latihan  yang  sudah  terbukti memiliki  pengaruh  signifikan  terhadap  penurunan  nyeri low  back  pain ,  selain  itu stretching juga dapat menjadikan otot-otot relaksasi saat bekerja, sehingga para pekerja kantoran dapat merasakan kenyamanan saat bekerja.
Kata kunci : Low Back Pain, Nyeri, Pekerja Kantoran, Stretching

## ABSTACT
The aim of this literature review is to obtain an overview regarding the effectiveness of stretching, such as reducing complaints of low back pain, relaxing muscles, preventing spasms, and preventing musculoskeletal disorders due to work risks and increasing the knowledge of office workers with exercises that can provide comfort. The method used in this journal analysis is a literature review resulting from the identification of several journals. The results of the research show that stretching is a relaxation activity for the muscles that can increase muscle flexibility and mobility and can maximize the range of motion of the joints. Stretching is done routinely 2-3 times every week with 15-30 second movements and repeated 2-3 times. time. In conclusion, stretching is an exercise that has been proven to have a significant effect on reducing low back pain. Apart from that, stretching can also relax the muscles while working, so that office workers can feel comfortable while working.
Keywords: Low Back Pain, Pain, Office Workers, Stretching

## PENDAHULUAN
Nyeri  merupakan  sensasi  tidak  menyenangkan  akibat  adanya  gangguan  fisologis tubuh  yang  dirasakan  seseorang,  nyeri  yang  dirasakan  terbagi  menjadi  dua  yaitu  nyeri akut dan nyeri kronis (Potter & Perry, 2019). Nyeri yang dirasakan oleh seorang pekerja
ialah  nyeri  punggung  bawah  atau low  back  pain sebagai  akibat  dari  risiko  kerja  yang dialami  oleh  para  pekerja,  yang  tentunya  tidak  bisa  di  anggap  biasa  atau  diabaikan karena akan berakibat pada kecacatan.
Low  back pain merupakan sensasi   nyeri  yang dirasa dari area punggung hingga menjalar ke tungkai kaki, low back pain dikriteriakan menjadi dua yaitu spesifik akibat dari  gangguan  degenerative  atau  penyakit  patologi  sedangkan  nonspesifik  yaitu low back  pain yang  belum  diketahui  penyebabnya  secara  pasti  hal  ini  dapat  terjadi  akibat factor usia maupun aktivitas kerja ( Urits et al., 2019).
Jumlah pekerja di  Indonesia setiap tahunnya akan mengalami peningkatan, maka penyakit  akibat  kerjapun  dipastikan  akan  bertambah,  menurut Global  Burden  Of Disease pekerja  dunia  yang  menderita low  back  pain yaitu  1  dari  10  orang  penduduk dunia,  Indonesia  dengan  jumlah  Persentase  penderita low  back  pain sebanyak  18  %, yang terjadi akibat berbagai faktor seperti kegemukan, gangguan musculoskeletal, usia >35  tahun,  genetik,  perokok  aktif,  dan  gangguan  akibat  beban  kerja  ( Septiani  et  al., 2022).
Menurut UU cipta kerja No.21/2020 waktu bekerja di Indoneisa rata-rata ialah 7 jam  sehari  dengan  jumlah  6  hari  per  minggu,  serta  8  jam  sehari  dengan  jumlah  5  hari perminggu.  Masa  bekerja  nya  seseorang  yang  dilakukan  bertahun-tahun  apabila  tidak dilakukan  dengan  posisi  benar  maka  akan  berisiko  terkena  nya  gangguan musculoskeletal ,  perhatian  khusus  untuk  pekerja  kantoran  yang  menghabiskan  waktu untuk bekerja dengan posisi duduk harus dengan kondisi yang baik dan benar ( Purba et al., 2020).
Beberapa waktu lalu berbagai negara termasuk indonesia juga pernah mengalami pandemic  covid  19  yang  mengharuskan  para  pekerja  sebagian  besar  untuk  bekerja dirumah atau (work from home) , secara otomatis akan mengharuskan para pekerja untuk banyak duduk maka risiko terkena low back pain akan meningkat jika tidak dilakukan exercise dan  posisi  duduk  yang  benar. Exercise yang  tepat  untuk  mencegah low  back pain para  pekerja  kantoran  yang  cenderung  bekerja  dengan  posisi  duduk  ialah stretching ,  latihan stretching biasa  dikenal  dengan  istilah  peregangan  otot  yang  dapat dijabarkan  sebagai  aktivitas  yang  dilakukan  dengan  tujuan  untuk  mempertahankan kekuatan  dan  kelenturan  otot-otot  ( Mustagfirin  et  al.,  2020). Stretching itu  sendiri memiliki  banyak  manfaat  yang  bisa  dilakukan  oleh  pekerja  kantoran  seperti melancarkan sirkulasi darah, keseimbangan tubuh, meningkatkan kebugaran, mencegah kekakuan otot, mencegah gangguan musculoskeletal (Ardiyansyah, 2022).
Pada  penelitian  (Jeny  et  al,  2016)  menunjukkan  bahwa  latihan stretching atau latihan  peregangan  mempengaruhi  nyeri  pada  penderita low  back  pain dengan  nilai statistik p adalah  0,066>0,05.  Penelitian  lainnya  dilakukan  oleh Mustagfirin  et  al. (2020) menunjukkan ada pengaruh pemberian latihan stretching terhadap tingkat nyeri punggung  bawah  pada  lansia,  penelitian  lainnya  dilakukan  oleh  Sufreshtri,  H.,  & Puspitasari,  N.  (2020).  Juga  menunjukkan  bahwa  latihan stretching secara  teratur  di tempat kerja pada penjahit terbukti efektif menurunkan nyeri (myalgia) pada punggung bawah (p value = 0,000).
Perbedaan penelitian ini dibandingkan dengan penelitian diatas yaitu pada metode dan  subjek  penelitian.  Pada  penelitian  sebelumnya  menggunakan  metode  kuantitatif dengan  pendekatan  eksperiment  baik  penggunaan  kelompok  control  dan  intervensi untuk  mencari  jawaban  terkait  efektivitas  latihan stretching pada  subjek  lansia  dan pekerja penjahit. Sedangkan pada penelitian ini, peneliti menggunakan telaah literature terkait  yang  berkaitan  dengan  subjek  pekerja  kantor  menggunakan  sumber  jurnal  dari
berbagai  database,  artikel  yang  relevan  kemudian  dilakukan  telaah  untuk  melihat efektivitas pemberian stretching seperti  mengurangi  keluhan low  back  pain , merelaksasikan otot, mencegah spasme, dan mencegah gangguan musculoskeletal akibat risiko  kerja  dan  meningkatkan  pengetahuan  pekerja  kantoran  dengan exercise yang dapat  memberikan  kenyamanan. Berdasarkan  pemaparan  diatas, low  back  pain harus diatasi  dan  dicegah  khususnya  bagi  pekerja  kantoran,  dengan  melakukan stretching rutin disela-sela aktivitas kerja.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini ialah literature review , untuk mengidentifikasi artikel tentang Eefektivitas Stretching Terhadap  Pekerja  Kantoran  Yang  Mengalami  Nyeri Low  back pain, penulis  mencari  di  beberapa  database  seperti Google  Schoolar,  Pubmed, Sciencedirect,  Indonesian  Scientific  Journal  Database .  Setelah  melakukan  pencarian, kemudian  melakukan  pemilihan  beberapa  jurnal  atau  artikel  untuk  dipilih  sebagai referensi.

## Tabel 1. kata kunci literature review
Pekerja Nyeri punggung bawah Latihan peregangan Para pekerja kantoran Low back pain stretching OR OR Office worker Stretch
Keyword  pada  penelitian  ini  adalah  :  (((“Office  worker”)AND” low  back  pain )  AND “stretch” Versi  pencarian  keyword  Indonesia  Nyeri punggung  bawah,  dan  latihan  peregangan pada pekerja.

## HASIL PENELITIAN
Pada  penelitian  ini  setelah  dilakukan  pencarian  dari  database  jurnal,  peneliti kemudian  melakukaan  telaah  jurnal  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  yang  peneliti tetapkan,  melalui  proses  seleksi  studi  didapatkan  5  artikel  yang  kemudian  penulis lakukan  ektraksi  data.  3  artikel  menggunakan  metode quasy  eksperiment ,  2  artikel menggunakan  metode  literature  review.  4  artikel  menunjukkan  hasil  ada  pengaruh stretching  ataupun  peregangan  terhadap  penurunan  nyeri  punggung  bawah  dan  resiko cidera,  1  artikel  menunjukkan  ada  kaitan  erat  antara  nyeri  punggung  bawah  dengan pekerjaan  sehari-hari  yang  memerlukan  peregangan  otot,  penjelasan  lebih  lanjut  pada tabel 2 berikut ini.
Table 2. Hasil pencarian literature No Identitas Jurnal Metode Penelitian Tujuan Penelitian Hasil Penelitian 1. Penulis : Tiar Permata  Yanuar,  Sri Yuni Tursilowati (2017). Judul : Pengaruh Pemberian Peregangan ( Stretching ) Terhadap Metode pada penelitian ini adalah quasi eksperimental. Tujuan : Penelitian ini memiliki tujuan mengetahui  apakah peregangan atau stratching memiliki pengaruh  terhadap penurunan  keluhan nyeri punggung Berdasarkan  hasil  penelitian dan uji statistik didapatkanlah hasil pemberian stratching memberikan  efek  penurunan nyeri  pada  pasien low  back pain pada  perajin  logam  di kampung  Basen  Kotagede Yogyakarta dengan nilai
Penurunan Keluhan Nyeri Punggung Bawah (Low  back pain) Pada  Perajin Logam Kampung Basen Kotagede Yogyakarta Tahun 2017. (low back pain) pada  perajin  logam di  kampung  Basen Kotagede Yogyakarta. Asymp.Sig. 2-tailed=0,017 .
2. Penulis: Wertli, M. M., Eugster, R., Held, U., Steurer,  J.,  Kofmehl,
R.,  &  Weiser,  S. (2014). Judul : Catastrophizing—a prognostic  factor  for outcome  in  patients with low back pain : a systematic review Metode penelitian ini adalah dengan Teknik sistematik review. Tujuan Pada sistematik review  ini  memiliki tujuan untuk melihat seberapa peting prognostik dan katastropik sebagai Teknik koping untuk pasien yang mengalami low back pain. Beberapa  hasil  studi  dapat diambil  kesimpulan  yaitu, low  back  pain sangat  erat kaitan  nya dengan pekerjaan yang apabila tidak diperhatikan  dapat  berakibat pada  kecacatan.  Hasil  nilai (n=8,66%) menemukan bencana terkait dengan nyeri dan  kecacatan  saat  tindak lanjut pada pasien LBP akut, subakut, dan kronis. 3. Penulis : Fairuz  Nabila  Afia, Dwita Oktaria (2018). Judul : Pengaruh Stretching Terhadap Pekerja yang  Menderita Low back pain. Metode penelitian ini ialah tinjauan pustaka. Tujuan : Penelitian ini memiliki tujuan untuk mengetahui apakah stretching memiliki  pengaruh terhadap  penderita low back pain. Berdasarkan  hasil  tinjauan pustaka  didapatkan  hasil, bahwa stretching yang dilakukan rutin dapat menjadikan otot-otot menjadi lemes,luntur,dan nyaman sehingga mngurangi ketegangan  pasien  dengan keluhan low back pain. 4. Penulis  :  Sufreshtri Hestri  &  Nurwahida
Puspitasari (2020).
Judul : Pengaruh Workplace Stretching Active Dynamic Back Exercise Terhadap Peningkatan Aktivitas Fungsional Low  back pain Myogenic  Pada Penjahit. Metode penelitian ini adalah quasi eksperimental. Tujuan : Pada jurnal ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh workplace stretching active dynamic back exercise terhadap peningkatan aktivitas  fungsional low back pain myogenic pada penjahit. Paired sample t-test diperoleh  p-value  =  0,000 (p<0,05), artinya ada pengaruh latihan punggung dinamis aktif peregangan  di  tempat  kerja terhadap peningkatan aktivitas  fungsional  nyeri punggung  bawah  miogenik pada penjahit. 5. Penulis : Saadah Hamidus Daris, 2015. Judul : Pengaruh Latihan Fleksi William ( Stretching )  terhadap Tingkat Nyeri Punggung Bawah pada Lansia di Posyandu  Lansia  RW 2 Desa Kedung kandang Malang Rancangan  pra eksperimen menggunakan  " Pre  Group  One Test  Post  Test design. Tujuan : Pada  penelitian  ini, ialah untuk mengetahui pengaruh latihan fleksi William ( stretching ) terhadap  penurunan tingkat nyeri punggung bawah pada lansia di posyandu lansia
RW 2 di desa Kedung kandang Malang. Hasil  menunjukkan  latihan fleksi  William  (peregangan) untuk menurunkan nyeri punggung  bawah  terhadap lansia dengan P = 0,000 dan nilai  signifikan  ≤  0,05 menunjukkan  H1  diterima untuk  menunjukkan  adanya pengaruh  dari  latihan  fleksi William  (peregangan)  untuk menurunkan nyeri punggung bawah terhadap lansia.

## PEMBAHASAN
Nyeri  merupakan  suatu  sensasi  yang  tidak  menyenangkan  akibat  adanyanya kerusakan jaringan dialami seorang individu, berakibat pada kenyamanan sensorik serta emosional  yang terganggu ( Kusumaningrum et al., 2021). Nyeri punggung bawah atau low back pain merupakan sensasi nyeri yang dirasa dari area punggung hingga menjalar ke tungkai kaki (Karunia sarswati et, al.,2019).
Nyeri  punggung  merupakan  salah  satu  penyakit  atau  gangguan  dari  risiko  kerja, apabila  dibiarkan  lama-kelamaan  akan  menjadi  gangguan muskulo  skeletal hingga kecacatan  (Hasanah,  2022). Persentase  pekerja  seluruh  dunia  yang  mengalami  nyeri punggung  bawah  ialah  mencapai  angka  50-80  %  hingga  menjadikan  para  pekerja mengalami devisit produktivitas (Arwinno, 2018).
Stretching adalah  aktivitas  relaksasi  pada  otot  yang  dapat  meningkatkan fleksibilitas  dan  mobilitas  otot  dan  dapat  memaksimalkan range  of  motion dari persendian ( Wyatt & Licata, 2020). Berdasarkan 5 jurnal yang telah di review, aktivitas stretching bisa dilakukan rutin minimal 2-3 kali per minggu setiap gerakan ditahan 15- 30  detik  ulangi  2-3  kali  tutup  dengan  gerakan  pendinginan  dengan  waktu  total  15-30 menit perhari. Nyeri punggung dipicu oleh beberapa faktor seperti, usia, jenis kelamin, obesitas, aktivitas, dan pekerjaan (Tiar et al., 2017).
Faktor  aktivitas  dan  pekerjaan  merupakan  hal  yang  saling  berkaitan  menjadi pemicu low  back  pain khususnya  pada  pekerja  kantoran  yang  banyak  melakukan aktivitas kerja dengan duduk dilakukan berjam-jam dengan rutinitas harian ( Putra et al., 2022). Posisi  duduk  yang  dilakukan  dalam  bekerja  dengan  jangka  waktu  Panjang memberikan  efek  nyeri  punggung  bawah  yang  disebabkan  oleh  tekanan  pada lumbosacral sebagai titik tumpu saat duduk waktu bekerja (Mustaghfirin et al., 2020). Seseorang yang mengalami low back pain akan merasakan ketidaknyamanan saat diam maupun berkativitas, sensasi nyeri yang diarea punggung bawah hingga ke tungkai kaki dapat dirasakan dengan berbagai jenis skala yaitu mulai dari nyeri ringan, sedang, berat. Nyeri akibat low back pain tidak bisa dibiarkan begitu saja, apabila terus menerus dibiarkan maka akan menyebabkan gangguan musculoskeletal yang lebih serius hingga menjadi  kecacatan.  Sesuai  dengan  penelitian  ( Shiri  et  al.,  2019). Berdasarkan  lembar observasi    yang  menyelidiki  nilai  prognostik  dari  keluhan  pada  pasien  dengan  LBP menunjukkan hasil study review (n=8,66%) yang berarti bahwa low back pain memiliki hubungan  erat  dengan  pekerjaan  yang  dilakukan.  Masalah  prognostik  tersebut  dapat diatasi  dengan  melakukan stretching guna  mengurangi  otot-otot  yang  menegang  saat duduk lama, jaringan otot lebih lentur, menghindari kram, risiko nyeri berkurang, serta posisi tubuh yang menjadi optimalisasi pada postur yang sesuai (Tiar et al., 2017).
Para  pekerja  kantoran  mayoritas  dengan  jam  kerja  pagi  hingga  petang  seringkali membuat waktu untuk berolahraga sangat minim, ditambah dengan aktivitas kerja lebih sering  duduk  dengan  kesalahan  posisi  memicu  terjadinya low  back  pain yang menyakitkan  ( Guesteva  et  al.,  2021). Ketika stretching dilakukan  akan  terjadi penahanan  beberapa  detik  pada  otot,  struktur muscle  fiber terutama  sarcomer mengalami  peregangan  karena  anyaman  miofilamen  yang overlapping akan  berkurang dan  secara  otomatis  menyebabkan struktur  muscle  fiber menjadi  memanjang  sehingga menjadikan relaksasi serta diyakini mengurangi rasa nyeri dan terjadinya  pemanjangan struktur muscle fiber tersebut dapat mengurangi spasme (Afia & Oktaria, 2018). Selain itu  ada  beberapa  jenis stretching yang  efektif  untuk  mengatasi low  back  pain yang
terbukti  efektif  yaitu workplace  stretching  active  dynamic  back  exercise merupakan aktivitas latihan peregangan dinamis aktif  ( Rahmah et al., 2023).
Pada penelitian Sufreshtri & Nurwahida (2020) mununjukkan hasil ada pengaruh latihan  punggung  dinamis  aktif  peregangan  di  tempat  kerja  terhadap  peningkatan aktivitas fungsional nyeri punggung bawah miogenik pada penjahit. Kemudian Latihan Fleksi  William  (Stretching) juga  memiliki  peran  penting  untuk  mengatasi  nyeri punggung  bawah  akibat low  back  pain Melakukan  aktivitas  latihan William  flexion exercise secara  teratur  dan  benar  dapat   menurunkan  intensitas  nyeri,  terjadinya lower stability  trunk pada  abdominal muscle, otot gluteus maupun  hamstring  dalam peningkatan  fleksibility  dalam  susunan fleksor  hip  muscle dan lower  back (Saadah, 2015). Latihan stretching yang tepat dan sesuai prosedure diikuti dengan gerakan yang benar maka memiliki efektivitas seperti, nyeri low back pain berkurang, mengembalikan kekuatan otot pinggang, mecegah gangguan musculoskeletal hal tersebut didukung pula dengan  posisi  duduk  saat  bekerja  dengan  cara  yang  tepat  dan  benar    (Afia  &  Oktaria, 2018).
Berdasarkan  hasil  analisis  jurnal  manfaat  latihan  peregangan  atau stretching terbukti  memiliki  banyak  pengaruh    diantaranya  melancarkan  vaskularisasi, menurunkan  intensitas  nyeri low  back  pain dan  mencegah  spasme  pada  otot-otot. Latihan ini harus dilakukan rutin di sela-sela waktu bekerja 15-30 detik dengan 2-3 kali pengulangan,  didukung  dengan  pola  hidup  sehat,  menjaga  makanan  sehat,  olahraga teratur,  tidak  merokok,  istirahat  cukup    serta  mencegah  kegemukan  (Anggie  et  al., 2019).

## SIMPULAN
Setelah  dilakukan  telaah  jurnah  hasil  study literature  review dapat  diambil  kesimpulan bahwa  latihan  peregangan  atau stretching berpengaruh  pada  pekerja  kantoran  yang mengalami low  back  pain ,  dari  hasil  study  menunjukkan  perubahan  yang  signifikan terhadap penurunan intensitas  nyeri low back pain pada pekerja  yang rutin  melakukan aktivitas stretching yaitu  15-30  detik  dengan  2-3  kali  pengulangan  rutin  2-3  kali sepekan, di dukung dengan pola hidup sehat, menjaga makanan sehat, olahraga teratur, tidak merokok, istirahat cukup  serta mencegah kegemukan.

## DAFTAR PUSTAKA
Afia, F. N., & Oktaria, D. (2018). Pengaruh Stretching terhadap Pekerja yang Menderita
Low Back Pain . Jurnal Agromedicine , 5 (1), 478-482.
https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/agro/article/view/1987/pdf. Anggie  N. L.,  Faisal  I,  I.  K.  (2019).  Pengaruh  Senam Low Back  Pain terhadap Tingkat    Nyeri    Punggung    Bawah    pada  Lansia    di    Dusun    Setoyo    Desa
Balongmojo    Kecamatan    Puri  Kabupaten    Mojokerto .  Journal    Of    Chemical Information And Modeling, 53 (9), 287-297. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004. Ardiyansyah (2022). Manfaat Peregangan ditempat Kerja.
https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/388/manfaat-peregangan-ditempat-kerja Arwinno,  L.  D.  (2018).  Keluhan  Nyeri  Punggung  Bawah  pada  Penjahit Garmen. HIGEIA  (Journal  of  Public  Health  Research  and  Development) , 2 (3), 406-416. https://doi.org/10.15294/higeia.v2i3.23520
Astuti,  S.  J.,  &  Koesyanto,  H.  (2016).  Pengaruh Stretching terhadap  Nyeri  Punggung Bawah  dan  Lingkup  Gerak  Sendi  pada  Penyadap  Getah  Karet  PT  Perkebunan
Nusantara  IX  (Persero)  Kendal. Unnes  Journal  of  Public  Health , 5 (1),  1-9. https://doi.org/10.15294/ujph.v5i1.9698
Guesteva,  V.  C.,  Anggraini,  R.  A.,  Maudi,  L.  P.,  Rahmadiani,  P.  Y.,  &  Azzahra,  N. (2021). Faktor-Faktor Penyebab Kejadian Low Back Pain pada Pekerja Kantoran: Systematic  Review. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Masyarakat:  Media  Komunikasi Komunitas Kesehatan Masyarakat , 13 (3), 151-159. https://doi.org/10.52022/jikm.v13i3.225
Hasanah, K. (2022). Patologi Gerak dan Sendi . Yayasan Penerbit Muhammad Zaini.
Kusumaningrum, D., Samara, D., Widyatama, H. G., Parwanto, M. E., Rahmayanti, D., &  Widyasyifa,  S.  A.  (2021).  Postur  Tubuh  dan  Waktu  Duduk  dengan  Keluhan Nyeri  Punggung  Bawah  (LBP). Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada , 10 (1), 74-81. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i1.513
Mustagfirin,  M.  I.,  Nataliswati,  T.,  &  Hidayah,  N.  (2020).  Studi  Literatur  Review: Latihan Stretching terhadap  Penurunan  Tingkat  Nyeri  Punggung  Bawah  pada Lansia. Hospital  Majapahit  (Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Politeknik  Kesehatan Majapahit
Mojokerto) , 12 (2), 143-155. https://ejournal.stikesmajapahit.ac.id/index.php/HM/article/view/656 Potter,  P.  A.,  Perry,  A.  G.  G.,  Stockert,  P.  A.,  &  Hall,  A.  (2019). Fundamentals  of Nursing Vol 2-9th Indonesian edition . Elsevier Health Sciences. Purba,  D.,  &  Situmorang,  T.  (2020).  Hubungan  Posisi  dan  Masa  Kerja  dengan Gangguan  Muskuloskeletal  pada  Perawat  di  RSU  Sundari  Medan. Jurnal Keperawatan Flora , 13 (1), 97-108. https://www.jurnal.stikesflora-
medan.ac.id/index.php/jkpf/article/view/219
Putra,  I.  M.  M.  R.,  Rusni,  N.  W.,  &  Sukmawati,  N.  M.  H.  (2022).  Hubungan  Sikap Kerja dengan Kejadian Low Back Pain (LBP) pada Pegawai Bank X di Kabupaten Gianyar. AMJ (Aesculapius Medical Journal) , 2 (2), 82-90. https://www.ejournal.warmadewa.ac.id/index.php/amj/article/view/5501
Rahmah, A. M., Ghaisani, A., Dhonny Kusuma, A. F. F., Nareswari, A. B., Azizah, A. N.,  Mufidah,  A.  D.,  ...  &  Nita,  Y.  (2023).  Upaya  Pencegahan  dan  Penanganan Low  Back  Pain Akibat  Work  From  Home  pada  Pekerja  di  Surabaya. Jurnal Farmasi Komunitas , 10 (1). 14-21 https://doi.org/10.20473/jfk.v10i1.32919
Saraswati,  N.  L.  P.  G.  K.,  Adiputra,  L.  M.  I.  S.  H.,  Yudi,  P.,  &  Putra,  P.  (2019).
Pemberian Static  Stretching  Exercise dapat  Meningkatkan  Fungsional  Punggung Bawah pada Penjahit. Jurnal Ergonomi Indonesia, 5 (02).
https://doi.org/10.24843/jei.2019.v05.i02. p03
Shiri, R., Falah‐Hassani, K., Heliövaara, M., Solovieva, S., Amiri, S., Lallukka, T., ... & Viikari‐Juntura, E. (2019). Risk Factors for Low Back Pain : A Population‐Based Longitudinal Study. Arthritis care & research , 71 (2), 290- 299.  https://doi.org/10.1002/acr.23710
Sufreshtri,  H.,  &  Puspitasari,  N.  (2020).  Pengaruh  Workplace Stretching Active Dynamic  Back  Exercise terhadap  Peningkatan  Aktivitas  Fungsional Low  Back Pain Myogenic  pada  Penjahit. Visikes:  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 19 (01). DOI: https://doi.org/10.33633/visikes.v19i01.3779
Urits, I., Burshtein, A., Sharma, M., Testa, L., Gold, P. A., Orhurhu, V., ... & Kaye, A. D.  (2019). Low  Back  Pain ,  A  Comprehensive  Review:  Pathophysiology, Diagnosis,  and  Treatment. Current  pain  and  headache  reports , 23 ,  1-10. https://doi.org/10.1007/s11916-019-0757-1.
Wyatt,  R.,  &  Licata,  A.  (2020).  A  Voice  of  the  Customer  Approach  to  Determine Employee Perception and Acceptance of Workplace Stretching Implementation in a  Mature  Ergonomic  Process. Proceedings  of  the  The  XXXIInd  Annual Occupational Ergonomics and Safety Conferenc . https://doi.org/ 10.47461/isoes.2020_040
Yuni,  S.  (2018).  Pengaruh  Pemberian  Peregangan  (Stretching)  terhadap  Penurunan Keluhan Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain ) pada Perajin Logam Kampung Basen  Kotagede  Yogyakarta  Tahun  2017. Medika  Respati:  Jurnal  Ilmiah Kesehatan , 13 , 18-27. https://doi.org/10.35842/mr.v13i0.137