## ANALISIS PERBEDAAN VARIABEL PENENTU KINERJA BIDAN DALAM MENGELOLA DESA / KELURAHAN SIAGA AKTIF BERSTRATA PURI DAN NON PURI DI KABUPATEN LUMAJANG TAHUN 2018
Differences Analysis of Midwives job Performance Managing Desa/Kelurahan Siaga Aktif with Puri Strata and Non Strata in Lumajang Regency 2018
Ratna Vitasari*, Yennike Tri Herawati, Mury Ririanty Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember *e-mail korespondensi: ratnavitasari9@gmail.com

## Abstract
In  Lumajang  Regency,  the  coverage  of  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  Puri  in  2018  around  15%  out 70% target set. The active performance of midwives in development of Desa dan Kelurahan Siaga Aktif is highly  expected.  They  have  a  role  in  managing  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif.  This  study  was  a quantitative  study  aimed  to  analysis  differences  of  midwives  job  performance  managing  desa/kelurahan siaga aktif with puri strata and Non puri strata in Lumajang Regency 2018. The results showed there was significantly  different  between  Desa  and  Kelurahan  Siaga  Aktif  with  Puri  Strata  and  non  Puri  in Lumajang Regency among facilities and infrastructure (p = 0,000), training (p = 0.004) and community support (p = 0,000) There was no difference between knowledge variables (p = 0.107), years of service (p =  0.483),  domicile  (p  =  0.546),  intrinsic  motivation  (p  =  0.756),  extrinsic  motivation  (p  =  0.151), supervision (p = 0.660), midwife performance (p = 0.105) with strata of Desa dan Kelurahan Siaga Aktif Puri  with  non  Puri  in  Lumajang  Regency.  It  can  be  concluded  midwives  among  Desa  dan  Kelurahan Siaga Aktif strata Puri have different facilities and infrastructure, training, community support from the midwives Desa and Kelurahan Siaga Aktif strata non Puri.
Keywords: midwife performance, Desa Siaga

## Abstrak
Cakupan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif Puri di Kabupaten Lumajang Tahun 2018 adalah 15% dari 70 % target  yang  di  tetapkan.  Keaktifan  bidan  desa  dalam  pengembangan  Desa  dan  kelurahan  Siaga  Aktif sangat diharapkan karena bidan desa memiliki peran dalam mengelola Desa dan kelurahan Siaga Aktif. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  yang  bertujuan  untuk  menganalisis  perbedaan  variabel kinerja  bidan  dalam  mengelola  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata  Puri  dengan  belum  Puri  di Kabupaten  Lumajang  Tahun  2018.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  variabel  yang  berbeda  antara Desa dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata Puri dengan yang belum mempunyai strata Puri yaitu sarana dan prasarana  ( p =0,000),  pelatihan  ( p =0,004)  dan  dukungan  masyarakat  ( p =0,000).  Tidak  ada  perbedaan antara  variabel  pengetahuan  ( p =0,107),  masa  kerja  ( p =0,483),  domisili  ( p =0,546),  motivasi  intrinsik ( p =0,756), motivasi ekstrinsik ( p =0,151),supervisi ( p =0,660), kinerja bidan ( p =0,105)  dengan strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif Puri dengan belum Puri di Kabupaten Lumajang. Bidan Desa dan Kelurahan Siaga  Aktif  berstrata  Puri  memiliki  perbedaan  sarana  dan  prasarana,  pelatihan,    dukungan  masyarakat dengan bidan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif belum Puri.
Kata Kunci : Kinerja bidan, Desa Siaga

## PENDAHULUAN
Upaya untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat  yang  setinggi-tingginya  melalui pembangunan  kesehatan  diarahkan  untuk meningkatkan  kesadaran,  kemauan,  dan kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang (UU  RI,  2009).  Pembangunan  kesehatan diarahkan  kepada  beberapa  hal  prioritas. Salah  satu  strategi  ditetapkan  berdasarkan Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia Nomor 1529/MENKES/SK/X/2010 yaitu  pemerintah  membentuk  program  Desa dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  yang  memiliki komponen  pelayanan  kesehatan  dasar, pemberdayaan masyarakat melalui pengembangan Upaya Kesehatan Bersumberdaya  Masyarakat  (UKBM)  dan mendorong upaya survailans berbasis masyarakat,  kedaruratan  kesehatan  dan penanggulangan  bencana  serta  penyehatan lingkungan,  serta  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat  (PHBS).  Desa  dan  Kelurahan  Siaga Aktif  merupakan  desa  atau  yang  disebut dengan nama lain kelurahan yang penduduknya  dapat  mengakses  dengan mudah  pelayanan  kesehatan  dasar  yang memberikan  pelayanan  setiap  hari  melalui Pos  Kesehatan  Desa  (Poskesdes),  Pusat Kesehatan  Masyarakat  Pembantu  (Pustu), Pusat  Kesehatan  Masyarakat  (Puskesmas) atau  sarana  kesehatan  lainnya,  selain  itu penduduknya  mengembangkan  UKBM  dan melaksanakan survailans
berbasis
masyarakat,  kedaruratan  kesehatan  dan penanggulangan  bencana,  serta  penyehatan lingkungan sehingga masyarakatnya menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) (KMK RI, 2010).
Target kinerja program Desa/ Kelurahan Siaga Aktif  berstrata  Puri  tahun  2017  Dinas Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur  yaitu  70%. Capaian  Desa  /Kelurahan  Siaga  Aktif berstrata  purnama  dan  mandiri  tahun  2017 berturut-turut 1.287 desa (24%) dan 189 desa (2,3%). Total Desa dan Kelurahan Siaga Aktif Puri  tahun  2017  yaitu  1.476  Desa  atau sebesar 17,8% (Dinkes Jatim, 2017). Artinya, target  kinerja  program  Desa  dan  Kelurahan Siaga Aktif  berstrata  Puri  tahun  2017  belum tercapai.
Berdasarkan  data  Desa  dan  Kelurahan  Siaga Aktif  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2017 telah mencapai 100% yakni total 205 desa dan kelurahan.  Jumlah  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif berstrata  Puri  tahun  2017  yaitu  20  (10%)  desa  dan kelurahan  sedangkan  jumlah  Desa  dan  Kelurahan Siaga  Aktif  belum  Puri  yaitu  185  (90%)  desa  dan kelurahan.  Jumlah  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif berstrata  Puri  tahun  2018  yaitu  32  (15%)  desa  dan kelurahan  sedangkan  jumlah  Desa  dan  Kelurahan Siaga  Aktif  belum  Puri  yaitu  173  (85%)  desa  dan kelurahan (Dinkes Lumajang, 2017). Artinya capaian Desa dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata Puri masih jauh  dari  indikator  kinerja  Dinas  Kesehatan  Jawa Timur.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis perbedaan  variabel  kinerja  bidan  dalam  mengelola Desa dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata Puri dengan belum Puri di Kabupaten Lumajang Tahun 2018.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  desain cross  sectional dan dilakukan  di  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif Kabupaten Lumajang. Penentuan responden penelitian  dilakukan  dengan  menggunakan  teknik simple  random  sampling dengan  jumlah  31  bidan Desa  /  Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata  Puri  dan  85 bidan  desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  belum  Puri. Teknik  pengumpulan  data  yaitu  berupa  wawancara, observasi dan dokumentasi.
Variabel  penelitian  yaitu  pengetahuan,  masa kerja,  domisili,  motivasi,  sarana  dan  prasarana, pelatihan,  dukungan  masyarakat  danz  strata  Desa/ Kelurahan  Siaga  Aktif  Puri  dan  belum  Puri.  Teknik analisis  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan menggunakan  analisis  bivariat  dengan  bantuan program pengolah statistik. Penelitian ini menggunakan analisis bivariat dengan uji chi square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  diketahui  bahwa p- value variable  pengetahuan  sebesar  0,107  atau   lebih besar  dari  (0,05)  yang  berarti  Ho  diterima.  Tidak terdapat  perbedaan  antara  pengetahuan  bidan  di Desa/Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata  Puri  dengan yang  belum  berstrata  Puri  di  Kabupaten  Lumajang tahun 2018.
Tabel 1. Pengetahuan Bidan Desa
Pengetahuan Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p- value Belum Puri Puri N % N % Rendah 8 100 0 0,0 0,107 Tinggi 77  71,3 31 28,7
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui p- value masa  kerja  0,483  atau  >  (0,05),  maka keputusannya  terima  Ho  atau  tidak  terdapat perbedaan antara masa kerja bidan Desa dan Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2018.
Tabel 2 . Masa Kerja Bidan Desa
Masa Kerja Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p- value Belum Puri Puri N %  N   % < 10 tahun 31  68,9  14  31,1 0,483 10-20 tahun 38  79,2  10  20,8 > 20 tahun 16  69,6  7  30, 4
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui p- value domisili  0,546  atau  >  (0,05),  maka keputusannya  terima  Ho  atau  tidak  terdapat perbedaan  antara  domisili  bidan  Desa  dan Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2018.
Tabel 3 . Domisili Bidan Desa
Domisili Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p-value Belum Puri Puri N % N  % Tidak 18  78,3  5  21,7 0,546 Ya 67  72,0  26  28,0 Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui p- value 0,756 atau > (0,05), maka keputusannya  terima  Ho  atau  tidak  terdapat perbedaan  antara  motivasi  intrinsik  bidan Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata
Puri  dengan  belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang tahun 2018.
Tabel 4 Motivasi Intrinsik Bidan Desa Motivasi intrinsik Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p-value Belum Puri Puri N % N  % Rendah Sedang 12 80 3 20 0,756 Tinggi 73  72,3  28  27,7
Berdasarkan  tabel  5  dapat  diketahui p-value 0,725  atau  >  (0,05),  maka  keputusannya  terima  Ho atau  tidak  terdapat  perbedaan  antara  motivasi ekstrinsik  bidan  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif berstrata  Puri  dengan  belum  Puri  di  Kabupaten Lumajang tahun 2018.
Tabel 5 . Motivasi Ekstrinsik Bidan Desa
Motivasi Ekstrinsik Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p-value Belum Puri Puri N % N % Rendah Sedang 9  81,8 2  18,2 0,725 Tinggi 76  72,4 29  27,6
Berdasarkan  tabel  6  dapat  diketahui p-value 0,000 atau < (0,05), maka keputusannya tolak Ho atau terdapat perbedaan antara sarana dan prasarana bidan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata Puri dengan belum Puri di Kabupaten Lumajang Tahun 2018.
Tabel 6 . Sarana dan Prasarana Bidan Desa
Sarana dan Prasarana Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p- value Belum Puri Puri
N % N % Kurang lengkap 85  95,5 4 4,5 0,000 Lengkap 0 0 27  100
Berdasarkan  tabel  7  dapat  diketahui p-value 0,004 atau < (0,05), maka keputusannya tolak Ho atau terdapat perbedaan antara pelatihan bidan Desa Siaga Aktif berstrata Puri dengan belum Puri di Kabupaten Lumajang Tahun 2018.
Tabel 7 . Pelatihan Bidan Desa
Pelatihan Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p- value Belum Puri Puri N % N % Tidak Pernah  45  86,5 7  13,5 0,004 Pernah 40  62,5  24  37,5 Berdasarkan  tabel  8  dapat  diketahui p- value 0,660 atau > (0,05), maka keputusannya  terima  Ho  atau  tidak  terdapat perbedaan  antara  supervisi  bidan  Desa  dan Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2018.
Tabel 8 . Supervisi Bidan Desa Supervisi Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p- value Belum Puri Puri N % N   % Kurang 7 77,8 2 22,2 0,660 Cukup 34  77,3  10  22,7 Baik 44  69,8  19  30,2 Berdasarkan  Tabel  9  dapat  diketahui p- value 0,000 atau < (0,05), maka keputusannya  tolak  Ho  atau  terdapat perbedaan  antara  dukungan  masyarakat  di Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata Puri  dengan  belum  Puri  di  Kabupaten Lumajang Tahun 2018.
Tabel 9 . Dukungan Masyarakat
Dukungan Masyarakat Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p-value Belum Puri Puri N % N % Tidak Ada 85  87,6   12  12,4 0,000 Ada 0 0,0   19  100
Berdasarkan  tabel  10  dapat  diketahui p-
value sebesar  0,726  atau    >  (0,05),  maka keputusannya  terima  Ho  atau  tidak  terdapat perbedaan  antara  kinerja  bidan  Desa  dan Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  tahun 2018.
Tabel 10 . Kinerja Kinerja Strata Desa dan Kelurahan Siaga Aktif p-value Belum Puri Puri N % N % Kurang Cukup 7 70 3 30 0,726 Baik 78 73,6 28 26,4

## Pembahasan
Perbedaan  Pengetahuan  Bidan  dalam  Mengelola Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  Berstrata  Puri dengan  Belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  tahun 2018
Hasil  analisis  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan antara pengetahuan bidan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata Puri dengan belum Puri di Kabupaten Lumajang  tahun  2018.  Hasil  penelitian  ini  tidak sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  menyatakan bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan kinerja  bidan  (Ainy,  2016).  Penelitian  ini  juga  tidak sesuai dengan teori yang dikemukakan oleh Gibson et al .  (2015),  yang  menyatakan  bahwa  pengetahuan dapat  memberi  pengaruh  untuk  tingkat  prestasi individu dalam melakukan pekerjaannya.
Perbedaan  hasil  penelitian  ini  dengan  teori  dan penelitian  sebelumnya  terjadi  karena  pengetahuan bidan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif Puri dan belum Puri  dalam  mengelola  Desa  dan  Kelurahan  Siaga Aktif  sebagian  besar  pada  kategori  tinggi. Pengetahuan  bidan  dalam  mengelola  Desa  dan Kelurahan  Siaga  Aktif  yang  mayoritas  tinggi  dapat berasal  dari  kurikulum  pelatihan  yang  telah  diikuti bidan . Kurikulum    disusun  untuk  meningkatkan pengetahuan  dan  kemampuan  bidan  sebagai pengelola  Poskesdes  yang  merupakan  sarana kesehatan  bersumber  daya  masyarakat  dan  sebagai penyedia pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat dalam upaya mewujudkan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif (Depkes RI, 2012) . Penelitian ini didukung oleh hasil  penelitian  Kusrini  (2012)  menyatakan  bahwa bidan  secara  teknis  memiliki  pengetahuan  tentang pengelolaan Desa Siaga artinya mengetahui apa yang harus  dikerjakan  namun  belum  semua  mengerjakan apa yang diketahuinya.
Perbedaan  Masa  Kerja  Bidan  Dalam Mengelola  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif Berstrata  Puri  dengan  Belum  Puri  di Kabupaten Lumajang Tahun 2018
Hasil  analisis  bahwa  tidak  terdapat perbedaan antara masa kerja bidan Desa dan Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2018.  Penelitian  ini  berbeda  dengan  teori yang dikemukakan oleh Gibson et al . (2015), yang menyatakan bahwa lamanya masa tugas dan  mengelola  kasus  berhubungan  dan berpengaruh terhadap keterampilan seseorang.  Penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Suhrawadi (2015)  yang  menyimpulkan  bahwa  ada hubungan  yang  bermakna  antara  lama  kerja dengan  kinerja  bidan  dalam  pelaksanaan Desa Siaga.
Perbedaan  hasil  penelitian  ini  dengan teori  dan  penelitian  sebelumnya  terjadi karena  tidak  selalu  seseorang  yang  memiliki pengalaman atau masa kerja yang lama dalam melaksanakan suatu pekerjaan akan memiliki kinerja  yang  baik.  Hal  ini  didukung  oleh Surani (2008), yang menyatakan bahwa masa kerja  juga tidak  berhubungan  dengan  kinerja seseorang,  semakin  senior  seorang  pekerja bukanlah  berarti  akan  lebih  baik  kinerjanya dibandingkan pada pekerja yang senioritasnya lebih rendah.
Perbedaan  Variabel  Domisili  Bidan  dalam Mengelola  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif Berstrata  Puri  dengan  Belum  Puri  di Kabupaten Lumajang Tahun 2018
Hasil  analisis  bahwa  tidak  terdapat perbedaan  antara  domisili  bidan  Desa  dan Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2018.  Penelitian  ini  berbeda  dengan  teori yang  dikemukakan  oleh  Gibson  yang menyatakan  bahwa  tempat  tinggal  atau domisili  merupakan  faktor  demografi  yang mempengaruhi  prestasi  seseorang  (Gibson et
al .,  2015).  Penelitian  ini  juga  berbeda  dengan penelitian  Kristinawati  (2011)  menyatakan  bahwa ada  hubungan  antara  tempat  tinggal  bidan  di  desa dengan kinerja bidan di desa.
Perbedaan hasil penelitian ini dengan teori dan penelitian sebelumnya terjadi karena sebagian besar bidan,  baik  bidan  Desa  dan  Kelurahan  Siaga Aktif Puri  dan  belum  Puri  telah  berdomisili  di  wilayah kerjanya,  sehingga  data  yang  diperoleh  tidak bervariasi.  Sesuai    dengan  teori  yang  menuliskan bahwa  tenaga  kesehatan  yang  menyelenggarakan pelayanan di Poskesdes minimal seorang bidan serta diharapakan tenaga kesehatan yang akan membantu Poskesdes  berdomisili  di  desa/kelurahan  setempat (Kementeriaan Kesehatan, 2012).
Perbedaan  Variabel  Psikologi  (Motivasi  Intrinsik dan  Ekstrinsik)  Bidan  dalam  Mengelola  Desa  dan Kelurahan  Siaga  Aktif  Berstrata  Puri  Dengan Belum Puri di Kabupaten Lumajang Tahun 2018
a. Motivasi Intrinsik Hasil  analisis  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan antara motivasi instrinsik bidan Desa dan Kelurahan Siaga  Aktif  berstrata  Puri  dengan  belum  Puri  di Kabupaten  Lumajang  Tahun  2018.  Penelitian  ini berbeda dengan penelitian Ainy (2016) menyatakan bahwa motivasi berhubungan positif dengan kinerja bidan. Penelitian ini juga berbeda dengan teori yang dikemukakan  oleh Azwar  (2010)  yang menyatakan bahwa  motivasi  merupakan  salah  satu  dari  faktor psikologis yang dapat mempengaruhi kinerja.
Perbedaan hasil penelitian ini dengan teori dan penelitian sebelumnya karena mayoritas bidan desa baik bidan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata Puri dan belum Puri memiliki motivasi yang tinggi dalam  mengelola  program  Desa  dan  Kelurahan Siaga  Aktif.  Menurut  Kusrini  (2012),  motivasi bidan  yang  baik  diperlukan  dalam  pengelolaan program Desa Siaga sebab dengan adanya motivasi akan  mendorong  bidan  di  desa  melakukan  upaya agar  wilayah  kerjanya  menjadi    Desa/Kelurahan Siaga  Aktif.  Menurut  peneliti  tidak  bermaknanya motivasi  dengan  kinerja  bidan  desa  dalam mengelola program Desa dan Kelurahan Siaga Aktif di  Kabupaten  Lumajang  dapat  disebabkan  Karena bidan merasa telah puas dengan kinerjanya jika desa wilayah  kerjanya  sudah  berstatus  Aktif  meskipun stratanya belum Puri.
b. Motivasi Ekstrinsik Hasil  analisis  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan antara  motivasi  ekstrinsik  bidan  Desa  dan
Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2018.    Penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian  Ainy  (2016)  menyatakan  bahwa motivasi  berhubungan  dengan  kinerja  bidan. Penelitian ini juga berbeda dengan teori yang dikemukakan  oleh  Azwar  (2010)  yang menyatakan bahwa motivasi merupakan salah satu  dari  faktor  psikologis  yang  dapat mempengaruhi kinerja.
Perbedaan  hasil  penelitian  ini  dengan teori  dan  penelitian  sebelumnya  karena mayoritas  bidan  desa,  baik  bidan  Desa  dan Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata  Puri  dan belum  Puri  memiliki  motivasi  yang  tinggi dalam  mengelola  program  Desa  dan Kelurahan  Siaga  Aktif.  Menurut  Kusrini (2012),  motivasi  bidan  yang  baik  diperlukan dalam pengelolaan program Desa Siaga sebab dengan  adanya  motivasi  akan  mendorong bidan di desa melakukan upaya agar wilayah kerjanya  menjadi    Desa/Kelurahan  Siaga Aktif.  Menurut  peneliti  tidak  bermaknanya motivasi  dengan  kinerja  bidan  desa  dalam mengelola  program  Desa  dan  Kelurahan Siaga  Aktif  di  Kabupaten  Lumajang  dapat disebabkan tidak adanya reward bagi bidan di desa  dan  kelurahan  yang  telah  mewujudkan wilayah  kerjanya  menjadi  Desa  dan Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata  Puri  dan tidak  adanya  sanksi  yang akan  diterima  oleh bidan  desa  atas  kinerja  mereka  selama bertanggungjawab  mengelola  Desa  dan Kelurahan Siaga Aktif belum Puri (Kemenkes RI, 2010).
Perbedaan  Variabel  Sarana  dan  Prasarana Bidan  dalam  Mengelola  Desa  Siaga  Aktif Berstrata  Puri  dengan  Belum  Puri  di

## Kabupaten Lumajang Tahun 2018
Hasil  analisis bahwa  terdapat perbedaan antara  sarana  dan  prasarana  bidan  Desa  dan Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2018.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Tetelepta  (2011) menyebutkan  program  Desa  Siaga  belum terlaksana maksimal, salah satunya disebabkan  sarana  dan  prasarana  masih bergantung pada bantuan pemerintah (Telepta,  2011).      Berbeda  dengan  hasil
penelitian oleh Andriani (2012) yang menyimpulkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  sarana  dan prasarana  dengan  kinerja  bidan  di  desa  (Andriani, 2012).
Perbedaan  hasil  penelitian  ini  dengan penelitian  sebelumnya  terjadi  karena  memang seharusnya  bidan  di  desa  memiliki  sarana  dan prasarana  kerja  yang  lengkap  untuk  mendukung kinerjanya,  seperti  teori  yang  menyebutkan  bahwa dalam  penyelenggaraan  Pos  Kesehatan  Desa diperlukan  tempat  pelayanan  dalam  pelaksanaan pelayanan kesehatan di dalam poskesdes, diperlukan  ruangan  dan  gedung  poskesdes, peralatan (perlatan medis dan peralatan non medis) dan obat-obatan (Depkes RI, 2012).
Perbedaan  Variabel  Pelatihan  Bidan  dalam Mengelola  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif Berstrata  Puri  dengan  Belum  Puri  di  Kabupaten Lumajang Tahun 2018
Hasil analisis bahwa terdapat perbedaan antara pelatihan  bidan  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif berstrata  Puri  dengan  belum  Puri  di  Kabupaten Lumajang  Tahun  2018.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Suhrawardi et al . (2014) yang menyatakan bahwa ada hubungan yang bermakna antara pelatihan Desa Siaga dengan kinerja  bidan  dalam  pelaksanan  kegiatan  Desa Siaga [9] .
Pelatihan  program  Desa  Siaga  merupakan bekal  pengetahuan  dan  keterampilan  bidan  untuk melaksanakan  kegiatan  Desa  dan  Keluraan  Siaga Aktif (Depkes RI, 2012). Untuk itu pelatihan perlu diikuti  oleh  semua  bidan  yang  bekerja  pada  Desa dan Kelurahan Siaga Aktif agar mereka mempunyai pengetahuan  dan  keterampilan  tentang  kegiatan- kegiatan yang dilaksanakan pada program Desa dan Kelurahan Siaga Aktif.
Perbedaan  Variabel  Supervisi  dalam  Mengelola Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  Berstrata  Puri dengan Belum Puri di Kabupaten Lumajang Tahun 2018
Hasil  analisis  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan antara  supervisi  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif berstrata  Puri  dengan  belum  Puri  di  Kabupaten Lumajang  Tahun  2018.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kusrini (2012)  yang  menyatakan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  supervisi  dengan kinerja  bidan  di  desa  dalam  mengelola  program
Desa  Siaga (Kusrini,  2012).  Berbeda  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ainy  (2016) menyatakan  bahwa  supervisi  berhubungan dengan kinerja bidan (Gibson, et. al., 2015).
Tidak adanya perbedaan yang bermakna supervisi  dalam  mengelola  Desa  dan Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  menurut  pengalaman  peneliti kemungkinan supervisi tersebut tidak memberikan  manfaat  yang  besar  terhadap masalah  yang  dihadapi  oleh  bidan  di  desa berkaitan  dengan  pengelolaan  program  Desa Siaga.  Sehingga  tidak  berpengaruh  terhadap strata  Desa  dan  Kelurahan  Siaga  Aktif.  Hal ini  didukung  oleh  Ainy  (2016)  dalam pelaksanaan  supervisi  harus  memperhatikan unsur-unsur supervisi sehingga bisa memberikan manfaat (Gibson, et. al., 2015).
Perbedaan  Variabel  Dukungan  Masyarakat dalam Mengelola Desa dan Kelurahan Siaga Aktif  Berstrata  Puri  dengan  Belum  Puri  di Kabupaten Lumajang Tahun 2018
Hasil  analisis bahwa  terdapat perbedaan antara  dukungan  masyarakat  Desa  dan Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  di  Kabupaten  Lumajang  Tahun 2018.  Penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kristinawati (2011)  yang  menyatakan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  dukungan  masyarakat dengan  kinerja  bidan  (Kristinawati,  2011). Penelitian  ini  berbeda  dengan  penelitian sebelumnya  karena  kinerja  bidan  di  desa berhubungan erat dengan dukungan masyarakat  karena  inti  dari  Desa  dan Kelurahan  Siaga Aktif  adalah  pemberdayaan masyarakat, dukungan tokoh-tokoh masyarakat  khususnya  bertujuan  dalam membentuk  opini  publik  guna  menciptakan iklim  yang  kondusif  bagi  pengembangan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif (Depkes RI, 2012).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Guswanti (2008) bahwa ada perbedaan bermakna antara dukungan masyarakat dengan kinerja bidan di desa  dalam  mengelola  program  desa  siaga. Menurut  peneliti,  hubungan  dukungan masyarakat  dengan  kinerja  bidan  desa bermakna  karena  untuk  mewujudkan  Desa
dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata  Puri  memang sangat  dibutuhkan  peran  serta  masyarakat  serta dukungan dari masyarakat.
Perbedaan  Kinerja  Bidan  dalam  Mengelola  Desa dan  Kelurahan  Siaga  Aktif  Berstrata  Puri  dengan Belum Puri di Kabupaten Lumajang Tahun 2018
Hasil  analisis  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan antara  kinerja  bidan  Desa  dan  Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  Puri  dengan  belum  Puri  di Kabupaten Lumajang Tahun 2018. Menurut peneliti tidak  terdapat  perbedaan  kinerja  bidan  dalam mengelola  Desa  Siaga  Aktif  berstrata  Puri  dengan belum  Puri  karena  bidan  sudah  melaksanakan tugasnya  sesuai  dengan  kompetensi  bidan  dalam pengembangan Desa Siaga.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Farid  (2013)  bahwa  tidak terdapat  perbedaan  bermakna  antara  kinerja  bidan desa  yang  bertugas  di  desa  Siaga Aktif  pratatama, madya, purnama dan mandiri, yang berarti semakin tinggi  tingkatan  desa  siaga  aktif  tidak  selalu meningkatkan  kinerja  bidan  yang  bertugas  di  desa tersebut  (Farid,  2013).  Farid  (2013)  menyatakan bahwa  bidan  bukanlah  satu-satunya  faktor  yang mempengaruhi  keberhasilan  program  Desa  Siaga, akan  tetapi  ada  pihak-pihak  lain  yang  harus dilibatkan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  terdapat perbedaan  sarana  dan  prasarana,  pelatihan, dukungan  masyarakat  antara  bidan  Desa  dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata Puri. Dengan belum Puri. Dan   tidak ada perbedaan pengetahuan, masa kerja,  domisili,  motivasi  intrinsik,  motivasi ekstrinsik, supervisi, kinerja antara bidan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata Puri dengan belum Puri.
Saran  dari  penelitian  ini  adalah  Bagi  Dinas Kesehatan  yaitu  mempertahankan reward berupa uang    pembinaan  yang  diberikan  kepada  Desa  dan Kelurahan  Siaga  Aktif  berstrata  Puri,  memberikan pelatihan  kepada  bidan  Desa  dan  Kelurahan  Siaga Aktif  berstrata  belum  Puri.  Bagi  Puskesmas  yaitu memberikan  pembinaan  secara  periodik,  intensif dan terarah oleh bidan koordinator maupun petugas promosi  kesehatan  kepada  bidan  Desa  dan Kelurahan Siaga Aktif belum Puri serta diharapkan meninjau  secara  intensif  terhadap  kelengkapan sarana  dan  prasarana.Bagi  Bidan  yaitu  bidan  Desa
dan  Kelurahan  Siaga  Aktif    belum  Puri berusaha mengikuti pelatihan untuk mewujudkan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif berstrata  Puri,  bidan  Desa  dan  Siaga  Aktif belum Puri perlu melakukan advokasi kepada Kepala  Desa  dan  Badan  Perwakilan  Desa (BPD)  agar  ada  kebijakan  pengalokasian dana  dalam  rangka  pembangunan  gedung poskesdes atau memanfaatkan bangunan yang tidak terpakai untuk gedung Poskesdes.

## DAFTAR PUSTAKA
1] Undang-Undang  RI  No  36.  (2009) Kesehatan . Jakarta. 2] Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI  No 1529. (2010) Pedoman Umum Pengembangan  Desa  dan Kelurahan Siaga  Aktif .  Jakarta:  Pusat  Promosi Kesehatan.
3] Dinkes  Jatim.  (2017) Data  Desa  Siaga Provinsi  Jawa  Timur  Tahun  2017. Surabaya: Dinkes Jatim.
4] Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lumajang. (2017) Data  Desa  Siaga  di  Lumajang Tahun 2017 . Lumajang: Dinkes Lumajang.
5] Ainy,  Q.  (2016)  Analisis  Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kinerja  Bidan dalam  Pelayanan  Antenatal  Care  di Wilayah  Puskesmas  Kabupaten  Jember Tahun  2015. Skripsi . Jember:  Fakultas Kesehatan Masyarakat :Universitas Jember. https://repository.unej.ac.id/bitstream/ha ndle/123456789/77246/Qurrotul%20Ain y.pdf?sequence=1 [3 Maret 2019]
6] Gibson,  J.L.,  Ivancevich,  J.  M.,  dan Donnelly,  J.  H.  (2015) Organisasi: Perilaku,  Struktur,  Proses  Edisi  Kelima
Terjemahan. Erlangga: Jakarta.
7] Departemen  Kesehatan,  RI.  (2012) Kurikulum Petunjuk Teknis Pengembangan  dan  Penyelenggaraan Pos Kesehatan Desa . Jakarta.
8] Kusrini.  (2012)  Studi  Kinerja  Bidan  di
Desa  dalam  Mengelola  Program  Desa Siaga  di  Kabupaten  Kebumen  Tahun 2012. Skripsi . Depok: Universitas
Indonesia. https://digital 20321671-S- Kusrini.pdf [21 Juni 2018]
9] Suhrawadi.,  Vonny  K.D.,  Norlena.  (2015) Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kinerja  Bidan  dalam  Pelaksanaan  Kegiatan Desa  Siaga  di  Kabupaten  Tapin .  Jurnal  Skala
Kesehatan. Vol.6, No.2 Halaman 1- 11. Banjarmasin: Poltekkes Kemenkes http://ejurnalskalakesehatan- poltekkesbjm.com/index.php/JSK/article/view/ 41 [21 Juni 2018] 10] Surani,  E.  (2008)  Analisis  Karakteristik Individu dan Faktor Intrinsik yang Berhubungan  dengan  Kinerja  Bidan  Desa Pelaksana  Polikilinik  Kesehatan  Desa  dalam Pelayanan  Kesehatan  Dasar  di  Kabupaten Kendal. Skripsi . Semarang: Universitas Diponegoro.https://core.ac.uk/download/pdf/11 717121.pdf  [21 Juni 2018]
11] Kristinawati,D.  (2011)  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kinerja  Bidan  Desa  di Kabupaten Bntul Daerah Istimewa Yogyakarta.
Skripsi Depok: Universitas Indonesia.https://digital_2016-12_20440778- Dina Kristinawati.pdf [20 Maret 2019] 12] Departemen  Kesehatan,  RI.  (2012) Kurikulum Petunjuk Teknis Pengembangan dan Penyelenggaraan Pos Kesehatan Desa . Jakarta.
13] Azwar,  A.  (2010) Pengantar  Administrasi Kesehatan . Jakarta: Binarupa Aksara.
14] Kemenkes  RI  dan  Kemendagri  RI.  (2010) Pedoman  Umum  Pengembangan  Desa  dan Kelurahan Siaga Aktif dalam Rangka Akselerasi  Program  Pengembangan  Desa Siaga.  Jakarta:  Katalog  dalam  Terbitan Kementerian Kesehatan RI.
15] Tetelepta,  D.  (2011)  Implementasi  Program Desa  Siaga  di  Tinjau  dari  Perspektif  Provider di Wilayah Kerja Puskesmas Layeni Kecamatan  Teon  Nila  Serua  Kabupaten Maluku Tengah . Skripsi . Semarang: Universitas Diponegoro. http://eprints.undip.ac.id/32622/ [21 Juni 2018] 16] Andriani,  Y.  (2012)  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kinerja  Bidan  di  Desa dalam Pelaksanaan Program Jaminan
Persalinan  Di  Kabupaten  Lampung  Barat
Tahun  2012. Skripsi .Depok:  Universitas Indonesia.https://  digital  20318305-S- YuliAndriani.pdf  [20 Maret 2019]
17] Guswanti,  E.  (2008)  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kinerja  Bidan dalam Mengelola Desa Siaga di Kabupaten Ogan Ilir . Skripsi. Universitas  Indonesia:  Depok  https://
digital  20339776-T32050-Erda  Guswanti.pdf [21 Juni 2018]
18] Farid.,  Effendi  J.S.,  Kristiyanti,  R.Kinerja (2018)  Bidan  Desa  pada  Berbagai  Tingkatan Desa  Siaga  Aktif  di  Kabupaten  Pekalongan.
Artikel Ilmiah . Universitas Padjajaran: Bandung. http://pustaka.unpad.ac.id/ wp- content/uploads/2014/04/ARTIKEL  RINI.pdf [21 Juni 2018]