JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN
p-ISSN : 2356-1394 e-ISSN : 2808-8476

## PENGARUH EDUKASI TERHADAP KEPATUHAN PEMBATASAN INTAKE CAIRAN DENGAN MEDIA KALENDER  PADA PASIEN CKD
DI RSHD KOTA BENGKULU TAHUN 2023
Povi Kurniaty 1) , Hermansyah 2) , Septiyanti 3) , Ahmad Rizal 3) 1,2,3 Jurusan Keperawatan,Politeknik Kesehatan Bengkulu, Jl.Indragiri Pd. Harapan Kec.Gading Cempaka, Kota Bengkulu, Bengkulu 38225
4 Jurusan Gizi dan Dietetika,Politeknik Kesehatan Bengkulu Jl.Indragiri Pd. Harapan Kec.Gading Cempaka, Kota Bengkulu, Bengkulu 38225
Email: hermansyah1975@poltekkesbengkulu.ac.id

## ABSTRACT
Chronic Kidney Disease (CKD) is a progressive and irreversible renal function disorder in which the body's ability fails to maintain metabolism and fluid and electrolyte balance resulting in uremia. Compliance with limiting fluid intake is an important thing to note, because if the patient does not comply, it will cause a buildup of harmful substances from the body, and will have a negative impact on quality of life. Behavior in adherence  to  fluid  diet  in  patients  with  chronic  kidney  failure  is  something  specific  and  different  from  one individual to another. Non-compliance can lead to exacerbation of health problems currently being suffered by patients. The general objective of this study was to determine the effect of education on adherence to fluid intake restrictions in Chronic Kidney Disease patients at Harapan and Doa Hospital, Bengkulu City, using the adherence calendar as media. This type of research is a quasi experiment. The total sample in this study was 48 people divided into two groups, namely the intervention group of 24 people and the control group of 24 people.  The  sampling  technique  in  this  study  used  purposive  sampling.  Statistical  test  using  the  Mann- Whitney on compliance with fluid intake  restrictions obtained a p value of 0.033 (p value  ≤ α 0.05) which means that there is an average difference in adherence to fluid intake restrictions in the intervention group and the  control  group.  So  that  it  can  be  concluded  that  there  is  an  influence  on  adherence  to  fluid  intake restrictions in Chronic Kidney Disease patients at the Bengkulu City Hospital.
Keywords: Chronic Kidney Disease, Compliance with restrictions,  Intake fluid

## ABSTRAK
Chronic  Kidney  Disease (CKD)  merupakan  gangguan  fungsi  renal  yang  progresif  dan  irreversible dimana kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan dan elektrolit sehingga menjadi uremia. Kepatuhan menjalani pembatasan asupan cairan merupakan hal yang penting untuk diperhatikan, karena jika pasien tidak patuh akan menyebabkan terjadinya penumpukan zat-zat berbahaya dari tubuh,  dan  akan  mempunyai  dampak  buruk  terhadap  kualitas  hidup.  Perilaku  dalam  kepatuhan  diit  cairan pada  pasien  gagal  ginjal  kronik  merupakan  suatu  hal  yang  spesifik  dan  berbeda  antara  individu  yang  satu dengan yang lainnya. Ketidakpatuhan dapat menyebabkan memperburuknya masalah kesehatan yang sedang diderita  oleh  pasien.  Tujuan  umum  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  edukasi  terhadap kepatuhan pembatasan intake cairan pada pasien Chronic Kidney Disease di rumah sakit harapan dan doa kota bengkulu dengan media kalender kepatuhan. Jenis penelitian ini adalah quasi experiment. Total sampel pada penelitian  ini  48  orang  terbagi  menjadi  dua  kelompok  yaitu  kelompok  intervensi  sebanyak  24  orang  dan kelompok kontrol sebanyak 24 orang. Teknik sampling pada penelitian ini menggunakan purposive sampling . Uji statistic menggunakan mann-whitney pada kepatuhan pembatasan intake cairan diapatkan p value 0,033 ( p value ≤  α  0,05)  dapat  diartikan  bahwa  ada  perbedaan  rata-rata  kepatuhan  pembatasan  intake  cairan  pada kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol.  Sehingga dapat  di  simpulkan  ada pengaruh terhadap  kepatuhan pembatasan intake cairan pada pasien Chronic Kidney Disease di RSHD Kota Bengkulu.
Kata Kunci: Chronic Kidney Disease, Kepatuhan pembatasan, Intake  cairan

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12

## PENDAHULUAN
Kegagalan  pada  fungsi  ginjal  dapat menyebabkan terjadinya komplikasi gangguan  kesehatan  lain  salah  satunya kondisi  kelebihan  volume  cairan  yang sebabkan  karena  ketidakpatuhan  dalam pembatasan  diit  cairan  sehingga  menjadi pemicu  terjadinya  hipervolemia  serta mengakibatkan  beban  sirkulasi  yang berlebihan,  terjadi  edema,  gangguan kardiovaskular,  gangguan  fungsi  kognitif serta dapat menyebabkan kematian (Wijaya  et  al,  2018).  Terapi  pengganti ginjal  yang  sering  dilakukan  adalah Hemodialisa (HD).
Hemodialisa merupakan  suatu  metode  berupa  cuci darah  dengan  menggunakan  mesin  ginjal buatan. Prinsip dari HD ini adalah dengan membersihkan dan mengatur kadar plasma  darah  yang  nantinya  akan digantikan  oleh  mesin  ginjal  buatan. Prosedur  ini  digunakan  untuk  mengatasi keadaan  dimana  ginjal  tidaksanggup membuang  kotoran  tubuh.  Pasien  gagal ginjal  kronik  yang  menjalani  terapi hemodialisa  sebagian  besar  sulit  dalam mengendalikan  pembatasan  diit  cairan, sehingga  menyebabkan  kegagalan  terapi yang  dapat  menurunkan  kualitas  hidup pasien. Diharapkan penderita gagal ginjal
kronik yang menjalani terapi hemodialisa dapat  mematuhi  pembatasan  diit  cairan yang  sudah  ditentukan.  Oleh  karena dalam  meningkatkan  kepatuhan  tersebut diperlukan  dukungan  yang  kuat  terkait pentingnya  manajemen  pembatasan  diit cairan.
Klien menjalani terapi HD sebagian besar harus mempertahankan pembatasan asupan cairan untuk  mencegah terjadinya kelebihan  cairan.  Kelebihan  cairan  dapat meningkatkan Interdialytic  Weight  Gain (IDWG)  atau  penambahan  berat  badan terutama saat proses dialisis. Peningkatan berat  badan  yang  ideal  di  antara  dua waktu  HD  adalah  1,5  kg  atau  3%  berat badan  kering  yaitu  berat  badan  tubuh tanpa  adanya  kelebihan  cairan.  Berat badan pasien secara rutin diukur sebelum dan sesudah hemodialisa untuk mengetahui  kondisi  cairan  dalam  tubuh, kemudian  IDWG  dihitung  berdasarkan berat  badan  kering  setelah  hemodialisis (Neumann, 2013).
Rumah  Sakit  Harapan  dan  Doa adalah  rumah  sakit  yang  ada  di  Kota Bengkulu yang melayani terapi Hemodialisa.  Di  Rumah  Sakit  Harapan dan  Doa  Kota  Bengkulu  di  ruangan Hemodialisa  terdapat  data  sebanyak  65

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
orang  terdiri  dari  35  laki-laki  dan  30 perempuan  yang  sedang  menjalani  terapi Hemodialisa.  Berdasarkan  survei  awal tangal 14 Oktober 2022, hasil wawancara peneliti  dengan  8  orang  pasien  di  ruang hemodialisa  ditemukan  bahwa  selama menjalani  hemodialisa  pasien  hanya  di jelaskan secara lisan oleh perawat tentang jumlah  cairan  yang  boleh  diminum  oleh pasien setelah selesai terapi dan tidak ada panduan  khusus  yang  diberikan  untuk pasien  dan  keluarga.  Oleh  sebab  itu peneliti  membuat  alternatif  lain  untuk pasien yang menjalani  terapi  hemodialisa dalam  kepatuhan  pembatasan  cairan dengan  cara  memberikan  edukasi  kepada pasien dan keluarga menggunakan leaflet dan kalender kepatuhan “Callpo”.
Kepatuhan menurut (Niven, 2012) adalah  kepatuhan  sejauh  mana  perilaku pasien  sesuai  dengan  ketentuan  yang diberikan  oleh  profesional  kesehatan. Kepatuhan  menjalani  pembatasan  asupan cairan merupakan hal yang penting untuk diperhatikan,  karena  jika  pasien  tidak patuh  akan  menyebabkan  terjadinya penumpukan  zat-zat berbahaya  dari tubuh,  dan  akan  mempunyai  dampak buruk terhadap kualitas hidup.
Perilaku  dalam  kepatuhan  diit cairan  pada  pasien  gagal  ginjal  kronik merupakan  suatu  hal  yang  spesifik  dan berbeda antara individu yang satu dengan yang  lainnya.  Ketidak  patuhan  dapat menyebabkan  memperburuknya  masalah kesehatan  yang  sedang  diderita  oleh pasien. Sebagian besar pasien gagal ginjal kronik  mengalami  kelebihan  volume cairan  akibat  dari  ketidakpatuhan  dalam melakukan pembatasan diit cairan (Kurniawati  et  al,  2015).  Faktor-faktor yang  dapat  mempengaruhi  kepatuhan pasien  gagal  ginjal  kronik  dalam  diit cairan  diantaranya  usia,  pendidikan, lamanya  menjalani  terapi  hemodialisa, pengetahuan, motivasi, akses serta persepsi pasien terhadap pelayanan keperawatan,  edukasi  kesehatan  dan dukungan  keluarga  ( family  support ).
Kepatuhan  pasien  dapat  diartikan  sejauh mana  kesesuaian  perilaku  pasien  dengan apa yang sudah ditentukan oleh profesional  kesehatan  (Rostanti  et  al, 2016).  Edukasi  dapat  meningkatkan kepatuhan pembatasan intake cairan pada pasien  yang  menjalani  hemodialisa, sehingga  diharapkan  dapat  diterapkan  di tatanan  klinik  terutama  pasien  yang menjalani terapi hemodialisa yang

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
mengalami  ketidakpatuhan  pembatasan intake cairan.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  adalah  penelitian kuantitatif  yaitu  penelitian eksperimental dengan  pendekatan quasy  eksperimental.
Rancangan  penelitian  yang  digunakan yaitu design  pre-test  post-test  with control group yang bertujuan mengetahui pengaruh  antara  variabel  independen terhadap  variabel  dependen.  Variabel adalah  Kepatuhan  dalam  pembatasan intake cairan  pada  pasien  gagal  ginjal yang menjalani hemodialisa.
Responden  pada  penelitian  ini dibagi  menjadi  2  kelompok,  yaitu kelompok kontrol dan kelompok intervensi.  Kelompok  kontrol  diberikan penkes  rutin  dari  rumah  sakit,  sedangkan kelompok  intervensi  diberikan  tindakan edukasi  pembatasan intake cairan dengan kuisioner  dan  media  kalender  kepatuhan. Sampel dalam penelitian ini adalah pasien gagal  ginjal  kronik  yang  menjalani hemodialisa  dan  kepatuhan  pembatasan intake cairan  di  RSHD  Kota  Bengkulu.
Teknik  pengambilan  sampel  dilakukan secara purposive sampling dengan kriteria inklusi dengan jumlah sample 48 pasien.

## HASIL
usia responden pada kelompok  intervensi sebagian    (62,5%)  berjenis  kelamin  laki- laki  dengan  rata-rata  umur  responden 49.46  tahun  dengan  SD  8.782,  dan diyakini  bahwa  95%  rata-rata  umur responden  berada  pada  rentang  45.75 sampai 53.17 tahun. Pendidikan responden  hampir  separuh  berpendidikan SMA  (41,66%)  dan  pekerjaan  hampir separuh  pekerja  wiraswasta  (41,66%). Sedangkan,  kelompok  kontrol  separuh (54,16%)  berjenis kelamin laki-laki dengan  rata-rata  usia  responden  50.83 tahun  dengan  SD  7.608,  dan  diyakini bahwa  95%  rata-rata  umur  responden pada  rentang  47.62  sampai  54.05  tahun. Pendidikan responden sebagian berpendidikan SMA (45,83%) dan pekerjaan  sebagian  wiraswasta  (45,83%). Lama menjalani hemodialisa pada kelompok  intervensi  dan  kontrol  pada rentang  1-  6  tahun  dengan  rata-rata kelompok  intervensi  2,12  dan  kelompok kontrol 2,39 tahun dengan Std. Deviation pada  kelompok  intervensi  1,429,  pada kelompok kontrol Std. Deviation 1,360.

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
Tabel  1  Distribusi  Rata-Rata  Nilai
Kepatuhan  Pembatasan Intake Cairan Sebelum Dilakukan Intervensi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol Variabel
Kelompok
P Value Interve
nsi Kontrol
Nilai
Kepatuhan pembatasan Intake cairan Mean 28.13 28.33 0.511 ** Min-Max 26-30 25-32 SD 1.227 1.834 CI95% 27.61 ;28.64 27.56 ;29.11 Tabel  2  Distribusi  Rata-Rata  Nilai Kepatuhan  Pembatasan Intake Cairan Setelah Dilakukan Intervensi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol Variabel Kelompok Intervensi Kontrol Nilai Kepatuhan pembatasan Intake cairan Mean 26.38 27.29 Min-Max 24-28 23-30 SD 1.096 1.781 CI95% 25.38 ; 26.84 26.54 ; 28.04
Tabel  3  Perbedaan  Rata-Rata  Nilai
Kepatuhan  Pembatasan Intake Cairan  Sebelum  dan  Setelah dilakukan Perlakuan Pada Kelompok Intervensi N Median (Min- Max) Z P value Nilai Kepatuhan Pembatasan Intake Cairan Sebelum Intervensi 24 28.00 (26 – 30) -4.304 0.000 Setelah Intervensi 24 26.00 (24 - 28) Tabel  4  Perbedaan  Rata-Rata  Nilai Kepatuhan  Pembatasan Intake Cairan  Sebelum  dan  Setelah dilakukan Perlakuan Pada Kelompok Kontrol
N Median (Min- Max) Z P value Nilai Kepatuhan Pembatasan Intake Cairan Sebelum Intervensi 24 28.00 (25 – 32) 0.000 Setelah Intervensi 24 27.00 (23 – 30)

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
Tabel  5  Pengaruh  Edukasi  Terhadap Kepatuhan Pembatasan Intake Cairan  Pada  Pasien Chronic Kidney  Disease Di  RSHD  Kota Bengkulu Dengan Media Kalender  Kepatuhan  di  Kota Bengkulu Tahun 2023 N Median (Min- Max) Z P value Nilai Kepatuhan Pembatasa n Intake Cairan Intervensi 24 2.00 (24-28) 187. 000 0.033 Intervensi 24 1.00 (23-30)

## PEMBAHASAN
1. Gambaran karakteristik responden Pada  penelitian  ini  responden
yang  terlibat  paling  banyak  berjenis kelamin laki-laki pada kelompok intervensi  dan  kelompok  kontrol.  Jumlah responden  berjenis  kelamin  laki-laki masing-masing  kelompok  sebanyak  15 orang  (62.5%)  pada  kelompok  intervensi dan  13  orang  (54.16%)  pada  kelompok kontrol.  Menurut  Desitasari  et  al  (2014) sebagian besar yang ditemukan dilapangan  paling  banyak  adalah  laki- laki. Pada dasarnya  setiap penyakit dapat
menyerang manusia baik laki-laki maupun  perempuan,  tetapi  ada  beberapa penyakit  terdapat  perbedaan  frekuensi antara laki-laki dan perempuan.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan rerata usia responden kelompok  intervensi  adalah  49.46  tahun dan kelompok kontrol adalah 50.83 tahun dengan  usia  termuda  26  tahun  dan  usia tertua 65 tahun. Hasil tersebut menunjukkan  bahwa  usia  responden berada pada pra lansia. Menurut Smeltzer, et  al  (2008),  pada  kasus  penyakit  ginjal kronis  cenderung  meningkat  pada  usia dewasa karena proses perjalanan penyakitnya  yang  bersifat  kronis  dan progresif.  Semakin  bertambahnya  usia secara bersamaan fungsi renal dan traktus urinarius  serta  fungsi  tubulus  termasuk kemampuan  reabsorbsi  akan  berkurang. Hal  ini  didukung  oleh  pernyataan  Aisara (2018),  bahwa  setiap  bertambahnya  usia manusia  akan  mengalami  penurunan fungsi  ginjal.  Bertambah  nya  usia menunjukkan penurunan Glomerular Filtrasion  Rate  (GFR)  dan  Renal  Blood Flow  (RBF)  secara  progresif.  Proses penuaan  dan  kecenderungan  terhadap penyakit  bisa  mempengaruhi  kehilangan cairan.  Proses  penuaan  terjadi  perubahan

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
normal yang meningkatkan risiko dehidrasi,  meliputi;  respon  haus  yang dirasakan  sering  kali  terjadi,  kadar hormon
Anti diuretik yang normal atau meningkat tetapi  pada  nefron  terjadi  penurunan kemampuan  menyimpan  air  sebagai respon  terhadap  ADH  (Kozier  et  al, 2011).
Responden pada kelompok intervensi  dan  kontrol  hampir  separuh dari responden (41.66%) tamat pendidikan  SMA.  Penelitian  ini  sejalan dengan Widiastuti et al (2023) karakteristik responden berdasarkan pendidikan  menunjukkan  sebagian  dari responden  pada  kelompok  intervensi adalah  tamat  SMA  dan  sebagian  besar dari  responden  pada  kelompok  kontrol juga tamat SMA karena menurut penelitian  Suryandari  (2019)  Pendidikan dapat  mempengaruhi  proses  belajar, semakin  tinggi  pendidikan  seseorang maka  semakin  mudah  untuk  orang tersebut menerima penyampaian mengenai  kepatuhan  pembatasan  cairan, sehingga  dengan  pendidikan  SMA  sudah cukup untuk memahami tentang kepatuhan pembatasan intake cairan.
Pekerjaan responden pada kelompok  intervensi  dan  kontrol  yaitu hampir  separuh  (41,66%)  wiraswasta. Hasil penelitian ini sejalan dengan  Ernita et  al  (2015)  bahwa  hampir  sebagian responden  bekerja  wiraswasta.  Pada penelitian Widiastuti et al (2023) menunjukkan hampir sebagian dari responden  pada  kelompok  intervensi adalah  IRT  (30,0%)  dan  sebagian  besar dari  responden  pada  kelompok  kontrol adalah  pegawai  swasta  dan  wiraswasta (30,0%).  Dengan  begitu  individu  yang bekerja  dapat  memperoleh  penghasilan untuk  membantu  memenuhi  kebutuhan gizi sehari-hari, sehingga akan memperkuat daya tahan tubuhnya terhadap pencegahan  penyakit.
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan bahwa lama menjalani hemodialisa responden  pada  kelompok  intervensi  dan kelompok kontrol berada pada rentang 1- 6 tahun dengan rata-rata yaitu 2,12 – 2,39 tahun.  Lama  menjalani  hemodialisis terkait  dengan  kemampuan  pasien  dalam beradaptasi. Semakin lama pasien menjalani  hemodialisa  diharapkan  pasien semakin  beradaptasi  terhadap  kondisi penyakitnya  (Najikhah,  2020).  Lama menjalani hemodialisis mempunyai

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
pengaruh terhadap pengetahuan dan sikap tentang  bagaimana  cara  untuk  kepatuhan pembatasan intake cairan 2. Gambaran Nilai Kepatuhan Pembatasan Intake Cairan  Sebelum  dan
Sesudah dilakukan Intervensi pada Kelompok  Intervensi  dan  Kelompok Kontrol
Hasil penelitian ini didapatkan rata- rata  nilai  kepatuhan  pembatasan  intake cairan pada kelompok intervensi sebelum dilakukan  intervensi  yaitu  28.13  dan sesudah dilakukan intervensi 26.38 sedangkan  pada  kelompok  kontrol  rata- rata  nilai  kepatuhan  pembatasan  intake cairan sebelum dilakukan intervensi yaitu 28.33 dan setelah intervensi yaitu 27.29.
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan penelitian  Diyah  Candra  Anita  (2020) Kepatuhan  pembatasan  asupan  cairan pada  tabel  3  menunjukkan  71,7% responden  pada  kategori  patuh.  Pasien GGK  yang  tidak  mematuhi  pembatasan asupan cairan akan mengalami penumpukan cairan
sehingga menyebabkan  edema  paru  dan  hipertropi pada  ventrikel  kiri.  Penumpukan  cairan dalam  tubuh  menyebabkan  fungsi  kerja jantung  dan  paru-paru  berat,  sehingga mengakibatkan  pasien  cepat  lelah  dan
sesak. Aktivitas fisik juga akan mengalami  gangguan,  baik  pada  saat beraktivitas ringan maupun  sedang. Pembatasan asupan cairan akan mengubah  gaya  hidup  dan  dirasakan pasien sebagai gangguan, sehingga beberapa  pasien  sering  mengabaikan dietnya (Smeltzer dan Bare, 2002).
3. Pengaruh Edukasi Terhadap Kepatuhan Pembatasan Intake Cairan  Pada  Pasien Chronic  Kidney  Disease Di  RSHD  Kota
Bengkulu Dengan Media Kalender Kepatuhan di Kota Bengkulu
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa intervensi edukasi leafleat kalender  kepatuhan  yang  dibuktikan  dari hasil  rerata  kepatuhan  pembatasan  intake cairan  lebih  besar  dibandingkan  edukasi secara  lisan  dari  rumah  sakit.  Hasil  uji statistik pengaruh edukasi terhadap kepatuhan  pembatasan  intake  cairan  p- value  0.033  <  0.05,  maka  ada  perbedaan rata-rata  kepatuhan  pembatasan  intake cairan  setelah  diberikan  perlakuan  antara kelompok intervensi dan kelompok control  ada  pengaruh  edukasi  terhadap kepatuhan pembatasan cairan pada pasien chronic  kidney  disease  di  RSHD  Kota Bengkulu Dengan Media Kalender Kepatuhan.

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
Pasien hemodialisa dianjurkan membatasi  konsumsi  cairan  dalam  sehari (Marantika  &  Devi,  2014).  Pasien hemodialisa  mengeluarkan  urin  tidak lebih  dari  200-300  mL  setiap  hari. Karenanya, pasien disarankan mengkonsumsi cairan tidak lebih dari 500 mL  atau  setara  2  gelas  perhari.  Anjuran ini  disertai  anjuran  untuk  membatasi konsumsi garam. Konsumsi air dan garam berlebih  akan  menyebabkan  pulmonary oedema  yaitu  kondisi  dimana  cairan memasuki  paru-paru,  hipertensi,  sesak nafas,  menggigil,  kecemasan,  panik, kejang otot dan bahkan kematian mendadak (Denhaerynck et al., 2007).
Pasien  hemodialisa  juga  dianjurkan untuk membatasi makanan yang mengandung  kalium,  air  dan  garam (Marantika  &  Devi,  2014).  Buah-buahan dan  sayur-sayuran  biasanya  mengandung kalium  sehingga  pasien  disarankan  untuk tidak  mengkonsumsi  hampir  semua  jenis buah  serta  makanan  yang  diolah  dari buah.  Membatasi  konsumsi  makanan yang  mengandung  garam  dilakukan  agar pasien  tidak  merasa  haus.  Rasa  haus mendorong pasien untuk minum sehingga dapat menimbulkan kenaikan berat badan
yang  besar  selama  periode  diantara dialysis (Rahardjo et al., 2009).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil penelitian  dan pembahasan  pengaruh  pengaruh  edukasi terhadap  kepatuhan  pembatasan  cairan pada  pasien cronic  kidney  disease, maka didapatkan  .  Rata-rata  usia  responden pada  kelompok  intervensi  49.46  tahun dan  kelompok  kontrol  50.83  tahun.  Jenis kelamin Pada kelompok intervensi maupun kontrol banyak dijumpai berjenis kelamin  laki-laki.  Pendidikan  responden pada  kelompok  intervensi  dan  kontrol tamatan SMA dengan pekerjaan wiraswasta. Rata-rata nilai kepatuhan pembatasan  intake  cairan  pada  kelompok intervensi  sebelum  dilakukan  intervensi yaitu  28.13  dan  setelah  intervensi  26.38, sedangkan  pada  kelompok  kontrol  rata- rata  nilai  RHDS  sebelum  dilakukan intervensi  yaitu  28.33  dan  setelah intervensi  27.29.  Terdapat  perbedaan rata-rata  nilai  kepatuhan  pembatasan intake  cairan  sebelum  dan  setelah dilakukan intervensi pada kedua kelompok (p =  0.000)  sehingga  ada Pengaruh  Edukasi  Terhadap  Kepatuhan

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
Pembatasan Intake Cairan  Pada  Pasien Chronic Kidney Disease (p = 0.033)

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ditujukan  kepada  pemberi  dana dengan nomor kontrak penelitian, ucapan terimakasih ditujukan pulaa kepada individu  yang  memberikan  sumbangan berarti  pada  penelitian,  pengolahan  data dan  review  artikel  tanpa  imbalan  dari penulis.

## DAFTAR PUSTAKA
(KEMENKES),  K.  K.  (2017). Info  Datin “Situasi  Penyakit  Ginjal  Kronis” Yogyakarta:  Kanisisus.  PERNEFRI 2017.  Fifth  report  of  Indonesian Renal Registry 2017 .
Aisara, S., Azmi, S., & Yanni, M. (2018). Gambaran klinis penderita penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis  di  RSUP  Dr.  M. DjamilPadang. Jurnal Kesehatan Andalas, 7(1), 42-50 Aspiani, R. Y. (2015). Asuhan
Keperawatan  Pada  Klien  Dengan Gangguan Sistem Perkemihan Aplikasi  NANDA,  NIC  dan  NOC (I). CV. Trans Info Media.
Astuti, P., Ghofar, A., & Suwandi, E. W.
(2018).  Dukungan  Keluarga  Dengan Kepatuhan  Pembatasan  Cairan  Pada Pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  Dengan Hemodialisa.  Jurnal  EDUNursing,
1(2), 89–99.
http://www.journal.unipdu.ac.id/inde x.php/edunursing/article/view/1093 Braun,  M.  M.,  &  Khayat,  M.  (2021).
Kidney  Disease:  Chronic  Kidney Disease .  FP  Essentials,  509(Suppl
1), 20–25.
Choi,  H.  Y.,  Park,  H.  C.,  &  Ha,  S.  K.
(2015). High  water  intake  and progression of chronic kidney diseases.  Electrolyte  and  Blood
Pressure , 13(2), 46–51.
https://doi.org/10.5049/EBP.2015.13 .2.46
Haws,  B.  &.  (2014). Keperawatan Medikal  Bedal  Manajemenn  Klinis Untuk Hasil Yang Diharapkan .
Kurniawati,  A.,  &  Asikin,  A.  (2018).
Gambaran Tingkat Pengetahuan
Penyakit  Ginjal  Dan  Terapi  Diet Ginjal  Dan  Kualitas  Hidup  Pasien
Hemodialisis Di Rumkital Dr. Ramelan Surabaya. Amerta Nutrition , 2 (2), 125. https://doi.org/10.20473/amnt.v2i2.2 018.125-135

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12
Kozier,  B.,  Glenora,  Berman,  A.,  &
Snyder,  J.  S.  (2011).  Buku  Ajar Fundamental Keperawatan  Konsep,  Proses  dan Praktik. Jakarta: EGC Neumann,  C.  (2013). Body  Weight Telemetry  is  Useful  to  Reduce Intradialytic Weight Gain in Patiens with  End-Stage  Renal  Failure  on
Hemodialysis . Jurnal of the
American Telemedicine , 1 .
Nursalam.  (2020).  Metodelogi  Penelitian Ilmu  Keperawatan  (P.  P.  Lestari (ed.); Edisi 5). Salemba Medika Novitasari,  A.  C.  D.  D.  (2014).
Kepatuhan Pembatasan Asupan Cairan  Terhadap  Lama  Menjalani. Jurnal Prodi Keperawatan
Universitas  Aisyiyah  Yogyakarta,
8(1), 104–112.
Potter,  P.  A.  &  P.  A.  G.  (2006). Buku Ajar  Fundamental  Keperawatan:
Konsep, Proses, dan Praktik . EGC.
Prasetya, H. A. ; I. (2018). Xylitol Rubber Candy  for  Xerostomia  in  Chronic Kidney  Disease  Patients. Jurnal Keperawatan , 10 (2), 118–124.
Prabowo,  E.,  &  Pranata,  A.  E.  (2014).
ASUHAN

## KEPERAWATAN
SISTEM  PERKEMIHAN  (Cetakan
pe). Nuha Medika
Riset  kesehatan  dasar  Riskesdas.  (2018).
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI . Registry, I. R. (2018). laporan
Indonesian  Renal  Registry  Ke-9 . https://www.kemkes.go.id/resources/ download/info-terkini/hasil- riskesdas-2018.pdf.
Sinambela,  S.  D.  (2020).  Kepatuhan Pembatasan  Asupan  Cairan  Pada Pasien  Hemodialisa  di  RSUP  Haji Adam  Malik  Medan.  Universitas Sumatera Utara, Medan.
Siregar,  C.  T.  (2020).  BUKU  AJAR MANAJEMEN KOMPLIKASI PASIEN  HEMODIALIS A (R.  A. Ariga (ed.)).
Siskawati,  &  Simanullang,  R.  H.  (2022).
Pengaruh Edukasi Terhadap
Kepatuhan  Pasien Chronic  Kidney Disease Dalam  Pembatasan Intake Cairan  Di  Ruang  Haemodialisa  Di Rumah  Sakit  Aminah  Tangerang. Jurnal
Ilmiah Keperawatan IMELDA , 8 (1), 5–11. https://doi.org/10.52943/jikeperawat an.v8i1.667 Smeltzer. (2013).
Brunner and

## JPTK: JURNAL PENELITIAN TERAPAN KESEHATAN VOL. 11 No.1  Juni (2024). Hal:1 -12

## Suddarth’s  Textboox  Of  Medical
Surgical Nursing .
Wulan,  S.  N.,  &  Emaliyawati,  E.  (2018).
Kepatuhan  Pembatasan  Cairan  dan Diet  Rendah  Garam  (Natrium)  pada
Pasien GGK yang Menjalani Hemodialisa; Perspektif Health Belief  Model.  Faletehan  Health Journal, 5(3), 99–106. https://journal.lppm-stikesfa.ac.id