## PENGETAHUAN DAN SIKAP MASYARAKAT DALAM UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT SCHISTOSOMIASIS

## DI PUSKESMAS WUASA KABUPATEN POSO
Noviany Banne Rasiman 1) , Lona Stanye Sampali 2) 1,2 STIK Indonesia Jaya Palu E-mail: ophynkrasiman@yahoo.com

## Abstract
Background: Schistosomiasis  is  a  disease caused  by  Schistosoma  japonicum  worms that  require  an  intermediary  animal  called  Snail  Oncomelania  Hupensis  Lindoensis.  In the  working  area of  Primary  Health  Care  of Wuasa  is  the focus  area  of snails  (habitat snail) which most of the inhabitants are migrants who open rice fields and plantations. Eradication  of  Schistosomiasis  disease  has  not  reached  the  target  to  <1%,  because there  are  still  many  local  communities  have  less  supportive  behaviors  in  terms  of prevention.  The  objective  of  this  study  was  to  know  knowledge  and  attitude  of community in effort of prevention of Schistosomiasis disease at Health Primary Care of Wuasa,  Poso  District.  Descriptive  study  was  conducted  with  99  people  of  North  Lore District.  Variable  in  this  research  is  knowledge  and  attitude  of  community  in  effort  of prevention  of  Schistosomiasis  disease.  Data  were  collected  by  questionnaires.  Data were analyzed using descriptive statistic. The result of descriptive statistic showed that 77.8%  of  respondents  had  good  knowledge  and  52,5%  of  respondents  had  good attitude  in  preventing  Schistosomiasis.  Conclusion  in  this  research  is  knowledge  and attitude  of  community  in  effort  of  prevention  of  disease  of  Schistosomiasis  at  Primary Health  Care  of  Wuasa,  Poso  District  in  good  category.  Based  on  these  findings,  the health  workers  should  be  to  raise  awareness  of  local  communities  in  supporting  the prevention of Schistosomiasis disease.
Keywords: Knowledge, attitude, Schistosomiasis.

## Abstrak
Latar  Belakang: Schistosomiasis adalah  penyakit  yang  disebabkan  oleh  cacing Schistosoma  japonicum yang  memerlukan  hewan  perantara  yaitu  keong  yang  disebut Oncomelania  Hupensis  Lindoensis. Di  wilayah  kerja  Puskesmas  Wuasa    merupakan daerah  fokus  keong  (habitat  keong)  yang  sebagian  besar  penduduknya  adalah pendatang  yang  membuka  lahan  persawahan  maupun  perkebunan.  Pemberantasan penyakit Schistosomiasis sampai  saat  ini  belum    mencapai  target  <1%,  disebabkan masih  banyak  masyarakat  setempat  memiliki  perilaku  yang  kurang  mendukung  dalam hal  pencegahan.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  diketahuinya  pengetahuan  dan  sikap masyarakat dalam upaya pencegahan penyakit Schistosomiasis di Puskesmas Wuasa Kabupaten Poso. Jenis penelitian adalah deskriptif. Variabel dalam penelitian ini adalah pengetahuan dan sikap masyarakat dalam upaya pencegahan penyakit Schistosomiasis .  Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner.  Analisa  data menggunakan  analisis  univariat.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua masyarakat  Kecamatan  Lore  Utara.  Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik
proporsional  random  sampling berjumlah  99  responden.  Hasil  analisis  univariat menunjukan 77,8% responden memiliki pengetahuan yang baik dan 52,5% responden memiliki sikap yang baik dalam upaya pencegahan Schistosomiasis . Kesimpulan dalam penelitian  ini  adalah  pengetahuan  dan  sikap  masyarakat  dalam  upaya  pencegahan penyakit Schistosomiasis di  Puskesmas Wuasa  Kabupaten  Poso  dalam  kategori  baik. Saran kepada petugas kesehatan untuk meningkatkan kesadaran masyarakat setempat dalam mendukung pencegahan penyakit Schistosomiasis.
Kata kunci : Pengetahuan, sikap, Schistosomiasis .

## PENDAHULUAN
Kesehatan merupakan hasil interaksi  berbagai  faktor,  baik  faktor internal  yang  dari  dalam  diri  manusia maupun  faktor  eksternal  yang  dari  luar diri  manusia  (Notoadmodjo,  2010). Cacing Schistosomiasis tersebar dibeberapa  Negara  dengan  spesies yang berbeda-beda, di Indonesia penyakit  ini  telah  di  temukan  sejak tahun 1935 di Provinsi Sulawesi Tengah yaitu di daerah Danau Lindu Kabupaten Sigi.  Pada  tahun  1972  telah  ditemukan daerah  endemik  yaitu  di  Lembah  Napu Kabupaten Poso. Penyakit ini di tularkan melalui vector yaitu keong Oncomelania Hupensis  Lindoensis yang  merupakan hospes  perantara  cacing  trematoda yang
menyebabkan penyakit
Schistosomiasis japonicum . (Kemenkes,
2015). Daerah endemis Schistosomiasis di  Kabupaten  Poso  terdiri  dari  5 kecamatan  dengan    jumlah  desa sebanyak  23  desa.  Berdasarkan  rate kasus Schistosomiasis pada  manusia pada tahun 2014 sudah mencapai target <  1%  dimana  pada  semester  pertama angka    prevalensi  sebesar  0,64%  dan semester  kedua  0,82%.  Pada  tahun 2015 prevalensi Schistosomiasis mengalami   peningkatan diatas  1%  dan
ini masih merupakan masalah kesehatan masyarakat.  Pemberantasan penyakit Schistosomiasis sampai  saat ini  belum    mencapai  target  <1%, disebabkan  masih  banyak  masyarakat setempat  memiliki  perilaku  yang  kurang mendukung  dalam  hal  pencegahan (Dinkes Kabupaten Poso, 2015).
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui  pengetahuan  dan  sikap masyarakat tentang upaya pencegahahan penyakit Schistosomiasis di Puskesmas Wuasa Kabupaten Poso. Manfaat penelitian ini adalah sebagai  data  untuk  Puskesmas  Wuasa dalam  upaya  meningkatkan  pelayanan kesehatan  dalam  upaya  pencegahan penyakit Schistosomiasis.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  untuk  menggambarkan  objek atau  peristiwa  yang  bertujuan  untuk mengetahui  keadaan  yang  terjadi  pada saat sekarang . Populasi dalam penelitian ini adalah masyarakat Kecamatan  Lore  Utara.    Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  semua  masyarakat yang  ada  di  Kecamatan  Lore  Utara
Kabupaten Poso. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebesar 99 responden.
Tekhnik pengambilan sampel secara Proporsional  Random Sampling dengan  kriteria  inklusi:  masyarakat  di Wilayah Kerja Puskesmas
Wuasa
Kecamatan Lore Utara Kabupaten Poso yang sudah dewasa (>17 tahun), sudah tinggal  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Wuasa Kecamatan Lore Utara
Kabupaten  Poso  >  6  bulan.  Kriteria eksklusi:  tempat  tinggal  tidak  permanen (menetap).

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil
penelitian pada menunjukkan  karakteristik  responden dilihat  dari    usia  menunjukkan  bahwa dari  99  responden  terbanyak  dalam kategori  usia  dewasa  awal  (34,3%), dilihat  dari  pekerjaan  sebagian  besar adalah  petani  (40,4%),  dilihat  dari pendidikan  sebagian  besar  pendidikan menengah atas (SMA) sebesar 45,5%. Tabel 1. Distribusi frekuensi berdasarkan karakteristik responden Variabel Frekuensi (F) Presentase (%) Usia: Remaja akhir Dewasa awal Dewasa Akhir Lansia awal Lansia akhir Manula 17 34 27 15 3 3 17,2 34,3 27,3 15,2 3,0 3,0 Pekerjaan: Mahasiswa Honorer Pendeta Pensiunan PNS 2 6 2 4 11 2,0 6,1 2,0 4,0 111,1 Polisi Petani URT Wiraswasta 2 40 25 7 2,0 40,4 25,3 7,1 Pendidikan: Tinggi Menengah Dasar/rendah 21 45 33 21,2 45,5 33,3 Total 99 100 Sumber:  Data  Primer  hasil  olahan  data 2017 Tabel 2. Distribusi responden
berdasarkan  pengetahuan  dan  sikap masyarakat  dalam  upaya  pencegahan penyakit Schistosomiasis di  Puskesmas Wuasa Kabupaten Poso Tahun 2017.
Variable Kategori  Frekuensi Persentase (%) Pengetahuan Baik 77 77,8 Cukup 21 21,2 Kurang 1 1,0 Total 99 100 Sikap Baik 52 52,5 Cukup 46 46,5 Kurang 1 1,0 Total 99 100 Upaya pencegahan penyakit schistosomiasis Baik 9 9,1 Cukup 83 83,8 Kurang 7 7,1 Total 99 100 Sumber: Data primer hasil olahan data, 2017 Hasil penelitian menunjukkan bahwa pendidikan sangat mempengaruhi pengetahuan masyarakat tentang penyakit Schistosomiasis. Selain itu usia dapat mencerminkan
pengalaman dan kematangan  jiwa  dalam  mampu  berfikir kreatif,  penelitian  ini  dari  99  responden lebih  dominan  responden  yang  memiliki usia 26-35 tahun yaitu sebanyak 34,3%, rentang usia tersebut merupakan
dewasa  awal.  Sehingga  memungkinkan seseorang berpengetahuan baik.
Status pekerjaan juga mempengaruhi  pengetahuan,  dimana jumlah  responden  dominan  sebagai petani  yaitu  sebanyak  40,4%,  hal  ini menunjukkan  bahwa  responden  yang bekerja  sebagai  petani  lebih  dominan kurang  terpapar  informasi.  Namun  tidak semua responden yang bekerja sebagai petani  kurang  memperoleh  informasi, yang ditandai dengan pengisisan kuesioner bahwa ada beberapa responden  memiliki  pengetahuan  yang baik tentang Schistosomiasis .
Menurut    Notoatmodjo  (2012) bahwa  pengetahuan  merupakan  hasil dari tahu  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan penginderaan terhadap
suatu objek tertentu.
Maksudnya responden
memiliki pengetahuan tentang penyakit Schistosomiasis setelah  melakukan  penginderaan,  baik melalui mata dengan melihat dan telinga dengan  mendengar  informasi  tentang penyakit Schistosomiasis.
Pengetahuan sangat mempengaruhi sikap masyarakat
tentang penyakit Schistosomiasis , hal ini sesuai dengan pernyataan Notoatmodjo (2007)  bahwa  dalam  penentuan  sikap, pengetahuan memegang peranan penting. Dengan pengetahuan, manusia dapat mengembangkan apa yang diketahuinya  dan  dapat  mengatasi kebutuhan kelangsungan hidup
sehingga  akan  mempengaruhi  sikap seseorang.
Hasil
penelitian tentang pengetahuan  dan  sikap  sebagian  besar responden  memiliki  pengetahuan  yang baik  sedangkan  hasil  penelitian  dari sikap sebagian besar responden memiliki  sikap  yang  positif  atau  baik sehingga  upaya  pencegahan  yang dilakukan  responden  sudah  cukup  baik. Sedangkan sebagian responden memiliki upaya pencegahan yang kurang  baik  ini  disebabkan  kesadaran masyarakat  untuk  mencegah  penyakit Schistosomiasis masih  kurang  seperti tidak  mau  mengumpulkan  tinja  untuk diperiksa  setiap  6  bulan  sekali,  tidak mau minum obat Schistosomiasis dengan  alasan  efek  samping  yang ditimbulkan,  tidak  menggunakan  APD (alat  pelindung  diri)  saat  bekerja  atau melewati  daerah  fokus  keong  dengan alasan  dapat  menghambat  pekerjaan dan  tidak  mau  mengikuti  penyuluhan yang  diadakan  oleh  petugas  kesehatan serta  tidak  mau  mencari  tahu  informasi tentang Schistosomiasis.
Menurut  teori  Perry  &  Potter (2005), pencegahan penyakit merupakan  komponen  penting  dalam pelayan kesehatan. Perawatan pencegahan melibatkan aktivitas
peningkatan kesehatan termasuk program  pendidikan  kesehatan  khusus, yang  dibuat  untuk  membantu  klien menurunkan
resiko sakit, mempertahankan  fungsi  yang  maksimal dan  meningkatkan  kebiasaan  yang berhubungan  dengan  kesehatan  yang baik. Upaya pencegahan penyakit
Schistosomiasis
dilakukan untuk
menurunkan  angka  prevalensi  kejadian
Schistosomiasis. Upaya  pencegahan penyakit
Schistosomiasis dalam penelitian  ini  adalah  tindakan  yang perna  dilakukan  oleh  responden  dalam mencegah penyakit Schistosomiasis.

## SIMPULAN
Hasil penelitian menunjukkan sebagian  besar  usia  masyarakat  di
wilayah kerja Puskesmas Wuasa
Kabupaten  Poso  dalam  kategori  usia dewasa awal, pekerjan petani, pendidikan setingkat sekolah menengah atas.  Terlihat  dari  pengetahuan,  sikap, dan upaya pencegahan penyakit Schistosomiasis oleh  masyarakat  di wilayah kerja Puskesmas Wuasa Kabupaten  Poso  Tahun  2017  dalam kategori kategori baik.

## SARAN
Disarankan agar Puskesmas Wuasa selalu  berkoordinasi  dengan  petugas Schsitosomiasis dan perangkat- perangkat  Desa  serta  instansi-instansi terkait  di  Kecamatan  Lore  Utara  untuk mengadakan  penyuluhan    kesehatan tentang Schsitosomiasis kepada seluruh lapisan masyarakat.
Untuk lebih meningkatkan kesadaran bagi
masyarakat  setempat  baik  dan  bagi masyarakat  asli  maupun  masyarakat pendatang  dalam  mendukung  proses pencegahan dan penanggulangan penyakit Schistosomiasis.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada STIK Indonesia Jaya
Palu  yang  telah  memberi  dukungan dalam  bentuk  materi  maupun  moril, serta seluruh responden, instansi pemerintahan  dan  perangkat  desa dalam wilayah kerja Puskesmas Wuasa.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi Tengah.  (1992). Pemberantasan
Shcistosomiasis di Sulawesi Tengah .
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi Tengah.  (2015). Buku  Saku Shcistosomiasis .
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi
Tengah. (2015). Profil Kesehatan Dinas Kesehatan Sulawesi Tengah . Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Poso. (2015). Profil Kesehatan Kabupaten Poso, Sulawesi Tengah. Kemenkes RI. (2015). Pedoman Pengendalian Schistosomiasis. Jakarta. Ditjen PP dan PL. Notoadmodjo S. (2010). Promosi Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta Notoadmodjo  S.  (2011). Kesehatan Masyarakat  Dan  Seni .  Jakarta: Rineka Cipta Notoadmodjo S. (2012). Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Notoadmodjo  S.  (2014). Ilmu  Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Potter,  P.A.  and  Perry,  A.G.  (2005) Buku Ajar Fundamental Keperawatan:  Konsep,  Proses, dan  Praktik.  Edisi  4,  Volume  1 , Alih  Bahasa,  Asih,  Y.  EGC, Jakarta.