## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG PENATALAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN
PASIEN DEKOMPENSASI KORDIS DI RUANG ICVCU

## RSUD Dr.MOEWARDI

## Widodo

## Politeknik Kesehatan Surakarta Jurusan Keperawatan
Abstract  :  Knowledge,  Management,  Nursing  Care  Application  Of  Cardiac Decompensation. This  study  is  a  non-experimental  quantitative  research  using correlation descriptive method. Research subjects are nurses who provide nursing care in patients with cardiac decompensation. There are 22 people as respondents. the form of data collection is using questionnaire. The Data analysis techniques using the Rank Spearman.The results show the value of the bivariate analysis Rank Spearman formula that there is no correlation between nurse’s age with the nurse's knowledge about the management  of  the  nursing  care  of  patients  with  cardiac  decompensation,  shown  as calculated values of r count < r table (0, 082 <.428). there is no correlation between level of a  nurse's  knowledge  education  about  management  of  the  nursing  care  of  patient  with cardiac  decompensation  shown  as  calculated  values  of  r count <  r table (0.290  <  0.428), there  is  no  correlation  between  the  long  time  of  nurse  working  with  the  nurse’s knowledge  about  the  management  of  nursing  care  of  patients  with  cardiac decompentation,  shown  as  the  value  of  r count <  r table (0.245  <  0.428),  and  there  is  a correlation between training program with the knowledge of nurse on the management of the of the patients nursing care with cardiac decompensation which is counted r count <  r table (0.542>  0.428).  There  is  a  correlation  between  training  factor  with  the  nurses knowledge about nursing care management of patients with cardiac decompensation
Keywords : Knowledge, Management, Nursing Care Application Of Cardiac Decompensation.
Abstak  :  Pengetahuan,  Penatalaksanaan,  Asuhan  Keperawatan  Dekompensasi Kordis. Tujuan  penilitian  ini  adalah  Mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  pengetahuan  perawat  tentang  penatalaksanaan  asuhan  keperawatan  pasien Dekompensasi Kordis  di  ruang  ICVCU  RSUD  Dr.  Moewardi Surakarta.  Penelitian ini merupakan  penelitian  kuantitatif  non  eksperimental  menggunakan  metode  deskriptif koleratif.  Subjek  penelitian  adalah  perawat  pelaksana  yang  memberikan  asuhan keperawatan  pada  pasien  dekompensasi  kordis  sebanyak  22  orang  Pengumpulan  data berupa  kuesioner.  Teknik  analisis  data  dengan  menggunakan  Rank  Spearman.  Hasil penelitian  menunjukkan  nilai  analisis  bivariat  rumus  Rank  Spearman  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  umur  dengan  pengetahuan  perawat  tentang  penatalaksanaan  asuhan keperawatan  pasien  dekompensasi  kordis  dengan  nilai  r  hitung  <  r  tabel  (0,  082  < 0,428),  tidak  ada  hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan  pengetahuan  perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien dekompensasi kordis dengan nilai r hitung  <  r  tabel  (0,290<0,428),  tidak  ada  hubungan  antara  lama  kerja  dengan
pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien dekompensasi  kordis    dengan  r  hitung  <  r  tabel  (0,254  <  0,428),  dan  ada  hubungan antara  pelatihan  dengan  pengetahuan  perawat  tentang  penatalaksanaan  asuhan keperawatan pasien dekompensasi kordis dengan r hitung > r table (0,542 > 0,428). Ada hubungan antara faktor pelatihan dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien dekompensasi kordis
Kata Kunci : Pengetahuan, Penatalaksanaan, Asuhan Keperawatan Dekompensasi Kordis,

## PENDAHULUAN
Prevalensi  penyakit  jantung  di Indonesia  dari  tahun  ke  tahun  terus meningkat  berdasarkan  data  RS  Jantung Harapan  Kita,  peningkatan  kasus  dimulai pada  tahun  1997  dengan  248  kasus, kemudian  melaju  dengan  pesat  hingga mencapai  puncak  tahun  2000  dengan  532 kasus.  Kematian  akibat  penyakit  jantung tahun 2000 hanya 4,3% jumlah yang lebih kecil  dibandingkan  dengan  insiden  pada tahun  1999  sejumlah  12,2%  (Hidayati, 2001). Tahun 2006 kasus gagal jantung di rawat  inap  dan  rawat  jalan  Rumah  Sakit Cipto  Mangunkusumo  Jakarta  terdapat 3,32% dari total 11.711 pasien (Rahmawati, 2007). Sedangkan berdasarkan survey yang dilakukan penulis  di  Ruang  ICCU  RSUD  Dr. Moewardi  Surakarta,  jumlah  penderita dekompensasi  kordis  tahun  2008  ada  50 orang.
Pengetahuan  yang  tinggi  akan menimbulkan seseorang lebih mampu dan bersedia menerima tanggung jawab (Gibson  dkk,  1996),  dengan  pengetahuan yang  tinggi  penatalaksanaan  pada  pasien dekompensasi  kordis  akan  dilakukan dengan  benar  sesuai  prosedur  yang  telah di  tetapkan  dan  penuh  tanggung  jawab sehingga  mengurangi  angka  kematian pasien  dekompensasi  kordis  yang  setiap tahunnya meningkat. Penatalaksanaan untuk  mengurangi  angka kematian  karena
penyakit  gagal  jantung  kongestif  adalah menurunkan kerja jantung, untuk meningkatkan curah jantung dan kontraktilitas miokard dan untuk
menurunkan retensi garam dan air (Hudak dan Gallo, 1997). Tirah baring merupakan salah satu cara untuk menurunkan aktifitas seluruh  kebutuhan  kerja  jantung,  volume intravaskuler  melalui  induksi  deuresis berbaring (Hudak & Gallo, 2002). Tujuan dari  penelitian  ini  adalah  Mengetahui faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis  di  ruang ICVCU RSUD Dr. Moewardi Surakarta

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  adalah  penelitian kuantitatif, non  eksperimental metode yang digunakan adalah deskriptif korelational dengan pendekatan Crossectional. Rancangan  penelitian  ini adalah  deskriptif  korelasi  yaitu  rancangan penelitian dengan maksud untuk menggambarkan  hubungan  pengetahuan, umur,  pendidikan,  pelatihan  dan  lama kerja  dengan  penatalaksanaan  pasien Dekompensasi Kordis.

## HASIL PENELITIAN
A. Analisa Univariat
Karakteristik  responden  dengan berdasarkan umur, pendidikan, lama kerja,
pelatihan, dan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan  pada  pasien  Dekompensasi Kordis sebagai berikut: 1. Karakteristik responden berdasarkan umur Tabel 1 Distribusi Frekuensi Umur Responden No. Umur Jumlah Persentase (%) 1. 21 – 35 tahun 13 59,1 2. 36 – 45 tahun 7 31,8 3. >  46 tahun 2 9,1 Total 22 100 Pada  penelitian  ini,  dari  22
responden  yang  diteliti  terdapat  13 responden  (59,1%)  yang  berumur  21  -  35 tahun, 7 responden (31,8%) yang berumur 36  -  45  tahun  dan  2  responden  (9,1%) yang berumur     > 46 tahun.
2. Karakteristik responden berdasarkan tingkat pendidikan Tabel 2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden No . Tingkat Pendidikan Jumlah Persentase (%) 1. SPK 2 9,1 2. D3 Keperawatan 15 68,2 3. S1 Keperawatan 5 22,7 Total 22 100 Pada  penelitian  ini,  dari  22 responden yang diteliti terdapat 2
responden  (9,1%)  berpendidikan  SPK,  15 responden  (68,2%)  yang  berpendidikan D3 Keperawatan dan 5 responden (22,7%)
yang 5 di bawah ini:
3. Karakteristik
responden berdasarkan lama kerja Tabel  3 Distribusi Frekuensi Lama Kerja Responden No. Lama Kerja Jumlah Persentase (%) 1. < 5 tahun 9 40,9 2. 5 – 10 tahun 5 22,7 3. > 10 tahun 8 36,4 Total 22 100 Pada penelitian ini, dari 22 responden  yang  diteliti  terdapat  9 responden  (40,9%)  dengan  lama kerja  <  5  tahun,  5  responden
(22,7%)  dengan  lama  kerja  5  −  10 tahun,  dan  8  responden  (36,4%) dengan lama kerja > 10 tahun.
4. Karakteristik
responden berdasarkan Pelatihan Tabel 4 Distribusi Frekuensi Pelatihan Responden No. Pelatihan Jumlah Persentase (%) 1. 0 kali 5 22,7 2. 1 – 2 kali 12 54,5 3. 3 – 4 kali 5 22,7 Total 22 100 Pada  penelitian  ini,  dari  22 responden yang diteliti terdapat 5 responden  (22,7%)  dengan  pelatihan  0 kali,  12  responden  (54,5%)  dengan pelatihan  1  -  2  kali,  dan  5  responden (22,7%) dengan pelatihan   3 - 4 kali.
5. Karakteristik
responden berdasarkan Pengetahuan Tabel 5 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden No. Pengetahuan Jumlah Persentase (%) 1. Baik (75% - 100%) 10 45,5 2. Cukup (50% - 75%) 12 54,5 3. Kurang (< 50%) 0 0 Total 22 100
Pada  penelitian  ini,  dari  22 responden  yang  diteliti  terdapat  12 responden  (54,5%)  memiliki  pengetahuan cukup,  10  responden  (45,5%)  dengan pengetahuan baik dan tidak ada responden yang memiliki pengetahuan kurang.
Hubungan  antara  umur  dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien Dekompensasi Kordis.
Hasil  analisis  hubungan  antara umur dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien Dekompensasi Kordis menggunakan  uji  non  parametrik Rank Spearmant dengan  bantuan  SPSS  for windows  versi  15.0  diperoleh  hasil sebagai berikut:
Tabel 6 Hasil Uji Korelasi Umur dengan Pengetahuan Variabel r  hitung r  table Umur * Pengetahuan 0,082 0,428 Berdasarkan tabel di atas, diperoleh  perbandingan  nilai  r  hitung Rank Spearman sebesar 0,082, nilai r tabel dengan  N=22  dan  taraf  signifikan  0,05 sebesar  0,428.  Karena  r  hitung  <  r  tabel (0,082  <  0,428)  maka  hipotesis  Ho diterima  dan  Ha  ditolak.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  umur  dengan  pengetahuan  perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien Dekompensasi Kordis di  ruang  ICVCU  RSUD  Dr.  Moewardi Surakarta Tahun 2011.
Hasil  analisis  hubungan  antara tingkat  pendidikan  dengan  pengetahuan perawat  tentang    penatalaksanaan  asuhan keperawatan pasien Dekompensasi Kordis di  ruang  ICVCU  RSUD  Dr.  Moewardi Surakarta  Tahun  2011  adalah  sangat
rendah  menggunakan  uji  non  parametrik Rank  Spearmant diperoleh  hasil  sebagai berikut:

## PEMBAHASAN
1. Karakteristik responden
Karakteristik umur responden, dari 22  responden  yang  diteliti  terdapat  13 responden  (59,1%)  yang  berumur  21  -  35 tahun, 7 responden (31,8%) yang berumur 36  -  45  tahun  dan  2  responden  (9,1%) yang berumur > 46 tahun. Umur antara 21 -35 tahun merupakan usia yang produktif, maka  distribusi  tenaga  perawat  di  ruang ICVCU  merupakan  usia  yang  produktif. Menurut  Purwanto  (2005)  bahwa  saat yang  paling  produktif  dalam  masa  hidup seseorang untuk mencapai puncak karirnya  berbeda  –  beda  tergantung  jenis pekerjaan dan individu yang
bersangkutan. Pekerjaan – pekerjaan yang membutuhkan  kekuatan,  kecepatan  dan kecermatan gerak usia  yang paling efektif adalah sekitar 25 – 29 tahun.
Karakteristik  tingkat  pendidikan responden, dari 22 responden yang diteliti terdapat 2 responden (9,1%) berpendidikan SPK, 15 responden (68,2%) yang berpendidikan D3
Keperawatan  dan  5  responden  (22,7%) yang  berpendidikan  S1  Keperawatan. Dilihat  dari  latar  belakang  pendidikan, responden  mempunyai  tingkat  pendidikan yang  cukup  tinggi,  di  mana  responden berpendidikan SPK, D3 dan S1
Keperawatan. Berdasarkan tabel 8 di atas, dapat diketahui bahwa mayoritas responden  memiliki  tingkat  pendidikan
Diploma 3 Keperawatan (68,2%).
Menurut  Nurachmah  (2000)  bahwa  untuk menjadi  perawat  professional  pemula adalah  lulusan  Diploma  3  Keperawatan, sedangkan  perawat  professional  harus Sarjana  (Ners)  mereka  yang  lulusan
Diploma  3  secara  keilmuan  sudah mendapatkan cukup bekal untuk memberikan  Asuhan  Keperawatan  pada pasien.  Disamping  pendidikan  formal yang dimiliki setiap perawat juga mendapatkan pelatihan guna meningkatkan keterampilan perawat. Sedangkan  menurut  Grossman  (1999), pendidikan  merupakan  salah  satu  KDM yang  diperlukan  untuk  pengembangan diri.  Semakin  tinggi  tingkat  pendidikan, semakin  mudah  mereka  menerima  serta pengembangkan pengetahuan dan teknologi,  sehingga  akan  meningkatkan produktifitas  yang  pada  akhirnya  akan meningkatkan kesejahteraan keluarga. Karakteristik lama kerja
responden, dari 22 responden yang diteliti terdapat  9  responden  (40,9%)  dengan lama kerja < 5 tahun, 5 responden (22,7%) dengan  lama  kerja  5  −  10  tahun,  dan  8 responden  (36,4%)  dengan  lama  kerja  > 10 tahun. sebagian besar (40,9%) responden  memilki  lama  kerja  <  5  tahun. Menurut  Gibson,  dkk  (1997),  masa  kerja seseorang  akan  menentukan  prestasi individu  yang  merupakan  dasar  prestasi dan  kinerja  organisasi.  Semakin  lama seseorang  bekerja  di  suatu  organisasi, maka  tingkat  prestasi  individu  akan semakin  meningkat  yang  dibuktikan dengan  tingginya  tingkat  penjualan  dan akan  berdampak  kepada  kinerja  dan keuntungan organisasi yang menjadi lebih baik,  sehingga  memungkinkan  untuk mendapatkan  promosi  atau  kenaikan jabatan.
Karakteristik  pelatihan  responden, dari  22  responden  yang  diteliti  terdapat  5 responden  (22,7%)  dengan  pelatihan  0 kali,  12  responden  (54,5%)  dengan pelatihan  1  -  2  kali,  dan  5  responden (22,7%)  dengan  pelatihan  3  -  4  kali. Pelatihan  adalah  suatu  bentuk  infestasi
jangka panjang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan kemampuan para  pegawai  dalam  melaksanakan  tugas (Siagian, 1996). Karakteristik pengetahuan
responden, dari 22 responden yang diteliti terdapat  12  responden  (54,5%)  memiliki pengetahuan cukup, 10 responden (45,5%) dengan  pengetahuan  baik  dan  tidak  ada responden  yang  memiliki  pengetahuan kurang.  Sebagian  besar  (54,5%)  perawat memiliki pengetahuan cukup. Pengetahuan responden tentang penatalaksanaan  pasien  Dekompensasi Kordis juga ditemukan kategori cukup, hal ini  disebabkan  perawat  yang  bekerja  di ruang  ICVCU  RSUD  Dr.  Moewardi Surakarta  mempunyai  latar  belakang pendidikan,  dan  lama  bekerja  yang berbeda-beda serta minimnya pengalaman.  Pengetahuan  adalah  hasil penginderaan  manusia,  atau  hasil  tahu seseorang  terhadap  objek  melalui  indera yang dimilikinya. Pengetahuan merupakan domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya  tindakan  seseorang.  Dari pengalaman  dan  penelitian,  ternyata perilaku  yang  didasari  pengetahuan  akan lebih  langgeng  dari  pada  perilaku  yang tidak  didasari  pengetahuan  (Notoatmodjo, 2005).
2. Hubungan antara umur dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan  asuhan  keperawatan pasien Dekompensasi Kordis. Berdasarkan  hasil  perhitungan  uji statistik  menunjukkan  bahwa    tidak  ada hubungan antara umur dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis.  Hal  ini dibuktikan dari uji statistik yang diperoleh perbandingan nilai r hitung Rank Spearmant sebesar  0,082,  nilai  r  tabel
dengan  N=22  dan  taraf  signifikan  0,05 sebesar  0,428.  Karena  r  hitung  <  r  tabel (0,082  <  0,428)  maka  hipotesis  Ho diterima dan Ha ditolak.
Hasil  di  atas  tidak  sejalan  dengan teori  yang  dikemukakan  oleh  Suliha (2002) bahwa umur mempengaruhi terhadap  daya  tangkap  dan  pola  pikir seseorang. Semakin bertambah umur akan semakin  berkembang  pula  daya  tangkap, pola pikir, kemampuan intelektual, motorik, pemecahan masalah dan kemampuan verbalnya. Sebaliknya menjelang  usia  lanjut  atau  pada  umur tertentu  kemampuan  penerimaan  atau mengingat suatu pengetahuan dan perkembangan mental tidak secepat ketika berumur  belasan  tahun  (Suliha,  2002). Penelitian  ini  juga  tidak  sesuai  dengan pendapat  Gibson,  dkk,  (1997)  yang menyatakan  bahwa  pada  umur  40  –  54 tahun  merupakan  tahap  perawatan,  yang ditandai  dengan  usaha  untuk  stabilisasi dari  hasil  usaha  masa lampau.  Pada tahap ini seseorang akan memerlukan penghargaan,  tetapi  banyak  juga  yang mempunyai  pengalaman  kritis  dimana kesehatan  mulai  memburuk  dan  rasa khawatir yang tinggi dan tidak membutuhkan  lagi  peningkatan  karir  dan akibatnya  prestasi  kerja  menurun.  Hal  ini menjelaskan bahwa tindakan dan pengetahuan  perawat  tidak  tergantung pada  kekuatan  fisik  dan  kesehatan seseorang  yang  dipengaruhi  umurnya. Pengetahuan perawat dalam
penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis  merupakan kewajiban  yang dilaksanakan  berdasarkan standar prosedur yang telah ditetapkan.
3. Hubungan  antara  tingkat  pendidikan dengan  pengetahuan  perawat  tentang penatalaksanaan  asuhan  keperawatan pasien Dekompensasi Kordis
Berdasarkan  hasil  perhitungan  uji statistik  menunjukkan  bahwa    tidak  ada hubungan antara tingkat pendidikan dengan  pengetahuan  perawat  tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis.  Hal  ini dibuktikan dari uji statistik yang diperoleh perbandingan nilai r hitung Rank Spearmant sebesar  0,290,  nilai  r  tabel dengan  N=22  dan  taraf  signifikan  0,05 sebesar  0,428.  Karena  r  hitung  <  r  tabel (0,290  <  0,428)  maka  hipotesis  Ho diterima dan Ha ditolak.
Dilihat dari latar belakang pendidikan, responden yang berpendidikan  SPK  masih    ada yaitu sebanyak  2  responden,  namun saat  ini pendidikan  SPK  sudah  tidak  ada  lagi  di Indonesia  dan  digantikan  dengan  jenjang pendidikan  diploma  tiga  sehingga  dua responden tersebut sekarang dalam proses pendidikan  S1.  Berdasarkan  wawancara yang  dilakukan  oleh  peneliti  terhadap kepala ruang, meskipun tingkat pendidikan  perawat  hanya  SPK  namun pengetahuannya  tidak  kalah  dengan  yang tingkat  pendidikannya  S1  Keperawatan karena  perawat  tersebut  sedang  menjalani pendidikan  S1dan  juga  pernah  mengikuti pelatihan.  Pengetahuan  responden  juga sebagian  besar  tergolong  cukup.  Akan tetapi  peningkatan  pengetahuan  ini  tidak mutlak  disebabkan  karena  pendidikan formal saja, tetapi bisa disebabkan karena faktor-faktor  lain  yang  berhubungan dengan pengetahuan.
Sebagaimana disampaikan  oleh  Notoatmodjo  (2007) yang  menjelaskan  bahwa  pengetahuan berhubungan dengan banyak faktor, meliputi faktor internal, seperti kesehatan, intelegensi,  perhatian,  minat  dan  faktor eksternal seperti keluarga, metode pembelajaran,  masyarakat.  Selain  itu pengetahuan  ini  juga  bisa  berhubungan
dengan  tingkat  pendidikan,  informasi, budaya,  pengalaman,  dan  sosial  ekonomi (Suliha,  2002).  Umur  dan  pekerjaan  juga bisa  berhubungan  dengan  pengetahuan, sebagaimana  disampaikan  oleh  Asrofudin (2010).  Sehingga  belum  berarti  seseorang yang berpengetahuan tinggi mutlak berpendidikan  tinggi  pula,  karena  banyak faktor yang berhubungan
dengan pengetahuan seseorang tersebut.
4. Hubungan  antara  lama  kerja  dengan penatalaksanaan  asuhan  keperawatan pasien Dekompensasi Kordis. Berdasarkan  hasil  perhitungan  uji
statistik  menunjukkan  bahwa    tidak  ada hubungan  antara  lama  kerja  dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis.  Hal  ini dibuktikan dari uji statistik yang diperoleh perbandingan nilai r hitung Rank Spearmant sebesar  0,254,  nilai  r  tabel dengan  N=22  dan  taraf  signifikan  0,05 sebesar  0,428.  Karena  r  hitung  <r  tabel (0,254  <  0,428)  maka  hipotesis  Ho diterima dan Ha ditolak. Untuk menunjukkan  kuat  rendahnya  hubungan antara  lama  kerja  dengan  pengetahuan perawat  tentang  penatalaksanaan  asuhan keperawatan pasien Dekompensasi Kordis di  ruang  ICVCU  Surakarta  Tahun  2011 dapat  dilihat  dalam  interpretasi  koefisien korelasi menurut Sugiyono (2007) dengan r hitung sebesar 0,254 maka menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  lama kerja dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis  di ruang ICVCU  Surakarta  Tahun  2011  termasuk kategori rendah.
Menurut Gibson, dkk (1997), masa kerja seseorang akan  menentukan prestasi individu  yang  merupakan  dasar  prestasi dan  kinerja  organisasi.  Semakin  lama
seseorang  bekerja  di  suatu  organisasi, maka  tingkat  prestasi  individu  akan semakin  meningkat  yang  dibuktikan dengan  tingginya  tingkat  penjualan  dan akan  berdampak  kepada  kinerja  dan keuntungan organisasi yang menjadi lebih baik,  sehingga  memungkinkan  untuk mendapatkan  promosi  atau  kenaikan jabatan.
Dilihat  dari  lama  kerja,  sebagian besar  responden  mempunyai  lama  kerja <5  tahun  dan  sebagian  responden  lama kerjanya  >  10  tahun.  Sedangkan  untuk pengetahuan  responden  hasilnya  tidak begitu jauh, responden dengan pengetahuan cukup sebanyak 12 responden dan responden yang pengetahuannya  baik  10  responden. Akan tetapi  peningkatan  pengetahuan  ini  tidak mutlak disebabkan karena lama kerja saja, tetapi bisa disebabkan karena faktor-faktor lain yang berhubungan dengan pengetahuan.  Sebagaimana  disampaikan oleh Notoatmodjo (2007) yang menjelaskan bahwa pengetahuan berhubungan dengan banyak faktor, meliputi faktor internal, seperti kesehatan, intelegensi,  perhatian,  minat  dan  faktor eksternal seperti keluarga, metode pembelajaran, masyarakat. Sehingga belum berarti seseorang yang berpengetahuan tinggi mutlak mempunyai masa  kerja  yang  lama,  karena  banyak faktor yang berhubungan dengan pengetahuan  seseorang  tersebut,  tidak hanya masa kerja.
5. Hubungan  antara  pelatihan  perawat dengan  pengetahuan  perawat  tentang penatalaksanaan  asuhan  keperawatan pasien Dekompensasi Kordis.
Berdasarkan  hasil  perhitungan  uji statistik  menunjukkan  bahwa    ada hubungan antara pelatihan dengan pengetahuan perawat tentang
penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis.  Hal  ini dibuktikan dari uji statistik yang diperoleh perbandingan nilai r hitung Rank
Spearmant sebesar  0,542,  nilai  r  tabel dengan  N=22  dan  taraf  signifikan  0,05 sebesar  0,428.  Karena  r  hitung  >  r  tabel (0,542 >0,428)  maka hipotesis Ho ditolak dan Ha diterima. Untuk menunjukkan kuat rendahnya  hubungan  antara  pelatihan dengan  pengetahuan  perawat  tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis di  ruang
ICVCU  Surakarta  Tahun  2011  dapat dilihat dalam interpretasi koefisien korelasi  menurut  Sugiyono  (2007)  pada tabel  9,  dengan  r  hitung  sebesar  0,542 maka  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  pelatihan  dengan  pengetahuan perawat  tentang  penatalaksanaan  asuhan keperawatan pasien Dekompensasi Kordi s di  ruang  ICVCU  Surakarta  Tahun  2011 termasuk kategori sedang.

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Tidak  ada  hubungan  antara  umur dengan  pengetahuan  perawat  tentang penatalaksanaan  asuhan  keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis  RSUD Dr. Moewardi
2. Tidak  ada  hubungan  antara  tingkat pendidikan dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan asuhan keperawatan pasien Dekompensasi  Kordis  RSUD  Dr.
Moewardi
3. Tidak ada hubungan antara lama kerja dengan  pengetahuan  perawat  tentang penatalaksanaan  asuhan  keperawatan pasien  Dekompensasi  Kordis  RSUD Dr. Moewardi
4. Ada hubungan antara pelatihan dengan pengetahuan perawat tentang penatalaksanaan  asuhan  keperawatan
pasien  Dekompensasi  Kordis  RSUD Dr. Moewardi

## DAFTAR RUJUKAN
Arikunto,  S.  (2006).  Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktek Cetakan
Ketigabelas.Jakarta:Rineka Cipta Asrofudin.  (2010).  Faktot-Faktor  yang Mempengaruhi Pengetahuan. Oktober 29, 2010. http://www.canboyz.co.cc Black.  J.  M.  &  Jacob  E.  M.  (1993). Lucman  and  Surensen,  Medical
Surgical Nursing: a Psycophisologi Approach  4th  ed.  W.  B.  Saunders, Philadelphia
Brunner  &  Suddarth.  (2001).  Buku  Ajar Keperawatan Medikal-Bedah Edisi
8. Jakarta: EGC Depkes  RI.  (1998).  Standart  Tenaga Keperawatan  Di  Rumah  Sakit (Cetakan Pertama). Jakarta: Depkes Doenges  M.E,  Moorhouse,  M.F.  & Geissler,  A.C.  (1999).  Rencana Asuhan  Keperawatan,  Pedoman untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien, Edisi 3. Jakarta : EGC Gibson, JK.et al. (1997). Perilaku Struktur Proses  Jilid  1Edisi  ke-8.  Jakarta: Bina Aksara Rupa Hastono,  S.P.  (2007).  Analisa  Data Kesehatan. Jakarta:Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas Indonesia Hudak,  C.M  &  Gallo,  B.M.  (1997). Keperawatan Kritis:Pendekatan Holistik, Edisi 6, Vol.1. Jakarta:EGC Mandey,FC. (2004). Pengetahuan.http:www.hayati.leb. com, rudy et/manday, htm, Alk.Akses tanggal 11 Mei 2009
Mansjoer,  A.  (2001).  Kapita  Selekta Kedokteran  Edisi  Ketiga.  Jakarta  :
Media Aescapileus Maryoto, J. (2009). Dekompensatio Cordis. http://idmgarut.wordprees.com/wp -comments-post.php,  di  peroleh tanggal 4 Maret 2010 Nurachmah, E. (2000). Legislasi Keperawatan.  Makalah  Seminar Sehari PSIK UGM Yogyakarta Nursalam.  (2008).  Konsep  &  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan  Edisi  2.  Jakarta  : Salemba Medika Price  S.A  &  Wilson,  L.M.  (1994). Patofisiologi, Konsep Klinis
Proses-Proses  Penyakit,  Edisi  4,
Buku 1.  Jakarta : EGC Purwanto,  H.  2005.  Pengantar  Perilaku Manusia. Jakarta: EGC
Purwanto,
Ngalim. (2000).Psikologi Pendidikan.Bandung:  PT  Remaja Rosda karya Robbin,  S.  (2001).  Perilaku  Organisasi.
Jakarta.  PT  INDEKS  Kelompok GRAMEDIA Siagian, Sondong  P.  (1996).  Management Sumber  Daya  Manusia.  Jakarta  :
Bumi Aksara
Sugeng,  J.  I  &  Sitompul  Barito.  (2004). Buku ajar kardiologi, edisi kelima. FKUI : Jakarta Sugiyono. (2007). Statistik untuk Penelitian. Bandung. Alfabeta Suliha,  U.  (2002).  Pendidikan  Kesehatan Dalam Keperawatan.Jakarta:EGC Sunaryo. (2004). Psikologi Untuk Keperawatan. Jakarta:EGC Tabrani.  (1998).  Agenda  Gawat  Darurat Jilid 2. Bandung : Alumni Bandung Tucker,  S.M.  (1998).  Standar  Perawatan
Pasien. Jakarta : EGC Wasis.  (2008).  Pedoman  Riset  Praktis Untuk  Profesi  Perawat.  Jakarta: EGC