Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## Hubungan Depresi Terhadap Interaksi Sosial Lansia Di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya
Elfa Lailatul Izza 1 , Munir 2 1,2 Fakultas Kesehatan, Universitas Merdeka Surabaya E-mail: elfalailatul@gmail.com , Emai: munirmumun994@gmail.com

## ABSTRACT
Depression  in  the  elderly  ia  a  form  disorder  in  a  pathological  feeling  characterized  by  feelings  of  sadness, low  self-esteem,  guilt,  despair, feelingempty,  feeling  depressed,  suffering,  irritability,  eatingdisorders, sleeplessness  and  anxiety.  So  that  will  interfere  with  social  interaction,  in  a  mutual  relationship  that  affect each  other  between  individuals,  social  groups  and  society.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the relationship of depression to social interaction of elderly in UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya. This research use cross sectional approach method. The population in this study is elderly living in UPTD Griya Werdha Jambangan  Surabaya  30  respondents,  with  purposive  sampling.  Sampling  technique  data measurement tools are questionnaires. Statistical analysis using chi square test. Result of significance value 0,05.  The  social  interaction  status  found  that  most  respondents  were  medium  category  15  respondents (50,0%), always 13 respondents (43,3%) and never 2 respondents (6,7%). Moderately depressed elderly were 15 respondents (50,0%), no depression 4 respondents (13,3%),  mild depression 6 respondents (20,0%) and major  depression  5  respondents  (16,7%).  Statistical  calculation  shows  there  is  relationship  between depression  with  social interaction P value <0,05 that is 0,001 <0,05, so HO rejected mean there is relation between  depression  with  social  interaction  of  elderly  in UPTD  Griya  Werdha  Jambangan  Surabaya. Conclusions  in  the  elderly  further  enhance  social  interaction  with  fellow  elderly  living  in  the  enviroment around  the  orphanage,  as  well  as  related  parties  in  reducing  the  occurrence  of  depression,  by  playing  an active role in activities held by institutions, health offces, social services and students.

## Keywords: Depression, Social Interaction, Elderly

## ABSTRAK
Depresi pada lansia merupakan suatu bentuk gangguan dalam perasaan yang bersifat patologis yang ditandai dengan  perasaan  sedih,  harga  diri  rendah,  rasa  bersalah,  putus  asa,  perasaan  kosong,  perasaan  tertekan, menderita, mudah marah, gangguan makan, sulit tidur dan kecemasan. Sehingga akan mengganggu interaksi sosial, dalam suatu hubungan timbal balik yang saling mempengaruhi antara individu, kelompok sosial dan masyarakat. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan depresi terhadap  interaksi sosial lansia di  UPTD  Griya  Werdha  Jambangan  Surabaya.  Penelitian  ini  menggunakan Metode pendekatan cross sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  lansia  yang  tinggal  di  UPTD  Griya  Werdha  Jambangan Surabaya  30  responden,  dengan  teknik  pengambilan  sampel purposive  sampling.  Alat  pengukuran  data berupa  kuesioner.  Analisis  statistik  menggunakan Uji  chi  square. Hasil nilai  kemaknaan  0,05. Status interaksi sosial didapatkan bahwa sebagian besar responden termasuk kategori sedang 15 responden (50,0%), selalu  13  responden  (43,3%) dan  tidak  pernah  2  responden  (6,7%).  Lansia  yang  depresi  sedang  sebesar  15 responden (50,0%), tidak depresi 4 responden (13,3%), depresi ringan 6 responden (20,0%) dan depresi berat 5  responden    (16,7%).    perhitungan  statistik  menunjukkan  ada  hubungan  antara  depresi  dengan  interaksi sosial  p  value  <0,05)  yaitu  0,001<  0,05,  sehingga  Ho  ditolak  artinya  terdapat  hubungan  antara  depresi dengan interaksi sosial lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya. Kesimpulan pada lansia lebih meningkatkan interaksi sosial dengan sesama lansia yang tinggal di lingkungan sekitar panti, maupun pihak terkait dalam mengurangi terjadinya depresi, dengan cara berperan aktif dalam kegiatan diadakan oleh panti, dinas kesehatan, dinas sosial maupun mahasiswa.

## Kata Kunci: Depresi, Interaksi Sosial, Lansia
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## 1. PENDAHULUAN
Setiap  orang  mengalami  proses  perkembangan  dalam kehidupannya,  baik  secara  fisik maupun  psikologis.  Perkembangan  yang  terjadi tersebut akan  membawa  perubahan  bahkan  dapat menyebabkan  munculnya  masalah.  Berkurangnya  interaksi  sosial  lansia  dapat  menyebabkan perasaan  terisolir,  perasaan  tidak  berguna  sehingga  lansia  menyendiri  atau  mengalami  isolasi sosial, dan menyatakan bahwa seseorang yang menginjak lansia akan semakin meningkat perasaan isolasinya dan kondisi ini rentan terhadap depresi (Kaplan dan Saddock, 2012). Lansia mengalami banyak  perubahan,  kemunduran  baik  secara  fisik,  biologis  maupun  mentalnya  dan  hal  ini  tidak terlepas dari masalah ekonomi, sosial dan budaya, sehingga perlu adanya peran serta keluarga dan adanya  peran  sosial  dalam  penanganannya.  Menurunnya  fungsi  berbagai  organ  lansia  menjadi rentang  terhadap  penyakit  yang  bersifat  akut  atau  kronis.  Ada  kecenderungan  terjadi  penyakit degeneratif  penyakit  metabolik,  gangguan  psikososial  dan  penyakit  infeksi  meningkat (Nugroho,2013 ).
Pertambahan  umur  lansia  dapat  menimbulkan  berbagai  masalah  baik  secara  fisik,  mental serta  perubahan  kondisi  sosial  yang  dapat  mengakibatkan  penurunan  pada  peran-peran  sosialnya. Selain itu, dapat menurunkan derajat kesehatan dan dianggap sebagai individu yang tidak mampu. Hal  ini  akanmengakibatkan  lansia  secara  perlahan  menarik  diri  dari  hubungan  dengan  teman sekitar  sehingga  dapat  mempengaruhi  interaksi  sosial (Roesli,  Syafi’i,  &  Amalia,  2018) .  Dengan bertambah lanjutnya usia dan ditambah dengan kondisi fisik menurun dan kemiskinan, lanjut usia secara  berangsur-angsur  mulai  melepaskan  diri  dari  kehidupan  sosialnya  atau  menarik  diri  dari pergaulan  sekitarnya,  tidak  bisa  mengikuti  kegitan  misalnya  senam  dan  perkumpulan  lansia. Keadaan ini mengakibatkan interaksi sosial lansia menurun baik secara kualitas maupun kuantitas sehingga sering lanjut usia mengalami kehilangan ganda yaitu, kehilangan peran, hambatan kontak sosial dan berkurangnya komitmen. 3 dari 10 lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya, yang  berusia  60-90  tahun  memiliki  perubahan  kondisi  mental  dan  sosial  menurun  diantaranya kurangnya  percaya  diri,  kesepian,  menyendiri,  perasaan  tidak  berguna  dan  mengalami  isolasi sosial. Dengan keadaan tersebut lansia secara perlahan menarik diri dari hubungan dengan teman sebaya  sekitar, sehingga interaksi sosialnya terganggu, faktor pasti yang mempengaruhi gangguan interaksi  sosial  pada  lansia  di  Panti  Griya  Werdha  Jambangan  Surabaya  sampai  saat  ini  belum dapat dijelaskan.
Berdasarkan  data  WHO  populasi  lansia  dalam  skala  dunia  mencapai  600  juta  jiwa  pada tahun 2000. Diperkirakan 1,2 miliar pada tahun 2025 dan 2 miliar pada tahun 2050. Menyebutkan angka 17% pasien yang berobat ke dokter dengan depresi dan selanjutnya diperkirakan prevalensi pada  populasi  masyarakat  dunia  adalah  3%.  Sementara  dari  100 juta  penduduk  dunia  mengalami
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
depresi.  Angka  ini  semakin  bertambah  untuk  masa  yang  akan  datang  yang  disebabkan  oleh beberapa  hal  antara  lain  usia  harapan  hidup  semakin  bertambah,  faktor  psikososial,  berbagai penyakit  kronik  dan  kehidupan  beragama  ditinggalkan  (Hawari,  2011).  Pervalensi  depresi  pada lansia  di  dunia  berkisar  8-15%  dan  hasil  meta  analisis  dari  laporan  negara-negara  di  dunia mendapatkan  prevalensi  rata-rata  depresi  pada  lansia  adalah  13,5%  dengan  perbandingan  wanita pria  14:9. Adapun  prevalensi  depresi  pada  lansia  yang  menjalani  perawatan  di  Rumah  Sakit  dan panti  perawatan  sebesar  30-40%.  (Dharmojo,  2008).  Hasil  sensus  penduduk  tahun  2010 menunjukkan  bahwa  jumlah  penduduk  lansia  di  Indonesia  berjumlah  18,57  juta  jiwa,  meningkat sekitar  7,93%  dari  tahun  2000  yang  sebanyak  14,44  juta  jiwa.  Diperkirakan  jumlah  penduduk lansia di Indonesia akan terus bertambah sekitar 450.000 jiwa per tahun. Dengan demikian, pada tahun  2025  jumlah  penduduk  lansia  di  Indonesia  akan  sekitar  34,22  juta jiwa,  sedangkan  pada daerah Jawa  timur  populasi  usia  60  tahun  keatas  berjumlah  3,89  juta jiwa  berada  pada  peringkat dua  setelah  Daerah  Istimewa  Yogyakarta  dan  sekitar  49,924  lansia  berada  di  Kota  Malang (Statistik Indonesia, 2010). Data yang diterima oleh Dinkes Kota Surabaya , saat ini jumlah lansia mencapai  46.577  jiwa,  meningkat  tajam  dari  tahun  sebelumnya  sebesar  42.000  jiwa.  Sedangkan data dari Panti Griya Werdha Jambangan Surabaya berjumlah 118 jiwa.
Salah  satu  gangguan  kesehatan  yang  dapat  muncul  pada  lansia  adalah  gangguan  mental. Gangguan mental yang sering muncul pada masa ini adalah depresi, gangguan kognitif dan fobia. Sejumlah  faktor  resiko  psikososial  juga  mengakibatkan  lansia  kepada  gangguan  mental.  Faktor resiko  tersebut  adalah  hilangnya  peranan  sosial,  hilangnya  ekonomi,  kematian  teman  atau  sanak saudaranya,  penurunan  kesehatan,  peningkatan  isoslasi  karena  hilangnya  interaksi  sosial, keterbatasan  finansial  dan  penurunan  fungsi  kognitif  (Bongsoe,  2013).  Depresi  cenderung mengarah pada kondisi yang tidak baik, karena potensi diri dari lingkungan kurang adekuat untuk mengembalikan ke kondisi yang semula. Gangguan yang menimbulkan gejala depresi diantaranya kurangnya interaksi sosial, seperti komunikasi dan kurang berbaur. Saat berkumpul bersama yang lain hanya diam saja tidak ada pembicaraan sama sekali ada juga yang berkomunikasi tetapi jarang, karena  lansia  memiliki  karakter  yang  berbeda-beda.  Diantaranya  cenderung  diam,  menyendiri, melamun,  melakukan  kegiatan  menyulam,  mendengarkan  radio  dan lain-lain.  Di  samping  itu dukungan  sosial  merupakan  faktor  psikososial  lainnya  yang  memicu  lansia  menjadi  depresi. Kehilangan  dukungan  sosial  yang  disebabkan  oleh  berkurangnya  interaksi  sosial  ataupun  adanya konflik  dengan  keluarga/teman  dekat  dapat  menimbulkan  perasaan  kesepian  pada  lansia,  kurang percaya  diri,  kurang  motivasi  hidup  dan  ketakutan  dalam  menghadapi  kematiannya  sendiri  dan akhirnya akan menyebabkan depresi (Ratnaike, 2010).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Berbagai  keadaan  tersebut di  atas  perlu  penanganan  pemulihan  yaitu  salah satunya  dengan dukungan sosial dimana keberadaan orang lain yang dapat diandalkan untuk memberikan bantuan, semangat, penerimaan dan perhatian sehingga bisa meningkatkan kesejahtraan hidup bagi individu yang  bersangkutan.  Sarafino  (2008)  mengemukakan bahwa  dukungan  sosial  mengacu  pada persepsi  akan  kenyamanan,  kepedulian,  penghargaan  atau  bantuan  yang  diterima  individu  dari orang lain atau kelompok dalam masyarakat. Dukungan sosial sendiri bagi lansia sangat diperlukan selama lansia sendiri masih mampu memahami maka dukungan sosial itu sebagai penyokong atau penopang  kehidupannya.  Selain  itu,  dari  panti  griya  werdha  penanganan  yang  dilakukan  berupa memberikan waktu luang untuk berekreasi bersama, mengajarkan jenis-jenis keterampilan, senam bersama,  perawatan  diri  dan  beribadah.    Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  maka  peneliti  ingin meneliti  lebih  lanjut  mengenai  hubungan  depresi  terhadap  interaksi  sosial  lansia  di  UPTD  Grya Wredha Jambangan Surabaya.

## 2. METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif observasional  dengan menggunakan rencangan korelatif bivariat  untuk  mengetahui  hubungan  antara depresi  (variable  bebas),  dengan interaksi sosial (variabel terikat). Desain penelitian ini adalah crosssectional. Pepulasi penelitian ini adalah seluruh  lansia anggota  UPTD  Grya  Wredha  Jambangan  Surabaya.  Teknik  pengambilan  sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 30 responden. Masing – masing variabel diukur menggunakan kuesioner.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil  penelitian mengenai  depresi  pada  lansia dapat  diketahui  bahwa  dari  30 responden  presentase    terbesar  lansia  yang  tinggal  di  UPTD  Griya  Werdha  Jambangan  Surabaya mengalami  depresi  sedang  berjumlah  15  responden  (50,0%).  Usia  lansia  dengan  presentase mengalami  depresi  presentase  terbesar  (elderly) 60-74  tahun  sebanyak  18  responden  (60%), sedangkan presentase terbesar dilihat dari segi jenis kelamin yang mengalami depresi yaitu wanita sebanyak 18 responden (60%) dan presentase terbesar menurut masalah kesehatan yang mengalami depresi  yaitu  hipertensi  sebanyak  17  responden  (56,7%)  serta  presentase  terbesar  menurut pendidikan yang mendominasi SD sebanyak 21 responden (70%).
Depresi  pada  lansia  adalah  proses  patologis,  bukan  merupakan  proses  normal  dalam kehidupan.  Umumnya  orang-orang  akan  menanggulanginya  dengan  mencari  dan  memenuhi  rasa kebahagiaan.  Bagaimanapun,  lansia  cenderung  menyangkal  bahwa  dirinya  mengalami  depresi. Gejala  umumnya  banyak  diantara  mereka  muncul  dengan  menunjukkan  sikap  rendah  diri  dan
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
biasanya  sulit  untuk  didiagnosis  (Iskandar,  2012).  Menurut  Depkes  RI  (2007),  gejala  depresi berbeda-beda  dari  satu  orang  ke  orang  lainnya  hal  tersebut  dipengaruhi  oleh  beratnya  gejala. Depresi mempengaruhi fisik, perasaan, pikiran dan kebiasaan sehari-hari (perilaku).
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  lansia  mengalami  depresi  sedang berjumlah 15 responden (50,0%) ini dilihat dari hasil kuesioner sebagian besar lansia mengalami gejala - gejala depresi yaitu adanya rasa kesedihan, rasa kegagalan, ketidakpuasan, rasa bersalah, tidak  menyukai  diri  sendiri,  menarik  diri  dari  sosial,  keragu-raguan,  perubahan  gambaran  diri, keletihan  dan  anoreksia.  Dari  aspek-aspek  tersebut,  didapatkan  peneliti  pada  saat  melakukan wawancara  dikarenakan  lansia  merasa  bahwa  ada  perubahan-perubahan  yang  permanen  dalam penampilan dan ini membuat lansia tampak tua atau tidak menarik, khawatir dengan mulai adanya perubahan-perubahan    gambaran  diri  seperti:  kurangnya  bersosialisasi  dengan  teman  sebaya, khawatir dengan berkurangnya fungsi tubuh seperti pendengaran, penglihatan, usia yang semakin rentang,  merasa  buruk,  adanya  rasa  kecewa  dalam  diri,  sering  lelah  dan  kurangnya  nafsu  makan. Selain  perubahan  gambaran  diri,  masalah  kesehatan  juga  berpotensi  mengakibatkan  depresi  pada lansia yakni hipertensi, rematik dan diabetes militus yang kondisinya tidak kunjung reda.
Sedangkan  hasil  penelitian  dari  30  responden  lansia  yang  tinggal  di  UPTD  Griya  Werdha Jambangan Surabaya berjumlah 4 responden (13,3%) tidak mengalami depresi. Dikarenakan lansia selalu  aktif  dalam  mengikuti  kegiatan-kegiatan  (senam,  jalan  sore  dan  beribadah)  yang diselenggarakan  oleh  pihak  UPTD  Griya  Werdha  Jambangan  Surabaya  dan  selalu  aktif  dan  baik dalam bersosialisasi satu sama lain.
Selain  itu  hasil  penelitian  dari  30  responden  lansia  yang  tinggal  di  UPTD  Griya  Werdha Jambangan Surabaya berjumlah 6 responden (20,0%) mengalami depresi ringan.
Depresi  merupakan  satu  masa  terganggunya  fungsi  manusia  yang  berkaitan  dengan  alam perasaan yang sedih dan gejala penyertanya, termasuk perubahan pada pola tidur dan nafsu makan, psikomotor,  konsentrasi,  anhedonia,  kelelahan,  rasa  putus  asa  dan  tidak  berdaya,  serta  keinginan bunuh  diri  (Kaplan  HI,  Sadock  BJ,  2010).  Menurut  Hawari  (2006)  dalam  (Juwita,  2013)  depresi adalah  gangguan  alam  perasaan  (mood)  yang  ditandai  dengan  kemurungan  dan  kesedihan  yang mendalam  dan  berkelanjutan  sehingga  hilangnya  kegairahan  hidup,  tidak  mengalami  gangguan dalam  menilai  realitas  (Reality  Testing Ability,  masih  baik),  kepribadian tetap  utuh  atau  tidak mengalami keretakan kepribadian (Splitting of personality), perilaku dapat terganggu tetapi dalam batas-batas  normal.  Depresi  diartikan  sebagai  gangguan  alam  perasaan  yang  ditandai  dengan perasaan  tertekan,  menderita,  berkabung,  mudah marah  dan  kecemasan  (WHO,  2001).  Menurut Isaacs (2001) dalam (Prasetya, 2010) depresi juga dapat diartikan sebagai keadaan emosional yang diartikan dengan kesedihan, berkecil hati, perasaan bersalah, keragu-raguan, penurunan harga diri,
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
ketidakberdayaan  dan  keputusasaan.  Berdasarkan  penjelasan  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa depresi pada lanjut usia adalah suatu bentuk gangguan alam perasaan yang bersifat patologis yang ditandai  dengan  perasaan  sedih,  harga  diri  rendah,  rasa  bersalah,  putus  asa,  perasaan  kosong, perasaan tertekan, menderita, mudah marah, gangguan makan, sulit tidur dan kecemasan.
Dari  penjelasan  depresi  di  atas  tidak  semua  menggambarkan  depresi  ringan  tetapi  terdapat beberapa  aspek  yang  mencerminkan  adanya  depresi  ringan  sesuai  dengan  hasil penelitian diantaranya  adanya  rasa  kesedihan,  rasa  pesimisme  tentang  masa  depan,  kurang  mendapatkan kepuasan, dan adanya keragu-raguan. Dari ke empat aspek tersebut didapatkan, peneliti pada saat melakukan  wawancara  dikarenakan  keluarga  jarang  menjenguk  dan  kurangnya  perhatian.  Selain itu, faktor masalah kesehatan yakni hipertensi yang sewaktu-waktu dapat kambuh.
Serta    hasil  penelitian  dari  30  responden  lansia  yang  tinggal  di  UPTD  Griya  Werdha Jambangan Surabaya berjumlah 5 responden (16,7%) mengalami depresi berat.
Menurut (Kaplan  HI,  Sadock  BJ,  2010),  ada  faktor-faktor  yang menjadi  penyebab  depresi, didapat  secara  buatan  yang  dibagi  menjadi  faktor  biologi,  faktor  genetik  dan  faktor  psikososial. Dari ke tiga faktor tersebut menggambarkan hasil penelitian yang diperoleh oleh peneliti. Menurut Freud  dalam  teori  psikodinamikanya,  penyebab  depresi  adalah  kehilangan  objek  yang  dicintai (Kaplan HI, Sadock BJ, 2010). Ada sejumlah faktor psikososial yang diprediksi sebagai penyebab gangguan  mental  pada  lanjut  usia yang  pada  umumnya  berhubungan  dengan  kehilangan.  Faktor psikososial  tersebut  adalah  hilangnya  peranan  sosial,  hilangnya  otonomi,  kematian  teman  atau sanak saudara, penurunan kesehatan, peningkatan isolasi diri, keterbatasan finansial dan penurunan fungsi kognitif (Kaplan HI, Sadock BJ, 2010). Sedangkan menurut Kane (1999) dalam (Kaplan HI, Sadock  BJ,  2010),  faktor  psikososial  meliputi  penurunan  percaya  diri,  kemampuan  untuk mengadakan  hubungan  intim,  penurunan  jaringan  sosial,  kesepian,  perpisahan,  kemiskinan  dan penyakit  fisik.  Faktor  psikososial  yang  mempengaruhi  depresi  meliputi  peristiwa  kehidupan  dan stressor  lingkungan,  kepribadian,  psikodinamika,  kegagalan  yang  berulang,  teori  kognitif  dan dukungan sosial.
Menurut  Amir  (2005)  dalam  (Marta,  2012)  faktor  risiko terjadinya  depresi  pada  lansia terbagi  atas  faktor  internal  dan  eksternal.  Faktor  internal  terdiri  dari  faktor  biologis  (usia,  jenis kelamin,  riwayat  keluarga),  faktor  fisik  (riwayat  penyakit  yang  pernah  diderita)  dan  faktor psikologis  (kepribadian  lansia  dan  kognitif).  Menurut  hasil  penelitian  yang  diperoleh  dari  30 responden,  depresi  lebih  sering  terjadi  pada  wanita  dengan  presentasi  sebanyak  18  responden (60%).  Ada  dugaan  bahwa  wanita lebih  sering  mencari pengobatan sehingga  depresi lebih sering terdiagnosis. Selain itu, ada pula yang  menyatakan bahwa wanita lebih sering berdampak dengan stresor  lingkungan  dan  ambangnya  terhadap  stresor  lebih  rendah  bila  dibandingkan  dengan  pria.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Sedangkan menurut hasil penelitian dari 30 responden didapatkan depresi lebih sering terjadi pada usia  75  tahun  ke  atas  dengan  presentase  sebanyak  12  responden  (40%).  Pada  usia  tersebut  lebih rentan  terserang  penyakit,  diantaranya  struk,  hilangnya  fungsi  pendengaran,  hilangnya  fungsi penglihatan,  penyakit  jantung  dan  penyakit  kronik  lainnya.  Kematian  pasangan  hidup,  lansia menyendiri,  berdiam  diri  di  kamar,  tidak  berinteraksi  sesama  lansia,  kemurungan  dan  bersifat tertutup serta kesedihan mendalam. Adanya penyakit kronik yang tak kunjung sembuh (hipertensi, rematik,  penyakit  kulit,  jantung,  hilangnya  fungsi  pendengaran  dan  diabetes  militus).  Kurangnya perhatian  keluarga,  dimana  setelah  ibu  bapaknya  (lansia)  dititipkan  ke  panti,  jarang  atau  sama saekali  tidak  menjenguk  kembali,  dari  situlah  lansia  merasa  sudah  tidak  berguna  lagi,  pesimis, merasa dirinya tidak diterima lagi di keluarganya, tidak berharga, hilangnya nafsu makan, sehingga muncul  hal-hal  perasaan  negatif  pada  diri  lansia  diantaranya  adanya  keinginan  bunuh  diri,  lebih baik mati dari pada hidup di panti, merasa gagal dalam mendidik anak-anaknya, Serta keterbatasan finansial dikarenakan lansia sudah tidak bisa bekerja.
Berdasarkan hasil  penelitian  mengenai  interaksi  sosial dapat  diketahui  bahwa  presentase terbesar lansia yang tinggal di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya dalam kategori kadang- kadang    berjumlah  15  responden  (50,0%).  Pada  faktor  usia  yang  mempengaruhi  interaksi  sosial didominasi  oleh  usia  60-74  tahun  (elderly)  sebanyak  18  responden  (60%)  sedangkan  presentase terbesar dilihat dari segi jenis kelamin yang mempengaruhi interaksi sosial  yaitu wanita sebanyak 18  responden  (60%)  dan  presentase  terbesar  menurut  masalah  kesehatan  yang  mempengaruhi interaksi sosial yaitu hipertensi sebanyak 17 responden (56,7%) serta presentase terbesar menurut pendidikan yang mendominasi SD sebanyak 21 responden (70%).
Dengan  adanya  interaksi  sosial  lanjut  usia  dapat  bertukar  informasi  terkait  kesehatan, melakukan  aktivitas  atau  kegiatan  bersama  lansia  lainnya  seperti  senam,  beribadah,  kegiatan menyulam dan  perkumpulan lansia (Santrock, 2003 dalam Juwita, 2013) .
Pernyataan  tersebut  di  atas  sesuai  dengan  keadaan  lansia  yang  tinggal  di  UPTD  Griya Werdha  Jambangan  Surabaya  yang  tetap  melakukan  sosialisasi  atau  interaksi  satu  sama  lain.  Di samping itu banyak pula yang didukung dengan banyaknya diadakan kegiatan-kegiatan oleh pihak UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya, seperti kegiatan senam, keagamaan, keterampilan dan rekreasi.  Dengan  adanya  saling  komunikasi  akan  tercipta  rasa  persaudaraan  yang  erat  sehingga lansia  dapat  terjaga  kesehatannya,  dan  mendapatkan  dukungan  dari  lansia  maupun  orang-orang disekitarnya.  Interaksi  sosial  yang  baik  sangat  membantu  lansia  untuk  menjalin  hubungan  satu sama lain, karena dengan hal tersebut maka akan menghindari sifat menyendiri pada diri lansia. Di samping itu dapat menjalin dan menjaga rasa persaudaraan misalnya, saling tolong-menolong jika ada teman sebaya membutuhkan pertolongan, saling bekerja sama, saling harga-menghargai, saling
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
menyapa  atau  memberikan  senyum  ketika  pertemu  di  jalan,  menjenguk  teman  sebaya  bila  sakit, adanya rasa percaya diri bila bergabung bersama teman sebaya dan membina hubungan yang baik sesama  lansia. Sedangkan  hasil  penelitian  dari  30  responden  lansia  yang  tinggal  di  UPTD  Griya Werdha  Jambangan  Surabaya  berjumlah 13  responden  (43,3%)  dalam  kategori  selalu  atau  baik dalam berinteraksi.
Menurut Subadi (2009) manusia sebagai makhluk sosial selalu berinteraksi dengan manusia lainnya, makhluk yang mampu berpikir sebelum melakukan sesuatu. Dari proses berpikir muncul perilaku  atau  tindakan  sosial.  Ketika  seseorang  bertemu  dengan  orang  lainnya,  dimulailah  suatu interaksi sosial. Seseorang dengan orang lainnya melakukan komunikasi baik secara lisan maupun isyarat, aktivitas-aktivitas itu merupakan suatu bentuk interaksi sosial.
Dari pernyataan di atas tersebut berkaitan erat dengan hasil yang diperoleh oleh peneliti pada saat melakukan wawancara terhadap lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya. Lansia sangat  disiplin  dalam  melakukan  aktivitas  sehari-hari,  seperti bersosialisasi  atau  berinteraksi  satu sama  lain,  bercanda  ria,  ada  yang  melakukan  kesibukan  masing-masing  seperti  kegiatan menyulam, berkumpul bersama, terlibat dan rutin dalam mengikuti kegiatan-kegiatan (senam, jalan sore, beribadah dan bakti sosial yang diadakan oleh mahasiswa maupun dinas kesehatan). Merasa tidak kesepian, adanya semangat baru untuk melangsukan kehidupan, karena banyak teman-teman yang  saling  memberikan  motifasi  dan  semangat  hidup.  Salah  satu  motivasi bagi lansia  agar tetap semangat  dalam  menjalani  hidup  di  UPTD  Griya  Werdha  Jambangan  Surabaya.  Menjadi pendengar  yang  baik  pada  saat  lansia  menceritakan  kehidupannya  yang  lampau,  masa  mudanya, kegiatan  yang  sering  diikuti  di  panti  merupakan  salah  satu  bentuk  motifasi  untuk  meningkatkan interaksi sosial bagi  lansia.  Dengan  adanya  rasa  semangat  pada  diri  lansia  maka  dapat  menjamin kelangsungan kehidupan yang dijalankan walaupun jauh dari keluarga atau kerabat.
Serta  hasil  penelitian  dari  30  responden  lansia  yang  tinggal  di  UPTD  Griya  Werdha Jambangan  Surabaya  berjumlah  2  responden  (6,7%)  dalam  kategori  tidak  pernah  atau  interaksi sosialnya buruk.
Setiap orang mengalami proses perkembangan dalam kehidupannya, baik secara fisik maupun psikologis.  Perkembangan  yang  terjadi  tersebut  akan  membawa perubahan  bahkan  dapat menyebabkan  munculnya  masalah.  Berkurangnya  interaksi  sosial  lansia  dapat  menyebabkan perasaan  terisolir,  perasaan  tidak  berguna  sehingga  lansia  menyendiri  atau  mengalami  isolasi sosial, dan menyatakan bahwa seseorang yang menginjak lansia akan semakin meningkat perasaan isolasinya dan kondisi ini rentan terhadap depresi (Kaplan dan Saddock, 2012). Lansia mengalami banyak  perubahan,  kemunduran  baik  secara  fisik,  biologis  maupun  mentalnya  dan  hal  ini  tidak terlepas dari masalah ekonomi, sosial dan budaya, sehingga perlu adanya peran serta keluarga dan
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
adanya  peran  sosial  dalam  penanganannya.  Menurunnya  fungsi  berbagai  organ  lansia  menjadi rentang  terhadap  penyakit  yang  bersifat  akut  atau  kronis.  Ada  kecenderungan  terjadi  penyakit degeneratif  penyakit  metabolik,  gangguan  psikososial  dan  penyakit  infeksi  meningkat  ( Nugroho,2013 ).
Pertambahan  umur  lansia  dapat  menimbulkan  berbagai  masalah  baik  secara  fisik,  mental serta  perubahan  kondisi  sosial  yang  dapat  mengakibatkan  penurunan  pada  peran-peran  sosialnya. Selain itu, dapat menurunkan derajat kesehatan dan dianggap sebagai individu yang tidak mampu. Hal  ini  akan  mengakibatkan  lansia  secara  perlahan  menarik  diri  dari  hubungan  dengan  teman sekitar  sehingga  dapat  mempengaruhi  interaksi  sosial.  Dengan  bertambah  lanjutnya  usia  dan ditambah dengan kondisi fisik menurun dan kemiskinan, lanjut usia secara berangsur-angsur mulai melepaskan  diri  dari  kehidupan  sosialnya  atau  menarik  diri  dari  pergaulan  sekitarnya,  tidak  bisa mengikuti kegitan misalnya senam dan perkumpulan lansia. Keadaan ini mengakibatkan interaksi sosial lansia menurun baik secara kualitas maupun kuantitas sehingga sering lanjut usia mengalami kehilangan  ganda  yaitu,  kehilangan  peran,  hambatan  kontak  sosial  dan  berkurangnya  komitmen. Dalam  kehidupan  sehari-hari  lansia  yang  mengalami  stresor  sosial  mengakibatkan  kurangnya beradaptasi  dengan  lingkungannya.  Dengan  keadaan  tersebut  lansiah  tidak  pernah  mengikuti kegiatan-kegiatan  yang  diselenggarakan  oleh  pihak  panti,  kurangnya  kerjasama,  kurangnya  sifat saling membantu, kurangnya rasa saling menghargai, tidak saling menyapa dan kurangnya percaya diri.
Berdasarkan hasil penelitian hubungan depresi terhadap interaksi sosial lansia di uptd griya werdha  jambangan  surabaya dapat  diketahui  bahwa  lansia  dengan  tidak  depresi  yang  mengalami intraksi  sosial  tidak  pernah  (0%),  lansia  dengan  depresi  ringan  yang  mengalami  interaksi  sosial tidak pernah (0%), sedangkan lansia dengan depresi sedang yang mengalami interaksi sosial tidak pernah  (0%)  dan lansia  dengan  depresi  berat  mengalami  interaksi  sosial  tidak  pernah  dengan presentase  (6,7%).  Berdasarkan  uji chi-square didapat  nilai chi-square diperoleh  nilai  dengan  P- value 0,001. Oleh karena P- value = 0,001 < α (0,05), maka Ho ditolak dan disimpulkan bahwa ada hubungan  yang  signifikan  tingkat  depresi  dengan  interaksi  sosial  pada  lansia  di  UPTD  Griya Werdha  Jambangan  Surabaya.  Yang  artinya  semakin  lansia  mengalami  depresi,  maka  semakin buruk interaksi sosial lansia yang dimiliki.
Ada  beberapa  faktor  yang  mendasari  terjadinya  depresi  pada  lansia,  salah  satunya  stresor. Stresor  adalah  suatu  keadaan  yang  dirasakan  sangat  menekan  sehingga  seseorang  tidak  dapat beradaptasi  dan  bertahan.  Stresor  sosial  merupakan  faktor  risiko  terjadinya  depresi.  Peristiwa- peristiwa  kehidupan  baik  yang  akut  maupun  kronik  dapat  menimbulkan  depresi,  misalnya percecokan  yang  hampir  berlangsung  setiap  hari  baik  di  tempat  kerja  atau  di  rumah  tangga,
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
kesulitan  keuangan,  dan  ancaman  yang  menetap  terhadap  keamanan  (tingal  di  daerah  yang berbahaya  atau  konflik)  dapat  mencetus  depresi  (Marta,  2012).  Seseorang  yang  tidak  terintegrasi ke dalam masyarakat cendrung menderita depresi. Dukungan sosial terdiri dari empat komponen, yaitu:  jaringan  sosial,  interaksi  sosial,  dukungan  sosial  yang  didapat,  dukungan  instrumental. Jaringan sosial dapat dinilai dengan mengidentifikasi individu-individu yang dekat dengan lansia. Interaksi sosial dapat ditentukan dengan frekuensi interaksi antara subyek dengan anggota-anggota jaringan kerja yang lain. Isolasi sosial  menempatkan seorang pada resiko depresi. Selain frekuensi, kualitas interaksi jauh lebih penting dalam menentukan terjadinya depresi (Marta, 2012).
Lansia  yang  memiliki  penyesuaian  diri  yang  baik  seperti  dapat  berinteraksi  dengan  kerabat sekitar  dan  mengikuti  kegiatan-kegiatan  yang  ada  di  UPTD  Griya  Werdha  Jambangan  Surabaya, maka  timbal  balik  dari  dukungan  sosial  itu  sendiri  juga  akan  baik  dan  apabila  penyesuaian  diri lanjut usia itu tidak baik dengan kurang berinteraksi dengan kerabat sekitar maka dukungan sosial yang  didapatkan  lansia  tidak  baik  juga.  Penyesuaian  diri  sangat  berhubungan  erat  terhadap dukungan sosial sehingga berpengaruh terhadap kehidupan lansia baik dalam kehidupan sekarang maupun yang akan datang.
Dari 5 responden depresi berat terdapat 3 responden cukup baik dalam berinteraksi, dengan kategori kadang-kadang. Ini dikarenakan lansia mampu mengendalikan diri atau menjalin hubungan yang cukup baik dengan lingkungan sosial sekitar. Lansia kadang-kadang aktif mengikuti kegiatan- kegiatan  sosial  di  Panti,  dengan  adanya  kegiatan  tersebut  para  lansia  dapat  saling  berinteraksi dengan  baik  sesama  lansia  maupun  petugas  Panti.  Dimana  banyak  teman/kerabat  yang  saling membantu  dalam  segi  berinterkasi  serta  menjalankan  kehidupan  di  Panti.  Dengan  kehadiran  para sosialisasi  (dinas  kesehatan,  dinas  sosial  maupun  mahasiswa)  sangat  membantu  petugas  dalam merawat serta pemulihan salah satunya lansia mengalami depresi.

## 4. KESIMPULAN
Interaksi sosial pada lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya termasuk dalam kategori interaksi sosial sedang yaitu berjumlah 15 responden (50,0%). Sebagian besar lansia yang tinggal  di  UPTD  Griya  Werdha Jambangan  Surabaya  mengalami  depresi  sedang yaitu  berjumlah 15  responden  (50,0%) . Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  depresi  dan  interaksi  sosial lansia yang tinggal di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya Hubungan ini mempunyai arah positif dengan P- value < α yaitu 0,001< 0,05.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## DAFTAR PUSTAKA
A Aziz Alimul Hidayat.(2007) . Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah Edisi 2. Salemba Medika.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian, Jakarta: PT. Rineka Cipta
Azwar, S. (2009). Penyusunan Skala Psikologis. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Estelle, Kirsch, & Pollack, (2006). Enhancing Social Interaction in Elderly Communities Hawari, dadang. (2006). Manajemen Stres Cemas dan Depresi. Jakarta: FK UI. Hidayat,  A.  (2007). Riset  Keperawatan  Dan  Tehnik  Penulisan  Ilmiah.  Jakarta:  Salemba
Medika
Hurlock  B.  E.  (2006). Psikologi  Perkembangan  Suatu  Pendekatan  Sepanjang  Rentang Kehidupan.Jakarta: Erlangga.
Juwita  R.  (2013). Hubungan  Keluarga  dengan  Dpresi  Pada  Lansia  di  UPTD  Rumoh  Sejahtera Geunaseh  Sayang  Ulee  Kareng  Banda  Aceh  Tahun  2013. Peneliti an.  STIKES  U’Budiyah Banda Aceh. Banda Aceh.
Kaplan, H.I. & Sadock, B.J. (2008). Sinopsis Psikiatri Jilid 2. Jakarta: Binarupa Aksara.
Maramis,  W.  F.,  &  Maramis,  A.  A.  (2010) Catatan  ilmu  kedokteran  jiwa  edisi  2.Surabaya  :
Airlangga University Press.
Marta, OFD 2012, ‘Determinan Tingkat Depresi Pada Lansia Di Panti Sosial Tresna Wredha Budi Mulia 4 Jakarta Selatan’ , Skripsi, Universitas Indonesia, Depok.
Newcomb, et al. (2010). Psikologi Sosial. Terjemahan. Bandung: CV. Diponegoro.
Notoatmodjo, S. (2015). Metode Penelitian Kesehatan, edisi revisi. Rineke Cipta: Jakarta.
Nugroho, Wahjudi. (2014). Keperawatan Gerontikdan Geriatrik (edisi 3). Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Nugroho, Wahyudi. (2008). Keperawatan Gerontik.Jakarta: Penerbit buku kedokteran EGC. Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu  Keperawatan (edisi 3). Jakarta: Salemba Medika.
Prasetiyo,W.  H.,  Pramantara,  I.  D.  P.,  &  Budiningsih,  R.  D.  (2012). Pengaruh  hasil  skrining berdasarkan  metode  Mini  Nutritional  Assessment  (MNA) terhadap  lama  rawat  inap  dan status  pulang  pasien  lansia  di  rumah  sakit  umum  pusat  dr.  sardjito  yogyakarta.  Tesis, Universitas Gadjah Mada.
Rahayu,  S.  (2012). Pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan  kemunduran  fisik  lansia  terhadap tingkat  depresi  lansia  di  desa  Kalitekuk  Semin  Wonosari  Gunung  Kidul  Yogyakarta.
Diperolah tanggal 04 Februari 2018 dari
https://1&espv=2&ie=UTF=pdf+Pengaruh+pendidikan+kesehatan+dengan+kemunduran+fis ik+lansia+terhadap+tingkat+depresi+lansia+di+desa+Kalitekuk+Semin+Wonosari+Gunung +Kidul+Yogyakarta .
Roesli, M., Syafi’i, A., & Amalia, A. (2018). KAJIAN ISLAM TENTANG PARTISIPASI ORANG TUA DALAM PENDIDIKAN ANAK. Jurnal Darussalam: Jurnal Pendidikan,
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Komunikasi Dan Pemikiran Hukum Islam, 9(2), 332 – 345.
Santoso.(2010). Interaksi  Sosial.http//Pengertian  Interaksi  Sosial  dalam  Bimbingan  Kelompok teman sebaya.com di akses 04 februari 2018
Saputri,  M.  A.,  &  Indrawati,  E.  S.  (2011). Hubungan  Dukungan  Sosial  dengan  Depresi  pada Lanjut Usia yang Tinggal di Panti Wreda Wening Wardoyo Jawa Tengah. Jurnal Psikologi Universitas Diponegoro, 9(1), 66-72.
Setiati  Siti,  Harimurti Kuntjoro,  Govinda  RA.  (2009).Proses  menua  dan  implikasinya.  Buku  ajar ilmu penyakit dalam. Edisi V, Jilid 1. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen  Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Soejono, C. H., Probosuseno, Sari, N. K. (2009). Depresi pada Pasien Usia Lanjut, In Sudoyo A. W., Setiyohadi , B., Alwi, I., Simadibrata, M., &Setiati, S. (Ed 4). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam.  Jakarta:  Pusat  penerbitan  Ilmu  Penyakit  Dalam  Fakultas  Kedokteran.  Universitas Indonesia.
Stanley,  M.  &  Beare,  P.G. (2007). Buku  Ajar  Keperawatan  Gerontik  (edisi  2). Jakarta:  Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Sugiyono (2011, Metodologi  Penelitian  Kuantitatif  Kualitatif Dan  R&D,  ALFABETA  CV, Bandung.
Surdana,  I  wayan. (2014). “Hubungan  Faktor  Sosiodemografi,  Dukungan  Sosial  dan  Status Kesehatan  dengan  Tingkat  Depresi  dengan  Agregat  Lanjut  Usia  di  Kecamatan Karangasem,Kabupaten Karangasem Bali”. Thesis Fakultas Ilmu Keperawatan : UI.
Tri Dayakisni dan Hudaniah. (2009). Psikologi Sosial Edisi Revisi. UMM Press Undang-undang Republik Indonesi Nomor 13 Tahun 1998. Kesejahteraan Lansia. 1998. Jakarta. Yeh,  Shu-Chuan  Jennifer  and  Lo,  Sing  Kai.  2004.  Living  Alone,  Social  Support,  And  Feeling Lonely  Among  Elderly. Journal  of  Social  Behavior  and  Personality  Proquest  Company. Vol 1 tahun 2004.