## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 4 No. 2 Februari 2022, Hal. 116–123
http://journal.unpacti.ac.id/index.php/JPP

## KONDISI LINGKUNGAN FISIK RUMAH DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI WILAYAH PUSKESMAS PANAMBUNGAN KOTA MAKASSAR
Physical Environmental Conditions of The House With The Incidence of Acute Respiratory Infection in Toddlers at the Workspace of Panambungan Health Center Makassar City
Eustakian Jeni, Muharti Syamsul * , Ivan Wijaya Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Pancasakti, Makassar
Korespondensi : muharti.syamsul@gmail.com

## ABSTRAK
Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) adalah penyakit saluran pernapasan akut yang disebabkan oleh agen infeksi yang ditularkan dari manusia kemanusia. WHO menyatakan ISPA menempati urutan ketiga dari 10 penyebab kematian di dunia dengan prevalensi angka kejadian sebesar 6,1% atau 3,46 juta kasus. Kejadian ISPA pada balita dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara  lain  ventilasi  rumah,  kepadatan  hunian,  kebiasaan  merokok.  Tujuan Penelitian untuk mengetahui informasi kondisi lingkungan fisik rumah dengan kejadian ISPA pada balita di wilayah kerja  puskesmas  Panambungan  Kecamatan  Mariso  Kota  Makassar.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  penelitian kuantitatif dengan metode analitik observasional dengan desain Cross Sectional Study . Penelitian ini dilakukan pada Bulan  Agustus  tahun  2021  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Penambungan  Kota  Makassar  dengan  jumlah  sampel  50 responden  yang  dihitung  menggunakan  rumus Slovin .  Penarikan  Sampel  dilakukan  dengan  teknik Non  Random Sampling. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara  wawancara  menggunakan  kuesioner.  Data  kemudian  diolah kemudian  dianalisis  dengan  uji Chi  Square menggunakan  SPSS  dan  selanjutnya  disajikan  dalam  bentuk  tabel  dan narasi.  Hasil  uji  satistik  menunjukkanbahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  ventilasi  rumah  (p=value= 0,015  < 0,05),  Kepadatan  hunian  (p=value=  0,006  <  0,05)  dan  kebiasaan  merokok  (p=value=  0,00  < 0,05)  dengan kejadian ISPA pada balita di wilayah kerja Puskesmas Penambungan Kota Makassar.
Kata Kunci: ISPA, ventilasi rumah, kepadatan hunian, kebiasaan merokok

## ABSTRACT
Acute  respiratory  infection  (ARI)  is  an  acute  respiratory  disease  caused  by  infectious  agents  transmitted from human to human. WHO said acute respiratory infection ranks third out of 10 causes of death in the world with an  incidence  prevalence  of  6.1%  or  3.46  million  cases.  The  incidence  of  Acute  Respiratory  Infection  in  children under five years old is influenced by several factors, including house ventilation, residential density, and smoking habits.  Objective  Aims  to  know  the  information  about  the  physical  environmental  condition  of  the  house  with  the incidence of Acute Respiratory Infection in children under five years old at the workspace of Panambungan Health Center,  Sub-district  of  Mariso,  Makassar.  Used  quantitative  research  with  observational  analytic  methods  and Cross-Sectional  Study  design.  This  research  was  conducted  in  August  2021  at  the  workspace  of  Penambungan Health  Center,  Makassar  with  a  total  of  the  sample  as  many  as  50  respondents  and  calculated  using  the  Slovin formula.  Sampling  is  done  by  non-random  sampling  technique.  Data  was  collected  by  interviews  using  a questionnaire then processed and analyzed by Chi-Square test using SPSS and then presented in the form of tables and narratives. The results showed there was a significant relationship between house ventilation (p value = 0.015 < 0.05), occupancy density (p value= 0.006 < 0.05) and smoking habits (p value= 0.00 <0.05) with the incidence of Acute  Respiratory  Infection  in  children  under  five  years  old  at  the  workspace  of  Penambungan  Health  Center, Makassar.
Keywords: Acute Respiratory Infection, house ventilation, occupancy density, smoking habit.
.

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 4 No. 2 Februari 2022, Hal. 116–123
http://journal.unpacti.ac.id/index.php/JPP

## PENDAHULUAN
Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  (ISPA) adalah  infeksi  bakteri  pada  sistem  pernapasan yang  menimbulkan  berbagai  gejala  (sindrom). Perkembangan  penyakit  ini  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  (multifaktorial).  Terlepas  dari kenyataan  bahwa  hidung,  laring,  tenggorokan, bronkus,  trakea,  dan  paru-paru  semuanya terlibat,  paru-parulah  yang  paling  mendapat perhatian.  Angka  kematian  pneumonia  yang tinggi disebut-sebut sebagai topik yang memperihatinkan.Infeksi  ISPA  sering  ditandai sebagai  infeksi  saluran  pernapasan  akut  yang disebabkan  oleh  agen  infeksi  yang  ditularkan dari  orang  ke  orang.  Gejala  biasanya  muncul dengan  cepat,  mulai  dari  beberapa  jam  hingga beberapa  hari.  Demam,  batuk,  dan  sakit tenggorokan adalah gejala umum, seperti coryza (pilek),  sesak  napas,  kedinginan,  atau  kesulitan bernapas (Masriadi, 2017).
Di  negara-negara  terbelakang,  infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) adalah salah satu penyebab utama kematian pada bayi dan anak di bawah  usia  lima  tahun.  Infeksi  saluran pernapasan  bawah  bertanggung  jawab  atas hampir  semua  kematian  ISPA  pada  bayi  dan anak  di  bawah  usia  lima  tahun  (pneumonia). Akibatnya,  infeksi  saluran  pernapasan  bawah (pneumonia)  memerlukan  perhatian  khusus karena tingginya angka kematian kasus dan fakta bahwa  pneumonia  merupakan  sumber  utama morbiditas  dan  mortalitas  di  negara-negara terbelakang, (Maryunani, 2010, dalam Anggraini
et al., 2013).
Indonesia  adalah  negara  berpenghasilan rendah  dengan  populasi  sekitar  250  juta  orang, menjadikannya  negara  terpadat  ketiga  di  Asia. Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) merupakan penyebab utama kematian pada anak Indonesia  di  bawah  usia  lima  tahun  (sekitar  17 persen).  Sebagai  daerah  tropis,  Indonesia berpotensi  menjadi  daerah  endemis  berbagai penyakit  menular  yang  sewaktu-waktu  dapat menimbulkan  masalah  kesehatan  masyarakat. Faktor  geografis  dapat  berkontribusi  pada peningkatan  jumlah  kasus  ISPA  dan  kematian, (Shibata, 2014 dalam Jayanti et al., 2018).
Menurut  data  yang  diperoleh  dari  Dinas Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Selatan,  terdapat 6.511.572 kasus pneumonia pada anak di bawah usia lima tahun pada tahun 2016, dan 6.288 anak di  bawah  usia  lima  tahun  dengan  pneumonia yang  didiagnosis  dan  diobati  (0,10%),  4.755 kasus  pada  tahun  2017,  dan  10.515  kasus  pada tahun  2018,    (Dinas  Kesehatan  Sulawesi Selatan).
Berdasarkan  data  kasus  infeksi  saluran pernapasan akut (ISPA) yang diperoleh penelitian dari Puskesmas Panambungan Kecamatan  Mariso  Kota  Makassar  angka kejadian  ISPA  dalam  5  tahun  terakhir  yaitu: tahun 2017  tercatat sebanyak 212 kasus dengan tidak ada kematian, tahun 2018 tercatat sebanyak 102  kasus  dengan  tidak  ada  kematian,  tahun 2019  sebanyak  200  kasus  dengan  tidak  ada kematian tahun 2020 sebanyak 496 kasus dengan

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 4 No. 2 Februari 2022, Hal. 116–123
http://journal.unpacti.ac.id/index.php/JPP
tidak  ada  kematian,  dan  pada  tahun  2021  bulan januari -maret   tercatat 101 kasus dan tidak ada kematian  (Profil  Puskesmas  Panambungan, 2021)

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  adalah  penelitian  survey analitik  dengan  desain  cross  sectional  studi. Penelitian  dilakukan  diwilayah  kerja  Puskesmas Panambungan  Kota  Makassar.  Populasi  dalam penelitian  ini  yaitu  semua  balita  yang  berada diwilayah  kerja  Puskesmas  yaitu  sebanyak  101 jiwa  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  50 responden. Penarikan sampel pada penelitian ini dilakukan  dengan  tehnik  Purposive  Sampling. Data  diperoleh  dengan  cara  wawancara  secara langsung  dengan  menggunakan  kuisioner  dan pengamatan  lapangan  menggunakan  lembar observasi.  Data  yang  diperoleh  diolah  dan dianalisis  menggunakan  SPSS  22.  Analisis  data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan  uji  Chi  square  yang  selanjutnya disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.

## HASIL Univariat
Karakteristik  umum  responden  meliputi umur,  pendidikan  dan  pekerjaan  (Tabel  1). Sedangkan variabel dalam penelitian ini meliputi ventilasi  rumah,  kepadatan  hunian,  kebiasaan merokok  anggota  keluarga  dalam  rumah  dan kejadian ISPA pada balita (Tabel 2).
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Responden Jumlah n % Umur (Tahun) 25–30 >30 Pendidikan SD SLTP SLTA S1 Pekerjaan IRT Wiraswasta 43 7 13 15 21 1 38 12 86,0 14,0 26,0 30,0 42,0 2,0 76,0 24,0 Sumber: Data Primer, 2021
Tabel.  1  menunjukkan  bahwa  responden paling banyak berada pada kelompok umur 25 – 30 tahun (86,0%). Berdasarkan kategori pendidikan, responden paling banyak berpendidikan SMA (42,0%) sedangkan berdasarkan  kategori  pekerjaan,  responden paling banyak berstatus sebagai IRT (76,0%).
Berdasarkan Tabel. 2, dapat dilihat bahwa responden  yang  memiliki  ventilasi  lebih  yang tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  39  (78,0%) responden,  kepadatan  hunian  lebih  banyak  yang tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  30  (60,0%) responden, kebiasaan merokok anggota keluarga dalam  rumah  lebih  banyak  yaitu  sebanyak  27 (54,0%)  responden.  Sedangkan  berdasarkan kejadian  ispa  pada  balita,  terdapat  23  (46,0%) menderita.

## Bivariat
Hasil  analisis  bivariat  yang  menilai

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 4 No. 2 Februari 2022, Hal. 116–123
http://journal.unpacti.ac.id/index.php/JPP
hubungan  variabel  independen  (ventilasi  rumah, kepadatan  hunian  dan  kebiasaan  merokok anggota keluarga dalam rumah) dengan variabel dependen (kejadian Ispa pada balita).

## Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan
Variabel Penelitian Variabel Jumlah n % Ventilasi Rumah Memenuhi syarat 11 22,0 Tidak memenuhi syarat 39 78,0 Kepadatan hunian Memenuhi syarat 20 40,0 Tidak memenuhi syarat 30 60,0 Kebiasaan Anggota Keluarga Merokok Dalam Rumahh Ya 27 54,0 Tidak 23 46,0 Kejadian Ispa Balita Menderita 23 46,0 Tidak Menderita 27 54,0 Jumlah 50 100 Sumber: Data Primer, 2021
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari  39 responden  yang  memiliki  ventilasi  rumah yang  tidak  memenuhi  syarat,  sebanyak  22 (56,4%)  balita  yang  menderita  Ispa,  dan  17 (43,6%)  responden  balita  tidak  menderita Ispa.  Hasil  uji chi-square menunjukkan  nilai p-value =0,015  <  0,05  yang  artinya,  terdapat hubungan  antara  ventilasi  rumah  dengan Kejadian ISPA pada balita.
Sedangkan  dari  30  responden  yang
memiliki  kepadatan  hunian  tidak  memenuhi syarat,  terdapat  19  responden  (63,3%)  yang balita menderita Ispa, dan 11 responden (36,7%) balita  yang  tidak  menderita  Ispa.  Hasil  uji chi- square menunjukkan  nilai p-value =0,006 <0,05  yang  artinya,  terdapat  hubungan  antara kepadatan  hunian  rumah  dengan  Kejadian  Ispa pada balita.
Dan  dari  27  responden  yang  memiliki kebiasaan  merokok  dalam  rumah,  sebanyak 22  (81,5%)  balita  yang  menderita  Ispa,  dan  5 (18,5%)  responden  balita  tidak  menderita Ispa.  Hasil  uji chi-square menunjukkan  nilai p-value =0,000  <  0,05  yang  artinya,  terdapat hubungan  antara  kebiasaan  merokok  anggota keluarga  dalam  rumah  dengan  Kejadian  Ispa pada balita.

## PEMBAHASAN

## Hubungan Ventilasi Rumah Dengan Kejadian ISPA Pada Balita
Ventilasi  rumah  didefinisikan  sebagai  proses alami atau mekanis memasukkan udara segar ke dalam  dan  menghilangkan  udara  pengap  dari ruang  tertutup.  Proses  mengalirkan  udara  segar dan  menghilangkan  udara  tercemar,  baik  secara alami maupun mekanis, dikenal sebagai ventilasi rumah.  Artinya,  keseimbangan  O2  (oksigen) yang  dibutuhkan  oleh  penghuni  rumah  tetap terjaga.  Karena  tidak  ada  cukup  ventilasi,  tidak akan  ada  cukup  O2  (oksigen)  di  dalam  rumah, yang berarti tingkat CO2 (karbon dioksida) yang berbahaya akan meningkat, (Mukono, 2015).

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 4 No. 2 Februari 2022, Hal. 116–123
http://journal.unpacti.ac.id/index.php/JPP

## Tabel 3.
Analisis Hubungan Variabel Independen dengan Kejadian ISPA Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Panambungan Kota Makassar

## Sumber: Data Primer, 2021
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa kelompok  yang  menderita  ISPA  umumnya merupakan  responden  yang  memiliki  ventilasi rumah tidak memenuhi syarat (56,4%).
Sedangkan  kelompok  yang  tidak  menderita ISPA  lebih  banyak  merupakan  responden  yang memiliki  ventilasi  rumah  memenuhi  syarat (90,9%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  uji  chi- square  menunjukan  nilai  p=  0,015<   (0,0  5) yang  artinya  ada  hubungan  yang  bermakna antara ventilasi rumah dengan kejadian ispa pada balita.
Menurut  Aristatia,  N.,  &  Yulyani,  V. (2021),  ventilasi  udara  sangat  penting  bagi
kesehatan  anak,  khususnya  balita.  Ventilasi udara  harus  dijaga  kebersihannya  agar  udara yang dihirup tetap bersih. Penghuni rumah akan bebas dari risiko ISPA atau gangguan kesehatan lainnya  jika  udara  yang  dihirup  bersih  dan  kaya oksigen.
Hal  ini  sejalan  dengan  temuan  penelitian Nur N.H et al (2019) yang menunjukkan bahwa ventilasi rumah berperan penting dalam menjaga konstanta  aliran  udara  di  dalam  ruangan.  Jika tidak  ada  ventilasi  yang  cukup,  ruangan  akan kekurangan  oksigen  dan  membuat  penghuninya tercekik  dengan  karbon  dioksida.  Dengan  uji statistik,  diperoleh  nilai  p  0,05  (0,014),  yang menunjukkan  bahwa  ventilasi  yang  buruk,
Variabel Kejadian Ispa Pada Balita Total P Value Menderita Tidak Menderita n % n % n % Ventilasi Rumah Memenuhi Syarat 1 9,1 10 90,9 11 100 0,015 Tidak  Memenuhi syarat 22 56,4 17 43,6 39 100 Kepadatan Hunian Memenuhi Syarat 4 20,0 16 80,0 20 100 0,006 Tidak  Memenuhi syarat 19 63,3 11 36,7 30 100 Kebiasaan Anggota Keluarga Merokok Dalam Rumah Ya 22 81,5 5 18,5 27 100 0,000 Tidak 1 4,3 22 95,7 23 100

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 4 No. 2 Februari 2022, Hal. 116–123
http://journal.unpacti.ac.id/index.php/JPP
seperti  jendela  yang  berdebu  dan  tertutup, memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan frekuensi ISPA pada anak-anak

## Hubungan  Kepadatan  Hunian  Dengan Kejadian Ispa Pada Balita
Frekuensi pneumonia terutama pada balita terkait dengan jumlah kepadatan hunian. Hal ini terjadi  karena  kepadatan  hunian  sebuah  rumah dapat  berdampak  pada  kualitas  udara  dalam ruangan  dan  memudahkan  penularan  penyakit karena  hunian  rumah  yang  padat,  yang  berarti banyak  penghuninya  menghasilkan  banyak karbondioksida  melalui  proses  pernapasan, (Kartini K et al , 2019).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa kelompok  yang  menderita  ISPA  lebih  banyak responden  yang  memiliki  kepadatan  hunian rumah tidak memenuhi syarat (63,3%).
Sedangkan  kelompok  yang  tidak  menderita ISPA  pada  umumnya  merupakan  responden yang memiliki kepadatan hunian rumah memenuhi syarat (80,0%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  uji  chi- square menunjukan nilai p= 0,006 < (0,05 yang artinya  ada  hubungan  yang  bermakna  antara kepadatan  hunian  dengan  kejadian  ispa  pada balita.
Aristatia,  N.,  &  Yulyani,  V.  (2021) mendefinisikan  kepadatan  hunian  sebagai  luas lantai  rumah  dibagi  dengan  jumlah  anggota kelompok  penghuni.  Kepadatan  hunian  hunian yang padat berpotensi meningkatkan
pencemaran  pada  hunian  yang  ada.  Jumlah kamar  dengan  lebih  dari  dua  penghuni  juga meningkat.  Karena  dapat  menghambat  proses pertukaran udara bersih, maka dapat menyebabkan ISPA.
Hal  ini  sesuai  dengan  temuan  penelitian Nur N.H et al (2019) yang menunjukkan bahwa luas  hunian  yang  tidak  proporsional  dengan jumlah anggota dapat mengakibatkan berkurangnya sirkulasi udara atau udara panas di dalam  ruangan,  sehingga  membuat  udara  yang dihirup  anggota  keluarga  menjadi  berkurang. berbahaya.  Kehadiran  oksigen  yang  tidak mencukupi  di  rumah  dapat  meningkatkan  risiko ISPA.  Uji  statistik  menunjukkan  p-value  0,05 (0,006),  menunjukkan  bahwa  kepadatan  hunian yang  rendah,  seperti  sebagian  besar  penghuni dalam  satu  rumah,  memiliki  hubungan  yang signifikan dengan kejadian ISPA pada anak.
Zhafirah  (2020)  melaporkan  temuan penelitian  serupa,  yang  mengklaim  bahwa ruangan  sempit  dengan  terlalu  banyak  penghuni dapat  mengakibatkan  kekurangan  oksigen  yang harus dihirup oleh anggota keluarga lainnya. Jika anggota keluarga kekurangan oksigen, balita bisa keracunan  karena  menghirup  terlalu  banyak karbon  dioksida.  Uji  statistik  menunjukkan bahwa  nilai  p  kurang  dari  0,05  (0,011), menunjukkan bahwa kepadatan penduduk menimbulkan bahaya keracunan pada balita.Ada hubungan  antara  kepadatan  hunian  dengan kejadian ISPA pada anak balita.

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 4 No. 2 Februari 2022, Hal. 116–123
http://journal.unpacti.ac.id/index.php/JPP

## Hubungan  Kebiasaan  Merokok  Dalam Rumah Dengan Kejadian ispa Pada Balita
Merokok  merupakan  perilaku  yang  dapat menimbulkan  akibat  yang  merugikan  bagi perokok.  Perokok  aktif  adalah  seseorang  yang merokok secara teratur. Rasanya tidak enak jika sehari  tidak  merokok  karena  sudah  menjadi bagian  dari  hidupnya.  Akibatnya,  dia  akan melakukan apa saja untuk mendapatkan sebatang rokok,  yang  kemudian  dia  hisap.  Perokok  pasif didefinisikan  sebagai  seseorang  yang  tidak merokok  tetapi  dipaksa  untuk  menyerap  asap rokok  yang  dikeluarkan  oleh  orang-orang  yang berada  di  dekatnya.  Dia  tidak  memiliki  niat untuk  merokok  dan  tidak  merokok  dalam kehidupan sehari-harinya, (Sofia, 2017).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa kelompok  yang  menderita  ISPA  lebih  banyak responden  yang  memiliki  kebiasaan  anggota keluarga  merokok  didalam  rumah  (81,5%). Sedangkan  kelompok  yang  tidak  menderita ISPA  pada  umumnya  merupakan  responden yang tidak memiliki kebiasaan merokok anggota keluarga dalam rumah (95,7%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  uji  chi- square menunjukan nilai p= 0,000< (0,05) yang artinya  ada  hubungan  yang  bermakna  antara kebiasaan  merokok  anggota  keluarga  dalam rumah dengan kejadian ispa pada balita.
Penelitian  ini  mendukung  penelitian sebelumnya  (Ahyanti,  2013)  yang  menemukan hubungan  antara  merokok  dengan  kejadian
ISPA, dengan merokok menyebabkan peningkatan risiko ISPA sebesar 2.334 kali lipat.
Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik
Indonesia. Nomor 1077/Menkes/PER/V/2011  tentang  Pedoman Sanitasi  Udara  Dalam  Ruangan  Rumah.  Orang tua  yang  merokok  lebih  mungkin  mengalami penyakit saluran pernapasan seperti sesak napas, batuk,  dan  lendir  yang  berlebihan.  Asap  rokok tidak  hanya  menjadi  penyebab  langsung  ISPA pada  balita,  tetapi  juga  merupakan  komponen tidak  langsung  yang  salah  satunya  dapat menurunkan daya tahan tubuh balita, (Yuniawati D, 2020)

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan  bahwa  kondisi  ventilasi  rumah, kepadatan  hunian  dalam  rumah  dan  kebiasaan merokok  anggota  keluarga  dalam  rumah merupakan  faktor  –  faktor  yang  berhubungan dengan  kejadian  ISPA  pada  balita  diwilayah kerja Puskesmas Panambungan Kota Makassar Dalam  upaya  pencegahan  penyakit  ISPA pada balita, diharapkan masyarakat memperhatikan  kondisi  fisik  rumah  dengan memperbaiki  kondisi  ventilasi  rumah  yang memenuhi  syarat,  memperhatikan  kepadatan hunian  dan  diharapkan  anggota  keluarga  tidak merokok didalam rumah.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahyanti,  M.,  &  Duarsa,  A.  B.  S.  (2013).

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 4 No. 2 Februari 2022, Hal. 116–123
http://journal.unpacti.ac.id/index.php/JPP
Hubungan  merokok  dengan  kejadian  ispa pada  mahasiswa  politeknik  kesehatan kementerian kesehatan tanjungkarang. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Andalas , 7 (2), 47-53.
Anggraini, S., Amelia Sintha, K., & Suaka Insan Banjarmasin,  S.  (2013). Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Ispa  Pada Balita  Di  Puskesmas  Alalak  Selatan Banjarmasin .
Aristatia,  N.,  &  Yulyani,  V.  (2021).  Analisis Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan
Kejadian  Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut (Ispa)  Pada  Balita  Di  Puskesmas  Panjang Kota Bandar Lampung Tahun 2021. Indonesian  Journal  of  Health  and Medical , 1 (4), 508-535.
Jayanti,  D.  I.,  Ashar,  T.,  &  Aulia,  D.  (2018).
Pengaruh  Lingkungan  Rumah  Terhadap
Ispa  Balita  Di  Wilaya  Kerja  Puskesmas Tanjung  Haloban  Kabupaten  Labuan  Batu Tahun 2017. Науковий Вісник Львівського Національного Університету  Ветеринарної  Медицини
Та  Біотехнологій  Імені  С.З.  Ґжицького , 15 (3–2), 32–39.
Kartini,  K.,  Nur,  N.  H.,  &  Asaskas,  A.  (2019). Pengaruh  Kondisi  Fisik  Rumah  Dengan
Kejadian  ISPA  Pada  Anak  Usia  1-12 Tahun  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tarakan  Kota  Makassar. Jurnal  Promotif Preventif , 1 (2), 1-9.
Nur,  N.  H.,  Syamsul,  M.,  &  Imun,  G.  (2021).
Faktor  Risiko  Lingkungan  Kejadian  ISPA Pada  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Panambungan. Journal  of  Health  Quality Development , 1 (1), 10-22.
Sofia,  S.  (2017).  Faktor  Risiko  Lingkungan dengan  Kejadian  ISPA  pada  Balita  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ingin  Jaya Kabupaten  Aceh  Besar. AcTion:  Aceh Nutrition Journal , 2 (1), 43-50.
Yuniawati,  D.  (2020).  Hubungan  Kadar  Debu Lingkungan dan Perilaku Merokok Dengan Gejala Ispa Pada Pekerja Penggilingan Padi Kecamatan Kerjo, Karanganyar.
Zhafirah,  N.,  &  Susanna,  D.  (2020).  Perilaku Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  dengan Kejadian Gangguan Pernapasan pada Balita di Kawasan Pesisir Desa Sedari, Kecamatan  Cibuaya,  Karawang,  Jawa Barat Tahun 2018. Jurnal nasional Kesehatan Lingkungan Global , 1 (1), 46-54.