p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
Jurnal Sains Riset |  Volume 14 Nomor 1, April 2024 499

## HUBUNGAN IMBALAN DAN SUPERVISI DALAM PELAKSANAAN PROSES KEPERAWATAN
Masri (1) , Mukhlis (2) , Abqariah (3) , Nurul Atikah (4) STIKes Jabal Ghafur Email : masrijege@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.47647/jsr.v14i1.2494

## ABSTRACT
This  study  aims  to  determine  the  factors  related  to  implementing  the  nursing  process  at  the Pidie  District  General  Hospital.  This  type  of  research  is  quantitative  research  with  a  cross- sectional study design. The results showed a relationship between the reward (p = 0.000) and supervision  (p  =  0.000) .  In  conclusion,  the  competence  possessed  by  nurses  simultaneously influences the process of nursing care, and the motivation owned influences nurses in carrying out nursing care.
Keywords: Reward, Supervision, Nursing Process.

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor  yang  berhubungan  dalam  pelaksanaan  proses keperawatan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kabupaten  Pidie.  Jenis  penelitian  ini  merupakan penelitian  yang  besifat  kuantitatif  dengan  design  cross-sectional  study.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan faktor imbalan (α = 0,000) dan faktor supervise (α = 0,000). Simpulan,  imbalan  dan  supervise  yang  didapatkan  oleh  perawat  secara  simultan  memiliki pengaruh terhadap proses asuhan keperawatan.
Kata Kunci : Imbalan, Supervisi, Proses Keperawatan.
1. Pendahuluan
Sistem pelayanan kesehatan merupakan salah satu struktur
multidisipliner  yang  bertujuan  untuk mencapai  derajat  kesehatan  optimal. Keperawatan  merupakan  bagian  integral dari  sistem  pelayanan  kesehatan  yang mempunyai  tujuan  untuk  meningkatkan kesejateraan
manusia.
Pelayanan keperawatan  diperlukan  untuk  membantu manusia  dalam  memenuhi  kebutuhannya. Adapun  pelayanan  keperawatan  yang diberikan  kepada  individu  yaitu  dalam bentuk  proses  keperawatan  (Yulihastin.,
2019) . Proses  keperawatan  merupakan metode  atau  cara  yang  dilakukan  oleh perawat  yang  bersifat  ilmiah,  sistematis, dinamis dan terus menerus serta berkesinambungan dalam rangka
pemecahan  masalah  kesehatan  agar kebutuhan  dasar  pasien  tetap  terpenuhi. Dalam  proses  keperawatan  ini  memiliki lima  aspek  penting  yang  dilaksanakan secara  berurutan  yaitu  mulai  dari pengkajian, diagnosa, rencana atau intervensi, penatalaksanaan atau
implementasi,  dan  evaluasi  hasil  dari asuhan  keperawatan  yang  telah  diberikan (Rosdhal & Kowalski, 2014).
Tadzong et  al (2022)  menjelaskan pelayanan  perawatan  merupakan  jaminan kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan  terhadap  pasien  baik  yang  sakit maupun  yang  sehat.  Kunci  utama  dalam peningkatan  kualitas  pelayanan  kesehatan adalah  perawat  yang  mempunyai  kinerja tinggi.  Namun  tak  jarang  ditemukan keluhan berkaitan dengan kualitas
p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
Jurnal Sains Riset |  Volume 14 Nomor 1, April 2024 500
pelayanan  kesehatan  yang  muaranya berasal  dari  kinerja  petugas  kesehatan termasuk perawat. Sebagai tenaga professional kesehatan yang porsinya lebih dari  50%  dari  seluruh  professional kesehatan  yang  ada,  peran  perawat  dalam berbagai  jenis  pelayanan  kesehatan  sangat besar, baik di tingkat primer, sekunder dan tersier  (Tehranineshat et  al .,  2020) .
Tenaga  perawat  yang  merupakan “ The  caring  profession ”  mempunyai kedudukan  penting  dalam  menghasilkan kualitas  pelayanan  kesehatan  di  rumah sakit, karena pelayanan yang diberikannya berdasarkan  pendekatan  biopsiko-sosial- spiritual  merupakan  pelayanan  yang  unik dilaksanakan selama 24 jam dan berkesinambungan  merupakan  kelebihan tersendiri  dibanding  pelayanan  lainnya. Pelayanan  keperawatan  merupakan  bagian integral dari pelayanan kesehatan memegang peranan penting dalam menentukan mutu pelayanan Rumah Sakit,
tulang  punggung  dalam  mencapai  tujuan pembangunan  kesehatan  karena  pelayanan keperawatan diberikan secara berkesinambungan  selama  24  jam  dan berada  dalam  berbagai  tatanan  pelayanan salah  satunya  merupakan  organisasi pelayanan keperawatan (Marbun, 2020)
Perawat merupakan Sumber Daya
Manuasia  (SDM)  tenaga  kesehatan  dan juga  merupakan  sektor  profesi  kesehatan terbesar  dan  SDM  terbanyak  menempati pekerjaannya  di  rumah  sakit  yaitu  62,2% ( Commitee  on  the  Robert  Wood  Jhonson Foundation ,  2011).  Perawat  merupakan ujung tombak keberhasilan dalam menjaga pasien selama 24 jam sehari, 7 hari dalam seminggu  di  dalam  mempertahankan kesehatan  pasien  serta  keselamatan  pasien melalui proses keperawatan (Freemantle et al ., 2012)
Proses  keperawatan  merupakan pendekatan  sistematis  yang  dimaksudkan untuk  memandu  praktik  keperawatan dengan tujuan untuk meningkatkan kualitas  asuhan.  Ini  membantu  perawat
untuk  menetapkan  dan  mempertahankan standar perawatan tertentu yang
meningkatkan  kualitas  dari  waktu  ke waktu  sambil  memfasilitasi  penyediaan dan pengelolaan perawatan. proses keperawatan  di  semua  tingkat  perawatan untuk memandu intervensi mereka tergantung  pada  masalah  perawatan kesehatan  yang  diidentifikasi  pada  klien
(Tadzong et al ., 2022) Proses keperawatan
yang berkualitas  harus  terdapat  didalamnya sikap  perawat  yang  menerima  dan menghargai  moral  individu  klien.  Dalam praktek  keperawatan  harus  diperhatikan moral  individu  baik  dari  moral  klien maupun  moral  perawat  sendiri.  Sehingga prinsip-prinsip  nilai  dan  moral  harus diterapkan dalam proses asuhan keperawatan  dimana  nilai-nilai  klien tersebut  menjadi  suatu  pertimbangan dalam  melakukan  proses  keperawatan (Anggoro., 2019)
Penelitian yang dilakukan oleh oleh Tasew et al (2019) di Rumah Sakit umum di  Tigra,  Ethiopia,  dari  317  perawat  di dapatkan  bahwa  bahwa  masih  kurang optimalnya
terlaksananya proses keperawatan yaitu sebesar 47,8%, ketidaklengkapan  lembar  form  asuhan keperawatan terutama bagian pendokumentasian sebesar 3,2%,
kurangnya  waktu  dalam  melakukan dokumentasi  keperawatan  sebesar  2,2% dan  2,0  tidak  sesuai  dengan  standar operasional  keperawatan,  dan  dapat disimpulkan bahwa sebagian besar perawat tidak  melakukan  proses  keperawatan terutama  pendokumentasian  keperawatan yang mereka lakukan.
Menurut Hagos et al (2014) dalam penelitiannya  terdapat  210  perawat  dari tujuh  Rumah  Sakit  di  Daerah  Mekelle, tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui bagaimana pelaksanaan asuhan keperawatan  di  Rumah  Sakit  daerah Mekelle  serta  untuk  mengetahui  faktor yang  mempengaruhi  proses  keperawatan
p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
sehingga tidak dilaksanakan secara optimal.  Dari  hasil  penelitian  tersebut mayoritas  180  (90%)  responden  kurang pengetahuan  tentang  pelaksanaan  proses keperawatan  sehingga  tidak  terlaksana secara  optimal.  Selain  pengetahuan, kekukurangan  sumber  daya,  kurangnya pelatihan pelaksanaan asuhan keperawatan dapat  mempengaruhi  pelaksanaan  asuhan keperawatan
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Agustin (2018, dalam Prasetyo dkk, 2022) tentang  Performance  and  Commitment  to Nurse  Organization  in  Giving  Nursing Care  di  salah  satu    rumah  sakit di  Rumah Sakit  di  Palembang  didapatkan  sebanyak 65%  perawat  tidak melakukan pengkajian secara  komprensif  pada  pasien  baru  baik yang  datang  dari  ruang    Unit  Gawat Darurat  (UGD)  maupun    dari    ruang poliklinik,    sebanyak    70%  perawat pelaksana  dalam  menentukan  diagnosa sifatnya hanya  diagnosa  aktual saja yang diangkat  dan  rata-rata  perawat  pelaksana mengangkat 2  diagnosa keperawatan  saja, dan sebanyak 77% perawat pelaksana tidak membuat rencana keperawatan berdasarkan  diagnosa  keperawatan  dan sebanyak 75% perawat pelaksana melaksanakan  implementasi  keperawatan tidak  berdasarkan  intervensi  keperawatan hanya    bersifat    rutinitas    dan    bersifat kolaborasi,  selanjutnya    70%  perawat pelaksana    tidak    melakukan    evaluasi keperawatan    secara    kompherensif, evalausi    keperawatan    sebagian    besar hanya  berdasarkan  keluhan  dari  pasien dan pemeriksaan tanda-tanda vital
Fenomena tidak terlaksananya proses  keperawatan  dengan  baik  di karenakan adanya perbedaan persepsi antar perawat, latar belakang pendidikan perawat,  jumlah  beban  kerja,  kurangnya pemahaman perawat tentang
pendokumentasian,  kurangnya  motivasi perawat,  dan  perubahan  tenaga  kerja. Dengan  kurangnya  motivasi  dari  perawat untuk  melakukan  dokumentasi  maka
dokumentasi  asuhan  keperawatan  menjadi tidak lengkap (Muammar, 2022). Gibson (1978, dalam  Umboh et  al ., 2015) menyatakan  bahwa  sikap  perawat  dalam melaksanakan proses keperawatan dipengaruhi  oleh  3  faktor  yaitu  individu, organisasi  dan  faktor  psikologis.  Faktor individu,  terdiri  dari  kemampuan  atau kompetensi,  ketrampilan,  pengetahuan, demografi  dan  latar  belakang  keluarga. Faktor  psikologi  terdiri  dari  persepsi, sikap,  motivasi,  kepribadian  dan  belajar. Faktor organisasi terdiri dari sumber daya, imbalan,  beban  kerja,  struktur,  supervisi dan kepemimpinan.
Berman,  Snyder  dan  Frandsen (2016,  dalam  kamil et  al., 2018)  bahwa proses  keperawatan  terdiri  dari  lima tahapan yaitu: 1) Pengkajian, 2) Diagnosis, 3)  Perencanaan,  4)  Implementasi  dan  5) Evaluasi  atau  Catatan  Perkembangan Pasien  Terintegrasi  (CPPT).  Masalah utama  yang  dihadapi  perawat  dalam melaksanakan proses keperawatan terutama  bagian  pendokumentasian  yaitu 1) Kurangnya pengawasan perawat terhadap  dokumentasi  keperawatan;  (2) Masalah  kompetensi  dalam  dokumentasi; (3)  Kurang  percaya  diri  dan  4)  motivasi pada  dokumentasi  proses  keperawatan (Kamil et al ., 2018)
Pengambilan  data  awal  yang penulis  dapatkan  dengan  cara  wawancara dan  observasi  ditemukan  bahwa  masih kurangnya sikap perawat dalam menjalankan  proses  keperawatan  dengan baik  dan  sempurna.  Diantaranya    masih ada perawat yang mengcopy data dari shift dinas  sebelumnya  artinya,  ketidaksesuaian antara  data  yang  diperoleh  dengan penegakkan  diagnosa  keperawatan,  masih banyak  proses  atau  tahapan  proses keparawatan  yang  tidak  diisi  dengan lengkap,  sehingga  kepala  ruangan  harus mengecek  kembali  sebelum  diserahkan kepada rekam medik. Padahal buku satuan asuhan  keperawatan  telah  di  sediakan  di masing-masing  ruangan  sebagai  panduan,
p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
Jurnal Sains Riset |  Volume 14 Nomor 1, April 2024 502
sepertinya  memang  perawat  yang  kurang memiliki  sikap  perduli,  sehingga  tidak professional  dalam  mengerjakan  proses asuhan keperawatan.
Adapun tujuan penelitian  ini  secara umum  bertujuan  untuk  mengidentifikasi hubungan  i m b a l a n   dan  supervise dalam pelaksanaan  proses  keperawatan  di  Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pidie.

## METODE PENELITIAN
Penelitian      ini      merupakan penelitian      yang      besifat      kuantitatif dengan design  crossectional  study . Populasi  penelitian  ini  adalah  perawat pelaksana  yang  berdinas  di  ruang  rawat inap  yang  tersebar  di  12  ruang  rawat dengan  jumlah  298  perawat.  pengambilan sampel  penelitian  sebanyak  168  dengan mengunakan rumus Lameshow dan peneliti menyeleksi responden dengan cara proporsional random sampling. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara membagikan  kuesioner  kepada  perawat pelaksana  yang  peneliti  kembangkan sendiri  intrumen  penelitiannya  dengan metode paper  based. Penelitian  ini  telah lulus  uji  etik  penelitian  dari  Fakultas Keperawatan Syiah kuala tahun 2022. HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Distribsi Frekuensi Karakteristik Responden No Karakteristik Individu Frekuensi Persentase (%) 1 Usia : Remaja akhir Dewasa awal Dewasa akhir Lansia awal 10 77 69 12 5.9 46,5 40,6 7,1 2 Jenis kelamin : Laki- Laki Perempuan 50 118 29,8 70,2 3 Status Pernikahan: Menikah Belum Menikah Janda/Duda 143 22 3 85,3 12,9 1,8 4 Pendidikan: D-3 Keperawatan Sarjana Keperawatan Profesi Ners 120 7 41 71,4 24,4 4,2 5 Status kepegawaian: PNS Kontrak Bakti 37 39 92 22,0 23,2 54,8
No Karakteristik Individu Frekuensi Persentase (%) 6 Lama bekerja: < 1 Tahun 1-5 Tahun 6-10 Tahun >10 Tahun 8 71 41 48 4,8 42,3 24,4 28,6
Berdasarkan  tabel  1  dari  168 responden mayoritas usia responden berada pada  katagori  dewasa  awal  (26-35  tahun) sebanyak  77  responden  (45,8%),  maka jenis  kelamin  responden  berada  pada katagori perempuan sebanyak 118 responden  (70,2%).  Status  pernikahan responden  berada  pada  katagori  menikah sebanyak 143 responden (85,1%).
Pendidikan responden berada pada katagori Diploma  Tiga  sebanyak  120  responden (71,4%) dan status kepegawaian responden berada  pada  katagori  bakti  sebanyak  92 responden  (54,8%)  serta  responden  yang lama  bekerja  pada  katagori  1-5  tahun sebanyak 71 responden (42,3 %).
Tabel. 2
Distribsi Frekuensi Imbalan Dan Supervisi Responden Variabel Frekuensi Persentase (%) Imbalan: Baik Kurang 106 62 63,1 36,9 Supervisi: Baik Kurang 92 76 54,8 45,2
Berdasarkan  Tabel  2  dari  168  responden nilai  imbalan  responden  berada  pada katagori  baik  sebanyak  106  responden (63,12%),  supervise  responden  berada pada katagori baik sebanyak 92 responden (54,8%).
Tabel 3 Faktor Imbalan dengan pelaksanaan Proses Asuhan Keperawatan Imbalan Responden Proses Asuhan Keperawatan Total P value Baik Kurang Baik 75 (70,8) 31 (29,2) 106 0.000 Kurang 10 (16,1) 52 (83,9) 62 Total 85 (50,6) 83 (49,4) 168
p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
Jurnal Sains Riset |  Volume 14 Nomor 1, April 2024 503
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  3  didapatkan  hasil  dari  106  perawat dengan imbalan baik, sebanyak 75 (70,8%) melakukan proses  keperawatan yang baik, Nilai p-value 0,000 < 0,05 sehingga dapat disimpulkan  bahwa  terdapat    pengaruh imbalan dalam pelaksanaan proses keperawatan  di  Rumah  Sakit  Umum
Daerah Kabupaten Pidie.
Tabel 4
Faktor Supervisi dengan pelaksanaan Proses
Asuhan Keperawatan Supervisi Responden Proses Asuhan Keperawatan Total P value Baik Kurang Baik 77 (83,7) 15 (16,3) 92 0.000 Kurang 8 (10,5) 68 (89,5) 76 Total 85 (50,6) 83 (49,4) 168
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  4  didapatkan  hasil  dari  92  perawat dengan  supervisi  baik,  sebanyak  77 (83,7%)  melakukan  proses    keperawatan yang  baik.  Nilai p-value 0,000  <  0,05 Sehingga dapat disimpulkan  ada pengaruh kompetensi  dalam  pelaksanaan  proses keperawatan  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Kabupaten Pidie.

## PEMBAHASAN
Pengaruh  Imbalan  dalam  pelaksanaan Proses Asuhan Keperawatan
Berdasarkan hasil penelitian bahwa terdapat hubungan antara
i m b a l a n     dengan  proses  keperawatan, dengan p-value 0,000  <  0,05  di  Rumah Sakit  Umum  Daerah  Kabupaten  Pidie sehingga,  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  imbalan  dalam  pelaksanaan proses keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pidie.
Imbalan  mempengaruhi  motivasi kerja,  imbalan  adalah  insentif  kerja  yang diperoleh  dengan  segera  atau  yang diperoleh  dalam  jangka  panjang.  Melalui achieve  dimana  insentif  baik  berupa material atau nonmaterial akan mempengaruhi  motivasi  kerja  pegawai
meningkat,  selain  itu  motif  ini  juga merupakan  ketakutan  individu  akan kegagalan,  namun  untuk  dapat  menilai sebuah  sistem  imbalan  efektif  dapat diketahui dari hal-hal sebagai berikut : (1) perawat  termotifasi  bekerja,  (2)  perawat mempunyai dorongan kuat dalam pekerjaan,  (3)  perawat  mempunyai keinginan  yang  kuat  untk  berusaha mencapai  target  pekerjaan  secara  efektif, (4)  struktur  tugas  yang  memungkin sebuah  imbalan  itu  akan  menambah motivasi  atau  dorongan  seseorang  untuk selalu bekerja lebih baik lagi
Berdasarkan hasil penelitian Deby (2022)  bahwa  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  pemberian  insentif terhadap pelaksanaan asuhan
keperawatan.  Hasil  Uji  statistik  dengan Somers’d diperoleh nilai p = 0,0001 (p < 0,05)  sehingga  H0  ditolak,  maka  dapat disimpulkan  terdapat  pengaruh  yang signifikan antara Imbalan Perawat dengan
Kinerja Pelaksanaan Asuhan Keperawatan di  Rumah  Sakit Putri  Hijau
TK II Medan Tahun 2021.
Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kaicili (2018)  dengan  melihat  hasil  penelitian yang didukung bahwa imbalan jasa dapat mempengaruhi  motivasi  seseorang  dalam peningkatan kinerja kerja seseorang. Atau ada  hubungan  yang  signifikan  antara imbalan  jasa  dengan  motivasi.  Dengan imbalan  yang  disetujui  dapat  memotivasi perawat  untuk  bekerja  lebih  baik  lagi, rajin  masuk  kerja,  datang  tepat  waktu sehingga  tidak  terjadi  kesenjangan imbalan antara pegawai.
Hal  ini  sesuai  dengan  yang disampaikan  oleh  Watson    Potter  et  al (2009)  dalam  Alligood  (2014)  bahwa caring  yang  dilakukan  secara  efektif  bisa mendorong  kesehatan  dan  pertumbuhan individu. Perilaku caring yang ditampilkan  oleh  seorang  perawat  akan mempengaruhi  kepuasan  klien  tapi  juga bisa  menghasilkan  keuntungan  bagi
p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
Jurnal Sains Riset |  Volume 14 Nomor 1, April 2024 504
rumah  sakit.  Perilaku  caring  mampu memberikan manfaat secara finansial bagi industri  pelayanan  kesehatan.  Perilaku caring  staf  kesehatan  memiliki  nilai ekonomi bagi rumah sakit karena perilaku ini  berdampak  bagi  kepuasan  klien. Dengan  begitu  tampak  dengan  jelas bahwa  perilaku  caring  bisa  memberikan manfaat bagi pelayanan  kesehatan karena mampu  meningkatkan  kesehatan  dan pertumbuhan  individu  serta  menaikkan angka kunjungan klien ke tempat fasilitas kesehatan dan nantinya akan memberikan keuntungan secara finansial pada fasilitas kesehatan tersebut.
Analisis  peneliti  bahwa  dalam pelaksanaan  proses  keperawatan  yang kurang  optimal  dikarenakan  sistem pemberian insentif kurang baik dan sering mengalami  keterlambatan.  Pendapatan insentif  yang  tidak  baik  dapat  terjadi karena  tidak  adanya  transparansi  pihak rumah  sakit  tentang  sistem  pemberian insentif.  Dengan  keterbukaan  perawat dapat  melihat  dan  menilai  sendiri bagaimana  insentif  yang  seharusnya didapatkan  dan  bagaimana  kinerja  yang telah  diberikan.  faktor  penyebab  lain terjadi  karena  sistem  rekapitulasi  data rumah  sakit  masih  manual  sehingga membutuh  waktu  yang  lama  untuk menghitung insentif yang harus diberikan setiap  bulannya,  dan  bisa  terjadi  karena keterlambatan  pencairan  dana  dari  pihak terkait.  Jadi,  kebijaksanaan  insentif  harus diprogram dengan baik dan di informasikan secara jelas kepada karyawan  supaya  bermanfaat  kepada semua pihak
Pengaruh Supervisi dalam pelaksanaan proses keperawatan
Berdasarkan hasil penelitian
bahwa  terdapat  hubungan  supervisi dengan  proses  keperawatan,  dengan  nilai p-value 0,000  <  0,05  di  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Kabupaten  Pidie,  dapat disimpulkan bahwa ada hubungan supervises  dalam  pelaksanaan  proses
keperawatan  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Kabupaten Pidie Supervisi  merupakan  bagian  yang penting  dalam  manajemen  keperawatan.
Pengelolaan asuhan keperawatan membutuhkan kemampuan manajer keperawatan  dalam  melakukan  supervisi. (Wirawan  dkk,  2013).  Pengawas  adalah pusat komunikasi, pengambilan keputusan dan  pendelegasian;  adalah  kunci  untuk memfasilitasi  kerja  sama  tim  dan mengembangkan hubungan; dan memiliki tanggung  jawab  keseluruhan  untuk kualitas  dalam  hubungan  dan  perawatan (Chu et al .,  2016).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Wirawan  dkk  (2013)  bahwa  supervisi kepala  ruangan  dengan  kelengkapan pendokumentasian  asuhan  keperawatan memiliki hubungan sebesar 0.000, dimana hal  ini  dipengaruhi  oleh  factor  internal dan  eksternal,  internal  yaitu  perilaku perawat  ,  kebiasaan  dan  perilaku  yang ditunjukan  selama  berdinas.  Eksternal dikarenakan  factor  sarana  dan  prasarana, pengawasan  yang  tidak  tepat,  dan perubahan  kebijakan  tntang  asuhan keperawatan.
Hasil  penelitian  Anggoro et  al (2019)  menunjukkan  perilaku  caring perawat dilihat dari  sistem  nilai humanistik  Altruistik  klien  menilai perilaku  caring  perawat  cukup  yaitu 43,7%.  Hal  tersebut  dipengaruhi  oleh sikap  perawat  yang  kurang  merespon terhadap  tindakan  asuhan  keperawatan yang  diberikan  terhadap  klien,  sehingga klien  menggap  bahwa  perilaku  caring cukup. Caring perawat  cukup  karena perawat  sudah memberikan  kebaikan  dan kasih  sayang  serta  membuka  diri  untuk melakukan  tindakan  terapi  atau  asuhan keperawatan dengan klien secara terbuka.
Menurut  Faugier  (2011)  bahwa menejemen  suatu  instansi  yang  rendah dimana  sekelompok  pekerjanya  harus diawasi  oleh  seorang  pengawa  dengan berbagai  alasan,  memastikan  ketepatan
p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
Jurnal Sains Riset |  Volume 14 Nomor 1, April 2024 505
waktu,  kepastian  proses  pembayaran, mengatur tingkat pekerjaan dan memantau kualitas  pekerja sesuai dengan standart.
Hal  ini  sesuai  dengan  yang disampaikan  oleh  Watson  (dikutip  dari Alligood,  2014)  menambahkan  bahwa caring  yang  dilakukan  dengan  efektif dapat mendorong kesehatan dan pertumbuhan  individu.  Perilaku  caring yang  ditampilkan  oleh  seorang  perawat akan  mempengaruhi  kepuasan  klien.
Perilaku caring dalam praktik keperawatan secara umum dapat diartikan sebagai suatu kemampuan untuk berdedikasi  bagi  orang  lain,  pengawasan dengan  waspada,  perasaan  empati  pada orang  lain  dan  perasaan  cinta  atau menyayangi.  Caring  juga  merupakan sentral  untuk  praktik  keperawatan  karena caring  merupakan  suatu  cara  pendekatan yang  dinamis,  dimana  perawat  bekerja untuk  lebih  meningkatkan  kepeduliannya kepada klien.  Dalam  keperawatan,  caring merupakan  bagian  inti  yang  penting terutama  dalam  praktik  keperawatan terutama  dalam  menjalankan  proses keperawatan.
Secara  keseluruhan  hubungan supervisi  dengan  proses  keperawatan adalah  “ Human  Science  and  Human Care ”,  dimana  supervisi  yang  dilakukan oleh  kepala  ruangan  diharapkan  perawat mampu memenuhi empat kebutuhan dasar manusia  yang  saling  berhubungan  antara satu  sama  lain.    Watson  melihat keperawatan dapat bergerak dari dua area, yaitu:  masalah  penanganan  stres  dan penanganan  konflik.  Hal  ini  dapat menunjang tersedianya perawatan kesehatan yang holistik, yang dia percayai dapat  menjadi  pusat  dari  praktik keperawatan. Perawat perlu mengenali kebutuhan  komprehensif  yaitu  kebutuhan biofisik,  psikososial,  psikofisikal  dan interpersonal klien. Pemenuhan
kebutuhan  yang  paling  mendasar  perlu
dicapai  sebelum  beralih  ke  tingkat  yang selanjutnya. Perawat juga harus memberikan  informasi  kepada  klien. Perawat bertanggung jawab bagi
kesejahteraan dan kesehatan klien. Caring mempuyai  manfaat  yang  begitu  besar dalam  keperawatan  dan  seharusnya tercermin  dalam  setiap  interaksi  perawat dengan  klien,  bukan  dianggap  sebagai sesuatu  yang  sulit  diwujudkan  dengan alasan  beban  kerja  yang  tinggi,  atau pengaturan manajemen asuhan keperawatan  ruangan  yang  kurang  baik. Pelaksanaan  caring  akan  meningkatkan mutu  asuhan  keperawatan,  memperbaiki image  perawat  di  masyarakat  dan membuat  profesi  keperawatan  memiliki tempat khusus di mata para pengguna jasa pelayanan  kesehatan  (Firmansyah  et  al., 2019)
Analisa  peneliti  lakukan  bahwa supervisi yang dijalankan akan mempengaruhi proses asuhan
keperawatan,  dimana  kebutuhan  perawat akan perhatian supervisitor, dimana dalam memberikan  asuhan  keperawatan  dapat memberikan  keluhan  yang  dirasakan perawat selama bekerja.

## SIMPULAN
Imbalan  yang  sesuai  dan  baik yang  diterima  oleh  perawata  saat  bekerja akan  memberikan  pengaruh  besar  dalam melakukan  proses  keperawatan.  Dan pelaksanaan  supervisi  yang  baik  akan memberikan  pengaruh  sebesar  terhadapat perawat dalam melakukan proses keperawatan yang baik dari pada perawat dengan supervisi yang kurang. SARAN Untuk meningkatkan tingkat kesejahteraan  para  perawat  maka  perlu pihak  manajemen  rumah  sakit  untuk memperhatikan  pemberian  imbalan  atau riwerd  yang  sesuai  dan  tepat  waktu, kemudian  efektif  pelaksanaan  supervisi dalam melakukan proses asuhan keperawatan  di  lingkungan   rumah  sakit di    harapkan    manajemen    rumah    sakit
p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
Jurnal Sains Riset |  Volume 14 Nomor 1, April 2024 506
melakukan    supervise    dan    pelatihan secara    berkala    sehingga    hal-hal    yang mendukung  optimalnya  proses  asuhan keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Alligood,  M.  R.  2014. Nursing  theory  & their  work  (8th  ed).  The  CV Mosby  Company  St.  Louis.
Toronto. Missouri: Mosby
Elsevier. Inc
Anggoro, W. T., Aeni, Q., & Istioningsih, I. (2019). Hubungan Karakteristik Perawat  Dengan  Perilaku  Caring. Jurnal  Keperawatan  Jiwa , 6 (2),
98.
https://doi.org/10.26714/jkj.6.2.20 18.98-105 Chu, C. H., Ploeg, J., Wong, R., Blain, J.,
&  McGilton,  K.  S.  (2016).  An Integrative Review of the Structures  and  Processes  Related to Nurse Supervisory Performance  in  Long-Term  Care. Worldviews  on  Evidence-Based Nursing , 13 (6), 411–419. https://doi.org/10.1111/wvn.1217 0 Deby Deanda 1, Arifah Devi Fitriani 2, A. 3. (2022). Faktor Yang Memengaruhi Pelaksanaan Asuhan  Keperawatan  Di  Rumah Sakit  Putri  Hijau  Tk  Ii  Medan Tahun 2021 . 2 (1), 193–209.
Faugier,  J.  (2011).  The  Supervisory
Relationship. Counselor Supervision , 15–52. https://doi.org/10.4324/97802038 77630-12
Firmansyah,  C.  S.,  Noprianty,  R.,  & Karana, I. (2019). Perilaku Caring Perawat  Berdasarkan  Teori  Jean Watson  di  Ruang  Rawat  Inap.
Jurnal  Kesehatan  Vokasional , 4 (1), 33. https://doi.org/10.22146/jkesvo.40 957 Freemantle, N., Richardson, M., Wood, J.,
Ray,  D.,  Khosla,  S.,  Shahian,  D., Roche,  W.  R.,  Stephens,  I., Keogh,  B.,  &  Pagano,  D.  (2012).
Weekend hospitalization and additional  risk  of  death:  An analysis of inpatient data. Journal of  the  Royal  Society  of  Medicine ,
105 (2), 74–84. https://doi.org/10.1258/jrsm.2012. 120009 Kaicili,  D.  (2018). hubungan  faktor Imbalan dan kepemimpinan dengan Pendokumentasian
Asuhan  Kperawatan  di  Ruang VIP RSD Todore . 2 (3), 248–253. Kamil,  H.,  Rachmah,  R.,  &  Wardani,  E.
(2018). What is the problem with nursing documentation?
Perspective  of  Indonesian  nurses. International  Journal  of  Africa Nursing  Sciences , 9 (December 2017), 111–114. https://doi.org/10.1016/ j.ijans. 2018.09.002 Kasus, S., Fkep, J. I. M., Nomor, V., Haqq, M.  D.,  &  Kamil,  H.  (2022). Motivasi Perawat Dalam Pelaksanaandokumentasi  Asuhan Keperawatan  Di  Ruang  Rawat Inap : Studi Kasus Nurse Motivation  In  Implementation Nursing Documentation In
Inpatient  ward : A  Case Study . 1 ,
61–65.
Marbun,  N.  C.  P.  (2020). Faktor  yang Mempengaruhi dalam Pengambilan  Keputusan  Klinis Keperawatan . Ennis 1996 . http://dx.doi.org/10.31219/osf.io/3 5gxb Prasetyo,  M.  H.,  &  Hasyim.  (2022). Nusantara Hasana Journal. Nusantara Hasana Journal ,
1 (11), 22–32.
Tadzong-Awasum,  G.,  Ghislaine,  M.  M., Adelphine,  D.,  Boris,  K.  A.,  & Seraphine,  M.  N.  (2022). Nurses’ experiences with the adoption and
p- ISSN: 2088-0952, e-ISSN 2714-531X https://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR
use of the nursing process in four urban  hospitals. International Journal of Africa Nursing Sciences , 16 (September  2021). https://doi.org/10.1016/j.ijans.202 2.100411 Tasew,  H.,  Mariye,  T.,  &  Teklay,  G. (2019).  Nursing  documentation practice  and  associated  factors among  nurses  in public  hospitals, Tigray,  Ethiopia. BMC  Research Notes , 12 (1), 1–6. https://doi.org/10.1186/s13104- 019-4661-x
Tehranineshat,  B.,  Torabizadeh,  C.,  & Bijani, M. (2020). A study of the relationship  between  professional values  and  ethical  climate  and nurses’ professional quality of life in  Iran. International  Journal  of Nursing  Sciences , 7 (3),  313–319. https://doi.org/10.1016/j.ijnss.202 0.06.001 Umboh, J. M. L., Rattu, J. A. M., Sam, U.,
& Manado, R. (2015). Keperawatan  Di  Rumah  Sakit Umum  Bethesda  Gmim  Bagian Fisiologi  Fakultas  Kedokteran Tenaga Kesehatan Sebagai Sumber  Daya  Manusia  Dalam menjalankan pelayanan kesehatan di  rumah sakit merupakan Berhasil tidaknya suatu perusahaan  termasuk  perusahaan yang berg . 3 . Wirawan, E., Novitasari, D., & Wijayanti, F.  (2013).  Hubungan  Antara
Supervisi  Kepala  Ruang  Dengan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan  Di  Rumah  Sakit Umum Daerah Ambarawa. Jurnal Manajemen  Keperawatan , 1 (1), 111475. Yulihastin,  E.  (2019). Bekerja  sebagai Perawat.  Jakarta :  Erlangga. Esensi.