## Original Research

## Pemantauan  Pertumbuhan  melalui  Stimulasi Anak  Balita  Suku  Bajo  menggunakan  Instrumen Kuesioner Praskrining Perkembangan
Monitoring  Growth  through  Stimulation  of Bajo  Toddler  Children  using  Pre-Screening Development Questionnaire Instruments
Wahida  S,  Wahida  S;  Fitriyant,  Fitriyanti;  Yustiari,  Yustiari; Saraswati, Endah
Wahida S Wahida S Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia Fitriyanti Fitriyant ﬁtriyanti@poltekkes-kdi.ac.id Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia Yustiari Yustiari Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia Endah Saraswati Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia
Health Information: Jurnal Penelitian Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia ISSN: 2085-0840 ISSN-e: 2622-5905 Periodicity: Bianual vol. 14, no. 2, 2022 jurnaldanhakcipta@poltekkes-kdi.ac.id
Received: 04 July 2022 Accepted: 23 November 2022
URL: http://portal.amelica.org/ameli/journal/504/5043682015/
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.765
Funding Funding source: Poltekkes Kemenkes Kendari Contract number: UT.01.01/1/4664/2019 Award recipient: Wahida; Fitriyanti Corresponding author: ﬁtriyanti@poltekkes-kdi.ac.id
Authors retain copyright and grant the journal right of ﬁrst publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License that allows others to share the work with an acknowledgment of the works authorship and initial publication in this journal and able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non- exclusive distribution of the journals published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book).
Ringkasan: Pada periode setelah ASI eksklusif, anak akan diberi makanan pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI). Kebiasaan budaya yang berlaku dalam pengolahan dan pemberian makanan dapat mempengaruhi asupan nutrisi pada anak. Pada suku Bajo, akses terhadap  pelayanan  kesehatan  dan  gizi  yang  memadai  masih kurang  baik.  Oleh  karena  itu,  penting  dilakukan  penelitian tentang pemantauan pertumbuhan anak melalui stimulasi anak pada Suku Bajo menggunakan instrumen Kuesioner Praskrining Perkembangan (KPSP).
Kata  kunci: Asupan  gizi,  MP-ASI,  budaya,  suku  Bajo, pemantauan pertumbuhan anak, KPSP.
Abstract: Aer  exclusive  breastfeeding,  the  child  will  be  given complementary  food  from  Breast  Milk  Substitute  (BMS). Cultural  habits  in  food  preparation  and  feeding  practices  can aﬀect  nutrient  intake  in  children.  In  the  Bajo  tribe,  access to  adequate  health  and  nutrition  services  is  still  inadequate. erefore,  it  is  essential  to  research  monitoring  child  growth through child stimulation in the Bajo tribe using the Pre-screening Development Questionnaire (KPSP) instrument.
Keywords: Nutrient  intake,  BMS,  culture,  Bajo  tribe,  child growth monitoring, KPSP.
is work is licensed under Creative Commons Attribution- ShareAlike 4.0 International.

## PENDAHULUAN
Pertumbuhan  dan  perkembangan  merupakan  proses  pematangan  fungsi ﬁsiologis, sosiologis, dan psikologis. Tumbuh kembang anak dipengaruhi oleh berbagai  faktor,  dan  asupan  gizi  merupakan  penentu  paling  dominan  dalam 1000 hari pertama kehidupan (Inzaghi et al., 2022). Asupan gizi yang diterima oleh anak ditentukan oleh bagaimana nutrisi yang ibu dapatkan. Ibu menyusui dalam enam bulan pertama pasca persalinan memerlukan diet yang sesuai dengan kebutuhan kesehatan ﬁsiologisnya dan kebutuhan bayi (Likhar & Patil, 2022). Dalam kajian terdahulu, nutrisi yang didapatkan oleh anak juga ditentukan oleh  kebiasaan  budaya  yang  berlaku,  dan  khususnya  terjadi  di  daerah  pesisir (Yuarnistira  et  al.,  2019).  Budaya  dapat  menjadi  aturan  tidak  resmi  namun berlaku  di  tengah  masyarakat.  Budaya  mengatur  bagaimana  makanan  diolah, dan  diberikan  kepada  anak  (Lokossou  et  al.,  2021).  Masalah  kesehatan  pada anak yang ditimbulkan dari aspek budaya menjadi fokus tersendiri bagi tenaga kesehatan.
Kondisi  sosial,  ekonomi,  dan  budaya  Suku  Bajo  turun  mempengaruhi aksesnya terhadap pelayanan kesehatan. Penelitian lainnya pada Suku Bajo dari dua  tempat  yang  berbeda,  aspek  kesehatan  ibu  hamil  dan  menyusui  masih dipercayakan secara empiris kepada dukun beranak (Pasaribu & Indrawati, 2021; Syahrani et al., 2022). Berbagai penelitian pada Suku Bajo yang kurang baik dapat mempengaruhi akses terhadap pelayanan kesehatan, pendidikan, dan gizi yang memadai. Oleh karena itu, penelitian tentang pemantauan pertumbuhan melalui stimulasi anak pada Suku Bajo sangat penting untuk dilakukan guna memahami kondisi pertumbuhan dan perkembangan anak di suku tersebut.
Pemantauan pertumbuhan anak dapat dilakukan dengan berbagai media, yang paling mudah dengan melihat secara langsung. Agar terdapat hasil pemantauan yang valid dan terukur jelas, digunakan alat bantu berupa instrumen Kuesioner Praskrining  Perkembangan  (KPSP)  (Dhamayanti,  2006).  Formalisasi  KPSP mengikuti alat skrining baku the Denver Developmental Screening Test II , dan dapat digunakan pada lini awal pemeriksaan seperti di Puskesmas atau Posyandu oleh kader kesehatan (Kadi et al., 2016).

## METODE
Penelitian ini merupakan kajian observasional cross-secrional . Peneliti mengkaji perkembangan  anak  dengan  menggunakan  instrumen  baku  Kuesioner Praskrining Perkembangan (KPSP).
Sampel  diambil  dengan  teknik  purposive  sampling,  yang  memperhatikan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan. Responden penelitian adalah anak usia 0-12 bulan, dengan kriteria inklusi merupakan anak dari orang tua
Wahida S Wahida S, et al. Pemantauan Pertumbuhan melalui Stimulasi Anak Balita Suku Bajo menggunakan Instrumen Kuesioner Praskrining Perkemb...
suku bajo, dan tidak didiagnosis penyakit mental dan pertumbuhan. Penelitian dilaksanakan pada bulan Agustus tahun 2019.

## Pengumpulan Data
Pengumpulan  data  menggunakan  instrumen  KPSP,  berupa  kuesioner  yang terdiri  dari  25  butir  pertanyaan  dalam  mengukur  aspek  perkembangan  anak, seperti perkembangan ﬁsik, bahasa, kognitif, dan sosial.
Data  yang  telah  terkumpul  dianalisis  dengan  menggunakan  statistik deskriptif,  seperti  frekuensi  dan  persentase,  serta  uji  korelasi  jika  diperlukan. Selain  itu,  penelitian  ini  juga  menggunakan  observasi  langsung  untuk memperoleh data tambahan tentang perilaku anak selama mengikuti tes KPSP. Data  yang  diperoleh  kemudian  diinterpretasikan  dan  disimpulkan  untuk menjawab tujuan penelitian.

## Analisis Data
Untuk visualisasi data jenis data seperti Kelompok Umur, Nama Anak, Skor, dan Interpretasi, salah satu cara yang bisa digunakan adalah histogram. Histogram adalah graﬁk yang menampilkan distribusi frekuensi dari suatu variabel. Dalam hal  ini,  variabel  yang  akan  dihistogramkan  adalah  skor.  Histogram  akan membantu  melihat  sebaran  skor  di  setiap  kelompok  umur  dan  interpretasi. Selain  itu,  digunakan  diagram  batang  untuk  melihat  jumlah  anak  di  setiap kelompok umur dan interpretasi skor.

## HASIL

## Diagram 1 Sebaran Rerata Skor KPSP
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.765.g717
Pada kelompok umur 3, hanya satu anak yang dianggap "SESUAI" dengan skor 9, sedangkan sisanya "PENYIMPANGAN" atau "MERAGUKAN" dengan skor
5-7. Pada kelompok umur 6, sebagian besar anak (11 dari 12) memperoleh skor yang cukup baik, dengan hanya satu anak yang dianggap "PENYIMPANGAN" dengan  skor  3.  Pada  kelompok  umur  9  dan  12,  semua  anak  dinyatakan "SESUAI"  dengan  skor  9-10,  kecuali  dua  anak  di  kelompok  umur  9  dan dua  anak  di  kelompok  umur  12  yang  dinyatakan  "PENYIMPANGAN"  atau "MERAGUKAN" dengan skor 6-7. Secara umum, data tersebut menunjukkan bahwa  semakin  tua  kelompok  umur  anak,  semakin  baik  kemampuan  mereka dalam  tes  yang  dilakukan.  Namun  demikian,  terdapat  beberapa  anak  yang mendapatkan skor rendah di setiap kelompok umur dan memerlukan perhatian lebih dalam pengembangan kemampuan mereka (Graﬁk 1).

## PEMBAHASAN
Suku Bajo merupakan salah satu suku di Indonesia yang tersebar pada berbagai wilayah pesisir dan laut di Kalimantan, Sulawesi, Nusa Tenggara, Maluku, dan Papua (Capalulu et al., 2016; Gobang et al., 2017). Keunikan Suku Bajo yang dikenal sebagai masyarakat dengan budaya dan tradisi pemanfaatan sumber daya laut, dan aktivitas masyarakat di sekitar pantai (Novianti et al., 2017). Sehingga sosial ekonomi Suku Bajo menjadi faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan setiap keluarga, terutama pertumbuhan dan perkembangan anak (Yusuf et al., 2022).
Dalam pemantauan pertumbuhan melalui stimulasi anak, ada beberapa faktor yang perlu diperhatikan. Faktor-faktor tersebut antara lain adalah lingkungan, kesehatan, nutrisi, serta stimulasi dan interaksi dengan orang tua atau pengasuh. Dengan memperhatikan faktor-faktor tersebut, pemantauan pertumbuhan dan perkembangan anak dapat dilakukan secara efektif. Kendatipun dari penelitian sebelumnya hasil pemeriksaan tumbuh kembang digunakan sebagai pendamping dari  pemeriksaan  status  gizi  anak  (Hanifah,  2019;  Wigunantiningsih  & Fakhidah,  2019)  namun,  dari  penelitian  Hanifah  (2019)  hasil  pemantauan perkembangan KPSP tidak dapat menjadi indikator pada balita stunting.
Gerakan  kasar  atau  motorik  kasar  merupakan  hal  yang  terkait  dengan kemampuan anak untuk melakukan gerakan dan sikap tubuh yang melibatkan penggunaan otot-otot besar seperti duduk, berdiri, dan sejenisnya, dan gerakan halus  atau  motorik  halus  yang  berkaitan  dengan  kemampuan  anak  untuk melakukan  gerakan  yang  melibatkan  bagian-bagian  tubuh  tertentu  dengan menggunakan  otot-otot  kecil,  namun  memerlukan  koordinasi  yang  cermat seperti  mengamati  sesuatu,  menjepit,  atau  meraih  benda  kecil  (Adolph  & Franchak, 2017). Pengalaman dan umpan balik dari gerakan sebelumnya juga membantu meningkatkan keterampilan motorik bayi, melalui belajar bergerak, gerakan kasar anak usia di bawah 12 tahun mulai saling terkoordinasi sehingga terbentuk pengalamannya, dan perkembangan motorik bayi dapat memengaruhi perkembangan di domain lain (García & Ibáñez, 2016; Piek et al., 2008).
Gerakan-gerakan dasar seperti duduk, merangkak, dan menggerakkan tangan dan  kepala  dapat  memengaruhi  cara  bayi  belajar  bergerak.  Demikian  pula pengorganisasian  antara  geraakan  dari  otot  kecil,  pengalaman  dan  feedback dari gerakan sebelumnya membantu meningkatkan keterampilan motorik bayi. Perkembangan motorik bayi dapat memengaruhi perkembangan di domain lain (Bishop & Edmundson, 1987).
Wahida S Wahida S, et al. Pemantauan Pertumbuhan melalui Stimulasi Anak Balita Suku Bajo menggunakan Instrumen Kuesioner Praskrining Perkemb...
Stimulasi  anak  dilakukan  sebagai  salah  satu  instrumen  monitoring  dan evaluasi kondisi pertumbuhan dan perkembangan anak yang kurang optimal, sehingga  tindak  lanjutnya  diarahkan  untuk  membantu  fasilitas  pelayanan kesehatan, kader posyandu, dan keluarga dalam meningkatkan kemampuan anak untuk berbicara, bergerak, dan berinteraksi dengan lingkungan sekitar.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Data  pengamatan  terhadap  anak-anak  menunjukkan  bahwa  semakin  tua kelompok  umur  anak,  semakin  baik  kemampuan  mereka  dalam  tes  yang dilakukan.  Namun,  masih  terdapat  beberapa  anak  yang  mendapatkan  skor rendah  di  setiap  kelompok  umur  dan  memerlukan  perhatian  lebih  dalam pengembangan kemampuan mereka.
Dalam pemantauan pertumbuhan anak suku Bajo, perlu diperhatikan faktor- faktor  seperti  lingkungan,  kesehatan,  nutrisi,  serta  stimulasi  dan  interaksi dengan orang tua atau pengasuh. Penanganan masalah kesehatan anak, seperti kasus  stunting,  memerlukan  keterlibatan  utama  dari  pemerintah  sebagai penggerak sosial ekonomi untuk mengentaskan kemiskinan dan meningkatkan kesejahteraan.

## Kekurangan Penelitian
Penelitian ini hanya menggunakan metode observasi dan instrumen kuesioner sebagai  pengumpul  data.  Seharusnya  penelitian  ini  juga  mempertimbangkan metode lain seperti wawancara atau tes langsung untuk mendapatkan data yang lebih lengkap dan mendalam.

## Mengakui
Penelitian  ini  terlaksana  atas  pendanaan  dari  DIPA  Tahun  2019  Poltekkes Kemenkes Kendari.

## DAFTAR PUSTAKA
Adolph, K. E., & Franchak, J. M. (2017). e development of motor behavior. Wiley Interdisciplinary Reviews. Cognitive Science, 8 (1–2). https://doi.org/10.1002/wc s.1430
Bishop,  D.  V.,  &  Edmundson,  A.  (1987).  Speciﬁc  language  impairment  as  a maturational  lag:  Evidence  from  longitudinal  data  on  language  and  motor development. Developmental Medicine and Child Neurology, 29 (4), 442–459. ht tps://doi.org/10.1111/j.1469-8749.1987.tb02504.x
Capalulu, M. A., Waani, J. O., & Rengkung, M. M. (2016). Perubahan Permukiman Suku Bajo di Kabupaten Kepulauan Sula Provinsi Maluku Utara. SPASIAL, 3 (1), Article 1. https://doi.org/10.35793/sp.v3i1.11456
Dhamayanti,  M.  (2006).  Kuesioner  Praskrining  Perkembangan  (KPSP)  Anak. Sari Pediatri, 8 (1), 9–15.
García, A. M., & Ibáñez, A. (2016). A touch with words: Dynamic synergies between manual actions and language. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 68 , 59–95. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.04.022
Gobang,  A.  A.  K.  S.,  Antariksa,  &  Nugroho,  A.  M.  (2017).  Spatial  development  of Bajo tribal residence in Wuring Village Maumere City. ARTEKS#: Jurnal Teknik Arsitektur, 2 (1), Article 1. https://doi.org/10.30822/arteks.v2i1.37 Hanifah, H. (2019). Hubungan Kejadian Stunting Dan Hasil Pemeriksaan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (Kpsp) Pada Balita Usia 24-59 Bulan Di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Pakem [esis, UII]. https://dspace.uii.ac.id/handle/1 23456789/31127
Inzaghi,  E.,  Pampanini,  V.,  Deodati,  A.,  &  Cianfarani,  S.  (2022).  e  Eﬀects  of Nutrition on Linear Growth. Nutrients, 14 (9), Article 9. https://doi.org/10.339
0/nu14091752
Kadi,  F.  A.,  Garna,  H.,  &  Fadlyana,  E.  (2016).  Kesetaraan  Hasil  Skrining Risiko  Penyimpangan  Perkembangan  Menurut  Cara  Kuesioner  Praskrining Perkembangan (KPSP) dan Denver II pada Anak Usia 12-14 Bulan dengan Berat Lahir Rendah. Sari Pediatri, 10 (1), 29–33. https://doi.org/10.14238/sp10.1.20
08.29-33
Likhar, A., & Patil, M. S. (2022). Importance of Maternal Nutrition in the First 1,000 Days of Life and Its Eﬀects on Child Development: A Narrative Review. Cureus, 14 (10), e30083. https://doi.org/10.7759/cureus.30083 Lokossou, Y. U. A., Tambe, A. B., Azandjèmè, C., & Mbhenyane, X. (2021). Socio- cultural beliefs inﬂuence feeding practices of mothers and their children in Grand Popo, Benin. Journal of Health, Population and Nutrition, 40 (1), 33. https://doi .org/10.1186/s41043-021-00258-7
Novianti, N. A., Umar, R., & Arfan, A. (2017). Fishermen Home Based Business in e Settlement Of Bajo Tribe In Bajoe Village Of Tanete Riattang Timur Sub-
District In Bone District. UNM Geographic Journal, 1 (1), Article 1. https://doi .org/10.26858/ugj.v1i1.5273
Pasaribu, L. R., & Indrawati, L. (2021). Determinan Kultural dan Struktural dalam Kemitraan  Bidan  dengan  Duku  Bayi  (Bhisi/Sando)  di  Kabupaten  Wakatobi,
Sulawesi Tenggara. Jurnal Kesehatan Reproduksi, 12 (1), 89–101.
Piek, J. P., Dawson, L., Smith, L. M., & Gasson, N. (2008). e role of early ﬁne and gross motor development on later motor and cognitive ability. Human Movement Science, 27 (5), 668–681. https://doi.org/10.1016/j.humov.2007.11.002
Syahrani, A. R. T., Asrina, A., & Yusriani. (2022). Peran Dukun Dalam Pengobatan Tradisional  Pada  Suku  Bajo  Di  Kelurahan  Bajoe  Kecamatan  Tanete  Riattang Timur Kabupaten Bone: e Role of Shamans in Traditional Medicine for the Bajo  Tribe  in  Bajoe  Village,  Tanete  Riattang  Timur  District,  Bone  Regency. Journal of Muslim Community Health, 3 (2), Article 2. https://doi.org/10.52103 /jmch.v3i2.778
Wigunantiningsih,  A.,  &  Fakhidah,  L.  N.  (2019).  Penilaian  Pertumbuhan  dan Perkembangan  Balita  dengan  Menggunakan  KPSP  di  PAUD  Wijaya  Kusuma
Papahan  Tasikmadu  Karanganyar. Jurnal  Abdimas  PHB#:  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Progresif Humanis Brainstorming, 2 (2), Article 2. https://doi.org/1 0.30591/japhb.v2i2.1441 Yuarnistira, Nursalam, N., Rachmawati, P. D., Efendi, F., Pradanie, R., & Hidayati, L. (2019). Factors Inﬂuencing the Feeding Pattern of Under-Five Children in Coastal Areas. IOP Conference Series: Earth and Environmental Science, 246 (1), 012008. https://doi.org/10.1088/1755-1315/246/1/012008
Wahida S Wahida S, et al. Pemantauan Pertumbuhan melalui Stimulasi Anak Balita Suku Bajo menggunakan Instrumen Kuesioner Praskrining Perkemb...
Yusuf,  A.  M.,  Tenrisau,  D.,  Hidayanti,  H.,  Ibrahim,  A.  H.,  Bahar,  A.,  Sarifudin,  S.,
Tahir, Y., Adhyanti, A., & Alﬁah, E. (2022). Family Vulnerability and Children’ Nutritional  Status  during  COVID-19  Pandemic. Journal  of  Public  Health  for Tropical and Coastal Region, 5 (2), 74–82. https://doi.org/10.14710/jphtcr.v5i2 .13758

## Catatan kaki
Editor Akademis: Ainul Raﬁq (Poltekkes Kemenkes Kendari, INDONESIA)
Pernyataan Konﬂik Kepentingan: Para penulis menyatakan tidak terdapat konﬂik kepentingan dengan pihak manapun.
Berbagi Data: Permintaan data terbuka hasil penelitian dapat melalui korespondensi kepada penulis.
Kontribusi Penulis:WS (Konseptualisasi, Analisis data, Investigasi, Penyiapan naskah - dra); F (Konseptualisasi, Investigasi, Metodologi, Penyiapan naskah - dra, Penyiapan naskah - reviu & pengeditan; Y (Investigasi); ES (Investigasi).
Pernyataan  Penerbit: Poltekkes  Kemenkes  Kendari  menyatakan  tetap  netral  sehubungan dengan klaim atas perspektif atau buah pikiran yang diterbitkan.

## Author notes
ﬁtriyanti@poltekkes-kdi.ac.id