## Hubungan Faktor Karakteristik Pada Kejadian HIV/AIDS Di Puskesmas Medan Area Selatan
Rosa Zorayatamin Damanik (1), Mayasari Rahmadhani (2)
12Fakultas Kedokteran UISU Medan, Jl. STM No. 77, Medan, Sumatera Utara
rosadamanik@fk.uisu.ac.id (1), mayasari@fk.uisu.ac.id (2)

## ABSTRAK
Infeksi Human  Immunodeviciency  Virus (HIV)  telah  menjadi  faktor  predisposisi  terpenting  dalam berkembangnya Tuberculosis (TB) sejak awal Tahun 1980an dimana sepertiga penderita yang terinfeksi HIV di  dunia  memiliki koinfeksi dengan TB  Paru .  Tb  pada  orang  dengan  HIV/AIDS  (ODHA)  dapat  memiliki gambaran  klinis  tidak  khas  sehingga  menyebabkan  kesulitan  diagnosis,  dan  menjadi infeksi  oportunistik terbanyak dan  menyebabkan kematian penderita HIV. Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahui  Hubungan Faktor  Karakteristik  Pada  Kejadian  HIV/AIDS  di  Puskesmas  Medan  Area  Selatan.  Desain  Penelitian  ini Menggunakan desain analitik observasional, yang dimulai pada bulan Maret 2023 hingga Mei 2023. Adapun Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh  masyarakat  yang  menderita  HIV/AIDS  yang  berobat  ke  Puskesmas Medan  Area Selatan adalah 30 orang  yang terdaftar di Puskesmas  Medan  Area Selatan  yang  hasilnya akan dianalisis  dengan  menggunakan  uji  bivariat.  Berdasarkan    uji  Chi-Square  telah  didapatkan  nilai  p- value = 0,002  sehingga  ada hubungan faktor  risiko  Umur  dengan  angka  Kejadian  HIV/AIDS  di  Puskesmas  Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023, Berdasarkan  uji Chi-Square telah didapatkan nilai p- value =  0,000  sehingga  ada  hubungan  faktor  risiko  Jenis  Kelamin  Laki-Laki  dan  Perempuan  dengan  angka Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023 dan Berdasarkan uji Chi-Square telah didapatkan nilai p- value = 0,001 sehingga ada hubungan faktor risiko Pekerjaan dengan Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan.
Kata Kunci : Usia, Jenis Kelamin, Pekerjaan, HIV/AIDS

## ABSTRACT
Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection has become the  most important predisposing factor in the development  of  Tuberculosis  (TB)  since  the  early  1980s  where  one  third  of  HIV-infected  sufferers  in  the world  have  co-infection  with  pulmonary  TB.  TB  in  people  living  with  HIV/AIDS  (PLWHA)  can  have  an atypical clinical picture, causing difficulties in diagnosis, and is the most common opportunistic infection and causes  death  in  HIV  sufferers.  This  study  aims  to  determine  the  relationship  between  characteristic  factors and the incidence of HIV/AIDS in the South Medan  Area Community Health  Center. This research design uses an observational analytical design, starting from March 2023 to May 2023. The population of this study is all people suffering from HIV/AIDS who seek treatment at the South Medan Area Health Center, namely 30  people  registered  at  the  South  Medan  Area  Health  Center,  the  results  of  which  will  be  analyzed  using bivariate  tests.  Based  on  the  Chi-Square  test,  a  p-value  =  0.002  was  obtained,  so  there  is  a  relationship between  the  risk  factor  Age  and  the  incidence  of  HIV/AIDS  in  the  South  Medan  Area  Community  Health Center for the period January 2020 - March 2023. Based on the Chi-Square test, the p-value = 0.000. so there is  a  relationship  between  the  risk  factors  of  male  and  female  sex  with  the  incidence  of  HIV/AIDS  in  the South  Medan  Area  Health  Center  for  the  period  January  2020  -  March  2023  and  based  on  the  Chi-Square test,  the  p-value  =  0.001  is  obtained  so  there  is  a  relationship  between  occupational  risk  factors  and  The incidence of HIV/AIDS in the South Medan Area Health Center .
Keywords : Age, Gender, Occupation, HIV/AIDS

## I. PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Infeksi Human Immunodeviciency Virus (HIV) telah menjadi faktor predisposisi terpenting dalam  berkembangnya  Tuberculosis  (TB)  sejak  awal  Tahun  1980an  dimana  sepertiga penderita yang terinfeksi HIV di dunia memiliki koinfeksi dengan TB Paru . Tb pada orang dengan  HIV/AIDS  (ODHA)  dapat  memiliki  gambaran  klinis  tidak  khas  sehingga menyebabkan  kesulitan  diagnosis,  dan  menjadi infeksi  oportunistik terbanyak  dan menyebabkan  kematian  penderita  HIV. Kasus  HIV  /AIDS  pertama  di  dunia  di  laporkan pada  tahun  1981  di  Amerika  Serikat.  Sejak  itu  kasus  HIV/AIDS  di  dunia  makin  lama makin  banyak  di  laporkan  dan  merupakan  persoalan  kesehatan  masyarakat  di  beberapa negara  termasuk  Indonesia.  Berdasarkan  data  dari  WHO,  pada  tahun  2017  secara  global 36,9  juta  orang  hidup  dengan  HIV  dan  21,7  juta  orang  (59%)  menerima  pengobatan antiretroviral. Di  indonesia  jumlah  penderita  HIV/AIDS  terus  meningkat  dari  tahun  ke tahun.  Sejak  pertama  kali  di  temukan  pada  tahun  1987  sampai  dengan  Desember  2017, HIV/AIDS  tersebar  di  421  (81,9%)  dari  514  kabupaten  /kota  di  seluruh  propinsi  di Indonesia. Berdasarkan  data  ditjen  P2PL  (  pengendalian  penyakit  dan  penyehatan lingkungan  )  statistik  kasus  HIV  yang  dilaporkan  dari  tahun  2011  –  2012  mengalami peningkatan,  yaitu  pada  tahun  2011  kasus  baru  HIV  sebesar  21.031  kasus,  kemudian meningkat  menjadi  21.511  kasus  pada  tahun  2012.  Begitu  juga  dengan  AIDS  dari  tahun 2011  sebanyak  37.201  kasus,  meningkat  menjadi  42.887  kasus.  Proporsi  faktor  resiko penderita HIV / AIDS melalui hubungan hetero seksual merupakan cara penularan dengan presentase tertinggi sebesar 77,75%, diikuti injecting drug user (IDU) sebesar 9,16 % dan dari ibu ke anak sebesar 3,76 %. Menurut teori faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup  yaitu  jenis  kelamin,  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  status  perkawinan,  penghasilan, hubungan  sosial.  Bain,  dkk  (2018)  menemukan  adanya  perbedaan  antara  kualitas  hidup laki-laki  dan  perempuan,  dimana  kualitas  hidup  laki-laki  cenderung  lebih  baik  dari  pada kualitas  hidup  perempuan.  Menurut  Ryff  dan  Singer  (2018)  terdapat  pengaruh  usia terhadap  kualitas  hidup,  dimana  individu  dewasa  mengekspresikan  kesejahteraan  yang lebih tinggi pada usia dewasa madunya. Wahl, dkk (2014) kualitas hidup akan meningkat seiring  dengan  lebih  tingginya  tingkat  pendidikan  yang  didapatkan  oleh  individu.  Moons (2014)  mengatakan  bahwa  terdapat  perbedaan  kualitas  hidup  antara  penduduk  yang berstatus  sebagai  pelajar,  penduduk  yang  bekerja,  penduduk  yang  tidak  bekerja  (atau sedang  mencari  pekerjaan),  dan  penduduk  yang  tidak  mampu  bekerja  (atau  memiliki disablity tertentu). Moons (2014) mengatakan bahwa terdapat 13 perbedaan kualitas hidup antara  individu  yang  tidak  menikah,  individu  bercerai  ataupun  janda,  dan  individ u  yang menikah  atau  kohabitasi. Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  maka  peneliti  tertarik  untuk melakukan  penelitian  dengan  judul ”  Hubungan  Faktor  Karakteristik  Pada  Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023 ” .

## 2. Perumusan Masalah
Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini  adalah  bagaimana  Hubungan  Faktor  Karakteristik Pada Kejadian HIV/AIDS Di Puskesmas Medan Area Selatan.

## 3. Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Hubungan  Faktor  Karakteristik  Pada  Kejadian HIV/AIDS Di Puskesmas Medan Area Selatan.

## 4. Manfaat Penelitian
Manfaat  penelitian  ini  adalah  untuk  memberikan  solusi  dan  manfaat  dari  informasi mengenai Hubungan Faktor Karakteristik Pada Kejadian HIV/AIDS Di Puskesmas Medan Area Selatan.

## II. METODE
Metode  yang digunakan  dalam Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan  pendekatan cross  sectional ,  dimana  pengukuran  variabel-variabelnya  dilakukan hanya  satu  kali  dalam  satu  waktu  tertentu  untuk  mengetahui  “Hubungan  Faktor Karakteristik Pada Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023”.

## III. HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Medan  Area  Selatan  terletak  di  jalan  Medan  Area Selatan  No.71  Lingkungan  VIII,  Kelurahan    Suka  Ramai  I  Kecamatan  Medan  Area. Setelah  dilakukannya  penelitian  dan  dilakukan  pengolahan  data  yang  disajikan  dalam bentuk tabel distribusi tentang Gambaran Faktor Karakteristik Pada Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023.
Tabel 1 Faktor Risiko HIV/AIDS Berdasarkan Umur Tahun
Umur Frekuensi Persentase (%) 38-49 Thn 28 84.3% 50-62 Thn 2 15.7% Jumlah 30 100
Gambar 1. Grafik batang faktor resiko HIV/AIDS berdasarkan umur tahun
Berdasarkan tabel 4.1 diketahui bahwa dari 30 responden, frekuensi Umur berisiko HIV/AIDS yang paling banyak adalah usia usia 38 Thn – 49 Thn,yaitu sebanyak 28 orang (84,3%) dan paling sedikit adalah, yaitu 50 Thn – 62 Thn sebanyak 2 orang (15,7%) .
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Frekuensi Persentase (%) 38-49 Thn 50-62 Thn Jumlah
Zorayatamin Damanik R, Rahmadhani M : Hubungan Faktor Karakteristik Pada Kejadian HIV/AIDS Di Puskesmas Medan Area Selatan
Tabel 2 Faktor Risiko HIV/AIDS Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) Laki-Laki 27 71,1% Perempuan 3 28,9 % Jumlah 30 100 %
Gambar 2. Grafik batang faktor resiko HIV/AIDS berdasarkan Jenis kelamin
Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa dari 30 responden, frekuensi Laki-Laki paling banyak berisiko HIV/AIDS, yaitu sebanyak 27 orang (71,1%) dan Perempuan paling sedikit, yaitu sebanyak 3 orang (28,9%) .
Tabel 3 Faktor Risiko HIV/AIDS Berdasarkan  Pekerjaan Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) Bekerja 29 76,3 % Tidak Bekerja 1 23,7 % Jumlah 30 100 %
Berdasarkan tabel 4.3 diketahui bahwa dari 30 responden, frekuensi Bekerja yang paling banyak berisiko HIV/AIDS adalah sebanyak 29 orang (76,3%) dan frekuensi Tidak bekerja paling sedikit adalah sebanyak 1 orang (23,7 %) .

## Tabel 4 Hubungan Umur Dengan Angka Kejadian Faktor Risiko HIV/AIDS
Umur Risiko HIV/AIDS Total P- value Berisiko Tidak Berisiko
0 5 10 15 20 25 30 3 28,9 % 27 71,1% Frekuensi Persentase (%) to tal jenis kelamin Tabel Jumlah Jumlah
F % F % F % 38-49 Thn 50-62 Thn 6 2 24.3 15.7 1 2 0
60 0 2 8 2 84 .3
25
.7
0,002
Berdasarkan  uji Chi-Square telah didapatkan nilai p- value = 0,002 sehingga ada hubungan faktor risiko Umur dengan Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023

## Tabel 5 Hubungan Jenis Kelamin dengan Angka Kejadian Faktor Risiko HIV/AIDS
Jenis Kelamin Risiko HIV/AIDS Total P- value Berisiko Tidak Berisiko F % F % F % Laki-Laki Perempuan 13 2 30 ,5
13 ,2 14 1 40,6 15,7 2 7 3 71 ,1 28 ,9
0,000
Berdasarkan  uji Chi-Square telah didapatkan nilai p- value = 0,000 sehingga ada hubungan faktor risiko Jenis Kelamin dengan angka Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023.
Tabel 6 Hubungan Riwayat Pekerjaan dengan angka Kejadian Faktor Risiko HIV/AIDS
Pekerjaan Risiko HIV/AIDS Total P- value Berisiko Tidak Berisiko F % F % F % Bekerja Tidak Bekerja 18 1 56 23,7
1 1 0 20,3 0 2 9 1 76 ,3 23 ,7
0,001
Berdasarkan  uji chi-square telah didapatkan nilai p- value = 0,001 sehingga ada hubungan faktor  risiko  pekerjaan  dengan  angka  kejadian  hiv/aids  di  puskesmas  medan  area  selatan periode januari 2020 - maret 2023.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  uji Chi-Square telah didapatkan nilai p- value = 0,002 sehingga ada hubungan faktor risiko Umur dengan angka Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode  Januari  2020  -  Maret  2023.  Berdasarkan  hal  tersebut  peneliti  berpendapat dikarenakan umur yang muda menyebabkan mereka belum memikirkan efek dari penyakit
HIV/AIDS  yang  menyebabkan  daya  tahan  menurun,  karena  masa  terjadi  transmisi  dan penjalaran  virus  pada  kurun  waktu  5-  10  tahun.  Sehingga  mereka  belum  memikirkan kondisi  lain  setelah  mereka  dinyatakan  positif  HIV/AIDS,  maka  semakin  berfikir  ulang untuk  melakukan  setiap  pemeriksaan.  Menurut  teori  faktor-faktor  yang  mempengaruhi kualitas  hidup  yaitu  jenis  kelamin,  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  status  perkawinan, penghasilan,  hubungan  sosial.  Bain,  dkk  (2018)  menemukan  adanya  perbedaan  antara kualitas  hidup  laki-laki  dan  perempuan,  dimana  kualitas  hidup  laki-laki  cenderung  lebih baik  dari  pada  kualitas  hidup  perempuan.  Menurut  Ryff  dan  Singer  (2018)  terdapat pengaruh  usia  terhadap  kualitas  hidup,  dimana  individu  dewasa  mengekspresikan kesejahteraan  yang  lebih  tinggi  pada  usia  dewasa  madunya.  Wahl,  dkk  (2014)  kualitas hidup akan meningkat seiring dengan lebih tingginya tingkat pendidikan  yang didapatkan oleh individu. Berdasarkan  uji Chi-Square telah didapatkan nilai p- value = 0,000 sehingga ada  hubungan  faktor  risiko  Jenis  Kelamin  Laki-Laki  dan  Perempuan  dengan  angka Kejadian  HIV/AIDS  di  Puskesmas  Medan  Area  Selatan  Periode  Januari  2020  -  Maret 2023. Berdasarkan hal tersebut peneliti berpendapat bahwa perilaku ingin mengetahui dan mencoba tentang pergulan seks bebas itu sering terjadi pada yang berhubungan pada jenis kelamin  terutama  pada  laki-laki  dimana  pada  laki-laki  sering  kali  merasakan  ingin mencoba  untuk  melakukan  seks  bebas  yang  kita  ketahui  diluaran  dengan  hal  yang  kita anggap kurang benar namun tanpa mereka sadari bahwa hal tersebut merupakan salah satu factor utama dari terjaidnya HIV/AIDS. Perilaku dan pergaulan laki-laki cenderung terlihat lebih  rentan tertular  HIV-AIDS  dibanding  perempuan.  Hal  ini  disebabkan  laki-laki  lebih banyak melakukan aktifitas diluar rumah, bertemu dengan banyak orang, serta berinteraksi dengan  berbagai  lingkungan  sehingga  tidak  menutup  kemungkinan  berperilaku  risiko tinggi  terinfeksi  HIV  terlebih  lagi  jika  tidak  memiliki  pengetahuan  dan  keyakinan beragama  yang  cukup  kuat.  Berdasarkan  uji Chi-Square telah didapatkan nilai  p- value = 0,001 sehingga ada hubungan faktor risiko Pekerjaan dengan angka Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023. Hal ini membuktikan bahwa pada golongan pekerjaan yang bekerja lebih berisiko terkena penularan HIV/AIDS dikarenakan  penularannya  karena  perempuan  yang  terkena  HIV/AIDS  sering  berganti- ganti  pasangan  seks,  contohnya  pada  wanita  pekerja  seksual  yang  melakukan  hubungan seksual  secara  bebas  tanpa  menggunakan  pengaman/kondom.  Banyaknya  penderita  HIV- AIDS  dikalangan  pekerja  dapat  dikarenakan  tingkat  aktifitas  pekerja  yang  aktif,  dan mobilitas  yang  tinggi  sehingga  banyak  berinteraksi  dengan  khalayak  umum  dan  berbagai lingkungan  termasuk  berinteraksi  dengan  penderita  HIV-AIDS  yang  tidak  diketahui  sisi positifnya.

## IV. KESIMPULAN
Dari hasil penelitian diatas maka dapat dilihat bahwa kesimpulan penelitian ini adalah :
1. Berdasarkan    uji  Chi-Square  telah  didapatkan  nilai  p- value =  0,002  sehingga  ada hubungan faktor risiko Umur dengan angka Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023.
2. Berdasarkan    uji  Chi-Square  telah  didapatkan  nilai  p- value =  0,000  sehingga  ada hubungan  faktor  risiko  Jenis  Kelamin  Laki-Laki  dan  Perempuan  dengan  angka Kejadian HIV/AIDS di Puskesmas Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023.
3. Berdasarkan    uji  Chi-Square  telah  didapatkan  nilai  p- value =  0,001  sehingga  ada hubungan  faktor  risiko  Pekerjaan  dengan  Kejadian  HIV/AIDS  di  Puskesmas  Medan Area Selatan Periode Januari 2020 - Maret 2023.

## DAFTAR PUSTAKA
Aditama,  Tjandra  Yoga.  Dkk.  2021.  Pedoman  Nasional  Penanggulangan  Tuberculosis. KEMENKES RI Dirjen P3L 2021.
Ayu  Desy  Permitasari.” Factor  resiko  terjadinya  koinfeksi  Tuberculosis  pada  pasien HIV / AIDS di RSUD Dr. Kariady Semarang “.
Ditjen  PP  &  PL  Kemenkes  RI  (  2017  ) laporan  prekembangan  HIV  AIDS  triwulan  IV tahun 2016
Growzard, Rigal, Jean, Sutton, Marianne. (Ed ) 2016 Clinical Guildines : Diagnosis  and treatmen  manual .  2016  Editions.Paris  :  Frotieres  Medicins  Sans.  ISBN  978-  2- 37585- 001- 5
Kementrian Kesehatan RI Tahun 2015, Profil Kesehatan Pengendalian penyakit HIV .
Lan, V.M. Virus Imunodefisiensi Manusia (HIV) dan Sindrom Imunodefisiensi Didapat (AIDS).  Dalam:  Hartanto,H.  (eds).  Patofisiologi:  Konsep  Klinis  Proses-Proses Penyakit. Vol I. Ed.6. Jakarta:EGC; 2016. p. 224-245.
Murtiastutik,  D.  AIDS.  Dalam:  Barakbah,  J.  (eds).  Buku  Ajar  Infeksi  Menular  Seksual Ed.2. Surabaya: Airlangga University Press; 2018.p. 211-220.
Simbolon, E. Pola Kelainan Kulit pada Pasien HIV/AIDS di Rumah Sakit Umum Pusat Haji  Adam  Malik  Medan.  Universitas  Sumatra  Utara;  2021.  Diakses  dari: http://repository.usu.ac. id/handle/ 123456789/21448.
Syam,  A.F.  dkk.  Tatalaksana  HIV/AIDS  :  Pedoman  Nasional  Pelayanan  Kedokteran. Jakarta: Kemenkes RI Konsorsium Upaya Kesehatan; 2021.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 01 Juli  2023 12 Juli 2023 02 Agustus  2023 Ya