## P ENGARUH P ERUBAHAN P ELAYANAN K ESEHATAN R UMAH S AKIT U MUM

## D AERAH D R . M OEWARDI TERHADAP P EMANFAATAN L AHAN K OMERSIAL DI S EKITARNYA DI S URAKARTA
Nofa Yuniary, Murtanti Jani Rahayu, dan Rufia Andisetyana Putri Program Studi Perencanaan Wilayah dan Kota
Fakultas Teknik Universitas Sebelas Maret, Surakarta email: nofayuniary@yahoo.com
Abstract: Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi is a national scale-hospital provided by Central Java provincial  government  in  the  city  of  Surakarta.  Assigned  as  a  class  hospital  in  2007,  Rumah  Sakit  Umum Daerah Dr. Moewardi led the citizen to have health service. The main activity of the district will be followed by the other development of the second activity. Hospital is one kind of main activities that can give impact to surrounding environment. Commercial activity area which is grow up around the hospital, such as boarding house,  food  court,  convenience  store  and  the  other  commercial  services,  gives  impact  to  the  sector’s revolution  around  the  hospital.  The  issues  in  the  research  is  the  other  utilization  of  the  commercial  area around  the  hospital  which  is  effected  by  the  change  of  health  service  of  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr. Moewardi. This research aimed to find out the effect of Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi’s health service    change  to  the  utilization  commercial  area  around  the  hospital.  The  method  used  is  deductive- explanative  descriptive  analysis  technique.  The  data  collected  is  a  real  observation,  respondent  interview and document–based data. The result of the research shows that the service of Rumah Sakit Umum Daerah Dr.  Moewardi  is  increasingly  change  by  the  years.  It  equals  with  the  utilization  of  the  commercial  area around Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi which is also increasing the commercial area so it can be concluded that the health service in Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi gives impact to the utilization of commercial area around because both changes that increased.
Keywords: development of health services, commercial land use change

## 1. PENDAHULUAN
Kota Surakarta berperan sebagai penggerak  utama  bagi  kabupaten  sekitarnya karena  menjadi  pusat  kegiatan  dan  pelayanan publik  yang  lebih  maju  dibandingkan  dengan kabupaten  lain.  Salah  satu  bentuk  pelayanan publik  berskala  nasional  tersebut  adalah Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Moewardi yang  disediakan  oleh  pemerintah  Provinsi Jawa Tengah.
Pada  tahun  2007,  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Dr.  Moewardi  mendapatkan  predikat sebagai  rumah  sakit  umum  kelas  A  yang mempengaruhi  masyarakat  untuk  datang  ke rumah  sakit  dalam  mendapatkan  pelayanan pengobatan.  Masyarakat  yang  datang  untuk berobat  tidak  hanya  berasal  dari  Kota Surakarta  saja,  namun  dari  luar  Kota Surakarta, seperti Kabupaten Klaten, Kabupaten  Boyolali,  Kabupaten  Wonogiri, hingga  Kabupaten  Pacitan.  Selain  itu,  rumah sakit  ini  menjadi  pusat  pendidikan  bagi mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas  Maret  dan  universitas  lainnya  untuk melakukan kerja praktik dan proses akademik
lainnya sehingga berimplikasi kepada berubahnya pemanfataan lahan dengan fungsi komersial  yang  semakin  menjamur  di  sekitar kawasan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr. Moewardi  dari  tahun  ke  tahun.  Kegiatan utama  pada  suatu  kawasan  akan  pula  diikuti oleh  berkembangnya  kegiatan  lain  sebagai kegiatan pendukung di sekitar kegiatan utama. Rumah  sakit  adalah  salah  satu  jenis  kegiatan utama  yang  dapat  memberikan  dampak terhadap kawasan sekitarnya. Kegiatan pelayanan  kesehatan  yang  berlangsung  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Moewardi mempengaruhi  tumbuh  dan  berkembangnya kegiatan pendukung di sekitar kawasan rumah sakit,  seperti  tuntutan  akan  kebutuhan  hunian sehingga memunculkan lahan dengan kegiatan indekos  dan  kebutuhan  harian  yang  juga memunculkan  banyaknya  warung  makan  di sekitar  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr. Moewardi.
Penelitian ini dimaksudkan untuk mengetahui pengaruh dari perubahan pelayanan kesehatan yang ada di Rumah Sakit Umum  Daerah  Dr.  Moewadi  terhadap perubahan  pemanfaatan  lahan  komersial  di
sekitarnya  dengan  ruang  lingkup  waktu penelitian pada tahun 2007 dan tahun 2016.

## 2. TINJAUAN PUSTAKA
Pemanfaatan  lahan  sebagai  sejumlah pengaturan,  kegiatan,  dan  masukan  yang dilakukan  oleh  manusia  pada  tanah  tertentu yang pemahamannya lebih rinci jika dibandingkan  dengan  penggunaan  lahan (Sardi dalam Wicaksono, 2011).
Menurut  Chapin  (1985),  perubahan  lahan merupakan  interaksi  yang  disebabkan  oleh tiga  komponen  pembentuknya,  yaitu  sistem pengembangan  lahan  adalah  pengembangan dengan pembangunan sarana sebagai penyesuaian  bagi  kegunaan  manusia  dalam mendukung sistem kegiatan yang ada sebelumnya,  sistem  kegiatan  adalah  wadah bagi kegiatan manusia yang akan  membentuk suatu  pemanfaatan  lahan  tertentu,  dan  sistem lingkungan  hidup  adalah  berkembangnya fungsi  lahan  dengan  unsur-unsur  biotik  dan abiotik yang dihasilkan oleh alam.

## (Chapin, 1985)
Kegiatan  pendukung  yang  berada  dalam kawasan  komersial  adalah  semua  fungsi bangunan dan kegiatan-kegiatan yang mendukung ruang-ruang publik suatu kawasan kota.
Keberadaan  pusat  kegiatan  utama  pada suatu  kawasan  akan  mengakibatkan  muncul dan berkembangnya kegiatan-kegiatan pendukung  (Lynch  dalam  Marhendriyanto, 2003). Kondisi tersebut mempengaruhi terjadinya  perubahan  pemanfaatan  lahan, khususnya lahan dengan kegiatan komersial.
Pelayanan kesehatan merupakan pelayanan dalam  memenuhi  kebutuhan  masyarakat berupa  tindakan  penyembuhan,  pencegahan, pengobatan,  dan  pemulihan  fungsi  organ tubuh seperti sedia kala.  Pelayanan kesehatan terdiri  dari  pelayanan  rawat  inap,  pelayanan rawat  jalan,  pelayanan  gawat  darurat  yang
disediakan  oleh  rumah  sakit.  Kegiatan pelayanan  kesehatan  yang  dilakukan  oleh sebuah  rumah  sakit  tidak  terlepas  dari keberadaan pemangku kepentingan yang akan memberikan  dampak  terhadap  perubahan lahan.  Adanya  pemangku  kepentingan  akan memunculkan  pemusatan  kegiatan  komersial di  sekitar  kawasan  (Weber  dalam  Tarigan 2005). Adanya peningkatan kebutuhan pelayanan juga akan mempengaruhi tingkatan kepadatan penduduk yang akan menyebabkan intensitas  bangunan  pun  menjadi  meningkat (Wicaksono,  2011).  Hal  ini  yang  kemudian akan  mempengaruhi  perubahan  pemanfaatan lahan  komersial  di  sekitar  Rumah  Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi.

## 3. METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  berisi  ruang lingkup  penelitian  dan  metode  analisis  yang digunakan untuk mengetahui pengaruh perubahan  pelayanan  kesehatan  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Dr.  Moewardi  terhadap perubahan  pemanfaatan  lahan  komersial  di sekitarnya
3.1 Ruang Lingkup Batasan area pada penelitian ini didasarkan  pada  radius  sejauh  400  meter  dari pintu  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr. Moewardi.  Terdapat  dua  akses  pintu  masuk menuju  dan  keluar  rumah  sakit  yang didasarkan  pada  SNI  03-1733-2004  tentang jarak ideal pejalan kaki untuk menempuh titik tujuan. Jangkauan penelitian sejauh 400 meter dipilih karena pada jarak tersebut sudah dapat mengidentifikasi perubahan pemanfaatan lahan  secara  lebih  rinci.  Berdasarkan  radius tersebut,  kawasan  yang  termasuk  ke  dalam jangkauan  penelitian  adalah  mencakup  satu Kelurahan Jebres dengan jumlah 13 RW. Peta kawasan  penelitian  dapat  dilihat  dalam Lampiran 2.

## 3.2 Metode Analisis
Penelitian untuk mengidentifikasi
“Pengaruh  Perubahan  Pelayanan  Kesehatan Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Moewardi Terhadap  Pemanfaatan  Lahan  Komersial  di Sekitarnya”  ini  menggunakan  pendekatan deduktif, yaitu penelitian yang dimulai dengan mengkaji  teori  terkait  dengan  perubahan pelayanan  kesehatan  dan  pemanfaatan  lahan komersial  guna  mendapatkan  arahan  dalam
Sistem Kegiatan Sistem Pengembangan lahan Sistem Lingkungan Perubahan  Lahan
menentukan  kebutuhan  data  yang  akan dijadikan dasar sebagai analisis penelitian.
Variabel yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  perubahan  pelayanan kesehatan  yang  diukur  dari  jumlah  sumber daya  manusia,  jumlah  tempat  tidur,  dan jumlah  pasien  sebagai  variabel  bebas  dan pemanfaatan lahan komersial yang diukur dari perubahan  luasan  lahan  dan  intensitas  lahan sebagai variabel terikat.
Teknik  analisis  data  yang  digunakan dalam penelitian ini yaitu:

## 3.2.1 Analisis Deskripsi Naratif
Analisis  ini  digunakan  untuk  mengetahui perubahan  pelayanan  kesehatan  Rumah  Sakit
Umum Daerah Dr. Moewardi dengan pemanfaatan  lahan  komersial  di  sekitarnya dengan  menggunakan  perhitungan  kuantitatif untuk  mengidentifikasi  adanya  perubahan serta  masukan  dari  teori  terkait  disertai dengan penjelasan bersifat deskripsi naratif.

## 3.2.2 Analisis Deskripsi Eksplanatif
Analisis  ini  digunakan  untuk  mengetahui perubahan  pelayanan  kesehatan  Rumah  Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dengan perubahan  pemanfaatan  lahan  komersial  di sekitarnya  dengan  terlebih  dahulu  melakukan penilaian  pada  aspek  perubahan  pelayanan kesehatan  yang  dijelaskan dalam  Tabel  1  dan penilaian  pada  aspek  pemanfaatan  lahan komersial yang dijelaskan dalam Tabel 2.
Tabel 1. Penilaian Perubahan Pelayanan Kesehatan Penilaian Keterangan -1 = Perubahan Menurun Hal  ini  menunjukkan bahwa indikator pelayanan kesehatan berubah tapi  perubahan mengalami  penurunan dari tahun sebelumnya 0  =  Perubahan  Tetap/ Stagnan Hal  ini  menunjukkan bahwa indikator pelayanan kesehatan tidak mengalami perubahan atau stagnan +1 = Perubahan Meningkat Hal  ini  menunjukkan bahwa indikator pelayanan kesehatan berubaha dan perubahan  mengalami peningkatan  dari  tahun sebelumnya
Tabel  2. Penilaian  Aspek  Pemanfaatan  Lahan Komersial Penilaian Keterangan -1 = Perubahan Menurun Hal  ini  menunjukkan bahwa pemanfaatan lahan komersial berubah  tapi  perubahan mengalmi penurunan dari tahun sebelumnya 0  =  Perubahan  Tetap/ Stagnan Hal  ini  menunjukkan bahwa pemanfaatan lahan  komersial  tidak mengalami  perubahan atau stagnan +1 = Perubahan Meningkat Hal  ini  menunjukkan bahwa pemanfaatan lahan komersial berubah  dan  perubahan mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya
Setelah  dilakukan  penilaian  pada  masing- masing aspek, kemudian peneliti mengidentifikasi  pengaruh  yang  ditimbulkan antar kedua variabel, yakni variabel pengaruh perubahan  pelayanan  kesehatan  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Dr.  Moewardi  dan  variabel pemanfaatan  lahan  komersial  di  sekitar kawasan  rumah  sakit.  Pengaruh  kedua variabel  tersebut  dijabarkan  di  Tabel  1  dan Tabel 2 yang ada pada Lampiran 1.

## 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  analisis,  diketahui bahwa  pelayanan  kesehatan  yang  dilihat  dari jumlah  sumber  daya  manusia,  jumlah  tempat tidur, dan jumlah pasien mengalami perubahan  yang  meningkat  di  tahun  2016 serta  pemanfaatan  lahan  komersial  di  sekitar Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Moewardi mengalami  perubahan  yang  meningkat  di tahun  2016  juga.  Berikut  ini  merupakan penjabaran dari setiap analisis, yakni:
4.1 Identifikasi  Pengaruh  Perubahan Pelayanan  Kesehatan  Rumah  Sakit  Umum Daerah Dr. Moewardi Terhadap

## Perubahan Luasan Lahan di Sekitarnya
Hasil  analisis  menjelaskan  bahwa  semua indikator  yang  diukur  dalam  pelayanan kesehatan mengalami perubahan yang meningkat.  Hal  yang  sama  juga  ditunjukkan dari  perubahan  luasan  lahan  yang  mengalami perubahan  meningkat  dengan  total  jumlah perubahan  sebesar  37.275  m².  Perubahan luasan lahan  paling  tinggi dimiliki  oleh  lahan dengan  kegiatan  indekos,  yakni  sebesar
20.584  m².  Perubahan  pemanfaataan  luasan lahan  komersial  yang  ada  di  sekitar  Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dijelaskan pada Tabel 3.
Tabel  3. Perubahan  Pemanfaatan  Luasan  Lahan Komersial  di  Sekitar  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Dr. Moewardi
Jenis Pemanfaatan Lahan Komersial Luasan lahan (m²) Perubahan Luasan Lahan (m²) Tahun 2007 Tahun 2016 Apotik 272 2.557 2.285 Dealer 14.072 16.779 2.707 Pertokoan 5.966 10.585 4.619 Warung dan Kios 10.415 16.160 5.745 Jasa Komersial 4.517 5.852 1.335 Indekos 18.771 39.355 20.584 Total Jumlah 37.275 (Hasil Survei Lapangan, 2016)
Perubahan  tersebut  disebabkan  oleh meningkatnya  jumlah  pemangku  kepentingan yang  terkait  dengan  rumah  sakit,  seperti jumlah  pasien dengan  total jumlah  perubahan adalah  sebanyak  105.703  orang  dari  tahun 2007  dan  tahun  2016  yang  paling  banyak berasal  dari  Kota  Surakarta.  Total  jumlah perubahan  sumber  daya  manusia  yang  terdiri dari tenaga medis sebanyak 492 orang, tenaga paramedis  sebanyak  307  orang,  tenaga paramedis  non  perawatan  sebanyak  117 orang,  dan  tenaga  non  medis  sebanyak  65 orang  yang  berkaitan  dengan  rumah  sakit karena  membutuhkan  tempat  hunian  dan  jasa komersial lainnya  untuk  mendukung  kegiatan hariannya yang mengakibatkan luasan pemanfaatan  lahan  komersil  bertambah. Selain  itu,  pelayanan  kesehatan  juga  dilihat dari  jumlah  tempat  tidur  yang  diikuti  dengan jumlah  pengantar  keluarga  yang  menginap  di rumah  sakit.  Jumlah  pengantar  keluarga  ini meningkat  sebanyak  178  orang  yang  berasal dari  semua  kelas  yang  ada  di  Rumah  Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi.
Dengan meningkatnya pelayanan kesehatan  dan  pemanfaatan  luasan  lahan komersial  yang  ada  di  sekitar  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Dr.  Moewardi,  maka  dapat disimpulkan bahwa antara keduanya memiliki pengaruh yang kuat.
Pengaruh  tersebut  kemudian  dibuktikan oleh  teori  dari  Kaiser  et  al  (1995)  yang mengemukakan  bahwa  lahan  dengan  fungsi kesehatan  mempunyai  interaksi  yang  tinggi terhadap  fungsi  perdagangan  dan  jasa  karena mendukung  pemenuhan  kebutuhan  harian
sehingga  berimplikasi  terhadap  perubahan luasan  lahan  di  sekitarnya.  Fenomena  yang paling dominan adalah terjadinya pemanfaatan  lahan  komersial  berupa  indekos yang  dipengaruhi  oleh  meningkatnya  jumlah ketenagakerjaan yang sedang melakukan studi akademik  di  rumah  sakit  tersebut  sehingga membutuhkan tempat tinggal terdekat.
Perubahan  pemanfaatan  lahan  komersial ini  kemudian  ditunjukkan  dengan  peta pemanfaatan  lahan  komersial  di  sekitar Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Moewardi pada  tahun  2007  dan  2016  yang  dapat  dilihat pada Lampiran 3 dan Lampiran 4.

## 4.2
Identifikasi  Perubahan  Pelayanan
Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi  Terhadap  Perubahan  Intensitas
Lahan Komersial Hasil analisis menjelaskan bahwa semua indikator  yang  diukur  dalam  pelayanan kesehatan mengalami perubahan yang meningkat  dilihat  dari  seluruh  jumlah  total perubahan.  Hal  yang  sama  juga  ditunjukkan dari  perubahan  intensitas  lahan  yang  diukur dari  koefisien  dasar  bangunan  dan  koefisien lantai bangunan mengalami perubahan meningkat  dengan  total  jumlah  perubahan sebesar 1,49% untuk koefisien dasar bangunan  dan  sebesar  0,46%  untuk  koefisien lantai bangunan.
Perubahan  intensitas  lahan  komersial  yang ada di sekitar Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi  dijelaskan  pada  Tabel  4  dan  Tabel 5.
Tabel  4. Perubahan  Koefisisen  Dasar  Bangunan Komersial  di  Sekitar  Rumah  Sakit  Umum  Daerah
Dr. Moewardi Jenis Pemanfaatan Lahan Komersial KDB (%) Perubahan KDB (%) 2007 2016 Apotik 31,25 34,42 3,17 Dealer 28,33 31,55 3,23 Pertokoan 36,56 31,94 -4,62 Warung dan Kios 38,82 38,21 -0,61 Jasa Komersial 38,45 40,12 1,67 Rumah kos 45,71 44,36 -1,35 Total Jumlah 1,49 (Hasil Survei Lapangan, 2016)
Tabel  5. Perubahan  Koefisisen  Lantai  Bangunan Komersial  di  Sekitar  Rumah  Sakit  Umum  Daerah
Dr. Moewardi Jenis Pemanfaatan KLB (%) Perubahan KLB 2007 2016
Lahan Komersial (%) Apotik 0,31 0,34 0,03 Dealer 0,28 0,32 0,03 Pertokoan 0,37 0,32 -0,05 Warung dan Kios 0,39 0,38 -0,01 Jasa Komersial 0,38 0,40 0,02 Rumah kos 0,46 0,89 0,43 Total Jumlah 0,46 (Hasil Survei Lapangan, 2016)
Perubahan  tersebut  menunjukkan  bahwa terjadi  peningkatan  koefisien  dasar  bangunan dan  koefisien  lantai  bangunan  di  setiap tahunnya.  Indekos  memiliki  lantai  bangunan yang  lebih  banyak  dibandingkan  dengan kegiatan  komersial  lainya  di  tahun  2016.  Ini dikarenakan  kebutuhan  akan  indekos  yang semakin  banyak  dibutuhkan  oleh  pemangku kepentingan  tetapi  lahan  yang  tersedia  sudah terbatas.
Dengan meningkatnya pelayanan kesehatan  dan  pemanfaatan  intensitas  lahan komersial,  berupa  koefisien  dasar  bangunan dan  koefisien  lantai  bangunan  yang  ada  di sekitar  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr. Moewardi,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa antara  keduanya  memiliki  pengaruh  yang kuat.
Pengaruh  tersebut  kemudian  dibuktikan oleh  Chapin  (1985)  yang  mengemukakan bahwa dengan adanya peningkatan kebutuhan kegiatan  manusia  yang  terjadi  di  lahan komersial  akan  menuntut  perubahan  lahan yang  ditandai  dengan  meningkatnya  jumlah lantai  bangunan  karena  keterbatasan  lahan untuk mendukung kegiatan tersebut.

## 4.3
Analisis Pengaruh Perubahan Pelayanan  Kesehatan  Rumah  Sakit  Umum Daerah Dr. Moewardi Terhadap
Perubahan  Pemanfaatan  Lahan  Komersial di Sekitarnya
Pemanfaatan  lahan  komersial  yang  ada di  sekitar  kawasan  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Dr.  Moewardi  mengalami  perubahan yang  meningkat  dan  pemanfaatan  lahan komersial  pun  mengalami  perubahan  yang meningkat  juga.  Perubahan  tersebut  ditandai dengan  meningkatnya  total  jumlah  perubahan di  masing-masing  sub  variabel  yang  telah diteliti.  Dengan  meningkatnya  perubahan pelayanan  kesehatan  yang  terdiri  dari  jumlah sumber  daya  manusia  (tenaga  medis,  tenaga paramedis,  tenaga  paramedis  non  perawatan,
dan  tenaga  non  medis),  jumlah  tempat  tidur yang  diikuti  dengan  jumlah  pengantar keluarga,  serta  jumlah  pasien  dan  perubahan pemanfaatan lahan komersial yang terdiri dari luasan  lahan  serta  intensitas  lahan  dari  tahun 2007  dan  tahun  2016  menandakan  bahwa adanya  pengaruh  yang  kuat  diantaranya keduanya.
Pengaruh kuat tersebut kemudian dibuktikan dengan teori umum dari penelitian ini, yakni dari Lynch dalam (Marhendriyanto, 2003) yang mengemukakan bahwa keberadaan  pusat  kegiatan  utama  seperti rumah  sakit  pada  suatu  kawasan  akan mengakibatkan  muncul  dan  berkembangnya kegiatan-kegiatan pendukung di sekitar kawasan.  Dengan  didukung  teori  tersebut, maka membuktikan bahwa adanya keterkaitan antara  keberadaan  rumah  sakit  yang  ditandai dari  kegiatan  pelayanan  kesehatan  Rumah Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Moewardi  yang kemudian  mempengaruhi  perubahan  lahan, khususnya  lahan  komersial  di  sekitar  rumah sakit.

## 5. KESIMPULAN
Keberadaan  pelayanan  kesehatan  yang dilakukan  oleh  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Dr. Moewardi memberikan pengaruh terhadap pemanfaatan  lahan  untuk  kegiatan  komersial di  sekitar  kawasan  rumah  sakit.  Berdasarkan hasil  analisis  yang  telah  dilakukan  terlihat bahwa  terjadinya  peningkatan  pemanfaatan lahan  untuk  kegiatan  komersial  seperti indekos, warung makan, pertokoan (toko yang menjual kebutuhan harian, toko alat kesehatan, toko alat tulis, dan lain sebagainya), jasa komerisal (jasa laundry , jasa fotokopi,  jasa  pengkreditan,  jasa  komunikasi, dan  bengkel), dealer ,  serta  apotik  di  sekitar Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi di tahun  2016  dengan  total  perubahan  sebesar 37.275  m².  Kegiatan  komersial  tersebut tersebar di sepanjang jalan utama rumah sakit, seperti pertokoan, apotik, dan dealer dan juga berada  di  tengah-tengah  permukiman,  seperti indekos  dan  warung  makan. Hal  ini dikarenakan kegiatan komersial tersebut dekat dengan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr. Moewardi  sehingga  lebih  mudah  dijangkau oleh  pemangku  kepentingan  yang  ada  di rumah sakit tersebut.
Kegiatan  indekos  muncul  dikarenakan adanya  tuntutan  untuk  memenuhi  kebutuhan
hunian  bagi  pemangku  kepentingan  Rumah Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Moewardi  seperti dokter  yang  sedang  dalam  masa  akademik atau  biasa  dikenal  dengan  dokter  PPDS/ residen.  Dokter  tersebut  kebanyakan  memilih bertempat  tinggal  dekat  dengan  rumah  sakit agar dapat lebih mudah melakukan mobilisasi ke  rumah  sakit,  tenaga  perawat  yang  bekerja baik  dalam  masa  pendidikan  maupun  sebagai pegawai,  dan  juga  pasien  yang  sedang menjalani  masa  pengobatan  tetapi  tidak tinggal  di  rumah  sakit.  Dari  cakupan pelayanan  yang  ada,  asal  kunjungan  pasien paling banyak berasal dari Kota Surakarta dan diikuti  dengan  Kabupaten  Karanganyar, Kabupaten  Sukoharjo,  serta  sebagian  wilayah Jawa  Timur  yang  merupakan  penghuni indekos  di  sekitar  kawasan  Rumah  Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi. Hal yang sama juga  terjadi  untuk  lahan  dengan  kegiatan komersial lainnya, seperti warung makan, jasa komersial, dealer ,  apotik,  pertokoan  yang muncul  dikarenakan  mendukung  kegiatan harian yang dilakukan pemangku kepentingan Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  Moewardi tinggal di rumah sakit.

## REFERENSI
Chapin,  F.  Stuart.  1985. Urban  Land  Use Planning .  Chicago:  University  Of Illinois Press. Kaiser,  et  al.    1995. Urban  Land  Use Planning .  Chicago:  University  Of
Illinois Press. Marhendriyanto, Beta. 2003. Pengaruh Kampus  Perguruan  Tinggi  Terhadap Perubahan  Kawasan  Sekitarnya  di Kota Semarang . Universitas Diponegoro. Semarang. Peta RBI Indonesia SNI  03-1733-2004  Tentang  Jarak  Ideal Pejalan Kaki
Tarigan, S. 2005. Perencanaan Pembangunan Wilayah : Jakarta. Bumi Aksara. Wicaksono,  Tangguh.  2011. Analisis  Faktor-
Faktor Yang Mempengaruhi Perubahan Pemanfaatan Perumahan Untuk Tujuan
Komersial  Di  Kawasan  Tlogonsari Kulon, Semarang . Universitas Diponegoro, Semarang.

## LAMPIRAN

## Lampiran 1
Tabel 1 Pengaruh Perubahan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Terhadap Pemanfaatan Lahan Komersial
Pemanfaatan lahan
Komersial PerubahanPelayanan kesehatan Rumah Sakit Perubahan Menurun Perubahan Tetap/ Stagnan Perubahan Meningkat Perubahan Menurun Pengaruh A (Kuat) Pengaruh B (Sedang) Pengaruh C (Lemah) Perubahan Tetap/ Stagnan Pengaruh D (Sedang) Pengaruh E (Kuat) Pengaruh F (Sedang) Perubahan Meningkat Pengaruh G (Lemah) Pengaruh H (Sedang) Pengaruh I (Kuat) Tabel 2 Penjelasan Pengaruh Perubahan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Terhadap Pemanfaatan Lahan Komersial No. Tipe Pengaruh Penjelasan Keterangan 1 Pengaruh A (Kuat) Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dan pemanfaatan lahan komersial di sekitarnya sama-sama mengalami perubahan menurun Hal ini menunjukkan bahwa perubahan pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi mempengaruhi pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan karena total jumlah perubahan keduanya mengalami penurunan dari tahun 2007 hingga tahun 2016 2 Pengaruh B (Sedang) Pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi mengalami perubahan menurun akan tetapi pemanfataan lahan komersial di sekitarnya tidak mengalami perubahan/ stagnan Hal ini menunjukkan bahwa perubahan pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi tidak mempengaruhi pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan karena pelayanan kesehatan memiliki total jumlah perubahan yang menurun tetapi pemanfaatan lahan komersial memiliki total jumlah perubahan yang stagnan dari tahun 2007 hingga tahun 2016. 3 Pengaruh C (Lemah) Pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi mengalami perubahan menurun akan tetapi pemanfaatan lahan komersil mengalami perubahan meningkat Hal ini menunjukkan bahwa perubahan pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dengan total jumlah perubahan yang menurun tidak berpengaruh terhadap kondisi pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan yang mengalami perubahan peningkatan dari tahun 2007 hingga tahun 2016. 4 Pengaruh D (Sedang) Pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi tidak mengalami perubahan/ stagnan akan tetapi pemanfaatan lahan komersil mengalami perubahan menurun Hal ini menunjukkan bahwa pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dengan total jumlah perubahan yang stagnan tidak berpengaruh terhadap total jumlah perubahan pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan yang mengalami penurunan dari tahun 2007 hingga tahun 2016. 5 Pengaruh E (Kuat) Pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dan pemanfaatan lahan komersil sama-sama tidak mengalami perubahan Hal ini menunjukkan bahwa pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi mempengaruhi pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan karena total jumlah perubahan keduanya sama-sama tidak mengalami perubahan atau stagnan dari tahun 2007 hingga tahun 2016.
No. Tipe Pengaruh Penjelasan Keterangan 6 Pengaruh F (Sedang) Pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi tidak mengalami perubahan/ stagnan akan tetapi pemanfaatan lahan komersil mengalami perubahan meningkat Hal ini menunjukkan bahwa pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dengan total jumlah perubahan perubahan yang stagnan tidak berpengaruh terhadap total jumlah perubahan pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan yang mengalami perubahan peningkatan dari tahun 2007 hingga tahun 2016. 7 Pengaruh G (Lemah) Pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi mengalami perubahan yang meningkat akan tetapi pemanfaatan lahan komersil mengalami perubahan menurun Hal ini menunjukkan bahwa pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dengan total jumlah perubahan yang meningkat tidak berpengaruh terhadap total jumlah perubahan pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan yang mengalami penurunan dari tahun 2007 hingga tahun 2016. 8 Pengaruh H (Sedang) Pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi mengalami perubahan yang meningkat akan tetapi pemanfaatan lahan komersil tidak mengalami perubahan/ stagnan Hal ini menunjukkan bahwa pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dengan total jumlah perubahan yang meningkat tidak berpengaruh terhadap total jumlah perubahan pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan yang mengalami perubahan stagnan dari tahun 2007 hingga tahun 2016. 9 Pengaruh I (Kuat) Pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi dan pemanfaatan lahan komersil sama-sama mengalami perubahan meningkat Hal ini menunjukkan bahwa pelayanan kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi mempengaruhi pemanfaatan lahan komersial di sekitar kawasan karena total jumlah perubahan keduanya mengalami perubahan yang meningkat dari tahun 2007 hingga tahun 2016.

## Lampiran 2
Peta Kawasan Penelitian
(Citra Satelit 2016 dan Peta RBI Indonesia)
Peta Pemanfaatan Lahan Komersial Tahun 2007 (Hasil Survei Lapangan, 2016)

## Lampiran 4
Peta Pemanfaatan Lahan Komersial Tahun 2016 (Hasil Survei Lapangan, 2016)