## HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU SISWI DENGAN KANKER PAYUDARA DI SMAN 1 MATUR
1 Yuliza Anggraini
Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kesehatan dan MIPA Universitas Muhammadiyah Sumatera Barat Jl. By Pass Aur Kuning, Bukittinggi, Sumatera Barat
e-mail : yulizaanggraini@gmail.com
Latar  Belakang :  Kanker  payudara  merupakan  satu  diantara  tiga  serangkai keganasan  yang  menyerang  perempuan  di  Indonesia,  yakni  kanker  payudara, kanker  serviks  dan  kanker  kulit.  Di  Sumatera  Barat,  angka  kejadian  kanker payudara  adalah  5,6%  angka  ini  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  angka kejadian  rata-rata  Nasional  yang  hanya  sekitar  4,3%  sehingga  menempatkan Sumatera  Barat  urutan  keenam  dari  33  Propinsi  di  Indonesia. Tujuan : Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan sikap dan perilaku siswi dengan kanker  payudara. Metode :  Penelitian  ini  dilakukan  dengan  pendekatan kuantitatif  dengan  desain  komparatif.  Penelitian  komparatif  yaitu  penelitian yang  dilakukan  untuk  membandingkan  nilai  antara  satu  variable  dengan variable  lainnya.  Penelitian  ini  dilakukan  dengan  pengumpulan  data  melalui pertanyaan  terstruktur  atau  kuesioner  penelitian. Hasil :  penelitian memperoleh  ini  adalah  sebagian  repsonden  46  orang  (68,7%)  memiliki pengetahuan  rendah  terhadap  kanker  payudara,  40  responden  (59,7%) memiliki sikap yang negatif terhadap kanker payudara, 39 responden ( 58,2%) memiliki perilaku yang kurang baik terhadap kanker payudara. Kesimpulan : penelitian  ini  rendahnya  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  siswi  terhadap kanker payudara di SMAN 1 Matur.
Kata Kunci : pengetahuan, sikap, perilaku, kanker payudara

## PENDAHULUAN
Kanker payudara merupakan keganasan  pada  jaringan  payudara yang dapat berasal dari epitel  duktus maupun lobulusnya (Komite Nasional Penanggulangan Kanker.2015). Kanker payudara merupakan penyebab kematian kedua  akibat  kanker  pada  wanita setelah  kanker  mulut  rahim  dan merupakan  kanker  yang  paling banyak terjadi pada wanita
(Kemenkes, 2010).
Menurut  Organisasi  Kesehatan Dunia  (WHO)  kejadian  kanker semakin  meningkat  setiap  tahunnya. Pada dua dekade sebelumnya menyebabkan 4 juta orang meninggal dunia  dari  6  juta  orang  penderita kanker.  saat  ini  ada  10  juta  orang menderita  kanker,  6  juta  lebih meninggal setiap tahunnya. Selain itu WHO  menyatakan  diantara  lima besar  penyakit  kanker  didunia  maka kanker  payudara  menempati  urutan kedua setelah kanker leher rahim.
Prevalensi  kanker  di  Indonesia sebesar  1,4  per  1000  penduduk, Provinsi  Bali  merupakan  Provinsi dengan  prevalensi  kanker  tertinggi ketiga  setelah  DI  Yogyakarta  dan Jawa  Tengah  sebesar  2  per  1000 penduduk. Bila dilihat dari karakteristik  jenis  kelamin  penderita kanker  di  Indonesia,  perempuan sebesar  2,2  per  1000  penduduk  dan laki-laki  sebesar  0,6  per  1000 penduduk (Riskesdas, 2013). Berdasarkan  Data  Riset  Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013 prevalensi  seluruh  kanker/tumor  di
Indonesia adalah adalah 1,4 per 1001 penduduk,  atau  sekitar  330  orang. Kanker  tertinggi  di  Indonesia  adalah kanker  payudara  dan  kanker  serviks pada  wanita.  Berdasarkan  estimasi
international agency for research on cancer  (IARC) tahun  2012,  insidens kanker  payudara  adalah  sebesar  40 per  100.000  perempuan.  Faktor resiko  terjadinya  kanker  payudara lebih tinggi pada perempuan dibandingkan  pada  laki-laki,  dengan perbandingan laki-laki dan perempuan kira-kira 1:100. Menurut  data pathology  based cancer  registry yang  dilakukan  oleh ikatan pathologi anatomi di Indonesia menduduki peringkat kedua  dari  semua  jenis  kanker  yang sering diderita. Sementara itu, dinegara maju lainnya kanker payudara  menduduki  peringkat  yang pertama  dari  semua  jenis  kanker.  Di Sumatera  Barat,  angka  kejadian kanker  payudara  adalah  5,6%  angka ini lebih tinggi dibandingkan dengan angka  kejadian  rata-rata  Nasional yang  hanya  sekitar  4,3%  sehingga menempatkan Sumatera Barat urutan keenam dari 33 Propinsi di Indonesia. (Jurnal Kesehatan Andalas.2015). Berdasarkan  pengambilan  data awal  di  RSUD  DR.Ahmad  Mochtar,
tahun  2014  jumlah  pasien  kanker payudara yang di rawat inap sebanyak 163 orang, dan pasien yang keluar  dalam  keadaan  meninggal sebnyak  21  orang.  Pada  tahun  2016 jumlah  pasien  kanker  payudara  yang rawat  inap  sebanyak  141  orang,  dan pasien  yang  keluar  dalam  keadaan meninggal sebanyak 24 orang. Sedangkan pasien yang dirawat jalan sebanyak  174  orang  dan  jumlah kunjungan  sebanyak  1734  orang. (RSAM, 2016)

## METODE PENDEKATAN
Penelitian  ini  dilakukan  dengan pendekatan  kuantitatif  dengan
desain komparatif. Penelitian komparatif  yaitu  penelitian  yang dilakukan  untuk  membandingkan nilai  antara  satu  variable  dengan variable lainnya  (Ari  Setiawan & Saryono,  2011).  Penelitian  ini dilakukan  dengan  pengumpulan data melalui pertanyaan terstruktur atau kuesioner penelitian. Pendekatan yang dilakukan  pada  penelitian  ini adalah cross  sectional yaitu rancangan penelitian dengan melakukan pengukuran atau pengamatan  pada  saat  bersamaan atau sesekali waktu (Ari Setiawan & Saryono, 2011). Lokasi penelitian ini dilakukan di SMAN 1  Matur,  Jumlah  populasi  adalah 154  siswi  dan  jumlah  sampel dalam  penelitian  ini  adlah  67 orang penghitungan jumlah sample  dengan  menggunakan rumus Slovin

## HASIL
Hasil analsisi karakteritik responden berdasarkan  pekerjaan  orang  tua, penghasilan  orang  tua,  dan  riwayat keluarga  yang  menderita  kanker adalah sebagai berikut :
Karakteristik responden Tabel 1 Distribusi frekuensi pekerjaan orang tua siswi di SMAN 1 Matur Jenis SMAN 1 Matur Pekerjaan Pekerjaan  %  Pekerjaan % ayah ibu Petani 30 44,8 28 41,8 4 Buruh 11 16,4 0 0 PNS 5 7,5 1 1,5 53,7 TNI/IRT 0 0 36 3.0 Wiraswast 21 31,3 2 Total 67 100 67
Berdasarkan  tabel  diatas  tentang karakteristik  pekerjaan  orang  tua responden  di  didapatkan    bahwa sebagian besar 30 (44,8)
pekerjaan  ayah  dan  28  (41,8) pekerjaan  ibu  adalah  sebagai petani. Tabel 2 Distribusi Frekuensi penghasilan orang tua siswi di SMAN 1 Matur Penghasilan f % 2-5 juta 22 32,8 5-10 juta 45 67,2 >10 juta 0 0 Total 67 100 Berdasarkan  tabel  diatas  tentang penghasilan  orang  tua  didapatkan sebagian  besar  responden  yaitu  45 orang  (67,2%)  memiliki  penghasilan 5-10 juta rupiah.
Tabel 3 Distribusi Frekuensi riwayat keluarga yang menderita kanker payudara siswi di SMAN 1 Matur Riwayat keluarga F % Tidak ada 37 55,2 Ada 30 44,8 Total 67 100 Berdasarkan  tabel  diatas  tentang riwayat  keluarga  yang  menderita kanker  didapatkan  sebagian  besar responden  yaitu  37  orang  (55,2%) memiliki  tidak  memiliki  riwayat kanker pada keluarga.

## Analisis Univariat
Hasil  analisis  univariat  yang peneliti  dapat  dari  67  responden di  SMAN  1  Matur  tentang Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku Siswi  terhadap  Kanker  Payudara di SMAN 1 Matur adalah sebagai berikut :
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
Pengetahuan Siswi Terhadap Kanker Payudara di SMAN 1 Matur Pengetahuan f % Rendah Tinggi 46 21 68,7 31,3 TOTAL 67 100 Berdasarkan Tabel 4 dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar responden 46 orang(68,7%) memiliki pengetahuan yang rendah  tentang  kanker  payudara dan  21  orang  (31,3%)  responden memiliki pengetahuan yang
tinggi tentang  kanker payudara.
Tabel 5 Distribusi Frekuensi
Responden Berdasarkan Sikap
Siswi Terhadap Kanker Payudara di SMAN 1 Matur Sikap siswi f % Negatif Positif 40 27 59,7 40,3 TOTAL 67 100 Berdasarkan tabel diatas didapatkan lebih dari sebagian 40 responden (59,7%) memiliki sikap  negative  tentang  kanker payudara,  dan  27  responden (40,3%)  memiliki  sikap  yang positif terhadap kanker payudara.
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Perilaku Siswi Terhadap Kanker Payudara di SMAN 1 Matur dan SMAN 4 Bukittinggi Perilaku siswi f % Kurangbaik Baik 39 28 58,2 41,8
TOTAL 67 100 Berdasarkan table diatas didapatkan  hasil    sebagian  besar 39  responden  (58,2%)  memiliki prilaku yang baik terhadap kanker payudara kurang baik, dan
28  responden  (41,8%)  memiliki kurang  baik  terhadap  kanker payudara. BIVARIAT Tabel 7 Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Siswi terhadap
Kanker Payudara di SMAN 1 Matur Mean SD SE P Valu e Penget ahuan 8,298 1,42 5 0,17 4 0,79 1 Sikap 7,179 1,20 5 0,14 7 0,33 6 Perila ku 2,791 2,66 0 0,32 5 0,00 6 Rerata  pengetahuan  SMAN  1 Matur adalah  8,298  dengan standar deviasi 1,425 dan
standar error 0,174 serta P value
0,791.  Rerata  sikap  SMAN  1
Matur hasil 7,179 dengan standar deviasi 1,205 dan  standar  error 0,147 serta P value 0,336. Rerata perilaku  siswi  SMAN  1  Matur adalah  2.791  dengan standar deviasi 2.660 dan  standar  error 0,325 serta P value 0,006

## PEMBAHASAN
Menurut Kurt (2012), perilaku seseorang  adalah  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  yang  ada  dalam kehidupan seperti pendidikan, penghasilan  dan  keadaan  soSial budaya.  Selain  itu  pengetahuan  juga merupakan faktor yang domain  yang sangat  penting  untuk  terbentuknya perilaku seseorang.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Ina
(2013) bahwa pengetahuan merupakan  domain  yang  sangat tinggi  dalam  membentuk  perilaku seseorang. Antara pengetahuan, sikap dan perilaku sangat berhubungan satu sama lain. perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih  langgeng  daripada  perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan.  Namun  peningkatan pengetahuan tidak selalu menggambarkan menggambarkan perubahan  perilaku.  Pengetahuan, sikap  dan  perilaku  yang  baik,  akan sangat  berpengaruh  terhadap  resiko kanker  payudara  hal  ini  dikarenakan jika  pengetahuan  yang  tinggi  akan menimbulkan keingin tahuan terhadap kanker payudara, jika
seseorang  telah  mengetahui  tentang kanker  payudara  maka  ia  akan memiliki  sikap/respon  yang  baik terhadap kanker payudara, maka dari itu  seseorang  akan  berprilaku  baik seperti  rutin  melakukan  tindakan pencegahan didi dengan SADARI.

## KESIMPULAN
Terdapat hubungan antara pengetahuan,  sikap  dan  perilaku siswi SMAN 1 Matur dengan kanker payudara
DAFTAR PUSTAKA Aprillah,  Nur.  2011. Faktor  resiko Tumor Payudara pada Perempuan . Kemenkes RI.Bogor Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Riset Kesehatan
Dasar (Riskesdas) 2013. Jakarta.
Erviana.  Jemi,  Eko,  dkk.  2013. Hubungan  Antara  Pengetahuan dan  Sikap  Siswa  Putri  tentang Kanker Payudara . Stikes Telogorejo. Semarang Infodatin.  2015. Stop  Kanker .  Pusat data  dan  Informasi  Kesehatan RI. Jakarta Kanita, Ina.2012. Gambaran Pengetahuan  Tentang  Kanker Payudara . UIN Syarif Hidayatullah. Tanggerang Maria,  Ana  dkk.  2009. Hubungan Kontrasepsi Pil dengan Tumor/KankerPayudara di Indonesia .  Badan  Penelitian  dan Pengembangan. Depkes RI Nani, Desiyani. 2009. Jurnal Kesehatan Soedirman . Universitas  Jenderal  Sudirman. Purwokerto Rahmatya,  Aisha.2012. Hubungan Usia dan Gambaran Klinikopatologi Kanker Payudara .  Jurnal  FK  Unand. Padang Rizama, Sitiatava. 2015. Buku Lengkap Kanker Payudara. Laksana . Yogyakarta Setyawan, Ari.2011. Metode Penelitian Kebidanan . Nuha Medika. Yogyakarta Setyowati,  Irna.  2012. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Perilaku  Pencegahan  dengan Kejadian Kanker Payudara . Universitas Muhammadiyah. Surakarta. Yetti, Ilma. 2016. Hubungan Konsumsi Bahan Makanan dengan Kejadian Kanker Payudara .  UniversitasAndalas. Padang