## PERSEPSI PASIEN FRAKTUR TERHADAP TERAPI NON FARMAKOLOGI TOPU BARA
Sinthia Rosanti Maelissa*, Olav Fendri Lesilolo, Lucas Petrus Molle Fakultas Kesehatan, Universitas Kristen Indonesia Maluku, Jln Ot Pattimaipauw, RT.003/RW.003, Talake, Kel Wainitu, Nusaniwe, Kota Ambon, Maluku Indonesia 97115 *maelissasinthia@gmail.com

## ABSTRAK
Patah  Tulang  membuat  seseorang  diperhadapkan  dengan  kondisi  yang  tidak  memuaskan,  sehingga mencari berbagai pengobatan agar kembali normal. Timbul beragam komplikasi bahkan hingga kanker akibat  dari  patah  tulang  yang  jika  tidak  diobati  akan  menyebabkan  rasa  sakit  yang  begitu  luar  biasa sehingga  membuat  orang  akan  mencari  pengobatan  baik  secara  medis  maupun  pengobatan  alternatif lainnya.  Penelitian  ini  adalah  penelitian  kualitatif  dengan  menggunakan  desain  fenomenologi deskriptif  yang  bertujuan  untuk  mempelajari  secara  mendalam  bagaimana  persepsi  pasien  fraktur sehingga  lebih  memilih  terapi  non  farmakologi  topu  bara  di  Negeri  Waai  Kecamatan  Salahutu Kabupaten  Maluku  Tengah.  Jumlah  partisipan  dalam  penelitian  ini  yaitu  6  orang  sampai  mencapai saturasi  data.  Analisis  dalam  penelitian  ini  menggunakan  Teknik  analisis  selektif  dan  focusing  yang menghasilkan 4 tema yaitu: 1)Perubahan yang dirasakan sebelum pengobatan, 2)Keyakinan terhadap pengobatan, 3)Proses menjalani pengobatan,  4)Hasil dari proses pengobatan  yang dijalani. Penelitian ini  menyimpulkan  bahwa  pengobatan  topu  bara  merupakan  salah  satu  pengobatan  alternatif  yang dipilih  masyarakat  karena  dipercaya  lebih  efektif  dalam  menyembukan  fraktur  dibandingkan pengobatan secara medis.

## Kata kunci: fraktur; persepsi; topu bara

## PERCEPTION OF PATIENTS WITH FRACTURE BONES ON NON PHARMACOLOGICAL THERAPY OF TOPU BARA

## ABSTRACT
Broken bones cause upsetting conditions that drive people to look for various treatments to recover to normal condition. Untreated fractures could cause  enormous pain and lead to various complications including cancer, making people seek treatment both medical and alternative therapies. This research is a qualitative study using a descriptive phenomenological design which is aims to in-depth studying on how fractured patients perceive and prefer non-pharmacological therapy of Topu Bara in Negeri Waai,  Salahutu  District,  Central  Maluku  Regency.  The  number  of  participants  to  reach  data saturation  in  this  study  were  6  people.  The  analysis  in  this  study  used  selective  analysis  techniques and  focusing  which  produced  4  themes:  1)  Changes  felt  before  treatment,  2)  Confidence/trust  in  the treatment, 3) The process of undergoing treatment, 4) Results of the treatment. The conclusion of this study is Topu Bara is one of the alternative therapies people choose because it is believed to be more effective than medical treatment in healing fractures.
Keywords: fracture; perception; topu bara

## PENDAHULUAN
Tulang  merupakan  alat  gerak  utama  bagi manusia  pada  system  musculoskeletal. Tulang  membentuk  rangka  penujang  dan pelindung bagian tubuh juga sebagai tempat untuk melekatnya otot-otot yang menggerakan  kerangka  tubuh  manusia, (Smeltzer,  dkk,  2012).  Pada  kenyataannya manusia  sering  melakukan  hal-hal  yang berisiko  terjadinya  masalah  pada  system
tulang  tersebut  sehingga  tidak  sedikit manusia yang mengalami cedera.
Hasil Riskesdas pada tahun 2018 menunjukan  bahwa  kejadian  cedera  di Indonesia  sebesar  72,7%  dan  umumnya terjadi  karena  kecelakaan  lalu  lintas  saat mengendarai  sepeda  motor  di  jalan  raya. Jenis  cedera  yang  dialami  antara  lain  luka robekan, terkilir, patah tulang sampai gegar
otak.  67,9%  cedera  yang  dialami  adalah patah  tulang  pada  ekstremitas  bagian bawah, (Kemenkes, RI, 2018).
Patah  tulang  atau  yang  disebut  dengan Fraktur  adalah  terputusnya  kontinuitas tulang  yang  disebabkan  oleh  benturan  atau tekanan  yang  kuat,  melebihi  kemampuan tulang  untuk  meredamnya,  (Hinkle,  dkk, 2018).  Faktor  penyebab  terjadinya  Fraktur yaitu  tekanan  berlebihan  atau  trauma langsung  pada  tulang  menyebabkan  suatu retakan sehingga mengakibatkan kerusakan    pada    otot    dan    jaringan. Kerusakan    otot    dan    jaringan    akan menyebabkan    perdarahan,    edema,    dan hematoma.   Lokasi  retak  mungkin  hanya retakan  pada  tulang,  tanpa  memindahkan tulang    manapun.    Fraktur    yang    tidak terjadi    disepanjang    tulang    dianggap sebagai    fraktur    yang    tidak    sempurna sedangkan    fraktur    yang    terjadi    pada semua  tulang  yang  patah  dikenal  sebagai fraktur    lengkap  (William  dan  Hopper, 2011).
Fraktur  yang  tidak  diobati akan  berdampak terjadinya  kerusakan  jaringan,  dan  saraf sehingga    tidak  sembuh  sempurna  dan tulang  tidak  akan  kembali  keperti  semula. Secara  medis,  penatalaksanaan  terhadap kejadian  fraktur  antara  lain  proses  reduksi, imobilisasi,  pemeliharaan  dan  pemulihan fungsi tubuh, (Hinkle, dkk, 2018).
Penanganan secara medis seringkali dianggap menakutkan dan tidak memuaskan  sehingga  pasien  lebih  memilih untuk  melakukan  pengobatan  tradisional atau  alternatif  lainnya.  Hasil  Riskesdas tahun  2018,  menunjukan  bahwa  sebesar 31,4% masyarakat Indonesia yang memanfaatkan pengobatan tradisional dengan  alasan  keterjangkauan  fasilitas pelayanan kesehatan, ketidakpuasan maupun  budaya,  (Kemenkes,  RI,  2018). Budaya  yang  melekat  pada  setiap  individu maupun  kelompok  akan  mempengaruhi cara berpikir dan bertindaknya, (Notoadmodjo, 2016).
Berdasarkan  survey  awal  yang  dilakukan oleh peneliti pada tanggal 17 Agustus 2019 di  Negeri  Waai  terdapat  4  orang  terapis yang  masing-masing  sementara  melakukan terapi  bagi  1  sampai  2  orang  pasien.  Hasil wawancara  menunjukan  bahwa  Umumnya pasien  datang  dengan  keluhan  patah  pada bagian  kaki  akibat  kecelakaan  motor  dan jatuh dari pohon. Setiap pasien sebelumnya telah dirawat di Rumah Sakit namun pulang paksa  untuk  dibawa  ke  terapis  dengan membawa  hasil  rontgen  dan  jika  ada  luka robekan  maka  diobati  terlebih  dahulu sebelum  diberikan  terapi  pada  tulangnya. Hal  ini  menunjukan  bahwa  bahwa  pasien lebih memilih pengobatan Topo Bara dalam mengobati  patah  tulangnya dibanding pengobatan  secara  medis.  Dasar  pemilihan pengobatan  tersebut  akan  memberikan gambaran  persepsi  yang  berbeda-beda sehingga  mempengaruhi  arti  dan  makna seseorang  terhadap  fenomena.  Tujuan  dari penelitian  ini  adalah  untuk  menguraikan secara mendalam  persepsi pasien mengenai pemilihan terapi topo bara dalam pengobatan fraktur yang dialami.

## METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  metode  penelitian kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi deskriptif  yang  terdiri  dari  empat  tahap yaitu bracketing,  intuiting,  analyzing, dan describing (Polit & Beck, 2012). Penelitian ini  dilaksanakan  di  Negeri  atau  Desa  Waai Kecamatan  Salahutu  Labupaten  Maluku Tengah, selama 1 bulan yang dilalui dengan proses  seminar  pada  Lembaga  Penelitian Universitas Kristen Indonesia Maluku.
Populasi  dalam  penelitian  kualitatif  adalah fenomena  atau  situasi  sosial  itu  sendiri, (Streuberth  &  Carpenter,  2011).  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  semua  pasien fraktur yang melakukan terapi Topo Bara di Negeri  Waai.  Pada  penelitian  kualitatif, istilah partisipan atau  digunakan pada yang memberikan  informasi.  Partisipan  atau inilah  yang  secara  aktif  ikut  berpartisipasi mengeksplor  pengalaman  hidupnya  kepada
peneliti dalam penelitian. Jumlah partisipan dalam penelitian ini yaitu sebanyak 6 orang dengan  kategori  usia  25-40  tahun,  yang dipilih dengan menggunakan teknik purposif  sampling  berdasarkan  informasi dari  terapis  sebagai gatekeeper .  Prosedur Pengumpulan  data  dimulai  dari  Peneliti mendatangi calon partisipan untuk melakukan
pendekatan kemudian
melakukan  kontrak  waktu  dan  tempat melakukan wawancara. Peneliti
memberikan  lembar  informed  consent, mempersiapkan voice recorder untuk merekam  pembicaraan  selama  wawancara dilakukan.  Hasil  wawancara  kemudian disalin menjadi verbatim, kemudian menggolongkan data kedalam kategori atau tema, dan mensintesis data kedalam tabel.

## HASIL
Table 1. Karakteristik Partisipan (n=5) Karakteristik Partisipan Sub Karakteristik partisipan Kode Partisipan Umur 56, 18, 25, 23, 26 P1, P2, P3, P4, P5 Jenis Kelamin Perempuan Laki-Laki P1, P2, P3, P4, P5 Pendidikan SMA PT P1, P2, P3, P4, P5 Lama menjalani topu bara 3  bulan, 4 bulan, 5 bulan, bulan, 7 bulan P1, P2, P3, P4, P5
Skema 1. Perubahan yang dirasakan sebelum pengobatan
Skema 2. Keyakinan terhadap pengobatan Skema 3. Proses menjalani pengobatan Perubahan fisik Mencari
pengobatan pertama
Perubahan yang dirasakan  sebelum pengobatan Alasan memilih pengobatan topu bara
Keyakinan terhadap pengobatan Percaya akan pilihan pengobatan topu bara Proses menjalani pengobatan Cara topu bara Pantangan yang harus dihindari

## Skema 4. Hasil dari proses pengobatan yang dialami
Tema  pertama: perubahan  yang  dirasakan sebelum  pengobatan,  yang  digambarkan secara skematis pada skema 1. Skema pada tema pertama memberikan gambaran tentang perubahan yang dirasakan partisipan dalam proses sebelum pengobatan  yaitu  adanya  perubahan  fisik yang dirasakan partisipan akibat kecelakaan yang  dialami  yaitu  perdarahan  dan  fraktur pada  bagian  bagian  tubuh  seperti  pada tangan, fermur, tungkai dan maksila. Hal ini tentunya membuat partisipan akan berusaha mencari pengobatan.
Tema Kedua: keyakinan terhadap pengobatan,  yang  digambarkan  secara skematis  pada  Skema  2.  Skema  pada  tema kedua  memberikan  gambaran  tentang alasan  pastisipan  menolak  untuk  menjalani pengobatan  di  layanan  kesehatan  karena takut  diamputasi  ataupun  dipasang  platina sehingga  mencari  pengobatan  alternative topo  bara  yang  dianggap  cepat  dan  tidak merusak  tubuhnya.  Alasan  lainnya  juga didasarkan  pada  pengalaman  beberapa orang  sebelumnya  yang  sudah  menjalani pengobatan  topu  bara  di  Negeri  Waai  dan dianggap  berhasil  atau  sembuh.    yakin bahwa  pengobatan  topu  bara  mampu memberikan  kesembuhan  total  pada  bagian tubuh  yang  memgalami  fraktur  sehingga dapat  mengembalikan  bentuk  tubuh  yang mengalami fraktur seperti semula.
Tema ketiga: proses menjalani pengobatan, yang dapat digambarkan secara skematis  pada  skema  3.  Skema  pada  tema ketiga  memberikan  gambaran  tentang metode  atau  cara  yang  dilakukan  terapis untuk melakukan terapi topu bara semuanya sama,  yaitu  :  pertama  kali  siapkan  kayu kemudian dibakar hinggah mejadi bara, dan membungkusi  bara  tersebut  didalam  daun
pisang  yang  sudah  teresedia,  selanjutnya menyediakan  minyak  kelapa  untuk  di oleskan  di  bagian  bungkusan  bara  api, selanjutnya  mulai  melakukan  terapi  di bagian  tubuh  yang  terjadinya  fraktur, hinggah  bungkusan  bara  tersebut  tidak  lagi terasa panas, setelah itu dibidai pada bagian tubuh  yang  mengalami  fraktur.  Dalam proses  pengobatan,    harus  mengikuti anjuran  dari  terapis  yang  merupakan pantangan  yaitu  tidak  merokok,  tidak mengeluarkan  kata  kotor,  tidak  membawa pacar,  dan  bagi    yang  sudah  berkeluarga belum  boleh  melakuan  hubungan  intim, selama dalam proses pengobatan.
Tema keempat: hasil dari proses pengobatan yang dialami, dapat digambarkan secara skematis pada skema 4. Skema pada tema keempat menggambarkan tentang  adanya  perubahan  yang  dirasakan oleh  partisipan  seperti  kondisi  kaki  dan tangan  yang  sebelumnya  patah  dapat  kini sembuh  dan  kembali  seperti  semula sehingga  dapat  melakukan  aktifitas  seperti biasa.

## PEMBAHASAN
Tema pertama : Perubahan yang dirasakan sebelum pengobatan
Hasil penelitian menunjukan bahwa adanya perubahan  fisik  yang  dirasakan  partisipan akibat  kecelakaan  yang  dialami  yaitu perdarahan  dan  fraktur  pada  bagian  bagian tubuh  seperti  pada  tangan,  fermur,  tungkai dan  maksila.  Hal  ini  tentunya  membuat partisipan berusaha mencari pengobatan.
Kecelakaan  selalu  memberikan  dampak kepada  korban  maupun  keluarga  hingga orang  yang  melihat  kecelakaan  dampaknya berupa  dampak  fisik  seperti  patah  tulang maupun dampak secara psikologis,
Hasil dari proses pengobatan yang
dijalani
Perubahan yang dirasakan setelah menjalani pengobatan
(Maharta,  dkk,  2017).  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  mengungkapkan bahwa  dampak  psikologis  merupakan emosional  yang  ditunjukan  ketika  secara fisik terlihat mengkuatirkan sehingga orang akan mencari metode untuk menyelesaikannya, (Niven, 2016).
Tema Kedua: Keyakinan terhadap Pengobatan
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa    tidak mau  melakukan  pengobatan  di  layanan kesehatan  karena  takut  diamputasi  ataupun dipasang platina sehingga mencari pengobatan  alternative  topo  bara  yang dianggap cepat dan tidak merusak tubuhnya.  Alasan  lainnya  juga  didasarkan pada pengalaman beberapa orang sebelumnya yang sudah menjalani pengobatan  topu  bara  di  Negeri  Waai  dan dianggap  berhasil  atau  sembuh.    yakin bahwa  pengobatan  topu  bara  mampu memberikan  kesembuhan  total  pada  bagian tubuh  yang  memgalami  fraktur  sehingga dapat  mengembalikan  bentuk  tubuh  yang mengalami fraktur seperti semula.
Keyakinan merupakan kepercayaan terhadap sesuatu yang menimbulkan perilaku  tertentu,  (Notoadmodjo,  2016). Keyakinan  didasarkan  pada  pengalaman dan manfaat yang dirasakan serta rintangan- rintangan yang ditemukan dalam mengambil tindakan tersebut. Pada umumnya manfaat lebih menentukan daripada rintangan-rintangan yang mungkin ditemukan  dalam  tindakan  tersebut  Jadi, semakin  besar  manfaat  yang  dirasakan seseorang  terhadap  suatu  tindakan  tertentu maka  ia  akan  memilih  melakukan  tindakan tersebut, (Sovia, dkk, 2020).
Faktor  yang  melatarbelakangi  pasien  patah tulang lebih memilih berobat ke pengobatan tradisional  dibanding  pengobatan  secara medis  adalah  karena  pengalaman  dan kepercayaan  yang  timbul  ketika  melihat keberhasilan  dari  setiap  tindakan  yang dilakukan,  (Kurnia,  2013).  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  mengungkapkan
bahwa tiga faktor yang paling mempengaruhi  seseorang  memilih  berobat ke  pengobatan  tradisional  yaitu  faktor motivasi  untuk  menyembuhkan  sakitnya, kepercayaan  akan  mendapatkan  manfaat dan rintangan, dan pelayanan kesehatan dan kepercayaan  terhadap  penyedia  layanan, (Ervina, 2018).
Tema Ketiga:
Proses Menjalani Pengobatan
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  cara yang  dilakukan  terapis  untuk  melakukan terapi  topu  bara  semuanya  sama,  yaitu  : pertama  kali  siapkan  kayu  kemudian dibakar hinggah mejadi bara, dan membungkusi  bara  tersebut  didalam  daun pisang  yang  sudah  teresedia,  selanjutnya menyediakan  minyak  kelapa  untuk  di oleskan  di  bagian  bungkusan  bara  api, selanjutnya  mulai  melakukan  terapi  di bagian  tubuh  yang  terjadinya  fraktur, hinggah  bungkusan  bara  tersebut  tidak  lagi terasa panas, setelah itu dibidai pada bagian tubuh  yang  mengalami  fraktur.  Dalam proses  pengobatan,    harus  mengikuti anjuran  dari  terapis  yang  merupakan pantangan  yaitu  tidak  merokok,  tidak mengeluarkan  kata  kotor,  tidak  membawa pacar,  dan  bagi    yang  sudah  berkeluarga belum  boleh  melakuan  hubungan  intim, selama dalam proses pengobatan.
Pengobatan  merupakan  suatu  proses  untuk menyembuhkan  dengan  menggunakan  alat bantu. Alat bantu tersebut dapat berupa alat bantu  terapi  maupun  berupa  obat-obatan beserta  lainnya,  baik  dilakukan  dengan perlengkapan medis modern maupun tradisional. Pengobatan tradisional
merupakan rangkaian pengetahuan, ketrampilan dan praktik-praktik yang berdasarkan teori, keyakinan dan pengalaman  masyarakat  yang  mempunyai adat  budaya  yang  berbeda,  baik  dijelaskan atau tidak yang digunakan dalam pemeliharaan kesehatan serta dalam pencegahan diagnosa, perbaikan dan pengobatan  penyakit  secara  fisik  dan  juga mental, (Notoadmodjo, 2016).
Pengobatan  tradisional  dilakukan  secara turun  temurun  oleh  masyarakat  untuk mengobati berbagai macam penyakit tertentu  dan  dapat  diperoleh  secara  bebas, (Indarto  dan  Kirwanto,  2018).  Proses pengobatan  tradisional  memiliki  2  cara yaitu:  (1)  pengobatan  dengan  cara-cara yang bersifat spiritual yakni, terkait dengan hal-hal  yang  bersifat  gaib;  dan  (2) pengobatan  dengan  menggunakan  obat- obatan,  yakni  jamu  atau  obat  herbal,  dan keduanya  memiliki  pantangannya  masing- masing  yang  mengharuskan  setiap  pasien wajib mengikutinya, (Lesmana, 2018) .
Pengobatan  Topo  Bara  menggunakan  Bara Api  merupakan  bagian  dari  terapi  panas atau thermotherapy.
Terapi panas menyebabkan terjadinya proses vasodilatasi atau pelebaran pembuluh darah sehingga mengurangi nyeri lewat mekanisme  gate  control  dimana  sensasi panas  yang  diteruskan  lewat  serabut  C mengaburkan persepsi nyeri yang diteruskan  oleh  serabut  AA  atau  melalui peningkatan  sekresi  endorphin.  Hal  ini sejalan dengan penelitian yang mengungkapkan bahwa terapi panas meningkatkan  aliran  darah  sehingga  dapat membantu suplai protein, nutrisi, dan O2 ke sekitar  area  cedera.  Peningkatan  suhu  1oC di  jaringan  menigkatkan  kerja  metabolisme di  area  lokal  (tertentu)  sebesar  10-15%, (Nedler, dkk. 2004).

## Tema  Keempat:  Hasil  dari  Proses Pengobatan yang Dijalani
Hasil penelitian menunjukan bahwa perubahan  yang  dirasakan  oleh    adalah kondisi  kaki  dan  tangan  yang  sebelumnya patah  dapat  sembuh  dan  kembali  seperti semula  sehingg  dapat  melakukan  aktifitas kembali seperti biasa.
Hasil  dari  proses  pengobatan,  merupakan suatu  proses  yang  dimana  seseorang mengalami  perubahan  fisik  dan  psikologi, (Notoadmodjo,  2016).  Perubahan  yang terjadi  merupakan  pencerminan  perbedaan dari  bentuk-bentuk  pelayanan  kesehatan,
terkait  dengan  praktek  seperti  apa  yang digunakan,  sifat  dari  pelayanan  yang digunakan,  kepuasan  terhadap  tindakan yang dilakukan di tempat praktek kesehatan tersebut, (Hermawan, dkk, 2017).

## SIMPULAN
Pengobatan topu bara merupakan salah satu pengobatan alternatif yang dipilih masyarakat  karena  dipercaya  lebih  efektif dalam  menyembukan  fraktur  dibandingkan pengobatan secara medis.

## DAFTAR PUSTAKA
Afiyanti,  Y.,  dan  Rachmawati,  I.N.  (2014). Metodologi penelitian kualitatif dalam  riset  keperawatan  (edisi  1).
Jakarta: Rajawali Pers
Creswell,  J.  W.,  &  Creswell,  J.  D.  (2018). Research  and  Design  Qualitative, Quantitative  and  Mixed  Methods Approaches. In Thousand Oaks California .
Ervina,  L.,  &  Ayubi,  D.  (2018).  Peran
Kepercayaan  Terhadap  Penggunaan Pengobatan Tradisional Pada Penderita Hipertensi Di Kota
Bengkulu
Bengkulu City. Perilaku Dan Promosi Kesehatan .
Hermawan,  C.,  &  Anggraeni,  R.  (2017). Gambaran  Upaya  Dalam  Mencari Bantuan Kesehatan Pada Masyarakat. Program  Studi  Ilmu  Keperawatan,
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal .
Hinkle J. L. dan Cheever, K.  H. Brunner & Suddarth’s.  (2018)  Textbook  of Medical-Surgical  Nursing.  (4th  Ed). Philadelphia:  Lippincott  Williams  &
Wilkin
Indarto,  I.,  &  Kirwanto,  A.  (2018).
Exprorasi Metode Pengobatan Tradisional Oleh Para Pengobat
Tradisional  Di  Wilayah  Karesidenan Surakarta. Interest :  Jurnal  Ilmu Kesehatan .
https://doi.org/10.37341/interest.v7i1.7 6
Kemenkes  RI.  (2018).  Hasil  Utama  Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia .  https://doi.org/1  Desember 2013.
Kurnia,  S.  H.,  Kosasih,  C.  E.,  &  P,  A.  P.
(2013). Faktor-faktor
yang
Melatarbelakangi  Pasien  Patah  Tulang Berobat  ke  Pengobatan  Tradisional
Ahli  Tulang  di  Sumedang. Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Padjadjaran . Lesmana,  H.,  Alfianur,  A.,  Utami,  P.  A., Retnowati,  Y.,  &  Darni,  D.  (2018).
Pengobatan tradisional pada
masyarakat tidung kota Tarakan: study kualitatif kearifan lokal bidang kesehatan. MEDISAINS . https://doi.org/10.30595/medisains.v16 i1.2161
Mahartha,  G.  R.  A.,  Maliawan,  S.,  &
Kawiyana,  K.  S.  (2017).  Manajemen
Fraktur Pada Trauma Muskuloskeletal.
E-Jurnal Medika Udayana .
Nadler, S. F., Weingand, K., & Kruse, R. J.
(2004).  The  physiologic  basis  and clinical  applications  of  cryotherapy and  thermotherapy  for  the  pain
practitioner. In Pain Physician .
Niven  Neil.  (2016).  Psikologi  Kesehatan. Penerbit  Buku  Kedokteran,  EGC: Jakarta.
Notoadmojo.  S.  (2016).  Ilmu  Perilaku Kesehatan, Jakarta : Rhineka Cipta
Polit.  D.  F.  &  Beck.  C.  T.  (2012)  Nursing Research:  Prinsiple  and  Methodes
( ed). Philadhelphia: Lippincot
William & Wikins
Smeltzer,  suzanne  C.,  Bare,  B.  G.,  Hinkle,
J.  L.,  &  Cheever,  kerry  H.  (2012). Brunner  &  Suddarth’s  textbook  of
medical-surgical nursing. — 12th ed. /.
In Journal  of  Chemical  Information and Modeling . https://doi.org/10.1017/CBO97811074 15324.004
Sovia,  S.,  Daryono,  D.,  Mashudi,  M.,  & Dewi,  D.  S.  (2020).  Determinan Pemilihan  Pengobatan  Pasien  Fraktur di  RSUD  Raden  Mattaher  Jambi Tahun 2018. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi . https://doi.org/10.33087/jiubj.v20i1.86 2
Streubert,  H.J.  &  Carpenter,  D.R  (2011). Qualitaive research in nursing: advancing  the  humanistic  imperative (5th  ed).  Lippincott:  Williams  & Wilkins
William,  L.S  dan  Hopper,  P.D.  (2011).
Understanding Medical Surgical Nursing: Patient-Centered Collaborative  Care.  (7th  Ed).  St. Louis: Elseiver Saunders