AJAD : Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat. Vol. 3, No. 2, August 2023, pp. 70 – 74.

## DOI: 10.59431/ajad.v3i2.178

## C O M M U N I T Y   E N G A G E M E N T   A R T I C L E

## Penyuluhan Kesehatan tentang Perubahan Fisiologis pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Watopute
Mika Sugarni 1     | Susi Sastika Sumi 2*     | Yusnaeni Y 3     | Maryam Jamaluddin 4
1 Program Studi Kebidanan, Universitas Karya Persada Muna, Kabupaten Muna, Provinsi Sulawesi Tenggara, Indonesia.
2*,3 Program Studi Profesi Ners, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddin, Kota Makassar, Provinsi Sulawesi Selatan, Indonesia.
4 Program Studi D3 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddin, Makassar, Provinsi Sulawesi Selatan, Indonesia.

## Correspondence
2* Program Studi Profesi Ners, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddin, Kota Makassar, Provinsi Sulawesi Selatan, Indonesia. Email: susisastika@stikesnh.ac.id

## Funding  information
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddin.
Received:  2 4   July  2023 Revised:  9   A g t   2023
Accepted:  1 1   A g t   2023            Published:  2 5   Agt  2023 E-ISSN: 2797-2356, P-ISSN: 2797-2364

## Abstract
Pregnancy  is  a  natural  process  that  causes  a  series  of  physiological  changes  in  pregnant women. The physiological changes experienced during pregnancy sometimes become a period of vulnerability that requires special attention and vigilance. So that pregnant women need more  knowledge  about  the  many  changes  that  can  occur  to  their  bodies.  The  purpose  of implementing  this  community  service  activity  is  to  provide  additional  knowledge  about physiological  changes  both  physically  and  organ  systems  in  the  body  of  pregnant  women during  pregnancy.  The  approach  taken  by  the  team  was  in  the  form  of  health  education activities regarding physiological changes in pregnant women which were carried out offline through direct visits to Posyandu. As a result of community service activities, pregnant women feel  very  helpful  because  the  discomfort  that  occurs  during  pregnancy  is  normal  so  that mothers do not need to feel anxious and worried.

## Keywords
Pregnant Mother; Pregnancy; Physiological Changes.

## Abstrak
Kehamilan merupakan proses alamiah yang menyebabkan timbulnya serangkaian perubahan fisiologis pada wanita hamil. Perubahan fisiologis yang dialami selama kehamilan terkadang menjadi masa kerentanan yang memerlukan perhatian khusus dan kewaspadaan. Sehingga ibu hamil membutuhkan pengetahuan lebih tentang banyaknya perubahan yang bisa terjadi kepada  tubuhnya.  Tujuan  pelaksanaan  dari  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini adalah untuk memberikan tambahan pengetahuan seputar perubahan secara fisiologis baik fisik  maupun  sistem  organ  didalam  tubuh  ibu  hamil  selama  masa  kehamilan  berlangsung. Metode  pendekatan  yang  diambil  oleh  tim  berupa  bentuk  kegiatan  penyuluhan  kesehatan tentang  perubahan  fisiologis  pada  ibu  hamil  yang  dilaksanakan  secara  offline  melalui kunjungan langsung ke posyandu. Hasil dari kegiatan pengabdian kepada masyarakat, para ibu hamil merasa sangat terbantu karena ketidaknyaman yang terjadi saat hamil merupakan hal yang normal sehingga ibu tidak perlu merasa cemas dan khawatir.
Kata Kunci Ibu Hamil; Kehamilan; Perubahan Fisiologis.
AJAD : Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat. Vol. 3, No. 2, August 2023, pp. 70 – 74.

## 1  |  PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan proses alamiah yang menyebabkan timbulnya serangkaian perubahan fisiologis pada wanita hamil [1].  Perubahan  yang  terjadi  pada  ibu  hamil  terkadang  sulit  untuk  diprediksi  karena  perubahan    yang  terjadi  selama kehamilan akan memiliki gejala yang berbeda-beda setiap ibu hamil sesuai dengan pemahaman tentang perubahan yang terjadi selama menjalani masa kehamilannya, yang akan mengakibatkan kesalahan dalam menyikapi perubahan tersebut. Kondisi ibu hamil yang sebenarnya rentan dengan gejala yang berat namun tanpa disadari karena kurangnya pengetahuan akan menjadi masalah yang besar dan berakhir pada komplikasi kehamilan [2]. Angka Kematian Ibu ( Maternal Mortality Rate ) merupakan jumlah kematian ibu yang disebabkan mulai dari proses kehamilan, persalinan, dan pasca persalinan yang  dijadikan  indikator  derajat  kesehatan  perempuan.  Angka  Kematian  Ibu  merupakan  salah  satu  target  global Sustainable Development Goals (SDGs) dalam menekan dan menurunkan Angka Kematian Ibu menjadi 70 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2030. Adapun jumlah Kematian Ibu didunia yaitu sebanyak 303.000 [3].
Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  memperkirakan  bahwa  98%  kematian  ibu  di  Negara  Berkembang  dapat  dicegah dengan  intervensi  yang  tepat.  Data  WHO  antara  2008  dan  2013  menunjukkan  bahwa  penyebab  utama  kematian  ibu meliputi perdarahan (35%), hipertensi (18%), penyebab tidak langsung (18%), aborsi dan keguguran (9%), serta masalah terkait kehamilan, persalinan, dan masa nifas (25-50%) [3]. Di Indonesia, data tahun 2019 menunjukkan bahwa penyebab utama kematian ibu adalah perdarahan, hipertensi dalam kehamilan, infeksi, dan gangguan metabolik [4]. Peningkatan angka kematian ibu dari 4.221 pada tahun 2019 menjadi 4.627 pada tahun 2020 menunjukkan kompleksitas tantangan ini,  dengan  perdarahan,  hipertensi  dalam  kehamilan,  dan  gangguan  sistem  peredaran  darah  sebagai  penyebab  utama kematian [5]. Di Provinsi  Sulawesi Tenggara, angka kematian ibu  juga menunjukkan tren serupa, dengan perdarahan, hipertensi dalam kehamilan, dan beberapa faktor lainnya sebagai kontributor utama kematian ibu [5].
Berbagai penelitian dan program penyuluhan kesehatan telah dilaksanakan untuk meningkatkan kesejahteraan ibu hamil serta  mencegah  potensi  komplikasi.  Contohnya,  penelitian  oleh  Maisura  &  Darmawati  (2016)  mengukur  efektivitas penyuluhan tentang tanda bahaya kehamilan [6]. Viau et al. (2002) mengidentifikasi perhatian dan perilaku kesehatan pada  ibu  hamil  di  atas  35  tahun  [7].  Almalik  &  Mosleh  (2017)  menguraikan  kebutuhan  pengetahuan  ibu  hamil  [8]. Sementara itu, Gustina (2020) mengkaji penyuluhan kesehatan selama pandemi Covid-19 [9]. Astuti & Rumiyati (2022) memusatkan  perhatian  pada  penanganan  ketidaknyamanan  ibu  hamil  [10],  sedangkan  He et  al. (2022)  mengevaluasi dampak positif edukasi kesehatan dan intervensi psikologis pada ibu hamil dengan diabetes gestasional [11]. Upaya-upaya ini secara keseluruhan mendukung peningkatan pengetahuan dan kesadaran ibu hamil guna memastikan kehamilan yang sehat dan aman.
Perubahan  fisiologis  yang  terjadi  selama  kehamilan  terkadang  menimbulkan  masalah  jika  tidak  diperhatikan  dan kurangnya pengetahuan dari ibu hamil. Banyaknya kasus kematian ibu di Indonesia menjadi bukti faktual bahwa periode kehamilan  menjadi  masa  utama  yang  perlu  perhatian  khusus  guna  mencegah  peningkatan  kasus  kematian  ibu. Berdasarkan analisis situasi tersebut maka perlu adanya suatu upaya untuk memberikan alternatif termudah bagi ibu hamil dalam penambah pengetahuan terkait kondisi fisiknya selama kehamilan. Adanya transfer pengetahuan ini melalui kegiatan  penyuluhan  kesehatan  diharapkan  mampu  menjadi  solusi  peningkatan  pengetahun  ibu  hamil  untuk  dapat mengedentifikasi keadaan dirinya sendiri sehingga dapat meminimalisir jika terdapat masalah ataupun komplikasi dalam kehamilan.

## 2  |  METODE
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  terbagi  menjadi  tiga  tahap,  yaitu  tahap  persiapan,  tahap pelaksanaan, dan tahap monitoring evaluasi. Berikut adalah rincian setiap tahapan yang dilaksanakan :
1) Tahap persiapan, dilakukan studi pendahuluan yang terjadi dilokasi pengabdian, mempersiapkan materi dan media yang akan digunakan dalam kegiatan pengabdian, membuat spanduk untuk pengenalan kegiatan dan bekerjasama dengan kader dan mitra dipuskesmas Watopute untuk kordinasi dilapangan dan mengonfimasi kehadiran para ibu hamil
2) Tahap  pelaksanaan  pengabdian,  hal  yang  dilakukan  pertama  adalah  memperkenalkan  diri  dan  menyampaikan maksud dan tujuan kegiatan yang akan dilakukan kepada ibu hamil yang telah hadir. Meminta kesediaan waktu ibu hamil untuk mendengarkan dan menyimak materi yang akan disampaikan. Setelah lokasi dan perlengkapan lainnya siap  tim  pelaksana  akan  membagikan  daftar  hadir  dan  media  berupa  leaflet  kepada  sasaran  kegiatan  dan  mulai memberikan  penyuluhan  sesuai  dengan  materi  yang  disiapkan.  Kegiatan  berlanjut  dengan  komunikasi  dua  arah, dimana  pemateri  mencoba  mendapatkan  feedback  dari  kelompok  ibu  hamil  terkait  materi  yang  disampaikan.
AJAD : Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat. Vol. 3, No. 2, August 2023, pp. 70 – 74.
Page 72 of 5
Kegiatan ditutup dengan sesi dokumentasi antara kelompok ibu hamil dan tim pelaksana kegiatan pengabdian.
3) Tahap monitoring dan evaluasi, dilakukan secara intensif oleh  tim  pelaksana pengabdian untuk memastikan agar pelaksanaan  kegiatan  dapat  berjalan  sesuai  dengan  rencana.  Evaluasi  kegiatan  dilakukan  setelah  penyuluhan diberikan dengan cara menanyakan kembali sejauh mana pemahaman yang diperoleh ibu hamil setelah penyuluhan dan memastikan ibu hamil telah dapat melakukan penanganan awal jika terjadi masalah pada perubahan fisiologis ataupun ketidaknyaman yang dialami ibu .

## Gambar 1. Tahapan Pelaksanaan

## 3  |  HASIL DAN DISKUSI

## 3.1 Hasil
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dalam  rangka  sosialisasi  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan  dan kesejahteraan ibu hamil. Kegiatan dalam bentuk penyuluhan kesehatan dengan tema perubahan fisiologis pada ibu hamil yang diselenggarakan pukul 10.00 WITA yang bertempat diposyandu desa Labaha wilayah kerja puskesmas Watopute Kabupaten Muna, Sulawesi Tenggara. Peserta penyuluhan adalah kelompok ibu hamil dari trimester I, trimester II,  dan trimester III dengan jumlah ibu hamil yang hadir sebanyak 6 orang. Kegiatan ini dilakukan oleh tim pelaksana pengabdian yang  terdiri  dari  dosen  Universitas  Karya  Persa  Muna,  Stikes  Nani  Hasanuddin  Makassar  dan  beberapa  mahasiswa kebidanan serta bantu tim dari puskesmas maupun kader posyandu desa Labaha.

## Gambar 2. Dokumentasi Kegiatan Pengabdian Masyarakat
Kegiatan ini bertujuan untuk memberikan tambahan pengetahuan seputar perubahan secara fisiologis baik fisik maupun sistem organ didalam tubuh ibu hamil selama masa kehamilan berlangsung. Ibu hamil yang turut serta dalam kegiatan ini sangat antusias dikarenakan selama kehamilan terdapat beberapa keluhan dan ketidaknyaman yang dialami ibu dalam kesehariannya.  Dengan  adanya  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat,  para  ibu  hamil  merasa  sangat  terbantu bahwasanya ketidaknyaman yang terjadi merupakan hal yang normal dan biasa terjadi sehingga ibu hamil tidak perlu
AJAD : Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat. Vol. 3, No. 2, August 2023, pp. 70 – 74.
merasa cemas dan khawatir. Selain itu, tim pelaksana juga tidak lupa untuk memberikan langkah penanganan awal dan pencegahan  yang  bisa  dilakukan  ibu  hamil  dirumah  untuk  meminimalisir  gejala  yang  timbul.  Efek  yang  ditimbulkan setelha  kegiatan  ini  adalah  meningkatnya  pengetahuan  para  ibu  hamil  terkait  perubahan  fisiologis  selama  masa kehamilan.

## 3.2 Diskusi
Seiring  dengan  perkembangan  zaman,  nilai  telah  bergeser  dan  pola  kehidupan  turut  serta  mengalami  perubahan. Partisipasi ibu hamil dalam kegiatan pelaksanaa posyandu dan penyuluhan yang dilakukan tenaga kesehatan ataupun instansi  lain  saat  ini  tergambar  sangat  sedikit.  Banyak  ibu  hamil  yang  lebih  senang  menghabiskan  waktunya  untuk menjelajah internet untuk mendapatkan informasi daripada harus mengikuti kegiatan penyuluhan pendidikan kesehatan. Di era  Digital saat ini tidak  dapat dipungkiri  bahwa smartphone menjadi alat utama dalam kehidupan manusia untuk menambah wawasan. Namun informasi yang beredar luas dijejaring dunia maya tidak dapat dipercaya seratus persen, untuk  itu  perlunya  peran  tenaga  kesehatan  dan  lembaga  terkait  untuk  dapat  memberikan  informasi  dan  menambah pengetahuan kelompok ibu hamil agar ilmu yang diperoleh tidak simpang siur.
Pada kegiatan penyuluhan ini, tim pelaksana lebih menekankan pada dampak dari perubahan fisiologis pada tubuh ibu hamil  yang  menimbulkan  adanya  ketidaknyaman  yang  menjadi  keluhan  setiap  ibu  hamil  selama  masa  kehamilannya. Materi  yang  disampaikan  selama  penyuluhan  diantaranya  perubahan  dari  setiap  sistem  tubuh  pada  ibu  hamil, ketidaknyaman setiap trimester, dan cara menangani keluhan yang dirasakan ibu. Pelaksanaan kegiatan ini dilakukan diruang kelas ibu hamil agar tidak bercampur dengan pengunjung posyandu lainnya. Hal ini dilakukan agar informasi dan sasaran  terpusat  pada  ibu  hamil  saja.  Suasana  selama  kegiatan  sangat  kondusif,  para  peserta  begitu  antusias  dengan materi yang disampaikan dan jumlah peserta sebanyak 6 orang.

## 4  |  KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  tentang  perubahan  fisiologis  pada  ibu  hamil  yang dilaksanakan diwilayah kerja puskesmas Watopute didapatkan disimpulkan ibu hamil merasa terbantu dengan adanya penjelasan  terkait  penanganan  awal  yang  bisa  dilakukan  ibu  jika  timbul  rasa  ketidaknyaman  dan  pencegahan  agar nantinya gejala yang timbul dapat diminimalisir. Meskipun belum semua perserta menguasai dengan baik materi yang disampaikan namun secara garis besar ibu hamil dapat menangkap dan memberikan feedback kepada tim pemateri.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kepada Ketua LPPM Universitas Karya Persada Munda dan Ketua P3M Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddin Makassar yang telah memberikan kesempatan kepada dosen tim pengabdian masyarakat untuk ikut terlibat dalam kegiatan pengembangan masyarakat khususnya ibu hamil. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada pihak puskesmas dan posyandu yang telah terlibat dalam mensukseskan kegiatan pengabdian masyarakat.

## REFERENSI
[1] Tsegaye D, Shuremu M, Bidira K and Negero B. 2016. Knowledge of obstetric danger signs and associated factors among pregnant women attendingantenatal care at selected health facilities in Illu Ababor zone, OromiaNational Regional State, south-west Ethiopia. International Journal of Nursing and midwife . Vol.9 (3),pp.22-32.
[2] Widniah, A.Z. and Fatia, M. 2021. Pengetahuan Tentang Perubahan Fisik Ibu Hamil Primigravida Pada Trimester Pertama Di Wilayah Kerja Puskeskas Martapura Timur Tahun 2020. Jurnal Ilmu Kesehatan Insan Sehat . 9, 1, 33-37. DOI:https://doi.org/10.54004/jikis.v9i1.10.
[3] WHO. 2019. Maternal mortality key fact. https://www.who.int/news-room/factsheets/detail/maternal-mortality
[4] Kementerian Kesehatan RI. (2021). Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Laporan Kinerja Kementerian Kesehatan Tahun 2020. http://bppsdmk.kemkes.go.id/pusdiksdmk/wp-content/uploads/2017/10/02Buku-KIA-06-10-2015- small.pdf
AJAD : Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat. Vol. 3, No. 2, August 2023, pp. 70 – 74.
Page 74 of 5
[5] Kementerian  Kesehatan  RI.  (2020).  Profil  Kesehatan  Indonesia  :  Kesehatan  Keluarga.  Pusdatin  Kemkes https://pusdatin.kemkes.go.id
[6] Maisura,  A.,  &  Darmawati,  D.  (2016).  Efektivitas  Penyuluhan  Kesehatan  Pengetahuan  Tanda  Bahaya  Kehamilan Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Darussalam. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan , 1 (1).
[7] Viau, P. A., Padula, C. A., & Eddy, B. (2002). An exploration of health concerns & health-promotion behaviors in pregnant women over age 35. MCN: The American Journal of Maternal/Child Nursing , 27 (6), 328-334.
[8] Almalik,  M.  M.,  &  Mosleh,  S.  M.  (2017).  Pregnant  women:  What  do  they  need  to  know  during  pregnancy?  A descriptive study. Women and Birth , 30 (2), 100-106.
[9] Gustina, I. (2020). Penyuluhan Kesehatan Pada Ibu Hamil Tentang Mempersiapkan Kehamilan Dan Persalinan Di Tengah  Pandemi  Covid-19. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Bakti  Parahita  (p-ISSN-2747-2094;  e-ISSN  2963- 637X) , 1 (01).
[10] Astuti, H. P., & Rumiyati, E. (2022). Upaya Peningkatan Kesehatan Ibu Hamil melalui Penyuluhan Kesehatan tentang Cara  Mengatasi  Ketidaknyamanan  Ibu  Hamil  TM  III  di  PMB  Sri  Rejeki  DH  Jabung  Tanon  Plupuh  Sragen. Jurnal Pengabdian Masyarakat Bestari , 1 (6), 473-480.
[11] He, R., Lei, Q., Hu, H., Li, H., Tian, D., & Lai, Z. (2022). The effect of health education combined with personalized psychological  nursing  intervention  on  pregnancy  outcome  of  pregnant  women  with  gestational  diabetes mellitus. BioMed Research International , 2022 .
How  to  cite  this  article:  Sugarni, M., Sumi, S. S., Yusnaeni Y, & Jamaluddin, M. (2023). Penyuluhan Kesehatan tentang Perubahan Fisiologis pada Ibu  Hamil di Wilayah  Kerja Puskesmas Watopute. AJAD : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 3(2), 70 – 74. https://doi.org/10.59431/ajad.v3i2.178.