## Peningkatan Pengetahuan Ibu Tentang ASI Eksklusif di Pondok Melati Bekasi
Yenni Ariestanti, Titik Widayati Universitas Respati Indonesia email: yariestanti@yahoo.com

## ABSTRAK
Perilaku  menyusui  berkaitan  dengan  pengetahuan  yang  kurang,  kepercayaan  atau persepsi dan sikap yang salah dari ibu mengenai ASI, sehingga dukungan keluarga, tenaga kesehatan  dan  masyarakat  sangat  diperlukan  agar  ibu  dapat  menyusui  secara  eksklusif. Kegiatan  ini  bermaksud  memberikan  penyuluhan  kepada  ibu  tentang  pentingnya pemberian ASI Eklusif pada Ibu Hamil dan Ibu yang mempunyai anak kurang dari 6 bulan agar  mempunyai  pengetahuan  yang  lebih  baik  tentang  ASI  Eklusif.  Metode  pelaksanaan Program  Pengabdian  Masyarakat  ini  adalah  ceramah,  diskusi  dan  demonstrasi.  Jumlah peserta  yang  hadir  dalam  pelatihan  ini  berjumlah  50  orang  yang  terdiri  dari  ibu-ibu sejumlah 38 orang serta kader kesehatan 12 orang (satu RW diwakili oleh dua orang kader kesehatan).  Waktu  pelatihan  dilaksanakan  pada  hari  Kamis  tanggal  20  Oktober  2016, bertempat  Jl.  Melati  Tenggah  RT  005/04Jatiwarna,  Pondok    Melati  Bekasi.  Materi  yang disampaikan  dalam  kegiatan  ini  menggunakan  metode  ceramah  dan  diskusi  meliputi  : pengertian  ASI,  pengertian  ASI  eksklusif,  jenis  dan  komposisi  ASI,  manfaat  ASI,  Produksi ASI,  langkah-langkah  menyusui  yang  benar,  tujuh  keberhasilan  ASI  eksklusif  dan  ASI ekslusif  untuk  ibu  bekerja.  Setelah  kegiatan  pelatihan  ini  diharapkan  keluarga  dan  kader kesehatan dapat berperan aktif untuk menyampaikan informasi kepada ibu hamil tentang manfaat ASI Aksklusif.
Kata kunci : Pemberdayaan, Ibu, kader kesehatan, ASI Eksklusif.

## ABSTRACT
Breastfeeding  behavior  is  related  to  lack  of  knowledge,  beliefs  or  perceptions  and wrong attitudes of mothers regarding breastfeeding, so family support, health workers and the  community  are  needed  so  that  mothers  can  breastfeed  exclusively.  This  activity intends to educate mothers about the importance of exclusive breastfeeding for pregnant women  and  mothers  who  have  children  less  than  6  months  to  have  better  knowledge about  exclusive  breastfeeding.  The  methods  for  implementing  the  Community  Service Program  are  lectures,  discussions  and  demonstrations.  The  number  of  participants attending  this  training  amounted  to  50  people  consisting  of  38  women  and  12  health cadres (one RW represented by two health cadres). The training time is held on Thursday, October  20,  2016,  located  at  Jl.  Melati  Tenggah  RT  005  /  04Jatiwarna,  Pondok  Melati Bekasi.  The  material  presented  in  this  activity  uses  the  lecture  method  and  discussion including:  understanding  of  breastfeeding,  understanding  of  exclusive  breastfeeding,  the type and composition of breast milk, the benefits of breastfeeding, breast milk production, correct  breastfeeding  steps,  seven  successes  of  exclusive  breastfeeding  and  exclusive breastfeeding for working mothers. After this training activity, it is expected that the family and  health  cadres  can  play  an  active  role  in  conveying  information  to  pregnant  women about the benefits of exclusive breastfeeding.
Keywords: Empowerment, Mother, health cadre, Exclusive breastfeeding

## PENDAHULUAN
Program  pembangunan  kesehatan  di  Indonesia  dewasa  ini  masih  diprioritaskan  pada upaya peningkatan derajat kesehatan ibu dan anak, terutama pada kelompok yang paling rentan kesehatan yaitu ibu hamil, bersalin dan bayi pada masa perinatal. Hal ini ditandai dengan tingginya Angka  Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB)  (Rina,  2016). Menurut  data  WHO  (2016b),  cakupan  ASI  eksklusif  di  seluruh  dunia  hanya  sekitar  36% selama  periode  2007-2014.  Berdasarkan  hasil  Riskesdas  (2012),  cakupan  pemberian  ASI eksklusif di Indonesia sebesar 54,3%, dimana persentase tertinggi terdapat di Provinsi NTB sebesar 79,7% dan terendah di Provinsi Maluku sebesar 25,2% (Balitbangkes, 2013).
Makanan  pertama  dan  utama  bayi  adalah  Air  Susu  Ibu  (ASI).  ASI  cocok  sekali  untuk memenuhi  kebutuhan  bayi  dalam  segala  hal,  karbohidrat  dalam  ASI  berupa  laktosa, lemaknya banyak mengandung polyunsaturated fatty acid (asam lemak tak jenuh ganda), protein  utamanya  lactalbumin  yang  mudah  dicerna,  kandungan  vitamin  dan  mineralnya banyak  rasiokalsium-fosfat  sebesar  2  :  1  yang  merupakan  kondisi  ideal  bagi  penyerapan kalsium.  Selain  itu,  ASI  juga  mengandung  zat  anti  infeksi  (Arisman,  2010; Sulistyowati&Yuniritha, 2015).
Adanya faktor protektif dan nutrien yang sesuai dalam ASI menjamin status gizi baik serta kesakitan  dan  angka  kematiananak  menurun.  Beberapa  penelitian  epidemiologis menyatakan bahwa ASI melindungi bayi da anak dari penyakit infeksi, misalnya diare, otitis media dan infeksi saluran pernapasan bawah. Kolustrum megandung zat kekebalan 10-17 kali  lebih  banyak  dari  susu  matang(matur).  Zat  kekebalan  yang  terdapat  pada  ASI  antara lain akan melindungi bayi dari penyakit diare dan menurunkan kemungkinan bayi terkena penyakit telingga batuk pilek dan penyakit Alergi (Kemenkes RI, 2014).
Pemberian  ASI  (air  susu  ibu)  secara  eksklusif  adalah  pemberian  hanya  ASI  tanpa memberikan cairan atau makanan padat lainnya kecuali vitamin, mineral atau obat dalam bentuk tetes atau sirup sampai usia 4-6 bulan. Berbagai penelitian telah mengkaji manfaat pemberian  ASI  eksklusif  dalam  hal  menurunkan  mortalitas  bayi,  menurunkan  morbiditas bayi,  mengoptimalkan  pertumbuhan  bayi,  membantu  perkembangan  kecerdasan  anak, dan membantu memperpanjang jarak kehamilan bagi ibu (Rekha,2016; Sulistyowati&Yuniritha, 2015).
Di Indonesia menyusui sudah menjadi budaya namun praktik pemberian (ASI) masih jauh dari  yang  diharapkan.  Banyak  aspek  yang  mempengaruhi  pelaksanaan  pemberian  ASI eksklusif  diantaranya  yang  berhubungan  dengan  pelayanan  yang  diperoleh  di  tempat bersalin, dukungan yang diberikan oleh anggota keluarga di rumah, banyak ibu yang belum
dibekali  pengetahuan  yang  cukup  tentang  tehnik  menyusui  yang  benar  dan  manajemen laktasi. Banyak alasan ibu tidak menyusui bayinya karena merasa air susunya tidak cukup, encer  atau  tidak  keluar  sama  sekali  serta  nyeri  saat  menyusui  pasca  salin.  Ada  juga  ibu yang  tidak  memberikan  air  susunya  karena  kurang  memahami  mengenai  laktasi  dan kurangnya  motivasi,  baik  dari  ibu  sendiri,  keluarga,  maupun  lingkungan  sekitar  (Lestari, 2009).
Rendahnya angka ibu menyusui ini dilatarbelakangi oleh minimnya kesadaran seorang ibu atas  pentingnya  ASI  bagi  pertumbuhan  anak.  Perkaranya  adalah  pendidikan  yang  kurang memadai.  Rendahnya  pengetahuan  itu  gagal  menjadi  penyaring  berbagai  informasi  yang diterima seorang ibu.
Kegiatan  ini  bermaksud  memberikan  penyuluhan  kepada  ibu  tentang  pentingnya pemberian ASI Eklusif pada Ibu Hamil dan Ibu yang mempunyai anak kurang dari 6 bulan agar mempunyai pengetahuan yang lebih baik tentang ASI Eklusif.
Manfaat Kegiatan pengabdian ini adalah sebagai berikut:
1. Bagi Masyarakat
a) Masyarakat memperoleh informasi terhadap Pentingnya ASI Eklusif untuk Tumbuh Kembang Anak
b) Masyarakat  memperoleh  informasi  untuk  melaksanakan  pemberian  ASI Eklusif selama 6 bulan
c) Masyarakat memperoleh informasi tentang ASI EKLUSIF
2. Bagi Institusi
a) Sebagai  sarana  untuk  mewujudkan  dharma  bakti  dan  kepedulian Universitas  khususnya  Fakultas  Ilmu  Kesehatan  dalam  memberikan kontribusi terhadap upaya meningkatkan derajat kesahatan masyarkat.
b) Memberikan  kesempatan  untuk  mempromosikan  kampus  URINDO    agar lebih dekat dan lebih dikenal di masyarakat.

## METODE
Metode  pelaksanaan  Program  Pengabdian  Masyarakat  ini  adalah  ceramah,  diskusi  dan demonstrasi.  Peserta  yang  hadir  terdiri  dari  ibu-ibu  diwilayah  Pondok  Melati  Bekasi  dan pihak  Puskesmas  untuk  mengikuti  kegiatan  ini.  Sesi  ke  1  kegiatan  dimulai  dari  tahap perencanaan  yang  diawali  dengan  dengan  survey  tempat  pelaksanaan  kegiatan, menetapkan  sasaran  yaitu  keluarga  ibu  hamil  dan  kader  kesehatan,  menyiapkan  materi
tentang  ASI  eksklusif,  pembuatan  proposal  dan  penyelesaian  perizinan  tempat/lokasi kegiatan  pengabdian  pada  masyarakat.  Sesi  ke  2  pelaksanaan,  pada  fase  ini  pengabdi berkoordinasi  dengan  Bidan  Koordinator  dan  Kepala  Puskesmas  untuk  menyepakati kembali tujuan dari pelaksanaan kegiatan. Selanjutnya pengabdi mempersiapkan kegiatan penyuluhan  berupa  materi  dan  media  yang  digunakan  (powerpoint  dan  leaflet)  serta mengkoordinasikan  rencana  kegiatan  dengan  peserta  kegiatan,  fiksasi waktu  dan  tempat kegiatan.

## HASIL KEGIATAN
Jumlah peserta yang hadir dalam pelatihan ini berjumlah 50 orang yang terdiri dari ibu-ibu sejumlah 38 orang serta kader kesehatan 12 orang (satu RW diwakili oleh dua orang kader kesehatan).  Waktu  pelatihan  dilaksanakan  pada  hari  Kamis  tanggal  20  Oktober  2016, bertempat  Jl.  Melati  Tenggah  RT  005/04Jatiwarna,  Pondok    Melati  Bekasi.  Materi  yang disampaikan  dalam  kegiatan  ini  menggunakan  metode  ceramah  dan  diskusi  meliputi  : pengertian  ASI,  pengertian  ASI  eksklusif,  jenis  dan  komposisi  ASI,  manfaat  ASI,  Produksi ASI,  langkah-langkah  menyusui  yang  benar,  tujuh  keberhasilan  ASI  eksklusif  dan  ASI ekslusif  untuk  ibu  bekerja.  Untuk  Skill  dilakukan  dengan  cara  melakukan  demonstrasi tentang  langkah-langkah  menyusui  yang  baik  dan  benar.  Evaluasi  pelatihan  pengetahuan dilakukan  dengan  pretest  dan  post  test  sedangkan  untuk  skill  menggunakan  lembar observasi. Sedangkan untuk mengevaluasi skill peserta tentang langkah-langkah menyusui yang  benar  dilakukan  dengan  melihat  kemampuan  peserta  dengan  mempergunakan format observasi.
Hasil  Kegiatan  pengabdian  ini  mendapat  respon  yang  positif  dari  petugas  Puskesmas, Kelurahan,    kader  kesehatan,  dan  ibu-ibu  peserta  kegiatan,  hal  ini  dibuktikan  dengan mereka mengiktui kegiatan pelatihan dari awal sampai akhir. Kegiatan ini dibagi menjadi 3 tahap  yaitu  apersepsi  dengan  brain  storming,  pemberian  materi  dan  evaluasi.  Tahap pertama yaitu melakukan diskusi dengan petugas Puskesmas dan Kader Kesehatan terkait dengan  informasi mengenai  ASI  eksklusif  dan  fenomena  tentang  pemberian  ASI  eksklusif pada bayi.
Para peserta yang hadir sangat antusias selama mengikuti pelatihan karena sebagian besar baru pertama kali mengikuti pelatihan tentang manfaat ASI eksklusif dan langkah-langkah menyusui  dengan  baik  dan  benar,  walaupun  pada  awal  kegiatan  sesi  brainstorming beberapa  peserta  menyampaikan  pendapatnya  tentang  manfaat  ASI  eksklusif  namun
secara  keseluruhan  peserta  belum  memahami  secara  jelas  tentang  manfaat  ASI  eksklusif dan langkah-langkah menyusi yang baik dan benar.
Adanya  informasi  tentang  manfaat  ASI  eksklusif  dan  langkah-langkah  menyusi  yang  baik dan  benar  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  skill  bagi  peserta  pelatihan.  Hal  ini sejalan dengan teori Notoatmodjo (2012) bahwa ada beberapa faktor yang berhubungan tingkat pengetahuan seseorang antara lain umur, pendidikan, sosiall budaya dan ekonomi, lingkungan, pengalaman dan informasi yang diterima. Peningkatan pengetahuan dan skill peserta  tentang  manfaat  ASI  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  tentang  pemberian  ASI eksklusif  pada  masyarakat  dan  lingkungan  sekitar.  Menurut  Notoadmodjo  (2012), informasi  yang  di  dapat  seseorang  terkait  pemberian  ASI  eksklusif  dapat  mempengaruhi perilaku orang tersebut dalam memberikan ASI eksklusif.

## SIMPULAN
Setelah  kegiatan  pelatihan  ini  diharapkan  keluarga  dan  kader  kesehatan  dapat  berperan aktif untuk menyampaikan informasi kepada ibu hamil tentang manfaat ASI Aksklusif.

## DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes  RI.2014.Infodatin  pusat  data  dan  informasi  kementerian  kesehatan  RI.Jakarta Selatan
Lestari, Z. 2009. Faktor yang Berhubungan dengan Motivasi Pemberian ASI Eksklusif pada Ibu yang Melahirkan di RS UNHAS. Jurnal Medis Kesehatan
Yeny  Sulistyowati  dan  Eva  Yuniritha  (2015).  Metabolisme  Zat  Gizi.  Yogyakarta: TransMedika.
Manuaba. (2009). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB. Jakarta: EGC.
Notoatmodjo, P. D. S. (2012). Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmojo, S. (2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Roesali, U. (2008). Inisiasi Menyusui Dini Plus ASI Eksklusif. Jakarta: Pustaka Bunda.
Sartono, A., & Utaminingrum, H. (2012). Hubungan Pengetahuan Ibu, Pendidikan Ibu dan Dukungan  Suami  dengan  Praktek  Pemberian  Asi  Eksklusif  di  Kelurahan  Muktiharjo  Kidul Kecamatan Telogosari Kota Semarang. Jurnal Gizi, 1(1).
Soetiningsih. (2012). ASI Petunjuk Untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta: EGC.