Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 9,  Nomor 2, Desember 2020, pp 824-830 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.416
Hasil Penelitian
Analisis Angka Kejadian Penyakit Infeksi Menular Seksual Analysis of the incidence rate of sexually transmitted infections
Abubakar Betan 1 , Rahmat Pannyiwi 2
1 Keperawatan STIKES Gunungsari
2 Keperawatan Akademi Keperawatan Yapenas 21 Maros
Artikel info
Artikel history: Received; Agustus 2020 Revised;September 2020 Accepted;September2020

## Abstrak
Latar  Belakang;  Penyakit  menular  seksual  merupakan penyakit  yang  menular  paling  umum  dan  masalah kesehatan  yang  saat  ini  banyak  menyita  perhatian  karena angka  kejadian  PMS  cenderung  terus  meningkat.  Metode; Penelitian  kuantitatif  menggunakan  metode  deskriptif analitik  dengan  rancangan  cross  sectional  studi.  Analisis data dengan menggunakan analisis univariat dan bivariate dengan  menggunakan  uji  statistic  chi-square.  Hasil:  uji statistik pengetahuan (p = 0,009), perilaku (p = 0,009), dan social ekonomi (p = 0,169) dengan kejadian infeksi menular seksual.  Kesimpulan;  terdapat  hubungan  pengetahuan  dan perilaku  dan  tidak  terdapat  hubungan  social  ekonomi dengan kejadian penyakit menular seksual. Abstract Background;  Sexually  transmitted  diseases  are  the  most common  infectious  diseases  and  health  problems  that  are currently getting a lot of attention because the incidence of STDs tends to continue to increase. Method; The quantitative research  used  descriptive  analytical  method  with  a  cross sectional  study  design.  Data  analysis  used  univariate  and bivariate  analysis  using  the  chi-square  statistical  test. Results: statistical test of knowledge (p = 0.009), behavior (p = 0.009), and socioeconomic (p = 0.169) with the incidence of  sexually  transmitted  infections.  Conclusion;  there  is  a relationship  between  knowledge  and  behavior  and  there  is no  socio-economic  relationship  with  the  incidence  of sexually transmitted diseases. Keywords: Behavior, Knowledge; Social Economy; Infection
Contagious Sexual;
Coresponden author: Email: abubakar_betan@yahoo.com
artikel dengan   akses terbuka dibawah lisensi CC BY  4.0

## Pendahuluan
Penyakit  menular  seksual  adalah  penyakit  yang  menular  yang  paling  umum.    Hampir separo dari orang Amerika yang ditulari PMS berusia dibawah umur 25 tahun. Banyak di antara remaja yang saat ini tengah menderita PMS tanpa menyadarinya. Bebereapa jenis PMS akan merusak organ reproduksi dalam jika dibiarkan tidak diobati sekalipun tanpa menimbukan  gejala  seperti  nyeri,  gatal,  atau  keluarnya  cairan.  Walaupun  menghadapi bahaya  yang  ditimbulkan  oleh  PMS,  banyak  orang  yang  merasa  segan  dan  ragu-ragu membicarakan hal ini dengan pasangan seknya (Kemenkes, 2017).
Penyaki  Menular  Seksual  (PMS)  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  saat  ini banyak  menyita  perhatian  karena  angka  kejadian  PMS  cenderung  terus  meningkat. Perbedaan  signifikan  antara  metode  ceramah  dan  diskusi  terhadap  peningkatan pengetahuan  siswa  tentang  Penyakit  Menular  Seksual  (Podding,  2013).  Terdapat peningkatan  dari  kejadian  PMS  ditengah-tengah  masyarakat.  Salah  satu  penyebabnya adalah  semakin  banyaknya  remaja  yang  melakukan  kegiatan  seksual,  kebanyakan  tanpa mengenakan  pelindung (seks  dengan  kondom  dianggap  ‘seks  terlindung’).  Salah  satu alasan lain adalah semakin meluasnya pemakaian pil antihamil. Pil antihamil adalah suatu cara  pencegahan  kehamilan  yang  cukup  terandalkan-yakni  bila  diminum  secara  teratur, hampir  dapat  dijamin  tidak  akan  terjadi  kehamilan  (Kuntari,  2010).  (Fairfortune,  etal, 2020)  berpendapat  bahwa  wanita  yang  melaporkan  pasangan  dengan  pasangan  seks sebelumnya  lebih  kecil  kemungkinannya  untuk  berhenti  menggunakan  kondom  setelah debut (rasio bahaya = 0, 35, 0,16-0,77) dibandingkan dengan pasangan yang melaporkan tanpa pasangan sebelumnya. Pada wanita usia kuliah, usia yang lebih tua dan penggunaan kontrasepsi  hormonal  masing-masing  berbanding  terbalik  dengan  penggunaan  kondom pada  hubungan  pertama.  Wanita  dengan  pasangan  yang  berpengalaman  secara  seksual lebih  cenderung  untuk  terus  menggunakan  kondom.  Upaya  berkelanjutan  diperlukan untuk mempromosikan penggunaan kondom di kalangan wanita usia kuliah.
Hasil  penelitian  (Kusnsan,  2016)  menunjukan  bahwa  terdapat  angka  4  (empat)  faktor yang sangat erat hubungannya dengan terjadinya penyakit infeksi menular seksual (IMS) yaitu faktor umur responden < 29 tahun (nilai P = 0,001<0,05), kurangnya pengetahuan bagi  responden  (nilai  P=0,001<0,05)  cara  hubungan  seksual  (nilai  P  =0,002  <0,05)  dan frekuensi  hubungan  seksual  (nilai  P=0,016).  Meningkatkan  penyuluhan,  khususnya tentang  penyakit  IMS  dan  AIDS,  meningkatkan  sumber  daya  bidang  kesehatan,  sehingga penyakit IMS dan AIDS tidak menjadi masalah bagi kesehatan masyarakat. (Suprapto, dkk, 2019)  berpendapat  terdapat  hubungan  yang  sangat  erat  antara  motivasi  dan  prestasi belajar,  mahasiswa  dapat  menjaga  motivasi  menjadi  perawat  yang  sudah  tinggi  sebagai pendorong  untuk  meningkatkan  prestasi  belajar  dan  lembaga  pendidikan  agar  dapat memotivasi  dan  memperkenalkan  peran  perawat  di  bidang  kesehatan  dan  pendidikan prospek pekerjaan yang cukup menjanjikan untuk masa depan.
AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) adalah syndrom yang timbul akibat adanya virus  HIV  (Human  Immunodeficiency  Virus)  yang  menyerang  sistem  kekebalan  tubuh manusia. HIV/AIDS dapat menular melalui darah, sperma, cairan vagina, dan ASI (Air Susu Ibu) (Nursyamsi NL, 2017). IMS dan komplikasi mereka di peringkat lima teratas kategori penyakit  yang  dewasa  mencari  perawatan  kesehatan.  Infeksi  dengan  IMS  dapat menyebabkan  gejala  akut,  infeksi  kronis  dan  konsekuensi  tertunda  serius  seperti infertilitas,  kehamilan  ektopik,  kanker  leher  rahim  dan  kematian  mendadak  bayi  dan orang  dewasa.  Tujuan  penelitian  mengetahui  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian Penyakit  infeksi menular seksual di wilayah kerja puskesmas Andalas Kota Makassar.

## Metode
Penelitian  kuantitatif  menggunakan  metode  deskriptif  analitik  dengan  rancangan  cross sectional studi untuk mencari hubungan variabel dependen dan variabel independen yang diamati  pada periode  waktu  yang sama  untuk  melihat faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian  infeksi  menular.  Populasi  dalam  penelitian  ini  sebanyak  34  responden.  Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  semua  penderita  yang  menderita  penyakit  infeksi  menular seksual yang ada diwilayah kerja puskesmas Andalas Kota Makassar pada saat penelitian berlangsung dengan kriteria inklusi  bersedia menjadi responden, pasien terkena infeksi. Analisis data dengan menggunakan analisis univariat dan bivariate dengan menggunakan uji  statistic  chi-square.  Pengujian  hipotesis  dilakukan  dengan  uji  Chi-Square  dan alternatifnya menggunakan program SPSS dengan tingk at kemaknaan α = 0 ,05.

## Hasil Dan Pembahasan
Tabel.1 Demografi Responden dan Analisis Univariat Subyek Penelitian Jenis Kelamin Frekuensi(n) Persentase (%) Laki-laki 7 20,6 Perempuan 27 79,4 Total 34 100 Umur 20 – 30 tahun 17 50 31 – 40 tahun 13 38,2 41 – 50 tahun 3 8,8 > 50 tahun 1 3 Total 34 100 Pendidikan SD 8 23,5 SMP/SMA 22 64,7 Sarjana 4 11,8 Total 34 100 Pengetahuan Baik 26 76,5 Kurang 8 23,5 Total 34 100 Prilaku Baik 8 23,5 Kurang 26 76,5 Total 34 100 Sosial ekonomi Baik 18 52,9 Kurang 16 47,1 Total 34 100 Sumber: data primer 2020
Tabel  .2  Analisis  Hubungan  Perilaku,  Pengetahuan  dan  Sosial  Ekonomi  dengan Penyakit Infeksi Menular Seksual Prilaku Infeksi Menular Seksual Jumlah Baik Kurang N % N % N % Baik 26 76,5 0 0 26 76,6 Kurang 6 17,6 2 5,9 8 23,5 Total 32 94,1 2 5,9 34 100 Pengetahuan Baik 26 76,5 0 0 26 76,6 Kurang 6 17,6 2 5,9 8 23,5 Total 32 94,1 2 5,9 34 100 Sosial  ekonomi Baik 16 47,1 2 5,9 18 52,9 Kurang 16 47,1 0 0 16 47,1 Total 32 94,2 2 5,9 34 100

## Sumber: data primer 2020
Berdasarkan  tabel  1  analisis  univariat  dari  34  responden,  26  (76,  5%)  diantaranya memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang  infeksi  menular  seksual  dan  8  (23,5%) responden  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  dan  dari  34  responden,  26  (76,5%) diantaranya  memiliki  prilaku  yang  kurang  dan  8  (23,5%)  responden  memiliki  prilaku yang baik tentang infeksi menular seksual.
Dari  tabel  2  hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  34  responden,  dimana  ternyata  data responden  dengan  prilaku  yang  baik  tentang  kejadian  infeksi  menular seksual sebanyak 26  perawat  (76,5%)  dan  responden  dengan  prilaku  kurang  tentang  kejadian  infeksi menular  seksual  6  responden  (17,6%).  Dari  hasil  uji  statistic  diperoleh  nilai  p  =  0,009 dengan tingkat kemakn aan α = 0, 05. H al ini menunjukkan bahwa nilai p < α, berarti ada hubungan tingkat prilaku dengan kejadian infeksi menular seksual di puskesmas Andalas kota Makassar. Hasil penelitian yang dilakukan pada 34 responden, dimana ternyata data responden  tentang  sosial  ekonomi  yang    baik  dengan    kejadian  infeksi  menular  seksual sebanyak    18  responden  (52,9%)  dan  responden  yang  mengatakan  sosial  ekonomi yang kurang    dengan  kejadian  infeksi  menular  seksual  sebanyak  16  responden  (47,1%).  Dari hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p  =  0,169  dengan  tingkat  kemaknaan  α  =  0,05. Hal  ini menunjukkan  bahwa  nilai  p  <  α,  berarti  tidak  ada  hubungan  sosial  ekonomi dengan kejadian infeksi menular seksual di puskesmas Andalas Kota Makassar.
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan pengindraan terhadap obyek tertentu. Pengindraan terjadi melalui panca indra manusia, yakni  indra  penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba.  Sebagian  besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga.  Pengetahuan  atau  kognitif merupakan  dominan  yang  sangat  penting  untuk  terbentuknya  tindakan  seseorang (Notoatmodjo,  2003).  Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  34  responden,  dimana ternyata data responden dengan tingkat pengetahuan yang baik tentang infeksi menular seksual sebanyak 26 perawat (76,5%) dan responden dengan tingkat pengetahuan kurang tentang  tentang  infeksi  menular  seksual  sekitar  6  responden  (17,6%).    Uji  statistic diperoleh nilai  p = 0,009 dengan tingkat kemaknaan α = 0,05. hal ini menunjukkan bahwa nilai  p  <  α,  berarti  ada  hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  kejadian  infeksi  menular seksual di puskesmas Kota Makassar.
Hasil penelitian (Pangaribuan, dkk, 2017) menunjukkan sebanyak 44 responden (51,76%) memiliki  pengetahuan  yang  cukup,  32  responden  (37,65%)  memiliki  pengetahuan  yang baik  dan  9  responden  (10,59%)  masih  kurang.  Hasil  prosentasi  tersebut  dapat ditunjukkan dari kontent sub variabel pengertian, penyebab, jenis dan gejala, dampak dan cara pencegahan IMS yang berada pada kategori baik dan cukup sedangkan cara kontent tentang penularan IMS berada pada kategori kurang, kondisi ini yang di asumsikan bahwa peningkatan  IMS  masih  terus  meningkat.  Hasil  penelitian  (Fatimah,  2013)  menunjukkan bahwa  58%  responden  memiliki  perilaku  pencegahan  penularan  IMS  yang  baik.  Ada hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  terhadap  tingkat  perilaku  pencegahan penularan  IMS  (p  =  0,000)  dan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  terhadap tingkat perilaku pencegahan penularan IMS (p = 0,000).
Perilaku  adalah  apa  yang  dikerjakan  oleh  organisme,  baik  yang  dapat  diamati  secara langsung maupun tidak langsung. Perilaku manusia pada hakikatnya adalah suatu aktifitas dari  pada  manusia  itu  sendiri,  oleh  karena  itu  perilaku  manusia  mempunyai  bentangan yang  sangat  luas.  Perilaku  manusia  dipengaruhi  oleh  faktor  genetik  dan  sosial  ekonomi. Herediter merupakan konsep dasar atau untuk perkembangan perilaku mahluk hidup itu. Sedangkan  sosial ekonomi merupakan kondisi atau lahan untuk perkembangan perilaku tersebut  (Notoatmodjo,  2009).  Hasil  penelitian  (Sari,  2009)  menunjukkan  dari  85 responden  tingkat  pengetahuan  responden  tentang  PMS  sebagian  besar  mempunyai pengetahuan  baik  (58,8%),  sebagian  berpengetahuan  cukup  (38,8%),  dan  yang berpengetahuan  kurang  hanya  (2,4%)  dan  data  perilaku  seksual  menunjukkan  sebagian besar  siswa  siswi  mempunyai  perilaku  positif  (75,3%)  dan  (24,7%)  siswa  mempunyai perilaku  negatif.  Hubungan  antara  kedua  variabel  adalah  signifikan  yang  menunjukkan adanya  hubungan  positif  antara  tingkat  pengetahuan  Penyakit  Menular  Seksual  (PMS) dengan perilaku seksual pranikah.
Pengetahuan,  sikap,  usia,  akses  alat  seksual,  perilaku  seksual  pasangan,  dan  perilaku seksual teman komunitas. Faktor yang berhubungan dengan perilaku seksual berisiko IMS adalah  akses  alat  seksual,  perilaku  seksual  pasangan,  dan  perilaku  seksual  teman komunitas  (Noviyani,  2017).  Perilaku  mempunyai  instrumental,  artinya  dapat  berfungsi dan  memberi  pelayanan  terhadap  kebutuhan.  Seseorang  dapat  bertindak  (berperilaku) positif  terhadap  obyek  demi  pemenuhan  kebutuhan,  sebaliknya  bila  obyek  tidak memenuhi  kebutuhan  maka  ia  akan  berperilaku  negatif.  Sosial  ekonomi  dapat  diartikan sebagai segala benda, keadaan dan pengaruh yang terdapat dalam ruang yang kita tempati dan mempengaruhi segala hal-hal yang hidup, termasuk manusia Kesejahteraan manusia sangat dipengaruhi oleh sosial ekonominya, sosial ekonomi yang kurang baik, atau sama sekali tidak menguntungkan akan memberikan dampak negatif, sedangkan sosial ekonomi yang baik akan meningkatkan kesehatan. Oleh sebab itu diperlukan upaya antisipatif agar hal-hal  yang  bersifat  negatif  dapat  dikendalikan,  sedangkan  hal-hal  yang  positif  dapat (Notoatmodjo, 2009).
(Suprapto,  2019)  berpendapat  bahwa  ada  hubungan  antara  kepuasan  dengan  prestasi kerja perawat. Ada hubungan yang signifikan antara kepuasan kerja dengan prestasi kerja di ruang perawatan rumah sakit. Dalam memberikan pelayanan kesehatan yang baik dan berkualitas  baik  dari  segi  pelayanan,  perawatan  maupun  fasilitas  yang  baik  bagi  pasien. Kepuasan  kerja  terbukti  memberikan  hubungan  yang  relatif  baik  terhadap  peningkatan prestasi  kerja,  juga  tidak  menutup  kemungkinan  bagi  perusahaan  untuk mempertimbangkan faktor lain yang dapat memberikan kemudahan di bidang pelayanan kesehatan.  Didukung  dengan  hasil  penelitian  (Astuti,  2018)  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  pengetahuan  dengan  IMS  (Infeksi  menular  seksual)  dengan  p-value  =>  0.05,ada hubungan  antara  pendidikan  dengan  IMS  (Infeksi  menular  seksual)  dengan  p-value  =<
0.05,dan tidak ada hubungan antara sosial ekonomi dengan IMS (Infeksi menular seksual) dengan  p-value  =>  0.05.  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kejadian  IMS (Infeksi  menular  seksual),  ada  hubungan  Pendidikan  dengan  kejadian  IMS,  tidak  ada hubungan Sosial ekonomi dengan kejadian IMS (Infeksi Menular Seksual). Hasil penelitian (Putri, 2015) menunjukkan tidak ada hubungan antara tingkat ekonomi dengan kejadian IMS.  Pengaruh  yang  paling  besar  terhadap  kejadian  IMS  adalah  perilaku  yang  kurang dengan dan kurangnya partisipasi aktif dari masyarakat dalam upaya mencegah terjadinya penyebaran  penyakit  IMS,  seperti  memperbaiki  perilaku  dengan  bersikap  setia,  tidak bertukar pasangan.

## Simpulan Dan Saran
Ada hubungan antara tingkat pengetahuan, perilaku dengan infeksi menular seksual dan tidak  ada  hubungan  sosial  ekonomi  terhadap  infeksi  menular  seksual  di  puskesmas andalas  Kota  Makassar.  Perlu  adanya  peningkatan  sumber  daya  manusia  utamanya perawat melalui pendidikan atau pelatihan untuk meningkatkan keterampilan khususnya dalam pencegahan infeksi menular seksual.

## Daftar Rujukan
Astuti, T. (2018). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Ims (Infeksi Menular Seksual) Pada Psk (Pekerja Seks Komersial) Di Puskesmas Prambanan Sleman Di Yogyakarta. Jurnal Ilmiah Kesehatan Ar-Rum Salatiga , 2 (2), 1 – 8. Fairfortune, T. S., Stern, J. E., Richardson, B. A., Koutsky, L. A., & Winer, R. L. (2020). Sexual Behavior  Patterns  and  Condom  Use  in  Newly  Sexually  Active  Female  University Students. Archives of Sexual Behavior , 49 (3), 1053 – 1065. Fatimah,  S.  (2013). Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dan  Sikap  Pasien  Infeksi  Menular Seksual  (Ims)  Dengan  Perilaku  Pencegahan  Penularan  IMS  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kom Yos Sudarso Pontianak . Tanjungpura University. Kemenkes,  R.  I.  (2017).  Laporan  Perkembangan  HIV-AIDS  dan  Penyakit  Infeksi  Menular Seksual (PMS) Triwulan I Tahun 2017. Diakses Dari: Http://Www. Siha. Depkes. Go. Id Pada Tanggal , 1 . Kuntari, T. (2010). Penyakit Menular Seksual, Hiv& Aids .
Kusnsan,  A.  (2016).  Analisis  Hubungan  Determinan  Kejadian  Penyakit  Infeksi  Menular Seksual (IMS) pada Wanita Penjaja Seksual (WPS). Jurnal Kesehatan , 4 (2). Notoatmodjo, S. (2003). Pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta , 16 , 15 – 49.
Notoatmodjo, S. (2009). Pendidikan dan Perilaku Manusia. Jakarta: PT Rieneka Cipta . Noviyani,  D.  (2017).  Perilaku  Seksual  Berisiko  Infeksi  Menular  Seksual  (Ims)  Pada Kelompok Lesbi  Di  Kota  Semarang. JHE  (Journal  of  Health  Education) , 2 (2),  122 – 129.
Nursyamsi  NL.  (2017).  Tingkat  Pengetahuan  Mahasiswa  Tentang  Hiv/Aids  di  Akademi Kebidanan Sandi Karsa Makassar. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 5 (2), 1 – 12.
Pangaribuan, S. M., & Mardiah, W. (2017). Gambaran Tingkat Pengetahuan Wanita Pekerja Seks  Komersial  Tentang  Infeksi  Menular  Seksual. Jurnal  Pendidikan  Keperawatan Indonesia , 3 (2), 175 – 181.
Podding,  I.  T.  (2013).  Studi  Perbandingan  Efektifitas  metode  Ceramah  Dan  Diskusi Terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  Siswa  Tentang  Penyakit  Menular  Seksual  Di SMAN  1  SabbangParu  Kabupaten  Wajo. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Diagnosis , 3 (2), 20 – 24. Putri, A. (2015). Pengaruh Pengetahuan, Sikap, Perilaku Pencegahan Dan Tingkat Ekonomi
Terhadap  Kejadian  Infeksi  Menular  Seksual  Pada  Pasien  Puskesmas  Kecamatan Ciracas  Jakarta  Timur  Februari – Maret  2015 .  Universitas  Pembangunan  Nasional Veteran Jakarta.
Sari, T. P. (2009). Hubungan antara tingkat pengetahuan penyakit menular seksual dengan perilaku seksual pranikah pada siswa siswi SMAN 3 Surakarta . Suprapto.  (2019).  Relationship  between  satisfaction  with  nurse  work  performance  in health  services  in  hospitals. Indian  Journal  of  Public  Health  Research  and Development , 10 (10), 785 – 788. https://doi.org/10.5958/0976-5506.2019.02912.7 Suprapto, S., Malik, A. A., & Yuriatson, Y. (2019). Relationship of Motivation to Be a Nurse with Learning Achievement. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 10 (2), 39 – 43.