PENGARUH AKUPRESUR TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS DISMENORE PADA REMAJA PUTRI DI SMP NEGERI 6 BANJARSARI KABUPATEN LEBAK
The Effect of Acupressure on Reducing the Intensity of Dysmenorrhea in Young Women at SMP Negeri 6 Banjarsari Lebak Regency

## N. Sarmanah,  Nofa Anggraini

## Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Abdi Nusantara

## Abstrak
Pendahuluan  : Dismenore  merupakan  gangguan  yang  ditandai  dengan  nyeri  perut bagian bawah yang terjadi selama menstruasi. Masalah dismenore pada remaja putri jika tidak segera diatasi dapat berdampak buruk pada produktivitas remaja termasuk kegiatan belajar. Tujuan: Diketahuinya  pengaruh  akupresur  terhadap  penurunan  intensitas dismenore pada remaja putri di SMP Negeri 6 Banjarsari Kabupaten Lebak tahun 2022. Metode: Metode penelitian menggunakan quasi eksperiment dengan desain one group pre-posttest .  Sampel  penelitian  ini  adalah  remaja  putri  kelas  VII-IX  yang  mengalami dismenore sebanyak 40 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling . Instrumen penelitian menggunakan kuesioner. Analisis bivariat menggunakan uji paired t-test . Hasil : Rata-rata intensitas dismenore pada remaja putri sebelum diberikan terapi pijat teknik akupresur adalah 7,62 dan sesudah diberikan terapi pijat teknik akupresur yang dilakukan 1 kali selama 60 menit adalah 2,25. Hasil uji statistik menunjukkan ada pengaruh akupresur terhadap penurunan intensitas dismenore pada remaja putri ( p value = 0,000). Kesimpulan : Pemberian terapi pijat akupresur efektif menurunkan intensitas nyeri  dismenore  pada  remaja  putri  di  SMP  Negeri  6  Banjarsari  Kabupaten  Lebak. Sebaiknya  remaja  putri  dapat  mempelajari  teknik  pemijatan  akupresur  untuk  dapat diterapkan  sendiri  pada  saat  mengalami  dismenore  serta  mencari  sumber-sumber informasi tentang dismenore untuk meningkatkan pengetahuan remaja tentang masalah dismenore..

## Abstract
Background : Dysmenorrhea is a disorder characterized by lower abdominal pain that occurs during menstruation. Dysmenorrhea problems in young women if not addressed immediately can adversely affect adolescent productivity including learning activities.. Objective :  was  to  to  analysis  the  effect  of  acupressure  on  reducing  the  intensity  of dysmenorrhea  in  young  woman  at  SMP  Negeri  Banjarsari,  lebak  Regency  in  2022. Method :  The  research  method  uses  quasi-experiments  with  a  pre-posttest  one  group design.  Sample  of  this  study  was  40  young  women  in  grades  VII-IX  who  experienced dysmenorrhea  with  sampling  technique  uses  total  sampling.  Instruments  use questionnaires. Bivariate analysis uses the paired t-test. Results : The average intensity of  dysmenorrhea  in  young  women  before  being  given  acupressure  technique  massage therapy  was  7.62  and  after  being  given  acupressure  technique  massage  therapy performed 1 time for 60 minutes was 2.25. Statistical tests results showed that there was an effect of acupressure on decreasing the intensity of dysmenorrhea in young women (p value = 0.000). Conclusion : The provision of acupressure massage therapy is effective in  reducing  the  intensity  of  dysmenorrhea  pain  in  young  women  at  SMP  Negeri  6 Banjarsari,  Lebak  Regency.  We  recommend  that  young  women  be  able  to  learn acupressure massage techniques to be self-applied when experiencing dysmenorrhea as well  as  look  for  sources  of  information  about  dysmenorrhea  to  increase  adolescents' knowledge of dysmenorrhea problems.

## Riwayat artikel
Diajukan: 4 Juni 2023 Diterima: 19 Juli 2023
Penulis Korespondensi: - Neneng Sarmanah
- Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Abdi Nusantara
e-mail: nenengsarmanah264@g mail.com
Kata Kunci: Akupressur, dismenore, remaja putri

## PENDAHULUAN
Remaja  ( adolescence )  diartikan  sebagai periode  transisi  perkembangan  dari  masa kanak-kanak kedewasa, yang mencakup aspek biologi,  kognitif  dan  perubahan  sosial  yang berlangsung  dari  usia  10  sampai  dengan  19 tahun.  Perubahan  pada  remaja  bukan  hanya fisik dan mental tetapi akan terjadi perubahan secara berangsur-angsur pada sistem reproduksinya.
Berfungsinya alat-alat reproduksi  ditandai  dengan  haid  (menstruasi) pada wanita (Mahtiana et al ., 2021). Beberapa remaja  mengalami  gangguan  pada  saat  haid yaitu  mengalami  nyeri  pada  saat  haid ( dismenore).  Dismenore merupakan  kejang otot yang menyakitkan dari uterus yang terjadi selama menstruasi, dan merupakan salah satu penyebab dari gangguan menstruasi. Dismenore sangat  mengganggu  aktivitas perempuan  sehari-hari  dan  dapat  berdampak pada  turunnya  produktivitas  kerja  (Villasari, 2021).
World  Health  Organization (WHO) tahun 2020 melaporkan bahwa kejadian wanita yang  mengalami dismenore berat  di  setiap negara di dunia yaitu sekitar 50% dari populasi dan  10-15%  di  antaranya  mengalami dismenore ringan. Prevalensi yang lebih besar umumnya  pada  wanita  muda,  dengan perkiraan  berkisar  antara  67%  sampai  90% untuk  perempuan  yang  berusia  17-24  tahun. Rata-rata  di  negara-negara  Eropa  kasus dismenore terjadi  pada  45-97%  wanita,  di negara-negara  Amerika  kasus dismenore terjadi pada 52-90% wanita, di wilayah Afrika kasus dismenore terjadi pada 44-95% wanita, dan  di  wilayah  Asia  kasus dismenore terjadi pada 45-90% wanita (WHO, 2020).
Berdasarkan  laporan  Badan  Pusat Statistik  tahun  2020  bahwa  prevalensi  kasus dismenore  di  Indonesia  cukup  besar  yaitu sebesar  64,25%  dengan  kasus  terbanyak ditemukan pada usia remaja usia 15-24 tahun. Angka  kejadian  dismenore  tipe  primer  di Indonesia  adalah  54,88%,  sedangkan  tipe sekunder  sebesar  9,36%  dengan  tingkat dismenore ringan 49%, sedang 34% dan berat 17%  yang  mengakibatkan  15%  membatasi aktifitas harian mereka ketika haid dan 8-10%
remaja putri tidak masuk sekolah (Kemenkes RI, 2021).
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Banten bekerja  sama  dengan  BPS  tahun  2021 melaporkan  bahwa  kejadian  dismenore  di Banten  tercatat  sebesar  60,19%  dari  10.000 orang  remaja  yang  di  survey.  dengan  kasus terbanyak ditemukan pada usia remaja usia 14- 24  tahun,  dimana  angka  kejadian  dismenore tipe  primer  sebesar  52,61%,  sedangkan  tipe sekunder  sebesar  7,58%  dengan  tingkat dismenore ringan 47%, sedang 38% dan berat 15%  (Dinkes  Provinsi  Banten,  2021).  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Lebak  bekerja  sama dengan  BPS  Lebak  tahun  2021  juga melaporkan  kasus  dismenore  pada  remaja, bahwa prevalensi kasus adalah sebesar 62,4% dari  5.000  orang  remaja  yang  di  survey, dimana  kasus  terbanyak  dialami  oleh  remaja putri usia 14-24 tahun dengan 35% diantaranya mengeluh  bahwa  aktivitasnya  terbatas  akibat dismenore (Dinkes Kabupaten Lebak, 2021).
Permasalahan  nyeri  haid  merupakan permasalahan yang sering terjadi pada seorang perempuan,  nyeri  haid  yang  berat  dapat memaksa seorang perempuan datang ke klinik atau  dokter  untuk  memeriksakan  dirinya bahkan memaksa seorang perempuan meninggalkan semua aktivitas sehari-hari dan istirahat  untuk  beberapa  jam  atau  beberapa hari, bahkan kasus dismenore yang berat pada remaja  putri  memaksa  mereka  meninggalkan atau tidak hadir sekolah (Rosyida, 2019).
Gejala-gejala yang muncul saat menstruasi yaitu payudara terasa berat, penuh, membesar  dan  nyeri  tekan,  nyeri  punggung, merasa  rongga  pelvis  semakin  penuh,  nyeri kepala  dan  muncul  jerawat,  iritabilitas  atau sensitifitas meningkat, metabolisme meningkat dan diikiuti dengan rasa keletihan, suhu basal tubuh meningkat 0,2-0,4ºC, servik berawan,  lengket,  tidak  dapat  ditembus sperma,  mongering  dengan  pola  granular, ostium  menutup  secara  bertahap,  dan  kram uterus  yang  menimbulkan  nyeri  menstruasi (Sarihu et al ., 2021).
Dismenore memiliki dampak besar pada kualitas  hidup,  produktivitas  kerja,  absensi, interaksi  sosial  dan  dapat  juga  menimbulkan kerugian  ekonomi  yang  cukup  besar  karena
biaya pengobatan, perawatan medis. Dismenore  juga  memberikan  dampak  yang buruk bagi remaja putri, yaitu rasa letih, sakit di daerah bawah pinggang, perasaan cemas dan tegang, pusing kepala, bingung, mual muntah, diare,  kram  perut  dan  sakit  perut  serta gangguan aktivitas. Selain itu dismenore pada remaja  putri  dapat  menimbulkan  gangguan dalam  kegiatan  belajar  mengajar,  tidak konsentrasi  belajar,  kecendrungan  tidur  di kelas saat kegiatan belajar mengajar sehingga berpengaruh pada prestasi dibidang akademik maupun  non  akademik  (Dewi  &  Runiari, 2019).
Metode penanganan dismenore terdapat dua  jenis  terapi  yang  bisa  dilakukan  yaitu terapi farmakologi dan terapi non-farmakologi. Secara  farmakologi,  untuk  menghilangkan rasa  sakit  yang  disebabkan  dismenore  dapat menggunakan  obat-obat  golongan  analgetik untuk  keluhan  nyeri  seperti  aspirin,  asam mefenamat,  parasetamol,  feminax  dan  obat anti  inflamasi  non-steroid  (NSAID).  Secara non farmakologi penanganan dismenore dapat dilakukan  salah  satunya  dengan  teknik akupresur (Misliani et al ., 2019).
Akupresur  dikenal  sebagai  salah  satu metode  terapi  tradisional  china  yang  sudah dikenal  sejak  ribuan  tahun  laludan  dengan memberikan  tekanan  atau  pemijatan  dan menstimulasi  titik-titik  tertentu  dalam  tubuh. Pada  dasarnya  terapi  akupresur merupakan pengembangan dari teknik akupuntur, tetapimedia  yang  digunakan  bukan  jarum, tetapi  jari  tangan  atau  benda  tumpul. Tujuannya  untuk  merangsang  kemampuan alami menyembuhkan diri sendiri dengan cara mengembalikan  keseimbangan  energi  positif tubuh (Julianti et al ., 2019).
Terapi akupresur dapat digunakan untuk penyembuhan
dismenore
dengan
menggunakan  teknik  memijat  pada  titik meridian bagian tubuh tertentu. Salah satu titik yang  dapat  mengatasi  dismenore  adalah  titik sanyinjiao.  Titik  sanyinjiao  atau  spleen  6 merupakan titik limpa dimana salah satu fungsi limpa adalah mengurangi nyeri saat haid. Salah satu  efek  penekanan  titik  akupresur  dapat meningkatkan  kadar  endorfin  yang  berguna sebagai  pereda  nyeri  yang  diproduksi  tubuh
dalam darah dan opioid peptida endogeneus di dalam  susunan  syaraf  pusat.  Jaringan  syaraf akan memberi stimulus pada sistem endokrin untuk  melepaskan  endorfin  sesuai  kebutuhan tubuh dan diharapkan dapat menurunkan rasa nyeri saat menstruasi (Utami & Susanti, 2019).
Pencegahan  dismenore  bisa  dilakukan melalui  pemijatan  yang  dilakukan  searah jarum  jam  sebanyak  30  putaran  selama  tiga sampai  dengan  lima  menit.  Dalam  pemijatan yang  perlu  diperhatikan  jangan  terlalu  keras dan  membuat  pasien  kesakitan.  Pemijatan yang  benar  harus  dapat  menciptakan  sensasi rasa  (nyaman,  pegal,  panas,  gatal,  perih, kesemutan,  dan  lain  sebagainya),  apabila sensasi  rasa  dapat  tercapai  maka  di  samping sirkulasi chi (energi)  dan xue (darah)  lancar, juga  dapat  merangsang  keluarnya  hormon endomorfin.  Hormon  endomorfin  adalah sejenis  morfin  yang  dihasilkan  dari  dalam tubuh untuk memberikan rasa tenang (Astiza et al ., 2021).
Penelitian  sebelumnya  oleh  Marbun  & Purnamasari (2022) menunjukkan hasil bahwa terapi  akupresur  efektif  dapat  menurunkan nyeri  pada  saat  menstruasi.  Efektivitas pemberian terapi akupresur terdapat pengurangan dismenore,
pengurangan dismenore dapat terlihat dalam 1 sampai 2 hari setelah  dilakukan  terapy  akupresur  secara teratur.  Penelitian  lain  oleh  Khotimah  (2021) juga  menunjukkan  hasil  bahwa  akupresur efektif untuk mengurangi dismenore. Akupresur  yang  diberikan  akan  membuat responden  rileks  dan  imunitas  meningkat. Penelitian  Hasanah et  al .  (2021)  juga menunjukkan  hasil  bahwa  terapi  akupresur pada  titik  LI  4  efektif  untuk  menurunkan intensitas nyeri saat dismenore pada remaja. Studi pendahuluan yang dilakukan peneliti di SMP  Negeri  6  Banjarsari  dengan  melakukan wawancara  pada  10  orang  siswi  kelas  VII sampai  kelas  IX  yang  mengalami  dismenore, didapatkan  data  bahwa  6  orang  diantaranya mengalami  dismenore  sedang  dan  4  orang lainnya  mengalami  dismenore  ringan.  Ketika ditanya  terkait  gangguan  aktivitas  saat mengalami dismenore, 7 orang mengatakan dismenore  yang  dialami  sangat  nyeri, membuat  tidak  nyaman  dan  mengganggu
aktivitas  sehari-hari  termasuk  malas  belajar dan  tidak  konsentrasi  saat  belajar  di  kelas karena merasa letih, pusing, tidak mood , sakit pinggang,  mual  dan  kram  perut.  Saat  ditanya penanganan  apa  yang  dilakukan  untuk mengurangi  dismenore,  4  orang  mengatakan melakukan  kompres  hangat  pada  saat  nyeri haid, 2 orang mengatakan mengkonsumsi obat pereda  nyeri  yang  dibeli  di  apotek,  1  orang mengatakan  mengkonsum  kunir  asam  dan  3 orang  lainnya  menggatakan  membiarkannya saja  tanpa  melakukan  penanganan  apapun. Saat  ditanya  apakah  pernah  melakukan penanganan  dismenore  menggunakan  teknik akupresur,  mereka  semua  menjawab  tidak pernah.
Berdasarkan  uraian  latar  belakang  di  atas, peneliti  merasa  penting  untuk  melakukan penelitian  tentang  “Pengaruh  akupresur terhadap penurunan intensitas dismenore pada
remaja  putri  di  SMP  Negeri  6  Banjarsari Kabupaten Lebak tahun 2022”

## METODE
Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah quasi experiment dengan pendekatan one  group  pre-posttest  design . Penelitian  ini  dilakukan  di  SMP  Negeri  6 Banjarsari  Kabupaten  Serang.  Penelitian dilaksanakan pada bulan pada bulan November 2022.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah remaja  putri  kelas  VII  -  IX  yang  mengalami dismenore  sebanyak  40  orang.  Sampel penelitian  sebanyak  20  responden  dengan teknik  pengambilan  sampel  menggunakan total sampling . Pengumpulan
data menggunakan  kuesioner.  Data  dianalisis secara univariat dan bivariat dengan pengujian statistik menggunakan uji paired t-test .

## HASIL

## a. Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Intensitas Dismenore pada Remaja Putri Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Pijat Akupresur di SMP Negeri 6 Banjarsari Kabupaten Lebak
Intensitas Nyeri Haid Pre-test Post-test (f) (%) (f) (%) Tidak sakit (skala 0) 0 0 0 0 Sedikit sakit (skala 1-2) 0 0 25 62,5 Agak mengganggu (skala 3-4) 0 0 12 30 Mengganggu aktivitas (skala 5-6) 7 17,5 3 7,5 Sangat mengganggu (skala 7-8) 23 57,5 0 0 Tak tertahankan (skala 9-10) 10 25 0 0 Total 40 100 40 100
Berdasarkan  tabel  1  dapat  disimpulkan bahwa,  sebagian  besar  intensitas  dismenore pada remaja putri sebelum diberikan pemijatan akupresure  adalah  nyeri  yang  sangat mengganggu  (skala  7-8)  yaitu  sebanyak  23
orang (57,5%) dan setelah diberikan pemijatan akupresure, sebagian besar intensitas dismenore pada remaja putri menurun menjadi nyeri yang terasa sedikit sakit (skala 1-2) yaitu sebanyak 25 orang (62,5%).
Tabel 2. Rata-Rata Intensitas Dismenore Pada Remaja Putri Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Pijat Teknik Akupresur di SMP Negeri 6 Banjarsari Lebak
Intensitas Dismenore n M SD Min Max
Pre-test 40 7,62 1,33 5 10 Post-test 2,25 1,27 1 5
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan bahwa,  rata-rata intensitas  dismenore  pada remaja  putri  sebelum  diberikan  terapi  pijat teknik  akupresur  adalah  7,62  dan  sesudah diberikan  terapi  pijat  teknik  akupresur  yang
dilakukan pada titik-titik bagian tubuh tertentu sesuai  dengan  SOP  yang  dilakukan  1  kali selama 60 menit, rata-rata intensitas dismenore menurun menjadi 2,25.

## b. Analisis Bivariat
Tabel 3. Pengaruh Akupresur Terhadap Penurunan Intensitas Dismenore Pada Remaja Putri di SMP
Negeri 6 Banjarsari Kabupaten Lebak Tahun 2022
Variabel Pre-test Post-test M-Df t P value M SD M SD Intensitas Dismenore 7,62 1,33 2,25 1,27 5,37 40,57 0,000
Berdasarkan data Tabel 3 menunjukkan bahwa, terjadi penurunan intensitas dismenore pada remaja putri setelah diberikan terapi pijat teknik  akupresur  yang  dilakukan  pada  titik- titik bagian tubuh tertentu sesuai dengan SOP yang dilakukan 1 kali selama 60 menit, dimana rata-rata  intensitas  dismenore  sebelum
perlakuan adalah 7,62 dan sesudah perlakuan adalah  2,25.  Hasil  analisis  uji  statistik didapatkan  nilai p-value =  0,000  (<  α  0,05), artinya  bahwa  ada  pengaruh  akupresur terhadap penurunan intensitas dismenore pada remaja  putri  di  SMP  Negeri  6  Banjarsari Kabupaten Lebak.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa, ada  pengaruh  akupresur  terhadap  penurunan intensitas dismenore pada remaja putri di SMP Negeri  6  Banjarsari  Lebak,  dengan  hasil  uji statistik  (p=0,000).  Responden  mengalami penurunan  intensitas  dismenore  sebelum  dan sesudah  perlakuan.  Sebelum  diberikan pemijatan  akupresur  sebagian  besar  remaja putri  (57,5%)  mengalami  dismenore  pada kategori nyeri yang sangat mengganggu (skala 7-8)  dengan  rata-rata  intensitas  nyeri  adalah 7,62,  namun  setelah  diberikan  pemijatan akupresur  yang  dilakukan  1  kali  selama  60 menit  pada  titik-titik  bagian  tubuh  tertentu sesuai  SOP,  rata-rata  intensitas  dismenore remaja  putri  menurun  dimana  sebagian  besar (62,5%)  mengalami  nyeri  yang  sedikit  sakit (skala  1-2)  dengan  rata-rata  intensitas  nyeri 2,25. Pengukuran post-test dilakukan pada hari selanjutnya  atau  berselang  1  hari  setelah perlakuan diberikan.
Akupresur adalah suatu teknik penyembuhan  dengan  menekan,  memijat, mengurut  bagian  tubuh  untuk  mengaktifkan peredaran  energi  vital  (dikenal  dengan  nama Chi atau Qi (Cina atau Jepang). Salah satu efek penekanan titik akupresur dapat meningkatkan kadar endorfin yang berguna untu pereda nyeri yang diproduksi tubuh dalam darah dan opioid peptida  endogeneus  di  dalam  susunan  syaraf pusat. Terapi akupresur dapat digunakan untuk penyembuhan dismenore dengan
menggunakan  teknik  memijat  pada  titik meridian bagian tubuh tertentu (Susanti, 2021).
Salah  satu  titik  yang  dapat  mengatasi dismenore  adalah  titik  sanyinjiao.  Titik sanyinjiao atau spleen 6 merupakan titik limpa dimana  salah  satu  fungsi  limpa  adalah mengurangi  nyeri  saat  haid  (Natalia et  al ., 2020).  Selain  pada  titik  sanyinjiao,  terapi akupresur efektif untuk menurunkan
dismenore adalah pada titik LI 4 ( hegu ) dan ST 36 ( zunsanli ) karena pada kedua titik ini dapat
merangsang  pengeluaran  hormon  endorfin sehingga lebih cepat menurunkan nyeri, tubuh merasa lebih tenang dan merespon kekebalan tubuh (Revianti & Yanto, 2021).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh Marbun  &  Purnamasari  (2022),  bahwa  terapi akupresur efektif dapat menurunkan nyeri pada saat  menstruasi,  dengan  hasil  uji  statistik (p=0,000).  Dalam  penelitiannya  dijelaskan bahwa  pengurangan  dismenore  dapat  terlihat dalam 1 sampai 2 hari setelah dilakukan terapi akupresur  secara  teratur.  Didukung  oleh penelitian  Khotimah  (2021)  yang  juga menunjukkan  hasil  bahwa  akupresur  efektif untuk mengurangi dismenore, dengan hasil uji statistik (p=0,000). Dijelaskan bahwa akupresur  yang  diberikan  akan  membuat responden  rileks  dan  imunitas  meningkat. Diperkuat  oleh  penelitian  Hasanah et  al . (2021) yang mendapatkan hasil serupa bahwa ada  pengaruh  akupresur  terhadap  intensitas dismenore  remaja  putri,  dengan  hasil  uji statistik  (p=0,001).  Lebih  lanjut  dijelaskan dalam  penelitiannya  bahwa  terapi  akupresur
pada  titik  LI  4  efektif  untuk  menurunkan intensitas dismenore pada remaja putri.
Peneliti  berasumsi  bahwa,  adanya pengaruh  pemberian  pemijatan  akupresur terhadap  intensitas  dismenore  disebabkan karena efek pemijatan dapat merangsang aliran darah serta hormonal dalam tubuh. Inilah yang membuat  terapi  akupresur  bisa  membantu mengatasi  nyeri  haid.  Selain  itu,  dalam penelitian ini seluruh responden secara tuntas diberikan  pemijatan  akupresur  sesuai  SOP yang  berlaku,  sehingga  efeknya  sangat  terasa oleh  sebagian  besar  responden,  namun  ada beberapa  responden  yang  tidak  terlalu merasakan  efek  signifikan  dari  pemijatan akupresur yang sudah diberikan karena mereka masih merasakan nyeri haid yang menggangu. Hal  ini  dapat  terjadi  karena  dipengaruhi  oleh faktor lain seperti tingkat stres yang berlebih, pola  makan  yang  tidak  sehat,  status  gizi, kebiasaan  olahraga,  atau  bahkan  bisa disebabkan  karena  faktor  medis  seperti kelainan hormon (Sindrom Ovarium Polikistik), endometriosis dan fibroid (pertumbuhan non-kanker).

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan,  maka  dapat  ditarik  kesimpulan sebagai berikut:
1. Rata-rata  intensitas  dismenore  pada remaja putri sebelum diberikan terapi pijat teknik akupresur adalah 7,62. 2. Rata-rata  intensitas  dismenore  pada remaja putri sesudah diberikan terapi pijat teknik akupresur adalah 2,25.
3. Hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada pengaruh  akupresur  terhadap  penurunan intensitas dismenore pada remaja putri di SMP  Negeri  6  Banjarsari  Kabupaten
Lebak ( p value = 0,000).

## DAFTAR PUSTAKA
Astiza,  V.,  Indrayani,  T.,  &  Widowati,  R. (2021).  Pengaruh  Akupresur  Terhadap Intensitas Nyeri Dismenore Pada Remaja Putri  di  Wilayah  Rw.03  Kelurahan Margahayu  Utara  Kecamatan  Babakan Ciparay  Kota  Bandung. Journal  for Quality in Women’s Health , 4 (1), 94–103.
https://doi.org/10.30994/jqwh.v4i1.109 Dewi,  N.  L.  Y.  J.,  &  Runiari,  N.  (2019). Derajat  Disminorea  dengan  Upaya Penanganan  pada  Remaja  Putri. Jurnal Gema Keperawatan , 12 (2), 114–120.
Dinkes  Kabupaten  Lebak.  (2021). Profil Kesehatan  Kabupaten  Lebak  Tahun 2021 .
Dinkes  Provinsi  Banten.  (2021). Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2021 . Dinas Kesehatan Provinsi Banten.
Hasanah, O., Yetti, K., & Wanda, D. (2021).
Efektivitas  Terapi  Akupresur  Terhadap Intensitas Nyeri Dismenore Pada Remaja. Jurnal  Kesehatan  Universitas  Of  Riau ,
3 (6), 11–14.
Julianti,  Hasanah,  O.,  &  Erwin.  (2019).
Efektivitas Akupresur Terhadap Dismenore  Pada  Remaja  Putri. JOM PSIK , 1 (2), 1–8. https://doi.org/10.55171/obs.v9i2.562
Kemenkes  RI.  (2021). Pentingnya  Menjaga
Kesehatan  Reproduksi  Saat  Mentruasi (pp.  1–47).  Badan  Pusat  Statistik,
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Khotimah,  H.  (2021).  Efektivitas  Akupresur Terhadap  Dismenore  Pada  Remaja. Jurnal  Obstretika  Scientia , 9 (2),  761– 782. Mahtiana, L., Rohmah, E. Y., &
Widyaningrum, R. (2021). Buku Remaja dan  Kesehatan  Reproduksi (Issue  2,  pp.
36–43). Stain Press Ponorogo. Marbun,  U.,  &  Purnamasari,  L.  (2022).
Efektifitas  Terapy  Akupresur  Terhadap Pengurangan Dismenore Pada Mahasiswa  DIII  Kebidanan. Jurnal Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada , 11 (1), 64–69. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.703 Misliani,  A.,  Mahdalena,  &  Syamsul,  F.
(2019).  Penanganan  Dismenore  Cara Farmakologi dan Nonfarmakologi. Jurnal Citra Keperawatan , 7 (1), 23–32. Natalia,  W.,  Komalaningsih,  S.,  Syarief,  O., Wirakusumah, F. F., & Suardi, A. (2020).
Perbandingan Efektivitas Terapi Akupresur  Sanyinjiao  Point  dengan Teknik  Relaksasi  Nafas  Dalam  untuk Menurunkan  Nyeri  Menstruasi  Pada
Remaja Putri di Pesantren Asshiddiqiyah
3  Karawang. Jurnal  Sistem  Kesehatan ,
5 (3), 123–128.
Revianti,  I.  D.,  &  Yanto,  A.  (2021).  Teknik
Akupresur Titik Hegu (LI4) Menurunkan Intensitas Nyeri Dismenore Pada Remaja. Holistic  Nursing  Care  Approach , 1 (1), 39. https://doi.org/10.26714/hnca.v1i1.8265 Rosyida,  D.  A.  C.  (2019). Buku  Ajar Kesehatan  Reproduksi  Remaja  dan Wanita (pp. 1–224). Pustaka Baru Press. Sarihu,  H.,  Mulyaningsih,  S.,  &  Nurunniyah,
S. (2021). Berkenalan dengan Menstruasi.  In Buku  Saku  Menstruasi
Pertama Bagi Remaja . Universitas Alma
Ata Press.
Susanti,  N.  Y.  (2021).  Terapi  Akupreseur untuk  Penurunan  Nyeri  Haid. Jurnal Ilmiah Kebidanan , 8 (2), 145–150.
Utami, N. H., & Susanti, R. (2019). Pengaruh Akupresur  Titik  Sanyinjiao  (SP6) Terhadap Penurunan Dismenorea Primer. Jurnal ’Aisyiyah Medika , 3 (6), 11–19. Villasari,  A.  (2021).  Fisiologi  Menstruasi.  In Strada Press (Vol. 1, Issue 1). WHO. (2020). International Youth Day 2021: Quality  data  crucial  for  improving adolescents’  health  and  well-being  in countries  across  the  world (pp.  1–29). World Health Organization, Geneva.