P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Hubungan Peran Bidan dan Dukungan Suami dengan Kepatuhan Imunisasi TT pada Ibu Hamil Primigravida di Wilayah Kerja Puskesmas Maccini Sawah Makassar
Muzayyana 1* , Sitti Nurul Hikma Saleh 2 , Agustin 3 , St. Rahmawati Hamzah 4 , Ani 5 1,2,3,4 Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika, Jl. Siswa, Kel. Mogolaing, Kotamobagu, Sulawesi Utara
5 Program Studi DIV Kebidanan STIKES Graha Edukasi, Jl. Perintis Kemerdekaan, Kapasa, Kec. Tamalanrea, Makassar, Sulawesi Selatan, * muzayyanananna@gmail.com
Diterima 16 Mei 2022, disetujui 26 Oktober 2022, diterbitkan 31 Oktober 2022 Pengutipan: Muzayyana, Saleh, S.N.H., Agustin, Hamzah, S.T.R, & Ani. (2022). Hubungan Peran Bidan dan Dukungan Suami dengan Kepatuhan Imunisasi TT pada Ibu Hamil Primigravida di Wilayah Kerja Puskesmas Maccini Sawah Makassar, 13(2), 528-539, 2022

## ABSTRAK
Imunisasi Tetanus Toksoid adalah proses untuk membangun kekebalan sebagai upaya pencegahan terhadap infeksi tetanus. Pelaksanaan kegiatan imunisasi TT ibu hamil terdiri dari kegiatan imunisasi rutin dan kegiatan tambahan. Kegiatan imunisasi rutin adalah kegiatan imunisasi yang secara rutin dan  terus-menerus  harus  dilaksanakan  pada  periode  waktu  yang  telah  ditetapkan.  Imunisasi  TT masih menjadi masalah serius di Kelurahan Maccini Sawah, di karenakan kasusnya meningkat setiap tahun.  Tujuan  dari  penelitian  untuk  mengetahui  Hubungan  Peran  Bidan  dan  Dukungan  Suami Dengan  Kepatuhan  Imunisasi  TT  Pada  Ibu  Hamil  Primigravida  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Maccini  Sawah  Makassar.  Metode  dalam  penelitian  menggunakan  penelitian  kuantitatif  dengan pendekatan Cross Sectional yaitu suatu penelitian yang mempelajari hubungan antara faktor risiko dengan faktor efek, Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil primigravida yang datang berkunjung  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Maccini  Sawah  Makassar  sebanyak  43  orang,  Teknik pengambilan  sampel secara  Purposive  Sampling  yaitu  pengambilan responden dengan  membatasi kriteria  yang  ditetapkan  dengan  total  sampel  30  responden,  instrumen  penelitian  yang  digunakan yaitu  kuesioner  dimana  untuk  variabel  peran  bidan  memiliki  10  item  pertanyaan  dengan menggunakan skala gutman dan dukungan suami memiliki 10 item pertanyaan dengan menggunakan skala  gutman.  Data  yang  dikumpulkan  dalam  penelitian  diproses  secara  analitik  dengan  uji  Chi Square  dan  hasil  tersebut  akan  diolah  untuk  menentukan  adanya  hubungan  antara  kedua  variabel independen dan variabel dependen. Hasil penelitian terdapat hubungan antara ada hubungan peran bidan  dengan  kepatuhan  imunisasi  TT  ibu  primigravida  dengan  nilai  p=0,001.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  dukungan  suami  dengan  kepatuhan  imunisasi  TT  ibu primigravida  dengan  nilai  p=  0,005.  Tanpa  adanya  peran  tenaga  Kesehatan  khususnya  bidan  dan dukungan suami kepatuhan ibu hamil dalam melakukan imunisasi TT tidak akan bisa berjalan dengan baik  karena  bidan  memberi  informasi  atau  nasehat  verbal  dan non  verbal  dan  suami  memberikan dukungan  sosial,  dukungan  tersebut  biasanya  diinginkan  dari  orang-orang  penting  yang  memiliki derajat keterlibatan erat dengan ibu hamil.
Kata Kunci: Imunisasi, Tetanus Toksoid, Ibu Hamil, Primigravida

## ABSTRACT
Tetanus Toxoid Immunization is a process to build immunity as an effort to prevent tetanus infection. The  implementation  of  TT  immunization  activities  for  pregnant  women  consists  of  routine immunization activities and additional activities. Routine immunization activities are immunization activities  that routinely  and  continuously  must  be  carried  out  at  a  predetermined  time  period. TT immunization is still a serious problem in Maccini Sawah Village, because the cases are increasing every year. The purpose of the study was to determine the relationship between the role of midwives and husband's support with TT immunization compliance in pregnant women with primigravida at Maccini Sawah Health Center Makassar. The method in this research uses quantitative research with a Cross Sectional approach, which is a study that studies the relationship between risk factors and
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
effect factors. The population in this study were all primigravida pregnant women who came to visit the  Maccini  Sawah  Makassar  Health  Center  as  many  as  43  people,  the  sampling  technique  was purposive sampling. namely taking respondents by limiting the criteria set with a total sample of 30 respondents, the research instrument used is a questionnaire where the midwife's role variable has 10 questions using the gutman scale and husband's support has 10 questions using the gutman scale. The data collected in the study were analytically processed with the Chi Square test and the results would be processed to determine the relationship between the two independent variables and the dependent variable.  The  results  showed  that  there  was  a  relationship  between  the  role  of  midwives  and adherence to TT immunization of primigravida mothers with p value = 0.001. The results showed that  there  was  a  relationship  between  husband's  support  and  adherence  to  TT  immunization  of primigravida mothers with p value = 0.005. Without the role of health workers, especially midwives and husband's support, the compliance of pregnant women in TT immunization will not work well because the midwife provides verbal and non-verbal information or advice and the husband provides social  support,  this  support  is  usually  desired  from  important  people  who  have  degree  of  close involvement with pregnant women.
Keyword(s): Immunization, Tetanus Toxoid, Pregnant mother, Primigravida

## PENDAHULUAN
Program imunisasi adalah satu upaya untuk penurunan angka kematian bayi dan balita. Dengan  imunisasi  yang  baik  dan  lengkap  akan  dapat  melindungi  seseorang  dari  berbagai jenis penyakit, terutama penyakit-penyakit menular yang menjadi penyebab kematian bayi dan balita  (T.M.  Rafsanjani,  2022). Salah satu  kelompok berisiko  adalah Ibu Hamil  yang menjadi salah satu prioritas pemerintah termasuk mengatur soal pemberian imunisasi selama kehamilan.  Imunisasi  adalah  suatu  cara  untuk  menimbulkan/meningkatkan  kekebalan seseorang  secara  aktif  terhadap  suatu  penyakit  tersebut  tidak  akan  sakit  atau  sakit  ringan (Fadriyanto,  2018).  Imunisasi  TT  bertujuan  untuk  mencegah  terjadinya  penyakit  tetanus neonatorum  pada bayi.  Imunisasi  merupakan bagian dari program  Maternal  and Neonatal Tetanus Elimination (MNTE) yaitu salah satu kegiatan imunisasi tambahan yang bertujuan untuk menurunkan jumlah kasus tetanus neonatal di setiap kabupaten hingga < 1 kasus per 1000 kelahiran hidup pertahun (Maryono, 2010)
Imunisasi Tetanus Toksoid adalah proses untuk membangun kekebalan sebagai upaya pencegahan terhadap infeksi tetanus . Vaksin Tetanus yaitu toksin kuman tetanus yang telah dilemahkan dan kemudian dimurnikan. Melindungi bayi baru lahir dari tetanus neonatorum. Tetanus neonatorum adalah penyakit tetanus yang terjadi pada neonatus (bayi berusia kurang 1 bulan) yang disebabkan oleh clostridium tetani , yaitu kuman yang mengeluarkan toksin (racun) dan menyerang sistem saraf pusat (Saifuddin, 2016). Menurut data dari Word Health Organization (WHO) pada tahun 2018 jumlah presentase cakupan Imunisasi TT pada ibu hamil sebesar 63,5%, sedangkan pada tahun 2019 jumlah presentase cakupan Imunisasi TT
pada ibu hamil sebesar 65,8% dan pada tahun 2020 jumlah presentase cakupan Imunisasi TT pada ibu  hamil  sebesar 71,3% (WHO. 2020).
Menurut  Survey  Demografi  Kesehatan  Indonesia  tahun  2018  proporsi  cakupan Imunisasi TT pada ibu hamil mencapai 68,3%. Sedangkan tahun 2019 cakupan Imunisasi TT pada ibu hamil mencapai 72,6% dan tahun 2020 cakupan Imunisasi TT pada ibu hamil mencapai 74,9% (Kemenkes, 2020). Menurut data dari Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan pada  tahun  2018  jumlah  cakupan  imunisasi  TT  ibu  hamil  mencapai  69,3%. Sedangkan tahun 2019 jumlah cakupan imunisasi TT pada ibu hamil mencapai 70,6% dan tahun  2020  jumlah  cakupan  imunisasi  TT  pada  ibu  hamil  mencapai  73,6%  (Kemenkes, 2020)
Menurut  data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota  Makassar  untuk  persentase  cakupan imunisasi TT pada ibu hamil mencapai 68,4%. Sedangkan tahun 2019 persentase  cakupan imunisasi TT pada ibu hamil mencapai 69,6% dan tahun 2020 persentase cakupan imunisasi TT pada ibu hamil mencapai 70,2% (Kemenkes, 2020).
Pembangunan  bidang  kesehatan  di  Indonesia  mengalami  dua  permasalahan  yaitu tentang  penyakit  menular  dan  penyakit  degeneratif. Permasalahan  kematian  ibu  dan  bayi pada  saat  ini  masih  saja  terjadi  terutama  di  negara-negara  yang  belum  maju  atau  sedang berkembang seperti di negara Indonesia, setiap tahunnya kematian ibu dan bayi masih saja terjadi, meskipun pemerintah telah banyak melakukan program pencegahan permasalahan tersebut (Saifuddin, 2016).
Pelaksanaan kegiatan imunisasi TT ibu hamil terdiri dari kegiatan imunisasi rutin dan kegiatan  tambahan.  Kegiatan  imunisasi  rutin  adalah  kegiatan  imunisasi  yang  secara  rutin dan  terus-menerus  harus  dilaksanakan  pada  periode  waktu  yang  telah  ditetapkan,  yang pelaksanaannya  dilakukan  di  dalam  gedung  (komponen  statis)  seperti  puskesmas, puskesmas pembantu, rumah sakit, rumah bersalin dan di luar gedung seperti posyandu atau melalui  kunjungan  rumah.  Kegiatan  imunisasi  tambahan  adalah  kegiatan  imunisasi  yang dilakukan  atas  dasar  ditemukannya  masalah  dari  hasil  pemantauan  atau  evaluasi  (Ratna, 2019).
Standar  tenaga  pelaksana  di  tingkat  puskesmas  adalah  petugas  imunisasi  dan pelaksana cold  chain .  Petugas  imunisasi  adalah  tenaga  perawat  atau  bidan  yang  telah mengikuti pelatihan, yang tugasnya memberikan pelayanan imunisasi dan penyuluhan. Bila ibu hamil tidak mendapatkan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) dapat menyebabkan bayi rentan
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 13, No 2, Oktober 2022
terhadap penyakit tetanus neonatorum dan dapat menimbulkan komplikasi dari tetanus yaitu berupa  gangguan  sistem  saraf,  respirasi, kardiovaskuler,  ginjal dan gastrointestinal (Mandriwati, 2018).
Penelitian  Fauziah,  dkk  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  atau signifikan  antara  dukungan  dan  peran  bidan.  Menurut  hasil  dari  penelitian  Murwati menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  atau  signifikan  antara    dukungan  dan peran bidan dengan baik. (Fauziah, 2019). Berdasarkan data tersebut perbedaan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya yaitu lokasi penelitian, karakteristik penelitian, dan durasi penelitian.

## METODE PENELITIAN
Metode  dalam  penelitian  menggunakan  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan Cross Sectional yaitu  suatu  penelitian  yang  mempelajari  hubungan  antara  faktor  risiko  dengan faktor efek. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil primigravida yang datang berkunjung  di  Puskesmas  Maccini  Sawah  Makassar  sebanyak  43  orang,  Teknik pengambilan  sampel  secara Purposive  Sampling yaitu  pengambilan  responden  dengan membatasi kriteria yang ditetapkan dengan total sampel 30 responden, instrumen penelitian yang  digunakan  yaitu  kuesioner  dimana  untuk  variabel  peran  bidan  memiliki  10  item pertanyaan  dengan  menggunakan  skala  gutman  dan  dukungan  suami  memiliki  10  item pertanyaan  dengan  menggunakan  skala  gutman. Tahap  pengolahan  data  berupa penyuntingan  data  ( editing ),  pengkodean  data  ( coding ),  dan  memasukkan  data ( entridata ).Data yang dikumpulkan dalam penelitian diproses secara analitik dengan uji Chi Square dan  hasil  tersebut  akan  diolah  untuk  menentukan  adanya  hubungan  antara  kedua variabel independen dan variabel dependen.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat
Pada  analisis  univariat  ini  menyajikan hubungan  peran  bidan  dan  dukungan  suami dengan kepatuhan imunisasi TT pada ibu hamil primigravida . Responden dalam penelitian ini adalah ibu hamil primigravida di Puskesmas Maccini Sawah Makassar .
a) Peran Bidan
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Bidan Di Puskesmas Maccini Sawah Makassar tahun 2021 Peran Bidan Frekuensi % Baik 20 66,7% Kurang 10 33,3% Total 30 100%

## Sumber : Data Primer 2021
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa responden terbanyak adalah yang peran bidan baik dengan jumlah 20 orang (66,7%).
b) Dukungan Suami
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Suami Di Puskesmas Maccini Sawah Makassar tahun 2021 Dukungan Suami Frekuensi % Baik 13 43,3% Kurang 17 56,7% Total 30 100%
Sumber : Data Primer 2021
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  dari  dukungan  suami,  reponden terbanyak adalah dukungan suami kurang dengan jumlah 17 orang (56,7%).
c) Kepatuhan Imunisasi TT
Tabel 3. Distribusi Frekuensi responden Berdasarkan Kepatuhan Imunisasi TT
Ibu Primigravida Di Puskesmas Maccini Sawah Makassar tahun 2021
Kepatuhan Imunisasi TT Frekuensi % Ya 19 63,3% Tidak 11 36,7% Total 30 100%

## Sumber : Data Primer 2021
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui bahwa dari kepatuhan imunisasi TT responden, yang terbanyak adalah yang patuh imunisasi TT dengan jumlah 19 orang (63,3%).
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Gema Wiralodra, Vol 13, No 2, Oktober 2022

## 2. Analisis Bivariat
Tabel 4. Hubungan Peran Bidan dengan Kepatuhan Imunisasi TT Ibu Primigravida di Puskesmas Maccini Sawah Makassar Tahun 2021
Peran Bidan Kepatuhan  Imunisasi  TT  Ibu Primigravida Total p value OR Ya Tidak n % n % N % Baik 17 85,0 3 15,0 20 100,0 0,001 7,857 Kurang 2 20,0 8 80,0 10 100,0 Jumlah 19 63,3 11 36,7 30 100,0 Dukungan Suami Baik 12 92,3 1 7,7 13 100,0 0,005 5,816 Kurang 7 41,2 10 58,8 17 100,0 Jumlah 19 63,3 11 36,7 30 100,0
Berdasarkan Tabel 4 dapat diketahui bahwa dari 30 responden  yang memiliki peran bidan dengan baik sebanyak 20 orang, yang patuh terhadap imunisasi TT sebanyak 17 orang (85,0%)  dan  tidak  patuh  sebanyak  3  orang  (15,0%).  Sedangkan  peran  bidan  kurang  baik sebanyak 10 orang, yang patuh terhadap imunisasi TT sebanyak 2 orang (20,0%) dan tidak patuh sebanyak 8 orang (80,0%).
Berdasarkan hasil uji statistik uji chi-square di dapatkan nilai p value 0,001, dan odds ratio 7,857. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara peran bidan dengan  kepatuhan  imunisasi  TT  ibu  primigravida.  Berdasarkan  Tabel  4  dapat  diketahui bahwa  dari  30  responden  yang  mendapat  dukungan  suami  baik  sebanyak  13  orang,  yang patuh terhadap imunisasi TT sebanyak 12 orang (92,3%) dan tidak patuh sebanyak 1 orang (7,7%). Sedangkan dukungan suami kurang baik sebanyak 17 orang, yang patuh terhadap imunisasi TT sebanyak 7 orang (41,2%) dan tidak patuh sebanyak 10 orang (58,8%)
. Berdasarkan hasil uji statistik dengan chi-square didapatkan hasil p value 0,005 dan odds ratio 5,816. Hal ini menunjukan bahwa ada hubungan yang signifikan antara dukungan suami dengan kepatuhan imunisasi TT ibu primigravida.

## Pembahasan
1. Hubungan Peran Bidan Dengan Kepatuhan Imunisasi TT
Dari hasil penelitian pada tabel 4 tentang hubungan peran bidan dengan kepatuhan imunisasi  TT  di  Puskesmas  Maccini  Sawah  Makassar  tahun  2021  didapatkan  bahwa  dari seluruh responden yang berjumlah 30 yang memiliki peran bidan dengan baik sebanyak 20 orang,  yang  patuh  terhadap  imunisasi  TT  sebanyak  17  orang  (85,0%)  dan  tidak  patuh
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
sebanyak 3 orang (15,0%). Sedangkan peran bidan  kurang baik sebanyak  10 orang,  yang patuh terhadap imunisasi TT sebanyak 2 orang (20,0%) dan tidak patuh sebanyak 8 orang (80,0%). Sedangkan dari hasil analisis uji chi-square didapatkan bahwa nilai p value 0,001 < α 0,001 dan odds ratio 7,857, yang berarti dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara hubungan peran bidan dengan kepatuhan imunisasi TT ibu primigravida di Puskesmas Maccini Sawah Makassar.
Beradasarkan Hasil uji statistik odds ratio (OR) = 7,8 hal ini berarti responden yang tidak ada peran bidan didalamnya, berisiko 7,8 kali lebih besar untuk tidak patuh imunisasi TT  daripada  responden  dengan  ada  peranan  bidan  didalamnya.  pada  tingkat  kepercayaan (CI) 95% diperoleh nilai LL = 2,5 dan UL = 24,3, oleh karena itu LL dan UL tidak mencakup nilai 1, maka nilai 7,8 dianggap bermakna secara statistik.
Hasil  penelitian  ini  semakin  dikuatkan  oleh  penelitian  terdahulu  Eliya  Wardania dengan judul pengaruh peran bidan dan dukungan  suami dengan kepatuhan imunisasi TT pada  ibu  hamil  menunjukkan  bahwa  dari  27  orang  yang  dijadikan  sebagai  sampel mendapatkan  dukungan  suami dengan baik dalam kepatuhan imunisasi TT dengan nilai p value 0,166 menggunakan uji chi-square (Wardayani, 2021)
Penelitian  ini  didukung  oleh  teori  yang  menyatakan  bahwa  adanya  peran  petugas kesehatan  berdampak  pada  kesehatan  dan  kesejahteraan  masyarakat.  Peran  petugas kesehatan terdiri dari informasi atau nasehat verbal dan non verbal, Tindakan maupun bantua nyang diberikan dari keakraban sosial  atau dapat diikat akan kehadiran mereka  mempunyai manfaat emosional atau suatu makna efek prilaku baik bagi pihak penerimanya. Peran tenaga kesehatan  masuk  didalam  lingkup  dukungan  sosial  adalah  bentuk  dukungan  dan  juga hubungan yang baik untuk memberikan sesuatu konstribusi penting pada kesehatan (Sugesti, 2018)
Hasil penelitian ini tidak didukung oleh Fithrilia Damayanti et al menyatakan bahwa perlu adanya evaluasi setelah diberikan penyuluhan atau edukasi tentang imunisasi Tetanus Toksoid (TT) selain itu untuk kartu imunisasi TT (kartu kuning) perlu dibuat sebagai media penjadwalan suntik TT ketahap selanjutnya (Fithrilia Damayanti, 2020). Perbedaan ini dapat dikarenakan  oleh  beberapa  faktor  penunjang  lainnya.  Faktor-faktor  lain  yang  dapat memengaruhi  adalah  dukungan  petugas  kesehatan  dan  dukungan  keluarga  terutama dukungan suami. Sehingga sangat penting untuk  mengontrol hal pendukung lainnya  yang dapat meningkatkan kepatuhan Ibu Hamil untuk melengkapi imunisasi TT mereka, karena
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
dengan  pengetahuan  saja  tidak  cukup  untuk  meningkatkan  kepatuhan  Ibu  Hamil  untuk melakukan  suntik  imunisasi  TT.  Perlunya  juga  meningkatkan  motivasi  Ibu  Hamil  untuk hadir ke tempat pelayanan dengan memberikan hal-hal menarik seperti kegiatan yang dapat memberikan Ibu Hamil semangat (Barokah, 2020)
Kinerja  bidan  merupakan  catatan  keluaran  hasil  pada  suatu  fungsi  jabatan  atau seluruh  aktifitas  kerja  dalam  periode  tertentu.  Kinerja  bidan juga  merupakan  kombinasi antara kemampuan untuk menghasilkan yang dikerjakan. Agar dapat menghasilkan kinerja yang  baik,  seorang  bidan  memiliki  kemampuan,  kemauan,  usaha  serta  dukungan  dari lingkungan.  Kemauan  dan  usaha  menghasilkan  motivasi  kemudian  setelah  motivasi seseorang akan menampilkan perilaku untuk bekerja saat melayani pasien. Pada dasarnya kinerja menekankan apa yang dihasilkan dari fungsi-fungsi suatu pekerjaan atau apa  yang keluar ( out come ). Bila disimak lebih lanjut apa yang terjadi dalam sebuah pekerjaan atau jabatan  adalah  suatu  proses  mengolah  input  menjadi  out-put  (hasil  kerja).  Penggunaan indikator kunci untuk mengukur hasil kinerja individu, bersumber dari fungsi-fungsi yang diterjemahkan  dalam  kegiatan/tindakan  dengan  landasan  standar  jelas  dan  tertulis. Mengingat  kinerja  mengandung  komponen  kompetensi,  produktifitas  hasil,  maka  hasil kinerja  sangat  tergantung  pada  tingkat  kemampuan  individu  dalam  pencapaiannya (Saifuddin,  2016).  Pengetahuan  yang  baik  tidak  selalu  harus  disertai  dengan  pendidikan yang  tinggi  namun  kemauan  untuk  mencari  informasi  tentang  imunisasi  TT  dengan dukungan petugas kesehatan yang aktif membantu menambah wawasan wanita usia subur khusunya Ibu Hamil tentang imunisasi TT (Musfirah, 2021).

## 2. Hubungan Dukungan Suami Dengan Kepatuhan Imunisasi TT
Dari hasil penelitian pada tabel 6 tentang hubungan dukungan suami dengan kepatuhan imunisasi TT di Maccini Sawah Makassar di dapatkan bahwa dari seluruh responden yang berjumlah 30, didapatkan , yang mendapat dukungan suami baik sebanyak 13 orang, yang patuh terhadap imunisasi TT sebanyak 12 orang (92,3%) dan tidak patuh sebanyak 1 orang (7,7%). Sedangkan dukungan suami kurang baik sebanyak 17 orang, yang patuh terhadap imunisasi  TT  sebanyak  7  orang  (41,2%)  dan  tidak  patuh  sebanyak  10  orang  (58,8%). Sedangkan dari hasil uji chi-square diperoleh nilai p value 0,005 dan odds ratio 5,816, hal ini  menunjukan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan  suami  dengan kepatuhan imunisasi TT di Maccini Sawah Makassar.
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Beradasarkan  Hasil  uji  statistik  dengan  odds  ratio  diperoleh  nilai  OR  =  5,8  hal  ini berarti responden yang tidak ada dukungan suami 5,8 kali tidak patuh terhadap imunisasi TT daripada responden yang ada dukungan suami. pada tingkat kepercayaan CI 95% diperoleh nilai LL = 2,1 dan UL = 15,6. Karena nilai LL dan UL tidak mencakup nilai 1 maka nilai 5,8 dianggap bermakna secara statistik.
Hasil penelitian ini semakin dikuatkan oleh peneliti terdahulu Purwanti (2018) dengan judul hubungan peran pelaksana bidan dan dukungan suami dengan kepatuhan imunisasi TT pada ibu hamil menunjukkan bahwa dari 35 orang yang dijadikan sebagai sampel, sebanyak 26 orang yang mendapatkan peran baik dan 22 mendapatkan  dukungan  suami dengan baik dalam kepatuhan imunisasi TT.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  yang  menjelaskan  bahwa  dukungan  adalah mengadakan atau menyediakan sesuatu untuk memenuhi kebutuhan orang lain. Dukungan sosial  sebagai  dukungan  emosi  yang  berupa  simpati,  yang  merupakan  bukti  adanya  rasa saling perhatian dan juga keinginan untuk mendengarkan keluh dan kesah dari orang lain. Sumber dukungan sosial adalah orang-orang berarti yang ada disekitar individu. Dukungan tersebut biasanya diinginkan dari orang-orang penting yang memiliki drajat keterlibatan erat dengan individu seperti dukungan dari suami (Samiastuti, 2012).
Keberhasilan suatu kegiatan pelayanan kebidanan digunakan indikator kinerja klinis. Indikator  adalah  pengukuran  kuantitatif  umumnya  pengukuran  kuantitatif  meliputi numerator dan denominator. Numerator adalah suatu  data pembilang dari suatu  peristiwa ( events ) yang yang sudah diukur. Denominator data penyebut adalah jumlah target sasaran atau jumlah seluruh pasen yang menjadi sasaran pemberian asuhan/pelayanan. Contoh data denominator di  puskesmas  populasi  sasaran  dalam  satu  wilayah  seperti:  jumlah  balita, bumil,  bayi  baru  lahir.  Indikator  yang  meliputi denominator sangat  berguna  untuk memonitor  perubahan  dan  membandingkan  tingkat  keberhasilan  suatu  area dengan area lain  pada  suatu  wilayah.  Standar  kinerja  dan  proses  yang  sudah  diprioritaskan  harus ditetapkan sebagai proses kritis. Ada beberapa terkait dengan penetapan standar kinerja yaitu pernyataan  tertulis  tentang  harapan  yang  spesifik  tentang  kinerja  manajemen  (Mustika, 2018).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Terdapat hubungan antara peran bidan, dukungan suami terhadap kepatuhan imunisasi TT ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Maccini Sawah Makassar. Peran petugas kesehatan
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
berdampak  pada  kesehatan  dan  kesejahteraan  masyarakat.  Peran  petugas  kesehatan khususnya  bidan  memberi  informasi  atau  nasehat  verbal  dan  non  verbal  dan  sumber dukungan sosial lainnya adalah orang-orang berarti yang ada disekitar individu. Dukungan tersebut biasanya diinginkan dari orang-orang penting yang memiliki drajat keterlibatan erat dengan individu seperti dukungan dari suami.

## DAFTAR PUSTAKA
Barokah, M. d. (2020). Knowledge Women of childbearing age About Pill. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada .
Fadriyanto, S. d. (2018). Faktor yang Berhubungan Dengan Pemberian Imunisasi Tetanus. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis , 177-181.
Fauziah,  M.  R.  (2019).  Hubungan  Peran  Bidan  Sebagai  Pemberi  Informasi  Dengan Kepatuhan  Ibu  Hamil  Dalam  Melakukan  Imunisasi  TT  Di  Puskesmas  Juanda Samarinda. Bunda Edu Midwifery Journal (BEMJ) , 35-40.
Fithrilia  Damayanti,  Y.  R.  (2020).  Analisa  Pelaksanaan  Program  Suntik Tetanus  Toksoid (TT) Terhadap Wanita Usia Subur Di Puskesmas Tamban Kecamatan Tamban Kab. Barito Kuala. 1-11.
Kemenkes. (2020). Profil Kesehatan Kementrian Kesehatan.
Mandriwati, G. (2018). Penuntun Belajar Asuhan Kebidanan Ibu Hamil. Jakarta: EGC.
Maryono. (2010). Pengaruh Kompetensi Petugas Imunisasi Terhadap Pelayanan Imunisasi Tetanus Toxoid Pada Wanita Usia Subur (Wus) Di Kabupaten Aceh Barat Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam. Universitas Sumatera Utara .
Musfirah, M. R. (2021). Faktor yang Memengaruhi Kepatuhan Imunisasi Tetanus Toksoid. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 347-355.
Mustika, D. (2018). Asuhan Kebidanan Patologi. Jakarta: EGC.
Ratna, D. (2019). Asuhan Kebidanan Kehamilan Fisiologi. Jakarta: EGC.
Saifuddin. (2016). Buku Panduan Praktis Pelayanan Maternal dan Neonatal. Jakarta: EGC.
Samiastuti,  J.  (2012).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Ibu  Hamil  Dalam Melaksanakan Imunisasi Tetanus Toksoid Di Puskesmas Kasihan II Bantul . Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia .
Sugesti, R. S. (2018). Hubungan Pengetahuan, peran Keluarga, Lingkungan dan Dukungan Tenaga  Kesehatan  Terhadap  Perawatan  Tali  pusat  . Jurnal  Ilmiah  Kebidanan Indonesia , 197-208.
T.M.  Rafsanjani,  U.  A.  (2022).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Dukungan  Keluarga  dengan Kejadian  Drop  Out  Imunisasi  Difteri,  Pertusis  dan  Tetanus  (DPT)  pada  Bayi  di
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Wilayah Kerja Puskesmas Lampisang Aceh Besar. PROMOTIF: Jurnal Kesehatan Masyarakat , 50-55.
Wardayani, E. (2021). Pengaruh Dukungan Suami Terhadap Pemberian Imunisasi Toxoid (TT)  Pada  Ibu  Hamil  Di  Bidan  Praktek  Mandiri  (BPM)  Resmiah  Di  Kecamatan Talawi Kabupaten Batubara Tahun 2019. Jurnal Education and development , 383- 386.