Disubmit 7 Agustus 2019 Diterima 30 Desember 2019
HUBUNGAN BEBAN KERJA DENGAN KINERJA PERAWAT DALAM MENGIMPLEMENTASIKAN PATIENT SAFETY DI RUMAH SAKIT STELLA MARIS MAKASSAR

## RELATIONSHIP BETWEEN WORK LOADS AND NURSING PERFORMANCE IN IMPLEMENTING SAFETY PATIENT IN STELLA MARIS MAKASSAR HOSPITAL
Euis Dedeh Komariah 1 , Nikodemus Sili Beda 2 , Elni Anggriani 3 , Bettoen Talumba Feramita 4 Keperawatan, STIK Stella Maris Makassar

## ABSTRACT
Patient  safety  in  a  hospital  is  often  associated  with  work  loads  problem  due  to  lack  of available staff / nurses. The purpose of this study was to determine the workload and its relationship  with  work  achievement  of  nurses  at  Stella  Maris  Hospital  Makassar.  The research design used was an observational analytic with cross-sectional. The sample size were  80  respondents  with  probability  sampling techniques  using  random  sampling.  The instrument used was a questionnaire. The results of the study obtained that 59 respondents (73.8%) worked more and as many as 62 (77.6%) had good performance. From the results of the chi square test obtained p value = 0.004, which showed the value of p <α that is α = 0.05 so that the alternative hypothesis (Ha) was accepted and the null hypothesis (Ho) was rejected.  So,  there  was  correlation  between  workload  and  nursing  performance  in implementing  the  Patient  Safety  at  Stella  Maris  Hospital  Makassar.  Then  it  can  be concluded that nurses have a longer workload.
Keywords : Workload, Performance of Patient Safety

## ABSTRAK
Keselamatan  pasien  di  Rumah  Sakit  adalah  suatu  sistem  dimana  masalah  yang mempengaruhi  kinerja  yaitu  beban  kerja  yang  tidak  sesuai  dengan  staf/perawat  yang tersedia. Tujaun dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan beban kerja dengan kinerja  perawat  dalam  mengimplementasikan patien  safety di  Rumah  Sakit  Stella  Maris Makassar.  Desai  penelitian  yang  digunakan  adalah observasional  analitik dengan pendekatan cross  sectional study .  Besar  sampel  adalah  80  responden    dengan  teknik probability  sampling dengan  pendekatan simple  random  sampling .  Instrument  yang digunakan  adalah  kuesioner.  Hasil  penelitian  yang  didapatkan  sebanyak  59  responden (73,8%) yang beban kerja lebih dan sebanyak 62 (77,6%) yang memiliki kinerja baik. Dari hasil uji chi square di peroleh nilai p = 0,004, yang menunjukkan nilai p < α yaitu α =0,05 sehingga  hipotesis  alternative  (Ha)  diterima  dan  hipotesis  nol  (Ho)  ditolak.  Artinya  ada
hubungan  beban  kerja  dengan  kinerja  dalam  mengimplementasikan  patient  safety  di Rumah  Sakit  Stella  Maris  Makassar.  Maka  dapat  disimpulkan  bahwa  perawat  yang memiliki  beban  kerja  lebih  tidak  selamanya  berpengaruh  kepada  kinerja  perawat  yang kurang.
Kata Kunci : Beban kerja, kinerja patient safety
Alamat Korespondensi : Jl. Maipa No.19, Losari, Kec. Ujung Pandang, Kota Makassar, Sulawesi Selatan. Email : euisspup@gmail.com

## PENDAHULUAN
Keselamatan ( safety) telah menjadi isu global untuk rumah sakit. Ada lima isu penting  terkait  dengan  keselamatan  di  rumah  sakit  yaitu  keselamatan  pasien ( patient safety ), keselamatan pekerja atau tugas kesehatan, keselamatan bangunan dan peralatan di rumah sakit yang dapat berdampak terhadap keselamatan pasien dan petugas, keselamatan lingkungan, keselamatan bisnis rumah sakit yang terkait dengan kelangsungan hidup Rumah Sakit Kemenkes RI (2015).
Memberikan  mutu  pelayanan  kesehatan  yang  optimal,  Rumah  Sakit memerlukan  tenaga-tenaga  kesehatan  yang  produktif  dalam  bekerja.  Tenaga- tenaga  kesehatan  tersebut  yakni  dokter,  perawat,  bidan,  apoteker,  fisioterapi  dan tenaga kesehatan lainnya (Fatimah, 2012, dalam Satriani Wa, 2013).
Namun,  ada  satu  masalah  yang  mempengaruhi  kinerja  perawat  yaitu  beban kerja yang tidak sesuai dengan staf/perawat yang tersedia. Perawat melaksanakan pelayanan  24  jam  dalam  tujuh  hari  langsung  kepada  pasien,  keberagaman  dan kerutinan  pelayanan  tersebut  apa  bila  tidak  dikelola  dengan  baik  bisa  saja menyebabkan  kejadian  tidak  diharapkan  (KTD)  dengan  kejadian  nyaris  cedera (KNC).
WHO  (2014)  di  Eropa  angka  kejadian  resiko  infeksi  83,5%  dan  bukti kesalahan medis menunjukkan 50-72,3%. Dikumpulkan angka-angka penelitian di rumah  sakit  di  berbagai  negara,  ditemukan  Kejadian  Tidak  Diharapkan  (KTD) dengan rentang 3,2-16,6%
Sementara itu di New York, Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) adalah sebesar 3,7 % dengan angka kematian 13,6 %. Angka akibat KTD pada pasien rawat inap di  seluruh  Amerika  yang  berjumlah  33,3    juta  pertahun  berkisar  44.000-98.000 pertahun  (Ismainar,2012).  KKP-RS  (Komite  Keselamatan  Pasien  Rumah  Sakit) melaporkan  insiden  keselamatan  pasien  sebanyak  145  insiden  yang  terdiri  dari KTD  46%,  KNC  (Kejadian  Nyaris  Cidera)  48%  dan  lain-lain  6%  dan  lokasi kejadian tersebut berdasarkan provinsi ditemukan di DKI Jakarta menempati urutan tertinggi  yaitu  37,  9%,  Jawa  Tengah  15,9%,  di  Yogyakarta  13,8%,  Jawa  Timur 11,7%,  Sumatera  Selatan  6,9%,  Jawa  Barat  2,8%,  Bali  1,4%,  Sulawesi  Selatan 0,69%,  dan  Aceh  0,68%.  Kesalahan  dalam pemberian  obat menduduki peringkat pertama  (24,8%)  dari  sepuluh  besar  insiden  yang  dilaporkan  (Handayanidkk., 2014).
Menurut  ( Agency  For  Health  Care  Research  and  Quality (AHRQ)  (2003, dalam  Mulyati  2001)  menyatakan  bahwa  KTD  biasa  terjadi  dikarenakan  oleh
beberapa  masalah  yakni  masalah  sumber  daya  manusia,  kebijakan  dan  prosedur yang tidak adekuat dan factor yang berpengaruh dalam resiko terjadinya infeksi di rumah sakit salah satunya yaitu beban kerja yang tidak sesuai dengan staf/perawat yang tersedia.
Di Rumah Sakit Stella Maris ditemukan selama tiga tahun terakhir, sejak tahun 2015-2017  terdapat  beberapa  unit  yaitu  laboratorium,  loket,  farmasi,  ruang perawatan, kamar operasi dan dokter.Tahun  2015 terdapat 6 kasus KTD, 8 kasus KNC, dan 5 kasus KTC. Pada tahun 2016 terdapat 3 kasus KTD, 9 kasus KNC, 7 kasus KTC, dan 1 kasus sentinel sedangkan tahun 2017 terdapat 5 kasus KTD, 5 kasus KNC, dan 4 kasus KTC.
Dari hasil observasi didapatkan bahwa salah satu pemicu dari kejadian tidak diharapkan  yang  terjadi,  adalah  akibat  dari  beban  kerja  perawat  yang  tinggi  dan menyebabkan  tingkat  komunikasi  antar  perawat  berkurang,  dan  menurut wawancara  pada  salah  satu  perawat  didapatkan  informasi  bahwa  beban  kerja perawat di Rumah Sakit Stella Maris Makassar tinggi, dikarenakan jumlah tenaga perawat yang kurang memadai atau tidak mencukupi untuk jumlah pasien, jumlah perawat di salah satu ruang perawatan di Stella Maris hanya terdapat 12 perawat dan  2  diantaranya  merangkap  tugas,  dan  kadang  dalam  melaksanakan  asuhan keperawatan tidak berpedoman pada SOP yang ada dengan alas an karena adanya keterbatasan tenaga, alat, dan bahan yang tersedia.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Retananingsih Dwi (2016, dengan judul “Beban kerja perawata terhadap implementasi patient safety di ruang rawat inap”. Ada hubungan beban kerja perawat terhadap implementasi di ruang rawat inap di RSUD Tugerejo Semarang.
Sementara itu, penelitian yang dilakukan oleh Elizabeth (2013), dengan judul“ Hubungan  beban  kerja  dengan  kinerja  perawat  dalam  pemberian  asuhan keperawatan  di  instalasi  rawat  inap”.  Ada  hubungan  beban  kerja  dengan  kinerja perawat dalam pemberian asuhan keperawatan.
Berdasarkan uraian  di atas peneliti ingin  mengetahui “Hubungan beban kerja dengan kinerja perawat dalam mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit Stella Maris Makassar”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain  observasional  analitik  yang  bertujuan untuk  mengetahui  hubngan  beban  kerja  perawat  dengan  kinerja  perawat  dalam mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit Stella Maris. Jenis Penelitian ini adalah pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilaksanakan mulai 22 Januari sampai  2  Februari  2019.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  perawat  pelaksana dengan teknik pengambilan sampel probability sampling dengan pendekatan simple randomsampling dengan  jumlah  sampel  80  responden  dengan  kriteria  inklusi perawat pelaksana yang berada di ruang rawat inap yang telah terpapar penerapan tentang  sasaran  keselamatan  pasien  dan  perawat  yang  berada  di  tempat  saat penelitian  serta  bersedia  menjadi  responden,  serta  kriteria  ekslusi  adalah  Kepala ruangan  dan  perawat  pelaksana  yang  cuti.  Instrumen  dalam  penelitian  ini menggunakan  kuesioner  secara  langsung  kepada  responden.  Pengumpulan  data dilakukan  dengan  prosedur  yaitu  mendapat  rekomendasi  dari  pihak  institusi
Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  (STIK)  Stella  Maris  Makassar  kemudian mengajukan permohonan izin kepada instansi tempat penelitian yaitu Rumah Sakit Stella  Maris  Makassar.  Sementara  itu,  pengolahan  data  dilakukan  dengan  proses editing, coding, dan tabulating. Dalam menganalisis data menggunakan SPSS versi 21 windows dengan uji statistic chi-square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
1. Penyajian Karakteristik Data Umum
Data yang menyangkut karakteristik responden akan diuraikan sebagai berikut:
a. Berdasarkan Karakteristik Umur
Tabel 5.1.Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Perawat di Rumah Sakit Stella Maris Makassar Umur (thn) Frekuensi (f) Presentase (%) 23-29 30-36 37-43 >43 Total 43 25 10 2 80 53.8 31.3 12.5 2.5 100
Sumber: data primer 2019
Dari  hasil  penelitian  berdasarkan  umur  perawat  diperoleh  data responden  dengan  umur 23-29  tahun  43  responden   (53,8%),  30-36  tahun 25  responden  (31,3%),  37-43  tahun  10  responden  (12,5%)  dan  umur  >43 yaitu 2 responden (2,5%).
b. Berdasarkan Karakteristik Jenis Kelamin Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Perawat di Rumah Sakit Stella Maris Makassar 2019 Jenis Kelamin Frekuensi (f) Presentase (%) Laki-laki permpuan Total 6 74 80 7.5 92.5 100
Sumber: data primer 2019
Dari  hasil  penelitian  berdasarkan  jenis  kelamin  perawat  diperoleh data  responden  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  berjumlah  6  responden (7,5%) dan jenis kelamin perempuan yaitu berjumlah 74 responden (92,5%).
c. Berdasarkan Karakteristik Pendidikan Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Perawat di Rumah Sakit Stella Maris Makassar 2019 Pendidikan Frekuensi (f) Presentase (%) D3 S1 Ners Total 54 7 19 80 67.5 8.8 23.8 100
Sumber: data primer 2019
Dari hasil penelitian berdasarkan pendidikan perawat diperoleh data responden  yaitu  perawat  dengan  pendidikan  D3  berjumlah  54  responden (67,5%), perawat dengan pendidikan S1 berjumlah 7 responden (8,8%) dan perawat dengan pendidikan Ner berjumlah 19 responden (23,8%).
d. Berdasarkan Karakteristik Lama Masa Kerja
Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama  Masa Kerja Perawat di Rumah Sakit Stella Maris Makassar 2019 Lama Masa Kerja (thn) Frekuensi (f) Presentase (%) 1-7 8-14 15-23 >23 Total 62 13 2 3 80 77.5 16.3 2.5 3.8 100
Sumber: data primer 2019
Dari hasil penelitian berdasarkan lama masa kerja perawat diperoleh data 1-7 tahun 62 responden (77,5%), 8-14 tahun 13 responden (16,3%), 15- 23 tahun 2 responden (2,5%) dan >23 tahun yaitu  3 responden (3,8%).
e. Berdasarkan Karakteristik Shif Kerja
Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Shift Kerja Perawat di Rumah Sakit Stella Maris Makassar 2019 Shift Kerja Frekuensi (f) Presentase (%) Pagi Sore Malam Total 43 23 14 80 53.8 28.8 17.5 100 Sumber: data primer 2019
Dari hasil penelitian berdasarkan shift kerja perawat diperoleh data shift pagi  43  responden  (53,8%),  shift  sore  23  responden  (28,8%)  dan  shift malam 14 responden (17,5%).
2. Hasil Analisa Variabel Yang Diteliti
a. Analisa Univariat
1) Beban kerja Tabel 5.6. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Beban Kerja Perawat di Rumah Sakit Stella Maris Makassar 2019 Beban Kerja Frekuensi (f)     Presentase(%) Lebih 59 77.8 Kurang 21 22.2 Total 80 100 Sumber: data primer 2019
Dari  hasil  penelitian  berdasarkan  beban  kerja  perawat diperoleh data beban kerja perawat lebih 59 responden (77,8%), dan beban kerja perawat kurang 21 responden (22,2%).
2) Kinerja Perawat Tabel 5.7. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kinerja Perawat  di Rumah Sakit Stella Maris  Makassar 2019 Kinerja Perawat Frekuensi (f)     Presentase (%) Baik 62 77.5 Kurang 18 22.5 Total 80 100

## Sumber: data primer 2019
Dari hasil penelitian berdasarkan kinerja perawat diperoleh data kinerja perawat baik sebanyak  62 responden (77,5%), dan kinerja perawat kurang  baik 18 responden (22,5%).

## b. Analisis Bivariat
Tabel 5.8. Hubungan Beban Kerja dengan Kinerja Perawat Dalam Mengimplementasikan Patient Safety di Rumah Sakit Stella Maris Makassar 2019 Beban Kinerja Perawat Total p Kerja Baik Kurang f % f % n % Lebih 51 63.8 8 10.0 59 73.8 0.004 Kurang 11 13.8 10 12.5 21 26.3 Total 62 77.5 18 22.5 80 100 Analisis Continuity Correction
Dari  hasil  penelitian  berdasarkan  beban  kerja  dan  kinerja perawat dalam mengimplementasikan pasient safety diperoleh data beban kerja lebih kinerja perawat baik yaitu 51 responden (63,8%). Sedangkan  beban  kerja  lebih  dan  kinerja  kurang  baik  yaitu  8 responden (10.0%). Untuk beban kerja kurang  dan kinerja  baik 11 responden  (13,8%),  sedangkan  beban  kerja  kurang  tetapi  kinerja perawat kurang baik 10 responden (12,5%).
Dari  hasil  statistic  menggunakan  uji  statistic chi  square dengan  nilai  kemaknaan  α=0,05  sehingga  didapatkan  p  value  = 0,004 ( Continuity Correction) hal ini menunjukkan bahwa nilai p < 0,05,  maka  artinya  ada  hubungan  beban  kerja  dengan  kinerja perawat dalam mengimplementasikan pasient safety di Rumah Sakit Stella Maris Makassar.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Stella  Maris Makassar  didapatkan  bahwa  dari  hasil  uji  statistic  menggunakan  uji chi  squeare dengan nilai kemaknaan α=0,05 diperoleh  nilai p=0,004 (Continuity Correction) artinya ada hubungan beban kerja dengan kinerja perawat dalam mengimplementasikan patient  safety di  Rumah  Sakit  Stella  Maris  Makassar, walaupun beban kerja perawat lebih tetapi tetap memberikan kinerja yang baik.
Menurut Munandar (2011), mengatakan bahwa beban kerja memiliki 2 macam, yaitu beban kerja kuantitatif dan beban kerja kualitatif. Dimana beban kuantitatif merupakan  rasio perawat  dan pasien, banyaknya pekerjaan  yang  harus  dilakukan oleh seseorang, dan beban kerja kualitatif adalah tingkat kesulitan atau kerumitan dalam kerja.
Menurut Ratanto (2013) yang mengatakan faktor internal yang memengaruhi kinerja  perawat  baik  diantaranya  rata-rata  umur  responden  berada  pada  usai produktif,  lama  kerja  rata-rata  kurang  dari  4  tahun,  sebagian pendidikan  perawat pelaksana  adalah  vokasional,  motivasi  dan  persepsi  perawat  pelaksana  terhadap pekerjaannya baik.
Menurut  asumsi  peneliti  perawat  yang  memiliki  beban  kerja  lebih  tetapi memberikan kinerja baik dalam mengimplementasikan patient safety karena faktor individu  atau  yang  dimiliki  perawat  itu  sendiri  seperti  keterampilan  ( skil), kemampuan, motivasi. Rata-rata lama masa  kerja responden paling banyak adalah 1-7 tahun (tenaga kerja baru)  yang berada pada usia 23-29 tahun (usia produktif) dan  pada  usia  produktif  tersebut  memacu  motivasi  diantara  perawat  untuk menunjukkan  kinerja  yang  baik,  tenaga  kerja  baru  dan  muda  merupakan  tenaga kerja  potensial,  dan  sebagian  besar  pendidikan  perawat  adalah  vokasional  atau perawat  pelaksana.  Oleh  sebab  itu  kinerja  perawat  yang  bekerja  di  Rumah  Sakit Stella Maris dalam kategori baik dan harus dipertahankan supaya dapat dijadikan contoh  buat  perawat-perawat  yang  lain  untuk  terus  meningkatkan  kinerja  dan memberikan asuhan keperawatan yang berkualitas.
Hasil  peneliti  menunjukkan  bahwa  beban  kerja  perawat  lebih  dan  kinerja perawat  baik  dalam  mengimplementasikan patient  safety di  Rumah  Sakit  Stella Maris  Makassar  yaitu  sebanyak  51  responden  (63,8%).  Hal  ini  sejalan  dengan
penelitian Astriana, et all (2014) bahwa ada hubungan signifikan antara beban kerja dengan  kinerja  perawat  dalam  penerapan  program  keselamatan  pasien.  Menurut Nikolaus (2016) ada 5 faktor yang mempengaruhi kinerja baik yaitu, factor personal atau  individu,  faktor  kepemimpinan,  faktor  tim,  faktor  sistem,  faktor  kontekstual atau  situasonal.  Asumsi peneliti  bahwa  perawat  yang  memiliki  beban  kerja  lebih dengan kinerja baik, karena disebabkan motivasi yang tinggi dari perawat dan kerja keras  dalam  menjalankan  tanggung  jawabnya,  serta  hal  tersebut  juga  tidak  luput dari  pengawasan  kepala  ruangan  dan  tuntutan  dari  pihak  Rumah  Sakit  yang mengharuskan  perawat  atau  staf  rumah  sakit  untuk  selalu  memberikan  asuhan keperawatan yang berkualitas sesuai dengan visi dan misi rumah sakit. Walaupun beban  kerja  yang  lebih  di  Instalasi  Rawat  Inap  RS  Stella  Maris  Makassar  tetapi perawat  masih  menunjukkan  kinerja  yang  baik  dan  ini  membuktikan  bahwa perawat  di  RS.  Dapat  bekerja  dengan  baik  sesuai  dengan  standar  dalam mengimplementasikan patient safety.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti  didapatkan  beban kerja perawat lebih dan kinerja perawat kurang baik dalam mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit Stella Maris Makassar yaitu sebanyak 8 responden (10,0%) . Hal ini sejalan dengan penelitian Retraningsih (2016), menunjukan bahwa terdapat hubungan beban kerja perawat dalam mengimplementasikan patient safety, dimana  hasil  penelitiannya  menunjukkan  bahwa  beban  kerja  perawat  yang  berat berpengaruh  pada  implementasi patient  safety yang  kurang  baik  karena  adanya perbedaan  jumlah  kegiatan  atau  aktivitas  pada shift kerja,  jumlah  pasien,  jumlah perawat  serta  perbedaan  kelas  perawatan.  Menurut  Wibowo  (2013)  pengukuran terhadap  kinerja  perlu  dilakukan  untuk  mengetahui  apakah  selama  pelaksanaan kinerja  terhadap  deviasi  dari  rencana  yang  telah  ditentukan,  atau  apakah  kinerja dapat  dilakukan  sesuai  jadwal  waktu  yang  diharapkan.  Menurut  asumsi  peneliti bahwa apa bila beban  kerja perawat lebih  maka berdampak pada kinerja perawat yang kurang baik karena dipengaruhi oleh efek yakni kelelahan yang dialami oleh perawat  karena  tuntutan  kerja  yang  diembankan  kepada  perawat  tersebut  terlalu tinggi  sehingga  secara  otomatis  kinerja  perawat  dalam  mengimplementasikan patient safety juga dapat terganggu serta dapat mempengaruhi hasil kerja perawat tersebut kurang.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti  didapatkan  beban kerja dengan kinerja perawat dalam mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit  Stella  Maris  Makassar  dalam  kategori  beban  kerja  kurang  dan  kinerja  baik yaitu sebanyak 11 responden (13,8%). Hal ini sejalan dengan penelitian Elizabeth (2015)  berdasarkan  hasil  yang  telah  didapatkan  menunjukkan  sebagian  besar (89,9%) perawat memiliki beban kerja rendah dengan kinerja yang baik. Menurut Manuba  (2000  dalam  Prihatini,  2007)  ada  2  hal  yang  mempengaruhi  kondisi tersebut yaitu faktor eksternal dan faktor internal. Menurut asumsi perawat faktor eksternal dari penelitian ini yaitu karena adanya keseimbangan jumlah perawat dan jumlah pasien, lingkungan fisik yang nyaman, kerja sama yang terjalin baik antara sesama  perawat  dan  tuntutan  dari  pihak  Rumah  Sakit  untuk  selalu  memberikan pelayanan  keperawatan  yang  baik  serta  supervisi  dari  kepala  ruangan  membuat perawat  terus  meningkatkan  mutu  pelayanan  keperawatan.  Sedangkan  faktor internal  atau  kondisi  perawat  itu  sendiri  yaitu  kemampuan  yang  tinggi  dan  kerja keras dari perawat dalam menjalankan tanggung jawabnya.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  beban  kerja  kurang  dan  kinerja  kurang yaitu 10 responden (12,5%). Hal ini sejalan dengan penelitian Hidayah (2018), yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  beban  kerja  dengan  kinerja  perawat  dalam mengimplementasikan patient  safety, dimana  hasil  penelitiannya  menunjukkan perawat  yang  memiliki  beban  kerja  tidak  berat  dan  kinerjanya  dalam  penerapan patient  safety tidak  baik  sebanyak  17  orang  responden  (58,6%)  menurut  Rivai (2009),  kinerja  adalah  sesuatu  yang  dicapai,  prestasi  yang  diperlihatkan  dan kemampuan  kerja.  Kinerja  dikatakan  tinggi  apabila  suatu  target  kerja  dapat diselesaikan  pada  waktu  yang  tepat  atau  tidak  melampaui  batas  waktu  yang disediakan sedangkan kinerja dikatakan rendah jika diselesaikan melampaui batas waktu yang disediakan atau sama sekali tidak terselesaikan.
Menurut asumsi peneliti bahwa perawat yang memiliki beban kerja kurang dan kinerja  kurang  baik,  dikarenakan  rasa  tanggung  jawab  yang  kurang,  dan  tidak mampu menyelesaikan tugas yang diberikan dengan tepat waktu.

## SIMPULAN DAN SARAN

## SIMPULAN
Dari penelitian yang dilakukan terhadap 80 responden di Rumah Sakit Stella Maris Makassar yang di mulai tanggal 22 Januari – 02 Februari 2019, maka dapat disimpulkan  bahwa: Beban  kerja  perawat  dalam  mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit Stella Maris Makassar sebagian besar pada kategori lebih, kinerja perawat dalam mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit Stella Maris  dalam  kategori  baik,  Ada  hubungan  beban  kerja  dengan  kinerja  perawat dalam mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit Stella Maris Makassar.

## SARAN
1. Bagi Institusi Rumah Sakit
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  beban  kerja  yang  dihadapi  perawat pada  kategori  lebih  maka  dari  itu  untuk  instalasi  Rumah  Sakit  Stella  Maris Makassar memperhatikan beban kerja yang di hadapi perawat agar tidak terus menerus mengalami beban kerja yang lebih sehingga tidak menimbulkan stress kerja yang bisa berdampak pada kinerja perawat, dengan menambahkan tenaga kerja, menambahkan alat  dan bahan di  Rumah  Sakit  maka perawat akan lebih memperhatikan  SOP  sehingga  dapat  mengurangi  kesalahan-kesalahan  saat bekerja dan perawat akan lebih memperhatikan keselamatan pasien.
2. Bagi Perawat
Diharapkan penelitian  ini  semakin meningkatkan mutu  kinerja perawat dalam mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit.
3. Bagi Peneliti
Dapat  menambah  pengalaman,  pengetahuan  peneliti  tentang  hubungan beban kerja dengan kinerja perawat dalam mengimplementasikan patient safety.
4. Bagi Mahasiswa STIK Stella Maris Penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan bagi mahasiswa tentang  beban  kerja  perawat  dan  bagaimana  kinerja  perawat  dalam mengimplementasikan patient safety di Rumah Sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Astriani.(2014).Hubungan  Pendidikan  Masa  Kerja  dan  Beban  Kerja  dengan Keselamatan Pasien RSUD Haji Makassar. Diakses 25 Februari 2019 DepkesRI . (2013). Panduan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit. Jakarta. Salemba Medika.
Elizabeth,M.(2015).  Hubungan  Beban  Kerja  dengan  Kinerja  Perawat  Dalam Pemberian  Asuhan  Keperawatan  di  Instalasi  Rawat  Inap  RSUP  Prof. DR.R.D Kandon Manado. Jurnal Keperawatan, volume 3, No 2. Diakses 27 Februari 2019.
Handayani,F.(2017).Gambaran Insiden Keselamatan Pasien Berdasarkan Karakteristik Perawat, Organisasi, Dan Sifat Dasar Pekerjaan Di Unit Rawat Inap
Rumah  Sakit  Al-Islam  Bandung  Pada  Periode  2012-2016.  Diakses  15 September 2018
Hidayah.(2018). Pengaruh Kepemimpinan Efektif Beban Kerja dan Motivasi Kerja Terhadap Kinerja Perawat Dalam Penerapa Patient Safety di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Bantul. Diakses 26 Februari 2019.
Ismainar,  H,  &  dkk.(2012).  Efektivitas  Kepemimpinan  Dan  Komunikasi  Tim Keselamatan  Pasien  Di  RSI  Ibnu  Sina  Pekanbaru  Riau.jurnal  Kesehatan Komunitas, Volume II,No 1. Diakses 20 September 2019
Joint  Commision  International.  (2011).  Accreditation  Stadar  For  Hospitals  4th
Edition, Oak Brook.
KKPRS. (2011). Standar Pelayanan Rumah Sakit Institusi Penilaian Akreditasi RS Pelayanan Intensif. Jakarta:PERSI. Nasution. (2010). ManajemenMutuTerpadu Edisi 3. Jakarta: Ghlia Indonesia.
Nikolaus & Kewuan. (2016). Manajemen Kinerja Keperawatan. Jakarta. EGC. Nursalam. (2011).Manajemen Keperawatan Edisi 3. Jakarta.Salemba  Medika Nursalam.  (2008).Konsep  dan  Penenrapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan Edisi 2. Jakarta. Salemba Medika.
Nursalam.(2015). Manajemen Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika.
Nurjanah, S. (2017). Analisis Beban Kerja Tenaga Perawat di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD). Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, Volume II, No.5.
Notoadmojo.(2009).Pengembangan  Sumber  Daya  Manusia.  Cetakan  4.Jakarta  : Rineka Cipta.
PPNI. (2010). Standar Praktik Keperawatan. Jakarta: PPNI.
Ratanto.  (2013).  Pengembangan  Karier  Sebagai  Fakor  Paling  Memengaruhi Kinerja Perawat Pelaksanan. Jurnal Keperawatan Indonesia, Volume 16, No 2.
Retnaningsih,  D,  &Fatimah,D.  (2016).  Beban  Kerja  Perawat  Terhadap Implementasi  Patient  Safety  Di  Ruang  Rawat  Inap.  Jurnal  Keperawatan Soedirman, volume 11,No1. Diakses 15 September 2018
Rivai.(2009).  Manajemen  Sumber  Daya  Manusia  Teori  dan  Praktek  Edisi.2. Jakarta: Rajawali Press.
Saleng, M. (2015). Fakto Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Kinerja  Perawat Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Khusus Daerah Provinsi Sulawesi Selatan.
Diakses 1 November 2018
Simamora  Roymond,  H.  (2014).  Buku  Ajar  Manajemen  Keperawatan.  Jakarta. EGC.
Sugiono  .(2013).  Metode  Penelitian  Kuantitatif  Kualitatif  Dan  R  &  D.  Bandung :Alvabeta
Sutraningsih,  A.(2016).  Penmgetahuan  Perawat  Tentang  Keselamatan  Pasien Dengan  Pelaksanaan  Prosedur  Keselamatan  Pasien  Rumah  Sakit  (KPRS). Jurnal Care,Volume 3,No 1.Diakses 1 November 2018
Triwibowo,C, & dkk.(2016). Handover Sebagai Upaya Peningkatan Keselamatan Pasien  Di  Rumah  Sakit.  Jurnal  Keperawatan  Soedirman,  volume  11,No 2.Diakses 5 November 2018
Prihatini.(2007). Analisis Hubungan Beban Kerja Dengan Stres Kerja Perawat Di Tiap  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Sidikalang  Medan.  Diakses  25  Februari 2019
Wibowo.(2013). Manajemen Kinerja.Edisi 3.Cet. 6.Jakarta :Rajawali Pers.