## Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) di Rumah Sakit Islam Siti Rahmah Kota Padang
Novia Zulfa Hanum 1,* , Rahmanita Yusman 2 , Yori Rahmadianti 3
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Baiturrahmah, Padang 25586, Indonesia
2 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Baiturrahmah, Padang 25586, Indonesia
3 Fakultas Vokasi, Universitas Baiturrahmah, Padang 25586, Indonesia
1 noviafkmunbrah@gmail.com*; 2 rahmanitayusman@gmail.com, 3 yorirahmadianti@gmail.com * corresponding author

## 1. Pendahuluan
Rumah  sakit  merupakan  salah  satu  instansi  kesehatan  dimana  didalam  bangunan  tersebut memiliki  berbagai perlengkapan, sumber  daya  manusia, serta  tamu.  Keberadaan rumah  sakit  dapat menimbulkan  dampak,  baik  dampak  positif  yaitu  berupa  produk  layanan  kesehatan  dan  juga  dapat menimbulkan dampak negatif salah satunya pengaruh buruk yang ditimbulkan dari berbagai sumber baik  dari  pencemaran  lingkungan,  maupun  dari  risiko  penularan  penyakit.  Bekerja  dirumah  sakit juga  mempunyai  banyak  risiko  yang  harus  dihadapi  seperti  risiko  terhadap  bahaya  kesehatan, bahaya kecelakaan kerja, dan lain sebagainya [1].
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 66 Tahun 2016 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit, rumah sakit merupakan tempat kerja yang memiliki resiko tinggi terhadap keselamatan dan kesehatan sumber daya manusia rumah sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung,  maupun  lingkungan  rumah  sakit.  Keselamatan  dalam  bekerja  merupakan  hal  yang sangat  diperlukan  oleh  setiap  manusia,  adapun  upaya  yang  dapat  dilakukakan  untuk  menghindari terjadinya  kecelakaan  dalam  bekerja,  yaitu  dengan  meningkatkan  perlindungan  bagi  tenaga  kerja salah satu diantaranya dengan adanya perlindungan keselamatan dan kesehatan kerja [1].
Pelaksanaan  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  adalah  salah  satu  bentuk  upaya  untuk menciptakan  tempat  kerja  yang  aman,  sehat,  bebas  dari  pencemaran  lingkungan,  sehingga  dapat mengurangi  dan  bebas  dari  kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja  yang  pada  akhirnya  dapat meningkatkan efisiensi dan produktivitas kerja [2].
Pada Peraturan Pemerintah RI No. 50 Tahun 2012 bahwa untuk melaksanakan ketentuan pasal 87  ayat  (2)  Undang-Undang  Nomor  13  tahun  2013  tentang  ketenagakerjaan,  perlu  menerapkan Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  yang  selanjutnya  disingkat  SMK3  adalah bagian  dari  sistem  manajemen  perusahaan  secara  keseluruhan  dalam  rangka  pengendalian  risiko
A R T IC L E IN F O

## A B S T R A C T
Keywords
Hospital Management Occupational health and safety In the Minister of Health Regulation Number 66 of 2016, concerning occupational health and safety  in  Hospitals, a hospital is a  workplace with a high risk of safety and health. In addition, in the context  of  managing and controlling risks related to occupational health and safety in hospitals, it is necessary to organize occupational health  and  safety  in  hospitals  to  create  hospital  conditions  that  are  healthy,  safe, and  comfortable.  The  occupational  health  and  safety  reported  there  was  still  an accident occur at the Siti Rahmah Islamic Hospital. This study was to overview the implementation  of  the  occupational  health  and  safety  management  system (OHSMS) at Siti Rahmah Islamic Hospital in 2020. This research was a qualitative descriptive  study  with  an  in-depth  interview  and  observation  approach  conducted at  Siti  Rahmah  Islamic  Hospital  from  January  to  December  2020.  The  population is all workers registered as employees at Siti Rahmah Islamic Hospital. Informants in  this  research  were  those  who  have  the  authority  and  knowledge  about  the immplementation  of  the  occupational  health  and  safety  management  system (OHSMS)  in  Siti  Rahmah  Islamic  Hospital.  Concerning  the  preparation,
implementation,  monitoring,  and  evaluation  of  the  occupational  health  and  safety management  system  (OHSMS)  have  not  been  implemented  optimally.  It  is expected  that  Siti  Rahmah  Islamic  Hospital  implemented  of  occupational  health and safety management system (OHSMS) optimally.
yang  berkaitan  dengan  kegiatan  kerja  guna  terciptanya  tempat  kerja  yang  aman,  efisien  dan produktif.  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  yang  selanjutnya  disingkat  K3  adalah  segala  segala kegiatan  untuk  menjamin  dan  melindungi  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  melalui  upaya pencegahan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja [3].
Pada  umumnya  Rumah  Sakit  sudah  menerapkan  SMK3.  Hasil  penelitian  Wati  et  al menunjukkan  bahwa  komitmen  dan  kebijakan  SMK3  di  RSUD  Muko-Muko  sudah  ada  dalam bentuk, penyediaan dana, sarana dan prasarana yang mendukung pelaksanaan K3 sudah terpenuhi. Perencanaan  SMK3  di  RSUD  Muko-Muko  sudah  berjalan  dengan  baik  mulai  dari  identifikasi risiko sampai dengan manajemen risiko. Selain itu pekerja juga di haruskan mengikuti SOP setiap melakukan  pekerjaannya.  Organisasi  K3  belum  terbentuk  di  RSUD  Mukomuko.  Manajemen  K3 RSUD Muko-Muko berada satu tingkat di bawah direktur dan termasuk ke dalam bidang pelayanan medis  dimana  anggotanya  inti  berasal  dari  Instalasi  IPSRS  dan  Instalasi  Kesling,Sebagian  besar langkah-langkah  penerapan  SMK3  sudah  berjalan  dengan  baik  di  RSUD  Muko-Muko  dimana pihak  RS  sudah  menyatakan  komitmen,  ,  melakukan  penyuluhan  K3  kepada  pekerja,  pelaksanaan program  K3  seperti  penyediaan  APD,  pemeriksaan  kesehatan,  serta  mengobati  pekerja  yang  sakit dengan  memberikan  layanan  BPJS.  Meskipun  pelaksanaan  pemantauan  dan  evaluasi  belum berjalan [4].
Hasil  telaah  dokumen  Laporan  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  di  RSI  Siti  Rahmah Padang diketahui bahwa masih terdapatnya kecelakaan berupa tertusuk benda tajam yaitu sebanyak 3  kasus  pada  triwulan  kedua  tahun  2018  dan  7  kasus pada triwulan  ketiga  tahun  2018.  Salah  satu cara  untuk  mengendalikan  risiko  kecelakaan  kerja  adalah  dengan  penggunaan  APD.  Oleh  karena itu  peneliti  tertarik  untuk  melihat  gambaran  penerapan  sistem  manajemen  keselamatan  dan kesehatan kerja (SMK3) di RSI Siti Rahmah Kota Padang Tahun 2020.
Penelitian  ini  bersifat  deskriptif  kualitatif,  yang  bertujuan  untuk  melihat  gambaran  penerapan SMK3RS serta menganalisis masalah yang terjadi pada penerapan SMK3 di RSI Siti Rahmah Kota Padang.    Penelitian  ini  diharapkan  dapat  memberikan  kontribusi  dalam  Peningkatan  Penerapaan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) di Rumah Sakit. Populasi penelitian adalah seluruh pekerja yang terdaftar sebagai karyawan rumah sakit, sementara sampel penelitian adalah pihak-pihak yang terlibat di dalam penerapan SMK3 di RSI Siti Rahmah. Data dikumpulkan melalui wawancara dan observasi langsung.

## 2. Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  kualitatif  dengan  pendekatan  wawancara mendalam  dan  observasi  untuk  menggambarkan  penerapan  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  di  RSI  Siti  Rahmah  Kota  Padang.  Penelitian  ini  dilakukan  di  RSI  Siti  Rahmah Kota  Padang  dilakukan  mulai  bulan  Januari  –  Desember  2020.  Populasi  adalah  seluruh  pekerja yang  tercatat  sebagai  karyawan  di  RSI  Siti  Rahmah  Kota  Padang.  Informan  penelitian  adalah pihak-pihak  yang  memiliki  wewenang  dan  pengetahuan  mengenai  penerapan  SMK3  di  RSI  Siti Rahmah Kota Padang.

## 3. Hasil dan Diskusi
a. Persiapan SMK3 di RSI Siti Rahmah Kota Padang
Dalam  pelaksanaan  K3RS  memerlukan  organisasi  yang  dapat  menyelenggarakan program  K3RS  secara  menyeluruh  dan  berada  di  bawah  pimpinan  Rumah  Sakit  yang  dapat menentukan kebijakan Rumah Sakit. Semakin tinggi kelas Rumah Sakit umumnya memiliki tingkat  risiko  keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  yang  lebih  besar  karena  semakin  banyak pelayanan,  sarana,  prasarana  dan  teknologi  serta  semakin  banyak  keterlibatan  manusia  di dalamnya  (sumber  daya  manusia  Rumah  Sakit,  pasien,  pengunjung,  pengantar,  kontraktor, dan lain sebagainya). [5]
Untuk  terselenggaranya  K3RS  secara  optimal,  efektif,  efesien  dan  berkesinambungan, Rumah  Sakit  membentuk  atau  menunjuk  satu  unit  kerja  fungsional  yang  mempunyai tanggung  jawab  menyelenggarakan  K3RS.  Unit  kerja  fungsional  dapat  berbentuk  komite tersendiri atau terintegrasi dengan komite lainnya, dan/atau instalasi K3RS. Kebutuhan. [5]
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  RSI  Siti  Rahmah  sudah berkomitmen  untuk  melaksanakan  penerapan  SMK3.  Hal  ini  sudah  diwujudkan  dalam bentuk tertulis berupa kebijakan yang ada. Kebijakan disusun melalui pertemuan dan proses konsultasi dengan wakil tenaga kerja dan instansi terkait. Kebijakan dibuat berdasarkan hasil identifikasi  bahaya  dan  pengendalian  risiko  yang  dilakukan  d  RSI  Siti  rahmah  ( Risk Register ).  Risk  register  ini  juga  dijadikan  sebagai  acuan  untuk  membuat  program-program terkait dengan penerapan K3.
Kebijakan,  Risk  Register  dan  Program-program  K3RS  sudah  disosialisasikan  kepada seluruh tenaga kerja, tamu, kontraktor, pelanggan  dan  pemasok  dengan tata cara yang tepat namun  belum  maksimal  karena  baru  dilakukan  kepada  karyawan  dan  mahasiswa  PKL saja, sedangkan untuk tamu, kontraktor, pelanggan dan pemasok jarang dilakukan. Komitmen  ini juga  dibuktikan  dengan  tersedianya  anggaran,  sarana,  dan  prasarana,  SDM  yang  baik. Walaupun demikian RSI Siti Rahmah belum  melakukan peninjauan secara berkala terhadap kebijakan yang telah ditetapkan.
Organisasi  K3  atau  disebut  dengan  komite  K3  juga  sudah  terbentuk  dan  anggotanya sudah  memiliki  keahlian  khusus  dibidang  K3,  hal  ini  dibuktikan  dengan  keikutsertaan anggota  mengikuti  pelatihan  terkait  dengan  K3.  Anggota  Komite  K3  ini  merupakan perwakilan  dari  karyawan  yang  ditunjuk  sebagai  penanggung  jawab  K3  dan  keanggotaan tersebut  juga  sudah  diinformasikan  kepada  seluruh  karyawan.  Namun  pengurus  Komite K3RS  belum  dapat  melaksanakan  tugas  dengan  maksimal  karena  berdasarkan  wawancara diketahui  bahwa  pengurus  K3  memiliki  rangkap  jabatan  lainnya  sehingga  kurang  maksimal melaksanakan SMK3.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Wati et al. (2018) RS harus membuat perencanaan  yang  efektif  agar  tercapai  keberhasilan  penerapan  sistem  manajemen  K3 dengan  sasaran  yang  jelas  dan  dapat  diukur.  Perencanaan  K3  di  RS  dapat  mengacu  pada standar Sistem Manajemen K3 RS diantaranya self assesment akreditasi K3 RS dan SMK3. [4]
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Apriandi & Widowati (2014) menyebutkan bahwa perusahaan  harus  menyediakan  sumberdaya  manusia  untuk  membuat,  menerapkan, memelihara  dan  meningkatkan  SMK3  organisasi  dengan  mempekerjakan  ahli  K3  agar program K3 berjalan dengan baik dan efektif. [6]
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Alimuddin  (2010)  disebutkan  bahwa Pembagian  fungsi  dan  tugas  secara  jelas  melalui  pengorganisasian  yang  baik,  hal  ini dimaksudkan  agar  setiap  personil  memiliki  cakupan  tanggungjawab  masing-masing, sehingga tidak terjadi saling tindih atau melepaskan tanggungjawab. Dengan demikian setiap personil akan bekerja secara professional. [7]
Asumsi  peneliti  terkait  dengan  rumah  sakit  melakukan  rangkap  jabatan  adalah  karena kurangnya jumlah SDM yang memadai dan sesuai dengan kualifikasi yang ditentukan untuk bertanggung jawab dalam penerapan program K3.

## b. Pelaksanaan SMK3 di RSI Siti Rahmah Kota Padang
Pelaksanaan  rencana  K3  harus  dilaksanakan  oleh  pengusaha  dan/atau  pengurus perusahaan  atau  tempat  kerja  dengan  menyediakan  sumber  daya  manusia  yang  mempunyai kualifikasi  dan  menyediakan  prasarana  dan  sarana  yang  memadai.  Selain  itu,  dalam menunjukkan  komitmennya  terhadap  K3,  pengusaha  dan/atau  pengurus  harus  melakukan konsultasi,  motivasi  dan  kesadaran  dengan  melibatkan  pekerja/buruh  maupun  pihak  lain yang  terkait  di  dalam  penerapan,  pengembangan  dan  pemeliharaan  SMK3,  sehingga  semua pihak merasa ikut memiliki dan merasakan hasilnya. Dalam melakukan konsultasi, motivasi dan  kesadaran  SMK3,  pengusaha  dan/atau  pengurus  harus  memberi  pemahaman  kepada tenaga  kerja  atau pekerja/buruh  tentang  bahaya  fisik,  kimia,  ergonomi,  radiasi,  biologi,  dan psikologi yang  mungkin  dapat menciderai  dan  melukai pada saat bekerja, serta pemahaman sumber  bahaya  tersebut.  Pemahaman  tersebut  bertujuan  untuk  mengenali  dan  mencegah tindakan yang mengarah terjadinya insiden. [8]
Berdasarkan  hasil  wawancara  mengenai  pelaksanaan  SMK3  didapatkan  bahwa  di  RSI Siti Rahmah sudah  memiliki komitmen dan bertanggung jawab penuh terhadap pelaksanaan SMK3.  Hal  ini  terlihat  dari  penyediaan  anggaran,  sarana,  prasarana,  peralatan  yang memadai, dan fasilitas untuk pelatihan kepada karyawan.
RSI  Siti  Rahmah  sudah  menyediakan  sarana  dan  prasarana  yang  memadai.seperti peralatan  untuk  penanganan  kedaruratan  dan  APD  berupa  masker,  handscoon,  kacamata, sepatu boot, helm dan untuk mencegah terjadinya kebakaran pihak rumah sakit. Pengawasan dan  pemeliharaan  terhadap  sarana  dan  prasarana  juga  telah  dilakukan  secara  berkala  setiap bulan  untuk  mengontrol  sarana,  prasarana  dan  peralatan  kesehatan  agar aman,  bermutu  dan memadai.
RSI  Siti  Rahmah  juga  sudah  memiliki  program  pelatihan  terkait  dengan  K3  kepada karyawan baik yang diselenggarakan secara internal maupun eksternal. Pelatihan yang sudah dilaksanakan  disesuaikan  dengan  kebutuhan  dari  masing-masing  unit.  Pelatihan  yang  sudah dilaksanakan  antara  lain  pelatihan  penanganan  keadaan  darurat,  penggunaan  APAR, pengelolaan  limbah  medis  dan  non  medis.  Khusus  untuk  pelatihan  penanganan  kedaruratan RSI  Siti  rahmah  sudah  melaksanakannya  bekerja  sama  dengan  Damkar  Kota  Padang  dan BPBD  Kota  Padang.  Untuk  tim  yang  akan  bertanggung  jawab  terhadap  penangananan keadaan darurat juga sudah dibentuk. Berdasarkan hasil observasi peneliti peralatan tanggap darurat  juga  sudah  tersedia  di  area  kerja  seperti  APAR,  rambu-rambu  keselamatan,  alarm, jalur evakuasi, alat komuniasi dan titik kumpul.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Ibrahim  et  al.(2017)  yang  menyatakan bahwa  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Haji  Makassar  telah  memiliki  program  penanganan kejadian  ketanggap  daruratan.  Rumah  Sakit  membentuk  unit  khusus  yaitu  Brigadir  Siaga Bencana  (BSB)  untuk  menangani  kejadian  ketanggap  daruratan  di  Rumah  Sakit.  Rumah Sakit  Umum  Daerah  Haji  Makassar  telah  menetapkan  prosedur  keadaan  tanggap  darurat. Pihak  Rumah  Sakit  menyediakan  sarana  dan  prasarana  penunjang  seperti  APAR  (Alat Pemadam  Api  Ringan),  alarm,  jalur  evakuasi,  lampu  exit,  alat  komunikasi  dan  tempat berkumpul.  Pihak  K3RS  melakukan  pengecekan  rambu  rambu  evakuasi,  APAR,  alarm secara  berkala.  Pihak  Rumah  Sakit  juga  mengadakan  sosialisasi  dan  simulasi ketanggapdaruratan. [2]
Terkait  dengan  konsultasi  den  komunikasi  dengan  karyawan,  RSI  Islam  Siti  Rahmah belum  memiliki  jadwal  yang  rutin  untuk  memfasilitasi  karyawan  maupun  pihak  lain  untuk berkonsultasi  dalam  penerapan,  pengembangan  dan  pemeliharaan  SMK3.  Konsultasi  ini hanya  dilakukan  apabila  terjadi  suatu  kejadian  dan  belum  dilaksanakan  secara  rutin. Begitupun  dengan  pertemuan  rutin  yang  dilaksanakan  oleh  Komite  K3  untuk  membahas penerapan  K3  juga  belum  terlaksana  secara  maksimal.  Hal  ini  terlihat  dari  hasil  telaah dokumen  bahwa  laporan  bulanan,  bukti  pelaksanaan  rapat,  dan  dokumentasi  kegiatan  rapat yang dimiliki tidak lengkap.
c. Pemantauan dan Evaluasi SMK3 di RSI Siti Rahmah Kota Padang Pemantauan dan evaluasi kinerja K3 dilaksanakan di perusahaan meliputi Pemeriksaan,
Pengujian,  dan  Pengukuran  dan  Audit  Internal  SMK3.  Pemeriksaan,  Pengujian,  dan Pengukuran  harus  ditetapkan  dan  dipelihara  prosedurnya  sesuai  dengan  tujuan  dan  sasaran K3 serta frekuensinya disesuaikan  dengan  obyek  mengacu pada peraturan dan standar yang berlaku. Audit internal SMK3 harus dilakukan secara berkala untuk  mengetahui keefektifan penerapan SMK3. Audit SMK3 dilaksanakan secara sistematik dan independen oleh personil yang memiliki kompetensi kerja dengan menggunakan metodologi yang telah ditetapkan. [8]
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Wijayanti (2017) menyatakan bahwa hasil temuan dari pelaksanaan pemantauan dan evaluasi kinerja serta audit SMK3 harus didokumentasikan dan  digunakan  untuk  tindakan  perbaikan  dan  pencegahan.  Pemantauan  dan  evaluasi  kinerja serta  audit  SMK3  dijamin  pelaksanaannya  secara  sistematik  dan  efektif  oleh  pihak manajemen. [9]
Berdasarkan  hasil  wawancara  terkait  dengan  pemantauan  dan  evaluasi  yang  sudah dilakukan baru sebatas inspeksi yang dilakukan setiap bulan, namun untuk audit internal  dan eksternal K3 belum dilakukan dengan maksimal. Namun hasil inspeksi yang diperoleh sudah dijadikan  sebagai  salah  satu  acuan  dalam  menyusun  perencanaan  berikutnya.  Pengurus komite K3 menyadari bahwa sebenarnya audit K3 harus dilakukan  dengan maksimal karena dengan  adanya  audit  ini  dapat  diketahui  sistem  Manajemen  K3  telah  berfungsi  sesuai  yang diharapkan,  dan  mengidentifikasi  area-area  untuk  peningkatan  kinerja  K3.  Asumsi  peneliti adalah  karena  masih  kurangnya  SDM  yang  sesuai  kualifikasi  sehingga  adanya  rangkap jabatan  karyawan.  Dampaknya  adalah  penerapan  SMK3  menjadi  kurang  maksimal  karena pengurus Komite K3 kurang fokus untuk melaksanakan penerapan SMK3.

## 4. Kesimpulan
Persiapan  SMK3  di  RSI  Siti  Rahmah  terkait  dengan  kebijakan  dan  perencanaan.  Kebijakan sudah  ada  namun  belum  disosialisasikan  kepada  tamu,  kontraktor,  pelanggan,  pemasok  secara maksimal.  Risk  Register  dan  Program  K3  sudah  dibuat  namun  belum  dilaksanakan  secara maksimal.    Pelaksanaan  SMK3  di  RSI  Siti  Rahmah  belum  maksimal  karena  terbatasnya  jumlah SDM  pada  Komite  K3  sehingga  karyawan  melaksanakan  rangkap  jabatan  dan  tidak  fokus  hanya menerapkan program K3 saja. Pemantauan dan  evaluasi kinerja SMK3 di RSI Siti Rahmah sudah dilakukan  namun  belum  maksimal.  Kegiatan  pemantauan  dilakukan  berupa  inspeksi  namun  tidak dilakukan  pertemuan  untuk  membahas  hasil  inspeksi  tersebut  secara  rutin.  Selain  itu  evaluasi berupa  audit  internal  dan  eksternal  berkala  terhadap  kinerja  SMK3  juga  belum  dilakukan  dengan maksimal.

## Referensi
[1]  N.  Asiah,  “Evaluasi  Penerapan  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (SMK3)  di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh,” J. Chem. Inf. Model. , vol. 21, no. 1, pp. 1–9, 2020.
[2]  H. Ibrahim, D. S. Damayati, M. Amansyah, and Sunandar, “Gambaran Penerapan Standar Manajemen Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  Rumah  Sakit  Di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Haji  Makassar,” Al- Sihah  Public Heal. Sci. J. , vol. 9, no. 2, pp. 160–173, 2017.
[3]  P.  Marfiana,  “Gambaran  Gambaran  Sistem  Manajemen  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Di  Rumah Sakit P,” Gema Wiralodra , vol. 11, no. 2, pp. 182–199, 2020, doi: 10.31943/gemawiralodra.v11i2.131.
[4]  N.  Wati,  A.  Ramon,  H.  Husin,  and  R.  Elianto,  “Analisis  Sistem  Manajemen  Keselamatan  Dan Kesehatan Kerja Di Rumah Sakit Umum Daerah Mukomuko Tahun 2017,” J. Ilm. AVICENNA , vol. 13, no. 3, pp. 8–15, 2018.
[5]  Kemenkes RI, “PERMENKES No. 66 Tahun 2016 Tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit,” Kementrian Kesehat. Republik Indones. , no. 1815, 2016.
[6]  K.  Apriandi  and  E.  Widowati,  “Pelaksanaan  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja (SMK3)  berdasarkan  OHSAS  1800:  2007  pada  unit  Spinning  V  PT.  Sinar  Pantja  Djaja  (PT.  SPD)  di Semarang Tahun 2014,” Unnes J. Public Heal. , vol. 3, no. 1, pp. 1–10, 2014.
[7]  F.  Alimuddin,  “Penerapan  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  RSUD  Tarakan Tahun 2010 (penelitian kualitatif),” Skripsi , vol. 2010, 2010.
[8]  P. Pemerintah, “Peraturan Pemerintah Nomor 50,” Peratur. Pemerintah , p. 32, 2012.
[9]  A. A. Wijayanti, “Gambaran Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan Dan Kesehatan Kerja (SMK3) Pada  Proyek  Pembangunan  Gedung  di  Semarang  sebagai  Upaya  Pencegahan  Kecelakaan  Kerja (Studi Kasus: Proyek Pembangunan Hotel Grandhika Divisi VII),” Universitas Negeri Semarang, Semarang, 2017.