## PENGARUH KUALITAS UDARA AMBIEN TERHADAP KELUHAN SUBJEKTIF GANGGUAN PERNAPASAN SEBAGAI BAHAN KEBIJAKAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP
(Studi Kasus pada Masyarakat Pengguna Terminal Kadu Agung Mandala Kabupaten Lebak)
THE INFLUENCE OF AMBIENT AIR QUALITY ON SUBJECTIVE COMPLAINTS OF RESPIRATORY DISORDERS AS A MATERIAL FOR ENVIRONMENTAL MANAGEMENT POLICY (Case Study on The Kadu Agung Mandala Terminal User Community, Lebak District)
M. Arul Amirullah 1* , Muhlisin 1,2 , Tauny Akbari 1
1 Universitas Banten Jaya, Kota Serang, Indonesia 42117
2 Bappeda Provinsi Banten, Jl. Syeh Nawawai Al-Bantani, Kawasan Pusat Pemerintahan Provinsi Banten, Curug, Serang, Indonesia 42417
* Email: amirullaharul@gmail.com
disubmit: 13 Oktober 2023, direvisi: 13 November 2023, diterima: 13 November 2023

## ABSTRAK
Aktivitas transportasi di Terminal Kadu Agung Mandala berpotensi menghasilkan emisi berbahaya bagi kesehatan  pernapasan  masyarakat  pengguna  terminal.  Sehingga,  diperlukan kebijakan  dalam pengendalian  kualitas  udara  ambien  agar  tidak  berdampak  terhadap  gangguan  pernapasan masyarakat pengguna terminal. Penelitian ini bertujuan  menganalisis kualitas udara ambien (SO 2 dan  NO 2 ),  tingkat  keluhan  subjektif  gangguan  pernapasan  serta  pengaruh  kualitas  udara  ambien terhadap keluhan gangguan pernapasan. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif. Populasi penelitian ini yaitu masyarakat pengguna terminal dan jumlah sampel yang diambil dengan purposive  sampling  sebanyak  45  responden.  Pengukuran  kualitas  udara  ambien  (SO 2 dan  NO 2 ) dilakukan  satu  kali  pada  tiga  titik  lokasi  terminal.  Hasil  penelitian  yaitu  kualitas  udara  ambien parameter SO 2 yakni 23,1 µg/Nm 3 dan NO 2 yakni 14,17 µg/Nm 3 masih berada di bawah baku mutu. Berdasarkan  hasil  penelitian  sebanyak  77,1%  atau  34  masyarakat  pengguna  mengalami  keluhan subjektif gangguan pernapasan. Meskipun jumlah konsentrasi polutan di bawah baku mutu. Tetapi pengaruh    SO 2 sebesar  23,1    µg/m 3 berada  pada  konsentrasi  yang  menyebabkan      iritasi tenggorokan, iritasi mata, dan batuk. Pengaruh NO 2 sebesar 14,17  µg/m 3 berada pada konsentrasi yang menyebabkan  iritasi tenggorokan dan batuk. Kebijakan pengendalian kualitas udara ambien dilakukan dengan  melakukan pemantauan kualitas udara ambien dan gas emisi karbon, perluasan wilayah ruang terbuka hijau serta pengawasan terhadap uji kir dan spot check terhadap kendaraan bermotor guna memenuhi standar emisi gas buang.
Kata  kunci: Kualitas  Udara  Ambien,  gangguan  subjektif  pernapasan,  terminal,  sulfur  dioksida, nitrogen dioksida

## ABSTRACT
Transportation  activities  at  Kadu  Agung  Mandala  Terminal  have  the  potential  to  emit  harmful substances that affect the respiratory health of terminal users. Therefore, there is a need for a policy to control ambient air quality to mitigate its impact on respiratory issues among terminal users. This study aims to analyze ambient air quality (SO 2 and NO 2 ), assess the level of subjective complaints related  to  respiratory  disorders,  and  investigate  the  effects  of  ambient  air  quality  on  these complaints.  The  research  employed  a  quantitative  descriptive  method,  with  the  study  population Jurnal Kebijakan Pembangunan Daerah is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License Copyright © 2022 Jurnal Kebijakan Pembangunan Daerah. All rights reserved
comprising  terminal  users.  Purposive  sampling  was  used  to  select  45  respondents,  and measurements of ambient air quality (SO 2 and NO 2 ) were taken at three locations within the terminal. The study's results indicate that the ambient air quality parameters for SO 2 (23.1 µg/Nm 3 ) and NO 2 (14.17  µg/Nm 3 )  are  still  within  acceptable  standards.  However,  despite  pollutant  concentrations being below the quality standard, 77.1% or 34 individuals reported subjective complaints related to respiratory  problems.  Notably,  the  concentration  of  SO 2 at  23.1  µg/m 3 is  associated  with  throat irritation,  eye  irritation,  and  coughing,  while  NO 2 at  14.17  µg/m 3 leads  to  throat  irritation  and coughing. Ambient Air Quality Control Policy is carried out by monitoring ambient air quality and carbon gas emissions, expanding the area of green open space and supervising the driving test and spot check of motorized vehicles to meet exhaust emission standards.
Keywords: Ambient Air Quality, subjective respiratory disorders, terminal, sulfur dioxide, nitrogen dioxide

## PENDAHULUAN
Kualitas  Udara  Ambien  menjadi faktor  penting  dalam  kehidupan  yang memengaruhi  ekosistem  dan  kesehatan manusia.  utu  udara  di  sekitar  dipengaruhi oleh  keterkaitan  antara  aktivitas  industri dan unsur-unsur dari sumber daya manusia maupun  lingkungan  yang  terpengaruh. Sifat  udara  ambien  dapat  berubah  sejalan dengan  kompleksitas  interaksi  antara setiap  komponen  dalam  jangka  waktu tertentu.  Dengan  demikian,  aktivitas manusia, baik yang terjadi secara langsung maupun  tidak  langsung,  akan  memiliki dampak yang memengaruhi kualitas udara tersebut. Salah satu penyumbang
pencemaran  udara  terbesar  di  perkotaan adalah  sektor  transportasi  dari  emisi kendaraan  bermotor  menyumbang  70% terhadap polutan Nitrogen Dioksida (NO 2 ),
Karbon Monoksida (CO), Sulfur Dioksida (SO 2 ),  dan  partikulat.  Apabila  seseorang mengalami paparan polutan dalam jangka panjang dapat menimbulkan penyakit pada
saluran  pernapasan  (Sabrina  &  Ridho Pratama, 2022).
Wilayah    pada  sektor  transportasi yang  berpotensi  menghasilkan  polutan pencemar  yaitu  terminal.  Kawasan terminal  dikenal  sebagai  lokasi  dengan tingkat  pencemaran  udara  yang  cukup tinggi,  hal  ini  dikarenakan  berfungsi sebagai pusat kegiatan transportasi umum (Zakaria et al., 2005).
Kondisi  kualitas  udara  di  berbagai terminal  di  Indonesia  menunjukkan  telah mencapai  ambang  batas.  Penelitian  yang dilakukan oleh Riani (2017) menunjukkan bahwa nilai rata-rata konsentrasi SO 2 , NO 2 dan  Total  Suspended  Particulate  (TSP)  di kawasan  Terminal  Kampung  Rambutan Jakarta Timur yaitu sebesar 45,72 µg/Nm 3 , 168,97 µg/Nm 3 , dan 133,3 µg/Nm 3 .
Terminal  Kadu  Agung  Mandala merupakan  terminal  tipe  A  sebagai terminal  induk  di  Kabupaten  Lebak  yang berfungsi sebagai titik transit penting bagi penduduk  lokal  dan  pengunjung  dari  luar daerah.    Pada  kawasan  Terminal  Kadu
Agung  Mandala  terdapat  beberapa  jenis masyarakat  pengguna  yang  memiliki aktivitas tetap. Masyarakat  tersebut terdiri dari  pengelola  terminal,  penumpang,
operator kendaraan dan pedagang.
Masyarakat  pengguna   ini memiliki risiko terhadap paparan polutan udara ambien di terminal.  Aktivitas  yang  tinggi  dengan waktu  menetap  yang  lama  di  kawasan tersebut  memiliki  risiko  paparan    polutan udara  hasil  dari  pembuangan  emisi kendaraan transportasi. Penelitian
mengenai kebijakan pengendalian kualitas udara  ambien  di  kawasan  terminal  Kadu Agung  mandala  perlu  dilakukan  sebagai cara dalam mengantisipasi dari resiko yang dihasilkan dari polutan yang ada.
Jika  kebijakan  pengelolaan  mutu udara  ambien  tidak  dilaksanakan  dengan efektif,  dampaknya  akan  merugikan kehidupan,  karena  pengawasan  kualitas udara  yang  optimal  sangat  diperlukan untuk  mendukung  kehidupan  manusia, baik untuk generasi sekarang maupun masa depan.  Tujuan  dari  pengendalian  kualitas udara adalah  untuk  menjaga  agar  kualitas udara  di  sekitar  tetap  dalam  batas  yang aman  bagi  kelangsungan  kehidupan. Pendekatan  ini  didasarkan  pada  norma- norma mutu udara ambien dan pemantauan terhadap  status  mutu  udara  lingkungan tersebut.  Oleh  karena  itu,  perlu  dilakukan
penelitian mengenai
kebijakan pengendalian kualitas udara ambien terkait
keluhan  subjektif  gangguan  pernapasan pada masyarakat pengguna Terminal Kadu Agung Mandala.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  kuantitatif.  Penelitian  ini dilakukan  di  Terminal  Kadu  Agung Mandala.  Penelitian  dilaksanakan  pada bulan April sampai Agustus 2023. Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  masyarakat pengguna  yang  terdiri  dari  pengelola terminal,  pedagang,  operator  kendaraan dan  penumpang.  Sampel  responden dilakukan menggunakan metode purposive sampling  berdasarkan  kriteria    yaitu memiliki aktivi tas di terminal ≥ 30 hari dan memiliki aktivitas ≥ 8 jam dalam satu hari. Berdasarkan  data Terminal  Tipe  A  Lebak pada tahun 2022,  yang   memenuhi kriteria responden  tersebut  yakni  pengelola terminal dan pedagang dengan total sampel sebanyak 45 orang.
Variabel dalam penelitian ini adalah keluhan  gangguan  pernapasan  yang dialami masyarakat pengguna, konsentrasi SO 2 dan  NO 2 di  udara.  Jenis  data  terbagi menjadi  dua  yaitu  data  sekunder  berupa profil Terminal Kadu Agung Mandala dan data  primer  yaitu  data  kuesioner  keluhan subjektif  gangguan,  dan  data  konsentrasi SO 2 dan NO 2 .
Pengukuran  kualitas  udara  ambien SO 2 dan NO 2 berdasarkan acuan SNI 7119-
7:2017  dan  SNI  7119-2:2017  dengan
metode Griess  Saltzman menggunakan
Spectrofotometer . Sementara
itu, pengambilan  sampel  dalam  penentuan kualitas  udara  ambien  (SO 2 dan  NO 2 ) disesuaikan  dengan  SNI  19-7119.6-2005. Lokasi  pengambilan  sampel  di  terminal dilakukan  satu  kali  di  tiga  titik  yaitu  area akses  masuk  terminal  (lokasi  1),  area keberangkatan  bus  (lokasi  2),  dan  area akses  keluar  bus  (lokasi  3)  seperti  yang tampak pada Gambar 1.
Gambar 1. Lokasi Sampling Kualitas Udara Ambien (SO2 dan NO2). (Sumber: Satpel Terminal Kadu Agung Mandala, 2023
Data  keluhan  subjektif  gangguan
pernapasan masyarakat pengguna didapatkan dengan menggunakan
instrumen  dengan  skala  likert  dengan empat kategori, yaitu: tidak pernah, jarang, kadang-kadang,  dan    sering.  Jenis  data yang dikumpulkan yaitu keluhan subjektif batuk,  bersin,  iritasi  tenggorokan,  sesak nafas,  nyeri  dada  dan  rasa  tidak  nyaman. Instrumen diujicoba terlebih dahulu untuk mengetahui  validitas  dan  reliabilitasnya
menurut  (Sugiyono,  2012).  Hasil  dari pengujian  reliabilitas  pada  kuesioner keluhan  subjektif  gangguan  pernapasan didapatkan  nilai cronbach’s  alpha yaitu 0,897  >  0,60  hasil  tersebut  membuktikan bahwa semua pernyataan dalam kuesioner dinyatakan reliabel.
Data subjektif gangguan pernapasan diolah  didasarkan  pada  Tingkat  Capaian Responden  (TCR)  dan  tabulasi  silang menurut  (Sugiyono,  2012)  dengan  lima kategori,  yaitu:  Sangat  Tinggi,  Tinggi, Sedang, Rendah, Sangat Rendah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Gambaran Umum
Terminal  Kadu  Agung  Mandala merupakan satuan pelayanan (satpel) yang berada  di  bawah  kewenangan  Balai Pengelola  Transportasi  Darat  (BPTD)
Kelas  II  Provinsi  Banten.  Terminal  ini berlokasi  di  Jl.  Soekarno-Hatta  Kampung
Kadu Agung, Kelurahan Cibadak,
Kecamatan  Rangkasbitung,  Kabupaten
Gambar 2. Lokasi Terminal Kadu Agung Mandala  Kabupaten Lebak ( Sumber: Google Earth, 2023)
Lebak  Banten  seperti  yang  tampak  pada Gambar  2.  Terminal  ini  memiliki  luas lahan sebesar 9930 m 2 dan luas bangunan terminal  sebesar  2534  m 2 .  Masyarakat yang  memiliki  aktivitas  tetap  di  kawasan terminal  berisiko  mengalami  gangguan kesehatan  yang  diakibatkan  oleh  Polusi udara  yang  disebabkan  dari  padatnya lalu lintas  di  kawasan  terminal  dapat berdampak pada kesehatan seperti gangguan pernapasan, seperti ISPA, batuk, bersin,  iritasi  tenggorokan,  sesak  nafas, nyeri  dada  serta  dapat  mengganggu kenyamanan  masyarakat  pengguna  yang ada  di  kawasan  tersebut  (Wijiarti et  al.,
2016).
Jumlah kendaraan setiap bulan tahun
2022  di  kawasan  Terminal  Kadu  Agung
Mandala menunjukkan jumlah yang padat.
seperti  terlihat  pada  Gambar  3  Jumlah kendaraan  yang  beroperasi  di  kawasan Terminal  Kadu  Agung    rata-rata  setiap
bulan  sebesar  3618  kendaraan  dengan jumlah  kendaraan  yang  beroperasi  paling tinggi pada bulan oktober sebanyak 4241.
Menurut Hikmiyah (2018)
Tingginya  intensitas  kendaraan  di  sekitar kawasan  terminal  dapat  merusak  mutu udara,  disebabkan  oleh  emisi  gas  buang kendaraan  bermotor  yang  beroperasi  di sana.  Dampak  pencemaran  udara  yang berasal dari aktivitas ini dapat memengaruhi kesejahteraan individu yang melakukan  kegiatan  di  lingkungan tersebut.

## Kualitas Udara Ambien (SO2 dan NO2)
Pengukuran  kualitas  udara  ambien Sulfur  Dioksida  (SO2)  dan  Nitrogen Dioksida  (NO2)  dilakukan  pada  tiga  titik lokasi  di  kawasan  Terminal  Kadu  Agung Mandala.  Lokasi  pengukuran  dilakukan pada  area  akses  masuk  terminal,  area keberangkatan  bus  dan  area  akses  keluar terminal.  Tabel  1  menampilkan  Kualitas Udara  Ambien  (SO2  dan  NO2)  dan  hasil pengukurannya.
Berdasarkan Tabel 1 Sulfur Dioksida (SO2) dengan konsentrasi tertinggi berada pada lokasi 1, yaitu area keberangkatan bus dengan  konsentrasi  SO2  24,44  µg/m3,. Konsentrasi  yang  tinggi  ini  diakibatkan oleh  angkutan kendaraan yakni bus di area tersebut  yang  menyebabkan  pembakaran emisi kendaraan sehingga konsentrasi SO2 meningkat.  Konsentrasi  terendah  SO2
Gambar 3. Data jumlah angkutan kendaraan di Terminal Kadu Agung Mandala Kabupaten Lebak Tahun 2022 (Sumber: Satpel Terminal Kadu Agung Mandala, 2022)
3164 3137 3400 2713 3831 3651 3726 3740 3750 4241 3873 4200 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 Jumlah Angkutan Kendaraan Tahun 2022
berada  pada  titik  pengukuran  yaitu  area akses  masuk  terminal  dengan  konsentrasi sebesar 20,69 µg/m3
. Hasil pengukuran konsentrasi Nitrogen  Dioksida  (NO 2 )  menunjukkan bahwa  konsentrasi  tertinggi  berada  di lokasi yang sama dengan konsentrasi SO 2 , yaitu di area akses masuk terminal, dengan konsentrasi  NO 2 mencapai  20,41  µg/m 3 .
Hal  ini  dapat  dijelaskan  oleh  kedekatan lokasi  tersebut  dengan  jalan  raya  yang sering  dilalui  oleh  kendaraan  bermotor,
yang menyebabkan
peningkatan konsentrasi  NO 2 akibat  emisi  kendaraan tersebut.  Di  sisi  lain,  titik  pengukuran dengan  konsentrasi  terendah  terletak  di area  akses  keluar  terminal,  dengan konsentrasi NO 2 sebesar 7,417 µg/m 3 .
Rata-rata  konsentrasi  SO 2 dan  NO 2 di  kawasan  Terminal  Kadu  Agung Mandala  yaitu  sebesar  23,1  µg/m 3 dan
14,69
µg/m 3 . Berdasarkan
hasil pengukuran  Kualitas  Udara  Ambien  SO 2
dan NO 2 bahwa konsentrasi polutan  masih berada  di  bawah  baku  mutu  yang ditetapkan  oleh  Peraturan  Pemerintah Nomor 22 Tahun 2021 Lampiran VII yaitu baku  mutu  untuk  Sulfur  Dioksida  (SO 2 ) sebesar  150  µg/m 3 dan  baku  mutu  untuk Nitrogen  Dioksida  (NO 2 )  sebesar  200 µg/m 3 .  Kualitas  udara  ambien  Sulfur Dioksida  (SO 2 )  dan  Nitrogen  Dioksida (NO 2 )  dinyatakan  masih  dalam  kondisi baik  karena  belum  melampaui  dari  baku mutu yang telah ditetapkan. Hal yang sama juga  dialami  pada  beberapa  terminal seperti  di  Terminal  Joyoboyo  Surabaya (Zakaria  et  al., 2005),    Terminal Pulogadung, Jakarta Timur (Wijiarti et al.,
2016),  dan  Terminal  Ampera  Palembang (Arista et al., 2015). Keluhan Subjektif Gangguan Pernapasan

## Gambaran Karakteristik Responden
Karakteristik responden
pada penelitian  ini  merupakan  masyarakat
Tabel 1
Hasil Pengukuran Kualitas Udara Ambien (SO 2 dan NO 2 ) Area Faktor Meteorologi Konsentrasi Polutan Kelembaban Udara (%) Suhu Udara ( o C) Kecepatan Angin (m/det) SO 2 (µg/m 3 ) NO 2 (µg/m 3 ) X1 56,40 33,5 1,1 20,69 20,41 X2 47,60 32,7 1,4 24,44 14,69 X3 68,60 31,2 1,3 24,19 7,42 Mean 57,53 32,4 1,2 23,1 14,17 Median 56,40 32,7 1,3 24,19 14,69 Min-Maks 47,60-68,60 32,20-33,5 1,1-1,4 20,69-24,44 7,42-20,41 Baku Mutu Udara (PP No. 22 Thn 2021) 150 200
Keterangan: X1= Area akses masuk terminal; X2 = Area keberangkatan bus; X3 =Area akses keluar terminal
pengguna yang memiliki aktivitas tetap di kawasan Terminal Kadu Agung Mandala. Adapun  karakteristik  responden  yang dilihat  adalah  jenis  kelamin  dan  jenis masyarakat pengguna.
Karakteristik responden dapat dilihat pada  Tabel  2  Responden  untuk  jenis
kelamin  masyarakat  pengguna  terminal lebih banyak berjenis kelamin perempuan sebesar  35  (77,8%).  Selanjutnya  jenis masyarakat  pengguna  terbanyak  yaitu pengelola terminal dengan jumlah sebesar 30  (66,7%)  dan  jumlah  pedagang  sebesar 15 (33,3).

## Keluhan Subjektif Batuk
Batuk merupakan salah satu keluhan subjektif gangguan pernapasan yang dapat terjadi  pada  masyarakat  pengguna  yang memiliki  aktivitas  tetap  di  kawasan Terminal Kadu Agung Mandala.
Berdasarkan hasil
penelitian
(Gambar  4)  diketahui    bahwa  kategori keluhan  tertinggi menunjukkan sebanyak 38% masyarakat pengguna kadang-kadang
mengalami  keluhan  subjektif  batuk  dan 31% masyarakat pengguna sering mengalami  keluhan  subjektif  batuk.  Dari data tersebut bahwa mayoritas masyarakat pengguna  mengalami  keluhan  subjektif batuk  di  kawasan  Terminal  Kadu  Agung Mandala.
Gambar 4
Keluhan Subjektif Batuk pada Masyarakat Pengguna Terminal Mandala, Lebak
Gas SO 2 dan NO 2 Sebagai gas yang memiliki  tingkat  reaktivitas  yang  tinggi, substansi ini dapat menyebabkan peradangan  pada  saluran  pernapasan  dan meningkatkan  timbulnya  gejala  keluhan pernapasan, termasuk batuk. Gejala batuk muncul  sebagai  tanda  awal  yang  paling dini  akibat  paparan  polutan  udara (Hikmiyah, 2018).

## Keluhan Subjektif Bersin
Salah  satu  gejala  subjektif  yang muncul  pada  individu  yang  aktif beraktivitas  di  Terminal  Kadu  Agung Mandala  adalah bersin.
Keluhan  subjektif  bersin  disajikan pada Gambar 5. Berdasarkan data tersebut
Tabel 2

## Karateritsik Responden
Variabel Total n % Jenis Kelamin Laki-laki 10 22,2 Perempuan 35 77,8 Jenis Masyarakat Pengguna Pedagang 15 33,3 Pengelola Terminal 30 66,7
diketahui  bahwa  mayoritas  masyarakat pengguna Terminal Kadu Agung Mandala mengalami  keluhan  subjektif  berupa bersin. Sekitar 45% masyarakat  pengguna
kadang-kadang mengalami keluhan subjektif  bersin,  sementara  33%  sering mengalami keluhan subjektif bersin. Gambar 5 Keluhan Subjektif Bersin pada Masyarakat Pengguna Terminal Mandala, Lebak Gambar 6 Keluhan Subjektif Iritasi Tenggorokan pada Masyarakat Pengguna Terminal Mandala, Lebak Gejala bersin akibat paparan polutan
SO 2 dan  NO 2 Mekanisme  yang  serupa terjadi  seperti  pada  refleks  batuk,  namun dalam  konteks  bersin.  Bersin  terjadi  di saluran  hidung  sebagai  respons  terhadap iritasi pada saluran hidung, dengan impuls aferennya mengikuti jalur saraf maksilaris menuju  tulang  belakang.  Bersin  disebut juga  proses  reflek  atau  pertahanan  diri dalam tubuh apabila adanya hal yang tidak sesuai,  lebih  tepatnya  di  rongga  hidung (Masito, 2018).

## Keluhan Subjektif Iritasi Tenggorokan
Keluhan Subjektif Iritasi Tenggorokan  pada  Masyarakat  Pengguna Terminal  Mandala,  Lebak  disajikan  pada
Gambar  6.  Berdasarkan  data  tersebut, mayoritas  masyarakat  pengguna Terminal
Kadu  Agung  Mandala  hanya  mengalami tingkat  rendah  keluhan  subjektif  berupa iritasi tenggorokan. Sebanyak 58%  jarang mengalami iritasi  tenggorokan,  sementara 18%  tidak  pernah  mengalami  iritasi tenggorokan.
Partikel-partikel  polutan  seperti debu,  asap  kendaraan  bermotor,  polutan industri, dan polutan lainnya dapat terhirup dan menyebabkan iritasi pada tenggorokan. Ketika partikel-partikel
polutan terhirup, mereka dapat merangsang reseptor di tenggorokan dan menyebabkan peradangan. Ini dapat menyebabkan gejala iritasi  tenggorokan  seperti  batuk  kering, gatal,  nyeri,  atau  sensasi  terbakar  di tenggorokan.  Polusi  udara  juga  dapat menyebabkan  iritasi  tenggorokan  kronis
atau  memperburuk  kondisi  tenggorokan
yang sudah ada, seperti radang
tenggorokan atau amandel yang meradang
(Podlekareva et  al., 2002;  Renner et  al., 2012).
Gambar 7 Keluhan Subjektif Sesak Napas pada Masyarakat Pengguna Terminal Mandala, Lebak Gambar 8 Keluhan Subjektif Nyeri Dada  pada Masyarakat Pengguna Terminal Mandala, Lebak

## Keluhan Subjektif Sesak Napas
Gambar  7  menunjukkan  keluhan subjektif  gangguan  subjektif  sesak  napas. Berdasarkan data tersebut diketahui bahwa mayoritas  masyarakat  pengguna Terminal
Kadu  Agung  Mandala  tidak  mengalami keluhan subjektif berupa sesak napas. Data menunjukkan bahwa sekitar 67% masyarakat  pengguna  tidak  pernah mengalami keluhan subjektif sesak napas. Kehadiran  sesak  napas  menjadi
elemen  pokok  yang  mendasari  timbulnya manifestasi gangguan pernapasan.
Konsekuensi  dari  dampak  pencemaran udara  mencakup  berbagai  efek  pada saluran pernapasan, termasuk perlambatan atau  bahkan  berhentinya  pergerakan  silia, kerusakan sel pembunuh bakteri di saluran pernapasan,  adanya  pembengkakan  pada saluran  pernapasan,  dan  peningkatan
pertumbuhan  sel  yang  mengakibatkan penyempitan saluran pernapasan (Hamidi, 2023).

## Keluhan Subjektif Nyeri Dada
Gambar  8  menunjukkan  bahwa mayoritas  masyarakat  pengguna Terminal Kadu Agung Mandala mengalami keluhan subjektif berupa nyeri dada dengan tingkat yang  dapat  dikategorikan  sebagai  rendah. Data  menunjukkan  bahwa  sekitar  78% masyarakat  pengguna  tidak  pernah mengalami keluhan subjektif nyeri dada.

## Keluhan Subjektif Rasa Tidak Nyaman
Keluhan subjektif rasa tidak nyaman merupakan  keluhan  yang  dirasakan  oleh masyarakat  pengguna  terhadap  kondisi kualitas  udara  ambien  (SO 2 dan  NO 2 )    di kawasan Terminal Kadu Agung Mandala.
Sebagian  besar  masyarakat  pengguna Terminal Kadu Agung Mandala Kabupaten Lebak merasakan ketidaknyamanan terhadap kondisi kualitas udara ambien (SO 2 dan NO 2 ). Sekitar 49% masyarakat  pengguna  kadang-kadang mengalami  rasa  tidak  nyaman  dan  31% sering  mengalami  rasa  tidak  nyaman dengan kondisi kualitas udara ambien (SO 2 dan NO 2 ).
Gambar 9
Keluhan Subjektif Rasa Tidak Nyaman pada Masyarakat Pengguna Terminal Mandala, Lebak
Data  ini  sesuai  dengan  hasil pengukuran SO 2 dan NO 2 yang
menyatakan  konsentrasi  kedua  polutan tersebut  masih  di  bawah  baku  mutu  yang telah ditetapkan.
Keluhan subjektif merupakan ungkapan  atau  laporan  keluhan  yang dirasakan  oleh  penderita  atau  pasien berdasarkan  persepsi  pribadinya,  tanpa melibatkan  proses  pemeriksaan  fisik  atau evaluasi  medis.  Masyarakat  pengguna Terminal  Kadu  Agung  mayoritas  masih merasakan ketidaknyamanan dengan kondisi  kualitas  udara  ambien  yang  ada pada  kawasan  Terminal  Kadu  Agung Mandala Kabupaten Lebak. Kategori Subjektif Gangguan Pernapasan
Dalam  penelitian  ini  keluhan subjektif  gangguan  pernapasan  pada masyarakat pengguna di kawasan Terminal Kadu  Agung  Mandala  Kabupaten  Lebak dilakukan  pengkategorian  untuk  melihat tingkat  keluhan  subjektifnya.  Berikut  ini

## Tabel 3

## Tingkat Keluhan Subjektif Gangguan Pernapasan
Jenis Gangguan Pernapasan A B C D Total Skor Skor Ideal TCR Kategori
n % n % n % n % n % Batuk 14 31,1 17 37,7 11 24,4 3 6,67 45 100 132 180 73,33 Tinggi Bersin 15 33,3 20 44,4 8 17,7 2 4,4 45 100 138 180 76,67 Tinggi Iritasi Tenggorokan 5 11,1 6 13,3 26 57,7 8 17,7 45 100 98 180 54,44 Sedang Sesak Napas 0 0 6 13,3 9 20 30 66,6 45 100 66 180 36,67 Rendah Nyeri Dada 0 0 3 6,67 7 15,6 35 77,8 45 100 58 180 32,22 Sangat Rendah Rasa Nyaman 14 31,1 22 48,8 7 15,56 2 4,44 45 100 138 180 76,67 Tinggi Nilai Rata-Rata Keluhan Subjektif Gangguan Pernapasan 58,3 Sedang
Keterangan: A:   Sering; B: Kadang-Kadang; C: Jarang; D: Tidak Pernah; TCR: Tingkat Capaian Responden
tabel    yang  akan  menampilkan  hasil  nilai skala  kuesioner  yang  dikonversi  menjadi nilai kategori Tingkat Capaian Responden (TCR) seperti tampak pada Tabel 3.
Dari data yang terdapat pada Tabel 3 terlihat  bahwa  jenis  keluhan  subjektif terkait pernapasan khususnya batuk, bersin dan  rasa  nyaman  menunjukkan  tingkat keluhan  yang  tinggi.  Di  sisi lain,  keluhan subjektif  seperti  nyeri  dada  menunjukkan tingkat  keluhan  sangat  rendah.  Secara keseluruhan,  rata-rata  tingkat  keluhan subjektif  terkait  gangguan  pernapasan  di Terminal Kadu Agung Mandala Kabupaten  Lebak  berada  pada  tingkat sedang. Keluhan subjektif gangguan
pernapasan  diketahui  dapat  diakibatkan oleh  polutan  di  udara  ambien.  Adapun polutan  yang  berpotensi  memengaruhi kesehatan  saluran  pernapasan  manusia adalah  gas  SO2  dan  NO2.  Pada  Tabel    4 menunjukkan  hubungan  udara  ambien
terhadap  keluhan  subjektif  gangguan pernapasan.
Berdasarkan  Tabel  4  diketahui bahwa  keluhan  subjektif  gangguan pernapasan  yang  terjadi  pada  masyarakat pengguna Terminal Kadu Agung Mandala Kabupaten Lebak sebesar 77,2 % atau 34 individu.
Data  keluhan  subjektif  gangguan pernapasan  di  Terminal  Kadu  Agung Mandala  Kabupaten  Lebak  menunjukkan tingkat  yang  tinggi  pada  jenis  keluhan Batuk  dan  Bersin.  Selain  itu  untuk  iritasi tenggorokan  berada  pada  tingkat  sedang. Keluhan  ini apabila  dibandingkan  dengan data kualitas udara Sulfur Dioksida (SO 2 ) yang  diukur  sebesar  23,1  µg/m 3 tidak memengaruhi dikarenakan hasil
pengukuran ini masih berada jauh di bawah baku  mutu  sebesar  150  µg/m 3 .  tetapi menurut  (Depkes  RI,  2007)  dampak paparan  gas  SO 2 pada  konsentrasi  8  ppm berakibat  pada  iritasi  tenggorokan  dan pada  konsentrasi  20  ppm  berakibat  pada

## Tabel 4
Hubungan Udara Ambien Terhadap Keluhan Subjektif Gangguan Pernapasan
Parameter Konsentrasi Polutan (µg/m 3 ) Mean Median Min-Maks KSGP (%) X1 X2 X3 NO 2 20,41 14,69 7,417 14,17 14,69 7,4 - 20,41 77,2 SO 2 20,69 24,44 24,19 23,1 24,19 20,69 - 24,44 Keterangan:
X1:  Area akses masuk terminal.
X2:  Area keberangkatan bus. X3:  Area akses keluar terminal.
KSGP;  Keluhan Subjektf Gangguan Pernapasan
batuk.  Data  kualitas  udara  Nitrogen Dioksida  (NO 2 )  yang  diukur  sebesar  14,7 µg/m 3 masih  berada  jauh  di  bawah  baku mutu sebesar 200 µg/m 3 . Kebijakan Pengendalian

## Kualitas Udara Ambien
Terminal  Kadu  Agung  Mandala Kabupaten  Lebak  merupakan  satuan pelayanan  (satpel)  yang  berada  di  bawah kewenangan  Balai  Pengelola Transportasi
Darat (BPTD) Kelas II Provinsi Banten. Pengendalian  kualitas  udara  di Terminal Kadu Agung Mandala Kabupaten  Lebak  merupakan  wilayah
yang  kewenangannya  berada  pada  Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Lebak.
Usaha pengendalian jumlah jenis dan konsentrasi  polutan  pencemar  udara merupakan  salah  satu  usaha  dalam pengelolaan  kualitas  udara  di  Kabupaten Lebak.
Terminal  menjadi  salah  satu  sektor transportasi  yang  dilakukan  pemantauan udara. proses pemantauan udara  dilakukan dengan  metode passive  sampler dengan meletakkan sebuah alat pemantauan udara ambien. Pemantauan dilakukan sebanyak 2 (dua) kali dalam satu tahun untuk masing- masing parameter.
Berdasarkan  Peraturan  Daerah Kabupaten  Lebak  Nomor  5  Tahun  2016 pasal  43  Penanganan  pencemaran  udara mencakup serangkaian tindakan, termasuk
pencegahan, penanggulangan, dan perbaikan kualitas udara. Langkah-langkah ini  dirancang  untuk  mengendalikan dampak pencemaran udara melalui strategi yang  melibatkan  mencegah,  menangani, dan memulihkan mutu udara. Pada proses pencegahan  pencemaran  udara  dilakukan melalui  Tindakan  menetapkan  standar emisi  untuk  sumber  bergerak  dan  tidak bergerak,  pengaturan  standar  tingkat kebisingan,  serta  penetapan  standar  emisi gas buang dari sumber bergerak dan tidak bergerak, termasuk pelaksanaan uji berkala terhadap tingkat kebisingan dan emisi gas buang kendaraan bermotor.
Kebijakan pengendalian yang dilakukan  oleh  Dinas  Lingkungan  Hidup Kabupaten  Lebak  Berdasarkan  Dokumen Informasi Kinerja Pengelolaan
Lingkungan  Hidup  Daerah  Kabupaten Lebak  Tahun  2022  yaitu  pertama, melakukan  pemantauan  kualitas  udara ambien  dan  gas  emisi  karbon  pada  titik- titik pengamatan dan frekuensi yang tetap. Kedua,  perluasan  wilayah  ruang  terbuka hijau.  Ketiga,  melakukan  pengawasan terhadap  uji  kir  dan spot  check terhadap kendaraan  bermotor  guna  memenuhi standar emisi gas buang (DLH Kabupaten Lebak, 2022).
Berdasarkan hasil penelitian
(Alpano, 2014) mengenai evaluasi implementasi kebijakan program pengembangan lingkungan untuk
meningkatkan  kualitas  lingkungan  di  PT.
Krakatau  Steel,  Kota  Cilegon  Apabila pelaksanaan  kebijakan  dalam  program pengembangan lingkungan berjalan lancar, dampaknya  dapat  meningkatkan  mutu lingkungan  di  sekitar  kawasan  industri. Namun,  untuk  menjalankan  kebijakan  ini dengan  baik,  diperlukan  pendekatan  yang terencana dan terstruktur. Hambatan utama dalam pelaksanaan kebijakan ini termasuk:
1)  Proses  perencanaan  terkait  pemetaan
lingkungan mengalami kendala di lapangan,  dan  kurangnya  pemahaman perusahaan terhadap kebutuhan masyarakat  tidak  dapat  diatasi  tanpa adanya pemantauan dini kondisi lingkungan. 2) Pemantauan yang dilakukan belum  mampu  merespon  secara  memadai perkembangan  pembangunan,  dan  kurang berhasil dalam menyosialisasikan program pengembangan lingkungan kepada masyarakat  setempat  karena  beberapa
program  belum  berjalan  sesuai  yang diharapkan.

## SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Kualitas  udara  ambien  (SO 2 dan NO 2 )  di  Terminal  Kadu  Agung  Mandala Kabupaten  Lebak  berdasarkan  hasil pengukuran  didapatkan  hasil  rata-rata sebesar  23,1  µg/m 3 dan  14,17  1  µg/m 3 .
Konsentrasi  SO 2 dan  NO 2 pada  tiga titik area tersebut masih berada di bawah baku
mutu. Sebanyak 77,2% atau 34 masyarakat pengguna  mengalami  keluhan  subjektif gangguan pernapasan.
Kebijakan  Pengendalian  Kualitas Udara  Ambien  oleh  DLH  Kabupaten Lebak  dilakukan  dengan  cara  yakni melakukan  pemantauan  kualitas  udara ambien  dan  gas  emisi  karbon,  perluasan wilayah  ruang  terbuka  hijau,  melakukan pengawasan terhadap uji kir dan spot check terhadap  kendaraan  bermotor  guna memenuhi standar emisi gas buang.

## Rekomendasi
Pihak  Terminal  Kadu  Agung Mandala Kabupaten Lebak agar
melakukan  pemantauan  rutin  dan  berkala terkait  kualitas  udara  ambien  untuk menjaga kondisi kualitas udara tetap dalam kondisi yang baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Alpano, P. (2014). Policy Implementation Evaluation  Of  The  Environmental Development Program For Improving The  Environmental  Quality:  At  PT. Krakatau Steel, Cilegon CIty. Jurnal Green  Growth  Dan  Environmental Management , 3 (1).
Arista,  G.,  Sunarsih,  E.,  &  Mutahar,  R. (2015).  Analisis  Risiko  Kesehatan Paparan  Nitrogen  Dioksida  (NO2) dan  Sulfur  Dioksida  (SO2)  pada Pedagang  Kaki  Lima  di  Terminal Ampera  Palembang  Tahun  2015. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat , 6 (2), 113 – 120. Depkes RI. (2007). Parameter
Pencemaran  Udara  dan  Dampaknya Terhadap  Kesehatan .  Depertemen Kesehatan RI Ditjen PPM & PL.
DLH Kabupaten Lebak. (2022). Dokumen Informasi Kinerja Pengelolaan Lingkungan Hidup Daerah Kabupaten Lebak Tahun 2022 .  DLH Lebak. Hamidi, F. (2023). Analisis Kualitas Udara Dan  Keluhan  Gangguan  Pernapasan Pada Pemulung Di Tempat Pembuangan  Akhir  (  Tpa  ). Jurnal
Insan  Cendekia , 10 (1),  66 – 80. https://doi.org/10.35874/jic.v10i1.11
58 Hikmiyah, A. F. (2018). Analysis of Dust and  NO2  Level  in  the  Ambient  Air and Swe eper’s Respiratory Complaints  in  Purabaya  Bus  Station Sidoarjo. Jurnal Kesehatan Lingkungan , 10 (2), 138. https://doi.org/10.20473/jkl.v10i2.20 18.138-148 Masito,  A.  (2018).  Risk  Assessment
Ambient Air Quality (NO2 And SO2) and  The  Respiratory  Disorders  to Communities in the Kalianak Area of Surabaya. Jurnal Kesehatan Lingkungan , 10 (4), 394. https://doi.org/10.20473/jkl.v10i4.20
18.394-401
Podlekareva, D., Pan, Æ. Z., & Kjærgaard, Æ. S. (2002). Irritation of the human eye  mucous  membrane  caused  by airborne  pollutants. Int  Arch  Accup Environ  Helath , 75 ,  359 – 364. https://doi.org/10.1007/s00420-001- 0308-y
Renner, B., Mueller, C. A., & Shephard, A. (2012).  Environmental  and  non- infectious  factors  in  the  aetiology  of pharyngitis  (sore  throat). Inflamm. Res. , 61 , 1041 – 1052. https://doi.org/10.1007/s00011-012- 0540-9
Riani,  P.  D.  (2017). Gambaran  Kualitas Udara Ambien (SO2,NO2,TSP)
Terhadap Keluhan Subjektif Gangguan Pernapasan Pada Pedagang  Tetap  Di  Kawasan
Terminal  Bus  Kampung  Rambutan Jakarta  Timur  Tahun  2017 .  Skripsi UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
Sabrina, A. P., & Ridho Pratama. (2022). Gambaran  Kualitas  Udara  serta Analisis  Risiko  Nitrogen  Dioksida (NO2) dan Sulfur Dioksida (SO2) di
Kabupaten  Bekasi. Journal  of Engineering  Environtmental  Energy and Science , 1 (2), 63 – 70. https://doi.org/10.31599/joes.v1i2.12
89
Sugiyono.  (2012). Metode  Penelitian Pendidikan:  Pendekatan  Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D . Alfabeta.
Wijiarti, K., Hanani, Y., & Yunita, N. A.
(2016).  Analisis  Risiko  Kesehatan Lingkungan  Ppara  Sulfur  Dioksida (SO2) Udara Ambien pada Pedagang Kaki  Lima  di  Terminal  Bus Pulogadung,  Jakarta  Ti  mur. Jurnal Kesehatan  Masyarakat , 4 (4),  983 – 991.
Zakaria,  N.,  Azizah,  R.,  Lingkungan,  D. K., Kesehatan, F., & Universitas, M.
(2005).  Analisis  Pencemaran  Udara (SO2),  Keluahan  Tenggoraokan  dan Keluhan Kesehatan Iritasi Mata pada Pedaganag  Makanan  di  Sekitar Terminal  Joyoboyo  Surabaya. The Indonesian  Journal  of  Occupational Safety and Health , 2 (1), 75 – 81.