## FUNGSI KOGNITIF PADA PENSIUNAN TENTARA NASIONAL INDONESIA YANG MASIH BEKERJA SETELAH PENSIUN DI WILAYAH “X” DI JAKARTA (Cognitive Function of Indonesian National Army Pensions Still Working After Retirement in The "X" Region of Jakarta)
Ria Maria Theresa & Sanitya Dwi Yuli
Fakultas Kedokteran UPN “Veteran” Jakarta email: profesimedika@upnvj.ac.id

## ABSTRAK
Saat  ini  usia  harapan  hidup  bertambah  panjang  sehingga  jumlah  warga  usia  lanjut  semakin  banyak. Seseorang yang bekerja di Tentara Nasional Indonesia akan memasuki masa pensiun pada saatnya. Saat ini masih banyak pensiunan tentara yang tetap aktif bekerja setelah memasuki usia pensiun  karena faktor ekonomi,  faktor  sosial,  kondisi  fisik  dan  psikis  yang  masih  sehat.  Proses  penuaan  dan  aktivitas  secara langsung akan mempengaruhi kemampuan otak seseorang sehingga dapat menyebabkan penurunan fungsi kognitif.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  apakah  tetap  bekerja  setelah  pensiun  akan mempengaruhi  fungsi  kognitif  pada  Tentara  Nasional  Indonesia  di  wilayah  “X”  di  Jakarta.  Penelitian  ini bersifat  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan  potong  lintang.  Sampel  penelitian  diambil  dengan menggunakan  teknik  sampling  jenuh  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan  kriteria  eksklusi  sehingga didapatkan  35 responden.  Data di uji dengan menggunakan uji statistik Chi-Square . Berdasarkan hasil uji statistik  diketahui  nilai  signifikasi  yaitu  (p)=0,000  dengan  nilai  α=0,05,  maka  p<α  yang  menunjukkan hubungan  yang  bermakna  antara  variabel  keaktifan  bekerja  dengan  fungsi  kognitif.  Fungsi  kognitif  pada pensiunan  Tentara  Nasional  Indonesia  yang  tetap  berkarya/bekerja  lebih  baik  dibandingkan  yang  tidak bekerja setelah pensiun di wilayah “X” di Jakarta.

## Kata kunci : Bekerja, Fungsi Kognitif, Pensiunan Tentara

## ABSTRACT
The  increasing  of  life  expectancy  indicate  the  increasing  number  of  elderly.  Someone  who  works  in  the Indonesia Army Forces will retire. Nowadays, many pensions still work. Economic factor, social, physical and psychological still healthy are the reason elderly man still working. The aging process will directly affect the ability of the brain so that can cause the decrease in cognitive function. The aim of this study is to find out whether staying working after retirement will affect cognitive function  in soldiers in “X” area in Jakarta. This is  descriptive  analytic  study  with  cross  sectional  approach.  The  sample  of  this  study  using  a  saturated technique sampling that met the inclusion and exclusion criteria so available 35 subjects. Data was tested by Chi-square tests. Based on the resluts of statistical tests is known that the significance value is (p)=0.000 with α=0.05, p<α shows a meaningfull relationship between the activeness variables working with cognitive functions. Cognitive function in retired Indonesia Armed Forces who continue work better than those who do not w ork after retiring in “X” area in  Jakarta.

## Keywords: cognitive function, retired army, work

## PENDAHULUAN
Saat ini usia harapan hidup semakin meningkat sehingga  penduduk  berusia  65  tahun  semakin tinggi dan diperkirakan akan mencapai 20 persen dari  jumlah  penduduk  dunia  pada  tahun  2030 (World  Health  Organization,  2018).  Menurut  data
organisasi  kesehatan  dunia  (WHO),  penduduk yang  berusia  diatas  60  tahun  di  Asia  tenggara diperkirakan  berjumlah  sekitar  12  persen  dan diperkirakan  akan  mencapai  22  persen  diantara tahun 2015 dan 2050 (World Health Organization, 2018).
Vol. 3 No. 1 (Agustus, 2019)
Peningkatan angka usia harapan hidup  banyak menimbulkan  masalah  baru  antara  lain  adalah memasuki usia pension (Harda et al , 2013). Hal ini sudah  diatur  dalam  undang –undang  untuk memberikan  kesempatan  kepada  pegawai  untuk dapat menikmati hari tua dengan baik. Meningkatnya jumlah usai lanjut saat ini berkaitan juga  dengan  meningkatnya  jumlah  pensiunan tentara di Indonesia (Pemerintah RI, 2010). Hal ini akan  menimbulkan  permasalahan  baru  yaitu munculnya  penyakit-penyakit  degeneratif  yang akan  berdampak  pada  penurunan  fungsi  kognitif (Tang et al , 2018).
Seseorang  akan  bekerja  untuk  memenuhi kebutuhannya  dalam  kehidupan  dan  pendidikan bagi anak-anaknya. Usia pensiun tentara bervariasi  dimulai  pada  usia  56-60  tahun tergantung pangkat tentara tersebut. Usia pensiun yang  berlaku  di  Indonesia  bervariasi  antara  usia 56-65 tahun (Harda et al , 2013).  Pada tahun 2010 data BPS menunjukkan banyaknya pekerja lansia di Indonesia karena berbagai faktor seperti faktor ekonomi/keuangan,  faktor  psikologis,  dan  faktor aktualisasi diri (Biro Pusat Statistik. 2017).
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran  fungsi  kognitif  pada  pensiunan  TNI  di wilayah “X” di Jakarta.

## METODE PENELITIAN
Studi ini ingin mengetahui fungsi kognitif pada Tentara Nasional Indonesia yang masih berkarya setelah  pensiun  dibandingkan  dengan  yang  tidak bekerja  kembali  setelah  pensiun.  Penelitian  ini adalah  penelitian  analitik  dengan  metode  potong lintang. 6 Teknik pengambilan sampel adalah Non Probabiity  Sampling dengan  metode  sampling jenuh.  Jumlah  subyek  penelitian  ini  sebanyak  35 orang  pensiunan  Tentara  Nasional  Indonesia  di wilayah “X” di Jakarta. Penelitian dilakukan dengan wawancara  langsung  dan  pengisian  kuesioner oleh  subyek  penelitian  dengan  menggunakan kuesioner Montreal Cognitive Assesment (MoCA) 7 pada TNI pasca pensiun di wilayah “X” di Jakarta. Variabel  penelitian  diukur  saat  pengumpulan  dan observasi  sampel  dengan  melihat  hubungan variabel  bebas    (fungsi  kognitif)  dengan  variabel terikat (keaktifan bekerja) pada TNI pasca pensiun.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Terdapat  35  subyek  dengan  14  subyek (40,0%)    tidak  bekerja  dan  21  subyek  (60,0  %) kembali  berkarya/aktif  bekerja  setelah  pensiun.
Pada  penelitian  ini  dibagi  menjadi  3  kelompok masa pensiun yaitu:
Tabel  1.  Distribusi  Subyek  Sesuai  Lama  Masa
Pensiun No Tahun n % 1 < 5 11 31,4 2 5-10 13 37,1 3 > 10 11 31,4 Total 35 100
Berdasarkan  hasil  data  subyek  diatas, diketahui  bahwa  dari  35  subyek  terdapat  11 subyek  (31,4%)  dengan  masa  pensiun  <5  tahun. Masa  pensiun  5 –10  tahun  sebanyak  13  subyek (37,1%) dan sebanyak 11 subyek (31,4%) dengan masa pensiun >10 tahun.
Fungsi  kognitif  merupakan  suatu  proses mental yang dibutuhkan seseorang saat dihadapkan  dengan  permasalahan  meliputi  cara berpikir, daya ingat, pengertian, perencanaan dan pelaksanaan.  Fungsi  kognitif  dinilai  dengan menggunakan  kuesioner Montreal  Cognitive Assesment (MoCA)  yang  sudah  divalidasi  oleh Nadia dkk. 7

## Tabel 2.  Fungsi Kognitif Subyek Penelitian
No Fungsi Kognitif n % 1 Terganggu 13 37,1 2 Normal 22 62,9 Total 35 100,0
Tabel  diatas  menjelaskan  bahwa  subyek dengan  gangguan  fungsi  kognitif  sebanyak  13 orang (37,1 %) dan subyek dengan fungsi kognitif normal sebanyak 22 orang (62,9 %).
Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan antara dua variabel pada penelitian ini. Uji  analisis  bivariat  memperlihatkan  adanya hubungan  antara  dua  variabel  yaitu  variabel keaktifan  bekerja  dengan  variabel  fungsi  kognitif dengan  menggunakan  uji  statistik chi-square dengan nilai signifikasi (p) lebih kecil dari 0,05.
Berdasarkan  tabel  dibawah  ini  diketahui bahwa  dari  13  subyek  pensiunan  TNI  tidak bekerja,  ada  sebanyak  11  subyek  (78,6%) pensiunan  TNI  tidak  bekerja  yang  mempunyai fungsi kognitif tidak normal dan sebanyak 3 subyek (21,4  %)  pensiunan  TNI  yang  mempunyai  fungsi kognitif  normal.  Sebanyak  21  subyek  pensiunan TNI  yang  bekerja  terdapat  sebanyak  19  subyek (90,5  %)  mempunyai  nilai  fungsi  kognitif  normal,
sedangkan  2  subyek  (9,5  %)  mempunyai  nilai fungsi kognitif tidak normal.
Tabel 3 Distribusi  responden  menurut  keaktifan bekerja  atau  aktivitas  pasca  pensiun dan  fungsi kognitif.
Aktivitas Pasca Pensiun Fungsi Kognitif Total p Tidak Normal Normal n % n % n % Tidak bekerja 11 78,6 3 21,4  14 100  0,000 Bekerja 2 9,5 19 90,5  21 100 Total 13 37,2 22 62,8  35 100
Uji  statistik    memperlihatkan  bahwa  p=0,000 yang  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan keaktifan bekerja terhadap fungsi kognitif pada TNI pasca pensiun di wilayah Jakarta Selatan.
Sebagian  besar  subyek  penelitian  (60%) memilih  untuk  tetap  berkarya  kembali  setelah pensiun.  Jenis  pekerjaan  yang  dilakukan  oleh pensiunan TNI bekerja juga berhubungan dengan pekerjaan sebelumnya yaitu bidang keamanan.
Berdasarkan  studi  yang  dilakukan  di  wilayah Jakarta  Selatan,  sebanyak  35  subyek  penelitian menunjukkan  adanya  hubungan  antara  aktivitas bekerja  terhadap  fungsi  kognitif  pada  pensiunan TNI  (p=  0,000).    Menurut  Powell  (dalam Purnamawati, 2007), usia dewasa menengah (usia 40 –64  tahun)  merupakan  masa  yang  paling produktif karena  banyaknya  individu  yang  meraih sukses tinggi dipekerjaan. Hal ini juga mempengaruhi kemampuan kognitif pada seorang individu.

## Pembahasan
Kemampuan  kognitif  akan  menurun  sesuai dengan  bertambahnya  usia,  adanya  aktivitas bekerja  yang  tetap  dilakukan  secara  rutin  oleh individu  tersebut  akan  memperlambat  proses penurunan kemampuan kognitif. Terdapat perbedaan  kemampuan  kognitif  pada  pensiun yang  masih  bekerja  dan  tidak  bekerja    yaitu pensiun  yang  masih  bekerja  fungsi  kognitifnya yang lebih baik. Aktivitas kerja akan menstimulasi fungsi otak seorang dan hal ini akan memberikan pengaruh  pada  kemampuan    kognitif  dan  sosial seseorang.  Beberapa  studi  mengatakan  bahwa aktivitas  fisik  dapat  mempertahankan  fungsi kognitif seseorang (Pemerintah RI, 2010) .
Seseorang lanjut usia yang tetap bermanfaat sangat  tergantung  pada  bagaimana  lanjut  usia merasakan  kepuasaan.  Kepuasan  itu  adalah
keadaan  pensiunan  dalam  melakukan  aktivitas dan  mempertahankan  aktivitas  selama  mungkin. Pada  keadaan  ini  seorang  lanjut  usia  yang melakukan  aktivitas  akan  menimbulkan  rasa kepuasaan  terhadap  diri  sendiri  dan  meningkat interaksi  sosial  di  masyarakat  sehingga  akan berdampak  positif  terhadap  lanjut  usia  tersebut. 3 Hal  tersebut    dapat  membantu  memperlambat penurunan  fungsi  kognitif  pada  lanjut  usia  yang terjadi karena proses penuaan.

## KESIMPULAN
Fungsi kognitif pada pensiunan TNI yang masih aktif bekerja setelah pensiun lebih baik dibandingkan  yang  tidak  bekerja  kembali. Agar fungsi kognitif tetap terjaga dengan baik maka disarankan agar tetap aktif bekerja atau berkarya setelah pensiun.

## DAFTAR PUSTAKA
World Health Organization. 2018. https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/ageing-and-health .
Harada  C.N,  Love  M.C,  Triebel  K.  2013. Normal cognitive aging, Clin Geriatr Med. 2013 Nov; 29(4): 737 –752.
Peraturan  pemerintah  RI  No  39  Tahun  2010 tentang  Adminstrasi  Prajurit  Tentara Nasional Indonesia
Tang F, Chi I, Zhang W, Dong X. 2018. Activity Engagement  and  Cognitive  Function: Findings  From  a  Community-Dwelling U.S.  Chinese  Aging  Population  Study. Gerontol Geriatr Med . 2018 Jan-Dec; 4: 2333721418778180.  Published  online
2018 Jul 17. Biro Pusat Statistik. 2017. https://www.bps.go.id/statistik-
penduduk-usia-lanjut-2017.html
Sastroasmoro  S,  Ismael  Sofyan  dkk.  Dasar- dasar Metodologi Penelitian Klinis. Edisi ke 5. Sagung Seto. Jakarta
Husein N, Lumempouw S, Ramli Y,
Herqutanto  .  2010.  Montreal    Cognitive Assessment  Versi  Indonesia  (MoCA- INA)  Untuk  Skrining  Gangguan  Fungsi Kognitif. Neurona Vol 27 No. 4 Juli 2010.