HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DAN CARA PERAWATAN TALI PUSAT DENGAN LAMANYA PELEPASAN TALI PUSAT PADA BAYI BARU LAHIR DI KOTA BATURAJA
KABUPATEN OKU TAHUN 2019
Ita Haryanti, SKM., M.Kes Diploma III Kebidanan - STIKES AL- MA’ARIF BATURAJA
E-mail: bidan.itabta@gmail.com

## ABSTRAK
Latar belakang : Menurut World Health Organization (WHO) Pada tahun (2014) menemukan ada  sekitar  300.000  ibu  yang  memiliki  pengetahuan  yang  rendah  terhadap  perawatan  tali pusat,  selain  itu  didapatkan jumlah  bayi  yang  mengalami  infeksi  tali  pusat  sekitar  240.000. Tujuan dari penelitian ini yaitu diketahuinya hubungan pengetahuan ibu dan cara perawatan tali  pusat  dengan  lama  pelepasan  tali  pusat  pada  bayi  baru  lahir  Di  Wilayah  kota  Baturaja Kabupaten Ogan Komering Ulu Tahun 2019. Metode : peneliti menggunakan metode survey analitik,  yaitu  peneliti  yang  mencoba  menggali  bagaimana  dan  mengapa  fenomena kesehatan ibu terjadi. Surve analitik ini menggunakan pendekatan cross sectional yaitu suatu penelitian  untuk  mempelajari  dinamika  korelasi  antara  faktor-faktor  resika  dengan  efek, dengan  cara  pendekatan,  observasi  atau  pengumpulan  data  sekaligus  pada  suatu  saat. Hasil  penelitian :  Dari  hasil  penelitian  dapat  dilihat  bahwa  lamanya  pelepasan  tali  pusat secara  cepat  yang  berpengatahun  tinggi  sebesar  (85,4%).  Sedangkan  lamanya  pelepasan tali pusat yang berpengetahuan rendah sebesar (40,0%).Hasil analisa bivariat uji chi-square didapatkan  p  value  0,009. Kesimpulan :  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dan  cara perawatan tali pusat dengan lamanya pelepasan tali pusat pada bayi baru lahir.
Kata kunci : pengetahuan ibu, perawatan tali pusat, lamanya pelepasan tali pusat

## ABSTRACT
Background : according to the world health organization (WHO) in (2014) there were around 300,000 mothers who had low knowledge of umbilical cord care, in addition it was found that the  number  of  babies  with  umbilical  cord  infections  was  around  240,000.To  find  out  the length  of  umbilical  cord  release  in  newborns.    Research  methods  :  use  analytic  survey methods,namely  research  who  try  to  explore  how  and  why  the  phenomenon  of  maternal health occurs.this analtic survey uses a cross sectional apporoach wich  is a study to study the  dynamic  of  the  correlation  between  risk  factors  and  effects  by  means  of  an  approach Observation or data : collection at a time at on time results of research from the results of the study can be seen that the length of rapid release of the umbilical cord with high years of age  is  (85,4%).  While  the  length  of  umbilical  cord  removal  with  low  knowledge  40,0%)  the results of the bivariate analiysis of the chi-square test obtained p value 0,009 .
Conclusion : There ia a relationship between maternal knowledge and how to care for the umbilical cord with the length of umbilical cord removal in newborns
Keyword : knowledge,umbilical cord, length of release of center strap

## PENDAHULUAN
Rendahnya  pengetahuan  pada  ibu post partum usia muda tentang perawatan tali  pusat,  terkadang  bisa  menyebabkan terjadinya  infeksi  pada  tali  pusat  setelah dilakukan  pemberian  tindakan  perawatan tali pusat pada bayi.
Kesalahan yang diakibatkan berawal  dari  pengetahuan  yang  rendah yang  dimiliki  oleh  ibu  post  partum  pada usia  muda  tentang  perawatan  tali  pusat, disebabkan  oleh  beberapa  faktor  antara lain:  tidak  memiliki  pengetahuan  yang luas,  pengalaman,  kepercayaan  diri,  serta rendahnya  informasi  dan  edukasi  yang didapatkan  oleh  ibu  post  partum  tentang perawatan  tali  pusat.  Sedangkan  sering diketahui  bahwa  tali  pusat  bayi  lebih rentan  terkena  infeksi,  dan  adanya  infeksi pada  tali  pusat  disebabkan  berawal  dari pengetahuan ibu yang rendah dan kesalahannya tindakan yang telah dilakukan  pada  saat  merawat  tali  pusat (Susilowati, 2018). Perawatan  tali  pusat  merupakan suatu
tindakan merawat dan
membersihkan  tali  pusat,  dan  usahakan tali  pusat  tetap  dijaga  dalam  keadaan kering  dan bersih  dengan  bertujuan  untuk melindungi supaya tidak terjadinya infeksi. Perawatan  tali  pusat  yang  benar  akan menimbulkan  dampak  positif  yaitu  tali pusat  akan  lepas  lebih  cepat  dan  tanpa komplikasi,  sedangkan  dampak  negatif perawatan  tali  pusat  yang  tidak  benar adalah  bayi  akan  mengalami  infeksi  tali pusat (Sumaryani, 2018).
Perawatan  tali  pusat  sangatlah penting diperhatikan, walaupun perawatan tali  pusat  sangatlah  mudah,  akan  tetapi dibutuhkan juga pengetahuan dan kepercayaan  diri  ibu  terhadap  perawatan tali  pusat  yang  akan  dilakukan  pada  bayi, sehingga  bertujuan  bisa  menghasilkan perawatan yang baik dan benar (Pranowowati et., al 2018).
Dari  hasil  survey  SDKI  (2014) didapatkan data ibu yang memiliki pengetahuan yang rendah dalam merawat tali pusat sekitar 20-40%. Dan didapatkan data  kesalahan  dalam  perawatan  tali pusat 30-40% rata-rata kesalahan tersebut diakibatkan  karena  kurangnya  pemberian edukasi,  informasi,  pengalaman,  dan motivasi.
Menurut profil kesehatan indonesia tahun  2014  menyebutkan  bahwa  angka terjadinya  infeksi  pada  tali  pusat  bayi mencapai hingga 24 -34%. Kasus terjadinya  infeksi  pada  tali  pusat  bisa diakibatkan  dari  kesalahan  pengetahuan ibu,  dan  selain  itu  juga  dikarenakan  alat yang  digunakan  untuk  merawat  tali  pusat kemungkinan tidak steril. Teknik perawatan  tali  pusat  yang  tidak  benar akan  mengakibatkan  terjadinya  suatu peradangan  dan  hingga  infeksi  pada daerah sekitar tali pusat (Novi, 2015).
Menurut World Health Organization (WHO)  Pada  tahun  (2014)  menemukan ada  sekitar  300.000  ibu  yang  memiliki pengetahuan yang rendah terhadap perawatan tali pusat, selain itu didapatkan jumlah  bayi  yang  mengalami  infeksi  tali pusat  sekitar  240.000.  Negara  Afrika angka  kematian  bayi  disebabkan  infeksi tali  pusat  126.000  (21%).  Negara  Asia Tenggara diperkirakan ada 220.000 kematian  bayi,  di  Negara  Afrika  maupun Asia  Tenggara  infeksi  dan  kematian  bayi bisa diakibatkan karena rendahnya pengetahuan ibu, kurangnya informasi dan edukasi,  serta  peralatan  perawatan  tali pusat  yang  kurang  bersih  dan  steril (Astuti,2016).
Kasus  infeksi  tali  pusat  bisa menyebabkan  timbulnya  suatu  penyakit tetanus  neonatorum  dan  omphalitis  yang disebabkan oleh peralatan dan perawatan tali  pusat  yang  tidak  baik,  kurangnya pengetahuan,  informasi,  serta  edukasi yang  diberikan  pada  ibu  post  partum
dalam  merawat  tali  pusat  (Astuti,2016).
Berdasarkan data yang diperoleh  dari  dinas  kesehatan  (DINKES) Provinsi Sumatra Selatan Angka Kematian Bayi (AKB) terdapat 53 per 100 kelahiran, atau  turun  25%  selama  10  tahun  atau rata-rata  turun  2,5%  pertahun.  Angka Kematiaan Bayi Di Sumatera Selatan lebih tinggi  dibandingkan  angka  nasional  yaitu 42  per  1000  kelahiran  hidup.  Penyebab kematian  bayi  disebabkan  karena  bayi baru lahir rendah dan Tetanus Neonatorum.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode survey analitik,  yaitu  peneliti yang mencoba menggali bagaimana dan mengapa fenomena kesehatan ibu terjadi, dengan  pendekatan cross  sectional yaitu suatu penelitian untuk mempelajari dinamika  korelasi  antara  faktor-faktor resiko dan efek. Populasi dalam penelitian adalah  seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi lebih  dari  7  hari-1  bulan  yang  berdomisili di Wilayah Kota Baturaja Kabupaten Ogan Komering  Ulu  tahun 2019  yang  berjumlah 51  orang.  Pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  yaitu  dengan  cara  total populasi yang berjumlah 51 orang penelitian  dilaksanakan  Di  Wilayah  Kota Baturaja  Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu Tahun 2019 Penelitian dilaksanakan pada bulan  April  sampai  dengan  bulan  Juli tahun 2019.

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Lamanya Pelepasan Tali Pusat Di Kota Baturaja Kabupaten Ogan
Komering Ulu Tahun 2019
N o Pengetahuan
Tentang
ibu Lamanya pelepasan tali pusat
Jumlah
p value Cepat Lambat f % f % f %
1 . Tinggi 35 85,4 6 14,6 41 100
0,009 2 . Rendah 4 40,0 6 60,0 10 100 Jumlah 23 76,5 12 23,5 51 100

## Tabel. 2
Hubungan Cara Perawatan Tali Pusat Dengan Lamanya Pelepasan Tali Pusat Di Kota Baturaja Kabupaten Ogan Komering Ulu Tahun 2019.
N o Cara
Perawat an Tali pusat Lamanya pelepasan tali pusat
Jumlah
p value Cepat Lambat f % f % f % 1  Benar 31 86,1 5 13,9 36 100 0,031 2  Tidak benar 8 53,3 7 46.7 15 100 Jumlah 39 76,5 12 23.5 51 100
Berdasarkan  table  5.5  dapat  dilihat bahwa lamanya pelepasan tali pusat secara cepat  dengan  benar  sebesar  (86.1%) Sedangkan  lamanya  pelepasan  tali  pusat secara  cepat  dengan  tidak  benar  sebesar (53,3%).  Hasil  analisa  bivariat  uji chi- square didapatkan  p  value  0,039.  Ini berarti ada hubungan antara cara
perawatan  tali  pusat  Terhadap  Lamanya pelepasan Tali Pusat.
Maka  hipotesis  menyatakan  ada hubungan  antara  cara  perawatan  tali  pusat terhadap  lamanya  pelepasan  tali  pusat terbukti.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  dapat  dilihat  bahwa lamanya pelepasan tali pusat secara cepat yang berpengatahun tinggi sebesar (85,4%).  Sedangkan  lamanya  pelepasan tali  pusat  yang  berpengetahuan  rendah sebesar  (40,0%).  Hasil  analisa  bivariat  uji chi-square didapatkan  p  value  0,009.  Ini berarti ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan Perwatan Tali Pusat Terhadap
Lamanya Lepas Tali Pusat. Maka hipotesis  menyatakan  ada  hubungan antara
pengetahuan ibu dengan perawatan  tali  pusat  terhadap  lamanya pelepasan tali pusat terbukti.  Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  rhipiduri  (2016)  yang menunjukan  bahwa  lamanya  pelepasan tali  pusat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan ibu yang kurang akan pendidikan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  di wilayah  kota  baturaja  bahwa  masih banyak  masyarakat  yang  kurang  akan pendidikan sehingga mempengaruhi lamanya  pelepasan  tali  pusat  dengan proporsi responden sebesar  35,5%.  Dari 51  responden  dan  sisanya  kurang  baik  di sebabkan  ibu  merawat  tali  pusat  dengan memberikan  alkhohol  di  kasa.  Hasil penelitian  dapat  dilihat  bahwa  lamanya pelepasan tali pusat secara cepat dengan benar sebesar (86.1%) Sedangkan
lamanya pelepasan tali pusat secara cepat dengan tidak benar sebesar (53,3%). Hasil analisa bivariat uji chi-square didapatkan p value  0,039.  Ini  berarti  ada  hubungan antara cara perawatan tali pusat Terhadap Lamanya  pelepasan  Tali  Pusat.  Maka hipotesis  menyatakan  ada  hubungan antara cara perawatan tali pusat terhadap lamanya pelepasan tali pusat terbukti.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Susanti (2018) yang dimaksud dengan pengetahuan merupakan hasil dari tahu ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu.  Tingkat  pengetahuan  ibu  sangat berpengaruh  terhadap  lamanya  proses penyembuhan  atau  keringnya  tali  pusat. Hal  ini  dapat  dilihat  dari  cara  dan  proses perawatan tali pusat yang ibu lakukan. Tali pusat  yang  lama  lepas  karena  ibu  kurang menjaga  kebersihan  saat  mengganti  kasa seperti  tidak  mencuci  tangan  saat  akan memegangnya.

## KESIMPULAN
Ada  hubungan  antara  penegtahuan  ibu cara perawatan tali pusat dengan lamanya pelepasan tali pusat dengan hasil Analisa  Bivariat  hasil  uji  statistic Chi- Square diperoleh p.value 0.009 Di Wilayah Kota  Baturaja  Kabupaten  Ogan  Komering Ulu Tahun 2019.
1.  Ada  hubungan  antara  cara  perawatan tali  pusat  dengan  lamanya  pelepasan tali pusata dengan hasil Analisa Bivariat hasil  uji  statistic Chi-Square diperoleh p.value 0.039 Di Wilayah Kota Baturaja Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu  Tahun 2019.

## DAFTAR PUSTAKA
Sodikin,  2009.  Buku  Saku  Perawatan  Tali
Pusat. EGC. Jakarta. Prawirohardjo, Sarwono. 2006. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Sarinah,  2012. Factor –  factor  Yang Mempengaruhi Percepatan Putusnya  Tali  Pusat  Pada  Bayi  Di Klinik Paberna Tahun 2012. Binjai:Akademik Kebidanan harisma Husada Binjai.
Rivanica,  rhipiduri. Hubungan  Antara
Pendidikan  Dan  Pengetahuan  Ibu Dengan    Perawatan  Tali  Pusat
Pada  Bayi  Baru  Lahir  Di  Bidan Praktik Mandiri Nurachmi Palembang Tahun 2016 . Palembang:  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan Aisyiyah Palembang. Suryati, renny. Dkk. 2013. Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Perawayan  Tali  Pusat  Pada  Bayi Di PDK Kasih Bunda Popongan,Gerdu,Karangpanda . Karanganyar:  Stikes Mitra Husada
Karanganyar.
Susianti.  2018. Hubungan  Perawatan  Tali
Pusat  Dengan  Lama  Lepas  Tali Pusat  Pada  Bayi  Baru  Lahir. Parepare: Universitas Muhamadiyah Yogyakarta. Wahyuny,  Romy .  Penyuluhan  Ibu  Hamil Tentang Perawatan Tali Pusat Di Wilayah Kerja Puskesmas Rambah Hilir 1 Kabupaten Rokan Hulu Tahun 2017. Rokan Hulu.Universitas Pasir Pengaraian Mustagforoh,  lailatul.  2017. Perawatan tali  pusat  terbuka  sebagai  upaya mempercepat  pelepa  san  tali pusat. Kudus . Stikes
Muhammadiyah Kudus.