## KARAKTERISTIK AKSEPTOR KB IMPLANT  DI DESA BANJARANYAR KECAMATAN BALAPULANG KABUPATEN TEGAL
Atikah, Joko Kurnianto, Novia Ludha Arisanti Program Studi D III Kebidanan Politeknik Harapan Bersama Jl.Mataram no.09 Pesurungan Lor Kota Tegal

## ABSTRAK
Proporsi pasangan usia subur di Indonesia menurut BKKBN tahun 2007 yang sedang menggunakan alat kontrasepsi  pada  tahun  2005  sebesar    55,22%  dari  22.085.365  orang,  Jumlah  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  di Provinsi Jawa Tengah tahun 2007 menurut BKKBN tahun 2009 sebanyak 6.248.972, meningkat sebanyak 63.562 dibanding tahun 2006. Untuk Akseptor KB Aktif Di kecamatan Balapulang mencapai 13.741 dengan total PUS 17.278.  Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini  adalah  sikap  pandangan  negatif  yang  beredar  di  masyarakat tentang kontrasepsi terutama Implant. Tentunya Implant di Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang tahun 2013. Tujuan  peneliti  adalah  mengetahui  Karakteristik  Akseptor  KB  Implant  di  Desa  Banjaranyar  Kecamatan Balapulang Kabupaten Tegal. Jenis penelitian adalah observasi dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan di Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang tahun 2013. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 137 responden dengan teknik non rendom sampling menggunakan kuesioner.
Hasi penelitian adalah Akseptor Implant pada umur 20-35 tahun 127 responden (92,7%), berpendidikan SMP  76    responden  (55,5%),  pekerjaan  Ibu  Rumah  Tangga  66  responden  (48,2%),  pendapatan  <865.000  106 responden  (77,4%),  paritas  multipara  136  responden  (99,3%),  Asal  Wilayah  RW  2  35  responden  (25,5%). Disarankan  bagi  petugas  pemberi  pelayanan  Kontrasepsi  (Dokter  &  bidan)  perlu  meningkatkan  pengetahuan tentang  KB  Implant  bagi  calon  Akseptor  KB  baru  dan  pasangannya,  yang  dapat  dilakukan  melalui  pemberian informasi secara lengkap tentang KB Implant pada saat konsultasi pertama sebelum memutuskan memilih salah satu alat kontrasepsi tertentu.
Kata kunci: Akseptor  Implant 1. Pendahuluan
Paradigma baru program Keluarga
Berencana Nasional visinya adalah untuk mewujudkan keluarga berkualitas tahun ‘2015’ yang hakekatnya  mewujudkan  keluarga  Indonesia  yang mempunyai  jumlah  anak  ideal,  sejahtera,  sehat, maju,  mandiri,  berwawasan  kedepan,  bertanggung jawab, harmonis, dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha  Esa.  Dimana  isinya  sangat  menekan pentingnya upaya menghormati hak-hak reproduksi sebagai upaya integral dalam meningkatkan kualitas keluarga         ( Saifudin 2010).
Proporsi  pasangan  usia  subur  di  Indonesia menurut  BKKBN  tahun  2007  yang  sedang menggunakan  alat  kontrasepsi  pada  tahun  2005 sebesar    55,22%  dari  22.085.365  orang,  dengan prosentase tertinggi adalah Sulawesi utara (67,75%), Bengkulu (66,10%), Bali (65,98%), sedangkan yang terendah  adalah  di  propinsi  Papua  (26,58%),  Nusa Tenggara  Timur  (28,88%),  Maluku  (29,74%),  dan Nusa Tenggara Barat (40,34%). Prosentase tertinggi alat  atau  cara  KB  yang  dipakai  peserta  KB  adalah Suntik  sebesar  12.441.320  (56,33%)  dari  jumlah pasangan  usia  subur,  diikuti  pil  KB  sebesar 5.492.689  (24,87%),  AKDR  sebesar  2.063.318 (9,34%), Implan 1.143.221 (4,3%), MOW 845.435 (3,7%),  Kondom  576.543  (0,9%),  MOP  454.654 (0,4%),  MAL  234.125  (0,1%)  dan  sisanya merupakan  peserta  KB  tradisional  yang  masing- masing  menggunakan  cara  tradisional,  diantaranya adalah  pantang  berkala  (1,6%),  senggama  terputus (1,5%) dan cara lain (0,5%) (Sugri,Syarif, 2008).
Jumlah  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  di Provinsi Jawa Tengah tahun 2007 menurut BKKBN tahun  2009  sebanyak  6.248.972,  meningkat sebanyak  63.562  dibanding  tahun  2006.  Jumlah peserta KB pada tahun 2007 sebanyak 746.701 atau 11,95%  dari  jumlah  PUS  yang  ada.  Peserta  KB tersebut  menggunakan kotrasepsi Suntik (71,15%), Pil  (17,82%),  Implant  (6,77%),  AKDR  (2,74%), MOP/MOW  (2,60%),  Kondom  (2,51%).  Cakupan peserta KB aktif di Propinsi Jawa Tengah pada tahun 2007  sebesar  77,79%,  mengalami  peningkatan sebesar  0,79%  dibanding  pencapaian  tahun  2006 sebesar 77%. Angka ini masih dibawah target tahun 2010 sebesar 80% (Epo, 2008).
Untuk  Akseptor  KB  Aktif  Di  kecamatan Balapulang  mencapai  13.741  dengan  total  PUS 17.278 dengan rincian Suntik 8.856 (64,4%), AKDR 615 (4,5%), MOW 620 (4,5%), PIL 2.032 (14,8%), Implant  1.277  (9,3%),  Kondom  180  (1,3%)  dan MOP  161  (1,2%).  Untuk  akseptor  Implant  di  tiap- tiap Kecamatan  terdiri dari Desa Cenggini (9,3%), Desa  Bukateja  (4,3%),  Desa  Kalibakung  (2,9%), Desa Karangjambu (5,6%),  Desa Cilongok (6,4%), Desa Tembongwah (6,1%), Desa Danareja (6,2%), Desa Sangkanjaya (1,0%), Desa Danawarih (1,3%), Desa  Pagerwangi  (2,6%),  Desa  Harjawinangun (4,6%),  Desa  Batuagung  (1,6%),  Desa  Kaliwungu (4,4%),  Desa  Banjaranyar  (10,7%),  Desa  Sesepan (3,6%),  Desa  Wringin  jenggot  (5,5%),  Desa Pamiritan  (4,0%),  Desa  Balapulang  wetan  (9,8%), Desa  Balapulang  kulon  (5,6%),  dan  Desa  Cibunar (4,7%), dari data tersebut dapat dikatakan bahwa KB
Implant  merupakan  metode  kontrasepsi    hormonal atau jangka panjang yang paling banyak di gunakan di desa
Banjaranyar
Kecamatan Balapulang(Bapermas Tegal, 2011).
Oleh  karena  itu  pengetahuan  dalam pengambilan  keputusan  yang  tepat  untuk    memilih suatu metode kontrasepsi sangat diperlukan. Metode KB  jangka  panjang  yang  bersifat  hormonal  seperti Implant hampir merata penggunaanya di bandingkan  kontrasepsi  hormonal  lainnya  di  desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang
Fenomena  inilah  yang  mendorong  peneliti ingin  mengetahui  Karakteristik  Akseptor  KB Implant Di Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang Kabupaten Tegal.

## 2. Landasan Teori
Dalam  kamus  lengkap  psikologi  karya  Chaplin, dijelaskan  bahwa  karakteristik  merupakan  sinonim dari  kata  karakter,  watak,  dan  sifat  yang  memiliki pengertian suatu kualitas atau sifat yang tetap terus- menerus dan kekal  yang dapat dijadikan ciri untuk mengidentifikasikan  seorang  pribadi,  suatu  objek, suatu kejadian (http://blog.uin-malang.ac.id, 2011). Macam-macam karakteristik yaitu :
1) Umur
Dalam  kurun  reproduksi  sehat  dikenal  bahwa  usia aman untuk kehamilan dan persalinan 20-30 tahun. Kematian  maternal  pada  wanita  hamil  dan melahirkan pada usia di bawah 20 tahun ternyata 2- 5 kali lebih tinggi dari pada kematian maternal yang terjadi  pada  usia  20-29  tahun.  Kematian  maternal meningkat  kembali  sesudah  usia  30-35  tahun (Winkjosastro, 2007). Di kelompokan menjadi:
a) < 20 tahun
b) 20-35 tahun
c) > 35 tahun
Usia
juga mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang karena semakin bertambahnya usia maka lebih banyak mendapatkan informasi  dan  pengalaman  sehingga  secara  tidak langsung  tingkat  pengetahuan  terutama  tentang kehamilan  lebih  tinggi  dari  pada  usia  muda (Notoatmodjo, 2010).
2) Pendidikan
Menurut Depdiknas, 2007 digolongkan menjadi :
a) SD
b) SMP
c) SMA
d) Akademi/perguruan tinggi
3) Pekerjaan
Bekerja  bagi  ibu-ibu  akan  mempunyai  pengaruh terhadap  kehidupan  keluarga  (Wawan,  2010), pembagian pekerjaan terdiri :
a) IRT
b) Swasta
c) Wiraswasta
d) PNS
4) Pendapatan
Pendapatan menurut (Dinas Pendapatan Kabupaten Tegal, 2013) adalah Rp.< 865.000. Pendapatan yang diterima tidak secara langsung berhubungan dalam memberi  keuntungan  atau  kerugian  atau  memberi manfaat kesehatan.
Tingkat Pendapatan :
a. Bawah < 865.000
b. Menengah = 865.000 – 3.000.000
c. Atas > 3.000.000
5) Paritas Paritas adalah persalinan yang sudah pernah dialami ibu.  Tingkat  paritas  telah  menarik  para  peneliti dalam hubungan kesehatan. Paritas dalam penelitian dilihat  dari  jumlah  anak  kandung  yang  hidup  di keluarga (Sri Handayani, 2010).
Paritas yang diteliti terdiri dari :
a. nulipara yaitu seorang wanita yang belum pernah melahirkan
b. primipara  yaitu  seorang  wanita  yang  pernah melahirkan bayi untuk pertama kali
c. multipara  yaitu  seorang  wanita  yang  pernah melahirkan 2 orang anak
d. grande  multipara  yaitu  seorang  wanita  yang pernah melahirkan 5 orang anak (Prawirohardjo, 2007).
Keluarga  Berencana  adalah  gerakan  untuk membentuk  keluarga  yang  sehat  dan  sejahtera dengan  membatasi  kelahiran,  yang  bermakna melakukan  perencanaan  jumlah  keluarga  dengan pembatasan yang bisa dilakukan dengan penggunaan alat-alat kontrasepsi atau penanggulangan kelahiran (BKKBN, 2009).
Implant  adalah  salah  satu  jenis  alat kontrasepsi  yang  berupa  susuk  yang  terbuat  dari sejenis  karet  silastik  yang  berisi  hormon,  dipasang pada  lengan  atas.  Nama  populernya  adalah  susuk (Handayani, 2010).
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemilihan Kontrasepsi menurut Hartanto (2002) 1) Faktor pasangan, motivasi dan rehabilitasi:
a. Umur
b. Gaya hidup
c. Frekuensi senggama
d. Jumlah keluarga yang diinginkan
e. Pengalaman  dengan  kontraseptivum  yang lalu
f. Sikap kewanitaan
g. Sikap kepriaan
2) Faktor  kesehatan,  kontraindikasi  absolut  atau relatif :
a. Status kesehatan
b. Riwayat haid
c. Riwayat keluarga
d. Pemeriksaan fisik
e. Pemeriksaan panggul
3) Faktor  metode  kontrasepsi,  penerimaan  dan pemakaian berkesinambungan
a. Efektivitas
b. Efek samping minor c. Kerugian
d. Komplikasi-komplikasi yang potensial e. Biaya
Dalam  hal  memilih  metode  kontrasepsi,  kita  harus dapat memandang dari dua sudut :
1) Pihak calon akseptor Dengan  belum  tersedianya  metode  kontrasepsi yang  benar-benar  100%  sempurna,  maka  ada  2 hal  yang  sangat  penting  yang  ingin  diketahui oleh pasangan calon akseptor, yaitu :
a. Efektivitas
b. Keamanan
2) Pihak medis / petugas KB
Disamping  kedua  hal  tersebut  di  atas,  untuk  pihak medis/petugas  KB  masih  ada  hal-hal  lain  yang penting dan perlu dipertimbangkan, yaitu:
a. Dalam upaya melindungi
kesuburan/fertilisasi dari akseptor
b. Keuntungan non kontraseptif
c. Kontra indikasi
d. Tanda-tanda bahaya
e. Menghindari pendekatan “Poli-Farmasi”
f. Kerjasama antara suami istri

## 3. Metode Penelitian
Penelitian ini termasuk penelitian kebidanan klinik,  yang  dilakukan  terhadap  akseptor  KB
Implant  yang  dilakukan  di  Desa  Banjaranyar Kecamatan Balapulang.
Penelitian  ini  termasuk  jenis  penelitian deskriptif  yaitu  penelitian  yang  dilakukan  dengan tujuan untuk  dengan melihat  gambaran fenomena (termasuk  kesehatan)  yang  terjadi  di  dalam  suatu populasi tertentu (Notoatmodjo, 2005).
Populasi  adalah  keseluruhan  obyek  yang akan  diteliti  (Notoatmodjo,  2010).  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh akseptor KB Implant di Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang Kabupaten  Tegal  pada  bulan  Desember  2012  yang berjumlah 137 akseptor.
Sampel  adalah  sebagian  yang  diambil  dari kelurahan  obyek  yang  di  teliti  dan  di  anggap mewakili seluruh popoulasi (Notoatmodjo, 2010).
Menurut Ircham (2007), Sampel jenuh adalah sensus  artinya  seluruh  populasi  diteliti.  Sedangkan menurut  setiawan  (2010),  sampel  jenuh  adalah teknik penentuan sampel anggota populasi digunakan sebagai sampel.
Dalam  penelitian  ini  diketahui  sampel populasi    137  responden,  maka  seluruh  populasi dijadikan responden.
Instrumen  penelitian  berkaitan  dengan  alat yang  digunakan  untuk  mengumpulkan  data (Siswanto,  2013). Instumen  penelitian  yang  dipilih haruslah  sesuai  dengan  tujuan  penelitian  yang digunakan,  yaitu  menggunakan  kuesioner.  Dalam penelitian  ini kuesiner  yang  dibuat untuk mengetahui  Karakteristik  Akseptor  KB  Implant  Di Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang
Kabupaten Tegal.
4. Hasil dan Analisa Berdasarkan hasil penelitian yang dikumpulkan melalui cheklist tentang Karakteristik Akseptor  KB  Implant  di  Desa  Banjaranyar Kecamatan Balapulang dengan jumlah sampel 137, maka  diperoleh  data  tentang  karakteristik  akseptor KB  Implant  berdasarkan    umur,  pendidikan, pekerjaan,  pendapatan,  paritas  dan  asal  wilayah, sehingga diperoleh hasil sebagai berikut :
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik responden  berdasarkan  Umur  di  Desa  Banjaranyar Kecamatan Balapulang Tahun 2013 Umur N % <20 Tahun 3 2,2 20-35 tahun 127 92,7 >35 tahun 7 5,1 Total 137 100
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa karakteristik  umur  Akseptor  KB  Implant  sebagian besar  berada  pada  kelompok  Umur  20-35  tahun sebanyak 127 responden (92,7%), Umur > 35 tahun sebanyak 7 responden (5,1%), dan Umur <20 tahun 3 responden (2,2%).
Tabel 2. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan Pendidikan di Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang Tahun 2013 Pendidikan N % SD - - SMP 76 55,5 SMA 61 44,5 PT - - Total 137 100
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa karakteristik  Pendidikan  Akseptor  KB  Implant sebagian  besar  berada  pada  kelompok  Pendidikan SMP  76  responden  (55,5%),  SMA  61  responden (44,5%).
Tabel 3. Distribusi frekuensi karakteristik responden  berdasarkan  tingkat  Pekerjaan  di  Desa Banjaranyar Kecamatan BalapulangTahun 2013
Pekerjaan N % IRT 66 48,2 SWASTA 40 29,2 WIRASWASTA 31 22,6 PNS - - Total 137 100
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui  bahwa karakteristik  Pekerjaan  Akseptor  KB  Implant sebagian besar berada pada kelompok pekerjaan IRT sebanyak  66  responden  (48,2%),  swasta  sebanyak
40  responden  (29,2%),wiraswasta  sebanyak  31 responden (22,6%).
Tabel 4. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan  tingkat Pendapatan di Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang Tahun 2013
Pendapatan N % < 865.000 106 77,4 = 865.000 – 3.000.000 31 22,6 > 3.000.000 - - Total 137 100
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui  bahwa karakteristik  Pendapatan  Akseptor  KB  Implant sebagian besar berada pada kelompok pendapatan < 865.000  sebanyak  106  responden  (77,4%),  = 865.000  –  3.000.000  sebanyak  31  responden (22,6%).
Tabel 5 . Distribusi frekuensi karakteristik responden  berdasarkan  tingkat  Paritas  di  Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang Tahun 2013
Jumlah Anak N % Primipara - - Multipara 136 99,3 Grande Multipara 1 0,7 Total 137 100
Berdasarkan  tabel  5  dapat  diketahui  bahwa karakteristik Paritas Akseptor KB Implant sebagian besar berada pada kelompok  paritas Multipara 136 responden (99,3%), Grande Multipara 1 responden (7%).
Tabel 6. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan tingkat Asal wilayah di Desa Banjaranyar Kecamatan Balapulang Tahun 2013 Asal Wilayah N % RW  1 25 18,2 RW  2 35 25,5 RW  3 19 13,9 RW  4 34 24,8 RW  5 24 17,5 Total 137 100
Berdasarkan  tabel  6  dapat  diketahui  bahwa karakteristik  Asal  Wilayah  Akseptor  KB  Implant sebagian besar berada pada kelompok Asal Wilayah RW  2  35  responden  (25,5%),  RW  4  34  responden (24,8%),  RW  1  25  responden  (18,2%),  RW  5  24 responden (17,5%), RW 3 19 responden.
5. Kesimpulan
a. Karakteristik  akseptor  KB  Implant  berdasarkan umur  terbanyak  adalah  20  –  35  tahun  ada  127 responden (92,7%).
b. Karakteristik  akseptor  KB  Implant  berdasarkan tingkat pendidikan terbanyak adalah SMP ada 76 responden (55,5%).
c. Karakteristik  akseptor  KB  Implant  berdasarkan pekerjaan  terbanyak  adalah  IRT  ada  66 responden (48,2%).
d. Karakteristik  akseptor  KB  Implant  berdasarkan pendapatan terbanyak adalah < 865.000 ada 106 responden (77,4%).
e. Karakteristik  akseptor  KB  Implant  berdasarkan paritas  terbanyak  adalah  multipara  ada  136 responden (99,3%).
f. Karakteristik  akseptor  KB  Implant  berdasarkan Asal  wilayah  seseorang  dalam  memilih  KB terbanyak  adalah  RW  2  ada  35  responden (25,5%).
6. Daftar Pustaka
[1] Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik . Jakarta: Rineka Cipta
[2] Amelikiti, 2010. Metodologi Penelitian Kebidanan . Yogyakarta: Nuha Medika [3] Bapermas Kabupaten Tegal.2012. Data Keadaan  PUS  dan  Peserta  KB  di  Kabupaten Tegal
[4] BKKBN.2006. Pengetahuan  Cara  Memilih Alat KB . http://repository.usu.ac.id/bitstream/12345678 9/23731/5/Chapter%20I.pdf.07 Desember
2012.pukul 09:11 WIB
[5] PLKB  Kecamatan  Balapulang.2012.  Data Keadaan  PUS  dan  Peserta  KB  di  Kecamatan Balapulang Kabupaten Tegal
[6] Dewi,  Wawan.  2011. Teori  dan  Pengukuran Pengetahuan  Sikap  dan  Perilaku  Manusia. Yogyakarta: Nuha Medikayah,
[7] Sujiyatini. 2009. Panduan Lengkap Pelayanan KB Terkini . Yogyakarta: Nuha Medika
[8] Everett Suzanne. 2008. Buku Saku Kontrasepsi dan  Kesehatan  Seksual  Reproduktif .  Jakarta: EGC
[9] Handayani,  Sri.  2010. Buku  Ajar  Pelayanan Keluarga  Berencana .  Yogyakarta:  Pustaka Rihama
[10] Hartanto,  Hanafi.  2002. Keluarga  Berencana dan  Kontrasepsi .  Jakarta:  Pustaka  Sinar Harapan
[11] Manuaba, dkk. 2010. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan KB. Jakarta: EGC
[12] Martini,  Yetti.  2012. Pelayanan  Keluarga Berencana . Yogyakarta: Rohima Press
[13] Notoatmodjo,  Soekidjo.  2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta
[14] Riwidikdo, Handoko. 2012. Statistik Kesehatan . Yogyakarta: Mitra Cendikia Press
[15] Riyanto,  Agus.  2011. Aplikasi  Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Yogyakarta:  Nuha Medika
[16] Saifuddin,  Abdul  Bari.  2006. Buku  Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi . Jakarta: YBP- SP
[17] Suparyanto. 2007. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R dan D . Bandung: Alfabeta.2011. Statistik  Untuk  Penelitian . Bandung: Alfabeta
[18] Wiknjosastro, Hanifa. 2008. Ilmu Kandungan . Jakarta: YBP-SP
[19] www.Google. http://bidanrhyna.blogspot.com/ 2012/05/pengertian-karakteristik.html.
(diperoleh  tanggal  6  Februari  2013  Pukul 19:28 WIB)
[20] www. Google. Depdiknas. 2007. Kamus Besar Bahasa  Indonesia.  Jakarta:  Balai  Pustaka (diperoleh  tanggal  6  Februari  2013  Pukul 20:00 WIB)
[21] www.
Google.
http://notoatmodjo.2002.kontrasepsi yang
cocok berdasarkan paritas. (diperoleh tanggal 11 Juli 2013 Pukul 14.00 WIB)