## HUBUNGAN PENERAPAN PROGRAM PERENCANAAN PERSALINAN DAN PENCEGAHAN KOMPLIKASI (P4K) IBU HAMIL DENGAN KEJADIAN KOMPLIKASI PERSALINAN
Iknila Fahmadia*, Homsiatur Rohmatin, Bagus Supriyadi Program Studi S1 Kebidanan, Universitas Hafshawaty Zainul Hasan, Gerojokan, Karangbong, Pajarakan,
Probolinggo, Jawa Timur 67281, Indonesia *iknila.fahmadia@gmail.com

## ABSTRAK
P4K yang dicanangkan pemerintah bertujuan memantau kehamilan menuju persalinan yang aman dan selamat dengan sasarannya adalah seluruh ibu hamil. Indikator P4K adalah dengan pemasangan stiker P4K  yang  terdiri  dari  penolong  persalinan,  tempat  persalinan,  pendamping  persalinan,  transportasi, dan  calon  donor  darah.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  hubungan  penerapan  program perencanaan persalinan (P4K) ibu hamil dengan kejadian komplikasi Persalinan di Puskesmas Binakal Kabupaten  Bondowoso.  Desain  penelitian  dalam  penelitian  ini  adalah Korelasional dengan pendekatan Retrospektif , jumlah sampel 147 responden menggunakan data kohort Puskesmas Binakal pada  Tahun 2022  dan  dianalisa  dengan chi-square . Hasil  penelitian  ibu yang  menerapkan  P4K  lebih sedikit dibandingkan dengan ibu yang tidak menerapkan P4K. Sedangkan ibu yang terjadi komplikasi lebih sedikit dibandingkan dengan ibu yang tidak terjadi komplikasi. Analisis  didapatkan nilai p value = 0,00 < α (0,05) maka Ha diterima yang berarti ada hubungan antara kedua variabel tersebut. Dapat disimpulkan bahwa ada hubungan penerapan program perencanaan persalinan (P4K) ibu hamil dengan kejadian komplikasi persalinan di Puskesmas Binakal Kabupaten Bondowoso.

## Kata kunci: ibu hamil; komplikasi persalinan; P4K

## THE RELATIONSHIP BETWEEN IMPLEMENTING THE DELIVERY PLANNING PROGRAM (P4K) FOR PREGNANT WOMEN AND THE INCIDENCE OF CHILDBIRTH COMPLICATIONS

## ABSTRACT
P4K  launched by  the  government  aims  to  monitor  pregnancies  leading  to  safe  and  secure  deliveries with the target being all pregnant women. The P4K indicator is by placing P4K stickers which consist of birth attendants, delivery places, delivery companions, transportation, and blood donor candidates. The  research  objective  was  to  determine  the  relationship  between  the  implementation  of  the  birth planning program (P4K) for pregnant women and the incidence of birth complications at the Binakal Community  Health  Center,  Bondowoso.  The  research  design  in  this  study  is  correlational  with retrospective  approach,  a  sample  of  147  respondents  uses  the  cohort  data  of  the  Binakal  Health Center  in  2022  and  is  analyzed  by  chi  square.  The  results  of  the  study  showed  fewer  mothers  who applied  P4K  than  mothers  who  did  not  apply  P4K.  Meanwhile,  mothers  experienced  fewer complications than   mothers who did not have complications. Analysis obtained valuesp value = 0.00 < α (0.05) then Ha is accepted meaning there is a correlation  relationship between  the two variables. It  can  be  concluded  that  there  is  a  relationship  between  the  implementation  of  the  birth  planning program  (P4K)  for  pregnant  women  and  the  incidence  of  birth  complications  at  the  Binakal Community Health Center, Bondowoso.
Keywords: childbirth complications; pregnant mother; P4K

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 5, Oktober 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 5, Oktober 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Angka  kematian  ibu  (AKI)  merupakan  salah  satu    indikator  derajat  kesehatan  masyarakat. Tingginya AKI disuatu negara menunjukkan bahwa negara tersebut dikategorikan buruk dan belum  berhasil  dalam  meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat  yang  setinggi-tingginya. Salah satu agenda utama SDGs adalah menurunkan angka kematian ibu dan kematian Bayi. Hingga  saat  ini,  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  masih  di  kisaran  305  per  100.000  Kelahiran Hidup. Pada tahun 2022, AKI Provinsi Jawa Timur menjadi 93 per 100.000 kelahiran hidup. Tetapi angka ini mengalami penurunan dibandingkan tahun 2021, perbandingan kasus Angka Kematian  Ibu  (AKI)  sebesar  234,7  per  100.000  kelahiran  hidup.  Menurut  data  jumlah kematian  ibu  Kabupaten/Kota    se    Jatim  tahun  2022,  Kabupaten    Bondowoso  menduduki peringkat  ke-9  yaitu  163,9  per  100.000  kelahiran  hidup.  Pada  Tahun  2022  tidak  ada  Angka Kematian  Ibu  (AKI)  di  Puskesmas  Binakal,  sedangkan  Angka  Kematian  Bayi  (AKB) sebanyak 3 kasus.
Tingginya  AKI  di  Indonesia  disebabkan  langsung  oleh  beberapa  faktor  diantaranya  yaitu perdarahan  (25%),  eklampsia  (24%),  dan  infeksi  (11%)  dan  penyebab  kematian  ibu dirumuskan sebagai 4 Terlalu 3 Terlambat, yaitu: Terlalu muda (35 tahun) Terlalu sering atau banyak anaknya (>3 anak) Terlalu dekat jarak kelahirannya (< 2 tahun) Terlambat mengambil keputusan  terlambat  sampai  di  fasilitas  kesehatan  terlambat  mendapatkan  pertolongan  yang adekuat, karena sudah terlambat sampai sehingga dalam penanganannya pun terlambat juga. (Kemenkes,  2015).  Dalam  Studi  Pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  Peneliti  di  Kabupaten Bondowoso  pada  Tahun  2022  Angka  Kematian  Ibu  disebabkan  oleh  beberapa  Faktor diantaranya  Perdarahan  (29,4  %)  Preeklamsi  (17,6%)  Infeksi  (  6  %)  Hiperemesis  (6%) Jantung  (6%)  dll.  Pada  data  penyebab  kematian  ibu  tersebut  yang  diakibatkan  oleh  adanya komplikasi pada ibu hamil, yang akan berdampak dengan meningkatnya angka kematian ibu di suatu wilayah. Hal ini juga karena kurangnya pemantauan khusus pada ibu hamil sehingga terjadi komplikasi pada ibu hamil yang tidak terduga tanpa ada yang mengetahui kondisi ibu hamil tersebut pada saat akan menghadapi proses persalinan (Profil Jatim. 2015).
Program  Indonesia  Sehat  dilaksanakan  dengan  3  pilar  utama  yaitu  Paradigma  Sehat, Penguatan Pelayanan Kesehatan dan Jaminan Kesehatan Nasional: 1) Pilar Paradigma Sehat dilakukan  dengan  strategi  pengarusutamaan  kesehatan  dalam  pembangunan,  penguatan promotif  preventif  dan  pemberdayaan  masyarakat;  2)  Penguatan  Pelayanan  Kesehatan dilakukan dengan strategi peningkatan akses pelayanan kesehatan, optimalisasi sistem rujukan dan peningkatan mutu pelayanan kesehatan, menggunakan pendekatan continuum of care dan intervensi berbasis risiko kesehatan; 3) Jaminan Kesehatan Nasional dilakukandengan strategi perluasan  sasaran  dan  benefit  serta  kendali  mutu  dan  kendali  biaya.  Dalam  upaya mencapai tujuan  tersebut  pemberdayaan  masyarakat  yang  bermutu  merupakan  hal  yang penting.Pemberdayaan  masyarakat  ini  dapat  dilakukan  melalui  pengetahuan  ibu  mengenai stiker P4K (program perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi) (Kemenkes, 2017).
Pelaksanaan  Program  Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan  Komplikasi  oleh  ibu  hamil dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  diantaranya  pengetahuan,  dukungan  keluarga,  situasi geografis  dan  budaya.  Kurangnya  pengetahuan  baik  ibu  hamil  atau  masyarakat  tentang kehamilan  dan  pencegahan  komplikasi  kehamilan  memengaruhi  rendahnya  cakupan  P4K. Anggapan  bahwa  kehamilan  dan  persalinan  adalah  sesuatu  yang  dialami  sehingga  tidak memerlukan  pemeriksaan  dan  perawatan  akan  menyebabkan  ibu  hamil  termasuk  dalam kelompok resiko tinggi ( Pertiwi, 2013). Implementasi Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  yaitu  salah  satu  kegiatan  dalam  pelayanan  antenatal  dan merupakan  upaya  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil,  suami,  dan  keluarganya  tentang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 5, Oktober 2024 Global Health Science Group
semua resiko kehamilan, bahaya kehamilan, dan persalina, serta mengajak ibu hamil, suami, dan  masyarakat  sekitarnya  untuk  melakukan  perencanaan  sehingga  dapat  mengetahui hubungan  penerapan  program  perencanaan  persalinan  (P4K)  ibu  hamil  dengan  kejadian komplikasi persalinan di Puskesmas Binakal Bondowoso.

## METODE
Desain penelitian pada dasarnya merupakan strategi untuk mendapatkan data yang dibutuhkan untuk  pengujian  hipotesis  atau  untuk  mengendalikan  berbagai  variabel  yang  berpengaruh dalam  penelitian . Desain  penelitian  dalam  penelitian  ini  adalah Korelasional (mengkaji hubungan  antara  dua  variabel)  dengan  pendekatan Retrospektif.  Retrospektif adalah  jenis penelitian yang berusaha melihat ke belakang ( backward looking ) artinya pengumpulan data dimulai  dari  efek  atau  akibat  yang  telah  terjadi    (Notoatmodjo,  2013).  Pada  Penelitian  ini Setelah  dianalisa  menggunakan  uji  Chi  Square  diperoleh  nilai p  value = 0,00  <  α  (0,05) sehingga  Ha  diterima.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  penerapan  program perencanaan  persalinan  (P4K)  Ibu  Hamil  dengan  kejadian  komplikasi  persalinan  di Puskesmas Binakal Kabupaten Bondowoso.

## HASIL Karakteristik Usia Responden
Pada  data  umum  berdasarkan  karakteristik  usia  itu  sangat   perlu  diketahui  guna  mengetahui apakah klien  dalam kehamilan yang beresiko atau tidak. Usia dibawah 16 tahun dan diatas 35 tahun  merupakan  umur-umur  yang  beresiko  tinggi  untuk  hamil.  Umur  yang  baik  untuk kehamilan maupun persalinan adalah 20-30 tahun.

## Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Ibu Bersalin
Tabel 1 menunjukkan bahwa usia ibu bersalin di Puskesmas Binakal paling rendah berusia > 35 tahun sebanyak 2 orang (1,4%).

## Karakteristik Pendidikan Responden
Tingkat pendidikan merupakan faktor yang mendukung perilaku ibu dalam upaya deteksi dini komplikasi  kehamilan  serta  persalinan.  Ibu  dengan  tingkat  pendidikan  tinggi  lebih  mudah memperoleh informasi tentang kesehatan.
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu Bersalin
Pendidikan Frekuensi (n) Persentase (%) SD 16 10,9 SMP 59 40,1 SMA 72 49
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  dari  pendidikan  ibu  bersalin  di  Puskesmas Binakal riwayat pendidikan terakhirnya adalah SMA sebanyak 72 orang 49%).
Umur Frekuensi (n) Persentase (%) < 20 tahun 46 31,3 20-35 tahun 99 67,3 >35 tahun 2 1,4

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 5, Oktober 2024 Global Health Science Group

## Identifikasi Ibu hamil yang melakukan P4K
Sehubungan  dengan  adanya  program  P4K  oleh  ibu  hamil  agar  bidan  dapat  mengetahui atau dapat mengidentifikasi komplikasi yang terdapat pada ibu hamil.
Tabel 3.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Ibu Hamil yang Melakukan P4K Ibu Hamil yang melakukan P4K f % Ya 73 49,7 Tidak 74 50,3
Tabel 3 menunjukkan bahwa sebagian besar ibu hamil yang tidak melakukan P4K sebanyak 74 orang (50,3%).

## Identifikasi Kejadian Komplikasi Persalinan
Pengenalan kemungkinan terjadinya komplikasi harus secara dini dan ditangani secara benar. Jika  tenaga  kesehatan  khususnya  bidan  tidak  mengenali  secara  dini  dan    upaya  deteksi  dini yang  dilakukannya  kurang,  maka  akan  terjadi  komplikasi  yang  berlanjut  yang  akan mengakibatkan kematian ibu dan bayi.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Kejadian Komplikasi Persalinan Kejadian Komplikasi Persalinan f % Ada Komplikasi 52 35,4 Tidak Ada Komplikasi 95 64,6
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil  tidak  terjadi  komplikasi  persalinan sebanyak 95 orang (64,6%).

## Hubungan  Penerapan  Program  Perencanaan  Persalinan  Dan  Pencegahan  Komplikasi (P4K) Ibu Hamil Dengan Kejadian Komplikasi Persalinan
Dengan adanya ibu hamil yang menerapkan P4K, dapat digunakan sebagai modal awal bagi petugas  kesehatan  untuk  lebih  meningkatkan  cakupan  penerapan  P4K  oleh  ibu  hamil. Diharapkan dengan adanya ibu hamil yang menerapkan P4K dengan baik, dapat memotivasi ibu  hamil  yang  belum  menerapkan  P4K  sehingga  kesehatan  kehamilan  ibu  dapat  terpantau sampai persalinan berlangsung serta meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang P4K.
Tabel 5.
Distribusi Frekuensi Hubungan Penerapan Program Perencanaan Persalinan (P4K) Ibu Hamil
dengan Kejadian Komplikasi Persalinan Melakukan P4K Kejadian Komplikasi Persalinan Total Ada Komplikasi  Persalinan Tidak Ada Komplikasi Persalinan f % f % Ya 15 28,8 58 61,1 73 Tidak 37 71,2 37 38,9 74
Tabel  5  diperoleh  hasil  identifikasi  Hubungan  Penerapan  Program  Perencanaan  Persalinan Dan  Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  Ibu  Hamil  Dengan  Kejadian  Komplikasi  Persalinan  Di Puskesmas  Binakal  Bondowoso,  sebagian  ibu  hamil  yang  tidak  melakukan  P4K  terjadi komplikasi  persalinan  sebanyak  37  orang  (71,2%).  Setelah  dianalisa  menggunakan  uji  Chi Square diperoleh nilai p value = 0,00 < α (0,05) sehingga Ha diterima. Hal ini menunjukkan bahwa  ada  hubungan  penerapan  program  perencanaan  persalinan  (P4K)  Ibu  Hamil  dengan kejadian  komplikasi  persalinan  di  Puskesmas  Binakal  Kabupaten  Bondowoso.  Binakal Kabupaten Bondowoso.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 5, Oktober 2024 Global Health Science Group

## PEMBAHASAN
Dalam  program  P4K,  bidan  diharapkan  dapat  berperan  sebagai  fasilitator  dan  dapat membangun  komunikasi  persuasif  dan  setara  di  wilayah  kerjanya  agar  dapat  mewujudkan kerjasama dengan ibu, keluarga dan masyarakat. Tujuannya untuk meningkatkan kepedulian masyarakat  terhadap  upaya  peningkatan  kesehatan  ibu.  Melalui  program  P4K,  masyarakat diharapkan dapat mengembangkan norma sosial bahwa cara yang aman untuk menyelamatkan ibu  hamil,    bersalin,  nifas  dan  bayi  baru  lahir  ke  bidan  adalah  dengan  memeriksakan kehamilan  secara  rutin,  bersalin  ke  nakes,  melakukan  perawatan  secara  terus-menerus (Homsiatur, 2018).
Menurut  Astuti  HP  (2019),  Program  Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan  Komplikasi yang dicanangkan pemerintah bertujuan memantau kehamilan menuju persalinan yang aman dan  selamat  dengan  sasarannya  adalah  seluruh  ibu  hamil.  Indikator  P4K  adalah  dengan pemasangan stiker P4K yang terdiri dari penolong persalinan, tempat persalinan, pendamping persalinan, transportasi, dan calon donor darah. Diharapkan dengan berjalannya program P4K dapat mengurangi angka kematian ibu. Karena semua ibu hamil yang telah diberi stiker dapat terpantau oleh semua komponen masyarakat, suami, keluarga dan bidan secara cepat dan tepat. Supaya  pemantauan  berhasil  dengan  baik  maka  dari  sisi  masyarakat  perlu  dipersiapkan dengan sistem kesiagaan desa oleh dan untuk masyarakat. Menurut Penelitian yang dilakukan Dara Himalaya dan Deni Maryani prodi D3 Kebidanan Fakultas MIPA Universitas Bengkulu berjudul Penerapan Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), Ibu Hamil  yang  tidak  menerapkan  P4K  cenderung  mengalami  komplikasi.  Peningkatan pengetahuan  ibu  hamil  tentang  cara  kehamilan  yang  aman  sampai  dengan  proses persalinandan  nifas  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mampu  mengoptimalkan  upaya penurunan kejadian komplikasi dan kematian ibu, bayi dan balita.
Berdasarkan  tabel  3  terdapat  sebagian  besar  ibu  yang  bersalin  tidak  menerapkan  P4K  saat masa  kehamilannya  yaitu  sebesar  50,3  %  dan  ibu    yang  menerapkan  P4K  yaitu  49,7  %. Setelah  dianalisa  menggunakan  uji Chi  Square diperoleh  nilai p  value = 0,00  <  α  (0,05). Maka  dapat  disimpulkan  bahwa  bahwa  ada  hubungan  penerapan  program  perencanaan persalinan  (P4K)  Ibu  Hamil  dengan  kejadian  komplikasi  persalinan  di  Puskesmas  Binakal Kabupaten  Bondowoso.  Hasil  penelitian  yang  didapatkan,  ibu  yang  menerapkan  P4K  di Puskesmas  Binakal  Kabupaten  Bondowoso  lebih  sedikit  dibandingkan  ibu  yang  tidak menerapkan  P4K.  Pada  saat  awal  pemeriksaan  kehamilan  ibu  akan  mendapatkan  buku  KIA serta  stiker  P4K  untuk  melaksanakan  program  pemerintah.  Program  ini  sangat  berfungsi sebagai alat bantu untuk memantau kondisi dan perkembangan ibu hamil dalam perencanaan persalinannya.  Ibu  hamil  yang  menerapkan  P4K,  dapat  digunakan  sebagai  modal  awal  bagi petugas kesehatan untuk lebih meningkatkan cakupan dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir dari masa kehamilan hingga nifas, termasuk metode keluarga berencana. Diharapkan dengan adanya ibu hamil yang menerapkan P4K dengan baik, dapat memotivasi ibu  hamil  yang  belum  menerapkan  P4K  sehingga  kesehatan  kehamilan  ibu  dapat  terpantau sampai persalinan berlangsung serta meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang P4K.

## SIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  tentang  “Hubungan  Penerapan  Program  Perencanaan  Persalinan  Dan Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  Ibu  Hamil  Dengan  Kejadian  Komplikasi  Persalinan  Di Puskesmas Binakal Bondowoso adalah Sebagian besar ibu hamil tidak menerapkan  P4K yaitu sebesar 74 orang atau 50,3%. Sebagian besar ibu hamil tidak mengalami kejadian komplikasi persalinan  yaitu  sebanyak  95  orang  atau    64,6%.  Ada  hubungan  penerapan  program perencanaan persalinan (P4K) ibu hamil dengan kejadian komplikasi persalinan di Puskesmas

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 5, Oktober 2024 Global Health Science Group
Binakal    Kabupaten  Bondowoso  pada  .  Dapat  disimpulkan  bahwa  ibu  hamil  yang  tidak menerapkan  P4K  dan  terjadi  komplikasi  persalinan  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  ibu hamil yang menerapkan P4K dan terjadi komplikasi persalinan.

## DAFTAR PUSTAKA
Afdhal M, Rismayanti, Wahiduddin. (2012). Faktkor Risiko Perencanaan PersalinanTerhadap Kejadian KomplikasiPersalinan Di Kabuoaten Pinrang. Makasar.
Andira  VY.  (2015). Pengaruh  Penyuluhan  Tentang  Program  Perencanaan  Persalinan  Dan Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  Terhadap  Upaya  Pencegahan  Komplikasi  Pada  Ibu Hamil Di Desa Ngestihardjo Kasihan Bantul. Yogyakarta.
Astuti,  Hutari  Puji.  (2019). Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan  Ibu  I  (Kehamilan). Surakarta:
Rohima Press.
Departemen  Kesehatan  RI.  (2009). Pedoman  Program  Perencanaan  Persalinan  Dan Pencegahan Komplikasi (P4K) Dengan Stiker. Jakarta: Departemen Kesehatan RI.
Depkes RI. (2010). Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi. Jakarta.
Dewi  WS.  (2012). Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Tentang  Program  Perencanaan Persalinan  Dan  Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  Terhadap  Pemilihan  Penolong Persalinan Oleh Ibu Hamil Di Desa Karangsari Kecamatan Karangpawitan Kabupaten Garut Provinsi Jawa Barat. Depok.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. (2015, 08 31). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
Diambil kembali dari http://www.depkes.go.id >15_Jatim_2015
Direktorat  Jenderal  Bina  Gizi  KIA.  (2015). Kesehatan  Dalam  Kerangka  Sustainable Development Goals (SDGs). Jakarta.
Dwijayanti  P.  (2013).  Analisis  Implementasi  Program  Perencanaan  Persalinan  Dan Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  Oleh  Bidan  Desa  Di  Kabupaten  Demak. Jurnal Kesehatan Masyarakat Volume 2, Nomor 1 .
Homsiatur  Rohmatin.  (2018).  Mencegah  Kematian  Neonatal  dengan  P4K. Universitas Wisnuwardhana Press.
Malik  Saepudin.  (2011). Metodologi  Penelitian  Kesehatan  Masyarakat. Jakarta:  Trans  Info Media-Jakarta.
Manuaba  IBG.  (2010). Ilmu  Kebidanan,  Penyakit  Kandungan  dan  KB  untuk  pendidikan bidan. Jakarta: EGC.
Misar.  (2012).  Hubungan  Penerapan  Program  Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan Komplikasi  (P4K)  oleh  Ibu  Hamil  Dengan  Upaya  Pencegahan  Komplikasi  Kehamilan Di Puskesmas Sidorejo Bidun Salatiga. Jurnal Kebidanan. Vol. II . Diambil kembali dari http://journal.stikeseub.ac.id/index.php/jkeb/article/view/70

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 5, Oktober 2024 Global Health Science Group
Mochtar R. (2015). Sinopsis Obstetri Jilid 1 Edisi 3. Jakarta: EGC.
Nugroho  T.  (2011). Buku  Ajar  Obstetri  Untuk  Mahasiswa  Kebidanan. Yogjakarta:  Nuha Medika.
Nursalam. (2019). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Patonah  S.  (2012).  Analisis  Social  Capital  Dalam  Pencapaian  Program  Perencanaan Persalinan  Dan  Pencegahan  Komplikasi  (P4K). Jurnal  Penelitian  Akademi  Kesehatan Rajekwesi Bojonegoro Vol. 6, No. 3 , 23-27.
Pertiwi  D.  (2013). Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Sikap  Ibu  Hamil  Tentang  Program Perencanaan  Persalinan  Dan  Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  Sebagai  Upaya Pencegahan  Komplikasi  Kehamilan  Di  Kelurahan  Kutambaru  Kabupaten  Langkat. Medan.
Retnowati,  I.dan  Astuti,  AD.  (2017).  Hubungan  Penerapan  Program  Perencanaan Persalinan dan  Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  oleh  ibu  hamil  dengan  Upaya  Pencegahan Komplikasi  Kehamilan  di  Puskesmas  Sidorejo  Kidul  Salatiga. Jurnal  Kebidanan  Vol. 11 No. 02 . Diambil kembali dari http://www.journal.stikeseub.ac.id
Rita Kumalasari. (2023). Metodologi Penelitian Pendidikan. Banten: Sada Kurnia Pustaka.
Rizki  Rosyida.  (2017).  Gambaran  Perilaku  Ibu  Hamil  dalam  Pelaksanaan  Program Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan  Komplikasi  (P4K)  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Wonokerto  Kabupaten  Pekalongan. Jurnal  Kebidanan  07  (01) .  Diambil kembali dari http://www.journal.stikeseub.ac.id
Sarwono  Prawirohardjo.  (2016). Ilmu  Kebidanan  Edisi  4  Cetakan  kedua. Jakarta:  Bina Pustaka.
Setyawan DHP dan Prasetyo H. (2015). Metodologi Penelitian Kesehatan untuk Mahasiswa Kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Soekidjo Notoadmodjo. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Sujarrweni,  VW.  (2014). Metodologi  Penelitian  Lengkap,  Praktis  dan  Mudah  Dipaham. Yogyakarta: Pustakabarupress.
Sunyoto,  D.  dan  Setiawan,A.  (2013). Buku  Ajar  :  Statistika  Kesehatan,  Paramatrik,  Non Paramatrik, Validitas dan Reliabelitas. Yogyakarta: Nuha Medika.
Varney Hellen, dkk. (2017). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Edisi 4 Volume 2. Jakarta: EGC.
Wawan,  Dewi.  (2017). Teori  dan  pengukuran  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  manusia. Yogyakarta: Nuha Medika.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 5, Oktober 2024 Global Health Science Group
Wiknjosastro dkk. (2018). Buku acuan Nasional Pelayanan kesehatan Maternal & Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka sarwono Prawirohardjo.