H U B U N G A N  S T R E S K E R J A  T E R S i A D A P  K I N E R J A  P E R A W A T
DI  I N S T A L A S I R A W A T I N A P (  I R N A )

## R S U D K O T A  D U M A I
J u l i a d i ' , Ennimay^
Peiielilian i n i  i i n i u u i  i i i i i u k nicngclLihiii i i i i h i i i i i , ; a r i  s i r e s :•• '>':;i i.;riu!iUMi  k m c i i . i  p t i a ' - v a ! >ii liislalasi  K . i ' ,ii h i a p ( I R N A ) R S I j ' I ) K o l a iJiiinai I ' c i i c l i l i a M  i i i i iiicrupakan ficiiclitiai) <kskn|)li' koiclasi d e n g a n pcndekalaii .vvi.v.v- sectional. Sampel pcnelnian aJalali lenaga kepera'v\a!an u i inslaiasi S-tawai inaf.  ( I R N A ) K S I M ) K o l a Duniai beiiumlah 1 14 perawat.  A l a l  i i k u i ' i i i e n g L ' i i n a k a n lembar kiiesioner > a-.g ierdiu dan peil.niyaiin ilaa lenihar obsei v .isi Icrdin dan 14 ilem. Analisis  ! i i \ a n a l dengiUi nienghiihungkaii aiiiaia "an.ihel s i r e s kiaia vieiigan  \ a i i a h e l kmerja. analisis dilakukan menggunakan liuieiienden Samples 1 les; dengan ndai I' O.OS. Ilasd penehlian menim|nkkan bahwa perawat yang mengalann snes keija  m e i n i l i k i kineii.i yang raia-iala sedang dan  p e r a \ v a l vang lidak mengalami sires ker|a memiliki kinerja yang h.nk I lasil uji me.'uuijnkkan .ida hubungan yang signifik.in aniara slies kerja dengan kineija peiawal di Instalasi Rawal Inap  K ^ l 1.)  K o l a Duniai dengan mlai 1' O.O.S

## Katu Kunci: slivs
krr/n. kin,-r/a/hTawdi

## A b s l r i l i i
lllis rc.sfiiiih nun- l<' iii\csln;,ih' ilu- i\'l<.ituiiislii/i hriwci-n wmk \ti ws Inw-.iid /uiisx- jHi'lornhinri' in In t'alwiil \uinl of RSi'i) Kiilii i'lin' II this \liulv ii\cs ii n'cst-ripln-c .niiiii/ioii <lfsi{:ii willi t mss •^(•(•fuiiini ap/inuicli. ilic Siiiiiplcs nrc nurses in In-I'alieni waiJ ul )\Sl !> ktHa Dnni.ii in ii/noniil of //•/ nnrs'.w 'he iiisU'nineni '.misisls nf (jin'slioniiiire nnj observation list. Ilu ij!ii\liiiiiii,ii\- ii',n\isl t>l iwins iiml o / i s e r s , ; / ; , - ; / ; h\i tonsisl ol II items. Researchers used independent sample'- I Ic.l llw rcsiill iiiduait'd that llwre u v / v ;/ siy;nilniinl rclniioiisliip 'H'lween work stress towai'd nurse per/orm<iiit e in In r,i:ii nl '.uiiil ol RSI 11 k.na Ihiiiun \a:i!c (> lliis stiiih \lhn\cd that nurses with work stress have iiveray.i • pei Im iiuiiu c ,iud the inirst • \ \ Ini Jidii l nnrk s7/('.vv / ; , / i : v-;, ul pi •r/eniiani i •
Keywords: work stress, nmm - perlormonce

## P L N D A H D I A  J A N
Stres kerja niciupakari salah salii niasakili yang scrius didiinia halikaii sties keija dikaiakan sebagai penyakil abau kc 20 olch peinennlah Amcrika Serikal (l'>9.-), sehintzga menipakan niasaiah kesehatan yanu hams dilaimani, Peningkatan angka sires keria dan sejiinilaii karyawan ataii lenaga keija tei tis ineningkal pada sctiap tahuiinya. Aniaia laluin l')K.S sainpai lahun 1990 iiinilali pekcija vauL", mengidcntif'ikasi  d m mengalann slics dileinpal kerja bertambah d i i a kali lipaL Siiivei yang dilakukan oleh institiit nasional untuk keamanan dan kesehatan kerja ataii Natioiuil hislittilc for Occupational Safctv uml Health (NIOSII) ini incncmukan balnva 25" disurvei melaporkan baluva pekei)aait inerupakan salu-saiiinya simiber stres lerbesar di dalam kelndtipan (Anlaii, 2006).
Kondisi-koiulisi yang ceiuleruiig menycbabkan sires tiisehiit stressor Meskipiin stres dapat diakibalkan oleh hanya salii stressor, biasaiiya kaiyawan inengal.uiii slies
k a r e i i a  k o i n b s i i a s i stressor. Bebeiapa iaktor penvebab  s i r e s  p a d a karyawan menurut I'alhoni (200(>) a d a i a h  b e b a n keria, lekanan dan sikap dan  p u n p i n a i i . waklii dan peralalan kerja, k o n i l i k ,  b a l a s jasa tlan masalah-masalah i i i ( l i \ i ( l i i a l .
I'ligas  d a n tanggiing lawab perawat b i i k a i i hal yang nngan untuk dipikul, hal inilah v a i i i ' bisa inenmibnlkan sires kerja pada peiawal Stres yaiig dihadapi oleh peiawal di tlalani bekcija akaii sangal nietnpengaruhi kualilas pelayanan kepeiavvatan yang <liberikan kepada pasien. Stres kerja akan berpengaruh pada kondisi fisik, psikologis dan sikap perawat (Robbins,  1 9 9 K ) dalam Akhmad (2003). Faktor- lakloi liiigkunt'aii yasig dapal mempengaruhi kineija peiawal  d a n sires ker|a yailii: liias ruangaii, siiliii iiiangan, peiicaliayaaii, kebisingan, \eiililasi, kel>ei siliaii iiiangan, ruang islirahat, penempalan a l a l , keleisediaan meja dan kursi, keleisediaan i)a!nllci SOI', kelersediaan lempat c i u 1 tangaii dan keleisediaan peralatan kcpeia^v  a l a i i -
Juliadi, Ennimay, Hubungan Sires Kerja Terhadap  K i n e r j a Perawat di Instalasi Rawat Inap (  I R N A )  R S I i l )  K o l a Dumai
Selain itu menunjt Fathoni (2006), faktor- faktor yang menjadi penyebab stress kerja adaiah beban kerja yang sulit dan berlebihan, tekanan dan sikap pimpinan yang kurang adil dan wajar, waktu dan peralatan kerja yang kurang adil dan wajar, konflik antara pribadi dengan pimpinan atau kelompok kerja, balas jasa yang terlalu rendah, masalah-masalah keluarga seperti anak, istri, mertua dan lain-lainnya, personal factors (faktor pribadi), ditunjukkan oleh tingkat keterampilan, kompetensi yang  d i m i l i k i , motivasi dan komitmen individu.
Beberapa penelitian yang dilakukan tentang risiko terjadinya stres kerja terhadap profesi keperawatan menunjukkan bahwa masih tingginya angka kejadian stres kerja yang dialami perawat di beberapa rumah sakit yang ada di Indonesia. Seperti hasil dari penelitian Tyas (2006) menunjukkan adanya hubungan antara tingkat stres kerja dengan tingkat empati pada perawat di Instalasi Rawat Inap  R S U D Kota Yogyakarta, selain itu penelitian yang dilakukan oleh Rony (2008) di  R S U D  A r i f i n  A c h m a d Pekanbaru menunjukkan perawat yang dapat mengatasi stres kerja secara adekuat sebesar 37,5%, sebagian besar perawat di Instalasi Rawat Darurat yang mengalami stres kerja dengan tingkat stres rendah sebesar 50% dan ditemui juga stres tingkat sedang, namun masih dalam persentase yang rendah yaitu 12,5%.
Pada tanggal 05 Maret 2010 peneliti melakukan survei awal  d i Instalasi Rawat Inap R S U D Kota Dumai dengan melakukan wawancara terhadap 5 dari 17 perawat yang bertugas di Instalasi Rawat Inap Isolasi. Perawat mengatakan stres yang dialami akibat adanya resiko penularan penyakit seperti  T B , Hepatitis dan  F l u Burung. Selain itu, 3 dari 5 perawat mengatakan faktor lain yang menimbulkan stres kerja adaiah kurangnya perhatian dari pihak rumah sakit seperti tidak adanya tunjangan kesehatan terhadap penyakit infeksi, pelatihan dan rewards.
R S U D Kota Dumai merupakan sarana pelayanan kesehatan rujukan milik pemerintah Kota Dumai yang memiliki 8 (delapan) ruangan rawat inap dengan jumlah pasien yang dirawat pada setiap tahunnya mengalami peningkatan.  H a l ini dapat dilihat pada tabel 1 berikut  i n i .

## Tabel 1.
Jumlah Pasien yang Dirawat pada Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2007 sampai 2009
N o N a m a Ruangan Jumlah 1 'asien  Y a n g Dirawata N o N a m a Ruangan 2007 2008 2009 1 I R N A A 1555 1971 2342 2 I R N A B 1392 1748 1938 3 I R N A C 1255 1422 2760 4 I R N A D 144 390 890 5 H i g h Care 157 633 794 6 K e b i d a n a n 1105 2372 2413 7 V I P 981 1446 1503 8 V V I P 0 1 178 2122 Jumlah 6589 11160 14762
Sumter : Laporan Rekam  Medis  RSUD Kota Dumai (2007. 2008, 2009)
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa jumlah pasien rawat inap juga mengalami peningkatan pada setiap tahunnya. Bertambahnya jumlah pasien yang di rawat dapat menimbulkan permasalahan bagi perawat, terutama perawat yang bertugas di ruang rawat inap, untuk itu diperlukan perhatian khusus agar perawat mampu bekerja secara optimal sehingga menghasilkan pelayanan keperawatan yang bermutu.
Jumlah tenaga keperawatan juga mengalami peningkatan setiap tahunnya, dibawah ini adaiah daftar jumlah tenaga keperawatan di Instalasi Rawat Inap  R S U D Kota Dumai.

## Tabel 2.
Jumlah Tenaga Keparawatan Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Dumai 2009
Tahun 2007 sampai N o  N a m a Ruangan Jumlah Tenaga Keperawatan N o  N a m a Ruangan 2007 2008 2009 1  I R N A A 17 19 21 2  I R N A B 18 20 22 3  I R N A C 17 13 15 4  I R N A D 10 12 14 5  H i g h Care 16 16 14 6 Kebidanan - - - 7  V I P 17 10 11 8  V V I P 14 17 Jumlah 95 104 114 Sumher : Sie Keperawatan 2009
Tabel 2 menunjukkan bahwa jumlah tenaga keperawatan di Instalasi Rawat Inap pada setiap unitnya mengalami peningkatan setiap tahun, peningkatan ini dikarenakan adanya penambahan Instalasi Rawat Inap baru yakni V V I P pada tahun 2008, sebanyak 9 perawat dan penerimaan  C P N S tahun 2009 sebanyak 14 perawat.
Berdasarkan peraturan  M E N K E S  R l N O .  2 6 2 / M E N - K E S / P E R y v I I / 1 9 7 9 tentang Standarisasi Ketenagaan Rumah Sakit Pemerintah yang tertuang dalam pasal 4 ayat 1, perbandingan antara jumlah tempat tidur dengan tenaga para medis adaiah 1 berbanding (3-4), sesuai dengan  P E R M E N K E S tersebut maka dapat dilihat ketidak sesuaian antara jumlah perawat dengan jumlah tempat tidur yang ada di Instalasi Rawat Inap.
Meningkatnya jumlah pasien yang dirawat inap dapat juga dilihat dari adanya indikator penilaian pelayanan Rumah Sakit seperti isian tempat tidur pasien rawat inap atau Bed Occupancy Rate ( B O R ) , lamanya hari perawatan atau Length of Stay ( L O S ) , jumlah lamanya tempat tidur tidak terpakai atau Turn Over Interval (TOI), dan berapa kali tempat tidur Rumah Sakit digunakan atau Bed Turn Over Rate ( B T O R ) yang dapat dilihat dari tabel 3 berikut ini.

## Tabel 3.
Distrihusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Di Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2010
N o Jenis  K e l a m i n Jumlah Persentase (%) 1  L a k i - i a k i 3 5.7 2 Perempuaii  50 94.3 Jumlah 53 too
Berdasarkan latar belakang tersebut peneliti ingin melihat fenomena nyata apakah ada hubungan stres kerja terhadap kinerja perawat yang bekerja di Instalasi rawat Inap  R S U D Kota Dumai.
Adapun tujuan dari penelitian ini adaiah mengetahui pengaruh stres kerja terhadap kinerja di Instalasi rawat Inap  R S U D Kota Dumai
J u r n a i  N e r s  I n d o n e s i a ,  V o l . I,  N o . 2,  M a r e t 2011

## M E T O D E
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adaiah tenaga keperawatan yang bekerja di Instalasi Rawat Inap  R S U D Kota Dumai yang berjumlah 114 perawat.
Penelitian ini menggunakan teknik Stratified Random Sampling. Pengambilan sampel terdiri dari unit yang mempunyai karakteristik yang berbeda, peneliti mengambil sampel berdasarkan unit-unit anggota populasi (Notoatmodjo, 2005). Penelitian ini dilakukan pada tenaga keperawatan yang bekerja di 7 unit instalasi rawat inap sebanyak 58 orang dengan jumlah populasi sebesar 114 orang.
Pengambilan sampel dari setiap unit ditentukan dengan menggunakan ruinus berikut:
n 1 =  N l X n
N Keterangan : n I = Besar sampel yang harus diambil dari unit I N l - Besar Populasi dari unit 1 N = Besar Populasi
n 1 = 21 X 58 114 n I = 10,6
Berdasarkan perhitungan diatas, maka jumlah sampel yang diambil dari unit 1  I R N A A sebanyak 11, unit 2  I R N A B 11, unit 3  I R N A C 8, unit 4  I R N A D 7, unit 5 High Cure 7, unit  V I P 5, unit 7  V V I P 9. Sampel dari tiap unit diambil secara acak dengan teknik lottery. Metode penentuan besar'sampel dilakukan dengan teknik Stratified Random Sampling. Lokasi penelitian yang terpilih adaiah Instalasi Rawat Inap  R S U D Kota Dumai
Instrumen yang digunakan adaiah kuesioner yang terdiri atas : 1). Identitas responden, dengan menggunkan teknis Chek List.yang terdiri dari beberapa pcrtanyaan tcrtutup berupa jenis kelamin, usia, tingkat pcndidikan terakhir, jabatan pekerjaan, lama bekerja dan besar gaji; 2). Kinerja, dengan menggunakan kuesioner kinerja yang terdiri dari 13 pernyataan dengan menggunakan teknik skala likert. Yang terdiri dari 5 skala yaitu : SS (Sangat setuju),S (Setuju), R ( ragu-ragu),  T S ( Tidak setuju), STS ( sangat tidak setuju). 3). Stres kerja, dengan
Juliadi, Ennimay, Hubungan Stres Kerja Terhadap Kinerja Perawat di Instalasi Rawal Inap (  I R N A )  R S U D  K o l a Dumai
menggunakan kuesioner stres kerja dari 16 pernyataan dengan menggunakan teknik skala likert; 4). Lingkungan kerja. Dengan menggunakan teknik observasi sistematis yang terdiri dari 12 faktor yang diamati pada 8 unit Instalasi rawat inap dengan kategori penilaian yaitu baik dengan nilai modus lebih dari 50% dan tidak baik dengan nilai kurang dari 50%. Modus nilai yang paling sering muncul atau memiliki frekuensi terbanyak lebih dari 50%.( lstijanto,2006)
Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji statistik univariat dan bivariat. Hasil analisis univariat berbentuk distrihusi frekuensi dan persentase dari tiap variabel. (Notoatmojo, 2005). Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan atau kolerasi variabel dependent kinerja perawat dan variabel dependent stres kerja perawat .Analisis dilakukan dengan pengujian statistik menggunakan independent sample T Test.

## H A S I L
A . Analisis univariat
L Jenis kelamin

## Tabel 4.
Distrihusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Di Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2010
No Jenis Ke}amin  Jum)ah Persentase 1%) 1  L a k i - l a k i 3 5.7 2 Perempuan  50 94.3 Jumlah 53 100
Distrihusi responden berdasarkan jenis kelamin menunjukan bahwa sebagian besar responden adaiah berjenis kelamin perempuan, yaitu sebanyak 50 orang (94,3%).

## 2. Usia

## Tabel 5.
Distrihusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Di Instalasi Rawat Inap RSUD Kola Dumai Tahun 2010
N o U m u r .lumlah Pcrsenlase (%) 1 18-25 Tahun 20 37.7 2 26-35 Tahun 29 54.7 3 36-45 Tahun 4 7.5 4 46-55 Tahun 0 0 Jumlah 53 100
Distrihusi berdasarkan usia menunjukan sebagian besar umur responden adaiah diantara 26 - 35 tahun yakni mencapai 29 orang (54,7%)

## 3. Pendidikan terakhir

## Tabel 6.
Distrihusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir Di Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2010
N o Pendidikan Jumlah Persentase (%) 1 S P K 3 5.7 2 A K P E R 43 81.1 3 SI Keperawatan 7 13.2 Jumlah 53 100
Distrihusi responden berdasarkan pendidikan tevakhw d\dapalkan bahwa kebanyakan perawat bcrpendidikan Diploma III keperawatan dengan jumlah 43 orang (81,1%).

## 4. Jenis jabatan

## Tabel 7.
Distrihusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Jabatan Di Instalasi Rawat
N o .labalan .Inmlah Per.scnlasc 1%) 1 Pelaksana 46 X6.6 1 Pelaksana X6.6 2 Perawat 3 5.7 Supervisi 3 5.7 3 K e p a l a Ruangan 4 7.5 Jumlah 53 100
Distrihusi responden berdasarkan jenis jabatan didapatkan bahwa sebagian besar jabatan responden adaiah perawat pelaksana dengan jumlah mencapai 46 orang (86,8%).

## 5. Lama bertugas

## Tabel 8.
Distrihusi Frel<uensi Responden Berdasarlicin Lama Bertugas Di Instalasi Rawal Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2010
N o Jabatan Jumlah Persentase (%) 1 < 1 Tahun 6 11.3 2 1 -2 Tahun 20 37.7 3 2 , 1 - 3 lahun 3 5.7 4 3,1-5 Tahun 5 9.4 5 > 5 Tahun 19 35.8 Jumlah 53 100

## 7. Stres kerja

## Tabel 10.
Distrihusi Responden Berdasarkan Stres Kerja Di Instalasi Rawat Tahun 2010 Inap  RSUD Kota Dumai No Stres Bekerja Jumlah Persentase ("") Menu 1 Stres 2 Tidak Stres 27 26 50.9 49.1
0.49 Jumlah 53 100
Distrihusi responden terhadap stres kerja hasd penelitian terhadap 53 responden ddidapatkan 27 orang (50,9%) mengalami stres pada saat bekerja.

## 8. Kinerja
Distrihusi responden berdasarkan lama bertugas adaiah antara 1-2 tahun yakni 20 orang (37,7%) dan yang paling sedikit 2-3 tahun 3 orang (5,7%).

## 6. Besar gaji dan tunjangan

## Tabel 9.

## Distrihusi Frekuensi Responden Berdasarkan
Besar gaji & Tunjangan Di Instalasi RaM'at Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2010
N o Besar Ciaji Jumlah Persentase (%) 1 < Rp 70().0()() 0 0 2 Rp 700.()()() 1 Jt 9 17 3 R p 1 Jt 2 Jl 12 22.6 4 Rp 2  J l 3 Jl 23 43.4 5 Rp 3 Jt 4 Jl 9 17 6 ^- 5  J l 0 0 Jumlah 53 100

## Tabel  I L
Distrihusi Responden Berdasarkan Kinerja Di Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2010
. , 1, 1 IX , 1 u Persentase N o  H a s i l Kinerja Jumlah Mean 1 Sangal tJuruk 0 0 ~t Buruk 0 0 3 R a t a - 3.43 3 r a t a / S e d a n g 3 0 5 6 . 6 3.43 4 B a i k 23 43.4 5 Sangal Baik 0 0

## Jumlah 53 100
Distrihusi responden berdasarkan kinerja dapat dilihat bahwa sebanyak 30 orang (56,6%) menunjukan rata-rata / sedang dengan nilai rata- rata (3,43%).

## 9. Lingkungan fisik kerja
Distrihusi responden berdasarkan besar gaji dan tunjangan penghasilan responden yang paling banyak adaiah antara Rp 2-3 juta/ bulan dengan jumlah responden sebanyak 23 orang (43,4%).

## label 12.
Distrihusi Ohservasi Lingkungan Fisik Kerja Di Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2010
,, , , r 1 Persentase N o Keadaan Jumlah
{/^ 1 Baik 4 50 2 Tidak  B a i k 4 so Jumlah 8 100
Juliadi, Ennimay, Hubungan Stres Kerja Terhadap Kinerja Perawat di Instalasi Rawat Inap (  I R N A )  R S U l ) Kota Dumai
Distrihusi observasi hngkungan fisik kerja di instalasi menunjukkan ruangan yang memiliki lingkungan kerja yang tidak baik sebanyak 4 ruangan (50%), sedangkan yang baik juga sebanyak 4 ruangan (50%)

## B. Analisis bivariat

## Tabel 13.
Distrihusi rata-rata kinerja Perawat Menurut Stres Kerja di Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Dumai Tahun 2010
V a r i a b e l Mean S D  S E P  V a l u e N
Stres Kerja K.inerja Stres 3.22 0.424 0.82 27 Tidak Stres 3.65 0.485 0.95 26
Distrihusi rata-rata kinerja perawat menurut stres kerja dapat dilihat bahwa rata-rata kinerja perawat yang mengalami stress kerja pada nilai 3,22 dengan kategori rata-rata/sedang sebanyak 27 orang ,dan rata-rata kinerja perawat yang tidak mengalami stres kerja pada nilai 3,65 dengan kategori rata-rata/sedang sebanyak 26 orang. Hasil uji statistik menunjukkan nilai P <0.05.

## P E M B A H A S A N

## A . Analisis Univariat
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan di Instalasi Rawat Inap  R S U D  K o t a Dumai, diperoleh distrihusi responden sebagai berikut:

## 1. Jenis kelamin.
Salah satu upaya untuk inengurangi tingkat stres kerja pada perawat wanita yang bekerja pada malam hari Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia  ( P E R S I ) Cabang R I A U mengeluarkan sebuah ketetapan "Tentang Shift  M a l a m Karyawan Rumah Sakit"  N o : 0 6 / K E T / V / 2 0 1 0 Tanggal 12  M e i 2010 sebagai berikut:
(a) . Shift malam dimulai  j a m 21.00  W I B s/d 07.00  W I B (b) . Pengaturan shift untuk karyawan yang membutuhkan pelayanan 24  j a m adaiah 2
hari shift pagi, 2 hari shift siang, 2 hari shift malam, 2 hari libur, dan seterusnya (c) . Untuk menjaga stamina karyawan yang dinas malam, pihak pcrusahaan akan memberikan snack atau puding (d) . Untuk menjaga keamanan karyawan, maka pihak pcrusahaan menyediakan transportasi untuk menjemput dan mengantar karyawan yang dinas malam.

## 2. Usia.
Dapat disitnpulkan bahwa tenaga keperawatan di Instalasi Rawat Inap  R S U D Kota Dumai pada uinumnya tenaga yang masih produktif sehingga usia yang masih muda diharapkan memiliki kinerja yang bagus dan memiliki semangat untuk bekerja serta berprestasi.  B i l a ditinjau dari segi umur, berarti responden belum laina menyelesaikan pendidikannya sehingga diharapkan dapat melaksanakan segala tugas dan tanggung jawab yang pemah dipelajari di bangku pendidikan.
3. Jenjang pendidikan terakhir.
Jika dilihat dari jenjang pendidikan sebenarnya sudah memenuhi standar profesi yaitu minimal perawat yang bekerja di Rumah Sakit harus memiliki jenjang pendidikan D3 Keperawatan sehingga perawat tersebut mempunyai kemampuan dan keahlian untuk melaksanakan asuhan keperawatan dengan baik.

## 4. Jabatan pekerjaan.
Jika dilihat dari penelitian tersebut maka responden yang terkena sampel penelitian terdiri dari perawat pelaksana, perawat supervisi dan kepala ruangan. Menurut K E P M E N K E S  N O M O R 1280/Menkes/SK/X/2002 dan Peraturan- peraturan jabatan fungsional perawat dan bidan oleh Badan  D I K L A T  D E P D A G R l (2006).

## 5. Lama bertugas.
Rata-rata tenaga keperawatan yang bekerja di Instalasi Rawat Inap  R S U D Kota Dumai telah meiniliki pengalaman yang cukup dalam melaksanakan tugas dan pekerjaan, sehingga diharapkan dapat meningkatkan kualitas pelayanan serta pelaksanaan asuhan keperawatan kepada pasien secara profesional. Lama bertugas atau masa kerja menggaiTibarkan pengalaman seseorang dalam
menguasai bidang tugasnya. I'ada umumnya petugas dengan pengalaman kerja yang banyak tidak memerlukan banyak bimbingaii dibandingkan dengan petiigas yang pengalaman kerjanya sedikit.

## 6. Besar gaji dan tunjangan perbulan.
Jika dilihat berdasarkan  K E P M H N K l - S No; 1235/MHNKl':S/SK,'Xil/2{)()7 Tanggal 7 Desember 2007 tentang standar gaji yang diberikan kepada responden adaiah sesiiai yaiin: a. Sarjana sebesar Rp. 4.000.000,- (Hmpal Juta Rupiah)'()raiig bulan.
b. Perawat mahir Penata Anestesi lulusan
Diploma III dan memiliki sertitlkat kemahiian lainbahan sebesar Rp. 3.000.000,- (Tiga Juta Rupiah)/orang/bttlan. c. Perawat/ Bidan Sanitarian/ Tenaga  G i z i /
Penata Rontgen/ Analis Laboran lulusan Diploma 111  \ e b e s a r Rp. 2.500.000,- (Dua Juta Lima Ratiis Ribu Rupiah)/orang/bulan. Pada penghasilan antara Rp. 1,000.000 - Rp. 2.000,000 sebanyak 12 orang (22.6'^(j)., dan Rp. 700,000 - Rp, i.000.000 sebanyak 9 orang (17'V(,), merupakan perawat dengan status honorer dan  T K S yang belum diangkat sebagai  G P N S , Menurut peneliti faktor penghasilan berpengaruh terhadap timbulnya stres kerja pada perawat karena sebanyak 39,6% perawat berpenghasilan dibawah Rp, 2.000,000,-,

## 7. Tingkat stres kerja pada perawat d i Instalasi Rawat Inap (IRNA) RSUD Kota Dumai
Kesimpulan yang dapat ditarik adaiah tidak adanya dukungan tasilitas terutama safclv health care at work (pelayanan kesehatan dan keselamatan di tempat kerja) bagi perawat merupakan salah satu suinber stres kerja yang terjadi pada responden seperti :
a. Alat Pelindung  D i n  ( A P D ) b. Sosialisasi keselamatan dalam bekerja c. Ketersediaan sarana peneegahan penularan infeksi
Namun jika dikaitkan dengan jumlah penghasilan perawat memungkinkan untuk diambil sebuah kesimpulan yakni salah satu penyebab stres kerja lainnya pada perawat yang bekerja dirawat map adaiah jumlah penghasilan
Jurnai Ners Indonesia, Vol, 1, No, 2, Maret 201 I yang tidak sesuai dengan kebutuhan, Hal ini dapat dilihat dari penghasilan perawat yang dibawah standar sebesar 39,6%,

## 8. Tingkat kinerja perawat di Instalasi Rawat Inap (IRNA) RSUD Kota Dumai
Kinerja yang baik inerupakan kcberhasilan seseorang dalam melaksanakan dan menyelesaikan tugas-tugasnya. Kinerja yang baik adaiah hasil kerja yang telah dicapai seseorang dalam melaksanakan tugas-tugas yang dibcbankan kepadanya, berdasarkan kecakapan, pengalaman, kesungguhan dan waktu.

## 9. Lingkungan fisik kerja di Instalasi Rawat Inap (IRNA) RSUD Kota Dumai
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa sebagian ruangan rawat inap belum memenuhi standar seperti kesehatan dan keselamatan kerja, kebersihan dan ketersedian sarana peralatan pcndukung. Jika dilihat dari penyebab timbulnya stres kerja pada perawat, maka lingkungan tlsik kerja sangat berperan penting, penyediaan sarana pendukung terutama keselamatan dalam bekerja merupakan poin penting dimana perawat berisiko terinfeksi.
B. .Analisis Bivariat
Hubungan stres kerja terhadap kinerja perawat di Instalasi Rawat Inap di  R S U D Kota Dumai Dari hasil penelitian yang menunjukkan bahwa perawat yang mengalami stres kerja memiliki kinerja yang Rata-rata / sedang dan perawat yang tidak mengalami stres kerja memiliki kinerja yang baik. Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara stres kerja dengan kinerja perawat di Instalasi Rawat Inap ( I R N A )  R S U D Kota Dumai dengan nilai P<0,05. Dengan kata lain meningkatnya stres kerja akan mempengaruhi kinerja perawat di Instalasi Rawat Inap  ( I R N A )  R S U D Kota Dumai.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian terkait yang dilakukan oleh Andraeni (2003) dengan hasil uji statistik menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara stres kerja dengan kinerja pada karyawan PT,  H . M sampoerna Tbk Surabaya dengan P value = 0,030 (P<0.05) . Metode yang digunakan kuantitatif dengan teknik survey dengan analisis data regresi linear berganda.
Juliadi, Ennimay, Hubungan Stres Kerja Terhadap Kinerja Perawat di Instalasi Rawa! Inap (  I R N A ) RSI U)  K o l a Dumai
Dengan demikian penelitian ini sesuai dengan yang dikemukakan oleh  M a i t o y o ( 2000, hal. 73) dimana stres kerja merupakan faktor yang dapat mempengaruhi kinerja karyawan.

## I M P L I K A S I  K E P E R A W A T A N
Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat yang mengalami stres kerja memiliki kinerja yang rata-rata/sedang dan perawat yang tidak mengalami stres kerja iTiemiliki kinerja yang baik. Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan antara stres kerja dan kinerja perawat di Instalasi Rawat Inap ( I R N A )  R S U D Kota Dumai dengan nilai P Value = 0,001 (P < 0,05). Dengan kata lain meningkatnya stres kerja akan mempengaruhi kinerja perawat di Instalasi Rawat Inap  ( I R N A ) R S U D Kota Dumai. Penelitian ini sejalan dengan penelitian terkait yang dilakukan oleh Andraeni (2003) dengan hasil uji statistik menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara stres kerja dengan kinerja pada karyawan  P T .  H . M . Sampoerna Tbk Surabaya dengan nilai P < 0,05. Metode yang digunakan kuantitatif dengan teknik survey dengan analisis data regresi linear berganda.
Hasil penelitian ini dapat di jadikan dasar pengambilan kebijakan pihak manajemen untuk mengurangi tingkat stres kerja pada perawat yang bekerja pada waktu malam hari agar dapat mengikuti ketetapan  P E R S I Cabang  R I A U : 0 6 / K E T / V / 2 0 1 0 .

## K E S I M P U L A N
Dari pembahasan yang telah dilakukan pada bab sebelumnya maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Dari analisa terhadap karakteristik responden, dapat disimpulkan bahwa seluruh perawat yang bekerja di Instalasi Rawat Inap  ( I R N A )  R S U D  K o t a Dumai, merupakan tenaga yang sangat potensial untuk dapat bekerja lebih baik dalam memberikan pelayanan asuhan keperawatan kepada pasien.
2. Berdasarkan pembahasan pada bab yang lalu, fasilitas safety health care yang tidak mendukung dan kompensasi merupakan sumber terjadinya stres kerja.
3. Hasil distrihusi tingkat kinerja perawat di
Instalasi Rawat Inap  ( I R N A )  R S U D Kota Dumai adaiah rata-rata/sedang.
4. Distrihusi lingkungan fisik kerja dapat disimpulkan sebagian ruangan di Instalasi Rawat Inap  ( I R N A )  R S U D Kota Dumai dikategorikan baik pada 4 ruangan dan 4 ruangan tidak baik dengan presentase masing-masing 50%.

## S A R A N
Diharapkan tulisan ini bisa dijadikan Evidence Based untuk penelitian selanjutnya dan mampu mengurangi tingkat stres kerja terhadap Kinerja Perawat di instalasi rawat inap  R S U D Kota Dumai.
' Juliadi. S.Kep; Staf Keperawatan  R S U D Kota Dumai
^ Ennimay. S.Kp., M.Kes; Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan - Stikes Mangtuah Pekanbaru

## D A F T A R  P U S T A K A
A k h m a d , F.  A . (2003). Moderating Effect  O f Locus  O f Control For The Relationship Between Job Stress  A n d Strains, (Online) http://www.idtesis.com/200H/03/moderating- effect-of-lociis-of-control.html pada tanggal 7 Desember 2009 Andraeni,  N . (2003). Pengaruh Stres Kerja Terhadap Motivasi dan Kinerja Karyawan PT. H.M. Sampoerna Thk Surahaya. Tesis Diterbitkan. Studi pengembangan Sumber Daya  A l a m . Program Pasca Sarjana Universitas Airlangga Surabaya Anoraga, P. (2005). Psikologi Kerja. Jakarta : PT Rineka Cipta Ardan,  B , S. (2006). Bekerja tanpa stress. Jakarta : Bhuana llniu Populcr kelompok Gramedia
Badan  D I K L A T  D E P D A G R l (2006).
Peraturan-peraturan .lahatan Fungsional Perawat Dan Bidan
Counsil, S.  N . (2004). Manajemen Stres. Jakarta: E G C Fathoni,  A . (2006). Manajemen Sumher Daya Manusia. Jakarta : Rineka Cipta Hidayat,  A .  A . (2007). Fenganlar Konsep Dasar Keperawatan, Edisi  2 , Jakarta: Salemba M e d i k a Istijanto. (2006). Riset Sumher Daya Manusia. Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama K E P M E N K E S  N o : 1280/Menkes/SK/X/2002

## Tentang Petunjuk Teknis Jabatan
Fungsional Perawat K E P M E N K E S No:  1 2 3 5 / M E N K E S / S K / X I I / 2 0 0 7 Tentang Femhcrian Insentif Bagi Sumher Daya Manusia Kesehatan Yang Melaksanakan Renugasan Khusus
K E P M E N K E S  N O .  9 3 S / M E N K E S / S K / V I I I / 2 0 0 7 Tentang Standar Asuhan Kehidanan Mangkunegara,  A . P. (2005). Evaluasi Kinerja S D M . Bandung : PT Refika Aditama ManuUang,  M .  A M H (2006). Manajemen Personalia. Yogyakarta Gadjah Mada University Press Martoyo, Susilo. (2000), Manajemen Suber Daya Manusia. Yogyakarta : PT  B P F E - Y O G Y A K A R T A Nawawi. (2006). Evaluasi dan Manajemen Kinerja di Lingkungan Perusahaan dan Industri. Yogyakarta Gadjah Mada University Press Notoatmodjo, Soekidjo. (2005). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : PT Rineka Cipta (2003). Pengemhangan Sumher Daya Manusia. Jakarta. Rineka Cipta Nursalam. (2008). Manajemen Keperawatan : Aplikasi Dalam Praktik Keperawatan Profesional. Jakarta : Salemba  M e d i k a Potter, Patricia,  A . Anne Griffin Perry.
(2005). Fundamental Keperawatan, Konsep, Proses, dan Praktik. Edisi 4. Volume 1. Jakarta :  E G C Rasmun. (2004). Stres, Koping dan Adaptasi. Jakarta :  S A G U N G  S E T O . Saikhnuddin. (2009). Hubungan Faktor Individu Dengan Tingkat Stres Kerja
Perawat  D i  I C U  R S U D Ibnu Sina Kabupaten Gresik, (online) http://adln.jkfn. unair.ac.id/gdl.php?mod=hro wse&op=read& id=adlnfkm-adln- saikhunudd-1332 pada tanggal 8 Desember 2009
Salea,  M .  M . (2003). Pengaruh Orientasi Peran Jender Dan Strategi Coping Proaktif Terhadap Tingkat Stres Kerja Pada Wanita Yang Bekerja Di hidang Kerja Tradisional Dan Non-Tradisional. Tesis diterbitkan. pascasarjana Fakultas Psikologi Universitas Indonesia. Sihotang,  A . (2007). Manajemen Sumher Daya Manusia. Jakarta : Pradya Paramita Sopiah. (2008). Perilaku Organisasional. Yogyakarta : Penerbit  A n d i S T I K E S . (2009). Panduan Skripsi Program Sarjana (SI) STIKES Hang Tuah. Pekanbaru :  S T I K E S Hang Tuah Tyas, (2006). Huhungan Antara Tingkat Stres Kerja Dengan Tingkat Empati Pada Perawat Di Instalasi Rawat Inap R S U D Kota Yogyakarta. (Online) http://www.inna- ppni.or.id/index.pgp?name=news&file=articl e&sid=I52 pada tanggal 7 Desember 2009
W i b o w o . (2007). Manajemen Kinerja. Jakarta : PT Raja Grafindo Persada Yasrilup, Ronni. (2008). Analisis Stres Kerja Pada Perawat Di Instalasi Rawat Darurat R S U D Arifin Achmad Provinsi Riau. Skripsi tidak diterbitkan.  P S I K M  S T I K E S Hang Tuah .