## FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPUASAN PASIEN PADA INSTALASI RAWAT JALAN DI RSUD MUNYANG KUTE REDELONG BENER MERIAH TAHUN 2019
Factors Affecting Patient Satisfaction In Street Installation In Munyang Kute RSUD Redelong Bener Merry 2019
Eriza Dinamika 1 , Arifah Devi Fitriani 2 , Deli Theo 3
1Mahasiswa Pascasarjana IKM  Fakultas Kesehatan Masyarakat , Institut Kesehatan Helvetia, Medan, Indonesia
2 Dosen IKM Fakultas Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Medan,Indonesia 3 Dosen IKM Fakultas Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Medan,Indonesia *Penulis Korespondensi: erizadinamika22@gmail.com 1 ,arifahdevifitriani@helvetia.ac.id 2 , delitheo.theo@yahoo.com 3

## Abstrak
Kesehatan  merupakan  salah  satu  kebutuhan  dasar  masyarakat,  maka  kesehatan  adalah  hak bagi setiap warga masyarakat yang dilindungi oleh UndangUndang Dasar. Setiap negara mengakui bahwa  kesehatan  menjadi  modal  terbesar  untuk  mencapai  kesejahteraan.  Oleh  karena  itu, perbaikan pelayanan kesehatan pada dasarnya merupakan suatu investasi sumber daya manusia untuk mencapai masyarakat yang sejahtera (welfare society) dimana pemerintah mempunyai peran yang sangat besar. Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan diharapkan dapat memberikan pelayanan yang efektif, dan efisien untuk memberikan informasi kesehatan yang tepat dalam  pelayanan  kesehatan.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk    mengetahui    faktor  yang memengaruhi  kepuasan  pasien  pada  Instalasi  Rawat  Jalan  di  RSUD  Munyang  Kute  Redelong Tahun 2019.
Jenis  penelitian  menggunakan  metode  survey  analitik  dengan  pendekatan  Cross  Sectional, Waktu penelitian ini akan dilakukan pada bulan juli sampai dengan agustus 2019, populasi adalah seluruh pasien rawat jalan, dengan teknik pengambilan sampel secara purposive sampling  yaitu sebanyak 96 orang.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh jenis kelamin dengan nilai p value 0,025, ada pengaruh umur dengan nilai pvalue 0,020, tidak ada pengaruh pendidikan dengan nilai pvalue 0,399, tidak ada pengaruh dengan nilai pvalue 0,700, tidak ada pengaruh status kepesertaan nilai pvalue 0,275, ada pengaruh pelayanan perawat nilai pvalue 0,005, ada pengaruh pelayanan obat nilai pvalue 0,025, ada pengaruh pelayanan dokter nilai pvalue 0,005,ada pengaruh pelayanan administrasi nilai pvalue 0,005, ada pengaruh fasilitas nilai pvalue 0,016 terhadap kepuasan pasien pada Instalasi Rawat Jalan di RSUD Munyang Kute Redelong Tahun 2019.
Saran  peneliti  kepada  Rumah  Sakit  Munyang  Kute  Redelong  agar  lebih  meningkatkan  dan membenahi fasilitas yang ada di Instalasi Rawat RS Munyang Kute Redelong serta meningkatkan pealatihan untuk meningkatkan standar pelayanan minimal rumah sakit.
Kata Kunci : Kepuasan, Pasien, Rumah Sakit

## Abstract
Health is one of the basic needs of society, so health is a right for every member of society which is protected by the Basic Law. Every country recognizes that health is the biggest asset to achieve  prosperity.  Therefore,  improving  health  services  is  basically  an  investment  in  human resources to achieve a prosperous society (welfare society) in which the government has a very big  role.  The  hospital  as  a  health  service  facility  is  expected  to  provide  effective  and  efficient services to provide accurate health information in health services. The purpose of this study was to determine the factors that influence patient satisfaction at the Outpatient Installation at Munyang Kute Redelong Hospital in 2019.
This type of research uses an analytic survey method with a Cross Sectional approach. When this research will be conducted from July to August 2019, the population is all outpatients, with a purposive sampling technique of 96 people.
The results showed that there was no influence of gender with a p value of 0.025, there was an effect of age with a p-value of 0.020, there was no effect of education with a p-value of 0.399, there was no influence with a p-value of 0.700, there was no effect of membership status with a p-value of 0.275, there was the effect of nursing service with a p-value of 0.005, there is an effect of drug service, a p-value of 0.025, an influence of doctor's service, a p-value of 0.005, an influence of administrative services, a p-value of 0.005, an effect of a facility's p-value of 0.016 on patient satisfaction in the outpatient installation at Munyang Kute Redelong Hospital. 2019.
Researchers suggest to the Munyang Kute Redelong Hospital to further improve and fix the existing facilities in the Munyang Kute Redelong Hospital Nursing Installation and to increase training to improve the minimum hospital service standards.
Keywords: Satisfaction, Patient, Hospital

## PENDAHULUAN
Kepuasan pasien tergantung pada kualitas pelayanan yang diberikan. Pengguna jasa pelayanan rumah sakit dalam  hal  ini  pasien  menuntut  pelayanan  yang  berkualitas  tidak  hanya  menyangkut  kesembuhan  dari penyakit secara fisik atau meningkatkan derajat kesehatannya, tetapi juga menyangkut kepuasan  terhadap sikap, selalu tersedianya sarana dan prasarana yang memadai dan lingkungan fisik yang dapat memberikan kenyamanan.  Pelayanan  adalah  semua  upaya  yang  dilakukan  karyawan  untuk  memenuhi  keinginan pelanggannya dengan jasa yang akan diberikan. Pasien merupakan salah satu indikator kualitas pelayanan yang  kita  berikan  dan  kepuasan  pasien  adalah  suatu  modal  untuk  mendapatkan  pasien  lebih  banyak  dan untuk mendapatkan pasien yang loyal (setia)(1).
Kepuasan  pasien  merupakan  satu  elemen  yang  penting  dalam  mengevaluasi  kualitas  layanan  dengan mengukur respon pasien setelah menerima jasa. Adanya penilaian akan jasa tersebut maka sarana pelayanan kesehatan tersebut diharapkan tetap dapat berdiri dan semakin berkembang. Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan (2).
Salah  satu  upaya  terhadap  penguatan  fasilitas  kesehatan  primer  ini,  diharapkan  tenaga  kesehatan  yang berada di jenjang fasilitas kesehatan primer ini, harus memiliki kemampuan dan harus menguasai hal-hal terbaru  mengenai  prediksi,  tanda,  gejala,  penegakan  diagnosis  dan  penatalaksanaan  komprehensif mengenai berbagai penyakit sebab dua unsur penting dalam upaya peningkatan pelayanan kesehatan adalah tingkat kepuasan pasien sebagai pengguna jasa dan pemenuhan standar pelayanan yang telah ditetapkan. Kepuasan  pasien  merupakan  satu  elemen  yang  penting  dalam  mengevaluasi  kualitas  layanan  dengan mengukur sejauh mana respon pasien setelah menerima jasa. Dengan adanya kualitas pelayanan yang baik, akan menciptakan kepuasan bagi para pasien(3).
Salah  satu penilaian kualitas pelayanan,  yaitu reliability, responsiveness, dan  emphaty. Reliability, yaitu kemampuan  tenaga  kesehatan  untuk  memberikan  pelayanan  yang  dijanjikan  dengan  tepat  waktu  dan memuaskan.  Responsiveness,  yaitu  kemampuan  para  tenaga  kesehatan  untuk  membantu  pasien  dan memberikan  pelayanan  yang  tanggap.  Emphaty  mencakup  kemudahan  dalam  melakukan  hubungan komunikasi yang baik dan memahami kebutuhan para pasien(4).
Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan diharapkan dapat memberikan pelayanan yang efektif, efisien, dan dituntut untuk memberikan informasi kesehatan yang tepat dalam pelayanan kesehatan dan menghasilkan data yang akurat . Di dalam penyelenggaraan pelayanan publik, masih banyak dijumpai kekurangan, sehingga mempengaruhi kualitas pelayanan kepada masyarakat . Jika kondisi seperti ini tidak direspon, maka akan menimbulkan citra yang kurang baik terhadap rumah sakit sendiri . Mengingat jenis pelayanan yang sangat beragam, maka dalam memenuhi pelayanan  diperlukan pedoman yang digunakan sebagai acuan bagi instansi di lingkungan instansi kesehatan. Pelayanan kesehatan adalah hak asasi manusia
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
yang harus diselenggarakan oleh pemerintah  dan swasta. Untuk mencapai kualitas yang diharapkan oleh masyarakat perlu adanya kerjasama dan usaha yang berkesinambungan (5).
Tingginya kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesahatan tidak diimbangi dengan peningkatan pelayanan kesehatan.  Kualitas  pelayanan  kesehatan  merujuk  pada  tingkat  kesempurnaan  penampilan  pelayanan kesehatan  yang  dapat  memuaskan  setiap  pemakai  jasa  pelayanan  kesehatan  yang  sesuai  dengan  tingkat kepuasan  rata-rata  penduduk,  tata  cara  penyelenggaraannya  yang  sesuai  dengan  standar  dan  kode  etik profesi  yang  telah  ditetapkan.  Untuk  dapat  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan  dengan  baik,  maka banyak hal yang perlu diperhatikan diantaranya adalah kesesuaian dengan kebutuhan masyarakat, sehingga perkembangan  pelayanan  kesehatan  secara  umum  dipengaruhi  oleh  besar  kecilnya  suatu  kebutuhan  dan tuntutan  dari  masyarakat  yang  sebenarnya  merupakan  gambaran  dari  masalah  kesehatan  yang  dihadapi masyarakat tersebut. Adapun tuntutan kesehatan tersebut merupakan suatu hal yang subjektif, oleh karena itu  pemenuhan  terhadap  tuntutan  kesehatan  sedikit  pengaruhnya  terhadap  perubahan  derajat  kesehatan, karena  sifatnya  yang  subjektif,  maka  tuntutan  terhadap  kesehatan  sangat  dipengaruhi  oleh  status  sosial masyarakat itu sendiri (6).
Kepuasan merupakan perasaan senang atau kecewa yang muncul setelah membandingkan antara persepsi terhadap kinerja atau hasil suatu produk atau jasa dan harapanharapan. Dengan mengukur kepuasan pasien akan dapat diketahui mutu dari pelayanan kesehatan(7).Kualitas pelayanan yang baik akan mempengaruhi kepuasan pasien dan mengakibatkan pasien kembali datang untuk menggunakan jasa pelayanan tersebut. Pasien dapat menjadi kunci dalam mengukur kualitas pelayanan berdasarkan kepuasan mereka (8).
Rumah    Sakit    RSUD  Munyang  Kute  Bener  Meriah    merupakan    salah  satu  rujukan  fasilitas  kesehatan tingkat lanjut yang dipilih oleh pasien peserta BPJS  Kesehatan  yang  ada  di  kabupaten Bener Meriah. RSUD  Munyang  Kute  Redelongmerupakan  rumah  sakit  tipe  C  dengan  akreditasi  Madya  bintang  tiga. RSUD Munyang Kute Redelongini  melayani  pasien  anggota  TNI,  PNS, keluarga Purnawirawan, dan BPJS serta masyarakat umum.
Pada tahun 2016 kunjungan instalasi rawat jalan di  RSUD Munyang Kute Redelongsebanyak 5.260 orang, kemudian meningkat pada  tahun  2017  sebanyak  30.987  orang. Pada  tahun  2017.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti terhadap 20 responden  pasien  pada  instalasi rawat    jalan    di    RSUD  Munyang  Kute  Bener  Meriah    sebanyak  80%  (16  orang)  menyatakan  keluhan terhadap kenyamanan tempat dan waktu menunggu, diantaranya terlihat tempat duduk yang  kurang bagi pasien, WC yang kotor dan kurang air, banyaknya kursi tunggu yang rusak, lamanya antrian pada bagian pendaftaran, keluhan  terhadap kepuasan pada saat pendaftaran karena nomor antrian yang didapat pasien terkadang  terdalului  oleh  pasien  yang  baru  datang  dan  tampak  pengambilan  nomor  antrian  masih menggunakan kartu manual yang dibuat oleh pihak pendaftaran, minimnya informasi tata cara pendaftaran
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
untuk poli klinik, sehingga pasien sering lupa tata cara pendaftaran, kurang telitinya perawat memanggil pasien tidak sesuai dengan antrian karena sistem manual, lamanya pelayanan farmasi yang hanya memiliki satu unit farmasi untuk semua poli, lamanya hasil poto yang keluar dari unit radiologi, pasien mengeluh harus datang kembali keesokan harinya untuk mendapatkan informasi bacaan hasil poto. kurangnya waktu dokter untuk konsultasi penyakit yang dialami pasien dengan alasan waktu yang singkat karena bertugas di 2 rumah sakit yang berbeda, sering telatnya dokter datang dengan alasan visit ruangan hal itu berbanding terbalik dengan tingkat kepuasan pasien yang diukur oleh pihak rumah sakit yang menyatakan bahwasanya tingkat  kepuasan  pasien  terhadap  pelayanan  dokter  sebesar  70  %.  Media  setempat  juga  telah  menyoroti masalah buruknya sarana dan prasarana yang ada di Rumah Sakit Muyang Kute, Hasil studi pendahuluan tersebut menunjukkan bahwa kepuasan pasien terhadap pelayanan di  instalasi rawat  jalan  masih rendah. Hasil tersebut menunjukkan bahwa adanya malasah kepuasan pada pasien terhadap pelayanan pada instalasi rawat di RSUD Munyang Kute Redelong.
Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  apakah  faktor  yang  memengaruhi kepuasan pasien pada instalasi rawat jalan di RSUD Munyang Kute Bener Meriah tahun 2019.
Tujuan  penelitian  adalah  untuk    mengetahui    faktor  yang  memengaruhi  kepuasan  pasien  pada  Instalasi Rawat Jalan di RSUD Munyang Kute Redelong Tahun 2019.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  menggunakan  penelitian  kuantitatif  metode  survey  analitik  dengan  pendekatan  Cross Sectional.
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Munyang Kute  Redelong Bener Meriah. Alasan pemilihan lokasi penelitian ini karena di temukan pasien-pasien yang mengeluh dan mengalami masalah terhadap kepuasan pelayanan yang di peroleh dari rumah sakit tersebut.Waktu penelitian ini dilakukan pada tanggal 27 juli sampai 29 agustus2019 .Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien rawat jalan di rumah sakit umum Munyang kute bener meriah dengan jumlah 2.582 orang.Sampel dalam penelitian ini adalah pasien yang berkunjung di rawat jalan rumah sakit munyang kute bener meriah sebanyak 96 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Pengaruh Jenis Kelamin Terhadap Kepuasaan Pasien
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  70  responden  (72,9%)  yang  memiliki  jenis  kelamin perempuan paling banyak tidak puas sebanyak 49 responden (51,0%) dan dari 21 responden (21,9%), yang memiliki jenis kelamin laki-laki paling banyak tidak puas sebanyak 15 responden (15,6%) dan yang puas sebanyak 11 orang (11,5%). Hasil analisis chi-square menunjukkan bahwa nilai probabilitasnya (0,256) > sig_α=0,05.
Berdasarkan  pengamatan  peneliti  di  instalasi  rawat  jalan  RSUD  Munyang  Kute  Redelong  tahun 2019 diketahui bahwa tidak terlihat ketidakpuasan pasien terhadap laki-laki  atau perempuan, akan tetapi ketidakpuasan  perempuan  sedikitlebih  tampak  dari  pada  laki-laki  dan  tidak  terlalu  mendominasi,  hal  itu terlihat  dari  seringnya  pasien  berjenis  kelamin  perempuan  bertanya  mengenai  nomor  antrian,  sering menuangkan  keluh  kesahnya  kepada  peneliti  terhadap  kepuasan  pelayanan  yang  diberikan  rumah  sakit tersebut  dan  peneliti  menyimpulkan  bahwa  perempuan  lebih  terbuka  terhadap  pelayanan  yang  diperoleh dibandingkan  dengan  laki-laki,  misalnya  adalah  ketika  seorang  pasien  perempuan  menunggu  lama  atau mendapat  antrian  lama  maka  pasien  tersebut  akan  langsung  menyampaikan  dan  bahkan  menunjukkan ketidak senagan terhadap pelayanan tersebut, sedangkan laki-laki tidak akan ribut dan tidak menunjukkan sikap yang tidak senang.

## 2. Pengaruh Umur Terhadap Kepuasaan Pasien
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 25 responden (26,0%) yang memiliki umur 15-24 tahun paling banyak tidak puas sebanyak 22 responden (22,9%), dari 46 responden (47,9%) yang memiliki umur 25-40 tahun paling banyak tidak puas sebanyak 29 responden (30,2%) dan dari 25 responden (26,0%) yang memiliki umur >40 tahun paling banyak tidak puas sebanyak 13 responden (13,5%). Dari hasil analisis chi- square nilai probabilitasnya (0,020)  < sig_α=0,05 yang artinya ada pengaruh umur dengan kepuasan pasien.
Usia  akan  mempengaruhi  pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  seseorang  yang  nantinya  dapat mempengaruhi pengambilan keputusan untuk status kesehatannya (9). Hubungan antara umur dan kepuasan terdapat  perbedaan  kepuasan  antara  umur  muda  dengan  umur  tua  Menurut  Rahman  (2006)  menyatakan bahwa kepuasan berdasarkan umur produktif dan umur produktif mempunyai tuntutan dan harapan yang lebih besar dibandingkan umur tua.
3. Pengaruh Pendidikan Terhadap Kepuasaan Pasien
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  18 responden (18,8%) yang memiliki pendidikan lulusan SD paling  banyak  tidak  puas  sebanyak  14  responden  (14,6%),  dari  33  responden  (34,4%)  yang  memiliki pendidikan  lulusan  SMP  paling  banyak  tidak  puas  sebanyak  23  responden  (24,0%),  dari  31  responden (32,3%) yang memiliki pendidikan lulusan SMA paling banyak tidak puas sebanyak 20 responden (20,8%) dan dari 14 responden (14,6%) yang memiliki pendidikan lulusan PT  mempunyai tingkat kepuasan yang
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
sama dan tingkat ke tidakpuasan yang sama yaitu sebanyak 7 responden(7,3) yang puas dan 7 responden (7,3) yang tidak puas. Dari hasil analisis chi-square nilai probabilitasnya (0,399) > sig_α=0,05.
Menurut Mar’at perasaan puas pada setiap individu tidaklah sama, akan tetapi ungkapan puas pada sekelompok  individu  dapat  terjadi  hampir  sama  karena  adanya  pengaruh  lingkungan  dan  masyarakat golongan  tertentu  Seperti  halnya  yang  dikemukaan  oleh  Azrul  Azwar  bahwa  sama  halnya  dengan  mutu pelayanan,  dimensi  kepuasan  pasien  sangatlah  bervariasi.  Sehingga  kepuasan  pasien  tidak  hanya dipengaruhi oleh pendidikan seseorang tetapi pada aspek lainnya.
Hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan  status  kesehatan.  Tingkat  pendidikan  secara  tidak langsung  akan  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang,  dan  berdampak  pada  pengambilan  keputusan terhadap  kesehatannya.  Tingkat  pendidikan  adalah  salah  satu  factor  struktur  sosial  dapat  memberikan dorongan kepada seseorang dalam mengambil tindakan untuk kesehatannya. Peserta yang berpendidikan sedang lebih puas dengan pelayanan rawat inap dibandingkan dengan berpendidikann tinggi (10).

## 4. Pengaruh Pekerjaan Terhadap Kepuasaan Pasien
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 28 responden (29,2%) yang bekerja sebagai IRT paling banyak tidak puas sebanyak 21 responden (21,9%), dari 23 responden (24,0%) yang bekerja sebagai Kuli paling banyak tidak puas sebanyak 17 responden (17,7%), dari 31 responden (32,3%) yang bekerja sebagai wiraswasta paling banyak tidak puas sebanyak 18 responden (18,8%) dan dari 14 responden (14,6%) yang bekerja sebagai PNS  paling banyak tidak  puas sebanyak  8 responden (8,3%). Dari hasil analisis chi-square pada  lampiran  tabel  uji  chi-squarediketahui  bahwa  nilai  probabilitasnya  (0,388)  >  sig_α=0,05  di  RSUD Munyang Kute Redelong Tahun 2019.
Berdasarkan  pengamatan  peneliti  diketahui  bahwa  pekerjaan  seseoorang  tidak  selamanya  dapat menunjukkan tingkat kepuasan masing-masing. Dari pengamatan yang di peroleh peneliti  bahwa tingkat kepuasan  pasien  yang  bekerja  dan  yang  tidak  bekerja  ada  yang  sama,  akan  tetapi  ada  juga  tingkat kepuasannya  tidak  sama  walaupun  pekerjaannya  sama,  hanya  saja  pasien  yang  pekerjaannya  PNS  lebih mudah berkomunikasi tentang kepuasan di RSUD Munyang Kute Redelong Tahun 2019.
5. Pengaruh Status Kepesertaan Terhadap Kepuasaan Pasien
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  dari  19  responden  (19,8%)  yang  status  kelas  I  paling banyak tidak puas sebanyak 11 responden (11,5%), dari 33 responden (34,4%) yang status kelas II  paling banyak  tidak  puas  sebanyak  20  responden  (20,8%) dan  dari  44  responden  (45,8%)  yang  status  kelas  III paling banyak puas sebanyak 33 responden (34,4%). Dari hasil analisis chi-square diketahui bahwa nilai probabilitasnya (0,275) < sig_α=0,05.yang artinya tidak ada pengaruh status kepesertaan terhadap kepuasan pasien di RSUD Munyang Kute Redelong Tahun 2019.
6. Pengaruh Pelayanan Perawat Terhadap Kepuasaan Pasien
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  48  responden  (50%)  yang  mengatakan  pelayanan perawat tidak baik paling banyak tidak puas sebanyak 39 responden (40,6%) dan dari 48 responden (50%) yang mengatakan pelayanan perawat baik paling banyak tidak puas sebanyak 25 responden (26%). Dari hasil  analisis  chi-square  diketahui  bahwa  nilai  probabilitasnya  (0,005)  <  sig_α=0,05  yang  artinya  ada pengaruh pelayanan perawat terhadap kepuasan pasien di RSUD Munyang Kute Redelong Tahun 2019.
Berdasarkan  pengamatan  peneliti  diketahui  bahwa  pelayanan  perawat  sangat  mempengaruhi kepuasan pasien, karena perawat adalah salah satu petugas yang sering bertemu dengan pasien, di Instalasi rawat  jalan  RSUD  Munyang  Kute  Redelong  Bener  Meriah  terlihat  beberapa  perawat  kurang  dalam  segi kerapian, kurang komunikasi yang baik kepada pasien, dan beberapa perawat ada yang kurang memberikan senyum  dan  sapaan  kepada  pasien,  mungkin  disebabkan  banyaknya  pasien  yang  berkunjung  dan  factor kelelahan. Sehingga pelayanan yang diberikan kurang maksimal terhadap pasien yang berkunjung diinstalai Rawat jalan RSUD Munyang Kute Redelong Tahun 2019.
7. Pengaruh Pelayanan Obat Terhadap Kepuasaan Pasien
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 48 responden (50%) yang mengatakan pelayanan obat tidak baik paling banyak tidak puas sebanyak 39 responden (40,6%) dan dari 46 responden (57,9%) yang mengatakan pelayanan perawat baik paling banyak tidak puas sebanyak 25 responden  (26%). Dari  hasil analisis  chi-square  pada  lampiran  tabel  uji  chi-square  diketahui  bahwa  nilai  probabilitasnya  (0,025)  < sig_α=0,05 yang artinya ada pengaruh pelayanan obat terhadap kepuasan pasien di RSUD Munyang Kute Redelong Tahun 2019.
Kegiatan  pelayanan  kefarmasian  yang    semula  hanya  berfokus  pada  pengelolaan  obat  sebagai komoditi  menjadi  pelayanan  yang  komprehensif  yang  bertujuan  untuk  meningkatkan  kualitashidup  dari pasien.  Sebagai  konsekuensi  perubahan  orientasi  tersebut,  apoteker  dituntut  untuk  meningkatkan pengetahuan,  ketrampilan  dan  perilaku  untuk  dapat  melaksanakan  interaksi  langsung  dengan  pasien. Bentuk  interaksi  tersebut  antara  lain  pemberian  informasi,  monitoring  penggunaan  obat  dan  mengetahui tujuan akhirnya sesuai harapan dan terdokumentasi dengan
Berdasarkan pengamatan peneliti di poli RSUD Munyang Kute Redelong Bener Meriah diketahui bahwa pelayanan obat sangat berpengaruh terhadap kepuasan pasien, dimana pada saat pasien menerima resep  pasien  menunggu  lama,  dan  petugas  juga  tidak  menjelaskan  jenis  obat  dan  kegunaan  obat  yang diberikan kepada pasien petugas hanya menjelaskan cara dan waktu meminum obat dan dari pengamatan peneliti  ada  beberapa  obat  yang  tidak  tersedia  di  RSUD  Munyang  Kute  Redelong  tahun  2019  sehingga beberapa pasien diberi pengantar dan diminta untuk mengambil obat yang tidak tersedia  ke RSUD Datu Beru Takengon.
8. Pengaruh Pelayanan Dokter Terhadap Kepuasaan  Pasien
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  54  responden  (56,3%)  yang  mengatakan  pelayanan dokter tidak baik paling banyak tidak puas sebanyak 43 responden (44,8%) dan dari 42 responden (43,8%) yang  mengatakan  pelayanan  dokter  baik  sama  jumlah  yang  puas  dan  tidak  puas  sebanyak  21  responden (21,9%). Dari hasil analisis chi-square diketahui bahwa nilai probabilitasnya (0,005) < sig_α=0,05.
Pelayanan Dokter merupakan pelayanan yang langsung dirasakan oleh pasien pada saat melakukan pemeriksaan. Pelayanan Dokter sangat memengaruhi pemanfaatan ulang pelayanan kesehatan.
Berdasarkan  pengamatan  peneliti  diketahui  bahwa  status  kepesertaan  di  RSUD  Munyang  Kute Redelong Tahu 2019 tidak terlalu berpengaruh pada tingkat kepuasan pasien, dimana pasien dengan status kepesertaan kelas  III puas dengan pelayanan  yang diterima, sedangkan pasien dengan status kepesertaan kelas I mayoritas puas dengan pelayanan yang diterimanya.
Penelitian Dewi tentang Analisis Mutu Pelayanan Dokter Terhadap Kepuasan pasien BPJS Sunan Kalijaga  Demak  menunjukkan  bahwa  berdasarkan  mutu  cepat  tanggap  di  peroleh  69%  kurang  baik  dan 40% Dokter tidak merespon keluhan pasien, berdasarkan mutu kemampuan diperoleh 63% baik dan 50% kurang baik dengan Dokter tidak datang tepat waktu, sebagian besar berpendapat bahwa mutu pelayanan jaminan baik 96% dan 4% masih kurang baik, berdasarkan mutu pelayanan empaty dokter 57% baik dan 43%  Dokter  tidak  meluangkan  waktunya  untuk  berkomunikasi,  berdasarkan  mutu  pelayanan  secara langsung 22% baik dan  kurang baik 6% tentang gedung dan berdasarkan kepuasan pasien terdapat 44% pasien menyatakan puas dan 56% menyatakan kurang puas.(11)
9. Pengaruh Pelayanan ADM Terhadap Kepuasaan Pasien
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 54 responden (56,3%) yang mengatakan pelayanan ADM tidak baik paling banyak tidak puas sebanyak 43 responden (44,8%) dan dari 42 responden (43,8%) yang mengatakan pelayanan ADM baik sama jumlah yang puas dan tidak puas sebanyak 21 responden (21,9%). Dari hasil analisis chi-square diketahui bahwa nilai probabilitasnya (0,005) < sig_α=0,05.
Berdasarkan pengamatan peneliti di RSUD Munyang Kute Redelong tahun 2019 diketahui bahwa pelayanan  administrasi  masih  kurang  maksimal,  dimana  peneliti  mengamati  bahwa  bagian  administrasi tidak mengarahkan dengan jelas, kurangnya keramah-tamahan petugas, kurangnya komunikasi yang baik antara petugas dan pasien dan system antrian masih menggunakan sistem manual.

## 10. Pengaruh Fasilitas Terhadap Kepuasaan Pasien
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  54  responden  (56,3%)  yang  mengatakan  fasilitas  tidak  baik paling banyak tidak puas sebanyak 42 responden (43,8%) dan dari 42 responden (43,8%) yang mengatakan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
fasilitas  baik  paling  banyak  tidak  puas  sebanyak  22  responden  (22,9%).  Dari  hasil  analisis  chi-square diketahui bahwa nilai probabilitasnya (0,016) < sig_α=0,0.
Terpenuhi  kualitas  pelayanan  bagi  konsumen  (pelanggan)  dapat  mempengaruhi  kepuasan  konsumen. Lengkapnya fasilitas (internal dan eksternal) berpengaruh terhadap kepuasan konsumen (pengguna ponsel). Hal  ini  jelas  sekali  bahwa  konsumen  akan  menuntut  kemudahan-kemudahan  kepada  pihak  pemberi  jasa berkenaan dengan kebutuhan yang diinginkan. Reputasi yang dimiliki oleh provider dapat mempengaruhi kepuasan konsumen (pelanggan).
Berdasarkan pengamatan peneliti di RSUD Munyang Kute Redelong tahun 2019. diketahui bahwa fasilitas di rumah sakit munyang kute bener meriah masih sangat kurang, dimana masih banyak tempat duduk yang tidak mencukupi untuk pasien terlihat dari banyaknya pasien berdiri dan duduk dilantai, terlihat toilet yang tidak bersih dan tidak tersedianya air yang cukup.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Tidak ada pengaruh jenis kelamin dengan kepuasan pasien, Ada pengaruh umur dengan kepuasan pasien, Tidak ada pengaruh pendidikan dengan kepuasan pasien, Tidak ada pengaruh pekerjaan dengan kepuasan pasien, Tidak Ada pengaruh status kepesertaan dengan kepuasan pasien, Ada pengaruh pelayanan perawat dengan  kepuasan  pasien,  Tidak  ada  pengaruh  pelayanan  obat  dengan  kepuasan  pasien,    Ada  pengaruh pelayanan Dokter dengan kepuasan pasien, Ada pengaruh pelayanan ADM dengan kepuasan pasien, Ada pengaruh fasilitas dengan kepuasan pasien.
Diharapkan kepada Rumah Sakit untuk meningkatkan pelayanan keperawatan, pelayanan obat, pelayanan dokter,  administrasi  pada  instalasi  rawat  rajan  RSUD  Munyang  Kute  Redelong  Bener  Meriah  yang adadirumah  sakit  Munyang  Kute  tersebut.  Serta  memberikan  pelatihan  khusus  untu  perawat,  pihak administrasi dan pelayanan oba.

## DAFTAR PUSTAKA
Siswati, Sri. Kualitas pelayanan kesehatan dengan kepuasan pasien Bpjs di Unit Rawat Inap RSUD Kota Makassar. Jurnal MKMI, September 2015, hal.174-183; 2015
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Abidin.  Pengaruh  kualitas  pelayanan  bpjs  kesehatan  terhadap  kepuasan  pasien  di  puskesmas cempae Kota Parepare. Jurnal MKMI, vol. 12 no. 2; 2016
Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  24  Tahun  2011  tentang  Badan  Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS).
Undang  –  Undang  Republik  Indonesia  Nomor  40  Tahun  2004  tentang  Sistem  Jaminan  Sosial Nasional (SJSN).
Ulinuha,  Fuzna  Elsa.  Kepuasan  pasien  BPJS  (badan  penyelenggara  jaminan  sosial)  terhadap pelayanan  di  unit  rawat  jalan  (URJ)  Rumah  Sakit  Permata  Medika  Semarang  Tahun 2014
Rarasati , Desi Hanggono. Dampak kenaikan tarif bpjs kesehatan terhadap pelayanan kesehatan di Kota Malang.  Jurnal Politik Muda, Vol.6, No.1, Januari – Maret 2017, 34 – 40; 2017 Nugraheni, gesnita, dkk. Kepuasan pasien bpjs kesehatan terhadap kualitas pelayanan kefarmasian di  pusat  kesehatan  masyarakat  (analisis  menggunakan servqual  model dan customer window quadrant ). e-ISSN : 2541-0474; 2016
Imbalo,S.P. Jaminan Mutu Layanan Kesehatan: Dasar-Dasar Pengertian dan Penerapan. Jakarta :
EGC; 2006.
Suryati,  dkk.    Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kepuasan  Pasien  BPJS  Terhadap Pelayanan  Rawat  Jalan  di  Rumah  Sakit  Panti  Wilasa  Citarum  Semarang:  Jurnal Kesehatan Masyarakat Vol.5 No. 5; 2017
Dede,  S.    Kepuasan  Pasien  BPJS  Di  Pelayanan  RAWAT  Jalan  Terhadap  Waktu  Tunggu Penyediaan  Berkas  Rekam  Medis  Di  Rumah  Sakit  PKU  Muhammadyah  Bantul Yogyakarta; 2017
Lumenta, B.. Pelayanan Medis, Citra, Konflik dan Harapan , Penerbit Kanisius, Yogyakarta; 1998