## Pemberian Edukasi Mengenai Obesitas pada Remaja di Madrasah Aliyah Negeri 1 Indramayu
Hairil Akbar
STIKES Graha Medika, Program Studi Kesehatan Masyarakat hairilakbar@stikesgrahamedika.ac.id
Abstrak
Indonesia saat ini sedang menghadapi masalah gizi ganda salah satunya adalah obesitas pada remaja. Data  Riskesdas  tahun  2013  menunjukkan  bahwa  remaja  dengan  usia  13–15  tahun  memiliki prevalensi overweight dan obesitas sebanyak 8,3% dan 2,5%. Di Indonesia, terutama di kota-kota besar, dengan adanya perubahan gaya hidup yang menjurus ke westernisasi dan sedentary berakibat pada perubahan pola makan/konsumsi masyarakat yang merujuk pada polamakan tinggi kalori , tinggi  lemak  dan  kolesterol,  terutama  terhadap  penawaran  makanan  siap  saji  (fastfood)  yang berdampak  meningkatkan  risiko  obesitas. Tujuan  pengabdian  ini  adalah  untuk  meningkatkan pengetahuan siswa Madrasah Aliyah Negeri 1 Indramayu mengenai obesitas pada remaja. Metode yang digunakan  berupa  ceramah  interaktif  dan  pengukuran  IMT  pada  siswa. Hasil  penyuluhan  terdapat peningkatan pengetahuan siswa mengenai obesitas pada remaja serta terdapat beberapa siswa yang memiliki  IMT  tergolong overweight .  Perlunya  para  siswa  untuk  menjaga  pola  makan  dan mengkonsumsi makanan yang sehat serta mengurangi mengkonsumsi makanan siap saji.
Keywords : Edukasi, Obesitas, Remaja

## 1. Pendahuluan
Obesitas adalah suatu penyakit multifaktorial, yang terjadi akibat akumulasi jaringan  lemak  berlebihan,  obesitas  merupakan  suatu  kelainan  kompleks pengaturan nafsu makan dan metabolisme energy yang dikendalikan oleh beberapa faktor  biologic  spesifik.  Secara  fisiologis,  obesitas  didefinisikan  sebagai  suatu keadaan  dengan  akumulasi  lemak  yang  tidak  normal  atau  berlebihan  di  jaringan adipose  sehingga  dapat  mengganggu  kesehatan  (Sudoyo  AW,  Setiyohadi  B  & Simadibrata  M,  2014).  Salah  satu  indikator  penentuan  status  gizi  yaitu menggunakan Indeks Massa Tubuh (IMT). Masalah obesitas/overweight pada anak dan remaja dapat meningkatkan kejadian diabetes mellitus (DM) tipe 2. Selain itu, juga  berisiko  untuk  menjadi  obesitas  pada  saat  dewasa  dan  berpotensi mengakibatkan  gangguan  metabolisme  glukosa  dan  penyakit  degeneratif  seperti penyakit jantung, penyumbatan pembuluh darah dan lain-lain. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) melaporkan bahwa prevalensi obesitas di Amerika pada tahun 2011-2012 adalah terdapat 8,4% pada usia 2 sampai 5 tahun, 17,7%  pada  usia  6  sampai  11  tahun,  dan  20,5%  pada  usia  12  sampai  19  tahun (Syamsinar Wulandari., Hariati Lestari., 2016).
Faktor penyebab obesitas pada remaja bersifat multifaktorial. Peningkatan konsumsi makanan cepat saji (fast food), rendahnya aktivitas fisik, faktor genetik, pengaruh iklan, faktor psikologis, status sosial ekonomi, program diet, usia, dan jenis kelamin  merupakan  faktor-faktor  yang  berkontribusi  pada  perubahan keseimbangan  energi  dan  berujung  pada  kejadian  obesitas  (Barasi  Me,  2007). Indonesia  saat  ini  sedang  menghadapi  masalah  gizi  ganda  salah  satunya  adalah obesitas  pada  remaja  (Shrimpton,  R.  &  Rokx,  n.d.).  Data  Riskesdas  tahun  2013
menunjukkan  bahwa  remaja  dengan  usia  13–15  tahun  memiliki  prevalensi overweight dan obesitas sebanyak 8,3% dan 2,5% (Jayanti Ayu Praditasari., 2018).
Pada anak sekolah, dan remaja kejadian kegemukan dan obesitas merupakan masalah  yang  serius  karena  akan  berlanjut  hingga  usia  dewasa.  Remaja  obesitas pada sepanjang hidupnya mempunyai resiko lebih tinggi untuk menderita sejumlah masalah  kesehatan  yang  serius  seperti  diabetes,  penyakit  jantung,  stroke,  dll. Obesitas  terutama  disebabkan  oleh  faktor  lingkungan.  Faktor  genetik  meskipun diduga  juga  berperan  tetapi  tidak  dapat  menjelaskan  terjadinya  peningkatan prevalensi kegemukan dan obesitas. Pengaruh faktor lingkungan terutama terjadi melalui ketidakseimbangan antara pola makan dan perilaku makan. Hal ini terutama berkaitan dengan perubahan gaya hidup yang  mengarah pada sedentary life style (Mokolensang & Manampiring, 2016).
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  Nasional  (Riskesdas)  tahun  2010,  prevalensi kegemukan  pada  anak  umur  13-15  tahun  adalah  2,5%.  Ada  15  provinsi  yang memiliki prevalensi kegemukan pada anak 13-15 tahun di atas prevalensi nasional, yaitu Provinsi Sumatera Utara, Sumatera Barat, Jambi, Bengkulu, Kepulauan Bangka Belitung, DKI Jakarta, Jawa Tengah, DI Yogyakarta, Banten, Bali, Kalimantan Selatan, Kalimantan Timur, Sulawesi Utara, Sulawesi Tenggara dan Papua. Untuk prevalensi kegemukan  pada  anak  16-18  tahun  adalah  1,4%.  Terdapat  11  provinsi  yang memiliki prevalensi kegemukan pada anak 16-18 tahun diatas prevalensi nasional, yaitu Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, Kepulauan Riau, DKI Jakarta, Jawa Barat, DI Yogyakarta, Jawa Timur, Kalimantan Selatan, Sulawesi Utara, Gorontalo, Papua Barat dan Papua (Kemenkes RI, 2010).
Berdasarkan  hasil survei dan  observasi  bahwa  terdapat  beberapa  siswa  di Madrasah Aliyah Negeri 1 Indramayu lebih suka mengkonsumsi makanan siap saji dan  terdapat  beberapa  siswa  yang  memiliki  postur  tubuh  gemuk.  Adanya permasalahan  ini  sehingga  untuk  meningkatkan  pengetahuan  siswa  perlunya dilakukan  pemberian  edukasi  agar  meningkatkan  pengetahuan  mereka  mengenai obesitas pada remaja.

## 2. Metode
Lokasi penyuluhan ini dilaksanakan di Madrasah Aliyah Negeri 1 Indramayu. Kegiatan  yang  dilakukan  meliputi  tiga  tahap  yaitu  tahap  perencanaan,  tahap pelaksanaan, dan tahap evaluasi. Metode pada kegiatan ini yaitu ceramah interaktif dan pengukuran IMT pada siswa.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Hasil  yang  diperoleh  pada  kegiatan  ini  adalah  terdapat  beberapa  faktor pendorong dan penghambat pada pengabdian masyarakat ini yaitu: Faktor pendorong :
a. Pihak sekolah merespon dengan baik kegiatan ini.
b. Siswa aktif dan mendengarkan materi yang diberikan.
c. Adanya  sarana  dan  prasarana  yang  disediakan  oleh  pihak  sekolah  dalam pelaksanaan kegiatan ini.
Faktor Penghambat
a. Ketidaktahuan siswa mengenai dampak obesitas pada remaja.
b. Suasana diluar kelas kurang kondusif dikarenakan pada saat siswa istirahat.
c. Kesulitan mengumpulkan banyak siswa karena ada sebagian ada yang istirahat dan bermain handphone.
Gambar 1 Pemberian Edukasi Mengenai Obesitas pada Remaja
Pada  gambar  1  diatas  terlihat  antusias  siswa  mendengarkan  materi  yang dijelaskan dengan baik. Hal ini terlihat bahwa mereka aktif memberikan pertanyaan terkait dampak obesitas dan faktor risiko pencetus obesitas. Kegiatan ini dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan mereka mengenai obesitas.
Gambar 2 Foto Bersama Siswa Man Negeri 1 Indramayu dan Kerjasama dengan Mahasiswa
Berdasarkan  Gambar  2  dimana  kegiatan  ini  dilakukan  dengan  adanya Kerjasama  melibatkan  mahasiswa  program  studi  kesehatan  masyarakat.  Hal  ini dilakukan agar pelaksanaan ini dapat berjalan lancar. Setelah kegiatan ini dilakukan bahwa  dari  hasi  pengukuran  IMT  bahwa  terdapat  13  siswa  kategori  overweight. Selain  itu  dari  hasil  kegiatan  ini  bahwa  banyak  siswa  yang  ditemukan  lebih  suka mengkonsumsi makanan siap saji pada saat jam istirahat sekolah.
Pola  makan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  paling  berperan  dengan tingkat  kejadian  obesitas.  Pola  makan  dipengaruhi  oleh  asupan  energi,  frekuensi makan, konsumsi fast food, konsumsi snack, serta tren makanan yang berkembang dikalangan  remaja.  Asupan  energi sangat  dibutuhkan  untuk  menghasilkan  tenaga dalam  tubuh.  Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  prevalensi  asupan  energi remaja  yang  melebihi  nilai  AKG  lebih  besar  daripada  remaja  dengan  nilai  AKG kurang.  Hal  ini  sangat  dipengaruhi  oleh  tingkat  pola  konsumsi  remaja  dengan berbagai pertimbangan dalam pemilihan makanan seperti lebih memilih makanan siap saji atau makanan tradisional.
Sebagian besar siswa lebih memilih untuk mengkonsumsi makanan cepat saji atau fast food dibandingkan makanan tradisional. Hal ini dikarenakan oleh berbagai alasan  seperti rasanya  yang  lebih  enak,  mudah  didapatkan  dan  praktis.  Selain  itu pengaruh dari lingkungan yang menyebabkan remaja lebih memilih makanan jenis fast  food  dibandingkan  makanan  tradisional.  Asupan  makanan  yang  lebih  akan menyebabkan penimbunan lemak dalam tubuh dan berdampak terhadap terjadinya obesitas jika tidak diseimbangkan dengan aktivitas fisik yang dilakukan.
Keadaan  obesitas  terjadi  jika  makanan  sehariharinya  mengandung  energi yang melebihi kebutuhan. Terutama zat gizi makro yang menyebabkan kegemukan bila  dimakan  secara  berlebihan.  Zat  gizi  ini  akan  disimpan  dalam  bentuk  lemak tubuh dan akan meningkatkan  berat  badan secara keseluruhan. Pola makan yang dimiliki oleh remaja diperoleh melalui proses yang menghasilkan kebiasaan makan yang terjadi sejak dini sampai dewasa dengan berbagai pengarahan dan bimbingan dari  orang  tua  tentang  makanan  yang  harus  dikonsumsi  untuk  memenuhi kebutuhan  asupan  makanan.  Pola  makan  yang  tidak  sesuai  akan  menyebabkan asupan  makanan  yang  berlebihan  atau  sebaliknya  kekurangan.  Asupan  makanan yang kurang dari kebutuhan akan menyebabkan tubuh menjadi kurus, sedangkan asupan  makanan  yang  lebih  dari  kebutuhan  akan  menyebabkan  kelebihan  berat badan  atau  overweight.  Pola  makan  yang  berlebihan  merupakan  fenomena  baru yang semakin lama semakin meluas.
Pola makan yang tidak seimbang dikarenakan tingginya konsumsi fast food yang  mendorong  timbulnya  peningkatan  deposit  lemak,  hal  ini  dikarenakan kandungan dari fast food yang mengandung lemak sekitar 40-50%10 . Faktor utama penyebab  overweight  dikarenakan  adanya  ketidakseimbangan  antara  asupan energi  yang  masuk  ke  dalam  tubuh  dan  energi  yang  dikeluarkan  tubuh. Perkembangan teknologi, tingkat sosial ekonomi dan faktor budaya menyebabkan perubahan pola makan, menjadi lebih senang mengkonsumsi fast food yang banyak mengandung  kalori,  lemak  dan  kolesterol.  Kecenderungan  untuk  mengkonsumsi fast food pada remaja dalam penelitian ini didukung oleh mudahnya memperoleh dan  mendapatkan  makanan  tersebut  yakni  jarak  sekolah  dengan  tempat  yang
menyediakan makanan cepat saji berada cukup dekat dan mudahnya akses untuk kesana.

## 4. Simpulan
Terjadi peningkatan pengetahuan siswa mengenai obesitas pada remaja dan ditemukan terdapat 13 siswa kategori overweight. Perlunya siswa untuk menjaga pola  makan  dan  mengkonsumi  makanan  yang  sehat  serta  mengurangi mengkonsumsi makanan siap saji.

## 5. Ucapan Terimakasih
Terima kasih kepada kepala sekolah Madrasah Aliyah Negeri 1 Indramayu dan  seluruh  guru-guru  serta  staf  yang  telah  membantu  dalam  pelaksanaan pengabdian masyarakat ini serta mahasiswa program studi kesehatan masyarakat yang membantu dalam pelaksanaan kegiatan ini.

## 6. Daftar Pustaka
Barasi Me. (2007). At a Glance ilmu gizi . Erlangga Medical Series. Jayanti  Ayu  Praditasari.,  S.  S.  (2018).  Asupan  Lemak  dan  Aktivitas  Fisik  dengan Obesitas pada Remaja Putri di SMP Bina Insani Surabaya. Media Gizi Indonesia, 13 (2).
Kemenkes RI. (2010). Riset Kesehatan Dasar Nasional . Kemenkes RI.
Mokolensang,  O.  G.,  &  Manampiring,  A.  E.  F.  (2016).  Hubungan  Pola  Makan  dan Obesitas pada Remaja di Kota Bitung. Jurnal E-Biomedik (EBm) , 4 (1), 128–135. Shrimpton, R. & Rokx, C. (n.d.). The double burden of walnutrition in Indonesia . World Bank.
Sudoyo AW, Setiyohadi B, A. I., & Simadibrata M, S. S. (2014). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II edisi VI . Interna Publishing. Syamsinar  Wulandari.,  Hariati  Lestari.,  A.  F.  F.  (2016). Faktor  yang  Berhubungan dengan Kejadian Obesitas pada Remaja  di SMA Negeri 4 Kendari Tahun 2016 . Universitas Halu Oleo.