http://ejournal.ihdn.ac.id/index.php/jyk

## Hubungan Antara Indeks Massa Tubuh dan Tingkat Aktivitas Fisik Terhadap Fleksibilitas Otot Punggung Bawah dan Hamstring pada Siswa SMK Kesehatan Bali Khresna
I Nyoman Agus Pradnya Wiguna 1 , Ni Made Umi Kartika Dewi 2 1,2 UHN I Gusti Bagus Sugriwa Denpasar email : pradnyawiguna@uhnsugriwa.ac.id 1 , nimadeumikartikadewi@uhnsugriwa.ac.id 2
Diterima 23 Juli 2023, direvisi 25 September 2023, diterbitkan 30 September 2023

## ABSTRAK
Fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring adalah kemampuan otot-otot di sekitar area tulang belakang dan paha untuk meregang dan memanjang dengan lebar yang cukup. Penelitian ini bertujuan  untuk  melihat  hubungan  antara  indeks  massa  tubuh  (IMT)  dan  tingkat  aktivitas  fisik terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring pada siswa SMK Kesehatan Bali Khresna. Penelitian  observasional  analitik  ini  menggunakan  desain  penelitian  potong  lintang  ( cross- sectional ). Subjek penelitian ini merupakan siswa SMK  Kesehatan Bali Khresna  yang merupakan siswa  kelas  X  yang  telah  diseleksi  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  dengan  pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling, dan diperoleh subjek penelitian sebanyak 32 siswa SMK Kesehatan  Bali  Khresna.  IMT  didapat  dengan  membagi  berat  badan  (kg)  dan  tinggi  badan  (m 2 ) dengan satuan hasil kg/m 2 . Sedangkan aktivitas fisik diukur menggunakan International Physical Activity Questionnaire Short Form (IPAQ-SF) dan fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring diukur dengan sit and reach test. Hasil uji spearman’s rho diperoleh nilai signifikansi p>0,05 pada masing-masing uji korelasi, baik hubungan antara variabel IMT dengan fleksibilitas ataupun pada variabel aktivitas fisik dengan fleksibilitas yang artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara IMT  dengan  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan  hamstring,  begitu  pula  aktivitas  fisik  dengan fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring.  Meskipun demikian penulis tetap menyarankan untuk menjaga IMT tetap normal, meningkatkan aktivitas fisik untuk menjaga kesehatan tubuh, serta melakukan  latihan  spesifik  untuk  dapat  meningkatkan  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan hamstring.
Kata kunci : Indeks Massa Tubuh; Aktivitas Fisik; Fleksibilitas
Jurnal Yoga dan Kesehatan, Vol. 6 No. 2 (September, 2023) : 189-200

## ABSTRACT
Flexibility of the lower back and hamstring muscles is the ability of the muscles around the spine  and  thigh  area  to  stretch  and  extend  with  sufficient  width.  This  study  aims  to  see  the relationship  between  BMI  and  physical  activity  level  on  the  flexibility  of  the  lower  back  and hamstring muscles in students of SMK Kesehatan Bali Khresna. This study was a cross-sectional analytic  observational  study.  The  subjects  of  this  study  were  students  of  SMK  Kesehatan  Bali Khresna who were class X students who had been selected based on inclusion and exclusion criteria. Sampling in this study used total sampling technique, with a total sample size of 32 students of SMK Kesehatan Bali Khresna. BMI was obtained by dividing body weight (kg) and height (m 2 ) with the result unit kg/m 2 . While physical activity was measured using IPAQ-SF and flexibility measured by the sit and reach test. The results of the Spearman's rho test found a significance value of p>0,05 in each correlation test, both the relationship between the BMI variable and flexibility or the physical activity variable and flexibility, which means that there was no significant relationship between BMI and flexibility of the lower back and hamstring muscles, as well as physical activity with flexibility of the lower back and hamstring muscles. Nevertheless, the authors still recommend maintaining a normal BMI, increasing physical activity to maintain a healthy body, and doing specific exercises to increase the flexibility of the lower back and hamstring muscles.
Keyword: Body Mass Index; Physical Activity; Flexibility

## I. PENDAHULUAN
Pesatnya perkembangan teknologi dalam beberapa dekade terakhir telah membawa dampak signifikan pada cara hidup manusia, termasuk pada kelompok remaja. Saat ini, remaja cenderung lebih banyak menghabiskan waktu mereka dengan teknologi dan media sosial, seperti smartphone, laptop, televisi, dan perangkat lainnya, bahkan dengan kemajuan teknologi pemenuhan kebutuhan sehari hari, seperti makanan dan minuman dapat dengan mudah dipesan hanya melalui smartphone. Hal  ini  memungkinkan  terjadinya  peningkatan  indeks  massa  tubuh  (IMT)  pada  remaja  yang disebabkan karena ketidakseimbangan antara kalori yang masuk dan keluar, oleh karena kurangnya melakukan aktivitas fisik secara teratur. Semakin mudahnya akses terhadap teknologi dan media sosial,  remaja  menjadi  lebih  rentan  untuk  mengalami  gaya  hidup sedentary ,  karena  mereka cenderung lebih memilih untuk duduk atau berbaring sambil menggunakan perangkat elektronik daripada melakukan aktivitas fisik yang lebih bermanfaat untuk kesehatan.
Salah  satu  dampak  kesehatan  yang  timbul  dari  gaya  hidup sedentary adalah  terjadinya penurunan  kebugaran  tubuh  yang  dapat  ditandai  dengan  penurunan  fleksibilitas  otot  punggung bawah dan hamstring (WHO, 2020; Gite et al., 2021). Fleksibilitas merupakan elemen yang penting dalam kebugaran dan kinerja fisik. Fleksibilitas mencakup rentang lingkup gerak sendi maksimal
pada satu atau lebih sendi. Secara lebih rinci, fleksibilitas didefinisikan sebagai kemampuan otot untuk  memanjang  serta  mendukung  pergerakan  sendi.  Fleksibilitas  yang  baik  berperan  penting dalam  pekerjaan  sehari-hari,  aktivitas  olahraga  maupun  menjaga  postur  tubuh  yang  baik. Penurunan fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring dapat menyebabkan gangguan pada postur  tubuh  dan  berpotensi  menyebabkan  nyeri  punggung  bawah.  Penurunan  fleksibilitas  ini menunjukkan bahwa otot dan sendi belum mampu bergerak dengan jangkauan penuh, baik secara aktif maupun pasif. Kondisi ini bisa terjadi akibat kekakuan sendi atau pemendekan otot (Amir et al., 2021)
IMT dan tingkat aktivitas fisik juga diketahui memiliki hubungan dengan fleksibilitas otot. Hal ini telah ditunjukkan melalui penelitian observasional analitik sebelumnya, yang melibatkan 62 mahasiswa FK UNUD. Penelitian tersebut bertujuan untuk melihat hubungan IMT dan aktivitas olahraga  terhadap  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan  hasil  yang  diperoleh  yaitu  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  IMT  dengan  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dengan  nilai p<0,05  dan  juga  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  aktivitas  fisik  dan  fleksibilitas  otot punggung bawah dengan nilai p<0,05, yang berarti baik IMT dan aktivitas fisik memiliki hubungan dengan fleksibilitas otot (Paramurthi et al., 2015).
Tingginya  IMT  disertai  dengan  rendahnya  tingkat  aktivitas  fisik  dapat  menyebabkan penurunan fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring. Beberapa hal yang dapat menjelaskan hubungan  ini  adalah:  (1)  adiposit  (sel  lemak)  yang  terakumulasi  pada  tubuh  dengan  IMT  yang tinggi  dapat  membatasi  gerakan  otot,  (2)  kurangnya  aktivitas  fisik  dapat  mengakibatkan pengurangan  elastisitas  otot,  dan  (3)  adanya  ketidakseimbangan  otot-otot  agonis  dan  antagonis yang dapat menyebabkan penurunan fleksibilitas.
Namun, hal berbeda ditunjukkan oleh penelitian observasional analitik sebelumnya yang dilakukan  pada  tahun  2022  dan  melibatkan  441  atlet  sepak  bola  junior  di  Universitas  Negeri Yogyakarta.  Tujuan  penelitian  tersebut  adalah  untuk  melihat  hubungan  antara  IMT  dengan fleksibilitas otot hamstring. Hasil yang diperoleh adalah tidak didapat hubungan yang signifikan antara  IMT  terhadap  fleksibilitas  otot  hamstring  dengan  nilai  p>0,05  yang  artinya  IMT  tidak memiliki  hubungan  terhadap  fleksibilitas  otot  hamstring  (Primasoni,  2022).  Masih  ditemukan ketidak konsistenan hasil penelitian sebelumnya. Berdasarkan latar belakang diatas, peneliti ingin melihat  kembali  hubungan  antara  IMT  dan  aktivitas  fisik  terhadap  otot  punggung  bawah  dan hamstring pada siswa SMK Kesehatan Bali Khresna.

## II. METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  observasional  analitik cross-sectional study .  Data dikumpulkan  pada  satu  titik  waktu  tertentu  tanpa  intervensi  atau  pengamatan  jangka  panjang. Penelitian ini dilakukan di SMK Kesehatan Bali Khresna yang dilaksanakan pada bulan mei 2023. Subjek penelitian ini merupakan siswa SMK Kesehatan Bali Khresna yang merupakan siswa kelas X yang telah diseleksi berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi pada penelitian ini terdiri  dari  subjek  penelitian  adalah  siswa  kelas  X  di  SMK  Kesehatan  Bali  Khresna,  dan menyanggupi untuk berpartisipasi dalam penelitian ini sampai selesai, sedangkan kriteria eksklusi pada  penelitian  ini  adalah  siswa  yang  sedang  mengalami  cedera  atau  kondisi  medis  yang  dapat mempengaruhi pengukuran fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring.
Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling, dimana seluruh populasi terjangkau  di  masukkan  ke  dalam  penelitian  ini  yaitu  sebanyak  32  siswa  SMK  Kesehatan  Bali Khresna. IMT didapat dengan membagi berat badan (kg) dan tinggi badan (m 2 ) dengan satuan hasil kg/m 2 . Pengukuran IMT memiliki nilai validitas dan reliabilitas sebesar 0,98 (Budi et al., 2020). Interpretasi hasil pengukuran IMT mengacu pada klasifikasi Asia-Pacific yaitu IMT <18.5 kg/m 2 (Berat badan kurang), IMT 18,5-22,9 kg/m 2 (Normal), IMT 23-24,9 kg/m 2 (Kelebihan berat badan) dan IMT ≥ 25 kg/m 2 (Obesitas) (Lim et al., 2017; Hartati & Isaura, 2023).
Sedangkan  aktivitas  fisik  diukur  menggunakan  kuesioner  IPAQ-SF  yang  dapat  menilai kebiasaan  aktivitas  fisik  subjek  penelitian  selama  7  hari  terakhir.  Kuesioner  IPAQ-SF  memiliki tingkat validitas mencapai r=0,40 dan memiliki reliabilitas yang cukup tinggi, dengan angka antara 0,700  -  0,870  (Aulia  et  al.,  2022).  Skor  aktivitas  fisik  dihitung  dalam  satuan  MET-menit  per minggu.  Skor  ini  dikelompokkan  menjadi  tiga  kategori:  aktivitas  fisik  ringan  (<600  MET- menit/minggu),  aktivitas  fisik  sedang  (600-3000  MET-menit/minggu),  dan  aktivitas  fisik  berat (>3000 MET-menit/minggu) (Aulia et al., 2022).
Fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan  hamstring  diukur  dengan sit  and  reach  test yang memiliki nilai validitas sebesar 0,85 dan nilai reliabilitas sebesar 0,84 (Amir et al., 2021).  Adapun pengukuran menggunakan sit and reach test mengacu pada pedoman yang dikeluarkan oleh ACSM (2014)  dan Canadian  Society  for  Exercise  Physiology (2003)  dengan  tahapan  sebagai  berikut subjek  penelitian  duduk  di  lantai  dengan  lutut  lurus  dan  telapak  kaki  menempel  di  tepi  kotak. Instruksikan subjek penelitian untuk menjaga lutut tetap lurus, lengan diluruskan ke depan dengan telapak tangan menghadap ke bawah (ujung jari bisa saling tumpang tindih) sambil perlahan-lahan
menggapai  ke  depan  sejauh  mungkin  di  sepanjang  bagian  atas  kotak,  subjek  penelitian  dapat menundukkan kepala untuk memaksimalkan jarak yang dicapai. Minta subjek penelitian menahan posisi ini selama 2 detik. Catat titik terjauh di sepanjang bagian atas kotak yang disentuh oleh ujung jari. Jika lutut subjek penelitian tertekuk atau bergerak, jangan hitung skornya. Lakukan dua kali percobaan dan catat skor maksimum yang diperoleh oleh subjek penelitian (Gibson et al., 2014; Doyon et al., 2021). Adapun nilai acuan yang digunakan untuk menentukan tingkat fleksibilitas seseorang dijabarkan pada tabel 1.
Tabel 1. Standar nilai pengukuran fleksibilitas dengan sit and reach test berdasarkan usia dan jenis kelamin (Gibson et al., 2014)
Jenis Kelamin Usia 15-19 Tahun Laki-Laki Nilai* Luar Biasa ≥39 Sangat Baik 34-38 Baik 29-33 Cukup 24-28 Kurang ≤23 Perempuan Luar Biasa ≥43 Sangat Baik 38-42 Baik 34-37 Cukup 29-33 Kurang ≤28
* Jarak diukur dalam satuan cm menggunakan sit and reach box dengan titik nol pada 26 cm. Jika menggunakan sit and reach box dengan titik nol pada 23 cm, kurangi 3 cm dari setiap nilai dalam tabel diatas.
Analisis  data  menggunakan  uji  korelasi spearman untuk  melihat  hubungan  antara  IMT terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring serta melihat hubungan antara aktivitas fisik terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring.

## III. HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Karakteristik subjek penelitian
Karakteristik  subjek  penelitian  pada  penelitian  ini  meliputi  usia,  jenis  kelamin,  IMT, aktivitas  fisik  dan  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan  hamstring.  Data  karakteristik  subjek penelitian dijabarkan pada tabel 2.
Tabel 2. Karakteristik subjek penelitian
Variabel Nilai Jenis kelamin (n, (%)) - Laki – Laki - Perempuan 1, (3,1%) 31, (96,9%) Usia (n,(%)) - 15 Tahun - 16 Tahun - 17 Tahun 6, (18,8%) 22, (68,8%) 4, (12,5%) IMT (n, (%)) - Underweight - Normal - Overweight - Obese 3, (9,4%) 18, (56,2%) 6, (18,8%) 5, (15,6%) Tingkat Aktivitas Fisik (n,(%)) - Ringan - Sedang - Berat 10, (31,2%) 20, (62,5%) 2, (6,2%) Fleksibilitas (n, (%)) - Luar Biasa - Sangat Baik - Baik - Cukup - Kurang 5, (15,6%) 3, (9,4%) 8, (25,0%) 7, (21,9%) 9, (28,1%)
Berdasarkan  tabel  2.  Mayoritas  subjek  penelitian  adalah  perempuan  yaitu  sebanyak  31 orang  (96,9%)  dan  subjek  laki-laki  hanya  1  orang  (3,1%).  Pada  variabel  usia  ditemukan  bahwa rentang usia subjek penelitian adalah 15-17 tahun. Subjek penelitian dengan usia 15 tahun sebanyak 6 orang (18,8%), usia 16 tahun sebanyak 22 orang (68,8%) dan usia 17 tahun sebanyak 4 orang (12,5%). Pada variabel IMT didapatkan sebanyak 3 orang  (9,4%) dengan  IMT underweight, 18 orang  (56,2%)  dengan  kondisi  IMT  Normal,  6  orang  (18,8%)  dengan  IMT overweight, 5  orang (15,6%) dengan IMT obese . Pada variabel tingkat aktivitas fisik subjek penelitian didapati aktivitas fisik yang tergolong ringan sebanyak 10 orang (31,2%), aktivitas fisik sedang sebanyak 20 orang (62,5%)  dan  aktivitas  fisik  tergolong  berat  sebanyak  2  orang  (6,2%).  Pada  variabel  fleksibilitas
otot punggung bawah dan hamstring yang diukur menggunakan sit and reach test menunjukkan hasil sebanyak 9 orang (28,1%) dalam kategori kurang, 7 orang (21,9%) dengan kategori cukup, 8 orang  (25,0%)  dengan  kategori  baik,  3  orang  (9,4%)  dengan  kategori  sangat  baik  dan  5  orang (15,6%) dengan kategori luar biasa.
Secara  fisiologis,  terdapat  perbedaan  antara  jaringan  otot  pada  pria  dan  wanita.  Sebagai contoh, terdapat perbedaan dalam elastisitas otot antara keduanya, dimana wanita memiliki tingkat fleksibilitas  jaringan  otot  yang  lebih  tinggi  daripada  pria  (Yu  et  al.,  2022).  Disamping  itu fleksibilitas sangat erat hubungannya dengan rentang gerakan sendi, karena semakin tinggi tingkat fleksibilitas  seseorang,  maka  rentang  gerakan  sendi  yang  dimilikinya  akan  semakin  baik.  Pada perempuan  adanya  hormon  relaxin  yang  mempengaruhi  pergerakan  panggul,  dan  berkontribusi pada tingkat fleksibilitas  atau rentang gerak sendi  yang lebih  baik (Yudhaningrum et al., 2023). Namun seiring bertambahnya usia, fleksibilitas otot juga dapat mengalami penurunan. Seringkali fenomena ini terjadi karena elastisitas otot, tendon dan jaringan ikat yang mengalami pemendekan (Pradita, 2022).

## B. Uji normalitas data
Uji  normalitas  data  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan  hamstring  subjek  penelitian dijabarkan pada tabel 3.
Tabel 3. Uji normalitas data Variabel Shapiro Wilk Test (p) Fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring 0,001
Hasil  pengujian  normalitas  data  menggunakan Shapiro-Wilk  Test menunjukkan  bahwa variabel  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan  hamstring  pada  subjek  penelitian memiliki  nilai signifikansi sebesar 0,001. Karena nilai signifikansi <0,05, maka dapat disimpulkan bahwa data dari  variabel  tersebut  tidak  berdistribusi  normal.  Oleh  karena  itu,  metode  uji  korelasi  yang digunakan adalah uji spearman rho , yang merupakan uji non-parametrik.
C. Hubungan antara IMT terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring pada siswa SMK Kesehatan Bali Khresna
Uji  bivariat  dengan  uji spearman’s  rho dilakukan  untuk  melihat  hubungan  antara  IMT terhadap  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan  hamstring  pada  siswa  SMK  Kesehatan  Bali Khresna. Hasil uji tersebut dijabarkan pada tabel 4.
Tabel 4. Hubungan antara IMT terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring pada
siswa SMK Kesehatan Bali Khresna Variabel p r IMT – Fleksibilitas 0,207 -0,229
Berdasarkan  tabel  4.  Hasil  uji  hipotesis spearman’s  rho ditemukan  nilai  signifikansi p=0,207 (p>0,05) yang menunjukkan tidak adanya hubungan yang signifikan antara IMT dengan fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring pada siswa SMK Kesehatan Bali Khresna. Hasil penelitian saat ini, mendukung penelitian sebelumnya, yang menunjukkan tidak adanya hubungan antara IMT terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring (Gite et al., 2021; Primasoni, 2022;).  Kemampuan  fleksibilitas  berhubungan  dengan  beberapa  faktor,  termasuk  mobilitas (kemampuan  sendi  bergerak),  plastisitas  jaringan  (bentuk  komponen  yang  dapat  diregangkan), elastisitas  jaringan  (kemampuan  otot  meregang  dan  kembali  ke  bentuk  semula)  dan  kelenturan (perubahan dalam kondisi dermatologis) (Agung & Jatmiko, 2022). Selain itu, akumulasi lemak juga  mempunyai  peranan  penting  dan  pada  akhirnya  mempengaruhi  tingkat  fleksibilitas  otot (Trisnowiyanto, 2016). Penelitian sebelumnya pada tahun 2016 telah membuktikan bahwa tebal lipatan lemak yang diukur menggunakan skinfold caliper memiliki hubungan dengan fleksibilitas trunk pada remaja putri dengan nilai p=0,000 (0<0,05) yang membuktikan adanya hubungan yang signifikan tebal lipatan lemak tubuh terhadap fleksibilitas trunk pada remaja putri dengan r= –0,720 yang menunjukkan arah korelasi negatif (Trisnowiyanto, 2016).
IMT  sebagai  salah  satu  metode  antropometri  memiliki  keunggulan  dan  kekurangan. Keunggulannya  termasuk  kemudahan  dalam  pengukuran  dan  kemampuannya  untuk mengidentifikasi  masalah  berat  badan  berlebih  dan  obesitas.  Namun,  IMT  memiliki  beberapa kekurangan, diantaranya tidak bisa digunakan untuk bayi, ibu hamil, maupun olahragawan. Selain itu, IMT juga tidak efektif dalam membedakan massa yang berasal dari lemak atau otot. Oleh sebab
itu  dalam  penelitian  ini  tidak  ditemukannya  hubungan  yang  signifikan  antara  IMT  terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring dengan nilai p>0,05.
D.  Hubungan  antara  aktivitas  fisik  terhadap  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan hamstring pada siswa SMK Kesehatan Bali Khresna
Uji bivariat dengan uji spearman’s rho dilakukan untuk melihat hubungan antara aktivitas fisik terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring pada siswa SMK Kesehatan Bali Khresna. Hasil uji tersebut dijabarkan pada tabel 5.
Tabel 5. Hubungan antara aktivitas fisik terhadap fleksibilitas otot punggung bawah dan
hamstring pada siswa SMK Kesehatan Bali Khresna Variabel p r Tingkat Aktivitas Fisik – Fleksibilitas 0,723 0,065
Berdasarkan  tabel  5.  Hasil  uji  hipotesis spearman’s  rho ditemukan  nilai  signifikansi p=0,723  (p>0,05)  yang  menunjukkan  tidak  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat aktivitas fisik dengan fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring pada siswa SMK Kesehatan Bali Khresna. Hasil penelitian ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Gite et al., 2021 bahwa  salah  satu  alasan  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  penurunan  fleksibilitas  ialah kurangnya aktivitas fisik. Sebagian besar remaja yang tidak terlibat dalam aktivitas yang memadai dapat  menyebabkan  terjadinya  penurunan  tingkat  kebugaran  fisik  mereka  salah  satunya  adalah terjadinya  penurunan  fleksibilitas  yang  berdampak  pada  postur  tubuh  yang  buruk  (Gite  et  al., 2021).
Pada  penelitian  ini,  subjek  penelitian  dengan  tingkat  fleksibilitas  terkategori  kurang, menempati  persentase  tertinggi  yaitu  sebesar  28,1%.  Penurunan  kemampuan  untuk  melakukan gerakan  fleksi  lumbal  (membungkuk  ke  depan)  bisa  disebabkan  oleh  perubahan  sifat  mekanik jaringan  tubuh  atau  berhubungan  dengan  kurangnya  aktivitas  fisik.  Fleksibilitas  lumbal  subjek penelitian yang terkategori kurang, dapat berkaitan dengan aktivitas duduk yang salah dalam waktu lama,  menyebabkan  otot  hamstring  pada  paha  belakang  menjadi  memendek.  Hal  ini  kemudian menyebabkan  panggul  cenderung  mengarah  pada  posisi posterior  pelvic  tilt, dimana  posisi  ini menyebabkan  berkurangnya  lordosis  lumbal,  sehingga  menimbulkan  tekanan  tambahan  pada
jaringan  lunak  sekitar  lumbal.  Akibatnya,  potensi  cedera  pada  tulang  belakang  meningkat  yang dapat ditandai dengan adanya nyeri punggung bawah (Mahoney & Susilo, 2022).
Dibutuhkan latihan spesifik untuk dapat meningkatkan fleksibilitas otot punggung bawah dan  hamstring,  salah  satunya  bisa  melakukan  yoga  (Suriawan  et  al.,  2023;  Vitalistyawati  & Pramita, 2020). Latihan postur atau asanas di dalam berlatih yoga, memiliki banyak manfaat salah satunya  ialah  bertujuan  untuk  memfasilitasi  peningkatan  fleksibilitas  otot,  selain  itu  melalui gerakan peregangan di  dalam yoga asanas juga dapat menyebabkan pelepasan asam laktat yang sering berhubungan dengan kekakuan, ketegangan, dan kelelahan otot. Saat otot diregangkan dan dipertahankan selama 10 sampai 30 detik, ini akan merangsang muscle spindle (reseptor otot) untuk ikut  meregang.  Dengan  melatih muscle  spindle secara  teratur  dan  perlahan,  otot  mengalami perubahan  dalam  panjangnya  saat  diregangkan.  Daya  regang  otot  mencapai  puncaknya  ketika mencapai lingkup gerak maksimal pada sendi, yang menyebabkan peningkatan fleksibilitas tubuh secara keseluruhan.

## IV. KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  penjelasan  diatas,  peneliti  menyimpulkan  tidak  didapat  hubungan  yang signifikan  antara  IMT  dengan  fleksibilitas  otot  punggung  bawah  dan  hamstring,  begitu  pula aktivitas fisik dengan fleksibilitas otot punggung bawah dan hamstring.  Meski demikian penulis tetap menyarankan untuk menjaga IMT tetap normal, meningkatkan aktivitas fisik untuk menjaga kesehatan  tubuh,  serta  melakukan  latihan  spesifik  untuk  dapat  meningkatkan  fleksibilitas  otot punggung bawah dan hamstring.

## DAFTAR PUSTAKA
Agung, B., & Jatmiko, T. (2022). Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Keseimbangan Postural Dan Fleksibilitas. Athlete Performance Profile , 5 (5), 49–60.
Amir,  T.  L.,  Sari,  N.,  &  Wibowo,  E.  (2021).  Hubungan  Indeks  Massa  Tubuh  dengan  Tingkat Fleksibilitas Otot Hamstring pada Pemain Sepak Bola. Forum Ilmiah , 18 (2), 247–254.
Aulia, L., Wijaya, Y. M., & Nuratri, A. E. (2022). Hubungan Aktivitas Fisik Saat Pandemi Covid- 19  dengan  Tingkat  Nyeri  Dismenore  Primer. Faletehan  Health  Journal , 9 (3),  285–289. https://doi.org/10.33746/fhj.v10i03.381
Budi, D. R., Listiandi, A. D., Festiawan, R., Widanita, N., & Anggraeni, D. (2020). Indeks Masa
Tubuh  (IMT):  Kajian  Analisis  pada  Atlet  Renang  Junior  Usia  Sekolah  Dasar. TEGAR: Journal  of  Teaching  Physical  Education  in  Elementary  School , 3 (2),  46–53. https://doi.org/10.17509/tegar.v3i2.24452
Doyon, C. Y., Colley, R. C., Clarke, J., Janssen, I., Timmons, B. W., Tomkinson, G. R., Tremblay, M. S., & Lang, J. J. (2021). Trends in physical fitness among Canadian adults, 2007 to 2017. Health Reports , 32 (11), 3–15. https://doi.org/10.25318/82-003-x202101100001-eng
Gibson, A. L., Wagner, D. R., & Heyward, V. H. (2014). Advanced Fitness Assessment Exercise
Prescription. In Human Kinetics . Human Kinetics.
https://doi.org/10.5040/9781718220966.ch-004
Gite,  A.  A.,  Mukkamala, N., & Parmar, L. (2021). Relationship between Body  Mass Index and Flexibility in Young Adults. Journal of Pharmaceutical Research International , 33 , 119–126. https://doi.org/10.9734/jpri/2021/v33i32a31723
Hartati,  T.  S.  P., &  Isaura,  E.  R.  (2023). Three  Body  Mass  Index  Classification  Comparison  In Predicting Hypertension Among Middle-Aged Indonesians. Media Gizi Indonesia , 18 (1), 38– 48. https://doi.org/10.20473/mgi.v18i1.38-48
Lim,  J.  U.,  Lee,  J.  H.,  Kim,  J.  S.,  Hwang,  Y.  Il,  Kim,  T.,  Yong,  S.,  &  Yoo,  K.  H.  (2017).
Comparison of World health Organization and Asia-Pacific body mass index classifications in COPD patients. International Journal of COPD , 12 , 2465–2475. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28860741%0Ahttp://www.pubmedcentral.nih.gov/arti clerender.fcgi?artid=PMC5571887
Mahoney,  G.,  &  Susilo,  T.  E.  (2022). Hubungan  Antara  Indeks  Massa  Tubuh  Terhadap Fleksibilitas Lumbal Pada Anak Sekolah Menengah Di Era Adaptasi Kebiasaan Baru Paska Covid-19 .
http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/100611%0Ahttp://eprints.ums.ac.id/100611/1/Naskah Publikasi.pdf
Paramurthi, I. . P.,  Andayani, N., &  Purnawati, S. (2015). The  Hubungan  Antara Indeks Massa Tubuh  Dan  Aktivitas  Olahraga  Terhadap  Fleksibilitas  Lumbal  Pada  Mahasiswa  Fakultas Kedokteran  Universitas  Udayana. Majalah  Ilmiah  Fisioterapi  Indonesia , 3 (1). https://doi.org/10.24843/MIFI.2015.V03.I01.P06
Pradita, A. (2022). Korelasi Fleksibilitas Otot Lumbal Dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah.
Kieraha Medical Journal , 4 (2), 95–100. https://doi.org/10.33387/kmj.v4i2.5523
Primasoni,  N.  (2022).  Hubungan  antara  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  dengan  fleksibilitas  otot hamstring atlet sepak bola junior Daerah Istimewa Yogyakarta. JORPRES (Jurnal Olahraga Prestasi) , 18 (2), 66–72.
Suriawan, N. N. I. M., Pramita, I., & Parwata, I. M. Y. (2023). Pengaruh Latihan Modifikasi Hatha Yoga  terhadap  Fleksibilitas  Lumbal  pada  Anak  Usia  9-12  tahun  di  SD  Negeri  2  Marga Tabanan. Jurnal Pendidikan Kesehatan Rekreasi , 9 (1), 139–149.
Trisnowiyanto,  B.  (2016).  Hubungan  Ketebalan  Lemak  Dengan  Fleksibilitas  Trunkus  Remaja
Putri. Interest : Jurnal Ilmu Kesehatan , 5 (1), 105–109. https://doi.org/10.37341/interest.v5i1.35
Vitalistyawati,  L.  P.  A.,  &  Pramita,  I.  (2020).  Hatha  Yoga  Dapat  Meningkatkan  Kemampuan Fleksibilitas  Lumbal  Pada  Siswi  Overweight  Sekolah  Menengah  Atas. Jurnal  Pendidikan Kesehatan Rekreasi , 6 (1), 31–36.
https://ojs.mahadewa.ac.id/index.php/jpkr/article/view/603/484
WHO.  (2020).  WHO  Guidelines  on  physical  activity  and  sedentary  behavioir.  In Routledge Handbook of Youth Sport .
Yu, S., Lin, L., Liang, H., Lin, M., Deng, W., Zhan, X., Fu, X., & Liu, C. (2022). Gender difference in effects of proprioceptive neuromuscular facilitation stretching on flexibility and stiffness of hamstring muscle.
Frontiers in Physiology , 13 (July), 1–10. https://doi.org/10.3389/fphys.2022.918176
Yudhaningrum,  H.  R.,  Pradita,  A.,  Endaryanto,  A.  H.,  &  Hargiani,  F.  X.  (2023).  Hubungan Fleksibilitas Otot Hamstring Dengan Nyeri Punggung Bawah Pada Pasien Poli Fisioterapi Di Rumah Sakit Petrokimia Gresik. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah , 8 (1). https://doi.org/10.30651/jkm.v8i1.16116