## JNPH
Volume 12 No. 1 (April 2024) © The Author(s) 2024

## LITERATUR REVIEW: KUALITAS HIDUP PASIEN CORONARY ARTERY DISEASE (CAD)
LITERATUR REVIEW: QUALITY OF LIFE CORONARY ARTERY DISEASE (CAD) PATIENTS
ANDITHA RATNADHIYANI, RAHMA ANNISA, DWI WULANDARI PRODI PROFESI NERS, POLTEKKES KEMENKES BENGKULU Email: anditha@poltekkesbengkulu.ac.id

## ABSTRAK
Menurut   data   World   Health   Organization   (2020)   Penyakit   Tidak   Menular   (PTM)   yang merupakan penyebab utama dari kematian di seluruh dunia adalah penyakit kardiovaskular. Tahun 2017 diperkirakan sebanyak 17,9 juta orang (31% dari seluruh kematian) meninggal karena penyakit kardiovaskular. Penyakit ini tetap menjadi penyebab utama kematian secara global dalam kurun waktu 15 tahun terakhir. Tujuan Penelitian ini untuk mengetahui Kualitas Hidup Penderita Coronary Artery Disease. Metode penelitian yang digunakan yaitu literature review dengan pencarian artikel menggunakan elektronik database (PubMed, Science Direct, Google   Scholar)   Kriteria   artikel   yang   digunakan   adalah   publikasi   dari   tahun   2020   sampai dengan 2024 yang dapat di akses full teks. Berdasarkan studi literature review dari 10 jurnal telah   dianalysis   tentang   Kualitas   hidup   Penderita   Coronary  Artery   Disease     dapat   ditarik kesimpulan bahwa terdapat pengaruh signifikan Kualitas hidup pada penderita Coronary Artery Disease.

## Kata Kunci: Coronary Artery Desease, Kualitas Hidup

## ABSTRACT
According to data from the World Health Organization (2020), non-communicable diseases (NCDs), which are the main cause of death throughout the world, are cardiovascular disease. In 2017, it is estimated that 17.9 million people (31% of all deaths) died from cardiovascular disease. This disease has remained the main cause of death globally in the last 15 years. The aim of this research is to determine the quality of life of coronary heart disease sufferers. The research method used is a literature review by searching for articles using electronic databases (PubMed, Science Direct, Google Scholar). The article criteria used are publications from 2020 to 2024 which can be accessed in full text. Based on a literature review study of 10 journals that have analyzed the quality of life of coronary heart disease sufferers, it can be concluded that there is a significant influence on the quality of life of coronary heart disease sufferers.
Keywords: Coronary Artery Desase, Quality Of Life.

## PENDAHULUAN
Menurut data World Health Organization (2020) Penyakit Tidak Menular (PTM) yang merupakan penyebab utama dari kematian di seluruh dunia adalah penyakit kardiovaskular. Tahun 2017 diperkirakan sebanyak 17,9 juta orang (31% dari seluruh kematian) meninggal karena penyakit kardiovaskular. Penyakit ini tetap   menjadi   penyebab   utama   kematian secara   global   dalam   kurun   waktu   15   tahun terakhir   (WHO,   2020).   Coronary   Artery Disease   (CAD)   diperkirakan   akan   terus meningkat   hingga   mencapai   23,3   juta kematian pada tahun 2030 (Sidaria, Huriani, and Nasution 2023).
Berdasarkan   data   riset   kesehatan   dasar tahun   2018   dalam   Perhimpunan   Dokter Spesialis   Kardiovaskular   Indonesia   (2019), kejadian   penyakit   jantung   dan   pembuluh darah meningkat dari tahun ke tahun, dengan sedikitnya 15 dari 1.000 penduduk Indonesia atau   sekitar   2.784.964   menderita   penyakit jantung. Menurut Survey Sample Registration System   (SRS),   angka   kematian   yang disebabkan   oleh   CAD   ini   mencapai   12,9% dari   seluruh   kematian   yang   berada   di Indonesia.   Prevalensi   kematian   akibat penyakit   jantung   di   Indonesia   pada   tahun 2021   sebesar   38,49   juta   jiwa   (Arifudin   and Kristinawati 2023).
CAD   menyebabkan   rasa   tidak   nyaman dalam   kehidupan   sehari-hari   karena   gejala yang   menggangu   serta   persepsi   pasien terhadap   penyakit,   hal   ini   dapat mempengaruhi  Quality  Of  Life   pada  pasien CAD   (Putra   &   Halawa,   2023).   Pengobatan CAD   bertujuan   tidak   hanya   untuk mempertahankan   hidup   pasien   akan   tetapi juga   meningkatkan   Quality   Of   Life   pasien CAD (Nursita and Pratiwi 2020).
CAD bisa berdampak di berbagai aspek kehidupan   penderitanya.   Secara   fisik penderita akan merasakan sesak, mudah lelah, mengalami   gangguan   seksual,   serta   nyeri dada  (Akhmad, Primanda,  and Istanti 2016; Nursita and Pratiwi 2020). Selain itu faktor
psikososial juga termasuk stres, depresi, stres kerja kronis, tuntutan tinggi di tempat kerja, kontrol   pekerjaan   yang   rendah,   dukungan sosial juga di alami oleh penderita Coronary Artery   Disease     (Rahmawati,   Anika,   and Wicaksana   2021;   Rochmayanti,   Jalan,   and Jakarta 2023).
CAD   sangat   berdampak   pada   aspek kehidupan   penderitanya   yaitu   baik   fisik, psikososial   maupun   spiritual   yang berpengaruh   pada   Quality   Of   Life   pasien CAD. Terjadi  perubahan  pada  kondisi  fisik, psikososial dan spiritual pada pasien penyakit Coronary Artery Disease   berpengaruh pada kualitas hidup, serta terjadi efek yang besar pada   penderita   penyakit   Coronary   Artery Disease     untuk   kualitas   hidupnya.   Pada penelitian   sebelumnya   menjelaskan   bahwa ada hubungan yang sangat erat antara status sosiodemografi   dan   psikososial   pada   pasien Coronary   Artery   Disease     dengan   kualitas hidup.   Tejadi   peningkatan   Quality   Of   Life pada pasien CAD yang masih aktif bekerja, menikah,   aktif   secara   fisik   dan   menjalani rehabilitasi dan tidak depresi (Mangunkusumo 2024; Tatukude,
Rampengan,   and   Panda   2016).   Quality   Of Life   penderita   penyakit   CAD   berpengaruh juga pada produktivitas saat kerja. Maka dari itu, akan sangat penting diketahui bagaimana Quality Of Life pasien CAD dan faktor-faktor mempengaruhinya (Siallagan 2021).
Pasien   CAD   yang   menjalani revaskularisasi   lebih   memiliki   kondisi   fisik yang   baik   di   banding   yang   tidak   menjalani revaskularisasi.  Akan   tetapi   ada   aspek   fisik lebih buruk di rasakan pada pasien CAD yang usianya lebih muda dan juga memiliki lebih dari   satu   faktor   resiko.   Tingkat   pendidikan dan   depresi   lebih   signifikan   dapat   untuk memprediksi kondisi fisik pasien. Sedangkan untuk   umur,   kecemasan   dapat   memprediksi Kesehatan   mental   pasien   penyakit   jantung koriner.   Pada   penelitian   ini   peneliti   akan memfokuskan   pada   penelitian   tentang Quality Of Life pada pasien CAD (Nuraeni 2016).

## METODE PENELITIAN
Studi literature ini menggunakan metode Stematic literature review (SLR) juga disebut Tinjauan pustaka sistematis, metode LR yang mengidentifikasi, menilai dan menginterprestasi   seluruh   temuan   pada   satu topic   penelitian.   Penelitian   ini   bertujuan untuk Untuk mengetahui Quality of Life pada pasien Coronary artery disease (CAD) dengan Kriteria  Inklusi   :  Quality of  Life,   Penderita Coronary artery disease (CAD) dan Kriteria Eksklusi   :   Penderita   yang   tidak   menjalani pengobatan secara continue. Pada penelitian ini   pengumpulan   dan   Pengelolahan   data dilakukan   secara   sekunder   pada   publikasi melalui   penelusuran   artikel   penelitian   yang sudah terpublikasi. Artikel dikumpul melalui database   PubMed,   Science   Direct,   Google Scholar Free Full PDF dengan menggunakan kata kunci  Coronary heart,  self manajemen, kriteria   artikel   yang   digunakan   adalah publikasi pada tahun 2020 sampai tahun 2024 yang dapat diakses fulltext dalam format pdf.

## HASIL PENELITIAN
Untuk   mencari   artikel,   peneliti menggunakan beberapa kata kunci yang telah tersusun.   Kemudian   dilakukan   seleksi berdasarkan   kriteria   inklusi   dan   ekslusi didapatkan   10   artikel   penelitian   yang kemudian dianalisis, Dibawah ini merupakan 10   daftar   artikel   penelitian   yang   dieksraksi dalam bentuk tabel:

## Tabel 1. Elstrasi Hasil Penelitian
Autor dan Judul Penelitian Metode penelitian Hasil Penelitian Rahmadanti, 2022. Gambaran kualitas hidup pada pasien penyakit Coronary Artery Disease Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif, dengan kuesioner yang digunakan sama yaitu kuesioner kualitas hidup, WHOQOL (Word Health Organization Quality Of Life). Hasil penelitian secara keseluruhan (47%) memiliki kualitas hidup baik. Pada riset kedua secara keseluruhan
(52.1%) memiliki kualitas hidup baik. Pada riset ketiga secara keseluruhan (50%) memiliki kualitas hidup baik. Kesimpulan dari 3 riset tersebut kualitas hidup PJK kategori baik
Putra, 2023. Self Care Dan Jenis penelitian ini adalah korelasi dengan Hasil penelitian P-ISSN: 2338-7033      E-ISSN: 2722-0613
Kualitas Hidup Pasien Penyakit Coronary Artery Disease (PJK) pendekatan cross sectional study dengan jumlah sampel sebanyak 86 responden. Sampel dipilih menggunakan teknik nonprobability sampling dengan pendekatan accidental sampling dan dianalisis menggunakan uji korelasi pearson product moment. Instrumen yang digunakan Self-Care of Coronary Heart Disease Inventory (SC-CHID) dan World Health Organization Quality of Life
(WHOQOL-BREF).
menunjukkan nilai rata-rata self care 55,24 dan kualitas hidup 53,94 dengan interpretasi self care dan kualitas hidup berada pada tingkat sedang. Hasil analisis statistik ditemukan terdapat hubungan self care dengan kualitas hidup (p =0,001) dengan korelasi kuat (r = 0,719) dan arah positif. Astuti, 2023 Pengkajian Kebutuhan Dasar Perawatan Paliatif Pasien
Paska CABG (Coronary Artery Bypass
Graft) di Ruang
Perawatan Intensif Penelitian dilakukan dengan pendekatan deskriptif kualitatif studi kasus melalui wawancara pasien, keluarga dan analisa kasus hasil pemeriksaan medis pasien
Program perawatan paliatif pasien paska CABG belum terintegrasi dengan tim perawatan paliatif. Hasil pengkajian kebutuhan dasar pasien paliatif di dapatkan data bahwa pasien dan keluarga membutuhka n perawatan paliatif untuk mengurangi gejala nyeri, kelelahan, insomnia,
kehilangan nafsu makan dan dampak finansial akibat kondisi sakit pasien Huriani, 2022. Hubungan perawatan diri dengan Penelitian ini merupakan studi korelasi yang dilakukan kepada 94 pasien penyakit Coronary
Hasil analisis lebih lanjut menunjukan terdapat kualitas hidup pasien penyakit Coronary Artery Disease Artery Disease  yang menjalani rawat jalan. Teknik sampling menggunakan purposive sampling. Instrumen dalam penelitian ini menggunakan Self Care Coronary Heart Disease Inventory (SC-CHDI) unt uk mengukur variabel perawatan diri dan The
Seattle Angina Questionnaire (SAQ) untu k mengukur kualitas hidup. hubungan signifikan antara perawatan diri dengan kualitas hidup pasien penyakit Coronary Artery Disease dengan kekuatan korelasi kuat (r = 0,750; p < 0,001). Purnama, 2020. Edukasi Dapat Meningkatkan Kualitas Hidup Pasien yang Terdiagnosa Penyakit Coronary Artery Disease Desain penelitian yang digunakan adalah quasi eskperimenvensi dan tidak pada pasien PJK. Populasi
dalam penelitian ini adalah semua pasien yang terdiagnosa PJK yaitu sebanyak 30 pasien. Sampel adalah sebagian dari populasi yang yang akan kita ukur. vensi. Instrumen yang digunakan oleh peneliti pada penelitian ini adalah kuesioner dimana kuesioner yang digunakan adalah kuesioner baku SF- 36 dimana kuesioner ini sudah dilakukan uji validasi secara baku
beserta dengan realibilitasnya Dari hasil penelitian dan analisis statistik peneliti yang dilakukan maka dapat disimpulkan bahwa rata- rata usia responden yang terdiagnosa penyakit Coronary Artery Disease berada pada rata-rata usia 55-56 tahun,serta terdapat adanya peningkatan kualitas hidup pada pasien yang dilakukan edukasi kemudian dari hasil analisa bivariat didapatkan hubungan, baik pada kelompok kontrol maupun kelompok intervensi antara
edukasi dengan kualitas hidup pada pasien
dengan diagnosis penyakit Coronary Artery Disease Rahmat, 2020. Gambaran Kualitas Hidup Penderita Penyakit Coronary Artery Disease  Pasca Serangan Jantung Subjek sebanyak 30 penderita penyakit Coronary Artery Disease pasca serangan jantung (STEMI, NSTEMI, UAP) kurang dari satu tahun serta tidak pernah terdiagnosis gangguan jiwa. Kualitas hidup diukur dengan instrument SF-36 Health Survey versi Bahasa Indonesia. Dilakukan uji beda tidak berpasangan t-test dan Mann Whitney untuk menganalisis perbedaan kualitas hidup laki-laki dan perempuan Sebanyak 36,7% subjek menyatakan kondisi saat ini agak lebih buruk daripada satu tahun yang lalu. Subjek yang menyatakan sama atau lebih baik sebanyak 56,6%. Laki- laki memiliki kualitas hidup lebih tinggi dibanding perempuan, meskipuan tidak bermakna secara
statistik (p > 0,05).
Kesejahteraa n emosional merupakan dimensi yang memiliki rerata tertinggi (75,1 ± 17,3) baik pada kelompok laki-laki (74,8 ± 17,7) maupun kelompok perempuan (77,3 ± 16,7).
Keterbatasan peran akibat masalah emosional memiliki skor terendah (18,8 ± 33,5)
disusul dengan keterbatasan peran akibat masalah fisik (20,0 ± 29,7). Sidari, 2023. Self Care dan Kualitas Hidup Pasien Penyakit Coronary Artery Disease (PJK) Jenis penelitian ini adalah korelasi dengan pendekatan cross sectional study dengan jumlah sampel sebanyak 86 responden. Sampel dipilih menggunakan teknik nonprobability sampling dengan pendekatan accidental sampling dan dianalisis menggunakan uji korelasi pearson product moment. Instrumen yang digunakan Self-Care of Coronary Heart Disease Inventory (SC-CHID) dan World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF).
Hasil penelitian menunjukkan nilai rata-rata self care 55,24 dan kualitas hidup 53,94 dengan interpretasi self care dan kualitas hidup berada pada tingkat sedang. Hasil analisis statistik ditemukan terdapat hubungan self care dengan kualitas hidup (p =0,001)
dengan korelasi kuat (r = 0,719) dan arah positif PSapriyanti, 2021, Kesejahteraan Spiritualitas
(Spiritual Well being) dan
Kualitas Hidup Pasien
Penyakit Coronary Artery
Disease  di
Rumah Sakit
r. Jenis penelitian ini adalah observasional dengan pendekatan cross- sectional. Data dikumpulkan melalui pengisian kuesioner, lalu dianalisis menggunakan uji regresi logistik Hasil penelitian menunjukkan bahwa p- value =
0,000, yang artinya ada hubungan antara kesejahteraan spritual dengan kualitas hidup pasien penyakit Coronary Artery Disease . Kesejahteraa n spritual yang baik berdampak pada kualitas hidup yang
baik pula, sehingga dapat meningkatka n
kesembuhan. Febriana, 2022. Hubungan Mekanisme Koping dengan Kualitas Hidup Penderita Penyakit Coronary Artery Disease Hal-hal yang akan menjadi fokus penelitian ialah usia, jenis kelamin, mekanisme koping, serta kualitas hidup. Mekanisme koping akan diukur menggunakan Brief Cope Questionnaire, sedangkan kualitas hidup diukur dengan Seattle Angina Questionnaire. Dari penelitian ini didapatkan hasil bahwa mekanisme koping memiliki hubungan dengan kualitas hidup pasien, keeratan hubungan digambarkan
dengan nilai korelasi yaitu 0,928 yang artinya memiliki korelasi
sangat erat, dengan uji validitas didapatkan rtabel pada kualitas hidup
dan mekanisme koping sebesar 0,4821 yang artinya data dikatakan
valid, dengan tingkat signifikan (α) sebesar 5 %. Ahmad, 2023. Analisis Faktor-faktor
yang mempengaruh i Kualitas
hidup Pasien
Penyakit Coronary Artery Disease  di RSUD Andi Djemma kabupaten Luwu Utara Jenis penelitian ini menggunakan desain
cross sectional.
Wawancara langsung dilakukan terhadap 96 pasien penyakit Coronary Artery Disease  yang dicatat dalam rekam medis pada tahun 2023 dengan menggunakan metode convenience sampling. Analisis data menggunakan analisis univariat, bivariat dan
multivariat Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien PJK yang memiliki kualitas hidup rendah sebanyak 58,3%. Faktor yang berhubungan
dengan kualitas hidup pasien PJK
yaitu Gaya hidup (p=0,001). Dan faktor risiko yang tidak berhubungan dengan kualitas hidup pasien PJK
yaitu Riwayat DM (p=0,210)

## PEMBAHASAN
Mengukur kualitas hidup terutama pada penyakit Coronary Artery Disease   berperan dalam menilai tatalaksana dan perkembangan penyakit   pada   kehidupan   penderita. Pengukuran   kualitas   hidup   dapat   digunakan untuk menilai efek pengobatan dari perspektif pasien,   membantu   dokter   dan   pasien memutuskan   langkah   pengobatan   yang berbeda,   memberikan   informasi   kepada pasien tentang efek  pengobatan yang sering terjadi, memonitor perkembangan pengobatan. Seperti dalam memutuskan untuk dilakukannya   revaskularisasi   dengan pertimbangan   usia   dan  risiko  (Sidaria  et   al. 2023).
Penyakit   Coronary   Artery   Disease berdampak   terhadap   barbagai   aspek kehidupan   penderita   secara   fisik   penderita akan   merasakan   sesak,   mudah   lelah, mengalami   gangguan   seksual,   serta   nyeri dada   selain   itu   masalah   psikososial   seperti cemas  dan  depresi  juga  sering  dialami  oleh pasien.   Penyakit   Coronary   Artery   Disease disebabkan   karena   terjadinya   penyempitan, penyumbatan, atau kelainan pembuluh arteri koroner, hal ini akan dapat merusak system pengontrol   pada   jantung   dan   akan menyebabkan irama jantung berakhir dengan kematian   secara   mendadak.   Jika   pada pembuluh darah terjadi sumbatan maka aliran darah   akan   mengalami   penurunan   otot jantung akibat kekurangan oksigen sehingga diperlukan   Self   Manajemen   terhadap Penderita   Coronary   Artery   Disease (Ramadhanti et al. 2022).
Hasil   penelitian   Rochmayanti   et   al. (2023) Pasien PJK dengan gaya hidup yang baik berhubungan dengan kualitas hidup yang tinggi, karena pasien menerapkan pola hidup yang   sehat.   Berdasarkan   parameter   yang digunakan   untuk   mengukur   gaya   hidup responden   diperoleh   sebanyak   72,9% responden   cukup   dalam   mengonsumsisayur dan buah. Menurut Petek et al., (2018), gaya hidup   yang   lebih   baik   dengan   pola   makan yang   sehat   dan   tidak   merokok   dapat meningkatkan   kualitas   hidup.   Dimana   hal tersebut   merupakan   salah   satu   upaya   untuk menurunkan   faktor   risiko   dari   penyakit jantung, mencegah terjadinya stress dan dapat meningkatkan   status   kesehatan   pada   pasien jantung. Dari pemaparan diatas dapat dilihat bahwa   gaya   hidupmemiliki   pengaruh   yang sangat   besar   terhadap   kualitas   hidup seseorang.   Untuk   itu,   pentingnya   menjaga gaya   hidup   yang   sehat,   karena   hal   tersebut merupakan   salah   satu   upaya   pencegahan untuk   mempertahankan   status   kesehatan seseorang. Selain itu, gaya hidup yang baik akan   menurunkan   risiko   terjadinya kardiovaskular serta membantu pasien untuk meningkatkan kualitas hidup. Seseorang yang memiliki   gaya   hidup   yang   positif   dan   pola hidup yang sehat cenderung memiliki kualitas hidup yang lebih memadai.
Hidup   yang   berkualitas   sangat   di inginkan pada setiap manusia setiap tingkatan umur.   Kualitas   hidup   adalah   suatu   persepsi manusia yaitu ingin memiliki kebahagian dan kepuasan   dalam   menjalani   kehidupan. Dengan memperbaiki Kualitas hidup tercipta pemikiran atau kemampuan seseorang untuk menciptakan   hidup   yang   normal   dengan pemikiran   seseorang   agar   mencapai   tujuan, harapan,   dan   perhatian   terhadap   kehidupan yang   dipengaruhi   kebudayaan   dilingkungan tersebut.
Berdasarkan hasil penelitian Wantiyah et al.   (2020)   pasien   PJK   cenderung mengabaikan   aktivitas   yang   baik   untuk mencapai   kesehatan   kardiovaskular   dan memiliki gaya hidup yang tidak sehat seperti mengabaikan   untuk   mengurangi   kandungan natrium   dan   tinggi   lemak   dalam   makanan
mereka. AHA (2020) mengembangkan resep untuk kesehatan yang disebut Life's Simple 7, tujuh prediktor kesehatan jantung yang paling penting yaitu mengelola/mengontrol tekanan darah,   mengontrol   kolesterol,   menurunkan gula darah, melakukan aktivitas fisik, makan makanan yang sehat, menurunkan berat badan dan berhenti merokok agar resiko terjadinya serangan jantung dapat dikurangi. Dalam hal ini, pasien PJK perlu mengubah/memodifikasi gaya   hidup   sehingga   dapat   membantu mengurangi gejala yang dirasakan serta faktor risiko   dapat   diturunkan   untuk   membantu mencapai   kesehatan   kardiovaskular   yang ideal. Upaya (Sidaria et al. 2023).
Penelitian   Purnama,   (2020),   diperkuat oleh   penelitian   sebelumnya   yaitu   yang dilakukan   oleh   Dudek,   et   al   dimana   hasil penelitian yang dilakukan kepada responden dengan PJK di Polandia dia membandingkan kualitas   hidup   dan   tingkat   depresi   antara kelompok   kontrol   sebelum   dan   sesudah perlakuan untuk di bandingkan ulang dengan kelompok eksperimen, hasilnya yang didapat dari   kelompok   kontrol   adalah   sebelum   dan sesudah perlakuan yaitu terdapat peningkatan kualitas   hidup   yang   didalamnya   terdapat tingkat depresi yang menurun pada kelompok kontrol tersebut.
Kemudian   penelitian   selanjutnya   yang dilakukan oleh Aan (Sapriyanti, Natasha, and Gayatri   2021),   penyakit   Coronary   Artery Disease   dapat mempengaruhi kualitas hidup penderita Coronary Artery Disease   sehingga dengan melakukan self manajemen penderita dapat   melakukan   relaksasi   agar   tidak mengalami   kecemasan   ataupun   depresi. Karena dengan stress, cemas maupun depresi dapat mempengaruhi kerja jantung sehingga jantung   bekerja   dengan   cepat   dan mengakibatkan   stimulus   saraf   simpatis kemudian akan meningkat. Pencegahan agar tidak   terulang   kembali   Penyakit   Coronary Artery Disease   perlu melakukan perubahan gaya   hidup   yang   cukup   massif   seperti perubahan pada gaya hidup, pola makan, diet, kebiasaan merokok dan pembatasan aktivitas serta pengendalian stress dan kecemasan. Hal ini   dapat   disimpulkan   semakin   tinggi
kecemasan dan depresi maka kualitas hidup akan   semakin   rendah,   maka   dengan melakukan   relaksasi   secara   teratur   dapat mengingkatkan   kualitas   hidup   penderita Coronary Artery Disease .
Selanjutnya (Febriana et al. 2020), sangat baik menunjukkan perubahan kualitas hidup selama   5   tahun   pada   penderita   Coronary Artery   Disease     dan   telah   menjalani kateterisasi   jantung.   Studi   ini   mampu menunjukkan   faktor-faktor   yang   turut memengaruhi   perubahan   kualitas   hidup. Diketahui   usia,   jenis   kelamin,   BMI   (body mass index), diabetes mellitus, riwayat infark, merokok,   depresi,   kecemasan,   jenis pengobatan,   persepsi   dukungan   sosial merupakan   prediktor   terhadap   perubahan kualitas hidup.
Hasil   penelitian   (Rahmat   et   al.   2020), beberapa   faktor   yang   dapat   memengaruhi kualitas hidup pada pasien penyakit Coronary Artery   Disease     adalah   depresi,   kecemasan dan tindakan revaskularisasi. Dari ketiga hal tersebut,   depresi   merupakan   faktor   yang paling   berperan.   Deteksi   kualitas   kesehatan mental   pasien   menjadi   penting.   Pada   hasil penelitian, didapatkan rerata kesehatan mental cenderung   lebih   tinggi   dibanding   kesehatan fisik,   meskipun   tidak   bermakna   secara statistik.   Pada   analisis   korelasi   didapatkan huungan   yang   kuat   antara   dimensi keterbatasan   peran   akibat   masalah   fisik dengan   keterbatasan   peran   akibat   masalah emosional.   Hal   ini   dapat   mengindikasikan bahwa   antara   fisik   dan   emosional   saling terkait. Pada penelitian ini, penderita penyakit Coronary   Artery   Disease     pasca   serangan yang   mengalami   keterbatasan   fisik   tidak diikutsertakan menjadi subjek, sehingga tidak dapat dilihat perbedaan kualitas hidup antara subjek dengan keterbatasan fisik dengan yang tanpa keterbatasan fisik.
Penelitian   (Huriani,   Muliantino,   and Putri   2022),   Pada   domain   frekuensi   angina masih ditemukan sebagian kecil (11,7%) yang memiliki   kualitas   hidup   rendah   dan   77,7% diantaranya   tidak   melakukan   tindakan revaskularisasi   jantung.   Revaskularisasi jantung   merupakan   faktor   yang   mampu
meningkatkan kualitas hidup pasien penyakit Coronary   Artery   Disease   .   at   hubungan signifikan   antara   perawatan   diri   dengan kualitas hidup pada pasien penyakit Coronary Artery Disease . Perawatan diri berkonstribusi sebesar 56,2% terhadap kualitas hidup pasien penyakit Coronary Artery Disease   di RSUP Dr. M. Djamil Padang. Sedangkan faktor lain berkontribusi sebesar 43,8% terhadap kualitas hidup   responden.   Menurut   Rochmayanti (2017) faktor lain yang dapat mempengaruhi kualitas   hidup   pasien   penyakit   Coronary Artery   Disease     ialah   usia,   jenis   kelamin, pendidikan,   pekerjaan,   pernghasilan   dan status pernikahan. Sedangkan penelitian dari Nuraeni   (2016)   kualitas   hidup   dipengaruhi oleh   depresi,   kecemasan   dan   tindakan revaskularisasi seperti yang sudah dijelaskan pada bab sebelumnya.
Selanjutnya   sebuah   penelitian   yang dilakukan   oleh  Agus   Purnama   (2020)   pada penelitian ini dilakukan edukasi pada pasien penderita   Coronary   Artery   Disease     yang dilakukan   tindakan   PCI   dan   tindakan pembedahan   jantung   (CABG)   yang   telah diedukasi   didapatkan   hasil   penurunan   yang sangat   berarti   terhadap   depresi   dan   ansietas dibandingkan   dengan   pasien   yang   tidak dilakukan   edukasi   sebelumnya.   Dari   hasil tersebut   maka   PJK   dan   intervensi   dengan edukasi erat kaitanya  dengan kualitas hidup dan   sangat   penting   untuk   meningkatkan kualitas   hidup   pasien   dalam   menjalani kehidupan   terutama   pada   pasien   yang terdiagnosa   PJK.   Sehingga   hasil   penelitian didapatkan   hubungan   baik   pada   kelompok usia   55-56   tahun.   Serta   terdapat   adanya peningkatan kualitas hidup pada pasien yang dilakukan.

## KESIMPULAN
Dari hasil studi literature review tentang Quality   of   Life   Penderita   Coronary   Artery Disease     dapat   ditarik   kesimpulan   bahwa kualitas   hidup   penderita   Coronary   Artery Disease     dapat   merubah   gaya   hidupnya dengan   melakukan   perubahan   pada   pola makan,   kebiasaan   merokok,   membatasi
aktivitas fisik yang berlebih dan menjaga agar tidak   terpancing   emosi   dan   kecemasan. Hubungan antar perilaku manajemen diri dan kualitas   hidup   merupakan   salah   satu   factor penting   untuk   dapat   secara   aktif   terlibat dalam perawatan kesehatan penderita.

## SARAN
1. Bagi Institusi pendidikan Diharapkan   bagi   institusi   pendidikan dapat   menambah   bahan   bacaan   terkait Coronary   Artery   Disease     terkhusus kualitas hidup Coronary Artery Disease .
2. Peneliti   Selanjutnya   yang   berminat melakukan   penelitian   yang   serupa diharapkan dapat dikembangankan dengan memakai   variable,   desain,   dan   metode penelitian   lain   yang   berhubungan   dengan kriteria literature yang akan di review.
3. Bagi Masyarakat Terkhusus Penderita Coronary Artery Disease  diharapkan agar dapat melakukan pemeriksaan   kesehatan   dan   mampu memanejemen   pola   hidupnya   agar   dapat meminimalkan   resiko   terjadinya   penyakit Coronary   Artery   Disease serta memberikan   dukungan   agar   penderita dapat   meningkatkan   atau   mengelola kesehatanya dalam kehidupan sehari-hari.

## DAFTAR PUSTAKA
Akhmad,   Arif   Nur,   Yanuar   Primanda,   and Yuni Permatasari Istanti. 2016. “Kualitas Hidup   Pasien   Gagal   Jantung   Kongestif (GJK) Berdasarkan.” Jurnal Keperawatan Soedirman   (The   Soedirman   Journal   of Nursing) 11(1):27–34.
Arifudin,   Navian   Fauzi,   and   Beti Kristinawati.   2023.   “Dampak   Masalah Psikologis   Terhadap   Kualitas   Hidup Pasien   Gagal   Jantung:   Systematic Review.”   Jurnal   Penelitian   15(5):796– 807.
Astuti,   Nining   Puji,   Sriyono,   Ninuk   Dian Kurniawati,   and   Henry   Saktiana.   2023. “Pengkajian Kebutuhan Dasar Perawatan Paliatif   Pasien   Paska   CABG   (Coronary
Artery   Bypass   Graft)   Di   Ruang Perawatan   Intensif.”   ASJN   (Aisyiyah Surakarta   Journal   of   Nursing)   4(2):55– 59. doi: 10.30787/asjn.v4i2.1339.
Cahyaningrat,   Divya,   and   Lukmanulhakim
Lukmanulhakim.   2020.   “The   Effect   of Self-Management   Education   on   Quality of Life of Clients with Coronary Heart Disease.”   Jurnal   Aisyah :   Jurnal   Ilmu Kesehatan 5(1):9–14. doi: 10.30604/jika.v0i0.211. Febriana,   Miranti,   Endah   Nawangsih,   Prodi Psikologi, and Fakultas Psikologi. 2020. “Hubungan Mekanisme Koping Dengan Kualitas   Hidup   Penderita   Penyakit Coronary   Artery   Disease   .”   Prosiding Psikologi 6(2):516–23.
Huriani, Emil, Mulyanti Roberto Muliantino, and Tika Nelsya Putri. 2022. “Hubungan Perawatan   Diri   Dengan   Kualitas   Hidup Pasien Penyakit Coronary Artery Disease
:   Studi   Korelasi.”   Jurnal   Endurance 7(2):445–53. doi:
10.22216/jen.v7i2.1070.
Mangunkusumo, Rsupn Cipto. 2024. “Jurnal Penyakit Dalam Indonesia Faktor-Faktor Yang   Memengaruhi   Kualitas   Hidup Pasien   Gagal   Jantung   Kronik   Fraksi Ejeksi Terjaga ( HFpEF ) Rawat Jalan Di Faktor-Faktor   Yang   Memengaruhi Kualitas   Hidup   Pasien   Gagal   Jantung Kronik.” 11(1). doi: 10.7454/jpdi.v11i1.1553. Nielsen, Peter. 2009. “Analisis Swot Kinerja Sistem   Pengolahan   Air   Limbah   (Ipal) Rumah   Sakit   Umum   Dr.   Soedarso Pontianak.”   Coastal   And   Estuarine Processes 1–360.
Nuraeni,  Aan.   2016.   “Factors  Affecting   the Quality of Life of Patients with Coronary Heart   Disease   (Faktor   Yang Memengaruhi   Kualitas   Hidup   Pasien Dengan   Penyakit   Coronary   Artery Disease   ).”   Jurnal   Keperawatan Padjadjaran v4(n2):107–16.
Nursita,   Hemi,   and   Arum   Pratiwi.   2020.
“Peningkatan   Kualitas   Hidup   Pada Pasien   Gagal   Jantung:   A   Narrative Review   Article.”   Jurnal   Berita   Ilmu
Keperawatan 13(1):11. Pomalango, Zulkifli B. 2024. “Meningkatkan Kualitas   Hidup   Pasien   Gagal   Jantung Melalui   Perawatan   Transisional:   Studi Pustaka.”   Care   Journal   3(1):6–10.   doi: 10.35584/carejournal.v3i1.165.
Purnama,   Agus.   2020.   “Edukasi   Dapat Meningkatkan   Kualitas   Hidup   Pasien Yang   Terdiagnosa   Penyakit   Coronary Artery   Disease   .”   Jurnal   Kesehatan Indonesia 10(2):66–71.
Rahmat,   Basuki,   Seto   Priyambodo,   Dian Puspita   Sari,   Yoga   Pamungkas   Susani, and   Anak   Agung.   2020.   “Gambaran Kualitas   Hidup   Penderita   Penyakit Coronary   Artery   Disease     Pasca Serangan   Jantung.”   Jurnal   Kedokteran 9(2):90–99.
Rahmawati, Lutfiasih, Lusi Anika, and Anggi Lukman   Wicaksana.   2021.   “Literature Review:   Model   PRECEDE   Dapat Meningkatkan   Kualitas   Hidup   Pasien Dengan   Coronary   Artery   Bypass Grafting   (CABG).”   Jurnal   Kesehatan 12(3):487. doi: 10.26630/jk.v12i3.2426. Ramadhanti, Destiani Rahma, Ai Rokhayati, Tarjuman,   and   Sukarni.   2022. “Description   of   Quality   of   Life   in Patients   with   Coronary  Heart   Disease.”
Jurnal   Keperawatan   Indonesia   Florence
Nightingale 2(1):30–36.
Ramadhanti, Destiani Rahma, Ai Rokhayati, Tarjuman   Tarjuman,   and   Sukarni Sukarni.   2022.   “Gambaran   Kualitas Hidup   Pada   Pasien   Penyakit   Coronary Artery   Disease   .”   Jurnal   Keperawatan
Indonesia Florence Nightingale 2(1):30– 36. doi: 10.34011/jkifn.v2i1.94. Rochmayanti,   Yayasan   Jalan,   and   Kimia Jakarta.   2023.   “Analisis   FaktorFaktor Yang   Mempengaruhi   Kualitas   Hidup Pasien Penyakit Coronary Artery Disease Di   Rumah   Sakit   Pelni   Jakarta.”   Jurnal
Ilmiah WIDYA 4(1):109–16. Sapriyanti, Dhea Natasha, and Dewi Gayatri. 2021.   “Kesejahteraan   Spiritualitas (Spiritual   Well   Being)   Dan   Kualitas Hidup Pasien Penyakit Coronary Artery Disease     Di   Rumah   Sakit.”   Jurnal
Penelitian   Kesehatan   Suara   Forikes 12(April):78–82.
Siallagan,   Ance   M.   2021.   “Systematic Review:   Kualitas   Hidup   Pasien   Gagal Jantung   Kongestif.”   Jurnal   Medika : Karya   Ilmiah   Kesehatan   6(2).   doi: 10.35728/jmkik.v6i2.696.
Sidaria,   Sidaria,   Emil   Huriani,   and   Salmi Dianita Nasution. 2023. “Self Care Dan Kualitas   Hidup   Pasien   Penyakit Coronary  Artery   Disease   .”   Jik   Jurnal Ilmu   Kesehatan   7(1):41.   doi: 10.33757/jik.v7i1.631.
Tatukude,   Christin,   Starry   H.   Rampengan, and Agnes L. Panda. 2016. “Hubungan Tingkat   Depresi   Dan   Kualitas   Hidup Pada   Pasien   Gagal   Jantung   Kronik   Di Poliklinik Jantung Rsup Prof. Dr. R. D. Kandou   Manado.”   E-CliniC   4(1).   doi:
10.35790/ecl.4.1.2016.10943.