## Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
22 (2), 2023, 152 – 159
DOI : 10.14710/jkli.22.2.152-159

## Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Gejala  Subjektif  Gangguan Pernapasan  pada Pekerja Industri Mebel di Distrik Abepura
Novita Medyati, Apriyana Irjayanti * , Ludfi Isnaini
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Cenderawasih, Papua, Indonesia * Corresponding author : apriyanairjayanti04@gmail.com
Info Artikel: Diterima 24 November 2022 ; Direvisi 21 Februari 2023 ; Disetujui 23 Februari 2023 Tersedia online : 18 April 2023 ; Diterbitkan secara teratur : Juni 2023
Cara  sitasi  (Vancouver): Irjayanti  A,  Medyati  N,  Isnaini  L.  Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Gejala  Subjektif  Gangguan Pernapasan  pada  Pekerja  Industri  Mebel  di  Distrik  Abepura.  Jurnal  Kesehatan  Lingkungan  Indonesia  [Online].  2023 Jun;22(2):152-159. https://doi.org/10.14710/jkli.22.2.152-159.

## ABSTRAK
Latar  belakang: Gejala  subjektif  gangguan  pernapasan  adalah  gejala  umum  adanya  gangguan  atau  masalah pernapasan  yang  dirasakan  oleh  penderita. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor  yang  berhubungan dengan gejala subjektif gangguan pernapasan pada pekerja industri mebel kayu di Distrik Abepura.
Metode: Desain  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional  study .  Populasi yang diambil dalam penelitian ini adalah seluruh pekerja industri mebel yang berada di wilayah Distrik Abepura yaitu sebanyak 58 orang, sedangkan sampel yang digunakan yaitu 51 orang pekerja industri mebel kayu dengan teknik pengambilan sampel purposive sampling. Pengukuran gejala subjektif gangguan pernapasan dan variabel penelitian  seperti  usia,  masa  kerja,  dan  kebiasaan  merokok,  dan  penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD) menggunakan  kuesioner.  Analisis  data  bivariat  menggunakan  uji chi-square dan  analisis  multivariat menggunakan regresi binary logistic. Hasil: Analisis  univariat  dari  51  pekerja  yaitu  r esponden  yang  tidak  merasakan  gejala  subjektif  gangguan pernapasan sebanyak 30 orang (58,8%), usia >40 tahun sebanyak (60,8%), masa kerja lama sebanyak (62,7%), kebiasaan  merokok sebanyak (72,5%), dan responden  yang tidak menggunakan  APD sebanyak (88,2%). Hasil analisis bivariat menunjukkan ada hubungan antara gejala subjektif gangguan pernapasan dengan usia ( p-value = 0,029), masa kerja (p-value = 0,00), dan kebiasaan merokok ( p-value = 0,037) sedangkan variabel yang tidak tidak  memiliki  hubungan  dengan  gejala  subjektif  gangguan  pernapasan  adalah  penggunaan  APD  ( p-value = 0,381). Analisis multivariat didapatkan faktor variabel paling dominan adalah masa kerja ( p-value = 0,002). Simpulan : Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  usia,  masa  kerja  dan  kebiasaan  merokok  berhubungan  dengan gejala gangguan subjektif gangguan pernapasan, sedangkan faktor paling dominan yaitu variabel masa kerja.
Kata kunci: Gejala Subjektif; Gangguan pernapasan; Mebel

## ABSTRACT
Title: Factors Associated with Subjective Symptoms of Respiratory Disorders in Furniture Industry Workers in The Abepura District.
Background: Subjective  symptoms  of  respiratory  distress  are  common  symptoms  of  respiratory  disorders  or problems  felt  by  sufferers.  This  study  aims  to  determine  the  factors  associated  with  subjective  symptoms  of respiratory distress in wood furniture industry workers in the Abepura District.
Methods:  The  design  of  this  research  is  quantitative  analytic  with  a  cross-sectional  study  approach.  The population taken in this study were all furniture industry workers in the Abepura District area, namely as many as  58  people,  while  the  sample  used  was  51  wood  furniture  industry  workers  using  a  purposive  sampling
technique.  Measurement  of  subjective  symptoms of  respiratory  disorders  and  research  variables  such  as  age, years  of  service,  smoking  habits,  and  use  of  Personal  Protective  Equipment  (PPE)  used  a  questionnaire. Bivariate data analysis used the chi-square test and multivariate analysis using binary logistic regression. Result: Univariate  analysis  of  51  workers,  namely  respondents  who  did  not  feel  subjective  symptoms  of respiratory  problems  were  30  people  (58.8%),  aged  >40  years  (60.8%),  long  working  period  (62.7%),  habit smoking (72.5%), and respondents who did not use PPE (88.2%). The results of the bivariate analysis showed that  there  was  a  relationship  between  subjective  respiratory  symptoms  and  age  (p-value  =  0.029),  years  of service  (p-value  =  0.00),  and  smoking  habits  (p-value  =  0.037)  while  the  variables  that  did  not  have  a relationship  with  subjective  symptoms  of  respiratory  distress  was  the  use  of  PPE  (p-value  =  0.381). Multivariate analysis found that the most dominant variable factor was years of service (p-value = 0.002). Conclusion : The results of  this study show that age, years of  service, and smoking  habits are associated  with symptoms of subjective respiratory disorders, while the most dominant factor is the variable of years of service .
Keywords : Subjective Symptoms; Respiratory Disorders; Furniture

## PENDAHULUAN
Industri  mebel  atau furniture adalah  industri yang  mengubah  bahan  baku  atau  produk  jadi  dari kayu menjadi produk mebel atau olahan  yang  bernilai tambah  dan  menjadi  lebih  bermanfaat.  Industri furniture sebagai sektor  padat  karya  dan  berorientasi ekspor  memiliki  kontribusi  yang  cukup  penting  dan signifikan  dalam  upaya  pemulihan  perekonomian nasional. Pada triwulan I  tahun 2021, kinerja  industri furnitur tumbuh  positif  sebesar  8,04%  setelah mengalami  penurunan  diangka  7,28%  pada  periode yang  sama  tahun  lalu  akibat  dampak  Covid-19.  Nilai ekspor produk furnitur  (HS 9401-9403)  ditahun  2020 menembus  angka  USD  1,91  miliar,  meningkat  7,6% dari  tahun  2019  yang  mencapai  USD  1,77  miliar. Menunjukan  bahwa  industri  mebel  dapat  terus berkembang  meski  ada  di  tengah  masalah  pandemik dan  telah  menyumbang  58%  dari  total  ekspor  mebel. Kementerian  perindustrian  mencatat  terdapat  1.114 perusahaan  tersebar  di  berbagai  wilayah  Indonesia, dengan  jumlah  kapasitas  produksi  2,9  juta     ton  per tahun dan jumlah pekerja sebanyak 143.119 orang. (1) Kecelakaan  dan  penyakit  akibat  kerja  dapat diakibatkan oleh sumber  bahaya  yang ada di  industri kayu.  Potensi  bahaya  yang  dapat  ditemukan  seperti bahaya  lingkungan  fisika,  kimia,  biologi,  ergonomi dan  bahaya  faktor  psikologi.  Secara  umum  proses pengolahan  kayu  meliputi  beberapa  Tahapan  yaitu penumpukan  dan  pemotongan  kayu,  pengeringan kayu,  hingga  perakitan  dan finishing .  Debu  industri kayu  dapat  ditemukan  pada  kegiatan  pemotongan kayu log menjadi  potongan  kecil  berupa  papan  atau balok. (2) Partikel  debu  diudara  mempunyai  sifat mengendap,  permukaan  basa,  menggumpal,  menarik partikel  lain  dan  bersifat  optis  (memancarkan  sinar). Debu  akan  jatuh  dam  menempel  dimana  saja,  dan yang  paling  membahayakan  saat  terhisap  oleh  paru- paru. (3)
Menurut  Organisasi  Perburuhan  Internasional atau International  Labour  Organization (ILO), hingga  2,78  juta  pekerja  meninggal  setiap  tahun karena  kecelakaan  akibat  kerja  (KAK)  dan  penyakit akibat kerja (PAK). Sekitar 2,4 juta (86,3%) kematian tersebut  disebabkan  penyakit akibat  kerja,  sedangkan
lebih  dari  380.000  (13,7%)  kematian  lainnya disebabkan  kecelakaan  kerja.  Diketahui  bahwa  dari 100%  kematian  akibat  kerja,  21%  diakibatkan penyakit pernapasan. Kecelakaan dan penyakit terkait pekerjaan dipastikan memberi dampak perekonomian dunia  sehingga  mengakibatkan  hilangnya  hari  kerja. Serta  mengakibatkan  kerugian  yang  mencapai  4% dari GDP ( Gross Domestic Product ) global. (4) Salah  satu  penyakit  yang  disebabkan  oleh pekerjaan dan lingkungan adalah penyakit paru akibat kerja. Penyakit paru akibat kerja merupakan penyakit atau  masalah  paru  diakibatkan  oleh  hal  yang berhubungan dengan  pekerjaan.  Bahan-bahan  berupa debu,  mineral,  mikroba,  hewan,  hingga  bahan  kimia dapat  menyebabkan  penyakit  saat  masuk  ke  dalam sistem  pernapasan.  Pajanan  ini  memiliki  efek  tahan lama  walaupun waktu  pajanan  sudah selesai. Pekerja dapat  berisiko  terpajan  bahaya  dari  lingkungan  kerja apabila semakin lama ia bekerja dengan pekerjaanya. (5)
Menurut penelitian Hutama tahun 2013 di PT. Prisma Putra Tekstil Pekalongan,  diketahui  sebanyak 18  pekerja  (75%)  dari  pekerja yang  tidak menggunakan  masker  mengalami  retriksi  berat, dimana  6  (25%)  pekerja  lainnya  mengalami  retriksi sedang. (6) Penelitian  Saputra  dan  Haryono  tahun 2016  kepada  pekerja  di  PT.  Madubaru,  terdapat  46 responden  (56,1%)  pekerja  dengan  masa  kerja  lama (>10  tahun)  mengalami  gangguan  pernapasan  dan lainnya  masing-masing  2  responden  (2,4%)  dengan masa  kerja  sedang  (6-10  tahun)  dan  masa  kerja  baru (<  6  tahun). (7) Berdasarkan  penelitian  Sunarsih,  et  al tahun  2022  di  Perusahaan  Semen  X,  Kabupaten Mempawah,  didapatkan p-value =  0,205  maka  dapat disimpulkan  tidak  ada  hubungan  antara  kadar  debu terhirup dengan gangguan fungsi paru pada kalangan pekerja.  Namun,  pekerja  dengan  tingkat  debu  yang dihirup  >1,0  mg/m 3 cenderung  memiliki  risiko  lebih besar  3,067  kali  mengalami  gangguan  fungsi  paru- paru  dibandingkan  pekerja  dengan  kadar  debu  <1,0 mg/m 3 . (8) Penelitian lain dari Pali tahun 2019, dari 8 industri mebel yang berada di Kota Jayapura, didapati bahwa  kadar  debu  seluruh  industri  mebel  tersebut (100%) tidak memenuhi standar sesuai NAB yaitu 10
mg/m³.  Kebanyakan  industri  mebel  terutama  di Distrik Abepura merupakan sektor informal, memiliki 5  jam  kerja  yang  tidak  menentu,  tidak  memiliki jaminan kesehatan, dan perlindungan ketenagakerjaan yang layak. (9)
Abepura  merupakan  sebuah  distrik  di  Kota Jayapura,  Provinsi  Papua  dengan  industri  mebel kayunya yang terus mengalami peningkatan. Pengamatan  awal  yang  dilakukan  oleh  peneliti  pada 22  April  2022  pada  13  usaha  mebel  di  Distrik Abepura  dengan  total  58  pekerja.  Bangunan  yang digunakan  sebagai  tempat  kerja  adalah  bangunan semi permanen tanpa langit-langit, sehingga menyebabkan hawa di lingkungan kerja cukup panas. Jam  kerja  berkisar  antara  6-8  jam  sehari  dengan  5-6 hari  kerja  dalam  seminggu.  Jumlah  pekerja  disetiap usaha  mebel  beragam  mulai  dari  1  orang  hingga  10 orang.  Peneliti  juga  mendapati  bahwa  tempat  kerja kurang  luas  dan  bersekat  hal  ini  menyebabkan  debu yang  dihasilkan  oleh  proses  kerja  baik  pemotongan, pengamplasan, hingga vernis berbaur menjadi satu.
Sebanyak  12  usaha  (92,3%)  usaha  mebel terletak  dipinggir  jalan  umum  sehingga  polutan  debu kendaraan  dan  debu  kayu  bercampur.  Lokasi  industri yang  berdempetan  satu  sama  lain  juga  menyebabkan tidak adanya ventilasi yang berakibat pada kurangnya sirkulasi  udara.  Debu  yang  dihasilkan  dari  proses pengolahan  industri  mebel  memiliki  ukuran  yang beragam  dan  memiliki  dampak  yang  berbeda  pula bagi  kesehatan  pekerja.  Debu  ukuran  5  mikron  yang jatuh  di  saluran  pernapasan  bagian  atas  dapat menyebabkan  gejala  faringitis,  debu  ukuran  2  hingga 3  mikron  yang  jatuh  di  bronkus/bronkiolus  dapat menyebabkan  bronkitis,  alergi  dan  asma.  Debu dengan  ukuran  0,1-1  mikron  dikarenakan  sangat ringan  tidak  menempel  pada  saluran  pernapasan namun  mengiringi  gerakan brown dan  keluar  dalam bentuk suspensi (uap atau asap). (5)
Berdasarkan  permasalah  di  atas,  maka  tujuan riset  ini  ingin  mengetahui  faktor  yang  berhubungan dengan  gejala  subjektif  gangguan  pernapasan  pekerja industri mebel di Distrik Abepura.

## MATERI DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  peneltian  kuantitatif dengan  desain cross  sectional ,    penelitian  dimana variabel  bebas  dan  terikat  dikumpulkan  pada  saat bersamaan  (usia,  masa  kerja,  kebiasaan  merokok dan penggunaan  alat  pelindung  diri)  dengan  gejala subjektif  gangguan  pernapasan. (10) Populasi  yang diambil  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  industri furnitur  yang  berada  pada  wilayah  Distrik  Abepura, yaitu  terdapat  13  usaha  industri  mebel  kecil  dan menengah  di  wilayah  Distrik  Abepura  dengan  total pekerja  diseluruh  mebel  adalah  58  orang.  Sedangkan sampel  pada  penelitian ini  adalah  51  pekerja  mebel kayu.  Teknik purposive  sampling digunakan  dalam penentuan  sampel  ini , yaitu  dengan  menggunakan pengamatan  tertentu  berdasarkan  kriteria  yang ditetapkan dalam sampel yang akan diteliti. (11) Kriteria
sampel penelitian ini antara lain :
1 . Berada di wilayah Distrik Abepura.
2 . Sampel responden berjenis kelamin laki-laki.
3 . Usaha telah beroperasi selama ± 3 tahun.
4 . Bersedia menjadi responden.
5 . Responden  dapat  ditemui  saat  dilakukannya penelitian.
Kuesioner digunakan sebagai instrumen penelitian  ini.  Analisis  univariat  digunakan  untuk melihat  gambaran  tiap  variabel  dengan  tabel  yang menghasilkan bentuk distribusi frekuensi dan hitungan persentase total dari setiap variabel. Analisis bivariat  ( chi-square )  dengan  taraf  signifikansi  95% (p<0,05)  untuk  mengetahui  hubungan  variabel  bebas yaitu  usia,  masa  kerja,  kebiasaan  merokok,  serta penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) dengan gejala subjektif  gangguan  pernapasan.  Sedangkan  analisis multivariat  (regresi binary  logistic) digunakan  untuk variabel  bebas  yang  paling  dominan  pada  variabel terikat. (12) Protokol  penelitian  ini  telah  dinyatakan lulus uji etik dan telah memperoleh Keterangan Layak Etik  dari  Komisi  Etik  Penelitian  Kesehatan  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Cenderawasih dengan Nomor Sertifikat Kaji Etik No. 30/KEPK-FKM UC/2022.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  dilakukan  di  Distrik  Abepura,  Kota Jayapura  dimana  usaha  mebel  kayu  terus  mengalami peningkatan  setiap  tahun.  Pada  umumnya  unit  kerja pada  industri  mebel  kayu  di  Distrik  Abepura  dibagi menjadi  dua  yaitu  unit  kerja  bagian skaff ,  yang bertanggung  jawab  atas  proses  pembentukan  dan konstruksi.  Sedangkan  unit  kerja  bagian finishing akan menangani  proses  pengamplasan,  perakitan,  dan finishing .  Seluruh  pekerja  berjenis  kelamin  laki-laki, dengan  umur  20-64  tahun.  Diperoleh  sebanyak  21 responden yang merasakan gejala gangguan pernapasan. Secara lengkap gejala subjektif gangguan pernapasan  yang dialami oleh pekerja akan diuraikan dalam tabel 1.
Tabel  1.  Gejala  subjektif  gangguan  pernapasan  yang dirasakan pekerja industri mebel di Distrik Abepura.
Gejala Ya Tidak n % n % Gatal dan bersin pada hidung saat bekerja 27 52,9 24 47,1 Gatal pada tenggorokan saat bekerja 23 45,1 28 54,9 Sesak napas ketika bekerja 21 41,2 30 59,8 Batuk saat bekerja 22 43,1 29 56,9 Dahak 22 43,1 29 56,9 Batuk semakin sering saat selesai bekerja 24 47,1 27 52,9 Batuk saat bangun tidur di pagi hari 25 49 26 51 Batuk saat siang hari ketika bekerja 26 51 25 49 Tiba-tiba sesak napas atau bernapas menjadi lebih sulit 21 41,2 30 59,8
Gejala Ya Tidak n % n % Sesak napas atau sulit bernapas hanya pada hari-hari Tertentu 22 43,1 29 56,9 Nyeri atau sakit pada bagian dada apabila berada dalam lingkungan kerja 23 45,1 28 54,9
Nyeri atau sakit pada bagian dada semakin berat setelah selesai bekerja
21 41,2 30 59,8
Tabel  1  didapati  gejala  paling  banyak dirasakan  yaitu  rasa  gatal  pada  hidung  dan  bersin ketika bekerja sebanyak 27 responden (52,9%). Gejala
batuk yang dialami oleh pekerja memiliki waktu yang berbeda-beda.  Batuk  di  siang  hari  ketika  bekerja sebanyak  26  responden  (51%),  batuk  saat  bangun tidur  ketika  bekerja  sebanyak  25  (49%),  dan  saat selesai bekerja sebanyak 24 responden (47,2%). Gejala lain  yang  dirasakan  oleh  pekerja  adalah nyeri  dada sebanyak  23  responden  (45,1%),  sesak  napas sebanyak  22  responden  (43,1%),  dan  batuk  disertai sputum  sebanyak  22  responden  (43,1%).  Sedangkan gejala  yang  paling  banyak  tidak  dirasakan  oleh pekerja  adalah  sesak  nafas,  kesulitan  bernafas  dan nyeri  atau  sakit  pada  dada  yaitu  masing-masing sebanyak 30 responden (59,8%).
Tabel 2. Tabulasi  variabel usia,  masa kerja, kebiasaan  merokok dan penggunaan  APD dengan gejala subjektif gangguan pernapasan pada pekerja industri mebel di Distrik Abepura
Variabel Gejala Subjektif Gangguan Pernapasan p-value Ada Gejala Tidak Gejala Total n % n % n % Usia Berisiko 17 54,8 14 45,2 31 100 0,029 Tidak Berisiko 4 20 16 80 20 100 Masa Kerja Lama 20 62,5 12 37,5 32 100 0 Baru 1 5,3 18 94,7 19 100 Kebiasaan Merokok Merokok 19 51,4 18 48,6 37 100 0,037 Tidak Merokok 2 14,3 12 85,7 14 100 Penggunaan APD Tidak Pakai APD 20 44,4 25 55,6 45 100 0,381 Pakai APD 1 16,7 5 83,3 6 100
Tabel  2  dapat  diketahui  untuk  usia,  pekerja dengan  usia  kategori  berisiko  paling  banyak merasakan gejala subjektif gangguan pernapasan yaitu 17  responden  (54,8%)  dan  terdapat  16  responden (80%)  pekerja  dengan  usia  tidak  berisiko  tidak merasakan  gangguan  pernapasan.  Masa  kerja  dengan kategori  masa  kerja  lama  merasakan  gejala  subjektif gangguan pernapasan yaitu 20 responden (62,5%) dan 18  responden  (94,7%)  kategori  masa  kerja  baru  tidak merasakan  gejala  gangguan  pernapasan.  Kebiasaan merokok pekerja yang merasakan ada gejala gangguan pernapasan  yaitu  19  responden  (51,4%)  dan  terdapat 12  responden  (85,7%)  pekerja  dengan  tidak  memiliki kebiasaan  merokok  tidak  merasakan  gejala  gangguan pernapasan.  Penggunaan  APD  dengan  gangguan pernapasan  paling  banyak  didapati  pada  pekerja  tidak menggunakan  APD  sebanyak  20  responden  (44,4%) dan  5  responden  (83,3%)  pekerja  yang  menggunakan alat  pelindung  diri  tidak  merasakan  gejala  gangguan pernapasan.  Variabel  yang  telah  diteliti  diketahui bahwa  ada  3  variabel  yang  memiliki  hubungan signifikan terhadap gejala subjektif gangguan pernapasan  yaitu  usia,  masa  kerja,  dan  kebiasaan merokok.  Variabel-variabel  ini  kemudian  akan  diuji dengan analisis regresi  logistik untuk melihat variabel mana  yang  dominan  berpengaruh  pada  gejala gangguan pernapasan (tabel 3).
Tabel 3. Hasil Model Akhir Regresi Logistik Biner
Variabel B Sig. OR 95%CI Lower  Upper Masa Kerja -3,453  0,002  0,032 0,004 0,283 Kebiasaan Merokok -1.936  0,037  0,114 0,023 0,888 Constant 4.427  0,001  83,715
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  pada  tahapan awal  variabel  bebas  usia  akan  keluar  dari  pemodelan dikarenakan p-value > α (0,408 > 0,25). Variabel yang dimasukkan  ke  model  regresi  logistik  final  adalah variabel dengan p-value < 0,25. Model regresi logistik final didapatkan  setelah  dianalisis  menggunakan analisis  multivariat  dan  metode Backward  LR , ditemukan bahwa faktor dominan yang mempengaruhi  gejala  subjektif  gangguan  pernapasan pada pekerja industri mebel di Distrik Abepura adalah masa kerja ( p-value = 0,002).

## PEMBAHASAN
Hasil  analisis  bivariat  pada  tabel  2  pada hubungan  gejala  subjektif  gangguan  pernapasan dengan usia pekerja industri mebel didapatkan p-value 0,029  ˂  0,05,  artinya  usia  berhubungan  secara signifikan  terhadap  munculnya  gejala  gangguan pernafasan pekerja industri mebel di Distrik Abepura. Hasil ini sejalan dengan penelitian oleh Fujianti tahun 2015,  yang  menunjukan  adanya  hubungan  usia pekerja  dengan  gejala  gangguan  pernapasan  pekerja
mebel Jati Berkah di Kota Jambi ( p-value = 0,016). (13) Penelitian  lain  dilakukan  oleh  Prasiwi  tahun  2017, yang  menyatakan  bahwa  usia  juga  mempengaruhi fungsi  paru  dari  seorang  pekerja  ( p-value =  0,006). Semakin lama bertambah usianya seorang pekerja dan disertai  dengan  kondisi  lingkungan  yang  kurang  baik maka  mungkin  juga  terjadinya  gangguan  pernafasan bagi  seseorang. (14) Berkenaan  dengan  fisiologi, seseorang  yang  menua  akan  berisiko  mengalami kemunduran dalam kemampuan bernapas menyebabkan  otot  keras,  kesulitan  saat    menarik napas  dan  dayanya  menurun,  seiring  bertambahnya usia kemampuan kerja saluran napas turut meningkat, penurunan  terjadi  setelah  usia  dewasa  seperti  proses pertukaran  gas  dan  pola  pengambilan  oksigen berubah.  Sistem  saluran  pernapasan  menjadi  lebih rentan  terhadap  sakit  atau  penyakit  jika  ada kemungkinan  lebih  besar  terpajan  zat  yang  dapat menimbulkan reaksi. (15) Masalah  pernapasan  berupa  batuk,  bersin, dahak,  sesak  napas  dan  nyeri  dada  sering  terjadi. Batuk  adalah  reaksi  normal  untuk  melindungi  paru- paru  dari  beraspirasi.  Batuk  dimulai  dengan  udara masuk, kemudian glotis akan menutup dan meningkatkan  tekanan  di  paru-paru,  menyebabkan glotis  terbuka  tiba-tiba  dan  udara  keluar  dengan  satu kecepatan. (16) Sesak  napas  terlihat  pada  penyakit lanjut  dimana  infiltrasi  menutupi  setengah  dari  paru- paru.  Nyeri  pada  dada  juga  dapat  muncul  apabila peradangan  paru  pasien  sudah  sampai  ke  pleura  atau dikenal dengan pleuritis. (17) Pajanan yang terlalu lama akan  menyebabkan  tekanan  berat  pada  saluran pernapasan,  sehingga  menimbulkan  variasi  penyakit paru dan penyakit saluran napas lainnya. (18) Pada  variabel  masa  kerja  dengan  gejala subjektif gangguan napas diperoleh p-value = 0,000 ˂ 0,05,  artinya  ada  hubungan  bermakna  antara  masa kerja  dengan  gejala  subjektif  gangguan  napas  pada pekerja  industri  mebel  di  Distrik  Abepura.  Hasil sejalan  dengan  penelitian  Fujianti  tahun  2015  pada mebel  Jati  Berkah  Kota  Jambi,  menunjukkan  masa kerja dapat mempengaruhi timbulnya keluhan saluran pernapasan  pekerja  ( p-value =  0,003). (13) Penelitian lain  yang  juga  sejalan  dilakukan  oleh  Prasiwi  tahun 2017, didapatkan hasil yang serupa dimana masa kerja bersignifikan  terhadap  keluhan  pernafasan  pada Supeltas  ( p-value =  0,042). (14) Penelitian  yang dilakukan Putri di TPA Jatibarat Semarang, menunjukkan  adanya  hubungan  masa  kerja  dengan keluhan  gangguan  saluran  pernapasan  pemulung  ( p- value =  0,039). Secara  positif  dan  negatif  masa  kerja berpengaruh bagi  kinerja kerja seseorang. (15) Secara positif, seseorang akan sangat berpengalaman  dalam  mengemban  tugasnya  seiring dengan  lama  masa  ia  bekerja.  Sedangkan  dampak negatif  yaitu apabila  lama  masa kerjanya akan timbul banyak  masalah  kesehatan  bagi  para  pekerja  yang diakibatkan  oleh  lingkungan  atau  bahan  kerja  yang terpapar  dan terakumulasi  cukup  lama. (19) Masa  kerja adalah  waktu  atau  lamanya  pekerja  bekerja  di  suatu
tempat. (20) Seseorang yang bekerja dengan waktu yang lama  akan  tinggi  pula  terpajan  bahaya  di  lingkungan pekerjaannya. Hal ini berkaitan dengan waktu pajanan tekanan panas, semakin lama durasi pajanannya maka akan  tinggi  pula  keluhan  kesehatan  orang  tersebut. Keluhan  subjektif  akan  dimulai  saat  masa  kerja seseorang mencapai satu tahun. (21)
Faktor yang memiliki pengaruh paling dominan terhadap gejala subjektif gangguan pernapasan  adalah  masa  kerja  ( p-value =  0,002).  Hal ini  selaras  oleh  penelitian  Simanjuntak  tahun  2015, menunjukkan  bahwa  penyakit  pneumonia  yang diderita pekerja pengumpul semen di Unit Pengantongan  PT.  Tonasa  Line  Kota  Bandung dipengaruhi  secara dominan oleh  variabel  masa kerja ( p-value =  0,005,  OR  =  12,568,  95%  CI  =  2,172  – 72,734). (22) Pekerja  dengan  paparan  jangka  panjang berisiko  mengalami  masalah  kesehatan  seperti fisiologi paru. Hal ini dikarenakan meningkatnya debu di  lingkungan  kerja  yang  masuk  ke  dalam  saluran pernapasan.  Selain  itu,  semakin  lama  seseorang bekerja, semakin besar kemungkinan ia menjadi lelah saat  bekerja.  Ketika  tubuh  lelah  maka  aktivitas  fisik berkurang  sehingga  mudah  mengalami  masalah kesehatan. (23)
Hasil  observasi  di  lapangan  ada  sebagian industri  yang  area  proses finishing berada  tepat  di depan pinggir  jalan raya. Hal  ini  menyebabkan angin yang  diakibatkan  oleh  lewatnya  kendaraan  besar seperti  mobil  atau  truk  dapat  menghempaskan  debu halus  dari  aktivitas  mebel  kearah  pekerja. Beberapa debu akan masuk ke paru-paru dan menembus saluran pembuluh  darah,  debu  lainnya  akan  tetap  berada  di dalam  paru-paru  menyebabkan  iritasi  lokal  atau kerusakan  lainnya.  Pajanan  yang  berlebih  dan  dalam jangka  waktu  lama  terhadap  debu  terespirasi  akan menyebabkan  penyakit  pneumoconiosis.  Faktor  yang menentukan  ialah  usia,  lama  kerja  dan  konsentrasi debu diudara. (24)
Uji  statistik  kebiasaan  merokok  dengan  gejala subjektif gangguan  napas  didapatkan p-value 0,037 > 0,05,  ada  hubungan  signifikan  antara  kebiasaan merokok dengan gejala subjektif gangguan pernapasan pekerja industri mebel di Distrik Abepura. Sejalan  dengan  penelitian  Putri  tahun  2017  pada pemulung  di  TPA  Jatibarang,  Semarang,  menyatakan bahwa  kebiasaan  merokok  memiliki  hubungan signifikan  terhadap  keluhan  pernapasan  ( p-value = 0,006). (15) Penelitian oleh Pinugroho tahun 2016 pada tenaga  kerja  mebel  di  Kecamatan  Kalijambe  Sragen, yaitu  terdapat  hubungan  antara  kebiasaan  merokok dengan  fungsi  paru  ( p-value =  0,019).  Gangguan fungsi  paru  cenderung  dirasakan  oleh  pekerja  yang merokok  dan  bekerja  di  tempat  kerja  berdebu dibandingkan  dengan  pekerja  yang  bekerja  di lingkungan  yang  sama  namun  tidak  memiliki kebiasaan  merokok.  Kemampuan  kerja  paru-paru dipengaruhi  oleh  kebiasaan  merokok  pekerja,  dan diperparah adanya debu aktif sehingga
memungkinkan responden mengalami gejala gangguan pernapasan. (25 )
Berdasarkan hasil  wawancara diketahui  bahwa responden  yang  merokok  dapat  menghabiskan  rokok 2  bungkus  dalam  sehari  (5,4%),  sebanyak  1  bungkus (67,6%),  11-15  batang  (8,1%),  sebanyak  6-10  batang (10,8%)  dan  1-5  batang  (8,1%).  Jenis  rokok  yang dikonsumsi  adalah  rokok  filter  (100%).  Saat seseorang  merokok,  terjadi  proses  terbakarnya tembakau  dan  nikotin  yang  menghasilkan  zat  padat dan gas. Zat berbahaya dari rokok antara lain  nikotin, tar,  karbon  monoksida,  nitrogen  sianida,  dan  zat berbahaya  lain.  Asap  rokok  merangsang  pengeluaran lender  sedangkan  nikotin  menyebabkan  silia  menjadi kaku, sehingga kerja penjernihan udara dalam saluran napas terganggu, menumpuknya lender mengakibatkan  batuk,  penuh  dahak  dan  napas  terasa sesak. Seseorang yang mengalami gangguan pernapasan  yang  disebabkan  oleh  asap  rokok  dan nikotin,  apabila  ia  tidak  dapat  bernapas  dengan  baik, yang berdampak pada tersumbatnya udara pada sistem saluran napas . (26)
Hasil  analisis  uji  statistik  penggunaan  APD dengan  gejala  subjektif  gangguan  napas  diperoleh p- value =  0,381  >  0,05,  tidak  ada  hubungan  yang bermakna  antara  penggunaan  APD  dengan  gejala subjektif gangguan napas pada pekerja industri mebel di  Distrik  Abepura.  Sejalan  dengan  penelitian  dari Sunarsih,  et  al  tahun  2022  di  Perusahaan  Semen  X, Kabupaten  Mempawah,  didapatkan p-value =  0,205 maka  dapat  disimpulkan  tidak  ada  hubungan  antara kadar  debu  terhirup  dengan  gangguan  fungsi  paru- paru  di  kalangan  pekerja.  Namun,  pekerja  dengan tingkat  debu  yang  dihirup  >1,0  mg/m 3 cenderung memiliki risiko mengalami gangguan fungsi paru-paru 3,067 kali lebih besar dibanding pekerja dengan kadar debu  <1,0  mg/m 3 . (8) Penelitian  yang  juga  selaras dilakukan  Saputra  &  Haryono  tahun  2016  pada karyawan  di  PT.  Madubaru  Kabupaten  Bantul, menjelaskan  tidak  ada  hubungan  antara  penggunaan APD  dengan  gangguan  saluran  napas . (7) Alat Pelindung Diri ialah perangkat kerja untuk melindungi  sebagian  tubuh  atau  secara  keseluruhan yang  digunakan  oleh  tenaga  kerja  dari  kemungkinan potensi bahaya kecelakaan kerja. (27)
Kegunaan utama dari
APD
yaitu menyelamatkan pekerja dari paparan yang membahayakan  kesehatan.  Agar  kegunaan  APD maksimal,  maka  ada  hal-hal  yang  perlu  diperhatikan antara  lain  kesadaran,  ketersediaan  APD,  efektivitas, serta  kenyamanan.  Penggunaan  alat  pelindung  harus didasari  pada  kesadaran  dari  pekerja  itu  sendiri, kurangnya  kesadaran  akan  bahaya  yang  disebabkan oleh  paparan  dari  proses  kerja  menjadikan  pekerja enggan  untuk  menggunakan  APD.  Keberadaan  alat pelindung diri yang difasilitasi oleh perusahan pekerja tidak perlu memikirkan anggaran pengeluaran pribadi untuk membeli APD sendiri. Harga alat pelindung diri yang  cukup  mahal  menjadikan  pekerja  enggan  untuk membeli alat pelindung diri sendiri, sekalipun pekerja
membeli  APD  sendiri,  APD  yang  digunakan  adalah jenis  APD  yang  terjangkau  seperti  masker  kain  yang dapat  digunakan  berulang  kali,  bahkan  ada  pula pekerja  yang  menggunakan disposable  mask yang semestinya  sekali  pakai,  namun  digunakan  beberapa kali  untuk  menghemat  anggaran  pribadi  untuk pembelian  masker.  Hal  ini  tentu  menjadikan  fungsi dari  masker  tidak  efektif.  Kenyamanan  APD  juga menjadi  salah  satu  faktor  yang  perlu  diperhatian karena  kebanyakan  pekerja  merasa  rishi  dan  kurang nyaman  jika  menggunakan  masker sambil  melakukan kegiatan  fisik  yang  cukup  berat  selama  proses bekerja . (12)
Kurangnya  penggunaan  masker  pada  pekerja industri  mebel  kayu  didasari  oleh  banyak  hal.  Hasil wawancara  dengan  responden  menunjukan  bahwa pekerja  merasa  tidak  nyaman  dan  tidak  terbiasa menggunakan  masker  saat  bekerja.  Faktor  lainnya yang  menyebabkan  minimnya  penggunaan  APD adalah kurang tersedianya APD. Berdasarkan wawancara  dari  13  industri  kayu  hanya  2  industri yang  menyediakan  masker  sekali  pakai  untuk pekerjanya.  Hal ini juga menunjukan masih kurangnya  perhatian  dari  pemilik  usaha  terhadap kesehatan kerja pegawainya. Penggunaan masker oleh pekerja  industri  di  tempat  kerja  yang  berdebu merupakan upaya untuk mengurangi konsentrasi debu masuk dalam saluran pernapasan. (28)

## SIMPULAN
Hasil penelitian ini menunjukan dari keempat variabel,  terdapat  3  (tiga)  variabel  yang  memiliki hubungan  yang  signifikan  yaitu  usia  dengan p-value 0,029,  masa  kerja  dengan p-value 0,000,  dan kebiasaan merokok dengan p-value 0,037. Sedangkan faktor  variabel  paling  dominan  pada  penelitian  ini yaitu  masa  kerja  dengan p-value 0,002.  Disarankan dalam  meminimalisir  gejala  subjektif  gangguan pernapasan  bagi  para  pekerja,  pemilik  usaha  wajib menyediakan  dan  mengawasi  penggunaan  alat pelindung  diri  berupa  masker,  mendaftarkan  BPJS Ketenagakerjaan  bagi  para  pekerja  atau  membiayai pemeriksaan  kesehatan  secara  rutin  setahun  sekali. Serta  para  pekerja  mengurangi  konsumsi  rokok  dan menerapkan pola hidup sehat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kemenperin.go.id. Indonesia.
Tumbuh
8 Persen,  Industri  Furnitur  Tangguh Hadapi Dampak  Pandemi.  2021  (20,  September). Diakses pada 26 Mei 2022, https://kemenperin.go.id/artikel/22793/Tumbu  h-8- Persen,-Industri-Furnitur-Tangguh- Hadapi-
Dampak-Pandemi.
2. Sultan  M.  Higiene  Industri  (Penerapan  di  Sektor Perusahaan). Malang: Madza Media; 2021.
3. Cahyono T. Penyehatan Udara. Yogyakarta: ANDI; 2017
4. Hamalainen,  P.;  Takala,  J.;  &  Boon  Kiat,  T. Perkiraan  Global  Kecelakaan  Kerja  dan  Penyakit
yang  Berhubungan  dengan  Kerja  2017.  Kongres Dunia XXI tentang  Keselamatan dan Kesehatan di Tempat  Kerja.  Singapura:  Lembaga  Keselamatan dan Kesehatan Kerja 2017.
5. Darmawan  A.  Penyakit  Sistem  Respirasi  Akibat Kerja.
Jambi Media Journal 2013, 1(1).https://online- journal.unja.ac.id/kedokteran/article/view/2691
6. Hutama,  Andika.  Hubungan  antara  Masa  Kerja dengan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  dengan Kapasitas  Vital Paru Pada Pekerja  Unit Spinning I Bagian  Ring  Frame  PT.  Prisma  Putra  Tekstil Pekalongan. Unnes Journal of Public Health. UJPH 2013.
7. Saputra  &  Haryono.  Hubungan  Masa  Kerja  dan Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  dengan  Keluhan Gangguan Saluran Pernapasan Pada Karyawan PT. Madubaru  Kabupaten  Bantul.  Seminar  Nasional IENACO 2016.
8. Sunarsieh,  Permatasari  E,  Hermilestari  A.  The Causes Analysis of Pulmonary Function Disorders at  Semen  X  Company.  Journal  Kesehatan Masyarakat
2022;18(1). https://journal.unnes.ac.id/nju/index.php/kemas/arti cle/view/29877/13412.https://doi.org/10.15294/ke mas.v18i1.29877
9. Pali,  Adinda.  Gambaran  Kadar  Debu  dan Kebisingan  Lingkungan  Kerja  Pekerja  pada Industri  di  Wilayah  Kota  Jayapura    2019.  Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Cenderawasih.
10. Adiputra  IMS,  Trisnadewi  NM,  Oktaviani  NPW. Metodologi  kesehatan.  Medan:  Yayasan  Kita menulis; 2021.
11. Sugiyono. Metode Penelitian Kuantitatif. Bandung: Alfabeta; 2018.
12. Lubis,  F.  Gambaran  Kadar  Debu  dan  Gejala Gangguan  Sistem  Pernapasan  Pada  Pekerja Underpass  Brigjen  Katamso  Kota  Medan  Tahun 2018  (Skripsi).  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat, Universitas Sumatera Utara. Medan, 2018.
13. Fujianti,  Poppy.,  dkk.  Faktor  yang  Mempengaruhi Timbulnya  Keluhan  Gangguan  Pernapasan  Pada Pekerja Mebel Jati Berkah Kota Jambi. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat 2015, 6(3): 186-194.
14. Prasiwi W, Darnoto S. Hubungan Antara Usia dan Masa  Kerja  dengan  Kapasitas  Fungsi  Paru  pada Supeltas Surakarta. Placentum 2017, 4(1). https://publikasiilmiah.ums.ac.id/bitstream/handle/ 11617/8977/kesmas_2017_14.pdf?sequence=1&is Allowed=y
15. Putri,  Riska.,  dkk.  Hubungan Karakteristik Pemulung  dan  Penggunaan  Alat  Pelindung Pernapasan Dengan Keluhan Gangguan
Pernapasan  pada  Pemulung  di  TPA  Jatibarang, Semarang.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  2017, 5(5). (ISSN: 2356-3346)
16. Zein  U,  Newi  E  El.  Buku  Ajar  Ilmu  Kesehatan (Memahami Gejala, Tanda dan Mitos). Yogyakarta: Deepublish; 2019.
17. Agustiawan, Primasari Na, Wijayanti DP. Pengendalian  Penyakit  di  Indonesia.  Bandung: Media Sains Indonesia; 2023.
18. Siregar  WW,  Sihotang  SH,  Octavariny  R, Perangin-Angin  MW.  Hubungan  Paparan  Debu dengan  Gangguan  Pernafasan  Pada  Pekerja Pembuat  Batu  Bata  di  Jati  Baru  Kecamatan  Pagar Merau  Kabupaten  Deli  Serdang  Tahun  2020. Jurnal  Kesmas  dan  Gizi  (JKG)  2020,  3(1). https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG/articl e/view/512.https://doi.org/10.35451/jkg.v3i1.512
19. Andini,  F.  Risk  Factory  of  Low  Back  Pain  in Workers. Journal Majority 2015; 4(1).
20. Poerwanto  E,  Gunawan  G.  Analisis  Beban  Kerja Mental Pekerja Bagian Ground H Andling Bandara Adisutjipto untuk Mendukung Keselamatan Penerbangan.  Angkasa:  Jurnal  Ilmiah  Bidang Teknologi 2017,7(2). https://doi.org/10.28989/angkasa.v7i2.155
21. Fajrin  N,  Naiem  F,  Rahim  R.  Faktor  yang Berhubungan  dengan  Keluhan  Kesehatan  Akibat Tekanan  Panas  Pada  Pekerja  Instalasi  Laundry Rumah  sakit  di  Kota  Makassar.  Jurnal  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Hasanudin 2014,
1(1). http://digilib.unhas.ac.id/uploaded_files/temporary/ DigitalCollection/MjBhMTNhNmQ4NDllYzVhN2 YxMGIxMjVmMTc5NTAxNWNmZjM4YjNkNQ ==.pdf
22. Simanjuntak,  dkk.  Hubunngan  antara  kadar  debu, masa  kerja,  penggunaan  masker  dan  merokok  di unit  pengantongan  semen  PT.  Tonasa  Line  Kota Bitung. JIKMU 2015, 5(2).
23. Helmy R. Hubungan Paparan Debu dan Karakteristik  Individu  dengan  Status  Faal  Paru Pedagang  di  Sekitar  Kawasan  Industri  Gresik. Jurnal Kesehatan  Lingkungan  2019,  11(2). https://e- journal.unair.ac.id/JKL/article/download/8989/714 6
24. Salami  IRS,  dkk.  Kesehatan  dan  Keselamatan Lingkungan  Kerja  Edisi  Revisi.  Yogyakarta: Gadjah Mada University Press; 2022.
25. Pinugroho,  S.  B.  Hubungan  Usia,  Lama  Paparan Debu,  Penggunaan  APD,  Kebiasaan  Merokok dengan  Gangguan  Fungsi  Paru  Tenaga  Kerja Mebel  di  Kecamatan  Kali  Jambe  Sragen. Universitas  Muhammadiyah  Surakarta  2016 . https://doi.org/10.23917/jurkes.v10i2.5529
26. Salawati, Liza. Hubungan Merokok dengan Derajat Penyakit Paru Obstruksi Kronik. Jurnal Kedokteran Universitas Syah Kuala 2016, 16(3).
27. Indrayani, Sukmawati. Gambaran Penggunaan Alat Pelindung  Diri  Tenaga  Outsourcing  Distribusi  di PT  PLN  (Persero)  Rayon  Wonomulyo  Kabupaten Polewali  Mandar.  J-Kesmas:  Jurnal  Kesehatan Masyarakat
2019,
4(1).https://media.neliti.com/media/publications/
28. 286399-hubungan-penggunaan-alat-pelindung-diri-
37e0bae8.pdf. https://doi.org/10.35329/jkesmas.v4i1.236 29. Zainuri,  Rachmalia.  Pemakaian  Masker  dan Gangguan.
Jurnal Unsiyah 2016, 1(1). https://jim.unsyiah.ac.id/FKep/article/download/15 18/1828
©2023. This open-access article is distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.