## PENGARUH BIMBINGAN MENTAL PADA IBU PASCA PERSALINAN TERHADAP PENINGKATAN PERKEMBANGAN PERILAKU BIOPSIKOSOSIAL NEONATUS
Maria Terok dan Max Wungkana

## Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRAK
Perkembangan  neonatus  sangat  rentan  dan  mudah  terganggu  namun  perkembangan  perilaku biopsikososial  sangat  cepat  apabila  ibu  segera  melakukan  stimulasi  dini  sejak  lahir.stimulasi  dini  yang dilakukan  cepat,tepat  dan  intensif  dapat  meningkatkan  perkembangan  otak  termasuk  perilaku biopsikososial  ±  50%  pada  usia  6  bulan  pertama  setelah  lahir. Penelitian  ini  bertujuan  meningkatkan perkembangan  perilaku  biopsikososial  neonatus  dan  keterikatan  emosional  ibu  dengan  bayinya  melalui pemberian  bimbingan  mental  (keterampilan  kognitif  motorik  dan  kognitif  afektif)  pada ibu  pasca persalinan. Jenis  penelitian    adalah  eksperimen  dengan  desain  quasi  experiment  melalui  pretest-postest control  grup.populasi  adalah  ibu  dengan  bayinya  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  dengan total sampel berjumlah 24 pasang setiap kelompok baik perlakuan maupun konrol berjumlah 12 pasang. Data dikumpulakan dengan  kuesioner neoatal behavioral assesment scale (NBAS) dan skala  keterikatan ibu  dan  bayi. Hasil  analisis  data  pada  kelompok  perlakuan  setelah  diberikan  bimbingan  mental  terjadi peningkatan signifikan terhadap perkembangan perilaku biopsikososial neonatus (p=0,002 <0,05) data ini didukung dengan hasil perhitungan NBAS terjadi peningkatan 42,32%, berat badan neonatus meningkat 8,7%,panjang badan bertambah 1,98% dan lingkar kepala neonatus betambah 2,49%. Selanjutnya terjadi peningkatan yang sangat signifikan terhadap perilaku keterikatan ibu dan neonatus (p=.000< 0.005). hasil ini didukung juga dengan adanya peningkatan 50,14% menurut perhitungan dengan skala keterikatan ibu dan neonatus.
Kata kunci : Bimbingan mental, peningkatan perkembangan perilaku biopsikososial neonatus,

## ABSTRACT
Neonatus  condition  of  mothers  is  very  susceptible  and  easily  disturbed.  However,  the  development  of biopsychosocial  behaviour  is  very  fast  when  mothers  start  early  stimulation  since  childbirth (Notosoedirdjo and Latipun,  2007). Stimulation  which is  fast, accurate and intensive  will increase brain development  by  50%  at  the  age  of  the  first  six  months  after  childbirth  (Joseph,  2007). This  research  is aimed to develop neonatus biopsychosocial behaviour through an approach that gives mental guidance of both  motoric  cognitive  skills  and  affective  cognitive  skills  to  mothers.  This  research  is  a Quasy Experimental Design with pretest and post test control group. The population of the reseach is mothers after childbirth together with their babies that qualify both the inclusive and exclusive criteria, totalling 24 mothers pairing with their babies taken as total sample. They are then divided at random into two groups namely the experimental and the control groups with 12 mothers each pairing with their babies. The data was  collected  by  way  of  an  interview  and  a  questionaire  of  the  Neonatal  Behaviour  Assessment  Scale (NBAS) and a scale of the  mothers’ bounding behaviour to their babies. The result of the data analysis showed a significant effect on the mental guidance given to mothers after childbirth on the increase of the development  of  neonatus  biopsychosocial  behaviour.  The  neonatus  biopsychosocial  behaviour  was increased by a value of p 0,002 < α = 0,05. Other proof was the increase of the development of neonatus biopsychosocial behaviour from the NBAS score by 42,32%. There was an increase in the weight of the babies by 8,7%, an increase in the length of the babies by about 1,98% and an increase in the circle of the babies’ heads by 2,49% from the scores obtained before intervention to the experimental group. A very significant  effect  was  found  on  the  increase  of  the  development  of  the  mothers’  bounding  behaviour  to their  babies,  as  a  result  of  the  mental  guidance  given  to  them,  by  the  value  of p 0, 000  <  α  =  0,05.  A supporting  proof  was  the  increase  in  the  score  of  the  mothers’  bounding  behaviour  to  their  babies  by 50,14% from the score before intervention to the experimental group.
Key words: mental guidance, increase in the development of the neonatus

## PENDAHULUAN
Perkembangan perilaku biopsikososial neonatus  adalah  salah  satu  pola  perkembangan yang  lazim  terjadi  pada  setiap  bayi  baru  lahir sejak dalam kandungan dan berlanjut setelah lahir. Perkembangan  ini  merupakan  campuran  konstan antara aspek biologis, temperamen, emosi, pikiran dan  perilaku,  yang  mempengaruhi  cara  bayi berespons  dan  beradaptasi  dengan  orang  lain dalam lingkungan social
1 . Dalam
perkembangannya  neonatus  sangat  rentan  dan mudah terganggu. Tapi sebaliknya perkembangan perilaku biopsikososial ini sangat cepat meningkat,  jika  orang  tua  terutama  ibu  segera melakukan stimulasi dini sejak lahir.  Stimulasi ini berguna untuk memperbanyak  hubungan sel saraf (sinaps  dan  sirkuit)  dalam  otak  supaya  menjadi kuat dan canggih. Anak menjadi pintar 2 . Stimulasi sejak  dini  yang  dilakukan  ibu  secara  cepat  tepat dan  intensif  dapat  meningkatkan  perkembangan otak  termasuk  perilaku  biopsikososial  neonatus  ± 50%  pada  usia  6  bulan  pertama  dan  akan bertambah  lagi  menjadi  70%  pada  tahun  pertama setelah lahir 3 .
Data hasil observasi di klinik bersalin bidan J dan  W  menunjukkan  adanya  kecenderungan terhambatnya perkembangan perilaku biopsikososial  neonatus.  Kemungkinan  fungsi keibuan  pada  ibu  pasca  persalinan  tidak  berjalan lancar. Ibu mengalami keletihan dan kemungkinan tidak mengerti signal bayi. Dukungan bidan untuk memfasilitasi  terbentuknya  perilaku  keterikatan ibu  dan  bayi  tidak  optimal.  Ibu  dan  bayi  jarang berinteraksi  sehingga  kebutuhan  bayi  kurang terpenuhi.
Mencegah  kemungkinan  adanya  hambatan sekaligus  untuk    meningkatkan  perkembangan perilaku biopsikososial neonatus, dengan menggunakan  pendekatan  bimbingan  mental berupa  keterampilan  kognitif – motorik  dan keterampilan  kognitif – afektif.  Bimbingan  ini bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan, kesadaran  dan    melatih  ibu  supaya  mampu merawat  bayi.  Diharapkan  ibu  mengerti  signal bayinya. Fungsi keibuan berjalan lancar, terbentuk bounding  attachment dan  terjadi  peningkatan
perkembangan  perilaku  biopsikososial  neonatus. Bimbingan ini penting karena perkembangan bayi saat ini menjadi dasar perkembangan selanjutnya. Jika  perkembangannya  terus  meningkat  maka dimasa  yang  akan  datang  anak    akan  sehat  dan cerdas.
Menurut Hawthorne (2005) program bimbingan mental ini pernah diterapkan pada The Brazelton  Institute  in  Boston dan  rumah  sakit Rosie Combridge di Inggris oleh tim keperawatan neonatal.  Hasil  evaluasi  kegiatan  bimbingan menunjukkan  adanya  perubahan  dan  peningkatan bermakna terhadap perkembangan perilaku biopsikososial  neonatus.  Bimbingan  Mental  ini dapat  meningkatkan  kepercayaan  diri  ibu  dan keluarga  terhadap  pemahaman  mereka  tentang perkembangan  perilaku  biopsikososial  neonatus. Mereka  menjadi  mengerti  tentang  respons  dan signal bayinya sehingga dapat berespons memenuhi  kebutuhan  bayi  dengan  tepat.  Pola pengasuhan bayi menjadi tepat dan efisien 4 .
Program  bimbingan  mental  ini  diberikan kepada ibu bertujuan untuk membentuk fungsi ibu menjadi  orang  tua  yang  baik  dan  mampu mengasuh  anak.  Diharapkan  dapat  memberi dampak positif adanya peningkatan perkembangan perilaku biopsikososial neonatus.
Teori bimbingan mental pada ibu pasca persalinan untuk meningkatkan perkembangan perilaku biopsikososial neonatus.

## Bimbingan  mental  pada  ibu  pasca  persalinan tentang  keterampilan  kognitif  motorik  dan kognitif afektif
Sifat  ini  dari  orang  tua  terutama  ibunya seperti sikap lemah lembut, waspada, dan memberi perhatian  terhadap  kebutuhan  bayi.  Keterampilan ini  menjadi  dasar  cara  perawatan  bayi.  Hubungan yang  positif  antara  orang  tua  dan  bayi  akan membuat  bayi  mudah  bersosialisasi  dan  mampu meminta bantuan dari orang lain.

## Teknik Bimbingan
Teknik  bimbingan  yang  dilakukan  pada  ibu pasca  persalinan  adalah  teknik  bimbingan  pribadi
(face  to  face guidance) baik  kelompok  kontrol maupun  perlakuan.  Dalam  melakukan  bimbingan menggunakan  pedoman  sesuai    materi  yang diperlukan ibu pasca persalinan. Metode bimbingan  pada  kelompok  perlakuan  dilakukan dengan ceramah, diskusi, simulasi dan demonstrasi.  Pada  kelompok  kontrol  mengunakan metode  ceramah  dan  diskusi  bebas.  Bimbingan pada kelompok kontrol dan perlakuan dilaksanakan sebanyak 9 kali pertemuan. Tiap sesi pertemuan mengunakan waktu 100 menit. Pertemuan  bimbingan  dimulai  pada  hari  kedua pasca  persalinan  pasca  persalinan  sampai  minggu kedua setelah persalinan.
1. Teori Perkembangan Perilaku

## Biopsikososial Neonatus
Menurut  Papalia,  Olds,  Feldman  (2009) menjelaskan  perkembangan  biopsikososial adalah  suatu  pola  perkembangan  yang lazim  terjadi  pada  neonatus  sejak  dalam
kandungan dan berlanjut setelah lahir 1 . Pola ini
menunjukkan
perkembangan kepribadian. Merupakan campuran konstan antara  aspek  biologis,  temperamen,  emosi, pikiran dan tingkah laku yang
mempengaruhi  cara  neonatus  berespons dan  beradaptasi  dengan  orang  lain  dalam lingkungan sosial. Kecepatan perkembangan  ini  berbeda  pada  setiap neonatus.  Namun  pola  perkembangan  ini bersifat tetap, teratur dan
berkesinambungan.  Setiap  aspek  saling mempengaruhi  satu  dengan  yang  lain  dan perkembangannya harus selaras dan seimbang.  Perkembangan  awal  menjadi dasar selanjutnya. Perkembangan ini merupakan hasil interaksi antara kematangan  sususnan  saraf  pusat  dengan
organ yang dipengaruhinya
Tabel 1. Materi Bimbingan Mental
Sesi Kelompok perlakuan Kelompok control a. Keterampilan kognitif – motorik 1 Pentingnya bimbingan mental pada ibu (keterampilan kognitif-motorik dan keterampilan kognitif-afektif) 1. Pentingnya bimbingan mental pada ibu nifas 2 Konsep Perkembangan dan kebutuhan Neonatus 2. Kebutuhan  ibu nifas 3 Air susu ibu dan cara menyusui bayi 3. Rawat gabung 4 Memijat, memandikan, merawat tali pusat dan mengganti pakaian bayi 4. Perawatan bayi 5 Stimulasi 5. Pencegahan infeksi 6 Imunisasi 6. Kontrasepsi b. Keterampilan kognitif – afektif 7. Perlindungan anak 7 Bounding-attachment 8. Perawatan payudara 8 Komunikasi orang tua-bayi 9 Peran dan tanggung jawab orang tua setelah bayi lahir
Perkembangan  anak  dipengaruhi  banyak faktor  yang  ada  dilingkungan  terutama  pada  masa kehamilan,  persalinan  dan setelah  bayi lahir.  Pada masa kehamilan dipengaruhi faktor gizi ibu hamil, posisi  janin,  toksin,  radiasi,  infeksi.    Pada  masa persalinan  dapat  terjadi  komplikasi  seperti  trauma kepala  dan  asfiksia  yang  dapat  menyebabkan
kerusakan  otak.    Pada  masa  setelah  bayi  lahir dipengaruhi faktor gizi, penyakit kronis, lingkungan  fisik  dan  kimia,  faktor  psikologis, sosial  ekonomi,  lingkungan  pengasuhan,  stimulasi dan obat-obatan 5 .
Neonatus  adalah  bayi  baru  lahir  berusia  0 sampai  28  hari.  Usia  ini  berada  pada  fase  krisis
pertama dan utama yang menentukan perkembangan  kehidupan  selanjutnya.  Kondisinya sangat  rentan  dan mudah  terganggu 6 .  Namun perkembangan  otak,  kognitif  dan  psikososial sangat  cepat  apabila  orang  tua  segera  memenuhi semua kebutuhan neonatus 2 .
Pada  dasarnya  neonatus    memiliki  perilaku lekat  (attachment). Perilaku  ini  dipelajarinya secara  bertahap  melalui bounding  formation process. Kelekatan neonatus lebih tertuju pada ibu hingga usia 3 tahun. Kelekatan ini sangat kuat dan akan  berkurang  pada  usia  6  tahun  tapi  figur  ibu tetap  penting  bagi  neonatus.  Kelekatan  neonatus dengan  ibu  dikatakan  sama  pentingnya  dengan kebutuhan  makanan  dan  minuman 7 .  Tomlinson dan Keasey (1985) menyebutkan makna kelekatan ibu dan neonatus bersifat fisio-biologis, emosional dan  sosial.  Secara  fisiobiologis  makna  kelekatan neonatus  dan  figur  ibu  dapat  menghindari  bahaya yang  mengancam.  Secara  emosional  makna kelekatan menghilangkan kecemasan dan ketakutan  terhadap  lingkungan  baru.  Secara  sosial makna kelekatan sebagai pengalaman belajar.
Ibu  adalah  orang  pertama  yang  berhubungan dengan  neonatus  sejak  dalam  kandungan.  Sikap dan  hubungan  yang  dibentuk  ibu  terhadap neonatus  akan  mempengaruhi  perilakunya.  Ibu meneteki  neonatus  selain  memenuhi  kebutuhan gizi,  ibu  juga  melatih  proses  sosialisasi  supaya neonatus  mendapatkan  kepuasan.  Disamping  itu neonatus  juga    belajar  melakukan  antisipasi, yang sangat  bermanfaat  dalam  menjalani  kehidupan bermasyarakat.  Ibu  juga  sangat  berperan  dalam perkembangan  emosi  dan  rasa  simpati  untuk memupuk sense  of  belonging pada  neonatus  agar perasaannya  menjadi kuat. Dengan demikian anak tidak  mudah  melakukan  tindakan  asosial  dan antisosial.  Perkembangan  emosi  menjadi  dasar perkembangan kepribadian anak 2 . Proses hubungan  orang  tua    dan  neonatus  yang  saling menerima  dan  mengasihi  disebut bounding – attachment 8 . Hubungan saling mengikat antara ibu dan  neonatus  bersifat  unik,  spesial  dan  bertahan lama  (Klaus, Kennell,  1982).  Proses  hubungan  ini terjadi sejak hamil dan semakin menguat pada saat lahir,  sifatnya  konstan  dan  konsisten.  Hal  ini
penting  untuk  kesehatan  fisik  dan  mental sepanjang  kehidupan  neonatus  dan  ibu (Parkes, Stevenson, Hinde, 1982). Station (1980) menerangkan  bahwa  dalam  ikatan bounding attachment terjadi  pertukaran  perasaan  karena  ada ketertarikan,  respons  dan  kepuasan  ibu  dan neonatus.  Ikatan  ini  dapat  berubah  dengan berjalannya  waktu.  Ikatan  ibu  dan  neonatus  dapat diperkuat  oleh  kedekatan,  interaksi  dan  umpan balik positif atara ibu dan neonatus melalui respon sosial  dan  verbal.  Ibu  dan  neonatus  saling menerima  dan  merasa  senang.  Unsur  penting dalam  ikatan  adalah  pada  perkenalan  pertama  ibu dan neonatus melakukan kontak mata, menyentuh, berbicara  dan  mengenali  perilaku  bayi  baru  lahir (Marcer, 1982).
Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui pengaruh  bimbingan  mental  pada  ibu  pasca persalinan  terhadap  perilaku  keterikatan  ibu  dan bayi  serta  peningkatan  perkembangan  perilaku biopsikososial neonatus.

## METODE
Penelitian  ini  jenis Experiment  Research dengan Desain Quasi Experiment melalui pretest – posttest control group desain. Populasi adalah ibu pasca  persalinan  berpasangan  dengan  bayinya yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan  eksklusi berjumlah  24  orang.  Semuanya  diambil  secara total sampel. Data dikumpulkan dengan angket dan kuesioner Neonatal Behavioural Assessment Scale (NBAS)  serta  skala  penilaian  perilaku  keterikatan ibu dan bayi.
Data  kualitatif diolah  dan  dianalisis  dengan tabel  silang  secara  deskriptif.  Data  kuantitatif diolah  menggunakan  uji Wilcoxon  Signed  Rank Dan Wilcoxon  Mann  Whitney untuk  menguji pengaruh  pemberian  bimbingan  mental  terhadap peningkatan perkembangan perilaku biopsikososial neonatus  dan  perilaku  keterikatan  ibu  dan  bayi pada  kelompok  kontrol  dan  perlakuan,  sebelum dan sesudah eksperimen dengan tingkat kepercayaan  95%.  Uji  hipotesis  diterima  apabila nilai p<ά=0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  analisis  data  penelitian  menunjukkan ada pengaruh sangat signifikan pemberian bimbingan  mental  pada  ibu  pasca  persalinan terhadap  peningkatan  perkembangan  perilaku biopsikososial neonatus pada kelompok perlakuan. Terbukti  dari    hasil  nilai  p  0,001<  ά  0,05.  Data pendukung lainnya ada peningkatan perkembangan perilaku  biopsikososial  neonatus  sekitar  42,32%, ada  peningkatan  ukuran  berat  badan  bayi  8,7%,
panjang  badan  bayi  meningkat  1,98%  dan  lingkar kepala  bayi  meningkat  2,40  %  dari  skor  sebelum dilakukan  intervensi  pada  kelompok  perlakuan. Ada pengaruh sangat signifikan bimbingan mental pada  ibu  pasca  persalinan  terhadap  perilaku keterikatan ibu dan bayi pada kelompok perlakuan. Terbukti dari hasil nilai p 0,000 < ά = 0,05. Dalam perhitungan skor perilaku keterikatan ibu dan bayi pada  kelompok perlakuan  terjadi  peningkatan sebesar 50,14%.
Tabel 2.

## Karakteristik Ibu Pasca Persalinan Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol
Karakteristik  ibu Kelompok perlakuan n=12 Kelompok kontrol n=12 n % N % 1 2 3 4 5 Usia ibu (dalam tahun) : 20-23 8 66,7 4 33.3 24-27 3 25,0 7 58,3 28-30 1 8,3 1 8,3 Tingkat pendidikan  (Lulus) : SD 0 0 1 8,3 1 2 3 4 5 SMP 2 16,7 1 8,3 SMA 8 66,7 8 66,7 PT 2 16,7 2 16,7 Pekerjaan ibu : PNS 1 8,3 2 16,7 Pegawai swasta 2 16,7 0 0 Karyawan 3 25,0 0 0 IRT 6 50,0 10 83,3 Pekerjaan suami  : PNS 1 8,3 1 8,3 Pegawai swasta 9 75,0 8 66,7 Pedagang 2 16,7 2 16,7 Petani 0 0 1 8,3 Pemeriksaan kehamilan : Sering 8 66,7 4 33,3 Kadang 4 33,3 7 58,4 Tidak pernah 0 0 1 8,3 Budaya pengasuhan bayi : Diasuh ibu 8 66,7 8 66,7 Diasuh bersama 4 33,3 4 33,3 Stres Fisik  : Ya 2 16,7 10 83,3 Tidak 0 0 12 100 Stres Psikologis : Ya 8 66,7 4 33,3 Tidak 5 41,7 7 58,3 Usia kehamilan aterm : 37-38 0 0 1 8,3 39-40 12 100 11 91,7 41-42 0 0 0 0 Tempat tinggal : Bersama keluarga 8 66,7 4 33,3 Rumah sendiri 4 33,3 8 66,7
Hasil penelitian ini mendukung hasil penelitian tim keperawatan neonatal dirumah sakit Rosie Cambridge Inggris bahwa bimbingan mental pada ibu dapat meningkatkan kepercayaan diri ibu dan keluarga terhadap pemahaman mereka tentang perkembangan  perilaku  biopsikososial  neonates 4 . Mereka  menjadi  mengerti  tentang  respons  dan signal bayinya sehingga dapat berespons
memenuhi  kebutuhan  bayi  dengan  tepat. Pola pengasuhan bayi menjadi tepat dan efisien.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  diharapkan bidan  dapat  mengunakan  hasil  penelitian  ini sebagai  model  atau  acuan  dalam  menjalankan kegiatan pelayanan kesehatan ibu dan anak, dalam upaya  meningkatkan  pembinaan  dan  kesehatan mental ibu dan bayinya dimasa yang akan datang.

## Tabel 3
Karakteristik Bayi pada Kelompok Kontrol dan Perlakuan Sebelum dan Sesudah Eksperimen Karakteristik bayi Kelompok Kontrol (n=12) Kelompok perlakuan (n=12) Sebelum eksperimen Sesudah eksperimen Sebelum eksperimen Sesudah eksperimen n % n % n % n % Berat badan bayi (Kg)  : 2,5-2,9 8 66,7 4 33,3 4 33,4 1 8,3 3,0 -3,4 4 33,3 8 66,7 3 25,0 3 25,0 3,5- 4,1 0 0 0 00 5 41,6 8 66,7 Panjang badan bayi (cm): 47-49 5 41,7 4 33,3 3 25,0 1 8,3 50-52 7 58,3 8 66,7 9 75,0 9 75,0 53-54 0 0 0 0 0 0 2 16,7 Lingkar kepala bayi (cm): 32-35 12 100 6 50,0 11 91,7 6 50,0 36-38 0 0 6 50,0 1 8,3 6 50,0

## Tabel 4
Perkembangan Perilaku Biopsikososial Neonatus dan Perilaku Keterikatan Ibu dan Bayi Pada kelompok Perlakuan dan Kontrol  Sebelum dan Sesudah Eksperimen
Kategori Kelompok perlakuan (n=12) Kelompok kontrol (n=12) Sebelum eksperimen Sesudah eksperimen Sebelum eksperimen Sesudah eksperimen n % n % n % n % Perkembangan perilaku biopsikososial neonatus : Kurang 4 33,3 0 0 9 75,0 0 0 Cukup baik 8 66,7 1 8,3 3 25,0 9 75,0 Cepat 0 0 5 41,7 0 0 3 25,0 Sangat cepat 0 0 6 50,0 0 0 0 0 Perilaku keterikatan ibu dan bayi : Kurang 2 16,7 0 0 0 0 0 0 Cukup  baik 10 83,3 1 8,3 12 100 10 83,3 Baik 0 0 11 91,7 0 0 2 16,7

## Tabel 5
Pengaruh Pemberian Hubungan Mental Pada Ibu Pasca Persalinan Terhadap Peningkatan Perkembangan Perilaku Biopsikososial Neonatus
dan Perilaku Keterikatan Ibu dan Bayi Aspek Indikator Z P < α 0,05 Pengaruh pemberian bimbingan mental pada ibu pasca persalinan terhadap
peningkatan perkembangan perilaku biopsikososial neonatus
Pengasruh pemberian bimbingan mental pada ibu
pasca persalinan terhadap perkembangan perilaku keterikatan ibu dan bayi
1. Komparasi kelompok kontrol dan perlakuan sebelum eksperimen
2. Komparasi kelompok kontrol dan
perlakuan sesudah eksperimen.
3. Komparasi sebelum dan sesudah eksperimen pada kelompok
kontrol 4. Komparasi sebelum dan sesudah
eksperimen pada kelompok
perlakuan
1.  Komparasi kelompok kontrol dan perlakuan sebelum eksperimen
2. Komparasi kelompok kontrol dan perlakuan sesudah eksperimen.
3. Komparasi sebelum dan sesudah eksperimen pada kelompok kontrol 4. Komparasi sebelum dan sesudah eksperimen pada kelompok perlakuan -2.145 -3.391 -2.887 -3.140 -1.1446 -3.609 -1.414 -3.127 P.0.032 > α 0,05 P.0.001< α 0,05 P.0.004< α 0,05 P.0.002< α 0,05 P.0.148 > α 0,05 P.0.000< α 0,05 P.0.157 > α 0,05 P.0.002< α 0,05

## KESIMPULAN
Diidentifikasi  tingkat  perkembangan  perilaku biopsikososil  neonatus  pada  kelompok  perlakuan sebelum  dilakukan  eksperimen  terbanyak  pada kategori cukup baik . Setelah dilakukan eksperimen  melalui  pemberian  bimbingan  mental keterampilan  kognitif  motorik  dan  kognitif afektif tingkat  perkembangan  perilaku  biopsikososial neonatus  sangat  cepat.  Pada  kelompok  kontrol tingkat  perkembangan  perilaku  biopsikososial neonatus sebelum dilakukan eksperimen terbanyak pada  kategori  cukup  baik.  Setelah  dilakukan eksperimen  berupa  ceramah  bebas  diidentifikasi terbanyak  pada  kategori  yang  sama  yaitu  cukup baik.
Ada  pengaruh  sangat  signifikan  pemberian bimbingan  mental  pada  ibu  pasca  persalinan terhadap  peningkatan  perkembangan  perilaku biopsikososial neonatus.
Ada pengaruh yang sangat signifikan pemberian  bimbingan  mental  pada  ibu  pasca persalinan terhadap perkembangan perilaku keterikatan ibu dan bayi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Papalia,  Olds,  Feldman.,  (2009) Human Development,  Edisi  10,  Jakarta,  salemba Humanika, hlm 261-271,273-287.
2. Notosoedirdjo  &  Latipun.,  (2007) Kesehatan Mental  Konsep  dan  Penerapan,  Cetakan  V, Malang,  Umum  Press,  hlm  71-78,  82-91,  100, 104-106, 141-144,151, 192-195,209-211.
3. Joseph I., (2007) Keperawatan Jiwa, Bandung, Refika Aditama, hlm 28,34.
4. Hawthorne  J.,  (2005) Using  The  Neonatal Behavioral  Assessment  Scale  To  Support
14

## Parent  Infant  Relationship,  Infant  1, Boston
University of Combridge,  P 213-218.
5. Mubarak W.,  I.,Chayatin N., (2008) Buku Ajar Kebutuhan  Dasar  Manusia  Teori  dan  Aplikasi dalam  Praktek, Cetakan  I,  Jakarta,    EGC,  hlm 17-24.
6. Dewi V.N.L, (2010) Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita, Jakarta, Salemba Medika, hlm 1-2, 16-21, 35-38, 43-46, 397-402, 505-517.
7. Bowlby J., (1980) Attachment And Loss,Vol 1, New York , Basic Book.
8. Bobak,  Lowdermilk,  Jensen, Perry,  (2005) Buku  Ajar  Keperawatan Maternitas  (Maternity
Nursing),  Edisi  IV,  alih  bahasa  wijayarini  & Anugrah,    Jakarta, EGC,  hlm  378,379,382,