## PENGARUH PENYULUHAN TERHADAP PENGETAHUAN REMAJA TENTANG KANKER PAYUDARA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KUTA ALAM KOTA BANDA ACEH
THE INFLUENCE OF ADULTS ON ADOLESCENT KNOWLEDGE ABOUT BREAST CANCER IN THE WORKING AREA OF KUTA ALAM KUTA ALAM KOTA BANDA ACEH
Nuzulul Rahmi* 1 , Fauziah Andika 2 , Marniati 2
1 Program Studi D-III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ubudiyah Indonesia, Jl. Alue Naga Desa Tibang Kota Banda Aceh
2 Program Studi S-1 Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ubudiyah Indonesia, Jl. Alue Naga Desa Tibang Kota Banda Aceh
* Korespondesnsi Penulis: Nuzulul_r@uui.ac.id

## Abstrak
Kanker  payudara  merupakan  salah  satu  penyebab  utama  kematian  akibat  kanker  pada  wanita. Kanker  payudara  merupakan  keganasan  terbanyak  kedua  pada  wanita  setelah  kanker  mulut rahim. Tingkat pemahaman masyarakat yang masih rendah dan adanya mitos yang keliru tentang kanker payudara menjadi salah satu faktor penyebab keterlambatan penanganan kanker payudara di Indonesia. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan remaja tentang kanker payudara di wilayah kerja Puskesmas Kuta Alam kota Banda Aceh. Metode  Penelitian  ini  bersifat  eksperimen  semu  (quasi  experimental)  dengan  desain Pre Eksperimen  On  Group  Pre-test  Post-test  without  control yang  akan dilaksanakan  di wilayah kerja  Puskesmas  Kuta  Alam  Kota  Banda  Aceh pada  Desemeber  Tahun  2019.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah semua remaja di wilayah  kerja  Puskesmas  Kuta  Alam  Kota  Banda  Aceh sebanyak 1.150 remaja. Teknik pengambilan sampel dengan teknik proporsional sampling, yang ditetapkan  dalam  penelitian  ini  adalah 86 orang  responden  yang  berada  di wilayah  kerja Puskesmas  Kuta  Alam  Kota  Banda  Aceh. Berdasarkan  output  tes  statistik  menggunakan Wilcoxon  Signed  Ranks  Test diketahui  Asymp.Sig  (2-tailed)  bernilai  0,000  atau  < 0,05  maka dapat  disimpulkan  bahwa  hipotesis  diterima  yaitu  ada  perbedaan  antara  nilai  pre  test  dan  post test,  sehingga  dapat  ditarik  kesimpulan ada pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan remaja tentang  kanker  payudara  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kuta  Alam.  Untuk peningkatan pengetahuan kanker  payudara dengan  metode penyuluhan  kesehatan  dapat  dibuat dengan  versi  yang  beragam  dan  memasukkan  pesan  dengan  mengunakan  daya  penarik  emosi remaja  seperti  cinta,  kebencian,  ketakutan  dan  kebutuhan  dalam aktualisasi  diri  dilingkungan sekolah. Kerjasama  antar  guru  bidang  studi, wali  kelas dan  petugas  kesehatan dalam memberikan himbauan kepada siswinya terkait informasi kesehatan dikalangan remaja.
Kata Kunci : penyuluhan kesehatan, pengetahuan, kanker payudara

## Abstract
Breast  cancer  is  one  of  the  leading  causes  of  cancer  deaths  in  women.  Breast  cancer  is  the second  most  common  malignancy  in  women  after  cervical  cancer.  The  level  of  public understanding is still low and the existence of mistaken myths about breast cancer is one of the factors causing delay in handling breast cancer in Indonesia. The purpose of this study was to determine  the  effect  of  health  education  on  adolescent  knowledge  about  breast  cancer  in  the work  area  of the  Kuta  Alam Health  Center  in  Banda  Aceh.  This  research  method  is  quasi experimental with the design of Pre Experiment On Group Pre-test Post-test without control that will  be  carried  out  in  the  work  area  of Kuta  Alam  Health  Center  in  Banda  Aceh  City  in December 2019. The population in this study is all adolescents in the region Kuta Alam Health Center's  work  in  Banda  Aceh  City  is  1,150  adolescents.  The  sampling  technique  using proportional  sampling  technique,  which  was  determined  in  this  study  was  86  respondents  who were  in  the  work  area  of Kuta  Alam  Health  Center,  Banda  Aceh  City. Based  on  the  statistical test output using the Wilcoxon Signed Ranks Test known Asymp.Sig (2-tailed) is 0,000 or <0.05, it can be concluded that the hypothesis is accepted that there is a difference between the pre-test and post-test values, so that conclusions can be drawn there is the influence of health education to the knowledge of adolescents about breast cancer in the work area of the Kuta Alam Health Center. To increase the knowledge of breast cancer with health counseling methods can be made with  a  variety  of  versions  and  enter  messages  using  the  attractiveness  of  adolescent  emotions such  as  love,  hatred,  fear  and  needs  in  self-actualization  in  the  school  environment. Collaboration between teachers in the field of study, homeroom teachers and health workers in providing appeals to students regarding health information among adolescents.

## Keywords: health education, knowledge, breast cancer

## PENDAHULUAN
Penderita  kanker  payudara  telah  banyak  ditemukan  pada  usia  muda  bahkan  tidak sedikit  remaja  putri  usia  empat  belas  tahun  menderita  tumor  dipayudaranya,  dimana  tumor
dapat  berpotensi  menjadi  kanker  bila  tidak  terdeteksi  lebih  awal (Mboi,  2014).  Kanker payudara dapat ditemukan pada tahap yang lebih dini, akan tetapi saat ini kanker lebih sering diketahui  pada  stadium  lanjut  (70%)  sehingga  angka  kematiannya  tinggi. Jika kanker payudara ditemukan  pada  tahap  lebih  dini  dapat  menurunkan  angka  kematian  dan menghemat pembiayaan kesehatan. Sampai dengan tahun 2017 sudah dilakukan deteksi dini kanker payudara  terhadap  3.040.116  perempuan  usia  30-50  tahun  (2,98%)  di  Indonesia. Pemeriksaan  dilakukan  menggunakan  metode  Pemeriksaan  Payudara  Klinis  (SADANIS) untuk hasil deteksi dini kanker payudara tersebut ada 12.023 kasus tumor payudara dan 3.079 kasus dicurigai kanker payudara (Kemenkes RI, 2017).
Deteksi dini kanker payudara belum populer di  Indonesia karena selain  ketidaktahuan, ketidakpedulian dan ketidakmampuan finansial banyak anggota masyarakat takut menghadapi kenyataan menurut Homedin (2008). Keterlambatan mengetahui bahwa seorang wanita telah mengidap kanker payudara hingga stadium lanjut dikarenakan rendahnya pemahaman wanita tentang kanker payudara itu sendiri dan rendahnya kesadaran untuk melakukan pemeriksaan terhadap payudaranya.(Nugraheni, 2010).
Tingkat  pengetahuan    masyarakat  yang  masih  rendah  dan  adanya  mitos – mitos  yang keliru tentang kanker payudara menjadi salah satu faktor penyebab keterlambatan penanganan kanker  payudara.  Pendidikan  kesehatan  tentang  kanker  payudara  dan  pemeriksaan  payudara sendiri  akan  menambah  pengetahuan  sehingga  akan  meningkatkan  status  kesehatan perempuan  (Nugraheni,  2010). Berdasarkan  uraian  di  atas,  maka  penulis  tertarik  untuk meneliti  lebih  lanjut  mengenai  “ Pengaruh  Penyuluhan  Terhadap  Pengetahuan  Remaja Tentang Kanker Payudara Di Wilayah Kerja Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh Tahun 2019?”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini bersifat eksperimen semu (quasi experimental) dengan desain Pre Eksperimen On Group  Pre-test  Post-test  without  control yang  akan dilaksanakan  di wilayah  kerja  Puskesmas Kuta  Alam  Kota  Banda  Aceh pada  23  Desember  2019  s/d  30  Januari  2020.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah semua remaja putri di wilayah  kerja  Puskesmas  Kuta  Alam  Kota  Banda Aceh sebanyak 1.150 remaja putri. Teknik  pengambilan  sampel  dengan  teknik proporsional
sampling, yang  ditetapkan  dalam  penelitian  ini  adalah 86 orang  responden  yang  berada  di wilayah kerja Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1.1 Distribusi Interval Pengetahuan Remaja Pretest Dan Post-Test Tentang Kanker
Payudara Di Wilayah Kerja Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh No Pengetahuan N Mean SD Min-Max 1 Pre Test 87 17,76 2,173 13-21 2 Post Test 87 20,00 1,886 13-23
Dari tabel di atas, dari 87 responden dieroleh rata-rata nilai pretest 17,76 dan rata rata post test 20,00  dengan  standar  deviasi  pretest  2,173  dan  standar  deviasi  post  test  1,886  dengan  nilai minimal dan maximal pretest 13-21 dan nilai minimal dan maximal post test adalah 13-23.
Tabel 1.2 Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Remaja Tentang Kanker Payudara Di Wilayah Kerja Puskesmas Kuta Alam Kota Banda Aceh
Berdasarkan  Tabel  1.2  di  atas  maka  dapat  dilihat  hasil  penelitian  dan  pembahasan  sebagai berikut :
Pengetahuan Katagori N Mean P value Nilai Pre Tes- Post Tes Negative Range 12 17,38 0,000 Positive Range 63 41,93 Ties 12 - Total 87
Dari  hasil  pengolahan  data negative  range didapatkan  ada  12  remaja  yang  mengalami penurunan  hasil  dari  nilai  pre  test  ke  nilai  post  test  dan  data positive  range  ada  63  remaja mengalami  peningkatan  hasil  dari  hasil  pre  test  ke  post  test.  Berdasarkan  data Ties,  ada  12
remaja yang memiliki nilai pre test dan post test yang sama yaitu tidak ada peningkatan maupun penurunan  nilai.  Berdasarkan  output  tes  statistik  menggunakan Wilcoxon  Signed  Ranks  Test diketahui  Asymp.Sig  (2-tailed)  bernilai  0,000  atau  <  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa hipotesis diterima yaitu ada perbedaan antara nilai pre test dan post test, sehingga dapat ditarik kesimpulan ada pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan remaja tentang kanker payudara di wilayah kerja Puskesmas Kuta Alam.
Penelitian  ini  sama  dengan penelitian  Purba  (2018)  tentang  pengaruh  penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan dan sikap mahasiswa dalam upaya deteksi dini kanker payudara di Program Studi Kebidanan Pematangsiantar dengan hasil penyuluhan kesehatan dengan metode ceramah  plus  demonstrasi  dan  latihan  (CPDL)  berpengaruh  terhadap  Sikap  mahasiswa  putri dalam  upaya  deteksi  dini  kanker  payudara,  dimana  nilai  Z  = -4,946  dengan  nilai  p  =  0,000. Perbedaan  pengaruh  Penyuluhan  kesehatan  dengan  CPDL  terhadap  pengetahuan  dan  sikap mahasiswa putri dalam upaya deteksi dini kanker payudara, yaitu dimana nilai Z = -5,606 dengan nilai  p  =  0,000  dan  sikap  dengan  nilai  Z  = -6,529  dengan  nilai  p  =  0,000.  Dimana  terdapat perbedaan  antara  pengetahuan  dan  sikap  sebelum  dan  sesudah  pada  kelompok  perlakuan  dan kelompok kontrol.
Peningkatan  nilai  rata-rata  pengetahuan  responden pada  penelitian  di  atas, setelah diberikan  intervensi  mengenai  SADARI  terjadi  karena  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  salah satunya  adalah  informasi.  Informasi  yang  didapatkan  dari  media  massa  mempengaruhi    fungsi kognitif  dan  afektif  seseorang.  Informasi  juga  bisa  didapatkan  dari  pendidikan  formal  maupun non  formal,  contohnya    penyuluhan  yang  dilakukan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  metode simulasi.  Diharapkan  dengan  peningkatan  pengetahuan  mengenai  SADARI  maka  terbentuknya perilaku dalam pencegahan masalah kesehatan payudara.
Penelitian lainnya yang dilakukan oleh Suastina, Ticoalu dan Onibala (2013) dengan judul Pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan  siswi  tentang  sadari  sebagai deteksini  dini  kanker  payudara  di  SMA  Negeri  1  Manado  dengan  hasil  analisa  data menggunakan uji statistik Wilcoxon Signed Ranks Test (α=0,05) didapatkan Nilai probabilitas = 0,000. Hal ini menunjukan nilai p < nilai α sehingga dapat disimpulk an adanya pengaruh  yang signifikan  pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan  siswi  tentang  SADARI  sebagai deteksi dini kanker payudara. pendidikan kesehatan merupakan proses  yang mencakup dimensi dan  kegiatankegiatan  intelektual,  psikologi,  dan  sosial  yang  diperlukan  untuk  meningkatkan
kemampuan  individu  dalam  mengambil  keputusan  secara  sadar  dan  yang  mempengaruhi kesejahtraan diri, keluarga dan masyarakat.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hidayati,  Salawat  dan  Istiana  (2012) dapat  disimpulkan bahwa pendidikan kesehatan melalui metode ceramah tentang kanker payudara dan demonstrasi ketrampilan praktik SADARI berpengaruh terhadap pengetahuan siswi tentang kanker payudara dan  ketrampilan  praktik  SADARI  di  SMA  Futuhiyyah  Kabupaten  Demak.  Berdasarkan hasil penelitian    didapatkan  kesimpulan  sebagai  berikut  :  Pertama  Sebelum  kegiatan    penyuluhan (pretest),  responden  yang  memiliki  pengetahuan  tentang  kanker  payudara  termasuk  kategori kurang yaitu  sebesar 55 (100%) siswi Kedua Setelah kegiatan penyuluhan (posttest), responden yang  memiliki  pengetahuan  tentang  kanker  payudara  1  (1,8%  )  siswi  termasuk  dalam  kategori kurang, 1 (1,8%) siswi termasuk dalam kategori cukup, sedangkan 53 ( 96,4% ) siswi termasuk dalam  kategori  baik.    Ketiga  Sebelum  kegiatan  penyuluhan (pretest),  responden  yang  memiliki ketrampilan  SADARI  termasuk  dalam  kategori  kurang  sebesar  55  (100,0%)  siswa.  Keempat Setelah kegiatan penyuluhan, responden  yang memiliki ketrampilan praktik SADARI termasuk dalam kategori baik yaitu sebesar 55 (100,0%) siswi. Kelima Ada pengaruh penyuluhan terhadap pengetahuan siswa tentang praktik SADARI di  SMA Futuhiyyah Mranggen  Kabupaten Demak (p = 0,000 dan z = 6,456).
Menurut Dyanti dan Suariyani (2016), penyampaian dan penerimaan informasi  yang baik dapat  berkontribusi  langsung  terhadap  peningkatan  pengetahuan  tentang  kanker  payudara,  dan berdampak  pada  perilaku  deteksi  dini  serta  dalam  melakukan  pemeriksaan  lebih  awal  ke pelayanan  kesehatan  terhadap  gejala  yang  dirasakan  pada  payudara.  Orang  yang  tidak  pernah terpapar  informasi/  media  massa  tentang  kanker  payudara  berisiko  2,75  kali  untuk  mengalami keterlambatan  dalam  melakukan  pemeriksaan  lebih  awal  ke  pelayanan  kesehatan.  Responden kelompok kasus/kontrol yang pernah mendapatkan informasi tentang kanker payudara, sebagian besar  mendapatkan  informasi  dari  penyuluhan/  ceramah/seminar  kesehatan  dan  televisi/  radio. Namun responden yang mendapatkan informasi tentang kanker payudara dari media televisi dan radio  cenderung  memiliki  pengetahuan  kurang  dibandingkan  responden  yang  mendapatkan informasi dari penyuluhan/ ceramah/seminar kesehatan.
Hal ini sesuai dengan teori Notoadmojo (2012), Pengetahuan diperoleh melalui informasi yaitu  kenyataan    (fakta)  dengan  melihat  dan  mendengar  sendiri.  Informasi  kesehatan  biasanya
berasal dari petugas kesehatan atau instansi pemerintah atau media massa. Pada umumya petugas kesehatan  melakukan  pendekatan  dengan  ceramah  atau  penyuluhan  kesehatan,  sedangkan melalui  media  massa  dapat  berupa  elektronik  seperti  televisi,  radio,  dan  lain-lainnya,  adapun media cetak seperti majalah, koran, buku dan lain-lain. Sumber informasi kesehatan  yang tepat mempunyai peran besar dalam meningkatkan pengetahuan seseorang.
Sumber  informasi  yang  dimaksud  di  atas  seperti  sumber  informasi  dari  dosen  kesehatan kepada  remaja  tentang  kanker  payudara  sehingga  para  remaja  yang  mendengarkan  penyuluhan kesehatan  tersebut  memiliki  peningkatan  pengetahuan,  yang  sebelumnya  tidak  mengetahui tentang  faktor  risko  kanker  payudara  menjadi  paham  apasaja  yang  merupakan  faktor risiko kanker payudara sehingga dari sedini mungkin remaja-remaja tersebut menghindari faktor resiko tersebut.
Penyuluhan  kesehatan  merupakan  salah  satu upaya  yang  dapat  digunakan  untuk menampilkan  pesan  atau  informasi  kesehatan  yang  ingin  disampaikan  kepada  remaja  sehingga dapat  meningkatkan  pengetahuannya tentang  kanker  payudara yang  akhirnya  diharapkan  dapat merubah perilakunya kearah positif untuk mendukung pola hidup sehat dan menghindari faktor resiko kanker payudara. Hal  yang dapat dilihat adalah adanya peningkatan pengetahuan remaja setelah  dilakukan  penyuluhan  kesehatan  dengan  menggodakan  metode  ceramah  tanya  jawab dengan  media  power  point  dan  demonstrasi  langkah  SADARI  untuk  mendeteksi  dini  kanker payudara.

## KESEIMPULAN
Berdasarkan  output  tes  statistik  menggunakan Wilcoxon  Signed  Ranks  Test diketahui Asymp.Sig  (2-tailed)  bernilai  0,000  atau  <  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  hipotesis diterima yaitu ada perbedaan antara nilai pre test dan post test, sehingga dapat ditarik kesimpulan ada pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan remaja tentang kanker payudara di wilayah kerja Puskesmas Kuta Alam.

## SARAN
Upaya  peningkatan pengetahuan kanker  payudara dengan  metode penyuluhan  kesehatan dapat  dibuat  dengan  versi  yang  beragam  dan  memasukkan  pesan  dengan  mengunakan  daya penarik  emosi  remaja  seperti  cinta,  kebencian,  ketakutan  dan  kebutuhan  dalam  aktualisasi  diri dilingkungan  sekolah. Kerjasama  antar  guru  bidang  studi  dan  wali  kelas  dalam  memberikan himbauan  kepada  siswinya  dalam  meningkatkan  prestasi  belajar  dan  menghindari  kegiatan – kegiatan  yang  negatif  serta  menutup  diri  dari  informasi  kesehatan  dikalangan  remaja  saat  ini, meminimalisir  persepsi  hambatan  remaja  butuh  adanya  program  lanjutan  dari penyuluhan kesehatan  tentang  kanker  payudara  dan pelatihan  SADARI  dengan  materi  yang  menarik, sehingga remaja tidak salah persepsi tentang kanker oayudara dan menganggap SADARI sebagai tindakan yang penting.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Dengan  selesainya  penelitian  ini,  kami  mengucapkan  terima  kasih kepada pihak  sekolah Madrasah ‘Aliyah Darul ‘Ulum Kota Banda Aceh yang telah mendukung dan memberikan izin penelitian  ini.  Serta seluruh  civitas  akademika  di  Universitas  Ubudiyah  Indonesia  yang  telah memberikan motivasi, bantuan serta biaya  dalam pelaksanaan kegiataan penelitian ini, sehingga kegiatan ini terlaksanan dengan baik.

## REFERENSI
American Cancer Sociaty. 2014. Breast Cancer Prevention and Early Detection.
Dyanti,  Gusti  Ayu  Resa  dan  Suariyani  Ni  Luh  Putu.  (2016). Faktor-Faktor  Keterlambatan Penderita  Kanker  Payudara  Dalam  Melakukan  Pemeriksaan  Awal  Ke  Pelayanan  Kesehatan. Jurnal Kesehatan Masyarakat Kesmas 11 (2). Universitas Negeri Semarang
Hidayati,  Aprilia,  dkk. (2012). Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Melalui  Metode  Ceramah  Dan Demonstrasi Dalam Meningkatkan Pengetahuan Tentang Kanker Payudara Dan Ketrampilan Praktik  Sadari  (Studi  Pada  Siswi  Sma  Futuhiyyah  Mranggen  Kabupaten  Demak). Jurnal Unimus.
Hurlock,  E.  B.  (2012).  Psikologi  Perkembangan,  Suatu  Pendekatan  Sepanjang  Rentang Kehidupan (terjemahan). Jakarta: Erlangga
Kementerian Kesehatan RI. 2015. Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta
_______________________. 2017. Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta _______________________. 2018. Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta
Mansjoer, dkk. 2016. Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta: Media Aesculapius.
Manuaba, IBG. 2001. Kapita Selekta Penatalaksanaan Ruti Obstetri Ginekologi dan KB. Jakarta: EGC
Maulana, 2010. Promosi Kesehatan. Buku Kedokteran EGC.
Mboi, N. (2014). Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia.
Nugraheni,  Angesti. 2010. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  tentang  SADARI  dengan  Perilaku SADARI sebagai Deteksi Dini Kanker Payudara  pada Mahasiswi DIV Kebidanan FK  UNS. Karya Tulis Ilmiah Sains Terapan, Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
_____________. 2012. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: PT Rineka Cipta.
_____________. 2012. Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku. Jakarta: PT Rineka Cipta. Shadine, (2012). Penyakit Wanita. Yogyakarta: Citra Pustaka.
Sjamsuhidajat, R. 2005. Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC.
Suastina,  Ticoalu  dan  Onibala.  2013.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Tingkat Pengetahuan Siswi Tentang Sadari Sebagai Deteksi Dini Kanker Payudara  Di Sma Negeri 1 Manado. Manado : ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
Purba, Juliani.  2018.  Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Tentang  Sadarai  Terhadap  Pengetahuan dan  Sikap  Mahasiswa  Dalam  Upaya  Deteksi  Dini  kanker  Payudara  Di  Program  Studi Kebidanan  Pematangsiantar.  Medan  :  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  dan  Lingkungan  Hidup ISSN : 2528-4002 (media online)
Wiknjosastro, H. 2008. Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.