INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 4 Tahun 2024 Page 1217-1228 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Hubungan Perawatan Tali Pusat Menggunakan Topikal ASI dengan Lama Pelepasan Tali Pusat Pada Bayi Baru Lahir
Debi Novita Siregar 1 ✉ , Sri Wulandari 2 , Sri Wahyuni 3 , Suci Indriyani 4 , Suci Indah Swari 5 , Suharningsih 6
Universitas Prima Indonesia Email: diharjoaiy@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Usaha  dalam  menghentikan  kecideraan  tali  pusat  adalah  aktivitas  yang  mudah  yang  metodenya sederhana yakni tali pusat serta sekitaran tali pusat senantiasa terjaga dan   tidak  basah   maupun membersihkan tangan menggunakan sabun dan air bersih pra pemeliharaan tali   pusat. Capaian riset ini yakni supaya memahami relasi pemeliharaanTali Pusat memakai Topikal ASI berdasarkan masa waktu pengeluaran Tali Pusat terhadap anak. Jenis penelitian ini bersifat penggambaran Analisa berdasarkan desain Cross Sectional. Riset ini dilaksanakan pada Praktek Bidan Sri Wahyuni Kabupaten Kampar. Riset ini dilaksanakan dalam periode Agustus-September Tahun 2023. Populasi yang terdapat pada riset ini yakni  seluruh  bayi  baru  lahir  yang  lahir  sebanyak  40  individu.  Metode  penghimpunan  subjek menerapkan keseluruhan jumlah sampling. tipe data dalam riset ini yakni data pokok. Alat penelitian yang  diterapkan dalam  riset  ini  yakni  ini  lembar  pengamatan  yang  diterapkan  Ketika  melaksanakan pemeliharaan tali pusat   serta mengobservasi masa puput tali pusat. Kajian data menggunakan tes chi square. Data riset didapatkan merujuk pada pemeliharaan tali pusat menerapkan topikal ASI diperoleh hasil  bahwa  mayoritas  tidak      menggunakan  topikal  ASI  (metode  perawatan  lain)  dengan  total  22 individu (55%) maupun sedikit kurang menggunakan topikal ASI dengan total 18 individu (45%). Merujuk pada data masa pengeluaran tali pusat terhadap bayi baru lahir diperoleh hasil bahwa mayoritas masa pengeluaran tali pusat normal dengan total 25 individu (62,5%) serta sedikit kurang cepat dengan total 15 individu (37,5%). Berdasarkan tes chi square berdasarkan level definisi (α) = 0,05 diperoleh data skor p nilai = 0,000 dengan makna terdapat relasi pemeliharaan Tali Pusat dengan penerapan Topikal ASI yakni  masa  waktu  yang  dibutuhkan  dalam  pengeluaran  Tali  Pusat  terhadap  anak.  Terdapat  relasi pemeliharaan Tali Pusat terhadap penerapan Topikal ASI yakni masa diperlukan pengeluaran Tali Pusat terhadap anak Baru Lahir.
Kata Kunci: Tali Pusat, Topikal ASI, Lama Pelepasan Tali Pusat

## Abstract
Efforts  to  stop  umbilical  cord  injuries  are  easy  activities  with a  simple  method,  namely  keeping  the umbilical cord and around the umbilical cord intact and not wet or washing hands using soap and clean water before maintaining the umbilical cord. The achievement of this research is to understand the relationship between maintaining the umbilical cord using topical breast milk based on the period of time the umbilical cord is expelled from the child. This type of research is a descriptive analysis based on a cross sectional design. This research was carried out at the Sri Wahyuni Midwife Practice, Kampar Regency. This research was carried out in the period August-September 2023. The population in this research was all 40 newborn babies born. The subject collection method applies the entire number of samples. The type of data in this research is basic data. The research tool used in this research is an observation  sheet  that  is  used  when  carrying  out  umbilical  cord  maintenance  and  observing  the umbilical cord termination period. Data study used the chi square test. Research data obtained referring to umbilical cord maintenance using topical breast milk showed that the majority did not use topical breast milk (other treatment methods) with a total of 22 individuals (55%) or slightly less used topical breast milk with a total of 18 individuals (45%). Referring to data on the umbilical cord expulsion period for newborns, the results showed that the majority of umbilical cord expulsion periods were normal with a total of 25 individuals (62.5%) and slightly less quickly with a total of 15 individuals (37.5%). Based on the chi square test based on the definitio n level (α) = 0.05, the p score data value = 0.000, which means that there is a relationship between umbilical cord maintenance and the application of topical breast milk, namely the time required for removing the umbilical cord from the child. There is a relationship between umbilical cord maintenance and the application of topical breast milk, namely the period when it is necessary to remove the umbilical cord from a newborn child.
Keywords: Umbilical Cord, Topical Breast Milk, Duration of Umbilical Cord Removal

## PENDAHULUAN
Usaha dalam menghentikan kecideraan tali pusat adalah aktivitas yang mudah yang metodenya sederhana yakni tali pusat serta sekitaran tali pusat senantiasa terjaga dan   tidak basah   maupun   membersihkan tangan dengan cairan pembersih tangan menggunakan air jernih pra pemeliharaan tali   pusat. Bisa dikatakan bahwatidak sedikit riset yang telah dilaksanakan  mengenai  cara  yang  diterapkan  ketika  memelihara  tali  pusat  diantaranya perawatan Kesehatan melalui komponen   anti septik   yang mencakup alkohok tujuhpuluh persen  maupun  antimikrobakterial  yakni  providon-iodin  sepuluh  persen  klorheksidin, Iodium  Tinstor  maupun  sebagaianya  yakni  dikatakan  menjadi  metode  kekinian.  Adapun
pemeliharaan tali pusat dengan cara tradisional mempergunakan obat-obat tradisional dan herbal (Sodikin, 2019).
Infeksi pada tali pusat bayi disebut juga sebagai omphalitis. Kecideraan ini umumnya disebabkan   oleh   kondisidipengaruhi dari situasi   cenderung tidak kering pada sekeliling tali pusat yang mengakibatkan adanya virus maupun penyakit. Pada bangsa-bangsa yang memiliki potensi penanganan yang sedikit, kecideraan ini senantiasa sebagai faktor pertama morbiditas neonatal serta menghadirkan peluang kematian yang besar. Dengan demikian, pemeliharaan  tali  pusat  secara  positif  dan  tepat  begitu  utama  dalam  menghentikan kecideraan   sistemik   (Rini,   dkk, 2022)
Tali pusat dengan pemeloharaan yang buruk bisa menghadirkan kecideraan pada tali pusat. Umumnya tali pusat puput seminggu sesudah lahir maupun pulih dengan masa 2 minggu. Rasa sakit yang belum pulih adalah cara akses penyakit yang memunculkan adanya infeksi menjadikan segera memunculkan sepsis.   Satu diantara implementator kesehatan nasional yakni peningkatan kematian balita. Tidak rendahnya persentase ini  dikarenakan beberapa  penyebab, salah  satunya    penyakit,  luka maupun tidak banyaknya asupan  gizi (Sembiring, 2019).
Data dari   organisasi Kesehatan dunia per    2015    Kematian    neonatal    dikarenakan tetanus neonatorum khusus pada Kawasan Asia Tenggara sejumlah 581 anak. Adapun untuk tetanus neonatorus  pada negara yang tidak maju yakni 135 di atas negara yang di  atas negara berkembang. Adapun khusus negara ASIA terutama ASEAN   tiap tahun meningkat kasus   tetanus neonatorum di negara-negara asia dan negara kita menempati kedudukan nomor 2 sesudah Pilipina yakni berjumlah di atas 100 individu (Aprilina,   dkk, 2022).
Meningkatnya kasus kematian anak   adalah menunjukkan   identitas negara terkait problematika Kesehatan suatu negara. Merujuk pada data Demografi Kesehatan nasional per 2007, negara kita terdata 34/1000 KH serta tidak di atas   per 2017 ke 32/1000 KH, atau mencakup 56% kasus kematian balita dalam masa neonatal. (Daswati, 2021).
Meningkatnya  anak  baru  lahur  per  2017  sampai  pada  34/1000  kelahiran  hidup terhadap wanita yakni melahirkan dalam umur < duapuluh tahun. Ditambah  79% terdata per minggu awal setelah kelahiran. Faktor neonatal dengan memiliki data tinggi yakni luka neonatorum, dengan satu diantaranya diakibatkan pemeliharaan tali pusat secara belum tepat. AKB maupun AKI yakni satu diantara unsur utama guna menetapkan level kesehatan di  dalam  suatu  bangsa.  AKI  maupun  AKB  menetapkan  potensi  ketika  menyelesaikan kejadian  ini  maupun  mengetahui  problematika  kesehatan  yang  senantiasa  hadir  dalam maternal ataupun neonatal (Badan Pusat Statistik, 2022).
Merujuk  pada  data  sanitasi  nasional  per  2017,  kasus  tetanus  neonatorum  adalah kejadian dengan diakibatkan dari pemeliharaan tali pusat berdasarkan penerapan alkohol sebanyak 20%, pemeliharaan sederhana sebanyak 44%, dan sebagainya sebanyak 8%, serta belum dipahami sebanyak 28%. Dalam kasus Sumatera Utara adanya tetanus neonatorum Cuma satu kejadia yang terdapat pada Kabupaten Labuhan Batu, total tersebut senantiasa tidak meningkat apabila merujuk pada data per 2012 dengan total tiga kejadian maupun per 2011 dengan total sebelas kejadian, 2010 yakni lima kejadian serta per 2009 ada enam kejadian.
Secara general pemeliharaan tali pusat dengan tepat serta berdasarkan syarat yang ditentukan diekspektasikan tidak mengakibatkan adanya komplikasi terhadap balita. Satu diantara metode yang dilaksanakan ketika pemeliharaan tali pusat yakni mengaplikasikan ASI. Pemakaian ASI terhadap   tali   pusat   adalah metode yang aman, tidak sulit, maupun bukan   invasif   dalam rangka memelihara   tali   pusat. Berdasarkan sudut pandang masa pengeluaran, media topikal ASI  menghadirkan masa  pengeluaran yang  cenderung tidak lama dibandingkan yang  diobservasi terhadap pemeliharaan tali pusat. (Anggeriani, dkk, 2022)
Riset yang dilaksanakan Simanungkalit dan Sintya tahun 2019 mendapatkan data yakni terhadap  golongan  intervensi  pengeluaran  tali  pusat  tidak  lambat  dengan  jumlah  total tigabelas  bayi  (86,7%),  serta  normal  dengan  total  dua  anak  (13,3%).  Data  kajian  tes  Chi square menyatakan terdapat peran pemeliharaan   tali pusat terhadap topikal ASI kepada tidak sebentarnya pengeluaran tali pusat (p= 0,023) (Simanungkalit & Sintya, 2019)
Riset selanjutnya dilaksanakan Putri et al. (2017) menegaskan yakni total keseluruhan dari jumlah perhitungan terkait dengan waktu perhitungan pengeluaran tali pusat terhadap pemakaian  topikal  ASI  yakni  5,03  hari,  serta  total  keseluruhan  dari  jumlah  perhitungan terkait  dengan  pemeliharaan  tidak  basah  yakni  6,00  hari.  Ada  ketidaksamaan  waktu perhitungan  pengeluaran  tali  pusat  anak  terhadap  pemakaian  topikal  ASI  0,97  hari cenderung  tidak  lama  daripada  pemeliharaan  tidak  basah.  Air  Susu  Ibu  memiliki  fakta menghadirkan unsur-unsur bioaktif maupun sel-sel yakni mempunyai kegunaan yang tepat menjadi anti cidera serta inflamasi. Melalui beberapa unsur zat yang menguntungkan ini, ASI bisa sebagai inovasi pilihan dalam pemeliharaan tali pusat   (Sari   dkk, 2017).
Riset yang dilaksanakan Astutik (2016) memperileh data yakni semua (100%) informan 24 merasakan pengeluaran tali dengan seperti biasanya (seminggu) sesudah dilaksanakan pemeliharaan tali pusat dengan memakaikan kasa tidak basah yang bersih. Semua informan (100%)  merasakan  pengeluaran  tali  pusat  dengan  tidak  cepat  (>seminggu)  sesudah
dilaksanakan  pemeliharaan  tali  pusat  dengan  memakai  kasa  alkohol  tujuhpuluh  persen. Data tes Mann Whitney didapatkan p nilai = 0,000 ≤ α = 0,05 yang menjadikan Ha tidak ditolak  serta  Ho  tidak  diterima.  Terdapat  peran  pemeliharaan  tali  pusat  berdasarkan pemakaian kasa tidak basah yang bersih kepada pengeluaran tali pusat terhadap anak baru lahir pada daerah kerja Puskesmas Sumbersari Saradan Kab. Madiun.
Berdasarkan  syarat  perawatan  Persalinan  secara  umum  tali  pusat  dengan  sudah dipotong serta ditali, menghindari pemberian sesuatu. Pra cara APN digunakan, tali pusat dipelihara melalui cairan-cairan medis. Berdasarkan pada evidence praktik, pemeliharaan tali pusat berdasarkan cara orang dulu yakni memakai   ASI   yang mana memiliki peran supaya menghindari luka maupun masa yang tidak sedikit terkait pengeluaran tali pusat. Merujuk pada data riset yang dilaksanakan Putri et al. (2017) menegaskan yakni total jumlah keseluruhan berdasarkan perhitungan tidak sedikitnya pengeluaran tali pusat berdasarkan pemakaian   topical   ASI   yakni   5,03 hari, maupun total jumlah keseluruhan berdasarkan perhitungan tidak sedikitnya pengeluaran   tali   pusat   berdasarkan   pemeliharaan tidak basah   yakni 6,00 hari. Ada kesemaan masa yang tidak sedikit terhadap pengeluaran tali pusat  anak  melalui  pemakaian  topikal  ASI  0,97  hari  cenderung  tidak  lama  daripada pemeliharaan dengan tidak basah. Air Susu Ibu memiliki fakta yakni adanya unsur-unsur bioaktif serta sel- sel dengan mempunyai kegunaan yang relevan menjadi anti luka maupun Melalui beberapa unsur zat yang menguntungkan ini, ASI bisa sebagai inovasi pilihan dalam pemeliharaan tali pusat .
Tali pusat umumnya puput seminggu sesudah lahir serta pulih Ketika masa 2 minggu. Pra cidera pulih adalah   akses ke penyebab luka yang bisa menghadirkan sepsis. Penyebab- penyebab  yang  menghadirkan  adanya  tali  pusat  yakni  karena  virus  contohnya Staphylococcus aerues yang bisa dicek dimanapun, persalinan negatif maupun dibanti dari orang yang bukan ahlinya, akibat kebiasaan budaya yang berkaitan pada pemeliharaan tali pusat dilakukan oleh banyaknya penduduk contohnya mengadirkan jampi-jampi maupun hal-hal mistis  yang  diyakini dapat memudahkan supaya tali pusat tidak  basah dan serta keluarnya tali   pusat (Jurina Sembiring, 2019)
Merujuk  pada  problematika  yang  disebukan  di  atas  yakni  pengkaji  mencoba melaksanakan riset dengan topik “Hubungan Perawatan Tali Pusat Menggunakan Topikal ASI yakni masa yang dibutuhkan dalam pengeluaran Tali Pusat terhadap anak".
Secara umum riset ini memiliki capaian dalam rangka memahami relasi pemeliharaan Tali Pusat Menggunakan  Topikal  ASI  berdasarkan  masa  yang  dibutuhkan  terkait  dengan
pengeluaran  Tali  Pusat  terhadap  anak  Baru  Lahir.  Sedangkan  secara  khusus  riset  ini bertujuan untuk:
1. Untuk  mengidentifikasi  distribusi  frekuensi  pemeliharaan  Tali  Pusat  dengan menerapkan Topikal Air Susu Ibu.
2. Untuk  mengidentifikasi  gambaran  kontribusi  masa  waktu  yang  dibutuhkan  dalam pengeluaran Tali Pusatpada Balita.
3. Untuk mengidentifikasi Hubungan pemeliharaan Tali Pusat Menggunakan Topikal air susu ibu terhadap masa yang dibutuhkan dalam pengeluaran Tali Pusat pada anak.

## METODE PENELITIAN

## Jenis dan Desain Penelitian
Tipe  riset  ini  menggunaan  riset  survei  yang  memiliki  sifat  penggambaran  analisa berdasarkan desain Cross Sectional yakni penghimpuna data dan dalam masa dan situasi yang tidak berbeda. (Riyanto, 2018)

## Tempat dan Waktu  Penelitian
Tempat Penelitian
Riset  ini  dilaksanakan  di  Praktek  Bidan  Sri  Wahyuni  Kabupaten  Kampar.  Pengkaji terdahulu sudah melaksanakan   survey   pendahuluan,   penyebab pengkaji menentukan tempat penelitian ini diakibatkan Praktek Bidan Sri Wahyuni senantiasa menerapkan kassa alkohol  apabila  melaksanakan  pemeliharaam  tali  pusat  terhadap  anak  baru  lahir  dan mendapat izin dari tempat penelitian.
Waktu Penelitian
Riset ini dilaksanakan dalam periode Agustus sampai dengan September 2023.
Populasi dan Sampel
Populasi
Berdasarkan riset ini yakni anak lahir pada masa periode penelitian diPraktek Bidan Sri Wahyuni.
Sampel
Berdasarkan riset ini yakni anak lahir pada masa periode penelitian Agustus sampai ke September 2023. Metode penentuan subjek menggunakanTotal sampling dengan total 40 individu.
Metode Pengumpulan Data
Tipe data yang diterapkan melalui riset ini yakni data pokok. Adapun alat penelitian yang  diterapkan  melalui  riset  ini  yakni  lembar  pengamatan  yang  diterapkan  Ketika melaksanakan    pemeliharaan    tali    pusat    maupun pengobservasi masa puput tali pusat. Tilisan-tulisan pengamatan tersebut memuat nomor informan, nama informan, waktu lahir, tempat tinggal responden, nomor yang bisa dihubungi, tipe pemeliharaan tali pusat, waktu masa puput, serta masa pengeluaran tali pusat.

## Aspek Pengukuran
Unsur penilaian yang terdapat pada riset ini di antaranya:
1. Perawatan tali pusat dengan topikal ASI
Metode sesudah anak dibersihkan, unsur puntung tali pusat tidak dibasahi terhadap lap tidak kotor atau kasa yang tidak basah yang selanjutnya dibiarkan tidak tertutup
2. Lama Pelepasan Tali Pusat.
Pengukuran lamanya pengeluaran tali pusat adalah dengan cara menghitung lamanya hari puntung tali pusat setelah diberikan topikal ASI.
Teknik Pengolahan dan Analisis Data Tehnik Pengolahan Data
Pengolahan data dilakukan dengan mengikuti tahapan-tahapan di bawah ini:
1. Editing
Pengkaji  mengecek  angket  yang  sudah  dijawab  jika  terdapat  eror  terhadap penghimpunan  data  nantinya  dilaksanakan  pemeriksaan  kembali,  kemudian  data dikelompokkan terhadap unsur penilaian.
2. Coding
Peneliti melakukan pengkodean melalui metode mengubah penyataan ke jenis angka supaya tidak menyulitkan ketika mengkaji hasil.
3. Tabulating
Peneliti  memasukkan  data  dalam  bentuk  table  distribusi  frekuensi  untuk mempermudah analisis data dalam pengambilan kesimpulan.

## Analisis Data
1. Analisis Univariat
Analisis dengan tujuan agar peneliti dapat melakukan analisis tiap variabel dari hasil penelitian.
2. Analisis Bivariat
Dua  variabel  atau  lebih  akan  dianalisis  menggunakan  kajian  bivariat  supaya memahami  baik  data  independen  maupun  data  dependen  yaitu  pemeliharaan  tali pusat melalui topikal Air Susu Ibu terhadap data dependen yaitu lamanya pengeluaran tali pusat. Analisis yang dihunakan yakni tes Chi Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Analisis Univariat
Tulisan ini menguraiakan mengenai data riset selama masa dilakukannya riset data. Berikut tabel dan narasi dari setiap variabel yang telah dilakukan. Berikut tabel dan narasi dari setiap variabel.
Pemeliharaan Tali Pusat dengan penerapan Topikal Air Susu Ibu
Tabel 3.1 Kontribusi Data Pemeliharaan Tali Pusat Menggunakan Topikal ASI Pemeliharaan Tali Pusat Menggunakan Topikal ASI Jumlah (n) Persentase (%) Topikal ASI 18 45 Tidak topikal ASI 22 55 Jumlah 40 100
Berdasarkan Tabel 3.1 diatas diketahui berdasarkan Pemeliharaan Tali Pusat dengan penerapan Topikal Air Susu Ibu diperoleh hasil bahwa mayoritas tidak menerapkan topikal asi  (metode  perawatan  lain)  dengan  total  22  individu  (55%)  serta  sedikit  menggunakan topikal ASI dengan total 18 individu (45%).
Masa yang dibutuhkan dalam Pengeluaran Tali Pusat terhadap Anak Baru Lahir
Tabel 3.2 Distribusi Frekuensi waktu yang dibutuhkan dalam pengeluaran Tali Pusat
terhadap Anak Baru Lahir waktu yang dibutuhkan dalam pengeluaran Tali Pusat Jumlah (n) Persentase (%) Cepat 15 37,5 Normal 25 62,5 Jumlah 40 100
Merujuk pada data diatas diketahui Masa yang dibutuhkan dalam Pengeluaran Tali Pusat terhadap Anak Baru Lahir  diperoleh hasil bahwa mayoritas  masa pengeluaran tali pusat normal dengan total 25 individu (62,5%) serta sedikit cepat dengan total 15 individu (37,5%).

## Analisis Bivariat
Analisis  ini  memiliki  capaian  dalam  mengidentifikasi  relasi  Pemeliharaan  Tali  Pusat dengan  penerapan  Topikal  Air  Susu  Ibu  berdasarkan  masa  yang  dibutuhkan    dalam pengeluaran Tali Pusat terhadap anak Baru Lahir
Tabel 3.3 Relasi Pemeliharaan Tali Pusat Dengan Penerapan Topikal Air Susu Ibu Berdasarkan Masa Yang Dibutuhkan  Dalam Pengeluaran Tali Pusat Terhadap Anak Baru Lahir
Pemeliharaan Tali Pusat Menggunakan Topikal ASI Masa Pelepasan Tali Pusat Normal Cepat Keseluruhan P Nilai n % n % N % Topikal ASI 8 44,4 10 55,6  18 100 Tidak topikal ASI 15 68,2 7 31,8  22 100 0,000
Merujuk pada data di atas diperoleh data yakni informan mempunyai menggunakan topical ASI sebanyak 18 orang, mayoritas lama pelepasan tali pusat cepat dengan total 10 individu (55,6%) serta sedikit kurang normal dengan total 8 individu (44,4%). Informan yang belum menggunakan topical ASI yang dalam hal ini menggunakan metode perawatan tali pusat lain (kassa kering) sebanyak 22 orang, mayoritas lama pelepasan tali pusat normal dengan total 15 individu (68,2%) serta minoritas cepat dengan total 7 individu (31,8%).
Merujuk pada data tes chi square terhadap level definisi (α) = 0,05 didapatkan data skor p nilai = 0,000 jadi Ho tidak diterima serta Ha tidak ditolak yang bermakna adanya relasi  pemeliharaan  Tali  Pusat  Menggunakan  Topikal  air  susu  ibu  terhadap  masa  yang dibutuhkan  dalam pengeluaran tali pusat terhadap anak baru lahir.

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  berdasarkan  pemeliharaan  tali  pusat dengan  menerapkan  topical  ASI,  mayoritas  tidak  menggunakan  topikal  asi  (metode perawatan  lain)  dengan  total  22  individu  (55%)  serta  sedikit  menggunakan  topikal  ASI dengan  total  18  individu  (45%).  Merujuk  pada  data  masa  yang  dibutuhkan    dalam pengeluaran tali pusat terhadap anak baru lahir diperoleh hasil bahwa mayoritas masa yang
dibutuhkan dalam pengeluaran  tali pusat normal  dengan total 25  individu  (62,5%)  serta sedikit cepat dengan total 15 individu (37,5%). Penelitian Sari dkk (2017) mendapatkan hasil bahwa jumlah total berdasarkan perhitungan pemeliharaan tali pusat dengan penerapan topikal ASI yakni 6,18 hari. Jumlah total keseluruhan tali pusat terhadap metode yang tidak basah yakni 7,41 hari. Pemeliharaan tali pusat berdasarkan topikal Air susu ibu cenderung mudah lepas satu hingga tiga hari daripada melalui pemeliharaan tidak basah (Sariet al., 2017).
Penelitian  ini  juga  memeroleh  hasil  bahwa  terdapat  relasi  Pemeliharaan  Tali  Pusat dengan  penerapan  Topikal  Air  Susu  Ibu  berdasarkan  masa  yang  dibutuhkan    dalam pengeluaran Tali Pusat terhadap anak Baru Lahir. Hal ini sesuai dengan penelitian Novianti terkait relasi Pemeliharaan Tali Pusat dengan penerapan Topikal Air Susu Ibu berdasarkan masa yang dibutuhkan  dalam pengeluaran Tali Pusat terhadap anak Baru Lahir. dkk (2022) yang mendapatkan data yakni terdapat relasi Pemeliharaan Tali Pusat dengan penerapan Topikal Air Susu Ibu berdasarkan masa yang  dibutuhkan   dalam pengeluaran Tali Pusat terhadap anak Baru yakni skor p-nilai sebanyak 0.002 < 0.05 (Novianti et al., 2022).
Pemakain  ASI  terhadap  tali  pusat  adalah  metode  yang  aman,  tidak  sulit,  murah, maupun bukan-invasif dalam memelihara tali pusat. Berdasarkan sudut waktu pengeluaran, media topical ASI menegaskan masa yang dibutuhkan dalam pengeluaran yang cenderung tidak panjang dibandingkan sesuatu yang diobservasi terhadap pemeliharaan tali pusat. Hal ini dikarenakan kolostrum mengandung lebih banyak sel darah putih dan tidak sedikit agen imunologi maupun desinfektan dalam meningkatkan pelepasan tali pusat. Studi histologi memperlihatkan  bahwa  leukosit  polimorfonuklear  menyusup  ke  area  antara  tunggul  tali pusat untuk mengering san jaringan vital dinding perut untuk membentuk zona demarkasi sehingga mempercepat pelepasan tali pusat   (Anggeriani et al., 2022).
Satu diantara resiko bahaya bagi anak yakni adanya cidera   tali pusat diakibatkan pemeliharaan tali pusat dengan negatif serta tepat maupun terdapatnya ketidakcocokan pada prosedur standar operasi (SOP) yang sudah ditetapkan. Satu diantara usaha yang bisa dilaksanakan dalam tidak menaikkan kasus kematian anak wajib dilaksanakan pemeliharaan tali pusat. Pemeliharaan ini yakni kegiatan perawatan tali pusat hingga tidak basah serta otomatis  tanpa  sadar  keluar  dengan  sendirinya  supaya  menjauhkan  diri  dari  bahaya kecideraan  yakni  berdasarkan  beberapa  cara      seperti  pemeliharaan  tali  pusat  dengan alkohol 70%, topikal air susu ibu serta kassa yang bersih dan tidak basah (Wulandari et al., 2021)
Masa pengeluaran tali pusat memiliki peran dalam metode pemeliharaan tali pusat, sterilnya areah tali pusat, situasi kebersihan pada neonatus, maupun adanya luka pada tali pusat  diakibatkan  kegiatan  maupun  pemeliharaan  yang  belum  sesuai  dengan  standar sanitasi  maupun  belum  berdasarkan  pada  syarat  yang  sudah  ditetapkan.  Akibat pemeliharaan  tali  pusat  dengan  tidak  tepat  bisa  memicu  masa  pengeluaran  tali  pusat memakan  waktu  yang  tidak  sedikit  maupun  luka  terhadap  tali  pusat.  Luka  terhadap  tali pusat   bisa menghadirkan sepsis, meningitis, maupun sejenisnya (Sodikin, 2013).

## SIMPULAN
1. Berdasarkan pemeliharaan tali pusat menerapkan topikal Air Susu Ibu diperoleh hasil bahwa mayoritas tidak menerapkan topikal Air Susu Ibu (metode perawatan lain) dengan total 22 individu (55%) serta sedikit menggunakan topikal ASI dengan total 18 individu (45%).
2. Merujuk pada masa pengeluaran tali pusat terhadap anak diperoleh hasil bahwa mayoritas masa pengeluaran   tali   pusat normal dengan total 25 individu (62,5%) serta sedikit   cepat dengan total 15 individu (37,5%).
3. Terdapat  relasi  pemeliharaan  Tali  Pusat  menerapkan  Topikal  ASI  yakni  masa pengeluaran Tali Pusat terhadap anak (p= 0,000).

## DAFTAR PUSTAKA
Anggeriani,  R.,  Andreinie,  R.,  Marlinda;,  Rosa,  E.  F.,  Nainggolan,  S.  S.,  Septisari,  Y., Rahmadaniah,  I.,  Rosnani;,  Farani,  S.,  Soleha,  M.,  Safitri,  Y.,  Mardiyanti,  D.  A., Rahmadayanti,  A.  M.,  Ariani,  M.,  Sari,  S.  D.,  Kaseger,  H.,  &  Riani;  (2022). Ilmu Keperawatan Maternitas. Media Sains Indonesia.
Anggeriani,  R.,  Andreinie,  R.,  Marlinda;,  Rosa,  E.  F.,  Nainggolan,  S.  S.,  Septisari,  Y., Rahmdaniah,  I.,  Rosnani;,  Farani,  S.,  Soleha,  M.,  Safitri,  Y.,  Madiyanti,  D.  A., Rahmadayanti,  A.  M.,  Ariani,  M.,  Sari,  S.  D.,  Kaseger,  H.,  &  Riani.  (2022). Ilmu Keperawatan Maternitas (A. Munandar (ed.)). Media Sains Indonesia.
Aprilina;, Hairunisyah, R., Yunike;, Khairunisya;, Monalisa;, Elviani, Y., Himalaya, D., Maryani, D., Aisyah;, Nazarena, Y., Rosdiana;, Jamila;, & Setyawati. (2022). BUTIR MUTIARA KEAJAIBAN MENYUSUI. CV Literasi Nusantara Abadi.
Badan  Pusat  Statistik.  (2022). Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  Per  1000  Kelahiran  Hidup
Menurut Umur Ibu Saat Melahirkan 2012-2017. https:// www.bps.go.id/indicator/30/1569/1/angka-kematian-bayi-akb- per-1000-
kelahiran-hidup-menurut-umur-ibu-saat-melahirkan.html Daswati. (2021). Menurunkan Kecemasan Ibu Nifas. CV MEDIA SAINS INDONESIA.
Novianti, R., Tindaon, R. L., Marpaung, A. N. L., Daulay, M. J., & Malau,
M. C. B. (2022). Hubungan perawatan tali pusat menggunakan topical ASI dengan lama pelepasan tali pusat pada bayi baru lahir. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 1(1),
61 – 70.
Sari, F., Nurdiati, D. S., Astuti, D. A., Kebidanan, A., & Husada, M. (2017). Perawatan Kering Terhadap Lama Pelepasan Tali Pusat Bayi. Jurnal AFIYAH, 4(2), 90 – 94.
Sembiring,  Julina.  (2019). Buku  ajar  Neonatus,  Bayi,  Balita,  Anak  PraSekolah.  CV  ANDI OFFSET.
Sembiring, Jurina. (2019). Buku ajar Neonatus, Bayi, Balita, Anak Pra Sekolah. Deepublish.
Simanungkalit,  H.  M.,  &  Sintya,  L.  (2019).  Perawatan  Tali  Pusat  dengan  Topikal  ASI terhadap Lama Pelepasan Tali Pusat. Jurnal Kebidanan, 5(4), 364 – 370.
Sodikin. (2019). Buku Saku Perawatan Tali Pusat. EGC.
Wulandari, M. R. S., Sukmandari, N. M. A., & Purnamayanthi, P. P. I. (2021). Modul Post Natal  Education  Package  Bagi  Ibu  Pasca  Melahirkan  Tahap  Awal.  CV  Literasi Nusantara Abadi.