## PENDAHULUAN
Kesehatan adalah keadaan sejahtera jasmani, rohani dan sosial yang merupakan kesatuan, bukan hanya bebas dari penyakit  atau  kecacatan.  Kesehatan  adalah  keadaan sejahtera  fisik,  mental,  dan  sosial  yang  memungkinkan
semua orang hidup produktif secara sosial dan ekonomi. Artinya  kesehatan  seseorang  berperan  penting  dalam menunjang  produktivitas  seseorang  dalam  hidupnya. Salah  satu  penyakit  yang  dapat  mengganggu  kesehatan dan produktifitas sesorang yaitu penyakit tidak menular

## Pengukuran Kualitas Hidup Pasien Diabetes Melitus Pengguna Obat Antidiabetika Oral di Rawat Jalan RSUD Sultan Suriansyah Banjarmasin
Measurement of Quality of Life Diabetes Melitus Patients Using Oral Antidiabetic Drugs in Outpatient Hospital Sultan Suriansyah Banjarmasin
Munawarah 1*
Melviani 1
Erlina Syamsu 1
Universitas Sari Mulia,
Banjarmasin, Kalimantan Selatan, Indonesia
*email:
munawrhalp31@gmail.com

## Abstrak
Setiap  tahun  penderita  diabetes  melitus  semakin  meningkat  jumlahnya  hal  ini merupakan salah satu masalah kesehatan yang sangat penting karena ketika  diabetes melitus  tidak  terkontrol    maka    akan    mempengaruhi    kualitas    hidup  seseorang. Seseorang dengan kualitas hidup yang buruk dapat memperburuk keadaan penyakit dan sebaliknya, Pengobatan terapi diabetes melitus merupakan salah satu cara untuk mengontrol  agar  glukosa  dalam  darah  tetap  normal,  dengan  adanya  pengobatan antidiabetika  dapat  mempengaruhi  kualitas  hidup  menjadi  lebih  baik  karena  efek terapi  pengobatan  berjalan  dengan  baik  untuk  mengetahui  kualitas  hidup  pasien dilakukan pengukuran kualitas hidup. Tujuan: Untuk mengetahui kualitas hidup pasien diabetes  melitus  pengguna  obat  antidiabetika  oral  di  rawat  jalan  RSUD  Sultan Suriansyah  Banjarmasin.  Metode  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  yaitu observasional  deskriftif  dengan  teknik  pengambilan  sampel  secara  purposive sampling.  Hasil  pengukuran  kualitas  hidup  menggunakan  kuesioner  DQOL  pada pasien diabetes melitus yang sedang menggunakan obat antidiabetika oral yang tidak mempunyai  penyakit  komplikasi  didapatkan  hasil  142  responden.  Didapat  pasien dengan kualitas hidup baik sebanyak 98 (69,01%) orang dan pasien dengan kualitas hidup buruk ada 44 (30,98%) orang. Terlihat bahwa kualitas hidup dengan katagori baik, memiliki persentase lebih tinggi yaitu (69,01%), mereka lebih bertanggung jawab terhadap perawatan dan pengobatan diri mereka sehingga tercipta kualitas hidup yang baik. Hasil pengukuran kualitas hidup pasien diabetes melitus yaitu lebih banyak pasien yang memiliki kualitas hidup baik sebanyak 98 (69,01%) orang. Kata Kunci: Diabetes Melitus
Dqol
Kualitas Hidup
Pengukuran
Keywords : Diabetes Melitus Dqol Quality of Life Measurement

## Abstract
Every year the number of people with diabetes mellitus is increasing, this is a very important health problem because if diabetes mellitus is not treated, it will affect a person's quality of life. A person with a poor quality of life can attack the disease and vice versa, treatment for diabetes mellitus is one way to control so that glucose in the blood remains normal, with anti-diabetic treatment it can affect the quality of life for the better because the effect of treatment therapy goes well to determine quality patient's life quality of life measurement. To determine the quality of life of diabetes mellitus patients who use oral anti-diabetic drugs in  outpatient  care  at  the Sultan Suriansyah  General  Hospital,  Banjarmasin.  The  method used in this research is descriptive observational with purposive sampling technique. The results  of  measuring  the  quality  of  life  using  the  DQOL  questionnaire  in  patients  with diabetes mellitus who were taking oral anti-diabetic drugs who did not have complications obtained the results of 142 respondents. There were 98 (69.01%) patients with good quality of life and 44 (30.98%) patients with poor quality of life. It can be seen that the quality of life in the good category has a higher percentage (69.01%), they are more responsible for their own care and treatment so as to create a good quality of life. The results of measuring the quality of life of patients with diabetes mellitus were that there were more patients who had a good quality of life as many as 98 (69.01%) people.
© 2024 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v10i1.7234
yang  terus  menjadi  salah  satu  ancaman  paling menakutkan  yang  dihadapi  banyak  negara  di  dunia (Yuwindry  &  Noval,  2021).  Dari  data World  Health Organization (WHO)  menunjukkan  bahwa  hingga  71% kematian  pada  tahun  2018  disebabkan  oleh  penyakit tidak  menular  yang  terjadi  di  negara  berkembang, termasuk  Indonesia.  Yang  merupakan  penyakit  tidak menular salah satunya adalah penyakit diabetes melitus (DM). (Cahya Adhania et al ., 2018)
Diabetes  melitus  adalah  penyakit  kronis  yang disebabkan oleh kelainan hormon insulin, kerja insulin atau keduanya sehingga menyebabkan tubuh mengalami gangguan metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak yang berdampak pada peningkatan kadar glukosa dalam darah.  (Shubrook et  al .,  2017)  Berdasarkan  data  pada International Diabetes Federation (2019) jumlah penderita diabetes  melitus  didunia  mencapai  463  juta  jiwa  di seluruh  dunia,  hal  ini  menjadi  masalah  kesehatan  yang serius di seluruh dunia termasuk di Indonesia.
Di Indonesia Prevalensi penyakit diabetes melitus terus meningkat  seiring  peningkatan  jumlah  penduduk.  Pada tahun 2019 jumlah pasien diabetes melitus di Indonesia menempati peringkat ke 7 dengan prevalensi pasien 20 -  79  tahun  mencapai  10,7  juta  jiwa  (IDF,  2019). Berdasarkan  Riset  kesehatan  dasar  (riskesdas)  pada tahun  2018  prevalensi  diabetes  melitus  meningkat sebesar  8,5%.  Sehingga  estimasi  jumlah  penderita  di Indonesia mencapai lebih dari 16 juta. Peningkatan kasus diabetes melitus di Indonesia terjadi diberbagai provinsi salah  satunya  pada  provinsi  Kalimantan  Selatan prevalensi  penyakit  diabetes  melitus  di  Kalimantan Selatan  sebesar  1,30  %  sedangkan  prevalensi  penyakit diabetes  melitus  terbanyak  yang  ada  di  Kalimantan Selatan  berada  di  daerah  kota  Banjarmasin  dengan prevalensi sebesar 2,12% (Riskesdas, 2019). Berdasarkan  data  yang  diambil  dari  RSUD  Sultan Suriansyah  Banjarmasin  jumlah  data  penyakit  diabetes melitus  tahun  2021  sebanyak  1.038  kasus  dan  pada tahun 2022 mengalami peningkatan menjadi 1.671 kasus.
Berdasarkan  data  pasien  diabetes  melitus  yang menggunakan  obat  antidiabetika  oral  di  RSUD  Sultan Suriansyah  dalam  1  bulan  terakhir  yaitu  sebanyak  229 orang.  Adapun  untuk  angka  harapan  hidup  di  kota Banjarmasin berdasarkan data dari Badan Pusat Statistik (BPS) pada tahun 2022 yaitu 71,59 tahun.
Setiap  tahun  penderita  diabetes  melitus  semakin meningkat  jumlahnya  hal  ini  merupakan  salah  satu masalah  kesehatan  yang  sangat  penting  karena  ketika diabetes  melitus  tidak  terkontrol  maka  akan mempengaruhi  fungsi  organ  dan  pada  akhirnya  akan mempengaruhi kualitas hidup seseor  ang (Chaturvedi, et  al .,  2018).  Seseorang  dengan  kualitas  hidup  yang buruk  dapat  memperburuk  keadaan  penyakit  dan sebaliknya,  dikhawatirkan  kualitas  hidup  yang  buruk menyebabkan  penderita  diabetes  melitus  kehilangan semangat  hidup  (Siwiutami,  2017).  Pengobatan  terapi diabetes  melitus  menggunakan  obat  antidiabetika  oral merupakan  salah  satu  cara  untuk  mengontrol  agar glukosa  dalam  darah  tetap  normal,  dengan  adanya pengobatan  antidiabetika  oral  hal  ini  dapat mempengaruhi kualitas hidup menjadi lebih baik karena efek  terapi  pengobatan  berjalan  dengan  baik  untuk mengetahui kualitas hidup pasien dilakukan pengukuran kualitas hidup.
Pengukuran  kualitas  hidup  dapat  membantu  menilai keberhasilan  pelayanan  kesehatan  dalam  pencegahan dan pengobatan, yang tidak hanya mencakup ranah fisik, tetapi juga fungsi peran sosial, keadaan emosional, fungsi intelektual  dan  kognitif,  serta  rasa  kesehatan  dan kepuasan  hidup.  Kualitas  hidup  seseorang  pada umumnya dapat dinilai dari beberapa aspek antara lain keadaan  kesehatan,  kemampuan  fungsional  dan  gejala kesehatan  (Mursyid, et  al .,  2019).  Penilaian  kualitas hidup  terkait  kesehatan  sangat  berguna  dalam menentukan manajemen terkait penyakit dan mengukur atau  mengevaluasi  tujuan  yang  dicapai.  Pengukuran kualitas hidup semakin banyak digunakan untuk menilai pasien  yang  menjalani  pengobatan  untuk  penyakit
tertentu,  termasuk  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan  di Indonesia (Hantoro, et al ., 2018).
Pengukuran kualitas hidup juga merupakan cara  untuk membantu  petugas  kesehatan  dan  masyarakat mengetahui  gambaran  kondisi  pasien  sehingga  dapat mengambil  tindakan  yang  diperlukan  untuk  mencegah dan  mengendalikan  penyakit.  Oleh  karena  itu berdasarkan uraian diatas untuk mengetahui bagaimana kualitas  hidup  pasien  diabetes  melitus  yang  menjalani pengobatan  antidiabetika  oral  di  Rumah  Sakit,  peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  langsung  tentang “pengukuran  kualitas  hidup  pasien  diabetes  melitus pengguna  obat  antidiabetika  oral  di  rawat  jalan  RSUD Sultan Suriansyah Banjarmasin”

## METODOLOGI
Metode  penelitian  yang  digunakan  pada  penelitian  ini adalah  metode  observasional  deskriftif  dengan  jenis penelitian  kuantitatif.  Penelitian  ini  dilakukan  di  RSUD Sultan Suriansyah Banjarmasin. Populasi yang digunakan pada  penelitian  ini  adalah  pasien  diabetes  melitus  di rawat jalan RSUD Sultan Suriansyah Banjarmasin dengan usia  30  tahun  yang  menggunakan  obat  antidiabetika oral selama 1 bulan terakhir dengan jumlah 229 pasien. Sampel  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  70 orang responden, pengambilan sampel ini sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan oleh peneliti.
Instrumen  pengumpulan  data  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  menggunakan  kuesioner  kualitas hidup DQOL ( Diabetes Quality Of Life ) yang telah diuji validitas  dan  reliabilitasnya  oleh  Cusmeywati  tahun (2016).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  data  responden  yang  didapatkan  pada  penelitian yang dilakukan di RSUD Sultan Suriansyah Banjarmasin didapat  142  pasien  yang  mengkonsumsi  obat antidiabetika oral.

## Tabel 1. Karakteristik responden
Kategori karakteristik Responden Jumlah (n) Persentase (%) Jenis Kelamin Laki – Laki Perempuan 54 88 38,02 61,97 Usia 30-45 Thn 46-60 Thn 61-75 Thn 76-85 Thn 28 70 37 7 19,71 49,29 26,05 4,92 Pendidikan SD SMP SMA
D3
S1 S2
53 20 42
9 15 3 37,32 14,08 29,57 6,33 10,56 2,11 Pekerjaan Karyawan Wirausaha Wiraswasta PNS Pelajar/mahasiswa Ibu rumah tangga Lainnya 6 9 30 14 1 74 8 4,22 6,33 21,12 9,85 0,70 52,11 5,63 Sumber : data primer 2023 Tabel II. Pengukuran Kualitas Hidup Kualitas Hidup Jumlah (n) Persentase (%) Baik 98 69,01 Buruk 44 30,98 Sumber : data primer 2023
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  RSUD Sultan  Suriansyah  Banjarmasin  pada  pasien  diabetes melitus  pengguna  obat  antidiabetika  oral  didapat  hasil 142 responden yang diantaranya ada 54 (38,02%) orang berjenis  kelamin  laki  –  laki  dan  88  (61,97%)  orang berjenis  kelamin  perempuan,  dapat  dilihat  bahwa penderita diabetes melitus lebih banyak berjenis kelamin perempuan dari pada laki – laki. Hal ini sejalan dengan penelitiannya  (Mulia et  al .,  2019)  bahwa  Jenis  Kelamin pasien  diabetes  melitus  tipe  2  yang  terbanyak  adalah perempuan,  Perempuan  lebih  cenderung  terkena diabetes  melitus  dibandingkan  laki  laki  karena  faktor hormonal  dan  metabolisme,  bahwa  perempuan mengalami  siklus  bulanan  dan  menopouse  yang berkontribusi  membuat  distribusi  peningkatan  jumlah lemak tubuh menjadi sangat mudah terakumulasi akibat proses  tersebut  sehingga  perempuan  lebih  berisiko terkena penyakit DM tipe dua.
Berdasarkan  dari usia pasien sebanyak 142 responden yang  diantaranya  memiliki  rentang  usia  paling  banyak adalah pasien yang berusia 46 – 60 tahun sebanyak 70 (49,29%)  orang.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh (Suciana et al ., 2019) bahwa  responden dalam penelitian tersebut umur minimum 40 tahun serta maksimum 60 tahun. Umur >45 tahun keatas memiliki resiko tinggi menderita diabetes melitus (Pahlawati and Nugroho, 2019).
Pendidikan pasien diabetes melitus lebih banyak dengan tingkat  Pendidikan  yang  rendah  yaitu  SD  sebanyak  53 (37,32%).  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian (Noorratri  and  Mei  Leni,  2019)  Pendidikan  pasien Diabetes Mellitus di Puskesmas Sukoharjo paling banyak pendidikan rendah yaitu 20 (40%).  Menurut penelitian (Isnaini and Ratnasari, 2018) menyatakan bahwa orang yang tingkat pendidikan yang rendah 1,27 kali menderita diabetes  mellitus  tipe  II  dari  pada  yang  berpendidikan tinggi.
Berdasarkan  hasil  dari  pekerjaan,  paling  banyak  yaitu pada  pekerjaan  ibu  rumah  tangga  ada  52,11%.  Hal  ini
sejalan  dengan  penelitian  dari  (Salome  Naba, et  al ., 2021) yaitu Pasien diabetes melitus didominasi oleh ibu rumah  tangga  yang  berjumlah  205  orang  (42,40%). Aktivitas  fisik  yang  dilakukan  ibu  rumah  tangga  yang kurang  dibandingkan  dengan  orang  yang  beraktivitas diluar rumah menyebabkan asupan makanan tidak dapat diubah  menjadi  energi  dan  terjadi  penimbunan karbohidrat  yang  berdampak  pada  obesitas  sehingga memudahkan terjadinya diabetes.
Berdasarkan  pada  Tabel  2  hasil  pengukuran  kualitas hidup  menggunakan  kuesioner  DQOL  pada  pasien diabetes  melitus  yang  sedang  menggunakan  obat antidiabetika oral diantaranya ada pasien dengan kualitas hidup baik dan ada pasien dengan kualitas hidup buruk. Berdasarkan  hasil  pengukuran  tersebut  didapatkan jumlah Pasien dengan kualitas hidup baik ada sebanyak 98  (69,01%)  orang  dan  pasien  dengan  kualitas  hidup buruk ada 44 (30,98%) orang. Hal ini juga sejalan dengan penelitian  dari  (Hannan,  2021)  dengan  responden sebanyak  46  orang  di  peroleh  hasil  30  responden (60,2%) kualitas hidup baik, dan 16 responden (34,8%) kualitas hidupnya kurang baik, kualitas hidup merupakan salah  satu  tujuan  utama  dalam  perawatan,  khususnya pada  penderita  diabetes  melitus.  Pada  penelitian  yang dilakukan  di  RSUD  Sultan  Suriansyah  Banjarmasin, pasien  yang  memiliki  kualitas  hidup  baik  merasa  puas akan pengobatan dan waktu yang di jalani serta merasa puas  akan  dukungan  yang  diperoleh  dari  lingkungan ataupun  keluarga,  serta  memiliki  pemahaman  atau pengetahuan  yang  baik  yang  dapat  membantu  untuk menunjang  terapi  pengobatannya,  dan  pasien  diabetes melitus  yang  memiliki  kualitas  hidup  baik  dapat mengontrol  makanan  yang  harus  dihindari  atau  tidak boleh dimakan seperti makanan yang mengandung gula atau mengakibatkan tingginya kadar gula darah, karena jika  kurangnya  pemahaman  tentang  seberapa  banyak makan  yang  mengandung  gula  perhari  yang  harus dikonsumsi  juga  dapat  menjadi  salah  satu  faktor menyebabkan pasien diabetes melitus sulit mengontrol kadar gula darah (Susanti and Bistara, 2018). Jika kadar
gula  darah  normal  maka  dampak  yang  dirasakan  baik seperti  meraskan  kesehatan  fisik  yang  baik,  dan  tidak khawatir  akan  kehilangan  pekerjaan  karena  penyakit yang  dijalani  hingga  dapat  menjalani  aktivitas/karier dengan  baik  serta  bisa  produktif  dalam  menjalankan kegiatan  sehari  -  hari  dan  tidak  mengalami  gangguan pada tidur.

## KESIMPULAN
Pasien  diabetes  melitus  pada  penelitian  ini  lebih bertanggung jawab terhadap perawatan dan pengobatan diri mereka sehingga tercipta kualitas hidup yang baik.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih  kepada  tempat penelitian  yaitu  pada  RSUD  Sultan  Suriansyah Banjarmasin  yang  sudah  memberikan  kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian. Dan kepada pasien atau responden yang sudah berpartisipasi dalam penelitian ini.

## REFERENSI
Cahya  Adhania,  C.,  Wiwaha,  G.,  &  Fianza,  P.  I.  2018. Prevalensi  Penyakit  Tidak  Menular  pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama di Kota Bandung Tahun 2013-2015. In 204 JSK (Vol.
3).
Chaturvedi, R., Desai, C., Patel, P., Shah, A., & Dikshit, R.  K.  2018.  An  evaluation  of  the  impact  of antidiabetic  medication  on  treatment satisfaction  and  quality  of  life  in  patients  of diabetes  mellitus. Perspectives  in  Clinical
Research , 9 (1), 15–22. https://doi.org/10.4103/picr.PICR_140_16 Hannan,  M.  2021. Gambaran  Kualitas  Hidup  Pasien Diabetes Melitus .
Hantoro, I. F., Syam, A. F., Mudjaddid, E., Setiati, S., &
Abdullah,  M.  2018.  Factors  associated  with health-related quality of life in patients with functional dyspepsia. Health and Quality of Life
Outcomes , 16 (1). https://doi.org/10.1186/s12955-018-0913-z
IDF.  2019. International  Diabetes  Federation.    Diabetes Atlas Ninth Edition 2019.
Isnaini,  N.,  &  Ratnasari,  R.  2018.  Faktor  risiko mempengaruhi  kejadian  Diabetes  mellitus tipe  dua. Jurnal  Kebidanan  Dan  Keperawatan
Aisyiyah , 14 (1), 59–68. https://doi.org/10.31101/jkk.550 Mulia, S., Diani, N., Pri, H., Program, C., Keperawatan, S.  I.,  &  Kedokteran,  F.  2019. Perbandingan Kualitas Hidup Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
Berdasarkan Lama Menderita . 3 .
Mursyid, A., Haris, R. N. H., Endarti, D., Wiedyaningsih, C.,  &  Kristina,  S.  A.  2019.  Pengukuran Kualitas  Hidup  Pasien  Kanker  Payudara  di Kota Denpasar Menggunakan Instrumen EQ- 5D-5L. Jurnal  Manajemen  Dan  Pelayanan Farmasi  (Journal of Management and Pharmacy
Practice) ,
9 (3). https://doi.org/10.22146/jmpf.47192
Noorratri  Erika  Dewi,  &  Mei  Leni  Ari  Sapti.  2019. Peningkatan Kualitas  Hidup  Pasien Diabetes Mellitus  dengan  Metode  Relaksasi. Gaster , 17 (2),
130. https://doi.org/10.30787/gaster.v17i2.358
Pahlawati,  A.,  &  Nugroho,  S.  2019. Hubungan  Tingkat Pendidikan dan Usia dengan Kejadian Diabetes Melitus  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Palaran Kota Samarinda Tahun 2019 .
Rikesdas. 2018. Laporan Nasional 2018, Badan Penelitian dan  Pengembangan  Kesehatan  Departemen Kesehatan . Retrieved from www.litbang.depkes.go.id Salome Naba, O., Adu, A. A., ATedju Hinga, I., & Tedju
Hinga,  I.  A.  2021.  Gambaran  Karakteristik Pasien  Diabetes  Melitus  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sikumana  Kota  Kupang. Media Kesehatan  Masyarakat , 3 (2),  186–194. https://doi.org/10.35508/mkm
Shubrook, J., Butts, A., Chamberlain, J. J., Johnson, E. L., Leal, S., Rhinehart, A. S., … Ratner, R. (2017). Standards of medical care in diabetes—2017 abridged for primary care providers. Clinical Cahya Adhania, C., Wiwaha, G., & Fianza, P. I.  2018.  Prevalensi  Penyakit  Tidak  Menular pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama di Kota Bandung Tahun 2013-2015. In 204 JSK (Vol. 3).
Susanti,  &  Bistara,  D.  N.  2018. Hubungan  Pola  Makan Dengan  Kadar  Gula  Darah  Pada  Penderita Diabetes  Mellitus . 3 (1).  Retrieved  from http://journal.ugm.ac.id/jkesvo
Swiutami.  F.  2017. Gambaran  Kualitas  Hidup  Pada Penyandang  Diabetes  Melitus  Di  Wilayah Puskesmas Purwosari Surakarta .
Yuwindry, I., & Noval, N. 2021. Pengaruh Efek Samping Obat  Off  Label  terhadap  Kualitas  Hidup Pasien Lupus di RSUD Ulin Banjarmasin. Jurnal  Farmasi  Sains  dan Terapan , 8 (2), 54-61