## PERAN GURU DAN KEJADIAN OBESITAS PADA SISWA SEKOLAH DASAR DI KOTA MEDAN
1|Desty Adinda, 2|Etti Sudaryati, 3|Putra Apriadi Siregar Email Korespondensi : putraapriadisiregar@uinsu.ac.id
ABSTRACT
ARTICLE INFO

## Pendahuluan
Menghadapi  masalah  kesehatan  gizi  masyarakat,  Indonesia  mengalami  dua  masalah  gizi  yang terus meningkat, yaitu kasus obesitas dan gizi kurang (malnutrisi) yang terjadi pada kelompok dewasa dan anak-anak. Berdasarkan data Kementerian Kesehatan bahwa status gizi pada anak dengan  umur  5-12  tahun  memiliki  status  gizi  sangat  kurus  paling  besar  pada  Provinsi  Jambi, Nusa Tenggara Timur, Kalimantan Timur.Untuk status gizi kurus terjadi pada Provinsi Maluku, Kalimantan  Selatan,  Nusa  Tenggara  Timur  dan  Nusa  Tenggara  Barat.  Untuk  status  gizi  anak dengan  umur  5-12  tahun  dalam  kategori  obesitas  paling  banyak  di  Provinsi  Papua,  DKI Jakarta,Kalimantan Timur dan Sulawesi Utara (1).
Ketahanan  pangan  rumah  tangga  merupakan  risiko  penyebab  permasalahan  kesehatan terutama  permasalahan  gizi  didalam  keluarga(2).  Hasil  Fentiana  (2019)  dan  Masrin  (2014) menunjukkan bahwa stunting terjadi dikarenakan ketahanan pangan keluarga yang tidak aman (3)(4)  .  Hasil  penelitian  Siregar  (2018)  memperlihatkan  bahwa  status  gizi  anak  kurang  akan memiliki  resiko  lebih  besar  terkena  penyakit  TB  anak(5).  Hasil  penelitian  Sugiarto  (2019) memperlihatkan bahwa status gizi balita berkaitan dengan diare pada balita(6).
Kasus  overweight  dan  obesitas  di  Indonesia  pada  anak  usia  lima  sampai  12  tahun  terjadi peningkatan  yaitu  pada  tahun  2012  sebanyak  10,8  persen  untuk  gizi  lebih  dan  gizi  obesitas sebanyak 8,8 persen kemudian status gizi obesitas sebanyak 9,2 persen (1). Prevalensi obesitas anak usia sekolah di kota Medan umur enam sampai 12 tahun yaitu 17,75 persen, data tersebut menunjukkan prevalensi obesitas di kota Medan sudah melebihi angka nasional (8,8%). Hasil penelitian Jannah (2018) memperlihatkan bahwa penderita obesitas terjadi pada anak berusia 10-11 tahun sebanyak 19,8% dan anak berusia 4-5 tahun sebanyak 9,3%(7).
Obesitas  memberikan  resiko  yang  tinggi  terhadap  masalah  kesehatan,  obesitas  menjadi permalasahan  bagi  remaja  bahkan  saat  ini  anak-anak  banyak  yang  ditemukan  memiliki permasalahan  obesitas  (8).  Masalah  kesehatan  yang  akan  dihadapi  anak  apabila  sudah mengalami  obesitas  yaitu  sulit  untuk  bernafas,  dan  akan  mengalami  berbagai  penyakit  tidak menular seperti hipertensi, resistensi insulin, kardiovaskular dan gangguan psikologi anak (9).
Obesity is one phenomenon found in primary school students. Obesity is a severe problem for primary school students because it will be able to trigger a variety of degenerative diseases in the future. One that has an essential  role  in  the  prevention  of  obesity  in  primary  school  students  is  teachers,  and  this  is  because  the teacher has a long time with primary school students in school. The study aims to analyse the role of teachers and  the  incidence  of  obesity  primary  school  students  in  Medan.  This  type  of  research  is quantitative  with cross-sectional research design. The population of this research is elementary school  children in the city of Medan, and the samples in this study were primary school students as many as 309 students as grade five in primary school, Medan City. Data collection is conducted using a questionnaire to primary school students to assess  the  teacher's  role  and  measurement  anthropometry  BMI/U  for  obesity  level.  Data  analysis  is univariate,  sufficient  with  the  Chi-square  test.  The  results  showed  that  Guru  lacked  a  role  in  the  obesity prevention  of  school  children  as  much  as  60.5%.  Elementary  school  students  who  experienced  obesity  by 23.6%. Childhood obesity tends to happen to teachers who have less useful roles. It is hoped that the teacher to  pay  attention  to  the  obese  elementary  school  students  by  overseeing  the  child's  eating  habits  and increasing the child's physical activity. Students are expected to pay more attention to their eating habits by consuming vegetables, fruits, and doing physical activity and maintaining a healthy weight.
Keywords: Obesity;
Teacher Role;
Elementary School Students
DOI: 10.24252/kesehatan.v13i1.10898
Sekolah menjadi tempat yang penting dalam kesehatan anak, termasuk permasalahan konsumsi makan  sehingga  dapat  memengaruhi  status  gizi  anak.  Sekolah  memiliki  peran  yang  penting dalam  pencegahan  terjadinya  obesitas  pada  anak-anak,  sekolah  memiliki  guru  yang  dapat berperan  aktif  dalam  melakukan  pengawasan  terjadap  konsumsi  makan  selama  berada  di lingkungan sekolah. Hasil penelitian Christiana (2014) menunjukkan bahwa pengetahuan yang terbatas  tentang  kegemukan  menjadi  penyebab  kurangnya  peran  UKS  dalam  menangani kegemukan (10). Hasil penelitian  Hadi (2015) menunjukkan bahwa siswa sekolah dasar yang telah mengalami obesitas di Alai Panjang sebanyak 10,8% (11).
Ada  berbagai  faktor  yang  menyebabkan  terjadinya  obsesitas.  Faktor  langsung  yang  dapat menjadi penyebab gizi lebih dan obesitas adalah ketidakseimbangan pola konsumsi dengan gizi yang  dibutuhkan,  konsumsi  energi,  lemak,  karbohidrat  yang  terlalu  tinggi  dan  rendah  serat menjadi  salah  satu  faktor  penyebab.  Penelitian  Purwandani  (2017)  menunjukkan  rendahnya frekuensi konsumsi buah di sekolah seperti di kantin akan berdampak kepada konsumsi serat anak (12).
Guru memiliki peran yang besar terhadap perilaku siswa di sekolah. Menurut  Haryana (2019) bahwa  guru  dapat  berperan  dalam  memberikan  pendidikan  gizi  tentang  makanan  sehat  dan bergizi  kemudian  melakukan  pengawasan  terhadap  konsumsi  makanan(jajan)  anak  sekolah dasar  selama  sekolah,  guru  dan  kepala  sekolah  juga  dapat  melakukan  pengawasan  terhadap kandungan  gizi  jajanan  yang  ada  di  kantin  sekolah  dan  menerapkan  aturan  untuk  membawa bekal (13).
Menumbuhkan  kepedulian  sekolah/guru  dengan  tingkat  kesehatan  dan  kebugaran  jasmani siswa-siwa yang mengalami obesitas menjadi suatu hal yang penting. Guru juga dituntut harus dapat  mmemberikan  solusi  terhadap  siswa  yang  mengalami  obesitas  agar  dapat  beraktivitas dengan  aktif  seperti  siswa-siwa  lain  pada  umumnya  sehingga  obesitas  tidak  menjadi  kendala bagi siswa untuk beraktifitas dalam belajar maupun berteman di sekolah. Informasi kesehatan yang  diberikan  oleh  guru  kepada  orangtua  dan  informasi  kesehatan  yang  diberikan  oleh orangtua kepada guru menjadi satu hal yang penting pemeliharaan kesehatan(14).
Hasil  survei  pendahuluan  terhadap  120  siswa  kelas  lima  di  lima  sekolah  dasar  yaitu  sekolah dasar swasta Harapan Satu dan Dua, sekolah dasar swasta Global Prima, SDN 060898, dan SDN 060905 di wilayah kota Medan bahwa siswa dengan status gizi kurus (6,7%), normal (53,3%), gemuk (17,5%), dan obesitas (22,5%). Tingginya angka obesitas dari hasil survei pendahuluan merupakan masalah kesehatan yang serius dimana obesitas pada anak mengalami peningkatan tiap tahun sehingga peneliti ingin meneliti hubungan peran guru, peran orangtua, asupan gizi, dan aktivitas fisik dengan obesitas pada siswa sekolah dasar di Kota Medan

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  pendekatan  kuantitatif  dengan  desain  cross-sectional  yaitu pengumpulan data dilakukan pada satu saat atau periode tertentu dan pengamatan studi hanya dilakukan  satu  kali  selama  penelitian.  Variabel  dependen  penelitian  ini  adalah  obesitas  pada anak sekolah yang diukur dengan menggunakan IMT/U, sedangkan variabel independen terdiri dari peran guru. Populasi dari penelitian ini adalah anak sekolah dasar di Kota Medan. Sampel dalam penelitian ini adalah anak sekolah dasar kelas lima sebanyak 309 orang yang berada di 7 sekolah dasar di Kota Medan. Alasan pengambilan siswa kelas 5 sekolah dasar sebagai sampel yaitu anak kelas satu sampai empat belum terlalu mengerti ketika diwawancari mengenai food recall,  sedangkan  anak  kelas  enam  tidak  bisa  diganggu  karena  fokus  dengan  Ujian  Nasional. Pengambilan sampel diperoleh dengan menggunakan teknik multistage random sampling.
Sekolah  dipilih  dari  masing-masing  kecamatan  terpilih,  tiap  kecamatan  dipilih  dua  sekolah, yaitu  sekolah  negeri  dan  swasta.  Dasar  pertimbangan  yang  digunakan  dalam  menentukan
sekolah-sekolah tersebut sebagai lokasi penelitian ialah karena sekolah tersebut bervariasi dari segi  lingkungan  dan  tipe  sekolahnya  (sekolah  negeri  dan  swasta)  sehingga  dapat  mewakili keseluruhan  SD  di  Kota  Medan.  Nama-nama  sekolah  dengan  jumlah  siswa  ditunjukkan  pada tabel berikut ini.
Data  dikumpulkan  dengan  kuesioner  untuk  mendapatkan  data  identitas  responden.  Peran orangtua  diambil  dengan  menggunakan  pertanyaan  kuesioner.  Status  gizi  diambil  dari kuesioner dan pengukuran antropometrik (berat dan tinggi badan). Tingkat kecukupan asupan gizi  (energi,  protein,  lemak,  karbohidrat),  menggunakan  food  recall  2  ×  24  jam.  Analisis  data dilakukan dilakukan dengan univariat dan bivariat. Bivariat dengan menggunakan uji chi square.
Tabel 1. Jumlah Siswa dari Setiap Sekolah No. Kecamatan Sekolah Jumlah Siswa 1 Medan Baru 1. SDN 060891 2. SDS Pembangun Didikan Islam 13 25 2 Medan Helvetia 1. SDN 066652 2. SDS Bakti Luhur 26 25 3 Medan Maimun 1. SDN 060905 2. SDN Harapan 1 25 26 4 Medan Sunggal 1. SDN 060922 2. SDS Al-Ishlah 18 14 5 Medan Polonia 1. SDN 064027 2. SDS Karang Sari 23 24 6 Medan Petisah 1. SDN 060842 2. SDS Amir Hamzah 17 25 7 Medan Selayang 1. SDN 065013 2. SDS Taman Siswa 23 25 Total 309

## Hasil dan Pembahasan
Peran  guru  merupakan  faktor  yang  dapat  dikendalikan  pada  kejadian  obesitas,  sehingga dianggap perlu diberi perhatian yang ekstra pada kelompok guru.
Tabel 2. Distribusi Peran Guru dan Status Gizi Responden
Peran Guru n % Kurang Berperan 187 60,5 Berperan 122 39,5 Total 309 100 Status Gizi n % Obesitas 73 23,6 Tidak Obesitas 236 76,4 Total 309 100
Desty Adinda, Etti Sudaryati, Putra Apriadi Siregar. Peran  Guru dan Kejadian Obesitas pada Siswa  Sekolah  Dasar di Kota Medan. Jurnal Kesehatan. Vol 13 (1) 2020
Hasil ini bila dikategorikan berdasarkan mean sebagai cut of point, yaitu guru berperan apabila nilai responden lebih dari 10,58 dan kategori kurang berperan apabila nilai responden kurang dari sama dengan 10,58. Distrisbusi responden beradasarkan peran guru sebanyak 60,5 persen guru  kurang  berperan  dalam  pencegahan  obesitas  anak  sekolah  dan  39,5  persen  sudah berperan dalam pencegahan obesitas anak
Kategori  peran  guru  dibedakan  menjadi  dua  yaitu  kurang  berperan  dan  berperan.  Rata-rata skor  peran  guru  adalah  12,36  dengan  standar  deviasi  2,47.  Hasil  ini  bila  dikategorikan berdasarkan mean sebagai cut of point, yaitu guru berperan apabila nilai responden lebih dari 12,36  dan  kategori  kurang  berperan apabila  nilai  responden  kurang  dari  sama dengan  12,36. Distrisbusi  responden  beradasarkan  peran  guru  sebanyak  55,7  persen  guru  kurang  berperan dalam pencegahan  obesitas  anak  sekolah dan  44,3  persen  sudah  berperan dalam  pencegahan obesitas  anak.  Pada  penelitian  ini  status  gizi  anak  sekolah  dibagi  menjadi  dua  kategori  yaitu obesitas  dan  tidak  obesitas.  Hasil  skrining  didapatkan  angka  prevalensi  obesitas  pada  anak sekolah dasar di Kota Medan sebesar 23,6 persen. Angka tersebut lebih tinggi bila dibandingkan dengan data Riskesdas secara nasional tahun 2013 yang mencapai 8,8 persen.
Tabel 3. Hasil Analisis Peran Guru dan Peran Orangtua dengan Status Gizi
Variabel Status Gizi Total Obesitas Tidak Obesitas n % n % n % Peran Guru Kurang Berperan 42 24,5 130 75,6 172 100 Berperan 31 22,6 106 77,4 137 100
Statu  sgizi  dalam  penelitian  berkedudukan  sebagai  variabel  dependen.  Peran  guru,  peran orangtua berkedudukan sebagai variabel independen. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 172 guru yang kurang berperan ternyata terdapat 42 siswa sekolah dasar yang mengalami obesitas  dan  siswa  yang  tidak  obesitas  sebanyak  130  siswa.  Guru  memiliki  peran  dalam kategori berperan sebanyak 137 ternyata terdapat 31 siswa mengalami obesitas dan terdapat 106 siswa sekolah dasar yang tidak mengalami obesitas.

## Peran Guru dengan Kejadian Obesitas Siswa Sekolah Dasar
Pendidikan  kesehatan  dapat  diperoleh  dari  lingkungan  sekolah  karena  sekolah  merupakan tempat  yang  baik  untuk  mendapat  pengetahuan,  keeterampilan  serta  dukungan  sosial  dari warga  sekolah.  Menurut  Nasution  (2019)  menyatakan  bahwa  pendidikan  kesehatan  yang diberikan  akan  dapat  mempengaruhi  pandangan  dan  perilaku  seseorang(15).  Guru  menjadi salah  satu  faktor  yang  dapat  mendukung  perilaku  masyarakat  sekolah  agar  dapat  melakukan sebuah perilaku yang berwawasan kesehatan (16)
Hasil  penelitian  tentang  peran  guru  berdasarkan  analisis  univariat  menunjukkan  kurang berperan (55%), sebagian guru termasuk kategori berperan (44,3%) menurut pandangan anak usia  sekolah  dasar.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  dari  172  guru  yang  kurang berperan  ternyata  terdapat  42  siswa  sekolah  dasar  yang  mengalami  obesitas  dan  siswa  yang tidak obesitas sebanyak 130 siswa. Guru memiliki peran dalam kategori berperan sebanyak 137
ternyata  terdapat  31  siswa  mengalami  obesitas  dan  terdapat  106  siswa  sekolah  dasar  yang tidak mengalami obesitas.
Hasil  penelitian  Fridayanti,  (2016)  memperlihatkan  bahwa  jumlah  prevalensi  obesitas  yang sedikit  di  SD  Negeri  Lamper  Kidul  02  sehingga  membuat  UKS  belum  mengadakan  kegiatan khusus untuk siswa obesitas sebagai upaya penanggulangan permasalahan obesitas pada anak sekolah (17). Hasil penelitian Saifah (2011) memperlihatkan bahwa status ekonomi lingkungan sekolah  sangat  menentukan  dalam  rendahnya  frekuensi  konsumsi  buah,  akan  tetapi  dapat meningkatkan konsumsi makanan siap saji dan minuman ringan (18).
Faktor  yang  secara  langsung  menyebabkan  gizi  lebih  dan  obesitas  adalah  pola  makan  yang dikonsumsi  dalam  jumlah  banyak  (lebih  dari  jumlah  kebutuhan  gizi),  disertai  tingginya konsumsi  energi,  lemak,  karbohidrat  dan  rendah  serat.  Penelitian  Purwandani  (2017) menunjukkan rendahnya frekuensi konsumsi buah di sekolah seperti di kantin akan berdampak kepada konsumsi serat anak (12).
Obesitas yang terjadi pada anak sekolah tidak terlepas dari tingginya konsumsi jajan di sekolah dan  rendahnya  aktifitas  fisik  yang  dilakukan  di  sekolah.  Kegemukan  tidak  hanya  disebabkan oleh  kebanyakan  makan  dalam  hal  karbohidrat,  lemak,  maupun  protein,  tetapi  juga  karena kurangnya  aktivitas  fisik.  Obesitas  pada  anak  adalah  faktor  penentu  yang  sangat  penting terhadap obesitas pada usia dewasa (19).
Persepsi orangtua yang berkaitan dengan nutrisi seperti pemilihan makanan tinggi kalori dan lemak  merupakan  salah  satu  faktor  pendukung  terjadi  obesitas.  Anak  cenderung  menyukai makanan  tergantung  makanan  apa  yang  disediakan  dirumah.  Hasil  penelitian  Susanti  (2020) menunjukkan  bahwa  pemberian  konsumsi  makan  di  rumah  masih  sangat  buruk  terutama pemberian  konsumsi  buah  dan  sayur  yang  kurang  baik,  hal  ini  akan  memberikan  dampak terhadap permasalah gizi yang ada di rumah tangga (20)
Budaya  masyarakat  Indonesia  ada  asumsi  jika  anak  yang  obesitas/gemuk  dikatakan  lucu. Bahkan mereka beranggapan anak yang gemuk adalah anak yang sehat dan berkecukupan gizi. Anak  yang  obesitas  belum  menjadi  masalah  kesehatan  bagi  para  orangtua  karena  mereka menganggap anak yang gemuk adalah hal biasa dan merupakan anak yang sehat. Bahkan dalam persepsi  ibu,  anak  yang  mengalami  obesitas  adalah  kelebihan  berat  badan  saja  dan  bukan obesitas  .  Hasil  penelitian  Christiana  (  2018)  menunjukkan  bahwa  masih  banyak  guru  yang memiliki  persepsi  anak  yang  obesitas  merupakan  anak  yang  lucu  dan  menggemaskan,  guru tidak mengkhawatirkan anak yang obesitas tersebut(21) .
Guru  menjadi  orang  tua  kedua  dari  seorang  siswa  karena  seorang  siswa  akan  menghabiskan waktu  seharian  dengan  guru  kemudian  guru  dapat  mempengaruhi  perilaku  siswa  selama  di sekolah  (22).  Sebagai  orang  tua  di  sekolah,  maka  seorang  guru  tidak  hanya  memberikan pendidikan akademik saja namun seorang guru juga diharapkan mau memberikan pendidikan gizi  terhadap  siswa  yang  ada  dikelasnya  sehingga  perilaku  siswa  dapat  berubah.  Menurut Ponimin (2019) bahwa orangtua dan guru harus memberikan contoh untuk tidak sembarangan dalam  mengkonsumsi  makanan  baik  dirumah  ataupun  di  sekolah,  perilaku  konsumsi  makan guru akan membuat siswa akan meniru pola konsumsi guru tersebut (23).
Peran guru sebagai pengangganti orang tua di rumah akan sangat membantu dalam memantau penurunan  berat  badan  anak  sangat  efektif  untuk  dilakukandi  sekolah.  Seorang  guru  dapat berpartisipasi dalam program diet siswa di sekolahnya, mengubah pola konsumsi makan siswa di  sekolahnya  dan  kegiatan  pendukung  yang  dapat  meningkatkan  keberhasilan  anak  dalam menjaga pola konsumsi makannya dan pencegahan obesitas anak sekolah dasar. Masih banyak guru  yang  memiliki  anggapan  obesitas  merupakan  hal  yang  lucu,  imut  dan  menggemaskan sehingga guru memiliki pemahaman bahwa obesitas bukan masalah yang serius dihadapi oleh.
Desty Adinda, Etti Sudaryati, Putra Apriadi Siregar. Peran  Guru dan Kejadian Obesitas pada Siswa  Sekolah  Dasar di Kota Medan. Jurnal Kesehatan. Vol 13 (1) 2020
Banyak kegiatan di sekolah yang dapat menjaga pola makan siswa dan berbagai kegiatanyang dapat menurunkan berat badan anak yang berlebihan dimana guru memiliki peran yang sangat besar  dalam  melakukan  pemantauan  konsumsi  makan  dan  aktifitas  fisik  siswa  agar  dapat mengurangi resiko terjadinya obesitas.

## Kesimpulan
1. Mayoritas guru memiliki peran yang baik dalam dalam pencegahan obesitas anak sekolah.
2. Hasil skrining didapatkan angka prevalensi obesitas pada anak sekolah dasar di Kota Medan sebesar 23,6 persen. Angka tersebut lebih tinggi bila dibandingkan dengan data Riskesdas secara nasional tahun 2018 yang mencapai 9,2 persen.

## Saran
1 Diharapkan kepada guru untuk memperhatikan siswa sekolah dasar yang obesitas dengan mengawasi kebiasaan makan anak yang berlebihan dan meningkatkan aktivitas fisik anak.
2 Guru  diharapkan  dapat  berkoordinasi  dengan  orangtua  siswa  sekolah  dasar  untuk menerapkan sarapan sehat dirumah agar mengurangi konsumsi jajan di sekolah.
3 Bagi  siswa  diharapkan  lebih  memerhatikan  kebiasaan  makannya  dengan  banyak mengonsumsi  sayuran  dan  cukup  buah-buahan,  membiasakan  mengonsumsi  lauk  pauk yang mengandung protein tinggi, membiasakan minum air putih yang cukup dan aman dan melakukan aktivitas fisik yang cukup dan pertahankan berat badan normal.

## Daftar Pustaka
1.   Kementrian Kesehatan RI. Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Jakarta; 2018.
2.   Fatimah,  Petti  Siti  ,  Siregar  PA.  Konsumsi  Buah,  Sayur  dan  Ikan  Berdasarkan  Sosio Demografi Masyarakat Pesisir Provinsi Sumatera Utara. J Contag. 2020;2(1):51 – 63.
3.   Fentiana N. Ketahanan Pangan Rumah Tangga Balita 0-59 Bulan di Desa Prioritas Stunting. J Kesehat. 2019;12(1):24 – 9.
4.   Masrin P. Ketahanan Pangan Rumah Tangga berhubungan dengan Stunting pada Anak Usia 6-23 Bulan. J Gizi dan Diet Indones. 2014;2(3):103 – 15.
5.   Siregar PA. Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Tuberkuosis Paru Anak di RSUD Sibuhuan. J Berk Epidemiol. 2018;6(3):268 – 75.
6.   Sugiarto. Faktor Risiko Kejadian Diare pada Balita. Contagion. 2019;1(1):21 – 31.
7.   Jannah M. Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Obesitas pada Anak Sekolah di SD N Sigli Kabupaten Pidie. J Kesehat Glob. 2018;1(3).
8.   Adinda  D.  Kebiasaan  Makan,  Body  Image  dan  Status  Gizi  Remaja  Putri.  J  Contag. 2020;2(1):39 – 50.
9.   WHO.  Obesity  and  overweight  [Internet].  WHO.  2016  [cited  2020  Feb  2].  Available  from: http://www.who.int/topics/obesity/en/
10.   Christiana M. Analisis Kepedulian Guru Usaha Kesehatan Sekolah terhadap Penanggulangan Kegemukan  pada  Anak  Sekolah  Dasar  di  Kota  Semarang  Tahun  2014.  [Semarang]: Universitas Diponegoro; 2014.
11.   Hadi RF. Gambaran Obesitas pada Siswa Sekolah Dasar di SD Pertiwi dan SD Negeri 03 Alai Padang. J Kesehat Andalas. 2015;4(1):249 – 53.
12.   Purwandani  L.  Keterkaitan  Lingkungan  Sekolah  dengan  Konsumsi  Pangan  dan  Aktivitas Fisik pada Anak Sekolah yang Obes. Institut Pertanian Bogor; 2017.
13.   Haryana  N.  Pengaruh  Intervensi  Gizi  Multikomponen  pada  Guru,  Orang  Tua  dan  Siswa Sekolah Dasar terhadap Pengetahuan, Sikap dan Ketersediaan Buah Sayur di Rumah. Media Gizi Indones. 2019;14(1):44 – 55.
14.   Siregar  PA.  Evaluasi  Sistem  Informasi  Kesehatan  Puskesmas  Kota  Matsum  di  Medan Menggunakan  Pendekatan  Instrumen  Health  Metrics  Network.  Contagion.  2019;1(1):42 – 53.
15.   Nasution  F.  Improvement  of  Knowledge and  Attitude  of  Community  Figure  in  Preventing Malaria Disease Through Discussion with Leaflet and Module. J Kesehat. 2019;12(2):154 – 64.
16.   Siregar  PA.  Buku  Ajar  Promosi  Kesehatan  [Internet].  Medan:  Universitas  Islam  Negeri Sumatera Utara; 2020. Available from: http://repository.uinsu.ac.id/8775/
17.   Fridayanti D. Peran Uks (Usaha Kesehatan Sekolah) dalam Upaya Penanggulangan Obesitas pada Anak Usia Sekolah. J Heatlh Educ. 2016;12(1):24 – 9.
18.   Saifah  A.  Hubungan  Peran  Keluarga,  Guru  Teman  Sebagya  dan  Media  Massa  dengan Perilaku Gizi Anak Usia Sekolah  Dasar di Wilayah Kerja Posyandu Mabelopura Kota Palu. Universitas Indonesia; 2011.
19.   Aprilia A. Obesitas pada Anak Sekolah Dasar. Majority. 2015;4(7):45 – 8.
20.   Susanti N. Determinan Kejadian Hipertensi Masyarakat Pesisir Berdasarkan Kondisi Sosio Demografi dan Konsumsi Makan. J Ilm Kesehat. 2020;2(1):43 – 52.
21.   Christiana  M.  Persepsi  Guru  Penjas  Sekolah  Dasar  terhadap  Anak  Gemuk  di  Kecamatan Semarang Tengah. Din Sos Budaya. 2018;20(1):57 – 65.
22.   Jannah R. Pengaruh Perilaku Siswa SD Terhadap Kunjungan Pemeliharaan Kesehatan Gigi Dan Mulut. Contag Sci Period Public Heal Coast Heal. 2020;2(1):14 – 27.
23.   Ponimin  PBV.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Perilaku  Konsumsi  Jajanan  pada Anak di SD Negeri Winangun Kota Manado. J Kesmas. 2019;8(6):117 – 23.