## EDUKASI PNEUMONIA PADA BALITA SEBAGAI UPAYA DETEKSI DINI PNEUMONIA DI KECAMATAN PURWOJATI
Atika Nur Azizah 1 , Inggar Ratna Kusuma 2
1 2 Dosen Program Studi S1 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Email: atikanurazizah@ump.ac.id, inggarratna@gmail.com

## ABSTRAK
Pneumonia  masih  merupakan  masalah  kesehatan  masyarakat  di  Indonesia  terutama pembunuh  nomor  dua  pada  balita  setelah  diare.  Pneumonia  adalah  penyakit  infeksi saluran  pernapasan  akut  yang  mengenai  jaringan  paru.  Penyakit  ini  ditandai  dengan adanya  batuk  dan  atau  kesukaran  bernapas  yang  disertai  pula  napas  sesak  atau  tarikan dinding dada bagian bawah ke dalam. Cakupan penemuan penderita pneumonia balita di Kabupaten  Banyumas  sebesar  55,93%.  Angka  ini  belum  mencapai  target  yang diharapkan yaitu 80%. Tujuan pengabdian ini yaitu meningkatkan pengetahuan tentang deteksi  dini  pneumonia  pada  balita.  Kegiatan  pengabdian  dilaksanakan  di  Majelis Ta’lim Muhammadiyah Purwojati. Metode yang digunakan adalah ceramah dan diskusi. Subjek  pengabdian  adalah  anggota  Nasyiatul  Aisyiyah  Cabang  Purwojati  sebanyak  44 orang. Hasil adanya peningkatan pengetahuan sebesar 85%. Kesimpulan edukasi deteksi dini pneumonia pada balita dapat meningkatkan  pengetahuan ibu  yang memiliki balita sehingga dapat melakukan deteksi dini pneumonia dengan benar.

## Kata Kunci: balita, deteksi dini, pneumonia

## ABSTRACT
Pneumonia is still a public health problem in Indonesia, especially in and the number two  killer  of  children  under  five  after  diarrhea.  Pneumonia  is  an  acute  respiratory infection that affects the lung tissue. This disease is characterized by coughing and / or difficulty breathing accompanied by shortness of breath or pulling inward in the lower chest  wall.  The  coverage  of  the  detection  of  pneumonia  sufferers  under  five  in Banyumas  Regency  was  55.93%.  This  figure  has  not  reached  the  expected  target  of 80%.  The  aim  of  this  service  is  to  increase  knowledge  about  early  detection  of pneumonia  in  toddlers.  Community  service  activities  were  carried  out  at  the Muhammadiyah  Purwojati  Ta'lim  Council.  The  methods  used  are  lectures  and discussions.  The  subjects  of  this  service  were  44  members  of  the  Purwojati  Branch  of Nasyiatul Aisyiyah. The result is an increase in knowledge of 86,3%. The conclusion is that education on early detection of pneumonia in toddlers can increase the knowledge of  mothers  who  have  toddlers  so  that  they  can  do  early  detection  of  pneumonia correctly.
Keywords : early detection, pneumonia, toddlers

## PENDAHULUAN
Penyakit  pneumonia  pada  balita  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  belum dapat  terselesaikan  di  Indonesia.  Penyakit  ini  menyerang  semua  umur  di  seluruh
wilayah. Pneumonia telah membunuh sekitar 2.400 anak per hari dengan besar 16% dari 5,6  juta  kematian  balita  atau  sekitar  880.000  balita  pada  tahun  2016  dan  telah membunuh 920.136 balita pada tahun 2015 (Matthew, 2015).
Insiden  pneumonia  balita  di  Indonesia  sebesar  20,06%  (per  1000  balita)  hampir  sama dengan  data  tahun  2017  yaitu  20,56%.  Salah  satu  upaya  yang  dilakukan  untuk mengendalikan  penyakit  ini  yaitu  dengan  meningkatkan  penemuan  pneumonia  pada balita.  Perkiraan  kasus  pneumonia  secara  nasional  sebesar  3,55%  namun  angka perkiraan  kasus  pneumonia  di  masing-masing  provinsi  menggunakan  angka  yang berbeda, sesuai dengan angka yang telah ditetapkan. Pada tahun 2018, angka kematian akibat pneumonia pada balita sebesar 0,08 %. Angka kematian akibat Pneumonia pada kelompok  bayi  lebih  tinggi  yaitu  sebesar  0,16  %  dibandingkan  pada  kelompok  anak umur 1-4 tahun sebesar 0,05% (Kemenkes, 2018).
Pneumonia  yang  terjadi  sebagian  besar  disebabkan  oleh  mikroorganisme  (virus  atau bakteri)  dan  sebagian  kecil  disebabkan  oleh  faktor  lain,  seperti  kondisi  lingkungan, sosial,  ekonomi,  adat  istiadat,  malnutrisi  dan  imunisasi.  Berdasarkan  umur  para penderita,  pneumonia  diklasifikasikan  menjadi  2,  yaitu  pneumonia  untuk  kelompok umur  <  2  bulan  dan  kelompok  umur  2  bulan  ≤  5  tahun.  Hal  tersebut  dilakukan  untuk memudahkan  dalam  penanganan  kasus  yang  terjadi.  Perkiraan  persentase  kasus pneumonia  pada  balita  di  Provinsi  Jawa  Tengah  sebesar  3,61%.  Sedangkan  cakupan penemuan pneumonia pada balita di Indonesia tahun 2018 sebesar 56,51%.
Adapun di Kabupaten Banyumas, pada tahun 2018 balita dengan pneumonia ditangani mencapai  2.451  balita  dari  target  yang  ditentukan  sejumlah  4.382  balita.  Cakupan penemuan  penderita  pneumonia  balita  sebesar  55,93%.  Angka  ini  belum  mencapai target yang diharapkan yaitu 80% (DKK, 2018). Nasyiatul Aisyiyah Cabang Purwojati merupakan Nasyiatul Aisyiyah yang menjadi inspirasi bagi Nasyiatul Aisyiyah Ranting di Purwojati. Banyumas terdiri dari 13 Ranting se Kecamatan Purwojati. Pengurus dan anggota Nasyiatul Aisyiyah paling dominan adalah ibu-ibu muda yang memiliki balita. Tentunya setiap ibu menginginkan tidak adanya penyakit yang menyertai balitanya.
Berdasarkan  hasil  observasi  dan  wawancara  dengan  mitra,  mitra  sangat  membutuhkan edukasi  pneumonia  pada  balita.  Fenomena  pneumonia  yang  berkembang  di  Indonesia membuat khawatir Ibu-ibu Nasyiatul Aisyiyah di Kec. Purwojati, sehingga muncul ide untuk  memberikan  edukasi  pneumonia.  Edukasi  ini  diharapkan  agar  seluruh  pengurus Nasyiatul  Aisyiyah  dapat  menghadiri  edukasi  ini  dan  memberikan  ilmu  yang  telah didapatkan  kepada  seluruh  anggota  di  Nasyiatul  Aisyiyah  Ranting,  sehingga  dapat mendeteksi dini kejadian pneumonia di Kab. Banyumas. Hal inilah yang menjadi dasar pertimbangan  dan  tujuan  tim  pelaksana  pengabdian  kepada  masyarakat  Prodi Kebidanan  Universitas  Muhammadiyah  Purwokerto  untuk  mengadakan  kegiatan edukasi pneumonia pada balita sebagai upaya deteksi dini pneumonia di Kec. Purwojati.

## METODE PELAKSANAAN
Metode  yang digunakan dalam pelaksanaan pengabdian ini  yaitu ceramah dan diskusi. Media pembelajaran yang digunakan meliputi LCD proyektor. Sebelum berlangsungnya kegiatan,  dilakukan  pre-test  terlebih  dahulu  berupa  kuesioner  yang  terdiri  dari  5 pertanyaan essay kepada  peserta  untuk  mengetahui  pengetahuan  tentang  pneumonia pada  balita  dengan  lama  pengisian  kuesioner  5  menit.  Pada  saat  edukasi  disampaikan terkait  definisi,  gejala  dan  pencegahan.  Setelah  selesai  pemaparan,  dilakukan  post-test terhadap  peserta  yang  diikuti  oleh  seluruh  perwakilan  cabang  Nasyiatul  Aisyiyah sehingga  dapat  menerapkan  cata  deteksi  dini  pneumonia  dirantingnya  masing-masing. Cara  deteksi  pneumonia  dilakukan  dengan  memaparkan  ke  proyektor  dan  seluruh peserta menerapkan kepada balitanya masing-masing, deteksi pneumonia juga terlampir dalam leaflet yang dibagikan kepada seluruh peserta. Kegiatan pengabdian dilaksanakan di Majelis Ta’lim Muhammadiyah Purwojati Kabupaten Banyumas.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  telah  dilaksanakan  pada  tanggal  26  Januari  2020 dari  pukul  08.00  sampai  dengan  12.00  Wib  kepada  Ibu-ibu  Nasyiatul  Aisyiyah Purwojati  yang  berjumlah  44  orang.  Kegiatan  pengabdian  dilaksanakan  di  Majelis Ta’lim Muhammadiyah Purwojati, yang diawali dengan edukasi pneumonia pada balita. Peserta  diberikan  edukasi  menggunakan power  point. Kegiatan  pengabdian  berjalan dengan lancar dan terjadi komunikasi dua arah antara pemateri dengan peserta pada saat
diskusi.  Salah  satu  pertanyaan  dari  peserta  yaitu  tentang  bagaimana  tindak  lanjut  kita sebagai  orang  tua  jika  terdapat  salah  satu  tanda  pneumonia,  maka  kami  menjawab bahwa segera dibawa ke petugas kesehatan terdekat untuk ditindaklanjuti.
Adapun  kegiatan  edukasi  diawali  dengan  memberikan  materi  tentang  definisi,  gejala dan  pencegahan  pneumonia.  Pneumonia  adalah  infeksi  akut  yang  mengenai  jaringan paru-paru (alveoli). Pneumonia dapat disebabkan oleh virus, bakteri, parasit dan jamur. Bakteri tersering penyebab pneumonia pada balita adalah Streptococcus pneumonia dan Haemophilus influenza (Depkes RI, 2010).
Program  pengendalian  pneumonia  lebih  diprioritaskan  pada  pengendalian  pneumonia balita.  Pneumonia  pada  balita  ditandai  dengan  batuk  dan  sulit  bernapas,  yaitu  adanya nafas  cepat,  kadang  disertai  tarikan  dinding  dada  bagian  bawah  ke  dalam  (TDDK), dengan frekuensi nafas berdasarkan usia penderita (2 bulan: ≤60/menit), (2 - < 12 bulan: ≤50/menit) dan (1 - < 5 tahun: ≤40/menit) (Kemenkes, 2018).
Hasil  kuesioner  pengetahuan  peserta  pelatihan  tentang  deteksi  dini  pneumonia berdasarkan  hasil pre  test dan post  test menunjukkan  antusias  yang  sangat  baik  dari peserta.  Hasil  tersebut  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  pada  semua peserta, yang terlihat dalam diagram berikut:
Berdasarkan  diagram  di  atas,  menunjukkan  bahwa  sebelum  diberikan  edukasi,  paling banyak  peserta  memiliki  pengetahuan  cukup  yaitu  sebanyak  25  orang  (56,8%).  Hal tersebut sesuai bahwa tingkat pengetahuan sebelum diberikan edukasi mayoritas berada pada kategori cukup (Arosna, 2014).
0 5 10 15 20 25 30 35 40 PRE TEST POST TEST
HASIL KUESIONER PRE DAN POST TEST
BAIK CUKUP RENDAH
Adanya edukasi pneumonia maka terjadi peningkatan pengetahuan peserta pada saat p re test memiliki pengetahuan baik sebesar 18,2 % (8 peserta) dan saat post test meningkat menjadi 86,3% (38 peserta). Pengetahuan dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu pendidikan formal  dan  pendidikan  non  formal.  Semakin  tinggi  pendidikan  dan  pengalaman seseorang, maka semakin luas pula pengetahuannya (Wawan, 2011).
Pengetahuan adalah hasil “tahu” dan ini terjadi setelah orang mengadakan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Proses pengindraan tersebut melalui panca indra yang ada pada  manusia,  yang  tediri  dari  penglihatan,  penciuman,  pendengaran,  serta  merasakan sesuatu melalui perabaan. Proses pengindraan menghasilkan sebuah pengetahuan  yang sangat  dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  persepsi  terhadap  obyek.  Pengetahuan manusia sebagian besar diperoleh melalui mata dan telinga (Notoatmodjo, 2010).
Sementara  itu,  sebanyak  empat  peserta  (9%)  setelah  diberikan  edukasi  pneumonia masih  memiliki  tingkat  pengetahuan  dalam  kategori  cukup,  bahkan  ada  dua  orang peserta  (4,5%)  masih  memiliki  pengetahuan  kurang.  Hal  ini  diperkuat  oleh  pendapat yang menyatakan bahwa interest /ketertarikan sangat penting dalam sebuah edukasi. Hal ini  juga  diperkuat  oleh  pendapat  yang  menyatakan  bahwa  panca  indera  sangat berpengaruh  dalam  proses  penyerapan  materi  dan  setiap  orang  memiliki  kemampuan yang terbatas untuk menyerap informasi (Purnama, 2013).
Gambar 1. Penyampaian Materi Pneumonia                     Gambar 2. Diskusi

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pengabdian  kepada  masyarakat  dalam  bentuk  edukasi  pneumonia  pada  balita  sebagai upaya  deteksi  dini  pneumonia  di  Kecamatan  Purwojati  menunjukkan  bahwa  peserta pengabdian  memiliki  semangat  untuk  memiliki  pengetahuan  yang  lebih  baik.
Peningkatan  pengetahuan  tentang  pneumonia  pada  peserta  pengabdian  dari  18,2% menjadi  86,3%.  Harapan  besar  bahwa  dengan  adanya  peningkatan  pengetahuan  akan membuat  peserta  mampu  mendeteksi  dini  pneumonia  pada  balita  dengan  cepat  dan tepat.  Adapun  saran  yang  dapat  disampaikan  setelah  kegiatan  pengabdian  ini berlangsung  hendaknya  kegiatan  edukasi  ini  dapat  terus  berlanjut,  sehingga  semain banyak orang tua yang mengetahui deteksi dini pneumonia pada balita.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kami  sampaikan  kepada  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Muhammadiyah Purwokerto sebagai penyandang dana, serta tim pengabdian dan seluruh peserta yang telah mensukseskan kegiatan edukasi ini.

## REFERENSI
Arosna,  A.  2014. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi  terhadap  Pengetahuan dan Sikap Mahasiswa di FIK-UMS . Naskah Publikasi. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Depkes, RI. 2010. Pneumonia . Jakarta: Buletin Jendela Epidemiologi.
Dinkes, Banyumas. 2018. Profil Kesehatan Kabupaten Banyumas . Banyumas: DKK.
Kemenkes, RI. 2018. Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Mathew,  J.  2010. Indian  Pediatric,  Vitamin  a  Supplementation  for  Prophylaxis  or Therapy  in  Childhood  Pneumonia :  a  Systematic  Review  of  Randomized Controlled Trials, Vol.47, url: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ diakses pada tanggal 13 Desember 2015.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2003. Pendidikan  dan  Perilaku  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Purnama,  Jaka.  2013. Media  dan  Metode  Penyuluhan  yang  Efektif  Bagi  Penyuluh Kesehatan. Semarang: Badan Diklat.
Wawan,  A.,  M.  Dewi.  2011. Teori  dan  Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika.