## Gambaran Dukungan Sosial Ibu Hamil dengan Preeklampsia di RSUD Dr. Abdoer Rahem Situbondo

## (Social Support to The Pregnant Women With Preeclamption at Dr. Abdoer Rahem Hospital Situbondo)
Dwi Siska Hardiyanti*, Dini Kurniawati, Peni Juliningrum Perdani Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Jember Jln. Kalimantan No. 37 Kampus Tegal Boto, Jember 68121 e-mail korespondensi : dwisiskahardiyanti@yahoo.com

## Abstract
The first cause of maternal death in East Java is caused by preeclampsia. The impact of preeclampsia  can  be  physiological  and  psychological.  The  other  impact  is  driven  by  the lack of social support like husbands ’ support, families, friends and the environment, which could worsen mothers’ preeclampsia. Social support can encourage pregnant women with preeclampsia to overcome stress, anxiety, and depression. The study was to describe the social  support  of  pregnant  women  with  preeclampsia  at  dr.  Abdoer  Rahem  hospital Situbondo. This study used a descriptive-analytic study with a total sample of 60 pregnant women with preeclampsia. The instrument in this study used a Medical Outcomes Study: Social Support Survey (MOS-SSS) questionnaire consisting of 19 questions. Data analysis in this study used univariate analysis. The  results of this study indicate that the value of social support in  60  respondents is in  a moderate condition (51.7%).  This case requires good social support to motivate mothers to improve their health status. In increasing social support, the relations of pregnant women with preeclampsia are included in giving health care workers information and education.
Keywords : preeclampsia, social support, pregnancy

## Abstrak
Kematian ibu di Jawa Timur disebabkan oleh preeklampsia. Dampak preeklampsia dapat bersifat  fisiologis  dan  psikologis.  Dampak  ini  didorong  oleh  kurangnya  dukungan  sosial seperti  dukungan  suami,  keluarga,  teman  dan  lingkungan  yang  dapat  mempengaruhi kondisi  preeklampsia  pada  ibu  yang  semakin  buruk.  Dukungan  sosial  dapat  mendorong wanita  hamil  dengan  preeklampsia  untuk  mengatasi  stres,  kecemasan,  dan  depresi. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menggambarkan  dukungan  sosial  ibu  hamil  dengan preeklampsia di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo. Desain penelitian ini adalah deskriptif analitik  dengan  jumlah  sampel  60  ibu  hamil  dengan  preeklampsia.  Instrumen  dalam penelitian  ini  menggunakan  kuesioner Medical  Outcomes  Study:  Social  Support  Survey (MOS-SSS)  yang  terdiri  dari  19  pertanyaan.  Analisis  data  dalam  penelitian  ini menggunakan  analisis  univariat.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  nilai  dukungan sosial  pada  60  responden  berada  dalam  kondisi  sedang  (51,7%).  Hal  ini  masih membutuhkan dukungan sosial yang baik untuk memotivasi ibu untuk meningkatkan status kesehatan mereka. Dalam meningkatkan dukungan sosial, hubungan wanita hamil dengan preeklampsia dimasukkan dalam proses pemberian  pekerja kesehatan melalui informasi dan pendidikan.
Kata kunci : preeklampsia, dukungan sosial, hamil
Pendahuluan Kematian ibu terjadi pada masa kehamilan  atau  dalam  42  hari  setelah berakhirnya  kehamilan  akibat  kehamilan  atau penanganannya, tetapi bukan disebabkan oleh kecelakaan atau cidera yang terjadi pada setiap 100.000  kelahiran  hidup.  Kematian  ibu  dapat disebabkan  oleh  perdarahan,  preeklampsia, infeksi,  abortus  dan  penyakit  penyerta  lainnya [1].
Preeklampsia merupakan sindrom kehamilan yang dijumpai pada ibu hamil di usia kehamilan  diatas  20  minggu  yang  ditandai dengan  hipertensi, proteinuria  dan  atau  tanpa edema  dan  akan  berakhir  setelah  melahirkan [2]. Preeklampsia belum diketahui penyebabnya,  akan  tetapi  terdapat  beberapa faktor  yang  dapat  menggambarkan  ibu  hamil mengalami  preeklampsia  seperti  usia,  paritas, genetik,  lingkungan,  sosial  ekonomi,  dan kunjungan antenatal care yang tidak rutin [3].
Berdasarkan  Direktorat  Kesehatan  Ibu pada tahun 2010-2013, menunjukkan penyebab  kematian  ibu  di  Indonesia  salah satunya disebabkan oleh preeklampsia sebanyak 27,1% [1], sedangkan di Jawa Timur angka  kematian  ibu  tertinggi  disebabkan preeklampsia/eklamsia  sebesar  30,90%  atau 165  orang  [4].  Angka  kematian  ibu  di Kabupaten Situbondo pada tahun 2016 tercatat sebanyak  23%  atau  17  kasus  ibu  meninggal yang terdiri dari 6 ibu hamil, 5 ibu bersalin, dan 6  ibu  nifas.  Angka  kematian  ibu  di  Kabupaten Situbondo  tahun  2016  disebabkan  oleh penyebab langsung yaitu preeklampsia sebesar 23% (4 kasus kematian ibu) [5]. Angka kejadian  preeklampsia  di  wilayah  karisidenan besuki  tertinggi  terjadi  di  RSUD  dr.  Abdoer Rahem  Situbondo  pada  tahun  2018  sebanyak 125 kasus [6].
Preeklampsia dapat menyebabkan dampak  buruk  pada  kesehatan  ibu  dan  janin bahkan  dapat  menyebabkan  kematian  [7]. Dampak preeklampsia tersebut berupa dampak secara  fisiologis  dan  psikologis.  Dampak fisiologis  yang  terjadi  berupa  sindrom  HELLP ( Hemolysis  Elevated  Liver  Enzimes  and  Low Platelet Count ), kelainan fungsi organ ibu, berat bayi  lahir  rendah,  retardasi  mental,  dan kelahiran  prematur.  Dampak  psikologis  dapat berupa  berupa  depresi  antenatal  yang  terdiri dari  rasa  kesal,  jenuh,  stress,  cemas,  tidak percaya diri bahwa dirinya akan sembuh seperti sebelumnya  yang  ditandai  dengan  kualitas hidup  yang  menurun,  tidak  rutin  dalam melakukan kunjungan antenatal care , perasaan
takut  dan  merasa  dekat  dengan  kematian  [8] dan [2].
Dampak  tersebut  di  didorong  oleh kurangnya dukungan sosial yang diberikan oleh suami,  kelurga,  teman  dan  lingkungan  yang dapat  mempengaruhi  kondisi  preeklampsia pada  ibu  semakin  memburuk  [9],  [10].  Tujuan dari  penelitian  ini  untuk  menggambarkan dukungan  sosial  yang  diterima  oleh  ibu  hamil dengan  preeklampsia  di  RSUD  dr.  Abdoer Rahem Situbondo.

## Metode Penelitian
Desain  penelitian  ini  adalah  deskriptif analitik.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah ibu hamil dengan preeklampsia yang berkunjung  ke  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo yang  terhitung  mulai bulan Januari- Februari  2019  didapatkan  jumlah  responden sebanyak  60  orang.  Teknik  sampling  yang digunakan  yaitu non-probability  sampling dengan  pendekatan consecutive  sampling . Sampel  dalam  penelitian  ini  dasarkan  pada kriteria  inklusi  dan  kriteria  ekslusi.  Kriteria inklusi dari sampel antara lain : ibu hamil yang terdiagnosa preeklampsia dengan usia kehamilan  >20  minggu  yang  ditandai  dengan tekanan  darah  >140/90  mmHg,  ibu  hamil dengan  preeklampsia  maupun  komplikasi lainnya yang melakukan rawat jalan dan rawat inap  di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem  Situbondo. Kriteria  eksklusi  dari  sampel  antara  lain  :  ibu hamil  dengan  preeklampsia  dengan  kondisi kegawatdaruratan sehingga tidak mmemungkinkan  dalam  pproses  pengambilan data dan ibu hamil dengan preeklampsia yang mempunyai  keterbatasan  fisik  dan  mengalami gangguan  mental  yang  diketahui  melalui  data rekam  medis.  Instrument  penelitian  yang digunakan berupa kuesioner Medical Outcomes  Study  :  Social  Support  Instrument (MOS-SSS)  yang  terdiri  dari  19  pernyataan. Kuesioner dukungan sosial ini mempunyai nilai uji validitas 0,78 dan uji realibilitas 0,23 [9].

## Hasil
Karakteristik Responden
Tabel 1. Gambaran Karakteristik Responden Karakteristik Responden Indikator Frekuensi (n) Presentase (%) Usia <20 tahun 20 - 35 tahun >35 tahun 9 41 10 15,0 68,3 16,7 Riwayat Penyakit Tidak ada riwayat penyakit Hipertensi/Preeklampsia/Eklampsia 49 11 81,7 18,3 Paritas Primipara Multipara Grandemultipara 15 38 7 25,0 63,3 11,7 Pendidikan Tidak Sekolah SD SMP SMA Perguruan Tinggi
3 33 19 3 2 5,0 55,0 31,7 5,0 3,3 Pekerjaan Tidak Bekerja Petani Pedadang 54 2 4 90,0 3,3 6,7 Ekonomi <Rp. 500.000, Rp. 500.000, -  Rp. 1.000.000, >Rp. 1.000.000, 14 43 3 23,3 71,7 5,0 Total 60 100
Gambaran  analisa  data  primer  yang diperoleh  disajikan  dalam  tabel  1  yang menunjukkan bahwa usia responden terbanyak dalam  usia  reproduksi  sebesar  41  orang  atau 68,3%. Karakterisktik responden terkait dengan tingkat  paritas  reponden  terbanyak  dalam tingkat paritas mutipara sebesar 38 orang atau 63,3%. Karakteristik responden terkait dengan riwayat penyakit sebelumnya diketahui sebagian  besar  responden  tidak  mempunyai riwayat penyakit sebelumnya sebesar 49 orang atau  81,7%.  Karakteristik  responden  terkait riwayat  pendidikan  responden  terbanyak  yaitu mengenyam pendidikan sekolah dasar sebesar 33  orang  atau  55%.  Karakteristik  khusus responden  terkait  pekerjaan  didapatkan  hasil terbesar  dengan  status  tidak  bekerja  sebesar 54  orang  atau  90%.    Karakteristik  khusus responden  terkait  perekonomian  keluarga didapatkan  hasil  terbesar  dengan  kategor perekonomian  sebanyak  Rp.  500.000,  -  Rp. 1.000.000, sebesar 43 orang atau 71,7%.

## Data Khusus Dukungan Sosial
Tabel 2. Gambaran dukungan emosional Indikator Frekuensi (n) Presentase (%) Sedang Tinggi 22 38 36,7 63,3 Total 60 100,0
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui bahwa  dukungan  emosional ibu hamil dengan preeklampsia  di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo  dari  60  responden  menunjukkan tingkat dukungan emosional tinggi sebanyak 38 orang atau 63,3%.
Tabel 3 . Gambaran dukungan tangiable Indikator Frekuensi (n) Presentase (%) Sedang Tinggi 31 29 51,7 48,3 Total 60 100,0 Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui bahwa  dukungan tangible ibu  hamil  dengan preeklampsia  di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo  dari  60  responden  menunjukkan tingkat dukungan tangible sedang sebanyak 31 orang atau 51,7%.
Tabel 4 . Gambaran dukungan affectionate Indikator Frekuensi (n) Presentase (%) Sedang Tinggi 15 45 25,0 75,0 Total 60 100,0
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui bahwa dukungan affectionate ibu hamil dengan preeklampsia  di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo  dari  60  responden  menunjukkan tingkat  dukungan affectionate tinggi  sebanyak 45 orang atau 75%.
Tabel  5. Gambaran  dukungan  interaksi  sosial positif Indikator Frekuensi (n) Presentase (%) Rendah Sedang Tinggi 2 27 31 3,3 45,0 51,7 Total 60 100,0
Berdasarkan  tabel  5  dapat  diketahui bahwa  dukungan  interaksi  sosial  positif  ibu hamil  dengan  preeklampsia  di  RSUD  dr. Abdoer  Rahem  Situbondo  dari  60  responden menunjukkan tingkat dukungan interaksi sosial positif tinggi sebanyak 31 orang atau 51,7%.
Tabel 6 . Gambaran pernyataan tambahan Indikator Frekuensi (n) Presentase (%) Sedang Tinggi 56 4 93,3 6,7 Total 60 100,0
Berdasarkan  tabel  6  dapat  diketahui bahwa pernyataan tambahan ibu hamil dengan preeklampsia  di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo  dari  60  responden  menunjukkan tingkat pernyataan tambahan sedang sebanyak 56 orang atau 93,3%.
Tabel 7 . Gambaran dukungan sosial Indikator Frekuensi (n) Presentase (%) Sedang Tinggi 31 29 51,7 48,3 Total 60 100,0 Berdasarkan  tabel  6  dapat  diketahui bahwa  dukungan  sosial  ibu  hamil  dengan preeklampsia  di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo  dari  60  responden  menunjukkan
tingkat  dukungan  sosial  sedang  sebanyak  31 orang atau 51,7%.

## Pembahasan
Karakteristik Responden
a.  Usia
Hasil penelitian yang dilakukan di RSUD dr. Abdoer  Rahem  menunjukkan  karakteristik terbesar  pada  ibu  hamil  dengan  preeklampsia berada  pada  kategori  usia  reproduktif  (20-35 tahun).  Hasil  penelitian  penelitian  sebelumnya menunjukkan  bahwa  preeklampsia  dapat terjadi  pada  usia  20-35  tahun  [11].  Hasil karakteristik responden dengan teori berbanding  terbalik  yang  menyatakan  bahwa usia  <20  tahun  >35  tahun  menjadi  usia  yang rentan terjadinya komplikasi kehamilan terutama preeklampsia [12]. b.  Paritas
Hasil penelitian yang dilakukan di RSUD dr. Abdoer Rahem menunjukkan bahwa karakteristik  tingkat  paritas  tertinggi  pada  ibu hamil dengan preeklampsia terjadi pada paritas multipara. Hasil penelitian sebelumnya menunjukkan  bahwa  ibu hamil  dengan preeklampsia  terjadi  pada  tingkat  paritas multipara [13]. Mayoritas paritas pada ibu hamil dengan  preeklampsia  terjadi  pada  tingkat paritas  primipara  dan  gandemulti.  Primipara merupakan ibu yang melahirkan seorang anak untuk pertama kalinya [2].
c.  Riwayat Penyakit
Hasil penelitian yang dilakukan di RSUD dr. Abdoer  Rahem  pada  ibu  hamil  dengan preeklampsia menunjukkan bahwa karakteristik  terbesar  pada  ibu  hamil  tidak memiliki  riwayat  penyakit.  Hasil  penelitian sebelumnya  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil yang  mengalami  preeklampsia  lebih  dominan ditunjukkan  pada  ibu  yang  tidak  memiliki riwayat  penyakit  sebelumnya  [14].  Hal  ini berbanding terbalik dengan teori yang menyatakan bahwa preeklampsia terjadi akibat dari  riwayat  penyakit  sebelumnya  seperti diabetes  mellitus,  hipertensi,  preeklampsia, dan penyakit penyerta lainnya [15].
d.  Pendidikan
Hasil penelitian yang dilakukan di RSUD dr. Abdoer Rahem menunjukkan bahwa karakteristik  pendidikan  ibu  hamil  dengan preeklampsia  tertinggi  pada    pendidikan sekolah  dasar.  Hasil  penelitian  ini  sejalan penelitian  sebelumnya  yang  menunjukkan bahwa  tingkat  pendidikan  sekolah  dasar menjadi  salah  satu  penyebab  terbanyak  dari kejadian  preeklampsia  [11]  dan  [13].  Tingkat
pendidikan pada ibu hamil menjadi pendorong status  kesehatan  ibu  dalam  meningkatkan status kesehatan melalui informasi dan edukasi yang  diterima  melalui  media  atau  secara langsung dari tenaga kesehatan.
e.  Pekerjaan
Hasil penelitian yang dilakukan di RSUD dr. Abdoer  Rahem  menunjukkan  karakteristik pekerjaan pada ibu hamil dengan preeklampsia tertinggi mayoritas ibu hamil yang tidak bekerja atau sebagai ibu rumah tangga. Hasil penelitian sebelumnya    menunjukkan  bahwa  tingkat kejadian  preeklampsia  rata-rata  terjadi  pada ibu  yang  tidak  bekerja  [11],  [14],  dan  [16]. Tingkat  pekerjaan  dikaitkan  dengan  adanya aktifitas fisik dan stress yang merupakan faktor risiko terjadinya preeklampsia.
f.  Ekonomi
Hasil penelitian yang dilakukan di RSUD dr. Abdoer  Rahem  menunjukkan  karakteristik perekonomian ibu  hamil dengan preeklampsia mayoritas  pada  tingkat  sedang  Rp.  500.000,  - Rp.  1.000.000,.  Hasil  penelitian  sebelumnya menunjukkan  bahwa  tingkat  status  ekonomi rendah  dan  sedang  mempegaruhi  perilaku kesehatan  yang  ditandai  dengan  tingginya kejadian  preeklampsia  [17]  dan  [18].  Ibu dengan penghasilan rendah memiliki keterbatasan  dalam  mengakses  pelayanan kesehatan  untuk  mendapatkan  dioagnosa preeklampsia sejak dini.

## Indikator Dukungan Sosial
a.  Dukungan emosional
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  ibu hamil  dengan  preeklampsia  di  RSUD  dr. Abdoer Rahem Situbondo menunjukkan tingkat dukungan emosional ibu berada pada kategori tinggi.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa,  tingkat dukungan  emosional  ibu  hamil  dengan preeklampsia yang diterima dari orang disekitarnya  sangat  baik.  Hasil  penelitian sebelumnya  menyatakan  bahwa  ibu  hamil dengan preeklampsia membutuhkan dukungan emosional yang baik untuk mengurangi tingkat kecemasan dan depresi pada masa kehamilan [9].  Bentuk dukungan  emosional  dapat diberikan  oleh  petugas  kesehatan  dalam bentuk  informasi  mengenai  dampak  ibu  hamil terkait  kejadian  preeklampsia  pada  ibu  dan janin  yang  kemudian  akan  diikuti  oleh  orang lain seperti keluarga [19].
b. Dukungan tangible
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  ibu hamil  dengan  preeklampsia  di  RSUD  dr.
Abdoer Rahem Situbondo menunjukkan tingkat dukungan tangible ibu  berada  pada  kategori sedang.  Ibu  hamil  membutuhkan  bantuan nyata berupa materi dan berupa tindakan yang dapat  mempermudah  ibu  dalam  melakukan aktivitas  sehari-hari  [20].  Bantuan  tindakan yang  dapat  diberikan  pada  ibu  hamil  dapat berupa  membantu  ibu  untuk  memeriksakan kehamilan ke pelayanan kesehatan, membantu pekerjaan rumah tangga sehari-hari yang dapat meringankan beban kerja ibu.
c. Dukungan affectionate
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  ibu hamil  dengan  preeklampsia  di  RSUD  dr. Abdoer Rahem Situbondo menunjukkan tingkat dukungan affectionate ibu  berada  pada kategori  tinggi.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa, tingkat dukungan affectionate yang diterima ibu hamil dengan preeklampsia sangat baik. Hasil penelitian  ini  sebelumnya  menyatakan  bahwa dukungan affectionate yang  diterima ibu hamil dengan  preeklampsia  berupa  anjuran  dan pujian  yang  dapat  meningkatkan  motivasi  ibu dalam  melakukan  pemeriksaan  kehamilan sehingga dapat mengurangi dampak buruk dari kondisi preeklampsia [9]. Dukungan ini menitik beratkan  adanya  rasa  dihargai,  rasa  mampu dan berati.
d.  Dukungan interaksi sosial positif
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  ibu hamil  dengan  preeklampsia  di  RSUD  dr. Abdoer Rahem Situbondo menunjukkan tingkat dukungan  interaksi  sosial  positif  ibu  berada pada  kategori  tinggi.  Hal  ini  menunjukkan bahwa, tingkat dukungan interaksi sosial yang dilakukan oleh ibu hamil dengan preeklampsia sangat  baik.  Hasil  penelitian  sebelumnya menyatakan bahwa dengan adanya dukungan dari orang sekitar seperti interaksi sosial dapat mengurangi  dampak  psikologis  seperti  stress, ansietas  dan  depresi  pada  ibu  hamil  dengan preeklampsia [21]. Ibu hamil dengan preeklampsia  membutuhkan  interaksi  sosial yang  baik  untuk  mendorong  ibu  hamil  dalam mengontrol tingkat kecemasan dan stress.
e.  Pernyataan tambahan
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  ibu hamil  dengan  preeklampsia  di  RSUD  dr. Abdoer Rahem Situbondo menunjukkan tingkat pernyataan  tambahan  pada  dukungan  sosial ibu  berada  pada  kategori  sedang.  Pernyataan tambahan pada dukungan sosial menunjukkan bahwa  proses  pengalihan  perasaaan  dan pikiran  pada  ibu  hamil  dengan  preeklampsia menjadi  salah  satu  dukungan  yang  diberikan untuk mengurangi dampak stress.
Gambaran Dukungan Sosial Pada Ibu Hamil Dengan Preeklampasia di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo
Hasil  penelitian  yang  dilakuan  pada  ibu hamil  dengan  preeklampsia  di  RSUD  dr. Abdoer Rahem Situbondo dengan karakteristik ibu  hamil  dengan  preeklampsia  tidak  bekerja dengan  usia  reproduktif  (20-35  tahun)  yang diketahui  tidak  memiliki  riwayat  penyakit sebelumnya, dengan tingkat paritas multipara, dan  tingkat  pendidikan  sekolah  dasar,  serta tingkat  perekonomian  dalam  rentang  Rp. 500.000 – Rp. 1.000.000 menunjukkan tingkat dukungan  sosial  yang  diperoleh  berada  pada tingkat  dukungan  sosial  sedang.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  tingkat  dukungan  sosial yang diperoleh ibu hamil dengan preeklampsia menunjukkan  tingkat  sedang  yang  masih memerlukan  dukungan  lebih  untuk  dapat menunjang status kesehatan ibu hamil dengan preeklampsia.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitin  sebelumnya  menyatakan  bahwa dukungan  sosial  yang  didapatkan  dalam bentuk  sosial  emosi,  instrumental  ataupun materi  dan  informasi  dapat  bermanfaat  bagi individu  dalam  meningkatkan  produktifitas (pekerjaan), meningkatkan kesejahteraan psikologis dan penyesuaian diri, meningkatkan dan  memelihara  kesehatan  fisik,  pengelolaan terhadap stress dengan menyediakan pelayanan perawatan, sumber-sumber informasi  dan  umpan  balik  yang  dibutuhkan untuk  menghadapi  stress  dan  tekanan  [22]. Pemberian  dukungan  ini  dapat  berupa  suatu informasi,  edukasi  mengenai  kehamilan beresiko  seperti  preeklampsia,  pemberian fasilitas  yang  dibutuhkan  dan  ikut  serta memeriksakan kehamilan di fasilitas kesehatan sebagai  bentuk  pencegahan  awal  melalui diagnosa dini dan skrining kejadian preeklampsia.
Keterbatasan Penelitian Peneliti menyadari bahwa dalam penyelesaian  penelitian  ini  terdapat  beberapa keterbatasan dalam penelitian.  Adanya keterbatasan  penelitian  dalam  penelitian  ini adalah  penentuan  penilaian  kategori  dalam setiap indikator dukungan sosial yang berbeda akibat  perbedaan  jumlah  pertanyaan  atau pernyataan sehingga menyebabkan perbedaan nilai skor tingkat dukungan pada tiap indikator. Namun,  hal  ini  berbeda  dengan  penilaian dukungan sosial yang diterima yang mempunyai kategori penilaian yang sama rata.

## Simpulan dan Saran
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan  dan  hasil  yang  telah  ditemukan, peneliti dapat menyimpulkan bahwa gambaran dukungan sosial ibu hamil dengan preeklampsia  di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo terbanyak pada usia reproduktif (20- 35 tahun) yang diketahui tidak memiliki riwayat penyakit  sebelumnya,  dengan  tingkat  paritas multipara,  dan  tingkat  pendidikan  sekolah dasar,  serta  tingkat  perekonomian  dalam rentang Rp. 500.000 – Rp. 1.000.000, dengan dukungan  yang  di  peroleh  ibu  hamil  berada tingkat  dukungan  sosial  sedang.  Dukungan sosial  yang  diterima  memiliki  empat  indikator dan  satu  pernyataan  tambahan  berupa pengalihan  kondisi  ibu  yang  mempunyai rentang  tinggi  pada  dukungan  emosional, dukungan affectionate ,  dukungan  interaksi sosial  dan  rentang  sedang  pada  dukungan tangible dan  pernyataan  tambahan  yang berupa pengalihan kondisi.
Penelitian selanjutnya dapat
menghubungkan keterkaitan dampak preeklampsia  seperti  stress,  cemas  dan depresi  antenatal  dengan  dukungan  sosial yang diterima ibu hamil melalui intervensi yang dapat dilakukan menggunakan teknik relaksasi sehingga  penelitian  ini  dapat  mengambarkan permasalahan  yang  detail  terkait  dampak preeklampsia.

## Ucapan Terimakasih
Penulis mengucapkan terimakasih kepada pihak-pihak terkait yang telah membantu dalam proses penelitian sampai selesainya artikel ini.

## Daftar Pustaka
[1]  Kementerian Kesehatan
Republik
Indonesia 2014. Pusat Data dan Informasi:
Mother’s  Day .  Jakarta:  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
[2]  Prawirohardjo,  S.  2014.  Ilmu  Kebidanan. Jakarta : PT Bina Pustaka Sarwono.
[3]  Situmorang TH, Damantalm Y, Januarista, A,  dan  Sukri.  2016.  Faktor-faktor  yang Berhubungan dengan
Kejadian
Preeklampsia  pada  Ibu  Hamil  di  Poli  KIA RSY  Anutapura  Palu. Jurnal  Kesehatan Tadulako .  Vol.  2  No.  1  Hal  1-75.  Palu: Program Studi Ilmu Keperaawatan, Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Widya Nusantara.
[4]  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur. 2017.  Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa
Timur  2016.  Surabaya:  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
[5]  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Situbondo. 2018. Profil Kesehatan Kabupaten Situbondo  2016.  Jember  :  Pemerintah Kabupaten Situbondo.
[6]  Kurniawati  D,  Juliningrum  PP,  dan Septiyono  EA.  2018.  Pemetaan  Kasus Penyebab Angka Kematian Ibu di Rumah Sakit  Perkebunan  dan  Rumah  Sakit Umum  Se-Wilayah  Karisidenan  Besuki Raya.  Fakultas  Keperawatan:  Universitas Jember.
[7]  Nursal  DGA,  Tamela  P,  dan  Fitrayeni. 2015. Faktor Resiko
Kejadian Preeklampsia  pada  Ibu  Hamil  di  RSUP
DR. M. Jamil Padang Tahun 2014. Jurnal Kesehatan  Masyarakat  Andalas .  e-ISSN 2442-6725. Padang : Universitas Andalas, Padang, Sumatera Barat.
[8]  McElvaney R, Rhoades ED, dan Dooley S. 2009.  Stressor,  Social  Support  and Pregnancy  Outcomes  Among  African American and White Mothers. Okhlahoma Pregrancy  Risk  Assessment  Monitoring System ,  Vol.  13,  No.  2.  Maternal  &  Child Health  Service  :  Okhlahoma  State Departement of Health.
[9]  Kumala  TF.  2015.  Hubungan  Antara Kejadian Preeklampsia dan Resiko Depresi  Antenatal.  Tesis.  Surakarta: Program Studi Ilmu Kesehatan Masyrakat, Universitas Sebelas Maret.
[10]  Vaerland.  2016.  An  Integrated  Review  of Mother  Experiences  of  Preeclampsia. Journal  of  Obstetric  Gynecology  and Neonatal  Nursing ,  45(3):300-7.  DOI: 10.1016/j.jogn.2016.02.006.
[11]  Sardeva INRG. 2016. Karakteristik Pasien Preeklampsia dan Eklampsia di RSUD dr. T.C Hillers Maumere Periode Januari-Juni 2016. Warmadewa  Medical  Journal .  Vol. 2,  No.  1,  Hal  26-32.  P-ISSN  2527-4627. DOI : 10.22225/WMJ.2.1.72.26-32.
[12]  Cunningham  FG.  2013.  Hipertensi  dalam Kehamilan.  Jakarta  :  Buku  Kedokteran EGC.
[13]  Yuniarti  F,  Wijayati  W,  dan  Ivantarina  D. 2018.  Analisis  Perilaku  Kesehatan  dan Faktor  Resiko  Kejadian  Preeklampsia pada  Ibu  Hamil  di  Poliklinik  Obstetri Gynologi RSUD Kabupaten Kediri. Journal of  Issues  in  Midwifery .  Vol.  1,  No.  3.  E- ISSN 2549-6581.
[14]  Lombo  GE,  Wagey  FW,  dan  Mamengko LS.  2017.  Karakteristik  Ibu  Hamil  dengan Preeklampsia  di  RSUP  Prof  Dr.  R.  D. Kandou  Manado. Jurnal  Kedokteran Klinik . Vol. 1, No. 3.
[15]  Bere Paulina IDR, Mindo S, dan Renandez HA. 2017. Faktor Risiko Kejadian Preeklampsia pada Ibu Hamil di
Kabupaten  Belu.  Program  Pascasarjana Universitas Nusa Cendana Kupang.
[16]  Joanggi  H.  2017.  Gambaran  Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Preeklampsia di Wilayah Kerja
Puskesmas  Lempake  Samarinda. Jurnal Ilmu Kesehatan . Vol. 5, No. 1.
[17]  Dantas E M, de M, RFV., Marinho, Queroz JW,  et  al.  2013.  Preeclampsia  is Associated with Increased Maternal Body Weight in a Norteastern Brazilia
Population. BMC Pregnancy and Childbirth .
http://www.biomedcentral.com/1471- 2393/13/159 .
[18]  Tika  PC,  Didik  T,  dan  Suryani  N.  2015. Analisis Faktor-faktor Risiko yang Berhubungan dengan Kejadian Preeklampsia-Eklampsia pada Ibu
Bersalin  di  RSUD  Kabupaten  Sukoharjo Periode  Tahun  2015. Indonesian  Journal on  Medical  Science .  Vol.  4,  No.  1.  ISSN 2443-1249.
[19]  Hidayah N. 2017. Determinan
Pencegahan  Preeklampsia  Pada  Ibu Hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tamanlarea.  Skripsi.  Makasar  :  Fakultas Kesehatan Masyrakat, Universitas Hasanudin.
[20]  Astuti  HP.  2011.  Hubungan  Karakteristik Ibu  Hamil  dengan  Tingkat  Pengetahuan tentang Tanda Bahaya pada Kehamilan di Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen. Jurnal Stikes Kusuma Husada Surakarta .
[21]  Morikawa  M,  Okada  T,  Ando  M,  et  al. 2015. Relationship Between Social Support During Pregnancy and Postpartum Depressive State : A Prospective  Cohort  Study. Scientific Reports . DOI 10.1038/srep10520.
[22]  Hardiani RS. 2010. Pengalaman Ibu yang Pernah  Mengalami  Eklampsia  di  RSUP Fatmawati  Jakarta.  Tesis.  Depok  : Fakultas Ilmu Keperawatan Program Studi Pasca Sarjana Universitas Indonesia.