## JNPH
Volume 6 No. 2 (Oktober 2018) © The Author(s) 2018
ANALISIS KOLESTEROL LOW DENSITY LIPOPROTEIN (LDL) PADA PENGKONSUMSI PRODUK MINUMAN HERBAL “X” KOTA BENGKULU TAHUN 2017
ANALYSIS OF CHOLESTEROL LOW DENSITY LIPOPROTEIN (LDL) ON CONSUMPTION OF "X" HERBAL BEVERAGE PRODUCTS IN BENGKULU CITY 2017
SUSIWATI, SUNITA RS, JON FARIZAL

## POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN BENGKULU PRODI DIII ANALIS KESEHATAN

## ABSTRAK
Latar   Belakang   :   Lipoprotein   merupakan   gabungan   antara   lemak   (trigliserida),   fosfolipida, kolesterol   (bebas   ester-kolesterol)   serta   Protein.  Terdapat   empat   macam   lipoprotein   yaitu   : kilomikron   yang   dibentuk   dalam   usus   yang   didaportasikan   ke   hati, Very   Low   Density Lipoprotein (VLDL)   yang   merupakan   hasil   perubahan   dari   kilomikron   di   dalam   hati   yang berfungsi untuk mentransportasikan trigliserida ke jaringan, Low Density Lipoprotein (LDL) yang   terbentuk   dari   VLDL  setelah   melepaskan   trigliserida   ke   jaringan,   dan   High   Density Lipoprotein   (HDL)   yang   disintesis   oleh   hati.   Hiperlipidemia   merupakan   suatu   keadaaan terjadinya peningkatan kolesterol dan trigliserida diatas batas normal. Peningkatan kolesterol serum yang terjadi, terutama mencerminkan   peningkatan kolesterol Low Density Lipoprotein (LDL).   Kolesterol   yang   berlebihan   di   dalam   darah   dapat   membentuk   plak   pada   dinding pembuluh darah sehingga menyebabkan penyempitan lumen yang dinamakan aterosklorosis. keadaan ini akan mengakibatkan terjadinya penyakit kardiovaskular. Tujuan penelitian : untuk mengetahui gambaran kadar kolesterol LDL pada  pengkonsumsi produk minuman herbal “X” Kota Bengkulu Tahun 2017. Metode Penelitian : Penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang dilakkan   untuk   mendeskripsikan   atau   menggambarkan   suatu   fenomena   yang   terjadi   di masyarakat.   Jumlah   sampel   pada   penelitian   ini   sebanyak   33   Responden   dengan   Metode purposive samping . Responden diambil darah vena kemudian darah disentrifuge lalu diukur kadar kolesterol dengan menggunakan Architec C4000. Hasil : dengan mengkonsumsi herbal “X” secara teratur dan disertai dengan aktivitas fisik dapat menyebabkan kolesterol dalam darah menjadi normal. Kesimpulan : dari hasil penelitian didapatkan kadar kolesterol norma pada semua responden.

## Kata Kunci : Herbal, Kolesterol LDL

## ABSTRACT
Background: Lipoprotein is a combination of fat (triglycerides), phospholipids, cholesterol (free of ester-cholesterol) and protein. There are four types of lipoproteins, they are: chylomicrons formed in the intestine that are donated to the liver, Very Low Density Lipoprotein (VLDL) which is the result of changes in the chylomicrons in the liver which function to transport
triglycerides to tissues, Low Density Lipoprotein (LDL) which is formed from VLDL after releasing triglycerides into the tissues, and High Density Lipoprotein (HDL) synthesized by the liver. Hyperlipidemia is a condition where there is an increase in cholesterol and triglycerides above normal limits. Serum cholesterol increases occur, mainly reflecting an increase in Low Density Lipoprotein (LDL) cholesterol. Excessive cholesterol in the blood can form plaque on the   walls   of   blood   vessels,   causing   a   narrowing   of   the   lumen   called   atherosclorosis.   this condition will lead to cardiovascular disease. Research objective: to determine the description of LDL cholesterol levels in consuming herbal drink products "X" Bengkulu City in 2017. Research Methods: This research is a descriptive study conducted to describe or describe a phenomenon that occurs in the community. The number of samples in this study were 33 respondents with purposive side method. Respondents were taken for venous blood and then centrifuged   and   then   cholesterol   levels   were   measured   using  Architec   C4000.   Results:   by consuming   herbs   "X"   regularly   and   accompanied   by   physical   activity   can   cause   blood cholesterol   to   be   normal.   Conclusion:   From   the   results   of   the   study,   it   was   found   that cholesterol levels were the norm in all respondents.

## Keywords: Herbs, LDL Cholesterol

## PENDAHULUAN
Obesitas   merupakan   penimbunan jaringan lemak tubuh secara berlebihan yang memberi efek buruk pada kesehatan. Obesitas mulai menjadi masalah kesehatan di seluruh dunia,   menurut World   Health   Organization (WHO)   pada   tahun   2014   menyatakan   lebih dari 1,9 miliar orang dewasa kelebihan berat badan.   Dari   jumlah   tersebut   600   juta   orang mengalami obesitas (WHO 2014). Prevalensi obesitas   di   Indonesia   adalah   26,6%   dari jumlah penduduk Indonesia berusia diatas 15 tahun   (Riskesdes   2013).   Pada   tahun   2015 Kota   Bengkulu   dijumpai   orang   yang mengalami   obesitas   sebanyak   308   orang (Dinkes Provinsi Bengkulu).
Obesitas   dapat   berpengaruh   pada kadar   profil   lipid   seseorang.   Profil   lipid   di dalam   darah   terdiri   dari   berbagai   fraksi diantaranya kolesterol total, kolesterol LDL, kolesterol HDL, dan trigliserida (Senduk dan Kepel   2016).   Gizi   lebih   dan   obesitas merupakan   faktor   resiko   terjadinya hiperlipidemia   dalam   darah   (Sandjaja   dan Sudikno, 2005).
Hiperlipidemia   merupakan   suatu keadaan   terjadinya   peningkatan   kolesterol dan   trigliserida   diatas   batas   normal. Peningkatan   kolesterol   serum   yang   terjadi, terutama   mencerminkan   peningkatan
kolesterol low   density   lipoprotein (LDL). LDL   merupakan   lipoprotein   yang   memiliki kandungan kolesterol tertinggi dibandingkan lipoprotein   lainnya   (Winarso,   Rusita   dan Yunianto, 2016). Kolesterol yang berlebihan di dalam darah dapat membentuk plak pada dinding   pembuluh   darah   sehingga menyebabkan   penyempitan   lumen   yang dinamakan   aterosklerosis.   Keadaan   ini   akan mengakibatkan terjadinya penyakit kardiovaskular (Wirya,  2012).
Beberapa   masalah   kesehatan   di   atas sangat   membahayakan   sehingga   masyarakat berusaha   untuk   menjaga   kesehatan   dengan cara   mengubah   gaya   hidup,   dan mengkonsumsi berbagai olahan makanan dan minuman   herbal   serta meminimalkan konsumsi   obat.   Hal   ini   karena   semakin meningkatnya   pengetahuan   tentang   efek samping   bila   mengkonsumsi   obat   dalam jangka   waktu   yang   lama.   Cara   yang   sering dilakukan yaitu dengan mengkonsumsi bahan alami   atau   dikenal   dengan   istilah back   to nature ,   baik   dalam   bentuk   makanan   dan minuman herbal.
Salah   satu   bahan   utama   minuman herbal   X   yaitu   kacang   kedelai,   beberapa penelitian   menunjukkan   bahwa   kedelai mengandung   lemak   sekitar   18-20%,   lemak kedelai   mengandung   lemak   esensial   yang cukup  sehingga  memberikan  pengaruh  yang
sangat   berarti   bagi   kesehatan   khususnya dalam kaitan dengan pengendalian trigliserida dan   penyakit   kardiovaskuler   (Sigit   et   al. 2010).
Pada penelitian sebelumnya dilakukan pada   tikus   yang   diberikan   minuman   herbal selama   1   sampai   2   bulan   percobaan,   dan hasilnya dapat menurunkan kadar   LDL dan trigliserida   pada   hewan   tersebut (Lewandowski 2007).
Berdasarkan hasil survei awal peneliti, terdapat enam tempat Nutrition Club di Kota Bengkulu, dari enam tempat tersebut terdapat dua   tempat   yang   jumlah   konsumen   lebih banyak   dibandingkan   dengan   tempat   yang lain  yaitu  rumah Segar Irma  dan Maharani. Peneliti juga melakukan pengamatan terhadap data konsumen yang telah mengikuti program penurunan berat badan dan terapi kesehatan, ternyata ada penurunan yang signifikan pada berat   badannya   setelah   mengikuti   program tersebut.   Hal   ini   juga   diperkirakan   dapat berpengaruh terhadap kolesterol LDL dalam darah.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian   dilakukan   dengan menggunakan   desain   deskriptif   yaitu   suatu penelitian   dilakukan   terhadap   sekumpulan objek   yang   biasanya   bertujuan   untuk mengetahui   gambaran   atau   fenomena   yang terjadi   di   dalam   suatu   populasi   tertentu (Notoatmodjo, 2010). Penelitian ini dilakukan untuk   melihat   gambaran   kadar   LDL   pada pengkonsumsi herbal.

## HASIL PENELITIAN
Analisa   univariat   digunakan   untuk melihat distribusi frrekuensi Kadar Kolesterol Low   Density   Lipoprotein (LDL)   pada pengkonsumsi   produk   minuman   herbal   “X” kota Bengkulu tahun 2017.
Hasil dapat dilihat pada tabel  berikut :
Tabel   1   Distribusi   Frekuensi   Kadar Kolesterol Low Density Lipoprotein (LDL) padaPengkonsumsiProdukMiuman Herbal

## “X” Kota Bengkulu Tahun 2017
Hasil Pemeriksaan Frekuensi (%) Mean ± Standar Deviasi Kadar Kolesterol LDL Normal (≤150 mg/dL) 33 (100%) 122.45± 18,37
Dari tabel 1 diatas dapat dinilai bahwa seluruh   responden   yang   berjumlah   33orang (100%)   yang   menjadi   sampel   penelitian, semua   responden   memiliki   kadar   kolestero LDL normal yaitu ≤ 150 mg/dL. Rerata kadar kolesterol   LDLdari   data   122,45   mg/dL dengan standar deviasi yang didapat ± 18,37.

## PEMBAHASAN
Pada   penelitian   ini   didapatkan   hasil pada   semua   responden   yang   berjumlah   33 orang (100%) memiliki kadar kolesterol yang normal   yaitu   ≤   150   yang   mengkonsumsi produk minuman herbal “X” Kota Bengkulu Tahun   2017. Hasil   penelitian   ini menunjukkan   bahwa   responden   yang   telah telah mengkonsumsi produk minuman herbal secara   rutin   ≤   2   Bulan   memiliki   kadar kolesterol LDL normal. Hal ini didukung oleh penelitian Nirmagustina (2007), dengan hasil percobaan   yaitu   minuman   fungsional   yang mengandung   tepung   kedelai   kaya   isoflavon dan   serat   pangan   larut   dapat   menurunkan kadar kolesterol serum tikus selama 2 Bulan percobaan   dan   dapat   menurunkan   kadar kolesterol   LDL,   dan   trigliserida.   Hal   ini disebabkan   karena   salah   satu   bahan   utama minuman herbal “X” yaitu kacang kedelai.
Menurut   Enggar   (2010)   Kedelai merupakan sumber protein, karbohidrat, serat, asam   amino,   peptide   bioaktif,   asam   lemak omega-3, serta mikronutrien lainnya   seperti zat   besi,   asam   folat,   magnesium   serta komponen fitokimia seperti isoflavon, sterol, lesitin   dan   saponin,   yang   dapat   mereduksi penyakit   tidak   menular   hipertensi, hiperkolesterolamina,   penyakit   jantung   dan stroke   (Fitriyana,.   2015).   Senyawa   lesitin merupakan senyawa yang termasuk derivate lemak   yang   arut   air   dan   berperan   penting
dalam metabolisme lemak yang juga berperan sebagai agen pengemulsi yang menjaga lemak berada dalam bentuk solusi dalam darah dan cairan   tubuh.   Lesitin   juga   dapat   melarutkan lemak dan mengeksresikan keluar tubuh. Selain   lesitin   kacang   kedelai   juga mengandung   lemak   esensial   yang   cukup sehinggga memberikan pengaruh yang sangat berarti   bagi   kesehatan   khususnya pengendalian  kolesteol LDL dan Trigliserida. Di   dalam   kedelai   terkandung   isoflavon, terutama daidzin dan genistein . Pemberian 2 gram protein kedelai yang mengandung 37-62 mg   isoflavon   terbukti   bermakna menormalkan   kadar   kolesterol   total   dan kolesterol LDL (Sari et al. 2014).
Menurut Fitriana (2015) bahwa untuk mengendalikan   kadar   kolesterol   LDL   dan kolesterol total serta penyakit kronis lainnya, di dalam kedelai mengandung isoflavon dan protein.   protein   kedelai   dapat   menurunkan resiko   penyakit   kardiovaskuler   dengan   cara mengikat   profil   lemak   darah.   kedelai   juga mengandung   Poly   Unsaturated   Fally   Acid (FUFA)   yang   dapat   meningkatkan   jumlah reseptor LDL dan menurunan sekresi VLDL dari   hati.   protein   nabati   yang   terkandung dalamm   kedelai   dapat   menurunkan   absorbsi kolesterol   oleh   usus   dan   juga   mengurangi reabsorbsi   asam   empedu   yang   data menyebabkan   peningkatan   sekresi   sterol netral  dan asam empedu dalam feses.
Produk   minuman   herbal   juga mengandung   serat   yang   tinggi,   hal   ini didukung   oleh   penelitian   yang   pernah dilakukan   Yani   (2015)   dengan   judul Mengendalikan   Kadar   Kolesterol   Pada Hiperkolesterolemia   didapatkan   hasil   bahwa kandungan serat dapat menunda pengosongan lambung sehingga rasa kenyang menjadi lebih lama   akibatnya   asupan   kalori   menjadi berkurang. Pada saat seperti ini sekresi insulin akan   berkurang   dan   diikuti   dengan penghambatan   kerja   enzim   HMG-KoA reduktase   sehingga   sintesis   kolesterol menurun.   kerja   enzim   ini   distimulasi   oleh adanya glakogen. Serat juga diketahui dapat mengikat   asam   empedu   dan   meningkatkan pengeluarannya melalui feses. Garam empedu
yang   telah   terikat   pada   serat   tidak   dapat direabsorbsikan   kembali   melaui   siklus enterohepatik   dan   akan   disekresi   melalui feses,   akibatnya   terjadi   penurunan   jumlah garam   empedu   yang   menuju   hati.   Penuruna ini   akan   meningkatkan   pengambilan kolesterol dari darah untuk disintesis kembali menjadi garam empedu yang baru, sehingga terjadi   penurunan   kadar   kolesterol   dalam darah (Yani 2015).
Asupan   serat   makanan   dapat mempengaruhi   kadar   kolesterol   darah. Beberapa   mekanisme   serat   terhadap metabolisme   lemak   diantaranya   adalah menghambat   reaksi   enzim   lipase gastrointestin seperti   enzim  lipase   pancreas. Serat makanan dapat mengikat asam empedu yang merupakan produk akhir kolesterol dan lemak   untuk   langsung   diskresikan   melalui feses (Syarief 2011).
Selain   mengkonsumsi   makanan   yang tinggi serat, aktifitas fisik sangat berpengaruh terhadap   penurunan   berat   badan,   persen lemak   tubuh   dan   kadar   kolesterol   darah. Menurut   Pane   (2015)   ketika   melakukan olahraga,   tubuh   bergerak   dan   membantu tubuh   membakar   klori   yang   ada   sehigga mebantu   tubuh   mengurangi   tertimbunya lemak dalam tuh, olahraga yang teratur juga dapat   membakar   kolesterol   LDL   dan trigliserida   serta   meningkatkan   kadar koleterol   baik   (HDL).   Hal   ini   sangat membantu   tubuh   tetap   fit   dan   mengurangi resiko darah tinggi, stroke, kegemukan, dan penyakit jantung .

## KESIMPULAN
1.   Kadar kolesterol Low Density Lipoprotein (LDL)   pada   pengkonsumsi   produk minuman   Herbal   “X”   Kota   Bengkulu selurunya   normal   sebanyak   33   0rang (100%).
2.   Kadar   kolesterol Low   Density Lipoprotein (LDL)   pada   pengkonsumsi produk   minuman   Herbal   “X”   Kota Bengkulu   yang   normal   sebanyak   33 Orang   (100%)   dan   yang   tidak   normal sebanyak  0 0rang (0%).

## SARAN
1.   Bagi Akademis
Diharapkan   dari   hasil   penelitian ini dapat menambah ilmu di bidang kimia klinik dan pemanfaatan obat herbal dalam memperbaiki   profil   lipid   dalam   darah terutama   pengendalian   trigliserida   dan kolesterol Low   Density   Lipoprotein
(LDL).
2.   Bagi Nutrition club Diharapkan agar lebih meningkatkan   pengawasan   terhadap konsumen   agar   lebih   teratur   dalam mengkonsumsi   produk   minuman   herbal dan   menganjurkan   konsumen   untuk berolahraga
3.   Bagi Masyarakat Diharapkan   agar   lebih   teratur dalam   mengkonsumsi   produk   minuman herbal dan disertai dengan aktifitas fisik dengan   cara   berolahraga.   Yang   dapat membantu   tubuh   membakar   kalori   yang ada   sehingga   membantu   tubuh mengurangi   tertimbunnya   lemak   dalam tubuh.

## DAFTAR PUSTAKA
Enggar,   P.,   Endah,   H.   &   Utama,   S.,   2010. P otensi   Sari   Kedelai   Hitam   dan   Sari Kedelai   Kuning   Terhadap   Kadar TrigliseridaTikus   (   Rattus   norvegicus   ) dengan Diet Tinggi Lemak . , 3(1), pp.57– 60.
Fitriyana, N., 2015. P engembangan Pangan
Fungsional   Antikolesterol   Dari   Kedelai Edamame (Glycine max (L) Merril). , (L). Available at: http://repository.unej.ac.id/handle/123456 789/64231. Lewandowski,   C.M.,   2007. Pengaruh Minuman   Fungsional   Mengandung Tepung Kedelai Kaya Isoflavon Dan Serat
Pangan   Larut   Terhadap   Kadar   Total Kolesterol Dan Trigliserida Serum Tikus Percobaan . Jurnal Teknologi dan Industri
Hasil Pertanian , 12(2), pp.47–52. Notoatmodjo,   2010. Metodologi   Penelitian Kesehatan , Jakarta. Riskesdes,   2013. Proporsi   Obesitas   Sentra Pada Umur > 15 tahun Menurut Provinsi di Indonesia Tahun 2013 .
Sandjaja   &   Sudikno,   2005. Prevalensi   gizi lebih   dan   obesitas   penduduk   dewasa   di indonesia . , (1990), pp.1–7. Sari, Y.D., Prihatini, S. & Bantas, K., 2014. Asupan   Serat   Makanan   dan   Kadar Kolesterol-LDL Penduduk 25-65 Tahun di Kelurahan Kebon Kalapa, Bogor. , 37(1), pp.51–58.
Senduk, B. & Kepel, B.J., 2016. Gambaran profil   lipid   pada   remaja   obes   di   Kota Bitung . , 4.
Sigit,   S.   et   al.,   2010. Potensi   Sari   Kedelai Hitam dan Sari Kedelai Kuning Terhadap Kadar   TrigliseridaTikus   (   Rattus norvegicus ) dengan Diet Tinggi Lemak. , 3(1), pp.57–60.
Syarief,   F.,   2011. Efek   Suplementasi   Serat Chitosan dengan Omega-3 dalam Minyak Ikan   Terhadap   Trigliserida   Plasma   dan Kolesterol   Total   pada   Pekerja   Obes. Jurnal   Kedokteran   Indonesia ,   2,   pp.23– 29.
WHO,   2014. Media   centre   Obesity   and overweight. , pp.1–6.
Winarso,  A.,   Rusita,   Y.D.   &   Yunianto,   B.,
2016. Pengaruh Bawang Merah (Allium Cepa,   L.)   Terhadap   Penurunan   Kadar Kolesterol   Darh   Pada   Penderita Hiperlipidemia   diwilayah   Kerja Puskesmas   Karangnongko   Kabupaten Klaten . , 5, pp.58–63. Wirya, L.P.A.I., 2012. Pemberian ekstrak air lidah buaya (Aloe Vera L.) memperbaiki Profil   Lipid   Darah   Tikus   Jantan   Wistar Dengan Dislipidemia.
Yani,   M.,   2015. Mengendalikan   Kadar Kolesterol   Pada   Hiperkolesterolemia. Olahraga Prestasi, 11(2), pp.3–7.