10.52523/maskermedika.v9i1.440

## PENGARUH ABDOMINAL STRETCHING EXERCISE TERHADAP PENURUNAN NYERI HAID PADA REMAJA
Winda Claudya Novayanti¹, Yuniza²*, Suzana³
1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan IKesT Muhammadiyah Palembang 2,3 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan IKesT Muhammadiyah Palembang Korespondensi Email : yuniza88@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan  : Nyeri  haid  merupakan  masalah  yang  banyak  ditemui  pada  wanita  usia reproduksi. Nyeri haid dimulai beberapa jam sebelum atau pada saat terjadinya perdarahan haid  dan  berlangsung  selama  2-3  hari.  Rasa  sakit  yang  paling  kuat  selama  24-36  jam pertama menstruasi. Terapi farmakologis dan non farmakologis merupakan cara yang dapat dilakukan  untuk  menghilangkan  dan    mengurangi  nyeri  haid.  Salah  satu  cara  non farmakologis  adalah  dengan  melakukan Abdominal  Stretching  Exercise . Tujuan  : Mengetahui  pengaruh Abdominal Stretching Exercise terhadap penurunan skala nyeri haid pada  remaja. Metode :  Rancangan  penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kuantitatif  yaitu pre-experimental yaitu menggunakan jenis one grup pretest posttest design . Populasi dalam penelitian  ini  adalah  222  Mahasiswa  IKesT  MP  dan  setelah  dilakukan  skrining  maka terdapat 96  mahasiswa yang  mengalami  nyeri  haid dan  mahsiswa yang  memenuhi  kriteria inklusi  sebanyak  31  mahasiswa.  Pengukuran  skala  nyeri  haid  pada  penelitian  ini menggunakan Numeric Rating Scale (NRS). Hasil : Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat pengaruh Abdominal Sterching Exercise tehadap nyeri haid pada remaja dilihat dari nilai P value dengan nilai 0.000 yang artinya bahwa nilai tersebut <0.05. Kesimpulan : Ada pengaruh dari latihan Abdominal Stretching Exercise terhadap nyeri haid pad remaja. Kata kunci : Abdominal Stretching Exercise , Nyeri Haid, Remaja.

## THE EFFECT OF ABDOMINAL STRETCHING EXERCISE ON DECREASE MENSTRUAL PAIN IN ADOLESCENTS

## ABSTRACT
Introduction  :  Menstrual  pain  is  a  common  problem  in  women  of  reproductive age.menstrual  pain  begings  a  few  hours  before  or  at  the  time  of  menstrual  bleeding  and lasts  for  2-3  days.  The  pain  is  most  intense  during  the  first  24-36  hours  of menstruation.pharmacological and non-pharmacological therepy is a way that can be done to  eliminate  and  reduce  menstrual  pain.  One  of  the  non-pharmacological  metods  is  to  do abdominal stretching exercise.  Objective : To determine the effect of abdominal stretching exercise on  reducing menstrual  pain scale  in  adolescents.  Methods:  This  research  design uses  quantitative  research,  namely  pre-experimental  that  is  usingthe  type  of  one  group prettest design. The population in this study were 222 ikrst mp students and 31 students who met the inclusion criteria. The measurement of  the menstrual pain scale in this study used the  Nuumeric  Rating  Scale  (NRS).  Results  :  There  was  an  effect  of  Abdominal  Streching Exercise  on  the  reduction  of  menstrual  pain  in  adolescents  seen  from  the  P  value  with  a value  of  0.000  which  means  that  the  value  is  <0.05.  Conclusion  :  There  is  an  affect  of abdominal stretching exercise on the reduction of mentrusal pain in adolescents. Keywords : Abdominal Streching Exercise, Menstrual pain, Adolescents

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  adalah  salah  satu
tahap tumbuh dan berkembangnya manusia (Faridah, Hdanin, dan Dita 2019). Pada  remaja  terjadi  perubahan  biologis dan  psikologis  yang  pesat  dari  masa kanak-kanak  ke  masa  dewasa  terutama organ  reproduksinya  yaitu  perubahan  alat kelamin  dari  tahap  anak-anak  ke  dewasa (Nursafa  dan  Adnyani  2018).  Terjadinya perubahan  sekunder  dan  primer  pada remaja  perempuan,  yang  mana  organ reproduksi wanita tumbuh hingga mengalami  masa  pubertas  dan  terjadinya menstruasi,  menstruasi  merupakan  ciri perubahan  seks  primer  pada  wanita (Faridah et al . 2019).
Menstruasi ialah perubahan fisiologis  didalam  tubuh  wanita  yang berlangsung secara teratur yang dipengaruhi  oleh  hormon  reproduksi  (Sari 2015).  Menstruasi  yang  terjadi  pada remaja wanita bisa menimbulkan masalah, salah  satunya  ialah  nyeri  haid  (Faridah et al .  2019).  Nyeri  haid  merupakan  masalah yang  banyak  ditemui  pada  wanita  usia reproduksi (Heidarimoghadam et al . 2019). Nyeri  haid  dimulai  beberapa  jam  sebelum atau pada saat terjadinya perdarahan haid dan  berlangsung  selama  2-3  hari.  Rasa sakit  yang  paling  kuat  selama  24-36  jam pertama  menstruasi  (Barcikowska et  al . 2020).
Menurut  Proverawati  &  Misaroh dikutip  dalam  Hidayah et  al. (2017)    Nyeri bisa  disebabkan  oleh  berbagai  hal,  di antaranya  faktor  endokrin  yakni  karena rendahnya  kadar  progesterone  pada  akhir fase korpus luteum dan peningkatan kadar prostagldanin, faktor kejiwaan atau gangguan  psikis,  faktor  konstitusi  seperti anemia  dan  penyakit  menahun,  serta faktor  alergi.  Dampak  nyeri  haid  pada remaja putri meliputi rasa nyaman terganggu,  aktifitas  menurun,  pola  tidur terganggu, selera makan terganggu, hubungan interpersonal terganggu, kesulitan  berkonsentrasi  pada  pekerjaan dan  belajar.  Nyeri  juga  memengaruhi status emosional terhadap alam perasaan. Remaja  yang  mengalami  nyeri  haid  pada saat menstruasi membatasi aktivitas harian
mereka  khususnya  aktivitas  belajar  di sekolah (Puspita dan Anjarwati 2019).
Terapi  farmakologis  dan    non farmakologis  merupakan  cara  yang  dapat dilakukan untuk menghilangkan dan mengurangi  nyeri  haid  (Rosyida  2019). Menurut  Wulan  dikutip  Wuldanaari  & Kustriyani  (2019)  Terapi  farmakologis dapat menggunakan obat untuk mengurangi  nyeri  tetapi  dapat  berdampak buruk  bagi  kesehatan  tubuh  di  antaranya bisa mual, muntah, alergi, dan lain-lain dan Terapi  non-farmakologi  berupa  kompres hangat,  pijatan  pada  pinggang,  olahraga, nutrisi yang baik. Namun penatalaksanaan terapi  non  farmakologis  lebih  aman digunakan  karena  tidak  menimbulkan  efek samping. Salah satu cara non farmakologis adalah  dengan  melakukan Abdominal Stretching Exercise (Rosyida, Desta Ayu et al . 2017).
Exercise yang  dilakukan  secara rutin,  dapat  meningkatkan  jumlah  dan ukuran pembuluh darah, yang menyalurkan  darah  ke  seluruh  tubuh termasuk organ reproduksi sehingga aliran darah  menjadi  lancar  dan  hal  tersebut dapat  menurunkan  gejala  nyeri  haid (Windastiwi et  al .  2017). Abdominal Stretching  Exercise merupakan  salah  satu teknik  relaksasi  yang  dapat  digunakan untuk mengurangi nyeri. Hal ini disebabkan saat  melakukan  olahraga  atau  senam tubuh  akan menghasilkan endorphin. Endorphin  dihasilkan  di  otak  dan  susunan syaraf    tulang  belakang  yang  berfungsi sebagai  obat  penenang  alami  yang diproduksi  otak  sehingga  menimbulkan rasa  nyaman  (Silviani,  Rosnita,  dan Keraman 2020)
Abdominal Stretching Exercise, yang dilakukan untuk meningkatkan kekuatan  otot,  daya  tahan  dan  fleksibilitas otot dapat meningkatkan kebugaran, mengoptimalkan daya tangkap, meningkatkan  mental  dan  relaksasi  fisik, meningkatkan  perkembangan  kesadaran tubuh, mengurangi ketegangan otot (keram),  mengurangi  nyeri  otot  dan mengurangi rasa sakit pada saat menstruasi (Windastiwi et al . 2017).
e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
Menurut  penelitian  (Faridah et  al . 2019) Setelah dilakukan Abdominal Stretching  Exercise selama  10  menit, responden mengungkapkan bahwa terdapat  penurunan  nyeri  haid  yang dirasakan  pada  perut  bagian  bawah  yang sebelumnya  keram  menjadi  lebih  relaks. Gerakan dari latihan peregangan pada otot abdominal dan lumbal bagian bawah akan memberikan  tekanan  pada  pembuluh darah  besar  di  abdomen  yang  selanjutnya akan  meningkatkan  volume  darah  yang mengalir ke seluruh tubuh termasuk organ reproduksi. Hal tersebut dapat memperlancar supply oksigen ke pembuluh darah yang mengalami vasokontriksi,  sehingga  nyeri  haid  dapat berkurang.
Berdasarkan wawancara yang dilakukan  pada  tanggal  16  dan  17  Januari 2021  via chat  whatsapp dengan  8 mahasiswa,  2  dari  mahasiswa  mengalami nyeri haid ringan, 4 diantaranya mengalami nyeri  haid  sedang  dan  satu  diantaranya mengalami  nyeri  haid  berat.  Dan  rata-rata upaya  penanganan  nyeri  haid  yang dilakukan  adalah  dengan  kompres  air
hangat  atau dengan  mengisi  botol  dengan air  hangat  lalu  botol  dilapisi  dengan  kain dan  di  letakkan  pada  bagian  bawah  perut dan  beristirahat  serta  menunggu  sampai nyeri  yang  dirasakan  hilang.  Berdasarkan latar  belakang diatas,  peneliti  tertarik  ingin melakukan  penelitian  tentang  pengaruh Abdominal  Stretching  Exercise terhadap penurunan  skala  nyeri  haid  pada  remaja Asrama Putri IKesT Muhammadiyah Palembang.

## METODE
Penelitian ini meenggunakan pendekatan pre-  experimental dengan rancangan  rancangan    ( one  group  pretest posttest  design). Pengukuran  skala  nyeri haid  pada  penelitian  ini  menggunakan Numeric  Rating  Scale (NRS).    Populasi dalam penelitian ini adalah 222 Mahasiswa Asrama Putri IKesT Muhammadiyah
Palembang  dan  dilakukan  skrining  nyeri haid, terdapat 96 mahasiswa yang mengalami nyeri haid dan mahasiswa yang memenuhi  kriteria  inklusi  sebanyak  31 mahasiswa.

## HASIL Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Variabel Frekuensi Persentase Usia Menarche Dini (< 11 Tahun) 1 3,2 Normal (11-13 Tahun) 19 61,3 Lama (>13 Tahun) 11 35,5 Siklus Haid Teratur 22 71,0 Tidak teratur 9 29,0 Lama Haid 3-7 hari 25 80,6 Lebih dari 7 hari 6 19,4 Riwayat alergi Ya 5 16,1 Tidak 26 83,9 Riwayat nyeri haid keluarga Ya 12 38,7 Tidak 19 61,3 Riwayat minum Ya 1 3,2
e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
obat/jamu Tidak 30 98,8 Berdasarkan  tabel  1  diatas  dapat dilihat bahwa dari 31 responden, responden  yang paling banyak mengalami menarche  pada  usia  normal  yaitu  11-13 tahun  dengan  jumlah  19  responden  (61,3 %).  Sedangkan  pada  usia  <  11  tahun didapatkan  1  responden  (3,2%),  dan  pada usia  >13  tahun  didapatkan  11  responden (35,5%).  Distribusi  frekuensi  siklus  haid respoden  sebagian  besar  teratur  yaitu  22 responden  (71,0).  Berdasarkan  lama  haid, sebagian besar lama haid mahasiswa yaitu 3-7 hari didapatkan sebanyak 25 responden  (80,6  %).  Distribusi  frekuensi pada  riwayat  alergi  sebagian  besar responden  tidak  memiliki  riwayat  alergi yaitu 26 responden (83,9%). Dan berdasarkan  riwayat  nyeri  haid  pada keluarga sebagian mahasiswa tidak memiliki  riwayat  nyeri  haid  pada  keluarga yaitu  19  responden  (61,3%).  Dan  pada riwayat minum obat/jamu sebagian responden  tidak memiliki riwayat obat atau jamu  pereda  nyeri  haid  didapatkan  30 responden (98,8%).

## Analisis Bivariat
Pada  analisis  ini  digunakan  untuk mengidentifikasi  perbedaan  skala  nyeri haid  sebelum  dan  sesudah Abdominal Stretching  Exercise .  Uji  yang  digunakan adalah  Wilcoxon  karena  data  berdistribusi tidak normal.

## Tabel 2. Pengaruh Latihan Abdominal
Stretching Exercise Pada Remaja Terhadap
Penurunan Nyeri Haid Nyeri Haid Mean  SD Min  Max P- Value Pretest 3,00 0,447  2 4 0,000 Posttest 2,10 0,539  1 3
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  terdapat pengaruh  yang  signifikan  antara pretest dan posttest latihan  abdominal stretching exercise pada remaja terhadap penurunan nyeri haid dengan p value 0,000 < α 0,05
PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang  pengaruh Abdominal  Stretching Exercise terhadap  nyeri  haid  pada  remaja pada  mahasiswa  asrama  tingkat  I  dan  II IKesT  Muhammadiyah  Palembang  dari  31 mahasiswa  yang  mengalami  nyeri  haid dengan  nilai  p-value  0,000<0,05.  Bahwa ada pengaruh tentang Abdominal Stretching  Exercise terhadap  penurunan nyeri haid pada mahasiswa asrama tingkat I dan II IKesT Muhammadiyah Palaembang.
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai dengan  penelitian  Silviani  tahun  2020 penurunan  tingkat  nyeri  saat  menstruasi melalui Abdominal  Stretching  Exercise . Skala  sebelum  perlakuan  diperoleh  rata- rata  skala  nyeri  haid  8,05  %  dan  setelah dilakukan  perlakuan  diperoleh  rata  rata skala nyeri haid 5,47 % .
Menurut penelitian (Windastiwi, 2017)  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa skala nyeri haid sebelum dilakukan
Abdominal Stretching Exercise 75%
responden  mengalami  nyeri  haid  sedang dan terdapat 8 responden yang mengalami nyeri    berat  dan  4  responden  yang mengalami  nyeri  haid  ringan.  Dan  skala nyeri  haid  setelah  dilakukan Abdominal Stretching  Exercise menunjukkan  bahwa dari  48  responden,  tidak  ada  responden dengan  nyeri  haid  berat,  skala  nyeri  haid ringan 15 % dan sebagian besar responden  85  %  mengalami  nyeri  haid sedang.  Nilai  p-value  0,000  dan  nilai  z 4,689 artinya ada pengaruh teknik Abdominal  Stretching  Exercise terhadap skala nyeri haid.
pada  kelompok  intervensi  sebelum  dan setelah  dilakukan Abdominal  Stretching Exercise ,  sedangkan  kelompok  kontrol tidak  ditemukan  adanya  penurunan  skala nyeri haid.
IKesT  Muhammadiyah  Palembang  karena gerakan  latihan Abdominal  Stretching Exercise untuk  nyeri  haid  yang  terdiri  dari gerakan cat  stretch (gerakan  peregangan seperti kucing), lower trunk rotation (gerakan  peregangan  merotasikan  trunk
pada posisi terlentang), hip stretch (peregangan pada bagian pinggul), corl  up (gerakan  peregangan  melengkung), lower abdominal strengthening (gerakan peregangan untuk  penguatan  perut  bagian bawah),  dan the  bridge  position gerakan peregangan  seperti  jembatan  membentuk garis lurus) yang melibatkan otot otot perut, pelvis  dan  paha,  yang  dilakukan  untuk memelihara dan mengembangkan fleksibelitas  dan  kelenturan  otot-otot  perut untuk  mengurangi  skala  nyeri  haid  yang dilakukan 10-15 menit.
Gerakan Abdominal
Stretching Exercise juga  membantu  perfusi  darah  ke uterus  dan  merileksasikan  otot-otot  uterus sehingga tidak terjadi metabolisme anaerob  yang  akan  menghasilkan  asam laktat yang dimana jika terjadi penumpukan asam laktat dapat menyebabkan nyeri atau keram  otot.  Maka  untuk  melancarkan peredaran  darah  yang  membawa  oksigen diperlukan  terapi  non  farmakologi  seperti Abdominal  Stretching  Exercise sehingga terjadilah proses oksidasi
yang menurunkan kadar adam laktat yang dapat merilekskan  otot  perut    yang  keram sehingga nyeri haid dapat berkurang.

## Simpulan dan Saran Simpulan
Terdapat pengaruh Abdominal Stretching  Exercise tehadap  nyeri  haid pada  remaja  dilihat  dari  nilai  p  value dengan  nilai  0,000  yang  artinya  signifikan bahwa nilai tersebut < 0,05.

## Saran
Pada  penelitian  selanjutnya,  dapat mencari  metode  alternatif  lainnya  agar hasil  yang  di  dapat  lebih  efektif.  dan diharapkan adanya tambahan jumlah sampel yang diperbanyak agar mendapatkan hasil yang lebih baik

## KONFLIK KEPENTINGAN
Tidak  ada  potensi  konflik  kepentingan dalam publikasi artikel ini.

## KEPUSTAKAAN
Anindita, Putri, Eryati Darwin, dan Afriwardi Afriwardi.
2016. “Hubungan
Aktivitas  Fisik  Harian  Dengan Gangguan Menstruasi Pada Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas Da nalas.” Jurnal Kesehatan  Danalas  5(3):522 –27.
doi: 10.25077/jka.v5i3.570.
Anurogo,  Dito,  dan  Ari  Wuldanari.  2011.
Cara  Jitu  Mengatasi  Nyeri  Haid. Yogyakarta: Penerbit Dani Yogyakarta. Ayuningtyas,  Ika  Fitria.  2019.  Kebidanan Kompelmenter Terapi Komplementer  Dalam  Kebidanan. Yogyakarta: Pustaka Baru Press. Barcikowska,  Zofia,  Elżbieta  Rajkowska- Labon, Magdalena Emilia Grzybowska, Rita Hansdorfer- Korzon,  dan  Katarzyna  Zorena. 2020.  “Inflammatory  Markers  in Dysmenorrhea  dan  Therapeutic Options.”  International  Journal  of
Environmental Research dan Public  Health  17(4):1 –14.  doi: 10.3390/ijerph17041191. Cahyono,  Tri.  2018.  Statistika  Terapan Dan Indikator Kesehatan. Yogyakarta: Deeppublish. Efendi,  Achmad,  dan  Henny  Pramoedyo.
2017.  Buku  Biostatistika  Dengan R  Dan  MS  Excel.  Malang:  UB Press.
Faridah, BD, Haspita Rizki Syurya Hdanin, dan Revina Dita. 2019. “Pengaruh Abdominal  Stretching  Exercise Terhadap  Penurunan  Intensitas Nyeri  Haid  Pada  Remaja  Putri Effect  of  Abdominal  Stretching Exercise  For  Reducing  Menstrual Pain  The  Intensity  of  Adolescent Girl.”  JIK  (Jurnal  Ilmu  Kesehatan)
3(2):68 –73. Heidarimoghadam, Rashid, Elaheh Abdolmaleki, Farideh Kazemi, Seyedeh  Zahra  Masoumi,  Batoul Khodakarami, Younes Mohammadi, dan Heidari R.
Moghadam.  2019.  JRHS  Journal of  Research  in  Health  Sciences
Journal  Homepage  The  Effect  of
Exercise  Plan  Based  on  FITT
Protocol on Primary Dysmenorrhea in Medical
e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
10.52523/maskermedika.v9i1.440
Students:  A  Clinical  Trial  Study.
Vol. 19. Heryana, Ade. 2019. Buku Ajar Metedologi Penelitian Pada Kesehatan Masyarakat. ke-2. Jakarta. Heryana,  Ade.  2020.  “Etika  Penelitian.” (July). doi: 10.13140/RG.2.2.13880.16649. Hidayah,  Noor,  Rusnoto,  dan  Ika  Fatma. 2017. “Pengaruh Abdominal Stretching Exercise Terhadap Penurunan Dismenore Pada Siswi Remaja Di Madrasahaliyah Hasyim Asy’ari Bangsri Kabupaten  Jepara.”  The  5Th Urecol Proceeding 7(February):954 –63. Hidayat,  Aziz  Alimul.  2010. Metode
Penelitian  Kesehatan  Paradigma Kuantitatif. Surabaya: Health Book Publishing.
Husana. 2018. “Perbedaan Intensitas Nyeri Haid  Sebelum  Dan  Sesudah Diberikan  Kompres  Hangat  Pada Remaja Putri Di Universitas Dharmas Indonesia Website : Http://Jurnal.Strada.Ac.Id/Jqwh | Email : Jqwh@strada.Ac.Id Journal  for  Quality  in  Women  ’  s Health.”  Journal  for  Quality  in
Women’s  Health  1(2):43–49.  doi: 10.30994/jqwh.v1i2.16. Jannah,  Miftahul.  2017.  “Remaja  Dan Tugas-Tugas  Perkembangannya Dalam  Islam.”  Psikoislamedia : Jurnal  Psikologi  1(1):243 –56.  doi:
10.22373/psikoislamedia.v1i1.149
3.
Juliyatmi, Rihul Husnul, dan Lina Hdanayani. 2015. “Nutritional Status  dan  Age  at  Menarche  on Female  Students  of  Junior  High School.”  International  Journal  of Evaluation dan Research in
Education  (IJERE)  4(2):71.  doi: 10.11591/ijere.v4i2.4494.
Lusiana,  Novita,  Rika  Danriyani,  dan
Miratu  Megasari.  2015.  Buku  Ajar Metode Penelitian Kebidanan.
Yogyakarta: Deeppublish Yogyakarta. Mardawani. 2020. Praktis Penelitian
Kualitatif. Cetakan Pe. Yogyakarta: Deeppublish. Marwoko,  Gatot  C.  ..  2019.  “Psikologi
Perkembangan  Masa  Remaja.” Tasyri’:  Jurnal  Tarbiyah-Syari’Ah Islamiyah 26(01):60 –75.
Mills,  Sarah,  Nicola Torrance,  dan Blair  H. Smith.  2016.  “Identification  dan Management  of  Chronic  Pain  in Primary Care: A Review.”  Current Psychiatry Reports 18(2):1 –9. doi: 10.1007/s11920-015-0659-9.
Najoan,  Rini  Klaudia,  Joudy  Gessal,  dan Christina  Adelle  Damopolii.  2020. “Pengaruh  Repetitive  Peripheral
Magnetic  Stimulation  Terhadap Nyeri Dan Kemampuan
Fungsional  Pada  Nyeri  Punggung Bawah  Mekanik  Kronik.”  Jurnal
Medik Dan Reabilitasi 1 –8.
Nurdin,  Ismail,  dan  Sri  Hartati.  2019.
Metedologi Penelitian Sosial. edited by Lutfiah. Surabaya: Media  Sahabat  Cendikia  Pondok Maritim Indah.
Nursafa,  Agnes,  dan  Sang  Ayu  Made Adnyani.  2018.  “Penurunan  Skala Nyeri  Haid  Pada  Remaja  Putri Dengan  Senam  Dysmenorhe.”
Universitas Pembangunan
Nasional  Veteran  Jakarta  (21):1 –
8.
Payadnya, I. Putu Ade Danre, dan I. Gusti Agung  Ngurah  Trisna.  2018. Pdanuan  Penelitian  Eksperimen Beserta  Analisis  Statistik  Dengan SPSS. Yogyakarta: Deeppublish. Puspita,  Linda,  dan  Tuti  Anjarwati.  2019. “Pengaruh  Latihan  Abdominal Stretching  Terhadap  Intensitas Nyeri  Haid  Pada  SMK  Pelita
Gedongtataan Kabupaten Pesawaran.” Wellness dan Healthy Magazine 1:215 –22. Putro, Khamim Zarkasih. 2017. “Memahami  Ciri  Dan  Tugas Perkembangan  Masa  Remaja.”
Aplikasia:  Jurnal  Aplikasi  Ilmu-
Ilmu Agama 17(1):25. doi:
10.14421/aplikasia.v17i1.1362.
Rizkyta, Della Putri, dan Nur Ainy Fardana.
2017. “Hubungan Antara Persepsi
10.52523/maskermedika.v9i1.440
Keterlibatan Ayah Dalam Pengasuhan  Dan  Kematangan Emosi  Pada  Remaja.”  Jurnal Psikologi Pendidikan Dan Perkembangan 6:12. Rosyida, Desta Ayu, Cahya, Agus Suwdanono, Ida Ariyanti, Suhartono,  Imam  Djamaluddin Mashoedi,  dan  Diyah  Fatmasari. 2017.  “Comparison  of  Effects  of Abdominal  Stretching  Exercise dan  Cold  Compress  Therapy  on Menstrual Pain Intensity in Teenage  Girls.”  Belitung  Nursing Journal 3(3):221 –28. doi: 10.33546/bnj.98.
Rosyida,  Desta  AyuCahaya.  2019.  Buku Ajar  Kebidanan  Psikologi  Ibu  Dan Anak.  1st  ed.  edited  by  Wildan.
Surabaya:  Diterbitkan  dan  dicetak oleh PT Refika Aditama.
Rustam,  Erlina.  2013.  “Artikel  Penelitian
Gambaran  Pengetahuan  Remaja Puteri  Terhadap  Nyeri  Haid  ( Dismenore ) Dan Cara Penanggulangannya.”  3(1):286–
90.
Saifah,  Dani.  2019.  “Pengaruh  Latihan Peregangan Perut Terhadap Intensitas Dismenore Pada Remaja  Awal.”  Jurnal  Kesehatan Tadulako 5(9):1689 –99. Saifah,  Dani.  2020.  “Pengaruh  Latihan Peregangan Perut Terhadap Karakteristik Nyeri Menstruasi Remaja  Awal.”  Faletehan  Health Journal 7(1):1 –11.
Sari,  Rani  Purnama.  2015.  “Hubungan Antara  Obesitas  Dengan  Siklus Menstruasi.” 2 (4):481–85.
Silviani,  Yulita  Elvira,  Tita  Rosnita,  dan Buyung Keraman. 2020. “Pengaruh  Abdominal  Stretching Exercise  Terhadap  Penurunan
Dysmenorhea.”  Jurnal  SMART
Kebidanan 7(1):58 –62. Sinaga, Ernawati, Nonon Saribanon, Supihatin Suprihatin, Nailus Sa’adah,  Ummu  Salamah,  Yulia Danhani Murti, Agusniar Trisnamiati,  dan  Santa  Lorita. 2017. Manajemen Kesehatan
Menstruasi.  Jakarta:  Universitas Nasional, Jakarta. Sujarweni,  V.  Wiratna.  2015.  Metedologi Penelitian  Keperawatan.  Cetakan Pe. Yogyakarta:
Yogyakarta Pustaka Baru 2015.
Swarjana,  I.  Ketut.  2015.  Metedologi Penelitian  Kesehatan.  edited  by
M. Bendatu. Yogyakarta: DANI.
Syaiful,  Yuanita,  dan  Siti  Varyal  Naftalin.
2018. “Abdominal Stretching
Exercise  Menurunkan  Intensitas Dismenorea  Pada  Remaja  Putri.” Jurnal  Ilmu  Kesehatan  7(1):269 – 76.
Untari,  Dhian  Tyas.  2018.  Metodelogi
Penelitian:  Penelitian  Kontenporer Bidang Ekonomi Dan Bisnis. Jawa
Tengah: CV. Pena Persada
Redaksi.
Vitani,  Raimonda  Amayu  Ida.  2019. “Tinjauan  Literatur:  Alat  Ukur Nyeri  Untuk  Pasien  Dewasa.” Jurnal Manajemen Asuhan Keperawatan 3(1):1 –7. Windastiwi,  Weny,  Wahyu  Pujiastuti,  dan Mundarti Mundarti. 2017. “Pengaruh  Abdominal  Stretching Exercise Terhadap Intensitas Nyeri Dismenorea.” Jurnal Kebidanan 6(12):17. doi: 10.31983/jkb.v6i12.1909.
Wuldanaari, Priharyanti, dan Menik
Kustriyani.  2019.  “Upaya  Cara
Mengatasi Disminore Pada
Remaja  Putri.”  Jurnal  Peduli
Masyarakat 1:23 –30. Yudiyanta, Khoirunnisa Novita, dan
Novitasari  Wahyu  Ratih.  2015. “Assesment  Nyeri.”  Jurnal  CDK 42(3):214 –34.