## Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
20 (1), 2021, 1 – 6
DOI : 10.14710/jkli.20.1.1-6

## Studi  Kualitas  Air  Sungai  Karang  Mumus  Ditinjau  dari  Parameter
Escherichia coli Untuk Keperluan Higiene Sanitasi
Andi Daramusseng * , Syamsir
Program Studi Kesehatan Lingkungan Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur, Samarinda * Corresponding author : andidaramusseng@umkt.ac.id/ 082344974329
Info Artikel : Diterima 16 November 2019 ; Disetujui  29 Mei 2020 ; Publikasi 1 April 2021
Cara  Sitasi (Vancouver):  Daramusseng  A,  Syamsir  S.  Studi  Kualitas  Air  Sungai  Karang  Mumus  Ditinjau  dari  Parameter Escherichia coli Untuk Keperluan Higiene Sanitasi. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia [Online]. 2021 Apr;20(1):1-6. https://doi.org/10.14710/jkli.20.1.1-6.

## ABSTRAK
Latar belakang : Degradasi kualitas perairan dapat terjadi akibat adanya zat pencemar yang mempengaruhi dan mengubah  kondisi  lingkungan  perairan  seperti Escherichia  coli  (E.  coli) .  Tujuan  dalam  penelitian  ini  adalah untuk menganalisis kualitas air sungai Karang Mumus ditinjau dari parameter E. coli untuk Keperluan higiene sanitasi.
Metode: Metode dalam penelitian ini adalah observasi dan  pemeriksaan laboratorium. Pengambilan sampel air dilakukan di sungai utama sebanyak tujuh titik. Penentuan titik pengambilan sampel air ini berdasarkan potensi sumber pencemar mulai dari hulu sampai ke hilir dengan kriteria terdapat daerah padat penduduk, peternakan, mall,  hotel  dan  pasar.  Teknik  analisis  yang  digunakan  yaitu  dengan  membandingkan  hasil  uji  laboratorium dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  32  Tahun  2017  tentang  Standar  Baku  Mutu Kesehatan Lingkungan dan Persyaratan Kesehatan Air untuk Keperluan Higiene Sanitasi, Kolam Renang, Solus Per Aqua, dan Pemandian Umum.
Hasil: Hasil pengukuran Bakteri E. coli Sungai Karang Mumus, Kota Samarinda menunjukan bahwa kandungan bakteri E. coli terendah <30 CFU/100 mL dan yang tertinggi 2100 CFU/100 mL Simpulan : Semua hasil pengukuran bakteri E. coli di Sungai Karang Mumus sudah melebihi baku mutu yang ditetapkan  yaitu   0  CFU/100  mL  sampel.   Langkah  untuk  meminimalkan  kontaminan bakteri  ke sungai perlu diambil sehingga penggunaan air Sungai Karang Mumus tidak membahayakan kesehatan masyarakat setempat.
Kata Kunci: Sungai; E. coli; Sanitasi

## ABSTRACT
Title: Study on the Quality of the Karang Mumus River Water in terms of Escherichia coli Parameters For the Purpose of Hygiene Sanitation Background: Water quality degradation can occur due to the presence of pollutants that affect and change the condition  of  the  aquatic  environment  such  as Escherechia  coli  (E.  coli). The  purpose  of  this  study  was  to analysis  of  Karang  Mumus  River  Water  quality  in  terms  of  Escherichia  coli  parameters  for  the  purpose  of hygiene sanitation.
Method: The method in this research is observation and laboratory examination. Water sampling was taken in the main river for seven points. The determination of this water sampling point is based on potential sources of pollutants  from  upstream  to  downstream  where  there  are  densely  populated  areas,  farms,  malls,  hotels,  and markets. The analysis technique used is by comparing the results of laboratory tests with the Regulation of the Minister  of  Health  of  the  Republic  of  Indonesia  Number  32  the  year  2017  concerning  the  Standards  of Environmental  Health  Quality  Standards  and  Water  Health  Requirements  for  Sanitary  Hygiene,  Swimming Pools, Solus Per Aqua, and Public Baths.
Result: The measurement results of E. coli Bacteria in Karang Mumus River, Samarinda City showed that the lowest E.Coli bacteria content was <30 CFU / 100 mL and the highest was 2100 CFU / 100 mL. Conclusion : All  measurement  results  of E.  coli bacteria  in  the  Karang  Mumus  River  have  exceeded  the established quality standard of 0 CFU / 100 mL sample. Steps to minimize bacterial contaminants to the river need  to  be  taken  so  that  the  use  of  Karang  Mumus  river  water  does  not  endanger  the  health  of  the  local community.
Keywords: River; E.coli; Sanitation

## PENDAHULUAN
Sungai Karang Mumus sebagai sumber kehidupan  masyarakat  di  daerah  aliran  sungai  telah mengalami  penurunan  kualitas.  Hal  ini  ditandai dengan  kondisi  air  yang  berwarna  hitam,  adanya  bau yang  dihasilkan  dari  pembusukan  sampah,  dan banyaknya  sampah  yang  tergenang  di  permukaan  air. Umumnya  daerah  aliran  sungai  ini  dimanfaatkan untuk  daerah  permukiman,  tempat  berbagai  jenis usaha seperti pengolahan tahu dan tempe, hotel, pasar, peternakan, daerah pertanian  dan sebagian lagi  masih berupa  lahan  kosong. Jenis  penggunaan  lahan  dapat berdampak besar pada tingkat pencemaran mikroba ke sungai. (1) Permukiman  di  sepanjang  aliran  Sungai Karang  Mumus  adalah  pemukiman  padat  penduduk yang  sebagian  besar  warganya  masih  memanfaatkan air sungai untuk keperluan higiene sanitasi.
Peraturan
Menteri
Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  32  Tahun  2017  menyatakan  bahwa air untuk Keperluan Higiene Sanitasi digunakan untuk pemeliharaan  kebersihan  perorangan  seperti  mandi dan  sikat  gigi,  serta  untuk  keperluan  cuci  bahan pangan,  peralatan  makan,  pakaian  dan  air  baku  air minum. (2) Air  yang  digunakan  untuk  keperluan higiene  sanitasi  harus  memenuhi  syarat  baik persyaratan secara fisik, kimia maupun biologi. Salah satu  parameter  kualitas  biologi  air  adalah  bakteri E. coli.
Bakteri E.  coli adalah  kelompok  bakteri  yang hidup  di  usus  bagian  bawah  hewan  berdarah  panas, termasuk manusia. E. coli yang dikeluarkan dari tubuh akan  menimbulkan  bahaya  pada  tanah,  sedimen  dan air. (3) Oleh  karena  itu, E.  coli dalam  perairan    dapat mengindikasikan  keberadaan  patogen  dari  kotoran hewan  atau  manusia. (4) Beberapa  kemungkinan sumber  kontaminasi  tinja  dalam  perairan    seperti limpasan  pertanian,  satwa  liar  yang  menggunakan  air sebagai  habitat  alami  mereka,  limpasan  dari  daerah yang terkontaminasi dengan kotoran hewan peliharaan,  pabrik  pengolahan  air  limbah,  dan  sistem septik  di  tempat. (5) Penelitian  yang  dilakukan  oleh Yuniarno  (2005),  menemukan  kandungan E.  coli di Sungai Bengawan   Solo bagian   hulu   2400/100  mL dan  di    daerah    hilir    >  18000.  Hal  tersebut dikarenakan    masih  banyaknya    masyarakat  yang mempunyai  kebiasaan buang air besar, buang limbah dan  buang  sampah  di    sungai. (6) Kurangnya pemahaman  masyarakat  akan  bahaya  bakteri E.  coli menyebabkan    kurangnya  kesadaran  dan  kemauan untuk  melakukan  pencegahan  terhadap  kontaminasi
bakteri tersebut.
Penurunan kualitas biologi pada perairan sungai akan  mengakibatkan  timbulnya  masalah  kesehatan manusia  khususnya  yang  disebabkan  oleh E.  coli seperti  diare,  infeksi  saluran  kemih,  penyakit pernapasan,  pneumonia,  dan  penyakit  lainnya. (7) Selain itu, menurut Ingerson dan Reid (2011), infeksi dapat  menyebar  dalam  tubuh  (ke  darah,  hati,  dan sistem saraf). (8) Keberadaan E. coli sebagai indikator kualitas perairan menjadi salah satu alasan pentingnya menjaga  air  sungai  dari  pencemaran  yang  dapat menjadi  sumber  berbagai  penyakit.  Untuk  itu,  perlu adanya  pemeriksaan  kandungan  bakteri E.  coli pada air Sungai Karang Mumus.  Tujuan dari penelitian ini yaitu  untuk  menganalisis  kualitas  air  sungai  Karang Mumus  ditinjau  dari  parameter  bakteri E.  coli untuk keperluan higiene sanitasi.

## MATERI DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  yang dilakukan di Sungai Karang Mumus yang merupakan anak  Sungai  Mahakam.  Pengambilan  sampel  air dilakukan  di  sungai  utama  sebanyak  tujuh  titik. Penentuan  titik  pengambilan  sampel  ini  berdasarkan potensi  sumber  pencemar  mulai  dari  hulu  sampai  ke hilir.  Kriteria  daerah  pengambilan  sampel  adalah daerah  padat penduduk,  peternakan,  mall,  hotel  dan pasar.  Pengambilan  sampel  dilaksanakan  pada  bulan Juli  -  Agustus  2019.  Proses  pengambilan  sampel dilaksanakan  pada  pagi  hari  dari  jam  08.00  WITA sampai jam 12.00 WITA. Hal ini dapat mengidentifikasi  adanya  kenaikan  pemakaian  air bersih  untuk  kegiatan  domestik  yang  nantinya  akan menjadi  air  limbah  dan  masuk  ke  dalam  Sungai  dan mempengaruhi kualitas air sungai.
Pemeriksaan  sampel  dilakukan  di  Balai  Riset dan Standardisasi Industri Kota Samarinda, Kalimantan  Timur.    Teknik  analisis  yang  digunakan yaitu  dengan  membandingkan  hasil  uji  laboratorium dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  Nomor  32  Tahun  2017  tentang  Standar Baku  Mutu  Kesehatan  Lingkungan  dan  Persyaratan Kesehatan  Air  untuk  Keperluan  Higiene  Sanitasi, Kolam  Renang,  Solus  Per  Aqua,  dan  Pemandian Umum.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  wilayah  Sungai Karang  Mumus  Kota  Samarinda.  Sungai  Karang Mumus  merupakan  anak  Sungai  Mahakam  yang
membelah  Kota  Samarinda  dengan  daerah  aliran sungai  (DAS)  seluas  32.196,3  ha.  Lokasi penelitian dapat dilihat pada gambar 1 dibawah ini.
Kualitas air Sungai Karang Mumus berdasarkan parameter  E.  coli    dapat  dilihat  pada  tabel  1,  Hasil pengukuran Bakteri E. coli yang dilakukan di  Sungai Karang  Mumus  Kota  Samarinda  menunjukan  bahwa
kandungan bakteri E. coli terendah <30 CFU/100 mL dan  yang  tertinggi  2100  CFU/100  mL.  Berdasarkan PERMENKES  RI    No.  32  Tahun  2017    tentang standar  baku  mutu  kesehatan  lingkungan  dan persyaratan  kesehatan  air  untuk  keperluan  higiene sanitasi,  semua  hasil  pengukuran  sudah  tidak memenuhi syarat parameter E. coli (0 CFU/100 mL).
Gambar 1. Lokasi Penelitian
Tabel 1. Hasil Pengukuran Parameter Bakteri Escherichia coli pada Air Sungai Karang Mumus, Kota Samarinda
Lokasi Hasil Pengukuran (CFU/100 mL Nilai Ambang Batas (Permenkes 2017) Potensi Pencemar Jembatan PM.Noor < 30 0 CFU/100 mL Permukiman dan pasar Gang Nibung 90 Permukiman dan pasar Jembatan Perniagaan < 30 Permukiman dan pasar Jembatan Agus Salim 430 Permukiman, hotel Jembatan Lambung mangkurat 2100 Permukiman, pasar tradisional dan pasar unggas Jembatan Kehewanan 430 Permukiman, pasar tradisional dan pasar unggas Jembatan Sungai Dama 930 Permukiman dan pasar tradosional Sumber: Data Primer Tabel 2.Distribusi Kepemilikan Jamban dan Pemanfaatan Air Sungai Karang Mumus, Kota Samarinda No Variabel Ya Tidak Total n % n % n % 1 Kepemilikan Jamban Memiliki Jamban 125 83,3 25 16,7 150 100 Jamban di Atas Sungai 75 60 50 40 125 100 Jamban Memiliki Septick Tank 49 32,7 76 60,8 125 100 2 Pemanfaatan Air Sungai Karang Mumus Mandi 131 87,3 19 12,7 150 100 Mencuci pakaian 92 61,3 58 38,7 150 100 Mencuci peralatan dapur 80 53,3 70 46,7 150 100
Sumber: Data Primer
Berdasarkan  tabel  2  di  atas  menunjukkan distribusi  kepemilikan  jamban  dari  150  responden terdapat 125 (83,3%) yang memiliki jamban. Dari 125 responden  yang  memiliki  jamban  terdapat  75  (60%)
jamban  yang  berada  di  atas  sungai  dan  76  (60,8%) yang  tidak  memiliki septick  tank. Adapun  distribusi pemanfaatan  air  Sungai  Karang  Mumus,  paling banyak  digunakan  untuk  keperluan  mandi  sebanyak
131  (87,3%),  peruntukan  untuk  mencuci  pakaian sebanyak  92  (61,3%),  dan  mencuci  peralatan  dapur sebanyak 80 (53,5%).
Kandungan E. coli Sungai Karang Mumus Air  merupakan  media  yang  baik  untuk kehidupan bakteri patogen seperti bakteri E. coli. E. coli memberikan bukti konkret mengenai adanya pencemaran  feses  dalam  air. (9) Pengujian  pada sampel  air  Sungai  Karang  Mumus  diperoleh  hasil kandungan E.  Coli terendah  <30  CFU/100  mL  dan yang  tertinggi  2100  CFU/100  mL.  Berdasarkan PERMENKES  RI    No.  32  Tahun  2017    tentang standar  baku  mutu  kesehatan  lingkungan  dan persyaratan  kesehatan  air  untuk  keperluan  higiene sanitasi,  semua  hasil  pengukuran  sudah  tidak memenuhi  syarat parameter E. coli (0 CFU/100  mL). E  coli memiliki  hubungan  yang  kuat  dengan  lahan terbangun, seperti permukiman dan kawasan komersil. (10)
Keberadaan  permukiman  dan  berbagai  aktivitas disekitar  Sungai  Karang  Mumus  seperti    pasar tradisional dan hotel menyebabkan tingginya kandungan E.  coli. Limbah  domestik  dari  berbagai aktivitas  masyarakat  tersebut  masuk  ke  badan  sungai dan  mencemari  sungai.  Limbah  domestik  merupakan sumber  polutan  dalam  pencemaran  air. (11) Penelitian yang  dilakukan  oleh  Khotimah  (2013),  menyatakan bahwa    pengaruh  buangan  organik  seperti  limbah domestik    dari  aktivitas  manusia  merupakan  faktor penyebab tingginya kandungan Colirofm di sungai. (12)
Penelitian lain  yang dilakukan oleh Pemerintah Kota Surabaya  dan  Dinas  Lingkungan  Hidup  (2018), menyatakan  bahwa  permukiman  padat  penduduk  dan industri  skala  rumah  tangga  atau  usaha  kegiatan  lain yang  limbahnya  dibuang  ke  sungai  menyebabkan tingginya  tingkat  pencemaran  sungai. (13) Hal  tersebut juga diperkuat oleh Rizki Adrianto (2018), menyatakan  bahwa  permukiman  padat  penduduk dimana  jarak  pembuangan  limbah  rumah  tangga dengan sumber air cenderung berdekatan menyebabkan terjadinya pencemaran bakteri coliform. (14)
Keberadaan  jamban  di  atas  Sungai  Karang Mumus  dengan  kondisi  yang  tidak  memenuhi persyaratan  jamban  sehat  juga  menjadi  faktor penyebab  tingginya  kandungan E.coli di  Sungai Karang  Mumus . Hasil  wawancara  dan  survei  yang dilakukan  terhadap  150  responden  diperoleh  rumah yang  memiliki  jamban  sebanyak  125  (83,3%). Dari125  rumah  yang  memiliki  jamban  terdapat  60% jamban  yang  berada  di  atas  sungai  dan  60,8%  yang tidak  memiliki septick  tank. Jamban  yang  tidak memiliki septic  tank menyebabkan  kotoran/tinja langsung  masuk  ke  dalam  badan  air.  Meskipun terdapat  juga  jamban  yang  memiliki septic  tank tapi jarak septic tank sangat dekat dengan sungai sehingga dikhawatirkan  akan  mengalami  kebocoran  dan mencemari sungai.
Keberdaan Septic  tank dan  persyaratan  jarak
dengan  sumber  air sangat  penting  diperhatikan  agar jamban  tidak  menimbulkan  pencemaran.    Penelitian Meisura  Marlinda  dkk.  (2019),  menyatakan  bahwa sumber  kontaminasi  bakteri  pada  tanah  dan  air  tanah dikarenakan  tidak  adanya septic  tank dan  jarak  yang dekat  antara septic tank dengan sumber air . (15) Selain itu,  Rajesh  Nithyanandam  dkk.  (2015),  juga menyatakan  bahwa    tangki  septik  yang  rusak menyebabkan  tingginya E.  coli pada  air  sungai. (16)
Jamban  sehat  harus  memiliki  bangunan  yang  kuat sehingga  dapat  memberikan  keamanan  dan  privasi serta  memiliki septic  tank sehingga  tidak  menjadi sumber pencemaran lingkungan. (17)
Kegiatan  yang  terdapat  di  kawasan  Sungai Karang  Mumus  selain  permukiman,  pasar  tradisional dan hotel adalah pasar hewan (unggas). Bakteri E. coli dapat ditemukan pada sapi, domba, babi, rusa, anjing dan  unggas. (18) Kegiatan  usaha  ternak  seperti peternakan  babi  yang  ada  disisi  sungai  dapat mengakibatkan  konsentrasi Total coliform dalam air .(19),(20) Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Puspita dkk.  (2016),  menyatakan  bahwa  kotoran  ayam  yang mengalir  ke  sungai  akan  mempengaruhi  kualitas  air Sungai. (21)

## Pemanfaatan Air Sungai Karang Mumus
Air  sungai  Karang  Mumus  merupakan  sumber kehidupan  bagi  masyarakat  setempat  dan  sekitarnya. Sebagian  masyarakat  yang  tinggal  disekitar  bantaran sungai  masih  menggunakan  untuk  air  Sungai  Karang Mumus  untuk  keperluan  higiene  sanitasi  mulai  dari mandi,  mencuci  pakaian  sampai  mencuci  peralatan dapur.  Wawancara  yang  dilakukan  pada  150 responden  diperoleh  hasil  bahwa  pemanfaatan  air Sungai  Karang  Mumus  paling  banyak  digunakan untuk  keperluan  mandi  sebanyak  131  (87,3%), peruntukan  untuk  mencuci  pakaian  sebanyak  92 (61,3%),  dan  mencuci  peralatan  dapur  sebanyak  80 (53,5%).
Masyarakat  yang  tinggal  di  wilayah  Sungai Karang Mumus kebanyakan masyarakat menengah ke bawah  yang  mempunyai  keterbatasan  untuk  membeli air  PDAM  sehingga  tidak  mempunyai  pilihan  untuk tidak  menggunakan  air  Sungai  Karang  Mumus. Padahal  kondisi  air  Sungai  Karang  Mumus  saat  ini telah mengalami penurunan kualitas baik secara fisik, kimia  maupun  biologi.  Secara  fisik  air  sungai  karang mumus  berwarna  hitam  dan  bau  akibat  sampah  yang dibuang  oleh  masyarakat.  Sedang  secara  kimia berdasarkan  hasil  penelitian  Pramaningsih  (2017), menunjukan konsentrasi  BOD,  COD    dan    TSS    di Sungai  Karang  Mumus  cukup  tinggi    khususnya  di daerah    yang    padat  permukiman. (22) Adapun  kualitas biologi  air  Sungai  Karang  Mumus  juga  sudah  buruk dibuktikan  dari  hasil  pemeriksaan E.  coli yang mencapai 2100 CFU/100 mL.
Kebiasaan  menggunakan  air  sungai  untuk kebutuhan  sehari-hari,  selain  karena  keterbatasan kemampuan  daya  beli  air  PDAM  juga  dipengaruhi oleh  budaya  sebagaimana  penelitian  Yunida  (2018)
yang  menemukan  adanya  hubungan  yang  bermakna antara  budaya  terhadap  perilaku  penggunaan  air sungai .(23) Budaya  merupakan  suatu  tatanan  meliputi pengetahuan,  keyakinan,  seni,  moral,  adat-istiadat serta  kemampuan  dan  kebiasaan  lain  yang  dimiliki manusia  sebagai  bagian  masyarakat. (24) Kebiasaan yang  dilakukan  sejak  kecil  maka  akan  berpengaruh ketika  seseorang  dewasa.  Misalnya,  seseorang  yang sejak  kecil  sudah  terbiasa  menggunakan  air  sungai maka  akan  sulit  diubah  setelah  dewasa.  Kondisi serupa  mengenai  memanfaatan  air  sungai  untuk keperluan  sanitasi  juga  terjadi  pada  masyarakat disekitar Sungai Kuin Banjarmasin seperti pemanfaatan  untuk  keperluan  mandi,mencuci,sanitasi dan bahkan digunakan untuk masak dan minum. (25)
Pemanfaatan air yang tidak memenuhi persyaratan  untuk  keperluan  higiene  sanitasi    akan menimbulkan water  borne  disease yaitu  penyakit yang  disebabkan  oleh  konsumsi  air terkontaminasi oleh  kotoran  atau  urin    manusia  dan  hewan  yang mengandung patogen. (26) Penularan patogen ini terjadi saat  menggunakan  air  yang  terkontaminasi  untuk minum,  persiapan  makanan,  dan  mencuci  pakaian. (27)
Penyakit  tersebut paling  rentan  terjadi  pada masyarakat  yang  menggunakan  air  tanpa  melalui proses  pengolahan  terlebih  dahulu.  Menurut  Murphy (2014),  air  tanah  dan  air  permukaan  paling  berisiko tercemar  bakteri  patogen  yang  dapat  menyebabkan Acute Gastrointestinal Illness . (28)
Jenis    air    untuk    keperluan    higiene    sanitasi adalah  air  yang  digunakan  untuk  keperluan sehari- hari  dan  untuk  pemeliharaan  kebersihan  perorangan seperti mandi, gosok gigi, serta untuk keperluan bahan pangan, peralatan makan dan pakaian yang kualitasnya  berbeda  dengan  kualitas  air  minum (1) . Agar  air  yang  digunakan  tidak  memberi  dampak negatif bagi lingkungan dan kesehatan  manusia  maka parameter kualitas air bersih harus dipenuhi.

## SIMPULAN
Kandungan E.  coli pada  tujuh  titik  sampel  di Sungai Karang Mumus Kota Samarinda terendah <30 CFU/100 mL dan tertinggi 2100 CFU/100 mL. Semua hasil  pengukuran  sudah  tidak  memenuhi  syarat parameter E.  coli (0  CFU/100  mL)  dan  tidak  layak digunakan  untuk  keperluan  higiene  sanitasi.  Langkah untuk  meminimalkan  kontaminan  bakteri  ke  sungai perlu diambil sehingga penggunaan air sungai Karang Mumus  tidak  membahayakan  kesehatan  masyarakat setempat.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Ouattara  NK,  Passerat  J,  Servais  P.  Faecal contamination of water and sediment in the rivers of  the  Scheldt  drainage  network.  Environ  Monit Assess J. 2011;183(1–4):243–57.
2.   Moeloek  NF.  PERMENKES  RI  No.  32  Tahun 2017  tentang  Standar  Baku  Mutu  Kesehatan Lingkungan  Dan  Persyaratan  Kesehatan  Air Untuk  Keperluan  Higiene  Sanitasi,  Kolam
Renang, Solus Per Aqua, dan Pemandian Umum. 2017;
3.   Howard  C.  Berg.  E.  coli  in  Motion.  New  York: AIP Press; 2004. 2 p.
4.   Series  NZE  reporting.  River  water  quality_ bacteria  (Escherichia  coli).  New  Zealand: Environmental Indicators; 2015.
5.   Lewis  L,  Writer  G.  The  Water  Project:  Health Implications  of  Escherichia  coli  (E.  Coli)  in Recreational and Drinking Water. 2019.
6.   Yuniarno  S,  Sulistiyani,  Raharjo  M.  Hubungan Kualitas  Air  Sumur  dengan  Kejadian  Diare  di Daerah Aliran Sungai ( DAS ) Bengawan Solo. J Kesehat Lingkung
Indones [Internet]. 2005;4(2):65–70. Available from:
https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jkli/article/ view/9632
7.   Centers  for  Disease  Control  and  Prevention.  E. coli (Escherichia coli). 2014.
8.   Michael, Ingerson-Mahar, Reid A. E. coli: Good, bad, & deadly. 2015;(November 2011).
9.   World  Health  Organization  (WHO).  WHO guidelines  for  drinking-water  quality.  In:  3rd  ed. 2006.
10.  Genisa  MU,  Auliandari  L.  Sebaran  Spasial Bakteri  Koliform  di  Sungai  Musi  Bagian  Hilir. Maj  Ilm  Biol  Biosf  A  Sci  J  [Internet]. 2018;35(3):131–8. Available from: https://www.researchgate.net/profile/Lia_Auliand ari/publication/330553710_Sebaran_Spasial_Bakt eri_Koliform_di_Sungai_Musi_Bagian_Hilir/link s/5c4edf4d458515a4c745d5b2/Sebaran-Spasial- Bakteri-Koliform-di-Sungai-Musi-Bagian-
Hilir.pdf
11.  Widyastuti  M,  Haryono  E.  Water  quality characteristics  of  Jonge  Telaga  (Doline  Pond)  as water resources for the people of Semanu District Gunungkidul Regency. Indones J Geogr [Internet].  2016;48(2):157–67.  Available  from: https://pdfs.semanticscholar.org/0694/afdbb615c1 046c4d2874a4f66f6734114813.pdf
12.  Khotimah  S.  Kepadatan  Bakteri  Coliform  di Sungai Kapuas Kota Pontianak. Pros SEMIRATA. 2013;1(1):339–49.
13.  Surabaya PK, Hidup DL. Kajian Penanggulangan Beban  Pencemaran  Sungai  Kali  Tebu  dengan Parameter Escherichia coli. 2018.
14.  Adrianto R. Pemantauan Jumlah Bakteri Coliform Di  Perairan  Sungai  Provinsi  Lampung.  J  Maj Teknol  Agro  Ind  [Internet].  2018;10(1):1–6. Available
from: http://ejournal.kemenperin.go.id/tegi/article/view
/3920
15.  Marlinda  M,  Moelyaningrum  AD,  Ellyke. Keberadaan Bakteri Eschericia Coli dan Coliform Pada  Sumur  Gali  dan  Bor  Rumah  Pemotongan Hewan  (RPH).  J  Kesehat  Lingkung  [Internet]. 2019;6(1):5–10.
16.  Nithyanandam R, Huan TW, Thao Thy NH. Case study:  Analysis  of  water  quality  in  Sungai  Batu
Ferringhi.  J  Eng  Sci  Technol  [Internet].
2015;10(Special Issue 2 on2- 3December2014):15–25. Available
from: https://www.researchgate.net/publication/282559 047_Case_study_Analysis_of_water_quality_in_
Sungai_Batu_Ferringhi
17.  World  Health  Organization  (WHO).  Guidelines on  sanitation  and  health  [Internet].  World  Health Organization.  2018.  1–220  p.  Available  from: http://www.who.int/water_sanitation_health/publi cations/guidelines-on-sanitation-and-health/en/
18.  Pfizer Animal Health. A Guide to E. coli O157 in Cattle [Internet]. 2011. Available from: https://www.zoetisus.com/_locale-assets/mcm- portal-
assets/services/documents/srpecoli/e_coli_tech_m anual_final.pdf
19.  Rompas TM, Rotinsulu WC, Polii JVB. Analysis of  E-Coli  Content  and  Total  Coliform  of  Raw Water.  E-Journal  Univ  Sam  Ratulangi  [Internet]. 2019; Available from: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/cocos/articl e/view/25742
20.  Yogafanny  E.  Pengaruh  Aktifitas  Warga  di Sempadan  Sungai  terhadap  Kualitas  Air  Sungai Winongo. J Sains &Teknologi Lingkung [Internet].  2015;7(1):29–40.  Available  from: https://journal.uii.ac.id/JSTL/article/view/3494/30 87
21.  Puspita  I,  Ibrahim  L,  Hartono  D.  Penurunan Kualitas  Air Sungai  Karang  Anyar Kota Tarakan ( Influence of The Behavior of Citizens Residing in  Riverbanks  to  The  Decrease  of  Water  Quality in  The  River  of  Karang  Anyar  Tarakan  City  ).  J Mns dan Lingkung [Internet]. 2016;23(2):249–58.
Available
from:
https://jurnal.ugm.ac.id/JML/article/view/18797
22.  Pramaningsih  V, Suprayogi S. Kajian Persebaran Spasial  Kualitas  Air  Sungai  Karang  Mumus  , Samarinda  ,  Kalimantan  Timur.  J  Pengelolaan Sumberd Alam dan Lingkung [Internet]. 2017;7(3):211–8. Available from:
https://journal.ipb.ac.id/index.php/jpsl/article/vie w/15156
23.  Yunida  SH.  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap,  dan Budaya  dengan  Perilaku  Penggunaan  Air  Sungai (Studi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Martapura 2).  Indones  J  Public  Heal  [Internet].  2018;13(2). Available from: https://e- journal.unair.ac.id/IJPH/article/view/8244
24.  Peter  Hwkins.  Creating  a  Coaching  Habit.  New York: Bell and Bain Ltd; 2012.
25.  Santy  DA,  Adyatma  S,  Huda  N.  Analisis Kandungan  Bakteri  Fecal  Coliform  pada  Sungai Kuin  Kota  Banjarmasin.  J  Maj  Geogr  Indones. 2017;31(2):51.
26.  Pillay  MS,  Selim  MI,  Siru  D.  Unicef  Handbook On  Water  Quality.  Vol.  13,  United  Nations Children’s Fund (UNICEF). New York; 2008. 8– 10 p.
27.  HH Patel. Water-Borne Diseases [Internet]. News Medical  Life  Science.  2019.  Available  from: https://www.news-medical.net/health/Water- Borne-Diseases.aspx
28.  Murphy HM, Pintar KDM, McBean EA, Thomas MK.  A  systematic  review  of  waterborne  disease burden  methodologies  from  developed  countries. J  Water  Health  [Internet].  2014;12(4):634–55. Available from: https://www.researchgate.net/publication/263144 452_A_systematic_review_of_waterborne_diseas e_burden_methodologies_from_developed_count ries