Jurnal Farmasi,  e-ISSN: 2655-0814 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JFM ============================================================================================ Received: 22 Maret 2021 :: Accepted: 27 April 2021 :: Published: 30 April 2021
PERBEDAAN EFEK MINUMAN BERKARBONASI DENGAN MINUMAN PROBIOTIK TERHADAP PERUBAHAN GAYA Z-SPRING
JEAN HEANSEM SARAGIH 1 ZULFAN MUTTAQIN 2 LINA HADI 3
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PRIMA INDONESIA JL. BELANGA NO 1 MEDAN e-mail :jeanhsaragih@gmail.com DOI 10.35451/jfm.v3i2.596

## Abstract
The effects of soft drinks can result in changes in the resiliency of orthodontic wires usually caused by carbonated or probiotic drinks. This type of drink with a low pH in  this  case  carbonated  drinks  and  probiotic  drinks.  This  is  a  result  of carbonic acid in carbonated beverages and lactic acid bacteria in probiotic drinks  that  are  able  to  release  nickel  (Ni)  and  chromium  (Cr)  ions.  The purpose of this study was to analyze the difference in resilience of orthodontic wire z -spring after soaking for 8 days. Method : Experimental research by pre and post test with control group design method, samples were used as many as  27  z-spring  orthodontic  wires  and  divided  into  3  groups.  Resilience measurement is performed before and after immersion is measured with UTM tool Research  result :  In  carbornation  soft  drinks,  there  is  a  difference  in resilience  on  the  0th  day  with  the  4th  day  (p=0.047).  Orthodontic  wire stainless  steel  z-  spring  soaked  probiotics  obtained  a  value  of  p=0.038. Conclusion : There was a significant change in resilience between day 4 and day 8 of carbonated beverage immersion (p=0.001).
Keyword: Probiotic, carbonation drink, orthodontic z- spring, resilience

## 1. PENDAHULUAN
Kondisi malposisi dari gigi seperti pada crossbite  anterior dan posterior akan  membuat  rasa  tidak  nyaman. Keadaan pada saat satu atau lebih gigi mengalami
malposisi lingual/labial/bukal  dengan  mengacu pada  gigi  lawannya  inilah  yang dinamakan Crossbite.
Berdasarkan struktur yang terlibat, keadaan crossbite bila tidak diberikan perawatan dapat mengarah pada maloklusi pseudo kelas  III.  Kondisi crossbite dan maloklusi  tersebut  dapat  diminimalisir, jika  dilakukan  perawatan  ortodonti
(Jirgensone I., 2008) (Pluhari, 2011). Alat  yang  sering  digunakan dalam  perawatan  ortodonti  salah satunya adalah ortodonti lepasan , yang terdiri  dari  komponen  pasif  dan  aktif (Cobourne & DiBiase, 2010).
Menurut  Isaacson  dkk,    yang termasuk  dalam  komponen  aktif  yaitu Palatal  finger  springs,  T  Spring,  Buccal canine  retractor,  dan  Z-spring, . Z- springs merupakan pegas yang digunakan  untuk  memindahkan  satu atau  dua  gigi  ke  arah  labial. Z-springs dibuat  dengan  menggunakan    kawat stainless  steel ukuran  0,6  mm. (Isaacson et al ., 2002).
Jurnal Farmasi,  e-ISSN: 2655-0814 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JFM ============================================================================================ Received: 22 Maret 2021 :: Accepted: 27 April 2021 :: Published: 30 April 2021
Kekuatan  yang  di  hasilkan  dari pegas  adalah  berbanding  langsung dengan pangkat empat diameter kawat dan berbanding terbalik dengan pangkat tiga panjang kawat. Peranti lepasan Z – Spring merupakan model yang juga bisa digunakan
untuk
mengkoreksi crossbite .  Model  tersebut  digunakan untuk  memproklinasikan  gigi  insisivus, sehingga  dapat  menggerakkan  gigi  ke labial.    kawat  ortodonti  model  ini dipasang  pada  permukaan  palatal  gigi. Z-Spring memiliki  2  helix  dengan diameter  internal  yang  kecil  (FK Universitas Brawijaya., 2014). Kekuatan daripada  pegas  akan  semakin  ringan dan semakin kelenturan apabila diameter daripada kawat yang digunakan  diperkecil(Isaacson  et  al., 2002)
Penggunaan  bahan stainless steel pada  peranti  ortodonti  sering digunakan  dikarenakan  kawat stainless steel memiliki  resistensi  terhadap lingkungan  mulut,  kemudian  dari  segi ekonomi  harganya  yang    lebih  murah dan juga sifat daya lenting yang relatif tinggi  (Kristianingsih,  2014) . Bahan Stainless steel yang digunakan mengandung chromium (Cr), nikel (Ni), besi  dan  karbon  sebagai  bahan dasarnya  yang  akan  memberikan  sifat daya  lenting  pada  kawat  tersebut (O’Brien, 2002; Singh, 2 007; Hedstrom,
2007).
Menurut  Bishara  pada  tahun 2001,  Kelebihan  dari  kawat steinless steel selain  pemakaian  lebih  nyaman, harga  lebih  ekonomis  dan  adanya pengembangan  sifat  yang  lebih  baik daripada  kawat  ortodonti  emas  yang sebelumnya sering digunakan (Bishara,
2001).
Menurut    Iflash,  sifat  daya lenting  yang  relatif  tinggi  merupakan keunggulan  dari  kawat  dengan  bahan stainless steel . Dimana daya lenting ini bermanfaat    jika  terjadi  pergeseran
posisi atau digerakkan atau didefleksikan  ke  arah  tertentu.  Nilai ukur  daya  lenting  ditentukan  oleh diameter, panjang kawat dan temperatur. Pemakaian kawat ortodonti pasti akan berinteraksi dengan lingkungan  di  dalam  rongga  muluti (Iflah, 2014).
Faktor lingkungan lainnya seperti kadar  pH,  suhu  dan  lamanya  terpapar suatu  zat    juga  dapat  mempengaruhi perubahan  daya  lenting  (Gunaatmaja dan Anggi, 2011; Wirasetyawan, 2015). Keadaan  tersebut  dikarenakan  kawat yang berada dalam rongga mulut,  akan terkena  paparan  dari  beberapa  faktor seperti temperatur, kualitas dan kuantitas  saliva,  plak,  pH,  protein, makanan dan minuman (Singh, 2008).
Efek  minuman  yang  dapat menyebabkan  perubahan  daya  lenting dari    kawat  ortodonti  biasanya diakibatkan  minuman  berkarbonasi maupun  probiotik.  Hal  tersebut  terjadi akibat  paparan  pada  lingkungan  pH rendah. Sehingga terjadi  pelepasan ion Ni  dan  Cr  dari  kawat  yang  ada  dalam rongga mulut (Wasono, 2016).
Temperatur  dan  sifat  pH  saliva  akan mempengaruhi  kestabilan  ion  logam dan akan memicu pelepasan ion Ni dan Cr di dalam rongga mulut atau disebut juga biodegradasi logam (Aryani, 2012).
Minuman  probiotik  merupakan minuman  fermentasi  yang  bertahan hidup  dalam  keasaman  lambung.  Hal tersebut disebabkan bakteri asam laktat yang dihasilkannya. Yakult adalah salah satu  produk    minuman  probiotik  yang sering  dikonsumsi (Khimkmah,  2015). Masyarakat  cenderung  mengkonsumsi minuman probiotik untuk meningkatkan system imun dan juga digunakan untuk menjaga  ekosistem  mikroba  diusus,
( Rusprina & Devi, 2008).
Terpaparnya  lingkungan  rongga mulut  terhadap  minuman  dengan  pH rendah  akan  mengakibatkan  pelepasan
Jurnal Farmasi,  e-ISSN: 2655-0814 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JFM ============================================================================================ Received: 22 Maret 2021 :: Accepted: 27 April 2021 :: Published: 30 April 2021
ion  logam  yang  terdapat  pada  kawat ortodonti stainless steel yang digunakan.  Akibat  dari  pelepasan  ion logam  tersebut  akan  mengakibatkan perubahan  kawat  ortodonti  yang  dapat mempengaruhi kekuatannya (Rey Kristianingsih, et al. (2014)(Bassioni et al., 2015).
Pada  penelitian  Siagian,  et  al. (2018), efek perendaman kawat ortodonti ke dalam minuman
berkarbonasi  selama  13  jam  hasilnya terjadi  perubahan  daya  lenting  pada perendaman  kawat  ortodonti stainless steel namun tidak signifikan dikarenakan  pelepasan  ion  Ni  dan  Cr pada kawat tidak terlalu banyak.
Dalam  penelitian  Peniasi,  et  al.
(2018), efek perendaman kawat ortodonti  kedalam    minuman  probiotik selama  13  jam  hasilnya  tidak  terdapat perubahan  daya  lenting  pada  kawat ortodonti lepasan stainless steel .
Pada pembuatan minuman probiotik,  proses  fermentasi  dengan bantuan bakteri probiotik akan menghasilkan asam laktat yang mengakibatkan  turunnya  pH.  Bakteri probiotik  mengubah  glukosa  menjadi asam  laktat  dengan  pH  lingkungan  3 sampai  dengan  4,5  (Pelczar  &  Chan, 2008;  Rahayu  &  Nurwitri,  2012) (Buckle, 1987).
Berdasarkan latar belakang diatas penulis ingin mengetahui perbedaan  efek  minuman  berkarbonasi dengan  minuman  probiotik  terhadap perubahan daya lenting Z – Spring .
Adapun  tujuan  utama  dari penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui perbedaan  efek  minuman  berkarbonasi dengan  minuman  probiotik  terhadap perubahan daya lenting pada peranti Z - Spring.

## 2. BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  diawali  dengan pembuatan  surat  izin  penelitian  yang
diterbitkan  oleh  Fakultas  Kedokteran gigi  Universitas  Prima  Indonesia  . Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian  eksperimental  laboratorium dengan jenis penelitian true eksperimental . Desain
penelitian menggunakan metode pre and post test with control group design . Penelitian ini menggunakan simple random sampling terdiri  dari  2 kelompok yaitu  kelompok kontrol dan kelompok perlakuan.
Sampel  pada  penelitian  ini adalah kawat alat ortodontik Z - Spring dengan  diameter  0,6  mm  sebanyak 27 buah.  Penelitian  ini  diawali  dengan pemilihan  Kawat  klamer stainless  steel ukuran 0.6 di potong sepanjang 85 mm sebanyak  27  buah  menggunakan  tang potong.  Sebelumnya  sudah  di  lakukan pengukuran menggunakan Vernier digital , kemudian di bentuk menjadi Z- Spring menggunakan  tang  ortodontik dengan  membentuk  setiap  bagian Z- Spring dengan ukuran distandarisasikan
:
- Helix Depan     : 4.3 mm
- Helix Tengah    : 2.7 mm
- Helix Belakang  : 3.8 mm Setelah    27  sampel Z-Spring distandarisasi  tahapan  selanjutnya melakukan  penanaman  pada  akrilik sebagai  basis  tempat  dari Z-Spring dengan menyisakan 2 mm jarak antara helix  dan  basis  akrilik  pada  saat penanaman.  Wadah  tanam  akrilik  - Diameter  :  18mm  dan  Panjang          : 31mm Seluruh sampel dilakukan
pengukuran uji tekan sebelum diberikan perlakuan perendaman pada saliva pH 6,8, minuman
berkarbornasi,dan  minuman  probiotik kemudia hasilnya di catat (T0).
Kemudian 27 Z -Spring dibagi menjadi  3  kelompok  perlakuan. Sebanyak  9 buah direndam dalam pH saliva normal, 9 buah di rendam pada
Jurnal Farmasi,  e-ISSN: 2655-0814 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JFM ============================================================================================ Received: 22 Maret 2021 :: Accepted: 27 April 2021 :: Published: 30 April 2021
minuman  berkarbonasi  dan  9  buah lagi direndam pada minuman probiotik. Kemudian   seluruh sampel yang  sudah  direndam  dimasukkan kedalam  incubator  bersuhu  37  C selama  4  hari.  Setelah  4  hari pindahkan  kawat  kedalam  botol plastik  dan  mengukur  kelentingan kawat dengan
Pearson Panke Equipment  LTD hingga tuas  berhenti turun yang artinya proses
pengukuran kelentingan telah selesai dan lihat hasil pengukuran.
Uji  daya  lenting  dilaksanakan dengan  metode tri  point  bend  test menggunakan Pearson Panke Equipment LTD dengan satuan N. Data yang diperoleh dikumpulkan berdasarkan tiap – tiap kelompok.

## 3. HASIL PENELITIAN
Penelitian ini adalah eksperimental  dengan  rancangan pre-
post test with control group design yang di  laksanakan  di  laboratorium  Fakultas teknik  mesin  USU  dan  laboratorium terpadu FKG UNPRI  Medan.
Karakteristik  peranti z-  spring berdasarkan tabel 3.1 diperoleh jumlah sampel  peranti  lepasan z-  spring pada tiap kelompok ada 9.
Pada  Hari  ke-4  (T1)  dimana pada  Saliva dengan PH 6,8 didapatkan Mean ±  SD  27.14  ±  8.73,  minuman berkarbonasi  27.37  ±  1.23  dan minuman probiotik 31.35 ± 15.75. Pada hari  ke-8  (T2)  dimana  Saliva  pH  6,8 23.54  ±  12.43,  minuman  berkarbonasi 33.02  ±  2.79  dan  minuman  probiotik 38.26 ± 2.64.
Tabel 3.1 Karakteristik Daya Lenting Subjek Penelitian Karakte Ristik Saliva PH 6,8 Minuman Berkar Bonsai Minuman Probiotik H-0 (T0) (Mean ±SD) 29.01 ± 12.55 29.01 ± 12.55 29.01 ± 12.55
H-4 (T1) (Mean ±SD) 27.14 ± 8.73 27.37 ± 1.23 31.35 ± 15.75 H-8 (T2) (Mean ±SD) 23.54 ± 12.43 33.02 ± 2.79 38.26 ± 2.64 Berdasarkan Tabel 3.2
didapatkan  tidak  ada  perbedaan  daya lenting  T0-T1  saliva  pH  6,8  dengan p =0,354.  Terdapat  perbedaan  yang signifikan  daya  lenting  T0-T1  minuman berkarbonasi  dengan p =0,047.  Dan tidak  terdapat  perbedaan  minuman probiotik dengan p =0,297.

## Tabel  3.2  Analisa  Perbedaan  Hari Ke-0 dengan Hari ke-4
Kondisi Beda Rata-rata Daya Lenting p- value * T0Saliva pH 6,8 T1Saliva pH 6,8 T0Minuman Berkarbonasi T1Minuman Berkarbonasi T0Minuman Probiotik T1Minuman Probiotik 29.011 27.140 (-1.871) 29.011 27.369 (-1.642) 29.011 31.347 (2.336) 0,354 0,047 0,297 *Mann-Whitney Berdasarkan Tabel 3.3
didapatkan  tidak  ada  perbedaan  daya lenting  T0-T2  saliva  PH  6,8  dengan p =0,233.  Terdapat  perbedaan  yang signifikan  daya  lenting  T0-T2  minuman berkarbonasi  dengan p =0,145.  Dan tidak  terdapat  perbedaan  daya  lenting T0-T2  minuman  probiotik  dengan p =0,038.
Tabel  3.3  Analisa  Perbedaan  Hari Ke-0 dengan Hari ke-8
Kondisi Beda Rata- rata Daya Lenting p-value * T0 Normal T2 Saliva pH 6,8
T0 Normal T2Minuman Berkarbonasi T0 Normal T2Minuman Probiotik 29.011 23.539 (-5472) 29.011 33.017 (4.006) 29.011 38.258 (9.247) 0,233 0,145 0,038
Jurnal Farmasi,  e-ISSN: 2655-0814 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JFM ============================================================================================ Received: 22 Maret 2021 :: Accepted: 27 April 2021 :: Published: 30 April 2021
Mann-Whitney Berdasarkan Tabel 3.4
didapatkan  tidak  ada  perbedaan  daya lenting  T1-T2  saliva  pH  6,8  dengan p =0,767.  Terdapat  perbedaan  yang signifikan  daya  lenting  T1-T2  minuman berkarbonasi  dengan p =0,001.  Dan tidak  terdapat  perbedaan  daya  lenting T0-T2  minuman  probiotik  dengan p =0,594.

## Tabel  3.4  Analisa  Perbedaan  Hari Ke-4 dengan Hari ke-8
Kondisi Beda Rata-rata Daya Lenting p-value Saliva pH 6,8 T1 T2 Minuman Berkarbonasi T1 T2 Minuman Probiotik T1 T2 27.140 23.539 (-3.601) 27.369 33.017 (5.648) 31.347 38.258
(-6.911)
0,767 * 0,001 ** 0,594 *
*Wilcoxon Test
**T-Dependent

## 4. PEMBAHASAN
Akibat  yang  ditimbulkan  karena kondisi  lingkungan rongga mulut terpapar  minuman  karbonasi  dan probiotik, maka terjadi penurunan sifat fisik dan mekaniknya. (Wirasetyawan et al., 2015).
Pada penelitian  ini kawat ortodontik Z-  spring dengan  bahan stainless steel dengan larutan saliva ph
6,8 sebagai kelompok kontrol berfungsi untuk  menstimulasikan  adanya  proses kimia  di  dalam  rongga  mulut  dan pengkonsumsian minuman berkarbonasi  dan  probiotik  sebagai kelompok  perlakuan  berfungsi  menjadi faktor elektrokimia yang dapat memicu terjadinya perubahan daya lenting.
Rata-rata perbedaan daya
lenting  kawat z-spring yang  direndam
saliva  ph  6,8  pada  hari  ke-0,  4  dan  8 tidak mengalami perubahan yang jauh. Pada  kawat  yang  direndam  dengan minuman berkarbonasi mengalami perubahan  rata-rata  pada  hari  ke-8 sama  halnya  dengan  kawat  yang direndam kawat probiotik (Tabel 3.1).
Perubahan  faktor  lingkungan yaitu  kadar  pH,  temperatur  dan  waktu berapa  lama  terpapar  dapat  menjadi pemicu  terjadinya  perubahan  daya lenting.
Analisa hubungan daya lenting hari ke-0 dengan hari ke-4
Pada tabel 3.2 terdapat perbedaan daya lenting kawat pada hari ke-0  dengan  hari  ke-4  yang  direndam pada minuman berkarbonasi ( p =0,047) dibandingkan dengan perendaman saliva dan probiotik. Kawat ortodontik z- spring terbentuk  dari  lapisan  tipis kromium yang menjadi pelindungkawat dari korosi (Kristianingsih et al., 2014). Pada  penelitian  yang  dilakukan oleh  William  et  al.  (2001)  dan  Sumarji (2011)  menyatakan  bahwa  kandungan kromium pada kawat ortodontik stainless  steel cukup  tinggi  sehingga dapat  menghambat  terjadinya  korosi. Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Hera  Kim et  al (1999) dari  penelitiannya  ditemukan  bahwa lapisan  oksida  yang  terbentuk  pada kawat steinless  steel masih  dalam keadaan  utuh    dan  tidak  mengalami perubahan sifat.
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  sudah  dilakukan,  perendaman selama 4 hari diketahui ,mengakibatkan adanya  perubahan  daya  lenting  tetapi tidak signifikan. Hal tersebut dikarenakan  pelepasan  ion  Ni  dan  Cr pada kawat tidak terlalu banyak.
Analisa hubungan daya lenting hari ke-0 dengan hari ke-8
Jurnal Farmasi,  e-ISSN: 2655-0814 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JFM ============================================================================================ Received: 22 Maret 2021 :: Accepted: 27 April 2021 :: Published: 30 April 2021
Kawat ortodontik stainless
steelz-spring yang  direndam  probiotik didapatkan  nilai p =0,038.  Hal  ini menunjukkan terdapat  perbedaan daya lenting hari ke-8 dibandingkan hari ke- 0.
Kandungan asam
laktat (C3H6O3)  yang  dihasilkan  oleh  bakteri pada minuman pribiotik mengakibatkan perubahan  daya  lenting.  Penurunan kekuatan  kawat  ortodontik stainless ssteel z-spring akibat dari pelepasan Ion Ni  dan  Cr  dan  hal  tersebut  dapat memberikan  dampak  negatif  bagi kesehatan tubuh berupa alergi, sintoksik  bahkan  karsinogenik  bagi tubuh manusia (Situmeang, 2016).

## Analisa hubungan daya lenting hari ke-4 dengan hari ke-8
Pada Pada tabel 3.4 di dapatkan perbedaan  signifikan  pada  hari  ke-4 dengan  ke-8  dengan  kawat  yang direndam minuman berkarbonasi (p=0,001). Sedangkan pada kawat yang direndam  dengan  minuman  probiotik tidak terdapat perbedaan signifikan. Hal ini disebabkan karna kandungan kromium  (Cr)  pada  kawat  ortodontik stainless steel z-spring cukup tinggi dan memberikan  perlindungan  yang  baik terhadap terjadinya korosi.

## 5. KESIMPULAN
5.1.  Terdapat  perbedaan  daya  lenting kawat  yang  direndam  dengan minuman  berkarbonasi  pada  hari ke-4  dibandingkan  hari  ke-0  pada minuman probiotik.
5.2.Terdapat  perbedaan  daya  lenting kawat  yang  direndam  dengan minuman  probiotik  pada  hari  ke-8 dibandingkan hari ke-0
dibandingkan yang lain.
5.3.Terdapat  perbedaan  daya  lenting kawat  yang  direndam  dengan minuman  berkarbonasi  pada  hari ke-8 dibandingkan hari ke-4
dibandingkan minuman probiotik.

## DAFTARPUSTAKA
Aryani  I.  2012.  Perbandingan  Tingkat Ketahanan  Korosi  Beberapa Bracket Stainless Steel Ditinjau  dari  Lepasan  ION  Cr dan Ni. Tesis. Jakarta:
Universitas Indonesia. hal: 6.
Bassioni,  G.  et.al.  Stainless  steel  as souceof  potential  hazard  due to metal leaching into beverages. International Journal  Electrochem.  2015. 10(1): 3792-3793. Bishara SE. 2001. Textbook of
Orthodontics . United States of America  :  W.B  Saunders Company.
Cobourne  MT  and  DiBiase  AT.  2010. Hand  Book  of  Orthodontics.
America: Mosby Elsevier.
2010.
Dwyer  J,  Richard  LN,  Gail  TR,  Patricia
MB,  Paul  MJ,  Christopher  TS. 2007. Prevalance and predictors of children’s dietary supplements use. 97(6): 1331-1337. Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya. 2014. Buku Panduan Program Profesi Dokter Gigi Ortodonsia.
Malang
Gunaatmaja dan Anggi. 2011. Pengaruh Waktu  Perendaman  Terhadap Laju  Korosi  pada  Baja  Karbo Rendah dengan Pednambahan Ekstrak  Ubi  Ungu  Sebagai Inhibitor Organik di Lingkungan  NaCl  3,5  %. Universitas Indonesia: Fakultas Teknik. hal: 1 Hedstrom  P.  2007. Deformation  and Martensitic Phase
Jurnal Farmasi,  e-ISSN: 2655-0814 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JFM ============================================================================================ Received: 22 Maret 2021 :: Accepted: 27 April 2021 :: Published: 30 April 2021
Transformation  in  Stainless Steels . Sweden: Doctoral Thesis, 2007. p. 18 – 20.
Iflah  DM.  2014.  Perbandingan  daya lenting  pegas  jari  dengan diameter  kawat  0,5  mm  dan 0,6  mm  pada  alat  ortodonti lepasan.  Fakultas  Kedokteran Gigi  Universitas  Lambung Mangkurat. Hal. 17.
Isaacson  KG,  Muir  jd,  Reed  TR.  2002. Removable Orthodontics Appliances . New Delhi: Wright; 2002.p.1-39 Khimkmah N. 2015. Uji Antibakteri Susu Fermentasi  Komersial  Pada Bakteri Patogen . Jurnal Penelitian  Saintek.  20(10):
45-51.
Kristianingsih  R,  Rudy J,  Depi  P. 2014.
Analisis pezlepasan ion Ni dan Cr  kawat  ortodontik  stainless steel  yang  direndam  dalam minuman berkarbonasi. Artikel  Ilmiah  Hasil  Penelitian Mahasiswa. Fakultas Kedokteran  Gigi  Universitas Jember (UNEJ). Hal. 3. O’Brien  J.    2002.  William.  Den tal Materials  and  Their  Selection ed.3rd. Quintessence Publishing, 2002. p. 275-277. Peniasi,  Wibowo  D,  Kurniawan  FKD. 2018. Efek Perendaman Minuman  Probiotik  Terhadap Daya Lenting Kawat Ortodontik  Lepasan  Stainless Steel. Dentin. Jurnal Kedokteran Gigi. Vol II. No 1.
April 2018.
Pluhari BS. 2011. Orthodontic Principles and  Practice. New  Delhi: Jaypee Brothers Medical Publisher(P) Ltd.
Rusprina  dan  Devi.  2008. Kosumsi  dan persepsi  manfaat  minuman probiotik  pada  remaja  putri
(Studi Kasus di SMAN 1, SMAN 2,  dan  SMAN  3  Kota  Bogor). Program Studi Gizi Masyarakat Dan Sumber daya Keluarga .  Fakultas  Pertanian
Institut  Pertanian  Bogor.  Hal. 2-4.
Siagian PE, Wibowo D, Kurniawan FKD. 2018. Efek Perendaman Minuman Berkarbonasi Terhadap Daya Lenting Kawat Ortodontik  Lepasan  Stainless Steel.Dentin. Jurnal
Kedokteran Gigi. Vol II. No 1. April 2018.
Singh G. 2007. Textbook of orthodontics 2nd  ed.  New  Delhi:  Jaypee Brothers  Medical  Publishers, 2007. p. 326-328.
Singht G. 2008. Textbook of Orthodontic. Malaysia: Unipress Publishing. Situmeang,  M.A.  Perbedaan  pelepasan ion  nikeldan  kromium  pada beberapa merek kawatstainless  steel  yang direndam dalam asam cuka.Jurnal  Ilmiah  Farmasi . UNSRAT. 2016. 5(4):253.
Wasono  N.  2016.  Pelepasan  Ion  Nikel dan Cromium Breket Stainless Steel  yang  Direndam  Dalam Minuman  Isotonik.  Unsrat; 5(1) : 158 – 163. Wirasetyawan,  Iwan,  Wayan  Ardhana, Dyah Karunia. 2015. Pengaruh  Penggunaan  Air Polisher  dan  Jenis  Kawat Terhadap Daya Lenting Kawat Busur Ortodontik Setelah Direndam Dalam Saliva Buatan.  J.  Ked  Gi.  Oktober 2015; 6(4): 347 – 353.