Efektifitas Aromatherapi Lemon terhadap Mual & Muntah Pada Kehamilan Trimester I : Literature Review
Effectiveness of Lemon Aromatherapy Against Nausea & Vomiting in the First Trimester of Pregnancy: Literature Review
Nabila Shafa Aisya 1* , Isna Hudaya 2 , Atika Zahria Arisanti 3
1 Universitas Islam Sultan Agung| nabilashafaaisya21@gmail.com
2 Universitas Islam Sultan Agung | isna@unissula.ac.id
3 Universitas Islam Sultan Agung | atika.zahria@unissula.ac.id *Korespondensi Penulis : nabilashafaaisya21@gmail.com

## Abstrak
Latar belakang: Mual dan muntah saat kehamiilan (morning sickness) dirasakan sekitar 70-80% perempuan pada masa kehamilan banyak terjadi  pada  masa  kehamilan  5-12  minggu.  Mual  dan muntah  saat  kehamilan  bila  keadaan  ini  tidak  segera  ditangani  mampu  menyebabkan hiperemesis gravidarum yang dipaparkan terjadi kurang lebih 0,05-2% dari seluruh kehamilan.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan menelaah lebih dalam lagi prihal  efektiitas pada aromaterapi lemon terhadap pengaruh aromaterapi terhadap mual serta muntah (emesis gravidarum)
Metode: Tinjauan ini menggunakan  beberapa sumber mencakup studi pencaarian sistematis database terkomputerisasi (Pubmed serta Google Shcoolar) yang diambil pada  waktu 5 tahun terakhir dari tahun 2017-2021. Kriteria dalam menemukan  kunci penelusuran literature review yaitu “mual dan muntah”, “aromaterapi lemon”, “ibu hamil”, dan “emesis gravidarum”.
Hasil: Mual dan muntah adalah ciri khas keluhan kehamilan  yang hampir tak terelakkan, dengan prevalensi diperkirakan 35% sampai 91% pada  wanita  hamil.  Efek  fisik  dan  psikologis  yang  luar  biasa  ada  pada  wanita  yang  mengalami  gejala  ini,  bersama  dengan  kendala  yang signifikan dalam gaya hidup ibu hamil, yang berdampak serius pada kualitas hidup pada keluarga, serta kemampuan dalam melakukan kegiatan sehari-hari, fungsi sosial serta pula tingkat stres ibu hamil.
Kesimpulan: Sesudah meneliti literatur review pada 4 publikasi ilmiah yang telah relevan yaitu prihal pengaruh pemberian aromaterapy lemon pada mual serta muntah pada ibu hamil trimester I di dapatkan ternyata adanya efek terhadap intervensi aromaterapy lemon pada mual serta muntah ibu hamil trimester I.
Kata Kunci: Ibu Hamil; Aromaterapi Lemon; Mual dan Muntah; Emesis Gravidarum
Abstract
Introduction: Nausea and vomiting during pregnancy (morning sickness) is experienced by around 70-80% of women during pregnancy, mostly occurring  during  5-12  weeks  of  pregnancy.  Nausea  and  vomiting  during  pregnancy  if  this  condition  is  not  treated  immediately  can  cause hyperemesis gravidarum which is said to occur in approximately 0.05-2% of all pregnancies.
Objective: This study aims to examine in more depth the effectiveness of lemon aromatherapy on the effect of aromatherapy on  nausea and vomiting (emesis gravidarum)
Objective: This research aims to examine in more depth the effectiveness of lemon aromatherapy on the effect of aromatherapy on nausea and vomiting (emesis gravidarum).
Method: This review uses several sources including systematic search studies of computerized databases (Pubmed and Google Scholar) taken in the last 5 years from 2017-2021. The criteria for finding the key to searching the literature review were "nausea and vomiting", "lemon aromatherapy", "pregnant women", and "emesis gravidarum".
Result: Nausea and vomiting are almost inevitable characteristic complaints of pregnancy, with an estimated prevalence of 35% to 91%  in pregnant women. There are tremendous physical and psychological effects on women who experience these symptoms, along with significant constraints on the pregnant woman's lifestyle, which has a serious impact on the quality of life for the family, as well as the ability to carry out daily activities, social functioning and stress levels pregnant mother.
Conclusion: After  examining  the  literature  review  of  4  relevant  scientific  publications,  namely  regarding  the  effect  of  giving  lemon aromatherapy  on  nausea  and  vomiting  in  first  trimester  pregnant  women,  it  was  found  that  there  was  an  effect  of  lemon  aromatherapy intervention on nausea and vomiting in first trimester pregnant women.
Keywords: Pregnant Women; Lemon Aromatherapy; Nausea and Vomiting; Emesis Gravidarum

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i1.4195

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
The Indonesian Journal of Health Promotion
Review Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Kehamilan suatu keadaan yang fisiologis berasal dari kehidupan seseorang perempuan.  Keadaaan ini bisa mengakibatkan berubahnya fisik, keadaan mental, serta sosial yang ditentukan beberapa penyebab seperti keadaan fisik,  keadaan  psikologis,  keadaan  lingkungan,  keadaan  sosial  budaya,  serta  keadaan  ekonomi.  Hamil  umumnya disertai adanya rasa ketidaknyamanan, seperti contohnya ketidaknyamanan yang seringkali dirasakan oleh ibu hamil paling sering pada saat trimester pertama kehamilan yaitu mual serta muntah atau biasa di sebut (Emesis gravidarium) (1).
Mual (nause) serta muntah (emesis gravidarum) ialah suatu tanda tanda  yang sangat wajar dan seringkali didapatkan terutama pada kehamilan trimester I. Mual umumnya terjadi di waktu pagi hari, tapi mampu saja muncul setiap waktu dan malam hari. Gejala-gejala ini kurang lebih seringkali terjadi sehabis 6 minggu dari hari pertama haid terakhir serta berlangsung selama sekitar 10 minggu. Mual dan muntah terjadi pada 60-80% primigravida dan 40-60%  terjadi  di  multigravida.  Yaitu  diantara  seribu  kehamilan  gejala-gejala  lain  menjadi  berat  bahwa  sebagian besar  ibu  hamil  70-80%  mengalami  morning  sickness  serta  sebanyak  1-2%  dari  seluruh    ibu  hamil  mengalami morning sickness yang ekstrim (2).
Berdasarkan  World  Health  Organization  (WHO)  terhitung  banyaknya  303.000  wanita  meninggal  dunia waktu  hamil  dan  sesudah  kehamilan  dan  persalinan.  Sebesar  830  wanita  meninggal  dampak  komplikasi  pada kehamilan atau ketika melahirkan terhitung  diseluruh dunia setiap hari yaitu sebanyak 99% kematian ibu dampak berasal persoalan persalinan juga kelahiran terjadi di negara-negara berkembang. Rasio kematian ibu per 100.000 kelahiran  bayi  hidup  bila  dibandingkan  menggunakan  rasio  kematian  ibu  di  12  negara  maju  dan  51  negara persemakmuran berdasarkan WHO (World Health Organization) jumlah pristiwa mual serta muntah yaitu mencapai 12,5% berasal jumlah kehamilan yang terdapat di dunia, pada Amerika Serikat dan Kanada yaitu sebesar 400.000 serta 350.000 wanita hamil mengalami pristiwa mual serta muntah pada setiap tahunnya (3).
Meskipun mual dan muntah (emesis gravidarum) terbatas saat trimester pertama kehamilan, sebagian kecil kasus ini berlanjut sampai persalinan. Mual dan muntah (emesis gravidarum) diikuti dengan kenaikan risiko stress ibu. Gejala muual dan muntah (emesis gravidarum) berkisar dari ringan sampai berat, yaitu hiperemesis gravidarum pada  akhir  skala  paling  berat.  Hiperemesis  gravidarum  ditandai  dengan  mual  dan  muntah  yang  berlebih  yang mengakibatkan  gangguan  nutrisi  dan  elektrolisis  sehingga  memerlukan  rawat  inap  (4).  Selain  itu,  wanita  yang mengalami mual dan muntah berkepanjangan saat kehamilan berisiko lebih tinggi mengalami gejala seperti depresi pasca  melahirkan,  dan  wanita  yang  mengalami  mual  dan  muntah  berlebih  berisiko  lebih  tinggi  melahirkan  bayi dengan berat bayi lahir rendah (BBLR) (5).
Sebuah  penelitian  mengklasifikasikan  mual  dan  muntah (emesis  gravidarum) kehamilan  dengan mengevaluasi durasi harian (kurang dari 1 jam pada kasus ringan dan lebih dari 6 jam pada kasus berat) dan untuk jumlah muntah/hari (2-4 kali untuk mual muntah ringan dan lebih dari 5 kali untuk mual muntah berat)  (6). Mual dan  muntah  selama  kehamilan  tergantung  pada  tingkat  keparahan  gejala  mual  dan  muntah.  Pengobatan  dimulai dengan diet paling ringan, hingga penggunaan obat antijamur, rawat inap, atau nutrisi parenteral. Pengobatan mual dan muntah terdiri dari terapi farmakologi dan non-farmakologi (7)
Tindakan non farmakologi yang umumnya seperti menganjurkan ibu hamil untuk menggunakan aromaterapi lemon  ialah  minyak  esensial  yang  didapatkan  dari  jeruk  lemon  yang  seringkali  dipergunakan  pada  aromaterapi. Aroma terapi lemon ialah jenis aromaterapi yang aman untuk kehamilan serta persalinan serta menyatakan bahwa minyak atsiri jeruk lemon mengandung limonene 66-80%, geranil asetat, nerol, linalil asetat, y pinene 0,4– 15%, y pinene 1-4%, terpinene 6-14% dan myrcen. Senyawa kimia seperti geranil asetat, nerol, dan linalil asetat, memiliki sifat  antidepresan,  antiseptik,  antispasmodik,  penambah  gairah  seksual  serta  obat  penenang  ringan  Citrus  lemon aromatherapy  ada  kandungan  yang  bisa  membunuh  bakteri  meningococcus  serta  tifus,  dan  mempunyai  pengaruh antijamur  dan  efektif  membuat  anti-kecemasan,  anti-depresan,  anti-stres  dan  membantu  meningkatkan  serta memfokuskan pikiran (1).
Tujuan  dari  literature  review  ini  untuk  menelaah  lebih  dalam  tentang  efektivitas  pemberian  aromaterapi lemon terhadap penurunan frekuensi mual dan muntah (emesis gravidarum) pada ibu hamil yang terdapat kesesuaian dengan penenlitian-penelitian sebelumnya dengan cara mereview beberapa penelitian.

## METODE
Metode yang digunakan dalam penulisan ini yaitu dengan adanya tinjauan literature review yang mempunyai banyak  informasi  tentang  pengaruh  aromaterapi  lemon  terhadap  mual  dan  muntah  pada  ibu  hamil  trimester  1. Literatur  review  ini  yaitu  suatu  serangkaian  penelitian  dengan  memakai  metode  pengumpulan  data  pustaka,  atau penelitian  yang  obyek  penelitiannya  berasal  beragam  informasi  kepustakaan.  Tinjauan  literatur  review  ini mengggunakan beberapa sumber yaitu mencakup studi pencarian sistematis database terkomputerisasi dengan (11
jurnal di dapatkan dari Pubmed serta 34 jurnal di dapatkan dari Google Scholar) yang diambil dalam kurun waktu 5 tahun terakhir dari tahun 2017-2022.
Kriteria inklusi serta seleksi dokumen yaitu dengan memakai kata kunci  Penelusuran literature review yaitu “mual dan muntah”, “aromaterapi lemon”, “ibu hamil”, dan “emesis gravidarum”. melalui database penulis sudah menemukan sejumlah 45 Artikel akan tetapi sehabis  dilakukannya telaah artikel serta telah disesuaikan dengan judul didapatkan  berjumlah  4  jurnal  yang  sudah  di  telaah  dengan  3  jurnal  nasional  dari  Google  Scholar  serta  1  jurnal internasional dari Pubmed Artikel tersebut sudah memenuhi kriteria yakni dipublikasikan di jurnal ilmiah, tersedia pada free full teks, open access, berbahasa Inggris dan Indonesia dan untuk menelaah lebih dalam prihal pengaruh pemberian  aromaterapi  lemon  terhadap  mual  dan  muntah  atau  bisa  di  sebut  (emesis  gravidarum)  pada  ibu  hamil trimester 1.

## HASIL
Sesudah meneliti literatur review pada 4 publikasi ilmiah yang telah relevan yaitu prihal pengaruh pemberian aromaterapy lemon pada mual serta muntah pada ibu hamil trimester I di dapatkan ternyata adanya efek terhadap intervensi aromaterapy lemon pada  mual serta  muntah ibu hamil trimester I. Dari 4 literatur review  yang telah di lakukkan  telaah  dari  hasil  yang  di  dapatkan  penelitian  ini  menyatakan  ternyata  adanya  efek  aromaterapi  lemon tersebut bisa menurunkan keadaan mual serta muntah sangatlah berkurang dari banyaknya frekuensi mual sebelum diberikannya  intervensi. Maka bisa di simpulkan aromaterapy lemon sangat efektif dalam  menurunkan frekuensi mual dan muntah pada ibu hamil pada saat kehamilannya terutama kehamilan trimester I efek aromaterapi lemon terhadap emesis gravidarum saat ibu hamil trimester I sebab lemon esensial yaitu salah satu cara yang sangat aman dan seringkali digunakan. Berkurangnya morning sickness dapat ditimbulkan dari aroma menyegarkan buah lemon yang dapat mengurangi mual dan melindungi tubuh. Selain itu, ibu hamil pula bisa mengalami perubahan morning sickness terhadap zat yang terdapat pada buah lemon serta tidak ada faktor patologis yang dialami ibu hamil. Efek pemberian aromaterapy  lemon terhadap emesis gravidarum dikarenakan aromatherapy lemon bisa  mempengaruhi kenyamananserta kesejukan. Aromaterapi yaitu merupakan tindakan terapi menggunakan cara memakai essential oil yang bisa mensugesti mood seseorang sehingga berfungsi menurunkan morning sickness (8).

## MPPKI (Januari, 2024) Vol. 7 No. 1
Tabel 1. Hasil telaah artikel
Penuli s Judul Populasi & Sempel Metode Hasil Skore mual muntah Frekuensi mual muntah Dosis pembertian aroma terapi (1) Judul:“Efektivita s Aroma Terapi Lemon Untuk Menangani Emesis Gravidarum” Variabel Dependen: Efektivitas Aroma Terapi Lemon Independent: Emesis Gravidarum Populasi : ibu hamil yang mengalami emesis gravidaru m di Kecamatan Berbah, Sleman sempel : 20 ibu hamil Teknik sampel: purposive sampling Desain: Quasi experiment dengan one group pre- post test design Instrumen : Indeks Rhodes Analisis: Deskriptif analitik: uji Paired t- test. Berdasarkan hasil uji paired t-test diperoleh p- value 0,017 < 0,05 sehingga disimpulkan ada perbedaan skor mual muntah antara sebelum dan setelah pemberian aromaterapi lemon. artinya Ada pengaruh pemberian aromaterapi lemon terhadap penurunana mual dan muntah pada ibu hamil. Sebelum diberikan aromaterapi didapatkan rerata skor mual muntah 22,1 dan berangsur- angsur turun sampai hari ke 7 menjadi 19,85. - Menghirup aromaterapi lemon yang ditaruh dalam kapas dengan jarak kurang lebih 2 cm dari hidung sambil bernafas panjang selama kurang lebih 5 menit dan bisa diulang jika masih merasa mual selama 1 minggu pemberian terapi. (2) Judul : “Inhalasi Lemon Mengurangi Mual Muntah Pada Ibu Hamil Trimester Satu” Variabel Dependen: Inhalasi Lemon Independent: Mual Muntah Ibu Hamil Trimester Satu Populasi : seluruh ibu hamil trimester 1 seejumlah 56 ibu hamil. Sampel : seluruh ibu hamil trimester 1 sejumlah 15 ibu hamil. Teknik sampel: purposive sampling Desain:pre eksperimental Instrumen : indeks rhodes Analisis: bivariat analitik:   uji t Dependen setelah dilakukannya pemberian aromatherap y lemon pada hari ke 4 skor mual dan muntah berkurang menjadi 17.87. Maka bisa disimpulkan kejadian mual dan muntah rata- rata dapat mengalami penurunan skor pada hari ke 4, sehingga adanya pengaruh pemberian aromaterapy lemon dapat mengurangi Sebelum pemberian aromatherap y di dapatkan skor 24.67 sedangkan setelah di berikan aromatherap y pada hari ke 4 skor mual dan muntah di dapatkan menjadi 17.87. - -
mual dan
muntah terhadap ibu hamil trimester1. (9) Judul : “Pengaruh Aromaterapi Lemon Terhadap Emesis Gravidarum Di Praktik Mandiri Bidan Wanti Mardiwati Kota Cimahi” Variabel Dependen: Pengaruh Aromaterapi Lemon Independent: Emesis Gravidarum Populasi : ibu hamil trimester 1 yang menderita emesis gravidaru m Sempel : ibu hamil yang telah memenuhi kriteria inklusi yaitu berjumlah lima orang selama dua minggu Teknik sampel: total sampling Desain: quasy experiment Instrumen : lembar monitoring Analisis: univariat dan bivariat analitik: Uji statistik Paired Sample Test setelah diberikan aromaterapi lemon. Didapatkan p value 0,005 maka bisa disimpulkan bahwa adanya pengaruh pemberian terhadap aromaterapy lemon terhadap frekuensi mual dan muntah atau bisa di sebut (emesis gravidarum) terhadap ibu hamil trimester 1. - frekuensi mual dan muntah pada ibu hamil sebelum diberikannya aromatherap y lemon di dapatkan 25 kali selama 7 hari, dan setelah diberikannya aromatherap y lemon di dapatkan 7 kali dengan rata-rata frekuensi mual dan muntah  pada ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan aromatherap y menjadi 18 kali. Dengan cara responden diberikan 1 ml aromatherap y lemon yang dimasukkan ke dalam botol kecil lalu responden diminta untuk melakukkan penghirupan terhadap aromaterapi yang sudah diberikan yaitu sebanyak 3 kali pernafasan dan dapat diulangi kembali selama 5 menit kemudian kegiatan tersebut dilakukan kurang lebih 2 kali dalam sehari. (8) Judul : “The Effect of Citrus lemon Aromatherapy on Emesis Gravidarum Patient” Variabel: Dependen: Pengaruh Aromaterapi Citrus lemon Independent: Emesis Gravidarum Populasi : seluruh ibu hamil trimester I yang mengalami morning sickness. sampel : 30 ibu hamil Teknik sampel: total sampling Desain: one group pretest- posttest design Instrumen: Pregnancy- Unique Quantificatio n of Emesis and Nausea (PUQE) Analisis: Deskriptif analitik: Paired T uji setelah di lakukkan intervensi aromaterapi lemon dengan nilai kurang lebih 6,40; std deviasi 2,458. Didapatkan nilai p 0f 0,000 (p<0,05) yang dapat di simpulkan adanya pengaruh aromaterapy lemon terhadap emesis gravidarum Didapatkan rata-rata morning sickness pada saat di lakukkannya pretest di dapatkan skor  sebesar 9,57, sedangkan setelah intervensi di dapatkan skornya menjadi 6,40. - Dengan di berikan 3 tetes lemon dan responden menghirup selama 5 menit dan dapat diulangi dua kali dalam sehari selama 7 hari berturut turut dari 30 responden yang terlibat
Berdasarkan tabel tersebut menunjukkan bahwa didapatkan adanya beberapa banyaknya skor serta frekuensi dan cara pemberian aromaterapi pada mual muntah ibu hamil diantaranya adalah skor mual muntah, frekuensi mual muntah, dosis pemberian aromaterapi.

## PEMBAHASAN
Mual  dan  muntah  adalah  ciri  khas  keluhan  kehamilan  yang  hampir  tak  terelakkan,  dengan  prevalensi diperkirakan 35% sampai 91% pada wanita hamil. Efek fisik dan psikologis yang luar biasa ada pada wanita yang mengalami gejala ini, bersama dengan kendala yang signifikan dalam gaya hidup ibu hamil, yang berdampak serius pada kualitas hidup pada keluarga, serta kemampuan dalam melakukan kegiatan sehari-hari, fungsi sosial serta pula tingkat stres ibu hamil. Oleh karena itu, berbagai macam perawatan telah digunakan secara empiris. Banyak metode terapeutik, termasuk intervensi farmasi dan non-farmasi telah diusulkan untuk mual dan muntah pada kehamilan (7).
Kekhawatiran  akan  efek  buruk  penggunaan  obat-obatan  kimia  pada  janin  membuat  para  ibu  mencoba Complementary  and  Alternative  Medicine  (CAM)  untuk  mengatasi  mual  dan  muntah.  Namun,  diperlukan pengetahuan yang lebih luas tentang keamanan penggunaan CAM selama kehamilan. Aromaterapi adalah salah satu jenis obat umum yang direkomendasikan oleh bidan. Ini adalah cabang jamu yang mengeksploitasi aspek pengobatan dari minyak atsiri. Salah satu herbal yang digunakan dalam aromaterapi adalah jenis lemon khusus, Citrus Limon, dari  keluarga  Rutaceae.  Salah  satu  efek  terapeutik  minyak  atsiri  lemon  ialah  meredakan  mual  serta  muntah  pada kehamilan trimester I (7).
Pada penelitian ini memakai metode scoping review, yaitu melakukan pengkajian secara menyeluruh pada literatur yang penulis dapatkan dari berbagai sumber serta masih berkaitan dengan pokok bahasan, namun terdapat perbedaan di metode penelitian pada beberapa artikel yang ditemukan. Literatur review ini yaitu sekumpulan dalam penelitian menggunakan metode yaitu pengumpulan pada data pustaka, ataupun penelitian yang obyek penelitiannya yaitu dari beragam informasi kepustakaan. Tinjauan ini yaitu dengan menggunakan beberapa sumber yaitu mencakup studi  pencarian  sistematis  database  yang  terkomputerisasi  (11  jurnal  di  dapatkan  dari  Pubmed  dan  34  jurnal  di dapatkan dari Google Scholar) yang diambil dalam waktu 5 tahun terakhir dari tahun 2017-2022.
Dan pada pengkajian tersebut, penulis mendapatkan hasil analisis yang membahas tentang adanya beberapa banyaknya skor serta frekuensi dan cara pemberian aromaterapi pada mual muntah ibu hamil diantaranya adalah skor mual muntah, frekuensi mual muntah, dosis pemberian aromaterapi diantaranya adalah sebagai berikut:

## Skore mual muntah
Pada penelitian(1) Sebelum diberikannya aromaterapi dihasilkan rata rata skor mual dan muntah sebanyak 22,1 dan sedikit demi sedikit berkurang pada hari ke 7 menjadi 19,85 dan terjadi adanya penurunan 2 point yaitu selama 1 minggu setelah di berikan terapi sehingga disimpulkan terdapat disparitas pada skor mual dan muntah antara sebelum  di  berikan  dan  sehabis  diberikan  aromaterapi  lemon.  artinya  adanya  efek  pemberian  aromaterapi  lemon terhadap penurunana mual dan muntah pada ibu hamil. hal ini sama juga dengan penelitian yang telah dilakukan oleh (2) mengatakan sebelum diberikan terapi 24.67 namun sehabis diberikan terapi pada hari ke 4 di dapatkan skor mual muntah  menjadi  menurun  yaitu    17.87.  diyatakan  bahwa  keadaan  mual  dan  muntah  rata-rata  mengalami  efek penurunan  pada  hari  ke  4,  sehingga  bisa  disimpulkan  bahwa  terdapat  efek  pemberian  inhalasi  lemon  untuk mengurangi mual dan muntah pada ibu hamil trimester I. dan sejalan juga dalam penelitian  (8) dalam penelitian ini mengungkapkan bahwa Rata-rata morning sickness di waktu pretest di dapatkan nilai skor  sebesar 9,57, sedangkan sehabis intervensi skor nya  menjadi 6,40. Tetapi di dalam penelitian  (9) tidak  mengungkapkan berapa rerata skor mual muntah terhadap pengaruh aromaterapi lemon.

## Frekuensi mual muntah
Dari  hasil  penelitian  (9).    Pada  penelitian  ini  mengungkapkan  banyaknya  mual  pada  ibu  hamil  sebelum diberikan aromaterapi ialah 25 kali selama 7 hari, serta sehabis diberikan aromaterapi ialah 7 kali dengan adanya selisih rata-rata frekuensi mual dan muntah pada ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi ialah 18 kali, Hal ini memberikan terdapat disparitas banyaknya mual dan muntah pada ibu hamil sebelum di berikan dan sehabis diberikan  aromaterapi.  Disimpulkan  ternyata  adanya  efek  intervensi  aromaterapi  lemon  pada  frekuensi  mual  dan muntah (emesis gravidarum) saat ibu hamil trimester 1. Tetapi di dalam penelitian yang lain tidak mengungkapkan frekuensi mual muntah terhadap aromaerapy lemon.
ibu hamil trimester I.

## Dosis pembertian aroma terapi
Dari hasil penelitian (8). dalam penelitian ini bahan bahan yang dipakai pada penelitian ini iyalah aromaterapi Citrus lemon  dengan  memakai  tisu  yang  sudah  diberikan  3  tetesan  jeruk  lemon  kemudian  dihirup  selama  kurang lebih  5  menit  dan  diulangi  dua  kali  sehari  yaitu  selama  7  hari  dari  30  responden  yang  terlibat,  setelah  intervensi aromaterapi jeruk lemon ditemukan nilai p 0f 0,000 (p<0,05) yang artinya ada efek aromaterapi jeruk lemon pada emesis  gravidarum  ibu  hamil.  sejalan  juga  dalam  penelitian  yang  di  jelaskan  oleh    (1)  di  dalam  penelitiannya menjelaskan Praktek yang diberikan pada ibu hamil yaitu dengan cara menghirup aromaterapi lemon yang diletakkan di kapas dengan jarak kurang lebih 2 cm dari posisi hidung lalu sambil bernafas panjang selama kurang lebih 5 menit dan dapat diulangi jika masih merasa mual dan muntah. Aromaterapi lemon merupakan salah satu aromaterapi yang efektif  dalam  mengurangi  mual  dan  muntah.  dan  sejalan  juga  dengan  penelitian  (9)  di  dalam  penelitiannya menjelaskan  yaitu  caranya  responden  diberikan  1  ml  aromaterapi  setelah  itu  dimasukkan  ke  dalam  botol  kecil kemudian  responden  diminta  untuk  melakukkan  penghirupan  aromaterapi  yang  sudah  diberikan  di  lakukkan sebanyak 3 kali pernafasan setelah itu dapat diulangi kembali 5 menit kemudian kegiatan ini berlangsung dilakukan 2  kali  dalam  sehari  yaitu  pada  waktu  06:00  WIB  dan  dapat  diulangi  kembali  pada  pukul  18:00  WIB,  responden diminta Kembali untuk menghirup aromaterapi lemon di dalam ruangan yang sudah di sediakan. namun di dalam penelitian (2)  tidak menjelaskan dosis dan cara pemberian aromaterapi lemon.

## KESIMPULAN
Penelitian menyimpulkan bahwa aromaterapy lemon sangat efektif dalam menurunkan frekuensi mual dan muntah  pada  ibu  hamil  pada  saat  kehamilannya  terutama  kehamilan  trimester  I.  Berkurangnya  morning  sickness dapat ditimbulkan dari aroma menyegarkan buah lemon yang dapat mengurangi mual dan melindungi tubuh. Selain itu,  efek  pemberian  aromaterapy  lemon  terhadap  emesis  gravidarum  bisa  mempengaruhi  kenyamanan  serta kesejukan. Aromaterapi yaitu merupakan tindakan terapi dengan cara memakai essential oil yang bisa mensugesti mood seseorang sehingga berfungsi menurunkan morning sickness.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Vitrianingsih  V,  Khadijah  S.  Efektivitas  Aroma  Terapi  Lemon  untuk  Menangani  Emesis  Gravidarum.  J Keperawatan. 2019;11(4):277–84.
2. Maternity D, Ariska P, Sari DY. Inhalasi Lemon Mengurangi Mual Muntah Pada Ibu Hamil Trimester Satu Universitas Malahayati Fakultas Kedokteran. J Ilm Bidan. 2017;2(3):115–20.
3. Nurulicha,  Aisyah  S.  the  Influence  of  Lemon  Inhalation  on  Reduction  of.  J  Kesehat  Indra  Husada. 2019;8(1):157–65.
4. Heitmann K, Nordeng H, Havnen GC, Solheimsnes A, Holst L. The burden of nausea and vomiting during pregnancy: severe impacts on quality of life, daily life functioning and willingness to become pregnant again - results from a cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth. 2017;17(1):75.
5. Zhang H, Wu S, Feng J, Liu Z. Risk factors of prolonged nausea and vomiting during pregnancy. Risk Manag Healthc Policy. 2020;13:2645–54.
6. Guidelines CM. Nausea and vomiting of pregnancy. Obstet Gynecol. 2018;131(1):E15–30.
7. Safajou  F,  Soltani  N,  Taghizadeh  M,  Amouzeshi  Z,  Sandrous  M.  The  effect  of  combined  inhalation aromatherapy with lemon and peppermint on nausea and vomiting of pregnancy: A double-blind, randomized clinical trial. Iran J Nurs Midwifery Res. 2020;25(5):401–6.
8. Carolin BT, Syamsiah S, Yuniati R. The Effect of Citrus lemon Aromatherapy on Emesis Gravidarum Patient. Str J Ilm Kesehat. 2020;9(2):599–604.
9. Dewi WS, Safitri EY. Pengaruh Aromaterapi Lemon terhadap Emesis Gravidarum di Praktik Mandiri Bidan Wanti Mardiwati. J Ilm Kesehat. 2018;17(3):4–8.