JURNAL ILMIAH KESEHATAN RUSTIDA| Page : 53 – 60 Vol. 08 No. 1 Januari 2021| p-ISSN2356-2528; e-ISSN 2620-9640

## HUBUNGAN  TEKNIK  MENYUSUI  DENGAN  PRODUKSI  ASI  PADA  IBU PRIMIPARA
Septi Kurniawati 1 Email : nrahma24@gmail.com 1 Program Studi Diploma Kebidanan Akademi Kesehatan Rustida Srianingsih 2 2 Program Studi Diploma Kebidanan Akademi Kesehatan Rustida

## ABSTRACT
Breastfeeding  technique  is  one  of  the  factors  that  affect  milk  production  if  the breastfeeding  technique  is  not  correct,  it  can  cause  sore  nipples,  then  the  mother  is reluctant  to  breastfeed,  with  babies  who  rarely  breastfeed  affect  the  stimulation  of breast milk production and exclusive breastfeeding will not work. This study aims to determine  the  relationship  between  breastfeeding  techniques  and  milk  production  in Primiparous  Mothers  at  BPM  X.  This  study  used  a  descriptive  correlation  research design. The number of samples in this study were 30 people. The sampling technique used was purposive sampling. Data analysis using Chi square test. The results showed that breastfeeding mothers with the correct technique and good milk production were 11 (36.7%) and breast milk production (enough & insufficient) were 5 (16.7%), while breastfeeding mothers with incorrect techniques had good milk production. there are 2 (6.7%)  respondents  and  there  are  12  (40%)  respondents  in  breast  milk  production (enough & insufficient). Based on the results of the chi square test, it was found that the P Value was 0.008 (p <0.05) Ho was rejected, it was concluded that there was a relationship  between  breastfeeding  technique  and  milk  production  in  primiparous mothers.
Keywords: ASI, Primipara, Breastfeeding technique

## PENDAHULUAN
Teknik  menyusui  merupakan salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi produksi  ASI  dimana  bila  teknik menyusui tidak benar, dapat menyebabkan  puting  lecet,  kemudian ibu  enggan  menyusui.  Dengan  bayi yang jarang menyusu berpengaruh pada rangsangan produksi ASI dan menyusui secara  ekslusif  tidak  akan  berhasil. Tehnik  Menyusui  dengan  benar  dapat merangsang pengeluaran hormon oksitosin  sehingga  ASI  dapat  keluar lebih  banyak  dan  ibu  bisa  menyusui secara  Ekslusif.  Seribu  hari  pertama kehidupan  seorang  anak  adalah  masa kritis yang menentukan masa depannya,  dan  pada  periode  itu  anak Indonesia menghadapi gangguan pertumbuhan yang serius. Yang menjadi masalah, lewat dari 1000 hari, dampak  buruk  kekurangan  gizi  sangat sulit diobati (Kemenkes RI, 2015).
Negara  Filipina  dan  Srilanka, praktek  menyusui  hanya  dilakukan sekitar 4 bulan. Sedangkan di Indonesia, Pakistan dan Thailand hanya dilakukan  hampir  2  bulan  (Katsumi,
2018). Penelitan yang dilakukan Puapompong (2017), menyatakan bahwa  Metode  "SPEOS"  (tekhnik menyusui yang benar) merupakan salah satu  metode  efektif  untuk  membantu memperlancar produksi ASI dan menyusui  secara  ekslusif  pada  ibu dengan  sectio  secaria.  Berdasarkan penelitian Susanti, 2006 tentang kegagalan dalam menyusui yaitu faktor pertama pada ibu postpartum primipara yang  menyusui  bayi  berusia  3  hari sampai  2  bulan  dengan  hasil  ibu  post partum  primipara  terdapat  19  orang (59,38%)  yang  Teknik  menyusuinya buruk,  sedangkan  13  orang  lagi (40,62%)  teknik  menyusuinya  baik. Faktor yang kedua adalah produksi ASI dimana  didapatkan  19  orang  (59,38%) produksi  ASI  nya  buruk  dan  13  orang lagi  (40,62%)  produksi  ASI  nya  baik. Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2015 menyatakan hanya ada  8,3%  bayi  yang  mendapat  ASI dalam 30 menit  setelah  persalinan dan 4% bayi yang mendapat ASI dalam satu jam  setelah  persalinan  (WHO,  2015). Sering  kali  ibu  post  partum  kurang mendapatkan informasi tentang
manfaat  ASI  dan  tentang  teknik menyusui  yang  benar  (Roesli,  2017). Untuk  keberhasilan  menyusui  salah satu diantaranya adalah dengan promosi tentang teknik menyusui yang benar  (Irmawanti,  2017).  Manfaat menyusui dengan benar dapat merangsang pengeluaran ASI pada ibu primipara.  Berdasarkan  latar  belakang tersebut  maka  peneliti  melakasanakan penelitian  tentang  Hubungan  Teknik Menyusui  Dengan  Produksi  ASI  Pada Ibu  Primipara  di  BPM  X  Glenmore Tahun 2019.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian deskriftif  korelasi .  Jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  30 orang.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan purposive  sampling .
Analisis data menggunakan program uji
Chisquare. Hasil penelitian menunjukkan dari 30 responden. Pengumpulan data dilakukan di BPM X Glenmore Mei-September 2019, data dikumpulkan  dengan  menggunakan instrumen kuesioner dan skala
observasi  yang  telah  melalui  uji validitasnya.
Teknik  analisis  data  yang digunakan  adalah  analisis  univariat menggunakan Distribusi Frekuensi dan analisis bivariat menggunakan Uji Chi square

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Karakteristik responden meliputi : Usia, Pendidikan dan pekerjaan Tabel.1 Gambaran  Karakteristik Usia,  Pendidikan  Dan  Pekerjaan Ibu Bersalin Primipara di BPM X
Karakteristik Jumlah F % Usia: >35 tahun 2 6,7 20-35 16 53,3 <20 12 40 Jumlah 30 100,0 Pendidikan PT 3 10 SMA/ sederajat 9 30 SMP/ sederajat 10 33,3 SD 8 26,7 Jumlah 30 100,0 Pekerjaan Bekerja 11 36,7 IRT 19 63,3 Jumlah 30 100,0
Pada  Tabel.1  Menunjukkan  bahwa pada  karakteristik  usia  responden mayoritas  ada  pada  usia  <20  tahun sebanyak  12  (40%)  orang,  sedangkan usia antara  20-35 tahun ada 16(53,3%) responden dan paling sedikit pada usia >35 tahun ada 2(6,7%) responden.
Pada karakteristik pendidikan terbanyak yaitu SMP/sederajat sebanyak  10 (33,3%)  responden,
kemudian  SMA/sederajat  sebanyak  9 (30%)  responden,  lalu  SD  ada  8
(26,7%)  responden  dan  paling  sedikit PT ada 3 (10%) responden.
Pada  karakteristik  pekerjaan  yaitu ibu  bekerja  ada  11  (36,7%)  responden dan ibu rumah tangga/tidak bekerja ada 19 (63,3) responden.
Sehingga  bisa  ditarik  kesimpulan
bahwa bahwa
faktor yang
mempengaruhi  dalam  pemebrian  ASI diantaranya  usia  ibu,  pendidikan  ibu
dan pekerjaan ibu (Septia, 2012). Tabel.2 Gambaran teknik Menyusui Pada Ibu Bersalin
Primipara  Di  BPM  X  Tahun
2019/2020 Teknik Menyusui
Frequency  Percent V a l i d Benar 16 53,3 Tidak benar 14 46,7 Total 30 100.0 Pada tabel 5.2 Menunjukkan bahwa jumlah responden (ibu nifas primipara)  yang  melakukan  Teknik menyusui benar sejumlah 16 (53,3%) dan yang melakukan Teknik menyusui tidak benar ada 14 (46,7%)  responden. Hal ini sejalan dengan  teori  Roesli  (2011)  yang menyatakan bahwa teknik menyusui merupakan  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi produksi ASI dimana  bila  teknik  menyusui  tidak benar,  dapat  menyebabkan  putting susu  menjadi  lecet  dan  menjadikan ibu enggan menyusui sehingga bayi tersebut  jarang  menyusu.  Enggan menyusu  akan  berakibat  kurang baik,  karena  isapan  bayi  sangat berpengaruh pada rangsangan produksi  ASI  selanjutnya.  Peran tenaga  kesehatan  sangat  penting untuk dapat meningkatkan pengetahuan  dan  juga  penerapan
tehnik menyusui yang benar, seperti dengan mengadakan program penyuluhan tentang cara melakukan tehnik menyusui yang benar ataupun dengan  kunjungan  rumah  untuk memantau  pemberian  ASI  yang dilakukan oleh ibu menyusui.
Tabel.3  Gambaran  produksi  ASI
Pada Ibu Primipara Yang Bersalin  Di  BPM  X  Tahun 2019/2020 Produksi ASI Frequency Percent Baik 13 43,3 Kurang 17 56,7 Total 30 100.0
Pada  tabel  5.3  Terlihat  bahwa jumlah produksi ASI baik yaitu pada 13  (43,3%)  responden,  dan  jumlah ASI  kurang  ada  pada  17  (56,7%) responden.  Salah  satu  penyebab kurangnya  produksi  ASI  pada  ibu primipara  yaitu ibu kurang mengerti tentang bagaimana cara/teknik yang benar  dalam  menyusui,  hal  ini dikarenakan  masih  pertama  kali
melahirkan dan menyusui. Rendahnya  cakupan  ASI  juga dipengaruhi  oleh  teknik  menyusui yang  salah  (Kristiyanti,  2014).  Ibu yang melahirkan anak lebih dari satu kali  cenderung  untuk  memiliki tingkat pengetahuan yang lebih baik dalam  hal  pemberian  ASI  eksklusif karena  pengalaman  yang  telah diterapkan (Wulandari, 2007). Sedangkan pada ibu multipara akan lebih memungkinkan untuk memberikan  ASI  eksklusif  jika pengalaman menyusui ibu
sebelumnya merupakan pengalaman yang baik dan ibu menyadari tentang manfaat  pemberian  ASI  eksklusif untuk pertumbuhan dan
perkembangan  bayinya  serta  untuk kesehatan dari ibu. Tabel.4 Analisa Bivariat Hubungan Teknik Menyusui
Dengan  Produksi  ASI  Pada  Ibu Primipara Yang Bersalin Di BPM
X Tahun 2019/2020
Prod uksi ASI Baik Produ ksi ASI kuran g Tota l P V a l i d F % F % F % Teknik Benar 11 36,7  5 16,7  16 53, 3 Teknik Tidak benar
2 6,7 12 40,0  14 46, 7
0,0
08
Total 13 46,3  17 56, 7 30 10 0 Berdasarkan tabel 5.5 dapat
disimpulkan bahwa pada ibu
menyusui  dengan  teknik  benar  dan produksi  ASI  baik  ada  11  (36,7%) responden  dan  produksi  ASI  kurang ada  5  (16,7%)  responden,  sedangkan pada  ibu  menyusui  dengan  teknik yang tidak benar dengan produksi ASI baik  ada  2  (6,7%)  responden  dan produksi  ASI  kurang  ada  12  (40%) responden. Berdasarkan hasil uji chie square didapatkan P  Value yaitu 0.008(p<0,05)  Ho  di  tolak,  maka disimpulkan bahwa terdapat hubungan  antara  teknik  menyusui dengan  produksi  ASI  pada  ibu primipara.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  dari  india,  kelompok perlakuan  rerata  waktu  pengeluaran ASI 5.15 jam lebih singkat dari rerata kelompok  kontrol  8.30  jam.  Hal
tersebut  menunjukkan  kesesuaian dengan  teori,  bahwa  melakukan tehnik menyusui yang benar merangsang  hormon  prolaktin  yang dikeluarkan oleh hipofise anterior dan hormon  oksitosin  yang  dikeluarkan oleh hipofise posterior, sehingga ASI keluar  yang  terjadi  karena  sel  otot halus  di  sekitar  kelenjar  payudara mengerut  (Gross  &  Berg,  2014)  Hal ini didukung juga oleh penelitan yang dilakukan Puapompong (2017), menyatakan bahwa Metode "SPEOS" (tekhnik menyusui yang  benar) merupakan  salah  satu  metode  efektif untuk membantu memperlancar produksi  ASI  dan  menyusui  secara ekslusif  pada  ibu  dengan  sectio secaria.  mood,  rendahnya  serotonin, cemas dan gangguan tidur (Puapompong  et  al.,  2017).  Teknik menyusui merupakan salah satu faktor yang  mempengaruhi  produksi  ASI dimana  bila  teknik  menyusui  tidak benar dapat menyebabkan puting lecet dan menjadikan ibu enggan menyusui dan bayi jarang menyusu karena bayi enggan  manyusu  akan  berakibat kurang  baik,  karena  isapan  bayi

## Septi Kurniawati & Srianingsih
sangat  berpengaruh  pada  rangsangan produksi  ASI  selanjutnya,  namun sering kali ibu nifas kurang mendapatkan informasi tentang manfaat  ASI  dan  tentang  teknik menyusui  yang  benar  (Roesli,  2017). Teknik menyusui yang tidak dikuasai oleh  ibu  maka  akan  berdampak  pada ibu dan bayi itu sendiri. Dampak pada ibu  berupapa  mastitis,  payudara bergumpal,  putting  sakit,  sedangkan pada bayi dapat dipastikan, bayi tidak mau  menyusu  yang  berakibat  bayi tidak akan mendapat ASI
(Sulistyowati,  2011).  Sehingga  ibu menyusui  perlu  di  fasilitasi  untuk keberhasilan  menyusui  salah  satu diantaranya  adalah  dengan  promosi tentang  teknik  menyusui  yang  benar (Irmawanti, 2017)

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  uji chi  square didapatkan P  Value yaitu  0.008
(p<0,05) Ho di tolak, maka disimpulkan bahwa terdapat hubungan  antara  teknik  menyusui dengan  produksi  ASI  pada  ibu primipara.

## DAFTAR PUSTAKA
Anik.  (2012).  Majemen  Laktasi.
Yogyakarta: Gosyen Publishing. Alam,  syamsul.(2016).  Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Teknik  Menyusui  Pada  Ibu  Di Puskesmas
Pattallassang Kabupaten  Takalar.  Al-Sihah  :
Public  Health  Science  Journal Vol.VIII, No. 2
Arikunto, S. (2004). Prosedur
Penelitian Suatu Pendekatan
Praktik.  Jakarta:  PT.  Rineka Cipta
DepKes. (2001). Manajemen Laktasi :
Buku  Panduan  Bagi  Bidan  dan Petugas Kesehatan di Puskesmas. Jakarta
Dewi Irmawanti, dkk. (2016). Hubungan  Ibu  Tentang  Tekhnik Menyusui dengan Prilaku Pemberian ASI Ekslusif.
Klein,  S  &  Thomson,  F.  (2009).
Panduan lengkap kebidanan.
Yogyakarta: PALMALL
Kristiyanti,Weni. 2014. ASI, Menyusui Dan Sadari. Yogyakarta: Nuha Medika
Maryunaani,  A.  (2012).  Inisiasi Menyusui  Dini,  ASI  Eksklusif dan Manajemen Laktasi. Jakarta: Trans Info Media. Manuaba.(2009).  Ilmu  Kebidanan Penyakit Kandungan & Keluarga Berencana  Untuk  Pendidikan
Bidan. Jakarta: EGC
Notoadmodjo, Soekidjo. (2005). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Purnama, R. R. W. (2013). Efektivitas antara Pijat Oksitosin dan Breast Care terhadap Produksi ASIpada Ibu  Post  Partum  dengan  Seksio Cesaria  di  RSUD  Banyumas. Purwokerto.  Universitas  Jendral Soedirman. Karya Tulis Ilmiah. Puapompong, P. R., K Laosooksathit,
&  W.Hanprasertpong,  T.  K.,  S. 2017. Comparison of Breastfeeding Outcomes Between Using the Laid Back and Side-Lying Breastfeeding Positions  in  Mothers  Delivering by Cesarean Section: A Randomized Controlled Trial.Breastfeed  Med,  12,233- 237 Ramayanti,  E.  (2004).  Hubungan Frekwensi Menyusi dengan
Produksi  ASI  pada  Minggu Pertama,  Ketiga  dan  kelima  di Rumah  Sakit  Sundari  Medan. Medan: Universitas Sumatra Utara. Karya Tulis Ilmiah. Roesli,  U.  2011.  Mengenal  ASI
Ekslusif. Surabaya : Niaga
Swadaya
Saleha, S. (2009). Asuhan Kebidanan
Pada Masa Nifas. Jakarta:
Salemba Medika
Sulistyawati,  A.  (2009).  Buku  Ajar Asuhan  Kebidanan  Pada  Ibu Nifas.  Yogyakarta:  C.V  Andi OFFSET
Varney, H. (2006). Buku Ajar Asuhan kebidanan. Jakarta: EGC Wulandari,  S.  R  &  Handayani,  S.
(2011).  Asuhan  Kebidanan  Ibu Masa Nifas. Yogyakarta: Gosyen Publishing.