## Jurnal of Bionursing
2022, VOL. 4, NO. 1, 55-62
Mekanisme  Koping  pada  Ibu  Menyusui  yang  Mengalami  Covid-19  di RSUP DR. Kariadi Semarang
Sri Hidayati 1 , Daniati Kusumaningtyas 2 , 1,2 RSUP Dr. Kariadi Semarang *Corresponding author: srihidayati1969@gmail.com
KEYWORDS coping mechanism, breastfeeding mother, Covid-19

## PENDAHULUAN
Penyakit  coronavirus  (COVID-19)  adalah penyakit  menular  yang  disebabkan  oleh  virus Severe
Acute
Respiratory
Syndrome Coronavirus-2  (SARS-CoV2).      Penyakit  ini ditularkan  melalui  manusia  ke  manusia  dimana sebagian  besar  orang  yang  terinfeksi  (COVID- 19) akan mengalami gangguan pernapasan ringan hingga sedang dan pada umumnya sembuh tanpa memerlukan  perawatan  khusus.  Namun  kondisi tertentu seperti penyakit kardiovaskular, diabetes, penyakit pernapasan kronis, dan kanker, COVID- 19    dapat  menyebabkan  memberatnya  penyakit tersebut (Kemenkes,2020).
Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO)  sejak  11 Maret 2020 telah menetapkan COVID-19 sebagai pandemi  global  dimana  terdapat  lebih  dari 118.000 kasus di 114  negara dan mengakibatkan 4.291  orang  meninggal  dunia.  Indonesia  sendiri
menetapkan penyakit COVID-19 sebagai bencana nasional sejak 14 maret 2020.
RSUP  Dr.  Kariadi  Semarang  merupakan salah  satu  rumah  sakit  pusat  rujukan  di  Jawa Tengah  yang  juga  melayani  pasien  dengan COVID-19. Berdasarkan data yang diperoleh dari tanggal  25  Maret  2020  s.d  28  April  2020 didapatkan  29  pasien  ibu  bersalin  dengan COVID-19  yang  berkunjung  ke  IGD  RSUP  Dr. Kariadi  Semarang,  dimana    17  ibu  bersalin (58,6%)  diantaranya  dinyatakan  sebagai  PDP (Pasien  Dalam  Pengawasan),  10  ibu  bersalin (34,5%)  dinyatakan  sebagai  ODP  (Orang  Dalam Pemantauan),  dan  2  orang  (6,9%)  dinyatakan terkonfirmasi  positif  COVID-19.  Kondisi  seperti ini dapat memicu  terjadinya ketidakefektifan ibu dalam proses menyusui bayinya.
Berdasarkan  bukti  ilmiah,  COVID-19 dapat  menular  dari  manusia  ke  manusia  melalui

## ABSTRACT
Background – Coronavirus disease (Covid-19) is an infectious disease caused by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV2) virus. Covid-19 is transmitted from person to person  where  most  people  who  are  infected  (Covid-19)  will  experience  mild  to  moderate respiratory alterations  and  generally  recover without  requiring  particular  treatment. Covid-19 infection can easily spread and infect other people. In fact, anyone can be infected with covid- 19, including mothers who are breastfeeding.  This has led to concerns about the impact of the corona virus on breastfeeding mothers and their breastfed babies. In fact, from various studies that  have  been  carried  out,  no  traces  of  the  virus  were  found  in  the  breast  milk  of  infected mothers.
Objective – This study aimed to determine the coping mechanisms of breastfeeding mothers who experienced Covid-19 at National General Hospital of Dr. Kariadi Semarang.
Method – This study was qualitative research using a phenomenological approach. The research obtained  data  by  understanding  human  life  experiences  as  individuals  who  experience  real situations  of  breastfeeding  patients  who  experience  covid-19.  Six  respondents  were  invited  in this study.
Results  –  Breastfeeding  mothers  with  covid-19  responded  emotionally  to  the  effects  of  the disease. Breastfeeding mothers carried out coping mechanisms for the disease they are suffering from through coping sources both internal and external, religious beliefs, beliefs to recover, and motivation to recover from covid-19. The form of support that mothers get was internal support from  those  living  around  them  such  as  husbands  and  external  support.  Breastfeeding  mothers performed  coping  strategies  that  were  either  adaptive  or  maladaptive.  It  is  recommended  to optimize  support  from  people  living  around  the  client  such  as  husbands  to  prevent  negative emotional responses and maladaptive coping strategies.
percikan  batuk/bersin  (droplet),  tidak  melalui udara.  Orang  yang  paling    berisiko  tertular penyakit  ini  adalah  orang  yang  kontak  erat dengan  pasien  COVID-19  termasuk  yang merawat  pasien  COVID-19.  Cara  terbaik  untuk mencegah  dan  memperlambat  penularan  adalah dengan  edukasi  tentang  COVID-19,  pola  hidup sehat  dan  melakukan  perilaku  hidup  bersih  dan sehat  seperti  menjaga  kebersihan  tangan  secara benar.
Infeksi  virus corona baru ini dapat dengan mudah  menyebar  dan  menular  pada  orang  lain. Bahkan  siapa  saja  dapat  terinfeksi  COVID-19, tidak  terkecuali  ibu  yang  sedang  menyusui.  Hal ini menyebabkan munculnya kekhawatiran mengenai  dampak  virus  corona  terhadap  ibu menyusui dan bayi yang disusuinya. Padahal dari berbagai  studi  yang  telah  dilakukan,  tidak ditemukan  jejak  virus  dalam  ASI  Ibu  yang  telah terinfeksi  (https://lifestyle.kompas.com,  diunduh tanggal 25 Mei 2020).
Menyusui merupakan situasi alamiah yang terjadi  pada  ibu  setelah  melahirkan.  Banyak faktor  yang  menyebabkan  ibu  mengalami kecemasan  pada  saat  menyusui  di  antaranya disebabkan karen kurang pengetahuan, dukungan dari  suami.  Pada  situasi  pandemi  ini  virus COVID-19,  semua  orang  berpotensi  untuk terkena  virus  COVID-19,  tidak  terkecuali  ibu hamil  sehingga  membutuhkan  penanganan  / perlakuan  khusus  baik  kepada  ibu  maupun bayinya.  Hal  itu  dapat  menyebabkan  kecemasan pada  ibu  yang  menyusui  terkonfirmasi  COVID- 19.  Sebagai  cara  untuk  menghadapi  kecemasan pada  saat  menyusui  dengan  terkonfirmasi COVID-19, dilakukanlah strategi coping. Coping merupakan  usaha  yang  dilakukan  baik  secara kognitif  maupun  perilaku  untuk  mengatasi, meredakan  atau  mentolerir  tuntutan-tuntutan internal  maupun  eksternal  yang  disebabkan  oleh transaksi  antara  individu  dengan  peristiwa- peristiwa  yang  dinilai  menimbulkan  stress (Lazarus  &  Folkman,  1984).  Mekanisme  koping berdasarkan  penggolongannya  menurut  Stuart dan  Sundeen  (2012)  dibagi  menjadi  dua  yaitu mekanisme  koping  adaptif  dan  mekanisme koping  maladaptif.  Mekanisme  koping  adaptif
yaitu mekanisme koping yang mendukung fungsi integrasi,  pertumbuhan,  belajar,  dan  mencapai tujuan. Mekanisme koping maladaptif merupakan mekanisme  koping  yang  menghambat  fungsi integrasi,  memecah  pertumbuhan,  menurunkan otonom  dan  cenderung  menguasai  lingkungan (Stuart dan Sundeen, 1995).
ASI  memiliki  banyak  manfaat  untuk  bayi karena  dapat  menunjang  pertumbuhannya  dan memperkuat  sistem  kekebalan  tubuh.  Dengan mengingat  pentingnya  peran  ASI,  WHO  pun menyatakan  bahwa  ibu  yang  terinfeksi  COVID- 19  masih  bisa  menyusui  bayinya.  Meski  begitu, risiko  penularan  dari  ibu  ke  bayi  tetap  ada terutama  ketika  ibu  menyusui  yang  terjangkit virus  corona  tidak  menjaga  kebersihan  dengan baik,  seperti  menyentuh  bayi  tanpa  mencuci tangan atau batuk  dan bersin di dekat bayi. Oleh sebab  itu,  menyusui  bayi  pun  harus  dilakukan dengan cara-cara
yang aman (https://lifestyle.kompas.com, diunduh tanggal 25 Mei 2020).
Menyusui  tidak  efektif  merupakan  suatu kondisi  dimana  ibu  dan  bayi  mengalami ketidakpuasan atau kegagalan pada saat menyusui  (Tim  Pokja  SDKI  DPP  PPNI,  2016). Kegagalan menyusui juga dapat disebabkan oleh kondisi  khusus  seperti  ibu  yang  menderita penyakit  menular  seperti  HIV-AIDS.  Kondisi seperti  ini  seringkali  memicu  terjadinya  koping maladaftif.. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Dewi, Setywati dan Afiyanti (2008)
menunjukkan bahwa ibu menyusui yang menderita HIV-AIDS mengalami koping maladaptif yang cukup berat seperti mengkonsumsi  narkoba.    Kondisi  seperti  ini kemunkinan  bisa  saja  terjadi  pada  ibu  menyusui yang menderita penyakit COVID-19.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui  mekanisme  koping  ibu  menyusui terkonfirmasi  positif  Covid-19  di  RSUP  Dr. Kariadi Semarang.

## METODOLOGI PENELITIAN
Pendekatan    yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  kualitatif.  Pendekatan kualitatif  merupakan  suatu  paradigma  penelitian
untuki mendiskripsikan peristiwa, perilaku orang atau  suatu  keadaan  pada  tempat  tertentu  secara rinci  dan  mendalam  dalam  bentuk  narasi (Djam’an  ,  2014).  Pendekatan  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah fenomenologi, karena penelitian  ini  ingin  mendapatkan  data  dengan cara  memahami  pengalaman  hidup  manusia sebagai  individu  yang  mengalami  keadaan  yang sebenarnya  (Moleong,  2004).  Dalam  hal  ini adalah  pengalaman  6  ibu  menyusui  yang mengalami    positif  COVID-19  di  Rumah  Sakit Umum  Pusat  Dokter  Kariadi  Semarang.  Jenis data  yang  diungkapkan  dalam  penelitian  ini adalah  bersifat  skematik,  narasi  dan  uraian penjelasan data dari informan baik lisan maupun data dokumen yang tertulis, perilaku subyek yang diamati  dilapangan  juga  menjadi  data  dalam pengumpulan hasil penelitian ini, dan seterusnya didiskripsikan  dalam  rekaman  audio  dan  video, catatan lapangan, dokumentasi, dan foto.
Analisisa data penelitian dilakukan dengan content  analysis  ada  prinsipnya  penelitian kualitatif  ini  adalah  menemukan  teori  baru berdasarkan data. Penelitian kualitatif menggunakan  analisa  data  secara  content analysis  yaitu  hasil  rekaman  diketik  secara lengkap  kata  demi  kata  dalam  bentuk  transcript, kemudian hasil ketikan dilihat secara keseluruhan menurut pengalaman per individu atau responden.  Peneliti  menyusun  kata  kunci  dan kategori,  dan  mengkaitkan  beberapa  kategori sehingga  menghasilkan  tema-tema.  Peneliti membuat  simpulan  dengan  menginterprestasikan data  yang  diperoleh  bila  semua  data  telah terkumpul.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Respon Emosional Dari  6  (enam)  responden  yang  diwawancarai,  3 (tiga)  responden  menyatakan  sedih.  Seperti pernyataan berikut:
”Sedih...  gara-gara  reaktif  ngak  bisa  satu  ruagan dengan anaknya, ngak bisa ketemu. (R-5) “Sedih”…Kalau  pas  kepikiran  anaknya  ya  sedih mbak,  ya  Alhamdulillah  untuk  makannya  mau, malah  doyan  makan,ya  ngak  ngaruh  ke makannya. (R-4)
“Sedih”…Sedih, terus menangis juga, aduh…jadi pengen  menangis,  yang  membuat  saya  semakin sedih  karena  saya  tidak  bisa  langsung  menyusui anak  yang  baru  saja  saya  lahirkan,  gak  bisa peluk,  gak  bisa  cium,  gak  bisa  apa-apa.  (R-2) Responden  penelitian  juga  menyatakan  takut ketika  dinayatakan  terkonfirmasi  Covid-19. Seperti pernyataan berikut:
“Takut…  Kok  tiba  tiba…  kemarin  kan  saya sudah  periksa  di  puskesmas.  Baik-baik  saja. Terus  tadi  malam  kok  ngoten.  Saya  tau  nggih baru  jenengan yang bilang.(R-3).
“Ya….  agak-agak  takut  sih,    …takut  kalau positif. Takutnya kena covid, soalnya lagi hamil, takutnya  kenapa-kenapa  juga.  (R-5)  Responden penelitian menyatakan khawatir setelah dinyatakan terkonfirmasi Covid-19. Sebagaimana pernyataan berikut:
“Tapi    ya  ada  khawatirnya  juga,  apalagi  di  sini yang  menderita  covid  kan    juga  banyak… Takutnya  kalau  ketularan.  (R-5)    “Saya khawatirkan  itu  satu,  karena  saya  tidak  punya ART,  (asisten  rumah  tangga).  (R-2)  “Saya  ada kawatirnya  juga,  apalagi  disini  yang  menderita covidkan  juga banyak juga. (R-5)
Respon  emosional  lain  yang  diungkapkan  oleh responden  setelah  terkonfirmasi  Covid-19  adalah sedih,  kaget,  dan  shok.  Sebagaimana  pernyataan berikut:
“Ya… ada sedihnya, terus kemarin kan nahan rasa sakit  juga,  jadi  ya  campur-campur  perasaannya. (R-5)
“Kaget….  masak  reaktif,  orang  di  rumah  nggak pergi  ke  mana-mana,  ini  aja  ngak  pernah  keluar dari rumah kok….kalau di rumah seneng di rumah nonton TV atau bagaimana gitu. (R-5) “Kaget…..aku  kan  nggak  merasa  ada  gejala  apa- apa,  nggak  panas  atau  batuk  posisiku,  sehat-sehat aja.  (R-4)  “Saya  Shock  mbak,  kok  bisa?  Soalnya saya  itu  punya  bakat  batuk,  gampang  batuk,  saya kira  hanya  batuk  biasa.  Saya  tidak  menangis, cuman kok bisa saya tertular padahal saya  jarang pergi, selalu di rumah, seandainya pergi… bareng sama  suami  dan  anak.  Tidak  pernah  pergi sendirian. (R-1)
Terdapat  responden  yang  menyatakan  bingung
akibat  informasi  bahwa  yang  bersangkutan terkonfirmasi  Covid-19.  Seperti  pernyataan berkut:
”Sakniki  nggih  bingung  nggih,  wong  tiba-tiba gitu  tho,  2  hari  sakderenge  kan  perikso  ke puskesmas.  Nggih  sae-sae  mawon.  Ujug-ujug positif  ngoten  niku  owk.  Nggih  bingung  meh ngomong  opo,  wong  mboten  nate  medal-medal. Medale paling nek pas perikso. (R-3) Namun demikian ada respnden yang menyatakan bahwa  Covid-19  adalah  hal  yang  biasa.  Seperti pernyataan berkut:
“Biasa  saja”…,  soalnya  kan  ngak  ada  merasa kaya  gejala  –  gejala,seperti  pilek.  Kalau  saya pribadi  optimis,  karena  saya  trekking,  waktu sebelum  ada  Corona  kan  saya  cuti  melahirkan, jadi  dirumah,tidak  keman-mana,  saya  pun  juga pengangguran,  jadi  ngak  ketemu  siapa-siapa, ngayemke  hati,  kecuali  kontak  dengan  pasien atau dari mana, kebetulan pas ada corona itu pas cuti. (R-6)
Pertama  kali  terdiagnosis  Covid-19,  respon emosional  yang  muncul  dari    responden bervariasi.  Mulai  dari  tidak  merasakan  apa-apa karena  menganggap  sebagai  hal  yang  biasa, hingga  pada  rasa  lemes,  bingung,  khawatir, kaget,  sedih  bahkan  merasa  shock,  takut  dan menangis.  Hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Sun,  dkk.  (2020).  Kondisi ini  bisa  disebabkan  beberapa  hal  antara  lain kelelahan  fisik,  adanya  ancaman  kesehatan berupa  virus  corona  (Covid-19),  tidak  adanya bantuan  psiklogis,  kurangnya  pengetahuan,  dan tidak saling mengenal di lingkungan baru (ruang isolasi)  (O'Boyle,  dkk.  2006).  Namun  demikian tidak ditemukan responden yang menolak hingga berlarut-larut.
Secara  umum  respon  emosional  yang  masih dirasakan  oleh  responden  adalah  parasaan  takut dan  kawatir  yaitu  terutama  takut  dilakukan karantina,  takut  menularkan  pada  bayi  yang dilahirkan, anak-anak lain di sekitarnya,  maupun takut  jika  menularkan  pada  keluarga.  Perasaan khawatir  muncul  terutama  kekhawatiran  akan kondisi  bayi  akibat  dipisahkan  dengan  ibu  yang dinyatakan positif terkonfirmasi covid-19. Perasaan  sedih  muncul  akibat  ketidakmampuan
ibu  memberikan  ASI  kepada  bayi  yang dilahirkannya.

## 2.  Sumber Koping
Sumber  koping  yang  didapatkan  dari  ibu menyusui  yang  terkonfoirmasi  Covid-19    berupa dukungan  internal,  dukungan  eksternal,  motivasi untuk  sembuh,  keyakinan  sembuh,  keyakinan agama.
a.  Dukungan dari Internal
Dari enam responden yang diwawancarai, semua menyatakan bahwa mereka mendapatkan dukungan  dari  keluarga  inti  seperti  suami,  ibu, ibu  mertua,  anak-anak,  keluarga  dan  bude. Seperti pernyataan berikut:
“Dukungan dari bude.. Perawatan bayi di rumah bude, ibunya mengurung diri… di kamar sendiri. (R-6)
“Dukungan  dari  keluarga,….  dari  Ibu,  suami yang nganter – nganter ke sini”. (R-5)
“Dukungan  dari  Ibu,  suami  dan  ibu  mertua …diantar  pakai  motor  suamiku,  ibu  sering  ke sini, kalau suami lewat wa saja”. (R-4) “Dukungan  dari  suami…  Suami  nungguin  saya. (R-3)
“Dukungan  dari  suami,  anak-anak….  setiap kangen pasti video call, terus dari orangtua saya, dari adik-adik saya, dari teman-teman juga. (R-2) “Dukungan  dari  suami”,…menguatkan  saya, pasti sembuh lah ini penyakit pasti lewat lah. (R- 1)
Dukungan  sosial  internal  merupakan  salah  satu sumber  koping  yang  didapatkan  oleh  pasien menyusui  yang  mengalami  covid-19.  Dukungan ini  didapatkan  oleh  responden  terutama  berasal dari  pasangan  hidup,anak,  orang  tua,mertua  dan anggota keluarga yang lain, mereka merasa perlu mendapatkan  perhatian  dari  keluarga  karena keluarga  memberikan  berbagai  macam  bentuk perhatian  seperti  menguatkan  responden  dan memberikan  dorongan  untuk  terus  melakukan protokol  kesehatan.  Dukungan  yang  positif  dari unsur  internal  atau  orang  terdekat  ini  akan memberikan  dampak  positif  pada  penderita sehingga  memberikan  penguatan  secara  emosi dan  kemampuan  penderita  covid-19  untuk mampu bertahan (resilien) dari situasi yang tidak
menguntungkan (Polizzi, dkk., 2020).
Responden  perlu  diberikan  dukungan  dalam  hal protokol kesehatan seperti, cuci tangan, memeaki masker,  jaga  jarak,  karantina  mandiri  dan berpisah  dengan  anggota  keluarga  lain  dan  anak yang sedang dilahirkan.
b.  Dukungan dari Eksternal Enam responden menyatakan bahwa ibu menyusui yang mengalami Covid-19 mendapatkan  dukungan  eksternal  dari  petugas kesehatan,  dinas  kesehatan  kota,  kelurahan, sekolahan, rukun tetangga dan pembantu. Seperti pernyataan berikut:
“…saya  dikabari  oleh  Pak  Yanuar  (dokter)… bahwa  saya  terkonfirmasi  positif…  dan dinyatakan sudah negatif dari puskesmas.”(R-1) “…kemarin  kan  saya  sudah  periksa  di puskesmas…”(R-3)
“…di  Pantiwiloso  pembukaan…  dicarikan  RS buat nglahirin.”(R-4)
“…Ambulance  dari  RST,  ambulance  dari puskesmas…”(R-5) “…suruh minum jahe merah oleh
bidannya…”(R-5)
“…kalau  mau  beli  kebutuhan  pokok,  pak  RT yang  kesini,…  bantuan  dari  kelurahan,  dari sekolah, karena … ngak bisa keluar rumah ngak bisa kerja… dinyatakan negative dari dinkes dan rumah sakit ….”(R-6)
Secara  umum  dukungan  eksternal  yang didapatkan  berasal  dari  tenaga  kesehatan,  rukun tetangga,kepala  sekolah,  dinas  kesehatan  kota. Bentuk  dukungan  yang  didapatkan  seperti informasi  dan  pengobatan  yang  diberikan  oleh tenaga  kesehatan  dinilai  oleh  peneliti  penting karena  orang  yang  dipercaya  penderita  dapat membantu  adalah  tenaga  kesehatan  walaupun pengobatan  alternatif  juga  menjadi  pilihan. Dukungan dari lingkungan memberikan penguatan emosi, menurunkan kejadian stres, dan meningkatkan  resilien  pada  klien  dengan  covid- 19 (Polizzi, dkk., 2020).
c.  Keyakinan Agama Dari  enam  responden,  semua  yakin  bahwa semuanya diserahkan kepada Yang Maha Kuasa. Seperti pernyataan berikut: ”...  pasrah  sama  Allah  saja,  pasrah  dan
usaha…”(R-5) “…lebih dekat dengan ibadah.. lebih mendekatkan  diri  kpada  Allah…..sering  mengaji dan  …melafazkan  asmaul  husna..  membaca dzikir. (R-4)
“…berdoa semoga ngak aktif, ngak positif…”(R- 5)
“…covid  ini  adalah  sebuah  cobaan  ….saya terima  dengan  ikhlas  &  menjadi  bahan pembelajaran…..”(R-1)
“…Dukungan dan doa dari keluarga, teman,sahabat…”(R-3)
“…bersikap sabar dan tawakal … keluarga selalu mendoakan, … suami selalu sholat tahajut”.(R-6)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa respondenmelakukan  pendekatan  agama  atau keyakinan  yang  dianutnya.    Beberapa  responden menjadi  lebih  dekat  kepada  Tuhannya,  melalui kegiatan  mengaji,  melafalkan  asmaul  husna, berdzikir, ikhlas, bersabar dan bertawakal kepada Tuhan.
Keyakinan  kepada  Tuhan  memberikan dampak  pada  proses  pemahaman    bahwa  tidak ada  penyakit  kecuali  atas  izin-Nya.  Hal  inilah yang  menjadikan  seseorang  termasuk  responden menjadi  mudah  menerima  apa  yang  telah  ada  di kehidupannya  termasuk  terkonfirmasi  positif covid-19. Proses penerimaan menjadi relatif lebih pendek  jika  dibandingkan  dengan  individu  yang tidak  bisa  menerima  bahwa  penyakit  covid-19 ada  campur  tangan  dari  Tuhan  yang  maha  esa. Keyakinan  agama  ini  tidak  lepas  dari  unsur spiritualitas yang dimiliki klien. Tingkat spiritualitas yang baik memberikan rasa optimism  pada  klien  untuk  melakukan  tindakan sehingga ada proses ikhtiyar dan tawakal dengan menyerahkan diri sepenuhnya kepada Tuhan dan hanya  mengharapkan  ridha  dan  pahala  dari-Nya (Utami, 2017; Al Bayan, 2010).
d.  Keyakinan Sembuh
Dari  enam  responden  yang  diwawancarai, meyakini bahwa penyakit Covid-19 bisa sembuh Seperti pernyataan berikut:
“pasti sembuh lah ini penyakit pasti lewat lah…” (R-1)
“Paring sehat semua, tanpa ada gejala covid” (R- 5)
“karena saya yakin…. Bisa sembuh” (R-6) “…Semangat  menjalani  di  RS,  supaya  cepat sembuh, cepat pulang kembali …”(R-3)
“…Saya merasa fit dan sehat, …anak saya  yang membuat saya bertahan ….”(R-4)
“…yakin  sembuh  ….  tidak  ada  gejala….hanya demam saja …”(R-6)
Perasaan sembuh dari responden penelitian ini  muncul  akibat  rasa  yang  mendalam  atas semua  yang  ada  tidak  lepas  dari  campur  tangan Tuhan.  Seseorang  yang  memiliki  keyakinan sembuh  lebih  baik, akan  berdampak  pada  proses penyembuhan  suatu  penyakit  yang  sedang diderita.    Keyakinan  yang  tinggi  memberikan semacam  kekuatan  pada  responden  untuk berikhtiyar lebih baik agar penyakit yang diderita tidak  berkembang  menjadi  lebih  buruk  (Utami, 2017;  Al  Bayan,  2010).  Responden  akan  merasa lebih  fit  dan  sehat,  hingga  tidak  memunculkan adanya tanda dan gejala dan merasa tetap fit dan fresh.
e.  Motivasi untuk sembuh Dari enam responden yang diwawancarai, semua memiliki  motivasi untuk sembuh Seperti pernyataan berikut:
“….Dede  itu  to…  katanya  suruh  dede…  Jemur sama  anak-  anak  satu  keluarga..,  Ya  jaga  jarak aja  gitu…  cuci  tangan,  sama  alat  makan  minum disendirikan, … karantina …..”(R-6)
“….minum  jahe  merah….  Isolasi  mandiri  di rumah…”(R-5)
“…Kalau belanja sih pakai masker….”(R-4) “….Medale  paling  nek  pas  perikso…kulo  nggih teng  nggriyo  mawon.  mboten  teng  pundi-pundi. Mboten  nate  medal-medal,  ketemu  tiyang-tiyang nggih  mboten  nate,  wong  kulo  nggih  teng  griyo mawon..”(R-3)
“…saya  makan,  makan  buah,  makan  makanan yang di sini, saya habisin…” (R-2)
“…Saya  isolasi  mandiri  di  kamar  terpisah  dari suami  dan  anak.  Jika  bertemu,  jaga  jarak,  jarak jauh seperti ini… saya isolasi dan anak saya juga isolasi, …”(R-1)
Motivasi merupakan dorongan yang muncul dari dalam diri individu untuk melakukan
sebuah  tindakan  tertentu.  Motivasi  yang  baik akan memberikan dampak secara lebih baik pada proses  tindakan  atau  perilaku  seseorang.  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  responden merasa  yakin  bahwa  penyakit  yang  diderita  bisa sembuh,  karenanya  mereka  mengikuti  protocol kesehatan,  melakukan  isolasi  mandiri,  menjaga jarak penularan, makan makanan yang dianjurkan,  melakukan  cuci  tangan  di  bawah  air yang mengalir menggunakan sabun, dan bersemangat  untuk  melakukan  pemeriksaan  di rumah  sakit.  Motivasi  yang  baik  memberikan dorongan  seseorang  untuk  melakukan  niat  yang lebih  baik,  dan  inuilah  yang  nenjadi  dasar individu  untuk  melakukan  tindakan  yang  lebih baik (Ajzen, 1991).
f.  Bentuk Koping yang digunakan Bentuk  koping  yang  digunakan  oleh  ibu menyusui yang dinyatakan positif Covid-19 yaitu koping adaftif dan koping maladaptif.
a)  Adaptif
Dari  enam  responden  yang  diwawancarai, menyatakan  hal  yang  positif  tentang  manajemen diri  dalam  menghadapi  Covid-19.  Seperti pernyataan berikut:
”Ngikuti  protokol  rumah  sakit,  seperti  cuci tangan,  sama  alat  makan  minum  disendirikan, saya  support,  karantina….  Jemur  sama  anak- anak satu keluarga” (R-6)
“Setelah dinyatakan negatif dari Dinas kesehatan baru berani beraktifitas” (R-6)
”  …pasrah  sama  Allah  …  minum  jahe  merah.. Isolasi mandiri dirumah…”(R-5) ”... Saya jalani saja sampai sembuh..”(R-4) ”...  saya  makan,  makan  buah,  makan  makanan yang di sini, saya habisin…”(R-2)
”...  Saya  isolasi  mandiri  di  kamar  terpisah  dari suami dan anak. Jika bertemu, jaga jarak…”(R-1)
b)  Mal adaptif
Berdasarkan  hasil  wawancara  kepada  responden diketahui  bahwa  mereka  melakukan  koping maladaftif  saat  dikonformasi  positif  covid-19. Sebagaimana pernyataan berikut:
“…..nggak mau makan” (R-1) “saya suka yang di pinggir jalan” (R-2) “mboten ngertos” (R-4)
“dereng kepikiran” (R-5)
Strategi  koping  yang  dilakukan  oleh responden  adalah  dengan  strategi  koping  adaptif dan  maladaftif.  Responden  yang  memiliki keyakinan  lebih  baik  pada  penyakit  yang dideritanya memiliki kecenderungan untuk melakukan  strategi  koping  yang  adaptif  seperti dengan  secara  sadar  melakukan  isolasi  mandiri (memisahkan  kamarnya  dari  anak  dan  suami), menjaga jarak secara fisik, dan memberikan ASI dengan  cara  diperah  sebelum  diberikan  kepada bayinya.  Sedangkan  responden  yang  memiliki pemikiran  yang  negatif  terhadap  penyakit  covid- 19, cenderung melakukan strategi koping negatif, seperti tidak mau makan (Polizzi, dkk., 2020).
3.  Keefektifan Koping yang digunakan
Dari  enam  responden  yang  diwawancarai, semuanya menyatakan bahwa beberapa cara yang sudah  mereka  lakukan  untuk  mengatasi  penyakit Covid-19  cukup  membantu.  Seperti  pernyataan berikut:
“...suami menguatkan saya...” (R-1)
“...setiap  kangen  pasti  video  call…  lebih tenang…”(R-2)
“…Dukungan  dan  doa  dari  keluarga,  teman, sahabat…”(R-3)
“…yang penting bayinya selamat…” (R-4)
“…Tahuku sih 40 persennya gitu… Kata – kata, menguatkan…”(R-5)
“…saya  optimis,  karena  saya  tracking,  waktu sebelum ada Corona kan saya cuti melahirkan…”(R-6)
Efektif  tidaknya  strategi  koping  yang  dilakukan responden,  sangat  bergantung  pada  strategi  yang dipilihnya.    Efektifitas  coping  yang  diambil  dari responden  memberikan  makna  bahwa  tindakan yang  diambil  oleh  responden  memiliki  dampak pada penyakit covid-19  yang diderita responden. Efektifitas  tindakan  ini  didasarkan  pada afirmasi positif seperti pernyataan bahwa responden tidak boleh  drop,  harus    makan,  demi  anak,  demi  bisa kumpul,  bisa  menyusui,  bisa  menggendong, harus  kuat,  tidak  boleh  merasa  drop.  Afirmasi yang  baik  memberikan  dampak  pada  proses resilien dan proses penyembuhan, serta
menurunkan  risiko  terjadinya  stress  (Polizzi, 2020).

## KETERBATASAN PENELITIAN
Salah  satu  media  pengumpulan  data  yaitu FGD  tidak  bisa  dilakukan  karena  kondisi  pasien yang  memerlukan  isolasi  dan    tidak  bersedia pengumpulan  data  (FGD)  sekalipun  dengan  cara daring.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan  maka  disimpulkan  bahwa  ibu menyusui  yang  mengalami  covid-19  merespon secara emosional akibat covid-19 yang dideritanya.  Ibu  menyusui  melakukan  koping mekanisme  terhadap  penyakit  yang  dideritanya melalui sumber koping baik yang bersifat internal maupun  eksternal,  keyakinan  agama,  keyakinan untuk  sembuh,  dan  motivasi  untuk  sembuh  dari covid-19.  Bentuk  dukungan  yang  diperoleh  ibu adalah  dukungan  internal  dari  sekitar  orang- orang  yang  ada  di  sekelilingnya  seperti  suami dan dukungan eksternal. Ibu menyusui melakukan  strategi  koping  baik  yang  bersifat adaptif ataupun yang maladaftif.
Berdasarkan  simpulan  dapat  disarankan bahwa  untuk  optimalisai  dukungan  dari  orang sekitar  klien  seperti  suami  untuk  mencegah terjadinya respon emosional negative dan strategi koping  yang  bersifat  maladaftif.  Perlu  diberikan pendampingan  oleh  petugas  kesehatan  pada  saat awal pasien masuk ke rumah sakit dan dilakukan monitoring  secara  konsisten  baik  selama dirawat maupun sesudah pulang dari rumah sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Agus, H.M. (2000). Stres tanpa distres. Yogyakarta: Kanisius.
Ajzen I. (1991). The theory of planned behavior. Organ Behav Hum Decis Process, 50, 179-211.
Al Bayan. (2010). Shahih Bukhari Muslim: Hadis-hadis yang diriwayatkan oleh 2 ahli hadis Imam Bukhari & Imam Muslim. Jakarta: Jabal.
Amalia R. (2016). Hubungan stres dengan kelancaran ASI pada ibu menyusui pasca persalinan di RSI A Yani Surabaya. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 9 (1), 12-16.
Bahiyatun. 2009. Buku ajar kebidanan nifas normal. EGC, Jakarta.
Bobak,Lowdermilk.Jensen (2015).Buku Ajar Keperawatan Maternitas Alih Bahasa, Maria A.Wijayarini,Peter I.Anugerah. Penerbit Buku Kedokteran EGC Hasanah, Hardiani & Susumaningrum. (2017).
Hubungan teknik menyusui dengan  risiko terjadinya mastitis pada ibu menyusui di desa Kemuning Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember. Jurnal Pustaka Kesehatan, 5(2), 2017. Hudelson, P.M. (2000). Qualitative research for health programmer. Geneva: World Health Organitation (WHO).
https://www.sehatq.com/penyakit/virus-corona,
diunduh Mei 2020.
Kemenkes RI. (2020). Buku pedoman pencegahan dan pengendalian corona viruse disease (COVID-19). Jakarta: Direktorat Jendral Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.
Kirana, Y. (2015). Hubungan tingkat kecemasan post partum dengan kejadian post partum blues di Rumah Sakit Dustira Cimahi. Jurnal Ilmu Keperawatan. III, 1, 2015.
Kristi, P.E. (2000). Pendekatan kualitatif dalam penelitian psikologi. Jakarta: FP UI.
Marilyn, F.M. (2000).  Keperawatn keluarga: Teori dan praktek. Alih Bahasa Debora, I. Jakarta: EGC.
Machmudah. (2015). Gangguan psikologis pada ibu postpartum; postpartum blues. Jurnal Keperawatan Maternitas, 3, (2), 118-125.
Moleong, L.J. 2004. Metodologi penelitian kualitatif. PT Remaja Rosda Karya, Bandung. Ningrum, SP. (2017). Faktor-faktor psikologis yang
mempengaruhi postpartum blues. PSYMPATHIC
: Jurnal Ilmiah Psikologi. 4(2),205-218.
Nursalam, (2001). Pendekatan proses metodologi perawatan. Jakarta: CV. Sagung Seto.
O'Boyle C, Robertson C, Secor-Turner M. (2006). Nurses' beliefs about public health emergencies: fear of abandonment. Am J Infect Control.
34:351–357.
Polizzi C., Lynn SJ., Perry A. (2020). Stress and coping in the time of Covid-19: Pathways to resilience and recovery. Clinical Neuropsychiatry, 17(2), 59- 62. Prawirohardjo, S. & Wiknjosastro, H. (2007). Ilmu kebidanan, edisi keempat. Jakarta: PT Bina Pustaka Yayasan Sarwono Prawirohardjo. Satori, D, Komariah. A (2014). Metodologi Penelitian
Kualitatif.Bandung: Alfabeta
Setiadi, wibowo,Halim,Brata,Presly,Setiawan (2020).
Tata Laksana Terapi Pasien dengan Covid-19: Sebuah Kajian Naratif. Jurnal Farmasi Klinik Indonesia 2020.
Stuart & Sundeen. (2001). Principles and practice of psychiatric nursing. St. Louis: Mosby Company.
Sulistyoningsih, Hariyani. (2011). Gizi untuk kesehatan ibu dan anak. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sulistyawati. (2009). Buku ajar asuhan kebidanan pada ibu nifas. Yogyakarta: ANDI.
Sun N., Wei L., Shi S., Jiao D., Song R., Ma L., Wang H., Wang C., Wang Z., You Y., Liu S., Wang H. (2020). A qualitative study on the psychological experience of caregivers of Covid-10 patients. American Journal of Infection Control, 48, 592- 598.
Utami. S. (2016). Asuhan Keperawatan Psikososial Pada Ibu Nifas Dalam Menghadapi Asi Belum Keluar Pada 0-3 Hari Pascasalin. Jurnal Ners 11 (2), 261-268.
Utami TN. (2017). Tinjauan literature mekanisme zikir terhadap kesehatan: Respon imunitas. J Jumantik, 2(1), 100-10.
Wahyuningsih, S. (2019). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Post Partum Dilengkapi Dengan Panduan Persiapan Praktikum Mahasiswa Keperawatan. Yogyakarta: Deepubli