## Efektifitas Cognitive Behavior Therapy (CBT) dalam Mengatasi Anxiety Pada Lansia dalam Menghadapi Varian Baru Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Kenali Besar Kota Jambi
Effectiveness of Cognitive Behavior Therapy (CBT) in Overcoming Anxiety for Elderly in Dealing with the New Variant of Covid-19 in the Kenali Besar Public Health Center, Jambi City
Oril Ardianto 1 , Faradina Aghadiati 2
1 Program Studi Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Adiwangsa Jambi, Jl. Sersan Muslim No.24, Jambi
2 Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Adiwangsa Jambi, Jl. Sersan Muslim No.24, Jambi *Korespondensi Penulis : 2 faradinaaghadiati@gmail.com

## Abstrak
Saat  ini  sudah  banyak  masyarakat  Indonesia  yang  terpapar  kasus  Covid-19  varian  Omicron termasuk  lansia.  Dari  segi  psikologis  dapat  dilihat  adanya  keresahan  dan  tekanan  mental  yang dapat mempengaruhi kesehatan  terutama kelompok  rentan  seperti lanjut  usia. Maka penanganan terhadap kecemasan pada lansia akan Covid-19 varian Omicron perlu mendapatkan penanganan yakni dengan terapi yaitu Cognitive Behavior Therapy (CBT). Cognitive Behavior Therapy (CBT) disebut dapat mengubah perasaan subjektif termasuk perasaan cemas. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui Efektifitas Cognitive Behavior Therapy (CBT) dalam mengatasi Anxiety pada Lansia dalam menghadapi varian baru Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Kenali Besar Kota Jambi. Desain  penelitian  ini  adalah Quasi  Eksperimental dengan  design Pretest  Posttest  with  Control Group .  Dimana  penelitian  ini  mengelompokan  responden  kelompok  control  dan  eksperimen dengan  sama-sama  di  berikan  pretest  dan  posttest,  akan  tetapi  pada  kelompok  control  tidak diberikan perlakuan Cognitive Behavioral Therapy (CBT). Sempel penelitian ini adalah 30 lansia memiliki kecemasan. Lokasi penelitian di wilayah Kerja Puskesmas Kenali Besar Kota Jambi dan Waktu  pengambilan  data  dilakukan  pada  bulan  April  –  Mei  tahun  2022.  Teknik  pengambilan sampel mengunakan purposive sampling. Pengumpulan data dengan data primer yaitu data yang diperoleh langsung dengan membagikan kuisoner (HRS-A) Hamilton Ranting Scale for Anxietas. Hasil dari penelitian ini rata-rata kecemasan pada lansia sebelum perlakuan / pre-test dan setelah perlakuan / tahap post-test mengalami perubahan penurunan hasil. Hasil p-value diperoleh sebesar 0.000,  menunjukan  bahwa  terdapat  perbedaan  kecemasan  pada  lansia  sebelum  dan  sesudah perlakuan terapi CBT. Kesimpulan dari hasil diatas bahwa Cognitive Behavioural Therapy (CBT) merupakan treatmen yang paling tepat untuk mengatasi gangguan anxiety.
Kata Kunci : Anxiety, CBT, Covid-19, Lansia, Omicron.

## Abstract
Currently,  many  Indonesians  have  been  exposed  to  cases  of  the  Omicron  variant  of  Covid-19, including the elderly. From a psychological perspective, it can be seen that there is anxiety and mental  stress  that  can  affect  health,  especially  for  vulnerable  groups  such  as  the  elderly.  The handling  of  anxiety  in  the  elderly  about  the  Covid-19  variant  of  the  Omicron  needs  to  get
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
treatment, namely with therapy Cognitive Behavior Therapy (CBT). Cognitive Behavior Therapy (CBT) is said to be able to change subjective feelings, including feelings of anxiety. The purpose of  this  study  was  to  determine  the  Effectiveness  of  Cognitive  Behavior  Therapy  (CBT)  in overcoming Anxiety in the Elderly in dealing with the new variant of Covid-19 in the Kenali Besar Public Health Center, Jambi City. The design of this study was Quasi Experimental with Pretest Posttest design with Control Group. Where this study grouped the control and experimental group respondents with both pretest and posttest given, but the control group was not given Cognitive Behavioral  Therapy  (CBT)  treatment.  The  sample  of  this  study  was  30  elderly  people  who  had anxiety. The research location is in the work area of the Kenali Besar Health Center, Jambi City and the time of data collection is carried out in April  - May 2022. Data collection with primary data  is  obtained  directly  by  distributing  a  questionnaire  (HRS-A)  Hamilton  Branch  Scale  for Anxiety. The results of this study average anxiety in the elderly before treatment / pre-test and after treatment / post-test stage experienced a decrease in results. The p-value 0.000, indicating that there is anxiety in the elderly before and before CBT therapy treatment. The conclusion from the above results is that Cognitive Behavioral Therapy (CBT) is the most appropriate treatment to treat anxiety disorders.
Keywords : Anxiety, CBT, Covid-19, Elderly, Omicron.

## PENDAHULUAN
Pada saat ini dunia sedang dilanda pandemic yang cukup mengkhawatirkan, yaitu COVID- 19.  Hampir  semua  negara  yang  ada  di  dunia  ini  mengalami  pandemic  COVID-19  ini,  tidak terkecuali  Indonesia  (Widiyani,  2020),  ,  (Roosinda  &  Suryandaru,  2020).  Prevalensi  kejadian Covid-19 di Indonesia saat ini berada pada angka 7% dengan kasus angka kematian mencapai 3% (Kemenkes RI, 2022). Provinsi Jambi saat ini masih berada pada Prevalensi kasus Covid-19 1,94% dengan kasus angka kematian 2,59% (Pemprov Jambi, 2022).
Pada saat ini seluruh Dunia termasuk Indonesia mengalami babak baru kejadian Covid-19 dengan munculnya varian baru yaitu Omicron. Saat ini sudah banyak masyarakat Indonesia yang terpapar kasus Covid-19 varian Omicron  termasuk lansia (CNBC Indonesia, 2022). Infeksi Covid- 19  varian  Omicron  pada  lansia  merupakan  penyakit  yang  perlu  mendapatkan  perhatian  karena berisiko  tinggi.  Omicron  adalah  varian  yang  sangat  mudah  menular  sehingga  perlu  diwaspadai (Compas, 2022). Dari  psikologis  dapat  dilihat  adalah keresahan dan  tekanan mental  yang  dapat mempengaruhi  kesehatan  terutama kelompok  rentan  seperti lanjut  usia (Ilpaj  & Nurwati, 2020).
Faktor usia yang kurang pengetahuan bisa saja menjadi alasan munculnya kecemasan dan rasa khawatir, takut yang berlebihan sehingga mengganggu dan dapat menurunkan imunitas tubuh manusia  sehingga  sangat  rentan  terpapar  atau  terdampak  Covid-19.  Secara  umum  imunitas merupakan  respon  tubuh  untuk  mempertahankan  tubuh  terhadap  benda  asing  baik  secara molekuler maupun seluler (Gumantan, Mahfud, & Yuliandra, 2020) Selain itu, tidak sedikit lansia yang memiliki penyakit kronik, seperti penyakit jantung, diabetes, asma, atau kanker. Hal ini yang menyebabkan  semakin  berisiko  dengan  jumlah  peningkatan  lansia  yang  terpapar  Covid-19  tiap harinya.  Selain  dampak  negatif  pada  Kesehatan  fisik  Covid-19  varian  baru  Omicron  ini  juga
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
berdampak pada Psikologis sehingga menimbulkan kecemasan  yang tidak dapat dikontrol pada individu ataupun masyarakat khususnya pada lansia.
Kecemasan   (anxiety)   merupakan   suatu perasaan  dimana  seseorang  merasa  tidak aman  dan  terancam  atas  suatu  hal  atau keadaan (Nevid.   Jeffrey   &   dkk,   2005). Kecemasan menggambarkan  pada  keadaan  khawatir,    gelisah    yang    tak    menentu,  takut,  tidak        tentram, kadang-kadang        disertai  berbagai    keluhan    fisik  (Suliswati,    2012).  Khusus    pada    lansia kecemasan  ini  akan berpengaruh   besar   terhadap   daya   tahan tubuh  melawan  penyakit,  untuk itu  perlu diatasi    sesegera    mungkin    agar    tidak berdampak  lebih  buruk (Santrock,  2012). Maka  penanganan  terhadap  kecemasan  pada  lansia  akan  Covid-19  varian  Omicron  perlu mendapatkan  penanganan  yakni  dengan  terapi  yaitu  Cognitive  Behavior  Therapy  (CBT). Cognitive Behavior Therapy (CBT) membuktikan dapat mengubah perasaan subjektif termasuk perasaan cemas. Penelitian yang dilakukan Putri (2012) menemukan bahwa CBT dengan teknik cognitive  restructuring  dan  latihan  relaksasi  dapat  menurunkan  kecemasan  pada  lansia. Khodayarifard,  dkk.  (2010)  menemukan  bahwa  CBT  dapat  mereduksi  simpton  psikologis  dari kecemasan.  Dalam  prosesnya,  terapis  akan  mengajarkan  kemampuan  coping  yang  adaptif  dan memberikan kesempatan untuk berlatih sehingga dapat membentuk kemampuan untuk menguasai dirinya  ketika  mengalami  gejala  kecemasan  atau  situasi  yang  memunculkan  distress  psikologis (Lowenstein, 2016).
Hasil  survey  awal  yang  dilakukan  peneliti  berdasarkan  wawancara  dengan  lansia didapatkan  hampir  80%  dari  jumlah  lansia  mengeluh  cemas  terkait  Covid  19  apalagi  dengan munculnya  varian Omicron dan diantara nya sekitar 50% dari lansia mengalami beberapa penyakit comorbid. Berdasarkan uraian diatas penulis tertarik untuk meneliti tentang " Efektifitas Cognitive Behavior Therapy (CBT) dalam mengatasi Anxiety pada Lansia dalam menghadapi Varian Baru Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Kenali Besar Kota Jambi Tahun 2022.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah Quasi  Eksperimental dengan  design Pretest Posttest with Control Group . Dimana penelitian ini mengelompokan responden kelompok control dan  eksperimen  dengan  sama-sama  di  berikan  pretest  dan  posttest,  akan  tetapi  pada  kelompok control tidak diberikan perlakuan (Notoatmodjo, 2012). Perlakuan pada lansia berupa Cognitive Behavioral Therapy (CBT) oleh peneliti kurang lebih 10 menit sebanyak 3x pertemuan.  Lokasi penelitian  di  wilayah  Kerja  Puskesmas  Kenali  Besar  Kota  Jambi  dan  Waktu  pengambilan  data dilakukan pada bulan Juni  – November tahun 2022. Populasi dalam penelitian ini adalah lansia yang mengalami kecemasan akan varian baru Covid-19 di Wilayah Kerja Puskesmas Kenali Besar Kota  Jambi.  Sempel  penelitian  ini  adalah  30  lansia.  Teknik  pengambilan  sampel  mengunakan purposive  sampling dengan  kriteria  inklusi  responden  dalam  penelitian  ini  yaitu  :  lansia  yang memiliki kecemasan ditandai dengan skor kecemasan pada pretestnya.. Pengumpulan data untuk data primer yaitu data yang diperoleh langsung dengan membagikan kuisoner (HRS-A) Hamilton
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Ranting Scale for Anxietas. Alat ukur ini terdiri dari 14 pertanyaan gejala yang masing masing pertanyaan gejala diberi penilaian antara 0-4, yang artinya : 0 = tidak ada (tidak ada gejala)
1 = gejala ringan (satu gejala dari pilihan yang ada)
2 = gejala sedang (terdapat separuh dari gejala yang ada)
3 = gejala berat (lebih dari separuh gejala yang ada) 4 = gejala berat sekali (semua gejala ada).
Total Skor : kurang dari 14 = tidak ada kecemasan, 14 – 20 = kecemasan ringan 21 – 27 = kecemasan sedang, 28 – 41 = kecemasan berat, dan 42 – 56 = kecemasan berat sekali

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Karakteristik responden berdasarkan umur dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 1.1Karakteristik Responden Variabel Ferkuensi % Jenis Kelamin Laki-Laki 16 53.3 Perempuan 14 46.7 Tingkat Kecemasan PreTest Tidak Ada Gejala 1 3.3 Gejala Ringan 5 16.7 Gejala Sedang 10 33.3 Gejala Berat 14 46.7 Gejala Sangat Berat 0 0 Tingkat Kecemasan PostTest Tidak Ada Gejala 5 16.7 Gejala Ringan 6 20.0 Gejala Sedang 17 56.7
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Gejala Berat 2 6.7 Gejala Sangat Berat 0 0 N 30 100 Sumber : Data Primer, 2021
Berdasarkan Tabel 1.1 menunjukan bahwa pada jumlah responden di dominasi oleh Lansia laki-laki  (53.3%)  dibandingkan  perempuan(46.7%).  Tingkat  kecemasan  responden  sebelum perlakukan CBT / pre-test menunjukan hasil tidak ada gejala 3.3%, gejala ringan 16.7%, gejala sedang 33.3 %, gejala berat 46.7% dan tidak ada yang mengalamai gejala sangat berat. Sedangkan tingkat kecemasan setelah perlakuan / post-test menunjukan hasil tidak ada gejala 16.7%, gejala ringan  20%,  gejala  sedang  56.7%  dan  masih  ada  gejala  berat  6.7%  akan  tetapi  hasil  ini  sudah mengalami perubahan atau penurunan dari pre-test sebelumnya.

## Analisis Bivariat
a. Efektifitas Cognitive Behavior Therapy (CBT) dalam  mengatasi Anxiety pada Lansia dalam menghadapi Varian Baru Covid 19.

## Tabel 1.2 Hasil Perbedaan Pre-Post Test Tingkat Kecemasan Sebelum Dan Sesudah Hipnotis Lima Jari
N Mea n SD t Sig (taile d) Pretes t 3 0 2.23 0.85 8 8.22 6 0.000 Postte st 1.53 0.86 0
Berdasarkan Tabel 1.2 diketahui rata-rata kecemasan pada lansia sebelum perlakuan / pre- test adalah 2.23 dan pada tahap post-test setelah diberi perlakuan menurun menjadi 1.53. Hasil p- value diperoleh sebesar 0.000 (p> 0,05) hal ini menunjukan bahwa terdapat perbedaan kecemasan pada lansia sebelum dan sesudah perlakuan terapi Cognitive Behavior Therapy (CBT).

## PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Karakteristik responden pada penelitian ini adalah  responden laki-laki sejumlah 16 orang ((53,3 %) dan responden perempuan sebanyak 14 orang (46,7 %0). Dalam penelitian ini responden laki-laki  medominasi  dari  responden  perempuan  pada  tingkat  kecemasan  pada  lansia  dalam mengahadapi varian baru covid-19 dan kecamasan responden sebelum diberikan intervensi yaitu
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
kecemasan berat. Dalam hal ini besarnya jumlah responden juga mempengaruhi besarnya tingkat kecemasan.
Di Indonesia sebagai negara berkembang memiliki jumlah penduduk dengan usia 60 tahun ke atas sekitar 8,90% dari jumlah  penduduk  di  Indonesia (Sunartyasih & Linda, 2013). Dengan semakin  meningkatnya  jumlah  penduduk  lanjut  usia  di Indonesia,  akan  menimbulkan  berbagai persoalan    dan    permasalahan    yang    akan    muncul    baik    fisik    maupun  psikologis,    yaitu kecemasan.    Masalah    psikologis    yang    terjadi    pada    lanjut    usia    ini    merupakan    kondisi penurunan yang turut dipengaruhi oleh kesehatan fisik dengan persoalan mental seperti pola dan sikap hidup, merasa  kesepian,  perasaan  tidak  berharga,  emosi  yang  meningkat  pada  lanjut usia,  serta  ketidakmampuan dalam menyesuaikan tugas perkembangan lanjut usia. (Listiana, dkk. 2013)
Tingkat  kecemasan  responden  sebelum  perlakuan  /  pre-test  menunjukan  hasil  tidak  ada gejala 3,3 %, gejala ringan 16,7 %, gejala sedang 33,3 %, gejala berat 46,7 % dan tidak ada yang mengalami  gejala  sangat  berat.  Sedangkan  tingkat  kecemasan  setelah  perlakuan  /  post-test menunjukan hasil tidak ada gejala 16.7%, gejala ringan 20%, gejala sedang 56.7% dan masih ada gejala berat 6.7% akan tetapi angka ini sudah mengalami perubahan dari hasil pre-test sebelumnya. Berdasarkan  data  hasil  pre  tes  dan  post-test  terdapat  penurunan  hasil  pada  tiap  gejala.  Dimana setalah  dilakukan  terapi  Cognitive  Behavior  Therapy  (CBT)  pada  lansia  yang  mengalami kecemasan  pada  gejala  berat  presentasenya  sangat  jauh  turun  dari  sebelum  diberikan  terapi Cognitive Behavior Therapy (CBT) .

## Efektifitas Cognitive Behavior Therapy (CBT) dalam mengatasi Anxiety pada Lansia dalam menghadapi Varian Baru Covid 19.
Berdasarkan Tabel 1.2 diketahui rata-rata kecemasan pada lansia sebelum perlakuan / pre- test adalah 2.23 dan pada tahap post-test setelah diberi perlakuan menurun menjadi 1.53. Hasil p- value diperoleh sebesar 0.000 (p> 0,05) hal ini menunjukan bahwa terdapat perbedaan kecemasan pada lansia sebelum dan sesudah perlakuan terapi CBT. Dengan hasil tersebut berati Ho ditolak dan  Ha  diterima  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terapi  Cognitive  Behavior  Therapy  (CBT) dalam mengatasi Anxiety pada lansia terbukti efektif dalam menghadapi Varian Baru Covid 19.
Kecemasan  (ansietas/anxiety)  adalah  gangguan  alam  perasaan  (affective)  yang  ditandai dengan  perasaan  ketakutan  atau  kekhawatiran  (Hawari,  2006).  Kecemasan  (ansietas)  adalah sebuah emosi dan pengalaman subjektif seseorang.
Hasil Penelitian George, dkk dalam John W, Santrock, (2000), orang lanjut usia memiliki kemungkinan  yang  lebih  tinggi  untuk  mengalami  gangguan  kecemasan  daripada  depresi. Pernyataan tersebut didukung oleh Tamber & Noorkasiani dalm Heningsih 2014, mengungkapkan bahwa masalah psikologis yang paling banyak terjadi pada lansia diantaranya adalah Kecemasan, kesepian dan perasaan sedih.
Pernyataan tersebut dikuatkan oleh penelitian yang dilakukan oleh Palgi et al (2020), yang menjelaskan  bahwa  kecemasan  usia  lanjut  adalah  kekhawatiran  tentang  kesehatan  fisik  selama
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
pandemi penyakit Covid-19. Penelitian tersebut memperoleh bahwa kekhawatiran kesehatan pada usia  lanjut  berhubungan  dengan  kecemasan  dan  terlihat  di  antara  usia  lebih  tua  dengan  tingkat kecemasan yang tinggi.
Kecemasan  pada  usia  lanjut  ini  dapat  ditangani  dengan  Cognitive  behavioural  therapy (CBT),  CBT  merupakan  pendekatan  terapi  yang  berpusat  pada  proses  berfikir  dan  berkaitan dengan  keadaan  emosi,  prilaku,  dan  psikologi.  CBT  berpusat  pada  ide  bahwa  orang  tertentu mampu mengubah kognisi mereka, dan mengubah dampak pemikiran pada kesejahteraan emosi (Wilding & Milne, 2013). Corey menjelaskan bahwa konseling CBT pada hakikatnya  memiliki tujuan  untuk  mengubah  cara  berfikir  konseli  yang  maladaptive  dengan  membantu  mereka menyadari automatic thought (pikiran-pikiran otomatis) dan distorsi kognitif yang bersumber pada core belief (M. S. Corey, Corey, & Corey, 2013). Maka hal yang perlu untuk dilakukan adalah membantu individu menstruktur kembali pikiran-pikiran negative menjadi adaptif.
Hasil  penenlitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Setyaningrum,  dkk  (2018),  tentang “Pengaruh Cognitive Behaviour Therapy Terhadap Derajat Depresi dan Aktivitas Perawatan Diri Pada Pasien Diabetes” dalam penelitian ini membahas tentang pengaruh dari CBT terhadap pasien yang mengalami depresi akibat diabetes, hasil dari penelitiannya menunjukan bahwa CBT efektif untuk  menurunkan  derajat  depresi  dan  meningkatkan  aktivitas  perawatan  pasien  DM  tipe-2. Penelitian yang dilakukan oleh Hargiana (2018), tentang “The Effects of Cognitive Behavioral Therapy on Smoking Behavior and Anxiety in Heads of Family” dalam penelitian ini membahas tentang pengaruh CBT terhadap kepala keluarga yang mengalami ansietas saat berhenti merokok, hasil  dari  penelitiannya  menunjukan  adanya  perubahan  tingkat  kecemasan  terkait  penghentian merokok  sebelum  dan  sesudah  intervensi  CBT,  dimana  hasil  menunjukkan  penurunan  yang signifikan (p≤ 0,05).
Hasil  review  dari  beberapa  jurnal  menyebutkan  bahwa  penanganan  psikologis  individu dapat  menurunkan  tingkat  kecemasan/anxiety  dengan  mengubah  pola  pikir  seseorang,  namun tidak  semua  menggunakan  masalah  kecemasan/anxiety  dalam  penelitiannya,  salah  satunya menginterpretasikan terapi pada gangguan depresi yang dimana hasil dari penelitian tersebut juga menyatakan bahwa terjadi penurunan derajat depresi setelah dilakukannya intervensi (Almadani, 2021).  Dalam  beberapa  literatur,  penurunan  tingkat  depresi  juga  dapat  menurunkan  gejala kecemasan,  seperti  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rosello  &  Chafey  (2006)  menyimpulkan kelompok pasien diabetes tipe 1 dengan depresi yang diberikan CBT, memberikan hasil penurunan gejala  depresi,  peningkatan  konsep  diri  dan  perawatan  diri  diabetes,  serta  penurunan  gejala kecemasan. Didapatkan juga peningkatan kesehatan secara menyeluruh, namun penelitian ini tidak menemukan ada perubahan yang signifikan dalam kontrol glikemik.
Penanganan psikologi individu dengan menerapkan metode Cognitive Behaviour Teraphy mampu  menurunkan  gejala  kecemasan  yang  timbul  akibat  masalah  yang  dialami  dan  dapat diterapkan pada individu yang menderita kecemasan. Hal ini berkaitan dengan pernyataan Junaidi (2019) yang menyatakan individu yang mengalami kecemasan dan diberikan Cognitive Behavior Therapy  diharapkan  terjadi  perubahan  pada  proses  berpikirnya,  dari  kondisinya  yang  negatif
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
menjadi  positif,  dari  pola  pemikiran  yang  sempit menjadi luas,  bahwa ada  sesuatu  yang  positif dengan dirinya, lingkungannya dan masa depannya yang dapat dilalui tanpa harus menyalahkan diri, lingkungan dan dunia.
Anthony dan Swinson dalam German (2003),  menyatakan bahwa CBT memiliki kelebihan dibandingkan dengan psikoterapi lain dalam mengatasi anxiety dengan alasan: a. CBT cenderung direktif. Terapis bertindak dan berperan aktif selama proses terapi dan memberikan sugesti yang spesifik.  b.  CBT  menyelesaikan  permasalahan  dengan  sangat  spesifik.  Salah  satu  teknik  terapi yang digunakan adalah membantu individu untuk mengembangkan insight (contohnya mengerti atau memahami) hingga ke akar permasalahan, dengan menggunakan cara yang sederhana. c. CBT fokus  pada  keyakinan  dan  perilaku  saat  ini.  d.  Dalam  proses  CBT,  terapis  dan  klien  adalah teman/rekan yang bekerja sama selama masa terapi. e. Dalam CBT klien yang menentukan tujuan terapi, dengan sedikit masukan dari terapis. f. Dalam CBT dilakukan asesmen untuk mengevaluasi beberapa teknik terapi (jika perlu) dapat diubah untuk efektivitas terapi. g. CBT juga mengubah keyakinan dan perilaku seseorang sehingga mampu untuk mengelola kecemasannya secara lebih baik dan dapat mengendalikan situasi yang dapat memicu munculnya kecemasan tersebut.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil di atas dapat ditarik kesimpulan bahwa Cognitive Behavioural Therapy (CBT) merupakan treatmen yang paling tepat untuk mengatasi gangguan anxiety . Karena dengan konseling kelompok CBT dapat mengubah cara berfikir konseli yang maladaptive menjadi lebih adaptif.

## DAFTAR PUSTAKA
Aldrin,  Neil.  2014.  Heling-talk:  Keajaiban  Kata-kata  With  CBT  (Cognitif  Behavior  Therapy). Depok:
Puspa Swara.
Alamdani  Aditya  Shandy.  2021.  Pengaruh  Cognitive  Behaviour  Teraphy  Terhadap  Tingkat Ansietas
Pada Penderita Diabetes Melitus. Poltekkes Kemenkes Yogayakarta ; Naskah Publikasi.
American Psychological Association.2019.
Anxiety.
Apa.Org.
h6ps://www.apa.org/topics/anxiety/index Azizah, L. M. 2011. Keperawatan Lanjut Usia (1st ed.). Graha Ilmu. 2011.
Badan  Nasional  Penanggulangan  Bencana.2020.  Mengurangi  Kontak  Antarwarga  (  Social Distancing
119. Cnbcindonesia. Fenomena varian baru covid-19 omicron. https://www.cnbcindonesia.com/news/topik/fenomena-varian-baru-covid-19-omicron- 2115/all (Diakses pada 14 Februari 2022) Compas. Gejala Omicron pada lansia.
https://www.kompas.com/sains/read/2022/01/29/163000423/begini-gejala-omicron-pada- lansia (Dikases pada14 Februari 2022)
Corey, M. S., Corey, G., & Corey, C. 2013. Groups: Process and practice: Cengage Learning. German, E. 2003. Hypnosis and CBT With Australian. Journal Of Clinical, 31(2), 71-85. Gumantan,  A.,  Mahfud,  I.,  &  Yuliandra,  R.  2020.  Tingkat  kecemasan  seseorang  terhadap pemberlakuan new normal dan pengetahuan terhadap imunitas tubuh. SPORT SCIENCE AND EDUCATION JOURNAL. 2020. 1(2).
Hargiana, Keliat, G., Anna, B., Mustikasari. 2018. The Effects of Cognitive Behavioral Therapy on Smoking Behavior and Anxiety in Heads of Family. Depok: FKUI. Jurnal Keperawatan Indonesia Vol. 21 No. 2 Tahun 2018; 117-126.
Hawari D. 2006. Manajemen Stress, Cemas, Depresi. Jakarta: FKUI.
Heningsing.  2014.  “Gambaran  Tingkat  Ansietas  pada  Lansia  di  Panti  Wredha  Dharma  Bhakti Kasih  Surakarta.”  Skripsi.  Surakarta:  Program  Studi  S-1  Keperawatan,  Stikes  Kusuma Husada Surakarta.
Ilpaj, S. M., & Nurwati, N.  2020. Analisis pengaruh tingkat kematian akibat covid-19 terhadap kesehatan mental masyarakat di indonesia. Focus: Jurnal Pekerjaan Sosial. 2020. 3(1), 16- 28.
Indrawati, Retno. Lindungi Lansia dari Covid-19. Jurnal Keperawatan Komunitas. 2020. Vol. 5 (1).
Jeffrey S. Nevid, dkk. 2005. Psikologi Abnormal. Edisi Kelima. Jilid 1. Jakarta: Erlangga Junaidi. 2019. Pengaruh Cognitive Behavior Therapy Dalam Menurunkan Anxiety Sebagai Upaya
Optimalisasi  Fungsi  Mental  Pasien  Kanker  Serviks.  Lampung  :  UML.  Jopurnal  of Psychology Vol. 2 No. 2 Tahun 2019; 135-146.
Johnco, C., et al. The Influence Of Cognitive Flexibility On Treatment Outcome And Cognitive Restructuring Skill Acquisition During 139 Cognitive Behavioural Treatment For Anxiety And Depression In Older Adults: Results of a pilotstudy. Behaviour Research and Therapy. 2014. 5(7) : 55 – 64. http://dx.doi.org/10.1016/j.brat.2014.04.005 Keliat, B. A. Community Mental Health Nursing (CMHN). Salemba.2013. Kementerian Kesehatan RI.  Media Informasi Resmi Terkini Penyakit Infeksi Emerging.2022 Khodayarifard, M., Yekta, M.S. & Hamot, G.E. 2010. Effects of Individual and Group Cognitive–
Behavioral Therapy for Male Prisoners in Iran. International Journal of Offender Therapy and  Comparative  Criminology.2010.  Volume  54  Number  5  October  2010  743-755. 10.1177/0306624X09344840.
Listiana,  dkk.  2013.  “Hubungan  antara  Berpikir  Positif  Terhadap  Kecemasan  Lansia  di  Panti Tresna Werda Kabupaten Gowo.” Jurnal, ISSN: 2302-1721, Volume 2 Nomor 2 Tahun 2013. Makassar: STIKES Nani Hasanuddin Makassar
Lowenstein,  L.  2016.  Creative  cbt  interventions  for  children  with  anxiety.  Canada:  Champion Press.
Maryam, S. 2008. Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Salemba Medika. Nevid. Jeffrey, & dkk. 2005. Psikologi Abnormal. Jakarta: Penerbit Erlangga. Notoatmodjo,S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta. Jakarta Pemeritah Provinsi Jambi. 2022. Dalam Corona.jambiprov
Putri, M.P.D. 2012. Penggunaan intervensi kelompok Cognitive behavioral therapy (CBT) untuk menurunkan kecemasan pada lansia. Tesis. Universitas Indonesia: Fakultas Psikologi Roosinda,  F.  W.,  &  Suryandaru,  Y.  S.  2020.  Framing  of  propaganda  and  negative  content  I Indonesian media. Jurnal Studi Komunikasi. 2020. 4(1), 63-74.
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Rosselló,  J.M.  and  Chafey,  M.I.J.  2006.  Cognitive-behavioral  group  therapy  for  depression  in adolescents with diabetes: a pilot study. Revista Interamericana de Psicología/Interamerican Journal of Psychology 40 (2): 219-226. Santrock, J. W. 2000. Children. (6th ed.). New York: McGraw-Hill. Santrock, J. W. 2012. Life    Span Development. Jakarta: Penerbit Erlangga Setiawan, A. R. 2020. Lembar Kegiatan Literasi Saintifik untuk Pembelajaran Jarak Jauh Topik Penyakit Coronavirus2019 (COVID-19)
Setyaningrum,  R.  H.,  et  al.  2018.  Pengaruh  Cognitive  Behaviour  Therapy  Terhadap  Derajat Depresi  dan  Aktivitas  Perawatan  Diri  Pada  Pasien  Diabetes.  Surakarta:  FKU  Sebelas Maret. Mandala of Health Vol .11 No. 1 Tahun 2018; 31-43.
Suliswati. 2012. Konsep Dasar Keperawatan   Jiwa.   Jakarta:   Buku Kedokteran  EGC.  Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC
Sunartyasih R, Linda B.2013. Hubungan Kendala Pelaksanaan Posbindu dengan Kehadiran Lansia di Posbindu RW 08 Kelurahan Palasari Kecamatan Cibubur Kota Bandung. Jurnal Stikes Santo Borromeus. Vol.3 No.1.
Syamsu  Yusuf.  2009.  Mental  Hygine:  Terapi  Psikopiritual  untuk  Hidup  Sehat  Berkualitas. Bandung: Maestro
Widiyani, R.  2020.  Latar Belakang Virus Corona, Perkembangan hingga Isu Terkini. Retrieved from detikn News.
Wilding,  C.,  &  Milne,  A.  2013.  Cognitive  Behavioural  Therapy,  Terjemahan.  Ahmad  Fuandy.
Jakarta: PT. Indeks.
World Health Organization. Novel Coronavirus. 2020
Yuke Wahyu Widosari. 2010. Perbedaan Derajat Kecemasan dan Depresi Mahasiswa Kedokteran Preklinik dan Ko-Asisten di FK UNS Surakarta.” Skripsi. Surakarta: Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret.