## PENGARUH KEPUASAN TERHADAP KELENGKAPAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ADJIDARMO
Lily Widjaja 1 , LusianaApriani 2 , Mentari Nur Indah Sari 3 1,2 Program Studi Diploma III Rekam Medis Universitas Esa Unggul E-mail: lily.widjaja@esaunggul.ac.id

## Abstract
The purpose of the study to analyze the effect of job satisfaction on completeness of filling medical record. The type of research is observational analytic with cross sectional approach. The population of this study is the outpatient physician and specialist doctor who treated the patients as much as 74 people. A sample size of 30 people were taken with accidental sampling technique. This research instrument is a questionnaire. Data analysis using multiple regression analysis. The results showed the value of F = 12.257> Ftabel = 2.65 or p value <0.05. Individual test is shown at p <0.05 in X2, X3, X5, p value of each variable; 0.021; 0.019; 0.033. The conclusions in this study are the variables that affect the completeness of medical record that is the satisfaction of compensation, satisfaction toward
Keywords: Waiting Time, Lean Healthcare

## Abstrak
Tujuan penelitian untuk menganalisis pengaruh kepuasan kerja terhadap kelengkapan pengisian rekam medis. Jenis penelitian adalah observasional analitik dengan pendekatan cross sectional . Populasi penelitian ini adalah dokter ruang rawat dan dokter spesialis yang merawat pasien sebanyak   74 orang. Besar sampel sebanyak 30  orang yang diambil dengan teknik accidental sampling . Intrumen penelitin ini adalah kuesioner. Analisis data dengan menggunakan analisis regresi ganda. Hasil penelitian menunjukkan nilai F hitung =12,257> Ftabel=2,65 atau nilai p<0,05.  Uji secara individual ditunjukkan pada nilai p<0,05 terdapat pada X2, X3, X5, p value masing – masing variabel; 0,021; 0,019; 0,033. Simpulan dalam penelitian ini adalah variabel yang berpengaruh terhadap kelengkapan rekam medis yaitu kepuasan terhadap kompensasi, kepuasan terhadap kepemimpinan, kepuasan terhadap promosi.
Kata Kunci: kepuasan, kelengkapan

## PENDAHULUAN
Rekam Medis (RM) merupakan sumber data yang diolah dan disajikkan menjadi menjadi  informasi medis di institusi pelayanan kesehatan. Rekam Medis harus mengandung  data administrasi dan medis yang menggambarkan dengan rinci semua aspek dari asuhan pasien yang terjadi baik yang dibuat dalam bentuk manual pada formulir atau lembaran kertas maupun elektronik dengan menggunakan komputer. Rekam Medis yang lengkap dan akurat merupakan cerminan dari mutu pelayanan yang diberikan.
Rekam Medis berguna untuk kesinambungan pengobatan, sebagai bukti hukum, reimbursement biaya pelayanan, penelitian, pendidikan, kepentingan administratif, kesehatan masyarakat serta perencanaan dan pengambilan keputusan. Oleh karena itu Rekam
Medis yang lengkap dan akurat merupakan bukti tertulis yang dapat dipertanggungjawabkan oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya.
Dalam UU Praktek Kedokteran pasal 46 ayat 1 menyatakan bahwa “ Setiap dokter atau dokter gigi dalam menjalankan praktik kedokteran wajib membuat rekam medis . Pada Pasal 79 ayat 2 menyatakan “Bila dokter atau dokter gigi yang dengan sengaja tidak membuat Rekam medis dapat dipidana dengan pidana kurungan paling lama 1 (satu) tahun atau denda paling banyak Rp50.000.000,00 (lima puluh juta rupiah),
Selain itu pentingnya ketersediaan Rekam Medis dapat dilihat pada  standar akreditasi rumah sakit yang dikeluarkan oleh Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) baik untuk standar akreditasi yang
lama untuk lima, tujuh dan dua belas pelayanan maupun Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit 2012 selalu memasukkan Rekam Medis sebagai satu diantara indikator penilaian akreditasi. Monitoring dan Analisis Kelengkapan Rekam Medis menjadi suatu yang wajib dilakukan.
Limas (2012) dalam menyampaiakn bahwa kesibukan dokter merupakan satu diantara  faktor yang mempengaruhi kelengkapan Rekam Medis. Sayono (2011) dalam hasil penelitiannya  terkait kelengkapan Rekam Medis di RSUD Pasar Rebo disimpulkan  indentifikasi  pasien  100%  lengkap  , 96%) terisi kelengkapan laporan yang diperlukan, autentikasi penulis hanya 50% dan membuat catatan yang baik sebesar 27.3%
Rosalina (2013) dalam penelitiannya pada 3 rumah sakit membuktikan bahwa kepuasan pada pekerjaan , gaji , pimpinan, rekan kerja dan promosi terbukti berpengaruh signifikan terhadap  kinerja dokter dalam pengisian rekam medis pasien rawat.Hasil penelitian Hari Purwanto (2015) diperoleh bahwa Faktor – faktor kepuasan kerja yang terdiri dari pekerjaan, gaji, promosi, supervisi, rekan kerja dan kondisi kerja mempunyai pengaruh terhadap kinerja pegawai pada SMP Negeri 1 Kota Madiun
Berdasarkan observasi awal  di RSUD Adjidarmo kelengkapan rekam medis rawat inap terutama pada lembaran catatan dokter berawal di IGD atau poliklnik, Kajian awal terkait anamnese pada pemeriksaan  fisik  pasien  ,  catatan  perkembangan dan  ringkasan keluar (resume) masih belum lengkap. Fenomena ini menunjukkan bahwa kinerja dokter dalam pengisian rekam medis masih rendah.  Belum optimalnya kinerja pengisian rekam medis rawat inap oleh dokter diduga disebabkan oleh faktor kepuasan kerja. Tujuan penelitian adalah menganalisis faktor- faktor kepuasan  kerja yang mempengaruhi kinerja pengisian rekam medis Di RSUD Adjidarmo.

## METODE
Jenis penelitian ini adalah  obesrvasional analitik dengan pendekatan cross sectional . Populasi penelitian ini adalah dokter ruang rawat dan dokter spesialis yang merawat pasien sebanyak   74 orang. Besar sampel sebanyak 30  orang yang diambil dengan teknik accidental sampling . Intrumen penelitin ini adalah kuesioner. Analisis data dengan menggunakan analisis regresi ganda.

## HASIL

## Karakteristik Responden
Responden (dokter) laki –laki lebih banyak dari perempuan, kelompok umur terbanyak pada berada pada kelompok umur 31 – 40 tahun dan lama bekerja terbanyak pada kelompok 2 – 5 tahun. Untuk lebih rinci terlihat pada Tabel 1.

## Tabel 1. Karakteristik Responden
No Variabel Jumlah Persentase 1 Jenis Kelamin Laki – laki Perempuan 20 16 55,6 44,4 2 Umur 24-30 tahun 31-40 tahun ≥ 40 tahun 7 19 20 10 19,4 52,8 32,8 27,8 3 Lama Bekerja < 2 tahun 2 - 5 tahun 6 – 10tahun >10 tahun 4 22 8 2 11,1 61,1 22,2 5,6 4 Tingkat Pendidikan Dokter spesialis Dokter umum 15 21 40 60

## Deskripsi Statistik Responden
Skor kepuasan dengan rata – rata tertinggi dan SD terendah terdapat pada kepuasan terhadap promosi (X4) sebesar (22,14+1,887). Dan sebaliknya skor kepuasan dengan rata – rata terendah  dan SD tertinggi terdapat pada kepuasa nterhadap rekan kerja; (19,42+2,802). Skor kelengkapan rekam medis; (20,44+2,446). Hal ini terlihat pada Tabel
Tabel 2. Deskripsi Statistik Kepuasan dan Kelengkapan
Variabel N Minimal Maksimal Mean SD X1(Kepuasan_ pekerjaan) 36 17 25 21,67 2,056 X2(Kepuasan_ kompensasi) 36 14 25 19,78 2,727 X3(Kepuasan_ kepemimpinan 36 15 24 19,42 2,802 X4(Kepuasan_ rekan) 36 18 25 22,14 1,885 X5(Kepuasan_ promosi 36 15 25 20,44 2,466 Y (Kelengkapan RM) 36 13 24 20,42 2,260

## Hasil Analisis Regresi Ganda
Berdasarkan Tabel 3 dapat diketahui bahwa nilai F hitung =12,257> F tabel =2,65 atau nilai p<0,05 sehingga Ho ditolak. Hal ini  berarti koefisien regresi ganda signifikan. Jadi variabel  X1, X2, X3,X4, X5 berpengaruh secara simultan atau bersama – sama dan signifikan terhadap kelengkapan rekam medis. Uji secara individual ditunjukkan pada nilai p<0,05 terdapat pada X2, X3, X5, sehingga Ho pada variabel X2, X3, X5 ditolak yang berarti variabel kepuasan terhadap kompensai, kepuasan terhadap promosi, serta kepuasan terhadap  kepemimpinan secara individual dan signifikan berpengaruh terhadap kelengkapan rekam medis. R Square = 67,7% kelengkapan rekam medis  dapat dijelsakan oleh variabel X1, X2, X3,X4, X5, sedangkan sisanya dijelaskan oleh variabel lain.

## Tabel 3 Hasil Analisis Regresi Ganda
Variabel  B Beta Nilai P Nilai F Nilai P Hasil pengujian R Square X 1 0,070 0,064 0,642 Ho diterima X 2 0,261 0,315 0,021 Ho ditolak X 3 0,282 0,349 0,019 12,257 0,000 Ho ditolak 0,677 X 4 X 5 -0,003 0,336 -0,003 0,367 0,942 0,033 Ho diterima H0 ditolak Konstanta  4,5 0,180

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukkan nilai F hitung (12,257)> F tabel (2,65) atau nilai p<0.05. Hal ini berarti koefisien regresi signifikan atau variabel kepuasan benar – benar berpengaruh secara simultan terhadap kelengkapan rekam medis. Hasil penelitian tersebut didukung teori dua faktor yang mengungkapkan aspek pekerjaan. Teori dua faktor ( two factor theory ) pertama kali dikemukakan oleh Herzberg  yang menyatakan bahwa faktor yang mempengaruhi sikap seseorang terhadap pekerjaannya dibagi dua kelompok yaitu kelompok satisfiers /  motivator (prestasi, pengakuan, kompensai, penghargan, pekerjaan itu sendiri, tanggung jawab, promosi/ kenaikan pangkat), dimana hadirnya faktor ini akan menimbulkan kepuasan, tetapi tidak hadirnya faktor ini tidak selalu mengakibatkan ketidakpuasan dan kelompok dissatisfiers /hygiene factor (kebijaksanaan, pengawasan, teknis, gaji, hubungan
antara pribadi serta kondisi kerja), dimana perbaikan terhadap kondisi atau situasi ini akan mengurangi atau menghilangkan ketidakpuasan, tetapi tidak akan menimbulkan kepuasan.
Pendidikan yang dicapai seseorang diharapkan menjadi faktor determinan produktifitas antara lain knowledge, skills, abilities, attitude dan behavior , yang cukup dalam menjalankan aktifitas pekerjaanya Kepuasan terhadap kompensasi berpengaruh secara partial  terhadap kelengkapan rekam medis pada nilai p=0,021.  Kompensasi menjadikan motivasi seseorang untuk bekerja menjadi lebih baik. Individu yang mempunyai motivasi tinggi cenderung memiliki prestasi kerja tinggi dan sebaliknya; bisa diartikan kompensasi berbanding lurus dengan motivasi seseorang; semakin tinggi kompensasi yang diberikan maka motivasi bekerja juga akan lebih tinggi. Dalam penelitian ini rekam medis akan selalu lengkap. Nilai koefiesien kepuasan terhadap kompensasi sebesar 0,261 yang menyatakan bahwa setiap penambahan satu skor akan memberikan kenaikan  skor kelngkapan rekam medis sebesar 0,290.
Kepuasan terhadap kepemimpinan berpengaruh secara patial terhadap kelengkapan rekam medis pada nilai p=0,019. Jika variabel kepuasan terhadap kepemimpinan mengalami kenaikan 1%, sedang variabel lain diasumsikan tetap, maka akan menyebabkan peningkatan sebesar 0,282. Nilai koefisien  tersebut  menunjukkan  bahwa  kepuasan terhadap kepemimpinan berpengaruh positif terhadap kelengkapan rekam medis. Hal ini menggambarkan ketika kepemimpinan baik,  maka pegawai/dokter akan puas, dan berdampak terhadap kelengkapan rekam medis. Hal ini sejalan dengan apa yang dikemukakan oleh Armstrong (2003) menyatakan kepemimpinan adalah proses memberi inspirasi kepada semua karyawan agar bekerja sebaik- baiknya untuk mencapai hasil yang diharapkan. Kepemimpinan adalah cara mengajak karyawan agar bertindak benar, mencapai komitmen dan memotivasi mereka untuk mencapai tujuan bersama.
Kepuasan kerja terhadap promosi berpengaruh secara patial terhadap kelengkapan rekam medis pada nilai p=0,033. Hasil penelitian ini sejalan dengan Munadiah(2015) bahwa promosi jabatan berpengaruh positif dan signifikan terhadap kinerja pegawai. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa jika promosi jabatan direalisasikan kepada dokter atau pegawai yang berprestasi tinggi, maka akan
ada pendorong bagi dokter atau pegawai lainnya untuk mempertinggi kinerjanya dalam melaksanakan tugas; dalam hal ini adalah mengisi rekam medis secara lengkap.

## SIMPULAN
Simpulan dalam penelitian ini adalah variabel yang berpengaruh terhadap kelengkapan rekam medis yaitu kepuasan terhadap kompensasi, kepuasan terhadap kepemimpinan, kepuasan terhadap promosi.

## DAFTAR PUSTAKA
Dessler, Gary. 2009. Manajemen SDM buku 1 . Jakarta : Indeks
Hasibuan, Melayu S.P. 2010. Manajemen Sumber Daya Manusia . Jakarta: PT. Bumi Aksara Hatta, G, R. 2008. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan . Jakarta: UI Press.
Herzberg, F Mausner dan BB Snyderman. 2004. The Motivation to Work , New York: John Wiley & Sons.
Kemkes RI, 2008,  Permenkesno.269/MENKES/ PER/III/ 2008, Tentang Rekam Medis, (Menkes, Jakarta)
Kemkes RI, 2011, Standar Akreditasi Rumah Sakit, Edisi 1, (Menkes, Jakarta)