## HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DAN POLA MAKAN DENGAN PERUBAHAN INDEKS MASSA TUBUH PADA MAHASISWA SEMESTER 2 PROGRAMSTUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
Koko Nugroho Mulyadi Gresty Natalia Maria Masi
Program studi ilmu keperawatan
Fakultas kedokteran
Email : Kokonugroho04@gmail.com
Abstract :  Body  Mass  Index  (BMI)  is  a  simple  method  used  to  assess  the  nutritional  status  of  an individual. BMI is  an inexpensive and simple method  for  measuring the nutritional  status but  can not  measure  body  fat  directly. The  purpose this  study  to  determine  the  relationship  of  physical activity  and  diet  with  changes  in  body  mass  index  (BMI)  in  the  second  semester  students  study program  of  nursing  science  faculty  of  medicine  UNSRAT  Manado. Thesamples in  this  study  is numbered  72  respondents. The  design  study used  is  descriptive  analytic  research  using  cross sectional  design  approach  and  the  data  collected  from  respondents  using  questionnaires. The research  results based  pearson  Chi-Square  there  is  a  significant  relationship  between  physical activity with changes in body mass index in which the value of α = 0.008 and for a diet with a body mass index changes there is no relationship in which the value of α = 0.106. The conclusions This research  shows  that  physical  activity  There  is  a  relationship  with  a  body  mass  index  PSIK  FK second semester students UNSRAT Manado, whereas for  relations diet with  a body mass index of second  semester  students  PSIK  FK  UNSRAT  Manado  there  was  no  correlation. The recommendation for  students  PSIK  FK  UNSRAT  order  to  perform  physical  activity  intensity  is slightly increased to prevent the occurrence of overweight.
Keywords : Physical Activity, Diet, Body Mass Index.
Abstrak :  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  adalah  metode  sederhana  yang  digunakan  untuk  menilai status  gizi  seorang  individu.  IMT  merupakan  metode  yang  murah  dan  mudah  dalam  mengukur status gizi namun tidak dapat mengukur lemak tubuh secara langsung . Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan aktivitas fisik dan pola makan dengan perubahan indeks massa tubuh  (IMT) pada  mahasiswa  semester  2  program  studi  ilmu  keperawatan  fakultas  kedokteran  unsrat  manado. Sampel pada  penelitian  ini  yaitu  berjumlah  72  responden. Desain  penelitian yang  digunakan adalah  penelitian  deskriptif  analitik  dengan  menggunakan  rancangan  pendekatan Cross  sectional dan  data  dikumpulkan  dari  responden  menggunakan  kuesioner. Hasil  Penelitian berdasarkan pearson  Chi-Square terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  aktivitas  fisik  dengan  perubahan indeks massa tubuh dimana nilai α=0,008 dan untuk pola makan dengan perubahan indeks massa tubuh tidak terdapat hubungan dimana nilai α=0,106. Kesimpulan dari penelitian ini menunjukkan bahwa Terdapat  hubungan aktivitas  fisik  dengan indeks massa tubuh mahasiswa semester 2 PSIK FK  UNSRAT  Manado,sedangkan  untuk  hubungan  pola  makan  dengan  indeks  massa  tubuh mahasiswa  semester  2  PSIK  FK  UNSRAT  Manado  tidak  terdapat  hubungan. Saran untuk mahasiswa PSIK FK UNSRAT agar dapat melakukan aktivitas fisik dengan intensitas yang sedikit ditingkatkan untuk mencegah terjadinya kelebihan berat badan.
Kata kunci : Aktivitas Fisik, Pola Makan, Indeks Massa Tubuh.

## PENDAHULUAN
Masalah  gizi  di  Indonesia  saat  ini dikenal  dengan  masalah  gizi  ganda  ( double burden ). Maksudnya disuatu sisi masalah gizi kurang  masih  banyak  disisi  lain  masalah  gizi terus  meningkat,  hal  ini  terjadi  disetiap kelompok  usia  mulai  di  perkotaan  sampai pedesaan.  Gizi  kurang  dapat  meningkatkan risiko terhadap penyakit infeksi dan gizi lebih dengan akumulasi lemak tubuh  yang berlebih dapat meningkatkan risiko menderita penyakit degenerative (Depkes RI 2010).
Menurut World  Health  Organitation (WHO 2010) kelebihan berat badan (Overweight)  dan  kegemukan  (Obesity) merupakan  factor  resiko  penyebab  kematian ke-5  didunia.  Setidaknya  ada  2,8  juta penduduk didunia meninggal akibat komplikasi  obesitas,  23%  menderita  penyakit jantung  iskemik,  dan  7%  sampai  41% memiliki  resiko  terkena  kanker  pada  organ tertentu. Untuk memantau status gizi seseorang yang berhubungan dengan kelebihan dan kekurangan berat badan adalah dengan IMT (Supariasa, 2013).
Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  adalah metode  sederhana  yang  digunakan  untuk menilai  status  gizi  seorang  individu.  IMT merupakan  metode  yang  murah  dan  mudah dalam  mengukur  status  gizi  namun  tidak dapat mengukur lemak tubuh secara langsung (Depkes RI 2010).
Hasil  laporan  Riskesdas  tahun  2010 menunjukkan  data  bahwa  provinsi  dengan prevalensi  IMT  kategori overweight pada penduduk  berusia  diatas  18  tahun  terendah berada  di  Nusa  Tenggara  Timur  sebesar 13,0% dan prevalensi IMT kategori overweight tertinggi  terdapat  di  Sulawesi Utara  sebesar  37,1%.  Angka  kelebihan  berat badan  di  Indonesia  pada  perempuan  lebih tinggi  dibanding  laki-laki  yaitu  26,9%  pada perempuan dan 16,3% pada laki-laki.
Hidayati  dkk,  (2010)  menjelaskan Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  status gizi adalah aktivitas fisik. Asupan energi yang berlebihan  dan  tidak  diimbangi  dengan pengeluaran  energi  yang  seimbang  (dengan kurang  melakukan  aktivitas  fisik)  akan menyebabkan  terjadinya  penambahan  berat badan.  Perubahan  gaya  hidup  mengakibatkan
terjadinya  perubahan  pola  makan  masyarakat yang  merujuk  pada  pola  makan  tinggi  kalori, lemak  dan  kolesterol,  dan  tidak  diimbangi dengan  aktivitas  fisik  dapat  menimbulkan masalah gizi lebih.
Selain aktivitas fisik, Menurut (Sulistyoningsih,  2011)  ketidakseimbangan antara  asupan  gizi  atau  kecukupan  zat  gizi akan  menimbulkan  masalah  gizi,  Baik  itu berupa  masalah  gizi  lebih  maupun  gizi kurang.  Masalah  gizi  pada  remaja  usia  16-19 tahunakan berdampak negatif pada penurunan konsentrasi  belajar  dan  penurunan  kesegaran jasmani,  banyak  penelitian  telah  dilakukan menunjukan  kelompok  remaja  mengalami masalah  gizi,  faktor  yang  menyebabkan masalah  gizi  diantaranya  adalah  pola  makan yang  salah.  Pola  makan  yang  dapat  diamati meliputi  frekuensi  makan,  waktu  makan  dan tingkat konsumsi, (Ginting, 2002)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dewi Endah  Eko  Sulistyowati  (2006)  terdapat hubungan  pola  makan  dengan  indeks  massa tubuh  (IMT)  mahasiswa  sekolah  tinggi  ilmu kesehatan ngudi waluyo surya, hal ini tampak menggambarkan  bahwa  pola  makan  yang tidak  baik  adalah  salah  satu  factor  penyebab terjadinya berat badan berlebih.
Survey  awal  yang  dilakukan  oleh penulis  pada  8  desember  2015  dikelas  A2 semester  2,  dari  hasil  ukur  tinggi  badan  dan berat  badan  pada  6  mahasiswa  didapatkan hasil  2  mahasiswa  dikategorikan  berat  badan berlebih dan 4 mahasiswa lainnya dikategorikan  berat  badan  normal.  Penulis juga  melakukan  wawancara  kepada  keenam mahasiswa,  didapatkan  hasil  2  diantaranya yang tinggal dikost-kostan mengatakan sering mengkonsumsi  makan-makanan Junkfood , kebiasaan  suka  makan  malam  diatas  jam 19.00 WITA dan jarang melakukan olahraga.
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian lebih lanjut tentang “Hubungan AktivitasFisik dan  Pola  Makan  dengan  Perubahan  Indeks Massa Tubuh (IMT) pada
MahasiswaSemester  2  Program  Studi  Ilmu Keperawatan  Fakultas  Kedokteran  UNSRAT Manado”.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  merupakan  wadah menjawab pertanyaan penelitian atau menguji kesahiaan  hipotesis  (Setiadi,  2007).  Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian deskriptif  analitik  dengan  menggunakan rancangan pendekatan Cross sectional, dimana semua data yang menyangkut variabel penelitian  di  ukur  1  kali  pada  waktu  yang bersamaan (point time approach).
Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh mahasiswa  semester  2  yang  mengikuti perkuliahan di Program Studi Ilmu
Keperawatan FK UNSRAT MANADO tahun ajaran  2016.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan  total  sampling  dengan  jumlah 78 mahasiswa yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi: mahasiswa laki- laki/perempuan,  mahasiswa  yang  hadir  saat pengambilan data. Kriteria eksklusi: mahasiswa yang tidak masuk (sakit atau alpa) pada  saat  pengambilan  data,  mahasiswa  yang tidak bersedia menjadi responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik
Aktivitas Fisik Frekuensi % Ringan 22 30,6 Sedang 33 45,8 Berat 17 23,6 Total 72 100%

## Sumber : Data Primer 2016
Data  yang  ada  pada  tabel  5.1  diatas  terlihat bahwa  dari  72  responden,  mayoritas  aktivitas fisik  responden  adalah  aktivitas  sedang  yang berjumlah 33 orang (45,8%).
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Pola Makan
Pola Makan Frekuensi % Baik 38 52,8 Tidak Baik 34 47,2 Total 72 100

## Sumber : Data Primer 2016
Data  yang  ada  pada  tabel  5.2  diatas terlihat  bahwa  dari  72  responden,  mayoritas pola makan responden  adalah baik berjumlah 38 responden (52,8%).
Tabel  3. Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan indeks massa tubuh (IMT) IMT Frekuensi % Kurang 24 33,3 Normal 25 34,7 Lebih 23 31,9 Total 72 100

## Sumber : Data Primer 2016
Data  yang  ada  pada  tabel  5.3  diatas terlihat  bahwa  dari  72  responden,  mayoritas indeks massa tubuh responden adalah normal berjumlah 25 orang (34,7%).
Tabel 4. Hasil Analisis Hubungan Aktivitas Fisik  Dan  Pola  Makan  Dengan  Indeks Massa  Tubuh  Mahasiswa  Semester  2  PSIK FK UNSRAT
Aktivitas Fisik Indeks Massa Tubuh Total p Kurang  Normal  Lebih n % n % n % n % Ringan 10 13,9 19 13,9 2 2,8 22 30,6 0 , 0 0 8 Sedang 11 15,3 12 16,7 10 13,9 33 45,6 Berat 3 4,2 3 4,2 11 15,3 17 23,6 Total 24 33,3 25 34,7 23 31,9 17 100 Sumber : Data Primer 2016
Berdasarkan uji statistik menggunakan Pearson  Chi-Square, diperoleh p value  = 0,008.  Nilai p ini  lebih  kecil  dari  nilai  α  (α= 0,05).  Hal  tersebut  menunjukkan  bahwa terdapat hubungan signifikan antara hubungan aktivitas  fisik  dan  indeks  massa  tubuh mahasiswa  semester  2  program  studi  ilmu keperawatan  fakultas  kedokteran  UNSRAT MANADO.
Menurut  Almatsier,  (2002)  aktifitas fisik  adalah  gerakan  yang dilakukan otot-otot tubuh  dan  sistem  penunjangnya.  Selama melakukan  aktifitas  fisik,  otot  membutuhkan energi  untuk  menghantarkan  zat-zat  gizi  dan oksigen  ke  seluruh  tubuh  dan  mengeluarkan sisa-sisa  tubuh.  Banyaknya  energi  yang dibutuhkan  tergantung  pada  berapa  banyak otot  yang  bergerak,  berapa  lama  dan  berapa berat pekerjaan yang dilakukan
Menurut  Virgianto  dan  Purwaningsih,  (2006) kurangnya aktivitas fisik menyebabkan banyak energi  yang tersimpan sebagai lemak, sehingga orang-orang yang kurang melakukan aktivitas  cenderung  menjadi  gemuk.  Hal  ini menjelaskan  bahwa  tingkat  aktivitas  fisik berkontribusi  terhadap  kejadian  berat  badan berlebih  terutama  kebiasaan  duduk  terus- menerus,  menonton  televisi,  penggunaan komputer  dan  alat-alat  berteknologi  tinggi lainnya.
Menurut  Mujur,  (2011)  aktivitas  fisik merupakan  faktor  resiko  dari  kejadian overweight , yaitu anak yang beraktivitas fisik ringan  berhubungan  bermakna  terhadap  berat badan lebih.
Oleh  karena  itu,  untuk  mencegah kelebihan  berat  badan  dan  obesitas  pada mahasiswa  perlu  dilakukan  aktivitas  fisik yang  sesuai,  aman  dan  efektif  dalam  upaya menurunkan  berat  badan.  Seperti  dengan berolahraga  teratur  dan  terkontrol,  karena akan membantu memelihara berat badan yang optimal,  karena  gerak  yang  dilakukan  saat berolahraga sangat berbeda dengan gerak saat menjalankan  aktivitas  sehari-hari  seperti berdiri,  duduk  atau  hanya  menggunakan tangan.
Tabel  5 .  Hasil  Analisis  Hubungan  Pola Makan  dengan  Indeks  Massa  Tubuh Mahasiswa Semester 2 PSIK FK UNSRAT
Pola Makan Indeks Massa Tubuh Total p Kurang  Normal  Lebih n % n % n % n %
Baik 12 16,7 14 19,4 12 16,7 38 52,8 0 , 9 1 3 Tidak Baik 12 16,7 11 15,3 11 15,3 34 47,2 Total 24 33,3 25 34,7 23 31,9 72 100 Sumber : Data Primer 2016 Hasil analisis bivariat setelah dilakukan  uji  statistik Pearson  Chi-Square antara pola makan dengan indeks massa tubuh menunjukkan nilai p value = 0,106 nilai p ini lebih  besar  dari  nilai  α  (α=  0,913),  artinya tidak  terdapat  hubungan  signifikan  antara
variabel  pola  makan  dengan  indeks  massa tubuh.
Pola  makan  sangat  dipengaruhi  oleh lingkungan  sekitar.  Remaja  lebih  menyukai makanan  dengan  kandungan  natrium  dan lemak  yang  tinggi  tetapi  rendah  vitamin  dan mineral,  seperti  camilan  dan fast  food yang sudah dijelaskan sebelumnya. Makanan cemilan tersebut biasanya padat energi, tinggi natrium  dan  lemak,  serta  rendah  vitamin  dan mineral  (Antipatis  dan  Gill,  2001;  David  R, 2006).  Selain  itu  rasa  suka  yang  berlebihan terhadap  makanan  tertentu  menyebabkan kebutuhan  gizi  tak  terpenuhi  dengan  optimal (Nurhaedar, 2012).
Dalam penelitian ini, peneliti melakukan penelitian yang dilakukan di PSIK FK  UNSRAT  Manado  dimana  tempat  ini berada  di  dekat  pusat  kota  dengan  pola kebudayaan  yang  tidak  banyak  memiliki pantangan  dan  larangan  makanan  tertentu, sehingga zat-zat gizi yang dibutuhkan mampu dipenuhi dengan mudah.
Oleh  karena  itu  kebanyakan  pola makan  responden  baik.  Banyak  responden yang  menjaga  pola  makan  dan  asupan  gizi mereka  agar  tetap  seimbang  karena  takut untuk  memiliki  berat  badan  yang  berlebih atau dengan kata lain gemuk.
Hasil  penelitian  ini  dapat  terlihat  bahwa  pola makan  yang  baik  maka  resiko  kekurangan berat  badan  maupun  resiko  kelebihan  berat badan berlebih dapat dihindari.

## SIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan pada Mahasiswa Semester 2 di Program Studi Ilmu  Keperawatan  Fakultas  Kedokteran UNSRAT MANADO, dapat ditarik kesimpulan  yaitu:  sebagian  besar  mahasiswa semester  2  PSIK  FK  UNSRAT  Manado memiliki  aktivitas  fisik  sedang;  sebagian besar  mahasiswa  semester  2  PSIK  FK UNSRAT Manado memiliki pola makan baik; sebagian  besar  mahasiswa  semester  2  PSIK FK UNSRAT Manado memiliki indeks massa tubuh  normal;  terdapat  hubungan  aktivitas fisik  dengan  perubahan  indeks  massa  tubuh mahasiswa  semester  2  PSIK  FK  UNSRAT Manado; tidak terdapat hubungan pola makan dengan  perubahan  indeks  massa  tubuh
mahasiswa  semester  2  PSIK  FK  UNSRAT Manado;

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad  Jauhari,  M.Sc  &  Nita  Nasution,
Nutrisi dan Keperawatan .Yogyakartajuni 2013.
Almatsier,  S. Prinsip  Dasar  Ilmu  Gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama; 2009
Arikunto. 2006. Prosedur Penelitian . Jakarta: Rineka cipta
Departemen  Kesehatan  Indonesia ,  Profil Kesehatan  Indonesia  2012 .  Depkes RIJakarta 2010. http://www.depkes.go.id/resources /download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/profil-kesehatan-indonesia- 2012.pdf .
Depkes  RI.  2009.  Jurnal: Obesitas  dan Kurang  Aktivitas  Fisik  Menyumbang 30%
Kanker. http://www.indonesia.go.id/id/in dex.php?option=com_content&task=vie w&id =9398&Itemid=698.
DinKes SULUT. (2008).
Profilkesehatanprovinsi Sulawesi  Utara 2008 . www.depkes.go.id/downloads/prof il/prov_sulut_2008.pdf .
(Diaksespadatanggal 25 Oktober 2015)
Mujur  Andriardus,  (2010). Hubungan  antara poa  makan  dan  aktivitas  fisik  dengan kejadian  berat  badan  berlebih  pada remaja sekolah
menengah atas semarang .
Newby,  dkk,  (2003). Hubungan  pola  makan dengan indeks massa tubuh remaja. Nurmalina,  I.  (2011). Pencegahan  dan Manajemen
Obesitas . Bandung:
Gramedia
Omondi,  Othuon  dan  Mbagaya,  (2012).
Hubungan  aktivitas  fisik  dengan  indeks massa tubuh
Riskesdes. Badan Kementerian dan Pengembangan Kesehatan. (Online) URL : www.dinkesjatengprov.go.id2010
Sari, dkk.(2008). Pengantar Pangan dan Gizi. Jakarta: Penebar Swadaya.
Setiadi.  2007. Konsep  dan  Penulisan  Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu
Sulistyoningsih,  H.  (2011). Gizi  Untuk Kesehatan  Ibu  Dan  Anak .  Yogyakarta:
Graha Ilmu.
Supariasa,  I.D.N.  (2013). Penilaian  Status Gizi . edited by Monica Ester.
Jakarta:EGC. Uripi.(2002). Menghidangkan Makanan Rendah Kolestrol . Jakarta :Puspa Swara WHO,(2010). Population-based  Prevention Strategies for Childhood Obesity. Geneva: WHO WHO,  2010; Physical  Activity.In  Guide  to Community Preventive
Service. http://Repository.usu.ac.id/ .