Perilaku Perawat Dalam Penerapan Manajemen K3RS Selama Pandemi Covid-19
Fida’ Husain, Novilya Meydi Lalintia 2 , Patricia Mayang Ardhaneswari 3 , Winda Febrianti 4
Universitas Aisyah Surakarta 1
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga 2,3,4
nining.astuti@uksw.edu*
Diterima : 10 Juli 2021. Disetujui : 31 Juli 2021 . Dipublikasikan : 4 Agustus 2021

## ABSTRAK
Latar belakang: Konsep dasar dari Kesehatan dan Keselamatan kerja di Rumah Sakit (K3RS) adalah upaya untuk menciptakan lingkungan kerja, tempat kerja maupun fasilitas kesehatan yang sehat, aman dan nyaman bagi seluruh pekerja  maupun  tenaga  kesehatan  yang  ada  di  Rumah  Sakit,  pasien  maupun  pengunjung/pengantar  orang  sakit terkhusus  selama  masa  pandemi  covid  19. Tujuan: penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  serta  memanajemen banyaknya potensi resiko kecelakaan kerja pada perawat yang bekerja di Rumah Sakit selama masa pandemi Covid- 19. Metode: penelitian  ini  menggunakan penelitian  literature review,  yaitu  merupakan  metode komprehensif  yang mana  menganalisis  artikel  pada  database  jurnal  penelitian  dan  artikel  dengan  melalui  website.  Pencarian  database memanfaatkan Google  Scholar ,  Perpusnas, Proquest , SAGE  Journals ,  dan Sciencedirect .  Pencarian  jurnal menggunakan kata kunci perawat, K3RS, perilaku, keselamatan kerja, kecelakaan kerja. Ditemukan sekitar 28.400 artikel dan hanya 10 artikel yang dianalisis. Hasil: untuk mencari artikel, kelompok kami menggunakan kata kunci yang sudah disusun.. Setelah diseleksi menggunakan kriteria inklusi dan eksklusi ditemukan 10 artikel, kemudian 10 artikel  tersebut  dianalisis. Kesimpulan: K3RS  yang  dilaksanakan  sudah  semakin  membaik  dengan  adanya pengawasan  dan  pelatihan  bagi  SDM  yang  ada  di  Rumah  Sakit.  K3RS  juga  berhubungan  dengan  perilaku,  sikap, persepsi,  pengetahuan,  tindakan,  dan  keyakinan  tenaga  kesehatan  (perawat)  dalam  manajemen  Keselamatan  dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit.
Kata kunci : perawat, K3RS, perilaku, keselamatan kerja, kecelakaan kerja, pandemi, covid-19

## ABSTRACT
Background: The basic concept of Occupational Health and Safety in Hospitals (K3RS) is an effort to create a work environment,  workplace,  and  health  facilities  that  are  healthy,  safe,  and  comfortable  for  all  workers  and  health workers in the Hospital, both visitors and visitors/accompanists. especially during the covid 19 pandemic. Purpose: this study is to learn and exemplify the potential occupational hazard potential for nurses who worked at hospitals during the covid-19 pandemic. Methods: the study USES the study literature review, which is a comprehensive method in  which articles are analyzed on the research journal  database and articles by  way of websites. Search database based  on  Google  scholar,  perpusnas,  proquest,  SAGE  Journals,  and  Science  Direct.  Journal  search  USES  nurse keywords, k3rs, behavior, safety work, occupational  accidents. Some 28,400 articles were found and only 10 were analyzed. Results: to  find  an  article,  the  group  USES  prearranged  keywords.  Having  been  selected  based  on  the inclusion and exclusion criteria obtained 10 articles, 10 articles were analyzed. Conclusion: the task of k3rs being performed  has  improved  with  both  hospital  supervision  and  training  for  human  resources.  The  k3rs  are  also associated with behavior, attitude, perception, knowing.
Kata Kunci : nurses, K3RS, behavior, work safety, work accidents, pandemic, covid-19

## PENDAHULUAN
Pada 7 Januari 2020, China mengumumkan telah mengidentifikasi kasus pneumonia yang tidak  dapat  dijelaskan  penyebabnya  sebagai virus corona baru (SARS-Co-V2), varian dari virus  SARS  dan  MERS.  Selanjutnya,  WHO menyatakan  bahwa  virus  corona  yang  lazim saat ini adalah pandemi. K3RS di tempat kerja khususnya  dalam  hal  ini  rumah  sakit, mengejar  kesehatan  profesional  kesehatan yang  bekerja  untuk  mencegah  terjadinya
kecelakaan  dan  penyakit  akibat  kerja,  dan mengelola risiko tempat kerja dan meningkatkan kesehatan selama pandemi saat ini  dan  harus  ditingkatkan.  Rumah  sakit sebagai  instansi  pelayanan  kesehatan  yang sudah mulai dipengaruhi oleh perkembangan ilmu  pengetahuan  kesehatan,  kemajuan teknologi  serta  kehidupan  sosial  masyarakat harus  tetap  meningkatkan  tidak  hanya pelayanan yang bermutu tetapi juga penerapan  K3RS  yang  tepat  sasaran  agar
supaya masyarakat tetap merasa aman terlebih khusus di masa pandemi Covid-19.
Prinsip  dasar  kesehatan  dan  keselamatan kerja rumah sakit (K3RS) adalah tempat kerja, tempat  kerja  dan  fasilitas  kesehatan  yang sehat,  aman  dan  nyaman  bagi  seluruh pegawai,  pasien,  tenaga  medis  rumah  sakit, dan juga keluarga pasien. Perawat merupakan orang yang memegang peranan penting dalam berfungsinya rumah sakit. Hal ini didasarkan pada  jumlah  perawat  yang  memiliki  andil besar  dalam  pelayanan  rumah  sakit.  Perawat memiliki  kontak  terbesar  dengan  pasien, pengunjung/keluarga,  dan  tenaga  kesehatan lainnya  dalam  menjalankan  tugas  dan fungsinya. Oleh karena itu, perawat berperan penting dalam penerapan manajemen keselamatan  dan  kesehatan  kerja  di  rumah sakit, terutama selama masa pandemi Covid- 19.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian literature  review ,  yaitu  merupakan  metode komprehensif yang mana menganalisis artikel pada  database  jurnal  penelitian  dan  artikel dengan  melalui website .  Pencarian  database memanfaatkan Google  Scholar, Perpusnas, Proquest, SAGE Journals , dan Sciencedirect. Pencarian  jurnal  menggunakan  kata  kunci perawat,K3RS,  perilaku,  keselamatan  kerja, kecelakaan  kerja.  Ditemukan  sekitar  28.400 artikel  dan  hanya  10  artikel  yang  dianalisis mulai dari data abstrak, objektif, dan topik.

## Gambar 1. PRISMA Jurnal

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Untuk mencari artikel kelompok menggunakan  kata  kunci  yang  telah  disusun. Setelah  dilakukan  seleksi  berdasarkan  kriteria inklusi  dan  eksklusi  didapatkan  10  artikel, kemudian 10 artikel itu di analisis
Tabel 1. Matriks Review Jurnal No. Judul Penulis Tujuan Metode Hasil 1. Gambaran Penerapan Program Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit di Rumah Sakit Advent Manado (3) Tujuan penelitian ini adalahuntuk mengetahui penerapan program K3RS di Rumah Sakit Advent Manado Penelitian kualitatif Hasil penelitian ini membuktikan kalau berikan pelatihan untuk SDM rumah sakit,
Pengawasan area kerja, Penerapan serta pengawasan terhadap sanitair, Penerapan manajemen system pencegahan serta penanggulangan kebakaran 2. Hubungan Karakteristik dan Tingkat Pengetahuan Perawat Terhadap Pengelolaan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit (1) Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara karakteristik perawat dengan tingkat pengetahuan mereka tentang keselamatan pasien, serta bagaimana mempraktikkan keselamatan pasien ke dalam asuhan keperawatan di Rumah Sakit Survey deskriptif Hasil penelitian ini menunjukan bahwa pengetahuan perawat meningkat tentang keselamatan pasien, kemudian membuat praktek keselamatan pasien dalam asuhan keperawatan semakin baik 3. Occupational health and safety hazards faced by healthcare professionals in
Taiwan : A systematic review of risk factors and control strategies (6) Tujuan penelitian ini adalah untuk meneliti situasi terkini melalui tinjauan literatur dengan maksud untuk menginformasikan pembuat kebijakan dan praktisi tentang risiko paparan bahaya, cedera dan juga penyakit yang muncul di lingkungan rumah sakit Cochrane  Hasil penelitian ini menunjukan bahwa mengidentifikasi bahaya,
cedera, dan penyakit K3 sangat penting karena dapat mempengaruhi tenaga kesehatan yang bekerja di rumah sakit dan fasilitas kesehatan
4. Exploring the Influence of Nursing Work Environment and Patient Safety Culture on Missed Nursing Care in Korea (3) Tujuan penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi pengaruh lingkungan kerja perawat dan budaya keselamatan pasien di rumah sakit kemudian pengaplikasiannya dalam asuhan keperawatan di Korea Cross- sectional Hasil dari penelitian ini membuktikan asuhan keperawatan yang terlampaui dipengaruhi oleh aspek area kerja di dalam unit. Dalam hal ini asuhan keperawatan yang terlampaui ialah hasil unit yang dipengaruhi oleh aspek area kerja perawat serta budaya keselamatan penderita. Oleh sebab itu, asuhan keperawatan yang terlampaui bisa dikelola lewat pelaksanaan intervensi yang
mempromosikan area kerja keperawatan yang positif serta budaya keselamatan pasien 5. Perilaku Perawat Dalam Penerapan Manajemen Kesehatan dan Keselamatan (k3) di Aceh (2) Tujuan penelitian ini adalah Untuk mengetahui sikap perawat dalam penerapan K3 di Provinsi Aceh Deskriptif eksploratif Hasil penelitian ini membuktikan sebagian besar perawat mempunyai sikap yang baik dalam pelaksanaan manajemen K3 yang ditinjau dari aspek internal maupun aspek eksternal. Aspek internal terletak pada jenis baik, antara lain anggapan. Anggapan ialah sesuatu proses pencarian data yang dicoba oleh perawat saat sebelum melaksanakan sesuatu aksi setelah itu terdapat aspek eksternal semacam pengalaman perawat, tersedianya sarana yang menunjang cocok dengan standar yang sudah ditetapkan serta budaya organisasi pula mempengaruhi terhadap sikap perawat 6. Faktor Psikologi dan Perilaku Dengan Penerapan Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit (4) Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengukur hubungan antara faktor psikologi dan perilaku terhadap penerapan Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit Umum Daerah Pobundayan Kotamobagu Observasio nal analitik Hasil penelitian ini menunjukan bahwa terdapat hubungan antara keyakinan, persepsi, pengetahuan, sikap dan perilaku. Oleh karena itu, terdapat hubungan antara faktor psikologis dan perilaku dalam penerapan manajemen K3RS di RSUD Pobundayan Kotamobagu 7. Hubungan Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Dengan Terjadinya Kecelakaan Kerja di Laboratorium
Patologi Klinik Rumah Sakit Umum Dr. Zainoel Abidin (1) Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara pembentukan cedera kerja dan sikap (pengetahuan, perilaku, perilaku) di Institut Patologi Klinik RSUZA Banda Aceh dan mengelola kesehatan dan keselamatan kerja (pengawasan, promosi
Kualitatif Hasil penelitian ini menunjukan memberi pelatihan bagi SDM rumah sakit, Pengawasan lingkungan kerja, Pelaksanaan dan Pengawasan terhadap sanitair, Pelaksanaan manajemen pencegahan dan penanggulangan
Banda Aceh K3, pelatihan, penelitian, hubungan) dan pelatihan tentang kecelakaan. RSUZA Banda Aceh. Pada seluruh pekerja di Laboratorium Patologi Klinis Banda Aceh kebakaran 8. Implementation of Occupational Health and Safety Risk in Muhammadiyah Palembang Hospital During the COVID- 19 Pandemic (4) Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui implementasi K3RS di Rumah sakit muhammadiyah palembang dalam menghadapi pandemi Covid-19 Observasio nal deskriptif Hasil penelitian ini adalah Pelaksanaan K3RS di RS muhammadiyah palembang pada masa pandemi COVID-19 cukup baik. Sekelompok kecil tenaga medis tidak menerapkan K3RS sehingga meningkatkan penyebaran dan penularan COVID-19 9. Hubungan Antara Promosi Kesehatan dan Keselamatan
Kerja (K3) dengan Tindakan Pencegahan Covid-
19 Pada Pegawai di Salah Satu RS di Provinsi Sulawesi Utara (3) Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara promosi kesehatan tentang K3 dengan upaya pengendalian Covid-19 pada pegawai di salah satu Rumah Sakit di Provinsi Sulawesi Utara Cross- sectional study Hasil penelitian ini menunjukan bahwa pegawai di RS melakukan upaya pencegahan secara baik. Dan hasil analisis bivariat menunjukan adanya hubungan yang signifikan antara pelatihan K3, komunikasi dan supervisi dengan tindakan pencegahan Covid-19. Hasil analisis multivariat menunjukan bahwa komunikasi merupakan variabel yang dominan pengaruhnya terhadap tindakan pencegahan Covid-19. 10. Pengaruh Lingkungan Kerja dan Sistem Manajemen
Keselamatan Kesehatan Kerja Terhadap Kecelakaan Kerja
(Studi Kasus di Ruang IGD RSUP Dr. Hasan Sadikin, Bandung) (1) Tujuan penelitian ini merupakan buat menganalisis area kerja, manajemen K3 serta musibah kerja buat menganalisis pengaruh area kerja serta manajemen K3 terhadap musibah kerja di Ruang Instalasi Gawat Darurat( IGD) Rumah Sakit Pusat dokter. Hasan Sadikin
Kota Bandung secara parsial maupun simultan Deskriptif dan verifikatif Hasil penelitian ini menunjukan bahwa variabel lingkungan kerja menurut penilaian responden berada dalam kategori cukup, kemudian variabel SMK3 menurut penilaian responden berada dalam kategori yang cukup, dan rendahnya kejadian kecelakaan kerja
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa ada  hubungan  antara  perilaku  keperawatan dengan K3RS. Ini merupakan informasi yang pertama  dilakukan  perawat  untuk  mematuhi faktor-faktor  yang  ada  pada  perawat  mulai dari  faktor  internal  dan  eksternal,  faktor internal  yaitu  kesadaran  awal,  SOP  dan peraturan  yang  berlaku  di  rumah  sakit  serta didukung  oleh  proses  penelitian.  Dan  faktor eksternalnya  adalah,  sikap  bahwa  semua perawat harus bersikap positif dan berperilaku sesuai  dengan  nilai-nilai  kesehatannya. Semakin  lama  jam  kerja,  semakin  penting perilaku pemeliharaan perawat, maka pengalaman  perawat,  dst.  Seiring  dengan meningkatnya  pelaksanaan  K3RS,  fasilitas yang  memenuhi  standar  sanitasi  dan  budaya organisasi  harus  semakin  lengkap.    Perawat adalah  seorang  tenaga  profesional  yang memiliki  kemampuan,  tanggung  jawab  dan kewenangan  dalam  melakukan  pelayanan asuhan  keperawatan  di  berbagai  jenjang pelayanan  keperawatan.  Dalam  hal  ini  untuk memenuhi  kebutuhan  kepuasan  klien  selama di  Rumah  Sakit  sangat  diharuskan  tenaga kesehatan  yang  harus  memiliki  pengetahuan (knowledge) , keterampilan (skill) dan memiliki  sikap  profesional (attitude) serta dapat menunjang dalam pembangunan kesehatan.
Pada  masa  sekarang  dimana  wabah Covid-19  yang  telah  berubah  menjadi pandemi karena jumlah kasus yang dikonfirmasi  terus  meningkat  setiap  harinya. Oleh karena itu, pemerintah dan rumah sakit harus memprioritaskan cara pengendalian dan pencegahan pandemi Covid-19. Tenaga medis yang menjadi garda terdepan dalam menghadapi  Covid-19    diharuskan  untuk menerapkan  K3RS  dan  menerapkan  strategi pencegahan  kecelakaan  kerja  serta  kontrol infeksi  dengan  menggunakan  APD  dan pengetahuan  perawat  tentang  Covid-19. Penggunaan  APD  lengkap  sesuai  SOP diprioritaskan  karena  virus  Covid-19  mudah tertular melalui kontak langsung pasien.    Tingkat  pengetahuan  perawat  juga dapat  mempengaruhi  penerapan  manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit.
Pada  kode  etik  keperawatan  disebutkan bahwa  perawat  mempunyai  peran  tanggung jawab supaya tetap menjaga kualitas pelayanan  keperawatan  yang  besar  diiringi kejujuran  profesional  yang  mempraktikkan pengetahuan  dan  keterampilan  keperawatan cocok  dengan  kebutuhan  pasien.  Dalam hubungannya  dengan  rekan  sejawat,  perawat berkewajiban  melindungi  klien  dari  tenaga kesehatan  yang  memberikan  pelayanan kesehatan yang tidak kompeten, tidak etis, dan ilegal.

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil literature  review ini  menunjukan bahwa  K3RS  yang  dilaksanakan  sudah semakin membaik dengan adanya pengawasan  dan  pelatihan  bagi  SDM  yang ada  di  Rumah  Sakit.  Terlebih  khusus  pada pandemi  Covid-19  sekarang  ini  K3RS  harus semakin  ditingkatkan  agar  pasien,  pekerja maupun  tenaga  kesehatan  yang  lainnya  tetap aman dan sehat.

## DAFTAR PUSTAKA
Bando, J. J.,  Kawatu, P.  A. T., Ratag,  B. T., Kesehatan, F., Universitas, M., &
Ratulangi, S. (2020). Gambaran Penerapan Program  Keselamatan  Dan  Kesehatan Kerja  Rumah  Sakit  (K3Rs)  Di  Rumah Sakit  Advent  Manado. Kesmas , 9 (2),  33– 40.
Cahyono, A. (2015). Hubungan Karakteristik dan Tingkat Pengetahuan Perawat terhadap Pengelolaan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit. Jurnal Ilmiah Widya , 3 (2), 97–102.
Che Huei, L., Ya-Wen, L., Chiu Ming, Y., Li Chen, H., Jong Yi,  W., & Ming  Hung,  L. (2020).  Occupational  health  and  safety hazards  faced  by  healthcare  professionals in  Taiwan:  A  systematic  review  of  risk factors and control strategies. SAGE Open Medicine ,
8 , 205031212091899. https://doi.org/10.1177/205031212091899
9
Dan, K., Kerja, K., & Di, K. (2017). Perilaku Perawat  Dalam  Penerapan  Manajemen Kesehatan Dan Keselamatan Kerja (K3) Di Aceh. Idea Nursing Journal , 8 (3).
Fitriani,  Jafar,  N.,  Fatmah,  D.,  &  Gobel,  A.
(2020).  Konsep  Perilaku  Aman  Bekerja Pada  Perawat  Di  Ruang  IGD  dan  Rawat Inap  Rumah  Sakit  Umum  Bahagia Makassar Tahun 2020. Journal of Muslim Community  Health ,  29–40. http://pasca- umi.ac.id/index.php/jmch/article/view/219
Kim,  K. J., Yoo, M. S., & Seo, E. J. (2018). Exploring  the  Influence  of  Nursing  Work Environment and Patient Safety Culture on Missed  Nursing  Care  in  Korea. Asian Nursing Research , 12 (2), 121–126.
https://doi.org/10.1016/j.anr.2018.04.003
Pinontoan,  O.  R.,  Mantiri,  E.  S.,  &  Mandey,
S.  (2020).  Faktor  Psikologi  Dan  Perilaku Dengan Penerapan Manajemen Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit. Indonesian Journal of Public Health and  Community  Medicine , 1 (3),  19–27. https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ijph cm/article/view/28882/28178
Ghiffari,  A.,  Muhammad,  S.,  Artanto,  A., Putri,  F.,  &  Sari,  L.  (2021).  Penerapan Risiko  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja di RS Muhammadiyah Palembang Selama
Pandemi covid-19. 10(1), 377–384. https://doi.org/10.30994/sjik.v10i1.642
Permana, T. A. (2021). Pengaruh Lingkungan Kerja dan Sistem Manajemen Keselamatan Kesehatan  Kerja  Terhadap  Kecelakaan Kerja  (Studi  Kasus  di  Ruang  IGD  RSUP
Dr. Hasan Sadikin, Bandung). 2(5), 6.
Waleleng, V., Doda, V. D., & Manampiring,
A.  E.  (2020).  Hubungan  antara  Promosi
Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  (K3) dengan  Tindakan  Pencegahan  Covid-19 pada Pegawai di Salah Satu RS di Provinsi Sulawesi  Utara.  Journal  of  Public  Health, 1(March),
1–8.
http://biokristi.sabda.org/sam_rat