## Hubungan Status Gizi dan Pendapatan Orang Tua dengan Early Menarche Pada Siswi MTsS Darul Ihsan Kecamatan Darussalam
Kabupaten Aceh Besar
The Correlation of Nutritional Status and Parents' Income with Early Menarche Students in MTsS Darul Ihsan, Darussalam District,
Aceh Besar
Rusmaini* 1 , Cut Oktaviyana 2 , Mulyatina 3
1 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran,  Universitas Abulyatama, Aceh Besar, 23372, Indonesia
2,3 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Abulyatama, Aceh Besar, 23372, Indonesia
*Koresponding Penulis: rusmaini132@gmail.com , 2 Cut.Oktaviyana@gmail.com , 3 mulyatinatina@gmail.com .

## Abstrak
Menarche merupakan  pertanda  adanya  perubahan  status  sosial  dari  anak-anak  ke  dewasa, remaja putri yang mempunyai kecenderungan neurosis dalam usia pubertas banyak mengalami konflik  batin  dengan  datangnya  menstruasi  pertama.  Faktor  yang  mempengaruhi  cepat  atau lambatnya  usia menarche terdiri  dari  dua  kelompok  besar  yaitu  faktor  ibu  dan  faktor  anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  hubungan Status gizi Dan Pendapatan Orang Tua Dengan Early  Menarche pada  siswi  MTsS  Darul  Ihsan  Kecamatan  Darussalam  Kabupaten Aceh  Besar.  Jenis  penelitian  ini  adalah kuantitatif dengan  desain cross  sectional  study . Pengumpulan  data  dilakukan  pada  tanggal  15  Maret  2022.  Populasi  dalam  penelitian  ini seluruh siswi kelas VII dan kelas VIII yang berjumlah 168 responden yang sudah mengalami menstruasi dengan teknik pengambilan sampel probability sampling dan jumlah sampel pada penelitian  ini  yaitu  63  responden.  Pengumpulan  data  mengggunakan  data  primer.  Analisis menggunakan chi  square  test ,  teknik  analisa  univariat  dan  bivariat.  Hasil  penelitian menunjukkan ada hubungan status gizi (p=0,003) dan pendapatan orang tua (p=0,026) dengan usia menarche . Kesimpulan dalam penelitian ini terdapat hubungan status gizi dan pendapatan orang tua dengan early menarche .
Kata Kunci  : Menarche , Status Gizi, Pendapatan orang tua

## Abstract
Menarche is a sign of a change in social status from children to adults. Young girls who tend to neurosis at the age of puberty often experience inner conflicts with the arrival of their first menstruation.  Factors  that  affect  the  age  of  menarche  sooner  or  later  consist  of  two  major groups: maternal factors and child factors. This study aims to investigate The Correlation of Nutritional Status and Parents' Income with early menarche in students of MTsS Darul Ihsan, Darussalam District, Aceh Besar. This study was quantitative research with a cross-sectional study  design.  Data  collection  was  carried  out  on  March  15,  2022.  The  population  was  all students  of  class  VII  and  class  VIII,  with  a  total  of  168  respondents  who  had  experienced menstruation  using  probability  sampling.  Therefore,  The  sample  of  this  study  was  63 respondents. The data collected was used as the primary data. The data were analyzed by using the  chi-square  test,  univariate  and  bivariate  analysis.  The  results  showed  that  there  was  a
relationship between nutritional status (p=0.003) and parents' income (p=0.026) with the age of  menarche.  This  study  can  be  concluded  that  there  is  a  relationship  between  nutritional status,  maternal  age  at  menarche,  economic  status,  and  students’  lifestyle  during  the  early menarche.

## Keywords: Menarche, Nutritional Status, Parents' Income

## PENDAHULUAN
Remaja  adalah  masa  peralihan  diantara  masa  kanak  -kanak  dan  dewasa.  Pada  masa  ini anak  mengalami  masa  pertumbuhan  dan  masa  perkembangan  fisik  maupun  perkembangan psikisnya.  Mereka  bukanlah  anak  -anak  baik  bentuk  badan  ataupun  cara  berpikir  atau bertindak, tetapi  bukan  pula  orang  dewasa  yang  telah  matang.  Pada  masa  remaja  ini  terjadi pubertas dalam diri seseorang anak (perempuan maupun laki -laki) salah satu tanda perempuan mengalami pubertas adalah terjadinya menarche. (Devi Partika Sari et al., 2019)
Menarche adalah  permulaan  menstruasi  pada  seorang  gadis  pada  masa  pubertas,  yang biasanya  muncul  pada  usia  12-14  tahun. Menarche merupakan  pertanda  adanya  perubahan status sosial dari anak-anak ke dewasa, remaja putri yang mempunyai kecenderungan neurosis dalam  usia  pubertas  banyak  mengalami  konflik  batin  dengan  datangnya  menstruasi pertama.(Kadri, 2018)
Membaiknya  standar  kehidupan  terutama  faktor  asupan  makanan  dan  genetik  akan berdampak  pada  usia menarche dini  yang  terjadi  lebih awal atau lebih  cepat  dari kebiasaan yang  berlaku  secara  umum  ditengah-tengah  masyarakat  tersebut.  Faktor  rendahnya  asupan serat  dan  tingginya  asupan  lemak  maupun  kalsium  berdampak  pada  usia menarche dini. Sebelum memasuki masa remaja, seseorang akan mengalami periode pubertaster lebih dahulu. Pada periode pubertas inilah akan terjadi percepatan pertumbuhan dan perkembangan fisik dari anak-anak  menjadi  dewasa  serta  mengalami  kematangan  organ  reproduksi  seksual.(Devi Partika Sari et al., 2019)
Status  gizi  adalah  keadaan  yang  mencerminkan  keseimbangan  antara  zat-zat  gizi  yang diserap oleh tubuh secara normal yang akan dijadikan energi guna metabolisme tubuh secara menyeluruh.  Status  gizi  remaja  wanita  sangat  mempengaruhi  terjadinya menarche baik  dari faktor usia terjadinya menarche, adanya keluhan-keluhan selama menarche maupun lamanya hari menarche. Ketidakseimbangan  antara  asupan  kebutuhan  atau  kecukupan  akan menimbulkan masalah gizi, baik itu berupa masalah gizi lebih maupun gizi kurang.(Mulyani, 2019)
Asupan  nutrisi  mempengaruhi  kematangan  seksual  pada  remaja  putri  yang  mendapat menstruasi pertama lebih cepat, cenderung dengan tubuh lebih berat dan lebih tinggi pada saat menarche dibandingkan  dengan  mereka  yang  belum  menstruasi  pada  usia  yang  sama. Sebaliknya pada remaja putri yang mengalami menstruasi terlambat, kondisi berat badan lebih ringan. Umumnya mereka menjadi matang lebih dini akan memiliki IMT  yang lebih tinggi, dan  mereka  matang  terlambat,  memiliki  IMT  lebih  kecil  pada  usia  yang  sama.(Sadiman  & Islamiyati, 2019)
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Status ekonomi dalam hal ini dilihat dari standar kebutuhan remaja tercukupi atau tidak oleh keluarga yang dinilai dari pendapatan keluarga serta dampaknya penyediaan fasilitas bagi remaja  dalam  mendapatkan  kebutuhan  nutrisi  dan  informasi  lain  berkaitan  dengan  nutrisi. Status ekonomi baik dapat dikatakan apabila standar kebutuhan nutrisi akan terpenuhi dengan baik, disamping segala fasilitas yang diberikan dan remaja bisa menikmati makanan fast food dan makanan bernutrisi yang kaya akan protein dan lemak.(Fajria & Desi, 2014)
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Devi  Partika  Sari,  Nurhapsa,  Erna  Magga, Nurlinda dalam penelitian “Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Early Menarche Pada Siswi Sekolah Dasar Kelurahan Lapadde Kota Parepare”. Penghasilan atau status ekonomi orang tua mempengaruhi kecukupan orang tua dalam memenuhi kebutuhan keluarga, dan ada pengaruh status gizi terhadap early menarche siswi Sekolah Dasar dengan X2 hit. 8,780 bahwa keadaan status  gizi  yang  normal  dan  keadaan  status  gizi  yang  tidak  normal  atau  obesitas  itu mempengaruhi terjadinya early menarche karena asupan gizi yang kurang menyebabkan gizi pada seseorang akan berdampak pada penurunan fungsi reproduksi. (Devi Partika Sari et al., 2019)
Prevalensi early menarche berbeda-beda disetiap negara, anak-anak di Kanada mengalami early menarche sebesar 14,6% dan China 10%. Indonesia menduduki peringkat ke-15 dari 67 negara dengan percepatan usia menarche yang mencapai 0,145 tahun per dekade. Sedangkan usia rata-rata anak yang mengalami menarche di negara-negara lain yaitu 12-14 tahun.(Devi Partika Sari et al., 2019)
Hasil  Riskesdas  menunjukkan  bahwa  berdasarkan  laporan  responden  yang  sudah mengalami haid rata-rata usia menarche 13 tahun (20%) dengan kejadian lebih awal pada usia kurang dari 9 tahun. Secara nasional rata-rata usia menarche 13-14 tahun terjadi pada 37,5% anak Indonesia dan ada juga baru berusia 8 tahun sudah memulai siklus haid namun jumlah ini sedikit sekali.(Devi Partika Sari et al., 2019)
Usia menarche termuda di Indonesia adalah 9 tahun dan usia menarche tertua adalah 18 tahun. Usia rata-rata menarche di Indonesia adalah 12,96 tahun dengan proporsi usia 12 tahun (31,33%), usia 13 tahun (31,30%) dan pada usia 14 tahun (18,24%). Usia rata-rata menarche terendah terdapat di Yogyakarta 12,45 tahun dan tertinggi di Kupang 13,86 tahun. Usia rata- rata menarche di Banda Aceh 12 sampai 13 tahun sebesar 69,5%, pada usia kurang dari 11 tahun sebesar 10,9% dan 19,6% pada usia lebih 13 tahun.(Fitriany et al., 2018)
Survei awal  yang dilakukan pada tanggal 11 Oktober 2021 di  MTsS  Darul Ihsan  untuk mendapatkan data awal didapatkan siswi kelas VII dan VIII yang sudah mengalami menstruasi sebanyak  168  siswi.  Dan  peneliti  mendapatkan  data  3  orang  siswi  yang  mengalami early menarche .  Siswi  pertama  yang  mengalami early  menarche pada  usia  9  tahun  mengatakan bahwa  siswi  tersebut  merasakan  gejala  sakit  pinggang,  sakit  perut,  dan  pusing  pada  saat pertama kali mengalami menstruasi. Dan juga merasakan takut dan cemas serta syok. Siswi kedua yang mengalami menarche pada usia 10 tahun mengatakan bahwa siswi tersebut hanya merasakan  gejala  sakit  perut  pada  saat  pertama  kali  mengalami  menstruasi  dan  juga  tidak merasakan perasaan takut sama sekali. Sedangkan siswi ketiga yang mengalami menarche pada
usia 11 tahun mengatakan bahwa gejala yang dirasakan yaitu sakit pinggang dan sakit perut dan siswi tersebut mengatakan sangat menyukai makanan junk food .
Berdasarkan  uraian-uraian  pada  latar  belakang  diatas  untuk  memberikan  masukan- masukan yang lebih baik mengenai Kesehatan dan terutama mengenai menarche untuk para remaja  dan  agar  penelitian  ini  lebih  terarah  serta  mencapai  sasaran  yang  diharapkan.  Maka peneliti tertarik untuk meneliti tentang hubungan status gizi dan pendapatan orang tua dengan early menarche pada siswi MTsS Darul Ihsan Kecamatan Darussalam Kabupaten Aceh Besar

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif dengan desain cross sectional study . Pengumpulan data dilakukan pada tanggal 15 Maret 2022. Populasi dalam penelitian ini seluruh  siswi kelas VII dan  kelas  VIII  yang  berjumlah  168  responden  yang  sudah  mengalami  menstruasi.  Teknik pengambilan  sampel probability  sampling dan  jumlah  sampel  pada  penelitian  ini  yaitu  63 responden. Pengumpulan data mengggunakan data primer. Analisis menggunakan chi square test , teknik analisa univariat dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Jumlah responden yang terlibat dalam penelitian ini adalah sebanyak 63 orang dengan aspek  yang  diteliti  untuk  mengetahui  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Early Menarche Pada Siswi MTsS Darul Ihsan Kecamatan Darussalam Kabupaten Aceh Besar, maka berdasarkan analisa data yang peneliti lakukan diperoleh hasil sebagai berikut:

## Analisa Univariat

## 1. Usia Responden
Berikut  ini  merupakan  analisa  data  univariat  tentang  usia.  Untuk  lebih  jelasnya  dapat dilihat pada tabel berikut ini

## Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Usia Responden di MTsS Darul Ihsan Kecamatan Darussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2022 (n=63) No Usia Frekuensi (f) Persentase (%)
1 2 3
13 Tahun
14 Tahun 15 Tahun 12 31
20 19
49,2
31,7 Total 63 100

## Sumber: Data Primer, 2022.
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui sebagian besar responden berada pada usia 14 tahun yaitu sebanyak 31 responden (49,2%).

## 2. Kelas
Berikut ini merupakan analisa data univariat tentang kelas. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut ini

## Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Kelas Responden di MTsS Darul Ihsan Kecamatan Darussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2022 (n=63) No Kelas Frekuensi (f) Persentase (%)
1 2 Kelas VII Kelas VIII
23 40 36,5
63,5 Total 63 100
Sumber: Data Primer, 2022.
Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui sebagian besar responden berada pada kelas VIII yaitu sebanyak 40 responden (63,5%).

## 3. Usia Menarche responden
Berikut ini merupakan analisa data univariat tentang usia menarche responden. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut ini

## Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Usia Menarche Responden di MTsS Darul
Ihsan Kecamatan Darussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2022 (n=63) No Usia Menarche Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 Menarche Dini (≤ 12 tahun) Menarche Normal (≥ 12 Tahun) 30 33 47,6 52,4 Total 63 100

## Sumber: Data Primer, 2022.
Berdasarkan  tabel  4.3  dapat  diketahui  sebagian  besar  responden  mendapatkan  haid pertama kali dengan kategori normal yaitu sebanyak 33 responden (52,4%).

## 4. Status Gizi
Berikut ini merupakan analisa data univariat tentang status gizi. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut ini

## Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Status Gizi Responden di MTsS Darul Ihsan Kecamatan Darussalam
Kabupaten Aceh Besar Tahun 2022 (n=63) No Status Gizi Frekuensi (f) Persentase (%) 1 2 Normal Tidak Normal 42 21 66,7 33,3 Total 63 100

## Sumber: Data Primer, 2022.
Berdasarkan  tabel  4.4  dapat  diketahui  sebagian  besar  responden memiliki  status  gizi dengan kategori normal yaitu sebanyak 42 responden (66,7%).

## 5. Pendapatan Orang Tua
Berikut ini merupakan analisa data univariat tentang pendapatan orang tua. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut ini

## Tabel 4.5
Distribusi Frekuensi pendapatan orang tua Pada Siswi di MTsS Darul Ihsan Kecamatan
Darussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2022 (n=63) No Pendapatan Orang Tua Frekuensi (f) Persentase (%) 1
2 Rendah Tinggi
36
27 57,1 42,9 Total 63 100

## Sumber: Data Primer, 2022.
Berdasarkan tabel 4.5 dapat diketahui sebagian besar responden memiliki Pendapatan Orang Tua yang rendah yaitu sebanyak 36 responden (57,1%).

## Analisa Bivariat

## 1. Hubungan Status Gizi dengan Early Menarche
Hasil analisis untuk mengetahui hubungan status gizi dengan early menarche adalah sebagai berikut:
Tabel 4.6 Hubungan Status Gizi Dengan Early Menarche Pada Siswi MTsS Darul Ihsan Kecamatan
Darussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2022 (n=63)
No Status Gizi Menarche
Total P Value Dini Normal
N % N % N % 1 Normal 14 33,3 28 66,7 42 100 0,003 2 T. Normal 16 76,2 5 23,8 21 100 Total 30 47,6 33 52,4 63 100
Sumber: Data Primer, 2022.
Berdasarkan tabel 4.6 dapat diketahui dari 63 responden, 42 diantaranya memiliki status gizi normal sebagian besarnya memiliki usia menarche dengan kategori normal yaitu sebanyak 28 responden (66,7), sedangkan dari 21 responden dengan status gizi tidak normal sebagian besarnya  memiliki  usia menarche dini  yaitu  sebanyak  16  responden  (76,2%).  Hasil  analisa statistik menunjukkan bahwa nilai p value 0,003 atau dengan kata lain terdapat hubungan status gizi dengan early menarche .

## 2. Hubungan Pendapatan Orang Tua dengan Early Menarche
Hasil  analisis  untuk  mengetahui  hubungan  Pendapatan  Orang  Tua  dengan early menarche adalah sebagai berikut:

## Tabel 4.7
Hubungan Pendapatan Orang Tua Dengan Early Menarche Pada Siswi
MTsS Darul Ihsan Kecamatan Darussalam Kabupaten
Aceh Besar Tahun 2022 (n=63)
No Pendapatan orang tua
Menarche Total P Value Dini
Normal
N % n % n % 1 Rendah 22 61,1 14 38,9 36 100 0,026 2 Tinggi 8 29,6 19 70,4 27 100 Total 30 47,6 33 52,4 63 100

## Sumber: Data Primer, 2022.
Berdasarkan  tabel  4.7  dapat  diketahui  dari  63  responden,  36  diantaranya  memiliki Pendapatan  rendah  sebagian  besarnya  memiliki  usia menarche dengan  kategori  dini  yaitu sebanyak  22  responden  (61,1%),  sedangkan  dari  27  responden  dengan  Pendapatan  tinggi sebagian besarnya memiliki usia menarche normal yaitu sebanyak 19 responden (70,4%). Hasil analisa  statistik  menunjukkan  bahwa  nilai p  value 0,026  atau  dengan  kata  lain  terdapat hubungan antara pendapatan orang tua dengan early menarche .

## PEMBAHASAN

## 1. Hubungan Status Gizi dengan Early Menarche
Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas,  hasil  uji  silang  didapatkan p  value 0,003,  maka dapat disimpulkan bahwa hipotesis yang menyatakan ada terdapat hubungan status gizi dengan early menarche diterima, atau Ha diterima dan Ho di tolak.
Status gizi adalah keadaan yang mencerminkan keseimbangan antara zat-zat gizi yang diserap oleh tubuh secara normal yang akan dijadikan energi guna metabolisme tubuh secara menyeluruh.  Status  gizi  remaja  wanita  sangat  mempengaruhi  terjadinya menarche baik  dari faktor usia terjadinya menarche, adanya keluhan-keluhan selama menarche maupun lamanya hari menarche. Ketidakseimbangan  antara  asupan  kebutuhan  atau  kecukupan  akan menimbulkan masalah gizi, baik itu berupa masalah gizi lebih maupun gizi kurang.(Mulyani, 2019)
Salah satu yang mempengaruhi usia menarche yaitu status gizi. Makin baiknya status gizi mempercepat usia menarche. Beberapa ahli mengatakan anak perempuan dengan jaringan lemak yang lebih banyak, lebih cepat mengalami menarche dari pada anak yang kurus. Gizi mempengaruhi kematangan seksual pada remaja yang mendapat menarche lebih dini.(Astriana, 2019)
IMT  secara  signifikan  lebih  rendah  pada  remaja  yang  tidak  mengalami menarche dibandingkan dengan remaja yang telah mengalami menarche . Usia menarche lebih muda di daerah  perkotaan,  memiliki  status  sosial  ekonomi  tinggi,  dan  bervariasi  diantara  ke  tujuh wilayah  tersebut.  Jadi  kesimpulannya  status  gizi  merupakan  faktor  signifikan  yang berhubungan  dengan  usia menarche .  Terjadi  tren  penurunan  usia menarche pada  wanita  di Indonesia.(Devi Partika Sari et al., 2019)
Faktor-faktor yang menyebabkan menarche dini adalah status gizi, genetik, konsumsi makanan  tinggi  kalori,  tinggi  lemak,  status  sosial  ekonomi,  paparan  media  massa  dewasa (pornografi), perilaku seksual dan gaya hidup.(Rois, 2019) Usia menarche yang terjadi lebih awal  dapat  meningkatkan  resiko  kanker payudara,  obesitas,  penyakit  kardiovakuler.  Remaja putri  yang  memiliki  riwayat menarche dini  menyebabkan  mereka  terpapar  hormon  estrogen lebih lama dibandingkan remaja yang mengalami menarche normal. Hal ini dipengaruhi oleh meningkatnya  aktivitas  hormon  reproduksi.  Selain  itu  pada menarche dini  akan  terjadi peningkatan estrogen seumur hidup, paparan estrogen ini akan meningkatkan resiko seorang wanita terkena kanker payudara.(Astriana, 2019)
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  terdahulu  dimana  berhadasarkan pengujian  statistik  yang  dilakukan  dengan  menggunakan  uji chi  square ,  dengan  tingkat kemaknaan α≤0,05. Hasil uji statistik status gizi berhubungan dengan status menarche dengan nilai p value 0,002, status ekonomi berhubungan dengan status menarche dengan nilai p value 0,023, akses media informasi berhubungan dengan status menarche dengan nilai p value 0,015 dengan status menarche dengan nilai p value 0,015.(Larasati et al., 2019)
Begitu  pula  dengan  hasil  penelitian  Rachma  yang  telah  dilakukan,  dapat  diambil kesimpulan  jika  tidak terdapat  hubungan  antara  asupan  energi,  lemak,  karbohidrat,  kalsium, serta  usia menarche ibu  dengan  usia menarche pada  remaja  putri  usia  10-14  tahun.  Lalu terdapat  hubungan  antara  asupan  protein  (0,032)  dan  status  gizi  (p=0,016)  dengan  usia menarche pada remaja putri usia 10-14 tahun di wilayah Perumahan Bumi Pertiwi, Kabupaten Bogor.(Fajria & Desi, 2014)
Pendapat  peneliti,  banyaknya  responden  dengan  usia menarche normal  disebabkan karena  banyak  responden  mempunyai  status  gizi  yang  juga  normal.  Sedangkan  untuk responden dengan usia menarche cepat/dini, disebabkan karena faktor status gizi responden. Responden  dengan  status  gizi  gemuk  menyebabkan  usia menarche nya  menjadi  cepat/dini. Selain itu, usia menarche cepat/dini dapat juga disebabkan karena faktor lain seperti genetik dan lingkungan berupa rangsangan-rangsangan yang kuat dari luar, misalnya gaya hidup yang tidak sehat.

## 2. Hubungan Pendapatan Orang Tua dengan Early Menarche
Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas,  hasil  uji  silang  didapatkan p  value 0,026,  maka dapat disimpulkan bahwa hipotesis yang menyatakan ada terdapat hubungan pendapatan orang tua dengan early menarche diterima, atau Ha diterima dan Ho di tolak.
Status menarche bisa dikatakan berhubungan dengan pendapatan orang tua. Pendapatan dalam keluarga sering dikaitkan dengan bagaimana kemampuan keluarga dalam pemenuhan kebutuhan  gizi,  dengan  pemenuhan  gizi  tersebut  akan  berkaitan  pula  dengan  kematangan seksual pada remaja. Oleh karena itu biasanya keluarga yang memiliki pendapatan lebih dari cukup  akan  secara  otomatis  mempengaruhi  keadaan  status  gizinya  apalagi  untuk  anak perempuan yang berkorelasi terhadap menarche.( Proverawati A et al., 2013)
Pendapatan  orang  tua  dapat  mempengaruhi  status menarche .  Anak  yang  lahir  dan dibesarkan dalam lingkungan status ekonomi yang tinggi cenderung lebih mungkin terpenuhi kebutuhan gizinya dibandingkan dengan anak yang lahir dan dibesarkan di lingkungan dengan status  ekonomi  orang  tuanya  yang  rendah.  Pendapatan  dalam  keluarga  dalam  hal pemenuhi kebutuhan gizi akan berhubungan dengan pematangan seksual pada remaja putri. (Proverawati A et al., 2013)
Pada  penelitian  Hartatik,  Hasil  penelitian  ini  didapatkan  sebanyak  65,7%  remaja mengalami menarche normal.  Analisis  data  dilakukan  dengan  menggunakan  uji chi  square , dengan tingkat kemaknaan α≤0,05. Hasil uji statistik status gizi berhubungan dengan status menarche dengan nilai p value 0,002, status ekonomi berhubungan dengan status menarche dengan  nilai p  value 0,023,  akses  media  informasi  berhubungan  dengan  status menarche dengan nilai p value 0,015.(Pasaribu et al., 2017)
Begitu  pula  dengan  hasil  penelitian  Sari  dkk  (2019),  dimana  hasil  penelitian menunjukkan adanya pengaruh status ekonomi terhadap early menarche siswi Sekolah Dasar dengan X2 hit. 22,263 Penghasilan atau status ekonomi orang tua mempengaruhi kecukupan orang tua dalam memenuhi kebutuhan keluarga, dan ada pengaruh status gizi terhadap early
menarche siswi Sekolah Dasar dengan X2 hit. 8,780 bahwa keadaan status gizi yang normal dan  keadaan  status  gizi  yang  tidak  normal  atau  obesitas  itu  mempengaruhi  terjadinya early menarche karena asupan gizi yang kurang menyebabkan gizi pada seseorang akan berdampak pada penurunan fungsi reproduksi.(Devi Partika Sari et al., 2019)
Pendapat  peneliti  terhadap  hasil  penelitian  ini  adalah  pendapatan  orang  tua  akan berhubungan  dengan  tingkat  pengetahuan  orang  tua  tentang  gizi  keluarga,  status  gizi  anak perempuan  dan  tingkat  pengetahuan  anak  untuk  mengakses  informasi  yang  akan mempengaruhi psikis anak. Sehingga, remaja putri dengan pendapatan tingkat atas akan lebih cepat  mengalami menarche dibandingkan  dengan  remaja  putri  dengan  pendapatan  tingkat bawah.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dengan judul  Faktor-Faktor Yang  Berhubungan Dengan Early Menarche Pada Siswi MTsS Darul Ihsan Kecamatan Darussalam Kabupaten Aceh Besar tahun 2022 yang dilakukan pada tanggal  15 Maret 2022 maka dapat ditarik kesimpulan ada hubungan  status  gizi  dengan early  menarche Pada  Siswi  MTsS  Darul  Ihsan  Kecamatan Darussalam Kabupaten Aceh Besar dengan nilai p value 0,003 dan ada hubungan pendapatan orang  tua  dengan early  menarche Pada  Siswi  MTsS  Darul  Ihsan  Kecamatan  Darussalam Kabupaten Aceh Besar dengan nilai p value 0,026.

## SARAN
Bagi Responden
Untuk  mencari  informasi  dengan  mengakses  informasi  yang  benar  sehingga  dapat mengetahui mengenai faktor yang berhubungan dengan menarche dan informasi mengenai usia menarche ibu,  status  gizi,  pendapatan  orang  tua  dan  gaya  hidup  yang  berkaitan  dengan menarche .

## Bagi Tempat Penelitian
Sekolah bisa melakukan kolaborasi dengan tenaga kesehatan yaitu dengan puskesmas terdekat  untuk  melaksanakan  pemeriksaan  kesehatan  pada  remaja  secara  teratur  dan mengadakan  penyuluhan  mengenai  kesehatan  reproduksi  khususnya menarche. Dan menyediakan kantin sehat, yaitu kantin yang menyediakan makanan bersih dengan kualitas gizi yang bagus sehingga para siswi dapat mengurangi konsumsi makanan siap saji.

## Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti lain untuk melakukan penelitian selanjutnya khususnya yang berkenaan dengan faktor-faktor yang berhubungan dengan early menarche , dengan cara mengambil variabel yang berbeda, sampel yang lebih besar, intrumen dan jenis penelitian yang lebih mendalam.

## DAFTAR PUSTAKA
Devi  Partika  Sari,  Nurhapsa,  &  Erna  Magga.  (2019).  Faktor  –  Faktor  Yang  Mempengaruhi Early  Menarche  Pada  Siswi  Sekolah  Dasar  Kelurahan  Lapadde  Kota  Parepare. Jurnal Ilmiah Manusia Dan Kesehatan , 2 (1), 141–155.https://doi.org/10.31850/makes.v2i1.131
Kadri, H. (2018). Hubungan Sosial Ekonomi Dan Tatus Gizi Dengan Kejadian Menarche Dini pada  Anak  Sekolah  Siswi  Kelas  V  dan  VI  di  SDN  205  Kota  Baru  Kota  Jambi. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi , 18 (2), 452.
https://doi.org/10.33087/jiubj.v18i2.490
Mulyani,  R.  (2019).  Hubungan  Status  Gizi  Dan  Riwayat  Menarche  Ibu  Dengan  Umur Menarche Pada Siswi Smp Di Bandar Lampung. Jurnal Ilmiah Keperawatan , 14 (2), 187. https://doi.org/10.26630/jkep.v14i2.1305
Sadiman,  S.,  &  Islamiyati,  I.  (2019).  Status  Gizi  dan  Keterpaparan  Media  Meningkatkan Kejadian  Menarche  Dini  pada  Siswi. Jurnal  Kesehatan  Metro  Sai  Wawai , 12 (1),  50. https://doi.org/10.26630/jkm.v12i1.1778
Fajria, L., & Desi, N. (2018). Gambaran Faktor Penyebab Menarche Dini Pada Siswi SMPN 4 Kota Pariaman. Jurnal Ners , 10(1) , 11– 19.
Fitriany, J., Maulina, F., & Witanti, C. E. (2018). Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Usia Menarche Pada Siswi Smp Di Kota  Lhokseumawe. Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan Malikussaleh , 4 (1), 26. https://doi.org/10.29103/averrous.v4i1.802
Astriana.  (2019).  Hubungan  Status  Gizi  Dengan  Usia  Menarche  Di  Madrasah  Tsanawiyah (MTs  )  Dinnyiyah  Putri  Kabupaten  Pesawaran  Provinsi  Lampung  Tahun  2017. Jurnal Kebidanan , 53 (9), 1689–1699. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
Rois, A. (2019). Factor Realted to Incidence of Menarche Praecox (Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Menarche Prekoks). Proceeding of Community Development , 2(2) .
Larasati,  N.,  Simanungkalit,  S.  F.,  &  Puspareni,  N.  L.  D.  (2019).  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Menarche  Dini  Pada  Siswi  Smp  Setia  Negara  Depok Tahun 2018. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 14 (2), 143. https://doi.org/10.35842/mr.v14i2.251
Proverawati A.,Maisaroh.Anemia Dan Ansemia Khamilan.Yogyakarta: Nuha Medika : 2013
Pasaribu,  V.  S.,  Rahmayati,  E.,  &  Puri,  A.  (2017).  Hubungan  perubahan  fisik  usia  remaja dengan rasa percaya diri pada siswi kelas 7. Jurnal Keperawatan , XI (1), 81–85.