## FAKTOR - FAKTOR YANG DAPAT MEMPENGARUHI PREMENSTRUASI SYNDROM PADA REMAJA PUTRI KELAS X SMK PGRI 2 KOTA JAMBI
Vevi Endriani Akademi Kebidanan Keluarga Bunda Jambi E-Mail : bidanvevi01@gmail.com

## ABSTRACT
Backgorund:  Menstruation  can  be  said  as  a  natural  process  that  will  happen  to teenagers,  where  the  process  of  blood  excretion  indicating  that  internal  organs functioning mature content.
The  purpose  of  this  study  was  to  know  the  factors  Affectingof  teenagers    Premenstrual Syndrome In Class X SMK PGRI 2 Jambi About Premenstrual syndrome.
Methods: The method used in this research was descriptive. Where the population in this study were all woman  students of class X SMK PGRI 2 Jambi with total population 151 students and total sample 30 students. The data used in this study was  the primary and secondary data. The data collected in this study wasquestionnaires. The technique of data collected  was  used  simple  random  sampling.  With  a  median  analysis  used  in  this  study were univariate.
Results:  The  results  of  research  in  getting  that  18  (60.0%)  of  respondents  have  less knowledge,  7  (23.3%)  of  respondents  have  sufficient  knowledge  and  5  (16.7%)  of respondents  have  a good  knowledge  of  premenstrual  syndrome  in  woman  teenagers.  As many  as  18  (60.0%)  of  respondents  have  a  negative  attitude  and  12  (40.0%)  of respondents  have  a  positive  attitude  about  premenstrual  syndrome  in  woman  teenagers. The  conclusion  from  the  results  is  the  importance  of  information  and  knowledge  of  the woman  teenagers  about  importance  of  health  reproductive  of  woman  teenagers  to confront of premenstrual syndrome teen behaviour.
Keywords: Factors Affecting of Premenstrual Syndrome

## PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan bertujuan  untuk  mempertinggi  derajat kesehatan masyarakat. Demi tercapainya derajat  kesehatan  yang  tinggi,  maka wanita  sebagai  penerima  kesehatan, anggota keluarga dan pemberi pelayanan kesehatan harus berperan dalam keluarga,  supaya  anak  tumbuh  sehat sampai  dewasa  sebagai  generasi  muda. Dalam  fenomena  transisi  kehidupan sebagai konsekuensi pembangunan menyebabkan pada struktur kependudukan terutama struktur penduduk menurut umur. Bila sebelumnya penduduk terbesar adalah anak-anak, maka dalam masa transisi ini proporsi penduduk remaja lebih semakin besar (Notoatmojo, 2007). Menurut World health Organization (WHO)  dan American  of
Pediatrics , Commite  on  Adolescence Health  Care (2006),  panjang  siklus menstruasi  setelah  menarch  adalah  3I hari  dengan  38%  wanita  mempunyai siklus menstruasi melebihi 40 hari. Hasil yang  didapatkan  bervariasi  yaitu  10% wanita  mempunyai  siklus  menstruasi melebihi 60 hari antara siklus menstruasi yang  pertama  dengan  berikutnya,  dan 7%  mempunyai  panjang  siklus  20  hari. Jika  siklusnya  kurang  dari  18hari  atau lebih  dari  42  hari  dean  tidak  teratur,
biasanya siklus tersebut tidak berovulasi (Prawihardjo, 2010).
Sekitar  sembilan  ratus  juta berada  di  negara  sedang  berkembang. Sementara di Indonesia dari hasil sensus penduduk,  dari  total  237,6  juta  jiwa penduduk  Indonesia  26,67%  yaitu  63,  4 juta  jiwa  diantaranya  adalah  remaja, 49,30%  dari  total  remaja  tersebut berjenis kelamin perempuan (www.bkkbn.go.id, 2011). Tingkat  usia menarche sangat bervariasi. Di Indonesia, Hasil Riskesdas  (2010)  menunjukkan  bahwa rata-rata  usia menarche di  Indonesia adalah  13  tahun  (20,0%).  Data  wilayah Riau  didominasi  oleh  usia  13-14  tahun sebanyak 41,2%. Departemen Kesehatan Republik Indonesia melaporkan terjadinya  penurunan  usia menarche di
Indonesia,  data  dari  Riskesdas  (2010) pada  responden  yang  berusia  lebih  tua yaitu  55-59  tahun,  usia menarche 13-14 tahun sekitar 26,5% dan yang mengalami menarche di  bawah  usia  12 tahun  sebanyak  15,3%,  sementara  pada responden  yang  berusia  15-19  tahun mengalami menarche pada  usia  13-14 tahun  sebanyak  51,3%  dan  yang dibawah  usia  12  tahun  sebanyak  30%. Usia menarche yang  biasa  dialami  anak perempuan  antara  10-16  tahun,  dengan rata-rata  terjadi  pada  usia  12,5  tahun (Riskesdas, 2010).
Menstruasi  dikatakan  sebagai proses  alamiah  yang  akan  terjadi  pada setiap  remaja,  dimana  terjadinya  proses pengeluaran  darah  yang  menandakan bahwa  organ  dalam  kandungan  telah berfungsi  dengan  matang  (Kusmiran, 2011).
Haid  mulai  terjadi  pada  umur 12-14  tahun.  Haid  yang  pertama disebutkan  menarche.Haid  terjadi  setiap 28  hari  sekali  selama  masa  subur  mulai dari  menarche  sampai  masa  menopause. Menopause  tidak  terjadi  serentak,  tetapi melalui  masa  peralihan  yang  disebut klimakterium.  Daur  haid  melibatkan  3 organ yang penting yang saling
bekerjasama  satu  sama  lain,  yaitu hipofisis  anterior,  ovarium  dan  uterus.
Hipofisis  anterior  akan  menghasilkan gonadotropin yang berfungsi mempengaruhi kelenjar kelamin (gonad).  Pada  perempuan,  dikenal  2 macam  gonadotropin,  yaitu  follicle stimulating hormone (FSH) dan luteinizing  hormone  (LH)  (Sudoyo, 2009). Beberapa hari sebelum menstruasi, sering kali perasaan
perempuan  mudah  sekali  tersinggung, dan  mudah  marah.Ada  yang  sampai marah-marah  di  luar  kebiasaannya,  dan ada  pula  yang  menjadi  cengeng.Ada pula  yang  mengidam-idamkan  suatu makanan  tertentu.  Perubahan  emosi seperti  ini  biasa  disebut premenstrual syndrome (Priyatna, 2009).
Berdasarkan  survey  awal  yang dilakukan  di  SMK  2  PGRI  Kota  Jambi bahwa  dari  5  Siswi  yang  diwawancara terdapat  4  siswi  yang  tidak  mengetahui tentang premenstruasi syndrome .
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas penulis tertarik untuk melakukan penelitian  lebih  lanjut  mengenai  faktor- faktor yang dapat mempengaruhi premenstrual  syndrome pada  remaja putri kelas X SMK 2 PGRI Kota Jambi.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan menggunakan rancangan cross sectional, dimana pada  rancangan  ini peneliti  melakukan  penelitian  untuk mempelajari  dinamika  korelasi  antara faktor-faktor  penelitian  dengan  cara pendekatan,
observasi atau pengumpulan  data  dilakukan  sekaligus pada  suatu  saat  secara  bersamaan (Notoatmodjo, 2005).
Sampel  penelitian  ini  adalah
Remaja  Putri  SMK  PGRI  2  Kelas  X objek  yang  diteliti  dan  dianggap mewakili seluruh populasi
(Notoatmodjo.  2012).  Pengambilan  data dilakukan  dengan stratified  random sampel . Adapu  cara  kerjanya  penelitian yaitu sebagai berikut : a. Meminta persetujuan secara tertulis kepada Kepala Sekolah SMK PGRI 2  Kota  Jambi  untuk  kesediaan  di wawancarai dengan membagi kuisioner dan dimintai menandatangani format persetujuan (Informed  Consent)  sebagai  subjek dalam penelitian ini. b. Responden diminta untuk memberikan jawaban terhadap setiap pertanyaan yang diajukan. c. Jawaban  responden  dicatat  sesuai dengan  pilihan  jawaban yang tersedia.
d. Membagi Kuisioner dan data tersebut diolah dengan menggunakan  perhitungan  data- data  yang  didapatkan  akan  diolah secara  manual  kemudian  dibuat tabulasinya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
HASIL :
Hasil penelitian ini meliputi karekteristik  responden  (Remaja  Putri) dan  karekteristik  pengetahuan  dan  sikap remaja  putrid  SMK  PGRI  2  Kota Jambi.sampel  yang  diambil  30  sampel remaja putri SMK PGRI 2 Kota Jambi.
Tabel 1 Tabel Distribusi Remaja menurut  Pengetahuan  R  Tentang Premenstrual Syndrome Pengetahuan Jumlah Persentasi Baik                  18                60,0% Cukup               7                  23,3% Kurang              5                  16,7% Jumlah             30                  100% Berdasarkan  tabel  1  didapatkan distribusi dari 30 responden, sebanyak 18 (60,0%) responden memiliki
pengetahuan  yang  kurang,  sebanyak7 (23,3%) responden memiliki pengetahuan yang cukup, dan sebanyak5 (16,7%) responden memiliki  pengetahuan  yang  baik tentang premenstrual  syndrome pada remaja  putri  kelas  X  SMK  PGRI  2 Kota Jambi.

## Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Sikap Remaja  Putri  Tentang  Premenstrual
Syndrome
Sikap             Jumlah          Persentasi
Positif           18                     60 %
Negatif            12                    40 % Jumlah             30                  100 %
Berdasarkan table 2, di dapatkan distribusi dari 30 responden, sebanyak18
(60,0%)  responden  memiliki  sikap  yang negatif dan sebanyak12 (40,0%) responden  memiliki  sikap  yang  positif tentang premenstrual  syndrome pada remaja putri.

## PEMBAHASAN :
1. Gambaran pengetahuan remaja tentang Premenstrual Syndrome Pada Remaja Putri. Hasil penelitian didapatkan distribusi dari 30 responden, sebanyak18 (60,0%) responden memiliki pengetahuan yang  kurang,  sebanyak7  (23,3%) responden memiliki pengetahuan yang  cukup,  dan  sebanyak5  (16,7%) responden memiliki pengetahuan yang  baik  tentang premenstrual syndrome pada remaja putri. Pengetahuan merupakan hasil pengindraan  manusia,  atau  hasil  tahu seseorang  terhadap  objek  melalui indra yang dimiliki (mata, telinga dan sebagainya). Dengan sendirinya menghasilkan  pengetahuan  tersebut sangat  dipengaruhi  oleh  intensitas perhatian dan persepsi terhadap objek
(Notoatmodjo, 2010).
Pencatatan  secara  teratur  siklus menstruasi  setiap  bulannya  dapat memberikan gambaran seorang wanita  mengenai  waktu  terjadinya premenstrual syndrome. Sangat berguna  bagi  seorang  wanita  dengan premenstrual syndrome untuk mengenali  gejala  yang  akan  terjadi sehingga  dapat  mengantisipasi  waktu setiap bulannya ketika ketidakstabilan  emosi  sedag  terjadi (Manuaba, 2010). Untuk itu diharapkan perlunya upaya peningkatan  pengetahuan  responden terhadap premenstrual syndrom sehingga  remaja  dapat  mencegah terjadinya  premenstrual  syndrom  dan menangani  secara  tepat  jika  remaja mengalami premenstrual syndrom. 2. Gambaran  sikap  remaja  tentang Premenstrual Syndrome Pada Remaja  Putri  SMK  PGRI  2  Kota Jambi. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan distribusi dari 30 responden,  sebanyak  18  (60,0%) responden  memiliki  sikap  yang negatif  dan  sebanyak12  (40,0%) responden  memiliki  sikap  yang positif tentang premenstrual syndrome pada remaja putri. Sikap  merupakan  reaksi  atau respon  yang  masih  tertutup  dari seseorang  terhadap  suatu  stimulus atau  objek  tertentu.Sikap  belum merupakan suatu  tindakan  atau  aktivitas  tetapi merupakan “pre-disposisi” tindakan atau perilaku.
Sikap itu masih merupakan perilaku tertutup  bukan  merupakan  reaksi terbuka  tingkah  laku  yang  terbuka. Lebih  dapat  dijelaskan  lagi  bahwa sikap  merupakan  reaksi  terhadap obyek dilingkungan tertentu sebagai suatu penghayatan terhadap obyek (Notoatmodjo, 2007). Sikap  tidak  dibawa  sejak  lahir, tetapi dipelajari dan dibentuk berdasarkan pengalaman
dan
latihan  sepanjang  perkembangan individu.  Sebagai    makhluk  sosial, manusia  tidak  lepas  dari  pengaruh interaksi  dengan  orang  lain,  selain makhluk  individual.  Kedua  faktor tersebut berpengaruh terhadap sikap (Maulana, 2013). Faktor-faktor yang mempengaruhi  pembentukan sikap adalah Hidayat (2010), yaitu Pengalaman  Pribadi  yang  telah  dan sedang dialami akan ikut membentuk dan mempengaruhi penghayatan terhadap stimulus sosial. Seseorang harus mempunyai pengalaman  yang  berkaitan  dengan obyek psikologis yang akan membentuk  sikap  positif  dan  sikap negatif.  Pembentukan  tanggapan terhadap  obyek  merupakan  proses kompleks  dalam  diri  individu  yang melibatkan individu yang
bersangkutan,  situasi  di  mana tanggapan  itu  terbentuk,  dan  ciri- ciri  obyektif  yang  dimiliki  oleh stimulus.  Pengaruh  Orang  Lain Yang  Dianggap  Penting  Orang  lain di  sekitar.  Pengaruh  Kebudayaan Kebudayaan  mempunyai  pengaruh besar  terhadap  pembentukan  sikap kita  terutama  kebudayaan  dimana kita hidup dan dibesarkan.
Penurunan asupan garam dan karbohidrat  (nasi,  kentang,  roti) dapat  mencegah  edema  (bengkak) pada  beberapa  wanita.  Penurunan konsumsi  kafein  (kopi)  juga  dapat menurunkan
ketegangan,
kecemasan  dan  insomnia  (sulit tidur). Pola makan disarankan lebih sering  namun  dalam  porsi  kecil karena  berdasarkan  bukti  bahwa selama periode premenstruasi terdapat  gangguan  pengambilan glukosa  untuk  energi.  Menjaga berat  badan,  karena  berat  badan yang berlebihan dapat meningkatkan risiko menderita premenstrual syndrome (PMS) (Manuaba, 2009).
Untuk  itu  diharapkan  remaja putri  untuk  memeperhatikan  pola hidup  sehat  dan  berolahraga  untuk mencegah premenstrual syndrom.

## SIMPULAN
Dari 30 responden, sebanyak 18 (60,0%) responden memiliki pengetahuan  yang  kurang,  sebanyak  7 (23,3%) responden memiliki pengetahuan    cukup,  dan  sebanyak  5 (16,7%) responden memiliki pengetahuan  baik  tentang premenstrual syndrome pada remaja putri.
Dari 30 responden, sebanyak 18 (60,0%)  responden  memiliki  sikap negative  dan  sebanyak  12  (40,0%) responden memiliki sikap positif tentang premenstrual  syndrome pada  remaja putri.
SARAN Bagi SMK PGRI 2 Kota Jambi - Sebagai informasi dan pengetahuan  remaja  putri  pentingnya kesehatan  reproduksi  dalam  perilaku remaja menghadapi premenstrual syndrome . Bagi Peneliti - Dapat  menambah  pengetahuan dan  wawasan  tentang Premenstruasi Syndrom Bagi Peneliti Selanjutnya - Sebagai  bahan  pertimbangan  dan mengembangkan penelitian selanjutnya tentang premenstrual
syndrome .

## DAFTAR PUSTAKA
1. Arikunto.
2006. Prosedur Penelitian . Rineka Cipta. Jakarta 2. Andrews. 2010. Kesehatan ReproduksiWanita . EGC. Jakarta 3. Corwin.  2009. Buku  Patofisiologi . EGC. Jakarta 4. Efendi. 2009. Keperawatan KesehatanKomunitas . Salemba Medika. Jakarta 5. Kusmiran  Eny.  2011. Kesehatan
Reproduksi  Remaja  dan  Wanita .
Salemba Medika. Jakarta 6. Manuaba.  2007. Pengantar  kuliah
Obstetri . Jakarta: EGC. 7. Marmi. 2015. Kesehatan Reproduksi . Pustaka Pelajar. Yogyakarta 8. Marimbi.  2011. Biologireproduksi . TIM. Jakarta 9. Maulana. 2013. Promosi Kesehatan . Salemba Medika. Jakarta 10. Nugroho.  2012. Asuhankebidanan . Numed. Yogyakarta 11. Nursalam. 2008. Konsepdanmetodekeperawatan . Salembamedika. Jakarta 12. Notoatmodjo, 2007. Promosi Kesehatan  Dan  Aplikasinya .Rineka Cipta. Jakarta 13. Notoatmodjo. 2010. Ilmuperilakukesehatan . Rineka cipta. Jakarta 14. Notoatmodjo.  2012. Metodologi Penelitian . Rineka Cipta. Jakarta 15. Purwoastuti. 2014. Panduan obstetric dan ginekologi . Pustakapelajar. Yogyakarta 16. Purwoastuti. 2015. Panduankesehatanreproduksi . Pustakapelajar. Yogyakarta 17. Potter & Perry. 2005. BukuAjarFundamentaalKeperawat an . EGC. Jakarta 18. Prawihardjo, 2010. Ilmu Kebidanan . Yayasan Bina Pustaka Sarwono.Yogyakarta 19. Priyatna.  2009. Kesehatan  organ reproduksiwanita . In-media. Yogyakarta
20. Riyanto,  Agus.  2011. Aplikasi Metodologi  Penelitian  Kesehatan . Nuha Medika. Yogyakarta 21. Suyanto. 2008. Kesehatan reproduksi . TIM. Jakarta 22. Suyanto.2009. Mengenal Kepimimpinan dan Manajemen Keperawatan di Rumah Sakit.Jogjakarta  :  Mitra  Cendikia Press 23. Sudoyo W Aru. 2009. IlmuPenyakitDalam . Interna Publishing. Jakarta 24. Wawan. 2011 . Teori dan Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap, dan Perilaku Manusia . Nuha Medika. Yogyakarta
25. http://www. bkkbn .go.id/2011.../Pr ofil%20Hasil%20Pendataan%20Ke luarga 26. http://wwwdiskes.baliprov.go.id/dis kes/januari%202015/riskesdas%20 2010.pdf