HUBUNGAN PENGETAHUAN GIZI ORANGTUA DAN PENDAPATAN ORANGTUA DENGAN KEPATUHAN ORANGTUA DALAM PENERAPAN DIET AUTIS PADA ANAK AUTIS DI SLB AUTIS LABORATORIUM UNIVERSITAS NEGERI MALANG
Poncowuri Handayani Mazarina Devi
Agung Kurniawan
Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Malang email: poncowurih@gmail.com
Abstract: Autism  is  a  behavioral  deviation  syndrome  in  children  that  involves sensory  systems,  communication  skills,  and  socialization  skills  in  community. Parental  obedience  in  applying  the  diet  should  be  consistent  in  order  to  reduce symptoms are undergone by children with autism. This study aims to determine the relationship between parental nutrition knowledge and parental income to parent’s obedience of complience in the application of autism diet in children with autism in the  SLB  Autis  Laboratorium  Malang  State  University.  The  type  of  this  research  is quantitative  research  with  cross  sectional  study  design.  Parental  knowledge  was measured  from  a  knowledge  questionnaire,  and  income  was  measured  by  the  per- capita  income  category  per  month  and  parental  compliance  was  measured  from Food Frequency Questionare (FFQ). The results showed that there was a significant correlation  between  parent’s  nutritional  knowledge  and  parent’s  obedience  to  the application of the autism diet at SLB Autis Laboratorium Malang State University (p =  0,004)  and  there  was  a  significant  correlation  between  parent’s  income  with parent’s obedience to the application of the autism diet at SLB Autis Laboratorium Malang  State  University  (p  =  0,020).  Suggestions  for  the next  research  to  conduct more  detailed  research  about  per  capita  income  of  family  by  considering  another factor.
Keywords: knowledge, income, obedience, autism diet
Abstrak: Autisme  adalah  suatu  sindroma  penyimpangan  perilaku  pada  anak  yang melibatkan  sistem  sensoris,  kemampuan  komunikasi,  serta  kemampuan  sosialisasi dimasyarakat.  Kepatuhan  orang  tua  dalam  menerapkan  diet  harus  konsisten  agar dapat mengurangi gejala yang dialami oleh anak autis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  gizi  dan  pendapatan  orangtua  terhadap kepatuhan  orangtua  dalam  penerapan  diet  autis  pada  anak  autis  di  SLB  Autis Laboratorium  Universitas  Negeri  Malang.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif  dengan  rancangan  penelitian cross sectional .  Pengetahuan  orangtua diukur  dari  kuesioner  pengetahuan,  dan  pendapatan  diukur  berdasarkan  kategori pendapatan  perkapita  keluarga  perbulan  dan  kepatuhan  orangtua  diukur  dari Food Frequency  Questionare (FFQ).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  gizi  orangtua  dengan  kepatuhan orangtua dalam penerapan diet autis di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang  (p=0,004)  serta  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pendapatan orangtua  dengan  kepatuhan  orangtua  dalam  penerapan  diet  autis  di  SLB  Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang (p=0,020).  Saran bagi peneliti selanjutnya agar  melakukan  penelitian  lebih  mendetail  lagi  mengenai  pendapatan  perkapita keluarga dan dengan melihat faktor lain.
Kata kunci: pengetahuan, pendapatan, kepatuhan, diet autis
Autisme dikenal sebagai suatu sindroma penyimpangan perilaku pada anak yang melibatkan  sistem  sensoris,  kemampuan  komunikasi,  serta  kemampuan  sosialisasi  di masyarakat.  Autis  adalah  gangguan  perkembangan  komunikasi  (termasuk  bahasa, perilaku yang terbatas dan berulang-ulang) (Mutianingrum, 2013).
Prevalensi  autis  di  dunia  saat  ini  mencapai  15-20  kasus  per  10.000  anak atau  0,15-0,20%,  jika  angka  kelahiran  di  Indonesia  enam  juta  per  tahun,  maka jumlah  penyandang  autis  di  Indonesia,  bertambah  0,15%  atau  6.900  anak  per tahun,  prevalensi  anak  laki-laki  tiga  sampai  empat  kali  lebih  besar  dari  pada  anak perempuan (Mashabi & Tajudin, 2009).
Berdasarkan  data  dari  Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  sejak  2010  dengan perkiraan  hingga  2016,  terdapat  sekitar  140.000  anak  dibawah  usia  17  tahun menderita  autis.  Di  Indonesia,  menurut Goodwill Ambassador PBB  Christine Hakim,  prevalensi  penyandang  autisme  saat  ini  sebanyak  8  dari  1.000  penduduk, prevalensi ini naik pesat dibandingkan data WHO 10 tahun yang lalu hanya 1 dari 1.000 penduduk  (Kompas,  2011).  Daerah  Jawa  Timur  sampai  saat  ini  belum  ada  data  resmi berapa  sebenarnya  jumlah  anak  penderita  autisme  dikarenakan  kehadiran  anak  autisme tidak menetap tiap semester (Murdiyanta, 2015).
Terdapat  beberapa  dugaan  yang  menyebabkan  terjadinya  kerusakan  pada  otak yang  menimbulkan  gangguan  autisme  diantaranya  adanya  pertumbuhan  jamur Candida yang berlebihan di dalam usus. Akibat terlalu banyak jamur, maka sekresi enzim di dalam usus  berkurang  (Mc  Candless,  2003).  Kekurangan  enzim  pada  anak  autis  menyebabkan makanan tak dapat dicerna dengan sempurna. Beberapa protein jika tidak dicerna secara sempurna akan menjadi membahayakan bagi tubuh anak autis.
Anak  dengan  kebutuhan  khusus  seperti  autis  cenderung  memiliki  alergi terhadap  makanan.  Perhatian  orangtua  terhadap  pola  makan  sangat  diperlukan. Pasalnya,  asupan  makanan  akan  mempengaruhi  tingkah  laku  anak,  autis  dapat  sembuh bila dilakukan intervensi secara dini, salah satunya adalah dengan memperhatikan pemberian makan pada anak autis (Eka, 2014).
Diet dapat membantu anak autisme karena perubahan diet, penambahan vitamin dan  mineral  khusus,  dan  pertimbangan  untuk  memberikan  beberapa  gizi  lainnya  dapat meningkatkan  kondisi  anak  autisme  (Zahra  &  Warsiki,  2014).  Terdapat  beberapa  terapi diet  autis  yang  telah  diajukan  untuk  memperbaiki  atau  menyembuhkan  gangguan  ini. Strategi diet autis yang telah diusulkan sebagai penanganan diantaranya yaitu: diet bebas jamur, diet GFCF (Gluten Free Casein Free) , diet bebas bahan aditif, dan diet suplemen (Mujiyanti, 2011).
Hal yang sangat penting adalah orangtua harus bisa memperkaya pengetahuannya seputar  tentang  autisme,  terutama  dalam  hal  terapi  yang  tepat  dan  sesuai  dengan  anak (Marlina, 2015). Orangtua merupakan salah satu faktor yang sangat berpengaruh terhadap penerapan diet GFCF pada anak autisme karena pola makan pada anak dengan gangguan autisme  tidak  terlepas  dari  peran  seorang  ibu  dalam  menyediakan  makanan  yang  baik serta bergizi dan sesuai dengan kebutuhannya (Rahmah dkk, 2015).
Faktor  yang  menyebabkan  ketidakpatuhan  orangtua  dalam  pemberian  diet  salah satunya  adalah  faktor  pendidikan,  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  formal  orangtua maka  semakin  tinggi  kemampuan  mereka  untuk  menyerap  informasi  dengan  demikian pengetahuan  dan  wawasannya  tentang  autis  akan  lebih  luas  sehingga  dalam penanganannya  juga  lebih  baik,  pendidikan  pasien  dapat  meningkatakan  kepatuhan sepanjang  bahwa  pendidikan  tersebut  merupakan  pendidikan  yang  diperoleh  secara mandiri (Carpenito, 2000).
Berdasarkan  penelitian  Mashabi  dan  Tajudin  (2009)  disimpulkan  bahwa  tinggi rendahnya  tingkat  pengetahuan  gizi  seorang  ibu  akan  mempengaruhi  pola  makan  anak autis, yang artinya semakin tinggi pengetahuan gizi ibu dapat mempengaruhi pola makan anak  autis  dan  sebaliknya.  Menurut  Purwanto  dalam  Marlina  (2015)  terdapat  beberapa faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan  orangtua  dalam  menerapkan  terapi  diet  bebas
gluten dan  bebas casein pada  anak  autis,  diantarnya:  faktor  demografi,  pengetahuan, komunikasi terapeutik, sikap, dan dukungan keluarga.
Besar  kecilnya  asupan  nutrisi  atau  gizi  tergantung  pada  apa  yang terkandung  dalam  makanan  yang  dikonsumsi  dan  pemenuhan  gizi  keluarga tersebut  tidak  telepas  dari  pendapatan  orangtua  sebagai  sumber  dana  yang  utama (Amirudin, 2014). Menurut penelitian Amirudin (2014) faktor-faktor yang mempengaruhi status  gizi  antara  lain  konsumsi  makanan,  infeksi  tingkat  pendapatan,  pengetahuan  gizi serta sanitasi lingkungan yang baik. Konsumsi pangan yang cukup, baik kualitas maupun kuantitas yang tepat kepada setiap anggota keluarga sangat penting untuk mencapai gizi yang baik.

## METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuantitatif  dengan  menggunakan pendekatan cross sectional .  Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini  adalah  pengetahuan  gizi  orangtua  dan pendapatan  orangtua,  sedangkan  variabel  terikat  yaitu  kepatuhan  orangtua  dalam penerapan diet. Subjek penelitian ini adalah semua orangtua siswa autis yang bersekolah di SD SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang.
Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  dengan  menggunakan kuesioner  atau  pedoman  wawancara.  Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini berupa kuesioner yang berisi pertanyaan-pertanyaan untuk mengumpulkan data mengenai pengetahuan orangtua dan kaitannya dengan anak autis serta untuk mengetahui konsumsi dan  pola  konsumsi  anak  autis  menggunakan  instrumen Food Frequency Questionare (FFQ).
Variabel pengetahuan dengan pengisian kuesioner untuk melihat pengetahuan  gizi  orangtua  menggunakan  instrumen  kuesioner  skala  Guttman yaitu  skala  yang  menggunakan  jawaban  tegas  “Benar”  dan  “Salah”  diberi  skor  1 dan  pilihan  jawaban  “Salah/Tidak”  diberi  skor  0.  Hasil  pengisian  kuesioner pengetahuan  kemudian  dikategorikan  tinggi  (baik)  bila  jawaban  sesuai  harapan  sebesar 76-100%,  sedang  (cukup)  bila  jawaban  sesuai  harapan  sebesar  57-75%  dan  rendah (kurang) bila jawaban sesuai harapan sebesar < 56% (Nursalam, 2008).
Variabel  pendapatan  orangtua  didapatkan  dari  pengisian  kuesioner  pendapatan perkapita  keluarga  yaitu  dimana  pendapatan  keluarga  dibagi  dengan  jumlah  anggota keluarga.  Hasil  pengisian  data  pendapatan  dikategorikan  menjadi  data  skala  ordinal dengan  kategori  menurut World Bank yaitu  tinggi  20%,  sedang  40%,  rendah  40% (Ariningsih, 2008).
Variabel Kepatuhan orangtua diukur dengan form food frequency questionare (FFQ).  Pengisian form  food  frequency  questionare yaitu  dengan  memberi tanda  √  ( check list )  pada  kolom  pilihan.  Pengukuran  kepatuhan  menggunakan  skala pengukuran Likert, yaitu dari 1 sampai 4. Hasil pengisian kuesioner kepatuhan kemudian dikategorikan  patuh  jika  total  jawaban  responden  memiliki  nilai  >62,5% dan tidak patuh jika total jawaban responden memiliki nilai < 62% (Sugiono, 2015).
Analisis data dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan uji statistik yang bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  gizi  orangtua  dan  pendapatan orangtua dengan kepatuhan orangtua dalam  menerapkan diet autis ini adalah  c hi square dengan derajat kemaknaan atau tingkat signifikasi (α)=0.05.

## HASIL PENELITIAN
Hasil penelitian disajikan pada tabel berikut : Tabel 1 Distribusi Pengetahuan Orangtua Anak Autis di SlLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari  26  orangtua  anak  autis  sebesar  14  orangtua memiliki pengetahuan gizi kategori tinggi dengan persentase 54%. Kategori pengetahuan gizi  sedang  sebanyak  4  orangtua  dengan  persentase  15%    dan  dengan  kategori pengetahuan gizi rendah sebanyak 8 orangtua dengan persentase 31%.
Tabel  2  Distribusi  Pendapatan  Orangtua  Anak  Autis  di  SLB  Autis  Laboratorium
Universitas Negeri Malang Penghasilan Orangtua Perkapita Perbulan Frekuensi Persentase (%) 600.000 – 1.040.000 11 42 1.040.001 – 1.480.001 12 46 1.480.002 – 1.700.002 3 12 Total 26 100
Berdasarkan  Tabel  2  dari  hasil  analisis  distribusi  penghasilan  orangtua  dibagi jumlah  anggota  keluarga  didapatkan  hasil  sebesar  42%  orangtua  dengan  pendapatan perkapita perbulan dalam kategori rendah yaitu berjumlah 11 orang, 46% dengan kategori sedang yaitu berjumlah 12 orang dan 12% atau dengan jumlah 3 orang kategori tinggi.
Tabel 3 Distribusi Kepatuhan Orangtua Anak Autis dalam Penerapan Diet Autis di
SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang Kepatuhan Orangtua Frekuensi Persentase (%) Patuh 15 58 Tidak Patuh 11 42 Total 26 100 Skor Kategori Jumlah Responden Persentase (%) 76% - 100% Tinggi 14 54 57% - 75% Sedang 4 15 <56% Rendah 8 31 Total 26 100
Handayani, dkk, Hubungan Pengetahuan Gizi Orangtua dan Pendapatan Orangtua dengan Kepatuhan Orangtua dalam Penerapan Diet Autis Pada Anak Autis di Slb Autis
Laboratorium Universitas Negeri Malang
Berdasarkan Tabel 3 dapat diketahui  bahwa dari 26 orangtua anak autis sebesar 15 orangtua memiliki kepatuhan yang baik dengan persentase 58% dan 11 orangtua yang memiliki kepatuhan tidak baik dengan persentase 42%.
Tabel 4 Hubungan Antara Pengetahuan Gizi Orangtua dengan Kepatuhan orangtua dalam Penerapan Diet Autis Pada Anak Autis di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang
Pengetahuan Kepatuhan Total Patuh Tidak Patuh N % N % N % Tinggi 12 86% 2 14% 14 100% Sedang 2 50% 2 50% 4 100% Rendah 1 12,5% 7 87,5% 8 100% Total 15 58% 11 42% 26 100 %
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  orangtua  memberi  dampak positif terhadap kepatuhan orangtua dalam penerapan diet autis. Hal ini dapat dilihat dari total  14  responden  yang  memiliki  pengetahuan  gizi  autis  dengan  kategori  tinggi,  86% atau 12 orang patuh dan 14% atau 2 orang tidak patuh. Pengetahuan gizi dengan kategori rendah dari total 8 responden, 1 orang patuh dan 7 orang tidak patuh. Hasil uji chi square nilai probabilitas Asymp Sig sebesar 0,004, karena nilai probabilitas < nilai α 0,05 maka H 1 diterima  dan  Ho  ditolak.  Hal  ini  berarti  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan gizi orangtua dengan kepatuhan orangtua dalam penerapan diet autis di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang.
Tabel 5 Hubungan Antara Pendapatan Orangtua dengan Kepatuhan orangtua dalam Penerapan Diet Autis Pada Anak Autis di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang
Pendapatan Kepatuhan Total Patuh Tidak Patuh N % N % N % Tinggi 3 100% 0 0% 3 100 Sedang 9 75% 3 25% 12 100 Rendah 3 27% 8 73% 11 100 Total 15 58% 11 42% 26 100
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  tingkat  pendapatan  orangtua  memberi  dampak positif terhadap kepatuhan orangtua dalam penerapan diet autis. Hal ini dapat dilihat dari total 11 responden yang memiliki pendapatan dengan kategori rendah, 73% atau 8 orang tidak patuh dan 27% atau 3 orang patuh. Hasil uji chi square nilai probabilitas Asymp Sig sebesar 0,020, karena nilai probabilitas < nilai α 0,05 maka H 1 diterima dan Ho ditolak. Hal  ini  berarti  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pendapatan  orangtua  dengan kepatuhan  orangtua  dalam  penerapan  diet  autis  di  SLB  Autis  Laboratorium  Universitas Negeri Malang.

## PEMBAHASAN
1.  Hubungan  Pengetahuan  Gizi  Orangtua  dengan  Kepatuhan  Orangtua  dalam Penerapan Diet Autis Pada Anak Autis di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang
Berdasarkan  analisis  antara  tingkat  pengetahuan  orangtua  dengan  kepatuhan orangtua  dalam  penerapan  diet  autis  pada  anak  autis  di  SLB  Autis  Laboratorium Universitas  Negeri  Malang  dengan  menggunakan chi  square didapatkan  hasil p-value sebesar  0,004  karena p-value <  0,05  maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  artinya  terdapat
hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  orangtua  dengan  kepatuhan orangtua  dalam  penerapan  diet  autis  pada  anak  autis.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa orangtua  anak  autis  di  SLB  Autis  Laboratorium  Universitas  Negeri  Malang  rata-rata memiliki  pengetahuan  yang  baik  terhadap  pemahaman  tentang  diet  yang  harus  dijalani oleh anak autis.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  oleh  Alisa  (2014)  yang menjelaskan  bahwa  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  orangtua  serta  semakin  banyak pengalaman yang di dapatkan oleh orangtua, maka akan semakin baik pula pengetahuan orang  tua  sehingga  orangtua  menjadi  patuh  dalam  menerapkan  diet  autis.  Penelitian sejenisnya  juga  dilakukan  oleh  Mashabi  dan  Tajudin  (2009)  dalam  penelitiannya dijelaskan  bahwa  dengan  memiliki  pengetahuan  gizi  khususnya  gizi  yang  dibutuhkan anak autis maka ibu dapat menyusun pola makan yang baik bagi anak autis. Hal tersebut menjelaskan bahwa pengetahuan gizi orangtua berpengaruh dalam pola makan anak.
Menurut penelitian Murdiyanta dkk (2015) sikap seorang ibu termasuk kepatuhan terhadap  pemberian  makan  pada  anak  sangat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan,  keyakinan, dan  emosi.  Perilaku  yang  didasari  pengetahuan  akan  lebih  lama  bertahan  atau  lebih konsisten  daripada  perilaku  yang  tidak  didasari  oleh  pengetahuan.  Pengetahuan  gizi orangtua  berdampak  positif  terhadap  kepatuhan  orangtua  menurut  Rahmah  (2015)  pada anak autis dianjurkan untuk berdiet selain dapat memperbaiki gangguan pencernaan, diet autis  juga  dapat  mengurangi  gejala  atau  tingkah  laku  autistik.  Hal  ini  dapat  dilakukan dengan  memperhatikan  asupan  makanan  anak  autis.  Penelitian  Hardiansyah  (2007) mengatakan bahwa orangtua memegang peranan penting dalam pemilihan pangan untuk keluarga,  maka  pengetahuan  gizi  akan  mempengaruhi  jenis  pangan  dan  mutu  gizi makanan yang akan dikonsumsi anggota keluarga.
2.    Hubungan  Pendapatan  Orangtua  Dengan  Kepatuhan  Orangtua  Dalam Penerapan Diet Autis Pada Anak Autis Di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang
Berdasarkan  analisis  antara  pendapatan  orangtua  dengan  kepatuhan  orangtua dalam  penerapan  diet  autis  pada  anak  autis  di  SLB  Autis  Laboratorium  Universitas Negeri Malang dengan menggunakan chi square didapatkan hasil p-value sebesar 0,020 karena p-value < 0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima, artinya terdapat hubungan yang signifikan antara pendapatan orangtua dengan kepatuhan orangtua dalam penerapan diet autis pada anak autis.
Hasil  penelitian  di  lapangan  sejalan  dengan  penelitian  dari  Murdiyanta  dkk (2015)  bahwa  tingkat  pendapatan  merupakan  faktor  yang  menentukan  kualitas  dan kuantitas  makanan  yang  dikonsumsi.  Mujiyanti  (2011)  mengatakan  bahwa  diketahui alokasi  biaya  yang  dikeluarkan  untuk  merawat  anak  autis  harus  memiliki  pendapatan yang tinggi karena anak autis memiliki beberapa gangguan ditubuhnya. Pendapatan yang tinggi  akan  meningkatkan  daya  beli  sehingga  keluarga  mampu  membeli  pangan  dalam jumlah  yang  diperlukan  dan  sesuai  dengan  kebutuhan  dalam  tubuh  sehingga  memberi dampak  positif  terhadap  gizi  individu.  Syafitri  (2008)  dalam  penelitiannya  juga berpendapat  bahwa  anak  autis  membutuhkan  biaya  yang  lebih  besar  daripada  anak normal,  hal  ini  membuat  pendapatan  keluarga  sangat  menentukan  seorang  anak  autis untuk  mendapatkan  berbagai  hal  yang  dapat  menunjang  perkembangan  anak  autis termasuk dalam hal konsumsi makanan sehari-hari.
Penelitian  Hardiansyah  (2007)  mengatakan  bahwa  kelompok  orang  dengan pendapatan  yang  lebih  tinggi  kemungkinan  memiliki  pengalaman  dibidang  gizi  yang lebih  baik  jika  dibandingkan  dengan  kelompok  orang  dengan  pendapatan  rendah. Penelitian  Sartika  (2015)  menyimpulkan  bahwa  ekonomi  merupakan  salah  satu  faktor yang mendukung kepatuhan orang tua dalam menjalankan terapi diet glutein dan casein , pada  anak  penyandang  autis,  seperti  yang  telah  disampaikan  oleh  orang  tua  di  yayasan
Rumah  Autis  Cahaya  Fitrah  Cemerlng  Jatiasih  Bekasi,  bahwa  mereka  kesulitan  ketika harus menyediakan makanan yang berbeda dari adik atau kakaknya karna mengeluarkan biaya  yang  lebih.  Hal  tersebut  dapat  dikatakan  bahwa  pendapatan  ekonomi  keluarga adalah penunjang dalam memenuhi kebutuhan keluarga.
Menurut  penelitian  Amirudin  (2014)  besar  kecilnya  asupan  nutrisi  atau  gizi tergantung pada apa yang terkandung dalam  makanan yang dikonsumsi dan pemenuhan gizi  keluarga  tersebut  tidak  terlepas  dari  pendapatan  orangtua  sebagai  sumber  dana utama. Penghasilan merupakan faktor penting bagi kuantitas dan kualitas dalam konsumsi keluarga.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian pada orangtua anak autis di SLB Autis Laboratorium Universitas  Negeri  Malang  tentang  kepatuhan  penerapan  diet  untuk  anak  autis kesimpulan sebagai berikut:
1. Tingkat pengetahuan gizi orangtua anak autis di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang termasuk dalam kategori baik (tinggi).
2. Tingkat  pendapatan  orangtua  anak  autis  di  SLB  Autis  Laboratorium  Universitas Negeri Malang sebesar 46% memiliki pendapatan sedang.
3. Orangtua anak autis di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang berjumlah 15 orang atau 58% dari total responden patuh dalam penerapan diet autis.
4. Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  orangtua  anak  autis  dengan  kepatuhan orangtua anak autis dalam penerapan diet bagi anak autis di SLB Autis Laboratorium Universitas Negeri Malang.
5. Terdapat Hubungan antara pendapatan orangtua anak autis dengan kepatuhan orangtua anak  autis  dalam  penerapan  diet  bagi  anak  autis  di  SLB  Autis  Laboratorium Universitas Negeri Malang.

## SARAN
Dengan  memperhatikan  hasil  penelitian,  pembahasan,  dan  kesimpulan,  maka saran yang dapat diberikan adalah:
1. Penelitian  ini  diharapkan  dapat  menjadi  bahan  masukan  informasi  dan  referensi kepustakaan  untuk  menambah  ilmu  pengetahuan  tentang  faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  kepatuhan  orangtua  dalam  menerapkan  diet  bebas gluten dan bebas casein pada anak autis.
2. Diharapkan kepada orangtua yang  memiliki anak dengan gangguan autis untuk lebih konsisten melakukan penerapan diet pada menu makanan anak dan diharapkan kepada orangtua untuk mengingatkan orang-orang di rumah dan keluarga yang lain agar tidak memberikan  makanan  yang  tidak  dianjurkan  bagi  anak  autis.  Pemberian  alternatif makanan pengganti dengan cara masak sendri dapat membantu dalam penerapan diet autis.
3. Diharapkan  pada  peneliti  selanjutnya  agar  melakukan  penelitian  lebih  mendetail  lagi mengenai  pendapatan  perkapita  keluarga  dan  dengan  melihat  faktor  lain  yang berhubungan  dengan  kepatuhan  orangtua  dalam  menerapkan  diet  pada  anak  autis, seperti  demografi,  keyakinan  dan  sikap  orangtua  atau  diharapkan  kepada  peneliti selanjutnya  untuk  dapat  mengembangkan  penelitian  mengenai  pengaruh  diet  pada anak autis terhadap perkembangan anak autisme.

## DAFTAR RUJUKAN
Amirudin,  M,  M.  2014.  Hubungan  Antara  Pendapatan  Orang  Tua  Dengan  Status  Gizi Pada  Siswa  SDN  di  Tenggong  Rejotangan  Tulungagung. Jurnal  Pendidikan Olahraga dan Kesehatan . 2(3): 564-568. Surabaya: Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Surabaya.
Ariningsih, E. 2008. Konsumsi dan Kecukupan Energi dan Protein Rumah Perdesaan di Indonesia .  Artikel  disajikan  dalam,  Seminar  Nasional  Dinamika  Pembangunan Pertanian  dan  Perdesaan,  Pusat  Analisis  Sosial  Ekonomi  dan  Kebijakan Pertanian.
Alisa,  N.  2014. Hubungan  Kepatuhan  Orang  Tua  Menerapkan  Diet  Bebas  Gluten  Dan Kasein (GFCF) Dengan Perilaku Anak Autis Di Yayasan Autis Center “Cakra” Pucang Jajar Surabaya . Surabaya: STIKES Hang Tuah Surabaya
Carpenito,  L,  Juall.,  &  Ester,  M.  2000. Diagnosa  Keperawatan,  Aplikasi  Pada  Praktik Klinis . Jakarta: ECG. Eka,  E.  E.  2014. Gambaran  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Tentang  Gizi  Seimbang  Dan Pola  Makan  Anak  Autis  Di  Sdlbn  107708  Lubuk  Pakam  Tahun  2012 .  Skripsi. Medan. Kesehatan Masyarakat USU.
Hardiansyah.  2007.  Review  Faktor  Determinan  Keragaman  Konsumsi  Pangan. Jurnal Gizi dan Pangan. 2(2): 55-74 . Marlina,  H.  2015. Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kepatuhan  Orangtua Dalam  Menerapkan  Diet  Bebas  Gluten  dan  Bebas  Casein  Pada  Anak  Autis  di Yayasan Autis Mitra Ananda Padang . Padang: Keperawatan Universitas Andalas. Mashabi,  A.  N.,  &  Tajudin,  R,  N.  2009.  Pengetahuan  Gizi  Ibu  Dan  Pola  Makan  Anak Autis. Journal  Makara  Kesehatan. 13(2):  88-90.  Jakarta:  Teknik  Universitas Negeri Jakarta.
Mc  Candless,  J.  2003. Children  with  Starving  Brains Anak-anak  dengan  Otak  yang “Lapar”:  Panduan  penanganan  medis  untuk  penyandang  gangguan spektrum autisme, ed.2. Terjemah: F. Siregar. Jakarta: Gramedia Widiasarana Indonesia. Mujiyanti, D. M. 2011. Tingkat Pengetahuan Ibu Dan Pola Konsumsi Pada Anak Autis Di Kota Bogor . Bogor : Ekologi Manusia IPB. Mulyadi, A. 4 Mei 2011. Penyandang Meningkat Delapan Kali Lipat. Kompas. (Online),
(http://health.
kompas.com/read/2011/05/04/21480480/penyandang.meningkat.delapan.kali.lipa t ) , diakses tanggal 25 Oktober 2016.
Mutianingrum,  A.  2013. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  dengan  Pemberian  Diet Bebas  Gluten,  Kasein  dan  Status  Gizi  Pada  Anak  Autis .  Skripsi.  Yogyakarta: UGM.
Murdiyanta,  C.  C.,  Sulistiyani.,  &  Ramani,  A.  2015. Faktor  Ibu  Dalam  Pemilihan Makanan  Pada  Anak  Autis  di  Sekolah  Luar  Biasa  Arya  Satya  Hati  Kota Pasuruan . Jember: Universitas Jember. Nursalam.  2008. Konsep  &  Penerapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan: Pedoman  Skripsi,  Tesis,  dan  Instrumen  Penelitian  Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Rahmah,  J.,  Diani,  N.  &  Rachmawati,  K.  2015. Kepatuhan  Orangtua  Tentang  Diet Gluten Free dan Casein Free Dengan Perilaku Anak Autis . 3(2): 16-25. Sartika,  M.  2015.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kepatuhan  Orang  Tua Terhadap  Terapi  Diet  Gfcf  (Glutein Free - Casein Free )  Pada  Anak  Usia  3-5 Tahun  Penyandang  Autis  Di  Rumah  Autis  Cahaya  Fitrah  Cemerlang  Jatiasih Kota  Bekasi Tahun  2015. Jurnal  Ilmiah  Keperawatan  STIKes Medika  Cikarang 2015. 5 (1): 64-73. Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & B. Bandung: Alfabeta. Syafitri, I. 2008. Pengasuhan (Makan, Hidup Sehat, Dan Ermain), Konsumsi Dan Status Gizi  Penderita  Autism  Spectrum  Disorder  (Asd) .  Bogor:  Program  Studi  Gizi Masyarakat  Dan  Sumberdaya  Keluarga  Fakultas  Pertanian  Institut  Pertanian Bogor
Zahra,  Z.,  &  Warsiki,  E.  2014.  Biomedic  Aspect  On  Autisme  Focuesd  to  Diet  And Nutrition. Jurnal Psikiatri Surabaya. 3(1): 1-10.