## Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Orang Tua Tentang Vaksin Tifoid pada Anak di UPTD Puskesmas Panarung Palangka Raya
The Influence of Health Education on Parents’ Knowledge About Typhoid Vaccines in Children at UPTD Puskesmas Panarung Palangka Raya
Meilitha Carolina 1*
Eva Priskila 2
Dwi Agustian Faruk Ibrahim 3
Friskila Febrianti 4
Program Studi Sarjana Keperawatan, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: friskila.febrianti047@gmail.com

## Abstrak
Latar Belakang: Pendidikan kesehatan merupakan bagian dari promosi kesehatan yaitu suatu  proses  untuk  meningkatkan  kesehatanya  (Nurhayati  &  Saputri,  2019). Pengetahuan seseorang merupakan faktor yang dapat mempengaruhi orang tua dalam melakukan  tindakan,  semakin  baik  pengetahuan  dan  wawasan  yang  orangtua  tahu mengenai penyakit atau masalah kesehatan maka semakin baik juga dalam penanganan atau penatalaksanaannya.  Demam tifoid atau tifus adalah salah satu infeksi berbahaya yang disebabkan oleh bakteri Salmonella Typhi . Salah satu pencegahannya yaitu dengan vaksin  Tifoid.  Vaksin  tifoid  merupakan  vaksin  yang  disarankan  karena  dapat melindungi banyak anak dari penyakit dan kematian, sehingga mengurangi penderitaan banyak orang tua. Fenomena yang terjadi adalah vaksin tifoid bukanlah vaksin yang diwajibkan oleh pemerintah, dikarenakan mahalnya vaksin ini, biaya tinggi dan tidak ditanggung oleh pemerintah, orang tua khawatir untuk diberikan vaksin tifoid pada anaknya dan sebagian orang tua belum mengetahui bahwa ada vaksin tifoid pada anak sehingga masih banyak anak yang belum mendapatkan vaksin tifoid tersebut sehingga anak masih rentan  mengalami  demam  tifoid.  Tujuan: Untuk  Menganalisis  Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Orang Tua Tentang Vaksin Tifoid Pada Anak  Di  UPTD  Puskesmas  Panarung  Palangka  Raya . Metode:  Penelitian  ini menggunakan desain Pre Eksperimental dengan pendekatan One Group Pre Dan Post Test. Teknik  pengambilan  sampel Purposive  Sampling dengan  jumlah  59  responden. Hasil: Berdasarkan hasil uji Wilcoxon yaitu didapat p value yaitu  0.000 atau tingkat signifikasi p < 0,05, maka Ha diterima sehingga ada Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap  Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang  Vaksin  Tifoid  Pada  Anak.  Kesimpulan: Ada  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang Vaksin Tifoid Pada Anak. Kata Kunci: Pendidikan Kesehatan Pengetahuan Orang Tua Vaksin Tifoid Keywords : Health Education Knowledge Parents Typhoid Vaccine

## Abstract
Introduction: Health education is part of health promotion, namely a process to improve health. A person's knowledge is a factor that can influence parents in taking action. The better the knowledge and insight that parents know about diseases or health problems, the better they will be in handling or managing them. Typhoid fever or typhus is a dangerous infection  caused  by  Salmonella  Typhi  bacteria.  One  way  to  prevent  this  is  the  Typhoid vaccine. Typhoid vaccine is the recommended vaccine because it can protect many children from disease and death, thereby reducing the suffering of many parents. The phenomenon that occurs is that the typhoid vaccine is not a vaccine that is required by the government, because  this  vaccine  is expensive, the  costs  are  high  and not  borne  by  the  government, parents are worried about giving the typhoid vaccine to their children and some parents do not know that there is a typhoid vaccine for children so there are still many Children who have not received the typhoid vaccine are therefore still susceptible to developing typhoid fever. Objective: To analyze the influence of health education on parents' knowledge about typhoid vaccine in children at the UPTD Panarung Health Center, Palangka Raya. Methods: This research uses a Pre-Experimental design with a One Group Pre and Post Test approach. The sampling technique was Purposive Sampling with a total of 59 respondents. Results: Based on the results of the Wilcoxon test, the p value obtained is 0.000 or a significance level of p < 0.05, then Ha is accepted so that there is an influence of health education on parents' knowledge about typhoid vaccines in children. Discussion: There is an influence of health education on parents' knowledge about typhoid vaccines in children.
© 2024 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v10i1.7157

## PENDAHULUAN
Pendidikan  kesehatan  merupakan  bagian  dari  promosi kesehatan  yaitu  suatu  proses  untuk  meningkatkan kesehatanya  dan  tidak  hanya  meningkatkan  diri  pada peningkatan pengetahuan, sikap dan praktik kesehatanya saja, tetapi meningkatkan atau memperbaiki lingkungan (baik fisik maupun non fisik) dalam rangka memelihara dan  meningkatkan  kesehatan  mereka  (Nurhayati  & Saputri,  2019).  Pengetahuan  seseorang  merupakan faktor  yang  dapat  mempengaruhi  orang  tua  dalam melakukan  tindakan,  semakin  baik  pengetahuan  dan wawasan  yang  orangtua  tahu  mengenai  penyakit  atau masalah  kesehatan  maka  semakin  baik  juga  dalam penanganan atau penatalaksanaannya (Atmawati, 2023). Demam  tifoid  atau  tifus  adalah  salah  satu  infeksi berbahaya yang disebabkan oleh bakteri Salmonella Typhi (Arianti, 2023). Salah satu pencegahannya yaitu dengan vaksin  Tifoid.  Vaksin  tifoid  merupakan  vaksin  yang disarankan  karena  dapat  melindungi  banyak  anak  dari penyakit  dan  kematian,  sehingga  mengurangi penderitaan  banyak  orang  tua.  Fenomena  yang  terjadi adalah vaksin tifoid bukanlah vaksin yang diwajibkan oleh pemerintah,  dikarenakan  mahalnya  vaksin  ini,  biaya tinggi dan tidak ditanggung oleh pemerintah, orang tua khawatir untuk diberikan vaksin tifoid pada anaknya dan sebagian orang tua belum mengetahui bahwa ada  vaksin tifoid pada anak sehingga masih banyak anak yang belum mendapatkan vaksin tifoid tersebut sehingga anak masih rentan mengalami demam tifoid (Atmawati, 2023).
WHO  memperkirakan  beban  penyakit  demam  tifoid global pada 11-20 juta kasus per tahun mengakibatkan sekitar  128.000-161.000  kematian  per  tahun,  sebagian besar kasus terjadi di Asia Tenggara, Asia Selatan, dan Afrika  SubSahara  (WHO,  2022).  Di  negara  Indonesia kasus  demam  tifoid  berkisar  350-810  per  100.000 penduduk, prevalensi penyakit ini di Indonesia sebesar 1,6% dan menduduki urutan ke-5 penyakit menular yang terjadi  pada  semua  umur  di  Indonesia,  yaitu  sebesar 6,0%  serta  menduduki  urutan  ke-15  dalam  penyebab
kematian semua umur di Indonesia, yaitu sebesar 1,6%. Jenis vaksin demam tifoid yang beradar di Indonesia ada tiga macam yaitu vaksin oral Ty21a Vivotif Berma (bakteri yang dilemahkan), vaksin Typa Bio Farma (bakteri yang dimatikan) dan vaksin Polisakarida. Tingkat keberhasilan ketiga vaksin tersebut berbeda yaitu vaksin Polisakarida mencapai  60  -  70%,  vaksin  Typa  Bio  Farma  tingkat mencapai  79  -  89%,  vaksin  oral  Ty21a  Vivotif  Berma mencapai 36 - 66% di Indonesia sedangkan di negara lain mencapai 100% (Santoso et al., n.d. 2020). Menurut data Dinas  Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  Tengah  tahun 2018  angka  kejadian  demam  tifoid  terdapat  896 penderita  demam  tifoid  klinis  dan  sebanyak  1.644 penderita  dengan  tes  widal  positif.  Berdasarkan  data dari  Dinas  Kesehatan  Kota  pada  tahun  2021  jumlah pasien positif mengalami tifus berjamlah 16 orang, pada tahun  2022  jumlah  pasien  positif  tifus  berjumlah  64 orang,  pada  tahun  2023  jumlah  pasien  positif  tifus berjumlah 167 orang. Berdasarkan hasil penelitian Salam et  al.,  (2020),  diketahui  sebagian  besar  responden mempunyai  pengalaman  pernah  mendengar  tentang penyakit  demam  tifoid  dengan  persentase  sebesar 51,6%  dengan  anak  mengalami  kejadian  demam  tifoid sebesar 31,2%. Berdasarkan hasil survei pada tanggal 21 November  2023  di  Puskesmas  Panarung  didapatkan bahwa dari 7 responden yang diwawancara semuanya 7 responden  (100%)  mengatakan  belum  mengetahui tentang  vaksin  tifoid,  efek  samping,  manfaat  maupun biayanya  dari  7  responden  didapatkan  2  responden (28,5%) mengatakan belum bersedia anak diberi vaksin tifoid  meskipun  gratis  karna  belum  mengetahui  efek sampingnya, 1 responden (14,2%) mengatakan bersedia jika  biaya  terjangkau  dan  4  responden  (57%) mengatakan  bersedia  anaknya  diberi  vaksin  agar  anak sehat, meskipun berbayar.
Kasus demam tifoid sering terjadi pada rentang usia 3- 19 tahun. Anak dibawah umur 5-11 tahun merupakan anak  usia  sekolah,  dimana  kelompok  usia  tersebut sering melakukan aktifitas di luar rumah tangga sehingga mereka lebih rentan terkena demam tifoid karena daya
tahan tubuhnya tidak sekuat orang orang dewasa atau karena kurangnya menjaga kebersihan  saat makan dan minum, tidak mencuci tangan dengan baik setelah buang air  kecil  maupun  buang  air  besar  (Rahmi,  2022). Menurut  Salam  et  al.,  (2020)  menyatakan  bahwa dominan  pengetahuan  orang  tua  masih  kurang  yaitu terkait cara penularan penyakit dan dosis vaksin tifoid. Jika pengetahuan orang tua kurang terkait vaksin tifoid sehingga dampak yang dapat terjadi yaitu orang tua tidak membawa  anaknya  ke  fasilitas  kesehatan  untuk diberikan vaksin tifoid, anak yang tidak mendapat vaksin tersebut  beresiko  mengalami  demam  tifoid,  sehingga dapat  terjadi  dehidrasi,  denyut  jantung  lemah,  sakit kepala  ringan  hingga  berat,  perut tidak  nyaman, diare, terjadinya  pendarahan,  perforasi  usus  ataupun  infeksi fecal  seperti  visceral  abses,    infeksi  endovaskular,  dan infeksi fecal seperti osteomielitis atau abses, komplikasi pada hati dan limfa.
Upaya yang dapat dilakukan oleh perawat yaitu dengan meningkatkan  pengetahuan  orang  tua  melalui  upaya promotif, peran perawat dalam hal promosi kesehatan yaitu dengan memberikan pendidikan kesehatan tantang Vaksin  Tifoid  agar  orang  tua  megetahui  dengan  baik sehingga  orang  tua  menyadari  pentingnya  pemberian vaksinasi tifoid untuk anaknya. Upaya pencegahan serta penanganan  demam  tifoid  tentunya  membutuhkan pengetahuan  lebih  tentang  demam  tifoid,  hal  ini tentunya  yang  wajib  dimiliki  setiap  orangtua  agar  bisa memberikan  penanganan  yang  benar,  khususnya  pada penyakit  tifoid  itu  sendiri.  Orangtua  tidak  menyadari kalau  anaknya  menderita  penyakit  tifoid,  mereka mengira anaknya hanya mengalami panas biasa sehingga penanganan dan pencegahan yang diberikan tidak sesuai (Idrus, 2020).

## METODOLOGI
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  Korelasional dengan pendekatan Cross Sectional. Teknik pengambilang sampel Purposive Sampling dengan jumlah 37 responden.
Pengumpulan data menggunaan kuesioner. Uji statistik yaitu  uji Wilcoxon .  Populasi  pada  penelitian  ini  adalah seluruh  orang  tua  tentang  di  UPTD  Puskesmas Panarung  Palangka  Raya.  Pengumpulan  data  dilakukan dengan kuesioner.
Analisis  data  dilakukan  analisis  univariat  dan  bivariat. Analisis  univariat  (proporsi  dan  tendensi  sentral) dilakukan pada karakteristik responden yang terdiri dari umur,  jenis  kelamin,  pendidikan,  pekerjaan,  pernah/ tidak mendapat informasi, sumber informasi, usia anak, pernah atau tidak mengalami penyakit Tipus, jika pernah apa  yang  dilakukan.  sedangkan  yang  termasuk  dalam data  khusus  adalah  Pengetahuan  sebelum  dan  setelah Penkes  tentang  Vaksin  Tifoid  Pada  Anak.  Analisis bivariat  dilakukan  untuk  melihat  perbedaan  masing- masing  variabel  independen  dan  dependen,  perbedaan dianggap  bermakna  bila  nilai p ≤  0,05.  Analisis  data dengan  Uji Wilcoxon .  Variabel  independen  dalam penelitian  ini  yaitu  Penkes  tentang  Vaksin  Tifoid  Pada Anak dan dependen yaitu pengetahuan setelah Penkes tentang  Vaksin  Tifoid.  Tujuan  umum  penelitian  yaitu untuk  mengetahui  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Terhadap  Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang  Vaksin Tifoid  Pada  Anak  Di  UPTD  Puskesmas  Panarung Palangkaraya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Data Umum

## Karakteristik Responden berdasarkan umur
Tabel 1. Karakteristik  responden  berdasarkan umur  di  UPTD  Puskesmas  Panarung Palangka Raya  Tahun 2024.
Berdasarkan tabel diatas dari 59 responden, terbanyak berusia  36-45  tahun  yaitu  berjumlah  30  responden (50.8%)  dan  paling  sedikit  yaitu  berusia  45-55  tahun berjumlah 6 responden (10.2%).
Karekteristik Responden berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel II. Karakteristik  responden  berdasarkan
Jenis  Kelamin  di  UPTD  Puskesmas Panarung Palangka Raya  Tahun 2024.
Berdasarkan  tabel  diatas  dari  59  responden  (100%), semua dengan jenis kelamin perempuan.
Karekteristik Responden berdasarkan pendidikan
Tabel III. Karakteristik  responden  berdasarkan pendidikan di UPTD Puskesmas Panarung Palangka Raya Tahun 2024.
Berdasarkan tabel diatas dari 59 responden, terbanyak dengan pendidikan SMA yaitu 39 responden (66.1%) dan paling  sedikit  dengan  pendidikan  SD  berjumlah  1 responden (1.7%).

## Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan
Tabel IV. Karakteristik  responden  berdasarkan
pekerjaan responden di UPTD Puskesmas  Panarung  Palangka  Raya Tahun 2024.
Berdasarkan tabel dari 59 responden, terbanyak yaitu tidak bekerja berjumlah 40 responden (67.8%) dan paling sedikit
yaitu dengan pekerjaan PNS/TNI/ Polri yaitu 4 responden (6.8%).
Karakteristik  responden  berdasarkan  pengalaman mendapat informasi tentang Tentang Vaksin Tifoid
Tabel V. Karakteristik  responden  berdasarkan pengalaman  mendapat  informasi  tentang Vaksin  Tifoid  di  UPTD  Puskesmas Panarung Palangka Raya  Tahun 2024
Berdasarkan tabel diatas dari 59 responden, terbanyak yaitu  tidak  pernah mendapat  informasi tentang  Vaksin Tifoid berjumlah 55 responden (93.2%) dan yang pernah mendapat informasi berjumlah 4 responden (6.8%).
Karakteristik responden berdasarkan sumber informasi yang didapat tentang Vaksin Tifoid
Tabel VI. Karakteristik  responden  berdasarkan sumber  informasi  yang  didapat  tentang Vaksin  Tifoid  di  UPTD  Puskesmas Panarung Palangka Raya  Tahun 2024
Berdasarkan tabel diatas dari 4 responden yang pernah mendapat  informasi  tentang  Vaksin  Tifoid  bersumber dari  penyuluhan  oleh  tenaga  kesehatan  2  responden (50%)  dan  dari  Media  Elektronik  yaitu  2  responden (50%).
Karakteristik responden berdasarkan jarak usia anak.
Tabel VII .   Karakteristik  berdasarkan  usia  anak  di UPTD  Puskesmas  Panarung  Palangka Raya  Tahun 2024.
Berdasarkan tabel diatas dari 59 responden, terbanyak berusia 4-5 tahun yaitu berjumlah 32 responden (54.2%) dan berusia 2-3 tahun berjumlah 27 responden (45-8%).
Karakteristik responden berdasarkan pernah atau tidak mengalami Tifoid
Tabel VIII. Karakteristik  data  anak  berdasarkan pernah  atau  tidak  mengalami    Tifoid  di UPTD  Puskesmas  Panarung  Palangka Raya  Tahun 2024.
Berdasarkan tabel diatas dari 59 responden diantaranya 55  responden  (93.2%)  tdak  pernah  mengalami  Tifoid dan 4 responden (6.8%) pernah mengalami Tifoid.
Karakteristik responden data anak berdasarkan hal yang dilakukan ketika anak mengalami Tifus
Tabel IX. Karakteristik  data  anak  berdasarkan  hal yang  dilakukan  ketika  anak  mengalami Tifus  di  UPTD  Puskesmas  Panarung Palangka Raya  Tahun 2024
Berdasarkan tabel diatas dari 4 responden yang anaknya pernah mengalami Tifus diantaranya memilih berobat ke Fasilitas  Kesehatan  yaitu  3  responden  (75%)  dan membeli obat sendiri 1 responden (25%).

## Data Khusus
Hasil  indentifikasi  tingkat  pengetahuan  responden sebelum  diberikan  Pendidikan  Kesehatan  Tentang Vaksin Tifoid
Tabel X. Hasil  identifikasi  tingkat  pengetahuan responden sebelum diberikan Pendidikan Kesehatan tentang Vaksin Tifoid di UPTD Puskesmas  Panarung  Palangka  Raya Tahun 2024.
Berdasarkan tabel diatas dari 59 responden, semuanya dengan pengetahuan kurang yaitu 59 responden (100%).
Hasil identifikasi tingkat pengetahuan responden setelah diberikan Pendidikan Kesehatan tentang Vaksin Tifoid
Tabel XI. Hasil  identifikasi  tingkat  pengetahuan responden  setelah  diberikan  Pendidikan Kesehatan tentang Vaksin Tifoid di UPTD Puskesmas  Panarung  Palangka  Raya Tahun 2024.
Berdasarkan tabel diatas dari 59 responden, semuanya dengan pengetahuan baik yaitu 59 responden (100%).

## HASIL ANALISIS
Analisis  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Terhadap  Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang Vaksin  Tifoid  Pada  Anak  Di  UPTD  Puskesmas Panarung Palangka Raya
Berikut ini hasil uji Wilcoxon untuk Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Orang Tua Tentang

## Vaksin Tifoid Pada Anak Di UPTD Puskesmas Panarung
Palangka Raya
Tabel XII. Hasil  uji Wilcoxon Pengaruh  Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Orang Tua Tentang Vaksin Tifoid Pada Anak Di UPTD  Puskesmas  Panarung  Palangka Raya Tahun 2024.
Berdasarkan Hasil uji Wilcoxon yaitu didapat p value yaitu 0.000 atau tingkat signifikasi p < 0,05, maka Ha diterima sehingga ada Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang  Vaksin  Tifoid  Pada Anak Di UPTD Puskesmas Panarung Palangka Raya.

## PEMBAHASAN
Hasil Identifikasi Tingkat pengetahuan responden  sebelum  diberikan  Pendidikan Kesehatan Tentang Vaksin Tifoid
Berdasarkan hasil penelitian saat diberikan pre test dari 59  responden,  semuanya  dengan  pengetahuan  kurang yaitu  59  responden  (100%).  Berdasarkan  data  pernah atau  tidak  mendapat  informasi  dari  59  responden, terbanyak  yaitu  tidak  pernah  mendapat  informasi tentang Vaksin Tifoid berjumlah 55 responden (93.2%) dan  yang  pernah  mendapat  informasi  berjumlah  4 responden  (6.8%).  Berdasarkan  data  umur  dari  59 responden,  terbanyak  berusia  36-45  tahun  yaitu berjumlah 30 responden (50.8%) dan paling sedikit yaitu berusia  45-55  tahun  berjumlah  6  responden  (10.2%). Berdasarkan  data  pendidikan  dari  59  responden, terbanyak dengan pendidikan SMA yaitu 39 responden (66.1%)  dan  paling  sedikit  dengan  pendidikan  SD berjumlah 1 responden (1.7%).
Pengetahuan adalah hasil dari proses tingkat tahu dan ini terjadi  setelah  seseorang  melakukan  penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Penginderaan  terjadi melalui  semua  panca  indera  manusia,  yakni  indra
penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata  dan  telinga  (Alini,  2021).  Pengetahuan  yang tercakup dalam domain kognitif mempunyai 6 tingkatan yaitu tahu ( Know ), memahami ( Comprehension ), aplikasi ( Application ),  analisis  ( Analysis ),  sintesis  ( Synthesis )  dan evaluasi ( Evaluation ). Menurut Susilawati (2019) faktor- faktor yang memengaruhi pengetahuan terbagi menjadi dua  faktor,  yaitu  terdapat  faktor  secara  internal  yang terdiri  dari  pendidikan,  pekerjaan,  umur,  minat, pengalaman  serta  sumber  informasi,  dan  untuk  faktor yang  kedua  yaitu  faktor  secara  eksternal  terdiri  dari faktor  lingkungan  dan  sosial  budaya.  Usia  bisa mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang, bertambahnya usia akan semakin berkembang pula pola pikir dan daya tangkap seseorang sehingga pengetahuan yang  diperoleh  akan  semakin  banyak.  Usia  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang dalam  memperoleh  informasi  secara  langsung  ataupun tidak langsung untuk menambah pengalaman yang akan meningkatkan pengetahuan (Susilawati 2019). Informasi yang  diperoleh  dari  pendidikan  formal  maupun  non formal  dapat  memberikan  pengaruh  jangka  pendek sehingga  menghasilkan  perubahan  atau  peningkatan pengetahuan.  Dalam  penyampaian  informasi  sebagai tugas  pokoknya,  media  massa  membawa  pula  pesan- pesan yang berisi sugesti yang dapat mengarahkan opini seseorang.  Adanya  informasi  baru  mengenai  suatu  hal memberikan  landasan  kognitif  baru  terbentuknya pengetahuan  terhadap  hal  tersebut  (Permatasari  & Indah, 2018).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  antara  teori  dan fakta  terdapat    kesenjangan  dari  4  responden  yang pernah mendapat informasi tentang vaksin tifoid semua dengan pengetahuan kurang sebelum diberikan penkes tentang  Vaksin  Tifoid.  Responden  yang  pernah mendapat  informasi  tetapi  masih  tetap  memiliki pengetahuan kurang, jika dalam hal ini seseorang pernah mendapatkan  informasi  tetapi  tidak  ada  minat  untuk menekuni  atau  memperdalam  mencari  informasi  yang
pernah  didapatkan  maka  informasi  yang  sudah didapatkan  tidak  akan  dapat  berkembang  dengan  baik karena  tidak  ada  minat  untuk  mencari  sesuatu pengetahuan  dan  informasi  terbaru.  Pengalaman  suatu kejadian  yang  pernah  dialami  seseorang  dalam berinteraksi dengan lingkungannya. Lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada di sekitar manusia dan pengaruhnya yang dapat memengaruhi perkembangan  dan  perilaku  orang  atau  kelompok, karena  ruang  lingkup  lingkungan  juga  dapat mempengaruhi  pengetahuan  seseorang.  Kurangnya Pengetahuan  ataupun  informasi  yang  didapatkan disebabkan  juga  oleh  faktor  sumber  informasi  yang masih  kurang  atau  terbatas  sebagian  orang mendapatkan  informasi  dari  berbagai  sumber  tetapi belum tentu bisa memahami informasi yang didapatkan dan  memanfaatkan  media  massa  dengan  mencari informasi  mengenai  Vaksin  Tifoid.  Berdasarkan  hasil penelitian  menunjukan  bahwa  antara  teori  dan  fakta memiliki  kesenjangan  yaitu  responden  yang  memiliki pendidikan  tinggi  namun  memiliki  pengetahuan  yang kurang sebelum diberikan pendidikan kesehatan, hal ini dapat dikarenakan informasi tentang Vaksin Tifoid masih jarang  disampaikan  oleh  petugas  kesehatan  maupun media masa, kecuali jika responden berusaha menggali lebih  dalam  dengan  mencari  informasi  melalui  media elektronik.
Hasil Identifikasi Tingkat pengetahuan responden setelah diberikan Pendidikan

## Kesehatan Tentang Vaksin Tifoid
Berdasarkan  hasil  penelitan  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  semuanya  dengan  pengetahuan baik yaitu 59 responden (100%). Berdasarkan data umur dari 59 responden, terbanyak berusia 36-45 tahun yaitu berjumlah 30 responden (50.8%) dan paling sedikit yaitu berusia  45-55  tahun  berjumlah  6  responden  (10.2%). Berdasarkan  data  pendidikan  dari  59  responden, terbanyak dengan pendidikan SMA yaitu 39 responden
(66.1%)  dan  paling  sedikit  dengan  pendidikan  SD berjumlah 1 responden (1.7%).
Menurut  Pratiwi  (2021)  Pendidikan  kesehatan  adalah proses  yang  direncanakan  dengan  sadar  untuk menciptakan  peluang  bagi  individu  untuk  senantiasa belajar  memperbaiki  kesadaran  ( literacy )  serta meningkatkan pengetahuan dan keterampilan (life skills) demi kepentingan kesehatannya. Pendidikan kesehatan dilakukan  untuk  membantu  seorang  individu mengontrol  dan  meningkatkan  kesehatannya  secara mandiri dengan mempengaruhi, atau memungkinkan dan menguatkan  keputusan  atau  tindakan  sesuai  dengan suatu nilai dan tujuan yang akan direncanakan. Individu dapat  dikatakan  belajar  apabila  didalam  dirinya  terjadi peningkatan  tentang  perubahan  dari  tidak  paham menjadi paham atau dari tidak bisa mengerjakan sesuatu menjadi  mampu  mengerjakan  sesuatu  yang  dapat membuat  perubahan  (Mahendra,  2019).  Menurut Martina  Pakpahan  (2021)  ruang  lingkup  pendidikan kesehatan  dapat  dilihat  dari  berbagai  aspek  kesehatan memiliki  kesepakatan  umum  bahwa  ruang  lingkup pendidikan kesehatan itu mencakup empat aspek pokok yaitu  promosi  (promotif),  pencegahan  (preventif), penyembuhan  (kuratif),  pemulihan  (rehabilitatif). Menurut  Efendi  (2019)  faktor-  faktor  yang mempengaruhi keberhasilan pendidikan kesehatan yaitu faktor  materi,  faktor  lingkungan,  faktor  sarana  media, faktor kondisi individu.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  antara  teori  dan fakta  menunjukkan    tidak  ada  kesenjangan  responden mengalami  peningkatan  pengetahuan  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan.  Pendidikan  kesehatan  dapat meningkatkan  pengetahuan  responden  tentang  Vaksin Tifoid karena materi penyuluhan yang ditampilkan dalam bentuk  banner  dan  mudah  dipahami  karena  langsung pada inti pembahasan dan menggunakan kata-kata yang mudah  dipahami.  Pendidikan  kesehatan  menyebabkan responden menyerap pengetahuan lebih banyak karena melibatkan  dua  indra  terbesar  dalam  penyerapan
informasi,  yaitu  indra  penglihatan  dan  indra pendengaran. Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa antara teori dan fakta memiliki kesamaan  yaitu responden yang memiliki pendidikan tinggi juga memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  Vaksin  Tifoid.  Tingkat pengetahuan  responden  lebih  dominan  yaitu  baik setelah mendapatkan pendidikan kesehatan, hal ini dapat dipengaruhi  karena  faktor  tingkat  pendidikan,  karena berdasarkan  kriteria  pendidikan  terakhir  responden mayoritas adalah SMA, Faktor pendidikan berpengaruh terhadap  tingkat  pengetahuan  seseorang  karena semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  semakin  mudah pula  mereka  menerima  informasi,  sebaliknya  semakin rendah tingkat pendidikan responden akan menghambat perilaku responden terhadap penerimaan informasi, dan nilai-nilai  yang  baru  di  perkenalkan.  Hal  ini  diperkuat oleh  hasil  penelitian  Nugroho  et  al.,  (2021)  bahwa dengan  pendidikan  yang  tinggi  juga  memiliki pengetahuan dan keyakinan yang kuat pada kemampuan mereka dalam memelihara kesehatannya, hal ini sejalan dengan  hasil  penelitian    (Simaremare  et  al.,  2020) mengatakan  bahwa  keluarga  yang  memiliki  tingkat pendidikan tinggi akan lebih berorientasi pada tindakan preventif,  mengetahui  lebih  banyak  tentang  masalah kesehatan  dan    memiliki  status  kesehatan  yang  lebih baik.
Analisis  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Terhadap  Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang Vaksin  Tifoid  Pada  Anak  Di  UPTD  Puskesmas Panarung Palangka Raya
Berdasarkan hasil uji Wilcoxon yaitu didapat p value yaitu 0.000 atau tingkat signifikasi p < 0,05, maka Ha diterima sehingga ada Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang  Vaksin  Tifoid  Pada Anak  Di  UPTD  Puskesmas  Panarung  Palangka  Raya. Berdasarkan  data  pendidikan  dari  59  responden, terbanyak dengan pendidikan SMA yaitu 39 responden (66.1%)  dan  paling  sedikit  dengan  pendidikan  SD berjumlah 1 responden (1.7%).
Menurut  Cookson  et  al.,  (2019)  dalam  Notoadmojo (2012)  pendidikan  kesehatan  dalam  arti  pendidikan, secara  umum  adalah  segala  upaya  yang  direncanakan untuk  mempengaruhi  orang  lain,  baik  individu, kelompok,  atau  masyarakat,  sehingga  mereka melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan atau  promosi  kesehatan.  Berdasarkan  hasil  penelitian Nugroho et al., (2021) bahwa dengan pendidikan yang tinggi  juga  memiliki  pengetahuan  dan  keyakinan  yang kuat  pada  kemampuan  mereka  dalam  memelihara kesehatannya,  hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian Simaremare et al., (2020) mengatakan bahwa responden yang  memiliki  tingkat  pendidikan  tinggi  akan  lebih berorientasi pada tindakan preventif, mengetahui lebih banyak tentang masalah kesehatan dan  memiliki status kesehatan yang lebih baik.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  antara  teori  dan fakta  menunjukkan  tidak  ada  kesenjangan  bahwa sebelum  dilakukan  pendidikan  kesehatan  pengetahuan responden semua dalam kategori kurang namun setelah dilakukan pendidikan kesehatan pengetahuan responden  semua  meningkat  menjadi  kategori  baik. Penelitian  ini  mempunyai  pengaruh  bahwa  pendidikan kesehatan dapat meningkatkan pengetahuan responden semakin  baik.  Dengan  adanya  pendidikan  kesehatan yang disampaikan dengan jelas dan menggunakan media, sehinga  responden  dapat  menerima  infomasi  dengan baik termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat  kembali  terhadap  suatu  yang  spesifik  dari seluruh bahan yang dipelajari atau informasi yang telah diterima  dan  memahami  sehingga  responden  mampu menjawab  pertanyaan  penelitian post  test dan  semua responden  berpengatahuan  baik.  Kesamaan  lain  yang didapatkan  yaitu  pendidikan  merupakan  factor  yang mempengaruhi  pengetahuan  dengan  pendidikan responden yang dominan SMA sehingga mempermudah responden dalam menerima informasi dengan baik.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  tentang Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Orang Tua Tentang Vaksin Tifoid Pada Anak Di UPTD Puskesmas Panarung Palangka Raya, maka dapat ditarik kesimpulan untuk menjawab tujuan sebagai berikut: (1) Hasil  identifikasi  pengetahuan  orang  tua  sebelum diberikan Pendidikan Kesehatan Tentang Vaksin Tifoid Di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Panarung. Berdasarkan hasil penelitian saat diberikan pre test dari 59  responden,  semuanya  dengan  pengetahuan  kurang yaitu  59  responden  (100%).  (2)  Hasil  identifikasi pengetahuan  orang  tua  setelah  diberikan  Pendidikan Kesehatan  Tentang  Vaksin  Tifoid  Di  Wilayah  Kerja UPTD Puskesmas Panarung.
Berdasarkan  hasil  penelitan  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  semuanya  dengan  pengetahuan baik  yaitu  59  responden  (100%).  (2)  Hasil  analisis Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Orang Tua Tentang Vaksin Tifoid Pada Anak Di UPTD Puskesmas Panarung Palangkaraya. Berdasarkan hasil uji Wilcoxon yaitu didapat p value yaitu  0.000 atau tingkat signifikasi  p  <  0,05,  maka  Ha  diterima  sehingga  ada Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Orang Tua Tentang Vaksin Tifoid Pada Anak Di UPTD Puskesmas Panarung Palangka Raya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  serta  penghargaan  kepada  pihak-pihak yang telah berpartisipasi dalam kegiatan penelitian yang dilakukan.

## REFERENSI
Alini, T. 2021. Hubungan Pengetahuan Dengan Sikap Ibu Hamil Tentang Pemanfaatan Buku Kia. Jurnal Ilmiah Maksitek , 6 (3), 18–25.
Arianti,  M.  2023.  Pentingnya  Pengetahuan  Kesehatan Demam  Typhoid  Anak. Jurnal  Pengabdian Masyarakat , 2 (1), 7–14.
Atmawati,  N.  2023. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Orang  Tua  Tentang  Demam  Tifoid  Dengan Tindakan  Pencegahan  Dan  Penatalaksanaan Demam Tifoid Pada Anak Di Puskesmas Rarang . Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  (Stikes) Hamzar.
Cookson, Dimova, M., Stirk, & M.R., P. 2019. Pendidikan Kesehatan . 9–35.
Efendi. 2019. Pendidikan Kesehatan. Journal Of Chemical Information And Modeling , 53 (9), 1689–1699.
Mahendra,  D.  2019.  Buku  Ajar  Promosi  Kesehatan.
Program  Studi  Diploma  Tiga  Keperawatan Fakultas Vokasi Uki , 1–107.
Martina  Pakpahan,  .Dkk.  2021. Promosi  Kesehatan  Dan Perilaku  Kesehatan (1st  Ed.).  Yayasan  Kita Menulis.
Nugroho,  S.  A.,  Istiqomah,  B.,  &  Rohanisa,  F.  2021. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Self Efficacy Vaksinasi Covid-19 Pada Mahasiswa Fakultas  Kesehatan  Universitas  Nurul  Jadid. Jurnal Keperawatan Profesional . Https://Doi.Org/10.33650/Jkp.V9i2.2768
Nurhayati,  L.,  &  Saputri,  L.  D.  2019.  Penerapan Pemberian  Pendidikan  Kesehatan  Nutrisi Untuk Mengatasi Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh Pada Demam Tifoid. Jurnal Keperawatan Karya Bhakti , 5 (1), 31–37.
Permatasari,  &  Indah.  2018.  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi  Pengetahuan. Journal  Of Chemical  Information  And  Modeling , 120 (11),
259.
Pratiwi,  L.  P.  L.  2021. Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan Dengan Media E-Leaflet Terhadap Pengetahuan Remaja Putri . 7–22.
Rahmi, M. 2022. Asuhan Keperawatan Pada An. R Dengan Gangguan  Sistem  Pencernaan:  Demam  Typoid Dengan  Pemberian  Kompres  Daun  Kembang Sepatu Untuk Menurunkan Demam .
Salam,  M.  R.,  Endarti,  D.,  &  Andayani,  T.  M.  2020.
Tingkat Pengetahuan Terhadap Vaksin Tifoid: Survei  Pada  Orang  Tua  Di  Indonesia. Pharmacy: Jurnal Farmasi Indonesia (Pharmaceutical  Journal  Of  Indonesia) , 17 (1), 22–34.
Santoso, A. P. R., Kawuri, R., & Besung, I. N. K. (N.D.). Vaccine Alternative .
Simaremare, A. P., Simanjuntak, N. H., & Simorangkir, S. J. V. 2020. Hubungan Pengetahuan, Sikap, Dan  Tindakan  Terhadap  DBD  Dengan Keberadaan  Jentik  Di  Lingkungan  Rumah Masyarakat  Kecamatan  Medan  Marelan Tahun  2018. Jurnal  Vektor  Penyakit .

## Https://Doi.Org/10.22435/Vektorp.V14i1.16 71
Susilawati,  S.  2019.  Pengetahuan  Murid  Tentang Personal  Safety  Skills  Usia. Universitas Siliwangi , 7–30.