Indonesia (7)12, http://dx.doi.org/10.36418/syntax-literate.v7i12.10596 E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  p–ISSN:  2541- 0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 12, Desember 2022
FAKTOR  RISIKO  HIGIENE  DAN  SANITASI  PENJAMAH  MAKANAN  DI WARUNG  MAKAN  PASAR  TRADISIONAL  ADIWERNA  KABUPATEN TEGAL

## Dwi Utami Farkhati, Surahma Asti Mulasari, Sulistyawati
Universitas Ahmad Dahlan, Indonesia Email: dwi1908053023@webmail.uad.ac.id, surahma.mulasari@fkm.uad.ac.id, sulistyawati.suyanto@ikm.uad.ac.id

## Abstrak
Kasus  keracunan  makanan  masih  menjadi  masalah  kesehatan  di  dunia  dan Indonesia hingga sekarang ini. Higiene dan sanitasi makanan merupakan upaya pengendalian  terhadap  faktor  makanan  meliputi  tempat,  peralatan  makanan, orang,  dan  bahan  makanan  yang  dapat  atau  mungkin  dapat  menimbulkan penyakit atau masalah kesehatan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor risiko  yang  berhubungan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal. Jenis penelitian ini adalah  observasional  analitik  dengan  desain  penelitian cross-sectional .  Sampel penelitian  yaitu  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional Adiwerna  Kabupaten  Tegal  dengan  jumlah  39  penjamah  makanan  dari  34 warung  makan.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan total  sampling .  Analisis data  yang  digunakan  analisis  univariat,  bivariat  menggunakan  uji Chi-square , dan  analisis  multivariat  dengan  uji  regresi  logistik  berganda.  Hasil  uji  statistik penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  tingkat  pendidikan  (p=  0,001), pengetahuan  (0,002),  sikap  (p=  0,000)  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah makanan.  Tidak  ada  hubungan  umur  (p=  0,257),  masa  kerja  (p=  0,076), keikutsertaan  pelatihan  (p=  0,487)  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah makanan.  Faktor  yang  paling  berhubungan  dengan  higiene  dan  sanitasi penjamah  makanan  yaitu  sikap  (p=  0,037),  sedangkan  tingkat  pendidikan  (p= 0,158), masa kerja (0,328), dan pengetahuan (0,055) tidak ada hubungan dengan higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan.  Simpulan  penelitian  ini  yaitu  ada hubungan  antara  tingkat  pendidikan,  pengetahuan,  dan  sikap  mengenai  higiene dan  sanitasi  penjamah  makanan.  Tidak  ada  hubungan  antara  umur,  masa  kerja, dan  keikutsertaan  pelatihan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan. Faktor  yang  paling  berhubungan  yaitu  sikap  mengenai  higiene  dan  sanitasi penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten Tegal.
Kata kunci: Higiene dan Sanitasi, Penjamah Makanan, Pengetahuan, Sikap.

## Abstract
Cases  of  food  poisoning  are  still  a  health  problem  in  the  world  and  Indonesia until  now.  Food  hygiene  and  sanitation  is  an  effort  to  control  food  factors
including places, food equipment, people, and food ingredients that can or may cause disease or health problems. The purpose of this study was to determine the risk  factors  associated  with  the  hygiene  and  sanitation  of  food  handlers  in  the food  stalls  of  the Adiwerna Traditional  Market, Tegal Regency.  This  type  of research  is  analytic  observational  with  a  cross-sectional  research  design.  The research  sample  was  food  handlers  at  the Adiwerna Traditional  Market  food stalls, Tegal Regency  with  a  total  of  39  food  handlers  from  34  food  stalls. Sampling technique with total sampling. Data analysis used univariate analysis, bivariate  analysis  using  Chi-square  test,  and  multivariate  analysis  using multiple logistic regression. The results  of the statistical test showed that there was  a  relationship  between  education  level  (p=  0.001),  knowledge  (0.002), attitude  (p=  0.000)  with  food  handlers'  hygiene  and  sanitation.  There  was  no relationship between age (p= 0.257), years of service (p= 0.076), participation in  training  (p=  0.487)  with  food  handler  hygiene  and  sanitation.  The  factors most  related  to  hygiene  and  sanitation  of  food  handlers  were  attitude  (p= 0.037),  while  education  level  (p=  0.158),  years  of  service  (0.328),  and knowledge  (0.055)  had  no  relationship  with  hygiene  and  sanitation  of  food handlers. The conclusion of this study is that there is a relationship between the level of education, knowledge, and attitudes regarding hygiene and sanitation of food  handlers.  There  is  no  relationship  between  age,  years  of  service,  and participation  in  training  with  food  handler  hygiene  and  sanitation.  The  most related  factor  is  the  attitude  regarding  the  hygiene  and  sanitation  of  food handlers in the food stalls of the Adiwerna Traditional Market, Tegal Regency.
Keywords: Hygiene and Sanitation, Food Stall Traders, Knowledge, Attitude.

## Pendahuluan
Makanan  merupakan  salah  satu  kebutuhan  dasar  manusia.  Kebutuhan  dasar manusia  diperlukan  untuk  mempertahankan  keseimbangan  fisiologis  maupun psikologis.  Faktor  yang  mempengaruhi  kebutuhan  dasar  manusia  seperti  penyakit, hubungan  keluarga,  konsep  diri,  dan  perkembangan (Hidayat  &  Uliyah,  2015) . Kebutuhan dasar manusia khususnya makanan yang baik bagi tubuh seperti makanan yang  memenuhi  nilai  gizi  seimbang,  memenuhi  syarat  dikonsumsi,  aman,  higienis, dan sehat (Lestari, 2020) .
Syarat  makanan  yang  baik  untuk  dikonsumsi  harus  memenuhi  syarat  dari makanan  sehat.  Memenuhi  kebutuhan  gizi  yang  optimal  seperti  vitamin,  mineral, karbohidrat,  lemak,  dan  lain-lain  saja  tidak  cukup.  Makanan  juga  harus  aman  dari kontaminasi  akibat  bakteri  patogen.  Jika  salah  satu  makanan  terganggu,  maka makanan  yang  dibuat  dapat  menyebabkan  masalah  terkait  kondisi  medis  individu, penyakit,  dan  keracunan  makanan.  Makanan  atau  minuman  yang  tercemar  dapat menyebabkan penyakit bawaan makanan (PBM) (Alristina, 2019).
Permasalahan kesehatan khususnya higiene sanitasi makanan bukan masalah yang  baru.  Sekitar  600  juta  atau  hampir  satu  dari  10  orang  di  dunia  menjadi  sakit
setelah  makan  makanan  yang  tercemar,  tingkat  mortalitas  420.000  orang,  dan  30% kematian akibat makanan terjadi pada anak di bawah  usia lima tahun (WHO, 2019). Kasus  keracunan  makanan  sudah  sering  terjadi  di  Indonesia,  berdasarkan  informasi dari  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  (Kemenkes  RI)  tahun  2019, bencana  non  alam  terbanyak  yaitu  Kejadian  Luar  Biasa  (KLB)  keracunan  (16,8%) yang terjadi di 14 provinsi (Kemenkes, 2020) .
Salah  satu  wilayah  dengan  kasus  keracunan  yang  mengalami  peningkatan cukup besar yaitu Jawa Tengah. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2020  menunjukkan  bahwa  distribusi  kasus  KLB  keracunan tahun  2017-2019  paling banyak,  dengan  jumlah  kasus  keracunan  yang  mengalami  peningkatan  signifikan yaitu  pada  tahun  2019  sebanyak  974  orang  dengan  empat  orang  meninggal  dunia (Dinkes Jateng, 2020) . Penyebab keracunan nasional tahun 2019 dengan kasus yang cukup  banyak  yaitu  makanan.  Kelompok  penyebab  keracunan  karena  makanan, paling sering terjadi karena makanan olahan rumah tangga dan makanan  olahan jasa boga (BPOM, 2020).
Higiene dan sanitasi tidak hanya diterapkan dari aspek pengolahan, penyajian, dan  kondisi  lingkungan,  tetapi personal  hygiene penjamah  makanan  juga  perlu diperhatikan (Rahmadayanti,  2018) .  Hal  ini  dikarenakan  penjual  atau  penjamah makanan  merupakan  subjek  yang  mengalami  kontak  langsung  dengan  bahan makanan.  Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti  pada  tanggal  6  Februari 2022  terhadap  10  orang  penjamah  makanan  dari  34  warteg  di  Pasar  Tradisional Adiwerna  Kabupaten  Tegal  dan  sekitarnya,  menunjukkan  bahwa  makanan  yang dijual  di  warteg  seperti  nasi  lengko,  nasi  campur,  nasi  rames,  sayur  berkuah,  sayur tidak  berkuah,  dan  lauk-pauk  lainnya.  Lokasi  berjualan  di  Pasar  Tradisional Adiwerna  Kabupaten  Tegal  dan  sekitarnya  yang  letaknya  strategis  di  jalan  utama Tegal-Purwokerto  dan  menjadi  pusat  aktifitas  ekonomi.  Empat  dari  10  penjamah makanan  di  warteg  tidak  memperhatikan  praktik  higiene  seperti  penggunaan  lap yang  berulang  untuk  membersihkan  tangan  ketika  akan  mengambil  makanan  dan membersihkan  peralatan  makan,  tidak  mencuci  tangan  baik  sebelum  atau  setelah melayani  pembeli,  tidak  memakai  penutup  kepala  pada  saat  mengolah  dan menyajikan  makanan,  tidak  memakai  celemek,  menjajakan  makanan  seperti gorengan  dalam  keadaan  terbuka,  memakai  perhiasan  seperti  cincin  pada  saat mengolah  makanan,  berbicara  pada  saat  mengolah  makanan,  dan  tempat  sampah yang ada di warteg tidak diberi penutup.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  maka  perumusan  masalah  dalam penelitian ini adalah “Faktor risiko apa saja yang berhubungan dengan higiene dan sanitasi penjamah makanan di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal?”

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  observasional analitik  dengan  desain  penelitian cross-sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  penjamah  makanan  yang  bekerja  di  34  Warung  Tegal  (Warteg)  di
Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal  dan  sekitarnya.  Penelitian  ini dilaksanakan di Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal dan sekitarnya. Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal terletak di Kecamatan Adiwerna, Kabupaten Tegal, Jawa Tengah 52194. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Mei tahun 2022.
Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling . Sampel penelitian berjumlah  39  penjamah  makanan  yang  bekerja  di  34  warteg  di  Pasar  Tradisional Adiwerna  Kabupaten  Tegal  dan  sekitarnya.  Instrumen  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  kuesioner  dan  lembar  observasi,  yang  terdiri  dari  4  bagian meliputi: 1. Lembar kuesioner bagian A berisi karakteristik responden (nama warung makan,  nama  responden  (inisial),  umur,  tingkat  pendidikan,  masa  kerja,  dan keikutsertaan  pelatihan  di  bidang  higiene  sanitasi  makanan).  2.  Lembar  kuesioner bagian  B  berisi  pernyataan  mengenai  pengetahuan  mengenai  higiene  sanitasi penjamah  makanan.  3.  Lembar  kuesioner  bagian  C  berisi  pernyataan  tentang  sikap mengenai  higiene  sanitasi  penjamah makanan.  4.  Lembar  observasi  bagian  D  berisi pernyataan mengenai higiene sanitasi penjamah makanan.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil  penelitian  ini  akan  menjelaskan  atau  mendeskripsikan  mengenai analisis univariat, analisis bivariat, dan analisis multivariat.
A. Analisis Univariat
1. Umur Penjamah Makanan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  diperoleh  hasil distribusi karakteristik berdasarkan umur penjamah makanan di warung makan Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal  yang  dapat  dilihat  pada  tabel dibawah ini.
Tabel 1. Umur Penjamah Makanan Tahun 2022 Umur n % Lansia 26 66,7 Dewasa 13 33,3
Berdasarkan  Tabel  1  terlihat  bahwa  dari  39  penjamah  makanan  di warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal,  pada karakteristik  umur,  mayoritas  penjamah  makanan  termasuk  kelompok  lansia berjumlah 26 orang (66,7%).
2. Tingkat Pendidikan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  diperoleh  hasil distribusi  karakteristik  berdasarkan  tingkat  pendidikan  penjamah  makanan  di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal yang dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 2. Tingkat Pendidikan Penjamah Makanan Tahun 2022 Tingkat Pendidikan n % Tidak Sekolah / Tidak Tamat SD 1 2,6 SD / Sederajat 14 35,9 SMP / Sederajat 7 17,9 SMA / Sederajat 17 43,6 Perguruan Tinggi 0 0
Berdasarkan  Tabel  2  terlihat  bahwa  dari  39  penjamah  makanan  di warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal,  tingkat pendidikan responden mayoritas SMA / Sederajat berjumlah 17 orang (43,6%).

## 3. Masa Kerja
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  diperoleh  hasil distribusi  karakteristik  berdasarkan  masa  kerja  penjamah  makanan  di  warung makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal  dapat  dilihat  pada  tabel dibawah ini.
Tabel 3. Masa Kerja Penjamah Makanan Tahun 2022 Masa Kerja n % Baru 15 38,5 Lama 24 61,5
Berdasarkan  Tabel  3  terlihat  bahwa  dari  39  penjamah  makanan  di warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal,  masa  kerja penjamah makanan mayoritas lama berjumlah 24 orang (61,5%).
4. Keikutsertaan Pelatihan di Bidang Higiene Sanitasi Makanan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  diperoleh  hasil distribusi  karakteristik  berdasarkan  keikutsertaan  pelatihan  di  bidang  higiene sanitasi makanan yang dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 4. Keikutsertaan Pelatihan di Bidang Higiene Sanitasi Makanan Tahun 2022 Keikutsertaan Pelatihan di Bidang Higiene Sanitasi Makanan n % Tidak Pernah 37 94,9 Pernah 2 5,1
Berdasarkan  Tabel  4  terlihat  bahwa  dari  39  penjamah  makanan  di warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal,  mayoritas  tidak pernah  mengikuti  pelatihan  di  bidang  higiene  sanitasi  makanan  berjumlah  37 orang (94,9%).

## 5. Pengetahuan Mengenai Higiene Sanitasi Penjamah Makanan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  diperoleh  hasil pengetahuan  mengenai  higiene  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal  yang  dapat  dilihat  pada  tabel dibawah ini.
Tabel 5. Pengetahuan Mengenai Higiene Sanitasi Penjamah Makanan Tahun 2022 Pengetahuan n % Kurang Baik 17 43,6 Baik 22 56,4
Berdasarkan  Tabel  5  terlihat  bahwa  dari  39  penjamah  makanan  di warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal,  mayoritas responden memiliki pengetahuan baik mengenai higiene dan sanitasi penjamah makanan berjumlah 22 orang (56,4%).
6. Sikap Mengenai Higiene Sanitasi Penjamah Makanan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, diperoleh hasil sikap mengenai  higiene  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal yang dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 6. Sikap Mengenai Higiene Sanitasi Penjamah Makanan Tahun 2022 Sikap n % Buruk 13 33,3 Cukup 12 30,8 Baik 14 35,9
Berdasarkan  Tabel  6  terlihat  bahwa  dari  39  penjamah  makanan  di warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal,  mayoritas responden  memiliki  sikap  yang  baik  mengenai  higiene  sanitasi  makanan berjumlah 14 orang (35,9%).
7. Higiene dan Sanitasi Penjamah Makanan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  diperoleh  hasil distribusi  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal  yang  dapat  dlihat  pada  tabel  dibawah ini.
Tabel 7. Higiene dan Sanitasi Penjamah Makanan tahun 2022 Higiene dan Sanitasi Penjamah Makanan n % Tidak Memenuhi Syarat 19 48,7
Memenuhi Syarat 20 51,3
Berdasarkan  Tabel  7  terlihat  bahwa  dari  39  penjamah  makanan  di warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal,  mayoritas memenuhi  syarat  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  yaitu  berjumlah  20 orang (51,3%).
B. Analisis Bivariat
1. Hubungan  Umur,  Tingkat  Pendidikan,  Masa  Kerja,  Keikutsertaan Pelatihan di Bidang Higiene Sanitasi Makanan, Pengetahuan, dan Sikap Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat,  diperoleh  hubungan  antara  umur, tingkat  pendidikan,  masa  kerja,  keikutsertaan  pelatihan  di  bidang  higiene sanitasi  makanan,  pengetahuan,  dan  sikap  penjamah  makanan  dengan  higiene dan sanitasi penjamah makanan di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal yang dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 8.
Hubungan Umur, Tingkat Pendidikan, Masa Kerja, Keikutsertaan Pelatihan di Bidang Higiene Sanitasi Makanan, Pengetahuan, dan Sikap Penjamah
Makanan Tahun 2022 Variabel Higiene dan Sanitasi Penjamah Makanan Total p- value Tidak Memenuhi Syarat (TMS) Memenuhi Syarat (MS) Umur Lansia 11 15 26 0,257 Dewasa 8 5 13 Tingkat Pendidikan Rendah 16 6 22 0,001 Tinggi 3 14 17 Masa kerja Baru 10 5 15 0,076 Lama 9 15 24 Keikutsertaan Pelatihan di Bidang Higiene Sanitasi Makanan Tidak Pernah 19 18 37 0,487 Pernah 0 2 2 Pengetahuan Kurang Baik 13 4 17 0.002 Baik 6 16 22 Sikap Buruk 12 1 13 0,000 Cukup 5 7 12 Baik 2 12 14
Berdasarkan  Tabel  8  terlihat  bahwa  higiene  dan  sanitasi  penjamah makanan  berdasarkan  umur,  bahwa  yang  paling  banyak  yaitu  penjamah makanan yang berumur lansia dengan higiene dan sanitasi penjamah makanan yang  memenuhi  syarat  berjumlah  15  orang.  Hasil  analisis  dari  uji chi-square diperoleh  nilai p-value =  0,257  (p>0,05),  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  umur  penjamah  makanan  dengan  higiene  dan sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna Kabupaten Tegal.
Higiene dan sanitasi penjamah makanan berdasarkan tingkat pendidikan menunjukkan bahwa, mayoritas penjamah makanan dengan tingkat pendidikan rendah yang tidak memenuhi syarat berjumlah 16 orang. Hasil analisis dari uji chi-square diperoleh  nilai p-value =  0,001  (p<0,05),  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  tingkat  pendidikan  penjamah makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal.
Higiene  penjamah  makanan  berdasarkan  masa  kerja,  paling  banyak masa kerja lama yang memenuhi syarat berjumlah 15 orang. Hasil analisis dari uji chi-square diperoleh  nilai p-value sebesar  0,076  (p>0,05),  sehingga  dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara masa kerja dengan higiene dan sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna Kabupaten Tegal.
Higiene  penjamah  makanan  berdasarkan  keikutsertaan  pelatihan  di bidang  higiene  sanitasi  makanan,  paling  banyak  tidak  pernah  mengikuti pelatihan  higiene  sanitasi  makanan  dengan  higiene  dan  sanaitasi  penjamah makanan  tidak  memenuhi  syarat  berjumlah  19  orang.  Hasil  analisis  tidak memenuhi  syarat  uji chi-square ,  dikarenakan  terdapat  2 cells (50%)  yang mempunyai  nilai  frekuensi  harapan  ( expected  count )  kurang  dari  5,  sehingga menggunakan  uji  alternatif  yaitu  uji fisher’s  exact diperoleh p-value 0,487 (p>0,05) atau dapat dikatakan bahwa tidak ada hubungan antara keikutsertaan pelatihan  di  bidang  higiene  sanitasi  makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten Tegal.
Higiene penjamah makanan berdasarkan pengetahuan mengenai higiene sanitasi penjamah makan, paling banyak pengetahuan baik dengan higiene dan sanitasi  penjamah  makanan  yang  memenuhi  syarat  berjumlah  16  orang.  Hasil analisis uji chi-square diperoleh nilai p-value = 0,002 (p<0,05), sehingga dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  mengenai  higiene sanitasi penjamah makanan dengan higiene dan sanitasi penjamah makanan di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal.
Higiene  penjamah  makanan  berdasarkan  sikap  mengenai  higiene sanitasi  penjamah  makanan,  menunjukkan  sikap  buruk  yang  tidak  memenuhi syarat  dan  sikap  baik  yang  memenuhi  syarat  higiene  dan  sanitasi  penjamah makanan dengan jumlah yang sama yaitu 12 orang. Hasil analisis dari uji chi-
square diperoleh  nilai p-value sebesar  0,000  (p<0,05),  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  sikap  mengenai  higiene  sanitasi penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten Tegal.
2. Analisis Multivariat
Variabel yang dimasukkan ke dalam analisis multivariat adalah variabel yang  telah  dianalisis  secara  bivariat  dan  memiliki  nilai p <  0,25,  variabel tersebut  dijadikan  sebagai  variabel  kandidat  dan  diikutkan  pada  analisis multivariat  untuk  menentukan  variabel  yang  paling  berhubungan  dalam penelitian  ini.  Variabel  yang  diikutkan  ke  dalam  analisis  multivariat  yaitu variabel  tingkat  pendidikan,  masa  kerja,  pengetahuan,  dan  sikap  mengenai higiene dan sanitasi penjamah makanan. Variabel yang memenuhi syarat untuk diikutsertakan pada analisis tahap berikutnya seperti pada tabel berikut:
Tabel 9. Daftar variabel kandidat untuk analisis regresi logistik berganda Variabel Penelitian p-value Kandidat Multivariat Umur 0,257 Tidak Tingkat Pendidikan 0,001 Ya Masa Kerja 0,076 Ya Keikutsertaan Pelatihan 0,487 Tidak Pengetahuan 0,002 Ya Sikap 0,000 Ya
Variabel  yang  terpilih  menjadi  kandidat  untuk  analisis  regresi  logistik berganda  dari  6  variabel  kandidat,  terpilih  4  variabel  yang  akan  dianalisis secara  bersamaan  menggunakan  analisis  regresi  logistik  berganda  dengan metode enter . Persamaan model terbaik dipertimbangkan dengan nilai p < 0,05, terdapat  satu  variabel  yang  paling  berhubungan  dengan  higiene  dan  sanitasi penjamah makanan. Hasil analisis multivariat dengan menggunakan uji regresi logistik berganda dapat dilihat pada tabel 10.
Tabel 10.
Hasil analisis multivariat menggunakan uji Regresi Logistik Berganda
Variabel B S.E. Wald  df Sig. Exp(B) 95% C.I for EXP (B) Lower  Upper Tingkat Pendidikan 1,548  1,096  1,995  1  0,158 4,701 0,549  40,273 Masa Kerja 0,978  1,000  0,956  1  0,328 2,658 0,374  18,864 Pengetahuan  1,926  1,004  3,676  1  0,055 6,860 0,958  49,110 Sikap 1,472  0,706  4,346  1  0,037 4,359 1,092  17,399
Variabel  dengan  nilai  signifikansi  >0,05  yang  dikeluarkan  dari persamaan yaitu tingkat pendidikan, masa kerja, dan pengetahuan. Berdasarkan Tabel 13, menunjukkan bahwa faktor yang paling berhubungan dengan higiene dan sanitasi penjamah makanan di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten  Tegal  adalah  sikap  mengenai  higiene  sanitasi  penjamah  makanan. Hasil  uji  regresi  logistik  berganda  pada  variabel  sikap  mengenai  higiene sanitasi  penjamah  makanan  dengan  nilai p-value =  0,037,  Exp  (B)  =  4,359 (95%  C.I  =  1,092  –  17,399).  Hal  ini  menunjukkan  sikap  paling  berhubungan dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal  dengan  risiko  sikap  4,359  kali  lebih besar untuk mempengaruhi higiene dan sanitasi penjamah makanan.
Variabel tingkat pendidikan dengan nilai p-value = 0,158, memiliki arti tidak  ada  hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan  higiene  dan  sanitasi penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten Tegal. Masa kerja penjamah makan dengan nilai p-value = 0,328, memiliki arti tidak  ada  hubungan  antara  masa  kerja  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal. Pengetahuan  mengenai  higiene  sanitasi  penjamah  makanan  dengan  nilai p- value = 0,055, memiliki arti tidak ada hubungan antara pengetahuan mengenai higiene  sanitasi  penjamah  makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah makanan di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal.
C. Pembahasan
1. Hubungan  Umur  dengan  Higiene  dan  Sanitasi  Penjamah  Makanan  di Warung Makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  dari  dua kelompok  umur,  dimana  kelompok  umur  lansia  cenderung  lebih memperhatikan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  dan  mengetahui prosedur  yang  benar  dalam  menangani  makanan.  Meskipun  demikian,  hasil penelitian  menemukan  bahwa  responden  dengan  kelompok  lansia  yang  tidak memenuhi  syarat  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  juga  lebih  banyak dibandingkan dengan kelompok dewasa.
Penulis  menyimpulkan  bahwa  kelompok  umur  lansia  yang  memiliki pengalaman kerja lebih lama dibanding dengan kelompok umur dewasa terkait higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan,  tidak  menjamin perilaku  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  baik.  Hal  ini  dikarenakan kurangnya  kesadaran  penjamah  makanan  akan  higiene  dan  sanitasi  penjamah makanan,  kurangnya  sarana  dan  prasarana  di  warung  makan  seperti  tempat sampah tertutup yang terdiri dari sampah organik dan sampah anorganik, baik lansia maupun dewasa seringkali masih membuang sampah dalam satu tempat tanpa  dipisahkan  terlebih  dahulu  berdasarkan  jenis  sampah  antara  sampah organik  maupun  sampah  non-organik.  Selain  itu,  37  warung  makan  tidak menyediakan tempat cuci tangan untuk konsumen  yang disertai dengan sabun
cuci tangan dan tisu atau lap, tiga warung makan letaknya dekat dengan tempat pembuangan sementara (TPS) dengan jarak kurang dari 100 meter, dua warung makan  tidak  memiliki  saluan  air  (drainase)  sehingga  hasil  pencucian  dibuang langsung  di  halaman  belakang  warung  makan  dan  seringkali  menggenang. Masih ada juga penjamah makanan yang menggunakan koran bekas atau kertas bekas  untuk  membungkus  gorengan  tanpa  dilapisi  dengan  kertas  minyak terlebih dahulu dan masih menggunakan kantong plastik berwarna hitam.
Hasil penelitian sejalan dengan teori yang dikemukakan diatas. Hal ini mengindikasikan  bahwa  terdapat  faktor-faktor  lain  yang  berhubungan  dengan higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan.  Umur  tidak  berhubungan  dengan higiene  penjamah  makanan  dikarenakan  sarana  dan  prasarana  rumah  makan yang  tersedia  dan  dukungan  dari  pemilik  rumah  makan  juga  menjadi  faktor yang  dapat  mempengaruhi  higiene  penjamah  makanan (Hutasoit,  2018) . Penjamah makanan dari segala usia (≤35 tahun dan >35 tahun) menunjukkan perilaku  higiene  dan  sanitasi  yang  sama,  dengan  nilai  p=  0,253  atau  dapat dikatakan tidak ada hubungan antara umur dengan praktik higiene dan sanitasi makanan pada penjamah makanan (Firdani, 2022) .
Penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  oleh (Akabanda et  al .,  2017) , menyatakan  bahwa  umur  penjamah  makanan  biasanya  memiliki  pengetahuan higiene  makanan  dan  pengalaman  yang  lebih  baik  dibandingkan  dengan penjamah  makanan  yang  berusia  muda  bahkan  di  bawah  usia  20  tahun. Penelitian  lain  yang  tidak  sejalan  dengan  penelitian  ini  menyebutkan  bahwa umur  berhubungan  dengan  praktik  personal  higiene  penjamah  makanan  di sebuah  universitas  yang  berada  di  Bangladesh  dengan  nilai  p=  0,002 (Al Mamun et al ., 2019) . Penelitian yang telah dilakukan oleh (Huynh-Van et al ., 2022) menunjukkan bahwa umur berhubungan dengan keamanan makanan dan kepatuhan  pedagang  kaki  lima  di  Can  Tho  City,  Vietnam  dengan  nilai  p= 0,002.
2. Hubungan  Tingkat  Pendidikan  dengan  Higiene  dan  Sanitasi  Penjamah Makanan  di  Warung  Makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten Tegal
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  tingkat  pendidikan  penjamah makanan  pada  kategori  rendah  lebih  banyak  yang  tidak  memenuhi  syarat higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan,  sedangkan  tingkat  pendidikan  tinggi lebih  banyak  yang  memenuhi  syarat.  Hasil  analisis  bivariat  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  ada  hubungan  antara  tingkat  pendidikan  penjamah makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal.
Hasil  tersebut  membuktikan  bahwa  tingkat  pendidikan  dapat memberikan  pengaruh  terhadap  sikap  atau  perilaku  penjamah  makanan. Tingkat  pendidikan  baik  pendidikan  formal  maupun  non-formal  dapat memberikan  pengaruh  terhadap  pengetahuan  mengenai  higiene  dan  sanitasi
penjamah  makanan,  pelatihan  higiene  sanitasi makanan,  lingkungan,  dan  juga informasi atau wawasan yang didapat dari media elektronik.
Hal  ini  juga  dikarenakan  tingkat  pendidikan  tinggi  lebih  memiliki kesadaran  yang  baik  mengenai  higiene  sanitasi  makanan  dengan  cara meminimalisir  risiko  yang  dapat  menyebabkan  makanan  terkontaminasi, misalnya  mencuci  tangan  sebelum  dan  sesudah  mengolah  makanan  atau menyajikan  makanan,  menggunakan  alat  untuk  mengambil  gorengan  yang akan  disajikan,  menggunakan  celemek,  pemilihan  bahan  makanan  yang  baik seperti  memilih  sayur  dan  ikan  yang  segar,  bahan  makanan  kaleng  dalam kondisi  kemasan  baik,  tidak  penyok  atau  menggembung,  dan  memperhatikan masa kadaluarsa, penyimpanan bahan makanan yang disesuaikan dengan jenis bahan  makanan  basah  atau  kering,  dan  selalu  menjaga  kebersihan  di  warung makan.
Tingkat  pendidikan  merupakan  hal  dasar  yang  berhubungan  dengan pengetahuan dan sikap seseorang dalam membentuk pola pikir dan mengakses informasi (Novita  &  Lestari,  2018) .  Tingkat  pendidikan  berhubungan  dengan wawasan  atau  pengetahuan  seseorang,  pendidikan  yang  lebih  tinggi  memiliki pengetahuan  yang  lebih  luas  dibandingkan  dengan  orang  yang  tingkat pendidikannya  lebih  rendah (Notoatmodjo,  2018) .  Pendidikan  membantu penjamah  makanan  untuk  mendapatkan  informasi  yang  lebih  baik  tentang keamanan pangan dibandingkan dengan yang tidak berpendidikan (Alemayehu et  al .,  2021) .  Hal  ini  dikarenakan  pendidikan  yang  tinggi  akan  semakin mendorong  seseorang  untuk  mencari  dan  menerima  informasi  serta menggunakan  informasi  tersebut  sebagai  upaya  untuk  menjaga  kualitas keamanan makanan.
Hasil  penelitian  didukung  oleh  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh (Suryani  &  Jannah,  2021) yang  menyatakan  bahwa  pendidikan  formal  yang rendah  tidak  menjamin  seseorang  tidak  dapat  mengupayakan  penerapan higiene  sanitasi  makanan  yang  baik  dikarenakan  banyak  faktor  lain  yang mempengaruhi.  Penelitian  lain  yang  sejalan  yaitu  penelitian (Rahmat  & Adriyani,  2018) dengan  nilai  p=  0,000  yang  menunjukkan  bahwa  ada hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan dengan penerapan higiene dan  sanitasi  makanan  oleh  penjamah  makanan  pada  tahap  pengolahan.  Akan tetapi  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian (da  Vitória et  al .,  2021) dengan  hasil  penelitian  p=  0,937  yang  memiliki  arti  tingkat  pendidikan  tidak berhubungan  dengan  praktik  penjamah  makanan,  dikarenakan  inspirasi  dan motivasi selama pelatihan higiene dan pendidikan dapat menjadi strategi yang positif untuk mempengaruhi sikap, praktik dan perilaku yang tepat di dapur.
3. Hubungan Masa Kerja  dengan Higiene dan  Sanitasi Penjamah Makanan di Warung Makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  masa kerja  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan.  Hal  ini  dikarenakan responden dengan masa kerja lama atau masa kerja baru masih ada yang tidak
memenuhi  syarat,  dapat  disebabkan  faktor  lain  seperti  tingkat  pendidikan responden  mayoritas  rendah,  pengetahuan  responden  baik  tetapi  tidak menerapkan  higiene  dan  sanitasi  makanan  yang  baik,  kebiasaan  penjamah makanan  seperti  tidak  mencuci  tangan  sebelum  dan  sesudah  mengolah makanan  atau  pada  saat melayani  pembeli,  tidak  menggunakan  peralatan atau menggunakan  tangan  secara  langsung  ketika  mengambil  gorengan,  tidak menggunakan  celemek  pada  saat  mengolah  makanan,  masih  menggunakan perhiasan dan masih berbicara ketika mengolah makanan, dan penggunaan lap berulang untuk mengelap tangan dan juga peralatan makan.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian (Hidayati,  2022) yang menyatakan  bahwa  penerapan  higiene  sanitasi  makanan  paling  banyak  yang sesuai, diterapkan oleh penjamah makanan yang masa kerjanya lebih dari lima tahun  dengan  nilai p-value =  0,470.  Penjamah  makanan  yang  memiliki pengalaman kerja kurang dari 10 tahun memiliki skor rata-rata (61,5%), lebih rendah  dibandingkan  dengan  penjamah  makanan  yang  memiliki  pengalaman kerja lebih dari 10  tahun (65,8%) (Al-Ghazali et al ., 2020 ).
Penelitian lainnya  yang juga  sejalan yaitu hasil penelitian (Purnama et al .,  2017) ,  yang  menunjukkan  bahwa  masa  kerja  tidak  berhubungan  dengan kontaminasi E.Coli dengan  nilai p-value =  0,831,  disebabkan  kondisi  fasilitas sanitasi  banyak  yang  belum  memadai,  sehingga  banyak  penjamah  makanan yang masa kerjanya lama akan tetapi perilaku higiennya tidak baik. Penelitian lain  tidak  sejalan  dengan  penelitian  ini  menjelaskan  bahwa,  masa  kerja penjamah  makanan  menentukan  kesehatan  yang  bersangkutan,  efisien, efektivitas,  dan  produktivitas  dalam  bekerja (Nurfikrizd  &  Rustiawan,  2019) . Penjamah makanan yang telah bekerja selama 6-15 tahun diharapkan memiliki pengalaman  dan  keterampilan  yang  dibutuhkan  dalam  bekerja  untuk melakukan  pekerjaan  agar  lebih  optimal (Suma’mur,  2014) .  Masa  kerja  yang semakin  lama,  maka  semakin  banyak  pengalaman  terkait  higiene  sanitasi makanan,  sehingga  masa  kerja  dapat  menjadi  prediktor  yang  baik  untuk produktivitas dalam bekerja (Robbins, Stephen & Judge, 2017) .
4. Hubungan  Keikutsertaan  Pelatihan  di  Bidang  Higiene  Sanitasi  Makanan dengan  Higiene  dan  Sanitasi  Penjamah  Makanan  di  Warung  Makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal
Hasil  analisis  bivariat  menggunakan fisher’s  exact  test menunjukkan tidak  ada  hubungan  antara  keikutsertaan  pelatihan  di  bidang  higiene  sanitasi makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal.  Secara  statistik  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  keikutsertaan  pelatihan  mengenai  higiene sanitasi  makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan,  akan  tetapi hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  penjamah  makanan  yang  pernah mengikuti pelatihan higiene sanitasi makanan hasilnya memenuhi syarat  dalam penerapan higiene sanitasi makanan.
Hal  tersebut  dapat  terjadi  karena  pelatihan  higiene  sanitasi  makanan yang  pernah  diikuti  menjadikan  pengetahuan  dan  keterampilan  penjamah makanan lebih meningkat. Akan tetapi, mayoritas responden belum mengikuti pelatihan  mengenai  higiene  dan  sanitasi  makanan,  dikarenakan  cakupan wilayah  masih  rendah,  hanya  warung  makan  yang  dekat  dengan  puskesmas Adiwerna.  Saat  dilakukan  wawancara,  mayoritas  penjamah  makanan  belum mengetahui  terkait  kursus  atau  pelatihan  higiene  sanitasi  makanan  serta jadwalnya, peneliti mencari di website Dinas Kesehatan Kabupaten Tegal juga tidak ada informasi terbaru mengenai kursus atau pelatihan tersebut.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian (Iqbal & Winarsih, 2020) , yang menyatakan  bahwa  pelatihan  higiene  sanitasi  makanan  tidak  menjamin penjamah  makanan mengubah  perilakunya  menjadi  baik.  Beberapa  responden dengan  pengalaman  mengikuti  penyuluhan  atau  pelatihan  tidak  menjamin kepatuhan  dalam  mengaplikasikan  informasi  serta  pengetahuan  yang  telah didapat.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh (Fatmawati et  al .,  2013) menyatakan faktor  lain  yang  memiliki  pengaruh  lebih  kuat  dari  pengetahuan  terhadap perilaku seperti kebiasaan penjamah makanan, pengalaman masih sedikit, dan belum pernah mengikuti pelatihan.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  hasil  penelitian (Hidayati,  2022) , dengan  nilai p-value =  0,001  yang  memiliki  arti  terdapat  hubungan  antara pelatihan  higiene  penjamah  makanan  dengan  higiene  penjamah  makanan, dikarenakan  pelatihan  penting  untuk  penjamah  makanan  dalam  melaksanakan sanitasi  dasar  agar  fasilitas  dan  dalam  pembuatan  makanan  dalam  keadaan bersih.  Berdasarkan  Keputusan  Menteri  Kesehatan  No.  1098  tahun  2003 menyatakan  bahwa  setiap  penjamah  makanan  wajib  mempunyai  sertifikat kursus  higiene  sanitasi  makanan  yang  didapat  dari  pelatihan  atau  kursus (Keputusan Menteri Kesehatan RI, 2003) .
Penelitian  lain  yang  tidak  sejalan  menyebutkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  pelatihan  higiene  sanitasi  makanan  dengan higiene  sanitasi  penjamah  makanan  dengan  nilai  p=0,05,  dikarenakan  salah satu  cara  untuk  menghidari  penyakit  bawaan  makanan  dengan  memberikan pelatihan higiene sanitasi makanan pada penjamah makanan, sehingga terdapat kemungkinan  untuk  meningkatkan  kualitas  dan  keamanan  makanan  serta higiene sanitasi menggunakan materi yang diperoleh selama pelatihan tersebut yang  telah  dilakukan  secara  teratur (Firdani,  2022) .  Penelitian (da  Vitória et al .,2021) dengan hasil penurunan nilai sikap lebih signifikan diantara penjamah makanan  yang  telah  menjalani  pelatihan  ulang  dalam  6  bulan  sebelumnya, sedangkan  orang-orang  yang  telah  menjalani  pelatihan  memiliki  skor  yang lebih tinggi (dalam 3 bulan sebelumnya).
5. Hubungan  Pengetahuan  Mengenai  Higiene  Sanitasi  Penjamah  Makanan dengan  Higiene  dan  Sanitasi  Penjamah  Makanan  di  Warung  Makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan mengenai  higiene  sanitasi  penjamah  makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten Tegal.  Pengetahuan  mengenai  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan mayoritas termasuk kategori baik, sehingga menghasilkan sikap yang baik pula seperti  pengetahuan  mengenai  kesehatan  penjamah  makanan  dapat meningkatkan keamanan makanan yang diolah.
Mayoritas  responden  menggunakan  bahan  makanan  yang  baik,  segar, tidak  berubah  bentuk,  warna,  dan  rasa  seperti  sayuran,  ikan,  daging,  unggas, atau udang yang dibeli dan dimasak pada hari yang sama. Pada saat dilakukan observasi,  bahan  makanan  kaleng  atau  kemasan  yang  digunakan  sudah terdaftar di BPOM dan belum mencapai tanggal kadaluarsa. Sedangkan tempat untuk  menyimpan  bahan  makanan  letaknya  satu  ruang  dengan  dapur,  semua warung  makan  tidak  memiliki  gudang  untuk  penyimpanan  bahan  makanan, kulkas untuk menyimpan bahan makanan juga hanya ada di beberapa warung makan saja.
Semua  penjamah  makanan  mengetahui  cara  penyimpanan  makanan dalam kulkas seperti penyimpanan daging dan sayuran yang suhunya berbeda, daging  disimpan  di freezer sedangkan  sayuran  disimpan  di  lemari  pendingin atau  kulkas.  Semua  penjamah  makanan  menyediakan  tempat  penyimpanan makanan  jadi  seperti  termos  nasi,  panci  yang  digunakan  untuk  menyimpan sayuran  berkuah,  mangkok  dan  piring  keramik,  sendok  dan  garpu  dalam keadaan baik (tidak rusak dan berkarat).
Mayoritas responden sudah menggunakan celemek pada saat mengolah makanan,  sebelum  dan  sesudah  kegiatan  mengolah  makanan  mencuci  tangan terlebih  dahulu,  kuku  bersih  dan  tidak  panjang,  penjamah  makanan  juga mengatakan pakaian yang digunakan untuk mengolah makanan hanya dipakai di warung makan, saat dilakukan observasi masih ada penjamah makanan yang bercakap-cakap pada saat mengolah makanan, dan masih menggunakan tangan secara langsung tanpa mencuci tangan terlebih dahulu atau tanpa menggunakan alat bantu pada saat mencicipi makanan yang masih dimasak.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian (Hidayati,  2022) yang menyatakan  bahwa  pengetahuan  berhubungan  dengan  higiene  penjamah makanan  dengan  nilai p-value =  0,030,  dilihat  dari  perlakuan  penjamah makanan  terhadap  makanan  masak  yang  dibiarkan  terbuka  dalam  waktu  lama tanpa ditutup kembali agar makanan cepat dingin dan dapat segera dikonsumsi. Penjamah  makanan  tidak  mengetahui  bahwa  perlakuan  membiarkan  makanan terbuka  dalam  waktu  cukup  lama  sangat  berisiko  terhadap  makanan  karena dapat  terkontaminasi  oleh  debu  atau  partikel  lain  serta  bakteri  yang berterbangan di ruangan pengolahan makanan tersebut.
Penelitian ini juga tidak sejalan dengan penelitian (Mahmudiono et al .,
2020) dengan  hasil p <  0,001  yang  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  pada  kelompok  yang  mendapat  perlakuan  dan
kelompok  kontrol.  Penelitian  lain  yang  tidak  sejalan  yaitu  penelitian (Suryani &  Jannah,  2021) dengan  hasil  tingkat  pengetahuan  tentang  higiene  sanitasi makanan  selama  masa  pandemi  Covid-19 p-value =  0,000  yang  berarti  ada hubungan antara tingkat pengetahuan tentang higiene sanitasi makanan selama pandemi  Covid-19  dengan  penerapan  higiene  sanitasi  makanan.  Hasil penelitian  lain  yang  tidak  sejalan  dengan  penelitian  ini  yang  menunjukkan adanya hubungan signifikan antara pengetahuan penjamah makanan ( p-value =
0,000) dengan higiene penjamah makanan (Hutasoit, 2018) .
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian (da  Vitória et  al .,  2021) yang  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  penjamah mengenai keamanan makanan dengan praktik penjamah makanan dengan nilai p =  0,07,  dikarenakan  meskipun  hasil  yang  diperoleh  menunjukkan  tingkat pengetahuan penjamah makanan secara umum cukup, namun masih rendah jika dibandingkan  dengan  skor  pemahaman  sikap  dan  praktik  penjamah  makanan tentang konsep-konsep tertentu yang berhubungan dengan keamanan makanan. Penelitian  lain  yang  mendukung  penelitian  ini  yaitu  penelitian (Palupi et  al ., 2021) dengan  nilai p =  0,336  yang  memiliki  arti  pengetahuan  penjamah makanan  tidak  berhubungan  dengan  praktik  higiene  dan  sanitasi  makanan, dikarenakan  peningkatan  pengetahuan  mengenai  praktik  higiene  sanitasi makanan  tidak  selalu  menghasilkan  perubahan  positif  dalam  perilaku penanganan makanan.

## Kesimpulan
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan,  ada  beberapa  hasil  yang  dapat disimpulkan:  (1)  Tidak  ada  hubungan  antara  umur  penjamah  makanan  dengan higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional Adiwerna  Kabupaten  Tegal.  (2)  Ada  hubungan  antara  tingkat  pendidikan  penjamah makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal.  (3)  Tidak  ada  hubungan  antara  masa  kerja dengan higiene dan sanitasi penjamah makanan di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna  Kabupaten  Tegal.  (4)  Tidak  ada  hubungan  antara  keikutsertaan  pelatihan di  bidang  higiene  sanitasi  makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan di  warung  makan  Pasar  Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal.  (4)  Ada  hubungan antara  pengetahuan  mengenai  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  dengan higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di  warung  makan  Pasar  Tradisional Adiwerna  Kabupaten  Tegal.  (5)  Ada  hubungan  antara  sikap  mengenai  higiene sanitasi  penjamah  makanan  dengan  higiene  dan  sanitasi  penjamah  makanan  di warung makan Pasar Tradisional Adiwerna Kabupaten Tegal. (6) Faktor yang paling berhubungan dengan higiene dan sanitasi penjamah makanan di warung makan Pasar Tradisional  Adiwerna  Kabupaten  Tegal  yaitu  sikap  mengenai  higiene  sanitasi penjamah makanan.

## BIBLIOGRAFI
Akabanda, F., Hlortsi, E. H., & Owusu-Kwarteng, J. (2017). Food safety knowledge, attitudes  and  practices  of  institutional  food-handlers  in  Ghana. BMC  Public Health , 17 (1), 1–9. Google Scholar
Al-Ghazali,  M.,  Al-Bulushi,  I.,  Al-Subhi,  L.,  Rahman,  M.  S.,  &  Al-Rawahi,  A. (2020).  Food  Safety  Knowledge  and  Hygienic  Practices  among  Different Groups of Restaurants in Muscat, Oman. International Journal of Food Science , 2020 , 1–8. Google Scholar
Al  Mamun,  A.  H.  M.  S.,  Hsan,  K.,  Sarwar,  M.  S.,  &  Siddique,  M.  R.  F.  (2019). Knowledge  and  Personal  Hygiene  Practice  Among  Food  Handlers  in  Public University  Campus  of  Bangladesh. International  Journal  Of  Community Medicine And Public Health , 6 (8), 3211–3215. Google Scholar
Alemayehu, T., Aderaw, Z., Giza, M., & Diress, G. (2021). Food Safety Knowledge, Handling  Practices  and  Associated  Factors  Among  Food  Handlers  Working  in Food  Establishments  in  Debre  Markos  Town,  Northwest  Ethiopia,  2020: Institution-Based  Cross-Sectional  Study. Risk  Management  and  Healthcare Policy , 14 , 1155–1163. Google Scholar
Alristina, A. D. (2019). Perspektif Lingkungan dalam Higiene dan Sanitasi Makanan (S. Juwita (Ed.); Pertama). CV. Sarnu Untung. Google Scholar
BPOM.  (2020). Laporan  Tahunan  Pusat  Data  dan  Informasi  Obat  dan  Makanan Tahun 2019 . Laporan Tahunan Pusat Data Dan Informasi. Google Scholar
Da Vitória, A. G., de Souza Couto Oliveira, J., de Almeida Pereira, L. C., de Faria, C.  P.,  &  de  São  José,  J.  F.  B.  (2021).  Food  Safety  Knowledge,  Attitudes  and Practices  of  Food  Handlers:  a  Cross-Sectional  Study  in  School  Kitchens  in Espírito Santo, Brazil. BMC Public Health , 21 (1), 1–10. Google Scholar
Dinkes  Jateng.  (2020). Buku  Saku  Kesehatan  Triwulan  2  Tahun  2020 .  Buku  Saku Kesehatan.
Fatmawati,  S.,  Rosidi,  A.,  &  Handarsari,  E.  (2013).  Perilaku  Higiene  Pengolah Makanan  Berdasarkan  Pengetahuan  Tentang  Higiene  Mengolah  Makanan Dalam  Penyelenggaraan  Makanan  Di  Pusat  Pendidikan  Dan  Latihan  Olahraga Pelajar Jawa Tengah. Jurnal Pangan Dan Gizi , 4 (8), 30–38. Google Scholar
Firdani,  F.  (2022).  Knowledge,  Attitudes  and  Practices  of  Hygiene  and  Sanitation Implementation  on  Food  Handlers. Jurnal  Kesehatan  Lingkungan  Indonesia , 21 (2), 131–136. Google Scholar
Hidayat,  A.  A.  A.,  &  Uliyah,  M.  (2015). Buku  Ajar  Kebutuhan  Dasar  Manusia (Aulia (Ed.)). Health Books Publishing. Google Scholar
Hidayati, F. (2022). Faktor yang Berpengaruh Terhadap Higiene Penjamah Makanan di  Rumah  Makan  yang  Ada  di  Wilayah  Kerja  Kantor  Kesehatan  Pelabuhan Padang. Journal  Endurance :  Kajian  Ilmiah  Problema  Kesehatan , 7 (1),  138– 147. Google Scholar
Hutasoit,  T.  P.  (2018).  Tingkat  Hygiene  Penjamah  Makanan  di  Pelabuhan  Kelas  I Medan  dan  Faktor  yang  Mempengaruhi. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat , 7 (3), 141–147. Google Scholar
Huynh-Van,  B.,  Vuong-Thao,  V.,  Huynh-Thi-Thanh,  T.,  Dang-Xuan,  S.,  Huynh- Van, T., Tran-To,  L., Nguyen-Thi-Thao, N.,  Huynh-Bach, C., & Nguyen-Viet, H. (2022). Factors Associated with Food Safety Compliance among Street Food Vendors  in  Can  Tho  City,  Vietnam:  Implications  for  Intervention  Activity Design and Implementation. BMC Public Health , 22 (1), 1–11. Google Scholar
Iqbal, M., & Winarsih, N. A. (2020). Pengaruh Poster Terhadap Perubahan Perilaku Penjamah Makanan Di Kantin Politeknik Negeri Jember. Jurnal Gizi , 9 (2), 167. Google Scholar
Kemenkes,  R.  (2020). Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2019 .  Pusat  Data  Dan Informasi.
Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI.  (2003). Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  Nomor  1098/MENKES/SK/VII/2003  tentang  Persyaratan  Hygiene Sanitasi Rumah Makan dan Restoran . Keputusan Menteri Kesehatan RI.
Lema,  K.,  Abuhay,  N.,  Kindie,  W.,  Dagne,  H.,  &  Guadu,  T.  (2020).  Food  Hygiene Practice  and  its  Determinants  among  Food  Handlers  at  University  of  Gondar, Northwest  Ethiopia,  2019. International  Journal  of  General  Medicine , 13 , 1129–1137. Google Scholar
Lestantyo,  D.,  Husodo,  A.  H.,  Iravati,  S.,  &  Shaluhiyah,  Z.  (2017).  Safe  Food Handling  Knowledge,  Attitude  and  Practice  of  Food  Handlers  in  Hospital Kitchen. International  Journal  of  Public  Health  Science  (IJPHS) , 6 (4),  324– 330. Google Scholar
Lestari,  T.  R.  P.  (2020).  Penyelenggaraan  Keamanan  Pangan  Sebagai  Salah  Satu Upaya  Perlindungan  Hak  Masyarakat  Sebagai  Konsumen. Aspirasi:  Jurnal Masalah-Masalah Sosial , 11 (1), 57–72. Google Scholar
Mahmudiono,  T.,  Nindyasari,  A.,  Segalita,  C.,  Nasikhah,  A.  D.,  &  Peng,  L.  S. (2020).  Nutrition  Education  on  Food  Hygiene  and  Sanitation  to  increase Knowledge,  Attitude  and  Practice  among  Canteen  Food  Handler  in  Indonesia. Systematic Reviews in Pharmacy , 11 (11), 1396–1400. Google Scholar
Notoatmodjo,  S.  (2018). Metodologi  Penelitian  Kesehatan .  Rineka  Cipta. Google Scholar
Novita,  L.,  &  Lestari,  R.  (2018).  Gambaran  Pengetahuan  dan  Sikap  Penjamah Makanan  Tentang  Personal  Higiene  pada  3  Pedagang  di  Kantin  Poltekkes Kemenkes Riau. Jurnal Ibu Dan Anak , 6 (November), 81–88. Google Scholar
Nurfikrizd,  A.,  &  Rustiawan,  A.  (2019).  Hubungan  Karakteristik  Individu  dengan Perilaku  Keamanan  Pangan  pada  Penjamah  Makanan  di  Rumah  Makan Kawasan  Wisata  Kuliner  Pantai  Depok  Kabupaten  Bantul. Naskah  Publikasi Universitas Ahmad Dahlan , 1–13. Google Scholar
Oumer, A. (2019). Determinants of Food Safety Practices Among  Food Handlers in Selected  Food  Establishments. International  Journal  of  Public  Health  Science (IJPHS) , 8 (2), 229–237. Google Scholar
Palupi,  I.  R.,  Fitasari,  R.  P.,  &  Utami,  F.  A.  (2021).  Knowledge,  Attitude  and Practice  of  Hygiene  and  Sanitation  among  Food-Handlers  in  a  Psychiatric Hospital in Indonesia - A mixed Method study. Journal of Preventive Medicine and Hygiene , 61 (4), E642–E649. Google Scholar
Pitri,  R.  H.,  &  Husaini,  sugiarto,  A.  (2020).  Faktor  yang  Berhubungan  dengan Praktik  Hygiene  Penjamah  Makanan  di  Sekolah  Dasar  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tanjung  Pinang. Journal  of  Healthcare  Technology  and  Medicine , 6 (2), 732–741. Google Scholar
Purnama,  S.  G.,  Purnama,  H.,  &  Subrata,  I.  M.  (2017).  Kualitas  Mikrobiologis  dan Higiene  Pedagang  Lawar  di  Kawasan  Pariwisata  Kabupaten  Gianyar. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia , 16 (2), 56. Google Scholar
Rahmadayanti,  N.  H.  (2018).  Penerapan  Higiene  dan  Sanitasi  Warung  Makan  di Pasar  Ngasem  Sebagai  Penunjang  Wisata  Kuliner  di  Yogyakarta. E-Journal Student Pend.Teknik Boga-S1 , 1–9.
Rahman,  M.  M.,  Arif,  M.  T.,  Bakar,  K.,  &  Tambi,  Z.  (2012).  Food  Safety Knowledge,  Attitude  and  Hygiene  Practices  Among  Street  Food  Vendors  in Northen Kuching City. Borneo Science , September , 107–116. Google Scholar
Rahmat,  A.  A.,  &  Adriyani,  R.  (2018).  Relationship  Behavior  Food  Handlers  with Implementation of Food  Hygiene and Sanitation on Restaurant in the Working Office  of  Health  Port  Class  II  Padang. International  Journal  of  Research  in Advent Technology , 6 (2), 88–91.
Raji, I. A., Oche, O. M., Kaoje, A. U., Awosan, K. J., Raji, M. O., Gana, G. J., Ango, J.  T.,  &  Abubakar,  A.  U.  (2021).  Effect  of  Food  Hygiene  Training  on  Food Handlers’ Knowledge in Sokoto Metropolis: a Quasi-Experimental Study. Pan African Medical Journal , 40 , 1–17. Google Scholar
Robbins, Stephen, P., & Judge, T. A. (2017). Perilaku Organisasi . Salemba Empat.
Suma’mur. (2014). Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes) (2nd ed.). Sagung Seto. Google Scholar
Suryani,  D.,  &  Jannah,  A.  A.  (2021).  Determinan  Penerapan  Higiene  Sanitasi Makanan  Pada  Pedagang  Angkringan  Selama  Masa  Pandemi  Covid-19. PREPOTIF : Jurnal Kesehatan Masyarakat , 5 (2), 882–890. Google Scholar
Suryani,  D.,  Sutomo,  A.  H.,  &  Aman,  A.  T.  (2019).  Factors  Associated  with  Food Safety Practices on Food Handlers in Primary School Canteens. Unnes Journal of Public Health , 8 (1), 1–9. Google Scholar
Tamene, A., Habte, A., Woldeyohannes, D., Afework, A., Endale, F., Gizachew, A., Sulamo,  D.,  Tesfaye,  L.,  &  Tagesse,  M.  (2022).  Food  Safety  Practice  and Associated  Factors  in  Public  Food  Establishments  of  Ethiopia:  a  Systematic Review and Meta-analysis. Plos One , 17 (5), 1–20. Google Scholar
WHO.  (2019). The  Burden  of  Foodborne  Diseases  in  the  WHO  European  Region . World Health Organization.
World  Health  Organization.  (2020,  August).  Archived:  WHO  Timeline-COVID-19. Online . Google Scholar

## Copyright holder:
Dwi Utami Farkhati, Surahma Asti Mulasari, Sulistyawati (2022)
First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: