http://jceh.org

## Pendampingan Pimpinan Keperawatan (Kepala Ruangan) dalam Implementasi Manajemen Bangsal di Rumah Sakit Islam Yatofa
Teguh Achmalona 1* , Haris Suhamdani 2 , Ismiati 3 , Nur Intan Kaimudin 4
12 Dosen Keperawatan, Universitas Qamarul Huda Badaruddin Bagu 3 Dosen Kebidanan, Universitas Qamarul Huda Badaruddin Bagu
4 Mahasiswa Magister Keperawatan Universitas Gadjah Mada * Correspondent Author: teguhachmalona@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Ruangan  atau  bangsal  sebagai  salah  satu  unit  terkecil  pelayanan  kesehatan merupakan  tempat  yang  memungkinkan  bagi  perawat  untuk  menerapkan  ilmu  dan  kiatnya  secara optimal.  Sistem  pengelolaan  bangsal  keperawatan  di  suatu  rumah  sakit  akan  berdampak  terhadap kualitas  pelayanan  dan  kinerja  yang  diberikan  kepada  pasien. Tujuan  : kegiatan  ini  bertujuan  agar pimpinan  keperawatan  dalam  mengimplementasikan  pengelolaan  manajemen  bangsal  secara profesional. Metode  : analisis  situasi  dilakukan  dengan  metode  wawancara  dan  observasi  untuk mengetahui  pemasalahan  yang  dihadapi  mitra.  Dalam  mengembangkan  solusi  alternative  sebagai pemecahan masalah tim pengabdian menggunakan metode ceramah, tanya jawab, diskusi, simulasi dan praktik. Hasil  : Setelah  diberikan  pengetahuan  dan  pemahaman  tentang  implementasi  manajeman bangsal  kepada  kepala  ruangan  melalui  ceramah,  diskusi  dan  simulasi,  selanjutnya  semua  peserta mengikuti postest . Nilai pretes paling rendah 55 dan yang paling tinggi 70, dengan rata-rata nilai pretest 58,25.  Nilai  postes  paling  rendah  70 dan  yang  paling tinggi 92. Rata-rata  nilai postest adalah  85,23. Kesimpulan  : adanya  peningkatan  pengetahuan  kepala  ruang  tentang  materi  yang  diajarkan  hal  ini ditunjukan  dengan  pemecahan  masalah  yang ada di  bangsal  saat dilakukan diskusi  setelah  pelatihan dibandingkan dengan tingkat pengetahuan diawal pelatihan.
Kata Kunci: Manajemen, Bangsal Keperawatan, Kepala Ruangan
Received: July 8, 2021 Revised: August 10, 2021 Accepted: September 1, 2021
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Terbitnya  Undang-Undang  No  40  Tahun 2004 tentang  Sistem Jaminan  Sosial  Nasional  membuat antusiasme masyarakat terhadap jaminan kesehatan meningkat pesat, dimana masyarakat berbondong- bondong  mendaftarkan  diri  untuk  menjadi  anggota  BPJS  Kesehatan.  Dilain  sisi  para  penyelenggara pelayanan  kesehatan  harus  siap  dengan  banyaknya  pasien  yang  akan  dilayani,  salah  satunya  untuk pelayanan pada pasien rawat inap yaitu pelayanan bangsal.
Ruangan atau bangsal sebagai salah satu unit terkecil pelayanan kesehatan merupakan tempat yang memungkinkan bagi perawat untuk menerapkan ilmu dan kiatnya secara optimal. Namun hal tersebut perlu  disadari,  tanpa  adanya  tata  kelola  yang  memadai,  kemauan,  dan  kemampuan  yang  kuat,  serta
peran  aktif  dari  semua  pihak,  maka  pelayanan  keperawatan  professional  akan  menjadi  teori  semata (Triwibowo, 2013).
Performance  manajemen  bangsal, tidak lepas dari  peran  seorang  kepala  ruang  rawat  dan timnya, dimana  kepala  ruang  rawat  merupakan  jabatan  yang cukup  penting dan  strategis,  hal  itu disebabkan secara  manajerial  kemampuan  kepala  ruang  rawat  dalam  menentukan  suatu  keberhasilan  pelayanan keperawatan.  Sebagai  seorang  front  line  manajer,  kepala  ruang  rawat  dituntut  untuk  memiliki kemampuan  dalam  merencanakan,  dalam  mengorganisir,  dalam  pengarahan,  dalam  mengendalikan serta  dalam  mengevaluasi  pelayanan  sehingga  pengelolaan  ruang  rawat  menjadi  efektif  dan  efisien. Begitu juga para tim manajemen bangsal mereka harus siap dan terlatih dalam mengelola bangsal yang baik dan bisa memberikan pelayanan bangsal yang baik kepada pasien (Nursalam, 2015).
Rumah Sakit Islam Yatofa merupakan satu-satunya rumah sakit islam swasta yang ada di Lombok Tengah. Rumah sakit ini terdiri dari 8 poliklinik dan 11 ruang perawatan dengan kapasitas tempat tidur 144.  Hasil  observasi  yang  dilakukan  oleh  tim  pengabdian  tentang  peran  dan  fungsi  pimpinan keperawatan,  penatalaksanaan  pasien  dan  supervisi  oleh  pimpinan  keperawatan  dapat  disimpulkan bahwa  kinerja  yang  berhubungan  dengan  hal  tersebut  masih  kurang  professional (Profil RSI  Yatofa, 2021).
Hal tersebut  didasari  pada kemampuan  kepala  ruangan  yang  masih  belum  mampu  melaksanakan setiap prosedur secara normatif dan proses pelaksananan hanya bersifat rutinitas. Pengetahuan tentang hal tersebut  yang  masih  kurang  berakibat  pada tingkat  kepuasan  pasien,  perawat dan  para  pimpinan terhadap aktualisasi diri rendah, serta kinerja yang belum efektif dan efisien.
Kondisi  saat  ini  adalah  kepala  ruangan  90%  berlatar  belakang  DIII  keperawatan  dimana  sangat minimnya  pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  kepala  ruangan  tentang  pelaksanaan  manajemen keperawatan,  sehingga  timbul  suatu  masalah  yang  akan  berpengaruh  terhadap  proses  pengelolaan terhadap staf keperawatan di tingkat ruang yang akan berdampak terhadap kinerja yang diberikan pada pasien.
Perlu  adanya  suatu  sistem  penataan  pelayanan  keperawatan  melalui  proses  pengembangan  suatu model  pelaksanaan  praktik keperawatan  yang  menekankan  pada kualitas  kinerja  tenaga  keperawatan yang  berfokus  pada  profesionalisme  dalam  keperawatan  dengan  disertai  sistem  pengembalian keputusan,    penugasan  dan    penghargaan  yang  memadai,  bisa  menjadi  alternatif  guna  mengatasi permasalahan tersebut (Apriyani, 2012).
Berdasarkan masalah tersebut, maka perlu diadakan program pengembangan diri melalui kegiatan yang sesuai. Salah satu kegiatan yang dapat dilakukan adalah Pendampingan Implementasi Manajemen Bangsal.  Melalui  kegiatan  pendampingan  ini  seorang  pimpinan  keperawatan  (kepala  ruangan)  akan dibekali  kemampuan  serta  ilmu  pengetahuan  yang  baik  berkaitan  dengan  pengelolaan  manajemen konflik dan proses pengambilan keputusan.

## METODE KEGIATAN
Metode kegiatan dalam pelatihan ini adelah melalui metode ceramah, simulasi, pemecahan kasus, serta demonstrasi (penerapan langsung di ruang), uraian secara terinci tentang metode dapat dilihat pada tiap tahap kegiatan.
Tabel  1.  Materi  Pendampingan  Pimpinan  keperawatan  (kepala  ruangan)  dalam  Implementasi Manajemen bangsal di RSI Yatofa
Tahapan Kegiatan Metode Waktu Pretest Pengisian kuesioner, diskusi 1 jam Penyampaian teori manajemen bangsal Ceramah dan tanya jawab 3 jam/hari (2 hari) Pendampingan praktik klinik langsung di tiap bangsal rawat inap Praktik, demonstrasi, di ruang rawat inap 2 jam/hari (2 hari) Postest Pengisian kuesioner, diskusi, evaluasi 1 jam

## HASIL KEGIATAN
Pelaksanaan kegiatan  pendampingan  yang  dilakukan  pada  hari  pertama diawali dengan  dengan pembukaan  dari  pihak  RSI  Yatofa  dan  dari  pihak  prodi  keperawatan  UNIQHBA  Bagu.  Kegiatan sosialisasi  ini  ditujukan  kepada  seluruh  kepala  ruangan  yang  berjumlah  10  orang,  yang  bertugas  di bagian instalasi rawat inap RSI Yatofa.
Kemudian  sebelum  materi  disajikan  semua  peserta  mengikuti pretest .  Setelah  diberikan pengetahuan dan pemahaman tentang implementasi manajeman bangsal kepada kepala ruangan melalui ceramah, diskusi dan simulasi, selanjutnya semua peserta mengikuti postest . Nilai pretes paling rendah 55 dan yang paling tinggi 70, dengan rata-rata nilai pretest 58,25. Nilai postes paling rendah 70 dan yang  paling  tinggi  92.  Rata-rata  nilai postest adalah  85,23.  Sejumlah  10  peserta  yang  mengikuti pelatihan  semuanya  mengikuti pretest dan  postes.  Hasil  kegiatan  dari  pendampingan  pimpinan keperawatan (kepala ruangan) dalam implementasi manajemen bangsal secara kualitatif menunjukan adanya peningkatan pengetahuan kepala ruang tentang materi yang diajarkan hal ini ditunjukan dengan pemecahan masalah yang ada di bangsal saat dilakukan diskusi setelah pelatihan dibandingkan dengan tingkat pengetahuan diawal pelatihan.
Hasil dari kegiatan pendampingan tersebut menunjukan adanya peningkatan pengetahuan peserta pelatihan tentang materi yang diajarkan, hal ini ditunjukan dengan pertanyaan secara lesan yang bisa langsung di jawab oleh para peserta penyuluhan dibandingkan dengan reaksi saat penggalian tingkat pengetahuan diawal pelatihan. Selain itu juga ditunjukan dari meningkatnya nilai pada semua peserta pelatihan dari rata-rata kurang baik menjadi sangat baik.
Keberhasilan kegiatan  pelatihan  ini disebabkan kooperatifnya  peserta  mulai dari awal  pelatihan sampai  selesai, alasan  dari aktifnya  partisipasi  peserta  tersebut  adalah keingintahuan  peserta tentang tentang  ilmu  manajemen  keperawatan  yang diajarkan,  selain alasan  itu ada  beberapa  penjelasan dari peserta bahwa kegiatan penyegaran tentang ilmu manajerial pada pimpinan keperawatan penting dan sebaiknya dilakukan secara periodik. Ketrampilan para peserta ketika praktik menjalankan peran dan fungsi kepala ruangan dalam melakukan simulasi juga menunjukan adanya perbaikan, hal ini ditunjukan oleh demonstrasi dari semua peserta setelah selesai pelatihan. Peserta bisa memperagakan lebih baik dibanding diawal pelatihan.
Evaluasi secara kuantitatif dilakukan dengan menjawab soal isian sederhana melalui mekanisme pretest dan postest menunjukan peningkatan pengetahuan dilihat dari nilai yang meningkat. Rata-rata nilai  sebelum  pelatihan  adalah  58  dan  sesudah  pelatihan  adalah  85.  Peserta  yang  mempunyai  nilai tertinggi ada  dua  orang  yaitu  adalah  Nurul dari  ruang kebidanan dengan  nilai 96 dan  Istiqomah  dari ruang rawat inap Ahyar dengan nilai 92.
Menurut  pendapat  yang disampaikan  Notoadmodjo, kegiatan  proses  belajar  bisa  terjadi dimana saja,  melalui  penyuluhan  kesehatan  seorang  akan  belajar  dari  tidak  tahu  menjadi  tahu.    Pendekatan edukatif  akan  dapat  memacu  atau  merangsang  perkembangan  serta  potensi.  Pendidikan  kesehatan adalah  pendekatan  edukatif  untuk  dapat  meningkatkan  ketrampilan  pemecahan  masalah  pada sekelompok orang yang membutuhkan informasi (Notoadmojo, 2010).

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Simpulan
Kepala ruang merupakan ujung tombak pelaksanaan pelayanan dan asuhan keperawatan, agar tercipta pelayanan dan
asuhan  keperawatan  yang  berkualitas  maka  perlu  pembinaan  dan  penyegaran  yang  terus  menerus kepada kepala ruang. Hasil pendampingan ini menggambarkan adanya peningkatan pengetahuan dan ketrampilan  tentang  aplikasi  manajemen  bangsal  kepada  kepala  ruangan.  Nilai  setelah  pelatihan menjadi lebih baik dibanding sebelum pendampingan.

## 2. Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas penting dilakukan kegiatan pelatihan terstruktur dan terjadual tentang pelaksanaan manajemen bangsal bagi kepala ruangan di rumah sakit yang kemudian diharapkan untuk diaplikasikan di ruang rawat inap, guna meningkatan kualitas pelayanan dan asuhan keperawatan. Saran lebih  lanjut  untuk  pihak  rumah  sakit adalah : Perlu diadakanya  mahasiswa  untuk melakukan  praktik manajemen keperawatan dibawah pembinaan institusi pendidikan agar terjadi bimbingan langsung pada kepala ruang di rumah sakit, bekerjasama dengan institusi pendidikan untuk bersama-sama mengadakan pelatihan pada rumah sakit.

## REFERENSI
Apriyani, R. (2012). Model Asuhan keperawatan Profesional (MAKP). Jakarta: TIM
Menap. (2017). Manajemen Risiko Klinik Bangsal keperawatan Rumah Sakit dan Keselamatan Pasien. Jakarta: Rohima Press
Menap. (2016). Pengantar Manajemen keperawatan. Jakarta: Maghza Pustaka
Notoadmojo.(2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Nursalam.(2015). Manajemen Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
Permenkes.  (2013).  Peraturan  Menteri  Kesehatan  No  82  Tahun  2013  tentang  Sistem  Informasi Manajemen Rumah Sakit
Pohan.  I.  S.  (2015).  Jaminan  Mutu  LAyanan  Kesehatan;  Dasar-Dasar  Pengertian  dan  Penerapan. Jakarta: EGC.
Profil Rumah Sakit Islam Yatofa Tahun 2021
Simamora.(2012). Buku Ajar Manajemen Keperawatan. Jakarta: EGC
Triwibowo.(2013). Manajemen Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit . Jakarta: TIM
Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional