## HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN TEKANAN SOSIAL DENGAN PERILAKU PENCEGAHAN PENULARAN HIV/AIDS PADA WBP DI LAPAS KELAS IIA PADANG
Characteristic Relationship And Social Pressure With Prevention Of Hiv / Aids Involvement Behavior In WBP In Penitentiary Class IIA Padang
Sri Mindayani 1 , Hilda Hidayat 2
1,2 Dosen Tetap Fakultas Kesehatan Masyarakat – Universitas Baiturrahmah, Padang Email : sri.mindayani@gmail.com, hildahidayat15@gmail.com

## Abstrak
Data prevalensi Surveilans Terpadu Biologis dan Perilaku Kementerian Kesehatan tahun 2011 ditemukan angka  prevalensi  HIV  dan  sifilis  dikalangan  narapidana  yaitu  3%  dan  5%.  Lembaga  Pemasyarakatan (Lapas) Kelas IIA Padang merupakan salah satu lembaga pemasyarakatan yang ada di Provinsi Sumatera Barat yang memiliki kasus HIV/AIDS. Terdapat perilaku berisiko yang menyebabkan WBP kemungkinan berisiko  terinfeksi  HIV/AIDS.  Penelitian  in  bertujuan  untuk  untuk  mengetahui  perilaku  pencegahan penularan  HIV/AIDS  pada  WBP  di  Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas  IIA  Padang  tahun  2018.  Jenis penelitian ini adalah analitik dengan desain cross sectional . Penelitian ini dilaksanakan dari bulan Januari –  September  2018  Lapas  Kelas  IIA  Padang.  Populasi  penelitian  berjumlah    dengan  1375  orang  dan jumlah  sampel  sebanyak  94  orang.  Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  teknik simple  random sampling .  Pengumpulan  data  primer  dilakukan  dengan  teknik  wawancara  menggunakan  kuesioner. Analisis  data  meliputi  analisis  univariat  dan  analisis  bivariat.  Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya hubungan antara tekanan sosial, dengan perilaku pencegahan penularan HIV/AIDS pada WBP di Lapas Kelas  IIA  Padang.  Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  tidak  adanya  hubungan  antara  umur,  pendidikan, suku.  Disarankan  kepada  petugas  Lembaga  Pemasyarakatan  perlu  melakukan  kerjasama  dengan  stake holder  terkait,  seperti  Dinas  Kesehatan  Kota  Padang,  untuk  melakukan  pemantauan  langsung  terhadap WBP  yang  masih  menggunakan  narkotika.  Perlu  adanya  peningkatan  sosialisasi  pencegahan  penularan HIV/AIDS yang ada di Lapas Kelas IIA Padang.
Kata Kunci: Karakteristik, Tekanan Sosial, Perilaku, HIV/AIDS

## Abstract
Data  on  the  prevalence  of  Biological  Integrated  Surveillance  and  Behavior  of  the  Ministry  of  Health  in 2011  found  that  the  prevalence  of  HIV  and  syphilis  among  prisoners  was  3%  and  5%.  Penitentiary (Lapas) Class IIA Padang is one of the Penitentiary in West Sumatra Province that has HIV / AIDS cases. There are risky behaviors that cause WBP at  risk of being infected  with HIV/AIDS. This study aims  to determine  the  behavior  of  prevention  of  HIV/AIDS  transmission  in  WBP  at  the  Padang  II  Class  IIA Penitentiary in 2018. This type of research is analytical with a cross sectional design. This research was conducted  from  January  -  September  2018  Penitentiary  Class  IIA  Padang.  The  study  population numbered 1375 people and the number of  samples  was 94  people. Sampling is done by  simple random sampling  technique.  Primary  data  collection  is  done  by  interviewing  techniques  using  a  questionnaire. Data  analysis  included  univariate  analysis  and  bivariate  analysis.  The  results  of  the  study  indicate  a relationship between social pressure, and the behavior of prevention of HIV/AIDS transmission in WBP in Padang Class IIA Prison. The results of the study also showed no relationship between age, education, ethnicity.  It  is  recommended  that  officers  from  the  Penitentiary  need  to  collaborate  with  relevant stakeholders, such as the Padang City Health Office, to conduct direct monitoring of WBP who are still using  narcotics.  There  needs  to  be  an  increase  in  the  socialization  of  prevention  of  HIV/AIDS transmission in the Penitentiary Class IIA Padang.
Keywords: Characteristics, Social Pressure, Behavior, HIV/AIDS

## PENDAHULUAN
Kasus  HIV/AIDS  di  Indonesia memperlihatkan adanya kecenderungan peningkatan  jumlah  kasus  dari  tahun  ke tahun  sejak  pertama  kali  dilaporkan  (1987).
Sebaliknya jumlah kasus AIDS menunjukkan kecenderungan meningkat secara  lambat    bahkan  sejak  tahun  2012 jumlah  kasus  AIDS  mulai  turun.  Jumlah kumulatif  kasus  AIDS  sebanyak  55.799 orang.  Jumlah  infeksi  HIV  dari  tahun  2010 sampai  dengan  September  2014  paling banyak terjadi pada kelompok usia produktif 25-49  tahun,  diikuti  dengan  kelompok  usia
20-24 tahun. Pola penularan HIV
berdasarkan  jenis  kelamin  memiliki  pola yang  hampir  sama  dalam  7  tahun  terakhir yaitu  lebih  banyak  terjadi  pada  kelompok laki-laki dibandingkan kelompok perempuan (Kemenkes, 2014).
Peningkatan  penyebaran  HIV/AIDS ini tentunya sangat mengkhawatirkan karena pada  kenyataannya  terjadi  pada  semua kalangan  masyarakat  hampir  diseluruh provinsi,  khususnya  dalam  suatu  kelompok masyarakat  atau  komunitas  (KPAN,  2009). Komunitas  penghuni  penjara  atau  yang menurut  istilah  resmi  dikenal  dengan sebutan  Lapas  (Lembaga  Pemasyarakatan) atau  Rutan  (Rumah  Tahanan)  merupakan salah satu kelompok masyarakat yang sangat rentan terhadap penularan HIVAIDS (Purba, dkk, 2011).
Lembaga  Pemasyarakatan  (Lapas) Kelas  IIA  Padang  merupakan  salah  satu lembaga  pemasyarakatan  yang  ada  di
Provinsi Sumatera Barat. Berdasarkan survey  pendahuluan  yang  dilakukan  pada bulan April 2017 kepada dokter
penanggungjawab  di  Lapas  Kelas  IIA Padang,  diketahui  terdapat  6  orang  WBP (Warga  Binaan  Pemasyarakatan)  yang menderita  HIV.  Hasil  wawancara  ini  juga diketahui  bahwa  terdapat  salah  satu  orang nara pidana yang dicurigai meninggal karena HIV/AIDS.  Pada  Lapas  ini  tidak  ada pemeriksaan  HIV/AIDS  bagi  WBP  yang baru  memasuki  Lapas,  sehingga  data  awal tentang WBP yang terkena HIV/AIDS tidak diketahui.  Akan  tetapi,  jumlah  penderita HIV/AIDS  baru  akan  diketahui,  ketika dokter  penanggungjawab  Lapas  mencurigai adanya  WBP  yang  menderita  HIV/AIDS.
Sehingga WBP yang dicurigai akan diperiksakan  tes  HIV/AIDS.  Tidak  adanya pemeriksaan  HIV/AIDS  sebelum  WBP masuk  ke  dalam  Lapas  akan  berisiko  untuk meningkatkan  penularan  HIV/AIDS  di Lapas tersebut.
Jumlah WBP di lapas ini pada April 2017  yaitu  1375  orang,  yang  terdiri  dari 1032  orang  nara  pidana  dan  343  orang tahanan.  Jumlah  WBP  ini  tidak  sesuai dengan  kapasitas/daya  tampung  Lapas  yaitu sebanyak  458  orang.  Tingkat  kepadatan hunian  lapas  yang  lebih  banyak  3  kali  lipat dari seharusnya, tentunya
akan meningkatkan  risiko  penyakit  menular berbasis  lingkungan  pada  WBP  yang  ada  di lapas,  tidak  menutup  kemungkinan  juga risiko penularan HIV/AIDS.
Selain  itu,  dari  hasil  wawancara dengan  petugas  Lapas,  diketahui  bahwa beberapa  WBP pernah  melakukan  tindakan- tindakan  yang  berisiko  untuk  terjadinya penularan HIV/AIDS seperti perilaku seksual yang tidak aman (hubungan LSL/Lelaki  Suka  Lelaki),  terdapatnya  WBP dengan  riwayat  pengguna  narkotika  jenis suntik,  terdapatnya  WBP  yang  memiliki tato,  dimana  tindakan-tindakan  ini  adalah tindakan  yang  sangat  berisiko  untuk mudahnya WBP tertular penyakit HIV/AIDS. Oleh karena adanya beberapa masalah di atas, maka peneliti tertarik untuk melakukan  penelitian  mengenai  “Hubungan Karakteristik  dan  Tekanan  Sosial  dengan Perilaku  Pencegahan  Penularan  HIV/AIDS pada WBP (Warga Binaan Pemasyarakatan) di  Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas  IIA Padang Tahun 2018”.

## METODE
Penelitian ini bersifat analitik dengan desain cross sectional.  Penelitian ini dilaksanakan dari Januari – September 2018 di  Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas  IIA Padang,  Sumatera  Barat.  Populasi  pada penelitian  ini  adalah  seluruh  WBP  (Warga Binaan Pemasyarakatan) di Lembaga Pemasyarakatan  Kelas  IIA  Padang  yang berjumlah  sebanyak  1375  orang.  Jumlah sampel  100  orang  dengan  teknik simple random sampling . Variabel dependen dalam penelitian  ini  yaitu  perilaku  pencegahan
penularan HIV/AIDS dan variabel independen  yaitu  umur,  pendidikan,  suku, dan tekanan sosial.  Data di analisis dengan analisis univariat dan analisis bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat
a. Umur
Umur responden di Lembaga
Pemasyarakatan  Kelas  II  A  Kota  Padang Tahun  2018  dapat  dilihat  pada  tabel  1.  di bawah ini:
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Responden
Berdasarkan Umur
No. Umur f % 1. < 25 tahun 21 21 2. ≥ 25 tahun 79 79 Total 100 100 Berdasarkan  tabel  1.  di  atas  dapat diketahui bahwa umur responden di Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas  II  A  Kota Padang  Tahun  2018  yaitu  kurang  dari  25 tahun  sebanyak  21  orang  dan  di  atas  dan sama dengan 25 tahun sebanyak 79 orang.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan terhadap 100 orang WBP (Warga Binaan Pemasyarakatan) di Lembaga Pemasyarakatan  Kelas  IIA  Kota  Padang, diperoleh hasil umur Napi antara < 25 tahun sebanyak  21  orang  dan  >=  25  tahun sebanyak 79 orang.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan yang  dilakukan  oleh  Tuti  di  Semarang, diperoleh  kasus  HIV  dan  AIDS  terbanyak pada  golongan  usia  21-30  tahun  (43,42  %) dan  paling  sedikit  pada  golongan  usia  0-10 tahun  (1,31  %)  sedangkan  pada  kelompok kontrol golongan usia terbanyak 31-40 tahun (34,21%) dan terendah 0 -1 tahun (0%).
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan  yang  dilakukan  oleh  Yowel  dkk (2016),  menunjukkan  bahwa  faktor  yang berhubungan  dengan  tindakan  pencegahan penularan  HIV  adalah  umur  (p=  0,040;  α= 0,05).  Pada  analisis  regresi  logistik  ganda diketahui  bahwa  umur  merupakan  faktor yang paling memengaruhi tindakan pencegahan  penularan  HIV  (p=  0,031;  α= 0,05;  95%  CI:  1,169-26,423).  Umur  muda berisiko  menularkan  HIV  karena  cenderung melakukan seks tidak aman.
Umur  akan  berpengaruh  terhadap
perilaku seseorang seiring dengan perkembangan  fisik  dan  mental  orang tersebut sehingga  perilakunya  akan  semakin matang  dengan  bertambahnya  umur  yang didukung dengan bertambanhnya pengalaman (Hudaniah, 2009).
b. Pendidikan
Masing-masing  responden  memiliki tingkat pendidikan yang berbeda. Gambaran pendidikan responden di Lembaga Pemasyarakatan  Kelas  II  A  Kota  Padang Tahun  2018  dapat  dilihat  pada  tabel  2 berikut :
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Umur No Pendidikan Terakhir f % 1 Tidak tamat SD 1 1 2 SD 15 15 3 SMP/SLTP/MTSN 48 48 4 SMA/SLTA/SMK/MAN 34 34 5 D3/S1/S2 2 2 Total 100 100
Berdasarkan  tabel  2.  di  atas  dapat diketahui  bahwa  kurang  dari  separoh  (48%) responden  adalah  tamat  SMP/SLTP/MTSN dan  kurang  dari  separoh  (34%)  responden adalah  tamat  SMA/SLTA/SMK/MAN  di Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas  II  A  Kota Padang Tahun 2018.
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa kurang dari separoh (48%) responden adalah tamat SMP/SLTP/MTSN, kurang dari separoh  (34%)  responden  adalah  tamat SMA/SLTA/SMK/MAN dan sebanyak (15%)  responden  tamat  SD  di  Lembaga Pemasyarakatan  Kelas  II  A  Kota  Padang Tahun 2018.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Tuti di Semarang dan sekitarnya, bahwa proporsi kejadian  HIV  dan  AIDS  pada  kasus  dengan tingkat  pendidikan  SD  (30,26%)  lebih banyak  dibanding  yang  tidak  sekolah  atau tidak  tamat  SD  (7,89),  pada  kontrol  tingkat pendidikan  Perguruan  tinggi  (68,42)  lebih banyak  jika  dibanding  dengan  yang  tidak sekolah ( 0 %).
Menurut  Priyoto  (2014),  faktor- faktor yang mempengaruhi perilaku
seseorang adalah faktor predisposisi (pengetahuan, sikap, dan praktik penggunaan  kondom),  faktor  pendukung (media  penyuluhan  dan  akses  informasi), dan  faktor  pendorong  (dukungan  tenaga kesehatan,  dukungan  teman,  dan  dukungan mucikari).
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari ‘tahu’  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek  tertentu.  Penginderaan  terjadi  melalui panca  indera  manusia  yaitu  penglihatan, penciuman,  rasa  dan  raba.  Sebagian  besar pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya  tindakan  seseorang  (Priyoto, 2014).
c. Suku
Masing-masing  responden  memiliki suku yang berbeda. Gambaran suku responden  di  Lembaga  Pemasyarakatan Kelas  II  A  Kota  Padang  Tahun  2018  dapat dilihat pada tabel 3 di bawah ini :
Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Suku
No Suku f % 1 Minang 72 72 2 Jawa 6 6 3 Melayu 19 19 4 Batak 2 2 5 Dll 1 1 Total 100 100 Berdasarkan tabel 3. di atas dapat diketahui bahwa lebih dari separoh (72%)
responden adalah suku minang di Lembaga Pemasyarakatan Kelas II A Kota Padang Tahun 2018.
Hasil  penelitian  diperoleh lebih  dari separoh  (72%)  responden  Suku  Minang, sebanyak  (19%)  responden  Suku  Melayu, sebanyak  (6%)  responden  Suku  Jawa,  dan (2%)  responden  Suku  Batak  di  Lembaga Pemasyarakatan  Kelas  II  A  Kota  Padang Tahun 2018.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Dumatuban di Papua terhadap Suku Bangsa Marind  Anim  bahwa  Herdt  menegaskan bahwa kepercayaan-kepercayaan dan kegiatan nyata homoseksual dan homoerotik merupakan  pusat  perhatian  khusus  kajian
antropologi.  Hal  ini  karena  analisa  penting tentang adat istiadat serta kepercayaan orang Melanesia  telah  banyak  dikaji  oleh  ahli antropologi  dalam  beberapa  periode  yang lampau.  Lebih  jauh  Foucault  (1980a:154) dan Hence menegaskan bahwa varian-varian dari  kegiatan  seksual  dan  hubungan  gender sebagai  suatu  dimensi  yang  besar  dari formasi  sosio-kultural.  (Knauft  1993:8). Dalam  analisis  Bruce  M.  Knauft  (1993:45) menganggap  bahwa  aktivitas  homoseksual laki  sebagai  suatu  konsep  termasuk  dalam pandangan
perubahan kompetisi, desentralisasi  kepemimpinan,  perkawinan tukar  yang  terbatas,  dan  rendahnya  status perempuan.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh
Arwam  dkk  (2010),  menunjukkan  faktor perilaku  masyarakat  Papua  seperti  perilaku seks  bebas,  merosotnya  nilai  agama  dan kebiasaan budaya negatif di Biak mempunyai  risiko  terhadap  terjangkitnya penyakit  HIV-AIDS.  Variabel  moderator yaitu  ekonomi/pekerjaan,  gaya  hidup,  dan rumah  tangga  yang  retak  mempunyai pengaruh  terhadap  risiko  terjangkitnya penyakit HIV-AIDS. Program lokal spesifik yang  dapat  dikembangkan  adalah  “Model H”  yang  terdiri  dari  dua  konsep  pokok, yaitu: Abstinency dan Be  faithful atau  AB, setelah  dilakukan  uji  coba  selama  kurang lebih  3  tahun,  maka  model  dan  program  ini cukup efektif menanggulangi risiko terjangkitnya penyakit HIV-AIDS di Papua. Menurut Wikipedia Bahasa Indonesia,  suku  merupakan  suatu  golongan manusia yang anggota-anggotanya mengidentifikasikan dirinya dengan sesamanya,  biasanya  berdasarkan  garis keturunan yang dianggap sama.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  Lembaga  Pemasyarakatan Kelas  IIA,  bahwa  Suku  Minang  (72%) merupakan  suku  mayoritas  Warga  Binaan Pemasyarakatan  (WBP)  daripada  suku lainnya.  Ini  menunjukkan  bahwa  sudah berkurangnya rasa malu masyarakat Minangkabau,  sesuai  dengan  semboyannya Adat  Basandi  Syarak,  Syarak  Basandi Kitabullah . Masyarakat  Minangkabau  yang dikenal dengan adat ketimurannya,
terpengaruh  dengan  budaya  dan  teknologi yang dibawa dari Barat.

## d. Tekanan Sosial
Dari  hasil  pengambilan  data  primer yang dilakukan terhadap 100 orang responden, didapatkan data sebagai berikut:
Tabel  4.  Distribusi  Frekuensi  Tekanan Sosial Pada WBP di Lapas Kelas II A Padang Tahun 2018
No Tekanan Sosial f % 1 Ada Tekanan 53 53 2 Tidak Ada Tekanan 47 47 Total 100 100% Berdasarkan tabel 4. dapat diketahui bahwa  sebanyak  53%  WBP  (Warga  Binaan Pemasyarakatan) mendapatkan tekanan sosial  di  Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas IIA Kota Padang Tahun 2018.
Berikut ini adalah gambaran jawaban WBP (Warga Binaan Pemasyarakatan) berdasarkan tekanan sosial sebagaimana  disajikan  pada  tabel  5  sebagai berikut:
Tabel  5.  Distribusi  Frekuensi  Jawaban Kuesioner  Tekanan  Sosial  Pada  WBP (Warga  Binaan  Pemasyarakatan)  di Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas  IIA
Kota Padang Tahun 2018 No Pertanyaan Ya Tidak f % f % 1. Dalam setahun terakhir, sepengetahuan Anda, apakah ada teman- teman Anda yang menggunakan obat- obat narkotika? 58 58 42 42 2. Apakah teman-teman Anda pernah mengajak Anda menggunakan narkotika? 50 50 50 50
3. Sepengetahuan Anda, adakah teman-teman Anda yang melakukan hubungan seksual dengan sesama WB (Napi) di dalam LP? 5 5 95 95
4. Apakah teman-teman Anda pernah mengajak Anda untuk berhubungan seksual? 1 1 99 99
5. Sepengetahuan Anda, apakah teman Anda pernah mengajak hubungan seksual sesama jenis? 1 1 99 99
Berdasarkan tabel 5 dapat diketahui  bahwa  sebanyak  (58%)  WBP (Warga  Binaan  Pemasyarakatan)  dalam setahun  terakhir  mendapat  teman  yang menggunakan narkotika dan sebanyak (50%) WBP pernah diajak oleh teman-teman WBP  (Warga  Binaan  Pemasyarakatan) menggunakan narkotika. Hasil  penelitian  diperoleh  bahwa sebanyak  53%  WBP  (Warga  Binaan Pemasyarakatan) mendapatkan tekanan sosial  dan  47%  WBP  tidak  mendapatkan tekanan  sosial  di  Lembaga  Pemasyarakatan Kelas IIA Kota Padang Tahun 2018.
Hasil  analisis  kuesioner,  terlihat bahwa  sebanyak  (58%)  WBP  (Warga Binaan  Pemasyarakatan)  dalam  setahun terakhir mendapat teman yang menggunakan narkotika dan sebanyak (50%) WBP pernah diajak  oleh  teman-teman  WBP  (Warga
Binaan Pemasyarakatan) menggunakan narkotika.
Hasil  penelitian  Tuti  Susilowati  di
Semarang  dan  sekitarnya  menunjukkan proporsi  kejadian  HIV  dan  AIDS  pada kelompok  kasus  dari  responden  dengan status  menggunakan  narkoba  suntik/IDU (48,1%) lebih besar dibanding dari responden kelompok kontrol yang menggunakan  narkoba  suntik  (22,5%). Sedang  proporsi  kasus  dari  responden dengan  status  tidak  menggunakan  narkoba suntik  (51,9%)  lebih  kecil  dibanding  dari kelompok  kontrol  yang  tidak  menggunakan narkoba suntik (77,5%).
Usaha-usaha yang
dilakukan seseorang  kepada  WBP  untuk  melakukan sesuatu yang bertentangan dengan keinginan WBP  dalam  perilaku  pencegahan  penularan HIV/AIDS merupakan tekanan yang dirasakan WBP selama di Lembaga
Pemasyarakatan. Menurut peneliti, tekanan sosial dari teman  WBP  yang  menggunakan  narkotika mempunyai  pengaruh  yang  sangat  kuat terhadap penularan HIV/AIDS karena pernah  diajak  menggunakan  narkotika. Faktor lingkungan mempunyai peranan yang sangat  penting  dalam  membentuk  perilaku seseorang. Menurut Green dalam Notoatmodjo  (2012),  perilaku  seseorang dipengaruhi  oleh  3  faktor  yaitu disposing
factors (pengetahuan,  sikap,  keyakinan  dan budaya), enabling  factors (biaya,  jarak  dan ketersediaan fasilitas) dan reinforcing factors (pengaruh  teman  sebaya,  keluarga dan petugas kesehatan).
2. Analisis Bivariat
a. Hubungan  Umur  dengan  Perilaku
Pencegahan HIV/AIDS Hasil  penelitian  tentang  hubungan umur dengan perilaku pencegahan HIV/AIDS  pada  WBP  (Warga  Binaan
Pemasyarakatan),  didapatkan  data  di  bawah ini:
Tabel 6. Hubungan Umur dengan Perilaku Pencegahan Penularan HIV/AIDS pada WBP di Lapas Kelas IIA Padang Tahun 2018 N o Umur Perilaku Pencegahan Penularan HIV/AIDS Jumlah P Val ue Baik Kurang Baik F % F % F %
1 < 25 Tahun 10 10 11 11 21 21 0,9 80 2 ≥ 25 Tahun 35 35 44 44 79 79 Jumlah 45 45 55 55 100 100
Berdasarkan tabel 6. dapat diketahui bahwa responden yang berumur di bawah 25 tahun  lebih  sedikit  memiliki  perilaku pencegahan  yang  baik  dalam  penularan HIV/AIDS  (10%)  dibandingkan  dengan responden  yang  berumur  di  atas  dan  sama dengan  25  tahun  (35%).  Hasil  uji  statistik diperoleh  nilai  P Value 0,980  yang  berarti tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  umur  dengan  perilaku  pencegahan penularan HIV/AIDS.
Berdasarkan tabel 6. dapat diketahui bahwa responden yang berumur di bawah 25 tahun  lebih  sedikit  memiliki  perilaku pencegahan  yang  baik  dalam  penularan HIV/AIDS  (10%)  dibandingkan  dengan responden  yang  berumur  25  tahun  ke  atas (35%).  Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P Value 0,98  yang  berarti  tidak  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  umur dengan  perilaku  pencegahan  penularan HIV/AIDS.  Penelitian  ini  menunjukkan bahwa umur WBP cenderung tidak menentukan  perilaku  dalam  mencegah penularan HIV/AIDS.
Penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan penelitian Purba, dkk (2011) yang menunjukkan adanya hubungan antara umur dengan perilaku tindakan berisiko HIV/AIDS  di  Lapas  Kelas  IIB  Lubuk Pakam.  Pada  penelitian  ini,  temuan  Purba, dkk  menunjukkan  bahwa  semakin  muda umur seseorang maka kecenderungan seseorang berperilaku berisiko dalam penularan HIV/AIDS semakin tinggi.
Asumsi  peneliti  umur  berkaitan dengan  pengalaman  yang  dialami  seseorang selama  hidupnya.  Pada  umumnya,  semakin lama  seseorang  hidup  maka  akan  semakin banyak  pengalaman-pengalaman  tentang berbagai  aspek  kehidupan.  Hal  ini  juga berkaitan  dengan  pengalaman  seseorang dalam  perilaku  pencegahan  HIV/AIDS. Semakin  tua  seseorang,  maka  akan  semakin banyak pengalaman seseorang dalam mendapatkan  informasi  tentang  HIV/AIDS. Akan tetapi, karena kehidupan WBP pernah berada  dalam  lingkungan  kriminalitas, sehingga  pengalaman  dan  umur  tidak mempengaruhi perilaku WBP dalam pencegahan penularan HIV/AIDS. b. Hubungan Pendidikan
dengan Perilaku Pencegahan HIV/AIDS
Hasil  penelitian  tentang  hubungan pendidikan  dengan  perilaku  pencegahan HIV/AIDS  pada  WBP  (Warga  Binaan Pemasyarakatan),  didapatkan  data  di  bawah ini:
Tabel  7.  Hubungan  Pendidikan  dengan
Perilaku Pencegahan Penularan HIV/AIDS  WBP  di  Lapas  Kelas  IIA Padang Tahun 2018 N o Pendi- dikan
Perilaku Pencegahan Penularan HIV/AIDS Jumlah P Va lue Baik Kurang Baik f % f % f % 1 Baik (S1, SMA, SMP)
33 33 31 31 64 64 0,1 21
2 Kurang Baik (SD)
12 12 24 24 36 36 Jumlah 45 45 55 55 10 0 10 0 Berdasarkan tabel 7. dapat diketahui bahwa responden dengan pendidikan yang baik lebih banyak memiliki
perilaku  pencegahan  yang  baik  dalam penularan  HIV/AIDS  (33%)  dibandingkan responden  dengan  pendidikan  yang  tidak baik (12%). Hasil uji statistik diperoleh nilai P Value 0,121  yang  berarti  tidak  terdapat hubungan yang bermakna antara pendidikan dengan  perilaku  pencegahan  penularan
HIV/AIDS. Green dalam Priyoto (2014) menjelaskan  bahwa  terdapat  3  faktor  yang mempengaruhi perilaku kesehatan seseorang yaitu predisposing  factor,  enabling  factor dan reinforcing  factor . Predisposing  factor terkait  dengan  pengetahuan  dan  sikap, tradisi  dan  kepercayaan  seseorang  yang berkaitan  dengan  kesehatan,  sistem  nilai yang  dianut,  tingkat  pendidikan,  tingkat sosial  dan  ekonomi.  Pendidikan  merupakan aspek penting dalam menunjang peningkatan pengetahuan seseorang.
Pendidikan  yang  tinggi  akan  meningkatkan pengetahuan  seseorang  tentang  kesehatan yang  pada  akhirnya  akan  berujung  pada perilaku kesehatan.
Berdasarkan tabel 7. dapat diketahui bahwa  responden  dengan  pendidikan  yang baik  lebih  banyak  memiliki  perilaku pencegahan  yang  baik  dalam  penularan HIV/AIDS  (33%)  dibandingkan  responden dengan  pendidikan  yang  tidak  baik  (12%). Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P Value 0,121  yang  berarti  tidak  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  pendidikan  dengan perilaku pencegahan penularan HIV/AIDS.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian Purba, dkk (2011) yang menunjukkan  adanya  hubungan  pendidikan dengan  perilaku  berisiko  HIV/AIDS  di Lapas Kelas IIB. Penelitian ini menunjukkan semakin rendah pendidikan responden maka akan  terjadi  peningkatan  tindakan  berisiko HIV-AIDS.
Pada penelitian ini, pendidikan tidak
memiliki hubungan dengan perilaku pencegahan penularan HIV/AIDS dikarenakan  adanya  kebiasaan-kebiasaan dari  WPB  dalam  melanggar  norma-norma yang  ada.  Masuknya  masyarakat  dalam Lapas merupakan salah satu bentuk pertanggungjawaban masyarakat dalam melanggar  norma  dan  aturan  yang  telah dibuat  oleh  pemerintah.  Sehingga,  sangat mungkin  pengetahuan  yang  didapatkan  dari
dunia  pendidikan  tidaklah  diaplikasikan dalam  kehidupan  sehari-hari,  termasuk  juga pengetahuan terkait HIV/AIDS. Oleh karena itu, tidak adanya hubungan antara pendidikan  dengan  perilaku  WBP,  bisa  jadi disebabkan oleh faktor lain yang diteliti atau belum diteliti oleh peneliti.
c. Hubungan  Suku  dengan Perilaku Pencegahan HIV/AIDS
Hasil  penelitian  tentang  hubungan suku dengan perilaku pencegahan HIV/AIDS  pada  WBP  (Warga  Binaan Pemasyarakatan),  didapatkan  data  di  bawah ini:
Tabel 8. Hubungan Suku dengan Perilaku Pencegahan  Penularan  HIV/AIDS  pada WBP  di  Lapas  Kelas  IIA  Padang  Tahun 2018
N o Pendi- dikan
Perilaku Pencegahan Penularan HIV/AIDS
Jumlah P Val ue Baik Kurang Baik
F % F % F %
1 Baik  (S1, SMA, SMP)
33 33 31 31 64 64 0,1 21 2 Kurang
Baik (SD)
12 12 24 24 36 36 Jumlah 45 45 55 55 10 0 10 0
Berdasarkan tabel 8. dapat diketahui bahwa  responden  yang  bersuku  Minang lebih  banyak  memiliki  perilaku  pencegahan yang  baik  dalam  penularan  HIV/AIDS (31%) dibandingkan responden yang bersuku  bukan  Minang  (14%).  Hasil  uji statistik  diperoleh  nilai  P Value 0,687  yang berarti  tidak  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  suku  dengan  perilaku pencegahan penularan HIV/AIDS.
Penyebab  masalah  kesehatan  dalam pandangan kesehatan modern yaitu disebabkan oleh kelainan fisiologis, sedangkan  menurut  cara  pandang  budaya masalah kesehatan berkaitan dengan perubahan  hubungan  dengan  masyarakat, dengan  alam  dan  lingkungan  sehingga menimbukan dampak kepada tubuh manusia (Isniati, 2013).
Taylor dalam Isniati (2013) menjelaskan  bahwa  kebudayaan  merupakan keseluruhan  yang  kompleks,  yang  di dalamnya terkandung
pengetahuan, kepercayaan,  kesenian,  moral,  hukum,  adat istiadat  dan  kemampuan-kemampuan  lain yang  didapat  seseorang  sebagai  anggota masyarakat.  Kebudayaan  adalah  sesuatu yang
akan memengaruhi tingkat pengetahuan  dan  meliputi  sistem  ide  atau gagasan  yang  terdapat  dalam  pikiran manusia,  sehingga  dalam  kehidupan  sehari- hari, kebudayaan itu bersifat abstrak.
Peran  suku  dan  budaya  akan mempengaruhi  pola  pemikiran  dan  cara pandang seseorang dalam perilaku kesehatan.  Pada  penelitian  ini  (tabel  8.), dapat  diketahui  bahwa  responden  yang bersuku  Minang  lebih  banyak  memiliki perilaku  pencegahan  yang  baik  dalam penularan  HIV/AIDS  (31%)  dibandingkan responden  yang  bersuku  bukan  Minang (14%).  Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P Value 0,687  yang  berarti  tidak  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  suku dengan  perilaku  pencegahan  penularan HIV/AIDS.
Penelitian  ini  tidak  menunjukkan adanya  hubungan  yang  bermakna  antara suku  dengan  perilaku  dalam  pencegahan penularan  HIV/AIDS.  Ada  kemungkinan yang  menyebabkan  seseorang  tidak  lagi berperilaku sesuai dengan norma dan budaya dimana WBP tinggal dan hidup. Banyaknya WBP  bersuku  Minang  yang  berperilaku tidak baik (41%) dalam pencegahan HIV/AIDS  kemungkinan  disebabkan  oleh adanya  pergeseran  budaya  pada  saat  ini. Menurut  Adnan  (2017),  pada  saat  sekarang ini  pengaruh  media  massa  yang  menjadi sedemikian  kuat  dalam  hidup  sosial  dari pada  era  sebelumnya.  Menurut  peneliti, dengan adanya kemudahan dalam mengakses  media  massa,  komunikasi  dan media sosial, akan mempengaruhi kehidupan dan  cara  pandang  masyarakat.  Sehingga lambat  laun  mulai  terjadi  pengikisan  cara pandang  berdasarkan  budaya  Minang  yang ada pada WBP pada umumnya. Kemudahan informasi  dalam  memicu  perilaku  berisiko yang  didapat  dari  jalur  media  massa  dan media  sosial,  seperti  hubungan  seks  bebas, narkotika  dan  sebagainya,  menyebabkan
nilai-nilai  “Adat  Basandi  Syarak,  Syarak Basandi  Kitabullah”  menghilang  dari  cara pandang dan pola pikir WBP di Lapas Kelas IIA  Padang.  Sehingga,  sangatlah  wajar  jika budaya  yang  ada  dalam  kehidupan  WBP tidak  begitu  mempengaruhi  perilaku  WBP sehari-harinya.

## d. Hubungan  Tekanan  Sosial  dengan Perilaku Pencegahan HIV/AIDS
Hasil  penelitian  tentang  hubungan tekanan  sosial  dengan  perilaku  pencegahan HIV/AIDS  pada  WBP  (Warga  Binaan Pemasyarakatan),  didapatkan  data  di  bawah ini:
Tabel  9.  Hubungan  Tekanan  Sosial dengan  Perilaku  Pencegahan  Penularan HIV/AIDS pada WBP di Lapas  Kelas IIA Padang Tahun 2018
N o Tekanan Sosial Perilaku Pencegahan Penularan HIV/AIDS Jumlah P Valu e Baik Kurang
Baik F % F % F % 1 Ada  teka- nan 37 37 16 16 53 53 0,00 0 2
Tidak ada teka-nan 8 8 39 39 47 47
Jumlah 45 45 55 55 100 100 Berdasarkan tabel 9. dapat
diketahui  bahwa  responden  yang  memiliki adanya  persepesi  tekanan  sosial  lebih banyak  memiliki  perilaku  pencegahan  yang baik  dalam  penularan  HIV/AIDS  (37%) dibandingkan responden yang tidak memiliki persepsi tekanan sosial (8%). Hasil uji  statistik  diperoleh  nilai  P Value 0,000 yang  berarti  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  tekanan  sosial  dengan perilaku pencegahan penularan HIV/AIDS.
Ajzen  (2005)  dalam  Ramdhani (2011) menjelaskan bahwa perilaku
dipengaruhi oleh dimensi yaitu sikap, norma subjektif  dan  kontrol  perilaku.  Sikap terhadap perilaku ditentukan oleh keyakinan mengenai  konsekuensi  dari  suatu  perilaku atau  secara  singkat  disebut  keyakinan- keyakinan  perilaku  ( behavioral  beliefs ). Norma  subjektif  adalah  persepsi  individu terhadap  harapan  dari  orang-orang  yang berpengaruh dalam kehidupannya ( significant others ) mengenai dilakukan atau
tidak  dilakukannya  perilaku  tertentu.  Secara sederhana,  norma  subjektif  dapat  diartikan sebagai  tekanan  sosial  atas  tindakan  yang akan  diambil  oleh  seseorang  (Hasyim, 2010). Sedangkan
kontrol perilaku merupakan  persepsi  individu  mengenai mudah  atau  sulitnya  mewujudkan  suatu perilaku tertentu (Ramdhani, 2011).
Adanya tekanan sosial dalam masyarakat  akan  mempengaruhi  perilaku seseorang  dalam  bertindak.  Berdasarkan tabel  9.  dapat  diketahui  bahwa  responden yang  memiliki  adanya  persepesi  tekanan sosial  lebih  banyak  memiliki  perilaku pencegahan  yang  baik  dalam  penularan HIV/AIDS  (37%)  dibandingkan  responden yang  tidak  memiliki  persepsi  tekanan  sosial (8%).  Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P Value 0,000  yang  berarti terdapat hubungan yang bermakna antara tekanan sosial dengan perilaku pencegahan penularan HIV/AIDS.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Hardani (2013) yang menunjukkan  adanya  hubungan  antara norma  subjektif  (tekanan  sosial)  dengan perilaku penularan berisiko HIV/AIDS pada prajurit TNI Al di Kobangdikal tahun 2013. Dari  hasil  penelitian  Hardani  (2013) menujukkan responden yang percaya bahwa orang-orang  yang  dianggap  penting  atau berpengaruh  terhadapnya  yaitu  keluarga, teman,  dan  masyarakat  akan  mendukung responden  untuk  tidak  berperilaku  berisiko penularan HIV/AIDS, sebagian besar orang- orang yang dianggap penting dalam kehidupan responden memberikan dukungan dan  persetujuan  yang  cukup  agar  responden tidak berperilaku berisiko penularan HIV/AIDS. Begitu juga dalam penelitian ini,
semakin  banyak  adanya  tekanan  sosial  dari lingkungan sekitar WBP maka akan mempengaruhi  WBP  untuk  melakukan tindakan  yang  berisiko  dalam  penularan HIV/AIDS. Salah satu bentuk tekanan sosial yang paling besar adalah tekanan sosial dari teman-teman  WBP  dalam  penggunaan narkotika.  Sebanyak  58%  WBP  memiliki teman  yang  menggunakan  narkotika  dan 50% WBP pernah
diajak untuk menggunakan narkotika. Berada di
lingkungan  yang  menggunakan  narkotika dan  adanya  ajakan  dari  teman  sekitar,  telah menyebabkan  sebagian  besar  WBP  (53%)
pernah menggunakan narkotika. Akan tetapi, hanya  3%  WBP  yang menggunakan narkotika  melalui  suntikan  yang  dilakukan secara  bersama-sama.  Walaupun  perilaku WBP  dalam  menggunakan  narkotika  pada umumnya masih kurang berisiko, akan tetapi tidak menutup kemungkinan perilaku penggunaan  narkotika  berubah  menjadi berisiko di waktu yang akan datang. Dengan adanya  perilaku  penggunaan  narkotika  pada WBP,  maka  secara  tidak  langsung  akan mempengaruhi  perilaku  berisiko  dalam penularan  HIV/AIDS.  Sehingga,  untuk meminimalisir  perilaku  berisiko  HIV/AIDS pada  WBP  yang  disebabkan  oleh  adanya tekanan  sosial,  perlu  adanya  perhatian  dari pengelola Lapas berupa pemberian informasi  secara  rutin  dalam  perilaku berisiko  HIV/AIDS  pada  WBP.  Selain  itu, disarankan  kepada  pengelola  Lapas  agar selalu rutin melakukan pemeriksaan narkotika  di  Lapas,  dikarenakan  masih adanya ditemukan
kasus-kasus penyelundupan  narkotika,  sehingga  WBP masih saja menggunakan narkotika pada saat berada di Lapas.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
1. Tidak  adanya  hubungan  antara  umur dengan  perilaku  pencegahan  penularan HIV/AIDS  pada  WBP  di  Lapas  Kelas IIA Padang Tahun 2018 2. Tidak adanya hubungan antara pendidikan dengan perilaku pencegahan penularan  HIV/AIDS  pada  WBP  di
Lapas Kelas IIA Padang Tahun 2018
3. Tidak  adanya  hubungan  antara  suku dengan  perilaku  pencegahan  penularan HIV/AIDS  pada  WBP  di  Lapas  Kelas IIA Padang Tahun 2018
4. Ada  hubungan  antara  tekanan  sosial dengan  perilaku  pencegahan  penularan
HIV/AIDS  pada  WBP  di  Lapas  Kelas
IIA Padang Tahun 2018

## Saran
1. Disarankan  kepada  petugas  Lembaga Pemasyarakatan perlu melakukan
kerjasama  dengan  stake  holder  terkait, seperti  Dinas  Kesehatan  Kota  Padang, untuk melakukan pemantauan langsung
terhadap WBP yang masih menggunakan narkotika. 2. Perlu  adanya  peningkatan  sosialisasi pencegahan  penularan  HIV/AIDS  yang ada di Lapas Kelas IIA Padang.

## DAFTAR PUSTAKA
Arwam, HMZ. Ahmad, AH. Ali Gufron, M.
Jozh  Mansoden.    Perilaku  dan  Risiko Penyakit  HIV  AIDS  di  Masyarakat Papua  Studi  Pengembangan  Model
Lokal  Kebijakan  HIV–AIDS . Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan. Artikel  Penelitian  Volume  13,  04 Desember 2010, Halaman 206-219 Hardani, R. 2013. Hubungan Persepsi Siswa Dikmata  TNI  AL  dengan  Perilaku Beresiko  Penularan  HIV/AIDS  pada Prajurit TNI AL Di Kobangdikal Tahun 2013. Diakses dari www.journal.unair.ac.id/download- fullpapers-ijchn1050f985bbfull.pdf pada tanggal 12 Agustus 2018
Hasyim,  A.W.  2010.  Dampak  Faktor Personal dan Tekanan Sosial pada Niat
Perempuan  untuk  Memilih  ( Vote ). Diakses dari www.ejournal. unkhair.ac.id  pada  tanggal  12  Agustus 2018 Hudaniah.  2009.  Psikologi  Sosial.  Malang. UMM Press Isniati.  2013.  Kesehatan  Modern  dengan Nuansa  Budaya.  Jurnal  Kesehatan Masyarakat Volume 7 No. 1 September 2012-Maret 2013 Kemenkes  RI,  2014. Infodatin:  Situasi  dan
Analisis  HIV  AIDS .  Diakses  dari: http://www.depkes.go.id  pada  tanggal 12 Mei 2017 Notoatmodjo, S.. 2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta:  PT. Rineka Cipta Priyoto.  2014.  Teori  Sikap  dan  Perilaku dalam  Kesehatan.  Yogyakarta:  Nuha Medika Purba, E.K.A., dkk. 2011. Pengaruh Karakteristik  Penghuni  Lapas  terhadap Tindakan  Berisiko  HIV/AIDS  di  Lapas
Kelas  IIB  Lubuk  Pakam.  Diakses  dari: http://www.download.portalgaruda.org pada tanggal 10 Mei 2017
Ramdhani. 2011. Penyusunan Alat Pengukur Berbasis  Theory  of  Planned  Behavior. Buletin Psikologi. Volume 11 Nomor 2 Tahun 2011. Diakses dari www.jurnal.ugm.ac.id tanggal 12 Agustus 2018 Yowel  dkk.  Umur  Orang  HIV  /  AIDS  dan ODHA  Berhubungan  dengan  Tindakan Pencegahan  Penularan  HIV.  Jurnal Keperawatan  Indonesia,  Volume  19 No.3,  November  2016,  hal  200-207 pISSN  1410-4490,  eISSN  2354-9203 DOI : 10.7454/jki.v19i3.473