## FENOMENA TERGESERNYA PROFESI BIDAN DI LAHAN PEKERJAAN (STUDI PROSES BELAJAR & BEKERJA DI
PRODI D-IV BIDAN PENDIDIK)
Santi Agustina 1 , Fitria Sari 1 , Miftahul Jannah 1 , Kusmayra Ambarwati 1
1) Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi D – IV Bidan Pendidik Universitas Respati Indonesia, Jl. Bambu Apus I no 3, Cipayung - 13890
Santiagustina79@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Jumlah  bidan  dan  mahasiswa  bidan  saat  ini meningkat  cukup besar.  Peningkatan  jumlah mahasiswa bidan yang ada saat ini lebih dari 25% seluruh mahasiswa kesehatan. Akan tetapi hal ini tidak diikuti  dengan  penurunan  jumlah  angka  kematian  ibu  yang  signifikan.  Selain  itu,  diketahui  juga  terdapat lulusan bidan yang bekerja tidak sesuai dengan bidang kebidanan maupun kesehatan.Hal ini menimbulkan keperihatinan  tersendiri  bagi  profesi  bidan  khususnya  dan  dunia  kesehatan  pada  umumnya.  Perlu  ada kajian lebih jauh untuk mengevaluasi akan fenomena ini serta rencana tindakan intervensi yang tepat bagi para siswa bidan, seperti mengetahui minat dan bakat mereka, rencana kerja, kepuasan proses studi dan lain – lain.
Tujuan : Studi ini dilakukan untuk mengetahui minat, rencana bekerja, kepuasan belajar, kepuasan bekerja bagi  mahasiswa  program  studi  DIV  Bidan  Pendidik  sebagai  langkah  awal  untuk  pengkajian  data  untuk melakukan langkah intervensi dan advokasi yang sesuai dengan kode etik kebidanan. Selain itu juga, untuk mengetahui hubungan kepuasan dalam belajar dan kepuasan di tempat kerja dengan kemungkinan keluar dari tempat kerja atau bekerja di bidang selain kesehatan.
Metode :  Studi  dilakukan  dengan  pendekatan crossectional  . Hasil  studi  menunjukkan  bahwa  mayoritas mahasiswa  memiliki  minat,  kepuasan  belajar  dan  kepuasan  bekerja    yang  baik.  Sebagian  besar  memiliki rencana bekerja di bidang kesehatan seperti Rumah Sakit, Klinik dan BPM.
Hasil :Secara statistik  tidak ada hubungan antara minat belajar  dengan rencana bekerja  dengan kepuasan bekerja dan kemungkinan berhenti bekerja.
Kesimpulan : Penulis menyimpulkan  bahwa  ada kondisi khusus yang lain  seperti semakin minimnya lahan pekerjaan dan rendahnya gaji bidan, yang memungkinkan terjadinya hal ini. Saran :Dianjurkan untuk studi lanjut agar dapat melakukan penelitian dengan tambahan variabel lain yang belum dikaji.
Kata Kunci : Bidan , minat, kepuasan belajar, berhenti bekerja.

## 1. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Jumlah bidan dan mahasiswa bidan di Indonesia  saat  ini  mengalami  peningkatan yang cukup signifikan. Jumlah ini tidak diikuti dengan  penurunan  angka  kematian  di Indonesia yang meningkat  dari   228/100.000 kelahiran  hidup  menjadi    359/100.000 kelahiran  hidup. (1) Jumlah  bidan  juga mengalami  surplus  yaitu  sekitar  76,9  % Puskesmas di Indonesia mengalami kelebihan tenaga  Bidan. (2) Hal  yang  memprihatinkan adalah bahwa dalam proses pelacakan alumni siswa  bidan  diketahui  terdapat  bidan  yang tidak  bekerja  sesuai  dengan  bidangnya  yaitu di  bidang kebidanan atau kesehatan.
Menurut  Borjian, et al (2011) hal ini dapat  terjadi  karena  ketidakpuasan  baik  di saat  proses  belajar  maupun  saat  bekerja. (3) Salah  satu  faktor  yang  paling  penting  yang dapat  meningkatkan  minat  dan  motivasi tentang studi bidang akademik, lulusan siswa dan  juga  kepuasan  kerja  adalah  tingkat kepuasan  belajar  di  bidang  studi  dan pekerjaan  yang  relevan,  posisi  sosial, pendapatan dan tingkat kesulitan bekerjanya. Ketidakpuasan  dalam  bekerja  menyebabkan bidan untuk keluar dari bidang pekerjaanya.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di universitas  ilmu  kedokteran  menunjukkan bahwa  63,6%  dari  siswa  memutuskan  untuk mengubah  bidang  studi  mereka  dan  51,64% dari  mereka  memutuskan  untuk  memilih
pengunduran  diri.  Kurangnya  respon  sosial yang  positif  dianggap  sebagai  faktor-faktor ketidakpuasan  bidan  /  perawat    yang  dapat menyebabkan frustrasi dan pengunduran diri di  kalangan  mahasiswa  dan  menghindari melanjutkan  studi  profesi. (4) Sattari  et  al (2000)  menyebutkan,  sekitar  50%  dari  siswa peduli/  memperhatikan    tentang  pekerjaan masa  depan  mereka  dan  35,5%  dari  mereka memiliki  pandangan  negatif  tentang  bidang studi  yang  mereka  pilih. (5) Sebagian  besar siswa  memiliki  kepuasan  sedikit  mengenai bidang  studi  mereka,  perlu  untuk  membuat suatu  usaha  untuk  terus  mengembangkan layanan berkualitas.
Kepuasan kerja mempengaruhi motivasi  provider  kesehatan,  retensi  pekerja dan  kinerja  pegawai,  yang  pada  akhirnya berdampak  pada  keberhasilan  pelaksanaan reformasi sistem kesehatan (6) . Telah ditemukan  studi  yang  menyatakan    tentang manifestasi  keterlambatan, absensi, perilaku menghindar, dan penurunan kinerja karyawan. (7-9) Di rumah sakit, biaya pergantian  karyawan,  baik  langsung  (biaya pelatihan  kembali  karyawan  baru)  dan  tidak langsung  (biaya  menunda  perawatan  pasien karena staf kurang) adalah sangat besar. (10)
Oleh karena itu, mempelajari kemungkinan  niat  untuk  meninggalkan pekerjaan  di  antara  karyawan  terutama  di rumah  sakit  adalah  hal  yang  sangat  penting. Retensi  orang  yang  bekerja  dalam  bidang kesehatan merupakan masalah serius karena pergantian tenaga kesehatan akan memakan dana  sangat  besar    dan  merugikan  kinerja organisasi  dan  sistem  kesehatan  secara umum. (11 – 12)
Program  studi  D  IV  Bidan  Pendidik Universitas  Respati  Indonesia  merupakan salah  satu  prodi  yang  telah  mendapatkan akreditasi  B  dan  meluluskan  banyak  bidan. Hasil studi pendahuluan awal yang dilakukan di  Universitas  Respati  Indonesia  diketahui bahwa  jumlah  mahasiswa  yang  masuk  3 tahun  terakhir    dari  tahun  ajaran  2013/2014 sampai  dengan    tahun  ajaran  2015  /  2016 saat ini yaitu 397 siswa .
Diharapkan  fenomena  peningkatan jumlah  mahasiswa  ini  diikuti  dengan  kualitas mahasiswa  yang  akan  bekerja  sesuai  bidang kebidanan,  Oleh  karena  itu  perlu  adanya
pengkajian awal untuk mengevaluasi kepuasan  mahasiswa  serta  rencana  kerja mereka  agar  dapat  dilakukan  advokasi keberlanjutan yang tepat  agar tercipta  bidan yang berkualitas.
Peneliti  perlu  melakukan  langkah awal  intervensi  yaitu  pengkajian  terhadap minat, kepuasan belajar, kepuasan di tempat kerja serta hubunganya dengan rencana kerja dan  kemungkinan  bidan  keluar  dari  tempat kerjanya saat ini.

## B. Tujuan
1. Mengetahui karakteristik umum bidan berdasarkan usia, lama pengalaman bekerja, status ekonomi mahasiswa D IV Bidan Pendidik Universitas Respati Indonesia.
2. Mengetahui minat belajar  mahasiswa D IV Bidan Pendidik Universitas Respati Indonesia.
3. Mengetahui rencana bekerja mahasiswa D IV Bidan Pendidik Universitas Respati Indonesia.
4. Mengetahui kepuasan belajar mahasiswa D IV Bidan Pendidik Universitas Respati Indonesia
5. Mengetahui kepuasan bekerja mahasiswa D IV Bidan Pendidik Universitas Respati Indonesia
6. Mengetahui hubungan minat dan kemungkinan keluar dari pekerjaan bidan
7. Mengetahui hubungan kepuasan belajar dan kemungkinan keluar dari pekerjaan bidan
8. Mengetahui hubungan kepuasan bekerja dan kemungkinan keluar dari pekerjaan bidan
9. Mengetahui faktor yang paling berhubungan dengan kemungkinan keluar dari pekerjaan sebagai bidan.

## 2.METODE PENELITIAN
Rancangan  penelitian  ini    menggunakan metode Crossectional dengan  pendekatan deskriptif  analitik  .  Populasi  yang  digunakan adalah semua mahasiswa Kebidanan di Universitas  Respati  Indonesia.  Sampel  pada penelitian  ini  adalah  seluruh  mahasiswa  D  IV Bidan  Pendidik  Universitas  Respati  Indonesia  TA 2016/ 2017, dengan teknik total sampling.
Penelitian  ini  telah  memenuhi  persyaratan etik  dan  telah  disetujui  untuk  dilaksanakan penelitian  dengan  memperhatikan  prinsip  – prinsip  yang  dinyatakan  oleh  Komite  Etik Penelitian  Kesehatan  RSPI.  Prof.Dr.  Sulianti Saroso Nomor 50/ VII.10/VIII/ 2017.
Variabel  penelitian  ini  meliputi  minat studi  mahasiswa,  minat  bekerja  mahasiswa, kepuasan  bekerja  dan  kemungkinan  berhenti bekerja    bagi  maahasiswa  yang  telah  bekerja. Analisis  data  bivariate  menggunakan Chi-  square dan  analisis  multivariate  menggunakan  Regresi Logistik.

## 3.HASIL PENELITIAN
3. 1. Hasil Analisis Univariat
Tabel  1. Distribusi Frekuensi Status Pekerjaan Responden NO Komponen Klasifikasi n Prosentase 1 Status pekerjaan Bekerja : Pemilik BPM BPM Klinik Puskesmas Rumah Sakit 22 2 4 9 1 6 17.32 % 1.61% 3.16% 7.11% 0.7% 4.74% Belum/Tidak bekerja 105 82.68 % Total 127 100 %
Tabel 1 menunjukkan bahwa mayoritas responden belum bekerja (82.68 %). Responden yang telah bekerja sebanyak 17.32 %. Mayoritas bekerja di Klinik (7.11%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Minat Belajar Responden . No Komponen Klasifikasi n Prosentase 1 Minat Belajar Keseluruhan Berminat 87 68.50 % Kurang 40 31.50 % Total 127 100 % 2 Komponen Minat Kesenangan : Senang Tidak Senang 93 34 73.23% 26.77% Ketertarikan: Tertarik Tidak tertarik 91 36 71.65% 28.35% Rajin belajar: Rajin Tidak Rajin 89 38 70.08% 29.92% Disiplin: Disiplin Tidak Disiplin 95 32 74.80% 25.20% Harapan: Positif Negatif 97 30 76.38% 23.62%
Tabel 2 menunjukkan bahwa mayoritas responden puas dalam belajar. Dimana setiap komponen memiliki prosentase yang baik yang tinggi.

## Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kepuasan Responden
No Komponen Klasifikasi n Prosentase 1 Kepuasan Belajar Puas 60 47.24 % Kurang Puas 67 52.76 % Total 127 100%
Tabel 3 menunjukkan bahawa mayoritas Responden (52.76%) kurang puas dalam proses belajar di Kampus.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Kepuasan bekerja
No Komponen Klasifikasi n Prosentase 1 Kepuasan Bekerja Keseluruhan Puas 8 36.36 % Kurang Puas 14 63.64 % Total 22 100 % 2 Komponen Kepuasan bekerja Kesenangan: Senang Kurang senang 12 10 54.54 45.46 Gaji: Cukup Kurang 11 11 50 50 Sarana Prasaran: Baik Kurang 6 16 27.27 72.73 Pemimpin Baik Kurang Baik 4 18 18.18 81.82 Rekan Kerja Baik Kurang Baik 11 11 50 50
Secara keseluruhan, responden kurang puas dalam bekerja. Mayoritas menyatakan kurang dalam komponen pemimpin dan sarana prasarana bekerja.

## Tabel 5.Distribusi Frekuensi  Kemungkinan Berhenti Bekerja
No Komponen Klasifikasi n Prosentase 1 Kemungkinan Berhenti Bekerja Keseluruhan Besar 11 50 % Kecil 11 50 % Total 22 100 % Komponen berhenti bekerja Peluang Lain: Besar Kecil 10 12 45.46% 54.54% Memiliki Usaha Sendiri(Owner): Keinginan Besar Keinginan Kecil 12 10 54.54% 45.46% Bosan Ya Tidak 11 11 50% 50%
Secara keseluruhan, perbandingan antara responden yang memiliki kemungkinan berhenti bekerja yang besar dan kecil adalah sama. Mayoritas menginginkan memiliki usaha sendiri (54.54%)

## Tabel 6. Distribusi Frekuensi Rencana Bekerja
No Komponen Klasifikasi n Prosentase 1 Rencana Bekerja Sektor Kesehatan: Pelayanan kesehatan (BPM,Klinik, RS) Pendidikan Kesehatan 92 20 72 87.62 % 19.05% 68.57% Non Kesehatan 13 12.38 % Total 105 100%
Berdasarkan  table  1  di  atas  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  belum  bekerja  (82.63%). Sebagaian besar berminat dalam belajar (51.97%), kurang puas dalam belajar (63.64 %), mayoritas memiliki rencana kerja di bidang kesehatan (87.62%) pada tabel 6. Hasil analisis bivariate ditunjukkan dalam tabel di bawah ini:
Tabel 7. Hasil Analisis Bivariat Varibel  Dependen Variabel Independent P- Value Kemungkinan Berhenti Bekerja Minat Belajar - Kesenangan belajar - Ketertarikan belajar - Rajin Belajar - Disiplin Belajar - Harapan belajar 0.705 0.659 0.198 0.665 0.5 0.5 Kepuasan Belajar 0.740 Kepuasan Bekerja - Kesenangan Bekerja - Gaji -Sarana Prasarana -Pemimpin 0.740 0.670 0.5 0.149 0.707
Tabel 7 menunjukkan bahwa seluruh hasil analisis statistik variabel menyatakan hubungan yang tidak significan.
Tabel 8. Hasil Analisis Uji Regresi Logistik
B S.E. Wald df Sig . Exp( B) 95% C.I.for EXP(B) Gaji 3,275 7,319 ,200 1 ,655 Lower Upper 26,453 Sarpras 27,449 12981,772 ,000 1 ,998 ,000  44931295,24 8,332E+11 Pemimpin 23,374 12981,772 ,000 1 ,999 ,000 . 1,417E+10 Rekan -3,118 5,911 ,278 1 ,598 ,000 . ,044 Senangbelaj ar ,911 5,681 ,026 1 ,873 ,000 4756,104 2,486 tertarikbeljr 2,988 1,738 2,957 1 ,086 ,000 170369,056 19,843 RajinBeljr -1,966 1,983 ,982 1 ,322 ,658 597,957 ,140 DisiplinBljr 1,615 5,606 ,083 1 ,773 ,003 6,831 5,026 HarapanBljr 2,529 6,126 ,170 1 ,680 ,000 297042,800 12,537 senangKerja  -26,555  12981,773 ,000 1 ,998 ,000  2056294,691 ,000 Constant -1,368 6,478 ,045 1 ,833 ,000 . ,255
Tabel 8 menunjukkan bahwa  seluruh variabel secara multivariatetidak memiliki hubungan yang signifikan dengan kemungkinan berhenti bekerja responden.

## 4.PEMBAHASAN
Analisis  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  mayoritas  responden  belum  bekerja,  dan memiliki  minat,  kepuasan  belajar  dan  bekerja yang  baik.  Secara  statistik  menunjukkan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  minat,  kepuasan belajar, dan kepuasan bekerja dengan kemungkinan  berhenti  bekerja.  Hasil  ini  tidak sesuai dengan teori yang disebutkan oleh Borjian et al 2011. (3)
Berbeda  pula  dengan  hasil  penelitian milik  Afrianto  (2010)  bahwasanya  minat  belajar mahasiswa berhubungan dengan perilaku bekerja /  berwira  usaha  pada  siswa  dengan  koefisien korelasi  sebesar  0.453.  Semakin  tinggi  minat mereka belajar, semakin tinggi pula kemungkinan untuk bekerja siswa. 13
Kepuasan  belajar  dan  kepuasan  bekerja pada  penelitian  ini  juga  tidak  berhubungan dengan  kemungkinan  berhenti  bekerja.  Hasil  ini tidak  sesuai  dengan  penelitian  Yulianto  (2012) yang  menunjukkan  bahwa  kepuasan  bekerja berhubungan  dengan  kemungkinan  berhenti bekerja,  dengan  koefisien  korelasi  -0,603. Yulianto  menyatakan  bahwa  semakin  tinggi kepuasan  kerja  maka  semakin  rendah  intensi turnover (berhenti bekerja) karyawan. 14
Peneliti  berasumsi  bahwa  kemungkinan karena  jumlah  responden  yang  telah  bekerja masih  belum  memadai  serta  adanya  faktor  lain dalam kepuasan bekerja yang belum dikaji.
Seluruh variabel penelitian ini tidak berhubungan dengan  kemungkinan  berhenti  bekerja  pada mahasiswa  bidan,  dimungkinkan  karena  adanya kondisi  khusus  yang  sedang  terjadi  pada mahasiswa  bidan,  kekurangan  dalam  penelitian serta belum ditelitinya seluruh variabel yang ada.
Kondisi  khusus  ini  misalnya  karena surplus bidan yang luar biasa, minimnya lapangan pekerjaan  serta  kondisi  lain  yang  belum diketahui.  Beberapa  hal  yang  mungkin  menjadi kekurangan  dalam  penelitian  ini  adalah,  jumlah sample  banyak  yang  di  - exclude /  eliminasi karena  kelengakapan  data  ,  serta  belum  semua variable belum dikaji. Sealain itu sebaiknya, perlu adanya  data  kualitatif  yang  dapat  mendukung pada penelitian selanjutnya.
5.  Kesimpulan  yang  dapat  diambil  dari penelitian ini adalah:
1. Tidak  ada  hubungan  antara  minat  belajar, kepuasan  belajar  dengan  kepuasan  bekerja dan kemungkinan berhenti bekerja
2. Ada kondisi khusus / variabel lain yang belum dapat dikaji dalam penelitian ini, kemungkinan  terdapat  kondisi  khusus  yang berhubungan  dengan  kepuasan  bekerja  dan kemungkinan berhenti bekerja di luar bidang kebidanan.

## DAFTAR PUSTAKA
BPPS.2012. Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI).2012 . Jakarta Borjian Borujeni A, Reisi S, Borjian S, Mansuri Sh.
The  Survey  of  Satisfaction  of  Nursing Educated  about  their  Field  of  Study.
Borujen  Scientific  Journal  of  Hamadan Nursing & Midwifery Faculty. 2011;18(2):50-4. Persian.
Julae  S,  Mehrdad  N,  Bahrani  N. The  study  of nursing  students'  perspective  on  nursing profession and leaving it in Tehran Medical Universities .  Research  Nursing  Journal. 2006;1(1):21- 8. Persian Sattari M, Jamalian R, Seifoleslami A. The study of midwifery and nursing and health students' perspective  on  their  future  in  Hamedan Medical  Universit y.  Scientific  Journal  of Hamedan  Medical  University  and  curative and health services. 2000;7:9- 15. Persian Afrianto,Bayu. Hubungan Prestasi Belajar dengan Minat  Berwirausaha  Siswa .  Skripsi.2010.
UNNES Yulianto,Amin. Hubungan  antara Kepuasan Kerja dengan Intensi Turnover Karyawan .Skripsi.2012.UMS