Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi (JABJ), Maret 2023, 12 (1): 30-39 Available Online http://jab.stikba.ac.id/index.php/jab DOI : 10.36565/jab.v12i1.578

## Pengaruh Pendidikan Kesehatan Kontrasepsi Pria terhadap Motivasi Pria PUS menjadi Akseptor KB Vasektomi
Yulia M. Nur 1* , Yade Kurnia Sari 2 , Dewi Harwita 3 1,2,3 Universitas Sumatera Barat Jl. Kol Haji Anas Malik, Padusunan, Kota Pariaman, 25524, Sumatera Barat, Indonesia
*Email Korespondensi : yuliamnur17@gmail.com Submitted: 01/07/2022 Accepted: 13/02/2023 Published: 31/03/2023

## Abstract
Awareness  of  men  becoming  KB  (Family  Planning)  acceptors  is  still  low,  influenced  by  the  low knowledge of men about family planning and male contraceptive methods, which are still  limited, but also influenced by the lack of socialization and promotion of male family planning, the perception that  family  planning  is only  for  women,  the quality  of  family  planning  services  inadequate,  men's lack of access to information about contraception and limited information about the role of men in family planning. The purpose of this study was to determine the effect of health education on male contraception on the motivation of EFA men to become vasectomy family planning acceptors. This research method is a Quasi Experiment One Group Pretest Posttest Design on 35 EFA men (Pupes of  Childbearing  Age)  who  are  not  family  planning  acceptors.  Data  was  collected  by  distributing questionnaires to assess men's motivation for EFA. The statistical test used is the Wilcoxon Signed Ranks Test. Samples were taken as many as 35 people.  The results of this study indicate that most respondents (54.3%) still have low motivation before being given health education about vasectomy contraception.  Most  of  the  respondents  (62.9%)  already  have  high  motivation  after being  given health education about vasectomy contraception. Conclusion: there is an effect of health education on the motivation of EFA men to use vasectomy contraception with p value 0.000 <0.05.
Keywords: health education, male contraception, motivation, PUS (pair of the couples age fertile)

## Abstrak
Kesadaran  pria  menjadi  akseptor  KB  (Keluarga  Berencana)  masih  rendah  dipengaruhi  oleh rendahnya pengetahuan pria tentang KB dan metode kontrasepsi pria yang masih terbatas, selain itu juga dipengaruhi oleh kurangnya sosialisasi  dan promosi tentang KB pria, adanya persepsi bahwa KB hanya untuk wanita, kualitas pelayanan KB yang belum memadai, minimnya akses pria untuk mendapatkan  informasi  tentang  kontrasepsi  dan  terbatasnya  informasi  tentang  peranan  pria  dalam Keluarga  Berencana.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan tentang  kontrasepsi  pria  terhadap  motivasi  pria  PUS  menjadi  akseptor  KB  vasektomi.  Metode penelitian ini adalah Quasi Eksperimen One Group Pretest Posttest Design terhadap 35 orang pria PUS  (Pasangan  Usia  subur)  yang  bukan  akseptor  KB.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan membagikan  kuesioner  untuk  menilai  motivasi  pria  PUS.  Uji  statistik  yang  digunakan  adalah Wilcoxon Signed Ranks Test. Sampel diambil sebanyak 35 orang. Hasil penelitian ini menunjukkan sebagian  besar  responden  (54,3%)  masih  memiliki  motivasi  rendah  sebelum  diberikannya pendidikan kesehatan tentang alat kontrasepsi vasektomi. Sebagian besar responden (62,9%) sudah memiliki motivasi yang tinggi setelah diberikannya pendidikan kesehatan tentang alat kontrasepsi vasektomi. Kesimpulan : terdapat pengaruh pendidikan kesehatan terhadap motivasi pria PUS untuk pemakaian alat kontrasepsi vasektomi dengan p value 0,000 < 0,05.
Kata kunci : kontrasepsi pria, motivasi, pendidikan kesehatan, PUS (pasangan usia subur)
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39

## PENDAHULUAN
Menurut data hasil Survei
Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia (SDKI)  2017,  kesertaan  KB  pria  masih sangat  rendah  dengan  persentase  capaian KB kondom sebesar 2,5% dan vasektomi sebesar  0,2%.  Sementara  data  Survei Kinerja dan Akuntabilias Program (SKAP)  KKBPK  2019  capaian  KB kondom  3%  dan  vasektomi  0,2%. (BKKBN, 2020b).
Berdasarkan data dari (SDKI, 2012) dapat  dilihat  bahwa  partisipasi  suami dalam ber-KB masih rendah jika dibandingkan  dengan  sasaran  nasional pada  tahun  2012  yaitu  4,5%.  Jika dibandingkan  dengan  pencapaian  angka partisipasi suami dalam berKB pada tahun 2006 di negara-negara berkembang seperti Pakistan  sebanyak  5,2%,  Bangladesh sebanyak  13,9%,  Nepal  sebanyak  24%, Malaysia  sebanyak  16,8%  dan  Jepang sebanyak 80%. Dari data ini dapat dilihat bahwa Indonesia menempati angka partisipasi  suami  dalam  ber-KB  yang paling  rendah.  Menurut  data  Riskesdas 2018, Proporsi Penggunaan Alat Kontrasepsi  Setelah  Persalinan  Pada
Perempuan  Umur  10-54  Tahun  Menurut
Jenis  Kontrasepsi  2018  yaitu  ;  Sterilisasi pria  (0,2  %),  Kondom  Pria  (1,1%) (Kementerian Kesehatan RI Badan Penelitian dan Pengembangan, 2018) Keikutsertaan pria dalam
menggunakan  alat  kontrasepsi  tergolong masih rendah, hal ini disebabkan karakteristik individu mempengaruhi pola pikir  dalam  menanggapi  dan  menerima konsep  tentang  kontrasepsi,  rendahnya pemahaman  dan  kurangnya  kesadaran sikap pria mengenai kesehatan reproduksi menjadi bagian dari penyebab kurangnya keikutsertaan  pria  dalam  menggunakan kontrasepsi. Banyak faktor yang memengaruhi  pria  dalam  ber  KB  yang dilihat dari berbagai aspek, yaitu dari sisi klien  pria  itu  sendiri  (pengetahuan,  sikap dan  praktek  serta  kebutuhan  yang  ia
inginkan), faktor lingkungan yaitu sosial, budaya,  masyarakat  dan  keluarga  atau istri, keterbatasan informasi dan aksesabilitas terhadap pelayanan KB pria, keterbatasan jenis kontrasepsi pria. Sementara persepsi yang ada dimasyarakat masih kurang menguntungkan (BKKBN, 2020). Akseptor  KB  pria  di  dunia  saat  ini terus  mengalami  peningkatan,  hal  ini disebabkan sudah adanya pilihan kontrasepsi yang bisa dilakukan oleh pria selain kondom, seperti vasektomi. Menurut  WHO  Akseptor  vasektomi  di negara-negara maju sangat tinggi. Metoda kontrasepsi ini sangat populer, digunakan oleh  13%  pasangan  usia  subur  (PUS), bahkan  angka  penggunanya  bertambah tiga kali lebih cepat dari para pengguna pil KB (Suwandi, 2019).
Perkembangan partisipasi pria dalam  KB  khususnya  dalam  penggunaan kontrasepsi selama kurun waktu 12 tahun terakhir di Indonesia
belum memperlihatkan kenaikan yang berarti.Sementara  berdasarkan  data  pada BKKBN tahun 2019 menyebutkan bahwa keikutsertaan laki-laki dalam program KB jauh  lebih  rendah.  Jumlah  laki-laki  yang menggunakan  alat  kontrasepsi  berupa kondom hanya sebesar 2,5% dan vasektomi  sebesar  0,2%.  Sementara  data dari  Dinas  Kesehatan  Sumatera  Barat menyebutkan bahwa peserta KB aktif pria di propinsi ini baru mencapai 0,37% untuk vasektomi  dan  2,6%  untuk  akseptor  KB kondom.  Upaya  untuk  meningkatkan partisipasi  laki-laki  ini  terus  dilakukan tetapi data menunjukkan tren peningkatan belum  mencapai  hasil  yang  diharapkan (BKKBN, 2020).
Data  Nasional  mencatat  jumlah Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  berdasarkan kelompok umur istri dari 20 tahun sampai dengan  49  tahun  berjumlah  39.053.150. Jumlah PUS di Sumatera Barat tahun 2019 berdasarkan  klasifikasi  umur  tersebut berjumlah  739.370.  Data  yang  diperoleh dari DinasPemberdayaan Perempuan
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39
Perlindungan Anak dan Keluarga
Berencana  Kota  Pariaman  Tahun  2019, didapatkan jumlah PUS di Kota Pariaman sebanyak 11.093 orang, dengan PUS yang tidak  akseptor  KB  nya  sebanyak  3.455 orang  (29%)  dan  peserta  KB  pria  aktif hanya tercatat sebesar 0,28%. Di wilayah kerja  Balai  Penyuluh  KB  Kecamatan Pariaman  Timur  jumlah  PUS  sebanyak 2.468 orang, PUS yang tidak akseptor KB sebanyak  825  orang  (26  %)  (BKKBN Kota Pariaman, 2020).
Efek  samping  dari  penggunaan metode  KB  hormonal  suntik  adalah perdarahan yang tidak menentu, terjadinya amenorhea, berat badan naik, sakit kepala, masih mungkin terjadi kehamilan sebesar 0,7 %, spoting, methoragia, keputihan dan hematoma. Sedangkan untuk penggunaan metode KB pil mempunyai efek samping diantaranya  nousea,  nyeri  payudara, gangguan  haid,  hipertensi,  jerawat  dan penambahan  berat  badan.  Penggunaan metode  KB  susuk  dengan  efek  samping diantaranya  gangguan  haid,  sakit  kepala, mual,  mulut  kering,  payudara  tegang, perubahan  selera  makan  dan  perubahan berat badan (Hartanto, 2004).
Pelayanan  Keluarga  Berencana yang  merupakan  salah  satu  paket pelayanan kesehatan reproduksi esensial perlu  mendapatkan  perhatian  yang serius,  karena  dengan  mutu  pelayanan keluarga berencana berkualitas
diharapkan  akan  dapat  meningkatkan tingkat  kesehatan  dan  kesejahteraan, dengan  telah  berubahnya  paradigma dalam pengelolaan masalah kependudukan  dan  pembangunan  dari pendekatan  pengendalian  populasi  dan penurunan fertilitas menjadi pendekatan yang berfokus pada kesehatan reproduksi  serta  hak  reproduksi,  maka pelayanan  Keluarga  Berencana  harus menjadi lebih berkualitas dan juga tidak terfokus  pada  wanita  sebagai  objek sasaran,  akan  tetapi  juga  mulai  melirik kaum  pria  sebagai  peserta  KB  aktif (Sulistyowati, dkk, 2018).
Efek  samping  KB  yang  telah disebutkan  diatas  menjadi  salah  satu penyebab  pemicu  terjadinya  penyakit diantaranya penyakit endokrin dan nutrisi, penyakit saluran cerna, neoplasma, kanker pada  alat  reproduksi,  penyakit  susunan saraf dan hipertensi, Diketahui hipertensi adalah pemicu terjadinya penyakit jantung.  Dan  penggunaan  pil  KB  dalam jangka waktu yang panjang akan memicu terjadinya  stroke  (Harianto,  Mutiara,  & Surachmat, 2005).
Sementara  itu  jumlah  keseluruhan Desa yang ada dalam wilayah kerja  Balai Penyuluh KB Kecamatan Pariaman Timur ditemukan sebanyak
16
Desa. Berdasarkan  data  peserta  KB  aktif vasektomi di Kecamatan Pariaman Timur, Desa    Pakasai  merupakan  wilayah  yang paling rendah angka peserta KB pria aktif. Sementara  angka  PUS  di  desa  ini termasuk salah satu yang tertinggi Jumlah akseptor  KB  vasektomi  di  Desa  ini tidak ada. Dari wawancara awal yang dilakukan pada    10  orang  pria  PUS  yang  tidak  KB didapatkan    7  dari  10  pria  tersebut mengatakan  takut  melakukan  vasektomi karena harus melalui tindakan pembedahan dan khawatir akan mengurangi  kejantanannya.  Mereka  juga mengatakan  merasa  malu    datang  ke Puskesmas  untuk  pasang  KB  karena didominasi  oleh  wanita,  3  orang  lagi mengatakan  tidak  mengetahui  apa  itu vasektomi dan prosedurnya.
Alasan  rendahnya  partisipasi  pria dalam penggunaan alat kontrasepsi adalah adanya  pandangan  dalam  program  KB bahwa  wanita  merupakan  klien  utama karena  wanita  yang  menjadi  hamil, sehingga banyak metode kontrasepsi yang didesain untuk wanita, sedangkan metode kontrasepsi  bagi  pria  sangat  terbatas pengembangannya (Hanafi, 2011).
Partisipasi laki-laki menjadi penting  dalam  KB  dan  kesehatan reproduksi karena laki-laki adalah “mitra” dari  perempuan  dalam  reproduksi  serta seksual, sehingga laki-laki dan perempuan
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39
harus  berbagi  tanggung  jawab  (Prabowo, 2017). Peningkatan partisipasi pria dalam keluarga  berencana  merupakan  bagian dari pelaksanaan hak- hak reproduksi dan kesehatan reproduksi (Rozi, 2017).Dalam hal ini termasuk pemenuhan hak–hak pria untuk  mendapatkan  informasi  dan  hak akses terhadap pelayanan KB yang aman, efektif,  terjangkau,  dapat  diterima  dan menjadi  pilihan  mereka  serta  metode pengaturan  kelahiran  lainnya  yang  tidak bertentangan  dengan  hukum,  etika  dan nilai sosial (Putri, 2018).
Salah satu penyebab masih rendahnya  Partisipasi  Pria  dalam  ber-KB adalah  karena  informasi  tentang  manfaat KB  Pria  belum  banyak  dipahami  oleh masyarakat  secara  utuh  serta  masih adanya pandangan bahwa KB merupakan urusan wanita saja (Kiswanto, 2019).Mencermati permasalahan tersebut, diperlukan terobosan baru dalam berbagai bentuk upaya untuk meningkatkan partisipasi  pria  dalam  KB  diantaranya melalui  pemberian  informasi  melalui pendidikan  kesehatan  kepada  calon pengantin  maupun  pria  PUS  (Assalis, 2016),  bahwa  program  KB  tidak  hanya diperuntukkan  bagi  wanita  saja,  namun juga  bagi  pria,  baik  dari  segi  kepedulian maupun  dalam  penggunaan  kontrasepsi, karena  hal  ini  merupakan  kepentingan bersama suami istri (Mulyani, 2013).
Pendidikan  kesehatan  merupakan bagian  dari  promosi  kesehatan  untuk menciptakan peluang bagi individu  untuk belajar  memperbaiki  kesadaran  serta meningkatkan pengetahuan
dan
keterampilannya    demi  kepentingan kesehatannya. Pendidikan kesehatan memiliki  tujuan  spesifik  yaitu  perubahan pengetahuan (kognitif), sikap (pengertian, motivasi),  atau  praktik  (akses  informasi dan  menggunakan  informasi)  untuk mempertahankan kesehatannya.Dengan memiliki  motivasi  membuat  seseorang merasa  terdorong,  tertarik  dan  memiliki kekuatan  melakukan  sesuatu  (Nursalam, 2016).
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui pengaruh
pendidikan kesehatan tentang kontrasepsi pria terhadap  motivasi  pria  PUS  menjadi akseptor KB vasektomi.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah  preeksperimental  dengan  design one  group  pre  test  and  post  test  design, yaitu  rancangan  eksperimen  dengan  cara sampel diberikan kuesioner (pengukuran) sebelum dan setelah dilakukan treatment ( perlakuan). Penelitian ini menguji perubahan-perubahan  yang  terjadi  pada kelompok  setelah  adanya  eksperiment (perlakuan). Desain penelitian melakukan observasi  (pengukuran)  sebelum  dengan memberikan  kuesioner  pada  responden itu,  setelah  itu  memberikan  perlakuan pendidikan  kesehatan  dan  setelah  itu memberikan  kuesioner  kembali  untuk melihat  pengaruh  pendidikan  kesehatan tentang kontrasepsi pria terhadap motivasi pria PUS menjadi akseptor KB
Vasektomi.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua  pria  PUS  yang  tidak  akseptor  KB berjumlah 35 orang. Jumlah sampel yang akan  digunakan  dalam  penelitian  ini sebanyak 35 sampel. Metode pengambilan sampel  menggunakan  teknik  purposive sampling.
Analisa  univariat  dilakukan  dengan cara statistik deskriptif berupa rata  – rata motivasi  pria  menjadi  akseptor  KB  aktif, sedangkan  analisa  bivariat  dilakukan untuk  mengetahui  perbedaan  antara  dua pengukuran  yaitu  sebelum  dan  setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang KB  pria  dengan Uji    Wilcoxon  signed Ranks. Uji  Wilcoxon  berfungsi  untuk membandingkan dua sampel dan mencari signifikansi perbedaan antara 2 kelompok data  berpasangan,  data  yang  digunakan berupa skala nominal dan ordinal. Uji ini menggunakan  dua  sampel  yang  saling berhubungan (berpasangan) yang
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39
bertujuan  untuk  mengetahui  apakah keduanya mempunyai hubungan.

## HASIL

## Analisa Univariat
Pada  analisa  univariat  akan  dibahas motivasi  pria  PUS  untuk  pemakaian  alat kontrasepsi  vasektomi  di    Desa  Pakasai Kota  Pariaman  ketika  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan tentang kontrasepsi vasektomi dan setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang kontrasepsi vasektomi.    Hasil  analisa  univariat tersebut  dapat  dilihat  pada  penjelasan dibawah ini :
1. Distribusi  frekuensi  motivasi  Pria PUS menjadi akseptor KB Vasektomi sebelum adanya pendidikan kesehatan tentang kontrasepsi pria
Tabel 1 Distribusi frekuensi motivasi Pria PUS  menjadi  akseptor  KB Vasektomi      sebelum  adanya pendidikan  kesehatan  tentang Kontrasepsi pria No Motivasi F % 1  Rendah 19 54.3 2  Tinggi 16 45.7 Jumlah 35 100
Berdasarkan  tabel  2.  dapat  dilihat bahwa sebanyak 62,9% responden  sudah memiliki  motivasi  yang  tinggi  terhadap pemasangan  kontrasepsi  vasektomi  dan 37,1  %  responden  sudah  memiliki motivasi rendah.
Rendahnya  keikutsertaan  pria/suami dalam ber-KB tidak lepas dari ketidaktahuan  pria  terhadap  informasi pelayanan  KB  dan  kesehatan  reproduksi yang hingga saat ini masih rendah. Sarana yangmelayani  vasektomi/medis  operatif priabaru  tersedia  4%.  Belum  pahamnya pria/suami  tentang  pentingnya  menjaga kesehatan  reproduksi  merupakan  fakta yang  mendukung  rendahnya  partisipasi pria  dalam  ber-KB.  Sebagian  besar  pria
hanya mengetahui Puskesmas atau tempat pelayanan  kesehatan  lainya  hanya  untuk berobat saja (Purwaniengrum, 2009).
Sesuai  dengan  teori  di  atas  ternyata rendahnya  motivasi  pria  PUS  dalam menggunakan kontrasepsi vasektomi karena  mereka  belum  memahami  betul akan kelebihan-kelebihan atau keuntungan yang mereka dapatkan dengan memakai  kontrasepsi  jenis  vasektomi. Kondisi  ini  juga  turut  dilatar  belakangi oleh  belum  adanya  pengalaman  yang dimilki oleh pria PUS terhadap kontrasepsi ini, sehingga hal ini mengakibatkan motivasi mereka berkurang  karena  belum  merasakan sesuatu  yang  dapat  memberi  nilai  atau kepuasan tersendiri bagi pria PUS.
Rendahnya  motivasi  pria  pasangan usia  subur  terhadap  alat  kontrasepsi vasektomi  tentu  harus  ditindak  lanjuti lebih  mendalam  lagi  dengan  berbagai cara, hal ini tentu membutuhkan berbagai pendekatan-pendekatan yang lebih intensif  lagi  kepada  akseptor  langsung. Salah  satu  cara  yang  dapat  dilakukan adalah  dengan  mengadakan  pendekatan langsung pada akseptor melalui pendidikan  kesehatan.  Dalam  pendidikan kesehatan  diharapkan  masyarakat  dapat mengembangkan kesehatan mental, mengubah  sikap,  keputusan  diri  sendiri sehingga ia dapat lebih baik menyesuaikan diri dengan lingkungannnya dan memberikan  kesejahteraan  pada  diri sendiri dan masyarakat sekitar. Selain itu, juga  untuk  membantu  individu  untuk memecahkan  masalah-masalah  pribadi, baik  sosial  maupun  emosional,  yang dialami  saat  sekarang  dan  yang  akan datang (Nurihsan, 2010).
Banyak sekali faktor yang mempengaruhi  motivasi  seseorang  untuk menggunakan kontrasepsi pria diantaranya  adalah  faktor  internal  dan eksternal.  Salah  satu  faktor  internal  yang mempengaruhi motivasi yaitu: kebutuhan dan  minat.  Faktor  eksternal  yang  dapat mempengaruhi  motivasi  pria  PUS  antara
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39
lain:  dorongan  keluarga,  lingkungan  dan media.
Kebutuhan pria PUS di desa Pakasai, Pariaman  Timur  untuk  menggunakan kontrasepsi  pria  masih  tergolong  sangat rendah  hal  ini  dikarenakan  kurangnya pengetahuan  mereka  akan  besarnya manfaat  dari  menggunakan  KB  pria  di dalam  hal  ini  masyarakat  khususnya  pria PUS  masih  merasa  belum  membutuhkan kontrasepsi  pria  dan  mereka  mengira cukup  istri  saja  yang  menjadi  akseptor KB. Hal ini dapat dibutikan dengan tinggi nya  metode  kontrasepsi  wanita  93,66% sementara  metode  laki-laki  hanya  6,34% (BKKBN, 2013).
Selain  faktor  internal  terdapat  juga faktor  eksternal  yang  mempengaruhi motivasi pria PUS untuk menjadi akseptor KB Pria diantaranya adalah dukungan dari keluarga  di  mana  dalam  hal  ini  adalah istri,  penting  bagi  seorang  suami  untuk mendapat  dukungan  dari  istri  untuk menjadi  akseptor  KB  apabila  tidak mendapat  persetujuan  dari  istri  untuk menjadi  akseptor  KB  hal  tersebut  akan menggagu keharmonisan kehidupan berumah  tangga  yang  akan  berdampak buruk hingga perceraian karena kurangnya  komunikasi  antara  suami  dan istri.  Selain  dukungan  istri,  lingkungan sekitar tempat tinggal juga menjadi salah satu  faktor  kurangnya  minat  pria  untuk menjadi akseptor KB pria.Jika dilingkungan  sekitarnya  banyak  yang sudah  menjadi  akseptor  KB  pria,  maka dengan  sendirinya  pria  yang  belum menjadi akseptor KB pria untuk berpartisipasi  menjadi  akseptor  KB  pria. Adaptasi masyarakat akan suatu perubahan sangat dipengaruhi oleh media informasi  itu  sendiri.  Era  global  seperti sekarang ini, salah satu media yang paling berpengaruh adalah televisi.
Setelah  intervensi  dilakukan  dengan memberikan  pendidikan  kesehatan, maka didapatkan  hasil  pengamatan  terhadap motivasi  pria  PUS  terhadap  penggunaan alat  kontrasepsi  vasektomi  diketahui
bahwa  dari  35  orang  yang  dijadikan sampel  untuk  eksperimen  ditemukan bahwa sebanyak 37,1% responden  masih memiliki motivasi yang rendah dan 62,9% ternyata  sudah  memiliki  motivasi  yang tinggi
Pendidikan  kesehatan  merupakan proses  pemberian  informasi  obyektif  dan lengkap,  dilakukan  secara  sistematik dengan  paduan  keterampilan  komunikasi interpersonal,  teknik  bimbingan  dan penguasaan pengetahuan klinik bertujuan untuk  membantu  seseorang  mengenali kondisinya saat ini, masalah yang sedang dihadapi  dan  menentukan  jalan  keluar/ upaya  untuk  mengatasi  masalah  tersebut (Saifuddin, 2011)
Hasil penelitian ini juga sama dengan penelitian yang dilakukan oleh Jenifer D. McCarthy (2014), dimana pasien memiliki kesadaran yang lebih baik dalam hal pengendalian kelahiran dengan memakai  alat  kontrasepsi  setelah  adanya bimbingan  atau  pendidikan  kesehatan langsung kepada mereka tentang manfaat alat kontrasepsi.
Menurut  asumsi  peneliti,  dengan memberikan  informasi  yang  benar  dan langsung  kepada  pria  PUS  melalui pendidikan  kesehatan  ternyata  mampu memberi perubahan terhadap pengetahuan mereka  tentang  kontrasepsi  vasektomi, dengan adanya pemahaman yang baik dari pria  PUS  terhadap  kontrasepsi  ini  juga berakibat  lebih  lanjut  terhadap  motivasi mereka  untuk  mencoba  menggunakan kontrasepsi vasektomi. Pendidikan kesehatan  ataupun  pendidikan  kesehatan secara  berkala  tentu  bisa  dijadikan alternatif untuk terus memotivasi pria PUS menggunakan  vasektomi.  Hal  ini  sesuai dengan  teori  bahwa  motivasi  merupakan awal dari terbentuknya tindakan seseorang dan  ke  depannya  tentu  diharapkan motivasi pria PUS akan terus meningkat.
Penyampaian materi pendidikan kesehatan tentunya juga harus memperhatikan  beberapa  pertimbangan, seperti  media  yang  dipakai  untuk
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39
memberikan  materi  harus  menarik  dan mudah  dimengerti,  materi  pendidikan kesehatan  yang  memakai  bahasa  `yang mudah  dimengerti  oleh  responden.  Dari teknik penyampaian materi pada penelitian ini, tentu bisa dilanjutkan, yaitu dengan  memakai  media  lembar  balik, infokus  karena  cara  ini  telah  terbukti mampu  menarik  perhatian  responden dalam  mengikuti  dan  memahami  materi yang disampaikan.

## B.  Analisa Bivariat
Analisa  bivariat  dalam  penelitian  ini dilakukan  untuk  membuktikan  hipotesis yang  telah  dibuat  sebelumnya,  sehingga dapat  diketahui  pengaruh  pemberian pendidikan  kesehatan  terhadap  motivasi pria PUS untuk pemakaian alat kontrasepsi  vasektomi.  Hasil  analisa bivariat  dengan  memakai  uji  statistik wilcoxon  test. Hasil  selengkapnya  dapat dilihat pada tabel 3. berikut ini :
Tabel 3. Pengaruh pendidikan kesehatan tentang kontrasepsi pria
terhadap  motivasi  pria  PUS  menjadi akseptor KB Vasektomi Pengetahuan   N Mean p Sebelum 35 36,43 0,000 Sesudah 35 41,77
Dari  hasil  analisis  menggunakan  uji Wilcoxon  signed  Ranks dapat  diketahui pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap pengetahuan  pasangan  usia  subur  yang dilakukan pada responden yang berjumlah 35  orang.  Nilai  rata-rata  yang  diperoleh responden mengenai pengetahuan sebelum  diberikan  Pendidikan  Kesehatan adalah  36,43,  yang  menunjukkan  bahwa pengetahuan pasangan usia subur tentang alat kontrasepsi vasektomi masih kurang, dan sesudah diberikan perndidikan Kesehatan  nilai  rata-rata  responden mengenai pengetahuan tentang alat kontrasepsi vasektomi meningkat menjadi 41,77, yang menunjukkan bahwa pengetahuan pasangan usisa subur tentang alat  kontrasepsi  vasektomi  menjadi  lebih
baik  dibandingkan  sebelum  diberikan Pendidikan Kesehatan.

## PEMBAHASAN
Pendidikan  Kesehatan  sama  halnya dengan penyuluhan Kesehatan yang dapat mempengaruhi  pengetahuan.  Responden yang  memiliki  pengetahuan  baik  tentang vasektomi  lebih  besar  kemungkinannya untuk  menggunakan  KB  vasektomi. Pengetahuan dapat membentuk keyakinan tertentu  sehingga  seseorang  berperilaku sesuai  keyakinan  tersebut.  Sedangkan responden  yang  memiliki  pengetahuan kurang tentang vasektomi cenderung akan menolak untuk menggunakan KB vasektomi,  kecuali  ada  faktor  eksternal yang membuat responden tersebut menggunakan KB vasektomi. Menurut Notoatmodjo (2007)
pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu  melalui  panca  indera  manusia yaitu penglihatan, pendengaran, penciuman,  rasa,  dan  raba.  Sebagian pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui mata  dan  telinga.  pengetahuan  baik dipengaruhi  oleh  pendidikan  yang  tinggi yang  artinya  bimbingan  yang  diberikan seseorang  kepada  orang  lain  terhadap suatu  hal  agar  mereka  dapat  memahami. Tidak  dapat  dipungkiri  bahwa  semakin tinggi  pendidikan  seseorang  semakin mudah  pula  mereka  menerima  informasi dan  pada  akhirnya  semakin  banyak  pula pengetahuan yang dimilikinya.
Menurut  Wawan  dan  Dewi  (2011), bertambahnya  umur  seseorang  akan mengalami  perubahan  aspek  fisik  dan psikologis  (mental).  Usia  mempengaruhi terhadap  daya  tangkap  dan  pola  fikir seseorang,  semakin  bertambah  usia  akan semakin  berkembang  pula  daya  tangkap dan  pola  fikirnya.  Makin  tua  umur seseorang  maka  proses  perkembangan mentalnya  bertambah  baik.  Dari  uraian diatas  dapat  dilihat  bahwa  dengan
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39
bertambahnya  umur  seseorang  dapat berpengaruh pada pertambahan
pengetahuan yang diperolehnya, pada usia dewasa  cenderung  lebih  berhati-hati dalam  melakukan  tindakan  terhadap kesehatan  mereka.  Secara  umum  tingkat kedewasaan  pada  usia tua lebih  mungkin untuk  melakukan  berbagai  perilaku  sehat seperti  mengikuti  pola  hidup  yang  sehat dan  melakukan  pemeriksaan  kesehatan rutin.
Hasil  penelitian  ini  juga  didukung oleh  penelitian  Surinati  dkk  (2014)  di Banjar  Karang  Sewung  Denpasar,  dari hasil penelitian diketahui bahwa dari 123 responden,  yang  memiliki  pengetahuan baik (51,2%) sebagian besar (91,9%) tidak menggunakan KB vasektomi dengan hasil uji  statistik  p  value=0,002  yang  artinya terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan  dengan  penggunaan  KB vasektomi.
Dari hasil uji statistik didapatkan nilai p  value  0,000  <  0,05,  maka  dapat disimpulkan  ada  pengaruh  pemberian pendidikan  kesehatan  terhadap  motivasi pria PUS untuk pemakaian alat kontrasepsi  vasektomi. Maka  dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh pendidikan
kesehatan terhadap pengetahuan pasangan usia subur tentang alat kontrasepsi vasektomi. Sejalan dengan teori yang
dikemukakan  di  atas,  menurut    peneliti meningkatnya motivasi
responden terhadap  penggunaan  alat  kontrasepsi vasektomi  disebabkan  mereka  sudah mendapatkan  paparan  informasi  tentang permasalahan  seputar  alat  kontrasepsi vasektomi  dan  mereka  mampu  menyerap informasi  tersebut  menjadi  pengetahuan baru  yang  didapatkan  dari  pendidikan kesehatan  melalui  pendidikan  kesehatan langsung.
Dengan  pengetahuan  baru  tersebut mereka  menjadi  lebih  mengenal  tentang pendidikan kesehatan baik dari kelebihan ataupun  kekurangannya  dan  akibat  lebih lanjutnya mampu meningkatkan motivasi
yang  merupakan  awal  dari  terbentuknya tindakan pria PUS tersebut..

## SIMPULAN
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan  bahwa  (1)  sebagian  besar responden  (54,3%) masih memiliki motivasi  rendah  terhadap  pemakaian  alat kontrasepsi vasektomi sebelum
diberikannya pendidikan kesehatan tentang  alat  kontrasepsi  vasektomi,  (2) sebagian  besar  responden  (62,9%)  sudah memiliki  motivasi  yang  tinggi  terhadap pemakaian  alat  kontrasepsi  vasektomi setelah diberikannya pendidikan kesehatan tentang alat kontrasepsi vasektomi, (3) terdapat pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap  motivasi pria PUS untuk pemakaian alat kontrasepsi vasektomi tahun 2021 dengan p value 0,000 < 0,05.

## SARAN
Diharapkan bagi peneliti selanjutnya  untuk  meneliti  faktor-faktor lain  yang  dapat  mempengaruhi  motivasi pria  PUS  pasangan  usia  subur  dalam menggunakan alat kontrasepsi vasektomi.

## DAFTAR PUSTAKA
Affandi, B., Adriaans, G., Gunardi, E. R.,
&  Koesno,  H.  (2012).  Buku Panduan
Praktis Pelayanan
Kontrasepsi Edisi 3.
Arikunto,  S.  (2016).  Prosedur  Penelitian
Suatu  Pendekatan  Praktik. Jakarta: Rineka Cipta.
Assalis,  H.  (2016).  Hubungan  Sosial Budaya  dengan  Pemilihan  Metode Kontrasepsi. Jurnal
Kesehatan, 6(2).
BKKBN. (2017). Peraturan Kepala Badan
Kependudukan dan Keluarga
Berencana  Nasional  Nomor  24
Tahun  2017  Tentang  Pelayanan Keluarga Berencana Pasca
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39
Persalinan  dan  Pasca  Keguguran. Pelayanan Keluarga Berencana
Pasca  Persalinan  Dan  Keguguran, 1(1), 64.
BKKBN. (2020a). Jumlah Peserta KB Per Mix Kontrasepsi.
BKKBN.  (2020b).  KB  Bukan  Hanya Urusan  Perempuan,  Saatnya  Pria Bertindak.
Dewi,  M.  Wawan,  A.  (2011).  Teori  &
Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan Prilaku Manusia. Cetakan II Yogyakarta : Rhineka Cipta. Dewi, P. H. C., & Notobroto, H. B. (2015). Rendahnya Keikutsertaan Pengguna Metode Kontrasepsi Jangka Panjang Pada Pasangan Usia Subur. Biometrika dan Kependudukan, 3(1). Ekarini,  (2008),  Faktor-Faktor  Yang Berpengaruh  Terhadap  Partisipasi Pria Dalam Keluarga Berencana Di Kecamatan Selo Kabupaten Boyolali. Tesis. Universitas Diponegoro  Program  Studi  Ilmu
Kesehatan Masyarakat.
Endang,  E.  (2012).  Pengaruh  pendidikan kesehatan  tentang  kontrasepsi  pria terhadap motivasi  pria  pus  menjadi akseptor  kb  vasektomi  di  wilayah kerja  puskesmas  pauh  padang.
: http://repository.unand.ac.id/1863 0/1/repository.docx.
Hanafi, (2011). Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta  :  Pustaka Sinar Harapan.
Hidayat.  (2016).  Metode  Penelitian Keperawatan  dan  Teknik  Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika Kiswanto, K., Wardani, H. E., & Hapsari, A.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan dengan  Mitra  Pria  dalam  Keluarga Berencana di Desa Klampok,
Kecamatan  Singosari,  Kabupaten Malang. Sport
Science and Health, 1(1). Mulyani S.N,  dan  Rinawati  M.  (2013). Keluarga
Berencana dan
Alat Kontrasepsi. Yogyakarta: Nuha Medika.
Narulita,  E.,  &  Prihatin,  J.  (2017).
Kontrasepsi  Hormonal  :  Jenis, Fisiologi  dan  Pengaruhnya  Bagi Rahim.
Notoatmodjo,  S.  (2007).  Metodelogi Penelitian  Kesehatan. Jakarta  : Rineka Cipta
Notoatmodjo, (2012). Promosi Kesehatan Teori  dan  Aplikasinya. Jakarta:
Rineka Cipta.
Nursalam,
(2016). Proses dan
Dokumentasi Keperawatan. Jakarta
: Salemba Medika
Nursalam.  (2013).  Metodologi  Penelitian Ilmu Keperawatan, Edisi 3. Jakarta:
Salemba Medika.
Nuryanti,  S.,  &  Fitria,  D.  (2014). Pengaruh Faktor Internal dan Faktor Eksternal  terhadap  pemilihan  alat kontrasepsi  pada  akseptor  KB  baru di  Kabupaten  Bogor. Jurnal  Ilmiah Kesehatan  Diagnosis , 5(5),  632- 638.
Purwaniengrum E. (2009). Gender Dalam KB/KR. Jakarta : Rineka Cipta. Prabowo, A. Y. (2017). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Metode Kontrasepsi Pria Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Keikutsertaan Suami Menjadi Akseptor  Keluarga  Berencana  Di Gandok Kalikajar Wonosobo (Doctoral  dissertation, Universitas' Aisyiyah Yogyakarta).
Putri,  L.  A.  (2018).  Hubungan  KIE Kontrasepsi Dengan Persepsi Suami Akseptor Kb Suntik Tentang Kondom. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan Media Husada , 7(2), 76-82.
Rozi,  R.,  Utami,  N.  W.,  &  Lasri,  L. (2017).  Hubungan  antara  tingkat pengetahuan terhadap motivasi penggunaan  alat  kontrasepsi  pria pus  di  desa  mulyorejo  kecamatan ngantang
kabupaten malang. Nursing News: Jurnal Ilmiah Keperawatan , 2(3).
Yulia  M.  Nur,  Yade  Kurnia  Sari,  Dewi  Harwita JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 30-39
Sarwono.  (2016).  Buku  Panduan  Praktis
Pelayanan  Kontrasepsi. Jakarta  : Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo .
SDKI.  (2012).  Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia. Sdki, 16.
Sulistyowati, I., Wahyuning, S., & Janah,
N.  (2018).  Gambaran  Tingkat Pengetahuan Tentang Metode Kontrasepsi Pria Dan Sikap terhadap Penggunaan Metode Kontrasepsi Pria pada Pria Pasangan Usia Subur Di Kelurahan Jabungan Kecamatan Banyumanik. Jurnal Ilmu dan Teknologi Kesehatan , 4(1).
Suparyanto, (2010), Konsep Motivasi.Dr.- Suparyanto
.blogspot.co.id/2012/11/apa  -  itu  - motivasi.  Html.  diakses  tanggal  2 oktober 2021. Suwandi,  S.,  Hafid,  R.,  &  Usman,  S. (2019). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Rendahnya Penggunaan  Kontrasepsi  Operasi Pria  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Hulonthalangi. Jurnal Akademika , 8(1), 20-25. Yunita, E. P. (2019). Penggunaan Kontrasepsi  dalam  Praktik  Klinik dan Komunitas. Universitas Brawijaya Press.malang. Nursing News: Jurnal Ilmiah Keperawatan , 2(3).