Jurnal Pengabdian Kesehatan ITEKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN 2614-3593        E-ISSN 2614-3607 Vol. 5, No. 2, April 2022 http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## PROMOSI KESEHATAN PEMBERIAN TABLET TAMBAH
DARAH BAGI REMAJA PUTRI DI SMK PELITA

## CIAMPEA BOGOR
1 Eka Rokhmiati Wahyu Purnamasari, ²Saiful Gunardi ³Nurherlia
1 Program Studi Ilmu Keperawatan ²-³Program Studi Profesi
1 ²³Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju
1 ²³ Jl. Harapan No.50, Lentang Agung jakarta 12610 Email. 1 eka.rokhmiati@gmail.com

## ABSTRAK
Promosi  Kesehatan  merupakan  cara  yang  paling  efektif  jika  dibarengi  dengan kegiatan. Remaja putri merupakan asset bagi bangsa, yang kelak akan menjadi tumpuan generasi yang akan datang.  Remaja Putri (Rematri) berdasarkan data Puskesmas Kecamatan Ciampea,Bogor di dapatkan data kunjungan pasien rawat jalan  yang  mengalami  anemia  pada  usia  sekolah.  Rematri    SMK  Ciampea mendatangi Usaha Kesehatan Sekolah (UKS),  dikarenakan beberapa hal, yaitu karena pusing, pingsan dan kesakitan saat menstruasi. Kejadian ini seringkali saat pelaksanaan  upacara  dan  kegiatan  olah  raga,  baik  saat  mereka  mestruasi  atau tidak dalam menstruasi. Berdasarkan permasalahan diatas maka perlu dilakukan serangkaian  kegiatan  pengabdian  masyarakat  oleh  Dosen  dan  mahasiswa. Pengabdian    tersebut  dalam  bentuk  pemberian  materi  secara  zoominar, pemeriksaan  hemoglobin  dan  pemberian  tablet  tambah  darah.    Kegiatan  telah dilaksanakan hari Sabtu, 14 Agustus 2021 dan hari Senin, 16 Agustus 2021. Hasil yang  didapat  adalah  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan  materi,    dengan  nilai  rata  rata  70,5.  Pemeriksaan  hemoglobin  (Hb) didapat rematri dengan Hb >12 g/dl sebanyak 158 siswa (82%) dan rematri dengan Hb  rendah  sebanyak  34  (17%).  Hal  ini  membuktikan  pentingnya  intervensi  dan pemberian tablet tambah darah pada Rematri secara terprogram dari Pemerintah, agar rematri tidak menderita anemia secara berkelanjutan.
Kata kunci : Anemia, Promosi Kesehatan, Tablet Tambah Darah, Remaja Putri

## ABSTRACT
Health  promotion  more  effective  by  doing  something.  Girl  teenager  is  a  next generation who specialization be a mother. Ciampea, Bogor  Public Health shown a  lot  of  anemia  in  girl  teenage.  School  Health  Date,  mostly  student  girl  of  SMK Pelita  tired,  headacne  while  no  menstruation  and  dysmenorrhea sometimes unconsius.  Incident,  while  attended  ceremony  on  Monday  or  have  a  sport schedule. So that problem, We have done dedication for promote Anemia Less in girl  teenage  used  zoominar  date  Augt  14,2021,  checked  hemoglobin  and  given iron  tablet  for  them  date  Aug  16,2021.  That  activity  colaboration  with  Lecture, School Of Nursing Indonesia Maju, Nurse Students  School Of Nursing Indonesia Maju and Worker Health Ciampea Bogor. The result finding knowledge mean 70,5 and there girl teenage hemoglobin >12 g/dl on 158 (82%) and girl teenage Hb <12 g/dl  on  34  (17%).    Together  have  to  promote  and  maintance  for  improve hemoglobin  girl teenage.
Key Word: Anemia, Health Promotion, Iron Tablet, Girl teenage

## LATAR BELAKANG
Remaja Putri Merupakan asset bagi penerus anak bangsa. Hampir di  usia  ini  seringkali  mengalami  anemia  (1).  Perlu  kiranya  menyiapkan organ sistem reproduksi nya sedini mungkin. Anemia seringkali diderita oleh remaja  putri  setiap  bulannya,  sehingga  kejadian  anemia  lebih  tinggi dibanding  remaja  putra.  Penting  untuk  memberikan  asupan  yang  cukup yaitu makanan dan zat penambah darah (2). Termasuk pemberian edukasi, motivasi dan asupan agar zat besi dalam darah agar hemoglobinnya nya meningkat  (3).    Remaja  putri  dipersiapkan  mengandung  dan  melahirkan, banyak  wanita  hamil  di  Indonesia  usia  15-24  tahun  mengalami  Anemia sekitar  84,6%  (4).  Ibu  hamil  yang  mengalami  Anemia,  kelak  akan melahirkan bayi berat badan lahir rendah (5). Kelahiran bayi dengan berat badan kurang dari 2500 sekitar 6,2% (4). Ibu yang mengalami Anemia yaitu hemoglobin  rendah,  pengukuran  lingkar  lengan  atas  kurang,    Selain melahirkan bayi dengan  berat badan lahir rendah, bayi yang dilahirkan juga mengalami panjang bayi kurang dari 48 cm (6).
Remaja  putri  erat  hubungannya  dengan  gambaran  diri.  Gambaran diri  ini  perlu  support  system  agar  menjadi  positif  (10).    Gambaran  diri  ini mempengaruhi pola makan dan tentunya gizi bagi remaja putri (11). Remaja perlu  tahu  bagaimana  tumbuh  kembang  dirinya  sendiri.  Karena  dengan mengetahui  tumbuh  kembangnya,  maka  remaja  akan  sehat  jiwa  dan mengontrol prilaku hidupnya (12).
Setiap tahun nya terjadi remaja putri yang mengalami anemia 37,1% mengalami peningkatan menjadi 48,9% di Riskesdas 2018. Anemia berada pada  usia  produktif  15-24  tahun  dan  25-34  tahun  (4).  Kejadian  Anemia dapat  terjadi  dikarenakan  beberapa  hal  seperti  pengetahuan,  asupan  zat gizi, pola makan dan minum, siklus menstruasi, pemberian tablet Fe, status gizi  dan  sosial  ekonomi.  Utamanya  adalah  pemanfaatan  Unit  Kesehatan Sekolah (UKS) dalam menjalankan program pemberian tablet Fe (9).
Selama  ini  siswi  SMK  pelita  yang  masuk  dalam  daerah  binaan Puskesmas Ciampea mendapatkan tablet tambah darah setiap tahun dari Puskesmas Ciampea namun belum pernah dilaksanakan Pemeriksaan Hb. Sebagai upaya pencegahan Anemia bagi rematri maka kami bekerja sama dengan  UKS  SMK  Pelita  dan  Puskesmas  Kecamatan  Ciampea  Bogor melakukan  kegiatan  Pengabdian  Kepada  masyarakat  yaitu  promosi kesehatan online ,  pemeriksaan hemoglobin (HB)  dan  pemberian  tablet tambah darah offline.

## METODE
Pemberian  Tablet  Tambah  darah  (TTD)  merupakan  target  dari pemerintah.  Wanita  memiliki  kecenderungan  untuk  mengalami  Anemia. Penyebab nya karena kurangnya sumber makanan yang mengandung zat besi  yang  mudah  diserap  oleh  tubuh.  Salah  satu  masalah  yang  dihadapi remaja  Indonesia  adalah  masalah  gizi  mikronutrien,  yakni  sekitar  12% remaja  laki-laki  dan  23%  remaja  perempuan  mengalami  anemia,  yang sebagian besar diakibatkan kekurangan zat besi (4).
Metode  pengabdian  masyarakat  dengan  kegiatan  nya  terdiri  atas  3 Yaitu; Promosi kesehatan dengan cara zoominar, pengecekan hemoglobin dan  pemberian  tablet  tambah  darah.  Cara  Promosi  kesehatan  berupa penyuluhan  yang  dengan  pemateri  dari  dosen  dan  mahasiswa,  dengan judul “ Cegah Anemia bagi Rematri “, materi kedua dengan judul “ Mengenal cara mengatasi Anxietas pada R emaja”, dan materi terakhir dengan judul “ Peranan  UKS  dalam  penanganan  Anemia  pada  R ematri  “.  Promosi kesehatan penyuluhan di laksanakan Sabtu 14 Agustus 2021 jam 09.00  sd Pukul  12.30  secara  dengan  media  zoominar,  terdapat  peningkatan pengetahuan dari rematri, dengan nilai rata rata 70,5.
Kegiatan  kedua  dalam  pengabdian  masyarakat  yaitu  pengecekan hemoglobin (Hb) dan Pembagian tablet tambah darah yang di laksanakan oleh  Dosen  dan  Mahasiswa  Stikim  di  SMK  Pelita  Ciampea  Bogor dilaksanakan pada 192 siswi, terdapat 158 siswa (82%) Hb >12 g/dl dan 34 siswa (18%) dengan Hb rendah. Kegiatan pemberian tablet tambah darah dengan mitra kerja sama Puskesmas Kecamatan Ciampea dan UKS SMK Pelita.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Peserta  seminar  seperti  direncanakan  sebelumnya  adalah  paling tidak 40 siswi di SMK Pelita Ciampea. Dalam pelaksanaannya, kegiatan ini diikuti  oleh  58  orang  peserta  pada  kegiatan  seminar.  Dengan  demikian dapat dikatakan bahwa target peserta tercapai 100%, dengan nilai rata rata 70,5. Angka tersebut menunjukkan bahwa kegiatan PKM dilihat dari jumlah peserta  yang  mengikuti  dapat  dikatakan  berhasil/  sukses.  Ketercapaian tujuan  secara  umum  sudah  baik,  namun  keterbatasan  waktu  yang disediakan  mengakibatkan  tidak  semua  pertanyaan  peserta  dapat tersampaikan.
0 / 100 50 / 100 100 / 100 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 GAMBARAN PENGETAHUAN REMATRI TERHADAP ANEMIA PADA SISWI SMK PELITA, CIAMPEA BOGOR TAHUN 2021 SEBELUM PENDIDIKAN KESEHATAN SESUDAH PENDIDIKAN KESEHATAM 0 5 10 15 20 1 7 13 19 25 31 37 43 49 55 61 67 73 79 85 91 97 103 109 115 121 127 133 139 145 151 157 163 169 175 181 187
Hasil Pemeriksaan Hb Rematri SMK Pelita CIAMPEA 2021 (Hb normal Rematri 12-16 g/dl)
Pada  pemeriksaan  Hb  dan  pemberian  tablet  tambah  darah didapatkan  sebanyak  192  orang  peserta  berpartisipasi  pada  kegiatan pengecekan Hb dan pemberian Tablet tambah darah tersebut. Dilihat dari antusiasme para peserta pada hari pemeriksaan Hb dan pemberian Tablet tambah darah tersebut, maka dapat disimpulkan bahwa tujuan kegiatan ini dapat tercapai. Adapun menurut Proverawati tahun 2011, kadar Hb normal pada  remaja  putri  adalah  12  gr/dL.  Remaja  putri  dikatakan  anemia  jika kadar  Hb  <12  gr/dL.    Berdasarkan  hasil  pemeriksaan  Hb  tersebut didapatkan hasil 18%  siswi mengalami anemia dengan nilai Hb terrendah adalah 7,8 gr/dL dan 82 % memiliki Hb >12 g/dl.
Adapun menurut Marmi (2014), remaja putri lebih mudah terserang anemia  karena:  Pada  umumnya  lebih  banyak  mengkonsumsi  makanan nabati yang kandungan zat besinya sedikit, dibandingkan dengan makanan hewani, sehingga kebutuhan tubuh akan zat besi tidak terpenuhi. Remaja putri biasanya ingin tampil langsing, sehingga membatasi asupan makanan. Setiap  manusia  kehilangan  zat  besi  0,6  mg  yang  dieksresi,  khususnya melalui  feses.  Remaja  putri  mengalami  haid  setiap  bulan,  di  mana kehilangan zat besi ± 1,3 mg per hari, sehingga kebutuhan zat besi lebih banyak daripada pria.
Berdasarkan  paparan  tersebut,  diharapkan  dengan  pemberian edukasi  mengenai  anemia,  screening  Hb,  dan  pemberian  Tablet  tambah darah dapat meningkatkan kesadaran dan perilaku siswi remaja SMK Pelita Ciampea tersebut.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Pemberian Informasi melalui zoominar dengan judul  Cegah Anemia Bagi Rematri, terjadi peningkatan pengetahuan . Kegiatan berlanjut dengan Kegiatan Pemeriksaan Hb di dapatkan hasil 34 dari 192 menderita anemia dengan rata rata Hb 10- 11,8 gr/dl . Program dengan dilakukan Pemberian tablet tambah darah diberikan ke 192 siswa yang wajib dikonsumsi secara rutin 1 minggu /1 kali tablet seumur hidupnya

## Saran
Remaja  Putri  masih  dalam  tahap  perkembangan  dan  upaya  mencegah anemia  sejak  dini  adalah  penting  dilakukan  dalam  upaya  memberatas cegah Anemia bagi Rematri.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ocak S, Kilicaslan O, Yildiz Yildirmak Z, Urganci N. Adolescents and anemia.  SiSli  Etfal  Hastan  Tip  Bul  /  Med  Bull  Sisli  Hosp. 2017;(4):309 –17.
2. Juffrie  M,  Helmyati  S,  Hakimi  M.  Nutritional  anemia  in  Indonesia children  and  adolescents:  Diagnostic  reliability  for  appropriate management. Asia Pac J Clin Nutr. 2020;29(December):S18 –31.
3. Arima LAT, Murbawani EA, Wijayanti HS. Hubungan Asupan Zat Besi Heme,  Zat  Besi  Non-Heme  Dan  Fase  Menstruasi  Dengan  Serum Feritin Remaja Putri. J Nutr Coll. 2019;8(2):87.
4. Kemenkes RI. Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian Kesehat RI. 2018;53(9):1689 –99.
5. Novianti S, Aisyah IS, Studi P, Masyarakat K, Kesehatan I, Siliwangi Tasikmalaya  U.  Hubungan  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Dan  Bblr. 2018;4(1):6 –8.
6. Ruchayati F. Hubungan Kadar Hemoglobin dan Lingkar Lengan Atas Ibu Halmahera kota Semarang. J Kesehat Masy. 2012;1:1 –8.
7. Widiastuti  A,  Musdalifah  U,  Zuhriyatun  F.  Model  Implementasi Pemberian  Tablet  Tambah  Darah  Di  Sekolah  Menengah.  Link. 2020;16(1):17 –22.
8. Syahrina  A,  Gambir  J,  Petrika  Y.  Efektivitas  Edu-Anemia  dalam Peningkatan Pengetahuan dan Kepatuhan Mengonsumsi Tablet  Fe di Pontianak. Pontianak Nutr J. 2020;3(2):45.
9. Budiarti A, Anik S, Putu N, Wirani G, Tinggi S, Kesehatan I, et al. Studi fenomenologi penyebab anemia pada remaja di surabaya. 2013;
10.   Margiyanti NJ. Analisis Tingkat Pengetahuan, Body Image dan Pola Makan terhadap Status Gizi Remaja Putri. J Akad Baiturrahim Jambi. 2021;10(1):231.
11.   Kékes  Szabó  M.  The  Relationship  Between  Body  Image  and  Self- esteem. Eur Psychiatry. 2015;30(2):1354.
12.   Afriani T,  Yurnalis,  Arlina  F, Putra  DE. Warta  Pengabdian  Andalas. War Pengamdian Andalas. 2019;26(1):16 –22.