## KONTRIBUSI ASUPAN ENERGI PROTEIN DAN MAKANAN JAJANAN PADA SISWA OBESITAS DI SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 4 MANADO
Fred A. Rumagit 1 , Phembriah S. Kereh 2 , Juan Rori 3
Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Manado fredarumagit@gmail.com

## ABSTRACT
The  problem  of  obesity  and  obesity  in  Indonesia  occurs  in  all  age  groups  and  in  all socioeconomic strata. Data Riskesdas  in 2007 showed that the prevalence of obesity in Indonesia  in  adolescents  aged  15  years  and  over  by  19.1%,  while  for  ages  6-14  years obesity prevalence for male gender of 9.5% and women 8.0% (Balitbangkes, 2007). The purpose of this study is to find out how the contribution of energy intake, protein intake and food snacks in obese students in SMP Negeri 4 Manado. The method in this research is observational  research  using  Cross  Sectional  study  design,  with  bivariate  analysis  of fisher's  exact  test  test.  Sampling  technique  purposive  sampling.  The  population  in  this study is students of SMP Negeri 4  Manado, the sample consists of 32 male and female students  in  SMP  Negeri  4  Manado.  Measurement  of  dependent  variable  of  obesity  and independent variable of energy and protein intake, food snack. The results showed that 31 (96.9%)  respondents  had  energy  intake  level>  90%,  and  6  (18,7%)  respondents  had protein intake level> 90%. Most of the energy and protein intake obtained comes from food snacks. In conclusion There is a relationship between energy and protein intake derived from home-based food and snacks with obesity nutritional status. Keywords: Energy intake, Protein intake, Food Snack and Obesity.

## Pendahuluan
Upaya  perbaikan  gizi  masyarakat  sebagaimana  disebutkan  dalam  Undang- Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, bertujuan untuk meningkatkan mutu gizi  perseorangan  dan  masyarakat,  antara  lain  melalui  perbaikan  pola  konsumsi makanan,  perbaikan  perilaku  sadar gizi,  peningkatan  akses  dan mutu  pelayanan  gizi serta kesehatan sesuai dengan kemajuan ilmu dan teknologi (Kemenkes, 2015).
Obesitas disebabkan multifaktor, di dalamnya terdapat komponen genetik dan perilaku.  Kebiasaan  makan  dan  aktivitas  fisik  merupakan  bagian  dari  komponen perilaku, dimana keduanya dipengaruhi faktor lingkungan, sosial ekonomi, dan budaya. Obesitas  merupakan  akibat  ketidakseimbangan  antara  asupan  energi  dan  keluaran energi  dalam  jangka  waktu  lama  sehingga  terjadi  penimbunan  jaringan  lemak berlebihan (Restuastuti, dkk 2014).
Masalah  kegemukan  dan  obesitas  di  Indonesia terjadi  pada  semua kelompok umur dan pada semua strata sosial ekonomi. Pada anak sekolah, kejadian kegemukan dan  obesitas  merupakan  masalah  yang  serius  karena  akan  berlanjut  hingga  masa dewasa.  Pada  anak  remaja,  kegemukan  dan  obesitas  juga  dapat  mengakibatkan berbagai  masalah  kesehatan  yang  sangat  merugikan  kualitas  hidup  anak  seperti gangguan pertumbuhan tungkai kaki, gangguan tidur, sleep apnea (henti napas sesaat) dan gangguan pernafasan lain (Kemenkes, 2011).
Kekurangan dan kelebihan gizi muncul karena pola makan bergizi tak seimbang. Kekurangan  gizi  terjadi  akibat  asupan  gizi  dibawah  kebutuhan,  sedangkan  kelebihan gizi  timbul  karena  asupan  gizi  melebihi  kebutuhan.  Adapun  kelebihan  gizi  terjadi, terutama, karena pola makan yang padat energi (kalori) dan melebihi kebutuhan untuk beraktivitas sehingga menimbulkan kegemukan akibat kelebihan energi (Nakita, 2010). Terlalu sering mengkonsumsi makanan jajanan akan mempengaruhi status gizi karena
makanan  jajanan  tersebut  kebanyakan  mengandung  tinggi/  karbohidrat  sehingga membuat cepat kenyang, selain itu kebersihan dan stardar gizi dari makanan jajanan itu sendiri masih diragukan (Triasih A, 2010).
Data  Riskesdas  pada  tahun  2007  menunjukan  bahwa  prevalensi  obesitas  di Indonesia pada remaja usia 15 tahun keatas sebesar 19,1%, sedangkan untuk usia 6- 14 tahun prevalensi obesitas untuk jenis kelamin laki-laki sebesar 9,5% dan perempuan 8,0% (Balitbangkes, 2007).
Berdasarkan  data  Riskesdas  tahun  (2013)  bahwa  Prevalensi  gemuk  pada remaja umur 13-15 tahun di Indonesia sebesar 10,8%, terdiri dari 8,3% gemuk dan 2,5% sangat  gemuk  (obesitas).  Sebanyak  13  provinsi  dengan  prevalensi  gemuk  diatas nasional, yaitu Jawa Timur, Kepulauan Riau, DKI, Sumatera Selatan, Kalimantan Barat, Bangka  belitung,  bali,  Kalimantan  Timur,  Lampug,  Sulawesi  Utara,  dan  Papua. Prevalensi penduduk obesitas terendah di provinsi Nusa Tenggara Timur (18,2%) dan tertinggi  di  Sulawesi  Utara  (24,0%).  Enam  belas  provinsi  dengan  prevalensi  diatas nasional, yaitu Jawa Barat, Bali, Papua, Di Yogyakarta, Aceh, Sulawesi Tengah, Jawa Timur, Bangka Belitung, Sumetera Utara, Papua Barat, Kepuluan Riau, Maluku Utara, Kalimantan Timur, DKI Jakarta, Gorontalo, dan Sulawesi Utara (Balitbangkes, 2013).
Hasil riset kesehatan dasar  Sulawesi Utara tahun 2013 dari 15 kabupaten / kota, di  Kota  Manado  ke  empat  tertinggi  prevalensi  gemuk  pada  anak  remaja    dengan persentase  3,7  %  (Dinkes,  2013).  Besarkan  hasil  survey  data  yang  di  ambil  di  SMP Negeri  4  Manado  bahwa  jumlah  murid  dari  kelas  7-8  berjumlah  628  orang,  ketika dilakukan  pengukuran  berat  badan  dan  tinggi  badan  didapatkan  jumlah  murid  yang memiliki  berat  badan  lebih  (Obesitas)  sebanyak  85  orang.  Maka  mendorong  penulis untuk  melakukan  penelitian  tentang  Kontribusi  Asupan  Energi  Protein  Dan  Makanan Jajanan Pada Siswa Obesitas Di Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 4 Manado

## METODE
Jenis penelitian adalah penelitian observasional dengan menggunakan rancangan studi Cross Sectional , Penelitian ini dilaksanakan di SMP Negeri 4 Manado, yaitu pada bulan Oktober  2017.  Populasi  adalah  semua  siswa  dan  siswi  kelas  7-8  di  SMP  Negeri  4 Manado  yang  overweight/obesitas  yang  berjumlah  85  orang.  Besar  sampel  dalam penelitian ini ditentukan berdasakan rumus besar sampel untuk data proporsi populasi terbatas (Lemeshow, 1997), yaitu sebanyak 32 orang dengan kriteria sampel bersedia menjadi responden dalam penelitian dan tidak dalam keadaan sakit. Pengumpulan data dilakukan  dengan  cara  wawancara  dan  memberikan  kuesioner,  instrument  dalam penelitian  ini  yaitu  kuesioner,  timbangan  BB  dan  microtoise  dan  food  recall  24  jam . Dalam  pengolahan  dan analisis  data  diawali  dengan  proses editing dan coding data, untuk memudahkan prosese pemasukan data kemudian dilanjutkan dengan mengentri data  pada  mengecek  kelengkapan  data  serta  pembuatan  tabel  tabulasi.  Analisis univariat  untuk  mengetahui  karakteristik  dan  distribusi  frekuensi  variabel  subjek penelitian  dan  disajikan  dalam  bentuk  tabel  dan  pembahasan  yang  sesuai  dengan realita yang ada. Analisis bivariat dilakukan menggunakan uji fhisher’s exact test , untuk mengetahui hubungan asupan energi, protein makanan dan makanan jajanan dengan obesitas,  dianalisa  dengan  menggunakan  program Statistikal  Product  and  Service Solution (SPSS).

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Responden Menurut Umur
Umur Responden (tahun) Jumlah n % 12-13 tahun 25 78.1 14 tahun 7 21.8 Jumlah 32 100 Jenis Kelamin Jumlah n % Laki-laki 16 50.0 Perempuan 16 50.0 Jumlah 32 100 Agama Jumlah n % Islam 6 18.8 Katolik 2 6.2 Kristen Protestan 24 75.0 Jumlah 32 100 Status Gizi Jumlah n % Overweight 17 53.1 Obesitas 15 46.9 Jumlah 32 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  distribusi  responden  yang berumur 12-13 tahun sebanyak 25 responden (78.1%)  dan umur 14 tahun sebanyak 7 responden  (21.8%).  Selanjutnya  distribusi  responden  menurut  jenis  kelamin,  dari  32 responden diantaranya yang berjenis kelamin laki-laki 16 responden (50.0%), dan yang berjenis  kelamin  perempuan  16  responden  (50.0%).    Distribusi  responden  menurut agama,  dari  32  responden  yaitu  agama  Islam  berjumlah  6  orang  (18.8%),  Katolik berjumlah  2  orang  (6.2%)  dan  Kristen  Protestan  24  orang  (75.0%).    Sedangkan, berdasarkan hasil penelitian terhadap 32 siswa di SMP Negeri 4 Manado terdapat 53.1 % siswa status gizi gemuk dan 46.9 % siswa  status gizi obesitas.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Asupan Energi Makanan Rumahan Asupan Energi Frekuensi n % Baik (>90 % kebutuhan) 31 96.9 Kurang (<90 % kebutuhan) 1 3.1 Jumlah 32 100 Asupan Protein Frekuensi n % Baik (>90% kebutuhan) 30 93.8 Kurang (<90% kebutuhan) 2 6.2 Jumlah 32 100 Variabel Status Gizi
Obesitas Overweight Energi dari Rumahan n % n % Baik (>90% kebutuhan) 1 3.1 6 18.7 Kurang (<90%  kebutuhan) 16 50.0 9 28.2 Jumlah 17 53.1 15 46.9 Variabel Status Gizi p value Obesitas Overweight Energi (Jajanan) n % n % 0,029 Sering (>90 % kebutuhan) 7 21.8 12 37.5 Jarang (<90 % kebutuhan) 10 31.3 3 9.4 Jumlah 17 53.1 15 46.9
Berdasarkan hasil penelitian untuk distribusi frekwensi asupan energi rumahan terhadap 32 responden menunjukkan bahwa 31 (96.9%) responden termasuk distribusi frekuensi asupan energi  makanan rumahan dengan kategori baik  dan 3.1% responden termasuk  kategori    kurang.    Sedangkan  distribusi  asupan  protein  makanan  rumahan dari  32  responden,  dimana  30  responden  (93.8%)  termasuk  kategori  baik  dan  2 responden (6.2%) termasuk kategori  kurang.
Sementara  itu,  responden  dengan  asupan  energi  makanan  rumahan  kategori baik dengan obesitas 1 orang  (3.1%),  dan responden dengan   asupan energi  kurang dengan obesitas 16 orang (50%). Selanjutnya   responden dengan asupan energi baik tapi overweight 6  orang    (18.7%)  dan  responden  dengan  asupan  energi  kurang  tapi overweight 9  rang  (28.2%).    Dari  hasil  di  atas  dilakukan  uji  statistik Fhisher's  Exact diperoleh hasil  terdapat hubungan antara asupan energi makanan dari  rumah dengan status obesitas pada anak SMP dimana nilai p = 0.033.
Responden  dengan  asupan  energi  makanan  jajanan  kategori  sering  dan obesitas  7  orang  (21.8%),  dan  responden  dengan  asupan  energi  makanan  jajanan dengan kategori jarang tapi obesitas 10 orang (31.3%). Selanjutnya untuk responden dengan  asupan  energi  makanan  jajanan  dengan  kategori  sering  dan overweight 12 orang (37.5%) sedangkan responden dengan asupan energi makanan jajanan kategori jarang tapi overweight 3 orang (9.4%). Berdasarkan hasil ini maka dilakukan uji statistik Fisher  Exact dan  diperoleh  hasil  terdapat  hubungan  antara  asupan  energi  makanan jajanan dan status obesitas pada anak SMP Negeri 4 Manado dengan nilai p=0,029
Tabel 3. Hubungan Asupan dengan Obesitas  Siswa SMP Negeri 4 Manado
Variabel Status Gizi p value Obesitas Overweight Protein Makanan Rumahan n % n % 0,006 Baik (>90 % kebutuhan) 0 0.0 6 18.7 Kurang (<90 %  kebutuhan) 17 53.1 9 28.2 Jumlah 17 53.1 15 46.9 Variabel Status Gizi p value Obesitas Overweight Energi Jajanan n % n % 0,032 Sering (>90 % kebutuhan) 5 15.6 11 34.4 Jarang (<90 %  kebutuhan) 12 37.5 4 12.5 Jumlah 17 53.1 15 46.9 Rata – rata Sehari Konsumsi Kebutuhan Tingkat Konsumsi
(%) Energi (kkal) 1923.5 2125 90.5 Protein (g) 55.7 69 80.7 Rata – rata Sehari Konsumsi Kebutuhan Tingkat Konsumsi (%) Energi (kkal) 1870.53 2125 88.0 Protein (g) 55.8 69 80.9
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  responden  dengan  asupan  protein  makanan rumahan kategori baik tapi obesitas 0 dan responden dengan asupan protein  kurang tapi obesitas 17 orang (53.1%).  Selanjutnya   responden dengan asupan energi baik tapi overweight 6  orang    (18.7%)  dan  responden  dengan  asupan  energi  kurang  tapi overweight 9  rang  (28.2%).    Dari  hasil  di  atas  dilakukan  uji  statistik Fhisher's  Exact diperoleh hasil  terdapat hubungan antara asupan energi makanan dari  rumah dengan status obesitas pada anak SMP dimana nilai p = 0.006.
Responden dengan asupan protein makanan jajanan kategori baik tapi obesitas 5  (15.6%)    dan  responden  dengan      asupan  protein    kurang  tapi  obesitas  12  orang (37.5%).  Selanjuitnya   responden dengan asupan energi baik tapi overweight 11 orang (34.4%) dan responden dengan asupan energi kurang tapi overweight 4 orang (12.5%). Dari  hasil  di  atas  dilakukan  uji  statistik Fhisher's  Exact diperoleh  hasil    terdapat hubungan  antara  asupan  energi  makanan  dari    rumah  dengan  status  obesitas  pada anak SMP dimana nilai p = 0.032 .
Hasil  penelitian  pun  menunjukkan  bahwa  tentang  rata-rata  konsumsi  energi  dan protein  makanan  rumahan,  dimana  tingkat  konsumsi  energi  90.5  %      dan  tingkat konsumsi protein 80.7 %.  Adapun, rata-rata tingkat konsumsi energi makanan jajanan 88.0  %  dan  protein  80.9  %.  Padahal,  jika  dibandingkan  dengan  rata-rata  tingkat konsumsi energi dan protein  makanan rumahan ternyata tingkat konsumsi energi dan protein yang  berasal dari  jajanan masih lebih tinggi .

## PEMBAHASAN
Berpedoman pada program PMT-AS, makanan jajanan diharapkan mempunyai mutu  gizi  kurang  lebih  200-300  kkal  untuk  menyumbangkan  kurang  lebih  10-20% terhadap  total  konsumsi  energi.  Pada  penelitian  ini  diperoleh  32  anak  usia  sekolah mengkonsumsi  makanan  jajanan  dalam  jumlah  yang  lebih.  Maka  energi  makanan jajanan yang dikonsumsi oleh anak usia sekolah tidak sesuai karena melebihi 10-20% kkal  dari  kebutuhan  energi  (Febry,  2006).  Konsumsi  makanan  jajajanan  anak  usia sekolah di atas dalam jumlah yang lebih cukup mengkhawatirkan karena tumbuh dan berkembangnya  anak  usia  sekolah  yang  optimal  tergantung  dari  beberapa  hal, diantaranya adalah pemberian nutrisi dengan kualitas sesuai dengan kebutuhan.
Asupan energi dari makanan jajan yang diperoleh sebagian besar berasal dari makanan  yang  cenderung  mengandung  tinggi  energi  dan  karbohidrat  sederhana sebagai  sumber  energi.  Selain  itu  juga  siswa  gemar  untuk  mengkonsumsi  makanan jajanan di kantin dan di luar rumah dibandingkan mengkonsumsi makanan dari rumah (Shintia, 2016).
Jenis zat gizi yang dikonsumsi oleh tubuh antara lain protein, karbohidrat  dan lemak,  masing-masing  zat  gizi  berbeda.  Makanan  yang  padat  energi  disertai  dengan kurangnya  aktivitas  fisik  dan  akan  disimpan  sebagai  lemak  sehingga  menyebabkan
obesitas. Hal ini sejalan dengan penelitian (Weni Kurdanti, 2015) menyatakan bahwa peranan  makanan  cepat  saji  sangat  berperan  untuk  memberikan  kontribusi  energi sebesar 10-25% terhadap asupan energi dan mengkonsumsi makanan sumber energi tinggi seperti nasi 3-4x sehari dan konsumsi dari bihun, mie, kentang dan ketela sangat tinggi.  Sehingga  ada    beberapa  faktor  penting  yang  menyumbang  kejadian  obesitas pada anak remaja tanpa memperhatikan asupan zat gizi terutama asupan energi Sesuai hasil uji statistik yaitu fhisher’s exact test dengan nilai signifikan yaitu (0,032< α (0.05), artinya  H 0 ditolak,  sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan  asupan  energi dengan obesitas. Penelitian ini sejalan dengan (Terry A, 2010) yang menyatakan ada hubungan antara asupan energi dengan obesitas.
Berdasarkan hasil penelitian menyatakan bahwa asupan energi yang berlebih merupakan  penyebab  utama  terjadinya  masalah  masalah  kegemukan  (obesitas). Kelebihan asupan energi atau karbohidrat akan disimpan dalam bentuk glikogen dan lemak. Glikogen akan disimpan di hati dan otot. Lemak akan disimpan disekitar perut, ginjal  dan  di  bawah  kulit.  Oleh  karena  itu  kelebihan  energi  dan  karbohidrat  dapat menyebabkan obesitas. Obesitas pada anak beresiko tinggi menjadi obesitas dimasa dewasa dan berpotensi mengalami penyakit degeneratif (WHO, 2000).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  asupan  energi protein  dan  makanan  jajanan  dengan  status  obesitas  pada  siswa  SMP  negeri  4 Manado.  Hal  ini  menjelaskan  bahwa  siswa  yang  mendapatkan  asupan  energi      dari makanan jajanan lebih 300 kkal beresiko mengalami obesitas. Kurangnya aktifitas fisik juga merupakan faktor penyebab terjadinya kegemukan  dan obesitas pada kalangan anak  sekolah.  Kemajuan  teknologi  berupa  alat  elektronik  seperti  video  games, playstation ,  komputer  menyebabkan  anak  kurang  beraktifitas  yang  menyebabkan jumlah  kalori  yang  dibakar  lebih  sedikit  jika  dibandingkan  kalori  yang  diperoleh  dari makanan sehingga terjadi penimbunan  lemak berlebih dalam tubuh (Kemenkes, 2009).
Selain  itu  kejadian  obesitas  pada  anak  sering  dikaitkan  dengan  kejadian obesitas  pada  orang  tuanya.  Karena  genetik  memegang  peranan  penting  dalam mempengaruhi berat dan komposisi tubuh seseorang. Jika kedua orang tua mengalami obesitas kemnungkinan besar anak-anak juga menderita obesitas 75-80%. Jika salah satu orang tuanya mengalami obesitas kemungkinan tersebut hanya 40%. Sedangkan jika tidak seorangpun dari orang tuanya mengalami obesitas, peluangnya kurang dari 10% (Manurung, 2009)
Selanjutnya hasil penelitian menyatakan bahwa asupan protein secara langsung memiliki  hubungan  dengan  obesitas.  Dalam  keadaan  berlebihan  protein  akan mengalami  pelepasan  dari  gugus  amino.  Oleh  karena  itu,  bila  seseorang mengkonsumsi  banyak  protein  dalam  makanan  maka  akan  disimpan  sebagai  lemak dalam  tubuh.  Almatsier  juga  menjelaskan  bahwa  dalam  keadaan  berlebihan  protein akan  mengalami  deaminase.  Nitrogen  dikeluarkan  dari  tubuh  dan  sisa-sisa  ikatan karbon  akan  diubah  menjadi  lemak  dan  disimpan  di  dalam  tubuh,  dengan  demikian konsumsi protein secara berlebihan juga dapat meyebabkan kegemukan dan obesitas. Sesuai hasil uji statistic yaitu fhisher’s exact test dengan nilai signifikan yaitu (0,015)< α (0.05),  artinya  H 0 ditolak,  sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan  asupan protein  dengan  obesitas.  Penelitian  ini  sejalan  dengan    (I  Gunnarsdottir,  2010)  yang menyatakan ada hubungan antara asupan protein dengan obesitas.
Makanan jajanan ( street food ) sudah menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari kehidupan  masyarakat,  baik  di  perkotaan  maupun  di  pedesaan.  Konsumsi  makanan jajanan  di  masyarakat  di  perkirakan  terus  meningkat  mengingat  makin  terbatasnya waktu  anggota  keluarga  untuk  mengolah  makanan  sendiri.  Keunggulan  makanan jajanan  adalah  murah  dan  mudah  di  dapat,  serta  cita  rasanya  yang  enak  dan  cocok
dengan  selera  kebanyakan  masyarakat.  Makanan  jajanan  seringkali  lebih  banyak mengandung  unsur  karbohidrat  dan  hanya  sedikit  mengandung  protein,  vitamin  atau mineral. Karena ketidaklengkapan gizi dalam makanan jajanan, maka pada dasarnya makanan  jajanan  tidak  dapat  menggantikan  sarapan  pagi  atau  makan  siang.  Anak- anak  yang  banyak  mengkonsumsi  makanan  jajanan  perutnya  akan  merasa  kenyang karena padatnya kalori yang masuk ke dalam tubuhnya. Sementara gizi seperti protein, vitamin dan mineral masih sangat kurang (Agiatmi, 2005).
Di  dalam  tubuh,  protein  mempunyai  peranan  yang  sangat  penting.  Fungsi utamanya  sebagai  zat  pembangun  atau  pembentuk  struktur  sel,  misalnya  untuk pembentukan  otot.  Penelitian  terhadap  80  anak  SD  di  Denpasar  tahun  2004, menunjukkan  bahwa  75%  konsumsi  energi  anak-anak  tersebut  berasal  dari  jajanan ( junk food ), hanya 25% konsumsi energi dari makanan pokok berupa nasi, lauk pauk, sayuran  dan  pelengkapnya    rambut,  kulit,  membran  sel,  jantung,  hati,  ginjal,  dan beberapa  organ  penting  lainnya.  Sesuai  hasil  uji  statistic  yaitu fhisher’s  exact  test dengan  nilai  signifikan  yaitu  (0,026)<  α  (0.05),  artinya  H 0 ditolak,  sehingga  dapat disimpulkan terdapat hubungan makanan jajanan pada asupan energi dengan obesitas, dan  sesuai  hasil  uji  statistic  yaitu fhisher’s  exact  test dengan  nilai  signifikan  yaitu (0,013)<  α  (0.05),  artinya  H 0 ditolak,  sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan pada asupan protein dengan obesitas.
Kontribusi makanan jajanan sebaiknya tidak dihilangkan dari konsumsi harian, karena  memberikan  sumbangan  yang  cukup  berarti.  Makanan  jajanan  juga  dapat dijadikan salah satu alternatif pemenuhan sumber zat gizi yang kurang dari konsumsi hariannya.  Kajian  makanan  jajanan  di  afrika  menyebutkan  bahwa  makanan  jajanan memberikan  kontribusi  energi  sepertiga  dan  seperempat  vitamin  dan  mineral  dari konsumsi  harian.  Makanan  jajanan  yang  dibeli  anak  umumnya  mengenyangkan  dan kaya akan energi dan lemak, namun sangat kurang zat gizi mikro (Yunita S, 2009).
Makanan  jajanan  memegan  peranan  penting  dalam  memberikan  kontribusi tambahan  untuk  kecukupan  gizi  khususnya  energi  dan  protein.  Kebiasaan  jajan disekolah terjadi karena 3-4 jam setelah makan pagi perut akan terasa lapar kembali. Makanan  jajanan  sebaiknya  tidak  dikonsumsi  pada  waktu  makan  utama.  Namun konsumsi  makanan  jajanan  yang  berlebihan  juga  dapat  menyebabkan  peningkatan berat badan apabila pilihan jajanan berupa makanan yang tinggi kalori, lemak, gula dan rendah zat gizi yang dibutuhkan oleh anak-anak (Bondika, 2011).
Menurut Almatsier juga menjelaskan bahwa dalam keadaan berlebihan, protein akan  mengalami  deaminase.  Nitrogen  dikeluarkan  dari  tubuh  dan  sisa-sisa  ikatan karbon  akan  diubah  menjadi  lemak  dan  disimpan  di  dalam  tubuh,  dengan  demikian konsumsi protein secara berlebihan juga dapat menyebabkan kegemukan dan obesitas.

## KESIMPULAN
Kontribusi asupan energi yang bersumber dari makanan jajanan dengan jumlah rata-rata  1870.53  kalori  (88%)  dan      kontribusi  asupan  protein  yang  bersumber  dari makanan  jajanan  rata-rata  55.8  gram  (80.9%)  pada  siswa  obesitas  di  Sekolah Menengah  Pertama  (SMP)  Negeri  1  Manado.    Kontribusi  asupan  energi  yang bersumber  dari  makanan  rumahan  rata-rata  dengan  jumlah  rata-rata  1923.5  kalori (90.5%)  dan  asupan  protein  55.7  gram  (80.7%)  pada  siswa  obesitas  di  Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 1 Manado.  Sehingga terdapat hubungan kontribusi antara asupan energi dan protein yang berasal dari makanan rumahan maupun jajanan dengan status gizi obesitas.
Adapun  saran  bagi  Sekolah  konsumsi  makanan  baik  di  sekolah  maupun  di rumah  untuk memenuhi  kebutuhan  energi  dan  zat  gizi  anak  perlu  ditingkatkan.  Anak
perlu  dibiasakan  untuk  mengkonsusmsi  makanan  yang  beraneka  ragam,  menyukai sayur  dan  buah  agar  tercukupi  kebutuhan  vitamin.    Peran  orang  tua  murid  dalam mendidik  dan  memberikan  pendidikan  gizi  diluar  pendidikan  formal  sekolah  perlu ditingkatkan agar anak dapat memilih dan membedakan antara makanan jajanan sehat dan  tidak  sehat.  Demikian  pula,  orang  tua  hendaknya  menyediakan  jajanan  sehat  di rumah agar anak terhindar dari mengonsumsi jajanan tidak sehat yang banyak terdapat di luar rumah.   untuk penelitian selanjutnya diharapkan penelitian ini dapat menjadi data awal  untuk  penelitian  selanjutnya,  yaitu  upaya  yang  efektif  dalam  meningkatkan pemilihan jajanan yang baik pada usia sekolah.

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, 2009. Prinsip Ilmu Gizi Dasar . Gramedia Pustaka Utama. Jakarta Almatsier, Soetardjo, & Soekatri, 2011. Gizi Seimbang Dalam Daur Kehidupan . PT Gramedia Pustaka Utama. Jakarta
Balitbangkes  RI,  (2007).  Penyajian Pokok-Pokok  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan , Republik Indonesia, Jakarta.
Balitbangkes  RI,  (2013).  Penyajian Pokok-Pokok  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan , Jakarta.
Depertemen Kesehatan RI, 2013. Penyajian Pokok-Pokok Hasil Riset Kesehatan Dasar.Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan  Departemen Kesehatan , Republik Indonesia. Badan Litbang Kesehatan. Jakarta.
Hasdianah,  Siyoto  &  Peristyowati  2014. Gizi  Pemanfaatan    Gizi  dan  Obesitas.
Penerbit Nuha Medika. Jakarta.
Kemenkes  RI,  2011. Modul  Pelatihan  Pelayanan  Kesehatan  Peduli  Remaja . Kementerian Kesehatan RI, Jakarta.
Kemenkes RI, 2011. Pedoman Pencegahan dan Penganggulangan Kegemukan dan Obesitas pada  Anak Sekolah. Kementerian Kesehatan RI, Jakarta. Kemenkes RI, 2012. Strategi Nasional Penerapan Pola Konsumsi Makanan dan Aktivitas  Fisik  untuk  Mencegah  Penyakit  Tidak  Menular. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta
Kemenkes RI, 2012.    Pedoman Pencegahan dan  Penanggulangan   Kegemukan dan Obesititas pada Anak Sekolah http://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ebiomedik/artikele/viewFile/4371/390 0 (Diakses 20 Desember 2017) Kemenkes  RI,  2013. Pedoman  Keamanan  Pangan  Jajanan  Anak  Sekolah . Kementerian Kesehatan RI. Jakarta.
Kemenkes  RI,  2014. Pedoman  Surveilans  Gizi .  Kementerian  Kesehatan  RI, Jakarta Kemenkes  RI,  2015. Petunjuk  pelaksanaan  Surveilans  Gizi .  Kementerian Kesehatan RI, Jakarta.
Lemeshow, S, Hosmer,D, W, Klar, J. & Lwanga, S. K, (1997). Besar Sampel Dalam Penelitian Kesehatan Yokyakarta, Gajah Mada University Press. Manurung, Nelly K. 2009. Pengaruh Karakteristik Remaja, Genetika, Pendapatan Keluarga,  Pendidikan  Ibvu,  Pola  Makan,  dan  Aktifitas  Fisik  Terhadap Kejadian Obesitas Di SMU RK Tri Skti Medan (Tesis). USU Medan.
Nakita, 2010. Sehat Dan Bugar Berkat Gizi Seimbang. Yayasan Institut Danone. Persagi, (2016). Konseling Gizi. Penerbit Penebar Plus. Jakarta.
Supariasa,  (2012). Pendidikan  dan  Konsultasi  Gizi .  Penerbit  Buku  Kedokteran EGC, Jakarta Saparinto, C& Hidayati, D,2006. Bahan Tambahan Pangan. Kanisius.Yogyakarta.Text Bookhttps://books.google.com/books?isbn=9792114408
Sulistyoningsih,  2011. Gizi  untuk  kesehatan  ibu  dan  anak. Penerbit  Graha  Ilmu. Yogyakarta.
Restuastuti T,Jihadi M, Ernalia Y, 2016. Obesity; Food Pattern; Activity Pattern;
Adolescent. Jom FK vol.3 No.I Februari 2016
Oktaviani W D* Saraswati L D* Rahfiludin M Z, 2012. Fast Food, Aktivitas Fisik, Pola Konsumsi, Karakteristik Remaja, Indeks Massa Tubuh (IMT). Jurnal Kesehatan Masyarakat Vol. 1, Nomor 2, Tahun 2012, Hal. 542-553
Pramono A, Sulchan M, 2012. Makanan Jajanan, Aktifitas Fisik Ringan, Obesitas Remaja. Jurnal Undip Vol. 2, Nomor 2, Juni 2014. Yunita S, 2009. Kebiasaan Jajan Siswa Sekolah Dasar Kota Bogar Pdf.