## ANALISIS SISTEM PELEPASAN INFORMASI REKAM MEDIS DALAM MENJAMIN ASPEK HUKUM KERAHASIAAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN
TAHUN 2018
1. Terry Noviar Panggabean 2. Elisa Sianipar
1. Dosen APIKES  Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan; 2. Alumni APIKES  Imelda
E-mail: tmm.panggabean@gmail.com

## ABSTRAK
Akreditasi rumah sakit adalah pengakuan terhadap rumah sakit yang diberikan oleh lembaga independen penyelenggara  akreditasi  yang  ditetapkan  oleh  Menteri.Komisi  Akreditasi  Rumah  Sakit  (KARS)  adalah lembaga  independen  pelaksanan  akreditasi  rumah  sakit.RS  Sufina  Aziz  Medan  sedang  mempersiapkan akreditasi  2012,  berdasarkan  survey  awal  peneliti  mengetahui  ketidakamanan  ruangan  rekam  medis salah  satunya  dengan  tidak  adanya  pintu  pembatas  diruangan  rekam  medis  untuk  menjaga  keamanan informasi  pasien  sehingga  tidak  sesuai  dengan  standar  MKI  11.Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Rumah Sakit Sufina Azis Medan pada bulan Juni tahun 2016 dengan jenis deskriptif.Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh petugas rekam medis sebanyak 9 orang. Data dikumpulkan dengan caraobservasi dan angket.  Hasil  dari  persentase  menunjukkan  bahwa  minoritas  responden  yang  melaksanakan  akreditasi versi  2012  pada  MKI  11  sebanyak  3  orang  (33,3%)  dan  mayorits  responden  yang  melaksanakan akreditasi versi  2012 pada MKI 11 kategori cukup baik sebanyak 6 orang (66,7%). Dari hasil penelitian ini disarankan agar dapat meningkatkan kualitas pengetahuan mengenai keamanan informasi pasien dan integritas  data  dijaga  dirumah  sakit.  Sehingga  dapat  terlaksananya  penyelenggaraan  akreditasi  sesuai dengan prosedur yang ditetapkan oleh tim kars (komite akreditasi rumah sakit).
Kata Kunci: Akreditasi, KARS, MKI, rekam medis

## PENDAHULUAN
Untuk  mewujudkan  derajat  kesehatan yang  setinggi-tingginya  bagi  masyarakat, diselenggarakan  upaya  kesehatan  yang terpadu dan menyeluruh dalam bentuk upaya kesehatan perseorangan dan upaya kesehatan  masyarakat.  Upaya  kesehatan diselenggarakan  dalam  bentuk  kegiatan dengan  pendekatan  promotif,  preventif, kuratif,  dan  rehabilitatif  yang  dilaksanakan secara terpadu, menyeluruh dan berkesinambungan,  sesuai  dengan  ketetapan Undang–Undang  RI  No.36  Tahun  2009 tentang Kesehatan.
Peningkatan mutu dan efisiensi pelayanan  kesehatan  khususnya  di  rumah sakit  harus  disertai  dengan  adanya  sarana penunjang yang memadai diantaranya
dengan  melalui  penyelenggaraan  rekam medis  yang  baik  pada  setiap  unit  pelayanan kesehatan, sesuai dengan ketetapan Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI  No.  269 Tahun  2008  tentang  Rekam  Medis.Rekam medis  pasien  merupakan  arsip  yang  bersifat rahasia, berdasarkan pasal 10 ayat (1) bahwa isi  berkas  rekam  medis  mengandung  nilai kerahasiaan  yang  harus  dijaga  karena didalam  rekam  medis  mengandung  riwayat pengobatan  pasien  dari  awal  sampai  akhir pasien  tersebut  berobat.  Oleh  kerena  itu rumah  sakit  bertanggung    jawab  atas keamanan  dan  kerahasiaan  rekam  medis pasien  sesuai  dengan  standar  MKI  11 akreditasi versi 2012.
Menurut Tiwary Tahun 2011, menyampaikan kesimpulannya bahwa dalam upaya  merancang  sebuah  solusi  keamanan
yang benar-benar melindungi data, organisasi  harus  memahami  persyaratan keamanan  yang  relevan  dengan  proses bisnis,  dan  ruang  lingkup  ancaman  yang terjadi  saat  ini  terhadap  data.  Dalam Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah  Sakit,  pasal  29  huruf    b, menyebutkan  bahwa  rumah  sakit  wajib memberikan  pelayanan  kesehatan  yang aman, bermutu, anti diskriminasi dan efektif dengan  mengutamakan  kepentingan  pasien sesuai  dengan  standar  pelayanan  rumah sakit,  kemudian  pada  pasal  40  ayat  (1) disebutkan  bahwa  dalam  upaya  peningkatan mutu pelayanan rumah sakit wajib dilakukan akreditasi secara berkala minimal tiga tahun sekali.  Dari  undang-undang  rumah  sakit tersebut  diatas  akreditasi  rumah  sakit penting untuk dilakukan dengan alasan agar mutu  dan  kualitas  diintegrasikan  dan dibudayakan  ke  dalam  sistem  pelayanan  di rumah sakit.
Proses  akreditasi  dirancang  untuk meningkatkan  budaya  keselamatan  dan budaya  kualitas  di  rumah  sakit,  sehingga senantiasa berusaha meningkatkan mutu dan pelayanannya.  Melalui  proses  akreditasi salah  satu  manfaatnya  rumah  sakit  dapat meningkatkan kepercayaan masyarakat
bahwa  rumah  sakit  menitik  beratkan sasarannya  pada  keselamatan  pasien  dan mutu  pelayanan.  Standar  akreditasi  rumah sakit merupakan upaya kementerian kesehatan  republik  indonesia  menyediakan suatu  perangkat  yang  mendorong  rumah sakit  senantiasa  meningkatkan  mutu  dan keamanan  pelayanan.  Dengan  penekanan bahwa akreditasi adalah suatu proses belajar, maka  rumah  sakit  distimulasi  melakukan perbaikan yang berkelanjutan terus menerus, menurut  Kementrian  Kesehatan  RI  Tahun 2011  tentang  Standar  Akreditasi  Rumah Sakit.  Berdasarkan  data  KARS  tahun  2016, ada  beberapa rumah  sakit yang  terakreditasi versi 2012 di kota Medan yaitu RSUP HAM Medan,  Rumah  Sakit  Murni  Teguh,  Rumah Sakit  Tk  II  Putri  Hijau  Medan,  RSIA  Stella Maris,  RS  Deli,  RS  Sari  Mutiara.  Salah Satunya  adalah  RSUP  HAM  Medan  yang sudah akreditasi pada tanggal 25 September 2015.
Salah  satu  aspek  pada  MKI  11  yaitu untuk  menjaga  keamanan  informasi  pasien
adalah  dengan  menentukan  siapa  yang berwenang  untuk  mendapatkan  berkas rekam  medis  klinis  pasien  dan  melakukan berkas  pengisian  ke  dalam  berkas  rekam medis pasien tersebut.Rumah sakit mengembangkan  suatu  kebijakan  dalam memberi kewenangan pada seseorang individu dan mengidentifikasi isi dan format pengisian berkas rekam  medis klinis pasien. Ada  suatu  proses  untuk  menjamin  bahwa hanya individu yang diberi otorisasi/kewenangan yang melakukan pengisian berkas rekam  medis klinis pasien, sesuai dengan ketetapan Kementrian Kesehatan  RI  Tahun  2011  tentang  Standar Akreditasi Rumah Sakit.
Berdasarkan  survei  awal  yang  peneliti lakukan  di  unit  rekam  medis  Rumah  Sakit Sufina  Aziz  Medan,  salah  satu  petugas rekam  medis  mengatakan  bahwasanya  tidak ada  tanda  khusus  petugas  masuk  ke  dalam ruang  rekam  medis,  di  ruang  penyimpanan tidak  ada  pintu  untuk  membatasi  orang- orang  masuk  dan  masih  ada  pasien  yang membawa  berkas  rekam  medis  sendiri sedangkan  rumah  sakit  akan    melaksanakan akreditasi  dengan  sistem  akreditasi  versi 2012.

## Rumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  yang  telah diuraikan  diatas  maka  rumusan  masalah yang  diambil  peneliti  dalam  penelitian  ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan Akreditasi versi 2012 pada Standar Manajemen  Komunikasi  dan  Informasi  11 pada  unit  rekam  medis  di  Rumah  Sakit Sufina Aziz Medan.

## Tujuan Penelitian
Adapun  yang  menjadi  tujuan  dalam penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui pelaksanaan  Akreditasi  versi  2012  pada Standar Manajemen Komunikasi dan Informasi  11  keamanan  informasi  termasuk integritas data dijaga di Rumah Sakit Sufina Aziz  Medan  serta  untuk  mengetahui  aspek keamanan  yang  menjamin  informasi  pasien pada  unit  rekam  medis  sehubung  dengan pelaksanaan Akreditasi versi 2012 di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.

## Manfaat Penelitian
Yang  menjadi  manfaat  dari  penelitian  ini yaitu :
1. Bagi Rumah Sakit Memberi  masukan  kepada  rumah  sakit dalam  pengambilan  keputusan  guna meningkatkan  dan  mengembangkan mutu pelayanan di rumah sakit di masa yang akan datang. 2. Bagi Insitusi Pendidikan Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat memberikan sumbangan positif khususnya  ilmu  Standar  Akreditasi Manajemen  Komunikasi  dan  Informasi
11  serta  sebagai  bahan  referensi  sejauh mana perkembangan bidang ilmu rekam medis di rumah sakit. 3. Bagi Peneliti Peneliti dapat mengetahui dan memperkaya wawasan mengenai
pelaksanaan  Akreditasi  Rumah  Sakit pada  bagian  Manajemen  Komunikasi dan Informasi 11.

## METODE

## Metode Penelitian
Jenis penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif kualitatif. Metode  penelitian  deskriptif  adalah  suatu metode  penelitian  yang  dilakukan  dengan tujuan  untuk  membuat  deskripsi  tentang suatu  keadaan  secara  objektif.  Metode penelitian ini digunakan untuk memecahkan atau  menjawab  permasalahan  yang  sedang dihadapi pada situasi
sekarang (Notoatmodjo,  2010).  Dalam  penelitian  ini, peneliti mengetahui keterkaitan antara pelaksanaan  akreditasi  versi  2012  dan penerapan  standar  MKI  11  di  Rumah  Sakit Sufina Aziz Medan.

## Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Juli tahun  2018  di  Rumah  Sakit  Sufina  Aziz Medan.

## Tempat Penelitian
Penelitian  dilakukan  di  unit  rekam medis Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.

## Populasi
Populasi  adalah  keseluruhan  objek penelitian (Ari Kunto, 2006) Populasi dalam penelitian  ini  adalah  semua  petugas  rekam medis  di  Rumah  Sakit  Sufina  Aziz  Medan yang terdiri dari 9 orang petugas.

## Sampel
Sampel  adalah  sebagian  yang  yang diambil  dari  keseluruhan  objek-objek  yang diteliti  dan  dianggap  mewakili  seluruh populasi (Notoadmojo, 2005). Sampel penelitian  ini  adalah  total  populasi  yang terdiri dari 9 orang petugas.

## Variabel Penelitian
Variabel adalah sesuatu yang digunakan  sebagai  ciri,  sifat,  atau  ukuran yang  dimiliki  atau  didapat  oleh  satuan penelitian tentang sesuatu konsep pengertian tertentu (Notoadmojo, 2010). Adapun variabel  yang  akan  diamati  oleh  peneliti adalah  penerapan  MKI  11:  Keamanan informasi pasien dan integritas data dijaga di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.

## Definisi Operasional
Untuk  membatasi  ruang  lingkup  atau pengertian  variabel  yang  diteliti/diamati perlu  sekali  variabel  tersebut  diberi  batasan atau  definisi  operasional  (Notoadmojo, 2010).  Adapun  definisi  operasional  pada penelitian ini sebagai berikut:
Keamanan  Informasi  Pasien,  sesuai dengan  Kementrian  Kesehatan  RI  Tahun 2011  tentang  Standar  Akreditasi  Rumah Sakit  pada  standar  Manajemen  Kesehatan dan  Informasi  11  dimana  rumah  sakit mengembangkan  dan  melaksanakan  suatu kebijakan dan mengatur prosedur pengamanan  yang  memperbolehkan  hanya staf  yang  mendapat  kewenangan  (otoritas) untuk  bisa  mengakses  data  dan  informasi. Akses terhadap informasi dari kategori yang berbeda  didasarkan  pada  kebutuhan  dan dijabarkan dalam jabatan dan fungsi.
Menurut  (yudi  Wibisono  tahun  2015  ) Integritas  data  adalah  jaminan  konsistensi data  terhadap  semua  status  konstrain  yang diberlakukan terhadap data tersebut, sehingga  memberikan  jaminan  keabsahan data  itu  sendiri.  Integritas  data  sangat  erat kaitannya  dengan  keamanan  keberadaan
data, dimana dapat terjadi secara institusional atau asidental.

## Teknik Pengumpulan Data
Teknik pengumpulan data pada penelitian ini yaitu : 1. Metode Observasi Observasi  adalah  suatu  prosedur  yang berencana,  yang  antara  lain  meliputi, melihat,  dan  mencatat jumlah  dan  taraf aktivitas
tertentu yang ada
hubungannya  dengan  masalah  yang diteliti  (Notoatmodjo,  2010).  Melihat secara  langsung  pelaksanaan  akreditasi versi  2012  dan  penerapan  standar  MKI 11 di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.
2. Metode Angket Angket adalah suatu cara pengumpulan data  atau  suatu  penelitian  mengenai suatu  masalah  yang  umumnya  banyak menyangkut  kepentingan  umum  (orang banyak).  Angket  dilakukan  dengan mengedarkan  suatu  daftar  pertanyaan yang  berupa  formulir  –  formulir,
diajukan secara tertulis kepada sejumlah  subjek,  dan  instrumen  yang digunakan  adalah  kuesioner  untuk mendapatkan tanggapan, informasi, jawaban, dan sebagainya (Notoatmodjo,
2012). Untuk mengetahui
pelaksanaan akreditasi  versi  2012  dan  penerapan  standar
MKI 11 di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan, peneliti  menggunakan  kuesioner.  Kuesioner adalah  daftar  pertanyaan/pernyataan  yang sudah  tersusun  dengan  baik,  sudah  matang, dimana  responden  tinggal  memberikan jawaban  atau  dengan  memberikan  tanda- tanda  tertentu  (Notoatmodjo,  2012).  Pada penelitian  ini  kuesioner  yang  disusun merupakan kuesioner terbuka yang diberikan kepada petugas rekam medis.

## Teknik Pengukuran
Teknik  pengukuran  data  ini  dengan menggunakan  kuesioner  yang  berisi  15 pernyataan, skala pengukuran dalam penelitian  ini  menggunakan  skala  Guttman adalah pengukuran dimana skala ini dipergunakan untuk jawaban yang tegas dan konsisten  (ya-tidak,  Benar-Salah)    dan masing- masing
pernyataan apabila
menjawab “Ya” diberi skor 1 dan menjawab “Tidak” diberi skor 0.
Rumus Tabel 1 rumus range = ( NTt – NTr ) ( 10– 0 ) = 10 rumus interval = 𝑟𝑎𝑛𝑔𝑒 𝑘𝑒𝑙𝑎𝑠 = 10 3 = 3,3
keterangan : NTt :NilaiTertinggi NTr :NilaiTerendah Kelas : 3
Jadi kategori pengetahuan dibagi menjadi 3 bagian yaitu :
1. Baik,  bila  mampu  menjawab  benar dengan jumlah skor 8-10
2. Cukup, bila mampu menjawab benar dengan jumlah skor 5-7
3. Kurang,  bila  mampu  menjawab benar  dengan  jumlah  skor  0-4 (Arikunto,2006).
Rumus Tabel 2 rumus range = ( NTt – NTr ) ( 5– 0 ) = 5 rumus interval = 𝑟𝑎𝑛𝑔𝑒 𝑘𝑒𝑙𝑎𝑠 = 5 3 = 1,6
keterangan : NTt :NilaiTertinggi NTr :NilaiTerendah Kelas : 3
Jadi kategori pengetahuan dibagi menjadi 3 bagian yaitu :
1. Baik,  bila  mampu  menjawab  benar dengan jumlah skor 4-5
2. Cukup,  bila  mampu  menjawab  benar dengan jumlah skor 2-3
3. Kurang,  bila  mampu  menjawab  benar dengan jumlah skor 0-1 (Arikunto,2006).

## Teknik Analisis Data
Teknik yang digunakan dalam penelitian  ini  berdasarkan  teknik  analisis deskriptif yaitu dengan cara mendiskripsikan data  yang  telah  dikumpulkan  dan  diolah menjadi hasil untuk mengetahui pelaksanaan akreditasi  versi  2012  dan  penerapan  standar MKI 11 di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan Tahun  2016.  Peneliti  menggunakan  rumus yang  dikemukakan  oleh  Irchman  (2009) dengan rumus sebagai berikut :
Rumus :P= F/N x 100 % Keterangan : P = Presentase F = Jumlah jawaban yang benar
N = Jumlah soal Penentuan penilaian tinjauan
karakteristik  responden  penelitian  tentang sub  variabel    dan  variabel  dengan  cara mengkonversi  nilai  sub  variabel  maupun variabel  kedalam kategori kualitatif, sebagai berikut (Arikunto, 2006) :
Nilai 76-100% : baik Nilai 56-75% : cukup Nilai 40-55% : kurang Keterangan : a Baik Bila  subjek  mampu  menjawab dengan  benar  76%  -100%  dari seluruh pernyataan b Cukup Bila  subjek  mampu  menjawab dengan  benar  56%  -  75%  dari seluruh pernyataan c Kurang Bila  subjek  mampu  menjawab dengan  benar  40%  -  55%  dari seluruh pernyataan

## HASIL
Dari  penelitian  yang  dilakukan  peneliti mengenai  “Analisa  Pelaksanaan  Akreditasi Versi  2012  Pada  Standar  Manajemen Komunikasi  dan  Informasi  11  Di  Rumah Sakit  Sufina  Aziz  Medan”.  Data  diperoleh dari  9  responden  dari  data  primer  yang didapat  dari  pembagian  kuesioner,  maka penulis memperoleh hasil sebagai berikut :
Tabel  1 .  Distribusi  Analisa  Pelaksanaan Akreditasi Versi 2012 Pada Standar MKI 11 Keamanan  Informasi  Pasien  Oleh  Petugas Rekam  Medis  Di  Rumah  Sakit  Sufina  Aziz Medan.
No Keamanan Informasi Pasien Frekuensi Presentase (%) 1 Baik 3 33,3 2 Cukup 6 66,7 3 Kurang 0 0 Total 9 100 Dari Tabel Distribusi Analisa Pelaksanaan  Akreditasi  Versi  2012  Pada Standar MKI 11 Keamanan Informasi Pasien
Oleh Petugas Rekam Medis Di Rumah Sakit Sufina  Aziz  Medan  di  atas  dapat  dilihat bahwa  minoritas  responden  yang  kategori baik  sebanyak  3  orang  (  33,3%  )  dan mayoritas  responden  yang  kategori  cukup baik sebanyak 6 orang (66,7%).
Tabel  2. Distribusi  Analisa  Pelaksanaan Akreditasi Versi 2012 Pada Standar MKI 11 Integritas  Data  Dijaga  Oleh  Petugas  Rekam Medis Di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.
No  Integritas Data Dijaga Frekuensi Presentase (%) 1 Baik 3 33,3 2 Cukup 6 66,7 3 Kurang 0 0 Total 9 100 Dari Tabel Distribusi Analisa
Pelaksanaan  Akreditasi  Versi  2012  Pada Standar MKI 11 Integritas Data Dijaga Oleh Petugas  Rekam  Medis  Di  Rumah  Sakit Sufina  Aziz  Medan  di  atas  dapat  dilihat bahwa  minoritas  responden  yang  kategori baik  sebanyak  3  orang  (  33,3%  )  dan mayoritas  responden  yang  kategori  cukup sebanyak 6 orang (66,7%).

## PEMBAHASAN
Setelah  penulis  melakukan  penelitian dengan  mengumpulkan  data  melalui  uji  tes yang  dilakukan  kepada  seluruh  responden yang  berjumlah  9  orang,  dapat  diketahui pelaksanaan  akreditasi  versi  2012  pada standar  MKI  11  oleh  petugas  rekam  medis terhadap  keamanan  informasi  pasien  dan integritas data dijaga.
Menurut
Rahardjo (2011), bahwa pelaksanaan adalah usaha-usaha yang dilakukan untuk melaksanakan semua rencana  dan  kebijaksanaan  yang  telah dirumuskan dan ditetapkan dengan melengkapi  segala  kebutuhan  alat-alat  yang diperlukan,  siapa  yang  akan  melaksanakan, dimana dan kapan waktunya dimulai.
Menurut  Junaedi  (2002)  “Pengukuran kinerja  merupakan  proses  mencatat  dan mengukur  pencapaian  pelaksanaan  kegiatan dalam  arah  pencapaian  misi  melalui  hasil- hasil  yang  ditampilkan  berupa  produk,  jasa ataupun  proses”.  Artinya  setiap  kegiatan perusahaan harus dapat diukur dan dinyatakan keterkaitannya dengan pencapaian  arah  perusahaan  di  masa  yang akan datang yang dinyatakan dalam misi dan visi perusahaan.
Maka,  berdasarkan  tabel  4.1  dan  4.2  di atas dapat dilihat bahwa minoritas responden yang  kategori  baik  dalam  pelaksanaan akreditasi  versi  2012  standar  MKI  11
tentang  keamanan  informasi  pasien  dan integritas  data  dijaga  berjumlah  3  orang  ( 33,3%  )  dan  mayoritas  responden  yang kategori  cukup  baik  dalam  pelaksanaan akreditasi  versi  2012  standar  MKI  11 tentang  keamanan  informasi  pasien  dan integritas  data  dijaga  berjumlah  sebanyak  6 orang ( 66,7%).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan penelitian yang berjudul  ”  Analisa
Pelaksanaan  Akreditasi  Versi  2012  Pada Standar Manejemen Komunikasi dan
Informasi  11  Di  Rumah  Sakit  Sufina  Aziz Medan  Tahun  2016  yang  telah  disajikan pada  Bab  IV  dapat  disimpulkan  bahwa  : berdasarkan pelaksanaan responden terhadap pelaksanaan  akreditasi  versi  2012  mengenai kemanan  informasi  pasien  dan  integritas data  dijaga  menunjukkan  bahwa  dari  9 responden,  3  orang  (33,3%)  melaksanakan standar  MKI  11  keamanan  informasi  pasien dan integritas data dijaga dengan baik dan 6 orang (66,7%)  melaksanakan dengan cukup baik.

## SARAN
Berdasarkan kesimpulan di atas,
disarankan kepada beberapa pihak yaitu : 1. Institusi  Pendidikan  Apikes  Imelda Medan diharapkan agar tetap meningkatkan mutu dan kualitas pendidikan  tentang  ilmu  rekam  medis khususnya mengenai kemanan informasi pasien di Rumah Sakit. 2. Rumah  Sakit  Umum  Sufina  Aziz
Medan diharapakan agar dapat meningkatkan  kualitas  pengetahuan mengenai  kemanan  informasi  pasien  di rumah  sakit.Petugas  Rekam  Medis Rumah  Sakit  Umum  Sufina  Aziz Medan  diharapkan  agar  petugas  dapat meningkatkan  kinerjanya  di  dalam pemahaman tentang keamanan informasi pasien  dirumah sakit 3. Peneliti selanjutnya diharapakan melakukan  penelitian  lanjutan  tentang keamanan  informasi  pasien  di  rumah sakit  sehingga  dapat  melengkapi  hasil penelitian yang telah dilakukan.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti  K.  (2009). Transaksi  Terapeutik dalam  Upaya  Pelayanan  Medis  di Rumah  Sakit .    Bandung:    Citra  Aditya Bakti.
Dewi,  Tri  Mulyani  Kusuma.  (2015).
Tinjauan  Persiapan  Akreditasi  Standar MKI  Rumah  Sakit  Di  Unit  Rekam Medis  RSUD  DR.  R.  Soeprapto  Cepu http://eprints.dinus.ac.id/17391/  diakses tanggal 10 Juli 2016.
Febrina,  Pratama  Mega.  (2015). Tinjauan Kesiapan  Akreditasi  KARS  Bagian Manajemen Komunikasi Dan Informasi (MKI)  Standar  MKI.  19,  MKI.  19.1, MKI.  19.1.1,  MKI.  19.2,  MKI.  19.3, MKI.  19.4  Di  RS.  Panti  Wilasa  “DR. CIPTO”  Semarang  Tahun  2015  dalam http://eprints.dinus.ac.id/17380/  diakses tanggal 26 Juni 2016.
Kementrian Kesehatan RI, (2011). Peraturan Menteri  Kesehatan  RI.  No.  417  Tahun 2011. Komisi  Akreditasi  Rumah  Sakit . Jakarta: Sekretariat Negara. Kementrian Kesehatan RI, (2012). Peraturan Menteri  Kesehatan  RI.  No.  012  Tahun 2012. Akreditasi  Rumah  Sakit .  Jakarta: Sekretariat Negara. Notoatmodjo  S.    (2010 ).    Etika  dan  Hukum Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Prihatin. (2014). Evaluasi Penyelenggaraan Rekam Medis Pasien Dalam Pemenuhan  Standar  Akreditasi  Rumah
Sakit  di  RS  Muhammadiyah  Selogiri Wonogiri dalam http://eprints.ums.ac.id /30976/ diakses tanggal 24 Juni 2016. Sampurna  B.  (2008). Pedoman  Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayan an Kesehatan . Jakarta: Universitas Indo nesia.