## JM
Volume 10 No. 1 (April 2022) © The Author(s) 2022

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KUNJUNGAN K4 IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAGAR GADING
AFFECTING FACTORS K4 VISITS FOR PREGNANT MOTHERS IN THE WORK AREA OF PAGAR GADING COMMUNITY HEALTH CENTER
LIYA LUGITA SARI

## PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA FAKULTAS ILMU
KESEHATAN UNIVERSITAS DEHASEN BENGKULU Email: liyalugitasari@gmail.com

## ABSTRAK
Percepatan   penurunan  Angka   Kematian   Ibu   dapat   dilakukan   dengan   mengakses   pelayanan kesehatan ibu yang berkualitas dengan melakukan pemeriksaan antenatal care baik K1 dan K4. Tujuan  dalam  penelitian   ini   adalah   Untuk   mengetahui  faktor-faktor   yang   mempengaruhi kunjungan   K4   ibu   hamil  di   wilayah   kerja   Puskesmas  Pagar   Gading  Kabupaten   Bengkulu Selatan.  Metode   Penelitian   ini   jenis   kuantitatif   non   eksperimental   dengan   menggunakan pendekatan korelasi (cross Sectional).  Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil trimester III di wilayah kerja Puskesmas Pagar Gading Kabupaten Bengkulu Selatan  bulan  Januari  2021  sebanyak 45 orang dengan sampel diambil secara total sampling. Analisa   data   dilakukan   secara   univariat   dan   bivariat   dengan   dengan   menggunakan   uji chi square . Didapatkan Sebagian besar ibu hamil dengan pengetahuan baik (42.2%), tidak terpapar media  (64.4%),   suami   yang   tidak   mendukung  (57.8%)  dan   kunjungan   K4   tidak   lengkap (57.8%). Hasil Uji chi square untuk variabel pengetahuan diperoleh nilai X 2 hitung (19.2) dan ρ(0,000),   untuk   variabel   keterpaparan   media   nilai   X 2 hitung   (5.5)   dan  ρ(0,01)   dan   untuk variabel dukungan suami nilai X 2 hitung (4.5) dan ρ(0,03). Terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan tentang antenatal care , keterpaparan media dan  dukungan suami  dengan kunjungan K4  di  wilayah kerja Puskesmas Pagar Gading Kabupaten Bengkulu Selatan.  Perlu dilakukan penyuluhan mengenai pentingnya Pemeriksaan Antenatal K4 untuk meningkatkan pengetahuan serta peningkatan kunjungan K4.

## Kata Kunci: Kunjungan K4, Ibu Hamil

## ABSTRACT
Accelerating the reduction of maternal mortality rate can be accessing quality maternal health services by conducting antenatal care checks both K1 and K4.The purpose of this study was to determine the factors that influence the K4 visit of pregnant women in the work area of the Pagar   Gading   Health   Center,   South   Bengkulu   Regency.   This   research   method   is   a   non-
experimental quantitative type using a correlation approach (cross sectional). The population used in this study were all pregnant women in the third trimester in the work area of the Pagar Gading Health Center, South Bengkulu Regency in January 2021 as many as 45 people with a total sample of the population. Data analysis was carried out univariate and bivariate and by using the chi square test. It was found that most of the pregnant women with good knowledge (42.2%), not exposed to the media (64.4%), unsupportive husbands (57.8%) and incomplete K4 visits (57.8%). The results of the chi square test for the knowledge variable obtained the values of X2 count (19.2) and (0.000), for the media exposure variable the values of X2 count (5.5) and (0.01) and for the husband's support variable the values of X2 count (4.5) and (0.03). There is   a   significant   relationship   between   knowledge   about   antenatal   care,   media   exposure   and husband's support with K4 visits in the work area of the Pagar Gading Health Center, South Bengkulu   Regency.   It   is   necessary  to   conduct   counseling   regarding   the   importance   of   K4 Antenatal Examination to increase knowledge and increase K4 visits.

## Keywords: K4 visit, Pregnant women

## PENDAHULUAN
Salah   satu   indicator   yang   dapat menggamvarkan   kesejahteraan   masyarakat disuatu   Negara   yaitu   Angka   Kematian   Ibu (AKI) oleh sebab itu penting untuk dilakukan pemantauan   Status   kesehatan   dan   kinerja terhadap kesehatan ibu melalui pemeriksaan Antenatal (Pusdatin, 2014).
Rasio   kematian   ibu   secara   global menurun dari tahun 2000-2017 sebesar 38% dari 342 kematian menjadi 211 kematian per 100.000   kelahiran   hidup,  berarti  terdapat pengurangan   tahunan   rata-rata   sebesar   2,9 persen. Meskipun  terjadi pengurangan tetapi masih   belum   memenuhi   tujuan   global   yaitu sebesar   70   per   100.000   kelahiran   hidup (Unicef, 2019).
Angka   kematian   Ibu   di   Indonesia mengalami peningkatan dari tahun 2019 dari 4.221 kematian menjadi 4.627 kematian pada tahun 2020 (Kemenkes RI, 2021a). Menurut Provil   Kesehatan   Provinsi   Bengkulu   dalam Sari   (2020)   AKI   diprovinsi   Bengkulu sebanyak 15 kasus sedangkan di Kabupaten Bengkulu   Selatan   yaitu   36,7   per   100.000 Kelahiran Hidup (Sari, 2020).
Percepatan   penurunan  Angka   Kematian Ibu   dapat   dilakukan   dengan   mengakses pelayanan   kesehatan   ibu   yang   berkualitas dengan   melakukan   pemeriksaan   antenatal care yang terpadu (Kemenkes RI, 2020b).
Untuk   dapat   melindungi   kesehatan
wanita   serta   anak   yang   belum   lahir diperlukannya   pemeriksaan   Antenatal   Care (ANC).   Melalui  ANC   perempuan   diajarkan supaya   lebih   terampil   mengenai   perilaku sehat   selama   kehamilan   dapat   memahami tanda   bahaya   selama   kehamilan   dan persalinan   dan   menerima   dukungan   social, emosional   dan   psikologis   dalam   hidup mereka (Unicef, 2021).
Pemerintah   telah   menargetkan   RPJMN pada   tahun   2020-2024   dalam   menurunkan AKI dan AKB dengan pendekatan 6 pilar, dan salah   satunya   yaitu   pilar   dalam   layanan primer dan menciptakan calon ibu yang sehat melalui upaya kesehatan berbasis masyarakat (Kemenkes RI, 2021b).
Indikator   keberhasilan   program antenatal care terpadu salah satunya adalah dengan   melakukan   pemantauan   tumbuh kembang   janin   sebanyak   6   kali   selama kehamilan yaitu 2 kali dengan dokter yaitu 1 kali pada trimester 1 dan 1 kali pada trimester ke3   pada   kunjungan   ke   5   dan   melakukan pemeriksaan   dengan   bidan   yaituu   pada kunjungan ke-2 ditrimester 1, kunjungan ke-3 ditrimester   2   dan   kunjungan   ke-4   dan   ke-6 ditrimester ke 3 (Kemenkes RI, 2020b).
Kunjungan K4 sangat penting untuk ibu hamil. Pada kunjungan ke-4 dilakukan pada trimester ke-3 > 24 Minggu, dan pada saat itu perlu   dilakukan   identifikasi   dini   kehamilan dengan   resiko   tinggi   untuk   mengetahui adakah   penyulit,   komplikasi   serta   penyakit
penyerta,   serta   persiapan   dan   rencana tindakan   persalinan   dan   persiapan   untuk rujukan (Fadli, 2018).
Cakupan   kunjungan   K4   terjadi penurunan   ditingkat   nasional   di   tahun   2020 yaitu sebesar 79,36, jika dibandingkan dengan tahun   2018   yaitu   88,03%   (Kemenkes   RI, 2020a).
Besaran   cakupan   kunjungan   K4   di kabupaten   Bengkulu   Selatan   tahun   2019 sebesar   91,5%   tetapi   terjadi   penurunan kunjungan K4 pada tahun 2020 yaitu sebesar 85,7%, tertinggi di wilayah kerja Puskesmas Tungkal   sebesar   90,6%   dan   terendah   di wilayah   kerja   puskesmas   Pagar   gading sebesar 52,6% (Bengkulu Selatan, 2020)
Terjadi   penurunan   cakupan   K4   di Kabupaten   Bengkulu   Selatan   menunjukan bahwa   Pemeriksaan   Antenatal   Ke-4  belum menjadi   prioritas   utama   bagi   sebagian   ibu hamil   terhadap   kehamilannya.   Berdasarkan teori   Green  (dalam   Notoatmodjo   2014) terdapat   faktor   predisposisi,   faktor   penguat, dan   faktor   pemungkin   yang   dapat memengaruhi   perilaku   seseorang,   termasuk memengaruhi   perilaku   ibu   hamil   dalam melakukan   kunjungan   ANC  (Notoadmodjo, 2014).
Usia,   pendidikan,   pekerjaan,   paritas, pengetahuan   dan   sikap   merupakan   faktor predisposisi,   selain   itu   terdapat   pula   faktor pemungkin   dalam   perubahan   perilaku   ibu hamil,   adapun   faktor-faktor   itu   yaitu   jarak tempat   tinnggal,   penghasilan   keluarga,   serta keterpaparan media informasi.
Faktor penguat meliputi dukungan suami dan   keluarga,   serta   dari   petugas   kesehatan yang ada) (Notoadmodjo, 2017).
Survey   awal   yang   peneliti   lakukan   di wilayah   kerja   Puskesmas   Pagar   Gading terhadap   10   orang   ibu   bersalin,   diketahui   7 dari   10   ibu   bersalin   hanya   melakukan kunjungan antenatal   care sebanyak   3   kali, alasannya   karena   ibu   merasa   kehamilannya tidak   bermasalah   dan   ibu   hanya   perlu melakukan   pemeriksaan   kehamilan   minimal sekali   tiap   trimester   kehamilannya.   Dari   3 orang   ibu   melakukan   kunjungan antenatal care sebanyak 6 kali yaitu 2 kali di trimester
I, 1 kali di trimester II dan 3 kali di trimester III. Namun alasan ibu melakukan kunjungan ini bukan dikarenakan ibu pengetahuan yang cukup   akan   pentingnya antenatal   care terhadap kehamilannya tetapi karena anjuran bidan   untuk   melakukannya.   Ibu   juga mengatakan jarang mencari informasi terkait permasalahan   kehamilan   serta   para   suami juga hanya menunjukkan dukungan terhadap ibu   hamil   dengan   cara   mengantar   ibu   saat akan   melakukan   pemeriksaan   kehamilan   ke bidan.
dari  uraian diatas maka peneliti tertarik untuk   mengetahui   faktor-faktor   yang mempengaruhi   kunjungan   K4   ibu   hamil   di wilayah   kerja   Puskesmas   Pagar   Gading Kabupaten Bengkulu Selatan

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini  menggunakan   Metode Penelitian   Jenis   Kuantitatif   Non Eksperimental   dengan   Menggunakan Pendekatan   Korelasi   (Cross   Sectional). Populasi   dari   Penelitian   Ini  Adalah   Seluruh Ibu   Hamil   Trimester   III   di  Wilayah   Kerja Puskesmas   Pagar   Gading   Kabupaten Bengkulu Selatan Bulan April 2020 Sebanyak 45 Orang. Analisa Data dilakukan dengan Uji Chi-Square .

## HASIL PENELITIAN

## a.  Analisa Univariat
Distribusi   Frekuensi   Pengetahuan, Keterpaparan   Media,   dukungan   Suami   serta Kunjungan   K4  di  wilayah   kerja  Puskesmas Pagar Gading Kabupaten Bengkulu Selatan.
Tabel  1. Distribusi frekuensi  pengetahuan tentang antenatal   care di  wilayah   kerja Puskesmas  Pagar   Gading   Kabupaten Bengkulu Selatan
Pengetahuan tentang Antenatal care n (%) Kurang 15 33.3 Cukup 11 24.4 Baik 19 42.2 Total 45 100.0
Berdasarkan  tabel  1   diketahui   dari   45 ibu   hamil,   sebagian   besar dengan pengetahuan   baik  yaitu   sebanyak  19   orang (42.2%).
Tabel 2. Distribusi frekuensi keterpaparan media  di  wilayah kerja  Puskesmas  Pagar Gading Kabupaten Bengkulu Selatan.
No Keterpaparan Media n (%) 1 Tidak terpapar media 29 64.4 2 Terpapar Media 16 35.6 Total 45 100.0
Berdasarkan  tabel  2  di   atas  didapatkan dari   45   ibu   hamil,   sebagian   besar   tidak terpapar   media   yaitu   sebanyak   29   orang (64.4%).
Tabel  3. Distribusi   frekuensi  dukungan suami di  wilayah kerja  Puskesmas  Pagar Gading Kabupaten Bengkulu Selatan
No Dukungan Suami n (%) 1 Tidak Mendukung 26 57.8 2 Mendukung 19 42.2 Total 45 100.0
Berdasarkan  tabel  3  didapatkan dari  45 ibu hamil, sebagian besar dengan dukungan suami yang tidak mendukung yaitu sebanyak 26 orang (57.8%).
Tabel 4. Distribusi frekuensi kunjungan K4 di wilayah kerja Puskesmas Pagar Gading Kabupaten Bengkulu Selatan
No Kunjungan K4 n (%) 1 Tidak Lengkap 26 57.8 2 Lengkap 19 42.2 Total 45 100.0
Berdasarkan tabel 4 di didapakan dari 45
ibu hamil, sebagian besar dengan kunjungan K4   tidak   lengkap   yaitu   sebanyak   26   orang (57.8%).

## b. Analisa Bivariat
Tabulasi   silang   antara   pengetahuan tentang   ANC,   Keterpaparan   Media, Dukungan Suamia dengan kunjungan K4  di wilayah   kerja  Puskesmas  Pagar   Gading Kabupaten Bengkulu Selatan.
Tabel 5. Tabulasi   silang antara pengetahuan tentang antenatal care dengan kunjungan K4 di wilayah kerja Puskesmas Pagar   Gading   Kabupaten   Bengkulu Selatan
Tabel  5  memperlihatkan  dari   26   orang ibu   hamil   dengan   kunjungan   K4   tidak lengkap sebagian besar dengan pengetahuan kurang   yaitu  sebanyak  14  orang   (53.8%) sedangkan  dari   19   orang   ibu   hamil   dengan kunjungan K4 lengkap sebagian besar dengan pengetahuan   baik   yaitu  sebanyak  15  orang (78.9%).
Hasil   uji  statistik  dengan   menggunakan uji chi square menunjukkan nilai X 2 hitung (19.2) < X 2 tabel (5.591) dan nilai ρ(0,01) < α (0,05) yang berarti bahwa terdapat hubungan yang   bermakna   antara   pengetahuan   tentang antenatal   care dengan   kunjungan   K4  di wilayah   kerja  Puskesmas  Pagar   Gading Kabupaten   Bengkulu   Selatan  dengan   nilai contingensi   coefficient (keeratan   hubungan) sebesar 0.548 yang artinya keeratan hubungan antara   variabel   independen   dan   variabel dependen dalam kategori sedang.
Tabel
6. Tabulasi   silang antara keterpaparan media dengan kunjungan K4

## di wilayah kerja Puskesmas Pagar Gading Kabupaten Bengkulu Selatan
Tabel  6  memperlihatkan  dari   26   orang ibu   hamil   dengan   kunjungan   K4   tidak lengkap sebagian besar tidak terpapar media yaitu  sebanyak  21  orang (80.8%) sedangkan dari 19 orang ibu hamil dengan kunjungan K4 lengkap   sebagian   besar   dengan   terpapar media yaitu sebanyak 11 orang (57.9%).
Hasil  uji  statistik   dengan  menggunakan uji chi square menunjukkan nilai X 2 hitung (5.5) < X 2 tabel (3.481) dan nilai  ρ(0,01) < α (0,05) yang berarti bahwa terdapat hubungan yang   bermakna   antara   keterpaparan   media dengan   kunjungan   K4  di  wilayah   kerja Puskesmas Pagar   Gading   Kabupaten Bengkulu   Selatan  dengan   nilai   OR   sebesar 5.7 yang artinya ibu hamil yang tidak terpapar media   mempunyai   kemungkinan   5.7   kali lebih   besar   kunjungan   K4   tidak   lengkap dibandingkan dengan ibu hamil yang terpapar media,  dengan   nilai contingensi   coefficient (keeratan hubungan) sebesar 0.3 yang artinya keeratan hubungan antara keterpaparan media dengan kunjungan K4 dalam kategori rendah.
Tabel 7. Tabulasi silang  antara dukungan suami   dengan   kunjungan   K4  di  wilayah kerja Puskesmas Pagar Gading Kabupaten Bengkulu Selatan
Tabel  7  memperlihatkan  dari   26   orang ibu   hamil   dengan   kunjungan   K4   tidak lengkap   sebagian   besar   dengan   suami   yang
tidak   mendukung   yaitu  sebanyak  19  orang (73.1%) sedangkan  dari 19 orang ibu hamil dengan kunjungan K4 lengkap sebagian besar dengan   suami   yang   mendukung   yaitu sebanyak 12 orang (63.2%).
Hasil   uji  statistik  dengan   menggunakan uji chi square menunjukkan nilai X 2 hitung (4.5) < X 2 tabel (3.481) dan nilai  ρ(0,03) < α (0,05) yang berarti bahwa terdapat hubungan yang   bermakna   antara   dukungan   suami dengan   kunjungan   K4  di  wilayah   kerja Puskesmas Pagar   Gading   Kabupaten Bengkulu   Selatan  dengan   nilai   OR   sebesar 4.6   yang   artinya   ibu   hamil   dengan   suami tidak   mendukung   mempunyai   kemungkinan 4.6   kali   lebih   besar   kunjungan   K4   tidak lengkap   dibandingkan   dengan   ibu   hamil dengan suami yang mendukung, dengan nilai contingensi   coefficient (keeratan   hubungan) sebesar  0.3 yang artinya  keeratan hubungan antara   dukungan   suami   dan   kunjungan   K4 dalam kategori rendah.

## PEMBAHASAN
Hasil   penelitian   menunjukan   sebagian besar   ibu   hamil   19   orang   (42,2%) berpengetahuan   baik   melakukan   kunjungan K4   secara   lengkap78,9%,   namun   masih banyak ibu yang berpengetahuan kurang yaitu 15   orang   ibu   hamil   (33.3%)   dengan kunjungan   K4   tidak   lengkap   yaitu   sebesar 53,8%.
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan uji chi square menunjukkan nilai X 2 hitung (19.2) < X 2 tabel (5.591) dan nilai ρ(0,000) < α(0,05) yang berarti bahwa terdapat hubungan yang   bermakna   antara   pengetahuan   tentang antenatal   care dengan   kunjungan   K4   di wilayah   kerja   Puskesmas   Pagar   Gading Kabupaten   Bengkulu   Selatan   dengan   nilai contingensi   coefficient (keeratan   hubungan) sebesar 0.548 yang artinya keeratan hubungan antara   variabel   independen   dan   variabel dependen dalam kategori sedang artinya ada variabel   lain   selain   pengetahuan   yang berpengaruh terhadap kunjungan K4 .
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang   dilakukan   oleh   febriyeni   (2020)   yang
menyatakan   terdapat   hubungan   antara pengetahuan dengan kunjungan K4 dengan p value 0,004 dan OR 4,375 (Febriyeni, 2020).
Menurut
notoatmodjo
(2014)
pengetahuan dapat menjawab pertanyaan dan memungkinkan   seseorang   untuk   dapat memecahkan   masalah   yang   dapat dihadapinya,   oleh   sebab   itu   dengan pengetahuan yang baik yang dimiliki oleh ibu dapat   berpengatuh   terhadap   tindakan   ibu tersebut (Notoadmodjo, 2014).
Menurut   Farida   (2021)   yang   telah melalukan   penelitian   sebelumnya   terdapat hubungan   antara   pengetahuan   dengan kunjungan   K4   dengan   nilai   p-value   0,042 (Farida, 2021).
Menurut peneliti kurangnya pengetahuan ibu hamil tentang antenatal care berdampak pada   tidak   termotivasinya   ibu   untuk melakukan kegiatan tersebut, karena ibu tidak mengetahui manfaat yang diperoleh jika ibu melakukan   kunjungan   K4   secara   lengkap. Namun   terdapat   pula   ibu   hamil   yang pengetahuannya   kurang   tetapi   melakukan kunjungan   K4   lengkap,   kondisi   ini   bisa disebabkan   karena   meskipun   ibu   tidak mempunyai pengetahuan yang luas tetapi ibu mendapatkan   dukungan   baik   dari   keluarga terutama  suami   dan  tenaga   kesehatan   untuk selalu   memeriksakan   kehamilannya   secara teratur ke tenaga kesehatan, sehingga dengan adanya   dukungan   ini   mendorong   ibu   untuk melakukan K4 lengkap.
Sedangkan   dari   ibu   hamil   dengan kunjungan K4 lengkap sebagian besar dengan pengetahuan   baik,   menurut   peneliti   hal   ini karena   pengetahuan   merupakan   indikator seseorang   dalam   melakukan   suatu   tindakan, apabila   ibu   mempunyai   pengetahuan   yang baik   maka   ibu   akan   memahami   pentingnya menjaga kesehatan apalagi di saat hamil, dan diharapkan ibu  dapat  memotivasi diri untuk diaplikasikan   ke   dirinya   dan   keluarganya, dalam hal ini pengetahuan yang baik tentang antenatal   care memotivasi   ibu   untuk melakukan kunjungan K4 secara lengkap.
Hasil   penelitian   memperlihatkan   ibu hamil dengan kunjungan K4 tidak lengkap 21 orang (80.8%)  sebagian besar tidak terpapar
media. Hasil   uji   statistik   dengan menggunakan   uji chi   square menunjukkan nilai X 2 hitung (5.5) < X 2 tabel (3.481) dan nilai  ρ(0,01)   < α (0,05)  yang   berarti   bahwa terdapat  hubungan   yang   bermakna   antara keterpaparan   media   dengan   kunjungan   K4. nilai OR sebesar  5.7 yang artinya ibu hamil yang   tidak   terpapar   media   mempunyai kemungkinan 5.7 kali lebih besar kunjungan K4   tidak   lengkap   dibandingkan   dengan   ibu hamil   yang   terpapar   media,  dengan   nilai contingensi   coefficient (keeratan   hubungan) sebesar  0.3 yang artinya  keeratan hubungan antara keterpaparan media dengan kunjungan K4   dalam   kategori   rendah   artinya   terdapat faktor   lain   yang   berhubungan   dengan Kunjungan K4.
Hasil   penelitian   ini   sejalan   dengan penelitian   yang   dilakukan   oleh   febriyeni (2020)   yang   menyatakan   bahwa   terdapat hubungan yang bermakna antara keterpaparan media   informasi   dengan   kunjungan   K4 dengan   pvalue   0,0002   dan   OR   10,200 (Febriyeni, 2020).
Namun Berbeda dengan penelitian oleh Mawarni   (2018)   dimana   hasil   yang didapatkan   tidak   terdapat   hubungan   antara sumber   informasi   dengan   kunjungan   K4 dengan   nilai   p   value   1,000   di   Puskesmas Karang Kitri Kecamatan bekasi Timur yang menyatakan bahwa (Mawarni, 2018).
Menurut   peneliti   kondisi   ini mengindikasikan   bahwa   keterpaparan   media dapat   mendorong   ibu   untuk   melakukan kunjungan K4 secara lengkap. Ibu hamil yang tidak   terpapar   media   ini   dapat   disebabkan karena   ibu   tidak   secara   aktif   mencari informasi   tentang antenatal   care secara mandiri baik di media cetak maupun media elektronik,   hal   ini   menyebabkan   ibu   hamil tidak   mempunyai   pengetahuan   yang   luas tentang pentingnya melaksanakan kunjungan K4   lengkap   yang   berimbas   pada   kurangnya cakupan K4 yang dilakukan oleh ibu hamil.
Media informasi sangat diperlukan oleh ibu, hal ini dijelaskan dalam penelitian yang dilakukan   oleh   Nurmawati   (2018)   bahwa terdapat   hubungan   antara   media   informasi dengan cakupan kunjungan Antenatal dengan
nilai   p-value=0,003   artinya   dengan mendapatkan   informasi   yang   baik   akan mendorong ibu untuk meningkatkan proporsi cakupan kunjungan ANC (Nurmawati, 2018).
Hasil penelitian memperlihatkan dari ibu hamil   dengan   kunjungan   K4   tidak   lengkap sebagian   besar   dengan   suami   yang   tidak mendukung yaitu (73.1%). Hasil uji statistik chi square menunjukkan nilai X2 hitung (4.5) < X 2 tabel (3.481) dan nilai ρ(0,03) < α(0,05) yang berarti bahwa terdapat hubungan yang bermakna   antara   dukungan   suami   dengan kunjungan   K4   di   wilayah   kerja   Puskesmas Pagar   Gading   Kabupaten   Bengkulu   Selatan dengan nilai OR sebesar 4.6 yang artinya ibu hamil   dengan   suami   tidak   mendukung mempunyai kemungkinan 4.6 kali lebih besar kunjungan   K4   tidak   lengkap   dibandingkan dengan   ibu   hamil   dengan   suami   yang mendukung, dengan   nilai coefficient contingensi (keeratan hubungan)  sebesar  0.3 yang   artinya   keeratan   hubungan   antara dukungan   suami   dan   kunjungan   K4   dalam kategori rendah.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan Choirunissa   (2018)   dengan   hasil   terdapat hubungan   antara   dukungan   suami/keluarga terhadap kunjungan K4 dengan nilai p value 0,034(Choirunissa, 2018).
Sama   halnya   penelitian   yang   dilakukan Syahda   (2014)   yang   menyatakan   terdapat hubungan   antara   kunjungan   ANC   dengan dukungan suami dengan nilai p value 0,017 (Syahda, 2014).
Dukungan suami merupakan pendukung utama bagi ibu hamil. Dimana suami dalam hal   ini   bertindak   sebagai   kepala   keluarga bertanggung jawab sepenuhnya terhadap istri dan   anak,   dimana   tanggung   jawab   disini termasuk   dukungan   baik   moriil   da   material sehingga   ibu   dapat   memeriksakan kehamilannya   sesuai   dengan   jadwal   yang telah   ditetapkan   dan   memiliki   (Syahda, 2014) .
Dengan adanya dukungan keluarga yang didapatkan   oleh   ibu   selama   kehamilannya dapat   memberikan   kenyamanan   baik   fisik maupun   psikologis.   Dukungan   yang   dapat diberikan   keluarga   disini   dapat   berupa
ketersediaan   informasi,   instrument   serta dukungan   kelompok   social   yang   akan membantu proses kehamilannya. Karna pada prinsipnya manusia adalah makluk social dan memerlukan   peran   orang   lain   (Indriyani, 2014).
Menurut   peneliti   rendahnya   dukungan suami ini disebabkan karena suami juga tidak mengetahui   tujuan,   manfaat   dan   waktu antenatal   care .   Rendahnya   pengetahuan suami   tentang   tujuan antenatal   care dimanifestasikan   kedalam   tindakan   suami tidak   memotivasikan   ibu   melakukan kunjungan antenatal care secara teratur, tidak menganjurkan   ibu   melakukan   kunjungan antenatal   care ,   tidak   mengantar   ibu melakukan   kunjungan antenatal   care dan tidak   mencarikan   informasi   manfaat antenatal care .

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan   yang   bermakna antara   pengetahuan   tentang Antenatal   Care (ANC) dengan kunjungan K4 dengan keeratan hubungan   sedang,  Terdapat  hubungan   yang bermakna antara  keterpaparan media  dengan kunjungan   K4   dengan   keeratan   hubungan rendah,  Terdapat  hubungan   yang   bermakna antara dukungan suami dengan kunjungan K4 dengan keeratan hubungan rendah diwilayah kerja   Puskesmas   Pagar   Gading   Kabupaten Benngkulu Selatan

## SARAN
Bidan   sebagai   Tenaga   Kesehatan   dapat memberikan   KIE   kepada   ibu   dengan melibatkan   suami   akan   pentingnya pemeriksaan Antenatal Care secara Teratur.

## DAFTAR PUSTAKA
Bengkulu   Selatan,   D.   (2020). Profil Kesehatan Dinas Kesehatan tahun 2019 . Choirunissa.   (2018).   Analisis   Faktor   Yang Berhubungan   Dengan   Pemeriksaan   K4 Pada   Ibu   Hamil   Di   Puskesmas   Bakung Provinsi   Lampung   Tahun   2017. Jurnal
Akademi   Keperawatan   Husada   Karya
Jaya , 4 (1), 72–93. Http://ejurnal.husadakaryajaya.ac.id/index .php/JAKHKJ/article/view/75 Fadli,   M.   (2018). Pentingnya   Pemeriksaan Ibu Hamil . Alodokter. Https://www.alodokter.com/komunitas/top ic/apa-penting-nya-kunjungan-k4 Farida.   (2021).   Faktor-Faktor   Yang Berhubungan   Dengan   Kunjungan   K4 Pada   Kehamilan. Wellness   and   Healthy Magazinelnes   and   Healthy , 3 (2),   1–8. Https://doi.org/https://doi.org/10.30604/w ell.164322021
Febriyeni.   (2020).   Faktor   –   Faktor   Yang
Berhubungan Dengan Kunjungan K4 Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Lima Kaum   I   Kabupaten   Tanah   Datar   Tahun 2019. Menara   Ilmu , 14 (1),   40=50. Https://doi.org/https://doi.org/10.31869/m i.v14i1.1864
Indriyani.   (2014). Buku   Ajar   Keperawatan Maternitas . Ar-ruzz Media. Kemenkes   RI.   (2020a). Capaian   kinerja Direktorat Kesehatan Keluarga di tahun 2020 - 2024 . Https://kesga.kemkes.go.id/capaiankinerja Kemenkes RI. (2020b). Pedoman Pelayanan Antenatal Terpadu (3rd ed.). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Https://repository.binawan.ac.id/1451/ Kemenkes   RI.   (2021a). Profil   Kesehatan Indonesia Tahun 2020 . Https://pusdatin.kemkes.go.id/?
Category=search&kyw=profil   &search- option=structure,content Kemenkes RI. (2021b). Turunkan AKI-AKB,
Kemenkes Pertajam Transformasi Sistem Kesehatan .   Kementerian   Kesehatan Republik Indonesia. Https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/u mum/20211223/0839041/turunkan-aki- akb-kemenkes-pertajam-transformasi- sistem-kesehatan/
Mawarni.   (2018).   Determinan   Yang Berhubungan   Dengan   Kunjungan   K4 Oleh Ibu Bayi Di Puskesmas Karang Kitri Kecamatan Bekasi Timur. Jurnal Bidang Ilmu   Kesehatan ,
8 (1),   783–791.
Https://doi.org/https://doi.org/10.52643/jb ik.v8i1.56 Notoadmodjo.   (2014). Promosi   Kesehatan dan   Perilaku   Kesehatan   Edisi   Revisi 2012 . PT.Rineka Cipta. Notoadmodjo.   (2017). Pendidikan   dan Perilaku Kesehatan .
Nurmawati.   (2018).   Cakupan   Kunjungan Antenatal Care Pada Ibu Hamil. Higeia , 2 (1),
113–124. Https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/ higeia/article/view/18317/10485
Pusdatin.   (2014).   Situasi   Kesehatan   Ibu.   In
Infodatin (p.  1). Kementerian  Kesehatan
Republik Indonesia. Sari,   L.   L.   (2020).   Faktor   -   Faktor   Yang Berhubungan Dengan Kejadian Kekurangan   Energi   Kronik   (Kek)   Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Seginim Bengkulu Selatan. Jurnal Sains Kesehatan , 27 (1), 23–29. Https://doi.org/https://doi.org/10.37638/js
k.27.1.23-29
Syahda.   (2014).   Faktor-Faktor   Yang Berhubungan   Dengan   Kunjungan Antenatal   Care   (Anc)   Di   Desa   Muara Mahat Wilayah Kerja Puseksmas Tapung I Tahun   2014.   In Jurnal   Kebidanan . Https://scholar.google.co.id/scholar? Cluster=14081488578186826455&hl=en &as_sdt=0,5&as_vis=1&scioq Unicef.   (2019). Maternal   Mortality .   Unicef Data.
Https://data.unicef.org/topic/maternal- health/maternal-mortality/
Unicef. (2021). Antenatal Care . Unicef Data. Https://data.unicef.org/topic/maternal- health/antenatal-care/