## INSIDENSI PENYAKIT DIARE BERDASARKAN KEPADATAN BAKTERI COLIFORM DI SUNGAI JAWI, KOTA PONTIANAK
Liza Syafitri 1) Rahmawati 2) Laili Fitria 1)
1) Program Studi Teknik Lingkungan,Jurusan Teknik Sipil, Fakultas Teknik, Universitas Tanjungpura Pontianak
2) Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (MIPA), Universitas Tanjungpura Pontianak Email : lizairtifays@gmail.com
ABSTRAK
Sungai  Jawi  menjadi  saluran  primer  yang  digunakan oleh  masyarakat  setempat  dan  muara saluran sekunder dari kawasan perumahan. Bakteri coliform biasa dijadikan indikator keberadaan bakteri patogen yang dapat menyebabkan penyakit water borne disease yaitu diare. Hal tersebut menjadi  dasar  tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui kepadatan  bakteri coliform di  saluran Sungai  Jawi dan  hubungannya terhadap  parameter  suhu,  pH,  DO  dan  BOD  serta insidensi penyakit diare di Sungai Jawi. Titik pengambilan sampel dilakukan di hulu, tengah dan hilir Sungai Jawi saat kondisi pasang-surut Sungai Kapuas pada bulan September 2016 jam 09.40 WIB (saat surut)  dan  jam  15.40  (saat  pasang).  Analisis  hubungan  kepadatan  bakteri coliform terhadapparameter suhu, pH, DO dan BOD serta insidensi diare menggunakan uji korelasi Pearson Product Moment sementara analisis hubungan masyarakat yang menggunakan air Sungai Jawi terhadap insidensi diare menggunakan uji Chi-Square . Hasil analisis kualitas air menunjukkan bahwa kepadatan bakteri coliform meningkat dari titik hulu menuju titik hilir dengan nilai 150- 1.500  MPN/100  ml  saat  pasang dan  930-11.000  MPN/100  ml  saat  surut. Analisis  uji  korelasi Pearson Product Moment menunjukkan adanya hubungan positif (berbanding lurus) parameter pH  dan  BOD  serta  hubungan  negatif  (berbanding  terbalik)  parameter  suhu  dan  DO  terhadap kepadatan  bakteri coliform .  Hasil  uji  korelasi  juga  menunjukkan  adanya  hubungan antara kepadatan  bakteri coliform terhadap  insidensi  diare, dengan  nilai  koefisien  korelasi -0,649 (pasang)  dan -0,695  (saat  surut).  Sementara  hasil  analisis  uji Chi-Square (df=1;  =5%) menunjukkan adanya hubungan antara masyarakat pengguna air Sungai Jawi dan insidensi diare. Jadi, dapat disimpulkan air Sungai Jawi berpotensi sebagai faktor terjadinya diare di Sungai Jawi.
Kata Kunci :Diare, Coliform, Sungai Jawi, Pontianak

## ABSTRACT
Jawi  River become  the  primary  channel was used  for local communites and  estuary  secondary channels from  domestic areas. Coliform  bacteria  commonly  used  as  indicators the  presence  of pathogenic bacteria that cause water borne disease suchdiarrhea. It’s became the purpose of this study,  to  determine  the density  of  coliform  bacteria  in  Jawi  River  and  its relationship of temperature,  pH,  DO  and  BOD  parameters and  also incidence  of  diarrhea  in Jawi  River. The sampling point in the upstream, midstream and downstream Jawi River which observed current tidal Kapuas River on September 2016 at 09.40 am (low tide) and 15.40 pm (high tide). Analysis relationship density of coliform bacteria between temperature, pH, DO and BOD parametersand also incidence  of  diarrhea  used Pearson  Product  Moment  Correlation  test,  in  while analysis of communitieswas using Jawi River with the incidence of diarrhea used Chi-Square test. The results of water quality showed that density of coliform bacteria increase from upstream to downstream which value  150-1.500  MPN/100  ml  at  high  tide  and  930-11.000  MPN/100  ml  at  low  tide. Analysis of Pearson Product Moment Correlation testshowed pH and BOD parameters hadpositive relationship (linier), temperature and  DO  parameters  had  negative  relationship  (inverse) with density  of  coliform  bacteria.  Result  of  correlation  test  showed  relationship  between  density  of coliform bacteria and incidence of diarrhea, with correlation coefficient is -0,649 (high tide) and - 0,695 (low tide). In while, analyses of Chi-Square test (df=1;  =5%) showed relationship between communities was using Jawi River water and incidence of diarrhea. Thus, we can conclude that Jawi River water had potential as incidence factor of diarrhea in Jawi River.
Keywords : Diarrhea, Coliform, Jawi River, Pontianak

##  PENDAHULUAN
Sungai Jawi di Kota Pontianak merupakan saluran primer yang terletak diantara Kecamatan Pontianak Barat dan Kecamatan Pontianak Kota serta menjadi muara bagi saluran  sekunder  yang  berasal  dari  kawasan  pemukiman  sekitar. Hasil  penelitian Khotimah (2009) menunjukkan bahwa kepadatan bakteri coliform tertinggi ditemukan di muara Sungai Jawi dengan nilai 8.425 MPN/100 ml saat surut dan 160.825 MPN/100 ml saat  pasang. Penggunaan  air  sungai  yang  tercemar  dapat  mempengaruhi  derajat kesehatan masyarakat pengguna dengan timbulnya penyakit bawaan air ( water  borne disease )  salah  satunya  adalah  diare. Oleh  sebab  itu,  perlu  dilakukan  penelitian  untuk mengetahui kepadatan bakteri coliform serta menganalisis kaitannya dengan insidensi diare  di  sepanjang wilayah  saluran  Sungai  Jawi. Tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu  untuk mengetahui nilai  kepadatan  bakteri coliform di  Sungai  Jawi,  mengetahui  hubungan parameter suhu, pH, DO dan BOD terhadap kepadatan bakteri coliform serta hubungan antara kepadatan bakteri coliform dan insidensi penyakit diare di Sungai Jawi.
 METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Sungai  Jawi,  Kota  Pontianak seperti  yang ditampilkan pada Gambar 1 . Waktu penelitian dilaksanakan dari bulan September 2016 hingga bulan November 2016. Analisis sampel DO dan BOD dilakukan di Laboratorium Kualitas  dan  Kesehatan  Lahan,  Fakultas  Pertanian  serta  analisis coliform dan E.coli dilakukan di Laboratorium Mikrobiologi, Fakultas Teknik.
Alat yang digunakan untuk penelitian ini yaitu rambu ukur, bola kasti yang telah diberi pemberat, meteran, tali rapia, lakban hitam,botol sampel 250 ml, botol winkler 300 ml, jerigen 1 L,thermometer, pH meter,gelas erlenmeyer, tabung reaksi, mikropipet, pipet  tetes, hot  plate , incubator , Laminar  Air  Flow , autoklaf, tabung  durham,  neraca analitik dan spatula.Bahan yang digunakan yaitu akuades, karbol, alkohol 70%, media LB ( Lactose Broth ), media BGLB ( Brilliant Green Lactose Broth ) dan EMB ( Eosin Metyhlene Blue ) Agar. Pengambilan  sampel dilaksanakan  pada  tanggal  16  September  2016  saat pasang-surut Sungai Kapuas, yakni pada jam 09.40 WIB (fase surut) dan jam 15.40 WIB (fase pasang) di titik hulu (Parit Haruna), tengah (Jl. Suwignyo) dan hilir (Gertak I Sungai Jawi).  Pengambilan  sampel  DO  dan  BOD  diambil  menggunakan botol  ukuran  1  L  dan botol  winkler300  ml yang  dilakukan secara duplo,  sementara sampel  mikrobiologi menggunakan botol sampel ukuran 250 ml yang sudah disterilkan dengan autoklaf dan diambil di tiga titik (tepi kiri dan kanan serta tengah saluran).
Volume sampel pengenceran yang digunakan untuk uji MPN yaitu 1 ml, 0,1 ml dan 0,01 ml menggunakan seri 3 tabung reaksi (WHO, 1996). Uji coliform mengacu pada SNI  01-2332.1-2006,  yaitu  meliputi  uji  pendugaan,  uji  penegasan  dan  uji  pelengkap. Rumus yang digunakan untuk mencari nilai kepadatan coliform yaitu (APHA, 2005):
(Persamaan 1)
Data  primer  yang  didapat  meliputi  data kualitas  airserta hasil kuisioner. Data sekunder  yang  digunakan  yaitu  data  pasang-surut  Sungai  Kapuas,  data  insidensi  diare dari puskesmas Pal V, Pal III dan Kom Yos Sudarsoserta data jumlah penduduk Kelurahan Pal  V,  Sungai  Jawi,  Sungai  Jawi  Dalam  dan  Mariana. Penentuan  jumlah  sampel responden  menggunakan  rumus cross-sectional yang  ditampilkan  di  Persamaan  2 (Pebriadi, 2013).
(Persamaan 2) dimana: n = ukuran sampel = indeks kepercayaan (1,96) N = jumlah populasi Kelurahan Pal V, Sungai Jawi Dalam, Sungai Jawi dan Mariana p = proporsi penggunaan air sungai sebagai bahan baku air (1,59%) oleh masyarakat Kota Pontianak d        = proporsi toleransi estimasi yang dikehendaki (5%) Analisis  hubungan  parameter  suhu,  pH,  DO  dan  BOD  terhadap  kepadatan bakteri coliform menggunakan uji  korelasi sehingga  didapat  nilai  korelasi  dan  arah hubungan antar parameter yang dianalisis. Sementara analisis hubungan insidensi diare dan  kepadatan bakteri coliform menggunakan  uji korelasi Pearson  Product  Moment . Apabila  nilai  R  hitung  mendekati  1  atau -1,  maka  antar  variabel tersebut  memiliki hubungan, tetapi jika nilai R hitung adalah 0, maka tidak ada hubungan antar variabel yang diuji. Uji korelasi Pearson Product Moment menggunakan rumus sebagai berikut: (Sugiyono, 2016):
, dengan  = 5% (Persamaan 3 )
Jadi, hipotesis yang digunakan untuk uji korelasi Pearson Product Moment yaitu:  H 0 : R = 0  H a : R ≠ 0
Analisis hubungan masyarakat yang menggunakan air Sungai Jawi dan insidensi diare  yang  terjadi  menggunakan  uji Chi-Square (X 2 ) yang  mengacu  pada  penelitian Pebriadi (2013) dengan hipotesis yang digunakan yaitu:
 H 0 = tidak ada hubungan antara insidensi diare dan kepadatan coliform  H a = ada hubungan antara insidensi diare dan kepadatan coliform
Setelah menentukan hipotesis, analisis hubungan insidensi diare dan kepadatan coliform dilihat dari nilai X 2 hitung dan X 2 tabel dengan ketentuan sebagai berikut:
 Jika X 2 hitung ≥ X 2 tabel, maka H 0 ditolak  Jika X 2 hitung ≤ X 2 tabel, maka H a diterima Prinsip  dasari  uji Chi-Square yaitu  membandingkan  frekuensi  yang  terjadi  (observasi) dengan  frekuensi  harapan  (eskpektasi).  Uji Chi-Square menggunakan  rumus  sebagai berikut (Soebagyo, 2005):
, dengan df = (b-1)(k-1) (Persamaan 4) (Persamaan 5)
Gambar 1. Titik pengambilan sampel di Sungai Jawi, Kota Pontianak
 HASIL DAN PEMBAHASAN
 Analisis Kualitas Air Sungai Jawi
Nilai  suhu saat  surut  lebih  rendah  dibandingkan  saat  pasang,  hal  ini dikarenakan  perbedaan  waktu  pengambilan  sampel  yang  mempengaruhi  suhu lingkungan  saat sampling (Saputri,  2014).  Selain  itu  perbedaan  suhu  di  setiap  titik juga  dipengaruhi  perbedaan  cuaca,  kelembaban  udara  dan  intensitas  pemaparan cahaya matahari (Romanto, 2013). Suhu air Sungai Jawi berkisar antara 28 – 31 o C dan termasuk  baku  mutu  kelas  I,  II,  III.  Berutu  (2001)  mengatakan  jika  suhu  perairan berkisar 27 – 29 o C bahkan 30 – 31 o C masih dalam tahap suhu normal untuk perairan tropis.
Tabel 1. Hasil Analisis Kualitas Air Sungai Jawi No. Lokasi Hasil Pengukuran Pasang Surut Suhu ( o C) pH DO (mg/L) BOD (mg/L) Coliform (MPN/100 ml) Suhu ( o C) pH DO (mg/L) BOD (mg/L) Coliform (MPN/100 ml) 1. Parit Haruna (hulu) 28 7 5,67 15,17 150 30 6,8 6,78 13,64 930 2. Jl. Suwignyo (tengah) 29 7,8 5,51 13,05 430 31 6,9 7,96 9,49 2.400 3. Gertak I Sungai Jawi (hilir) 28 8 1,14 27,96 1.500 28 8 3,98 16,52 11.000 Nilai Rata-Rata 28,3 7,5 4,1 18,72 693,3 29,6 8 6,24 13,21 4.776,7 Titik 1(Parit Haruna) 0°2’34,428” LU 109°16’57,878” BT Titik 2 (Jl. Suwignyo)
0°1’18,25” LU 109°18’52,012” BT
Titik 3 (Gertak I)
0°1’3,459” LU 109°19’’5763” BT U
pH air Sungai Jawi berada pada rentang 6,8 - 8 dan termasuk baku mutu kelas I,  II  dan  III.  Pada  titik  hulu  dan  tengah,  nilai  pH  lebih  rendah  dibanding  titik  hilir karena daerah hulu masih ada beberapa masyarakat yang menggunakan air Sungai Jawi  untuk keperluan  mencuci  baju,  peralatan  makan  bahkan  mandi  sehingga  air buangan  dari  aktivitas  tersebut  langsung  masuk  ke  aliran  air.  Menurut  Romanto (2013),  sisa  dari  aktivitas  tersebut  diduga  membawa  bahan  organik  yang  akan didekomposisi  oleh mikroorganisme  air.  Nilai  pH  juga  dipengaruhi  buangan  limbah yang mengubah konsentrasi hidrogen dalam air menjadi asam ataupun basa akibat kandungan zat kimia yang terkandung di dalamnya (Wardhana, 2001).
Tabel 2. Baku Mutu Kelas Air Sungai Jawi No. Lokasi Baku Mutu Kelas Air Peraturan Pemerintah No. 82 Tahun 2001 SK. Dirjen PPM dan PLPno. 1/PO.03.04.PA.91 Pasang Surut Pasang Surut Suhu pH DO BOD Suhu pH DO BOD Coliform 1. Parit Haruna (hulu) I - III I - III II IV I - III I - III I IV C C 2. Jl. Suwignyo (tengah) I - III I - III II IV I - III I - III I III C D 3. Gertak I Sungai Jawi (hilir) I - III I - III III IV I - III I - III III IV D E Nilai DO air Sungai Jawi bervariasi ditiap titik dan mempengaruhi baku mutu kelas  air  seperti  yang  ditampilkan  pada Tabel 1 dan Tabel  2 . Kandungan  oksigen terlarut bergantung pada suhu, kehadiran tanaman untuk proses fotosintesis, tingkat penetrasi  cahaya  yang  bergantung  pada  kedalaman  dan  kekeruhan  air,  tingkat kederasan  aliran  air  dan  jumlah  bahan  organik  yang  diuraikan  dalam  air (Sastrawidjaya  dalam Putra,  2013).  Aliran  air  Sungai  Jawi  mendapat  limpasan  air buangan  dari  komplek  perumahan,  pasar  dan  ruko.  Umumnya  konsentrasi  DO disuatu perairan bersifat sementara atau musiman dan berfluktuasi (Putra, 2013).
Nilai BOD air Sungai Jawi bervariasi ditiap titik dan mempengaruhi baku mutu kelas air seperti yang ditampilkan pada Tabel 1 dan Tabel 2 . Penurunan nilai BOD dalam  air  disebabkan  oleh berkurangnya kandungan  oksigen  di  badan  perairan karena buangan limbah berpengaruh terhadap lingkungan sungai serta karakteristik limbah  yang  masuk  tanpa  adanya  pengolahan  langsung  dibuang  ke  badan  sungai (Fardiaz  dalam  Saputri,  2014).  Perbedaan  nilai  BOD  disetiap  titik  juga  diakibatkan masuknya zat pencemar yang diterima oleh badan air dari daerah sekitarnya seperti daerah pemukiman, pertokoan dan lahan terbuka (Trofisa, 2011).
Nilai kepadatan bakteri coliform air  Sungai  Jawi  bervariasi  ditiap  titik  dan mempengaruhi baku mutu kelas air seperti yang ditampilkan pada Tabel 1 dan Tabel
2 . Setelah dilakukan uji pelengkap menggunakan media EMB, air Sungai Jawi positif mengandung  bakteri E.coli di  setiap  titik sampling saat  pasang  dan  surut.  Bakteri coliform masuk ke perairan melalui aliran sungai serta limpasan air hujan sehingga kelimpahan  bakteri semakin  tinggi  (Kuswandi dalam  Feliatra,  2002). Saat  surut kepadatan bakteri coliform lebih tinggi dibandingkan saat pasang. Hal ini dikarenakan saat  pasang  terjadi  pengenceran  akibat  masuknya  aliran  air  dari  Sungai  Kapuas sehingga debit air bertambah. Sementara saat surut, debit air tetap namun buangan limbah  terus  bertambah,  sehingga  bakteri coliform yang  masuk  ke  Sungai  Jawi semakin tinggi (Khotimah, 2009).
Beberapa  masyarakat  yang  tinggal  berdekatan  dengan  Sungai  Jawi  masih menggunakan  air  tersebut  untuk  keperluan  mandi  dan  mencuci  baik  digunakan secara langsung ataupun disedot menggunakan pompa menuju ke rumah penduduk. Adanya kegiatan tersebut juga mempengaruhi kualitas air Sungai Jawi dan berpotensi menimbulkan dampak terhadap kesehatan masyarakat.
 Hubungan Parameter suhu, pH, DO dan BOD Terhadap Kepadatan Coliform
Gambar 2. Hubungan parameter coliform dan suhu saat pasang dan surut
Gambar 3. Hubungan parameter coliform dan pH saat pasang dan surut
Gambar 4. Hubungan parameter coliform dan DO saat pasang dan surut
Gambar 5. Hubungan parameter coliform dan BOD saat pasang dan surut
Parameter  suhu  dan  DO  saling  memiliki  hubungan terhadap parameter
coliform dengan arah hubungan berbanding terbalik seperti yang ditampilkan pada Gambar  2 dan Gambar 4 saling berbanding  terbalik.  Hal  ini  juga  terjadi  pada  nilai korelasi  yang  dihasilkan  yaitu -0,32  saat  pasang  dan -0,892  saat  surut  untuk parameter suhu serta -0,986 saat pasang dan -0,91 saat surut untuk parameter DO. Parameter  pH  dan  BOD  saling  memiliki  hubungan  terhadap  parameter coliform dengan  arah  hubungan  berbanding  lurus, seperti yang  ditampilkan  pada Gambar 3 dan Gambar 5 berbanding lurus. Hal ini juga terjadi pada nilai korelasi yang dihasilkan yaitu 0,7904 saat pasang dan 0,9982 saat surut untuk parameter pH dan 0,9462 saat pasang dan 0,7227 saat surut untuk parameter BOD.
 Hubungan Kepadatan Bakteri Coliform Terhadap Insidensi Penyakit Diare
Berdasarkan rumus persamaan 2, didapat 96 responden meliputi Kelurahan Pal  V,  Sungai  Jawi,  Sungai  Jawi Dalam  dan  Mariana.  Masyarakat  yang  mengalami penyakit  diare  biasa  berobat  di  puskesmas  terdekat  dan  tempat  dokter  praktik. Sementara hasil analisis jawaban responden berdasarkan jenis pertanyaan tertutup dengan pilihan jawaban ya/tidak ditampilkan pada Tabel 4.
Tabel 3. Analisis Data Kuisioner Penelitian No. Jenis Pertanyaan Jawaban % Ya Tidak Ya Tidak 1. Pernah mengalami diare 40 56 42 58 2. Menggunakan air Sungai Jawi 61 35 64 36 3. Sampah dibuang ke Sungai Jawi 20 76 21 79 4. Limbah dibuang ke Sungai Jawi 64 32 67 33 5. Ada septik tank 0 96 0 100 Hasil analisis menggunakan uji korelasi Pearson Product  Moment (R hitung),
menunjukkan nilai korelasi saat pasang dan surut mendekati -1 atau R ≠ 0, sehingga adahubungan antara kepadatan  bakteri coliform dan  insidensi  diare  di  Sungai  Jawi. Berdasarkan  persamaan  3,  didapat  nilai  korelasi  saat  pasang  yaitu -0,649  dan  saat surut yaitu -0,695. Koefisien determinasi R hitung saat pasang yaitu 0,421 dan 0,489 saat surut yang berarti varians pada variabel insidensi diare 42,1% saat pasang dan 48,9%  saat  surut  dapat  dijelaskan  melalui  varians  yang  terjadi  pada  kepadatan
bakteri coliform, sementara 57,9%.Persamaan regresi dari hasil analisis nilai korelasi
kepadatan bakteri coliform dan insidensi diare ditunjukkan pada Gambar 6 Gambar  6. Persamaan  regresi  insidensi  diare  dan  nilai  kepadatan  bakteri coliform saatpasang dan surut Berdasarkan  persamaan  3  dan  persamaan 4,  maka dapat membuktikanhipotesis yang di uji, dengan nilai  yaitu 5% dan nilai df yaitu 1, yang ditampilkan dalam Tabel 4 sebagai berikut.
Tabel 4. Nilai Observed dan Expected Insidensi Diare dan Kepadatan Coliform Pengguna air Sungai Jawi Penderita Diare ( Observed ) Total Penderita Diare ( Expected ) Ya Tidak Ya Tidak Ya 30 31 61 25,42 35,58 Tidak 10 25 35 14,58 20,42 Total 40 56 96 40 56
Nilai X 2 hitung (3,88) lebih besar dibanding nilai X 2 tabel (3,841) sehingga H 0 ditolak. Jadi, dapat disimpulkan bahwa adanya hubungan antara insidensi diare yang terjadi pada masyarakat sekitar Sungai Jawi dan masyarakat yang menggunakan air Sungai  Jawi.  Faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya  insidensi  diare  di  Sungai  Jawi selain  adanya  kualitas  bakteriologis  air  juga  dipengaruhi  oleh  aktivitas  masyarakat sekitar  yang  masih  menggunakan  air  tersebut  untuk  keperluan  sehari-hari  seperti kegiatan mencuci peralatan makan. Peralatan makan yang dibilas menggunakan air yang  terkontaminasi  bakteri,  menyebabkan  peralatan  tersebut  terindikasi  adanya bakteri yang melekat dan mengakibatkan masuknya bakteri ke dalam tubuh melalui jalur  oral.  Menurut  Pebriadi  (2013),  penggunan  air  Sungai  Kapuas  yang  positif mengandung E.coli memiliki  hubungan  dengan  kejadian  diare  yang  dialami masyarakat  Kelurahan  Siantan  Hilir.  Hal  ini  sesuai  pula  dengan  hasil  penelitian Amaliah  (2010)  yang  mengatakan  bahwa  perilaku  dalam  menggunakan  sumber  air bersih dan penggunaan jamban dapat berpengaruh terhadap kejadian diare.Insidensi diare juga terjadi pada masyarakat yang tidak menggunakan air Sungai Jawi.

##  KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  analisis  pembahasan  yang  telah  dilakukan  maka  dapat disimpulkan bahwa:
1. Nilai  kepadatan  bakteri coliform di  Sungai  Jawi  saat  pasang  dan  surut  terus mengalami  kenaikan  dari  titik  hulu  hingga  titik  hilir  yakni  mulai  dari  150-1.500 MPN/100 ml saat pasang dan 930-11.000 MPN/100 ml saat surut.
2. Parameter pH dan BOD memiliki hubungan positif (berbanding lurus) dan parameter suhu  serta  DO  memiliki  hubungan  negatif  (berbanding  terbalik) terhadap  nilai kepadatan bakteri coliform.
3. Hasil  analisis  menggunakan  uji  korelasi Pearson  Product  Moment menunjukkan adanya  hubungan  antara  kepadatan  bakteri coliform dan  insidensi  diare  terhadap masyarakat yang tinggal di pinggir Sungai Jawi.
 UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  masyarakat  Sungai  Jawi  yang  telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, khususnya masyarakat di Kelurahan Sungai Jawi, Sungai Jawi Dalam, Pal V dan Mariana.

## DAFTAR PUSTAKA
Amaliah, S. 2010. Hubungan  Sanitasi  Lingkungan  dan  Faktor  Budaya  dengan  Kejadian Diare  pada  Anak  Balita  di  Desa  Toriyo  Kecamatan  Bandosari  Kabupaten Sukoharjo . Fakultas Kedokteran. Universitas Muhammadiyah Semarang.
APHA. 2005. Standard Methodes for The Examination of Water and Wastewater. 20 th Ed . American Public Health Assotiation, American Water Works Association Water Environment Federation.
Berutu,  P.  2001 Kajian  Parameter  Fisika,  Kimia  dan  Biologi  dalam  Kaitannya  dengan Kebersihan Ikan di Kawasan Perairan Danau Toba di Sumatra Utara .
Khotimah,  S.  2009.  Kepadatan  Bakteri Coliform di  Sungai  Kapuas  Kota  Pontianak. Prosiding Semirata FMIPA Universitas Lampung .
Pebriadi,  D.  2013.  Hubungan  Antara  Penggunaan  Air  Sungai  dan  Kejadian  Diare  pada Keluarga  yang  Bermukim  di  Sekitar  Sungai  Kapuas  Kelurahan  Siantan  Hilir Pontianak. Naskah Publikasi Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura .
Putra, R. 2013. Kajian Beban Pencemaran dan Kualitas Air Sungai Arau di Kota Padang , Fakultas Perikanan dan Sumber Daya Air. Institut Pertanian Bogor.
Romanto,  2013. StatusKualitas  Air  Sungai  Ciambulawung,  Banten .  Institut Pertanian Bogor.
Saputri,  A.  2014. Analisis  Sebaran  Oksigen  Terlarut  Pada  Sungai  Raya . Skripsi Teknik Lingkungan. Universitas Tanjungpura.
Soebagyo, S.  2005. Dasar-Dasar  Statistika .  Yoyakarta:  Fakultas  Kedokteran  Hewan. Universitas Gadjah Mada.
Sugiyono. 2016. Statistika untuk Penelitian . Bandung: Penerbit Alfabeta.
Trofisa,  D.  2011. Kajian  Beban  Pencemaran  dan  Daya  Tampung  Pencemaran  Sungai Ciliwung di Segmen Kota Bogor . Institut Pertanian Bogor.
Wardhana, W.A. 20014. Dampak Pencemaran Lingkungan . Yogyakarta: Penerbit Andi.
World Health Organization. 1996. Water Quality Monitoring – A Practical Guide to the Design  and  Implementation  of  Freshwater  Quality  Studies  and  Monitoring Programmes . Edited by Jamie Bartram and Rizhard Balance. Geneva.