## Hubungan Pengetahuan, Status Ekonomi, dan Frekuensi Baby Spa (Solus Per Aqua) Terhadap Perkembangan Motorik Kasar Pada Bayi Usia 3-6 Bulan Di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
Putri Jayanti 1 , Irma Jayatmi 2 , Astrid Novita 3
1,2,3 Universitas Indonesia Maju, Indonesia Email: putri.PvCI@gmail.com, irmajayatmi@gmail.com, astridghaida@gmail.com

## Abstrak
Perkembangan motorik kasar pada anak sangat penting sebab perkembangan motorik kasar yang tidak sempurna akan berdampak pada kurangnya kepercayaan diri anak serta menimbulkan ketidakstabilan emosional pada anak yang dikarenakan dari rasa rendah diri yang dialami oleh anak. Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan pengetahuan, status ekonomi, dan frekuensi baby spa (solus per aqua) terhadap perkembangan motorik pada bayi usia  3-6  bulan  di  Klinik  Putri  Toboali.  Desain  penelitian  penelitian  ini  adalah  cross  sectional.  Penelitian  ini dilakukan di Klinik Putri Kecamatan Toboali Provinsi Bangka Belitung dan dilakukan pada bulan Desember 2022. Populasi penelitian adalah seluruh anak usia 3-6 bulan spa di Klinik Putri Toboali. Total sampel pada penelitian ini adalah 28 responden. Analisis penelitian dilakukan secara univariat dan bivariat. Analsis bivariat menggunakan uji chi-square. Hasil analisis univariat ditemukan ada 14.3% responden yang memiliki bayi dengan perkembangan motorik kasar suspek, 10.7% responden pengetahuannya rendah, 39.3% responden status ekonomi <UMR, dan 25%  responden  yang  melakukan  baby  spa  tidak  rutin.  Hasil  analisis  bivariat  ditemukan  ada  hubungan  antara pengetahuan  ibu  dengan  perkembangan  motorik  kasar  (P  =0.001),  tidak  ada  hubungan  antara  status  ekonomi dengan  perkembangan  motorik  kasar  (P  =0.269),  dan  ada  hubungan  antara  frekuensi  baby  spa  terhadap perkembangan  motorik  kasar  P  =0.038.  Kesimpulan  penelitian  adalah  variabel  yang  berhubungan  dengan perkembangan motorik kasar pada bayi usia 3-6 bulan di klinik putri Toboali adalah pengetahuan ibu dan frekuensi baby spa. Disarankan bagi ibu bayi untuk meningkatkan pengetahuan tentang perkembangan motorik kasar pada anak.
Kata Kunci : baby spa , motorik kasar, perkembangan

## Abstract
Gross motor development in children is very important because imperfect gross motor development will have an impact on the child's lack of self-confidence and cause emotional instability in children due to the child's low self- esteem. This study aims to see the relationship between knowledge, economic status, and frequency of baby spa (solus per aqua) on motor development in infants aged 3-6 months at Putri Toboali Clinic. The research design of this research is cross-sectional. This research was conducted at the Putri Clinic, Toboali District, Bangka Belitung Province and was conducted in December 2022. The study population was all children aged 3-6 months spa at the Toboali Putri Clinic. The total sample in this study was 28 respondents. The research analysis was carried out using  univariate  and  bivariate.  Bivariate  analysis  using  chi-square  test.  The  results  of  the  univariate  analysis found that 14.3% of respondents had babies with suspected gross motor development, 10.7% of respondents had low knowledge, 39.3% of respondents had economic status <UMR, and 25% of respondents did baby spas not routinely. The results of the bivariate analysis found that there was a relationship between mother's knowledge and gross motor development (P = 0.001), there was no relationship between economic status and gross motor development (P = 0.269), and there was a relationship between baby spa frequency and gross motor development P = 0.038. The study concludes that the variables associated with gross motor development in infants aged 3-6 months at the Putri Clinic are  the  mother's knowledge and frequency of baby spa. It is recommended for baby mothers to increase knowledge about gross motor development in children.
Keywords: baby spa, hard motoric, development,

## ARTIKEL PENELITIAN
Putri Jayanti, Irma Jayatmi, Astrid Novita

## Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia

## Pendahuluan
Masa  bayi adalah  masa  emas ( golden age ) anak  sekaligus  masa  kritis  pertumbuhan  dan perkembangan anak. Dikatakan masa kritis karena pada  masa  ini  bayi  sangat  peka  terhadap lingkungan dan dikatakan masa emas karena masa bayi  berlangsung  sangat  singkat  dan  tidak  dapat diulang  kembali. 1,2 Pada  usia  0-5  tahun  terjadi pertumbuhan pesat yang diawali dengan perkembangan  otak  sebagai  pusat  kecerdasan disusul  organ  sensoris  untuk  penglihatan, penciuman, pendengaran perapaan, pengecap dan keseimbangan.  Perkembangan  pada  setiap  anak tidak  akan  ada  yang  sama  persis  proses pencapaiannya.  Ada  anak  yang  mengalami perkembangan  lebih  cepat  dan  ada  anak  yang mengalami pertumbuhan agak lama dibandingkan seusianya. 3
Keterlambatan  perkembangan  pada  anak akan  menimbulkan  masalah  pada  anak,  salah satunya  balita  akan  mengalami  masalah  dalam bersosialisasi  awal  dengan  teman  sebayanya sehingga  merasa  kesepian  dan  tidak  mempunyai kesempatan  untuk  berperilaku  sesuai  dengan teman  sebayanya.  Apabila  tahap  motorik  tidak terlalui maka motorik anak tidak akan berkembang dengan  baik  sehingga  anak  tidak  bisa  menyadari gerakannya.  Perkembangan  setelah  bertambah usia  akan  mempengaruhi  kecerdasan  emosi, kecerdasan mental anak dan kemungkinan jangka panjang anak secara kecerdasan IQ bagus namun kecerdasan EQ terlambat. 4
Pertumbuhan pada bayi yang paling mudah diamati  oleh  orang  tua  yaitu  motorik  kasar  pada bayi.  Motorik  kasar  adalah  kemampuan  anak untuk  bergerak  dan  mengendalikan  bagian  tubuh bayi.  Perkembangan  dari  motorik  kasar  anak tergantung  kematangan  otak,  sistem  sensorik, meningkatnya  ukuran  yang  merupakan  gerakan tubuh dengan menggunakan otot-otot besar seperti berguling, menendang, duduk dan berlari. 5
Menurut World Health Organitation (WHO) (2017), Secara global sekitar 20-40% bayi usia 0-2 tahun mengalami masalah keterlambatan dalam  proses  perkembangan.  Prevalensi  masalah perkembangan  anak  diberbagai  negara  maju  dan berkembang  diantaranya  Amerika  sebesar  12-16 %,  Argentina  22%,  dan  Hongkong  23%. 6 Prevalensi  anak  di  Indonesia  yang  gangguan perkembangan  pada  tahun  2018  antara  12,3%  - 25,4%. 4 Berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018, prevalensi  gangguan  pertumbuhan  anak  yakni stunting  di  provinsi  Bangka  Belitung  sebesar 9,87%. 7
Untuk  menstimulasi  perkembangan  anak, pijat  bayi  dapat  membantu  anak  memperoleh rangsangan  yang  sesuai.  Pijat  bayi  merupakan salah satu tradisi yang diwariskan nenek moyang kita  yang  terbukti  khasiatnya  dapat  membantu menstimulasi perkembangan. Seiring berkembangnya  teknologi,  pijat  bayi  kemudian dimodifikasi  dengan  pola  yang  lebih  modern sehingga  menjadi  tren  baru  yang  dikenal  dengan istilah  Baby  Spa. 6 Baby  Spa  (Solus  per  aqua) sangat bermanfaat bagi kesehatan dan perkembangan  bayi.  Bayi  yang  di  berikan  terapi spa  bayi  akan  terlihat  segar,  sehat,  dan bersemangat. 5
Perkembangan motorik  anak  salah  satunya dipengaruhi oleh pengetahuan ibu. Hasil penelitian Indrasari (2016) didapatkan bahwa perkembangan motorik  anak  didukung  oleh  pengetahuan  ibu. 8 Penelitian  Kusparlina  (2020)  juga  menunjukkan bahwa  pengetahuan  ibu  tentang  stimulasi  dini memiliki  efek  signifikan  terhadap  perkembangan motorik balita. Ibu sebagai pengasuh terdekat anak harus mengetahui lebih banyak proses pertumbuhan dan perkembangan anak serta faktor- faktor  yang  mempengaruhinya.  Pengetahuan  ibu tentang  perkembangan  anak  sangatlah  penting karena  dapat  mengarahkan  ibu  untuk  lebih berinteraksi  dengan  anak  sehingga  secara  tidak langsung mempengaruhi perkembangan anak. Ibu yang mempunyai pengetahuan tentang perkembangan  anak  cenderung  menciptakan lingkungan yang sesuai bagi munculnya kemampuan anak. 9
Faktor  lingkungan  yang  diketahui  dapat mempengaruhi keterampilan motorik salah satunya  lagi  adalah  faktor  ekonomi.  Status ekonomi  yang  rendah  mempunyai  hubungan dengan  status  gizi  anak.  Penelitian  menunjukkan status ekonomi keluarga akan menunjang tumbuh kembang anak, karena orang tua dapat menyediakan  semua  kebutuhan  anak  baik  primer maupun  sekunder.  Anak-anak  yang  berasal  dari status  ekonomi  tinggi  diperkirakan  mempunyai makanan  yang  bergizi  baik  dan  mendapatkan perhatian perkembangan lebih baik dibandingkan anak-anak  yang  berasal  dari  status  ekonomi rendah.  Kehidupan  ekonomi  yang  layak  akan menciptakan  suasana  yang  baik,  nyaman,  aman, damai  dan  makmur  yang  dimungkinkan  akan membawa  dampak  positif  dalam  proses  belajar bagi anak-anak. Dengan demikian, keadaan status ekonomi  orang tua mempunyai  peranan  terhadap perkembangan motorik anak. 10
Faktor  lain  yang  berhubungan  dengan perkembangan  motorik  anak  adalah  frekuensi
Hubungan  Pengetahuan,  Status  Ekonomi,  dan  Frekuensi Baby  Spa  (Solus  Per  Aqua)  Terhadap  Perkembangan Motorik Kasar Pada Bayi Usia 3-6 Bulan Di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
baby spa. Sebaiknya Baby SPA dilakukan secara rutin  yaitu  seminggu  dilakukan  selama  dua  kali atau minimal satu minggu sekali untuk mendapatkan  manfaat  yang  maksimal.  Tindakan baby  spa  yang  di  lakukan  secara  rutin  dapat meningkatkan  motorik  kasar  pada  bayi  usia  4-6 bulan. Hasil penelitian terdahulu menunjukkan ada hubungan  baby  spa  dengan  perkembangan motorik kasar pada bayi usia 6 bulan di Riu Mom Kids And Baby SPA Pati. Melakukan Baby SPA secara  rutin  dapat  menstimulasi  taktil  bayi  agar bayi  dapat  bertambah  pesat  dan  dengan  mudah melakukan  gerakan-gerakan  yang  kompleks  atau terkoordinasi serta mengeksplor seluruh kemampuannya  dalam  bergerak  bebas,  dengan kegiatan baby  gym , baby  swim dan baby massage . 11
Salah  satu  pusat  pelayanan  baby  spa  di Kecamatan Toboali adalah di Klinik Putri Toboali. Rangkaian  baby  spa  di  Klinik  Putri  Toboali bertujuan merangsang saraf sensorik dan moitorik bayi  lebih  dini  supaya  tumbuh  aktif  serta  lebih optimal  baik  secara  fisik  dan  mental.  Data  di Klinik  Putri  menunjukkan  jumlah  bayi  yang melakukan  baby  spa  pada  tahun  2022  sangat fluktuatif. Jumlah pengguna baby spa pada bulan Januari sebanyak 15 bayi, bulan Februari 15 bayi, bulan Maret 16 bayi, bulan April 7 bayi, bulan Mei 3 bayi, bulan Juni 10 bayi, dan bulan Juli 15 bayi. Ibu yang melakukan pijat baby spa di Klinik Putri berasal dari berbagai kalangan sosial ekonomi dan mempunyai pengetahuan dan sikap yang berbeda- beda.
Berdasarkan  uraian  diatas,  penelitian  ini bertujuan  untuk  melakukan  penelitian  dengan judul  Hubungan  Pengetahuan,  Status  Ekonomi, dan  Frekuensi  Baby  Spa  (Solus  Per  Aqua) Terhadap Perkembangan Motorik Pada Bayi Usia 3-6 Bulan di Klinik Putri Toboali Tahun 2022..

## Metode
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  survei  analitik  dengan pendekatan  cross  sectional.  Hal  ini  dilakukan dengan
menggunakan waktu pengukuran/observasi  data  variabel  independen dan  dependen  hanya  satu  kali  pada  satu  saat bersamaan.  Pada  penelitian  ini  perkembangan motorik  kasar  sebagai  variabel  dependen. Sementara  pengetahuan  ibu,  sosial  ekonomi, frekuensi baby spa sebagai variabel independen.
Penelitian  ini  dilakukan  di  Klinik  Putri Toboali  Kecamatan  Toboali  Provinsi  Bangka Belitung. Adapun waktu penelitian dilakukan pada bulan Desember 2022. Populasi penelitian adalah
seluruh anak usia 3-6 bulan yang melakukan baby spa di Klinik Putri Toboali. Jumlah anak usia 3-6 bulan  yang  melakukan  baby  spa  dalam  3  bulan terakhir  yaitu  September  –  Oktober  tahun  2022 adalah  sebanyak  28  anak.  Teknik  pengambilan sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan  total sampling.  Jadi  besar  sampel  yang  diperlukan sebanyak 28 anak sesuai dengan jumlah populasi.
Analisis  data  dalam  penelitian  ini  yakni analisis  univariat  dan  bivariat.  Analisis  univariat dijelaskan  dalam  bentuk  distribusi  frekuensi  dan presentase  dari  setiap  variabel  Selanjutnya, dilakukan  analisis  bivariat  untuk  mengetahui kemaknaan  hubungan  antara  variabel  dependen dan independen. Analisis bivariat dalam penelitian ini menggunakan Uji Chi-Square dengan menggunakan applikasi SPSS 16.

## Hasil

## Analisis Univariat
Analisis univariat bertujuan untuk mendapatkan  gambaran  proporsi  dari  masing- masing variabel yang diteliti yaitu perkembangan motorik  kasar,  pengetahuan,  status  ekonomi,  dan frekuensi baby spa ( solus per aqua ) pada bayi usia 3-6 bulan di klinik putri Toboali tahun 2022. Hasil analisis  univariat  dipersentasikan  dengan  tabel sebagai berikut:
Tabel  1 .  Distribusi  Frekuensi  Perkembangan Motorik Kasar pada Bayi usia 3-6 Bulan di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
Perkembangan Motorik Kasar Frekuensi Presentase (%) Suspek 4 14.3 Normal 24 85.7 Total 28 100.0
Berdasarkan  tabel  1.  menunjukkan  bahwa dari 28 responden, hanya ada 4 responden (14.3%) yang  memiliki  bayi  dengan  perkembangan motorik kasar suspek. Sedangkan responden yang memiliki  bayi  dengan  perkembangan  motorik kasar normal ada sebanyak 24 responden (85.7%)..
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  Ibu Pada Bayi 3-6 Bulan di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
Pengetahuan  Frekuensi  Presentase (%) Rendah 3 10.7 Baik 25 89.3 Total 28 100.0
Berdasarkan  tabel  2.  menunjukkan  bahwa dari 28 responden, hanya ada 3  responden (10.7%) yang pengetahuannya rendah. Sedangkan responden  yang  pengetahuannya  baik  ada sebanyak 25 responden (89.3%) .
Putri Jayanti, Irma Jayatmi, Astrid Novita Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia
Tabel  3 .  Distribusi  Frekuensi  Status  Ekonomi Responden di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
Status Ekonomi Frekuensi Presentase (%) < UMR 11 39.3 ≥ UMR 17 60.7 Total 28 100.0
Berdasarkan  tabel  3.  menunjukkan  bahwa dari  28  responden,  ada  11  responden  (39.3%) dengan  status  ekonomi  <UMR.  Sedangkan responden dengan status ekonomi ≥ UMR ada 17 responden (60.7%)
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Frekuensi Baby Spa (Solus  Per  Aqua)  pada  Bayi  Usia  3-6  Bulan  di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
Frekuensi Baby Spa Frekuensi Persentase (%) Tidak Rutin (< 2 kali/minggu) 7 25.0 Rutin (>2 kali/minggu) 21 75.0 Total 28 100.0
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  bahwa dari  28  responden,  ada  sebanyak  7  responden (25%) yang melakukan baby spa tidak rutin atau < 2  kali  per  minggu.  Sedangkan  responden  yang melakukan baby spa rutin atau > 2 kali per minggu ada 21 responden (75%).

## Analisis Bivariat
Analisis bivariat bertujuan melihat hubungan  pengetahuan,  status  ekonomi,  dan frekuensi baby  spa ( solus  per  aqua )  terhadap perkembangan  motorik  kasar  pada  bayi  usia  3-6 bulan  di  klinik  putri  Toboali  tahun  2022.  Hasil analisis bivariat dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Berdasarkan tabel 5 menunjukan bahwa ada 3  responden  (100.0%)  yang  berpengetahuan rendah  mempunyai  bayi  dengan  perkembangan motorik kasar suspek. Sedangkan responden yang berpengetahuan  baik  mempunyai  bayi  dengan perkembangan motorik kasar suspek hanya ada 1 responden (4.0%). Hasil uji statistik diperoleh nilai P  =0.001  yang  artinya  ada  hubungan  antara pengetahuan  terhadap  perkembangan  motorik kasar  pada  bayi  usia  3-6  bulan  di  klinik  putri
Toboali tahun 2022. Hasil analisis diperoleh juga nilai  OR  25.0  (3.6-  170.5),  responden  dengan pengetahuan rendah berpeluang 25 kali perkembangan  motorik  kasar  bayi  usia  3-6 bulannya suspek.
Tabel  6. Hubungan  Status  Ekonomi  terhadap Perkembangan Motorik Kasar pada Bayi Usia 3-6 Bulan di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
Berdasarkan  tabel  6.  menunjukan  bahwa ada 3 responden (27.3%) dengan s tatus ekonomi < UMR mempunyai bayi dengan perkembangan motorik  kasar  suspek.  Sedangkan  responden dengan s tatus ekonomi ≥ UMR mempunyai bayi dengan  perkembangan  motorik  kasar  suspek hanya ada 1 responden (5.9%). Hasil uji statistik diperoleh  nilai  P =0.269  yang  artinya tidak ada hubungan  antara s tatus  ekonomi  terhadap perkembangan motorik kasar pada bayi usia 3-6 bulan di klinik putri Toboali tahun 2022.
Tabel  7. Hubungan  Frekuensi Baby Spa ( Solus Per  Aqua )  terhadap  Perkembangan  Motorik Kasar pada Bayi Usia 3-6 Bulan di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
Berdasarkan  tabel  7.  menunjukkan  bahwa ada  3  responden  (42.9%)  yang  melakukan baby spa tidak rutin atau kurang dari 2 kali per minggu mempunyai  bayi  dengan  perkembangan  motorik kasar  suspek.  Sedangkan  responden  yang melakukan baby spa rutin atau minimal 2 kali per minggu  mempunyai  bayi  dengan  perkembangan motorik  kasar  suspek  hanya  ada  1  responden (4.8%). Hasil uji statistik diperoleh nilai P =0.038 yang artinya ada hubungan antara frekuensi baby spa ( solus  per  aqua )  terhadap  perkembangan motorik  kasar  pada  bayi  usia  3-6  bulan  di  klinik putri Toboali tahun 2022. Hasil analisis diperoleh juga  nilai  OR  15  (1.2-183.6),  responden  dengan yang melakukan baby spa tidak rutin atau kurang dari  2  kali  per  minggu  berpeluang  15  kali mengalami suspek dalam perkembangam motorik kasar.

## Hubungan  Pengetahuan,  Status  Ekonomi,  dan  Frekuensi
Baby  Spa  (Solus  Per  Aqua)  Terhadap  Perkembangan Motorik Kasar Pada Bayi Usia 3-6 Bulan Di Klinik Putri Toboali Tahun 2022 Pembahasan Hubungan Pengetahuan Ibu terhadap Perkembangan Motorik Kasar
Berdasarkan  hasil  penelitian  ditemukan bahwa ada 3 responden (100.0%) yang berpengetahuan  rendah  mempunyai  bayi  dengan perkembangan  motorik  kasar  suspek.  Sedangkan responden yang berpengetahuan baik mempunyai bayi dengan perkembangan motorik kasar suspek hanya ada  1  responden  (4.0%).  Hasil uji  statistik diperoleh  nilai  P  =0.001  yang  artinya  ada hubungan  antara  pengetahuan  ibu  terhadap perkembangan  motorik  kasar  pada  bayi  usia  3-6 bulan  di  klinik  putri  Toboali  tahun  2022.  Hasil analisis diperoleh juga nilai OR 25.0 (3.6- 170.5), responden dengan pengetahuan rendah berpeluang 25  kali  berisiko  mempunyai  bayi  suspek  dalam perkembangan motorik kasar.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Septiani  tahun  2022  di  Kabupaten  Bireuen  pada anak  usia  prasekolah  di  TK  Idhata  Kecamatan bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan perkembangan  motorik  kasar  pada  anak  usia prasekolah  dengan  nilai  nilai  p  value  0,049. 12 Orang tua sebagai pengasuh terdekat seorang anak harus mengetahui lebih banyak proses perkembangan  anak  serta  faktor-faktor  yang mempengaruhinya.  Mengingat  peranan  orang tua yang begitu besar terhadap perkembangan motorik kasar  anak,  maka  pengetahuan  orang  tua  tentang stimulasi sangat diperlukan. 13 Dengan memahami tahapan  perkembangan  seorang  anak,  orang  tua akan  dapat  menilai  perkembangan  anak.  Apabila diamati  anak  yang  mengalami  keterlambatan perkembangan,  orang  tua  bisa  segera  bertindak. Sebaliknya,  orang  tua  juga  bisa  mempersiapkan anak  dengan  memberi  stimulasi  yang  sesuai dengan kemampuan anak pada usia tertentu. 14
Menurut  asumsi  peneliti  pengetahuan merupakan  domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya  tindakan  serta  pandangan  atau persepsi  orang  tua  terhadap  pentingnya  stimulasi bagi perkembangan motorik kasar anak balita. Ibu yang mengetahui tahapan perkembangan motorik kasar  anak  akan  dapat  menilai  sejauh  mana perkembangan anak dan dapat mencegah keterlambatan  perkembangan  anak.  Oleh  karena itu,  penting  bagi  orang  tua  untuk  memahami berbagai tahapan perkembangan anak, khususnya perkembangan motorik kasar.
Hubungan
Status Ekonomi terhadap

## Perkembangan Motorik Kasar
Berdasarkan  hasil  penelitian  ditemukan bahwa  ada  3  responden  (27.3%)  dengan s tatus
ekonomi  <  UMR  mempunyai  bayi  dengan perkembangan  motorik  kasar  suspek.  Sedangkan responden  dengan s tatus  ekonomi  ≥  UMR mempunyai  bayi  dengan  perkembangan  motorik kasar suspek hanya ada 1 responden (5.9%). Hasil uji statistik diperoleh nilai P =0.269 yang artinya tidak  ada  hubungan  antara s tatus  ekonomi terhadap  perkembangan  motorik  kasar  pada  bayi usia 3-6 bulan di klinik putri Toboali tahun 2022.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Mayestika  pada  tahun  2021  bahwa  tidak  ada hubungan  tingkat  ekonomi  orang  tua  terhadap perkembangan  motorik  kasar  anak  usia  dengan nilai p-value 0,298. Masyarakat yang mempunyai tingkat  ekonomi  tinggi  secara  teoritis  tidak mengalami  hambatan  dan  kesulitan  dalam memenuhi kebutuhannya, baik kebutuhan jasmani maupun  rohani. 15 Anak-anak  yang  berasal  dari status  ekonomi  tinggi  diperkirakan  mempunyai makanan  yang  bergizi  baik  dan  mendapatkan perhatian perkembangan lebih baik dibandingkan anak-anak  yang  berasal  dari  status  ekonomi rendah.  Kehidupan  ekonomi  yang  layak  akan menciptakan  suasana  yang  baik,  nyaman,  aman, damai  dan  makmur  yang  dimungkinkan  akan membawa  dampak  positif  dalam  proses  belajar bagi anak-anak. Dengan demikian, keadaan status ekonomi  orang tua mempunyai  peranan  terhadap perkembangan motorik anak. 10
Menurut  asumsi  peneliti  tingkat  ekonomi tidak berhubungan dengan perkembangan motorik kasar  karena  banyak  faktor  yang  mempengaruhi perkembangan motorik kasar pada anak diantaranya pengetahuan ibu. Secara teoritis, anak yang  berasal  dari  tingkat  ekonomi  tinggi seharusnya  mendapat  perhatian  lebih  baik dibandingkan  dengan  tingkat  ekonomi  rendah. Jika penghasilan orang tua baik, tetapi pengetahuan orang tua bayi tentang perkembangan motorik  anak  kurang  baik,  bayi  juga  kurang mendapat dukungan dalam tahapan perkembangannya.  Maka  dari  itu,  perkembangan motorik anak perlu diketahui oleh orang tua bayi baik  berasal  dari  tingkat  ekonomi  tinggi  maupun yang rendah.

## Hubungan  Frekuensi  Baby  Spa  (Solus  Per Aqua) terhadap Perkembangan Motorik Kasar
Berdasarkan  hasil  penelitian  ditemukan bahwa ada 3 responden (42.9%) yang melakukan baby  spa tidak  rutin  atau  kurang  dari  2  kali  per minggu  mempunyai  bayi  dengan  perkembangan motorik kasar suspek. Sedangkan responden yang melakukan baby spa rutin atau minimal 2 kali per minggu  mempunyai  bayi  dengan  perkembangan motorik  kasar  suspek  hanya  ada  1  responden
Putri Jayanti, Irma Jayatmi, Astrid Novita
Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia
(4.8%). Hasil uji statistik diperoleh nilai P =0.038 yang artinya ada hubungan antara frekuensi baby spa ( solus  per  aqua )  terhadap  perkembangan motorik  kasar  pada  bayi  usia  3-6  bulan  di  klinik putri Toboali tahun 2022. Hasil analisis diperoleh juga  nilai  OR  15  (1.2-183.6),  responden  dengan yang melakukan baby spa tidak rutin atau kurang dari  2  kali  per  minggu  berpeluang  15  kali mengalami suspek dalam perkembangam motorik kasar.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  Suprapti  pada  tahun  2017  bahwa  ada hubungan  antara  variabel  frekuensi  baby  spa dengan perkembangan bayi umur 4-6 bulan. Baby spa termasuk dalam kategori rutin bila dilakukan setiap dua kali seminggu, dan baby spa termasuk dalam  kategori  tidak  rutin  bila  dilakukan  kurang dari  dua  kali  seminggu.  Bayi  yang  sering mendapatkan baby spa akan baik perkembangannya dibandingkan bayi yang kurang atau tidak mendapatkan baby spa. Bayi yang rutin melakukan  baby  spa  mayoritas  mengalami perkembangan  normal  yaitu  sebesar  86,7%  dan yang  mengalami  perkembangan  suspect  yaitu sebesar  13,3%.  Sedangkan  bayi  yang  tidak  rutin melakukan  baby  spa  mayoritas  mengalami perkembangan  suspect  yaitu  sebesar  52,5%  dan yang  mengalami  perkembangan  normal  sebesar 47,4%. 16
Baby spa merupakan salah satu teknik yang dapat  merangsang  stimulasi  proses  tumbuh kembang pada bayi, karena dengan sentuhan, bayi akan  merasa  rileks  dan  merasa  nyaman  sehingga membuat bayi bisa tertidur dengan nyenyak. Baby spa  juga  merupakan  fisioterapi  pada  bayi  dan dapat merangsang gerakan motorik bayi. Dengan bermain  air,  otot-otot  akan  berkembang  dengan baik, persendian tumbuh secara optimal, pertumbuhan badan akan semakin meningkat dan menjadi lentur. Dengan berenang, semua anggota tubuh  bayi  akan  terlatih,  karena  seluruh  anggota tubuh  bayi  digerakkan  mulai  dari  kaki,  tangan, kepala  walaupun  belum  sempurna.  Selain  itu kemampuan mengontrol bayi akan lebih meningkat karena pada saat berenang di dalam air efek gravitasi sangat rendah sehingga memungkinkan bayi untuk bergerak lebih banyak dan otot pun dapat bekerja secara optimal. 17
Menurut  asumsi  peneliti,  bayi  yang dilakukan  baby  spa  secara  rutin  mendapatkan stimulasi  secara  efektif.  Dengan  baby  spa,  bayi melakukan  mandi  berendam  atau  berenang  serta pijat  bayi.  Gerakan  di  dalam  air  akan  membuat semua anggota tubuh bayi lebih banyak berenang sehingga  kemampuan  mengontrol  otot  bayi  akan
lebih  meningkat.  Dengan  demikian  bayi  yang dilakukan baby spa dengan rutin akan meningkatkan perkembangan motorik.

## Kesimpulan
Ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu dengan  perkembangan  motorik  kasar  pada  bayi usia 3-6 bulan di klinik putri Toboali tahun 2022 dengan nilai P =0.001. Tidak ada hubungan antara s tatus  ekonomi  dengan  perkembangan  motorik kasar  pada  bayi  usia  3-6  bulan  di  klinik  putri Toboali  tahun  2022  dengan  nilai  P  =0.269.  Ada hubungan  antara  frekuensi baby  spa ( solus  per aqua ) terhadap perkembangan motorik kasar pada bayi  usia  3-6  bulan  di  klinik  putri  Toboali  tahun 2022 dengan nilai P =0.038.

## Saran
Disarankan  bagi  Klinik  Putri  untuk meningkatkan  edukasi  terkait  perkembangan motorik kasar anak kepada ibu balita secara rutin melalui  konseling  menggunakan  media  cetak seperti  leaflet  dan  poster  maupun  menggunakan media elektronik seperti pemutaran video di klinik dan bagi ibu bayi untuk meningkatkan pengetahuan  ibu  tentang  perkembangan  motorik kasar  pada  anak  karena  perkembangan  motorik kasar anak salah satu indikator penting pertumbuhan dan perkembangan balita.

## Daftar Pustaka
1. Puteri VTA, Taufik S, Nurul M. PENGARUH TEKHNIK BABY SPA TERHADAP PERKEMBANGAN MOTORIK DAN KENAIKAN BERAT BADAN BAYI Magister Sains Terapan Kesehatan , Universitas  Diponegoro  Semarang  Doktoral Kesehatan , Universitas Diponegoro Semarang Doktoral  Kesehatan  ,  Poltekes  Kemenkes Semarang E. J Mahakam Midwifery. 2019;2(5):324–9.
2. Badriyah  L,  Syafiq  A.  The  Association Between Sanitation, Hygiene, and Stunting in Children  Under  Two-Years  (An  Analysis  of Indonesia’s  Basic  Health  Research,  2013). Makara J Health Res. 2017;21(2).
3. Dahlan  FM,  Choirunissa  R,  Misrati  M.  Baby Spa  Memengaruhi  Perkembangan  Motorik Bayi  Usia  3-6  Bulan  Di  Jakarta  Timur.  Syifa Med J Kedokt Dan Kesehat. 2021;11(2):165.
4. DINA FAUZIAH. LITERATURE REVIEW : PENGARUH  BABY  SPA  TERHADAP PERKEMBANGAN MOTORIK PADA BAYI.  UNIVERSITAS  NGUDI  WALUYO; 2021.
5. Naufal AF, Artika P. Pengaruh Baby Massage dan  Baby  Spa  (Solus  per  Aqua)  terhadap Motorik  Kasar  Bayi  Usia  4-6  Bulan. Proceeding URECOL. 2019;153–6.

## Hubungan  Pengetahuan,  Status  Ekonomi,  dan  Frekuensi
Baby  Spa  (Solus  Per  Aqua)  Terhadap  Perkembangan Motorik Kasar Pada Bayi Usia 3-6 Bulan Di Klinik Putri Toboali Tahun 2022
6. FEBRIANTY  L.  PENGARUH  BABY  SPA
(SOLUS PER AQUA) TERHADAP
PERKEMBANGAN MOTORIK BAYI USIA 3-6  BULAN  DI  KLINIK  BUNDA  RIANI
MARTUBUNG  MEDAN  TAHUN  2018.
POLITEKNIK  KESEHATAN  KEMENKES
MEDAN; 2018.
7. Kemenkes. Riset Kesehatan
Dasar (RISKESDAS 2018). Laporan Nasional 2018. 2018.
8. Indrasari  OR,  Kesehatan  FI.  Hubungan Pengetahuan  Ibu  Tentang  Gizi  dengan Perkembangan  Motorik  Halus  pada  Balita.  J
IKESMA. 2016;12(2):113–9.
9. Kusparlina EP, Ardhianingtyas N. Pengetahuan  Ibu  Tentang  Stimulasi  Dini  dan Perkembangan  Motorik  Anak  Usia  6-24 Bulan. J Penelit Kesehat SUARA FORIKES J
Health Res Forikes Voice. 2020;11(April):65.
10. Rohmatin  T,  Wulan  BRS.  Kemampuan motorik kasar anak sekolah dasar berdasarkan perbedaan status ekonomi keluarga. Premiere Educ  J  Pendidik  Dasar  Dan  Pembelajaran. 2019;9(2):172.
11. Nudesti.  Hubungan  Baby  Spa  Dengan Perkembangan Motorik Kasar Pada Bayi Usia 6 Bulan Di Riu Mom Kids and Baby Spa Pati. TSJKeb_Jurnal. 2020;5(1):22–9.
12. Septiani  M.  Hubungan  Pengetahuan  Ibu dengan  Perkembangan  Motorik  Kasar  Pada Anak  Usia  Prasekolah  di  TK  Idhata Kecamatan  Peusangan  Kabupaten  Bireuen Relationship  of  Mother’s  Knowledge  with
Ground Motor Development in Preschool Age Children at Idhata Kindergarten Peusa. J Heal Technol Med. 2022;8(1):2615–109.
13. Marischa  S.  Analisis  tingkat  pengetahuan orang tua tentang stimulasi dengan perkembangan  motorik  kasar  anak  usia  0-5 tahun. J Agromed Unila. 2015;2(4):451–5.
14. Darah  Ifalahma,  Nur  Hikmah.  Pengetahuan
Ibu  Tentang  Perkembangan  Motorik  Kasar pada  Balita  usia  3-4  Tahun.  Infokes  J  Ilm Rekam Medis Dan Inform Kesehat. 2020;10(2):20–7. 15. Mayestika  P,  Hasmira  MH.  HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN TINGKAT EKONOMI  DENGAN  PERKEMBANGAN MOTORIK  KASAR  PADA  ANAK  PRA SEKOLAH DI TK ALMUNIRA KECAMATAN KOTA JUANG KABUPATEN BIREUEN ACEH. J Perspekt. 2021;4(4):519.
16. Suprapti  D.  Hubungan  Frekuensi  Baby  Spa Dengan  Perkembangan  Pada  Bayi  Usia  4-6 Bulan  Di  Klinik  Baby  Spa  Aulia.  J  Borneo Cendekia. 2017;1(2):160–77.
17. Dewi  YVA,  Dyah  M.  Gambaran  Efektivitas Baby Spa Terhadap Perkembangan Motorik ( Halus dan Kasar ) dan Kualitas Tidur Bayi di Shabrina Care Kota. J Kesehat Karya Husada. 2023;11(1):33–41.