## PENDAHULUAN
Data Health  and  Demographic  Surveillance  System (HDSS)  di  Kabupaten  Sleman  2016-2018 menunjukkan  serangan  jantung  merupakan  salah  satu  penyebab  kematian  tertinggi.  Kematian mendadak pada penyakit kardiovaskuler tersebut dapat dicegah jika gejala penyakit ini dikenali sejak awal, dan pertolongan segera dapat diberikan pada saat terjadi henti jantung.
Pengembangan Program Collective Care Penanganan Henti Jantung bagi Siswa SMA di Yogyakarta dengan Aplikasi Android Satu Jantung
Beta Ahlam Gizela 1 , Djayanti Sari 2 , Nurholis Majid 3 1,2 Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan, Universitas
Gadjah Mada
e-mail: betagizela@ugm.ac.id
2 Perkumpulan Sinergi Sehat Indonesia e-mail: nurmajid@gmail.com
No kontak: 08157927896

## Abstract
Heart attack is one of the highest causes of death in Indonesia. Sudden death from this cardiovascular disease can be prevented if the symptoms are widely known and the patient gets immediate help, in the first 10 minutes due to a heart attack. The SatuJantung app was developed to facilitate first aid and better access to hospitals. Adolescent empowerment can help reduce the number of sudden deaths from the disease. The purpose of the study was to develop a learning program using a collective care approach to cardiac arrest management and provide first aid skills for families in cases of cardiac arrest. Research methods use action research design. The results of the study A Guide of Education on Cardiovascular Health and Cardiac Arrest First Aid for High School Students. The guide can improve cardiac resuscitation skills in students of Public High School 5 Yogyakarta and can be used throughout Indonesia.
Keywords : cardiac resuscitation; high school education; collective care; heart attack.

## Abstrak
Serangan jantung merupakan salah satu penyebab kematian tertinggi di Indonesia. Kematian mendadak akibat  penyakit  kardiovaskular  ini  dapat  dicegah  jika  gejalanya  diketahui  secara  luas  dan  pasien mendapatkan  bantuan  segera,  pada  10  menit  pertama  akibat  serangan  jantung.  Aplikasi  SatuJantung dikembangkan  untuk  memfasilitasi  pertolongan  pertama  dan  akses  yang  lebih  baik  ke  rumah  sakit. Pemberdayaan  remaja  dapat  membantu  mengurangi  jumlah  kematian  mendadak  akibat  penyakit  ini. Tujuan penelitian untuk mengembangkan program pembelajaran menggunakan pendekatan collective care pada  penanganan  henti  jantung  dan  memberikan  ketrampilan  pertolongan  pertama  bagi  keluarga  pada kasus  henti  jantung.  Metode  penelitian  dengan desain  action research.  Hasil  penelitian berupa  Panduan Pendidikan Kesehatan Jantung dan Pertolongan Pertama Henti Jantung bagi Siswa SMA. Panduan dapat meningkatkan  ketrampilan  resusitasi  jantung  pada  siswa  SMAN  5  Yogyakarta  dan  dapat  digunakan  di seluruh Indonesia.
Kata kunci: resusitasi jantung paru, pendidikan SMA, collective care, henti jantung.
Abstrak  memuat  uraian  singkat  mengenai  masalah  dan  tujuan  penelitian,  metode  yang  digunakan,  dan  hasil penelitian. Tekanan penulisan abstrak terutama pada hasil penelitian. Abstrak ditulis dalam bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris. Pengetikan abstrak dilakukan dengan spasi 1 dengan margin yang lebih sempit dari margin kanan dan kiri teks utama. Kata kunci perlu dicantumkan untuk menggambarkan ranah masalah yang diteliti dan istilah- istilah pokok yang mendasari pelaksanaan penelitian. Kata-kata kunci dapat berupa kata tunggal atau gabungan kata.  Jumlah  kata-kata  kunci  3-5  kata.  Kata-kata  kunci  ini  diperlukan  untuk  komputerisasi.  Pencarian  judul penelitian dan abstraknya dipermudah dengan kata-kata kunci tersebut. (Bodoni MT 11, spasi 1, spacing after 2) Kata Kunci: isi; format; artikel

## Jurnal Eduscience (JES)
Volume 9, No. 3 Desember, Tahun 2022 Submit : 26 Oktober 2022 Accepted :16 November 2022
Penggunaan telepon pintar di Indonesia mencapai lebih 100 juta orang pada tahun 2018 Penetrasi internet mencapai angka yang sama pada tahun 2018 dimana masyarakat Indonesia mengakses 3.5 jam per hari untuk akses internet melalui telepon pintar. Kondisi ini merupakan potensi dalam masyarakat untuk menangani henti jantung di rumah dengan panduan aplikasi telepon pintar dan teknologi informasi sehingga dapat mencegah kematian mendadak.
Tahun 2018, peneliti telah mengembangkan aplikasi SatuJantung sebagai sistem kewaspadaan diri. Dalam aplikasi tersebut, sudah terdapat analisis risiko individu, fitur tombol darurat yang tersambung dengan sms sehingga keluarga atau kontak yang ditunjuk bisa mengetahui lokasi pasien dan sistem alarm untuk meminta pertolongan. Keberadaan teknologi dan rekomendasi mempercepat pertolongan awal dan akses ke RS yang merupakan kunci dalam pengelolaan penyakit kardiovaskuler.
Berdasarkan latar belakang tersebut, perlu dikembangkan model pemberdayaan masyarakat yang lebih integratif dan komprehensif dalam pengelolaan pasien henti jantung yang terjadi di masyarakat. Telah  dilakukan  kegiatan  pemberdayaan  masyarakat  dengan  pendekatan  komunitas  desa  pada tahun 2020-2021. Hasil yang didapatkan kurang sesuai target karena kelompok sasaran pemuda tidak hadir dan yang hadir adalah komunitas ibu-ibu kader. Pertolongan pertama pada kasus henti jantung memerlukan ketrampilan dan tenaga yang cukup kuat. Kesulitan menghadirkan kelompok pemuda dalam kegiatan kemasyarakatan dianalisis akibat kesibukan belajar dan bekerja. Perlu dilakukan penggeseran tempat kegiatan ke lokasi pendidikan dan pekerjaan mencapai sasaran tersebut. Sekolah Menengah Atas dipilih sebagai  lokasi  penelitian  untuk  menjangkau  masyarakat  sasaran  pemuda  dan  diharapkan  dapat memperkaya  pendidikan  kesehatan  dengan  pengetahuan  dan  ketrampilan  yang  langsung  menyentuh kebutuhan sehari-hari dan applicable .
Siswa  sebagai  kelompok  masyarakat  yang  diharapkan  dapat  membawa  perubahan  dan  lebih terbuka  terhadap  masukan  berbasis  teknologi  dengan  pendekatan  yang  lebih  humanis  tidak  hanya berbasis teknis. Permasalahan tentang kesehatan jantung dan pertolongan pertama tidak hanya terkait pada apa yang harus dilakukan secara teknis, tetapi juga kehadiran siswa sebagai bagian dari masyarakat yang memiliki kondisi yang cukup optimal untuk menolong orang yang mengalami serangan jantung.
Masalah yang ingin dipecahkan adalah kematian mendadak akibat henti jantung. Pendekatan yang digunakan  adalah  pelibatan  aktif  populasi  sasaran  dalam  pengembangan  program  pembelajaran  dan pemanfaatan teknologi untuk mendeteksi lebih awal dan memberikan pertolongan segera pada kejadian henti jantung, sehingga diharapkan kematian dapat dicegah.
Pemanfaatan teknologi dengan menggunakan aplikasi SatuJantung di telepon pintar masyarakat yang berisiko mengalami serangan jantung. Masyarakat akan dilatih cara install program aplikasi dan cara  penggunaannya.  Masyarakat  yang  terdeteksi  berisiko  sedang  dan  tinggi  dianjurkan  untuk memanfaatkan  aplikasi  tersebut  saat  mendapat  tanda-tanda  serangan.  Siswa  SMA  yang  merupakan keluarga  masyarakat  berisiko  serangan  jantung  dilatih  untuk  mampu  melakukan  pertolongan  dengan resusitasi jantung.
Pertolongan pertama pada kasus serangan jantung tidak hanya mengenai bagaimana melakukan bantuan. Dalam kurun waktu yang singkat, seseorang yang mengalami serangan jantung harus dapat ditolong tidak hanya oleh satu orang, tetapi oleh beberapa orang yang berperan berbeda-beda. Misalnya, satu orang melakukan pertolongan pertama, satu orang lainnya memanggilkan ambulans, dan seterusnya.
Penanganan  serangan  jantung  yang  membutuhkan  sumber  daya  yang  cukup  banyak  ini  juga berarti bahwa perlu ada kesadaran di masyarakat. Tidak hanya bersekolah dan bermain, siswa SMA juga merupakan bagian vital dari masyarakat. Dengan adanya siswa SMA yang memiliki kesadaran mengenai apa  yang  harus  dilakukan  dan  teknik  apa  yang  dapat  dilakukan  untuk  pertolongan  pertama  pada serangan  jantung,  secara  sosial  siswa  SMA  juga  menjadi  memiliki  kepentingan  untuk  hadir  di lingkungannya.
Kehadiran siswa SMA di lingkungan rumahnya dibutuhkan karena tidak dapat digantikan secara profesional. Ketika terjadi serangan jantung, masyarakat tidak bisa berharap akan ada tenaga profesional yang  siap  memberikan  pertolongan  pertama.  Ini  merupakan  celah  yang  dapat  diisi  oleh  masyarakat sendiri,  khususnya  oleh  pemuda  yang  memiliki  tingkat  kesehatan  yang  cukup  untuk  melakukan pertolongan  pertama. Hal  ini tentunya  juga  perlu diiringi  oleh  kerjasama dari  komponen  masyarakat lainnya  dalam  hal  misalnya  memanggilkan  ambulans  atau  menyiapkan  kendaraan  untuk  membawa pasien ke rumah sakit sesegera mungkin.
Tujuan penelitian ini adalah mengembangkan program pembelajaran menggunakan pendekatan collective  care pada  penanganan  henti  jantung,  membangun  kesadaran  bersama  mengenai  pentingnya collective care untuk penyakit jantung dengan sesama, memberikan ketrampilan pertolongan pertama bagi keluarga untuk dapat memberikan bantuan pada kasus henti jantung.

## METODE PENELITIAN
Penelitian menggunakan metode action research atau penelitian tindakan yang terdiri dari beberapa siklus dengan prosedurnya  meliputi  Tahap  Perencanaan  ( Planning ),  Tahap Tindakan ( Action ),  Tahap Observasi ( Observation ), dan Tahap Refleksi ( Reflection ).
Tahap  pertama  adalah  tahap  perencanaan.  Dilakukan  telaah  program  yang  berjalan  sebagai kegiatan  ekstrakurikuler  di  SMAN  5  Yogyakarta.  Dilakukan focuss  group  discussion dengan  guru pengampu  kegiatan  ekstra  kurikuler  untuk  merancang  tahap  tindakan.  Di  akhir  tahap  perencanaan didapatkan keputusan kegiatan ekstra kurikuler apa yang tepat untuk disisipi kegiatan penelitian ini.
Tahap kedua merupakan tahap tindakan yang berupa pelatihan. Subjek penelitian adalah siswa SMAN 5 Yogyakarta. Kriteria inklusi adalah siswa peserta kegiatan ekstra kurikuler sesuai ketetapan tahap  perencanaan.  Kriteria  eksklusi  adalah  siswa  yang  mengalami  keterbatasan  aktifitas  fisik  untuk melakukan resusitasi jantung paru (RJP). Siswa dilatih untuk menumbuhkan kepedulian bersama untuk melakukan collective  care pada  masalah  penyakit  jantung,  mampu  mengenali  serangan  jantung,  dan melakukan  resusitasi  jantung,  sehingga  ketika  ada  masyarakat  mengalami  henti  jantung  bisa memberikan pertolongan awal, sampai ambulans datang. Aplikasi yang digunakan dalam penelitian ini juga dilengkapi dengan sambungan otomatis ke pelayanan ambulans darurat. Pelatihan dilakukan secara berulang  sebanyak  3  kali  dengan  kelompok  yang  sama  untuk  penguatan  konsep  dan  ketrampilan. Evaluasi  dilakukan  saat  awal  pelatihan  I,  II  dan  III.  Diharapkan  peserta  pelatihan  I  mengalami peningkatan kemampuan dan ketrampilan pada pelatihan II dan III.
Tahap ketiga adalah tahap observasi yang dilakukan dengan analisis hasil evaluasi yang dilakukan pada saat pelatihan I, II dan III dengan menggunakan rubrik penilaian ketrampilan Resusitasi Jantung Paru  oleh  masyarakat  awam.  Data kuantitatif  dari  evaluasi  pada saat  pelatihan  II  dan  III  dianalisis secara deskriptif.
Tahap  terakhir  adalah  tahap  refleksi  yang  dilakukan  dengan  menyusun  Panduan  Pendidikan Kesehatan Jantung dan Pertolongan Pertama Henti Jantung bagi Siswa SMA.
Kelaikan  etik  penelitian  ini  diperoleh  dari  Komisi  Etik  Penelitian  Kedokteran  dan  Kesehatan Fakultas Kedoktean, Kesehatan Masyarakt, dan Keperawatan, Universitas Gadjah Mada dengan nomor surat kelaikan etik Ref.No. KE/FK/0602/EC/2022.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Resusitasi Jantung Paru (RJP) atau dalam istilah medis asing dinamakan sebagai cardiopulmonary resucitation (CPR)  merupakan  metode  untuk  mengembalikan  fungsi  pernapasan  dan  sirkulasi  pada seseorang yang mengalami henti jantung dan napas yang tidak diharapkan untuk mati pada saat itu. Diharapkan dengan dilakukannya RJP aliran darah dan asupan oksigen ditubuh dapat kembali berjalan dan kematian dapat dihindari (Ganthikumar, 2016).
Tahap perencanaan berhasil mengidentifikasi kegiatan ko-kurikuler dan ekstra kurikuler yang akan menjadikan program yang dikembangkan sebagai salah satu topik pembelajarannya. Kegiatan pramuka dan palang merah remaja merupakan kegiatan yang dipilih karena kesesuaian materinya.
Tahap  tindakan  diikuti  oleh  40  siswa.  Dilakukan  pemaparan  dalam  kelas  besar  untuk menyampaikan pemahaman prinsip collective care pada masalah penyakit jantung. Pemateri pada topik ini berlatar belakang ilmu sosial humaniora. Pemilihan pemateri dari bidang sosial humaniora dianggap penting  agar  mampu  menyampaikan  issue  kesehatan  dengan  baik  dari  kacamata  masyarakat  awam terhadap  ilmu  kesehatan.  Materi  selanjutnya  yang  disampaikan adalah  pengenalan  penyakit jantung, melalui  tayangan  video  singkat  yang  dapat  diakses  melalui  tautan  https://youtu.be/1TT8rDfJztQ. Selanjutnya siswa diminta memasang aplikasi SatuJantung yang dapat diperoleh dari playstore secara gratis  melalui  tautan  https://play.google.com/store/apps/details?id=com.rysmedia.satujantung.  Siswa kemudian  diajak  mengoperasikan  aplikasi  dan  menghitung  risiko  dirinya  untuk  mengalami  penyakit jantung.  Pengembangan  aplikasi  SatuJantung  menggunakan  skor  yang  dikembangkan  oleh  Kusmana (2002). Berdasarkan skor tersebut ditentungkan risiko ringan, sedang dan berat pada aplikasi. Alur kerja aplikasi secara singkat tampak pada gambar 1.
Gambar 1. Alur Kerja Aplikasi SatuJantung
Selanjutnya siswa mengikuti pengenalan panduan pertolongan pasien henti jantung dari aplikasi SatuJantung disertai dengan peragaan oleh dokter. Peragaan kemudian diakhiri dengan pemutaran video RJP yang dapat diakses dari tautan https://youtu.be/4moNv_7ADzs .
Selanjutnya  siswa  dibagi  dalam  4  kelompok  untuk  berdiskusi  tentang  materi  yang  telah ditayangkan dan mengikuti pelatihan RJP. Manekin sederhana digunakan dalam pelatihan ini (gambar 2).  Cara  pembuatan  dapat  diakses  dari  tautan https://youtu.be/6urbjNDzbng .  Teknik  RJP  yang dilakukan dalam pelatihan mengikuti panduan standar American Heart Association.

## Gambar 2. Manekin sederhana untuk pelatihan RJP
Prosedur RJP dilakukan ketika pernapasan dan detak jantung berhenti  (Kleinman et al., 2015) Pada kondisi ini, RJP dilakukan untuk mempertahankan aliran sirkulasi darah, terutama ke organ vital sembari  menunggu  bantuan  medis  tiba.  Berhentinya  sirkulasi  beberada  detik  sampai  menit, menyebabkan  kekurangan  asupan  oksigen  (Ganthikumar,  2016).  Di  otak  sendiri,  kekurangan  oksigen dapat mengakibatkan kemampuan koordinasi otak untuk menggerakkan organ otonom terganggu, seperti gerakan denyut jantung dan pernapasan (Jamil, 2010). Penyelamatan ini akan sangat bermanfaat jika dilakukan dengan cepat dan tepat (Ganthikumar, 2016)
Tidak hanya dokter atau tenaga terlatih yang bisa untuk mempraktekan teknik RJP. Sebagai orang awam jika bisa untuk melakukan RJP, Hands Only CPR (Hanya kompresi) (Urban et al., 2013).  Teknik ini dianjurkan untuk orang awam, karena Hands Only CPR lebih mudah untuk dilakukan dan dapat dipandu melalui telepon oleh petugas pelayanan gawat darurat. (Ghuysen et al., 2011)
Hands only CPR merupakan RJP tanpa pemberian bantuan nafas. Teknik ini disarankan untuk dilakukan oleh seseorang yang melihat orang dewasa atau remaja tiba-tiba jatuh/ kolaps di rumah sakit,
entah di rumah, tempat kerja atau mungkin di tempat terbuka (Kleinman et al., 2018) Teknik ini terdiri dari dua langkah, yaitu:
1. Panggil bantuan (nomor telepon emergensi terdekat) atau minta seseorang yang berada didekat penolong untuk memanggil bantuan (telepon 118).
2. Melakukan kompresi pada tengah dada (Manik et al., 2018).
Cara melakukan kompresi dada:
1. Posisikan pasien/ korban untuk tidur terlentang pada permukaan yang datar dan solid.
2. Berlutut dengan posisikan lutut di antara leher dan bahu pasien/ korban.
3. Letakkan salah satu telapak tangan di bagian tengah dada korban dan tangan lainnya di atas tangan pertama.
4. Posisikan siku selurus mungkin, dengan posisi bahu sejajar tangan.
5. Menggunakan  berat  tubuh  penolong  untuk  melakukan  kompresi  dada  atau  pijat  jantung  dengan kedalaman kurang lebih 5-6 cm dengan kecepatan 100-120 kali per menit, sampai pertolongan medis datang atau hingga korban menunjukkan respons.
6. Kompresi dada terus dilakukan hingga bantuan medis datang atau dihentikan saat korban mulai bernapas dan menunjukkan pergerakan.
Siswa mengikuti pelatihan dalam 3 tatap muka yang berselah 1 minggu. Pertemuan pertama, siswa diminta  melakukan  RJP  seperti  yang  ditayangkan  dalam  video.  Tidak  ada  peserta  yang  mampu melakukan dengan benar. Pertemuan kedua dan ketiga diawali dengan diskusi dalam kelompok kecil dan penilaian ketrampilan dengan menggunakan daftar tilik. Setelah penilaian dilakukan koreksi terhadap kesalahan yang dibuat.
Perkembangan ketrampilan siswa dalam tahap observasi menunjukkan peningkatan yang sangat baik. Pertemuan pertama tidak ada siswa yang mampu melakukan ketrampilan dengan benar. Pertemuan kedua  60%  siswa  mampu  melakukan  RJP  dengan  benar.  Pertemuan  ketiga  92,5%  siswa  mampu melakukan RJP dengan benar (gambar 3).

## Gambar 3 . Evaluasi Kemampuan Simulasi RJP Awam
Panduan Pendidikan Kesehatan Jantung dan Pertolongan Pertama Henti Jantung bagi Siswa SMA berhasil disusun pada tahap refleksi. Panduan memanfaatkan aplikasi android SatuJantung dan media ajar elektronik berupa video. Panduan diberikan kapada siswa melalui sosial media dengan narasi sebagai berikut:
Sebelum pelatihan, peserta telah instal aplikasi android SatuJantung 2.0
( https://play.google.com/store/apps/details?id=com.rysmedia.satujantung ) dan menonton 2 video. Video pengenalan penyakit jantung dan pertolongan henti jantung dapat diakses di:
1. https://youtu.be/1TT8rDfJztQ
2. https://youtu.be/4moNv_7ADzs
Panduan  instalasi  aplikasi  SatuJantung  2.0  dapat  diakses  di https://youtu.be/BWSdJLu8Byw .  Alat peraga untuk latihan ketrampilan resusitasi jantung (RJP) dapat dibuat dengan mengikuti video tutorial pada  tautan https://youtu.be/6urbjNDzbng .  Ikuti  langkah RJP  yang terdapat  dalam  aplikasi  androin SatuJantung. Sekolah dapat mengundang tenaga kesehatan dari  puskesmas untuk melakukan penilaian ketrampilan RJP. Panduan Pendidikan Kesehatan Jantung dan Pertolongan Pertama Henti Jantung ini dapat  juga  diakses  di https://kasihpaham.org/ .  Panduan  dibuat  dalam  Bahasa  Indonesia  untuk  bisa digunakan di seluruh Indonesia.
Panduan dibuat dengan memuat video pendek dan aplikasi android untuk menyesuaikan dengan selera anak usia sekolah yang lebih akrab dengan smartphone dibanding media ajar konvensional (Safitri et  al.,  2019).  Penggunaan  media  yang  sesuai  dengan  selera  anak  usia  sekolah  memberikan  suasana menyenangkan dalam pembelajaran. Video juga memberikan gambaran mengenai pentingnya collective
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Pertemuan I Pertemuan II Pertemuan III
Terampil Tidak
care pada pengananan henti jantung, menekankan bahwa seorang yang mengalami henti jantung tidak dapat menolong dirinya sendiri. Peran orang sekitar sangat penting karena waktu penyelamatan hanya 7-10 menit, tidak mungkin menunggu petugas kesehatan hadir.

## KESIMPULAN
Siswa  SMAN  5  Yogyakarta  mampu  mendapatkan  peningkatan  ketrampilan  resusitasi  jantung awam dalam 3 kali pelatihan. Dihasilkan modul elektronik Panduan Pendidikan Kesehatan Jantung dan Pertolongan Pertama Henti Jantung bagi Siswa SMA yang dapat digunakan oleh sekolah lain di seluruh Indonesia  untuk  melaksanakan  kegiatan  yang  sama.  Pemahaman  prinsip  collective  care  dalam penanganan penyakit jantung memberikan motivasi siswa berlatih dengan baik.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kepada Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat, dan Keperawatan Universitas Gadjah  Mada  yang  telah  memberikan  sponsor  pada  penelitian  ini,  terima  kasih  kepada  SMAN  5 yogyakarta yang bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Ganthikumar,  K.  (2016)  ‘INDIKASI  DAN  KETERAMPILAN  RESUSITASI  JANTUNG  PARU (RJP)’, Intisari Sains Medis , 6(1), p. 58. doi: 10.15562/ism.v6i1.20.
Ghuysen, A. et al. (2011) ‘Dispatcher -assisted telephone cardiopulmonary resuscitation using a French- language compression-only protocol in volunteers with or without prior life support training: A randomized trial’, Resuscitation , 82(1), pp. 57 – 63. doi: 10.1016/j.resuscitation.2010.09.014.
Jamil, M. (2010) ‘Literature Review Strategi Menjaga High Quality Cpr (Hqcpr ) Pada Setting Pre, Intra, Dan Post Attempt’, Jurnal Hesti Wira Sakti , pp. 14 – 20.
Kleinman,  M.  E. et  al. (2015)  ‘Part  5:  Adult  Basic  Life  Support  and  Cardiopulmonary  Resuscitation Quality’, Circulation , 132(18 suppl 2), pp. S414 – S435. doi: 10.1161/CIR.0000000000000259.
Kleinman,  M.  E. et  al. (2018)  ‘2017 American  Heart  Association  Focused  Update  on  Adult  Basic  Life Support  and  Cardiopulmonary  Resuscitation  Quality:  An  Update  to  the  American  Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care’, Circulation , 137(1), pp. S414 – S435. doi: 10.1161/CIR.0000000000000539.
Kusmana D, 2002, The influence of smoking cessation, regular physical exercise and/or physical activity on survival: a 13 years cohort study of the Indonesian population in Jakarta. Medical Journal Indonesia. Vol 11, No 4, October – December 2002.
Manik, M. J. et al. (2018) ‘Pelatihan Bantuan Hidup Dasar Untuk Masyarakat’, Prosiding PKM-CSR , 1.Ganthikumar, K. (2016). INDIKASI DAN KETERAMPILAN RESUSITASI JANTUNG PARU (RJP). Intisari Sains Medis , 6 (1), 58. https://doi.org/10.15562/ism.v6i1.20
Ghuysen, A., Collas, D., Stipulante, S., Donneau, A.-F., Hartstein, G., Hosmans, T., Vantroyen, B., & D’Orio,  V.  (2011) .  Dispatcher-assisted  telephone  cardiopulmonary  resuscitation  using  a  French- language  compression-only  protocol  in  volunteers  with  or  without  prior  life  support  training:  A randomized trial. Resuscitation , 82 (1), 57 – 63. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2010.09.014 Jamil, M. (2010). Literature Review Strategi Menjaga High Quality Cpr (Hqcpr) Pada Setting Pre, Intra, Dan Post Attempt. Jurnal Hesti Wira Sakti , 14 – 20.
Kleinman, M. E., Brennan, E. E., Goldberger, Z. D., Swor, R. A., Terry, M., Bobrow, B. J., Gazmuri, R. J.,  Travers,  A.  H.,  &  Rea,  T.  (2015).  Part  5:  Adult  Basic  Life  Support  and  Cardiopulmonary Resuscitation Quality. Circulation , 132 (18 suppl 2), S414 – S435.
https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000259
Kleinman, M. E., Goldberger, Z. D., Rea, T., Swor, R. A., Bobrow, B. J., Brennan, E. E., Terry, M., Hemphill,  R.,  Gazmuri,  R.  J.,  Hazinski,  M.  F.,  &  Travers,  A.  H.  (2018).  2017  American  Heart Association  Focused  Update  on  Adult  Basic  Life  Support  and  Cardiopulmonary  Resuscitation Quality:  An  Update  to  the  American  Heart  Association  Guidelines  for  Cardiopulmonary Resuscitation  and  Emergency  Cardiovascular  Care. Circulation , 137 (1),  S414 – S435. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000539
Manik,  M.  J.,  Natalia,  S.,  Sibuea,  R.,  &  Theresia,  T.  (2018).  Pelatihan  Bantuan  Hidup  Dasar  Untuk Masyarakat. Prosiding PKM-CSR , 1 .
Safitri, I., Pasaribu, R., Simamora, S. S., & Lubis, K. (2019). The effectiveness of android application as a student aid tool in understanding physics project assignments. Jurnal Pendidikan IPA Indonesia . https://doi.org/10.15294/jpii.v8i4.19433
Urban,  J.,  Thode,  H.,  Stapleton,  E.,  &  Singer,  A.  J.  (2013).  Current  knowledge  of  and  willingness  to perform Hands-Only TM CPR in laypersons. Resuscitation , 84 (11), 1574 – 1578. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2013.04.014