## Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
20 (2), 2021, 65 – 73
DOI : 10.14710/ jkli.20.2.65-73
Kajian  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat  (STBM)  di  Lingkungan Kumuh Kota Palembang: Studi Kualitatif
Nur Azizah, Yustini Ardillah * , Indah Purnama Sari, Yuanita Windusari
Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Sriwijaya,  Indralaya  Indah,  Kecamatan  Indralaya  Utara,  Kabupaten  Ogan  Ilir, Palembang 30128, Indonesia *Corresponding author: yustini_ardillah@fkm.unsri.ac.id
Info Artikel:Diterima 8 November 2019 ; Disetujui 17 Maret 2021 ; Publikasi Oktober 2021
Cara sitasi (Vancouver): Azizah N, Ardillah Y, Sari IP, Windusari Y. Kajian Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) di  Lingkungan  Kumuh  Kota  Palembang:  Studi  Kualitatif.  Jurnal  Kesehatan  Lingkungan  Indonesia  [Online].  2021 Oct;20(2):65-73. https://doi.org/10.14710/jkli.20.2.65-73.

## ABSTRAK
Latar Belakang: Daerah kumuh terluas di Palembang yaitu di Kecamatan Sebrang Ulu 2 dengan luas wilayah kumuh  459,9  Ha  dari  besar  wilayah  873  Ha,  jumlah  penduduk  100.575  dan  kepadatan  penduduk  mencapai 174,61  /Ha  dengan  berbagai  tingkat  kekumuhan  mulai  dari  kumuh  sedang  hingga  berat.  Tujuan  penelitian  ini adalah untuk mengkaji dan menggambarkan pilar-pilar STBM di lingkungan kumuh Kecamatan Seberang Ulu II Kota Palembang.
Metode: Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  metode  deskriptif.  Informasi  didapatkan  dari wawancara mendalam dan photovoice. Informan dalam penelitian ini berjumlah 13 orang yang ditetapkan secara langsung oleh peneliti ( purposive sampling ) berdasarkan kriteria yang dibutuhkan terdiri dari 11 orang informan kunci  dan  2orang  informan  biasa.  Analisis  data  yang  digunakan  adalah content  analysis .  Uji  validitas  yang dilakukan melalui triangulasi sumber, metode, dan data.
Hasil  Penelitian: Hasil  penelitian  menunjukan  pilar  pertama  yaitu  Stop  Buang  air  besar  Sembarangan masyarakat  telah  memiliki  jamban  baik  milik  sendiri  maupun  sharing,  dengan  konstruksi  bangunan  lengkap maupun  tidak  berseptic  tank  untuk  yang  di  pinggiran  sungai.  Pilar  kedua  berupa  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun masyarakat  masih  menganggap  cuci  tangan  dengan  air  saja  sudah  cukup.  Pilar  Ketiga  yaitu  Pengelolaan  Air Minum  dan  Makanan  Rumah  Tangga  masyarakat  telah  melakukan  pengelolaan  dengan  baik  karena  mereka menyadari  dampak  kesehatan  jika  makanan  dan  air  minum  yang  dikonsumsi  tidak  bersih.  Pilar  keempat  yaitu pengamanan sampah rumah tangga masyarakat belum melakukan pengamanan dan masih ada yang membuang sampah  kesungai.  Pilar  kelima  yaitu  pengamanan  air  limbah  rumah  tangga  masyarakat  cenderung  langsung membuang air limbah langsung kesungai, tanah, ataupun drainase.
Simpulan: Dapat  disimpulkan  bahwa  sanitasi  dasar  yang  mencakup  5  pilar  STBM  dari  kelimanya  tidak semuanya  dilaksanakan  dengan  optimal  dikarenakan  masyarakat  belum  mengetahui  mengenai  STBM  juga kegiatan yang dilakukan telah menjadi kebiasaan dan sulit untuk dirubah.
Kata kunci: Kualitatif; Sanitasi Total Berbasis Masyaraka (STBM); Slum Area.

## ABSTRACT
Title: Study of Community Lead Total Sanitation in Slum Area, Palembang City: Qualitative Study Background: The widest slum area in Palembang was in Seberang Ulu 2  District with slum area 459,9 ha of the total area 873 ha, the population were 100.575 and  the population density reach  174,61/ha with various levels of slum from medium to heavy slum. The purpose of this study was to assessed and described the pillars STBM in slum area Seberang Ulu II District Palembang.
Methods: This research was qualitative  descriptive method. Information collected through in-depth interviews and    photovoice.  The  informants  in  this  study  were  13  people.  Analysis  of  the  data  used  content  analysis. Validity test used through triangulation of sources, methods, and data.
Result: The results of the study showed that the first pillar was SBS, the community had toilets either owned or shared, with the construction of a complete building or not using septic tank in the riverside. The second pillar was CTPS people still think washing hands with water was sufficient. The third pillar was PAMM-RT the society was managing well because they were aware of the health impact if the food and drink consumed water was not clean. The fourth pillar was household waste management the community has not carried out security for waste and  there  were  still  people  who  threw  the  garbage  into  the  river.  The  fifth  pillar  was  household  waste  water management people tend to throw the wastewater directly into the river, land, or drainage.
Conclusion: It  can  be  concluded  that  the  basic  sanitation  that  includes  five  pillars  STBM  has  not  gone  well enough.
Keywords: Qualitative;  Slum area; Community Based Total Sanitation (CLTS).

## PENDAHULUAN
Menurut Kepala Bappenas tahun 2017 Indonesia menduduki peringkat ke-2 di dunia sebagai negara  dengan  sanitasi  terburuk  setelah  India,  hal tersebut  dikarenakan  sebagian  besar  masyarakat melakukan BAB sembarangan di berbagai tempat. Isu sanitasi tersebut yang menjadi tanggung jawab semua pihak  karena  erat  hubungannya  dengan  kegiatan- kegiatan  manusia.  Berbagai  macam  penyakit  dapat ditimbulkan  oleh  sanitasi  yang  buruk.  Situasi  ini membuat  kampanye  sanitasi  sehat  harus  terus digalakkan di masyarakat. 1
Upaya  untuk  memperkuat  pembudayaan  hidup bersih  dan  sehat,  mencegah  penyebaran  penyakit berbasis  lingkungan,  meningkatkan  kemampuan masyarakat,  serta  mengimplementasikan  komitmen Pemerintah untuk meningkatkan akses air minum dan sanitasi  dasar  yang  berkesinambungan,  pada  tahun 2008  diluncurkanlah  Strategi  Nasional  Sanitasi  Total Berbasis Masyarakat yang ditetapkan dengan Keputusan Menteri Kesehatan. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat  merupakan  suatu  program  dengan pendekatan  kepada  masyarakat  untuk  mengubah perilaku  higienis  dan  sanitasi  melalui  pemberdayaan masyarakat  tanpa  bantuan  subsidi  yang  mencakup  5 pilar, yaitu stop BABs (Buang Air Besar sembarangan),  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS), Pengelolaan  Air  dan  Makanan  yang  Aman  di  Rumah Tangga  (PAM  RT),  Pengelolaan  Sampah  Rumah Tangga  (PS  RT)  dan  Pengelolaan  air  limbah  rumah tangga  (PAL  RT)  dengan  aman. 2 Program  STBM  ini memiliki  sasaran  yaitu  semua  masyarakat  yang  ada dilingkungan  tertentu  dengan  prioritas  utama  dari program STBM ini adalah pada daerah yang jauh dari pusat kota terutama daerah yang mempunyai topografi yang  sangat  memungkinkan  untuk  melakukan tindakan  tidak  higienis  atau  tidak  sehat  serta  daerah kumuh. 3
Kota  Palembang  mempunyai  luas  wilayah sebesar  99.826  Ha  dengan  jumlah  penduduk 1.602.071 jiwa dan kepadatan penduduk 16,049 jiwa/ Ha.  Kota  yang  dialiri  oleh  sungai  musi  ini  membuat masyarakat  bermukim  di  tepi  sungai,  pada  umumnya pemukiman  tersebut  terdiri  dari  bangunan  berbentuk
rumah panggung, berbahan utama lantai kayu, dinding kayu dan atap seng dengan kerapatan bangunan cukup tinggi dan letak tidak beraturan satu sama lain dengan jalan kecil berupa lorong-lorong. 4 Kondisi lingkungan sekitar  rumah  dengan  prasarana  drainase  kurang memadai,  fasilitas  pengolahan  sampah  yang  kurang memadai dan penggunaan air sungai untuk air sehari- hari  membuat  lingkungan  cenderung  kumuh,  namun terdapat pula permukiman dengan kerapatan bangunan  cukup  tinggi  dan  kondisi  lingkungan  yang kurang  memadai  namun  tidak  berada  di  pinggiran sungai.  Penelitian  terdahulu  di  daerah  kumuh pinggiran  Sungai  Musi  ini  menemukan  bahwa perkembangan  penyakit  menular  tertinggi  diantara kecamatan  lainnya  dan  penyakit  tersebut  dipengaruhi oleh faktor sanitasi lingkungan. 5 Kondisi lingkungan di  daerah  kumuh  tersebut  seharusnya  bisa  diatasi apabila  program  STBM  telah  diimplementasikan dengan  maksimal.  Berdasarkan  fakta  yang  telah diuraikan  di  atas,  penelitian  ini  bertujuan  untuk mengkaji  dan  menggambarkan  pilar  pilar  Sanitasi Total  Berbasis  Masyarakat  di  Lingkungan  Kumuh Kota Palembang.

## MATERI DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif dengan  metode  deskriptif  untuk  mengkaji  dan menggambarkan  5  pilar  Sanitasi  Total  Berbasis Masyarakat (STBM) di lingkungan Kumuh Kecamatan  Seberang  Ulu  II  Kota  Palembang  tahun 2019. Informasi didapatkan dari wawancara mendalam dan photovoice. Informan dalam penelitian ini  berjumlah  13  orang  yang  terdiri  dari  11  informan kunci dan 2 informan biasa yang dipilih menggunakan teknik sampling secara purposive sampling berdasarkan  pertimbangan  tertentu  yang  telah  dibuat oleh  peneliti  seperti  informan  yang  memiliki kewenangan  dalam  penerapan  kegiatan,  informan yang  mengetahui  pelaksanaan  kegiatan,  masyarakat yang berada di pinggiran sungai dan jauh dari sungai, serta  bersedia  menjadi  informan.  Analisis  data  yang digunakan adalah content analysis yaitu menggunakan tabel/matrik berisikan hasil ringkasan dari wawancara mendalam  dan  observasi  yang  dilakukan  dilapangan
kemudian dianalisis dan disajikan dalam bentuk narasi untuk  di  interpretasikan.  Uji  validitas  yang  dilakukan melalui  triangulasi  sumber  dengan  melakukan cross check ulang informasi yang didapatkan dari informan
yang satu dengan informan yang lain, juga triangulasi metode  dengan  menggunakan  antara  lain  wawancara mendalam, observasi dan photovoice .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Informan Tabel 1. Karakteristik Informan Kunci No Kode Informan Umur Jenis kelamin Pendidikan Lama Bekerja Jabatan / Pekerjaan 1 IK 1 55 Perempuan D-3 32 tahun Petugas sanitarian Puskesmas taman Bacaan 2 IK 2 54 Perempuan S-1 5 tahun Kepala Seksi BMK Kelurahan 16 Ulu 3 IK 3 49 Perempuan S-1 5 tahun Sekretaris Lurah Tangga Takat No Kode Informan Umur Jenis kelamin Pekerjaan Kepala Keluarga Jumlah Keluarga Lama Tinggal 1 IK 4 45 tahun Perempuan Becak 9 orang 45 tahun 2 IK 5 25 tahun Perempuan Buruh 2 orang 25 tahun 3 IK 6 43 tahun Perempuan Buruh Baja Ringan 4 orang 18 tahun 4 IK 7 43 tahun Perempuan Buruh 10 orang 43 tahun 5 IK 8 45 tahun Perempuan Guru 5 orang 45 tahun 6 IK 9 38 tahun Perempuan Buruh Cuci 4 orang 18 tahun 7 IK 10 39 tahun Perempuan Buruh 5 orang 27 tahun 8 IK 11 30 tahun Perempuan Tukang Becak 4 orang 5 tahu Tabel 2. Karakteristik Informan Biasa No. Kode Informan Umur Jenis kelamin Pendidikan Jabatan / Pekerjaan Lama Bekerja 1 IB 1 45 tahun Perempuan SMA Ketua Rt Tangga Takat 9 tahun 2 IB 2 49 tahun Laki Laki S-1 Ketua Rt 54 16 Ulu 9 tahun
Hasil  penelitian  tentang  STBM  di  lingkungan  kumuh Kecamatan  Seberang  Ulu  II  Kota  Palembang  adalah seperti pernyataan berikut berikut :
“… sosialisasi  kemasyarakat  baru  2017,  itu  pun hanya  ee…  kelurahan  sentosa  kita  punya  3 kelurahan  yang  lain  baru  mau  tahun  ini  16  ulu sama  tangga  takat  kita  udah  ada  schedulenya. masyarakat  sendiri  belum  mengetahui  tentang stbm  karena  belum  dilakukan  sosialisasi  tadi, untuk  yang  di  sentosa  kita  ke  binsek  dulu  ke pemuka  masyarakat  sosialisasinya  di  kelurahan jadi  yang  hadir  itu  e..  tokoh  masyarakat  rt  rw kader  sama  ya  kader  itulah,  setelah  itu  kita  turun terus kita survey ke masyarakatnya….”(IK 1)
Gambar 1. Stiker Pendataan STBM
Pelaksanaan  pilar  pertama  Sanitasi  Total Berbasis  Masyarakat  berupa  Stop  Buang  Air  Besar Sembarangan  dapat  tergambarkan  seperti  pernyataan berikut :
“…  kalau  yang  ditangga  takat  bantaran  sungai  itu parah..  mereka  mau  bikin  septic  tank  susah  kalau tangga  takat  itu,  kalau  yang  di  16  ulu  itu  belum  100 %  tapi  prosentasenya  udah  baik  masalah  jamban, sentosa juga hasil ini tadi untuk yang OD 1,25 %...” (IK 1)
Gambar 2. Jamban Masyarakat
Pelaksanaan  pilar  kedua  Sanitasi  Total Berbasis  Masyarakat  berupa  Cuci    Tangan  Pakai Sabun dapat tergambarkan seperti pernyataan berikut : “…gek  ye  lah  agak  lupo  padahal  waktu  tu  diajari waktu  tu  katonyo  pagi  sebelom  kito  sarapan  cuci tangan, waktu nak makan nah nyuci tangan jugo ado caronyo kami kemaren tu diajari kan dari sini sini tu nah mak itu kami tu, pernah ado itu apo yang cak cak inilah nah lah itu lah lamo itu setaon lewat sudah pas kami  kan  posyandu  jadi  kepalangan  dio  tu  kan  di posyandu datangnyo kadang kebeneran. Misalnyo pas kito nak makan dak cuci tangan biso saket perot, jadi kalu  nyuci  tangan  pasti  make  sabun  kami  ini pokoknyo se apo bae itu harus pake sabun abes buang aer  jugo  cuci  tangan  pake  sabon  diajari  galo  teros itu, nak makan balek sekolah cuci tangan pake sabun baru  makan  naah..  namonyo  penyaket  banyak anehaneh penyaket sekarang.” (IK 6)
Gambar 3. Sarana CTPS
Pelaksanaan  pilar  ketiga  Sanitasi  Total Berbasis  Masyarakat  berupa  Pengolahan  Air  Minum dan  Makanan  Rumah  Tangga  dapat  tergambarkan seperti pernyataan berikut :
“kalo  ibu  ledeng  tu  diembek  dimasukke  ember  kan, sudah  lah  diinepken  2  malem  3  malem  baru  direbos, beli bahan makanan yo diwarung, Kalo milih ikan kan yo yang seger sayur sayur kan yang seger jadi idak do yang  ini  kalo  ikan  kan  kalo  dak  seger  idak  enak dimasaknyo jadi harus seger. Biasonyo beli itu  untuk sekali  masak  tula  langsung  dimasak  idak  pernah disimpen  disini  kan  warung  sayur  tiap  hari.  Sudah masak  simpennyo  dalem  lemari  gerobok,  kalu  nasi
dikukus jadi sudah masak tetep di tempat kukusan…” (IK 9)

## Gambar 4. Pengelolaan Air Minum dan Makanan
Rumah Tangga
Pelaksanaan  pilar  keempat  Sanitasi  Total Berbasis  Masyarakat  berupa  Pengamanan  Sampah Rumah Tangga dapat tergambarkan seperti pernyataan berikut :
“… kalau  untuk  tempat  sampah  sebenarnya  sudah tersedia , tapi jumlahnya kurang jadi kalo tempo hari banyak  yah..  sekarang  ga  ada  lagi  4  yang  sudah hilang,  jadi  sekarang  tinggal  1  yang  berfungsi didepan  sentosa  itu  dengan  jumlah  yang  kurang  dan ditambah  lagi  kurangnya  kesadaran  masyarakat, masih ada yang open dumping, ada yang dibakar juga ada seedikit yang dibikin kompos itu baru sedikit. Ada yang  dibawa  sendiri  ke  tps  ada  yang  langganan  yah ada  petugas  sampah  yang  dibayar  ada  yang  dibawa sendiri ke tps gitu…” (IK 1)

## Gambar 5. Pengamanan Sampah RT
Pelaksanaan  pilar  kelima  Sanitasi  Total Berbasis Masyarakat berupa Pengamanan Air Limbah Rumah Tangga dapat tergambarkan seperti pernyataan berikut :
“… saluran  limbah  cair  itu  masih  saluran  terbuka belum  ada  yang  khusus,  spal  yah  belum  ada  yang khusus  paling-paling  nanti  ke  riol  umum  begitu  ada
yang  dibuang  ke  drainase  kalau  yang  dibantaran sungai itu langsung dibuang ke bawah…” (IK 1)

## Gambar 6. Pengamanan Air Limbah RT
Penelitian ini menemukan bahwa Program STBM di  lingkungan  kumuh  Kota  Palembang  masih  sebatas sosialisasi  tanpa  ada  pemicuan  yang  berkelanjutan. Menurut penelitian Nugraha 6 , pemicuan dapat berupa sosialisasi,  dimana  ini  merupakan  tahap  awal  dari pelaksanaan  program  STBM  agar  tujuan  program yang  telah  ditetapkan  dapat  disampaikan  kepada sasaran  utamanya  yaitu  masyarakat.  Pelaksanaan sosialisasi  kepada  masyarakat  menjadi  tantangan tersendiri  bagi  pihak  yang  ditunjuk  karena  inilah penentu  apakah  program  tersebut  tersampaikan dengan  baik  atau  tidak  dengan  metode  pemicuan diharapkan masyarakat lebih sadar untuk memperbaiki sarana sanitasi mereka sehingga budaya perilaku hidup bersih dan sehat pada masyarakat dapat ditingkatkan. 7
Pilar pertama Sanitasi Total Berbasis Masyarakat berupa  Stop  Buang  Air  Besar  Sembarangan  yaitu masyarakat  yang  ada  di  pinggiran  sungai  musi memiliki  akses  jamban  yang  langsung  mengalir  ke sungai  dengan  konstruksi  kayu  sebagai  lantai  dan seng  sebagai  dinding,  ember  kecil  digunakan  untuk menampung air cuci, jamban tersebut dapat berada di dalam  rumah  maupun  diluar  rumah,  sedangkan  yang lainnya  telah  memiliki  jamban  dengan  tangki  septik baik  milik  sendiri  maupun  sharing  dengan  konstruksi lantai  kedap  air  baik  berkeramik  atau  tidak  dengan dinding dan atap yang kokoh dan tempat penampungan  air  untuk  membasuh  diri,  namun  ada juga  yang  berlantaikan  tanah  serta  berdinding  seng yang  berada  diantara  rumah  warga,  tidak  terdapat saluran air untuk disekitar jamban yang menyebabkan jika  hujan  jamban  tersebut  tergenang  air.  Masyarakat mengetahui  tentang  pentingnya  kepemilikan  jamban bagi  keluarga  dan  masyarakat  yang  tidak  tinggal  di pinggiran  sungai  menyadari  bahwa  membuang  air sembarangan  khususnya  disungai  dapat  merusak estetika  dan  lingkungan  dengan  kriteria  jamban  yang bersih, aman dan nyaman digunakan 8 Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 3 Tahun 2014 Kepmenkes RI 9 tentang Sanitasi Total Berbasis Masyarakat pilar pertama, perilaku buang air besar sembarangan diikuti dengan pemanfaatan sarana sanitasi  yang  saniter  berupa  jamban  sehat.  Jamban sehat  efektif  untuk  memutus  mata  rantai  penularan penyakit. Standar dan persyaratan kesehatan
bangunan  jamban  terdiri  dari  bangunan  atas  jamban (dinding  dan/atau  atap)  berfungsi  untuk  melindungi pemakai dari  gangguan cuaca dan gangguan lainnya, bangunan  tengah  jamban  terdapat  lubang  tempat pembuangan  kotoran  dengan  konstruksi  leher  angsa atau tanpa leher angsa namun diberi tutup serta lantai jamban  yang  kedap  air  dan  terdapat  saluran pembuanfan  air  limbah  untuk  bekas  pembuangan  air. Serta  bangunan  bawah  jamban  dapat  berupa  tangki septic atau cubluk.
Salah  satu  faktor  yang  membuat  seseorang dengan  mudahnya  membuang  air  besar  disungai adalah meniru apa yang dilihat dari orang tuanya dan tetangga  yang  melakukan  hal  serupa. 10 Masyarakat dipinggiran  sungai  membuang  air  besar  langsung kesungai  dan  rata-rata  tidak  memiliki  tangki  septic. 11 Penggunaan tangki septik ( septic tank ) dan resapannya  adalah  salah  satu  cara  pengelolaan  tinja manusia. Dengan cara ini  maka buangan  yang  masuk ke  dalam  bejana/tangki  akan  mengendap,  terpisah antara  benda  cair  dengan  benda  padatannya.  Benda padatan  yang  mengendap  di  dasar  tangki  dalam keadaan  tanpa  udara,  akan  diproses  secara  anaerobic oleh bakteri sehingga kandungan organik di dalamnya akan terurai dan aman terhadap lingkungan. 6
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Irmalasi,  Irmalasari,  Najmah 12 terdapat perbedaan  yang  signifikan  mulai  dari  pengetahuan, sikap,  dan  perilaku  dari  masyarakat  yang  daerahnya telah  melaksanakan  STBM  dan  belum  melaksanakan STBM  terhadap  perilaku  buang  air  besar. 8 Hasil penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  hasil  penelitian Yulda, Fajar 13 Masyarakat yang masih berlaku buang air besar sembarangan setelah mengetahui hal tersebut adalah perbuatan tidak benar, maka ia telah membuat justifikasi  sendiri  terhadap  moral.  Mereka  membuat suatu  perilaku  buruk  seolah  menjadi  suatu  perilaku yang  terlihat  tidak  terlalu  buruk  bahkan  terlihat  baik. Kenyataan  bahwa  masih  ada  masyarakat  buang  air besar  di  sungai.  Hal  ini  terjadi  karena  perilaku tersebut  telah  dilakukan  masyarakat  dalam  kurun waktu  yang  lama  sehingga  menjadi  kebiasaan  dan masyarakat menganggap hal ini sudah biasa dan tidak berdampak  apa-apa,  ditambah  dengan  melihat tetangga  dan  teman  masih  buang  air  besar  di  sungai seolah menjadi pembenaran atas tindakan tersebut. 9
Pilar  kedua  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat berupa  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  yaitu masyarakat masih  menggangap  mencuci  tangan  dengan  air  saja sudah  cukup  walaupun  mereka  menyadari  dampak yang  akan  dirasakan  jika  tidak  mencuci  tangan ataupun  mencuci  tangan  hanya  menggunakan  air, waktu  yang  tepat  untuk  mencuci  tangan  pakai  sabun yang diketahui  masyarakat secara keseluruhan adalah sebelum  makan  dan  jika  mempunyai  anak  setelah mereka  bermain  selebihnya  mereka  mencuci  tangan jika  merasa  tangan  mereka  kotor  saja.  Sarana  cuci tangan  pakai  sabun  yang  dimiliki  masyarakat tergabung  dengan  sarana  untuk  mandi  dan  cuci dengan  air  yang  ditampung  dalam  penampungan  air
baik  air  sungai  maupun  PDAM  dan  menggunakan sabun  mandi  lalu  dialirkan  langsung  kesungai  atau tanah  dan  drainase.  Puskesmas  sendiri  telah menggalakan  sosialisasi  terkait  cuci  tangan  pakai sabun, dengan ditempelkannya stiker cara cuci tangan pakai  sabun  dan  disediakan  sabun  diarea  puskesmas agar  masyarakat  yang  datang  dapat  melihat  dan membaca serta mempraktekkannya, namun masih ada juga masyarakat yang tidak tahu cara mencuci tangan yang benar.
Pilar  kedua,  waktu  yang  tepat  untuk  melakukan cuci  tangan  pakai  sabun  adalah  saat  sebelum  makan, sebelum  mengolah  dan  menghidangkan  makanan, sebelum menyusui, sebelum memberi makan bayi/balita, sesudah buang air besar/kecil dan sesudah memegang  hewan/unggas.  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun memiliki  sarana  utama  yang  harus terpenuhi  meliputi air  bersih  yang  dapat  dialirkan,  sabun  dan penampungan atau saluran air limbah yang aman. 14
Kebiasaan  mencuci  tangan  hanya  menggunakan air  tidak  dapat  melindungi  individu  dari  bakteri  dan virus  yang  ada  ditangan.  Sehingga  penting  untuk mencuci  tangan  menggunakan  sabun  dan  air mengalir. 15 Mencuci  tangan  menggunakan  sabun diketahui  sebagai  salah  satu  upaya  pencegahan penyakit  dan  upaya  pencegahan  penularan  penyakit. Hal  ini  dilakukan  karena  tangan  merupakan  agen membawa kuman dan menyebabkan patogen berpindah dari satu orang ke  orang lainnya, baik dari kotak  langsung  mauupun  tidak  langsung  yaitu menggunakan  permukaan  gelas  atau  handuk. 16
Tangan  yang  kotor  atau  tidak  dicuci  menggunakan sabun  pun  dapat  menularkan  infeksi  pada  diri  sendiri terhadap  bakteri  dan  virus  saat  memegang  bagian hidung,  mata  dan  mulut.  Penyakit  infeksi  biasanya terjangkit  melalui  kontak  tanagn  ke  tangan  termasuk flu  dan commond  cold .  Pada  tangan  yang  kurang bersih  tidak  hanya  dapat  menyebabkan  ISPA  dan diare  tetapi  juga  dapat  menimbulkan  penyakit  terkait infeksi bakteri salmonella dan e.coli. 17
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Musfirah,  Damayanti 18 Secara  umum kebiasaan  cuci  tangan  pakai  sabun  pada  masyarakat yang  rumah  tangganya  berpenghasilan  lebih  dari Rp700.000,-  mempunyai  risiko  untuk  berkebiasaan CTPS  baik  sebesar  0,39  kali  (95%  CI:  0,20-0,76) dibandingkan masyarakat yang berpenghasilan kurang dari  Rp.700.000,-,    dimana  ini  berpengaruh  terhadap kebiasaan  Cuci  tangan  pakai  sabun  dan  berdampak pada  keberlanjutan  program  Sanitasi  Total  Berbasis Masyarakat  (STBM). 12 Masyarakat  umumnya  sudah memiliki  pengetahuan  yang  cukup  baik  bahwa  cuci tangan  itu  perlu,  namun  yang  diperlukan  adalah memicu  agar  masyarakat  menggunakan  kemampuan analisisnya dalam melihat sejauh mana cuci tangan itu perlu, mengapa harus pakai sabun dan kapan saja saat kritis  untuk  mencuci  tangan.  Metode  ini  diharapkan dapat  membangkitkan  kesadaran  dan  mengajak gerakan kolektif untuk bersama-sama merubah prilaku
kearah  yang  lebih  baik  dengan  system  monitoring yang dilakukan sendiri oleh masyarakat. 13
Cuci  tangan  adalah  tindakan  paling  utama  dan menjadi salah satu cara mencegah penularan penyakit dan  tujuan  utamanya  secara  higienis  adalah  untuk menghalangi  transmisi  kuman  patogen    secara  cepat dan efektif. 14 Sehingga penting bagi setiap individu di keluarga membiasakan  untuk mencuci  tangan menggunakan  sabun  pada  saat  sebelum  dan  sesudah melakukan  aktifitas  seperti  makan,  buang  air,  masak, dan  lain  lain.  Sarana  untuk  cuci  tangan  pakai  sabun pun  harus  diperhatikan  mulai  dari  air,  sabun  hingga saluran pembuangan air limbah harus terpenuhi.
Pilar  ketiga  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat berupa Pengelolaan Makanan dan Minuman Rumah 19 Tangga yaitu masyarakat sangat mementingkan aspek kesehatan  juga  budget  dalam  hal  memilih  dan mengelola  makanan    masyarakat  selalu  membeli bahan  makanan  untuk dimasak setiap  harinya dengan melihat  kesegaran  bahan  dan  harga,  namun  ada  juga masyarakat  yang  memilih  untuk  membeli  masakan siap  saji  daripada  memasak.  Rata-rata  masyarakat melakukan pengelolaan air minum dengan mengendapkan air lalu direbus untuk diminum namun ada juga masyarakat yang menggunakan air galon dan langsung  dikonsumsi.  Penyimpanan  makanan  dan  air minum  sudah  dilakukan  dengan  cara  menyimpan makanan  pada  wadah  tertutup  atau  dimasukkan kedalam  lemari  makanan  juga  air  minum  disimpan pada  wadah  air  yang  tertutup  serta  terdapat  kran sehingga terhindar dari kontak fisik ketika mengambil air  dan  terhindar  dari  hewan  atau  serangga  dengan mengolah  sendiri  makanan  serta  air  minum  untuk dikonsumsi  masyarakat  merasa  nyaman  dan  sehat karena  masyarakat  menyadari dampak apa  yang akan dirasakan  bila    mengolah  makanan  atau  air  minum tidak bersih.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 3  Tahun  2014    tentang  Sanitasi  Total  Berbasis Masyarakat pilar ketiga, pengelolaan air minum mulai dari  air  baku  hingga  air  siap  untuk  diminum  melalui perebus  air  sampai  mendidih  untuk  air  yang  sudah jernih,koagulasi/flokulasi  +  desinfeksi,  khlorinasi, desinfeksi  dengan  Sinar  Matahari  (SODIS)  dan saringan  air  keramik    serta  memperhatikan  wadah penyimpanan  air  yang  tertutup  namun  mudah dibersihkan  dan  tidak  terjangkau  oleh  binatang. Pengelolaan  makanan  mulai  dari  pemilihan  bahan makanan  harus  memperhatikan  mutu  dan  kualitas, pengolahan  makanan,  serta  penyimpanan  makanan yang disimpan dalam lemari makanan ataupun ditutup dengan  tudung  saji  apabila  disimpan  diatas  meja makan.
Pemilihan  tempat  untuk  mengisi  air  minum  isi ulang  harus  memperhatikan      izin  operasi,  alat sterilisasi,  sumber  air  baku,  ruang  pengisian, kebersihan  DAMIU,  tempat  sampah,  pemeriksaan bakteriologis,  pakaian  kerja,  pelatihan  penajmah makanan,  pengawasan  berkala,  higiene  personal, kebersihan  diri  dan  fasilitas  cuci  tangan  tidak  karena
hal  ini  memiliki  hubungan  yang  bermakna  dengan kualitas bakteriologis air untuk dikonsumsi. 15
Kesadaran masyarakat dalam penerapan pilar ke empat  tergambar  dari  perilaku  mereka  masak  hingga matang  terlebih  dahulu  sebelum  diminum  walaupun ada  sebagian  yang  memilih  untuk  menggunakan  air galon,  namun  tetap  disimpan  dalam  wadah  yang bersih  dan  aman  dari  jangkauan  vektor,  begitu  juga dengan makanan masyarakat memilih membeli bahan makanan untuk satu hari dan tidak di disimpan mulai dari pemilihan bahan yang segar walaupun tetap harga menjadi  pertimbangan  dan  pengolahan  dengan  cara yang  bersih  hingga  penyimpanan  makanan  sendiri pada tempat yang tertutup atau dalam lemari makanan yang tertutup. 10
Pilar keempat Sanitasi Total Berbasis Masyarakat  berupa  Pengamanan  Sampah  Rumah Tangga yaitu belum melakukan pengamanan sampah, mereka  masih  menggabungkan  semua  sampah  untuk dibuang.  Pembuangan  sampah  dilakukan  setiap  hari namun  ada  juga  yang  mengumpulkan  sampah  untuk dibuang sampai 2 atau 3 hari sekali,  sampah dibuang langsung  kesungai  untuk  masyarakat  yang  tinggal dipinggir  sungai  musi  untuk  yang  lain  sudah membuang  sampah  ke  tempat  pembuangan  sampah. Tempat sampah  yang ada dirumah pun berupa ember bekas  tanpa  tutup  juga  plastic  atau    karung  ukuran besar  yang  dapat  menampung  banyak  sampah. Tempat  pembuangan  sampah  yang  ada  di  daerah tanggga  takat  hanya  ada  1  dan  di  daerah  16  ulu  juga hanya  ada  1,  petugas  pengangkut  sampah  juga  sudah disediakan oleh pemerintah setempat namun memang berbayar  dan  masyarakat  kebanyakan  memilih  untuk membuang sampahnya sendiri atau membakarnya.
Pengamanan sampah dapat dilakukan mulai dari sampah  yang tidak boleh ada dalam rumah dan harus dibuang  setiap  hari,  pemilahan  sampah  dilakukan terhadap  2  (dua)  jenis  sampah,  yaitu  organik  dan nonorganic, untuk itu perlu disediakan tempat sampah yang  berbeda  untuk  setiap  jenis  sampah  tersebut  dan tempat  sampah  harus  tertutup  rapat,  pengumpulan sampah dilakukan melalui pengambilan dan pemindahan  sampah  dari  rumah  tangga  ke  tempat penampungan  sementara  atau  tempat  pengolahan sampah terpadu hingga tempat pemrosesan akhir. 9
Pengamanan  sampah  yang  tidak  baik  akan menyebabkan  pencemaran  lingkungan  terutama  dari vektor-vektor  penyakit  yaitu  serangga  dan  binatang- binatang  pengerat. 20 Vektor  tersebut  mencari  makan dan  berkembang  biak  dengan  cepat  sehingga  dapat menimbulkan  penyakit.  Vektor  merupakan  serangga penyebar  penyakit  sehingga  keberadaannya  sangat mengganggu  bagi  manusia.  Pengelolaan  sampah berkaitan  erat  dengan  tempat  pengumpulan  sampah tersebut.  Konstruksi  tempat  sampah  yang  tidak  kuat dan  mudah  bocor  dapat  menarik  vektor  seperti  lalat dan atau kecoa. Tempat sampah yang tidak memenuhi syarat  akan  menjadi  tempat  yang  baik  bagi  vector penyakit  untuk  mencari  makanan  dan  berkembang
biak  dengan  cepat  sehingga  mengakibatkan  kejadian berbasis lingkungan di masyarakat meningkat. 14
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian 21, 22 Masih  ada  masyarakat  yang membuang  sampah  kesungai  dikarenakan  lebih praktis.  Serta  masih  kurang  tingkat  kesadaran  dan kemauan  rumah  tangga  dalam  memenuhi  kebutuhan dalam manajemen pengelolaan sampah yang telah ada dengan  menganggap  bahwa  dengan  tarif  retribusi yang  ditetapkan  masih  menjadi  kendala  bagi responden. 23
Dalam  pelaksanaan  pengamanan  sampah  rumah tangga  oleh  masyarakat  sebaiknya  harus  dibarengi dengan  kepemilikan  tempat  sampah  didalam  rumah yang  memenuhi  syarat  .  Hal  ini  bertujuan  agar menghindari  dari  jangkauan  vektor-vektor  penyakit untuk  berkembang  biak,  seperti  dari  kaleng  cat  yang memiliki  tutup  sehingga  mudah  dibersihkan  namun tetap  terjaga  dari  jangkauan  vector.    Pemisahan sampah plastik dan anorganik lainnya dengan sampah organik  serta  tidak  dibuang  sembarangan  dapat memberikan dampak yang baik bagi lingkungan. 24
Pilar  kelima  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat berupa  pengamanan  limbah  cair  rumah  tangga  dapat disimpulkan  bahwa  masyarakat  langsung  membuang limbah  cair  ke  lingkungan  baik  secara  langsung kesungai  atau  tanah  ataupun  dialirkan  melalui drainase. Masyarakat yang berada di pinggiran sungai memang  belum  memiliki  drainase  sehingga  mereka lebih  memilih  langsung  membuang  limbah  cair  ke sungai, pun dengan masyarakat yang berada jauh dari sungai  yang  tidak  memiliki  drainase  memilih  untuk membuang  limbah  cair    langsung  ke  tanah. Pengamanan limbah cair dilakukan dengan prinsip air limbah kamar mandi dan dapur tidak boleh tercampur dengan  air  dari  jamban,  tidak  menjadi  tempat perindukan vector,  tidak menimbulkan bau  dan tidak terdapat  genangan yang menyebabkan lantai licin dan rawan  kecelakaan  serta  terhubung  dengan  saluran limbah umum/got atau sumur resapan. 9
Pembuangan  air  limbah  yang  tidak  dikelola dengan  baik  dan  memenuhi  syarat  kesehatan  dapat mengontaminasi  lingkungan  dan  dijadikan  sebagai tempat  perindukan  vektor  penyakit  sehingga  menjadi sumber  penularan  penyakit,  saluran  pembuangan  air limbah  yang  terbuka  juga  dapat  menimbulkan  bau serta  menjadi  sarana  perkembang  biakan  vektor penyebar penyakit. 25
Masyarakat  dipinggiran  sungai  tidak  memiliki saluran  limbah  cair  sehingga  langsung  membuang limbah  kesungai  atau  ketanah,  sedangkan  yang  jauh dari  sungai  membuang  limbah  cair  bekas  cuci  dan kamar  mandi  langsung  ke  drainase  yang  terbuang  ke got/  selokan  yang  berada  dekat  dengan  rumah responden.  Lingkungan  yang  dekat  dengan  sungai membuat  masyarakat  merasa  tidak  perlu  membuat saluran  pembuangan  air  limbah  karena  limbah  bekas cucian  mereka  akan  langsung  terbawa  oleh  sungai, sedangkan yang telah memiliki drainase dan got yang jaraknya  tidak  jauh  dari  rumah  merasa  tidak  perlu
membuat  saluran  pembuanngan  air  limbah.  Limbah cair  yang  menggenang  di  lingkungan  rumah  akan menjadi  sarang  yang  baik  untuk  vektor  penyakit berkembang biak.

## SIMPULAN
Pilar-pilar  STBM  yang  dilaksanakan  di  daerah tersebut  belum  maksimal  seperti  pilar  pertama  stop buang air besar sembarangan untuk konstruksi jamban yang dimiliki masyarakat khususnya masyarakat yang tinggal dipinggir sungai mereka menggunakan jamban cemplung dengan lantai dan dinding kayu. Pilar kedua yaitu  cuci  tangan  pakai  sabun  masyarakat  belum menganggap  mencuci  tangan  pakai  sabun  dan  air  itu penting, mereka berfikir cukup menggunakan air saja. Pilar  keempat  yaitu  pengamanan  sampah  rumah tangga,  masyarakat  menggabungkan  sampah  menjadi satu  untuk  dibuang  setiap  hari  atau  2  sampai  3  hari sekali  didalam  plastic  besar  untuk  dibuang  ketempat sampah, kesungai atau dibakar.
Serta  pilar  kelima  pengamanan  air  limbah  rumah tangga,  masyarakat  langsung  membuang  air  limbah tersebut  kesungai,  tanah,  ataupun  drainase.  Hal  ini dikarenakan  masyarakat  belum  mengetahui  mengenai STBM  serta  mereka  belum  mendapatkan  sosialiasi ataupun  pemicuan  terkait  STBM,  masyarakat  yang daerahnya  sudah  mendapatkan  sosialiasi  STBM  pun belum  mengetahui  mengenai  STBM  karena  sosialiasi hanya  diberikan  kepada  pemuka  masyarakat  dan kader saja seharusnya sosialisasi atau pemicuan dapat langsung dilaksanakan dengan melibatkan masyarakat untuk  memicu  rasa  ingin  merubah  kebiasaan  buruk dari  mereka  sendiri.  Namun  ada    juga  masyarakat yang  telah  sadar  untuk  melaksanakan  pilar  STBM karena  mereka  merasa  itu  penting  untuk  kesehatan mereka  sendiri  tanpa  adanya  metode  pemicuan terlebih dahulu.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Nugraha  MF.  Dampak  Program  Sanitasi  Total Berbasis  Masyarakat  (STBM)  Pilar  Pertama  di Desa  Gucialit  Kecamatan  Gucialit  Kabupaten Lumajang. Universitas Airlangga. 2015.
2.  Kepmenkes  RI.  Strategi  Nasional  Sanitasi  Total Berbasis Masyarakat Nomor 852/Menkes/SK/IX/2008.  Jakarta:  Kementrian Kesehatan Republik Indonesia; 2008.
3.  Kemenkes  RI.  Profil  kesehatan  Indonesia  tahun 2014.  Jakarta:  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia, 2015 6022359112.
4.  Budi  IS,  Ardillah  Y,  Sari  IP,  Septiawati  D. Analisis Faktor Risiko Kejadian penyakit
Tuberculosis  Bagi  Masyarakat  Daerah  Kumuh Kota  Palembang.  Jurnal  Kesehatan  Lingkungan Indonesia. 2018;17(2):87- 94.https://doi.org/10.14710/jkli.17.2.87-94
5.  Ardillah  Y,  Sari  IP,  Windusari  Y,  editors.
Association of Environmental Residential Sanitation Factors to Communicable Disease Risk Among Musi Side-River Household in Palembang,
Indonesia:  A  Study  of  Slum  Area.  2nd  Sriwijaya
International Conference of Public Health (SICPH 2019); 2020: Atlantis Press.https://doi.org/10.2991/ahsr.k.200612.021
6.  Nugraha  MF.  Dampak  Program  Sanitasi  Total Berbasis  Masyarakat  (STBM)  Pilar  Pertama  di Desa  Gucialit  Kecamatan  Gucialit  Kabupaten Lumajang. Surabaya: Universitas Airlangga; 2015.
7.  Crocker J, Saywell D, Bartram J. Sustainability of community-led total sanitation outcomes:
Evidence  from  Ethiopia  and  Ghana.  International Journal  of  Hygiene  and  Environmental  Health. 2017;220(3):551-
7.https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2017.02.011
8.  Fanucchi  MV.  Drinking  Water  and  Sanitation.  In: Quah  SR,  editor.  International  Encyclopedia  of Public Health (Second Edition). Oxford: Academic Press; 2017. p. 350- 60.https://doi.org/10.1016/B978-0-12-803678- 5.00118-1 9.  Kepmenkes RI. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat.  Nomor  3  Tahun  2014.  Jakarta: Kementrian Kesehatan RI; 2014.
10. Carter RC. Can and should sanitation and hygiene programmes  be  expected  to  achieve  health impacts? Waterlines. 2017;36(1):92- 103.https://doi.org/10.3362/1756-3488.2017.005
11. Bardosh  K.  Achieving  "Total  Sanitation"  in  Rural African  Geographies:  Poverty,  Participation  and Pit  Latrines  in  Eastern  Zambia.  Geoforum. 2015;66:53-
63.https://doi.org/10.1016/j.geoforum.2015.09.004 12. Irmalasari  R,  Najmah  N,  Fajar  NA.  Studi komporatif, Perilaku Buang  Air Besar  yang Telah dan  Belum  Melaksanakan  Sanitasi  Total  Berbasis Masyarakat  di  Kecamatan  Indralaya  Utara.  Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat. 2011;2(3).
13. Yulda  A,  Fajar  NA,  Utama  F.  Pengaruh  Faktor Internal  dan  Eksternal  Terhadap  Perilaku  Buang Air  Besar  di  Jamban  Pasca  Pemicuan  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Tanjung  Batu.  Jurnal  Ilmu Kesehatan Masyarakat. 2017;8(2).
14. Astuti  FD,  Rokhmayanti  R,  editors.  Pengelolaan sampah sebagai pencegahan penyakit tular vektor. Seminar  Nasional  Hasil  Pengabdian  Kepada Masyarakat; 2019.
15. Kasjono  HS,  Widyantoro  W,  Pujiyati  NE.  Model Pemberdayaan  Masyarakat  Dalam  Melaksanakan 5 Pilar STBM Di Sorowajan  Bantul.  Aksiologiya: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat. 2017;1(2):142-
50.https://doi.org/10.30651/aks.v1i2.938
16. Krishnan  S.  Water,  sanitation  and  hygiene (WASH)  and  disaster  recovery  for  community resilience:  A  mixed  methods  study  from  Odisha, India.  International  Journal  of  Disaster  Risk Reduction.
2019;35:101061.https://doi.org/10.1016/j.ijdrr.201 8.12.023
17. Murwani  S.  Dasar-Dasar  Mikrobiologi  Veteriner: Universitas Brawijaya Press; 2015.
18. Musfirah  M,  Damayanti  GR,  Wardani  NO,  Putri MZC,  Savitri  S,  Salsabila  AN,  et  al.  Pemicuan STBM  Pilar  CTPS  Pada  Masyarakat  Di  Dusun
Pringgolayan.  Jurnal  Pemberdayaan:  Publikasi Hasil Pengabdian
Kepada
Masyarakat.
2020;4(2):211-8.
19. Bisung  E,  Dickin  S.  Concept  mapping:  Engaging stakeholders  to  identify  factors  that  contribute  to empowerment in the water and sanitation sector in West Africa. SSM - Population Health. 2019;9:100490.https://doi.org/10.1016/j.ssmph.20 19.100490
20. Freeman  MC,  Garn  JV,  Sclar  GD,  Boisson  S,
Medlicott  K,  Alexander  KT,  et  al.  The  impact  of sanitation  on  infectious  disease  and  nutritional status:  A  systematic  review  and  meta-analysis. International Journal of
Hygiene and Environmental
Health.
2017;220(6):928-
49.https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2017.05.007 21. Arfiah  A,  Patmawati  P,  Afriani  A.  Gambaran
Pelaksanaan  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat (STBM)  Di  Desa  Padang  Timur  Kecamatan
Campalagian  Kabupaten  Polewali  Mandar.  J-
KESMAS: Jurnal Kesehatan Masyarakat.
2019;4(2):113-
35.https://doi.org/10.35329/jkesmas.v4i2.253
22. Octavia  YT,  Munte  SA,  Jusniar  E.  Gambaran Pelaksanaan  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat (STBM)  di  Kelurahan  Sri  Padang  Kecamatan Rambutan Kota Tebing Tinggi Tahun 2019. Jurnal Riset  Hesti  Medan  Akper  Kesdam  I/BB  Medan. 2020;5(1):1- 9.https://doi.org/10.34008/jurhesti.v5i1.176 23. Oktaria  F,  Ardillah  Y.  Hubungan  Hygiene  Dan
Sanitasi  Dengan  Kejadian  Diare  Pada  Balita  Di Pinggiran Sungai Musi Seberang Ulu Ii Palembang Indralaya: Sriwijaya University; 2019. 24. Zurbrügg  C,  Gfrerer  M,  Ashadi  H,  Brenner  W,
Küper  D.  Determinants  of  sustainability  in  solid waste management - The Gianyar Waste Recovery Project in Indonesia. Waste Management.
2012;32(11):2126-
33.https://doi.org/10.1016/j.wasman.2012.01.011
25. Sulistiyorini  NR,  Darwis  RS,  Gutama  AS. Partisipasi  masyarakat  dalam  pengelolaan  sampah di  lingkungan  Margaluyu  Kelurahan  Cicurug.
SHARE:
Social
Work
Journal. 2015;5(1).https://doi.org/10.24198/share.v5i1.131 20