Peran Rekam Medis Elektronik dalam Meningkatkan Efisiensi, Kualitas Layanan Kesehatan, dan Keselamatan Perawatan Pasien: Analisis Systematic Literature Review The Role of Electronic Medical Records in Improving Efficiency, Quality of Health Services, and Safety of Patient Care: An Analysis of Systematic Literature Review
Yohanes Wahyu Nugroho 1 *, Fadma Aji Pramudita 2
1 Prodi Keperawatan, STIKes Mitra Husada Karanganyar | email : ywnugroho1986@gmail.com
2 Prodi Keperawatan, STIKes Mitra Husada Karanganyar | email : fadmapramudita@gmail.com *Korespondensi Penulis : ywnugroho1986@gmail.com

## Abstrak
Latar belakang: Latar belakang masalah ini didasarkan pada perlunya peningkatan kualitas layanan kesehatan seiring dengan meningkatnya kompleksitas tuntutan pasien dan perkembangan teknologi. Sistem tradisional manual dalam pencatatan rekam medis seringkali terbukti kurang efisien  dan  dapat  meningkatkan  risiko  kesalahan.  Oleh  karena  itu,  peran  EMR  menjadi  fokus  utama  untuk  dikaji  secara  sistematis  guna menjelaskan dampaknya terhadap efisiensi dan keselamatan perawatan pasien.
Tujuan: Penelitian ini menganalisis peran Rekam Medis Elektronik dalam meningkatkan efisiensi, kualitas layanan kesehatan, dan keselamatan perawatan pasien.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian menggunakan pendekatan systematic literature review . Penelitian ini melakukan pencarian dan pemilihan 12 artikel jurnal terkait EMR yang diterbitkan dalam lima tahun terakhir. Analisis dilakukan menggunakan pendekatan PRISMA. Hasil: Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  implementasi  EMR  memberikan  kontribusi  signifikan  dalam  peningkatan  efisiensi  operasional, standardisasi  manajemen  pengobatan,  dan  transparansi  informasi.  Dalam  konteks  kualitas  layanan  kesehatan,  EMR  berperan  dalam meningkatkan koordinasi perawatan dan meminimalkan risiko kesalahan medis. Di sisi lain, aspek keselamatan perawatan pasien diperkuat oleh fitur-fitur seperti peringatan interaksi obat dan manajemen pengobatan yang akurat.
Kesimpulan: Implementasi  EMR  memiliki  dampak  positif  yang  signifikan  terhadap  efisiensi,  kualitas  layanan  kesehatan,  dan  keselamatan perawatan pasien, namun perlu manajemen yang cermat untuk mengatasi tantangan yang muncul.
Kata Kunci: Rekam Medis Elektronik; Efisiensi; Kualitas Layanan Kesehatan; Keselamatan Perawatan Pasien

## Abstract
Introduction: The  background  of  this  problem  is  based  on  the  need  to  improve  the  quality  of  health  services  along  with  the  increasing complexity of patient demands and technological developments. Traditional manual systems of recording medical records often prove to be less efficient and can increase the risk of errors. Therefore, the role of EMR is a key focus for systematic review to explain its impact on the efficiency and safety of patient care.
Objective: This study analyzes the role of Electronic Medical Records in improving efficiency, quality of health services, and safety of patient care.
Method: This research is a research using a systematic literature review approach. The study searched and selected 12 EMR-related journal articles published in the last five years. The analysis was conducted using the PRISMA approach.
Result: The  results  of  the  analysis  show  that  the  implementation  of  EMR  contributes  significantly  to  improving  operational  efficiency, standardization of treatment management, and transparency of information. In the context of healthcare quality, EMR plays a role in improving care coordination and minimizing the risk of medical errors. On the other hand, the safety aspect of patient care is reinforced by features such as drug interaction alerts and accurate medication management.
Conclusion: EMR  implementation  has  a  significant  positive  impact  on  efficiency,  healthcare  quality,  and  patient  care  safety,  but  requires careful management to address emerging challenges.
Keywords: Electronic Medical Records; Efficiency; Quality of Health Services; Safety of Patient Care

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i2.4867

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Review Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Pelayanan kesehatan sebagai sektor yang dinamis menghadapi berbagai tantangan dalam upaya menyediakan perawatan pasien yang optimal. Pada abad ke-21, perawat menghadapi tantangan untuk menunjukkan keterampilan teknologi  informasi  yang  kompeten.  Informatika  keperawatan  dan  penggunaan  teknologi  informasi  merupakan komponen  penting  yang  mendukung  pekerjaan  perawat  modern.  Namun,  terdapat  penelitian  terbatas  yang memberikan  data  komprehensif  mengenai  dampak  Teknologi  Informasi  dan  Komunikasi  (TIK)  pada  asuhan keperawatan (1). Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa perawat dan tenaga kesehatan memandang TIK secara positif karena peningkatan akurasi, keselamatan pasien, dan kemudahan akses (2).
Seiring  dengan  kemajuan  teknologi,  sebagian  besar  negara  maju  di  dunia  menerapkan  Rekam  Medis Elektronik  (EMR)  yang  telah  lama  dianggap  sebagai  faktor  kunci  untuk  meningkatkan  kualitas  dan  keamanan layanan kesehatan. Selain itu, mengurangi kejadian buruk bagi pasien, menurunkan biaya, mengoptimalkan proses, meningkatkan  penelitian  klinis  dan  memperoleh  kinerja  klinis  terbaik  (3).  EMR  tidak  hanya  dapat  mengurangi masalah yang terkait dengan pengelolaan kertas rekam medis tetapi juga meningkatkan keakuratan keputusan medis yang dibuat oleh dokter dan meningkatkan keselamatan pasien (4).
Pengembangan EMR berlangsung dalam lima tahap berurutan dan mencakup rekam medis otomatis, rekam medis terkomputerisasi, EMR, catatan pasien elektrsonik, dan catatan kesehatan elektronik (EHR). Aplikasi EMR sebagian besar digunakan untuk mendukung catatan klinis, menangani perawatan pasien, membuat keputusan medis, dan menangani aplikasi praktis terkait (5). Selain itu, aplikasi ini dapat diklasifikasikan menjadi empat jenis dalam menangani informasi catatan kesehatan (seperti catatan pengobatan dan pengingat), manajemen catatan kesehatan (seperti  tes  laboratorium  atau  radiologi),  dan  komunikasi  dan  konektivitas  elektronik  terkait  (seperti  daftar pengobatan elektronik). Dengan kata lain, EMR dapat digunakan untuk meningkatkan kualitas medis, mengurangi risiko  terkait  kejadian  obat  yang  merugikan  di  rawat  inap  dan  rawat  jalan,  meningkatkan  keselamatan  pasien, memfasilitasi pemberian perawatan medis, dan tentu saja menurunkan biaya medis (6).
Latar belakang masalah ini didasarkan pada perlunya peningkatan kualitas layanan kesehatan seiring dengan meninsgkatnya  kompleksitas  tuntutan  pasien  dan  perkembangan  teknologi.  Sistem  tradisional  manual  dalam pencatatan rekam medis seringkali terbukti kurang efisien dan dapat meningkatkan risiko kesalahan. Oleh karena itu, peran EMR menjadi fokus utama untuk dikaji secara sistematis guna menjelaskan dampaknya terhadap efisiensi dan keselamatan perawatan pasien.
Implementasi  EMR  dapat  membawa  perubahan  signifikan  dalam  cara  informasi  kesehatan  dikelola  dan dibagikan  di  berbagai  tingkatan  layanan  kesehatan.  Dengan  pencatatan  yang  lebih  akurat,  akses  cepat  terhadap informasi medis, dan kemampuan untuk berbagi data secara efektif antar-profesional kesehatan, diharapkan EMR dapat menjadi solusi yang memberdayakan praktisi kesehatan dalam memberikan perawatan yang lebih efisien dan aman.
Melalui analisis sistematis, diharapkan mendapatkan pemahaman yang lebih mendalam tentang sejauh mana implementasi EMR telah mencapai tujuan efisiensi dan keselamatan perawatan pasien. Oleh karena itu, penelitian ini  bertujuan  untuk  menyelidiki  peran  EMR  dalam  meningkatkan  efisiensi,  kualitas  layanan  kesehatan,  dan keselamatan perawatan pasien, serta untuk memberikan pandangan kritis terhadap dampak positif yang telah dicapai dan tantangan yang masih dihadapi dalam penerapannya.
Oleh  sebab  itu,  diperlukan  penelusuran  artikel  ilmiah  terkait  peran  rekam  medis  elektronik  dalam meningkatkan efisiensi, kualitas layanan kesehatan, dan keselamatan perawatan pasien. Sehingga dari penelusuran tersebut  diharapkan  dapat  memberikan  landasan  ilmiah  bagi  para  praktisi  kesehatan,  pengambil  kebijakan,  dan peneliti untuk memaksimalkan potensi teknologi ini dalam mencapai tujuan kesehatan yang lebih baik.

## METODE
Strategi Pencarian Data ( Search Strategy )
Penelitian  ini  menggunakan  metode systematic  literature  review (SLR),  yaitu  suatu  strategi  untuk mengumpulkan,  mengevaluasi,  mengintegrasikan,  dan  menyajikan  data  dari  berbagai  penelitian  tentang  suatu permasalahan  tertentu. Systematic  literature  review merupakan  rangkuman  dari  berbagai  penelitian  yang  telah melalui  proses  pencarian,  seleksi,  penilaian,  dan  sintesis  untuk  menjawab  satu  pertanyaan  spesifik. Systematic literature  review merupakan  jenis  studi  literatur  yang  dalam  kesehatan  bertujuan  untuk  memberikan  dasar  dari Evidence-Based  Practice yang  menginformasikan  praktik  kesehatan  terbaik  sehingga  dapat  menjadi  dasar pertimbangan dari tenaga kesehatan dalam membuat keputusan klinis (7)
Kata  kunci  yang  digunakan  dalam  pencarian  literatur  yaitu  “ role ” AND “ Electronic  Medical  Record ” OR “ Electronic Health Record ” AND “ Improving Efficiency, Healthcare Quality, and Safety of Patient Care ”.

## MPPKI (Februari, 2024) Vol. 7 No. 2

## Sumber Informasi ( Information Sources )
Sumber  database  yang  digunakan  dalam  pencarian  literatur  pada  penelitian  ini  yaitu PubMed dan Google Scholar .
Kriteria Eligibilitas ( Eligibility Criteria )
Kriteria  eligibilitas  dalam  penelitian  ini  meliputi  kriteria  inklusi  dan  kriteria  ekslusi.  Kriteria  inklusi  yang ditetapkan pada penelitian ini antara lain: 1) literatur berbentuk jurnal ilmiah, 2) sumber jurnal ilmiah PubMed dan Google Scholar , 3) Jurnal ilmiah memiliki akses terbuka, 4) jurnlah ilmiah menggunakan bahasa inggris, 5) tahun publikasi  jurnal  ilmiah  antara  tahun  2020-2024,  6)  pembahasan  dalam  jurnal  ilmiah  meliputi  peran  rekam  medis elektronik dalam meningkatkan efisiensi, kualitas layanan kesehatan, dan keselamatan perawatan pasien. Sementara kriteria ekslusi pada penelitian ini yaitu semua hal yang tidak termasuk dalam kriteria inklusi.
Dalam  rangka  membatasi  ruang  lingkup  penelitian,  peneliti  mempergunakan  metode  PICO  ( Population/ Problem, Intervention, Comparison, Outcomes ), seperti yang tersaji pada tabel 1.
Tabel 1. Ringkasan PICO Unsur Keterangan Population Rekam medis elektronik Intervention Peran rekam medis elektronik Comparison
Penelitian tidak membandingkan intervensi peran rekam medis elektronik dengan intervensi lainnya.
Outcomes Efisiensi, kualitas layanan kesehatan dan keselamatan perawatan pasien.
Langkah selanjutnya, dalam pelaksanaan seleksi literatur peneliti menggunakan metode PRISMA (Preferred Reporting  Items  for  Systematic  Review  and  Metaanalysis)  yaitu  kerangka  kerja  yang  diterima  secara  luas  untuk melakukan tinjauan sistematis, yang membantu memastikan bahwa proses pencarian dilakukan secara komprehensif, transparan,  dan  tidak  memihak.  Mengikuti  metodologi  PRISMA  memungkinkan  identifikasi  studi  yang  paling relevan mengenai topik tersebut dan memungkinkan analisis literatur secara menyeluruh (8).
Diagram  PRISMA  tersebut  menggambarkan  alur  proses  pencarian  literatur  atau  artikel  jurnal  yang  akan direview.  Selain  itu  diagram  ini  juga  menggambarkan  proses  secara  mendetail  mulai  dari  awal  hingga  diperoleh jurnal atau literatur  yang  benar-benar  telah memenuhi  syarat.  Diagram  PRISMA  pada  penelitian ini  dapat  dilihat pada gambar 1.

## Gambar 1. Diagram PRISMA
Merujuk  pada  diagram  PRISMA  yang  sudah  dilaksanakan,  didapatkan  hasil  yaitu  dari  total  11.270  jurnal artikel yang diidentifikasi, 9.504 diantaranya dikeluarkan sebab terjadi duplikasi data, kemudian 1.753 lainnya tidak
Identifikasi data sumber literatur:
1. PubMed : 370
2. Google Scholar : 10.900 Jumlah jurnal ilmiah terkumpul n = 11.270 Duplikasi data dikeluarkan n = 9.504 Data setelah data duplikat dihapus n = 1.766 Data tidak sesuai dengan kriteria inklusi dan ekslusi n = 1.753
Jurnal ilmiah yang digunakan dalam studi literatur
n = 12 Ide n ti fic ati on S cree n in g
El igi bil it y In clu de d
memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi. Dengan demikian terdapat 12 (dua belas) artikel jurnal yang digunakan dalam penelitian literatur ini.

## Penilaian Kualitas dan Ekstraksi Data
Sebagai upaya penilaian bias dalam rangka mengukur tingkat kepercayaan, nilai, dan relevansi terhadap topik pada literatur yang digunakan pada penelitian ini, maka peneliti melakukan metode penilaian kualitas atau quality assessment. Gambar 2 adalah mind map atau peta pikiran dari pertanyaan penelitian ( research question ) yang dibuat berdasarkan kebutuhan dari topik yang diangkat.
Gambar 2. Mind Map

## Data Sintesis
Proses data sintesis dalam penelitian ini dilakukan dengan cara membandingkan literatur yang telah memenuhi penilaian kualitas serta kriteria inklusi dan ekslusi. Jurnal ilmiah yang tidak memenuhi kriteria yang telah ditetapkan tidak akan digunakan sebagai sumber literatur. Data sintesis mengacu pada tujuan penelitian yakni mendeskripsikan manfaat  dalam  peran  rekam  medis  elektronik  dalam  meningkatkan  efisiensi,  kualitas  layanan  kesehatan,  dan keselamatan perawatan pasien.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil Data Penelitian
Berdasarkan screening yang  sudah  dilaksanakan,  diperoleh  12  artikel  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  yang telah ditetapkan sesuai dengan batasan topik penelitian ini, yaitu peran rekam medis elektronik dalam meningkatkan efisiensi, kualitas layanan kesehatan, dan keselamatan perawatan pasien. Seluruh artikel yang diulas dalam penelitian ini dilaksanakan di beberapa negara, misalnya Turki, Uganda, Ethiopia, dan Amerika Serikat. Semua artikel jurnal yang telah dipilih menggunakan berbagai desain penelitian, seperti penelitian korelasional, penelitian literatur, dan penelitian kualitatif.
Setelah memperoleh 12 artikel jurnal melalui proses screening PRISMA, tahap selanjutnya adalah penilaian kualitas  artikel  jurnal  ( quality  assesment ).  Tujuan  dari  penilaian  kualitas  artikel  adalah  untuk  mengevaluasi kehandalan dan validitas penelitian yang diwakili oleh setiap artikel jurnal yang termasuk dalam penelitian sistematis. Proses ini dimaksudkan untuk memastikan bahwa informasi yang digunakan dalam penelitian memiliki kualitas yang memadai,  sehingga  temuan  yang  dihasilkan  dapat  diandalkan  dan  memberikan  kontribusi  yang  berarti  terhadap pengetahuan  di  bidang  yang  bersangkutan.  Penilaian  dilakukan  dengan  mempertimbangkan  tiga  indikator  utama sesuai  dengan  pertanyaan  penelitian  ( Research  Question ).  Hasil  penilaian  kualitas  artikel  jurnal  yang  terpilih disajikan pada tabel 2 di bawah ini.
Tabel 2. Hasil Penilaian Kualitas Artikel Jurnal
No Penulis Tahun Quality Assesment Hasil QA 1 QA 2 QA 3 1 Alanazi et al. 2020 Ya Ya Ya Diterima 2 Neves et al. 2020 Ya Ya Ya Diterima 3 Janett & Yeracaris 2020 Ya Ya Ya Diterima 4 Yehualashet et al. 2021 Ya Ya Ya Diterima 5 Özer & Şantaş 2020 Ya Ya Ya Diterima 6 Upadhyay & Hu 2022 Ya Ya Ya Diterima 7 Moerenhout et al. 2020 Ya Ya Ya Diterima RQ1: Apa permasalahan yang terdapat dalam penelitian? RQ2: Apa metode yang sering digunakan dalam penelitian?
RQ3: Apakah jurnal/ literatur signifikan Peran rekam medis elektronik dalam meningkatkan efisiensi, kualitas layanan kesehatan, dan keselamatan perawatan
pasien

## MPPKI (Februari, 2024) Vol. 7 No. 2
No Penulis Tahun Quality Assesment Hasil QA 1 QA 2 QA 3 8 Al Otaybi et al. 2022 Ya Ya Ya Diterima 9 Subbe et al. 2021 Ya Ya Ya Diterima 10 Lin et al. 2020 Ya Ya Ya Diterima 11 Gatiti et al. 2021 Ya Ya Ya Diterima 12 Maarsingh et al. 2022 Ya Ya Ya Diterima

## Hasil Analisis Data Peran Rekam Medis Elektronik dalam Meningkatkan Efisiensi
Sistem  Rekam  Medis  Elektronik  (EMR)  memiliki  peran  sentral  dalam  meningkatkan  efisiensi  layanan kesehatan pasien. Dalam penelitian-penelitian seperti yang diuraikan, EMR membawa kontribusi signifikan terhadap efisiensi  dengan  mempermudah  proses  administratif  dan  manajemen  data.  Studi  oleh  Janett  &  Yeracaris  (2020) menyoroti  efisiensi  yang  ditingkatkan,  terutama  di  layanan  primer,  melalui  implementasi  EMR.  Manfaat  ini mencakup  peningkatan  keandalan  layanan,  efisiensi  kerja,  dan  kemampuan  akses  terhadap  data  pasien.  Alanazi, Butler-Henderson,  &  Alanazi  (2020)  juga  menunjukkan  bahwa  EMR  dapat  menyederhanakan  proses  informasi, meningkatkan efisiensi kerja, dan memberikan akses yang lebih cepat terhadap data pasien. Dengan kata lain, EMR membentuk  dasar  teknologis  yang  memungkinkan  penyedia  layanan  untuk  dengan  efisien  mengelola  informasi, meminimalkan  pekerjaan  administratif,  dan  fokus  pada  aspek-aspek  klinis  yang  lebih  kritis  untuk  meningkatkan pelayanan kesehatan secara keseluruhan.
Dalam  konteks  pelayanan  kesehatan,  efisiensi  yang  diperoleh  melalui  peran  EMR  juga  terlihat  dari kemampuannya dalam meningkatkan aksesibilitas data pasien. Penelitian oleh  Alanazi et al. (2020) menunjukkan bahwa EMR dapat mempercepat akses dan pertukaran  informasi antar penyedia layanan, membantu  menciptakan koordinasi  yang  lebih  baik  dalam  perawatan  pasien.  Hal  ini  membawa  manfaat  tambahan  berupa  peningkatan komunikasi antar anggota tim perawatan, sehingga memastikan bahwa setiap elemen dalam tim memiliki akses yang cepat dan akurat terhadap data yang relevan.
Dengan  menyederhanakan  proses  administratif,  EMR  juga  dapat  mengurangi  potensi  terjadinya  kesalahan manusia dalam manajemen data pasien. Dalam situasi pelayanan kesehatan yang seringkali kompleks, seperti yang diungkapkan oleh Janett & Yeracaris (2020), EMR mampu menjadi fasilitator yang mengurangi risiko kesalahan dan meningkatkan  keandalan  layanan.  Oleh  karena  itu,  efisiensi  yang  dihasilkan  oleh  EMR  bukan  hanya  sebatas penghematan waktu, tetapi juga berkaitan erat dengan peningkatan akurasi dan keandalan informasi.
Dalam perspektif yang lebih luas, peran EMR dalam meningkatkan efisiensi pelayanan kesehatan menciptakan landasan bagi penerapan teknologi informasi yang lebih canggih di sektor ini. Keseluruhan, efisiensi yang diperoleh melalui pemanfaatan EMR tidak hanya mempercepat proses-proses klinis, tetapi juga mengoptimalkan pengelolaan data,  memberikan  penyedia  layanan  lebih  banyak  waktu  untuk  berfokus  pada  aspek-aspek  pelayanan  yang memerlukan keahlian klinis dan pengambilan keputusan yang lebih mendalam.

## Peran Rekam Medis Elektronik dalam Meningkatkan Kualitas Layanan Kesehatan
Peran  Rekam  Medis  Elektronik  (EMR)  dalam  meningkatkan  kualitas  layanan  kesehatan  sangat  signifikan, seperti yang diungkapkan oleh sejumlah penelitian. Salah satu aspek utama dari peningkatan kualitas layanan adalah meningkatnya keamanan dan akurasi dalam penyediaan perawatan kesehatan. Alanazi et al. (2020) menyoroti bahwa EMR dapat memberikan kontribusi positif terhadap keselamatan pasien dengan meningkatkan efisiensi dan akurasi pengelolaan informasi medis. Dalam hal ini, EMR dapat secara substansial mengurangi risiko kesalahan medis yang mungkin  terjadi  selama  penyediaan  perawatan,  seperti  penulisan  resep  yang  salah  atau  kurangnya  aksesibilitas terhadap catatan medis pasien.
Selain itu, EMR dapat membantu meningkatkan pengalaman pasien dengan menyediakan informasi yang lebih akurat dan mudah diakses. Neves et al. (2020) menemukan bahwa memberikan akses pasien terhadap rekam medis elektronik  dapat  meningkatkan  kepuasan  pasien,  memperkuat  keterlibatan  pasien  dalam  proses  perawatan,  dan memberikan kontrol lebih besar terhadap manajemen kondisi kesehatan mereka. Oleh karena itu, kualitas layanan kesehatan dapat ditingkatkan tidak hanya melalui peningkatan aspek klinis, tetapi juga dengan memberikan perhatian yang lebih baik terhadap aspek kepuasan dan pengalaman pasien.
Penerapan  EMR  juga  berpotensi  meningkatkan  koordinasi  perawatan  antar  penyedia  layanan.  Janett  & Yeracaris (2020) menekankan bahwa EMR dapat menjadi fasilitator komunikasi yang lebih baik antar anggota tim perawatan,  memungkinkan  pertukaran  informasi  yang  cepat  dan  efisien.  Hal  ini  dapat  membawa  manfaat  dalam koordinasi  perawatan  pasien,  terutama  dalam  konteks  penyakit  kronis  atau  pengelolaan  kasus  kompleks  di  mana kolaborasi antar berbagai penyedia layanan sangat diperlukan.
Dengan  demikian,  peran  EMR  dalam  meningkatkan  kualitas  layanan  kesehatan  tidak  hanya  terfokus  pada aspek-aspek  klinis,  tetapi  juga  melibatkan  peningkatan  keselamatan  pasien,  kepuasan  pasien,  dan  koordinasi
perawatan.  Implementasi  EMR  dapat  dianggap  sebagai  langkah  kritis  menuju  perbaikan  holistik  dalam penyelenggaraan layanan kesehatan yang berkualitas.
Selain itu, EMR juga memberikan kontribusi signifikan terhadap peningkatan efektivitas perawatan kesehatan. Penelitian oleh Upadhyay & Hu (2022) menyoroti bahwa meskipun dokter memiliki penilaian ambivalen terhadap EMR, beberapa di antaranya menekankan pentingnya EMR dalam menghindari kesalahan medis dan meningkatkan aksesibilitas  data.  Keberadaan  EMR  membantu  dalam  mendokumentasikan  riwayat  medis  pasien  dengan  lebih lengkap dan mudah diakses, memberikan gambaran yang lebih komprehensif terhadap kondisi kesehatan pasien.
Pentingnya  EMR  dalam  meningkatkan  efektivitas  perawatan  juga  terlihat  dalam  penelitian  oleh  Lin  et  al. (2020),  yang  menemukan  bahwa  penerapan EMR  secara  penuh  menghasilkan  manfaat  yang  signifikan  dalam  hal kualitas layanan kesehatan. Dalam penelitian ini, EMR berperan dalam mengurangi angka kematian rawat inap dan angka penerimaan kembali, serta meningkatkan efisiensi dalam memberikan perawatan pasien. Penggunaan EMR membantu  mengurangi  kesalahan  pengobatan,  mempercepat  proses  pengambilan  keputusan  klinis,  dan meningkatkan manajemen informasi yang mendukung keputusan pengobatan yang lebih baik.
Secara  keseluruhan,  peran  EMR  dalam  meningkatkan  kualitas  layanan  kesehatan  melibatkan  aspek-aspek penting  seperti  keamanan  pasien,  pengalaman  pasien,  koordinasi  perawatan,  efektivitas,  dan  efisiensi  layanan. Implementasi EMR menjadi langkah strategis dalam mencapai pelayanan kesehatan yang lebih holistik, terintegrasi, dan  berfokus  pada  kebutuhan  pasien.  Dengan  memanfaatkan  teknologi  ini  secara  optimal,  penyedia  layanan kesehatan  dapat  memaksimalkan  potensi  dalam  memberikan  perawatan  yang  berkualitas  dan  aman  kepada masyarakat.

## Peran Rekam Medis Elektronik dalam Meningkatkan Keselamatan Perawatan Pasien
Peran  Rekam  Medis  Elektronik  (EMR)  dalam  meningkatkan  keselamatan  perawatan  pasien  menjadi  aspek kritis dalam penyelenggaraan layanan kesehatan. Dalam penelitian oleh Alanazi et al. (2020), disoroti bahwa EMR dapat  memberikan  kontribusi  positif  terhadap  keselamatan  pasien  dengan  meminimalkan  risiko  kesalahan  medis. Penggunaan  EMR  membantu  mengurangi  kemungkinan  kesalahan  penulisan  resep,  mengingatkan  pada  interaksi obat yang berpotensi berbahaya, dan memastikan penggunaan obat yang sesuai dengan kondisi pasien.
Selain  itu,  hasil  penelitian  oleh  Yehualashet,  Seboka,  Tesfa,  Demeke,  &  Amede  (2021)  mengidentifikasi sejumlah  faktor  penghambat  penerapan  EMR  di  Ethiopia.  Faktor-faktor  ini  mencakup  kurangnya  pelatihan, terbatasnya  akses  terhadap  komputer,  dan  kurangnya  dukungan  manajemen.  Kesadaran  terhadap  hambatan- hambatan ini dapat menjadi landasan untuk pengembangan strategi yang lebih efektif dalam mengimplementasikan EMR dan menjaga keamanan pasien.
Pentingnya EMR juga terlihat dalam penelitian oleh  Subbe, Tellier, & Barach (2021)  yang  mengeksplorasi dampak penggunaan sistem catatan kesehatan elektronik bersama di antara dokter perawatan primer. Penelitian ini mengidentifikasi pertanyaan etis terkait otonomi dan kepercayaan, di mana keberadaan EMR dapat mempengaruhi hubungan dokter-pasien dan menciptakan tantangan terkait privasi dan keamanan data pasien.
Selain itu, aspek kualitas dan keamanan layanan kesehatan juga terkait dengan penerapan EMR. Neves et al. (2020)  menemukan  bahwa  memberikan  akses  pasien  terhadap  catatan  kesehatan  elektronik  dapat  meningkatkan keamanan pasien melalui pemberian informasi yang lebih transparan dan terpercaya.
Secara keseluruhan, peran EMR dalam meningkatkan keselamatan perawatan pasien melibatkan peminimalan risiko  kesalahan  medis,  peningkatan  transparansi  informasi,  dan  pengelolaan  data  yang  lebih  aman  dan  efisien. Implementasi EMR memerlukan perhatian khusus terhadap pelatihan, dukungan manajemen, dan aspek etika untuk memaksimalkan manfaatnya dalam mendukung keselamatan dan kualitas perawatan pasien.
Dalam  konteks  penelitian  oleh  Janett  &  Yeracaris  (2020),  penerapan  EMR  di  sistem  kesehatan  Amerika Serikat juga dihadapkan pada sejumlah tantangan. Meskipun EMR memberikan manfaat efisiensi, keandalan, dan peningkatan  kualitas  layanan,  namun  risiko  dan  kelemahan  juga  harus  diatasi.  Risiko  tersebut  melibatkan kekhawatiran akan risiko privasi pasien, potensi gangguan komunikasi antara penyedia layanan kesehatan dan pasien, serta biaya awal yang tinggi. Oleh karena itu, perlu perencanaan yang matang dan implementasi yang hati-hati untuk memastikan  bahwa  manfaat  dari  penerapan EMR  dapat  dirasakan tanpa  mengorbankan  aspek-aspek  kritis seperti keamanan dan privasi pasien.
Dalam studi oleh Gatiti, Ndirangu, Mwangi, Mwanzu, & Ramadhani (2021), dikemukakan bahwa penerapan EMR  dapat  meningkatkan  keselamatan  pasien  melalui  peningkatan  manajemen  pengobatan  dan  dokumentasi keperawatan elektronik. EMR membantu dalam mengecek resep obat, mengurangi risiko peresepan obat yang tidak disengaja, dan memastikan ketersediaan informasi obat yang akurat dan terkini bagi seluruh tim perawatan kesehatan.
Pentingnya peran EMR dalam keselamatan pasien juga tergambar dalam hasil penelitian oleh Al Otaybi, Al- Raddadi, & Bakhamees (2022) yang menunjukkan bahwa penerimaan positif oleh petugas kesehatan terhadap EMR berdampak  positif  terhadap  kualitas  layanan.  Walaupun  terdapat  beberapa  hambatan  seperti  masalah  privasi  dan
keamanan, manfaat positif dari penggunaan EMR membantu dalam menciptakan lingkungan layanan kesehatan yang lebih efisien dan aman.
Dengan demikian, peran EMR dalam meningkatkan keselamatan perawatan pasien dapat dilihat dari berbagai aspek, termasuk manajemen pengobatan yang lebih baik, dokumentasi yang akurat, dan transparansi informasi yang diberikan kepada pasien. Sementara manfaatnya signifikan, penting untuk memperhatikan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan implementasi EMR, dan strategi yang tepat harus diambil untuk mengatasi tantangan tersebut guna memastikan keselamatan dan kualitas pelayanan kesehatan yang optimal.

## KESIMPULAN
Berdasarkan analisis peran Rekam Medis Elektronik (EMR) dalam meningkatkan efisiensi, kualitas layanan kesehatan,  dan  keselamatan  perawatan  pasien  dari  kedua  belas  penelitian  terdahulu,  dapat  disimpulkan  bahwa implementasi EMR memiliki dampak positif yang signifikan dalam konteks layanan kesehatan.
Dalam aspek efisiensi, EMR memberikan kontribusi besar terhadap peningkatan efisiensi proses perawatan pasien.  Fasilitas  pengelolaan  data  dan  informasi  yang  lebih  cepat  dan  mudah  diakses  membantu  meningkatkan produktivitas para profesional kesehatan, mengurangi waktu administratif, dan meningkatkan akurasi data.
Dalam  hal  kualitas  layanan  kesehatan,  EMR  memainkan  peran  penting  dalam  meningkatkan  manajemen pengobatan, dokumentasi keperawatan, dan transparansi informasi. Penerapan EMR mendorong praktik-praktik yang lebih terstandarisasi, meminimalkan risiko kesalahan medis, dan memastikan bahwa pasien mendapatkan perawatan yang lebih efektif dan terkoordinasi.
Sementara itu, dalam aspek keselamatan perawatan pasien, EMR membantu mencegah kesalahan dalam proses pengobatan dengan memberikan peringatan interaksi obat, mendukung manajemen pengobatan yang lebih akurat, dan memastikan ketersediaan informasi yang relevan dan terkini bagi seluruh tim perawatan kesehatan.
Meskipun  manfaatnya  signifikan,  implementasi  EMR  juga  dihadapkan  pada  sejumlah  tantangan,  seperti hambatan teknologi, privasi dan keamanan data, serta perubahan budaya di kalangan profesional kesehatan. Oleh karena itu, kesuksesan implementasi EMR memerlukan perencanaan yang matang, dukungan manajemen yang kuat, dan pelibatan seluruh pihak terkait.
Secara keseluruhan, kesimpulan dari analisis ini menegaskan bahwa peran EMR bukan hanya terbatas pada efisiensi operasional, tetapi juga secara signifikan memengaruhi kualitas layanan kesehatan dan keselamatan pasien. Dalam era digital ini, implementasi EMR menjadi sebuah langkah penting untuk meningkatkan standar pelayanan kesehatan dan memberikan dampak positif pada sektor ini.

## SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  systematic  literature  review  mengenai  peran  Sistem  Elektronik  Rekam  Medis (EMR),  beberapa  saran  dapat  diajukan.  Perlu  dilakukan  pelatihan  intensif  bagi  para  profesional  kesehatan  untuk meningkatkan penerimaan dan penguasaan terhadap teknologi EMR. Manajemen perubahan yang efektif juga perlu diterapkan guna mengatasi resistensi dan ketidaknyamanan selama proses implementasi. Pentingnya pengembangan kebijakan  privasi  yang  kuat  juga  tidak  dapat  diabaikan  untuk  melindungi  informasi  pasien.  Evaluasi  rutin  dan perbaikan sistem secara berkala dapat memastikan kinerja dan pemenuhan kebutuhan pengguna. Kolaborasi lintas- disiplin  antara  para  profesional  kesehatan  dan  penyedia  teknologi  informasi  dapat  meningkatkan  desain  dan implementasi  EMR.  Keamanan  informasi  perlu  diperkuat  dengan  kepatuhan  terhadap  regulasi  dan  penggunaan sistem perlindungan data yang canggih. Selain itu, penelitian lanjutan diharapkan dapat memantau dampak jangka panjang  dan  menjelajahi  inovasi  baru  untuk  terus  meningkatkan  manfaat  klinis  dan  operasional  EMR.  Dengan menerapkan  saran-saran  ini,  diharapkan  penggunaan  EMR  dapat  memberikan  kontribusi  maksimal  dalam meningkatkan  efisiensi,  kualitas  layanan  kesehatan,  dan  keselamatan  perawatan  pasien  di  berbagai  lingkungan pelayanan kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Al Otaybi, H. F., Al-Raddadi, R. M., & Bakhamees, F. H. (2022). Performance, Barriers, and Satisfaction of Healthcare Workers Toward Electronic Medical Records in Saudi Arabia: A National Multicenter Study. Cureus ,
14 (2), 1–14. https://doi.org/10.7759/cureus.21899
2. Alanazi,  B.,  Butler-Henderson,  K., &  Alanazi,  M.  (2020).  Perceptions  of  Healthcare  Professionals  About  the Adoption and Use of EHR in Gulf Cooperation Council Countries: a Systematic Review. BMJ Health & Care Informatics , 27 (1), 1–10. https://doi.org/10.1136/bmjhci-2019-100099
3. Barbara, L. (2020). Systematic Review Dalam Kesehatan Langkah Demi Langkah . Yogyakarta: Deepublish.
4. Catan, G., Espanha, R., Veloso Mendes, R., Toren, O., & Chinitz, D. (2015). The Impact of eHealth and mHealth on Doctor Behavior and Patient Involvement: an Israeli and Portuguese Comparative Approach. Studies in Health Technology and Informatics , 210 , 813–817.
5. Gatiti, P., Ndirangu, E., Mwangi, J., Mwanzu, A., & Ramadhani, T. (2021). Enhancing Healthcare Quality in Hospitals through Electronic Health Records: A Systematic Review. Journal of Health Informatics in Developing Countries , 15 (2), 1–25. Diambil dari https://www.jhidc.org/index.php/jhidc/article/view/330
6. Goldstein, B. A., Navar, A. M., Pencina, M. J., & Ioannidis, J. P.  A. (2017). Opportunities and Challenges in Developing Risk Prediction Models With Electronic Health Records Data: a Systematic Review. Journal of the American Medical Informatics Association : JAMIA , 24 (1), 198–208. https://doi.org/10.1093/jamia/ocw042 7. Janett, R. S., & Yeracaris, P. P. (2020). Electronic Medical Records in the American Health System: Challenges and  Lessons  Learned. Ciência  &  Saúde  Coletiva , 25 (4),  1293–1304.  https://doi.org/10.1590/1413- 81232020254.28922019
8. Keikhosrokiani,  P.  (2023). Handbook  of  Research  on  Consumer  Behavioral  Analytics  in  Metaverse  and  the Adoption of a Virtual World . Pennsylvania, USA: IGI Global.
9. Lin, H.-L., Wu, D.-C., Cheng, S.-M., Chen, C.-J., Wang, M.-C., & Cheng, C.-A. (2020). Association Between Electronic Medical Records and Healthcare Quality. Medicine , 99 (31).
10. Maarsingh,  H.,  Oyler,  K.,  Tuhaise,  G.,  Sourial,  M.,  Nornoo,  A.  O.,  Moses,  W.,  &  Rhodes,  L.  A.  (2022). Implementing  Electronic  Health  Records  On  A  Medical  Service  Trip  Improves  The  Patient  Care  Process. Frontiers in Health Services , 2 , 1–9. https://doi.org/10.3389/frhs.2022.960427 11. Moerenhout, T., Fischer, G. S., Saelaert, M., Sutter, A. De, Provoost, V., & Devisch, I. (2020). Primary Care Physicians’ Perspectives on the Ethical Impact of the Electronic Medical Record. The Journal of the American Board of Family Medicine , 33 (1), 106–117. https://doi.org/10.3122/jabfm.2020.01.190154 12. Neves, A. L., Freise, L., Laranjo, L., Carter, A. W., Darzi, A., & Mayer, E. (2020). Impact of Providing Patients Access To Electronic Health Records on Quality and Safety of Care: A Systematic Review And Meta-Analysis. BMJ Quality & Safety , 29 (12), 1019–1032. https://doi.org/10.1136/bmjqs-2019-010581
13. Özer, Ö., & Şantaş, F. (2020). Effects of Electronic Medical Records on Patient Safety Culture: The Perspective of Nurses. Journal
of Evaluation in Clinical Practice , 26 (1), 72–78. https://doi.org/https://doi.org/10.1111/jep.13174
14. Roberts, N., Mellott, M., Dinger, M., & Campbell, D. (2016). Electronic Medical Record System Avoidance in a Turbulent Environment.
Information & Management , 53 (5), 581–590.
https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.im.2016.01.003 15. Rouleau,  G.,  Gagnon,  M.-P.,  Côté,  J.,  Payne-Gagnon,  J.,  Hudson,  E.,  &  Dubois,  C.-A.  (2017).  Impact  of Information and Communication Technologies on Nursing Care: Results of an Overview of Systematic Reviews.
Journal of Medical Internet Research , 19 (4), e122. https://doi.org/10.2196/jmir.6686
16. Subbe, C. P., Tellier, G., & Barach, P. of E. H. R. O. P. S. O. I. P. A. T. H. A. S. R. (2021). Impact of Electronic Health  Records  On  Predefined  Safety  Outcomes  In  Patients  Admitted  To  Hospital:  A  Scoping  Review. BMJ Open , 11 (1). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-047446
17. Tsai, M.-F., Hung, S.-Y., Yu, W.-J., Chen, C. C., & Yen, D. C. (2019). Understanding Physicians’ Adoption of Electronic  Medical  Records:  Healthcare  Technology  Self-Efficacy,  Service  Level  and  Risk  Perspectives. Computer Standards & Interfaces , 66 , 103342. https://doi.org/10.1016/j.csi.2019.04.001
18. Upadhyay, S., & Hu, H. (2022). A Qualitative Analysis of the Impact of Electronic Health Records (EHR) on Healthcare  Quality  and  Safety:  Clinicians’  Lived  Experiences. Health  Services  Insights , 15 . https://doi.org/10.1177/11786329211070722
19. Venkatraman,  S.,  Bala,  H.,  Venkatesh,  V., &  Bates,  J.  (2008).  Six Strategies  for  Electronic  Medical  Records Systems. Communications of the ACM , 51 (11), 140–144. https://doi.org/10.1145/1400214.1400243
20. Yehualashet, D. E., Seboka, B. T., Tesfa, G. A., Demeke, A. D., & Amede, E. S. (2021). Barriers to the Adoption of  Electronic  Medical  Record  System  in  Ethiopia:  A  Systematic  Review. Journal  of  Multidisciplinary Healthcare , 14 (null), 2597–2603. https://doi.org/10.2147/JMDH.S327539