## HUBUNGAN BERAS JIMPITAN DAN KETERSEDIAAN PANGAN DENGAN STATUS GIZI BALITA
1 Dewi Agustina
STIKes Siti Hajar Email: dwgstn073@gmail.com

## ABSTRACT
The  development  of  toddler  growth  and  development  is  currently  quite  vulnerable  to  various diseases caused by lack or excess of nutritional intake. the Number of childhood malnutrition and undernourishment  in  Medan  Labuhan  Health  Center  in  February  2015  there  were  43  (2.19%) stunting  and  5  (0.25%)  children  malnutrition  increased  to  127  (6.45%)  and  stunting  5  (0.25%) children  malnutrition  in  March  2015.  Where  in  March  2015  support  in  the  form  of  rice.  Less malnutrition  and malnutrition  are not  only related to  the socio-economic and cultural, but also closely  related  to  the  clinical  influenced  by  nutrition.  So  that  assistance  and  the  availability  of food in increasing intake needs to be addressed specifically. The decline occurred in 2016 to 86 (4.4%) stunting and 4 (0.20%) children malnutrition were support in the form of rice recouped by  families  who  have  children  malnutrition  and  malnutrition.  Thie  objective  of  the  study  to analyze the relationship between rice and household food availability and nutritional status with Toddler. This research was analytic research with a cross-sectional approach. The population in this  study  were  all  families  who  have  toddlers  aged  12-59  months  in  Medan  Labuhan  Health Center  with  a  sample  of  91  respondents.  Data  analyzed  in  univariate  and  bivariate  this  study used a statistical test Spearman test, the real test level (λ = 0.05). The variable of rice and food availability is associated with nutritional status with a significant value of p <0.05. Each namely p  =  0.000  and  rice  food  availability  p  =  0.013.  In  Conclusion,  there  is  rice  has  a  relationship with nutritional status in the work area of the Medan Labuhan Health Center with a value of p 0.000.  Crushed  rice  has  a  strong  correlation  to  nutritional  status.  The  level  of  household  food availability in the study area is still low it is recommended to make efforts to improve the state of the local economy, for example by providing capital assistance to the poor. Health Center must be  able  to  provide  intensive  information  on  balanced  nutrition  in  the  community  so  that  the community  can  divert  other  costs  that  can  be  converted  to  the  fulfillment  of  another  nutrient intake.

## Keywords: Nutritional Status, Availability of Food

## 1. PENDAHULUAN
Gizi  (nutrition)  adalah  suatu  proses organisme  menggunakan  makanan  yang dikonsumsi  secara  normal    melalui  proses digesti,  absorpsi,  transportasi,  penyimpanan, metabolisme,  dan  pengeluara  zat-zat  yang tidak  digunakan  untuk  mempertahankan kehidupan, pertumbuhan, dan fungsi  normal organ-  organ,  serta  menghasilkan  energy Supariasa, 2017).
Status  gizi  adalah  cerminan  ukuran terpenuhinya  kebutuhan  zat  gizi  yang didapatkan  dari  asupan  dan  penggunaan  zat gizi  oleh  tubuh.Status  gizi  dapat  ditentukan dengan  pemeriksaan  klinis,  pengukuran antopometri,  analisis  biokimia,  dan  riwayat gizi.(Putri, dkk, 2015).
Selain  itu  tingkat    pengetahuan  ibu balita juga sangat mempengaruhi perkembanagn  gizi  balita  antara  lain:  umur ibu, pendidikan  formal  ibu,  pekerjaan  ibu
dan  pendapatan  keluarga,  informasi    yang pernah  di  peroleh  (Sukadana  &  Noviyanto, 2020)
Pemberian  beras  jimpitan  diharapkan dapat  terlaksana  secara  merata  untuk  setiap bulannya.  Namun  sesuai  dengan  surat Walikota  Medan  No  511.1/5230  pada  bulan April  2015  tentang  laporan  beras  jimpitan bahwa  masih  ada  4  puskesmas  yang  tidak terlayani  yaitu:  Puskesmas  Medan  Labuhan, Medan  Belawan,  Puskesmas  Sering  dan Puskesmas Bromo. Pemberian beras jimpitan  ini  masih  belum  merata  diterima oleh  seluruh  puskesmas  yang  ada  di  kota Medan  disebabkan  oleh  peningkatan  jumlah balita  gizi  buruk  dan  gizi  kurang  salah satunya adalah Puskesmas Medan Labuhan.
Peningkatan  jumlah  balita  gizi  buruk dan  gizi  kurang  di  Puskesmas  Medan Labuhan  dapat  dilihat  dari  data  puskesmas pada  tahun  2014  dari  1.968  balita  terdapat 1.877  (95,4%)  gizi  baik,  84  (4,27%)  gizi kurang,  7  (0,36%)  gizi  buruk.  Pada  tahun 2015  dari  1.968  balita  terdapat  1.863 (94,67%)  balita  gizi  baik,  101  (5,13%)  gizi kurang,  4  (0,20%)  gizi  buruk.  Dilihat  dari data  bulan  Februari  2015  dari  1.968  balita terdapat  1.920  (97,56%)  gizi  baik,  43 (2,19%)  gizi  kurang,  5  (0,25%)  gizi  buruk. Pada  bulan  Maret  2015  dari  1.968  balita terdapat  1.836  (93,3%)  balita  gizi  baik,  127 (6,45%  )  balita  gizi  kurang  dan  5  (0,25%) balita gizi buruk. Pada bulan April 2015 dari 1.968  balita  terdapat  1.863  (94,7%)  balita gizi baik, 101 (5,13%) balita gizi kurang dan 4 (0,20%) balita gizi buruk.
Data diatas diketahui pada bulan Maret 2015  terjadi  peningkatan  jumlah  balita  gizi kurang  dan  gizi  buruk  dimana  pada  saat  itu dukungan  berupa  beras  jimpitan  tidak diperoleh.  Data  terakhir  peneliti  peroleh pada  bulan  Maret  2016  terjadi  penurunan jumlah  balita  gizi  kurang  yaitu  dari  1.968 balita  terdapat  1.878  (95,4%)  balita  gizi baik,  86  (4,4%)  balita  gizi  kurang  dan  4 (0,20%) balita gizi buruk.
Berdasarkan  keadaan  tersebut  penulis tertarik untuk meneliti apakah ada hubungan beras  jimpitan  dan  ketersediaan  pangan keluarga  dengan  status  gizi  balita.  Peran keluarga  khususnya  orang  tua  merupakan faktor  penting  dalam  rangka  perbaikan    gizi balita.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini merupakan penelitian dengan pendekatan cross sectional yang  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  dari  variabel  independen  (beras jimpitan,  ketersediaan  pangan)  dan  variabel dependen (status gizi balita). Lokasi penelitian  di  wilayah  kerja  Puskesmas Medan Labuhan Kecamatan Medan
Labuhan.  Penelitian  ini  dilakukan  pada bulan    Agustus  2015  sampai  dengan  Maret 2016.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  keluarga  yang  mempunyai  balita usia  12-59  bulan  yang  berjumlah  1.499 keluarga  di  wilayah    kerja    Puskesmas Medan Labuhan Kecamatan Medan Labuhan.  Sampel  dalam  penelitian  ini dengan menggunakan teknik Cluster Sampling atau  sampel  daerah.  Masing- masing  lingkungan  diambil  30%  yaitu  6 lingkungan  di  Kelurahan  Sei  Mati  dan  2 lingkungan  di  Kelurahan  Martubung.Jumlah sampel
sebanyak
91
responden.Pengumpulan  data  berdasarkan Cluster  Sampling atau  sampel  daerah. Intrumen  dalam  penelitian  ini  adalah kuisioner  berupa:  timbangan  berat  badan, alat ukur tinggi badan.

## 3. HASIL
Tabel 1. Distribusi Beras Jimpitan
Beras Jimpitan n % Menerima 31 34,1 Tidak Menerima 60 65,9 Jumlah 91 100,0
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa  pada pertanyaan apakah bapak/ibu pernah menerima beras jimpitan adalah sebanyak 31 responden  (34,1%)  tidak  pernah  menerima beras  jimpitan  dan  60  responden  (65,9%) menerima beras jimpitan.
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  sebanyak  48 responden  (52,7%)  tergolong  menerima beras  jimpitan  dengan  baik,  sedangkan sebanyak  12  responden  (13,2%)  menerima beras jimpitan dengan tidak baik.
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa sebanyak  10  responden  (11.0%)  tergolong terjamin  ketersediaan  pangannya,  kemudian 57  responden  (62,6%)  tergolong  kelaparan tingkat  ringan,  dan  sebanyak  24  responden (26,4%) tergolong kelaparan tingkatsedang.
Berdasarkan  tabel  4  diketahuisebanyak 60balita  (65,9%)  memiliki  status  gizi kurang,  sebanyak  31  balita  (34,1%),  status gizi  baik.  Indeks  antropometri  TB/U sebanyak  10  balita  (11,0%)  pendek  dan  81 balita  (89,0%)  normal,  untuk  BB/TB sebanyak  52  balita  (57,1%)  kurus  dan  39 balita (42,9%) normal.
Berdasarkan tabel 5 diketahui sebanyak 31 balita (34,1%)  memiliki  status  gizi  yang  normal  dan status  gizi  tidak  normal  sebanyak  60  balita (65,9%).
Tabel 6. Distribusi Status Gizi Tidak Normal
Tabel 2. Kategori Penerimaan Beras
Jimpitan Penerimaan Beras Jimpitan n % Menerima dengan baik 48 80,0 Menerima dengan tidak baik 12 20,0 Jumlah 60 100,0
Tabel 3. Distribusi Ketersediaan Pangan
Keluarga Kategori n % Terjamin Kelaparan tingkat 10 57 11,0 62,6 ringan Kelaparan tingkat sedang 24 26,4 Jumlah 91  100,0
Tabel 4. Kategori Indeks Antropometri Status Gizi Indeks Antropometri n % BB/U Baik Kurang 31 60 34,1 65,9 TB/U Normal Pendek 81 10 89,0 11,0 BB/TB Normal Kurus 39 52 42,9 57,1
Tabel 5. Distribusi Status Gizi Normal
Status Gizi n % Normal 31 34,1 TidakNormal 60 65,9 Jumlah 91 100,0 Status Gizi Tidak Normal n % Akut Kronis Akut-Kronis 50 8 2 54,9 8,8 2,2 Jumlah 60 65,9
Berdasarkan tabel 6 diketahui sebanyak 60 balita (65,9%)  memiliki  status  gizi  tidak  normal  yang
terbagi dalam status gizi akut 50 balita (54,9%), status gizi kronis 8 balita (8,8%) dan akut-kronis 2  balita  (2,2%).    Status  gizi  tidak  normal menyatakan adanya masalah gizi pada balita atau terjadi  gangguan  pertumbuhan.  Balita  yang mengalami mengalami masalah gizi ada sebanyak 60 balita.
Tabel 7. Tabulasi  Silang  Penerimaan  Beras Jimpitan dengan Status Gizi Balita
Berdasarkan  tabel  7  menunjukkan  bahwa mayoritas  responden  yang  dikategorikan menerima  beras  jimpitan  dengan  baik ternyata juga memiliki status gizi yang tidak normal  yakni  sebesar  48balita  (80,0%). Kemudian  distribusi  silang  yang  terkecil yakni  balita  yang  menerima  beras  jimpitan dengan  tidak  baik  juga  memiliki  status  gizi yang  tidak  baik  yakni  sebanyak  12balita (20,0%).

## Tabel 8. Tabulasi Silang KetersediaanPangan dengan Status Gizi Balita
Berdasarkan  tabel  8  menunjukkan bahwa  balita  yang  dikategorikan  kelaparan tingkat  ringan  memiliki  status  gizi  yang tidak  baik  yaitu  sebanyak  37  balita  (61,7%) sedangkan balita yang dikategorikan kelaparan tingkat sedang memiliki status gizi yang  tidak  baik  yakni  19  balita  (31,7%). Kemudian  distribusi  silang  yang  terkecil yakni  balita  yang  ketersediaan  pangannya terjamin ternyata tidak banyak yang memiliki  status  gizi  yang    tidak  baik  yakni hanya 4 balita (6,7%).
Balita  yang  dikategorikan  kelaparan tingkat  ringan  dengan  status  gizi  baik sebanyak  20  balita  (64,5%),  kelaparan tingkat  sedang  dengan  status  gizi  baik sebanyak 5 balita (16,1%) dan balita dengan ketersediaan  pangan  terjamin  dengan  status gizi baik sebanyak 6 balita (19,4%).
Tabel 10. Hubungan Antara Variabel Beras Jimpitan dan Ketersedian Pangan Keluarga dengan Status Gizi Variabel n r p Beras Jimpitan 91 -,630 0,000 Ketersediaan Pangan Keluarga 91 0,258 0,013
Berdasarkan hasil analisis bivariat hubungan antara  beras  jimpitan  dan  ketersediaan pangan  dengan  status  gizi  diperoleh  hasil pada tabel 4.18 berikut ini bahwa nilai beras jimpitan dan ketersediaan pangan berhubungan  dengan  status  gizi  balita dengan  nilai  signifikancy  p<0,05.  Masing- masing  yakni  beras  jimpitan  p=0,000  dan ketersediaan pangan p=0,13.
Nilai koefisien korelasi variabel ketersediaan  pangan  memiliki  korelasi rendah  terhadap  status    gizi  sebesar  0,258.
Beras Jimpitan Status Gizi Tidak Normal Normal Jumlah
n % n % n % Tidak menerima 0 0 31 100 31 31 Menerima dengan tdk baik 12 20 0 0 12 12 Menerima dengan baik 48 80 0 0 48 48
Ketersedi aan Pangan Status Gizi Tidak Normal Normal Jumlah n % n % n % Kelaparan (Tingkat sedang) 19 31,7 5 16,1 24 24 Kelaparan (Tingkat ringan) 37 61,7 20 64,5 57 57 Terjamin 4 6,7 6 19,4 10 10
Variabel  beras  jimpitan  merupakan  variabel yang  mempunyai keeratan yang kuat.

## 4. PEMBAHASAN
Berdasarkan penilaian ketiga indikator BB/U,  TB/U  dan  BB/TB    balita  yang mengalami status gizi akut sebanyak 54,9%. Gizi  kronis  sebanyak 8,8%  dan akut-kronis 2,2%. Masalah gizi akut lebih terkait dengan defisiensi  zat  gizi  atau  karena  kejadian penyakit  infeksi  yang  terjadi  dalam  waktu yang tidak lama. Masalah gizi yang dicirikan oleh  karakteristiknya  akut,  kronis  dan  akut- kronis  tidak  dapat  diselesaikan  oleh  sektor kesehatan  saja  tetapi  harus  ditangani bersama  oleh  berbagai  pihak  yang  terkait dengan masalah kesejahteraan masyarakat.
Masalah  gizi  pada  balita  diperlukan pendekatan yang komprensif dan multidisiplin.Peran  serta  seluruh  komponen yaitu pemerintah, masyarakat, tenaga profesional,  keluarga  sangat  menentukan dalam  pencapaian  keberhasilan  penanganan masalah  gizi.Puskesmas  Medan  Labuhan telah melakukan upaya pemberian penyuluhan dan konseling gizi serta pelacakan gizi buruk, pelaksanaan posyandu, pemberian makanan tambahan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa ada  hubungan  signifikan  antara  beras jimpitan  dengan  status  gizi  tetapi  tidak mempunyai  keeratan.Artinya  bahwa  dengan tidak  diberinya  beras  jimpitan  kepada  balita yang  mengalami  gizi  kurang  dan  gizi  buruk balita tersebut akan tetap tumbuh. Salah satu cara yang harus diperhatikan untuk meningkatkan status  gizi  balita  pengetahuan dan  keterampilan  ibu  dalam  memberikan asupan gizi pada anak.
Pemberian  beras  jimpitan  kepada keluarga miskin yang mempunyai balita gizi buruk  dan  gizi  kurang  seharusnya  dapat dimanfaatkan  dengan  baik,  baik  dari  segi pengelolaan  maupun  dari  segi  sasaran. Ditinjau  dari  segi  sasaran  bahwa  beras jimpitan  yang  diberikan  dikonsumsi  oleh
seluruh keluarga sehingga pemberian kepada balita  tidak  maksimal.  Pemberian  beras jimpitan  lebih  tepat  untuk  membantu kebutuhan  pangan  keluarga  dibandingkan untuk peningkatan status gizi balita.
Kondisi  ini  sesuai  dengan  penelitian Ariati  beras  jimpitan    dapat    membantu kebutuhan  pangan  khususnya  beras  bagi warga  yang      kurang      mampu,    dan  dapat mengumpulkan  dana  untuk  pendanaan    RT/ RW.Begitu  juga  dengan  Martiato  dkk  yang dikutip  oleh  Handayani  bahwa  kategori rawan  pangan  karena  produksi  pangan  yang rendah  prevalensi  anak  balita  mengalami gizi  kurang  dan  gizi  buruk  masih  tinggi. Beras  jimpitan    menurut  Handayani  adalah dalam bentuk beras  yang dikelola kelompok berpotensi besar sebagai lembaga yang dapat menanggulangi  masalah    pangan    terutama yang diprioritaskan adalah yang membutuhkan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa ada hubungan signifikan antara ketersediaan pangan  dengan  status  gizi  serta  mempunyai keeratan  yang  rendah.  Hal  ini  dikarenakan penilian  ketersediaan  pangan  dinilai  dalam satu  tahun.  Salah  satu  cara  yang  harus diperhatikan untuk  meningkatkan status  gizi balita adalah dengan memperhatikan ketersediaan pangan harian.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  sebanyak  61,5%    menjawab  kadang- kadang  dari  pertanyaan  pertama  mengenai kekhawatiran  pangan  untuk  keluarga  sering habis,  sementara    responden  tidak  punya uang  untuk  membelinya.  Perasaan  khawatir itu  selalu  muncul  bagi  keluarga  apalagi  bila sumber  daya  uang  yang  dimiliki  habis  di pertengahan  bulan.  Kondisi  ekonomi  yang baik  akan  menjamin  kelompok  masyarakat untuk  menyediakan  makanan  begitu  juga sebaliknya,  kekhawatiran  akan  hal  ini  lebih cenderung  di  dorong  karena  faktor  ekonomi keluarga  yang  dimilikinya.  Perekonomian keluarga  di  daerah  penelitian  lebih  banyak pada  keluarga  yang  penghasilannya  tidak menentu.
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan bahwa  indikator  mengenai  kejadian  pada keluarga  responden  yang  tidak  mampu makan  yang  seimbang  sebanyak  58,2% menjawab kadang-kadang. Mayorias responden  masih  belum  memperhatikan menu seimbang dalam menyediakan makanan untuk keluarga.Kebutuhan nutrisi bayi berubah saat  dia  tumbuh,  maka  makanannya  juga harus  disesuaikan  dengan  perubahan  nutrisi untuk  menunjang  pertumbuhan  yang  sehat. Perut bayi sangat kecil maka pastikan setiap suap  yang  dimakannya  haruslah  padat dengan  segala  manfaat  dan  energi  yang  ia butuhkan.  Menu seimbang untuk  bayi  tentu sangat  berbeda  dengan  menu  seimbang untuk orang dewasa.Jika menu orang dewasa ideal  dengan  rendah  lemak  dan  berserat tinggi,  sedang  bayi  membutuhkan  menu yang  berlemak  sehat  dan  tak  jenuh  juga berserat  rendah.Kondisi  ini  terjadi  karena ketidakmampuan  ibu  atau  bapak  dalam menyediakan  biaya  bagi  pemenuhan  gizi seimbang.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Resmi  P,  Marliani,  2020), menunjukkan    ada    hubungan    Pengetahuan an    Ibu    Tentang    Pola    Makanan  Balita dengan  Status  Gizi  Balita  dimana  nilai  p  = 0,000  dan  ada  hubungan  pengetahuan  ibu tentang  jenis  makanan  tentang  status  gizi balita  dimana  nilai  p  =  0,004.  Dari  hasil penelitian      apat    disimpulkan  bahwa  ada hubungan  pengetahuan  ibu  tentang  pola makan  balita  dengan  status  gizi  balita dimana nilai p = 0,0

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan  yang  sudah  dilakukan,  maka kesimpulan  penelitian  ini  adalah  sebagai berikut :
1. Beras  jimpitan  mempunyai  hubungan dengan  status  gizi  di  wilayah  kerja
Puskesmas  Medan  Labuhan  dengan nilai p 0,000. Beras jimpitan mempunyai korelasi  yang kuat terhadap status gizi. 2. Ketersediaan pangan keluarga berhubungan  dengan  status  gizi  dengan nilai    p  0,013  dan  mempunyai  korelasi yang cukup dengan nilai 0,258.
3. Status  gizi  anak  balita  di  Puskesmas Medan  Labuhan  sebagain  besar  adalah status  gizi  akut  sebanyak  54,9%  dan kelaparan  tingkat  ringan  sebanyak 62,6%,  dan  berkorelasi  dengan  beras jimpitan dan ketersedian pangan.

## 6. REFERENSI
Sukadana, N. M. D. I., & Noviyanto, N. D. (2020). Gaambaran Tingkat Pengetahuan ibu tentang Pertumbuhan dan Perkembangan Balita. Jurnal Online Keperawatan Indonesia , 3 (1), 15–23. Retrieved from http://e- journal.sari- mutiara.ac.id/index.php/Keperawatan/ar ticle/view/1241/1068
Supriasa, I Dewa Nyoman (2017 )  Penilaian status gizi . Jakarta: EGC
Putri,  dkk.  Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Status  Gizi  Anak  Balita  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Nanggolo Padang.
http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.php/jk
a/article/view/231 . P.Resmi,Marliani (2020 Hubungan Pengetahuan  Ibu  Tentang  Pola  Makan Dengan  Status  Gizi  Balita  di  Rumah
Sakit  Putri  Hijau  Tk.  II  Medan.  Journal Health  Science  and  Physiotherapy. Vo.2.No.2.  2020. http://jurnal.stikes- sitihajar.ac.id/index.php/jhsp/article/vie w/47/36
Kementrian  RI.  PPN.  Jakarta:  Bapenas; 2013.
Peraturan  Presiden  RI.Gerakan  nasional percepatan  perbaikan  gizi.  Jakarta  :  No 42; 2013.
Handayani  D.  Strategi  perempuan  dalam kemandirian  gizi  keluarga.  Studi  kasus kelompok pengajian putri nurul hidayah: Kediri; 2013.
Profil  Dinas  Kesehatan  Propinsi  Sumatera Utara; 2013
Soekirman (2000). Ilmu gizi dan aplikasinya untuk  keluarga  dan  masyaraka t.  Ditjen Pendidikan Tinggi Depdinas RI: Jakarta.
BKP Sumatera Utara. Pemantauan ketersediaan  kebutuhan  &  cadangan pangan  di  Propinsi  Sumatera  utara;
2010.
Fallah  TS  (2004). Analisis  situasi  gizi  dan kesehatan  masyaraka t.  Widiyakarya Nasional Pangan dan Gizi VIII: Jakarta.
Ariati H.(2013). Pelaksanaan kegiatan jimpitan  dalam  pemenuhan  kebutuhan pembangunan berbasis komunitas. Studi di  RW  Sadengan  Kelurahan  Kebonsari Kecamatan Sumbersari Kabupaten Jember: UNEJ. Pujiawati,  D.  (2013).  Hubungan  pola  asuh dan  status  gizi  dengan  perkembangan psikomotor  anakusia  6-12  bulan  . Journal Universitas Siliwangi Tasikmalaya
Sediaoetama  AD  (2000). Ilmu  gizi  untuk mahasiswa  dan  profes i.  Jilid  1.  Jakarta:
Dian Rakyat.
Suhardjo (1986). Pangan gizi dan pertania n. Jakarta: Bumi Aksara.