## GAMBARAN TEKANAN DARAH DAN INDEKS MASSA TUBUH PADA MAHASISWA PRODI KESMAS ANGKATAN 2017 FIKES UIKA BOGOR TAHUN 2018

## Tika Noor Prastia
Peminatan KIA/Kespro, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun Bogor Email : tikaprastia9@gmail.com

## Abstrak
Hipertensi dan kegemukan merupakan faktor yang berperan terhadap terjadinya penyakit degeneratif. Hal  tersebut  dipengaruhi  oleh  perubahan  gaya  hidup  dan  pola  diet.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui gambaran tekanan darah dan indeks massa tubuh pada mahasiswa prodi kesmas angkatan 2017 FIKes Uika Bogor Tahun 2018. Jenis penelitian ini deskriptif dengan  desain cross sectional. Pemilihan  sampel  diperoleh  dengan  teknik purosive  sampling dengan  besar  sampel  sebanyak  59 orang.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki  jenis  kelamin perempuan (72,9%), rata-rata usia responden 20 tahun, tekanan darah sistolik sebagian besar normal (66,1%), tekanan darah diastolik paling banyak prehipertensi (50,8%), dan indeks massa tubuh ada paling  banyak  pada  kategori  normal  (64,4%).  Pada  penelitian  menunjukkan  bahwa  mahasiswa angkatan  2017  memiliki  tekanan  darah  sistolik  normal,  diastolik  pre-hipertensi,  dan  indeks  massa tubuh pada kategori normal.

## Kata kunci : mahasiswa, tekanan darah, indeks massa tubuh

## Pendahuluan
Hipertensi merupakan masalah kesehatan  yang  sering  terjadi  di  masyarakat dan  menjadi  salah  satu  pemicu  terjadinya penyakit  degeneratif  seperti  jantung  dan stroke. Hipertensi merupakan salah satu faktor risiko  utama  penyakit  kardiovaskuler  yang mengarah  pada  serangan  jantung  dan  stroke. Penyakit hipertensi disebut silent killer karena jarang  menyebabkan  gejala  dan  tidak terdiagnosis (WHO, 2013).
Selain  itu  hipertensi  menyumbang kejadian  kematian  di  dunia.  Penyakit kardiovaskular  secara  global  menyumbang sekitar  17  juta  kematian  per  tahun.  Dari jumlah  tersebut  sekitar  9,4  juta  kematian setiap  tahun  di  seluruh  dunia  disebabkan
komplikasi hipertensi. Hipertensi juga menyumbang  setidaknya  45%  kematian karena  penyakit  jantung  dan  51%  kematian karena stroke (WHO, 2013).
Hipertensi adalah kondisi dimana terjadi peningkatan  tekanan  darah  sistolik  lebih dari 140 mmHg dan tekanan diastolik lebih dari 90 mmHg  pada  dua  kali  pengukuran  dalam selang waktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat atau tenang (Kemenkes, 2014)
Secara  global  menunjukkan  bahwa hampir  1  milyar  mengalami  hipertensi, dimana  2/3  ada  di  Negara  berkembang. Hipertensi  juga  merupakan  salah  satu penyebab terjadinya kematian dini di seluruh dunia.  Hipertensi  menyebabkan  kematian
hampir  8  juta  orang  setiap  tahun  di  seluruh dunia.  Di  wilayah  Asia  Tenggara,  kejadian hipertensi sebanyak hampir 1/3  dari populasi orang dewasa (WHO, 2013).
Penduduk Amerika berdasarkan American Heart Association (AHA) menunjukkan  bahwa  pendudukaan  berusia diatas  20  tahun  menderita  hipertensi  dengan angka mencapai 74,5 juta jiwa, sekitar 90-95% diantaranya  merupakan  kasus  yang  tidak diketahui penyebabnya (Kemenkes, 2014).
Hipertensi  saat  ini  masih  merupakan tantangan  besar  di  Indonesia  dan  merupakan kondisi yang sering ditemukan pada pelayanan  kesehatan  primer.  Prevalensi hipertensi  berdasarkan  data  Riskesdas  2013 cukup  tinggi  sebesar  25,8%  (Kemenkes, 2014).
Berdasarkan Profil Kesehatan Indonesia tahun 2013, secara nasional terjadi peningkatan prevalensi hipertensi berdasarkan wawancara (apakah pernah didiagnosis nakes dan  minum  obat  hipertensi)  dari  7,6  persen pada  tahun  2007  menjadi  9,5  persen  pada tahun  2013.  Sementara  itu,  berdasarkan Riskesdas  2018,  hipertensi  berdasarkan  hasil pengukuran  pada  penduduk  yang  berumur  ≥
18  tahun  sebesar  34,1%.  Hal  tersebut menunjukkan bahwa angka prevalensi hipertensi masih tinggi.
Kejadian  hipertensi  juga  diketahui berdasarkan  tingkat  provinsi.  Prevalensi hipertensi berdasarkan jumlah absolut (jiwa), provinsi  Jawa  Barat  menempati  urutan  ke  4 penderita  hipertensi  tertinggi  yaitu  sebesar 29,4% atau 13.612.359 jiwa berdasarkan hasil Riskesdas  pada  tahun  2013  (Kemenkes, 2014).
Banyak  faktor  yang  menyebabkan terjadinya  hipertensi,  salah  satunya  adalah kelebihan  berat  badan/obesitas.  Penelitian Korneliani  dan  Meida  (2012)  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara obesitas dengan hipertensi. Angka OR menunjukkan  bahwa  penderita  obesitas memiliki  risiko  3,8  kali  menderita  hipertensi dibandingkan dengan yang tidak obesitas.
Indeks  massa  tubuh  adalah  salah  satu indikator  untuk  memantau  status  gizi seseorang.  Penelitian    Sartik,  Tjekyan,  & Zulkarnain  (2017)  menunjukkan  bahwa terdapat hubungan antara indeks massa tubuh dengan kejadian hipertensi.

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  dengan  desain cross  sectional . Populasi penelitian adalah seluruh mahasiswa prodi  kesmas  angkatan  2017  FIKes  Uika Bogor  yang  berjumlah  106  orang.  Sampel diambil  dari  populasi  berdasarkan  kriteria inklusi  dan  eksklusi  yang  ditentukan.  Besar sampel penelitian dihitung berdasarkan rumus Lameshow  dan  diperoleh  sampel  sebesar  59 responden.  Teknik  pengambilan  sampel dilakukan  menggunakan  teknik purposive sampling .
Variabel  penelitian meliputi  jenis kelamin,  usia,  tekanan  darah  (sistolik  & diastolik), dan indeks massa tubuh.
Pengambilan  data  tekanan  darah  dilakukan melalui pengukuran tekanan darah
menggunakan sphygmomanometer . Pengukuran  dilakukan  kepada  responden sebanyak  2  kali  dalam  selang  waktu  5  menit saat istirahat atau dalam kondisi tenang.
Pengambilan  data  indeks  massa  tubuh dilakukan  melalui  pengukuran  berat  badan dan  tinggi  badan.  Pengukuran  berat  badan dilakukan  menggunakan  alat  timbangan digital  ( digital  scale) dan  pengukuran  tinggi badan dilakukan menggunakan alat microtoise . Pengukuran berat badan dan tinggi badan  masing-masing  dilakukan  sebanyak  3 kali sebagai validasi. Hasil pengukuran dicatat
dalam  instrumen  penelitian  dalam  bentuk lembar  pengukuran  tekanan  darah,  berat badan, dan tinggi badan.
Analisis  data  penelitian  menggunakan uji univariat.
Data hasil analisis menggambarkan  distribusi  frekuensi  dari
masing-masing  variabel  yang  diteliti.  Data dalam bentuk rasio dianalisis untuk menggambarkan mean, median, nilai minimum  dan  maksimum  dari  data  yang didapatkan.

## Hasil
Tabel 1. Distribusi Jenis Kelamin Responden Jenis Kelamin n % Laki-laki 16 27,1 Perempuan 43 72,9 Jumlah 59 100,0
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki jenis kelamin perempuan. Sedangkan responden  dengan  jenis  kelamin  laki-laki hanya sebesar 27,1%.
Tabel 2. Gambaran Usia Responden
Variabel Mean Median Min-Max Usia 20,27 19,00 16-35
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan bahwa usia responden rata-rata 20 tahun. Nilai tengah  usia  responden  19  tahun.  Usia  paling muda  16 tahun dan paling tua 35 tahun.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Sistolik
Responden Tekanan Darah Sistolik n % Normal 39 66,1 Pre-hipertensi 19 32,2 Hipertensi Stage 1 1 1,7 Hipertensi Stage 2 0 0,0 Jumlah 59 100,0
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan bahwa  responden  paling  banyak  memiliki tekanan  darah  systole  normal  (66,1%). Sedangkan responden paling sedikit memiliki tekanan  darah  systole  hipertensi  stage  1 (1,7%).  Responden  tidak  ada  yang  memiliki
tekanan  darah  systole  hipertensi  stage  2 (0,0%).
T abel 4. Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Diastolik
Responden Tekanan Darah Diastolik n % Normal 8 13,6 Pre-hipertensi 30 50,8 Hipertensi Stage 1 14 23,7 Hipertensi Stage 2 7 11,9 Jumlah 59 100,0
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan bahwa  responden  paling  banyak  memiliki tekanan  darah  diastole  prehipertensi  (50,8%) normal (66,1%). Sedangkan responden paling sedikit  memiliki  tekanan  darah  diastole hipertensi stage 2 (11,9%).
Tabel  5. Distribusi  Frekuensi  Indeks  Massa  tubuh Responden
Indeks Massa tubuh n % Sangat kurus 4 6,8 Kurus 7 11,9 Normal 38 64,4 Gemuk 5 8,5 Obesitas 5 8,5 Jumlah 59 100,0
Berdasarkan  tabel  5  menunjukkan bahwa  responden  paling  banyak  memiliki indeks massa tubuh normal (64,4%). Sedangkan responden paling sedikit memiliki indeks massa tubuh gemuk tingkat ringan dan berat masing-masing sebesar 8,5%.

## Pembahasan

## Gambaran Jenis Kelamin
Salah satu faktor yang berkaitan dengan kejadian hipertensi adalah jenis kelamin. Hasil penelitian berdasarkan jenis kelamin  diketahui bahwa  mayoritas  responden  memiliki  jenis kelamin  perempuan  .  hanya  sedikit  yang berjenis  kelamin  laki-laki  (27,1%).    Hal  ini sesuai  dengan  penelitian  Dien,  Mulyadi;  & Kundre (2014) menunjukkan bahwa responden perempuan lebih banyak daripada laki-laki.
Sindroma  metabolik  (hipertensi  dan obesitas)  berkaitan  dengan  jenis  kelamin. Penelitian  Jalal,  Liputo,  Susanti,  &  Oenzil (2008) menunjukkan bahwa sebaran penderita sindroma metabolik berdasarkan jenis kelamin lebih banyak dialami oleh perempuan (26,8%) dibandingkan dengan laki-laki (6,3%).

## Gambaran Usia
Usia merupakan salah satu faktor risiko yang mempengaruhi hipertensi. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  rata-rata  usia responden  20  tahun.  Berdasarkan  hasil pengukuran  tekanan  darah  pada  Riskesdas 2018 menunjukkan bahwa prevalensi hipertensi  tinggi pada usia ≥ 18 tahun. Hasil penelitian Abaa, Polii, & Wowor, (2017) juga menunjukkan
bahwa berdasarkan karakteristik, usia responden terbanyak terdapat pada usia 20 tahun (58,3%) dan yang paling  sedikit  usia  19  tahun  (6,33%). Hipertensi pulmonal primer sering terjadi pada usia  muda  dan  usia  pertengahan.  Angka kejadian per tahun sekitar 2-3 kasus per 1 juta penduduk. Mean  survival sampai  muncul gejala  penyakit  terjadi  sekitar  2-3  tahun (Kemenkes, 2014).
Penelitian Apriyandi (2010)
menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  peningkatan  usia  dengan kejadian  hipertensi.  Semakin  bertambahnya usia, tekanan darah akan mengalami peningkatan  karena  peerubahan  fisiologis tubuh. Ketika dinding arteri menjadi tebal dan
kurang  elastis  menyebabkan  jantung  akan lebih  kuat  dalam  memompa  darah  sehingga terjadi hipertensi.

## Gambaran Tekanan Darah Sistolik
Tekanan  sistolik  merupakan  tekanan puncak  yang  ditimbulkan  pada  arteri  ketika darah  dipompa  masuk  ke  dalam  pembuluh sewaktu  sistol  ventrikel  (Sherwood,  2013). Seseorang  dikatakan  hipertensi  jika  tekanan darah  sistolik  lebih  dari  140  mmHg (Kemenkes, 2014).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa tekanan  darah  sistolik  responden  sebagian besar normal (66,1%).  Penelitian  Abaa, Polii, &  Wowor  (2017)  sejalan  dengan  hasil penelitian  ini  yang  menunjukkan  bahwa tekanan  darah  sistolik  pada  mahasiswa kedokteran  umum  angkatan  2014  mayoritas normal (85,4%).
Walaupun  pada  penelitian  ini  tekanan darah  responden  sebagian  besar  normal, namun  responden  yang  ada  pada  ketgori  pre- hipertensi  cukup tinggi  (32,2%)  Hal  ini  perlu diperhatikan  karena  jika  seseorang  memiliki risiko untuk hipertensi maka harus mengubah pola  hidupnya  untuk  mencegah  terjadinya peningkatan tekanan darah.
Gambaran Tekanan Darah Diastolik Tekanan diastolik adalah tekanan terendah  yang  ditimbulkan  pada  arteri  ketika darah mengalir keluar darinya ke pembuluh di hilir  sewaktu  diastol  ventrikel  (Sherwood, 2013).  Seseorang  dikatakan  hipertensi  jika tekanan  darah  diastolik  lebih  dari  90  mmHg (Kemenkes, 2014).
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa responden  memiliki  tekanan  darah  diastolik paling banyak pre-hipertensi (50,8%).  Hal ini tidak sejalan dengan penelitian Abaa, Polii, & Wowor  (2017)  yang  menunjukkan  bahwa mayoritas responden memiliki tekanan distolik yang normal (91,6%).
Hasil  penelitian  ini  perlu  mendapat
perhatian  karena  responden  memiliki tekanan darah  diastolik  paling  banyak  pre-hipertensi sehingga  perlu  adanya  langkah  pencegahan dini agar tidak sampai mengalami hipertensi.

## Gambaran Indeks Massa Tubuh
Indeks  massa  tubuh  atau Body  Mass Index merupakan  suatu  ukuran  yang  dapat memperkirakan  adipositas.  Jaringan  adipose merupakan  masa  tidak  aktif  sebagai  tempat penyimpanan  energi  yang  berperan  dalam homeostasis energi dan metabolisme (Rossner, 2014).
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian  besar  responden  memiliki  indeks massa  tubuh  normal  (64,4%).  Penelitian  ini sejalan dengan penelitian Pratama, Christanto, & Bebasari (2015) yang menunjukkan bahwa responden  paling  banyak  memiliki  indeks
massa tubuh normal (47,93%).
Penelitian  Dien,  Mulyadi;  &  Kundre (2014)  menunjukkan  bahwa  indeks  massa tubuh  memiliki  hubungan  dengan  tekanan darah  sistolik  ( p-value =  0,009)  maupun diastolik ( p-value = 0,001).
Meskipun indeks massa tubuh responden sebagian besar normal, namun yang memiliki indeks  massa  tubuh  gemuk  (8,5%)  dan obesitas  (8,5%)  cukup  perlu  mendapatkan perhatian.  Faktor  yang  dapat  menyebabkan tekanan  darah  meningkat  diantaranya  adalah makanan  dan  berat  badan.  Orang  dengan obesitas berpotensi untuk menderita hipertensi karena  pembuluh  darah  arteri  maupun  vena dipenuhi  oleh  lemak  sehingga  menyebabkan tekanan darah meningkat (Dien et al., 2014).

## Kesimpulan
Tekanan  darah  dan  indeks  massa  tubuh merupakan hal yang perlu diperhatikan karena merupakan risiko terjadinya penyakit degeneratif.  Penelitian  ini  menunjukkan
bahwa  mahasiswa  prodi  kesmas  angakatn 2017  FIKes  Uika  Bogor  memiliki  tekanan darah  sistolik  normal,  tekanan  diasolik  pre- hipertensi, dan indeks massa tubuh normal.

## Referensi
[1]   Abaa, Y. P., Polii, H., & Wowor, P. M.
(2017).  Gambaran  Tekanan  Darah,
Indeks Massa Tubuh, dan Aktivitas Fisik pada  Mahasiswa  Kedokteran  Umum Angkatan  Tahun  2014. Jurnal  E-
Biomedik  (EBm) , 5 .  Retrieved  from https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/e biomedik/article/view/18509
[2]   Apriyandi,  F. (2010).  Hubungan  Antara Peningkatan  Usia  Dengan  Kejadian Hipertensi  Pada  Pasien  Yang  Berobat Jalan  Di  Rumah  Sakit  Bhineka  Bakti Husada Pada Tanggal 19 Sampai 31 Juli 2010. Universitas  Islam  Negeri  Syarif Hidayatullah Jakarta , 9. Retrieved from http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitst ream/123456789/25968/1/Fajar
Apriyandi-fkik.pdf
[3]   Dien, N. G., Mulyadi;, & Kundre, R. M.
(2014). Hubungan Indeks Massa Tubuh
(IMT)  dengan  Tekanan  Darah  pada Penderita Hipertensi di Poliklinik Hipertensi  dan  Nefrologi  BLU  RSUP
Prof. DR. R. D. Kandou Manado. Jurnal Keperawatan , 09 (2), 7. https://doi.org/10.1111
[4] Jalal, F.,  Liputo, N., Susanti, N., & Oenzil, F. (2008). Lingkar Pinggang, Kadar Glukosa Darah,  Trigliserida,  dan  Tekanan  Darah pada  Etnis  Minang  di  Kebupaten  Pdang Pariaman,  Sumatera  Barat. Media  Medika Indonesia, 43 (3), 129-137.
[5] Kemenkes. (2014). Pusdatin Hipertensi. Infodatin , (Hypertension), 1–7.
[6] Kementerian  Kesehatan  RI.  (2014). Profil
Kesehatan  Indonesia  Tahun  2013. Jakarta: Kemenkes RI.
[7] Korneliani,  K.,  &  Meida,  D.  (2012). Obesitas  dan  Stress  dengan  Kejadian Hipertensi. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat,
7 (2), 117-121.
[8]   Pratama,  B.  F.,  Christanto,  E.,  & Bebasari,  E.  (2015).  Pada  Mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Universitas  Riau,
2 (2), 1–10.
[9]   Riskesdas.  (2018).  Jakarta:  Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Kementerian Kesehatan RI
[10]   Rossner,  S.  (2014).  Kelebihan  Berat Badan dan Obesitas. In J. Mann, & A. S. Truswell, Buku Ajar Ilmu Gizi (pp.251-
257). Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
[11]  Sartik, Tjekyan, R. S., & Zulkarnain, M. (2017). Faktor-Faktor Risiko dan Angka Kejadian  Hipertensi  pada  Penduduk Palembang. Jurnal  Ilmu  Kesehatan Masyarakat , 8 (November),  180–191.
https://doi.org/doi.org/10.26553/jikm.20
17.8.3.180-191
[12]   Sherwood, L. (2013). Fisiologi Manusia :  Dari  Sel  ke  Sistem .  (N. Yesdelita, Ed.) (6th ed.). Jakarta: EGC.
[13]  WHO. (2013). Global brief on hypertension. World Health Organization: Geneva. WHO/DCO/WHD/2013.2 , 1–40.
Retrieved from www.who.int