## DETEKSI DINI INGATAN (MEMORI) PADA LANSIA DENGAN MENGGUNAKAN SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESTIONNAIRE (SPMSQ) DI KAMPUNG BELENGAN KECAMATAN MANGANITU

## EARLY DETECTION OF MEMORY IN THE ELDERLY USING SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESTIONNAIRE (SPMSQ) IN BELENGAN VILLAGE, MANGANITU DISTRICT
Nansy Delia Pangandaheng 1) Gitalia Putri Medea 2)
Program Studi Keperawatan, Politeknik Negeri Nusa Utara Email: delia_kyuya@yahoo.com
Abstrak: Perkembangan  memori  pada  lansia  dapat  mengalami  kemunduran  terutama  dalam perkembangan kemampuan mental, termasuk kehilangan memori, disorientasi dan kebingungan. Penurunan  fungsi  kognitif  yang  terjadi  pada  lanjut  usia  dapat  berlanjut  menjadi  gangguan demensia  vaskuler  maupun alzheimer  disease apabila  tidak  ditangani  dengan  baik.  Tujuan PKMS ini yaitu mengetahui fungsi kognitif pada lanjut usia. Kegiatan penyuluhan dilakukan dari rumah  ke  rumah  hal  ini  dilakukan  karena  pandemi  Covid-19,  dimana  tim  pengabdian mengunjungi  rumah-rumah  lansia  yang  tinggal  dikampung  Belengan  Kecamatan  Manganitu. Deteksi  dini  ingatan  dilakukan  dengan  menggunakan Short  Portable  Mental  Status Questionnaire dan penyuluhan kesehatan resiko terjadinya demensia pada lansia. Dari 10 orang lansia yang dilakukan pemeriksaan melalui SPMQ terdapat 7 orang lansia memiliki kemampuan mengingat  dengan  baik,  2  orang  mengalami  gangguan  mengingat  ringan  dan  1  orang  lansia mengalami gangguan mengingat sedang.
Kata Kunci: Deteksi dini ingatan, SPMSQ, lansia, Belengan/Sangihe
Abstract: The development of memory in the elderly can experience a decline, especially in the development  of  mental  abilities,  including  memory  loss,  disorientation,  and  confusion.  The decline  in  cognitive  function  that  occurs  in  the  elderly  can  progress  to  vascular  dementia  and Alzheimer's  disease  if  not  treated  properly.  The  purpose  of  this  PKMS  is  to  know  cognitive function in the elderly. Counseling activities were carried out from the house to house, this was done because of the Covid-19 pandemic, where the service team visited the homes of the elderly who  lived  in  Belengan  village,  Manganitu  District.  Early  detection  of  memory  is  carried  out using  the  Short  Portable  Mental  Status  Questionnaire  and  health  education  on  the  risk  of dementia in the elderly. Of the 10 elderly people who were examined through SPMQ, 7 elderly people had good memory skills, 2 people had mild memory problems and 1 elderly had moderate memory problems.
Keywords: Early detection of memory, SPMSQ, elderly, Belengan/Sangihe

## PENDAHULUAN
Menurut  oraganisasi  kesehatan dunia (WHO), lanjut usia terdiri dari tiga tahapan  yaitu  usia  45  sampai  59  tahun tahapusia pertengahan (middle age ), 60 – 74  tahun  kelompok,  lanjut  usia  ( elderly ),
75 – 90 tahun lanjut usia tua ( old ) dan di
atas 90 tahun antara, usia sangat tua ( very old )  (Sevrita ,  2019).  Pada  tahun  2016 sekitar  1,2  juta  lansia  di  Indonesia beresiko  terjadi  demensia  dan  dapat meningkat  menjadi  2  juta  di  2030  dan  4 juta  orang  pada  tahun  2050  (WHO, 2017).
Perkembangan  kognitif  yang terjadi pada lansia  yaitu  masalah  memori dan  inteligensi  mengalami  penurunan bersamaan  dengan  terus  bertambahnya usia  (Desmita,  2010).  Perkembangan memori  pada  lansia  dapat  mengalami kemunduran terutama dalam perkembangan kemampuan mental, termasuk kehilangan memori, disorientasi
dan kebingungan (Rosita, 2012).
Penurunan  fungsi  kognitif  yang  terjadi pada  lanjut  usia  dapat  berlanjut  menjadi gangguan  demensia  vaskuler  maupun alzheimer disease apabila tidak ditangani dengan baik (Muzamil  & Martini, 2014). Lanjut  usia  yang  mengalami  demensia sering  lupa  dalam  memenuhi  kebutuhan dasarnya seperti sering lupa untuk makan dan  minum,  lupa  akan  kebutuhan eliminasi  serta  lupa  akan  komunikasi dengan  orang  lain  (Agustia et  al ,  2014).
Lansia  merupakan  kelompok  lanjut  usia yang mengalami penurunan fungsi kemampuan  kognitif  (Rahayu et  al , 2018).
Beberapa  faktor  yang  dihadapi lansia  sangat  mempengaruhi  psikologis lansia  yaitu  akibat  penurunan  kondisi fisik, perubahan aspek psikososial, perubahan yang berkaitan dengan pekerjaan  serta  perubahan  dalam  peran sosial  di  masyarakat  (Rahayu  &  Juanita, 2016).  Selain  psikologis  faktor  umur sangat  berpengaruh  terhadap  fungsi kognitif  pada  lansia.  Lanjut  usia  sering mengalami  kesulitan  dalam  mengingat sesuatu  yang  baru,  hal  ini  mungkin karena tidak adanya  motivasi  pada lansia
dalam  melatih  daya  ingat  sesuatu  yang baru ataupun yang lama.
Lokasi  mitra  yang  menjadi sasaran  pengabdian  adalah  kampung Belengan  Kecamatan  Manganitu  yang memiliki  lansia  sebanyak  10  orang.  Dari hasil wawancara dengan dua orang lansia, mereka mengungkapkan bahwa terkadang  mengalami  kesulitan  dalam mengingat waktu dan tempat . Selain itu, mereka  juga  kesulitan  dalam  mengingat sesuatu yang telah berlalu baik itu jangka pendek  maupun  ingatan  jangka  panjang.
Menurut Fatmawati (2017) mengungkapkan  lansia  enggan  untuk berkumpul  dan  berinteraksi  dengan masyarakat karena ketidakmampuan dalam mengingat dan mengalami gangguan psikososial. Lansia yang mengalami  penuruanan  fingsi  kognitif dapat menyebabkan terjadinya perubahan keadaan secara fisik, kesehatan,
pendidikan, ilmu pengetahuan dan kondisi  lingkungan  (Dayamaes,  2013 dalam  Rahayu,  2016).  Ketidakmampuan dalam  penanganan  masalah  secara  dini akan  membantu  lansia  kesulitan  dalam pemecahan masalah dan kesulitan menjalani kegiatan setiap harinya
(Kartinah, 2014 dalam Mendoka, 2017).
Latihan  daya  ingat  (memori) dapat  meningkatkan  fungsi  kognitif  yang dialami  oleh  lansia  salah  satunya  dengan cara melakukan deteksi dini ingatan pada lansia.  Deteksi  ini  dapat  dilakukan dengan  menggunakan Short  Portable Mental  Status  Questionnaire (SPMSQ). Untuk  mengatasi  masalah  yang  terjadi
perlu  dilakukan  deteksi  dini  ingatan kepada setiap lansia.
Tujuan  PKMS  ini  yaitu  untuk untuk  mengetahui  fungsi  kognitif  pada lanjut usia.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan pengabdian pada masyarakat  ini  dilakukan  dari  rumah  ke rumah  karena  pandemic  Covid-19.  Tim pengabdi mengujungi rumah-rumah lansia yang tinggal di kampung Belengan dan  di  damping  oleh  Kader  Posbindu kampung Belengan. Kegiatan ini berjalan dengan baik dari pukul 09.00- 14.00 wita. Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan PKMS ini adalah sebagai berikut:
1. Melakukan  pengurusan  ijin  dari
Politeknik  Negeri  Nusa  Utara  ke mitra  yaitu  Puskesmas  Manganitu dan diteruskan ke perangkat kampung Belengan
2. Melakukan koordinasi dengan Mitra di  Kecamatan  Manganitu  Khusunya
Kampung Belengan
3. Mengidentifikasi  lanjut  usia  yang ada di kampung
Belengan Kecamatan Manganitu 4. Melakukan deteksi ingatan (memori)  lansia  melalui Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) 5. Melakukan penyuluhan tentang
resiko terjadi Demensia 6. Bersama dengan mitra mengevaluasi hasil kegiatan pengabdian  yang  sudah  dilakukan
pada lanjut usia.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian pada masyarakat  ini  dilakukan  dari  rumah  ke rumah  karena  pandemic  Covid-19.  Tim pengabdi mengujungi rumah-rumah lansia yang tinggal di kampung Belengan dan  di  damping  oleh  Kader  Posbindu kampung Belengan. Kegiatan ini berjalan dengan baik dari pukul 09.00- 14.00 wita. Jumlah  lansia  yang  dikunjungi  sebanyak 10  orang,  setelah  menjelasakan  maksud dan tujuan kunjungan rumah tersebut dan mendapatkan  persetujuan  dari  masing- masing  lansia,  tim  pengabdi  melakukan deteksi  dini  ingatan  (memori)  dengan menggunakan Short  Portable  Mental Status  Questionnaire (SPMSQ).  SPMSQ adalah  yang  dapat  digunakan  untuk mengetahui  kemampuan  fungsi  kognitif pada  lansia  dan  instrumen  ini  mudah untuk  digunakan  khusus.  Instrumen  ini digunakan  untuk  mengetahui  daya  ingat (memori)  serta  kemampuan  intelektual. Instrument  ini  terdapat    10  pertanyaan diantaranya  orientasi,  riwayat  pribadi, memori  jangka  pendek,  memori  jauh, serta kemampuan matematis.
Deteksi  dini  ingatan  (memori) yang  telah  dilakukan  didapatkan  hasil yaitu 7 orang lansia memiliki kemampuan  mengingat  dengan  baik,  2 orang lansia mengalami gangguan mengingat  ringan  dan  1  orang  lansia mengalami  gangguan  mengingat  sedang. Setelah  melakukan  deteksi  dini  ingatan, tim  pengabdi  memberikan  penyuluhan resiko  terjadinya  Demensia.  Semakin bertambahnya  usia  seseorang  maka  daya ingatpun akan semakin menurun terutama
7
1 2 70 10
20 Kemampuan Mengingat baik Kemampuan Mengingat sedang Kemampuan Mengingat ringan Kemampuan Fungsi Kognitif Pada Lansia Kampung Belengan Jumlah (n) Persentase (%) pada  tiga  orang  lansia  yang  mengalami kemampuan mengingat ringan dan sedang.  Berikut  dapat  dilihat  melalui diagram di bawah ini.
Gambar 1. Kemampuan Fungsi Kognitif pada Lansia di Kampung Belengan.
Berdasarkan  pada  Gambar  1, dapat  dilihat  bahwa mayoritas  lansia  kampung  Belengan  memiliki kemampuan mengingat baik (70%).
Kegiatan  lain  yang  dilakukan  tim pengabdi  melakukan  pemeriksaan  tekanan  darah dan  pemeriksaan  gula  darah.  Hal  ini  dilakukan untuk  mengontrol  tekanan  darah  dan  gula  darah lansia  di  kampung  Belengan  karena  ada  lansia yang  memiliki riwayat penyakit Diabetes Melitus dan Hipertensi.
Akibat dari proses menua ( aging process )  lansia  mengalami  perubahan- perubahan  fungsi  yang  terjadi  dalam dirinya.  Perubahan  yang  terjadi  pada lansia diantaranya perubahan fisik,
kogitif dan perubahan psikososial
(Agustia  et  al,  2014  dalam  Saputri
(2019). TopiK pengabdian pada masyarakat  yaitu  deteksi  dini  ingatan (memori)  dengan  menggunakan Short Portable  Mental  Status  Questionnaire di kampung Belengan Kecamatan
Manganitu. SPMSQ merupakan alat ukur yang lebih mudah dipahami dan digunakan untuk mengukur fungsi intelegensi  pada  lanjut  usia.  Instrumen inin  tidak  membutuhkan  alat  dan  bahan secara  khusus.  Instrumen  ini  digunakan untuk  mendeteksi  tingkat  kerusakan intelektual,  terdiri  dari  10  pertanyaan yaitu  orientasi,  riwayat  pribadi,  memori jangka  pendek,  memori  jauh,  serta kemampuan matematis (Saputri, 2019).
Terjadinya perubahan
intelegensi  dasar  pada  lansia  akan mempengaruhi  juga  penurunan  fungsi otak kanan seperti sulit dalam berkomunikasi  secara  non  verbal,  sulit mengatasi  masalah  dan  mecari  jalan keluarnya,    sulit  fokus  dalam  mengenal wajah  orang,  tetapi  dalam  kosa  kata, matematika,  serta  pengetahuan  umum masih  tetap    stabil.    Lansia  yang mengalami kemunduran  pada intelektual dapat  mempengaruhi  daya  ingat  yang dapat  membatasi  kemampuan  berpikir (Retnani  dkk,  2014).  Secara  fisiologis perubahan  yang  terjadi  pada  lansia  yaitu perubahan  fisik  misalnya  sel  otak. Dengan  bertambahnya  usia  seseorang maka  beban  dan  fungsi  otak  juga  akan mengalami penurunan. Fungsi  syaraf  di otak akan mengalami penuruanan intelektual  pada  lansia  (Retnani  dkk,
2014). Pentingnya melakukan
pemeriksaan  daya  ingat  pada  lansia melalui  deteksi  dini  ingatan  (memori)  di kampung  Belengan  untuk  mengetahui fungsi  kognitif  pada  lansia.  Lansia  yang mengalami  penurunan  fungsi  kognitif
dapat  menyebabkan  perubahan  pada kondisi fisik, keadaan kesehatan, pengetahuan,  pendidikan  dan  situasi lingkungan. Menurut Rosita (2012) faktor usia  juga  sangat  mempengaruhi  fungsi kognitif,  dimana  lansia  akan  mengalami kesulitan dalam mengingat hal yang baru ataupun  memori  yang  sudah  lama. Ketidak  mampuan  untuk  mengingat  ini juga dipengaruhi oleh faktor usia dimana semakin  tua  usia  seseorang  maka  akan semakin  menurun  daya  ingat  akan sesuatu yang pernah terjadi atau baru saja
terjadi dalam kehidupannya. Perkembangan  kognitif  pada  lanjut  usia terdiri  dari  tiga  perkembangan  yaitu perkembangan  pemikiran postformal, perkembangan memori, dan perkembangan  intelegensi.  Tiga  fungsi perkembangan ini mengalami
kemunduran  karena  bertambahnya  usia lansia (Desmita, 2010 dalam Andari, dkk 2018).
Pentingnya  mengetahui  fungsi kognitif  pada  lansia  agar  dapat  melatih daya  ingat  agar  terhindar  dari  resiko terjadinya  demensia.  Seseorang  yang mengalami  demensia  tentunya  juga  pasti mengalami penurunan daya ingat. Hal ini dapat  mempengaruhi  aktivitas  yang dijalani  setiap  hari  dan  kehdupan  sosial lainnya.  Kemunduran  kognitif  pada demensia biasanya diawali dengan kemunduran  memori  maupun  daya  ingat sebagai  peringatan  awal  kepada  lansia untuk  terus  melatih  daya  ingat  (Dhewi, 2017). Seseorang dengan demensia gangguan pada otak. Terjadinya
perubahan  pada  otak  karena  mengalami
penurunan  daya  ingat  yang  terletak  pada jaringan  otak  yaitu  penghantar  informasi dari  satu  titik  ke titik  yang  lain melalui neurotransmitter,  reseptor  dan  sinaps (Suwarni, 2017).

## KESIMPULAN
Deteksi  dini  ingatan  melatih kemampuan  intelegensi  pada lansia.  Dari 10 orang lansia yang dilakukan pemeriksaan  melalui  SPMQ  terdapat  7 orang lansia memiliki kemampuan mengingat dengan baik, 2 orang mengalami  gangguan  mengingat  ringan dan  1  orang  lansia  mengalami  gangguan mengingat sedang.

## DAFTAR RUJUKAN
Agustia,  S.,  Sabrian,  F.  &  Woferst,  R. (2014).  Hubungan  Gaya  Hidup Dengan  Fungsi  Kognitif  Pada
Lansia. Jurnal  Online  Mahasiswa (JOM) PSIK , 1(2): 1–8. https://media.neliti.com/media/pu blications/185233-ID-hubungan- gaya-hidup-dengan-fungsi- kognit.pdf Andari.,Fatsiwi, Amin.,Muhammad, Fitriani.,Yeta.  (2018).  Perbedaan Efektivitas  Senam  Otak  Terhadap Peningkatan Fungsi Kognitif Antara  Lansia  Laki-Laki  Dan Perempuan.  Jurnal  Keperawatan
Silampari  Volume  2,  Nomor  1, Desember  2018  e-ISSN:  2581- 1975  p-ISSN:  2597-7482  DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v2i1.1 4
Bandiyah,  S.  2009. Lanjut  Usia  dan Keperawatan Gerontik . Yogyakarta: Nuha Medika. Desmita. (2010). Psikologi Perkembangan.  Bandung:  Remaja Rosdakarya. Dhewi, Rossi. (2017). Kebutuhan caregiver dalam  merawat  lansia
Dengan demensia di Panti Wredha Kota Semarang. http://eprints.undip.ac.id/55104/ Fatmawati.  D.  (2017).  Hubungan  Status Kognitif  Lansia  Dengan  Interaksi Sosial Di Wilayah Kerja Puskesmas  Gamping  I  Sleman Yogyakarta. http://repository.unjaya.ac.id/2041 /2/DEWI%20FATMAWATI_221 3012_pisah.pdf Mendoko,  F.,  Katuuk,  M  &  Rompas,  S. (2017). Perbedaan Status Psikososial  Lanjut  Usia  Yang Tinggal  Di  Panti  Werdha  Damai Ranomuut  Manado  Dengan  Yang
Tinggal  Bersama  Keluarga  Di Desa  Sarongsong  Ii  Kecamatan Airmadidi  Kabuaten  Minahasa Utara.  e-Journal  Keperawatan  (e- Kp)  Volume  5  Nomor  1,  Februari 2017. https://media.neliti.com/media/pu blications/106076-ID-perbedaan- status-psikososial-lanjut-usia.pdf. Muzamil, M. S. & Martini, R. D. (2014). Hubungan Antara Tingkat Aktivitas  Fisik  Dengan  Fungsi Kognitif  Pada  Usila  Di  Kelurahan Jati  Kecamatan  Padang  Timur. Jurnal  Kesehatan  Andalas ,  3(2): 202–205.
http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.p hp/jka/article/view/87
Padila,  2013. Buku  Ajar  Keperawatan Gerontik . Yogyakarta: Nuha
Medika.
Rahayu, D., & Juanita. (2016). Pemgabaian  pada  Lansia  dengan pemenuhan  Kebutuhan  Spritual. 1-7.  Vol  1,  No  1  (2016)   Jurnal Ilmiah Mahasiswa. http://jim.unsyiah.ac.id/FKep/artic le/view/1512 Rahayu,  S.,  Daulima,  C.  N.  H.  &  Eka Putri, Y. S. (2018). The Experience of Older People Living  In  An  Elderly  Residential Home (Panti Sosial Tresna
Wardha): A Phenomenology.
Enfermeria  Clinica ,  28:  79–82. https://scholar.ui.ac.id/en/publicati ons/the-experience-of-older- people-living-in-an-elderly-
residential-h
Retnani, D, Probowati, R & Ratnawat, M. (2014). Gambaran Fungsi Intelektual Lanjut Usia Di Posyandu Flamboyan Desa Bandung Kecamatan Diwek Kabupaten Jombang. Jurnal Kesehatan Stikes Jombang. http://www.journal.stikespemkabj ombang.ac.id/index.php/jm/article /view/422/341 Rosita, Marlina. (2012). Hubungan Antara  Fungsi  Kognitif  Dengan Kemampuan Interaksi Sosial Pada Lansia  Di  Kelurahan  Mandan Wilayah Kerja Puskesmas Sukoharjo. http://eprints.ums.ac.id/20430/16/ 2._NASKAH_PUBLIKASI.pdf Saputri,  N.  D.  (2019).  Hubungan  Status Fungsi  Kognitif  Dengan  Kualitas Hidup  Pada  Lanjut  Usia  Di  UPT PSTW Jember. Skripsi. https://repository.unej.ac.id/handle /123456789/91075 Sevrita,  I.  (2019).  Konsep  Lansia.  Jurnal Kesehatan Poltekkes http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/ 3641/4/Chapter2.pdf Suwarni, Setiawan, M. Syatibi, M.(2017). Hubungan  Usia  Demensia  Dan Kemampuanfungsional Pada Lansia.  Jurnal  Keterapian  Fisik. Poltekkes  Kemenkes  Surakarta. http://103.116.210.4/index.php/jpt/ article/view/77
Undang-Undang  Nomor  23  tahun  1992 pasal 19, Tentang Kesehatan
World Health Organization (2017). Statistik Tentang Demensia https://alzi.or.id/statistik-tentang demensia demensia/#:~:text=Insiden%20dem ensia%20Alzheimer%20di%20selu ruh,juta%20kasus%20baru%20setia p%20tahun