JImeD, Vol. 2, No. 1                                                                                                             ISSN 2356-301X

## KUALITAS CITRA RADIOGRAFI BERDASARKAN VARIASI JEDA WAKTU PEMBACAAN CITRA PADA COMPUTED RADIOGRAPHY

## RADIOGRAPHIC IMAGE QUALITY IN VARIOUS IMAGE READING TIME DELAY IN COMPUTED RADIOGRAPHY
Dartini 1) , Florentina Yunita Wulandari 2) , Akhmad Haris Sulistiyadi 3)
1,3) Health Polytechnics of Semarang-Indonesia
2) Santo Borromeus Hospital, Bandung-Indonesia e-mail: dartini.tini@gmail.com

## ABSTRACT
Background :  Computed  Radiography  (CR)  is  imaging  processor  to  digitize  an  image  using  imaging  plate.  Imaging  plate  can  store  latent image and should be read as soon as possible to avoid the loss of image quality. The longer storage time the lower image quality. This study aimed to determine the image quality in various image reading time delay.
Methods : This iresearch was quantitative research with experimental approach. 5 images were acquired using  step wedge as an object with same exposure factors. The imaging plates were read in five different image reading time delay variations (no-delay, 2 hours, 4 hours, 6 hours, and  8  hours  after  eksposure).  Contrast  and  density  of  each  image  were  measured  using  lgM  and  densitometer.  Data  were  analyzed  by comparing lgM, density, and contrast of each image.
Result : The result showed that there  were  difference value  in density,  contrast, and lgM among  no-delay, 2  hours, 4  hours, 6 hours, and 8 hours after eksposure  images respectively. The average density were 0,701; 0,776; 0,772; 0,798; 0,791. The image contrast were 0,88; 1,09; 0,88; 1,06; 1,02. The lgM value were 2,42; 2,24; 2,21; 2,20; 2,19.
Conclusion : The image quality was decreased over reading time delay, the longer reading time delay the lower image quality. To obtain the best image quality, the imaging plate should be read as soon as possible.
Keywords : radiographic image quality, image reading time delay, imaging plate

## PENDAHULUAN
Computed  Radiography (CR)  adalah  proses  digitalisasi gambar  yang  menggunakan photostimulable  phospor  atau imaging  plate (IP)  dalam  akusisi  data. Imaging  Plate berbentuk  seperti  kaset  radiografi  dan  di  dalamnya  terdapat lembaran phosphor yang  memiliki  kemampuan  merekam yaitu dapat mempertahankan gambar  laten pada  jangka waktu tertentu,  setelah  terkena X-ray. Untuk  membangkitkan bayangan  laten  tersebut,  perlu  dilakukan  pembacaan  citra ( Image Reading ) (Ballinger,2003).
Energi yang tersimpan dalam Imaging Plate menghilang dari waktu ke waktu sehingga harus dibaca  sesegera mungkin setelah  eksposi  untuk  menghindari  kehilangan  informasi gambar  (Carter  dan  Veale,  2010).  Gambar  Laten  akan kehilangan  sekitar  25%  energi  dalam  8  jam,  sehingga  sangat penting  untuk  memproses  kaset  segera  setelah  paparan (Carlton dan Adler, 2001).
Kualitas  radiograf  merupakan  kemampuan  radiograf untuk  menghasilkan  kejelasan  gambaran  struktur  anatomi yang  baik  pada  sebuah  radiograf.  Kualitas  radiograf  yang tinggi diperlukan untuk menentukan diagnosa yang tepat oleh seorang  dokter  spesialis  radiologi.  Kualitas  radiograf  dapat dinilai dari densitas dan kontras (Bushong, 2001).
Dalam  aplikasi  di  klinik, Image  Reading biasanya dilakukan  sekaligus,  saat  beberapa Imaging  Plate telah terkumpul . Hal ini berpotensi menimbulkan penurunan kualitas radiograf yang dihasilkan
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  kualitas radiografi  yang  dihasilkan  pada  berbagai  jeda  pembacaan Imaging Plate .

## METODE
Penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan pendekatan  eksperimen.  Lima  citra  dengan  objek stepwedge (10 step) dengan faktor eksposi yang sama (50 kV dan 5 mAs). Jeda  waktu  pembacaan  divariasikan  dalam  lima  kelompok: tanpa jeda, 2 jam, 4 jam, 6 jam, dan 8 jam.
Pengukuran  dilakukan  terhadap  lgM,  densitas,  dan kontras  dari  citra-citra  yang  dihasilkan.  lgM  diketahui  dari pengukuran  terhadap  citra  pada workstation ,  sedangkan kontras dinilai dari perhitungan densitas tertinggi dan densitas terendah  setelah  citra  dicetak.  Analisis  dilakukan  secara deskriptif  untuk  melihat  perbedaan  pada  masing-masing kelompok.

## HASIL
Perbedaan  kulaitas  radiograf  ditinjau  dari  nilai  densitas dan kontras radiograf pada berbagai variasi waktu pembacaan Imaging Plate ditunjukkan pada tabel 1.
Tabel 1 menunjukkan densitas pada sepuluh step dengan rata-rata kelompok tanpa  jeda,  jeda 2  jam,  jeda 4  jam,  jeda 6 jam, dan jeda 8 jam secara berturut-turut adalah 0,701; 0,776; 0,772; 0,798; 0,791

## JImeD, Vol. 2, No. 1                                                                                                             ISSN 2356-301X
Tabel 1. Nilai Densitas pada Berbagai Jeda Image Reading Step Densitas Radiograf Tanpa Jeda Jeda 2 Jam Jeda 4 Jam Jeda 6 Jam Jeda 8jam 1 1,32 1,51 1,34 1,50 1,47 2 1.04 1,12 1,08 1,13 1,12 3 0.82 0,96 0,95 0,98 0,96 4 0,72 0,84 0,84 0,87 0,84 5 0.65 0,77 0,74 0,77 0,76 6 0,58 0,63 0,67 0,69 0,68 7 0,51 0,55 0,61 0,60 0,60 8 0,48 0,50 0,54 0,53 0,54 9 0,45 0,46 0,49 0,48 0,49 10 0,44 0,42 0,46 0,43 0,45
Dari hasil pengukuran densitas, didapatkan nilai densitas yang naik turun dan lebih cenderung naik, hal ini tidak sesuai dengan Carter dan Veale (2010) yang menyatakan energi yang tersimpan  dalam  plat  pencitraan  menghilang  dari  waktu  ke waktu,  hal  ini  disebabkan  oleh printer  artifact yang menyebabkan  garis  putih-putih  halus  mungkin  muncul  pada gambar.
Tabel 2. Nilai Kontras pada Berbagai Jeda Image Reading No Radiograf Densitas Maks Densitas Min Kontras 1 Tanpa Jeda 1,32 0,44 0,88 2 Jeda 2 Jam 1,51 0,42 1,09 3 Jeda 4 Jam 1,34 0,46 0,88 4 Jeda 6 Jam 1,50 0,43 1,06 5 Jeda 8 Jam 1,47 0,45 1,02 Grafik 1. Nilai Kontras pada Berbagai Jeda Image Reading

## DISKUSI
Nilai kontras pada radiografi dengan jeda waktu Image Reading secara berturut-turut menghasilkan  kontras rata-rata sebesar 0,88 (tanpa jeda);1,09 (jeda 2 jam); 0,88 (jeda 4 jam); 1,06  (jeda  6  jam);  dan  1,02  (jeda  8  jam).  Data  tersebut menunjukkan  bahwa  perbedaan  waktu  pembacaan Imaging Plate membuat  kontras  radiograf  berbeda.  Nilai  kontras cenderung  naik  pada  jeda  waktu  yang  semakin  lama  karena merupakan hasil pengurangan nilai densitas.
Nilai lgM pada berbagai jeda image reading ditunjukkan pada tabel 3 dan Grafik 2.
Tabel 3. Nilai lgM pada Berbagai Jeda Waktu Image Reading Pengukuran A B C Rata-Rata Tanpa Jeda 2,43 2,43 2,4 2,42 Jeda 2 Jam 2,16 2,28 2,27 2,24 Jeda 4 Jam 2,23 2,19 2,21 2,21 Jeda 6 Jam 2,19 2,18 2,22 2,20 Jeda 8 Jam 2,19 2,18 2,19 2,19

## Grafik 2. Nilai lgM
pada Berbagai Jeda Waktu Image Reading
Nilai  lgM pada citra dengan waktu Image Reading yang berbeda  secara  berturut-turut  adalah  2,42  (tanpa  jeda);  2,24 (jeda  2  jam);  2,21  (jeda  4  jam);  2,20  (jeda  6  jam);  dan  2,19 (jeda 8 jam).
Tren tersebut menunjukkan adanya penurunan  nilai  lgM apabila  jeda Image  Reading semakin  lama.  Hal  ini    sesuai dengan  Carter  dan  Veale  (2010)  yang  menyebutkan  energi yang  tersimpan  dalam  plat  pencitraan  menghilang  dari  waktu ke waktu. Serta sesuai dengan Carlton dan Adler (2001) yang menyebutkan  bahwa  Gambar  Laten  akan  kehilangan  sekitar 25  persen  energi  dalam  8  jam,  karena  dari  hasil  pengukuran menunjukkan  dari  tanpa  jeda  sampai  jeda  8  jam  mengalami penurunan  sebesar  9,05%,  sehingga  sebaiknya  waktu pembacaan Imaging Plate dilakukan segera setelah eksposi.

## SIMPULAN
Densitas  tidak  dapat  dijadikan  sebagai  parameter  untuk mengukur  kualitas  radiograf  pada Computed  Radiography karena dipengaruhi oleh adanya printer artifact .

## JImeD, Vol. 2, No. 1                                                                                                             ISSN 2356-301X
Pada  pengukuran  lgM  mengalami  penurunan  karena energi  yang tersimpan dalam plat pencitraan  menghilang dari waktu ke waktu dan hasil pengukuran menunjukkan dari tanpa jeda sampai jeda 8 jam  mengalami penurunan sebesar 9,05%, sehingga  sebaiknya  waktu  pembacaan Imaging  Plate dilakukan segera setelah ekspose.

## DAFTAR PUSTAKA
Bontrager,  K.  L.  2001.  Textbook  of  Radiographic  and  Related  Anatomy. Mosby Inc. Missouri.
Bushong,  Steward  C.  2001.  Radiographic  Science  For  Technologist Physics,Biology, and Protection. Amerika Serikat : Mosby inc.
Carlton,  Ricard  R,  and  Adler,  Arlene  M.  2001.  Principles  of  Radiographic Imaging : An Art and A Science. Amerika Serikat : Delman
Carter,C,Veale,B. 2010. Digital Radiography and PACS. Mosby Missouri. Frank,  E.  D,  Ballinger,  P.W.  2003.  Radiographic  Positions  and  Radiologic Prosedures, Mosby Inc., Missouri.
Papp,  Jefray.  2006.  Quality  Management  in  the  Imaging  Science.  United States of America.
Roberts,  Derrick  P  and  Smith,  Nigel  L.  1988.  Radiographic  Imaging. Churchill Livingstone. United State of America
Whitley,  A.  Stewart.  2005.  Clark’s  Positioning  in  Radiography.Hodder Arnold.London.
Thomas  Lehnert,  Nagy  N.  Naguib,  Hanns  Ackermann,  Christof  Schomerus, Volkmar  Jacobi,  Joern  O.  Balzer  dan  Thomas  J.  Vog.  2011.  Novel, Portable, Cassette-Sized, and Wireless Flat-Panel Digital Radiography  System:  Initial  Workflow  Results  Versus  Computed Radiography.
Diakses pada tanggal 11 Februari 2014 darihttp://www.ajronline.org /doi /full/10.2214/AJR.10.5505
Reiner, E Siegel, T McLaurin, S Pomerantz, R Allman, J R Hebel, S Fritz and Z  Protopapas.  1996.  Evaluation  of  soft-tissue  foreign  bodies: comparing conventional  plain film radiography, computed radiography printed on film, and computed radiography displayed on a computer workstation. Diakses pada tanggal 11 Februari 2014 dari http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.10.5505