VOLUME 12 NOMOR 1 JUNI 2021

## Jurnal Ilmu Kesehatan
Terbit sebanyak 2 (Dua) kali setahun pada Bulan Juni dan Desember Berisi tulisan yang diangkat dari hasil penelitian di bidang kesehatan dan artikel kesehatan
Susunan Pengelola Jurnal ILKES STIKES Karya Husada Kediri
Ketua Penyunting
Dr. Ns. Ratna Hidayati, M.Kep., Sp. Mat (STIKES Karya Husada Kediri, Scopus ID : 57190280822, SINTA ID : 6092090)
Dewan Penyunting :
1.  Didit Damayanti, M.Kep (SINTA ID : 6110624) STIKES Karya Husada Kediri
2.  Wahyu Wijayanti, SSiT., M.Keb (SINTA ID : 6112421) STIKES Karya Husada Kediri
3.  Linda Andri Mustofa, SSiT., M.Keb STIKES Karya Husada Kediri
4.  Fitri Yuniarti, SST., M.Kes (SINTA ID : 6109259) STIKES Karya Husada Kediri
5.  Linda Ishariani, M.Kep (SINTA ID : 6111368) STIKES Karya Husada Kediri
IT Support :
1.  Pria Wahyu R.G., S.Kep., Ns., M.Kep (STIKES Karya Husada Kediri)
Reviewer :
1.  Dr. Ns. Ratna Hidayati, M.Kep., Sp.Mat ( Scopus ID : 57190280822, SINTA ID : 6092090) STIKES Karya Husada Kediri
2.  Dhina Widayati, M.Kep (Scopus ID : 57203413583, SINTA ID : 6095606) STIKES Karya Husada Kediri
3.  Linda Ishariani, M.Kep (SINTA ID : 6111368) STIKES Karya Husada Kediri
4.  Melani Kartikasari, M.Kep (SINTA ID : 6098884) STIKES Karya Husada Kediri
5.  Neny Triana, M.Pd., M.Kep (SINTA ID : 5998035) STIKES Karya Husada Kediri
6.  Nurul Laili, M.Kep (SINTA ID : 6107741) STIKES Karya Husada Kediri
7.  Dwi Ertiana, S.Keb., MPH (SINTA ID : 6125894) STIKES Karya Husada Kediri
8.  Dintya Ivantarina, SST, M.Keb. (SINTA ID : 6110009, Scopus ID : 57203661015) STIKES Karya Husada Kediri
Alamat Redaksi : STIKES Karya Husada Kediri
Jln. Soekarno Hatta No.7, Kotak Pos 153, Telp. (0354) 399912
Pare- Kediri
Website : www.stikes-khkediri.ac.id Email: stikes_lppmkh@yahoo.com

## VOLUME 12 NOMOR 1 JUNI 2021

## Kata Pengantar
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas limpahan Rahmat-Nya kepada kami sehingga kami mampu menyelesaikan “Jurnal Ilmu Kesehatan STIKES Karya Husada Kediri” Volume 12 Nomor 1 Juni 2021.
Penerbitan  jurnal  ini  dilakukan  dengan  tujuan  meningkatkan  dan  mewujudkan  Tri Dharma  Perguruan  Tinggi,  sebagai  salah  satu  sarana  penyampaian  informasi  di bidang  kesehatan  yang  diakses  oleh  segenap  lapisan  masyarakat  sebagai  amanat mewujudkan  cita-cita  bangsa  mencerdaskan  kehidupan  bangsa  adalah  tanggung jawab  keluarga,  masyarakat,  dan  pemerintah,  sedangkan  STIKES  Karya  Husada Kediri yang merupakan bagian dari komunitas terpanggil untuk ikut serta menangani dan merampungkan amanat ini, bersama keluarga dan pemerintah.
Di  dalam  penyelesaian  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  ini,  bimbingan  serta  dukungan  dari banyak  pihak  telah  sangat  membantu,  untuk  itu  kami  ucapkan  rasa  hormat  dan terima  kasih  pada  semua  pihak  yang  telah  memberikan  dukungan  moril,  spiritual, dan  materiil  dalam  membantu  penyelesaian  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  STIKES  Karya Husada Kediri.
Kami  menyadari  bahwa  dalam  Jurnla  Ilmu  Kesehatan  ini  masih  jauh  dari kesempurnaan,  oleh  karena  itu  kami  mengharapkan  kritik  dan  saran  yang  bersifat membangun. Semoga jurnal ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Pare, Juni 2021
Tim Redaksi

## Daftar Isi
Identifikasi Pola Makan Pada Pasien Lanjut Usia Dengan Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pare Kabupaten Kediri
Frenky Arif Budiman 1 , Tutut Pujianto 2 , Lona Rosinta...................................................345-352

## Motivasi dan Sikap Pencegahan Karies Gigi Pada Anak
Lilik Setiawan 1 , Heru Suwardianto 2 , Ni Putu Widari 3 ................................................353-359
Analisis Efektivitas Biaya Kombinasi Risperidone-Clozapine Dengan Risperidone- Olanzapine Pada Pasien Skizofrenia
Tiara Sani Ardiana 1 , Delina Hasan 2 , Ahmad Fuad Afdhal 3 , Lahargo Kembaren 4 ........360-368
Efek Penambahan Tepung Daun Kelor Pada Fermentasi Tempe Terhadap Kadar Vitamin C Dan N-Amino Tempe Kelor (PELOR)
Cucuk Suprihartini 1 , Arya Ulilalbab 2 , Frenky Arif Budiman 3 ………..............................369-374
Hubungan Stres dengan Mekanisme Koping Perawat ICU dalam Penanganan COVID- 19 di Rumah Sakit
Liliek Fauziah 1 , Hery Prayitno 2 ………………………………….......................................375-381
Dukungan Suami Berhubungan dengan Kecemasan Ibu Bersalin Primigravida Siti Asiyah 1 , Syarifatul Aini 2 ..........................................................................................382-394

## Multidimensi Kualitas Pelayanan Perawat Terhadap Kepuasan Pasien
Basirun Al Ummah 1 , Alamiarty Dyah Suminar 2 ,Teguh Wobowo 3 ................................395-405
Dampak Penurunan Energi Terhadap Kelelahan Perawat Pada Masa Bencana Pandemic Covid-19
Heru Suwardianto 1 , Lilik Setiawan 2 ..............................................................................406-412
Beban Kerja dan Lingkungan dengan Stres Kerja Perawat di Rawat Inap RSJ. Prof. M.

## Ildrem Sumatera Utara
Evalina Perangin Angin 1 , Zulfendri 2 , Siti Saidah Nasution 3 ..........................................413-421
Kemampuan dan Sikap Kader Kesehatan Melakukan Promosi Protokol Kesehatan dalam Melawan Pandemi COVID-19
Merry Wijaya 1 ...............................................................................................................422-431

## Kemampuan dan Sikap Kader Kesehatan Melakukan Promosi Protokol Kesehatan dalam Melawan Pandemi COVID-19
Merry Wijaya 1 *
1 Dept. Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran Bandung, merry_wijaya0605@yahoo.com,082129562732

## Abstrak
Pandemi COVID 19 memberikan dampak yang besar pada sistem pelayanan kesehatan dan berpotensi untuk meningkatkan risiko terhadap keselamatan masyarakat. Protokol kesehatan menjadi salah satu cara penting dalam pencegahan tertularnya COVID-19, banyak masyarakat belum memahami hakikat protokol kesehatan, sehingga  pandemi  COVID-19  masih  menjadi  prioritas  masalah  kesehatan  di  Indonesia.  Kader  kesehatan dipilih oleh masyarakat dan dilatih untuk menangani masalah kesehatan perseorangan maupun masyarakat, diharapkan  dapat  mempromosikan  protokol  kesehatan  untuk  melawan  Covid-19  di  wilayah  pengabdiannya. Tujuan  penelitian:  untuk  mengetahui  kemampuan  dan  sikap  kader  kesehatan  dalam  melakukan  promosi protokol kesehatan dalam melawan COVID-19 bagi masyarakat di wilayahnya. Metode penelitian: merupakan penelitian  kuantitatif  dengan  desain cross  sectional ,  data  primer  dengan  kuesioner yang  diisi  melalui google form terhadap  126  kader  kesehatan  aktif  yang  memenuhi  kriteria  inklusi,  yaitu  kader  aktif  yang  mengabdi minimal  6  bulan  berturut-turut  di  Kecamatan  Soreang,  dapat  mengisi  kuesioner  di google formulir.  Hasil penelitian  didapatkan  sebagian  besar  kader  kesehatan  memiliki  pengetahuan    cukup  dan  baik  tentang protokol  kesehatan,  namun  masih  terdapat  sebagian  kader  kesehatan  yang  memiliki  sikap  negatif  terhadap promosi protokol kesehatan dalam melawan pandemi COVID-19 karena belum cukup memenuhi empat aspek peran  kader  (motivasi,  komunikasi,  koordinasi  dan  mobilisasi)  dalam  pelaksaan  peran  baru  sebagai  kader posyandu.
Kata Kunci: Kader Kesehatan, Pandemi Covid-19, Promosi Protokol Kesehatan.

## Abstract
COVID-19  pandemic  poses  great  effects  on  healthcare  system  and  huge  potential  of  increasing  the  risk  of public safety. Health protocol plays an important part in preventing the spread of COVID-19. However, many people  do  not  fully  understand  the  nature  of  such  health  protocol  that  COVID-19  pandemic  is  still  a  health problem priority  in Indonesia. Health  workers  or  cadres  are chosen by the people  and  are  trained  to  handle healthcare problems, both for individuals and for the public as a whole. They are expected to promote health protocol  against  COVID-19  in  their  servic e  area.  This  study  aims  to  discover  health  workers’  ability  and attitude  in  promoting  health  protocol  against  COVID-19  among  the  public  in  their  service  area.  This  study employed  quantitative  research  method,  using  cross-sectional  design.  Primary  data  was  gathered  through questionnaire, administered via google form to 126 active health workers who satisfied the inclusion criteria, which included having been serving for at least 6 consecutive months in Soreang Sub-district and being able to  fill  in  google  fo rm  questionnaire.  The  results  of  the  study  showed  that  most  health  workers’  knowledge about health protocol was in sufficient and good categories. However, there were some health workers who demonstrated  negative  attitude  towards  promoting  health  protocol  against  COVID-19.  Their  attitude  was concluded  negative  because  it  did  not  satisfy  the  four  aspects  of  health  workers’  roles  (motivation, communication,  coordination,  and  mobilization)  in  performing  their  duties  as  integrated  healthcare  center workers.
Keywords: Health Workers, Covid-19 Pandemic, Health Protocol Promotion.

## PENDAHULUAN 
Pandemi  COVID  19  memberikan  dampak besar pada sistem pelayanan kesehatan dan
Alamat Korespondensi Penulis : Merry Wijaya Email : merry_wijaya0605@yahoo.com
Alamat : Universitas Padjadjaran Bandung Jl. Eyckman no.38, Gd. RSP Unpad Lt. 4 Bandung Kode Pos 40161
berpotensi untuk meningkatkan risiko terhadap  keselamatan  pasien,  secara  tidak langsung  pandemi  COVID-19  berpotensi menghambat  seluruh  akses  pelayanan  yang optimal  karena  adanya  berbagai  kebijakan dan pembatasan untuk meminimalisir terjadinya  penularan.  WHO  mengumumkan COVID-19  sebagai  pandemi  pada  12  Maret
2020, agar semua negara di dunia meningkatkan  kewaspadaannya  mencegah maupun  menanggulangi  wabah  COVID-19 [1].
Pandemi  adalah    wabah  atau  penyakit yang  berjangkit  secara  bersamaan  dengan penyebaran  secara  global  di  seluruh  dunia. COVID-19 adalah penyakit dengan perantara penyebaran  dari  manusia  ke  manusia, sehingga dapat memungkinkan semua manusia di dunia akan terjangkit [2]. Protokol kesehatan menjadi salah satu cara pencegahan  penting  agar  COVID-19  tidak menyebar dengan mudah. Protokol kesehatan meliputi: memakai masker,
menjaga jarak, mencuci tangan, menghindari kerumunan dan mengurangi mobilitas [3].
Untuk  mengantisipasi  penularan  virus COVID-19 pemerintah mengeluarkan kebijakan  seperti social  distancing dan physical distancing , pemerintah juga menginstruksikan seluruh lapisan masyarakat wajib menerapkan protokol kesehatan, memberlakukan pembatasan sosial  berskala  besar  (PSBB),  mengurangi mobilitas dengan belajar di rumah, bekerja di rumah, beribadah di rumah untuk menghindari  kerumunan  sampai  membatasi semua  akses  pelayanan,  termasuk  akses pelayanan kesehatan. Ironisnya, masih banyak masyarakat belum memahami tujuan pemerintah menerapkan kebijakan dan protokol  kesehatan  yang  seharusnya  sudah diterapkan sejak awal diumumkannya pandemi [4].
Hingga  akhir  tahun  2020,  sudah  ada 735.124  orang  yang  terkonfirmasi  positif COVID-19,  dengan  Provinsi  Jawa  Barat menjadi  ketiga  yang  tertinggi  [5].  Hal  ini
masih  perlunya  peran  seluruh  komponen masyarakat  khususnya  sektor  kesehatan yang berkaitan erat dengan usaha meminimalisir  penularan  virus  itu  sendiri. Promosi kesehatan yang baik akan berdampak  besar  terhadap  jumlah  kasus COVID-19. Karena melalui promosi kesehatan,  informasi  mengenai  apa  itu COVID-19, bagaimana penularannya, hingga cara  pencegahan  dan  penanggulangannya dapat  diiketahui  masyarakat  sehingga  mata rantai penularannya pun dapat diputus. Salah satu  yang  juga  mempunyai  karakter  penting dalam mempromosikan dan mengajak masyarakat  untuk  patuh  terhadap  protokol kesehatan  bersama  tenaga  kesehatan  dan pemerintah adalah kader kesehatan.
Kader kesehatan diharapkan dapat berperan sebagai sumber informasi terdepan masyarakat  tentang  protokol  kesehatan, karena kader dipercayai, dipilih oleh masyarakat dan dilatih oleh tenaga kesehatan berkaitan dengan masalah kesehatan yang sering muncul di masyarakat.  Apabila  pengetahuan  kader kesehatan  memadai,  akan  menjadi  sumber informasi  pada  masyarakat,  yang  pada akhirnya  dapat merubah  pola  pikir  dan  sikap masyarakat  untuk  hidup  sehat,  termasuk penerapan protokol kesehatan [6].
Kemampuan  kader  kesehatan  dapat dilihat dari pengetahuan yang dimiliki mengenai  pelaksanaan  upaya  pencegahan dan penanggulangan COVID-19 yang sesuai arahan  pelatihan  dari  pihak  Puskesmas. Namun, pelaksanaan promosi protokol kesehatan  dalam  melawan  pandemi  COVID- 19, kader kesehatan belum memiliki pengetahuan  yang  seutuhnya.  Hal  ini  sesuai
dengan  pernyataan  Notoatmdjo,  bahwa pengetahuan merupakan hasil dari
mengetahui suatu objek yang didapat melalui
penginderaan. Dengan pengetahuan, seseorang
berkemungkinan untuk memecahkan  suatu  masalah  yang  ia  hadapi [7].
Kader  dengan  pengetahuan  yang  baik tentu  diharapkan  dapat  melaksanakan  tugas dengan  baik  dan  memiliki  sikap  yang  positif. Sikap yang  ditunjukkan ini  merupakan reaksi atau  respon  terhadap  suatu  stimulus  atau objek  yaitu  dengan  adanya  pandemi  yang melanda [8].
Maka  dari  itu,  peran  kader  pada  program kesehatan  di  Indonesia  sangatlah  penting. Terdapat beberapa peran yang menjadi tolak ukur  kader  dalam  menjalankan  tugasnya,  di antanya yaitu motivasi, komunikasi, koordinasi, dan mobilisasi.
Dalam  rangka  terlaksananya  rencana pembangunan  jangka  panjang  nasional, sumber  daya  manusia  merupakan  subjek penting  dalam  pembangunan.  Saat  ini bangsa Indonesia sedang menghadapi tantangan yang mengharuskan sumber daya manusia beradaptasi dengan situasi pandemi COVID-19.  Untuk  itu  kedisiplinan  dalam menerapkan protokol kesehatan harus dilakukan agar pandemi dapat segera berlalu [4].
Untuk  memahami  lebih  jauh  bagaimana kemampuan  dan  sikap  kader  kesehatan melakukan promosi protokol kesehatan pada masyarakat dalam melawan pandemi COVID-19 di Kecamatan Soreang Kabupaten Bandung, penulis memaparkan hasil penelitian  terkait  hal  tersebut  dalam  proses
adaptasi  kader  dalam  melakukan  promosi protokol kesehatan kepada masyarakat.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif  dengan    pendekatan  atau  desain cross-sectional. Penelitian ini dibawah payung penelitian alternatif Academic
Leadership  Grant (ALG)  Prof.  Dr.  Dany Hilmanto,  dr.,  Sp.A  (K).  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  kader  di Kecamatan  Soreang  sebanyak  126  orang kader  kesehatan,  dengan  126  orang  kader kesehatan  sebagai  sampel,  seluruh  kader dijadikan  sampel  karen  seluruh  kader  belum pernah dilakukan evaluasi tentang kemampuan  dan  sikap  kader  kesehatan dalam melakukan promosi protokol kesehatan kepada masyarakat dalam melawan  Pandemi  COVID-19.  Data  diambil menggunakan data primer dengan kuesioner, yang diisi melalui google formulir, pengambilan  data  pada  Bulan  Desember 2020  di  Kecamatan  Soreang,  data  diambil tanpa  bantuan  asisten  ataupun  enumerator. Teknik pengambilan sampel dengan consecutive  sampling sesuai  dengan  kriteria inklusi.  Krioteria  inklusi  adalah  kriteria  yang sesuai  dengan  penelitian  seperti  kader  aktif yang telah mengabdi minimal 6 bulan secara berturut-turut,  dapat  membaca  dan  dapat mengisi  kuesioner  di  google  formulir.  Data dianalisis  dengan  program  SPSS  ( Statistical Product and Service Solution ).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Karakteristik Kader di Kec. Soreang
Dari  Tabel  1  terlihat  bahwa  responden dalam penelitian ini  81 orang (64,3%)  kader kesehatan  berusia  35 –50  tahun,  62  orang
(49,2%)  kader  kesehatan  telah  mengabdi selama  1-3  tahun,  dan  62  orang  (49,2%) kader kesehatan telah mengabdi lebih dari 3 tahun.

## Tabel
2. Pengetahuan  Kader Kesehatan Melakukan Promosi Protokol Kesehatan dalam Melawan Pandemi Covid-19 di Kec. Soreang Berdasarkan Tabel 2 didapatkan
informasi, hampir semua responden memiliki pengetahuan baik dan cukup tentang protokol  kesehatan,  namun  demikian  masih terdapat 7 orang (4,8%)
memiliki pengetahuan  kurang  melakukan  promosi protokol kesehatan  dalam  melawan pandemi covid-19.
Tabel  3.  Sikap  Kader  Kesehatan  Melakukan Promosi  Protokol  Kesehatan  dalam
Melawan  Pandemi  Covid-19  di  Kec. Soreang No Sikap f % 1 Positif 67 53,6 2 Negatif 59 46,4 Total 126 100
Berdasarkan  Tabel  3  didapatkan  informasi, 67  orang  (53,6%)  kader  kesehatan  memiliki sikap  yang  positif  dan  59  orang  (46,4%) memiliki  sikap  negatif  untuk  melakukan promosi  protokol  kesehatan  dalam  melawan pandemi covid-19.
Tabel  4.    Aspek  Peran  Serta Kader  Kesehatan Melakukan Promosi Protokol Kesehatan    dalam  Melawan  Pandemi Covid-19 di Kec. Soreang
Tabel  4  menunjukkan,  57,9%  kader kesehatan  kurang  termotivasi  melaksanakan peran  promosi  protokol  kesehatan  untuk melawan
pandemi Covid-19 pada
masyarakat,  54,4%  kader  kesehatan  kurang mampu berkomunikasi, 56,3% kurang koordinasi  dan  59,5%  kurang  mobilisasi masyarakat untuk melakukan promosi protokol kesehatan  dalam  melawan COVID  - 19.
Kader    kesehatan  di  Kec.  Soreang sebagian  besar  berusia  antara  35-50  tahun, telah mengabdi sebagai kader aktif minimal 6 bulan  dan  memiliki  pengetahuan  dalam katagori  cukup  dan  baik  tentang  protokol kesehatan  dalam  melawan  COVID –  19. Sedangkan  seseorang  dapat  memeroleh pengetahuan  dipengaruhi  oleh  beberapa
Karakteristik Usia f % 20 - <35 tahun 24 19,0 35-50 tahun 81 64,3 >50 tahun 21 16,7 Total 126 100 Lama menjadi kader < 1 tahun 2 1,6 1-3 tahun 62 49,2 >3tahun 62 49,2 Total 126 100 No Pengetahuan f % 1 Baik 72 57,6 2 Cukup 47 37,6 3 Kurang 7 4,8 Total 126 100 No Peran serta f % 1 Motivasi Baik Kurang 53 73 42,1 57,9 2 3 4 Komunikasi Baik Kurang Koordinasi Baik Kurang Mobilisasi Baik Kurang 57 69 55 71 51 75 45,2 54,8 43,7 56,3 40,5 59,5 Total 126 100
faktor,  seperti  lingkungan,  usia,  tingkat pendidikan,  pekerjaan,  minat,  pengalaman, serta sumber informasi [9].
Penelitian  Simamora  menunjukkan  usia berperan  penting  dalam  memahami  suatu ilmu  pengetahuan,  semakin  bertambah  usia seseorang semakin banyak pengalaman dan
informasi
yang diperoleh,
Ricardi
menyatakan,  usia  35 –50  tahun  merupakan usia yang  matang dalam  berfikir serta sudah mencapai  sempurna  kedewasaan  dan  budi pekertinya [10].
Dalam penelitian yang dilakukan Sukamto,  menunjukkan  adanya  pengaruh usia terhadap pengetahuan yang ditunjukkan dengan  bertambahnya  usia,  pengetahuan akan memilki pengalaman yang lebih bermakna  ketika  mendapat  suatu  informasi [11].  Kader  kesehatan  dengan  usia  yang relatif  masih  produktif  diharapkan  mampu untuk  terus  memberikan  pelayanan  terbaik, berkualitas  dan  dapat  meningkatkan  derajat kesehatan.
Lamanya  waktu  mengabdi  sebagai kader juga  menjadi acuan  bertambah banyaknya  pengalaman  yang  didapat  kader dalam pelaksanaan peran. Hasil penelitian ini menunjukkan  sebagian  besar  kader  sudah mengabdi  menjadi  kader  di  posyandu  dalam kurun  waktu  lebih  dari  1  tahun  bahkan  lebih dari  3  tahun.    Sehingga  hal  ini  akan berpengaruh  terhadap  pengalaman,  sikap, dan  perilaku  kader  dalam  melaksanakan peran  yang  didukung  dengan  pengetahuan tentang  promosi  protokol  kesehatan  dalam melawan  pandemi  COVID-19.  Pengalaman sebagai  faktor  yang  berpengaruh  terhadap pengetahuan kader tercantum pada penelitian  Banowati,  yang  menunjukkan
bahwa  kader  yang  lebih  lama  mengabdi cenderung  mempunyai    produktivitas    yang tinggi    dan  diharapkan  semakin  banyak pengalaman  dan  pengetahuannya,  sehingga berkemungkinan  dapat  melayani  masyarakat yang datang ke pelayanan Posyandu dengan baik dan bermutu [12].
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan yang dinyatakan Mubarak bahwa lingkungan, sumber informasi, pengalaman, usia, kebudayaan  dapat  memengaruhi  tingkat pengetahuan seseorang [10].
Dalam  melaksanakan  peran  rutin  kader sebelum  pandemi,  kader  peduli  terhadap kondisi  kesehatan  masyarakat,  menjadi kader  ingin  terlibat  dalam  kegiatan  sosial, mendapat  kepuasan  batin  bisa  membantu sesama.  Ironisnya,  hampir  setengah  dari kader  kesehatan  yang  ikut  partisipasi  dalam penelitian  ini  menunjukkan  sikap  negatif melakukan promosi protokol kesehatan dalam  melawan  pandemi  covid-19  di  Kec. Soreang.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  4  (empat) aspek peran serta kader dalam melaksanakan tugas, yaitu motivasi, komunikasi, koordinasi dan mobilisasi [6].
Dengan  pengetahuan  yang  dimiliki, kader  menjadi  memiliki  kemampuan  untuk membantu tenaga kesehatan dan pemerintah dalam menghadapi pandemi dengan menunjukkan bagaimana sikap dalam melawan  virus  COVID-19.  Sikap  tidak  dapat langsung dilihat, tetapi hanya dapat ditafsirkan  terlebih  dahulu  dari  perilaku  yang tertutup.  Pengetahuan  seseorang  tentang suatu  objek  mengandung  dua  aspek  yaitu aspek  positif  dan  aspek  negatif  [13].  Kedua aspek  ini  yang  akan  menentukan  sikap seseorang,  semakin  banyak  aspek  positif
dan  objek  yang  diketahui,  maka  akan menimbulkan  sikap  makin  positif  terhadap objek tertentu. Definisi sikap menurut Newcomb  dalam  Simamora,  salah  seorang ahli psikologi sosial menyatakan bahwa sikap merupakan  kesiapan  atau  kesediaan  untuk bertindak, dan bukan merupakan pelaksanaan motif tertentu [14].  Sikap belum merupakan  suatu  tindakan  atau  aktifitas, akan tetapi adalah merupakan “pre-disposisi” tindakan atau perilaku. Sikap masih merupakan reaksi tertutup, bukan merupakan reaksi terbuka [15].
Sikap  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor- faktor  penting  di  mana  hal  ini  sangat berdampak  pada  bagaimana  individu  akan menjalankan perannya.
Pengetahuan
memegang peranan penting dalam penentuan  sikap.  Pengetahuan  yang  baik didukung  dengan  sikap  yang  positif,  dan terwujud dalam kompetensi dan keterampilan kader    kesehatan  dalam    memberikan informasi terkait promosi protokol kesehatan. Selain itu, Napitupulu dkk dalam penelitiannya  menunjukkan  bahwa  faktor yang  signifikan  dalam  memengaruhi  sikap kader  di  posyandu  yaitu  sarana  dan prasarana  serta  dukungan  dari  tenaga kesehatan [16].
Salah  satu  aspek  peran  kader  yaitu motivasi.  Sebagian  besar  kader  memiliki
motivasi
yang kurang terhadap mempromosikan  protokol  kesehatan  yang baik.  Seorang  kader  dapat  termotivasi sebagai  pelaksanaan  peran,  harus  terbentuk pengetahuan  terlebih  dahulu,  walaupun kader kesehatan termotivasi untuk meningkatkan  kesehatan  masyarakat  dalam melaksanakan  peran  rutin  sebagai  kader  di
posyandu,  namun  jika  adanya  masalah  baru yang  muncul  seperti  pandami  COVID-19, perlu adanya penguatan kader dan dukungan dari  berbagai  pihak,  antara  lain  pihak puskesmas,  aparat  desa,  Tim  Penggerak Pemberdayaan  dan  Kesejahteraan  Keluarga (TP.  PKK),  guna  meningkatkan  pemahaman kader  agar lebih  percaya  diri  dalam pelaksanaan  peran.  Kader  perlu  lebih ditingkatkan  pemahaman  terkait  masalah teknik komunikasi persuasif, teknik memotivasi  kerja  dengan  cara  memengaruhi berpikir  logika  tentang  pentingnya  Protokol kesehatan  untuk  melawan  pandemi  COVID- 19, sehingga kader dapat langsung mengimplementasikan pada masyarakat [4].
Sengkey  dkk  menjelaskan    bahwa terdapat  beberapa  faktor  yang  mendorong timbulnya  motivasi,    yang    terdiri  dari motivasi    intrinsik    dan    ekstrinsik.  Motivasi intrinsik  terdiri  dari  faktor  umur,  tingkat pendidikan,  lama  pekerjaan,  lama  menjadi kader,  minat  dan  kemampuan.    Sedangkan motivasi  ekstrinsik    terdiri  dari  fasilitas posyandu,    pelatihan  kader,    pembinaan kader,  insentif  dan  du4ungan  masyarakat yang  diberikan  kepada  kader  [17]. Motivasi yang  timbul  bisa  juga  berasal  dari  dukungan lingkungan  terdekat  seperti  keluarga,  antar kader,  maupun  tenaga  kesehatan  setempat [18].
Motivasi kader ini dapat pula berpengaruh  terhadap  kinerjanya    berupa sikap dalam menjalan peran sepertinya yang dijelaskan  di  atas.  Kusumawardani  dan Muljono  menyatakan  dalam  penelitiannya bahwa  terdapat   hubungan    antara    motivasi kerja  dengan kinerja kader Posyandu [19].
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian besar kader masih memiliki peran komunikasi  dalam  kategori  kurang.  Lebih banyaknya  kader  dengan  komunikasi  yang kurang  ini  akan  sangat  berdampak  terhadap bagaimana  penyampaian  informasi    kepada masyarakat  mengenai    COVID –19  dan penanggulangannya.
Komunikasi  adalah  aspek  yang  penting untuk  tercapainya  suatu  tujuan  program kesehatan  berbasis  peran  serta  masyarakat, karena  berdampak  pada  perubahan  sikap dan perilaku kesehatan. Komunikasi partsipatif  akan  mendorong  terbangunnya pemberdayaan ( empowerment )
yaitu heteroglasia,  dialogis,  poliponi  dan  karnaval [6].
Indikator heteroglasia agar kader memiliki kemampuan penyampaian informasi kepada  kelompok  masyarakat  terintegrasi misalnya  saat  pertemuan  tingkat  RT,  RW hingga  kelurahan,  saat  kegiatan  prolanis, kegiatan  pengajian,  pertemuan  seperti  ini dalam  masa  pandemi  dapat  dilakukan melalui zoom meeting atau sejenisnya [6].
Indikator komunikasi dialogis merupakan komunikasi  2  arah  dilakukan  oleh  kader  dan masyarakat,  kader  dan  masyarakat  dapat saling  diskusi,  memberikan  pendapat  untuk saling  betukar  pikiran.  Kader  mengupayakan peningkatan  pengetahuan  peserta  dengan cara memberikan informasi pentingnya protokol  kesehatan  untuk  melawan  pandemi COVID-19  secara  langsung  agar  peserta bisa  langsung  praktik  di  rumah  masing- masing [10].
Indikator dialogis yang dimaksud memberikan  pertanyaan  untuk  mengetahui sejauh  mana  pengetahuan  dan  pencegahan
yang  sudah  dilakukan  oleh  peserta.  kader dan peserta mengobrol santai terkait peningkatan  kesehatan  pecegahan  untuk melawan
pandemi COVID-19, agar masyarakat  mau  dengan  sadar  mengikuti saran  kader,  kader  dapat  memberikan penjelasan  melalui  kasus  nyata  dampak  dari pandemi COVID-19, sehingga peserta tergerak  hatinya  untuk  mengubah  sikap  dan perilaku untuk melakukan protokol kesehatan sebagai pencegahan melawan COVID-19.
Indikator  poliponi  merupakan  bentuk lanjutan  dari  dialogis,  para  kader  memiliki kesempatan  dalam  memeberikan  pendapat, masukan  tanpa  ada  intervensi,  tanpa  ada penekanan suatu pandangan atas pandangan  lain  dan  tidak  dominasi  dalam menyampaikan ide, saran dan kritik. Indikator karnaval yaitu kader dan peserta berkomunikasi  secara  santai  sesuai  dengan budaya  setempat,  dapat  diselingi  candaan untuk  menjalin  hubungan  yang  lebih  erat [20].
Hasil  penelitian  menunjukkan  koordinasi antar kader dan masyarakat dalam pelaksaan  kegiatan  rutin  posyandu  sudah dilaksanakan dengan baik, dalam hal penentuan  jadwal  kegiatan  posyandu  juga dilakukan  koordinasi  terlebih  dahulu  antara kader  dan  petugas  puskesmas.  Namun, dalam  pelaksaan  kegiatan  promosi  protokol kesehatan  untuk  melawan  pandemi  COVID- 19,  sebagian  besar  kader  belum  dapat melaksanakannya karena belum dapat petunjuk cara pelaksanaan [21]. Jika kemampuan    koordinasi    antar    kader  dalam memberikan    pelayanan  seperti  upaya promosi  protokol  kesehatan  sudah  baik,  hal
itu  akan  memberikan    bukti    bahwa    kualitas sumber dayanya pun sudah baik [22].
Peran kader pada aspek mobilisasi, kader dapat menggerakkan masyarakat dan mengembangkan  kegiatan  posyandu  agar semakin  banyak  masyarakat  mau  turut partisipasi,  kader  juga  melibatkan  aparat desa dan karang Taruna. Hal tersebut sesuai dengan  pernyataan  Notoatmodjo,  mobilisasi merupakan  partisipasi  yang  bukan  hanya terbatas  pada  tahap  pelaksanaan  program, kader  harus  bergerak  untuk  memajukan kegiatan  dan  mengembangkan  kegiatan posyandu dengan kelompok lain dan memulai  suatu  kerjasama  dengan  jejaring kerja.  Namun  dalam  kegiatan  promosi protokol  kesehatan  untuk  melawan  pandemi COVID-19,  sebagian  kader  bersikap  negatif karena belum timbul motivasi untuk melaksanakannya [14].
Mobilisasi  kader  dapat  dilaksanakan dengan berbagai strategi, namun pergerakan kader  tidak  hanya  berasal  dari  para  kader sendiri,  diperlukan  dorongan  motivasi  dari masyarakat  sekitar,  pemerintah  setempat, dukungan  dan  pemantauan  dari  tenaga kesehatan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa kader  kesehatan  yang  memiliki  sikap  positif menggambarkan  kader  sudah    mengetahui dengan  baik  tentang  manfaat  protokol kesehatan  di  masa  pandemi  COVID-9  ini, sedangkan  responden  yang  memiliki  sikap negatif mengenai protokol kesehatan di masa pandemi  Covid-19    disebabkan    karena kurangnya  pemahaman  maupun  informasi. Ainy  dkk  menyatakan  sikap  merupakan reaksi atau respons yang masih tertutup dari
seseorang  terhadap  suatu  stimulus  atau objek [6].

## SIMPULAN DAN SARAN
Kader  kesehatan  dengan  pengetahuan dan  sikap  yang  baik  perlu  didukung  dengan adanya  (empat)  aspek  peran  serta  kader dalam  melaksanakan  tugas,  yaitu  motivasi, komunikasi, koordinasi dan mobilisasi. Motivasi  yang  dimaksud  adalah  penguatan dan dukungan dari berbagai pihak terkait dan perlu
dibangun adanya komunikasi partisipatif agar dapat mendorong
terbangunnya  pemberdayaan( empowerment ) yaitu  heteroglasia,  dialogis,  poliponi  dan karnaval dalam pelaksanaan promosi protokol kesahatan COVID-19.

## DAFTAR PUSTAKA
[1].  World Health Organization. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Situation Report-70. 2020. WHO . https://www.who.int/ docs/default- source/coronaviruse/situation-
reports/20200330- sitrep-70-covid- 19.pdf?sfvrsn=7e0fe3f8_2
[2].  Ren L-L, Wang Y-M, et al.
Identification  of  a  novel  coronavirus causing severe pneumonia in human: a descriptive  study. Chin  Med  J .  2020. https://doi.org/10.1097/CM9.00000000 00000722
[3].  Rothan HA, Byrareddy. S. The epidemiology  and  pathogenesis  of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J  Autoimmun .  2020.  Engl. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2020.1024 33
[4].  Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/328/2020
[5].  Kementerian  Kesehatan  RI. Situasi Terkini  Perkembangan  Coronavirus Disease  (COVID-19). 31  Desember
2020. https://infeksiemerging.kemkes.go.id/sit uasi-infeksi-emerging-/situasi-terkini- perkembangan-coronavirus-disease- covid-19-31-desember-2020#
[6].  Pakasi  AM,  Korah  BH,  Imbar  HS. Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap Kader  Kesehatan  Dengan  Pelayanan Posyandu. Jurnal  Ilmiah  Bidan ,  2016.
4 (1). https://media.neliti.com/media/publicati ons/92118-ID-hubungan-pengetahuan- dan-sikap-kader-kes.pdf
[7].  Notoatmodjo  S. Promosi  Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku .  2007.  Jakarta:
Rineka Cipta.
[8].  Nurmala  I,  Rahman  F,  Nugroho  A, Erlyani  N,  Laily  N,  Anhar  VY. Promosi Kesehatan .  2018.  Surabaya:  Airlangga University Press.
[9].  Mubarak WI. Ilmu Kesehatan Masyarakat.  2012.  Jakarta:  Salemba Medika.
[10].  Mubarak WI. Promosi Kesehatan Sebuah  Pengantar  Proses  Belajar Mengajar  dalam  Pendidikan .  2017. Graha Ilmu: Yogyakarta. [11].  Sukamto FI. Faktor yang Mempengaruhi Polisi Lalu Lintas tentang  Basic  Life  Support  (BLS)  di Kabuaten Ponorogo. Jurnal Ilmu
Keperawatan , 2017. 25(1)
[12].  Banowati  L.  Hubungan    Karakteristik
Kader    dengan    Kehadiran    dalam Pengelolaan Posyandu.
Jurnal
Kesehatan , 2018. 9(2)
[13].  Ricardi  WNB.  Hubungan  Pengetahuan dan Sikap  terhadap Pelaksanaan
Program  KB  pada  Tenaga  Kesehatan di  Empat  Puskesmas  Kota  Cirebon Jawa  Barat. Jurnal  Kedokteran  & Kesehatan , 2017. 1(Tunas Medika), 3.
[14].  Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku.  2014.  Jakarta: Rineka Cipta.
[15].  Simamora  Y.  Hubungan  Karakteristik, Sikap  dan  Motivasi  Kerja  dengan Kinerja  Bidan  Desa  dalam  Pelayanan KB  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Butar Kabupaten  Tapanuli  Utara.  Skripsi. 2018.  Sumatera  Utara:  Program  Studi S1  Kesehatan  Masyarakat  Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
[16].  Napitupulu  MPS,  Aryani  Y,  Vitriani,  O. Faktor-Faktor yang Berhubungan
dengan  Sikap  Kader   Posyandu  dalam Melakukan Deteksi Dini Perkembangan  Bayi/Balita  di  Wilayah Kerja Puskesmas Rumbai Kota Pekanbaru Tahun 2017. Jurnal Ibu dan Anak , 2018. 4(1), 32 –40.
https://doi.org/10.36929/jia.v6i1.112
[17].  Sengkey  SW.  Analisis Kinerja  Kader Posyandu  di  Puskesmas  Paniki  Kota Manado . JIKMU , 2015. 5(5).
[18].  Irma A. Kinerja Kader dalam
Pencegahan  Stunting:  Peran  Lama Kerja  sebagai  Kader,  Pengetahuan dan Motivasi. Jurnal Kedokteran Brawijaya , 2019. 30(4).
[19].  Kusumawardani AS, Muljono P.
Hubungan  Sikap  dan  Motivasi  Kerja dengan  Kinerja    Kader  Posyandu
Kasus: Desa Coper dan Desa Kutuwetam, Kecamatan Jetis, Kabupaten  Ponorogo. Jurnal  Sains Komunikasi dan
Pengembangan
Masyarakat , 2018. 2(2).
[20].  Pradipta  J,  Nazaruddin  AM. Waspada COVID-19 . PT Elex Media Komputindo
Kelompok  Gramedia,  Anggota  IKAPI.
2020. Jakarta.
[21].  Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu  Y,  et  al.  Clinical  Features  of Patients  Infected  with  2019  Novel
Coronavirus  in  Wuhan, China.  Lancet ,
2020. 395(10223), 497 –506.
[22].  Aditya T. Analisis  Kualitas  Pelayanan
Posyandu Camar Kelurahan
PorisPlawad    Utara    Kecamatan Cipondoh  Kota  Tangerang. Journal of
Government  and  Civil  Society ,  2017.
1(2).