Zulfiawan, Kamaluddin, Irsan Saleh, Theodarus, Salni, fatmawati (2021) Efektivitas Ekstrak Etanol Daun Rambai  (Baccaurea  Dulkis  Muell.Arg)  Terhadap  Penyembuhan  Luka  Sayat  Dan  Ekspresi  Tgf-Β1  Pada Tikus  Putih  Jantan. Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia,  6 (12). http://dx.doi.org/10.36418/syntax- literate.v6i12.5192
E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 6, No. 12, Desember 2021

## EFEKTIVITAS EKSTRAK ETANOL DAUN RAMBAI (BACCAUREA DULKIS MUELL.ARG) TERHADAP PENYEMBUHAN LUKA  SAYAT DAN EKSPRESI TGF-Β1 PADA TIKUS PUTIH JANTAN
Zulfiawan, Kamaluddin, Irsan Saleh, Theodarus, Salni, fatmawati Magister  of  Biomedical  Science,  Medical  Faculty,  Universitas  Sriwijaya  (UNSRI) Palembang, Indonesia Email: zulfiawan2285@gmail.com, totongkamaluddin@unsri.ac.id, irsan_saleh_hasani@yahoo.com, theodarusparulian@yahoo.com, salnibasir@yahoo.com, fatmawati.karim@fk.unsri.ac.id

## Abstrak
Daun  rambai Baccaurea  dulkis  Muell .  Arg.  merupakan  salah  satu  tumbuhan  khas kalimatan  tengah  dan  kalimatan  selatan  yang  daunnya  secara  empiris  dapat digunakan  masyarakat  sebagai  obat  luka  serta  penghilang  bekas  luka  pada  kulit. Tujuan  dari  penelitian  ini  untuk  menilai  efektivitas  ekstrak  etanol  daun  rambai (Baccaurea  dulkis  Muell.  Arg) Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menilai  efek  topikal ekstrak  daun  rambai Baccaurea  dulkis  Muell.  Arg.  Arg terhadap  kadar  TGF-β1 pada  fase  inflamasi  akut  luka  sayat  tikus (Rattus  norvegicus) Jantan  galur  Wister. Penelitian  ini  merupakan  suatu  penelitian  eksperimental  laboratorium  in  vivo, dengan metode pre and post test only pada tikus Wister. Penelitian ini dilaksanakan dari  bulan  Juli  sampai  dengan  oktober  tahun  2020.  Pelaksanaan  penelitian dilakukan  di  Laboratorium  Biomolekuler  dan  Animal  House  Fakultas  Kedokteran Universitas  Sriwijaya  Palembang.  Subjek  penelitan  berupa  tikus  putih  wister dengan  jenis  kelamin  jantan  yang  dibagi  ke  dalam  5  (lima)  kelompok  perlakuan secara random, yaitu kelompok kontrol negatif (aquades), kelompok kontrol positif (povidone  iodine) ,  kelompok  ekstrak  daun  rambai  konsentrasi  1%,  kelompok ekstrak  daun  rambai  2%  dan  kelompok  kelompok  konsentrasi  4%.  Data  yang diperoleh kemudian dianalisis secara statistic menggunakan SPSS versi 19 dengan Uji  uji  parametrik,  uji  T  berpasangan  (paired  t-test)  uji  T  tidak  berpasangan (Independen  t-test)  atau  Mann  Whitney.  Hasil  penelitian  menunjukan  waktu penyembuhan luka sayat tikus putih jantan pada hari ke 3 konsentrasi ekstrak etanol daun  Baccaurea  dulkis  Muell.Arg.  2%  dan  4%  tidak  berbeda  bermakna  dengan efektivitas  Povidone  Iodine  dan  pemberian  daun  rambai  pada  tikus  luka  sayat dengan Povidone Iodine dilihat dari kadar rerata TGF-β 1 pada penyembuhan luka. Tidak terdapat perbedaan yang bermakna kadar rerata TGF-β1 pada tikus luka sayat dengan penggunaan daun rambai dengan Povidone Iodine pada penyembuhan luka.
Kata Kunci :  daun rambai; luka sayat; TGF-β1

## Abstract
Rambai  Baccaurea  dulkis  Muell  leaves.  Arg.    It  is  one  of  the  typical  plants  of middle sentences and southern sentences whose leaves can be empirically used by
the community as a wound medicine and scar removal on the skin.  The purpose of this study was to assess the effectiveness of rambai leaf ethanol extract (Baccaurea dulkis Muell. Arg) This study aims to assess the topical effects of baccaurea dulkis muell  rambai  leaf  extract.  Arg.  Arg  against  TGF-β1  levels  in  the  acute inflammatory phase of the rat's sores (Rattus norvegicus) Male Wister strain. This study  is  an  experimental  laboratory  study  in  vivo,  with  a  pre  and  post  test  only method in Wister mice. The study was conducted from July to October 2020.  The research was conducted at the Biomolecular Laboratory and Animal House of the Faculty  of  Medicine,  Sriwijaya  Palembang  University.  The  subjects  of  the  study were  wister  white  mice  with  male  sex  divided  into  5  (five)  random  treatment groups,  namely  the  negative  control  group  (aquades),  the  positive  control  group (povidoneiodine),  the  rambai  leaf  extract  group  with  a  concentration  of  1%,  the rambai leaf extract group 2% and the concentration group 4%.  The data obtained was then analyzed statistically using SPSS version 19 with parametric test,  paired t-test    or Mann Whitney. The results showed that the healing time of male white rats' wounds on day 3 of the concentration of ethanol extract of Baccaurea dulkis Muell.Arg.  2%  and  4%  was  not  meaningful  with  the  effectiveness  of  Povidone Iodine  and  the  administration  of  rambai  leaves  in  mice  with  Povidone  Iodine. Seen from the average level of TGF-β 1 in wound healing.  There was no significant difference in the average rate of TGF-β1 in mice with the use of rambai leaves with Povidone Iodine in wound healing.

## Keywords: rambai leaves; sores; TGF-β1
Received: 2021-11-20; Accepted: 2021-12-05; Published: 2021-12-20

## Pendahuluan
Luka  merupakan  salah  satu  proses  kerusakan  atau  hilangnya  komponen  jaringan yang terjadi mengenai bagian tubuh tertentu, jenis luka salah satunya adalah luka sayat, dimana  penyebab  cidera  trauma,  baru,  mendadak  dan  cepat  penyembuhannya,  dapat terjadi akibat berupa pisau dan benda tajam. Sehingga luka dapat digambarkan sebagai gangguan dalam kontinuitas sel-sel lalu diikuti dengan penyembuahan yang merupakan pemulihan  kontinuitas (Kurniawaty,  Farmitali,  Rahmanisa,  &  Andriani,  2018) . Berdasarkan  penyebabnya  luka  sayat (Vulnus  Scisum )  adalah  salah  satu  jenis  trauma yang pelindung mudah terjadi luka baik itu ringan maupun berat. Proses penyembuhan dari  secara  normal  dapat  terjadi  menggunakan  bantuan  atau  secara  alami,  selain  itu penyembuhan  luka  juga  dapat  terhambat  akibat  banyak  faktor  yang  bersifat  lokal  atau sistemik (Monaco  &  Lawrence,  2003) .  Sebagian  besar  masyarakat  tidak  menyadari bahaya  luka.  Masyarakat  cenderung  memilih  untuk  membiarkan  luka,  memberikan pengobatan  seadanya  dengan  mencuci  luka  atau  memberikan  obat  antiseptik  seperti Povidone  iodine  yang  memiliki  efek  antimikroba  masih  menjadi  perdebatan  karena menimbulkan  efek  toksik  pada  penelitian  in  vitro  tingkat  sel,  sehingga  diperlukan alternatife pengobatan yang lain (Muhammad, 2005) . Sering terjadi kulit sebagai organ tubuh yang terletak paling luar dan terbesar serta fungsinya sebagai Efek samping dari povidone  iodine  yaitu  hipersensitivitas,  iritasi  lokal  dan  hipotiroidisme.  Penggunaan
obat-obatan  untuk  penyembuhan  luka  dapat  dilakukan  dengan  berbagai  macam  cara, salah satunya adalah penggunaan obat tradisional (Tanjung & Kameubun, 2009) . Obat tradisional  adalah  media  pengobatan  dengan  menggunakan  bahan-bahan  alamiah  dari tumbuhan (Kumala Sari, 2006) . Tumbuhan obat yang dapat menyembuhkan luka sayat antara  lain  daun  murbei,  daun  pule  pandak,  daun  tembelekan,  daun  sendok  dan  daun sambiloto (Dalimartha,  2008) .  Salah  satu  tumbuhan  yang  bisa  dijadikan  sebagai tumbuhan  obat  adalah  rambai (Baccaurea  dulkis  Muell.  Arg). Secara  tradisional  daun rambai  merupakan  salah  satu  tumbuhan  khas  kalimatan  khususnya  kalimatan  selatan yang  daunnya  secara  empiris  dapat  digunakan  masyarakat  sebagai  obat  luka  serta penghilang bekas luka pada kulit (Handayani, Hana, Feronika Heppy Sriherfyna, 2015) Genus  Baccaurea  dulkis  Muell.  Arg .  Pada  umumnya  mengandung  sejumlah  senyawa metabolit  sekunder  seperti  saponin,  flavonoid  dan  tannin  pada  buah  maupun  daunnya (Sogandi, 2017) . Di kalimantan tengah buah maupun daun ramabai mempunyai banyak manfaat untuk berbagai pengobatatan seperti penyakit cacar, obat diare dan pengobatan dalam  penyembuhan  luka  memar  dikulit.  Daun  rambai  juga  mempunyai  kandungan seperti  tanin,  flavonoid  dan  saponin (Sogandi,  2017) .  Penelitian (Prasetyaningrum, 2015) menyebutkan bahwa ekstrak daun Baccaurea dulkis Muell . Arg. mengandung zat aktif antara lain flavonoid, glikosida, kuinon, tannin, triterpenoid dan steroid.  Menurut (Hidayatullah,  2016) menyatakan  bahwa  senyawa  yang  berperan  dalam  proses penyembuhan luka adalah senyawa flavonoid dan tannin. Senyawa flavonoid memiliki efek  meningkatkan  kecepatan  kontraksi  luka,  kecepatan  pembentukan  kolagen  dan waktu epitelisasi yang lebih singkat. Tannin mempunyai daya antiseptik yaitu mencegah kerusakan  yang  disebabkan  oleh  bakteri dan  jamur.  Dalam  berbagai  penelitian  ekstrak tanaman  yang  mengandung  flavonoid  terbukti  memiliki  pengaruh  dalam  proses penyembuhan  luka.  Dalam  penelitian  yang  lebih  luas  terhadap  penggunaan  klinis, fungsi  dan  manfaat  flavonoid  sangat  beragam  dalam  berbagai  aplikasi  pengobatan. Flavonoid  memiliki  efek  sebagai  antiskleroti  kanti  inflamasi,  antitrombogenik, antitumor, antiosteoporosis, antibakteri dan antivirus. Aktivitas flavonoid dalam proses penyembuhan luka adalah dengan meningkatnya aktivitas kontraksi dan epitelisasi serta meningkatnya pembentukan jaringan granuloma (Wang, Avula, Nanayakkara, Zhao, & Khan, 2013) Saponin merupakan metabolit sekunder dari tanaman yang termasuk dalam golongan terpenoid dan dalam klasifikasi jenis triterpenoid.
Pada  proses  jalur  pengaktifan  TGF-β,  saponin  dapat  merangsang  pembentukan, sekresi,  dan  aktivasi  TGF-β1  pada  fibroblast.  Efek  saponin  juga  mengubah  ekspresi reseptor TGF-β dan sistem transduksi sinyal post- receptor (Kanzaki, Morisaki, Shiina, &  Saito,  1998) .  Proses  dalam  penyembuhan  luka  yaitu  kolagen  disamping  sel  epitel. Fibroblas  dan  sel  yang  bertanggung  jawab  untuk  sintesis  kolagen.  Fisiologi penyembuhan luka secara alami akan mengalami fase-fase seperti sejak terjadinya luka. Setelah terjadinya luka, pembuluh darah yang putus mengalami konstriksi dan retraksi disertai  reaksi  hemostasis  karena  agregasi  trombosit  yang  bersama  jala  fibrin membekukan  darah.  Komponen  hemostasis  ini  akan  melepaskan  dan  mengaktifkan sitokin  yang  meliputi Epidermal  Growth  Factor (EGF), Insulin-  like  Growth  Factor
(IGF), Plateled-derived Growth Factor (PDGF) dan Transforming Growth Factor beta (TGF-β)  yang  berperan  untuk  terjadinya  kemotaksis  netrofil,  makrofag,  mast  sel,  sel endotelial  dan  fibroblas.  Keadaan  ini  disebut  fase  inflamasi.  Pada  fase  ini  terjadi vasodilatasi dan akumulasi lekosit Polymorphonuclear (PMN). Agregat trombosit akan mengeluarkan  mediator  inflamasi  Transforming  Growth  Factor  beta  1  (TGF  β1)  yang juga  dikeluarkan  oleh  makrofag.  Adanya  TGF  β1  akan  mengaktivasi  fibroblas  untuk mensintesis  kolagen (Perdanakusuma,  2007) .  Pada  fase  inflamasi  terjadi  proses angiogenesis, diman.

## Metode Penelitian
Metode  ini  merupakan  studi  eksperimental  dengan  menggunakan  rancangan penelitian post  test  only  control  design dimana  pengukuran  hanya  dilakukan  setelah perlakuan  selesai.  Penelitian ini  dilaksanakan  pada  bulan  Juli-  Oktober  2020.  Populasi penelitian ini  adalah  tikus (Rattus  norvegicus) Jantan  galur Wister.  Sampel  tikus  yang akan  digunakan  berusia  2-3  bulan  dengan  berat  badan  150-250  gram  berjenis  jantan pembuluh-pembuluh  darah  yang  baru  mulai  tumbuh  dalam  luka  injuri  dan  sangat penting  peranannya  oksigen  dalam  fase  proliferasi.  Fibroblas  dan  sel  endothelial mengubah  molekular  dan  larut  dengan  superoxide  yang  merupakan  senyawa  penting dalam  resistensi  terhadap  infeksi  maupun  pemberian  insyarat  oxidative  dalam menstimulasi produksi growth factor lebih lanjut. Dalam proses inflamasi adalah suatu perlawanan  terhadap  infeksi  dan  sebagai  jembatan  antara  jaringan  yang  mengalami injury  dan  untuk  pertumbuhan  sel-sel  baru (Sumara,  2017) .  Penemuan  senyawa  obat baru  melewati  beberapa  tahap  uji.  Salah  satu  uji  yang  harus  dilakukan  adalah  uji praklinik. Uji praklinik bermanfaat untuk mendeteksi dan mencegah terjadinya bahaya agar  tidak  memasuki  lingkungan  masyarakat.  Kebanyakan  uji  praklinik  melibatkan penggunaan hewan, seperti mencit, ayam, monyet, kelinci dan tikus percobaan (Kee & Hayes,  1996) .  Penelitian  terhadap  tumbuhan Baccaurea  dulkis  Muell.  Arg ini  hanya dibatasi  pada  daun  dengan  menggunakan  metode  ekstraksi  yaitu  maserasi.  Penelitian mengenai  pemanfaatan  ekstrak  etanol  daun Baccaurea  dulkis  Muell .  Arg  terhadap penyembuhan  luka  sayat  belum  pernah  dilakukan.  Oleh  karena  itu,  peneliti  tertarik untuk melakukan penelitian mengenai efektivitas ekstrak etanol daun Baccaurea dulkis Muell.  Arg  terhadap  penyembuhan  luka  sayat  dan  ekspresi  TGF-β1  pada  tikus  putih jantan.
Tikus  uji  akan  didapatkan  dari  Bogor.  Sebelum  diberi  perlakuan,  Aklimatisasi hewan  selama  7  hari  di  Animal  House  FK  Unsri  Palembang.  Penggunan  hewan  pada penelitian  ini  telah  disesuaikan  dengan  aturan  etika  penelitian  yang  diatur  dalam deklarasi  Helsinski  dan  telah  memperoleh  “Ethical  Clearance”  dari  Komite  Etik Penelitian Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya, Palembang.
Pada  penelitian  ini,  jumlah  sampel  untuk  tiap  kelompok  ditentukan  sebanyak  5 ekor  tikus  berjenis  kelamin  jantan  (n>4),  dan  jumlah  kelompok  tikus  ada  5  sehingga penelitian  ini  membutuhkan  30  tikus  dari  populasi  yang  ada,  ditempatkan  dalam kandang dan masing- masing tikus diperlakukan dengan baik, diberi makan dan minum
sesuai  dengan  kebutuhan.  Pada  penelitian  ini,  Kemudian  dilakukan  anestesi  dengan ketamine  (20  mg/kg  BB)  secara  intraperitonial.  Setelah  itu  satu  persatu  tikus  dilukai dengan  menggunakan  scalpel  steril,  panjang  luka  sayatan  2  cm  dengan  kedalaman  0,5 cm sejajar dengan os vertebrata, berjarak 5 cm dari telinga kiri dan kanan. Pengolesan area luka dengan menggunakan kapas steril setiap 2 kali sehari. Semua tikus diperiksa penyembuhan  luas  luka  pada  hari  ke  3,  7  dan  14  menggunakan  jangka  sorong, kemudian pada hari ke 14 diambil sampel dari data kemudian di analisis menggunakan uji homogenitas data levene’s test of varians untuk mengetahui dua atau lebih kelompok penelitian  memiliki  varian  yang  sama  atau  tidak.  Jika  hasil  uji  normalitas  dan homogenitas normal menggunakan uji parametrik data hasil pengukuran ekspresi TGF- β1 pada tikus sebelum dan sesudah perlakuan dianalisis menggunakan uji T.

## Hasil dan Pembahasan

## A. Hasil Penelitian
Hasil  Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui efektivitas  efektivitas  ekstrak daun  Daun  rambai Baccaurea  dulkis  Muell.  Arg terhadap  penyembuhan  luka  sayat dan  ekspresi  TGF-β1  Sampel  pada  penelitian  ini  yaitu  30  ekor  tikus  Wistar  jantan dibagi menjadi 5 kelompok dengan masing- masing kelompok terdiri dari 6 sampel. Kontrol  negatif  diberikan  Aquades,  kelompok  II  diberikan  ekstrak  rambai  1%, kelompok  III  diberikan  ekstrak  binahong  2%,  kelompok  IV  diberikan  ekstrak binahong  4%  dan  Kontrol  positif  diberikan  salep  Povidone  iodine.  Ekstraksi Simplisia Daun Daun rambai Baccaurea dulkis Muell . Hasil ekstraksi simplisia atau serbuk halus daun Daun rambai Baccaurea dulkis Muell . sebanyak 400 gram setelah dilakukan  ekstraks  maka  diperoleh  berat  ekstrak  kental  sebanyak  30  gram.  Setelah diperoleh ekstrak etanol daun rambai selanjutnya dilakukan pembuatan salep ekstrak binahong masingmasing dosis yaitu 1%, 2% dan 4%.
Hasil  Uji  Fitokimia  Uji  Fitokimia  Daun  rambai  Baccaurea  dulkis  Muell.  Arg hanya  diuji  kandungan  fitokimianya  di  Laboratorium  biokimia  yaitu  golongan senyawa  flavonoid,  tannin  dan  saponin.  Hasil  uji  fitokimia  dapat  dilihat  pada  tabel dan  gambar  di  bawah  ini:  Tabel  1.  Hasil  uji  fitokimia  dapat  dilihat  pada  tabel  dan gambar di bawah ini:

## Tabel 1 Hasil Screening Fitokimia Ekstrak
Senyawa Metabolit Sekunder Hasil Keterangan Saponin + Terbentuk busa > 1 Jam dan tinggi busa 1 cm Tanin + Terbentuk warna Biru kehitaman Flavonoid + Terbentuk warna jingga kemerahan Etanol Daun Baccaurea dulkis Muell. Arg Keterangan : (+ ) : Terdeteksi ( - ) : Tidak terdeteksi
Saponin Tannin
Flavonoid

## Gambar 1 Fitokimia Ekstrak Etanol Daun
Baccaurea dulkis Muell. Arg
Kelompok  perlakuan  diberi  daun  rambai  dan  pembanding  diberi  Povidone Iodin secara statistik terlihat adanya perbedaan yang bermakna pada tingkat p=0.05, ini  menunjukkan  bahwa  daun  rambai  dan  povidone  iodine  memberikan  pengaruh yang cukup baik untuk penyembuhan luka sayat.
Hasil  penelitian  terhadap  kadar  TGF-β  1  pada  25  ekor  tikus  yang  mengalami luka sayat dari kelompok dapat dilihat pada tabel dibawah ini.

## Tabel 2
Kadar TGF-β 1 (pg/ml) Serum Tikus Yang Mengalami Luka Sayat Setelah
Diberi Daun Rambai, Povidone Iodine Dan Aqudes Kelompok No Kontrol Perlakuan  Pembanding 1 270.62 143.07 181.46 2 203.75 207.46 266.90 3 361.01 151.55 159.17 4 394.44 199.75 203.75 5 358.53 229.38 149.27 rerata  317.72 186.24 192.11

## B. Pembahasan
Daun  rambai  telah  digunakan  untuk  penelitian  luka  sayat  pada  hewan percobaan  dan  secara  histologis  menunjukkan  bahwa  daun  rambai  dapat meningkatkan  penebalan  epidermis,  jalinan  pembuluh  darah  serta  meningkatkan jumlah  kolagen  dilapisan  dermis  dibandingkan  dengan  pemberian  Aqudes. Mekanisme  kondisi  tersebut  mungkin  diantaranya  disebabkan  oleh  pelepasan  faktor pertumbuhan,  sitokin,  kemokin  dan ekspresi  dari  molekul  adhesi.  Berdasarkan  hasil penelitian  terhadap  kadar  TGF-β  1  pada  tikus  luka  sayat  antara  tikus  kontrol  yang hanya diberi aqudes.
Pada  tabel  di  atas  terlihat  kadar  dari  TGF-β1  bervariasi,  ini  mungkin menunjukkan  bahwa  setiap  individu  hewan  tersebut  mempunyai  respon  imunitas yang  berbeda.  Pada  tabel  diatas  juga  terlihat  bahwa  tikus  yang  diberi  daun  rambai
kadar  rerata  TGF-β1  sedikit  rendah  dibandingkan  dengan  Povidone  Iodine  secara statistik  tidak  menunjukkan  perbedaan  yang  bermakna,  tetapi  jika  kadar  TGF-1 kelompok  perlakuan  dan  pembanding  tersebut  dibandingkan  dengan  kelompok kontrol secara statistik terdapat perbedaan yang bermakna pada tingkat p=0.05.
Namun  antara  kelompok  yang  diberi  daun  rambai  dengan  pembanding  secara angka kadar TGF-β 1 terlihat ada perbedaan tetapi secara statistik tidak menunjukkan perbedaan  yang  bermakna.  Penurunan  kadar  TGF-β  1  pada  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  daun  rambai  mampu  mempercepat  fase  inflamasi  mungkin mengurangi  infiltrasi  dari  monosit  sehingga  mempercepat  fase-fase  lain  dari penyembuhan luka. TGF-β diketahui berperan penting dalam inflamasi, angiogenesis dengan  cara  meningkatkan  regulasi  dari  VEGF,  reepitelisasi  dengan  meningkatkan proliferasi  dari  keratinosit  dan  regenerasi  jaringan  ikat.  TGF-β1  pada  fase remodelling  penyembuhan  luka  berperan  dalam  produksi  kolagen.  Pada  kelompok yang  diberi  daun  rambai  pada  luka  sayat  terlihat  bahwa,  daun  rambai  mampu mengangkat  bekas  luka  atau  keropeng  pada  tikus  luka  sayat  tersebut.  Ini menunjukkan  bahwa  daun  rambai  mungkin  lebih  cepat  memperbaiki  penyembuhan luka. Kondisi ini juga menyokong penelitian yang dilakukan oleh (Shuid, Yusof,  & Anwar,  2005) yang  menemukan  bahwa  getah  pepaya  mampu  membersihkan  luka, mengurangi  jaringan  bekas  luka  pada  tikus  percobaan.  Mekanisme  membersihkan jaringan  luka  mungkin  disebabkan  oleh  kemampuan  papain  untuk  meningkatkan kemampuan sel- sel inflamasi untuk memfagositosis sel rusak disekitar  luka, karena diketahui  TGF-β  1  berfungsi  untuk  merubah  monosit  menjadi  makrofag.  Peran papain  ini  terhadap  produksi  dari  faktor  pertumbuhan  tentu  akan  dapat  membantu proses  penyembuhan  luka,  namun  tentu  perlu  penelitian  lebih  lanjut  karena  banyak faktor pertumbuhan dan sitokin yang terlibat dalam proses penyembuhan luka. Untuk itu  perlu  penelitian  lebih  lanjut  tentang  pengukuran  kadar  faktor  pertumbuhan  dan sitokin lainnya untuk memperkuat peran daun rambai selama penyembuhan luka.

## Kesimpulan
Pemberian  daun  rambai  pada  tikus  luka  sayat  lebih efektif  dibandingkan  dengan Povidone  Iodine  dilihat  dari  kadar  rerata  TGF-β  1  pada  penyembuhan  luka.  Tidak terdapat perbedaan yang bermakna kadar rerata TGF-β 1 pada tikus luka sayat dengan penggunaan daun rambai dengan Povidone Iodine pada penyembuhan luka.

## BIBLIOGRAFI
Dalimartha, Setiawan. (2008). 1001 Resep herbal . Niaga Swadaya. Google Scholar
Handayani,  Hana,  Feronika  Heppy  Sriherfyna,  and  Yunianta  Yunianta.  (2015). Ekstraksi Antioksidan Daun Sirsak Metode Ultrasonic Bath (Kajian Rasio Bahan: Pelarut  Dan  Lama  Ekstraksi)  [In  Press  Januari  2016]. Jurnal  Pangan  Dan Agroindustri , 4 (1). Google Scholar
Hidayatullah,  M.  Dicky.  (2016). Pengaruh  Pemberian  Infusa  Sirih  Merah  Secara Topikal Terhadap Waktu Penyembuhan Luka Insisi pada Tikus Putih Jantan Galur Wistar . Fakultas Kedokteran (UNISBA). Google Scholar
Kanzaki, Tetsuto, Morisaki, Nobuhiro, Shiina, Ritsuko, & Saito, Yasushi. (1998). Role of  transforming  growth factor‐β  pathway  in  the mechanism  of  wound  healing  by saponin from Ginseng Radix rubra. British Journal of Pharmacology , 125 (2), 255– 262. Google Scholar
Kee, Joyce L., & Hayes, Evelyn R. (1996). Farmakologi . EGC. Google Scholar
Kumala  Sari,  Lusia  Oktora  Ruma.  (2006).  Pemanfaatan  obat  tradisional  dengan pertimbangan  manfaat  dan  keamanannya. Majalah  Ilmu  Kefarmasian , 3 (1),  1. Google Scholar
Kurniawaty,  Evi,  Farmitali,  Charla  Gutri,  Rahmanisa,  Soraya,  &  Andriani,  Silvia.
(2018). Perbandingan Tingkat Kesembuhan Luka Sayat Terbuka Antara Pemberian Etakridin Laktat Dan Pemberian Propolis Secara Topikal Pada Tikus Putih (Rattus norvegicus). Prosiding Seminar Nasional Pakar , 339–345. Google Scholar
Monaco,  JoAn  L.,  &  Lawrence,  W.  Thomas.  (2003).  Acute  wound  healing:  an overview. Clinics in Plastic Surgery , 30 (1), 1–12. Google Scholar
Muhammad,  N.  K.  (2005).  Antiseptics,  iodine,  povidone  iodine  and  traumatic  wound cleansing. Artikel Publikasi . Google Scholar
Perdanakusuma,  D.  S.  (2007).  Luka  bakar  pada  perempuan  hamil. Indonesian Journal of Obstetrics and Gynecology . Google Scholar
Prasetyaningrum, P. T. (2015). Uji Fitokimia Daun Rambai (Baccaurea motleyana Mull. Arg.). Poltekkes Kemenkes Pangkalpinang .
Shuid,  Ahmad  Nazrun,  Yusof,  Ahmad  Asmadi,  &  Anwar,  Mohd  Syukri.  (2005).  The effects of Carica papaya Linn. latex on the healing of burn wounds in rats. Jurnal Sains  Kesihatan  Malaysia  (Malaysian  Journal  of  Health  Sciences) , 3 (2). Google Scholar
Sogandi, Sogandi. (2017). UJI Aktivitas Antibakteri Ekstrak Etanol 96% Daun Rambai
(Sonneratia Caseolaris,(L.) Engl) Terhadap Pertumbuhan Bakteri Escherichia coli.
Indonesia Natural Research Pharmaceutical Journal , 2 (1). Google Scholar
Sumara,  Retno.  (2017).  Penggunaan  Lumatan  Daun  Bunga  Sepatu  (Hibiscus  Rosa- Sinensis L) Untuk Penyembuhan Luka Insisi Pada Tikus Putih (Rattus Norvegicus Strain Wistar). Jurnal Keperawatan Muhammadiyah , 2 (2), 66–71. Google Scholar
Tanjung, D. W. I. Haryanto1 Rosye H. R., & Kameubun, D. A. N. Konstantina M. B. (2009). Pemanfaatan tumbuhan obat masyarakat Marind yang bermukim di Taman Nasional Wasur, Merauke . Google Scholar
Wang, Yan Hong, Avula, Bharathi, Nanayakkara, N. P. Dhammika, Zhao,  Jianping, & Khan,  Ikhlas  A.  (2013).  Cassia  cinnamon  as  a  source  of  coumarin  in  cinnamon- flavored  food and  food  supplements  in  the  United  States. Journal  of Agricultural and Food Chemistry , 61 (18), 4470–4476. Google Scholar

## Copyright holder:
Zulfiawan, Kamaluddin, Irsan Saleh, Theodarus, Salni, fatmawati (2021)
First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: