Ikesma: Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat Vol. 18 No. 1, Maret 2022 ISSN: 2684-7035; DOI: 10.19184/ikesma.v18i1.23851
HUBUNGAN PEKERJAAN MANUAL MATERIAL HANDLING DENGAN KELUHAN MUSCULOSKELETAL DISORDERS PADA PENGANTAR GALON

## THE RELATIONSHIP BETWEEN MANUAL MATERIAL HANDLING AND MUSCULOSKELETAL DISORDERS COMPLAINTS ON THE GALLON CARRIERS
Arum Dian Pratiwi 1* , Nurmaladewi 2 , Nasruddin 1
1 Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Prodi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Halu Oleo, Jl. Haji Edy Agus Mokodompit, Kendari, Sulawesi Tenggara,
Indonesia
2 Departemen Kesehatan Lingkungan, Prodi Kesehatan iMasyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Halu Oleo, Jl. Haji Edy Agus Mokodompit, Kendari, Sulawesi Tenggara, Indonesia *email : arum.dian28@gmail.com

## Abstract
The  manual  materials  handling  work  carried  out  by  gallon  carriers  can  cause  several  complaints  in their  body,  such  as  shoulders,  arms,  back,  waist,  hips,  and  wrists  called  musculoskeletal  disorders complaints.  Based  on  the  result  of  the  Health  Safety  Executive  survey  in  the  United  Kingdom,  the prevalence  of  musculoskeletal  disorders  showed  507.000  workers  had  musculoskeletal  disorders  in 2018, 469.000 workers in 2018, and 498.000 workers in 2019. The basic health research 2018 showed that the prevalence of musculoskeletal disorders in Indonesia was 7.30%, while Southeast Sulawesi was 5,63%. Based on the health profile of Kendari City, the prevalence of muscle and tissue system diseases in Kendari City were 7,66% in 2017, 9,00% in 2018, and 9,35% in 2019. This study aimed to find out the relationship between manual materials handling works and musculoskeletal disorders complaints on  the  gallon  carriers  in  Kendari  City. This study  was  an  observational  analytic  study  with  a  cross- sectional approach. The statistical test applied the Spearman Rank test. The population of this study was  all  gallon  carriers  with  356  people,  while  the  sample  was  127  people.  The  results  of  this  study showed that there was a relationship between time, body posture, and manual materials handling work risks  and  musculoskeletal  disorders  complaints.  Moreover,  there  is  no  relationship  between  work conditions  and  musculoskeletal  disorders  complaints.  Gallon  business  owners  and  gallon  carriers should limit the time to deliver gallons, avoid slouching, pay attention to working conditions or depots, and limit the number of gallons lifted.
Keywords: musculoskeletal disorders , manual material handling

## Abstrak
Pekerjaan manual material handling yang dilakukan oleh pengantar galon dapat menimbulkan beberapa keluhan pada tubuh misalnya bahu, lengan, punggung, pinggang, pinggul serta pergelangan tangan yang disebut sebagai keluhan musculoskeletal disorders. Prevalensi musculoskeletal disorders berdasarkan hasil  survei Health  Safety  Executive di  Britania  Raya  menunjukkan  sebanyak  507.000  pekerja mengalami musculoskeletal  disorders tahun  2017,  469.000  pekerja  tahun  2018,  dan  498.000  pekerja tahun 2019. Prevalensi musculoskeletal disorders di Indonesia dan Sulawesi Tenggara berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2018 yakni 7,30% dan 5,63%. Adapun prevalensi penyakit sistem otot dan jaringan di Kota Kendari berdasarkan Profil Kesehatan Kota Kendari tahun 2017 yakni 7,66 %, 9,00% tahun  2018,  dan  9,35%  tahun  2019.  Tujuannya  dari  penelitian  tersebut  ialah  agar  dapat  mengetahui hubungan  dari  kerjaan manual  material  handling pada  keluhan musculoskeletal  disorders dalam
pengantar galon di Kota Kendari. Jenis kajian ini ialah kajian observasional analitik idengan memakai pendekatan cross sectional . Uji statistik yang digunakan yakni spearman rank . Populasi didalam kajian ini ialah semua pengantar galon yang berjumlah 356 orang yang jumlah sampelnya diambil sebesar 127 orang. Perolehan kajian ini menunjukan bahwasannya terdapat hubungan antar waktu, sikap tubuh serta risiko pekerjaan manual material handling yang  keluhannya musculoskeletal disorders dan tidak  ada hubungan  antar  kondisi  kerja  pada  keluhan musculoskeletal  disorders. Pemilik  usaha  galon  dan pengantar galon hendaknya membatasi waktu mengantar galon, menghindari sikap tubuh membungkuk, memperhatikan kondisi kerja atau depot, serta membatasi jumlah galon yang diangkat.
Kata kunci: musculoskeletal disorders, manual material handling

## PENDAHULUAN
Otot dan tulang merupakan bagian penting bagi  tubuh  manusia.  Apabila  kedua  bagian  itu baik,  maka  manusia  akan  mampu  melakukan berbagai  aktifitas  seperti  bekerja  maupun aktifitas  harian.  Tak  jarang  seseorang  di  tuntut memiliki kemampuan lebih maka bisa memberikan hasil peranan sama dengan yang di inginkan.  Keterbatasan  kemampuan  ﬁsik  serta non  fisik  manusia  mengakibatkan  beberapa masalah  berhubungan  dengan  tulang  dan  otot yang disebut sebagai musculoskeletal
(Evadarianto and
Dwiyanti,
2017) . Musculoskeletal  disorders merupakan  kelainan otot  yang  memberikan  pengaruh  fungsi  normal sistem  otot  skeletal  yang  dikarenakan  terpapar secara  terus-menerus  dengan  bermacam  faktor risiko  yang  terdapat  pada  tempat  kerja (Sekaaram and Ani, 2017).
Peregangan  otot  yang  dengan  secara berlebihan  dapat  menjadi  penyebab  terjadinya musculoskeletal  disorders .  Selain  itu  kegiatan yang  terus  diulang,  sikap  kerja  yang  tidak alamiah,  penyebab  sekunder  seperti  tekanan, getaran  serta  mikrolimat,  serta  penyebab gabungan  atau  kombinasi  juga  penyebab terjadinya musculoskeletal disorders . Bersumber kajian yang dijalankan oleh Hartono dan  Soewardi  (2019),  jenis  kelamin,  kekuatan fisik,  umur  dan    serta  ukuran  tubuh (antropometri)  menjadi  faktor  lain  yang menyebabkan terjadi musculoskeletal disorders . Berdasarkan  studi Global  Burden  of Disease (GBD) musculoskeletal  disorders menyumbang  sebanyak  16%  kecacatan  global. Jumlah  kasus musculoskeletal  disorder s  di seluruh  dunia  beragam  berdasarkan  pada  usia dan  diagnosis  yakni  20%  -33%  ( World  Health Organization 2019). Hasil survey yang dilakukan di Britania Raya ( Great Britain ) tahun 2017  sebanyak  507.000  pekerja  menderita gangguan  muskuloskeletal  dimana  159.000 merupakan  kasus  baru,  dan  sebanyak  8,9  juta pekerja  kehilangan  hari  kerja  akibat  gangguan
muskuloskeletal ( Health Safety Executive 2017). Tahun  2018  sebanyak  469.000  pekerja  dimana 156.000 merupakan kasus baru dan sebanyak 6,6 juta  pekerja  kehilangan  hari  kerja  akibat gangguan  muskuloskeletal ( Health  Safety Executive 2018).  Tahun 2019 sebanyak 498.000 pekerja dimana 138.000 orang merupakan kasus baru  dan  sebanyak  6,9  juta  pekerja  kehilangan hari  kerja  akibat  gangguan  muskuloskeletal ( Health Safety Executive 2019).
Prevalensi musculoskeletal  disorders pada Indonesia sesuai perolehan riset kesehatan dasar ditahun  2018  yakni  7,30%  berdasar  pada diagnosis  dokter.  Prevalensi musculoskeletal disorders yang  di  diagnosis  dokter  pada perdesaan  (7,83%)  lebih  tinggi  pada  perkotaan (6,87%).  Prevalensi musculoskeletal  disorders tahun  2018  menunjukkan  Provinsi  Sulawesi Tenggara berada pada peringkat ke-25 berdasarkan diagnosis dokter dengan persentase sebanyak  5,63%  (Kementerian  Kesehatan  RI, 2018).
Terdapat  prevalensi  penyakit  dari  sistem otot  serta  jaringan  pengikat  bersumber  profil kesehatan Kota Kendari ditahun 2017 sebanyak 7,66% dan  berada  pada  peringkat  ke-4  (Dinkes Kota  Kendari  2017).  Tahun  2018  sebanyak 9,00% dan  berada  pada  peringkat  ke-4  (Dinkes Kota  Kendari  2018).  Tahun  2019  sebanyak 9,35% dan  berada  pada  peringkat  ke-2  (Dinkes Kota Kendari 2019).
Bekerja  ialah  satu  diantara  aktivitas seseorang yang tak bisa di hindarkan lagi.  Satu diantaranya  aktivitas  itu  yaitu  pemindahan barang. Pemindahan barang dengan cara manual ataupun manual  material  handling seperti aktifitas mendorong, menurunkan, mengangkat, menarik  ataupun  membawkana  ialah  penyebab secara primer keluhan musculoskeletal disorders pada pekerja (Sanjaya et al 2018).
Kajian  yang  dijalankan  oleh  Akbari et  al (2018)  pada  pekerja  di  Kilang  Minyak  Abadan menerangkan  bahwasannya  terdapat  korelasi antar manual  material  handling dengan
musculoskeletal disorders. Perihal ini diakibatkan  pekerja  di  Kilang  Minyak  Abadan melakukan  penanganan  tugas-tugas  secara manual  dimana  berdasarkan  penilaian manual material handling dengan menggunakan metode Key  Item  Methode (KIM)    sebanyak  48 responden  berada  pada  risiko  1,  36  responden pada  risiko  2,  dan  19  responden  pada  risiko  4. Berdasarkan  hasil  investigasi  yang  dilakukan oleh peneliti penangananan tugas secara manual berkaitan  langsung  dengan  terjadinya work musculoskeletal disorders , sehingga bila terjadi peningkatan  beban  kerja  dan  sifatnya  ditangani secara  manual  maka  akan  meningkatkan keparahan work  musculoskeletal  disorders (Akbari et al 2018) .
Jumlah  depot  air  minum  di  Kota  Kendari sebanyak  356  depot  yang  diperoleh  dari  profil kesehatan  Kota  Kendari  tahun  2019.  Masing- masing  depot  air  minum  memiliki  1  orang pekerja  yang  mengantar  galon  serta  tersebar pada  11  Kecamatan.  Kecamatan-kecamatan tersebut  ialah  Kecamatan  Kendari,  Kecamatan Kendari Barat, Kecamatan Mandonga, Kecamatan Puuwatu, Kecamatan Kadia, Kecamatan  Wua-Wua,  Kecamatan  Baruga, Kecamatan Kambu, Kecamatan Poasia, Kecamatan Abeli dan Kecamatan Nambo.
Hasil  observasi  awal  menunjukkan  bahwa satu  diantaranya  pekerjaan  yang  memiliki  isiko terdampak musculoskeletal  disorders ialah pengantar  galon.  Pengantar  galon  di  Kota Kendari  mengeluhkan  keluhan  nyeri  otot  di beberapa  anggota  tubuh  saat  bekerja  maupun sehabis bekerja misalnya bahu, lengan, punggung, pinggang, pinggul serta pergelangan tangan.  Berdasarkan  uraian  sebelumnya,  tujuan kajian  ini  ialah  agar  dapat  mengerti  hubungan kerja manual material handling dengan keluhan musculoskeletal  disorders didalam  pengantar galon pada Kota Kendari.

## METODE PENELITIAN
Kajian  ini  ialah  kajian  observasional analitik  dengan  memakai  pendekatan crosss sectional .  Populasi  pada  kajian  ini  ialah keseluruhan pengantar galon yang bekerja pada depot  isi  ulang  galon  di  Kota  Kendari  yang sejumlah  356    manusia  dengan  sampel  yang  di ambil  sebesar  127  orang  mengggunakan  rumus Lameshow .  Teknik  pengambilan  sampelnya yang  dipakai  dalam  kajian  ini  ialah simple random sampling.
Karakteristik  responden  dalam  kajian  ini terdiri atas umur, tingkat pendidikan, masa kerja, indeks  massa  tubuh  serta  kebiasaan  merokok. Umur  dalam  penelitian  ini  menggunakan  range 10  tahun.  Adapun  umur  dalam  penelitian  ini terdiri  atas  5  kategori  yakni:  14-24,  25-34,  35- 44, 45-54, dan 55-64. Tingkat Pendidikan dalam penelitian  ini  terdiri  atas  5  kategori  yakni:  SD, SMP, SMA, S1/D3/Profesi, dan S2. Masa kerja dalam penelitian ini terdiri atas  2 kategori yakni: baru  (jika  responden  bekerja  <  5  tahun),  dan lama (jika responden bekerja ≥ 5 tahun). Indeks massa tubuh pada penelitian ini dihitung dengan memakai rumus: berat badan (kilo gram) dibagi dengan  tinggi  badan  (meter  kuadrat)  sehingga diperoleh  3  kategori  yakni:  kurus  (jika    indeks masa  tubuh  responden  <  17,0  dan  17,0-  18,4), normal (jika indeks masa tubuh responden 18,5- 25,0),  dan  gemuk  (jika    indeks  masa  tubuh responden  25,1-  27,0  dan  >  27,0).  Kebiasaaan merorok  dalam  penelitian  ini  terdiri  atas  2 kategori  yakni:  ya  (jika  responden  merokok), dan tidak (jika responden tidak merokok).
Variabel bebas ataupun independent variable dalam  kajian  ini  yakni  waktu,  sikap tubuh,  kondisi  kerja,  dan  risiko  pekerjaan manual  material  handling. Adapun  variabel terikat ataupun dependent variable dalam kajian ini ialah  keluhan musculoskeletal  disorders. Data  primer  penelitian  ini  ialah  data  yang diperoleh  melalui  hasil  penelitian  berupa  data hasil  observasi  langsung  memakai  lembar penilaian berupa form checklist dan wawancara memakai kuesioner.
Nordic  body  map questionnaire dipakai supaya menilai tingkat keluhan dari musculoskeletal  disorders dengan  memakai gambar  tubuh  seseorang  yang  dilakukan pembagian  jadi  28  bagian  otot  dalam  sistem musculoskeletal  di  keduanya  sisi  tubuh. Adapun skoring penilaian yang dipakai adalah 1-4  (1  =  tidak  sakit,  2  =  lumayan  sakit,  3  = sakit serta 4 = sangat sakit) hingga didapatkan kategori 28-49 (rendah), 50-70 (sedang), serta 71-91 (tinggi).
Lembar penilaian resiko manual handling dengan menggunakan metode indikator kunci- LMM (Leitmerk Mal Methode ) dipakai supaya dapat menilai waktu, sikap tubuh, kondisi kerja dan risiko pekerjaan manual material handling . Risiko  pekerjaan manual  material  handling dihitung dengan menggunakan rumus:
O= T× (M+P+W)
Keterangan: O = penilaian akhir ( final skor ) T = Waktu ( time )
M = Beban atau massa ( load/mass ) P = Sikap kerja ( body posture ) W = Kondisi kerja ( working conditions ) Penelitian  telah  dilaksanakan  pada  bulan November 2020-Januari 2021. Analisis univariat dilakukan pada variabel keluhan musculoskeletal  disorders,  waktu,  sikap  tubuh, kondisi kerja, risiko pekerjaan manual material handling . Analisis bivariat penelitian ini dipakai agar dapat mencari korelasi antar variabel terikat yakni keluhan musculoskeletal disorders dengan variabel  terikat  yakni  waktu,  sikap  tubuh, kondisi kerja, risiko pekerjaan manual material handling . Uji statistik menggunakan uji korelasi Spearman.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Karakteristik  responden  dalam  kajian  ini diantaranya  umur,  tingkat  ataupun  jenjang pendidikan,  masa  kerja  atau  lama  kerja,  indeks massa tubuh, serta kebiasaan merokok.
Karakteristik  responden  didalam  kajian  ini ditunjukkan oleh Ditabel 1 berikut:
Tabel 1. Karakteristik Responden
Karakteristik Responden Jumlah (n=127) Persentase (%) Umur 15-24 44 34,6 25-34 44 34,6 35-44 15 11,9 45-54 16 12,6 55-64 8 6,3 Tingkat Pendidikan SD 7 5,5 SMP 24 18,9 SMA 74 58,2 S1/D3/Profesi 19 15,0 S2 3 2,4 Masa Kerja Baru(< 5 tahun) 90 70,9 Lama(≥5 tahun) 37 29,1 Indeks Massa Tubuh (IMT) Kurus 15 11,8 Normal 77 60,6 Gemuk 35 27,6 Kebiasaan Merokok Ya 78 61,4 Tidak 49 38,6
* sumber data: data primer
Tabel  1  menunjukan  bahwasannya  umur responden  terbanyak  ialah  15-24  dan  25-34 tahun  masing-masing  yakni  44  responden (34,6%).  Jenjang  pendidikan  responden  yang paling banyak adalah SMA yakni 74 responden (58,2%)  sedangkan  masa  kerja  atau  lama  kerja responden  terbanyak  ialah  masa  kerja  baru (<5tahun)  yakni  90  responden  (70,9).  Sebagian besar  responden  memiliki  kebiasaan  merokok yakni 78 responden (61,4%).

## Analisis Univariat
Variabel  pada  penelitian  ini  terdiri  atas keluhan musculoskeletal disorders, waktu, sikap tubuh,  kondisi  kerja,  serta  risiko  pekerjaan manual material handling. Keluhan musculoskeletal  disorders pada  penelitian  ini terdiri  atas  3  kategori  yakni  28  sampai  49 (rendah), 50 – 70(sedang), 71 – 91(tinggi).
Waktu  dalam  penelitian  ini  terdiri  atas  6 kategori yakni:
1. skor  1  (total  waktu  selama  satu  hari  kerja  < 300 detik),
2. skor 2 (total waktu selama satu hari kerja 300 - < 1000 detik),
3. skor    4  (total  waktu  selama  satu  hari  kerja 1000 - < 4000 detik),
4. skor  6  (total  waktu  selama  satu  hari  kerja 4000 - <  8000 detik),
5. skor  8  (total    total  waktu  selama  satu  hari kerja 8000 - < 16000 detik), dan
6. skor  10  (total    total  waktu  selama  satu  hari kerja > 16000 detik).
Sikap tubuh dalam penelitian ini terdiri atas 4 kategori yakni:
1. skor 1 (tubuh dibagian atas tidak memutar dan beban ada dekat pada badan),
2. skor 2  (sedikit mengalami pembungkukan kedepan  ataupun  sedikit  memutar  badan, dan  beban  ada  dekat  pada  badan  ataupun diatas ketinggian bahu),
3. skor  3  (mengalami  pembungkuan  hingga kebawah ataupun mengalami
pembungkukan  kedepan  cukup  jauh,  dan sedikit  membungkuk  ke  depan  dengan memutar  badan  secara  simultan,  serta beban ada jauh pada badan maupun di atas bahu), dan
4. skor 4 (membungkuk jauh kedepan dengan memutar  badan  dengan  cara  simultan, beban  ada  jauh  di  badan,  serta stabilitas tubuh  ada  batasannya  apabila  berdiri , jongkok dan berlutut).
Kondisi  kerja  dalam  penelitian  ini  terdiri atas 3 kategori yakni:
1. skor 0 (keadaan ergonomi yang sangat baik misalnya  adanya  ruang  yang  cukup  agar dapat  bekerja,  tidak  adanya  benda  atau material  yang  mengalami  penghalang proses  kerja,  pencahayaannya  yang  baik, dan sebagainya),
2. skor  1  (ruang  agar  dapat  bergerak  dalam tempat  kerja  terbatas,  situasi  ergonomi kurang  baik,  gangguan  pada  stabilitas tubuh sebab keadaan lantai yang tidak rata dan sebagainya),
3. skor 2 (terbatasnya ruang  agar dapat kerja dalam  stasiun  kerja  maupun  titik  pusat gravitasi  beban  yang  tidak  stabil  ketika pemindahan  beban  atau  material,  dan sebagainya).
Tabel 2. Hasil Analisis Univariat Variabel Jumlah n % Keluhan Musculoskeletal Disorders 28-49 104 81,9 50-70 19 15,0 71-91 4 3,1 Skor Waktu 1 4 3,1 2 8 6,3 4 41 32,3 6 45 35,4 8 27 21,3 10 2 1,6 Skor Sikap Tubuh 1 33 26,0 2 86 67,7 3 7 5,5 4 1 0,8 Skor Kondisi Kerja 0 96 75,6 1 27 21,3 2 4 3,1 Risiko Pekerjaan Manual Material Handling < 10 11 8,7 10- < 25 82 64,6 25- <50 34 26,8
* sumber data: data primer
Risiko pekerjaan manual material handling dalam penelitian ini terdiri atas 3 kategori yakni: 1. <  10  (tingkat  risiko1  artinya kondisi beban kerja rendah, dan jarang muncul pembebanan fisik),
2. 10  -  <  25  (tingkat  risiko  2  artinya meningkatnya  kondisi  beban  kerja  serta pembebanan  fisik  mungkin  untuk  pekerja tertentu  seperti  pekerja  yang  berumur kurang dari 21 tahun maupun lebih dari 40
tahun,  tidak  diberikan  pada  pekerja  yang baru, pekerja yang baru sembuh dari sakit dan sebagainya), dan
3. 25- < 50 (tingkat risiko 3 artinya tingginya peningkatan  kondisi  beban  kerja  serta pembebanan fisik yang berlebihan kemungkinan dialami oleh pekerja normal).
Tabel 2 menunjukan bahwasannya keluhan musculoskeletal disorders pada pengantar galon yang  paling  banyak  adalah  rendah  yakni  104 responden  (81,9%).  Waktu  mengangkat  galon responden  selama  satu  hari  kerja  yang  paling banyak  adalah  skor  6  yakni  45  responden (35,4%). Selain itu sikap tubuh saat mengangkat galonresponden yang paling banyak adalah skor 2  yakni  86  responden  (67,7%),  kondisi  kerja responden  yang  paling  banyak  adalah  skor  0 yakni  96  responden  (75,6%),    dan  risiko pekerjaan manual  material  handling responden yang  paling  banyak  yakni  10-  <  25  yakni  82 responden (64,2%).

## Analisis Bivariat
Tabel 3. Hasil Analisis Bivariat Variabel Spearman’s rho Correlation (r) p-value Waktu 0,217 0,014 Sikap Tubuh 0,195 0,028 Kondisi Kerja 0,134 0,134 Risiko Pekerjaan Manual Material Handling 0,224 0,011
Tabel 3 menunjukkan bahwa ada hubungan atau korelasi waktu (p = 0,014), sikap tubuh (p = 0,028)  dan  risiko  pekerjaan manual  material handling (p  =  0,011)  dengan  keluhan
i musculoskeletal  disorders, dan  tidak  ada hubungan atau korelasi kondisi kerja (p = 0,134) dengan  keluhan musculoskeletal  disorders . Adapun  nilai  korelasi  koefisien  antara  waktu  (r = 0,217), sikap tubuh (r = 0,195), kondisi kerja (r = 0, 134) dan risiko pekerjaan manual material handling (r = 0,224) dengan keluhan musculoskeletal  disorders menunjukkan  bahwa kekuatan  hubungan  atau  korelasi  pada  masing- masing variabel yang diteliliti sangat lemah.
a. Hubungan Waktu dengan Keluhan

## Musculoskeletal Disorders
Waktu  adalah  total  waktu  mengangkat galon  yang  dilakukan  oleh  pengantar  galon selama  satu  hari  kerja  dimana  rata-rata
kecepatan jalan yakni 4 kilometer per jam atau 1 meter  per  detik.  Perolehan  analisis  bivariat menunjukan  terdapat  hubungan antar  waktu sama  keluhan musculoskeletal  disorders dalam pengantar  galon  diKota  Kendari.  Hal  ini disebabkan  pengantar  rata-rata  melakukan kegiatan  mengantar  galon  rata-rata  10-11  jam selama  satu  hari  dengan  waktu  mengangkat secara manual berdasarkan hasil observasi yang dilakukan  berkisar  mulai  dari  135 detik  sampai dengan  25000  detik.  Pengantar  galon  sangat memperhatikan  pelayanan  kepada  konsumen dimana apabila konsumen melakukan pemesanan  galon  rata-rata  pengantar  galon mengantar langsung mengantarkan galon kepada konsumen  sehingga  hal  ini  pula yang menyebabkan berkurangnya waktu istirahat.
Istirahat  setengah  jam  sesudah  bekerja hingga 4 jam kerja yang dijalankan dengan cara terus  menerus  teramat  berarti  dan  penting  bagi diri seorang. Waktu kerja yang lebih pada 8 jam sehari  mungkin  pekerja  terjadi muskuloskeletal disorders sebab durasi kerja seseorang yang baik ialah  tidak  lebih  dari  delapan  jam  seharinya (Jalajuwita  and  Paskarini  2015).  Menurut Suma’mur  (2013) makin  panjang  waktu kerjanya yang di habiskan sehingga makin besar juga  kemungkinan  ada  perihal  yang  tidak di inginkan (Suma’mur 2013).
Perihal  ini  sependapat  pada  kajian  yang dijalankan oleh Icsal et al (2016) pada penjahit menunjukkan bahwasannya  terdapat  hubungan durasi  kerja  bersama  keluhan musculoskeletal disorders sebab  durasi  kerja  yang  lama  dari penjahit yakni lebih  dari 8 jam/hari (Icsal et al 2016).
Beda  dengan  kajian  yang dijalankan  dari Lahdji  dan  Anggraheny  (2020)  pada  pekerja laundry menunjukkan  tidak  terdapat  hubungan durasi  kerja  pada musculoskeletal  disorders sebab  pekerjaan  laundry  memiliki  waktu istirahat  lebih  banyak  dari  pada  bekerja,  dan tidak  memiliki  aktivitas  lain  selain  bekerja  di tempat laundry (Lahdji and Anggraheny 2020).

## b. Hubungan  Sikap  Tubuh  dengan  Keluhan Musculoskeletal Disorders
Sikap tubuh adalah posisi tubuh pengantar galon  saat  melakukan  kegiatan  mengangkat galon.  Perolehan  analisis  bivariat  menunjukan terdapat interaksi antar sikap tubuh pada keluhan musculoskeletal  disorders dalam  pengantar galon  di  Kota  Kendari.  Hal  ini  disebabkan pengantar galon melakukan kegiatan mengangkat  galon  dengan  sikap  tubuh  yang
tidak alamiah yakni membungkuk. Berdasarkan hasil penilaian sikap tubuh yang dilakukan pada pengantar  galon  didapatkan  rata-rata  responden mengangkat  galon  dengan  posisi  tubuh  sedikit membungkuk.
Sikap kerja merupakan salah satu penyebab Sikap  kerja  adalah  satu  diantara  penyebab adanya  keluhan musculoskeletal  disorders . Sikap  kerja  yang  tidaklah  alamiah  pada  saat bekerja  bisa  dikarenakan  terjadinya  gangguan yang meliputi nyeri, kelelahan, serta kecelakaan. Sikap kerja baik duduk ataupun berdiri didalam waktu  yang  panjangpun  bisa  mengakibatkan permasalahan  kesehatan  baik  jangka  pendek ataupun  jangka  panjang.  Sikap  kerja  yang tidaklah  alamiah  dapat  mengakibatkan  bagian tubuh  mengalami  pergerakan  menjauhi  tubuh seperti  punggung  yang  terlalu  membungkuk  di mana  makin  jauh  posisi  tubuh  pada  titik  pusat gravitasi tubuh sehingga makin besar pula risiko terjadi  keluhan musculoskeletal  disorders (Permatasari and Widajati 2018).
Perihal ini sependapat pada kajian yang dijalankan oleh Sistha Prabarukmi serta Widajati (2021)  pada  pembatik  menunjukkan  ada hubungan postur kerja pada keluhan musculoskeletal sebab  postur  kerja  statis yang dijalankan  oleh  pekerja  batik  bekerja  sehingga menyebabkan  penyumbatan  aliran  darah  di dalam  tubuh  yang  kekurangan  organ  tubuh oksigen  dan  glukosa  dalam  darah.  Kondisi seperti  ini  memaksa  tubuh  untuk  menghasilkan produk sampingan metabolisme dalam bentukasam laktat yang menimbulkan rasa sakit saat  terbentuk  naik  (Sistha  Prabarukmi  and Widajati 2021).
Hal ini berbeda dengan kajian lain dari pada pekerja laundry (Ulfah et.  al. (2014).  Hasil tersebut menunjukan bahwasannya tidak terdapat  interaksi  sikap  kerja  pada  risiko musculoskeletal disorders dalam tahap penimbangan,  pengeringan,  penyetrikaan,  dan pengemasan.  Hal  ini  dikarenakan  pada  tahap penimbangan pekerja menjalankan sikap angkat pada  durasi  yang  yang  singkat  serta  seringkali pindah-pindah  kepada  tahap  lainnya.  Oleh karena itu kelelahan dapat dikurangi dibandingkan pekerja yang bekerja dengan sikap statis selama melakukan pekerjaan.
c. Hubungan  Kondisi    Kerja  dengan  Keluhan

## Musculoskeletal Disorders
Kondisi  kerja  adalah  sekumpulan  kondisi maupun  keadaan  lingkungan  kerja  pengantar galon yang dominan selama periode kerja secara
keseluruhan. perolehan analisis bivariat menunjukan  tidak  adanya  hubungan  antar kondisi  kerja  sama  keluhan musculoskeletal disorders dalam  pengantar  galon  di  Kota Kendari.  Hal  ini  disebabkan  kondisi  kerja  dari pengantar galon di Kota Kendari rata-rata berada pada  keadaan  ergonomi  yang  baik  seperti adanya ruang yang cukup supaya menjalankan  pekerjaannya,  tidak  terdapat benda  ataupun  material  yang  melakukan penghalang  proses  kerja,  pencahayaan  yang baik,  dan  sebagainya  yakni  sebanyak  96 responden (75,6%). Berdasarkan hasil penilaian yang  dilakukan,  ruang  kerja  atau  depot  yang terpisah dengan rumah pemilik depot umumnya memiliki  ruang  kerja  yang  cukup,  galon tersimpan  dengan  baik  dan  tidak  menghalangi proses kerja. Selain itu pencahayaan ruang kerja bagus  dan  lantai  tempat  kerja  yang  rata. Sebaliknya  depot  yang  tidak  terpisah  dengan rumah pemilik depot umumnya memiliki ruang kerja  yang  tidak  cukup,  galon  tidak  tersimpan dengan  baik  dan  menghalangi  proses  kerja, pencahayaan  ruangan  kurang  bagus  dan  lantai tempat kerja yang tidak rata.
Berdasarkan  pendapat  yang  dikemukakan oleh Rijanto (2011) ergonomi mendesain sistem dimana tempat kerja dari metode kerja, alat-alat, mesin-mesin, serta lingkungan kerja disesuaikan pada  keterbatasan  fisik  serta  sifat-sifat  pekerja. Makin  sama  ergonomi,  maka  makin  tinggipun tingkatan keamanan serta efisiensi kerja (Rijanto 2011).  Menurut  Suma’mur  (2013),  prinsip utamanya  ergonomi ialah  penyerasian  antara pekerjaan dengan pekerja. Ergonomi menyediakkan  model  tempat  kerja,  peralatan, ataupun perlengkapan yang nyaman serta efisien yang  kemudian  disesuaikan  dengan keinginan pekerja,  hingga  akhirnya  akan terbentuk lingkungan  kerja  yang  sehat sebab  desain  yang efektif dapat mengendalikan maupun menghilangkan potensi bahaya. Cara kerja juga diatur  dengan  sedemikan  rupa yang  bertujuan agar ketegangan  otot  tidak  terjadi,  kelelahan yang  berlebih  hingga  menyebabkan terjadinya gangguan kesehatan (Suma’mur 2013).
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Kasjono et  al (2017)  pada pembuat  batu  bata.  Penelitian  ini  menunjukkan tidak  ada  hubungan  kondisi  kerja manual handling dengan keluhan nyeri punggung bawah pada bagian  pengolahan  bahan  mentah, pembentukan maupun  pengeringan  batu-bata. Hal  ini  disebabkan  pada  tahapan  pengolahan bahan  mentah  sebanyak  22  (56,4%)  responden
melakukan  pekerjaan  dengan  pada  ruang  yang terbatas untuk bergerak.
Beda  dengan  kajian  yang  dijalankan  dari Djamaludin et  al (2019)  pada  perawat menunjukan  terdapat  hubungan  lingkungan kerja bersama keluhan musculoskeletal disorders sebab  lingkungan  kerja  yang  kurang baik  seperti  alat-alat,  desain  atau  tataletak, pencahayaan  tidaklah  terjadi  perubahan  dari awal perawat bekerja sampai saat ini serta rumah sakit  dekat  pada  jalan  raya  (Djamaludin et  al 2019).
d. Hubungan Risiko Pekerjaan Manual Material Handling dengan Keluhan Musculoskeletal Disorders
Risiko pekerjaan manual material handling adalah potensi risiko dalam pekerjaan mengangkat,  membawa  dan  menurunkan  galon yang dilakukan oleh pengantar galon. Perolehan analisis bivariat menunjukan terdapat hubungannya  antara  risiko  pekerjaan manual material handling dengan keluhan musculoskeletal  disorders dalam  pengantar galon  pada  Kota  Kendari.  Hal  ini  disebabkan pengantar galon melakukan kegiatan mengangkat  galon  dalam  jumlah  rata-rata  150- 300 galon perharinya dengan waktu mengangkat yang  berbeda-beda  pula  tiap  harinya  yang kemudian  dibawa  dan  diantarkan  kepada konsumen  atau  pemesan,  dimana  pada  saat sampai  ke  rumah  konsumen  atau  pemesan pengantar  galon  juga  melakukan  kegiatan mengangkat galon  secara manual.
Kegiatan pengangkatan barang dengan cara manual  seperti  berbagai  aktivitas  misalnya mengangkat, menurunkan, mendorong, menarik serta  membawa.  Apabila  satu  diantara  dari aktivitas  itu  tidak  dijalankan  secara  tepat, sehingga  memungkinkan  akan  timbul  risiko cedera.  Pengangkatan material  dengan  cara manual mengakibatkan terjadinya gangguan otot rangka  pada  tempat  kerja  sebanyak  3  -  86%. Studi  terkait musculoskeletal  disorders dalam bermacam jenis industri sudah banyak dijalankan  dengan  perolehan  studi  menunjukan bahwasannya  bagian  otot  yang  seringkali  di keluhkan  yakni  otot  rangka  diantaranya  otot leher,  bahu,  lengan,  tangan,  jari,  punggung, pinggang serta otot-otot dibagian bawah (Xu et al 2013). Di antara keluhan otot rangkaitu, yang banyak dialami para pekerja yaitu otot dibagian pinggang (Agustin et al 2020).
Sependapat dengan kajian yang dijalankan oleh Wiranto et  al (2019) pada  pekerja
penggilingan  padi.  Penelitian  ini  menunjukan terdapat  hubungan manual  material  handling pada keluhan musculoskeletal disorders . Semakin tinggi skor 4 indikator manual material handling maka  semakin  tinggi  pula  keluhan musculoskeletal  disorders yang  dirasakan (Wiranto et al 2019).
Perihal  tersebut  didukung  pula  oleh penelitian yang dilakukan oleh  Chinichian et al (2021)  pada  porter  menunjukkan  prevalensi musculoskeletal  disorders pada  seluruh  bagian tubuh  ialah  53,8%  dalam  dua  belas  bulan terakhir  dan  45,2%  dalam  tujuh  hari  terakhir. Gejala  terumum  didalam  dua  belas  bulan terakhir ialah nyeri pinggang (29,6%) dan nyeri lutut  (19,6%).  Prevalensi musculoskeletal disorders yang tinggi pada porter kemungkinan disebabkan  oleh  penanganan  barang  secara manual  atau manual  material  handling yang tinggi (Chinichian et al 2021).

## Kelemahan Penelitian
Kelemahan  penelitian    ini  yakni  penilaian keluhan musculoskeletal disorders , waktu, sikap tubuh,  kondisi  kerja,  serta  risiko  pekerjaan manual  handling  handling hanya  dilakukan selama  satu  hari  kerja  sehingga  dapat memungkinkan  terjadinya  perubahan  baik tingkat  keluhan musculoskeletal  disorders, waktu,  sikap  tubuh,  kondisi  kerja  maupun tingkat  risiko  pekerjaan manual  material handling.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Bersumber  kajian  yang sudah  dijalankan, didapatkan  kesimpulan  bahwasannya  terdapat hubungan  waktu,  sikap  tubuh    serta  resiko pekerjaan manual  material  handling pada keluhan musculoskeletal  disorders serta  tidak terdapat  hubungan  keadaan  kerja  pada  keluhan musculoskeletal disorders pada pengantar galon di Kota Kendari.

## Saran
Pengantar  galon  dan  pemilik  usaha  galon hendaknya  memperhatikan  waktu  mengantar galon dengan membatasi waktu mengantar galon dalam satu hari. Apabila pengantar galon merasa capek  dalam  mengantar  galon  hendaknya pengantar  galon  istirahat  atau  relaksasi  terlebih dahulu.  Pengantar  galon  juga  hendaknya memperhatikan  sikap  tubuh  saat  kegiatan mengangkat  galon  dengan  menghindari  sikap
tubuh membungkuk. Selain itu untuk menghindari  postur  janggal,  pengantar  galon hendaknya  menggunakan  alat  bantu  angkat seperti holder galon.
Pemilik  usaha  galon  dan  pengantar  galon hendaknya  memperhatikan  kondisi  kerja  dan membatasi  jumlah  galon  yang  diangkat  selama satu hari kerja yakni 20-30 galon sebagai upaya pencegahan  terjadi  keluhan musculoskeletal disorders

## DAFTAR RUJUKAN
1] Agustin  H,  Arianto  ME,  Idrus  SMM, Fajrianty  A,  Nurrohmah  N  and  Yudhistira N  (2020)  Edukasi  Manual  Material Handling untuk Pencegahan
Musculoskeletal  Disorders  pada  Pekerja Industri  Katering  di  Desa  Banguntapan, Bantul. Journal of Appropriate Technology for  Community  Services 1(No.  2):  63– 73.https://doi.org/10.20885/jattec.vol1.iss2 .art2
2] Akbari  J,  Mousavikoti  M,  Kazemi  M  and Moradirad R (2018) Ergonomics Assessment  of  Manual  Handling  Tasks using  the  Key  Item  Method  (KIM)  and  its Relationship with Prevalence of Musculoskeletal  Disorders  in  Abadan  Oil Refinery. Scientific  Journal  of  Ilam University  of  Medical  Sciences .  26(No.
1):122–131. http://dx.doi.org/10.29252/sjimu.26.1.12 3] Chinichian M, Mehrdad R and
Pouryaghoub  G  (2021)  Manual  Material Handling  in  the  Tehran  Grand  Bazaar,  a Type  of  Traditional  Heavy  Work  with Musculoskeletal Effects. Archives of Environmental  &  Occupational  Health .
Taylor  &  Francis  76(No.  1):  31–36. https://doi.org/10.1080/19338244.2020.17
63899
4] Dinkes  Kota  Kendari  (2017) Profil
Kesehatan  Kota  Kendari  Tahun  2017 . Kendari: Dinas Kesehatan Kota Kendari.
5] Dinkes  Kota  Kendari  (2018) Profil Kesehatan  Kota  Kendari  Tahun  2018 . Kendari: Dinas Kesehatan Kota Kendari.
6] Dinkes  Kota  Kendari  (2019) Profil Kesehatan  Kota  Kendari  Tahun  2019 . Kendari: Dinas Kesehatan Kota Kendari.
7] Djamaludin  D,  Tyas  Y  and  Trismiyana  E (2019) Hubungan Lingkungan Kerja dengan Kejadian Musculoskeletal Disoders pada  Perawat  di  RSUD  Zainal  Abidin
Pagaralam  Way  Kanan. Holistik  Jurnal Kesehatan 13(2): 154– 162.https://doi.org/10.33024/hjk.v13i2.136 1. 8] Evadarianto  N  and  Dwiyanti  E  (2017) Postur Kerja dengan Keluhan Musculoskeletal  Disorders  pada  Pekerja Manual Handling Bagian Rolling Mill. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health 6(No. 1): 97–106. http://dx.doi.org/10.20473/ijosh.v6i1.2017. 97-106.
9] Hartono  AFD  and  Soewardi  H  (2019) Analisis  Faktor-Faktor  Resiko  Penyebab Musculoskeletal Disorders dan Stres Kerja (Studi  Kasus  di  PLN  PLTGU  Cilegon). Jurnal Ilmiah Teknik Industri 6(No. 3): 1– 13. http://dx.doi.org/10.24912/jitiuntar.v6i3.42
42 10] Health Safety Executive (2017) Health and Safety at WorkSummary statistics for Great Britain 2017. https://www.hse.gov.uk/statistics/overall/h ssh1617.pdf. 17 September 2020.
11] Health Safety Executive (2018) Health and
Safety  at  Work  Summary  statistics  for Great Britain 2018. https://www.hse.gov.uk/statistics/overall/h ssh1718.pdf. 17 September 2020.
12] Health  Safety  Executive  (2019)  Work Related Musculoskeletal Disorder Statistics (WRMSDs)  in  Great  Britain,  2019. https://www.hse.gov.uk/Statistics/causdis/ msd.pdf. 17 September 2020.
13] Icsal  M,  Sabilu  Y  and  Pratiwi  AD  (2016) Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Musculoskeletal  Disorders  (MSDs)  pada Penjahit  Wilayah  Pasar  Panjang  Kota Kendari  Tahun  2016. Jurnal  Ilmiah Mahasiswa  Kesehatan  Masyarakat 1(No. 2): 1–8. http://dx.doi.org/10.37887/jimkesmas.v1i2. 66 14] Jalajuwita  RN  and  Paskarini  I  (2015) Hubungan  Posisi  Kerja  dengan  keluhan Muskuloskeletal pada Unit Pengelasan PT. X  Bekasi. The  Indonesian  Journal  of Occupational  Safety  and  Health 4(No.  1):
33–42. http://dx.doi.org/10.20473/ijosh.v4i1.2015. 33-42
15] Kasjono  HS,  Yamtana  Y  and  Pandini  DI (2017)  Faktor  Risiko  Manual  Handling dengan  Keluhan  Nyeri  Punggung  Bawah Pembuat  Batu  Bata. Jurnal  Kesehatan 8(No. 2): 202–211. http://dx.doi.org/10.26630/jk.v8i2.484 16] Kementerian  Kesehatan  RI  (2018) Hasil Utama Riskesdas 2018 . Jakarta: Kemenkes RI.
17] Lahdji  A  and  Anggraheny  HD  (2020)
Effect  of  Age,  Work  Period,  and  Work
Duration  on  Musculoskeletal  Disorders  in Laundry
Workers. Proceedings5th Universitas  Ahmad  Dahlan  Public  Health Conference  (UPHEC  2019) 24:  174–177. https://dx.doi.org/10.2991/ahsr.k.200311.0 34
18] Permatasari  FL  and  Widajati  N  (2018) Hubungan  Sikap  Kerja  terhadap  Keluhan Musculoskeletal pada Pekerja Home Industry  di  Surabaya. The  Indonesian Journal of Occupational Safety and Health 7(No. 2): 230–239. http://dx.doi.org/10.20473/ijosh.v7i2.2018. 230-239
19] Rijanto  B  (2011) Pedoman  Pencegahan Kecelakaan  Kerja  di  Industri .  Jakarta: Mitra Wacana Media.
20] Sanjaya  KT,  Wirawan  NH  and  Adenan  B (2018)  Analisis  Postur  Kerja  Manual Material Handling menggunakan
Biomekanika  dan  NIOSH. JATI  UNIK: Jurnal  Ilmiah  Teknik  dan  Manajemen Industri 1(No. 2): 70–80. http://dx.doi.org/10.30737/jatiunik.v1i2.11 4
21] Sekaaram V and Ani LS (2017) Prevalensi Musculoskeletal  Disorders  (MSDs)  pada Pengemudi  Angkutan  Umum  di  Terminal Mengwi,  Kabupaten  Badung-Bali. Intisari
Sains Medis 8(No. 2): 118–124. http://dx.doi.org/10.15562/ism.v8i2.125
22] Sistha Prabarukmi G and Widajati N (2021) Relationship between Working Tenure and
Working  Posture  with  Musculoskeletal Grievance  in  Batik  Madura  Workers. Indian  Journal  of  Forensic  Medicine  & Toxicology 15(1): 79–86. https://doi.org/10.37506/ijfmt.v15i1.13379 23] Suma’mur (2013) Higiene Perusahaan dan Keselamatan  Kerja  (HIPERKES) .  Jakarta: CV. Sagung Seto.
24] Triastuti, D., Afni, N., dan Nur, A. R. A. C (2020)  Faktor  Faktor  yang  Berhubungan dengan Keluhan Nyeri Otot ( Musculoskeletal  Disorders )  pada  Tenaga Kerja Bongkar Muat di Pelabuhan
Pantoloan Palu. Jurnal Kolaboratif Sains 3 (No.3): 153-164. https://doi.org/10.31934/jom.v3i3.1699 25] Ulfah  N,  Harwanti  S  and  Nurcahyo  PJ (2014) Sikap kerja dan Risiko Musculoskeletal  Disorders  pada  Pekerja
Laundry. Kesmas: Jurnal Kesehatan Masyarakat  Nasional  (National  Public Health  Journal) 8  (No.  7):  330–336.
http://dx.doi.org/10.21109/kesmas.v0i0.37 1
26] Wiranto  A,  Ramdan  IM  and  Lusiana  D (2019) Faktor yang Mempengaruhi
Keluhan  Musculoskeletal  Disorder  pada Pekerja  Penggilingan  Padi  Kabupaten Penajam  Paser  Utara. Husada  Mahakam: Jurnal  Kesehatan 9(No.  1):  439–452.
http://dx.doi.org/10.35963/hm:jk.v4i8.153 27] World Health Organization (2019) Musculoskeletal conditions . https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/musculoskeletal- conditions.14 Agustus 2020
28] Xu  Y-W,  Cheng  ASK  and  Li-Tsang  CWP (2013)  Prevalence  and  Risk  Factors  of Work-Related  Musculoskeletal  Disorders in  the  Catering  Industry:  A  systematic Review. Work .  IOS  Press  44(No. 2):  107– 116. https://doi.org/10.3233/wor-2012-
1375