Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnunafis
Jurnal Kedokteran Ibnu Nafis
ISSN 2252-6870 (Print) | ISSN 2613-9359 (Online)

## Artikel Penelitian

## HUBUNGAN PERILAKU DAN PSIKIS  IBU PASANGAN USIA SUBUR DENGAN KEJADIAN PANDEMI COVID 19 DI PUSKESMAS PASAR MERAH

## THE RELATIONSHIP OF MOTHER BEHAVIOR AND PSYCHICS WITH THE INCIDENT OF THE COVID 19 PANDEMIC
Gapoor Y. Kiram, a Zaim Anshari b
a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, Jl. STM No. 77, Medan, Indonesia
b Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, Jl. STM No.77, Medan Indonesia
Histori Artikel A B S T R A K Diterima: 27 Oktober 2022 Revisi: 28 April 2023 Terbit: 1 Juni 2023 Penyebaran kasus COVID-19 sangat bergantung pada kebijakan yang di tetapkan oleh pemerintah serta kesadaran masyarakat untuk mematuhinya yang diengaruhi oleh  psikis  dan  perilaku  masyarakat.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  perilaku  (sikap  dan  tindakan)  dan  psikis  (persepsi  dan  motivasi)  ibu PUS  dengan  kejadian  Pandemi  Covid  19  Di  Puskesmas  Pasar  Merah,  Kota Medan Tahun  2022.  Jenis  penelitian ini  adalah  penelitian analitik  observasional dengan  desain  Cross-Sectional..  Sampel  penelitian  ini  sebanyak  51  orang  yang merupakan    ibu  pasangan  usia  subur  (PUS)  di  Puskesmas  Pasar  Merah  Medan menggunakan  metode  techniquefixed  diseasessampling.  Data  dalam  penelitian ini diperoleh melalui kuisioner perilaku dan psikis terkait dengan pandemi covid- 19.  Mayoritas  responden  pada  penelitian  ini  berusia  36  –  49  tahun  (58,8%) dengan  perguruan  tinggi  sebanyak  45  orang  (88,2%)  dan  kelompok  yang  tidak bekerja    sebanyak  39  orang  (76,5%).  Mayoritas  tingkat  pengetahuan responden pada penelitian ini  pada tingkat kurang baik (66,7%). Tingkat sikap berada pada tingkat  yang  negatif  (62,7%).  Tingkat  tindakan  mayoritas  berada  pada  tingkat yang  negatif  (56,9%).  Tingkat  persepsi  mayoritas  berada  pada  tingkat  yang kurang  baik  (60,8%).  Dan tingkat  motivasi mayoritas  berada  pada tingkat  yang rendah  (64,7%). Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  usia,  Pengetahuan,
Sikap, Tindakan, Persepsi, dan Motivasi dengan kasus covid-19 di wilayah Kerja Puskesmas Pasar Merah, Kota Medan. Kata Kunci

## A B S T R A C T
Psikis, Perilaku, Covid-19 The  spread  of  COVID-19  cases  is  very  dependent  on  the  policies  set  by  the government and public  awareness. This  study  aims to  determine  the  behavioral (attitude and  action)  and  psychological  (perception and  motivation) relationship between  mothers and the Covid 19 Pandemic in the Pasar Merah Health Center, Medan City in 2022. This type of research is observational analytic study with a cross-sectional  design.    The  sample  of  this  study  were  51  people  who  were mothers  at  Puskesmas  Pasar  Merah  Medan  using  the  technique-fixed  diseases sampling  method.  The  data  in  this  study  were  obtained  through  behavioral  and psychological questionnaires related to the Covid-19 pandemic. The majority of respondents  were  aged  36-49  years  (58.8%)  with  45  college  students  (88.2%) and  a  non-working  group  of  39  people  (76.5%).  Level  of    knowledge    in  this study was at a poor level (66.7%). The attitude level is at  negative level (62.7%). The level of majority action is at  negative level (56.9%). The level of majority perception  is  at  unfavorable  level  (60.8%).  And  the  motivation  level  of  the majority is at  low level (64.7%). There is a significant relationship between age, nowledge,  Attitudes,  Actions,  Perceptions,  and  Motivation  with  the  Covid-19 case in the Puskesmas Pasar Merah, Medan City.

## Korespondensi
Telp : 085361234629 Email: Gapoorkiram@gmail.com

## PENDAHULUAN
Prevalensi coronavirus disease 2019 (Covid-19)  di  seluruh  dunia,  meningkat  pesat, dan  Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO) menyatakan penyakit Covid-19 sebagai pandemi  global.  Kasus  Covid-19  pertama ditemukan  di  Wuhan,  China  pada  Desember 2019.  Penyebaran  virus  ini  sudah  melanda semua  provinsi  dan  penambahan  korban  yang begitu  cepat  telah  menjadi  hampir  seluruh lapisan  masyarakat  dan  pemerintah  Indonesia. 1
Virus Corona menyebabkan penyakit mulai dari flu biasa hingga penyakit pernapasan parah dan kematian.  Saat  ini,  faktor  risiko  epidemiologis utama  Covid-19  termasuk  perjalanan  dari daratan  Cina  (terutama  provinsi  Hubei)  atau kontak  dekat  dengan  orang  yang  terinfeksi dalam  waktu  14  hari  sejak  timbulnya  gejala. 2
Dalam keadaan normal, angka kematian ibu dan bayi  baru  lahir  di  Indonesia  masih  menjadi tantangan  yang  sangat  besar,  terutama  dalam situasi  bencana.  Saat  ini  Indonesia  sedang menghadapi  bencana  nasional  non  alam  yaitu Covid-19. 3
Covid-19  merupakan  suatu  masalah  serius yang  sedang  di  hadapi  hampir  di  seluruh negara.  Sejak  di  umumkan  sebagai  pandemi oleh  WHO  pada  Maret  lalu,  jumlah  kasus positif  Covid-19  di  Indonesia  mencapai 278.008  pasien  hingga  akhir  September. Penyebaran  kasus  Covid-19  sangat  bergantung pada kebijakan yang di tetapkan oleh pemerintah  serta  kesadaran  masyarakat  untuk mematuhinya. 4
Kasus  positif  Covid-19  di  Sumatera  Utara sampai Juni 2020 Kota Medan 421 orang, Kota Pematang  Siantar  orang  34  orang,  Kota
Tanjung  Balai  1  orang,  Kota  Binjai  6  orang, Kota  Tebing  Tinggi  2  orang,  Kota  Padang Sidempuan  1  orang,  Kabupaten  Deli  Serdang 87  orang,  Kabupaten  Langkat  5  orang, Kabupaten Karo 7 orang, Kabupaten Simalungun  22  orang,  Kabupaten  Asahan  6 orang,  Kabupaten  Labuhan  Batu  1  orang, Kabupaten  Tapanuli  Utara  4  orang,  Kabupaten Tapanuli  Selatan  1  orang,  Kabupaten  Dairi  1 orang,  Kabupaten  Toba  2  orang,  Kabupaten Mandailing  Natal  1  orang,  Kabupaten  Serdang Bedagai  8  orang,  Kabupaten  Labuhan  Batu Utara  2  orang.  Total  kasus  positif  Covid-19  di Sumatera Utara berjumlah 612 orang. 5
Kasus  positif  Covid-19  di  Kota  Medan sampai  Juni  2020  berjumlah  421  orang 6 Dari data  Ibu  PUS  di  Puskesmas  Pasar  Merah  pada tahun  2020  di  Kelurahan  Teladan  Timur berjumlah  2.049,  di  Kelurahan  Pasar  Merah Barat  berjumlah  669,  di  Kelurahan  Kota Matsum  III  berjumlah  1.139,  dan  di  Kelurahan Sei Rengas I berjumlah 971, total Ibu PUS yang berada  di  Wilayah  kerja  Puskesmas  Pasar Merah  berjumlah  4.826  orang.  Pada  kasus Kejadian  Luar  Biasa  terdapat  85  orang mengalami  positif  Covid-19.  Namun,  data terkait  hubungan  antara  psikis  dan  perilaku  ibu PUS  terkait  pandemi  Covid-19  masih  belum ada di Kota Medan.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  antara  psikis  dan  perilaku  ibu  PUS terkait  pandemi  Covid-19  di  Kota  Medan Tahun 2022.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian analitik cross-sectional yang menjelaskan tentang  hubungan  karakteristik,  perilaku  dan psikis  ibu  pasangan  usia  subur  (PUS)  dengan kejadian pandemi covid 19  di Puskesmas Pasar Merah  Medan  Tahun  2022.  Penelitian  ini dilakukan dengan mengumpulkan data menggunakan kuesioner.
Pada  penelitian  ini  pengambilan  sampel dilakukan dengan menggunakan metode technique  fixed  diseases  sampling dengan jumlah  sampel  sebanyak  51  orang.  Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  pasangan  usia subur (PUS) di Puskesmas Pasar Merah Medan yang  sudah  pernah  menderita  Covid-19. Pengumpulan data pada penelitian ini dilakukan dengan  menggunakan  kuesioner  perilaku  dan psikis terkait pandemi Covid-19.
Penelitian  ini  telah  mendapat  persetujuan
dari Komisi Etik Penelitian Fakultas
Kedokteran  Universitas  Islam  Sumatera  Utara 272/KEP/UISU/2020.

## HASIL

## Tabel 1. Karakteristik Demografi Responden
Karakteristik Frekuensi Persentase Usia 20 – 35 tahun 36 – 49 tahun Total 21 30 51 41,2% 58,8% 100% Pendidikan Pendidikan  Tinggi (SMA,  Perguruan Tinggi) Pendidikan Rendah (SD, SMP) Total 45 6 51 88,2% 11,8% 100% Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja Total 12 39 51 23,5% 76.5% 100%
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan karakteristik  responden  terkait  dengan  usia mayoritas  responden  berada  pada  kelompok usia  36  –  49  tahun  (58,8%),    sedangkan responden  pada  kelompok  usia  20  –  35 sebanyak  21  orang  (41,2%).  Karakteristik responden  berdasarkan  pendidikan  didapatkan sebagian  besar  sampel  berada  pada  kelompok pendidikan  tinggi  seperti  SMA,  perguruan tinggi sebanyak 45 orang (88,2%), sedangkan 6 responden  berada  pada  kelompok  pendidikan rendah  seperti  SD,  SMP  (11,8%).  Karakteristik responden  berdasarkan  pekerjaan  didapatkan mayoritas  sampel  berada  pada  kelompok  yang tidak  bekerja  (76,5%)  sedangkan  12  responden berada pada kelompok yang bekerja (23,5%).
Tabel 2. Tingkat Pengetahuan, Sikap, Tindakan, Persepsi, Dan Motivasi terkait
Covid-19 Karakteristik Frekuensi Persentase Tingkat Pengetahuan Baik Kurang Baik Total 17 34 51 33,3% 66,7% 100% Sikap Positif Negatif Total 19 32 51 37,3% 62,7% 100% Tindakan Positif Negatif Total 22 29 51 43,1% 56.9% 100% Persepsi Baik Kurang Baik Total 20 31 51 39,2% 60,8% 100% Motivasi Tinggi Rendah Total 18 33 51 35,3% 64,7% 100%
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  tingkat pengetahuan  ibu-ibu  PUS  wilayah  kerja Puskesmas  Pasar  Merah  Medan  terkait  dengan Covid-19  menunjukkan  mayoritas  responden
berada  pada  tingkat  pengetahuan  yang  kurang baik  (66,7%)  sedangkan  17  responden  berada pada  tingkat  pengetahuan  yang  baik  (33,3%). Sikap  ibu-ibu  PUS  wilayah  kerja  Puskesmas Pasar  Merah  Medan  terkait  dengan  Covid-19 sebagian  besar  responden  berada  pada  tingkat sikap  yang  negatif  (62,7%)    sedangkan  19 responden  memiliki  tingkat  sikap  yang  positif (37,3%).  Tindakan  ibu-ibu  PUS  wilayah  kerja Puskesmas  Pasar  Merah  Medan  terkait  dengan penyakit  Covid-19  dan  pemerikasaan  Covid-19 sebagian besar berada pada tingkat yang negatif (56,9%)  sedangkan  22  responden  berada  pada tingkat  tindakan  yang  positif  (43,1%).  Persepsi ibu-ibu  PUS  wilayah  kerja  Puskesmas  Pasar Merah Medan terkait dengan penyakit Covid-19 mayoritas berada pada tingkat yang kurang baik (60,8%)  sedangkan  20  responden  berada  pada tingkat  persepsi  yang  baik  (39,2%).  Motivasi responden  terkait  keinginan  responden  untuk mengetahui  Covid-19  mayoritas  berada  pada tingkat  yang  rendah  (64,7%)  sedangkan  18 responden  berada  pada  tingkat  motivasi  yang tinggi (35,3%).
Tabel 3. Hubungan Antara Karakteristik Demografi, Pengetahuan, Sikap, Tindakan, Persepsi, dan Motivasi dengan Kasus Covid- 19 di Puskesmas Pasar Merah Kota Medan
Karakteristik Covid-19 p value Ya Tidak Usia 20 – 35 tahun 36 – 49 tahun 11
27 10 3 0,004 1

## Pendidikan
Pendidikan Tinggi Pendidikan Rendah 32
6
13
0
0,318 1 Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 9 29 3 20 1,000 1 Pengetahuan Baik Kurang Baik 4 34 13 0 0,000 1 Sikap Positif Negatif 7 31 12 1 0,000 1 Tindakan Positif Negatif 9 29 13 0 0,000 1 Persepsi Baik Kurang Baik 9 29 11 2 0,000 1 Motivasi Tinggi Rendah 7 31 11 2 0,000 1
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  dari hasil perhitungan statistik dengan menggunakan aplikasi  SPSS,  karakteritik  usia,  pengetahuan, sikap, tindakan, persepsi, dan motivasi memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan kasus  Covid-19  di  Puskesmas  Pasar  Merah, Kota Medan dengan nilai p value (<0.05).

## DISKUSI
Responden  pada  penelitian  ini  sebagian besar  berusia  36  –  49  tahun  (58,8%)    dengan perguruan  tinggi  sebanyak  45  orang  (88,2%) dan  kelompok  yang  tidak  bekerja  (76,5%)  hal ini  dikarenakan  sampel  pada  penelitian  ini adalah  ibu-ibu  pasangan  usia  subur  (PUS)
dengan  kejadian  pandemi  covid  19  di  Wilayah kerja  Puskesmas  Pasar  Merah  Medan  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  Mariska  dan Yusria 7 pada  masyarakat daerah Sei Sikambing Medan,  sebagian  besar  berusia  26  –  45  tahun (73,6%)  dan  memiliki  tingkat  pendidikan  yang tinggi sebanyak (64,3%).
Pengetahuan  pada  penelitian  ini  adalah pengertian  atau  pemahaman  ibu  PUS  tentang pandemi  covid  19  dalam  penelitian  ini  dibatasi pada  pengertian  pandemi  covid  19,  tujuan mengetahui  pandemi covid  19, manfaat mengetahui  pandemi  covid  19,  akibat  tidak mengetahui  pandemi  covid  19  dan  tempat melakukan pemeriksaan covid 19 pada penelitian  ini  mayoritas  responden  berada  pada tingkat pengetahuan yang kurang baik (66,7%). Banyak faktor yang mempengaruhi pengetahuan  responden  tentang  COVID-19. Menurut      Notoatmodjo    faktor-faktor      yang mempengaruhi      pengetahuan      yaitu pendidikan,    umur,    pekerjaan    dan    faktor eksternal    lainnya.    Umur    mempengaruhi pengetahuan,  menurut    pendapat    Budiman (2013)    yang    menyatakan    bahwa    usia mempengaruhi  daya  tangkap dan   pola   pikir seseorang  dimana  umur-umur    tertentu    atau menjelang    usia    lanjut    kemampuan penerimaan    atau    mengingat    suatu pengetahuan akan berkurang. 8
Sikap pada penelitian ini adalah reaksi atau respon  ibu  PUS  tentang  penyakit  covid  19  dan pelaksanaan  pemeriksaan  covid  19  dimana sebagian  besar  responden  berada  pada  tingkat sikap  yang  negatif  (62,7%).  Sikap  merupakan faktor  predisposisi  dalam  seseorang  melakukan perilaku tertentu. Dalam melakukan
pencegahan  penyakit,  sikap  merupakan  salah satu  faktor  yang  mempengaruhi  seseorang dalam  mencegah  terjangkitnya  suatu  penyakit karena  dalam  upaya  pencegahan  penyakit  pasti berhubungan dengan sikap masyarakat.
Sehingga  sikap  merupakan  salah  satu  faktor pendukung dalam perilaku pencegahan penyakit. 9
Tindakan  pada  penelitian  ini  adalah sesuatu  yang  dilakukan  ibu  PUS  tentang penyakit  covid  19  dan  pemeriksaan  covid  19 dimana  sebagian  besar  berada  pada  tingkat yang  negatif  (56,9%).  Perilaku    yang    kurang baik    dapat    menjadi    indicator  upaya pencegahan    terhadap    penularan  COVID-19 yang  kurang  maksimal. 10 Perilaku    kesehatan dipengaruhi    oleh    banyak    faktor,   diantaranya pengetahuan,  persepsi,  emosi,  motivasi,  dan lingkungan. 11 Eksplorasi tentang perilaku kesehatan  masyarakat    dapat    dilihat    dari berbagai    komponen,    diantaranya    persepsi tentang    kerentanan  penyakit,      persepsi hambatan      dalam      upaya      pencegahan, persepsi   tentang   manfaat,   adanya dorongan, dan    persepsi    individu    tentang    kemampuan yang    dimiliki    untuk    melakukan    upaya pencegahan. 12
Persepsi pada penelitian ini adalah pendapat  atau  pandangan  ibu  PUS  yang berbeda  setiap  individu  dalam  hal  ini  dibatasi pada  penyakit  covid  19  dan  pemeriksaan sebagai  menghindari  terjadinya  penyakit  covid 19.  Mayoritas  responden  pada  penelitian  ini berada  pada  tingkat  yang  kurang  baik  (60,8%). Persepsi  menurut  Irwanto  merupakan  proses dimana  rangsangan  (obyek,  kualitas,  hubungan antar gejala maupun peristiwa) sampai
rangsangan  itu  disadari  dan  dimengerti,  karena persepsi  bukan  sekedar  penginderaan.  Faktor yang  mempengaruhi  persepsi  antara  lain  faktor internal  dan  faktor  eksternal.  Faktor  internal menurut walgito  meliputi alat indera, saraf, dan pusat susunan saraf. Sedangkan faktor eksternal meliputi  obyek  yang  dipersepsi,  intensitas rangsangan,  ukuran  rangsangan  dan  perubahan rangsangan. 13
Motivasi  pada  penelitian  ini  adalah keinginan  yang  terdapat  pada  diri  seorang individu yang mendorongnya untuk mengetahui covid  19  pada  penelitian  ini    mayoritas  berada pada  tingkat  yang  rendah  (64,7%)  Motivasi masyarakat  yang  kurang  akan  menyebabkan ketidakpatuhan  terhadap  protokol  kesehatan yang  telah  ditetapkan  dari  pemerintah,  dengan ketidakpatuhan  terhadap  protokol  kesehatan akan membuat angka penyebaran covid 19 akan semakin  tinggi  dan  terus  meningkat.  Hal  ini terjadi  karena  masih  banyaknya  masyarakat yang  jarang  memakai  masker,  tidak  menjaga jarak  dan  tidak  menjauhi  keramaian  atau kerumunan  hal  ini  berpengaruh  terhadap motivasi dari masyarakat. 14
Pada  penelitian  ini  digunakan  uji chi square untuk  mengetahui  hubungan  antara karakteristik  Usia  dengan  kasus  Covid-19    di wilayah  Kerja  Puskesmas  Pasar  Merah,  Kota Medan  dan  didapatkan  hasil p-value 0.004 (<0.05) untuk  kategori  usia  sehingga  dapat disimpulkan terdapat hubungan yang signifikan antara  usia  dengan  kasus  covid-19  di  wilayah Kerja  Puskesmas  Pasar  Merah,  Kota  Medan. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Gennaro et al., 15 bahwa  salah  satu  faktor  risiko  Covid-19 adalah usia diatas 40 tahun. Beberapa penelitian
terkait  Covid-19  menyatakan  orang  lanjut  usia (lansia)  lebih  rentan  terinfeksi.  Penelitian Maragakis et  al., 16 mengemukakan  pada  orang tua  tingkat  serangannya  lebih  tinggi,  dengan tertinggi pada kelompok umur 40-49 tahun.
Pada  penelitian  ini  digunakan  uji chi square untuk  mengetahui  hubungan  antara Tingkat Pengetahuan, Sikap, Tindakan,
Persepsi,  dan  Motivasi  dengan  kasus  Covid-19 di wilayah Kerja Puskesmas Pasar Merah, Kota Medan  dan  didapatkan  hasil p-value 0.000 (<0.05)  untuk  variabel  tingkat  pengetahuan. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Mujibburahman  dkk  (2020) didapatkan p-value =  0,001  menunjukkan hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan dengan  perilaku  pencegahan  COVID-19  pada masyarakat  di  Dusun  Potorono  Banguntapan Bantul  D.I.  Yogyakarta.  Variabel  terkait  sikap didapatkan p  value  = 0.000  (<0.05) , sejalan dengan  hasil  penelitian  Yanti  et  al., 17 bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap dengan  tingkat  pencegahan  covid-19  dimana sikap  yang  positif  akan  berpengaruh  pada tingkat  pencegahan  covid-19  yang  tinggi sedangkan sikap yang negatif akan berpengaruh pada  tingkat  pencegahan  covid-19  yang berkurang  sehingga  angka  kejadian  covid-19 dapat naik.
Variabel  terkait  tindakan  didapatkan  hasil p-value 0.000  (<0.05)  hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Audria 10 bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara tindakan pencegahan covid-19 dengan penurunan  jumlah  kasus  covid-19.    Perilaku yang  baik  dapat  menjadi  upaya  pencegahan terhadap    penularan  COVID-19    yang
ditunjukkan  antara  lain  kepatuhan  dalam menggunakan  masker  saat  berada  di  luar rumah,  mencuci    tangan  dengan    sabun    atau hand    sanitizer    secara    sering,    menghindari kerumunan    dan  menjaga social ataupun physical  distancing.
Variabel  terkait  persepsi  didapatkan  hasil p-value 0.000  (<0.05),    hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Fitri  (2020)  didapatkan  bahwa masyarakat umum cenderung memiliki persepsi rendah  sebesar  62%.  Mayoritas  dari  responden masih  beranggapan  bahwa  pandemi  ini  adalah sesuatu yang ringan.
Variabel  terkait  motivasi  didapatkan  hasil p-value 0.000  (<0.05),  hal  ini  sejalan  dengan
penelitian yang dilakukan
oleh Yulisetyaningrum 14 didapatkan  nilai p  value sebesar  0,000  (kurang  dari  0,05)  dan  nilai  r (Correlation Coefficient) sebesar 0,591 menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara  motivasi  masyarakat  dengan  kepatuhan protokol  kesehatan  di  Desa  Loram  Kulon Dukuh  Genjur  Tahun  2021  semakin  baik motivasi masyarakat semakin baik pula kepatuhan  protokol  kesehatannya,  begitupun sebaliknya semakin rendah motivasi masyarakat, maka semakin rendah pula kepatuhan protokol kesehatannya.

## KESIMPULAN
Pada  penelitian  ini,  menunjukkan  terdapat hubungan yang signifikan antara usia, Pengetahuan,  Sikap,  Tindakan,  Persepsi,  dan Motivasi  dengan  kasus  covid-19  di  Puskesmas Pasar Merah, Kota Medan .

## DAFTAR REFERENSI
1.  Menteri  Kesehatan  republik  Indonesia. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia .; 2019.
2.  Kolb  M,  Dinh-Xuan  AT,  Brochard  L. Guideline-directed  management  of  Covid- 19: Do’s and Don’ts. European Respiratory
Journal . 2021;57(4).
doi:10.1183/13993003.00753-2021
3.  Matta S, Chopra KK, Arora VK. Morbidity and  mortality trends of Covid 19 in top 10 countries. Indian  Journal  of  Tuberculosis .
2020;67(4):S167-S172.
doi:10.1016/j.ijtb.2020.09.031
4.  Tazerji  SS,  Shahabinejad  F,  Tokasi  M,  et al.  Global  data  analysis  and  risk  factors associated  with  morbidity and  mortality of COVID-19.
Gene Rep . 2022;26.
doi:10.1016/j.genrep.2022.101505
5.  Zhang  J  jin,  Dong  X,  Liu  G  hui,  Gao  Y dong.  Risk  and  Protective  Factors  for COVID-19 Morbidity, Severity, and
Mortality. Clin  Rev  Allergy  Immunol . Published online 2022. doi:10.1007/s12016-022-08921-5 6.  Tazerji  SS,  Shahabinejad  F,  Tokasi  M,  et al.  Global  data  analysis  and  risk  factors associated  with  morbidity and  mortality of Covid-19. Gene Rep . 2022;26. doi:10.1016/j.genrep.2022.101505
7.  Mariska  T,  Yusria  A.  Hubungan  Tingkat
Pengetahuan  Tentang  Covid-19  Dengan Kepatuhan  Penggunaan  Masker  Pada
Masyarakat Pengunjung Pasar Sei
Sikambing  Medan  Relationship  Between The Level Of Knowledge  About Covid-19 And  Compliance  With  The  Use  Of  Masks In  The  Visitors  Of  The  Sei  Sikambing
Medan Market. 2022;11(1).
8.  Notoatmodjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Published online 2018.
9.  Sari. Metode  Penelitian  Pendidikan  & Pengembangan . Prenadamedia; 2017.
10.  Audria  O.  Hubungan  Pengetahuan  dan Sikap  Terhadap  Perilaku  Cuci  Tangan pada  Masyarakat  Kelurahan  Pegirian.
Jurnal Promkes . 2019;7(11.2019.1-11).
11.  Rahayu. Hubungan Antara tingkat pendidikan dan pengetahuan dengan perilaku  hidup  sehat  kualitas  lingkungan rumah. Universitas Lampung Sari  DP  dan
‘Atiqoh NS . Published online 2014.
12.  Almi.  Penyebab  masyarakat  tidak  patuh pada  protokol  covid-19. Journal  of  Health
Promotion And Health Education .
Published online 2020. 13.  Suryaningrum. Hubungan Antara Pengetahuan Masyarakat Dengan
Kepatuhan  Penggunaan  Masker  Sebagai Upaya  Pencegahan  Penyakit  Covid19  Di Ngronggah. Jurnal  Ilmiah  Rekam  Medis Dan  Informatika  Kesehatan .  Published online 2021.
14.  Yulisetyaningrum. Community
Knowledge,  Attitudes,  And  Behavior Towards.  Social  Distancing  Policy  As Prevention  Transmission  Of  Covid-19  In
Indonesia. Jurnal  Administrasi  Kesehatan Indonesia . 2022;8.
15.  Gennaro. Covid-19: Prevention and control measures  in  community. Turk  J  Med  Sci . 2020;50.
16.  Maragakis.  Tingkat  Pengetahuan  Dan
Perilaku Masyarakat Kabupaten Wonosobo  Tentang  Covid-19. Jurnal
Ilmiah Kesehatan . 2020;10(1):33-42.
17.  Yanti B, Wahyudi E, Wahiduddin W, et al.
Community  Knowledge,  Attitudes,  and Behavior  Towards  Social  Distancing Policy  As  Prevention  Transmission  of
Covid-19 in Indonesia. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia . 2020;8(2).