DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v6i12.3763
DOI: https://THE RELATIONSHIP OF KNOWLEDGE AND ATTITUDE TOWARDS HYGIENE PRACTICES OF FOOD SERVANTS IN RESTAURANTS IN THE WORK AREA OF WONOREJO PUBLIC HEALTH CENTER
doi.org/10.31934/mppki.v2i3

## Karakteristik Distres Spiritual pada Pasien HIV/AIDS di RSU Sawerigading Palopo

## Characteristics of Spiritual Disstres in HIV/AIDS Patients in Sawerigading RSU Palopo
Anshar Rante 1 , Djusmadi Rasyid 2 , Warda M 3 , Ema Julita 4 , Nur Afifah 5 , M. Khalid Freedy Saputra 6 , Rahmat Pannyiwi 7* 1 Akper Sawerigading Pemda Luwu, Indonesia
2 Akper Sawerigading Pemda Luwu, Indonesia
3 Akper Sawerigading Pemda Luwu, Indonesia
4 Universitas Andalas, Indonesia
5 Poltekkes Kemenkes Medan, Indonesia
6 STIKes Baitul Hikmah, Indonesia
7 STIKes Amanah Makassar, Indonesia *Korespondensi Penulis: rahmatpannyiwi79@gmail.com
Abstrak
Latar  belakang: Setelah  seseorang dinyatakan  positif terkena  HIV,  maka  hidupnya akan  berjalan pada jalur yang berbeda  dari  rencana hidup  sebelumnya. Beratnya permasalahan yang dirasakan oleh pasien HIV/AIDS mempengaruhi aspek psikologis, sosial dan spiritual. Pasien bisa mengalami masalah finansial, berduka berkepanjangan, frustasi, merasa bersalah, depresi dan ketakutan menghadapi kematian.
Tujuan : Untuk mengetahui karakteristik distress spiritual pada Orang Dengan HIV/AIDS (ODHA) RSU Sawerigading Palopo.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  desain  deskriptif  yang  bertujuan  untuk  melihat  karakteristik  spiritual  pada  pasien  dengan  HIV/AIDS  ODHA  di  RSU Sawerigading  Palopo  Sampel  di  ambil  dengan  teknik  proposive  sampling  yaitu  cara  mengambil  sampel  diantara  populasi  sesuai  dengan  yang  dikehendaki peneliti sehingga mewakili karakteristik populasi sejumlah 35 sampel.
Hasil: Penelitian  menunjukkan  Menunjukkan  sebanyak  16  responden    (46%)  Merasa  bersalah  pada  diri  sendiri  pada  aspek  hubungan  dengan  orang  lain responden  merasa  diasingkan  ,  tidak  ingin  berinteraksi  dengan  keluarga,  Saya  memisahkan  diri  dari  kelompok  agama  di  masyarakat  sebanyak  2  responden (6%)  kemudian  pada  aspek  hubungan  dengan  hubungan  dengan  seni  ,musik  dan  literatur  alam  sebanyak  4  responden  (11%)  tidak  suka  membaca  literatur spiritual  (kitab suci,buku agama).Pada aspek hubungan dengan pencipta (Tuhan) paling banyak sekitar 49 % responden yang butuh nasehat dari pemimpin atau tokoh  agama.
Kesimpulan: Karakteristik  distres  spiritual pada pasien  HIV/AIDS  di  Rumah  Sakit  Sawerigading  Kota  Palopo  paling  banyak pada  aspek  hubungan  dengan tuhan pada pernyataan Saya ingin/saya butuh nasehat dari pemimpin atau tokoh agama.
Kata Kunci: Karakteristik Distres Spiritual; Pasien HIV/AIDS; RSU Sawerigading Palopo

## Abstract
Background:  Background:  After  someone  is declared positive for  HIV, their  life will  take a different path from  their previous life  plan.  The  severity of the problems  felt  by  HIV/AIDS  patients  affects  psychological,  social  and  spiritual  aspects.  Patients  can  experience  financial  problems,  prolonged  grieving, frustration, feelings of guilt, depression and fear of facing death.
Objective: To determine the characteristics of spiritual distress in people living with HIV/AIDS (PLWHA) at RSU Sawerigading Palopo.
Method: This research uses a descriptive design which aims to look at the spiritual characteristics of patients with HIV/AIDS PLWHA at RSU Sawerigading Palopo. Samples were taken using a proportional sampling technique, namely a way of taking samples from the population according to what the researcher wanted so that they represented the characteristics of a population of 35 samples.
Results: Research shows that 16 respondents (46%) feel guilty about themselves in aspects of relationships with other people. Respondents feel isolated, don't want  to  interact  with  family,  I  separate  myself  from  religious  groups  in  society  as  many  as  2  respondents  (6%)  then  in  aspects  of  relationships  with relationships with art, music and natural literature as many as 4 respondents (11%) do not like reading spiritual literature  (holy books, religious books). In the aspect of relationships with the creator (God) the most is around 49% of respondents who need advice from leaders or religious figures.
Conclusion: The characteristics of spiritual distress in HIV/AIDS patients at Sawerigading Hospital, Palopo City, are mostly in the aspect of relationship with God in the statement I want/I need advice from leaders or religious figures.
Keywords: Characteristics of Spiritual Distress; HIV/AIDS patients; Sawerigading Palopo General Hospital

## ISSN 2597 – 6052

## MPPKI
Research Articles
Open Access

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
The Indonesian Journal of Health Promotion

## MPPKI (Desember, 2023) Vol. 6 No. 12

## PENDAHULUAN
Pasien yang mengetahui bahwa dirinya didiagnosa HIV/AIDS  dapat menimbulkan banyak stres, gangguan emosi saat kelebihan beban oleh tuntutan pemberian perawatan, mengalami keterasingan atau stigmatisasi (WHO, 2006) Setelah seseorang didiagnosis positif terinfeksi HIV, maka hidupnya akan terpuruk dan merasa bahwa apa yang  telah  rencanakan  dalam  kehidupan  akan  sia-siadan  akan  menghancurkan  kehidupan  masa  depannya banyaknya masalah  yang dialami pasien HIV/AIDS mempengaruhi aspek psikologis, sosial dan spiritual. Pasien bisa  mengalami  masalah  finansial,  berduka  berkepanjangan,  frustasi,  merasa  bersalah,  depresi  dan  ketakutan menghadapi kematian. Orang yang terinfeksi HIV akan mengalami berbagai macam kehilangan seperti kehilangan kesehatan,  teman,  status  sosial,  pendapatan  dan  ekspektasi  hidup  yang  direncanakan  (1).  Permasalahan  spiritual yang  bisa  dialami  pasien  HIV/AIDS  diantaranya  menyalahkan  tuhan  sebagai  pencipta,  tidak  melakukan  ibadah, beribadah tidak sesuai dengan tuntunan agama, gangguan ketika beribadah maupun distress spiritual, berkurangnya dukungan  sosial  dan  kurangnya  kesejahteraan  spiritual.  Berdasarkan  penelitian  Cotton,  Tsevat,  Szaflarski,  et  al (2006)  mengenai  perubahan  religiositas  dan  spiritualitas  dikaitkan  dengan  HIV/AIDS  didapatkan  hasil  bahwa  88 peserta (25%) melaporkan menjadi lebih religius dan 142 (41%) melaporkan menjadi lebih rohani sejak didiagnosa HIV/AIDS. Sekitar 1 dari 4 peserta juga melaporkan bahwa mereka merasa lebih terasing oleh kelompok agama.
Berdasarkan  penelitian  Hardiansyah,  Amiruddin,  dan  Asyad  (2014)  terhadap  21  responden  ODHA mengenai  kualitas  hidup  orang  dengan  HIV/AIDS  di kota  Makassar menunjukkan  bahwa  dari  domain  psikologis 52,4% responden sering merasakan feeling blue (kesepian, putus asa, cemas, dan depresi) (2). Berdasarkan domain spiritual  terdapat  33,3%  responden  sering  merasa  takut  akan  masa  depan  dan  38,1%  responden  biasa  merasakan khawatir  akan  kematian.  Spiritualitas  memiliki  peranan  atau  sebagai  sumber  dukungan  dan  kekuatan  bagi  setiap individu. Pada waktu mengalami stres dan menderita maka spiritualitas merupakan sumber koping ataupun sumber dukungan  bagi  individu.  Distres  spiritual  merupakan  suatu  keadaan  ketika  individu  mengalami  masalah  dalam keyakinan atau nilai yang memberikannya kekuatan  harapan dan arti hidup (3). Menurut Herdman dan Kamitsuru (2014) Karakteristik distres spiritual dibagi menjadi empat aspek adalah Hubungan dengan Tuhan sebagai kekuatan yang  lebih  besar    hubungan  dengan  diri  sendiri,dengan  orang  lain  dan  hubungan  dengan  alam  seni  musik  dan literatur.    Berdasarkan  hasil  penelitian  Caldeira,  Timmins,  de  Carvalho  &  Vieira  (2015)  terhadap  70  orang perempuan dengan kanker payudara didapatkan bahwa 27 orang diantaranya mengalami distress spiritual (4).
Berdasarkan  penelitian  Armiyati,  Rahayu,  dan  Aisah  (2015)  pada  komunitas  orang  dengan  HIV/AIDS (ODHA) di Semarang dengan jumlah responden 9 orang didapatkan bahwa pasien HIV/AIDS mengalami masalah psikologis,  temuan  dalam  penelitian  menyimpulkan  bahwa  ketika  dinyatakan  menderita  HIV/AIDS  pertama  kali akan merasa kaget ketakutan marah jengkel malu sedih dan kurang percaya diri (5). Yi, Mrus, Wade, et al (2006) melakukan  penelitian  tentang  agama,  spiritualitas,  symptom  depresi  terhadap  450  klien  HIV/AIDS  dan  didapat hasil 53,6% responden mengalami depresi yang signifikan. Depresi yang dialami oleh klien HIV/AIDS dipengaruhi oleh rendahnya status kesehatan dan persepsi (6).

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain  deskriptif  yang  bertujuan  untuk  melihat  karakteristik  spiritual  pada pasien  dengan  HIV/AIDS    ODHA  di  RSU  Sawerigading  Palopo  Sampel  di  ambil  dengan  teknik  proposive sampling  yaitu  cara  mengambil  sampel  diantara  populasi  sesuai  dengan  yang  dikehendaki  peneliti  sehingga mewakili karakteristik populasi sejumlah 35 sampel  Penelitian akan dilaksanakan di RSU Sawerigading  Palopo selama 1 bulan mulai dari tanggal 25 pebruari sampai 25 Maret 2022 Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini  dibuat  dalam  bentuk  kuisioner  yang  terdiri  dari  tiga  bagian.  Bagian  pertama  yaitu  kuisioner  data  demografi responden   yang   meliputi   umur, jenis   kelamin, suku, agama, pendidikan, status perkawinan, dan pekerjaan. Bagian kedua adalah kuisioner skrining distress spiritual yang terdiri dari 2 pertanyaan dengan pilihan jawaban ya dan  tidak.  Bagian  ketiga  yaitu  kuisioner  data  mengenai  karakteristik  distress  spiritual  pada  Orang  Dengan HIV/AIDS (ODHA).

## HASIL
Hasil  penelitian    didapatkan  Dari  Hasi  penelitian  di  atas  menunjukkann  bahwa  responden  terbanyak berusia  26-35  tahun  sebanyak  14  orang    (40%)  Jenis  Kelamin  laki-laki  24  orang  (68,6%)  perempuan  11  orang (31,4%)  Sebagian  besar  responden  bersuku  Bugis  19  orang  (54,3  %),  Mayoritas  responden  Beragama  islam sebanyak 28 orang (80%) Kristen Protestan 6 orang (17,1%) dan Katolik 1 orang  (2,8%) Selanjutnya pada tingkat pendidikan terakhir yang terbanyak adalah Pendidikan SMA 21 orang (60 %) Umumnya responden dengan status berkawinan belum Kawin sebanyak 21 orang (60%).Adapun dari segi pekerjaan yang terbanyak adalah Swasta 18 orang (51,4 %) pada karateristik distres spiritual pada aspek hubungan dengan diri sendiri  didapatkan  sebanyak 16 responden  (46%) Merasa bersalah pada diri sendiri  sebanyak 10 responden (29%) Jika saya ada masalah, maka

## MPPKI (Desember, 2023) Vol. 6 No. 12
saya  akan  mengurung  diri  seharian  ,merasa  marah  pada  diri  sendiri  8  responden  (23%)    responden  yang  merasa tidak  cukup  tabah  dengan  kondisi  ini  sebanyak  7  (20%)  Dan  responden  merasakan  kurangnya  ketenangan  dan kedamaian serta tidak menerima kondisi saat ini sebanyak 6 responden  (17%)
Pada  aspek  hubungan  dengan  orang  lain  responden  merasa  diasingkan,  tidak  ingin  berinteraksi  dengan keluarga,  Saya  memisahkan  diri  dari  kelompok  agama  di  masyarakat  sebanyak  2  responden  (6%)  sebanyak  4 responden  (11%)  tidak  suka  membaca  literatur  spiritual    (kitab  suci,buku  agama).Aspek  hubungan  dengan  Seni musik  dan  literatur    responden  tidak  mampu  menyanyi,  mendengarkan  musik,  dan  menulis,  suka  dengan  alam (lingkungan,  tumbuhan,  hewan  peliharaan)  1  responden  (3%)  responden  yang  butuh  nasehat  dari  pemimpin  atau tokoh    agama  sebanyak  17  responden  (49%).Pada  aspek  hubungan  dengan  Tuhan  kemudian  responden  yang mengalami  perubahan  dalam  kegiatan  keagamaan  sebanyak  7  responden  (20%)  dan  responden  tidak  mampu menginstrospeksi/menilai diri sendiri, merasa menderita dengan kondisi saya saat ini sebanyak 4 responden (11%) keempat aspek karakteristik distres spiritual diperoleh hasil bahwa karakteristik distres spiritual kebanyakan pada aspek  responden  butuh  nasehat  dari  pemimpin  atau  tokoh  agama  dan  karakteristik  Jika  saya  ada  masalah,  maka saya akan mengurung diri seharian dan perubahan dalam kegiatan keagamaan.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  Karakteristik  Distres  spiritual  Pada  orang  dengan  HIV/AIDS  di RSU  Sawerigading  Kota  Palopo.Paling  banyak  adalah  aspek  hubungan  dengan  Tuhan  sebanyak  17  responden menjawab  ya  pada  pernyataan  butuh  nasehat  dari  pemimpin  atau  tokoh  agama  kemudian  untuk  pernyataan mengalami  perubahan  dalam  kegiatan  keagamaan  sebanyak  7  responden  menjawab  ya.  Hal  ini  didukung  oleh rujukan toeri Chicoki (2007) Mengatakan bahwa spiritualitas pada pasien HIV/AIDS adalah jalan untuk mengobati masalah emosional melalui agama dan spiritual dengan cara memberi makna baru dalam hidup, mempunyai tujuan baru,  kondisi  sakit  pasien  HIV/AIDS  menjadi  pribadi  yang  baru  dan  spiritualitas  merupakan  jawaban  dari pernyataan yang muncul setelah didiagnosa HIV/AIDS (7).
Pada  aspek  hubungan  dengan  diri  sendiri  16  responden  (46%)  Merasa  bersalah  pada  diri  sendiri  dan terbanyak kedua pada pernyataan jika ada masalah mengurung diri seharian.ini merupakan salah satu tanda prilaku maladaptif  ekspresi  pemenuhan  kebutuhan  spiritual  (8).  Hal  ini  didukung  penelitian  yang  dilakukan  oleh Hardiansyah, Amiruddin dan Asyad (2014) terdapat 21 responden ODHA mengenai kualitas hidup orang dengan HIV/AIDS di Kota Makassar terdapat 33,3 % responden pada aspek spiritual sering merasa takut akan masa depan serta 38,1% responden biasa merasa khawatir akan kematian dan akhirnya perasaan sia-sia hidup di dunia
Hasil penelitian pada karakteristik distres spiritual berdasarkan aspek hubungan dengan orang lain sebagian besar  menjawab  tidak  pada  pernyataan  responden  merasa  diasingkan  ,  tidak  ingin  berinteraksi  dengan  keluarga, Saya  memisahkan  diri  dari  kelompok  agama  di  masyarakat    hanya  sebanyak    2  responden  (6%)  yang  menjawab ya.Menurut  asumsi  peneliti  hal  ini  dkarenakan  sebagian  besar  responden  sering  mendapatkan  sosialisasi  dari petugas HIV/AIDS dan juga salah satu petugas penyuluh di RSU Sawerigading Palopo termasuk ODHA .Diagnosa HIV/AIDS  yang  dialami  oleh  pasien  dapat  menimbulkan  stres,gangguan  emosi  menglami  keterasingan  atau stigmatisasi  (9).  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukanoleh  Ahwan  (2014)  mengenai  stigma  dan  diskriminasi HIV/AIDS  ditemukan  bentuk  stigma  dan  diskriminsi  yang  terjadi  baik  dalam  lingkungan  keluarga  sampai  pada ruang public (10).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Cotton,  Tsevat,  Szaflarski,  et  al  (2006)  tentang  perubahan religiositas  dan  spiritualitas  dikaitkan  dengan  HIV/AIDS  diperoleh      bahwa  sekitar  1  dari  4  responden  mereka merasa lebih terasing oleh kelompok agama (11). Hal ini bertolak belakang dengan penelitian Cotton, Puchalski, Sherman,  et  al  (2006)  terhadap  450  pasien  HIV/AIDS  mengenai  spiritualitas  dan  keyakinan  agama  pada  pasien dengan  HIV/AIDS  sebagian  besar  pasien  menunjukkan  bahwa  spiritualitas  merupakan  faktor  penting  dalam kehidupan mereka yaitu 23% responden mengikuti ibadah keagamaan seminggu sekali atau lebih sering.
Dari  hasil  penelitian  ini  pada  aspek  hubungan  dengan  seni,  musik,  literatur  alam  sebanyak  4  responden (11%)  tidak  suka  membaca  literatur  spiritual  (kitab  suci,  buku  agama)  sementara  responden  tidak  mampu menyanyi, mendengarkan musik, dan menulis, tidak suka dengan alam (lingkungan, tumbuhan, hewan peliharaan) 1  responden  (3%).  Pada  penelitian  ini  umumnya  responden  menjawab  tidak    pada  pernyataan  tidak  mampu menyanyi, mendengarkan musik, dan menulis,tidak suka dengan alam (lingkungan, tumbuhan, hewan peliharaan).

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa karakteristik distres spiritual pada pasien HIV/AIDS di Rumah Sakit Sawerigading  Kota  Palopo  paling  banyak  pada  aspek  hubungan  dengan  tuhan  pada  pernyataan  Saya  ingin/saya butuh  nasehat  dari  pemimpin  atau  tokoh  agama.  Karakterisitk  distres  spiritual  berdasarkan  hubungan  pada  diri sendiri  paling  banyak  pada  pernyataan  Jika  saya  ada  masalah,  maka  saya  akan  mengurung  diri  seharian.  Pada

## MPPKI (Desember, 2023) Vol. 6 No. 12
karakteristik distres spiritual berdasarkan aspek hubungan dengan orang lain sebagian besar menjawab tidak pada pernyataan  responden  merasa  diasingkan,  tidak  ingin  berinteraksi  dengan  keluarga,  Saya  memisahkan  diri  dari kelompok  agama  di  masyarakat  hanya  sebanyak  2  responden  (6%)  yang  menjawab  ya.  Pada  aspek  hubungan dengan seni, musik, literatur alam sebanyak 4 responden (11%) tidak suka membaca literatur spiritual (kitab suci, buku agama) sementara responden tidak mampu menyanyi, mendengarkan musik, dan menulis, tidak suka dengan alam (lingkungan, tumbuhan, hewan peliharaan) 1 responden (3%).

## SARAN
Penelitian  ini  dapat  memberikan  informasi  tentang  distres  spiritual  pada  pasien  dengan  HIV/AIDS (ODHA)  sehingga  perawat  mampu  melakukan  keperawatan  menyeluruh  dan  komprehensif  pada  pasien  ODHA dengan distres spiritual.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ahwan  Z.  (2014).  Stigma  dan  diskriminasi  HIV  &  AIDS  pada  Orang  dengan  HIV  dan  AIDS  (ODHA)  di masyarakat  basis  anggota  Nahdlatul  Ulama’  [NU]  Bangil.  Fakultas  Ilmu  Sosial  Ilmu  Politik  Universitas Yudharta Pasuruan.
2. Armiyati, Y., Rahayu, D.A., & Aisah, S. (2015). Manajemen Masalah Psikososiospiritual Pasien HIV/AIDS di Kota Semarang. Fakultas Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang.
3. Baldaccino D. (2006). Nursing competencies in spiritual care. journal of clinical Nursing, vol 15 hal 885-896.
4. Caldeira, S., et al. (2015). Nursing Diagnosis of Spiritual Distress in Women With Breast Cancer: Prevalence and Major Defining Characteristics. Cancer Nursing An International Journal for Cancer Care
5. Cotton, S., et al. (2006). Changes in Religiousness and Spirituality Attributed to HIV/AIDS. Journal of General Internal Medicine, vol 21, S14
6. Cotton,  S.,  Puchalski,  C.M.,  Sherman,  S.N.,  Mrus,  J.M.,  Peterman,  A.H., Feinberg, J., Pargament, K., Justice, A.C., Leonard, A.C., and Tsevat, J.(2006). Spirituality and Religion in Patients with HIV/AIDS. J Gen Intern Med. 2006 Dec; 21 (Suppl 5) : S5-S13
7. Djoerban,  Z.  (2001).  Membidik  AIDS:  Ikhtiar  Memahami  HIV  dan  ODHA.Yogyakarta: Galang Press.
8. French,  K.  (Ed).  (2015).  Kesehatan  Seksual.  Alih  Bahasa:  Bhetsy  Angelina. Jakarta: Bumi Medika
9. Govier.  (2000).  Spiritual  care  in  nursing:  A  systematic  approach.  Nursing Standart, vol 14, 32-35.
10. Hamid,  A.Y.  (2009).  Bunga  Rampai  Asuhan  Keperawatan  Kesehatan  Jiwa. Jakarta: EGC
11. Hardiansyah,  Amiruddin, R.,  &  Arsyad,  D.S.  (2014).  Kualitas  Hidup  Orang  Dengan  HIV  dan  AIDS  di  Kota Makassar. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin.
12. Hermawan, G. (2006). Perspektif Masa Depan Immunologi-Infeksi. Surakarta: Sebelas Maret University Press.
13. Herdman,  T.H.  (Ed).  (2012).  Diagnosis  Keperawatan  Defenisi  dan  Klasifikasi  2012-2014.  Alih  Bahasa: Sumarwati Made, dkk. Jakarta: EGC.
14. Herdman,  T.H.  &  Kamitsuru,  S.  (Eds).  (2014).  NANDA  Internasional  Nursing  Diagnoses:  Definitions  and Classification 2015-2017. Oxford: Wiley Blackwell
15. Hidayat,  A.A.A.  (2009).  Kebutuhan  Dasar  Manusia:  Aplikasi  Konsep  dan  Proses  Keperawatan.  Jakarta: Salemba Medika.
16. Ironson,  G.,  Stuetzle,  R.,  Fletcher,  M.A.  (2006).  An  Increase  in  Religiousness/Spirituality  Occurs  After  HIV Diagnosis Predicts Slower Disease Progression over 4 Years in People with HIV. J Gen Intern Med: 21: S62- 68
17. Infodatin Situasi Umum HIV/AIDS dan Tes HIV, Pusdatin, Kementerian Kesehatan, 2020
18. Kozier,    B.,    et    al.    (1995).    Fundamentals    of    Nursing:    Concepts,    Process,    and  Practice.  (5th  edition). California: Wesley Publishing Company.
19. Kozier,  B.,  et  al.  (2004).  Fundamental  of  Nursing:  Concepts,  Process,  and Practice. (7th edition). New Jersey: Prentice Hall Inc.
20. Maryunani,  A.  &  Aeman,  U.  (2009).  Pencegahan  Penularan  HIV  Dari  Ibu  ke  Bayi,  Penatalaksanaan  di Pelayanan Kebidanan. Jakarta: Trans Info Media.
21. Muh.Bagus  Andrianto,Asih,Muh  Muin.Koping  Religius  Paa  Kelompok  Penderita  HIV  AIDS.  Journal  of Telenursing 2020
22. Nursalam. (2009). Konsep dan Penerapan Metodologi  Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian.