## PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG HIGH- QUALITY CARDIOPULMONARY RESUSCITATION (CPR) DI ENAM RUMAH SAKIT SWASTA DI INDONESIA

## NURSES’ KNOWLEDGE ABOUT HIGH-QUALITY CARDIOPULMONARY RESUSCITATION (CPR) IN SIX PRIVATE HOSPITALS IN INDONESIA
Anugerah Ruben Ananda 1 , Desi Friska Dela Zalukhu 1 , Firdaus G Junior 1
Marisa Junianti Manik 2 , Swingly Wikliv D 3
1 Mahasiswa, Fakultas Keperawatan, Universitas Pelita Harapan 2 Dosen, Fakultas Keperawatan, Universitas Pelita Harapan
3 Clinical Educator , Fakultas Keperawatan, Universitas Pelita Harapan E-mail: marisa.manik@uph.edu

## ABSTRAK
Henti  jantung  merupakan  penyebab  kematian  yang  signifikan  di  dunia  dan  diperkirakan  17,9  juta  orang meninggal karena penyakit jantung. Pada 2016, henti jantung mewakili 31% dari semua kematian global, dan 85% disebabkan oleh serangan jantung dan stroke. Dalam penanganan henti jantung, perawat harus melakukan resusitasi  jantung  dan  paru  yaitu  kombinasi  dari  kompresi  dada  dan  bantuan  terhadap  pernafasan  korban. Tenaga  kesehatan  harus  mampu  memberikan high-quality CPR  kepada  korban  untuk  hasil  yang  optimal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan perawat tentang high-quality CPR di enam rumah  sakit  swasta  di  Indonesia. Penelitian  ini  merupakan  studi  deskriptif  kuantitatif  dengan  menggunakan kuesioner  mengenai  teori high-quality  CPR yang  telah  dimodifikasi.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah perawat ruang rawat inap dewasa di enam rumah sakit swasta di Indonesia dengan jumlah sampel sebanyak 86 responden melalui teknik sampel konvenien. Hasil penelitian menunjukan 79.1% perawat rawat inap di enam rumah  sakit  di  Indonesia  memiliki  pengetahuan  tentang high-quality CPR  pada  tingkat  yang  baik.  Perawat diharapkan  untuk  tetap  mempertahankan  dan  meningkatkan  pengetahuan  dan  kemampuan  pemberian high- quality CPR sehingga bantuan hidup dasar yang diberikan akan berkualitas dan memberikan hasil optimal bagi pasien henti jantung dalam rumah sakit.

## Kata Kunci: Henti jantung, High-quality CPR, Pengetahuan, Perawat

## ABSTRACT
Cardiac arrest is a significant cause of death worldwide, and an estimated 17.9 million people die from heart disease. In 2016, cardiac arrest represented 31% of all global deaths, and heart attacks and strokes caused 85%. In the treatment of cardiac arrest, health providers must perform cardiac and pulmonary resuscitation, a combination of chest compressions, and assistance for the victim's breathing. Nurses must be able to provide high-quality CPR to the patients for optimal outcomes. This study aimed to describe the knowledge of nurses in six private hospitals in Indonesia about high-quality CPR. This research was quantitative descriptive using a modified questionnaire regarding the theory of high-quality CPR. The population in this study were nurses from adult inpatient wards at six private hospitals in Indonesia with a total sample of 86 respondents through convenience sampling technique. The results showed that 79.1% inpatient nurses at six hospitals in Indonesia had good knowledge about high-quality CPR. Nurses are expected to maintain and improve their knowledge and  ability  to  provide  high-quality  CPR  so  that  the  basic  life  support  provided  will  be  of  high  quality  and provide optimal results for cardiac arrest patients in hospitals.
Keywords: Cardiac arrest, High-quality CPR, Nurse Knowledge

## PENDAHULUAN
Henti  jantung (cardiac  arrest) adalah keadaan  jantung  yang  mengalami  atau kehilangan  fungsinya  secara  mendadak
pada  proses  pemompaan  darah.  Kegagalan fungsi  jantung  ini  mengakibatkan  trauma pada otak dan jantung dikarenakan kekurangan oksigen. Sel-sel pada otak akan
mati  pada saat  otak  mengalami  kekurangan oksigen  yang  mengakibatkan  hilangnya kesadaran dan fungsi otak lainnya. Kekurangan oksigen juga dapat berpengaruh  pada  sel-sel  jantung  dan  akan menyebabkan  kematian  jika  tidak  dengan cepat  mendapatkan  penanganan  ( American Heart Association , 2021).
Henti jantung adalah pemicu kematian yang cukup  banyak  di  dunia,  diperkirakan.17,  9 juta  orang  meninggal  dikarenakan  penyakit jantung.  Pada  tahun  2016,  henti  jantung mewakili 31% dari seluruh kematian global, serta  85%  diakibatkan  oleh  penyakit jantung serta stroke. Orang dengan penyakit kardiovaskular  ataupun  yang  mempunyai risiko besar terserang penyakit kardiovaskular (seperti
diabetes,
hiperlipidemia,  hipertensi  ataupun  penyakit yang  telah  diderita)  membutuhkan  deteksi serta intervensi  dini  dengan konseling serta obat-obatan  yang  cocok  ( World  Health Organization , 2021).
Serangan  jantung  yang  terjadi  di  luar ataupun di  dalam rumah sakit ialah pemicu kematian  tertinggi  yang  menyumbang  60% dari  jumlah  kematian  di  negeri  maju  dan berkembang (Pusbankes 118, 2013). Belum ada  data  valid  mengenai  jumlah  pengidap henti jantung di Indonesia, namun
diperkirakan  terdapat  sebanyak  10.000 warga ataupun 30 orang per hari menderita henti jantung, dan paling banyak dialamiaoleh orang yang menderita jantung koroner (Departemen Kesehatan, 2010).
Pada  tahun  2017,  dalam  kurun  waktuatiga bulan  terakhir,  informasi  yang  diperoleh menunjukkan  bahwa  di  ruang Intensive Care  Unit (ICU)  RSUD  Prof.  Dr.  Aloei Saboe terdapat 190 pasien, dan dari jumlah tersebut,  penderita  yang  diberikan  tindakan Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) sebanyak 149 pasien. Data lainnya di ruang Cardiovascular  Care  Unit (CVCU)  RSUD Prof.  Dr.  Aloei  Saboe,  jumlah  pasien  yang dirawat  sebanyak  168  pasien  dan  yang diberikan tindakan CPR sebanyak 96 pasien (Kasim, 2018).
Wawancara  dilakukan  pada  10  perawat  di salah satu rumah sakit swasta di Tangerang. Hasil  menunjukkan  bahwa  enam  orang diantaranya mengungkapkan sering memberikan  tindakan  CPR  dan  empat orang  perawat  lainnya  menyampaikan bahwa  jarang  melakukan  tindakan  CPR dalam  dua  minggu  terakhir.  Keenam perawat  yang  melaksanakan  CPR  tersebut menyatakan  bahwa  mereka  memperoleh keyakinan diri dalam memberikan tindakan CPR karena adanya pengalaman
keberhasilan  dalam  melaksanakan  tidnakan

## CPR  serta  pernah  mengikutiapelatihan
Basic  Trauma  and  Cardiac  Life  Support (BTCLS) (Kasim, 2018).
Perawat sebagai salah satu tenaga kesehatan mempunyai kedudukan berarti dalam upaya penyelamatan dengan melaksanakan tindakan  CPR. High-quality CPR  ataupun resusitasi  jantung  paru  yang  berkualitas tinggi telah terbukti mengembalikan sirkulasi  spontan  pada  pasien  dengan  henti jantung, dengan harapan bisa menyelamatkan organ vital serta meningkatkan harapan hidup pasien (Behrend  et  al.,  2011). High-quality  CPR memiliki  beberapa  komponen  utama  yaitu fraksi  kompresi  dada  >80%,  kecepatan kompresi 100-120 kali per menit, kedalaman  kompresi  sedikitnya  5cm  dan pemberian  ventilasi  yang  tidak  berlebihan. Tenaga  kesehatan  dalam  perihal  ini  wajib melaksanakan  resusitasi  jantung  dan  paru, yaitu  kombinasi  dari  kompresi  dada  serta pernafasan korban yang berkualitas tinggi.
American Heart Association (2015) menyatakan  bahwa  tenaga  kesehatan  harus mampu  memberikan high-quality CPR kepada  korban. High-quality CPR  hanya mampu  diberikan  oleh  seseorang  yang memiliki  pengetahuan  tentang  apa  yang
harus  dilakukan  jika  dihadapkan  dengan situasi terjadinya henti jantung.
Keberhasilan resusitasi memerlukan koordinasi yang tepat atau chain of survival dalam  bentuk  pengaktifan  sistim  layanan darurat  medis,  pemberian  CPR,  defibrilasi, bantuan  hidup  dasar  dan  perawatan  paska cardiac arrest.
Bantuan  hidup  dasar  (BHD)  merupakan tindakan dini yang dilakukan pada seseorang  dengan  keadaan  gawat  darurat, yang  apabila  tidak  dilakukan  BHD  dengan segera  maka  dapat  menyebabkan  kematian biologis  (Bachtiar,  2016).  CPR  merupakan tindakan  BHD  yang  biasanya  dilakukan oleh  perawat  di  rumah  sakit,  namun  CPR berpotensi  untuk  dilakukan  secara  kurang berkualitas  dikarenakan  oleh  beberapa faktor,  seperti  kelelahan  penolong  karena CPR  yang  dilakukan  harus  memiliki kedalaman  tertentu  dan  juga  kecepatan yang  stabil.  Hal  ini  bisa  membuat  perawat mengalami  kelelahan  dan  mengakibatkan CPR  tidak  berkualitas  lagi  (Darmawan  & Oktavianus, 2013). Selain itu Darmawan et al., (2018) menyatakan pengetahuan individu  dalam  melakukan  CPR  sangat berpengaruh  terhadap  apa  yang  mereka lakukan ketika melakukan sebuah kompresi. Individu wajib mengetahui jumlah  kompresi  yang  harus  diberikan
dalam  satu  menit.  Jika  individu  tidak mengetahui jumlah normal tindakan kompresi, maka akan memengaruhi kecepatan  dan  kedalaman  kompresi  dada sehingga  akhirnya  menurunkan  kualitas CPR.
Penelitian yang dilakukan oleh Andriyani et al.  (2019)  di  salah  satu  Rumah  Sakit  Solo, terdapat  76,7%  pengetahuan  responden yang  tergolong  kurang  baik  tentang  CPR, dan hanya 23% responden memiliki tingkat pengetahuan  yang  baik  tentang  CPR. Berdasarkan  data  tersebut  terdapat  14  dari 23  responden  memiliki  pengetahuan  yang kurang  tentang  CPR  dan  memiliki  masa kerja  satu  sampai  lima  tahun,  sedangkan sembilan dari 23 responden, memiliki masa kerja cukup diatas lima tahun.
Berdasarkan observasi peneliti di salah satu rumah  sakit  swasta  di  Tangerang  tahun 2020  saat  kejadian code  blue ,  perawat melakukan  kompresi  dengan  kedalaman yang  tidak  tepat  dan  kecepatan  yang  tidak konsisten. Adapun penelitian tentang tingkat  pengetahuan  perawat  akan high- quality CPR belum pernah dilakukan secara khusus  di  enam  rumah  sakit  swasta  yang tersebar di beberapa kota di Indonesia yang menjadi  lokasi  penelitian  ini.  Enam  rumah sakit  yang  dipilih  menjadi  lokasi  penelitian
ini  tersebar  di  Indonesia  bagian  barat, tengah, dan timur, untuk  mendapatkan data yang  dapat  mewakili  perawat  dari  seluruh wilayah di Indonesia.
Angka  kejadian  henti  jantung  berada  pada kisaran  10  dari  100.000  orang  normal  dan dapat  mencapai  300.000-500.000  kejadian setiap  tahunnya  (Oktarina  &  Nurhusna, 2019).  Tingginya  angka  kejadian  henti jantung  mengharuskan  perawat  mampu bertindak  cepat  dan  tepat  serta  harus mampu  memberikan  CPR  yang  berkualitas tinggi,  sehingga  diperlukan  pengetahuan, pengalaman,  dan  pelatihan  khusus  tentang CPR. Berdasarkan masalah di atas, diperlukan studi mengenai gambaran tingkat  pengetahuan  perawat  tentang high- quality CPR. Penelitian ini  bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan perawat tentang high-quality CPR  di  enam  rumah sakit swasta di Indonesia.

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah deskriptif  kuantitatif,  yaitu  pencarian  data dari  realitas  permasalahan  yang  ada, mengacu  kepada  pembuktian  konsep  atau teori  yang  digunakan.  Hal  ini  digunakan untuk  memberikan  gambaran  mengenai masalah-masalah  yang  diteliti  secara  jelas, menginterpretasikan serta menjelaskan
secara sistematis. Populasi dalam penelitian ini  adalah  seluruh  perawat  yang  bekerja  di ruang  rawat  inap  enam  rumah  sakit  swasta di  Indonesia.  Sampel  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  perawat  rawat  inap  di enam  rumah  sakit  swasta  di  Indonesia. Teknik sampling yang  digunakan  adalah convenience  sampling yaitu unit  sampling yang ditarik karena sampel yang kooperatif terhadap  penelitian  atau  sampel  yang bersedia  saja  untuk  menjadi  partisipan dalam sebuah penelitian (Sugiyono, 2017).
Adapun  kriteria  inklusi  meliputi  perawat yang  bekerja  di  ruangan  rawat  inap  rumah sakit  dan  bersedia  menjadi  partisipan penelitian.  Untuk  kriteria  eksklusinya adalah  perawat  yang  sedang  cuti,  perawat yang  bekerja  di  ruangan Emergency ,  ICU,
dan  rawat  jalan.  Penelitian  ini  dilakukan dengan  menyebarkan  kuesioner  ke  enam rumah  sakit  swasta  di  Indonesia.  Peneliti menghubungi  pimpinan  divisi  keperawatan di  enam  rumah  sakit  tersebut  melalui  surat elektronik  dan  juga  media  komunikasi WhatsApp untuk meminta ijin dan meminta bantuan dalam proses penyebaran kuesioner kepada  perawat  rawat  inap  di  rumah  sakit mereka.
Pengumpulan  data  berlangsung  dari  bulan Februari  hingga  April  tahun  2021.  Pada
penelitian ini, jumlah sampel yang bersedia berpartisipasi  menjadi  responden  adalah sebanyak  86  orang  dari  target  jumlah responden sebanyak 284 responden, sehingga didapatkan response rate penelitian  ini  adalah  30.28%.  Rendahnya response  rate ini  dapat  dipengaruhi  oleh penggunaan kuesioner dalam bentuk  online atau Google  form dan  disebarkan  hanya melalui  surat  elektronik  dan  link  melalui aplikasi WhatsApp dalam  jangkauan  yang terbatas, sehingga tidak mampu menjangkau  seluruh  populasi  penelitian yang  ditargetkan.  Adapun  penelitian  ini dilakukan  di  enam  rumah  sakit  swasta Indonesia  yaitu  di  Medan,  Labuan  Bajo, Manado, Balikpapan, Kupang, dan Tangerang.
Instrumen dalam penelitian ini menggunakan  kuesioner  yang  berisikan  10 pertanyaan  untuk  mengukur  pengetahuan responden.  Instrumen  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  merupakan  instrumen yang  dikembangkan  oleh  Fadiah  et  al. (2019)  didalam  penelitiannya  mengenai gambaran  pengetahuan  perawat  tentang high-quality CPR  pada  populasi  perawat rawat  inap  di  RSUD  ULIN  Banjarmasin berdasarkan  panduan  CPR  dari  AHA (2015).  Kuesioner  terdiri  dari  10  butir pertanyaan yang mencakup tingkat
pengetahuan  (C1)  sebanyak  empat  soal, tingkat pemahaman (C2) sebanyak dua soal, tingkat  penerapan  (C3)  sebanyak  dua  soal, dan tingkat analisis (C4) sebanyak dua soal. Pengumpulan  data  dilaksanakan  mulai bulan  Februari  2021  setelah  menerima persetujuan  kaji  etik  dari  Komite  Etik Fakultas  Keperawatan  Universitas  Pelita Harapan dengan Nomor 024/RCTC- EC/R/I/2021.  Prosedur  pengumpulan  data diawali  dengan  permohonan  ijin  penelitian kepada  institusi  rumah  sakit,  persiapan kuesioner dan lembar persetujuan responden  yang  akan  dibagikan  secara daring melalui Google form. Adapun durasi pengisian  kuesioner  adalah  sekitar  lima sampai  dengan  10  menit.  Setelah  izin penelitian  diterima  dari  pimpinan  keenam rumah  sakit,  kuesioner  disebarkan  kepada perawat  di  enam  rumah  sakit  melalui  link yang disebarkan melalui email dan WhatsApp.
Penelitian  ini  menggunakan  analisis  data univariat.  Analisis  univariat  adalah  analisis tiap  variabel  dengan  menggambarkan  dan meringkas  data  secara  ilmiah  berupa  tabel distribusi frekuensi (Wanma et al., 2020).

## HASIL
Dalam  penelitian  ini,  dari  86  orang responden  di  enam  rumah  sakit  swasta  di Indonesia,  ditemukan  bahwa  berdasarkan karakteristik  jenis  kelamin  responden, terdapat  23  (26.5%)  laki-laki  dan  63 (73.5%)  perempuan  dengan  sebaran  usia terbanyak  ada  pada  usia  24-26  tahun  yaitu sebanyak  36(41.9%)  dan  diikuti  oleh rentang usia 27-20 tahun sebanyak 25(29%),  rentang  usia  diatas  30  tahun sebanyak  16(18.6%)  dan  terakhir  pada rentang usia 20-23 tahun sebanyak 9(10.5%) (Tabel 1).
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden
Berdasarkan Jenis Kelamin dan Usia di Enam Rumah Sakit Swasta di Indonesia (N = 86) Karakteristik Frekuensi (n) Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 23 26,5% Perempuan 63 73,5% Total 86 100% Usia 20-23 tahun 9 10,5% 24-26 tahun 36 41,9% 27-30tahun 25 29% >30 tahun 16 18,6% Total 86 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  68 (79.15%) responden memiliki tingkat pengetahuan  pada  level  baik  dan  tidak  ada responden  yang  memiliki  pengetahuan high-quality CPR yang kurang (Tabel 2).
Tabel 2. Distirbusi Tingkat Pengetahuan Perawat
Tentang High-Quality CPR di Enam Rumah Sakit Swasta di Indonesia (N=86 ) Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase (%) Baik Cukup Kurang 68 18 0 79,1% 20,9% 0% Total 86 100%
Berdasarkan karakteristik lama pengalaman kerja  responden,  responden  dengan  tingkat pengetahuan  yang  baik  sebagian  besar memiliki  pengalaman  kerja  pada  rentang tiga sampai dengan enam tahun (Tabel 3).
Tabel 3. Distribusi Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang High-Quality CPR di Enam Rumah Sakit Swasta di Indonesia Berdasarkan Lama Pengalaman
Kerja (N=86) Lama Pengalaman Kerja Tingkat Pengeta huan Frekuensi (n) Persentase (%) <1 Tahun Baik 3 3,5% Cukup 0 0% Kurang 0 0% 1 – 2 tahun Baik 15 17,4% Cukup 8 9,3% Kurang 0 0% 3 – 6 tahun Baik 34 39,5% Cukup 9 10,5% Kurang 0 0% 7 – 12 tahun Baik 15 17,4% Cukup 1 1,2% Kurang 0 0% >13 tahun Baik 1 1,2% Cukup 0 0% Kurang 0 0% Total 86 100%
Studi ini juga menunjukkan bahwa responden  dengan  tingkat  pengetahuan yang  baik  mengenai  high-quality  CPR merupakan responden dengan tingkat pendidikan Ners yaitu 50(58.2%) (Tabel 4).
Tabel 4. Distirbusi Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang High-Quality CPR di Enam Rumah Sakit
Swasta di Indonesia Berdasarkan Tingkat Pendidikan (N=86) Tingkat Pendidikan Tingkat Pengeta huan Frekuensi (n) Persentase (%) Diploma 3 Keperawatan Baik 11 12,8% Cukup 3 3,4% Kurang 0 0% S1 Keperawatan Baik 7 8,2% Cukup 0 0% Kurang 0 0% Ners Baik 50 58,2% Cukup 15 17,4% Kurang 0 0% Total 86 100%
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  32  (37.2%) responden  yang  belum  pernah  mengikuti pelatihan  BLS  dan/atau  ACLS  secara khusus  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang baik.  Untuk  responden  yang  pernah mengikuti  pelatihan  BLS  dan/Atau  ACLS baik  dalam  dua  tahun  terakhir  atau  lebih dari  dua  tahun  terakhir  juga  menunjukkan tingkat  pengetahuan  yang  baik  sebanyak 17(19.8) dan 19(22%).
Tabel 5. Distribusi Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang High-Quality CPR di Enam Rumah Sakit Swasta di Indonesia Berdasarkan Pelatihan BLS dan/atau ACLS

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian untuk karakteristik responden, mayoritas
responden adalah berjenis kelamin perempuan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa profesi  sebagai  seorang  perawat  lebih didominasi oleh perempuan jika dibandingkan dengan laki-laki. Usia merupakan  umur  individu  yang  terhitung saat lahir sampai berulang tahun.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  didapat  hasil usia  responden  mayoritas  berada  pada rentang  usia  24-26  tahun.  Semakin  cukup usia,  tingkat  kematangan  atau  kedewasaan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja (Lestari, 2015).
Adapun salah satu faktor yang memengaruhi tingkat pengetahuan seseorang  adalah  pendidikan.  Semakin tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang,  maka tingkat  pengetahuannya  juga  akan  semakin baik  dan  lebih  mudah  untuk  menerima suatu  informasi dan juga akan lebih mudah untuk mengingatnya (Lestari, 2015). Pendidikan  merupakan  proses,  teknik  dan metode  yang  mentransfer  pengetahuan  dari seseorang  ke  orang  lain  dengan  cara  ajar mengajar  (Mangkunegara,  2011).  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  ini, bahwa responden dengan tingkat pendidikan Ners memiliki tingkat pengetahuan  yang  baik  tentang  CPR  dan tidak  ditemukan  responden  yang  memiliki tingkat  pengetahuan  yang  kurang.  Menurut Pakpahan  dkk.  (2014)  untuk  meningkatkan sebuah  sumber  daya,  salah  satu  caranya ialah  melalui  pendidikan  dan  pelatihan secara  terencana  dan  sistematik.  Dengan kata  lain,  pendidikan  merupakan  hal penting untuk meningkatkan sebuah kualitas dari kinerja di sebuah instansi. Dari hasil  penelitian,  data  menunjukkan  bahwa tingkat  pengetahuan  perawat  rawat  inap  di enam  rumah  sakit  tentang  CPR  mayoritas baik  dan  hanya  beberapa  perawat  yang tingkat pengetahuan pada level cukup.
Pelatihan BLS dan/atau ACLS Tingkat Pengeta huan Frekue nsi (n) Persentase (%) Pernah mengikuti pelatihan BLS dan/atau ACLS lebih dari 2 tahun Baik 17 19,8% Cukup 5 5,8% Kurang 0 0% Pernah mengikuti pelatihan BLS dan/atau ACLS dalam 2 tahun terakhir Baik 19 22% Cukup 5 5,8% Kurang 0 0% Belum  pernah mengikuti pelatihan  BLS dan/atau ACLS Baik 32 37,2% Cukup 8 9,9% Kurang 0 0% Total 86 100%
Pakpahan  dkk.  (2014)  pada  penelitiannya menyatakan bahwa karyawan juga membutuhkan pelatihan untuk meningkatkan  kemampuannya  dibidang tertentu  agar  menghasilkan  sumber  daya yang  berkualitas.  Dari  hasil  penelitian, didapatkan  bahwa  responden  yang  sudah mengikuti  pelatihan  BLS  dan/atau  ACLS dengan  cakupan  materi high-quality  CPR dalam  proses  pembelajarannya  memiliki tingkat  pengetahuan  yang  baik.  Hal  ini membuktikan  bahwa  perawat  juga  perlu untuk  mengikuti  pelatihan  BLS  dan/atau ACLS  untuk  meningkatkan  pengetahuan dan kemampuan perawat. Pelatihan berguna untuk  memperbarui  kemampuan  pekerja dan juga meningkatkan kualitas pengetahuan dan keterampilan pekerja serta pengembangan sumber daya manusia (Ahmad, 2014).
Hasil  penelitian  juga  memperlihatkan bahwa  responden  yang  belum  pernah mengikuti  pelatihan  secara  khusus  juga memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  baik. Hal ini bisa dipengaruhi oleh latar belakang pendidikan  dari  responden  tersebut  dan diperlukan  analisis  lebih  lanjut  apakah responden  tersebut  merupakan  responden yang  baru  saja  menyelesaikan  tahap pendidikan.  Pada  umumnya,  pembelajaran bantuan  hidup  dasar  diberikan  pada
mahasiswa  tingkat  akhir  pada  tiap  program pendidikan  keperawatan.  Tentu  saja,  jika perawat  yang  baru  saja  lulus  tahap pendidikan  masih  berpotensi  memiliki ingatan  yang  kuat  mengenai  pembelajaran yang didapatkan di tingkat akhir.
Ummah (2017) menjelaskan bahwa pengalaman  kerja  merupakan  sesuatu  yang pernah  dilakukan  seseorang  ketika  bekerja dengan  waktu  yang  cukup  lama.  Seorang perawat  harus  memiliki  pengetahuan  kerja, nilai-nilai,  suasana  hati  dan  kemampuan pada  pekerjaannya,  agar  berjalan  dengan baik  dan  sesuai  dengan  harapan.  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian tersebut,  yaitu  lama  pengalaman  kerja seorang perawat dapat memengaruhi tingkat pengetahuan  perawat  akan high-quality CPR.

## KESIMPULAN
CPR merupakan suatu  tindakan mengambil alih  sementara  fungsi  sirkulasi  dan  sistim pernafasan yang terhenti dan mengembalikan  fungsi  jantung  dan  napas ke keadaan yang normal. Banyaknya faktor yang  memengaruhi  seorang  perawat  dalam memberikan high-quality CPR mengharuskan perawat harus mampu memahami  dan  menguasai  tehnik  yang tepat  dalam  praktik  di  lapangan.  Tingkat
pengetahuan  yang  baik  akan high-quality CPR  pada  perawat  yang  memberikan pelayanan  keperawatan  di  ruangan  rawat inap  dalam  rumah  sakit  akan  berpotensi untuk  memberikan hasil yang optimal pada pasien yang mengalami henti jantung.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih kepada pimpinan divisi keperawatan di enam rumah sakit swasta di Indonesia  (Medan,  Labuan  Bajo,  Manado, Balikpapan,  Kupang,  dan  Tangerang)  yang telah  memfasilitasi  penelitian  ini,  serta kepada  semua  responden  yang  telah berpartisipasi dalam penelitian ini.

## REFERENSI
American Heart Association. (2021). About cardiac arrest . https://www.heart.org/en/health- topics/cardiac-arrest/about-cardiac-arrest
American  Heart  Association.  (2015).  AHA  guidelines  update  for  CPR  and  ECC. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000253
Ahmad,  M.  (2014). Pengaruh  pemberian  pelatihan  terhadap  kinerja  perawat  di  Rumah Sakit Islam NU Demak (Doctoral dissertation).
http://eprints.walisongo.ac.id/id/eprint/3665/
Andriyani, S. H., Setyorini, F. A., Dewi, E., & Pratiwi, A. (2019). Nurses’ knowledge and their  performance  on  cardiopulmonary  resuscitation  (CPR)  in  critical  and emergency  care  units. Indonesian  Journal  of  Nursing  Practices,  3 (1),  52-57. https://doi.org/10.18196/ijnp.3193
Bachtiar,  A.  (2016). Modul  basic  cardiac  life  support. Malang:  Politeknik  Kesehatan Kementerian Kesehatan Kota Malang.
Behrend, T., Heineman, J., Wu, L., Burk, C., Duong, N., Munoz, M., & Dillman, D. (2011). Retention  of  cardiopulmonary  resuscitation  skills  in  medical  students  utilizing  a high-fidelity  patient  simulator. Medical  Student  Research  Journal,  1, 1-4. http://dx.doi.org/10.15404/msrj.001.001.winter/01
Darmawan,  R.  E.,  &  Oktavianus,  O.  (2013).  Pengaruh  kompresi  dada  berdasarkan  rule  of five terhadap kedalaman dan frekuensi  kompresi dada. Jurnal Kesehatan Kusuma Husada., 4(1), 47–56. http://jurnal.ukh.ac.id/index.php/JK/article/view/61/106
Darmawan, R. E., Sujianto, U., & Rochana, N. (2018). Effects of neo automatic code on the accuracy of chest compression depths in cardiac arrest patients. Hiroshima Journal of Medical Sciences, 67, 161-165 . https://ir.lib.hiroshima-u.ac.jp/00045860
Departemen Kesehatan. (2010). Pharmaceutical care untuk pasien penyakit jantung koroner: fokus  sindrom  koroner  akut.  http://farmalkes.kemkes.go.id/unduh/pharmaceutical- care-untuk-pasien-penyakit-jantung-koroner-fokus-syndrom-koroner-akut/
Fadiah,  E.,  Agustina,  R.,  &  Illiandri,  O.  (2019).  Nurse  knowledge  about  high  quality cardiopulmonary  resuscitation  (CPR). Indonesian  Journal  for  Health  Sciences ,
2 (2), 71-76. https://doaj.org/article/3ad5402b7a5b443ebcaf98f82251c288
Kasim,  S.  K.  (2018).  Hubungan  mastery  experience  dan  verbal  persuasion  dengan selfefficacy perawat dalam melaksanakan resusitasi jantung paru pada pasien henti jantung  di  ruang  ICU  dan  CVCU  RSUD  Prof.  DR.  H.  Aloei  Saboe.  (SKRIPSI).
Universitas Negeri Gorontalo. http://repository.ung.ac.id/skripsi/show/841414006/hubungan-mastery-experience- dan-verbal-persuasion-dengan-self-efficacy-perawat-dalam-melaksanakan- resusitasi-jantung-paru-pada-pasien-henti-jantung-di-ruang-icu-dan-cvcu-rsud- prof-dr-h-aloei-saboe.html
Lestari, T. (2015). Kumpulan teori untuk kajian pustaka penelitian kesehatan . Yogyakarta: Nuha Medika.
Mangkunegara,  A.  (2011). Manajemen  Sumber  Daya  Manusia .  Bandung:  Remaja  Rosda Karya.
Oktarina,  Y.,  &  Nurhusna.  (2019).  Pelatihan  penanganan  kegawatdaruratan  henti  jantung bagi kader dan masyarakat. Medic, 2 (1), 33-39. https://doi.org/10.22437/medicaldedication.v2i1.5899
Pakpahan,  E.  S.,  Siswidayanto,  Sukanto.  (2014).  Pengaruh  pendidikan  dan  pelatihan terhadap  kinerja  pegawai:  Studi  pada  Badan  Kepegawaian  Daerah  Kota  Malang. Jurnal Administrasi Publik, 2 (1), 116-121.
https://media.neliti.com/media/publications/77103-ID-pengaruh-pendidikan-dan- pelatihan-terhad.pdf
Pusbankes  118.  (2013). Penanggulangan  penderita  gawat  darurat  (PPGD):  Basic  trauma and cardiac support (BTCLS). Yogyakarta: Persi DIY.
Sugiyono,  P.  D.  (2017). Metode  penelitian  bisnis:  pendekatan  kuantitatif,  kualitatif, kombinasi, dan R&D. Alfabeta: Bandung.
Ummah, S. (2017). Analisis hubungan pengalaman kerja motivasi kerja dan latar belakang pendidikan  terhadap  kualitas  kinerja  karyawan  BMT  Pahlawan  Tulungagung. (Skripsi). http://repo.uinsatu.ac.id/id/eprint/5151
Wanma, F. R., Putra, K. P., & Nusawakan, A. W. (2020). Hubungan tingkat  pengetahuan, sikap  dan  perilaku  pencegahan  tuberkulosis  di  Distrik  Meyado,  Kabupaten  Teluk Bintuni,  Papua  Barat. Jurnal  Keperawatan  Muhammadiyah,  5 (2),  228-235 http://journal.um-surabaya.ac.id/index.php/JKM/article/view/5746
World Health Organization. (2021). Cardiovascular diseases (CVDs). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)