Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12

## PREVALENSI CEDERA KEPALA PASCA KECELAKAAN LALU LINTAS DI RSUD MEURAXA BANDA ACEH
Teuku Aditya Kemal (1) , Suariatu Laila (2)
1, 2 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Abulyatama, Kabupaten Aceh Besar e-mail: teuku.adit@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Head  injury  is a public health problem as a cause of death, disability, and mental deficits. According to WHO in 2008, traffic accidents became the tenth cause of death  in  the  world,  with  1.21  million  deaths  and  according  to  WHO  in  2011,  developing countries became the seventh leading cause of death in the world with 940,000 deaths. The results of RISKESDAS in 2013, the national prevalence of head injuries caused by motorcycle accidents was 40.6%. Methods: The research design used is a descriptive method with a cross sectional approach. The population in this study were all head injury patients at the Meuraxa Regional General Hospital in 2016 as many as 242 people. In this study, researchers took a sample  of  173  people  based  on  inclusion  and  exclusion  criteria.  The  dependent  variable  is head injury, while the independent variable is a traffic accident. Results: The results showed that  from  242  head  injury  patients,  173  patients  diagnosed  with  head  injury  after  a  traffic accident. The prevalence  of  head injuries after traffic accidents at the Meuraxa Hospital is 71%. Conclusion: From the results of the study, 173 people with a diagnosis of head injury after  a  traffic  accident  met  the  criteria  as  a  sample.  With  149  men  (86%),  and  24  women (14%).  Characteristics  of  the  dominant  age  group  who  suffered  head  injuries  after  traffic accidents  were  the  age  group  10-19  years  as  many  as  55  people  (32%).  The  number  of patients with mild head injury  was  129 people (75%), moderate head injury was 33  people (19%), and severe head injury was 11 people (6%).
Keywords: Head Injury, Traffic Accident

## ABSTRAK
Latar  Belakang:  Cedera  kepala  merupakan  permasalahan  kesehatan  umum  sebagai penyebab  kematian,  disabilitas,  dan  defisit  mental.  Menurut  WHO  pada  tahun  2008, kecelakaan  lalu  lintas  menjadi  penyebab  kematian  kesepuluh  di  dunia,  dengan  jumlah kematian 1,21 juta jiwa dan menurut WHO pada tahun 2011, di negara berkembang menjadi penyebab  kematian  ketujuh  di  dunia  dengan  jumlah  kematian  940.000  jiwa.  Hasil RISKESDAS  pada  tahun  2013,  prevalensi  cedera  kepala  secara  nasional  yang  disebabkan kecelakaan  sepeda  motor  adalah  40,6%.  Metode:  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah metode  deskriptif  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  pasien  cedera  kepala  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Meuraxa  tahun  2016  sebanyak 242  orang.  Pada  penelitian  ini  peneliti  mengambil  sampel  sebanyak  173  orang  berdasarkan kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Variabel  dependen  adalah  cedera  kepala,  sedangkan  variabel independen  adalah  kecelakaan  lalu  lintas.  Hasil:  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari 242  pasien  cedera  kepala  didapatkan  173  pasien  dengan  diagnosa  cedera  kepala  pasca kecelakaan  lalu  lintas.  Prevalensi  Cedera  Kepala  pasca  kecelakaan  lalu  lintas  di  RSUD Meuraxa adalah 71%. Kesimpulan: Dari hasil penelitian 173 orang dengan diagnosis cedera kepala pasca kecelakaan lalu lintas yang memenuhi kriteria sebagai sampel. Dengan jumlah laki-laki 149 orang (86%), dan perempuan sebanyak 24 orang (14%). Karakteristik kelompok
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
usia  dominan  yang  mengalami  cedera  kepala  pasca  kecelakaan  lalu  lintas  adalah  kelompok usia 10-19 tahun sebanyak 55 orang (32%). Jumlah pasien Cedera Kepala Ringan 129 orang (75%), Cedera Kepala Sedang sebanyak 33 orang (19%), dan Cedera Kepala Berat sebanyak 11 orang (6%).
Kata kunci: Cedera Kepala, Kecelakaan Lalu Lintas
1. Pendahuluan
Cedera kepala merupakan permasalahan  kesehatan  umum  sebagai penyebab kematian,  disabilitas,  dan  defisit mental.  Cedera  kepala  menjadi  penyebab utama kematian disabilitas pada usia muda (Morton,  2012).  Penderita  cedera  kepala seringkali mengalami  edema  serebri  yaitu akumulasi  kelebihan  cairan  di  intraseluler atau  ekstraseluler  ruang  otak  atau perdarahan intrakranial yang
mengakibatkan  meningkatnya  tekanan intra  kranial,  dan  penderita  juga  dapat mengalami  hematonma  epidural  dan hematoma subdural (Mansjoer, 2009).
Cedera  kepala  ( trauma  capitis ) adalah  suatu  trauma  mekanik  yang  secara langsung  atau  tidak  langsung  mengenai kepala yang dapat mengakibatkan gangguan  fungsi  neurologis,  bahkan kematian.  Pada  umumnya  trauma  kepala terjadi akibat kecelakaan lalu lintas dengan kendaraan  bermotor,  jatuh,  tertimpa benda berat, dan pukulan benda tumpul.
Menurut  WHO  pada  tahun  2008, kecelakaan  lalu  lintas  menjadi  penyebab kematian  kesepuluh  di  dunia,  dengan jumlah  kematian  1,21  juta  jiwa  dan menurut WHO pada tahun 2011, di negara berkembang  menjadi  penyebab  kematian ketujuh  di  dunia  dengan  jumlah  kematian 940.000 jiwa. Kecelakaan lalu lintas dapat mengakibatkan  berbagai  cedera.  Kepala merupakan  bagian  tubuh  yang paling sering terkena cedera pada kecelakaan lalu lintas.  Dan  menurut  WHO pada  tahun 2016,  setiap  tahunnya  sekitar1,25  juta orang  meninggal  akibat  dari kecelakaan lalu  lintas,  sekitar  20-50  juta  orang menderita luka non-fatal, dengan menimbulkan  cacat  dari  cedera  yang mereka alami (Kemenkes, 2011).
Hasil RISKESDAS pada tahun 2013, prevalensi  cedera  kepala  secara  nasional yang disebabkan kecelakaan sepeda motor adalah 40,6%. Dibandingkan hasil Riskesdas  2007  dengan  Riskesdas  2013 menunjukkan peningkatan prevalensi cedera  kepala  dari  7,5%  menjadi  8,2%.5.

## 2. Metode
Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif  dengan pendekatan cross sectional untuk menilai prevalensi penyakit cedera kepala pada pasien di Rumah Sakit
Umum Daerah Meuraxa. Populasi penelitian  ini  adalah  semua  pasien  cedera kepala  di  Rumah  Sakit Umum  Daerah Meuraxa  tahun  2016. Sampel  penelitian pada  penelitian  ini  adalah  semua  pasien cedera kepala pasca kecelakaan lalu  lintas di Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa.
3. Hasil dan Pembahasan
Pengambilan  data  penelitian  telah dilaksanakan  selama  Maret  2017  sampai Juni  2017  di  bagian  rekam  medik  Rumah Sakit  Umum  Daerah  Meuraxa  Banda Aceh.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  pasien  dengan  diagnosis  cedera kepala  pasca  kecelakaan  lalu  lintas  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Meuraxa selama  rentang  waktu  bulan  Januari  2016 sampai  Desember  2016.  Dari  242  buah rekam medik pasien dengan cedera kepala yang diperiksa, ditemukan 173 buah rekam medik  pasien  dengan  cedera  kepala  pasca kecelakaan  lalu  lintas  yang  memenuhi
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
kriteria untuk dimasukkan sebagai sampel. Hasil  penelitian  yang  diperoleh  sebagai
berikut: Tabel Karakteristik Subjek Penelitian No. Karakteristik Sampel Frekuensi Persentase 1.  Jenis Kelamin a. b. Laki-laki Perempuan 149 24 86% 14% 2.  Kelompok Usia a. b.
c.
d.
e. f. g. h.
1-9 tahun 10-19 tahun 20-29 tahun 30-39 tahun 40-49 tahun 50-59 tahun 60-69 tahun > 70 tahun 4 55 46 30 15 17 5 1 2% 32% 27% 17% 9% 10% 3% 0,5% Total 173 100

## Distribusi  Cedera  Kepala  Berdasarkan Jenis Kelamin
Jumlah  pasien  dengan  diagnosis cedera kepala  pasca kecelakaan lalu  lintas adalah  173  orang  dan  didapatkan  data bahwa  pasien  dengan  diagnosis  cedera kepala  pasca  kecelakaan  lalu  lintas  pada laki-laki  adalah  149  orang  (86%)  dan perempuan  sebanyak  24  orang  (14%), dengan rasio 6:1. Menurut hasil penelitian
Marcus  pada  tahun  2003  di  USA,  bahwa kecelakaan  lalu  lintas  terjadi  antara  40- 50%  dari  semua  cedera  kepala,  dengan rasio  laki-laki  terhadap  perempuan  pasien cedera  kepala  ditemukan  6:1  yang merupakan  rasio  laki-laki  lebih  cenderung mengalami  cedera  kepala  dari  perempuan akibat  kecelakaan  lalu  lintas.  Menurut WHO  dan  UNICEF  didalam  world  report on  child  injury  prevention,  anak  laki-laki hampir  dua  kali  lebih  banyak  mengalami kecelakaan  lalu  lintas  dibandingkan  anak perempuan,  dengan  cedera  yang  paling umum  adalah  cedera  kepala  dan  fraktur tulang anggota tubuh.
Diantara  kasus  yang  diteliti  oleh Yadukul di Bengaluru, India, dengan  total 238  kasus,  mayoritas  laki-laki  mengalami kecelakaan lalu lintas 94%, dan kelompok
usia  21-30  tahun  46,2%,  diikuti  oleh kelompok usia 31-40 tahun 21.4%. Waktu kejadian  di  antara  kasus  yang  diteliti menunjukkan  bahwa  kejadian  tertinggi Terjadi pada malam hari dengan persentase 44,11%. Diantara pengguna jalan, pengemudi sepeda motor menjadi kontributor  utama  cedera  kepala  pasca kecelakaan lalu lintas.

## Distribusi  Cedera  Kepala  Berdasarkan Usia
Didapatkan  data  bahwa  pasien dengan  diagnosis  cedera  kepala  pasca kecelakaan lalu  lintas  lebih  banyak  terjadi pada kelompok usia 10-19 tahun sebanyak 55  orang  (32%)  dan  kelompok  usia  20-29 tahun  sebanyak  46  orang  (27%)  dan kelompok  usia  yang  mengalami  cedera kepala  pasca  kecelakaan  lalu  lintas terendah adalah kelompok usia > 70 tahun sebanyak  1  orang  (0.5%).  Menurut  Afaf Fargharly  didalam  penelitiannya  di  Mesir, persentase  puncak  cedera  kepala  diantara pasien  kecelakaan  lalu  lintas  terjadi  pada pasien kelompok usia 20 sampai <30 tahun (35,8%), yang merupakan kelompok rentan kecelakaan  lalu  lintas  yang  diikuti  oleh kelompok  usial0  sampai  <  20  tahun
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
Jurnal Sains Riset | Volume 11, Nomor 2, September 2021 332
(22,22%),  sementara  persentase  terendah tercatat di antara kelompok usia < 10 tahun dan kelompok usia > 60 tahun.
Hal  yang  sama  dilaporkan  oleh Smith  pada  tahun  2004  yang  menyatakan bahwa  cedera  kepala  paling  mungkin terjadi  pada  pria  berusia  antara  15  dan  25 tahun.  Menurut  WHO  dan  UNICEF didalam  world  report  on  child  injury prevention,  seiring  pertumbuhan  anak  dan dunianya,  mereka  akan  bermain  diluar rumah sehinnga mereka akan lebih terkena bahaya.  Terlepas  ari  kenyataan  bahwa anak-anak  menggunakan  jalan  sebagai pejalan  kaki,  bersepeda,  dan  mengendarai sepeda motor. Keterpaparan ini bersamaan dengan  faktor  risiko  lain  yang  melekat pada masa kanak-kanak, membuat mereka sangat rentan dalam berlalu lintas.
Hasilnya  adalah  jutaan  cedera  pada anggota  tubuh  terjadi  setiap  tahunnya. Disebagian  besar  negara,  cedera  akibat kecelakaan lalu lintas merupakan satu dari dua penyebab kematian akibat cedera yang tidak  disengaja,  dengan  tingkat  tertinggi diantara anak-anak berusia 15-19 tahun. Pasien  cedera  kepala  merupakan  masalah kesehatan  utama  di  seluruh  dunia.  D1 negara  maju  jumlah  cedera  kepala menempati posisi sebagai penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada anak-anak> 1  tahun,  ini  bahkan  lebih  penting  pada anak-anak  berusia  5  sampai  15  tahun,  di antaranya  seperempat  kematian  akibat cedera  kepala  ringan  terjadi  karena meningkatnya  kecelakaan  lalu  lintas  dan urbanisasi.

## Distribusi  Cedera  Kepala  Berdasarkan Klasifikasi
Jumlah  pasien  dengan  diagnosis cedera kepala  pasca kecelakaan lalu  lintas adalah  173  orang  dan  didapatkan  jumlah pasien  dengan  diagnosis  Cedera  Kepala Ringan  pasca  kecelakaan  lalu  lintas  pada tahun  2016  adalah  129  orang  (75%). Jumlah  pasien  dengan  riwayat  Cedera Kepala  Sedangnpasca  kecelakaan  lalu
lintas  pada  tahun  2016  adalah  33  orang (19%).  Jumlah  pasien  dengan  riwayat Cedera Kepala Berat pasca kecelakaan lalu lintas adalah 11 orang (6%).
Menurut  Megan  Landez  dalam penelitiannya  disebuah  pusat  kedaruratan di  Ethiopia,  secara  keseluruahan  dari  204 pasien  yang  mengalami  cedera  kepala umumnya  adalah  laki-laki  dan  berada dalam  kelompok  usia  <30  tahun. Kecelakaan  lalu  lintas  menyebabkan  lebih dari 40% penyebab cedera kepala dari 201 pasien yang tercatat mekanisme penyebabnya.  Dan  berdasarkan  Glasgow Coma  Scale  ketika  pasien  tiba  didapatkan Cedera Kepala Ringan sebanyak 108 orang (53%), Cedera Kepala Sedang sebanyak 39 orang  (19%),  Cedera  Kepala  Berat sebanyak 51 orang (25%), dan pasien yang tidak terdata sebanyak 6 orang (3%).

## 4. Simpulan dan Saran
Dari  hasil  penelitian  173  orang dengan  diagnosis  cedera  kepala  pasca kecelakaan  lalu  lintas  yang  memenuhi kriteria  sebagai  sampel.  Dengan  jumlah laki-laki 149 orang (86%), dan perempuan sebanyak  24  orang  (14%).  Karakteristik kelompok  usia  dominan  yang  mengalami cedera kepala  pasca  kecelakaan  lalu  lintas adalah  kelompok  usia  10-19  tahun sebanyak  55  orang  (32%).  Jumlah  pasien Cedera  Kepala  Ringan  129  orang  (75%), Cedera Kepala Sedang sebanyak  33 orang (19%). dan Cedera Kepala Berat sebanyak 11 orang (6%).

## Daftar Pustaka
Morton, Gallo, Hudak. 2012. Keperawatan Kritis Volume 1 & 2. Edisi 8. Jakarta: EGC. Mansjoer,  Arief.  2009. Kapita  Selekta Kedokteran. Edisi  3  Jilid  2.  Jakarta: Media Aesculaplus. Kemenkes,  RI.  2011. Kecelakaan  Lalu Lintas  Penyebab  Utama  Kematian
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
Nomor 3 .
https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/b aca/rilis- media/20110609/351156/kecelakaan -lalu-lintas-penyebab-utama- kematian-nomor-3/. Kemenkes,  RI.  2013. Laporan  Hasil  Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas).
Jakarta.