## Perbedaan Konsumsi Sarapan Pagi dan Konsumsi Jajan Anak Sekolah Dasar terhadap Rasa Kantuk di SD Negeri 2 Kedungwaru Tulungagung
Panca Radono * , Rijal Maulana Akbar Insitut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia, Kediri, Indonesia
* Corresponding author: fiverado@gmail.com

## I. PENDAHULUAN
Anak  usia  sekolah  merupakan  investasi  berharga  karena  mereka  adalah  generasi penerus  bangsa.  Tumbuh  kembang  anak  usia  sekolah  yang  optimal  tergantung  pada pemberian  nutrisi  dengan  kualitas  dan  kuantitas  yang  baik  serta  benar  (Pudjiadi  2005). Aktivitas  anak  yang  tinggi  membutuhkan  stamina  yang  lebih,  sehingga  ditunjang  dengan intake pangan dan gizi yang cukup serta berkualitas. Stamina anak usia sekolah harus tetap fit selama mengikuti kegiatan ekstra kurikuler, maka sarana utama dari segi gizi adalah sarapan pagi  (Notoatmodjo,  2003).  Namun  kenyataannya  para  orang  tua  biasanya  menghadapi masalah dalam memberikan sarapan pagi pada anak sebelum pergi ke sekolah.Permasalahan makan pagi pada anak biasanya disebabkan karena anak sulit makan atau tidak mau makan. Apabila  hal  tersebut  tidak  segera  diatasi  maka  dapat  menyebabkan  anak  kekurangan  gizi sehingga  dapat  mengganggu  pertumbuhan,  perkembangan,  dan  juga  berpengaruh  terhadap proses pembelajaran anak terutama pada konsentrasi dan prestasi belajar anak.
Selain  itu,  anak-anak  sekolah  umumya  sering  tidak  mau  makan  pagi  atau  sarapan karena  berbagai  alasan,  misalnya  tidak  terbiasa  sarapan,  takut  terlambat  sampai  kesekolah sehingga tergesa-gesa berangkat kesekolah, atau malas makan dan lain-lain.

## ARTICLE INFO

## A B S T R A C T
Article history: Received: 11 nd May 2022 Revised: 25 th May 2022 Accepted: 1 st June 2022
The  optimal  growth  of  school-age  children  depends  on  providing nutrition with good and right quality and quantity. The purpose of this study  was  to  determine  differences  in  consumption  of  breakfast  and consumption of snacks for elementary school children to drowsiness in SD  Negeri  2  Kedungwaru  Tulungagung.  In  this  study  using observational  research  design  with  a  cross-sectional  approach.  The population  is  all  grade  3-5  students  at  SDN  2  Kedungwaru Tulungagung  with  a  sample  of  47  respondents  stratified  random sampling.  Data  were  obtained  from  questionnaires  and  processed  by independent  T  test  statistic  test.  The  results  showed  that  the  average breakfast  group  consumed  breakfast  5  times  a  week,  while  the  snack group  consumed  snacks  18  times  a  week,  or  3  times  a  day.  And  the mean  value of drowsiness in  the breakfast  group  was 37.79. Whereas in  the  snack  group  the  mean  value  of  drowsiness  is  49.74  from  the maximum value. Statistical test results obtained P value 0.012 <α 0.05 then  H0  is  rejected  which  means  that  there  is  a  difference  in consumption  of  breakfast  and  consumption  of  snacks  for  elementary school  children  to  drowsiness  in  SD  Negeri  2  Kedungwaru Tulungagung.  Consuming  breakfast  is  more  effective  to  maintain concentration  and  reduce  drowsiness  when  learning  compared  to consuming jajanan food.
Keywords:
Adolescents Hypertension Prevention
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti  pada  hari  Sabtu  24  Februari 2018 di SD Negeri 2 Kedungwaru diperoleh data siswa kelas 3 sampai kelas 5  sebanyak 53 siswa.  Dari  hasil  wawancara  terhadap  5  wali  kelas  murid  diketahui  bahwa  hampir  semua siswa mengalami penurunan nilai belajar. Hal ini ditandai dengan seringnya siswa menguap dan  mengantuk  saat  jam  pelajaran.  Bahkan  beberapa  siswa  kesulitan  memberikan  jawaban saat diberi pertanyaan setelah guru menerangkan.
Daya kantuk dan pemberian nutrisi pada usia sekolah berawal dari kebiasaan sarapan pagi  pada  setiap  individu.  Pola  asupan  makanan  pada  anak  telah  menjadi  hal  yang  banyak diperhatikan  khusus  karena  pola  makan  pada  awal  kehidupan  cenderung  akan  menetap hingga masa mendatang. Kebiasaan sarapan banyak mendapat perhatian pada masa anak dan remaja. Berbagai penelitian telah menunjukan bahwa peniadaan atau konsumsi sarapan yang tidak  memadai  dapat  menjadi  factor  yang  berpengaruh  pada  ketidak  cukupan  dalam  tubuh, karena dengan kurangnya asupan gizi maka tidak terpenuhinya konsumsi di waktu lain. Bagi masyarakat sarapan dianggap paling penting dalam kehidupan sehari-hari. Kebanyakan orang tua menganggap sarapan sebagai prasyarat dalam keberhasilan dalam proses meraih prestasi belajar. Adanya penelitian yang memberikan fakta bahwa sarapan memang memberi dampak yang positif kepada seseoarang baik dalam konsentrasi, kemampuan kognitif, kualitas belajar maupun performa akademik (Soedibyo, S dan Gunawan, H, 2009).
Dalam  peningkatan  daya  kantuk  dapat  dicapai  dengan  berbagai  cara,  salah  satunya adalah makan pagi atau biasa disebut dengan sarapan. Makan pagi atau sarapan mempunyai peranan  penting  bagi  anak  sekolah  usia,  yaitu  untuk  pemenuhan  gizi  di  pagi  hari,  dimana anak-anak  berangkat  kesekolah  dan  mempunyai  aktivitas  yang  sangat  padat  di  sekolah. Apabila anak-anak terbiasa sarapan pagi, maka  akan berpengaruh terhadap kecerdasan otak, terutama daya ingat anak sehingga dapat mendukung prestasi belajar anak kearah yang lebih baik.  Sarapan  pagi  merupakan  pasokan  energy  untuk  otak  yang  paling  baik  agar  dapat berkonsentrasi di sekolah  (Sumadi Suryabrata, 2010).
Selain makan pagi atau sarapan, anak sekolah tidak bisa terlepas dari makanan jajanan di  sekolah.  Makanan  jajanan  merupakan  upaya  untuk  memenuhi  kebutuhan  energy  karena aktivitasnya di sekolah  yang tinggi  (apalagi bagi  anak  yang tidak sarapan pagi), pengenalan berbagai  jenis  makanan  jajanan  akan  menumbuhkan  kebiasaan  penganekaragaman  pangan sejak kecil (Devi, 2012). Penelitian (Ulya, 2003) didapatkan hasil bahwa kontribusi makanan jajanan  terhadap  konsumsi  sehari  berkisar  antara  10%  -  20%,  yaitu  energy  dari  makanan jajanan  memberikan  kontribusi  sebesar  17,36%  dan  zat  gizi  makro  seperti  protein  12,4%, 15,1% karbohidrat, dan lemak 21,1% terhadap konsumsi sehari.

## II. Metode
Dalam  penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  observasional  dengan pendekatan cross-sectional. Populasinya adalah semua siswa kelas 3-5 di SDN 2 Kedungwaru Tulungagung dengan sampel 47 responden secara stratified random sampling. Data diperoleh dari kuesioner dan diolah dengan uji statistic uji T independent.

## III. Hasil dan Diskusi

## Karakteristik Subyek
Tabel 1. Karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi usia dan jenis kelamin.
No Karakteristik Sarapan Jajan ΣN Σ% ΣN Σ% 1 Usia (tahun) 9 10 11 9 7 8
38 29 33 8 8 7 35 35 30 2 Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 17 7 71 29 13 10 57 43 Total 24 100 23 100
Tabel 2. Perbandingan rasa kantuk antara kelompok sarapan dan kelompok jajan.
Kelompok sarapan Kelompok jajan Mean 37,79 49,74 Max 68 75 Min 20 22 Std.Dev 13,683 17,563

## Analisa Data
Tabel 3. Hasil uji statistik T independent.
Berdasarkan  pengumpulan  data,  kemudian  dilakukan  analisa  data  dengan menggunakan  uji T  independent. uji  statistik  yang  pertama  dilihat  adalah  distribusi  uji normalitas  menggunakan  shapiro-wilk.    Hasil    uji  normalitas  dan  homogenitas  yaitu  0,104 dan  0,082  dengan  α  =  0,05  yang  apabila  >  0,05  maka  data  dikatakan  berdistribusi  normal daan dapat di lanjutkkan ke uji statistik T independent.
Berdasarkan hasil uji statistik t  independent  di   dapatkan hasil nilai  signifikan 0,012 dengan  α  =  0,05  yang  apabila  <  0,05  maka  H0  di  tolak,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  perbedaan  konsumsi  sarapan  pagi  dan  konsumsi  jajan  anak  sekolah  dasar  terhadap rasa kantuk di SD Negeri 2 kedungwaru tulungagung.
Berdasarkan  dari  tabel  2  dapat  kita  bandingkan  antara  kelompok  sarapan  dan kelompok jajan bahwa hasil dari uji statistik menggunakan uji T independent yaitu nilai mean pada  kelompok  sarapan  lebih  rendah  dari  pada  kelompok  jajan,  artinya  tingkat  rasa  kantuk pada kelompok jajan lebih tinggi di bandingkan dengan kelompok sarapan.

## Konsumsi  sarapan  pagi  terhadap  rasa  kantuk  di  SD  Negeri  2  Kedungwaru Tulungagung
Dari hasil penelitian yang didapatkan selama penelitian diketahui jumlah keseluruhan siswa  yang  dijadikan  responden  penelitian  sebanyak  47  orang  yang  dibagi  menjadi  dua
Rasa kantuk Mean t hitung sig Sarapan 37,79 -2,608 0,012 Jajan 49,74
kelompok  1  (Kelompok  Sarapan)  yang  berjumlah  24  responden  (51,1%)    dan  kelompok  2 (Kelompok Jajan) yang berjumlah 23 responden (48,9%).
Dalam  penelitian  ini  siswa/wi  pada  kelompok  sarapan  dilakukan  observasi  selama satu minggu mulai tanggal 27 agustus hingga 3 september 2018 untuk mengetahui konsistensi sarapan.  kelompok  sarapan  rata-rata  mengkonsumsi  sarapan  pagi  5  kali  dalam  seminggu. Pada kelompok sarapan didapatkan hasil mean sebesar 37,79.
Sarapan  adalah  makanan  yang  dimakan  pada  pagi  hari  sebelum  beraktifitas,  dengan makanan yang terdiri dari sumber zat tenaga,sumber zat pembangun dan sumber zat pengatur (Depkes,  2005).  Sarapan  adalah  kebutuhan  manusia  yang  dibutuhkan  secara  teratur  setiap pagi, kebutuhan akan nutrisi dan perkembangan otak bagi anak dimulai sejak dini (Waryono, 2010).
Anak-anak yang melewatkan waktu sarapan akan mengalami gangguan fisik terutama kekurangan  energi  untuk beraktivitas. Dampak lain  juga  akan dirasakan pada proses belajar mengajar  yaitu  anak  menjadi  kurang  konsentrasi,  mudah  lelah,  mudah  mengantuk  dan gangguan fisik lainnya. Anak – anak yang sarapan memiliki performa yang lebih baik dalam perkembangan  kognitif  di  sekolah  dibandingkan  mereka  yang  tidak  sarapan.  Masalah mengantuk  atau  rasa  kantuk  yang  tinggi  menyebabkan  anak  –  anak  kesulitan  dalam  proses belajar atau sulit untuk berkonsentrasi disekolah (Ahmad dkk, 2011).
Hasil  penelitian  dari  tabulasi  silang  antara  kelompok  sasrapan  dan  kelompok  jajan terhadap rasa kantuk bahwa tingkat rasa kantuk tinggi sebagian besar adalah kelompok jajan dengan 9 responden. Namun pada kelompok sarapan juga terdapat tingkat rasa kantuk tinggi sebanyak  2  responden.  Seddangkan  dari  hasil  uji  statistik  T  independent  di  dapatkan mean kelompok sarapan sebesar 37,79 atau bisa di  bulatkan 38  yang  artinya rata-rata tingkat  rasa kantuk  pada  kelompok  sarapan  itu  sedang.  Hampir  sama  dengan  kelompok  jajan  yang  rata- rata (mean) memiliki  tinngkat  rasa  kantuk  sedang.  Ada  beberapa  penyebab  juga  yang menjadikan  rata-rata  tingkat  kantuk  pada  kelompok  sarapan  itu  sedang,  yaitu  karena responden memiliki konsistensi sarapan selama satu mminggu yang kurang baik atau teratur. Namun memang kelompok sarapan lebih memiliki kecukupan gizi yang dapat mempengaruhi proses belajar.

## Konsumsi jajan terhadap rasa kantuk di SD Negeri 2 Kedungwaru Tulungagung
Hasil  penelitian  yang  didapatkan  selama  penelitian  diketahui  jumlah  keseluruhan siswa  yang  dijadikan  responden  penelitian  sebanyak  47  orang  yang  dibagi  menjadi  dua kelompok  intervensi  yaitu  kelompok  1  (Kelompok  Sarapan)  yang  berjumlah  24  responden dan  kelompok  2  (Kelompok  Jajan)  yang  berjumlah  23  responden.  Dalam  penelitian  ini siswa/wi  pada  kelompok  jajan  dilakukan  observasi  selama  satu  minggu  untuk  mengetahui kebiasaan  jajan  siswa/wi.  kelompok  jajan  rata-rata  mengkonsumsi  jajan  18  kali  dalam seminggu atau 3 kali sehari. Pada kelompok jajan didapatkan hasil mean 49,74 dan t hitung sebesar -2,594. Pada kelompok jajan sebagian besar memiliki tingkat rasa kantuk yang tinggi dengan jumlah responden 9 orang.
Makanan merupakan sumber utama gizi untuk memenuhi upaya sehari – hari dengan mencukupi  kebutuhan  tubuh  baik  dari  jumlah  atau  porsinya  maupun  mutu  kandungan gizinya.  Ketersediaan  makanan  dirumah  merupakan  langkah  positif  dalam  mencapai makanan  yang diketahui jumlah dan mutunya. Namun  dengan kesibukan  dan aktivitas  yang dapat  menuntut  manusia untuk  mengkonsumsi  makanan di  luar  rumah baik  makanan utama maupun makanan jajanan (Khomsan, 2010).
Berdasarkan  uraian  diatas  peneliti  berpendapat  dalam  kegiatan  belajar  siswa/siswi akan lebih baik jika sebelum kegiatan belajar mereka memiliki energi yang maksimal. Untuk perkembangan proses belajar yang baik serta meningkatkan konsentrasi belajar. Adapun juga lebih  efektif  dan  efisien  jika  anak-anak  mengkonsumsi  makanan  yang  bergizi.  Kadang  kala
anak sekolah memang lebih memilih untuk membeli makanan di sekolah. Itu akan cukup baik untuk menambah energi dalam proses belajar. Namun patut di koreksi juga makanan jajanan yang baik di konsumsi tersebut. Karena makanan jajanan tidak semuanya memiliki gizi yang sama. Apalagi kandungan yang  ada dalam makanan jajanan.
Jadi  lebih  baik  anak  sekolah  mengkonsumsi  jajanan  pada  kantin  yang  sehat  yang tersedia di sekolah. Serta membiaskan sarapan pagi atau berbekal makanan dari rumah.

## Perbedaan  Konsumsi  Sarapan  Pagi  dan  Konsumsi  jajan  anak  sekolah  dasar  terhadap Rasa Kantuk di SD Negeri 2 Kedungwaru Tulungagung
Dari  kedua  perbedaan  konsumsi  sarapan  pagi  dan  konsumsi  jajan  terhadap  rasa kantuk  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  konsumsi  sarapan  pagi  lebih  berpengaruh  untuk meminimalisir  rasa  kantuk  di  bandingkan  dengan  konsumsi  jajan.  Hal  ini  dapat  dilihat melalui  hasil  analisa  uji  T  -  Independent  bahwa  nilai  rata-rata  konsumsi  sarapan  pagi  lebih baik  dibandingkan  dengan  konsumsi  jajanan,  yakni  nilai  rata-rata  konsumsi  sarapan  pagi sebesar 37,79 sedangkan nilai rata-rata konsumsi jajanan sebesar 49,74 dengan nilai P value 0,012  dan  0,013  <  α  (0,05)  maka  tolak  H0  dan  terima  H1.  Hal  ini  berarti  ada  perbedaan konsumsi  sarapan  pagi  dan  konsumsi  jajan  anak  sekolah  dasar  terhadap  rasa  kantuk  di  SD Negeri 2 Kedungwaru Tulungagung.
Anak  sekolah  sangat  membutuhkan  asupan zat   gizi,   sarapan   sangat   penting bagi    anak sekolah.   Anak   yang  terbiasa   sarapan  pagi  akan mempunyai    kemampuan yang        lebih        baik  dibanding  anak  yang  tidak  terbiasa  sarapan  pagi.  Sarapan    pagi    akan memacu    pertumbuhan    dan  memaksimalkan      kemampuan      anak      di      sekolah  (Moedji, 2009). Anak  yang  tidak  terbiasa  sarapan  akan  mempunyai  kadar  glukosa  yang  rendah. Glukosa  darah  adalah  satu – satunya  penyalur  energi  bagi  otak  untuk  bekerja optimal. Glukosa  yang  rendah  hingga    mencapai  <  70    mg/dl  akan  menyebabkan      penurunan konsentrasi belajar   atau   daya   ingat   (Devi, 2012).
Sarapan  yang  konsisten  sangat  di  perlukan  untuk  memperkecil  tingkat  rasa  kantuk. Dapat di ketahui bahwa tingkat rasa kantuk kelompok sarapan dan kelompok jajan memiliki tingkat  rasa  kantuk  yang  sedang,  namun  kelompok  jajan  lebih  tinggi  nilai mean nya  dari kelompok sarapan. hal  ini  karena pada kelompok sarapan memiliki data  observasi  beberapa responden  yang  melakukan  sarapan  tidak  secara  rutin.  Sedangkan  pada  kelompok  jajan memiliki rata-rata tingkat rasa kantuk yang sedang, kelompok jajan ini memiliki asupan gizi yang  kurang  dalam  makanan  jajan.  Karena  kandungan  makanan  jajan  yang  tidak  banyak mengandung gizi, beberapa contoh misalnya cilok, telur gulung, roti bakar, burger pedagang kakilima, gulali, es tebu, dan lain sebagainya. Pada kandungan makanan jajanan yang ada di area  sekolah  memiliki  kandungan  gizi  yang  kurang  untuk  mendukung  dan  meningkatkan konsentrasi  dalam  belajar.  Apalagi  jika  seseorang  tidak  memiliki  assupan  yang  tercukupi, tentu akan sangat mudah ngantuk. Karena tidak memiliki energi yang cukup serta cepat lelah yang akan menyebabkan rasa kantuk.

## IV. Kesimpulan
Frekuensi sarapan pagi di SDN 2 Kedungwaru Tulungagung untuk kelompok sarapan rata-rata 5 kali dalam seminggu. Frekuensi jajan di SDN 2 Kedungwaru Tulungagung untuk kelompok jajan rata-rata 18 kali dalam seminggu atau 3 kali pada saat sekolah.Ada perbedaan rasa kantuk di lihat dari konsumsi sarapan pagi dan konsumsi jajanan anak sekolah dasar di SDN 2 Kedungwaru Tulungagung.

## V. Referensi
Ahmad,  dkk.  (2011). Hubungan  Kebiasaan  Sarapan  Pagi  Dan Jajan Dengan Status. Akhmad, Eri Yanuar. (2011). Diet Sehat untuk Anak. Yogyakarta : Kanisius. Almatsier S. (2010). Prinsip dasar ilmu gizi. Jakarta: PT 18. Gramedia Pustaka Utama. Almatsier, S. (2004). Penutup Diet. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Astawan, Made. (2009). Gizi Anak. Jakarta : Dian Rakyat. Brown,  H.  Douglas.  (2008).  Prinsip  pembelajaran  dan  pengerjaan  bahasa.  Jakarta:  pearson education.
Departemen  Kesehatan  R.I.  (2005).  Rencana  Strategi  Departemen  Kesehatan.  Jakarta: Depkes RI. www.depkes.go.id.
Devi, N. (2012). Gizi Anak Sekolah. Jakarta : Kompas Media Nusantara. Devi, N. (2012). Gizi Anak Sekolah. Kompas Media Nusantara: Jakarta. Dimyanti. (2006). Belajar dan Pembelajaran. Jakarta: Rineka Cipta.
Dindinkem. (2008). “Resiko Kesehatan Anak terhadap Makanan Jajanan”. (http://www.halalguide.info/content/view/548/70). Diakses 23 Juni 2016.
Djamarah. (2002). Psikologi Belajar. Jakarta: Rineka Cipta. Hakim, T. (2001). Belajar Secara Efektif. Jakarta: Puspa Suara. Hardinsyah & Aries. (2012). Masalah dan Pentingnya Sarapan Bagi Anak. Jakarta. Irawati. (2007). Kebiasaan Makan, Konsumsi Jajanan. Jakarta : FKM UI. Judarwanto. (2006). Hubungan Pola Konsumsi Makanan Jajanan Dengan Status. Kumala,  S.  (2013).  Faktor  determinan  terhadap  kebiasaan  sarapan  siswa  di  SMP  IT  insan harapan tangerang selatan [thesis]. Depok: Universitas Indonesia.
Millimet DL, Tchernis R, Husain M. (2010). School nutrition Program and the incidence of childhood obesity. Journal of Human resources. 45(3): 640-654.
Moehji, S. (2009). ILMU GIZI 2. Jakarta : Penerbit Papas Sinar Sinarti.
Moehji,  S.  (2009).  Ilmu  Gizi  2  Penanggulangan  Gizi  Buruk.  Jakarta:  PT  Bhratara  Niaga Media.
Notoatmodjo S. (2003). Prinsip-prinsip dasar ilmu kesehatan masyarakat. Jakarta: PT Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Pudjiadi. S. (2005). Ilmu Gizi klinis pada anak. Edisi keempat FKUI. Jakarta. Pudjiadi. S. (2005). ilmu gizi pada anak. Jakarta: Fakultas kedokteran Universitas Indonesia. Rentang Kehidupan edisi kelima. (alih Bahasa: Dra. Istiwidayanti & Drs.Sandercock G, C V,
L  D.  (2010).  Association  between  habitual  school  day  breakfast  consumption,  body mass  indeks,  physical  and  cardiorespiratory  fitness  in  English  school  children. European journal of clinical nutrition.
Santoso S, Ranti AL. (2009). Kesehatan dan gizi. Jakarta: Rineka Cipta.
Setiadi.  (2013).  Konsep  dan  Praktik  Penulisan  Riset  Keperawatan.  Edisi  2.  Yogyakarta  :
Graha Ilmu.
Shill  KB  et  al.  (2014).  Prevalence  of  iron-deficiency  anemia  among  university  students  in noakhali region, Bangladesh. Journal of health, population and nutrition.
Siagian, A. (2010). EpidemologiGizi. Jakarta: Erlangga. Sirajuddin & Masni. (2015). Kejadian anemia Pada siswa sekolah dasar. FKMUH.
Soedibyo,  S  dan  Gunawan,  H.  (2009).  Kebiasaan  Sarapan  di  Kalangan  anak  Usia  Sekolah Dasar di Poliklinik Umum Departement Ilmu Kesehatan anak. Jurnal Sari Pediatry, 11 (1), 66-70.
Soetjinengsih.  (2008).  Tumbuh  Kembang  Remaja  dan  Permasalahannya.  Jakarta:  Sagung Seto.
Solihin,  P.  (2008).  Ilmu  Gizi  pada  Anak.  Jakarta  :  Fakultas  Kedokteran  Universitas Indonesia.
Suhardjo. (2003). Berbagai Cara Pendidikan Gizi. Jakarta : PT Bumi Aksara. Suprajitno. (2008). Perkembangan Anak dan Remaja. Jakarta: Rineka Cipta. Suryabrata. Sumadi. (2010). Metodelogi penelitian, Jakarta: PT Raja Grafindo. Persada. Waryono. (2010). Gizi Reproduksi. Jakarta: Pustaka Rihama. Winarno, F. G. (2008). Kimia pangan dan gizi. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta. Wong, L. Donna. (2009). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. Vol. 1. Edisi 6. . Jakarta : EGC.