Journal of Telenursing (JOTING) Volume 4, Nomor 1, Juni 2022 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v4i1.3546

## PENINGKATAN KUALITAS TIDUR LANSIA YANG MENGALAMI KECEMASAN PADA MASA PANDEMI COVID-19 DENGAN TERAPI
MUROTTAL AL-QUR’AN
Dini Tryastuti UIN Syarif Hidayatullah Jakarta dini.tryastuti@uinjkt.ac.id

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  efektivitas  terapi  murottal  Al-Qur’an dalam mengatasi penurunan kualitas tidur pada lansia yang mengalami kecemasan pada masa  pandemi  COVID-19.  Metode  yang  digunakan  adalah  quasi  eksperimen  dengan grup  kontrol  terhadap  44  responden  yang  dipilih  secara purposive  sampling . Kelompok  intervensi  dan  kontrol  masing-masing  berjumlah  22  responden.  Terapi diberikan  kepada  kelompok  intervensi  selama  ±  10  menit  sebelum  tidur  selama  1 minggu  dengan  cara  diperdengarkan  murrottal  Al-Qur’an  melalui  MP4  Player  yang telah  diisikan  data  rekaman  Murottal  Al-Qur’an.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  terdapat  pengaruh  murottal  Al-Qur’an  terhadap  kualitas  tidur  (p- value 0,001). Simpulan,  terapi  murottal  Al-Qur’an  efektif  dalam  meningkatkan  kualitas  tidur  lansia yang mengalami kecemasan pada masa pandemi COVID-19.
Kata Kunci: Kualitas Tidur, Lansia, Pandemi COVID-19, Terapi Murottal Al-Qur’an

## ABSTRACT
This  study  aims  to  identify  the  effectiveness  of  murottal  Al-Qur'an  therapy  in overcoming  decreased  sleep  quality  in  the  elderly  who  experience  anxiety  during  the COVID-19 pandemic. The method used is a quasi-experimental with a control group of 44 respondents who were selected by purposive sampling. The intervention and control groups each amounted to 22 respondents. Therapy was given to the intervention group for ± 10 minutes before going to bed for 1 week by playing Murrottal Al-Qur'an through an MP4 Player that has been filled with Murottal Al-Qur'an recording data. The results of  this  study  indicate  that  there  is  an  effect  of  murottal  Al-Qur'an  on sleep  quality  (p- value  0.001).  In  conclusion,  murottal  Al-Qur'an  therapy  is  effective  in  improving  the sleep quality of the elderly who experience anxiety during the COVID-19 pandemic.
Keywords: Sleep Quality, Elderly, COVID-19 Pandemic, Murottal Al-Qur'an Therapy

## PENDAHULUAN
COVID-19  ( Coronavirus  Disease 2019)  merupakan  wabah  yang  terdeteksi pertama kali di kota Wuhan, Tiongkok pada bulan Desember 2019. Penyakit ini menjadi salah  satu  ancaman  kesehatan  bagi  manusia  di  dunia,  hal  ini  disebabkan  karena persebarannya yang begitu cepat. COVID-19 merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus  SARSCoV-2  ( Severe  Acute  Respiratory  Syndrome  Coronavirus-2 ).  Proses penularannya  melalui  saluran  pernafasan  dan  disebabkan  oleh  percikan  (droplet)  saat
berbicara, batuk dan flu (King et al., 2022).
Kasus  COVID-19  di  Indonesia  telah  menyentuh  angka  3,37  juta  kasus  dengan 2,73 juta diantaranya telah dinyatakan sembuh dan 92.311 lainnya meninggal. Provinsi Banten meraih peringkat ke-7 sebagai penyumbang terbesar kasus positif COVID-19 di Indonesia  yakni  46.574  per  tanggal  31  Juli  2021  berdasarkan  data  Gugus  Tugas COVID-19. Terkonfirmasi kasus COVID-19 positif di kota Tanggerang Selatan, Banten mencapai  15.460  kasus  berdasarkan  data  Gugus  tugas  COVID-19  Kota  Tangerang Selatan.  Seiring  dengan  masih  meningkatnya  kasus  COVID-19  di  Indonesia,  berbagai kebijakan  seperti  PPKM  (Pemberlakukan  Pembatasan  Kegiatan  Masyarakat)  level  1, PPKM Level 2, PPKM Level 3 dan dilanjutkan dengan PPKM level 4 telah diterapkan. Kebijakan  PPKM  telah  diterapkan  guna  mencegah  penularan  COVID-19  dengan membatasi kegiatan di luar, seperti bekerja, belajar dan beribadah serta menutup pusat- pusat  keramaian  seperti  mall,  tempat  wisata  dan  fasilitas  lainnya  (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Masa-masa diberlakukannya pembatasan sosial dan pembatasan jarak fisik ( social distancing/physical  distancing )  karena  adanya  peningkatan  kasus  COVID-19 menimbulkan  dampak  bagi  semua  orang.  Salah  satu  dampak  yang  dirasakan  adalah perubahan  kualitas  tidur.  Hal  ini  didukung  oleh  temuan  Lin  et  al.,  (2021)  pada masyarakat di negara-negara Asia Pasifik bahwa lebih dari 71 % responden mengalami perubahan  kualitas  tidur  selama  pandemi.  Faktor  utama  penyebab  gangguan  kualitas tidur  selama  pandemi  tersebut  adalah  kecemasan  terinfeksi  COVID-19,  perubahan rutinitas  harian  dan  kecemasan  perubahan  finansial.  Adanya  efek  penurunan  kualitas tidur juga ditemukan oleh Wright et al., (2021) bahwa terdapat hubungan kesulitan dan kecemasan  yang  diakibatkan  pandemi  COVID-19  terhadap  penurunan  kualitas  tidur partisipan (kecemasan kehilangan pekerjaan, kecemasan tertular COVID-19, kecemasan kesulitan  masalah  finansial,  kecemasan  memperoleh  makanan  dan  obat-obatan  serta kecemasan terhadap kesehatan dan keamanan diri). Hasil serupa juga dijumpai oleh Shi et  al.,  (2020)  dan  Voitsidis  et  al.,  (2020)  bahwa  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi kualitas tidur adalah kecemasan.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Varma  et  al.,  (2021)  menilai  bahwa  karakteristik yang  berhubungan  dalam  penurunan  kualitas  tidur  selama  pandemi  adalah  faktor  usia. Lansia  menjadi  kelompok  usia  yang  mengalami  masalah  tidur  dengan  persentase tertinggi.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Huang  et  al.,  (2020) bahwa  masalah  gangguan  tidur  pada  lansia  selama  pandemi  COVID-19  disebabkan karena  cemas  tertular  COVID-19,  efek  penyakit  COVID-19  pada  lansia  serta pembatasan mobilitas selama masa pandemi. Masalah kualitas tidur pada lansia selama pandemi COVID-19 perlu diintervensi dengan cepat. Hal ini disebabkan karena kualitas tidur  sangat  berhubungan  dengan  imunitas.  Jika  kualitas  tidur  buruk,  maka  akan meningkatkan kerentanan lansia tertular COVID-19 (Silva et al., 2020).
Metode  penatalaksanaan  untuk  meningkatkan  kualitas  tidur  pada  lansia  terbagi atas  terapi  farmakologis  dan  non  farmakologis  (Varma  et  al.,  2021).  Terapi farmakologis  mempunyai  efek  yang  cepat.  Namun,  penggunaan  obat-obatan  dapat menimbulkan  dampak  jangka  panjang  yang  sangat  berbahaya  bagi  kesehatan  lansia seperti  adanya  efek  toksisitas  yang  tinggi  ketika  mengkonsumsi  obat  tidur.  Toksisitas dapat  menurunkan  aliran  darah  dan motilitas  gastrointestinal .  Jika  kondisi  tersebut terjadi  terus  menerus,  maka  akan  berpotensi  mengakibatkan  gagal  ginjal  pada  lansia. Dengan  demikian,  diperlukan  adanya  terapi  non  farmakologis  yang  efektif  serta  aman untuk meningkatkan kualitas tidur lansia pada masa pandemi COVID-19.
Terapi  audio  seperti  terapi  musik  merupakan  salah  satu  terapi  non  farmakologi yang aman untuk meningkatkan kualitas tidur lansia selama masa  Pandemi COVID-19 (Wright  et  al.,  2021).  Alunan  Musik  mampu  meningkatkan  kerja  syaraf  parasimpatik dengan  menurunkan  detak  jantung,  denyut  nadi,  suhu  tubuh,  tekanan  darah, memperlambat pernapasan dan aktivitas gelombang otak (Waruwu et al., 2019). Hal ini didukung  oleh  temuan  Apriyeni  &  Patricia  (2021)  bahwa  terapi  musik  memiliki  efek terapeutik  pada  pikiran  dan  tubuh  dengan  cara  mempengaruhi  fisiologi  tubuh  pada aktivasi  korteks  sensori  dengan  aktivasi  sekunder  pada  bagian  neokorteks  dan selanjutnya ke dalam sistem limbik, hipotalamus dan sistem saraf otonom.
Salah satu  metode  terapi  musik  yang  dapat digunakan adalah  terapi  murottal Al- Qur’an.  Aktivitas  mendengarkan  lantunan  Al-Qur’an  memiliki  efek  pada  mekanisme rangsangan auditori. Rangsangan audio meningkatkan tanggapan psikofisiologis karena pengaruhnya  pada  sistem  limbik  yang  merangsang  sekresi  beberapa  hormon  seperti serotonin  (endorphin  alami),  dopamin  atau  norepinefrin  pada  sinapsis  (Tsang  et  al., 2021).  Terapi  murottal  Al-Qur’an dengan  tempo  yang  harmonis  serta  lambat  dapat meningkatkan  perasaan  rileks,  mengurangi  perasaan  kecemasan,  serta  dapat memperbaiki  sistem  kimia  tubuh  dengan  meningkatkan  produksi  hormon  yang meningkatkan rangsangan tidur.
Penelitian terdahulu telah mengkaji efek terapi murottal Al-Qur’an terhadap stres dan ansietas pada masa pandemi COVID-19 pada usia dewasa. Namun pada penelitian ini,  fokus  kajian  peneliti  adalah  pengaruh  terapi  murottal  Al-Qur’an  terhadap  kualitas tidur  lansia  yang  mengalami  kecemasan  pada  masa  pandemi  COVID-19.  Pelaksanaan penelitian  ini  ditujukan  untuk  menghasilkan  informasi  yang  dapat  digunakan  oleh semua orang dalam upaya  meningkatkan kualitas tidur, terutama bagi  para lansia pada masa pandemi COVID-19.

## METODE PENELITIAN
Metode  studi  penelitian  menggunakan  desain  studi  kuasi  eksperimen  dengan kontrol.  Intervensi  dan  kontrol  bertempat  tinggal  pada  lokasi  yang  sama.  Teknik sampling pada penelitian ini yaitu purposive sampling . Sampel penelitian 22 responden kelompok  kontrol  dan  22  responden  kelompok  intervensi.  Setelah  intervensi  tidak  ada responden  yang  di  droupout.  Pada  studi  ini  responden  memiliki  Kriteria  inklusi  lansia usia  55  –  65  tahun,  dapat  mendengar  dengan  baik,  bersedia  menjadi  responden  dan mengikuti  prosedur  penelitian  sampai  tahap  akhir,  beragama  islam,  tidak  memiliki penyakit kronis yang mempengaruhi pola tidur, tidak mengkonsumsi obat-obatan secara teratur yang mempengaruhi kualitas tidur, tidak memiliki kebiasaan meminum kopi dan mengalami penurunan kualitas tidur akibat dampak pandemi COVID-19.
Terapi Murottal Al-Qur’an dilakukan dengan mendengarkan murrottal Al-Qur’an melalui MP4 Player  yang telah diisikan data  rekaman  Murottal Al-Qur’an  bayati  yang dilantunkan  oleh  Syaikh  Abdurrahman  Al  Ausy  (Surah  Ar-Rahman  78  ayat).  Tahapan intervensi sebagai berikut 1. Berwudhu 2. Tidur dengan miring kanan 3. Mendengarkan Murottal  Al-Qu’ran  ±  10  menit  dengan  menggunakan  MP4  Player,  setelah  itu  4. Membaca  doa  sebelum  tidur  5.  Memulai  untuk  tidur.  Intervensi  dilakukan  selama  1 minggu.
Sebelum  1  minggu  intervensi/sebelum  pengumpulan  data,  responden  menerima penjelasan  mengenai  manfaat  dan  kemungkinan  efek  negatif  serta  memberikan inform consent .  Penelitian  ini  sudah  mendapat  persetujuan  dari  komite  etik  penelitian  FIKES UIN  Jakarta  dengan  nomor  persetujuan  Un.01/F.10/KP.01.1/KE.SP/10.08.010/2021.
Instrumen  penelitian  yang  digunakan  oleh  peneliti  adalah  PQSI  ( Pittsburgh  Sleep Quality  Index )  dan  untuk  mengskrining  lansia  yang  mengalami  dampak  Pandemi COVID-19 yaitu CAS ( Coronavirus Anxiety Scale ). Kuesioner terdiri dari 4 pertanyaan terbuka dan 14 pertanyaan yang terdiri dari skala likert setiap pertanyaan memiliki nilai 0-3 dengan keseluruhan total antar 0 – 21. Dan telah diuji validitas dan reliabilitas lagi oleh  peneliti  dengan  hasil  Cronbach’s  Alpha  0,928  dan  nilai  r  20  item  pertanyaan  > 0,36.  Data  dianalisis  dengan  menggunakan  independent  t-test ,  Mann-Whitney  test dan independent  t-test digunakan  untuk  untuk  menganalisis  selisih  peningkatan  kualitas tidur antara dua kelompok tersebut setelah pengamatan dan intervensi.

## HASIL PENELITIAN
Gambaran  karakteristik  responden  pada  kelompok  kontrol  dan  intervensi  berupa jenis kelamin, status pendidikan, pekerjaan, status pernikahan, usia dan skor kecemasan disajikan pada tabel 1 berikut:
Tabel. 1
Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin, Pendidikan Status pernikahan,
Pekerjaan dan Usia Variabel Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol P N % N % Jenis Kelamin 0.763** Laki-Laki 9 40.9 11 50.0 Perempuan 13 59.1 11 50.0 Pendidikan Tidak Sekolah 3 13.6 4 18.3 0.925** SD 11 50.0 12 54.5 SMP 4 18.2 3 13.6 SMA 4 18.2 3 13.6 Status Menikah Menikah 11 50 12 54.55 0.134** Janda/Duda 11 50 10 45.45 Pekerjaan Bekerja 10 45.45 11 50 0.925** Tidak Bekerja 12 54.55 11 50 Mean SD Mean SD Kecemasan Dampak Pandemi COVID-19 11.33 1.71 11.61 1.81 0.76* Usia 60.33 3.61 60.73 2.43 0.56*** Keterangan: SD ( Standart Deviation ); * Independent T Test, ** Chi square test, *** Mann Whitney
Tabel  1  menunjukkan bahwa  responden  pada  kedua  kelompok  memiliki karakteristik  homogen.  Karakteristik  responden  berdasarkan  jenis  kelamin,  pendidikan status pernikahan, pekerjaan, usia, skor kecemasan tidak memiliki perbedaan pada kedua kelompok  (kontrol  dan  intervensi)  dengan  p- value >  0.05.  Adapun  perbedaan  kualitas tidur  lansia  sebelum  dan  sesudah  intervensi  pada  kelompok  kontrol  dan  intervensi disajikan pada tabel 2 berikut:
Tabel. 2
Perbedaan Kualitas Tidur Lansia Sebelum dan Sesudah Intervensi pada Kelompok Kontrol
dan Intervensi Kelompok Sebelum Intervensi Setelah Intervensi P Mean±SD, Min-Max Mean±SD, Min-Max Kelompok Intervensi 5.77 (0.335) 4.46 (0.559) 0.001* Kelompok Kontrol 5.77 (0.335) 5.73 (0.411) 0.253*
* Dependent T test
Berdasarkan  data  pada  tabel  2,  kelompok  kontrol  sebelum  dan  sesudah pengamatan  tidak  mengalami  perubahan  yang  bermakna,  sedangkan  pada  kelompok intervensi memiliki perubahan yang bermakna.
Tabel. 3
Hasil Perbedaan Peningkatan Kualitas Tidur Sesudah Intervensi
Kelompok Group N Mean Deference SD P Peningkatan Kualitas Tidur Kelompok Intervensi 22 1.31 0.63 0.001* Kelompok Kontrol 22 0.07 0.70
* Independent t-Test
Hasil  pada  tabel  3  memperlihatkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  bermakna pada peningkatan kualitas tidur antara kelompok kontrol dan kelompok intervensi.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Karakteristik  responden  pada  kelompok  kontrol  dan  kelompok  intervensi  pada penelitian ini yaitu usia, jenis kelamin, pendidikan status pendidikan, status pernikahan dan  skor  kecemasan  karena  dampak  pandemi.  Dari  analisis  karakteristik  tersebut bersifat  homogen  atau  tidak  ada  perbedaan  (p- value >  0.05%).  Dalam  membagi responden pada setiap kelompok peneliti melakukan cara random sehingga karakteristik pada  antar  kelompok  tidak  memiliki  perbedaan.  Hal  ini  bertujuan  untuk  mengurangi bias dari hasil penelitian.

## Gambaran Kualitas Tidur Sebelum dan Sesudah Intervensi
Gambaran  hasil  penelitian  yaitu  pada  kelompok  kontrol  sebelum  dan  sesudah pengamatan  tidak  mengalami  perubahan  yang  bermakna,  namun  pada  kelompok intervensi sebelum dan sesudah intervensi mengalami perubahan  yang bermakna. Pada kelompok  kontrol  rata-rata  skor  kualitas  tidur  sebelum  pengamatan  lebih  dari  5  yang diartikan bahwa kualitas tidur buruk, sedangkan setelah pengamatan masih berada pada kualitas  tidur  yang  buruk  dengan  skor  masih  di  atas  5,  sehingga  dapat  disimpulkan kualitas tidur lansia pada kelompok kontrol masih berada pada skor kualitas tidur yang buruk.  Namun  pada  kelompok  intervensi  yang  sebelumnya  skor  buruk  menjadi  skor baik  setelah  intervensi  yaitu  skor  di  bawah  5.  Hal  ini  sejalan  dengan  Waruwu  et  al., (2019)  bahwa  setelah  diberi  terapi  audio,  rata-rata  kelompok  intervensi  menunjukkan adanya perubahan kualitas tidur menjadi kualitas tidur yang baik.
Analisa  Pengaruh  Terapi  Murotal  Al-Qur’an  terhadap  Kualitas  Tidur  Lansia yang Mengalami Kecemasan pada Masa Pandemi COVID-19
Berdasarkan  hasil  penelitian,  terdapat  pengaruh  terapi  Murottal  Al-Qur’an terhadap  kualitas  tidur  lansia  selama  masa  pandemi  COVID-19.  Hasil  temuan menunjukkan  ada  pengaruh  terapi  murottal  Al  Qur’an  terhadap  kualitas  tidur  lansia yang  mengalami  kecemasan  pada  masa  pandemi  COVID-19  yang  dibuktikan  dengan adanya perbedaan nilai mean kelompok kontrol dan kelompok intervensi. Hal ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan oleh  Waruwu  et  al., (2019) bahwa rangsangan suara yang  harmoni  seperti  suara  alam  dapat  meningkatkan  kualias  tidur,  begitu  juga  suara murottal Al-Qur’an.
Murottal  Al-Qur’an dengan  tempo  yang  harmonis  serta  lambat  dapat meningkatkan  perasaan  rileks  (Padila  et  al.,  2020).  Selain  itu,  dengan  mendengarnya juga  dapat  mengurangi  perasaan  kecemasan  serta  dapat  memperbaiki  sistem  kimia tubuh  dengan  meningkatkan  produksi  hormon  yang  meningkatkan  rangsangan  tidur. Hasil serupa juga ditemukan pada penelitian yang dilakukan oleh Roebidin et al., (2021) bahwa  dengan  nada-nada  musik  instrumental  yang  lembut  dapat  meningkatkan rangsangan tidur pada lansia. Penelitian Cooke et al., (2020) juga membuktikan bahwa terapi  murottal  Al-Qur’an  berdampak  baik  terhadap  kualitas  tidur  lansia  karena temponya  yang  lambat  serta  harmonis  dapat  menurunkan  hormon-hormon  stres, mengaktifkan  hormon  endorfin  alami,  meningkatkan  perasaan  rileks,  dan  mengalihkan perhatian  dari  rasa  cemas  yang  dirasakan  lansia  terkait  dengan  perubahan-perubahan yang  terjadi  selama  masa  pandemi,  sehingga  memperbaiki  sistem  kimia  tubuh, menurunkan tekanan darah serta memperlambat pernafasan, detak jantung, denyut nadi dan aktivitas gelombang otak. Hal inilah yang akan memperbaiki irama sirkadian yang mengalami  perubahan  selama  masa  Pandemi  COVID-19  sehingga  kualitas  tidurnya membaik (Morin et al., 2020).
Berdasarkan  prinsip  kerjanya,  terapi  murottal  Al-Qur’an  merupakan  salah  satu jenis terapi suara. Efek yang ditimbulkan dari terapi suara  yaitu berupa efek psikologis dan  efek  neurologis.  Lantunan  irama  tersebut  memperbaiki  fungsi  fisiologis,  sehingga memperbaiki  mekanisme  tubuh  lansia.  Perbaikan  kualitas  tidur  ini  juga  disebabkan adanya  peningkatan  kerja  saraf  parasimpatis  (Bao  et  al.,  2019).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Lin  et  al.,  (2020)  menyatakan  bahwa  suara  yang  harmoni  mampu  memacu sistem  saraf  parasimpatis  yang  mempunyai  efek  berlawanan  dengan  sistem  saraf simpatis, sehingga terjadi keseimbangan pada kedua sistem saraf otonom tersebut. Efek inilah  yang  menjadi  prinsip  dasar  dari  timbulnya  respon  relaksasi,  mengurangi kecemasan  yakni  terjadi  keseimbangan  antara  sistem  saraf  simpatis  dan  sistem  saraf parasimpatis, sehingga hal tersebut menstimulasi proses untuk memulai tidur.
Hasil pengamatan pada kelompok kontrol penelitian ini menunjukkan bahwa tidak terdapat  perbedaan  sebelum  dan  sesudah  pengamatan.  Hal  ini  disebabkan  karena  pada kelompok  kontrol  tidak  diberikan  intervensi  apapun  selama  pengamatan.  Padahal kualitas  yang  buruk  akibat  dari  masa  pandemi  COVID-19  memerlukan  suatu penatalaksanaan  agar  membaik.  Pernyataan  tersebut  sejalan  dengan  Marelli  et  al., (2020)  yang  menyebutkan  bahwa  masalah  kualitas  tidur  yang  buruk  selama  pandemi memerlukan suatu penatalaksanaan. Selain itu Huang et al., (2020) berpendapat bahwa gangguan  tidur  pada  masa  pandemi  COVID-19  dapat  ditangani  baik  secara  medis ataupun  non  medis  karena  dampak  dari  penurunan  kualitas  tidur  adalah  menurunnya imunitas  sehingga  kerentanan  lansia  tertular  COVID-19  menjadi  lebih  meningkat  di masa pandemi COVID-19.

## SIMPULAN
Kualitas tidur lansia yang mengalami kecemasan pada masa pandemi COVID-19 mengalami  peningkatan  setelah  diberikan  intervensi  menggunakan  terapi  murottal  Al- Qur’an.

## SARAN
Terapi  murottal  Al-Qur’an  diharapkan  dapat  diterapkan  untuk  meningkatkan kualitas tidur lansia yang mengalami kecemasan karena dampak pandemi COVID-19.

## DAFTAR PUSTAKA
Apriyeni,  E.,  &  Patricia,  H.  (2021).  Terapi  Murottal  Al-Qur’an  Berpengaruh  terhadap Stres  Perawat  pada  Masa  Pandemi. Jurnal  Keperawatan  Jiwa  (JKJ):  Persatuan Perawat Nasional Indonesia , 9 (3), 523–528.
https://doi.org/10.26714/jkj.9.3.2021.523-528
Bao,  Y.,  Sun,  Y.,  Meng,  S.,  Shi,  J.,  &  Lu,  L.  (2020).  2019-nCoV  Epidemic: Address  Mental  Health  Care  to  Empower  Society. The  Lancet,  395 ,  37-38. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)30309-3
Cooke,  M.,  Ritmala-Castren,  M.,  Dwan,  T.,  &  Mitchell,  M.  (2020).  Effectiveness  of Complementary  and  Alternative  Medicine  Interventions  for  Sleep  Quality  in Adult  Intensive  Care  Patients:  A  Systematic  Review. International  Journal  of Nursing Studies , 107 , 1–11. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103582 Huang, Y., Wang, Y., Zeng, L., Yang, J., Song, X., Rao, W., Li, H., Ning, Y., He, H., Li, T., Wu, K., Chen, F., Wu, F., & Zhang, X. (2020). Prevalence and Correlation of Anxiety, Insomnia and Somatic Symptoms in a Chinese Population during the COVID-19 Epidemic. Frontiers in Psychiatry, 11 .
https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.568329
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2020). Pedoman  Pencegahan  dan  Pengendalian  COVID- 19 . https://covid19.kemkes.go.id/protokol-covid-19/kmk-no-hk-01-07-menkes- 413-2020-ttg-pedoman-pencegahan-dan-pengendalian-covid-19
King,  K.  D.,  Bartel,  R.,  James,  A.,  &  MacDonald,  S.  E.  (2022).  Practice  Report:  An Alberta  Métis  Model  for  COVID-19  Vaccine  Delivery. Canadian  Journal  of Public Health , 113 (1), 81–86. https://doi.org/10.17269/s41997-021-00603-7
Lin,  L. Y.,  Wang,  J.,  Ou-Yang,  X. Y.,  Miao,  Q.,  Chen,  R.,  Liang,  F.  X., Zhang, Y. P.,  Tang,  Q.,  &  Wang,  T.  (2020).  The  Immediate  Impact  of  the  2019  Novel Coronavirus  (COVID-19)  Outbreak  on  Subjective  Sleep Status. Sleep Medicine, 77, 348-354. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2020.05.018
Marelli,  S.,  Castelnuovo,  A.,  Somma,  A.,  Castronovo,  V.,  Mombelli,  S.,  Bottoni, D., Leitner, C., Fossati, A., & Ferini-Strambi, L. (2020).  Impact  of  COVID-19 Lockdown  on  Sleep  Quality  in  University  Students  and  Administration  Staff. Journal  o f  Neurology , 268 (1), 8-15.  https://doi.org/10.1007/s00415-020-10056-6 Morin,  C.,  &  Carrier,  J.  (2020).  The  Acute  Effects  of  the  COVID-19  Pandemic  on Insomnia  and  Psychological  Symptoms. Sleep  Medicine,  77 ,  346-347. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2020.06.005
Padila, P., Setiawati, S., Inayah, I., Mediani, H., & Suryaningsih, C. (2020). Emosi dan Hubungan Antar Sebaya pada Anak Tunalaras Usia Sekolah antara Terapi Musik Klasik  (Mozart)  dan  Murottal  (Surah  Ar-Rahman). Jurnal  Keperawatan Silampari , 3 (2), 752-763. https://doi.org/10.31539/jks.v3i2.1276 Roebidin,  R.,  Mamlukah,  M.,  Suparman,  R.,  &  Febriani,  E.  (2021).  Pengaruh  Terapi
Murattal  Al-Quran  terhadap  Kecemasan  pada  Pekerja  Layanan  Jasa  Boga  di Kabupaten Cirebon pada Era Pandemi COVID-19 Tahun 2020. Journal of Public
Health Innovation , 1 (2), 149–159. https://doi.org/10.34305/jphi.v1i2.306
Shi, L., Lu, Z. A., Que, J. Y., Huang, X. L., Liu, L., Ran, M. S., Gong, Y. M., Yuan, K., Yan, W., Sun, Y. K., Shi, J., Bao, Y. P., & Lu, L.  (2020).  Prevalence  of  and  Risk Factors  Associated  with  Mental  Health  Symptoms  among  the  General Population  in  China  during  the  Coronavirus  Disease  2019  Pandemi. JAMA
Network  Open, 3 (7). https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.14053 Silva,  E.  S.  M.  E.,  Ono,  B.  H.  V.  S.,  &  Souza,  J.  C.  (2020).  Sleep  and  Immunity  in Times of COVID-19. Revista Da Associacao Medica Brasileira , 66 (2), 143-147. https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.s2.143
Tsang, S., Avery, A. R., Seto, E. Y. W., & Duncan, G. E. (2021). Is COVID-19 Keeping Us  Up  at  Night?  Stress,  Anxiety,  and  Sleep  among  Adult  Twins. Frontiers  in Neuroscience , 15 , 1–16. https://doi.org/10.3389/fnins.2021.665777
Varma,  P.,  Burge,  M.,  Meaklim,  H.,  Junge,  M.,  &  Jackson,  M.  L.  (2021).  Poor  Sleep Quality and Its Relationship with Individual Characteristics, Personal Experiences and  Mental  Health  during  the  COVID‐19  Pandemic. International  Journal  of Environmental Research and Public Health , 18 (11), 1-14. https://doi.org/10.3390/ijerph18116030 Voitsidis,  P.,  Gliatas,  I.,  Bairachtari,  V.,  Papadopoulou,  K.,  Papageorgiou,  G.,  &
Parlapani,  E.,  Syngelakis,  M.,  Holeva,  V.,  &  Diakogiannis,  I.  (2020).  Insomnia during the COVID-19 Pandemi in a Greek  Population. Psychiatry Research, 289 . https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113076
Waruwu,  N.  I.,  Ginting,  C.  N.,  Telaumbanua,  D.,  &  Amazihono,  D.  (2019).  Pengaruh Terapi  Musik  Suara  Alam  terhadap  Kualitas  Tidur  Pasien  Kritis  di  Ruang  ICU RSU  Royal  Prima  Medan  Tahun  2019. Jurnal  Ilmiah  Keperawatan  IMELDA ,
5 (2), 128–133. https://doi.org/10.52943/jikeperawatan.v5i2.321
Wright, L., Steptoe, A., & Fancourt, D. (2021). Are Adversities and Worries during The COVID- 19 Pandemic Related to Sleep Quality? Longitudinal Analyses of 46,000 UK Adults. PLoS ONE , 16 (3), 1–19. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0248919