## Hubungan Asupan Makanan Zat Besi (Fe) Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Desa Ketambe Kecamatan Ketambe Phokisen Aceh Tenggara
Putri Permata Sari(1), Ella Permata Sari(2)
(1)Prodi Diploma Tiga Kebidanan Universitas Nurul Hasanah Kutacane (2)Mahasiswa Prodi Diploma Tiga Kebidanan Universitas Nurul Hasanah Kutacane
Putripermatasari1707@gmail.com

## ABSTRAK
Tujuan penelitian terdiri dari dua yaitu tujuan umum  untuk mengetahui hubungan asupan  makanan zat besi (fe) dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Desa Ketambe Kecamatan Ketambe Phokisen Aceh Tenggara Tahun 2022 dan Tujuan khusus untuk mengetahui gambaran asupan makanan zat besi pada ibu hamil di Desa Ketambe Kecamatan Ketambe Phokisen Aceh Tenggara Tahun 2022, Untuk mengetahui gambaran kejadian anemia pada ibu hamil di Desa Ketambe Kecamatan Ketambe Phokisen Aceh Tenggara Tahun 2022, Untuk mengidentifikasi  hubungan  asupan  makanan  zat  besi  (Fe)  dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di  Desa Ketambe Kecamatan Ketambe Phokisen Aceh Tenggara Tahun 2022. Hasil penelitian yang diperoleh dari 31 asupan  gizi  besi  ibu  hamil  mayoritas  kurang  dengan  asupan  zat  besi  <  90  %  AKG  yaitu  sebanyak  20  (dua puluh)  orang  (64,5  %)  dan  minoritas  kelebihan  dengan  asupan  zat  besi  >  119  %  AKG  yaitu  sebanyak  4 empat)  orang  (12,9  %)  dan  angka  kejadian  anemia  dengan  kadar  HB  <  10.5  g/dl  yaitu  sebanyak  21  (dua puluh  satu)  orang  (67,7  %)  dan  minoritas  tidak  anemia  dengan  kadar  HB  >  10.5  g/dl  yaitu  sebanyak  10 (sepuluh) orang (32,3 %).Analisa data dengan menggunakan uji Chi Square di peroleh p value sebesar 0,000 (p value< 0,05). Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan asupan makanan zat besi (Fe) dengan kejadian anemiadi Desa Ketambe Kecamatan Ketambe Phokisen Aceh Tenggara Tahun 2022. Saran kepada pusksmas agar  lebih  menekankan  kepada  kader-kader  desa  untuk  meningkatkan  kegiatan  dan  program  mengenai kebutuhan asupan zat besi selama kehamilan dan pentingnya mengkonsumsi makanan yang mengandung zat besi yang tinggi dalam masa kehamilan serta tentang anemia
Kata Kunci : Asupan Makanan, Zat Besi (Fe), Anemia

## ABSTRACT
The  research  objectives  consist  of  two,  namely  the  general  objective  to  determine  the  relationship  between dietary  iron  (Fe)  intake  and  the  incidence  of  anemia.  anemia  in  pregnant  women  in  Ketambe  Village, Ketambe Phokisen District, Southeast Aceh in 2022 and the specific aim is to find out the picture of dietary iron intake in pregnant women in Ketambe Village, Ketambe Phokisen District, Southeast Aceh in 2022. To get a picture of the incidence of anemia in pregnant women in Ketambe Village, District Ketambe Phokisen, Southeast  Aceh  in  2022,  to  identify  the  relationship  between  food  intake  of  iron  (Fe)  and  the  incidence  of anemia  in  pregnant  women  in  Ketambe  Village,  Ketambe  Phokisen  District,  Southeast  Aceh  in  2022.  The research results obtained from 31 pregnant women's iron nutritional intake were the majority being less than the iron intake. iron < 90% RDA, namely 20 (twenty) people (64.5%) and an excess minority with iron intake >  119%  RDA,  namely  4  four)  people  (12.9%)  and  the  incidence  of  anemia  with  HB  levels  <  10.5  g/dl, namely  21  (twenty  one)  people  (67.7%)  and  the  minority  were  not  anemic  with  HB  levels  >  10.5  g/dl, namely 10 (ten) people (32.3%). Data analysis using the test Chi Square obtained a p value of 0.000 (p value <0.05). The results of the research show that there is a relationship between food intake of iron (Fe) and the incidence of anemia in  Ketambe Village, Ketambe Phokisen District, Southeast  Aceh in 2022. Suggestions for  community  health  centers  to place  more  emphasis  on  village  cadres  to  increase  activities  and  programs regarding the  need for iron intake during pregnancy and its importance. consuming  foods that contain high levels of iron during pregnancy and anemia
Keywords : Food Intake, Iron (Fe), Anemia.

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Salah  satu  ciri  negara  yang  sedang  berkembang  adalah  masalah  kesehatan  yang  masih rendah. Di negara Indonesia rendahnya kesehatan ditandai dengan masih tingginya angka kematian pada ibu. Menurut data  yang diperoleh dari World Health Organization (WHO) 2002,  anemia  merupakan  salah  satu  masalah  yang  memberikan  kontribusi  peningkatan Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  dan  Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  di  Indonesia.    Menurut WHO terdapat 40 % kematian ibu di negara berkembang berkaitan dengan anemia dalam kehamilan. Di Indonesia sebagian besar anemia ini disebabkan karena kekurangan zat besi (Fe) hingga disebut anemia kekurangan zat besi atau anemia gizi besi. Anemia defesiensi besi merupakan urutan pertama, selain anemia aplastik, dan anemia defesiensi asam folat. Anemia adalah suatu keadaan kadar hemoglobin di dalam darah kurang dari nilai normal. Ibu hamil  dianggap mengalami  anemia bila kadar Hb-nya di  bawah 11,0  g/dl. Kelompok ibu hamil (bumil) merupakan salah satu kelompok yang berisiko tinggi mengalami anemia, meskipun  anemia  yang  dialami  umumnya  merupakan  anemia  relatif  akibat  perubahan fisiologis  tubuh  selama  kehamilan.  Anemia  gizi  besi  pada  ibu  hamil  masih  merupakan salah  satu  masalah  kesehatan  di  Indonesia  karena  prevalensinya  cukup  tinggi.  Penyebab utama anemia ini adalah kekurangan zat  besi  (Fe), Selama kehamilan terjadi  peningkatan kebutuhan zat besi hampir tiga kali lipat untuk pertumbuhan janin dan keperluan ibu hamil (Departemen  Kesehatan).  Anemia  dalam  kehamilan  memberikan  pengaruh  yang  kurang baik  bagi  ibu,  baik  dalam  kehamilan,  persalinan,  maupun  dalam  masa  nifas.  Berbagai penyebab dapat timbul akibat anemia seperti abortus, partus premature, partus lama, akibat insersi  uteri,  perdarahan  post  partum  karena  atonia  uteri,  syok,  infeksi  baik  intra  partum maupun  post  partum.  (Manuaba,  2002).    Dalam  keadaan  tidak  hamil,  kebutuhan  zat  besi biasanya  dapat  dipenuhi  dari  menu  makanan  sehat  dan  seimbang.  Tetapi  dalam  keadaan hamil,  suplai  zat  besi  dari  makanan  masih  belum  mencukupi  sehingga  dibutuhkan suplemen berupa tablet besi (Depkes RI, 2009). Suplementasi tablet besi merupakan salah satu  cara  yang  bermanfaat  dalam  mengatasi  anemia.  Zat  besi  sangat  dibutuhkan  oleh  ibu hamil untuk mencegah terjadinya anemia dan menjaga pertumbuhan janin secara optimal. Menurut  data  WHO  (2005)  prevalensi  anemia  pada  ibu  hamil  secara  global  mencapai 41,8%  atau  sektar  56  juta  ibu  hamil.  WHO  menyebutkan  bahwa  50%  anemia  pada  ibu hamil disebabkan karena defisiensi zat besi. Prevalensi anemia pada ibu hamil di Indonesia masih tergolong tinggi. Hal ini ditunjukkan oleh data dari Riskesdas 2013 di ketahui bahwa prevalensi  Anemia  pada  populasi  ibu  hamil  adalah  sebesar  37,1  %  dan  prevalensinya hampir  sama  antara  bumil  di  perkotaan  (36,4%)  dan  perdesaan  (37,8%).  Hal  ini menunjukkan angka tersebut mendekati masalah kesehatan masyarakat berat (severe public health  problem)  dengan  batas  prevalensi  anemia  ≥40  persen.    Berdasarkan  hasil  survei awal  yang telah dilakukan di Juni 2022 diketahui data jumlah ibu hamil pada tahun 2022 sebanyak 122 orang, dan ditemukan ibu  hamil dengan anemia sebanyak 29 orang (24 %) dengan rata-rata berat badan prahamil adalah kurang dari 50 kg dengan kadar Hb dibawah 10,5 gr%.

## 2. Perumusan Masalah
Berdasarkan  uraian  pada  latar  belakang  masalah,  peneliti  membuat  permasalahan  dalam penelitian  ini  yaitu  Hubungan  Asupan  Makanan  Zat  Besi  (Fe)  Dengan  Kejadian  Anemia Pada  Ibu  Hamil  Di  Desa  Ketambe  Kecamatan  Ketambe  Phokisen  Aceh  Tenggara  Tahun 2022.

## 3. Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  masukan  data/informasi  serta  referensi  bagi  peneliti selanjutnya,  Memberikan  informasi  tentang  hubungan  asupan  makanan  zat  besi  (Fe) dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil,  pengalaman  dan  wawasan  tentang  hubungan asupan zat besi dengan kejadian anemia pada ibu hamil dan penerapan hasil studi.

## 4. Manfaat Penelitian
Manfaat  penelitian  ini adalah untuk  mengaplikasikan data hasil penelitian dari  Hubungan Pola Asuh Gizi Dengan Status Gizi Balita Di Desa Prapat Batu Nunggul Kecamatan Lawe Alas Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2022.

## II. METODE

## 2.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif korelasi yang bertujuan untuk mengetahui  hubungan  asupan  makanan  zat  besi    dengan  kejadian  anemia  pada  ibu hamil.Studi  korelasi  sendiri  merupakan  studi  yang  bertujuan  untuk  menemukan  ada tidaknya hubungan (Arikunto, 2006).

## 2.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

## 2.2.1 Lokasi
Penelitian  dilakukan  di  Desa  Ketambe  Kecamatan  Ketambe  Phokisen  Aceh  Tenggara Tahun 2022.

## 2.2.2 Waktu
Waktu penelitiandiadakan pada bulan Juni 2022.
2.3 Populasi dan Sampel Penelitian

## 2.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil Trimester II dan III diwilayah Desa Bunga  Melur  Kecamatan  Deleng  Phokisen  Aceh  Tenggara  Turi  Kabupaten  Binjai  Utara Tahun 2022 yaitu sebanyak 31 orang.

## 2.3.2 Sampel
Sampel  adalah    bagian  dari  populasi  yang  akan  diteliti.  Dalam  penelitian  ini  penentuan sampel  yang  digunakan  adalah  total  sampling  atau  seluruh  populasi  merupakan  sampel. Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  trimester  II  dan  III    menjadi  objek penelitian  di  Desa  Bunga  Melur  Kecamatan  Deleng  Phokisen  Aceh  Tenggara  Turi Kabupaten Binjai Utara 2022.

## 2.4 Defenisi Operasional
Defenisi  Operasional  adalah  mendefenisikan  variabel  secara  operasional  berdasarkan karakteristik  yang  diamati  ketika  mengalami  pengukuran  secara  cermat  terhadap  suatu objek atau fenomena. (Aziz, 2007)
1. Asupan  zat  besi  adalah  rata-rata  jumlah  zat  besi  yang    dikonsumsi  ibu  hamil  berupa makanan dalam seharidengan angka kecukupan gizi besi yang dianjurkanyaitu 30 mg/ hari.
2. Anemia pada kehamilan adalah kondisi ibu hamil dengan kadar Hb kurang dari  10.5 g/dl.

## III. HASIL PENELITIAN
3.1. Karakteristik Responden
Tabel  3.1  Distribusi  Responden  Berdasarkan  Karakteristik  Di  Desa  Bunga  Melur Kecamatan Deleng Phokisen Aceh Tenggara
Permata Sari Putri : Hubungan Asupan Makanan Zat Besi (Fe) Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Desa Ketambe Kecamatan Ketambe Phokisen Aceh Tenggara.
No  Karakteristik Responden Keterangan Jumlah Persentase 1 Umur 15-20 2 6,5 21-25 13 41,9 26-30 10 32,3 31-35 6 19,4 Total 31 100,0 2 Pendidikan SD 1 3,2 SLTP 3 9,7 SLTA 19 61,3 Pendidikan tinggi 8 25,8 Total 31 100,0 3 Pekerjaan IRT 18 58,1 Wiraswasta 8 25,8 Pegawai Swasta Karyawan 3 9,7 PNS 2 6,5 Total 31 100,0 4 Gravida/Anak ke 1 8 25,8 2 9 29,0 3 7 22,6 4 4 12,9 5 3 9,7 Total 31 100,0 5 Usia kehamilan Trimester II 19 61,3 Trimester III 12 38,7 Total 31 100,0
Dari  tabel  di  atas  dapat  diketahui  distribusi  responden  berdasarkan  karakteristik  umur mayoritas  berumur  21-25  tahun  sebanyak  13  (tiga  belas)  orang  (41,9  %)  dan  minoritas berumur  15-20  sebanyak  2  (dua)  orang  (6,5  %),  berdasarkan  karakteristik  pendidikan responden  mayoritas  berpendidikan  SLTA  sebanyak  19  (sembilan  belas)  orang  (61,3  %) dan minoritas berpendidikan SD sebanyak 1 (satu) orang (3,2 %), berdasarkan karakteristik pekerjaan mayoritas  IRT sebanyak 18 (delapan belas) orang (58,1 %) dan minoritas PNS sebanyak  2  (dua)  orang  (6,5  %),  berdasarkan  karakteristik  Gravida/Kehamilan  mayoritas kehamilan  ke  2  sebanyak  9  (sembilan)  orang  (29,0  %)  dan  kehamilan  ke  5  sebanyak  3 (tiga)  orang  (9,7  %)  dan  berdasarkan  karakteristik  usia  kehamilan    mayoritas  trimester  II sebanyak 19 (sembilan belas) orang (61,3 %) dan minoritas adalah trimester III sebanyak 12 (dua belas) orang (38,7 %).

## 3.2. Asupan Gizi Zat Besi Ibu Hamil
Tabel  3.2.  Distribusi  frekuensi  Jawaban  Responden  Dalam  Asupan  Makanan  dan Perolehan Tablet Besi Ibu Hamil Di Desa Bunga Melur Kecamatan Deleng Phokisen Aceh Tenggara
No Pernyataan Jawaban Total Ya Tidak f (%) f (%) F (%)
1 Ibu pernah mendengar tentang tablet zat besi 13 41,9 18 58,1 31 100 2 Selalu patuh mengkonsumsi tablet zat besi secara teratur 13 41,9 18 58,1 31 100 3 Ibu mengkonsumsi tablet zat besi sekali dalam sehari 13 41,9 18 58,1 31 100 4 Jumlah tablet zat besi ibu peroleh saat kunjungan ke posyandu atau puskesmas 13 41,9 18 58,1 31 100 5 Jumlah tablet besi yang telah anda minum selama kehamilan 13 41,9 18 58,1 31 100 6 Ibu menghabiskan  6 gelas nasi atau pengganti seperti serelia, dan mie dalam sehari 17 54,8 14 45,2 31 100 7 Ibu mengkonsumsi sayuran hijau 3 gelas dalam sehari dan menghabiskanya 7 22,6 24 77,4 31 100 8 Ibu mengkonsumsi buah- buahan 4 potong dalam sehari dan menghabiskanya 0 0 31 100 31 100 9 Ibu mengkonsumsi 3 potong daging/ikan dalam sehari dan menghabiskanya 24 22,6 7 77,4 31 100 10  Ibu mengkonsumsi susu  2 gelas dalam sehari dan menghabiskanya 5 16,1 26 38,9 31 100
Dari tabel  di  atas dapat  diketahui  bahwa hanya  13 (tiga belas) orang  (41,9 %)  responden yang  mengetahui  dan  mengkonsumsi  tablet  besi  dan  yang  patuh  sebanyak  10  (sepuluh) orang dan tidak patuh yaitu sebanyak 3 (tiga) orang, berdasarkan asupan sayuran mayoritas tidak memenuhi 3 gelas dalam sehari yaitu sebanyak 24 (dua puluh empat) orang (77,4 %), berdasarkan asupan buah mayoritas tidak ada yang memenuhu 4 potong dalam sehari dan berdasarkan  asupan  susu  mayoritas  tidak  mengkonsumsi  yaitu  sebanyak  26  (dua  puluh enam) orang (83,9 %).
Tabel  3.3. Distribusi  Asupan Gizi Besi  Ibu Hamil Di  Desa Bunga Melur Kecamatan Deleng Phokisen Aceh Tenggara
No Asupan Zat Besi (Fe) Frekuensi Persentase (%) 1 Kurang (< 90 % AKG) 20 64,5 2 Normal (90-119 % AKG) 7 22,6 3 Kelebihan (> 119 % AKG) 4 12,9 Total 31 100,0
Dari tabel di atas dapat diketahui bahwa asupangizi besi ibu hamilmayoritas kurang dengan asupan zat besi < 90 % AKG yaitu sebanyak 20 (dua puluh) orang (64,5%) dan minoritas kelebihan dengan asupan zat besi > 119 % AKG yaitu sebanyak 4 (empat) orang (12,9 %).

## 3.4. Kejadian Anemia
Tabel  43.4.  Distribusi  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di  Desa  Bunga  Melur Kecamatan Deleng Phokisen Aceh Tenggara
No Kejadian Anemia Frekuensi Persentase (%) 1 Anemia (< 10.5 g/dl) 21 67,7 2 Tidak anemia (> 10.5 g/dl) 10 32,3 Total 31 100,0
Dari tabel di  atas dapat  diketahui bahwa  angka kejadian anemia pada ibu hamilmayoritas mengalami anemia dengan kadar HB < 10.5 g/dl yaitu sebanyak 21 (dua puluh satu) orang (67,7  %)  dan  minoritas  tidak  anemia  dengan  kadar  HB  >  10.5  g/dl  yaitu  sebanyak  10 (sepuluh) orang (32,3 %)

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan Pada Ibu Hamil Di Desa Ketambe Kecamatan Ketambe  Phokisen  Aceh  Tenggaradengan  jumah  sampel  sebanyak  31  responden  dapat disimpulkan sebagai berikut:
1. Asupan gizi besi ibu hamil mayoritas kurang dengan asupan zat besi < 90 % AKG yaitu sebanyak  20  (dua  puluh)  orang  (64,5  %)  dan  minoritas  kelebihan  dengan  asupan  zat besi > 119 % AKG yaitu sebanyak 4 empat) orang (12,9 %).
2. Angka kejadiananemia dengan kadar HB < 10.5 g/dl yaitu sebanyak 21 (dua puluh satu) orang (67,7 %) dan minoritas tidak anemia dengan kadar HB > 10.5 g/dl yaitu sebanyak 10 (sepuluh) orang (32,3 %).
3. Ada Hubungan Asupan Makanan Zat Besi (Fe) Dengan Kejadian Anemia dengan nilai signifikansi p-value sebesar 0,00 (P < 0,05).

## DAFTAR PUSTAKA
Alimul,  A.,  2007.  Riset  Keperawatan  Dan  Teknik  Penulisan  Ilmiah,  Jakarta:  Salemba Medika.
Badan  Penelitian  Dan  Pengembangan  Kesehetan  Ri,  2010.  Laporan  Nasional  Riset (Riskesdas).
Hadrawi, W., 2011. Hubungan Tingkat Konsumsi Zat Besi dan Tingkat Konsumsi Protein Dengan Kadar Hb Pada Ibu Hamil Di Kelurahan Tirto Kec. Pekalongan Barat Kota Pekalongan.
Hasanah,  U.,  2012.  Hubungan  Asupan  Tablet  Besi  Dan  Asupan  Makanan  Dengan Kejadian Anemia Pada Kehamilan Di Puskesmas Mojotengah Kab.Wonosobo Tahun 2012. Skripsi, FKM: UI
Kemenkes RI, 2012. Buku Laporan Menuju Pelayanan Giji Perseorangan Dan Masyarakat Yang Bermutu..
Notoatmodjo, S., 2003. Kesehatan Masyarakat Ilmu Dan Seni, Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S., 2010. Metodologi Penelitian, Jakarta: Rineka Cipta. Penuntun diit., 1997. Gizi RSCM & Persatuan Ahli Gizi Indonesia. Seri Ani, L., 2022. Anemia Defesiensi Besi, Jakarta: EGC. Setiadi, 2007. Konsep Dan Penulisan Riset Keperawatan, Yogyakarta: Graha Ilmu.
Permata Sari Putri : Hubungan Asupan Makanan Zat Besi (Fe) Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Desa Ketambe Kecamatan Ketambe Phokisen Aceh Tenggara.
Sinaga, E., 2015. Hubungan Asupan Protein Dan Zat Besi Dengan Status Anemia Pada Ibu Hamil Di Desa Naga Timbul Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang.
Sitimariah,  2011.  Pedoman  Umum  Gizi  Seimbang.  [Online].  Dari  :  http://  www. Sitimariahsgz. Blogspot.com.
Tarwoto.,2007. Anemia Pada Ibu Hamil, Jakarta: Trans Info Media .
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 12 Juni 2022 28 Juni 2022 18 Juli 2022 Ya