## JM
Volume 11 No. 2 (Oktober 2023) © The Author(s) 2023
PENGARUH EDUKASI KELAS IBU HAMIL TERHADAP PENGETAHUAN IBU TENTANG DETEKSI DINI RESIKO KEHAMILAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS RENGASDENGKLOK
THE INFLUENCE OF CLASS EDUCATION FOR PREGNANT WOMEN ON MATERNAL KNOWLEDGE ABOUT EARLY DETECTION OF PREGNANCY RISK IN THE WORKING AREA OF RENGASDENGKLOK HEALTH CENTER
RESA ROSILAWATI, RAHAYU KHAIRIAH PROGRAM STUDI  SARJANA KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ABDI NUSANTARA Email: rosilawatiresa@gmail.com, raeayufaithfairuz@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan:   Kelas   ibu   hamil   merupakan   sarana   belajar   bersama   untuk   meningkatkan pengetahuan, sikap, dan keterampilan ibu dan keluarga sebagaimana yang tercantum di dalam buku   Kesehatan   Ibu   dan  Anak   (Buku   KIA).  Tujuan   dilakukan   penelitian   ini   adalah   untuk mengetahui pengaruh edukasi kelas ibu hamil terhadap pengetahuan ibu tentang deteksi dini resiko kehamilan. Metode penelitian  dengan menggunakan metode eksperimen. Pengambilan sampel dengan tekhnik non random yaitu purposive sampling berjumlah 64 responden. Hasil penelitian didapatkan rata-rata pengetahuan ibu hamil sebelum diberikan edukasi adalah 58,52 diantara   55,66   sampai   dengan   61,37,   hasil   uji   normalitas   mendapatkan   nilai   0,0001. Pengetahuan ibu hamil setelah diberikan edukasi adalah 81,88 diantara 80,14 sampai dengan 83,61, uji normalitas didapatkan nilai 0,0001. Peningkatan pengetahuan terjadi pada semua responden   setelah   diberikan   edukasi   dengan   rata-rata   32,50.   Hasil   uji   mendapatkan   nilai p=0.0001,   artinya   ada   pengaruh   pemberian   edukasi   terhadap   pengetahuan   ibu   hamil. Diharapkan tenaga kesehatan dapat meningkatkan peranan dalam memberikan edukasi dalam pelaksanaan   kelas   ibu   hamil   dengan   baik   lagi   agar   terjadinya     risiko   komplikasi   dapat diminimalisir dengan baik.

## Kata kunci: Edukasi, Kelas Ibu Hamil, Pengetahuan

## ABSTRACT
Introduction:   The   pregnant   women   class   is   a   means   of   learning   together   to   improve   the knowledge, attitudes, and skills of mothers and families as stated in the book Maternal and Child Health. The purpose of this study was to determine the effect of class education for pregnant women on maternal knowledge about early detection of pregnancy risk. Research methods   using   experimental   methods.   Sampling   with   non-random   techniques,   namely
purposive   sampling,   amounted   to   64   respondents.  The   results   of   the   study  found   that   the knowledge of pregnant women before education was given was 58.52 between 55.66 to 61.37. The knowledge of pregnant women after being given education is 81.88 between 80.14 to 83.61,  the  normality  test  obtained  a value  of 0.0001.  Increased  knowledge  occurred  in  all respondents after being given education with an average of 32.50. Statistical test results get a value   of   p   =   0.0001,   meaning   that   there   is   an   influence   of   providing   education   on   the knowledge   of   pregnant   women.   It   is   hoped   that   health   workers   can   increase   their   role   in providing education in the implementation of classes for pregnant women properly so that the risk of complications can be minimized properly.

## Keywords: Education, Pregnant Women Class, Knowledge

## PENDAHULUAN
Tren tingginya angka kematian ibu (AKI) di   Indonesia   masih   terjadi   hingga   saat   ini. Data   Kementerian   Kesehatan   menunjukkan terdapat   6.856   jumlah   kematian   ibu   tahun 2021,   meningkat   dari   sebelumnya   4.197 kematian   ibu   tahun   2019.(KemenPPPA   RI, 2022)
Salah   satu   upaya   yang   dilakukan pemerintah dalam rangka menurunkan Angka Kematian   Ibu   (AKI)   dan   Angka   Kematian Bayi (AKB) adalah program kelas ibu hamil. Kelas ibu hamil ini merupakan sarana untuk belajar   bersama   tentang   kesehatan   bagi   ibu hamil,   dalam   bentuk   tatap   muka   dalam kelompok   yang   bertujuan   untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan ibu-ibu   mengenai   kehamilan,   perawatan kehamilan,   persalinan,   perawatan   nifas, perawatan   bayi   baru   lahir,   mitos,penyakit menular   dan   akte   kelahiran.   Dengan meningkatnya   pengetahuan   dan   ketrampilan ibu hamil, maka akan dapat mengidentifikasi sedini mungkin apabila terjadi kondisi yang tidak normal melalui pemanfaatan Buku KIA untuk   selanjutnya   segera   menuju   fasilitas pelayanan   kesehatan   agar   mendapat penanganan segera sehingga komplikasi baik pada   ibu   dan   bayi   dapat   ditangani   dengan baik   yang   akan   berdampak   pada   penurunan AKI dan AKB.(Kemenkes RI, 2011).
UPTD   Puskesmas   Rengasdengklok terdiri   dari   6   desa.   Jumlah   ibu   hamil   di wilayah   kerja   UPTD   Puskesmas Rengasdengklok   pada   tahun   2022   sebanyak 1071   orang   dan   yang   terdeteksi   termasuk
dalam   kelompok   ibu   hamil   dengan   faktor resiko tinggi oleh tenaga kesehatan sebanyak 269   orang   faktor   resiko   tinggi   oleh masyarakat sebanyak 131 orang, serta jumlah persalinan  dengan  komplikasi  sebanyak  444 kasus.   Ibu   hamil   yang   mengikuti   kelas   ibu hamil sebanyak 4 kali pertemuan di wilayah kerja   UPTD   Puskesmas   Rengasdengklok pada tahun 2022 adalah sebanyak 90 orang. Jumlah tersebut tentunya masih sangat sedikit bila   dibandingkan   dengan  jumlah   ibu  hamil yang ada di wilayah kerja UPTD Puskesmas Rengasdengklok tersebut.
Tujuan dilaksanakannya kelas ibu hamil adalah   meningkatkan   pengetahuan,   merubah sikap   dan   perilaku   ibu   agar   memahami tentang   kehamilan,   perubahan   tubuh   dan keluhan   selama   kehamilan,   perawatan kehamilan, persalinan, perawatan Nifas, KB pasca persalinan, perawatan bayi  baru lahir, mitos/kepercayaan/adat   istiadat   setempat, penyakit   menular   dan   akte   kelahiran. (Kemenkes RI, 2011)
Kehamilan   risiko   tinggi   dapat   dicegah dan   diatasi   dengan   baik   bila   gejalanya ditemukan   sedini   mungkin   sehingga   dapat dilakukan   tindakan   perbaikan,   dan kenyataannya,   banyak   dari   faktor   resiko   ini sudah dapat diketahui sejak sebelum konsepsi terjadi. Jadi semakin dini masalah dideteksi, semakin baik                           untuk memberikan penanganan kesehatan bagi ibu hamil maupun bayi. Juga harus     diperhatikan bahwa pada beberapa   kehamilan   dapat   mulai   dengan normal,   tetapi   mendapatkan   masalah kemudian.(Purwanti and Larasaty, 2016)

## METODE PENELITIAN
Rancangan   penelitian   yang   digunakan dalam   penelitian   ini   adalah   metode eksperimen,   merupakan   penelitian   yang dilakukan dengan suatu percobaan/ perlakuan yang   dapat   dilakukan   di   laboratorium, maupun   di   lapangan.   Dan   jenis   desain penelitian ini adalah pre experimental design dengan jenis rancangan  one group pre test – post   test   design.   (Notoatmodjo,   2014)   Jenis pre   experimental   ini   dilakukan   dengan   cara sebelum   diberikan   treatmen/   perlakuan, variabel   diobservasi/   diukur   terlebih   dahulu (pre   test)   setelah   itu   dilakukan   treatmen/ perlakuan   dan   setelah   treatmen     dilakukan pengukuran/   observasi   (post   test).   Pada penelitian   ini   variable   yang   diukur   adalah pengetahuan   ibu   hami   sebelum   diberikan edukasi dan setelah diberikan edukasi  dengan menggunakan   data   primer   dengan   mengisi kuesioner.

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat
Hasil penelitian pengaruh edukasi kelas ibu hamil terhadap pengetahuan ibu tentang deteksi dini resiko kehamilan di wilayah kerja puskesmas,   analisis   univariat   menunjukan rata-rata   pengetahuan   ibu   hamil   sebelum diberikan edukasi adalah 58,52 dengan nilai terendah   40   dan   nilai   tertinggi   adalah   80, hasil analisis dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini   bahwa   pengetahuan   ibu   hamil sebelum   edukasi   berada   diantara   55,66 sampai   dengan   61,37.   Adapun   hasil   uji normalitas mendapatkan nilai 0,0001 artinya data tidak berdistribusi normal.

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan
Ibu   Hamil   sebelum   Edukasi   Kelas   Ibu Hamil
Variabel Mean Min-Max 95% CI Normalitas Pengetahuan Sebelum Edukasi 58,52 40 - 80 55,66 – 61,37 0,0001
Analisis   univariat   menunjukan   rata-rata pengetahuan   ibu   hamil   setelah   diberikan edukasi adalah 81,88 dengan nilai terendah 60 dan nilai tertinggi adalah 100, hasil analisis dapat   disimpulkan   bahwa   95%   diyakini bahwa pengetahuan ibu hamil setelah edukasi berada diantara 80,14 sampai dengan 83,61. Adapun   hasil   uji   normalitas   mendapatkan nilai   0,0001   artinya   data   tidak   berdistribusi normal.

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan
Ibu   Hamil   Setelah   Edukasi   Kelas   Ibu Hamil
Variabel Mean Min-Max 95% CI Normalitas Pengetahuan Setelah Edukasi 81,88 60-100 80,14 – 83,61 0,0001

## PEMBAHASAN

## Analisis Bivariat
Pengaruh   Edukasi   Kelas   Ibu   Hamil Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Deteksi Dini Risiko Kehamilan di Wilayah Kerja Puskesmas Rengasdengklok
Hasil   penelitian   bivariat   menunjukkan bahwa   pemberian   edukasi   dapat meningkatkan   rata-rata   pengetahuan   ibu hamil sebesar 32,50. Adapun penurunan nilai sebanyak   0   responden,   sedangkan peningkatan   nilai   terjadi   pada   seluruh   ibu hamil yaitu 64 orang. Hasil uji mendapatkan nilai   p=0.0001   artinya   secara   statistik   ada pengaruh   pemberian   edukasi   terhadap pengetahuan   ibu   hamil   tentang   deteksi   dini risiko kehamilan di Wilayah Kerja Puskesmas Rengasdengklok.
Penelitian   yang   dilakukan   oleh Nuryawati (2016), hubungan kelas ibu hamil dengan pengetahuan ibu hamil tentang tanda- tanda  bahaya  kehamilan di Desa Surawangi Wilayah   UPTD   Puskesmas   Jatiwangi Kabupaten Majalengka, menunjukkan bahwa ada hubungan antara kelas ibu hamil dengan pengetahuan   ibu   tentang   tanda   bahaya
kehamilan   dengan   nilai   p=0,023.(Lina   Siti Nuryawati, 2016)
Hasil   penelitian   tersebut   juga   sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Ilmiyati   dkk   (2023)   didapatkan   dari   jumlah peserta yang hadir sebanyak 10 orang, diberi kuesioner   pre   test   sebelum   diberikan penyuluhan dan setelah penyuluhan diberikan kuesioner post test, hasil pre test dan post test kemudian   dianalisis   menggunakan   paired samples t-test didapatkan hasil sebesar 0,000 < 0,05 artinya Ho di tolak dan Ha diterima. Dengan   demikian   dapat   disimpulkan   bahwa ada   perbedaan   antara   pre   test   dan   post   test yang   artinya   ada   peningkatan   pengetahuan setelah   diberikan   penyuluhan.   .(Ilmiyani   et al., 2023)
Penelitian yang dilakukan Titik Wijayanti tahun   2018   merupakan   penelitian   quasi experiment   dengan   rancangan   One   group pretest-posttest,   hasil   penelitian   menunjukan pada saat pre test, responden yang memiliki pengetahuan   pada   kategori   baik   (76%   - 100%)   sebanyak   3   responden   (10%),   dan pada   saat   post   test,   pengetahuan   responden pada   kategori   baik   mengalami   peningkatan menjadi 20 responden (66,7%). Hasil analisis data   menunjukkan   nilai   ρ   value   (0,00)   <   α (0,05)   yang   artinya   kelas   ibu   hamil   efektif meningkatkan   pengetahuan.   Nilai   corelation 0,856   menunjukkan   bahwa   kelas   ibu   hamil memiliki   pengaruh   yang   erat   terhadap peningkatan   pengetahuan.(Titik   Wijayanti, 2018)
Pada   penelitian   yang   dilakukan   Lestari (2022)   menggunakan   metode   Quasi Eksperimental dengan rancangan One Group Pre-Post  Test.   Data   dianalisis   menggunakan T-test.   Hasil   kegiatan   menunjukkan   bahwa dalam   empat   kali   pelaksanaan   kelas   ibu hamil, terjadi peningkatan pengetahuan antara sebelum  dan  sesudah  pelaksanaan  kelas  ibu hamil.   Dapat   disimpulkan   bahwa,   kelas   ibu hamil   efektif   terhadap   peningkatan pengetahuan   ibu   tentang   kesehatan   ibu   dan anak di wilayah kerja Puskesmas Buleleng I. (Lestari, Dewi and Tangkas, 2022)
Dalam   penelitian   Adi   Rahma   Siregar (2020), menggunakan uji statistik Chi Square
didapatkan   p=0.001   (p<0,05)   dapat disimpulkan   bahwa   ada   hubungan pemanfaatan kelas ibu hamil dengan perilaku ibu hamil terhadap Tanda bahaya kehamilan wilayah   kerja   Puskesmas   Gunungtua Kabupaten Padang Lawas Utara Tahun 2020. (Siregar, 2020)
Hasil   penelitian   yang   dilakukan     oleh Andi   Syntia   Ida   tahun   2021   didapatkan analisis   t   hitung   sebesar   12,410,   dengan   p value sebesar 0.000 pada degree of freedom (df) 77. Hal ini menunjukkan ada pengaruh signifikan   pelaksanaan   kelas   ibu   hamil terhadap   kemampuan   dalam   deteksi   dini komplikasi kehamilan. (Ida, 2021)
Pada hasil penelitian yang dilakukan A. Hasibuan (2018) menunjukkan bahwa Asym. Sig. (2-tailed) pada kedua kelas < α (0,000 < 0,05), nilai posttest-nya > pretest, serta selisih mean posttest-pretest kelas modifikasi > kelas reguler   (3,74   >   2,19).   Hasil   tersebut   dapat disimpulkan   bahwa   kelas   ibu   hamil   efektif terhadap peningkatan pengetahuan ibu hamil tentang   faktor   risiko   dalam   kehamilan. (Hasibuan, 2018)
Dari   beberapa   hasil   penelitian   yang sejalan   dengan   hasil   penelitian   yang dilakukan,   maka   peneliti   berasumsi   bahwa edukasi kelas ibu hamil tentang deteksi dini resiko kehamilan sangat penting dilaksanakan sebagai suatu program untuk mengatasi suatu permasalahan yang sering terjadi selama ini. Dengan meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang   faktor   risiko   dalam   kehamilan   ibu akan   mampu   mengenali   faktor   risiko   yang sedang mengancam kehamilannya serta lebih waspada dan mampu mendeteksi secara dini terhadap   bahaya   komplikasi   yang   dapat terjadi baik pada dirinya maupun janin yang dikandungnya   sehingga   ibu   tersebut   dapat segera   dibawa   ke   puskesmas,   rumah   sakit ataupun   ke   tenaga   kesehatan   (dokter   atau bidan) terdekat untuk mendapat pertolongan yang cepat dan tepat, serta memilki kesadaran yang   lebih   tinggi   untuk   melakukan pemeriksaan kehamilan secara teratur. Selain itu,   diharapkan   agar   ibu   juga   mampu merencanakan   dan   mengambil   keputusan tentang persalinannya atau bahkan kehamilan

## berikutnya dengan baik

## KESIMPULAN
Berdasarkan   hasil   penelitian   yang   telah dilakukan tentang pengaruh edukasi kelas ibu hamil   tentang   deteksi   dini   risiko   kehamilan di  wilayah  keja  Puskesmas  Rengasdengklok adalah  :
1. Rata-rata pengetahuan ibu hamil sebelum diberikan   edukasi   adalah   58,52   dengan nilai terendah 40 dan nilai tertinggi adalah 80, hasil analisis dapat disimpulkan bahwa 95%   diyakini   bahwa   pengetahuan   ibu hamil   sebelum   edukasi   berada   diantara 55,66 sampai dengan 61,37. Adapun hasil uji normalitas mendapatkan nilai 0,0001.
2. Rata-rata   pengetahuan   ibu   hamil   setelah diberikan   edukasi   adalah   81,88   dengan nilai terendah 60 dan nilai tertinggi adalah 100,   hasil   analisis   dapat   disimpulkan bahwa   95%   diyakini   bahwa   pengetahuan ibu hamil setelah edukasi berada diantara 80,14 sampai dengan 83,61. Adapun hasil uji normalitas mendapatkan nilai 0,0001.
3. Ada   peningkatan   pengetahuan   ibu   hamil setelah diberikan edukasi dengan rata-rata 32,50   dimana   peningkatan   nilai   terjadi pada   seluruh   ibu   hamil   yaitu   64   orang. Hasil   uji   mendapatkan   nilai   p=0.0001 artinya   secara   statistik   ada   pengaruh pemberian   edukasi   terhadap   pengetahuan ibu   hamil   tentang   deteksi   dini   risiko kehamilan   di   Wilayah   Kerja   Puskesmas Rengasdengklok

## SARAN
1. Bagi penulis
Diharapkan   penelitian   ini   dapat meningkatkan   pengetahuan   dan   wawasan tentang pengaruh edukasi kelas ibu hamil terhadap pengetahuan ibu hami;
2. Bagi Tenaga kesehatan Diharapkan   tenaga   kesehatan   dapat meningkatkan peranan dalam memberikan edukasi dalam pelaksanaan kelas ibu hamil dengan   baik   lagi   agar   terjadinya     risiko
komplikasi   dapat   diminimalisir   dengan baik.
3. Bagi Responden
Diharapkan   dapat   meningkatkan motivasi   mengikuti kelas ibu hamil agar lebih   memberikan   wawasan   yang   lebih banyak   lagi   dalam   peningkatan pengetahuan kesehatan ibu dan anak 4. Bagi Institusi Pendidikan Diharapkan   dari   hasil   penelitian   ini dapat   digunakan   sebagai   informasi   dan referensi   ilmiah   bagi   perpustakaan   dalam praktik asuhan kebidanan pada kehamilan.

## DAFTAR PUSTAKA
Hasibuan,  A.   (2018)   ‘Efektivitas   Kelas   Ibu Hamil Terhadap Peningkatan Pengetahuan   Ibu   Hamil  Tentang   Faktor Risiko   Dalam   Kehamilan   Di   Wilayah Kerja UPT Puskesmas Semula Jadi Kota Tanjungbalai’,   Fakultas   Farmasi   dan Kesehatan   Institut   Kesehatan   Helvetia Medan   [Preprint].   Available   at: http://repository.helvetia.ac.id/324/.
Ida, A.S. (2021) ‘Pengaruh Edukasi Kelas Ibu Hamil   Terhadap   Kemampuan   Dalam Deteksi   Dini   Komplikasi   Kehamilan’, Jurnal Inovasi Penelitian, 2(2), pp. 345– 350. Available at: https://stp-mataram.e- journal.id/JIP/article/view/561.
Ilmiyani,   S.N.   et   al.   (2023)   ‘Deteksi   Dini Resiko   Kehamilan   Melalui   Kelas   Ibu Hamil   Di   Dusun   Dasan   Petung,   Desa Kotaraja   Kabupaten   Lombok   Timur’, 5(1), pp. 43–47.
Kemenkes RI (2011) ‘Pedoman Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil’, Kementrian Kesehatan RI, pp. 1–26. KemenPPPA   RI   (2022)   Saatnya   Laki-laki Terlibat untuk Cegah dan Turunkan AKI. Available at: https://www.kemenpppa.go.id/index.php/
page/read/29/4243/saatnya-laki-laki- terlibat-untuk-cegah-dan-turunkan- angka-kematian-ibu-aki#.
Lestari,   D.,   Dewi,   P.D.P.K.   and   Tangkas, N.M.K.S.   (2022)   ‘Efektivitas   Pelaksaan Kelas   Ibu   Hamil   terhadap   Peningkatan
Pengetahuan Ibu tentang Kesehatan Ibu dan Anak di Masa Pandemi Covid-19 di Wilayah   Kerja   Puskesmas   Buleleng   I’, Jurnal   Pengabdian   Kesehatan,   5(2),   pp. 156–169.
Lina Siti Nuryawati, S.B. (2016) ‘Hubungan Kelas   Ibu   Hamil   Dengan   Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda-Tanda Bahaya Kehamilan’,   Community   Development Journal : Jurnal Pengabdian Masyarakat, 3(3),   pp.   2015–2019.   Available   at: https://doi.org/10.31004/cdj.v3i3.9811. Notoatmodjo,   S.   (2014)   Metode   Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta. Purwanti,   I.A.   and   Larasaty,   N.D.   (2016) ‘Pengetahuan   Tentang   Tanda-Tanda Bahaya   Kehamilan   Sebagai   Evaluasi Hasil   Pendidikan   Kesehatan’,   Jurnal Kebidanan, 5(2), pp. 121–128. Siregar, R.D. (2020) Hubungan Pemanfaatan Kelas Ibu Hamil Terhadap Tanda Bahaya Kehamilan Di Wilayah Kerja Puskesmas Gunung   Tua   Kabupaten   Padang   Lawas Utara Tahun 2020.
Titik   Wijayanti,   A.S.   (2018)   ‘Jurnal Kebidanan   EFFECTIVENESS   OF PREGNANT   WOMEN   CLASS   ON IMPROVEMENT’,   Jurnal   Kebidanan, X(01), pp. 61–68.