## PENGARUH TERAPI DOA KRISTIANI TERHADAP SKOR KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI
Kiki Hardiansyah Safitri 1 , Yethi Octovin Pabontong 2
1-2 Program Studi Ilmu Keperawatan, ITKes Wiyata Husada Samarinda, Indonesia
Email: yethioctovin@gmail.com , 2 kikihardiansyahs@itkeswhs.ac.id

## ABSTRAK
Latar Belakang: Operasi adalah tindakan dengan resiko komplikasi dan cidera yang dapat menimbulkan kematian, menjadi  ketakutan  yang  menyebabkan  kecemasan.  Terapi  doa  dilakukan  untuk  mengelola  kecemasan  untuk mengurangi resiko gagal dilakukan operasi karena efek dari kecemasan pasien. Tujuan: menganalisis pengaruh terapi  doa  kristiani  terhadap  tingkat  kecemasan  pasien  pre  operasi  di  RSUD  Malinau. Metodologi :  studi  Quasi Eksperimen pada 31 pasien pre operasi non cancer yang beragama Kristen Protestan dengan kesadaran penuh, yang berada  di  rawat  inap  satu  hari  hingga  satu  jam    menjelang  operasi.  Teknik  pengambilan concecutve  sampling , dengan  pemberian  terapi  doa  selama  15  menit  sebelum  operasi.Kusioner  yang  digunakan  adalah Amsterdam Preoperative Anxiety And Information Scale ( APAIS). Hasil: Pasien yang terlibat dalam penelitian ini sebagian besar responden adalah lansia akhir dengan usia 56 -65 tahun  dengan persentase 29,0%.Pasien Laki-laki berjumlah 67,7% dan pendidikan terbanyak SMA 38.7 %, dengan status menikah 71,0%, pekerjaan yang paling banyak adalah petani yaitu 29% dan jenis operasi yang terbanyak adalah digestif 45,2%. Nilai kecemasan sebelum pemberian intervensi terapi  doa  adalah  12,94  %  dan  setelah  intervensi  terapi  9,87%.Analisis  T-Test  didapatkan p  value 0,000. Kesimpulan: Terdapat perbedaan  signifikan  secara  statistik  kecemasan  sebelum  dan  sesudah  terapi doa.Terapi doa dapat membantu pasien dalam mengelola kecemasan sebelum pre operasi. Saran: Terapi doa dapat dilanjutkan   dalam  standar prosedur sebelum operasi bagi pasien yang beragama Kristen Protestan
Kata kunci:  Pengaruh, Terapi Doa, Kecemasan Pre Operasi,

## PENDAHULUAN
Tindakan  pembedahan  memiliki  angka mortalitas  tertinggi  di  negara  berkembang  (A. Darmawan  &  T.  Rihiantoro,  2017).  Prevalensi angka  kejadian  mortalitas  sekitar  5-10%  dengan komplikasi  3-16%  di  negara  berkembang, sedangkan  kematian  di  negara-negara  maju berjumlah  0,4-0,8%  dengan  komplikasi  3-16% dan  hampir  tujuh  juta  pasien  mengalami komplikasi mayor termasuk satu juta orang yang meninggal  selama  atau  setelah  tindakan pembedahan  per  tahun  (A.  Darmawan  &  T. Rihiantoro,  2017).  Tindakan  pembedahan menimbulkan  kecemasan  pada  pasien  karena merupakan  ancaman  terhadap  tubuh.  Adapun kecemasan yang terkait dengan pembedahan dapat dipengaruhi  oleh  jenis  operasi,  berat  ringannya operasi,  berat  ringannya  penyakit  dan  persiapan operasi atau anestesi, baik fisik maupun psikologis seperti adanya nyeri, diagnosa yang belum pasti, keganasan, kegagalan, lingkungan kamar operasi dan  cerita  yang  mengerikan  dari  orang  lain sehingga  menimbulkan  kecemasan  (I.  Fatimah, Induniasih, & R. Ekwantini, 2017).
Kecemasan pada pasien pra-operasi dapat mengakibatkan  operasi  dibatalkan  atau  ditunda, selain itu kecemasan dapat meningkatkan tekanan darah  pasien  dan  apabila  tekanan  darah  pasien naik  namun  tetap  dilakukan  operasi  dapat mengganggu  efek  dari  obat  anastesi  yang diberikan  dan  dapat  menyebabkan  pasien terbangun  kembali  ditengah-tengah  operasi (Fadillah,  2014).  Hal  serupa  juga  diungkapkan
dari  penelitian  oleh  Amurwani  dan  Rofi  (2018) tentang  Faktor  Penyebab  Penundaan  Operasi Elektif di Rumah Sakit Pemerintah di  Semarang didapatkan  bahwa  tindakan  operasi  pada  pasien ditunda karena mengalami perubahan akut fungsi kardiovaskuler dan pernafasan sebanyak 11 orang (20,4%).
Cara  untuk  mengatasi  camas  ada  dua macam yaitu farmakologi dan non farmakologi . untuk  non  farmakologi  terdapat  berbagai  cara untuk  mengatasi  kecemasan  pada  pasien  hamil yang akan dilakukan operasi diantaranya dengan terapi kelompok suportif, terapi relaksasi, senam hamil,  terapi  musik  klasik,  tehnik  pernafasan diafragma,aroma  terapi  lavender,  relaksasi  gim (guided  imagery  and  music),  relaksasi  otot progresif, SEFT  (spiritual  emotional  freedom technique) , edukasi preoperasi dan terapi spiritual (Susilowati.T, 2019).
Studi  Pendahuluan  di  ruang  operasi RSUD Malinau terdapat 4-5 pasien dalam perhari dan  120-150  tahun,  dengan  jumlah  perawat terdapat 17 orang dengan 4 orang perawat anastesi Wawancara  yang  dilakukan  dua  pasien  saar  pre operasi,  mereka  menggambarkan  cemas  karena baru pertama kali operasi, tidak ada yang dikenal diruang  operasi  serta  akan  dibius  saat  operasi. setelah operasi pasien ditanya kembali ditanya apa pengalamanan kecemasan, pasien tidak ada kenal dengan  petugas  tapi  petugas  ramah  dan  bisa mengurangi  kecemasan,  namun  merasa  tidak nyaman dengan alat-alat diruang operasi dan suhu ruangan  yang  dingin.  Pasien  menyampaikan perawat  meminta  tarik  nafas  dalam,  bila
mengalami  cemas  namun  kadang  tidak  bisa dilakukan  terus  menerus  karena  pasien  kadang lupa dan kembali nafas seperti biasa lagi.

## METODE
Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan menggunakan rancangan Quasi Eksperimen dengan  pendekatan pretest-postest design without control group pada 31 pasien pre operasi  non  cancer  yang  beragama  Kristen Protestan dengan kesadaran penuh, yang berada di rawat  inap  satu  hari  hingga  satu  jam  menjelang operasi.  Teknik  pengambilan sampel  yang digunakan dalam penelitian ini adalah concecutve sampling. Kriteria  inklusi  pada  penelitian  ini meliputi  pasien  yang  beragama  Kristen Protestan,bersedia  menjadi  responden,memikili kesadaran  penuh,usia  18  tahun  s/d  65 tahun.Pengambilan data dilakukan bulan Oktober- November 2023.
Pengukuran
skor kecemasan menggunakan kusioner Amsterdam Preoperative Anxiety  And  Information  Scale ( APAIS). Uji normalitas  data  menggunakan  uji shapiro wilk. Hasil  uji  data  tersebut  didapatkan  data berdistribusi  normal  sehingga  uji  hipotesis menggunakan  uji  parametrik.Analisa  pengaruh terapi doa terhadap skor kecemasan menggunakan uji paired t-test.

## HASIL PENELITIAN
Tabel  1  Distribusi  Frekuensi  Responden berdasarkan  Usia,  Jenis  Kelamin,  Pendidikan, status perkawinan dan Pekerjaan n=31
Karakteristik f % Usia 17-25 tahun  5 16.1 26 – 35 tahun 7 22.6 36 – 45 tahun 5 16.1 46 – 55 tahun 5 16.1 56 – 65 tahun 9 29.0 Jenis Kelamin  Pria 21 67,7 Wanita 10 32,3 Pendidikan SD 10 32.3 SMP 3 9.7 SMA 12 38.7 PT/Diplom a 6 19.4 Status Pernikahan Belum Menikah 5 16.1 Menikah 22 71.0 Janda 1 3.2 Duda 3 9.7 Pekerjaan Tidak Bekerja 2 6.5 PNS/TNI/K aryawan 7 22.6 IRT 6 19.4 Petani 9 29.0
Karakteristik f % Buruh 3 9.7 Wiraswasta 4 12.9 Jenis Operasi Digestif 14 45.2 Urologi 4 12.9 Bedah Umum 10 32.3 Telinga Hidung Tenggorok kan 1 3.2 Muskulosk eletal 1 3.2 Obstetri- Ginekologi 1 3.2
Karakteristik  Pasien  yang  terlibat  dalam penelitian  ini  dengan  rerata  usia  42,8  tahun dengan  rentang  usia  18  hingga  65  tahun.  Pasien Laki-laki  berjumlah  67,7%  dan  pendidikan terbanyak 38.7 %, dengan status menikah 71,0%, pekerjaan yang paling banyak adalah petani yaitu 29%  dan  jenis  operasi  yang  terbanyak  45,2% adalah operasi digestif.
Tabel  2  Analisa  Univariat  Kecemasan  Sebelum dan Sesudah Dilakukan Terapi Doa n=31
Kecemasan Mean (SD) Median (Min- Max) 95% CI Kecemasan Sebelum Terapi Doa 12.94 (2.2) 13 (8-17)  12.12- 13.74 Kecemasan Sesudah Terapi Doa 9.87 (1.97) 10 (5-13)  9.14- 10.59
Nilai  kecemasan  sebelum  terapi  doa adalah 12.94 dan nilai median 13,std deviasi 2,2 dengan  skor  kecemasan  terendah  adalah  8  dan skor  kecemasan  tertinggi  adalah  17.  Nilai kecemasan  setelah  terapi  9.87  dan  nilai  median 10,standar  deviasi  1,97  dengan  skor  kecemasan terendah adalah 5 dan skor kecemasan tertinggi adalah 17.
Kecemasan  Mean (SD) Beda Mean SD T P value Kecemasan Sebelum Terapi Doa 12.94 (2.2) 3.06  0.16  19.128  0.000* Kecemasan Sesudah Terapi Doa 9.87 (1.97)
* Paired Sample T Test; pvalue < 0.05
Berdasarkan  hasil  distribusi  tabel  4.4 didapatkan  nilai  rata  -rata  skor  kecemasan sebelum  intervensi  terapi  doa  adalah  12,94  dan sesudah  intervensi  terapi  doa  adalah  9,87,dan selisih  skor  kecemasan  sebelum  dan  sesudah terapi  doa  alah  3,06.  Nilai  t  hitung 19,128
sedangkan nilai t tabel adalah 1,696,dimana nilai t hitung  lebih  besar  dari  t  tabel  sehingga  dapat disimpulkan  ada  pengaruh  terapi  doa  terhadap kecemasan  pasien  pre  operasi.  Hasil  uji  statistic paired t-test dengan jumlah responden 31 dengan hasil signifikan 0,000 ( p value < 0,05 ) dinyatakan bahwa  ada  pengaruh  terapi  doa  terhadap kecemasan  pasien  pre  operasi,maka  berdasarkan tabel diatas dapat disimpulkan Ho ditolak dan Ha diterima.Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada pengaruh  terapi  doa  terhadap  skor  kecemasan pasien pre operasi.

## Skor Kecemasan Pasien Pre Operasi Sebelum Intervensi Terapi Doa
Dari  hasil  penelitian  menunjukkan  skor kecemasan pasien pre operasi sebelum dilakukan intervensi  terapi  doa  memiliki  rata-rata  skor kecemasan 12,94.Beberapa rsepon yang diungkapkan  oleh  responden  diantaranya  takut akan  proses  pembedahan,cemas  karena  baru pertama  kali  operasi  serta  takut  akan  proses pembiusan.  Hasil  penelitian  di  dapatkan  bahwa usia  remaja  awal  dan  dewasa  awal    mengalami kecemasan  yang  tinggi.Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Fauzi  (2023)  yang  menjelaskan terdapat peningkatan kecemasan pada usia remaja dan dewasa awal dan menurun pada usia dewasa akhir dan lansia awal.Menurut Thahir (2016) usia remaja  akhir  dan  dewasa  awal  masih  proses kematangan  dalam  kemampuan  koping.Asumsi peneliti bahwa faktor usia merupakan suatu faktor yang  menetukan  kesiapan  seseorang  dalam menghadapi  operasi,makin  dewasa  seseorang semakin  meningkat  kematangan  jiwa  yang berakibat  pada  penerimaan  mekanisme  koping yang baik.
Berdasarkan  penelitian,  jenis  kelamin tidak  memiliki  perbedaan  yang  jauh  untuk  skor kecemasan.Hal ini bertentangan dengan Vellyana (2017)  yang  menunjukkan  ada  hubungan  antara jenis  kelamin  dengan  kecemasan.Menurut teori,perempuan lebih sering mengalami kecemasan  lebih  mudah  dan  rentan  terpengaruh oleh  pajanan  stesor  sehingga  lebih  sensitif  dan mudah  emosional  (Setiyowati,2023).Peneliti berpendapat  perempuan  lebih  sentitif  terhadap suatu  hal  dan  mudah  merasa  cemas  terhadap sesuatu yang terjadi. Pada karakteristik pekerjaan didapatkan  pekerjaan  petani  memiliki  skor kecemasan  yang  tinggi.Hal  ini  didukung penelitian  Nisa(2019)  yang  menyatakan  ada hubungan antara pekerjaan dengan kecemasan pre operasi.Menurut teori,pekerjaan erat hubungannya  dengan  penghasilan.Pasien  dan keluarga  yang  mempunyai  pekerjaan  tetap  akan lebih  siap  dalam  urusan  pembiayaan  di  Rumah Sakit(Putri,2022).Peneliti  berpendapat  pasien operasi  khawatir  akan  lamanya  perawatan sehingga  mengganggu  dalam  pekerjaan  dan tanggungjawab mendukung keluarga.
Pada  karakteristik  jenis  pembedahan didapatkan skor kecemasan paling rendah adalah bedah  umum.Penelitian  ini  didukung  penelitian
Palla  (2018)  menyatakan  ada  hubungan  jenis tindakan  operasi  dengan  kecemasan  pre operasi.Menurut  teori,pasien  yang  mengalami operasi  besar  berpikir  akan  mengalami nyeri,adanya  bagian  tubuh  yang  hilang  sehingga menimbulkan  kecacatan  dan  perubahan  bentuk tubuh  (Fadli,2019).Peneliti  berpendapat  pasien merasa cemas jika tindakan yang akan dilakukan gagal    ketika  operasi  berlangsung,yang menyebabkan  kecacatan  atau  kematian.  Pada penelitian ini didapatkan kecemasan operasi paing tinggi  pada  pasien  status  duda.Penelitian didukung  penelitian  Palla(2018)  ada  hubungan dukungan  keluarga  dengan  kecemasan  pre operasi.Menurut teori,keterlibatan keluarga khususnya  keluarga  inti  sangat  penting  dalam memberikan  dukungan  psikososial  karena keluarga dipandang sebagai bagian terdekat selalu siap  memberikan  bantuan  Sari  (2020).Peneliti berpendapat keluarga berperan dalam memberikan semangat dan perhatian.Pasien lebih tenang dengan motivasi yang diberikan keluarga.

## Skor Kecemasan Pasien Pre Operasi Sesudah Intervensi Doa
Hasil  penelitian  tentang  skor  kecemasan pasien pre operasi setelah diberikan intervensi doa menunjukkan rata-rata skor kecemasan 9,87.Terapi  doa  dilakukan  oleh  peneliti  dengan durasi
15-20
menit.Setelah diberikan intervensi,rata-rata menunjukkan penurunan skor kecemasan pasien pre operasi. Hasil penelitian ini didukung  oleh  penelitian  Djikoren  (2022) menyatakan  ada  perbedaan  signifikan  tingkat kecemasan sesudah diberikan intervensi doa.Menurut  teori,doa  kesembuhan  adalah pernyataan  sikap  ketika  berbicara  kepada  Tuhan dengan  bersuara  ataupun  mengucapkannnya dalam  hati  dengan  meminta  kesenbuhan  dari Tuhan.Ketika  berdoa  akan  menimbulkan  rasa percaya diri,rasa optimisme (harapan kesembuhan)  mendatangkan  ketenangan,damai dan merasakan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa (Wahyudi,2019)  Peneliti  berpendapat  doa kesembuhan yang dilakukan dengan bersungguh- sungguh saat menjelang operasi membuat pasien merasakan kehadiran Tuhan,yang dapat menggantikan perasaan kehilangan atas ketidakhadiran  keluarga  pada  saat  tindakan operasi.

## Pengaruh  Pemberian  Intervensi  Terapi  Doa Kristiani  Pada  Pasien  Pre  Operasi  di  RSUD Malinau
Intervensi  terapi  doa  pada  penelitian  ini menunjukkan  adanya  dampak  positif  terhadap kecemasan  pasien  pre  operasi  di  RSUD Malinau.Analisa data pada 31 responden sebelum diberikan  intervensi  terapi  doa  skor  kecemasan rata-rata 12,94,sesudah diberikan intervensi terapi doa  selama  10-15  menit  kecemasan  rata-rata dialami pasien menjadi 9,87.Hasil uji paired t-test dengan  hasil  signifikan  0,000  (p  value  <  0,05) dinyatakan  bahwa  ada  pengaruh  terapi  doa terhadap  kecemasan  pre  operasi,sehingga  dapat disimpulkan  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima.  Hasil
penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Kasron dan Sokeh ( 2019) yang menunjukkan kecemasan sebelum  bimbingan  doa  dengan  tingkat kecemasan  berat  79,2%  dan  setelah  bimbingan doa sebanyak 16,7% sehingga terdapat perbedaan signifikan  kecemasan  sebelum  dan  sesudah intervensi doa.
Doa  dapat  dianalogikan  dengan  bentuk psikoterapi  dalam  membantu  orang  untuk mendefinisikan  kembali  penyebab  stres  dengan cara  yang  tidak  terlalu  mengancam  melalui membagikan  kekuatan  ilahi  kepada  mereka  dan membantu  mereka  memperoleh  makna  dalam menghadapi  kesulitan  (Upenieks  L.,  2023). Penguatan terhadap
ketetapan Tuhan menyebabkan seseorang bisa mengurangi pikiran, ini terbukti pada komponen kebutuhan informasi juga mengalami perbaikan walau yang diberikan adalah  doa.  Karena  terapi  doa  membuat  pasien dapat mengurangi kebutuhan akan informasi yang menciptakan  kecemasan,  karena  menaruh  semua kejadian  kepada  Tuhan.. Kemungkinan  besar memperkuat hubungan dekat dengan Tuhan yang dirasakan secara pribadi melalui doa yang sering dapat memperkuat beberapa aspek diri, mungkin dengan  meningkatkan  harga  diri  atau  perasaan penting  ( Upenieks  L.,  2023) .    Peneliti berpendapat.doa  dapat  menjadi  kekuatan  dalam menjalani  proses  operasi.Doa  sangat  diperlukan untuk  ketenangan  hati  seseorang.Doa  adalah harapan  untuk  kesembuhan.Sebagai  perawat,kita harus  membimbing  pasien  dalam  agama  dan doanya.Baik pasien sendiri yang berdoa,keluarga atau pemuka agama.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada pasien  pre  operasi  di  RSUD  Malinau,dapat disimpulkan  sebagai  berikut  :Skor  kecemasan sebelum dilakukan intervensi doa pada pasien pre operasi    adalah 12,94. Skor kecemasan setelah dilakukan intervensi doa pada pasien pre operasi adalah  9,87Hasil  dari  penelitian  menyatakan bahwa ada pengaruh setelah diberikan intervensi terapi  doa  dimana  terdapat  nilai  selisih  rata-rata skor kecemasan yang dialami pasien pre operasi sebelum  dan  sesudah  pemberian  intervensi  doa adalah  3,06  dengan  nilai p <  0,05  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  terapi  doa terhadap penurunan tingkat kecemasan pasien pre operasi.

## REFERENSI
Amurwani,  F.  S.,  &  Rofi'i,  M.  (2018).  Faktor Penyebab  Penundaan  Operasi  Elektif  Di Rumah  Sakit  Pemerintah  Di  Semarang.
Jurnal Ilmu Keperawatan Medikal Bedah,
1(1), 17-25.
Darmawan,  A.  A.,  &  Rihiantoro,  T.  (2017).
Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Mobilisasi  Dini  Pasien  Post  Operasi Laparatomi. XIII(1), 110–117. Retrieved from http://www.ejurnal.poltekkes- tjk.ac.id/index.php/JKEP/article/view/86 0/687
Djikoren,  Livia  &  Hermanto,  Yanto  Paulus,
(2022).  Spiritualitas  Kristen  dalam Menurunkan  tingkat  kecemasan  pada Penderita  Ansietas.  Logon  Zoes:  Jurnal Teologi, Sosial dan Budaya Vol 5(2); 82- 93
Ellison  CG,  Bradshaw  M,  Flanelly  KJ,  Galek KC. Doa,  keterikatan  pada  Tuhan,  dan gejala  gangguan  terkait  kecemasan  di kalangan  orang  dewasa  AS. Sosiologi Agama. 2014; 75 (2):208–233. doi: 10.1093/socrel/srt079 Fadli.Toalib,I.Kassaming.(2019).Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Tingkat Kecemasan  Pada  Pasien  Pre  Operasi Mayor.
Fatmawati,  Laili  &  Prawestri,  Pawestri.  (2020). Penurunan tingkat kecemasan pada Pasien Pre  Operasi  Sectio  Caesarea  dengan Terapi Murotal dan Edukasi Pre Operasi. Holistic  Nursing  Care  Approach,  Vol  1 No 1 , Januari 2021 e-ISSN: 2808-2095 Kasron.Sokeh.(2019).Pengaruh  Bimbingan  Doa Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Pasien Preoperasi  Di  Ruang  IBS  RS  Islam Fatimah  Cilacap.Jurnal  Kesehatan  Al- Issyad,Vol.XII,No.1,47-55 Nisa,M.G.,Susanto,A.,Suryani,L.S.(2022).Hubun gan  Antara  Jenis  Kelamin  dan  Usia Dengan Tingkat Kecemasan Pre Operasi Dengan  Anastesi  Spinal  Di  RS  Khusus Bedah Jatiwinangun Purwokerto. Seminar Nasional  Penelitian  dan  Pengabdian Kepada Masyarakat,332-33
Palla, A., Sukri, M., & Suwarsi. (2018). Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Tingkat  Kecemasan  Pasien  Pre  Operasi. Jurnal Ilmiah Kesehatan Iqra, 7(1), 45–53. Putri,P.,Afandi,A.T.,Lestari,D.K.(2022).Hubunga n Komunikasi Terapeutik Dengan Tingkat Kecemasan Keluarga Pasien Pre Operasi di  Rumah  Sakit .Journals  of  Ners Community,Vol.3 Nomor 01,Hal.606-615 Sari,Y.P.,Riasmini,N.M.,Guslinda.(2020).Analisi s  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Preoperasi  Bedah  Mayor  Di  Ruang Teratai. Menara Ilmu,Vol.XIV No.2 Setiyowati,E.,Theresia,S.I.M.,Maria,A.(20 23).Faktor-Faktor Yang  Berhubungan
Dengan Kecemasan Pasien  Yang  Menjalani Operasi di RS Santa Elisabeth Ganjuran Yogyakarta. Jurnal Penelitian Kesehatan  Suara  Forikes,Volume  4 No 2 Soewito,B.(2017).Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan Pada Pasien  Apendicitis  Di  Ruang  Rawat Inap  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Siti Aisyah Kota
Lubuklinggau.Volume 5 No 2 .
Susilowati.T,  at  al.  (2019).  Intervensi  Non Farmakologi  Terhadap  Kecemasan  Pada Primigravida. 9, 181–18 Upenieks L. (2023). Unpacking the Relationship  Between  Prayer  and
Anxiety:  A  Consideration  of  Prayer Types and Expectations in the   United States. Journal of religion and health, 62(3), 1810–1831. https://doi.org/10.1007/s10943-  022- 01708-0 Vellyana, Diny., Lestari, Arena &
Rahmawati.  Asri.  (2017).  Faktor-
faktor yang berhubungan dengan
tingkat kecemasan pada pasien preoperative di  rs  mitra  husada pringsewu. Jurnal Kesehatan Vol 8(1). DOI: https://doi.org/10.26630/jk.v8 i1