Jurnal : Jurnal Kesehatan Prima Volume
: 10, No.2, Agustus 2016, Halaman : 1749-1755
ISSN Print
: 1978 – 1334, ISSN Online : 2460 – 8661

## ___________________________________________________________________________
Baiq Iin Rumintang, Rita Sopiatun, Della Trismaningsih: Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Mataram, Jl. Kesehatan V/10  Mataram

## TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG ASI SEBELUM DAN SETELAH PENDIDIKAN KESEHATAN DI PUSKESMAS PAGESANGAN

## Baiq Iin Rumintang, Rita Sopiatun, Della Trismaningsih
Abstrak : ASI (Air Susu Ibu) merupakan  makanan  yang terpenting bagi perkembangan  otak, tenaga  kesehatan wajib  memberikan  informasi  dan  edukasi  ASI  Eksklusif  kepada  ibu  sejak  pemeriksaan  kehamilan  sampai dengan periode pemberian  ASI Eksklusif  selesai, Menurut SDKI (Survey demografi dan  kesehatan Indonesia) Pemberian ASI Eksklusif di bawah umur 6 bulan sebanyak 41% karena banyak bayi yang sudah mendapat susu formula  pada  umur  kurang  dari  6  bulan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  untuk  mengetahui  perbandingan  tingkat pengetahuan ibu hamil tentang ASI sebelum dan setelah pendidikan kesehatan di puskesmas pagesangan tahun 2016.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian Quasi  Eksperimen dengan  desain  penelitian time  series  design . Polulasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  trimester  III,  teknik  penelitian  ini  adalah purposive  sampling dengan  jumlah  sampel  45  orang  dan  menggunakan  uji Marginal  Homogenity  (Wilcoxon). Berdasarkan  hasil penelitian  pengetahuan  ibu  hamil  tertinggi  sebelum  pendidikan  kesehatan  yaitu  kategori  kurang  sebanyak  38 orang  (84,4%)  dan  setelah  pendidikan  kesehatan  pengetahuan  ibu  tertinggi  yaitu  kategori  cukup  sebanyak  21 orang (46,7%). Hasil analisis statistik di peroleh nilai probabilitas ( p value ) sebesar 0,00 dimana nilai ini lebih kecil  dari  taraf  signifikan  0,05  (0,00)  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perbandingan  yang  signifikan antara pengetahuan sebelum dan setelah pendidikan kesehatan. Diharapkan untuk Puskesmas Pagesangan dapat meningkatkan  kualitas  pelayanan  dalam  memberikan  pendidikan  kesehatan  dengan  menetapkan  jadwal konseling  yang  rutin  dan  melengkapi  fasilitas  dengan  menyediakan  lefleat  tentang  cara  memerah  dan menyimpan ASI.
Kata Kunci: : Pendidikan Kesehatan, Pengetahuan.

## EXPECTANT MOTHERS’ KNOWLEDGE ABOUT BREAST FEEDING BEFORE AND AFTER HEALTH EDUCATION AT PAGESANGAN HEALTH CENTER
Abstract : ASI (the mother’s breast-feeding) is a food which is important for brain growth, health staffs must provide  information  and  education  of  exclusive  breast-feeding  to  the  mothers  since  pregnancy  tests  until  the period  of  exclusive  breast-feeding  is  complete.  According  to  SDKI  (demographics  survey  and  Indonesian health)  the  exclusive  breast-feeding  below  6  months  by  41%  because  many  babies  who  have  consumed  the formula  for  infants  at  the  age  of  below  than  6  months.  The  purpose  of  the  study  was  to  compare  pregnant women’s  knowledge  level  about  breast-feeding  before  and  after  health  education  at  Pagesangan  health  center 2016.  The  research  was  a  Quasi  Experiment  with  research  design, time  series  design .  The  population  in  this study was the third trimester pregnant women. The research technique was purposive sampling with a sample of 45  people  and  using  Marginal  Homogenity  Test  (Wilcoxon).  Based  on  the  result  of  the  research,  the  highest expectant  mother’s  knowledge  before  health  education  was  in  terms  of  low  category  as  many  as  38  people (84.4%)  and  after  the  health  education,  the  highest  maternal  knowledge  on  medium  category  was  21  people (46.7%).  The  statistical  analysis  was  obtained  probability  value  (p  value)  =  0.00  where  the  value  was  smaller than  the  significance  level  of  0.05  (0.00)  hence  it  can  be  concluded  that  there  was  a  significant  comparison between knowledge before and after health education.  It is  expected to  Pagesangan  health center  can  improve
the service quality in providing health education to set a schedule of counseling routinely and equip the facilities to provide lefleat on how to squeeze and store ASI.
Keywords: Health Education, Knowledge .

## PENDAHULUAN
ASI  merupakan  makanan  yang  terpenting bagi  perkembangan  otak,  ASI  merupakan  sumber taurin  dan  folasin,  asam  linoleat  (asam  lemak  rantai panjang),  dan  laktosa  yang  hanya  sedikit  sekali  ada dalam  susu  sapi.  Semua  unsur  nutrisi  ini  merupakan bahan  penting  dalam  pertumbuhan  saraf  otak. Jaringan  otak  bayi  yang  mendapat  ASI  eksklusif akan  tumbuh  optimal  dan  terbebas  dari  rangsangan kejang  sehingga  menjadikan  anak  lebih  cerdas  dan terhindar dari kerusakan sel-sel saraf otak. (Purwanti, 2012)
ASI  Eksklusif  adalah  pemberian  ASI  sedini mungkin  setelah  persalinan,  diberikan  tanpa  jadwal dan  tidak  diberi  makanan  lain,  walaupun  hanya  air putih sampai bayi berumur 6 bulan. Setelah 6 bulan, bayi  mulai  dikenalkan  dengan  makanan  lain  dan tetap  diberikan  ASI  sampai  bayi  berumur  2  tahun. (Purwanti, 2012)
Menurut  SDKI  (Survey  demografi  dan kesehatan  Indonesia)  bahwa  sebagian  besar  anak Indonesia  disusui  terus  menerus  hingga  tahun pertama  dan  lebih  dari  separo  (55%)  anak  berumur 20-23  bulan  masih  disusui  sampai  saat  survey. Presentase  ASI  Eksklusif  menurun  terus  menerus setelah dua bulan pertama. Pemberian ASI Eksklusif di bawah umur 6 bulan sebanyak 41% karena banyak bayi  yang  sudah  mendapat  susu  formula  pada  umur kurang dari 6 bulan.
Menurut  data  yang  diperoleh  dari  Profil Kesehatan  Indonesia  Tahun  2013  untuk  Cakupan
Pemberian  ASI  Eksklusif,  cakupan  data  tertinggi adalah  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  sebanyak 79,74%  namun  data  ini  tidak  di  iringi  dengan  data gizi  yang  baik  dimana  masih  terdapat  kejadian  gizi buruk sebanyak 25,7%.
Mengingat Pentingnya ASI bagi Pertumbuhan  dan  Perkembangan  bayi  maka  akan terus  dilakukan  upaya-upaya  untuk  meningkatkan pemberian ASI Eksklusif yaitu dengan Pemberlakuan Peraturan pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 tentang pemberian  ASI  Eksklusif,  melakukan  Pelatihan Konseling  Menyusui  dan  Konseling  Makanan Pendamping  ASI  (MP-ASI).  (Ditjen  Gizi  dan  KIA Kemenkes RI,2014)
Sebagai  gambaran,  penulis  memperoleh  data tentang  kejadian/kasus  diare  dan  pneumonia  masih cukup  tinggi  yaitu  kasus  diare  tertinggi  urutan pertama  dari  11  Puskesmas  di  Kota  Mataram sebanyak  473  kasus  terdapat  di  Puskesmas Pagesangan  dan  kasus  pneumonia  tertinggi  urutan pertama dari 11 Puskesmas di Kota Mataram terdapat di  Puskesmas  Pagesangan  sebanyak  353  kasus  dan data perolehan ASI Ekslusif terendah urutan sepuluh dari  11  Puskesmas  di  Kota  Mataram  sebanyak 61,71%  di  Puskesmas  Pagesangan  serta  data kunjungan  ibu  hamil  Tertinggi  K1  urutan  pertama dari 11 Puskesmas di Kota Mataram sebanyak 100% &  K4  urutan  kedua  dari  11  Puskesmas  di  Kota Mataram sebanyak 99,07% di Puskesmas Pagesangan. (Dinas Kesehatan Kota Mataram, 2014) serta data yang diperoleh dari Puksemas Pagesangan
untuk  jumlah  ibu  hamil  trimester  III  (Tiga)  yaitu sebanyak    45  orang.  Inilah  yang  menjadi  dasar peneliti  tertarik  untuk  mengajak  konselor  ASI  di puskesmas  Pagesangan  untuk  memberi  pendidikan kesehatan  tentang  memerah  dan  menyimpan  ASI pada  ibu  hamil.  Kemudian  meneliti  tentang Perbandingan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang Memerah dan Menyimpan ASI Sebelum dan Setelah Pendidikan Kesehatan di Puskesmas Pagesangan. (Register KIA Puskesmas
Pagesangan,2014)

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  digunakan adalah Quasi Eksperimen dengan desain pelitian time series design karena rancangan ini seperti rancangan pretest-postest yaitu
melakukan
observasi
pengukuran berulang sebelum dan sesudah perlakuan.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu hamil  trismester  III  di  Puskesmas  Pagesangan, pengumpulan  data  dilakukan  dua  kali  terhadap  45 responden  yaitu  sebelum  dan  setelah  pendidikan kesehatan dengan menggunakan instrumen kuesioner. Analisis data yang yang digunakan adalah analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Marginal Homogenity  (Wilcoxon), penggunaan  uji  ini  untuk menlihat  apakah  terdapat  perbedaan  atau  perubahan antara dua peristiwa sebelum dan sesudahnya.
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Karakteristik  Responden  di  Puskesmas Pagesangan Tahun 2016.
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  jumlah responden berdasarkan karakteristik yaitu : berdasarkan umur jumlah tertinggi berada pada Usia 20-35  tahun  sebanyak  38  orang  (84,4%),  Pekerjaan sebagian  besar  responden  yaitu  IRT  sebanyak  15 orang  (33,3%),  kemudian  pendidikan  responden sebagian  besar  adalah  SMA  sebanyak  21  orang (46,7%), Penghasilan sebagian besar responden yaitu <UMR  sebanyk  33  orang  (73,3%),  kemudian sebagian  besar  responden  hamil  multigravida  yaitu sebanyak 27 orang (60%), dan Informasi yang
didapat  responden  sebagian  besar  dari tenaga kesehatan yaitu sebanyak (57,8%).
Karakterisktik Kategori n % Umur < 20 tahun 5 11,1 20-35 tahun 38 84,4 >35 tahun 2 4,4 Pekerjaan IRT 15 33,3 Buruh 6 13,3 Pedagang 12 26,7 PNS 4 8,9 Pegawai swasta 8 17,8 Pendidikan SD 5 11,1 SMP 12 26,7 SMA 21 46,7 Perguruan Tinggi 7 15,6 Penghasilan < 1.482.950 33 73,3 > 1.482.950 12 26,7 Gravida Primigravida 18 40 Multigravida 27 60 Informasi Media Cetak 4 8,9 Keluarga 6 13,3 Teman 9 20,0 Televisi 0 0 Tenaga Kesehatan 29 57,8
Tabel 2. Pengetahuan Ibu Hamil
Sebelum Pendidikan  kesehatan  di  Puskesmas Pagesangan Tahun 2016.
Berdasarkan  tabel  2  dapat  dilihat  pengetahuan  ibu hamil  sebelum  pendidikan  kesehatan  sebagian  besar memiliki  pengetahuan  kurang  yaitu  sebanyak  38 orang (84,4%).
Tabel 3. Pengetahuan Ibu Hamil Setelah Pendidikan  kesehatan  di  Puskesmas Pagesangan Tahun 2016 No Tingkat Pengetahuan Setelah Pendidikan Kesehatan n % 1 Baik 9 20,0 2 Cukup 21 46,7 3 Kurang 15 33,3 Total 45 100
Berdasarkan  3  di  atas  dapat  dilihat  pengetahuan  ibu hamil  setelah  pendidikan  kesehatan  sebagian  besar memiliki  pengetahuan  cukup  yaitu  sebanyak  21 orang (46,7%).
Tabel 4. Perbandingan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Sebelum  dan  Setelah  Pendidikan  kesehatan  di Puskesmas Pagesangan Tahun 2016.
Berdasarkan  tabel  Perbandingan  Tingkat Pengetahuan  Ibu  Hamil  Sebelum  dan  Setelah Pendidikan  kesehatan  di  Puskesmas  Pagesangan Tahun  2016  dapat  terlihat  perbandingan  tingkat pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Cara  Memerah  dan Menyimpan  ASI  sebelum  dan  setelah  pendidikan kesehatan  yaitu  yang  memiliki  pengetahuan  Baik sebelum  pendidikan  kesehatan  sebanyak  2  orang (4,4%) dan setelah pendidikan kesehatan sebanyak 9 orang  (20,0%)  lalu  yang  memiliki  pengetahuan cukup  sebelum  pendidikan  kesehatan  sebanyak  5 orang  (11,1%)  dan  setelah  pendidikan  kesehatan sebanyak 21 orang (46,7%) kemudian yang memiliki pengetahuan  kurang  sebelum  pendidikan  kesehatan sebanyak  38  orang  (84,4%)  dan  setelah  pendidikan kesehatan sebanyak 15 orang (33,3%).
Setelah  di  lakukan  uji  statistik  dengan menggunakan  uji Marginal  Homogenity  (Wilcoxon) dan  di  analisis  menggunakan  program  computer
SPSS. Pada tingkat signifikan ɑ =0,05 di peroleh nilai probabilitas  ( p  value )  sebesar  0,00  dimana  nilai  ini lebih  kecil  dari  tarif  signifikan  0,05  (0,00)  sehingga hipotesis Ho ditolak dan Ha diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa ada perbandingan yang signifikan  antara  pengetahuan  sebelum  dan  setelah pendidikan kesehatan.

## PEMBAHASAN
a. Pengetahuan  Ibu  Hamil  Sebelum  Pendidikan

## Kesehatan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah didapatkan  mengenai  pengetahuan  ibu  tentang  ASI sebelum  pendidikan  kesehatan  yaitu  ibu  hamil  yang berpengetahuan  Baik  sebanyak  2  orang  (4,4%)  dan yang  berpengetahuan  cukup  sebanyak  5  orang (11,1%)  kemudian  yang  berpengetahuan  Kurang sebanyak 38 Orang (84,4%) dari beberapa pertanyaan  pada  lembar  kuesioner  pertanyaan  yang
No Tingkat Pengetahuan Sebelum Pendidikan Kesehatan n % 1 Baik 2 4,4 2 Cukup 5 11,1 3 Kurang 38 84,4 Total 45 100 No Kategori
Tingkat Pengetahuan Total p value Baik Cukup Kurang n % n % n % n % 1 Sebelum Pendidikan Kesehatan 2 4,4 5 11,1 38 84,4 45 100 0,00 2 Setelah Pendidikan Kesehatan 9 20 21 46,7 15 33,3 45 100
tergolong  dalam  kategori  Kurang  yaitu  tentang  Cara Menyimpan  ASI  Perah,  hal  ini  dikarenakan  Ibu Hamil yang mendapatkan informasi hanya mendapat informasi  tentang  memerah  ASI  saja  dan  belum mendapatkan informasi tentang cara menyimpan ASI Perah,  sebagian  besar  ibu  mendapatkan  informasi dari  tenaga  kesehatan  sebanyak  29  orang  (57,8%), dari  teman  sebanyak  9  orang  (20,0%),  dari  keluarga sebanyak  6  orang  (13,3%)  dan  dari  media  cetak sebanyak  4  orang  (8,9%).  Kurangnya  pengetahuan ibu juga disebabkan karena sebagian besar ibu hamil yang  berpengetahuan  kurang  adalah  IRT  yaitu sebanyak  14  orang  sehingga  memungkinkan  ibu kurang mendapatkan informasi dengan tidak berinteraksi, tetapi di zaman yang modern ini banyak ibu-ibu  yang  sudah  bisa  menggunakan  fasilitas internet  dan  media  cetak  lain  untuk  mendapatkan informasi  sehingga  jika  ibu  tidak  bertemu  atau berinteraksi  dengan  orang  lain  untuk  bertukar informasi  ibu  bisa  mendapat  informasi  dari  media internet atau media cetak.
b. Pengetahuan  Ibu  Hamil  Setelah  Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah didapatkan  mengenai  pengetahuan  ibu  tentang  ASI setelah  pendidikan  kesehatan  yaitu  ibu  hamil  yang berpengetahuan  Baik  sebanyak  9  orang  (20,0%)  dan yang  berpengetahuan  cukup  sebanyak  21  orang (46,7%)  lalu  yang  berpengetahuan  Kurang  sebanyak 15  orang  (33,3%).  Sebagian  besar  responden  yang berpengetahuan  cukup  adalah  berpendidikan  SMA sebanyak  14  orang,  hal  ini  akan  mempengaruhi tingkat  pengetahuan  responden  karena  menurut Lestari (2015) Semakin tinggi pendidikan maka akan
semakin  mudah  menerima hal baru dan akan  mudah menyesuaikan  dengan  hal  yang  baru  tersebut  serta Pendidikan  yang  tinggi  memiliki  pengalaman  yang lebih luas, Namun perlu ditekankan bahwa seseorang yang  berpendidikan  rendah  tidak  berarti  memiliki pengetahuan yang rendah pula. Memiliki pengetahuan  tidak  hanya  diperoleh  dari  pendidikan formal  saja  akan  tetapi  juga  diperolah  dari pendidikan  non  formal.  Kemudian  dilihat  dari gravida  (kehamilan)  sebagian  besar  responen  yang berpengetahuan cukup adalah multigravida sebanyakn 13 orang yang berarti ibu sudah memiliki pengalaman  yang  lebih  luas  dan  mempengaruhi pengetahuan ibu menjadi lebih luas.
c. Perbandingan Tingkat pengetahuan Ibu Hamil  Sebelum    dan  Setelah  Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan  hasil  penelitian  sebelum  dan setelah pendidikan  kesehatan dapat disimpulkan dari hasil penelitian yang didapatkan mengenai Perbandingan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang  Sebelum  dan  Setelah  Pendidikan  kesehatan yaitu  :  responden  yang  memiliki  pengetahuan  Baik sebelum  pendidikan  kesehatan  sebanyak  2  orang (4,4%) dan setelah pendidikan kesehatan sebanyak 9 orang  (20,0%)  lalu  yang  memiliki  pengetahuan cukup  sebelum  pendidikan  kesehatan  sebanyak  5 orang  (11,1%)  dan  setelah  pendidikan  kesehatan sebanyak 21 orang (46,7%) kemudian yang memiliki pengetahuan  kurang  sebelum  pendidikan  kesehatan sebanyak  38  orang  (84,4%)  dan  setelah  pendidikan kesehatan  sebanyak  15  orang  (33,3%).  Sebagian besar  responden  berada  pada  usia  20-35  tahun sebanyak  38  orang  (84,4%)  Hal  ini  menunjukan
bahwa  sebagian  besar  responden  berada pada  kelompok  usia  yang  produktif  yang  dapat mendukung  kemampuan  responden  dalam  belajar dan mengingat informasi yang diperoleh.
Penelitian  ini  serupa  dengan  penelitian  dari Nikson  sitorus  yang  meneliti  tentang  “Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan  dan Sikap  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  pada  Siswa  SD Negeri  157  Kota  Palembang  Tahun  2014”  dengan hasil penelitian yaitu bahwa ada pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap  sikap  cuci  tangan pakai  sabun  pada  siswa.  Dimana  didapatkan  hasil sebelum  pendidikan  kesehatan  yaitu  sikap  cuci tangan siswa yang buruk sebanyak 46 siswa (64,8%) dan setelah diberikan pendidikan kesehatan sebagian besar responden menunjukan hasil baik sebanyak 41 siswa (57,7%). (Sitorus, 2014)
Menurut (Lestari,2015) Pengetahuan merupakan  hasil  tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  objek  tertentu. Penginderaan  panca  indera  manusia  yaitu  indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  diperoleh melalui  mata  dan  telinga  yaitu  proses  melihat  dan mendengar. Selain itu proses pengalaman dan proses pendidikan  formal  maupun  informal.  Faktor-faktor yang  mempengaruhi  pengetahuan  menurut  Lestari (2015)  yaitu  :  Sosial  ekonomi,  Kultur  (Budaya  dan agama), Pendidikan, Pengalaman dan Informasi.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas  dapat disimpulkan, responden yang berpengetahuan kurang sebelum dan setelah pendidikan kesehatan adalah ibu hamil  yang  bekerja  sebagai  IRT  sebanyak  7  orang
dari  15  responden  dan  terbagi  dalam  pendidikan yaitu  berpendidikan  SMP  sebanyak  4  orang  dan  SD sebanyak  3  orang  lalu  8  orang  dari  15  responden adalah  pedagang  dan  buruh  berarti  responden  yang tertinggi kurang pengetahuannya adalah yang bekerja sebagai  IRT.  Pekerjaan  seseorang  juga  dapat mempengaruhi  pengetahuan  karena  dengan  bekerja ibu  lebih  banyak  berinteraksi  dengan  orang  lain  dan bisa  saling  bertukar  informasi  dan  Semakin  tinggi pendidikan maka akan semakin mudah menerima hal baru dan akan mudah menyesuaikan dengan hal yang baru  tersebut  serta  Pendidikan  yang  tinggi  memiliki pengalaman yang lebih luas, Namun perlu ditekankan  bahwa  seseorang  yang  berpendidikan rendah  tidak  berarti  memiliki  pengetahuan  yang rendah  pula.  Memiliki  pengetahuan  tidak  hanya diperoleh  dari  pendidikan  formal  saja  akan  tetapi juga  diperolah  dari  pendidikan  non  formal  dengan berinteraksi lebih luas.
Dengan  demikian.  Dapat  disimpulakan bahwa  tingkat  pengetahuan  memiliki  pengaruh  yang signifikan,  yaitu  semakin  tinggi  tingkat  pengetahuan ibu  maka  semakin  mudah  ibu  menerima  pendidikan kesehatan  yang  diberikan.  Setelah  dilakukan  uji statistik data menggunakan uji Marginal Homogenity (Wilcoxon) dan  di  analisis  menggunakan  program computer SPSS. Pada  tingkat  signifikan  ɑ  =0,05  di peroleh  nilai  probabilitas  ( p  value )  sebesar  0,00 dimana nilai ini lebih kecil dari tariff signifikan 0,05 (0,00) sehingga hipotesis Ho ditolak dan Ha diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa ada perbandingan yang  signifikan  antara  pengetahuan  Ibu  Hamil sebelum dan setelah pendidikan kesehatan.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  pendidikan kesehatan    sebagian  besar  memiliki  pengetahuan kurang yaitu sebanyak 38 orang (84,4%).
Pengetahuan ibu hamil setelah pendidikan kesehatan sebagian  besar  responden  memiliki  pengetahuan cukup  yaitu  sebanyak  21  orang  (46,7%).  Terdapat perbandingan yang signifikan antara pengetahuan Ibu Hamil sebelum dan setelah pendidikan kesehatan.

## Saran
Bagi  Puskesmas  Pagesangan  diharapkan dapat  meningkatkan  kualitas  pelayanan  dalam memberikan Pendidikan Kesehatan dengan menetapkan jadwal Pendidikan Kesehatan yang rutin dan  melengkapi  fasilitas  dengan  menyediakan Konselor ASI serta menyediakan lefleat tentang cara memerah dan menyimpan ASI.

## DAFTAR PUSTAKA
Astutik,  R.Y.  2014. Payudara  dan  Laktasi . Jakarta  :
Salemba Medika
Astuti, R, Judiatiani, T.D, Rahmiati, L, Susanti, A.R.
2015. Asuhan  Kebidanan          Nifas  dan Menyusui . Jakarta : Erlangga
Baston,  H  &  Hall,  J.  2013. Midwifery  Essentials Posnatal . Jakarta : EGC.
Ikhsan.  H.  2012. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Bahaya Merokok Terhadap Perilaku
Mengurangi Konsumsi Rokok pada Remaja.
http://ejournal.stikestelogorejo.ac.id/ejournal/index.p hp/ilmukeperawatan/articel. Diakses tanggal 12 Agustus 2015
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2014. Ditjen Gizi dan KIA
Lestari,  T.  2015. Kumpulan  Teosri  untuk  Kajian Pustaka  Penelitian    Kesehatan .  Yogyakarta
: Nuha Medika
Purwanti,  H.S.  2012. Konsep  Penerapan  ASI Eksklusif . Jakarta : EGC.
Peraturan Daerah Gubernur NTB. 2012 http://jdih.ntbprov.go.id/sites/default/files/pr oduk_hukum/Pergub%20No.%209%20Tahu n%202012.pdf , diakses Tanggal 13 Oktober 2015
Riskesdas, 2013 Profil Kesehatan Indonesia. http://www.depkes.go.id/resources/downloa d/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/profil-kesehatan-indonesia- 2013.pdf , diakses Tanggal 8 Oktober 2015 Rahayu,  D.A.  2008. Tingkat  Pengetahuan  tentang Penyimpanan  ASI  pada  Ibu  Bekerja  di Asrama Polisi Kalisari Semarang
Kecamatan Semarang Selatan.
http//jurnal.unimus.ac.id/index.php/FIKkes/article/vi ew/161, diakses tanggal 8 Oktober 2015
Riwidikdo,  H.  2009. Statistik  untuk  penelitian kesehatan. Yogyakarta : Pustaka Rihama Saputra, S. 2014. Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita . Purwokerto : Binapura Aksara
Satari, M.H & Wirakusumah, F.F. 2011. Konsistensi Penelitian. Bandung : Refika Aditama.
Setiadi, 2007. Konsep dan penulisan riset keperawatan. Yogyakarta : Graha Ilmu
Sitorus,  N.  2014. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Cuci Tangan Pakai Sabun pada Siswa SD Negeri 157 Kota Palembang Tahun 2014.
http://jurnal.poltekkespalembang.ac.id/wp- content/uploads/2015/04/14-jurnal-nikson- sitorus.pdf  .  Diakses  tanggal  12  Agustus 2015
Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia. 2012.