Jurnal Ilmu Kesehatan Insan Sehat Vol . 10 Nomor. 2, Desember 2022                                                                   ISSN : 2807-2693 Received & Accepted  Desember  2022

## HUBUNGAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KONSEP DIRI PADA PASIEN DIABETES MELLITUS RUANG PENYAKIT DALAM RSUD RATU ZALECHA MARTAPURA

## Yohana Agustina Sitanggang
1* Stikes Intan Martapura, Martapura, Banjar, Indonesia Email : sitanggangyohana@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Pada  kasus  Diabetes Mellitus  (DM)    konsekuensi  fisik  dari  gangguan  kronis  membuat  suatu  batasan atau larangan pada kehidupan individu. Konsekuensi fisik penyakit DM dapat menimbulkan perubahan atau gangguan psikologi bagi pasien seperti perasaan lemah dan tidak berdaya sehingga pasien DM akan memandang dirinya secara negative seperti pasien merasa putus asa dan tidak dapat menerima keadaannya, sehingga dapat mempengaruhi konsep diri  pasien. Tujuan :  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pemenuhan  kebutuhan personal  hygine dengan  konsep  diri  pada  pasien  diabetes  mellitus. Metode :  Jenis  penelitian  merupakan  penelitian  kolerasi,  dengan populasi sebanyak 64 responden, teknik sampling yang digunakan yaitu purposive sampling dengan jumlah sampel 39 orang.  Menggunakan  analisa  univariat  dan  bivariat. Hasil :  Hasil  penelitian  menunjukkan  nilai  p=0.001  yang menunjukkan bahwa ada hubungan pemenuhan kebutuhan personal hygiene dengan konsep diri pada pasien diabetes mellitus  di  ruang  Penyakit  Dalam  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura. Kesimpulan : Diharapkan  perawat  di  ruang Penyakit  Dalam  memberikan  pelayanan  keperawatan  yang  holistik  pada  pasien  DM  yang  dirawat  sehingga  masalah psikososial yang muncul pada penderita Diabetes Mellitus dapat diidentifikasi dengan cepat.
Kata Kunci : personal hygiene, konsep diri, Diabetes Mellitus

## ABSTRACT
Introduction: In the case of Diabetes Mellitus (DM) the physical consequences of chronic disorders make a limitation or prohibition on an individual's life. The physical consequences of DM disease can cause psychological changes or disturbances  for  patients  such  as  feelings  of  weakness  and  helplessness  so  that  DM  patients  will  view  themselves negatively, for  example  patients  are  hopeless  and  unable  to  accept  their  situation,  so  that  it  can  affect the  patient's self-concept.  Objective:  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  fulfilling  personal hygiene needs and self-concept in patients with diabetes mellitus. Methods: The type of this research was a analytic, with a population of 64 respondents, type of sampling that be used is purposive sampling with 39 sample. Results: The results  showed  p  =  0.001  which  indicates  that  there  was    relationship  between  needs  of  personal  hygiene  with enhancement  of  self-concept  in  patient  with  diabetes  mellitus  in  internal  disease  room  RSUD  BLUD  Ratu  Zalecha Martapura. Conclusions:This research is suggested nurses in the at internal disease room provide holistic services to Diabetes  Mellitus  patients.  who  are  hospitalized  so  that  psychosocial  problems  that  arise  in  people  with  Diabetes Mellitus can be identified quickly
keywords: personal hygiene, self-concept, Diabetes Mellitus
Cite this as : Sitanggang, Y.A. (2022). Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Personal Hygiene dengan Konsep Diri Pada Pasien Diabetes Mellitus Ruang Penyakit Dalam RSUD Zalecha Martapura. Jurnal Ilmu Kesehatan Insan Sehat , 10 (2), 72-76.
________________________________________________________________________________________

## PENDAHULUAN
Diabetes  mellitus  (DM)  merupakan  kumpulan gejala yang timbul pada seorang yang disebabkan oleh adanya  peningkatan  kadar  gula  (glukosa)  darah.  Pada kasus  DM  konsekuensi  fisik  dari  gangguan  kronis menempatkan  suatu  batasan  atau  larangan  terhadap kehidupan  individu  (Agustina,  2009).  Konsekuensi fisik penyakit DM dapat menimbulkan perubahan atau gangguan psikologi bagi pasien seperti perasaan lemah dan  tidak  berdaya  sehingga  pasien  DM  akan memandang  dirinya  secara  negative,  misalnya  pasien merasa  putus  asa  dan  tidak  dapat  menerima keadaannya, sehingga dapat mempengaruhi konsep diri pasien.
Perilaku personal  hygiene merupakan  suatu tindakan  yang  dilakukan  seseorang  untuk  memelihara kebersihan dan kesehatan dalam menjaga kesejahteraan  fisik  dan  psikis.  Seseorang  yang  sakit biasanya  terdapat  gangguan  kebersihan  diri  (Sangadji &  Sumiyati,  2017). Personal  hygiene merupakan perawatan diri sendiri yang dilakukan untuk mempertahankan  kesehatan  baik  secara  fisik  maupun psikologis  (Aziz  Alimul  H,  2006). Konsep  diri mencakup citra diri fisik dan psikologis. Citra diri fisik biasanya  berkaitan  dengan  penampilan,  sedangkan citra diri psikologis berdasarkan atas pikiran, perasaan, dan  emosi.  Pasien  yang  menderita  penyakit  harus terpenuhi  kebutuhan  dasarnya  agar  tidak  mengalami masalah  pada  konsep  diri,  termasuk  pasien  Diabetes Mellitus.
Data  Riskesdas  (2018)  menunjukkan  di Kalimantan Selatan terdapat 23.915 penderita Diabetes Mellitus  dan  di  wilayah  Kabupaten  Banjar  terdapat 3.317  penderita.  Hasil  penelitian  Sofiana  (2012) menunjukkan  pasien  Diabetes  Mellitus  sebagian  besar memiliki konsep diri yang negatif yaitu sebesar 66,7%. Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  pada 10 pasien Diabetes Mellitus di Ruang Penyakit Dalam Rumah Sakit Ratu Zalecha Martapura diketahui bahwa pasien  mengalami  gangguan personal  hygiene. Pasien Diabetes  Mellitus  cenderung  mengalami  perubahan kesehatan  akibat  dari  penyakitnya,  maka personal hygiene pasien  dengan  Diabetes  Mellitus  harus diperhatikan  karena personal  hygiene yang  kurang berakibat pada gangguan fisik. Personal hygiene yang kurang  akan  berdampak  pada  konsep  diri,  dimana pasien  akan  merasa  malu  dengan  penyakit  yang dideritanya bahkan merasa putus asa serta menutup diri dari orang lain.
Berdasarkan uraian di atas maka penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pemenuhan kebutuhan personal hygine dengan peningkatan konsep diri  pada  pasien  diabetes  mellitus  di  ruang  penyakit dalam RSUD Ratu Zalecha Martapura.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik deskriptif dengan jenis penelitian korelasional bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pemenuhan personal hygiene dengan peningkatan konsep diri pada pasien  diabetes  mellitus  di  ruang  Penyakit  Dalam RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura.  Variabel  penelitian terdiri  dari  Variabel  independen  yaitu  pemenuhan personal  hygiene dan  Variabel  dependen  yaitu peningkatan  konsep  diri.  Populasi  pada  penelitian adalah  seluruh  pasien  Diabetes  Mellitus  di  ruang Penyakit  Dalam  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura sebanyak 64 orang dengan jumlah sampel sejumlah 39 orang.  Teknik  pengambilan  sampel  dilakukan  dengan menggunakan purposive  sampling dengan  kriteria inklusi  yaitu  pasien  yang  didiagnosa  diabetes  mellitus dan  bersedia  menjadi  responden  serta  dengan  kriteria eksklusi  pasien  Diabetes  Mellitus  dengan  kelemahan fisik.  Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  kuesioner  yang  sudah  digunakan  pada penelitian yang berkaitan dengan pemenuhan personal hygiene dan  peningkatan  konsep  diri.  Teknik  analisis data menggunakan Spearman’s Rho dengan signifikan p < 0,05.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Umum Pasien Diabetes Mellitus di Ruang Penyakit Dalam RSUD Ratu Zalecha Martapura
Variabel N % Umur 40–50 tahun 19 48,7 51- 60 tahun 15 38,46 61-70 tahun 5 12,8 Jenis Kelamin Laki-laki 12 30,76 Perempuan 27 69,2 PendidikanTerakhir Tidak Tamat SD 1 2,56 SD/Sederajat 8 20,51 SLTP/Sederajat 21 53,84 SMA/Sederajat 9 23
Berdasarakan  tabel  1  menunjukan  bahwa sebagian  besar  responden  berada  pada  rentang  umur
51-60  tahun,  sebagian  besar  responden  berjenis kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  27  responden (69,2%)  dan  sebagian  besar  pendidikan  terakhir responden  adalah  SLTP/  sederajat  yaitu  sebanyak  21 responden (53,84%)
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Pemenuhan Kebutuhan Personal Hygiene Pasien Diabetes Mellitus di Ruang Penyakit Dalam RSUD Ratu Zalecha Martapura
No Pemenuhan Personal Hygiene N % 1 Terpenuhi 11 28,2 2 Tidak Terpenuhi 28 71,8 Total 39  100,0 Sumber : Data Primer, 2019 Berdasarakan  tabel  2  menunjukan  bahwa
pemenuhan personal hygiene responden sebagian besar
dalam  kategori  Tidak  Terpenuhi  yaitu  sebanyak  28 orang (71,8%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Peningkatan Konsep Diri Pasien Diabetes Mellitus di Ruang Penyakit Dalam RSUD Ratu Zalecha Martapura
Pemenuhan Konsep Diri N % Baik 23 59,0 Kurang 16 41,0 Total 39  100,0

## Sumber : Data Primer, 2019
Berdasarkan  tabel  3  menunjukan  bahwa sebagian  besar  konsep  diri  responden  pada  kategori baik yaitu sebanyak 23 orang (59,0%).
Tabel 4. Analisa Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Personal Hygiene dengan Peningkatan Konsep Diri pada Pasien
Peningkatan Konsep Diri Baik Kurang Total P Value Rho ® Pemenuhan Kebutuhan Personal Hygiene Terpenuhi 11 0 11 0,001 0,523 100,0% 0% 100,0% Tidak Terpenuhi 12 16 28 42,9% 57,1% 100,0% Total 23 16 39 59,0% 41,0% 100,0% P = 0,001   < (0,05)
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan hasil uji statistik spearman rho didapatkan nilai P =0.001 < (0.05), berarti Ha diterima yang berarti ada hubungan antara pemenuhan kebutuhan personal hygiene dengan penigkatan konsep diri pada pasien diabetes mellitus di ruang Penyakit Dalam RSUD BLUD Ratu Zalecha Martapura, dengan  nilai koefisien korelasi 0.001.

## PEMBAHASAN
Pemenuhan  kebutuhan personal  hygiene pada pasien Diabetes Mellitus  di Ruang Penyakit Dalam RSUD BLUD Ratu Zalecha Martapura
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa kebutuhan personal hygiene mayoritas responden  dalam  kategori  tidak  terpenuhi. Personal hygiene merupakan  perawatan  diri  sendiri  yang dilakukan  untuk  mempertahankan  kesehatan  baik secara  fisik  maupun  psikologis  (Aziz  Alimul  H, 2006).Pasien yang  menderita penyakit harus terpenuhi kebutuhan  dasar  manusianya  agar  tidak  mengalami masalah  pada  konsep  dirinya,  dimana  pasien  akan merasa malu dengan penyakit yang dideritanya,ia juga akan merasa minder dan bahkan merasa putus asa serta menutup diri dari orang lain.
Faktor  yang  dapat  mempengaruhi personal hygiene menurut  Isro’  in  dan  Andumoyo  (2012)
meliputi  praktik  sosial,  pilihan  pribadi,  citra  tubuh, status  sosial  ekonomi,  pengetahuan  dan  motivasi, variabel  budaya,  dan  kondisi  fisik.  Klien  dengan keterbatasan  fisik  biasanya  tidak  memiliki  energi  dan ketangkasan  untuk  melakukan  hygiene.  Salah  satu dampak  dari  kurangnya  personal  hygiene  adalah gangguan  kebutuhan  rasa  nyaman,  kebutuhan  dicintai dan  mencintai,  aktualisai  diri  menurun,  dan  gangguan dalam interaksi sosial
Personal  hygiene yang  kurang  dapat  berupa kurangnya  informasi  bagaimana  cara  perawatan  diri yang  benar,  malas  untuk  melakukannya,  keterbatasan kondisi  fisik  untuk  melakukan  perawatan  secara mandiri,  kebiasaan  seseorang,  status  social-ekonomi untuk  menyediakan  bahan-bahan  yang  penting  seperti deodorant,  shampoo,  pasta  gigi.  Seperti  halnya  di rumah sakit tentu perawatan diri pasien akan terganggu karena  keterbatasan  fisik  dan  bahkan  kurangnya
penyediaan  bahan-bahan  untuk  melakukan  perawatan diri.  Perawat  harus  memberi  asuhan  keperawatan berdasarkan  kebutuhan  dasar  manusia,  menyampaikan informasi  melalui  penyuluhan  mengenai  kebutuhan dasar manusia dengan pemenuhan kebutuhan personal hygiene. Misalnya perawat dapat memberikan perawatan  kulit  seluruh  tubuh  dengan  cara  menyeka badan pasien agar terasa lebih segar, atau menyarankan untuk menyisir rambut agar terlihat rapi.

## Konsep  Diri  Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  Di Ruang  Penyakit  Dalam  RSUD  Ratu  Zalecha Martapura.
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  mayoritas  responden  ada  peningkatan  konsep diri. Konsep diri merupakan persepsi keseluruhan yang dimiliki seseorang mengenai dirinya sendiri (Ashari,2017) dan menurut Desmita (2014) konsep diri adalah  gagasan  tentang  diri  sendiri  yang  mencakup keyakinan,  pandangan  dan  penilaian  seseorang terhadap dirinya sendiri.
Konsep  diri  dapat  diartikan  sebagai  suatu keyakinan,  pandangan  atau  penilaian  seseorang terhadap  dirinya  dan  mempengaruhi  hubungannya terhadap  orang  lain.  Seorang  penderita  Diabetes Mellitus,  dikatakan  mempunyai  konsep  diri  negative jika ia meyakini dan memandang bahwa dirinya lemah, tidak  berdaya,  tidak  dapat  berbuat  apa-apa,  tidak kompeten, gagal, malang, tidak menarik, tidak disukai dan  kehilangan  daya  tarik  terhadap  hidup.  Orang dengan  konsep  diri  negative  akan  cenderung mengalami  tingkat  depresi  yang  lebih  tinggi.  Orang dengan  konsep  diri  negative,  akan  mudah  menyerah dan  jika  gagal,  maka  ada  dua  pihak  yang  disalahkan, entah itu menyalahkan diri sendiri (secara negatif) atau menyalahkan orang lain (Admin, 2012)
Pemahaman  respon  tentang  penyakitnya  yang tidak dapat disembuhkan dengan sempurna menyebabkan timbulnya kekhawatiran penderita Diabetes  Mellitus  akan  peran  dan  fungsinya  dalam keluarga  dan  masyarakat.  Penyakit  Diabetes  Mellitus yang  diderita  menimbulkan  berbagai  perubahan  atau gangguan baik fisik maupun psikologis. Pasien merasa stress dan terganggu yang akhirnya dapat memperberat keadaan  sakitnya.  Pinchi  (2010)  juga  menyebutkan bahwa  rasa  tidak  berdaya  sering  terjadi  pada  individu dengan  penyakit  kronis.  Ketidakberdayaan  merupakan suatu  persepsi  bahwa  tindakan  seseorang  tidak  akan mempengaruhi hasil.
Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Personal Hygiene dengan  Peningkatan  Konsep  Diri  Pasien Diabetes  Mellitus  di  Ruang  Penyakit  dalam  RSUD

## Ratu Zalecha Martapura
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai p=0.001  yang  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara pemenuhan kebutuhan personal hygiene dengan konsep  diri  pada  pasien  Diabetes  Mellitus  di  ruang Penyakit  Dalam  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura dengan  nilai  koefisien  korelasi  0,001.  Beberapa penelitian  sebelumnya  juga  menyebutkan  bahwa pemenuhan kebutuhan personal hygiene juga berhubungan dengan konsep diri. Pemenuhan kebutuhan personal hygiene meningkatkan konsep diri, begitu juga sebaliknya bahwa peningkatan konsep diri akan  selalu  meningkatkan  keinginan  seseorang  untuk menjaga  pemenuhan  kebutuhan  personal  hygiene-nya. Pemenuhan kebutuhan personal hygiene salah satunya dilakukan  dengan  selalu  menjaga  kebersihan  pasien (Hestiyana, 2017)
Salah  faktor  gangguan  pada  pemenuhan personal  hygiene adalah  karena  adanya  keterbatasan kondisi  fisik  untuk  melakukan  perawatan  secara mandiri. Seorang penderita Diabetes Mellitus dikatakan  memiliki  konsep  diri  negative  jika  ia meyakini dan memandang  bahwa dirinya lemah, tidak berdaya,  tidak  dapat  berbuat  apa-apa,  gagal,  malang, tidak menarik, tidak disukai dan kehilangan daya tarik terhadap hidup. Sangat penting didapat informasi yang dapat membantu perawatan diri pasien seperti memberi saran  atau  melakukan  tindakan  secara  langsung,  yang seharusnya dapat memenuhi kebutuhan dasar manusianya,  agar  tidak  mengalami  masalah  pada konsep dirinya.

## KESIMPULAN
1. Sebagian  besar  pemenuhan  kebutuhan personal hygiene pada  pasien  Diabetes  Mellitus  di  ruang Penyakit  Dalam  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura mayoritas  dalam  kategori  tidak  terpenuhi  yaitu sebanyak 71,8%
2. Sebagian besar peningkatan konsep diri pada pasien Diabetes  Mellitus  di  ruang  Penyakit  Dalam  RSUD Ratu  Zalecha  Martapura  dalam  kategori  baik  yaitu sebanyak 59,0%
3. Hasil  analisis    didapatkan  nilai  P  =  0.001  < (0.05), menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara  pemenuhan  kebutuhan personal  hygiene dengan  peningkatan  konsep  diri  pada  Diabetes
Mellitus  di  ruang  Penyakit  Dalam  RSUD  Ratu Zalecha Martapura.

## SARAN
1. Bagi Rumah Sakit
Diharapkan  untuk  petugas  kesehatan  Rumah  Sakit terutama  perawat  di  ruang  Penyakit  Dalam memberikan  pelayanan  keperawatan  yang  holistik pada  pasien  Diabetes  Mellitus.  yang  dirawat  inap sehingga  masalah  psikososial  yang  muncul  pada penderita  Diabetes  Mellitus  dapat  diidentifikasi dengan  cepat  dan  tidak  menyebabkan  perubahan pada  konsep  diri  pasien  yang  dapat  memperparah penyakitnya.selama menjalani perawatan.
2. Bagi Responden
Diharapkan  responden  dapat  memafaatkan  konsep diri  sebagai  kekuatan  dalam  melakukan  perawatan diri.
3. Bagi peneliti selanjutnya
Bagi peneliti selanjutnya dapat dilakukan penelitian lebih  lanjut  dengan  jenis  desain  penelitian  yang berbeda  ataupun  dapat  mengambil  variabel  yang belum  diteliti  mengenai  faktor-faktor  lain  yang mempengaruhi peningkatan konsep diri pada pasien Diabetes Mellitus.

## DAFTAR PUSTAKA
Admin. 2012. Konsep Diri. Jakarta: Renka Cipta. Alimul  H.  2007.  Metodelogi  Penelitian  Keperawatan dan  Teknik.  Analisa  Data.  Jakarta  :Salemba Medika
A.Aziz Alimul Hidayat, Mustifatul Uliyah. 2004. Buku Saku  Praktikum  Kebutuhan  Dasar  Manusia.
Jakarta :Buku Kedokteran EGC.
Aziz  Alimul    Hidayat.  2006.  Pengantar  Dokumentasi
Proses Keperawatan.EGC : Jakarta.
Agustina.  N.  2009.  Gambaran  konsep  diri  pada penderita diabetes mellitus usia 20-40 tahun di Puskemas  Umbulharjo  II  Yogyakarta.  Skripsi thesis, Universitas 'Aisyiyah Yogyakarta.
Ashari,  Ridho.  2017.  Pengaruh  Konsep  Diri  Terhadap
Minat  Belajar  Pendidikan  Agama  Islam  (PAI) Siswa  Kelas  Viii  Di  Smpn  20  Bandar
Lampung. Undergraduate  Thesis,  Uin  Raden
Intan Lampung.
Desmita.  Psikologi  Perkembangan  Peserta  Didik.
Bandung. Pt Remaja Rosdakarya. 2014. Hestiyana,  N.  2017.  Hubungan  Konsep  Diri  Dengan Perilaku  Hygiene  Organ  Reproduksi  Remaja Putri  SMAN  10  Banjarmasin.  Dinamika
Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan, Vol. 8, No. 1.
Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan.
Jakarta :Rineka Cipta
Pinchi. 2010. Perubahan Psikologis Penderita Diabetes Mellitus. Jakarta : Salemba Medika Riskesdas.2018. Laporan Provinsi Kalimantan Selatan.
Lembaga  Penerbit  Badan  Penelitian  Dan Pengembangan Kesehatan : Jakarta.
Sangadji,  Sumiyati.  2017.  Hubungan  Body  Image  ( Citra  Tubuh)  Dengan  Perilaku  Personal Hygiene  pada  Lansia  di  Balai  Pelayanan Sosialtresna  Werdha  (BPSTW)  Unit  Budi Luhur  Yogyakarta. Skripsi  Thesis,  Universitas Alma Ata.
Sofiana,  L.I  ,  Elita.  V  &  Utomo.  W.  2018.  Hubungan
Antara  Stress  dengan  Konsep  Diri  pada Penderita  Diabetes  Mellitus  Tipe  2. Jurnal Kesehatan , Vol 11, No 1