## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2917

## Pengaruh Pendidikan Kesehatan Reproduksi tentang Pernikahan Dini Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja
Nurannisa Fitria Aprianti * , Nurlathifah N Yusuf, Eka Faizaturrahmi
Prodi S1 Pendidikan Bidan dan Profesi Bidan STIKES Hamzar Memben Lombok, Indonesia Email : nurannisafitriaaprianti@gmail.com
Abstrak − Latar belakang: Di Indonesia, terdapat lebih dari satu juta perempuan usia 20  – 24 tahun yang perkawinan pertamanya terjadi pada usia kurang dari 18 tahun (1,2 juta jiwa). Pernikahan usia dini dilakukan oleh seseorang yang rata-rata berusia dibawah 19 tahun belum siap dalam berbagai aspek dalam pernikahan. Hal ini kemungkinan akan berdampak terhadap Kesehatan reproduksi baik untuk laki-laki maupun perempuan. Tujuan : untuk mengetahui pengaruh Pendidikan kesehatan Reproduksi tentang pernikahan dini terhadap  pengetahuan  dan  sikap  remaja  di  wilayah  kerja  puskesmas  jembatan  kembar  tahun  2022. Metode :  jenis  penelitian  ini merupakan penelitian Pre-Experimental one group pretest dan posttes design pada bulan maret-juli 2022. Populasi dalam penelitian ini  adalah  rmeaja  laki-laki  dan perempuan  yang berjumlah  70  orang.  Jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  30  responden. Teknik  sampling  menggunakan stratified  random  sampling. Instrumen  dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner.  Analisa  data menggunakan  uji  statistic  Wilcoxon. Hasil: ada  pengaruh  Pendidikan  kesehatan  reproduksi  tentang  pernikahan  dini  terhadap pengetahuan p 0,00 < α 0,05 dan sikap  ,00 < α 0,05 remaja di wilayah kerja puskesmas jembatan kembar. Kesimpulan : Pendidikan kesehatan reproduksi tentang pernikahan dini pada remaja berpengaruh terhadap pengetahuan dan sikap remaja.
Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan; pernikahan dini; pengetahuan; sikap; remaja
Abstract − Background : In Indonesia, there are more than one million women aged 20-24 whose first marriage occurred at the age of less than 18 years (1.2 million people). Early marriage is carried out by someone who is under the age of 19 and is not ready in various aspects of marriage. This is likely to have an impact on reproductive health for both men and women.
Objective : to determine the effect of reproductive health education on early marriage on the knowledge and attitudes of adolescents in the working area of  the twin bridge health center in 2022. Methods : Pre Experimental research design with one group pretest- Posttest study in March-July 2022. The population in this study was male and female youth. The number of samples in this study were 30  respondents.  The sampling  technique  uses  stratified  random sampling.  The  instrument  in  this study  used  a  questionnaire.  Data analysis used the Wilcoxon statistical test. Result: there is an effect of reproductive health education about early marriage on knowledge p 0.00 < α 0.05 and attitude .00 < α 0.05 adolescents in the working area of the twin bridge health center. Conclucion : Reproductive health education about early marriage in adolescents influences the knowledge and attitudes of adolescents
Keywords : Reproductive Health education; early marriage; knowledge; attitude; adolescents

## 1. PENDAHULUAN
Perkawinan adalah suatu ikatan lahir dan bathin antara seorang pria dan wanita sebagai suami dan isteri dengan tujuan membentuk keluarga yang bahagia. Dalam UU NO 1 tahun 1974 pada pasal 7 disebutkan bahwa usia perkawinan yang diijinkan  jika  pihak  pria telah  mencapai  umur  19 tahun  dan  pihak  wanita  sudah  mencapai  umur  16  tahun. Sedangkan menurut BKKBN usia ideal menikah yaitu usia 21 tahun bagi perempuan dan 25 tahun bagi laki-laki.
Menurut United Nations Development Economic and Social Affairs tahun 2010, Indonesia menempati urutan ke- 37 negara dengan persentase tinggi  angka pernikahan di  usia muda dan menempati  urutan tertinggi kedua di  ASEAN setelah kamboja dengan persentase pernihakan dini. (Infodatin, 2015).
Di Indonesia, terdapat lebih dari satu juta perempuan usia 20 – 24 tahun yang perkawinan pertamanya terjadi pada usia  kurang  dari  18  tahun  (1,2  juta  jiwa).  Sedangkan  perempuan  usia  20-24  tahun  yang  melangsungkan  perkawinan pertama sebelum berusia 15 tahun tercatat sebanyak 61,3 ribu perempuan. (Unicef, 2020).
Pernikahan usia dini dilakukan oleh seseorang yang rata-rata berusia dibawah 19 tahun belum siap dalam berbagai aspek  dalam  pernikahan.  Hal  ini  kemungkinan  akan  berdampak  terhadap  Kesehatan  reproduksi  baik  untuk  laki-laki maupun perempuan. Oleh karena itu, diperlukan persiapan persiapan dari berbagai aspek dalam melaksanakan pernikahan sehingga  upaya  untuk  menghindari  dampak  buruk  pernikahan  usia  dini  terhadap  Kesehatan  reproduksi  dapat diminimalisir (Sekarayu dan Nurwati, 2021).
Berdasarkan data  dari  Susenas Tahun 2017, provinsi  dengan presentasi  pernikahan dini tertinggi  pada kategori umur <16 tahun yaitu provinsi  jawa timur (18,44%), Sulawesi  barat  (18,32%), Kalimatan Tengah (17,31%) dan Jawa Barat  (17,28%) sedangkan kategori umur 17-18 tahun persentase pernikahan dini terbanyak pada provinsi  Kalimantan Tengah (24,28%, Kalimantan Selatan (23,67%), Jawa Barat (23,43%), Jambi (23,17%) dan NTB (23,17%). (BKKBN, 2018).
Berdasarkan data dari Kanwil Kementerian Agama Provinsi NTB tahun 2020 data perkawinan anak tertinggi yaitu di Bima sebanyak 235 kasus, Lombok tengah 148 kasus, Lombok barat dan KLU sebanyak 135 kasus, Dompu 128 kasus dan Sumbawa sebanyak 117 kasus. (DP3AP2KB Provinsi NTB, 2020).
Berdasarkan  Data  dari  Puskesmas  Jembatan  Kembar  Jumlah  remaja  rentang  usia  15-19  tahun  yang  berada  di wilayah kerja Puskesmas Jembatan Kembar adalah sebanyak 2.821 orang laki-laki dan perempuan dan Kasus pernikahn dini  pada  Tahun  2021  sebanyak  41  orang  remaja  menikah  di  bawah  umur,  sedangakan  Tahun  2022  Pernikahan  Dini meningkat menjadi 55 orang.(Puskesmas Jembatan Kembar, 2022).

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2917
Kesehatan reproduksi adalah keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial yang utuh dalam segala hal yang berkaitan dengan  fungsi,  peran  dan  system  reproduksi.  Kesehatan  reproduksi  ditujukan  bagi  pria  maupun  Wanita.  Upaya pencegahan masalah kesehatan reproduksi diarahkan pada masa remaja. Permasalahan yang sering terjadi pada remaja adalah pernikahan dini. (Irianto, 2015).
Faktor penyebab tingginya angka pernikahan usia dini antara lain adalah rendahnya pengetahuan dan pemahaman remaja tentang dampak pernikahan usia dini dan kesehatan reproduksi remaja. Pemahaman masyarakat tentang dampak yang akan ditimbulkan, faktor kemiskinan, faktor pendidikan, kultur sosial dan budaya serta adanya pengaruh media dan lingkungan menyebabkan terjadinya perubahan sikap dan perilaku remaja. (BPS NTB, 2021).
Dari  latar  belakang  diatas,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  mengenai  “  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan Reproduksi tentang Pernikahan Dini terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja di Wilayah Puskesmas Jembatan Kembar Kec. Lembar Kabupaten Lombok Barat Tahun 2022.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah Pre-Experimental  dengan  desain one  group pretest dan posttes design pada bulan maret-juni 2022. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh remaja laki-laki dan perempuan. Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah 30 orang remaja pengambuilan sampel menggunakan Teknik stratified random sampling dan instrument menggunakan kuesioner. Uji normalitas data menggunakan Saphiro wilk dan Analisa data menggunakan uji wilcoxon .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Hasil Penelitian
1. Karakteristik Remaja di Wilayah Kerja Puskesmas Jembatan Kembar Kec. Lembar Kabupaten Lombok Barat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Remaja di Wilayah Kerja Puskesmas Jembatan Kembar Kec.
Lembar Kabupaten Lombok Barat Karakteristik Frekuensi Persentase Umur - 12-14 8 26.7 - 15-17 18 60.0 - >18 4 13.3 Jenis Kelamin - Laki-Laki 11 36.7 - Perempuan 19 63.3 Pendidikan - SMP 14 46.7 - SMA 16 53.3
Berdasarkan tabel 1 menunjukan bahwa karakteristik Responden pada kategori umur Sebagian besar 15-17 tahun sebanyak 18 responden (60.0%). Berdasarkan jenis kelamin sebagian besar perempuan 19 orang (63,3%). Berdasarkan Pendidikan Sebagian basar SMA Sebanyak 16 orang (53,3%).
2. Deskripsi Variabel Pengetahuan dan Sikap Remaja Sebelum Diberikan Intervensi Pendidikan kesehatan Reproduksi tentang pernikahan dini Kec. Lembar Kabupaten Lombok Barat
Tabel 2. Deskripsi Variabel Pengetahuan dan Sikap Remaja Sebelum Diberikan Intervensi Pendidikan kesehatan Reproduksi tentang pernikahan dini Kec. Lembar Kabupaten Lombok Barat
Pengetahuan Frekuensi Persentase Baik 14 46.7 Cukup 12 40.0 Kurang 4 13.3 Total 30 100 Sikap Frekuensi Persentase Positif 10 33.3 Negative 20 66.7 Total 30 100

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2917
Berdasarkan  tabel  2  menunjukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  remaja  sebelum  diberikan  Pendidikan  kesehatan Reproduksi tentang pernikahan dini dalam kategori baik sebanyak 14 orang (46,7%), cukup sebanyak 12 orang (40,0%) dan kategori kurang sebanyak 4 orang (13,3%).
3. Dekskripsi pengetahuan dan Sikap sesudah diberikan Pendidikan kesehatan Reproduksi tentang pernikahan dini Kec. Lembar Kabupaten Lombok Barat
Tabel 3. Hasil analisis deksripsi pengetahuan dan Sikap sesudah diberikan Pendidikan kesehatan Reproduksi tentang pernikahan dini di wilayah Puskesmas Jembatan Kembar Kec. Lembar Kabupaten Lombok Barat
Pengetahuan Frekuensi Persentase Baik 21 70 Cukup 9 30 Kurang 0 0 Total 30 100 Sikap Frekuensi Persentase Positif 22 73.3 Negative 8 26.7 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  3  menunjukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  remaja  sesudah  diberikan  Pendidikan  kesehatan Reproduksi tentang pernikahan dini dalam kategori baik sebanyak 21 orang (70,0%) dan kategori cukup sebanyak 9 orang (30%). Sikap remaja sesudah diberikan Pendidikan kesehatan Reprodusksi tentang pernikahan dini dalam kategori postif sebanyak 22 orang (73,3%) dan kategori negative sebanyak 8 orang (26,7%)

## 4. Uji Wilcoxon Sign Rank Test
Tabel 4. Pengaruh Pendidikan kesehatan reproduksi tentang pernikahan dini terhadap pengetahuan remaja tentang pernikahan Dini di Wilayah Kerja Puskesmas Jembatan Kembar Kec Lembar Kabupaten Lombok
Barat Variabel Median Max Min P Value Pengetahuan 0.000 Pre-Test 6.00 9 3 Post-Test 9.00 10 8 Sikap 0.000 Pre-Test 40.00 50 39 Post-Test 56.00 60 39
Berdasarkan  tabel  4.  hasil  uji  statistic  dapat  diperoleh  nilai  median  pengetahuan  remaja  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  Reproduksi  tentang  pernikahan  dini  sebesar  6  dan  nilai  median  pengetahuan  remaja  sesudah diberikan  Pendidikan  kesehatan  reprosuksi  tentang  pernikaan  dini  sebesar  9  Nilai  median  pengetahuan  remaja menunjukan adanya peningkatan sikap sebesar 3 dengan nilai p value 0,00 < α 0,05 yang menunjukan bahwa Ho ditolak yang artinya ada pengaruh Pendidikan kesehatan Reproduksi  tentang pernikahan dini terhadap  pengetahuan remaja di wilayah  kerja  puskesmas  jembatan  kembar  tahun  2022.  Sedangkan  nilai  median  sikap  remaja  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  Reproduksi  tentang  pernikahan  dini  sebesar  40  dan  nilai  median  pengetahuan  remaja  sesudah diberikan  Pendidikan  kesehatan  reproduksi  tentang  pernikaan  dini  sebesar  56  Nilai  median  sikap  remaja  menunjukan adanya peningkatan sikap sebesar 16 dengan nilai p value 0,00 < α 0,05 yang menunjukan bahwa Ho ditolak yang artinya ada  pengaruh  Pendidikan  kesehatan  Reproduksi  tentang  pernikahan  dini  terhadap  sikap  remaja  di  wilayah  kerja puskesmas jembatan kembar tahun 2022.

## 3.2 Pembahasan
1. Pengaruh  Pendidikan  kesehatan  Reproduksi  tentang  Pernikahan  Dini  terhadap  pengetahuan  remaja  di Wilayah Kerja Puskesmas Jembatan Kembar.
Berdasarkan hasil uji statistic menggunakan Wilcoxon dapat diperoleh nilai median pengetahuan remaja sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  sebesar  6.00  dan  nilai  median  pengetahuan  remaja  sesudah  diberikan  Pendidikan kesehatan  sebesar  9.00.  Nilai  media  pengetahuan  remaja  menunjukan  adanya  peningkatan  pengetahuan  sebesar  4  ,00 dengan nilai p value 0,00 < α 0,05 yang menunjukan bahwa Ho ditolak yang artinya ada pengaruh Pendidikan kesehatan

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2917
reproduksi  tentang  pernikahan  dini terhadap  pengetahuan  remaja  tahun  di  wilayah  kerja  puskesmas  jembatan  kembar 2022.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  responden  yang  mempunyai  pengetahuan  baik  lebih  banyak  yang  berpendidikan SMA  sebanyak  16  orang  (53,3%)  mempunyai  pengetahuan  yang  cukup  tentang  pernikahan  dini.  Pendidikan  sangat mempengaruhi  terhadap  pengetahuan  seseorang  karena  pendidikan  merupakan  suatu  proses  pembelajaran  pola  pikir seseorang dari tidak tahu menjadi tahu, dan dari jenjang pendidikan inilah dapat diketahui pola pikir seseorang, semakin tinggi pendidikan maka ilmu yang diperoleh akan semakin banyak. (Notoatmodjo, 2014).
Remaja  memiliki  peranan  yang  sangat  penting  untuk  keberlangsungan  masa  depan  suatu  bangsa.  Remaja merupakan  individu-individu  usia  produktif  yang  pada  saatnya  kelak  menjadi  pelaku  pembangunan  sehingga  harus disiapkan agar menjadi sumber daya manusia (SDM) yang berkualitas. Perubahan kompleks akan terjadi pada periode ini sehingga membutuhkan pengenalan yang baik terutama dari remaja itu sendiri. Proses perkembangan remaja sangat rawan dan penuh resiko sehingga dibutuhkan kesehatan diri yang baik. (Rima dan Anak Agung, 2020).)
Pernikahan usia dini adalah pernikahan yang di lakukan pada usia remaja 16 tahun pada wanita dan 19 tahun pada pria. Pernikahan usia dini selain mencerminkan rendahnya status wanita, juga merupakan tradisi sosial yang menyebabkan periode  melahirkan  yang  dihadapi  oleh  pengantin  remaja  relatif  lebih  panjang,  disamping  itu  resiko  persalinan  yang semakin tinggi karena secara fisik mereka belum siap melahirkan (Romauli, S. 2012).
Dampak yang terjadi akibat pernikahan dini adalah dapat mengakibatkan komplikasi selama masa kehamilan dapat terjadi  anemia,  KEK,  keguguran,  persalinan  sulit    dan  berdampak  pada  kualitas  bayi  yang  dilahirkan  yaitu  beresiko melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR).
Berdasarkan penelitian Arosna (2014), menunjukan bahwa nilai pvalue = 0.000 < α 0,05 Ho ditolak, artinya ada perbedaan  rata-rata  pengetahuan  responden  antara  sebelum  dan  sesudah  mendapatkan  pendidikan  kesehatan  tentang kesehatan  reproduksi  pada  mahasiswa  FIKUMS.  Hal  ini  dikarenakan  proses  Pendidikan  kesehatan  diberikan  dengan metode ceramah dengan begitu informasi yang kurang dimengerti dapat ditanyakan Kembali.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Prahesti (2018), menunjukan bahwa dari hasil uji statistic menggunakan paired t test nilai p value 0,03 <0,05, artinya ada pengaruh yang signifikan penyuluhan kesehatan reproduksi terhadap pengetahuan tentang Pernikahan Dini. Pengetahuan yang kurang akurat  tentang kesehatan reproduksi  remaja terutama tentang Pernikahan Dini yang membuat masalah pada remaja dan akan berpengaruh terhadap sikap remaja.
Berdasarkan hasil penelitian Bugis (2021), berdasarkan hasil uji statistic menggunakan uji Wilcoxon menunjukan bahwa ada pengaruh pemberian Pendidikan kesehatan terhadap peningkatkan pengetahuan remaja putri di Desa Waiheru. Peningkatan  pengetahuan  remaja  putri  tentang  pernikahan  dini  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  dalam  bentuk penyuluhan dan pembagian leaflet sangat siginifikan ditunjukan dengan adanya peningkatan pengetahuan remaja pada saat post test.
Hal  ini sejalan dengan penelitian Rosamali  dan Arisjulyanto  (2020), menunjukan bahwa ada perbedaan tingkat pengetahuan remaja tentang pernikahan dini sebelum dan sesudah diberikan Pendidikan kesehatan sebesar 10,62 dengan p value 0,000 yang berarti ada pengaruh Pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan remaja tentang tanda bahaya pernikahan  dini.  Perbedaan  tingkat  pengetahuan  remaja  tentang  bahaya  pernikahan  dini  dipengaruhi  oleh  banyaknya remaja  yang  kurang  mendapatkan  informasi  mengenai  kesehatan  reproduksi  baik  dari  orang  tua,  disekolah  maupun internet dan teman sebaya(Arisjulyanto et al. 2021).
Menurut  Syukaisih  (2017),  Faktor  penyebab  terjadinya  pernikahan  dini  juga  disebabkan  oleh  rendahnya pengetahuan remaja terhadap dampak kesehatan reproduksi. Pengetahuan tentang kesehatan reproduksi sangat penting dijelaskan  kepada  remaja  Dengan  adanya  pengetahuan  tersebut  sehingga  remaja  lebih  bertanggung  jawab  atas perbuatannya dan berpikir untuk menunda kegiatan seksual atau tidak melakukan pernikahan dini.

## 2. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi  tentang  pernikahan  dini  terhadap  sikap  remaja  di  Wilayah Kerja Puskesmas Jembatan Kembar
Berdasarkan  hasil  uji  statistic  menggunakan  Wilcoxon  dapat  diperoleh  nilai  median  sikap  remaja  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  sebesar  40.00  dan  nilai  median  pengetahuan  remaja  sesudah  diberikan  Pendidikan  kesehatan sebesar 56.00. Nilai median sikap remaja menunjukan adanya peningkatan sikap sebesar 16,00 dengan nilai p value 0,00 <  α  0,05  yang  menunjukan  bahwa  Ho  ditolak  yang  artinya  ada  pengaruh  Pendidikan  kesehatan  Reproduksi  tentang pernikahan dini terhadap sikap remaja di wilayah kerja puskesmas jembatan kembar 2022
Menurut Notoatmodjo (2003) dalam Amalia (2012),  Sikap merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup dari seseorang  terhadap  suatu  stimulus  atau  objek.  Manifestasi  sikap  tidak  dapat  langsung  dilihat,  tetapi  hanya  dapat ditafsirkan  terlebih  dahulu  dari  perilaku  tertutup  .  Sebagian  besar  responden  memiliki  sikap  kurang  baik  terhadap pernikahan dini. Hal ini mungkin dipengaruhi oleh pengetahuan tentang kesehatan reproduksi yang cukup baik karena informasi yang diperoleh dari berbagai sumber seperti tenaga kesehatan dan guru. Selain itu, dalam kesehatan reproduksi juga terdapat informasi mengenai pernikahan yang aman dan resiko kesehatan yang dialami oleh pasangan yang menikah pada usia reproduksi yang belum aman sehingga hal ini akan mempengaruhi pola pikir remaja dalam menyikapi masalah pernikahan dini. Dalam pembentukkan sikap ini faktor pengetahuan, keyakinan, dan emosi memegang peranan penting.
Berdasarkan hasil penelitian Bugis (2021), berdasarkan hasil analisis bivariat dengan menggunakan uji Wilcoxon dapat  disimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap sikap tentang pernikahan dini pada remaja putri di Desa Waiheru. Berdasarkan identifikasi hasil penelitian ditemukan sebagian besar responden mengalami

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2917
peningkatan sikap yang lebih positif saat  posttest  dibandingkan dengan saat  pretest. Penelitian ini menunjukan bahwa pemberian  penyuluhan  sangat  mempengaruhi  sikap  seseorang.  Dengan  demikian  dapat  dismpulkan bahwa  sikap  akan terbentuk  ketika  seseorang  mengetahui  dan  memahami  sebuah  objek  dan  setelah  itu  diinterpretasikan  dalam  bentuk Tindakan.
Berdasarkan hasil penelitian Arosna (2014), didapatkan hasil rata-rata sikap pre test sebesar 53.57 dan nilai posttest sebesar 57,83.Dilihat dari nilai rata-rata terdapat kenaikan ratarata yang signifikan, dan hasil uji statistik menunjukkan nilai  p < 0,05  artinya terdapat  pengaruh pendidikan kesehatan reproduksi  terhadap sikap mahasiswi tentang kesehatan reproduksi Hasil diatas menunjukkan bahwa dari pengetahuan yang diterima melalui pendidikan kesehatan, responden kemudian mencerna dan memahami informasi yang didapat. Sehingga perubahan sikap ini menjadikan responden lebih peduli dengan kesehatan reproduksinya.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Arisjulyanto  et  al.,  (2022)  bahwa  da  pengaruh pendikkan terhadap sikap remaja, yang dimana sikap remaja ini dibentuk seberapa tinggi pengetahuan yang remaja miliki sehinggi pengetahuan yang dimiliki mampu memnentukan sikap remaja(Arisjulyanto et al., 2019).
Berdasarkan hasil uraian pembahasan diatas, menunjukan perubahan sikap merupakan aspek yang terpenting yang terbentuk setelah terjadinya peningkatan dan perubahan pengetahuan remaja. Pemberian Pendidikan kesehatan tentang kesehatan  reproduksi  tentang  pernikahan  dini  terhadap  sikap  remaja  di  wilayah  kerja  puskesmas  jembatan  kembar merupakan  sebuah  inovasi  kegiatan  yang  sangat  baik  dan  efektif  untuk  merubah  perilaku  remaja  dalam  mencegah terjadinya pernikahan dini.

## 4.KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan diatas maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Nilai  median  pengetahuan  remaja  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  sebesar  6.00  dan  nilai  median pengetahuan  remaja  sesudah  diberikan  Pendidikan  kesehatan  sebesar  9.00.  Nilai  media  pengetahuan  remaja menunjukan adanya peningkatan pengetahuan sebesar 4 ,00 dengan nilai p value 0,00 < α 0,05 yang menunjukan bahwa  Ho  ditolak  yang  artinya  ada  pengaruh  Pendidikan  kesehatan  reproduksi  tentang  pernikahan  dini  terhadap pengetahuan remaja tahun di wilayah kerja puskesmas jembatan kembar 2022.
2. Nilai  median  sikap  remaja  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  sebesar  40.00  dan  nilai  median  pengetahuan remaja  sesudah  diberikan  Pendidikan  kesehatan  sebesar  56.00.  Nilai  median  sikap  remaja  menunjukan  adanya peningkatan sikap sebesar 16,00 dengan nilai p value 0,00 < α 0,05 yang menunjukan bahwa Ho ditolak yang artinya ada  pengaruh  Pendidikan  kesehatan  Reproduksi  tentang  pernikahan  dini  terhadap  sikap  remaja  di  wilayah  kerja puskesmas jembatan kembar 2022

## DAFTAR PUSTAKA
Ade Tyas M, Hellen F & Inggit P. 2021. Kesehatan Reproduksi Wanita di Sepanjang Daur Kehidupan.  Banda Aceh. Syiah Kuala University Press.
Agus Riyanto. (2017). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan . Yogyakarta : Nuha Medika
Amalia. ET. 2012. Hubungan Pengetahuan Remaja Tentang Kesehatan Reproduksi Dengan Sikap Terhadap Pernikahan Dini Di Wilayah Kerja Puskesmas Sukakarya Kota Sukabumi .Https://Jurnal.Stikesmi.Ac.Id.
Amelia. R, Mohdari dan Azizah A. 2017. Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Remaja Tentang Pernikahan Dini Di Kelas Viii Di Smp Negeri 4 Banjarmasin. Dinamika Kesehatan, Vol. 8 No. 1, Juli 2017.
https://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id/index.php/dksm/article/view/230.
Arisjulyanto, Dedy. 2022. “Pengaruh Metode Belajar Flipped Classroom Terhadap Pengetahuan Siswa.” UIN Sunan Kalijaga. Arisjulyanto, Dedy., Nanik Ika. Puspitas, Zul Hendry, and Muhammad Alwi Andi. 2021. “The Effect of Adolescent Empowerment on Changes in Knowledge and Attitudes about Pramarital Sexual Behavior.” BKM PUBLIC HEALTH AND COMMUNITY MEDICINE.
Arisjulyanto,  Dedy,  Djauhar  Ismail,  and  Anis  Fuad.  2019.  “Intensity  Of  Social  Media  Use  With  Premarital  Sexual  Behavior  Of Adolescents In Smk 2 Gerung West Lombok.” Universitas Gadjah Mada.
Arosnas. AD. 2014. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Reproduksi Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswa Di Fik-Ums. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. http://eprints.ums.ac.id/32266/
Astutik H, Amin I, Yuliwar R. 2019. Peningkatan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja Tentang Kesehatan Reproduksi dengan Peer Education.  Majory  (Malang  Journal  Of  Midwifery).  Volume  1  Nomor  2  Bulan  Oktober  Tahun  2019.  Jurusan  Kebidanan Poltekkes Kemenkes Malang. www. http://ojs.poltekkes-malang.ac.id/index.php/MAJORY
BKKBN. 2018. Pendewasaan Usia Perkawinan. Jakarta:
BKKBN.https://www.bkkbn.go.id/storage/files/1/Pidato%20Kepala%20BKKBN/Banjarmasin.MENCEGAH_PERKAWINAN _ANAK_MEL_PROG_KKBPK.pdf BPS, 2021. Jumlah Penduduk Menurut Umur Provinsi Nusa Tenggara  Barat , Gerung
Bugis, AD. 2021. Peningkatan Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri tentang Dampak Pernikahan Dini melalui Pemberian Pendidikan Kesehatan di Desa Waiheru, Kecamatan Baguala Kota Ambon. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes, Volume 12 Nomor Khusus, Januari 2021 p-ISSN 2086-3098 e-ISSN 2502-7778. http://forikes-
ejournal.com/index.php/SF/article/view/sf12nk132/12nk132
Dartiwen & Aryani M. 2021. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Remaja dan Perimenopause. Yogyakarta. Deepublish Publisher DP3AP2KB  Provinsi  NTB  .2020.  Data  Perkawinan  Anak  Tahun  2019-2020.    https://dp3ap2kb.ntbprov.go.id/data-dan- informasi/download/data-kekerasan-anak/

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2917
Evy N, Dwi H, Meity A, Dkk. 2020. PENGARUH PASANGAN PERNIKAHAN DINI TERHADAP POLA PENGASUHAN Anakdi Kelurahan Mangkurawang Kecamatan Tenggarong Kabupaten Kutai Kartanegara Tahun 2018. Jawa Tengah: NEM Infodatin.  2015.  Situasi  Kesehatan  Reproduksi  Remaja.  Pusat  Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan  RI. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/infodatin-reproduksi-remaja.pdf Irianto.K. 2015. Kesehatan Reproduksi (Teori dan Praktikum). Bandung: Alfabeta Kholidatu. S. 2021. Hubungan Tingkat Pengetahuan Kesehatan Reproduksi Dengan Risiko Pernikahan Usia Dini Pada Remaja Usia 15-19 Tahun Di Man 4 Karawang Tahun 2021. Skripsi. Program Studi Ilmu Keperawatan (s1) dan Pendidikan Profesi Ners .
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medistra Indonesia. http://e-repository.stikesmedistra-
indonesia.ac.id/xmlui/bitstream/handle/123456789/114/KHOLIDATU%20SHOLIHAH_SKRIPSI_2.pdf?sequence=1
Kusmiran, (2017). Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita . Jakarta: Salemba Medika Marni B.K, dkk. 2022. Kesehatan Reproduksi Remaja dan Napza. Malang: Rena Cipta Mandiri.
Madinah.S, dan Rahfiludin. 2017. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Reproduksi Terhadap Tingkat Pengetahuan Tentang Pendewasaan
Usia Perkawinan (Studi Pada Remaja Di Smp Nu 06 Kedungsuren Kabupaten Kendal) Urnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal)
Volume 5, Nomor 1, Januari 2017 (ISSN: 2356-3346) http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm.
https://media.neliti.com/media/publications/107349-ID-pengaruh-pendidikan-kesehatan-reproduksi.pdf
Naibaho, Hotnatalia. 2016. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pernikahan Usia  Muda  (Studi Kasus  Di  Dusun  Ix  Seroja  Pasar  Vii Tembung  Kecamatan  Percut Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang).
Notoatmodjo, S. 2014. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Puskesmas Jembatan Kembar. 2022. Laporan Pelayanan Kesehatan Remaja Tahun 2020. Lombok Barat. Puskesmas Jembatan Kembar Prahesti, E. (2018). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Reproduksi  Terhadap  Pengetahuan  Pernikahan  Dini Pada Siswa Kelas X Di Sman 1 Banguntapan Bantul. http://digilib.unisayogya.ac.id/4002/11.
Pramono.SE. 2019. Fenomena Pernikahan Dini Di Kota Semarang: Antara Seks Bebas Hingga Faktor Pengetahuan. Jurnal Riptek Vol 13 No 2 (107 – 113). https://riptek.semarangkota.go.id/index.php/riptek/article/view/63;
Putri. EW. 2017. Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Reproduksi Dengan Sikap Terhadap Pernikahan Dini Pada Siswa Kelas Xi Di Sma Negeri 1 Godean. Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
Rima Wirenviona & Anak Agung Istri dalem CR. 2020. Edukasi Kesehatan Reproduksi Remaja. Jawa Timur: Airlangga Universty Press Romauli S, (2012). Konsep Dasar Asuhan Kehamilan , Yogyakarta: Nuha Medika Rosamali A,  Arisjulyanto D.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Tentang  Bahaya  Pernikahan Dini di Lombok Barat. JISIP. 2020;4(4):242-5. [Dikutip 12 desember 2022] Dapat diunduh di: http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/article/view/1%20143 Rositah. EN. 2017. GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI TERHADAP KESEHATAN REPRODUKSI DI SMA NASIONAL MAKASSAR. JIKKHC Vol. 02/No.01/Desember/2017.
Http://download.garuda.kemdikbud.go.id/article.php?article=2397298&val=22891.
Sekarayu SY, Nurwati N. 2021. Dampak Pernikahan Dini Terhadap Kesehatan Reproduksi. Jurnal Pengabdian dan Penelitian kepada Masyarakat  (JPPM).  e  ISSN:  2775-1929,  p  ISSN:  2775-1910  Vol.  2  No.  1  Hal  37-45  april  202 1. https://jurnal.unpad.ac.id/jppm/article/view/33436
Surya Anita. (2020). Hubungan Sumber Informasi Budaya dan Keluarga Dengan Pernikahan Dini Pada Wanita PUS (Pasangan Usia Subur) di Desa Tembing Kecamatan Percut Sci Tuan Kabupaten Deli Serdang. Vary Midwifery Journal,2, 36-41 Syukaisih. 2017. Perilaku Pernikahan Dini Pada Remaja Di Kecamatan Marpoyan Damai Kota Pekabaru. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara  Forikes,  Volume  VIII  Nomor  3,  Juli  2017  ISSN  2086-3098  ((p).  ISSN  2502-7778  (e).  https://forikes- ejournal.com/index.php/SF/article/view/160
Utami  Yogi  Hanafi.  2015.  Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  Terhadap  Sikap  Orang  Tua  dengan  Kejadian Pernikahan Dini di Desa Karang Tengah Wonosari Gunung Kidul. Universitas ‘Aisyiyah Yogyakart
UNICEF. 2020. Pencegahan Perkawinan Anak Percepatan yang Tidak Bisa Ditunda.
https://www.unicef.org/indonesia/sites/unicef.org.indonesia/files/2020-06/Prevention-of-Child-Marriage-Report-2020.pdf Yuan.  AMR.  2018.  Pernikahan  Dini  Dan  Pengetahuan  Masyarakat  Terhadap  Kesehatan  Reproduksi  Di  Kecamatan  Sekernan
Kabupaten Muaro Jambi Early Wedding And Community Knowledge On Reproductive Health In Muaro Jambi Sub-District Khazanah Intelektual Volume 2 Nomor 3 Tahun 2018.
https://jurnalkibalitbangdajbi.com/index.php/newkiki/article/download/31/21/
Waroh. YK. 2020. Hubungan antara Pengetahuan Remaja tentang Kesehatan Reproduksi dengan Pernikahan Dini di Desa Panggung Kecamatan Sampang, Sampang. EMBRIO: Jurnal Kebidanan (Mei 2020), Volume 12, Nomor 1 p-ISSN: 2089-8789 e-ISSN: 2714-7886. https://jurnal.unipasby.ac.id/index.php/embrio/article/download/2361/2088/7208