Jurnal Publik: Jurnal Ilmiah Bidang Ilmu Administrasi Negara ISSN 1412-7083 (Print), 2579-9266 (Online) https://doi.org/10.52434/jp.v17i01.181

## Inovasi Pelayanan Kesehatan Berbasis Mobile Cegah Stunting (Ayo Ceting) di Puskesmas Andalas Kota Padang
Armilita Yulistivira 1 , Ria Ariany 2 , Roni Ekha Putera 3 1, 2, 3 Program Studi Administrasi Publik, Universitas Andalas, Indonesia
1 armilita.yulistivira@gmail.com
2 riaariany@soc.unand.ac.id
3 roniekhaputera@soc.unand.ac.id

## Abstrak
Inovasi  berbasis mobile cegah stunting Ayo Ceting  di  Puskesmas  Andalas  meraih prestasi berupa Top 99 Nasional SINOVIK  Inovasi Pelayanan Publik Tahun 2020 dan  direplikasi  di  seluruh  Puskesmas  di  Kota  Padang.  Puskesmas  Andalas menciptakan  inovasi  pelayanan  kesehatan  untuk  meningkatkan  kualitas  pelayanan dan mengurangi kasus stunting di wilayah kerja Puskesmas Andalas melalui inovasi cegah stunting (Ayo Ceting) yang dikelola oleh Puskesmas Andalas. Adapun tujuan dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  bagaimana  faktor-faktor  yang mempengaruhi  proses  pelaksanaan  inovasi  Ayo  Ceting  di  Puskesmas  Andalas. Metode  penelitian  yang  digunakan  yaitu  kualitatif  dengan  tipe  deskriptif.  Teknik penelitian  yang  dilakukan  melalui  wawancara  dan  studi  dokumentasi.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  pelaksanaan  inovasi  pelayanan  kesehatan  berbasis mobile cegah stunting (Ayo Ceting) secara umum belum optimal. Faktor-faktor yang mempengaruhi inovasi menurut Arundel dkk cukup terpenuhi namun belum optimal, hal ini dikarenakan masih terdapat kendala dalam pelaksanaan nya yaitu berkaitan dengan  sosialisasi  yang  masih  belum  maksimal,  alokasi  dana  yang  tidak  cukup, penurunan stunting yang tidak signifikan dan aplikasi yang kadang mengalami error . Dan untuk memaksimalkan pelaksanaan inovasi, Puskesmas Andalas perlu bekerja sama dengan Dinas Kesehatan Kota Padang dan pemerintah untuk mengalokasikan dana  khusus  guna  pelaksanaan  inovasi  demi  adanya  penurunan stunting yang signifikan serta aktif melakukan sosialisasi kepada masyarakat yang dapat melalui media lainnya, serta meningkatkan sarana dan prasarana untuk memelihara aplikasi agar tidak ada kendala dan dapat dikembangkan lebih lanjut.
Kata Kunci: Pelayanan, Inovasi, Stunting .

## Abstract
Mobile-based  innovation  to  prevent  stunting  Ayo  Ceting  at  the  Andalas  Health Center  won  an  achievement  in  the  form  of  the  Top  99  National  SINOVIK  Public Service  Innovations  in  2020.  It  was  replicated  in  all  Puskesmas  in  Padang  City. Andalas Health Center creates health service innovations to improve service quality and reduce stunting cases in the Andalas Health Center work area through stunting prevention  innovations  (Ayo  Ceting)  managed  by  Andalas  Health  Center.  The purpose of this research is to analyze the factors that influence implementing the Ayo Ceting  innovation  at  the  Andalas  Health  Center.  The  research  method  used  is
qualitative  with  descriptive  type.  The  research  technique  was  carried  out  through interviews  and  documentation  studies.  The  study  results  show  that  implementing mobile-based  health  service  innovations  to  prevent  stunting  (Ayo  Ceting)  is generally not optimal. The factors that influence innovation, according to Arundel et al., are sufficiently fulfilled but not optimal; this is because there are still obstacles in its implementation, namely related to socialization which is still not optimal, the allocation  of  funds  is  insufficient,  and  the  reduction  in  stunting  is  not  optimal. Insignificant,  and  the  application  sometimes  experiences  errors.  And  to  maximize the  implementation  of  innovations,  the  Andalas  Health  Center  needs  to  work together with the Padang City Health Office and the government to allocate special funds for the performance of innovations to significantly reduce stunting and actively disseminate information to the community through other media as well as improve facilities and infrastructure to maintain applications so that there are no constraints and can be developed further
Keywords: Innovation, Service, Stunting.

## 1. Pendahuluan
Inovasi di sektor publik pada dasarnya dilakukan  untuk mencapai tujuan tertentu seperti  untuk menerapkan kebijakan baru,  untuk mengurangi penggunaan anggaran, permintaan  akan bentuk layanan yang lebih baru dan lebih baik, serta untuk memberikan pelayanan yang lebih efektif dan efisien kepada masyarakat. Inovasi di sektor publik saat ini memanfaatkan kemajuan teknologi informasi berbasis internet yang sedang menjadi tren dalam memberikan pelayanan publik yang terbaik  untuk  masyarakat.  Sistem  pelayanan  yang  berbasis  teknologi  di  sektor  publik  yang bertujuan  memberikan  kemudahan  dan  meningkatkan  kualitas  pelayanan  publik  tanpa membutuhkan  banyak  waktu  untuk  menjadi  lebih  praktis  dan  modern,  dinamakan  sebagai e- government .
Implementasi e-government di  Indonesia  dimulai  pada  tahun  2003, e-government ini dilaksanakan  berdasarkan  pada  Instruksi  Presiden  no.  3  tahun  2003  tentang  Kebijakan  dan Strategi Nasional Pengembangan E-Government. Sejak e-government ini diperkenalkan, seluruh otoritas  yang  ada  telah  menciptakan  berbagai  inovasi  yang  menggunakan  perkembangan teknologi informasi. Inovasi berbasis e-government ini berkembang semakin cepat dan luas yang diterapkan  di  sektor  publik  dalam  berbagai  bidang. E-government di  sektor  publik  mengalami peningkatan dari tahun ke tahun dalam bentuk penggunaan website maupun aplikasi mobile dalam memberikan  pelayanan  kepada  masyarakat.  Instansi  pemerintah  yang  berhasil  menerapkan e- government diberikan  penghargaan  sebagai  pengakuan  dan  motivasi  karena  telah mengembangkan pelayanan dengan kemajuan teknologi.
E -kesehatan  ( e-health )  merupakan  salah  satu  bentuk  penerapan e-government di  bidang kesehatan. E -kesehatan  merupakan  penggunaan  teknologi  informasi  dan  komunikasi  dalam mendukung  kesehatan  dan  hal  yang  berkaitan  dengan  lingkup  kesehatan,  termasuk  pelayanan kesehatan,  pengawasan  kesehatan,  literasi  kesehatan,  dan  edukasi  kesehatan,  pengetahuan  dan penelitian. Fokus dari konsep e-health adalah pemanfaatan teknologi informasi dalam pelayanan kesehatan yang pengembangannya masih terfokus pada pelayanan medis yang berorientasi pada pasien yang hanya tersedia di rumah sakit pusat dan swasta serta unit-unit tertentu karena akses nya  mahal,  dan  konsep e-health yang  diterapkan  biasanya  dalam  bentuk website maupun penggunaan aplikasi mobile.
Penerapan e- kesehatan  salah  satunya  berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia nomor 46 tahun 2017 tentang strategi e -kesehatan nasional dengan misi membangun e - kesehatan  sebagai  bagian  integral  dari  transformasi  dan  peningkatan  kualitas,  aksesibilitas  dan kesinambungan  pelayanan  kesehatan  di  Indonesia.  Implementasi  nya  dilakukan  dengan menyediakan  sistem  elektronik  kesehatan  yang  efektif,  handal,  aman  dan  inovatif  untuk mendukung seluruh komponen sistem kesehatan.
Dalam dunia kesehatan masalah kesehatan masyarakat masih menjadi beban dan tantangan utama serta menjadi perhatian pemerintah. Hal ini disebabkan masih rendahnya kesadaran masyarakat serta tidak merata dan rendahnya kesehatan masyarakat. Banyak masalah kesehatan masyarakat dapat diakibatkan oleh perilaku  yang lalai dan faktor  kondisi  lingkungan. Melalui peningkatan pelayanan  kesehatan  yang  dilaksanakan  dengan  penguatan  upaya  promotif  dan  preventif, serta melalui  pemanfaatan  inovasi  dan  teknologi  di  bidang  kesehatan,  sesuai  dengan  arah  kebijakan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) di bidang kesehatan tahun 2020- 2024.
Salah satu tujuan utama Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2020-2024 adalah menurunkan prevalensi wasting dan stunting pada balita. Hal ini karena gizi kurang masih menjadi  masalah  di  Indonesia,  gizi  kurang  yang  meliputi  kelompok  malnutrisi  seperti  seperti underweight,  wasting,  stunting ,  dan  defisiensi  mikronutrien. Stunting mulai  terjadi  pada  awal kelahiran  yang  mengalami  kurang  gizi  sehingga  dapat  mengganggu  proses  pertumbuhan  yang optimal. Stunting dapat menjadi masalah yang berdampak pada kehidupan sosial masyarakat.
Hasil  Survei  Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  yang  dilakukan  oleh  Kementerian  Kesehatan, prevalensi balita yang mengalami stunting di Indonesia sebesar 24,4% pada tahun 2021, sehingga hampir  seperempat  balita  di  Indonesia  yang  mengalami stunting ,  dan  di  Kota  Padang  sendiri tercatat prevalensi stunting sebesar 23,3% pada tahun 2021. Pemerintah menargetkan prevalensi stunting di Indonesia turun menjadi di bawah 14% pada tahun 2024, untuk itu dibutuhkan target penurunan prevalensi stunting setiap tahun sekitar 2,7%.
Inovasi  cegah stunting berbasis mobile (Ayo  Ceting)  ialah  program  pencegahan stunting yang berupa  kolaborasi  dari  pemberdayaan  masyarakat  dengan  penerapan e-government untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan publik, terutama bagi kelompok sasaran seperti ibu hamil, ibu bayi dan ibu balita.  Inovasi ini bertujuan untuk mencegah kasus stunting di wilayah kerja  Puskesmas  Andalas  melalui  peningkatan  pengetahuan  serta  pemahaman  masyarakat mengenai stunting dan  pencegahan  nya.  Inovasi  Ayo  Ceting  ini  memiliki  kelompok  sasaran seperti ibu hamil, ibu bayi dan ibu balita. Program ini bertujuan untuk mencegah kasus stunting di wilayah kerja Puskesmas Andalas, pada tahun 2019 terdapat sebanyak 563 kasus stunting di wilayah Puskesmas Andalas, untuk mencegah bertambahnya kasus tersebut inovasi ini menjadi solusi  dalam  meningkatkan  pengetahuan  serta  pemahaman  masyarakat  mengenai stunting dan pencegahan nya.
Di dalam aplikasi Ayo Ceting terdapat fitur seperti digital education, pencatatan data bayi secara mandiri yang dapat dipantau melalui aplikasi, dan konsultasi secara online dengan dokter. Inovasi Ayo Ceting ini di Puskesmas Andalas meraih prestasi berupa Top 99 Nasional SINOVIK Inovasi Pelayanan  Publik  Tahun  2020  dan  diinisiasi  langsung  oleh  dokter  gizi  dan  anak  di  Puskesmas Andalas serta Aplikasi ini direplikasi di seluruh Puskesmas di Kota Padang dengan tujuan dapat menurunkan  angka  kasus stunting di  Kota  Padang.  Penting  nya  dilakukan  penelitian  ini  untuk dapat  menganalisis  lebih  lanjut  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  proses  pelaksanaan  inovasi
pelayanan kesehatan berbasis mobile cegah stunting (Ayo Ceting) di Puskesmas  Andalas  yang memanfaatkan  kemajuan  teknologi  dalam  mewujudkan  inovasi  yang  efektif,  efisien  dan berprestasi.
Untuk menggunakan aplikasi Ayo Ceting masyarakat perlu men-download aplikasi di Playstore, membuat akun di aplikasi, lalu mengisi data-data yang diperlukan seperti data anak, ibu hamil, dan  ibu  menyusui.  Masyarakat  dapat  mengakses  layanan  yang  tersedia  di  dalam  aplikasi  Ayo Ceting berupa digital education yang memiliki penampilan menarik dan mudah untuk dipahami, serta masyarakat dapat meng- input secara mandiri data-data balita dan memantau perkembangan balita melalui aplikasi tanpa harus datang secara langsung ke Puskesmas.
Namun  dalam  pelaksanaan  nya  inovasi  Ayo  Ceting  memiliki  beberapa  kendala  yaitu  masih kurang  nya  sosialisasi  kepada  masyarakat,  walaupun  Puskesmas  Andalas  pernah  bekerja  sama dengan Dinas Kesehatan Kota Padang dalam melakukan  sosialisasi  kepada masyarakat, hal itu masih  tidak  cukup  dibandingkan  dengan  jumlah  sasaran  utama  pengguna  Ayo  Ceting  dengan jumlah  pengguna  aktif  aplikasi.  Puskesmas  Andalas  dalam  melakukan  sosialisasi  hanya memberikan  pamflet  informasi  Aplikasi  Ayo  Ceting  kepada  masyarakat  yang  datang mengunjungi Puskesmas Andalas.
Berdasarkan penjelasan di atas, inovasi pelayanan publik di bidang kesehatan yang dikembangkan oleh Puskesmas Andalas merupakan inovasi pelayanan kesehatan yang memanfaatkan kemajuan teknologi informasi berupa aplikasi berbasis mobile yang memiliki tujuan pencegahan stunting dengan cara memberikan layanan digital education dan pencatatan tumbuh kembang balita secara mandiri. Adanya inovasi pelayanan di bidang kesehatan bertujuan memberikan pelayanan yang lebih  mudah,  efektif  dan  efisien  kepada  masyarakat,  terdapat  beberapa  penelitian  yang  sudah bicara  tentang  inovasi  pelayanan  di  bidang  kesehatan  misalnya  Ananda  (2020)  dengan  inovasi pelayanan  kesehatan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kota  Pariman  yang  telah  memberikan kepuasan  kepada  masyarakat  pengguna  layanan,  Triwahyuni  (2020)  dengan  inovasi  pelayanan kesehatan kelas IMUD di Puskesmas Padang Pasir Kecamatan Padang Barat Kota Padang yang memberikan manfaat kepada pesertanya sebagai kelompok sasaran, dan Yuliana (2020) dengan inovasi pelayanan kesehatan Public Safety Center 119 (PSC) Smash Care’s di Kota Solok yang memberikan kemudahan  kepada masyarakat dalam segi waktu dan ekonomi. Namun beberapa artikel  tersebut  ada  yang  belum  menjelaskan  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  proses pelaksanaan inovasi pada inovasi pelayanan kesehatan, dengan demikian artikel ini menarik untuk ditulis karena dapat menjelaskan faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi proses pelaksanaan sebuah  inovasi,  yang  terdiri  dari  tata  kelola  inovasi,  sumber  ide-ide  inovasi,  budaya  inovasi, kemampuan  dan  alat-alat,  tujuan,  hasil,  pendorong  dan  hambatan,  serta  mengumpulkan  data inovasi  untuk  inovasi  tunggal,  yang  mempengaruhi  proses  pelaksanaan  inovasi  untuk memberikan pelayanan yang maksimal, terutama pada pelaksanaan inovasi pelayanan kesehatan yang  memanfaatkan  kemajuan  teknologi  informasi  seperti  inovasi  Ayo  Ceting  berbasis mobile yang bertujuan memberikan edukasi serta mencegah stunting .

## 2. Tinjauan Pustaka
Menurut  John  Clark  dan  Ken  Guy  (Widodo,  2017)  inovasi  merupakan  proses  dan  hasil pemanfaatan pengetahuan, keterampilan serta pengalaman dalam menciptakan atau memperbaiki barang,  jasa,  proses  maupun  sistem  baru  yang  dapat  memberikan  nilai-nilai  secara  signifikan, inovasi  juga  dapat  dikatakan  sebagai  pembaharuan  pada  barang  atau  jasa  yang  sudah  ada  atau bisa juga dengan melakukan pengembangan pada barang atau jasa yang baru.
Kepentingan kebijakan dalam inovasi sektor publik semakin memperlihatkan bagaimana inovasi terjadi  dalam  organisasi  sektor  publik,  sebagai  bagian  dari  tujuan  untuk  meningkatkan penggunaan  inovasi  untuk  memecahkan  masalah  dan  memberikan  hasil    berbasis  masyarakat yang bermanfaat. Menurut Arundel dkk (Arundel, 2019) faktor-faktor yang mempengaruhi proses inovasi di sektor publik meliputi peran tata kelola dalam membentuk inovasi, sumber ide untuk inovasi,  budaya  inovasi  organisasi  sektor  publik,  kemampuan  dan  alat  yang  tersedia  untuk mendukung  inovasi,  tujuan,  hasil  pendorong  dan  hambatan,  yang  dapat  dijelaskan  di  bawah berikut:
a. Tata  kelola  dan  inovasi (governance  and  innovation) ;  kerja  sama  antar  pemerintah  di berbagai  sektor  dan  tingkatan  dapat  mempengaruhi  bagaimana  inovasi  tercipta, implementasi  inovasi,  prosedur  inovasi  dan  tujuan  dari  inovasi  tersebut.  Semua  aspek pemerintah dapat memberikan kontribusi terhadap inovasi sesuai kebutuhan masyarakat.
b. Sumber ide-ide inovasi (source of idea of innovations) ; sumber ide inovasi diinisiasi oleh politisi  maupun  pemimpin  termasuk  instruksi  baru  karena  adanya  perubahan  dalam pemerintahan, tujuan kebijakan baru yang terkait dengan ideologi baru, atau atau konsep baru layanan. Pengukuran ide untuk inovasi harus mengumpulkan data tentang sumber ide, termasuk sumber ide eksternal di luar sektor publik dan sumber ide dari berbagai tingkat dalam sektor publik.
c. Budaya  inovasi (innovation  culture) ;  sebuah  budaya  inovasi  dapat  didefinisikan  sebagai sebuah  budaya  sekelompok  orang  yang  berbagi  kebiasaan  dan  asumsi  terhadap  ide  baru dan  perubahan  organisasi.  Ukuran  budaya  inovasi  mencakup  tingkat  dukungan, kepemimpinan, sikap manajemen dan pegawai terhadap resiko dan perubahan.
d. Kemampuan dan alat-alat (capabilities and tools) ; kemampuan dan alat yang dibutuhkan organisasi  dalam  melakukan  inovasi,  termasuk  tindakan  untuk  mendorong  kreativitas, memberikan  penghargaan  bagi  yang  menyarankan  ide  untuk  berinovasi,  pelatihan  dan penggunaan tim inovasi, kolaborasi dan strategi dalam menangani resiko.
e. Tujuan,  hasil,  pendorong  dan  hambatan (objectives,  outcomes,  drivers  and  obstacles) ; tujuan dan hasil inovasi dapat berupa mengurangi biaya, meningkatkan kualitas pelayanan, memenuhi peraturan atau tantangan sosial, proses administrasi yang sederhana, hal yang mendorong  inovasi  dapat  berupa  undang-undang,  peraturan  dan  prioritas  kebijakan, sedangkan  hambatan  dalam  inovasi  sektor  publik  dapat  berupa  kurang  nya  insentif, penolakan pegawai dan dukungan manajemen dalam berinovasi.
f. Mengumpulkan data inovasi untuk inovasi tunggal ( collecting innovation data for single innovation );  kemungkinan  untuk  mengumpulkan  data  yang  dapat  digunakan  untuk menentukan  apakah  inovasi  tersebut  merupakan  inovasi  transformatif  atau  jenis  inovasi baru yang belum pernah diterapkan sebelumnya.

## 3. Metodologi
Penelitian  tentang  inovasi  pelayanan  kesehatan  cegah  stunting  (Ayo  Ceting)  di  Puskesmas Andalas Kota Padang ini dilatarbelakangi dari masih adanya kasus anak mengalami stunting di Kota  Padang  dan  lahirnya  inovasi  Ayo  Ceting  yang  meraih  prestasi  berupa  Top  99  Nasional
SINOVIK Inovasi Pelayanan Publik Tahun 2020. Berdasarkan fenomena tersebut, menunjukkan bahwa keberadaan inovasi Ayo Ceting menjadi solusi tepat untuk mengurangi kasus stunting di area Puskesmas Andalas. Untuk mengetahui bagaimana inovasi Ayo Ceting menjadi inovasi yang berprestasi dan mencapai tujuan nya dalam menekan angka kasus stunting, maka dalam penelitian ini,  peneliti  memfokuskan  pada  proses  pelaksanaan  inovasi  yang  dijalankan  oleh  Puskesmas Andalas.
Alasan penulis melakukan penelitian dalam hal proses pelaksanaan inovasi adalah karena proses pelaksanaan inovasi merupakan proses yang  dilalui dan  yang perlu dikelola  agar inovasi  dapat mencapai tujuan  yang diharapkan. Apabila proses pelaksanaan inovasi  terlaksana dengan baik, maka  hasil  dari  inovasi  akan  sesuai  dengan  yang  ingin  dicapai.  Fenomena  yang  terjadi  di Puskesmas  Andalas  terkait  inovasi  pelayanan  kesehatan  cegah  stunting  berusaha  dijelaskan dengan  bantuan  teori  Arundel  dkk  (2019),  dan  dengan  menggunakan  konsep  tentang  inovasi pelayanan yang akan membantu peneliti dalam melakukan analisis mengenai proses pelaksanaan inovasi, kemudian juga dibantu oleh teori-teori lainnya terkait inovasi pelayanan. Dari research question yang telah ditentukan oleh peneliti dan didasarkan keinginan peneliti untuk memperoleh data  menyeluruh  maka,  pengumpulan  informasi  dilakukan  selengkap-lengkapnya  terhadap  apa yang akan diteliti dan melakukan penguasaan terhadap objek yang sedang diteliti.
Adapun  metode  penelitian  yang  dilakukan  adalah  metode  kualitatif  (Siyoto  &  Sodik,  2015). Objek  penelitian  ini  adalah  inovasi  pelayanan  kesehatan  berbasis mobile cegah stunting (Ayo Ceting), adapun unit analisisnya sebagai satuan yang menunjukkan pada subjek penelitian yakni, Puskesmas  Andalas  Kota  Padang.  Adapun  teknik  analisis  data  menggunakan  data  kualitatif. Dipilihnya  metode  kualitatif  karena  mampu  mendeskripsikan  latar,  interaksi  yang  kompleks, mengeksplorasi  tipe-tipe  informasi,  mendeskripsikan  fenomena,  memahami  proses,  dan memperoleh  kejelasan  makna  dari  setiap  pola  perilaku  yang  ditunjukkan  oleh  para  aktor pelaksana inovasi kesehatan cegah stunting. data dan informasi yang diperlukan dalam penelitian ini  berkaitan  dengan  gejala-gejala,  data,  dan  fakta-fakta  dalam  pelaksanaan  inovasi  kesehatan berbasis mobile cegah stunting (Ayo Ceting) di Puskesmas Andalas Kota Padang sebagai lokus penelitian.

## 4. Hasil dan Pembahasan

## 4.1 Hasil Penelitian

## 4.1.1 Tata Kelola dan Inovasi (Governance and Innovation)
Berdasarkan hasil penelitian yang telah peneliti lakukan di Puskesmas Andalas bahwa penerapan inovasi Ayo Ceting didasari dengan sistem regulasi atau kebijakan. Dan dalam pengelolaan nya inovasi  Ayo  Ceting  yang  direplikasi  pada  seluruh  Puskesmas  di  Kota  Padang  tidak  memiliki admin  pengelola  masing-masing,  karena  akses  admin  utama  masih  pada  inovator  inovasi  Ayo Ceting sehingga penerapan Inovasi Ayo Ceting kurang optimal.

## 4.1.2 Sumber Ide-ide Inovasi (Source of Idea for Innovations)
Puskesmas  Andalas  memanfaatkan  dan  mengumpulkan  ide-ide  dari  anggota  organisasi  dengan baik,  melalui  rutin  melaksanakan  Loka  Karya  Mini  yang  menjadi  wadah  bagi  semua  anggota Puskesmas untuk menyampaikan permasalahan dan menyampaikan ide-ide kreatifitas nya dalam
pelayanan  kesehatan.  Setiap  anggota  organisasi  bebas  menyampaikan  pendapat  maupun  saran- saran yang membantu pelayanan di Puskesmas Andalas.

## 4.1.3 Budaya Inovasi (Innovation Culture)
Budaya inovasi di Puskesmas Andalas berupa kesamaan pemahaman dan nilai-nilai yang diyakini setiap  anggota  dalam  bentuk  adanya  kebebasan  mengungkapkan  ide  inovasi.  Budaya  inovasi Puskesmas  Andalas  ialah  adanya  kebiasaan  untuk  meluncurkan  inovasi-inovasi  baru  terkait pelayanan kesehatan di Puskesmas Andalas. Puskesmas Andalas dalam hal pelayanan Ayo Ceting memberikan pelayanan terkait kemudahan dalam pendataan dan pemantauan perkembangan bayi, balita dan ibu hamil.

## 4.1.4 Kemampuan dan Alat-alat (Capabilities and Tools)
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  bahwa  adanya  keterbatasan  alat  dan  kemampuan  yang dihadapi  Puskesmas  Andalas  dalam  berinovasi  berupa  adanya  keterbatasan  dana  untuk  inovasi yang  memanfaatkan  kemajuan  teknologi  sehingga  hanya  bisa  menciptakan  aplikasi  mobile pelayanan kesehatan sederhana yang bekerja sama dengan pihak eksternal dalam pembuatannya.

## 4.1.5 Tujuan,  Hasil,  Pendorong  dan  Hambatan  (Objectives,  Outcomes,  Drivers  and Obstacles)
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  inovasi  Ayo  Ceting  belum  sepenuh  nya  berjalan efektif  untuk  memberikan  pelayanan  kepada  masyarakat,  hal  ini  dikarenakan  kurang  nya  kerja sama  berbagai  pihak  dalam  pelaksanaan  inovasi  terutama  dalam  hal  sosialisasi.  Selama pelaksanaan  inovasi  Ayo  Ceting  terkadang  mengalami  sistem error dan  tidak  bisa login pada aplikasi, serta hasil yang ingin dicapai dari adanya Ayo Ceting ini belum maksimal karena belum adanya penurunan angka kasus stunting secara signifikan di area Puskesmas Andalas.
4.1.6 Mengumpulkan Data Inovasi untuk Inovasi Tunggal (Collecting Innovation Data for
Single Innovation)
Inovasi Ayo Ceting merupakan pendataan perkembangan gizi bayi, balita dan ibu hamil berbasis mobile yang dapat di- download melalui Playstore dan masuk inovasi tunggal yang mengusung sistem satu pintu yang dapat memberikan kemudahan dalam akses pelayanan kepada masyarakat. Dan  dalam  menjaga  agar  inovasi  tetap  terus  terlaksana,  inovasi  ini  direplikasi  di  seluruh Puskesmas  Kota  Padang,  serta  belum  optimal  nya  bentuk  kerja  sama  yang  dilakukan  oleh berbagai pihak terkait dalam memanfaatkan sepenuhnya keberadaan Aplikasi Ayo Ceting dalam pencegahan stunting .

## 4.2 Pembahasan

## 4.2.1 Tata Kelola dan Inovasi (Governance and Innovation)
Pilar utama manajemen atau tata kelola adalah analisis kelembagaan yang menjadi dasar sistem kebijakan untuk menggunakan inovasi, dalam inovasi Cegah Stunting (Ayo Ceting) di Puskesmas Andalas  pelaksanaannya  berpedoman  pada  hukum  dan  peraturan-peraturan.  Salah  satu  yang mendorong  Puskesmas  Andalas  untuk  melakukan  inovasi  ialah  berdasarkan  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  46  Tahun  2017  tentang  Strategi  E-Kesehatan  Nasional yang memfokuskan bagaimana instansi atau organisasi pelayanan kesehatan dapat memanfaatkan
kemajuan  teknologi  informasi  dalam  pelaksanaan  pelayanan  kesehatan.  Serta  pada  Rencana Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional  (RPJMN)  2020-2024  yang  salah  satu  tujuannya merupakan  menurunkan  prevalensi  stunting  pada  balita.  Berdasarkan  hasil  wawancara  yang dilakukan  dengan  inovator  inovasi,  dalam  menjalankan  Inovasi  Cegah  Stunting  (Ayo  Ceting) Puskesmas Andalas melaksanakannya berdasarkan Peraturan Wali Kota Padang Nomor 64 Tahun 2020  tentang  Inovasi  Ayo  Cegah  Stunting  untuk  Seluruh  Fasilitas  Kesehatan  Tingkat  Pertama Sekota  Padang  dan  Surat  Keputusan  Kepaa  Dinas  Kesehatan  Kota  Padang  Nomor: 800/1935A/Sekre-Umum/2019 tentang Penunjuk Puskesmas Andalas sebagai Puskesmas Inovasi Pelayanan  Pubik  Ayo  Cegah Stunting (Ayo  Ceting).  Puskesmas  Andalas  selain  melaksanakan Inovasi  Cegah Stunting (Ayo  Ceting),  peran  Puskesmas  Andalas  juga  mengenakan  atau mensosialisasikan Inovasi Cegah Stunting (Ayo Ceting) kepada masyarakat terutama kepada ibu hamil  dan  ibu  balita.  Sosialisasi  pada  Inovasi  Cegah Stunting (Ayo  Ceting)  dilakukan  dalam bentuk  memberikan  selebaran  brosur,  promosi  di  ruangan  KIA  Ibu  dan  Anak  di  Puskesmas Andalas kepada ibu hamil dan ibu balita yang datang mengunjungi. Masih banyak masyarakat di Kota  Padang  yang  masih  belum  mengetahui  adanya  Inovasi  Cegah Stunting (Ayo  Ceting)  ini. Hanya sekitar 1,5% dari total jumlah sasaran utama Inovasi Ayo Ceting di area kerja Puskesmas Andalas yang menjadi pengguna aplikasi Ayo Ceting, dan hal ini terhitung masih sangat sedikit. Berdasarkan penelitian yang dilakukan, pelaksanaan Ayo Ceting memanfaatkan kader-kader yang ada  di  Posyandu  dan  kelas  ibu  hamil  untuk  melakukan  sosialisasi  kepada  masyarakat  agar mengetahui adanya Aplikasi  Ayo Ceting ini. Kurang nya kerjasama antara Puskesmas Andalas dan  Dinas  Kesehatan  Kota  Padang  dalam  pelaksanaan  Inovasi  Ayo  Ceting  di  Kota  Padang disebabkan  pelaksanaan  inovasi  diserahkan  seluruhnya  pada  Puskesmas  Andalas,  walaupun sudah ada peraturan yang menunjukkan untuk mereplikasi penerapan Aplikasi Ayo Ceting pada seluruh Puskesmas di Kota Padang, dalam pelaksanaan nya belum terbilang baik karena admin aplikasi Ayo Ceting masih dikelola oleh inovator Ayo Ceting sendiri. Agar penerapan Aplikasi Ayo Ceting di setiap Puskesmas di Kota Padang dapat terlaksana dengan baik, setiap Puskesmas di Kota Padang harus memiliki admin di Aplikasi Ayo Ceting.

## 4.2.2 Sumber Ide-ide Inovasi (Source of Idea for Innovations)
Sumber ide-ide inovasi tersebut dapat berasa dari pemimpin, pegawai maupun masyarakat, untuk mengurangi tingkat stunting di Kota Padang, pihak Puskesmas Andalas menggagas suatu inovasi terbaru  yang  berkolaborasi  dengan  pemberdayaan  masyarakat  dan  teknologi  informasi  digagas langsung oleh ASN di Puskesmas Andalas yaitu dokter gizi ibu dan anak di Puskesmas Andalas. Puskesmas Andalas dalam mengumpulkan aspirasi dan ide-ide dari anggota organisasi melakukan pertemuan rutin sekali sebulan berupa Loka Karya Mini yang di adakan di Puskesmas Andalas yang  dihadiri  oleh  seluruh  anggota  Puskesmas  Andalas.  Seperti  pada  hasi  wawancara  dengan Kepala Puskesmas Andalas berikut, “Kita rutin melakukan pertemuan sekali dalam sebulan yang di  sebut  Loka  Karya  Mini,  baik  ada  masalah  atau  tidak  kita  tetap  melakukan  pertemuan  rutin tersebut. Dari prioritas permasalahan yang di bawa ketika pertemuan semua staff mendiskusikan solusi yang tepat untuk pemecahan masalah atau masukan untuk mencapai target prioritas. Dan staff diberi kebebasan dalam menyampaikan ide-ide mereka baik berupa inovasi untuk menjadi pemecahan masalah  yang sedang dibahas di pertemuan.” Berdasarkan hasi  wawancara dengan penanggung  jawab  inovasi  Ayo  Ceting  di  Puskesmas  Andalas  yaitu,  “Saat  itu  permasalahan terjadi  dari  posyandu,  masyarakat  banyak  yang  tidak  datang,  sedangkan  kita  butuh  data  anak. Maka dari itu kita berpikir kita bisa mendapatkan datanya langsung dari orang tuanya, sehingga kita memfasilitasi nya berupa terobosan inovasi layanan pendataan berupa aplikasi mobile yang terintegrasi  secara online .” Puskesmas  Andalas menyediakan kontak untuk layanan pengaduan berupa  kritik  maupun  saran,  maupun  untuk  masyarakat  yang  ingin  mendapatkan  informasi- informasi mengenai pelayanan yang disediakan oleh Puskesmas Andalas. Saran, ide, dan kritik
yang  disampaikan  masyarakat  dimanfaatkan  oleh  Puskesmas  Andalas  untuk  mencari  dan meningkatkan pelayanan, serta untuk meningkatkan dan mengembangkan lebih lanjut pelayanan yang sudah ada. Memungkinkan Puskesmas  Andalas untuk memberikan pelayanan pubik yang memenuhi  kebutuhan  masyarakat  dalam  ha  pelayanan  pubik.  Puskesmas  Andalas  sangat membutuhkan  masukan,  ide  dan  kritik  dari  masyarakat  untuk  mengevaluasi  pelayanan  yang diberikan.  Pihak  Puskesmas  Andalas  memberikan  fasilitas  berupa  kotak  saran  di  Puskesmas Andalas  dan  kontak  saran  pada  website  yang  dimiliki  dan  dikelola  oleh  Puskesmas  Andalas sendiri. Masyarakat dapat memberikan saran, ide atau kritikan secara langsung ketika berkunjung ke Puskesmas Andalas, atau dapat menghubungi kontak saran yang tersedia di website Puskesmas Andalas.

## 4.2.3 Budaya Inovasi (Innovation Culture)
Budaya inovasi merupakan kombinasi  antara kreativitas,  keterbukaan penerimaan ide-ide  yang baru  diantara  pemimpin  eksternal,  Pemimpin  organisasi  membangun  kepercayaan  dengan karyawan,  memperkenalkan  perbaikan  proses,  memberdayakan  karyawan  untuk  mengambi inisiatif  dan  membangun  kolaborasi  lintas  fungsi  untuk  menghindari  resiko  kegagalan  inovasi. Nilai-nilai yang menjadi kunci dalam menjalankan budaya inovasi pada Inovasi Cegah Stunting (Ayo Ceting) yaitu terselenggaranya pelayanan terkait gizi dan stunting yang efektif dan efisien. Dalam  pelaksanaan  Inovasi  Ayo  Ceting  di  Puskesmas  Andalas  sangat  dipengaruhi  oleh karakteristik pemimpin dan sumber daya manusia (SDM) dalam mengelola instansi. Inovasi harus memiiki  budaya  pelayanan  yang  inovatif  sehingga  dapat  menghasilkan  produk  yang  mampu berkompetisi  secara  global  dan  berorientasi  pada  kepentingan  umum  dalam  mendukung berjalannya  inovasi  dan  meminimalisir  resiko  yang  mungkin  terjadi.  Budaya  Inovasi  dalam Inovasi Cegah Stunting (Ayo Ceting) berbeda dengan layanan sebelum adanya inovasi tersebut. Sebelum adanya Inovasi Cegah Stunting (Ayo Ceting), masyarakat yang ingin mengakses layanan kesehatan  terkait stunting maka  harus  mengunjungi  langsung  Puskesmas  Andalas  dan  melalui beberapa  tahapan  pelayanan  di  Puskesmas  Andalas  sehingga  bisa  untuk  melakukan  konsultasi dengan dokter gizi atau ingin mendapatkan informasi terkait gizi yang baik untuk anak dan ibu hamil. Budaya dari adanya inovasi Ayo Ceting adalah memberikan kemudahan layanan kepada masyarakat  dalam  meng- input data  anak,  memantau  perkembangan  anak  dan  ibu  hamil, kemudahan  konsultasi  secara online ,  serta digital  education .  budaya  inovasi  yang  terdapat  di Puskesmas Andalas memiiki kebiasaan untuk meluncurkan inovasi-inovasi baru terkait pelayanan kesehatan  serta  memiiki  nilai-nilai  bersama  seperti  adanya  kebebasan  menyampaikan  ide-ide inovasi sebagai solusi dari permasalahan kesehatan maupun pelayanan kesehatan yang dihadapi oleh  Puskesmas  Andalas.  Puskesmas  Andalas  terbiasa  untuk  menciptakan  inovasi-inovasi sebelumnya seperti adanya inovasi Smart TB, Posrancak, Nekkermen, Muter Sore di Pustu, Catin Sejahtera,  Pendaftaran Online ,  Serbu  DBD  dan  Jumat  Berkah.  Adanya  kebiasaan  Puskesmas Andalas  dalam  berinovasi  menunjukkan  bahwa  pemimpin  Puskesmas  Andalas  terbiasa  dalam menciptakan kebaharuan dalam pelayanan dan program kesehatan di Puskesmas Andalas. Pada pelaksanaan  Inovasi  Ayo  Ceting  sikap  Puskesmas  Andalas  dalam  menghadapi  resiko  dan perubahan  tidak  terau  optima,  ha  ini  dapat  ditunjukkan  pada  tidak  adanya  pengurangan  yang kentara  terhadap  kasus  balita  mengalami stunting di  area  Puskesmas  Andalas.  Ha  ini menunjukkan dalam pelaksanaan Ayo Ceting ada resiko bahwa pengguna aplikasi tidak banyak dan  tidak  merata  pada  masyarakat  sehingga  tujuan  dari  aplikasi  untuk  mengurangi  prevalensi stunting tidak tercapai sepenuhnya, namun untuk menangani adanya resiko tersebut Puskesmas Andalas tidak melakukan upaya penuh untuk menggencar kegiatan sosialisasi pada masyarakat.

## 4.2.4 Kemampuan dan Alat-alat (Capabilities and Tools)
Dengan  memberikan  penghargaan,  pelatihan  dan  pengembangan  terhadap  kemampuan  yang dimiliki  pegawai  diharapkan  dapat  mendorong  para  pegawai  untuk  lebih  kreatif  dan  dapat menghasilkan  ide-ide  inovasi  yang  baru  sehingga  dapat  mengembangkan  dan  mengoperasikan alat-alat terkait inovasi untuk menghindari adanya resiko dari kegagalan inovasi. Alat-alat yang dimaksudkan  terdapat  dalam  inovasi  pelayanan  pubik  merupakan  teknologi  yang  bisa meningkatkan pengembangan inovasi pelayanan sesuai dengan kebutuhan dalam proses inovasi. Kemampuan  atau  keahlian  pegawai  dalam  mengoperasikan  Aplikasi  Ayo  Ceting  agar  dapat membantu  masyarakat  dalam  penggunaannya,  Puskesmas  Andalas  melakukan  pelatihan  dan pengembangan  pegawai  dengan  cara  mengadakan  pelatihan  dan  pembinaan  kader-kader  Ayo Ceting.  Berdasarkan  hasi  wawancara  yang  dilakukan  dengan  penanggung  jawab  inovasi  Ayo Ceting mengungkapkan sebagai berikut, “Aplikasi Ayo Ceting ini sebenarnya simple aja idenya, lebih ke pendataan masyarakat dan kita mengharapkan efek  yang besar dari  Inovasi ini. Untuk pembuatan  aplikasinya  kita  bekerja  sama  dengan  Dosen  UNP,  kita  tidak  menggunakan  jasa pembuatan aplikasi dari pihak uar atau lainnya karena terkendala budget .” Karena terkendala dana pihak  Puskesmas  Andalas  tidak  bekerja  sama  dengan  pihak App  Developer lainnya,  ha  ini disebabkan dana untuk membuat sebuah aplikasi mobile terbilang cukup maha. Juga penanggung jawab inovasi Ayo Ceting mengatakan, “kalau untuk aplikasi kita tidak ada budgeting karena itu gratis dari awa. Kalau untuk teknologi ini lebih ke non-budgeting ya.” dapat disimpulkan bahwa Aplikasi Ayo Ceting ini dalam pembuatannya tidak menggunakan dana khusus karena pembuatan aplikasi ini diberikan secara gratis kepada Puskesmas Andalas.  Dan untuk pelaksanaan Inovasi Ayo Ceting tidak adanya dana khusus yang dialokasikan dari Dinas Kesehatan Kota Padang dan hanya bergantung pada dana BOK Puskesmas Andalas dalam pelaksanaan inovasi yang dilakukan oleh Puskesmas  Andalas. Ha ini menunjukkan kurang  adanya campur tangan Dinas Kesehatan dalam menunjang keberhasilan pelaksanaan  Inovasi Ayo Ceting  sehingga dampak dari  Inovasi Ayo Ceting sendiri belum terlihat secara signifikan di area Puskesmas Andalas maupun di Kota Padang.
4.2.5 Tujuan,  Hasil,  Pendorong  dan  Hambatan  (Objectives,  Outcomes,  Drivers  and

## Obstacles)
Tujuan  dari  adanya  Inovasi  Cegah Stunting (Ayo  Ceting)  di  Puskesmas  Andalas  adalah  untuk meningkatkan kualitas pelayanan pubik dalam bidang pelayanan kesehatan  terutama kesehatan gizi ibu dan anak yang terintegrasi secara elektronik. Dengan adanya Inovasi Cegah Stunting (Ayo Ceting), dapat memudahkan masyarakat dalam mengakses pelayanan kesehatan terkait gizi ibu dan anak, karena aplikasi Ayo Ceting dapat diakses dengan mudah secara online oleh masyarakat. Masyarakat  dapat  mendaftarkan  identitas  diri  pada  aplikasi  Ayo  Ceting,  dengan  cara login di aplikasi  Ayo  Ceting  dan  mengisi  data  –  data  yang  diperlukan.  Berdasarkan  hasi  wawancara dengan penanggung jawab inovasi Ayo Ceting mengungkapkan bahwa, “Tujuan utamanya untuk pencegahan stunting , karena kita berawa dari tingginya kasus masalah gizi, kalau kita biarkan ada gizi kurang, ada gizi buruk, ada berat bayi lahir rendah (BBR). lahir sudah keci badannya kalau dibiarkan  tidak  cepat  di- follow  up ,  nantikan  lama-lama  dalam  waktu  1-2  tahun  dia  akan  jadi stunting . Makanya kita punya inovasi yang mana ibu hamil atau ibu bayi yang keci, bayinya tidak naik-naik berat badan itu cepat kita temukan, supaya dia tidak jatuh ke stunting . Jadi tujuannya ialah untuk mencegah stunting .”
Gambar 1: Persebaran Stunting di Puskesmas Andalas Tahun 2018-2021

## Sumber: Profil Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Padang
Adapun hasil dari pelaksanaan inovasi Ayo Ceting dilihat dari persebaran jumlah balita stunting yang  ada  di  Kota  Padang  terutama  Kelurahan  Andalas  yang  merupakan  area  cakupan  kerja Puskesmas  Andalas,  yang  dapat  dilihat  pada  Gambar  1,    pada  tahun  2018  terdapat  485  kasus stunting di  Kelurahan  Andalas  dan  pada  tahun  2019  terdapat  sekitar  563  kasus stunting di Kelurahan  Andalas,  hal  ini  menunjukkan  bahwa  Aplikasi  Ayo  Ceting  tidak  optimal  dalam pelaksanaan nya sehingga masih bertambahnya kasus stunting di Kelurahan Andalas. Pada tahun 2020 mulai adanya pengurangan dalam kejadian stunting di Kelurahan Andalas yaitu sekitar 292 kasus,  namun  kembali  mengalami  kenaikan  pada  tahun  2021  dengan  total  656  kasus.  Kasus stunting yang  terjadi  di  Kelurahan  Andalas  yang  mengalami  kasus  yang  naik-turun,  dan  dapat dikatakan bahwa salah satu tujuan Puskesmas Andalas dalam mengurangi angka stunting di area Puskesmas Andalas belum tercapai karena belum menunjukkan pengurangan angka stunting yang signifikan  dari  tahun  ke  tahun  selama  pelaksanaan  Inovasi  Ayo  Ceting.  Terdapat  manfaat  dari adanya inovasi Ayo Ceting, sebagaimana dalam hasil wawancara dengan salah satu kader yaitu, “Kalau untuk pendataan dengan adanya  Ayo Ceting ini jadi lebih mudah dan gampang. Dapat dilakukan  dengan  langsung  dan  tidak  ribet  dengan  adanya  Ayo  ceting  dapat  dilihat  secara keseluruhan data anak-anak bayi dan balita, Puskesmas memiliki data anak dari masyarakat lebih update.”  Juga  berdasarkan  hasil  wawancara  yang  dilakukan  dengan  salah  satu  masyarakat pengguna aplikasi yaitu, “Dulu saya awal-awal pengenalan aplikasi, cukup aktif menggunakan aplikasi Ayo Ceting, kalau sekarang kan sama Kader aja ya. Saat saya menggunakan aplikasi nya secara  langsung,  saya  meng- input data  sendiri.  Selama  pemakaian  aplikasi  saya  merasa  lebih mudah untuk mengakses informasi tentang gizi, jadi lebih mudah untuk mendapatkan informasi dari pada sebelumnya harus datang dulu ke Puskesmas atau ke Posyandu.” Adapun pendorong inovasi Ayo Ceting ini berdasarkan wawancara dengan penanggung jawab inovasi yaitu, “pada awalnya  itu  permasalahan  terjadi  dari  posyandu,  masyarakat  banyak  yang  tidak  datang  ke posyandu, sedangkan kita butuh data-data perkembangan anak. Maka dari itu kita berpikir kita bisa mendapatkan datanya langsung dari orang tual-nya, sehingga kita memfasilitasi nya berupa terobosan inovasi layanan pendataan berupa aplikasi mobile yang terintegrasi secara online .” Hal ini  mendorong  Puskesmas  Andalas  untuk  menggagas  inovasi  pelayanan  kesehatan  yang  dapat memudahkan masyarakat dalam melakukan konsultasi gizi anak maupun melakukan pendataan anak. Selain hal di atas juga terdapat hambatan yang mempengaruhi berjalan nya inovasi yaitu berdasarkan wawancara yang dilakukan dengan salah satu kader Ayo Ceting, “kebanyakan yang mengisi data anak di Aplikasi itu kader-kader yang ada di Posyandu, karena ada nya keterbatasan
masyarakat untuk mengakses Aplikasi.” dapat disimpulkan bahwa belum meratanya penggunaan Aplikasi Ayo Ceting di masyarakat, dikarenakan beberapa kendala pribadi masyarakat sehingga masyarakat  dibantu  oeh  kader-kader  yang  ada  di  Posyandu  untuk  meng- input data  ke  dalam Aplikasi  Ayo  Ceting.  Saat  penggunaan  aplikasi  terdapat  juga  beberapa  masyarakat  yang mengalami kendala sistem error atau tidak bisa login ke aplikasi, sehingga harus menghubungi kader terlebih dahulu untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi masyarakat.

## 4.2.6 Mengumpulkan Data Inovasi untuk Inovasi Tunggal (Collecting Innovation Data for Single Innovation)
Pada  indikator  ini  faktor  pelaksanaan  inovasi  yakni,  mengumpulkan  data-data  inovasi  untuk dijadikan  sebagai  inovasi  tunggal,  indikator  ini  memberikan  gambaran  metode  yang  ditempuh oleh  organisasi  pubik  dalam  merangkum  informasi-informasi  yang  sekiranya  dapat  dijadikan pedoman  untuk  menentukan  jenis  inovasi  atau  mengadopsi  inovasi  untuk  dijadikan  inovasi tunggal,  dan  melihat  kemampuan  organisasi  untuk  menciptakan  reformasi  dan  melaksanakan reformasi tersebut, serta melihat cara yang ditempuh oleh organisasi dalam menjadikan inovasi berjalan  secara berkelanjutan. Berdasarkan  wawancara dengan penanggung jawab inovasi  Ayo Ceting  mengatakan  bahwa,  “Sebelum  adanya  Ayo  Ceting  masyarakat  mendatangi  Puskesmas untuk  mengakses  pelayanan  terkait  gizi,  namun  sekarang  dengan  adanya  aplikasi  Ayo  Ceting masyarakat dapat melakukan konsultasi hanya lewat aplikasi dan dapat meng -input data secara mandiri dan sebelum adanya inovasi kesehatan berbasis android berupa aplikasi Ayo Ceting data yang diterima pemerintahan hanya melaui puskesmas yang menyelenggarakan pemeriksaan dan pengobatan  bagi  yang  mempunyai  balita  dan  ibu  hamil  selama  1-2  bulan  dalam  satu  kai kunjungan. Namun kini dengan adanya aplikasi Ayo Ceting bagi ibu hamil dan ibu balita dapat mengakses 1x24 jam dengan membuka dan memanfaatkan fitur yang terdapat dalam aplikasi agar balita dapat terpantau gizi  nya dan berkembang sesuai usianya.“ Dalam menjaga keberlanjutan inovasi cegah stunting Ayo Ceting di Puskesmas Andalas diharapkan dapat direplikasi di semua Puskesmas Kota Padang. Hal ini dikarenakan dapat membantu secara bersama-sama pencegahan kasus stunting di  Kota  Padang  dan  terdata  nya  perkembangan  anak  dan  ibu  hamil  secara keseluruhan di Kota padang dengan adanya kontribusi Puskesmas lainnya. agar kasus stunting di Kota  Padang  mengalami  penurunan  maka  dibutuhkannya  kerja  sama  dari  semua  pihak.  Ha  ini bertujuan  agar  pelayanan  yang  difokuskan  terhadap  masalah  gizi  anak  dan  ibu  hamil  ini  dapat dilakukan  secara  optima.  Dengan  adanya  komitmen  bersama  dalam  replikasi  inovasi  di  semua Puskesmas di Kota Padang, diharapkan capaian tujuan berupa penurunan kasus stunting di Kota Padang dapat dilakukan secara cepat dan tepat.

## 5. Kesimpulan
Pelaksanaan  inovasi  Ayo  Ceting  di  Puskesmas  Andalas  berpedoman  pada  peraturan  dan kebijakan yang berlaku, pemimpin dan pegawai di Puskesmas Andalas telah terbiasa menciptakan inovasi-inovasi pelayanan kesehatan, namun masih belum optimal dalam menangani resiko dari pelaksanaan inovasi.  Indikator tujuan, hasil pendorong dan hambatan pada inovasi Ayo Ceting telah  terpenuhi  cukup  baik,  namun  hasil  dari  inovasi  masih  belum  terlihat  dan  hambatan- hambatan pelaksanaan inovasi yang masih kurang penanganan. Hambatan-hambatan yang terjadi seperti kurang nya dana pelaksanaan inovasi, sarana dan prasarana yang kurang memadai, kendala pada  aplikasi  yang  mengalami  sistem error ,  serta  kurang  nya  sosialisasi  kepada  masyarakat sasaran utama dari inovasi Ayo Ceting, perlu dilakukan penanganan lebih lanjut dan maksimal agar  tujuan  dari  keberadaan  Aplikasi  Ayo  Ceting  dapat  tercapai.  Untuk  memaksimal  kan pelaksanaan  inovasi  Ayo  Ceting,  Puskesmas  Andalas  perlu  meningkatkan  sosialisasi  secara
langsung maupun offline , melalui spanduk, brosur, iklan maupun promosi melalui media sosial secara  berkala,  adapun  perlu  untuk  memaksimalkan  pelatihan  teknologi  informasi  guna mengembangkan  dan  meningkatkan  kualitas  sumber  daya  manusia  di  Puskesmas  Andalas, melakukan  perbaikan  dan  evaluasi  terhadap  aplikasi  guna  menjaga  kelancaran  sistem  aplikasi, Puskesmas  Andalas  juga  perlu  meningkatkan  kerja  sama  dan  alokasi  dana  dengan  melibatkan pihak terkait lainnya untuk mengembangkan inovasi Ayo Ceting agar dapat dimanfaatkan secara optimal serta dapat terus diterapkan secara berkelanjutan.

## Daftar Pustaka
Ananda, B. R., Putera, R. E., & Ariany, R. (2020). Inovasi Pelayanan Kesehatan Di Rumah Sakit Umum  Daerah  Kota  Pariaman. Publik , 8 (2),  167.  https://doi.org/10.31314/pjia.8.2.167- 179.2019
Arundel,  A.,  Bloch,  C.,  &  Ferguson,  B.  (2019).  Advancing  innovation  in  the  public  sector: Aligning  innovation  measurement  with  policy  goals. Research  Policy , 48 (3),  789–798. https://doi.org/10.1016/j.respol.2018.12.001
Eprilianto,  D.  F.  (2022).  Inovasi  Digital  dalam  Sektor  Publik:  Studi  Deskriptif  Tentang  Value Added  Inovasi  Pelayanan  Kesehatan. Jurnal  El-Riyasah:  Jurnal  Kepemimpinan  & Administrasi , 13 (1), 33. https://doi.org/10.24014/jel.v13i1.14357 Hardani, dkk. (2020). Metode Penelitian Kualitatif & Kuantitatif. Pustaka Ilmu. Yogyakarta Indonesia.  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2017).  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun 2017 tentang Strategi E- Kesehatan Nasional.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2020).  Rencana  Aksi  Program  kesehatan Masyarakat Tahun 2020-2025.
Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi. (2020). TOP 99 Inovasi Pelayanan Publik Tahun 2020.
Nugrahani,  Farida.  (2014).  Metode  Penelitian  Kualitatif  dalam  Penelitian  Pendidikan  Bahasa. Cakra Books. Solo.
Pemerintah  Pusat.  (2020).  Peraturan  Presiden  Nomor  18  tahun  2020  tentang  Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2020-2024.
Pongtiku, dkk. (2016) . Metode Penelitian Kualitatif Saja. Nulisbuku. Jayapura. Siyoto,  Sandu  dan  Ali  S.  (2015).  Dasar  Metodologi  Penelitian.    Literasi  Media  Publishing. Yogyakarta.
Thenint,  Hugo  LL  &  A.  (2010). Mini  Study  10  Innovation  in  The  Publik  Sector .  Manchester. Global Review of Inovation Inteligence and Policy Studies. Inno Gripe. Triwahyuni, M., Putera, R., & Rahayu, W. (2020). Inovasi Pelayanan Kesehatan Kelas IMUD di Puskesmas  Padang  Pasir  Kecamatan  Padang  Barat  Kota  Padang  Sumatera  Barat. Jurnal Public Policy , 6(1), 13-18.
United Nation Foundation and Vodafone Foundation . (2009). M-Health for Development. The Opportunity of Mobile Technology for Health Care in the Developing World . Widodo, Tri. (2017). Inovasi Harga Mati. Rajawali Pers. Jakarta.
Yuliana, W., Putera, R. E., & Yoserizal, Y. (2020). Inovasi Pelayanan Kesehatan Public Safety Center  119  (Psc  119)  Smash  Care’s  Di  Kota  Solok. JIAP  (Jurnal  Ilmu  Administrasi Publik) , 8 (1), 265-271.