## FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KUNJUNGAN NIFAS DI
PUSKESMAS JEPON KABUPATEN BLORA TAHUN 2012
Ummi Trisnawati¹ Bahiyatun², Sri Wahyuni S² buknunisigit@yahoocom

## ABSTRACT
In  2010  the  number  of  maternal  death  after  delivery  in  Indonesia  was  41%. The  coverage  postpartum  visit  in  puskesmas  jepon  in  2011  was  72,53%.  Regar- ding  to  improve  the  coverage  postpartum  visit,  there  were  several  things  have done such as establishing maternity class and distributing KIA booklet for free. Type  of  this  reaseach  is  the  correlation  approach  of  cross  sectional.  The sample  took  from  all  postpartum  mothers  from  the  total  population  based  on  its criteria, 49 respondent. Univariat and bivariat with chi-square has been the based of the data analysis.
UnIvariat  analysis  shows  that  the  education of  the  respondent  of  elementary and  secondary  school  is  57,1%  the  positive  maternal  attitude  against  postpartum visit  is  55,1%  ,  good  spousal  support  59,2%  and  complete  post  partum  visit 59,2%. Bavariat  analysis result  of the relationship  between the education of post partum  mother  and  postpartum  visit  was  x²  0,002  sig  =  0,967,  found  no relationship between education of postpartum mother and postpartum visit.
The  relationship  between  postpartum  mother  and  spousal  support  was  x² 5,324 sig = 0,021, means that found the relationship between spousal support and postpartum visit.
Key word : Visit, Postpartum ¹ ), ²), ²), civitas akademika Poltekkes Kemenkes Semarang
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di Jawa  Tengah  tahun  2009  sebesar 117,01/100.000    kelahiran  hidup  dan pada tahun 2010 memperlihatkan penu- runan  menjadi  104,97/100.000  kelahir- an hidup. Kejadian kematian ibu  tahun 2010  paling  banyak  adalah  pasca persalinan  sebesar  41%  dan  urutan penyebab  kematian  ibu  terbanyak  ada- lah  perdarahan  28,5%,  eklampsi  22% dan  infeksi  10%  (Dinas  Kesehatan Provinsi Jawa Tengah 2010). Di  kabupaten  Blora  pada  tahun 2009  jumlah  ibu  bersalin  yang  me- ninggal  sebanyak 22 orang dari 13.311 persalinan. Tahun 2010  mengalami  pe- nurunan  menjadi  12  orang  dari  13.254
persalinan.  Jumlah  kematian  ibu  me- ngalami  peningkatan  lagi  pada  tahun 2011  dimana  ada  22  orang  yang meninggal dari 13.504 persalinan. Ber- dasarkan  saat  meninggalnya  ada  3  ibu meninggal  saat  hamil,  14  ibu  mening- gal  saat  proses  persalinan  dan  5  ibu meninggal  saat  nifas  (Dinas  Kesehatan Blora, 2011)
Data pada Dinas Kesehatan Kabupa- ten  Blora  tahun  2010  kunjungan  nifas sebesar  85,45%  sedangkan  tahun  2011 meningkat  menjadi  94%.  Target  yang  ha- rus  dicapai  untuk  sesuai  dengan  Standar Pelayanan  Minimal  (SPM)  tahun  2015 adalah 90%. Dari 26 Puskesmas di wilayah Kabupaten Blora, cakupan kunjungan nifas
di  Puskesmas  Jepon  tahun  2011  adalah terendah  ketiga  yaitu  sebesar    72,53% (Dinas Kesehatan Kabupaten Blora)
Tujuan Penelitian Untuk  mengetahui  faktor-faktor yang mempengaruhi kunjungan nifas di Puskesmas  Jepon  Kabupaten  Blora  ta- hun 2012.

## METODE PENELITIAN
Jenis Penelitian  ini  adalah  pene- litian deskriptif  analitik dengan  pen- dekatan cross  sectional ,  yaitu  peneli- tian  untuk  mengetahui    faktor  -  faktor yang mempengaruhi kunjungan nifas di Puskesmas Jepon Tahun 2012.
Populasi  dalam  penelitian  ini  ada- lah seluruh ibu nifas yang periode masa nifasnya  telah  selesai  yang  memiliki buku  KIA  di  wilayah  kerja  Puskesmas Jepon pada  bulan Desember 2012  yai- tu  49  ibu  nifas.  Sampel  dalam  pene- litian  ini  adalah  ibu  nifas  yang  periode masa nifasnya telah selesai yang memi- liki  buku  KIA  di  wilayah  kerja  Pus- kesmas  Jepon  yaitu  sejumlah  49  ibu nifas.  Pada  penelitian  ini  teknik  sam- pling  yang  digunakan  adalah  sampel jenuh.  Sampel  jenuh  adalah  teknik penentuan  sampel  bila  semua  anggota populasi  digunakan  sebagai  sampel (Sugiono,2005)

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisa Univariat

## Pendidikan
Dari  hasil  penelitian  didapatkan data pendidikan  responden SD & SMP sebesar  57,1%  sedangkan  pendidikan SMA  &  PT  sebesar  44,8%.  Dari  data tersebut  menggambarkan  bahwa  seba- gian besar ibu nifas di wilayah Puskes- mas  Jepon  paling  banyak  berpendidik- an SD & SMP.
Pendidikan  responden  mayoritas adalah pendidikan SD &  SMP  , hal  ini
disebabkan  oleh  keadaan  sosial  eko- nomi masyarakat sehingga sebagian be- sar  hanya  menempuh  pendidikan  sam- pai  SMP  saja.  Semakin  tinggi  pendidi- kan  seseorang  maka  orang  tersebut akan  semakin  mudah  untuk  menerima informasi  sehinnga  semakin  banyak pula  pengetahuan  yang  dimiliki  dan sebaliknya  pendidikan  yang  kurang akan menghambat perkembangan sikap dan  perilaku  seseorang  dalam  hal  ini adalah kunjungan nifas.

## Sikap ibu nifas.
Sikap  tentang  kunjungan  nifas  di Puskesmas  Jepon Berdasarkan  penelitian sikap ibu nifas tentang kunjung-an nifas di Puskesmas  Jepon  Kabupaten  Blora  tahun 2012  mayoritas  bersikap  positif    55,1%, sedangkan  yang  bersikap  bersikap  negatif 44,9%.
Sikap  belum  merupakan  tinda- kan  atau  aktivitas  tetapi  merupakan predisposisi  tindakan  atau  perilaku.  Si- kap  itu  merupakan  reaksi  tertutup, bukan  merupakan  reaksi  tingkah  laku terbuka.  Dapat  disimpulkan  bahwa sikap  merupakan  rekasi  tertutup  ter- hadap  obyek  lingkungan  tertentu  seba- gai suatu penghayatan terhadap obyek. Menurut  Azwar,  2008  sikap  seseorang adalah perasaan mendukung atau memihak (favorable) dan  perasaan  ti-
dak  mendukung (unfavorable) ter- hadap  suatu  obyek.  Sikap  merupakan dasar seseorang untuk berperilaku. Jika sikap  tersebut  positif  maka  akan berperilaku  dan  sebaliknya  jika  sikap seseorang  tersebut  negatife  maka  ke- cederungan  akan  muncul  sebuah  peri- laku negatif pula .
Dengan  demikian  sikap  yang  posi- tif  sangat  diharapkan  untuk  merubah anggapan  yang  selama  ini  keliru  juga untuk tercapainya target  cakupan  kun- jungan  nifas.  Sikap  yang  negatif  perlu peningkatan pengetahuan  dengan  sering
mencari  informasi,  int eraksi  dengan orang  lain  atau  kelompok,  dan  penga- ruh figure yang dianggap penting .
Dukungan suami  ibu  nifas  un-tuk kunjungan nifas
Berdasar  penelitian  dukungan suami    ibu    nifas    untuk  kunjungan  ni- fas  di  Puskesmas  Jepon  Kabupaten Blora tahun 2012  ,  bahwa  suami  yang mendukung  ibu  nifas  untuk  melakukan kunjungan  nifas  55,1%,    suami    yang kurang  mendukung  ibu  untuk  mela- kukan kunjungan nifas sebesar 44,9.
Kunjungan  ibu  nifas  di  Puskesmas Jepon
Berdasarkan  penelitian  kun- jungan  ibu  nifas  di  Puskesmas  Jepon Kabupaten  Blora  tahun  2012  diketahui ibu  nifas  yang  melakukan  kunjungan nifas  secara    lengkap  sebesar  59,2%, sedangkan yang berkunjung tidak leng- kap 40,8% .

## Analisa Bivariat
Hubungan  Pendidikan  dengan  Kun- jungan Nifas
Hasil  penelitian  menunjukkan  bah- wa  pada  responden  berpendidikan  SD dan  SMP  mempunyai  prosentase  me- lakukan kunjungan nifas secara lengkap (55,1%)  lebih  besar  daripada  yang berpendidikan SMA & Perguruan yang tidak  melakukan  kunjungan  nifas secara  lengkap  (40%).  Berdasarkan hasil  dari  penelitian  didapatkan    hasil uji  chi-square  Correction  Continuity dengan  tingkat  kesalahan  (α)  5%, didapatkan  hasil  nilai  x 2 hitung  0,002 dan  nilai  signifikan  atau  probabilitas 0,164  maka  Ho  diterima,  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada hubungan antara pendidikan ibu dengan kunjungan nifas.
Pada  penelitian  ini  pendidikan tidak  ada  hubungannya  dengan  kun- jungan  nifas.  Pada  penelitian  ini  ibu yang  berpendidikan  SD  &  SMP  lebih banyak  melakukan  kunjungan  nifas. Mungkin peran bidan desa berpengaruh dalam  hal  ini.  Pendidikan  adalah  salah satu  faktor  yang  mempengaruhi  makin mudahnya  seseorang  menerima  infor- masi.

## Hubungan  Antara  Sikap  Ibu  Nifas Dengan Kunjungan Nifas
Dari  hasil  uji chi  square  Correc- tion  Continuity dengan  tingkat  kesa- lahan  (α)  5%,  didapatkan  hasil  nilai  x 2 hitung  0,092  dan  nilai  signifikan  atau probabilitas  0,012  maka  Ho  diterima, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  sikap  ibu dengan kunjungan nifas.
Sikap  merupakan  dasar  sese- orang  untuk  berperilaku.  Jika  sikap tersebut  positif  maka  akan  berperilaku positif  dan  sebaliknya  jika  sikap  sese- orang  tersebut  negatif  maka  kece- derungan akan muncul sebuah perilaku negatif pula (Azwar, 2008).

## Hubungan  Antara  Dukungan  Suami Ibu Nifas Dengan Kunjungan Nifas
Dari  hasil  uji chi  square  Correc- tion Continuity dengan tingkat kesalah- an  (α)  5%,  didapatkan  hasil  nilai  x 2 hitung  5,324  dan  nilai  signifikan  atau probabilitas  0,021  maka  Ho  ditolak, sehingga dapat disimpulkan bahwa  ada hubungan  antara  dukungan  suami dengan kunjungan nifas.
Suami merupakan orang terdekat yang mampu dipercaya oleh ibu, dima- na  erat  kaitannya  dalam  memberikan dukungan.  Dukungan  suami  bertujuan untuk  mencapai  stabilitas  pertahanan perkawinan  yang  optimal.  Seperti  hal- nya, ibu yang mendapat dukungan baik
moril,  spiritual,  maupun  maetriil  untuk melakukan  kunjungan  nifas  bertujuan untuk  menjaga  kelangsungan  hidup keluarga  dalam  mencapai  kesehatan fisik  dan  psikis  yang  optimal  terutama untuk ibu.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi, 2002, Prosedur Penelitian  Suatu  Pendekatan Praktek , Jakarta : Rineka Cipta.
Azwar,  S. 2007. Metode Penelitian . Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
………….. 2008. Sikap manusia teo- ri  dan  pengukurannya .  Yogya- karta : Pustaka Pelajar.
Bahiyatun,  2009, Asuhan  Kebidanan Nifas Normal ,Jakarta : ECG.
Bobak, Lowdermik, & Jensen, 2004, Buku Ajar  Keperawatan  Mater- nitas , Edisi 4. Jakarta : ECG
Depkes  RI.,  2007, Direktorat  Bina Gizi  Masyarakat, Ditjen  Bina Kesehatan Masyarakat.
…………..,  2008, Pedoman  Peman- tauan  Wilayah  Setempat  Kese- hatan Ibu dan Anak, Jakarta
Dinkes.,  2011, Profil  Kesehatan  Ja- wa Tengah, Semarang
Dinkes,2011, Evaluasi Kegiatan Kesga ,  Kabupaten  Blora  Has- bullah,  2005 Dasar-dasar  Ilmu Pendidikan. Jakarta  :  PT.  Raja Grafindo Persada.
Mohtar,  Rustam.  1998, Sinopsis
Obstetri , Jakarta : ECG.
Notoatmodjo,  Soekidjo,  2003, Ilmu
Kesehatan  Masyarakat ,  Jakarta
: Rineka Cipta.
.................................., 2003, Pendidi-
kan  dan  Perilaku  Kesehatan ,
Jakarta : Rineka Cipta. .................................., 2005, Metode- logi Penelitian Kesehatan , Jakarta : Rineka Cipta. Puskesmas Jepon.,  2011, Profil  Pus- kesmas Jepon, Kabupaten Blora.
Riwikdikdo, H. 2008. Statistik Kese- hatan .  Jakarta  :  Mitra  Cendikia Press.Saifudin, Abdul Bari Dkk,
................ 2002 , Buku  Acuan  Nasio- nal  Pelayanan  Kesehatan Ma- ternal  dan  Neonatal ,  Jakarta  : Yayasan Bina Pustaka
Sarwono  Prawiroharjo.Saleha,  Sitti, 2009. Asuhan  Kebidanan  Pada
Masa  Nifas. Jakarta:  Salemba Medika
Smeltzer  &  Bare.    2001 .  Buku  Ajar
Keperawatan  Medikal  Bedah . Jakarta: EGC.Sugiyono, 2002,
........... Statistik  Untuk  Penelitian , Bandung :
Alfabeta.Suhermi,  dkk  ,2009, Pera- watan Masa Nifas. Yogyakarta:
Fitamaya  Sulistyawati,  Ari  ,2009, Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan pada  Ibu  Nifas. Jakarta:  CV. Andi Offset.
Friedman,  Marilyn  M,  1988, Family Nursing  Theory  and  Practice , Alih bahasa Ina Debora, Keperawatan  Keluarga  Teori dan Praktek, Jakarta : ECG.