Mandala of Health Vol.17, No.1, Mei 2024, Hal. 97-117 EISSN: 2615-6954 DOI: 10.20884/1.mandala.2024.17.1.12017
PEMANFAATAN DAN INOVASI DAUN KATUK ( Sauropus androgynus ) SEBAGAI SUPLEMENTASI ASI DI INDONESIA: MINI

## REVIEW
UTILIZATION AND INNOVATION OF KATU LEAVES (Sauropus androgynus) AS A BREAST MILK SUPPLEMENT IN INDONESIA:

## MINI REVIEW
Indra Yudhawan* 1 , Putri Khaerani Cahyaningrum 1 , Dalri Muhammad Suhartomo 2 , Synta Haqqul Fadlillah 3 , Perdana Priya Haresmita 4 , Hasyrul Hamzah 5 , Mely Anita Sari 6 , Sifa Aulia Wicaksari 7
1 Jurusan Farmasi, Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan, Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto 53122
2 Departemen Obstetrik dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto 53122
3 Departemen Biokimia, Fakultas Kedokteran, Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto 53122
4 Program Studi Farmasi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Magelang, Magelang, Jawa Tengah 56172
5 Fakultas Farmasi, Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur, Samarinda, Kalimantan Timur, 75124
6 Klinik PT. Tapian Nadenggan Sinarmas Group, Desa Muara Wahau, Kutai Timur, Kalimantan Timur, 75655
7Jurusan Ilmu Gizi, Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan, Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto 53122

## ABSTRAK
Zat  gizi  paling  penting  dalam  masa  emas  pertumbuhan  dan  perkembangan bayi dalam  6  bulan  pertama  kehidupan  adalah  Air  Susu  Ibu  (ASI).  ASI  mengandung  zat  gizi lengkap  dan  memiliki  komponen  imunitas  yang  penting  bagi  untuk  pertumbuhan, perkembangan,  dan  sistem  imun  bayi.  Akan  tetapi,  tidak  semua  ibu  dapat  menghasilkan ASI  secara  optimal  dikarenakan  berbagai  faktor.  Sehingga,  sebagian  ibu  menyusui membutuhkan tambahan asupan berupa suplemen pelancar ASI. Salah satu tanaman  yang banyak  digunakan  adalah  daun  katuk  ( Sauropus  androgynus ).  Penelitian  ini  merupakan studi  literatur  terkait  pemanfaatan  daun  katuk  di  Indonesia,  sebagian  besar  pencarian adalah penelitian 5 tahun terakhir untuk mengetahui pemanfaatan dan pengembangan daun katuk di Indonesia. Hasil penelusuran menunjukkan bahwa terdapat efektivitas daun katuk dalam meningkatkan produksi ASI. Inovasi daun katuk sebagai suplementasi ASI  banyak dilakukan,  baik  dalam  bentuk  makanan,  cemilan,  maupun  minuman  instan.    Edukasi  dan sosialisasi  terkait  pemanfaatan  daun  katuk  juga  telah  banyak  dilakukan  oleh  tenaga kesehatan.  Namun,  penelitian  lebih  dalam  terkait  mekanisme  aksi  daun  katuk,  serta pengembangannya  dalam  bentuk  sediaan  farmasi  masih  belum  banyak  dilakukan. Mengingat  potensi  yang  besar  dari  daun  katuk,  perlu  dilakukan  penelitian  lanjutan  untuk
mengeksplorasi  mekanisme aksi  dan mengembangkan  produk  daun  katuk  secara  saintifik dalam bentuk nutrasetikal, obat herbal terstandar maupun fitofarmaka.
Kata Kunci: Daun Katuk, Sauropus androgynus, Air Susu Ibu (ASI), Galaktogogue

## ABSTRACT
Breast  milk  is  the  most fundamental nutrition  during  the  golden  period  of  a  baby, particularly  within 6 months. Breast  milk  provides  comprehensive  essential  nutrition  for baby's growth and development, along with immune components to enhance immunity and resistant  to  disease.  However,  not  all  mothers  can  produce  optimal  breast  milk  due  to various  factors.  Consequently,  some  breastfeeding  mothers  require  additional  nutrition intake from breast milk-stimulating supplements. One commonly used plant is katuk leaves (Sauropus androgynus). This study ia a literature review regarding the utilization of katuk leaves  in  Indonesia,  focusing  primarly  on  the  past  five  years  research  to  explore  the  use and food innovation of katuk leaves in Indonesia. The findings indicate extensive research on the effectiveness of katuk leaves in boosting breast milk production. Additionally, katuk leaves are well-known in the community, with numerous innovations in their processing for breast  milk  supplementation,  including  foods,  snacks,  and  instant  beverages. Community based  education  regarding the  utilization  of  katuk  leaves  has  also been  widely  carried out by  healthcare  professionals. However,  more  in-depth  research  regarding  the mechanism  of  action  of  katuk  leaves  and  their  development  in  pharmaceutical  dosage forms remain lacking. Considering the significant potential of katuk leaves, it is necessary to  conduct  further  research  to  explore  and  elucidate  their  mechanisms  ,  and  to  develop katuk leaf products scientifically, including nutraceuticals, standardized herbal medicines, and phytopharmaceuticals.
Keywords : Katuk leaves, Sauropus androgynus, Breast Milk, Galactogogue
Penulis korespondesi:
Indra Yudhawan, Jurusan Farmasi, Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan, Universitas Jenderal Soedirman Jl. dr. Soeparno, Grendeng, Purwokerto Utara, Banyumas 53122 Email: indra.yudhawan@unsoed.ac.id

## PENDAHULUAN
Post-partum/masa  nifas  adalah  salah  satu  periode  yang  kritis  bagi  bayi.  Salah satunya  karena  faktor  proses  laktasi  yang  tidak  normal  atau  bahkan  tidak  terjadi.  Tidak semua  ibu  dapat  langsung  mengeluarkan  ASI  (Air  Susu  Ibu)  pasca  melahirkan.  Hal demikian  dapat  menjadi  salah  satu  faktor  ibu  langsung  memberikan  susu  formula  pada bayinya,  sehingga  bayi  kehilangan  ASI  eksklusif.  Tidak  adanya  proses  pemberian  ASI eksklusif memiliki asosiasi terhadap resiko kesehatan baik pada bayi maupun pada ibu nya. Selain itu, terdapat komponen sistem imun pada ASI yang nantinya akan dikonsumsi bayi, sehingga dapat mentransfer kekebalan pada bayi serta melindunginya dari infeksi  (Stuebe, 2009)
Periode 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) sering disebut golden period dimana pada usia tersebut, terjadi proses tumbuh kembang yang sangat cepat dan tidak terjadi pada kelompok usia lain. Sangat penting untuk memenuhi asupan gizi pada anak periode 1000 HPK  (Rahayu  et  al.,  2018).  Salah  satu  sumber  pemenuhan  gizi  yang  terbaik  berasal  dari ASI.  Bayi  memiliki  kebutuhan  dan  perilaku  makan  yang  unik.  Selama  6  bulan  pertama, bayi hanya cukup memerlukan ASI dan tidak memerlukan asupan air putih dan makanan lainnya.  Pemberian  makanan  pendamping  pada  usia  tersebut  tidak  mempengaruhi  asupan kalori maupun kecepatan pertumbuhan berat badan. ASI mengandung zat gizi yang cukup serta  mendukung  sistem  imun  bayi  agar  berkembang  secara  optimal.  Pemberian  ASI eksklusif  pada  bayi  idealnya  dilakukan  selama  6  bulan  pertama  pasca  kelahiran,  dengan tujuan agar bayi mencapai tumbuh kembang yang optimal. Tidak terpenuhinya kebutuhan ASI akan mengganggu pertumbuhan dan perkembangan bayi. Durasi ASI eksklusif adalah selama 6 bulan, namun dapat dilanjutkan hingga 2 tahun.
Terdapat  beberapa  penyebab  minimnya  produksi  ASI,  diantaranya:  kurangnya frekuensi  menyusui,  posisi  menyusui  yang  kurang  efektif,  stres,  kekurangan  gizi,  hingga kondisi  medis  tertentu.  Salah  satu  faktor  utama  yang  paling  umum  adalah  adanya gangguan pada fungi normal hormon yang memperantarai produksi ASI. Hormon tersebut adalah  hormon  prolaktin  dan  oksitosin. Kedua  hormon  ini  berkerja  secara  sinergis  dalam proses  produksi  ASI  serta  pengeluarannya  dari  tubuh  agar  dapat  dikonsumsi  oleh  bayi. (Lawrence, 2019; Rejeki, 2019; Roesli and Yohmi, 2013)
Hormon prolaktin biasanya dihasilkan pada malam hari. Selain itu, pada saat bayi menghisap  payudara  ibu,  juga  dapat  terjadi  rangsang  sensorik  yang  mengakibatkan kelenjar hipofisis bagian depan menghasilkan prolaktin.  Prolaktin dapat menyebabkan sel sekretori  alveoli  menghasilkan  Air  Susu  Ibu.  ASI  yang  dihasilkan  kemudian  disimpan  di dalam sinus laktiferus. Prolaktin akan tersedia selama sekitar 30 menit sehingga produksi ASI  dapat  menghasilkan  jumlah  yang  cukup  untuk  saat  itu  juga,  maupun  disimpan sebagian  untuk  proses  menyusui  berikutnya,  begitu  juga  seterusnya.  (Lawrence,  2019; Rejeki, 2019; Roesli and Yohmi, 2013)
Selain prolaktin, hormon oksitosin juga dipengaruhi saat bayi menghisap payudara ibu.  Rangsang  sensorik  yang  dihasilkan  akan  menyebabkan  kelenjar  hipofisis  bagian belakang  untuk  memproduksi  oksitosin.  Oksitosin  akan  merangsang  kontraksi  otot  di sekeliling  alveoli  yang  menyebabkan  ASI  akan  disekresikan  keluar  dari  sinus  laktiverus menuju  ke  luar  tubuh.  Sebagai  catatan,  oksitosin  dihasilkan  lebih  cepat  dari  prolaktin sehingga  ASI  akan  segera  dialirkan  keluar  dari  penyimpanan  saat  itu  juga  sambil menunggu prolaktin menginduksi memproduksi ASI. (Lawrence, 2019; Rejeki, 2019)
Laktogenesis  (pembentukan  awal  ASI)  terdiri  dari  tiga  tahapan.  Tahap  I  terjadi sejak  kehamilan  awal,  yaitu  sekitar  16-20  minggu  kehamilan.  Tahap  II  terjadi  pada  saat bayi lahir hingga 72 jam setelah postpartum dan pengeluaran ASI meningkat. Pada tahap inilah direkomendasikan untuk bayi segera menyusu setelah melahirkan (Inisiasi Menyusu Dini)  .  Tahap  III  adalah  tahap  72-96  jam  setelah  melahirkan.  Pada  tahap  ini,  penting dilakukan  upaya  untuk  mempertahankan  ASI  (galaktopoiesis),  bila  susu  tidak  sering dikeluarkan berakibat pada pengosongan alveolus dan saluran yang kurang baik, sehingga ASI  menjadi  kurang  lancer  (Lawrence,  2019;  Rejeki,  2019).  Pada  tahap  ini,  sebagian masyarakat  memiliki  inisiasi  untuk  menggunakan  tanaman  maupun  obat  pelancar  ASI. Beberapa  macam  jenis  obat  pelancar  ASI  telah  tersedia  di  pasaran.  Sebagian  besar  obat
pelancar ASI ini memiliki komposisi dari sumber bahan alami maupun berupa  kandungan gizi  /suplemen  makanan.  Kandungan  kimia  di  dalam  bahan  tersebut  dapat  menginduksi laktasi  maupun  memperlancar  produksi  ASI,  yang  biasa  dikenal  dengan  istilah galactogogue . Selain dalam bentuk obat yang sudah terkenal di pasaran, beberapa contoh bahan  tanaman  juga  banyak  digunakan  masyarakat  untuk  memperlancar  ASI,  contohnya adalah  daun  Katuk  ( Sauropus  androgynus )  Pada  artikel  ini,  penulis  akan  lebih  fokus membahas  penelitian  aktivitas  galaktogogue  tanaman  tersebut,  kemungkinan  mekanisme nya, serta contoh penggunaannya di masyarakat.

## METODE PENELITIAN
Artikel  ini  dibuat  berdasarkan  literatur  review  sederhana.  Sumber  literatur  berasal dari jurnal-jurnal yang ditelusuri melalui database mesin pencari google, dengan sebagian besar  melalui  pencarian  google  scholar.  Sebagian  lainnya  merupakan textbook atau  buku standar yang masih berkaitan dengan galactogogue . Sebanyak minimal 60% literatur yang digunakan berasal dari 5 tahun terakhir, sedang 40% lainnya dari tahun yang tidak dibatasi. Tidak  dilakukan  pembatasan  pada  sumber  literatur  ( source) yang  digunakan,  namun sebagian besar berasal dari Indonesia.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Aspek Farmakognosi Daun Katuk (Aspek Makroskopis)
Katuk  atau  Katu  ( Sauropus  androgynus (L.)  Merr.),  merupakan  spesies  yang termasuk  dalam  famili  euphorbiaceae.  Memiliki  sionim Sauropus  albicans Blume, S. sumatranus Miq.  Tanaman  ini  juga  memiliki  nama  daerah,  seperti  di  minangkabau (simani),  sumatera  (cekop  manis,  memata),  jawa  (katu,  katuk,  babing),  sunda (katuk/katoek),  dan  madura  (kerakur).  Dalam  bahasa  inggris    (England),  tanaman  ini dikenal  dengan  nama Star gooseberry (Ekawati,  2007;  Kementerian  Kesehatan,  2011). Terkini,  tanaman  ini  dikenal  dengan  nama  latin Breynia  androgyna (L.)  (Zhang  et  al., 2020).
Tanaman katuk memiliki beberapa ciri-ciri, seperti: batang berbentuk silindris dan berwarna  hijau  berbuku-buku,  daun  tunggal,  berseling,  berbentuk  bulat  dan  bulat memanjang,  serta  berbunga  sepanjang  tahun.    Bagian  utama  tanaman  yang  digunakan adalah  bagian  daun.  Daun  tanaman  katuk  memiliki  ciri-ciri  berbentuk  bulat  hingga  bulat telur,  ujung  runcing,  permukaan  atas  hijau  gelap  dan  permukaan  bawah  berwarna  hijau muda, serta ciri-ciri lainnya disebutkan dalam tabel I.
Tabel I . penampakkan makroskopis daun katuk (Ekawati, 2007; Utami, 2021)
Bagian Daun Deskripsi Jenis Daun Bentuk Daun Ujung Daun Pangkal Daun Tulang Daun
Tepi Daun
Permukaan Daun Letak Tangkai Daun Tunggal, tidak lengkap Berbentuk oval dan bulat telur Ujung runcing Pangkal tumpul
Menyirip. Berwarna hijau
Rata Permukaan atas berwarna hijau gelap, permukaan bawah berwarna hijau muda Tersebar (folia sparsa) Keras, berwarna hijau tua Panjang Daun Lebar Daun 1,5 – 6 cm 1 – 3,5 cm

## Aspek Farmakognosi Daun Katuk (Aspek Mikroskopis)
Secara  mikroskopis,  daun  katuk  memiliki  beberapa  fragmen  penanda  yang  dapat dianalisa.  Diantaranya  adalah  epidermis  atas  dengan  stomata  dan  palisade,  berkas pengagkut  dengan  penebalan  tipe  tangga,  serta  parenkim  dengan  kristal  kalsium  oksalat bentuk  roset  (Ekawati,  2007;  Kementerian  Kesehatan  RI,  2017;  Utami,  2021).  Secara spesifik epidermis atas berbentuk bulat memanjang dan berukuran kecil, dinding sel tebal dan  tidak  memiliki  ruang  antar  sel  dan  trikoma.  Epidermis  bawah  memiliki  bentuk  sel bulat  memanjang  dan  berukuran  kecil,  dan  dinding  sel  tipis.  Jaringan  tiang  berbentuk silindrik  panjang  ,  tersusun  rapat  dan  terdiri  atas  1-2  lapis  sel.  Jaringan  bunga  karang berbentuk bulat dan tersusun renggang.  Parenkim bentuk sel bulat, berdinding tipis, tidak memiliki ruang antar sel, serta memiliki kandungan kalsium oksalat bentuk roset serta ada tetes minyak (Ekawati, 2007).

## Skrining Fitokimia
Tabel II. Skrining Fitokimia Kandungan Ekstrak Etanolik daun katuk (Darmawati et al., 2023; Ekawati, 2007; Utami, 2021)
Golongan Senyawa Metode / Reagen Kesimpulan Alkaloid Mayer, Wagner, Bouchardat, Dragendorf + Flavonoid** Bate-Smith & Metcaf, Wilstater - Polifenol FeCl 3 , Gelatin-NaCl, Pb-asetat + Terpenoid Liebermann-Burchard + Saponin** Shuffling - Glikosida Saponin Uji Buih, Liebermann-Burchard, Salkowski + Glikosida Jantung Keller-Killiani - Liebermann-Burchard + Tannin Gelatin – Asam Sulfat +
*catatan: (+) ada, (-) tidak ada
** pada uji KLT identifikasis flavonoid dan saponin menghasilkan hasil (+)
Golongan senyawa kimia yang terkandung dalam daun katuk diantaranya adalah alkaloid, flavonoid, terpenoid, saponin, polifenol dan tannin (Darmawati et al., 2023; Ekawati, 2007; Utami, 2021). Utami, 2021 melakukan pengukuran kadar sari daun katuk pada etanol dan air. Didapatkan hasil kadar sari larut air sebesar 25,54% dan larut etanol sebesar 16,87%. Uji skrining fitokimia yang dilakukan pada kandungan ekstrak etanolik daun katuk dapat dilihat pada tabel II.

## Kandungan senyawa daun katuk
Beberapa  peneliti  melakukan  studi  terhadap  kandungan  kimia  daun  katuk. Senyawa-senyawa  yang  berhasil  diidentifikasi  dari  daun  katuk  dengan  metode  GC-MS. Informasi  kandungan  kimia  tersebut  didapat  dari  beberapa  sumber  dan  dapat  dilihat  pada tabel III. (Awaludin et al., 2020; Bose et al., 2018; Kementerian Kesehatan, 2011).

## Tabel III . kandungan senyawa daun katuk
Kandungan Senyawa Sumber
lignin (+)‐isolarisiresinol 3α‐ O ‐β glukopiranosid, (–)‐isolarisiresinol 3α‐ O ‐β‐glukopiranosid, (+)‐siringaresinol, di‐ O ‐β‐glukopiranosid, megastigamans, nukleosid, 3‐ O ‐β‐D‐glukosil‐ 7‐ O ‐α‐L‐rhamnosil‐kamferol, 3‐ O ‐β‐D‐glukosil‐(1,6)‐β‐D‐glukosil‐kamferol, 3‐ O ‐β‐D‐glukosil‐(1,6)‐β‐D‐glukosil‐7‐ O ‐α‐L‐rhamnosil‐kamferol Kementerian Kesehatan, 2011
decamethyl Cyclopentasiloxane, dodecamethyl Cyclopentasiloxane, 1,2- Benzenedicarboxylic acid, 2-Ethoxy-2-oxoethyl methyl ester, 1-[{(5-nitro-2-furanyl) methylene} amino]- 2,4-Imidazolidinedione, 9-Octadecenoic acid (Z) Heptadecanoic acid, ethyl ester,2,6,8-Trimethyl-bicyclo [4.2.0]oct-2-ene-1,8-diol, 2,6,10- Trimethyl,14-ethylene-14-pentadecane, 6,10,14-trimethyl-2-Pentadecanone, 2-methyl-7- Octadecyne, 3,7,11,15-Tetramethyl-2-hexadecen-1-ol, cis-Vaccenic acid l-(+)-Ascorbic acid 2,6-Sihexadecanoate, Hexadecanoic acid, ethyl ester, Phytol, acetate, 9,12-Octadecadienoic acid (Z,Z), 9,12,15-Octadecatrienoic acid, (Z,Z,Z) Ethyl (9Z,12Z)-9,12-Octadecadienoate, Ethyl 9,12,15-Octadecatrienoate, Octadecanoic acid,
ethyl ester
Bose  et  al.,
2018
Tetradecanoic acid, Hexadecanoic acid, Phytol, Linoleic acid, ethyl ester, 9,12,15- Octadecatrienoic acid, methyl ester, Octadecanoic acid, 2H-1-Benzopyran-6-ol, Gamma- Tocopherol, Vitamin E dl-.alpha.-tocopherol, Ethyl chrysanthemumate, cyclopropanecarboxylic acid, 9,19-Cyclolanostan-3-ol, 23- Ethylcholesta-5,23,28-trien-3.beta.-ol, 1-(6-Fluoro-benzothiazol-2-yl)-3,4-dimethyl- pyrano(2,3-c)pyrazol-6(1H)-one, 3-Buten-2-one, 4-(4-hydroxy-2,2,6- trimethyl-7- oxabicyclo[4.1.0]hept-1-yl)-, 3’,5’-diphenylcyclohexa-2,5-dienes piro-2’-(2’H-pyrrol)-4-
one; 1-Az aspiro[4.5]deca-1,3,6,9 tetraen-8-one, 2,4-diphenyl- (CAS), 7-
hydroxyphenprocoumon, 2,5-Pyrrolidinedione
Awaludin  et al., 2020
Data pada tabel III di atas menunjukan keragaman kandungan yang ada pada daun katuk.  Berdasarkan  informasi  di  atas,  daun  katuk  memiliki  kandungan  yang  menurut literatur memiliki potensi efek farmakologis yang luas, seperti; antioksidan, antiinflamasi, analgesik,  antikanker  (protektif),  antiarthritis,  heparoprotektif,  antikoroner,  androgenik, antimikroba,  diuretik,  pestisida,  nematisida,  dan  insektisida.  Tentu  manfaat-manfaat tersebut  dapat  diperoleh  dari  kandungan  daun  katuk  yang  spesifik  dengan  menggunakan proses pemisahan-pemurnian yang spesifik, sesuai, terarah dan dengan metode yang valid.

## Penelitian terkait efektivitas pemberian daun katuk dalam meningkatkan produksi ASI
Terdapat  beberapa  penelitian  yang  dilakukan  oleh  berbagai  peneliti  terkait pengaruh  pemberian  daun  katuk  terhadap  peningkatan  produksi  ASI.  Rangkuman  dari beberapa sumber penelitian tersebut dapat dilihat pada  tabel IV. Secara umum, baik pada hewan uji dan pada manusia, daun katuk terbukti mampu meningkatkan produksi ASI pada ibu menyusui.
Tabel IV. penelitian-penelitian terkait efek daun katuk terhadap peningkatan produksi ASI.
Sampel Hasil Referensi Tablet  ekstrak  daun  katuk,  3  x  300 mg. Selama 15 Hari Pemberian  ekstrak  daun  katuk  pada  hari  ke-2  atau ke-3  setelah  melahirkan  dapat  meningkatkan produksi  ASI  50,7%  lebih  banyak  dibanding plasebo Sa’roni et al. (2004)
Sayur daun katuk (konsumsi) Terdapat  hubungan  antara  konsumsi  sayur  daun katuk terhadap kelancaran produksi ASI. Dari 5 / 15 lancar  ASI  pada  kontrol  berbanding  14  /  15  lancar ASI pada sampel intervensi Triananinsi et al. (2020) 300  gram  daun  katuk  dicampur  1,5 Liter air, direbus 15 menit, disaring. Dikonsumsi  sebanyak  150  cc,  3  x sehari, selama 15 hari Pemberian  ekstrak  daun  katuk  selama  10  hari meningkatkan  berat  badan  bayi  secara  bermakna. Peningkatan  ini  merupakan  indikator  peningkatan produksi ASI pada sampel Situmorang (2019) 150  gram  daun  katuk,  direbus dalam  750  cc  air  selama  15  menit, disaring.  Diminum  2  x  sehari, selama 4 hari Pemberian sari daun katuk memiliki efek yang tidak berbeda  signifikan  dengan  pemberian  ASIFIT (kontrol obat). Handayani et al. (2022a) Pakan  dengan  kandungan  daun katuk 3%, selama 3 minggu Penambahan  daun  katuk  sejumlah  3%  pada  pakan kelinci  selama  3  minggu,  dapat  meningkatkan produksi susu induk kelinci Akbar et al. (2013) 330 cc, pagi dan sore hari, selama 1 minggu. Pemberian  rebusan  daun  katuk  sejumlah  330  cc pada  pagi  dan  sore  hari,  selama  1  minggu,  dapat meningkatkan produksi ASI pada ibu menyusui Dolang et al. (2021) 300 gram daun katuk dalam 1,5 air, direbus  selama  15  menit.  Diminum 3x sehari selama 14 hari Terdapat  pengaruh  signifikan  pemberian  rebusan daun katuk terhadap produksi air susu ibu Silaban et al. (2023)

## Mekanisme Aksi peningkatan produksi ASI dari daun katuk
Terdapat  penelitian  yang  menunjukkan  mekanisme  lebih  spesifik  terkait  potensi aktivitas  daun  katuk  dalam  meningkatkan  produksi  ASI.  Soka  et  al.,  (2010)  melakukan penelitian  terkait  mekanisme  aksi  daun  katuk  terhadap  peningkatan  produksi  ASI  pada mencit  Balb/c  yang  diberikan  ekstrak  daun  katuk  muda  dan  dewasa.  Pengaruh  yang diamati  adalah  pada  adanya  induksi  dari  ekspresi  gen  prolaktin  dan  oksitosin.  Menurut Soka,  kandungan  papaverin  pada  daun  katuk  dewasa  dapat  menginduksi  ekspresi  gen prolaktin dan oksitosin. Sebagai catatan, Kandungan papaverin ini tidak  ditemukan secara bermakna pada daun katuk yang masih muda.

## Pengaruh Pemrosesan Daun Katuk
Simplisia merupakan hasil pengeringan dari bahan-bahan alami, khususnya bahan- bahan  obat  herbal.  Proses  pengeringan  simplisia  akan  menurunkan  kadar  air,  sehingga simplisia  akan  kering.  Dengan  penurunan  kadar  air,  masa  simpan  bahan-bahan  menjadi meningkat berkali lipat, sampai pada hitungan bulan hingga tahun. Hal demikian memberi kemudahan  dan  fleksibilitas  untuk  menyimpan  daun  katuk  dalam  jangka  panjang. Mardiatun  dan  Azzahra  (2022)  melakukan  penelitian  untuk  menguji  adanya  pengaruh pengeringan  terhadap  rendemen,  organoleptis  ekstrak,  dan  kandungan  golongan  senyawa pada  daun  katuk.  Hasilnya  dapat  dilihat  pada  tabel  V.  Terdapat  3  cara  yang  umum digunakan  untuk  mengeringkan  daun  katuk,  yaitu  kering  angin  (KA),  dijemur  di  bawah sinar matahari (M), serta dilakukan pengovenan (O).
Tabel V. Skrining Fitokimia Kandungan Ekstrak Etanolik daun katuk (Darmawati et al., 2023; Ekawati, 2007; Utami, 2021)
Aspek Metode Pengeringan KA M O Rendemen Rendemen (%) 11,86 ±0,23 12,26 ±0,70 13,64 ±0,74 Organoleptik Warna Hijau-Kecoklatan Hijau Kekuningan Hijau Fisik/Kekentalan Kental Kental Kental Aroma Khas Khas Khas Skrining Fitokimia Polifenol + + + Alkaloid + + + Flavonoid + + + Saponin + + + Tanin + + + Steroid triterpenoid + + +
*catatan: (+) ada, (-) tidak ada, (KA) kering angin, (M) dijemur di bawah sinar matahari, (O) pengovenan
Perbedaan  cara  pengeringan  berpengaruh  terhadap  rendemen  simplisia,  rendemen ekstrak,  dan  kandungan  kimia  dari  daun  katuk.  Rendemen  simplisia  daun  katuk  yang dikeringan  dengan  kering  angin  (KA)  memiliki  prosentase  yang  terendah  yaitu  11,86%, dibanding  matahari  (M)  sebesar  12,26%,  dan  oven  (O)  sebesar  13,64%.  tidak  ada  data pengukuran  kadar  air  atau  susut  pengeringan,  namun  dari  data  tersebut  secara  tidak langsung  susut  yang  terbesar  adalah  pada  daun  yang  dikeringkan  dengan  metode pengeringan,  walau  rata-rata  peroses  kering  angin  memakan  waktu  yang  lebih  lama. Sedangkan,  susut  yang  terendah  adalah  pada  metode  pengovenan.  Namun  demikian metode pengovenan secara umum membutuhkan waktu yang relatif paling singkat.
Perbedaan  cara  pengeringan  terhadap  aspek  organoleptik  ekstrak  hasil  kekentalan dan  aroma  yang  relatif  sama.  Hasil  yang  berbeda  adalah  pada  warna  ekstrak  yang dihasilkan. Ekstrak yang diperoleh dari metode KA berwarna hijau kecoklatan, metode M berwarna  hijau  kekuningan,  dan  metode  O  berwarna  hijau.  Hal  tersebut  dapat  menjadi pertimbangan peneliti atau formulator ketika menginginkan warna ekstrak yang spesifik.
Perbedaan  metode  pengeringan  dapat  berpotensi  menyebabkan  perubahan kandungan  kimia  pada  bahan-bahan  tertentu.  Mardiatun  dan  Azzahra  (2022)  menguji skrining  fitokimia  kandungan  polifenol,  alkaloid,  flavonoid,  saponin,  tannin,  dan  steroid triterpenoid  pada  metode  KA,  M,  dan  O.  Data  secara  kualitatif  menunjukkan  tidak  ada perubahan kandungan golongan senyawa ekstrak dari ketiga metode pengeringan tersebut. Dengan  demikian,  tidak  terjadi  degradasi  dari  kandungan  golongan  senyawa  tersebut secara  bermakna.  Akan  tetapi,  data  tersebut  terbatas  pada  aspek  kualitatif  golongan senyawa,  dan  tidak  menunjukkan  informasi  terkait  perubahan  senyawa  secara  kuantitatif maupun secara spesifik terhadap kandungan senyawa tertentu.
Proses  ekstraksi  untuk  mengambil  kandungan  senyawa  dalam  daun  katuk  dapat dipengaruhi  beberapa  faktor.  Salah  satunya  adalah  faktor  pelarut  yang  digunakan.  Salah satu  metode  yang  sangat  mudah  dilakukan  di  masyarakat  adalah  dengan  cara  perebusan (infusa,  dekokta,  atau  direbus  biasa).  Kusuma  and  Aprileili,  2022 melakukan  penelitian terkait  efektivitas  pelarut  (air)  yang  dibutuhkan  untuk  mengekstraksi  daun  katuk  agar menghasilkan  rendemen  tertinggi.  didapatkan  perbandingan  yang  optimal  pada penggunaan  daun  katuks  sejumlah  0,5  kg  dengan  air  1250  ml  (0,4  mg  /  ml  atau  1:2,5). Ekstraksi  pelarut  air  menggunakan  perbandingan  tersebut  menunjukkan  hasil  rendemen
yang  tertinggi.  Namun,  Kusuma  and  Aprileili,  2022  menyatakan  masih  ada  potensi peningkatan rendemen lagi menggunakan rasio pelarut yang lebih  tinggi, mengingat hasil tersebut merupakan hasil rasio tertinggi, yang didapatkan dari beberapa jenis rasio pelarut.
Pengaruh pelarut yang digunakan juga diteliti oleh  Sujitha Kuttinath et al., (2019). Sujitha  melakukan  ekstraksi  menggunakan  solven  yang  berbeda,  yaitu  metanol  (SALM), etanol (SALE), dan aqua destilata (SALA). Metode ekstraksi menggunakan soxhletasi, dan dikeringkan  dengan rotary  evaporator .  Hasil  studi  menunjukkan  sedkit  perbedaan kandungan  golongan  senyawa  kimia  pada  proses  ekstraksi  dengan  pelarut  yang  berbeda. Data  penelitian  menunjukkan,  pelarut  yang  paling  banyak  dapat  melarutkan  berbagai kandungan  golongan  senyaw  pada  daun  katuk  adalah  aqua  destilata,  atau  sama  halnya dengan  air.  Sedangkan  ekstraksi  menggunakan  metanol  dapat menghilangkan  keberadaan steroid  dan  ekstraksi  menggunakan  etanol  dapat  menghilangkan  keberadaan  saponin  dan terpenoid. Hasil secara rinci dapat dilihat pada tabel 5.
Tabel  VI.  skrining  fitokimia  ekstrak  daun  katuk  menggunakan  beberapa  pelarut  yang berbeda (Sujitha Kuttinath et al., 2019).
Golongan Senyawa SALM SALE SALA Karbohidrat + + + Protein + + + Tanin + + + Saponin + - + Alkaloid + + + Flavonoid + + + Terpenoid + - + Glikosida + + + Fenol + + + Steroid - + +
*catatan: (+) ada, (-) tidak ada, SALM: Metanol, SALE: Etanol, SALA: Akuades
(Handayani  and  Fatmawati,  2021)  melakukan  penelitian  pengaruh  intensitas pemasakkan sayur bening daun katuk terhadap keberadaan kandungan alkaloid dan steroid. Senyawa  steroid  dan  alkaloid  diketahui juga  memiliki  manfaat  pada  produksi  ASI.  Sayur bening  yang  dimasak  menggunakan  api  kecil  memiliki  kandungan  alkaloid  dan  steroid yang  terjaga.  Sedangkan,  pada  proses  masak  dengan  api  besar,  hanya  dijumpai  adanya kandungan  steroid,  sedang  alkaloid  tidak  ditemukan.  Hal  tersebut  menunjukkan pengolahan  daun  katuk  yang  menggunakan  suhu  tinggi  (api  besar)  dapat  meningkatkan resiko  degradasi  kandungan  alkaloid  pada  daun  katuk.  Resiko  kerusakan  kandungan  ini dapat  menurunkan  kualitas  sayur  daun  katuk  yang  telah  dibuat,  sehingga  manfaatnya sebagai ASI booster menjadi kurang optimal.
(Handayani  et  al.,  2021)  melakukan  studi  literatur  terkait  efektivitas  olahan  daun katuk,  dimana  hasilnya  adalah  daun  katuk  tetap  dapat  efektif  sebagai  suplementasi  ASI baik  diolah  dengan  cara  ekstraksi,  dibuat  sayur,  maupun  dibuat  biskuit.  Handayani  juga menyebutkan,  daun  katuk  memiliki  kandungan  papaverin  dan  fitosterol,  serta  kandungan gizi yang baik.

## Produk olahan daun katuk
Daun katuk tidak hanya dapat diolah sebagai obat-obatan berupa sirup, tablet, dan sebagainya. Akan tetapi, daun katuk dapat diolah menjadi berbagai macam produk-produk lain.  Beberapa  contoh  diantaranya  dapat  anda  simak  pada  tabel  VII.    Sebagai  contoh, Nurliani  and  Rachmawati  (2023  yang  melakukan  edukasi  masyarakat  bertempat  di puskesmas, untuk membuat beberapa jenis olahan makanan  yang dikombinasikan dengan daun  katuk  di  Lampung  Tengah.  Jenis  olahan  tersebut  diantaranya  adalah:  Bolu  kukus, puding, cendol, rolade dan jus katuk-lemon.
Tabel VII. Beberapa produk olahan daun katuk tunggal dan daun katuk dikombinasi dengan bahan lain untuk suplementasi ASI
Produk Daun Katuk Referensi Tunggal Bolu kukus, puding, cendol, rolade dan jus katuk-lemon. Nurliani and Rachmawati (2023) Roti tawar laktogenik Satyaningtyas dan Estiasih (2014) Bolu Kukus daun katuk Irwanto et al. (2020) Bolu Kukus daun katuk Panjaitan et al. (2021) Biskuit daun katuk Indrayani et al. (2020) Biskuit daun katuk Mutiara et al. (2012) dan Mutiara (2016) Otak-otak ikan bandeng daun katuk Senas (2023) Flakes daun katuk Nisa (2023) Crackers daun katuk Permatasari and Indrawati (2022) Egg roll daun katuk Pradewi (2013) Mie kering daun katuk Nurhidayanti et al. (2023) Yoghurt daun katuk Santoso dan Priantoro 2016 Teh daun katuk Marsaulina et al. (2022) Tablet effervescent daun katuk Yulianti et al. (2021) Kombinasi Cookies dari kombinasi tepung daun katuk dan daun kelor
Nu’man and Bahar (2021)
Polyherbal  Formula (PHF)  dengan  kandungan Trigonella foenum-graceum L.,  and Moringa  oleifera Lam,  yang  diberi nama ASILACT Mustofa et al. (2020) Herbal  (T1,  S.  androgynus  70%,  C.  xanthorrhiza  25%  dan Alpinia galanga 5%) Harjanti et al. (2019) Serbuk instan daun katuk dan temulawak Muhammad et al. (2019) Serbuk instan daun katuk, daun kelor, dan jahe Wirasti et al. (2021) Madu yang didortifikasi daun katuk Yuliawati et al. (2023)
Satyaningtyas  dan  Estiasih  (2014)  membuat  formula  roti  tawar  berisi  daun  katuk yang ditujukan untuk efek laktogenik. Roti tawar masih disukai oleh subyek penelitian jika proporsi terigu (komponen roti) dan daun katuk (bahan aktif) adalah sebesar 90:10.
Daun katuk juga dapat dibuat menjadi bentuk bolu kukus. Irwanto et al., (2020) dan Panjaitan et al., (2021) melakukan pembuatan dan sosialisasi pembuatan bolu kukus denga kandungan  daun  katuk.  Setelahnya,  dilakukan  pengamatan  pada  responden  terkait frekuensi  menyusui  dan  pertambahan  berat  dan  bayi.  Diketahui,  pemberian  bolu  kukus yang  telah  dibuat  Bersama-sama  tersebut  dapat  meningkatkanfrekuensi  menyusui  dan pertambangan berat badan bayi dengan rerata 0,627 kg sebelum diberi dan 0,873 kg setelah diberi bolu kukus selama 30 hari.
Indrayani  et  al.  (2020)  melakukan  pembuatan  biskuit  dengan  kandungan  daun katuk.  Selama  pemakaian  14  hari,  dengan  dosis  9  biskuit  per  hari,  terlihat  adanya  efek peningkatan kadar prolaktin serum pada probandus. Namun, tidak disebutkan secara rinci berapa  jumlah  daun  katuk  atau  prosentase  kandungan  daun  katuk  yang  digunakan  dalam formula  biskuit  tersebut.  Selain  itu,  Mutiara  et  al.,  (2012)  juga  diketahui  telah mengembangkan  formula  biskuit  daun  katuk  yang  memiliki  kualitas  yang  baik.  Adapun formula  tersebut  terdiri  atas  20%  tepung  daun  katuk,  dengan  tambahan  tepung  terigu, kuning telur, gula halus, margarin, susu skim, baking powder dan garam sebesar 80% sisa nya. Perbandingan komposisi tersebut memberikan kandungan gizi yang baik bagi biskuit daun katuk. Mutiara (2016) pada tahun-tahun berikutnya juga membuat biskuit daun katuk, dan  memberikan  kepada  tikus  menyusui  dengan  dosis  4  gram  per  hari.  Diketahui, pemberian  biskuit  tersebut  terbukti  mampu  meningkatkan  volume  ASI  yang  dihasilkan oleh tikus menyusui.
Salah  satu  Invovasi  olahan  daun  katu  yang  menarik  adalah  pada  camilan  atau jajanan otak-otak. Senas, (2023) membuat dan menganalisis penambahan daun katuk pada formula  makanan  otak-otak  ikan  bandeng.  Diketahui,  otak-otak  ikan  bandeng  dengan penambahan  daun  katuk  55  g  (sekitar  10,5%  dari  formula)  menghasilkan  hasil  terbaik (nilai  indeks  efektivitas  tertinggi)  dengan  karakteristik  kimia  meliputi  kadar  air  65,45%, abu  1,28%,  lemak  0,70%,  protein  9,14%,  karbohidrat  23,42%,  dan  vitamin  C  27,01%. Selain itu, rata-rata kesukaan formula tersebut berada pada nilai 5,83 dari skala 7. Artinya, penambahan  daun  katuk  ke  otak-otak  ikan  bandeng  tidak  terlalu  mempengaruhi  tingkat penerimaan rasa otak-otak tersebut.
(Nisa,  2023)  terinspirasi  dari  penelitian  Sukasih  and  Setyadjit  pada  tahun  2017 yang membuat formula Flakes dengan bahan dasar tepung talas, tepung pisang dan tepung kacang hijau. Lalu Nisa memiliki ide untuk menambahkan daun katuk pada formula flakes yang  dibuat  Nisa  sendiri.  Ditemukan  bahwa  penambahan puree daun  katuk  sebesar  20% paling  disukai  konsumen,  dari  segi  warna.  Sedangkan  secara  fisik,  paling  baik  adalah penbambahan 15% puree daun katuk. Flakes ini seringkali digunakan untuk sarapan, dan penambahan  komponen  daun  katuk  ini  dapat  berpotensi  untuk  meningkatkan  nilai  guna flakes dalam potensi mendukung peningkatan produksi ASI.
Permatasari  and  Indrawati  (2022)  mengembangkan  formula crackers dari kombinasi  kacang  merah  dan  daun  katuk.  Didapatkan  hasil  formula  yang  paling  disukai adalah pada crackers dengan kadar kacang merah 45% dan daun katuk 5%. Selain tinggi protein dari kacang merah, kandungan daun katuk juga dapat membantu pembentukan ASI sehingga  kombinasi  ini  cukup  baik  sebagai  cemilan crackers .  Selain  itu,  Pradewi  (2013) membuat formula pembuatan egg roll dengan kandungan daun katuk. Didapatkan formula yang paling optimal adalah formula egg roll dengan kandungan daun katuk sebesar 50%. Hal tersebut membuka peluang baru pemanfaatan daun katuk dalam bentuk egg roll Pengolahan  daun  katuk  tidak  hanya  berupa  camilan,  namun  sebagian  peneliti mencoba  mengolahnya  dalam  bentuk  bahan  pokok.  Salah  satunya  dilakukan  oleh Nurhidayanti  et  al.  (2023)  dengan  membuat  olahan  mie  kering  dengan  komposisi  utama tepung talas dan tepung terigu (7:3) dengan penambahan ekstrak daun katuk sebesar 20% formula.  Formula  ini  cukup  disukai  oleh  subyek  penelitian,  serta  memiliki  rasa,  warna, kekenyalan dan aroma yang cukup baik. Pengembangan olahan daun katuk dalam bentuk mie dapat mengakomodasi bagi mereka yang gemar mengkonsumsi mie.
Selain  dalam  bentuk  makanan,  olahan  daun  katuk  juga  dapat  berupa  produk minuman.  Santoso  and  Priantoro,  2016  melakukan  percobaan  pembuatan  yoghurt  yang memiliki  kandungan  daun  katuk.  Secara  statistik  terdapat  formula  yang  tidak merubah/merusak  karakteristik  dari  produk  yoghurt,  yaitu  pada  penambahan  daun  katuk sejumlah  3  gram  dalam  100  ml  susu  UHT.  Kombinasi  tersebut  tidak  merubah  warna, aroma, rasa dan teksture dari yoghurt yang diproduksi. (Marsaulina et al., 2022) melakukan penelitian efek konsumsi rutin teh minuman daun katuk terhadap kenaikan bobot bayi yang berkolerasi  dengan  produksi  ASI.  Hasilnya  seluruh  kelompok  intervensi  mengalami peningkatan bobot bayi yang lebih efektif dibanding kelompok kontrol yang diberi vitamin ibu  menyusui.  Sayangnya  tidak  dirincikan  dosis  the  daun  katuk  serta  jenis  vitamin  yang dikonsumsi kelompok kontrol.
(Yulianti  et  al.,  2021)  membuat  produk  tablet  effervescent  yang  memenuhi  aspek kualitas  pengujian  tablet  effervescent.  Dengan  formula  30%  ekstrak  daun  katuk,  dan kombinasi  eksipien  lain  seperti  asam  sitrat,  asam  tartat,  natrium  bikarbonat, polivinilpirolidon, natrium benzoat, aspartam, PEG 6000, laktosa dan perisa.

## Produk daun katuk yang dikombinasi dengan bahan lain
Daun  katuk  dapat  diolah  secara  tunggal,  maupun  dengan  mengkombinasikannya dengan  bahan  lain.  Hal  ini  dapat  memberikan  manfaat  tambahan  jika  bahan  lainnya  pun memiliki  khasiat.  Sebagai  contoh,  Nu’man  and  Bahar,  2021  membuat cookies dari kombinasi  tepung  daun  katuk  dan  daun  kelor.  Didapatkan  formula  yang  disukai  adalah yang berisi tepung terigu 100 g, margarin 50 g, mentega 25 g, telur 20 g, gula halus 60 g, susu bubuk 13 g, soda kue 0,5 g dab tambahan perisa lain seperti vanili, cokelat dan kayu manis. Untuk formula tersebut disukai formula tambahan tepung daun katuk sebanyak 5 g, dan  daun  kelor  10  g  (2:1).  Formula  dapat  berubah  apabila  hanya  disertakan  daun  katuk tanpa tambahan daun kelor.
(Mustofa  et  al.,  2020)  melakukan  pembuatan  produk  dan  penelitian  terhadap Formula  Poli-Herbal/ Polyherbal  Formula (PHF)  dengan  kandungan Trigonella  foenum- graceum L.,  and Moringa  oleifera Lam,  yang  diberi  nama  ASILACT.  PHF.  Kombinasi ketiga  herbal  tersebut  secara  signifikan  meningkatkan  produksi  ASI.  Adapun  mekanisme yang terjadi adalah, PHF dapat menginduksi produksi ASI melalui upregulasi gen LALBA, AQP1,  AQP3,  dan  AQP5  pada  kelenjar  susu,  dimana  gen-gen  tersebut  merupakan  gen yang mendukung proses produksi ASI.
Harjanti  et  al.  (2019)  membuat  3  formula  kombinasi  herbal  berkaitan  dengan produksi  susu  pada  sapi  mastitis.  Dari  ketiga  formula,  diperoleh  data  bahwa  formula dengan kandungan daun katuk tertinggi (T1, S.androgynus 70%, C. xanthorrhiza 25% dan Alpinia galanga 5%) menghasilkan susu dengan Total Solid dan kandungan Laktosa yang tertinggi,  dengan  lemak  yang  terendah.  Walaupun  secara  jumlah  volume  susu,  paling banyak dihasilkan pada konsumsi T3 dengan perbedaan yang tidak terlalu jah (T1:T2:T3 = 12,79:12,17:13,41)
Gambar 1. Total kadar solid, laktosa, lemak dan protein dari sapi mastitis sub-klinis yang diberi makanan dengan suplementasi herbal yang berbeda. T1 ( SA: CX:AG = 70 :25:5), T2 (PB:CD:CX = 70:25:5), T3 ( SA :PB:CX:CD:AG = 35: 35:10:10:10). SA: Sauropus androgynus , PB: Piper betle , CX: Curcuma xanthorrhiza , CD: Curcuma domestica , AG: Alpinia galanga . (gambar dikutip dari penelitian Harjanti et al., 2019)
Pengolahan  kombinasi  daun  katuk  dengan  bahan  lain  tidak  hanya  berupa  produk herbal,  akan  tetapi  juga  dapat  berupa  produk  produk  konsumsi.  Diantaranya  ada  produk serbuk minuman instan dan madu fortifikasi.
Muhammad  et  al.,  (2019)  membuat  sediaan  serbuk  instan  untuk  minuman  daun katuk  yang  dikombinasi  dengan  temulawak.  Didapatkan  formula  yang  paling  baik  secara organoleptis dengan komposisi daun katuk 500mg/ml, temulawak 500mg/ml dan gula 250 mg/ml. Selain itu, Wirasti et al. (2021) juga melakukan pengembangan formula minuman instan kombinasi daun katuk, daun kelor dan jahe (1:1:5), dengan eksipien kombinasi gula merah dan gula pasir. Didapatkan formula dengan warna yang sangat baik, rasa dan khasiat yang  dirasa  baik,  namun  aroma  yang  belum  memuaskan.  Formula  tersebut  dapat dikembangkan  dengan  menambah  kandungan  aromatik  agar  aroma  produk  menjadi  lebih baik.
Yuliawati  et  al.  (2023)  menemukan  bahwa  kombinasi  pemakaian  daun  katuk  dan bersamaan dengan madu ternak murni dari peternakan dapat meningkatkan kelancaran ASI dengan signifikan. Parameter yang digunakan adalah keluarnya air susu pada putting dari 23 menjadi 82 orang (meningkat 356%) dan payudara menegang dari 9 menjadi 88 orang (978%).  Namun  tidak  dijelaskan  spesies  lebah  ternak  yang  digunakan,  serta  kondisi lingkungan  dari  peternakan.  Kombinasi  ini  juga  dapat  membuka  potensi  pengembangan madu dengan kandungan ekstrak daun katuk.

## Sosialisasi pengolahan daun katuk dalam program pengabdian masyarakat
Untuk  meningkatkan  pemanfaatan  daun  katuk  yang  memiliki  nilai  guna  dalam meningkatkan  produksi  ASI,  maka  sosialisasi  merupakan  kegiatan  efektif  yang  dapat dilakukan. Mengingat daun katuk mudah didapatkan, dengan dilakukannya sosialisasi dan penyuluhan  kepada  masyarakat,  diharapkan  masyarakat  dapat  ikut  serta  memanfaatkan khasiat  daun  katuk  dengan  lebih  optimal.  Sebagian  proses  sosialisasi  tersebut  dapat  kita jumpai dalam bentuk pengabdian masyarakat oleh tenaga kesehatan.
Pujiastuti  and  Febrianti  (2022)  menemukan  fakta  bahwa  bahwa  pengetahuan masyarakat  di  Desa  Balongdowo,  Kecamatan  Candi,  Sidoarjo,  untuk  mengolah  bahan makanan (dalam hal ini bolu) berisi daun katuk masih kurang. Pujiastuti menyarankan agar dapat diprogramkan pengabdian untuk memperbanyak pengetahuan ttg olahan daun katuk, khususnya  di  sini  membuat  kue/bolu.  Pujiastuti  et  al.,  (2023b)  melakukan  pemberdayaan Kader Posyandu Dalam Membuat Olahan Daun Katuk Untuk Meningkatkan Produksi ASI Sebagai  Upaya  Menurunkan  Stunting.  membuat  berbagai  macam  olahan  dari  daun  katuk seperti bolu kukus daun katuk, stik daun katuk, dan nugget daun katuk.  Hasil pengabdian kepada masyarakat yaitu memberikan manfaat baik secara langsung maupun tak langsung pada  Desa  Martopuro  Kecamatan  Purwosari  Kabupaten  Pasuruan.  Secara  langsung  yaitu berhasil  meningkatkan  pengetahuan  kader  posyandu  tentang  manfaat  daun  katuk  dalam meningkatkan  produksi  ASI.  Peningkatan  pengetahuan  dari  58-65%  hingga  menjadi  82- 95%
Handayani  et  al.  (2022)  melakukan  pelatihan  pembuatan  sayur  bening  daun  katuk kepada  ibu  hamil,  dan  diperoleh  hasiladanya  peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil  dalam memanfaatkan  daun  katuk.  Hasil  posttest  menunjukkan  terjadi  peningkatan  pengetahuan sebesar  25%,  yaitu  dari  67,9%  meningkat  menjadi  92,9%.  Panjaitan  et  al.  (2021) melakukan  kegiatan    sosialisasi  pembuatan    bolu    kukus  daun  katuk,  serta  melakukan evaluasi pemberian bolu kulus dengan jumlah 3 bolu dengan berat 15 gram tiap bolu kukus selama 4 hari. Observasi yang dilakukan menghasilkan informasi rata-rata dari sejumlah 34 ibu  menyusui    mengalami  peningkatan  frekuensi  menyusui  per  harinya,  dari  kisaran  7-8 kali menjadi 9,46 kali.
Maesarah  et  al.  (2023)  melakukan  kegiatan  pemberdayaan  masyarakat  di Kabupaten Bonebolango mengenai pembuatan puding susu dan Tinutuan dari olahan daun katuk. Dalam acara tersebut juga terbukti ibu hamil dan menyusui mengalami peningkatan kemampuan dan pengetahuan tentang ASI dan pemanfaatan daun katuk.  Savitri dan Dewi (2019)  membuat  olahan  daun  katuk  dalam  bentuk  cincau,  bernama  Cintuk.  Pembuatan Cintuk  ini  disosialisasikan  dan  dilatih  kepada  masyarakat  Kelurahan  Kalisegoro, Gunungpati, Semarang. Harismayanti et al. (2023) melakukan penyuluhan pada ibu hamil dan  menyusui.  Seluruh  peserta  yang  mengikuti  penyuluhan  berjumlah  19  Ibu  hamil  dan Ibu  Menyusui  di  Kelurahan  Kayubulan  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Limboto,  Kabupaten Gorontalo  memahami  pentingnya  rebusan  daun  katuk  terhadap  Ibu  Hamil  dan  Ibu Menyusui. Pujiastuti et al. (2023a) Menemukan bahwa hasil pengabdian Masyarakat yang dilakukannya,  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu-ibu  RT  13  tentang  manfaat  tanaman daun katuk dan cara budidaya tanaman daun katuk di Dusun Kemantren Desa Martopuro Kecamatan Purwosari Kabupaten Pasuruan.
Nurliani  dan  Rachmawati  (2023)  merangkum  edukasi  yang  dilakukan  puskesmas beserta mahasiswa, untuk membuat beberapa jenis olahan makanan yang dikombinasikan dengan  daun  katuk  di  Lampung  Tengah.  Jenis  olahan  tersebut  diantaranya  adalah:  Bolu kukus,  puding,  cendol,  rolade  dan  jus  katuk-lemon.  Hal  tersebut  dimaksudkan  untuk memperkaya pengetahuan ibu-ibu dalam mengolah daun katuk agar dapat tercapai MDGs ( Milenium Development Goals) menuju Desa Sehat.

## Hubungan Pemberian ASI dan kejadian stunting
ASI  merupakan  sumber  gizi  utama  yang  cukup  dan  mendukung  imun  bayi  agar berkembang secara optimal. ASI direkomendasikan kepada bayi, khususnya pada 6 bulan pertama.  Konsumsi  ASI  yang  kurang  baik,  kemungkinan  dapat  meningkatkan  resiko kejadian stunting pada anak. Oleh karena itu, kami sedikit merangkum beberapa penelitian yang dilakukan untuk mengetahui hubungan antara ASI dan kejadian stunting .
Tabel VIII. Hubungan antara pemberian ASI eksklusif terhadap kejadian stunting Hubungan Lokasi Sumber POSITIF (Berkaitan) Balita  di  wilayah  kerja  Puskesmas    Wundulako  Kabupaten Kolaka Sulawesi Tenggara. Maryam et al. (2023) Balita usia 24-59  bulan di  wilayah kerja Puskesmas  Way  Nipah, Kabuaten Tanggamus, Lampung. Rohani et al. (2022)
Balita  di  Desa  Arongan  Kecamatan  Kuala  Pesisir  Kabupaten Nagan  Raya.  Balita  yang  tidak  diberikan  ASI  Eksklusif
berpeluang  47,23  kali  lipat  mengalami stunting dibandingkan balita yang diberi ASI Eksklusif. Husna  and  Farisni (2022) Anak  usia  24-59  bulan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  SP  Padang Kabupaten Ogan Komering Ilir Tahun 2021. Nurhasanah et al. (2022)
Hubungan Lokasi Sumber Balita di wilayah kerja Puskesmas Pagesangan, Kota Mataram Pratiwi et al. (2023) Anak  usia  12  sampai  36  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tumbu-Tumbu Jaya Kecamatan Kolon Timur Kabupaten Konawe Selatan  Tahun  2023.  (aspek  ASI  eksklusif,  riwayat  BBLR,  dan asupan protein) Linda et al. (2023) NEGATIF (Tidak Berkaitan) Anak  usia  0  hingga  18  tahun  di  RSUD  Ciawi.  (tetapi  secara klinis, memiliki resiko 1,167x lebih besar) Emilda et al. (2023) 220  balita  wilayah  kerja  Puskesmas  Sakatak  Buji,  Kabupaten Bulungan, Kalimantan utara di tahun 2023 (aspek ASI Eksklusif, MPASI dan pendapatan keluarga) Hastatiarni et al. (2023) 32  balita  di  wilayah  kerja  Puskemas  Bowong  Cindea  Kabupaten Pangkep (aspek ASI ekslusif dan status imunisasi) Afrida  and  Irmayani (2020) 275  anak  berusia  12-36  bulan  di  enam  tempat  posyandu  di Kelurahan  Tangge  wilayah  Puskesmas  Wae  Nakeng,  yaitu Posyandu  Malawatar  1,  Malawatar  2,  Malawatar  3,  Pandang, Karot, dan Wae Tulu. Tandang et al. (2019) Anak  usia  12-36  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sidotopo Surabaya (aspek ASI, MPASI, dan pendidikan ibu) Izdihar et al. (2023)
Beberapa penelitian menunjukkan terdapat hubungan yang positif (saling berkaitan) antara  kualitas  pemberian  ASI  eksklusif  terhadap  kejadian stunting yang  dilakukan  di berbagai  daerah  di  Indonesia.  Sebagian  penelitian  lainnya  menunjukkan  tidak  ada hubungan  antara  keduanya.  Berikut  ini  kami  rangkum  data  penelitian  tersebut  pada  tabel VIII.
Data  pada  tabel  VIII  menunjukkan  bahwa  hubungan  antara  pemberian  ASI eksklusif  dengan  angka  kejadian  stunting  masih  variatif  dan debatable .  Hal  tersebut dijelaskan oleh sebagian peneliti tersebut, yang mana pengaruh stunting juga dapat bersifat multifaktorial,  dengan  faktor  pemberian  ASI  eksklusif  adalah  salah  satu  faktor  tersebut. Beberapa  faktor  telah  diteliti  terkait  kejadian stunting adalah  pemberian  ASI  Eksklusif, pemberian  Makanan  Pendamping  (MP) ASI,  pengetahuan  orang  tua,  dan  status ekonomi. Selain  itu,  faktor  adanya  penyakit-penyait  tertentu  juga  seperti  faktor  genetik,  status imunisasi,  frekuensi  terkena  penyakit,  serta  pemberian  gizi  buruk  yang  mengakibatkan diare juga telah diteliti, dan hasilnya masih variatif.
Selain  konsumsi  bahan  herbal,  sebagian  masyarakat  juga  dilaporkan  melakukan terapi  tertentu  yang  bisa  meningkatkan  ASI.  Seperti  yang  diteliti  oleh  Sholihah  and Widyastari (2022) bahwa terdapat metode akupuntur yang dapat meningkatkan ASI. Pijat juga  merupakan  suatu  terapi  yang  dilakukan.  Gobel  and  Mobiliu  (2019)  meneliti tentang pijat  yang  dinamakan  pijat  oksitosin.  Pijat  oksitosin  dilakukan  dengan  cara memijat  pada bagian punggung ibu post-partum hari ke 1-3 pada sisi tulang belakang (vertebra) sampai ke tulang belikat (costa 5-6), sesuai standar prosedur pijat oksitosin. Teknik marmet juga dilakukan  pada  ibu post-partum hari  ke  1-3  dengan  cara  kombinasi  yakni  memerah  dan memijat,  menggunakan  Standar  Prosedur  Teknik  Marmet.  Kombinasi  pijat  oksitosin, teknik  marmet  dan  pemberian  tablet  ekstrak  daun  katuk  terbukti  efektif  meningkatkan produksi ASI ibu post partum primigravida di wilayah kerja RSUD MM. Dunda Limboto.

## KESIMPULAN
Daun  katuk  telah  digunakan  di  masyakarat  untuk  meningkatkan  produksi  ASI. Disamping  itu,  banyak  penelitian  yang  dilakukan  dan  mendukung  validitas  efikasi  daun katuk  dalam  meningkatkan  produksi  ASI.  Cukup  banyak  program-program  pengabdian masyarakat  yang  telah  dilakukan  oleh  tenaga  kesehaan  untuk  melakukan  edukasi pemanfaatan daun katuk dalam meningkatkan produksi ASI. Pemanfaatan daun katuk lebih banyak kepada pangan olahan, dan belum banyak pengembagan terkait senyawa aktif daun katuk  beserta  pengembangan  sediaan  obat  yang  potensial  dan  digemari  ibu.  Selain  itu, penelitian di Indonesia yang menargetkan mekanisme aksi dari daun katuk, terhadap aspek spesifik homeostasis laktogenesis yang ditarget masih sangat terbatas.
Penelitian  efektivitas  daun  katuk  juga  masih  terbatas  pada  ekstrak,  belum  banyak penelitian  yang  menggunakan  sampel  olahan  daun  katuk.  Temuan  sederhana  kami menunjukkan tidak ada pengaruh secara spesifik hubungan antara pemberian ASI  dengan kejadian  stunting,  namun  kami  masih  merekomendasikan  terlaksananya  penelitian  terkait daun  katuk  dan  pengaruhnya  terhadap  peningkatan  produksi  ASI  karena  faktor stunting bersifat  multifaktorial,  dan  ASI  merupakan  salah  satu  faktor  tersebut.  Mengingat  potensi bahan  baku  melimpah  yang  dimiliki,  serta  potensi  jenis  olahan  yang  beragam,  maka pemanfaatan daun katuk dapat memberikan nilai guna yang baik.
Kami  memiliki  harapan  bahwa  penelitian-penelitian  yang  lebih  dalam  lagi  terkait manfaat  daun  katuk  masih  berpotensi  dan  terbuka  lebar.  Seperti  dengan  meneliti  lebih lanjut  terkait  aspek  fitokimia  ekstrak,    eksplorasi  dan  pencarian  senyawa  aktif,  budidaya tanaman  katuk  yang  efektif,  evaluasi  produk-produk  olahan  daun  katuk  secara  saintifik, serta pengembangan sediaan nutrasetikal, obat herbal terstandar, dan fitofarmaka dari daun katuk.

## DAFTAR PUSTAKA
Afrida,  Irmayani,  2020.  Hubungan  Asi  Ekslusif  Dan  Status  Imunisasi  Dengan  Kejadian Stunting Di Wilayah Kerja Puskesmas Bowong Cindea Kabupaten Pangkep.  Nurs. Community 2.
Akbar, M., O, S., S, M., 2013. Milk production of rabbit doe and kit mortality as affected by dietary katuk leaf meal (Sauropus androgynus L. Merr). J. Ilmu Ternak Dan Vet. 18. https://doi.org/10.14334/jitv.v18i4.326
Awaludin,  A.,  Kartina,  K.,  Maulianawati,  D.,  Manalu,  W.,  Andriyanto,  A.,  Septiana,  R., Arfandi, A., Lalang, Y., 2020. Short Communication: Phytochemical screening and toxicity  of  ethanol  extract  of  Sauropus  androgynus.  Biodiversitas  J.  Biol.  Divers. 21. https://doi.org/10.13057/biodiv/d210712
Bose,  R.,  Kumar,  M.S.,  Manivel,  A.,  Mohan,  S.C.,  2018.  Chemical  Constituents  of Sauropus  androgynus  and  Evaluation  of  its  Antioxidant  Activity.  Res.  J. Phytochem. 12, 7–13. https://doi.org/10.3923/rjphyto.2018.7.13
Darmawati, D., Kamil, H., Rosmawati, R., Rizkia, M.,  Fajri, N., 2023. The Effectiveness of  Katuk  Leaf  Extract  (Sauropus  Androgynus)  on  Breastmilk  Production.  J. Keperawatan Soedirman 18, 64. https://doi.org/10.20884/1.jks.2023.18.2.7296
Dolang,  M.W.,  Wattimena,  F.P.A.,  Kiriwenno,  E.,  Cahyawati,  S.,  Sillehu,  S.,  2021.
Pengaruh  Pemberian  Rebusan  Daun  Katuk  terhadap  Produksi  Asi  Pada  Ibu  Nifas. JUMANTIK J. Ilm. Penelit. Kesehat. 6, 256.
https://doi.org/10.30829/jumantik.v6i3.9570
Ekawati,  W.,  2007.  Studi  Makroskopis,  Mikroskopis  dan  Skrining  Fitokimia  Daun Sauropus androgynus (L.) Merr. Universitas Airlangga, Surabaya.
Emilda, E., Satyanegara, W.G., Kurniawan, J., Rudi, R., Pujiono, S., Samara, T., Aribowo, A.S.,  Mahaputera,  P.,  Handayanti,  L.,  Firmansyah,  Y.,  Nathaniel,  F.,  2023. Hubungan Asi Eksklusif dengan Kejadian Stunting di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)  Ciawi.  MAHESA  Malahayati  Health  Stud.  J.  3,  2893–2901. https://doi.org/10.33024/mahesa.v3i9.11038
Gobel,  H.V.,  Mobiliu,  S.,  2019.  Kombinasi  Pijat  Oksitosin,  Teknik  Marmet,  Pemberian Ekstrak  Daun  Katuk  Terhadap  Produksi  Air  Susu  Ibu.  Jambura  Health  Sport  J.  1, 20–25. https://doi.org/10.37311/jhsj.v1i1.2050
Handayani,  S.,  Fatmawati,  N.,  2021.  Phytochemical  Screening  Of  Alkaloid  And  Steroid Compounds  On  Katuk  Leaf  (Sauropus  Androgynus  (L.)  Merr)  As  An  Effort  To Increase  Breast  Milk  Production.  JKM  J.  Kebidanan  Malahayati  8,  196–200. https://doi.org/10.33024/jkm.v8i1.5573
Handayani,  S.,  Pratiwi,  Y.S.,  Fatmawati,  N.,  2022a.  Effect  of Katuk Leaves  ( Sauropus androgynus (L.)  Merr)  on  Breast  Milk  Production.  Glob.  Med.  Health  Commun. GMHC 10. https://doi.org/10.29313/gmhc.v10i2.8948
Handayani, S., Pratiwi, Y.S., Fatmawati, N., 2022b. Penyuluhan Pembuatan Sayur Bening Daun  Katuk  Sebagai  Upaya  Meningkatkan  Produksi  Asi.  SELAPARANG  J. Pengabdi. Masy. Berkemajuan 6, 1851. https://doi.org/10.31764/jpmb.v6i4.11547
Handayani, S., Pratiwi, Y.S., Ulya, Y., 2021. DAUN KATUK (Sauropus androgynus (L.) Merr)  MENINGKATKAN  PRODUKSI  AIR  SUSU  IBU.  J.  Ilm.  STIKES  Yarsi Mataram 11, 34–41. https://doi.org/10.57267/jisym.v11i1.79
Harismayanti, H., Retni, A., Lihu, F.A., Rokani, M., 2023. Pemanfaatan Daun Katuk untuk Peningkatan Produksi Asi pada Ibu Hamil dan Menyusui. J. Kreat. Pengabdi. Kpd. Masy. PKM 6, 103–111. https://doi.org/10.33024/jkpm.v6i1.8047
Harjanti, D.W., Wahyono, F., Afifah, D.N., 2019. Milk production and milk quality of sub- clinical mastitis cows feed with different  supplementation of herbal in the diet, in: IOP  Conference  Series:  Earth  and  Environmental  Science.  Presented  at  the International  Conference  on  Sustainable  Agriculture  for  Rural  Development  2018 (ICSARD 2018),
IOPConf.Ser.:EarthEnviron.Sci.,
Purwokerto. https://doi.org/doi:10.1088/1755-1315/250/1/012062
Hastatiarni, H., Parellangi, A., Syukur, N.A., 2023. Hubungan Asi Eksklusif, Mp-Asi, Dan Pendapatan  Keluarga  Dengan  Kejadian  Stunting  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sekatak Buji Tahun 2023. Aspiration Health J. 1, 608–617. https://doi.org/10.55681/aohj.v1i4.225
Husna,  A.,  Farisni,  T.N.,  2022.  Hubungan  Asi  Eksklusif  Dengan  Stunting  Pada  Anak Balita Di Desa Arongan Kecamatan Kuala Pesisir Kabupaten Nagan Raya. J. Biol. Educ. 10, 33–43. https://doi.org/10.32672/jbe.v10i1.4122
Indrayani, D., Nurhalim, S., Farid, H., 2020. The Effect of Katuk (sauropus Androgunus (l) Merr)  Leaf  Biscuit  on  Increasing  Prolactine  Levels  of  Breastfeeding  Mother.  J. Kesehat. Masy. 16. https://doi.org/10.15294/ kemas.v16i1.11324
Irwanto,  R.,  Panjaitan,  R.,  Nainggolan,  M.P.,  Girsang,  M.B.,  Ginting,  K.A.,  2020. Perbandingan  Berat  Badan  Bayi  Usia  0-6  Bulan  Melalui  Intervensi  Bolu  Kukus Daun  Katuk  (sauropus  Androgynus)  Di  Wilayah  Kerja  Rumah  Sakit  Grandmed Lubuk Pakam. J. KESMAS DAN GIZI JKG 3, 107–113. https://doi.org/10.35451/jkg.v3i1.538
Izdihar,  H.,  Cahyani,  A.S.D.,  Muniroh,  L.,  2023.  Hubungan  Riwayat  ASI  Eksklusif, Riwayat  Pemberian  MP-ASI,  dan  Pendidikan  Ibu  dengan  Stunting  pada  Anak  12- 36  Bulan  di  Puskesmas  Sidotopo  Surabaya.  Media  Gizi  Kesmas  12,  338–343. https://doi.org/10.20473/mgk.v12i1.2023.338-343
Kementerian  Kesehatan,  2011.  Vademekum  Tanaman  Obat  Untuk  Saintifikasi Jamu  Jilid 2. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI, 2017. Farmakope Herbal Indonesia Edisi II Tahun 2017, II. ed.
Kementerian Kesehatan RI, Jakarta.
Kusuma,  A.E.,  Aprileili,  D.A.,  2022.  Pengaruh  Jumlah  Pelarut  Terhadap  Rendemen Ekstrak Daun Katuk (sauropus Androgynus L. Merr). SITAWA J. Farm. Sains Dan Obat Tradis. 1, 125–135. https://doi.org/10.62018/sitawa.v1i2.22
Lawrence, R.M., 2019. 11 - The Breast and the Physiology of Lactation. Elsevier. Linda, N.H., Lestari, H., Rabbani Karimuna, S., 2023. Hubungan Pemberian Asi Eksklusif,
Riwayat Bblr Dan Asupan Protein Dengan Kejadian Stunting Pada Anak Usia 12- 36  Bulan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tumbu-Tumbu  Jaya  Kecamatan  Kolono Timur  Kabupaten  Konawe  Selatan  Tahun  2023.  J.  Gizi  Dan  Kesehat.  Indones.  4. https://doi.org/10.37887/jgki.v4i3.46254
Maesarah,  M.,  Paramata,  Y.,  Dengo,  Moh.R.,  Junus,  D.,  Rahmawati,  R.,  Adhayani,  Z., Ramadhani,  F.,  Hatta,  H.,  Adam,  D.,  Kau,  M.,  2023.  Pemberdayaan  Dasawisma Pada  Praktik  Pembuatan  Olahan  Daun  Katuk  Dalam  Peningkatan  Produksi  ASI Pada  Ibu  Hamil  dan  Ibu  Nifas  Sebagai  Upaya  Penanggulangan  Stunting  di  Desa Meranti  Kabupaten  Bonebolango.  SENTRA  Dedik.  J.  Pengabdi.  Masy.  1,  78–84. https://doi.org/10.59823/dedikasi.v1i3.42
Mardiatun,  S.K.,  Azzahra,  F.,  2022.  Penetapan  rendemen  dan  kandungan  kimia  ekstrak daun  katuk  (Sauropus  androgynus  (L.)  Merr.)  berdasarkan  perbedaan  metode pengeringan. Sasambo J. Pharm. 3, 83–90. https://doi.org/10.29303/sjp.v3i2.177
Marsaulina,  I.,  Lingga,  A.R.,  Putri,  A.I.,  Indah,  A.,  Shufyani,  F.,  2022.  Efektifitas  Teh Daun  Katuk  Terhadap  Produksi  Asi  Pada  Ibu  Postpartum  Hari  Ke  4-7.  J.  Pharm. Sci. 5, 423–427. https://doi.org/10.36490/journal-jps.com.v5i2.160
Maryam,  A.,  Elis,  A.,  Mustari,  R.,  2023.  Hubungan  Asi  Eksklusif  Dengan  Kejadian Stunting  Pada  Balita.  Healthy  Tadulako  J.  J.  Kesehat.  Tadulako  9,  87–93. https://doi.org/10.22487/htj.v9i1.635
Muhammad,  G.,  Djamaluddin,  A.,  Farhan,  F.,  2019.  Pembuatan  Dan  Uji  Organoleptik Sediaan  Serbuk  Instan  Daun  Katuk  (  Sauropus  Androgynus-(l)  Merr  )  Dan Temulawak  (curcuma  Xanthorrhiza  Roxb).  J.  Holist.  Health  Sci.  2,  56–59. https://doi.org/10.51873/jhhs.v2i2.26
Mustofa, Yuliani, F.S., Purwono, S., Sadewa, A.H., Damayanti, E., Heriyanto, D.S., 2020. Polyherbal formula (ASILACT®) induces Milk production in lactating rats through Upregulation  of  α-Lactalbumin  and  aquaporin  expression.  BMC  Complement. Med. Ther. 20, 368. https://doi.org/10.1186/s12906-020-03152-7
Mutiara,  E.,  2016.  Analisis  Uji  Biologis  Biskuit  Daun  Katuk  Pelancar  Asi  Sebagai Makanan Tambahan Ibu Menyusui. Jurnal Saintika 16, 30–36.
Mutiara, E., Adikahriani, Wahidah, S., 2012. Laporan Hasil Penelitian Dosen Guru Besar Dan  Doktor  Sesuai  Keahlian:  Pengembangan  Formula  Biskuit  Daun  Katuk  Untuk Meningkatkan  Produksi  Asi  (No.  0070/UN.33/KEP/2012).  Universitas  Negeri Medan.
Nisa,  R.C.,  2023.  Pengaruh  Penambahan  Puree  Daun  Katuk  (sauropus  Androgynus  (l.) Pada  Pembuatan  Flakes  Talas  Terhadap  Kualitas  Fisik  Dan  Daya  Terima Konsumen 3.
Nu’man,  T.M.,  Bahar,  A.,  2021.  Tingkat  Kesukaan  Dan  Nilai  Gizi  Cookies  Dengan Penambahan Tepung Daun Katuk Dan Tepung Daun Kelor Untuk Ibu Menyusui. J. AGROTEKNOLOGI 15, 94. https://doi.org/10.19184/j-agt.v15i02.24960 Nurhasanah,  Afrika,  E.,  Rahmawati,  E.,  2022.  Hubungan  Asi  Eksklusif,  Status  Gizi  Dan Faktor  Genetik  Terhadap  Kejadian  Stunting  Pada  Anak  Usia  24-59  Bulan  Di Wilayah Kerja Puskesmas Sp Padang Kabupaten Ogan Komering Ilir Tahun 2021. J. Ilm. Kesehat. Ar-Rum Salatiga 6. https://doi.org/10.36409/jika.v6i2.142
Nurhidayanti,  N.,  Suhartatik,  N.,  Mustofa,  A.,  2023.  Karakteristik  Fisikokimia  dan Organoleptik  Mi  Kering  Substitusi  Tepung  Talas  (Colocasi  esculenta)  dengan Penambahan  Daun  Katuk  (Sauropus  androgynus).  JITIPARI  J.  Ilm.  Teknol.  Dan Ind. Pangan UNISRI 8, 40–48. https://doi.org/10.33061/jitipari.v8i1.7191
Nurliani, N., Rachmawati, F., 2023. Inovasi Daun Katuk Dalam Berbagai Olahan Makanan Sebagai  Upaya  Peningkatan  Produksi  Asi  Di  Kampung  Sari  Bakti  Kecamatan Seputih Banyak Kabupaten Lampung Tengah. J. Perak Malahayati Pengabdi. Kpd. Masy. 5. https://doi.org/10.33024/jpm.v5i1.10179
Panjaitan,  R.,  Irwanto,  R.,  Husna,  N.,  Ginting,  W.M.,  Girsang,  D.M.,  Cholilullah,  A.B., 2021.  Sosialisasi  Pemberian  Bolu  Kukus  Daun  Katuk  Untuk  Meningkatkan Produksi Asi Pada Ibu Menyusui Di Puskesmas Pantai Cermin Kabupaten Serdang Bedagai.
J. PENGMAS KESTRA JPK 1, 26–30.
https://doi.org/10.35451/jpk.v1i1.705
Permatasari,  M.,  Indrawati,  V.,  2022.  Tingkat  Kesukaan  Dan  Kandungan  Gizi  Crackers Substitusi  Tepung  Kacang  Merah  Dan  Penambahan  Daun  Katuk  Untuk  Ibu Menyusui 6.
Pradewi, D., 2013. Pradewi, 2013.pdf (Skripsi). Universitas Negeri Semarang, Semarang. Pratiwi, E.A., Romadonika, F., Syamdarniati, Istiana, D., Ningrum, R.C., 2023. Hubungan Pola Asuh Pemberian Asi Terhadap Kejadian Stunting Pada Anak Usia 6-23 Bulan Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pagesangan  Kota  Mataram:  Hubungan  Pola  Asuh Pemberian  Asi  Terhadap  Kejadian  Stunting  Pada  Anak  Usia  6-23  Bulan  Di Wilayah Kerja Puskesmas Pagesangan Kota Mataram. Unram Med. J. 12, 344–350. https://doi.org/10.29303/jku.v12i4.1023
Pujiastuti,  N.,  Antarsih,  N.R.,  Apriningsih,  Suriani,  H.,  Faridha,  N.,  2023a.  Budidaya
Tanaman  Sauropus  Androgynus  (Daun  Katuk)  untuk  Bahan  Olahan  Pangan  Ibu Menyusui. Masy. Berdaya Dan Inov. 4, 10–15. https://doi.org/10.33292/mayadani.v4i1.109
Pujiastuti,  N.,  Febrianti,  E.A.,  2022.  Bolu  Kukus  Daun  Katuk  Sebagai  Upaya Meningkatkan Produksi Asi Ibu Menyusui. LINK 18, 149–154. https://doi.org/10.31983/link.v18i2.9174
Pujiastuti,  N.,  Rahman,  N.,  Asiyah,  S.,  2023b.  Pemberdayaan  Kader  Posyandu  Dalam Membuat  Olahan  Daun  Katuk  Untuk  Meningkatkan  Produksi  Asi  Sebagai  Upaya Menurunkan Stunting.
JMM J. Masy. Mandiri 7, 2213.
https://doi.org/10.31764/jmm.v7i3.14550
Rahayu, A., Rahman, F., Marlinae, L., Husaini, Meitria, Yulidasari, F., Rosadi, D., Laily, N.,  2018.  BUKU  AJAR  GIZI  1000  HARI  PERTAMA  KEHIDUPAN.  CV  Mine, Yogyakarta.
Rejeki, P.S., 2019. Catatan Kami tentang ASI. Oksana Publishing.
Roesli, U., Yohmi, E., 2013. Manajemen Laktasi (Ikatan Dokter Anak Indonesia), sumber: Buku  Bedah  ASI  IDAI  [WWW  Document].  Ikat.  Dr.  Anak  Indones.  URL https://www.idai.or.id/artikel/klinik/asi/manajemen-laktasi (accessed 5.20.24).
Rohani,  S.,  Maenani,  Puspita,  L.,  Isnaini,  M.,  2022.  Hubungan  Asi  Eksklusif  Dan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 24- 59  Bulan  Di  Wilayahkerja  Puskesmas  Way  Nipah  Kabupaten  Tanggamus.  J. Matern.
Aisyah JAMAN AISYAH 3, 91–98.
https://doi.org/10.30604/jaman.v3i2.577
Santoso,  G.J.,  Priantoro,  A.T.,  2016.  Organoleptic  Test  of  Ultra  High  Temperature  (uht)
Milk Yoghurt with the Addition of Katuk Leaves (sauropus.
Sa’roni,  Sadjimin,  T.,  Sja’bani,  M.,  Zulaela,  2004.  Effectiveness  of  THe  Sauropus Androgynus (L.) Merr Leaf Extract in Increasing Mother’s Breast Milk Production. Media Litbang Kesehat. XIV.
Satyaningtyas,  E.,  Estiasih,  T.,  2014.  Roti  Tawar  Laktogenik,  Perangsang  Asi,  Berbasis Kearifan  Lokal  Daun  Katuk  (Sauropus  androgynus  (l.)  Merr).  J.  Pangan  Dan Agroindustri 2, 121–131.
Savitri,  E.N.,  Dewi,  N.R.,  2019.  Peningkatan  Komptensi  Pembuatan  “Cintuk”  (cincau Katuk)  Sebagai  Upaya  Diversifikasi  Pengolahan  Makanan  Tambahan  Bagi  Ibu Hamil Dan Menyusui 1.
Senas, P., 2023. Efektivitas penambahan daun katuk (Sauropus androgynus) terhadap otak- otak  ikan  bandeng  (Chanos  chanos):  The  effectiveness  of  adding  sweet  leaf (Sauropus  androgynus)  to  milkfish  (Chanos  chanos)  otak-otak.  J.  Pengolah.  Has. Perikan. Indones. 26, 164–176. https://doi.org/10.17844/jphpi.v26i1.46129
Sholihah, I.A., Widyastari, S., 2022. The Differences in Acupuncture Therapy and Katuk Leaf  Extract  on  Breast  Milk  Production  in  Breastfeeding  Mothers  in  Duwetan Ngunut Jumantono Karanganyar 10.
Silaban,  V.F.,  Panjaitan,  A.G.,  Yanti,  A.R.,  Pohan,  A.,  Tampubolon,  D.H.,  2023. Efektivitas  Pemberian  Ekstrak  Daun  Katuk  terhadap  Produksi  Air  Susu  Ibu  di Praktik  Bidan  Lasmaria  Batangkuis.  Malahayati  Nurs.  J.  5,  1487–1497. https://doi.org/10.33024/mnj.v5i5.8577
Situmorang,  T.S.,  2019.  PENGARUH  KONSUMSI  AIR  REBUSAN  DAUN  KATUK TERHADAP  PENGELUARAN  PRODUKSI  ASI  PADA  IBU NIFAS DI  BIDAN PRAKTEK  MANDIRI  MANURUNG  MEDAN  TAHUN  2018.  Indones.  Trust Health J. 1, 55–60. https://doi.org/10.37104/ithj.v1i2.13
Soka,  S.,  Alam,  H.,  Boenjamin,  N.,  Agustina,  T.W.,  Suhartono,  M.T.,  2010.  Effect  of Sauropus  androgynus  Leaf  Extracts  on  the  Expression  of  Prolactin  and  Oxytocin Genes in Lactating BALB/C Mice. Lifestyle Genomics 3, 31–36. https://doi.org/10.1159/000319710
Stuebe,  A.,  2009.  The  Risks  of  Not  Breastfeeding  for  Mothers  and  Infants.  Rev.  Obstet. Gynecol. 2.
Sujitha  Kuttinath,  Haritha  Kh,  Ram  Rammohan,  2019.  Phytochemical  Screening,
Antioxidant,  Antimicrobial,  and  Antibiofilm  Activity  of  Sauropus  Androgynus Leaf Extracts. Asian J. Pharm. Clin. Res. 244–250. https://doi.org/10.22159/ajpcr.2019.v12i4.31756
Sukasih,  E.,  Setyadjit,  N.,  2017.  Formulasi  Pembuatan  Flake  Berbasis  Talas  Untuk Makanan Sarapan (Breakfast Meal) Energi Tinggi Dengan Metode Oven. J. Penelit. Pascapanen Pertan. 9, 70. https://doi.org/10.21082/jpasca.v9n2.2012.70-76
Tandang,  V.S.Y.,  Adianta,  I.K.A.,  Nuryanto,  I.K.,  2019.  Hubungan  ASI  Eksklusif  Dan Riwayat  Penyakit  Infeksi  Dengan  Kejadian  Stunting  Pada  Balita  Di  Wilayah
Puskesmas  Wae  Nakeng  Tahun  2018.  J.  Ris.  Kesehat.  Nas.  3,  128–133. https://doi.org/10.37294/jrkn.v3i1.152
Triananinsi, N., Andryani, Z.Y., Basri, F., 2020. Hubungan Pemberian Sayur Daun Katuk Terhadap Kelancaran ASI Pada Ibu Multipara Di Puskesmas Caile 6.
Utami, T.N., 2021. “Karakterisasi Dan Skrining Fitokimia Simplisia Daun Katuk (sauropus Androgynus  L.merr).”  Politeknik  Kesehatan  Kementerian  Kesehatan  Bengkulu,
Bengkulu.
Wirasti,  W.,  Rahmatullah,  S.,  Muthoharoh,  A.,  2021.  Formulasi  Sediaan  Kombinasi Simplisia  Daun  Katuk,  Daun  Kelor,  Dan  Jahe  Sebagai  Minuman  Instan.  J.  Ilm. Kesehat. 14, 83. https://doi.org/10.48144/jiks.v14i1.537
Yulianti, D.A., Sutoyo, S., Kimia, J., Surabaya, J.K., 2021.  Formulasi Tablet Effervescent Ekstrak Daun Katuk (Sauropus androgynous L. Merr.) dengan Variasi Konsentrasi Asam dan Basa. J PHARM SCI 8.
Yuliawati,  Y.,  Novializa,  I.,  Sadiman,  S.,  2023.  KELANCARAN  PEMBERIAN  ASI DENGAN  SIMPLISIA  DAUN  KATUK  DAN  MADU  TERNAK  MURNI  PADA IBU MENYUSUI.
SENTRI J. Ris. Ilm. 2, 1757–1761.
https://doi.org/10.55681/sentri.v2i5.887
Zhang, B., Cheng, J., Zhang, C., Bai, Y., Liu, W., Li, W., Koike, K., Akihisa, T., Feng, F.,
Zhang, J., 2020. Sauropus androgynus L. Merr.-A phytochemical, pharmacological and toxicological
review. J. Ethnopharmacol. 257, 112778.
https://doi.org/10.1016/j.jep.2020.112778