## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG (MKJP) PADA PESERTA KB AKTIF DI KELURAHAN MEKAR WANGI KECAMATAN TANAH SAREAL TAHUN 2019
Fitriya Ariyani Lubis 1) , Wina Rachmania 2) , dan Tika Noor Prastia 3)
1) Konsentrasi Kesehatan Ibu dan Anak, Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor. Email : fitriya13lubis@gmail.com
2) Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor Email: wina.Rachmania@yahoo.co.id
3) Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor Email : tikaprastia9@gmail.com

## Abstrak
Laju  pertumbuhan  penduduk  Indonesia  cukup  tinggi,  sehingga  penggunaan  MKJP  sangat diperlukan. Penggunaan MKJP di Kelurahan Mekar Wangi cenderung menurun, dan sangat rendah. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  penggunaan MKJP di Kelurahan Mekar Wangi. Jenis penelitian adalah analitik dengan desain Cross Sectional . Populasi  penelitian ini adalah  peserta  KB  aktif  di  Kelurahan  Mekar  Wangi. Subyek  sejumlah  110 orang peserta KB aktif MKJP dan non MKJP, dipilih secara simple random sampling. Pengumpulan data  menggunakan  data  primer  dan  sekunder,  dan  dianalisis  secara  deskriptif  menggunakan distribusi  frekuensi.  Analisis  bivariate  dilakukan  dengan  uji Chi-Square. Hasil  penelitian menunjukan  26.36  %  responden  yang  menggunakan  MKJP, Analisis  bivariat  didapatkan  ada hubungan  dukungan  suami  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  (p=0.003),sementara  kepercayaan (p=0.653), sikap (p=0.519), dan dukungan teman (p=1.00) tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan  penggunaan  MKJP.  Kesimpulan  penelitian  adalah  penggunaan  MKJP  lebih  rendah dibandingkan  non  MKJP,  maka  dari  itu  disarankan  untuk  lebih  meningkatkan  pelayanan  MKJP kepada seluruh PUS.

## Kata Kunci: Keluarga Berencana, MKJP, peserta KB aktif

## Pendahuluan

## Latar Belakang
Penduduk  adalah  semua  orang  yang mendiami  suatu  daerah  selama  suatu  waktu atau  jangka  waktu  tertentu,  dengan  kata  lain semua  orang  yang  berdomisili  di  suatu wilayah  geografis  selama  enam  bulan  atau lebih atau yang berdomisili kurang dari enam bulan  tetapi  bertujuan  menetap.  Penduduk dipelajari  oleh  ilmu  kependudukan  yang terdiri atas demografi dan studi
kependudukan. Sering pula demografi didefinisikan  sebagai  suatu  studi  kuantitatif dari  lima  proses  demografi,  yaitu  fertilitas, mortalitas, perkawinan, migrasi, dan mobilisasi social (Sulistyawati, 2014).
Berdasarkan  survei  Demografi  dan Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  2012,  angka kematian  ibu  di  Indonesia  masih  tinggi sebesar  359  per  100.000  kelahiran  hidup, angka  ini  sedikit  menurun  jika  dibandingkan
dengan  SDKI  tahun  1991  yaitu  sebesar  390 per  100.000  kelahiran  hidup  meskipun  tidak terlalu  signifikan.  Target  global  MDGs ( millennium  Develoment  Goals) ke-5  adalah menrunkan  angka  kematian  ibu  (AKI) menjadi  102  per  100.000  kelahiran  hidup pada  tahun  2015.  Usia  antara  15-19  tahun merupakan usia subur bagi seorang perempuan  karena  pada  rentang  usia  tersebut kemungkinan  perempuan  melahirkan  anak cukup  besar.  Dari  data  buletin  kesehatan reproduksi Age Spesific Fertility Rate (ASFR) untuk  usia  15-19  tahun  menggambarkan banyaknya kehamilan pada remaja usia 15-19 tahun.  Hasil  SDKI  2012,  ASFR  untuk  usia 15-19  tahun  adalah  48  per  1000  perempuan sedangkan target yang diharapkan pada tahun 2015 adalah 30 per 1000 perempuan. Semakin banyak  jumlah  pasangan  usia  subur  (PUS) maka peluang banyaknya anak yang dilahirkan  juga  semakin  besar.  Semakin banyak  jumlah  anak  berarti  semakin  banyak tanggungan kepala keluarga dalam memenuhi kebutuhan  material  dan  spiritual  anggota keluarganya.  Dengan  demikian  pembatasan jumlah anak perlu diperhatikan agar tercapainya keluarga yang sejahtera.
Salah  satu  strategi  dari  pelaksanaan program  KB  sendiri  seperti  tercantum  dalam
Rencana  Pembangunan  Jangka  Menengah (RPJM) tahun 2015-2019 adalah meningkatnya Contraseptive Prevalence Rate (CPR)  cara  modern.  Hal  ini  sangat  sulit disebabkan karena banyak mengalami ketidakberlangsungan  ( drop-out ),  kegagalan dan efek samping dalam penggunaan kontrasepsi.  Disamping  itu,  penggunaan Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP) masih  sedikit,  sehingga  membutuhkan  kerja keras.
Berdasarkan  data  Menurut  Provinsi Jawa Barat terdapat 7.448.689 Pasangan Usia Subur  (PUS)  memiliki  cakupan  peserta  KB aktif pada tahun 2017 sebesar 66,5%. Dengan
jumlah  pengguna  MKJP  yaitu  sebanyak 14,69%  dengan  peserta  KB  Intra  Uterine Devices (IUD) 7,4% , Metode Operasi Wanita (MOW)  2,40%,  Metode  Operasi  Pria  (MOP) 0,40%,  dan  Implan  4,76%  (Profil  Kesehatan Indonesia, 2017).
Berdasarkan  laporan  kesehatan  DPPKB Kota  Bogor  tahun  2018,  jumlah  peserta  KB aktif  di  Kecamatan  Tanah  Sareal  yang memakai  metode  kontrasepsi  jangka  panjang (MKJP)  sebesar  (49,33%)  dan  penggunaan Non  MKJP  sebesar  (55,42%).  Salah  satu kelurahan  yang  berada  di  wilayah  kerja kecamatan Tanah Sareal

## Tujuan Penelitian
Mengetahui faktor-faktor yang berhubungan  dengan  penggunaan  metode kontrasepsi  pada  peserta  KB  aktif  di Kelurahan  Mekarwangi  Kecamatan  Tanah Sareal Kota Bogor Tahun 2019.

## Ruang Lingkup
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  penggunaan  metode  kontrasepsi jangka  panjang  (MKJP)  pada  peserta  KB adalah  Kelurahan  Mekarwangi,  dari  laporan kesehatan  DPPKB  kota  Bogor  penggunaan MKJP  sebesar  21,17%  dengan  jumlah pengguna  IUD  16,87%,  MOP  0,53%,  MOW 0,53%, dan Implan 3,29% sedangkan pengguna  untuk  penggunaan  Non  MKJP sebesar  73,61%  dengan  jumlah  pengguna Kondom  1,32%,  Implan  3,24%,  dan  suntik 69,05%.
Dari data-data yang sudah dikumpulkan di  atas,  dapat  disimpulkan  bahwa  masih rendahnya  penggunaan  metode  kontrasepsi jangka  panjang  (MKJP)  membuat  penulis tertarik  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  penggunaan  metode kontrasepsi  jangka  panjang  (MKJP)  pada peserta  KB  aktif  di  Kelurahan  Mekarwangi
Kecamatan  tanah  Sareal  Kota  Bogor  tahun 2019. aktif di kelurahan Mekarwangi kecamatan  Tanah  Sareal  kota  Bogor  Tahun 2019.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan Februari Maret 2019. Sampel dalam
Penelitian  ini  adalah  peserta  KB  aktif  di Kelurahan  Mekar  Wangi  sebanyak  110 responden.  Teknik  pengambilan  data  dalam
penelitian  ini  yaitu  teknik  simple  random sampling.  Dalam  penelitian  ini  memerlukan data  primer  dan  data  sekunder.  Data  primer diperoleh  dengan  menyebarkan  kuesioner kepada  responden,  sementara  data  sekunder terkait laporan merupakan penelitian kuantitatif  yang  cakupan  penggunaan  KB. Penelitian ini desain cross sectional.

## Metode
Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan  pendekatan  kuantitatif  dengan desain cross  sectional ,  yang  bertujuan  untuk mengetahui  atau  mempelajari  antara  variabel penelitian  dengan  cara  mengamati  dan mengidentifikasi  variabel  dependen  dan variabel  indevenden  dikumpulkan  dalam satu waktu yang bersamaan (Notoatmodjo, 2010).
Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu Peserta  KB  aktif  di  Kelurahan  Mekar  Wangi Kecamatan  Tanah  Sareal  Kota  Bogor  dengan jumlah  populasi  sebanyak  1926  orang. Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  110 responden yang menggunakan KB MKJP dan Non MKJP.
Variabel  dependen  dalam  penelitian  ini adalah penggunaan MKJP sedangkan variabel independen  dalam  penelitian  ini  adalah
kepercayaa,  sikap,  dukungan  suami,  dan dukungan teman.
Data dalam penelitian ini menggunakan data  primer.  Data  primer  yaitu  data  yang diperoleh  dari  kuesioner  yang  d  isi  oleh responden. Instrument  yang digunakan dalam penelitian  ini  yaitu  kuesioner  dan  teknik pengambilan  data  dalam  penelitian  ini  yaitu dengan  cara  simple  random  sampling. Analisis  data  yang  yang  digunakan  untuk menguji hubungan kepercayaan, sikap, dukungan  suami  dan  dukungan  teman terhadap penggunaan MKJP menggunakan uji statisticChi-Square.

## Hasil
Tabel 1 Distribusi penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang di Kelurahan Mekar Wangi Kecamatan Tanah
Sareal Kota Bogor Tahun 2019
Berdasarkan  table  diatas,  diketahui
Kelurahan Mekar Wangi menggunakan peserta KB aktif sebanyak 26.36% di metode kontrasepsi MKJP.
Tabel 2 Hubungan Kepercayaan dengan Penggunaan MKJP pada Peserta KB Aktif di Kelurahan Mekar Wangi tahun 2019
Berdasarkan  hasil  analisis  statistic dengan uji Chi Square diperoleh nilai p-value (0.653)  >  0.05.  hal  ini  menunjukan  tidak  ada
hubungan  yang bermakna antara kepercayaan dengan  penggunaan  MKJP  di  Kelurahan
Mekar Wangi tahun 2019
Tabel 3 Hubungan Sikap dengan penggunaan MKJP di Kelurahan Mekar Wangi pada peserta KB aktif tahun 2019
Berdasarkan  hasil  analisis  statistic dengan uji Chi Square diperoleh nilai p-value (0.519)  >  0.05.  hal  ini  menunjukan  tidak  ada
hubungan yang bermakna antara sikap dengan penggunaan  MKJP  di  Kelurahan  Mekar Wangi tahun 2019.
Tabel 4 Hubungan Dukungan Suami dengan Penggunaan MKJP pada peserta KB aktif di Kelurahan Mekar Wangi tahun 2019
Berdasarkan  hasil  analisis  statistic dengan uji Chi Square diperoleh nilai p-value (0.03)  <  0.05.  hal  ini  menunjukan  ada
hubungan  yang  bermakna  antara  Dukungan Suami dengan penggunaan MKJP di
Kelurahan Mekar Wangi tahun 2019
Tabel 5 Hubungan Dukungan Teman dengan Penggunaan MKJP pada peserta KB aktif di Kelurahan Mekar Wangi tahun 2019
Berdasarkan  hasil  analisis  statistic dengan uji Chi Square diperoleh nilai p-value (1.00)  >  0.05.  hal  ini  menunjukan  tidak  ada
hubungan  yang  bermakna  antara  dukungan teman dengan penggunaan MKJP di Kelurahan Mekar Wangi tahun 2019.
Grafik 1 Distribusi penggunaan metode kontrasepsi di Kelurahan Mekar Wangi Kecamatan Tanah Sareal Tahun 2019
Dari grafik penggunaan metode kontrasepsi  di  Kelurahan  Mekar  Wangi Kecamatan  Tanah  Sareal  tahun  2019  yang dikumpulkan  pada  penelitian  ini  didapatkan
sebanyak  110  PUS  dengan  jumlah  pengguna MKJP  (26.36%)  dan  pengguna  non  MKJP (73.63%).

## Pembahasan
Berdasarkan  tabel  1  diperoleh  hasil bahwa tidak ada hubungan antara keprcayaan dengan penggunaan MKJP. hal ini dikarenakan kepercayaan. Hal ini dikarenakan kepercayaan  yang  negatif  (70.0%)  terkait MKJP. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Farida, (2013) diketahui  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara kepercayaan akseptor KB dengan penggunaan MKJP dengan nilai ( p) = 0.745 ( >0.05).
Berdasarkan  tabel  2  diperoleh  hasil bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  sikap dengan  penggunaan  MKJP.  Penelitian  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Alfiah,  (2015)  diketahui  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  sikap aksptor  KB  dengan  penggunaan  MKJP  di wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Kalideres  dengan  nilai  ( p) =  1.00  (>0.005).
Hal  ini  juga  sesuai  dengan  teori  yang dikemukakan  oleh  Notoatmodjo  (2003)  yang menyatakan  bahwa  penerimaan  sikap  dan perilaku didasari oleh pengetahuan. Tingginya
pengetahuan  responden  juga  mempengaruhi sikap positif terhadap MKJP.
Berdasarkan  tabel  3  diperoleh  hasil terdapat  hubungan  antara  dukungan  suami dengan  penggunaan  MKJP.  penelitian  ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Tatarini (2009) yang menunjukan  bahwa  ada  hubungan  antara dukungan  suami  dengan  pemakaian  alat kontrasepsi  ( p  value 0.001).  dalam  penelitian yang  dilakukan  oleh  Syafrina,  dan  Thobagus (2008)  diketahui  ada  dukungan  positif  antara persepsi  kesetaraan  gender  pada  laki-laki dengan  keterlibatan  istri  dalam  pengambilan keputusan public dalam rumah tangga.
Berdasarkan  tabel  4  diperoleh  hasil bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  dukungan teman  dengan  penggunaan  MKJP.  Penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  Ismi,  (2015) yang  menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan yang  signifikan  anatar  dukungan  teman dengan  penggunaan  MKJP  dengan p-value 0.589.

## Kesimpulan
Berdasarkan  uraian  dari  hasil  penelitian yang  telah  dilakukan  di  Kelurahan  Mekar Wangi  Keamatan  Tanah  Sareal  Kota  Bogor tahun  2019  tentang  faktor-faktor  yang berhubungan dengan penggunaan MKJP pada peserta  KB  aktif  di  Kelurahan  Mekar  Wangi Kecamatan  Tanah  Sareal  Kota  Bogor  tahun 2019,  maka  peneliti  dapat  menyimpulkan bahwa  terdapat  hubungan  antara  dukungan
suami  dengan  penggunaan  MKJP  dan  tidak terdapat  hubungan  antara  kepercayaan,  sikap, dan  dukungan  teman  dengan  penggunaan MKJP.  Dalam  hal  ini  perlu  meningkatkan penyuluhan  kepada  masyarakat  khususnya pasangan  usia  subur  agar  lebih  memahami mengenai  program  keluarga  berencana  salah satunya metode jangka panjang.

## Daftar Pustaka
[1] Bernadus, Johana D,Dkk. 2013. Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  IUD  Bagi Akseptor  KB  Di  Puslesmas  Jailolo. Jurnal  Eners(Ens)  Volume1,  Nomor  1 Maret 2013.
[2] Dahlan,  Sopiyudin.  2004.  Statistika untuk penelitian. Bandung: CV. Alfabeta.
[3] Dwi  Priyanto.  2008.  Media  Belajar
SPSS  (  untuk  Analisis  Data  dan  Uji Statistik). Yogyakarta:Mediakom
[4] Fakultas Ilmu Kesehatan. 2015.
Pedoman  Penyusunan  Skripsi.  Bogor: Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas Ibn Khaldun Bogor.
[5] Hidayat,  Anwar.  2012.  “Penjelasan Analisis  Data  dan  Rancangan  Analisis Data”,
https://www.statistikian.com/2012/10/ra ncangan-analisa-data.html , diakses pada 30 Januari 2019 pukul 22.29 WIB.
[6] Hidayat,  Anwar.  2012.  Penjelasan Instrumen Penelitian Dan Pengumpulan Data,
https://www.statistikian.com/2012/10/in st rumen-penelitian.html, diakses pada 5 februari 2019 pukul 18.47 WIB
[7] Hidayat,  Anwar.  2017.  “Penjelasan
Teknik  Sampling  Dalam  Penelitian”, https://www.statistikian.com/2017/06/te knik-sampling-dalam-penelitian.html , diakses  pada  29  Januari  2019  pukul 20.09 WIB.
[8] Kementrian  Kesehatan.  2017.  Data  dan informasi  kesehatan  Indonesia.  Jakarta: KEMENKES
[9] Kusumaningrum,  Radita.  2009.  Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  pemilihan jenis  Kontrasepsi  yang  digunakan  pada pasangan usia subur (Skripsi). Semarang: Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro Semarang.
[10] Mardalis.  2006.  metode  penelitian (suatu  pendekatan  proposal).  Jakarta: Bumi Aksara.
[11] Mularsih, S., Laelatul M, Dewi E.2008. Hubungan  Pengetahuan  Dan  Dukungan
Suami Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi  Dalam  Rahim  (AKDR) Pada  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  Di KelurahanPurwoyosoKecamatan Ngaliyan Kota Semarang. Jurnal Kebidanan, 7 (2),2018 [12] Notoatmodjo,S. 2012. Metodologi
penelitian  kesehatan.  Jakarta:  Rineka Cipta.
[13] Notoatmodjo, Soekidjo.2007. Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan
Seni.Jakarta: Rineka Cipta
[14] Oktaviani,  Anisa.2018.  Analisis  faktor penggunaan metodee kontrasepsi jangka panjang  pada  akseptor  KB  di  wilayah Puskesmas  Cilacap  Utara  II.Jurnal Kebidanan Volume 1, Nomor 1.
[15] Prawirohardjo,Sarwono.  2011.  Ilmu Kandungan  (Edisi  Ketiga).  Jakarta:  PT Bina Pusaka Sarwono Prawirohardjo
[16] Purba,  Juanita  Tatarini.  2009.faktor- faktor  yang  mempengaruhi  pemakaian alat  kontrasepsi  pada  istri  PUS  di Kecamatan  Rambah  Samo  Kabupaten Rohan  Hulu  Tahun  2008.  Tesis.Medan: Sekolah Pascasarjana Universitas
Sumatera  Utara.Sabilla,  Mizna.2016.
Gambaran  Perilaku  Wanita  Dalam Penggunaan  Kontrasepsi  Strerilisasi Wanita  Di  Pamulang,  Kota  Tangerang Selatan.  Jurnal  Kesehatan  Reproduksi Volume 7 Nomor 3.
[17] Sarwono,  Jonathan.  2006.  Metode Penelitian  Kuantitatif  dan  Kualitatif. Yogyakarta: Graha Ilmu.
[18] Setiasih,Sri.  2016.  Analisis  Faktor- Faktor  Yang  Mempengaruhi  Pemilihan Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang
(MKJP)  Pada  Wanita  Pasangan  Usia Subur  (PUS)  Di  Kabupaten  Kendal Tahun  2013.  Jurnal  Promosi  Kesehatan Indonesia. Volume 11 Nomor 2.
[19] Wijayanti.  2017.  Penggunaan  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP)  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kecamatan
Sawah  Besar  Jakarta  Pusat.  Jurnal Kesehatan  Masyarakat.  Volume  4
Nomor 1.
[20] Zebua,  Niat  Nuari.  2017.  Faktorfaktor yang  berhubungan  dengan  pemilihan metode  kontrasepsi  jangka  panjang (MKJP) pada Wanita usia subur (WUS) didesa tebing tinggi kecamatan Tanjung Beringin  serdang  bedagai  (Skripsi). Sumatra  Utara:  Fakultas  Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatra Utara.