Pemberdayaan Masyarakat dalam Penggunaan Obat Tradisional dari Pemanfaatan Bahan Lokal Desa Ciater

## Community Empowerment in the Use of Traditional Medicines from the Utilization of Local Materials in Ciater Village
Yayat Sudaryat 1 , Lilis Febriyanti 2 , Ani Riyani 3 , Rahmat Sudiyat 4 , Kuslan 5 , Muhamad Iqbal Rhamadianto 6* 1,2,3,4,5,6 Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Bandung *E-mail corresponding author: iqbalbubun@gmail.com
Received: 16 November 2022; Revised: 17 April 2023; Accepted: 28 April 2023
Abstrak. Hipertensi menempati peringkat ke-3 sebagai faktor risiko penyebab kematian di dunia. Kondisi ini ditandai dengan meningkatnya tekanan darah sistolik ≥140 mmHg dan diastolik ≥ 90 mmHg. Salah satu bahan alam yang digunakan sebagai antihipertensi adalah daun seledri. Daun seledri memiliki kandungan apigenin yang dapat mencegah penyempitan pembuluh darah, mengatur alirah darah, dan memungkinkan pembuluh darah  membesar  dan  mengurangi  tekanan  darah.  Berdasarkan  hal  tersebut,  dilakukan  pemberdayaan masyarakat  dalam  pemanfaatan  daun  seledri  untuk  mengatasi  masalah  hipertensi  di  wilayah  Desa  Ciater. Solusi yang ditawarkan, yaitu peningkatan pengetahuan mitra masyarakat dengan adanya kegiatan penyuluhan dari tim pengusul IbW mengenai pemanfaatan daun seledri. Pelatihan dilakukan dengan membuat jamu infusa dari  seledri.  Hasil  pemeriksaan  tensi  awal  sebelum  konsumsi  infusa  seledri  8  dari  12  orang  diantaranya mempunyai tensi yang tinggi setelah mengkonsumsi infusa seledri dalam jangka waktu satu minggu dilakukan pemeriksaan ulang tansi ternyata yang tadinya tinggi ada penurunan rata-rata tekanan darah sistolik 10 mmHg.
Kata Kunci: Hipertensi; Infusa; Seledri
Abstract. Hypertension  is  ranked  3 rd as  a  risk  factor  for  causing  death  in  the  world.  This  condition  is characterized by an increase  in systolic blood pressure  ≥140 mmHg and diastolic ≥90 mmHg. One  of the natural  ingredients  used  as  an  antihypertensive  is  celery  leaves.  Celery  leaves  contain  apigenin  which  can prevent constriction of blood vessels, regulate blood flow and allow blood vessels to dilate and reduce blood pressure.  Based  on  this,  community  empowerment  was  carried  out  through  the  use  of  celery  leaves  to overcome  the  problem  of  hypertension  in  the  Ciater  Village  area..  The  solution  offered  is  to  increase  the knowledge of community partners through outreach activities from the IbW proposing team regarding the use of celery leaves. The training was carried out by consuming celery infusion, 8 of 12 people has high blood pressure, after consuming celery infusion within a week, the blood pressure was re-examined, it turned out that, which was high, there was an average decrease in systolic blood pressure of 10 mmHg.
Keywords: Hypertension; Infusion; Celery
DOI : 10.30653/jppm.v8i2.286

## 1. PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan kondisi tingginya tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan diastolik  ≥ 90 mmHg (Muslimin, 2017). Hipertensi menduduki peringkat ketiga di dunia sebagai faktor risiko penyebab  kematian  (Pusparini,  2015).  Hipertensi  di  Indonesia  menjadi  salah  satu  penyebab kematian setelah stroke dan tuberkulosis yaitu 6,7% kematian dari semua umur (Saputra & Fitria, 2016). Pada tahun 2019 di  Kabupaten Subang, hipertensi menempati urutan ketiga dengan 5.046 kasus (BPS Subang, 2017). Apabila hipertensi tidak terkontrol dapat menyebabkan kebutaan, gagal jantung, stroke dan penyakit jantung koroner (Bustamam & Wahyuningsih, 2021).
Pengobatan hipertensi di Indonesia menggunakan berbagai macam obat-obatan sintesis, hanya saja penggunaan obat sintesis terdapat beberapa kendala seperti mahalnya harga obat, efek samping obat  yang  merugikan,  sehingga  penggunaan  obat  tradisional  menjadi  alternatif  yang  digunakan untuk pengobatan hipertensi (Hussaana et al ., 2016). Salah satu penggunaan obat tradisional untuk hipertensi adalah seledri (Perawat et al., 2022).
Seledri  atau  dikenal  dengan  nama  latin Apium  graveolens L.  memiliki  kandungan  senyawa apigenin, kalium, magnesium dan flavonoid yang dapat mencegah penyempitan pembuluh darah, mengatur aliran darah dan menurunkan tekanan darah (Saputra & Fitria, 2016). Apigenin bersifat sebagai beta blocker yang dapat memperlambat efek jantung (Haryati et al ., 2020). Kalium berperan dalam perubahan keseimbangan pompa proton yang dapat menyebabakan penurunan tekanan darah (Hasna & Apoina, 2014). Magnesium bermanfaat untuk mencegah terjadinya aterosklerosis yang dapat menyebabkan hipertensi (Rahmawati et al ., 2012).
Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Prajayanti  et  al . (2020), menunjukkan jus seledri  dapat menurunkan  tekanan  darah.  Penelitian  Muzakar  &  Nuryanto  (2018),  menunjukkan  air  rebusan seledri menurunkan tekanan diastolik setelah 4 kali mengkonsumsi air rebusan seledri. Penelitian yang  dilakukan  oleh  Dewi  et  al . (2010),  menunjukkan  jika  ekstrak  etanol  seledri  menurunkan tekanan  darah  sistolik  sebesar  5,7%  dan  tekanan  darah  diastolik  sebesar  5,95%.  Kandungan fitosterol yang ada di dalam daun seledri juga bermanfaat untuk menurunkan kadar kolestrol dalam tubuh (Anggraeni et al ., 2016).
Pengabdian masyarakat merupakan salah satu kegiatan dari implementasi tri dharma perguruan tinggi  (Yuliawati,  2012).  Melalui  pengabdian  pada  masyarakat  akan  muncul  suatu  permasalahan yang  bisa  diselesaikan.  Salah  satunya  permasalahan  kesehatan  yang  terjadi  di  Desa  Ciater  di antaranya masih banyak masalah hipertensi yang belum terselesaikan karena minimnya pengetahuan masyarakat  terkait  dengan  penyakit  tersebut.  Peningkatan  nilai  tanaman  seledri  sebagai  bumbu dapur  menjadi  obat  tradisional  kurang  dioptimalkan  dan  rendahnya  minat  masyarakat  terhadap pemanfaatan tanaman obat di pekarangan rumah. Tentu hal ini akan menambah beban masyarakat untuk pembiayaan kesehatan.
Untuk  mengatasi  masalah  tersebut  maka  ditawarkan  solusi  seperti  adanya  peningkatan pengetahuan  masyarakat  dengan  adanya  kegiatan  penyuluhan  dari  tim  IbW  Jurusan  Farmasi Poltekkes  Kemenkes  Bandung  mengenai  pemanfaatan  tanaman  seledri,  adanya  praktik  cara membuat tanaman tradisional dari tanaman seledri, pembagian tanaman seledri kepada masayarakat Desa Ciater dan pemeriksaan kesehatan lain diantaranya pemeriksaan kolesterol dan pemeriksaan asam urat bagi kader.

## 2. METODE
Metode yang digunakan dalam penyelesaian pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat ini, yaitu  deskriptif.  Populasi  dan  sampel  semua  kader  yang  mengikuti  penyuluhan  di  Desa  Ciater. Tempat dan waktu penyuluhan dilakukan di balai Desa Ciater Kecamatan Ciater Kabupaten Subang. Terdapat 3 tahapan yaitu persiapan, pelatihan dan pendampingan.

## Gambar 1. Alur kegiatan pengabdian kepada masyarakat
Tahapan  persiapan  meliputi  melakukan  koordinasi  pelaksanaan  berbagai  kegiatan  dengan pejabat  Kelurahan  Ciater,  mempersiapkan  materi  tentang  pemanfaatan  tanaman  seledri  dalam mengatasi  masalah  hipertensi,  membuat  infusa  dari  seledri  untuk  minuman  tradisional  yang mempunyai manfaat kesehatan, mempersiapkan bibit tanaman seledri yang akan diberikan kepada masyarakat sekitar, melakukan pengukuran tekanan darah, pengukuran kolesterol dan pengukuran asam urat.
Tahapan  pelatihan  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  tentang pemanfaatan  tanaman  seledri  dalam  mengatasi  masalah  hipertensi,  meningkatkan  keterampilan masyarakat dalam membuat minuman tradisional dari seledri yang mempunyai manfaat kesehatan dan juga ekonomi, meningkatkan keterampilan masyarakat dalam melakukan budidaya seledri di pekarangan  rumah  sebagai  obat  keluarga,  meningkatkan  pengetahuan  mengenai  pengukuran tekanan darah.
Materi pelatihan yang diberikan berupa uraian bahan presentasi ( handout ) dengan judul obat tradisional, hipertensi, pemanfaatan tanaman seledri untuk kesehatan. Metode pelatihan terdiri atas sosialisasi,  demonstrasi,  dan  melakukan  pemeriksaan  kolesterol  dan  asam  urat  kepada  kader  dan masyarakat. Pelatihan akan dilaksanakan dilaksanakan selama 3 bulan. Peserta pelatihan, yaitu kader wilayah desa Ciater, Kecamatan Ciater, Kabupaten Subang. Evaluasi pelatihan akan dilaksanakan dengan  tes  dan  non  tes.  Non  tes  diwujudkan  dengan  adanya  produk  olahan  dari  tanaman  seledri berupa minuman tradisional.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  tahapan  peningkatan  pengetahuan  dilakukan  penyuluhan  tentang  hipertensi,  metode penyuluhan dilakukan dengan sosialisasi dan diskusi, sosialisasi disampaikan menggunakan media power point . Sebelum dilakukan sosialisasi, dilakukan terlebih dahulu pre-test yang berhubungan
• Koordinasi pelaksanaan
• Mempersiapkan materi
• Mempersiapkan bibit tanaman
• Pengukuran kolesterol, tensi darah dan asam urat

## Tahap Persiapan
• Presentasi obat tradisional (seledri) dan hipertensi
• Pelatihan pembuatan infusa seledri
• Dilakukan pre test dan post test

## Tahap Pelatihan
• Memberikan kesempatan kepada masyarakat untuk membuat infus seledri
• Membangun rasa percaya diri masyarakat
Tahap

## Pendampingan
dengan  hipertensi  dan  seledri  dengan  tujuan  untuk  mengukur  sejauh  mana  pengetahuan  kader mengenai  hal  tersebut.  Selanjutnya  dilakukan  sosialisasi  serta  diskusi  mengenai  hipertensi, mengenai fungsi seledri dan cara pembuatan infus seledri yang terdapat pada Gambar 2. Dilanjutkan dengan diskusi dan setelah selesai diskusi dilanjutkan kembali dengan post-test .
Gambar 2. Sosialisasi kegiatan pengabdian masyarakat
Dari hasil kegiatan ini selanjutnya dilakukan pengukuran kemampuan dengan cara menghitung hasil yang dinyatakan dengan prosentasi soal dan jawaban. Maka dari hasil perhitungan didapatkan peningkatan  kemampuan.  Dari  hasil pre-test 60%  yaitu  10  dari  17  orang  belum  mengetahui mengenai kegunaan seledri selain untuk bumbu dapur dan meningkat menjadi 100% yaitu 17 dari 17 orang hasil post-test benar semua setelah dilakukan sosialisasi. Maka dengan adanya IbW ini ada peningkatan  pengetahuan  baik  mengenai  seledri  dan  kegunaan  dari  dari  kandungan  seledri  yang dapat menurunkan hipertensi.

## Gambar 3. Pembuatan infusa seledri
Pada tahap pembuatan produk yang terdapat pada Gambar 3. Tim IbW melakukan demo cara pembuatan infusa dari seledri. Bahan-bahan yang diperlukan untuk satu resep kurang lebih 200 gr seledri dilarutkan dengan 400 ml air minum, kemudian dilakukan pemanasan dan pendidihan sampai volume  kurang  lebih  200  (satu  gelas  belimbing)  kemudian  didinginkan  dan  baru  bisa  diminum. Maka dengan adanya minuman tradisional dari seledri sebagai bentuk terwujudnya peningkatan nilai manfaat kesehatan dari pelatihan ini mereka dapat membuat jamu infusa dari seledri. Penanaman tanaman  seledri  di  pekarangan  rumah  dimaksudkan  agar  kader  tidak  perlu  membeli  apabila memerlukan seledri, minimal untuk kebutuhan pribadi. Dengan adanya pembagian bibit seledri ini
sebagai  perwujudan  peran  aktif  kader  yang  mudah-mudahan  dapat  diinformasikan  kepada masyarakat.
Tabel 1. Pemeriksaan tekanan darah sebelum dan sesudah mengkonsumsi infusa seledri
No  Nama  L/P Usia (tahun) Tekanan Darah Sebelum  Sesudah 1 AB L 83 180/100 170/100 2 AC P 46 120/80 90/60 3 AD P 45 140/90 130/90 4 AE P 43 120/80 110/80 5 AF P 40 130/90 130/90 6 AG P 52 160/110 140/80 7 AH L 60 120/80 120/70 8 AI L 68 150/96 140/90 9 AJ P 47 140/90 130/90 10 AK P 44 140/90 140/90 11 AL P 47 110/70 110/70 12 AM P 47 170/100 160/100
Pemeriksaan tekanan darah (tensi) sebelum diberi infusa seledri yang bisa dilihat pada tabel 1, menunjukkan 5 orang memiliki tekanan darah yang normal dan satu minggu setelahnya diberikan infusa seledri terdapat penurunan tekanan darah pada 8 orang dengan rata-rata penurunannya sebesar 10 mmHg. Hasil ini menunjukkan bahwa, infusa seledri berpengaruh pada penurunan tekanan darah dikarenakan  menurut  teorinya,  kandungan  gizi  yang  terdapat  pada  infusa  seledri  dapat  langsung diserap oleh tubuh (Suryarinilsih et al ., 2021).
Tabel 2. Pemeriksaan asam urat dan kolesterol
No Nama L/P Usia (tahun) Asam urat  Kolesterol 1 AB L 83 10 295 2 AN P 43 5,4 214 3 AO P 47 6,3 261 4 AC P 46 4,4 226 5 AD P 45 7,5 284 6 AP P 47 8,1 300 7 AQ P 43 4,4 299 8 AR P 43 5,4 260 9 AS P 44 3,5 211 10 AT P 31 6,2 236 11 AU P 32 3,9 196 12 AK P 52 6,2 272 13 AH L 60 6,5 309 14 AJ P 47 3,1 226 15 AV P 48 3,1 190 16 AW P 47 3,5 187 17 AX P 44 4,8 254
18 AY L 63 5,0 207 19 AL P 47 6,6 270 20 AZ P 62 4,4 180 21 BA P 56 4,4 190
Selain pemeriksaan tekanan darah dilakukan juga pemeriksaan kolesterol dan asam urat yang dapat digunakan untuk mengetahui kesehatan masyarakat. Karena kolesterol adalah salah satu faktor resiko  yang  dapat  menyebabkan  hipertensi.  Semakin  tinggi  kadar  kolesterol  total  maka  akan semakin tinggi kemungkinan terjadinya hipertensi (Fujikawa et al ., 2015). Asam urat yang tinggi dapat  membentuk  kristal  dalam  pembuluh  darah  yang  dapat  menyumbat  sehingga  tekanan  darah dapat meningkat (Sanchez-Lozada et al ., 2015) .
Kadar kolesterol dikelompokkan menjadi 3 yaitu kategori normal <200 mg/dl, batas tinggi 200- 239 mg/dL dan hiperkolesterolemia >240 mg/dL (Swastini, 2021). Berdasarkan data pada tabel 2 terdapat 5 orang yang memiliki kadar kolesterol dengan nilai batas normal, 6 orang pada batas tinggi dan 10 orang dalam kategori hiperkolseterolimia.
Pada pemeriksaan asam urat jenis kelamin laki-laki 1 orang memiliki nilai asam urat yang tinggi dan dua lainnya normal. Sedangkan, pada jenis kelamin wanita didapatkan 6 orang memiliki kadar asam urat yang tinggi dan 12 orang lainnya normal. Kadar normal asam urat menurut WHO pada laki-laki yaitu 3,5-7 mg/dL dan pada wanita 2,6-6 mg/dL (Madyaningrum et al ., 2020).

## 4. SIMPULAN
Dari hasil IbW desa Ciater Kecamatan Ciater Kabupaten Subang pengetahuan kader meningkat dari 60 % menjadi 100% dan semua kader dapat membuat jamu tradisional yang berupa infusa dan hasil pemeriksaan tekanan darah dari 8 orang terdapat penurunan sekitar 10 mmHg.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  dari  team  ibW  Poltekkes  Bandung  mengucapkan  terimakasih  yang  sebesar-besarnya kepada Team UPPM Poltekkes Bandung yang telah memberikan kepercayaan kepada kami untuk melakukan  pengabdian ibW di Desa Ciater. Tidak lupa juga kami mengucapkan terimakasih kepada bapak  Kepala  Desa  Ciater,  kader  Desa  Ciater  kecamatan  Ciater  Kabupaten  Subang  atas  fasilitas tempat  untuk  kami  sehingga  kami  dapat  melaksanakan  kegiatan  pemberdayaan  masyarakat  ini ditempat yang sudah tersedia.

## REFERENSI
Anggraeni, Ridwan, & Kodariah. (2016). Ekstrak Etanol Seledri (Apium Graveolens) Sebagai Anti- Atherogenik  Pada  Tikus  (Rattus  Norvegicus)  Yang  Diinduksi  Hiperlipidemia. Prosiding Symbion (Symposium on Biology Education) , Ldl , 171–188.
BPS Subang. (2017). Kabupaten Subang dalam Angka 2017 .
Bustamam, N., & Wahyuningsih, S. (2021). PKM Peserta Program Pengelolaan Penyakit Kronis di Klinik dr. Nurdin Wahid, Cibinong. E-Dimas: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat; 12(2) 10.26877/e-Dimas.V12i2.5178 .
Dewi,  K.,  Jasaputra,  D.  K.,  &  Litanto,  O.  (2010).  The  Effect  of  Celery  Ethanol  Extract  (Apium Graveolens L.) on Male Adult’s Blood Pressure. Jurnal Medika Planta , 1 (2).
Fujikawa, S., Iguchi, R., Noguchi, T., & Sasaki, M. (2015). Cholesterol crystal embolization folling urinary: a case report. Hinyokika kiyo. Acta urologica Japonica , 61 (3), 99–102.
Haryati, Yuyun, Tjahjadi, V. K., & Herjanto, A. S. (2020). Pengaruh Pemberian Air Seduhan Serbuk Simplisia  Seledri  (Apium  Graveolens)  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi. Jurnal Dhammavicaya , IV (2), 36–48.
Hasna,  E.,  &  Apoina,  K.  (2014).  Hubungan  Asupan  Kalium,  Kalsium  Dan  Magnesium  Dengan Kejadian  Hipertensi  Pada  Wanita  Menopause  Di  Kelurahan  Bojongsalaman,  Semarang. Journal of Nutrition College , 3 (4), 689–697.
Hussaana,  A.,  Sarosa,  H.,  Indrayani,  U.  D.,  Chodidjah,  C.,  Widiyanto,  B.,  &  Pertiwi,  D.  (2016). Formula Jamu Antihipertensi and captopril are equally effective in patients with hypertension. Universa Medicina , 35 (2), 81. https://doi.org/10.18051/univmed.2016.v35.81-88
Madyaningrum, E., Kusumaningrum, F., Wardani, R. K., Susilaningrum, A. R., & Ramdhani, A.
(2020). Buku Saku Kader: Pengontrolan Asam Urat di Masyarakat. In Fk-Kmk Ugm .
Muslimin, H. (2017). Potensi Sari Mentimun (Cucumis sativus L) dan Seledri (Apium graveolens L) sebagai Minuman Pengendali Tekanan Darah Penderita Hipertensi.
Muzakar,  M.,  &  Nuryanto,  N.  (2018).  Pengaruh  Pemberian  Air  Rebusan  Seledri  Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi. Jurnal Pembangunan Manusia , 53 (9), 1689–1699.
Perawat, L., Ferdi, R., Citra, R., Sartika, T., Sari, F. A., & Seledri, A. R. (2022). Edukasi Penerapan Air Rebusan Seledri Terhadap Manajemen Nyeri Pasien Lansia Dengan Hipertensi . 3 (2).
Prajayanti,  E.  D.,  Sari,  I.  M.,  &  Susilowati,  T.  (2020).  Senam  Hipertensi  Dan  Demonstrasi  Jus Seledri  Untuk  Penderita  Hipertensi  Di  Pucang  Sawit  Surakarta. GEMASSIKA:  Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 4 (2), 137. https://doi.org/10.30787/gemassika.v4i2.575
Pusparini, A. D. (2015). Pengaruh Kandungan Seledri ( Apium graveolens L .) terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi The Influence of Celery ( Apium graveolens L .) to Decrease Blood Pressure. J Agromed Unila , 2 (3), 290–295.
Rahmawati, A. K., Krisnamurni, S., & Jaelani, M. (2012). Asupan Magnesium, Kadar Magnesium Serum Dan Tekanan Darah Pasien Rawat Jalan Penderita Hipertensi. Jurnal Riset Gizi, 1 (2 ),
52 -60.
Sanchez-Lozada, L. G., Rodriguez-Iturbe, B., Kelley, E. E., Nakagawa, T., Madero, M., Feig, D. I., Borghi, C., Piani, F., Cara-Fuentes, G., Bjornstad, P., Lanaspa, M. A., & Johnson, R. J. (2020). Uric  Acid  and  Hypertension:  An  Update  With  Recommendations. American  journal  of hypertension , 33 (7), 583–594. https://doi.org/10.1093/ajh/hpaa044
Saputra,  O.,  &  Fitria,  T.  (2016).  Khasiat  Daun  Seledri  (  Apium  graveolens  )  Terhadap  Tekanan Darah Tinggi Pada Pasien Hiperkolestrolemia. Majority , 5 (2), 1–6.
Suryarinilsih,  Y.,  Fadriyanti,  Y.,  &  Kemenkes  Padang,  P.  (2021).  Rebusan  Seledri  Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pasien  Hipertensi  Celery  Decoction  Against  Decrease  Blood Pressure of Hypertension Patients. Menara Ilmu , 15 (2), 134–140.
Swastini,  I.  G.  A.  A.  P.  (2021).  Gambaran  kolesterol  total  pada  lansia  di  Puskesmas  I  Denpasar Selatan.
Meditory : The Journal of Medical Laboratory , 9 (2), 68–77.
https://doi.org/10.33992/m.v9i2.1526
Yuliawati,  S.  (2012).  Kajian  Implementasi  Tri  Dharma  Perguruan  Tinggi  sebagai  Fenomena Pendidikan Tinggi di Indonesia. Widya , 29 (318), 28–33.