## PENGARUH MUROTTAL AL-QUR’AN TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN JANTUNG
Saleh, Muhammad Chairil Ibnu 1* , Agustina, Dwi Martha 2 , Hakim,
Lukmanul 3
1 Mahasiswa STIKES Suaka Insan Banjarmasin,
2 Staff Pendidikan STIKES Suaka Insan Banjarmasin,
3 Perawat di RSUD Ulin Banjarmasin *Email: cisaurusibnus@gmail.com

## ABSTRAK
Latar Belakang : Pasien dengan penyakit jantung yang baru pertama terdiagnosa seringkali  mengalami  kecemasan  terhadap  penyakitnya  yang  disebabkan  oleh ketakutan atau kekhawatiran yang berlebihan. Rasa cemas yang berlebihan dapat memperburuk  keadaan,  membuat  penyakit  tidak  kunjung  sembuh  dan  waktu perawatan  di  rumah  sakit  menjadi  lama  sehingga  perlu  diatasi  dengan menggunakan terapi audio, salah satunya dengan menggunakan terapi murottal al- qur’an. Murottal al-qur’an bekerja pada otak, ketika mendapatkan rangsangan dari luar, maka otak memproduksi zat neuropeptide yang mengangkut reseptor-reseptor dalam tubuh sehingga membuat perasaan menjadi nyaman. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  pengaruh  murottal al-qur’an  terhadap tingkat  kecemasan  pada pasien dengan masalah penyakit Jantung di Ruang Alamanda Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin.
Metode: Jenis penelitian kuantitatif yang menggunakan rancangan penelitian pre- eksperimental  design dengan  pendekatan one  shot  case  study teknik  sampling menggunakan  purposive  sampling,  jumlah  sampel  15  orang.  Pengumpulan  data menggunakan  kuesioner Hospital  Anxiety  &  Depression  Scale  (HADS ).  Analisa data yang digunakan adalah uji nonparametrik Wilcoxon Signed Rank . Hasil: Berdasarkan uji Wilcoxon didapatkan p value = 0,001 (<0,05), artinya ada pengaruh  murottal  al-qur’an  terhadap  tingkat  kecemasan  pada  pasien  jantung  di ruang Alamanda RSUD Ulin Banjarmasin.
Kesimpulan: Adanya  pengaruh  murottal  al-qur’an  terhadap  tingkat  kecemasan pada pasien dengan penyakit jantung di ruang Alamanda RSUD Ulin Banjarmasin.
Kata Kunci : Murottal Al-Qur’an, Penyakit Jantung, Tingkat Kecemasan.

## LATAR BELAKANG
Penyakit  tidak  menular  menjadi salah  satu  perhatian  utama  dibidang kesehatan. Saat ini diberbagai negara bahkan diberbagai organisasi kesehatan  internasional  menjadikan penyakit tidak menular sebagai target utama  yang  harus  diselesaikan.  Hal ini  dikarenakan,  lebih  dari  36  juta orang  meninggal  disetiap  tahunnya karena  penyakit  tidak  menular  dan lebih  dari  9  juta  diantaranya  terjadi pada  usia  dibawah  60  tahun.    Salah satu  penyebabnya  adalah  penyakit kardiovaskuler  (InfoDATIN,  2014).
Saat ini penyakit kardiovaskular telah dinobatkan sebagai penyebab kematian nomor satu di dunia. . Pada tahun 2012 diperkirakan sekitar 17,5
juta orang meninggal karena penyakit kardiovaskular,  dimana  7,4  juta diakibatkan  oleh  penyakit  jantung kororner  dan  6,7  juta  karena  stroke (Team, 2017).
Di  Indonesia  sendiri  penderita penyakit kardiovaskular cukup banyak  dan  terus  meningkat.  Pada tahun 2013, angka kejadian salah satu penyakit kardiovaskular yaitu jantung coroner  mencapai  883.447  orang orang yang terdiagnosis. Akan tetapi angka  kejadian  yang  terdiagnosis dengan  adanya  gejala  lebih  tinggi kejadiannya  yaitu  sebesar  2.650.340 orang  dengan  penyakit  jantung coroner. Kasus kardiovaskular lainnya seperti gagal jantung prevalensinya  pada  tahun  2013 mencapai sekitar 229.696 orang yang terdiagnosis  dan  sekitar  530.068 orang  terdiagnosis  gagal  jantung dengan gejala (InfoDATIN, 2014).
Untuk kalimantan selatan sendiri saat  ini  menurut  hasil  RISKESDAS 2013 kasus penyakit jantung coroner yang terdiagnosis dengan gejala yaitu sebesar  59.892  orang  dan  penyakit gagal  jantung  yang  terdiagnosis
dengan  gejala  sebanyak  8.167  orang (InfoDATIN, 2014). Hal ini tentu saja perlu menjadi perhatian semua pihak terutama tim kesehatan yang memberi pelayanan, karena penyakit
kardiovaskuler  sangat  berdampak pada kualitas hidup pasien.
Stress  ataupun  kecemasan  dapat dirasakan  oleh  setiap  orang  bahkan lazim  terjadi  pada  orang-orang  yang terdiagnosa penyakit tahunan. Misalnya  saja  pada  pasien  dengan penyakit kardiovaskular. Pasien dengan  gangguan  kardiovaskular biasanya sering merasakan ketakutan atau beranggapan bahwa organ tubuh yang paling  vital adalah jantung  dan ketika  jantung  mulai  mengalami gangguan  maka  kesehatan  juga terancam  bahkan  sampai  mengalami kematian. Hal ini yang menyebabkan pasien mengalami kecemasan, ketakutan  sampai  dengan  depresi. Para  pasien  dengan  gangguan penyakit  jantung  mengekspresikan ketakutan  dengan  berbagai  cara seperti,  cemas  yang  berlebihan, mimpi  buruk,  gelisah,  insomnia  dan menyangkal  kenyataan  yang  ada (Ketut, Herdy, Anita, & Neni, 2014). Pada  pasien  dengan  gangguan kardiovaskular, perilaku koping yang kurang baik akan dapat memperparah kondisi  pasien  seperti  pasien  akan gelisah  yang  berlebihan  sampai berteriak-teriak, sesak nafas, tekanan darah  meningkat,  denyut  nadi  cepat sehingga  penyakitnya  tidak  kunjung sembuh  serta  diakibatkan  karena tidak  kooperatif  dalam  mengikuti segala  atau  serangkaian  pengobatan dan  membuat  masa  rawat  menjadi panjang  dan  berimbas  pada  biaya perawatan semakin peningkat.  Selain itu  pasien  mengalami  gangguan dalam  istirahat,  terkadang  terjadi halusinasi  (Inayah  &  Winarsih, 2008).
Kecemasan  pada  pasien  dengan penyakit  tahunan  seperti  penyakit kardiovaskular  dapat  dibantu  salah satunya dengan tindakan non farmakologis.  Dari  berbagai  hasil penelitian  mengungkapkan  beberapa jenis tindakan non farmakologis yang dapat  digunakan  untuk  mengurangi tingkat  kecemasan  pada  pasien  yang dirawat  di  rumah  sakit,  misalnya terapi menggunakan audio. Penelitian Savitri,  dkk  (2016),  mengungkapkan bahwa  penggunaan  terapi  music (music  klasik, new  age ,  dan chilled pop ) sangat efektif dalam menurunkan kecemasan pasien preoperasi. Begitu pula hasil penelitian  Donsu  dan  Amini  (2017), dimana terapi music sama efektifnya dengan  teknik  relaksasi  dalam menurunkan kecemasan pasien operasi  SC  ( Sectio  Caesaria ).  Dari kedua  hasil  penelitian  ini  hanya mampu  menggambarkan  keefektifan suatu  terapi  dalam  menurunkan kecemasan.
Prognosis dan tanda gejala yang dirasakan oleh pasien dengan penyakit  kardiovaskular  tidak  hanya menimbulkan  kecemasan  tetapi  juga dapat  berdampak  pada  nilai  spiritual pasien  tersebut.    Ketakutan  dan penolakan terhadap penyakit cenderung  dirasakan  pasien  akan tetapi  jarang  untuk  diperhatikan. Maka  dari  itu  dalam  penelitian Perdana dan Andika (2008) mengungkapkan  keinginan  meraka untuk melihat keefektifan suatu terapi yang  mampu  menurunkan  tingkat kecemasan dan juga mampu meningkatkan ke arah spiritual pasien yaitu  dengan  terapi  Murottal  Al- Qur’an. Dihasil penelitiannya menunjukan  terapi  Murottal  Al- Qur’an sangat efektif dalam menurunkan kecemasan pasien karena  stimulan  Al-Qur’an  rata-rata didominasi  oleh  gelombang delta , dimana gelombang delta ini
mengindikasikan bahwa kondisi otak sebenarnya  berada  dalam  keadaan yang  sangat  rileks.  Stimulan  terapi Al-Qur’an  ini  sering  memunculkan gelombang delta di daerah frontal dan central baik  sebelah  kanan  dan  kiri otak.  Adapun  fungsi  dari  daerah frontal yaitu sebagai pusat intelektual umum dan pengontrol emosi,
sedangkan fungsi dari daerah central yaitu  sebagai  pusat  kontrol  gerakan- gerakan  yang  dilakukan.  Sehingga stimulan Al-Qur’an dapat memberikan ketenangan, ketentraman dan kenyamanan
(Lestari, 2015).
Terapi  Murottal  memberikan dampak  psikologis  kearah  positif, karena  apa  yang  didengarkan  akan disampaikan keotak untuk dipersepsikan sehingga dengan terapi
Murottal  ini  kualitas  kesadaran terhadap  Tuhan  akan  meningkat  dan menyebabkan  totalitas  kepasrahan kepada Allah SWT. Dengan keadaan tersebut menurut Mac Gregor (2001) gelombang  otak  akan  berada  pada frekuensi  7-14  Hz,  dimana  keadaan ini  merupakan  keadaan  energy  otak yang optimal dan dapat menyingkirkan stress dan
menurunkan  kecemasan  (Zahrofi, 2013).  Bacaan  Al-Qur’an  secara murottal  mempunyai  efek  relaksasi dan  dapat  menurunkan  kecemasan apabila  didengarkan  dalam  tempo murottal  berada  antara  60-70  menit secara  konstan,  tidak  ada  perubahan irama  yang  mendadak,  dan  dalam nada yang lembut.
Dari  hasil  studi  pendahuluan yang  dilakukan  oleh  peneliti  pada tanggal 27 Nopember – 30 Nopember 2017 di ruang Alamanda RSUD Ulin di dapatkan data jumlah pasien yang masuk  dan  dirawat  di  ruang
Alamanda  RSUD  Ulin  dari  bulan Agustus  –  Oktober  sebanyak  204 orang.  Hasil  wawancara  dengan  13 pasien  yang  dirawat  di  ruang
Alamanda RSUD Ulin didapatkan 13 pasien. Peneliti mewawancarai ketigabelas pasien untuk mengetahui pasien  mengalami  kecemasan  atau tidak. Pada tingkat kecemasan 7 dari 13  pasien  mengungkapkan  susah tidur,  sering  mimpi  buruk,  gelisah, cemas,  takut  dan  sering  merasa tegang,  takut  akan  kematian  serta terlihat  dari  wajah  pasien  tampak tidak semangat ketika sedang berbicara dengan peneliti. Sedangkan
6  pasien  mengungkapkan  tidak merasakan  cemas,  takut,  tidur  tidak terganggu,  dan  merasakan  biasa  saja karena  sudah  sering  keluar  masuk rumah  sakit  sehingga  sudah  mulai terbiasa dengan kondisi yang dialami serta  pasien  sudah  pasrah  dengan keadaan  yang  dialaminya.  Peneliti juga mewawancarai dengan salah satu perawat  yang  ada  disana.  Hasil wawancara  didapatkan  bahwa  “rata- rata  pasien  yang  biasa  dirawat  di ruang  Alamanda  adalah  dengan penyakit  gangguan  kardiovaskular seperti, gagal jantung, angina
pektoris,  infark  miokard  akut,  dan katup  jantung  bocor.  Untuk  pasien yang  pertama  kali  dirawat  di  ruang Alamanda biasanya pasien mengeluh susah  tidur,  gelisah  karena  kipikiran tentang  penyakitnya  dan  belum terbiasa  dengan  lingkungan  disini”. Berdasarkan permasalahan yang telah dipaparkan,  maka  peneliti  tertarik untuk melakukan penelitian mengenai Pengaruh Murottal Al-qur’an Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Pada Pasien  Jantung  Di  Ruang  Alamanda RSUD  Ulin  Banjarnasin,  dengan tujuan mengidentifikasi suatu intervensi  non  farmakologis  yang tepat  dalam  menurunkan  tingkat
kecemasan  pasien  jantung  selama perawatan, dan juga dapat membantu pasien untuk lebih meningkatkan nilai spiritualnya.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian  kuantitatif,  rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah Pre-eksperimental dengan pendekatan one  shot  case  study . Variabel  penelitian  ini  terbagi menjadi  dua,  variable  independent yang  diwakilkan  oleh  variable “murottal  al-qur’an”,  dan  Variabel dependent,  yang  diwakilkan  oleh, variable “tingkat kecemasan”.
Sampel  yang  digunakan  oleh peneliti pada penelitian ini berjumlah 15 orang dengan penyakit jantung.  Teknik  yang  digunakan untuk  memilik  responden  adalah purposive sampling dengan
mempertimbangkan  kriteria  inklusi dan  ekslusi.  Kriteria  inklusi  :  1) Pasien  pria  dan  wanita,  2)  Pasien beragama  Islam,  3)  Pasien  berusia diatas  18  tahun,  4)  Pasien  dengan keadaan sadar, 5) Pasien yang baru pertama  kali  didiagnosa  penyakit jantung,  6)  Mampu  berkomunikasi dengan baik dan 7)Bersedia menjadi responden. Sedangkan kriteria Ekslusi adalah 1) Pasien mengalami gangguan  jiwa  dan  2)  Pasien mengalami  gangguan  pendengaran atau tuli.
Penelitian  ini  dilaksanakan  di ruang Alamanda RSUD Ulin
Banjarmasin  pada  tanggal  05  Maret 2018 – 27 April 2018, dengan durasi
15 – 20 menit setiap perlakuan yang dilakukan  3  hari  berturut-turut  pada setiap responden.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  kuesioner Hospital Anxiety & Depression Scale (HADS).  HADS  merupakan  suatu
skala  terstruktur  yang  terdiri  dari  14 item pernyataan yang dibagi menjadi 2  interpretasi  pernyataan  untuk tingkat  kecemasan  dan  depresi. Instrument  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  7  item pernyataan  untuk  mengukur  tingkat kecemasan dengan skor hasil 16 – 21 =  kecemasan  berat,  12  –  15  = kecemasan sedang, 8 – 11 kecemasan ringan, dan <7 = tidak ada kecemasan.
Analisa data menggunakan analisa univariat dan bivariat. Analisa univariat menggunakan tabel
distribusi  frekuensi.  Analisa  bivariat menggunakan  uji Wilcoxon  Signed Rank  Test untuk  mengetahui  adanya perubahan  skor  tingkat  kecemasan pre-test dan post-test.

## HASIL Hasil Data Univariat
Rerata  tingkat  kecemasan  pada 15 pasien jantung sebelum dan setelah diberikan  Murottal    al-qur’an  di Ruang  Alamanda  RSUD  Ulin
Banjarmasin  Tahun 2018  (lihat tabel
1.1)
Tabel 1.1 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Pada Pasien Jantung Sebelum Diberikan Murottal Al-Qur’an di Ruang Alamanda RSUD Ulin Banjarmasin
Pengukuran Mean  Med Std Dev Min  Max I II III 15,9  13,8  10,8 13,5 13 2,74 7 18 Sumber : Data Primer, 2018.
Tabel 1.1 menunjukan bahwa selama 3 hari pengukuran tingkat kecemasan sebelum  dilakukan  intervensi  menunjukan  adanya  penurunan  tingkat  kecemasan dari  15,5  pada  hari  pertama  menjadi  10,8  pada hari  ketiga.  Dengan  skor  tingkat kecemasan paling rendah adalah 7 dan tertinggi adalah 18.
Tabel 1.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Pada Pasien Jantung Setelah Diberikan Murottal Al-Qur’an di Ruang Alamanda RSUD Ulin Banjarmasin
Pengukuran Mean Med Std Dev Min Max I II III 13, 8 11, 3 7, 9 11,0 11 3,13  5 18
Sumber : Data Primer, 2018.
Tabel 1.2 menunjukan bahwa selama 3 hari pengukuran tingkat kecemasan setelah  diberikan  intervensi  Terapi  Murottal  Al-Qur’an  menunjukan  adanya penurunan tingkat kecemasan dari 13,8  pada hari  pertama menjadi 7,9 pada hari ketiga. Dengan skor tingkat kecemasan paling rendah adalah 5 dan tertinggi adalah 18.

## Hasil Data Bivariat
Tabel 1.3 Hasil Uji Wilcoxon
Sumber : Data Primer, 2018.
Tabel  1.3 menujukan  bahwa  rata-rata  tingkat  kecemasan  pasien  sebelum diberikan intervensi sebesar 13,5 dan setelah intervensi yaitu terapi Murottal Al- Qur’an menurun menjadi 11,0 dengan penurunan sebesar 2,5 (pada kolom mean).

## PEMBAHASAN Univariat
Pada  penelitian  ini  sebelum dilakukannya  intervensi  pada  pasien jantung  di  Ruang  Alamanda  RSUD Ulin  Banjarmasin  pada  umumnya mengalami tingkat kecemasan sedang. Hasil  tersebut  sejalan  dengan hasil  observasi  peneliti  selama menilai  tingkat  kecemasan  sebelum perlakuan.  Dimana  ketika  peneliti mencoba  untuk  menggali  data  atau informasi peneliti  mendapatkan hasil dari  raut  wajah  responden  tampak seperti gelisah, ketakutan dan bahkan responden  secara  verbal  ada  yang mengungkapkan susah tidur dikarenakan dada terasa sesak ketika sedang  mau  istirahat.  Sebagian responden  merasa  seperti  ada  yang mengejar  dan  juga  merasa  pikiran selalu  tidak  tenang  dan  khawatir. Ketika  diajak  berbicara  kebanyakan dari  responden  hanya  berbicara seadanya atau sebisa mereka mengungkapkan  apa  yang  mereka rasakan  karena  susah  bernafas  dan rasa  sesak  di  bagian  dada  yang menyebabkan  mereka  memilih  diam sambil  sesekali  menahan  dada  yang terasa sesak.
Hasil  dan  pendapat  peneliti diperkuat  oleh  Lestari  (2015)  dalam studi  terbarunya  menuliskan  tanda- tanda  kecemasan  yang  dirasakan responden seperti sulit tidur di malam maupun siang hari, kedua tangan dan kaki  bergetar,  merasakan  panas meskipun  di  ruangan dalam  keadaan dingin,  dan  terkadang  mengalami sulit bernafas.
Jika melihat gambaran penelitian  ini  berdasarkan  hasil setalah diberikan intervensi  Murottal Al-Qur’an menunjukan bahwa memang ada penurunan pada tingkat kecemasan  menjadi  ringan  pada responden yang sama. Para responden mengungkapkan  setelah  diberikan intervensi  murottal  al-qur’an  yang mereka  dengarkan  membuat  hati terasa  tenang,  nyaman,  perasaan kawatir  seperti  menghilang,  awalnya susah tidur jadi bisa tidur. Penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  Sri Suryani  (2016)  murottal  al-qur’an dapat  menurunkan  hormon-hormon stres, mengaktifkan hormon endorfin alami,  meningkat  perasaan  rileks, mengalihkan  dari  rasa  takut,  cemas dan tegang.
Rata- rata Pretest Rata- rata Posttest Selisih Rata-rata (Mean) Hasil Uji Wilcoxon Z Sig. (2- Tailed) 13,5 11,0 2,5 -3,457 0,001
Bivariat Pada penelitian ini membuktikan bahwa Terapi Murottal Al-Qur’an  berpengaruh    terhadap tingkat  kecemasan  pasien  jantung  di
Ruang  Alamanda  RSUD  Ulin Banjarmasin.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Lestasi  (2015)  dimana Murrottal berpengaruh dalam penurunan  tingkat  kecemasan  pasien jantung.  Kecemasan  adalah  kondisi emosi  yang  muncul  karena  adanya ketidaknyamanan  dan  pengalaman yang samar disertai dengan perasaan yang  tidak  berdaya  serta  tidak menentu yang disebabkan oleh suatu hal yang belum jelas (Annisa & Ifdil, 2016).  Tingkat  kecemasan  pada pasien  dengan  penyakit  jantung cenderung tinggi, karena pengalaman pasien  dalam  menjalani  pengobatan dapat menjadi faktor kecemasan.
Salah  satu  terapi  yang  baik dalam  menenangkan  jiwa  seseorang dengan kecemasan adalah mendengarkan ayat suci Al-Qur’an. Menurut  peneliti  Murottal,
Al-Qur’an  memiliki  lantunan  yang indah  sehingga  membuat  tubuh menjadi  rileks  menurunkan  hormon- hormon  stres,  dapat  mengalihkan perhatian  dari  rasa  takut,  cemas  dan tegang,  lebih  mendekatkan  diri kepada Tuhan, serta dapat memperbaiki  sistem  kimia  tubuh sehingga menurunkan tekanan darah, memperlambat  pernapasan,  detak jantung,  denyut  nadi  dan  aktivasi gelombang  otak.  Hal  ini  didukung pulan oleh hasil wawancara terhadap responden dimana responden mengungkapkan perasaan lebih nyaman dan tenang ketika mendengarkan murottal al-qur’an. Bacaan do’a yang menenangkan dapat membantu mengurangi kecemasan dan stress dengan
menurunkan  hormone-hormon  yang berhubungan  dengan  stress  dan cemas.  Hal  ini  karena  murottal  al- qur’an  dapat  menurunkan  hormon- hormon  stres,  mengaktifkan  hormon endorfin  alami,  meningkat  perasaan rileks,  mengalihkan  dari  rasa  takut, cemas dan tegang (Sri Suryani, 2016). Ditambah lagi,  menurut  perdana  dan Andika  (2008)  di  dalam  Lestari (2016)  terapi  murottal  al-qur’an sangat  efektif  dalam  menurunkan kecemasan pasien karena stimulan al- qur’an  rata-rata  didominasi  oleh gelombang delta , dimana gelombang delta ini  mengindikasikan  bahwa kondisi otak sebenarnya berada dalam keadaan  yang  sangat  rileks.  terapi murottal  al-qur’an  memiliki  aspek yang  sangat  diperlukan  dalam mengatasi  kecemasan,  murottal  al- qur’an  memiliki  kemampuan  untuk membentuk suatu  koping  baru untuk mengatasi kecemasan sehingga secara garis  besar  terapi  murottal  al-qur’an memiliki  dua  poin  penting,  yakni memiliki  irama  yang  indah  dan  juga secara  psikologis  dapat  memotivasi dan memberikan dorongan semangat seseorang untuk menghadapi problem yang  sedang  dihadapinya  (Lestari, 2016).

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  di  atas secara umum dapat ditarik
kesimpulan  bahwa  terapi  Murottal Al’Qur-an  sangat  efektif  digunakan dalam menurunkan angka kecemasan pada pasien dengan penyakit kardiovaskular. Terapi Murottal Al’Qur-an tidak hanya untuk menurunkan angka kecemasan, tetapi diharapkan secara tidak langsung juga mampu  meningkatkan  nilai  spiritual pasien  dalam  mendekatkan  diri kepada  Tuhan  Yang  Maha  Esa. Terapi ini juga tidak memberi dampak
yang  negative  atau  merugikan  bagi pasien.  Oleh  sebab  itu,  harapan peneliti  terapi  Murottal  Al’Quran dapat  direncanakan  dan  diterapkan oleh perawat terkait pemberian terapi non farmakologis dalam menurunkan tingkat kecemasan pasien.
Kedepannya peneliti mengharapkan  bahwa  penelitian  ini dapat  dikembangkan  lebih  lagi. Terutama dalam melihat keefektifannya  terhadap  peningkatan nilai  spiritual  pasien  jantung.  Selain itu,  penelitian  ini  juga  dapat dikembangkan  dengan  melibatkan responden  yang  lebih  banyak  dan dengan  waktu  maksimal  dalam perlakuannya.

## ACKNOWLEGMENT
Pembimbing  I  Dwi  Martha Agustina, Pembimbing II Lukamanul Hakim,  Warjiman  selaku  Ketua
STIKES  Suaka  Insan  Banjarmasin, Yohana Gabrilinda selaku Koordinator  Riset  dan  Lanawati selaku Pembimbing Akademik.

## DAFTAR PUSTAKA
Annisa,  D.  F.,  &  Ifdil.  (2016,  Juni). Konsep Kecemasan (Anxiety) pada  lanjut  usia  (Lansia). Konselor, 5 , 93-99.
Donsu,  Jenita,  D.T.,  & Amini, Rida. (2017).  Perbedaan  Teknik Relaksasi  dan  Terapi  Musik Terhadap  Kecemasan  PAsien Operasi  Sectio  Caesarea. Jurnal  Vokasi  Kesehatan (JVK). 2. 57-60 Inayah,  A.  I.,  &  Winarsih,  N.  A.
(2008, Desember). Hubungan ingkat  Kecemasan  dengan Mekanisme  Koping  pada Pasien Gagal Jantung Kongestif  di  RSU  Panda Arang  Boyolali. Berita  Ilmu Keperawatan, 1 , 163-168.
InfoDATIN,  K.  R.  (2014). Situasi Kesehatan  Jantung. Jakarta: KEMENKES RI. Ketut, I. M., Herdy, M., Anita, E., & Neni,  E.  (2014).  Prevalensi Tingkat  Kecemasan  pada pasien  Infark  Miokard  Lama di  Poliklinik  Jantung  RSUP Prof. Dr. R.D. Kadou. Jurnal e-Clinic (eCI), 2 , 1-6. Lestari,  D.  (2015).  Pengaruh  Terapi Murottal  Terhadap  Tingkat Kecemasan  PAsien  dengan Penyakit  Jantung  Koroner  di Ruang  ICCU  RSUD  DR. Soedarso  Pentianak. Jurnal UNTAN . Retrieved Mei 2017, from
http://jurnal.untan.ac.id/index .php/jmkeperawatanFK/articl e/viewFile/10530/10148
Savitri,  Wenny.,  Fidayanti,  Nani.,  & Subiyanto,  Paulus.  (2016). Terapi  Musik  dan  Tingkat Kecemasan Pasien Preoperasi. Media Ilmu Kesehatan, 5, no.1, 1-6 Suryani Sri. (2016). Pengaruh Terapi
Audio  Murottal  Surah  Ar-
Rahman  Terhadap  Tingkat
Insomnia Pada Lanjut Usia di
UPT  Panti  Wredha  Budhi Dharma Ponggalan Yogyakarta. Jurnal Kesehatan, Volume 3, Januari
2017, 1-13.
Team,  R.  P.  (2017). Buku  Saku  : Pendoman  Pengkajian  dan Pengelolaan  Resiko  Penyakit Kardiovaskuler. Yogyakarta: PSIK  Fakultas  Kedokteran Universitas Gadjah Mada. Zahrofi,  D.  N.  (2013).  Pengaruh
Terhadap Terapi Murrottal Al
Quran  Terhadap  Tingkat
Kecemasan Pada Pasien Hemodialisa  di  RS  PKU Muhammadiyah Surakarta.
Retrieved
from http://eprints.ums.ac.id/30904 /16/NP_.pdf