## HUBUNGAN PERAN ORANG TUA, KADER, DAN TENAGA KESEHATAN TERHADAP KUNJUNGAN IMUNISASI BALITA KE POSYANDU
ZUHROTUNIDA 1 , NOPIYANTI 2 * , EPI SAPTANINGRUM 3 , TUTIK SETYOWATI 4 , SEKAR AYU RUNGGANDINI 5 Profesi Bidan, Universitas Muhammadiyah Tangerang 1 , Prodi DIII Kebidanan, Akademi Kebidanan Aisyah Kabupaten Pangkep 2* , Prodi Keperawatan, Poltekkes Kemenkes Semarang 3 , Prodi Keperawatan, Poltekkes Kemenkes Semarang 4 , Fakultas Kesehatan,
Universitas Singaperbangsa Karawang 5 zuhrotunida@gmail.com 1 , nopiyantiabbas@gmail.com 2* , epiblora@gmail.com 3 , setyowatitutik@gmail.com 4 , sekar.ayu@fikes.unsika.ac.id 5 Coresspondence Author: Nopiyanti, nopiyantiabbas@gmail.com
Abstract: Immunization is one of the efforts made by the government in order to improve the health status of toddlers. With the aim of preventing the occurrence of some diseases can be prevented  by  immunization.  Parents,  health  cadres,  and  health  workers  play  a  role  in increasing the number of immunization visits. The purpose of this study was to determine the relationship between the role of parents, cadres, and health workers on toddler immunization visits to the Posyandu of the Serai Wangi Puskesmas working area, Talang Muandau District. This  research  design  is  cross  sectional.  This  research  was  conducted  at  Puskesmas  Serai Wangi with a population of 787 people. The sampling technique is using purposive sampling to a  sample  of  89  people.  Data  collection  tools  in  this  study  used  observation  sheets  and  the results of the study were processed using a questionnaire that had been tested / validity. The results in this study found that there is a relationship between health workers (0.0,048 < 0.05) with immunization visits of toddlers and there is no relationship between the role of parents (0.526 > 0.05), health cadres (0.185 > 0.05). The suggestion of this study is that the health center can be an evaluation material for the Puskesmas, especially health workers involved in the MCH program to improve service efforts in the form of education related to the importance of utilizing Posyandu.
Keywords: The role of parents, health cadres, health workers, immunization.
Abstrak: Imunisasi  merupakan  salah  satu  upaya  yang  dibuat  oleh  pemerintah  dalam  rangka meningkatkan  status  kesehatan  balita.  Dengan  tujuan  untuk  mencegah  terjadinya  Beberapa penyakit  dapat  dicegah  dengan  imunisasi.  Orang  tua,  kader  kesehatan,  dan  tenaga  kesehatan memegang  peran  dalam  meningkatkan  angka  kunjungan  imunisasi.  Tujuan  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  hubungan  peran  orang  tua,  kader,  dan  tenaga  kesehatan  terhadap kunjungan  imunisasi  balita  ke  Posyandu  wilayah  kerja  Puskesmas  Serai  Wangi  Kecamatan Talang  Muandau.  Desain  penelitian  ini  adalah cross  sectional .  Penelitian  ini  dilakukan  di Puskesmas  Serai  Wangi  dengan  populasi  sebanyak  787  orang.  Adapun  teknik  pengambilan sampel yaitu menggunakan purposive sampling kepada sampel yang berjumlah 89 orang. Alat pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini  menggunakan  lembar  observasi  dan  hasil  penelitian diolah  menggunakan  kuesioner  yang  sudah  dilakukan  uji  /validitas.  Adapun  hasil  dalam penelitian ini didapatkan bahwa terdapat hubungan tenaga kesehatan (0.0,048 < 0,05) dengan kunjungan imunisasi balita dan tidak terdapat hubungan peran orang tua (0,526 > 0,05), kader kesehatan  (0.185  >  0,05).  Saran  dari  penelitian  ini  adalah  pihak  puskesmas  dapat  menjadi bahan evaluasi bagi Puskesmas khususnya tenaga kesehatan yang terlibat dalam program KIA untuk  meningkatkan  upaya  pelayanan  berupa  edukasi  terkait  pentingnya  pemanfaatan Posyandu.
Kata Kunci : Peran orang tua, kader kesehatan, tenaga kesehatan, imunisasi

## A. Pendahuluan
Posyandu  adalah  suatu  forum  komunikasi,  ahli  teknologi  dan  pelayanan  kesehatan masyarakat yang mempunyai nilai strategi dalam mengembangkan sumber daya manusia sejak dini (Girmay & Dadi, 2019. Imunisasi merupakan upaya kesehatan masyarakat paling efektif
*Coresponding  Author
dan efisien dalam mencegah beberapa penyakit berbahaya. Dalam imunisasi terdapat konsep Herd Immunity atau Kekebalan Kelompok (Hartati, 2019). Meskipun demikian, permasalahan yang  sering  muncul  adalah  capaian  peserta  posyandu  yang  masih  rendah  menjadi permasalahan hampir diseluruh posyandu yang berada di setiap kecamatan. Rendahnya angka kunjungan  posyandu  menjadi  salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  status  kesehatan balita
Menurut data dari United Nations Children’s Fund (UNICEF) pada 2017, diperkirakan 1,4  juta  bayi  meninggal  karena  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  vaksin.  Data  yang diperoleh dari Profil Kesehatan Indonesia tahun 2021 (Kemenkes RI, 2022) didapatkan bahwa cakupan  imunisasi  di  Indonesia  masih  belum  memenuhi  target  renstra,  yaitu  hanya  84,2% (Target:  93,6%)  dan  Propinsi  Riau  belum  mencapai  target  dari  cakupan  imunisasi  yang ditetapkan  dalam  renstra  tersebut.  Data  Profil  Kesehatan  Indonesia  tahun  2021  juga menunjukkan bahwa Propinsi Riau berada pada posisi 5 paling rendah dalam angka cakupan imunisasi,  yaitu  hanya  sebatas  62,9%.  Data  Profil  Kesehatan  Propinsi  Riau  tahun  2021  oleh Dinas  Kesehatan  Propinsi  Riau  (2022)  menunjukkan  bahwa  terjadi  penurunan  cakupan imunisasi anak di Kabupaten Bengkalis dimana pada tahun 2020 mencapai 66% dan menurun pada  tahun  2021  menjadi  56%.  Di  Puskesmas  Serai  Wangi,  data  cakupan  imunisasi  dasar lengkap pada tahun 2021 mencapai 57% dan mengalami penurunan pada tahun 2022 menjadi 44% (Puskesmas Serai Wangi, 2023).
Orang  tua,  kader  kesehatan,  dan  tenaga  kesehatan  memegang  peran  dalam meningkatkan  angka  kunjungan  imunisasi  di  Puskesmas.  Prsepsi  orang  tua  mempengaruhi motivasi dan keinginan orang tua dalam membawa anak ke fasilitas pelayanan kesehatan untuk mendapatkan  imunisasi.  Selain  itu,  kader  kesehatan  bertanggung  jawab  dalam  mengingatkan orang  tua  yang  memiliki  anak  balita  untuk  rutin  melakukan  pemeriksaan  kesehatan  dan imunisasi.  Tenaga  kesehatan  berperan  dalam  memberikan  pelayanan  kesehatan  dan  edukasi kepada orang tua akan pentingnya imunisasi bagi kesehatan anak. Sehingga keterkaitan faktor satu sama lainnya menjadi aspek penting yang mempengaruhi kunjungan balita ke puskesmas.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti didapatkan bahwa sebanyak 10 ibu mengatakan  datang  ke  posyandu  tidak  secara  teratur  atau  rutin  setiap  bulannya.  Sebanyak  8 dari 10 ibu mengatakan malas datang ke posyandu karena selalu terbentuk jadwal bekerja atau kegiatan  di  rumah  yang  sedang  padat.  Sebanyak  7  dari  10  ibu  mengatakan  bahwa  kader posyandu  masih  kurang  aktif  menggiatkan  ibu-ibu  balita  dalam  mengunjungi  posyandu  dan hanya  sebatas  memberikan  pengumuman  jadwal  posyandu  saja.  Sebanyak  9  dari  10  ibu mengatakan bahwa jarak tempuh posyandu yang cukup jauh menyebabkan sulitnya ibu datang ke posyandu untuk mendapatkan layanan imunisasi. Tujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui  hubungan  peran  orang  tua,  kader,  dan  tenaga  kesehatan  terhadap  kunjungan imunisasi balita ke posyandu.

## B. Metodologi Penelitian
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  cross  sectional  yaitu rancangan  penelitian  yang  bertujuan  untuk  mencari  dan  menganalisis  hubungan  antara  2 variabel,  yaitu  variabel  independen  dan  variabel  dependen  (Polit  &  Beck,  2014).  Adapun variabel  independen  pada  penelitian  ini  adalah  peran  orang  tua,  peran  kader  kesehatan,  dan peran  tenaga  kesehatan.  Sedangkan  variabel  dependen  pada  penelitian  ini  adalah  kunjungan imunisasi balita ke Posyandu. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik non-probability sampling dengan jenis purposive sampling . Populasi dari penelitian ini adalah seluruh balita di wilayah kerja Puskesmas Serai Wangi yaitu 787 balita dengan jumlah sampel  terpilih  berjumlah  89  orang  tua  balita.  Peneliti  menggunakan  alat  pengumpul  data berupa kuesioner. Analisa data penelitian ini adalah univariat dan bivariat.
C. Hasil dan Pembahasan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kunjungan Posyandu, Peran
Orang Tua, Peran Kader Kesehatan dan Peran Tenaga Kesehatan No Variabel Frekuensi (f) Persentase (%)
Kunjungan Posyandu 1 Aktif 79 88,8 2 Kurang Aktif 10 11,2 Total 89 100,0 Peran Orang Tua 1 Baik 48 53,9 2 Kurang Baik 41 46,1 Total 89 100,0 Peran Kader Kesehatan 1 Baik 60 67,4 2 Kurang Baik 29 32,6 Total 100,0 Peran Tenaga Kesehatan 1 Baik 60 67,4 2 Kurang Baik 29 32,6 Total 89 100,0
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  dilihat  bahwa  mayoritas  responden  aktif  dalam kunjungan posyandu yang berjumlah 36 orang (87,8%) dengan mayoritas orang tua memiliki peran  yang  baik  berjumlah  48  orang  (53,9%).  Adapun  peran  kader  kesehatan,  mayoritas memiliki  peran  yang  baik  berjumlah  60  orang  (67,4%)  dan  mayoritas  tenaga  kesehatan memiliki peran yang baik berjumlah 60 orang (67,4%).
Tabel  2.  Hasil  Analisis  Bivariat  Hubungan  Peran  Orang  Tua  dengan  Kunjungan Imunisasi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Serai Wangi Kecamatan Talang Muandau
Kunjungan Posyandu Peran Orang Tua Aktif Kurang Aktif Total P value n % n % n % Baik 43 89,6 5 10,4 48 100 Kurang Baik 36 87,8 5 12,2 41 100 0,526 Jumlah 79 88,8 10 11,2 89 100
Berdasarkan tabel di atas, dari 48 responden yang menyatakan orang tua berperan baik, diketahui terdapat 43 responden (89,6%) yang aktif dalam kunjungan posyandu. Adapun dari 41 responden yang menyatakan orang tua kurang berperan baik, diketahui diketahui terdapat 36 orang (87,8%) yang aktif dalam kunjungan posyandu.
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh nilai p value =0,526 > 0,05. Hal ini menunjukan tidak ada hubungan antara peran orang tua terhadap kunjungan imunisasi balita di posyandu Tabel 3. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Peran Kader Kesehatan dengan Kunjungan Imunisasi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Serai Wangi Kecamatan Talang Muandau
Kunjungan Posyandu Peran Kader Kesehatan Aktif Kurang Aktif Total P value n % n % n % Baik 55 91,7 5 8,3 60 100 Kurang Baik 24 82,8 5 17,2 29 100 0,185 Jumlah 79 88,8 10 11,2 89 100
Berdasarkan tabel di atas, dari 60 responden yang menyatakan kader kesehatan berperan baik, diketahui terdapat 55 responden (91,7%) yang aktif dalam kunjungan posyandu. Adapun dari  29  responden  yang  menyatakan  peran  kader  kesehatan  kurang  berperan  baik,  diketahui terdapat 24 orang (82,8%) dalam kunjungan posyandu
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh nilai p value =0,185 > 0,05. Hal ini menunjukan tidak  ada  hubungan  antara  peran  kader  kesehatan  terhadap  kunjungan  imunisasi  balita  di posyandu.
Tabel 4. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Peran Tenaga Kesehatan dengan Kunjungan Imunisasi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Serai Wangi Kecamatan Talang Mandau
Kunjungan Posyandu Peran Tenaga Kesehatan Aktif Kurang Aktif Total P value n % n % n % Baik 61 98,3 1 1,7 62 100 Kurang Baik 18 66,6 9 33,4 27 100 0,048 Jumlah 79 88,8 10 11,2 89 100
Berdasarkan tabel di atas, dari 62 responden yang menyatakan kader kesehatan berperan baik, diketahui terdapat 61 responden (98,3%) yang aktif dalam kunjungan posyandu. Adapun dari  27  responden  yang  menyatakan  peran  kader  kesehatan  kurang  berperan  baik,  diketahui terdapat 18 orang (66,6%) dalam kunjungan posyandu
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh nilai p value =0,048 < 0,05. Hal ini menunjukan ada hubungan antara peran tenaga kesehatan terhadap kunjungan imunisasi balita di posyandu.

## Hubungan  Peran  Orang  Tuda  dengan  Kunjungan  Imunisasi  Balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Serai Wangi Kecamatan Talang Mandau
Hasil penelitian didapatkan bahwa nilai p-value antara variabel peran orang tua dengan kunjungan  imunisasi  balita  adalah  0,794  (p  >  0,05),  artinya  tidak  terdapat  hubungan  antara peran  orang  tua  dengan  kunjungan  imunisasi  balita.  Orang  tua  adalah  pria  dan  wanita  yang terikat dalam perkawinan dan siap sedia untuk memikul tanggung jawab sebagai ayah dan ibu dari  anak-anak  yang  dilahirkannya.  Orangtua  adalah  dua  individu  yang  berbeda  memasuki hidup  bersama  dengan  membawa  pandangan,  kebiasaan  sehari-hari.  Orangtua  adalah  setiap orang  yang  bertanggung  jawab  dalam  suatu  keluarga  atau  tugas  rumah  tangga  yang  dalam kehidupan  sehari-hari  disebut  sebagai  bapak  dan  ibu  (Sulastri  &  Ahmad  Tarmizi,  2017). Pemahaman mengenai imunisasi sangat diperlukan orang tua sebagai dasar dalam memenuhi kebutuhan  kesehatan  anak.  Pemberian  imunisasi  dasar  pada  anak  harus  dilandasi  dengan adanya  pemahaman  yang  baik  dari  orang  tua  mengenai  imunisasi  sebagai  suatu  upaya pemeliharaan  kesehatan  anak  melalui  upaya  pencegahan  penyakit.  Sehingga  orang  tua diharapkan dapat menyadari dan memiliki pemahaman yang positif terhadap imunisasi (Kalaij, 2021).
Rehing et al ., (2021) menjelaskan dukungan keluarga yang positif akan mendukung ibu untuk  rutin  datang  ke  posyandu  setiap  bulan.  Sedangkan  dukungan  keluarga  yang  negatif ditunjukan  seperti  suami  tidak  mengantarkan  istri  untuk  melakukan  pemantauan  tumbuh kembang  balitanya  ke  posyandu,  keluarga  lain  tidak  menggantikan  ibu  mengantar  balita  ke posyandu  ketika  ibu  berhalangan.  Dukungan  keluarga  merupakan  salah  satu  faktor  penguat yang dapat mempengaruhi seseorang untuk melakukan perilaku kesehatan. Faktor-faktor yang mempengaruhi dukungan keluarga terdiri dari usia tumbuh kembang keluarga, pendidikan atau tingkat  pengetahuan  keluarga,  faktor  emosional  keluarga,  faktor  spiritual  keluarga,  praktik keluarga, tingkat ekonomi keluarga, dan latar belakang budaya keluarga. (Rusandi, 2022).
Hasil penelitian ini tidak sejalan penelitian Amalia et al. , (2019) menyebutkan terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga terhadap kunjungan ibu membawa balita ke  posyandu  di  Kelurahan  Tanjung  Pauh  Payakumbuh  Barat  dengan  nilai p-value (0,001  < 0,05)  OR  (6,853).  Nilai  OR  dapat  dilihat  bahwa  ibu  yang  memiliki  dukungan  keluarga berpeluang  6.853  kali  untuk  berkunjung  ke  Posyandu  membawa  balita  dibandingkan  dengan yang  tidak  mendapat  dukungan  keluarga.  Senada  juga  dengan  penelitian  Sari  (2021)  yang menyebutkan  terdapat  hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  kunjungan  balita  ke Posyandu  dengan  nilai p-value (0,011  <  0,05)  OR  (5,029).  Adanya  dukungan  keluarga memiliki  peluang  kunjungan  5.029  lebih  besar  dari  yang  tidak  ada  dukungan  keluarga. Menurut Penelitian yang dilakukan oleh Sigdel (2023) menjelaskan bahwa orang tua berperan dalam  meningkatkan  kunjungan  posyandu  untuk  memberikan  anaknya  imunisasi.  Hal  ini didukung oleh penelitian Simatupang (2023) yang mengatakan bahwa peran orang tua dalam meningkatkan kunjungan posyandu dan imunisasi cukup besar. Dengan demikian peran orang tua juga dibutuhkan dalam kegiatan posyandu.
Peneliti  berasumsi,  tingkat  peran  orang  tua  yang  dimiliki  oleh  masyarakat  di  wilayah kerja  Puskesmas  Serai  Wangi  sudah  cukup  baik  dimana  dapat  dilihat  dari  peran  orang  tua sebagian  besar  berada  dalam  kategori  baik  dalam  aspek  keinginan  untuk  mendapatkan imunisasi bagi bdalitanya. Peran orang tua menjadi salah satu peran penting dikarenakan orang tua  sendiri  yang  harus  memiliki  keinginan  atau  motivasi  untuk  membawa  anak  untuk  ke posyandu dan mendapat imunisasi.
Hubungan  Peran  Kader  Kesehatan  dengan  Kunjungan  Imunisasi  Balita  di  Wilayah Kerja Puskesmas Serai Wangi Kecamatan Talang Mandau
Hasil penelitian didapatkan bahwa nilai p- value antara variabel peran kader kesehatan dengan  kunjungan  imunisasi  balita  adalah  0,185  (p  >  0,05),  artinya  tidak  terdapat  hubungan antara peran kader kesehatan dengan kunjungan imunisasi balita.
Kader yang aktif dalam pelayanan Posyandu adalah kader yang benar-benar melakukan tugasnya  dengan  baik,  seperti  selalu  hadir  tepat  waktu  dalam  jam  buka  Posyandu,  selalu menyiapkan  sarana  untuk  setiap  kegiatan  Posyandu,  dari  hasil  wawancara  yang  dilakukan, kader  sudah  mengerjakan  tugasnya  dengan  baik,  dan  telah  melakukan  himbauan  untuk membawa balita datang ke Posyandu, namun masyarakat masih berasumsi kalau kader masih kurang  aktif  dan  kurang  memuaskan  dalam  pelayanan  Posyandu.  Tugas  kader  selain membantu  petugas  kesehatan  juga  menjadi  penggerak  bagi  ibu-ibu  untuk  melakukan kunjungan ke posyandu dalam penimbangan balita, pengecekan tumbuh kembang dan sumber informasi ibu. Peran kader yang terampil dan aktif akan mendapat respon positif dari ibu-ibu yang memiliki balita sehingga ibu-ibu balita mau untuk ke posyandu (Fitriyah et al ., 2019). Keberadaan  kader  sangat  dibutuhkan  sebagai  salah  satu  sistem  penyelenggarakan pelayanan  di  posyandu.  Mereka  adalah  titik  awal  pelayanan  kesehatan  di  komunitas  dan merupakan  fasilitator  bagi  warga  yang  mengalami  sakit  sebelum  dirujuk  ke  puskesmas. Keberadaan posyandu dengan pelaksanaan program Deteksi Dini Tumbuh Kembang (DDTK) merupakan kunci dan motivator bagi para ibu balita untuk mau belajar mendeteksi dini tumbuh kembang buah hati mereka, sehingga diharapkan kader mampu memberikan peran yang lebih kepada  masyarakat  sebagai  bentuk  pengabdian,  kemampuan  kader  sebagai  rujukkan masyarakat  dalam  menyampaikan  masalah  pada  tumbuh  kembang  balita  akan  sangat membantu  tenaga  kesehatan  dalam  pengambilan  keputusan  terhadap  kasus  yang  ada dimasyarakat.
Berdasarkan hal tersebut, kader kesehatan dan keaktifan posyandu adalah dua elemen yang  sebenarnya  saling  terkait  dalam  upaya  meningkatkan  kesehatan  masyarakat,  terutama dalam konteks Indonesia. Namun, terdapat beberapa faktor yang dapat menjelaskan mengapa kader kesehatan tidak selalu berhubungan dengan keaktifan posyandu karena tingkat motivasi dan komitmen kader juga dapat mempengaruhi keaktifan dalam kegiatan posyandu. Meskipun kader  kesehatan  umumnya  memiliki  minat  dan  kesadaran  tentang  pentingnya  kesehatan masyarakat, namun faktor-faktor seperti dukungan dari lingkungan, apresiasi dari pemerintah, atau  insentif  lainnya  dapat  mempengaruhi  tingkat  keterlibatan  mereka  dalam  kegiatan posyandu.

## Hubungan  Peran  Tenaga  Kesehatan  dengan  Kunjungan  Imunisasi  Balita  di  Wilayah Kerja Puskesmas Serai Wangi Kecamatan Talang Mandau
Hasil penelitian didapatkan bahwa nilai p- value antara variabel peran tenaga kesehatan dengan kunjungan imunisasi balita adalah 0,048 (p > 0,05), artinya terdapat hubungan antara peran tenaga kesehatan dengan kunjungan imunisasi balita. \
Petugas  kesehatan  mempunyai  tugas  dan  peranpenting  dalam  konseling  dan pendidikankesehatan  tidak  hanya  kepada  perempuan  tetapi  juga  kepada  keluarga  dan masyarakat,dalam  keluarga,  ibu  dan  anak  merupakankelompok  yang  paling  rentan  terhadap berbagai  masalah  kesehatan.Untuk  mewujudkan  kemandirian  keluarga  dalam  memelihara kesehatan  Ibu  dan  Anak.  Oleh  karena  itu  semua  ibu  hamil  perlu  memakai  Buku  KIA  dan selanjutnya buku ini akan digunakan oleh anak sejak lahir hinggaberumur 5 tahun. Setiap kali anak datang kefasilitas kesehatan baik itu bidan, puskesmas, dokter praktek, klinik, atau rumah
sakit, untuk penimbangan, berobat, kontrol atau imunisasi.Buku KIA harus dibawa agar semua keterangan tentang kesehatan ibu atau anak yang tercatat pada buku KIA di ketahui oleh ibu hamil  danibu  balita.  Petugas  kesehatan  dapatmemberikan  catatan  tambahan  penting lainnyapada Buku KIA, mengisi KMS, dan lain sebagainya (Amir, 2021).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Sinaga (2022) yang menyatakan Dukungan tenaga  kesehatan  berhubungan  dengan  pemanfaatan  Buku  KIA  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Mulyorejo Kecamatan Sunggal Kab. Deli Serdang tahun 2022, sehingga mendorong keaktifan ibu untuk membawa anaknya ke posyandu.

## D. Penutup
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan  antara  peran  tenaga kesehatan  terhadap  Kunjungan  Imunisasi  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Serai  Wangi Kecamatan Talang Mandau. Sehingga disarankan melalui penelitian ini dapat dijadikan bahan evaluasi bagi Puskesmas khususnya tenaga kesehatan yang terlibat dalam program KIA untuk meningkatkan upaya pelayanan berupa edukasi terkait pentingnya pemanfaatan Posyandu.

## Daftar Pustaka
Amalia,  E.,  Syahrida,  S.,  &  Andriani,  Y.  (2019). Faktor  Mempengaruhi  Kunjungan  Ibu Membawa  Balita  Ke  Posyandu  Kelurahan  Tanjung  Pauh.  Perintis’s  Health  Journal , 6(1), 60–67.
Amir,  F.,  &  Rahma,  N.  (2021). Hubungan  Dukungan  Petugas  Kesehatan  Terhadap Pemanfaatan  Buku  KIA  Pada  Masa  Covid-19  Di  Puskesmas  Cendrawasih  Makassar . Jurnal Kesehatan Delima Pelamonia, 5(1), 50–54.
Fitriyah, A., Purbowati, N., & Follona, W. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kunjungan  Ibu  Dengan  Balita  ke  Posyandu . SEAJOM:  The  Southeast  Asia  Journal  of Midwifery , 5 (2), 79–83. Puskesmas Serai Wangi. (2023). Data Capaian Kunjungan Posyandu Tahun 2022 . Puskesmas Serai Wangi: Bengkalis.
Rehing,  E.  Y.,  Suryoputro,  A.,  &  Adi,  S.  (2021). Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi Kunjungan  Ibu  Balita  Ke  Posyandu .  Literatur  Review. Jurnal  Ilmu  Keperawatan  Dan Kebidanan , 12 (2), 256–262.
Sari, C. K. (2021). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kunjungan Balita Di Posyandu. Jurnal Keperawatan, 13(1), 213–226., 13(1), 213–226.
Sinaga, L, R., Aisyah, F., Munthe, S, A., Manurung, J. (2022). Hubungan Pengetahuan Dan Dukungan  Petugas  Kesehatan  Dengan  Pemanfaatan  Buku  Kesehatan  Ibu  Dan  Anak (KIA)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Mulyorejo  Kecamatan  Sunggal  Tahun  2022 . PREPOTIF Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol 6, No. 2. UNICEF. (2018). Fast Facts: Twelve Things You Didn’t Know About Immunization .