## Efektivitas Self Efficacy terhadap Pemahaman Tanda Bahaya Kehamilan menggunakan Video dan Buku Kesehatan Ibu dan Anak
Herinawati 1 , Neni Heryani 2 , Susanti 3 , Atika Fadhilah Danaz Nst 4 , Imelda 5 , Iksaruddin 6 1-6 Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Jambi Email:herinawati_burhanuddin@yahoo.com Submitted : 01/10/2020 Accepted: 06/01/2021 Published: 06/03/2021

## Abstract
One effort to increase the understanding of pregnant women about the  danger signs of pregnancy is to carry out social persuasion in the form of education to improve self-efficacy of understanding the danger signs. Education can be done using a variety of media, namely visual media, audio and audio  visual.  This  literature  study  aims  to  find  out  Effectiveness  of  Self-Efficacy  towards Understanding of    Pregnancy  Danger  Signs using  Videos and  Books  of MCH.The  design  used in this study is the study of literature. The type of data used is secondary data obtained from journal database searches taken through the internet, both national and international journals. The search results obtained as many as 12 journals that are considered in accordance with the purpose of the study.  The  results  of  the  literature  study  show  that  there  is  an  effect  of  Self-Efficacy  on Understanding of the Signs of danger of pregnancy using Video, there is an effect of Self-Efficacy of Understanding of Signs of danger of pregnancy using the MCH Handbook, and Video media is more effective than the Book of MCH. The conclusion of this literature study is The effectiveness of education delivered is affected by a variety of things, one of which is the media used. The better the media  used,  the  easier  the  reception  of  material  by  respondents.  Recommendations  from  this literature study virtue need to improve the health promotion strategy by advocacy strategy, social support strategy and community empowerment strategy.
Keywords : danger signs, pregnancy,  self efficacy,vidio

## Abstrak
Salah satu upaya untuk meningkatkan pemahaman ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan yaitu dengan  melakukan  persuasi  sosial  berupa  edukasi  untuk  meningkatkan  efikasi  diri  terhadap pemahaman tanda bahaya tersebut. Edukasi dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai media yaitu  media  visual,  audio,  dan  audio  visual.  Studi  literatur  ini  bertujuan  untuk  mengetahui Efektivitas  Efikasi  Diri terhadap  Pemahaman  Tanda Bahaya  Kehamilan menggunakan  Video  dan Buku KIA. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah studi literatur. Jenis data sekunder diperoleh  dari  pencarian data  base jurnal  yang  diambil  melalui  internet  baik  jurnal  Nasional maupun  Internasional.  Hasil  pencarian  didapatkan  sebanyak  12  jurnal  sesuai  dengan  tujuan penelitian. Hasil studi literatur menujukkan ada pengaruh efikasi diri terhadap pemahaman tanda- tanda  bahaya  kehamilan  menggunakan  Video,  ada  pengaruh  efikasi  diri  terhadap  pemahaman tanda-tanda  bahaya  kehamilan  menggunakan  buku  KIA,  dan  media  Video  lebih  efektif dibandingkan  dengan  Buku  KIA.  Kesimpulan  studi  literatur  ini  yaitu  kefektifan  edukasi  yang disampaikan dipengaruhi oleh  media yang digunakan. Semakin baik media yang digunakan maka semakin  mudah  penerimaan  materi  oleh  responden.  Rekomendasi  dari  studi  literatur  ini  yaitu perlunya meningkatkan strategi promosi kesehatan yaitu dengan adanya strategi advokasi, strategi dukungan sosial dan strategi pemberdayaan masyarakat.
Kata Kunci: efikasi diri, kehamilan, tanda bahaya, vidio

## PENDAHULUAN
Tanda  bahaya kehamilan adalah tanda- tanda yang mengindikasikan adanya bahaya yang  dapat  terjadi  selama  kehamilan  atau periode  antenatal,  yang  apabila  tidak terdeteksi  bisa  menyebabkan  kematian  ibu dan  janin  (Salmah,  2006).  Tanda  bahaya kehamilan  yang  muncul  mengindikasikan adanya  komplikasi  kehamilan  (SDKI, 2017).
Komplikasi yang mengakibatkan kematian maternal dan neonatal disebabkan oleh  beberapa  faktor  yaitu  perdarahan (25%),  infeksi  (15%),  aborsi  yang  tidak aman  (13%),  eklamsia  (12%),  persalinan yang  buruk  (8%),  penyebab  obstetrik langsung  lainnya  (8%),  serta  penyebab tidak  langsung  (20%)  (Isdiaty,  2018). Menurut  data  Survey  Demografi  dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2017,
komplikasi  kebidanan  yang  dialami  ibu untuk  provinsi  Jambi  tercatat    yaitu kontraksi sebelum kehamilan aterm (0,8%), perdarahan berlebihan (2,5%), demam (1%) muntah  yang  berlebihan  dan  tidak  mau makan  (4,4%),  bengkak  kaki,  tangan  dan wajah  atau  sakit  kepala  hebat  disertai kejang  (3,6%),  ketuban  keluar  sebelum waktunya (0,3%) dan keluhan lain sebanyak 5,4%.
Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk menapis  adanya  risiko  komplikasi  yaitu dengan melakukan pendeteksian dini adanya tanda-tanda bahaya selama kehamilan  (Walyani,  2015).  Memahami tanda  bahaya  kehamilan  dipengaruhi  niat dan  pengetahuan  dari  seorang  individu. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mardiana (2018) menunjukkan pengetahuan berpengaruh  pada  niat  dengan  keyakinan yang  tinggi  untuk  mendorong  ibu  hamil melakukan  suatu  tindakan  dengan Self Efficacy yang  diharapkan.  Efikasi  Diri adalah keyakinan sesorang dalam kemampuannya  untuk  melakukan  suatu bentuk kontrol dalam diri dan lingkungannya. Self  efficacy dalam  diri seseorang dipengaruhi oleh beberapa faktor,
salah  satunya  yaitu  faktor  persuasi  sosial (Bandura, 2010).
Konsep  persuasi  sosial  sejalan  dengan konsep  promosi  kesehatan  melalui  edukasi sebagai  upaya  untuk  mengubah  perilaku individu  atau  kelompok  ke  arah  yang  lebih positif.  Edukasi  dapat  dilakukan  dengan menggunakan  alat  bantu  atau  media  yaitu media  visual  (slide,  gambar,  bagan,  buku, leflet  dan  sebagaianya),  media  Audio (radio,  pita  suara,  piringan  hitam,dan sebagainya),  dan  media  Audio  Visual (video, film, dan sebagainya) (Notoatmodjo, 2014). Setiap ibu hamil pada kunjungan  pertama  kehamilan  (K1)  akan diberikan  buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak (KIA).  Informasi  tentang  tanda  bahaya kehamilan tercantum dalam buku ini namun sebagian besar ibu hamil belum memanfaatkan  Buku KIA (Sanitiari, 2017).
Tujuan  dari Study  literature untuk mengetahui pengaruh Self Efficacy terhadap Pemahaman Tanda-tanda Bahaya kehamilan menggunakan Video, Buku KIA dan Efektivitas penggunaan Video dibandingkan  dengan  Buku  KIA  terhadap self  efficacy pemahaman  tanda  bahaya kehamilan.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini merupakan Literature  Review atau  tinjauan  pustaka. Pada  penyusunan Literatur  review ini peneliti  melakukan  rancangan  penelitian yang paling tepat yaitu melakukan identifikasi, penapisan, kelayakan, pemilihan, konseptual, menganalisis, kesimpulan  dan  saran.  Jenis  data  dalam penelitian ini adalah data sekunder. Sumber data  sekunder  yang  dimaksud  berupa  buku dan  laporan  ilmiah  yang  terdapat  di  dalam jurnal penelitian dan artikel yang berhubungan dengan efektivitas self efficacy terhadap pemahaman tanda bahaya kehamilan  menggunakan  video  dan  buku KIA.
Peneliti  membatasi  jenis  literatur yang  digunakan  yaitu  dengan  rancangan
experiment atau quasi  experiment .  Kata kunci  yang  digunakan  dalam  studi  literatur ini  adalah  tanda  bahaya  kehamilan  ( danger sign  pregnancy ),  media  penyuluhan  leaflet dan  video  (Counseling  by  leflet  or  videos), dan  Efikasi  diri  ( Self  Efficacy. Literatur
yang  berupa  jurnal  nasional  maupun internasional  dengan  batasan  tahun  terbit 2015  hingga  2020.  Analisis  data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah analisis  anotasi  bibliografi  ( annotated bibliography)

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Pengaruh  Media  Diketahui  pengaruh Self  Efficacy terhadap  Pemahaman  Tanda- tanda Bahaya kehamilan menggunakan Video
No Judul Jurnal, Nama Peneliti, Tahun, Asal Metode Penelitian Hasil Penelitian 1 Perbedaan sebelum dan sesudah penyuluhan  dengan metode  Audiovisual terhadap tingkat pengetahuan ibu hamil tentang P4K di desa Karangjati tahun 2019. Peneliti: Novi  Irawan,  dkk, 2019. Jawa Tengah Jenis penelitian Quasi Experiment dengan one group  pre  test-post  test, populasi ibu hamil, Purposive sampling , sebanyak  48  orang,  media intervensi menggunakan audiovisual Ada perbedaan pengetahuan ibu hamil  sebelum  dan sesudah penyuluhan dengan metode audiovisual tentang P4K 2. Peningkatan pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang Anemia pada kehamilan dengan media video  dan  lembar balik. Peneliti: Oktaviani dan Maria Julin Rarome. Tahun 2019, Palangka Raya Jenis penelitian kuantitatif, Quasi  experiment , Two group  Comparation    pre test-post  test. Populasi  Ibu
Hamil  dalam  kelas  Bumil, Purposive  Sampling ,  25 kasus, 25 kontrol Media pendidikan kesehatan dengan video lebih efektif dibandingkan media lembar balik dalam meningkatkan pengetahuan  ibu  hamil dan meningkatkan sikap  positif  pada  ibu tentang  anemia  pada kehamilan. 3.   Pengaruh media video terhadap pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang  anemia  di wilayah kerja Puskesmas Nanggulan Kabupaten Kulon Progo. Peneliti: Jenis  penelitian Quasi experiment , Two group Comparation pre test-post test. Populasi  Ibu  Hamil dalam  kelas  Bumil, Purposive  Sampling , 20 kasus, 20 kontrol Ada  peningkatan  pengetahuan  dan sikap  ibu  hamil  yang  signifikan setelah diberi penyuluhan menggunakan media video dibandingkan  media power  point tentang    penanggulangan  masalah anemia.
Ridwan  Febrianta, dkk,2019.Yogyakar ta
Ridwan
Febrianta, dkk,
2019.Yogyakarta
4. Pengaruh media video  pada  kelas ibu  hamil  terhadap pengetahuan,  sikap dan perilaku pemilihan penolong persalinan. Peneliti: Kirana Candra Sari, 2019. Yogyakarta Jenis  penelitian Quasi Experiment dengan post  test  only  control group  design. populasi ibu  hamil, random assignment  sampling , sebanyak 35, 17 untuk kasus  (video),  dan  18 untuk  control  (Buku KIA). Ada  pengaruh  media  video  pada kelas ibu hamil terhadap pengetahuan ibu hamil dalam pemilihan penolong persalinan Ada  pengaruh  media  video  pada kelas  ibu  hamil  terhadap  sikap  ibu hamil  dalam  pemilihan  penolong persalinan Pengaruh media video pada kelas ibu hamil  terhadap  perilaku  ibu  hamil dalam pemilihan penolong persalinan  tidak  dapat  dianalisis secara  statistic  karena  semua  ibu hamil memilih pertolongan persalinan dengan nakes.
Penelitian yang dilakukan oleh Novi Irawan (2019)  yang  menyatakan  bahwa  ada perbedaan  pengetahuan  ibu  hamil  sebelum dan  sesudah  penyuluhan  dengan  metode audiovisual tentang P4K. Setelah dilakukan penyuluhan  dengan  media  audiovisual terjadi peningkatan pengetahuan ibu tentang P4K dengan p-value 0,000 (0,05).
Oktaviani  dan  Maria  Julia  Rarome menyebutkan  ibu  hamil  yang  diberikan pendidikan  kesehatan  dengan  media  video pengetahuannya meningkat 3,85 dibandingkan  dengan  ibu  yang  diberikan pendidikan  kesehatan  dengan  lembar  balik. Kirana  Candra  Sari  (2019)    meyatakan bahwa    ada  pengaruh  media  video  pada kelas  ibu  hamil  terhadap  pengetahuan  ibu hamil dalam pemilihan penolong persalinan dan    ada  pengaruh  media  video  pada  kelas ibu  hamil  terhadap  sikap  ibu  hamil  dalam pemilihan penolong persalinan.
Ridwan Febrianta, dkk (2019) menyebutkan ada peningkatan pengetahuan dan sikap ibu hamil yang signifikan setelah diberi  penyuluhan  menggunakan  media video  dibandingkan  media power  point tentang  penanggulangan masalah anemia.
Berdasarkan beberapa penelitian tersebut  menunjukkan  bahwa  salah  satu upaya  untuk  meningkatkan  pengetahuan atau  pemahaman  tentang  tanda  bahaya kehamilan  maupun  pengetahuan  lainnya dapat  dilakukan  dengan  edukasi  sebagai pendekatan  persuasi  dalam  pemberdayaan perilaku  kesehatan  seseorang.  Hal  ini sejalan  dengan  teori  Notoatmodjo  tentang Konsep promosi kesehatan. Promosi kesehatan melalui edukasi merupakan salah satu  upaya  pemberdayaan  masyarakat melalui  persuasi  sosial  untuk  merubah perilaku lebih posistif terhadap pemeliharaan  dan  peningkatan  kesehatan (Notoatmodjo, 2014:18).
Dengan  tingkat  pemahaman  yang  baik maka  diharapkan  ibu  hamil  yang  telah mendapat  edukasi  tentang  tanda  bahaya kehamilan  mampu  mendeteksi  secara  dini apakah  dirinya  mengalami  tanda  bahaya yang mengarah pada komplikasi kehamilan. Setelah memahami tentang kondisi kehamilannya  maka  ibu  hamil  segera membuat keputusan untuk mendapat penanganan  atau  perawatan  kesehatan sesuai keluhan yang dialami
.
Tabel. 2 Pengaruh Self Efficacy Terhadap Pemahaman Tanda-Tanda  Bahaya Kehamilan Menggunakan Buku KIA/Leaflet/Lembar Balik
No. Judul Jurnal, Nama Peneliti, Tahun, Asal Metode Penelitian Hasil Penelitian 1 . Efektifitas Penyuluhan Kesehatan pengetahuan tanda bahaya  kehamilan pada  ibu  hamil  di Puskesmas
Darussalam.
Peneliti: Ami  Maisura  dan Darmawati,  2016. Banda Aceh Jenis penelitian Quasi Experiment dengan one group  pre  test-post  test, populasi ibu hamil TM I dan II,  Kuota  sampling  sebanyak
54  orang,  media  intervensi menggunakan Power Point.
Ada perbedaan yang signifikan pengetahuan ibu  hamil  sebelum  dan sesudah diberikan penyuluhan tentang tanda bahaya kehamilan 2 . Pengaruh penyuluhan melalui Buklet terhadap pengetahuan tentang tanda bahaya  kehamilan di  puskesmas  kota Pekalongan. Peneliti: Millatin Puspa Ningtyas, dkk. Tahun 2017, Pekalongan Jenis  penelitian Kunatitatif experiment dengan control group  pre  test  and  post  test. Rancangan Cross  sectional , Populasi ibu hamil 5-8 bulan, sampel  36  kasus  dan  36 kontrol. Tidak ada perbedaan pengetahuan sebelum diberikan penyuluhan antara kedua kelompok Ada perubahan pengetahuan stelah diberikan penyuluhan melalui  Buklet  tentang tanda bahaya kehamilan Ada pengaruh penyuluhan melalui  Buklet  terhadap pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan 3  Pengaruh Promosi Kesehatan Tentang Tanda Bahaya Kehamilan  Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu Hamil. Peneliti: Sandra Tobokan, dkk. 2016. Manado Jenis  penelitian Quasi
Experiment dengan one group  pre  test  and  post test ,  populasi  ibu  hamil,
total  sampling  sebanyak 55 ibu hamil. Adanya pengaruh promosi kesehatan  tentang  tanda bahaya kehamilan terhadap peningkatan pengetahuan  ibu  sebelum dan sesudah promosi
kesehatan.
4  Tingkat  pengetahuan ibu primigravida tentang  tanda  bahaya kehamilan sebelumdan sesudah penyuluhan di wilayah kerja Puskesmas Rejo sari. Peneliti: Fadilayana  Damanik, dkk, 2015. Pekan Baru Jenis penelitian Pre experimental dengan desain one Group Pretest-Postest.Total sampling , 50 ibu hamil.  Dengan  media intervensi leaflet Sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang cukup (70%) Tidak  ada  perbedaan pengetahuan yang signifikan  sebelum  dan sesudah penyuluhan dengan media leaflet. 5 Efek paket komunikasi perubahan perilaku sosial pada pengetahuan ibu dalam tanda-tanda bahaya  kebidanan  di antara  ibu  di  Distrik Mamprusi Timur Ghana. Peneliti: Mahama  Saka, et  all . 2017. Ghana Desain penelitian: intervensi berbasis masyarakat, dengan metode Cross  sectional , pre test and post test non equivalent groups . Populasi:  wanita  usia reproduksi, tekhnik sampel: Cluster Sampling ,  pengumpulan data  dengan  wawancara menggunakan kuesioner. Hanya 51% dari peserta penelitian  yang  tahu setidaknya 3 tanda bahaya  utama  selama kehamilan,  persalinan dan periode post partum Kelompok yang diberikan intervensi cenderung memiliki pengetahuan yang lebih tinggi  tentang  tanda bahaya kebidanan Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ami Maisura dan Darmawati (2016)
menyebutkan  bahwa  Ada  perbedaan  yang signifikan penegetahuan ibu hamil sebelum dan  sesudah  diberikan  penyuluhan  dengan
menggunakan power  point tentang  tanda bahaya  kehamilan.  Menurut  Millatin  Puspa Ningtyas,  dkk  (2017),  ada  pengaruh penyuluhan  dengan  menggunakan  Buklet terhadap peningkatan pengetahuan  dan  pemahaman  ibu  hamil tentang  tanda  bahaya  kehamilan.  Sandra Tobokan,  dkk  (2016),  menyatakan  Ada pengaruh  promosi  kesehatan  tentang  tanda bahaya  kehamilan  terhadap  peningkatan pengetahuan  ibu  sebelum  dan  sedudah promosi kesehatan.
Mahama  Saka, et  all (2017)  dalam penelitiannya  menyebutkan  bahwa    hanya 51%  dari  peserta  penelitian  yang  tahu setidaknya  3  tanda  bahaya  utama  selama kehamilan,  persalinan  dan  periode  post partum  dan  kelompok  yang  diberikan intervensi SBCC cenderung  memiliki pengetahuan yang lebih tinggi tentang tanda bahaya kebidanan.
Berdasarkan  penelitian  diatas  dapat disimpulkan bahwa
peningkatan pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan dapat dilakukan dengan promosi kesehatan  atau  penyuluhan.  Penyuluhan dapat  menggunakan  media  Visual    yaitu Buklet,  leaflet, power  point maupun  Buku KIA.    Buku  KIA  sebagai  salah  satu  media yang  sering  digunakan  dan  sangat  dekat dengan  ibu  hamil  seharusnya  mampu menjadi panduan utama untuk mendapatkan informasi yang berhubungan dengan kesehatan  ibu  dan  anak.  Namun  sebagian besar  ibu  hamil  tidak  membaca  secara keseluruhan  tentang  isi  buku  KIA  tersebut dan  hanya  menggunakannya  sebagia  media pencatatan saat pemeriksaan kehamilan.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sasnitiari  (2017)  yang menyatakan  sebagian  besar  ibu  hamil belum  memanfaatkan    Buku  KIA  dengan baik  karena  hanya  membawa/menyimpan saja  tidak  membaca  dan  menanyakan kepada  petugas  kesehatan  apabila  ada  hal- hal  yang  tidak  dipahami  dari  buku  KIA tersebut.
Penelitian  Noviani  dan  Purwati  tahun 2019  menyebutkan  bahwa  ada  hubungan antara  pemanfaatan  buku  KIA  dengan pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  kehamilan.  Oleh  karena  itu  perlu bagi  petugas  untuk  memotivasi  ibu  agar membaca  isi  buku  KIA  tersebut  sehingga informasi  tentang  tanda  bahaya  kehamilan dapat  diketahui  oleh  semua  ibu  hamil. Terdapat perbedaan hasil penelitian
Fadilayana Damanik, dkk (2015) menyebutkan tidak ada perbedaan
pengetahuan  yang  signifikan  sebelum  dan sesudah  penyuluhan  dengan  media  leaflet tentang tanda bahaya kehamilan.
Berdasarkan hasil analisis, ada beberapa faktor yang mempengaruhi keberhasilan  penyuluhan  sebagai  sarana edukatif yaitu faktor penyuluh, sarana yang digunakan, proses penyuluhan serta hambatan yang dialami.
Hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian yang dilakukan oleh Maisura dan Darmawati  (2016)  bahwa  pelaksanaan penyuluhan  kesehatan  harus  memenuhi aspek  penting  yaitu  media  yang  baik, metode penyampaian yang tepat dan waktu yang  efektif  sehingga  hasil  yang  diperoleh dapat optimal. Demi tercapainya tujuan dari edukasi  perlu  menggunakan  media  yang dapat  menarik  minat  dan  mudah  dipahami oleh ibu hamil.
Tabel  3. Efektivitas  Penggunaan  Video  Dibandingkan  Dengan  Buku  KIA  Terhadap Self Efficacy Pemahaman Tanda Bahaya Kehamilan
No Judul Jurnal, Nama Peneliti, Tahun, Asal Metode Penelitian Hasil Penelitian 1. Efek  Dukungan Sosial  dan  Self- Efficacy pada Peduli  Prenatal Ibu Bersalin Diantara Ibu Hamil  Pertama Kali,  Iranshahr, Iran.
Peneliti:
Hossein
Izadirad ,  et  all. 2017. Iran Jenis penelitian: experimental ,  dengan non equivalen  group  control , populasi: ibu hamil, sample: random  sampling , dengan  jumlah  90,  45 kasus,  dan  45  kontrol,
dengan pengisian kuesioner Ada  perbedaan  yang  signifikan dalam perwatan kehamilan sebelum dan sesudah intervensi pendidikan antara skor dukungan sosial dan efikasi diri yang dirasakan kelompok eksperimen Ada  hubungan  langsung  dan positif  antara self  efficacy dan perawatan kehamilan Dukungan sosial dan self efficacy memprediksi  varian perawatan ibu sebesar 69,2% 2. Efektivitas konseling laktasi terhadap  efikasi diri dan kemampuan menyusui ibu Jenis penelitian: Quasi experimental ,  dengan post test onlynon equivalentcontrol group design ,  populasi:  ibu post
SC ,
sample: Total Konseling  laktasi  berpengaruh terhadap efikasi diri Ibu menyusui pasca bedah sesar
Ada pengaruh konseling laktasi terhadap kemampuan menyusui
pasca bedah sesar Peneliti: Veny vidayanti dan melania W, 2017. Yogyakarta sampling ,  dengan  jumlah 41  kasus,  dan  41  kontrol, pengumpulan  data  dengan lembar observasi ( BREAST ) untuk kemampuan  meyusui  dan kuesioner BSES-SF untuk
menilai efikasi diri. ibu post SC 3 Efektivitas metode video dan  demonstrasi terhadap Kangaroo Mother Care Self Efficacy Peneliti: Khotimah,  dkk, 2019. Jawa Tengah Desain: Quasi  experiment pretest-post test with control group Populasi:ibu  yang  memiliki BBLR, quota sampling, jumlah 38, 19 kasus (video)
dan 19 kontrol (SOP/ Demonstrasi) Ada pengaruh dari video terhadap  skor  dari self  efficacy responden Ada pengaruh dari SOP terhadap skor self efficacy responden Tidak  ada  perbedaan  skor  antara kedua kelompok video dan demonstrasi  setelah  perlakuan. Video  dan  demonstrasi  sama- sama efektif untuk meningkatkan KMC.
Berdasarkan  hasil  analisis  beberapa penelitian  didapatkan  informasi  bahwa media  pendidikan  dengan  video  lebih efektif  di  bandingkan  dengan  media  cetak (buku  KIA/Buklet/leaflet)  terhadap Self Efficacy pengetahuan  ibu  hamil.  Hal    ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Oktaviani  dan  Maria  Julin  Rarome (2019)  yang  menyatakan  bahwa  media pendidikan/edukasi  dengan  video  lebih efektif  dibandingkan  dengan  media  lembar balik  (media  cetak)  dalam  meningkatkan pengetahuan  ibu  hamil  dan  meningkatkan sikap  positif  pada  ibu  tentang  anemia  pada kehamilan.  Ibu  hamil  yang  diberikan pendidikan dengan metode video pengetahunnya meningkat 3,85
dibandingkan  dengan  ibu  yang  diberi pendidikan kesehatan dengan lemabar balik ( p=0.013; OR=3.85 ) dan ibu hamil dengan metode  intervensi  video  berpeluang  5,63 kali untuk memilki sikap baik dibandingkan metode  lembar  balik  dengan p=0.008 dan OR=3.85 (Oktaviani, dkk, 2019:56).
Dalam  literature  review  ini  juga dibahas tentang self efficacy pada ibu hamil
terhadap perilaku pemahaman tanda bahaya kehamilan.  Hal  merujuk  kepada  hasil penelitian  internasional  yang  dilansir  dari Pubmed  NCBI  oleh  Hossen  Izadirat,  et  all (2017)  yang  menyatakan  bahwa  ada perbedaan  yang  signifikan  dalam  perwatan kehamilan  sebelum  dan  sesudah  intervensi pendidikan antara skor dukungan sosial dan efikasi  diri  yang  dirasakan  kelompok eksperimen,  ada  hubungan  langsung  dan positif  antara self  efficacy dan  perawatan kehamilan,  dukungan  social  dan self efficacy memprediksi  varian  perawatan  ibu sebesar 69,2%.

## SIMPULAN
Ada pengaruh Self Efficacy terhadap Pemahaman Tanda-tanda bahaya kehamilan  menggunakan  Video.  Hal  ini sesuai  dengan  teori  Alber  Bandura  tentang factor  persuasi  social  akan  mengarahkan individu    berdasarkan  saran,  nasehat,  dan bimbingan.  Ada  pengaruh Self  Efficacy terhadap  Pemahaman  Tanda-tanda    bahaya kehamilan menggunakan Buku KIA. Peningkatan  pengetahuan  tentang  tanda
bahaya  kehamilan  dapat  dilakukan  dengan promosi kesehatan atau penyuluhan.
Penggunaan  media  Video  lebih efektif  dibandingkan  dengan  Buku  KIA terhadap self  efficacy pemahaman  tanda bahaya  kehamilan.  Dalam  meningkatkan self  efficacy terhadap  pemahaman  tanda bahaya kehamilan diperlukan upaya
intervensi  atau  edukasi  dengan  media  yang tepat. Apapun bentuk edukasi yang diberikan  pada  akhirnya  akan  berpengaruh pada perilaku individu sebagai dampak dari persuasi  sosial  yang  diberikan.  Kefektifan edukasi yang disampaikan dipengaruhi oleh berbagai  hal  salah  satunya  media  yang digunakan.  Semakin  baik  media  yang digunakan maka semakin mudah penerimaan materi oleh responden.

## SARAN
1. Secara Teoritis
a. Penelitian  ini  diharapkan  mampu memberikan kontribusi bagi pengembangan  dan  perluasan  serta menambah wawasan studi-studi ilmiah  di  bidang  pemahaman  tanda bahaya kehamilan.
b. Mengembangkan  temuan  dari  hasil  – hasil  penelitian  di  bidang  literasi kesehatan  khususnya  metode  edukasi terhadap  pemahaman  tanda  bahaya kehamilan.
2. Secara Praktis
a. Meningkatkan strategi promosi kesehatan yaitu dengan adanya strategi  advokasi,  strategi  dukungan sosial  dan  strategi  pemberdayaan masyarakat.
b. Menerapkan  ilmu  pengetahuan  dan teknologi  yang  diperoleh  dengan melakukan penelitian dibidang literasi kesehatan mengenai pemahaman tentang tanda-tanda bahaya kehamilan.
c. Meningkatkan  wawasan  ilmu  dan teknologi  penulis  dan  penerapan metodologi penelitian kuantitatif dalam
melakukan penelitian
kesehatan tentang pemahaman tentang tanda-tanda bahaya
kehamilan.
d. Memperkaya  pengalaman  lapangan baik  dalam  teori  maupun  praktik khususnya tentang pemberian edukasi pemahaman tanda-tanda bahaya kehamilan.

## DAFTAR PUSTAKA
Bandura,  Albert,  1995. Self  Efficacy  in Changing
Societies .Cambridge University  Press.  Cambridge:  viii+38 hlm.
Candra Sari, Kirana, 2019. Pengaruh Media Video  pada  Kelas  Ibu  Hamil  terhadap Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku
Pemilihan Penolong Persalinan. Journal  for  Quality  Women’s  Health . Vol. 2(2): 5-15
Damanik, et al , 2015. Tingkat Pengetahuan Ibu  Primigravida  Tentang  Tanda Bahaya Kehamilan Sebelum dan Sesudah  Penyuluhan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Rejosari .  Jom  FK.  Vol.2
(2):1-13
Dimyati  dan  Mudjiono,  2009 .  Belajar  dan Pembelajaran . RinekaCipta. Jakarta Dinkes  Kab.  Muaro  Jambi,  2018. Profil Kesehatan  kabupaten  Muaro  Jambi .
Dinkes Kabupaten Muaro Jambi. Sengeti
Febrianta,  Ridwan ,  et  al ,  2019. Pengaruh Media  Video  terhadap  Pengetahuan dan Sikap Ibu hamil tentang Anemia di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Nanggulan Kulon Progo . Jurnal Teknologi Kesehatan. Vol. 15(2): 81-90
Izadirad,  Hossein, et  al ,  2017. Effects  of social  Support  and  Self-efficacy  on Maternal  Prenatal  Cares  Among  the First Time Pregnat Women, Iranshahr, Iran. Journal of Family and
Reproductive Health. Vol. 11(2): 67-73 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,  2017. Buku  Kesehatan  Ibu dan Anak (KIA). Kemenkes RI. Jakarta: viii +88 hlm.
Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia, 2013. Pelayanan  Kesehatan  Ibu  di
Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan .WHO  Country  Office  for Indonesia.Jakarta:xvi+346 hlm
Khotimah, et  al 2019. Efektivitas  Metode Video  dan  Demonstrasi  terhadap
Kangaroo  Mother  Care  Self  Efficacy . Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia.Vol.5(2):136-145 Kustandi,  Cecep  dan  Sutjipto,  Bambang 2013. Media  Pembelajaran  Manual dan  Digital  Edisi  Kedua .  Ghalia Indonesia. Bogor Kuswanti,  Ina,  2014. Asuhan  Kehamilan . Pustaka Pelajar. Yogyakarta: xi+183
Maisura,  Darmawati,  2016. Efektivitas Penyuluhan  Kesehatan  Pengetahuan Tanda  Bahaya  Kehamilan  pada  Ibu Hamil  di  Puskesmas  Darussalam.
Jurnal  lmiah  Mahasiswa  Fakultas Keperawatan. Vol.1(1):1-6 Mardiana, et  al ,  2018. Faktor  yang berhubungan  dengan  Self  Efficacy dalam  Memeriksakan  Kehamilan  di Kota Balik Papan . Mahakam Midwifery Journal .Vol.2(4):277-291.
Mwilike,  Beatrice ,  et  al ,  2018. Knowledge of  danger  signs  during  pregnancy  and subsequent  healthcare  seeking  actions among  women  in  Urban  Tanzania:  a cross-sectional  study.  BMC  Pregnancy and Childbirth.18(4), doi: 10.1186/s12884-017-1628-6 Novi Irawan, 2019. Perbedaan sebelum dan sesudah  Penyuluhan  dengan  Metode Audio visual terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang P4K di
Desa  Karang  Jati  tahun  2019 .  Jawa Tengah. Universitas Ngudi Waluyo Notoatmodjo,  Soekidjo,  2014. Promosi Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan . Rineka Cipta. Jakarta :ix+248 hlm Nugroho,  Taufan,  2012 .  Obstetri  dan
Ginekologi  Untuk  Kebidanan  dan Keperawatan . Nuha Medika. Yogyakarta:vii+260 hlm
Nurmisih, 2019. Buku Panduan Karya Tulis Ilmiah  (Skripsi) .  Poltekkes  Kemenkes
Jambi  Jurusan  Kebidanan.  Jambi: xix+59 hlm Oktaviani, Julin Rarome, 2019.
Peningkatan  Pengetahuan  dan  Sikap Ibu  hamil  tentang  Anemia  pada Kehamilan  dengan  Media  Video  dan Lembar  Balik. Jurnal  Kesehatan  Metro Sai Wawai. Vol. 12(1): 56-62
Purwanti,  Larasaty,  2016. Pengetahuan tentang Tanda-tanda Bahaya Kehamilan Sebagai Evaluasi Pendidikan Kesehatan. Jurnal Garuda:121-128
Puspitanigtyas,  Millatin,  2017 .  Pengaruh Penyuluhan  Melalui  Buklet  terhadap
Pengetahuan  tentang  Tanda  Bahaya Kehamilan di Puskesmas Kota
Pekalongan . Jurnal Garuda:1-5
Rusman,    2012. Belajar  dan  Pembelajaran Berbasis  Komputer  Mengembangkan Profesionalisme Guru Abad 21 . Alfabeta. Bandung Sadiman, S. Arief, 2009. Media
Pendidikan . PT Raja Grafindo Persada.
Jakarta Saifuddin, Abdul Bari, 2009. Ilmu Kebidanan .  PT.  Bina  Pustaka.  Jakarta:
xxiv+981hlm
Saka,  Mahama et  al,  2017.  The  Effect  of Behavior Change Communication Paccage  on  Maternal  Knowlwdge  in Obstetric Danger Signs among
Mothers  in  East  Mamprusi  District  of Ghana . Globalization and Health.13(19),doi:10.1186/s12992- 017-0243-7 Sasnitiari, et al , 2017. Hubungan Keikutsertaaan  Ibu  dalam  Kelas  Ibu Hamil  dengan  Pengetahuan  dan  Sikap terhadap Tanda Bahaya dalam Kehamilan di Kota Bogor. Jurnal Kesehatan  Reproduksi.  Vol  8(2):175- 185
SiwiWalyani,  Elisabeth,  2015. Asuhan Kebidanan  Pada  Kehamilan .  Pustaka Baru Press. Yogyakarta: viii+180 hlm
Sistiarani,  dkk.  2014. Fungsi  Pemanfaatan Buku  KIA  terhadap  Pengetahuan Kesehatan  Ibu  dan  Anak  pada  Ibu. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat. Artikel Penelitian.Vol.8 (8):353-358
Sudijono,Anas,  1996. Pengantar  Evaluasi
Pendidikan . PT Raja Grafindo Persada. Jakarta Sukartiningsih,2014. Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Dengan Keteraturan  Melaksanakan  Antenatal Care  di  Puskesmas  Pembantu  dauh Puri  Denpasar  Tahun  2014 .  Jurnal Kebidanan/ Midwifery Medical Journal. Vol.1(1): 14-23 Sukiman,  2012. Pengembangan  Media Pembelajaran . Pedagogia. Yogyakarta Tombokan,  Sandra, et  al ,  2016. Pengaruh Promosi  Kesehatan  Tentang  Tanda Bahaya Kehamilan Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Ibu  Hamil . Jurnal Ilmiah Bidan. Vol. 4(1):38-43
Vidayanti, Wahyuningsih, 2017. Efektivitas Konseling  Laktasi  terhadap  Efikasi Diri  Kemampuan  Menyusui  Ibu  Pasca Bedah  Sesar .  Jurnal  Keperawatan Respati Yogyakarta.Vol.4(2):154-162 W.Santrock, John, 2007. Psikologi Pendidikan,  terjemahan  Tri  Wibowo .
Kencana.Jakarta