Volume 18, No. 1, Januari 2021 Page: 39-48
DOI: https://doi.org/10.31964/jkl.v18i1.286
ANALISIS SPASIAL DAN TEMPORAL KEJADIAN DBD DI KOTA SEMARANG TAHUN 2016-2019
Ulfa Nor Alfiyanti, Arum Siwiendrayanti Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang Gedung F5 Universitas Negeri Semarang e-mail: Ulfanoralfiyanti77@gmail.com
Abstract:  Spatial  and  Temporal  Analysis  of  DHF  Events  in  Semarang  City  2016-2019 . The  number  of  DHF  cases  in  Semarang  City  in  2016-2019,  respectively,  were  IR  25.27  / 100,000  population  in  2016,  IR  18.14  /  100,000  population  in  2017,  IR  6.17  /  100,000 population in 2018, and IR 26 , 37 / 100,000 population in 2019. There was a very significant increase  in  DHF  cases  in  2019  after  previously  experiencing  a  decline  in  2016-2018.  The purpose  of  this  study  was  to  describe  the  spatiotemporal  distribution  of  DHF  incidence  in Semarang City. This type of this study was descriptive. The instrument includes location maps, GIS  software  namely  ArcGIS,  and  number  processing  software.  The  technique  of  collecting data through observation of secondary data. The research was conducted in September 2020. The  data  analysis  technique  used  univariate  analysis,  scatterplot  analysis,  and  spatial temporal analysis. The results of the spatiotemporal analysis showed that the larva free rate contributed to the spread of DHF incidence in Semarang City from 2016 to 2019. Meanwhile, the variables of area height and population density did not contribute.

## Keywords: Spatial and temporal analysis; DHF;  Semarang City
Abstrak: Analisis Spasial dan Temporal Kejadian DBD di Kota Semarang Tahun  2016- 2019 . Jumlah kasus DBD di Kota Semarang pada tahun 2016-2019 secara berurutan yaitu IR 25,27 / 100.000 penduduk pada tahun 2016, IR 18,14 / 100.000 penduduk pada tahun 2017, IR 6,17 / 100.000 penduduk pada tahun 2018, dan IR 26,37 / 100.000 penduduk pada tahun 2019.  Terjadi  kenaikan  Kasus  DBD  yang  sangat  signifikan  pada  tahun  2019  setelah sebelumnya    mengalami  penurunan  pada  tahun  2016-2018.  Tujuan    penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  gambaran  distribusi  spasiotemporal  kejadian    DBD  di  Kota  Semarang. Jenis penelitian ini adalah deskriptif. Instrument meliputi peta lokasi, perangkat lunak  GIS yaitu  ArcGIS,  dan  perangkat  lunak  pengolah  angka.  Teknik  pengambilan  data  melalui observasi  data  sekunder.  Penelitian  dilaksanakan  bulan  September  2020.  Teknik  analisa data  menggunakan  analisis    univariat,  analisis  scatterplot,  dan  analisis  spasial  temporal. Hasil    analisis  spasiotemporal  menunjukkan  bahwa  angka  bebas  jentik  berkontribusi terhadap  persebaran    kejadian    DBD  di  Kota  Semarang  tahun  2016 – 2019.  Sedangkan variabel ketinggian wilayah dan kepadatan penduduk tidak berkontribusi.
Kata kunci: Analisis Spasial dan temporal; DBD; Kota Semarang

## PENDAHULUAN
Pada  tahun  2018  kasus  DBD  di Indonesia  berjumlah  65.602  kasus, dengan  jumlah  kematian  sebanyak  467 orang [1] .  Di  Jawa  Tengah,  penyakit  DBD masih menjadi permasalahan yang serius, yang  dibuktikan  oleh  35  kabupaten/kota di  Jawa  Tengah  yang  sudah  terjangkit DBD [2] .  Demikian  pula  dengan  beberapa wilayah  di  Jawa  Tengah,  DBD  menjadi permasalahan  serius  termasuk  diantara-
nya  adalah  Kota  Semarang [2] .  Dinas Kesehatan  Kota  Semarang  mencatat terjadi  kenaikan  Kasus  DBD  yang  sangat signifikan  pada  tahun  2019  setelah sebelumnya    mengalami  penurunan  pada tahun 2016-2018. Oleh karena itu, hal ini menjadi  permasalahan  serius  yang  perlu diperhatikan.  Kecamatan  Tembalang  me- rupakan  salah  satu  wilayah  endemis penyakit  DBD  di  Kota  Semarang  yang menempati  urutan  pertama  kasus  DBD
tertinggi  di  Kota  Semarang  pada  tahun 2019    dengan  IR  68,22/100.000  pendu- duk.  Sedangkan  kasus  DBD  terendah  di Kota  Semarang  pada  tahun  2019  ditem- pati  oleh  Kecamatan  Tugu  dengan  IR 8,96/100.000  penduduk  (Dinkes  Kota Semarang, 2019). Peningkatan dan persebaran kasus  DBD  dapat  dipengaruhi  oleh host, agent ,  dan environtment yang  terdiri  dari aspek  demografi  (kepadatan  penduduk, mobilitas  penduduk,  perilaku    dan  sosial ekonomi pennduduk), dan aspek geografi [3] . Pada aspek lingkungan geografi,  ketinggian  wilayah  merupakan faktor penting untuk membatasi penyebaran  nyamuk.  Pengaruh    variasi ketinggian  wilayah  dapat  berpengaruh terhadap  syarat-syarat  ekologis  yang diperlukan  oleh  vektor  penyakit.  Keting- gian 1000 – 1500 mdpl merupakan batas bagi penyebaran  nyamuk Aedes Aegypti [4] . Virus dengue penyebab  Demam Berdarah  Dengue  akan  bereplikasi didalam  tubuh  manusia  setelah  digigit oleh  nyamuk  Aedes,  sehingga  akan semakin  banyak  virus dengue yang terinkubasi ke manusia, dengan demikian akan  semakin  banyak  pula  manusia  yang akan  menjadi  penular.  Semakin  padat penduduk  maka  perkembangan  virus akan  semakin  kondusif  sehingga  kasus DBD dimasyarakat semakin banyak [5] . ABJ  (Angka  Bebas  Jentik)  menjadi indikator  keberhasilan  kegiatan  PSN (Pemberantasan  Sarang  Nyamuk)  dan pencegahan  awal  demam  berdarah  de- ngan  memastikan  rumah  negatif  dengan larva  Aedes  Aegypty.  Selama  masih terdapat tempat peridukan, nyamuk dapat dengan  leluasa  berkembang  biak  dan menghasilkan  nyamuk  baru.  Apabila nyamuk  yang  baru  menetas  terinfeksi virus Dengue maka  penularan  penyakit DBD akan terjadi kembali [6] . Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran distribusi  spasiotemporal  kejadian    DBD di Kota Semarang tahun 2016 – 2019.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah deskriptif.  Penelitian  ini  dilakukan  pada bulan  September  2020.  Dalam  penelitian ini  digunakan  data  sekunder  yang diperoleh dari instansi terkait, yaitu Dinas Kesehatan  Kota  Semarang  dan  Badan Pusat  Statisik  Kota Semarang.  Data kasus DBD  dan  ABJ  diperoleh  dari  DKK
Semarang.  Sedangkan  data  ketinggian wilayah dan kepadatan penduduk diperolehh  dari  BPS  Kota  Semarang. Instrument  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah,  peta  lokasi, perangkat  lunak  GIS  yaitu  ArcGIS,  dan perangkat  lunak  pengolah  angka  untuk mengola  data  sekunder.  Teknik  pengam- bilan  data  dalam  penelitian  ini  adalah melalui  observasi  data  sekunder  yang meliputi  data  kejadian  DBD,  data ketinggian  wilayah,  data  kepadatan penduduk,  dan  data  angka  bebas  jentik yang  diperoleh  dari  instansi  terkait. Teknik analisa data menggunakan analisis univariat, analisis scatterplot , dan analisis spasial temporal.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Data kepadatan penduduk di Kota Semarang  diperoleh  dari  Badan  Pusat Statistika  Kota  Semarang.  Kepadatan penduduk  di  Kota  Semarang  mengalami kenaikan  di  setiap  tahunnya.  Pada  tahun 2016  kepadatan  penduduk  di  Kota Semarang berjumlah 4.289 jiwa/Km 2 dan terus  mengalami  kenaikan  hhingga  pada tahun  2019  kepadatan  penduduk  di  Kota Semarang  menempati  angka  4.855  jiwa Km 2 . Kepadatan  penduduk  di  Kota
Semarang  sangat  bervariasi  di  setiap kecamatannya.  Kecamatan  Semarang Selatan  adalah  kecamatan  dengan  kepa- datan  penduduk  tertinggi  pada  tahun 2016.  Kecamatan  Gayamsari  merupakan kecamatan  dengan  kepadatan  penduduk tertinggi  disepanjang  tahun  2017  sampai dengan  2019.  Sedangkan  kecamatan dengan  kepadatan  penduduk  terendah ditempati  oleh  Kecamatan  Tugu  selama berturut-turut  pada  tahun  2016  sampai dengan tahun 2019.
Tabel 1. Data Kepadatan Penduduk 16 Kecamatan di Kota Semarang Tahun 2016-2019
Kecamatan (1) Kepadatan Penduduk 2016 (2) 2017 (3) 2018 (4) 2019 (6) Banyumanik 5.196 6.072 6.322 6.421 Candisari 12.059 11.613  11.570  11.752 Gajahmungkur 7.030 6.611 6.587 6.690 Gayamsari 12.000 12.853  13.235  13.443 Genuk 3.633 4.045 4.278 4.345 Gunungpati 1.478 2.023 2.161 2.195 Mijen 1.101 1.213 1.301 1.321 Ngaliyan 3.336 4.050 4.281 448 Pedurungan 8.766 9.839 10.202  10.361 Semarang Barat 7..247 7.408 7.475 7.592 Semarang Selatan 13..354  11.755  11.713  11.896 Semarang Tengah 11.353 9.833 9.798 9.951 Semarang Timur 9.949 9.722 9.687 9.839 Semarang Utara 11.589 10.771  10.738  10.907 Tembalang 3.599 4.394 4.667 4.740 Tugu 1.008 1.008 1.033 1.049 Sumber: BPS Kota Semarang Tahun 2016-2019 Observasi  data  rata-rata  keting- gian  wilayah  setiap  kecamatan  di  Kota Semarang  diperoleh  dari  Badan  Pusat Statistika  Kota  Semarang.  Berikut  meru- pakan  data  rata-rata  ketinggian  wilayah setiap kecamatan di Kota Semarang: Tabel 2. Rata-rata Ketinggian Wilayah Kecamatan di Kota Semarang Kecamatan Ketinggian Wilayah (mdpl) Banyumanik 300,0 Candisari 2,5 Gajahmungkur 150,0 Gayamsari 3,5 Genuk 2,0 Gunungpati 300,0 Mijen 311,0 Ngaliyan 11,0 Pedurungan 6,0 Semarang Barat 3,0 Semarang Selatan 6,0 Semarang Tengah 2,0 Semarang Timur 2,0 Semarang Utara 1,0 Tembalang 125,0 Tugu 1,0 Sumber: BPS Kota Semarang Tahun 2016-2019 Observasi data angka bebas jentik diperoleh  dari  Dinas  Kesehatan  Kota Semarang. Data tersebut merupakan hasil laporan dari puskesmas di masing-masing kecamatan di Kota Semarang. Data angka
bebas  jentik  tersebut  adalah  sebagai berikut:
Tabel 3. Data Angka Bebas Jentik 16 Kecamatan di Kota Semarang Kecamatan Angka Bebas Jentik % 2016  2017  2018  2019 (1) (2) (3) (4) (5) Banyumanik 91,39  92,78  96,21  90,63 Candisari 72,97  88,76  93,94  87,4 Gajah Mungkur 88,76  88,82  94,48  91,92 Gayamsari 72,97  93,36  94,11  95,02 Genuk 88,82  93,00  95,93  93,60 Gunungpati 93,03  93,01  96,14  92,10 Mijen 97,12  96,82  97,50  95,37 Ngalian 91,95  95,28  96,83  95,04 Pedurungan 94,13  96,52  98,35  95,91 Semarang Barat 54,83  89,42  93,35  91,53 Semarang Selatan  88,63  88,63  94,99  88,72 Semarang Tengah  91,11  89,27  93,27  92,57 Semarang Timur 83,33  88,01  92,59  89,32 Semarang Utara 93 85,41  95,11  91,93 Tembalang 91,37  93,35  97,77  93,81 Tugu 90 93,27  94,66  93,84 Sumber : Dinas Kesehatan Kota Semarang 2016-2019
Gambar 1. Peta overlay persebaran kejadian DBD tahun 2016 - 2019 berdasarkan ketinggian wilayah
Gambar 2 Peta overlay persebaran kejadian DBD di Kota Semarang tahun 2016
Gambar 3 Peta overlay persebaran kejadian DBD di Kota Semarang tahun 2017
Gambar 4 Peta overlay persebaran kejadian DBD di Kota Semarang tahun 2018
Gambar 5 Peta overlay persebaran kejadian DBD di Kota Semarang tahun 2019
Gambar  1 sampai dengan Gambar 5  merupakan  tampilan  peta  overlay persebaran  kejadiann  DBD  berdasarkan ketinggian  wilayah, kepadatan penduduk, dan  angka  bebas  jentik.    masing-masing variabel  dalam  analisis  spasial  dilakukan pengkategorian.  Pengkategorian  didapat- kan  dari  beberapa  referensi  penelitian terdahulu  dan  peraturan  pada  instansi terkait. Dalam penelitian ini terdapat satu variabel  yang  nilainya  tidak  pernah berubah  setiap  tahunnya,  yaitu  variabel ketinggian  wilayah.    Oleh  karena  itu, untuk mempermudah dalam menganalisis digunakan  satu  peta  overlay  antara ketinggian  wilayah  dan  kejadian  Demam Berdarah Dengue tahun 2016 – 2019 yang ditampilkan dalam Gambar 1.
Paomey  dkk  mengemukakan  da- lam  studinya  bahwa  sebaran  kasus  DBD lebih  banyak  terdapat  pada  dataran dengan  ketinggian  rendah  dan  pada daerah  dengan  kepadatan  penduduk tinggi [7] . Penelitian Febriyanto menunjuk- kan bahwa  terjadi pengelompokan kasus DBD  di  wilayah  dengan  kepadatan penduduk  tinggi [8] .  Dalam  studinya, Agcrista  dkk  menunjukkan  bahwa  terda- pat  pola  persebaran  kejadian  DBD  yang berkerumun (clustered) pada  wilayah yang  memiliki  nilai  ABJ  (Angka  Bebas Jentik)  yang  rendah  dan  sebaliknya  pada wilayah dengan ABJ (Angka Bebas Jentik) yang  tinggi  didapatkan  persebaran  kasus DBD    dengan  pola  tidak  berkerumun [9] . Namun,  pada  penelitian  ini  memberikan hasil  bahwa  ketinggian  wilayah  dan kepadatan  penduduk  tidak  berkontribusi terhadap  persebaran  kasus  DBD.  Terda- pat  banyak  kemungkinan  yang  dapat terjadi. Penelitian menggunakan  rata-rata kepadatan  penduduk  dan  ketinggian wilayah    kecamatan,  sehingga  tidak  bisa menggambarkan  kepadatan  penduduk dan  ketinggian  wilayah  di  rumah  pen- derita.
Berdasarkan  hasil  analisis  spasial yang telah dilakukan, dapat dilihat bahwa ketinggian  wilayah  sedang  hingga  tinggi persebaran  kasus  DBD  cenderung  me- ngalami  penurunan.  Kecamatan  tersebut
adalah  Kecamatan  Ngaliyan,  Semarang Selatan, Gayamsari, Pedurungan, Gunung- pati,  Banyumanik,  Tembalang,  Gajah- mungkur.  Sedangkan  kasus  DBD  di Kecamatan  Mijen  cenderung  fluktuatif. Pada  ketinggian  wilayah  rendah  terdapat 3  kecamatan  yang  tren  kasusnya  cende- rung  menurun,  yaitu  Kecamatan  Tugu,
Candisari, dan Semarang Tengah. Sedang- kan 4 kecamatan lainnya yaitu Kecamatan Semarang Barat, Semarang Utara, Semarang  Timur,  dan  Genuk  tren  kasus- nya  cenderung  fluktuatif.  Apabila  dilihat dari  persebaran  kasusnya,  wilayah dengan  kasus  DBD  tertinggi  pada  tahun 2016,  2017,  2019  adalah  Kecamatan Tembalang  yang  memiliki  ketinggian wilayah  dengan  kategori  tinggi.  Dan wilayah dengan kasus DBD tertinggi pada tahun  2018  adalah  Kecamatan  Peduru- ngan  yang  memiliki  ketinggian  wilayah dengan  kategori  sedang.  Sedangkan wilayah dengan kasus DBD terendah pada tahun  2016  -2019  Kecamatan  Tugu  dan Semarang  Tengah  yang  memiliki  keting- gian  wilayah  dengan  kategori  rendah, Mijen  yang  memiliki  ketinggian  wilayah dengan  kategori  tinggi,  dan  Semarang Selatan yang memiliki ketinggian wilayah dengan  kategori  sedang.  Sehingga  dapat dikatakan bahwa ketinggian wilayah tidak berkontribusi  terhadap  persebaran  kasus DBD  di  Kota  Semarang  dalam  kurun waktu  4  tahun  terakhir  (2016-2019).  Sa- ma  halnya  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sucipto  dkk  yang menyatakan  bahwa  ketinggian  tempat tidak signifikan dengan kejadian DBD [10] . Berdasarkan  hasil  analisis  spasial, terdapat 3 kecamatan dengan persebaran kasus  DBD  tertinggi  pada  tahun  2016- 2019  adalah  kecamatan  Tembalang, Pedurungan, Banyumanik. Dari 3 kecama- tan  tersebut,  Kecamatan  Tembalang  dan Kecamatan Banyumanik memiliki kepada- tan  penduduk  dengan  kategori  sedang pada  tahun  2016-2019.  Sedangkan Kecamatan Pedurungan memiliki kepada- tan penduduk dengan kategori padat pada tahun  2016-2017  dan  kategori  sangat padat  pada  tahun  2018-2019.  Sedangkan
3  kecamatan  dengan  perseba-ran  kasus DBD  terendah  tahun  2016  adalah Kecamatan  Genuk  dengan  kepadatan penduduk  kategori  sedang,  Kecamatan Mijen  dengan  kepadatan  penduduk kategori  rendah,  dan  Kecamatan  Tugu dengan  kepadatan  penduduk  kategori rendah.  Tiga  kecamatan  dengan  perse- baran  kasus  DBD  terendah  tahun  2017 adalah  Kecamatan  Tugu    dengan  kepada- tan  penduduk  kategori  rendah,  Kecama- tan  Semarang  Tengah  dengan  kepadatan penduduk  kategori  padat,  Kecamatan Gayamsari  dengan  kepadatan  penduduk kategori  sangat  padat.  Tiga  Kecamatan dengan  persebaran  kasus  DBD  terendah tahun  2018  adalah  Kecamatan  Tugu dengan  kepadatan  penduduk  kategori rendah, Kecamatan Mijen dengan kepadatan  penduduk  kategori  rendah, dan Kecamatan Semarang Selatan dengan kepadatan  penduduk  kategori  sangat padat. Tiga Kecamatan dengan persebaran  kasus  DBD  terendah  tahun 2019  adalah  Kecamatan  Tugu  dengan kepadatan  penduduk  kategori  rendah, Kecamatan  Semarang  tengah  dengan kepadatan  penduduk  kategori  sangat padat,  dan  Kecamatan  Semarang  Timur dengan  kepadatan  penduduk  kategori padat. Apabila dilihat dari tren kasus DBD,
kepadatan penduduk berkontribusi terhadap  persebaran  kasus  DBD  di  6 kecamatan.  Apabila  kepadatan  penduduk menurun,  maka  kasus  DBD  juga  ikut menurun  begitupun  sebaliknya.  Kecama- tan tersebut adalah Kecamatan Semarang Tengah,  Kecamatan  Semarang  Selatan,
Kecamatan  Ngaliyan,  Kecamatan  Gajah- mungkur,  Kecamatan  Pedurungan,  dan Kecamatan Gayamsari. Sedangkan kepadatan  penduduk  tidak  berkontribusi terhadap  persebaran  kasus  DBD  di  10 kecamatan  lain  yaitu  Kecamatan  Banyu- manik,  Candisari,  Genuk,  Gunungpati, Mijen,  Tugu,  Semarang  Barat,  Semarang Timur,  Semarang  Utara,  dan  Tembalang. Sehingga dapat dikatakan bahwa kepada- tan  penduduk  tidak  berkontribusi  terha- dap  persebaran  kasus  DBD  di  Kota Semarang  dalam  kurun  waktu  4  tahun terakhir  (2016-2019).  Sama  halnya
dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  Febriyanto  bahwa  tidak  terjadi kecenderungan peningkatan dan pengelompokan  kassus  DBD  di  daerah dengan  kepadatan  penduduk  tinggi [8] . Berdasarkan hasil tersebut, dapat dicermati  bahwa  system  pencatatan  data penderita  DBD  berkontribusi  terhadap tingginya  kasus  DBD  disuatu  wilayah. Dengan  ditemukannya  angka  kasus  DBD yang tinggi disuatu wilayah memungkinkan  dapat  mencerminkan sistem  pencatatan  data  penderita  DBD yang baik. Faktor lain yang memungkinkan ikut berkontribusi  adalah pencatatan  penduduk  hanya  dilakukan pada  penduduk  asli  yang  menetap  di suatu wilayah tersebut. Sehingga terdapat penduduk  pendatang  yang  tidak  terdata, misalkan mahasiswa yang kost di wilayah tersebut.  Selain  itu,    kondisi    pemukiman dan  perilaku  masyarakat  di  wilayah tersebut juga dapat berkontribusi terhadap  tingginya  kasus  DBD.  Kondisi pemukiman    yang  kumuh,  cara  penanga- nan  sampah  dan  pembuangan  air  limbah rumah tangga yang salah, kebiasaan tidak menguras bak mandi, kebiasaan menggantung  pakaian,  dan  tidak  melaku- kan  kegiatan  3M  menjadikan  nyamuk memiliki  lebih  banyak  tempat  untuk bertelur  dan  bertahan  hidup.  Sehingga, bukan masalah apabila kepadatan penduduk  tinggi  diimbangi  dengan kondisi  pemukiman  yang  bersih  dan perilaku  masyarakat  yang  baik,  tentunya kasus DBD akan dapat dikendalikan.
Berdasarkan  analisis  spasial  yang telah  dilakukan,  kecamatan  dengan persebaran  kasus  DBD  tertinggi  tahun 2016-2017 adalah Kecamatan Tembalang yang  memiliki  presentase  angka  bebas jentik  rendah.  Sedangkan  pada  tahun 2018  kecamatan  dengan  persebaran kasus  DBD  tertinggi  adalah  Kecamatan Pedurungan  yang  memiliki  presentase angka bebas jentik yang tinggi. Kecamatan dengan  persebaran  kasus  DBD  tertinggi tahun 2019 adalah Kecamatan Tembalang dengan  presentase  angka  bebas  jentik yang  rendah.  Apabila  dilihat  dari  tren kasus  DBD,  terdapat  14  kecamatan  yang
menunjukkan  keterkaitan  antara  presen- tase  angka  bebas  jentik  dengan  kasus DBD.  Apabila  presentase  angka  bebas jentik  meningkat,  maka  kasus  DBD  akan menurun.  Begitupun  sebaliknya,  apabila angka  bebas jentik menurun, maka kasus DBD akan meningkat. Kecamatan tersebut adalah Kecamatan Tugu, Semarang Utara, Genuk, Candisari, Gayamsari, Pedurungan, Semarang  Selatan,  Semarang  Timur, Ngaliyan,  Tembalang,  Gajahmungkur, Banyumanik,  Mijen,  dan  Gunungpati.
Sedangkan  2  kecamatan  lainnya  tidak menunjukkan  adanya  keterkaitan  antara kedua variabel tersebut adalah Kecamatan  Semarang  Barat  dan  Kecama- tan  Semarang  Utara.  Angka  bebas  jentik menjadi  parameter  keberhasilan  dari kegiatan  pemantauan  jentik  secara  rutin dan  berkelanjutan.  Kegiatan  ini  diikuti juga dengan 3M plus untuk memberantas sarang  nyamuk  dan  mengurangi  kebera- daan  jentik,  sehingga  nyamuk  tidak memiliki  tempat  lagi  untuk  bertelur  dan tumbuh  dewasa.  Oleh  karena  itu,  angka bebas  jentik  berkaitan  dengan  populasi nyamuk Aedes Aegypti vektor utama DBD. Adanya keterkaitan antara kasus DBD dan presentase  angka  bebas  jentik  tersebut sejalan  dengan  pernyataan  Kusuma  dan Sukendra  dalam  penelitiannya  yang menyatakan  bahwa  semakin  tinggi  angka bebas  jentik  pada  suatu  wilayah  maka semakin    rendah  kasus  DBD  yang  terjadi begitu juga sebaliknya [9] . Selain itu,  juga selaras  dengan penelitian yang  dilakukan oleh  Shinta  Anggraini  yang  menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara keberadaan  jentik  dengan  kejadian DBD [11] .

## KESIMPULAN DAN SARAN
Simpulan  dari  penelitian  ini  ada- lah  ketinggian  wilayah  dan  kepadatan penduduk    tidak  berkontribusi  terhadap persebaran  kasus  DBD  di  Kota  Semarang tahun 2016-2019. Sedangkan angka bebas jentik berkontribusi terhadap persebaran kasus  DBD  di  14  kecamatan  di  Kota Semarang tahun 2016-2019.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih  penulis  ucapkan kepada  Dinas  Kesehatan  Kota  Semarang dan Badan Pusat Statistik Kota Semarang atas data-data yang telah diberikan dalam penulisan artikel ini.

## KEPUSTAKAAN
1. Kemenkes RI. (2018). profil kesehatan Indonesia. 2. Dinkes  Prov.  Jateng.  (2018).  Profil Jawatengah. 3. Ariati,  J.,  &  Anwar,  A.  (2014).  Model Prediksi  Kejadian  Demam  Berdarah Dengue  (DBD)  Berdasarkan  Faktor Iklim  di  Kota  Bogor,Jawa  Barat. Buletin Penelitian Kesehatan . 4. Lukmanjaya, G., Martini, & Hestiningsih,  R.  (2012).  Kepadatan Aedes  spp  Berdasarkan  Ketinggian Tempat  di  Kabupaten  Wonosobo. Jurnal Kesehatan Masyarakat . 5. Sintorini,  M.  M.  (2007).  Pengaruh Iklim terhadap Kaus Demam Berdarah  Dengue. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Nasional, 2 .
6. Chandra,  E.  (2019).  Pengaruh  Faktor Iklim,  Kepadatan  Penduduk  dan Angka  Bebas  Jentik  (ABJ)  Terhadap Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue (DBD)  di  Kota  Jambi. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan, 1 . 7. Paomey,  V.  C.,  Nelwan,  J.  E.,  & Kaunang,  W.  P.  (2019).  Sebaran Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue Berdasarkan Ketinggian dan Kepadatan  Penduduk  di  Kecamatan Malalayyang  Kota  Manado  Tahun 2019. Jurnal Kesmas .
8. Febriyanto,  M.  R.  (2012). Analisis Spasiotemporal Kasus Demam Berdarah  Dengue  di  Kecamatan Ngaliyan  Bulan  Januari-Mei  201. Semarang: Universitas Diponegoro.
9. Anggrainni,  S.  (2018).  Hubungan
Keberadaan  Jentik  Dengan  Kejadian DBD Di Kelurahan Kedurus Surabaya.
Jurnal Kesehatan Lingkungan . 10. Sucipto, P. T., Raharjo, M., & Nurjazuli. (2015). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi  Kejadian  Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) Dan
Jenis  Serotipe  Virus  Dengue  Di Kabupaten Semarang. Jurna Kesehatan Lingkungan Indonesia . 11. Anggrainni,  S.  (2018).  Hubungan Keberadaan  Jentik  Dengan  Kejadian DBD Di Kelurahan Kedurus Surabaya. Jurnal Kesehatan Lingkungan .