## PENGARUH ACCEPTANCE AND COMMITMENT THERAPY (ACT) TERHADAP PENURUNAN KECEMASAN PADA PEREMPUAN KORBAN KEKERASAN SEKSUAL
Anindita Nova Ardhani¹, Sri Kandariyah Nawangsih ² 1,2 Fakultas Psikologi, Universitas Semarang anindita@usm.ac.id
Abstract. The experiences that occur in life are not all pleasant experiences. Experiencing sexual  violence  for  women  is  a  negative  experience  that  is  very  painful  and  adversely affects psychological conditions. Sexuality is a complex and sensitive matter that not only involves  biological  aspects  but  also  psychological  and  social  aspects  so  that  victims  of sexual  violence  are  very  likely  to  experience  clinical  symptoms.  Clinical  symptoms  that may  be  experienced  are  anxiety.  Handling  and  healing  anxiety  that  is  a  sign  of psychological  trauma  due  to  sexual  violence  must  be  considered  so  that  the  impact  of sexual violence on newspapers does not damage the quality of life of ACT victims helping to  continue  to  find  happiness  in  the  midst  of  unpleasant  situations  due  to  negative experiences experienced by receiving it. Based on this, the study aims to see a decrease in anxiety in victims of violence by using the ACT method. The subjects in this study were two women  victims  of  sexual  violence.  The  method  used  in  this  study  is  an  experiment  by giving ACT to women victims of sexual violence then seeing the decrease in anxiety that it causes.  ACT  is  proven  to  be  able  to  increase  psychological  flexibility  and  increase acceptance.  There  is  a  decrease  in  anxiety  which  is  the  impact  of  ACT.  This  research  is expected to be a useful study for handling similar cases.
Keywords : sexual violence, anxiety, ACT
Abstrak. Pengalaman-pengalaman  yang  terjadi  dalam  kehidupan  tidak  semuanya merupakan  pengalaman  yang  menyenangkan.  Mengalami  kekerasan  seksual  bagi perempuan merupakan pengalaman negatif yang sangat menyakitkan dan berdampak buruk  pada  kondisi  psikologis.  Seksualitas  merupakan  sesuatu  yang  kompleks  dan sensitif yang tidak hanya menyangkut aspek biologis saja namun juga aspek psikologis dan juga sosial sehingga  korban kekerasan seksual sangat mungkin mengalami gejala klinis.  Gejala  klinis  yang  mungkin  dialami  adalah  kecemasan.    Penanganan  dan penyembuhan  kecemasan  yang  menjadi  tanda  terjadinya  trauma  psikis  akibat kekerasan seksual haruslah mendapat perhatian agar dampak kekerasan seksual pada koran  tidak  merusak  kualitas  hidup  korban  ACT  membantu  untuk  tetap  bisa merasakan kebahagiaan walaupun mengalami situasi yang tidak menyenangkan karena pengalaman negatif yang dialami dengan cara menerimanya. Berdasarkan hal tersebut, penelitian  bertujuan  untuk  melihat  penurunan  kecemasan  pada  korban  kekerasan dengan  menggunakan  metode  ACT.  Subjek  dalam  penelitian  ini  adalah  dua  orang wanita korban kekerasan seksual. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah eksperimen  dengan  memberikan  memberikan  ACT  pada  wanita  korban  kekrasan seksual  kemudian  melihat  penurunan  kecemasan  yang  ditimbulkannya.  ACT  terbukti mampu meningkatkan fleksibilitas psikologis dan meningkatkan penerimaan. Terdapat penurunan  kecemasan  yang  merupakan  dampak  dari  pemberian  ACT.  Penelitian  ini diharap bisa menjadi kajian yang berguna bagi penanganan kasus serupa.
Kata kunci : kekerasan seksual, kecemasan, ACT

## Pendahuluan
Kasus kekerasan seksual terus mengalami peningkatan dari waktu ke waktu. Kita bisa  melihat  dan  membaca  di  media  massa  bahwa  hampir  setiap  hari  ada  berita mengenai  kasus-kasus  yang  berhubungan  dengan  kekerasan  seksual.  Korban kekerasan  seksual  mayoritas  adalah  perempuan.  Perempuan  memiliki  kerentanan menjadi  korban  kejahatan (victim  of  crime)  terutama di  bidang  kesusilaan  karena  di antara dua jenis gender yang ada  perempuan adalah gender yang dianggap lebih lemah daripada  laki-laki.  Sumera  (2013,  h.  43)  menjelaskan  bahwa  yang  termasuk  dalam tindak  kekerasan  seksual  bukan  hanya  perkosaan  saja  namun  pada  segala  perlakuan negatif  seperti menindas, memaksa, menekan dan segala hal yang berkonotasi seksual sehingga  menimbulkan    kerugian  bagi  korban.  Lebih  lanjut  Sumera  (2013,  h.46) menjelaskan  bahwa  kekerasan  seksual  adalah  setiap  serangan  yang  bersifat  seksual terhadap  perempuan  baik  terjadi  persetubuhan  atau  tidak,  tanpa  memedulikan hubungan  antara  pelaku  dan  korban.  Tindakan  kekerasan  seksual  sangat  banyak contohnya,  antara  lain  berupa  percobaan  perkosaan,  perkosaan,  perilaku  sadisme dalam  hubungan  seksual,  pemaksaan  aktivitas  seksual,  merendahkan,  menyakiti  atau melukai korban. Tindakan kekerasan seksual beresiko menimbulkan dampak traumatis bagi  kobannya,  baik  pada  korban  yang  merupakan  anak  maupun  korban  yang merupakan orang dewasa.
Sulistyaningsih  (2002,  h.  9)  menjelaskan  bahwa  bentuk  kekerasan  terhadap perempuan  bukan  hanya  secara  fisik  namun  juga  berupa  kekerasan  psikologis, kekerasan  ekonomi  dan  kekerasan  seksual.  Seksualitas  memiliki  ruang  lingkup  yang luas yang mencakup aspek biologis, emosi, perilaku, sikap, kepercayaan, nilai-nilai dan norma  serta  orientasi.  Secara emosional korban  kekerasan  seksual mengalami  stress, depresi, goncangan jiwa, adanya perasaan bersalah dan menyalahkan diri sendiri, rasa takut  berhubungan  dengan  orang  lain,  bayangan  kejadian  kekerasan  seksual,  mimpi buruk,  insomnia,  ketakutan  dengan  hal  yang  berhubungan  dengan  penyalahgunaan termasuk benda, bau, tempat, kunjungan dokter, masalah harga diri, disfungsi seksual, sakit  kronis,  kecanduan,  keinginan  bunuh  diri,  keluhan  somatik,  dan  kehamilan  yang tidak  diinginkan  (Dalam  Ciccarelli  (2006).  Sulistyaningsih  (2002,  h.9)  menuliskan beberapa  dampak  psikologis  wanita  korban  perkosaan  antara  lain  adalah  96% mengalami  kecemasan,  96%  rasa  lelah  secara  psikologis,  88%  kegelisahan  tak  henti, 88% rasa terancam dan 80% merasa diteror oleh keadaan.
Philanthropy Journal of Psychology Vol 4 Nomor 1 (2020), 69-81 ISSN 2580-6076 (Print), ISSN 2580-8532 (Online)
Gangguan kecemasan sendiri merupakan keadaan emosional yang mempunyai ciri keterangsangan  fisiologis,  perasaa  tegang  yang  tidak  menyenangkan,  dan  perasaan aprehensif bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi (Nevis, Rathus, Greene : 2002, hal. 163).  Gangguan  kecemasan  merupakan  sebuah  tipe  gangguan    mental  yang  ciri-ciri utamanya adalah kecemasan. Arumwardhani (2011, h. 259) mendefinisikan kecemasan sebagai  emosi  yang  ditandai  oleh  perasaan  bahaya,  ketegangan,  distress  yang diantisipasikan dan/oleh timbulnya sistem syaraf yang simpatetik. Maslim (2001, hal. 74)  menjelaskan  ciri-ciri  fisik  dari  kecemasan  antara  terjadi  ketegangan  motorik (gelisah,  sakit  kepala,  gemetaran,  tidak  dapat  santai)  dan  overaktivitas  otonomik (kepala  terasa  ringan,  berkeringat,  jantung  berdebar-debar,  sesak  nafas,  keluhan lambung, pusing, mulut kering) sedangkan ciri-ciri kognitif dari kecemasan antara lain merasa cemas (khawatir akan terjadi nasib buruk, merasa seperti di ujung tanduk, sulit konsentrasi, dsb).
Acceptance and Commitment Therapy (ACT) dirancang oleh psikolog Steven Hayes.
ACT  merupakan  suatu  terapi  yang  menerapkan  penerimaan  untuk  mengatasi  semua masalah  dan  mengarahkan  untuk  individu  memiliki  komitmen  utuk  melakukan tindakan  yang  bernilai  dalam  mengatasi  setiap  masalah  yang  dihadapi  (Sulistiowati, 2014, hal. 51). Terapi ACT adalah terapi yang menngunakan prinsip kesadaran, artinya klien  melaksanakan  terapi  dengan  sadar  dan  menjalani  setiap  prosesnya  dengan kesadaran.  Dalam  ACT  klien  secara  sadar  diminta  untuk  merencanakan  tindakan- tindakan efektif yang harus dikerjakan sehingga waktu, energi dan sumber daya yang dimiliki  tidak  dibuang  sia-sia  untuk  mengontrol  emosi  negatif  dan  mengerjakan  hal yang  sia-sia    melainkan  bisa  disalurkan  mencapai  hidup  yang  lebih  bermakna.    ACT disusun  berdasarkan  enam  prinsip  utama  yang  untuk  mencapai  dua  tujuan  utama (Harris, 2011, hal. 46). Dua proses yang terjadi di ACT adalah proses penerimaan dan proses komitmen. ACT membantu meningkatkan fleksibilitas psikologis dari yang tidak fleksibel menjadi lebih fleksibel. Kondisi psikologis yang tidak fleksibel akan membuat semakin  sulit  dalam  menyesuaikan  diri  dengan  keadaan  yang  dialaminya,  namun semakin  fleksibel  seseorang  maka  semakin  mudah  dalam  menerima  dan  bergerak mencapai tujuan yang ingin dicapainya.
Banyak hal yang bisa terjadi dalam kehidupan baik yang sesuai dengan rencana maupun yang di luar dugaan.  Seringkali terjadi hal yang tidak sesuai dengan harapan, dan  dianggap  sebagai  pengalaman  yang  tidak  baik  .  Pengalaman  yang  baik menimbulkan perasaan positif dan pengalaman yang tidak baik menimbulkan perasaan
negatif.  Mengalami  kekerasan  seksual  merupakan  pengalaman  negatif  yang  pastinya akan menimbulkan perasaan negatif. Kekerasan seksual membawa dampak emosional dan  fisik  kepada  korbannya.  Gejala  klinis  yang  dapat  muncul  sebagai  dampak  dari pengalaman  negatif  berupa  kekerasan  seksual  dapat  bermacam-macam  bentuknya. Salah  satu  gejala  klinis  yang  mungkin  dialami  oleh  korban  kekerasan  seksual  adalah kecemasan. Gangguan-gangguan psikologis yang dialami seperti kecemasan, membuat individu tidak dapat memiliki hidup yang berkualitas, kaya dan bermakna. ACT mampu membantu individu dengan rentang masalah yang bervariasi seperti depresi, gangguan cemas,  gangguan  zat  adiktif  dan  PTSD  (Tania,  2018,  h.  123).  ACT  merupakan  suatu terapi  yang  dianggap  lebih  fleksibel  dan  efisien  dalam  menangani  kasus  kecemasan (Ismoyowati, 2018, h. 45).
Kejadian yang sudah terjadi tidak dapat dihapus dari kehidupan, atau dilupakan. Setiap kejadian kekerasan yang pernah dialami oleh korban akan terus diingat seumur hidup.  Kekerasan  seksual  yang  dialami  menimbulkan  dampak  yang  merugikan  bagi korban, oleh sebab itu ACT dinilai sesuai karena akan mampu membantu korban umtuk menurunkan  dampak  kekerasan  seksual  yang  dialami.  Dengan  ACT  kecemasan diharapkan  akan  menurun  dan  korban  kekerasan  seksual  akan  memiliki  hidup  yang tetap baik walaupun pernah mengalami kejadian yang tidak baik.

## Metode
Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  metode  kuasi  eksperimen dengan  kasus  tunggal,  atau Quasi  Experiment dengan Single-Case  Design .  Rancangan terapi yang digunakan adalah  A-B-A design, dengan tujuan untuk melihat perubahan antara  perilaku  sebelum  diberi  terapi  dan  perilaku  setelah  diberi  terapi,  dimana  A adalah baseline I , B adalah sesi intervensi dan A berikutnya adalah basline II . Pada tahap baseline I  subjek  dinilai  tingkat  kecemasan  dan  tingkat  penerimaan  dirinya  dengan menggunakan  skala  kecemasan  yaitu Hamilton  Rating  Scale  for  Anxiety dan  skala penerimaan Acceptance  and  Action  Questionnaire  II tanpa  subjek  mendapatkan intervensi  apapun  dengan  tujuan  kita  mendapatkan  gambaran  yang  sebenarnya mengenai kondisi subjek. Tahap intervensi dilakukan sebanyak 4 kali dengan metode yang digunakan berupa pemberian terapi psikologis dengan menggunakan Acceptance and  Commitment  Therapy (ACT)  untuk  meningkatkan fleksibilitas psikologis.    Setelah sesi  intervensi  maka  kondisi  subjek  kembali  diukur  dengan  menggunakan  skala kecemasan  yaitu Hamilton  Rating  Scale  for  Anxiety dan  skala  penerimaan Acceptance
Philanthropy Journal of Psychology Vol 4 Nomor 1 (2020), 69-81 ISSN 2580-6076 (Print), ISSN 2580-8532 (Online)
and  Action  Questionnaire  II lagi  untuk  melihat  kondisi  subjek  setelah  mendapatkan intervensi berupa ACT.
Subjek  penelitian  didapatkan  dari  klien  yang  datang  mencari  bantuan  ke  PPT Seruni  Kota  Semarang.  Klien  yang  digunakan  sebagai  subjek  adalah  wanita  yang merupakan  klien  di  PPT  Seruni  dan  datang  dengan  keluhan  mengalami  masalah kekerasan dengan spesifikasi pernah mengalami kekerasan seksual, memenuhi kriteria mengalami gangguan kecemasan (ditunjukkan dari hasil tes dengan HARS dan AAQ II) serta  belum  pernah  mendapatkan  intervensi  ataupun  terapi  psikologis  sebelumnya. Dari  hasil screening maka  didapatkan  dua  orang  klien  yang  sesuai  dengan  ketentuan tersebut dia atas.
Tabel 1. Profil Subjek No Keterangan Subjek 1 Subjek 2 1 Inisial NK CY 2 Usia 57 33 3 Alamat Semarang Demak 4 Status Bercerai Menikah
Metode pengumpulan data yang digunakan sebagai dalam penelitian ini adalah :
1. Wawancara
Wawancara digunakan sebagai  salah  satu metode  untuk mengumpulkan  informasi sebanyak-banyaknya mengenai kondisi subjek. Wawancara yang digunakan adalah wawancara  yang  bersifat  direktif  yaitu  wawancara dimana  topik  yang  dibicarakan mengarahkan pada informasi yang diperlukan sesuai dengan tujuan penelitian ini.
2. Observasi
Observasi  dalam  penelitian  ini  dilakukan  secara  natural  dan  spontan  tanpa menggunakan  pedoman  observasi  dan  dilakukan  setiap  sesi.  Observasi  bertujuan untuk  melihat  kondisi  subjek  secara  umum,gejala-gejala  yang  mungkin  terlihat, melihat  perkembangan  ataupun  kemunduran  yang  mungkin  terjadi  selama  proses terapi.
3. Skala
Skala  yang  digunakan  untuk  mengukur  gejala  klinis  adalah  skala  kecemasan ( Hamilton  Rating  Scale  for  Anxiety ).  Skala  yang  digunakan  untuk  mengukur fleksibilitas  psikologis  adalah  skala  penerimaan  ( Acceptance  and  Action Questionnaire  II ).  AAQ  II  adalah  alat  tes  yang  dapat  menunjukkan  apakah  ACT
mampu  memberikan  perubahan  pada  subjek.  AAQ  II  mengukur  kecenderungan untuk  mengontrol  pikiran  dan  perasaan,  serta  kemampuan  bersikap  terhadap pikiran  dan  perasaan  negatif  (Ciarrochi,  2014).    AAQ  II  terdiri  dari  7  item pernyataan yang menggunakan 7 point-scale , dengan indikasi semakin rendah skor AAQ  II  maka  subjek  memiliki  tingkat  fleksibilitas  psikologis  yang  lebih  baik. Berdasarkan penelitian Hinton (2010) rentang reliabilitas AAQ II berada pada 0,76 - 0,87  sehingga  dapat  dinilai  bahwa  AAQ  II  konsisten  dan  akurat  dalam  mengukiur flleksibilitas psikologis.
Adapun teknis pelaksanaan pmberian intervensi adalah sebagai berikut : Tabel 2.
Proses Pelaksanaan Terapi Sesi Pelaksana an Proses ACT Teknik yang Digunakan Tujuan Sesi 1 Baseline I - Pemberian HARS dan AAQ II, Wawancara Mengetahui tingkat kecemasan dan fleksibilitas psikologi, mendapatkan informasi mengenai kondisi subjek Intervensi (Sesi 2, durasi 90 menit) Acceptan ce & Mindfuln ess processe s/ Proses Penerim aan dan Kesadar an Defusion Mengurangi penolakan terhadap pikiran tentang pengalaman negatif, dan segala pikiran negatif yang muncul Intervensi Acceptances & Willingness Memberi ruang untuk semua pikiran dan emosi negatif tanpa memengaruhi perasaan (belajar membuat pikiran dan emosi negatif jadi tidak bermakna) Sesi 2 Intervensi Sense of self as observer Menyadari setiap pikiran dan emosi negatif yang muncul, kemudian belajar untuk memilah mana yang patut diberi perhatian dan yang tidak Intervensi Commit ment & Behavior processe s/ Proses Komitme n dan Perubah an Perilaku Present moment awarenes Secara sadar dan fokus terhubung dan terlibat secara penuh dengan kondisi saat ini dan di sini Sesi 3 Intervensi Clarity & contact with value Menemukan tujuan hidup, memiliki pegangan menuju pencapaian tujuan hidup Intervensi Committed actions Memiliki komitmen untuk melakukan tindakan efektif untuk mencapai nilai dan tujuan hidup
Philanthropy Journal of Psychology Vol 4 Nomor 1 (2020), 69-81 ISSN 2580-6076 (Print), ISSN 2580-8532 (Online)
Sesi 4 Baseline II - Pemberian HARS dan AAQ II, Wawancara Mengetahui tingkat kecemasan dan fleksibilitas psikologi, setelah mendapatkan terapi ACT
Adapun hasil yang diperoleh adalah :
Tabel 2. Hasil Terapi Subjek Keterangan Skala Hasil Subjek 1 Baseline I HARS 30 (kecemasan berat) AAQ II 43 (penerimaan sangat rendah) Baseline II HARS 13 (kecemasan rendah) AAQ II 17 (penerimaan baik) Subjek 2 Baseline I HARS 34 (kecemasan berat) AAQ II 46 (penerimaan sangat rendah) Baseline II HARS 5 (tidak mengalami kecemasan) AAQ II 19 (penerimaan baik)

## Diskusi
Menurut Komnas Perempuan, kekerasan seksual adalah setiap hal  baik berupa ucapan maupun perbuatan yang dilakukan untuk menguasai atau memanipulasi orang lain serta membuatnya terlibat dalam aktifitas seksual yang tidak dikehendaki. Aspek penting  dalam  kekerasan  seksual  :  1)  aspek pemaksaan dan  aspek tidak  adanya persetujuan dari  korban,  2)  korban  tidak/belum  mampu  memberikan  persetujuan.
Menurut  Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia  (https://www.kamusbesar.com/kekerasan- seksual) kekerasan seksual adalah setiap perbuatan yang berupa pemaksaan hubungan seksual , pemaksaan hubungan seksual dengan cara tidak wajar, dan/atau tidak sesuai, pemaksaan  hubungan  seksual  dengan  orang  lain  untyk  komersial  dan/atau  dengan tujuan tertentu (UU No. 23 Tahun 2004 tentang Penghapusan Kekerasan Dalam Rumah
Tangga). Tindakan kekerasan seksual tidak hanya berupa tindakan hubungan seksual secara  paksa,  namun  termasuk  juga  aktivitas  lain  seperti  melihat,  meraba,  penetrasi (tekanan),  pencabulan  dan  pemerkosaan.  Suhandjati  (2004)  mengatakan  bahwa seseorang  dikatakan  sebagai  korban  kekerasan  apabila  menderita  kerugian  fisik, mengalami luka atau kekerasan psikologis, trauma emosional, tidak hanya dipandang dari  aspek  legal,  tetapi  juga  sosial  dan  kultural.  Dampak  yang  muncul  dari  kekerasan seksual  kemungkinan  adalah  depresi,  fobia,  dan  mimpi  buruk,  curiga  terhadap  orang lain dalam waktu yang cukup lama. Dampak yang jelas terlihat adalah kecemasan.
15  bentuk  kekerasan  seksual  www.komnasperempuan.or.id  dari  hasil pemantauannya  selama  15  tahun  (1998–  2013)    yaitu:  perkosaan,  intimidasi  seksual termasuk ancaman atau percobaan perkosaan, pelecehan seksual, eksploitasi seksual, perdagangan  perempuan  untuk  tujuan  seksual,  prostitusi  paksa,  perbudakan  seksual, pemaksaan  perkawinan,  cerai  gantung,  pemaksaan  kehamilan,  pemaksaan  aborsi, pemaksaan    penggunaan  kontrasepsi  dan    sterilisasi,  penyiksaan  seksual, penghukuman    tidak  manusiawi  dan  bernuansa  seksual,  praktik  tradisi  bernuansa seksual  yang  membahayakan  atau  mendiskriminasi  perempuan,  kontrol  seksual termasuk lewat aturan diskriminatif beralasan moralitas dan agama.
Kedua subjek dalam penelitian ini mengalami beberapa peristiwa yang termasuk dalam  kategori  kekerasan  seksual.  Pelaku  kekerasan  seksual  adalah  suami  subjek. Berdasarkan  penelitain  yang  dilakukan,  maka  diketahui  latar  belakang  subjek  yaitu subjek 1 (NK) datang ke PPT. Seruni karena menjadi korban kekerasan dalam rumah tangga. NK tinggal di Semarang, sudah bercerai, tinggal di rumah seorang diri, bekerja wiraswasta. Mengalami kekerasan secara fisik (dipukul, ditendang, dicekik), kekerasan secara verbal (dimaki-maki, diancam), kekerasan secara seksual (dipaksa melayani saat tidak  mau,  cerai  gantung).  Subjek  2  (CY)  datang  ke  Seruni  karena  menjadi  korban kekerasan  dalam  rumah  tangga.  Ybs  tinggal  di  Demak,  tidak  bercerai,  bekerja wiraswasta,  tinggal  bersama  2  orang  anak,  suami  di  Surabaya,  suami  selingkuh, mengalami  kekerasan  secara  fisik  (diseret  di  depan  umum,  ditendang,  ditampar), kekerasan  secara  verbal  (perkataan  yang  menyakitkan/makian),  kekerasan  secara seksual (tidak disupport saat kehamilan bermasalah bahkan disarankan aborsi, dipaksa berhubungan  seks.  Kekerasan  seksual  yang  dialami  tidak  hanya  berlangsung  sekali namun  berkali-kali  dan  dalam  kurun  waktu  yang  cukup  lama.  Kejadian  tersebut menimbulkan kecemasan yang sampai saat ini masih dirasakan oleh subjek.
Kecemasan  adalah  suatu  keadaan  aprehensi  atau  keadaan  khawatir  yang meyakini  bahwa  sesuatu  yang  buruk  akan  segera  terjadi.  Kalat  (2010,  h.  128-130) menuliskan  banyak  reaksi  yang  merupakan  indikator  dari  kecemasan.  Ciri  fisik kecemasan antara lain : sering buang air kecil, merasa sensitif atau  mudah  marah, jari- jari atau anggota tubuh menjadi dngin, telapak tangan berkeringat, terjadi kekencangan pada  pori-pori  kulit  perut  atau  dada.  Ciri-ciri  kognitif  kecemasan  antara  lain  pikiran terasa  bercampur  aduk  atau  kebingungan,  khawatir  tentang  sesuatu,  ketakutan  akan kehilangan    kontrol,  berpikir  bahwa  dunia  mengalami  keruntuhan,  sangat  waspada terhadap  sensasi  ketubuhan.  Ciri-ciri  behavioral  kecemasan  antara  lain  perilaku menghindar, perilaku melekat dan dependen, perilaku terguncang.
Beberapa  ciri  kecemasan  dialami  subjek  sejak  kejadian  sampai  dengan  saat dilaksanakan  penelitan  dan  subjek  mendapatkan  terapi  ACT.  Pada  awal  sesi  terapi kecemasan  masih  tinggi  kemudian  mulai  menurun  perlahan  dan  terus  mengalami penurunan hingga saat teapi selesai. Kecemasan diungkap dengan menggunakan skala kecemasan  HARS  dan  didapatkan  hasil  bahwa  kedua  subjek  masuk  dalam  kategori mengalami kecemasan berat yang ditunjukkan dengan skor HARS subjek NK di angka 30 (kecemasan berat) dan subjek CY di angka 34 (kecemasan berat). Kecemasan yang dialami subjek mengalami penurunan ketika  subjek telah memiliki penerimaan yang baik  akan  peristiwa  apapun  yang  terjadi  di  hidupnya.  Kondisi  penerimaan  subjek  di awal penelitan tergolong dalam kategori sangat rendah yaitu hasil  skala AAQ II subjek 1  (NK)  mendapat  skor  43  (penerimaan  sangat  rendah)  dan  subjek  2  (CY)  mendapat skor 46 (penerimaan sangat rendah). Hal tersebut memberi gambaran bahwa di awal penelitian  kedua  subjek  korban  kekerasan  seksual  tersebut  mengalami  kecemasan berat  dan  memiliki  penerimaan  diri  yang  sangat  rendah  kemudian  setelah  diberikan ACT  didaptkan  hasil  bahwa  kecemasan  mulai  turun  diiringin  dengan  meningkatnya level  penerimaan.    Setelah  pemberian  ACT  didapatkan  peningkatan  penerimaan  diri dan  penuunan  kecemasan. Subjek  1  (NK)  menunjukkan  penurunan  yang  dapat dilihat dari skor HARS sebesar 13 dan AAQ  II sebesar 17, sedangkan subjek  2 (CY) menunjukkan penurunan yang dapat dilihat dari hasil skor HARS sebesar 5 dan AAQ II sebesar 19.
Penerimaan  bisa  dimiliki  apabila  subjek  sudah  memiliki  fleksibilitas  psikologis yang cukup baik yang membuatnya bisa menerima segala hal yang terjadi baik itu hal baik maupun hal yang tidak baik.  Akhir sesi ACT membantu subjek menemukan nilai dan tujuan hidup yang harus terus dipegang dan diusahakan oleh subjek. Subjek harus
memiliki  komitmen  untuk  melakukan  segala  tindakan  yang  mengarah  kepada pencapaian nilai dan tujuan hidup. Subjek harus tetap konsisten apapun kondisi yang terjadi  dan  harus  sadar  jika  selalu  ada  kemungkinan  gagal.  Subjek  berproses  untuk menerima  keseluruhan  hidupnya  dan  fokus  pada  hal  yang  bermakna  saja.    Subjek disadarkan bahwa kejadian masa lalu sudah berlalu dan tidak dapat diulang sehingga percuma jika terus fokus pada peristiwa  masa lalu. Di akhir sesi subjek 1 (NK) telah dapat memutuskan bahwa ia akan menerima seluruh keluarganya yang dianggap sudah menyakitinya,  menerima  anaknya  kembali  dan  mulai  bekerjasama  dalam  mencari nafkah  agar  kondisi  ekonomi  keluarga  lebih  stabil.  Subjek  yang  awalnya  masih mempermasalahkan  perihal  harta  gono-gini  memutuskan  untuk  menyerahkan semua keputusan pada kebijakan pengadilan karena jika terus melakukan usaha penuntutan akan  membuang  waktu,  energi  dan  juga  biaya  yang  besar.  Subjek  2  (CY)  telah memutuskan untuk membuka usaha sendiri agar tidak lagi tergantung pada suaminya, subjek  sudah  berserah  dan  tidak  lagi  memaksakan  kehendak  minta  bercerai  karena subjek  akan  menjalani  semua  proses  dalam  rumahtangganya  dengan  ikhlas.  Ketika subjek  telah  mampu  melepaskan  diri  dari  luka  yang  dialami  di  masa  lalu  maka kecemasan  akan  turun  dengan  sendirinya  karena  seluruh  sumber  daya  yang  dimiliki subjek  diarahkan  untuk  mencapai  tujuan  hidup  yang  lebih  bermakna.  Kedua  subjek yang  awalnya  ada  dalam  kondisi  tidak  bisa  menerima  kehiduoannya,  kemudian menghabiskan waktu dan seluruh sumber daya yang dimiliki untuk membuat kondisi hidupnya  seperti  idealismenya  kini  sudah  memiliki  pandangan  yang  berbeda.  Subjek lebih bisa menerima segala sesuatu dengan ikhlas sehingga sudah tidak lagi merasakan semua gejala kecemasan yang dulu dirasakan serta sudah memiliki rencana kehiduoan yang  mantap  untuk  masa  depan.  Apabila  setiap  rencana  hidup  tersebut  dilakukan dengan  konsisten  dan  tercapai  maka  subjek  akan  memiliki  kepuasan  terhadap keseluruhan ranah hidupnya.

## Kesimpulan
Secara  keseluruhan,  tujuan  penelitia  ini  dapat  dikatakan  tercapai.  Keberhasilan dilihat  dari  tercapainya  tercapainya  tujuan  terapi  yang  memberikan  dampak  positif yaitu  penurunan  kecemasan  Keberhasilan  penelitian  dapat  dilihat  dari  hasil pre-test dan post-test yang  menunjukkan  adanya  penurunan  angka  kecemasan  yang  cukup signifikan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  dapat  disimpulkan  bahwa  bahwa pada  tiap-tiap  subjek  penelitian  terdapat  perbedaan  hasil  skala  AAQ  II  (skala penerimaan diri) dan skala HARS (skala kecemasan). Pada subjek 1 (NK) hasil pre-test menunjukkan  angka  HARS  sebesar  30  dan  AAQ  II  sebesar  43,  kemudian  setelah diberikan  terapi  ACT kemudian  diukur  lagi  dan  didapatkan  hasil  HARS  sebesar  13 dan  AAQ  II  sebesar  17.  Pada  subjek  2  (CY)  hasil pre-test menunjukkan  angka HARS  sebesar  34  dan  AAQ  II  sebesar  46,  kemudian  pada post-test atau  setelah diberikan Act didapatkan hasil HARS sebesar 5 dan AAQ II sebesar 19.
Dari  perbedaan  hasil  pada pre-test dan post-test yang  didapat  maka  dapat dilihat bahwa pemberian ACT memberikan dampak berupa peningkatan penerimaan dan penurunan kecemasan.
Penelitian  ini  menemukan    bahwa  korban  kekerasan  seksual  mengalami kecemasan yang tinggi, selain itu dalam proses pelaksanaan yang melibatkan banyak sesi  konseling  didapati  bahwa  korban  kekerasan  menyimpan  perasaan  marah. Kemarahan  tersebut  tidak  bisa  diluapkan  sehingga  menimbulkan  perasaan  tidak terima  dengan  kondisinya.  Perasaan  tidak  terima  tersebut  yang  kemudian menimbulkan kecemasan yang tinggi. Bagi peneliti selanjutnya yang berminat untuk meneliti  korban  kekerasan  seksual,  maka  variabel  kemarahan  bisa  dijadikan  objek untuk diteliti.

## Daftar Pustaka
Arumwardhani, A. 2011. Psikologi Kesehatan. Yogyakarta : Galangpress.
Azwar, S. 2004. Metode Penelitian . Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Carr, A. 2004. Positive Psychology – The Science of Happiness and Human Strengths . New York : Brunner – Routledge.
Ciarrochi,  J.,  Bilich,  L.  2006. Acceptance  and  Commitment  Therapy.  Measurement Package.  Process  Measures  of  Potential  Relevance  to  ACT .  School  of  Psychology, University of Wollongong.
Eaker, Bunnie. 1986. Unlocking the Family  Secret in Family  Play  Therapy. Jurnal Child and Adolescent Social Work . Vol. 3. No. 4
Elita,  Y.,  Sholihah,  A.,  Sahiel,  S.  Acceptance  and  Commitment  Therapy  (AACT)  Bagi Penderita  Gangguan  Stress  Pasca  Bencana. Jurnal  Konseling  Pendidikan .  Vol.5. No.2. Th.2017. Hal. 97-101
Harris, R. 2011. The Happiness Trap = Hati-Hati Dengan Kebahagiaan Anda. Yogyakarta : Kanisius.
Hayes, S. C. , Fletcher, L. 2005. Relational Frame Theory, Acceptance and Commitment Therapy  and    A  FunctionalAnalitic  Definition  of  Mindfullness. Journal  of  Rational Emotive & Cognitive Behavior Therapy . Vol. 23. No. 4. Winter 2005 : 315-336.
Hayes,  S.  C.  2005.  Instructor’s  Manual  for Acceptance  and  Commitment Therapy.  Mill Valley, California : Psychotherapy.net
Hinton, M., Gaynor, S. T. 2010. Cognitive Defudion Of Psychological Distress, Dysphoria, and    Low  Self  Esteem  ;  Randomized  Technique  Evaluation  Trial  of  Vocalizing Strategies. International Journal Behavioral Consultation and Therapy . Vol. 6.  No. 3. Hal 164.
https://www.cnnindonesia.com/gaya-hidup/20181126110630-284-349231/ https://www.brilio.net/stories/kekerasan/
Ismoyowati, T.W. 2018. Pengaruh Acceptance and Commitment Therapy (ACT) Terhadap Perubahan Kecemasan Dan Self Efficacy Pada Pasien Dengan Hemodialisa Di RS. Sint Carolus Jakarta. Jurnal Kesehatan STIKES Bethesda . Vol. 5. No. 2. Januari. 2018. Hal. 44-48.
Jurnal Masalah-Masalah Hukum (MMH, p-ISSN : 2086-2695, e-ISSN : 2527- 4716) published by Faculty of Law Diponegoro University
Kalat, J. W. 2010. Biopsikologi, Edisi 9. Jakarta : Salemba Humanika.
Komnas Perempuan. (2013). Kekerasan Seksual. Retrieved August 20, 2004, from http://www.komnasperempuan.go.id/wp-content/uploads/2013/12Kekerasan- Seksual-Kenali-dan-Tangani.pdf
Komnas Perempuan. 15 Bentuk kekerasan Seksual https://www.komnasperempuan.go.id/file/pdf_file/Modul%20dan%20Pedoman/Kek erasan%20Seksual/15%20BTK%20KEKERASAN%20SEKSUAL.pdf diunduh tanggal 15 Maret 2019
Maslim, R. 2001. Diagnosis Gangguan Jiwa, Rujukan Ringkas PPDGJ-III. Jakarta : PT. Nuh Jaya.
Noviana, Ivo. 2015. Kekerasan Seksual Terhadap Anak : Dampak dan Penanganannya. Child Sexual Abuse : Impact and Hendling. Sosio Informa . Vol. 01, No. 1, Januari- April 2015, hal 13-28.
Purwanti, A., Hardiyanti, M. Strategi Penyelesaian Tindak Kekerasan Seksual Terhadap Perempuan dan Anak Melalui RUU. Kekerasan Seksual. Jurnal Masalah Hukum . Vol. 47. No. 2. Tahun 2018.
Philanthropy Journal of Psychology Vol 4 Nomor 1 (2020), 69-81 ISSN 2580-6076 (Print), ISSN 2580-8532 (Online)
Putriana, A. Kecemasan Dan Strategi Coping Pada Wanita Korban Kekerasan Dalam Pacaran (Studi Kasus di Samarinda). Jurnal Psikoborneo . Vol.6. No. 3. 2018. Hal. 619-703.
Rusyidi, B., Bintari, A., Wibowo, H. Pengalaman dan Pengetahuan tentang Pelecehan Seksual : Studi Awal di Kalangan Mahasiswa Perguruan Tinggi. Social Work Jurnal . Vol. 9. No. 1. Hal. 75-85.
Sulistiowati,  N.M.D.,  Keliat,  B.  A.  Wardani,  I.  Y.  2014.  Pengaruh  Acceptance  And Commitment  Therapy  Terhadap  Gejala  dan  Kemampuan  Klien  dengan  Resiko Perilaku Kekerasan. Jurnal Keperawatan Jiwa . Vol. 2. No. 1. Mei 2014. Hal 51-57.
Sumera, Marcheyla. 2013. Perbuatan Kekerasan/Pelecehan Seksual Terhadap Perempuan. Lex et Societatis , Vol. I/No.2/Apr-Jun/2013
Tania, M., Suryani, Hernawaty, T. Penggunaan Acceptance and Commitment Therapy (ACT) Terhadap Kecemasan Narapidana Waita : Systemiatic Review. Jurnal Keperawatan BSI . Vol. VI. No. 2. September. 2018