## Sosialisasi Kelas LIBUR (Kelas Ibu Balita Gibur) tentang Pemberian
Makanan Tambahan pada Bayi Balita Gizi Buruk dan Kurang di Puskesmas Jenggot Kota Pekalongan
Pedvin Ratna Meikawati 1 , Maslikhah 2 email : pedvin_ratna@yahoo.com DIII Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan Jl. Sriwiaya No. 7 Pekalongan Hp 085641541222

## Abstrak
Usia balita (bawah lima tahun) merupakan masa  yang penting dalam proses    tumbuh    kembang manusia,  dimana  pada  periode  ini  pertumbuhan  dan  perkembangan  berlangsung  dengan  sangat cepat.  Proses  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  yang  berlangsung      dengan  cepat  membawa konsekuensi  meningkatnya  kebutuhan  nutrisi  yang  adekuat.  Gizi  kurang  merupakan  salah  satu faktor  yang secara signifikan berhubungan dengan peningkatan risiko penyakit infeksi pernafasan akut, diare, campak dan beberapa penyakit infeksi lainnya. Kondisi  yang demikian akan  semakin memperburuk  status  gizi  anak. Apabila hal tersebut terus berlangsung maka risiko kematian pada anak akan meningkat.
Berdasarkan Laporan Program Gizi di Puskesmas Jenggot Kota Pekalongan, tahun 2018 terdapat 13  balita  dengan  status  gizi  buruk  9  (BB/U)  dengan  1  balita  dengan  status  gizi  sangat  kurus (BB/TB).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  masih  banyak  balita  yang  mengalami  gizi  buruk  (BB/U) dan perlu penanganan  khusus dalam  mengatasi  hal tersebut. Kegiatan pengabdian  masyarakat ini bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan  praktik  ibu  balita  tentang  gizi  buruk  dan menyusun  makanan  atau  cemilan  yang  sehat.  Dilakukan  pretest  dan  posttest  untuk  mengetahui pengetahuan ibu yang  memiliki bayi dan balita dengan  status  gizi buruk dan kurang. Hasil  yang diperoleh yaitu adanya peningkatan pengetahuan baik ibu balita yang setelah diberikan perlakuan, yang  semula  33,3%  menjadi  60  %.  Puskesmas  rutin  untuk  melakukan  kelas  ibu  balita  dengan variatif  dalam  penyampaiannya,  Akademisi  atau  instasi-instasi  lain  yang  bersangkutan,  untuk selalu memberikan penyuluhan-penyululuhan bagi ibu balita
Kata kunci : Bayi Balita, Kelas LIBUR, Makanan tambahan, Gizi,

## Abstract
Toddler  age  (under  five  years)  is  an  important  period  in  the  process  of  human  growth  and development, where in this period growth and development takes place very quickly. The process of  growth  and  development  of  children  that  takes  place  quickly  brings  the  consequences  of increasing  nutritional  needs  that  are  adequate.  Poor  nutrition  is  one  of  the  factors  that  is significantly  associated  with  an  increased  risk  of  acute  respiratory  infections,  diarrhea,  measles and several other infectious diseases. Such conditions will further worsen the nutritional status of children. If this continues, the risk of death in children will increase.
Based  on  the  Nutrition  Program  Report  at  the  Pekalongan  City  Jenggot  Health  Center,  in  2018 there  were  13  infants  with  poor  nutritional  status  9  (BB  /  U)  with  1  toddler  with  very  thin nutritional status (BB / TB). This shows that there are still many children under five suffering from malnutrition  (BB  /  U)  and  need  special  handling  in  overcoming  this.  This  community  service activity aims to increase the knowledge, attitudes and practices of toddlers about malnutrition and to compile healthy foods or snacks. Pretest and posttest were conducted to find out the knowledge of mothers who have babies and toddlers with poor and malnourished status. The results obtained are an increase in knowledge both mothers of children under five who after being given treatment, which  was  originally  33.3%  to  60%.  Routine  Puskesmas  to  conduct  classes  for  toddlers  with varied  in  delivery,  Academics  or  other  related  institutions,  to  always  provide  counseling  for mothers of toddlers
Keywords : Toddler Babies, LIBUR Class, Additional Foods, Nutrition.
1. Pendahuluan
Usia balita (bawah lima tahun)
merupakan  masa  yang  penting dalam  proses      tumbuh      kembang manusia,  dimana  pada  periode  ini pertumbuhan  dan  perkembangan berlangsung  dengan  sangat  cepat. Proses pertumbuhan dan perkembangan anak yang berlangsung        dengan  cepat membawa konsekuensi meningkatnya kebutuhan nutrisi
yang  adekuat (1) .  Asupan  nutrisi yang tidak adekuat dapat berdampak pada  menurunnya  daya  tahan  tubuh anak  sehingga  anak  menjadi  mudah terserang  penyakit  infeksi.  Gizi kurang  merupakan  salah  satu  faktor yang  secara  signifikan  berhubungan dengan  peningkatan  risiko  penyakit infeksi pernafasan akut, diare,
campak  dan  beberapa  penyakit infeksi lainnya. Kondisi yang demikian akan semakin memperburuk    status    gizi    anak. Apabila hal tersebut terus berlangsung  maka  risiko  kematian pada anak akan meningkat. Menurut World  Health  Organization (WHO) pada  tahun  2002  sebanyak  54% kematian  balita  disebabkan  oleh gizi  buruk (2) . Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Kementerian Kesehatan 2018 menunjukkan  17,7%  bayi  usia  di bawah  5  tahun  (balita)  masih mengalami  masalah  gizi.  Angka tersebut  terdiri  atas balita  yang mengalami  gizi  buruk sebesar  3,9% dan  yang  menderita  gizi  kurang sebesar  13,8%.  Saat  ini  angka stunting  di  Jawa  Tengah  (Jateng) masih  cukup  tinggi  yakni  sekitar 30%  dari  jumlah  anak  balita sebanyak  2,5 juta.  Berdasarkan  data Dinas  Kesehatan  (Dinkes)  Jateng angka anak balita gizi buruk pada tri wulan  2019 tercatat  sebanyak  1.276 kasus (3) . Berdasarkan Laporan  Program Gizi  di  Puskesmas  Jenggot  Kota
Pekalongan,  tahun  2018  terdapat  13 balita  dengan  status  gizi  buruk  9 (BB/U)  dengan  1  balita  dengan status  gizi  sangat  kurus  (BB/TB). Hal  ini  menunjukkan  bahwa  masih banyak  balita  yang  mengalami  gizi buruk (BB/U) dan perlu penanganan khusus dalam mengatasi hal tersebut.  Di  masyarakat,  balita dengan  status  gizi  buruk  dengan indikator BB/U lebih dikenal dengan balita BGM. Faktor-faktor yang berhubungan  dengan  balita  gizi buruk adalah pengetahuan ibu balita,
status  ekonomi  keluarga  balita, kecukupan  energi  dan  protein  balita dan  penyakit  penyerta  balita (4) . Pengetahuan ibu sangat berpengaruh dalam  hal  terjadinya  gizi  buruk. Pengetahuan  ibu  dalam  pengaturan konsumsi  makanan  dengan  pola makan  seimbang  sangat  diperlukan untuk  menjadikan  balita  memiliki status  gizi  baik.  Pengetahuan  gizi ibu  meliputi  mampu  membuat makanan  yang  memiliki  komposisi beraneka  ragam  atau  bervariasi untuk  dikonsumsi  balita  sehingga kebutuhan  zat  gizi  balita  dapat tercukupi.  Selain  pengetahuan  ibu, pola  asuh  sama  halnya  dengan  pola asuh  gizi.  Dalam  hal  pemberian makan  dan  pemeliharaan  kesehatan dapat dilihat pola perilaku ibu dalam mengasuh  anaknya (5) Tercukupinya kebutuhan  gizi  akan  menyebabkan balita  terhindar  dari  gizi  kurang. Oleh  sebab  itu,  peran  pengetahuan ibu sangat penting dalam peningkatan status gizi pada balita (6) . Apabila ibu  memiliki pengetahuan  gizi  yang  baik  maka ibu  akan  memperhatikan  keadaan gizi  setiap  akan  memberikan  makan pada balita. Masalah kurang gizi memperlambat pertumbuhan ekonomi  dan  mendorong  proses pemiskinan  melalui  tiga  cara, pertama, kurang gizi secara langsung  menyebabkan  hilangnya produtivitas karena kelemahan
fisik.  Kedua,  kurang  gizi  secara tidak langsung menurunkan kemampuan  fungsi  kognitif  dan berakibat  pada  rendahnya  tingkat pendidikan.  Ketiga,  kurang  gizi dapat menurunkan tingkat ekonomi keluarga karena meningkatnya pengeluaran untuk berobat. Sebagaimana yang disebutkan dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan  Gizi,  pasal  2,  bahwa Pengaturan  upaya  perbaikan  gizi ditujukan  untuk  menjamin  :  (a). Setiap orang memiliki akses terhadap informasi gizi dan pendidikan  gizi,  (b).  Setiap  orang terutama  kelompok  rawan  gizi memiliki  akses  terhadap  pangan yang  bergizi,  dan  (c).  Setiap  orang memiliki  akses  terhadap  pelayanan gizi dan kesehatan. Dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi, Pasal 5 menjelaskan  bahwa  Pemerintah bertugas  dan  bertanggung  jawab  : (a).  Menyusun  dan  menetapkan kebijakan bidang gizi; (b). Melakukan  koordinasi,  fasilitasi dan evaluasi surveilans kewaspadaan  gizi  skala  nasional; (c).  Melakukan  penanggulangan gizi  buruk  skala  nasional;  (d). Mengatur, membina, dan mengawasi pelaksanaan urusan wajib  upaya  perbaikan  gizi;  (e). Mengupayakan pemenuhan kecukupan dan perbaikan gizi pada masyarakat  terutama  pada  keluarga miskin,  rawan  gizi,  dan  dalam situasi  darurat;  (f).  Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat  akan  pentingnya  gizi dan pengaruhnya terhadap peningkatan status gizi. Berdasarkan latar belakang diatas,  maka  perlu  diadakannya kelas  ibu  balita  BGM  dimana  ibu- ibu  yang  mempunyai  balita  BGM dapat  berdiskusi,  tukar  pendapat,
tukar  pengalaman  akan  gizi  balita BGM yang dibimbing oleh petugas gizi dan petugas kesehatan lainnya. Dengan  Kelas  Ibu  Balita  BGM yang  dibimbing  oleh  petugas  gizi dan petugas  kesehatn lainnya dapat mebrikan  penyuluhan  gizi  dan kesehatn  balita  BGM  sehingga dapat  meningkatkan  pengetahuan ibu  tentang  gizi  balita.  Agar kegiatan  ini  lebih  menarik,  maka munculah  nama  kegiatan  “Kelas Libur  (Kelas  Ibu  Balita  Gizi Buruk)’  agar  masyarakat  lebih tertarik  dan  memberikan  perhatian khusus terhadap kegiatan ini.
Kegiatan pengabdian masyarakat  ini  bertujuan  untuk meningkatkan  pengetahuan,  sikap dan  praktik  ibu  balita  tentang  gizi buruk dan menyusun makanan atau cemilan yang sehat.
2. Metode
Pelaksanaan kegiatan ini menggunakan  penyuluhan  tentang gizi  buruk  dan  makanan  tambahan yang  sehat  bagi  balita  ,  diawali dengan pre test, dan untuk mengevalusi hasil penyuluhan dilakukan post test design. Kegiatan  ini  dilaksanaakan  di Puskesmas Jenggot Kota Pekalongan  pada  tanggal  29  Maret 2019.  Sasaran  ibu  yang  memiliki bayi  dan  balita  dengan  status  gizi buruk  dan  kurang  sejumlah  15  ibu balita.  Kriteria  yang  diutamakan adalah  ibu  dengan  status  ekonomi yang  sulit  dan  bersedia  mengikuti kegiatan ini sampai selesai. Tahapan  dalam  kegiatan  ini  berupa
: (1) pre test tentang gizi buruk dan pemberian makanan tambahan yang sehat,  (2)  Pemberian  penyuluhan tentang  gizi  buruk  dan  pemberian makanan  tambahan  yang  sehat,  (3) post  test  tentang  gizi  buruk  dan pemberian makanan tambahan yang sehat.    Data  dalam  kegiatan  ini berupa  data  primer  yaitu  data berasal  dari  responden  langsung. Instrumen  kegiatan  ini  berupa
kuesioner  tertutup    sejumlah  10 soal  dengan  jawaban  benar  dan salah.  Selanjutnya  data  yang  telah terkumpul  dilakukan  analisis  data dengan menggunakan uji univariate. 3. Hasil dan Pembahasan Puskesmas jenggot hanya memiliki  satu  wilayah  kerja  yaitu kelurahan  Jenggot,  dengan  luas wilayah 123.500 KM 2 , jumlah RW
11,  RT  44  dan  jumlah  penduduk 12.132  jiwa  dengan  usia  0-1  bulan berjumlah  43  jiwa  dan  jumlah balita  sebanyak  49  jiwa.  Kegiatan pengabdian  masyarakat  sosilisasi kelas  Libur  (Kelas  Ibu  Balita  Gizi Buruk  dan  kurang)  dan  pemberian makanan  tambahan  yang  sehat    di
Puskesmas  Jenggot  diawali  dengan survey  tempat  pengabdian  kepada masyarakat dan persiapan kuesioner  yang  akan  digunakan untuk pre test dan post test kegiatan ini.  Kegiatan  ini  bertujuan  untuk memberikan  edukasi  kepada  ibu balita  tentang  gizi  buruk  dan kurang  serta  pemberian  makanan tambahan  yang  sehat  sehingga dapat  meningkatkan    pengetahuan ibu  tentang  makanan  tambahan yang  sehat  untuk  balita  dan  apada akhirnya  ibu  juga  dapat  menyusun makanan  tambahan  yang  sehat untuk balita nya di rumah. Kegiatan pengadian kepada masyarakat  ini  telah  dilaksanakan pada  hari  Jum’at,  29  Maret  2019 bertempat  di  Aula  Puskesmas Jenggot Kota Pekalongan. Tabel 1. Distribusi Tingkat Pengetahuan  Ibu  Balita sebelum  dan  Setelah diberikan Penyuluhan tentang  gizi  buruk  dan pemberian makanan tambahan  yang  sehat  di Puskesmas  Jenggot  29 Maret 2019. ( n=15) Pada tabel 1 dapat dilihat bahwa ibu balita setelah diberikan perlakuan  berupa  penyuluhan  gizi buruk  dan  pemberian  makanan tambahan yang sehat, tingkat pengetahuannya semakin meningkat terlihat bahwa ibu dengan  tingkat  pengetahuan  baik yang awalnya 33,3% menjadi 60 %, dan  tingkat  pengetahuan  kurang yang  awalnya  sebelum  perlakukan 40% mengalami penurunan menjadi 6,7%. Hasil  dari  kegiatan  ini  dapat berjalan  dan  dapat  diterima  dengan baik,  dengan  ditandai,  ketertarikan ibu balita yang mengajukan beberapa  pertanyaan  dan    hasil evaluasi pre test dan post test .

## 4. Kesimpulan
Kegiatan  pengadian  masyarakat ini  “Sosialisasi  Kelas  LIBUR (Kelas  Ibu  Balita  Gibur)  Tentang Pemberian  Makanan  Tambahan Pada  Bayi  Balita  Gizi  Buruk  dan Kurang  Di  Puskesmas  Jenggot Kota  Pekalongan  berjalan  dengan lancar  dan  antusias  ibu  balita  yang tertarik  dengan  materi  tersebut. Adanya  peningkatan  pengetahuan baik  ibu  balita  yang  setelah diberikan  perlakuan,  yang  semula 33,3%  menjadi  60  %.  Puskesmas rutin  untuk  melakukan  kelas  ibu balita dengan variatif dalam penyampaiannya,  Akademisi  atau instasi-instasi lain yang bersangkutan, untuk selalu memberikan penyuluhan- penyuluhan bagi ibu balita. Pengetahuan Sebelum Perlakuan Setelah perlakuan Baik 5 (33,3%) 9 (60%) Cukup 4 (26,7%) 5 (33,3%) Kurang 6 (40%) 1 (6,7%)
5. Daftar Pustaka [1] Hartono  2008. Tumbuh Kembang Anak dan Rema ja,      Jakarta:  Sagung Seto. [2] Putri RF, Sulastri D, Lestari Y, 2015. [3] https://www.gatra.com/deta il/news/461934/kesehatan/i ni-langkah-dinkes-jateng- turunkan-angka-stunting. [4] Silvera Oktavia. 2017. Faktor-faktor yang berhubungan  dengan  status gizi  buruk  pada  balita  di Kota Semarang tahun 2017 (Studi di Rumah Pemulihan Gizi Banyumanik Kota Semarang. Jurnal Kesehatan . [5] Veriyal.  N.  2010.  Analisis Pola  Asuh  terhadap  Balita Kurang Energi Protein (KEP)  yang  mendapatkan PMT-P di Puskesmas Pagedangan Kabupaten Tangerang Jakarta. Universotas  Islam  Negeri Hidayatulloh. Skripsi. [6] Almatsier,  Sunita.  2002. Prinsip  Dasar  Ilmu  Gizi. Jakarta  .Gramedia  Pustaka Utama.