Vol. 7, No. 1 Februari 2024, Hal. 43 – 51
p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF
Analisis Tren Jumlah Balita Stunting Kota Madiun Tahun 2019-2021
Trend Analysis of the Number of Stunting Toddlers in Madiun City in 2019-2021
Fakhrul Mahardika Susianto 1 , Agus Sudaryanto 2*
1 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta 2 Departemen Keperawatan Komunitas, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta
Article Info
ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 13 Jan 2024 Revised: 27 Jan 2024 Accepted: 31 Jan 2024 According to data from the Ministry of Health, Indonesia has the highest stunting prevalence rate in Southeast Asia, reaching 27.67% in 2019. Madiun City in East Java is one of the areas with a high stunting rate, with a prevalence of 14.31% in 2017, still above the national target of 14%. It is important to research to identify the  factors  contributing  to  stunting  reduction  in  Madiun  City  and  to  provide recommendations for local governments and stakeholders to prevent and handle stunting  in  the  future.  This  study  aims  to  analyze  the  trends  in  the  number  of stunting toddlers in Madiun City between 2019-2021 by determining the causes of increasing or decreasing stunting. The method used in this research is a literature review of various sources such as data from the Health Office and related journal articles.  The  results  of  this  research  indicate  that  Madiun  City  has been  able  to reduce the trend of stunting in toddlers in recent years. In conclusion, Madiun City had previously experienced a high number of stunting rates, but in recent years, it has been suppressed due to government programs that support the prevention of stunting and cooperative communities.
Keywords: Stunting, nutrition, children, Madiun, height
Menurut  data  Kementerian  Kesehatan,  prevalensi  stunting  di  Indonesia  pada tahun  2019  mencapai  27,67%,  yang  merupakan  angka  tertinggi  di  Asia Tenggara.  Salah  satu  daerah  yang  memiliki  angka  stunting  tinggi  adalah  Kota Madiun,  Jawa  Timur.  Pada  tahun  2017,  prevalensi  stunting  di  Kota  Madiun mencapai 14,31%, yang masih di atas target nasional yaitu 14%. Penelitian ini penting  dilakukan  untuk  mengidentifikasi  faktor-faktor  yang  berkontribusi terhadap  penurunan  stunting  di  Kota  Madiun,  serta  untuk  memberikan rekomendasi bagi pemerintah daerah dan pemangku kepentingan lainnya dalam upaya  pencegahan  dan  penanganan  stunting  di  masa  depan. Penelitian  ini bertujuan untuk menganalisis tren jumlah balita stunting di Kota Madiun tahun 2019-2021,  serta  sarana  untuk  mengetahui  penyebab  meningkat  atau menurunya stunting agar menjadi pembelajaran atau contoh untuk daerah lain. Metode yang digunakan dalam penilitian ini yaitu kajian pustaka yang diambil dari  berbagai  sumber  seperti  data  dinas  Kesehatan  dan  artikel  jurnal  yang terkait.  Hasil  penelitian  Pustaka  menunjukan  bahwa  kota  madiun  dalam beberapa tahun terkahir dapat menurunkan tren balita stunting. Simpulan dari uraian tersebut bahwa kota madiun sempat mengalami jumlah angka stunting tinggi  namun  dalam  beberapa  tahun  terakhir  dapat  ditekan  karena  program pemerintah yang mendukung dalam mencegah stunting serta Masyarakat yang kooperatif.
Kata kunci: Stunting, gizi, anak balita, Madiun, tinggi badan
Corresponding Author :
Name : Agus Sudaryanto
Affiliate  : Departemen Keperawatan Komunitas, Fakultas Ilmu Keseahtan, Universitas Muhammadiyah Surakarta Address  : Jl. Ahmad Yani, Pabelan, Kartasura, Surakarta 57162, Jawa Tengah, Indonesia Email : agus.sudaryanto@ums.ac.id

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan keadaan di mana anak mempunyai panjang ataupun besar tubuh yang sangat pendek buat umurnya, akibat minimnya konsumsi gizi serta peradangan kesekian ataupun  kronis.  Stunting  dapat  menyebabkan  bermacam-macam  akibat  negatif,  baik  jangka pendek  ataupun  jangka  panjang,  untuk  anak  serta  warga.  Untuk  mencegah  stunting,  WHO merekomendasikan beberapa strategi, antara lain: meningkatkan asupan nutrisi ibu hamil dan menyusui, memberikan ASI eksklusif sepanjang 6 bulan awal, memberikan asupan pendamping ASI  yang  sehat  dan  bergizi,  memberikan  suplemen  zat  besi  dan  vitamin  A,  memberikan imunisasi  dan  pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas,  serta  meningkatkan  sanitasi  dan kebersihan lingkungan (UNICEF, 2020).
Stunting masih jadi permasalahan gizi utama di negara berkembang seperti Indonesia. Menurut informasi data Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) tahun 2021, prevalensi stunting di Indonesia berkurang dari 27,7% di tahun 2019 menjadi 21,6% di tahun 2021. Tetapi, angka ini masih di atas standar Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) yang menetapkan batas maksimal stunting  sebesar  20%.  Selain  itu,  masih  terdapat  ketimpangan  antara  provinsi-provinsi  di Indonesia  dalam  hal  penurunan stunting.  Untuk  mencegah  stunting,  pemerintah  Indonesia telah  mengeluarkan  berbagai  program,  seperti  pemberian  edukasi  gizi,  pembentukan kelompok belajar, dan pemberian makanan tambahan untuk balita. Namun, program-program ini  belum  mampu  menurunkan  prevalensi  stunting  secara  signifikan.  Beberapa  faktor  yang berpengaruh terhadap stunting yaitu seperti kemiskinan, pertumbuhan ekonomi, sanitasi, dan akses kesehatan (Fitri et al., 2022).
Salah satu daerah yang memiliki prevalensi stunting tinggi adalah Kota Madiun, Jawa Timur. Berdasarkan data BPS tahun 2020, Kota Madiun memiliki prevalensi stunting sebesar 8,9%, yang terendah kedua di  Jawa Timur setelah Kota Surabaya (Wulandari Leksono et al., 2021). Menurut data Dinas Kesehatan Kota Madiun, Terdapat prevalensi jumlah balita stunting pada tahun 2019 adalah 11,32%, pada tahun 2020 adalah 8,9%, dan pada tahun 2021 adalah 7,4%.  Angka  ini  menunjukkan  adanya  penurunan  yang  signifikan,  namun  masih  belum mencapai  target  nasional  yaitu  5%.  Beberapa  faktor  yang  berkontribusi  terhadap  masalah stunting di Kota Madiun seperti kurangnya pengetahuan serta kesadaran masyarakat tentang gizi  seimbang,  kurangnya  akses  dan  ketersediaan  pangan  bergizi,  serta  rendahnya  kualitas pelayanan kesehatan (Hardani & Zuraida, 2019).
Stunting dapat berdampak negatif bagi kesehatan, perkembangan, dan prestasi belajar anak. Menurut tinjauan literatur (Epidemiologi et al., 2022), anak yang mengalami stunting saat balita  mempunyai  resiko  dampak  jangka  panjang,  ialah  mengidap  penyakit  kronis  yang berkaitan  dengan gizi,  rentan  terhadap  penumpukkan  lemak  badan,  dan  berisiko  mengidap diabet  melitus  sebab  resistensi  insulin  serta  sebagian  penyakit  tidak  menular  semacam hipertensi serta stroke. Selain itu, stunting juga dapat menurunkan kemampuan kognitif dan IQ anak, sehingga mempengaruhi prestasi belajar mereka (Pratiwi et al., 2021). Jika tren ini tidak ditangani  dengan  benar,  dampak  besar  yang  dapat  terjadi  adalah  menurunnya  tingkatan sumber daya manusia, anak-anak yang terdampak stunting akan menghadapi kesulitan dalam belajar, berprestasi, dan berkompetisi di masa depan. Hal ini tentu akan berpengaruh terhadap produktivitas, kesejahteraan, dan kemajuan kota Madiun.
Untuk mengatasi permasalahan stunting di Kota Madiun, diperlukan upaya kolaboratif dan  terkait  dari  berbagai  macam  pihak,  seperti  pemerintah,  swasta,  maupun  masyarakat. Beberapa program telah dilaksanakan oleh pemerintah Kota Madiun dalam rangka pencegahan dan  penanggulangan  stunting  antara  lain  adalah  program  Mayangrejo  Berdaya  Melawan Stunting (Mayang-Wati), kegiatan pemberian makanan tambahan pada balita, program edukasi gizi  untuk  ibu  hamil  dan  menyusui,  serta  program  advokasi  dan  sosialisasi  kepada  tokoh masyarakat  (Sasmita,  2021).  Namun,  program-program  ini  masih  perlu  dievaluasi  dan dimonitoring  secara  berkala  untuk  melihat  efektivitas  dan  dampaknya  terhadap  penurunan prevalensi stunting di Kota Madiun.

## BAHAN DAN METODE
Pada  kegiatan  penelitian  analisa  ini  peneliti  memakai  metode  kajian  pustaka  dengan menganalisis data sekunder yang terdapat pada google scholar , jurnal terkait topik pada judul dan  berita  yang  valid. Berdasarkan  data  yang  didapatkan  baik  dalam  bentuk  urain,  tabel maupun grafik, menganalisa data yang ada dari Dinas Kesehatan Kota Madiun dan berita resmi dari web Pemerintah Kota Madiun tentang jumlah angka balita stunting di Kota Madiun selama 3  tahun  terakhir  sehingga  dapat diketahui penyebab utama balita terdampak stunting di Kota Madiun.
Metode  kajian  pustaka  merupakan  metode  penelitian  yang  dikerjakan  menggunakan cara menelaah berasalkan sumber literatur yang relevan dengan tema penelitian, seperti buku, jurnal,  artikel,  dan  laporan.  Metode  ini  bertujuan  mengumpulkan,  menganalisa,  dan menyintesis informasi dari sumber-sumber tersebut untuk menjawab pertanyaan penelitian atau mengembangkan kerangka teori (Nurjanah & Mukarromah, 2021).

## HASIL
Berdasarkan data yang diperoleh menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, prevalensi stunting di Kota Madiun pada tahun 2019 adalah 11,32%. Angka ini membuktikan penurunan pada tahun 2018 yang mencapai 11,84%. Kota Madiun merupakan salah satu kota dengan angka stunting terendah di Jawa Timur (BPS, 2021).
7907 7996 8490 895 814 632 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000 2019 2020 2021 Balita yang diperiksa Stunting
Sumber : (Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kota Madiun, 2019)(Dinas Kesehatan Kota Madiun, 2020)(Dinas Kesehatan PP dan KB Kota Madiun, 2021)
Berdasarkan  diagram  1  jumlah  balita  pada  tahun  2019  yang  diukur  tinggi  badan sebanyak 7.907 balita dengan hasil Balita Pendek (TB/U) sebanyak 895 balita (8,55%). Hasil penelitian (Amalika et al., 2023) menampilkan jika ada perbandingan yang signifikan terpaut pola pemberian makan antara bayi stunting serta non stunting Pola pemberian makan orang tua  terhadap  bayi  stunting  serta  non  stunting  mencakupi  nutrisi  yang  diberikan,  frekuensi makan,  serta  tipe  santapan  masing-  masing  harinya.  Dari  ketiga  penanda  itu  sangat mempengaruhi  terhadap  perkembangan  serta  pertumbuhan  anak,  salah  satunya  berakibat pada peristiwa stunting. Buat bayi stunting pola pemberian makan tercantum dalam jenis yang pola asuh yang kurang baik. Sebaliknya bayi non stunting pola pemberian makan tercantum jenis baik.
Serta terdapat  dan ada ikatan antara pemasukan keluarga dengan peristiwa stunting pada  bayi,  keluarga  yang  berpendapatan  rendah  lebih  dominan  dibanding  keluarga  yang berpendapatan besar, dimana bunda yang memiliki bayi stunting masuk lebih banyak dalam kelompok berpendapatan rendah. Serta pula ada ikatan antara riwayat pemberian ASI eksklusif dengan peristiwa stunting pada bayi, bunda yang tidak membagikan ASI eksklusif didominasi oleh  bunda  yang  memiliki  bayi  stunting.  Sebaliknya  yang  membagikan  ASI  eksklusif  masuk kelompok tidak stunting perihal ini ada dalam penelitian (Lehan et al., 2023).
Berdasarkan  diagram  1  Jumlah  total  balita  yang  diukur  tinggi  badan  sebanyak  8.490 balita dengan hasil Balita Pendek (TB/U) Tinggi badan/umur sebanyak 632 balita (7,4%). Pada diagram  1  sangat  terlihat  bahwa  tren  jumlah  balita  stunting  di  Kota  Madiun  di  tahun  2019 sudah menurun, namun jumlah balita yang diperiksa juga berkurang sebanyak 500 balita dari 8407 menjadi 7907. Sedangkan pada tahun 2020 tren jumlah balita stunting di Kota Madiun juga menurun meskipun terdapat peningkatan jumlah balita yang diperiksa sebanyak 89 balita dari 7907 naik menjadi 7996. Tren menurun juga berlanjut pada tahun 2021 dapat dilihat pada diagram 1 meskipun terdapat peningkatan jumlah balita yang diperiksa sebanyak 494 balita dari 7996 menjadi 8490, dan jumlah peningkatan balita yang diperiksa ini lebih banyak dari tahun sebelumnya. Untuk mengatasi faktor-faktor penghambat penurunan angka jumlah balita stunting,  perlu  adanya  program  dan  intervensi  yang  melibatkan  berbagai  pihak,  seperti pemerintah, kesehatan, pendidikan, sosial, dan lintas sektoral (Syafrawati et al., 2023).
Diagram 2. Presentase Jumlah Balita Stunting Setiap Kecamatan Tahun 2021 Sumber : (BPS Kota Madiun, 2021)
14% 6,8% 9,8%

## Jumlah Balita Stunting Tingkat Kecamatan Kota Madiun
Kecamatan Manguharjo Kecamatan Kartoharjo Kecamatan Taman
Kota  Madiun  terbagi  menjadi  3  kecamatan  serta  27  kelurahan  dari  sebanyak  666 kecamatan, 777 kelurahan, serta 7. 724 desa di Jawa Timur. Dalam tahun 2017, total jumlah penduduk pada Kota Madiun menggapai 204. 462 jiwa dengan luas daerah 33, 92 km² serta sebaran penduduk mencapai 6.027 jiwa/ km². Kota Madiun mempunyai luas 33, 23 km² dengan luas tiap-  tiap kecamatan Manguharjo seluas 12,  54 Km²,  Halaman seluas 13, 46 Km², serta Kartoharjo seluas 11, 73 Km². Tiap- tiap kecamatan tersebut terdiri atas 9 kelurahan sehingga seluruhnya ada 27 kelurahan di Kota Madiun.
Diagram di atas menunjukkan data stunting per kecamatan di kota Madiun tahun 2021 berdasarkan  publikasi  yang  disusun  oleh  BPS  Kota  Madiun.  Data  stunting  diukur  dengan menggunakan persentase anak dengan umur 0-59 bulan yang mengalami tinggi badan kurang dari standar usianya. Dari tabel tersebut, dapat dilihat bahwa Kecamatan Kartoharjo memiliki prevalensi  stunting  terendah  di  kota  Madiun  dengan  6,8%.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa kecamatan ini memiliki kondisi gizi, kesehatan, ruang lingkup yang mendukung pertumbuhan dan perkembangan anak balita. Kecamatan Manguharjo memiliki prevalensi stunting tertinggi di kota Madiun dengan 14,9%. Hal ini menunjukkan bahwa kecamatan ini memiliki kondisi gizi, kesehatan,  dan  kondisi  lingkungan  yang  kurang  cukup  untuk  tumbuh  kembang  anak  balita. Kecamatan Taman memiliki prevalensi stunting sedang di kota Madiun dengan 9,8%. Hal ini menunjukkan bahwa kecamatan ini memiliki kondisi gizi, kesehatan, dan ruang lingkup yang cukup  mendukung  untuk  tumbuh  dan  berkembang  anak  balita,  namun  masih  ada  ruang untuk perbaikan.
Tabel 1. Jumlah Angka Balita di Setiap Puskesmas Kecamatan Tahun 2021
No Kecamatan Puskesmas Jumlah Balita 0-59 Bulan Diukur Tinggi Badan Balita Pendek (Tb/U) Jumlah % 1  Manguharjo Puskesmas Manguharjo 1,628 72 4.4 Puskesmas Patihan 815 100 12.3 2  Taman Puskesmas Banjarejo 1,778 116 6.5 Puskesmas Demangan 1,724 193 11.2 3  Kartoharjo Puskesmas Tawangrejo 1,241 92 7.4 Puskesmas Oro-Oro Ombo 1,304 59 4.5 Jumlah (Kabupaten/Kota) 8,490 632 7.4
Sumber : (Dinas Kesehatan PP dan KB Kota Madiun, 2021)
Tabel 1 menunjukkan bahwa hasil pengukuran angka kondisi gizi anak balita usia 0-59 bulan diKota Madiun pada bulan Agustus tahun 2021. Tabe1 ini terdapat pada data publikasi bidang pelayanan kesehatan 2021 yang diterbitkan oleh Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. Kategori stunting menggunakan indeks antropometri yang bertujuan sebagai penilaian status gizi balita, salah satunya yaitu dengan Tinggi Badan menurut Umur (TB/U): mengukur apakah balita mengalami gangguan pertumbuhan atau stunting berdasarkan tinggi badannya sesuai dengan umurnya. Balita yang memiliki nilai Z score < -2 standar deviasi dikategorikan sebagai pendek atau stunted. Pengukuran antropometri juga dapat menggunakan jumlah balita yang ditimbang, diukur tinggi badan, dan diukur berat dan tinggi badannya di setiap kecamatan dan puskesmas di Kabupaten/Kota Madiun. Sehingga data ini dapat digunakan untuk memantau dan mengevaluasi program perbaikan gizi masyarakat di daerah tersebut.

## PEMBAHASAN
Keberhasilan Kota Madiun dalam menurunkan angka stunting dapat dikaitkan dengan berbagai  program  dan  intervensi  yang  dilakukan  oleh  pemerintah  kota.  Program-program seperti pemberian edukasi gizi kepada kader atau penggerak, ibu balita, ibu hamil, dan calon ibu.  Upaya  penyuluhan  ini  ialah  salah  satu  bentuk  menunjang  program  pemerintah  dalam menghindari  stunting,  tujuan  penyuluhan  ini  merupakan  membagikan  bekal  kepada  bunda yang masih umur reproduktif supaya mempunyai pengetahuan yang lumayan buat penuhi gizi yang baik dikala berbadan dua, dikala  menyusui serta membetulkan gizi bayi sehingga bisa merendahkan stunting (Lestari & Hanif, 2021).
Pemberian imunisasi, sanitasi, dan perbaikan lingkungan. Program ini bertujuan untuk mencegah  dan  mengatasi  penyakit  infeksi  yang  dapat  memperburuk  kondisi  gizi  balita. Imunisasi dilakukan sesuai dengan jadwal dan jenis vaksin yang direkomendasikan. Sanitasi dan  perbaikan  lingkungan  dilaksanakan  lewat  penyediaan  air  bersih,  jamban  sehat,  dan pengelolaan sampah (Candarmaweni & Rahayu, 2020). Pemberian bantuan sosial berupa beras fortifikasi,  telur,  dan  susu.  Program  ini  bertujuan  untuk  membantu  keluarga  miskin  yang mengalami  pandemi  Covid-19  guna  untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  sehari-hari.  Bantuan sosial  diberikan  secara  berkala  dengan  mengacu  pada  data  keluarga  penerima  manfaat (Arumsari et al., 2022).
Pemberian bantuan modal usaha kepada keluarga kurang mampu. Program ini berguna untuk meningkatkan pendapatan dan kesejahteraan keluarga miskin yang terdampak pandemi Covid-19. Bantuan modal usaha diberikan dalam bentuk pinjaman lunak dengan bunga rendah dan  kurung  waktu  yang  fleksibel  (Fitriani  Pramita  Gurning  et  al.,  2021).  Bernagai  program tersebut dilakukan dengan melibatkan banyak pihak, seperti pemerintah,  pendidikan, sosial, dan lintas sektoral. Kerja sama dan komunikasi yang kompeten antara pihak-pihak tersebut menjadi kunci dalam pelaksanaan program pencegahan dan penanggulangan stunting di Kota Madiun. Selain itu, partisipasi dan dukungan masyarakat juga menjadi faktor penting dalam keberhasilan program tersebut (Candarmaweni & Rahayu, 2020).
Meskipun  Kota  Madiun  berhasil  menurunkan  prevalensi  stunting  secara  signifikan dalam  beberapa  tahun  terakhir,  namun  masih  terdapat  beberapa  faktor  yang  dapat menghambat  upaya  pencegahan  dan  penanggulangan  stunting.  Faktor  antara  lain  adalah Kurangnya makanan yang mengandung protein, energi, dan zat gizi sebagainya pada ibu hamil, ibu menyusui, dan anak balita (Elinel et al., 2022). Hal ini dapat ditimbulkan karena rendahnya pengetahuan  serta  tingkat  kesadaran  gizi,  keterbatasan  akses  dan  ketersediaan  bahan makanan yang bergizi dan beragam, serta adanya kebiasaan dan budaya yang tidak mendukung pemberian  asupan  yang  dianjurkan  guna  memenuhi  kebutuhan  gizi.  Kurangnya  asupan  gizi bisa menyebabkan berat badan lahir rendah (BBLR) yang dapat menjadikan salah satu indikasi risiko stunting (Fitri et al., 2022).
Sanitasi dan higiene yang buruk dapat disebabkan oleh kurangnya fasilitas air bersih, jamban sehat, dan pengelolaan sampah. Rendahnya cakupan imunisasi, pemberian kolostrum, dan  ASI  eksklusif  pada  bayi.  Imunisasi  dapat  menanggulangi  seperti  penyakit  infeksi  serta mempengaruhi  status  gizi.  Kolostrum  dan  ASI  eksklusif  dapat  memberikan  nutrisi  dan perlindungan  imun  yang  optimal  bagi  bayi.  Rendahnya  cakupan  imunisasi,  pemberian kolostrum,  dan  ASI  eksklusif  dapat  disebabkan  oleh  kurangnya  pengetahuan,  sikap,  dan
perilaku  ibu,  serta  kurangnya  dukungan  dari  keluarga,  masyarakat,  dan  tenaga  kesehatan (Sukamto et al., 2023).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kota Madiun merupakan salah satu kota yang berhasil menurunkan prevalensi stunting secara signifikan dalam kurung waktu tahun terakhir. Hal ini dapat dilibatkan dengan berbagai program  dan  intervensi  yang  dilakukan  oleh  pemerintah  kota.  Program-program  tersebut meliputi  pemberian  edukasi  gizi,  pembentukan  kelompok  belajar,  pemberian  makanan tambahan,  pemberian  imunisasi,  sanitasi,  dan  perbaikan  lingkungan,  pemberian  bantuan sosial,  dan  pemberian  bantuan  modal  usaha.  Program-program  tersebut  dilakukan  dengan mengait berbagai macam pihak, seperti pemerintah, kesehatan, pendidikan, sosial, dan lintas sektoral, serta dengan partisipasi dan dukungan masyarakat.
Namun Kota Madiun masih menghadapi beberapa faktor yang dapat menghambat upaya pencegahan dan penanggulangan stunting, yaitu kurangnya asupan gizi, tingginya prevalensi diare,  dan  rendahnya  cakupan  imunisasi,  pemberian  kolostrum,  dan  ASI  eksklusif.  Faktor- faktor  tersebut  dapat  disebabkan  oleh  rendahnya  pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  gizi, keterbatasan akses dan ketersediaan bahan makanan, kurangnya sanitasi dan higiene, serta belum  banyak  dukungan  dari  berbagai  pihak.  Maka  dari  itu,  perlu  adanya  program  dan intervensi  yang  lebih  komprehensif,  terpadu,  dan  berkelanjutan  yang  melibatkan  berbagai pihak, serta disesuaikan dengan kebutuhan, kondisi, dan karakteristik masyarakat setempat.

## DAFTAR PUSTAKA
Amalika, L. S., Mulyaningsih, H., & Purwanto, E. (2023). Eksplorasi Pola Pemberian Makan Balita Stunting  dan  Balita  Non  Stunting  berdasarkan  Perspektif  Sosio-kultural  di  Desa  Legung Barat . 9 (2), 209 – 220.
Arumsari,  W.,  Supriyati,  D.,  &  Sima,  P.  (2022).  Evaluasi  Pelaksanaan  Program  Pencegahan Stunting di Era Pandemi Covid-19. Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia , 10 (2), 82 – 94. https://doi.org/10.14710/jmki.10.2.2022.82-94
BPS. (2021). Laporan Indeks Khusus Penanganan Stunting 2019-2020. In Badan Pusat Statistik . https://www.bps.go.id/publication/2021/09/08/3b622d713a80363685aef508/laporan -indeks-khusus-penanganan-stunting-2019-2020.html
BPS  Kota  Madiun.  (2021). Kota  Madiun  dalam  Angka  Tahun  2021 .  261. https://madiunkota.bps.go.id
Candarmaweni, & Rahayu, A. Y. S. (2020). Tantangan Pencegahan Stunting Pada Era Adaptasi Baru  “New  Normal”  Melalui  Pemberdayaan  Masyarakat  Di  Kabupaten  Pandeglang  (the Challenges  of  Preventing  Stunting  in  Indonesia  in  the  New  Normal  Era  Through Community  Engagement). Jurnal  Kebijakan  Kesehatan  Indonesia :  JKKI , 9 (3),  136 – 146. https://journal.ugm.ac.id/jkki/article/view/57781
Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kota Madiun. (2019). Profil Kesehatan Kota Madiun Tahun 2019. Dinas Kesehatan Dan Keluarga Berencana Kota Madiun , 21 – 59.
Dinas Kesehatan Kota Madiun. (2020). Kota Madiun Tahun 2020 .
Dinas Kesehatan PP dan KB Kota Madiun. (2021). Profil Kesehatan Kota Madiun Tahun 2021.
Dinas Kesehatan Dan Keluarga Berencana Kota Madiun , 1 – 235.
https://core.ac.uk/download/pdf/286339233.pdf
Elinel,  K.,  Nurul  Afni,  B.,  Anggi  Alifta,  F.,  Agniya  Meilani,  G.,  Jondu,  H.,  Iman  Ramadhan,  K., Fourina Surya, N., Hidayah, N., Errena Rukmana, R., Rahmawati Pebriani, S., Hartono, B., Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, P., Kesehatan Masyarakat, F., Indonesia, U., Kelurahan Cimpaeun, P., Tapos, K., & Depok, K. (2022). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Penanganan  Stunting. Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  Masyarakat:  Pengmaskesmas , 2 (1), 21 – 30.
Epidemiologi,  J.,  Indonesia,  K.,  Penelitian,  A.,  Kurniati,  H.,  Djuwita,  R.,  &  Istiqfani,  M.  (2022). Tinjauan Literatur : Stunting Saat Balita sebagai Salah Satu Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular di Masa Depan . 6 (2), 59 – 68.
Fitri, J. R., Huljannah, N., & Rochmah, T. N. (2022). Stunting Prevention Program in Indonesia: A
SYSTEMATIC REVIEW. Media Gizi Indonesia , 17 (3), 281 – 292. https://doi.org/10.20473/mgi.v17i3.281-292
Fitriani Pramita Gurning, Rahmia Yunita Sari S, Rizky Widya Astuti, & Ummu Balqis Munfaridah Sinambela. (2021). Implementasi Program Pencegahan dan Penanggulangan Stunting di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kota Medan Tahun 2020. Jurnal Kesehatan , 10 (1), 36 – 42. https://doi.org/10.37048/kesehatan.v10i1.325
Hardani, M., & Zuraida, R. (2019). Penatalaksanaan Gizi Buruk dan Stunting pada Balita Usia 14 Bulan  dengan  Pendekatan  Kedokteran  Keluarga. Medula , 9 (3),  565 – 575. https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/medula/article/view/2562
Lehan,  A.  V.,  Utami,  T.  A.,  &  Ningsih,  P.  W.  (2023). FAKTOR-FAKTOR  YANG  BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA BALITA . 6 , 31 – 41. https://doi.org/https://doi.org/10.31539/jks.v6i2.4856
Lestari, N., & Hanif, A. (2021). Penyuluhan Makanan Sehat Untuk Pencegahan Stunting Balita.
Jurnal Pengabdian Masyarakat Medika , 1 – 7. https://doi.org/10.23917/jpmmedika.v1i1.264
Nurjanah, N. E., & Mukarromah, T. T. (2021). Pembelajaran Berbasis Media Digital pada Anak Usia Dini di Era Revolusi Industri 4.0 : Studi Literatur. Jurnal Ilmiah Potensia , 6 (1), 66 – 77. Pratiwi, R., Sari, R. S., & Ratnasari, F. (2021). Dampak status gizi pendek (stunting) terhadap prestasi  belajar:  A  literature  review. Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Keperawatan , 12 (2),  10 – 23. https://stikes-nhm.e-journal.id/NU/article/view/317/284
Sasmita,  L.  C.  (2021).  Prevention  of  Childhood  Stunting  Problems  With  the  Mayang – Wati Program. Jurnal  Layanan  Masyarakat  (Journal  of  Public  Services) , 5 (1),  140. https://doi.org/10.20473/jlm.v5i1.2021.140-150
Sukamto, I. S., Juwita, S., & Argaheni Niken Bayu. (2023). Upaya pencegahan dan penanganan stunting  denganpengenalan  program  siganting  melalui  kader  di  Kota  Surakarta. JMC:
Journal of Midwifery in Community , Vol.1 (No. (2), 11 – 23. https://jurnal.uns.ac.id/jmc/article/view/ 79355
Syafrawati,  S.,  Lipoeto,  N.  I.,  Masrul,  M.,  Novianti,  N.,  Gusnedi,  G.,  Susilowati,  A.,  Nurdin,  A., Purnakarya, I., Andrafikar, A., & Umar, H. B. (2023). Factors driving and inhibiting stunting reduction  acceleration  programs  at  district  level:  A  qualitative  study  in  West  Sumatra. PLoS ONE , 18 (3 MARCH), 1 – 21. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0283739
UNICEF. (2020). Levels and trends child malnutrition: UNICEF/WHO/World Bank Group Joint Child Malnutrition Estimates. Geneva: WHO , 24 (2), 1 – 16. https://www.who.int/publications/i/item/9789240003576
Wulandari Leksono, A., Kartika Prameswary, D., Sekar Pembajeng, G., Felix, J., Shafa Ainan Dini, M.,  Rahmadina,  N.,  Hadayna,  S.,  Roroputri  Aprilia,  T.,  Hermawati,  E.,  Studi  Kesehatan Masyarakat, P., Kesehatan Masyarakat, F., Kesehatan Lingkungan, D., Kelurahan Muarasari, P.,  &  Bogor  Selatan,  K.  (2021).  Risiko  Penyebab  Kejadian  Stunting  pada  Anak. Jurnal Pengabdian Kesehatan Masyarakat: Pengmaskesmas , 1 (2), 34 – 38.