## Pengaruh Rekam Medis Elektronik terhadap Loyalitas Pasien di Tami Dental Care
Pri Agung Danarahmanto 1* , Julia Famor Pratami 2 ,
M Dana Prihadi 3 , Nisa Nurfadillah 4
1,2,3,4 Akademi Perekam Medis dan Informatika Kesehatan Bandung E-mail: 1 priagung@apikesbandung.ac.id

## Abstract
Dental and oral health is an important thing and needs to be a concern in Indonesia. Medical records have a considerable influence in improving the quality of dental and oral health services. The purpose of this study was to determine how the effect of completing electronic medical records on patient loyalty at Tami Dental Care. This study uses qualitative methods supported by triangulation of sources to test the validity of the research. Data collection was carried out by in-depth interview techniques involving several points of view of the informants, namely doctors, officers, and patients. The results of this study indicate that electronic medical records affect patient loyalty at Tami Dental Care. The novelty is obtained by examining and analyzing the relationship between electronic medical records and patient loyalty, which in previous studies has never been studied for the direct effect between medical records and patient loyalty.
Keywords : dentist, dental, medical records, patient loyalty.

## Abstrak
Kesehatan gigi dan mulut merupakan hal penting dan perlu menjadi perhatian di Indonesia. Rekam medis memiliki pengaruh yang cukup besar dalam rangka peningkatan mutu pelayanan kesehatan gigi dan mulut. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui bagaimana pengaruh kelengkapan rekam medis elektronik terhadap loyalitas  pasien di Tami Dental Care. Penelitian ini menggunakan metode  kualitatif yang dilengkapi dengan triangulasi sumber untuk menguji keabsahan penelitian. Pengumpulan data dilakukan dengan teknik wawancara secara mendalam dengan melibatkan beberapa sudut pandang informan, yaitu dokter, petugas, dan pasien. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa rekam medis elektronik berpengaruh terhadap loyalitas pasien di Tami Dental Care. Kebaruan didapat dengan menguji dan menganalisis hubungan rekam medis elektronik dan loyalitas pasien, yang pada penelitian sebelumnya belum pernah diteliti pengaruhnya secara langsung antara rekam medis dan loyalitas pasien.
Kata Kunci: dokter gigi, gigi, rekam medis, loyalitas pasien.

## PENDAHULUAN
Kesehatan merupakan kebutuhan dasar manusia, tetapi masih banyak masalah kesehatan yang dijumpai di tengah masyarakat. Masalah kesehatan yang terjadi di masyarakat Indonesia salah satunya adalah masalah kesehatan gigi dan mulut. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018, menunjukkan 88,8% masyarakat Indonesia memiliki masalah gigi berlubang, bahkan permasalahan ini juga dialami oleh 90,2% anak Indonesia berumur 5 tahun. Perlu dilakukan peningkatkan  kesehatan pelayanan kesehatan gigi dan mulut, agar kualitas kesehatan masyarakat menjadi lebih baik.
Masyarakat memerlukan pelayanan kesehatan yang baik, oleh karena itu para penyedia jasa pelayanan  kesehatan dituntut untuk terus melakukan meningkatkan mutu pelayanan. Rekam medis merupakan salah satu komponen yang berpengaruh dalam peningkatan mutu pelayanan kesehatan karena rekam medis berisi data klinis pasien selama proses diagnosis dan pengobatan (treatment). Berdasarkan Undang-Undang Praktik Kedokteran nomor 29 tahun 2004 pasal 46 ayat (1) menerangkan bahwa dokter dan dokter gigi sebagai tenaga medis memiliki kewajiban untuk membuat rekam  medis setelah memberikan pelayanan kedokteran kepada pasien, dokter dan dokter gigi
segera melengkapi rekam medis dengan mengisi atau menulis semua pelayanan praktik kedokteran yang telah dilakukannya. Maka dari itu, setiap kegiatan pelayanan medis harus mempunyai rekam medis yang lengkap dan akurat untuk setiap pasien dan setiap dokter dan dokter gigi wajib mengisi rekam  medis dengan benar, lengkap dan tepat waktu (Rusli, 2006).
Rekam  medis berperan sebagai sumber data pada bagian rekam medis dalam pengolahan data yang kemudian akan menjadi informasi yang berguna bagi pihak manajemen dalam menentukan langkah- langkah strategis untuk pengembangan pelayan- an  kesehatan  (Hatta,  2010).  Tenaga  kesehatan memerlukan data rekam medis untuk melihat riwayat  kesehatan  pasien, hal tersebut dilakukan untuk memudahkan pengambilan keputusan saat akan melakukan tindakan atau pelayanan.
Tami Dental  Care merupakan klinik khusus gigi dan mulut berlokasi di Bandung, yang saat ini aktif melakukan pelayanan kesehatan. Dalam satu bulan, Tami Dental  Care rata-rata memberikan layanan kepada 500 orang. Untuk mempertahankan kunjungan  pasien, Tami Dental  Care berupaya melakukan berbagai macam inovasi, salah satunya dengan melakukan digitalisasi proses pelayanan dan digitalisasi rekam medis dengan menerapkan rekam medis elektronik untuk memudahkan interaksi dan pengaksesan data. Menurut Danarahmanto  (2019), inovasi dapat meningkatkan performa berkelanjutan dari suatu perusahaan. Walaupun berbagai upaya telah dilakukan, minat kunjungan pasien lama Tami Dental Care terus mengalami penurunan. Hal tersebut dapat dilihat dari jumlah persentase data kunjungan pasien pada periode Desember, Januari, dan Februari di tahun 2021. Berikut adalah data kunjungan pasien lama Tami Dental Care dalam 3 bulan.
47% 41% 38% 0% 20% 40% 60% DESEMBER JANUARI FEBRUARI DATA KUNJUNGAN

## PASIEN LAMA

## Gambar 1. Data Kunjungan Pasien Lama
Periode 3 Bulan
Sumber: Tami Dental Care
Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa bahwa kunjungan pasien lama ke Tami Dental Care semakin menurun, bahkan pada bulan Februari mengalami penurunan 3% dibanding bulan Januari. Kondisi menurunya jumlah kunjungan pasien lama dapat diartikan sebagai bentuk penurunan loyalitas pasien. Loyalitas pasien merupakan kedalam- an komitmen yang dipegang untuk melakukan pembelian kembali atau berlangganan terhadap produk  jasa  di  masa  mendatang  (Oliver,  1997). Pelanggan atau pasien yang loyal akan cenderung terikat dan akan tetap menggunakan jasa layanan kesehatan pada rumah sakit tersebut walaupun banyak alternatif lainnya (Tjiptono, 2005).
Berbagai upaya didapat dilakukan untuk meningkatkan loyalitas pasien, salah satunya adalah dengan memperhatikan kondisi pasien. Pada umumnya kondisi perawatan pasien, tercantum di rekam medis. Rekam medis menjadi salah satu bagian penting yang menentukan kinerja pelayanan (Utama,  2005).  Menurut  Agustiono  (2012)  dan Caruana (2002), pelayanan berpengaruh signifikan terhadap loyalitas pasien. Berdasarkan penelitian terdahulu, diduga bahwa kelengkapan rekam medis dapat meningkatkan loyalitas pasien di Tami Dental Care.
Penurunan kunjungan pasien lama menjadi permasalahan yang harus diperhatikan oleh pihak Tami Dental  Care karena jumlah kunjungan pasien lama yang menurun akan berpengaruh pada pendapatan dan menunjukkan adanya permasalahan terkait pada loyalitas pasien.  Oleh  karena  itu, berdasarkan uraian di atas maka penting untuk dilakukan penelitian tentang pengaruh rekam medis elektronik terhadap loyalitas pasien di Tami Dental Care Bandung.

## METODE
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian deskriptif  kualitatif, yaitu data yang dikumpulkan berbentuk kata-kata, gambar,  bukan  angka-angka  (Sudarwan  2002). Menurut  Sukadinata  (2006),  penelitian  kualitatif berguna untuk memahami dan menggali fenomena sosial berdasarkan sudut pandang partisipan, yaitu orang yang diwawancara atau diobservasi untuk mendapatkan data. Teknik sampling yang
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia  Vol. 9 No.2, Oktober 2021 ISSN: 2337-6007 (online); 2337-585X (Printed); D OI : 10.33560 / jmiki. v 9i2.332
digunakan adalah purposive  sampling . Teknik tersebut digunakan untuk menentukan sampel penelitian dengan beberapa pertimbangan tertentu agar data yang diperoleh nantinya bisa representatif (Sugiyono, 2017).
Unit  observasi yang menjadi informan penelitian ini adalah pegawai salah klinik gigi terkemuka di Bandung, Indonesia, yaitu Tami Dental Care . Pada penelitian ini dilakukan uji keabsahan menggunakan triangulasi.  Oleh  karena  itu,  informan  penelitian yang dipilih mewakili beberapa sudut pandang, yaitu dokter, perawat, dan pasien Tami Dental Care. Rincian  sampel yang dipilih dalam penelitian ini, yaitu sebanyak satu orang dokter gigi, satu orang petugas, dan dua orang pasien Tami Dental Care. Informan dipilih berdasarkan pengalaman, minimal memiliki pengalaman kerja 5 tahun di bidangnya, dan pasien yang telah berkunjung ke Tami Dental Care lebih dari 3 kali kunjungan.
Pengumpulan data dilakukan dengan cara wa- wancara  mendalam  ( in  depth  interview ) melalui wawancara semi-terstruktur. Wawancara men- dalam memungkinkan untuk membahas secara mendalam  sebuah  subjek  (Sugiyono,  2017).  Me- lalui wawancara semi-terstruktur, penulis dapat menggunakan pertanyaan terbuka dan mengizinkan penggalian  informasi tambahan. Penelitian ini menggunakan analisis data model Miles dan Hurberman  (1984)  yang  dilakukan  dengan  cara, mengumpulkan data, menampilkan data, mereduksi data, dan membuat kesimpulan terhadap keterkaitan data.

## HASIL
Pengumpulan data dilakukan dengan teknik wawancara  mendalam  ( in  depth  interview ) untuk mengetahui adanya pengaruh rekam medis elek- tronik terhadap loyalitas pasien di Tami Dental Care. Wawancara dilakukan dengan teknik wawancara semi-terstruktur jadi pertanyaaan penelitian sudah dirancang sebelumnya dan semua informan diberikan pertanyaan yang sama sesuai dengan kebutuhan informasi yang dibutuhkan oleh peneliti. Rangkuman pertanyaan dan tanggapan yang diajukan saat wawancara adalah sebagai berikut.
Tabel 1. Hasil Wawancara Pengaruh Ke- lengkapan Rekam Medis Elektronik terhadap
Loyalitas Pasien Pertanyaan D PA P1 P2 Bagaimana pengisian rekam medis elektronik di Tami Dental Care ? (+) C3 (+) C4 (+) C2 (+) C1 Bagaimana penjelasan diagnosis dan hasil pemeriksaan dokter yang tertuang dalam rekam medis elektronik di Tami Dental Care ? (pertanyaan untuk pasien) (+) C6 (+) C5 Apakah anda merasa terbantu dengan kemudahan akses informasi medis melalui aplikasi rekam medis elektronik  diTami Dental Care ? (N) C10 (+) C9 (+) C7 (+) C8 Bagaimana pengalaman yang Anda rasakan dengan adanya rekam medis elektronik di Tami Dental Care ? (+) C13 (+) C14 (+) C11 (+) C12 Apakah dengan adanya rekam medis lengkap, yang dapat diakses oleh petugas/dokter/pasien mampu memberikan alasan bagi pasien untuk kembali berobat? (+) C15 (+) C18 (+) C17 (+) C16 Bagaimana kelengkapan rekam medis elektronik yang diisi oleh dokter dapat memberi pengaruh terhadap pelayanan kesehatan di Tami Dental Care ? (pertanyaan untuk petugas dan pasien) (+) C20 (+) C19
(+) Jawaban positif, (-) Jawaban negatif, (N) Netral, D: Dokter, PA: Petugas, P1 / P2: Pasien

## PEMBAHASAN
Kelengkapan rekam medis elektronik memiliki peran penting karena dengan rekam medis yang lengkap, mampu memberikan informasi medis yang  akurat bagi pasien sehingga pasien bisa melihat seluruh perawatan dan tindakan yang sudah dilakukan, “ menurut sudah bagus dan sudah akurat data sudah ada di situ, jadi kalau mau tahu hasilnya
atau mau liat perawatan sebelumnya mudah, kalau mau  perawatan  selanjutnya  tinggal  dilanjut  aja ” (C1).  Hal  itu  disampaikan  juga  oleh  pasien lain “ untuk  pengisian  sih  sudah  cukup  lengkap  dan sudah dijelaskan semuanya di rekam medis online- nya, jadi kita bisa lihat langsung rekam medis kita tentang perawatan kita apa aja gitu teh ” (C2).
Rekam medis juga sangat penting dalam aspek pembuktian di pengadilan. Selain dari fungsi dan peranan yang sangat penting dalam bidang kesehatan, termasuk dalam upaya penegakan hukum terutama dalam sengketa pelayanan ke- sehatan. Berkas rekam medis berisi data yang dapat digunakan untuk melindungi kepentingan hukum pasien, dokter, dan fasilitas kesehatan penyedia pelayanan. Rekam medis yang baik akan berdampak pada perlindungan hukum yang lebih baik. Menurut dokter gigi pemberi pelayanan kesehatan di Tami Dental Care , pengisian rekam medis elektronik di Tami Dental Care sudah lengkap dan aman untuk pemberkasan, “ menurut saya sudah cukup lengkap, dengan  dulu  ilmu  yang  saya  dapatkan  tentang istilah nya pencatatan kasus  dan  tindakan  untuk pasien itu sudah sesuai. Kalo menurut saya sudah aman untuk pemberkasan dan lain-lain misalkan di kemudian hari dibutuhkan atau apabila ada sesuatu yang tidak diinginkan kita sudah mempunyai data yang lengkap ” (C3).
Selain Pengisian rekam medis yang lengkap dan aman untuk pemberkasan, rekam medis elektronik juga memberikan kemudahan dalam mencari data pasien bagi petugas administrasi Tami Dental Care , “ sudah cukup lengkap karena semuanya ada, jadi ketika pasien gak bawa KTP kita tinggal searching namanya  itu  sudah  keluar  semua  datanya ”  (C4). Berdasarkan hasil wawancara rekam medis elek- tronik menjadi suatu hal yang sangat penting ketersediaannya dalam pelayanan kesehatan, selain memberikan kemudahan bagi pasien dan petugas administrasi Tami Dental  Care dalam mengakses informasi medis, rekam medis yang lengkap juga memberikan perlindungan hukum baik bagi sarana pelayanan kesehatan, pemberi pelayanan kesehatan dan penerima pelayanan kesehatan.
Penjelasan  diagnosis dan hasil pemeriksaan pada formulir rekam medis elektronik di Tami Dental  Care mempunyai kelebihan, yaitu adanya odontogram  klinis dalam bentuk gambar dan disertai saran mengenai kondisi kesehatan gigi pasien, “ kalo penjelasan diagnosisnya yang dalam online  tuh  paling  berdasarkan  rincian  rekam
medis kita  itu  udah  bagus  kalo  di  TDC  itu  ada odontogram  juga  kalo  gak  salah  jadi  merubah warna  gigi  gitu  jadi  kalo  udah  kuning  atau  apa gitu kaya ada saran untuk kita periksa langsung ” (C5).  Tanggapan  yang  disampaikan  pasien lain, “ untuk  penjelasan  diagnosisnya  sih  sudah  cukup jelas  disitu  langsung  ditulis  tindakan  sebelumnya jadi  selesai  tindakan  dan  pemeriksaan  langsung ditulis  tindakan  nya  apa  gitu ”  (C6).  Berdasarkan hasil wawancara, penjelasan diagnosis dan hasil pemeriksaan yang ditulis oleh dokter pada form rekam medis elektronik di Tami Dental Care sudah informatif bagi pasien selain penjelasan diagnosis dan hasil pemeriksaan yang sudah ditulis dengan jelas, adanya odontogram dalam bentuk grafis atau gambar memberikan nilai lebih terhadap kualitas pelayanan, informatif dan cukup menarik bagi pasien untuk melakukan kunjungan berobat ke Tami Dental Care.
Rekam medis elektronik memberikan kemudahan dalam mengakses informasi medis, pasien menjadi lebih terbantu ketika pasien membutuhkan data riwayat kesehatannya, “ iya,  sangat  terbantu. Misalkan saya lagi diluar kota terus kebetulan gigi saya sakit. Nah, jika mau ke dokter gigi yang lain saya bisa lihat tindakan apa sih yang dilakukan di Tami Dental Care itu nah nanti bisa dikasih lihat ke  dokter  yang  mau  periksa  gigi ”  (C7)  didukung dengan pendapat dari pasien lain, “ merasa terbantu sih, karena kita jadi bisa liat lagi gitu perawatannya kita  tuh  apa  aja ”  (C8).    Selain  memberikan kemudahan bagi pasien dalam memperoleh informasi tentang riwayat kesehatannya, petugas administrasi Tami Dental  Care juga sangat terbantu sekali dengan adanya kemudahan akses informasi medis, “ terbantu sangat terbantu, karena membantu kita dalam pekerjaan selain lebih simple ya kita bisa lebih mudah untuk mencari datanya ” (C9).
Rekam medis elektronik juga memberikan ke- mudahan dalam pemeliharaan data pasien, dengan rekam medis elektronik menjadi lebih efektif karena apabila berkas rekam medis rusak atau hilang maka masih tersimpan back-up datanya di dalam aplikasi rekam medis Tami Dental  Care,
“ kalo saya pribadi sih lebih suka yang manual ya tapi  kalo  yang  online  sih  sebetulnya  saya  lebih terbantu  ke  untuk  penginputan  datanya,  dan  kalo berkas  manual  kan  bisa  rusak  atau  hilang  kita masih punya back-up nya di sistem aplikasi web- nya .” (C10). Berdasarkan hasil wawancara, rekam
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia  Vol. 9 No.2, Oktober 2021 ISSN: 2337-6007 (online); 2337-585X (Printed); D OI : 10.33560 / jmiki. v 9i2.332
medis  elektronik memberikan banyak kemudahan selain dengan mudahnya memperoleh informasi medis pasien, rekam medis elektronik dinilai lebih efektif dalam hal pemeliharaan data pasien karena jika berkas rekam medis manual terjadi kerusakan atau hilang maka rekam medis elektronik mampu menyimpan back-up data.
Kelebihan yang dapat dirasakan dengan adanya rekam medis elektronik yang lengkap, yaitu pelayanan yang diterima pasien menjadi lebih hemat waktu, mempermudah dan mempercepat pelayanan, “ untuk  kelebihannya  sih  banyak,  bisa mempercepat,  mempersingkat  waktu  dan  fleksibel jadi kita bisa lihat dimana saja tinggal kita punya data internet  kita  bisa  langsung  lihat  di  web ” (C11).  Pendapat  dari  pasien lain, “ kelebihannya sih ya intinya lebih mudah aja, jadi saya mau liat informasi tentang perawatan saya tuh mudah gitu ” (C12).
Penggunaan rekam medis elektronik juga ber- manfaat bagi dokter dan petugas kesehatan karena mempermudah untuk mengakses informasi dan membantu dalam pengambilan keputusan klinis, “ hal itu membuat pengguna paham dan bisa mengontrol  apa  aja  yang  sudah  kita  kerjakan, sistem TDC juga transparan dari segi pendapatan pun dokter bisa lihat ke web untuk omzet nya ” (C13). Di sisi lain rekam medis elektronik juga berguna bagi petugas, “ lebih  simple  terus  gak  ribet  juga, membantu sih jadi kita kalo ada data yang dicari enggak ketemu atau bisa lupa nyimpen kan kalo di online kita bisa searching namanya udah langsung keluar  semua  datanya ”  (C14).  Berdasarkan  hasil wawancara, rekam medis elektronik di Tami Dental Care selain memberikan manfaat kepada dokter dan petugas rekam medis dalam memperoleh informasi  pasien, rekam medis elektronik Tami Dental Care juga menyediakan fasilitas bagi dokter pemberi pelayanan kesehatan gigi di Tami Dental Care dengan memberikan informasi mengenai pendapatan yang diraih dokter selama melakukan pelayanan kepada pasien.
Rekam medis yang lengkap mampu memberikan alasan bagi pasien untuk kembali berobat, menurut dokter gigi pemberi pelayanan kesehatan di Tami Dental  Care , ” ya  bisa  menurut  saya,  jadi pasien juga bisa tahu apa aja tindakan dan keluhannya dia selama berobat ke TDC bisa lihat juga diagnosis nya  dia  apa  aja  dan  rekam  medis  yang  lengkap tuh ke pasien ketika dia kembali lagi berobat jadi kita  dokter  gausah  nanyain  lagi  keluhan  karena
kita  ngeliat  dari  yang  sebelunya,  dipastiin  itu misal elemen gigi yang mana makanya pasiennya berpikirnya  oh  inget  nih  dokter  sama  sakit  saya jadi  lebih  memanusiakan pasien ”  (C15).  Hal  ini didukung juga oleh pendapat dari pasien, ” iya, soalnya  kan  kaya  misalkan  kita  udah  berobat  ke situ  terus  waktu  itu  gimana-gimana  aja  sih  terus perawatan apa aja, nah itu kan kaya misalkan mau ngelanjutin itu gitu alasannya ”(C16).
Berdasarkan hasil wawancara, rekam medis yang lengkap memberikan kemudahan bagi dokter dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien. Dokter tidak perlu lagi menanyakan perihal keluhan yang dirasakan oleh pasien, tetapi dokter dapat langsung melihat ke rekam medis pasien tentang perawatan yang sudah dilakukan sebelumnya sehingga pasien akan  menjadi lebih tertarik untuk berobat kembali, ” iya bisa, soalnya kita kan lihat dulu  dari  rekam  medisnya.  Apakah  perawatan kita  sudah  selesai  apa  belum.  Jika  belum  selesai ya kita bisa lanjutkan lagi perawatan kita di Tami Dental  Care.  Apabila  sudah  selesai,  kita  tidak perlu  melanjutkan  perawatan  paling  untuk  bulan depan saya kontrol gigi ada keluhan apa enggak, gitu ”(C17).
Selain  pasien dapat melihat riwayat kesehatannya pasien juga dapat mengetahui kapan harus kembali untuk berobat sehingga informasi ini mampu memberikan alasan bagi pasien untuk melanjutan perawatan ke Tami Dental Care, ” dengan itu lebih gampang kalau mau perawatan lagi, soalnya bisa lihat apa yang udah dan apa yang belum ” (C18). Tami Dental Care memiliki rekam medis elektronik yang dapat diakses baik oleh dokter, petugas, maupun pasien dengan cara login ke dalam sistem menggunakan username masing-masing. Rekam medis  elektronik di Tami Dental  Care sudah lengkap sesuai dengan kebutuhan informasi yang dibutuhkan oleh pasien, “ kalo  yang  diisi  dokter tuh ngerti gak ngerti sih itu karena ada sebagian yang bahasa nya bahasa  medis gitu tapi kalo buat saya sih lengkap ya sesuai dengan informasi yang saya  butuhkan ”  (C19).  Pasien  lain  menambahkan tentang kelengkapan rekam medis elektronik Tami Dental  Care, ” untuk  kelengkapannya  sih  udah lengkap karena sudah disediain form isian gitu lalu diisi oleh dokter dan dimasukan ke web oleh dokter juga ” (C20).
Berdasarkan hasil wawancara, rekam medis elektronik dapat mempengaruhi loyalitas pasien, karena rekam medis elektronik memberikan
kemudahan baik bagi dokter, petugas, maupun pasien, dalam mengakses informasi medis, mem- berikan informasi yang akurat, mempercepat dalam pelayanan kesehatan, memberikan keamanan data. Oleh karena itu, kehadiran rekam medis elektronik yang lengkap mampu menjadi alasan bagi pasien untuk kembali berobat ke Tami Dental Care.

## SIMPULAN
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa adanya hubungan antara rekam medis elektronik dengan loyalitas pasien. Kehadiran rekam medis elektronik berpengatuh terhadap loyalitas pasien. Penelitian ini,  sejalan  dengan  penelitian  Caruana  (2002), Utama  (2005),  dan  Agustiono  (2012),  yang menyatakan bahwa pelayanan, salah satunya pelayanan rekam medis, berpengaruh terhadap loyalitas  pasien. Pada penelitian ini kehadiran rekam medis elektronik berpengaruh terhadap loyalitas pasien karena dengan adanya rekam medis elektronik yang dapat diakses oleh dokter, petugas, maupun pasien melalui aplikasi website yang aman dapat memberi kemudahan untuk melihat data. Pasien yang merasakan dimudahkan untuk melihat berbagai  informasi  kesehatan yang diperlukan, seperti kemudahan untuk melihat hasil pemeriksaan, biaya pemeriksaan, saran tindakan selanjutnya, dan saran pengobatan lain, dapat mendorong pasien untuk datang kembali ke Tami Dental  Care . Penelitian ini menghasilkan kebaruan, yaitu belum ada penelitian sebelumnya yang meneliti langsung pengaruh rekam medis terhadap loyalitas. Pada penelitian sebelumnya, rekam medis hanya menjadi bagian dari pelayanan dan tidak diteliti pengaruh langsungnya terhadap loyalitas pasien. Temuan penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi penelitian lebih lanjut dalam mengembangkan keilmuan yang berkaitan dengan rekam medis.
Sangat direkomendasikan kepada pimpinan fasilitas  kesehatan, khususnya kesehatan gigi dan mulut untuk menjaga kelengkapan, keamanan, dan kemudahan akses rekam medis dengan melakukan berbagai upaya digitalisasi, seperti pembuatan aplikasi berbasis mobile , untuk dapat mencapai loyalitas. pelanggan, pada akhirnya dapat bermanfaat untuk menjaga kelangsungan suatu organisasi. Studi masa depan tentang inovasi pada teknologi dan proses melengkapi rekam medis dirasa perlu untuk dapat menciptakan loyalitas pasien dan mendorong organisasi untuk mencapai performa berkelanjutan. Menurut Danarahmanto
(2020), inovasi memengaruhi terciptanya performa berkelanjutan pada suatu perusahaan. Penambahan variabel inovasi disarankan perlu dilakukan untuk menghasilkan penelitian dan diskusi yang lebih bermanfaat.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustiono, B., 2012. Analisis Pengaruh Kualitas Pelayanan Jasa terhadap Kepuasan dan Loyalitas Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit St. Elisabeth Semarang. Eksplanasi, 1(1).
Caruana, Albert. 2002. “ Service  Loyalty”. The Effect of Service Quality and the Mediating Role of Customer Satisfaction”. European Journal of Marketing.
Danarahmanto, P.A. 2019. Membangun  Kinerja Berkelanjutan  Perusahaan  Rintisan  (Start- up) Digital di Indonesia Berdasarkan Model Bisnis  yang  Dipengaruhi  oleh  Inovasi, Partisipasi  Pelanggan,  dan  Orientasi Kewirasusahaan (Doctoral  dissertation). Bandung: Universitas Padjadjaran.
Danarahmanto, P.A., Primiana, I., Azis, Y. and Kaltum, U. 2020. The sustainable performance of the digital start-up company based on customer participation, innovation, and business model. Business:  Theory  and Practice , 21 (1), pp.115-124.
Hatta, G. 2010. Pedoman  Manajemen  Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta: UI-Press.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2019. Riset Kesehatan Dasar 2018. Jakarta: Kemenkes RI.
Miles Mathew B; Huberman Michael A. 1984. Qualitative Data Analysis a Sourcebook of New Methode. London: Sage Publications.
Oliver,  R.L.  1997. Satisfaction  :  A  Behavioral Perspektif  on  the  Customer.  Boston.  Irwin McGraw-Hill.
Rusli A, dkk. 2006 . Manual Rekam Medis. Jakarta: Konsil Kedokteran.
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia  Vol. 9 No.2, Oktober 2021 ISSN: 2337-6007 (online); 2337-585X (Printed); D OI : 10.33560 / jmiki. v 9i2.332
Sudarwan, D. 2002. Menjadi  Peneliti  Kualitatif, Rancangan Metodologi, Presentasi, dan  Publikasi  Hasil  Penelitian  Untuk Mahasiswa dan Pemula, Bidang ilmu sosial,
Pendidikan,  dan  Humaniora. Bandung: Remaja Rosdakarya.
Sugiyono, P.D. 2017. Metode Penelitian Bisnis: Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif, Kom- binasi, dan R&D. Penerbit  CV.  Alfabeta: Bandung.
Sukmadinata. 2006. Metode  Penelitian  Kualitatif . Bandung : Graha Aksara.
Tjiptono. 1996. Manajemen  Jasa,  Edisi  Pertama . Yogyakarta: Andi Offset.
Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.
Utama, S. 2005. ”Memahami Fenomena Kepuasan Pasien Rumah Sakit”. Jurnal Manajemen Kesehatan. 09 (1), 1-7.