## Research article
Hubungan Faktor Perilaku Dengan Kunjungan Lansia Di Posbindu Lansia
Astriani Astriani 1 , Muhammad Syafar 2 , Rahmawati Azis 3 1,2,3 Kesehatan Masyarakat, Pascasarjana Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Tamalatea Makassar
Article Info Abstrak Article History: Received 2021-07-01 Accepted 2021-09-02 Published 2021-12-31 Key words:
Dukungan sosial keluarga; Pemanfaatan; Posyiandu lansia;
Pendahuluan: lansia  merupakan  seorang  dewasa  sehat  yang mengalami  proses  perubahan  menjadi  seorang  yang  lema  dan rentan  yang  diakibatkan  karena  kurangnya  sebagian  besar cadangan  sistemfisiologis  dan  meningkatnya  kerentanan terhadap berbagai penyakit dan kematian . Tujuan: mengetahui faktor  yang  berhubungan  dengan  kunjung  lansia  di  posbindu lansia.  Metode;  Jenis  penelitian  kuantitatif  dengan Survei analitik ,  menggunakan  pendekatan Cross  sectional .  Sampel dalam penelitian sebanyak 60 yang lansia. Pengambilan sampel dalam  penelitian  ini  menggunakan Metode  non  random sampling dengan  menggunakan  tehnik Total  Sampling . Pengumpulan  data  melalui  kuesioner  dan  dianalisis  secara univariat,  bivariat,  dan  multivariat. Hasil: Hasil  penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan, sikap, dukungan emosional dan  kebutuhan  berhubungan  signifikan  dengan  pemanfaatan posbindu  lansia.  Sedangkan  dukungan  keluarga,  dukungan kader  dan  media  informasi  dalam  uji  statistik  tidak berhubungan  dengan  pemanfaatan  posbindu  pada  lansia. Dukungan  emosional  lansia  paling  berpengaruh  terhadap penggunaan  posbindu  lansia,  dengan  nilai  signifikan (sig.=0,003)  atau  p<0,015  dan  Exp(B)=5.935. Kesimpulan: bahwa  dukungan  emosional  lansia  terhadap  posyandu merupakan faktor yang paling berpengaruh dalam pemanfaatan posyandu.  Semua  pihak  diharapkan  saling  mendukung  dan membantu,  memotivasi  dan  mendampingi  serta mendampingi lansia untuk selalu memanfaatkan posyandu lansia secara rutin dan berkesinambungan.
Introduction:  the  elderly  are  healthy  adults  who  undergo  a process of change into weak and vulnerable people due to the lack of most of the physiological system reserves and increased susceptibility  to  various  diseases  and  death.  Objective:  To determine  factors  related  to  elderly  visits  at  posbindu  for  the elderly. Method; This type of research is quantitative with  an analytical survey, using a cross-sectional approach. The sample in this study was 60 elderly people. Sampling in this study used a  non-random  sampling  method  using  the  Total  Sampling technique. Data collection through questionnaires and analyzed by univariate, bivariate, and multivariate. Results:  The results showed that knowledge, attitudes, emotional support, and needs were significantly related to the utilization of posbindu for the elderly.  Meanwhile,  family  support,  care  support,  and information media in statistical tests were not related to the use of posbindu in the elderly. The emotional support of the elderly has the most influence on the use of posbindu for the elderly, with  a  significant  value  (sig.=0.003)  or  p<0.015  and Exp(B)=5.935.  Conclusion:  that  the  emotional  support  of  the elderly  towards  the  posyandu  is  the  most  influential  factor  in the  utilization  of  the  posyandu.  All  parties  are  expected  to support and help each other, motivate and assist and assist the
Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 10| Nomor 2| Desember|2021 e-ISSN: 2654-4563 dan p-ISSN: 2354-6093 DOI 10.35816/jiskh.v10i2.630
elderly to always take advantage of the posyandu for the elderly on a regular and continuous basis. Corresponding author : Astriani Astriani Email : astriani0288@gmail.com

## Pendahuluan
Lansia  merupakan  seorang  dewasa  sehat  yang  mengalami  proses  perubahan  menjadi seorang yang lemah dan rentan yang diakibatkan karena berkurangnya sebagian besar  cadangan sistemfisiologis dan meningkatnya kerentanan terhadap berbagai penyakit dan kematian (Annisa &  Ifdil,  2016).  Depresi  pada  lansia  bisa  berawal  dari  rasa  kesepian  dan  keterasingan.  Tetapi dengan  adanya  dukungan  dari  keluarga  dapat  membuat  lansia  merasa  aman,  merasa  ada  yang menemani, ada yang memperdulikan keberadaan lansia. Dukungan keluarga yang telah diberikan dapat  membuat  lansia  merasa  diperhatikan  khususnya  tentang  masalah  kesehatan  (Oktarina  & Sudaryanto, 2016). Sebuah penelitian tentang peningkatan kualitas hidup lansia di Kota Depok menunjukkan bahwa latihan keseimbangan berpengaruh signifikan, meningkatkan kualitas hidup lansia (p<0,001). Hal ini disebabkan karena latihan keseimbangan dapat meningkatkan kesehatan fisik, kesehatan psikologis, hubungan sosial dan lingkungan. Latihan keseimbangan lansia dapat digunakan sebagai salah satu upaya untuk meningkatkan kualitas hidup pada lansia di komunitas (Kiik et al., 2018).
Sebuah penelitian membuktikan bahwa sebagian besar 34 (64,2%) tingkat aktivitas lansia mandiri dan sebagian besar 30 (56,6%) status kesehatan lansia sedang, sedangkan hasil  korelasi spearman  rank didapatkan  p-value  =  (0,002)  <  (0,050)  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat hubungan tingkat aktivitas lansia terhadap status kesehatan lansia di Posyandu Permadi Kelurahan  Tlogomas  Kecamatan  Lowokwaru  Kota  Malang  (Abdi  et  al.,  2017).  Hasil  sensus penduduk tahun 2010 menunjukkan bahwa Indonesia termasuk lima besar Negara dengan jumlah penduduk lanjut usia terbanyak di dunia yakni mencapai 18,1 juta jiwa pada 2020 atau 9,6 persen dari  jumlah  penduduk  (Rusmin  et  al.,  2017)  Seluruh  provinsi  yang  penduduk  lansianya  sudah lebih dari 7 persen, yaitu daerah istimewa Yogyakarta (14,04%), Jawa Tengah (11,16%), Jawa Timur  (11,14%),  Bali  (11,02%),  dan  Sulawesi  Selatan  (9,05%)  (Statistik,  2017).  Menurut (Budiono & Rivai, 2021) bahwa faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup lansia, antara  lain  faktor  predisposisi,  dukungan,  kebutuhan  kesehatan  dan  perilaku.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  faktor  kebutuhan  yaitu  status  kesehatan  paling  signifikan  mempengaruhi kualitas hidup lansia. Temuan penelitian ini dapat digunakan untuk mengembangkan kebijakan intervensi  untuk  meningkatkan  kualitas  hidup  lansia. Menurut  (Syamsi  &  Asmi,  2019)  bahwa meningkatkan  tentang  pengetahuan  dan  sikap  yang  erat  hubungannya  terhadap  masyarakat khususnya lansia dan perawat atau pekerja sosial sebagai pemberi pelayanan mendapat kepuasan masing. Jumlah kunjungan lansia di Posbindu Wilayah Kerja Puskesmas Tamalatea Kabupaten Jeneponto pada bulan Januari sampai dengan bulan Desember 2020 yaitu: usia 60-69 sebanyak 54 pria,156 wanita      dan  usia  >  70  tahun  adalah  56  pria  dan  114  wanita.    Kunjungan  tersebut sangat kurang yaitu (25% lansia pria dan 74% wanita) dalam satu tahun terakhir ini. Pemanfatkan posbindu yang berjumlah 12 posbindu atau hanya rata-rata 4 orang lansia pria dan 9 orang wanita yang  berkunjung  di  setiap  posbindu  dalam  1  kali  kunjungan.  Tujuan  mengetahui  faktor  yang berhubungan dengan kunjung lansia di posbindu lansia.

## Metode
Jenis penelitian yang digunakan adalah jenis penelitian kuantitatif dengan survei analitik , menggunakan  pendekatan Cross  sectional ,  dimana  proses  pengukuran  variabel  sekali  dan sekaligus  pada  waktu  yang  sama.  Populasi;  seluruh  lansia  usia  60-70  tahun  yang  ada  di Kecamatan Tamalate Kabupaten Jeneponto yaitu sebanyak 6.033 lansia terdiri atas 2.602 pria dan 3.431  wanita.  Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan metode  non  random sampling dengan  menggunakan  tehnik puporsive  Sampling .    Dengan  keriteria  bahwa  seluruh
lansia yang usia diatas 60 tahun, baik pria maupun wanita, yang berkunjung di Posbindu Lansia di wilayah Puskesmas Tamalatea dalam kurung waktu 10 hari dalam kunjungan di 12 posbindu yang  ada  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tamalatea  Kabupaten  Jeneponto.  Pengolahan  dan Penyajian Data; Data yang terkumpul diolah dengan menggunakan program Fisher’s Exact Test. Data  disajikan  dalam  bentuk  tabel  distribusi  dan  persentase  disertai  penjelasan,  selain  itu dilakukan  dalam  bentuk  tabel  analisis.  Analisis  data;  Analisis  univariat  dilakukan  untuk  m mendeskripsikan tiap-tiap variabel yang berhubungan dengan kunjungan lansia di Posbindu lansia wilayah  kerja  Puskesmas  Tamalatea  Kabupaten  Jeneponto,  sehingga  dapat  memperoleh gambaran tentang kunjunan lansia. Analisis bivariat yaitu analisis untuk menguji hipotesis yang dilakukan  dengan  menggunakan Uji  Chi  Square untuk  melihat  pengaruh  variabel  independen terhadap  variabel  dependen.  Melihat  hubungan  dan  besarnya  hubungan  variabel  independen secara bersama-sama dengan variabel dependen, serta menilai besarnya masing-masing variabel bebas  terhadap  variabel  terikat.  Regresi  logistik  merupakan  analisis  yang  digunakan  dalam penelitian ini. Menurut Stang (2017) regresi logistic biner adalah salah satu metode analisis yang digunakan  untuk  menemukan  hubungan  atara  variabel  respon  (y)  yang  bersifat  biner  atau dikotomus dengan variabel predictor (x) yang memiliki sifat polikotomus.

## Hasil Dan Pembahasan
Tabel 1 Distribusi Frekuensi dan Variabel Penelitian Karakteristik n=60 % Jenis Kelamin Laki-Laki 5 8,3 Perempuan 55 91,7 Pendidikan Terakhir Sekolah Dasar 56 93,3 SMP 2 3,3 SMA 2 3,3 Pekerjaan Tani 57 95,0 Swasta 3 5,0 Pengetahuan Kurang 31 51,7 Cukup 29 48,3 Sikap Kurang (Negatif) 35 58,3 Cukup (PositifI 25 41,7 Dukungan Keluarga Kurang 17 28,3 Cukup 43 71,7 Dukungan Kader Kurang 2 3,3 Cukup 58 96,7 Informasi Media Kurang 34 56,7 Cukup 26 43,3 Dukungan Emosional Kurang 33 55,0 Cukup 27 45,0 Kebutuhan Kurang 32 53,3 Cukup 28 46,7 Sumber: Data Primer 2021
Tabel 2

## Pengaruh Antara Variabel Kunjungan Lansia pada Posbindu
Puskesmas Tamalate Variabel Pemanfaatan Posbindu Lansia Total ρ value Kurang Cukup n % n % n=60 % Jenis Kelamin 0,190 Laki-Laki 3 60,0 2 40,0 5 100 Perempuan 47 85,5 8 14,5 55 100 Pengetahuan 0,039 Cukup 29 93,5 2 6,5 31 100 Kurang 21 72,4 8 27,6 29 100 Sikap 0,046 Negatif 32 91,4 3 8,6 88 100 Positif 18 72,0 2 28,0 72 100 Dukungan Keluarga Kurang 12 70,6 5 29,4 17 100 0,103 Cukup 38 88,4 5 11,6 42 100 Dukungan Kader 1,000 Kurang 2 100,0 0 0 2 100 Cukup 48 82,8 10 17,2 58 100 Informasi Media 0,207 Kurang 30 88,2 4 29,4 34 100 Cukup 20 76,9 6 23,1 26 100 Dukungan Emosional 0,018 Kurang 31 93,9 4 6,1 35 100 Cukup 19 70,4 8 29,6 27 100 Kebutuhan 0,024 Tidak 30 93,8 2 6,2 32 100 Ya 20 76,9 8 28,6 28 100
Sumber: Data Primer 2021
Tabel 3
Hasil Analisis Multyple Logistic Regression Variabel Eksternal dan Internal Pengunjung Warkop terhadap Kepatuhan Protokol Kesehatan Covid-19 Variables in the Equation Score df Sig. Step 0 Variables Pengetahuan(1) 4.819 1 .028 Sikap(1) 3.963 1 .046 Duk_Kel(1) 2.774 1 .096 Duk_Kader(1) .414 1 .520 Info_media(1) 1.357 1 .244 Duk_Emosi(1) 5.939 1 .015 Kebutuhan(1) 5.357 1 .021 Overall Statistics 15.207 7 .033 Sumber: Data Primer 2021
Tabel Variables  in  the  Equation ini  adalah  tabel  utama  dari  hasil  analisis  data menggunakan regresi logistic berganda. Berdasarkan tabel Variables in the Equation nilai score yang  sangat  berpengaruh  adalah  dukungan  emosional  dengan  nilai  score  5.939 (59.39%) yang dapat mempengaruhi responden untuk melakukan kunjungan ke posbindu lansia  dengan  derajat  signifikan  sebesar  0.015  <  0.050  selanjutnya  adalah  variabel kebutuhan sebesar 5.357 (53.57%) dengan derajad signifikan 0.021 < 0.050.

## Pembahasan
Pada penelitian ini menunjukkan bahwa yang memiliki jenis kelamin laki-laki sebanyak 5,  yang  kurang  dalam  melakukan  kunjungan  sebanyak  3(60,0%)  namun  yang  melakukan kunjungan  yang  cukup  sebanyak  2  (40,0%).  Sedangkan  pengunjung  perempuan  lebih  banyak dibandingkan dengan pengunjung laki-laki yaitu sebanyak 55, yang kurang melakukan kunjungan sebanyak 47 (83,3%) dan yang cukup sebanyak 8 (14,5%). Hasil uji statistic Fisher's Exact Test diperolah nilai ρ value 0,190 > 0,05, sehingga Ha ditolak. Hal tersebut berarti tidak ada hubungan antara  jenis kelamin dengan kunjungan lansia ke posbindu lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Tamalatea Kabupaten Jeneponto.
Lansia laki–laki yang sebagian bekerja sebagai petani, berkebun, dan ada juga pensiunan pemerintahan  ada  juga  yang  sudah  tidak  bekerja  dan  bergantung  pada  anak  ataupun  sanak saudaranya serta lain sebagainya. Mereka sudah sedikit mulai mau peduli tentang posyandu yang ada  apalagi  di  era  jaman  sekarang  ini  sudah  semakin  banyak  pelayanan  kesehatan  gratis  yang diberikan pemerintah, sehingga tidak lagi hanya perempuan yang rajin memanfaatkan posyandu lansia  sebab semua lapisan masyarakat sudah dapat  memanfaatkannya. Namun pada penelitian ini,  masih  tetap  saja  menunjukkan  lansia  laki–laki  dan  perempuan  masih  sangat  kurang memanfaatkan  posbindu  lansia  yang  ada.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya oleh (Sitohang, 2016) bahwa faktor yang memengaruhi pemanfaatan posyandu lansia di wilayah kerja Puskesmas Securai Kecamatan Babalan kabupaten Langkat dimana pada penelitian tersebut menunjukkan dari hasil analisis stitistik melalui bahwa nilai uji Chi-square p value= 0,750 > 0,05 yang  artinya  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  jenis  kelamin  dengan  pemanfaatan posyandu  lansia.    Sehingga  dapat  dikatakan  penelitan  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  (Purwadi  et  al.,  2013)  bahwa  faktor  yang  mempengaruhi pemanfaatan  posbindu  lansia  di  Imogiri  kabupaten  Bantul  dimana  pada  penelitian  tersebut menunjukkan  adanya  hubungan  signifikan  antara  jenis  kelamin  lansia  dengan  pemanfaatan posyandu lansia melalui nilai p value= 0,000<0,05 yang memanfaatkan posyandu lansia 43 lansia perempuan  dan  tidak  ada  lansia  laki  –  laki  yang  memanfaatkan.  Ini  sesuai  dengan  teori  yang mengatakan  perempuan  lebih  peka  dan  sensitif  terhadap  masalah  kesehatan  yang  dideritanya sehingga perempuan lebih sering menggunakan fasilitas kesehatan untuk menjaga kesehatannya. Hal inilah menyebabkan derajat kesehatan perempuan lebih bagus dari laki – laki yang akhirnya berpengaruh terhadap usia harapan hidup (Purwadi et al., 2013) bahwa  jumlah lansia terbanyak juga dikatakan perempuan karna usia harapan hidup perempuan lebih panjang dibandingkan laki – laki, lansia dengan jenis kelamin perempuan lebih aktif dalam mengikuti kegiatan pelayanan kesehatan.
Hasil  analisis  menunjukkan  pengetahuan  lansia  memenuhi  kriteria  dan  syarat  untuk dilakukan uji analasis dengan uji regresi logistic dengan nilai signifikan 0,031<0,05 dengan nilai Exp(B)=3.837. Pengetahuan yang dimiliki lansia dalam penelitan ini terdapat masih banyaknya pengetahuan  lansia  yang  kurang  tentang  pentingnya  pemanfaatan  posyandu  lansia,  informasi memang  sudah  mudah  didapat  di  setiap  daerah  termasuk  pada  wilayah  penelitian  ini  dengan perkembangan  zaman  sekarang  saat  ini.  Namun  tetapsaja  lansia  masih  banyak  yang  tidak mau memanfaatkan  posbindu  lansia  dengan berbagai  alasan.  Kadang-kadang  mereka  masih  berfikir bahwa  posbindu  lansia  sama  halnya  seperti  Rumah  Sakit,  melakukan  kunjungan  apabila  ada keluhan  sakit.  Di  sisi  lain  juga  dimungkinkan  dipengaruhi  sebagian  lansia  masih  terlihat  tidak terlalu  peduli  dengan  adanya  posbindu  lansia  beserta  kegiatan–kegiatan  yang  diadakan  setiap bulannya  seperti  penimbangan,  pemberian  makanan  yang  bermanfaat,  pengecekan  mulai  dari tekanan darah sampai hal–hal yang penting seperti gula darah.
Pengetahuan lansia yang kurang diperburuk lagi dengan lansia yang sulit untuk datang mengikuti berbagai kegiatan penting posyandu terutama penyuluhan–penyuluhan yang akhirnya berdampak  pada  pengetahuan  lansia  yang  kurang  memahami,  belum  lagi  keadaan  lansia  yang sudah mulai pikun, sulit mengingat, sudah tidak mau peduli pada sekitarnya. Hal ini sesuai dengan hasil  penelitian  yang  telah  dituliskan  peneliti-peneliti  sebelumnya,  pada  bab  lain  penelitian  ini

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada Volume 10 Nomor 2 Desember 2021
tentang  pengetahuan  lansia  akan  manfaat  posyandu  dapat  diperoleh  dari  pengalaman  pribadi dalam kehidupan sehari–harinya. Teori juga mengatakan pengetahuan merupakan indikator dari orang melakukan tindakan terhadap sesuatu. Jika seseorang didasari oleh pengetahuan yang baik terhadap  kesehatan  maka  orang  tersebut  akan  memahami  bagaimana  kesehatan  itu  dan mendorong untuk mengaplikasikan apa yang diketahuinya. Menurut (Singal et al., 2019) bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan dan sikap dengan pemanfaatan puskesmas, memanfaatkan secara maksimal fungsi dari puskesmas serta memiliki kepedulian dan partisipasi aktif disaat ada kegiatan dari pihak puskesmas.
Hasil analisis menunjukkan bahwa sikap ada 32 (91.4%) mempunyai sikap negatif dan 3 (8.6%) yang mempunyai sikap negative tetapi mengujungi posbindu lansia. ada 18 (72.0%) yang mempunyai sikap positif dan mengunjungi posbindu lansia serta hanya 7 (28.0%) yang memiliki sikap positif/cukup dalam kunjungan ke posbindu lansia. Hasil uji statistik menggunakan Fisher's Exact  Test diperolah  nilai  ρ  value  0,046  <  0,05,  sehingga  Ha  diterima.  Hal  tersbut  berarti  ada hubungan antara sikap dengan kunjungan lansia ke posbindu lansia di wilayah kerja puskesmas Tamalatea Kabupaten Jeneponto.
Hal  baru  yang  sulit  diterima  karena  banyaknya  lansia  masih  memiliki  keyakinan  yang kurang tentang betul tidaknya sehat sakit dapat di pantau melalui pelayanan kesehatan yang  ada sedangkan pada masa lalu para orang terdahulu mereka tanpa adanya pelayanan kesehatan, namun masalah kesehatan dapat ditangani sendiri. Misalnya kegiatan penimbangan berat badan lansia, olahraga  lansia  yang  rutin  dilaksanakan,  lansia  menganggap  bahwa  untuk  apa  dilakukan penimbangan berat  badan  untuk  apa  berolahraga  lansia  mereka  menganggap  dirinya  sudah  tua tidak perlu lagi menimbang berat badan, berolah raga sebab katanya lansia fisiknya saja sudah tidak mampu, sudah cukup mereka capek lelah sebagai petani dan berkebun seharian bagi lansia yang  masih  bekerja.  Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  oleh  (Sitohang, 2016)  bahwa  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan  posbindu  lansia  di  puskesmas kecamatan Babalan Kabupaten Langkat,  dimana pada penelitian tersebut sikap lansia memiliki hubungan  signifikan  dengan  pemanfaatan  posyandu  lansia  melalui  hasil  uji  statistika  nilai Chi square p  value=0,0001<  a=0,05.  Hal  inilah  yang  menyebabkan  jika  sikap  lansia  baik  terhadap seluruh  aspek  yang  ada  dalam  sebuah  pelayanan  kesehatan  maka  lansia  akan  mempergunakan atau  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan  karena  menganggap  bahwa  pelayanan  kesehatan  itu penting.  Hasil  penelitian  ini  juga  mengatakan  sikap  lansia  adalah  bentuk  respon  lansia  yang meliputi beberapa tahapan yaitu menerima, merespon, menghargai, dan bertanggung jawab. Sikap seseorang adalah suatu cermin kesiapan untuk bereaksi terhadap suatu objek (Mengko, 2015).
Hasil  analisis  menunjukkan  dukungan  keluarga  yang  kurang  sebanyak  17  pengunjung dengan pemanfaatan Posbindu Lansia yang kurang sebanyak 12 (70,6%) dan  5 (29.4%) dengan pemanfaatan  Pobindu  Lansia  yang  cukup.  Sedangkan  yang  memiliki  dukungan  keluarga  yang cukup  sebanyak  43 dengan pemanfaatan  Pobindu  Lansia  yang  kurang  sebanyak 38  (88,4)  dan yang  memanfaatkan  Posbindu  Lansia  yang  cukup  sebanyak  5(11,6%).  Hasil  uji  statistic menggunakan Fisher's Exact Test diperolah nilai ρ value 0,103 > 0,05, sehingga Ha diterima. Hal tersbut  berarti  tidak  ada  hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  kunjungan  lansia  ke posbindu lansia di wilayah kerja puskesmas Tamalatea Kabupaten Jeneponto. Dukungan kader dalam  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  2  orang  kader  yang  kurang  mendukung  dalam memanfaatkan kunjungan ke posbindu lansia, ada 48 (82.8%) mendapat cukup dukungan kader tetapi kurang memanfaatkan kunjungan ke posbindu lansia,  dan ada 10  (17.2%) yang memiliki cukup dukungan dari dukungan kader dalam memanfaatkan kunjungan ke posbindu lansia. Hasil uji statistic menggunakan Fisher's Exact Test diperolah nilai ρ value 1,000 > 0,05, sehingga Ha ditolak. Hal tersbut berarti tidak ada hubungan antara dukungan kader dengan kunjungan lansia ke posbindu lansia di wilayah kerja Puskesmas Tamalatea Kabupaten Jeneponto.
Banyaknya lansia yang merasa didukung oleh keluarga untuk mengikuti posbindu lansia tetapi ada faktor lain yang ada pada peribadi lansia sehingga tidak memanfaatkan kunjungan ke posbindu lansia. Adanya sebagian keluarga lansia yang sangat peduli terhadap lansia yang ada
dirumahnya,  keluarga  selalu  mendorong  dan  mengingatkan  jadwal  posbindu,  tetapi  pada kenyataannya  lansia  tetap  tidak  mau  memanfaatkan  fasilitas  yang  telah  tersedia  di  posbindu lansia. Ada juga beberapa lansia tidak diberi dukungan dari keluarga sebab menganggap itu akan menyusahkan bagi keluarga. Kenyamanan, perhatian, penghargaan atau bantuan yang diperoleh dari  orang  lain  akan  menjadi  dukungan bagi setiap  lansia  dan  ini  dapat  menjadi  indicator  atau patokan  sejauh  mana  lansia  merasakan  dukungan  dari  orang  yang  ada  disekitarnya.  Dalam penelitian ini membuktikan dan terlihat betul bahwa banyak lansia yang mendapatkan dukungan dari keluarganya akan tetapi tidak memanfaatkan kunjungan ke posbindu lansia, sebab lain dari banyakanya lansia dalam penelitian ini yang merasakan diberi dukungan keluarga akan membuat lansia lebih memilki keinginan, semangat, kemauan untuk mengikuti kegiatan yang bermanfaat baginya karna ada orang tersayang dan terkasih yang selalu mendukung. Namun pada penelitian ini tidak terdapat efek dari dukungan keluarga dalam hal mengunjungi posbindu lansia.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang  ada  sebelumnya  oleh  (Intarti  & Khoriah, 2018) bahwa faktor yang mempengaruhi pemanfaatan posbindu lansia dalam penelitian ini  menunjukkan  adanya  hubungan  signifikan  antara  dukungan  keluarga  dengan  pemanfaatan posyanduu lansia melalui hasil nilai uji statistik Chi-square p Value=0,001<a=0,05 yang berarti terdapat  hubungan  signifikan  antara  dukungan  keluarga  dengan  pemanfaatan  posyandu  lansia. Menurut  (Yusselda  &  Wardani,  2016)  bahwa  salah  satu  tugas  dari  sebuah  keluarga  adalah merawat anggota keluarga dan memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan. Dukungan keluarga sangat  berperan  dalam  mendorong  minat  atau  kesediaan  lansia  untuk  mengikuti  kegiatan posyandu  lansia,  keluarga  bisa  menjadi  motivator  kuat  bagi  lansia  apabila  selalu  menyediakan diri untuk mendampingi atau mengantar lansia ke posyandu, mengingatkan lansia jika lupa pada jadwal posyandu dan berusaha membantu mengatasi segala permasalahan bersama lansia.
Kebutuhan  dalam  pemanfaaatn  posbindu  menunjukkan  bahwa  ada  30  (93.8%)  tidak memiliki kebutuhan dan kurang memanfaatkan kunjungan ke posbindu lansia. Ada 2 (6.2%) yang bukan merupakan kebutuhan tetapi cukup memanfaatkan kunjungan ke posbindu lansia. Ada 20 (76.9%) yang menganggap kebutuhan terhadap kunjuangan posbindu tetapi kurang memanfatkan kunjungan ke posbindu lansia serta ada 8 (28.6%) lansia menganggap kebutuhan akan posbindu dan  cukup  dalam  melakukan  kunjuangan  posbindu  lansia.  Hasil  uji  statistic  menggunakan Fisher's Exact Test diperolah nilai ρ value 0,024 < 0,05, sehingga Ha diterima dan H0 ditolak. Hal tersebut berarti ada hubungan antara kebutuhan dengan kunjungan lansia ke posbindu lansia di wilayah kerja puskesmas Tamalatea Kabupaten Jeneponto.
Penelitian  ini  menunjukkan bahwa  dukungan  kader  sangat berpengaruh  besar  terhadap kemauan  lansia  untuk  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan  semakin  tinggi  dalam  kader memberikan  dukungan,  semangat,  pegetahuan,  perhatian,  dan  berbuat  baik  kepada  lansianya dalam  menjelaskan  pentingnya  pelayanan  kesehatan  agar  mau  mengikuti  segala  kegiatan  yang ada  pada  pelayan  kesehatan.  Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  oleh (Mengko,  2015)  bahwa  pemanfaatan  posbindu  lansia  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Teling  Atas kota Manado dalam penelitian ini menunjukkan ada hubungan signifikan dukungan kader dengan pemanfaatan posyandu lansia melalui hasil nilai uji statistika Chi-square p value=0,002< a=0,05 hal  ini  menunjukkan  adanya  hubungan  signifikan  antara  dukungan  kader  dengan  pemanfaatan posyandu lansia. Penyuluhan yang baik oleh kader posyandu lansia dengan sikap ramah dan sabar dari  para  kader  psyandu  dapat  membuat  para  lansia  nyaman  dan  ingin  datang  memeriksakan kembali dirinya (Zakir, 2017).
Analisis data dengan uji statistik Spearman didapatkan nilai p = 0,05 (0,000 < 0,05) , yang menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  peran  kader  dengan  tingkat  kualitas hidup  lansia.  Hasil  penelitian  menyimpulkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  peran  kader dengan tingkat kualitas hidup lansia karena peran kader yang sudah baik berpengaruh terhadap tingkat  kualitas  hidup  lansia  dikarenakan  kader  selalu  memberikan  dukungan  positif  dan memberikan  edukasi  kepada  lansia  untuk melakukan pemeriksaan  kesehatan  rutin.  Disarankan bagi  kader untuk dilibatkan dalam  penyuluhan kesehatan  di  Posbindu, bila  kader  masih belum
berani  menyampaikan  materi  penyuluhan  maka  perlu  diberikan  bimbingan  dan  motivasi  serta dicarikan solusi yang tepat (Nuggroho et al., 2017).
Informasi  media  dalam  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  30  (88.2%)  kurang mendapat informasi tentang memanfaatkan kunjungan ke posbindu lansia dan kurang melakukan kunjungan ke posbindu lansia sedangkan 4 (29.4%) yang kurang mendapat informasi media tetapi cukup  memanfaatkan  kunjungan  ke  posbindu  lansia.  20  (76.9%)  lansia  yang  cukup  mendapat informasi media tetapi kurang memanfatkan kunjungan ke posbindu lansia dan terdapat 6 (23.1%) memiliki cukup mendapat informasi media dan cukup dalam mengunjungi posbindu lansia. Hasil uji statistic menggunakan Fisher's Exact Test diperolah nilai ρ value 0,207 > 0,05, sehingga Ha ditolak. Hal tersbut berarti tidak ada hubungan antara informasi media dengan kunjungan lansia ke posbindu lansia di wilayah kerja Puskesmas Tamalatea Kabupaten Jeneponto.
Beberapa  faktor  yang  dapat  mengakibatkan  lansia  tidak  melakukan  kunjungan  ke posbindu  lansia  antara  lain  faktor  kesibukan  di  rumah,  atau  adanya  pekerjaan  yang  harus dikerjakan di rumah atau ditempat lain sehingga tidak dapat melakukan kunjungan ke posbindu walaupun mendapat dukungan dari kader posbindu. Hal lainnya dimungkinkan dipengaruhi oleh lansia  itu  sendiri  dimana  kebanyakan  lansia  menganggap  bahwa  apa  yang  diperoleh  pada informasi  melalui  media  kadangkala  tidak  sesuai  dengan  apa  yang  sebenarnya  yang  ada  di posbindu lansia yang ada di tempatnya atau di daerahnya, terutama tentang kader yang kurang peduli,  kurang  perhatian,  sehingga  lansia  merasa  terabaikan. Melalui  media  informasi  sebuah pesan  tersampaikan  kepada  penerimanya  dengan  baik  dan  bermanfaat  jika  media  dan  isi informasinya  tepat  penggunaan. Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  informasi  media  baik  itu adalah  media  massa  yang  sering  didengar  melalui  radio  atau  media  televisi,  sangat  sulit berpengaruh  terhadap  kemauan  lansia,  mengingat  bahwa  apa  yang  disaksikan  melalui  media informasi tersebut sangat jauh berbeda dengan posbindu yang ada di daerahnya. Media informasi juga  dapat  berupa  poster,  spanduk,  papan  pengumuman,  bulletin  dan  lain  sebagainya.    Lansia memiliki  keterbatasan  melihat  atau  mengakses  informasi  media  tersebut,  hal  ini  kemungkinan dipengaruhi oleh kurangnya pengetahuan pada lansia tentang manfaat posbindu lansia.
Dukungan emosional dalam penelitian ini menunjukkan bahwa ada 31 (93.9%) kurang mendapat  dukungan  emosional  dan  kurang  memanfaatkan  kunjungan  ke  posbindu  lansia sedangkan 2 (6.1%) lansia yang kurang dukungan emosional tetapi cukup melakukan kunjungan ke  posbindu  lansia.  19  (70.4%)  responden  yang  cukup  mendapat  dukungan  emosional  tetapi kurang  melakukan  kunjungan  ke  posbindu  lansia  serta  ada  8  (29,6%)  responden  yang  cukup dukungan  emosional  cukup  memanfaatkan  kunjungan  ke  posbindu  lansia.  Hasil  uji  statistic menggunakan Fisher's Exact Test diperolah nilai ρ value 0,018 < 0,05, sehingga Ha diterima. Hal tersebut berarti ada hubungan antara informasi media dengan kunjungan lansia ke posbindu lansia di wilayah kerja Puskesmas Tamalatea Kabupaten Jeneponto.
Ketidaknyamanannya tempat untuk posbindu lansia dapat menjadikan salah satu faktor lansia untuk tidak mengunjungi posbindu lansia seperti ruangan yang panas tidak ada kipas angin atau AC, tempatnya sangat sempit, tidak ada kursi atau tempat duduk untuk lansia, dan mengantri lama  sehingga  lansia  bosan  menunggu.  Biaya  yang  dikeluarkan  biasanya  seperti  biaya  kas perbulan yang sudah disepakati oleh kader dan lansia mungkin dapat mempengaruhi lansia untuk mengunjungi  posyandu  lansia.  Kesulitan  atau  menggunakan  waktu  untuk  tindakan-tindakan khusus,  seperti  waktu  yang  bersamaan  dengan  jadwal  posyandu  lansia  dengan  jadwal  acara keluarga  dirumah  atau  yang  lainnya  yang  dapat  menjadikan  salah  satu  alasan  lansia  tidak mengunjungi  posyandu  lansia.  Dukungan  emosional  adalah  proses  pengorganisasian, penginterprestasian  terhadap  rangsangan  yang  diterima  oleh  individu  sehingga  merupakan sesuatu yang berarti dan merupakan aktivitas yang integrated dalam diri individu(Setyoadi et al., 2013). Persepsi dapat diartikan sebagai proses diterimanya rangsang melalui pencaindera  yang didahului  oleh  perhatian  sehingga  individu  mampu  mengetahui,  mengartikan,  dan  menghayati tentang hal yang diamati, baik yang ada diluar maupun dalam diri individu (Setyoadi et al., 2013). Faktor personal ( Personal factor ), yang relevan prediksi perilaku tertentu yang dibentuk oleh sifat
perilaku  sasaran  yang  dipertimbangkan.  Faktor  pribadi  telah  dikategorikan  sebagai  faktor biologis, psikologis, dan sosial budaya.  Faktor biologis memiliki beberapa variabel seperti usia, jenis kelamin, indek masa tubuh, status pubertas, status menopause, kekuatan dan keseimbangan. Faktor  psikologis  meliputi  harga  diri,  motivasi  diri,  persepsi  status  kesehatan  dan  definisi kesehatan.  Pengaruh  interpersonal  adalah  kesadaran  mengenai  perilaku,  kepercayaan  atau  pun sikap  terhadap  orang  lain.  Kognisi  ini  mungkin  atau  tidak  mungkin  sesuai  dengan  kenyataan. Sumber utama pengaruh interpersonal pada perilaku promosi kesehatan adalah keluarga (orang tua  dan  saudara  kandung),  teman,  dan  petugas  perawatan  kesehatan.  pengaruh  interpersonal meliputi  norma-norma  (harapan  dari  orang-orang  yang  berarti),  dukungan  sosial  (dorongan instrumental dan emosional) dan modeling (pembelajaran melalui mengobservasi perilaku khusu seseorang) (Mindianata, 2018). Semakin meningkatnya kesadaran masyarakat akan haknya dalam memeperoleh  pelayanan  termasuk  pelayanan  kesehatan  merupakan  salah  satu  indikator  positif meningkatnya kesadaran akan pentingnya kesehatan (Nippi et al., 2020).

## Simpulan Dan Saran
Bahwa  jenis  kelamin,  dukungan  keluarga,  dukungan  kader,  informasi  media  tidak  ada hubungan dengan pemanfaatan posbindu lansia, namun pengetahuan, sikap, dukungan emosional, kebutuhan  lansia  secara  signifikan  berhubungan  dengan  pemanfaatan  posbindu  lansia  wilayah kerja  Puskesmas  Tamalate.  Semua  pihak  terutama  para  lansia  dan  keluarga  lansia  diharapkan saling mendukung dan membantu, memotivasi serta mengdampingi dan menemani lansia untuk selalu  memanfaatkan  posbindu  lansia  secara  rutin  dan  berkesinambungan.  Petugas  pelayan kesehatan  terutama  petugas  pelayanan  yang  menjalankan  posyandu  dan  para  kader  posyandu diharapkan  dapat  lebih  meningkatkan  pelayanannya  kepada  para  lansia  dan  lebih  aktif  lagi memotivasi lansia dengan memberikan penyuluhan dalam bentuk yang lebih menarik contohnya disertai  gambar  atau  video  pendek  memberikan  pengetahuan  tentang  seberapa  penting  lansia harus  hadir  secara  rutin  memeriksakan  kesehatannya  di  posyandu  setiap  satu  bulan  sekali meskipun tidak dalam keadaan sakit agar kesehatannya dapat terpantau dan terpelihara dengan baik.

## Ucapan Terimakasih
Kepada para tim peneliti atas kontribusi dalam penyelesaian penelitian ini, kepada pihak progam pascasarjana  STIK  Tamalatea  Makassar,  pihak  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada Makassar

## Daftar Rujukan
Abdi, A., Hariyanto, T., & Ardiyani, V. M. (2017). Aktivitas lansia berhubungan dengan status kesehatan  lansia  di  posyandu  permadi  kelurahan  tlogomas  kecamatan  lowokwaru  kota malang. Nursing News: Jurnal Ilmiah Keperawatan , 2 (3).
Annisa, D. F., & Ifdil, I. (2016). Konsep kecemasan (anxiety) pada lanjut usia (lansia). Konselor , 5 (2), 93–99.
Budiono, N., & Rivai, A. (2021). Factors affecting the quality of life the elderly people. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 10 (2 SE-Articles).
https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.621
Intarti, W. D., & Khoriah, S. N. (2018). Faktor-faktor yang mempengaruhi pemanfaatan posyandu lansia. JHeS (Journal of Health Studies) , 2 (1), 110–122.
Kiik, S. M., Sahar, J., & Permatasari, H. (2018). Peningkatan kualitas hidup lanjut usia (lansia) di  kota  depok  dengan  latihan  keseimbangan. Jurnal  Keperawatan  Indonesia , 21 (2),  109– 116.
Mengko, V. V. (2015). Pemanfaatan posyandu lansia di wilayah kerja puskesmas teling atas kota manado. Jikmu , 5 (5).
Mindianata,  P.  (2018).  Faktor-faktor  yang  berpengaruh  terhadap  niat  keaktifan  lansia  dalam mengikuti Posyandu Lansia. Jurnal Promkes: The Indonesian Journal of Health Promotion
and Health Education , 6 (2), 213–226.
Nippi, A. T., Panyyiwi, R., & Suprapto, S. (2020). Kualitas Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Padongko. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 9 (2), 748–752.
Nuggroho,  M.  T.,  Putri,  R.  S.  M.,  &  Dewi,  N.  (2017).  Hubungan  Keaktifan  Kader  dengan Kunjungan Lansia Di Posyandu Lansia Permadi Tlogo Suryo Malang. Nursing News: Jurnal Ilmiah Keperawatan , 2 (1). Oktarina, I., & Sudaryanto, A. (2016). Kualitas Hidup Pada Lanjut Usia yang Mengalami Sakit Osteoartritis  di  Desa  Gumpang  Kecamatan  Kartasura .  Universitas  Muhammadiyah Surakarta.
Purwadi,  H.,  Hadi,  H.,  &  Hasan,  M.  N.  (2013).  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Pemanfaatan Posyandu Lansia di Imogiri Kabupaten Bantul. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia , 1 (3), 76–81.
Rusmin,  M.,  Bujawati,  E.,  &  Baso,  N.  H.  (2017).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  Dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Somba Opu Kabupaten Gowa Tahun 2015. Al-sihah: The Public Health Science Journal , 9 (1).
Setyoadi, S., Ahsan, A., & Abidin, A. Y. (2013). Hubungan peran kader kesehatan dengan tingkat kualitas hidup lanjut usia. Jurnal Ilmu Keperawatan: Journal of Nursing Science , 1 (2), 183– 192.
Singal, H. I. V, Kandou, G. D., & Rumayar, A. A. (2019). Hubungan antara pengetahuan, sikap dan pendapatan dengan pemanfaatan puskesmas oleh masyarakat desa kima bajo kecamatan wori. Kesmas , 7 (5). Sitohang,  L.  E.  (2016). Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi  Pemanfaatan  Posyandu  Lansia  di Puskesmas Securai Kecamatan Babalan Kabupaten Langkat Tahun 2016 .
Stang.  (2017). Aplikasi  Statistik  Multivariat  dalam  Penelitian  Kesehatan (Pertama).  Mitra Wacana Medika. Statistik, B. P. (2017). Badan pusat statistik. Badan Pusat Statistik .
Syamsi, N., & Asmi, A. S. (2019). Gambaran Tingkat Pengetahuan Lansia Terhadap Hipertensi Di  Puskesmas  Kampala  Sinjai. JIKSH:  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada , 8 (1  SE- Articles). https://doi.org/10.35816/jiskh.v9i1.65 Yusselda,  M.,  &  Wardani,  I.  Y.  (2016).  Dampak  dukungan  keluarga  terhadap  kualitas  hidup lansia. Jurnal keperawatan , 8 (1), 9–13.
Zakir,  M.  (2017).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemanfaatan  Posyandu  Lansia Kencana. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik , 10 (1), 64–69.