## GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWA TENTANG IMUNISASI KANKER SERVIKS
Marcellina Rasemi Widayanti STIKES Katolik St.Vincentius a Paulo, Jl. Jambi 12-18 Surabaya

## ABSTRAK
Salah satu usaha pencegahan terjadinya kanker serviks adalah dengan pemberian imunisasi kanker serviks untuk melindungi dan meningkatkan kekebalan wanita dari penyakit kanker serviks.Fenomenanya masih banyak  mahasiswa  yang  belum  mengetahui  tentang  imunisasi  kanker  serviks  hal  ini  dapat  dilihat  dari tingginya jumlah penderita yang disebabkan rendahnya pengetahuan masyarakat tentang imunisasi kanker serviks  termasuk  mahasiswa  S1  keperawatan  tingkat  I  angkatan  2015  dimana  masih  banyak  mahasiswa yang diwawancarai mengatakan baru mengetahui tentang adanya imunisasi kanker serviks.Penelitian ini bertujuan  untuk  mengkomunikasikan  tingkat  pengetahuan  responden  tentang  imunisasi  kanker serviks.Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  deskriptif  yaitu  memaparkan  tingkat  pengetahuan mahasiswa  tentang  imunisasi  kanker  serviks.Populasi  terjangkau  dalam  penelitian  ini  adalah  mahasiswa S1  Keperawatan  tingkat  I  angkatan  2015  di  STIKES  Katolik  St.Vincentius  a  Paulo  Surabaya  dengan jumlah  sampel  50mahasiswa  yang  diambil  dengan  menggunakan  teknik sampling jenuh.Data dikumpulkan  dengan  menggunakan  kuesioner.Hasil  yang  ditemukan  sebagian  besar  (86,44%)  tingkat pengetahuan  mahasiswa  mengenai  imunisasi  kanker  serviks  adalah  kurang.  Oleh  karena  itu,  peneliti menyarankan  agar  materi  tentang  imunisasi  kanker  serviks  disosialisasikan  melalui  madding, seminar/penyuluhan  dan  dimasukkan  pada  bulletin/jurnal  STIKES  St.  Vincentius  a  Paulo  Surabaya sehingga  tingkat  pengetahuan  mahasiswa  keperawatan  &  Fisioterapi  tentang  imunisasi  kanker  serviks menjadi semakin baik serta mampu melakukan pencegahan untuk diri sendiri dan orang lain. Kata kunci: pengetahuan, imunisasi kanker serviks

## ABSTRACT
One  of  the  efforts  is  the  prevention  of  cerviks  cancer  with  cerviks  cancer  immunization  to  protect  and improve the immunity of women from cerviks cancer. Phenomenon many people who do not know about immunizations,  cerviks  cancer  it  can  be  seen  from  the  high  number  of  patients  due  to  lack  of  public knowledge about immunizations, cerviks cancer include S1 students nursing level I class of 2015 which found  8  out  of  10  students  interviewed  said  it  is  not aware  of  the  existence  of  cerviks  cancer immunization.  The  study  aims  to  determine  differences  in  the  level  of  knowledge  about  cerviks  cancer immunization before and after counseling. Knowledge can be acquired through counseling. This research uses descriptive design that describes the level of student knowledge about cerviks cancer immunization. Affordable  population  in  this  study  were  students  S1keperawatan  level  I  class  of  2015  in  STIKES St.Vincentius  a  Paulo  Surabaya  with  a  sample  size  of  50  people  taken  by  using  sampling  techniques saturated.  Data  were collected  using  kuesioner.Hasil  found the  majority  (86.44%)  the  level of  students' knowledge is lacking. Therefore, the researchers suggest that materials on cerviks cancer immunization disseminated  through  a  bulletin  board  and  put  on  the  bulletin  /  journal  STIKES  St.  Vincent  de  Paul Surabaya  so  that  the  level  of  student  knowledge  about  cerviks  cancer  immunization  getting  better.
Keywords: knowledge, cerviks cancer immunization

## PENDAHULUAN
Kanker  mulut  rahim  (serviks  uteri) merupakan  sebuah  tumor  ganas  yang  sangat ditakuti  oleh  setiap  wanita.Kanker  tersebut tumbuh  di  dalam  leher  rahim/serviks  yang disebabkan  oleh  infeksi  yang  terus  menerus dari  human  papilloma  virus/  HPVtipe onkogenik  (Wijaya,  2010).Menurut  Sukaca (2009)  kanker  serviks  pada  stadium  awal tidak  menunjukkan  gejala  yang  khas  bahkan tanpa  gejala/tanda  yang  jelas,  gejala  akan muncul pada stadium lanjut misalnya adanya keputihan yang abnormal, perdarahan setelah coitus, nyeri pinggang.Skrinningyang dilakukan  untuk  mendeteksi  kanker  serviks meliputi  pemeriksaan:  pap  smear,  Inspeksi Visual  Asam  Asetat  (IVA).Sehingga  klien mencari  pengobatan  sudah  pada  stadium lanjut.
Kanker serviks dapat dicegah denganpemberianimunisasi HPV,sasaranya wanita  usia  10 th sd  55th,  sehingga  dengan pencegahan  tersebut  mampu  menurunkan jumlah  penderita  kanker  serviks  (Progestian, 2010). Pada kenyataannya pemberian
imunisasi  ini belum  dikenal  oleh  masyarakat luas.Yang  didukung  dengan  hasil  survey pada10mahasiswa STIKES Katolik St.Vincentius  a  Paulo  Surabaya,  didapatkan bahwa  8  mahasiswa  belum  mengetahui mengenai  adanya  imunisasi  untuk  kanker serviks (manfaat dan tujuannya) dan baru kali ini  mendengar  vaksin  tersebut.  Selama  ini hanya  mendengar  nama  penyakitnya  saja tidak tahu jika ada vaksin untuk pencegahannya. Minimnya informasi mengenai kanker serviksmenyebabkan kurangnya  pengetahuan  seseorang  (Wijaya, 2010).Menurut  Sukaca  (2009)  di  Indonesia baru  tercatat  5.000  orang  yang  mengikuti imunisasi  kanker  serviks,  kecilnya  angka inidikarenakan  penyebar  luasan  informasi masih  belum  maksimal,  sehingga  belum dikenal masyarakat luas.
Mengapa  imunisasi  perlu  disosialisasikan karena  di  Indonesia  setiap  tahun  terdapat lebih  dari  15.000  kasus  kanker  serviks  baru dan  kurang  lebih  8.000  kematian.Sedangkan setiap  hari  sekitar  40-45  kasus  baru ditemukan  dan  20-25  perempuan  meninggal dunia  akibat  penyakit  tersebut  (Verblind, 2009).
Menurut  Mubarak  (2007)  faktor-faktor  yang mempengaruhi pengetahuan seseorang antara lain pendidikan,  pekerjaan,  umur,  minat, pengalaman,  kebudayaan  lingkungan  sekitar dan informasi.Terdapatnya minat masyarakat yang besar terhadap informasi yang disampaikan  memungkinkan  seseorang  bisa lebih memahami dan mengaplikasikan informasi  tersebut  dalam kehidupan  sehari- hari.pengetahuan  baru  akan  menimbulkan respon  batin  dalam  bentuk  sikap  dan selanjutnya  akan  menimbulkan  respon  yang lebih jauh lagi yaitu berupa tindakan (action) pemberian  imunisasi  (Notoatmodjo,  2007). Dari  pengalaman  dan  penelitian  ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih  langgeng  daripada  perilaku  yang  tidak didasari  oleh  pengetahuan.  Pengetahuan yangkurang tentang imunisasi kanker serviks misalnya  tidak  mengetahui  tujuan  dan manfaatnya, tidak mengetahui efek sampingnya  dapat  menimbulkan  anggapan yang  salah  mengenai  imunisasi  kanker serviks.Anggapan-anggapan yang salah membentuk  tindakan  yang  salah  dalam penatalaksanaan  dan  pencegahan  kanker serviks seperti tidak mau melakukan imunisasi  kanker  serviks  karena  belum  tentu efektif  dan  bermanfaat  baginya,  tidak  mau melakukan  imunisasi  kanker  serviks  karena ketakutan terhadap   efek  samping  yang  akan timbul  akibat  vaksinasi.  Pengetahuan  yang kurang  tentang  imunisasi  kanker  serviks  ini dapat menyebabkan banyak perempuan tidak mengikuti imunisasi kanker serviks sehingga jumlah penderita dan angka kematian karena kanker  serviks  di  Indonesia  akan  terus meningkat.Imunisasi kanker serviks (vaksinasi  HPV)  yang  baru  diproduksikan oleh Amerika Serikat (US) Foods and Drugs Administration  (FDA)  pada  tahun  2006  ini sangat bermanfaat dalam  mengurangi infeksi human  papilloma  virus  karena  mempunyai kemampuan  proteksi  >  90%,  terutama  jika imunisasi  ini  diberikan  sebelum  individu terpapar infeksi HPV dan belum mengadakan kontak  seksual.  Vaksin  HPV  ini  bekerja dengan  cara  meningkatkan  sistem  kekebalan tubuh untuk menangkap dan menghancurkan HPV  tipe  16  dan  18  yang  merupakan penyebab  utama  kanker  serviks.  Sebagai target  populasi  dari  imunisasi  ini  adalah wanita  mulai  diberikanusia  remaja.  Jika program  pemberian  vaksin  dapat  berjalan,
maka  dapat  menekan  jumlah  penderita kanker serviks.
Berdasarkan  permasalahan  diatas  maka perlunya meningkatkan pengetahuan mengenai  pentingnya  pemberian  imunisasi HPV  pada  setiap  wanita.  Informasi  dapat dapat  dimodifikasi  melalui  beberapa  cara antara lain diadakannya pelatihan/penyuluhan/seminar,memberikan leaflet, memasangposter,media  cetak  dan elektronik  seperti  melalui  internet,  siaran radio,  koran,  majalah.Jika  memungkinkan disisipkan di kurikulum pada salah satu mata ajar,  agar  para  remaja  tergerak  untuk melakukan imunisasi guna mencegah penyakit  kanker  serviksserta  meningkatkan kualitas hidup wanita.
METODE Penelitian ini menggunakan metode/rancangan deskriptif. Rancangan penelitian deskriptif bertujuan untuk memaparkan tingkat pengetahuan mahasiswa tentang imunisasi kanker serviks di STIKESKatolik  St.  Vincentius  A  Paulo Surabaya. Populasi  targetnya  yaitu  semua  mahasiswa S1  keperawatan  di  STIKES  St.  Vincentius  a Paulo Surabaya.Sedangkan Populasi Terjangkaudalam penelitian ini adalah mahasiswa  S1  Keperawatan  semester  I Angkatan2015  di  STIKES  Katolik  St. Vincentius a Paulo Surabaya. Sampelnya  adalah  semua  mahasiswa  S1
Keperawatan semester  I  Angkatan  2015yang berjumlah 50 responden.Penelitian ini menggunakan teknik samplingjenuhyaitu semua mahasiwa S1 Keperawatan semester I Angkatan 2015.
Dengan variabel  pada penelitian ini adalah tingkat pengetahuan tentang imunisasi kanker serviks mahasiswa S1 Keperawatan semester I Angkatan 2015 STIKES Katolik St.Vincentius a Paulo Surabaya. Proses  pengumpulan  data  terhadap  50 responden, dilaksanakan pada tanggal 12 Juni 2015 hari jumat, bertempat di salah satu lokal kelas.  Dalam  penelitian  ini  instrumen  yang digunakan  adalah  kuesioner  tertutup  berupa pertanyaan tentang imunisasi kanker serviksdalam bentuk soal pilihan tunggal,meliputi: pengertian imunisasi kanker  serviks,  tujuan  imunisasi  kanker serviks,  penyebab  kanker  serviks,  jenis
vaksin, indikasi dan kontra indikasi pemberian vaksin, populasi target pemberian vaksin, mengenai cara, interval,  manfaat dan efek  samping  pemberian  vaksin,  petugas yang  dapat  memberikan  vaksin,  pemberian vaksin  yang  benar,  lama  proteksi  vaksin  dan pencegahan  yang  benar  terhadap  penyakit kanker  serviks.  Setelah  responden  mengisi kuesioner yang diberikan, peneliti melakukan proses
editing (untuk menghindari
pertanyaan  yang  belum  dijawab)  dengan mengumpulkan  kuesioner  satu  persatu  dan memeriksa jawaban responden dimana semua pertanyaan  harus  diisi.  Dilanjutkan  dengan pemberian    skor  dengan  ketentuan  jawaban “Benar”  diberi  skor  1  dan  jawaban  “salah” diberi  skor  0.  Setelah  melakukan  proses scoringkemudian dikategori tingkat pengetahuan:    baik,  cukup  dan  kurang. Kategori tingkat pengetahuan sebagai berikut:  baik  =  nilai  76-100;  cukup  =  nilai 56-75; kurang = nilai < 56. Coding dilakukan hanya  untuk  mengganti  nama  responden dengan angka. Selanjutnya peneliti melakukan  proses tabulatingyaitu  Setelah melewati  proses  pengolahan  data  yang meliputi pengeditan,
pemberian skor.kemudian  data  tersebut  dimasukkan  ke dalam  table,dilakukan  analisis  data  secara statistik  deskriptif  proporsi  persentasi  untuk menentukan  jumlah  responden  dari  masing- masing kategori tingkat pengetahuan responden mengenai imunisasi kanker serviks. Diakhiri  dengan  penarikan  kesimpulan  pada penelitian ini berdasarkan kriteria pengetahuan dengan pengelompokkan prosentase sebagai berikut:Mayoritas, apabila hasil prosentase mencapai 90-100%,
Sebagian  besar,  apabila  hasil  prosentase mencapai  66-89%,  Lebih  dari,  apabila prosentase 51-65%.

## HASIL
Data umum yang digambarkan pada penelitian  terhadap    50  responden  meliputi: karakteristik  responden  berdasarkan  usia (93,22%)  berusia  17-19  tahun  dan  6,78% berusia 20-25 tahun.
Dan  94,92%  responden  belum  pernah mendapat  informasi  mengenai  imunisasi kanker serviks.
Data  khusus  setelah  dilakukan  analisis  data, maka didapatkan bahwa tingkat pengetahuan
responden  tentang  imunisasi  kanker  serviks tidak  ada  yang  berpengetahuan  baik,  yang paling banyak adalah berpengetahuan kurang yaitu  86,44%responden  dan  sisanya  13,56% responden berpengetahuan cukup.

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  penelitian  ditemukan  data 13,56%  responden  dengan  pengetahuan cukup & yang banyak adalah tingkatberpengetahuan kurang dari responden yaitu  86,44%,  hal  ini  didukung  oleh databahwa94,92%  responden  belum  pernah mendapatkan  informasi  tentang  imunisasi kanker  serviks  sehingga  banyak  responden tidak dapat menjawab kuesioner dengan tepat dan benar.Menurut Mubarak (2007:30) faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan,salah satunyaadalah faktor informasi.  Dengan  adanya  informasi  mampu meningkatkan  pengetahuan  seseorang.  Hal ini  didukung  dengan  fakta  yang  diperoleh dari responden  yang  berpengetahuan  kurang,
mereka
menyatakan
belum pernah mendapatkan  informasi  tentang  imunisasi kanker  serviks  dan  baru  mengetahui  bahwa kanker  serviks  ada  imunisasinya,  maka peneliti berpendapat bahwa adanya kesesuaian  antara  fakta  dan  teori  dari Mubarak  (2007)yang  mengatakan  bahwa informasi dapat mempengaruhi pengetahuan,dimana pengetahuan tsb melalui proses  adanya    kesadaran  (Awareness), dimana  orang  tersebut  menyadari  dalam  arti mengetahui  terlebih  dahulu  terhadap  tujuan dan manfaat imunisasi kanker serviks, setelah sadar  menjadi    tertarik (Interest),  terhadap stimulasitersebut, kemudian
mempertimbangkan terhadap baik dan buruknya  bagi  dirinya.  Hal  ini  berarti  sikap responden  sudah  lebih  baik.Lalu  mencoba (Trial),  dimana  subjek  mulai  mencoba melakukan tindakan imunisasi kanker serviks. Pada akhirnya mengadopsi (Adoption), subjek  telah  berperilaku  baru sesuaidengan    pengetahuan,  kesadaran  dan sikap terhadap stimulus.Hal tersebut didukung pendapat Notoatmojo (2007)
menyampaikan  bahwa  melalui  pendidikan seseorang mampu meningkatkan kematangan pengetahuannya  sehingga  dapat  mengambil keputusan  dalam  bertindak  atau  berperilaku positif.Kemudahan  untuk  memperoleh  suatu informasi  dapat  membantu  mempercepat
seseorang  untuk  memperoleh  pengetahuan yang  baru,  seperti  tersedianya  fasilitas  yang mendukung  untuk  mengakses  informasi- informasi baru, adanya waktu atau kesempatan  untuk  membaca  dan  mencari tahu tentang informasi-informasi baru. Sedangkan  responden  yang  berpengetahuan cukup,  mereka  menyatakan  hanya  sekedar membaca/ mendengarkan saja tetapi peminatannya untuk mengetahui lebih lengkap  kurang,  karena  tidak  memahami manfaat  dari  imunisasi  serta  didukung  biaya imunisasi  cukup  mahal  serta  tidak  ada keluhan maka masalah tersebut diabaikan

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  terhadap  50  responden mengenai  gambaran  tingkat  pengetahuan tentang imunisasi kanker serviks, maka dapat disimpulkan bahwa  sebagian besar (86,44%) responden  berpengetahuan kurang.

## SARAN
Untuk meningkatkan pengetahuan responden mengenai imunisasi kanker serviks,  maka  sosialisasi  penting  dilakukan misalnya    memasang  poster  pada  majalah dinding,    melalui  seminar  atau  penyuluhan bekerja  sama  dengan  pakarnya.  Dengan  cara tersebut  mampu  meningkatkan  pemahaman responden  terhadap  pencegahan  terjadinya kanker serviks.

## DAFTAR PUSTAKA

## Andrijono. (2007). Vaksin HPV Untuk
Mencegah Kanker  ServiksUterus.Ed. 1, Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Hidayat, A. Aziz Alimul. (2008). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilimiah. Ed. 2, Jakarta: Salemba Medika Machfoedz, Ircham. (2007). Pendidikan Kesehatan Bagian dari Promosi Kesehatan Masyarakat. Yogyakarta: Fitramaya Mubarak, Iqbal Wahit. (2007). Promosi Kesehatan: Sebuah Pengantar Proses Belajar Mengajar dalam Pendidikan. Ed. 1, Yogyakarta: Graha Ilmu
Maulanusantara.(2009).Cegah Kanker Serviks Sekarang. http://www.cegahkankerserviks.org/. Diakses pada hari Minggu, 16 Januari 2011 pukul 22.00
Notoatmodjo, Soekidjo. (2007). Pendidikan dan Prilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Ed. 2, Jakarta: Salemba Medika Pinkfovera.(2008). Yang Perlu Anda Tahu Tentang Vaksinasi HPV.http://pinkforeva.blog.friendster.c om/2008/11/vaksinasi-hpv/. Diakses pada hari Selasa, 08 Februari 2011 pukul 22.00 Progestian, Prima. (2010). Vaksinasi HPV: Pencegahan Primer Terhadap Kanker Serviks. http://drprima.com/kandungan/vaksina si-hpv-pencegahan-primer-terhadap- kanker-serviks.html. Diakses pada hari Ju’mat, 11 Februari 2011 pukul 21.30 Rasjidi, Imam. (2009). Deteksi Dini dan PencegahanKanker pada Wanita.Jakarta : CV Sagung Seto Setiadi.(2007). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Ed. 1, Yogyakarta: Graha Ilmu Sukaca, Bertiani E. (2009). Cara Cerdas Menghadapi Kanker Serviks (Leher Rahim). Yogyakarta: Genius Publisher Soesanto, Wibisono. (2010). Biostatistik Penelitian Kesehatan: Biostatistik Dengan Komputer (SPSS 16 For Windows). Surabaya: Percetakan Duatujuh Stanley, M.et all. (2006). Prophylatic HPV Vaccines: Underlying Mechanism. Vacine 24S3. Verblind,Priscilla. (2009). Vaksin Kanker Serviks.http://priscillamu.blogspot.com /2009/04/vaksin-kanker- serviks.html.Diakses pada hari Minggu, 16 Januari 2011 pukul 21.00. Wawan, A. et all. (2010). Teori & Pengukuran Pengetahuan , Sikap dan Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika
Wijaya, Delia. (2010). Pembunuh Ganas itu Bernama Kanker Serviks. Yogyakarta: Sinar Kejora Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. (2006). Buku Acuan Nasional Onkologi Ginekologi. Jakarta