DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1

## EFEKTIFITAS MEDIA POSTER
DALAM MENINGKATKAN PENGETAHUAN SANITASI DASAR DI SDN 01 WONOSOCO UNDAAN KUDUS
David Laksamana Caesar 1 , Bagas Aji Prasetya 2
1 Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, STIKES Cendekia Utama Kudus Jalan Lingkar Raya Kudus – Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381 E-mail: caesar.david77@gmail.com

## EFFECTIVENESS OF MEDIA POSTER IN IMPROVING BASIC SANITATION KNOWLEDGE IN SDN 01 WONOSOCO UNDAAN KUDUS

## Abstract
Basic   sanitation   is   the   minimum   facility   needed   to   provide   a   healthy   residential environment with health requirements which include the provision of clean water, toilet facilities, waste disposal and waste water disposal. Sanitary conditions that do not health requirements,   provide   opportunities   for   the   development   of   diseases   such   as   skin diseases, helminthiasis, and even diseases that can become epidemics and cause death such as diarrhea, dysentery and so forth. In order to achieve optimal health status, it is necessary to have a comprehensive health program by implementing health promotion strategies. Poster media is one of the most effective media used in health promotion. This research aims  to  see   the   effectiveness of  poster  media in improving  basic   sanitation knowledge in SDN 01 Wonosoco. This type of research is experimental study with a One Group Pretest Posttest research design. The number of samples in this study were 35 respondents. The instruments in this study used questionnaires and posters. Bivariate analysis  using  Paired  Sample   T-Test.   The   average   pretest   score   on  Basic   Sanitation knowledge was 55.46, while the posttest average score of knowledge was 88.71. The results of the bivariate analysis revealed that there were significant differences between the pretest and posttest scores on the Basic Sanitation knowledge of SDN 01 Wonosoco students with a p value of knowledge 0,0001 and a percentage value of 59.95. The poster media is effective in increasing students' knowledge about Basic Sanitation at SDN 01 Wonosoco Keywords : Poster media, knowledge, basic sanitation

## Abstrak
Sanitasi dasar adalah sarana minimum yang diperlukan untuk menyediakan lingkungan pemukiman   sehat     dengan   memenuhi   syarat   kesehatan   yang   meliputi   penyediaan   air bersih, sarana jamban, pembuangan sampah dan pembuangan air limbah. Kondisi sanitasi yang   tidak   memenuhi   syarat   kesehatan,   memberikan   peluang   untuk   berkembangnya penyakit   seperti   penyakit   kulit,   kecacingan,   dan   bahkan   penyakit   yang   bisa   menjadi wabah   dan   menimbulkan   kematian   seperti   diare,   disentri   dan   lain   sebagainya.  Guna mencapai derajat kesehatan yang optimal maka perlu adanya program kesehatan secara komprehensif dengan menerapkan strategi promosi kesehatan. Media poster adalah salah satu   media   yang   paling   efektif   digunakan   dalam   promosi   kesehatan.   Peneltian   ini bertujuan   untuk   melihat   efektifitas   media   poster   dalam   meningkatkan   pengetahuan sanitasi dasar di SDN 01 Wonosoco. Jenis penilitian ini adalah eksperimental dengan
DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1
rancangan penilitian One Group Pretest Posttest . Jumlah sampel dalam penilitian ini 35 responden. Instrumen dalam penelitian ini menggunakan kuesioner dan poster . Analisa bivariat menggunakan Paired Sample T-Test . Skor rata-rata pretest pada pengetahuan Sanitasi Dasar adalah 55,46, sedangkan posttest skor rata rata pengetahuan 88,71. Hasil analisa   bivariat   menyatakan   ada   perbedaan   yang   signifikan   antara   sekor   pretest   dan posttest pada pengetahuan Sanitasi Dasar siswa SDN 01 Wonosoco dengan nilai p value pengetahuan   0,0001   dan   dengan   nilai   prosentase   sebesar   59,95.   Media   poster   efektif dalam meningkatkan pengetahuan siswa tentang Sanitasi Dasar di SDN 01 Wonosoco. Kata kunci: Media Poster, Pengetahuan, Sanitasi Dasar

## PENDAHULUAN
Pembangunan
kesehatan merupakan   salah   satu   bagian   integral dari   pembangunan   nasional   yang mempunyai   peranan   besar   dalam menentukan   keberhasilan   pencapaian tujuan
pembangunan nasional. Pembangunan   yang   dilakukan   dapat meningkatkan   kualitas   sumber   daya manusia   yang   ditandai   dengan   tingkat kesehatan   penduduk   yang   meningkat. Setiap hal yang menyebabkan terjadinya gangguan   kesehatan   pada   masyarakat Indonesia   akan   menimbulkan   kerugian ekonomi   yang   besar   bagi   negara,   dan setiap   upaya   peningkatan   derajat kesehatan   masyarakat   juga   berarti investasi   bagi   pembangunan   Negara. Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan atau   serangkaian   kegiatan   yang dilakukan   secara   terpadu,   terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara   dan   meningkatkan   derajat kesehatan   masyarakat   dalam   bentuk pencegahan   penyakit,   dan   pemulihan kesehatan.   Dalam   upaya   meningkatkan derajat   kesehatan   suatu   bangsa   dapat dilakukan   dengan   penerapan   upaya promotif dan preventif 1 .
Upaya   promotif   menurut   H.R. Leavell   dan   E.G.   Clark   merupakan tingkatan   pencegahan   pertama   yang diartikan sebagai peningkatan kesehatan dengan   melalui   asupan   gizi   seimbang, olah   raga   teratur,   dan   lain   sebagainya agar   orang   tersebut   tetap   sehat,   tidak terserang   penyakit.   Sedangkan   upaya
preventif   itu   sendiri   merupakan   usaha pencegahan   suatu   penyakit   lebih   baik dari   mengobati   suatu   penyakit.   Hal   ini dikarenakan usaha pencegahan suatu
penyakit akan memunculkan hasil yang lebih baik dan biaya yang lebih murah.
Menurut   WHO   ( World   Helath Organization )   sanitasi   secara   umum mengacu pada penyediaan fasilitas dan layanan   untuk   pembuangan   urin   dan tinja   yang   aman.   Kata   sanitasi   juga mengacu   pada   kemampuan   menjaga kondisi   higienis,   melalui   layanan pengumpulan sampah dan pembuangan air   limbah.   Kondisi   sanitasi   yang   tidak memenuhi syarat kesehatan, merupakan suatu   kondisi   dimana   memberikan peluang untuk berkembangnya penyakit seperti   penyakit   kulit,   kecacingan,   dan bahkan   penyakit   yang   bisa   menjadi wabah   dan   menimbulkan   kematian seperti   diare,   disentri   dan   lain sebagainya 2 .   Salah   satu   upaya   untuk menjaga   kondisi   sanitasi   di   lingkungan yang   dapat   dilakukan   adalah   dengan melakukan inspeksi sanitasi.
Inspeksi   sanitasi   merupakan pengamatan   fisik   media   lingkungan, pengukuran   media   lingkungan,   dan analisis   risiko   kesehatan   lingkungan. Dimana inspeksi dilakukan berdasarkan surveilans kesehatan yang menunjukkan kecendurungan   berkembang   atau meluasnya   penyakit   disertai   dengan kejadian   kesakitan   akibat   faktor
DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1
lingkungan 3 .   Menurut   data   hasil   ukur inspeksi   sanitasi   di   SD   01   Wonosoco Undaan Kudus menunjukkan jumlah skor 658   yang   artinya   belum   memenuhi standar   inspeksi   sanitasi   lingkungan sekolah,   karena   standart   nilai   inspeksi sanitasi sekolah yaitu antara 700 sampai 1000.   Jadi   jika   jumlah   nilai   inspeksi kurang   dari   700   maka   bisa   dikatakan masih   ada   atau   masih   ditemukannya masalah   sanitasi   dan   sebaliknya   jika jumlah nilai inspeksi lebih dari 700 maka bisa   dikatakan   cakupan   lingkungan tersebut   bersih   menurut   penilaian inspeksi.
Data   profil   kesehatan   Indonesia Tahun   2017   menunjukkan   bahwa penyakit   diare   merupakan   penyakit endemis   di   Indonesia   dan   juga merupakan penyakit potensial KLB yang sering disertai dengan kematian.   Pada tahun   2017   terjadi   21   kali   KLB   Diare yang     tersebar   di   12   provinsi,   17 kabupaten   atau   kota,   dengan   jumlah penderita 1. 725 orang dan kematian 34 orang   (CFR   1,97%).   Provinsi   Jawa Tengah   menduduki   peringkat   ke   21 dalam   cakupan   pelayanan   penderita Diare   dengan   jumlah   55,8% 4 .   Sama halnya dengan Kabupaten Kudus jumlah cakupan   pelayanan     penderita   Diare pada   tahun   2017   masih   menunjukkan angka 43,2%.  Kasus tersebut diperkuat dengan adanya kejadian Diare di wilayah kerja   Puskesmas   Undaan   Kabupaten Kudus.   Data   tersebut   menunjukkan bahwa   pada   tahun   2018   terdapat   242 orang   terkena   Diare   yang   disebabkan dari   beberapa   faktor   yaitu   sarana   air bersih,   cara   penyajian   makanan   dan PHBS. Hal ini menunjukkan masih perlu adanya  penemuan  dan   pelaporan   yang masih   perlu   di   tingkatkan   untuk menurunkan lagi jumlah kasus diare. 5 Diare merupakan penyakit dimana seseorang saat mengeluarkan fesesnya mempunyai   karakteristik   yang   lembek
sampai   cair,   biasanya   penderita   diare akan   mengeluarkan   feses   sebanyak   3 kali atau lebih dalam sehari. Diare dapat mengakibatkan   demam,   sakit   perut, penurunan nafsu makan, rasa lelah dan penurunan berat badan. Penderita diare juga   dapat   kehilangan   cairan   dan elektrolit   secara   mendadak,   sehingga memicu   adanya   berbagai   macam komplikasi   yaitu   dehidrasi,   renjatan hopovolemik,   kerusakan   organ   bahkan sampai koma. Faktor risiko diare dibagi menjadi 3 faktor yaitu faktor karakteristik, faktor   sosiodemografi,   dan   faktor lingkungan.
Dalam   hal   ini   guna   mencapai derajat   kesehatan   yang   optimal   maka perlu adanya program kesehatan secara komprehensif   dengan   menerapkan strategi   promosi   kesehatan   disekolah. Tentunya   dalam   kesuksesan   sebuah promosi   kesehatan   media   promosi memegang peranan yang sagat penting dan   dapat   diartikan   sebagai   alat   bantu untuk   memperlancar   komunikasi   dan penyebar luasan informasi.
Media   poster   adalah   salah   satu media   yang   paling   efektif   digunakan dalam   promosi   kesehatan.   Kerena, dalam penelitian Putu fanny dkk (2014) media poster menunjukkan nilai rata-rata sebelum   diberikan   promosi   kesehatan dengan   media   poster   yaitu   33,7 termasuk   dalam   kategori   tingkat pengetahuan sedang  dan  nilai rata-rata yang   didapatkan   sesudah   promosi kesehatan dengan media poster adalah 36   termasuk   dalam   kategori   tingkat pengetahuan   tinggi.   Sedangkan   untuk peningkatan   pengetahuan   sampel diperoleh rata-rata mencapai 2,3 dimana peningkatan tertinggi adalah 6. 6
Dalam   observasi   yang   dilakukan di   SD   tersebut   masih   ada   beberapa siswa   yang   belum   mengerti   apa   itu sanitasi   dasar.   Kemudian   masih   di temukanya masalah sanitasi dasar di SD
DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1
tersebut   antara   lain,   faktor   kebersihan lingkungan, kemudian sumber air bersih yang  masih  bergantung  dengan  tempat lain,   bangunan   yang   rusak   sehingga siswa dalam belajar menjadi terganggu, pemakaian   rauangan  yang  tidak   sesuai dengan semestinya, dan kondisi jamban yang tidak layak.
Berdasarkan   uraian   tersebut mendorong penulis melakukan penelitian menggunakan   media   poster   untuk meningkatkan   pengetahuan   tentang sanitasi dasar pada siswa. Media poster dipilih karena selain untuk menarik minat siswa   SD   juga   dikarenakan   di   SD tersebut belum pernah dilakukan adanya penelitian   tentang   pengetahuan   siswa SD   terhadap   Sanitasi   Dasar menggunakan media poster.

## BAHAN DAN METODE
Jenis   penelitian   ini   menggunakan penelitian   eksperimen   karena   dalam penelitian   ini   mencari   pengaruh   perlakuan tertentu   terhadap   yang   lain   dalam   kondisi yang terkendali. 7 Penelitian ini menggunakan pendekatan One   Group   Pretest-Posttest Design .    Dalam   rancangan   ini   sebelum perlakuan   diberikan,  dilakukan pretest (0 ), ₁ kemudian   setelah   perlakuan   dilakukan pengukuran pengetahuan atau posttest (0 ) ₂ . 7 Penelitian   ini   dilakukan   di   SDN   01 Wonosoco   Undaan   Kudus   yang   berada   di Desa   Wonosoco   Kecamatan   Undaan Kabupaten   Kudus   pada   bulan   Juni   2019.
Teknik   pengumpulan   data   yang   digunkan dalam penelitian ini adalah metode observasi dan dokumentasi.
Populasi   adalah   wilayah   generalisasi yang   terdiri   atas   obyek   /   subyek   yang mempunyai   kualitas   dan   karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari   dan   kemudian   ditarik kesimpulannya 7 .  Populasi   dalam   penelitian ini   adalah   siswa   kelas   4   dan   5   yang berjumlah   35   anak   yang   merupakan   siswa SDN 01 Wonosoco Undaan Kudus. Sampel pada   penelitian   ini   diambil   dengan   metode Total   Sampling.   Jumlah   sampel   yang   akan diteliti  adalah  35 anak yang terdiri  dari 19 siswa   kelas   4   dan   16   siswa   kelas   5   yang merupakan   siswa   SDN   01   Wonososco Undaan Kudus.
Instrument  yang digunakan adalah uji expert   untuk   uji   media,   uji   validitas, reliabilitas.   Teknik   analisis   data   yang digunakan adalah uji normalitas data dan uji hipotesis menggunakan uji paired sample t- test.

## HASIL
Hasil   dari   penelitian   ini   terdapat perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah   diberikan   media   poster   pada responden.   Media   poster   dikatakan   efektif dalam   meningkatkan   pengetahuan   tentang Sanitai Dasar pada siswa SDN 01 Wonosoco karena  skor posttest lebih   besar   dari   skor pretest.   Hasil   tersebut   dapat   digambarkan pada tabel di bawah ini:
Tabel 1. Hasil Analisis Bivariat Hasil Mean p value Prosentase Kenaikan Skor Pretest 55,46 0,0001 59,95 % Posttest 88,71
Berdasarkan   tabel   tersebut diketahui   bahwa   nilai mean pada posttest mengalami kenaikan dibandingkan   nilai mean pretest , prosentase kenaikan skor antara pretest
dan posttest sebesar   59,95   dan   niali p value <0,05   yang   artinya   media   poster efektif dalam meningkatkan pengetahuan Sanitasi Dasar siswa SDN 01 Wonosoco Undaan Kudus.
DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1

## PEMBAHASAN
Pengetahuan   Siswa   SDN   01 Wonosoco   Tentang   Sanitasi   Dasar Sebelum diberikan Media Poster Berdasarkan   hasil   penelitian   yang dilakukan skor pengetahuan siswa SDN 01   Wonosoco   tentang   Sanitasi   Dasar sebelum   diberikan   media   poster,   dapat diketahui   bahwa   nilai   mean   55,46 dengan   median   60,00   sedangkan   skor minimum adalah 6 dan skor maksimum 80   serta   standar   devisiasi   sebebsar 15,35.
Rendahnya   pengetahuan   siswa terhadap   Sanitasi   Dasar   dapat   dilihat dari   nilai   pretest   yang   telah   dikerjakan. Sebagian   besar   pengetahuan   siswa sebelum   diberikan   intervensi   media poster mempunyai pengetahuan rendah tentang   Sanitasi   Dasar.   Nilai   rendah pengetahuan siswa SD dapat dilihat dari saat dilakukannya analisis jawaban pada pretest,   rata-rata   jawaban   yang   paling rendah   tiap   responden   adalah pengetahuan   mengenai   sampah   dan jamban. Analisis dilakukan pada 20 soal kuesioner   yang   telah   diisi   oleh responden kelas 4 dan 5 didapatkan nilai pretest yaitu pada soal no.7 dan no.12. presentasi   hasil   pada   pretest   soal   no.7 adalah 20% responden yang mengetahui pengertian   tentang   sampah   organik. Presentasi hasil soal pretest pada no.12 adalah   28,57%   responden   yang mengetahui   tentang   jarak   untuk memenuhi syarat jamban sehat. Hal ini menunjukkan   sebelum   diberikannya intervensi   berupa   media   poster   kepada siswa SD mempunyai pengetahuan dan sikap yang sama tentang Sanitasi Dasar terlebihnya   pada   pengetahuan   sampah dan jamban.
Siswa   di   SD   01   Wonosoco memang   belum   pernah   mendapatkan sosialisai   tentang   Sanitasi   Dasar   dan siswa   tersebut   hanya   mendapatkan pengetahuan   Sanitasi   Dasar   dari   guru
saat mengajar dan dari media informasi dari internet, itupun masih kurang efektif karena memang materi yang didapatkan masih   kurang   lengkap.   Dalam meningkatan   pengetahuan   siswa   SD perlu adanya penggunaan media dalam bersosialisasi,   karena   mengingat karakteristik   responden   yang   memang masih anak-anak serta agar materi yang disampaikan   dapat   dipahami   dengan baik.   Sebagian   besar   informasi disalurkan ke dalam otak adalah kurang lebih 75% sampai 87% dari pengetahuan manusia   disalurkan   dari   mata. Sedangkan   13%   sampai   25%   lainnya tersalur melalui indra yang lain.
Penelitian   ini   sejalan   dengan penelitian   yang   dilakukan   oleh   Jumilah dkk   (2015)   tentang   efektifitas   media poster  dalam  peningkatan   pengetahuan tentang kesehatan gigi, didapatkan hasil bahwa   perbedaan   pengetahuan responden   sangat   signifikan   antara pretest   dan   posttest   terlihat   dari   skor rata-rata nilai jawaban responden, pada pretest   skor   rata-rata   5,13,   sedangkan setelah   diberikan   posttest   terjadi peningkatan skor rata-rata menjadi 6,10. 8
Dalam penelitian tersebut disimpulkan   bahwa   penggunaan   media poster mampu
meningkatkan pengetahuan   serta   ada   beberapa keuggulan   dan   kendala   pada   proses pemahaman materi  pada  media poster. Dalam   penelitian   ini,   partisipasi responden termasuk salah satu indikator ketertarikan   dalam   meningkatkan pengetahuan   tentang   kesehatan   gigi. Oleh   karena   itu   media   poster   efektif dalam   meningkatkan   pengetahuan tentang kesehatan gigi.
Pengetahuan   Siswa   kelas   SDN   01 Wonosoco   Tentang   Sanitasi   Dasar Sesudah diberikan Media Poster
DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1
Berdasarkan   tabel   distribusi   skor pengetahuan   siswa   kelas   SDN   01 Wonosoco   tentang   Sanitasi   Dasar sesudah   diberikan   media   poster,   dapat diketahui   bahwa   skor   rata-rata   adalah 17,74 dengan median 18,00 sedangkan skor   minimum   adalah   9   dan   skor maksimum   20   serta   standar   devisiasi sebesar 2,41.
Dari   hasil   tersebut   menunjukkan bahwa nilai posttest cenderung lebih baik dari   nilai   pretest   karena   adanya peningkatan   presentase   jawaban   yang benar     pada   materi   soal   sampah   dan jamban.   Hal   ini   menunjukkan   bahwa adanya   perubahan   dalam   pengetahuan setelah   diberikan   intervensi   berupa promosi   kesehatan   menggunaan   media poster.
Beberapa  poin jawaban yang salah yaitu   pengetahuan   mengenai   sampah dan   jamban,   setelah   dilakukan   analisis pada 20 soal kuesioner yang telah diisi oleh responden kelas SDN 01 Wonosoco didapatkan nilai posttest yaitu pada soal no.2   dan   no.12.   presentase   hasil   pada posttest   soal   no.2   adalah   65,71% responden   yang   menjawab   benar tentang   sampah   organik.   Sedangkan presentase   hasil   soal   posttest   pada no.12   adalah   74,28%   responden   yang menjawab   benar   tentang   jarak   untuk memenuhi   syarat   jamban   sehat.   Soal pretest dan posttest yang diujikan sama hanya tempatnya saja yang berbeda, jadi soal   mengenai   sampah   pada   prestes terdapat di no.7 dan posttest terdapat di no.12 untuk jamban sendiri pada pretest terdapat di no.12 dan posttest terdapat di no.2. Prosentase kenaikan pada nomor 7 adalah 54,28% dan kenaikan prosentase pada no 12 adalah 37,14.
Penyuluhan tentang Sanitasi Dasar yang dilakukan pada siswa kelas 4 dan 5 dengan   menggunakan   media   poster   ini mengambil   responden   dari   SDN   01 Wonosoco.   Intervensi  dilakukan  selama
7   hari   selanjutnya   dilakukan   posttest. Tes   ini   dilakukan   sengai   kontrol   untuk melihat   ada   tidaknya   efek   yang ditimbulkan   atau   dihasilkan   intervensi media   poster   yang   diberikan   pada kelompok   intervensi,   dengan   cara melihat   apakah   ada   peningkatan pengetahuan pada kelompok kontrol.
Pendidikan atau promosi kesehatan sendiri   adalah   behavioral   investment jangka   panjang   sebagai   suatu   proses perubahan perilaku pada diri seseorang. Dalam   jangka   waktu   yang   pendek (immediate impact) pendidikan kesehatan   hanya   menghasilkan perubahan pengetahuan. 9
Pengetahuan   adalah   hasil   "tahu" dan   ini   terjadi   sesudah   orang   tersebut melakukan penginderaan terhadap suatu objek   tertentu.   Penginderaan   terjadi lewat panca indera manusia yakni indera penciuman,   pendengaran,   penglihatan, rasa   dan   raba.   Sebagian   besar pengetahuan manusia didapatkan lewat mata   dan   telinga. 9 Dalam   promosi kesehatan dengan menggunakan media merupakan   alternatif   sosialisai   untuk memenuhi   kebutuhan   para   siswa, sehingga   dapat   mengoptimalkan kemampuan, penalaran dan ketrampilannya   dalam   menigkatkan pengetahuan   siswa   tentang   Sanitasi Dasar.
Karakteristik dari siwa kelas 4 dan 5 di SDN 01 Wonosoco termasuk dalam kategori   anak-anak   karena   jenjang umurnya rata-rata 10-11 tahun, sehingga jika   penyampaian   promosi   kesehatan hanya   menggunakan   kata-kata   saja kurang efektif jadi, media poster menjadi salah   satu   media   yang   tepat   dalam meningkatkan  pengetahuan   pada   siswa SDN 01 Wonosoco.
Pada   penggunaan   media   perlu diperhatikan   mengenai   bahasa   materi yang   harus   disesuaikan   dengan karakteristik responden dan
DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1
pengguanaan tambahan animasi gambar pada   yang   menarik.   Hal   tersebut berguna   dalam   daya   tarik   atau   minat responden dan memudahkan responden dalam   memahami   materi   yang disampaikan pada poster tersebut.
Dalam   melakukan   perubahan perilaku   seseorang   dari   prilaku   tidak sehat   menjadi   prilaku   sehat,   perlu dilakukan upaya edukasi yang di berikan secara terus menerus (stimulus), dalam hal ini stimulus yang di berikan dengan menggunakan   media   poster   Sanitasi Dasar   agar   terjadi   peningkatan pengetahuan,   sehingga   akan   di dapatkan perubahan sikap dan perilaku
Efektifitas   Media   Poster   dalam Meningkatkan Pengetahuan
Hasil dari uji Paired Sample T-Test tersebut dapat diketahui bahwa nilai sig adalah   0,0001   <0,05   maka   dapat disimpulkan   bahwa   terdapat   perbedaan antara   pretest   dan   posttest.   Perbedaan ini   terjadi   karena   adanya   peningkatan skor   pengetahuan   setelah   diberikan intervensi berupa media poster.
Prosentase   kenaikan   skor   antara pretest   dan   posttest   sebesar   59,95% karena   skor   posttest   mengalami peningkatan jadi dapat dikatakan bahwa media   poster   efektif   dalam meningnkatkan   pengetahuan   untuk siswa SD.   Dalam peningkatan skor ini disebabkan karena adanya antusias para siswa   dalam   mempelajari   materi-materi Sanitasi Dasar yang ada di dalam poster tersebut. Media poster memang memiliki karakteristik   yang   menarik   sehingga disukai   oleh   anak-anak,   sehingga mereka   lebih   mudah   memahaminya. Penggunaan   media   poster   menjadi sangat   penting   dalam   promosi kesehatan,   karena   media   dapat membantu   mengatasi   permasalahan dalam   pemahaman   dan   penerimaan informasi terutama pada anak-anak.
Adanya   peningkatan   pengetahuan yang   terlihat   dari   hasil   uji   statistik tersebut   tentunya   sangat   dipengaruhi oleh   penyuluhan   yang   telah   diberikan, dimana penyuluhan Sanitasi Dasar yang dilakukan pada anak   akan mempengaruhi   kognitif   anak,   sehingga pengetahuan   mereka   tentang   Sanitasi Dasar   bertambah.   Penyuluhan   Sanitasi Dasar   juga   sangat   bermanfaat   dalam memberikan   pengalaman   pada   anak, karena   anak  masih   mempunyai  tingkah laku yang berubah.
Penyuluhan   Sanitasi   Dasar   yang dilakukan   sebaiknya   menggunakan metode yang  ada  untuk mempermudah mencapai   tujuan   yang   diinginkan   atau direncanakan.   Metode   yang   dapat digunakan dalam
memberikan penyuluhan   Sanitasi   Dasar   bermacam- macam tergantung pada tujuan yang di rumuskan.   Menurut   Maulana   (2009) faktor-faktor yang sangat mempengaruhi penyuluhan   kesehatan   adalah   dalam aspek   pemilihan   metode,   alat bantu/media,   dan   jumlah   kelompok sasaran,   artinya   untuk   mendapatkan hasil dari penyuluhan dengan maksimal ketiga   faktor   tersebut   sangat mempengaruhi.   Media   yang   digunakan ditentukan oleh intensitas media tersebut dalam   memberikan   pengalaman   belajar kepada siswa. 10
Penggunaan   media   poster   dalam meningkatkan   pengetahuan   Sanitasi Dasar   menjadi   hal   yang   sangat   pentig karena   media   bermanfaat   untuk membantu   dalam   memahami   dan penerimaan   infromasi   oleh   responden yaitu siswa di SD 01 Wonosoco. Sama dengan   penelitian   yang   dilakukan   oleh Purniawan   dkk   (2016)   bahwa   terdapat perbedaan   yang   signifikan   pada pengetahuan   responden   tentang   TB Paru   sebelum   dan   sesudah   dilakukan penyuluhan   media   poster   dengan   sig 0,0001   <0,05.     Dalam   penelitian   Putu
DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1
fanny   dkk   (2014)   media   poster menunjukkan   nilai   rata-rata   sebelum diberikan   promosi   kesehatan   dengan media poster yaitu 33,7 termasuk dalam kategori   tingkat   pengetahuan   sedang dan   nilai   rata-rata     yang   didapatkan sesudah   promosi   kesehatan   dengan media poster adalah 36 termasuk dalam kategori   tingkat   pengetahuan   tinggi. Dalam peningkatan pengetahuan sampel diperoleh rata-rata mencapai 2,3 dimana peningkatan tertinggi adalah 6. 11 Penelitian   ini   juga   sejalan   dengan penelitian   yang   dilakukan   oleh   David tahun   2018   tentang   pengaruh   buku terhadap   pengetahuan   tentang   sanitisi lingkungan   pada   kader   kesehatan   di Desa   Cranggang.   Pada   penelitian   ini diketahui terdapat kenaikan skor pre test dan   post   test   dari   77   menjadi   88.   Dan nilai p   valuenya adalah   0,0001   yang artinya ada pengaruh  pemberian  media buku saku terhadap pengetahuan kader kesehatan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan   mengenai   efektivitas   media poster   terhadap   tingkat   pengetahuan tentang Sanitasi Dasar pada siswa kelas 4 dan 5 di SDN 01 Wonosoco, diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Rata-rata   pengetahuan   siswa   SDN
01   Wonosoco   sebelum   diberikan promosi   kesehatan   dengan   media poster   adalah   cukup,   dimana   skor rata-rata pengetahuan Sanitasi Dasar pada   siswa   kelas   4   dan   5   sebelum diberikan media poster adalah 55,46.
2. Rata-rata   pengetahuan   siswa   SDN 01   Wonosoco   sesudah   diberikan promosi   kesehatan   dengan   media poster   menjadi   naik,   dimana   skor rata-rata pengetahuan Sanitasi Dasar pada   siswa   kelas   4   dan   5   sesudah diberikan media poster adalah 88,71.
3. Ada   perbedaan   pada   pengetahuan Sanitasi Dasar pada siswa di SDN 01 W onosoco sebelum dan sesudah diberikan media poster dengan nilai sig 0,0001.
4. Media poster efektif dalam meningkatkan pengetahuan   Sanitasi   Dasar   pada   siswa SDN   01   Wonosoco   dengan   poin prosentase sebesar 59,95%.

## DAFTAR RUJUKAN
1. Menteri   Kesehatan.   2009.   Undang- Udang   Kesehatan   RI.   Kementerian Kesehatan. Jakarta
2. Rusdi.   2003. Kondisi   Sanitasi Lingkungan   dan   Pola   Penyakit   Pada Masyarakat   Sekitar   Daerah   Aliran Sungai   Citra   Mas   Kecamaan Pangkajene   Kabupaten   Pangkep (Skripsi).   Universitas   Hasanuddin   : Makasar
3. PERMENKES   RI   NO   13.   2015. Penyelenggaraan   Pelayanan   Kesehatan Lingkungan   di   Puskesmas. Kementrian Republik Indonesia. Jakarta.
4. Kementerian Kesehatan RI. 2018. Data dan   Informasi   Profil   Kesehatan Indonesia 2015 , Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
5. Dinas   Kesehatan   Kabupaten   Kudus. 2018. Data   dan   Informasi   Kesehatan Daerah   Kabupaten   Kudus. Dinas Kesehatan Kabupaten Kudus. Kudus.
6. Putu   Fanny   Yusita,   I   Ketut   Aryana,   I nyoman Gede Suyasa. 2014. Efektivitas Penggunaan   Media   Cetak   dan   Media Elektronik   Dalam   Promosi   Kesehatan Terhadap Penigkatan Pengetahuan dan Perubahan   Sikap   Siswa   SD. Jurnal Kesehatan Lingkungan vol.4 no1,poltekes Denpasar.
7. Sugiyono.   2015.   Metode Penelitian Kuantitatif,   Kualitatif,   dan   R&D. ALFABETA : Bandung.
8. Jumilah   J,   Jauhari   AH,   Ridha   A. EFEKTIFITAS   MEDIA   POSTER TERHADAP PENINGKATAN
DOI: http://dx.doi.org/10.35329/jkesmas.v6i1
PENGETAHUAN TENTANG
KESEHATAN   GIGI   (Studi   pada siswa-siswi   kelas   V   SD   Negeri   di Kelurahan   Saigon).   Jumantik.   2017 Jan 23;1(02).
9. Notoatmodjo, Soekidjo. (2007). Promosi Kesehatan   dan   Ilmu   Perilaku .   Rineka Cipta: Jakarta.
10. Maulana   HD,   Sos   S.   Promosi kesehatan. Egc.
11. Purniawan   AE.   Efektifitas   Media Poster   Dan   Audio   Visual   (Video) Terhadap Pengetahuan Ibu Tentang Tb   Paru   (Studi   Di   Desa   Winong Kecamatan   Pati   Kabupaten   Pati).
Skripsi. 2016 Oct 11.
12. Caesar   DL,   Dewi   ER.   Pengaruh Media   Buku   Saku   Terhadap Pengetahuan   Tentang   Sanitasi
Lingkungan   Pada   Kader   Kesehatan Desa   Cranggang.   JKM   (Jurnal Kesehatan   Masyarakat)   Cendekia Utama. 2018 Aug 28;6(1):137-46.