## Hubungan Pengetahuan Gizi dan Pekerjaan Ibu Terhadap Pemberian MP-ASI Dini di Puskesmas Telaga Biru Kota Pontianak Tahun 2014
The Relationship between Nutrition Knowledge and Mother’s Work on Early Complementary Feeding at Telaga Biru Public Health Centre, Pontianak 2014
Eriza Wahyuhandani*¹,Trias Mahmudiono 1

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Pemberian  makanan  pendamping  ASI  merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat mengoptimalkan tumbuh kembang anak.  Hasil  studi  pendahuluan  di puskesmas Telaga Biru Kota Pontianak  menunjukan  bahwa  10  dari  15  ibu  telah  memberikan  MP-ASI  secara  dini  kepada  bayi karena  faktor  ketidaktahuan  serta  3  diantara  10  ibu  tersebut  merupakan  ibu  bekerja.  Dapat diasumsikan bahwa pengetahuan dan pekerjaan ibu mempengaruhi pemberian MP- ASI dini.
Tujuan: Mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  pekerjaan  ibu  dengan  pemberian  makanan pendamping ASI secara dini di wilayah kerja Puskesmas Telaga Biru kota Pontianak.
Metode :  Jenis  penelitian  observasional  analitik  dengan  rancangan  penelitian cross  sectional. Populasi penelitian yaitu seluruh ibu yang mempunyai bayi usia 0-6 bulan di wilayah kerja Puskesmas Telaga  Biru  Kota  Pontianak.  Sample  diambil  dengan  teknik simple  random  sampling dengan  besar sampel sebanyak 64 orang. Uji statistik yang digunakan adalah regresi linier (α=0,05).
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan antara pekerjaan ibu dengan pemberian  MP-ASI  dini(P  =  0,525  >  0,05) , namun  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  ibu dengan  pemberian  MP-ASI  dini  (P  =  0,003  <  0,05).  Hal  ini  dilihat  dari  ibu  yang  berpengetahuan kurang   69,2%   memberikan MP-ASI dini. Ibu yang berpengetahuan cukup 33,30% memberikan MP- ASI dini, dan ibu yang berpengetahuan baik hanya 12,5% memberikan MP-ASI dini. .
Kesimpulan :  Pengetahuan  ibu  berpengaruh  terhadap  pemberian  MP-ASI  dini.  Semakin  baik pengetahuan  maka  ibu  tidak  akan  memberikan  MP-ASI  dini  karena  ibu  akan  menerapkan pengetahuannya dalam membentuk pola makan yang benar pada bayi. Oleh karena itu diperlukan upaya peningkatan pengetahuan kepada ibu mengenai cara pemberian MP-ASI yang tepat.
Kata Kunci: MP-ASI Dini , Pekerjaan Ibu, Pengetahuan Ibu

## RESEARCH STUDY
Open Access

## ABSTRACT
Background : Giving the complementary foods  is the determinant  of optimal growth in children. A preliminary study in Telaga Biru Health centre showed that 10 out of 15 mothers has given her baby complementary food in early time, due to unknown factors, 3 out of 10 mothers who did were caused by working. It can be assumed that there is an influence of knowledge and mother’s work with early complimentary food giving.
Objective : The goal of this research was to examine the relationship between the knowledge and the work of the mothers of 0-6 months aged babies towards giving early complementary foods in Telaga Biru Health centre, Pontianak.
Methods: This  is  an  observational  analytic  study  with  cross-sectional  study  design.  The  research population was all mothers whose babies ranged between 0-6 months in age within the work area of Telaga Biru Community Health Center of Pontianak City. Samples were obtained using simple random sampling technique with total 64 respondents. Statistic test used was linier regression with (α=0.05). Results: The result of the research showed that there was no relationship between the mother’s work through  early  complementary  foods  giving  (  p=0.525 ),  but  in  addition,  there  w as  a  relationship between the knowledge through with early complementary feeding giving (p=0.003 ) . This situation is evidence  by  the  mother  who  has  low  knowledge,  69.2%  giving  thier  baby  complementary  food  in early time. The mother who has moderate knowledge, 33.3% giving their baby complementary food in  early  time,  and  the  mother  who  has  good  knowledge  was  only  12.5%  giving  their  baby complementary food in early time.
Conclusion: The  knowledge  of  mothers  affects  the  early  giving  of  complimentary  food  in breastfeeding.  The  higher  the  mother’s  knowledge,  the  lesser  likely  the  mother  will  give  the  early food complimentary in breastfeeding because mothers will apply their knowledge in giving the right food pattern for the babies. Therefore, it is needed to increase the level of knowledge of mothers to give the right complimentary food suited to the babies’ growth.
Keywords: knowledge of mother, work mother, early complementary food

## PENDAHULUAN
Bayi berusia 0-24 bulan mengalami masa pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  begitu pesat  yang  dikenal  dengan  periode  emas sekaligus periode kritis. Kesalahan pola asuh di masa  periode  emas  ini  akan  mengakibatkan gangguan  pertumbuhan  fisik  dan  metabolik yang  bersifat  permanen  atau  tidak  bisa diperbaiki 1 Menurut  WHO/UNICEF terdapat 4 hal  penting  yang  dapat  mempengaruhi pencapaian  tumbuh  kembang  optimal  pada bayi  yaitu  Inisiasi  Menyusui  Dini  (IMD)  atau pemberian  Air  Susu  Ibu  kepada  bayi  segera
setelah  lahir  selama  30  menit,  pemberian  ASI Eksklusif atau hanya memberikan ASI saja pada bayi  selama  6  bulan  kehidupan,  memberikan makanan pendamping ASI setelah bayi berusia 6  bulan,  meneruskan  pemberian  ASI  sampai bayi berusia 24 bulan atau lebih 2
Makanan pendamping ASI adalah makan atau  minuman  yang  diberikan  kepada  bayi atau  anak  saat  mulai  memasuki  usia  6  bulan guna  memenuhi  kebutuhan  gizi  selain  ASI 3 . Saat bayi berusia 6 bulan, kebutuhan gizi tidak dapat  terpenuhi  hanya  dari  ASI  saja  sehingga membutuhkan  makanan  pelengkap  untuk menunjang  tumbuh  kembang  bayi.  Selain  itu,
* Koresponden:
erizawahyuhandani@yahoo.com 1 Departemen Gizi Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat-Universitas Airlangga
usia 6 bulan bayi dianggap telah matang secara fisiologis  untuk  beradaptasi  dengan    berbagai jenis  tekstur  makanan.  Hal  tersebut  menjadi dasar  bahwa    MP-ASI  idealnya  diberikan  pada usia 6 bulan 4
Makanan  Pendamping  ASI  dini  adalah pemberian  makanan  tambahan  dan  minuman kepada bayi kecuali vitamin, mineral dan obat obatan  kepada  bayi  sebelum  bayi  berusia  6 bulan 5 . Indonesia  termasuk  negara  dengan peringkat  rendah  terkait  dukungan  terhadap pemberian ASI eksklusif, yaitu  peringkat ke 49 dari 51 negara. Pada tahun 2012, hanya 27,5% ibu di indonesia yang mampu memberikan ASI eksklusif  dan  selebihnya  memberikan  MP-ASI secara  dini.Hal  ini  berkontribusi  terhadap angka  kematian  bayi  yang  tergolong  tinggi  di indonesia yaitu 23 per 1000  kelahiran hidup 6 . Cakupan  pemberian  ASI  Eksklusif  menurut hasil  survey  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 termasuk kategori cukup rendah yaitu hanya 42%  dan belum mencapai target  yang  ditetapkan  yaitu  80% 7 .  Cakupan ASI  eksklusif    yang  rendah  pada  bayi  usia  0-6 bulan  tersebut    disebabkan  oleh  produksi  ASI ibu yang tidak lancar pasca persalinan sehingga bayi  diberikan  susu  formula  setelah  dilahirkan 8 .  Tingginya  pemberian  MP-ASI  Dini  di Indonesia  mendorong  pemerintah  dalam membuat kebijakan yang berisi  ibu diwajibkan untuk  memberikan  ASI  ekslkusif    selama  6 bulan  pertama  yang  tertulis  dalam  Peraturan Pemerintah No.33 tahun 2011 9 .
Pemberian  makanan  padat/tambahan yang terlalu dini dapat mengganggu pemberian ASI  eksklusif  serta  meningkatkan  angka kesakitan pada bayi, hal ini terjadi karena  bayi usia kurang dari 6 bulan memiliki sistem imun yang  belum  sempurna,  sehingga  apabila diberikan  makanan  pendamping  ASI  terlalu dini  bayi  akan  rentan  terkena  penyakit.  Selain itu,  tidak  ditemukan  bukti  yang  mendukung bahwa  pemberian  makanan  padat  atau tambahan pada usia 4-5 bulan lebih membawa dampak  positif.  Sebaliknya,  hal  ini  akan memberikan dampak negatif terhadap kesehatan  bayi  dan  tidak  ada  dampak  positif untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi 10 .
Hal ini terbukti dari hasil penelitian yang menunjukan  bahwa  pemberian    MP-ASI  dini dapat  meningkatkan  angka  kesakitan  10-20 kali  dan  angka  kematian  7  kali  dibandingkan anak yang diberi MP-ASI dini. Pada kasus yang lebih  ekstrim,  pemberian  MP-ASI  dini  dapat menyebabkan penyumbatan saluran cerna dan harus dilakukan pembedahan 11 .
Peran  ibu  dalam  mengambil  keputusan dalam  memberikan  ASI  eksklusif  tanpa makanan pendamping sampai usia bayi 6 bulan memiliki  pengaruh  yang  sangat  besar.  Salah satu  faktor  yang  mempengaruhi  hal  tersebut adalah  pengetahuan.  Beberapa  ibu  tidak mengetahui  manfaat  ASI  eksklusif  yang  dapat mencukupi kebutuhan gizi bayi. Ibu beranggapan bahwa bayi tidak akan memperoleh  zat  gizi  yang  cukup  jika  hanya diberikan  ASI  selama  6  bulan  oleh  karena  itu diperlukan MP-ASI untuk meningkatkan kebutuhan  gizi  bayi 12 .  Selain  itu,  terbatasnya pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dikarenakan  ibu lebih  banyak  mendapatkan  informasi  seputar ASI    yang  berasal  dari  mitos  yang  turun temurun  dipercayai  masyarakat  misalnya kebiasaan memberikan bubur nasi atau  bubur pisang  saat  aqiqah  yang  dipercayai  dapat membuat bayi lebih kuat 13 .
Selain  faktor  pengetahuan,  faktor    lain yang  mempengaruhi  pemberian  MP-ASI  dini yaitu turut sertanya ibu dalam mencari nafkah. Status pekerjaan ibu yang bekerja diluar rumah akan  meningkatkan  daya  beli  keluarga, kurangnya  waktu  untuk  mengelola  rumah tangga  dan  mengurus  anak  serta  waktu  ibu relatif  singkat  untuk  berada  bersama  bayinya di  dalam  rumah.  Hal  ini    pada  umumnya cenderung  berisiko  tidak  memberikan  ASI eksklusif  sebesar  14  kali  lebih  besar dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja 14 . Berdasarkan  data  profil  Puskesmas Telaga  Biru  tahun  2013  menunjukkan  bahwa cakupan  ASI  eksklusif  menunjukkan  angka 56,31%, sedangkan sasaran untuk cakupan ASI eksklusif adalah 60% yang berarti bahwa angka cakupan ASI eksklusif tidak tercapai dikarenakan  masih  banyak  terdapat  praktik pemberian PASI dan MP-ASI dini.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian observasional yang bersifat analitik.
Sedangkan rancangan penelitian yang digunakan  adalah  cross  sectional,  yaitu  data yang  dikumpulkan  sesaat  atau  data  diperoleh saat  ini  juga  dan  diobservasi  satu  kali  saja. Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Puskesmas Telaga  Biru  Kota  Pontianak  pada  tanggal  18 Juni  2014  hingga  2  Juli  2014.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  yang mempunyai  bayi  usia  0-6  bulan  di  wilayah kerja  Puskesmas  Telaga  Biru  Kota  Pontianak dengan  sasaran  183  orang.  Sampel  penelitian diambil secara simple random sampling. Pada teknik ini setiap populasi memiliki kesempatan yang  sama  untuk  terpilih  menjadi  sampel. Sampel dipilih dengan cara pengundian sesuai dengan  jumlah  yang  telah  ditetapkan sebelumnya  menggunakan  formula  menurut Lameshow.  Jumlah    sampel  yang  telah ditetapkan yaitu sebanyak 64 orang.
Data yang dikumpulkan dalam penelitian  ini  terdiri  dari  data  primer  yaitu data yang di peroleh dari responden (ibu yang memiliki  bayi  usia  0-  6  bulan)  dan  data sekunder  yang  diperoleh  dari  rekam  medik Puskesmas  Telaga  Biru  Kota  Pontianak. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini berupa  kuisioner  yang  berisi  data  ibu  serta pertanyaan terkait pengetahuan ibu mengenai MP-ASI.  Setelah  itu  data  diolah  secara
komputerisasi dan diuji secara statistik dengan mengunakan  regresi  linier  (ɑ=0,05)  untuk mengetahui  hubungan  antara  pekerjaan  dan pengetahuan ibu terhadap pemberian MP-ASI dini.
Berdasarkan uraian diatas maka rumusan  masalah  dari  penelitian  yaitu “bagaimana  hubungan  pengetahuan  dan pekerjaan  ibu  yang  memiliki  bayi  usia  0-6 bulan terhadap pemberian makanan pendamping  ASI  secara  dini  di  wilayah  kerja Puksesmas Telaga Biru Kota Pontianak?.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  antara  pengetahuan dan pekerjaan  ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan terhadap pemberian makanan pendamping  ASI  secara  dini  di  wilayah  kerja Puskesmas Telaga Biru Kota Pontianak.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis data menggunakan regresi linier yang tertera pada tabel 1  menunjukan bahwa tidak  terdapat  hubungan  antara  pemberian MP-ASI  dini  dengan  pekerjaan  ibu  (P=0,525  > 0,05),  sedangkan  pengetahuan  ibu  memiliki hubungan  yang  signifikan  dengan  pemberian MP-ASI  Dini  (P=0,003  <  0,05)  seperti  yang terlihat  pada  tabel  2,  yang  berarti  bahwa semakin  baik  pengetahuan  ibu  maka  semakin kecil  peluang  ibu  untuk  memberikan  MP-ASI
Dini
kepada anak.
Tabel 1. Analisis Pekerjaan Ibu dengan Pemberian MP-ASI Dini
Tabel 2. Analisis Pengetahuan Ibu  dengan Pemberian MP-ASI Dini
Variabel Odd Ratio 95% C.I for Exp (B) P Value Lower upper Pekerkerjaan dengan pemberian MP- ASI Dini    0,630 0,151 2,621 0,525 Variabel Odd Ratio 95% C.I for Exp (B) P Value Lower Upper Pengetahuan  ibu tentang MP-ASI dengan Pemberian MP- ASI Dini pengetahuan baik - - - 0,003 pengetahuan cukup 0,155 0,030 0,801 0,026 pengetahuan kurang 0,040 0,006 0,261 0,001
Tabel 3. Cross Tabulation Status Pekerjaan Ibu  dengan Pemberian MP-ASI Dini MP-ASI Dini ASI Eksklusif Total n % n % N % Bekerja 3 25% 9 75 12 100% Tidak bekerja 18 34,6% 34 65,4% 52 100% Total 21 32,8% 43 67,2% 64 100% Tabel 4. Cross Tabulation Pengetahuan Ibu dengan Pemberian MP-ASI Dini MP-ASI Dini ASI Eksklusif Total n % n % N % Kategori Kurang 9 69,2% 4 30,8% 13 100% Cukup 10 37% 17 63% 27 100% Baik 2 8,3% 22 91,7% 24 100% Total 21 32,8% 43 67,2% 64 100%
Hasil  analisis  pengetahuan  ibu  dengan pemberian MP-ASI dini dapat dilhat pada tabel 2.  Berdasarkan  hasil  jawaban  yang  diberikan ibu  melalui  kuisioner,  maka  pengetahuan  ibu mengenai MP-ASI dapat diklasifikasikan menjadi  3  kategori  yaitu  kurang,  cukup  dan baik.  Hasil  analisis  data  menunjukan  bahwa dibandingkan    dengan  ibu  yang    memiliki pengetahuan baik mengenai  MP-ASI, ibu yang memiliki  pengetahuan  cukup  lebih  beresiko 0,155  kali  memberikan  MP-ASI  dini  (OR=
0,155).  Sedangkan  ibu  yang  berpengetahuan kurang  lebih  beresiko    0,040  kali  memberikan MP-ASI dini (OR= 0,040)
Pada  tabel  4  dapat  dilihat  perbedaan yang  berarti  antara  ibu  yang  berpengetahuan baik,  cukup  dan  kurang  terhadap  pemberian ASI  secara  dini.  Ibu  yang  berpengetahuan kurang  sebagian  besar  memberikan  MP-ASI dini (69,2%). Sedangkan ibu yang berpengetahuan  cukup  tidak  lebih  dari sebagian  yang  memberikan  MP-ASI  dini (33,30%)  dan  ibu  yang  berpengetahuan  baik hanya  sedikit saja  yang  memberikan MP-ASI dini (12,5%). Hasil penelitian ini sesuai dengan teori  yang  menyebutkan  bahwa  pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang penting dalam membentuk tindakan seseorang.
Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu,  dan  ini terjadi setelah seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu 15 .
Penelitan  lain  yang  sejalan  dengan  penelitian ini yaitu penelitian yulianingtyas 16 . di Puskesmas  Sungai  Durian  Kabupaten  Kubu Raya  yang    menyatakan  bahwa  ada  pengaruh antara  tingkat  pengetahuan  ibu  terhadap pemberian  MP-ASI  dini  pada  bayi  usia  <  6 bulan  (P=0,01<0,05).    Penelitian  ini  dilakukan kepada  58  responden,  30  diantaranya berpengatuan  baik  namun  hanya  7  orang (23,3%)  yang  memberikan  MP-ASI  dini, sebaliknya 28 orang lainnya yang berpengetahuan  kurang  21  diantaranya  (75%) memberikan MP-ASI dini.
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  jumlah  ibu bekerja  maupun  yang  tidak  bekerja  yang memberikan  MP-ASI  Dini  sama  sama  tidak lebih  dari  sebagian  total  ibu  yang  menjadi responden. Ini berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan dan pemberian MP- ASI Dini(P=0,525 > 0,05) Hal ini sejalan dengan penelitian  yulianingtyas 17 mengenai  faktor- faktor  yang  mepengaruhi  pemberian  MP-ASI Dini  di  Puskesmas  Sungai  Durian  Kabupaten Kubu  Raya.  Pekerjaan  merupakan  faktor  yang tidak  memiliki  hubungan  signifikan  terhadap pemberiam  MP-Asi  Dini  (P=0,152>ɑ).  Ibu bekerja  maupun  tidak  bekerja  sama  sama memiliki peluang untuk tidak memberikan MP- ASI  Dini.  Menurut  teori  Danuatmaja 18 Ibu bekerja  tetap  dapat  memberikan  ASI  eksklusif tanpa  MP-ASI  sampai  bayi  berusia  6  bulan, kuncinya adalah dengan memberikan ASI Perah pada  bayi  selama  ibu  bekerja . Begitu  juga
dengan  Ibu  yang  tidak  bekerja  yang  tidak memberikan  MP-ASI  secara  dini,  hal  ini dikarenakan  ibu  memiliki  banyak  waktu  di rumah  untuk  mengurus  bayi  sehingga  ibu bebas  menyusui  sampai  kebutuhan  bayi terpenuhi  sehingga  tidak  perlu  memberikan MP-ASI  sebagai  makanan  tambahan 20 .  Hasil penelitian.  Menurut  Sulistyawati 19 terdapat faktor penting selain pekerjaan yang mempengaruhi ibu dalam memberikan
makanan  pendamping  ASI  terutama  pada teknik menyusui, frekuensi menyusui, perlekatan  dan    penggunaan  dot  atau  botol. Selain  itu  faktor  psikologis  ibu,  faktor  fisik ibu(penggunaan  alat  kontrasepsi,  kehamilan, merokok)  dan  faktor  keadaan  bayi  (penyakit, keadaan  bayi  yang  tidak  normal  dapat mempengaruhi  produksi  ASI,  sehingga  banyak ibu  yang  beranggapan  ASI  tidak  keluar  atau kurang lalu memberikan M-ASI Dini.
Gambar 1. Pekerjaan ibu dengan pemberian MP-ASI Dini
Gambar 2. Pengetahuan Ibu Dengan Pemberian MP-ASI Dini
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% bekerja tidak bekerja MP-ASI Dini Tidak MP-ASI Dini
0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00% 80,00% 90,00% 100,00% pengetahuan
kurang pengetahuan cukup pengetahuan baik MP-ASI Dini Tidak MP-ASI Dini

## KESIMPULAN
Kesimpulan dari hasil penelitian ini yaitu terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  ibu  dengan  pemberian makanan pendamping  ASI  secara  dini  dengan    (p=0,003 <  0,05).  Selain  itu,  tidak  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  pekerjaan  ibu  dengan pemberian  makanan  pendamping  ASI  secara dini dengan  nilai (p=0,525 > 0,05).
Saran  yang  dapat  diberikan  dari    hasil penelitian  ini  yaitu  bagi  petugas  kesehatan maupun kader kesehatan mampu meningkatkan  kinerjanya  untuk  meningkatkan pengetahuan  masyarakat  mengenai  cara pemberian  ASI  Eksklusif  yang  baik  serta mempromosikan  pemberian  MP-ASI  yang benar sesuai dengan perkembangan usia anak. Terutama bagi calon ibu dan ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan secara menyeluruh melalui media cetak dan elektronik.

## ACKNOWLEDGEMENT
Puji syukur  saya panjatkan atas kehadirat  Allah  karena  atas  karunia  dan rahmat-Nyalah  Peneliti  dapat  menyelesaikan artikel Jurnal dengan judul hubungan pengetahuan  dan  pekerjaan  ibu  terhadap pemberian  MP-Asi  Dini  di  Puskesmas  Telaga Biru  Kota  Pontianak. Pada  kesempatan  kali  ini peneliti  banyak  mendapatkan  bimbingan, arahan  serta  bantuan  dari  berbagai  pihak. Maka  dari  itu  ini  peneliti  ingin  mengucapkan terimakasih  kepad  Bapak  Nur  Ikhsan,  S.KM, M.Kes selaku Dosen pembimbing penelitian di kampus Poltekkes Kemenkes Pontianak.

## REFERENSI
1. Departemen Kesehatan RI. Penuhi Kebutuhan Gizi Pada 100 Hari Pertama.2012. Available from http://www.depkes.go.id/pdf.php?id=201 4.[diakses 06/04/14]
2. Departemen  Kesehatan  RI.  Pedoman
Umum  Pemberian  Makanan  Pendamping Usia Air Susu Ibu (MPASI)Lokal.2006.Available.from.http:// gizi.depkes.go.id/wpcontent/uploads/201
2/05/Pedoman-MP-ASI-Lokal.pdf  diakses pada 07/04/14]
3. Mahayu,P.Imunisasi  &  Nutrisi  Panduan Pemberian  Imunisasi  dan  Nutrisi  Pada Bayi, Balita dan Manfaatnya. Jogjakarta:Buku Biru.2014
4. Adriani,  M.  Peran  Gizi  dalam  Siklus Kehidupan. Jakrta:Kencana. 2012 5. Gibney,M.J.Gizi Kesehatan Masyarakat.Jakarta:EGC.2009 6. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.Profil Kesehatan Indonesia. 2013.Available from http://www.depkes.go.id/resources/dow nload/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/profil-kesehatan-indonesia- 2012.pdf 7. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  Riset  Kesehatan  Dasar.  2013. Available from http://www.depkes.go.id/resources/dow nload/general/Hasil%20Riskesdas%20 2013.pdf 8. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  Riset  Kesehatan  Dasar.  2013. Available from http://www.depkes.go.id/resources/dow nload/general/Hasil%20Riskesdas%20
2013.pdf
9. Presiden  Republik  Indonesia.Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 33 Tahun  2012  Tantang  Pemberian  Air  Susu Ibu  Eksklusif  .2012.  available  from http://pdgmi.org/wpcontent/uploads/201 6/06/ASI_BUKU-PP-NO-33-
2012_ASI__.pdf
10. Roesli,  U.  2009.  Mengenal  ASI  Eksklusif. Jakarta: Trubus Agriwidya
11. Gibney,M.  J.Gizi  Kesehatan  Masyarakat. Jakarta: EGC. 2009
12. Briawan,  D.  Penilaian  dan  Perencanaan Konsumsi    Pangan.  Skripsi.  Bogor: Fakulutas  Pertanian  Institut  Pertanian Bogor, 2007
13. Ginting, D, Sekawarna,N.Pengaruh karakteristik, Faktor internal dan eksternal Ibu Terhadap pemberian MP-ASI dini Pada Uiia <6  Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Barus  Jahe  Kabupaten  Karo  Provinsi Sumatera  Utara.  Skripsi.  Bandung  :
Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran.2013 14. Dearden, K.A., Quan, L.N., Mai Do, Marsh, D.R.,  Pachon,  H.,  Schroeder,  D.G., Lang,T.T. 2002. Work Outside The Home Is The Primary Barrier To Exclusive
Breastfeeding  In  Rural  Vietnam:  Insights from  mothers  who  exclusively  breastfed and worked, Food and Nutrition Bulletin.
15. Notoatmodjo,S.  Ilmu  Perilaku  Prinsip Prinsip Dasar. Jakata : Rineka Cipta.2007
16. Yulianingtyas,A.Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Makanan  Pendamping  Asi  Secara  Dini  Di Puskesmas Sungai Durian Kabupaten Kubu Raya  Tahun  2013  .KTI.Pontianak  :Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Pontianak; 2013 17. Yulianingtyas,A.Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Makanan  Pendamping  Asi  Secara  Dini  Di Puskesmas Sungai Durian Kabupaten Kubu Raya  Tahun  2013  .KTI.Pontianak  :Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Pontianak; 2013 18. Danuatmaja,B.40 hari persalinan. Jakrta:Puspa Swara.2009 19. Sulistyawati.  Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Yogyakarta:Andi offset.2009
20. Suhardjo.  Berbagai  cara  pendidikan  gizi. Jakarta: Bumi Aksara. 2003