Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Mindfulness Mobile Application Menurunkan Tingkat Stres Mahasiswa : A Literature Review
Hasanah Eka Wahyu Ningsih 1 , Meidiana Dwidiyanti 2 , Elis Hartati 3
1 Master Program in Nursing, Faculty of Medicine, Diponegoro University, Indonesia
2,3 Departement of Nursing, Faculty of Medicine, Diponegoro University, Indonesia Corresponding Author: mdwidiyanti@gmail.com Coresponding Author : hasanahekawn@student.undip.ac.id

## ABSTRACT
Background: Stress  among  college  students  have  been  widely  researched.  The interventions  such  as  mindfulness,  meditation,  relaxation  and  yoga  using  mobile application  become  most  appealing  choices  to  reduce  stress.  Technology  is  used  as media to help implementing the interventions include mindfulness mobile application. It provides mindfulness steps and other features.
Purpose: The aim of this paper is to evaluate previous research studies of mindfulness mobile application on decreasing stress level among college students.
Method: Literature searches were conducted in October 2018. The search involved the utilization  of  the  following  online  database:  Google  Scholar  dan  Medline.  Keywords were “ stress, mindfulness, and mobile application ”. Searches were limited from 2008 to 2018 with paper in full-text and English language.
Results: Four  literatur  were  found  which  met  inclusion  and  exclusion  criteria. Three themes  were  identified:  aplikasi  mindfulness, framework penggunaan  aplikasi,  dan mengukur tingkat stres.
Conclusion: This review expands the knowledge in the area of stress reduction using mindfulness mobile application and calls for further research. The researchers should develop  an  application  using  mindfulness  as  the  therapy  to  decrease  stress  level  of college  students.  The  institution  or  universities  should  utilize  the  findings  of  this review to promote training of mindfulness in managing the stressors or reducing stress through mobile application.
Keywords: Mindfulness; mobile application; stress; students.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## PENDAHULUAN
Stres  telah  menjadi  bagian  dari  proses  kehidupan  mahasiswa  yang  menjalani  masa kuliah.  Stres  didefinisikan  sebagai  sebuah  respon  terhadap  suatu  stimulus  atau  suatu interaksi  (Furnham,  2005). The  American  College  Health  Association’s  National College  Health  Assessment  (NCHA), sebuah  survey  di  lebih  dari  157  institusi  dan 98.050  mahasiswa,  menemukan  bahwa  53%  mahasiswa  melaporkan  mengalami tingkat  stres  sedang  atau  berat  dalam  waktu  12  bulan  terakhir  (ACHANCHA,  2012) Data  NCHA  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Hudd  dkk. (2000)  yang  menemukan  bahwa  52%  mahasiswa  mengalami  stres  berat  di  masa kuliahnya. Sumber stres yang dialami oleh mahasiswa dapat berupa standar akademik ujian, ketakutan akan gagal, beban tugas atau kerja, jauh dari rumah, dan juga masalah keuangan  (Elias,  dkk.,  2011;  Seyedfatemi,  dkk.,  2007;  Pillay  &  Ngcobo,  2010; Pryjmachuk & Richards, 2007).
Arnold  &  Boggs  (2006)  menyebutkan  bahwa  dampak  negatif  stres  diklasifikasikan menjadi  tiga  kelompok  yaitu  gejala  fisik  seperti  sakit  kepala  dan  infeksi;  gejala psikologis  seperti  marah,  respek  yang  rendah  terhadap  diri  sendiri  dan  ansietas;  dan gejala yang dapat terlihat pada perilaku seperti merokok, dan diet berlebihan. Dampak negatif  yang  terjadi  akibat  stres  yang  tidak  tertangani  menyebabkan  perlunya  suatu upaya  untuk  menurunkan  tingkat  stres  mahasiswa.  Berapa  tahun  terakhir,  banyak penelitian  yang  telah  dilakukan  mengenai  pengaruh  suatu  intervensi  keperawatan terhadap stres yang dialami oleh mahasiswa (Singh dkk., 2013; Abasimi, dkk., 2015). Adapun  intervensi  yang  diberikan  kepada  mahasiswa  diantaranya  yaitu mindfulness, cognitive  behavioral,  relaxation,  yoga , biofeedback,  social  cognitive,  exercise, dan aromatherapy. Intervensi tersebut terbukti dapat menurunkan tingkat stres mahasiswa. (Regehr,  dkk.,  2012;  Allen,  2016;  Park,  dkk.,  2017;  Ratnasiripong,  dkk.,  2012;  Biro, dkk., 2017; Vries, dkk., 2016; Sangwin, 2016) . Sebuah penelitian menunjukkan bahwa mindfulness efektif  untuk  menurunkan  tingkat  stres  pada  mahasiswa  dengan  tingkat signifikasnsi p<0,001 (De Vibe, dkk., 2013).
Mindfulness merujuk  pada  sebuah  kemampuan  seseorang  untuk  secara  sadar menikmati  momen  saat  ini,  menerimanya  tanpa  memberikan  sebuah  penilaian  ( non- judgement )  (Kabat-Zinn,  1982). Mindfulness membawa  mahasiswa  untuk  fokus menyadari  kondisi  yang  dihadapi  saat  ini,  menerimanya  dengan  penuh  keikhlasan, tanpa  bereaksi  dan  memberikan  penilaian  pada  momen  ini  (Dwidiyanti,  dkk.  2017). Intervensi mindfulness telah banyak dikembangkan di institusi atau universitas sebagai suatu  tindakan  keperawatan  holistik  non  farmakologi  untuk  membantu  mahasiswa dalam  menurunkan  stres  maupun  mengatasi  masalah  psikologis  (Williams,  dkk., 2015).
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Sebuah  penelitian  melaporkan  bahwa  setidaknya  hanya  25%  mahasiswa  dengan masalah psikologis yang mencari layanan kesehatan mental atau psikologis di kampus (Blanco,  dkk.,  2008).  ACHANCHA  (2008)  juga  menlakukan  survey  pada  100.000 mahasiswa,  dan  hanya  24%  mahasiswa  yang  terdiagnosa  mengalami  gangguan kesehatan  mental  yang  menerima treatment. Meskipun  mahasiswa  mengharapkan untuk  menerima  layanan  kesehatan,  mereka  seringnya  tidak  mampu  melakukan tindakan  penanganan  stres  (Greer,  2015).  Eisenberg  dkk.  (2007)  mengidentifikasi beberapa  penjelasan  bahwa  bagi  sebagian  mahasiswa,  mereka  merasa  tidak  terlalu memahami keefektifan suatu tindakan penurunan stres  yang diberikan, dan mahaiswa tidak  mengetahui  adanya  layanan  kesehatan  mental  yang  ada  di  universitas  atau kampus.
Mahasiswa  menginginkan  suatu layanan  tindakan  penurunan  stres  yang  mudah  untuk dilakukan  kapan  saja  dan  dimana  saja  tanpa  harus  menambahkan  beban  pikiran  bagi mereka.  Perkembangan  teknologi  telah  membuat  suatu  intervensi  berbasis  internet yang menjadi pilihan cara untuk membantu mereka yang membutuhkan (Greer, 2015). Penelitian  menunjukkan  bahwa  intervensi  berbasis  internet  menjanjikan  penggunaan yang efektif secara signifikan didukung dengan beberapa penelitian yang memaparkan bahwa  90-97%  mahasiswa  menggunakan  internet  atau  alat  elektronik  dalam kesehariannya  (Hunt  &  Eisenberg,  2010;  Fortson,  Scotti,  Chen,  Malone,  &  Del  Ben, 2007).  Sebuah  penelitian  menunjukkan  bahwa  intervensi  penurunan  stres  yang berbasis  internet  atau  elektronik  dapat  menurunkan  stres  secara  signifikan  (p=0.008) (Davies, Morries & Glazebrook, 2014).
Salah  satu  pilihan  yang  telah  banyak  digunakan  mahasiswa  untuk  menurunkan  stres adalah mindfulness  mobile  application yang  dapat  diunduh  dan  digunakan  oleh mahasiswa  kapan  saja  dan  dimana  saja.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi penelitian  yang  telah  ada  sebelumnya  mengenai  penggunaan mindfulness  mobile application untuk menurunkan tingkat stres yang dialami oleh mahasiswa.

## METODE

## Strategi Pencarian
Pencarian  literatur  dilaksanakan  pada  bulan  Oktober  2018.  Proses  pencarian memanfaatkan  mesin  pencarian  online  seperti:  Google  Scholar  dan  Medline.  Kata kunci yang digunakan adalah stres mahasiswa, mindfulness , dan mobile application.

## Kriteria Inklusi dan Eksklusi
Pencarian dibatasi dari tahun 2008 sampai tahun 2018 dengan ketentuan artikel dalam bentuk full-text dan berbahasa Inggris.  Penelitian dengan menggunakan aplikasi  yang telah digunakan sebelumnya masuk dalam kriteria eksklusi studi literatur ini.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## HASIL
Hasil  detail  temuan  pencarian  literatur  dilaporkan  dalam  beberapa  tema  sebagai berikut: aplikasi mindfulness , framework penggunaan aplikasi, mengukur tingkat stres stres.

## Gambar 1.  Pencarian Literatur

## Aplikasi mindfulness
Hasil  pencarian  literatur  menunjukkan  aplikasi  pertama  yang  diidentifikasi  yaitu Headspace (Yang,  dkk.  2018).  Aplikasi headspace merupakan  aplikasi  yang  memuat latihan mindfulness meditation yang didukung oleh audio petunjuk latihan. Pada setiap sesi,  peserta  di  minta  untuk  mendengarkan  audio  yang  memberikan  instruksi  pada peserta untuk mengikuti petunjuk dengan posisi duduk dengan nyaman. Instruksi yang diberikan  berupa:  memperhatikan  kondisi  tubuh  saat  relaks;  fokus  terhadap  proses bernapas; bernapas dengan normal hingga mampu mendengarkan suara sekitar dengan penuh  kesadaran;  merasakan  emosi  dan  memahami  pikiran  tanpa  memberikan penilaian.
Database dan keyword diidentifikasi
Pencarian dilaksanakan untuk
mengidentifikasi penggunaan aplikasi mindfulness dalam menurunkan stres pada penelitian sebelumnya
Mengecek literatur sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi 4 studi yang relevan sesuai kriteria 6 studi yang tidak relevan sesuai kriteria
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Penelitian  yang  dilakukan  Morris  (2012)  menunjukkan  cukup  berbeda  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yang  dkk.  Penelitian  ini  menggunakan  intervensi latihan mindfulness dengan  media self-service  technologies yang  artinya  mahasiswa dapat  memilih  4  aplikasi mindfulness yang  telah  disarankan  oleh  peneliti  seperti Naturespace,  Universal  breathing  Pranayama,  Breathe2Relax  dan  Stress  relief  self- hypnosis  for  iPad .  Peneliti  menyediakan  link  untuk  mengunduh  aplikasi  tersebut. Didalam aplikasi tersebut memuat psiko-edukasi tentang stres ansietas dan depresi dan juga teknik relaksasi.
Mindfulness  app digunakan  dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Siembor  (2017) untuk menurunkan tingkat stres pada mahasiswa. Aplikasi ini memuat tentang latihan mindfulness dengan  fitur  bantuan guided dan non-guided. Latihan mindfulness bertujuan  untuk  meningkatkan  kesadaran  dan  untuk  meningkatkan  kemampuan mahasiswa dalam beresporan dengan kemampuan yang dimiliki.
Aplikasi  lain  yang  memuat  latihan mindfulness yaitu  DeStressify  untuk  menurunkan tingkat  stres  yang  dialami  oleh  mahasiswa  (Lee,  R.  A.  & Jung,  M.E.  2018).  Aplikasi Ini  berisikan  beberapa  fitur  seperti  rencana  latihan mindfulness melalui  audio,  video, teks yang memuat durasi sekitar 3-23 menit. Sebagai contoh yaitu latihan mindfulness dengan visualisasi bayangan masa depan yang diinginkan dan menemukan arti hidup.

## Framework penggunaan aplikasi
Pada aplikasi penelitian yang dilakukan oleh Yang dkk (2018) pelaksaaan penggunaan aplikasi  dimulai  dengan  mendownload  aplikasi,  kemudian  mendengarkan  dan mengikuti  petunjuk  ( audio-guided ).  Jangka  waktu  penggunaan  aplikasi headspaces yaitu  30  hari,  dengan  detail  tiap  latihan  yaitu:  10  menit  10  hari  pertama;  15  menit untuk  15  hari  selanjutnya;  dan  20  menit untuk  sisa  waktu  selanjutnya.  Morris  (2012) dalam  penelitiannya  meminta  mahasiswa  mengaplikasikan  latihan mindfulness menggunakan self-service technologies selama tiga minggu yang dilakukan minimal 3 kali  seminggu  dan  minimal  3  menit tiap latihan. Practice log  form di  gunakan  untuk mencatat  kegiatan  latihan  yang  dilakukan  dengan  tujuan  untuk  memonitor  level partisipasi dan kepatuhan dalam melakukan latihan.
Siembor (2017) dalam penelitiannya pasien diberikan penjelasan dan overview tentang aplikasi,  kemudian  peneliti  memberikan  link  via  email  unuk  mengunduh  aplikasi mindfulness app tanpa  ada  pemungutan  biaya  bagi  peserta.  Peserta  secara  mandiri menjalani intervensi  selama  4 minggu  (15  menit  per  hari,  atau  90  menit  perminggu). Penggunaan  aplikasi  di  minggu  pertama  menggunakan guided  exercise dan  untuk minggu  kedua,  ketiga,  hingga  keempat  melakukan  latihan  tanpa  menggunakan petunjuk. Kepatuhan peserta dilihat dari fungsi statistik latihan yang ada pada aplikasi dan peserta juga diminta untuk menghubungi peneliti jika mengalami kesulitan selama melakukan proses latihan tersebut.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Penelitian yang menggunakan aplikasi DeStressify menyediakan aplikasi dalam bentuk aplikasi versi Pro dan meminta partisipan untuk melakukan mindfulness menggunakan aplikasi  ini  selama  satu  bulan  (3  kali  dalam  seminggu).  Partisipan  dapat  mengatur pengingat latihan di dalam fitur aplikasi dan akan mendapatkan notifikasi email setelah menjalani  latihan  selama  empat  minggu.  Setelah  4  minggu  pasca  latihan  selesai, peneliti akan melakukan follow up kondisi peserta (Lee, R. A. & Jung, M.E. 2018).

## Mengukur tingkat stres dan mindfulness
Yang  dkk  (2018)  dalam  penelitiannya  menggunakan  aplikasi headspace untuk menurunkan  stres  mahasiswa  menggunakan  kuesioner  FFMQ  untuk  mengukur kemampuan mindfulness dan  kuesioner  GWBS  ( The  general  Wellbeing  Schedule – marginal,  stres  problem,  distress)  serta  pengukuran  tingkat  stres  setelah  30  hari penggunaan  aplikasi.  Peserta  diminta  untuk  menyimpan  riwayat  latihan mindfulness kemudian  di screenshot dan  dikirim  ke  peneliti  untuk  menghitung  perkembangan pengguna.
DASS  21  digunakan  oleh  Morris  (2012)  untuk  mengukur  tingkat  stres  mahasiswa  di sesi  pertama  dan  diakhir  sesi.  Siembor    (2017)  dan  Lee  &  Jung  (2018)  dalam penelitiannya  menggunakan  kuesioner perceived  stress  scale untuk mengukur  tingkat stres  yang  dialami  oleh  responden,  dan  menggunakan  CAMS-R  untuk  mengukur kemampuannya dalam meakukan mindfulness.

## PEMBAHASAN
Stres  yang  dialami  oleh  mahasiswa  berkaitan  dengan    masalah  yang  dialami  selama menjalani perkuliahan (Hunt & Eisenberg, 2010), masalah tersebut yang dapat berupa akademik maupun non akademik. Kondisi yang dialami oleh mahasiswa membutuhkan suatu  program  penurunan  tingkat  stres  yang  berdampak  pada  kondisi  kesehatan  dan kesejahteraan mahasiswa.
Hasil  studi  ini  juga  mengidentifikasi  beberapa  aplikasi mindfulness yang  diantaranya yaitu headspace,  mindfulness  app,  Nature  space,  Universal  breathing  Pranayama, Breathe2Relax,  Stress  relief  self-hypnosis  for  iPad dan  DeStressify.  Program  aplikasi yang  ditawarkan  yaitu  latihan mindfulness yang  dilakukan  dalam  jangak  waktu  1 bulan. Aplikasi tersebut didukung oleh fitur fitur audio maupun video sebagai petunjuk latihan mindfulness. Adanya  audio  dan  video  dapat  memperjelas  atau  mengarahkan peserta  pada  suatu  kondisi  kesadaran,  fokus  terhadap  apa  yang  terjadi  disekitarnya. Program  stres  manajemen  menurunkan  stres  dan  secara  positif  berpengaruh  terhadap kondisi kesehatan mental dan fisik (Park dkk. 2017).
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Pelaksanaan  penggunaan  aplikasi  android mindfulness dimulai  dengan  penjelasan terkait  aplikasi,  dilanjutkan  dengan  pembagian  atau  pengunduhan  aplikasi  yang  telah disiapkan oleh panitia. Aplikasi mindfulness dilakukan dalam waktu 1 bulan. Lamanya penggunaan  aplikasi  dapat  membuat  partisipan  menjadi  lebih  fokus  dan  menyadari masalah yang sedang dialami atau dihadapi dan kemudian bersepon untuk menemukan sebuah  solusi  serta  tidak  memberikan  penilaian  yang  negative  terhadap  kondisi  yang sedang  dihadapi.  Penjelasan  penggunaan  aplikasi  ini  dimaksudkan  supaya mempermudah  proses  pengaplikasian  aplikasi  saat  digunakan.  Durasi  penggunaan aplikasi  beragam  sesuai  dengan  durasi  audio  maupun  video  petunjuk  dari  aplikasi tersebut.  Pengecekan  kepatuhan  dibutuhkan  untuk  mengetahui  apakah  partisipan penelitian melakukan latihan mindfulness sesuai dengan apa yang ditargetkan, melalui. Form  atau  data  perkembangan  partisipan.  Kepatuhan  partisipan  dalam  melakukan latihan mindfulness menggunakan  aplikasi  mempengaruhi  kemampuan  mahasiswa dalam melakukan mindfulness . Mahasiswa dengan kemampuan mindfulness yang baik dapat menurunkan tingkat stres.
Studi  ini  mengeksplor  dan  mengevaluasi  penelitian  yang  telah  dilaksanakan sebelumnya  mengenai  penurunan  tingkat  stres  mahasiswa  menggunakan mobile application of mindfulness . Keempat literatur membuktikan bahwa mindfulness mobile application dapat menurunkan tingkat stres (Park dkk. 2017).  Pengecekan tingkat stres yang  dialami  oleh  mahassiswa  menggunakan  kuesioner  DASS,  maupun Perceived stress scale.
Adanya mindfulness  mobile  application memberikan  kemudahan  pada  mahasiswa untuk melakukan terapi keperawatan yang dapat dilakukan kapan saja dan dimana saja. Adanya  kemudahan  yang  ditawarkan  aplikasi  ini  memberikan  kesempatan  bagi mahasiswa  untuk  menjadi  lebih  tenang,  relaks  dan  dapat  menyadari  kondisi  yang sedang dialami saat ini.

## KESIMPULAN
Beberapa  aplikasi mindfulness seperti headspace,  mindfulness  app,  Naturespace, Universal  breathing  Pranayama,  Breathe2Relax,  Stress  relief  self-hypnosis  for  iPad dan  DeStressify  digunakan  untuk  menurunkan  tingkat  stres  yang  dialami  oleh mahasiswa,  hasil  penelitian  yang  dilakukan  menunjukkan  nilai  yang  signifikan. Aplikasi tersebut memuat  cara melakukan latihan mindfulness yang didukung dengan audio atau video sebagai petunjuk di  beberapa aplikasi. Penggunaan aplikasi rata-rata dilakukan  selama  satu  bulan  (30  hari)  dengan  waktu  yang  berbeda  sesuai  dengan aplikasi.  Pengukuran  tingkat  stres  yang  dilakukan  setelah  penggunaan  aplikasi  dapat menggunakan  kuesioner  DASS,  Perceive  stress  scale  dan  GWBS  serta  pengukuran kemampuan mindfulness .
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Studi  ini  menggunakan  literatur  yang  jumlahnya  masih  sedikit  dan  aplikasi  yang digunakan.  Hasil  studi  ini  merekomendaasikan  penelitian  selanjutnya  untuk mengembangkan  aplikasi mindfulness berbasis  teknologi  seperti mobile  application yang  mempermudah  dan  mendukung  para  mahasiswa  untuk  melakukan mindfulness dan  mengukur  tingkat  stres  dimana  saja  dan  kapan  saja  tanpa  perlu  mengeluarkan biaya yang besar untuk menurunkan tingkat stres yang dialami selama menjalani masa perkuliahan  sebagai. Institusi  dan  universitas  dapat  mempromosikan  program  latihan mindfulness untuk menurunkan stres mahasiswa melalui mobile application.

## ACKNOWLEDGEMENT
Ucapan  terimakasih  kepada  berbagai  pihak  yang  telah  membantu  untuk terbentuknya studi  literatur  ini  diantaranya; mindfulness  spiritual  Islam  team dan  mahasiswa magister  keperawatan  Departemen  Ilmu  Keperawatan  Universitas  Diponegoro Angkatan 2017.

## REFERENSI
Abasimi,  E.,  Atindanbila,  S.,  Mahamah,  M.M.,  &  Gai,  X.  (2015).  The  experience  of stress  among  students  in  nursing  training  colleges  in  Tamale,  Ghana. International Journal of Psychology and Behavioral Sciences 5(2):89-97. Allen,  S.N.,  (2016)  Stress  intervention  for  first-year  undergraduate  students.
Undergraduate Honnours Theses. Pages 16
American College Health Association. American College Health Association–National College  Health  Assessment:  Reference  Group  Data  Report,  Spring  2012. Baltimore, MD: American College Health Association, 2012.
Arnold,  E.  &  Boggs,  K.  (2006)  Interpersonal  Relationships:  Professional Communication  Skills  for  Nurses,  5th  edn.  Elsevier  Health  Sciences, Maryland Heights, MO.
Biro, E., Veres-Balatiji, I., Adany, R., & Kosa, K. (2017) Social cognitive intervention reduces  stress  in  Hungarian  University  students. Health  Promotion International 32:73-78
Blanco, C., Okuda, M., Wright, C., Hasin, D. S., Grant, B. F., Liu, S. M., & Olfson, M. (2008).  Mental  Health  of  College  Students  and  Their  Non-College- Attending  Peers:  Results  From  the  National  Epidemiologic  Study  on Alcohol  and  Related  Conditions. Archives  of  General  Psychiatry ,  65(12), 1429–1437
Davies,  E.  B.,  Morriss,  R.,  &  Glazebrook,  C.  (2014).  Computer-delivered  and  web- based  interventions  to  improve  depression,  anxiety,  and  psychological well-being  of  university  students:  a  systematic  review  and  meta-analysis. Journal of medical Internet research , 16(5).
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
De Vibe, M., Solhaug, I., Tyssen, R., Friborg, O., Rosenvinge, J.H., & Sørlie T. (2013)
Mindfulness  training  for  stress  management:  A  randomised  controlled study of medical and psychology students. BMC Med Educ ;13(1).
Dwidiyanti,  M.,  Pamungkas,  A.Y.F.  &  Ningsih,  H.E.W.  (2018)  Mindfulness  caring pada stres. Semarang: UNDIP Press. Pg. 4
Eisenberg,  D.,  Downs,  M.F.,  Golberstein,  E.,  &  Zivin,  K.  (2009).  Stigma  and  help seeking for mental health among college students. Medical Care Research and Review , 66(5), 522-541
Elias,  H.,  Ping,W.S.  &  Abdullah,  M.C.  (2011)  Stress  and  academic  achievement among  undergraduate  students  in  Universiti  Putra  Malaysia. Procedia  – Social and Behavioral Sciences , 29, 646–655.
Fortson, B.L., Scotti, J.R., Chen, Y.C., Malone, J. & Del Ben, K.S. (2007) Internet use, abuse, and dependence among students at a southern regional university. J Am Coll Health; 56(2):137-44
Furnham,  A.  (2005)  The  Psychology  of Behaviour  at  Work:  The  Individual  in  the Organization . Psychology Press, Hove.
Greer,  C.  (2015)  An  online  mindfulness  intervention  to  reduce  stress  and  anxiety among  college  students. Faculty  of  The  University  of  Minnesota. Dissertation Paper
Hudd,  S.,  Dumlao,  J.,  Erdmann-Sager,  D.,  Murray,  D.,  Phan,  E.,  Soukas,  N.  & Yokozuka,  N.  (2000).  Stress  at  college:  Effects  on  health  habits,  health status and selfesteem. College Student Journal 34(2), 217-227 .
Hunt,  J.  &  Eisenberg,  D.  (2010)  Mental  health  problems  and  help-seeking  behavior among college students. Journal of Adolescent Health 46 (1): 3-10
Lee,  R.  A.  &  Jung,  M.E.  (2018)  Evaluation  of  an  mHealth  app  DeStressify  on university students mental health: Pilot trial. JMIR Mental Health 5(1):e2 Morris, C. (2012) The use of self-service technologies in stress management:  A pilot project. Master of Social Work Clinical Research Paper. Paper 61
Park, C.L., Riley, K.E., Braun, T.D., Jung, J.Y., Suh, H.G., Pescatello, L.S., & Antoni, M.H. (2017) Journal of Applied Biobehavioral Research 0,0,pp.1-25
Pillay, A.L. & Ngcobo, H.S.B. (2010) Sources of stress and support amongrural-based first-year university students: an exploratory study. South African Journal of Psychology , 40 (3), 234–240.
Pryjmachuk,  S.  &  Richards,  D.A.  (2007)  Predicting  stress  in  pre-registration  nursing students. British Journal of Health Psychology , 12 (1), 125–144.
Ratnasiripong, P., Ratnasiripong, N., & Kathalae, D. (2012) Bioofeedback intervention for  stress  and  anxiety  among  nursing  students:  A  randomized  controlled trial. International Scholarly Research Network Volume 2012 ID 827972,
5pages
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Regehr,  C.,  Glancy,  D.,  Pitts,  A.  (2012)  Interventions  to  reduce  stress  in  university students:  A  review  and  meta  analysis. Journal  of  Affective  Disorders 148(2013) 1-11
Sangwin,  M.  (2016)  A  study  on  stress  and  aromatherapy  intervention  efficacy.
Undergraduate Theses and Professional Papers Papers 73
Seyedfatemi, N., Tafreshi, M. & Hagani, H. (2007) Experienced stressors and coping strategies among Iranian nursing students. BMC Nursing, 6 (1), 11.
Siembor,  B.  (2017)  Exploring  the  effectiveness  of  a  mindfulness  training  app  for managing  stress  in  a  university  student  population:  A  pilot  study;  A Disertation.
Singh,  A.,  Chopra,  M.,  Adiba,  S.,  Mithra,  P.,  Bhardwaj,  A.,  Arya,  R.,  Chikkara,  P., Rathinam, R.D., Panesar, S. (2013)
Vries, J.D., van-Hoff, M.L.M., Geurts, S.A.E., & Kompier, M.A.J. (2016) Exercise as an  intervention to  reduce  study  related  fatigue  among  university  students: A two-arm parallel randomized controlled trial. PloSONE 11(3): e0152137 Williams, H., Simmons, L.A., & Tanabe, P. (2015) Mindfulness-based stress reduction in  advanced  nursing  practice:  A  nonpharmacologic  approach  to  helath promotion,  chronic  disease  management,  and  symptom  control. J  Holist Nurs [Internet]. XX:1–13.
Yang,  E.,  Schamber,  E.,  Meyer,  R.M.L.,  &  Gold,  J.I.  (2018)  Happier  Healers: Randomized controlled trial ofmobile mindfulness for stress management.
The Journal of Alternative and Complementary Medicine 00(00), pp.1-9