## JURNAL MEDIKA CENDIKIA
Volume 09 Nomor 02 Tahun 2022 ISSN Cetak: 2355-827X  /  ISSN Online : 2442-4412 STIKes Karsa Husada Garut
Pengaruh Manajemen Stress (Terapi Musik) Terhadap Penurunan Tingkat Stress Perawat Ruang Intensive  Rumah Sakit Umum Daerah Kota Tasikmalaya
Asep Riyana 1 , Iwan Somantri 1
1 Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya, Indonesia Email: banisulaeman@gmail.com

## Abstrak
Stress merupakan topik yang selalu menarik untuk ditelaah karena memiliki kaitan yang erat dengan kehidupan manusia. Stres dikenal sebagai interaksi antara individu dan lingkungan yang menimbulkan perubahan fisiologis dan psikologis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui  pengaruh  manajemen  stress  (Terapi  music)  terhadap  penurunan  tingkat  stres perawat  di  ruang  Intensive  RSUD  Kota  Tasikmalaya.  Teori  yang  mendasari  penelitian  ini diantaranya adalah pengertian, penyebab, jenis, factor yang berhubungan dengan stress, konsep perawatan  ruang  intensif,    manajemen  stress  (Terapi  music).    Metode  penelitian  yang digunakan  adalah  deskriptif  analisis  dengan  menggunakan  pendekatan quasi  eksperimen , Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  perawat  di  ruang  Intensive  RSUD  Kota  Tasikmalaya. Teknik  yang  digunakan  dalam pengambilan  sampel  adalah  teknik  total  sampling.  Instrumen dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  yang  disusun  dan  dikembangkan  oleh  peneliti berdasarkan  konsep  berupa  angket  tertutup  yaitu  sudah  disediakan  jawabannya  sehingga responden tinggal memilih. Teknik analisa data yang digunakan untuk mengetahui pengaruh terapi  music  terhadap  penurunan  tingkat  stress  perawat  adalah  menggunakan  rumus  uji chi square .  H asil penelitian ini adalah bahwa yang dapat menyebabkan tingkat stress perawat di ruang intensive yaitu beban kerja, kondisi kerja dan hubungan interpersonal perawat.
Kata Kunci: Manajemen stress, terapi musik, tingkat stress

## Abstract
Stress is a topic that is always interesting to study because it is closely related to human life. Stress is known as the interaction between the individual and the environment that causes physiological and psychological changes. The purpose of this study was to determine the effect of stress management (music  therapy) on reducing the stress level of nurses in the Intensive Room  of  the  Tasikmalaya  City  Hospital.  The  theory  that  underlies  this  research  includes understanding, causes, types, factors related to stress, the concept of intensive room care, stress management (music therapy). The research method used is descriptive analysis using a quasi- experimental approach. The population in this study were nurses in the Intensive Room of the Tasikmalaya City Hospital. The technique used in sampling is total sampling technique. The instrument  in  this  study  used  a  questionnaire  that  was  compiled  and  developed  by  the researcher  based  on  the  concept  of  a  closed  questionnaire,  that  is,  the  answer  has  been provided  so  that  the  respondents  just  have  to  choose.  The  data  analysis  technique  used  to determine the effect of music therapy on reducing the stress level of nurses is to use the  chi square test formula. The results of this study are that which can cause stress levels for nurses in the intensive care unit, namely workload, working conditions and interpersonal relationships of nurses.
Keywords : Stress management, music therapy, stress level

## PENDAHULUAN
Stress merupakan topik yang merupakan untuk ditelaah karena memiliki kaitan  yang  erat  dengan  kehidupan manusia.  Stres  dikenal  sebagai  interaksi antara  individu  dan  lingkungan  yang menimbulkan  perubahan  fisiologis  dan psikologis.  Jika  perubahan  fisiologis  dan psikologis  menekan  pekerjaan,  maka  stres terhadap pekerjaan dapat disebabkan oleh : beban kerja, kondisi kerja, peran,
pengembangan karir, hubungan
interpersonal,  struktur  organisasi  serta pendidikan/pelatihan (Abraham & Shanley,
2009).
Stress  kerja  adalah perasaan  tertekan yang dialami seseorang dalam menghadapi pekerjaan,  yang  disebabkan  oleh  stresor yang  datang  dari  lingkungan  kerja  seperti faktor lingkungan, organisasi dan individu. Tinggi  rendahnya  tingkat  stres  tergantung dan  manajemen  stres  yang  dilakukan  oleh
individu dalam menghadapi stresor
pekerjaan tersebut. Pekerjaan sebagai perawat memerlukan manajemen stress yang bagus
karena perawat memberikan asuhan keperawatan  kepada  manusia  sebagai makhluk holistic yang memandang manusia sebagai makhluk bio psiko social spiritual.
Stresor  pekerjaan  yang  dialami  oleh perawat  Ruang  Intensive  dimungkinkan
karena perawat Ruang
Intensive dihadapkan  pada  pasien  dengan  kondisi
jiwa yang terancam sehingga membutuhkan perhatian yang khusus selama 24 jam/hari. Kondisi  ini  memerlukan  energi  fisik  yang lebih  besar  dengan  asuhan  keperawatan yang  khusus  pula.  Selain  itu  kebutuhan pasien  kritis  menuntut  kecepatan  dan ketepatan  melakukan  tindakan  yang  tidak selalu dibutuhkan pada situasi keperawatan lain  di  ruang  keperawatan  biasa.  Ruangan Intensive merupakan salah satu lingkungan kerja  yang  memiliki  kecenderungan  stress yang  tinggi  (Emanuelsen  &  Rosenlicht, 2000).
Pendapat  lain  mengatakan  bahwa tidak memadainya pengetahuan dan keterampilan  dipandang  sebagai  sumber stress  bagi  perawat  Ruang  Intensive (Steffen,  2000).  Fasilitas  canggih  yang berada di Ruang Intensive, seperti : monitor jantung,  respirator,  fibrilator  peralatan dialisa  menuntut  keterampilan  khusus dengan  orang-orang  yang  terlatih  dalam melakukan  pekerjaan  di  Ruang  Intensive.
Selain itu, Anderson (2002)
mengidentifikasi konflik interpersonal juga merupakan  stresor  bagi  perawat  di  Ruang Intensive.
Seperti  telah  dikemukakan  bahwa pasien kritis mengalami masalah gangguan fungsi  yang  rumit  dan  kompleks  sehingga memerlukan  penatalaksanaan  khusus.  Hal ini dapat menimbulkan stres bagi keluarga. Keluarga  sering  menanyakan  tentang
kondisi,  peralatan  dan  penatalaksanaan yang diberikan pada pasien. Keluarga juga sering  mengeluh  dan  melakukan  kritikan kepada  perawat.  Kondisi  ini  dapat  pula menimbulkan  stres  bagi  perawat  sehingga
menghambat pelaksanaan
asuhan
keperawatan  yang  diberikan  pada  pasien kritis.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  pada tanggal  9  Agustus  2020  terhadap  5  orang perawat  di  ruangan  Intensive  RSUD
Tasikmalaya diperoleh bahwa 5 responden (100%)  yang  bertugas  di  ruangan  ICU, menyatakan  keadaan  pasien  yang  kritis dengan  ancaman  kematian,  tidak  berdaya dan  hilang  kesadaran  merupakan  hal  yang menimbulkan stress, dimana mereka mengatakan  takut  bila  menghadapi  pasien yang  akan  meninggal  atau  dalam  keadaan kritis,  dokter  dan  keluarga  mengharapkan hasil  yang  baik  terhadap  penanganan pasien,  ditambah  dengan  suara  yang dikeluarkan  oleh  alat  monitor  membuat mereka  stress.  Perasaan  ketakutan,  apatis, konsentrasi  rendah,  rasa  bosan,  keletihan, perilaku impulsif, tekanan darah meningkat,
denyut jantung meningkat, kadar gula darah meningkat,  produktivitas  rendah,  terasing dari  mitra  kerja,  ketidakpuasan,  komitmen dan loyalitas kurang, merupakan efek yang di  timbulkan  dari  stress  kerja  (Gibson, 2017).

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan jenis rancangan  penelitian  deskriptif  korelatif  yaitu mengidentifikasi pengaruh terapi music dalam menurunkan  tingkat  stress  perawat  di  Ruang Intensif  RSUD  Tasikmalaya.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  semua  perawat  di  Ruang Intensif care sebanyak 40 orang. Intrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah HARS.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Hasil Penelitian
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Beban Kerja Perawat  Ruang  Intensiv  RSUD  Kota Tasikmalaya.
No  Kategori f % 1 Berat 3 7,5 2 Sedang 11 27,5 3 Ringan 26 65,0 Jumlah 40 100 Beban  kerja  yang  dirasakan  perawat ruang intensive di RSUD Kota Tasikmalaya  persentase  hampir  sebagian besar adalah termasuk kategori ringan yaitu sebanyak  26  orang  atau  65,0  persen,  dan persentase  sebagian  kecil  adalah  dengan kategori berat yaitu sebanyak 3 orang atau 7,5 persen.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kondisi Kerja Perawat  Ruang  Intensiv  RSUD  Kota
Tasikmalaya No Kategori f % 1 Tidak Menyenangkan 6 15,0 2 Kurang Menyenangkan 7 17,5 3 Menyenangkan 27  67,5 Jumlah 40 100
Berdasarkan hasil penelitian
diketahui  bahwa  kondisi  kerja  yang dirasakan  perawat  ruang  intensive  di RSUD  Kota  Tasikmalaya  persentase sebagian  besar  adalah  termasuk  kategori menyenangkan  yaitu  sebanyak  27  orang atau  67,5  persen,  dan  persentase  sebagian kecil  adalah  dengan  kategori  tidak menyenangkan yaitu sebanyak 6 orang atau 15,0 persen.
Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi  Hubungan Interpersonal  Perawat  di  Ruang  Intensive RSUD Kota Tasikmalaya No  Kategori f % 1 Tidak Menyenangkan 0 0,0 2 Kurang Menyenangkan 12  30,0 3 Menyenangkan 28  70,0 Jumlah 40  100 Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas,
diketahui  bahwa  hubungan  interpersonal
yang dirasakan Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  kondisi  kerja yang dirasakan perawat  ruang intensive di RSUD  Kota  Tasikmalaya  persentase sebagian  besar  adalah  termasuk  kategori menyenangkan  yaitu  sebanyak  27  orang atau  67,5  persen,  dan  persentase  sebagian kecil  adalah  dengan  kategori  tidak menyenangkan yaitu sebanyak 6 orang atau 15,0  perawat  ruang  intensive  di  RSUD Kota  Tasikmalaya  persentase  sebagian
besar adalah termasuk
kategori
menyenangkan  yaitu  sebanyak  28  orang atau  70,0  persen,  dan  persentase  sebagian
kecil  adalah  dengan  kategori  kurang menyenangkan  yaitu  sebanyak  12  orang atau 30,0 persen.
Tabel  4  Distribusi  Frekuensi  Stres  Kerja Perawat  di  Ruang  Intensive  RSUD  Kota
Tasikmalaya No Kategori f % 1 Berat 0 0,0 2 Sedang 35 87,5 3 Ringan 5 12,5 Jumlah 40 100 Berdasarkan hasil penelitian, diketahui
bahwa  stres  kerja  yang  dirasakan  perawat ruang intensive di RSUD Kota
Tasikmalaya  persentase  terbesar  adalah termasuk  kategori  sedang  yaitu  sebanyak 35  orang  atau  87,5  persen,  dan  persentase terendah  adalah  dengan  kategori  ringan yaitu sebanyak 5 orang atau 12,5 persen..
Berdasarkan hasil penelitian, diketahui bahwa  perawat  yang  menyatakan  beban kerja  dengan  kategori  berat  merupakan persentase  terbesar  (66,7%)  dengan  stres kerja yang dirasakan ringan, perawat yang menyatakan  beban  kerja  dengan  kategori sedang persentase terbesar (81,8%) dengan stres  kerja  yang  dirasakan  sedang,  dan perawat  yang  menyatakan  beban  kerja dengan kategori ringan persentase terbesar (96,2%) dengan stres kerja yang dirasakan sedang.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik Chi-
Square hubungan  antara  beban  kerja dengan stres kerja perawat ruang intensive RSUD Kota Tasikmalaya diperoleh ρ value
(0,006)  dengan  (0,05)  dan  harga Chi-
Square (10,153)  sehingga  kesimpulannya adalah  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara beban kerja dengan stres kerja yang dirasakan  perawat  ruang  intensive  RSUD Kota Tasikmalaya.
2. Pembahasan
a. Hubungan  Kondisi  Kerja  dengan  Stres
Kerja Perawat Berdasarkan hasil penelitian,
diketahui bahwa perawat yang menyatakan kondisi  kerja  dengan  kategori  tidak menyenangkan  memiliki  persentase  yang sama dalam stres kerja yang dirasakan yaitu sedang  dan  ringan  (50%),  perawat  yang menyatakan  kondisi  kerja  dengan  kategori kurang  menyenangkan  persentase  terbesar (85,7%)  dengan  stres  kerja  yang  dirasakan sedang,  dan  perawat  yang  menyatakan
kondisi kerja
dengan kategori menyenangkan persentase terbesar (96,3%) dengan stres kerja yang dirasakan sedang.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Chi- Square  hubungan  antara  kondisi  kerja dengan stres kerja perawat ruang intensive RSUD Kota Tasikmalaya diperoleh ρ value (0,008)  dengan  a  (0,05)  dan  harga  Chi- Square  (9,645)  sehingga  kesimpulannya adalah  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara kondisi kerja dengan stres kerja yang dirasakan  perawat  ruang  intensive  RSUD Kota Tasikmalaya.
b. Hubungan  Interpersonal  dengan  Stres
Kerja Perawat
Berdasarkan hasil penelitian, diketahui bahwa perawat yang menyatakan hubungan  interpersonal  dengan  kategori kurang  menyenangkan  persentase  terbesar (66,7%)  dengan stres kerja  yang  dirasakan sedang,  dan  perawat  yang  menyatakan hubungan  interpersonal  dengan  kategori menyenangkan persentase terbesar (96,4%) dengan  stres  kerja  yang  dirasakan  sedang. Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Chi-Square hubungan  antara  hubungan  interpersonal dengan stres kerja perawat ruang intensive RSUD Kota Tasikmalaya diperoleh ρ value (0,009)  dengan  a  (0,05)  dan  harga  Chi- Square  (6,803)  sehingga  kesimpulannya adalah  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara hubungan interpersonal dengan stres kerja  yang  dirasakan  perawat  ruang intensive RSUD Kota Tasikmalaya.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  kondisi  kerja  yang dirasakan perawat ruang intensive di RSUD Kota  Tasikmalaya  persentase  sebagian besar adalah termasuk kategori menyenangkan  yaitu  sebanyak  27  orang atau  67,5  persen,  dan  persentase  sebagian kecil adalah dengan kategori tidak menyenangkan yaitu sebanyak 6 orang atau 15,0 persen.
Hasil uji
statistik dengan
menggunakan  uji  Chi  Square  diperoleh bahwa  value  =  0,008.  Hasil  tersebut  lebih kecil  dari  nilai  α  0,05.  Hal  ini  dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
kuat antara kondisi kerja dengan stres kerja perawat  di  ruang  intensive  RSUD  Kota Tasikmalaya.  Dengan  demikian  dapat diartikan  bahwa  semakin  menyenangkan kondisi  kerja  yang  dirasakan  maka  stres kerja  yang  dialami  perawat  akan  semakin ringan  dan  semakin  tidak  menyenangkan kondisi  kerja  yang  dirasakan  maka  dapat menyebabkan stres yang berat pada perawat
di ruang intensive RSUD
Kota
Tasikmalaya.  Kondisi  kerja  di  ruang intensive diperlukan penetalaksanaan
khusus  kecepatan  dan  ketepatan  serta ketelitian yang menjadi kunci utama untuk memulihkan pasien menjadi normal kembali.  Hal  ini  sesuai  dengan  Hudak  & Gallo  (2002)  yang  menyatakan  perawat merasakan  ruang  intensive  sebagai  tempat dimana hidup dengan kewaspdaan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Simpulan  dari  hasi  penelitian  ini adalah  bahwa  yang  dapat  menyebabkan tingkat  stress  perawat  di  rauang  intensive uaitu  beban  kerja,  kondisi  kerja  dan hubungan interpersonal perawat

## DAFTAR PUSTAKA
Abraham,  C  &  Shanley,  E.  (2019). Psikologi  Sosial  Untuk  Perawat (Edisi  1).  Diterjemahkan  oleh  Leoni
Sally Maitimu. Jakarta.
Budiyanto,  A.K.  (2011). Gizi dan
Kesehatan .  Bayu  Media  dan  UMM
Press. Malang. Dinkes  Jabar  (2015). Profile  Kesehatan Jawa Barat .
Dinkes  Kabupaten  Garut  (2015). Profil kesehatan Kabupaten Garut, 2015 Fauci,       Longoet al., (2012). Harrison's™Principles  of  Internal Medicine . USA: McGraw-Hill
Companies.
Fauzi,  Isma.  (2014). Buku  Pintar  Deteksi Dini  Gejala  dan  Pengobatan  Asam Urat,  Diabetes  dan  Hipertensi. Yogyakarta:Araska.
Gibson,  dkk  (1996)  Pengaruh  Stres  Kerja Terhadap Produktivitas Anggota Organisasi. Tersedia dalam http://mitrapustakauntirta.blogspot.co m/2010/03/pengaruh-stres-kerja-
terhadap.html  diakses  tanggal  2  Mei 2010.
Kemenkes.  (2013). Perawatan  Penyakit Dalam dan Bedah . Depkes. Jakarta. Margatan,  Arcole.  (2010). Yang  Manis Jangan Pipis . Solo: C.V.Aneka Moehyi, S. (2012). Pengaruh Makanan dan
Diet  untuk  Penyembuhan  Penyakit (Jakarta  :  PT  Gramedia  Pustaka Utama). Primanda Y, Kritpracha C, Thaniwattananon P. Dietary behaviors among patients with Type 2 diabetes mellitus in Yogyakarta, Indonesia. Nurse Media J Nurs.
2011;1:211–23.
Rahmawati,  Syam  A,  Hidayati.  (2011).
Pola makan dan aktivitas fisik dengan kadar  glukosa  darah  penderita diabetes melitus tipe 2 rawat jalan di RSUP Dr.Wahidin  Sudirohusodo Makassar. Media  Gizi  Masyarakat Indonesia 2011;1(1):52–8. Setyani (2010). Hubungan antara pengetahuan  dan  sikap  tentang diabetes  mellitus  dengan  kepatuhan dalam  melaksanakan diet pada pasien  DM  di  RSU  RAA  Soewindo Kabupaten Pati .
Smeltzer,  C  & Bare, G.  (2010). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner  &  Suddarth .  Edisi  8. (Terjemahan). Jakarta : EGC
Suyono. (2012). Penatalaksanaan Diabetes  Melitus  Terpadu.  Jakarta
: Balai  Penerbit FKUI Tandra,  H.  (2010). Segala  Sesuatu  Yang Harus Anda Ketahui Tentang Diabetes. Jakarta  :  PT  Gramedia Pustaka Utama. Timlin  MT,  Pereira  MA.  Breakfast frequency and quality in the etiology of adult obesity and chronic diseases. Nutr Rev. 2007;65:268 Utari,  D.M.  et  al.  (2011). Potensi  Asam Amino Pada Tempe Untuk Memperbaiki Profil Lipid dan Diabetes  Mellitus. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Nasional. Jakrta (5). 166 Wicaksono, Putro, R (2013). Faktor-Faktor yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian DM Tipe II. FK UNDIP: Semarang
.
.