DOI: 10.36565/jab.v10i2.337 p-ISSN: 2302-8416 e-ISSN: 2654-2552
Pengetahuan  dan  Sikap tentang Perilaku Merokok pada Remaja
Julaecha 1 , Ajeng Galuh Wuryandari 2
1 Prodi D III Kebidanan STIKes Baiturrahim
2 Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Jambi Email:echa.mamee@gmail.com
Submitted : 27/12/2020 Accepted: 10/09/2021 Published: 15/09/2021

## Abstract
Smoking is a health problem in Indonesia and one of the main factors of several chronic diseases that  can  lead  to  death,  although  many  smokers  are  aware  and  admit  that  smoking  can  lead  to cancer. WHO estimates that the number of smokers in Indonesia in 2025 will increase to 90 million people, or 45% of the total population. Some adolescents think that smoking is a need to relax or other  reasons  that  make  smoking  commonplace.  The  proportion  of  smoking  among  people  aged ≥10 years in Indonesia with smoking behavior every day is 24.3% and occasional smoking is 4.6%. This study aims to determine the level of knowledge, attitudes and smoking behavior in adolescents. The  research  method  used  is  correlational  with  cross  sectional  approach.  The  population  in  this study  were  students  and  female  students  at  SMKN  Kota  Jambi,  the  sampling  technique  with accidental sampling was 49 people. The instrument used was a questionnaire. The collected data were analyzed by univariate and bivariate and statistical tests were performed using the ch-square test.  The  results  showed  that  most  of  the  respondents  had  good  knowledge  of  57.1%,  a  positive attitude of 59.1% and the majority of adolescents did not smoke 63.2%. The statistical test results showed no significant relationship between knowledge and smoking behavior (P> 0.005) but there was a significant relationship between attitude and smoking behavior in adolescents (P <0.005). It is hoped that the school will implement a smoking-free area and put up a warning poster for the dangers of smoking in the school environment and carry out continuous monitoring and evaluation. Keywords: attitudes, knowledge, smoking behaviour, teenager

## Abstrak
Merokok  merupakan  permasalahan  kesehatan  di  Indonesia  dan  salah  satu  faktor  utama  dari beberapa  penyakit  kronis  yang  dapat  mengakibatkan  kematian,  meskipun  banyak  perokok  yang menyadari  dan mengakui bahwa merokok dapat memicu timbulnya kanker. WHO  memperkirakan jumlah  perokok  di  Indonesia  tahun  2025  akan  meningkat  menjadi  90  juta  orang,  atau  45%  dari jumlah  populasi  Sebagian  remaja  menganggap  bahwa  merokok  adalah  suatu  kebutuhan    untuk santai atau berbagai alasan lain yang membuat merokok adalah hal yang biasa. Proporsi Merokok pada Penduduk Umur ≥10 Tahun di Indonesia dengan perilaku merokok setiap hari sebesar 24,3% dan  merokok  kadang-kadang  sebesar  4,6%.    Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan,  sikap    dan  perilaku  merokok  pada  remaja.  Metode  penelitian  yang  digunakan  yaitu korelasional  dengan  pendekatan cross  sectional .  Populasi    pada  penelitian  ini  adalah  siswa  dan siswi di SMKN Kota Jambi, Tehnik pengambilan sampel dengan accidental sampling sebanyak 49 orang. Instrumen yang digunakan yaitu kuesioner. Data yang terkumpul di analisis  secara univariat dan bivariat dan di lakukan uji statistik  menggunakan uji  ch-square. Hasil penelitian menunjukkan sebagian  besar  responden  memiliki  pengetahuan  baik  57,1%,  sikap  positif  59,1%  dan  mayoritas remaja tidak merokok 63,2%. Hasil uji statistik menunjukkan   tidak terdapat hubungan bermakna antara  pengetahuan  dengan  perilaku  merokok  (  P>0.005)  namun  terdapat  hubungan  bermakna antara  sikap  dengan  perilaku  merokok  pada  remaja  (  P<0.005).  diharapkan  pihak  Sekolah menerapkan  kawasan  bebas  merokok  serta  memasang  poster  peringatan  bahaya  merokok dilingkungan  sekolah dan dilakukan monitoring dan evaluasi secara kontinyu.
Kata Kunci : pengetahuan, perilaku merokok, remaja, sikap
DOI: 10.36565/jab.v10i2.337 p-ISSN: 2302-8416 e-ISSN: 2654-2552

## PENDAHULUAN
Merokok  merupakan  salah  satu perilaku  yang  berbahaya  bagi  kesehatan, namun  perilaku  ini  masih  sulit  untuk dihilangkan.  Tingkat  konsumsi  rokok  di Indonesia  justru  menunjukkan  angka  yang relatif  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan negara-negara lain di Asia tenggara. World Health Organization (WHO) mencatat saat ini  36%  penduduk  Indonesia  merokok, atau  lebih  dari  60  juta  orang.  WHO  juga memperkirakan jumlah perokok di Indonesia  tahun  2025  akan  meningkat menjadi  90  juta  orang,  atau  45%  dari jumlah populasi (Larasati, 2016).
Indonesia  sebagai  negara  terbesar  ketiga didunia  dengan  persentase  perokok  berat terbanyak  setelah  Cina  dan  India.  Bahkan Indonesia  mendapat  penghargaan Asthray Award atau  negara  keranjang  nikotin (Fatonah, 2016).
Tembakau  membunuh  lebih  dari  7 juta  orang  setiap  tahun.  Lebih  dari  6  juta kematian  tersebut  akibat  dari  penggunaan tembakau  langsung  dan  890.000  orang akibat  terpapar  oleh  asap  rokok  (perokok pasif)  dan  berdasarkan  hasil  Riskesdas tahun  2018prevalensi  merokok  9,1%  yaitu pada  penduduk  umur  10-18  tahun.  Selain itu  proporsi  konsumsi  tembakau  pada penduduk  Indonesia  usia  15  tahun  ke  atas adalah  pria  62,9%  dan  wanita  4,8%  ( Riskesdas 2018)
Proporsi  Merokok  pada  Penduduk Umur  ≥10  Tahun  di  Indonesia  dengan perilaku  merokok  setiap  hari  sebesar 24,3% dan merokok kadang-kadang sebesar  4,6%.    di  Provinsi  Jambi  jumlah perokok  setiap  hari  21,5%  dan  kadang- kadang  merokok  sebesar  (3,8%).  Proporsi merokok  pada  usia  remaja  cukup  tinggi yaitu  usia  10-14  tahun    yang  perokok setiap  hari  sebesar  0,7%  dan  perokok kadang-kadang  sebesar  1,4%  sedangkan pada usia 15-19 tahun yang perokok setiap hari  sebesar  12,7%  dan  perokok  kadang- kadang  sebesar  6,9%  (Kemenkes  RI, 2018).
Data  di  Kota  Jambi    pada  tahun 2018,  jumlah  remaja  perokok  pada  laki- laki usia 10-14 tahun sebanyak 535 orang, usia 15-18 tahun sebanyak 1.198 orang dan pada  remaja  perempuan  usia  10-14  tahun sebanyak  20  orang  dan  usia  15-18  tahun sebanyak  68  orang.  (Dinkes  Kota  Jambi, 2018). Kementrian kesehatan
RI
menyatakan  bahwa  beban  ekonomi  dan sosial yang ditimbulkan akibat mengkonsumsi  rokok  semakin  meningkat. Belum  lagi  beban  yang  ditanggung  oleh keluarga  perokok  dan  pemerintah  untuk menanggung  biaya  sakit  akibat  penyakit yang disebabkan oleh rokok.
Dampak  jangka  panjang  konsumsi rokok  merupakan  salah  satu  faktor  resiko utama  terjadinya  berbagai  penyakit  tidak menular  seperti  penyakit  jantung  koroner, stroke,  kanker,  penyakit  paru  kronik  dan diabetes melitus yang merupakan penyebab  kematian  utama  di  dunia, termasuk  Indonesia. Saat  ini, lebih dari 60 juta  penduduk  Indonesia  adalah  perokok aktif.  Jumlah  ini  terus  bertambah  dari tahun ke tahun dan menempatkan Indonesia  ke  peringkat  ketiga  dengan jumlah  perokok  aktif  tertinggi  di  dunia setelah  China  dan  India  (Kemenkes  RI, 2013).
Upaya  yang  dilakukan  pemerintah saat  ini  sejalan  dengan  pengendalian tembakau  dari  WHO,  di  Indonesia  yaitu menerapkan  Kebijakan  Kawasan  Tanpa Rokok  (KTR)  sebagai  strategi  intervensi utama  pengendalian  rokok.  Kebijakan  ini diatur  dalam  Peraturan  Bersama  Menteri Kesehatan  dan  Menteri  Dalam  Negeri, tentang  Pedoman  pelaksanaan  asap  rokok (Kemenkes  RI,  2013).  Sasaran  ke  3  SDGs yakni  penurunan  sepertiga  kematian  dini akibat  penyakit  tidak  menular  pada  2030 dimana  konsumsi  rokok  menjadi  faktor risiko utama kematian dini, maka kebijakan pengendalian  tembakau  sangat  diperlukan, mengingat selain merusak kesehatan meluasnya   penghisap  rokok  terutama  di kalangan  siswa  dan  remaja  berdampak
DOI: 10.36565/jab.v10i2.337 p-ISSN: 2302-8416 e-ISSN: 2654-2552
negatif  bagi  pencapaian  pembangunan berkelanjutan (SDGs) 2030.
(Kemendikbud,  2018).  Berdasarkan  uraian latar belakang diatas penulis ingin mengetahui  tingkat    pengetahuan,  sikap dan  perilaku  merokok  pada  remaja  di  Kota Jambi

## METODE PELAKSANAAN
Penelitian  inimerupakan  penelitian korelasional yaitu penelitian yang bertujuan untuk mengetahui  hubungan  korelatif antara  variabel  dependen  dan  independen dengan  desain cross  sectional .  Penelitian ini  dilaksanakan  di  SMK  Kota  Jambi populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh siswa dan siswi SMKN Kota Jambi, sampel pada penelitian ini adalah 49 orang dengan tehnik  pengambian  sampel accidental sampling . Instrumen yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  kuesioner.  Data  yang terkumpul  di  analisis  secara  univariat  dan bivariat  dengan  menggunakan  uji  Statistik Chi-Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Gambaran  umur  responden,
pengetahuan,  sikap  dan  perilaku merokok Variabel n=49 % Umur 15 th 16 32,6 16 th 23 46,9 17 th 10 20,4 Pengetahuan Kurang 21 42,8 Baik 28 57,1 Sikap Negatif 20 40,8 Positif 29 59,1 Perilaku Merokok Tidak 31 63,2 Ya 18 36.7
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden    berusia 16  tahun  sebanyak  23  orang  (46,9%), memiliki  pengetahuan  baik  tentang  bahaya merokok  sebanyak  28  orang  (57,1%), sebagian  besar  responden  memiliki  sikap positif terhadap dampak merokok  29 orang (59,1,%)  dan  31  orang  (63,2%)  responden tidak merokok.
Tabel  2. Hubungan  Pengetahuan  dengan perilaku merokok pada remaja
Pengetahuan Perilaku merokok P Value Ya Tidak n % n % Kurang 8 38,0 13 61,9 >0.05 Baik 10 35,7 18 64,2
Tabel  2  menunjukkan  bahwahasiluji statitsik  dengan  chi  square  nilai  p  value  > 0,005 yang berarti  tidak terdapat hubungan bermakna  antara  pengetahuan  dengan perilaku merokok pada remaja.

## Tabel  3.  Hubungan  Sikap  dengan  perilaku merokok pada remaja
Sikap Perilaku merokok PValue Ya Tidak n % n % Negatif 10 20,4 10 20,4 < 0,05 Positif 8 16,3 21 42,8
Tabel  3  menunjukkan  bahwahasil  uji statitsik  dengan chi square  nilai p value < 0,005  yang  berarti  terdapat  hubungan bermakna  antara  sikap  dengan  perilaku merokok.
Mayoritas  responden  pada  penelitan ini  berusia  16  tahun  sebanyak23  orang (46,9%)merupakan  remaja  akhir,  pada  usia ini  remaja  mempunyai  aspek  psikis  dan fisik yang mulai stabil, berfikir realistissehingga dapat menyelesaikan masalah dengan baik. Namun pada penelitian ini masih  ada  18 orang ( 36,7%) remaja  yang  merokok.  Perilaku  merokok pada usia remaja akhir kemungkinan remaja sudah  merokok  pada  usia  remaja  awal
DOI: 10.36565/jab.v10i2.337 p-ISSN: 2302-8416 e-ISSN: 2654-2552
karena pada masa ini psikologis masih labil, mudah dipengaruhi
oleh
lingkungan,merupakan  masa  peralihan  dari anak-anak  dan dewasa, cenderung mencari identitas diri.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  mayoritas responden  memiliki pengetahuan  baik  tentang  bahaya  merokok sebanyak  28  orang  (57,1%)  hal  ini  karena banyaknya dan mudahnya informasi tentang  bahaya  merokok  diperoleh  oleh remaja  seperti  iklan  tentang  bahaya merokok,  informasi  yang  ada  di  media cetak  maupun  elektronik  menyebabkan responden memiliki pengetahuan yang baik, selain  itu  pengetahuan  responden  juga  di dapatkan  dari    orang  tua  yang  melarang anaknya  merokok  dengan  alasan  yang bermacam-  macam,  pemahaman  yang diberikan  orang  tua    ini  mempengaruhi pengetahuan responden.
Menurut  Notoatmodjo    pengetahuan merupakan  sejumlah  fakta  dan  teori  yang memungkinkan dapat memecahkan masalah yang  dihadapi,  pengetahuan  tersebut  dapat diperoleh dari pengalaman langsung maupun  pengalaman  orang  lain.  Tahu memiliki  arti  mengingat  sesuatu  materi yang  telah  dipelajari,  termasuk  ke  dalam pengetahuan  tingkat  ini  adalah  mengingat kembali  terhadap  yang  dipelajari  atau rangsangan yang diterima. Salah satu faktor yang  dapat  mempengaruhi  pengetahuan seseorang  yaitu  informasi  yang  diperoleh dari  berbagai  sumber  akan  mempengaruhi tingkat  pengetahuan  seseorang.  Semakin banyak  informasi  yang  masuk  maka  akan semakin banyak pengetahuan yang didapatkan    sehingga  seseorang  akan mampu  menunjukkan  perbuatan  nyata dalam  hal  ini  tidak  melakukan  tindakan merokok. (Notoatmodjo 2007)
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan  teori  dimana  masih  ada  responden yang  memiliki  pengetahuan  baik  namun tetap merokok sebanyak  10 orang (35,7%) dan  berdasarkan  hasil  uji  statitik  tidak terdapat  hubungan  bermakna    antara
pengetahuan  dengan  perilaku  merokok menurut asumsi peneliti hal ini dimungkinkan  karena  faktor  lingkungan, teman  yang  dapat  mempengaruhi  perilaku merokok  pada  remaja,  dan  remaja  sudah memulai  merokok  pada  usia  remaja  awal dimana kondisi psikisnya masih labil.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Dian  P  (2019)  tentang  tingkat pengetahuan  dan  sikap  tentang  perilaku merokok  pada  remaja  di  SMKN  3  Ambon menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara pengetahuan dengan perilaku merokok  pada  remaja  dan  didukung  oleh penelitianMuhammad Rachmat tentang perilaku merokok remaja Sekolah Menengah  Pertama  menyatakan  bahwa tidak terdapat hubungan antara pengetahuan dengan perilaku merokok.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan  penelitian  Hermina  Husein  tentang Pengetahuan  dengan  perilaku  merokok remaja  di  Sulawesi  Selatan  menyatak bahwa  terdapat hubungan bermakna antara pengetahuan    dengan  perilaku  merokok pada remaja. pengetahuan sangat berpengaruh karena pengetahuan menentukan  sikap  dan  tindakan  remaja terhadap  perilaku  merokok  (Alamsyah, 2009).  Menurut  Lawrence  Green  juga menyatakan  bahwa  salah  satu  faktor  yang menentukan perilaku seseorang yaitu faktor predisposisi, diantaranya adalah pengetahuan.  Pengetahuan  adalah  hasil penginderaan  manusia  atau  hasil  tahu seseorang  terhadap  objek  melalui  indera yang dimilikinya (Notoatmodjo, 2007).
Sikap  merupakan  reaksi  atau  respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap stimulus  atau  objek.  Sikap  disebut  juga suatu  kesiapan  bertindak  untuk  motif tertentu.  Sesuai  dengan  hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  masih  ada  remaja yang  memiliki  sikap  positif  terhadap bahaya  atau  dampak  merokok  tetapi  tetap merokok  hal  ini  dimungkinkan    karena banyak  faktor  yang  mempengaruhi  sikap antara  lain:  pengalaman,  pengaruh  orang
DOI: 10.36565/jab.v10i2.337 p-ISSN: 2302-8416 e-ISSN: 2654-2552
sekitar  yang  di  anggap  penting,  media massa,  lembaga  pendidikan,  agama  serta pengaruh  faktor  emosional.  (Notoatmodjo, 2007).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan mayoritas  responden  memiliki  sikap  positif sebanyak  29  orang  (59,1%)    terhadap bahaya/dampak  merokok.  Perilaku  tidak hanya  di  pengaruhi  oleh  kognitif  saja namun  juga  dipengaruhi  oleh afektif dan psikomotor .  Pemberian  informasi  tentang bahaya  merokok    perlu  disebarluaskan untuk merubah sikap seseorang. Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  terdapat hubungan  bermkna  antara  sikap  dengan perilaku merokok pada remaja.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Muhammad  R  (2013)  tentang Perilaku merokok remaja sekolah menengah pertama di Suarakarta menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan anatara  sikap  dengan  perilaku  merokok pada remaja pada pelajar SMP di Surakarta. (Muhammad R, 2013)

## SIMPULAN
Simpulan  dari  penelitian  tentang pengetahuan  dan  sikap  remaja  terhadap perilaku merokok
menunjukkan pengetahuan responden sebagian besar baik serta  memiliki  sikap  positif    dan  sebagian besar responden tidak merokok.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  antara pengetahuan  dengan  perilaku  merokok tidak  terdapat  hubungan  bermakna  dengan nilai  p  value  >0,005  dan  hasil  uji  statistik antara  sikap  dengan  perilaku  merokok terdapat hubungan bermakna dengan nilai p value <0,005.

## SARAN
Diharapkan
Pihak sekolah melibatkan  orang  tua    dalam  upaya mencegah  dan  mengintervensi  perilaku merokok  pada  remaja  lebih  intensif, membuat informasi-informasi terkait larangan  merokok  dengan  gambar-gambar yang  di  pasang  dilingkungan  sekolah  serta
melakukan  monitoring  dan  evaluasi  secara kontinyu  serta  bekerja  sama  dengan  pihak puskesmas untuk sosilaisasi dan pendampingan.

## DAFTAR PUSTAKA
Alamsyah, R.M. Faktor-faktor yang mempengaruhi  kebiasaan  merokok dan  hubungannya  dengan  status penyakit  periodontal  remaja  kota medan” Tesis S2 Universitas Sumatra Utara. Medan: 2009. BPS.Survey Kesejahteraan Nasional/
Susenas  2001.  Badan  Pusat  Statistik (BPS) Jakarta. 2001
Dian Petrici S, Alessandra Saija, Nathalie E Kailola. Tingkat  pengetahuan  dan Sikap  Responden  tentang  perilaku merokok  pada  remaja  di  SMKN  3 Ambon Tahun 2019 . PAMERI Volume 2, Nomor 1 April 2020, ISSN 2686-5165 https://ojs3.unpatti.ac.id
Hermina  Husein,  Maria  Kurnia  Menga Pengetahuan dengan Perilaku Merokok  Remaja .  Jurnal Ilmiah Kesehatan, Vol 1, No. 1 2019
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.
Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2018 . Jakarta,  2018.
Kemenkes  RI.  2013. Iiniilah  4  Bahaya Merokok Bagii Kesehatan Tubuh. www.Kemkes.go.id
Kemenkes  RI  2015. Pusat  Data  dan Informasi  (Infodatin    2015)  Perilaku merokok Masyarakat Indonesia berdasarkan  Riskesdas  2007  dan 2013 . Kemendikbud2018 . Rokok Hambat Capaian SDGs 2030. https.//Kemendikbud. RI
Muhammad  Rachmat,  Ridwan  Mochtar ThahaMuhammad  Syafar. Perilaku
Merokok  Remaja  Sekolah  Menengah Pertama. Jurnal kesehatan
Masyarakat Nasional vol 7 no 11 juni 2013
DOI: 10.36565/jab.v10i2.337 p-ISSN: 2302-8416 e-ISSN: 2654-2552
Nasution,  I.K. Perilaku  Merokok  pada Remaja. Medan:  Universitas  Sumatra
Utara. 2007 Notoatmodjo, Soekidjo. Promosi Kesehatan dan  Perilaku  Kesehatan. Jakarta: Rineka cipta. 2007 Sulistyawan, Ade. 2013. Faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku merokok  kota  tangerang  selatan tahun 2012. WHO Tobacco data. 2016 http://www.who.int/media