## PENGARUH KOMPRES HANGAT JAHE TERHADAP INTENSITAS NYERI RHEUMATOID ARTHRITIS PADA LANSIA
The Effect Of Ginger Warm Compresses On The Intensity Of Rheumatoid Arthritis Pain In The Elderly
Diah Jerita Eka Sari 1 , Masruroh 2
1,2 Program Studi Ilmu Keperawatan dan Ners Universitas Muhammadiyah Gresik
Alamat Korespondensi: Program Studi Ilmu Keperawatan Jl. Proklamasi No. 54, Trate, Gresik, Jawa Timur - Indonesia E-mail: diahjes@umg.ac.id

## ABSTRAK
Nyeri sendi merupakan keluhan utama yang sering dirasakan setiap penderita rheumatoid arthritis.  Nyeri  dapat  ditangani  dengan  penatalaksanaan  non  farmakologis  yaitu  dengan  kompres hangat  jahe.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  pengaruh  kompres  hangat  jahe  terhadap intensitas nyeri rheumatoid arthritis.
Penelitian  ini  menggunakan  desain Pra-Experimental dengan  rancangan One  Group  Pre- Post  Test  Design.  Populasi  sebanyak  48  lansia, jumlah  sampel  sebanyak  43 lansia,  menggunakan teknik purposive sampling. Dianalisis menggunakan uji Wilcoxon signed rank test (p < 0,05).
Sebelum  diberikan  kompres  hangat  jahe,  sebagian  besar  responden  mengalami  nyeri sedang  yaitu  sebanyak  23  orang  (53%),  sedangkan  sesudah  diberikan  kompres  hangat  jahe, sebagian  besar responden  mengalami  nyeri  ringan  yaitu  sebanyak  29  orang  (67%).  Statistik menunjukkan bahwa p = 0,000 sehingga Hi diterima. Ini berarti kompres hangat jahe memiliki efek yang signifikan terhadap penurunan intensitas nyeri rheumatoid arthritis.
Ada  pengaruh  pemberian  kompres  hangat  jahe  terhadap  intensitas  nyeri rheumatoid arthritis pada lansia.
Kata Kunci : Kompres Hangat Jahe, Rheumatoid Arthritis, Nyeri

## ABSTRACT
Joint  pain  is  a  major  complaint  that  is  often  felt  by  every  rheumatoid  arthritis  sufferer. Pain  can  be  treated  with  non-pharmacological  management,  namely  with  warm  compresses  of ginger.  This  study  aims  to  analyze  the  effect  of  ginger  warm  compresses  on  the  intensity  of rheumatoid arthritis pain.
This  study  used  a  Pre-Experimental  design  with  One  Group  Pre-Post  Test  Design.  A population  of  48  elderly,  a  sample  of  43  elderly,  using  purposive  sampling  techniques.  Analyzed using the Wilcoxon signed rank test (p < 0,05).
Before  being  given  ginger  warm  compresses,  most  of  the  respondents  experienced moderate  pain,  namely  as  many  as  23  people  (53%),  while  after  being  given  ginger  warm compresses,  most  respondents  experienced  mild  pain  which  was  as  many  as  29  people  (67%). Statistics  show  that  p  =  0,000  so  Hi  is  accepted.  This  means  warm  compresses  of  ginger  have  a significant effect on decreasing the intensity of rheumatoid arthritis pain.
There  is  an  effect  of  giving  warm  ginger  compresses  on  the  intensity  of  rheumatoid arthritis pain in the elderly.
Keywords : Warm compresses of ginger, rheumatoid arthritis, pain
http://dx.doi.org/10.30587/ijpn.v2i1.2793
- 5055

## PENDAHULUAN
Rheumatoid  arthritis adalah  kondisi dimana  sendi  terasa  nyeri  akibat  adanya peradangan yang disebabkan karena terjadinya gesekan  ujung-ujung  tulang  penyusun  sendi. Walaupun  penyakit  ini  tidak  menyebabkan kematian, namun dapat mengakibatkan masalah  medik  seperti  nyeri,  psikologis  yang bisa  menimbulkan  cemas  karena  rasa  nyeri, sulit  tidur  dan  gelisah,  serta    terganggunya interaksi  di  lingkungan  sekitar.  Penanganan nyeri  pada  lansia  dengan rheumatoid  arthritis merupakan  hal  yang  perlu  mendapatkan perhatian  karena  jika  penanganan  nyeri  benar dan  tepat,  maka  nyeri rheumatoid  arthritis dapat terkontrol, dan terhindar dari komplikasi seperti  gangguan  fungsi  bahkan  kelumpuhan. Namun,  saat  ini  masih  banyak  lansia  yang belum  mengetahui  tentang  cara  penanganan tersebut.  Hal  ini  disebabkan  kurangnya pengetahuan  pada  lansia  tentang  hal-hal  apa saja  yang  harus  diketahui  dalam  penanganan nyeri rheumatoid arthritis.
Prevalensi kejadian rheumatoid arthritis cukup tinggi dan besar baik di negara maju  maupun  negara berkembang dan telah mencapai angka 335 juta orang, yang artinya 1 dari  6  penduduk bumi  mengalami penyakit rheumatoid arthritis. Pada tahun 2016, Angka kejadian rheumatoid  arthritis yang  dilaporkan oleh World Health Organization (WHO), yang terserang artritis mencapai 20% dari penduduk dunia, dengan  persentase 5-10%  berusia  5-20 tahun dan persentase 20% berusia lebih dari 55 tahun. Di  Indonesia,  penyakit  rematik  paling banyak ditemukan  pada golongan  usia  lanjut yang  diperkirakan  jumlah  penderita sebanyak
360.000  orang  lebih  (Tunggal,  2012 dalam Maria, 2019).
Berdasarkan diagnosa tenaga kesehatan  provinsi  Jawa  Timur,  penyakit sendi/rematik  merupakan  salah  satu  penyakit yang  paling  banyak  diderita  lansia  yaitu sebanyak  113.045  lansia  yang  menderita penyakit  sendi/rematik  (Riskesdas,  2018). Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Sampang,  tercatat  pada  tahun  2019  jumlah penderita  nyeri  sendi  atau  rematik  sebanyak 16.098  jiwa.  Dan  berdasarkan  data  dari Puskesmas Pembantu Desa Gulbung Kabupaten  Sampang,  dari  bulan  Januari sampai  dengan  November  2019  tercatat sebanyak  168  kunjungan  terkait  nyeri  sendi atau  rematik.  Dari  168  kunjungan  tersebut, terdapat  48  lansia  yang  menderita  penyakit sendi atau rematik.
Karakteristik rematik adalah terjadinya kerusakan  dan  proliferasi  pada  membran sinovial  yang  menyebabkan  kerusakan  pada tulang  sendi,  ankilosis  dan  deformitas. Mekanisme  imunologis  tampak  berperan penting  dalam  memulai  dan  timbulnya penyakit  ini  (Lukman,  2009  dalam Ferawati, 2017).
Penurunan  fungsi  tulang  dan  otot menyebabkan  terjadinya  perubahan  secara degeneratif.  Bertambahnya  usia  akan  selalu berkaitan  dengan  penurunan  tingkat  aktivitas fisik yang disebabkan oleh 3 hal, yaitu: terjadi perubahan pada jaringan dan struktur penghubung  (kolagen  dan  elastisitas)  pada sendi, kemampuan dan tipe serta aktivitas pada lansia akan mempengaruhi struktur dan fungsi pada  jaringan  dan  sendi,  perjalanan  penyakit
juga  dapat  mempengaruhi  beberapa jaringan sebagai penghubung sendi sehingga menyebabkan keterbatasan
dan
ketidakmampuan  fungsi  pada  sendi,  adanya gejala  ini  yang  biasa  dikeluhkan  lansia  akibat nyeri  yang  dirasakan  sangat  mengganggu aktivitas  adalah  penyakit  rematik,  karena penyakit  ini merupakan gangguan  peradangan kronis  autoimun  atau respon  autoimun  yang menyebabkan  hancurnya  organ  sendi  dan lapisan  pada  sinovial,  terutama  pada  tangan, kaki  dan  lutut  (Chintyawaty,  2009  dalam Kusyani, 2018) .
Secara  umum,  manajemen  nyeri  pada rheumatoid arthritis bertujuan untuk mengurangi atau menghilangkan rasa sakit dan tidak  nyaman.  Manajemen  nyeri rheumatoid arthritis ada dua, yaitu manajemen farmakologi (obat-obatan) dan manajemen non farmakologi.  Penanganan  nyeri  yang  dialami pasien  melalui  intervensi  farmakologis  adalah tindakan  yang  dilakukan  dengan  kolaborasi dokter  atau  perawat  lain.  Intervensi  non farmakologis  menurut  Ana  Zakiyah  (2015) meliputi masase, stimulasi kutaneus (mandi air hangat,  kompres  air  dingin,  kompres  air hangat) dan TENS (Transcutaneous Electrical Nerve  Stimulation),  teknik  relaksasi,  distraksi, hipnosis, dan biofeedback.
Manajemen non farmakologi merupakan  langkah-langkah  sederhana  dalam upaya menurunkan intensitas nyeri rheumatoid arthritis pada  lansia. Kompres  hangat  jahe merupakan salah satu tindakan non farmakologis  yang  dapat  dilakukan  secara mandiri  untuk  mengurangi  intensitas  nyeri
pada rheumatoid arthritis dan memiliki resiko yang lebih ringan.

## METODE
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Pra-Experimental dengan menggunakan  rancangan One  Group  Pre-Post Test Design. Populasi sebanyak 48 lansia, dan jumlah sampel sebanyak 43 lansia, menggunakan  teknik purposive  sampling. Instrumen  penelitian  atau  alat  pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan lembar observasi dan pengukuran skala nyeri menurut Bourbanis. Dianalisis menggunakan uji Wilcoxon signed rank test (p < 0,05).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil 1. Intensitas  Nyeri Rheumatoid  Arthritis pada Lansia Sebelum

## Diberikan
Kompres Hangat Jahe
Tabel 1. Distribusi  Frekuensi  Intensitas Nyeri Rheumatoid  Arthritis pada Lansia
Sebelum Diberikan Kompres Hangat Jahe
Skala Nyeri Frekuensi % Tidak Nyeri 0 0 Nyeri Ringan 11 26 Nyeri Sedang 23 53 Nyeri Berat 9 21 Nyeri Sangat Berat 0 0 Total 43 100
Dari  tabel 1 di  atas  menunjukkan  intensitas nyeri rheumatoid arthritis pada lansia sebelum diberikan  kompres  hangat  jahe  sebagian  besar mengalami  nyeri  sedang  yaitu  sebanyak  23 orang (53%).
2. Intensitas  Nyeri Rheumatoid  Arthritis
pada Lansia Sesudah Diberikan Kompres Hangat Jahe Tabel 2. Distribusi  Frekuensi  Intensitas Nyeri Rheumatoid Arthritis Skala Nyeri Frekuensi % Tidak Nyeri 0 0 Nyeri Ringan 29 67 Nyeri Sedang 11 26 Nyeri Berat 3 7 Nyeri Sangat Berat 0 0 Total 43 100
Dari  tabel 2 di  atas  menunjukkan  intensitas nyeri rheumatoid arthritis pada lansia sesudah diberikan  kompres  hangat  jahe  sebagian  besar mengalami  nyeri  ringan  yaitu  sebanyak  29 orang (67%).
3. Perbedaan  Intensitas  Nyeri Rheumatoid Arthritis pada  Lansia  Sebelum  dan Sesudah  Diberikan  Kompres  Hangat Jahe
Tabel 3 Distribusi  Frekuensi  Perbedaan
Intensitas  Nyeri Rheumatoid  Arthritis pada Lansia  Sebelum  dan  Sesudah Diberikan Kompres Hangat Jahe Skala Nyeri Sebelum Sesudah n % n %
Tidak Nyeri
0 0 0 0 Nyeri Ringan 11 26 29 67 Nyeri Sedang 23 53 11 26 Nyeri Berat 9 21 3 7 Nyeri Sangat Berat 0 0 0 0 Total 43 100 43 100
Dari tabel 3 di atas menunjukkan bahwa lansia sebelum  diberikan  kompres  hangat  jahe sebagian  besar mengalami  nyeri  sedang  yaitu sebanyak  23  orang  (53%),  sedangkan  sesudah diberikan  kompres  hangat  jahe  sebagian  besar mengalami  nyeri  ringan  yaitu  sebanyak  29 orang (67%).
Pembahasan
1. Intensitas  Nyeri Rheumatoid  Arthritis pada Lansia Sebelum Diberikan
Kompres Hangat Jahe
Berdasarkan hasil  penelitian  pada tabel 1 intensitas nyeri rheumatoid arthritis pada  lansia  sebelum  diberikan  kompres hangat  jahe menunjukkan  bahwa sebagian besar  responden  mengalami  nyeri  sedang yaitu  sebanyak  23  orang  (53%),  hampir setengahnya  mengalami  nyeri  ringan  yaitu sebanyak  11  orang  (26%),  sedangkan sebagian  kecil  mengalami  nyeri  berat  yaitu sebanyak  9  orang  (21%),  dan  tidak  ada yang mengalami nyeri sangat berat.
Menurut Darmojo (2011) dalam Sunarti  (2018),  nyeri  pada rheumatoid arthritis merupakan  penyakit  inflamasi sistemik  kronis  yang  menyerang  beberapa sendi,  yang  terjadi  pada  proses  peradangan yang  menyebabkan  kerusakan  pada  tulang sendi sehingga lansia mengalami nyeri.
Menurut  peneliti,  nyeri rheumatoid arthritis yang  dialami  lansia  dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  sebagaimana  yang dijelaskan  oleh  Setyawan  (2014)  dalam Syiddatul (2017), faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri diantaranya ialah usia, jenis  kelamin,  pendidikan,  dan  pekerjaan. Pertama yaitu faktor usia, berdasarkan teori Ninda  Wahyuni  (2016)  yang  menyatakan semakin  bertambahnya  usia  (penuaan), maka  fungsi  organ  serta  struktur  anatomis juga  mulai  mengalami  penurunan,  hal  ini menyebabkan  lansia  rentan  mengalami nyeri.  Saat  lansia  melakukan  pergerakan, akan  terjadi  gesekan  pada  tulang  akibat
cariran sinovial pada sendi mulai berkurang sehingga  dapat  menyebabkan  nyeri.  Faktor kedua  yaitu  jenis  kelamin,  jenis  kelamin responden sebagian besar adalah perempuan (65%).
Rheumatoid  arthritis lebih  sering terjadi  pada  perempuan  daripada  laki-laki. Perempuan yang telah memasuki usia lanjut akan mengalami penurunan hormon esterogen sehingga terjadi ketidakseimbangan osteoblas yang
mengakibatkan  penurunan  massa  tulang dan  menyebabkan  tulang  menipis  serta kekakuan sendi yang menimbulkan terjadinya  nyeri  (Maria,  2019).  Faktor ketiga  ialah  tingkat  pendidikan,  tingkat pendidikan  responden  hampir  setengahnya menunjukkan  pendidikan  tamat  SD  yaitu sebanyak 37%. Pengetahuan dapat diperoleh  dari  pendidikan  baik  bersifat formal maupun nonformal. Tingkat pendidikan akan mempengaruhi pengetahuan  seseorang  sehingga  membuat seseorang  itu  berpandangan  sangat  luas, berfikir  dan  bertindak  rasional. Namun, sebagian besar lansia tidak aktif, dan minim pengetahuan mengenai kesehatan.
Disebabkan karena lansia kurang mendapatkan HE (Health Education) tentang berbagai penyakit dan penanganannya.  Hal  ini  memungkinkan lansia  tidak  tahu  cara  menangani  nyeri dengan  benar dan  tepat. Faktor  keempat yaitu  pekerjaan,  Setyawan  (2014) dalam Syiddatul  (2017) mengatakan  aktivitas kerja  atau  kegiatan  yang  berlebih  mudah mengalami  nyeri.  Karena  dalam  hal  ini
masih  terdapat  beberapa  lansia  bekerja, sehingga rentan mengalami nyeri.
Meskipun sebagian besar lansia masih banyak  yang  belum  mengetahui  cara menangani  nyeri  dengan  benar  dan  tepat, namun beberapa lansia ada yang mengatasi nyerinya  dengan  membiarkan  atau  dengan mengalihkan perhatian, bahkan ada sebagian  lansia  yang  mengatasi nyerinya dengan memijat bagian yang terasa sakit.
2. Intensitas  Nyeri Rheumatoid  Arthritis pada Lansia Sesudah Diberikan
Kompres Hangat Jahe
Berdasarkan hasil  penelitian  pada tabel  2 setelah  dilakukan  kompres  hangat jahe  sebanyak  satu  kali  dalam  waktu  20 menit, intensitas  nyeri rheumatoid  arthritis pada  lansia menunjukkan  bahwa sebagian besar  responden  mengalami  nyeri  ringan yaitu  sebanyak  29  orang  (67%),  hampir setengahnya  mengalami nyeri  sedang  yaitu sebanyak  11  orang  (26%),  sedangkan sebagian  kecil  mengalami  nyeri  berat  yaitu sebanyak 3 orang (7%), dan tidak ada yang mengalami nyeri sangat berat.
Kompres  hangat  merupakan  salah  satu tindakan non farmakologis untuk mengatasi atau  mengurangi  nyeri.  Rasa  hangat  yang diberikan  pada  daerah  tertentu,  mampu mendilatasi  pembuluh  darah  dan  suplai oksigen  menjadi  lancar  dan  meredakan ketegangan, akibatnya nyeri dapat berkurang (Rohimah, 2015) dalam
Syiddatul (2017).
Kompres  hangat  jahe  bisa  meredakan atau  mengurangi  ketegangan,  sehingga
nyeri  yang  dialami  lansia  dapat  berkurang. Dari  hasil  penelitian,  terjadi  penurunan intensitas  nyeri  pada  lansia  sesudah diberikan kompres hangat jahe. Ini dibuktikan  bahwa  ada  pengaruh  dari pemberian  kompres  hangat  jahe  dalam menurunkan  intensitas  nyeri  sendi  lansia, dan  respon  lansia  mengatakan  mereka merasa  rileks  ketika  diberikan  kompres hangat jahe.
Metode pengobatan dari
luar/pemberian  kompres  hangat  jahe  ini ialah dengan cara menggunakan waslap/handuk  kecil  lembab  dan  hangat yang diletakkan pada area sendi lansia yang terasa  nyeri,  ini  dapat  memvasodilatasi pembuluh  darah  sehingga  aliran  darah menjadi  lancar,  mengurangi  kaku  dan mengurangi  nyeri.  Kompres  hangat  jahe menurunkan  nyeri  melalui  tahap transmisi, dimana  pada  tahapan  ini  sensasi  hangat pada  kompres  hangat  jahe  menghambat mediator inflamasi yang akan meningkatkan  ambang  rasa  nyeri  sehingga terjadi penurunan tingkat nyeri pada lansia.
Pada lansia setelah dilakukan pemberian  kompres  hangat  jahe, yang mengalami nyeri ringan sebanyak 29 lansia (67%),  dan  lansia  yang  mengalami  nyeri sedang  tidak  mengalami  penurunan  nyeri terdapat  5  lansia.  Kemungkinan  ada beberapa  hal  yang  dapat  mempengaruhi penurunan  tingkat  nyeri  yang  dirasakan oleh lansia seperti usia, perhatian, ansietas, faktor lingkungan, dan keletihan.
3. Pengaruh Kompres Hangat Jahe Terhadap  Intensitas  Nyeri Rheumatoid

## Arthritis pada Lansia
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 3 sebelum  diberikan  kompres  hangat  jahe sebagian  besar  responden  mengalami  nyeri sedang  yaitu  sebanyak  23  orang  (53%), sedangkan  sesudah  diberikan  kompres hangat  jahe  sebagian  besar  responden mengalami  nyeri  ringan  yaitu  sebanyak  29 orang (67%).
Dari data di atas menunjukkan setelah diberi  perlakuan  kompres  hangat  jahe terjadi penurunan dari berat ke sedang, dan dari sedang ke ringan, serta tidak ada yang mengalami  dari  ringan  ke  sedang  atau berat.  Ini  menunjukkan  bahwa  terjadi penurunan intensitas nyeri setelah diberikan kompres hangat jahe.
Dari hasil analisa uji statistik menggunakan uji Wilcoxon signed rank test didapatkan p value 0,000 (p < α 0,05) yang berarti  ada  pengaruh  kompres  hangat  jahe terhadap intensitas nyeri rheumatoid arthritis pada lansia di Puskesmas Pembantu Desa Gulbung Kabupaten Sampang.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Henny  Syapitri di  Lingkungan  Kerja  Puskesmas  Tiga Balata  Tahun  2015  tentang  Pengaruh Kompres  Hangat  Jahe  Terhadap  Intensitas Nyeri  pada  Penderita Rheumatoid  Arthritis di  Lingkungan  Kerja  Puskesmas  Tiga Balata  Tahun  2015  menunjukan  secara keseluruhan  ada  hubungan  yang  bermakna antara  tingkat  skala  nyeri  sebelum  dan
sesudah pemberian kompres hangat rebusan jahe  dengan  p  value  0,000.  Pada  data pre dan post treatment di  dapatkan  penurunan skala  nyeri  dari  berat  ke  sedang  dari  skala sedang ke rendah dan tidak mengalami dari rendah  ke  sedang  atau  tinggi.  Ada perbedaan signifikan  tingkat  nyeri  sebelum dan  sesudah  pemberian  kompres  hangat rebusan  jahe  pada  lanjut  usia  dengan rheumatoid arthritis.
Kompres hangat merupakan salah satu tindakan non farmakologis dalam penatalaksanaan nyeri, dengan memberikan energi  panas  melalui  konduksi  yang  dapat menyebabkan vasodilatasi (pelebaran pembuluh  darah)  dapat  meningkatkan relaksasi  otot sehingga  meningkatkan sirkulasi dan menambah pemasukan oksigen serta nutrisi ke jaringan (Brunner & Suddarth, 2010 dalam Maria, 2019).
Kompres hangat jahe dapat mengurangi nyeri pada penderita rheumatoid  arthritis karena  jahe  memiliki kandungan  enzim  siklo-oksigenase  yang dapat mengurangi peradangan pada penderita rheumatoid  arthritis.  Selain  itu, jahe juga  memiliki  efek  farmakologis  yang dapat  meredakan  rasa  nyeri,  kaku,  dan spasme  otot  atau  terjadinya  vasodilatasi pembuluh  darah,  manfaat  yang  maksimal akan dicapai dalam waktu 20 menit sesudah aplikasi  panas  (Brunner  &  Suddarth,  2010 dalam  Maria,  2019).  Kandungan  di  dalam jahe  ini  cukup  banyak  antara  lain  pada bagian  rimpang  jahe  mengandung zat gingerol,  shangaol,  zingerone,  oleoresin, dan  minyak  atsiri. Kandungan  dalam  jahe
seperti gingerol,  shongaol  dan  zingerone memberikan efek fisiologi dan farmakologi seperti anti-inflamasi, anti oksidan, analgesik,  anti-karsinogenik,  dan  non- toksik  meskipun  pada  konsentrasi  tinggi. kandungan gingerol pada  jahe dan  rasa hangat  yang  ditimbulkan  oleh  jahe  akan membuat pembuluh darah terbuka (vasodilatasi)  serta  suplai  oksigen  menjadi lebih  baik  sehingga  nyeri rheumatoid arthritis akan  berkurang.  Secara  empiris jahe  biasa  digunakan  masyarakat  sebagai obat  masuk  angin,  gangguan  pencernaan, sakit  gigi,  sakit  tenggorokan,  kram, rematik, sebagai analgesik, antipiretik, anti- inflamasi, dan infeksi (Sasmito, 2017).
Nyeri rheumatoid  arthritis pada  lansia bisa  dikontrol  jika  lansia mengetahui  hal-hal  yang  berpengaruh seperti  pola hidup,  faktor  umur,  pekerjaan dan cara menangani nyeri dengan benar dan tepat,  cara-cara  sederhana  ini  jika  bisa diaplikasikan  secara  mandiri  tentunya lansia  bisa  mengontrol  nyeri,  dan  lansia bisa  terhindar  dari  komplikasi  yang  serius seperti kelumpuhan.
Pemberian  kompres  hangat  jahe  pada penelitian  ini  dilakukan  selama  20  menit, sesuai dengan waktu yang dapat menunjukkan efek dari pemberian kompres hangat  jahe.  Menurut  asumsi  peneliti, penurunan nyeri pada lansia yang diberikan kompres hangat jahe tergantung dari respon masing-masing individu. Sebab, lansia yang berespon  dengan  baik  akan  mengalami penurunan lebih tinggi dibandingkan dengan  lansia  yang  tidak  mampu  berespon
dengan  baik  terhadap  kompres  hangat  jahe yang  diberikan.  Akan  tetapi,  perubahan nyeri  yang  dirasakan  individu  bersifat berbeda,  karena  individu  satu  dengan  yang lainnya tidak sama dalam berespon terhadap nyeri.
Dengan  demikian,  hasil  penelitian  di lapangan  serta  teori    menunjukkan  ada pengaruh  dari  pemberian  kompres  hangat jahe  terhadap intensitas  nyeri rheumatoid arthitis pada lansia di Puskesmas Pembantu Desa Gulbung Kabupaten Sampang, dibuktikan  dengan  perbedaan  intensitas nyeri  sebelum  dan  sesudah  diberikan kompres  hangat jahe. Hal  ini  dipengaruhi oleh kandungan dalam jahe seperti gingerol,  shongaol  dan  zingerone yang memberikan efek fisiologi dan farmakologi seperti anti-inflamasi, anti-oksidan, analgesik,  anti-karsinogenik,  dan  non- toksik,  serta jahe  memiliki  efek  panas  dan pedas yang  dapat  meredakan  nyeri,  kaku dan spasme otot pada rheumatoid arthritis.

## PENUTUP
Berdasarkan
hasil penelitian dan
pembahasan, dapat dirumuskan kesimpulan sebagai berikut :
a. Intensitas  nyeri rheumatoid  arthritis pada lansia sebelum diberikan kompres hangat  jahe (pre-test) di  Puskesmas Pembantu  Desa Gulbung  Kabupaten Sampang sebagian besar lansia mengalami nyeri sedang yaitu sebanyak 23 orang (53%).
b. Intensitas  nyeri rheumatoid  arthritis pada  lansia  sesudah  diberikan  kompres
hangat  jahe (post-test) di  Puskesmas Pembantu  Desa  Gulbung  Kabupaten Sampang sebagian besar lansia mengalami nyeri ringan yaitu sebanyak 29 orang (67%).
c. Ada pengaruh kompres  hangat  jahe terhadap  intensitas nyeri rheumatoid arthritis pada  lansia di  Puskesmas Pembantu  Desa  Gulbung  Kabupaten Sampang  dengan p  value  0,000. menurunkan intensitas nyeri rheumatoid arthritis, tidak hanya nyeri rheumatoid  arthritis tetapi  pada  nyeri yang lainnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Asri  Kusyani,  A.  N.  (2018).  Pengaruh Kompres  Jahe  Terhadap  Penurunan Nyeri  Artritis  Reumatoid  Pada  Lansia Di PSLU Jombang. Well being, 49-55. B,  S.  (2017).  Pengaruh  Pemberian  Kompres Hangat  Jahe  Terhadap  Skala  Nyeri Kepala  Hipertensi  Pada  Lansia  Di Posyandu  Lansia  Karang  Werdha Rambutan  Desa  Burneh  Bangkalan. Jurnal Kesehatan, 1-7.
Ferawati.  (2017).  Efektifitas  Kompres  Jahe Merah  Hangat  Dan  Kompres  Serai Terhadap  Penurunan  Intensitas  Nyeri Arthritis Reumathoid Pada Lanjut Usia Di Desa Mojoranu Kecamatan Dander Kabupaten  Bojonegoro. Jurnal  Ilmu Kesehatan MAKIA, 1-9.
Indonesia,  K.  K.  (2018).  Laporan  Nasional Riskesdas 2018. Riskesdas 2018 dalam angka, Indonesia, 1-582.
Maria,  D.  (2019).  Pengaruh  Kompres  Jahe
Hangat Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Artritis Reumatoid Pada Lansia.
Journal Scientific Solutem, 24-29.
Sasmito,  E.  (2017). Imunomodulator  Bahan
Alami. Yogyakarta: Rapha Publishing. Sunarti, A. (2018). Pengaruh Kompres Hangat
Jahe  Merah (Zingiber Officinale
Roscoe)  Terhadap  Penurunan  Skala Nyeri  Artritis  Reumatoid  Pada  Lansia Di UPT. Pelayanan Sosial Lanjut Usia Dan  Anak  Balita  Wilayah  Binjai  Dan Medan. Jurnal  Keperawatan  Priority,
48-60.
Wahyuni,  N.  (2016).  Pengaruh  Kompres  Jahe
Terhadap Intensitas Nyeri Pada
Penderita  Rheumatoid  Arthritis  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Balam Medan  Tunggal. Jurnal  Kesehatan
Flora, 111-125.
Zakiyah,  A.  (2015). Nyeri  Konsep  Dan
Penatalaksanaan
Dalam
Praktik
Keperawatan  Berbasis  Bukti. Jakarta:
Salemba Medika.