## Pengaruh Peer Education Terhadap Efikasi diri Pada Remaja dalam Penanganan Pre Menstrual Syndrome
Mellia Silvy Irdianty 1) , Titis Sensusiana 2)
1,2 Universitas Kusuma Husada Surakarta
Silvy.irdianty@gmail.com

## ABSTRAK
Siklus menstruasi merupakan siklus yang dialami oleh dimulai dari usia remaja putri hingga  dewasa.  Sebelum  mengalami  menstruasi,  sejumlah  remaja  putrid  biasanya mengalami  rasa  tidak  nyaman  atau  istilah  populernya premenstrual  syndrome (PMS) sehingga seringkali menganggu aktivitas sehari - hari. Penanganan PMS dapat dilakukan oleh  remaja  secara  mandiri  dengan  meningkatkan  efikasi  diri,  salah  satunya  dengan metode  peer  education .  Tujuan  mengetahui  pengaruh peer  education terhadap  self efficacy  dalam  penanganan  PMS  Pada  Remaja.  Desain  penelitian  menggunakan quasi experiment dengan rancangan pre-post test without control menggunakan e booklet PMS. Sampel  pada  penelitian  ini  sejumlah  60  remaja  putri.  Instrumen  dalam  penelitian iniadalahkuesioner  dan  standard  operasianal  prosedur  (SOP) Peer  education dan  Self Eficacy. Analisis data menggunakan uji Wilxocon. Hasil penelitian menghasilkan bahwa terdapat  perbedaan  pengetahuan  dan  sikap  remaja  dalam  menangani  PMS  setelah dilaksanakan  pendidikan  kesehatan.  Selain  itu,  terdapat  perbedaan  rerata  efikasi responden  sebelum dan  sesudah  dilaksanakan  pendidikan  kesehatan.  Hasil  penelitian  ini dapat  dijadikan  referensi  dan  menjadi  sumber  informasi  mengenai  penanganan  PMS dengan metode peer education .
Kata kunci : Premenstrual Syndrom, Remaja, Efikasi, Peer

## ABSTRACT
The menstrual cycle  is a  cycle  experienced by a woman from adolescence to adulthood. Before  menstruation,  a  number  of  women  usually  experience  discomfort  or  the  popular term  premenstrual  syndrome  (PMS)  so  that  it  often  interferes  with  daily  activities.  The handling  of  PMS  can  be  done  by  adolescents  independently  by  increasing  self-efficacy, one  of  which  is  the  peer  education  method.  The  purpose  of  knowing  the  effect  of  peer education  on  self-efficacy  in  handling  PMS  in  Adolescents.  The  research  design  used  a quasi-experimental  design  with  a  pre-post  test  without  control  design  using  the  PMS  e booklet.  The  sample  in  this  study  were  60 young  women. The  instruments  in  this  study were  questionnaires  and  standard  operating  procedures  (SOPs)  for  peer  education  and self-efficacy.  Data  analysis  using  Wilxocon  test.  The  results  showed  that  there  were differences  in  the  knowledge  and  attitudes  of  adolescents  in  dealing  with  PMS  after health education was carried out. In addition, there is a difference in the average efficacy of respondents before and after being given health education. The results of this study can be used as a  reference and a source of information regarding the handling of PMS with the peer education method .
Keywords: Premenstrual Syndrome. Adolescence, self-efficacy
1. PENDAHULUAN
Mentruasi merupakan siklus yang  normal  terjadi  pada  remaja. Sebelum  menstruasi,  sejumlah  remaja dan wanita biasanya mengalami
gangguan  rasa  tidak  nyaman.  Gejala yang  dialami  seperti  sakit  kepala, demam, kram di bagian perut bawah dan
perubahan  psikologisi.  Remaja  biasanya merasakan  satu  atau  beberapa  gejala yang  disebut  dengan  istilah  populernya premenstrual  syndrome (PMS).  Gejala yang  berbeda-beda  dari  satu  bulan  ke bulan  berikutnya  (Manuaba,  2013).
Sementara sebagian wanita tidak terpengaruh  sama  sekali  dan  yang lainnya  mengalami  gejala  yang  hebat dan  sangat  melemahkan  (Brunner  & Suddarth, 2015). Diagnosis Premenstrual Syndrome ditegakkan  dengan  ACOG yang  meliputi  gejala  emosional  dan fisik  seperti  depresi,  perut  kembung, marah,    pusing,  iritabilitas,  payudara agak  mengeras,  cemas, confusion dan social  withdrawal yang  terjadi  selama lima hari sebelum menstruasi berlangsung  dan  selama  tiga  siklus berturut-turut. Gejala tersebut mereda      dalam      4      hari  setelah menstruasi,  dan  tidak  muncul  lagi sampai    hari    ke  13    dari    siklus menstruasi.  Gejala  tersebut  muncul secara  reguler  selama  dua  siklus menstruasi  berturut-turut  dan  dapat gejala mengganggu fungsi sosial, pekerjaan,    sekolah    maupun    aktivitas sehari-hari.  Penilaian  keparahan  PMS dilakukan  dengan Short  Premenstrual Assessment Form (SPAF) (Lumingkewas, 2021). University  of  Medical  Sciences menyatakan  bahwa  25%  PMS  terjadi pada  remaja,  dan  sekitar  usia  14-15 tahun    atau  2  tahun  setelah  menstruasi pertama.  80-95%  dari  wanita  usia produktif  mengeluh  tentang  gejala PMS.  Di  sisi  lain  ,  sekitar  51%  dari perempuan  mengalami  gejala  PMS yang  serius  sehingga  memerlukan terapi.  Di  Indonesia  angka  prevalensi PMS  dapat  mencapai  85%  dari  seluruh populasi  wanita  usia  reproduktif,  yang terdiri  dari  60-70%    mengalami  PMS sedang  mencapai  65%  dan  berat mencapai 15%. (Masoumi, et all. 2016).
Gejala  Premenstrual  Syndrom (PMS)  dialami  oleh  remaja  di  sebagian daerah  di  Indonesia..  45%  Siswi  SMK Jakarta mengalami Premenstrual Syndrom (PMS). Kejadian Premenstrual Syndrom  (PMS)  juga  dialami  oleh
mahasiswi  Akademik  Kebidanan  di Kudus sejumlah  45,8%, di Padang siswi
SMA  mengalami  premenstrual  syndrom (PMS)    sebesar  51,8%,  di  Purworejo siswi  SMA  yang  mengalami  kejadian premenstrual syndrom (PMS) sebanyak 24,6%   (Rianti,   2019).   Hal tersebut  juga  sejalan  dengan  Penelitian yang dilakukan di Banten sejumlah lebih dari 50% mahasiswa mengalami premenstrual  syndrom  (PMS.  Dampak dari gejala premenstrual syndrom (PMS) seringkali terjadi  penurunan konsentrasi dalam belajar, absensi kehadiran di kelas mengalami      peningkatan      serta aktivitas  yang  menurun  (Ramadhani, 2018). Sehingga berdasarkan hal tersebut  gejala  PMS  diatasi,  salah satunya dengan  meningkatkan self
efficacy remaja.
Self    efficacy merupakan penilaian seseorang terhadap diri sendiri atau tingkat keyakinan seseorang mengenai seberapa besar kemampuannya  dalam  menyelesaikan persoalan  tertentu  (sofiah,  2017 ).  Self afficacy mempengaruhi  pola,  tindakan dan  emosi  dari  seseorang.  Sejatinya, remaja  memiliki  kemampuan  untuk mengatasi  gejala  PMS  dengan  baik tetapi  masih  banyak  pula  dijumpai, remaja belum memiliki kepercayaan diri dalam  mengatasi  masalah  tersebut. Remaja  yang  memiliki self  efficacy rendah akan tidak yakin dengan kemampuannya dalam menangani situasi  yang  mendesak  sedangkan  yang memiliki self  efficacy tinggi  cenderung menunjukkan  usaha  yang  lebih  keras dari  pada  orang  dengan self  afficacy rendah (sofiah, 2017).
Self  efficacy remaja  pada  PMS penting  karena  merupakan  persepsi individu atau keyakinan kemampuannya melakukan  tindakan  yang  diharapkan. Efikasi  diri  mempengaruhi  pilihan tindakan  yang  dilakukan.  Pendidikan kesehatan  untuk  meningkatkan self efficacy pada  remaja  ditentukan  oleh kerja  keras  dan  ketekunan  dalam menghadapi  situasi  tertentu  disamping itu  juga  mempengaruhi  sejumlah  stress dan  pengalaman  kecemasan  individu tertentu (Pajares, 2009). Upaya
peningkatan self  Efficacy remaja  ini dapat dilaksanakan dengan peer
education .
Peer  education menurut  WHO (2010)  adalah  upaya  terstruktur  yang dilakukan para ahli untuk mempengaruhi dan menyebarkan pengalaman  serta  pengetahuan  kepada remaja  melalui  perwakilan  remaja  yang telah  memperoleh  pendidikan  atau pelatihan sebelumnya. Salah satu strategi  yang  digunakan  dalam  metode pendidikan sebaya adalah diskusi kelompok.  Strategi  pendidikan  dengan membahas  suatu  topik  dengan  cara bertukar  pikiran  antara  dua  orang  atau lebih,  dalam  kelompok-kelompok  kecil untuk mencapai tujuan tertentu (Fitriani, 2011).
Konsep  pendidikan  sebaya  ini menurut Imron (2012) merupakan pemberian informasi menggunakan bahasa yang sederhana sehingga informasi  yang  diperoleh  dapat  mudah dipahami oleh  teman  sebayanya. Teman sebayanya  juga  dapat  dengan  mudah mengemukakan pikiran dan perasaannya kepada peer  educator sehingga  pesan pesan  sensitif  dapat  disampaikan  secara lebih  terbuka  dan  santai.    Hal  ini membuat  pengetahuan  remaja  terutama masalah  seksualitas  dan  kesehatan reproduksi dapat lebih banyak diperoleh.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Titi Legiati di Tasikmalaya terkait Pubertas bahwasanya peer  education dapat meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan efikasi diri remaja putri tentang pubertas.  Saran  pada  penelitian  ini adalah  diharapkan  (  Titi  legiati,  2019). Berdasarkan  latar  belakang  diatas  maka peneliti bermaksud melakukan penelitian dengan judul “ Pengaruh Peer education Terhadap Self Efficacy dalam Penanganan PMS Pada Remaja Di SMA Surakarta ”. Tujuan Mengetahui pengaruh Pengaruh Peer education Terhadap  Self  Efficacy  dalam Penanganan PMS Pada Remaja Di SMA Surakarta.  Peneliti  dapat  mengetahui efektifitas pemberian Peer
education Terhadap  Self  Efficacy  dalam
Penanganan PMS Pada Remaja Di SMA Surakarta

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian termasuk dalam  penelitian quasy  experiment dengan  rancangan pre-post  test  without  control yang dilakukan  dengan  melakukan  suatu intervensi pada satu kelompok dengan peer education menggunakan e  booklet PMS.  Pengambilan  sampel dalam  penelitian  dilakukan  secara purposive  sampling yang  didasarkan pada pertimbangan peneliti berdasarkan  ciri  atau  sifat  populasi yang  telah  diketahui  sebelumnya.
Sampel  pada  penelitian  ini  sejumlah 60  remaja  putri.  Instrumen  dalam penelitian  iniadalahkuesioner  dan standard  operasianal  prosedur  (SOP) Peer  education dan Self  Eficacy .
Analisis  univariat  pada  analisis  ini menghasilkan distribusi dan
presentase  tiap  variabel.  Sedangkan, analisis  bivariat  menggunakan  uji Wilxocon.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Hasil  Analis  Karakteristik
Responden No Usia f % 1 16 Tahun 30 50 2 17 Tahun 14 23 3 18 Tahun 16 27 Kelas f % 1 Kelas X 21 34,4 2 Kelas XI 40 65,6 Usia Menstruasi f % 1 9 Tahun-11 Tahun 9 16,4 2 12 Tahun- 15 Tahun 46 83,6
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan sebagian besar responden adalah berusia 16  tahun  (50%)  dan  berada  di  kelas  XI (65,6%) dan sebagian  besar  responden sudah  mengalami  menstruasi  dengan usia  menstruasi  sekitar  12-15  tahun (83,6%).
Tabel  2.  Pengaruh peer  education terhadap pengetahuan  responden Pengetahuan n Med Rerat a P Pre 60 76 (60 - 88) 75,77 ±6,3 5 0,000 Post 60 82 (74- 96) 83,25 ±5,1 0
Dari    tabel    2    menunjukkan    bahwa uji  statistik  nilai  p=0,000,      berarti pada  alpha  5%  terlihat  ada  pengaruh peer  education terhadap  pengetahuan responden.  Berdasarkan  tabel  terlihat terdapat  perbedaan  rerata  pengetahuan responden sebelum dan sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan  oleh peer educator Tabel  3.  Pengaruh peer  education terhadap Sikap  responden Penge- tahuan n Median  Rerata p Pre 60 71 (57 -89) 71,97±6 ,07 0,000 Post 60 78 (66- 95) 77,23±6 ,42 Dari    tabel    3    menunjukkan bahwa   uji statistik  nilai  p=0,000, berarti  pada  alpha 5% terlihat ada pengaruh peer  education terhadap sikap  responden  tentang  pubertas. Berdasarkan  tabel  terlihat  terdapat perbedaan  rerata  sikap  responden sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  oleh peer educator .
Tabel.4  Pengaruh Peer  education
Terhadap  Efikasi  Diri  Remaja terkait penanganan PMS Efikasi n Med Rerata p Pre 60 78 (65 -93) 77,62± 5,58 0,00 Post 61 80 (74- 94) 80,55± 5,17
Dari  tabel  4  menunjukkan  bahwa uji statistik  nilai  p=0,000,   berarti pada alpha  5%  terlihat  ada
pengaruh  antara  peer  educator terhadap    efikasi    responden tentang PMS. Berdasarkan tabel di atas  terlihat  terdapat  perbedaan rerata  efikasi  responden  sebelum dan  sesudah  diberikan  pendidikan kesehatan oleh peer educator .
Penelitian  Titi  Legiati  (2019) menyatakan  terdapat  peningkatan pengetahuan,  sikap  dan  perilaku pada remaja putri usia 10-14 tahun setelah diberikan pendidikan kesehatan  reproduksi  utamanya terkait  dengan  PMS.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Fauziyah  (2021) bahwa pendidikan seksualitas yang  dilakukan  oleh  pendidik sebaya berpengaruh
secara signifikan    terhadap  pengetahuan dan    sikap    remaja    tentang bahaya  perilaku seksual beresiko. Kurniawati  (2017)  menyatakan bahwa  dukungan  teman    sebaya yang    memiliki  pengaruh    besar terhadap  perilaku  remaja  putri yang  lebih  hiegenis  pada  saat menstruasi dibanding dengan teman sebaya yang tidak memiliki dukungan.
Teman  sebaya  memiliki  peran penting  dalam  interaksi  sosial  dan perkembangan  remaja.  Informasi mengenai  kesehatan  reproduksi yang  diperoleh  melalui  teman sebaya  (peer)  dapat  memotivasi remaja memiliki pengetahuan yang lebih baik. Berdasarkan hasil SDKI  (2018)  didapatkan  bahwa 53%  remaja  melakukan  diskusi tentang menstruasi sebelum mereka mengalami menarche. Selain itu, beberapa hasil penelitian  menunjukkan  hal  yang sejalan  diantaranya  pendidikan seksualitas  remaja  oleh  pendidik sebaya  berpengaruh      secara signifikan      terhadap  pengetahuan dan  sikap  remaja  tentang  bahaya seks  bebas      (Wulandari,  2021).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan program peer education mempunyai    pengaruh    terhadap sikap  remaja  tentang  efikasi  diri
Pre  Menstrual  Syndrome (PMS). Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  terdapat  perbedaan  yang bermakna  sikap  remaja  tentang PMS  sebelum  dengan  sesudah diberikan      peer      education      (p< 0,05).  Sikap  merupakan  respon tertutup  seseorang  terhadap  objek tertentu  yang  melibatkan  faktor pendapat dan emosi yang bersangkutan (senang-tidak senang,  setuju-tidak  setuju,  baik- tidak baik). Sikap seseorang didukung oleh pengetahuan    atau    pandangan seseorang  dalam  mempersepsikan objek sikap. Sikap positif ditunjukkan dengan menyukai dan  bangga  dengan  kemampuan diri  sendiri,  mempergunakan  dan melindungi  tubuh  sendiri  secara efektif disertai dengan rasa kepuasan  personal,  percaya  diri.
Sikap  negatif  ditunjukan  dengan tidak      percaya      diri,      ragu-ragu dalam      mengambil      tindakan, takut  dan  cemas.  Sikap  belum terwujud  dalam  tindakan,  untuk terwujud  tindakan  perlu      faktor lain   seperti   fasilitas   atau sarana prasarana (Heriansyah, 2021).
Peer education merupakan wadah untuk memberikan informasi sehingga dapat meningkatkan pengetahuan remaja tentang  Pre  Menstrual  Syndrome (PMS).    Sikap  remaja  akan  lebih mudah terbentuk apabila pengalaman  pribadi  terjadi  dalam situasi  yang  melibatkan  situasi emosional.  Pada  penelitian  ini pelaksanaan peer education dilakukan      oleh      peer      educator yaitu  sebaya  yang  sudah  dilatih untuk  memberikan  topik Pre Menstrual Syndrome (PMS). Kegiatan sebaya dipandang sangat efektif  dalam  rangka  peningkatan perilaku kesehatan reproduksi yang baik, karena penjelasan yang diberikan  oleh      seseorang      dari kalangannya      sendiri  akan    lebih mudah dipahami. Selain mendapat  informasi  juga  dapat
melihat  atau  meniru  perilaku  dari teman sebayanya dalam menghadapi   masalah (Wulandari, 2021). Seseorang  akan  merasa  yakin atas kemampuannya karena adanya pengalaman yang berkaitan  dengan  sebuah  perilaku atau  merasa  yakin  berdasarkan observasi  yang  dilakukan  pada orang  lain.  Pemberi  informasi kesehatan yang berasal dari teman sebaya  akan  lebih  efektif,  karena komunikasi  yang  dilakukan  lebih terbuka dan lebih mudah dibandingkan  dengan  orang  tua dan guru. Program peer education yang dilakukan oleh teman sebaya di  sekolah  dapat  memberikan dampak yang lebih baik dikarenakan  proses  pemahaman remaja  lebih  mudah  sehingga mampu diaplikasikan secara
langsung  untuk  mengatasi  PMS (Ramadhani, 2018).
Berdasarkan hasil tersebut dapat  disimpulkan  bahwa Peer Education yang  dilakukan  oleh teman sebaya efektif dalam meningkatkan  pengetahuan  dan sikap  remaja  dalam  memahami Pre  Menstrual  Syndrome (PMS).
Pendidik sebaya atau peer educator dapat  memberikan informasi  yang  benar  berkaitan dengan Pre  Mesntrual  Syndrome kepada  teman  sebaya  remaja lainnya, sehingga diharapkan remaja    memiliki    sikap    dan tingkah        laku  yang  bertanggung jawab  dalam  mengatasi  gejala- gejala  yang  muncul  dari  PMS. Keterbatasan    dalam    penelitian ini  adalah    peneliti    tidak menggunakan  kelompok  kontrol sebagai kelompok pembanding.

## 4. KESIMPULAN
a. Mayoritas  responden  berusia  16 tahun  (50%)  dan  berada  di  kelas
XI (65,6%) b. Mayoritas  Responden  mengalami menstruasi dengan usia menstruasi  sekitar  12-15  tahun
(83,6%).
c. Terdapat  pengetahuan  responden sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  oleh peer educator.
d. Terdapat  perbedaan  rerata  sikap responden  sebelum  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan oleh peer educator .
e. Terdapat  perbedaan  rerata  efikasi responden  sebelum  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan oleh peer educator .
5. SARAN a. Hasil penelitian ini dapat dijadikan  referensi  dan  menjadi sumber informasi mengenai penanganan PMS dengan metode peer education .
b. Untuk  peneliti  selanjutnya diharapkan  dapat  dijadikan pertimbangan  referensi  dan dasar  agar  bisa  lebih  di kembangkan mengenai metode penanganan premenstrual syndrome. 6. UCAPAN TERIMA KASIH
1. Universitas Kusuma Husada
Surakarta
2. SMA 1 Al Islam Surakarta

## REFERENSI
BPS, BKKBN, Kemenkes, & S. Survey Demografi dan Kesehatan Tahun 2017. (2018).
Brunner  &  Suddarth  2015,  Buku    Ajar Keperawatan  Medikal  Bedah  Edisi    12 volume 1. Jakarta : EGC
Fitriani. S, 2011,’ Promosi Kesehatan. Ed 1. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Fil  Ilmi  Ayatun,  Diah  Mulyawati  Utari. 2018, ‘Faktor Dominan Premenstrual Syndrome  pada  Mahasiswi  (Studi  pada Mahasiswi Fakultas Kesehatan Masyarakat  dan  Departemen  Arsitektur
Fakultas Teknik, Universitas Indonesia). MGMI. 10(1) : 39-50. Legiati  Titi,  Hidayanti  Desi  ,  Indrayani Dian, 2019, ‘Pengaruh Peer Educationterhadap
Lumingkewas,  charisma  et  al  2021, ‘Gambaran  Premenstrual  Syndrome pada  Remaja  Periode  Akhir  di  Fakultas Kedokteran  Universitas  Sam  Ratulangi, e CliniC;9(1):45-50
Lusianti, Lusianti, Risqi Utami, Tri Ribut Sulistyawati, 2021, ‘Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri Tentang Hak Reproduksi Kelas Xii Di Sma Negeri 18 Batam’zona Kebidanan, Vol 3 No 11
Manuaba,  Chandranita  Ida  Ayu  dan  Ida Bagus  Gde  Manuaba  2013,  Memahami Kesehatan  Reproduksi  Wanita,  EGC, Jakarta
Mesoumi,  Sayedeh,  Horeah  Rezvani  et al  2016,’  Evaluation  of  mint  efficacy regarding  dysmenorrhea  in  comparison with  mefenamic  acid:  A  double  blinded randomized  crossover  study,  Iranian Journal Vol 21  Page : 363-367 Murhadi, T dan Kurniawati Evi, 2019,’ pengaruh faktor efikasi diri terhadap perilaku seksual remaja smk kesehatan assyifa school banda aceh’, Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 2 Oktober 2019 Pengetahuan, Sikap Dan Efikasi Diri Remaja Putri Tentang Pubertas’, Jurnal Bimtas, Vol 3 No 1

## Pajares, F. 2002,’Self-Efficacy,
Overview of Social Cognitive Theory and SelfEfficacy (online).(http://www.positivepractise.co m/efficacy/self efficacy/html,chapter 1, diakses 8 maret 2022)
Ramadhani, M. 2018,’Premenstrual syndrome (PREMENSTRUAL
SYNDROM (PMS). Encyclopedia of Endocrine Diseases, 7(1), 432–435. https://doi.org/10.1016/B978-0- 12801238-3.03915-5
Rianti,  D  2019,  ‘Hubungan  antara Kecemasan dan kadar Kosrtisol erhadap kejadian PMS, Jurnal of Midwifery,1(2),110-128 Sofiah, D., & Kurniawan, G 2019,’Hubungan self-efficacy dengan employee work engagement pada karyawan. Jurnal Fenomena’ , 28 (1),
54–61 https://doi.org/10.30996/fn.v28i1.2641
Wulandari, Made Ririn Sri, Gede Arya, made Tangkas et al, 2021,’ Perisai Diri (Pelatihan Kelompok Remaja Hindari Sex Bebas Dan Pernikahan Dini)’, Jurnal Widya Laksmi, Vol1 No 1