Volume 6, Nomor 2, Desember 2020                              Stres Kerja pada Perawat di Instalasi Rawat Inap ...

## STRES KERJA PADA PERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP RSU DARMAYU PONOROGO
Muhammad Yazid Labib  , Ani Asriani Basri, Eka Rosanti, Rindang Diannita Jurusan Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Darussalam Gontor
ARTICLE INFO

## ABSTRACT
Article history Submitted : 2020-05-22 Revised : 2020-12-07
Accepted : 2020-12-27

## Keywords:

## Occupational stress
Survey diagnosis stress NASA TLX Nurses  have  different  levels  of  occupational  stress.  This  research  is  to  analyze  the factors  associated  with  the  incidence  of  occupational  stress  on  nurses  in  the  inpatient installation  at  Darmayu  Public  Hospital.  This  type  of  research  is  cross-sectional.  The population  is  90  nurses  with  a  sample  of  73  nurses,  the  sample  is  taken  by  simple random sampling. The datas are collected by measuring stress using a stress diagnosis survey  questionnaire  from  The  Ministry  of  Manpower  of  Indonesia  No.  5  2018  and NASA  TLX  questionnaire  to  assess  workload.  The  statistical  test  used  is  Chi-Square. Based on the results of the Chi-Square test, it is found that there are no factors related to the  incidence  of  occupational  stress,  both  from  the  factors  of  gender  (p  =  0.836), working  period  (p  =  0.572),  nutritional  status  (p  =  0.108),  and  workload  (p  =  0.434).
From the results of this study it can be concluded that the average workload and work stress of nurses is moderate. Then there is no significant relationship between gender, working  period,  nutritional  status,  and  workload  with  the  incidence  of  occupational stress on nurses in the inpatient installation at Darmayu Ponorogo Hospital. Kata Kunci: Stres kerja Survei diagnosis stres NASA TLX Perawat  mempunyai  tipe  stres  kerja  yang  berbeda-beda.  Penelitian  ini  untuk menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian stres kerja pada perawat di  instalasi  rawat  inap  RSU  Darmayu  Ponorogo.  Jenis  penelitian  ini  adalah cross-
sectional. Populasinya  adalah  sebanyak  90  perawat  dengan  sampel  sebanyak  73 perawat, pengambilan sampel dilakukan secara simple random sampling . Pengumpulan data dilakukan dengan pengukuran stres menggunakan kuesioner survei diagnosis stres dari Permenaker RI No. 5 Tahun 2018 dan kuesioner NASA TLX untuk menilai beban kerja. Uji statistik yang digunakan adalah Chi-Square. Berdasarkan hasil uji Chi-Square, diperoleh  bahwa  tidak  ada  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  stres  kerja,  baik dari faktor masa kerja (p = 0,572), status gizi (p = 0,108), dan beban kerja (p = 0,434). Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa rata-rata beban kerja dan stres kerja perawat  adalah  sedang.  Kemudian  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  masa kerja, status gizi, dan beban kerja dengan kejadian stres kerja pada perawat di instalasi rawat inap RSU Darmayu Ponorogo.
 Corresponding Author:
Muhammad Yazid Labib Jurusan Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Darussalam Gontor Telp. 082146916620 Email: m.yazidlabib@gmail.com

## PENDAHULUAN
Kesehatan  kerja  umumnya  mengacu pada  kondisi  bebas  dari  rasa  sakit  fisik  dan mental akibat lingkungan kerja. Risiko kesehatan  yang  timbul  dalam  kurun  waktu tertentu  dapat  menimbulkan  stres,  gangguan emosi atau fisik (Mangkunegara, 2011).
Maka  dari  itu,  risiko  kesehatan, khususnya  yang  berkaitan  dengan  gangguan mental dapat terjadi dimana  saja, tak terkecuali di  lingkungan  rumah  sakit.  Sektor  kesehatan merupakan  salah  satu  sektor  dengan  kejadian stres  kerja  tertinggi.  (ILO,  2016)  Meskipun semua  profesional  di  rumah  sakit  berisiko
mengalami  stres,  tekanan  stres  pada  perawat lebih tinggi (Perwitasari et al., 2016).
Prevalensi  stres  kerja  di  antara  perawat Vietnam berada pada angka 18,5% (Tran et al., 2019)  dan  di  Rumah  Sakit  Umum  Provinsi Ratchaburi  Thailand  berada  pada  angka  26,2% perawat yang berisiko tinggi terpapar stres kerja (Aoki  et  al.,  2011).  Sementara  itu American National  Association  for  Occupational  Health mengungkapkan  bahwa  stres  kerja  perawat merupakan  40  kasus  teratas  (Fuada  et  al., 2017).
Terdapat 1.800 perawat yang bekerja di 29  rumah  sakit  di  New  Zealand.  Hal  ini

## Jurnal Kesehatan Manarang
Volume 6, Nomor 2, Desember 2020, pp. 112 – 118 ISSN 2528-5602 (Online), ISSN 2443-3861 (Print) Journal homepage: http://jurnal.poltekkesmamuju.ac.id/index.php/m
mengidentifikasi  di  antara  sumber  stres  kerja bagi  perawat,  antara  lain  sulitnya  bekerja sebagai  perawat  di  unit  perawatan  intensif  dan minimnya  kesulitan  menangani  pasien  yang tidak  memiliki  harapan  atau  kecil  harapannya untuk hidup (Kasmarani, 2012).
Sebuah  studi  terhadap  632  perawat  di Arab Saudi mengemukakan bahwa ada hubungan  langsung  antara  desakan  pekerjaan dan kinerja perawat. Penelitian ini menunjukkan  bahwa  stres  kerja  merupakan variabel  antara  desakan  pekerjaan  dan  kinerja perawat (Al-Homayan et al., 2013).
Persatuan  Perawat  Nasional  Indonesia (PPNI) mengungkapkan sebanyak 50,9% perawat  Indonesia  dengan  pengalaman  kerja akan merasa pusing, lelah, tidak ramah, kurang istirahat,  dan  stres  karena  terlalu  banyak tekanan  kerja  dan  penghasilan  yang  tidak mencukupi (Sami’an, 2013).
Berdasarkan hasil survei awal mengenai  stres  kerja  di  lokasi  penelitian terhadap 10 orang perawat di beberapa ruangan di  instalasi  rawat  inap,  yaitu  ruang Flamboyan, Dahlia,  Mawar,  dan  Tulip  dapat  diketahui bahwasanya  perawat  memiliki  tingkat  stres kerja  sedang.  Bahkan  satu  di  antaranya memiliki tingkat stres kerja yang tinggi.
Perbedaan penelitian ini dengan beberapa  penelitian  sebelumnya  adalah  pada penelitian-penelitian  sebelumnya  belum  ada analisa  mengenai  hubungan  stres  kerja  dengan faktor-faktor  seperti  status  gizi,  masa  kerja, jenis  kelamin  dan  masa  kerja.  Adapun  tujuan dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian  stres  kerja  pada  perawat  di  instalasi rawat inap.

## METODE PENELITIAN Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian cross sectional study.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  dilaksanakan  di  bagian  instalasi rawat inap RSU Darmayu Ponorogo pada bulan Februari – Maret 2020.

## Populasi dan Sampel
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh perawat  Instalasi  Rawat  Inap  di  RSU  Darmayu Ponorogo  yang  berjumlah  90  orang.  Metode pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah
dengan menggunakan Simple Random Sampling dengan  menggunakan  rumus  Slovin dan  total  dari  rumus  tersebut  dihasilkan  73 sampel.

## Pengumpulan Data
Jenis  data  untuk  penulisan  ini  diambil dari data primer dan data sekunder. Data primer adalah data yang diperoleh langsung dari rumah sakit  dalam  bentuk  kuesioner  Survei  Stres Diagnosis  (SDS)  dari  Permenaker  No.  5  tahun 2018  dan  NASA  TLX  untuk  kuesioner  beban kerja,  masa  kerja,  dan  Indeks  Massa  Tubuh (IMT).
NASA-TLX  adalah  salah  satu  metode untuk  pengukuran  beban  kerja  mental  yang banyak  digunakan  dan  terbukti  memberikan hasil  yang  baik  di  antara  metode  lainnya  (P.A. Hancock  &  Meshkati,  1988).  Data  sekunder adalah  jumlah  data  perawat  di  instalasi  rawat inap yang diperoleh dari rumah sakit.

## Pengolahan dan Analisis Data
Data  diolah  dengan  menggunakan  bantuan komputer  program  SPSS.  Uji chi-square yang digunakan  dalam  penelitian  ini  memiliki  nilai alpha 0,05.

## HASIL PENELITIAN Analisis Univariat
Deskripsi frekuensi responden
berdasarkan analisis univariat variabel independen dapat dilihat pada tabel. Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa mayoritas  responden  mempunyai  masa  kerja baru  atau  kurang  dari  5  tahun,  yaitu  sebanyak 42  orang  (57,5%)  dan  sebagian  kecil  berada pada  masa  kerja  lama  atau  lebih  dari  10  tahun, yaitu  sebanyak  15  orang  (20,5%).  Kemudian berdasarkan pada status gizi menyatakan bahwa status  gizi  rata-rata  responden  adalah  normal, yaitu  sebanyak  48  orang  (65,8%).  Sedangkan apabila  melihat  kepada  beban  kerjanya, responden  dengan  beban  kerja  ringan  dan sedang  sama-sama  berjumlah  32  orang,  dan hanya  9  orang  (12,3%)  yang  memiliki  beban kerja berat.
Variabel  dependen  dalam  penelitian  ini adalah stres kerja. Deskripsi frekuensi responden  berdasarkan  stres  kerja  juga  dapat dilihat pada tabel 1. Tabel tersebut menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden memiliki  tingkat  stres  sedang  sebanyak  72
orang  (98,6%)  dan  hanya  satu  orang  yang
memiliki tingkat stres tinggi atau 1,4%.
Tabel 1 . Distribusi Frekuensi Masa Kerja, Status Gizi, Beban Kerja, dan Stres
Kerja  pada  Perawat  di  Bagian  Instalasi  Rawat  Inap  RSU  Darmayu Ponorogo Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Masa Kerja Baru 42 57.5 Sedang 16 21.9 Lama 15 20.5 Status Gizi Underweight 5 6.8 Normal 48 65.8 Overweight 16 21.9 Obesitas 4 5.5 Beban Kerja Ringan 32 43.8 Sedang 32 43.8 Berat 9 12.3 Stres Kerja Sedang 72 98.6 Tinggi 1 1.4

## Analisis Bivariat
Hasil  analisis  hubungan  antara  masa kerja dan stres kerja perawat dapat dilihat pada tabel  2.  Diketahui  bahwa  rata-rata  tingkat  stres kerja  baik  periode  kerja  lama  maupun  sedang berada  pada  level  stres  sedang.  Hanya  satu orang  (2,4%)  yang  mengalami  tingkat  stres kerja  tinggi.  Hasil  analisis  yang  diperoleh dengan  nilai chi-square adalah  0,572.  Dengan demikian  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara masa kerja dan stres kerja.
Berdasarkan  tabel  2,  diketahui  bahwa nilai mayoritas tingkat stres adalah sedang yaitu pada  status  gizi  normal.  Sementara  1  orang dengan  status  gizi  obesitas  memiliki  tingkat stres  kerja  yang  tinggi  dan  3  lainnya  memiliki stres kerja sedang. Hasil analisis yang diperoleh dengan  nilai  chi-square  adalah  0,108.  Dengan demikian  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara status gizi dengan stres kerja.
Diketahui  bahwa  terdapat  1  dari  32 responden  (3,1%)  dengan  beban  kerja  ringan yang  memiliki  tingkat  stres  tinggi.  Selain  itu, ada  juga 9  responden dengan beban  kerja  berat yang  tidak  memiliki  tingkat  stres  tinggi  dan hanya  memiliki  beban  kerja  sedang.  Hasil analisis  yang  diperoleh  dengan  nilai  chi-square adalah  0,434.  Dengan  demikian  tidak  ada
hubungan  yang  signifikan  antara  beban  kerja dan stres kerja.

## PEMBAHASAN
Masa kerja adalah seorang pekerja yang bekerja  pada  kurun  waktu  tertentu  di  tempat kerja.  Masa  kerja  dapat  berdampak  positif  dan negatif  pada  kinerja.  Jika  jam  kerja  seseorang lebih  lama  dan  memiliki  lebih  banyak pengalaman  dalam  melaksanakan  tugasnya,  ia dapat  berdampak  positif  terhadap  kinerja. Sebaliknya  jika  masa  kerja  yang  semakin  lama menimbulkan  kebiasaan  kerja  maka  akan berdampak  negatif.  Hal  ini  terkait  dengan pekerjaan yang berulang-ulang dan monoton.
Rata-rata  masa  kerja  responden  dalam penelitian  ini  adalah  responden  dengan  masa kerja  sedang  (6 – 10  tahun),  yaitu  sebanyak 16 orang  (21,9%),  dan  15  orang  (20,5%)  dengan masa  kerja  panjang  atau  lebih  dari  sepuluh tahun kerja. Kelompok usia dewasa adalah fase yang  harus  memperhatikan  status  gizi  kurang ataupun  lebih karena  dapat  memicu  munculnya penyakit-penyakit  tertentu  serta  memengaruhi produktifitas  kerja  seseorang  (Suryana  & Olivia, 2017).
Tabel  2.  Hubungan  antara  Masa  Kerja,  Status  Gizi,  dan  Beban  Kerja  dengan Stres  Kerja  pada  Perawat di  Bagian  Instalasi  Rawat  Inap  RSU
Darmayu Ponorogo
Variabel Stres Kerja P - Value Sedang Tinggi Total n % n % n % Masa Kerja Baru 41 97.6 1 2.4 42 100.0 0.572 Sedang 16 100.0 0 0.0 16 100.0 Lama 15 100.0 0 0.0 15 100.0 Jumlah 72 98.6 1 1.4 73 100.0 Status Gizi Underweight 5 100.0 0 0.0 5 100.0 0.108 Normal 48 100.0 0 0.0 48 100.0 Overweight 16 100.0 0 0.0 16 100.0 Obesitas 3 75.0 1 25.0 4 100.0 Jumlah 72 98.6 1 1.4 73 100.0 Beban Kerja Ringan 31 96.9 1 3.1 32 100.0 0.434 Sedang 32 100.0 0 0.0 32 100.0 Berat 9 100.0 0 0.0 9 100.0 Jumlah 72 98.6 1 1.4 73 100.0
Pada gizi buruk, beban kerja yang berat dapat  mengganggu  pekerjaan  dan  menurunkan efisiensi  serta  daya  tahan kerja  sehingga  rentan terhadap  penyakit  dan  stres.  Sebagian  besar responden  dalam  penelitian  ini  berstatus  gizi normal, 48 (65,8%) dan sebanyak  16 kegemukan (21,9%). Di saat yang sama, empat perawat (5,5%) menderita obesitas.
Beban  kerja  yang  terlalu  banyak  dan terlalu  sedikit  merupakan  salah  satu  penyebab timbulnya  stres.  Beban  kerja  dapat  dibagi  lagi menjadi  terlalu  berlebih  ( overload ),  yang disebabkan  terlalu  banyak/sedikit  tugas  yang harus  diselesaikan  pekerja  dalam  kurun  waktu tertentu.  Beban  kerja  rata-rata  penelitian  ini masuk  dalam  kategori  sedang  yaitu  32  orang (43,8%)  sama  dengan  responden  dengan  beban kerja  lebih  kecil.  Sementara  itu,  hanya  9  orang (12,3%) yang memiliki beban kerja yang besar.
Dari  keenam  aspek  stres  kerja  yang terdapat  di  dalam  survei  diagnosis  stres  (SDS), yaitu  ketaksaan  peran,  konflik  peran,  beban kuantitatif  dan  kualitatif,  pengembangan  karir, dan  tanggung  jawab  kepada  orang  lain, dihasilkan bahwa tingkat stres responden adalah rata-rata  sedang,  dengan  kategori  tingkat  stres kerja  tertinggi  berasal  dari  kategori  tanggung jawab  kepada  orang  lain  yang  memiliki  tiga
responden dengan tingkat stres kerja tinggi, dan 58 responden dengan tingkat stres sedang.
Hal  itu  dikarenakan  tanggung  jawab seorang  perawat  tergolong  besar,  terlepas  dari tuntutan  tugas  dan  beban  kerja  yang  dihadapi, perawat juga bertanggung jawab atas keselamatan  dan  kesehatan  pasien,  bahkan dirinya sendiri. Kemudian kategori tingkat stres kerja  tertinggi  kedua  berasal  dari  beban  kerja kualitatif  yang  memiliki  dua  responden  dengan tingkat  stres  tinggi,  dan  61  responden  dengan tingkat  stres  sedang.  Itu  disebabkan  perawat memiliki  tuntutan  kerja  yang  tinggi,  baik  dari atasan maupun dari pasien dan bahkan keluarga mereka.
Kategori  tertinggi  berikutnya  dari tingkat  stres  kerja  adalah  konflik  peran  yang memiliki  dua  responden  dengan  tingkat  stres tinggi  dan  53  responden  dengan  tingkat  stres sedang. Level tertinggi berikutnya dari kategori stres  kerja  adalah  beban  kerja  kuantitatif  yang memiliki  satu  responden  dengan  tingkat  stres tinggi  dan  55  responden  dengan  tingkat  stres sedang,  aspek  ketaksaan  peran  memiliki  satu responden  dengan  tingkat  stres  tinggi  dan  39 responden dengan tingkat stres sedang. Sedangkan apek pengembangan karier memiliki tingkat  stres  terendah  di  mana  tidak  ada
responden  yang  memiliki  tingkat  stres  tinggi. Hanya memiliki tingkat stres sedang dengan 49 responden  dan  sepuluh  responden  lainnya berada dalam tingkat stres rendah.

## Hubungan Antara Masa Kerja dengan Stres Kerja pada Perawat
Munculnya stres kerja juga dipengaruhi oleh  masa  kerja.  Individu  dengan  masa  kerja singkat  cenderung  lebih  rentan  terhadap tekanan  dalam  pekerjaan  dibanding  individu dengan masa kerja lebih lama (Kawatu & Lery, 2019).
Berdasarkan  hasil  analisis  uji chi- square didapatkan  hasil  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  masa  kerja dengan kejadian stres kerja (p=0,572). Hasil ini sejalan  dengan  penelitian  (Bayuwega  et  al., 2016),  yang  menyatakan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  masa  kerja  dan  stres  kerja. Namun, hasil penelitian ini tidak  sesuai dengan penelitian  (Prabowo,  2010),  yang  dalam penelitiannya  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara masa kerja dan stres kerja. Hal itu disebabkan masa kerja lama ataupun  baru  sama-sama  berpeluang  menjadi pemicu stres kerja.
Bekerja  dalam  waktu  yang  lama mungkin  membosankan  karena  pekerjaan  yang monoton, sehingga menimbulkan tekanan kerja. Sementara  itu,  karena  kurangnya  pengalaman seseorang  dalam  menangani  pekerjaan,  masa kerja  yang  baru  dapat  menimbulkan  stres  kerja (Ibrahim et al., 2016).
Tidak  adanya  hubungan  antara  masa kerja  dan  stres  kerja  dapat  dipengaruhi  oleh banyaknya  tanggung  jawab  yang  diberikan kepada pekerja. Baik pekerja baru maupun lama memiliki tanggung jawab dan beban kerja yang sama.  Oleh  karena  itu,  masa  kerja  baru  atau lama  pekerja  tidak  akan  mempengaruhi  tingkat stres  kerja  yang  dialami  pekerja  (Karima, 2014).
Hubungan  Antara  Status  Gizi  dengan  Stres Kerja pada Perawat
Hasil  analisis  dalam  penelitian  ini diperoleh  nilai  chi-square  sebesar  0,108. Dengan  demikian  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  status  gizi  dengan  stres  kerja. Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Nisa,  2016)  dengan  judul "Hubungan  antara  Tingkat  Stres  dan  Konsumsi dan  Status  Gizi  pada  Siswa  Kelas  X  di  Teras Boyolali  1  SMA".  Dalam  penelitian  itu  terlihat
bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara tingkat stres dan status gizi.
Nilai  rata-rata  tingkat  stres  pada penelitian  ini  adalah  sedang,  yaitu  pada  status gizi normal. Hal ini dikarenakan faktor internal dari  dalam  diri  perawat,  dimana  setiap  orang memiliki  karakter  kepribadian  yang  berbeda- beda  sehingga  adanya  perbedaan  reaksi terhadap  stresor  yang  sama.  Selain  itu,  setiap orang  memiliki  strategi  yang  berbeda  dalam menanggapi stresor yang ada.
Kemudian  dari  beberapa  responden mengatakan  bahwa  setiap  menghadapi  masalah yang  menimbulkan  stres,  mereka  akan  mencari solusi  atas  masalah  yang  di  hadapi,  mencoba beradaptasi,  berkomunikasi  dengan  partner kerja,  bersantai  sejenak  hingga  refreshing  ke kedai  kopi  ataupun  tempat  wisata  yang  bisa memberi  kenyamanan  dan  inspirasi.  Bahkan pihak  Rumah  Sakit  sendiri  pun  mempunyai program  tahunan  tur  ke  tempat  wisata  yang mana  tujuannya  adalah  untuk  menghilangkan kepenatan  selama  bekerja  dan  menurunkan tingkat  stres  pekerja.    Pernyataan  ini  senada dengan  pendapat  (Biggs  et  al.,  2017)  yang menjelaskan  bahwa  respon  terhadap  stres sangat  bergantung  pada  bagaimana  individu menafsirkan atau mengevaluasi makna peristiwa yang mengancam atau menantangnya.
Terdapat 1 orang berstatus gizi obesitas yang memiliki tingkat stres kerja tinggi. Hal ini sejalan  dengan  hasil  penelitian  (Tienne  A.  U Nadeak  et  al.,  2010)  mengatakan  bahwa semakin  tinggi  skor  stres  seseorang,  semakin tinggi tingkat indikator status gizinya.

## Hubungan  Antara  Beban  Kerja  Dengan Stres Kerja Pada Perawat
Tingkat  beban  yang  terlalu  tinggi  akan menyebabkan penggunaan energi yang berlebihan  ( overstress ).  Di  sisi  lain,  intensitas beban  yang  terlalu  rendah  menyebabkan kejenuhan  ataupun  kebosanan  ( understresss ) (Tarwaka, 2015) .
Berdasarkan hasil uji analisis chi-square diperoleh  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  beban  kerja  dengan  kejadian stres  kerja  (p=0,434).  Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian (Ibrahim et al., 2016) yang  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  beban  kerja  dengan  stres  kerja  bagi pekerja  di  PT.  Maruki  International  Indonesia dengan p-value=0,13. Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
(Kenariefanokto,  2016)  yang  menyatakan  tidak ada hubungan antara beban kerja dan stres kerja pada  pekerja  pemintalan  V  PT.  Sinar  Pantja Djaja dengan p-value = 0,666.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa ada  1  dari  32  responden  (3,1%)  dengan  beban kerja  ringan  yang  memiliki  tingkat  stres  tinggi. Hal  ini  dikarenakan  respon  individu  responden sendiri  dalam  menanggapi  stresor,  baik  dari beban  kerja,  tuntutan,  tanggung  jawab  maupun dari  interaksi  sosial.  Hal  itu  menyebabkan walaupun  beban  kerjanya  cenderung  ringan, namun  ia  tidak  mampu  mengatasinya  dengan baik.  Pernyataan  ini  senada  dengan  pendapat (Biggs  et  al.,  2017)  yang  menjelaskan  bahwa Respon  terhadap  stres  sangat  bergantung  pada bagaimana individu menafsirkan atau mengevaluasi
makna peristiwa yang mengancam atau menantangnya. Pernyataan  tersebut  diperkuat  dengan hasil penelitian ini selanjutnya yang menyatakan  bahwa  terdapat  9  orang  responden dengan  beban  kerja  berat  namun  tak  satu  pun dari  mereka  yang  memiliki  stres  kerja  tinggi. Sementara  itu  jenis  kegiatan  yang  dilakukan perawat  antara  lain  membantu  pasien  dengan Latihan gerak, merawat luka, mengganti perban pasien,  suntikan  dan  obat-obatan,  mengganti infus  pasien  dan  memonitor  pasien  selama  jam kerja,  mengambil  dan  menempatkan  peralatan medis dan obat-obatan, merapikan tempat tidur, mencatat perawatan dan tugas delegasi dokter.
Tugas  lainnya  yaitu  ketika  perawat menangani urusan administrasi pasien, pengadaan  sarana  dan  prasarana  medis, termasuk  pengambilan  obat  di  apotek,  dan perawat  harus  melaporkan  kegiatan  setiap bulan. Namun, meskipun banyak tuntutan untuk tugas perawat, terkadang hal tersebut dipengaruhi  oleh  jumlah  pasien.  Semakin banyak  pasien,  semakin  banyak  tugas  yang harus  diselesaikan  perawat.  Ini  secara  otomatis akan menambah beban kerja.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah bahwa  dari  ketiga  faktor,  di  antaranya  masa kerja,  status  gizi,  dan  beban  kerja  dihasilkan bahwa  tidak  ada  yang  memiliki  hubungan signifikan terhadap stres kerja perawat. Meskipun  demikian,  bukan  berarti  perawat tidak memiliki stres kerja. Berdasarkan penelitian  di  atas  dapat  diketahui  bahwa perawat  memiliki  stres  kerja,  hanya  saja
mungkin  stres  kerjanya  berada  pada  tingkatan rendah atau pun sedang.
Peneliti  menyarankan  agar  manajemen menggunakan metode biofeedback untuk mengembangkan  rencana  pencegahan  stres kerja  bagi  perawat,  seperti  bimbingan  dokter, psikiater dan psikolog, dengan harapan perawat dapat mencegah atau menghilangkan stres yang mereka alami. Perawat juga sebaiknya memeriksakan kesehatannya, melakukan pengenduran  otot,  mengatur  nutrisi  dan  terus berolahraga secara teratur untuk mencegah stres terkait  pekerjaan.  Perlu  dibuat  model  yang harmonis, seperti mengatur waktu dalam sehari untuk  meningkatkan  efektivitas  dan  efisiensi, serta  menjaga  komunikasi  dan  kohesi  antar perawat  untuk  menciptakan  suasana  yang harmonis.
Pasien anak yang dirawat di ruang intensif beresiko tinggi mengalami dekubitus akibat penggunaan alat medis (MDRPI). Faktor yang berhubungan adalah adanya kondisi kritis berdasarkan PEWSS, penurunan kesadaran berdasarkan Four Score , jumlah alat

## DAFTAR PUSTAKA
Al-Homayan,  A.  M.,  Shamsudin,  F.  M., Subramaniam,  C.,  &  Islam,  R.  (2013). Impacts  of  job  demands  on  nurses’ performance  working  in  public  hospitals.
American Journal of Applied Sciences . Aoki,  M.,  Keiwkarnka  B,  &  Chompikul,  J. (2011).  Job  stress  among  nurses  in  public hospitals in Ratchaburi province, Thailand. Journal  of  Public  Health  and Development . Bayuwega,  H.,  Wahyuni,  I.,  &  Kurniawan,  B. (2016).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan Dengan  Stres  Kerja  Pada  Anggota  Polisi Satuan  Reserse  Kriminal  Polres  Blora.
Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-
Journal) .
Biggs, A., Brough, P., & Drummond, S. (2017).
Lazarus  and  Folkman’s  Psychological Stress  and  Coping  Theory.  In The Handbook of Stress and Health .
Fuada,  N.,  Wahyuni,  I.,  &  Kurniawan,  B. (2017).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan
Dengan  Stres  Kerja  Pada  Perawat  Kamar Bedah  Di  Instalasi  Bedah  Sentral  Rsud
K.R.M.T Wongsonegoro Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-
Journal) , 5 (5), 255–263.
Ibrahim,  H.,  Amansyah,  M.,  &  Yahya,  G.  N. (2016). Faktor - Faktor yang Berhubungan dengan Stres Kerja pada Pekerja Factory 2 PT. Maruki Internasional Indonesia Makassar. Al-Sihah : Public Health
Science Journal , 8 (1), 60–68.
ILO.  (2016).  Workplace  Stress:  a  collective
challenge. In International Labour
Organizatio (ILO) .
Karima,  A.  (2014).  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Stres  Kerja  Pada Pekerja di PT. X tahun 2014. Skripsi. UIN
Syarif Hidayatullah Jakarta .
Kasmarani,  M.  (2012).  Pengaruh  Beban  Kerja Fisik  Dan  Mental  Terhadap  Stres  Kerja Pada  Perawat  di  Instalasi  Gawat  Darurat (Igd)  Rsud  Cianjur. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro . Kawatu,  P.,  &  Lery,  F.  (2019).  Bahan  Ajar Kesehatan  Dan  Keselamatan  Kerja. FKM Unsrat. Manado .
Kenariefanokto.  (2016).  Faktor-Faktor  Yang
Berhubungan  Dengan  Stres  Kerja  Pada
Bagian  Spinning  V  Di  Pt.  Sinar  Pantja
Djaja Sebagai Upaya Pencegahan
Kecelakaan Kerja. Skripsi .
Mangkunegara.  (2011).  Manajemen  Sumber Daya  Perusahaan.  In Manajemen  Sumber Daya Perusahaan .
Nisa,  A.  C.  (2016).  Hubungan  Tingkat  Stres Dengan Konsumsi Makan Dan Status Gizi Pada  Siswa  Kelas  X  Di  Sma  Negeri  1 Teras Boyolali. Jurnal Ilmu Kesehatan , 1– 15.
P.A.  Hancock,  &  Meshkati,  N.  (1988).  Human Mental Workload. In Advances in Psychology .
Perwitasari,  D.  T.,  Nurbeti,  N.,  &  Armyanti,  I. (2016). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tingkatan Stres pada Tenaga Kesehatan di RS  Universitas  Tanjungpura  Pontianak Tahun 2015. Jurnal Cerebellum .
Prabowo, Y. F. (2010). Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stres Kerja pada  Bagian  Produksi  Industri  Mebel  PT. Chia Jiann Indonesia Furniture di Wedelan Jepara Tahun 2009. In
Kesehatan Masyarakat .
Sami’an,  N.  S.  R.  (2013).  Perbedaan  Stres Kerja  Pada  Perawat  Ditinjau  Dari  Shift Kerja  di  Rumah  Sakit  Haji  Adam  Malik Medan. Jurnal  Psikologi  Industri  Dan Organisasi .
Suryana,  A.  L.,  &  Olivia,  Z.  (2017).  Asupan Makan  Dan  Profil  Lipid  Pegawai  Dengan Status  Gizi  Normal  Dan  Obesitas. Jurnal Ilmiah Inovasi , 16 (3), 155–162.
https://doi.org/10.25047/jii.v16i3.304
Tarwaka.  (2015).  Ergonomi  Industri,  Dasar- dasar Pengetahuan dan Aplikasi di Tempat Kerja. Edisi Ke-2. In Surakarta: Harapan Press .
Tienne A. U Nadeak, Siagian, A., & Sudaryati,
E. (2010). Hubungan status Stres Psikososial  dengan  Konsumsi  Makanan dan  Status  Gizi  Siswa  SMU  Methodist-8 Medan. Skripsi.  FKM  USU  Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat .
Tran,  T.  T.  T.,  Nguyen,  N.  B.,  Luong,  M.  A., Bui,  T.  H.  A.,  Phan,  T.  D.,  Tran,  V.  O., Ngo,  T.  H.,  Minas,  H.,  &  Nguyen,  T.  Q. (2019).  Stress,  anxiety  and  depression  in clinical  nurses  in  Vietnam:  A  cross- sectional  survey  and  cluster  analysis. International  Journal  of  Mental  Health Systems .  https://doi.org/10.1186/s13033- 018-0257-4.