## PERILAKU PICKY EATER DAN STATUS GIZI PADA ANAK USIA PRASEKOLAH
REVI GAMA HATTA NOVIKA 1 NURUL HIDAYATUN JALILAH* 2 IRLINA RASWANTI IRAWAN 3 RIRIN INDRIANI 4 ENY SENDRA 5 1 Prodi Kebidanan, Universitas Sebelas Maret, 2 Fakultas Ilmu Kesehatan, Prodi Profesi Bidan, Universitas Borneo Tarakan, 3 Badan Riset Inovasi Nasional, 4, 5 Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan Kediri, Poltekkes Kemenkes Malang revi.gama@staff.uns.ac.id, nurulhamzar240987@gmail.com*, irlina.irawan@gmail.com, ririnindrianimiori79@gmail.com, enysendra@gmail.com
*Coresspondence Author :
Abstract: Picky eaters are children's habits to be picky about certain types of food and refuse food. The initial survey which was conducted in 3 Kindergartens in the City of Bagansiapiapi, found that there  were  7  preschool  children  who  experienced  picky  eaters.  The  research  objective  was  to determine the picky eater behavior and nutritional status of preschool children at the Kindergarten Trisula Kota Bagansiapiapi in 2020. The study was a quantitative, analytic observational study with a case control design which was carried out in Trisula Kindergarten in March-April 2020 with 23 case samples and control samples. 23 people. Univariate and bivariate data analysis used the Chi Square Test. The results showed that there was no relationship between picky eating behavior and nutritional status (p value = 1,000, POR = 0.758) as well as maternal knowledge (p value = 0.007, OR = 6.750), parenting  style  (p  value  =  0.039,  OR  =  4.286),  breastfeeding.  exclusive  (p  value  =  0.037,  OR  = 4.407) is a risk factor for picky eater behavior. The conclusion of this research shows that picky eater behavior  is  not  related  to  nutritional  status  and  knowledge  of  mother,  parenting  style,  exclusive breastfeeding is related to picky eater behavior. It is suggested to Trisula Kindergarten to collaborate with the closest health center, especially the health promotion section, to conduct counseling activities about picky eater behavior.
Keywords: Toddler, Education, Knowledge, Integrated Service Post, Attitude
Abstrak: Picky eater adalah kebiasaan anak untuk melakukan pilih-pilih makanan dengan jenis-jenis tertentu serta melakukan penolakan makanan. Survei awal yang dilakukan di 3 Taman Kanak-Kanak di  Kota  Bagansiapiapi,  diketahui  terdapat  7  anak  prasekolah  yang  mengalami  picky  eater.  Tujuan penelitianuntuk  mengetahui  perilaku  picky  eater  dan  status  gizi  pada  anak  usia  prasekolah  di  TK Trisula kota Bagansiapiapi tahun 2020. Penelitian bersifat kuantitiatif analitik observasional dengan desain  case  control  yang  dilaksanakan  di  TK  Trisula  pada  bulan  Maret-April  2020  dengan  jumlah sampel  kasus  23  orang  dan  sampel  kontrol  23  orang.  Analisis  data  secara  univariat  dan  bivariat menggunakan Uji Chi Square. Hasil penelitian menunjukkan tidak terdapat hubungan perilaku picky eater dengan status gizi (p value = 1,000, POR = 0,758) serta pengetahuan ibu (p value = 0,007, OR =  6,750),  pola  asuh  (p  value  =  0,039,  OR  =  4,286),  ASI  eksklusif  (p  value  =  0,037,  OR  =  4,407) merupakan  faktor  risiko  terhadap  perilaku  picky  eater.  Kesimpulan  penelitian  menunjukkan  bahwa perilaku  picky  eater  tidak  berhubungan  dengan  status  gizi  serta  pengetahuan  ibu,  pola  asuh,  ASI eksklusif berhubungan dengan perilaku picky eater. Disarankan kepada TK Trisula untuk melakukan kerjasama  dengan  puskesmas  terdekat  khususnya  bagian  promosi  kesehatan  untuk  melakukan kegiatan-kegiatan penyuluhan tentang perilaku picky eater.
Kata Kunci : ASI Eksklusif, Picky eater, pengetahuan ibu, pola asuh

## A. Pendahuluan
Status  gizi  merupakan  suatu  ukuran  keberhasilan  dalam  pemenuhan  nutrisi  bagi  anak  yang diindikasikan  oleh  berat  badan  dan  tinggi  badan  anak.  Status  gizi  yang  optimal  dapat  tercapai  jika tubuh mendapatkan asupan zat-zat gizi yang berguna untuk pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan  kerja  dan  kesehatan  (Almatsier,  2011).  Menurut  Marni  (2013)  status  gizi  dapat  pula diartikan  sebagai  gambaran  kondisi  fisik  seseorang  sebagai  refleksi  dari  keseimbangan  energi  yang masuk dan yang dikeluarkan oleh tubuh.
Data  WHO  (2013)  menunjukkan  bahwa  kasus  anak  usia  prasekolah  yang  mengalami  gizi kurang sebesar 15,7% dan anak usia prasekolah yang mengalami gizi lebih sebesar 6,6,%. Penelitian yang dilakukan oleh Zucker di kota Durham, Inggris menyatakan bahwa lebih dari 20% anak-anak
usia 2 sampai 6 tahun adalah pemakan selektif, dan dari mereka hampir 18% digolongkan cukup pilih- pilih makanan (Utami, 2016). Hasil penelitian di Belanda menunjukkan bahwa prevalensi picky eater tertinggi  pada  usia  3  tahun  sebanyak  27,6%  apabila  dibandingkan  dengan  usia  1,5  tahun  maupun  6 tahun. (Cerdasari, dkk 2016).
Menurut Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018, prevalensi status gizi buruk dan gizi kurang pada balita dilihat dari indeks berat badan menurut umur (BB/U) sebanyak 17,7%. Balita yang mengalami gizi  kurang  13,8%  dan  balita  yang  mengalami  gizi  buruk  sebanyak  3,9%.  Di  Indonesia,  hasil penelitian  Rufaida  (2018)  di  Dusun  Sumberaji  Desa  Karangjeruk  Kecamatan  Jatirejo  Kabupaten Mojokerto menyatakan bahwa prevalensi balita yang mengalami picky eateradalah 34 balita (82,9%) dari  41  responden.  Kemudian  penelitian  Saraswati  (2012),  menyatakan  82%  usia  anak  prasekolah pada  PAUD  (Pendidikan  Anak  Usia  Dini)  kasih  Ananda,  bekasi  mengalami  anak  picky  eater,  dan penelitian di  Riau diketahui anak yang mengalami picky eater sebanyak 35,4% (Kesuma, 2015).
Picky  eater  adalah  suatu  perilaku  pilih-pilih  makanan  pada  anak-anak  biasanya  digambarkan dengan  anak  cenderung  memiliki  preferensi  makanan  yang  kuat,  konsumsi  makanan  yang  kurang beragam, membatasi asupan beberapa kelompok makanan tertentu dan tidak mau mencoba makanan yang baru (Arian, 2019). Sedangkan menurut Adhani (2019) picky eater adalah kebiasaan anak untuk melakukan pilih-pilih makanan dengan jenis-jenis tertentu serta melakukan penolakan makanan. Anak akan  dikatakan  picky  eater  jika  memiliki  kriteria  seperti  menolak  makan  yang  konsisten  terhadap makanan  dengan  rasa,  tekstur,  suhu,  atau  bau  tertentu,  penolakan  terhadap  makanan  yang  baru diperkenalkan atau makanan yang pernah dikenal tetapi dengan tipe lain namun anak tidak menolak jenis makanan yang disukai (Rifaida, 2018).
Hasil  Penelitian  Finistrella  et  al.  (2012)  meyatakan,  bahwa  sebanyak  31.5%  anak  yang mengalami picky eater dan food neophobia memiliki status gizi gemuk bahkan bisa obesitas dengan alasan  perilaku  makan  anak  yang  pemilih  membuat  konsumsi  makanan  menjadi  tidak  beragam, terutama  konsumsi  buah  dan  sayuran.  Kurangnya  konsumsi  buah  dan  sayuran  kemudian  digantikan dengan  konsumsi  makanan  olahan,  padi-padian,  serta  snack  yang  tinggi  kalori  sehingga  merupakan salah satu pemicu kegemukan dan obesitas. Hasil penelitian Antoniou et al. (2016) dan Barse et al. (2015),  menyatakan  bahwa  anak  picky  eater  cenderung  gizi  kurang  dan  kecil  kemungkinan mengalami kegemukan dibandingkan anak yang tidak picky eater. Nutrisi pada usia anak prasekolah harus  terpenuhi  dengan  gizi  seimbang  dan  kalori  yang  cukup.  Umumnya  anak  usia  balita membutuhkan  karbohidrat  75-90%,  lemak  15-20%,  dan  protein  sekitar  10-20%.  Jika  nutrisi  tidak terpenuhi  maka  akan  terjadi  masalah  pada  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  mengakibatkan meningkatnya  gizi  buruk  pada  anak  (Marmi,  &  Raharjo,  K,  2012).  Jika  masalah  ini  terus  berlanjut anak  jugaakan  mengalami  gagal  pertumbuhan  atau  stunting.  Anak  stunting  akan  lebih  pendek  dari anak  normal  seusianya  dan  memiliki  keterlambatan  dalam  berpikir  (Rini,  2018).  Berdasarkan  hasil dari Pemantauan Status Gizi (PSG) 2017 menunjukkan bahwa prevalensi balita stunting di Indonesia masih tinggi, dengan persentase sebanyak 29,6% di atas batasan yang di tetapkan WHO (20%) dan stunting juga menduduki peringkat kelima dengan anak gizi buruk di dunia.
Hasil penelitian yang dilakukan Noviana, (2019) pada ibu di Desa Ombul didapatkan responden yang tidak melakukan ASI Ekslusif setengahnya masuk dalam picky eater sedang yaitu sebanyak 10 (50,0%),  dan  anak  yang  diberi  ASI  Ekslusif  menurunkan  risiko  untuk  memiliki  perilaku  penolakan terhadap makanan(picky eater), keinginan untuk makan-makanan yang dimasak dengan cara tertentu, dan neophobia (ShimKim&Mathai, 2011).
Berdasarkan hasil survei awal yang dilakukan di 3 (tiga) TK (Taman Kanak-Kanak) yaitu TK Mitra  Ilmu,  TK  Harapan  Bunda  dan  TK  Trisula  di  Kota  Bagansiapiapi,  dari  ke  3  (tiga)  TK  maka penulis  memilih  TK  Trisula,  karena  TK  Trisula  memiliki  anak  usia  prasekolah  terbanyak  diantara tiga  TK  tersebut  di  Kelurahan  Bagan  Timur  Kota  Bagansiapiapi.  Pada  saat  survei  awal  dari  hasil wawancara  penulis  mengenai  picky  eater,  pengetahuan  ibu  tentang  gizi,  pola  asuh  ibu  dan  ASI Ekslusif  dengan  10  orangtua  yang  anaknya  sekolah  di  TK  Trisula  terdapat  7  anak  prasekolah  yang mengalami  picky  eater  yaitu  ditandai  dengan  pilih-pilih  makanan,  menolak  jika  diberi  makan,  sulit makan, makan hanya sedikit, dan hanya mau makan makanan yang disukai, sedangkan 3 anak udia prasekolah tidak mengalami picky eater.
Oleh karena itu, penulis tertarik untuk meneliti lebih lanjut tentang “Perilaku Picky Eater dan Status Gizi Pada Anak Usia Prasekolah”.

## B. Metodologi Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kuantitatif dengan desain penelitian case control . Variabel pada penelitian ini meliputi variabel picky eater, pengetahuan dan pola ibu, ASI eksklusif. Populasi kasus dalam penelitian ini yaitu anak usia prasekolah (3-6 tahun) yang mengalami perilaku picky  eater  di  TK  Trisula  Kota  Bagansiapiapi  sedangkan  populasi  kontrol  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  anak  usia  prasekolah  (3-6  tahun)  yang  tidak  mengalami  perilaku  picky  eater. Sampel  berjumlah  23  orang  dengan  perbandingan  1:1.  Metode  pemilihan  sampel  menggunakan consecutive  sampling .  Analisis  data  meliputi  analisis  univariat  dan  bivariat  yang  dilakukan  dengan sistem komputerisasi.

## C. Hasil dan Pembahasan
Tabel 1. Hasil Analisis Univariat Kejadian Picky Eater Total No Variabel Kasus Kontrol n % n % n % 1. Pengetahuan tentang gizi a.  Rendah 15 65,2 5 21,7 20 43,5 b.  Tinggi 8 34,8 18 78,3 26 56,5 2. Pola Asuh Ibu a.  Otoriter 15 65,2 7 30,4 22 47,8 b.  Demokrasi 8 34,8 16 69,6 24 52,2 3. ASI Eksklusif a.  Tidak 17 73,9 9 39,1 26 56,5 b.  Ya 6 26,1 14 60,9 20 43,5 Jumlah 23 100 23 100 46 100
Berdasarkan  tabel  di  atas,  diketahui  responden  kasus  dengan  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  yang rendah  berjumlah  15  orang  (65,2%),  sedangkan  responden  kontrol  berjumlah  5  orang  (21,7%), responden kasus dengan pola asuh otoriter berjumlah 15 orang (65,2%), sedangkan responden kontrol berjumlah 7 orang (30,4%), responden kasus yang tidak ASI eksklusif berjumlah 17 orang (73,9%), sedangkan responden kontrol berjumlah 9 orang (39,1%).
Tabel 2. Hubungan Perilaku Picky Eater dengan Status Gizi Di TK Trisula Kota Bagansiapiapi
Status Gizi Perilaku Picky Eater Tidak normal Normal Total n % n % n % P value POR 95% CI Picky Eater 4 17,4 19 82,6 23 100 Tidak Picky Eater 5 21,7 18 78,3 23 100 Jumlah 9 19,6 37 80,4 46 100 1,00 0,75 (0,17- 3,27)
Berdasarkan tabel di atas dari 23 responden yang memiliki perilaku picky eater, diketahui terdapat 4 responden  (17,4%)  yang  memiliki  anak  dengan  gizi  tidak  normal.  Adapun  dari  23  responden  yang tidak  memiliki  perilaku  picky  eater,  terdapat  5  responden  (21,7%)  yang  memiliki  anak  dengan  gizi tidak normal.
Menurut analisis peneliti menyimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara perilaku picky eater dengan  status  gizi  di  TK  Trisula  Kota  Bagansiapiapi  Tahun  2020,  hal  ini  didukung  oleh  hasil penelitian yang menunjukkan sebagian besar responden berstatus gizi normal sebanyak 37 responden (80,4%)  dan  tidak  normal  sebanyak  9  responden  (19,6%).  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Hardianti, Dieny, & Wijayanti,(2018) yang menyatakan bahwa Picky eater tidak berhubungan dengan status  gizi,  hal  ini  terkait  karena  status  gizi  secara  antropometri  lebih  dipengaruhi  asupan  zat  gizi makro. Perilaku picky eater sendiri lebih cenderung menolak makanan pada suatu waktu namun akan memakan makanan yang ditolaknya pada hari lain, sehingga perilaku tersebut dapat menyeimbangkan kebutuhan  zat  gizi  meskipun  tidak  dikonsumsi  setiap  hari  dan  hal  ini  tetap  memerlukan  peranan orangtua (Hunter &Cason, 2008). Hal tersebut di dukung oleh penelitian Kusuma, (2015) walaupun anak  yang  picky  eater  memiliki  status  gizi  baik  tetapi  konsumsi  buah  dan  sayur  yang  kurang  dapat menyebabkan kekurangan gizi mikro pada anak
P-ISSN 2622-9110 E-ISSN 2654-8399
Tabel 3. Hubungan Pengetahuan ibu tentang gizi dengan Perilaku Picky Eater Di TK Trisula
Kota Bagansiapiapi Perilaku Picky Eater Pengetahuan Kasus Kontrol Total P OR tentang gizi n % N % n % value 95% CI Rendah 15 65,2 5 21,7 20 43,5 6,75 Tinggi 8 34,8 18 78,3 26 56,5 0,00 (1,82- Jumlah 23 100 23 100 46 100 25,03)
Berdasarkan  tabel  di  atas  dari  23  responden  kasus,  diketahui  terdapat  15  responden  (65,2%) memiliki pengetahuan tentang gizi yang rendah, Adapun dari 23 responden control, diketahui terdapat 5 (21,7%) memiliki pengetahuan tentang gizi yang rendah. Hasil uji statistik menggunakan Chi square diperoleh P value = 0,00 <ɑ0,05, dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan tentang gizi  terhadap  kejadian  Picky  eater.  Hasil  analisis  diperoleh  OR  =  6,75>1  dan  (CI  95%  1,82-25,03) artinya responden dengan pengetahuan tentang gizi yang rendah berisiko 6,7 kali memiliki anak yang mengalami Picky eater dibandingkan responden yang memiliki pengetahuan tentang gizi yang tinggi.
Pengetahuan  merupakan  domain  penting  untuk  terbentuknya  perilaku.  Perilaku  manusia sebenarnya  merupakan  reﬂeksi  dari  berbagai  kejiwaan,  seperti  pengetahuan  dan  sikap.  Pengetahuan yang  baik  diharapkan  akan  mempunyai  sikap  yang  baik  pula,  akhirnya  dapat  mencegah  terjadinya perilaku  picky  eater.  Sebaliknya  pengetahuan  buruk  responden  terkait  gizi  berpotensi  menimbulkan perilaku yang buruk pula dalam menghadapi perilaku picky etaer (Rajangkuk, 2008). Hasil penelitian ini  sejalan  dengan  Damayanti,  dkk  (2018)  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan  yang  rendah  dengan  kejadian  picky  eater  (p  value  =  0,034).  Sejalan  juga  dengan penelitian Millah (2013) didapatkan bahwa secara statistik ada hubungan antara pengetahuan rendah dengan kejadian picky eater (p value = 0,001).
Penelitian ini menemukan ada hubungan antara rendahnya pengetahuan dengan perilaku picky eater  di  TK  Trisula  Kota  Bagansiapiapi  Tahun  2020.  Pengetahuan  merupakan  dasar  terwujudnya perilaku  kesehatan,  pengetahuan  yang  rendah  mengenai  gizi  dapat  menciptakan  perilaku  yang beresiko  terhadap  perilaku  picky  eater.  Rendahnya  pengetahuan  responden  tentang  gizi  disebabkan oleh kurangnya informasi yang diperoleh baik dari media maupun langsung dari lingkungan sekitar untuk menambah wawasan dan pemahaman responden tentang gizi, pengetahuan yang kurang dapat menyebabkan responden kurang waspada terhadap perilaku picky eater. Maka di harapkan kepada TK Trisula  Kota  Bagansiapiapi  untuk  melakukan  kerja  sama  dengan  puskesmas  terdekat  dengan mengadakan penyuluhan kesehatan dan pemasangan media massa di TK Trisula Kota Bagansiapiapi tentang dampak pertumbuhan yang terganggu dari perilaku picky eater.

## Tabel 4. Hubungan Pola Asuh dengan Perilaku Picky Eater Di TK Trisula Kota Bagansiapiapi
Perilaku Picky Eater Pola Asuh Kasus Kontrol Total P OR n % N % n % value 95% CI Otoriter 15 65,2 7 30,4 22 47,8 4,28 Demokrasi 8 34,8 16 69,6 24 52,2 0,03 (1,24- Jumlah 23 100 23 100 46 100 14,73)
Berdasarkan tabel di atas dari 23 responden kasus, diketahui terdapat 15 responden (65,2%) dengan pola asuh otoriter. Adapun dari 23 responden kontrol, diketahui terdapat 7 responden (30,4%) dengan pola asuh otoriter,
Hasil uji statistik menggunakan Chi square diperoleh P value = 0,03 <ɑ0,05, dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pola asuh terhadap perilaku Picky eater. Dari hasil analisis diperoleh OR = 4,28 > 1 dan (CI 95% 1,24-14,73). Artinya responden dengan pola asuh otoriter berisiko 4,2 kali memiliki  anak  yang  mengalami  Picky  eater  dibandingkan  responden  dengan  pola  asuh  demokrasi. Pola asuh merupakan faktor penting dalam pembentukan karakter anak melalui kebiasaan makan anak yang  dipengaruhi  oleh  hubungan  antara  orangtua  dengan  anak  melalui  pola  asuh  dalam  pemberian makan.  Orangtua  menggunakan  tekanan  dan  restritik  (pola  asuh  otoriter)  dalam  praktik  pemberian makan  yang  non-responsif  dapat  menyebabkan  anak  memiliki  perilaku  picky  eater.  Berdasarkan  uji statistik  diperoleh  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pola  asuh  (p  value  =  0,03)  dengan perilaku  picky  eater  dan  diperoleh  nilai  OR=  4,28  (1,24-14,7)  artinya  responden  dengan  pola  asuh
otoriter lebih berisiko 4,2 kali mengalami perilaku picky eater dibandingkan responden dengan pola asuh demokrasi. Sejalan dengan penilitian Lukitasari, Depi (2020) diperoleh (p value = 0,005) artinya ada hubungan antara pola asuh dengan perilaku picky eater. Sejalan dengan penelitian Bonavantura, Nursi (2019) diperoleh (p value = 0,000) bahwa ada hubungan antara pola asuh dengan perilaku picky eater.  Pada  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  pola  asuh  merupakan  faktor  yang  mempengaruhi perilaku picky eater.

## Tabel 5. Hubungan ASI Eksklusif dengan Perilaku Picky Eater Di TK Trisula Kota
Bagansiapiapi Picky Eater ASI Eksklusif Kasus Kontrol Total n % n % n % P value OR 95% CI Tidak 17 73,9 9 39,1 26 56,6 Ya 6 26,1 14 60,9 20 43,5 Jumlah 23 100 23 100 46 100 0,03 4,40 (1,26- 15,41)
Berdasarkan  tabel  di  atas  dari  23  responden  kasus,  diketahui  terdapat  17  responden  (73,9%)  yang tidak ASI Eksklusif. Adapun dari 23 responden kontrol, diketahui terdapat 9 responden (39,1%) yang tidak ASI Eksklusif.
Hasil  uji  statistik  menggunakan  Chi  square  diperoleh  P  value  =  0,03  <ɑ0,05,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  ASI  Eksklusif  terhadap  perilaku  Picky  eater.  Dari  hasil analisis diperoleh OR = 4,40 > 1 dan (CI 95% 1,26-15,41) artinya responden yang tidak ASI Eksklusif lebih berisiko 4,4 kali memiliki anak yang mengalami Picky eater dibandingkan responden yang ASI Eksklusif. Pemberian ASI Eklusif berpengaruh terhadap tingkat pilih-pilih makanan pada anak karena anak  yang  tidak  diberikan  ASI  eksklusif  terlalu  cepat  dikenalkan  makanan  sehingga  semakin  baik pemberian ASI Ekslusif maka tingkat pilih-pilih makanan pada anak akan berkurang. Hal ini sesuai dengan  teori  Galloway  (2003)  menjelaskan  anak  yang  mengalami  picky  eater  diketahui  tidak diberikan  ASI  Eksklusif  atau  selama  6  bulan.  Perilaku  anak  menjadi  picky  eater  dikarenakan  anak terlalu  cepat/dini  dikenalkan  makanan,  anak-anak  yang  mendapatkan  ASI  Eksklusif  selama  6  bulan cenderung tidak mengalami picky eater karena anak-anak sudah terpajan dengan bebagaivariasi rasa melalui  ASI,  selain  itu  anak-anak  dapat  membangun  pola  interaksi  ibu  dan  anak  secara  beragam selama anak menyusu kepada ibunya dari pada anak yang minum susu formula.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Noviana  (2016)  yang  menunjukkan  adanya  hubungan  bermakna antara  ASI  Ekslusif  dengan  kejadian  picky  eater  di  Desa  Ombul  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas Tongguh  Kecamatan  Arosbaya  Kabupaten  Bangkalan.  Menurut  analisis  peneliti  menyimpulkan bahwa  ada  hubungan  antara  ASI  Ekslusif  dengan  perilaku  picky  eater  di  TK  Trisula  Kota Bagansiapiapi Tahun 2020. Berdasarkan hasil kuesioner responden kasus yang tidak memberikan ASI Ekslusif 17 responden (73,9%) dan responden kontrol 9 responden (39,1%).

## D. Penutup
Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan Ada hubungan antara pengetahuan ibu, pola asuh ibu dan  ASI  eksklusif  dengan  perilaku  picky  eater  pada  anak  usia  prasekolah  di  TK  Trisula  Kota Bagansiapiapi

## Daftar Pustaka
Almatsier, S. 2011. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta. Anggraini, I., Rizky. 2014. Prilaku Makan Orang Tua dengan Kejadian Picky Eaters Anak Usia Toddler. Pdf di akses 27 Januari 2020.
Andhani, D, H. 2019. Peran Orang Tua Terhadap Anak Usia Dini (usia 2 tahun) Yang Mengalami Picky Eater.Journal on Early Childhood. Vol 1.
Astuti, E. 2018. Perilaku Picky Eater dan Status Gizi Pada Anak Toddler. Midwifey Journal. Vol 1. Birch et all. 2011 . Confirmatory Factor Analysis Of The Child Feeding  Questionnaire: A Measure Of Parental Attudes, Beliefs and Practices About Child Feeding and Obsity Proneness. Journal Appetite. 36(3):201-10.
Carissa,  C.  2015 .  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan Kejadian Picky Eaters  Pada anak 2-3 Tahun di wilayah Kerja Puskesmas Gamping 11, Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta.
P-ISSN 2622-9110 E-ISSN 2654-8399
Skripsi, Universitas Gajah Mada.
Daniel, et al. 2012. Revisiting The Picky Eaters Phenomenon. Neophobic Behavior of Young Children. Journal Of The American College of Nutrition,771-780.
Erni  dkk.  2008.  Pola  Makan,  Asupan  Zat  Gizi,  Dan  Status  Gizi  Anak  Balita  Suku  Anak  Dalam  di Nyogan Kabupaten Muaro Jambi Provinsi Jambi. Jurnal Gizi Klinik Indonesia. Vol 5.
Hardianti, R. 2018. Picky Eating dan Status  Gizi Pada Anak Prasekolah.The Indonesian Journal  of Nutrition. 2338-3119.
Hariani, dkk. 2015. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kesulitan Makan Pada Anak Usia 3-2 Tahun  Di  TK  Gowata  Desa  Taeng  Kecamatan  Pallangga  Kabupaten  Gowa.  Jurnal  Ilmiah Kesehatan Diagnosis. Vol 5.
Judarwanto, W. 2016. Picky Eaters and Grow up Clinic. Jakarta: CV Andi offset. Kesuma, A. 2015. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Kesulitan Makan Anak Prasekolah.JOM. Vol 2.
Kurnia,  N.  2018.  Hubungan  Perilaku  Picky  Eater  Dengan  Tingkat  Kecukupan  Zat  Gizi  Pada  Anak Autism Spektrum. Media Gizi Indonesia. Vol 13.
Kusuma, S. H. 2015. Status Gizi Balita Berbasis Status Pemilih Makan Di Wilayah Kerja Puskesmas Kudungmundu Semarang. The University Research Coloquium. Vol 2.
Kemenkes RI. 2010. Standar Antropometri Penilaian Status Gizi Anak. Jakarta. Kemenkes RI. 2018. Riset Kesehatan Dasar 2018. Jakarta
Listyarini, A. 2018. Hubungan Perilaku Picky Eater dengan Status Gizi Pada Anak Pra Sekolah TK Islam Nurul Izzah Kecamatan Ungaran Barat Kabupaten Semarang. Cendekia Utama. Vol 7.
Mustikasari,  A.,  Marsito  &  Ernawati.  2019.  Hubungan  Pola  Asuh  Orangtua  dengan  Kebiasaan Memilih-milih  Makan  (Picky  Eater)  pada  Anak  Prasekolah  di  Tk  Aisyiyah  I  Gombong Kabupaten Kebumen. URECOL.
Notoatmodjo, S. 2011. Kesehatan Masyarakat, ilmu dan seni. Rineka Cipta.
Priyanti,  S.  2013.  Pengaruh  Perilaku  Makan  Orangtua  Terhadap  Kejadian  Picky  Eater  (Pilih-pilih Makanan)  pada  Anak  Toddler  di  Desa  Karang  Jeruk  Kecamatan  Jatirejo  Mojokerto.  Medica Majapahit. Vol 5:3
WHO, Global Nutritional Status Report 2013. France WHO;2013
Purwani,  E.  2013.  Pola  Pemberian  Makan  Dengan  Status  Gizi  Anak  Usia  1  Sampai  5  Tahun  di Kabunan Taman Pemalang.Jurnal Keperawatan anak. Vol 1.
Utami, R,  2013. Mengenal ASI Eksklusif. Jakarta: Pustaka Bunda.
Utami, F. B. 2016. Picky Eater Pada Anak Kota: Studi Kasus Anak Usia 3-4 Tahun. Jurnal Sosioreligi. Vol 14.
Saraswati. D.P.M. 2011. Gambaran Perilaku Picky Eater dan Faktor yang Melatar Belakanginya Pada Siswa PAUD Kasih Ananda Bekasi Tahun 2012. Skripsi. UI.
Sari, G. 2016. Hubungan Pola Makan Dengan Status Gizi Anak Usia 3-5 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Padang 2014. Jurnal Kesehatan Andalas. Vol 5.
Supariasa, I. D. N., Bakhyar, B. & Ibnu F. 2011. Penilaian Status Gizi. Jakarta.