Jurnal Ilmu Kesehatan Insan Sehat Vol . 9 Nomor. 2, Desember 2021                                                                     ISSN : 2807-2693 Received Agustus 2021 : Accepted  September  2021
PERSEPSI REMAJA TENTANG BAHAYA MEROKOK ; TINJAUAN PERSPEKTIF PENCEGAHAN BERBASIS MODEL KEYAKINAN KESEHATAN
Taufik Hidayat 1* , Li Nur Ibargel 2
1,2 Program Studi Diploma Tiga Keperawatan Stikes Intan Martapura, Indonesia Email : taufikakperintan@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan : Persepsi tentang bahaya merokok merupakan faktor penting dalam pencegahan perilaku merokok pada remaja di masa depan. Tujuan : Penelitian ini bertujuan memberikan gambaran persepsi tentang bahaya merokok pada siswa  Sekolah  Menengah  Atas  Negeri  1  Simpang  Empat  Kabupaten  Tanah  Bumbu  Kalimantan  Selatan. Metode : Metode  penelitian  menggunakan  desain  deskriptif  sederhana  dengan  pendekatan  studi  potong  lintang.  Responden penelitian  sebanyak  60  orang  siswa  yang  terdiri  dari  kelas  XI  pada  jurusan  Bahasa,  IPA,  dan  IPS  menggunakan metode cluster random sampling.  Instrumen penelitian menggunakan  kuesioner dengan 30 pertanyaan. Hasil : Hasil penelitian menunjukkan yaitu sebesar 55 % berpersepsi positif dan 45 % berpersepsi kurang tentang bahaya merokok. Kesimpulan :  Persepsi  bahaya  merokok  pada  siswa  memperlihatkan  proporsi  yang  hampir  sama  antara  persepsi positif dan persepsi negatif. Saran : Perlu dilaksanakan program pencegahan dan promosi kesehatan untuk mencegah perilaku merokok dengan program penyebarluasan informasi bahaya merokok dengan metode pervasif.
Kata Kunci : persepsi, bahaya merokok, remaja, pencegahan

## ASTRACT
Introduction : Perception of the dangers of smoking is an important factor in preventing smoking behavior in youths in the  future.  Objective:  This  study  aims  to  provide  an  overview  of  the  perception  of  the  dangers  of  smoking  in  high school students 1 Simpang Empat, Tanah Bumbu Regency, South Kalimantan. Methods: The research method uses a simple  descriptive  design  with  a  cross-sectional  study  approach.  The  research  respondents  were  60  students consisting  of  class  XI  in  the  Department  of  Language,  Science,  and  Social  Sciences  using  cluster  random  sampling method. The research instrument used a questionnaire with 30 questions. Results: The results  showed that 55% had positive perceptions and 45% had less perceptions about the dangers of smoking. Conclusion: The perception of the dangers  of  smoking  in  students  shows  almost  the  same  proportion  between  positive  and  negative  perceptions. Suggestion: It is necessary to implement a health promotion and prevention program to prevent smoking behavior by disseminating information on the dangers of smoking with pervasive methods.
keywords: perception, the dangers of smoking, youths, prevention
Cite this as : Hidayat, T, & Ibargel, RN.(2021). Persepsi Remaja Tentang Bahaya Merokok ; Tinjauan Perspektif Pencegahan Berbasis Model Keyakinan Kesehatan . Jurnal Ilmu Kesehatan Insan Sehat , 9 (2), 51-56.
________________________________________________________________________________________

## PENDAHULUAN
Prevalensi  perokok  remaja  menunjukkan  tren yang terus meningkat. Secara Nasional data menunjukkan sebesar 7,2 % pada hasil Riskesdas tahun
2013  remaja  pada  rentang  usia  tersebut  berperilaku merokok.  Angka  ini  meningkat  menjadi  8,8  %  pada Siskernas  tahun  2016,  dan  meningkat  lagi  menjadi  9,1
% pada Riskesdas tahun 2018 (Balitbangkes, Kemenkes RI, 2018).
Prevalensi  perokok  di  Kalimantan  Selatan kelompok  umur  15-24  tahun  menurut  hasil  Riskesdas 2013    sebesar  60,4  %  (Balitbangkes,  Kemenkes  RI, 2013). Riskesdas 2018 angka prevalensi merokok pada usia  diatas  15  tahun  sebesar  62,9  %.    Berdasarkan proporsi  ini,  maka  setiap  10  orang  berusia  15  tahun keatas,  maka  6  orang  diantaranya  adalah  perokok (Balitbangkes, Kemenkes RI, 2018).
Rentang  usia  ini  termasuk  usia  sekolah,  dari sekolah  tingkat  menengah  sampai  perguruan  tinggi. Juga  dilaporkan,  sebesar  32,1  %  siswa  Indonesia  di rentang usia 10-18 tahun pernah mencoba mengonsumsi  produk  tembakau  /  rokok.  Jika  diusia remaja telah menjadi perokok aktif maka peluang tetap merokok sampai lanjut usia tentu akan bertambah besar dan sulit untuk berhenti merokok (WHO, 2014).
Secara  psikologis,  remaja  berada  dalam  fase pencarian  identitas  diri  akan  mencoba  sesuatu  yang baru dalam kehidupannya. Masa pencarian identitas diri
merupakan  masa  yang  kritis  karena  mempunyai  rasa keingintahuan  yang  besar,  menyukai  tantangan,  dan cenderung berani menanggung risiko atas perbuatannya tanpa  didahului  oleh  pertimbangan  yang  matang (Papalia,  Olds,  Jones,  2010).  Hal  ini  menempatkan remaja  pada  kelompok  berisiko  terhadap  masalah kesehatan di masyarakat (Stanhope & Lancaster, 2004).
Perilaku  merokok  pada  remaja  timbul  dari berbagai faktor, dimana semua faktor tersebut akhirnya mengerucut  pada  satu  faktor  kunci  yaitu  faktor keyakinan  remaja,  bahwa  merokok  tidak  menimbulkan bahaya.  Teori  ini  kemudian  memberikan  kesimpulan bahawa  meskipun  remaja  tertarik  dengan  iklan  rokok, diajak teman untuk merokok, atau supaya terlihat lebih gagah/macho,  maka  faktor  –  faktor  tersebut  bukanlah faktor  yang  berkontribusi  secara  langsung  untuk terbentuknya  perilaku  merokok.  Jika  remaja  yakin bahwa perilaku merokok berbahaya, maka kemungkinan  untuk  mencoba  merokok  tidak  akan dilakukan.
Gbr. 1 Model Keyakinan Kesehatan / Health Belief Model (HBM) dikutip dari Friedman, (2003).
Menurut  teori  model  keyakinan  kesehatan  / Health  believe  Model ,  bahwa  salah  satu  faktor  utama seseorang  melakukan  perilaku  pencegahan  yang merugikan  kesehatan  adalah  karena  terbentuk  persepsi yang kuat atau keyakinan akan ancaman kesehatan jika melakukan  perilaku  yang  tidak  sehat  tersebut.  Jika individu  merasakan  bahwa  merokok  adalah  suatu ancaman  yang  akan  berakibat  fatal  bagi  kesehatannya, maka  individu  tidak  akan  mencoba  untuk  melakukan perilaku tersebut. Teori inilah kemudian yang di adopsi oleh pemerintah terkait kebijakan konsumsi tembakau / rokok dimana dicantumkan gambar bahaya merokok di
setiap  bungkus  rokok.  Pencantuman  gambar  ini diharapkan  agar  terbentuk  persepsi  pada  masyarakat tentang bahaya rokok, yang kemudian akan membentuk persepsi  bahwa  merokok  adalah  sebuah  ancaman  yang nyata bagi kesehatannya.
Berdasarkan  konsep  tersebut,  maka  persepsi remaja  sangat  menetukan  terbentuknya  kayakinan  diri, dan  keyakinan  diri  adalah  prediktor  yang  paling  kuat untuk  diwujudkan  dalam  sebuah  perilaku.  Untuk  itu persepsi  tentang  bahaya  merokok  perlu  diketahui sebagai  langkah  preventif  /  mencegah  dalam  memutus persepsi bahaya menjadi persepsi ancaman.
Peran perawat komunitas sangat penting dalam pencegahan  dan  pengendalian  rokok  di  masyarakat, khususnya  pada  remaja.  Anderson  dan  Mc  Farlane (2006)  menyatakan  peran  perawat  komunitas  meliputi pencegahan  primer  (primary  prevention),  pencegahan sekunder  (secondary  prevention),  dan  pencegahan tersier  (tertiary  prevention).  Pencegahan  primer  lebih diarahkan  pada  kegiatan  promosi  kesehatan  yaitu perlindungan  masyarakat  terhadap  perilaku  merokok. Penyuluhan  tentang  bahaya  rokok  pada  kelompok rentan dan berisiko di sekolah adalah salah satu contoh dari kegiatan pencegahan primer. Pencegahan sekunder menekankan  pada  intervensi  skrining  dan  diagnosis dini,  dan  terapi  terhadap  stressor  yang  mungkin berpengaruh  negatif  terhadap  kesehatan  masyarakat. Contoh  kegiatan  skrining  dan  dignosis  dini  seperti penyebaran  kuesioner  dan  observasi  dalam  menjaring insiden perilaku merokok dalam suatu tempat (Allender &  Spradley,  2004).  Pencegahan  tersier  berfokus  pada restorasi dan rehabilitasi yang bertujuan mengembalikan  komunitas  pada  fungsi  kesehatan secara  optimum.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  gambaran  persepsi  remaja  siswa  sekolah menengah atas tentang bahaya merokok.

## METODE
Metode penelitian menggunakan desain deskriptif  sederhana  dengan  pendekatan  studi  potong lintang. Responden penelitian sebanyak 60 orang siswa SMA  Negeri  1  Simpang  Empat  kabupaten  Tanah Bumbu yang terdiri dari kelas XI jurusan IPA, IPS, dan bahasa  dengan  menggunakan  metode  cluster  random sampling. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner dengan  30  pertanyaan.  Waktu  pengambilan  data  mulai bulan  maret  sampai  dengan  april  2021.  Proses pengambilan  data  menggunakan google  form secara online  yang  dibagikan  kepada  responden.  Untuk mengevaluasi  dan  konfirmasi  hasil  pengumpulan  data, peneliti juga membuat group WhatsApp sesuai dengan kelasnya masing-masing

## HASIL
Tabel.  1  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik  Umum Responden  Berdasarkan  Umur,  Jenis  Kelamin,
Kelas No Umur F % 1. 15 – 16  tahun 39 65 2. 17 – 18  tahun 21 35 Jumlah 60 100
No Jenis Kelamin f % 1. Laki-laki 60 100 2. Perempuan - 0 Jumlah 60 100 No Kelas f % 1. BAHASA 4 21.7 2. IPA 26 30 3. IPS 30 48.3 Jumlah 60 100
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa mayoritas responden  berumur  15  -  16  yaitu  sebanyak  39  orang (65%).  Semua  responden  berjenis  kelamin  laki-laki. Mayoritas  dari  jurusan  IPS  yaitu  sebanyak  30  orang (48,3%).
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Pengetahuan, Emosi, Pengalaman  dan persepsi tentang Bahaya Merokok
No Pengetahuan f % 1. Baik 46 76.7 2. Kurang 14 23.3 Jumlah 60 100 No Emosi f % 1. Positif 49 81.7 2. Negatif 11 18.3 Jumlah 60 100 No Pengalaman f % 1. Pernah 41 68.3 2. Tidak pernah 19 31.7 Jumlah 60 100 No Persepsi f % 1. Positif 33 55 2. Negatif 27 45 Jumlah 60 100
Berdasarkan  tabel  2  diatas  dapat  dilihat  bahwa mayoritas  responden  berpengetahuan  baik  tentang bahaya  merokok  yaitu  sebesar  76,7  %,  emosi  terhadap bahaya  merokok  sebagian  besar  positif  /  mendukung yaitu  sebesar  81,7  %,  dan  pengalaman  pernah melakukan sebesar 68,3 %.
Berdasarkan  tabel  2,  persepsi  positif  /  baik sedikit  lebih  banyak  yaitu  sebesar  55  %  dibandingkan dengan persepsi negetif / kurang.

## PEMBAHASAN
Pada tabel 2 pengetahuan siswa tentang bahaya merokok  mayoritas  baik  yaitu  sebesar  76,7  %.  Sejalan dengan  hasil  penelitian  wulandari  (2017)  pada  143 orang  responden  siswa  SMP  melaporkan  bahwa sebagian besar (53,3 %) berpengatahuan baik. Prautami dan Rahayu (2018) juga melaporkan hasil penelitiannya pada  120  orang  responden  siswa  SMA  PGRI  2 Palembang  bahwa  tingkat  pengetahuan  tentang  bahaya merokok mayoritas dalam katagori baik sebesar 57,5 %. Tingginya tingkat pengetahuan ini karena remaja SMA sudah lama terpapat informasi tentang rokok.  Sekitar 7 dari  10  siswa  (69,3%)  telah  mendapatkan  informasi tentang  bahaya  merokok  di  sekolah.  Hal  ini  ditunjang dengan  masifnya  iklan  rokok  yang  beredar  melalui berbagai  media.  Sebanyak  70,1  %  remaja  memperoleh informasi tentang rokok melaui media (WHO, 2014).
Survei  Global  Youth  Tobacco  Survey  (GYTS) di  Indonesia  tahun  2014  melaporkan  8,9  %  pelajar mencoba  merokok  dibawah  usia  7  tahun.  Jika  dilihat data  tersebut,  maka  sebagian  remaja  telah  mulai mencoba merokok pada usia sekolah dasar. Padahal jika ditinjau  dari  konsep  perilaku,  bahwa  Ketika  individu mulai  mencoba  sebuah  perilaku  baru  pasti  didahului dengan  informasi  atau  pengetahuan  tentang  perilaku tersebut  (Bloom,  1956).  Jadi  pengetahuan  tentang perilaku  merokok  dapat  diperoleh  remaja  sebelum berumur 7 tahun.
Dalam teori model HBM, pengetahuan termasuk  dalam  variabel  struktural  yaitu  faktor  yang dimodifikasi.  Faktor  ini  berhubungan  langsung  dengan persepsi  individual.    Semakin  baik  pengetahuan individu terhadap bahaya merokok  maka persepsi yang terbentuk akan semakin baik. Selanjutnya semakin baik persepsi  maka  kemungkinan  individu  berperilaku mencegah merokok  semakin besar.
Tabel  2  Emosi  pada  siswa  meperlihatkan  hasil mayoritas  81,7  %  positif,  atau  menunjukkan  suasana psikologis  yang  memihak  bahwa  perilaku  merokok memang  benar-benar  merugikan  dan  membahayakan kehidupan  siswa  remaja.  Suasana  psikologis  ini terbentuk merupakan kelanjutan adanya informasi yang dapat  berupa  pengetahuan  yang  diterima  individu sehingga  menimbulkan  perilaku  actual.  Suasana psikologis  ini  juga  sering  dikatakan  sebuah  perilaku tersembunyi  ( covert  bahavior )  (Notoatmodjo,  2010). Beberapa  penelitian  tentang  hubungan  ini  telah dilaporkan  yaitu  penelitian  Hidayat  (2012),  Andrianti, Sundari, Isfaizah (2019).
Tabel  2  juga  melaporkan  sub  variabel pengalaman. Sebesar 68,8 % responden pernah terpapar langsung  dengan  perilaku  merokok,  baik  melakukan percobaan merokok atau pernah mendapatkan informasi secara  langsung  tentang  bahaya  merokok.  Proporsi  ini dapat  disimpulkan  bahwa  sebagian  besar  responden terpapar langsung perilaku merokok.
Gabungan  dari  sub-variabel  pengetahuan, emosi,  dan  pengalaman  akan  membentuk  persepsi individu.  Menurut  Walgito  (2010),    persepsi  dibentuk melalui  beberapa  tahapan,  yaitu  tahap  kealaman (pengalaman) pengenalan yaitu proses fisik menangkap kejadian  oleh  panca  indera  individu,  kemudian  tahap kedua yaitu tahap fisiologis, yaitu hasil tangkapan oleh panca  indera  diteruskan  ke  otak  untuk  diproses sehingga  akan  menghasilkan  kesimpulan  yang  dapat berupa  pengetahuan,  lalu  dilanjutkan  ke  tahap  yang disebut  tahap  psikologis.  Tahap  ketiga  ini  akan menimbulkan  kesadaran  akan  stimulus  yang  ditangkap oleh  panca  indera,  dan  akhirnya  membentuk  persepsi pada individu.
Tabel  2  menunjukkan  persepsi  positif  (55  %) sedikit lebih tinggi dari persepsi negarif (44 %). Dalam model  teori  HBM,  persepsi  individu  merupakan prediktor  terkuat  terbentuknya  perilaku  pada  individu. Semakin  baik  persepsi  tentang  bahaya  merokok  maka akan membentuk perilaku pencegahan atau menghindari merokok semakin besar pula.  Akan tetapi hasil  penelitian  ini  juga  melaporkan  bahwa  masih  ada 45  %  siswa  masih  mempunyai  pengetahuan  kurang tentang  bahaya  merokok.  Proporsi  ini  kemudian menepatkan  siswa  dalam  kelompok  berisiko  untuk berperilaku merokok.
Kelompok  risiko  mempunyai  karakteristik tertentu  yang  membedakan  dengan  kelompok  non risiko.  Beberapa  ciri  dapat  dilihat  dari  katagori kelompok  risiko.  Katagori  yang  berhubungan  dengan kondisi  risiko  terhadap  perubahan  status  kesehatan adalah  risiko  biologik;  risiko  lingkungan  termasuk psikologik,  sosial  ekonomi  dan  kejadian  hidup;  risiko perilaku  termasuk  didalamnya  risiko  gaya  hidup (Stanhope & Lancaster, 2004).
(1)  Risiko  biologi  dapat  diartikan  risiko  yang berhubungan  dengan  makhluk  hidup  seperti  penyakit- penyakit yang disebabkan akibat paparan nikotin dapat menimbulkan  penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah hingga  kanker  (Upton  &  Thirlaway,  2010 ) ;  (2)  Risiko Sosial berhubungan dengan lingkungan budaya masyarakat  sehingga  menghasilkan  persepsi  khususnya tentang  kesehatan.    Persepsi  tentang  rokok  di
masyarakat  diantaranya  sebagai  pola  hubungan  dalam bersosialisasi  dan  ini  sangat  berisiko  menularkan perilaku  merokok  pada  siswa  remaja  dimana  merokok dianggap  sesuatu  yang  lumrah,  bahkan  menjadi kebiasaan  (Hidayat,  2012);  (3) Risiko  ekonomi merupakan  hubungan  antara  sumber  keuangan  dan kebutuhan.    Riset  ekonomi  tahun  2015  melaporkan kerugian  akibat  merokok  di  Indonesia  sebesar  600 triliun.  Ironisnya,  pengeluaran  pada  keluarga  miskin untuk  membeli  tembakau/rokok  menempati  urutan ketiga  diatas  pengeluaran  untuk  pendidikan  dan kesehatan  (Kompas.com,  2018);  (4)  Risiko  Kejadian Hidup  berkaitan  dengan  peristiwa  yang  terjadi  dalam hidup.  Peristiwa  menyenangkan  cenderung  tidak menimbulkan  masalah,  sebaliknya  peristiwa  tidak menyenangkan  termasuk  trauma  fisik  dan  psikologis dapat  memberikan  dampak  negatif  bagi  mahasiswa. Peningkatan  pola  interaksi  diantara  peer  remaja  dapat menimbulkan    bahwa  hal  perasaan  putus  asa,  merasa kewalahan  dengan  semua  harus  mereka  lakukan, merasa  lelah  mental,  sedih,  dan  depresi.  Pola  koping yang  diterapkan  sering  maladaftif  yang  berujung  pada perilaku  negatif  dan  destruktif  seperti  merokok, konsumsi  alkohol  dan  obat  terlarang  (Santrock,  2011); (5)  Risiko  Gaya  Hidup  berhubungan  dengan  pola kebiasaan  kesehatan  yang  paling  buruk  muncul  selama masa  remaja  meningkat  di  masa  dewasa  (Harris  et  al., 2006  dalam  Santrock,  2011).  Tidak  beraktivitas,  diet, obesitas,  penyalahgunaan  zat,  perawatan  kesehatan reproduksi,  dan  akses  perawatan  kesehatan  muncul memburuk di  masa dewasa. Dilaporkan, ketika  mereka berusia  12  sampai  18  tahun,  hanya  5  %  melaporkan tidak  ada  berolahraga  mingguan,  tetapi  meningkat ketika  umur  19  -  26  tahun,  46  %  dilaporkan  tidak berolahraga selama seminggu.

## KESIMPULAN
Persepsi  bahaya  merokok  pada  siswa  sekolah menengah  atas  menggambarkan  proporsi  yang  hampir sama antara persepsi positif dan persepsi negatif. Dalam perspektif  pencegahan  berbasis  teori  model  keyakinan kesehatan  persepsi  termasuk  prediktor  terkuat  bagi terbentuknya  perilaku  pencegahan  merokok  pada remaja.

## SARAN
Perlu  dilaksanakan  program  pencegahan  dan promosi  kesehatan  untuk  mencegah  perilaku  merokok dengan  program  penyebarluasan  informasi  bahaya merokok  dengan  metode  pervasif  (berulang)  agar
proporsi  siswa  yang  berpersepsi  baik  benar  benar berperilaku  pencegahan  dan  proporsi  siswa  yang berpersepsi kurang akan meningkat menjadi baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Allender,  Judith  Ann,  &  Spradley,  Barbara  Walton, (2004), Community  Health  Nursing  :  Concept And  Practice ,  5 th Edition,  Philadelphia  ; Lippincott Williams & Wilkins.
Anderson,  Elizabeth  T.  &  Mc.  Farlane,  Judith  (2010),
Community As Partner : Theory and Practice In Nursing , 3 td , Philadelphia ; Lippincott Williams
& Wilkins.
Andrianti,  Sundari,  Isfaizah  (2019), Pengatahuan  dan Sikap  berhubungan  dengan  perilaku  merokok pada remaja , Skripsi, Universitas Ngudi Waluyo, tidak dipublikasikan.
Bloom, Benjamin S., (1956), Taxonomy Of Educational Objectives;  The  Classification  of  Educational Goals , London ; David Mckay Company Inc.
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Kementerian  Kesehatan  RI,  (2013), Riset Kesehatan  Dasar  Tahun  2013 ,  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Kementerian  Kesehatan  RI,  (2018), Riset Kesehatan  Dasar  Tahun  2018 ,  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Friedman, Marilyn M., Bowden, Vicky R, & Elaine G,
Jones,  (2003), Family  Nursing  ;  Research, Theory,  &  Practice ,  Fifth  Edition,  New  Jersey  ; Prentice Hall.
Hidayat,  Taufik  (2012), Analisis  Faktor  yang berhubungan  dengan  perilaku  merokok  pada mahasiswa keperawatan , Stikes Intan Martapura Papalia,  Diane  E.,  Old,  Saly  Wendkos,  Feldman,  Ruth Dustin  (2010). Human  Development ,  9th Edition. USA; The McGraw Hill Companies. Prautami, Erike Septa & Rahayu, Sri (2018), Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Perilaku Merokok  pada  Remaja  di  SMA  PGRI  2 Palembang ,  Jurnal  Nursing  Inside  Community,
Volume 1 Nomor 1.
Santrock,  John  W.,  (2011), Life  –  Span  Development ,
Thirteenth Edition, New York; McGraw-Hill.
Stanhope,  Marcia  &  Lancaster,  Jeannette  (2004), Community  and  Public  Health  Nursing ,  Sixth Edition, Mosby.
Upton, Dominic & Thirlaway, Katie, (2010 ), Promoting healthy  behaviour  :  A  Practical  Guide  for
Nursing and Healthcare Professionals, England : Pearson Education Limited. Walgito,  Bimo,  (2010), Pengantar  Psikologi  Umum , cetakan ke-6, Yogyakarta; Andi Offset. WHO, (2008), Fresh And Alive, Mpower ; Who Report
On  The  Global  Tobacco  Epidemic,  ,  Geneva  ; World Health Organization.
WHO,  (2014), Global  Youth  Tobacco  Survey  (GYTS)
Indonesia Report ; WHO.
Wulandari,  Sri,  (2017), Pengetahuan  Siswa  Remaja
Tentang  Bahaya  Merokok  di  SMP  Negeri  2
Rambah  Hilir  Kabupaten  Rokan  Hulu ,  Jurnal Maternity and Neonatal Volume 2 No 2, http://nasional.kompas.com/read/2008/07/03/20173213/
78.persen.kepala.gakin.perkotaan.umumnya. perokok . Kamis, 3 Juli 2017  20:17 WIT.
https://sains.kompas.com/read/2018/01/05/070500823/k erugian-ekonomi-dari-konsumsi-rokok- indonesia-hampir-rp-600-triliun?page=all ,  Rabu, 1 September  2018  12:11 WIT.