## PENERAPAN TERAPI RENDAM KAKI AIR HANGAT UNTUK MENURUNKAN TEKANAN DARAH
Catur Putri Ardina*, Wasis Eko Kurniawan
Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Jl. Raden Patah No.100, Kedunglongsir, Ledug, Kembaran, Banyumas, Jawa Tengah 53182, Indonesia *caturputria03@gmail.com

## ABSTRAK
Penderita hipertensi mencapai 25,8% dari populasi Indonesia, menurut Laporan Riset Kesehatan Dasar 2016, dan 34,11 persen dari populasi, menurut Laporan Riset Kesehatan Dasar 2018. Terdapat 658.201 orang  di  Indonesia  yang  menderita  hipertensi.  Secara  global,  hipertensi  merupakan  penyebab  utama kecacatan. Hipertensi juga lebih umum terjadi seiring bertambahnya usia. Hanya sepertiga pasien yang tinggal di negara-negara industri; dua pertiga lainnya berasal dari negara terbelakang. Perspektif pasien selama menjalani pengobatan adalah fokus penelitian studi kasus ini. Penelitian ini memiliki tujuan agar bisa  melihat  penurunan  tekanan  darah  sesudah  mendapatkan  terapi  rendam  kaki  air  hangat.  Melalui pendekatan proses keperawatan lima tahapan, peneliti sudah melakukan identifikasi lima fase asuhan keperawatan  yang  beragam;  mulai  dari  proses  mengkaji,  diagnisa,  intervensi,  penerapan  serta mengevaluasi. Diketahui tekanan darah pasien sebesar 191/90 mm Hg, hal ini menunjukkan bahwa Ny. D menderita hipertensi. Risiko tidak efisiennya perfusi serebral akibat hipertensi merupakan diagnosis utama  dalam  asuhan  keperawatan.  Manajemen  intrakranial  intensif  (I.06194)  adalah  pengobatannya. Memberikan  pelayanan  keperawatan  pada  Ny.  D.  Mengatasi  kendala  inefisiensi  perfusi  serebral  dan menerapkan intervensi keperawatan bebas obat, seperti terapi merendam kaki dalam air hangat sehingga mengurangi tekanan darah pasien adalah tujuan dari prosedur ini.
Kata kunci: hipertensi; lansia; tekanan darah; terapi rendam kaki air hangat

## APPLICATION OF WARM WATER FOOTBALL THERAPY TO LOWER BLOOD PRESSURE

## ABSTRACT
Hypertension sufferers account for 25.8% of Indonesia's population, according to the 2016 Basic Health Research Report, and 34.11 percent of the population, according to the 2018 Basic Health Research Report. There are 658,201 people in Indonesia who suffer from hypertension. Globally, hypertension is the main cause of disability. Hypertension is also more common with age. Only one third of patients live in industrialized countries; the other two-thirds come from underdeveloped countries. The patient's perspective during treatment is the focus of this case study research. The purpose of this case study is to determine the reduction in blood pressure after being given warm water foot soak therapy. Using a five-stage nursing process approach, researchers have identified five distinct phases of nursing care: assessment, diagnosis, intervention, implementation, and evaluation. It is known that the patient's blood pressure  is  191/90  mm  Hg,  this  shows  that  Mrs.  D  suffers  from  hypertension.  The  risk  of  inefficient cerebral  perfusion  due  to  hypertension  is  the  main  diagnosis  in  nursing  care.  Intensive  intracranial management (I.06194) is the treatment. Providing nursing services to Mrs. D. Overcoming the obstacle of  cerebral  perfusion  inefficiency  and  implementing  drug-free  nursing  interventions,  such  as  foot soaking therapy in warm water so as to reduce the patient's blood pressure is the goal of this procedure.
Keywords: blood pressure; elderly; hypertension; warm water foot soak therapy

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 6, Desember 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Berkurangnya massa dan kekuatan otot, detak jantung maksimum, persentase lemak tubuh, dan kemampuan kognitif merupakan ciri-ciri proses penuaan, yang secara kolektif dikenal sebagai lanjut  usia.  (Carolina,  et  al.,  2019)    Seiring  bertambahnya  usia,  jaringan  tubuh  kehilangan kapasitasnya  untuk  memperbaiki  diri,  yang  berarti  jaringan  tersebut  tidak  dapat  menangani kerusakan atau infeksi sebaik sebelumnya. (Hanum et al. 2019)
Usia lanjut (45–59 tahun), usia tua (60–74 tahun), usia tua (75–90 tahun), dan usia sangat tua (di atas 90 tahun) semuanya dianggap sebagai bagian dari kategori lanjut usia (lansia) menurut world  health  organization  (WHO).  Mempertahankan  tingkat  tekanan  darah  yang  sehat merupakan  tantangan  bagi  banyak  lansia.  Lonjakan  kematian  sebesar  22%  di  Indonesia disebabkan oleh hipertensi (World Health Organization 2014). Pada tahun 2017, Kementerian Kesehatan RI melaporkan prevalensi hipertensi di Tanah Air sebesar 25,8%. Tahun berikutnya, pada tahun 2017, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia melaporkan persentase serupa untuk masyarakat umum: 25,8% untuk hipertensi. Terdapat 658.201 orang di Indonesia yang mengidap  hipertensi,  yaitu  34,11%  dari  jumlah  penduduk.  Menurut  Kementerian  Kesehatan (2019),  13,33%  penderita  hipertensi  tidak  mengonsumsi  obat  untuk  mengontrol  tekanan darahnya (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 2017).
Bila  tekanan  darah  lebih  tinggi  dari  135/85  mmHg  maka  dianggap  hipertensi.  Pembacaan tekanan  darah  di  atas  140/90  mmHg  dianggap  tinggi  bagi individu  berusia  18  tahun  ke  atas yang menderita hipertensi (Tarigan et al., 2018). Secara global, hipertensi merupakan penyebab utama  kecacatan.  Hipertensi  juga  lebih  umum  terjadi  seiring  bertambahnya  usia.  Hanya sepertiga pasien yang tinggal di negara-negara industri; dua pertiga lainnya berasal dari negara terbelakang.  Sekitar  13%  dari  seluruh  kematian  disebabkan  oleh  hipertensi,  yang  diyakini bertanggung  jawab  atas  7,1  juta  kematian  setiap  tahunnya.  Di  seluruh  dunia,  hipertensi merupakan penyebab hampir separuh dari seluruh serangan jantung di Indonesia, menurut data WHO  (Wibowo  2020).  Masyarakat  umum  di  negara-negara  Asia  Tenggara  lainnya  hanya mengetahui  sedikit  tentang  hipertensi  (kurang  dari  setengahnya).  Hipertensi  terkontrol didefinisikan sebagai pembacaan tekanan darah di bawah 140/90 mmHg (Nugroho, Sanubari, and Rumondor 2019).
Pentingnya  penanganan  kasus  hipertensi  di  masyarakat  sedini  mungkin  untuk  menurunkan risiko komplikasi. Ada dua pendekatan utama untuk mengobati hipertensi: metode farmasi dan non-farmakologis. Meskipun pendekatan farmakologis bermanfaat dalam menurunkan tekanan darah, pendekatan tersebut bukannya tanpa kelemahan. Jika efek samping seperti sakit kepala, pusing, dan lemas terjadi saat mengonsumsi obat antihipertensi dalam jangka  panjang, harus berhati-hati.  Terapi  rendam  kaki  air  hangat  yang  memiliki  efek  sama  dengan  berjalan  kaki merupakan  alternatif  pengobatan  non-obat  yang  dapat  dilakukan  kapan  pun  diperlukan, menurut penelitian, dan dapat digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi. bertelanjang kaki selama setengah jam (Ilkafah, 2016 dalam (Sari and Aisah 2022)). Sebagai bagian dari terapi rendam kaki, kaki pasien direndam dalam air hangat setinggi sepersepuluh inci di atas mata kaki. Menurut penelitian ilmiah, terapi kaki air hangat berpotensi merelaksasi pembuluh darah  dan  meningkatkan  mikrosirkulasi  pembuluh  darah.  Merendam  kaki  dalam  air  hangat memiliki banyak manfaat, antara lain meningkatkan aliran darah, merelaksasi otot-otot kaki, menstimulasi saraf pada kaki, bahkan mempengaruhi perubahan tekanan darah melalui sistem saraf parasimpatis. Hidroterapi, yang memanfaatkan air hangat, meningkatkan sirkulasi ke kulit dengan melebarkan pembuluh darah, yang pada gilirannya meningkatkan pengiriman oksigen dan nutrisi ke jaringan(Daniel Akbar Wibowo 2019).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
Hasil  penelitian  Sari  &  Aisah,  2022  hasil  pasien  hipertensi  yang  dirawat  di  Puskesmas Sikumana  Kota  Kupang  yang  menjalani  hidroterapi  (merendam  kaki  dengan  air  hangat) menunjukkan penurunan tekanan darah yang signifikan. Penelitian bertujuan agar bisa melihat penurunan tekanan darah sesudah mendapatkan terapi rendam kaki air hangat.

## METODE
Perspektif pasien selama menjalani pengobatan adalah fokus penelitian studi kasus ini. Penulis menggunakan  gaya  penulisan  deskriptif.  Perempuan  menjadi  fokus  penelitian  ini.  Keluhan utama Pasien D adalah sering merasa pusing dan nyeri leher. Lokasi penelitian ini adalah Desa Ciberung Kecamatan Ajibarang Banyumas. Informasi yang dikumpulkan berasal dari berbagai sumber,  termasuk  tinjauan  literatur,  wawancara  pasien,  dan  observasi  langsung.  Peneliti menggunakan  stetoskop,  monitor  tekanan  darah,  dan  Panduan  Asesmen  Keperawatan  Dasar Universitas  Harapan  Bangsa.  Ada  lima  langkah  proses  keperawatan  yang  diikuti  peneliti: pengkajian, diagnosis, dan evaluasi.

## HASIL

## Pengkajian
Pasien  wanita  berusia  77  tahun  ini  berinisial  Ny.  D.  Gejala  utama  pasien  adalah  riwayat hipertensi  khususnya  191/99  mmHg,  dan  pasien  juga  melaporkan  pusing,  nyeri  leher,  dan kadang penglihatan kabur saat pusing. Hipertensi pasien telah berlangsung selama kurang lebih 20 tahun.

## Analisis Data
Data  subjektif  dari  penilaian  menunjukkan  bahwa  pasien  melaporkan  gejala  seperti  vertigo, ketidaknyamanan leher, dan gangguan penglihatan. Saat ini, tekanan darahnya adalah 191/99 mmHg, menurut data objektif. temuan ini menunjukkan potensi masalah risiko perfusi serebral tidak efektif akibat hipertensi sebagai perhatian utama.

## Diagnosa
Risiko  perfusi  serebral  tidak  efektif  berhubungan  dengan  hipertensi  merupakan  diagnosis utama dalam asuhan keperawatan.

## Rencana Keperawatan
Rencana  asuhan  keperawatan  yang  tidak  efektif  yang  menggunakan  hipertensi  untuk mendiagnosis  risiko  perfusi  serebral.  Peningkatan  perfusi  serebral  yang  memenuhi  kriteria berikut  setelah  3x2  jam  tindakan  keperawatan  merupakan  tujuan  dari  rencana  keperawatan diagnostik ini :
Perfusi serebral (L.02014) Indikator Awal Tujuan Sakit kepala 2 4 Tekanan darah sistolik 2 4 Tekanan darah diastolik 2 4 Keterangan :
1 : Buruk 2 : Cukup buruk
3 : Sedang
4 : Cukup membaik
5 : Membaik

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
Jika tekanan darah pasien terus meningkat, rencana pengobatan untuk menangani peningkatan tekanan  intrakranial  (I.06194)  akan  berfokus  pada  penurunan  tekanan  darah  pasien  dan mengawasi  tekanan  arteri  rata-rata  (MAP).  Pendekatan  pengobatan  dan  non-farmasi  dapat digunakan untuk mengelola atau mengurangi tekanan darah. Untuk menurunkan tekanan darah tanpa  menggunakan  obat,  salah  satu  pilihannya  adalah  dengan  merendam  kaki  dalam  air hangat.

## Implementasi
Sejak  tanggal  20  hingga  22  Oktober  2023,  pasien  dirawat  oleh  perawat  yang  melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital dan merendam kaki dengan air hangat. Selama tiga hari, perawat melakukan berbagai prosedur. Tekanan darah pasien tercatat 191/99 mm Hg pada hari pertama operasi  yang  dipantau  pada  pukul  10.10. Pada  pukul  10:15,  kaki  pasien  direndam dalam  air hangat sebagai bagian dari perawatan, dan tekanan darah objektifnya ditemukan 180/89 mm Hg. Hasil pemantauan tekanan darah pra operasi yang dilakukan pada pertemuan kedua pukul 09.30 adalah 188/91 mmHg. Hingga pukul 09.40, data subjektif pasien menunjukkan bahwa ia tidak  lagi  pusing  dan  masih  mengalami  nyeri  leher  ringan;  data  objektif  menunjukkan pembacaan  tekanan  darah  178/91  mmHg.  Perawatan  perendaman  kaki  diulangi.  Pada  pukul 14:15,  peneliti  mengadakan  pertemuan  ketiga;  pada  pukul  14.20  merendam  kaki  dengan  air hangat setelah memantau tekanan darah yaitu 180/79 mm Hg. Menurut penuturan pasien sendiri, ia merasa baik secara emosional dan mental, telah kehilangan rasa vertigonya, dan sebaliknya merasa nyaman. Sakit di leher belum hilang sepenuhnya. Pembacaan tekanan darah objektif adalah 176 per 87 mm Hg. Sebelum kaki pasien direndam dalam air hangat, tekanan darahnya 191/99.  Tekanan  darah  turun  menjadi  176/87  mm  Hg  selama  tiga  hari  pertama  setelah pengobatan. Kaki direndam dalam air hangat selama lima belas menit setelah perawatan selesai dan dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital.
Pada  hari  ketiga  dari  tiga  hari  evaluasi  pelaksanaan  Ny.  D,  dilakukan  pengumpulan  data subjektif yang menunjukkan bahwa rasa pusing sudah hilang, leher pasien sedikit nyeri namun sebaliknya baik-baik saja, dan tekanan darah 176/87 mm Hg. Berdasarkan evaluasi pelaksanaan, intervensi dihentikan karena gejala sakit kepala mereda, tekanan darah sistolik membaik, dan tekanan darah diastolik membaik.

## PEMBAHASAN
Kesimpulan  dari  pemeriksaan  Ny.  D  yang  dilakukan  pada  tanggal  19  Oktober  2023 menunjukkan  bahwa  pasien  hipertensi  mempunyai  peningkatan  risiko  terjadinya ketidakefektifan  perfusi  serebral,  dan  fokus  utama  tindakan  keperawatan  mandiri  adalah pemberian terapi rendam kaki air hangat Usia pasien ditentukan 77 tahun. Sejalan dengan hal tersebut, Ardina (2023) bahwa risiko hipertensi meningkat seiring bertambahnya usia akibat perubahan  sistemik,  khususnya  pada  sistem  kardiovaskular.  Elastisitas  pembuluh  darah menurun  sehingga  terjadi  peningkatan  resistensi  pembuluh  darah  tepi,  sebagai  akibat berkurangnya  kemampuan  pembuluh  darah  tersebut  dalam  menyediakan  oksigen  (Mulyadi, Sepdianto, and Hernanto 2019). menambah bukti yang menghubungkan perubahan struktur dan fungsi pembuluh darah tepi dengan perubahan tekanan darah seiring bertambahnya usia.
Pasien ini ditentukan berjenis kelamin perempuan berdasarkan penelitian pada Helvia (2021) hasil  penelitian terhadap  enam  puluh empat  lansia  penderita  hipertensi  yang  dilakukan  pada bulan April 2021 di Puskesmas Sintuk menunjukkan bahwa perempuan merupakan mayoritas (48  dari  64,  atau  75%),  dengan  laki-laki  terhitung  sebesar  25%.  Estrogen  dapat  bertahan melawan penyakit jantung pada wanita. Salah satu dampak menopause adalah penurunan kadar estrogen  secara  bertahap  (Urifah  et  al.  2018).  Berdasarkan  hasil  studi  kasus,  tekanan  darah

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
pasien  berubah  sebelum  dan  sesudah  merendam  kaki  dengan  air  hangat.  Tekanan  darahnya turun dari 191/99 mm Hg menjadi 180/89 mm Hg pada hari pertama penerapan dan dari 188/91 mm  Hg  menjadi  178/90  mm  Hg  pada  hari  kedua.  Rendam  kaki  dalam  air  hangat,  atau  dari 180/79 mm Hg hingga 176/87 mm Hg. Temuan studi kasus bahwa tekanan darah pasien turun setelah  terapi  rendam  kaki  air  hangat  sejalan  dengan  studi  kasus  Arifin  &  Mustofa  (2021) Melalui penggunaan terapi rendam kaki air hangat, tekanan darah klien menurun. Pada kasus 2 selisih  penurunan  tekanan  darah  klien  2  sebesar  20/30  mmHg,  dan  pada  kasus  1  selisihnya sebesar 40/20 mmHg. Penghapusan polutan dari tubuh secara lebih efisien terjadi ketika cairan limfatik mengalir lebih bebas sebagai akibat dari peningkatan sirkulasi darah. Karena air hangat mudah  merusak  kulit,  maka  tidak  dianjurkan  bagi  penderita  diabetes  atau  hipotensi.  Namun bagi  penderita  rematik,  radang  sendi,  kelelahan,  stres,  susah  tidur,  atau  hipertensi  dapat menikmati pengobatan ini tanpa efek samping apa pun (Dewi, S. U., & Rahmawati 2019).
Menurut penelitian Pradana (2017) dalam  Syamsuddin, 2023) menerangkan bahwa  efek dari rendaman kaki menggunakan air hangat menghasilkan energi kalor yang bersifat mendilatasi pembuluh  darah  dan  melancarkan  peredaran  darah,  kemudian  merangsang  saraf  pada  kaki sehingga mengaktifkan saraf parasimpatis, dan menyebabkan penurunan pada  tekanan darah. Secara fisiologis, respons tubuh terhadap panas meliputi pelebaran pembuluh darah, penurunan kekentalan  darah,  penurunan  ketegangan  otot,  peningkatan  metabolisme  jaringan,  dan peningkatan permeabilitas kapiler. Respons terhadap panas ini dimanfaatkan untuk terapi pada berbagai  kondisi  dan  keadaan  tubuh.  Terapi  ini  merupakan  salah  satu  metode  pendekatan mandiri untuk menurunkan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi. Terapi ini di sarankan sebagai pencegahan peningkatan tekanan  intrakranial.  Prosedur kerja dari terapi rendam kaki dengan air hangat ini adalah dengan menggunakan suhu 38-40oC selama 20-30 menit Melalui konduksi, panas berpindah dari air hangat ke tubuh, menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan penurunan ketegangan otot. Hal ini dapat merangsang produksi hormon endorfin, menekan hormon adrenalin, dan menurunkan tekanan darah, terutama jika dilakukan dengan kesadaran dan  disiplin  (Yustus  Anselmu  Arianto  Malibel1,  Elisabeth  Herwanti2  2020).  Dalam  hal  ini tujuan  asuhan  keperawatan  adalah  untuk  meringankan  kekhawatiran  keperawatan  yang berhubungan  dengan  risiko  perfusi  serebral  tidak  efektif  akibat  hipertensi.  Dengan  tujuan tersebut, Ny. D mencelupkan jari-jari kakinya ke dalam bak berisi air hangat.

## SIMPULAN
Ny. D merupakan pasien hipertensi yang juga mengalami vertigo dan nyeri leher. Dalam asuhan keperawatan,  diagnosis  utamanya  adalah  risiko  perfusi  serebral  akibat  hipertensi.  Rencana keperawatan yaitu manajemen peningkatan intrakranial (I.06194).

## DAFTAR PUSTAKA
Arifin,  Nur,  and  Akhmad  Mustofa.  2021.  “Penerapan  Rendam  Kaki  Air  Hangat  Untuk Menurunkan  Tekanan  Darah  Pada  Lansia  Hipertensi.”  Ners  Muda  2(3):106.  doi: 10.26714/nm.v2i3.8133.
Carolina, P., Tarigan, Y. U., Novita, B., Indriani, D., Efriadi, E., Yangan, E. P., Mendi, M., & Afiana,  M.  2019.  “Pengabdian  Masyarakat  Pendidikan  Kesehatan  Menjaga  Kesehatan Dan  Kebugaran  Melalui  Olahraga  Bagi  Lansia  Di  Posyandu  Eka  Harapan  Kelurahan Pahandut Palangka Raya.” Jurnal Surya Medika 4:88–94.
Catur Putri A, Siti Haniyah, wasis Eko K. 2023. “Hubungan Kualitas Tidur Dengan Derajat Hipertensi Di Posbindu Desa Panerusan Wetan Banjarnegara.” 11(2):83–88.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 6, Desember 2024 Global Health Science Group
Daniel  Akbar  Wibowo,  Laila  Purnamasari.  2019.  “Pengaruh  Rendam  Kaki  Air  Hangat Terhadap Kualitas Tidur Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Hanapherang.” Jurnal Keperawatan Galuh 1(2):104–23.
Dewi, S. U., & Rahmawati, P. A. 2019. “Penerapan Terapi Rendam Kaki Menggunakan Air Hangat  Volume.  3  Nomor.  2  Periode:  Juli-Desember.”  Jurnal  Ilmiah  Keperawatan Orthopedi 3(2):74.
Hanum, Sari, Nona Rahmaida Puetri, Marlinda Marlinda, and Yasir Yasir. 2019. “Hubungan Antara Pengetahuan, Motivasi, Dan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Minum Obat Pada Penderita Hipertensi Di Puskesmas Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar.” Jurnal Kesehatan Terpadu (Integrated Health Journal) 10(1):30–35. doi: 10.32695/jkt.v10i1.28.
Helvia,  Gita.  2021.  “Hubungan  Kualitas  Tidur  Dengan  Derajat  Hipertensi  Pada  Lansia  Di Puskesmas Sintuk Tahun 2021.” Jurnal Baiturrahmah Medical 1(2):37–45.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2017. Profil Penyakit Tidak Menular.
Marlin Muksin, Sabirin B. Syukur, and Fadli Syamsuddin. 2023. “Pengaruh Terapi Rendam Kaki  Air  Hangat  Jahe Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Pasien  Hipertensi  Di Puskesmas  Limboto.”  Jurnal  Riset  Rumpun  Ilmu  Kesehatan  2(1):91–101.  doi: 10.55606/jurrikes.v2i1.912.
Mulyadi, Arif, Tri Cahyo Sepdianto, and Dwi Hernanto. 2019. “Pendahuluan.” (2):148–57.
Nugroho,  Kristiawan  P.  A.,  Theresia  P.  E.  Sanubari,  and  Jein  Mayasari  Rumondor.  2019. “Faktor Risiko Penyebab Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Sidorejo Lor Kota Salatiga.” Jurnal Kesehatan Kusuma Husada 32–42. doi: 10.34035/jk.v10i1.326.
Sari, Shinta Mayang, and Siti Aisah. 2022. “Terapi Rendam Kaki Air Hangat Pada Penderita Hipertensi.” Ners Muda 3(2). doi: 10.26714/nm.v3i2.8262.
Urifah, Siti, Edi Wibowo Suwandi, Science Program, and Unipdu Jombang. 2018. “Gambaran Hipertensi Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Cukir Jombang 1,2, 3.” 2(2).
Wibowo, Basuki. 2020. “Pengaruh Pemberian Jahe (Zingiber Officinale) Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi : Sebuah Tinjauan Sistematis.” 26.
World  Health  Organization.  2014.  “Global  Status  Report  on  Noncommunicable  Diseases 2014.” Global Target 7: Halth the Rise in Diabetes and Obesity 78– 93.
Yustus  Anselmu  Arianto  Malibel1,  Elisabeth  Herwanti2,  Herliana  M.  A.  Djogo.  2020. “Pengaruh  Pemberian  Hidroterapi  (Rendam  Kaki  Air  Hangat)  Terhadap  Penurunan Tekanan  Darah  Pada  Pasien  Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sikumana  Kota Kupang.” Chmk Health Journal 4(1):27.