https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 1-6 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENINGKATAN KUALITAS TIDUR IBU HAMIL TRIMESTER III DENGAN PENERAPAN PRENATAL YOGA
Renda Natalina Pratama 1 , Ekamay Damayanti 2
Program Studi DIII Kebidanan, IKesT Muhammadiyah Palembang 1,2 renda7714@gmail.com 1 ekamayd622@gmail.com 2

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Susah  tidur  merupakan  gangguan  yang  umum  terjadi  pada  kehamilan.  Aktivitas yang berlebihan  sehingga  menimbulkan kelelahan. Salah satu cara untuk mengatasi susah tidur dapat dilakukan  dengan prenatal  yoga  yang  bermanfaat  untuk  meningkatkan kualitas  tidur,  merileksasikan pernapasan,  dan  membuat  tubuh  menjadi  lentur  terutama  pada  otot  jalan  lahir. Tujuan :  Untuk mengetahui  pengaruh  prenatal  yoga  terhadap  kualitas  tidur  ibu  hamil  trimester  III. Metode :  Desain penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  study  kasus  ( case  study )  di  Praktik  Mandiri Bidan  di  Kota  Palembang.  Subjek  penelitian  dilakukan  pada  ibu  hamil  trimeste  III,  teknik pengumpulan data melalui wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, studi dokumentasi, daftar pustaka dan mengukur kualitas tidur dengan kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index sebelum dan sesudah 4 kali melakukan prenatal yoga. Hasil : Setelah dilakukan prenatal yoga rutin sebanyak 4x dengan durasi 30-60  menit  skor  kualitas  tidur  ibu  hamil  menjadi  5  (baik)  dengan  skor  sebelumnya  adalah  16 (buruk). Tidak ditemukan kesenjangan antara teori dan praktik dalam pelaksanaan  asuhan  kebidanan. Saran: Prenatal  yoga  dapat  dianjurkan  secara  rutin  untuk  meningkatkan  kualitas  tidur  ibu  hamil  di pelayanan kesehatan.
Kata Kunci: Prenatal Yoga, Kualitas Tidur

## ABSTRACT
Background: Insomnia  is  a  common  disorder  in  pregnancy.  Excessive  activity  that  causes  fatigue. One way to overcome insomnia can be done with prenatal yoga which is useful for improving sleep quality, relaxing breathing, and making the body flexible, especially in the muscles of the birth canal. Objective: To  determine  the  effect  of  prenatal  yoga  on  the  sleep  quality  of  third  trimester  pregnant women. Method: The  method  used  in  this  research  is  a  case  study  at  the  Praktik  Mandiri  Bidan  in Palembang  City.  Subjects  were  carried  out  in  third  trimester  pregnant  women  with  data  collection techniques through interviews, observation, physical examination, documentation study, bibliography and measuring sleep quality with the Pittsburgh Sleep Quality Index questionnaire before and after 4 times  doing  prenatal  yoga. Results: After  doing  routine  prenatal  yoga  4x  with  a  duration  of  30-60 minutes, the sleep quality score of pregnant women became 5 (good) with the previous score being 16 (poor).  There  was  no  gap  between  theory  and  practice  in  the  implementation  of  midwifery  care. Suggestion: Prenatal  yoga  can  be  recommended  routinely  to  improve  sleep  quality  for  pregnant women in health services.
Keywords : Prenatal Yoga, Sleep Quality
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 1-6 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENDAHULUAN
Ketidaknyamanan  yang  terjadi  pada
kehamilan trimester III antara lain meningkatnya frekuensi BAK, pembesaran uterus,  nyeri  punggung,  pergerakan  janin, dan  perubahan  psikologis.  Kondisi  ini dapat  menyebabkan  gangguan  tidur  pada ibu  hamil  yang  menyebabkan  gangguan keseimbangan    fisiologis    dan    psikologis (Manullang, 2021).
Ibu  hamil  yang  kurang  tidur  dapat menyebabkan  badan  kurang  segar  dan mudah  lelah  yang  dapat  mengakibatkan kontraksi  rahim,  dimana  jika  terjadi  di trimester  I  dapat  mengakibatkan  abortus dan jika terjadi di trimester II dan III dapat mengakibatkan  persalinan  premature  (Sari & Kumorojati, 2019).
Salah satu upaya yang dapat dilakukan oleh  ibu hamil untuk mengatasi  gangguan tidur adalah dengan yoga hamil.
Penelitian yang pernah dilakukan oleh Sari
&  Kumorojati  (2019)  mendapatkan  hasil kualitas tidur ibu hamil sebelum pemberian yoga didapatkan 59,5%
responden  dengan  kualitas  tidur  yang buruk. Setelah diberikan yoga hamil terjadi peningkatan, dimana sejumlah 73% responden  mengalami  kualitas  tidur  yang baik.
Adapun  tidur  yang  berkualitas  adalah tercapainya tahap tidur  NREM dan  REM. Salah    satu    jenis    olahraga    yang    dapat
meningkatkan  kualitas  tidur adalah  yoga, karena yoga dapat melatih keseimbangan    fisik    maupun    psikis. Dengan  melakukan  yoga  maka  akan menenangkan  saraf  simpatis  sekaligus merangsang    sistem    saraf    parasismpatis, sehingga Nucleus    Supra    Chiasmatic (NCS)  dapat  bekerja  dengan  normal kembali.  Kualitas  tidur  adalah  kepuasan seseorang terhadap tidur, sehingga seseorang  tersebut  tidak  memperlihatkan perasaan  lelah,  mudah  terangsang  dan gelisah,  lesu  dan  apatis,  kehitaman  di sekitar  mata,      kelopak      mata      bengkak, konjungtiva      merah,  mata      perih, perhatian terpecah-pecah,  sakit  kepala  dan sering menguap serta mengantuk (Ismiyati & Faruq, 2020).
Prenatal  yoga  adalah  program  yoga khusus  untuk  kehamilan  dengan  teknik dan  intensitas  yang  telah  disesuaikan dengan  kebutuhan  fisik  dan  psikis  ibu hamil  dan  janin  yang  dikandungnya. Program  ini  menekankan  pada  teknik- teknik  postur  yoga,  olah  nafas,  rileksasi, teknik-teknik visualisasi dan meditasi yang berguna    sebagai    media self    help yang akan    memberi    kenyamanan  dalam kehamilan, ketentraman, sekaligus memperkuat diri saat menjalani kehamilan.  Prenatal    yoga    ini    membantu mempersiapkan  calon  ibu  secara  fisik, mental,  dan  spiritual  untuk  menghadapi
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 1-6 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
masa  persalinan  (Indrayani  &  Muhayah, 2020).
Penelitian  ini  dilakukan  di  Praktik Mandiri  Bidan  (PMB)  yang  ada  di  Kota Palembang  dengan  keunggulan  pelayanan holistik yang dilakukan antara lain prenatal yoga,  pijat  oksitosin,  pijat  bayi, gentle birth .

## METODE PENELITIAN
Desain
penelitian ini
menggunakan    metode    penelitian    studi kasus  ( case  study). Studi  kasus  atau  case studies  adalah  suatu  metode  penelitian dengan  cara  meneliti  suatu  permasalahan melalui  suatu  kasus  yang  terdiri  dari  unit tunggal.  Subyek  dalam  studi  kasus  ini adalah  ibu  hamil  trimester  III,  yang  telah bersedia menandatangani lembar informed consent yang diajukan.
Waktu  penelitian  dimulai  dari pengkajian latar belakang dan penyusunan proposal hingga selesainya laporan dilakukan  pada  bulan  Oktober  2021 hingga  Maret  2022.  Waktu  pengambilan data  pada  pasien  dimulai  pada  tgl  12 November 2021 hingga 3 Desember 2021. Peneliti telah mendapatkan izin pelaksanaan  penelitian  di  PMB  yang dituju.  Pelaksanaan  asuhan  dimulai  dari trimester  III  kehamilan  dimana  diberikan asuhan  kehamilan  sesuai  dengan  standar antenatal  care (10T).  Subjek  sudah mendapatkan  informasi  dan  menyetujui
bahwa akan dilakukan Prenatal Yoga yang salah satunya bermanfaat untuk mengurangi keluhan ibu sebelumnya yaitu sulit tidur.
Sebelum dilakukan Prenatal Yoga, subjek dinilai kualitas tidurnya
menggunakan  lembar  kuesioner  PSQI
( Pittsburg Sleep Quality Index ) . Selanjutnya peneliti menganjurkan melakukan  prenatal  yoga  4x  selama  1 bulan yaitu 1 minggu sekali dengan  durasi 30-60  menit  dalam  satu  sesi. Selanjutnya dilakukan penilaian kualitas tidur setelah  Prenatal  Yoga  dengan  kuesioner PSQI.
Data  diperoleh  dari  data  primer dan data sekunder. Data primer didapatkan langsung saat peneliti memberikan asuhan dan penerapan Prenatal  Yoga.  Data  sekunder  didapatkan dari  status  dan  buku  KIA  catatan pemeriksaan kehamilan.
Studi kasus ini sudah mendapatkan persetujuan  dari  Ny  “M”  dan  keluarga. Peneliti  juga  menjaga  kerahasiaan  selama memberikan asuhan dan penerapan Prenatal Yoga kepada subjek.
Analisis  data  pada  pemberian Prenatal  Yoga  menggunakan one  group pretest posttest design yaitu membandingkan  skor  sebelum  diberikan Prenatal  Yoga  dengan  skor  setelah diberikan  Prenatal  Yoga.  Studi  ini  tidak
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 1-6 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
menggunakan  analisis  statistik  karena jumlah yang diteliti hanya 1 subjek.

## HASIL
Asuhan  kebidanan  komprehensif yang sudah dilakukan pada masa kehamilan  berjalan  dengan  lancar  dan tidak ada keluhan pada subjek.
Penelitian ini dilaksanakan di Praktik  Mandiri  Bidan  yang  berlokasi  di Kecamatan Plaju Kota Palembang. Subjek penelitian  adalah  Ny  “M”  berumur  31
tahun, dengan usia kehamilan 34 minggu, anak kedua, yang beralamat di Kecamatan Plaju.  Ibu  hamil  mengeluh  sulit  tidur  dan kelelahan  pada  saat  melakukan  pekerjaan rumah.  Peneliti  menjelaskan  bahwa  susah tidur  dapat  diatasi  dengan  melakukan olahraga  kehamilan  salah  satunya  yaitu dengan  prenatal  yoga.  Pada  Ny  ”M’, prenatal  yoga  dilakukan  sebanyak  4x selama  1  bulan  yaitu  1  minggu  sekali dengan  durasi  30-60  menit  dalam  satu sesi.
Tabel 1. Skor Kualitas Tidur

## Sumber: Data Primer
Dari  tabel  1  dapat  dilihat  terjadi penurunan  Skor  PSQI  sesudah  diberikan Prenatal Yoga yaitu dari skor 16 menjadi skor 5 yang menunjukkan terjadi peningkatan kualitas tidur pada Ny “M”.

## PEMBAHASAN
Pada  masa  kehamilan  TM  III  Ny ”M’  mengalami  kualitas  tidur  yang  tidak teratur,  salah  satu  upaya  menangani kualitas tidur ibu yaitu dengan melakukan prenatal  yoga  sebanyak  4  kali  dalam  1 bulan dilakukan 1 minggu sekali. Sebelum
melakukan  prenatal  yoga  ibu  mengalami kualitas  tidur  didapatkan  score  PSQI  16 dan  sesudah  melakukan  didapatkan  score PSQI  5.  Ini  menunjukkan  bahwa  adanya peningkatan  kualitas  tidur  ibu  yang membaik.
Menurut Safriani,  I.,  Nufus,  H.,  & Nurmayanti  (2018),  prenatal  yoga  pada kehamilan
memfokuskan
pada kenyamanan serta keamanan dalam berlatih  sehingga  memberikan  banyak manfaat  salah  satunya    meningkatkan kualitas tidur, menghilangkan  ketegangan
Sesi ke Skor Kualitas Tidur  Sebelum Prenatal Yoga Skor Kualitas Tidur Sebelum Prenatal Yoga 1 PSQI: 16 2 3 4 PSQI: 5
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 1-6 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
otot,  mengurangi    keluhan    fisik    secara umum  semasa  kehamilan,  seperti  nyeri punggung dan nyeri panggul.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Meilinda & Alita Ayani (2020), dimana terlihat adanya perbedaan  rata-rata  kualitas  tidur  ibu hamil  trimester  III  sebelum  dan  sesudah diberikan  intervensi  senam  yoga,  ibu hamil  trimester  III  yang  telah  diberikan intervensi senam yoga mengalami peningkatan  kualitas  tidur  yang  baik,  hal ini  disebabkan  karena  senam  yoga  sangat penting  bagi  wanita  hamil  yang  dapat membantu keluhan-keluhan selama kehamilan dan persiapan persalinan.
Berdasarkan    hasil    penelitian    Putri & Nur (2021),  peningkatan  kualitas tidur ibu    hamil    trimester    III    yang  didapat sesudah  pelaksanaan  senam  yoga  selama 4x  dalam  14  hari  diakibatkan    oleh meningkatnya    rasa  nyaman,    tenang    dan damai    setelah    pelaksanaan    senam    yoga karena  ketika  tubuh  melakukan  gerakan terbimbing  dan  meditasi  yang  membawa oksigen  ke  dalam  darah  menuju  otak semakin  lancar  sehingga  perasaan  tubuh menjadi segar, tenang,
mudah berkonsentrasi dan nyaman ketika beristirahat.
Berdasarkan    penelitian    Sari  & Kumorojati  (2019)  dari  34    orang  ibu hamil trimester  III, kualitas tidur ibu hamil
sebelum dilakukan prenatal yoga didapatkan    59,5%    responden    dengan kualitas    tidur    yang    buruk    dan  setelah diberikan prenatal yoga terjadi peningkatan, dimana sejumlah  73% responden  mengalami  kualitas  tidur  yang baik.
Yoga  pada  kehamilan  memfokuskan pada kenyamanan, peregangan, dan relaksasi        sehingga        memberikan banyak        manfaat  seperti  meningkatkan energi,  vitalitas  dan  daya  tahan  tubuh, melepaskan setress dan cemas,
meningkatkan kualitas tidur, menghilangkan
ketegangan otot, mengurangi  keluhan  fisik  secara  umum semasa kehamilan, seperti nyeri punggung, nyeri      panggul,      hingga      pembengkakan bagian      tubuh,  membantu  proses penyembuhan,  dan  pemulihan  setelah melahirkan,  menstabilkan  emosi  ibu, menguatkan tekad dan keberanian, menguatkan  rasa  percaya  diri  dan  fokus, membangun  afirmasi  positif  dan  kekuatan pikiran pada saat melahirkan, menenangkan  dan  mengheningkan  pikiran melalui relaksasi dan meditasi (Ismiyati & Faruq, 2020).
Menurut  asumsi  peneliti,  prenatal yoga  merupakan  bentuk  olahraga  fisik yang mengandalkan pernafasan dan pemusatan  pikiran  yang  memberi  efek relaksasi  pada ibu hamil  sehingga keluhan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 1-6 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
yang  dirasakan  oleh  responden  bisa teratasi  dan  berkurang  dan  kualitas  tidur ibu  hamil  trimester  III  setelah  diberikan intervensi senam yoga menjadi baik.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Penerapan  Prenatal  Yoga  memberikan pengaruh  terhadap  peningkatan  kualitas
tidur  Ny  “M"  selama  kehamilan  trimester III

## Saran
Prenatal  Yoga  dapat  ditawarkan  sebagai solusi bagi ibu hamil yang ingin mendapatkan  kehamilan  yang  bahagia  dan menyenangkan dengan tidur yang berkualitas.

## DAFTAR PUSTAKA
Indrayani,  T.,  &  Muhayah,  A.  (2020).  Pengaruh  Prenatal  Gentle  Yoga  Dengan  Peningkatan Kualitas  Tidur  Ibu  Hamil  Trimester  III  Di  Klinik  Pratama  Ratna  Komala  Bekasi  Tahun 2019. Jurnal Ilmiah Kesehatan Delima , 4 (1), 2020. http://ejournal.stikessalsabilaserang.ac.id
Ismiyati, A., & Faruq, Z. H. (2020). Pengaruh prenatal yoga terhadap kualitas tidur pada ibu hamil trimester III. Puinovakesmas , 1 (2), 70–77.
https://doi.org/10.29238/puinova.v1i2.890
Manullang, J. B. (2021). Pengaruh Senam Yoga Terhadap Kualitas Tidur Ibu Hamil Trimester III Di Klinik Suci Ramadani Medan Tahun 2020. Journal Of Midwifery Senior , 5 .
Meilinda,  V.,  &  Alita  Ayani,  L.  (2020).  Pengaruh  Senam  Yoga  Terhadap  Peningkatan Kualitas Tidur Pada  Ibu  Primigravida Trimester  Iii. Maternal Child Health Care Journal Reading List , 2 (3), 27.
Putri,  M.,  &  Nur,  H.  (2021).  Pengaruh  Prenatal  Yoga  Dengan  Kualitas  Tidur  Ibu  Hamil Trimester Iii Di Uptd Puskesmas Aek Loba Tahun 2021. Jidan (Jurnal Ilmiah Kebidanan) , 1 (2), 61–71. https://doi.org/10.51771/jdn.v1i2.66
Safriani,  I.,  Nufus,  H.,  &  Nurmayanti,  I.  (2018).  Pengaruh  Senam  Yoga  Terhadap  kualitas Tidur  Ibu  Hamil  Trimester  III.  Trimester  Of  Pregnant  Women  (Study  At  The  Region  Of Plandaan  Health  Center  Jombang). Midwifery  Journal  of  STIKes  Insan  Cendekia  Medika Jombang , 15 (1), 22–29. http://digilib.stikesicme-
jbg.ac.id/ojs/index.php/jib/article/download/451/375
Sari,  A.  A.,  &  Kumorojati,  R.  (2019).  Pengaruh  Yoga  Hamil  Terhadap  Kualitas  Tidur  Pada Ibu  Hamil  Trimester  Iii  Di  Klinik  Pratama  Asih  Waluyo  Jati  Bantul  Yogyakarta. Jurnal Kesehatan  Masyarakat  Dan  Lingkungan  Hidup , 02 ,  1–5.  http://e-journal.sari- mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat