Jurnal Menara Medika Vol 2 No 2 Maret 2020 | 81

## HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN GANGGUAN HAID

## Mega Ade Nugrahmi
Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Sumatera Barat Jl. By Pass No.9, Aur Birugo Tigo Baleh, Bukittinggi, Sumatera Barat
e-mail : mega_gaulya@yahoo.com

## ABSTRAK
Kejadian  status  gizi  kurang  pada  remaja  putri  sering  luput  dan  terabaikan,  padahal kualitas  sumber  daya  manusia  sebagai  indicator  keberhasilan  pembangunan  nasional  terletak ditangan  remaja.  Salah  satu  cara  untuk  menentukan  keadaan  gizi  seseorang  adalah  dengan menentukan Indeks Masa Tubuh ( IMT ), yaitu dengan membandingkan berat badan dan tinggi badan. Tujuan Penelitian ini Diketahuinya hubungan Indeks Masa Tubuh dengan gangguan haid pada  mahasiswi  D-III  Kebidanan  Stikes  Prima  Nusantara  Bukittinggi.  Desain  penelitian menggunakan  metode  analitik  dengan  design cross  sectional . Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh mahasiswi tingkat  II Prodi D-III Kebidanan Stikes Prima Nusantara Bukittinggi yang berjumlah  83 orang. Data yang digunakan adalah data primer dengan metode wawancara .Instrumen menggunakan kuisioner. Data dianalisis dengan menggunakan dilakukan melalui uji statistik Chi–Square .  Uji  statistik  bermakna  bila  diperoleh  nilai  P  0,05  pada  CI  95%.  Hasil didapatkan bahwa responden yang terganggu pada saat haid lebih banyak pada responden dengan IMT yang kurang yaitu 78,6% dibandingkan dengan IMT yang normal ( 15,15 % ) dan lebih ( 1,2% ). Sedangkan responden yang tidak terganggu pada saat haid lebih banyak pada responden dengan IMT yang normal yaitu 84,84 % dibandingkan dengan IMT yang kurang ( 21,4% ) dan lebih (2,4% ). Terdapat hubungan signifikan antara indeks massa tubuh dengan gangguan haid pada mahasiswi tingkat II Prodi D-III Kebidanan Stikes Prima Nusantara Bukittinggi.
Kata Kunci : indeks massa tubuh,gangguan haid, remaja
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## ABSTRACT
The occurrence of malnutrition status among young girls is often missed and neglected, whereas the quality of human resources as an indicator of the success of national development lies in the hands  of  adolescents.  One  way  to  determine  a  person's  nutritional  state  is  by  determining  the Body  Mass  Index  (BMI),  which  is  by  comparing  weight  and  height. . Objective  Knowing  the relationship of Body Mass Index with menstrual disorders in D-III Midwifery students at Stikes Prima  Nusantara  Bukittinggi.  The  study  design  used  analytical  methods  with  cross  sectional design. The population in this study were all female college students at the Second D-III Study Program  of  Stikes  Prima  Nusantara  Bukittinggi,  totaling  83  people.The  data  used  are  primary data with interview methods. The instruments used questionnaires. Data were analyzed using the Chi-Square statistical test. Statistical tests were significant when P values 0.05 were obtained at 95% CI. It was found that respondents who were disturbed during menstruation were more in respondents  with  less  BMI  ie  78.6%  compared  to  normal  BMI  (15.15%)  and  more  (1.2%). Whereas  respondents  who  were  not  interrupted  during  menstruation  were  more  likely  to  be respondents with a normal BMI of 84.84% compared with less BMI (21.4%) and more (2.4%). There is a significant relationship between body mass index and menstrual disorders in the level II students of D-III Study Program Midwifery in Stikes Prima Nusantara Bukittinggi.
Keyword : body mass index, menstrual disorders, teenagers
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 2 No 2 Maret 2020 | 83

## PENDAHULUAN
Perubahan  dramatis  dalam  bentuk dan  ciri-ciri  fisik  berhubungan  erat  dengan mulainya  pubertas.  Aktivitas  kelenjar pituitary  pada  saat  ini  berakibat  dalam sekresi  hormon  yang  meningkat,  dengan efek  fisiologis  yang  tersebar  luas.  Hormon pertumbuhan memproduksi dorongan pertumbuhan  yang  cepat,  yang  membawa tubuh mendekati tinggi dan berat dewasanya dalam  sekitar  dua  tahun.  Dorongan pertumbuhan  terjadi  lebih  awal  pada  pria dari  pada  wanita.  Juga  menandakan  bahwa wanita lebih dulu matang secara seksual dari pada  pria.  Pencapaian  kematangan  seksual pada  gadis  remaja  ditandai  oleh  kehadiran menstruasi  atau  haid                                              ( Sundari,2009 ).
Salah satu indicator kesehatan reproduksi  adalah  haid  yang  merupakan perdarahan  periodik  dan  siklik  dari  rahim. Perdarahan  terebut  merupakan  akibat  dari runtuhnya  jaringan  endometrium,    tanpa terjadinya suatu kehamilan (Enud J. Suryana dkk,  2000).  Jika  ada  gangguan  hormon terutama berhubungan dengan hormon Salah satu  indicator  kesehatan  reproduksi  adalah haid  yang  merupakan  perdarahan  periodik dan  siklik  dari  rahim.  Perdarahan  terebut merupakan  akibat  dari  runtuhnya  jaringan endometrium,    tanpa  terjadinya  suatu kehamilan (Enud J. Suryana dkk, 2000). Jika ada gangguan hormon terutama berhubungan  dengan  hormon  progesteron, estrogen,  LH  dan  FSH  hal  ini  akan mempengaruhi  fungsi  kerja  hormon  lain termasuk  kerja  hormon  reproduksi  yang mempengaruhi  perangsangan  terjadinya gangguan haid.
Indeks Masa Tubuh (IMT)
merupakan  faktor  yang  berperan  dalam kelainan  siklus  haid.  Banyak  kelainan  haid yang diderita seseorang  yang memiliki nilai IMT  di  atas  normal  atau  di  bawah  normal.
Pada  seseorang  yang  memiliki  IMT  diatas normal  akan  mengalami    kelainan  haid berupa  oligomenore,  sedangkan  seseorang yang  memiliki  IMT  dibawah  normal  akan mengalami  kelainan  haid  berupa  amenorea ( Sundary,2009 )
WHO  menjelaskan,  kenaikan  IMT merupakan  faktor  risiko  besar  untuk beberapa  jenis  penyakit  dan  Johanes menambahkan  risiko  penyakit  lainnya seperti  perlemakan  hati,  batu  empedu, gangguan  hormonal  sehingga  haid  jarang, sulit hamil, kolesterol dan lain-lain. Menurut proyeksi  global  WHO  di  tahun  2005 mengindikasikan  sekitar  1,6  miliar  orang dewasa  (15  tahun  ke  atas)  mengalami overweight  dan  sedikitnya  400  juta  orang dewasa  mengalami  obesitas.    Diperkirakan pada  tahun  2015  sekitar  2,3  miliar  orang mengalami  overweight  dan  lebih  dari  700 juta yang obesitas ( WHO, 2005 )
Pada penelitian yang dilakukan pada 734  wanita  di  Polandia  didapatkan  angka kejadian  poliminorea  mencapai  6.7% (Skierska,  1996).  Pada  penelitian  lain  pada 146  remaja  di  belanda  didapatkan  angka kejadian  polimenorea  1.37%  (Van  Hoof, 1998).  Penelitian  terhadap  53  penderita insulin  dependent  diabetes  melitus  (IDDM) didapatkan  14.95%  diantaranya  mengalami polimenorea (Snadjrova, 1999).
Sebuah penelitian di Arab Saudi (3% underweight, 17% normal, 42% overweight, dan 38% obese) mendapatkan bahwa angka kejadian  oligominorea  meningkat  antara 18%  sampai  32%  sebanding  dengan meningkatnya IMT (Hamilton dkk, 1995).
Data  statistik  menunjukkan  kurang lebih  37  %  dari  jumlah  penduduk  di Indonesia  adalah  remaja.  Dalam  survei  2 tahunan,  angka  obesitas  pada  remaja meningkat, Tingkat obesitas pada 2007 saja ditemukan  19,1  %.  (Depkes).  Sedangkan prevalensi  remaja  dengan  IMT  kurus berkisar antara 30%–40%. (Depkes, 2007 )
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 2 No 2 Maret 2020 | 84
Berdasarkan  hasil  survey  awal  dari 13  orang  mahasiswi  Tingkat  II  Program Studi  DIII  Kebidanan  di  Stikes  Prima Nusantara Bukittinggi yang diteliti diketahui bahwa      sekitar  13  %  mahasiswi  yang mengalami gangguan haid.

## BAHAN DAN METODE
Desain  penelitian  menggunakan metode  analitik  dengan  design cross sectional . Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  mahasiswi  tingkat    II  Prodi D-III  Kebidanan  Stikes  Prima  Nusantara Bukittinggi  yang  berjumlah  96  orang, dimana  13  orang  sudah  dijadikan  sampel pada  survey  awal  sehingga  populasi penelitian  menjadi  83  orang.  Data  yang digunakan  adalah  data  primer  dengan metode
wawancara .Instrumen menggunakan  kuisioner.  Data  dianalisis dengan  menggunakan  dilakukan  melalui  uji statistik Chi–Square .  Uji  statistik  bermakna bila diperoleh nilai P  0,05 pada CI 95%.

## HASIL

## A. Hasil Analisa Univariat
1. Gambaran Indeks Massa Tubuh
Tabel 1
Distribusi Responden Menurut Indeks
Massa Tubuh Pada Mahasiswi Tingkat II Prodi D-III Kebidanan Stikes Prima
Nusantara Bukittinggi Indeks Massa Tubuh Jumlah Presentase Kurang 14 16,9 Normal 66 79,5 Lebih 3 3,6 Total 83 100 Dari table analisis distribusi frekuensi  responden  menurut  Indeks  Massa Tubuh  didapatkan  bahwa  sebagian  besar
responden  memiliki  indeks  massa  tubuh dalam  kategori  normal  yaitu  sebanyak  66 orang ( 79,5% ).
2. Gangguan Haid
Tabel 2 Distribusi Responden Menurut Gangguan Haid Pada Mahasiswi Tingkat II Prodi D- III  Kebidanan  Stikes  Prima  Nusantara Bukittinggi Gangguan Haid Jumlah Presentase Terganggu 22 26,6 Tidak terganggu 61 73,4 Total 83 100 Dari table analisis distribusi frekuensi responden menurut gangguan haid didapatkan bahwa sebagian besar mahasiswi tingkat  II  Prodi  D-III  Kebidanan  Stikes Prima Nusantara Bukittnggi tidak terganggu saat  haid  yaitu  sebanyak  61  orang ( 73,4% ).
C. Hasil Analisa Bivariat Tabel 3 Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Gangguan Haid Pada Mahasiswi Tingkat II Prodi D-III Kebidanan Stikes Prima

## Nusantara Bukittinggi
Indeks Massa Tubuh
Gangguan Haid
Total p valu e Tergangg u Tidak Tergangg u n % N % n %
Kurang Norma l Lebih 1 1 1 0 1 78,6 15,1 5 1,2 3 5 6 2 21,4 84,8 4 2,4 1 4 6 6 3 10 0 10 0 10 0 Total 2 2 94,9 5 6 1 5,05 8 3 10 0 Dari  table  analisis  hubungan  Indeks Massa  Tubuh  dengan  gangguan  haid didapatkan bahwa responden yang terganggu pada saat haid lebih banyak pada
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 2 No 2 Maret 2020 | 85
responden  dengan  IMT  yang  kurang  yaitu 78,6%  disbandingkan  dengan  IMT  yang normal  (  15,15  %  )  dan  lebih  (  1,2%  ). Sedangkan  responden  yang  tidak  terganggu pada saat haid lebih banyak pada responden dengan  IMT  yang  normal  yaitu  84,84  % dibandingkan  dengan  IMT  yang  kurang  ( 21,4% ) dan lebih (2,4% ). Analisa tersebut memperlihatkan bahwa semakin baik indeks massa  tubuh  semakin  rendah  kemungkinan terjadinya  gangguan  responden  pada  saat haid. Berdasarkan hasil analisa statistic chi- square diperoleh  nilai  p=0.05  .Dari  nilai  p tersebut  dapat  dijelaskan  bahwa  Ho  ditolak artinya  terdapat  hubungan  signifikan  antara indeks  massa  tubuh  dengan  gangguan  haid pada  mahasiswi  tingkat  II  Prodi  D-III
Kebidanan Stikes Prima
Nusantara
Bukittinggi.

## PEMBAHASAN
Dari hasil penelitian ini dapat dilihat bahwa  mahasiswi  tingkat  II  Prodi  D-III
Kebidanan Stikes Prima Nusantara Bukittinggi yang mengalami gangguan pada saat  haid  lebih  banyak  terjadi  pada responden  dengan  IMT  yang  kurang  yaitu 78,6%  dibandingkan  dengan  IMT  yang normal ( 15,15% ) dan IMT lebih ( 1,2% ). Sedangkan responden yang tidak mengalami gangguan  pada  saat  haid  lebih  banyak  pada responden dengan IMT normal yaitu 84,84% dibandingkan  dengan  IMT  yang  kurang  ( 21,4%  )  dan  IMT  lebih  (  2,4%  ).  Analisa tersebut  memperlihatkan  bahwa  IMT  yang normal  dapat  menurunkan  kemungkinan terjadinya gangguan haid.
Melalui  uji person  chi-square  test diperoleh  nilai  p=  0,001.  Dari  nilai  p tersebut  dapat  dijelaskan  bahwa  Ho  ditolak artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara indeks massa tubuh dengan gangguan haid  pada  mahasiswi  tingkat  II  Prodi  D-III
Kebidanan
Stikes Prima
Nusantara
Bukittinggi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian dari Dahliansyah ( 2008 ), dimana hasil  penelitiannya  46  %  responden mempunyai  nilai  IMT  dalam  kategori kurang, sebagian besar responden mempunyai  siklus  haid  yang  tidak  teratur. Disini  menunjukkan  bahwa  semakin  baik nilai IMT seseorang maka semakin baik pula siklus haid orang tersebut.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang menyatakan bahwa gizi kurang atau terbatas selain  akan  mempengaruhi  pertumbuhan, fungsi organ tubuh, juga akan menyebabkan terganggunya  fungsi  reproduksi.  Hal  ini akan berdampak pada gangguan haid, tetapi akan  membaik  bila  asupan  nutrisinya  baik. Pada  remaja  wanita  perlu  mempertahankan status  gizi  yang  baik,  dengan  cara mengkonsumsi  makanan  seimbang  karena sangat  dibutuhkan  pada  saat  haid,  terbukti pada  saat  haid  tersebut  terutama  pada  fase lutea  (  produksi  progesteron  )  akan  terjadi peningkatan  kebutuhan  nutrisi.  Apabila  hal ini  diabaikan maka  dampaknya  akan  terjadi keluhan-keluhan  yang  menimbulkan  rasa ketidaknyamanan selama siklus haid ( Paath & Erna Francin,2004 )
Siklus  datang  bulan  tidak  teratur merupakan salah satu keluhan seputar organ reproduksi  yang  paling  sering  dikeluhkan wanita.  Pada  umumnya  siklus  datang  bulan berlangsung  28  hari,  tetapi  pada  sebagian wanita siklus tersebut tidak sama, antara 20 dan 35 hari.
Hasil  penelitian  ini  juga  sama dengan  hasil  penelitian  Lennita  (  2008  ), dimana status gizi mempengaruhi gangguan dari  siklus  haid.  Dari  hasil  penelitiannya pada  responden  yang  mengalami  gangguan haid  didapatkan  pada  responden  yang mempunyai nilai IMT dalam kategori kurus yaitu sebanyak 56,4 %. Disini menunjukkan bahwa  status  gizi  yang  baik  akan  terhindar
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 2 No 2 Maret 2020 | 86
dari  gangguan  haid  dibandingkan  dengan status gizi yang kurang.
Dari hasil penelitian ini kecendrungan  terjadinya  gangguan  haid disebabkan
oleh karena pengaruh hormonal,penurunan  berat  badan  yang drastis,  stress,  kecemasan  dan  diet  yang tidak terkontrol. Oleh karena itu pemantauan keadaan tersebut perlu dilakukan oleh setiap orang secara berkesinambungan.
Mempertahankan  berat  badan  normal memugkinkan  seseorang  dapat  mencapai usia  harapan  hidup  yang  lebih  panjang dengan penerapan hidangan sehari-hari yang lebih seimbang .

## KEPUSTAKAAN
Chandra,  Budiman.  1995. Pengantar Statistik Kesehatan. Jakarta : EGC Clayton.  2000, The  sex  hormones , Gynecology by ten teacher.
Enud  J.  Surjana,  Ali  Baziad,  Andon Hestiantoro. 2000, Siklus Menstruasi dan  Gangguan  Haid ,  Kumpulan kuliah Obstetri dan Ginekologi FKUI 2000,  diakses  dari  http://go.to/cakul. Juli.2007 Eschleman. 1999, Intriductory nutrition and dit therapy Garrow JS. 2000, Obesity, Human nutrition and diatetics Hamilton  CJM,  Jorandi  KA,  Sieck  UV. 2000, High  prevalence  of  obesity  in Saudi infertility population.
Lubis  Peti, Berat  Badan  Pengaruhi  Siklus Haid, diakses dari http://www.vivanews.com.  Januari, 2009. Manuaba,  2009. Memahami  Kesehatan Reproduksi Wanita Edisi 2 . Jakarta:ECG
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2005. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  : Rineka Cipta
Pedoman  Praktis  Memantau  Status  Gizi
Orang Dewasa ,11 Mai 2011, diakses dari www.mer-c.org/penyakit-
kulit/227-penurunan-berat-badan- dan-sakit-di-punggung.html
Pengaruh  Psikologis  Gangguan  Haid ,28
November 2008, diakses dari http://www.gangguan haid.com
Skiersa  E,  Bytrizarowska  J,  Gajewski  AK. 1999, Risk  analysis  of  menstrual disorder in young women from urban population menstrual disorder.
Snadderova  M,  Martinck  J,  Horejsi  J, Novakova  D,  Lebl  J,  Kolouskova  J. 1999. Premenarhal and post menarche girl with insulin dependent diabetes mellitus: ovarium and other organ specific autoantibodies,
menstrual cycle.
Sundary.  2009, Kesehatan  Reproduksi Remaja , diakses dari http://www.kesrepro.com
Van  Hoof  MH.  1998, Polycistic  Ovaries  in adolescent  asiciated  with  menstrual irregularities .  Highlight  of  the  16 th
world  congres  on  fertility  and sterility Winkjosastro-Hanifa, Saifuddin-Abdul Basri, Rachimhadhi-Triatmojo, 2005. Ilmu  Kandungan, edisi  2.
Jakarta:  Yayasan  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo