Analisis Pajanan Debu dengan Gejala Gangguan Pernafasan pada Pekerja Industri Bata: Literature Review
Analysis of Dust Exposure with Symptoms of Respiratory Disorders in Brick Industry Workers: Literature Review
Faris Yudi Akbar 1 , Onny Setiani 2 , Yusniar Hanani Darundiati 3 1,2,3 Magister Kesehatan Lingkungan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro *Email Korespondensi: Farisyudi94@gmail.com
Abstrak
Latar Belakang: Industri Batu bata merupakan salah satu industri  yang menghasilkan polutan di udara. Polutan  yang dihasilkan dari industri tambang kapur adalah partikel debu dan gas. Debu yang dihasilkan dapat mengganggu kesehatan pekerjaannya. ISPA adalah salah satu penyakit gangguan saluran pernapasan  yang  menyerang pekerja tambang  kapur.  ISPA tidak hanya terjadi akibat pajanan debu kapur, terdapat beberapa faktor risiko pekerja yang dapat menyebabkan terjadinya ISPA.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pajanan debu dari batu bata dan faktor risiko pekerja dengan kejadian ISPA.
Metode: Penelitian ini dilakukan menggunakan metode literature review dengan besar sampel sebanyak 16 jurnal.
Hasil: Penelitian ini menunjukkan variabel yang bermakna atau memiliki hubungan dengan kejadian ISPA diperoleh sekitar 80% dari beberapa variabel yang di teliti. Dari tinjauan artikel diketahui ada masa kerja, penggunaan alat pelindung diri (masker), usia, riwayat penyakit dan kebiasaan merokok. Faktor risiko yang paling dominan memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian ISPA adalah variabel masa kerja dan variabel penggunaan alat pelindung diri (masker).

## Kata Kunci: Industri Bata; Debu Bata; ISPA

## Abstract
Background: The brick industry is one of the industries that produces air pollutants. Pollutants produced from the lime mining industry are dust particles and gas. The resulting dust can be detrimental to occupational health. ISPA is a respiratory disease that attacks limestone mine workers. ISPA does not only occur due to exposure to lime dust, there are several risk factors for workers that can cause ISPA. Objective: This study aims to determine exposure to dust from bricks and risk factors for workers with ARI events. Method: This research was conducted using the literature review method with a sample size of 16 journals.
Results: This research shows that variables that are significant or have a relationship with the incidence of ARI are around 80% of the variables studied. From the review of the article, it is known that there are years of work, use of personal protective equipment (masks), age, and history of illness and smoking habits. The most dominant risk factors that have a significant relationship with the incidence of ARI are the variable length of service and the variable use of personal protective equipment (masks).
Keywords: Brick Industry; Brick Dust; ISPA

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i1.4633

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
The Indonesian Journal of Health Promotion
Review Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Masalah pencemaran lingkungan terutama di daerah perkotaan adalah pencemaran udara. Sumber pencemaran udara umumnya berasal dari kendaraan bermotor, industri dan rumah tangga (1). Pencemaran udara merupakan suatu masalah di negara berkembang hal ini di sebabkan industri yang ada tidak memperhatikan pencemaran udaranya. Konsentrasi pencemaran udara di beberapa Kota besar dan daerah industri Indonesia menyebabkan adanya gangguan pernafasan, iritasi pada mata dan telinga, timbulnya penyakit tertentu serta gangguan jarak pandang (2). Salah satu industri yang menyebabkan pencemaran udara adalah industri bata. Asap hasil dari proses pembakaran batu bata menghasilkan beberapa jenis polutan yang dapat mencemari udara yang meliputi debu, CO, SO2, gas NO2 (3).  Hal  ini  akan  berakibat  tenaga  kerja  terpapar  debu,  polutan  dan  gas-gas  pada  konsentrasi  maupun  ukuran  yang berbeda-beda.
Faktor lingkungan kerja merupakan sumber potensi bahaya yang mungkin terjadi di lingkungan kerja akibat suatu proses kerja, salah satu potensi bahaya di tempat kerja adalah faktor kimia. Faktor kimia yang sering hadir di tempat kerja  adalah  debu,  sesuai  dengan  Peraturan  Menteri  Tenaga  Kerja  Republik  Indonesia  No.  05  Tahun  2018  tentang Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Lingkungan Kerja, kadar debu di tempat kerja maksimal 10mg/m3. Paparan debu dapat menyebabkan gangguan kesehatan bagi pekerja, antara lain penurunan volume ekspirasi paksa dalam satu detik dan penurunan volume kapa-sitas vital (4).
Dampak  pajanan  bahan-bahan  berbahaya  seperti  polutan  udara  ditempat  kerja  dan  lingkungan  terhadap kesehatan, akan mengakibatkan berbagai macam gangguan salah satunya menimbulkan gangguan saluran pernapasan (ISPA). Masalah kesehatan ini terutama terjadi pada saluran pernapasan, partikel debu yang terhirup akan masuk ke paru-paru dan dapat mengiritasi saluran pernapasan tergantung dari ukuran partikelnya. Nitrogen dioksida merupakan gas iritan yang tidak berwarna dan tidak berbau yang dapat menyebabkan peradangan pada saluran pernafasan hingga terjadi  pembengkakan  pada  paru-paru  sehingga  menimbulkan  beberapa  keluhan  saluran  pernafasan  yaitu  batuk  dan sesak nafas (5).
Adanya Gangguan saluran pernapasan secara bertahap atas proses akumulasi paparan yang masuk kedalam paru. Selain dari paparan lingkungan gangguan pada saluran pernapasan dapat juga di pengaruhi dari karakteristik pekerja itu sendiri. Karakteristik pekerja yang mempengaruhi terjadinya gangguan saluran pernapasan meliputi masa kerja, lama kerja, Alat Pelindung diri, kebiasan merokok.6 Oleh karena uraian diatas, penulisan literature review ini bertujuan untuk mengetahui pajanan debu industri bata dan faktor risiko pekerja dengan kejadian ISPA.

## METODE
Penelitian ini merupakan literature review . Literature review adalah metode penelitian yang merupakan ulasan kembali tentang topik tertentu yang menekankan pada pertanyaan tunggal yang telah dikenali secara sistematis, dinilai, dipilih  dan  disimpulkan  menurut  kriteria  yang  telah  ditentukan  sebelumnya  berdasarkan  bukti  penelitian  yang berkualitas tinggi  yang  relevan  dengan  pertanyaan  penelitian. 5 Sumber  data  penelitian  ini  berasal  dari  literatur  yang diperoleh  melalui internet berupa hasil penelitian ilmiah dari beberapa sumber. Pengambilan data dilakukan  melalui searching internet dari Google scholar dan science direct dengan kata kunci yang dimasukkan yaitu pencemaran udara debu batu bata, dan determinan kejadian gejala gangguan pernapasan pada pekerja industri bata.
Populasi dalam penelitian adalah penelitian dengan fokus faktor risiko pekerja dengan kejadian ISPA dari tahun 2014 sampai dengan tahun 2023 sebanyak 16 hasil penelitian yang bersumber dari publikasi ilmiah Biology Department , Kedokteran  dan  Parasitology,  Kedokteran  dan  Kesehatan  Masyarakat,    Kesehatan  Lingkungan  dan  Kesehatan Masyarakat.
Pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah non probability sampling dengan tehnik total sampling . Total sampling adalah tehnik pengambilan sampel dengan jumlah sampel sama dengan populasi. Besar sampel penelitian ini adalah 16 jurnal. Kriteria inklusi yang digunakan adalah: 1) Penelitian diterbitkan dalam rentang tahun 2014-2023. 2) Memiliki tema penelitian tentang pencemaran udara debu batu bata dan ISPA . 3) Memiliki faktor risiko pekerja dengan kejadian ISPA yang bernilai signifikan
Didapatkan data kuantitatif yang selanjutnya dianalisis secara sistematis sehingga mendapatkan bahasan dan simpulan yang mewakili isi dari literature review.
Literature Review yang digunakan berjumlah 16 dengan isi hubungan antara kadar debu industry bata dan faktor risiko pekerja dengan kejadian infeksi saluran pernapasan akut (ISPA). Kemudian di klasifikasi kan menjadi 2 klaster, yaitu pencemaran udara di industri bata dan faktor risiko pekerja.

## HASIL
Terhadap  kejadian  ISPA.  Sampel  penelitian  pada  jurnal  yang  digunakan  sebagai literature  review bersifat nasional sehingga dapat merefleksikan permasalahan pencemaran debu kapur dan faktor risiko pekerja tambang kapur secara menyeluruh terhadap kejadian ISPA
Tabel 1. Tabel Hasil Sintesis Jurnal
No. Penulis Tujuan Desain Sampel Variabel Hasil 1. Rahadian Reza,  Pipid Ari Wibowo, Avicena Sakufa. (2022) Untuk mengidentifikasi faktor risiko yang mempengaruhi kejadian  ISPA  pada pekerja Home Industry Batu Bata. Cross Sectional Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik proporsional random sampling,
Dengan sampel sebanyak  51 responden. Variabel dalam penelitian ini diantaranya: Kejadian  ISPA, Kadar Debu Total, Durasi Kerja, Hasil penelitian menunjukkan Tidak ada hubungan kadar debu total dengan kejadian ISPA, 2. Suksmerri, Erdinur, Mukhlis, Sari Arlinda, Lili Oktia Pratiwi (2023) Untuk melakukan Analisis Risiko Kesehatan Lingkungan Pada Pekerja Batu Bata di UD. Fatimah Kota Padang Analisis risiko kesehatan lingkungan (ARKL) Sampel  pada penelitian  ini yaitu  sampel udara yang berukuran  10 mikrometer dan  sampel pekerja  yaitu sebanyak 6 pekerja. Variabel   dalam Penelitian diantaranya: Konsenterasi
Debu PM 10 dan gangguan pernafasan. Hasil penelitian mendapatkan  konsentrasi PM10 pada titik
pembakaran  yaitu  231 μg/m3.  Dengan  demikian konsentrasi  industri  batu bata ini pada titik pembakaran melebihi Nilai Baku  Mutu  (75  μg/m3 menurut Peraturan Pemerintah  No.  22  Tahun 2021) 3 Billy Harnaldo Putra,  Rifka Afriani (2016) Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan  faktor  masa kerja, pengetahuan,kebiasaan merokok, dan penggunaan masker terhadap  gejala  ISPA pada pekerja batu bata di  Kelurahan  Manggis Gantiang, Bukittingg Cross Sectional Teknik Pengambilan Sampel penelitian diambil secara  total dimana seluruh populasi dijadikan sampel penelitian. Yaitu 46 pekerja. Variabel  dalam penelitian diantaranya: ISPA, pengetahuan, penggunaan masker, masa kerja dan kebiasaan merokok, Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan  yang  signifikan
Pengetahuan,  Penggunaan Masker,  Masa  Kerja  dan
Merokok berhubungan dengan  gejala  ISPA  pada pekerja pabrik batu bata 4. Royana Anandra Putri, Aries Prasetyo, Vincentius Supriyono (2023) Tujuan  penelitian  ini adalah mengetahui hubungan  kadar  debu ambien dan jarak
rumah  dari  industri genteng atau batu bata dengan  kejadian  ISPA di  Wilayah  Industri Genteng  atau  Batu
Bata  Desa  Bogorejo Kecamatan Barat Kabupaten Magetan Cross Sectional Tehnik pengambilan sampel   yang digunakan adalah Total Sampling Dikarenakan terdapat
control maka ditambah sampel kontrol sebesar 11 orang. Total keseluruhan sampel adalah 32
orang dengan perbandingan
2:1 diperoleh dari faktor risiko Variabel   dalam penelitian diantaranya: Kejadian  ISPA, Kadar debu dan jarak rumah Hasil penelitian menunjukan bahwa
terdapat  hubungan  antara kadar  debu  ambien,  jarak rumah  terhadap  kejadian ISPA
penelitian terdahulu. 5 Nur Rohmawati, Retno Andriyani (2017) Untuk  mendeskrifkan kadar  PM 2,5 di  tempat pembakaran  batu  bata dengan kejadian sindroma  mata  kering pada pekerja batu bata di Desa Kaloran Kecamatan  Ngronggot Kabupaten Nganjuk Cross Sectional Tehnik pengambilan sampel  yang digunakan adalah Simple random sampling semua anggota populasi memiliki kesempatan menjadi responden Variabel   dalam penelitian diantaranya: Kadar  PM 2,5, pembakaran batu bata, sindroma  mata kering Hasil penelitian menunjukkan bahwa PM 2,5
melebihi baku mutu udara ambien dan terdapat 71,6% pekerja  yang  mengalami sindroma mata kering 6 Agustin Vitasari, Aries Prasetyo, Mujiyono (2020) Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor resiko kejadian ISPA ditinjau  dari  jarak
tempat  tinggal  dari insudtri genteng/batu bata. Case Control Teknik pengambilan sampel dengan metode
proportional random sampling dimana
semua penderita penyakit ISPA.
Responden dalam penelitian  ini sebanyak  59 penderita  dan 44 non penderita. Varibel   dalam penelitian diantaranya: Jarak tempat tinggal  dengan kejadian ISPA Hasil penelitian menunjukkan terdapat
hubungan  antara  faktor resiko jarak tempat tinggal dari  industry  genteng/batu bata  di  desa  Bogorejo dengan ISPA 7 Fitriyani, Aria  Gusti, Fauziah Hermawati (2023) Tujuan penelitian ini untuk menilai risiko kesehatan dan keselamatan pada  pekerja  pembuat batu bata. Cross Sectional Tehnik pengambilan Simple Random Sampling Varibel   dalam penelitian diantaranya: kesehatan  kerja, keselamatan kerja JSA Hasil penelitian didapatkan dari 19 tahapan  kerja,  4  tahapan kerja kategori risiko ektrim, 10 tahapan
kategori  risiko  tinggi,  3 tahapan  kerja  kategori risiko  sedang,  dan  2 tahapan  kerja  kategori risiko  rendah.  Sehingga, diperlukan alat bantu kerja seperti  mesin  pengaduk, penggunaan
sarung tangan, topi dan sepatu boots dalam bekerja dan pengaturan jam kerja 8 Mirza Fathan Fuadi,  Yura Witsqa Firmansyah, Muhammad Fadli R (2022) Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran sebaran debu total dan menganalisis hubungan paparan debu total dengan kejadian ISPA pada pekerja pembakaran batu kapur di Cross Sectional Pengambilan sampel menggunakan teknik random sampling,
sampel penelitian  ini sebanyak  60 orang. Varibel   dalam penelitian diantaranya: umur,   jenis kelamin,
kebiasaan merokok, penggunaan APD, masa kerja Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan  paparan  debu terhirup, masa kerja, kadar particulat
total, Penggunaan  APD.  faktor risiko  terjadinya  ISPA  2 kali  lebih  besar  pada pekerja  pembakaran  batu kapur  yang  memiliki
Kecamatan Margasari Kabupaten Tegal paparan  debu  terhirup  di atas NAB (≥1 mg/m3) 9 Gusti Agung Ayu  Vintan Pramesti,  Ni Ketut  Sutiari (2021) Tujuan  penelitian  ini untuk mengetahui hubungan karakteristik individu  dan  paparan debu dengan gangguan kapasitas  fungsi  paru- paru pada perajin batu bata merah di Kabupaten Badung. Cross Sectional Jumlah sampel  pada penelitian  ini yaitu 42 orang  perajin batu bata merah di Kabupaten Badung dengan teknik pengumpulan sampel  yaitu consecutive sampling. Variabel penelitian diantaranya: Penggunaan APD, Umur, status gizi, masa kerja,  kebiasaan merokok,  dan paparan debu Hasil penelitian menujukkan 92,86% perajin mengalami gangguan kapasitas fungsi paru-paru. Analisis multivariabel menunjukkan bahwa paparan  debu  merupakan variabel yang paling berpengaruh terhadap gangguan kapasitas fungsi paru-paru namun signifikansi rendah 10 Nazira,  Cici Wuni, Parman (2022) bertujuan untuk mengetahui faktor- faktor yang berhubungan  dengan kapasitas  paru  pekerja batu  bata  di  Desa Talang Belid Cross Sectional Sampel penelitian adalah pekerja  batu bata  di  Desa Talang Belido sebanyak  38 orang. Teknik pengambilan sampel dengan  total sampling Variabel penelitian diantaranya: Kapasitas  paru, kadar debu, masa kerja, kebiasaan merokok,  dan penggunaan masker Berdasarkan hasil penelitian  tentang  faktor- faktor  yang  berhubungan dengan  kapasitas  fungsi paru pada pekerja batu bata adalah  variable  kadar debu,  kebiasaan  merokok dan penggunaan masker. 11 Muhamad Yunus, Widi Raharjo,  dan Agus Fitriangga (2020) Untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian ISPA di PT.X Cross Sectional Sampel penelitian  43 responden diambil menggunakan sistem total sampling Variabel penelitian diantaranya: umur,   jenis kelamin, masa kerja, penggunaan APD dan peran petugas kesehatan Diperoleh  hasil  terdapat hubungan  yang  bermakna antara usia, dan penggunaan  APD  dengan kejadian ISPA pada pekerja PT.X 12 Dzahabiyyah Dwi Putri Ridayanti (2022) Tujuan penelitian ini adalah menganalisis besarnya risiko paparan debu/PM2,5 terhadap kesehatan masyarakat di sekitar tempat pembuatan  batu-bata Desa Kaloran, Kecamatan Ngronggot,  Kabupaten Nganjuk Cross Sectional Teknik pengambilan sampel adalah p urposive sampling berdasarkan karakteristik tertentu,
dengan ukuran
sampel  = 306 kepala keluarga Variabel penelitian diantaranya: ARKL; batu bata; PM2,5 Hasil penelitian menunjukkan  konsentrasi pada  keempat  titik  lokasi melebihi NAB yaitu 0,065 mg/m3  Sehingga  tingkat risiko paparan PM2,5 pada warga  sudah  tidak  aman pada konsentrasi PM2,5 maksimum, 13 Okvendri Abrihari, Agus Suwarni, Sigid Sudaryanto (2017) Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara kadar debu lingkungan kerja, masa kerja dan penggunaan alat pelindung diri, dengan ge-jala subyektif pneumokoniosis bagi Cross Sectional Ada 42 orang pekerja responden yang berasal dari 10 industri pembuatan batu bata Variabel penelitian diantaranya: masa kerja, penggunaan masker, kadar debu dan
pneumokoniosis
Hasil penelitian menemukan bahwa faktor yang berhubungan dengan gejala subyektif penyakit ini adalah masa kerja dan penggunaan masker adapun kadar debu di lingkungan kerja ternyata tidak berhubungan
pekerja industri
batubata yang ada di Desa Sitimulyo 14 Billy Harnaldo Putra,  Rifka Afrani (2017) Untuk mengetahui hubungan masa kerja, pengetahuan, kebiasaan merokok dan penggunaan masker dengan kejadian ISPA pada
pekerja batu bata di Kelurahan Manggis Cross Sectional Sampel penelitian  46 responden diambil menggunakan sistem total sampling Variabel penelitian diantaranya: masa kerja, kebia saan merokok, penggunaan masker dan pengetahuan Hasil penelitian diperoleh variabel masa kerja (p=0,026) dan penggunaan masker (0,002) memiliki hubungan yang signifikan dengan  kerjadia  ISPA pada pekerja 15 Beny Yulianto, Nadhiya Sahira, Zhaky Wahyu Putra Tujuan  penelitian  ini adalah untuk mengetahui  gangguan pernapasan pada pekerja di tempat pembuatan  batu  bata serta pengukuran kadar debu di tempat pembuatan batu bata di Kecamatan Tenayan Raya Kota Pekanbaru Observasional Jumlah sampel sebanyak  70 pekerja Variabel penelitian diantaranya: Penggunaan APD, Kadar debu dan gangguan Pernafasan Hasil penelitian menunjukkan jumlah pekerja  yang  mengalami gangguan pernapasan sebanyak 61 pekerja (87,1%), tidak menggunakan alat pelindung  diri  (masker) sebanyak 58 pekerja
(82,9%),  kadar  debu  di tempat  pembuatan  batu bata melebihi nilai ambang batas yang dipersyaratkan 16 Muhammad Ainurrazaq, Abul  Ainin Hapis, Hamdani (2022) Tujuan penelitian adalan untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan keluhan pernafasan pada pekerja batu bata. Cross Sectional Sampel penelitian adalah pekerja  batu bata yang ada di Desa Talang Belido sebanyak  50 orang.Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling . Variabel penelitian diantaranya: Masa kerja, Lama  bekerja, penggunaan APD,  kebiasaan merokok Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa faktor yang berhubungan dengan keluhan gangguan pernafasan  pada  pekerja batu
bata  adalah  masa  kerja, lama kerja, penggunaan
APD dan kebiasaan merokok

## PEMBAHASAN

## Partikel Debu dengan Gejala Gangguan Pernafasan Pada Pekerja Bata
Industry  batu  bata  merupakan  salah  satu  industri  yang  mempunyai  kadar  polutan  pencemar  udara  sangat berbahaya dan dapat menggangu kesehatan, terutama pada pekerjaannya hal ini di tahap pembakaran bata menghasilkan pembakaran biomassa  yang berada pada asap, Parikulat Matter adalah partikel debu  yang  melayang di udara untuk jangka  waktu  yang  lama  (7). Hal  ini  menunjukkan  sebagian  besar  responden  bekerja  dilingkungan  yang  berdebu sehingga berisiko mengalami penurunan kapasitas paru.  hal tersebut dikarenakan responden yang bekerja di lingkungan kerja dengan kadar debu berisiko maka akan terpapar debu tersebut sehingga debu yang masuk ke dalam paru-paru akan terakumulasi  dan  menyebabkan  penurunan  kapasitas  paru-paru.  Paparan  debu  akan  diperparah  jika  responden  tidak menggunakan masker dan bekerja dalam waktu yang lama sehingga beresiko terjadi gangguan pernafasan (8).

## Faktor Risko Pekerja Bata Terhadap ISPA
Kadar debu kapur yang dihasilkan dari proses produksi mencemari udara di lingkungan kerja. Kemudian kadar debu tersebut dapat terpapar ke pekerja di tempat kerja melalui inhalasi (debu masuk melalui pernapasan pekerja (14). ISPA sendiri tidak hanya disebabkan oleh pajanan debu kapur saja, terdapat beberapa faktor risiko pekerja yang dapat
meningkatkan  atau  menurunkan  risiko  terjadinya  ISPA.  Beberapa  faktor  risiko  pekerja  yang  dapat  menyebabkan terjadinya  ISPA  diperoleh  dari  beberapa  hasil  penelitian  antara  lain:  usia,  masa  kerja,  lama  kerja  (lama  paparan), penggunaan alat pelindung diri (masker), riwayat penyakit dan kebiasaan merokok (15).

## Masa Kerja
Dari  beberapa  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  semakin  lama  seseorang  dalam  bekerja  maka  semakin banyak dia telah terpapar bahaya yang ditimbulkan oleh lingkungan kerja. Masa kerja lebih dari 5 tahun memiliki resiko untuk mengalami gejala ISPA yang lebih tinggi pada pekerja batu bata. Para pekerja dapat terpapar cemaran lingkungan kerja sejak pertama kali bekerja, yang dalam hal ini terdapat faktor bahaya cemaran kimia asap dan debu, sehingga dengan  kata  lain  masa  kerja  akan  berhubungan  dengan  proses  masuknya  cemaran  udara  tersebut  ke  dalam  sistem pernafasan. Dampak cemaran tersebut khususnya partikel debu yang mengendap di paru dapat terakumulasi tergantung lama  kerja  dari  para  pekerja  dan  jumlah  cemaran  yang  dihasilkan  setiap  harinya,  serta  tergantung  pada  upaya  para pekerja untuk menetralisir racun dan partikel yang masuk dalam tubuh tersebut. Pada tenaga kerja, masa kerja yang lama pada lingkungan kerja berdebu menyebabkan semakin banyak partikel debu yang terhirup sehingga dalam hal ini dapat  mengakibatkan pneumoconiosis ,  dengan  gejala-gejala  seperti  batuk  kering,  sesak  napas,  kelelahan  (9).  Oleh karena itu pekerja dengan masa kerja lebih lama memiliki arti bahwa pekerja tersebut lebih lama terpanjang debu dan miliki risiko untuk terkena ISPA lebih tinggi.

## Riwayat Penyakit
Gangguan pernafasan atau fungsi paru pada pekerja dipengaruhi oleh beberapa faktor. Faktor tersebut antara lain lingkungan kerja yang banyak menghasilkan debu, uap, gas dan lainnya, riwayat penyakit, lama kerja/lama paparan, masa kerja (16). Hal ini karena Riwayat penyakit merupakan faktor yang dianggap juga sebagai pencetus timbulnya gangguan  pernapasan.  Pekerja  yang  pernah  mengidap  penyakit  paru  cenderung  akan  mengurangi  ventilasi  perfusi sehingga alveolus akan terlalu sedikit mengalami pertukaran udara. Akibatnya akan menurunkan kadar oksigen dalam darah (17). Oleh karena itu dapat dikatakan bahwa riwayat penyakit pernapasan juga dianggap sebagai faktor risiko timbulnya atau penyebab yang memperparah gangguan saluran pernapasan atau infeksi saluran pernapasan akut (ISPA). Faktor risiko dari masing-masing pekerja tersebut kemudian mempengaruhi terjadinya ISPA baik meningkatkan atau menurunkan risiko akibat pajanan debu kapur di tempat kerja.

## Lama Bekerja
Dari  beberapa  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  lamanya  seseorang  bekerja  umumnya  berkisar  6-8  jam dalam  sehari.  Apabila  waktu  kerja  diperpanjang  maka  akan  menimbulkan  ketidakefisienan  yang  tinggi  bahkan menimbulkan  penyakit  diakibatkan (12).    peneliti  pekerja home industry batu  bata  di  desa  dukuh  kecamatan  bendo magetan dengan durasi kerja ≥ 8 jam/hari dengan kejadian ISPA disebabkan pekerja tidak memperhatikan waktu pada saat bekerja, dan sebagian pekerja menunggu pembakaran di tempat pembakaran tersebut (13). Hal ini dapat semakin lama pekerja terpapar debu dan asap saat membuat batu bata.

## Penggunaan Alat pelindung Diri.
Penggunaan alat pelindung diri (masker) Merupakan cara untuk dapat meminimalkan risiko pajanan debu di tempat  kerja  batu  bata,  sehingga  dapat  meminimalisir  menurunkan  risiko  gangguan  pernafasan  pada  pekerja  yang diakibatkan  oleh  pajanan  debu.  Hal  ini  karena  mengenakan  masker,  pekerja  dapat  melindungi  dari  kemungkinan terjadinya  gangguan  pernapasan  akibat  terpajan  udara  yang  kadar  debunya  tinggi.  Walaupun  demikian,  tidak  ada jaminan bahwa dengan mengenakan masker, seorang pekerja di industri akan terhindar dari kemungkinan terjadinya gangguan pernapasan. Dari beberapa hasil penelitian menunjukkan bahwa pekerja yang bekerja di area dengan kadar debu  tinggi  dan  tidak  menggunakan  alat  pelindung  diri  maka  dapat  dipastikan  akan  terpapar  dan  berisiko  terkena gangguan saluran pernapasan. tidak menggunakan masker maka akan menghirup debu dari proses pembakaran sehingga lama kelamaan debu tersebut terakumulasi dalam paru-paru sehingga mengakibatkan terjadinya penurunan fungsi paru (10).

## Kebiasaan Merokok
Merokok adalah salah satu factor utama yang bermakna dalam kejadian ISPA. Asap samping rokok mempunyai efek toksik lebih buruk dari pada asap utama terutama dalam menimbulkan iritasi mukosa saluran napas dan meningkatkan kecenderungan untuk mendapatkan ISPA. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara kebiasaan merokok dengan keluhan gangguan pernafasan pada pekerja batu bata kebiasaan merokok para pekerja dilakukan sebelum mereka bekerja, dan saat bekerja. Kebiasaan merokok sulit dihilangkan para pekerja karena mereka merasa sudah kecanduan dan membuat mereka lebih nyaman melakukan pekerjaannya. Didalam pembakaran batu bata tersebut larangan merokok tidak ada untuk pekerjanya, jadi para pekerja dengan bebas merokok meskipun saat bekerja, asap rokok yang di keluarkan oleh perokok  dapat  menyebabkan  toksik  pada  orang  disekitarnya  di  tambah  lagi  tempat  kerja  sangat  berdebu,  berasap  dan kurangnya penggunaan APD Masker (11).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil telaah dari 16 jurnal yang telah dilakukan, diperoleh bahwa faktor risiko pekerja yang paling dominan  memiliki  korelasi  dan  meningkatkan  kejadian  ISPA  yaitu  masa  kerja,  riwayat  penyakit,  usia,  penggunaan  alat pelindung diri (masker) dan kebiasaan merokok.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Rachmani  dkk. 2003. Dampak Pencemaran Udara Terhadap Tumbuhan. Jurnal Purifikasi, Vol. 4, No. 2, April 2003: 55 – 60
2. R. D. Ratnani. 2008. Teknik Pengendalian Pencemaran Udara Yang Diakibatkan oleh Partikel. Momentum, Vol. 4, No. 2, Oktober 2008 : 27 – 32
3. Nur rohmawati. 2018. Perbedaan kadar PM 2,5 di tempat pembakaran bata. The Indonesian Journal Of Occupational safety and health, Vol. 7 No. 1 Jan-April 2018.
4. Siregar, Wahyuni, W. Et Al. 2020 ‘Hubungan Paparan Debu Dengan Gangguan Pernafasan Pada Pekerja Pembuatan Batu Bata Di Jati Baru’, Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, 3(1), Pp. 81–90
5. Hikmiyah, AF  (2018)  'Analisis  Kadar  Debu  dan  NO2  pada  Udara Ambient  dan  Keluhan  Pernapasan  Penyapu  di Terminal Purabaya Sidoarjo', Jurnal Kesehatan Lingkungan , 10(2), hlm. 138.
6. Ainurrazaq Muhammad dkk. 2022 “ Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Keluhan Gangguan Pernafasan Pada Pekerja Batu Bata Di Desa Talang Belido Kecamatan Sungai Delam Kabupaten Muaro Jambi Tahun 2021” Jurnal
Inovasi Penelitian Vol.2 No.12 Mei 2022
7. Rohmawati  nur  dkk.  Kadar  PM 25 di  Tempat  pembakaran  batu  bata  dengan  kejadian    sindroma  mata  kering.  T he
Indonesian Journal of occupational safety and health Vol. 7 No.1 jan-april 2018
8. Nazira, et al. 2022. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kapasita Paru Pada Pekerja Batu Bata Di Desa Talang
Belido Tahun 2022  Jurnal Cakrawala Ilmiah Vol.2, No.4.
9. Billy  Harnaldo  Putra  (2016)    Kajian  Hubungan  Masa  Kerja,  Pengetahuan,  Kebiasaan  Merokok,  Dan  Penggunaan
Masker Dengan Gejala Penyakit Ispa Pada Pekerja Pabrik Batu Bata Manggis Gantiang Bukittinggi. Human Care Journal e-ISSN:2528-66510 _ Volume 2. No.2 (Juni,2017):48-54
10. Nazira, Cici Wuni, Parman (2022) “ Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kapasita Paru Pada Pekerja Batu Bata Di Desa Talang Belido Tahun 2022 “ Jurnal Cakrawala Ilmiah Vol.2, No.4.
11. Muhammad Ainurrazaq dkk. 2022. “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Keluhan Gangguan Pernafasan Pada Pekerja Batu Bata Di Desa Talang Belido Kecamatan Sungai Delam Kabupaten Muaro Jambi Tahun 2021” Jurnal Inovasi Penelitian Vol.2 No.12 Mei 2022
12. Yudi S. Hubungan Antara Paparan  Debu Dengan Derajat Obstruksi dan Derajat Restriksi Pada Penambang Kapur Tradisional di Dusun Koro Desa Pongpongan Kecamatan Merakurak Kabupaten Tuban. J Muhammadiyah Malang Univ. 2016;
13. Rahardian Reza. 2022 “Hubungan Kadar Debu Total dengan Kejadian ISPA pada Pekerja Home Insudtry Batu Bata di Desa Dukuh Bendo Magetan” Jurnal Ilmiah Ilmu Pendidikan. Volume 5, Nomor 8, Agustus 2022
14. Yunus M, Raharjo W, Fitriangga A. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian infeksi saluran pernapasan akut ( ISPA ) pada pekerja PT . X Factors related to acute respiratory infection ( ARI ) incidence among workers at PT . X. Kesehatan. 2020;6(1):21–30.
15. Suwanto YEP. Analisis Faktor Fisik Lingkungan dan Karakteristik Pekerja dengan Keluhan Pernapasan
pada Pekerja di Industri Panci Aluminium. J Kesehat Lingkung. 2018;10(4):409
16. Suma'mur (2010) Hygiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja, . Jakarta : Gunung Agung.
17. Yunipah  L.  Faktor  Karakteristik  dan  Lingkungan  yang  Berhubungan  dengan  Gangguan  Fungsi  Paru  (Studi  pada Masyarakat yang Terpapar Debu Batu Kapur di Desa Jatilaba Kabupaten Tegal). J Univ Muhammadiyah Semarang. 2016;