Faktor Resiko Pengetahuan Kader Tentang KMS Balita terhadap Keterampilan Menggambar Grafik Pertumbuhan Anak  pada KMS Balita oleh Kader Posyandu di Kecamatan Rembang Kabupaten Purbalingga
Condro Hadi Mulyono 1 Sunarto 2
1 Mahasiswa Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Semarang
2 Dosen Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Semarang

## ABSTRACT
Background : Health Care Center (Posyandu) revitalization program is aimed to upgrade its function and work performance. The figure of SKDN from month to month is monitored to find out the development of Posyandu’s activities and program in working area. If a cadre make a mistake in weighing children’s growth, it will be resulting in wrong conclusion, wrong information, and it will be ending in the wrong decision related to the next policy.
Target  Research:To  find  out  the  relationship  between  the  Knowledge  of  Children  under  Five  Health Cards (KMS) Toward the Ability in Drawing the Growth Graphic In Children Health Cards (KMS) in Health Care Center (Posyandu) in Kecamatan Rembang Kabupaten Purbalingga
Method  :  This  research  uses  time  approach  with  cross  sectional  design  and  the  sample  4362  cadres, sample  research  are  one  person  from  each  62  Posyandus.  The  process  of  analysis  uses  univariat  by describing each research variable and bivariat to test the relationship between two variable, they are the  variable  of  knowledge  influence  and  the  variable  of  influenced  cadre’s  ability.  Each  variable relatioship uses chi square or Fiher’s Exact Test.
Result  :  Most  of  cadres  are  junior  high  school  graduation  (52%)  have  a  good  knowledge  about  KMS (73%), but their ability in drawing children growth graphic is lack (87%). There is a relationship between the  Knowledge  of  Children  under  Five  Health  Cards  (KMS)  Toward  the  Ability  in  Drawing  the  Growth Graphic  In  Children  Health  Cards  (KMS)  in  Health  Care  Center  (Posyandu)  in  Kecamatan  Rembang Kabupaten Purbalingga
Conclusion : There is a relationship between the Knowledge of Children under Five Health Cards (KMS) Toward the Ability in Drawing the Growth Graphic In Children Health Cards (KMS) in Health Care Center (Posyandu) in Kecamatan Rembang Kabupaten Purbalingga

## Keyword : Education, knowledge, ability in drawing graphic

## PENDAHULUAN
Program revitalisasi posyandu
mempunyai  tujuan  agar  terjadi  peningkatan fungsi  dan  kinerja  posyandu,  dengan  kegiatan utama adalah; 1) pelatihan, untuk meningkatkan  kemampuan  dan  kualitas  kader; 2)  pelayanan,  mencakup  pelayanan  lima program  prioritas  yang  merupakan  paket minimal  dengan  sasaran  khusus  balita  dan  ibu hamil  serta  menyusui  dan;  3)  penggerakan masyarakat. 7
Pemantauan  terhadap  perkembangan posyandu  yang  dilakukan  dari  tahun  ke  tahun menunjukkan  terjadinya  peningkatan  jumlah yang  pesat  selama  periode  1984-1994, kemudian  mulai  melambat  seiring  dengan penekanan pada mutu kerjanya. 4
Gambaran  SKDN  dari  bulan  ke  bulan dimonitor untuk mengetahui kemajuan program  kegiatan  Posyandu  di  wilayah  kerja. Naik  dan   turunnya nilai   N  terhadap  S  dapat diartikan  sebagai keberhasilan  atau  kegagalan mencapai  program posyandu. 16
Salah satu strategi pemantauan pertumbuhan  adalah  mengembalikan  fungsi posyandu dan meningkatkan kembali partisipasi  masyarakat  dan  keluarga  dalam memantau tumbuh kembang balita, mengenali dan  menanggulangi  secara  dini  balita  yang mengalami  gangguan  pertumbuhan  melalui Revitalisasi Posyandu. 7
Dalam perkembangannya ternyata posyandu  mendapat  tanggapan  positif  dari masyarakat. Namun demikian tanggapan positif masyarakat  ternyata  belum  dibarengi  dengan
meningkatnya  mutu  pelayanan,  karena  masih banyak  faktor  yang  menyebabkan  mutu pelayanan  masih  rendah,  antara  lain  :  sumber daya manusia (SDM) yang dimiliki masih sangat rendah, banyak kader posyandu yang drop out, sarana  dan  prasarana  belum  memadai, sehingga  tidak  semua  posyandu  berfungsi secara efektif. 8
Tujuan pemantauan pertumbuhan balita  dilakukan  penimbangan  balita  setiap bulan.  Dalam  Kartu  Menuju  Sehat  (KMS)  berat badan  balita  hasil  penimbangan  akan  diisikan dengan  titik  dan  dihubungkan  dengan  garis, sehingga membentuk garis pertumbuhan anak. Berdasarkan garis pertumbuhan ini dapat dinilai apakah  berat  badan  anak  hasil  penimbangan dua bulan berturut – turut = Naik (N) atau Tidak Naik  (T)  dengan  cara  yang  telah  ditetapkan dalam  panduan  penggunaan  KMS. Balita disebut  naik  bila  berat  badan  bulan  ini  lebih berat dibandingkan bulan lalu. 4
Penelitian  oleh  Agustina  Rosphita,  dkk, 2007,  menyimpulkan  bahwa  ada  hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan  kader, pendidikan kader dengan ketrampilan menginterpretasikan hasil penimbangan (N dan T). 11
Berdasarkan  hasil  pra  survei  di Puskesmas  Rembang  Kabupaten  Purbalingga (2006),  memperlihatkan  hasil  80.1  %  (159 orang)  kader  posyandu  dari  198  orang  kader aktif  pada  62  posyandu  masih  melakukan kesalahan  dalam  menginterpretasikan  hasil penimbangan  yang  dilakukan  pada  KMS, walaupun  kader  sudah  pernah  mengikuti pelatihan mengenai pemantauan pertumbuhan dan perkembangan balita. Hal ini menunjukkan bahwa apabila kader salah menginterpretasikan hasil penimbangan dalam menilai pertumbuhan balita  berdampak  pada  kesimpulan  hasil  yang salah,  menghasilkan  informasi  yang  salah  dan bermuara  pada  keputusan  yang  salah  dalam upaya kebijakan program selanjutnya. 12
Pengetahuan  individu  akan  sangat berpengaruh terhadap keadaan yang ikut serta dalam suatu kegiatan dan mempunyai dampak terhadap  perilaku.  Apabila  kader  mempunyai pengetahuan yang baik terhadap penilaian hasil penimbangan  maka  kader  semakin  terampil dalam  menginterpretasi  hasil  penimbangan tersebut dan menggambar grafik pertumbuhan anak  dalam  KMS  sebagai  modal  dasar  dalam deteksi  dini  gangguan  pertumbuhan  anak balita. 11
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut, penulis ingin meneliti Faktor Resiko
Pengetahuan  Kader    Tentang  KMS  Balita Terhadap  Keterampilan  menggambar  Grafik
Pertumbuhan Anak Pada KMS Balita Oleh Kader Posyandu  Di  Kecamatan  Rembang  Kabupaten Purbalingga.
Tujuan Umum dari penelitian ini adalah untuk  mengetahui  Faktor  Resiko  Pengetahuan Kurang  Tentang  KMS    Balita    Terhadap  Kurang Terampil  menggambar  Grafik  Pertumbuhan Anak Pada KMS Balita Oleh Kader Posyandu Di Kecamatan  Rembang  Kabupaten  Purbalingga. Tujuan Khusus yaitu mendeskripsikan pengetahuan  kader  posyandu  tentang  KMS Balita,  menjelaskan  hubungan  pengetahuan kader  tentang  KMSBalita  dengan  keterampilan kader  menggambar  grafik  pertumbuhan  anak dalam  KMS  Balita,  menjelaskan  Faktor ResikoPengetahuan Kurang Tentang KMS Balita Terhadap Kurang Terampil menggambar Grafik Pertumbuhan Anak Pada KMS Balita Oleh Kader Posyandu.

## METODE PENELITIAN
Lingkup  keilmuan  ini  adalah  penelitian di  bidang  gizi  masyarakat  dengan  titik  berat pada  pengetahuan  kader  posyandu  tentang KMS  Balita  dengan  ketrampilan  menggambar grafik  pertumbuhan  anak  dalam  KMS    Balita.
Lokasi  Penelitian  dilaksanakan  di Puskesmas Rembang Kabupaten Purbalingga .
Berdasarkan  tujuannya  penelitian  ini termasuk penelitian deskriptif yang menjelaskan hubungan antara variabel independent dan variabel dependent. Rancangan penelitian ini adalah Cross Sectional yaitu  pengamatan  yang  dilakukan  tanpa mempertimbangkan variabel waktu atau semua kondisi dilihat pada waktu yang sama. Populasi pada  penelitian  ini  adalah  kader  di  wilayah kerja  Puskesmas  Rembang  sebanyak  62  orang dari  62  Posyandu.  Sampel  diambil  dari  seluruh populasi dengan kriteria inklusi sebagai berikut : 1). pernah dilatih pengetahuan KMS baru, 2). lama menjadi kader minimal 1 tahun, 3). Setiap posyandu  diambil  1  kader.  Jenis  Data  ada  dua yaitu  data  primer,  yang  diambil  berdasarkan penelitian  langsung  pada  responden  dan  data sekunder  yang  diperoleh  dari  hasil  observasi dan  pencatatan  langsung    data  gambaran umum  Puskesmas  Rembang  yang  telah tersedia.  Pengumpulan  data  primer  dilakukan dengan  cara  wawancara  dengan  responden oleh enumerator menggunakan daftar pertanyaan  /  kuesioner.  Pengumpulan  data sekunder  dilakukan  dengan  mencatat  data gambaran  umum  Puskesmas  Rembang  yang telah tersedia
Proses  pengolahan  data  dilakukan dengan  bantuan  computer  melalui  tahapan
UMUR KADER 35-39 36% 30-34 26% 25-29 11% 40-44 15% 45-49 10% 50-54 0% 55-59 2%
editing  yaitu  kegiatan  ini  dilakukan  dengan dasar  pertimbangan  untuk  mengoreksi  suatu data yang telah terkumpul meliputi kebenaran / kesesuaian  dan  kelengkapan  data.  Skoring pengetahuan yaitu proses pemberian skor pada jawaban responden. Untuk pertanyaan dengan jawaban benar diberi skor 1 dan jawaban salah diberi skor 0. Pertanyaan tentang pengetahuan kader  terdiri  20  soal  ,  berdasarkan  jawaban benar  dari  serangkaian  pertanyaan  yang diajukan,  untuk  pertanyaan  dengan  jawaban benar diberikan nilai 1 dan untuk jawaban salah diberikan  nilai  0,  dikategorikan  menjadi pengetahuan baik, jika ≥70 % dari total nilai dan pengetahuan kurang jika < 70 % dari total nilai. Skoring  Ketrampilan  yaitu  proses  pemberian skor pada jawaban responden. Untuk pertanyaan dengan jawaban benar diberi skor 1 dan  jawaban  salah  diberi  skor  0.  Pertanyaan tentang  ketrampilan  kader  terdiri  20  soal. berdasarkan  jawaban  benar  dari  serangkaian pertanyaan  yang  diajukan,  untuk  pertanyaan dengan  jawaban  benar  diberikan  nilai  1  dan untuk  jawaban  salah  diberikan  nilai  0, dikategorikan  menjadi  trampil,  jika ≥70  %  dari total  nilai  dan  kurang  trampil  jika  <  70  %  dari total nilai.
Coding  yaitu  pemberian  kode  pada sampel  dan  responden  meliputi  nama  kader, umur  kader,  jenis  kelamin,  pendidikan  kader, dan  pengetahuan  kader  posyandu  tentang KMS, ketrampilan menggambar grafik pertumbuhan anak dalam KMS dan kemampuan  kader  dalam  menggambar  grafik pertumbuhan dalam KMS Balita). Tabulasi yaitu kegiatan  memasukkan  data  ke  dalam  table induk  dan  computer.  Data  yang  ditabulasikan antara lain : karakteristik sample ( kode, nama, tempat/  tanggal  lahir,  tingkat  pendidikan, pekerjaan ), pengetahuan kader dan keterampilan kader.
Analisis  Univariat  dilakukan  dengan cara mendeskripsikan setiap variabel penelitian distribusi  frekwensi.  Analisis  Bivariat  dilakukan untuk  menguji  hubungan  antara  dua  variable yaitu  variable  pengaruh  pengetahuan  dan variable terpengaruh keterampilan kader. Pada masing-masing hubungan variable menggunakan  uji  Chi-Square  atau  Fisher’s Exact.
Keputusan  analisa  bila  nilai  p ≤  0,05  maka  Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti ada faktor resiko  antar  variabel.  Bila  p  >  0,05  maka  Ho diterima  dan  Ha  ditolak  yang  berarti  tidak  ada hubungan antar variabel.
Definisi  Operasional  dalam  penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Pengetahuan  kader  tentang  KMS  Balita yaitu pengetahuan kader tentang KMS yang diukur  berdasarkan  jawaban  benar  dari serangkaian pertanyaan yang diajukan
2. Ketrampilan  kader  menggambar  grafik pertumbuhan dalam KMS yaitu Ketrampilan kader dalam menggambar grafik pertumbuhan  anak  dalam  KMS  dan kemampuan  menginterpretasikan  rambu- rambu  hasil  penimbangan    yang  diukur berdasarkan jawaban benar dari serangkaian  pertanyaan  yang  diajukan. Cara  memplot  grafik  BB/U:  1).  Pertama- tama  tentukan  umur  anak  dalam  bulan penuh  pada  garis  horisontal.  Tarik  garis vertikal  sesuai  umur  anak,  2).  Tentukan angka berat badan pada garis vertikal. Tarik garis  horisontal  sesuai  dengan  hasil penimbangan,3). Plot titik pada pertemuan garis  horisontal  dan  vertikal  tersebut,  4). Bila lebih dari satu pengukuran, hubungkan titik-titik tersebut dengan garis lurus.

## HASIL PENELITIAN
Jumlah  Pengambilan  sampel  dilakukan dengan  menggunakan  Metode  Sistematik Random Sampling, yaitu di ambil 1 orang kader tiap posyandu yang pernah mengikuti pelatihan menggambar grafik pada KMS Balita

## a. Umur Kader
Umur  kader  berusia  minimum  25 tahun  dan  maksimum  55  tahun,  sebagian besar sampel berusia 31 tahun. Berdasarkan  distribusi  frekuensi  umur kader sebagian besar berusia 35 – 39 tahun sebanyak 23 orang (36,0 %)
Gambar  1.  Distribusi  sampel  menurut umur  di  Puskesmas  Rembang  Kabupaten Purbalingga Tahun 2010.
b. Pekerjaan Kader Berdasarkan pekerjaan kader didapatkan  sebagian  besar  sebagai  ibu rumah tangga sebanyak 56 orang (88%).
PEKERJAAN Ibu Rumah Tangga, 55, 88% Swasta, 6, 10% Wiraswasta, 1, 2%
Gambar  2.  Distribusi  sampel  menurut pekerjaan di Puskesmas Rembang
Kabupaten Purbalingga Tahun 2010.
c. Pendidikan Terakhir Kader Berdasarkan  distribusi  frekuensi pendidikan  terakhir  kader  didapatkan sebagian  besar  berpendidikan  tamat  SLTP sebesar  32  orang  (52  %),  untuk  yang  tidak tamat  sebesar  SD  2  orang  (3%)  dan  yang tamat SD sebesar 14 orang (22%).
Gambar  3.  Distribusi  sampel  menurut pendidikan terakhir di Puskesmas
Rembang    Kabupaten  Purbalingga  Tahun
2010.
d. Pengetahuan Kader tentang KMS Balita Nilai  rata-rata  skor  pengetahuan adalah  72,  dengan  nilai  terendah  50  dan nilai  tertinggi  90.  Berdasarkan  distribusi pengetahuan kader tentang KMS
didapatkan  sebagian  besar  pengetahuan kader termasuk kategori pengetahuan baik sebesar 45 orang (73 %)  dan pengetahuan kader yang kurang sebesar 17 orang (27%).
Gambar  4.  Distribusi  sampel  menurut pengetahuan  tentang  KMS  di  Puskesmas Rembang    Kabupaten  Purbalingga  Tahun 2010.
e. Ketrampilan
Menggambar Grafik

## Pertumbuhan dalam KMS Balita
Hasil  penelitian  diperoleh  rata- rata  skor  ketrampilan  kader  54,  dengan nilai terendah 50 dan nilai tertinggi 75.
Berdasarkan distribusi ketrampilan kader  menggambar  grafik  pertumbuhan dalam  KMS  didapatkan  sebagian  besar termasuk    kategori  ketrampilan  kurang sebesar 54 orang (87 %) .
Gambar  6.  Distribusi  sampel  menurut ketrampilan menggambar grafik pertumbuhan  dalam  KMS  di  Puskesmas Rembang  Kabupaten Purbalingga Tahun 2010.
f. Hubungan  pendidikan  kader  dengan keterampilan  kader dalam  menggambar grafik pertumbuhan KMS balita.
Hasil penelitian tentang pendidikan  dengan  keterampilan  kader dalam  menggambar  grafik  pertumbuhan KMS  balita  ditunjukkan  pada  tabel dibawah ini.
Tabel 1. Distribusi Frekwensi Sampel Menurut Tingkat Pendidikan Kader  dengan Ketrampilan Kader Menggambar Grafik Pertumbuhan Anak pada KMS Balita di Puskesmas Rembang
Kabupaten Purbalingga Ketrampilan Pendidikan Terakhir Kurang Trampil Total Tdk Tamat SD 2 (100%) 0 (0%) 2 (100%) Tamat SD 12 (85,7%) 2 (14,3%) 14 (100%) Tamat SLTP 20 (62,5%) 12 (37,5) 32 (100%) Tamat SLTA 12 (85,7%) 2 (14,3%) 14 (100%) Total 46 (74,2%) 16 (25,8%) 62 (100%) Berdasarkan  table  1  diatas dapat diketahui sampel yang
berpendidikan SD terdapat 2 orang ( 100 %), Tamat SD 12 (85,7%), Tamat SLTP 20 (62,5%) dan Tamat SLTA 12 (85,7%) yang kurang  terampil  dalam  menggambar grafik pertumbuhan KMS Balita.
g. Hubungan  antara  pengetahuan  kader tentang  KMS  dengan  ketrampilan  kader
dalam menggambar grafik pertumbuhan KMS balita.
Ketrampilan kader tentang menggambar  grafik  pertumbuhan  anak dipengaruhi oleh banyak faktor dan salah satunya  dipengaruhi  oleh  pengetahuan kader tentang KMS. Hal ini sesuai dengan hasil  penelitian  yang  ditunjukkan  pada tabel dibawah ini.
Tabel 2. Distribusi Frekwensi Sampel Menurut Tingkat Pengetahuan Kader Tentang KMS dengan Ketrampilan Kader Menggambar Grafik Pertumbuhan Anak pada KMS Balita di Puskesmas
Rembang Kabupaten Purbalingga Ketrampilan Pengetahuan Kurang Terampil Total Kurang 16 (94,1 %) 1 (5,9%) 17(100%) Baik 30 (66,7%) 15(33,3%) 45(100%) Total 46 16 62(100%) Berdasarkan  table  2  diatas dapat diketahui sampel yang berpengatahuan  kurang  terdapat  16 orang  (  94,1%)  yang  kurang  terampil dalam menggambar grafik pertumbuhan
KMS  Balita  dan  yang  pengetahuannya baik  terdapat  30  orang  (66,7%)  yang kurang terampil.
Kader yang pengetahuan kurang,  94,1  %  ketrampilannya  dalam kategori  kurang  dan  kader  yang pengetahuan  yang  baik,  66,7  % ketrampilannnya dalam kategori kurang. Perbedaan  proporsi  tersebut  diuji dengan  fisher  exact  yaitu  nilai  p  Value =0,048,  angka  ini  memberikan  arti bahwa pengetahuan berpengaruh signifikan terhadap ketrampilan kader. Berdasarkan  nilai  rasio  prevalensi  =  (a x d  )/(  b  x  c  )  menghasilkan  angka  yaitu sebesar  8,  yang  berarti  bahwa  kader yang  memiliki  pengetahuan  kurang
memiliki  resiko  8  x  lebih  besar  untuk memiliki  ketrampilan  kurang    dibanding kader yang pengetahuan baik

## PEMBAHASAN
Pengetahuan  kader  tentang  KMS didapatkan  sebagian  besar  pengetahuan  kader termasuk  kategori  cukup  sebesar  45  orang  (73 %)  .  Dapat  disimpulkan  bahwa  pengetahuan kader  mengenai  KMS  masih  kurang.  Menurut Medika (1987) menyatakan bahwa pengetahuan  dan  ketrampilan  kader  didapat dari  berbagai  sumber  antara  lain  ditentukan oleh  pendidikan  formal,  pengetahuan  yang diterima  selama  pelatihan  dan  frekuensi mengikuti pembinaan dan kegiatan posyandu.
Berdasarkan distribusi ketrampilan kader  menggambar  grafik  pertumbuhan  dalam KMS  didapatkan  sebagian  besar  termasuk kategori  ketrampilan  kurang  sebesar  54  orang (87 %) . Menurut Agustina (2007) semakin aktif
kader  hadir  diposyandu  dan  melaksanakan terus  menerus  kempat  tugas  pokok  di posyandu maka akan semakin terampil. Jumlah kader yang ketrampilannya kurang dimungkinkan  juga  karena  kurang  mau  aktif dan  melaksanakan  tugas  pokok  di  posyandu sehingga ketrampilan mereka kurang terasah.
Dari  sampel  yang  berpengetahuan kurang terdapat 16 orang ( 94,1%) yang kurang terampil dalam menggambar grafik pertumbuhan KMS Balita.  Hal ini sesuai dengan pernyataan Notoatmodjo, 2003 bahwa pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan ini terjadi  setelah  orang  melakukan  penginderaan terhadap suatu obyek tertentu. Sebagian besar pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  domain yang  sangat  penting  dalam  membentuk tindakan seseorang.
Dari  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa pengetahuan kader berpengaruh terhadap  ketrampilan  kader  .  Hal  ini  sesuai menurut  Agustina,  2007  bahwa  apabila  kader mempunyai  pengetahuan  yang  baik  terhadap penilaian  hasil  penimbangan  maka  kader semakin terampil dalam menginterpretasi hasil penimbangan tersebut dan menggambar grafik pertumbuhan  anak  dalam  KMS  sebagai  modal dasar dalam deteksi dini gangguan pertumbuhan anak balita.

## SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan :
1. Pengetahuan  kader  tentang  KMS  Balita sebagian besar termasuk kategori pengetahuan  cukup  sebesar  45  orang  (73
%)  dan  pengetahuan  kader  yang  kurang sebesar 17 orang (27%).
2. Ketrampilan  kader  menggambar  grafik pertumbuhan  anak  dalam  KMS  sebagian besar  termasuk  kategori  ketrampilan kurang sebesar 54 orang (87 %)
3. Hubungan  antara  pengetahuan  kader tentang  KMS  berpengaruh  signifikansi terhadap ketrampilan kader.
Saran  :
1. Perlu  adanya  pembinaan  ke  desa  untuk meningkatkan  pengetahuan  kader  tentang KMS , ketrampilan kader dalam menggambar  grafik  pertumbuhan  anak dalam KMS Balita.
2. Perlu adanya pergantian tugas dari masing- masing  kader  sehingga  kader  dapat melaksanakan  tugas  pokok  kader  secara keseluruhan.
3. Perlu  adanya  pelatihan  terus  menerus  dan lebih spesifik tentang pemantauan
pertumbuhan  dan  perkembangan  balita dan ketrampilan kader dalam menggambar grafik pertumbuhan anak dalam KMS Balita.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Anwar, Azrul. Rencana Aksi Pangan dan Gizi Nasional 2001-2005. Jakarta: WHO, 2000.
2. Zulkifli. Posyandu dan Kader Kesehatan. Sumatera Utara: http//library. USU.ac.id/download/fkm/fkm.zulkifli.p df,2003
3. Irawati. Pengetahuan Gizi Murid SD dan Lanjutan  di  Kotamadya  Bogor.Bogor: Puslitbang Gizi, 1998.
4. Depkes  RI.    Standar  Pemantauan Pertumbuhan Balita. Direktorat Jenderal.  Bina  Kesehatan  Masyarakat. Jakarta, 2005, hal 1-2.
5. Depkes. Buku Pedoman Petugas
lapangan UPGK. Jakarta: Depkes, 1984 6. Depkes  RI.  Pedoman  Pemantauan Pertumbuhan, Direktorat Gizi Masyarakat: Jakarta, 2003 7. Depdagri RI.Pedoman Umum Revitalisasi Posyandu.www.gizi.net.2001 8. Dinkes Jateng. Profil Kesehatan,.2007.
9. Warta  Posyandu  Nomor  2  Tahun 1998/1999
10. Notoatmodjo, Soekidjo. Pengantar
Pendidikan  Kesehatan  dan  Ilmu  Pelaku Kesehatan.  Andi  Offset.  Yogyakarta, 2003 11. Rosphita Agustina, dkk. Nutricia. Jurusan Gizi Poltekkes Yogyakarta,2007, hal 30 – 36.
12. Puskesmas  Rembang.  Laporan  Bansos. Kabupaten Purbalingga, 2008.
13. Depkes  RI.  Rencana  Pembangunan  5 Tahun  Keempat  Bidang  Kesehatan, 1984
14. Amiruddin, Ridwan. Capaian Kesehatan Indonesia. Dinas Kesehatan.Jawa Tengah. Semarang, 2007
15. Depkes RI. Buku Pegangan Kader UPGK, 2000
16. Effendy, N. Dasar – Dasar Keperawatan Kesehatan  Masyarakat.  EGC.  Jakarta, 1998
17. Depkes  RI.  Panduan  Penggunaan  Kartu Menuju Sehat ( KMS ) Balita bagi
18. Petugas  Kesehatan.  Direktorat  Gizi
Masyarakat. Jakarta, 2007 19. Asih, Yasmin. Kader Kesehatan Masyarakat.  Buku  Kedokteran.  EGC. Jakarta, 1999
20. Soehardjo.  Berbagai  Cara  Pendidikan Gizi. Bumi Aksara. Jakarta, 1996
21. Depkes  RI.  Pedoman  Tenaga  Gizi Puskesmas. Direktorat Bina Gizi Masyarakat. Jakarta,1990.
22. Djoenaesih.  Pedoman  Umum  Kegiatan UPGK Menuju Kemandirian, 1991
23. Notoatmodjo, Soekidjo. Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perlaku Kesehatan.  Andi  Offset.  Yogyakarta, 1993
24. Ahmadi,  Abu  dkk.  Psikologi  Sosial. Rineka Cipta. Jakarta, 1999
25. Anonim,  Warta  Posyandu.  Informasi
Tentang  Posyandu  Nomor  1  Tahun
1998 / 1999
26. Ida Bagus Mantra. Cara Mengembangkan Pesan Gizi. Depkes RI. Jakarta,1983
27. Soetjiningsih.Tumbuh  Kembang  Anak. Buku  Kedokteran.EGC. Jakarta,1995,hal 48 – 53.
28. Lemeshow. Besar Sampel dalam Penelitian Kesehatan. UGM .Yogyakarta, 1997 29. Khomsan,Ali. Teknik Pengukuran
Pengetahuan Gizi. IPB. Bogor, 2000