## POLA PENUNDAAN MENCARI BATUAN KESEHATAN PADA ANGGOTA MASYARAKAT DEWASA DI BANDUNG: SEBUAH STUDI FENOMENOLOGI

## Lerinsyah Rivaldy Simanjorang, Samuel Maju Simanjuntak
Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Advent Indonesia, Jl. Kol Masturi no 288, Bandung 40559, Indonesia
E-mail: rivaldilerin@gmail.com

## Abstract
Health is a condition where a person is healthy physically, mentally, spiritually and socially so that a person can live productively. Help-seeking behavior is a person's effort or plan to get help from a professional to be assisted to solve the problems that the individual has. However, based on several studies in seeking health assistance, there are factors that hinder seeking health assistance. This study aims to explore the patterns of delay made by adults when they have health problems. The researcher used a descriptive qualitative research design, this study used purposive sampling with 7 informants. In this study, three sub-themes were found, namely perceptions of the range of health and illness, sickness response actions, and competing perceptions of driving and supporting factors. The results obtained are the perception of health is when it is still able to fulfill its functions and responsibilities.  If  you  have  health  problems,  there  is  a  consideration  of  the  disadvantages  and benefits of going to health services.
Keywords : Barriers, Behavior, Health, Help Seeking, Illness Abstrak
Sehat  adalah  kondisi  dimana  seseorang  sehat  baik  fisik,  mental,  spiritual  maupun  sosial  agar seseorang  dapat  hidup  dengan  produktif.  Perilaku  mencari  bantuan  adalah  usaha  atau  rencana seseorang  dalam  mendapatkan  bantuan  dari  seorang  profesional  agar  didampingi  untuk menyelesaiakan  masalah  yang  dimiliki  oleh  individu  tersebut.  Namun  berdasarkan  beberapa penelitian  dalam  mencari  bantuan  kesehatan  terdapat  faktor  yang  menghambat  dalam  mencari bantuan  kesehatan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengekplorasi  pola  penundaan  yang  dilakukan oleh  orang  dewasa  ketika  memiliki  masalah  kesehatan.  Peneliti  menggunakan  desain  penelitian kualitatif  deskriptif,  penelitian  ini  menggunakan purposive  sampling dengan  7  informan.  Dalam penelitian ini ditemukan tiga sub-tema yaitu persepsi rentang sehat dan sakit, tindakan respon sakit, dan  kompetisi  persepsi  faktor  pendorong  dan  pendukung.  Hasil  penelitian  yang  diperoleh  adalah persepsi sehat adalah ketika masih mampu memenuhi fungsi dan tanggung jawab yang dimiliki. Jika memiliki masalah kesehatan maka terjadi pertimbangan kerugian dan manfaat pergi ke pelayanan kesehatan.
Kata Kunci : Mencari bantuan, Penghambat, Perilaku, Sakit, Sehat

## Pendahuluan
Sehat  dalam  undang  -  undang  nomor  36 tahun 2009 adalah kondisi dimana seseorang sehat  baik  fisik,  mental,  spiritual  maupun
sosial  agar  seseorang  dapat  hidup  dengan produktif.  Dan  sakit  adalah  keadaan diamana terjadi gangguan terhadap individu termasuk keadaan biologis ataupun sosial(krisna  triyono  &  k.  Herdiyanto,
2018). Berdasakarkan data dari badan pusat statistik,  presentase  penduduk  Jawa  Barat yang memiliki keluhan tentang kesehatanya ada  31,17%  dan  penduduk  dengan  keluhan kesehatan.
Tingkat  kesehatan  di  masyarakat  bisa ditentukan  dengan  banyak  faktor,  bukan hanya oleh pelayanan kesehatan dan sarana prasarana  kesehatan  namun  juga  oleh mortalitas,  morbiditas,  dan  tingkat  gizi  di dalam  masyarakat(rahman  et  al.,  2016). Semua manusia ingin selalu hidup sehat dan menjaga  status  sehat  milikinya.  Dan  dalam mencari  pengobatan  atau  bantuan  adalah perilaku  yang  dilakukan  oleh  individu ataupun  kelompok  untuk  mendapatkan pengobatan  atau  bantuan.(rahman  et  al., 2016).  Adanya  kemungkinan  terdapat masalah kesehatan pada seseorang individu, maka  diperlukan  solusi  dari  masalah tersebut.  Dan  salah  satu  cara  yang  dapat dilakukan  adalah  tidak  terpaku  kepada masalah  tersebut  dan  mencari  solusi  dari permasalahan  itu  dengan  meningkatkan pengetahuan  dan  kesadaran  dalam  mencari bantuan.  Mengetahui  kapan  harus  mencari bantuan dalam menghadapi masalah tersebut adalah hal yang penting bagi individu untuk meningkatkan  kesadaran  bahwa  dirinya memerlukan  bantuan  dari  pihak  lain  agar permasalahan
yang
sedang dialami(setyaningrum et al., 2023).
Perilaku mencari bantuan adalah usaha atau rencana  seseorang  dalam  mendapatkan bantuan  dari  seorang  profesional  agar didampingi  untuk  menyelesaiakan  masalah yang dimiliki oleh individu tersebut (amalia et  al.,  2022).  Mencari  bantuan  juga  adalah salah  satu  dari  banyak  cara  menghadapi masalah,  dan  merupakan  respon  individu terhadap masalah yang tidak dapat dihadapi sendiri  dan  harus  melibatkan  pihak lain.(nurhayati,  2015).  Perilaku  mencari bantuan  juga  didefinisikan  perilaku  yang dilakukan  secara  aktif  oleh  individu  untuk
mencari pertolongan dari pihak lain, dalam pelaksaanya  mencari  bantuan  kesehatan dapat  berupa  berkomunikasi  dengan  pihak lain  untuk  memperoleh  bantuan  informasi berupa  pemahaman  mengenai  masalah, saran,  penangan  masalah,  serta  dukungan untuk  menyelesaikan  masalah  tersebut (setyaningrum et al., 2023). Upaya mencari bantuan  juga  menurut  fargas-malet  & mcsherry (2018) adalah usaha yang penting untuk  dilakukan  agar  dapat  meningkatkan kesehatan  dan  dapat  mendapatkan  akses untuk  perawatan  yang  sesuai,  hal  ini  dapat dihubungkan  dengan  orang  dewasa  dapat mencari layanan kesehatan yang tepat untuk meningkatkan  tingkat  kesehatan  mereka (Setyaningrum et al., 2023).
Dimasyarakat sendiri mampu untuk melakukan  pengobatan  secara  mandiri seperti  meminum  jamu,  pertolongan  dari dukun atau pengobatan alternatif lainya. Dan fasilitas  kesehatan  seperti  rumah  sakit, dokter,  perawat  dan  tenaga  mendis  lainya dibentuk  dengan  konsep  dasar  budaya  dan nilai-nilai  yang  ada  di  lingkungan  tersebut yang  menciptakan  perilaku  masyarakatn yang  menggunakan  dan  memanfaatkan fasilitas  yang  tersedia.  Masyarakat  yang memanfaatkan  fasilitas  Kesehatan  adalah hasil  dari  pencarian  Kesehatan  yang dilakukan baik seseorang atau kelompok.
Dalam  perilaku  mencari  bantuan  seseorang bereaksi  karena  stimulus  (  rangsangan  dari luar)  dan  juga  hasil  dari  beberapa  faktor yang berarti bahwa manusia memiliki respon yang terbuka. Yang berarti repons manusia dapat berkembang bila diberi stimulus untuk memperkuat  repon  dari  individu  tersebut. Oleh  sebab  itu  perlu  untuk    membetuk sebuah  perilaku  dengan  mencipakan  suatu kondisi  tertentu  yang  dapat  membetuk perilaku yang diinginkan (Ilmu et al., 2017).
Ada  beberapa  penelitian  yang  telah dilakukan  dan  ditemukan  bahwa  sulitnya
individu  dalam  mencari  bantuan  adalah karena  kecenderungan  indivudu  tersebut dalam  mengandalkan  diri  sendiri  saat menghadapi  masalah.  Hal  tersebut  dapat terjadi  karena  merasa  malu,  takut  akan penolakan karena kepemilikan masalah, dan ketakutan jika diberi stigma oleh masyarakat.ini  juga  menyebabkan  individu tidak  mendatangi  pelayanan  kesehatan  dan membuat  datang  ke  pelayanan  kesehatan sebagai  opsi  terakhir  (Setyaningrum  et  al., 2023).
Sudah  banyak  intervensi  yang  dilakukan untuk menunjang masyarakat untuk mencari bantuan  kesehatan  contohnya  pemberian edukasi  mengenai  pentingnya  mencari bantuan kesehatan. Puskesmas Rawat Inap Sidomulyo  yang  rutin  dalam  mengedukasi Masyarakat  pentingnya  masalah  kesehatan di masyarakat(Amalia et al., 2022). Ada juga cara  dengan  membantu  individu  untuk membetuk  sikap  positif  dalam  mencari bantuan kesehatan karena dapat menambah intensitas  individu  dalam  mencari  bantuan khsusunya  kepada  professional  dalam memecahkan masalahnya(Nurhayati, 2015). Ada  juga  dengan  menggunakan  intervensi dengan  literasi  kesehatan  dan  hasilnya terdapat  kontribusi  yang  signifikan  dari literasi  kesehatan  terhadap  sikat  mencari bantuan  Kesehatan  pada  profesional(Maya, 2021).
Help-seeking  behavior dibagi  menjadi  4 tahap,  diawali  dengan  sadar  dengan  gejala atau  masalah  yang  dialami  dan  mulai menyadari  bahwa  membutuhkan  bantuan. Tahap  kedua,  kesadaran  tersebut  ditujukan dalam  bentuk  kata-kata  yang  dapat dimengerti  oleh  orang  lain.  Tahap  ketiga adalah  tersedianya  sumber-sumber  untuk mencari  bantuan  dalam  mengahadapi masalah yang dihadapi. Dan keempat adalah orang  tersebut  harus  bisa  dan  mampu terbuka  kepada  sumber  bantuan  untuk menyelesaikan  masalahnya.  Dari  4  tahap
tersebut  masih  ada  penghambat  dalam individu mencari bantuan pertama minimnya  pemahaman  dan  pencarian  isu tentang  masalah  Kesehatan  di  lingkungan individu  tersebut.  Banyak  individu  yang tidak mengetahui tentang ketersedian jenis- jenis  bantuan  Kesehatan.  Kedua  adalah stigma, mereka takut Ketika mereka pergi ke pelayan  Kesehatan  tertentu  merka  akan dipadang berbeda dan diperlakukan berbeda juga oleh masyarakat(Natalie et al., 2023).
Di  Indonesia  sendiri  masih  minim  mencari layanan  bantuan  professional.  Umumnya, prevalansi  masalah  Kesehatan  tidak  lebih tinggi  dari  penggunaan  jasa  pelayanan bantuan  professional  dalam  masalah kesehatan.  Dan  masalah  ini  dijelaskan sebagai “ service gap”. Menjelaskan bahwa tersedianya  berbagai  layanan  professional namun  masih  banyak  yang  tidak  mencai bantuan(Rasyida, 2019). Mereka beranggapan  bahwa  gejala  atau  masalah kesehatan  mereka  tidak  mengganggu aktivitas  mereka  sehari  hari  dan  berpikir bahwa masalah kesehatanya itu akan hilang dengan sendirinya. Mereka juga melakukan tindakan  dengan  mengobati  diri  mereka sendiri  karena  merka  percaya  pada  diri sendiri  dan  melakukanya  berdasarkan pengalaman sendiri. Hal ini mengakibatkan mereka  tidak  keluar  dan  mencari  bantuan professional  dalam  menyelesaikan  masalah mereka.
Mencari bantuan kesehatan adalah hal yang penting  dilakukan  baik  itu  dari  segi kesehatan  fisik  ataupun  mental.  Ketika merasa ada sesuatu yang  salah dan  merasa sakit secara fisik dan mental maka individu tersebut harus ke pelayanan kesehatan. Bila sesuatu  yang  salah  dibiarkan  dan  tidak diselesaikan  maka  akan  menggaungu aktivitas dan tingkat produktifitas seseorang. Seseorang  harus  datang  ke  pelayanan kesehatan  karena  kesehatan  fisik  bukanlah hal  yang  dapat  didiagnosa  oleh  individu
tersebut.  Berdasarkan  fenomena  ini,  maka penulis  tertaik  untuk  melakukan  penelitian mengenai  “Pola  Penundaan  Mencari
Bantuan Kesehtan Pada Anggota Masyarakat Dewasa”. Metode Desain peneltian ini menggunakan
penelitian  kualitatif.  Penelitian  kualitatif yang  digunakan  oleh  penelti  adalah  untuk dapat  mengerti  dan  memahami  tentang fenomena sosial yang secara alamiah dapat menggambarkan  masalah  sosial    individu berdasarkan  sudut  pandang  perilaku. Peneliti  menganalisis  dan  melaporkan fenomena  tersebut  dalam  sebuah  hasil analisa penelitian.
Dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan pendekatan  fenomenologi.  Fenomenologi adalah  Upaya  yang  dilakukan  untuk menjawab  suatu  pertanyaan  yaitu  “ Bagaimanakah  pengalaman  suatu  kondisi distrukturkan  dan  dikaitkan  dengan  suatu kelompok  manusia?”.  Maka  fenomenologi berfokus dalam menjelaskan hal serupa yang dialami  oleh  responden  Ketika  mengalami fenomena tersebut.
Van
Manen mengukapkan,  bahwa  dalam  peneltian kualitatif  melakukan  indetifikasi  fenomena yaitu  (“objek”  dari  pengalaman  manusia). Pengalaman  berupa  sebuah  fenomena contohnya ketakutan, kesedihan, pengalaman dirawat di rumah sakit, setelah itu peneliti mengumpulkan semua data dari individu  yang  sudah  mengalami  fenomena yang  spesifik  dan  membuat  deskripsi. (Paramitha, 2015).
Peneliti  memilih  orang  dewasa  dengan rentan  umur  25  –  65  tahun  sebagai  sampel dikarenakan  orang  dewasa  sudah  memiliki pengalaman  dalam  menghadapi  masalah kesehatan  sehingga  memiliki  strategi tersendiri untuk menghadapinya. Oleh sebab
itu,  peneliti  akan  meneliti  orang  dewasa  di Bandung.
Teknik  yang  digunakan  adalah purposive sampling.  Purposive  sampling adalah Teknik  sampling  yang  digunakan  apabila peneliti  memiliki  pertimbangan  khusus dalam pengambilan informan dengan tujuan tertentu(Santina et al., 2021).
Dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik wawancara  semi  semistruktur  yang  artinya peneliti  membuat  daftar  pertanyaan,  tetapi tidak menggunakan daftar pertanyaan yang menutup  (mengikat).  wawancara  dilakukan dengan  memberi  informan  beberapa pertanyaan  semi  terbuka  dan  diberikan kesempatan untuk memaparkan dan menyampaikan pendapat yang dimiliki oleh informan (Supratman & Utami, 2017).
Dalam  penelitian  ini  tidak  ditemukan  lagi data  baru  pada  partisipan  yang  ke-7.  Oleh karena  itu  penelitian  ini  menggunakan  7 partisipan sebagai informan key . Dalam penelitian ini peneliti menggunakan empat  tahapan  dalam  melakukan  studi fenomenologi menurut Van manen, pertama peneliti  melupakan  sementara  setiap  opini dan  sesuatu  yang  diyakini  sebelumnya mengenai suatu fenomena yang akan diteliti. Kedua  peneliti  membuka  pikiran  dalam mengaitkan  makna  –  makna  dari    suatu fenomena  dari  orang  orang  yang  telah mengalaminnya. Ketiga dilakukann pemerosesan  data  yang  mengharuskan peniliti  untuk  mengalami  “kehidupan”  dari data  yang  selanjutnya  akan  dideskripsikan demi  memperkaya  mengenai  pengalaman tertentu  yang  akan  bermunculan.  Dan keempat peneliti akan mulai  memagami dan mendeskripsikan fenomena menjadi “fenomenon”  (fenomena  yang  terjadi). Tahap ini memiliki tujuan agar mengkomunikasian  baik  secara  tertulis ataupun  lisan  melalui  memberikan  Solusi yang berbeda (Sugiono, 2015).
Selama proses wawancara peneliti
menggunakan  perekam  suara  sebagai  salah satu alat pengumpul data peneliti. Informasi yang  akan  digali  dalam  wawancara  oleh peneliti  adalah  pemikiran,  pengalaman, strategi,  perasaan  partisipan  dalam  proses mencari bantuan kesehatan.
Peneliti  juga  menggukan  catatan  lapangan sebagai instrument salah  satu instrument dalam  penelitian  ini.  Catatan  lapangan digunakan  oleh  peneliti  pada  seluruh partisipan dalam kegiatan wawancara.
Sebagai  instrument  utama,  peneliti  juga mengumpulkan data secara langsung dengan mendatangi  partisipan  yaitu  orang  dewasa untuk mendapakan informasi yang selanjutnya akan digunakan dalam penelitian Analisi data dalam penelitian ini menggunakan  empat  tahap  analisis  yaitu, pertama  pengumpulan  data  Data  yang didapat dari wawancara dan akan dicatat dan didokumentasi  dalam  catatan  dilapangan dan memiliki dua aspek yaitu deskriptif dan reflektif.  Kedua  reduksi  data  yaitu  proses menyederhanakan,  menyeleksi,  membuat ringkasan atau menguraikan, menggolongkan  ke  pola-pola  transkrip, penelitian untuk mempertegas,
memperpendak, memfokuskan dan menarik kesimpulan.  Ketiga  penyajian  data  yaitu adalah  informasi  yang  sudah  tersusun sehingga  memberikan  kemungkinan  untuk mengambil  kesimpulan  dan  pengambilan intervensi.  Keempat  penarikan  kesimpulan dengan  mencari  dan  mendapatkan  makna, keteraturan pola penjelasan, alur sebab dan akibat.  Kesimpulan  dapat  ditarik  setelah diverifikasi  dengan  mengobservasi  dan mempertanyakan Kembali catatan lapangan supaya dapat memperoleh lebih pemahaman tepat (Bruno, 2019).

## Hasil
Hasil  dari  penelitian  yang  sudah  dilakukan kepada  tujuh  informan  melalui  proses analisis  data  dari  wawancara  yang  sudah dilakukan  dan  ditemukan  tema-tema  yang memberikan  gambaran  mengenai  pola penundaan  yang  dilakukan  masyarakat dewasa  dalam  mencari  bantuan  kesehatan ketika mengalami masalah, yang kemudian oleh  peneliti  didespkripsikan  menjadi  hasil peneltian.  Setelah  semua  data  sudah terkumpul  kemudian  dengan  metode wawancara dan dokumentasi, peneliti dapat menganalisa hasil penelitian dengan tehknik kualitatif deskriptif maka peneliti mendeskripsikan  dan  menggambarkan  data yang telah terkumpul sehingga memperoleh gambaran  secara  umum  dan  menyeluruh tentang  hal  yang  sebenarnya.  Dalam deskripsi ini penulis memaparkan hasil yang didapat dari lapangan yang berkaitan dengan rumusan masalah.
Penelitian  ini  dilakukan  di  lingkungan masyarakat  di  sekitar  kota  Bandung,  dan partisipan  penelitian  ini  adalah  orang dewasa.  Partisipan  dalam  penelitian  ini adalah  orang  dewasa  dengan  rentang  umur 29 – 63 tahun.

## Tabel 1. Data Demografi Partisipan
Parti- sipan Jenis Kelamin Usia (tahun) Pendi- dikan Pekerjaan P1 Pria 54 S2 Guru P2 Pria 29 S1 Satpam P3 Wanita 63 S1 Bendahara P4 Wanita 34 S1 Kasir P5 Wanita 40 S1 Tata Usaha P6 Pria 62 D3 Wiraswasta P7 Wanita 54 S1 Guru
Hasil  dari  penelitian  yang  sudah  dilakukan kepada  tujuh  partisipan  mengenai  pola penundaan  yang  dilakukan  dalam  mencari bantuan  kesehatan,  peneliti  mendapatkan beberapa  sub-kategori,  kategori,  dan  sub- tema, sebagai berikut :
1) Persepsi rentang sehat dan sakit
Gambar 1. Analisis Persepsi Rentang Sehat dan Sakit Orang Dewasa
Konsep  sehat  dan  sakit  yang  dimiliki  oleh masyarakat  adalah  ketika  tubuh  dapat beraktivitas  sehingga  meskipun  kondisi tubuh  dalam  kondisi  tidak  optimal,  jika mampu bekerja maka
dikatakan sehat.(Krisna  Triyono  &  K.  Herdiyanto, 2018).  Dari  wawancara  dengan  partisipan, maka  peneliti  mendapatkan  bahwa  orang dewasa  berpendapat  bahwa  mereka  dalam kondisi sehat ketika mereka masih sanggup berkativitas  dengan  tubuh  yang  segar, melakukan  kegiatan  produktif  seperti bekerja  dan  memenuhi  peran  mereka. Sedangkan  ketika  mereka  sakit  mereka bernaggapan  bahwa  tubuh  mereka  dalam keadaan  yang  kurang  optimal  untuk melakukan pekerjaan dengan baik sehingga mereka membutuhkan istirahat, mereka juga merasa  beberapa  gejala  seperti  pusing  dan nyeri  dibagian  tubuh  tertentu,  berikut ungkapannya :
“…  Saya  bangun  pagi, saya  langsung  bisa beraktivitas  dan  berpikir  jernih  dan  dapat
melakukan  aktivitas  kesehari-hariannya...” (P1)
.“…  Kalau  tubuh  berasa  segar  aja  sih, pokoknya bisa beraktifitas…”(P4)
“…Kalau sehat itu adalah dia bisa bekerja, melakukan pekerjaan yang lebih baik,…”(P7)
“…Saya  merasakan  sakit  pada  saat  saya beraktivitas  dan  tidak  dapat  melakukan pekerjaan  dengan  maksimal,  kira-kira begitu…”(P1)
“…Tubuh  lagi  sakit,  ya  waktu  bangun- bangun  pagi-pagi  kita  merasakan.  Kadang- kadang  lemas  daging,  badan,  rasa  makan juga  tidak  ada.  Minat  kerja  juga  tidak ada…”(P6)
2) Tindakan respon sakit
Gambar 2. Analisis Tindakan Respon Sakit
Nilai  dan  norma  memegang  peran  penting dalam  menentukan  upaya  kesehatan  baik melalui  medis  ataupun  tradisional.  Dalam menaktualisasikan  dipengaruhi  nilai  dan norma baik dalam mencari upaya kesehatan ataupun  mengiterpertasikan  penyakit  itu sendiri (Tumanggor, 2010). Nilai dan norma juga  memegang  peran  penting  bagi  orang dewasa  memiliki  pola  dalam  merespon masalah  kesehatan  yang  dimilikimya.  Dari hasil  wawancara  peneliti  mendapati  bahwa partisipan  tidak  memprioritaskan  untuk mendatangi pelayanan kesehatan. Partisipan mempunyai  respon  masing  –  masing  yang didapatkan  dari  pengetahuan  pribadi ataupun hasil mencari informasi baik secara lisan  atapun  lewat  media  komunikasi,  dan pada  saat  wawancara  menjelaskan  tentang respon ketika sakit  berikut ungakapanya :
“…Tindakan  yang  pertama  yang  saya lakukan  dengan  mengkonsumsi  air,  putih sebanyak  mungkin.  Baru  yang  kedua,
beristirahat.  Dan  yang  terakhir,  saya mengevaluasi diri saya, kenapa diri saya bisa sakit, tidak fit, kira-kira begitu.”(P1)
“Istirahat lalu minum air putih” (P3).
“…kayak  sakit  atau  gimana  soalnya  kalau udah lemes, aku langsung mijit jadi aku lagi memilih dipijit  daripada makan obat  kalau misalnya  bener-bener  udah  nggak  bisa  lagi jadi nggak mementingkan pengobatan…”(P5).
“…Selama ini sih nggak langsung kita lihat dari  internet  tapi  langsung  ke  pelayanan kesehatan karena udah kebiasaan gitu, itulah tradisinya…”(P2).
“…Kebanyakan  info  dari  keluarga,  dari teman…”(P4).
3) Kompetisi  persepsi  factor  pendorong dan penghambat
Gambar 3. Analisis Kompetensi Persepsi Faktor Pendorong dan Penghambat
Dari  hasil  wawancara  orang  dewasa memiliki berbagai penghambat dan pendukung  dalam  melaksanakan  perilaku mencari  kesehatan  dengan  mendatangi pelayanan kesehatan. Namun meskipun ada yang  merasa  membutuhkan  pelayanan kesehatan,  dari  hasil  wawancara  mereka membutuhkan  pelayanan  kesehatan  ketika mereka sudah parah. Dalam wawancara ini menjelaskan  kebutuhan  orang  dewasa terhadap  pelayanan  kesehatan  ketika memiliki  masalah  kesehatan,  berikut ungkapanya :
“…Ya, penting. Saya tidak bilang itu tidak penting. Sangat penting. Itu bisa, apa itu ya, mendeteksi sedini mungkin. Jangan sampai
ampal  dulu  atau  parah  dulu  baru  pergi  ke pelayanan kesehatan…”(P1)
“…Ya,  perlu  juga.  Karena  kita  tidak  bisa menebak-nebak kita punya penyakit. Karena kalau  kita  tebak-tebak  itu  penyakit.  Salah kita makan obat, risikonya tinggi. Jadi kita pergi  aja  ke  dokter.  Kalau  rasa  pusing  kita tidak  sembuh-sembuh.  Karena  kalau  kita biarkan  seperti  itu  terus.  Itu  bisa  makin berbahaya…”(P7)
“…Sebenarnya sih, jujur aja, paling kadang kan udah obat ini dulu dikasih, tapi kan kalau nggak  ada  perubahan,  pasti  kita  ke  puskes gitu. Kalau misalnya perubahan yang nggak ada  lagi  dari  puskes,  masih  demamnya tinggi, paling kita ke rumah sakit…”(P2)
“…Kalau  kita  masih  bisa  bawa-bawakan, biasanya  lah  manusia  gitu.  Bagi  saya dibawakan, bawa-bawakan saja dulu.  Baru setelah menderita, tidak merasa, sudah tidak mampu  lagi,  baru  cari  pengobatan lah…”(P6 )
“…banyak,  banyak  yang  menyarankan untuk  pergi  ke  rumah  sakit.  Apalagi  kalau ada anak sakit, banyak itu. Pasti banyak yang bilang….”(P4)

## Pembahasan
Hasil  penelitiam  menemukan  beberapa  sub kategori, kategori, sampai ke sub tema. Dari tujuh  responden  didapati  tiga  sub-tema, adalah persepsi rentang sehat dan sakit orang dewasa,  tindakan  respon  sakit,  kompetisi persepsi faktor pendorong dan penghambat.

## Persepsi Rentang Sehat dan Sakit
Definisi sehat menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia  adalah  kata  sifat  yang  memiliki arti seluruh badan dan bagian lainnya bebas dari sakit, waras, memberikan kebaikan pada badan,  sembuh  dari  sakit,baik  dan  normal. Sedangkan  menurut  Parson  sehat  dapat diartikan  sebagai  keadaan  invidu  mampu memenuhi peran dan tanggung jawab dalam proses sosialisasi.(Patel & Goyena, 2019)
Undang-Undang  Kesehatan  No.36  tahun 2009 mendefinisikan sehat sebagai keadaan baik secara fisik, mental, spiritual, dan sosial dalam  keadaan  yang  memungkinkan seseorang  untuk  hidup  productif  secara sosial  dan  ekonomi.  Sedangkan  menurut WHO sehat adalah keadaan fisik, mental dan keadaan  sosial  dalam  keadaan  baik  tidak hanya tidak adanya penyakit(Krisna Triyono & K. Herdiyanto, 2018).
Konsep  sehat  dan  sakit  yang  dimiliki  oleh masyarakat  adalah  ketika  tubuh  dapat beraktivitas  sehingga  meskipun  kondisi
tubuh  dalam  kondisi  tidak  optimal,  jika mampu bekerja maka dikatakan sehat.(Krisna  Triyono  &  K.  Herdiyanto, 2018).  Dari  wawancara  dengan  partisipan, maka  peneliti  mendapatkan  bahwa  orang dewasa  berpendapat  bahwa  mereka  dalam kondisi sehat ketika mereka masih sanggup berkativitas  dengan  tubuh  yang  segar, melakukan  kegiatan  produktif  seperti bekerja  dan  memenuhi  peran  mereka. Sedangkan  ketika  mereka  sakit  mereka bernaggapan  bahwa  tubuh  mereka  dalam keadaan  yang  kurang  optimal  untuk melakukan pekerjaan dengan baik sehingga mereka membutuhkan istirahat, mereka juga merasa  beberapa  gejala  seperti  pusing  dan nyeri dibagian tubuh tertentu

## Tindakan Respon Sakit
Perilaku untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan untuk menghindari masalah  kesehatan  dapat  dibentuk  melalui sebuah  pelayanan  kesehatan  yang  disebut juga sarana kesehatan. Jadi sarana kesehatan adalah  sebuah  kegiatan  untuk  mengadakan peningkatan kesehatan atau upaya kesehatan. Upaya kesehatan adalalah segala upaya untuk meningkatkan, memelihara dan memperbaiki  yang  dilakukan  masyarakat. Ini  berarti  baik  kesehatan  individu, kesehatan  kelompok,  ataupun  kesehatan masyarakat  harus  selalu  diupayakan (Setyoningsih & Artaria, 2016).
Dalam  menyelesaikan  masalah  kesehatan sangat peting memiliki akses dan pemahaman  yang  baik  tentang  mencari informasi yang dibutuhkan untuk menyelesaikan  masalah.  Namun  terkadang sulit  untuk  membedakan  antara  informasi yang  tepat  dan  kurang  tepat,  serta  tidak memiliki  kemampuan  dalam  berpikir  kritis membedakan  informasi  tersebut  (Ajani, 2023).
Nilai  dan  norma  memegang  peran  penting dalam  menentukan  upaya  kesehatan  baik
melalui  medis  ataupun  tradisional.  Dalam menaktualisasikan  dipengaruhi  nilai  dan norma baik dalam mencari upaya kesehatan ataupun  mengiterpertasikan  penyakit  itu sendiri (Tumanggor, 2010). Nilai dan norma juga  memegang  peran  penting  bagi  orang dewasa  memiliki  pola  dalam  merespon masalah  kesehatan  yang  dimilikimya.  Dari hasil  wawancara  peneliti  mendapati  bahwa partisipan  tidak  memprioritaskan  untuk mendatangi pelayanan kesehatan. Partisipan mempunyai  respon  masing  –  masing  yang didapatkan  dari  pengetahuan  pribadi ataupun hasil mencari informasi baik secara lisan atapun lewat media komunikasi.

## Kompetisi  Persepsi  Faktor  Pendorong dan Penghambat
Teradapat berbagai jenis dari persepsi yang mempengaruhi  dalam  mencari  bantuan kesehatan yaitu persepsi terhadap kerentanan  yaitu  keyakinan  terhadap kemungkinan  mendapatkan  suatu  masalah kesehatan  atau  kondisi  tertentu,  persepsi terhadap  keparahan  yaitu  intuisi  tentang keseriusan  membiarkan  masalah  kesehatan yang  tidak  diatasi  termasuk  evaluasi  medis dan  klinis,  dan  kemungkinan  konsekuensi sosiak  seperti  pekerjaan  dan  keluarga, persepsi  terhadap  manfaat  yaitu  perubahan positif yang terjadi jika melakukan perilaku atau  tindakan  dengan  tujuan  mengurangi ancaman  dari  masalah  kesehatan,  ada  juga persepsi terhadap hambatan yaitu hal negatif yang  memiliki  potensi  sebagai  penghalang dari  perilaku  yang  akan  dilakukan.  Seperti analisis  antara  manfaat  dari  biaya  dan manfaat dari tindakan. (Yusri, 2020).
perilaku untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan untuk menghindari masalah  kesehatan  dapat  dibentuk  melalui sebuah  pelayanan  kesehatan  yang  disebut juga sarana kesehatan. Jadi sarana kesehatan adalah  sebuah  kegiatan  untuk  mengadakan peningkatan kesehatan atau upaya
kesehatan. Upaya kesehatan adalalah segala upaya untuk meningkatkan, memelihara dan memperbaiki  yang  dilakukan  masyarakat. Ini  berarti  baik  kesehatan  individu, kesehatan  kelompok,  ataupun  kesehatan masyarakat  harus  selalu  diupayakan (Setyoningsih & Artaria, 2016).
Dukungan  adalah  hal  yang  sangat  penting dalam  usaha  peningkatan  kesehatan,  dan biasanya  dukungan  diberikan  oleh  orang  – orang  terdekat.  Seperti  keluarga,  keluarga adalah salah satu faktor pendukungan yang paling  sering  dimiliki.  Dukungan  keluarga juga  merupakan  upaya  dalam  mencegah penyakit  dan  meningkat  derajat  kesehatan, dalam  hal  ini  kelurga  memiliki  tanggung jawab  kepada  sesama  anggota  keluarga. Bentuk  –  bentuk  dukungan  yang  dapat diberikan adalah memberi dan mengumpulkan  informasi  tentang  masalah kesehatan,  memberikan  bimbingan  dan menjadi contoh, menjadi sumber pertolongan  yang  praktis,  menjadi  pemberi dorongan perasaan(Setyoningsih & Artaria, 2016).
Dalam  menyelesaikan  masalah  orang dewasa  perlu  pergi  kepelayanan  kesehatan untuk mendapatkan bantuan oleh professional.  Namun  karena  karena  kurang baiknya  konsep  sehat  dan  sakit  dari seseorang  dapat  menimbulkan  tertundanya pencarian  bantuan.  Ini  juga  dapat disebabkan  oleh  tingkat  pengetahuan, kepercayaan,  pengalaman,  dan  kebiasaan yang  dimiliki  partisipan  mengakibatkan partisipan  merasa  sanggup  menyelesaikan masalah sendiri tanpa bantuan professional, sehingga  partisipan  akan  datang  ke pelayanan  kesehatan  bila  kondisi  penyakit yang  dimiliki  sudah  parah  (Krisna  Triyono &  K.  Herdiyanto,  2018).    .  Dalam wawancara  yang  dilakukan  bersama partisipan didapati bahwa pemberi dukungan  untuk  mendatangi  pelayanan ketika mengalami masalah kesehatan paling
banyak  berasal  dari  kelurga  seperti pasangan,  anak,  ataupun  orang  orang terdekat.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ziani  dan Galuh  (2020)  disalah  satu  puskesmas memiliki  angka  pemanfaatan  pelayanan kesehatan  yang  rendah  karena  rendahnya angka kesadaran akan kebutuhan pelayanan kesehatan.  Menurut  masyarakat  kurangnya informasi  megenai  puskemas  ini  membuat kurangnya  minat  masyarakat  datang  ke puskesmas.  Sedangkan  menurut  pihak puskemas  ini  karena  kurang  baiknya penilaian masyarakat pada konsep sehat dan sakit  sehingga  datang  ketika  sudah  parah (Setyoningsih & Artaria, 2016).
Dari  hasil  wawancara  orang  dewasa memiliki berbagai penghambat dan pendukung  dalam  melaksanakan  perilaku mencari  kesehatan  dengan  mendatangi pelayanan kesehatan. Namun meskipun ada yang  merasa  membutuhkan  pelayanan kesehatan,  dari  hasil  wawancara  mereka membutuhkan  pelayanan  kesehatan  ketika mereka sudah parah.
Dalam mewujudkan derajat kesehatan yang baik  melalui  pelayanan  kesehatan  adalah dengan meningkatkan sumber daya manusia yang  berkualitas  dan  dapat  memberikan kepuasan  dan  kesembuhan  bagi  pasien. Manajemen  dan pelayanan yang buruk akan menyebabkan  banyak  kerugian  baik  bagi pelayanan kesehatan ataupun pasien.
Kepuasan pasien adalah permasalahan yang jarang diperhatikan oleh pelayanan kesehatan,  padahal  tingkat  kepetingannya yang  sangat  tinggi.  Kepuasan  pasien  akan menimbulkan  perilaku  loyalitas  yang  akan mempengaruhi  pasien  dalam  mengartikan tentang  pelayanan  yang  berkualitas  jika pelayanan  yang  diberikan  nyaman,  remah, dan cepat.(Ulumiyah, 2018).
Dari sebuah penelitian yang di lakukan oleh Rosnah (2022) mendapatkan bahwa hambatan  dalam  mendatngi  pelayanan kesehatan adalah sikap yang dimiliki masih berpegang pada tradisi, memiliki kepentingan yang bersifat pribadi, memiliki pransangka  yang  buruk    dan  hambatan karena  ideologi  yang  dimiliki  (Ulumiyah, 2018).  Dari  wawancara  yang  dilakukan dengan  partisipan  mendapatkan  bahwa semua  orang  dewasa  memiliki  keluarga sebagai  pendukung  utama.  Dan  dalam pelayanannya partisipan mengharpakan agar adanya peningkatan mutu dalam pelayanan yang diberikan oleh instansi kesehatan.

## Kesimpulan
Dari  hasil  penelitian  studi  fenomenologi pola penundaan mencari bantuan kesehatan yang dilakukan oleh orang dewasa di Kota Bandung.  Terdapat  3  sub-tema  yaitu persepsi  sehat  dan  sakit  orang  dewasa, tindakan  respons  sakit  dan  kompetisi persepsi faktor pendorong dan penghambat. Juga terdapat 7 kategori yaitu indikator sehat sakit,  pola  respon  terhadap  kondisi  sakit, pola mencari informasi kesehatan,
Dari penelitian ini peneliti mendapat bahwa persepsi  partisipan  tentang  sehat  adalah ketika  sanggup  melakukan  kegiatan  yang produktif  dan  memenuhi  fungsi  dan tanggung  jawab  mereka  dalam  kehidupan sehari – hari. Ketika mendapatkan masalah kesehatan  partisipan  mempunyai  pola respon  dan  sumber  informasi  masing- masing yang berkaitan dengan pengalaman, pengetahuan,  manfaat  dan  kerugian  dari melakukan  perilaku  tersebut.  Dalam menyelesaikan  masalah  kesehatan  peneliti mendapati
bahwa partisipan mempertimbangkan keuntungan dan kerugian ketika mendatangi pelayanan yang berakhir  partisipan  pergi  kepelayanan kesehatan ketika masalah kesehatan tersebut sudah memasuki fase yang parah.
Pelayanan kesehatan diharapakan agar dapat meningkatkan  menajemen  sumber  daya manusia  dan  fasilitas  kesehatan  seperti peningkatan  mutu  dan  proses  dalam pemberian  pelayanan  kesehatan  agar  lebih cepat  dan  praktis,  mampu  memberikan pelayanan  yang  ramah  dan  berkualitas, peningkatan jumlah fasilitas dan
mengadakan  promosi  kesehatan  mengenai manfaat  yang  didapat  bila  mendatangi pelayanan  kesehatan  ketika  memiliki masalah kesehatan.

## Referensi
Ajani, A. T. (2023). Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Perilaku Pencarian Informasi Kesehatan pada Remaja di Sekolah. Journal on Education , 6 (1), 1027– 1034. https://doi.org/10.31004/joe.v6i1.30 36 Amalia, T., Annis Nauli, F., & Novayelinda, R. (2022). Relationship between Mental Health Literacy Level in Society and Behavior in Seeking Help. Jurnal Ilmiah Wahana Pendidikan, Desember , 8 (24), 318–327.
https://doi.org/10.5281/zenodo.748
6552 Bruno, L. (2019). Proses Penyelesain Percereain Karena Fakror Kekerasan Dalam Rumah Tangga (Studi Kasus Di Pengadilan Agama Surakarta). Journal of Chemical
Information and Modeling , 53 (9), 1689–1699.
Ilmu, T., Kendal, K., Hermawan, C.,
Anggraeni, R., Tinggi, S., & Kesehatan, I. (2017). ABSTRACT .
9 (2), 52–59.
Krisna Triyono, S. D., & K. Herdiyanto, Y. (2018). Konsep Sehat Dan Sakit Pada Individu Dengan Urolithiasis (Kencing Batu) Di Kabupaten
Klungkung, Bali. Jurnal Psikologi Udayana , 4 (02), 263. https://doi.org/10.24843/jpu.2017.v 04.i02.p04 Maya, N. (2021). Kontribusi Literasi Kesehatan Mental dan Persepsi Stigma Publik terhadap Sikap Mencari Bantuan Profesional Psikologi. Gadjah Mada Journal of Psychology (GamaJoP) , 7 (1), 22. https://doi.org/10.22146/gamajop.5 8470
Natalie, H., Nurani, M. E., Salsabila, M. R., Mulia, I. P. P., Sinclair, M. D. H., Wijaya, R. N., Wardhani, P. A.
P., & L. Rembulan, C. (2023).
Identifikasi Tahap-tahap Help- Seeking Behavior pada Mahasiswa Jurusan Non-Kesehatan.
Psikodimensia , 22 (1), 54–65. https://doi.org/10.24167/psidim.v22 i1.8918 Nurhayati, S. R. (2015). Sikap Dan Intensi Mencari Bantuan Dalam Menghadapi Masalah. Jurnal Penelitian Humaniora , 18 (1). https://doi.org/10.21831/hum.v18i1. 3273 Paramitha, V. (2015). 14.E1.0119 VANIA PARAMITHA (5.08)..pdf BAB III . 36–43.
Patel, & Goyena, R. (2019). Konsep Sehat Masyarakat. Journal of Chemical Information and Modeling , 15 (2), 9–25. Rahman, A. N., Prabamurti, P. N., & Riyanti, E. (2016). Factors Associated with Health Seeking Behavior Behavior on Students at Pondok Pesantren Al Bisyri Tinjomoyo Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 4 (5), 246–
258.
Rasyida, A. (2019). Faktor yang menjadi hambatan untuk mencari bantuan psikologis formal di kalangan mahasiswa. Persona:Jurnal
Psikologi Indonesia , 8 (2), 193–207. https://doi.org/10.30996/persona.v8 i2.2586
Santina, R. O., Hayati, F., & Oktariana, R. (2021). Analisis Peran Orangtua Dalam Mengatasi Perilaku Sibling
Rivalry Anak Usia Dini. Jurnal Ilmiah Mahasiswa … , 2 (1), 1–13. file:///Users/ajc/Downloads/319- File Utama Naskah-423-1-10- 20210810.pdf Setyaningrum, F. A., Asyanti, S., Psikologi, F., Psikologi, P. S., Surakarta, U. M., Yani, A., & Kartasura, P. (2023). LITERASI
KESEHATAN MENTAL DAN
PERSEPSI TERHADAP STIGMA MASYARAKAT . 20 (2), 244–263. Setyoningsih, A., & Artaria, M. D. (2016). Choosing the type of healing method Ayu. Masyarakat, Kebudayaan Dan Politik , 29 (1), 44–56. http://e- journal.unair.ac.id/index.php/MKP/ article/view/2524
Sugiono. (2015). Metode Penelitian
Metode Penelitian. Metode Penelitian Kualitatif , 17 , 43.
http://repository.unpas.ac.id/30547/ 5/BAB III.pdf Supratman, & Utami, Y. W. (2017). Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Ditinjau Dari Beban Kerja Perawat. Berita Ilmu Keperawatan , 2 (1), 7–12. Tumanggor, R. (2010). Masalah - Masalah Sosial Budaya Dalam Pembangunan Kesehatan di Indonesia. Jurnal Masyarakat Dan Budaya , 12 (2), 231–254. Ulumiyah, N. H. (2018). MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS Improving t he Health Services ’ Quality by Implementation of Patient Safety in Public Health Center . 6 (2), 149– 155. https://doi.org/10.20473/jaki.v6i2.2 018.149-155 Yusri, A. Z. dan D. (2020). 済無 No Title No Title No Title. Jurnal Ilmu Pendidikan , 7 (2), 809–820.