## HUBUNGAN PELAYANAN POSYANDU BALITA DENGAN TINGKAT KEPUASAN IBU BALITA TENTANG POSYANDU DI DESA DARSONO RT 2 RW 1 WILAYAH KERJA PUSKESMAS ARJASA KABUPATEN JEMBER
Dony Setiawan HP*, Zidni Nuris Y**, Firdha Novitasari *** *, **, *** Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES dr. Soebandi Jember

## ABSTRACT
Elderly  posyandu  is  an  integrated  service  post  for  the  community  elderly  in  a  certain  areas  that have been agreed, which is driven by the community where they can get health care. The design of this study using a descriptive cross-sectional correlative approach, with variable levels of service satisfaction posyandu elderly and elderly. The population in this study is the elderly who live in the Village  I  Village  Sukorambi  Krajan  RW  Sukorambi  Jember  District.  Lansianya  amount  is  127 people.  The  sampling  technique  used  was  simple  random  sampling  techniques  (simple  random sampling). The samples used were as many as 96 elderly people by using simple random sampling technique sampling. Retrieval of data using a questionnaire enclosed with the form of answers to a graduated scale, which is measured at the time of completion of the activity in the elderly posyandu elderly.  Based  on  the  analysis  of  the  data  processed  using  spearman  rho  showed  a  direct relationship between service satisfaction levels posyandu elderly by the elderly in Hamlet Krajan Work  Area  Health  Center  Sukorambi  Jember  with  p-value  0.000.  The  conclusion  of  this  study  is that  there  is  a  relationship  posyandu  elderly  with  satisfaction  levels  in  elderly  Hamlet  Village Krajan  RW  I  Sukorambi  Work  Area  Health  Center  Sukorambi  Sukorambi  Jember  District. Recommendations of this study is posyandu seniors who routinely carried out 1 time a month, can be applied in elderly health care in posyandu elderly.

## Key words: Elderly Posyandu Services, Elderly, Elderly Satisfaction Levels

## PENDAHULUAN
Balita  adalah  anak  yang  berusia dibawah  lima  tahun.  Masa Balita merupakan  usia  penting  dalam  tumbuh kembang  anak  secara  fisik.  Pada  usia tersebut,  pertumbuhan  seorang  anak sangatlah  pesat  sehingga  memerlukan asupan gizi yang sesuai dengan kebutuhannya.  Kondisi  kecukupan  gizi tersebut  sangatlah  berpengaruh  dengan kondisi kesehatan secara berkesinambungan pada masa mendatang (Nursalam,2005:27).
Secara  demografis,  berdasarkan sensus  penduduk  tahun  1990,  jumlah balita  sebesar  11,3  juta  (6,4%)  dari jumlah  penduduk.  Pada  tahun  2000, diperkirakan  meningkat  sekitar  15,3  juta (7,4%) dari jumlah balita, dan pada tahun 2005,  jumlah  ini  diperkirakan  meningkat
menjadi  18,3  juta  (8,5%)  (Nugroho, 2008).  Secara  umum,  tingkat  kesehatan masyarakat Indonesia terkait erat kaitannya dengan meningkatnya kesejahteraan kesehatan balita.
Berdasarkan paparan diatas peneliti  dapat  menyimpulkan  bahwa peningkatan  jumlah  balita  yang  terus menerus setiap tahunnya membuat tenaga keperawatan  berpikir  untuk  mengatasi kesehatan  para  balita.  Pembangunan kesehatan  adalah  bagian  integral  dari program pembangunan secara keseluruhan. Jika dilihat dari kepentingan masyarakat, pembangunan kesehatan masyarakat  desa  merupakan  kegiatan swadaya  masyarakat  yang  bertujuan meningkatkan kesehatan masyarakat melalui  perbaikan  status  kesehatan.  Jika dilihat  dari  kepentingan  pemerintah,
maka
pembangunan kesehatan
masyarakat desa merupakan usaha
memperluas jangkauan layanan kesehatan baik  oleh  pemerintah  maupun  swasta dengan  peran  aktif  dari  masyarakat sendiri. Keberhasilan pelaksanaan pembangunan  dalam  bidang  kesehatan sangat  tergantung  pada  peran  aktif masyarakat yang bersangkutan.
Dalam rangka menuju masyarakat yang adil dan makmur maka pembangunan dilakukan di segala bidang. Pembangunan di bidang kesehatan mempunyai  arti  yang  penting  dalam kehidupan  nasional,khususnya  didalam memelihara dan meningkatkan kesehatan. Untuk  mencapai  keberhasilan  tersebut erat  kaitannya  dengan  pembinaan  dan pengembangan  sumber  daya  manusia sebagai modal dasar pembangunan nasional.
Hal  ini  merupakam  suatu  upaya yang besar sehingga tidak dapat dilaksanakan  hanya  oleh  pemerintah melaikan  perlu  peran  serta  masyarakat. Untuk  mempercepat  angka  penurunan tersebut  diperlukan  keaktifan  peran  serta masyarakat dalam mengelola dan memanfaatkan Posyandu
karena Posyandu  adalah  milik  masyarakat, dilaksanakan oleh masyarakat dan ditujukan  untuk  kepentingan  umum. Dimana  kegiatan  tersebut  dilaksanakan oleh  kader-kader  kesehatan  yang  telah mendapatkan  pendidikan  dan  pelatihan dari  puskesmas  mengenai  pelayanan kesehatan  dasar.  Untuk  mewujudkan tujuan  posyandu  tersebut  maka  perlu dibarengi dengan mutu pelayanan kesehatan  yang  berkualitas  oleh  kader posyandu. Banyak faktor yang mempengaruhi keaktifan kader
diantaranya  pengetahuan  kader  tentang posyandu,  pengetahuan  kader  tentang posyandu  akan  berpengaruh  terhadap kemauan  dan  perilaku  kader  untuk mengaktifkan kegiatan posyandu, sehingga akan mempengaruhi terlaksananya  program  kerja  posyandu. Perilaku  yang  didasari  pengetahuan  akan
lebih  langgeng  dari  pada  perilaku  yang tidak didasari oleh pengetahuan.
Selain  pengetahuan  kader  tentang posyandu, keaktifan kader juga dipengaruhi  oleh  motivasi  baik  dari dalam  diri  kader  sendiri  ataupun  dari pihak  luar  seperti  dukungan  yang  positif dari  berbagai  pihak  diantaranya  kepala desa, tokoh masyarakat setempat, maupun dari petugas kesehatan setempat, fasilitas  yang  memadai  (mengirimkan kader  kepelatihan-pelatihan  kesehatan, pemberian  buku  panduan,  mengikuti seminar-seminar kesehatan), penghargaan,  kepercayaan  yang  diterima kader  dalam  memberikan  pelayanan kesehatan  mempengaruhi  aktif  tidaknya seorang  kader  posyandu.  Penghargaan bagi  kader  dengan  mengikuti  seminar- seminar  kesehatan  dan  pelatihan  serta pemberian modul-modul panduan kegiatan  pelayanan  kesehatan.  Dengan kegiatan tersebut diharapkan kader mampu  dalam  memberikan  pelayanan kesehatan  dan  aktif  datang  disetiap kegiatan posyandu.
Berdasarkan  penelitian  terkait, dari  penelitian  sebelumnya  yang  telah dilakukan  oleh  mahasiswa  Program  S1 Keperawatan PSIK FK Universitas Sumatra  Utara,  disitu  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  erat antara pelayanan posyandu balita dengan tingkat kepuasan Ibu Balita. Pelayananan yang diberikan petugas  posyandu kepada balita akan memberikan gambaran tentang kepuasan. Kepuasan baik  apabila pelayanan  yang  diterima  lebih  besar  dari harapan. Kepuasan cukup apabila pelayanan  yang  diterima  sama  dengan harapan. Kepuasan kurang apabila pelayanan yang diterima lebih kecil/ jauh dari harapan.
Berdasarkan studi pendahuluan di
Desa  Darsono  RT  02  RW  01  bahwa,  26 Ibu  Balita  mengatakan  bahwa  sangat membutuhkan  sekali  adanya  pelayanan kesehatan  bagi  para  balita  di  posyandu balita. Ada 26 ibu balita juga mengatakan bahwa  banyak  diantara  mereka  yang
kesehatan
fisiknya terganggu.
Berdasarkan  paparan  di  atas  maka peneliti mengambil Desa Darsono RT 02 RW  01  sebagai  lokasi  penelitian,  karena Desa Darsono.
Jumlah  balita  yang  tercatat  dalam  daftar anggota posyandu balita di Desa Darsono RT  02  RW  01  dengan  jumlah  balita  40 orang.  Dalam  pelaksanaan  posyandu bulan  Maret,  yang  datang  ke  posyandu sejumlah  25  balita.  Dari  kehadiran  balita yang datang ke posyandu balita hanya 25 orang. Berdasarkan paparan diatas peneliti  menggambarkan  bahwa  ada permasalahan  terkait  dengan  perhatian pada  balita.  Bahwa  terdapat  25  balita yang  datang  dari  40  jumlah  balita  yang tercatat  di  Desa  Darsono  RT  02  RW  01. Posyandu  balita  ini  diaktifkan  kembali dan  telah  berjalan  mulai  bulan  Maret 2011  sampai  sekarang.  Oleh  karena  itu peneliti ingin mengetahui seberapa tingkat  kepuasan  ibu  balita  tentang pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  di posyandu balita.

## METODE PENELITIAN
Pada  penelitian  ini  menggunakan rancangan penelitian korelasional.
Penelitian korelasional mengkaji
hubungan  antara  variabel.  Peneliti  dapat
mencari,  menjelaskan  suatu  hubungan, memperkirakan, dan menguji
berdasarkan  teori  yang  ada.  Penelitian korelasional  bertujuan  mengungkapkan hubungan korelatif
antarvariabel.
Hubungan korelatif mengacu pada kecenderungan  bahwa  variasi  suatu variabel  diikuti  oleh  variabel  yang  lain. Sedangkan  model  pendekatan yang digunakan  adalah Cross  Sectional yaitu jenis  penelitian  yang  menekankan  pada waktu pengukuran/ observasi data variabel independen dan dependen hanya satu  kali  pada  suatu  saat  (Nursalam, 2009).
Pada  penelitian  yang  akan  dilakukan, pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah  tehnik simple  random  sampling (pengambilan sampel secara acak sederhana).  Hakikat  dari  pengambilan sampel  secara  acak  sederhana  adalah bahwa  setiap  anggota  atau  unit  dari populasi  mempunyai  kesempatan  yang sama  untuk  diseleksi  sebagai  responden di Desa Darsono RT 2 RW 1 Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember.
Untuk  mencari  hubungan  antara  kedua variabel dihitung dengan ” spearman rho ” menggunakan program spps for windows dengan derajat kemaknaan α = 0.05

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Data Umum
Data  umum  berisi  tentang  usia  ibu  balita,  tingkat  pendidikan,  pekerjaan,  yang  disajikan dalam bentuk tabel dan narasi sebagai berikut :

## a. Deskripsi Hasil Wawancara Responden Berdasarkan Usia
Tabel 5.1 Deskripsi Hasil Wawancara Responden Berdasarkan Usia di Desa Darsono RT 2 RT 1 Wilayah Kerja Puskesmas Arjasa Kabupaten Jember bulan Mei-Juli 2011
No Usia (tahun) Jumlah Persentase (%) 1. 20-25 25 68,75 2. 26-35 11 31,25 Total 36 100
b.
Deskripsi Hasil Wawancara Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Hubungan Pelayanan Posyandu Balita…………………………………..……Dony Setiawan HP, Hal. 147 - 153
Tabel  5.2  Deskripsi  Hasil  Wawancara  Responden  Berdasarkan  Tingkat  Pendidikan Responden  di  Desa  Darsono  RT  2  RW  1  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Arjasa  Kabupaten Jember bulan Mei-Juli 2011
Kriteria Pendidikan Jumlah Persen (%) SD 20 57,29 SMP 14 26,04 SMA 2 16,67 Perguruan Tinggi 0 0 Jumlah 36 100

## c. Deskripsi Hasil Wawancara Responden Berdasarkan Bekerja/ Tidak
Tabel 5.3 Deskripsi Hasil Wawancara Responden Berdasarkan Bekerja/ Tidak Responden di  Desa  Darsono  RT  2  RW  1  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Arjasa  Kabupaten  Jemberbulan Mei-Juli 2011
Kriteria Pekerjaan Jumlah Persen (%) Tidak Bekerja 30 72,92 Bekerja 6 27,08 Jumlah 36 100

## A. Data Khusus
Data  khusus  merupakan    kelompok  data  yang  terdapat  dalam  variabel  penelitian.  Yaitu variabel  independen  adalah  pelayanan  posyandu  balita  dan  variabel  dependen  adalah tingkat  kepuasan  ibu  balita.  Variabel-variabel  itu  Hubungan  Pelayanan  Posyandu  balita Dengan  Tingkat  Kepuasan  ibu  balita  Di  Desa  Darsono  RT  2  RW  1  Wilayah  Kerja Puskesmas Arjasa Kabupaten Jember serta hubungan antara kedua variabel tersebut.

## 1. Pelayanan Posyandu Balita
Tabel  5.4  Deskripsi  Hasil  Pelayanan  Posyandu  Balita  Menurut  Responden  Di  Desa Darsono RT 2 RW 1 Wilayah Kerja Puskesmas Arjasa Kabupaten Jember bulan Mei - Juli 2011
No. Jumlah Persentase (%) Baik 30 63,8 Cukup 10 21,3 Kurang 7 14,9 Total 47 100

## 1. Tingkat Kepuasan Balita
Tabel 5.5 Deskripsi Hasil Tingkat Kepuasan Balita Di Desa Darsono RT 2 RW 1 Wilayah Kerja Puskesmas Arjasa Kabupaten Jember bulan Mei - Juli 2011
Hubungan Pelayanan Posyandu Balita…………………………………..……Dony Setiawan HP, Hal. 147 - 153
No. Jumlah Persentase (%) Sangat Puas 87 90,62 Puas 9 9,38 Kurang Puas 0 0 Total 96 100
1. Hubungan  Pelayanan  Posyandu  Balita  Dengan  Tingkat  Kepuasan  Balita  Di  Dusun Krajan  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukorambi  Kabupaten  Jember  bulan  Mei  -  Juli 2011.
Tabel  5.6  Tabel  Kontingensi  Antara  Pelayanan  Posyandu  Balita  Dengan  Tingkat Kepuasan  Balita  Di  Desa  Darsono  RT  2  RW  1  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Arjasa Kabupaten Jember bulan Mei - Juli 2011
Tingkat Kepuasan Balita Pelayanan Posyandu Balita Jumlah Cukup (%) Baik (%) Puas 2 2,08% 6 6,25% 8 Sangat Puas 30 31,25% 58 60,41% 88 Total 32 64 96 PEMBAHASAN Hasil analisis data teknik Spearman Rho pada tabel 5.7 didapatkan nilai p ini  0,000  <  (0,05)  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan yang signifikan antara Pelayanan
Posyandu Balita Dengan Tingkat
Kepuasan  Ibu  Balita  Di  Dusun  Krajan Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukorambi Kabupaten  Jember.  Sedangkan    untuk hasil  perhitungan  nilai Rho didapatkan hasil  0,602.  Maka  jika  dihubungkan dengan  nilai  korelasi  menurut  Guildford, 1987  dapat  diartikan  bahwa  antara Pelayanan  Posyandu  Balita  Dengan Tingkat Kepuasan Balita di Dusun Krajan Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukorambi Kabupaten Jember mempunyai hubungan yang  tinggi  sekali  atau  hubungan  tidak dapat diabaikan.
Setelah melakukan penelitian terhadap  Hubungan  Pelayanan  Posyandu Balita  Dengan  Tingkat  Kepuasan  Balita Di  Desa  Darsono  RT  2  RW  1  Wilayah Kerja  Puskesmas  Arjasa  Kabupaten Jember  bulan  Mei  -  Juli  2011  terlihat pada  tabel  kontingensi  (tabel  5.6)  yang menunjukkan  bahwa  dari  Pelayanan
Posyandu  Balita  yang  cukup  dengan Tingkat  Kepuasan  Balita  yang  puas sebanyak 2 responden (2,08%),
Pelayanan  Posyandu  Balita  yang  baik dengan  Tingkat  Kepuasan  Balita  yang puas  sebanyak  6  responden  (6,25%), Pelayanan  Posyandu  Balita  yang  cukup dengan  Tingkat  Kepuasan  Balita  yang sangat  puas  sebanyak  30  responden (31,25%),  Pelayanan  Posyandu  Balita yang  baik  dengan  Tingkat  Kepuasan Balita  yang  sangat  puas  sebanyak  58 responden (60,41%).
Sebagaimana  telah  diuraikan  di atas  bahwa  kepuasan  merupakan  fungsi dari kesan harapan dan kinerja (Tjiptono, 2001). Diketahui bahwa ada dua variabel yang  menentukan  kepuasan  pelanggan yaitu expectation dan performance.
Dari analisis data teknik
Spearman Rho pada tabel 5.7 didapatkan nilai p  ini 0,000  <  (0,05),  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan yang signifikan antara Pelayanan Posyandu Balita Dengan Tingkat
Kepuasan  Balita  Di  Dusun  Krajan Wilayah Kerja Puskesmas Arjasa
Kabupaten  Jember,  sedangkan    untuk
Hubungan Pelayanan Posyandu Balita…………………………………..……Dony Setiawan HP, Hal. 147 - 153
hasil  perhitungan  nilai Rho didapatkan hasil  0,602.  Maka  jika  dihubungkan dengan  nilai  korelasi  dapat  diartikan bahwa  antara Pelayanan  Posyandu  Balita Dengan Tingkat Kepuasan Balita Di Desa Darsono  RT  2  RW  1  Wilayah  Kerja Puskesmas  Arjasa  Kabupaten  Jember mempunyai  hubungan  yang  kuat  atau hubungan tidak dapat diabaikan (Nursalam,  2009).  Dari  penelitian  yang telah dilakukan terbukti bahwa pelayanan posyandu balita yang dilaksanakan dengan  baik  maka  berdampak  pada tingkat kepuasan  balita yang sangat puas terhadap  pelayanan  kesehatan yang diberikan di posyandu balita. Dari analisis data teknik
Spearman Rho pada tabel 5.7 didapatkan nilai p  ini 0,000  <  (0,05),  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan yang signifikan antara Pelayanan Posyandu Balita Dengan Tingkat Kepuasan  Balita  Di  Dusun  Krajan Wilayah Kerja Puskesmas Arjasa Kabupaten  Jember,  hal  ini  disebabkan karena hasil daripada pelayanan posyandu balita dengan  tingkat  kepuasan balita itu adalah sama. Artinya Pelayanan posyandu balita yang baik akan memberikan  kepuasan  yang  sangat  puas pada  pelanggannya  dan  itu  terbukti  di dusun  Krajan  wilayah  kerja  Puskesmas Arjasa Kabupaten Jember. Adapun beberapa  variabel  yang  mempengaruhi tingkat  kepuasan  balita  di  dusun  Krajan wilayah kerja Puskesmas Arjasa, diantaranya  adalah  umur,  pendidikan, bekerja  atau  tidak,  jarak  posyandu  ke rumah. Variabel inilah yang menyebabkan adanya Hubungan Pelayanan  Posyandu  Balita  Dengan
Tingkat  Kepuasan  Balita  Di  Dusun Krajan  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Arjasa Kabupaten Jember.
Umur sangat berpengaruh terhadap kriteria untuk  dijadikan  responden dalam penelitian  ini,  sehingga  sampel  yang diambil  tepat  sasaran  untuk  dijadikan responden.
Pendidikan sangat
berpengaruh terhadap apa yang ditangkap
saat mendapatkan pelayanan di posyandu balita, serta kecakapan dalam berkomunikasi  dengan  petugas  posyandu balita.  Bekerja  atau  tidak  responden  ini juga berpengaruh terhadap adanya hubungan  kedua  variabel  karena  jika balita di  bekerja maka jelas bahwa balita tersebut  memiliki  hubungan  sosial  yang lebih  erat  dengan  orang  lain  daripada balita  yang  tidak  bekerja  yang  hanya dirumah.  Jarak  antara  posyandu  balita dengan rumah balita sangat penting sekali karena  sangat  berpengaruh  terhadap kedua  variabel  penelitian  ini.  Jarak  itu menentukan  banyak  tidaknya  balita  yang datang ke posyandu balita.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  maka  dapat  disimpulkan  hal- hal sebagai berikut :
1. Pelayanan  posyandu  balita  di  Desa darsono  Wilayah  Kerja  Puskesmas Arjasa  Kabupaten  Jember  yang terbanyak  adalah  dalam  kategori baik, yaitu 63 responden (65,62%).
2. Tingkat  kepuasan  ibu  balita  di  Desa darsono  Wilayah  Kerja  Puskesmas Arjasa  Kabupaten  Jember  yang terbanyak  adalah  dalam  kategori sangat  puas,  yaitu  87  responden (90,62%).
3. Ada  Hubungan  Pelayanan  Posyandu Balita Dengan Tingkat Kepuasan Ibu Balita  di  Desa  darsonoRW  I  Desa Arjasa  Wilayah  Kerja  Puskesmas Arjasa Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember.

## DAFTAR PUSTAKA
Notoatmodjo,
Soekidjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan .
Jakarta: PT. Rineka Cipta
Nursalam.  2013. Metodologi  Penelitian
Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
Pohan,  Imbalo  S.  2007. Jaminan  Mutu Layanan Kesehatan: Dasar-dasar Pengertian dan Penerapan .
Jakarta: EGC
Hubungan Pelayanan Posyandu Balita…………………………………..……Dony Setiawan HP, Hal. 147 - 153
Potter  dan  Perry.  2005. Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan .  Edisi
4. Volume 1. Jakarta: EGC
MH,  Pribadi  Zen.  2013. Panduan Komunikasi  Efektif  Untuk  Bekal Keperawatan Profesional . Jogakarta: D-Medika Rita Yusnita. 2012. Hubungan Komunikasi Teurapetik  Bidan Dengan  Kecemasan  Ibu  Bersalin Di Ruang Kebidanan Dan Bersalin  Rumah  Sakit  Umum Daerah Kabupaten Pidie. (Online). ( http://www.eprints.undip.ac.id
diakses tanggal 1 Mei 2014)
Rizky  Hardhiyani 2013. Hubungan
Komunikasi  Terapeutik  Perawat
Dengan  Motivasi  Sembuh  Pada
Pasien  Rawat  Inap.  (Online). (http://journal.unnes.ac.id/sju/ind ex.php/dcp diakses pada tanggal 1 Mei 2014 )
Rohani  &  Hingawati  Setio.  2013.
Panduan  Praktik  Keperawatan. Yogyakarta: PT. Citra Aji Pramana Simatupang, Erna Juliana. 2008. Manajemen Pelayanan Kebidanan . Jakarta: EGC Tamsuri,  Anas.  2005. Konseling  dalam
Keperawatan . Jakarta: EGC
Triatmojo.  2007. Mengukur  Kepuasan Pelanggan . ( Online ).
( http:// www. triatmojo.wordpress.
com diakses  tanggal  12  April
2014)
Wahyudin,  Uud.  2009. Membangun
Komunikasi  Terapeutik .  ( Online ).
( http:// www. m.kompas.com
diakses tanggal 18 Mei 2012)
Hubungan Pelayanan Posyandu Balita…………………………………..……Dony Setiawan HP, Hal. 147 - 153