## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI IBU TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI DESA JONO’OGE
Sringati 1 , James Walean 1 , Ahmil 1 , Widya Lita Fitrianur 1 , Vemy Upa’ Pangli 1
1. Bagian Keperawatan, Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi IlmuKesehatan Widya Nusantara Palu.

## ABSTRAK
Bayi yang diberi ASI Eksklusif secara nasional sebesar 54,3% data ini masih jauh dari target pencapaian pemerintah  yaitu  80%.  Cakupan  ASI  Eksklusif  untuk  propinsi  Sulawesi  Tengah  tahun  2013  sebesar 62,3%.  Di  desa  Jono’oge  sebanyak  32  ibu  menyusui  terdapat  19  ibu  yang  tidak  memberikan  ASI Eksklusif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan motivasi ibu terhadap pemberian  ASI  Eksklusif.  Jenis  penelitian  ini  adalah  analitik  dengan  pendekatan  Cross  Sectional. Populasi  dan  sampel  berjumlah  32  orang  dengan  cara  total  populasi.  Analisis  data  menggunakan  Chi Square  yaitu  analisis  univariat  dan  bivariat  ( 𝛼 =  0,05).  Hasil  penelitian  didapatkan  P  Value  =  0,026 untuk  variabel  pengetahuan,  P  Value  =  0,017  untuk  variabel  motivasi.  Penelitian  ini  menyimpulkan bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  variabel  pengetahuan  terhadap  pemberian ASI  Eksklusif. Ada hubungan yang bermakna antara variabel motivasi terhadap pemberian ASI Eksklusif. Diharapkan bagi  petugas  kesehatan  dan  pemerintah  desa  Jono’oge  agar  lebih  berperan  aktif  dalam  meningkatkan pengetahuan  dan  motivasi  ibu  dengan  melalui  penyuluhan,  peningkatan  tenaga  kesehatan  dan  fasilitas kesehatan di desa Jono’oge secara kontinyu.
Kata Kunci: Pengetahuan, Motivasi, ASI Eksklusif

## ABSTRACT
Infants  who  had  Exclusive  breastfeeding  nationally  by  54.3%  of  the  data is  still  far from  achieving the government's  target  of  80%.  Coverage  Exclusive  breastfeeding  for  Central  Sulawesi  province  in  2013 about  62.3%.  In  the  village  of  Jono'oge  total  of  32  mothers  about  19  mothers  who  did  no  give    the Exclusive  breastfeeding.  The  aim  of  this  research  to  determine  the  relationship  of  knowledge  and motivation of women in exclusive breastfeeding. This was cross sectional analytic approach. Population and sample amounted to 32 people by total population. Data analysis using Chi Square is univariate and bivariate analysis (α = 0.05). Results obtained P Value = 0.026 for the variable knowledge, P Value = 0.017  for  motivation  variable.  The  research  concluded  that  there  was  significant  relationship  between variable  knowledge  toward  exclusive  breastfeeding.  There  was  a  significant  relationship  between  the variable  of  motivation  toward  exclusive  breastfeeding.  Expected  for  health  workers  and  village governments Jono'oge to be more active in improving the knowledge and motivation of mothers through counseling, improvement of health workers and health facilities in the village Jono'oge continuously.
Keywords : Knowledge, Motivation, Exclusive Breastfeeding

## PENDAHULUAN
Perkembangan  Ilmu  Pengetahuan dan  Teknologi  (IPTEK)  menuntut adanya  Sumber  Daya  Manusia  (SDM) yang berkualitas dan mempunyai produktivitas yang tinggi hingga mampu  meningkatkan  kesejahteraan dan daya  saing di era globalisasi. Salah satunya  yaitu  dengan  pemberian  nutrisi dengan  kualitas  dan  kuantitas  yang terbaik, meningkatkan daya tahan tubuh,  meningkatkan  kecerdasan  bayi melalui  pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI) secara eksklusif pada bayi karena hal ini merupakan cara terbaik bagi peningkatan  kualitas  Sumber  Daya Manusia  (SDM)  sejak  dini  yang  akan menjadi penerus bangsa [1] .
Salah  satu  cara  untuk  meningkatkan kualitas
SDM adalah program pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  cara menyusui. Menyusui merupakan kewajiban  bagi  setiap  ibu  yang  telah melahirkan bayi. Menyusui juga merupakan  wujud  kasih  sayang  yang diberikan  seorang  ibu  kepada  bayinya, dengan  menyusui,  berarti  ibu  sudah memberikan  hal  yang  sangat  berharga kepada  bayinya  karena  Air  Susu  Ibu (ASI) adalah satu-satunya yang dibutuhkan oleh bayi [2] .
Air  Susu  Ibu  (ASI)  Eksklusif  adalah bahwa  bayi  hanya  menerima  ASI  dari ibu,  tanpa  penambahan  cairan  atau makanan  padat  lain,  kecuali  sirup  yang berisi  vitamin,  suplemen  mineral  atau obat dari sejak lahir sampai usia 6 bulan [3] .
Selain  gizi  lengkap  yang  bersifat alami,  ASI  juga  memberikan  banyak keuntungan  penting  yang  berdampak baik  pada  pertumbuhan  fisik  yang sempurna,  perkembangan  kecerdasan, dan  juga  kematangan  emosional  anak. Selain  komposisinya  sesuai  dengan pertumbuhan
bayi (mengandung
karbohidrat,  protein,  lemak,  vitamin,
mineral,  zat  besi),  juga  dilengkapi  zat pelindung  (immunoglobulin,  leukosit, laktoferin,  faktor  bifidus,  lisozim  dan taurin). Zat-zat inilah yang meyebabkan ASI  lebih  unggul  dibanding  susu lainnya.  Malah  ibu  yang  menyusui eksklusif  dengan  ASI  untuk  jangka waktu  lama,  akan  terhindarkan  dari kemungkinan penyakit diantaranya kanker payudara [4] . Dampak dari tidak diberikannya ASI adalah  dapat  mengakibatkan  bayi  lebih cepat  terjangkit  penyakit  kronis  seperti kanker, jantung, hipertensi, dan diabetes setelah  dewasa.  Kemungkinan  anak menderita kekurangan gizi dan obesitas atau  kegemukan  juga  lebih  besar  dari bayi yang diberikan ASI secara eksklusif [4] .
Agar  tercapainya  pemberian  ASI secara eksklusif selama 6 bulan diperlukan  pengetahuan  dan  motivasi dari  seorang  ibu.  Dengan  memiliki pengetahuan  yang  cukup  dan  memiliki motivasi  maka  seorang  ibu  akan senantiasa  dan  berusaha  menyusui bayinya serta  mengetahui apa yang bisa didapatkan  dengan  pemberian  ASI kepada  bayi  sehingga  akan  berdampak pada  timbulnya  motivasi  di  dalam menyusui.  Selain  timbul  karena  adanya pengetahuan  tentang  ASI,  dukungan keluarga  merupakan  faktor  eksternal yang paling besar pengaruhnya terhadap keberhasilan    ASI  eksklusif.  Dengan adanya dukungan dari keluarga terutama dari suami maka akan berdampak  kepada  peningkatan  rasa percaya  diri  atau  motivasi  dari  ibu  di dalam menyusui [4] .
Motivasi seorang ibu sangat
menentukan  di  dalam  pemberian  ASI eksklusif.  Rendahnya  pemberian  ASI eksklusif  di  kalangan  ibu  menyusui disebabkan  oleh  karena  kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  ASI  eksklusif, tatalaksana  rumah  sakit  yang  salah, ketrampilan  petugas  kesehatan  tentang
cara  pemberian  informasi  dan  nasehat menyusui  serta  banyaknya  ibu  yang mempunyai  pekerjaan  di  luar  rumah.
Disebutkan bahwa dorongan dan dukungan  dari  pemerintah,  petugas kesehatan  dan  dukungan  keluarga  serta dari tempat ibu bekerja menjadi penentu timbulnya  motivasi  pada  ibu  menyusui [4] . Data riset kesehatan dasar (Riskesdas)  2013  menunjukkan    bahwa bayi  yang  diberi  ASI  eksklusif  secara nasional  sebesar  54,3%.  Data  ini  masih jauh  dari  target  pencapaian  pemerintah yaitu  80%.  Cakupan  ASI  eksklusif untuk  propinsi  Sulawesi  Tengah  tahun 2013 sebesar 62,3%. [5] .
Banyak  faktor  yang  menghambat seorang ibu termotivasi untuk menyusui bayinya  yaitu:  (1)  faktor  pengetahuan ibu  tentang menyusui  (2) faktor dukungan keluarga (3) faktor perubahan gaya hidup (4) faktor sosial dan budaya masyarakat (5) faktor ekonomi keluarga.  Pengetahuan  menjadi  salah satu  faktor  yang  dapat  menimbulkan motivasi seorang ibu untuk memberikan ASI eksklusif kepada bayinya. Pengatahuan  merupakan  domain  yang sangat  penting  untuk  terbentuknya tindakan seseorang dari pengalaman dan penelitian terbukti  bahwa perilaku  yang didasari oleh pengetahuan akan menetap lebih lama dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan [6] .
Sebagian  besar  penduduk  Indonesia tinggal  di  desa  dan  hampir  50  % memiliki  pendidikan  rendah.Sehingga pengetahuan  ibu  tentang  pentingnya
ASI eksklusif sangat rendah.
Ketidaktahuan  ibu  tersebut  juga  akan mempengaruhi  motivasi  ibu  dalam pemberian  ASI  eksklusif,  oleh  karena itu  pengetahuan  ibu  mengenai  ASI eksklusif perlu di tingkatkan.
Pengetahuan  ibu  tentang  ASI  eksklusif diperoleh dari hasil pendidikan ibu yang bersifat    informal  melalui  penyuluhan-
penyuluhan,  brosur  dan  bisa  juga pemberian informasi dari tenaga kesehatan saat melakukan kunjungan ke posyandu [7] .
Fakta  tentang  ibu-ibu  yang  tidak memberi  bayinya  ASI  eksklusif  masih ditemukan  diberbagai  daerah,  untuk  itu diperlukan  peran  petugas  kesehatan termasuk  perawat  untuk  memberikan pemahaman  dan  pengetahuan  tentang ASI eksklusif bagi bayi. Perawat adalah salah  satu  pihak  yang  dapat  berperan dalam pemberian ASI eksklusif.
Perawat  harus  dapat  menempatkan posisinya ditengah masyarakat dan tidak boleh  beranggapan  bahwa  persoalan
ASI  eksklusif  hanya  merupakan  bagian kerja dari tim kesehatan lain. Keberhasilan  ASI eksklusif tidak  hanya ditentukan  oleh  satu  pihak  tetapi tercipta dari dukungan berbagai pihak [8] . Survey  awal  yang  penulis  dapatkan dari  data  sementara  melalui  tinjauan langsung  dan  wawancara  dari  beberapa ibu yang mempunyai bayi usia di bawah 6  bulan  di  desa  Jono’oge,  terdapat beberapa  hal  yang  menyebabkan  ibu tidak  memberikan  ASI  eksklusif.  Ibu mengatakan  hari-hari  pertama  setelah melahirkan  ASI  tidak  ada  keluar,  ibu lain  mangatakan  ASI  hanya  sedikit sehingga  ibu  lebih  memilih  memberi susu  formula  sebagai  susu  tambahan untuk bayinya, bahkan ibu lain mengatakan bahwa memberi susu formula  lebih praktis daripada  memberi ASI,  dan  juga  ada  ibu  lain  mengatakan bahwa  persalinannya  melalui  operasi sehingga  bayinya  lebih  dahulu  diberi susu  formula  oleh  petugas  kesehatan  di tempat ibu melahirkan sehingga bayinya lebih  suka  saat  diberi  susu  formula daripada saat disusui oleh ibunya.
Ibu  lainnya  mengatakan  karena putingnya lecet dan nyeri saat menyusui sehingga  lebih  memilih  susu  formula untuk  bayinya.  Sebagian  besar  ibu-ibu di  desa  Jono’oge  adalah  sebagai  ibu
rumah  tangga  dan  memilik    pekerjaan sampingan sebagai petani. Dan
beberapa  ibu  mengatakan  selama  ini belum  ada  penyuluhan  mengenai  ASI Eksklusif di desa Jono’oge dari petugas kesehatan.  Saat  pengambilan  data  awal didapatkan  sebanyak  20  ibu  yang memberi  susu  formula  pada  bayinya dari  total  32  ibu  yang  memiliki  bayi usia 0-6 bulan di desa Jono’oge.
Dari  uraian,  hasil  data  dan  survey awal  yang  penulis  peroleh  tersebut  dan mengingat  dampak  yang  diakibatkan jika mengabaikan pemberian ASI eksklusif serta menghubungkannya dengan  peran  perawat  yang  memegang peranan  penting  dalam  menunjang keberhasilan ASI eksklusif maka
peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang “hubungan
pengetahuan  dan  motivasi  ibu  terhadap pemberian  ASI  eksklusif  di  desa Jono’oge”.

## BAHAN DAN CARA
Penelitian  ini  menggunakan  jenis penelitian  analitik,  dengan  pendekatan Cross  Sectional  Study penelitian  yang dilakukan  melalui  pendekatan  bahwa variabel-variabel  yang  termasuk  faktor resiko  (variabel  bebas)  dan  variabel yang    termasuk  efek  (variabel  terikat) diobservasi  sekaligus  pada  waktu  yang sama [9] .  Data  dikumpulkan  melalui pengisian  kuesioner.  Melalui  penelitian ini diharapkan dapat diketahui hubungan pengetahuan dan motivasi ibu terhadap  pemberian  ASI  Eksklusif  di desa Jono’oge.
Penelitian dilakukan di desa Jono’oge  pada  bulan  Mei  tahun 2015.Populasi pada penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki bayi usia 0 – 6 bulan di desa Jono’oge tahun 2015 yaitu berjumlah 32 orang.Sampel pada penelitian  ini  menggunakan tehnik total sampling, dengan kriteria inklusi:
1. Ibu bersedia menjadi responden.
2. Ibu  yang  mempunyai  bayi  usia  0-6 bulan dan tinggal di desa Jono’oge.
3. Kondisi bayi sehat dan masih hidup.

## HASIL PENELITIAN
Hubungan Antara Pengetahuan Terhadap  Pemberian  ASI  Eksklusif di Desa Jono’oge Hasil analisis hubungan antara pengetahuan  terhadap  pemberian  ASI Eksklusif di Desa Jono’oge menunjukkan  bahwa  dari  total  32 responden  yang  memiliki  pengetahuan baik  tentang  pemberian  ASI  Eksklusif sebanyak  17    responden  (53,1%),  10 responden (58,8%) yang berpengetahuan  baik  dan  memberikan ASI Eksklusif dan 7 responden (41,2%) yang  berpengetahuan  baik  tetapi  tidak memberikan  ASI  secara  eksklusif. Sedangkan responden yang berpengetahuan  kurang  baik  tentang pemberian  ASI  Eksklusif  sebanyak  15 responden  (46,9%),    3  responden (20,0%)  yang  berpengetahuan  kurang baik  tetapi  memberikan  ASI  secara eksklusif  dan  12  responden  (80,0%) yang  berpengetahuan  kurang  baik  tidak memberikan ASI secara eksklusif.
Berdasarkan  hasil  uji Chi-Square didapat  nilai P = 0,026 (P value ≤ 0,05) berarti  secara  statistik  ada  hubungan bermakna  antara  pengetahuan  dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di  desa Jono’oge.  Dengan  nilai Odds  Ratio (OR)  =  5,7  yang  artinya  ibu  yang memiliki pengetahuan yang baik memiliki  peluang  6  kali    untuk memberikan ASI Eksklusif pada bayinya  dibandingkan  dengan  ibu  yang memiliki  pengetahuan  yang  kurang baik.
Hubungan Antara Motivasi Terhadap  Pemberian  ASI  Eksklusif Di Desa Jono’oge Hasil analisis hubungan antara
motivasi terhadap pemberian ASI Eksklusif di Desa Jono’oge menunjukkan  bahwa  dari  total  32 responden  yang  memiliki  motivasi tinggi terhadap pemberian ASI Eksklusif sebanyak 22 responden (68,8%),  12  responden  (54,5%)  yang memiliki motivasi tinggi dan memberikan  ASI  secara  eksklusif  dan 10  responden  (45,5%)  yang  memiliki motivasi tinggi tetapi tidak memberikan ASI secara eksklusif, sedangkan
responden  yang  memiliki  motivasi rendah sebanyak 10 responden (31,3%),
1  responden  (10,0%)  yang  memiliki
motivasi rendah tetapi memberikan ASI secara  eksklusif,  dan  9  responden (90,0%)  yang  motivasinya  rendah  tidak memberikan ASI secara eksklusif.
Berdasarkan  hasil  uji Chi-Square didapat  nilai  P=0,017  (P value ≤ 0,05) berarti  secara  statistik  ada  hubungan bermakna antara motivasi dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di  desa Jono’oge.    Dengan  nilai Odds  Ratio (OR)  =  10,8  yang  artinya  ibu  yang memiliki motivasi yang tinggi  memiliki peluang 11 kali untuk  memberikan  ASI Eksklusif  pada  bayinya  dibandingkan dengan  ibu  yang  memiliki  motivasi yang rendah.
Tabel 1. Analisis Hubungan Pengetahuan dan Motivasi Ibu Terhadap Pemberian Asi Eksklusif di Desa Jono’oge Hubungan Pemberian ASI Eksklusif Total P Value OR (CI 95%) Diberikan Tidak Diberikan n % N % n % Pengetahuan Baik 10 58,8 7 41,2 17 100 0,026 5,7 Kurang Baik 3 20,0 12 80,0 15 100 Motivasi Tinggi 12 54,5 10 45,5 22 100 0,017 10,8 Rendah 1 10 9 90,0 10 100 Total 13 40,6 19 59,4 32 100 Sumber: Data Primer, 2015 PEMBAHASAN Hubungan Antara Pengetahuan Terhadap  Pemberian  ASI  Eksklusif di Desa Jono’oge Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan penginderaan terhadap obyek  tertentu.  Penginderaan  terjadi melalui  panca  indra  manusia  yakni indra penglihatan,
pendengaran,
penciuman, rasa dan raba [10] .
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  distribusi  dari  32 responden    yang  memiliki  pengetahuan
yang  baik  berjumlah  17  responden (53,1%)  diantaranya  10  responden (58,8%)  yang  memberikan  ASI  secara eksklusif dan 7 responden (41,2%) yang tidak memberikan ASI secara ekeklusif, dibandingkan  dengan  responden  yang berpengetahuan  kurang  baik yaitu berjumlah 15 responden (46,9%)
diantaranya  3  responden  (20,0%)  yang memberikan  ASI  secara  eksklusif  dan 12  responden  (80,0%)  yang  tidak memberikan ASI secara eksklusif.
Berdasarkan  hasil  uji Chi  –  Square diperoleh  nilai  P  =  0,026  (P value ≤ 0,05)  berarti  secara  statistik  ada
hubungan bermakna antara pengetahuan terhadap  pemberian  ASI  Eksklusif.  Hal ini  dapat  diartikan  bahwa  semakin  baik pengetahuan  responden,  maka  semakin tinggi motivasi responden untuk memberikan ASI Eksklusif. Dari  total  32  responden  sebagian besar  responden  yaitu  sebanyak  17 responden (53,1%) berpengetahuan baik,  yang  dibuktikan  dari  kemampuan responden  dalam  menjawab  pertanyaan melalui kuesioner dengan  baik. Tingkat pengetahuan  responden yang baik dikarenakan  oleh    tingkat  pendidikan dan banyaknya informasi yang
diperoleh  ibu  mengenai  ASI  Eksklusif, demikian juga dengan tingkat pengetahuan yang kurang baik
dikarenakan  oleh  kurangnya  informasi mengenai ASI Eksklusif [2] .
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  Yoga, seseorang  yang  berpengetahuan  luas akan  lebih  bisa  menerima  alasan  untuk memberikan  ASI  Eksklusif  karena  pola pikirnya  yang  lebih  realistis  informasi. Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya  tindakan  seseorang (overt
behavior) , dan dalam perilaku seseorang  dipengaruhi  oleh faktor predisposisi meliputi sikap,kepercayaan,
umur, pengalaman dan tingkat pendidikan,  perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan akan  lebih kekal dari pada yang tidak [10] .
Berpengetahuan  baik  tidak  menjadi suatu jaminan bahwa ibu akan memberikan ASI Eksklusif pada bayinya, faktor lain yang
mempengaruhi  rendahnya  pemberian ASI  Eksklusif  selain  masalah  pada  ibu (seperti  masalah  pada  payudara  ibu, ketersediaan  ASI,  kondisi  dan  penyakit yang  diderita  ibu,  riwayat  persalinan dan pekerjaan ibu), masalah pada bayi ( bayi  prematur,  bayi  kembar,  kondisi bayi  lahir  lemah, sakit, dan cacat), juga dikarenakan  oleh  belum  semua  Rumah
Sakit  (RS)  terapkan  10  Langkah Menuju Keberhasilan Menyusui (LMKM), belum semua bayi
memperoleh  Inisiasi  Menyusui  Dini (IMD),  jumlah  konselor  menyusui masih  sedikit,  promosi  susu  formula lebih  banyak  daripada  ASI  Eksklusif, belum semua kantor dan fasilitas umum yang  menyediakan  ruangan  khusus untuk ibu menyusui [11] . Hari pertama bayi belum memerlukan cairan atau makanan sehingga  belum  diperlukan  pemberian susu  formula,  cairan  lain  atau  cairan prelactal  feeding karena  bayi  masih memiliki  cadangan  makanan  yang tersimpan  dalam  tubuh  bayi  sebelum proses persalinan dan itu cukup untuk 3 hari setelah  bayi  lahir, 30  menit setelah lahir  harus  disusukan  pada  ibunya, bukan  untuk  pemberian  nutrisi  tetapi untuk belajar menyusu atau membiasakan  mengisap  puting  susu untuk mempersiapkan ibu mulai memproduksi ASI [2] .
Menyusui  bayi  adalah  suatu  upaya sangat  sederhana  dan  alami,  sangat jarang seorang ibu mengalami kegagalan  atau  tidak  mampu  menyusui bayi,  tetapi  untuk  ini  diperlukan pengetahuan dalam melaksanakan pemberian  ASI  dengan  tepat  dan  benar dari seorang ibu [2] .
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian
Nurkhayati  (2014),  pengetahuan  ibu tentang ASI Eksklusif dapat
mempengaruhi  pengetahuan  ibu  dalam memberikan  ASI  Eksklusif.  Semakin baik  pengetahuan  ibu  tentang  ASI Eksklusif  ,  maka  seorang  ibu  akan memberikan  ASI  Eksklusif  kepada anaknya. Begitu juga sebaliknya, semakin rendah pengetahuan ibu tentang  ASI  Eksklusif,  maka  semakin sedikit pula peluang ibu dalam memberikan ASI Eksklusif [6] . Pengetahuan  kurang  baik  tindak manjadi  suatu  jaminan  untuk  ibu  tidak
memberikan bayinya ASI Eksklusif, hal ini  dapat  terjadi  karena  naluri  dan instink  keibuan  seorang  ibu  akan  tugas mulia untuk menyusui bayinya [12] .
Pemberian  ASI  Eksklusif  dapat dipengaruhi  oleh  peran  dari  petugas kesehatan  dalam  pemberian  informasi, pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan  yang  turut  berpartisipasi dalam  membantu  upaya  pemerintah menyukseskan pemberian ASI Eksklusif  melalui  kegiatan  penerapan 10  Langkah  Menuju  Keberhasilan Menyusui, pelaksanaan Inisiasi Menyusui  Dini  pada  bayi  yang  baru lahir,  menjadi  konselor  yang  tepat  dan cerdas bagi ibu-ibu hamil dan menyusui, menekan  promosi susu formula, mendukung penyediaan fasilitas pojok ASI [11] . Pemberian informasi kesehatan melalui komunikasi kesehatan merupakan upaya sistematis yang secara positif  mempengaruhi  atau  mengajak praktik-praktik kesehatan populasi- populasi besar, sasaran utama komunikasi kesehatan adalah
melakukan  perbaikan  kesehatan  yang berkaitan  dengan  praktik  dan  pada gilirannya,  status  kesehatan.  Hal  ini berkaitan dengan  sumber  informasi dan isi  dari  komunikasi  itu  sendiri.  Dimana bila petugas kesehatan
tidak memberikan  informasi  mengenai  ASI Eksklusif  secara  tepat  dan  benar,  tidak menyarankan  ibu  untuk  memberi  ASI Eksklusif  bahkan  malah  mendukung promosi  susu  formula  maka  cakupan pemberian  ASI  Eksklusif  tidak  akan terlaksana  dengan  baik  dan  tidak  akan mencapai  target  pemerintah  yaitu  80% cakupan ASI Eksklusif [10] .
Salah  satu  penyebab  rendahnya pencapaian  ASI  yaitu  masih  rendahnya dukungan dari petugas kesehatan dalam pemberian ASI terkait karena kurangnya motivasi dalam melaksanakan tugas. Hal ini
membutuhkan penanganan segera untuk peningkatan keberhasilan program ASI [1] .
Pemberian ASI masih rendah, disebabkan pelaksanaan tatalaksana
pelayanan kesehatan yang salah. Beberapa pelayanan kesehatan
memberikan  susu  formula  pada  bayi yang baru lahir sebelum ibunya mampu memproduksi ASI, hal itu menyebabkan bayi  tidak  terbiasa  mendapatkan  ASI dari ibunya, dan akhirnya tidak mau lagi mengkomsumsi ASI [13] .
Mengingat  pentingnya  pemberian ASI  bagi  tumbuh  kembang  bayi  yang optimal  baik  fisik  maupun  mental  serta kecerdasannya,  maka  pemberian  ASI Eksklusif  perlu  mendapat  perhatian masyarakat  khususnya  ibu  menyusui agar  dapat  terlaksana  dengan  benar. Faktor  keberhasilan  dalam  menyusui adalah  menyusui  secara  dini  dengan posisi yang benar, teratur dan eksklusif. Oleh  karena  itu,  salah  satu  yang  perlu mendapat  perhatian  adalah  bagaimana ibu  menyusui  dapat  tetap  memberikan ASI  kepada  bayinya  sampai  6  (enam) bulan [14] .
Pengetahuan  ibu  dan  manajemen laktasi  menjadi  hal  terpenting  untuk pencapaian  pemberian  ASI  Eksklusif, pengetahuan  baik  maupun  kurang  baik tidak  menjamin  semua  ibu  akan memberikan  ASI  secara  eksklusif, karena pemberian ASI Eksklusif menentukan  tumbuh  kembang  anak untuk  pencapaian  kualitas  generasi penerus  bangsa,  sehingga  diperlukan upaya untuk meningkatkan pengetahuan ibu,  meluruskan  informasi  yang  ibu terima  mengenai  pemberian  ASI  secara dini.
Dan salah satu upaya yang dilakukan adalah  melalui  penyuluhan  sering  dan rutin  pada  saat  kegiatan  imunisasi, maupun  saat  ibu  hamil  konseling  ke posyandu  malalui  bidan  desa  dan dibantu oleh kader yang terlatih [12] .
Hubungan Antara Motivasi Terhadap  Pemberian  ASI  Eksklusif Di Desa Jono’oge Motivasi  adalah  kekuatan  dorongan yang  menggerakkan  seseorang  untuk berperilaku tertentu. Motivasi merupakan interaksi antara parilaku dan lingkungan sehingga dapat meningkatkan, menurunkan atau mempertahankan perilaku [8] . Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  distribusi  dari  32 responden yang memiliki motivasi yang tinggi berjumlah 22 responden (68,8%),  diantaranya  12  responden
(54,5%)  yang  memberikan  ASI  secara eksklusif  dan  10  responden  (45,5%) yang  tidak  memberikan  ASI  secara eksklusif,
dibandingkan dengan responden  yang  memiliki  motivasi rendah berjumlah 10 responden (31,3%) diantaranya  1  responden  (10,0%)  yang memberikan ASI secara eksklusif dan 9 responden (90,0%) yang tidak memberikan ASI secara eksklusif.
Berdasarkan  hasil  uji Chi  –  Square diperoleh  nilai  P  =  0,017  (P value ≤ 0,05)  berarti  secara  statistik  ada hubungan  bermakna  antara  motivasi terhadap  pemberian  ASI  Eksklusif.  Hal ini  dapat  diartikan  bahwa  semakin tinggi  motivasi  responden,  semakin tinggi  pemberian  ASI  secara  Eksklusif yaitu tidak memberikan
makanan/minuman  tambahan  dan  jus selain  ASI  pada  bayi  sebelum  usia  6 bulan.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan responden  yang  memiliki  motivasi tinggi merupakan  responden yang terbanyak  yaitu  22  responden  (68,8%). Hal  ini  dibuktikan  dengan  kemampuan responden  dalam  menjawab  pertanyaan melalui  kuesioner  dengan  baik.  Sikap responden  yang tinggi dipengaruhi oleh pengetahuan  yang  baik,  harapan  atau keyakinan  serta  kemauan  yang  kuat
yang dimiliki responden terhadap pemberian  ASI  Eksklusif,  sedangkan motivasi  yang  rendah  dipengaruhi  oleh kurangnya pengetahuan, faktor lingkungan (dukungan keluarga khususnya  suami)  yang  dimiliki  oleh responden [12] .
Motivasi  yang  tinggi  tidak  menjadi suatu jaminan bahwa ibu akan memberikan bayinya ASI Eksklusif, hal ini  dikarenakan oleh faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi
adalah diantaranya faktor lingkungan dalam hal ini  yang  sangat  berpengaruh  terhadap motivasi  ibu  dalam  memberikan  ASI Eksklusif,  termasuk  dalam  lingkungan salah satunya adalah dukungan keluarga khususnya  suami  dan  faktor  fasilitas (sarana  dan  prasarana)  ketersediaan fasilitas  berupa  ruangan  pojok  ASI disetiap fasilitas umum akan memotivasi  setiap  ibu  untuk  tetap memberikan  ASI  Eksklusif  kapan  saja dan di mana saja [15] .
Menurut  Bayu  (2014),  Keberhasilan ASI  salah  satunya  ditunjang  oleh dukungan  keluarga  dekat  (suami).  Ibu ASI tidak bisa berjuang sendiri mengingat  adanya  perubahan  besar dalam  hidupnya  sebagai  ibu  baru,  saat ada  bayi  yang  menjadi  tanggungan  dan yang bergantung penuh terhadap dirinya, selain itu juga dipengaruhi oleh 2  (dua)  hormon  utama,  yaitu  hormon prolaktin  yang  memproduksi  ASI  dan hormon  oksitosin  yang    mengalirkan ASI [1] .
Hormon  oksitosin  dapat  dipengaruhi oleh  emosi  seseorang,  jika  ibu  bahagia hormon  oksitosin  lancar,  pengeluaran ASI  pun  lancar.  Sebaliknya  jika  ibu kelelahan,  tidak  bahagia,  sedang  stress, banyak  aura  atau  pikiran  negatif  , walaupun  ASI  produksi  banyak  hingga payudara tampak penuh, ASI  bisa tidak keluar  karena  hormon  oksitosin  tidak mengalir,  dan  disinilah  peran  keluarga dekat sangat diperlukan, terutama
suami. Banyak hal yang dapat dilakukan suami  dalam  membantu  ibu  dari  hal kecil  separti  membantu  menjaga  bayi, mencari informasi bersama untuk memahami  kebutuhan  dan  perilaku bayi,  memberi support mental  melalui canda saat ibu kelelahan [1] .
Motivasi  yang  rendah  tidak  menjadi jaminan  ibu  tidak  akan  memberikan ASI  Eksklusif  pada  bayinya,  hal  ini dapat  terjadi  karena  kuatnya  motivasi seseorang berprestasi (usahanya) tergantung  pada  pandangannya  tentang betapa kuatnya keyakinan yang terdapat dalam  dirinya  bahwa  ia  akan  dapat mencapai  apa  yang  diusahakannya untuk dicapai [10] .
Hal  ini  juga  didukung  oleh  instink atau  naluri  seorang  ibu  sejalan  dengan teori  pendekatan  mempelajari  motivasi yaitu  pendekatan  instink,  menurut pendekatan  ini  manusia  lahir  dengan membawa seperangkat
perilaku terprogram yang penting untuk bertahan hidup.  Dan  instink  –  instink  ini memberi  energi  bagi  tingkah  laku sehingga menjadi terarah [15] .
Faktor  diluar  dari  ibu  yang  tidak mendukung  ibu  untuk  memberikan bayinya  ASI  secara  eksklusif  baik karena  kurangnya  dukungan  keluarga, suami  maupun  lingkungan  fasilitas tempat ibu tinggal dan bekerja [12] . Motivasi seorang ibu sangat
menentukan  di  dalam  pemberian  ASI Eksklusif  selama  6  bulan,  disebutkan bahwa  dorongan  dan  dukungan  dari pemerintah,  petugas  kesehatan  dan dukungan  serta  dari  tempat  ibu  bekerja menjadi  penentu  timbulnya  motivasi pada ibu menyusui [16] .
Faktor-faktor  yang  mempengeruhi motivasi  diantaranya    adalah  faktor fisik,  misal  status  kesehatan  dan  status gizi,  faktor  proses  mental    dan  faktor hereditas  yaitu  manusia  diciptakan dengan berbagai macam
tipe
kepribadian yang secara herediter
dibawah sejak lahir. Ada tipe kepribadian  yang  mudah  termotivasi dan ada tipe kepriadian yang sulit untuk termotivasi [15] .
Sehingga penulis menyimpulkan bahwa dengan  motivasi  yang kuat  yang dimiliki  seorang  ibu  serta  pengetahuan yang  banyak  yang  didukung  oleh pendidikan yang tinggi dari seorang ibu mengenai  ASI  Eksklusif  maka  akan labih  meningkatkan cakupan pemberian ASI  Eksklusif  yang  ditargetkan  oleh pemerintah sebanyak 80% dapat tercapai.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan,  maka  peneliti  mengambil suatu kesimpulan sebagai berikut:
1. Ada  hubungan  bermakna  antara pengetahuan ibu  dengan pemberian ASI Eksklusif.
2. Ada  hubungan  bermakna  antar motivasi ibu dengan pemberian ASI Eksklusif.

## Saran
1. Bagi  Pemerintah    dan  Petugas
Kesehatan di Desa Jono’oge Diharapkan  bagi  petugas  kesehatan dan pemerintah desa Jono’oge agar lebih berperan aktif dalam meningkatkan  pengetahuan  dan motivasi dengan melalui penyuluhan,  peningkatan  tenaga kesehatan dan fasilitas kesehatan di desa Jono’oge secara kontinyu.
2. Bagi Institusi Pendidikan Kiranya skripsi ini dapat didokumentasikan  sehingga  dapat menjadi bahan bacaan bagi mahasiswa lain, terutama mahasiswa STIKes Widya Nusantara Palu menyangkut penelitian ASI Eksklusif. 3. Bagi Peneliti
Dengan  adanya  skripsi  ini  penulis makin  bertambah  pengetahuan  dan informasi penting dan terkini menyangkut ASI Eksklusif terutama  dalam  kaitannya  dengan pengetahuan  dan  motivasi  serta dalam metodologi penelitian keperawatan. 4. Bagi Peneliti Lain Diharapkan bagi peneliti lain selanjutnya  agar  mengembangkan penelitian ini dengan desain penelitian lain atau dengan variabel yang berbeda terhadap hubungannya  dengan  pemberian
ASI  Eksklusif  misalnya  kaitannya dengan  budaya,  pekerjaan,  fasilitas kesehatan  serta  ekonomi,  jumlah anak  dan  riwayat  persalinan  ibu demi  tercapainya  pemberian  ASI Eksklusif yang lebih komprehensif.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Bayu,  M.  2014. Pintar  ASI  dan Menyusui. Jakarta: Panda Media.
2. Priyono,  Y.  2010. Merawat  Bayi Tanpa  Baby  Sitter. Yogyakarta: MedPres.
3. Afifah dan Kartikasari, 2009.
Hubungan Antara Motivasi Dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  di  Desa Balun  Kecamatan  Turi  Kabupaten Lamongan , STIKes Muhammadiyah Lamongan.
4. Laila,A.  2011. Ibu  Hamil  Sehat, Bayi pun Sehat . Surabaya: Indah
5. Kementerian  Kesehatan  RI,  Pusat Data Dan Informasi, 2014
6. Nurkhayati, 2014. Hubungan
Antara  Pengetahuan  Ibu  Tentang ASI  Eksklusif  Dengan  Motivasi Pemberian  ASI  Eksklusif. Fakultas Psikologi. Universitas Muhammadiyah. Surakarta.
7. Widiyanto,  S.,  Aviyanti,  D.,  dan Tyas  A.  M.  2012. Hubungan
Pendidikan  Dan  Pengetahuan  Ibu
Tentang  ASI  Eksklusif  Dengan
Sikap  Terhadap  Pemberian  ASI Eksklusif. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah, Semarang. 8. Hidayanti & Nurlina. 2014. Kontribusi  Persepsi  dan  Motifasi Ibu dalam Meningkatkan Keberhasilan Pemberian ASI Eksklusif  di  Wilayah  Pedesaan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Siliwangi Tasikmalaya 9. Isgiyanto, A. 2009. Teknik Pengambilan Sampel Pada Penelitian Non-Eksperimental. Jog jakarta: Mitra Cendika Pres.
10. Priyoto,  2014. Teori  Sikap  Dan Perilaku Dalam Kesehatan, Yogyakarta: NuhaMedika. 11. Kumar, Lestari & Jusophinie. 2013. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keputusan  Orang  Tua  Memberika Susu Formula pada Anak Umur 0-2 Tahun (Di Wilayah Bekasi). Universitas President: Bekasi 12. Wiji,  2013. ASI  dan  Panduan  Ibu Menyusui. Yogyakarta: NuhaMedika. 13. Mawaddah. 2012. Gambaran Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemberian  Susu  Formula  pada Bayi  Usia  0-6  Bulan  di  Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie. STIKes  U’Budiyah:  Banda
Aceh
14. Nadesul,  H.  2010. Membesarkan Bayi Jadi Anak Pintar . Jakarta: PT.
Kompas Media Nusantara
15. Kumalasari & Ribek. 2014. Motifasi  Ibu  dalam  Pemberian  ASI
Eksklusif .  Jurusan  Keperawatan
Politeknik Kesehatan Denpasar
16. Widyastuti, 2011, Motifasi  Wanita Bekerja  dalam  Memberika  Susu Formula pada Bayi Usia 0-6 Bulan, STIKes Kusuma Husada Surakarta