## HUBUNGAN MOTIVASI KERJA DENGAN PERILAKU CARING PERAWAT DI INSTALASI GAWAT DARURAT DAN

## INTENSIVE CARE UNIT DI RSU PANCARAN KASIH GMIM MANADO
Mulyadi

## Mario Esau Katuuk

## Program Studi Ilmu KeperawatanFakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi E-mail : moel.emg78@yahoo.com
Abstract Motivation of work is a condition that can affect, move, awaken and maintain the behavior of someone who will carry out the work that reaches the goal. Caring is an ability to be dedicated to others, monitoring with caution, showing concern, empathetic feelings to others and feelings of love or affection that is the will of nursing. Purpose: to analyze the relation of work motivation with caring behavior of nurses in Emergency Installation room and Intensive care unit of GMIM hospital in love of Manado. Sample: taken by total sampling technique, that is 30 people. Research Design: analytical descriptive  with  Cross  Sectional  approach  and  sampling  technique  30  Nurse  using  questionnaire. Result: Chi-square  test  obtained  value  p  =  0.001  or  ≤  value  α  0,05. Conclusion: There  is  a correlation between work motivation and nurse behavior in emergency department and intensive care unit in GMIM Manado Pancaran Kasih Hospital.
Keywo rds: Nurse Motivation, Caring Nurse Behavior.
Abstrak Motivasi  kerja  merupakan    suatu  kondisi  yang  dapat  mempengaruhi,  menggerakan, membangkitkan  dan  memelihara  perilaku  seseorang  yang  akan  melaksanakan  pekerjaan  yang mencapai tujuan. Caring meupakan suatu kemampuan untuk berdedikasi bagi orang lain, pengawasan dengan waspada, menunjukkan perhatian, perasaan empati pada orang lain dan perasaan cinta atau menyayangi  yang  merupakan  kehendak  keperawatan. Tujuan: menganalisis  hubungan  motivasi kerja dengan perilaku caring perawat di ruang Instalasi gawat darurat dan Intensive care unit rumah sakit  GMIM  pancaran  kasih  Manado. Sampel: diambil  dengan  teknik  pengambilan  total  sampel, yaitu berjumlah 30 orang. Desain Penelitian: deskriptif analitik dengan pendekatan Cross Sectional dan  teknik  pengambilan  sampel  30  Perawat  menggunakan  kuesioner . Hasil  Penelitian: Uji Chi- square didapatkan nilai p=0.001 atau ≤ nilai α 0,05. Kesimpulan : Ada hubungan antara  motivasi kerja  dengan  perilaku  perawat  di  instalasi  gawat  darurat  dan intensive  care  unit di  Rumah  sakit Pancaran Kasih GMIM Manado.
Kata kunci : Motivasi Perawat, Perilaku Caring Perawat.

## PENDAHULUAN
Rumah  Sakit  merupakan  salah  satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan  kepada  masyarakat  memiliki  peran yang  sangat  strategis  dalam  mempercepat peningkatan  derajat  kesehatan  masyarakat. Peningkatan derajat kesehatan yang memberikan  pelayanan  yang  bermutu  dari rumah sakit harus sesuai dengan standar yang ditetapkan  dan  dapat  menjangkau  sebuah lapisan masyarakat. (Rinami, 2015)
Di  Indonesia  saat  ini  banyak  orang  yang sudah  menggunakan  jasa  perawat  dirumah sakit  bagi  mereka  yang  sakit.  Karena  rumah sakit  sebagai  salah  satu  fasilitas  pelayanan kesehatan yang memiliki peran sangat strategis dalam upaya mempercepat peningkatan derajat kesehatan  masyarakat  Indonesia  dan  makin banyak  juga  tenaga  kesehatan  yang  harus disediakan  oleh  pusat  pelayanan  kesehatan yang memuaskan bagi para pasien, khususnya perawat  karena  perawat  merupakan  tenaga kesehatan yang setiap saat ada untuk pasiennya (Aryandini,2015).
Perawat  dalam  meningkatkan  asuhan keperawatan  untuk  kebutuhan  rasa  aman pasien  hendaknya  menerapkan  penggunaan caring . Perilaku caring perawat merupakan hal yang  penting  bagi  pasien  sebagai  pengguna jasa dalam pelayanan keperawatan  yang akan membantu salah satu proses dari kesembuhan pasien itu sendiri (Manurung, 2013). Kenyataannya  masih  banyak  perawat  yang belum caring yang  ditunjukan  dengan  lebih banyaknya  kegiatan caring yang  diberikan perawat  kepada  pasien,  bahkan  ada  perawat yang tidak memiliki waktu untuk mendengarkan
klien, memberikan
kenyamanan  dan  tindakan caring lainnya. Terkadang perawat meilhat hubungan teraupetik perawat-klien sebagai sesuatu yang kurang  penting  untuk  diperhatikan.  Untuk meningkatkan perilaku caring perawat diperlukan dorongan dari  dalam diri perawat. Perasaan  empati  merupakan  salah  satu  dari carative  caring ,  dimana  dengan  adanya perasaan empati akan dapat memotivasi dalam melakukan caring (Purwaningsih 2015). Berdasarkan hasil observasi dan
wawancara yang dilakukan dilapangan, banyak unit kerja dirumah sakit membutuhkan
tenaga  keperawatan  yang  cukup  banyak. Jumlah  perawat  yang  ada  di  IGD  21  orang dengan  jumlah  tempat  tidur  sebanyak  14 dengan system kerja menggunakan shift yang dibagi  menjadi  3  (tiga)  yaitu  pagi,  sore  dan malam.  Perawat  yang  ada  di  IGD  masih  ada yang  belum  berkomunikasi  teraupetik  yang baik  kepada  pasien  dan  keluarga,  sikap  yang cuek,  hanya  datang  memberikan  injeksi kemudian  pergi  tanpa  senyuman  dan  tanpa banyak  bicara  serta  raut  muka  yang  seperti marah-marah,  akibat  kecapean  dan  adanya masalah.Begitu  juga  diruangan  ICU  ruang perawatan terpisah didalam rumah sakit  yang khusus  dikelola  untuk  merawat  pasien  sakit berat  dan  kritis  dengan  melibatkan  tenaga terlatih  khusus  dan didukung dengan peralata khusus.  Sesuai  data  yang  diobservasi  dan diwawancara,  bahwa  perawat  diruang  ICU belum  melakukan  tindakan  dengan  sepenuh hati.  Akibat  keterlambatan  penerimaan  gaji dan  motivasi  mereka  sesuai  dengan  perasaan mereka,  apabila  perasaan  mereka  sedang senang maka motivasi kerja mereka meningkat,  apabila  perasaan  mereka  tidak senang maka motivasi kerja mereka berkurang dan  berdampak  pada  tindakan  yang  mereka lakukan pada pasien. Berdasarkan  fenomena diatas, maka peneliti tertarik mengangkat judul “Hubungan  motivasi  kerja  dengan  perilaku caring  di  Instalasi  gawat  darurat  (IGD)  dan intensive care unit (ICU) RSU Pancaran kasih GMIM Manado”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional .  Dimana  pengambilan  variabel dependent  (terikat)  dan  independent  (bebas) dilakukan  secara  bersamaan.  Tempat  dan waktu  penelitian  dilakukan  diruang  IGD  dan ICU  RSU  Pancaran  kasih  GMIM  Manado, pada Bulan September-Oktober. Populasi yang diambil sebanyak 30 0rang.
HASIL dan PEMBAHASAN Tabel 1. Distribusi berdasarkan karakteristik umur responden Karakteristik  Umur Responden n % 26 – 35 Tahun 7 23.3 36 – 45 Tahun 16 53.3 46 – 55 Tahun 7 23.3 Total 30 100.0

## Sumber Data Primer 2017
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa mayoritas  umur  responden  berada  pada kelompok umur 36 – 45 tahun yakni sebanyak 16  responden  (53.3%)  dari  30  responden keseluruhan.
Tabel 2. Distribusi berdasarkan karakteristik jenis kelamin responden Karakteristik Jenis Kelamin Responden n % 1. Laki-laki 13 43.3 2. Perempuan 17 56.7 Total 30 100.0 Sumber Data primer 2017
Hasil  penelitian  didapatkan  menunjukan bahwa  sebanyak  17  responden  (56.7%)  yang berjenis kelamin perempuan, dan 13 responden (43.3%) yang bejenis kelamin laki-laki.

## Tabel 3. Distribusi berdasarkan lama kerja responden
Karakteristik Lama Kerja Responden n % 1. > 6 Tahun 18 60.0 2. < 6 Tahun 12 40.0 Total 30 100.0 Sumber Data Primer 2017
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa sebanyak  18  responden  (60.0%)  yang  telah bekerja  selama  >  6  tahun,  dan  12  responden (40.0%) yang bekerja < 6 tahun.
Tabel  4. Distribusi berdasarkan motivasi kerja responden Karakteristik Lama Kerja Responden n % 1. Rendah 17 56.7 2. Tinggi 13 43.3 Total 30 100.0

## Sumber Data Primer 2017
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa sebanyak 17 responden (56.7%) yang memiliki motivasi  kerja  berada  pada  kategori  rendah, dan 13  responden (43.3%) memiliki motivasi kerja berada pada kategori tinggi.
Hasil penelitian sesuai dengan penelitian Nasution  (2008),  di  RSU  dr.  Pirngadi  Medan bahwa lebih banyak perawat yang melakukan tindakan  kurang  baik  dalam  melaksanakan tindakan  perawatan  pada  pasien  pasca  bedah yaitu 45,5%.
Tabel  5.  Distribusi  berdasarkan  perilaku caring perawat
Karakteristik Lama Kerja Responden n % 1. Kurang 19 63.3 2. Baik 11 36.7 Total 30 100.0 Sumber Data Primer 2017
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa sebanyak 19 responden (63.3%) yang memiliki perilaku caring masih  berada  pada  kategori yang  kurang,  dan  sebanyak  11  responden (36.7%)  yang memiliki perilaku caring berada pada kategori baik.
Hasil  penelitian
Fitri (2017) juga menunjukan bahwa sebanyak 29  (74,4%)  memiliki  perilaku  caring  buruk, dengan  perilaku  baik  sebanyak  6  (28,6%) diuang  rawat  inap  RSUD  Dr.Rasidin  Padang Tahun 2016.
Tabel  6.    Distribusi  berdasarkan  motivasi kerja dengan perilaku caring perawat
Perilaku Caring perawat Total P Value OR Kurang Baik Motivasi Kerja Rendah 15 50.0% 2 6.7% 17 56.7% 0.001 16.875
Tinggi 4 13.3% 9
30.0% 13 43.3%
Total 19 63.3%
11 36.7% 30 100.0%

## Sumber Data Primer 2017
Hasil  penelitian  ini    menunjukan  bahwa sebanyak 17 responden (56.7%) yang memiliki motivasi  kerja  berada  pada  kategori  rendah, terdapat 15 responden yang memiliki perilaku caring yang  kurang,  dan  2  responden  yang memiliki perilaku caring yang baik. Dan juga sebanyak 13 responden (43.3%) yang memiliki motivasi  kerja  berada  pada  kategori  tinggi, terdapat  9 responden (30.0%) yang memiliki perilaku caring baik, dan 4 responden (13.3%) memiliki  perilaku  caring  yang  kurang.  Hasil analisis  memperoleh  nilai  signifikan  0.001 atau  (α)≤ 0.05 yang berarti terdapat hubungan antara  motivasi  kerja  dengan  perilaku caring perawat di Ruang IGD dan ICU RS Pancaran Kasih GMIM Manado dengan nilai Odds Ratio 16.875  dengan  artian  bahwa  motivasi  yang tinggi  lebih  mempengaruhi  perilaku caring perawat  dibandingkan  dengan  motivasi  yang rendah.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Waskiyah (2011)  mengenai  hubungan  antara  motivasi kerja  dengan  perilaku caring perawat  di Rumah  Sakit  Umum  Kraton,  Kabupaten Pekalongan  menunjukkan  hasil  bahwa  ada hubungan  yang  bermakna  antara  motivasi kerja  dan  perilaku caring perawat  tersebut dapat  terlihat  dari  bagaimana  niat  atau dorongan  serta  bentuk  kepribadian  yang dimiliki responden itu sendiri.
1. Motivasi Kerja
Motivasi kerja adalah suatu kondisi yang dapat mempengaruhi, menggerakkan, membangkitkan  dan  memelihara  perilaku seseorang yang akan melaksanakan pekerjaan yang  mencapai  tujuan  (Kurniadi,  2013).
Dalam  dunia  keperawatan  sangat  dibutuhkan motivasi  yang  tinggi  dalam  melakukan  suatu pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  kepada pasien. Perawat yang memiliki motivasi kerja yang  tinggi  cenderung  akan  memberikan pelayanan  yang  baik,  namun  jika  perawat memiliki  motivasi  kerja  yang  rendah,  maka membuat  perawat  tersebut  menjadi  malas dalam  melakukan  aktifitasnya  yaitu  melayani dan merawat pasien (Tawale, 2011).
Hasil  analisa  juga  menunjukkan  bahwa motivasi kerja yang dimiliki  responden yang tinggi  yaitu  berjumlah  13  orang  (43%),  dan rendah  17  responden  (56,7%).  Masih  ada hampir  sebagian  perawat  yang  bekerja  di Rumah  Sakit  Pancaran  Kasih  Manado  yang memiliki  motivasi kerja yang  rendah. Kecendurungan disebabkan masih banyaknya faktor-faktor  yang  mendukung  motivasi perawat  tersebut  yang  belum  terpenuhi  baik dari dalam diri maupun luar diri yang mampu mempengaruhi. Hasil penelitian sesuai dengan penelitian  Nasution  (2008),  di  RSU  dr. Pirngadi  Medan  bahwa  lebih  banyak  perawat yang  melakukan  tindakan  kurang  baik  dalam melaksanakan tindakan perawatan pada pasien pasca bedah yaitu 45,5%.
2. Perilaku Caring Perawat
Caring dalam  keperawatan  sebagai sebuah  proses  interpersonal  esensial  yang mengharuskan  perawat  melakukan  aktivitas peran spesifik dalam sebuah cara menyampaikan  ekspresi  emosi-emosi tertentu kepada, aktivitas tersebut meliputi membantu, menolong, dan melayani orang yang mempunyai kebutuhan khusus dan mengartikan  keperawatan  sebagai  proses “menolong,  melayani, caring ”  menunjukkan bahwa keperawatan dan caring adalah sesuatu yang tidak terpisahkan dimana pada saat yang sama  mengidentifikasikan  bahwa  beberapa aktivitas  praktik  dilakukan  dalam  proses caring didalam keperawatan (Morrison, 2009). Hasil penelitian Fitri (2017) juga menunjukan bahwa sebanyak 29 (74,4%) memiliki perilaku caring buruk, dengan perilaku baik sebanyak 6 (28,6%) diuang rawat inap RSUD Dr.Rasidin Padang Tahun 2016. Hasil analisa diuang IGD dan ICU  juga menunjukan bahwa sebanyak 19 responden  (63.3%)  yang  memiliki  perilaku
caring  berada  pada  kategori  kurang,  dan sebanyak 11 responden (36.7%) yang memiliki peilaku caring baik.
3. Hubungan Motivasi Kerja Dengan
Perilaku Caring Perawat  di  Ruang  IGD dan  ICU  RS  Pancaran  Kasih  GMIM Manado.
Penelitian yang dilakukan oleh Waskiyah  (2011)  mengenai  hubungan  antara motivasi kerja dengan perilaku caring perawat di  Rumah  Sakit  Umum  Kraton,  Kabupaten Pekalongan  menunjukkan  hasil  bahwa  ada hubungan  yang  bermakna  antara  motivasi kerja  dan  perilaku caring perawat  tersebut dapat  terlihat  dari  bagaimana  niat  atau dorongan  serta  bentuk  kepribadian  yang dimiliki responden itu sendiri. Hasil penelitian di  ruang  IGD  dan  ICU  RSU  Pancaran  Kasih GMIM  Manado,  bahwa  Motivasi  kerja  yang rendah  dengan  perilaku  caring  perawat terdapat  17  responden  (56,7%),  akibat  masih ada  perawat  yang  belum  berkomunikasi teraupetik  yang  baik  kepada  pasien  dan keluarga,  sikap  yang  cuek,  hanya  datang memberikan  injeksi  kemudian  pergi  tanpa senyuman dan tanpa banyak bicara, serta raut muka  yang  seperti  marah-marah  akibat kecapean,  adanya  masalah  pibadi  serta keterlambatan penerimaan gaji, motivasi yang tinggi dengan perilaku caring perawat terdapat 13  responden  (43,3%),  dan  terdapat  15 responden  (50,0%)  yang  kurang  caring  pada pasien,  2  responden  (6,7%)  yang  baik,  dan yang  membuat  mereka  tetap  caring  pada pasien  karna  faktor  Kepercayaan  mereka kepada  Tuhan,  juga  karna  tuntutan  pekerjaan yang  harus  professional,  dan  4  responden (13,3%) memiliki perilaku caring yang kurang.
Hasil  uji  yang  diperoleh  dengan menggunakan  uji chi-square menunjukkan bahwa  (p  value  =  0.001)  sehingga  terdapat hubungan  antara  motivasi  kerja  dengan perilaku caring perawat.  Hasil  analisis hubungan  kedua  variable  tersebut  memiliki nilai  signifikan kurang dari alpha (α = 0.05), artinya pertanyaan hipotesis adanya hubungan motivasi kerja dengan perilaku caring perawat di  Ruang  IGD  dan  ICU  RS  Pancaran  Kasih GMIM Manado dapat diterima. Motivasi kerja
yang baik  akan menunjukkan perilaku caring perawat yang baik (Data Primer, 2017).
Peneliti  menyimpulkan  setiap  dorongan yang  mengarahkan  perilaku  yang  dimiliki perawat  dalam  bekerja  berbeda  sehingga perawat  dalam  mengungkapkan  perilaku caring yang  dimilikinya  kepada  klien  juga akan  berbeda.  Perawat  merupakan  sumber daya  terbanyak  dirumah  sakit,  jadi  untuk membangun  pribadi caring ,  perawat  dituntut harus mengetahui hubungan antara keperawatan  dan caring ,  dan  juga  didukung oleh  motivasi  kerja  yang  baik  sehingga berpengaruh untuk membangkitkan, mengarahkan, dan memelihara perilaku caring yang  diwujudkan  dengan  cinta  kasih  dari dalam  diri  seseorang  yang  dituangkan  dalam setiap melakukan suatu tindakan kepada orang lain, dalam penelitian ini didapatkan sebagian besar  perawat  dirumah  sakit    memiliki motivasi  kerja  yang  kurang  kepada  pasien terutama dalam memberikan asuhan keperawatan,  sehingga  perilaku caring pun kurang dirasakan oleh perawat dan pasien.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Ruang Instalasi gawat darurat dan Intensive care unit Rsu  Pancaran  kasih  Manado,  dapat  ditarik kesimpulan sebagai berikut:
1. Motivasi  kerja  responden  sebagian  besar masih berada pada kategoi yang rendah.
2. Perilaku caring perawat  masih  belum diterapkan  sehingga  masih  berada  pada kategori yang kurang.
3. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara motivasi  kerja  dengan  perilaku caring perawat  di  ruang  IGD  dan  ICU  RSU Pancaran kasih GMIM Manado.

## DAFTAR PUSTAKA
Aryandini. E. 2015. Hubungan motivasi kerja dengan    tingkat    kinerja    perawat  diunit kegawatdaruratan    Rumah    sakit    PKU Muhammadiyah  Yogyakarta.
Fitri Mailani, 2017. Hubungan perilaku caring perawat  dengan  tingkat  kepuasan  pasien BPJS di RSUD Dr.Rasidin Padang, Stikes YPAK Padang.
Imam, 2012. Kepemimpinan dan Keorganisasian, UII pres, Yogyakarta.
Manurung,  2013.Persepsi  Pasien  Terhadap
Perilaku Caring Perawat di Ruang Rawat Inap  Rumah  Sakit,  Jurnal  Kesehatan
Masyarakat  Nasional,  (Online),  Vol.  8, No. 3, (http://jurnalkesmas.ui.ac.id, diakses 14 juli 2017 Pukul 20.00 WIB).
Morrison, P. (2009). Caring and Communicating  :  The  Interpersonal Relationship in Nursing . (2rd ed). Jakarta
: EGC
Nasution,  D.  (2008).  Pengaruh  Motivasi Perawat  terhadap  Tindakan  Perawatan pada Pasien Pasca Bedah di Ruang Rawat Inap  Rumah  Sakit  Umum  Dr.  Pirngadi Medan  Tahun  2008.  Tesis  Keperawatan. Medan.  USU (Diakses  02  Agustus  2017
Pukul 20.00).
Purwaningsih.  2015.  Strategi  peningkatan perilaku  caring    perawat    dalam    mutu pelayanan  keperawatan.
Rinami.  2015.  Hubungan  caring  perawat pelaksanan    dengan    kepuasan    pasien diruang  rawat  inap  SMC  Rumah  sakit Telogorejo.
Tawale, 2011.Hubungan antara Motivasi Kerja
Perawat dengan Kecenderungan
mengalami  Burnout  pada  Perawat  di
RSUD  Serui–Papua,  Jurnal  Insan, (Online), Vol. 13,
No. 02 (http://download.portalgaruda.org, 4 Juli 2017Pukul 19.30 WIB).
Waskiyah,  Y.  (2011). Hubungan  antara motivasi  kerja  dengan  perilaku  caring perawat  di  RSUD  Kraton  Kabupaten
Pekalongan.
Skripsi. Tidak
dipublikasikan.