Medika Kartika : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan

## HUBUNGAN KUALITAS TIDUR DAN LAMANYA PAPARAN CAHAYA LAPTOP
DENGAN KEJADIAN ASTENOPIA DI MASA PANDEMI
(THE RELATIONSHIP OF SLEEP QUALITY AND DURATION OF LAPTOP LIGHT EXPOSURE WITH THE INCIDENCE OF ASTHENOPIA DURING PANDEMIC)
Dhin Syihabudin 1
1 Departemen Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Semarang, Semarang, Jawa Tengah, Indonesia
Email Korespondensi : dhinsyihabudin.unimus@gmail.com

## ABSTRAK
Pandemi Corona Virus  Disease (COVID-19)  membuat  pemerintah  menganjurkan perguruan tinggi  untuk  meminimalkan  proses  pembelajaran  luring  dan  mengutamakan  pembelajaran daring yang menyebabkan mahasiswa sering menggunakan laptop dan terpapar cahaya laptop dalam  waktu  yang  lama,  mengerjakan  tugas  hingga  larut  malam  dapat  menyebabkan terganggunya kualitas tidur, sehingga berisiko mengalami astneopia, biasanya ditandai dengan gejala  somatik  seperti  mata  kering,  merah,  penglihatan  kabur.  WHO  mencatat  kejadian astenopia  di  dunia  rata-rata  75%  per  tahun.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis hubungan antara kualitas tidur dan lamanya paparan cahaya laptop dengan kejadian astenopia di  masa  pandemi.  Penelitian  kuantitatif,  observasional  analitik  dengan cross  sectional. Instrumen  yang  digunakan  PSQI (Pittsburgh  Sleep  Quality  Index) dan  VFI (Visual  Fatigue Index) . Data dianalisis secara bivariat menggunakan uji chi square . Sampel penelitian adalah mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Muhammadiyah  Semarang.  Dari  60  responden, 65%  memiliki  kualitas  tidur  yang  buruk, 66,7%  terpapar  cahaya  laptop  dalam  jangka  waktu yang  lama  dan  53,3%  mengalami  astenopia.  Berdasarkan  hasil  analisis  didapatkan  nilai signifikasi antara kualitas tidur dengan astenopia (p=0,000) dan lamanya paparan cahaya laptop dengan astenopia (p=0,044) sehingga nilai (p < 0,05). Terdapat hubungan antara kualitas tidur dan lamanya paparan cahaya laptop dengan kejadian astenopia di masa pandemi.
Kata kunci : astenopia, kualitas tidur, lamanya paparan cahaya laptop

## ABSTRACT
The  Corona  Virus  Disease  (COVID-19)  pandemic  has  made  the  government  recommend universities to minimize offline learning processes and prioritize online learning which causes students to often use laptops and be exposed to laptop light for a long time, doing assignments late at night can cause sleep quality disorders, so it is at risk experience asthenopia, usually characterized  by  somatic  symptoms  such  as  dry  eyes,  red,  blurred  vision.  WHO  records  the
DOI:
DOI
ARTIKEL PENELITIAN
incidence of asthenopia in the world on average 75% per year. This study aims to analyze the relationship between sleep quality and duration of laptop light exposure with the incidence of asthenopia  during  the  pandemic.  Quantitative  research,  analytic  observational  with  cross sectional.  The instruments  used  are  PSQI  (Pittsburgh  Sleep  Quality  Index)  and  VFI  (Visual Fatigue Index). Data were analyzed bivariate using chi square test. The sample of this study were students of the Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Semarang. Of the 60 respondents, 65% had poor sleep quality, 66.7% were exposed to laptop light for a long time, and 53.3% had asthenopia. Based on the results of the analysis, it was found that there was a significant value between sleep quality and asthenopia (p = 0.000) and the duration of  light exposure  on  a  laptop  with  asthenopia  (p  =  0.044)  so  that  the  value  (p  <  0.05).  There  is  a relationship between sleep quality and duration of laptop light exposure with the incidence of asthenopia during the pandemic.
Keywords: asthenopia, laptop light board length,leep quality

## PENDAHULUAN
Mata berfungsi sebagai indra penglihatan  yang  fungsinya  krusial  bagi kehidupan,  salah  satunya  dalam  proses pendidikan.  Fungsi  mata  sangat  penting bagi  kehidupan  sehingga  apabila  kurang perhatian  terhadap  kesehatan  mata  akan menimbulkan  gangguan  pada mata.    Salah satunya  yang  sering  terjadi  yaitu  kejadian astenopia.  Kejadian  ini  memiliki  gejala yang  menyerupai  sakit  kepala,  mata  terasa lelah  dan  kering,  hingga  sugesti  adanya benda  asing  di  sekitar  mata. 1 Berdasarkan data dari WHO (World
Health Organization) dalam skala global, pengidap astenopia  memiliki  rerata  75%  per  tahun yang  didominasi  golongan  orang  yang sering menghadap layar komputer.
Prevalensi severe  low  vision di  Indonesia pada usia produktif berkisar antara 15 – 64 tahun mencapai 1,49% dari total populasi. 2
Mengacu  pada  riset  dengan  subjek mahasiswa Fakultas Ilmu Komputer
Universitas Indonesia, prevalensinya sebesar  69,7%  dari  99  mahasiswa.  Lebih lanjut, terdapat 838 dari 1469 mahasiswa di Tiongkok  terindikasi  astenopia.  Apabila ditinjau  dari  analisis  multivariat,  memang terdapat  hubungan  yang  berarti  antara kualitas tidur gejala astenopia. 3,4
Manusia  sangat  memerlukan  tidur karena  fungsinya  yang  mengembalikan stamina  tubuh  setelah  beraktivitas.  Untuk menilai  kebutuhan  tidur  seseorang,  dapat ditinjau dari aspek kuantitas dan kualitasnya. 5 Kekurangan  tidur  berpotensi membuat  fungsi  retina  menurun  dan penglihatan menjadi kabur. Ketika penglihatan  kabur  akan  cenderung  redup dan retina akan refleks melakukan akomodasi  agar  bayangan  jatuh  tepat  di retina dan berisiko menimbulkan astenopia. 6 Pada  kelompok  mahasiswa, sering ditemukan kasus rendahnya kualitas tidur  akibat  stres  dan  terlalu  lelah
menyelesaikan  tugas  hingga  larut  malam. 7
Apalagi  ketika  perkuliahan  beralih  dari offline menjadi online pada  masa  wabah corona  virus  disease 2019  (COVID-19) sehingga menyebabkan banyaknya kendala ketika  mengerjakan  tugas  kuliah.  Ketika melakukan  perkuliahan  yang  dilakukan secara  daring  otomatis  penggunaan  laptop akan  semakin  meningkat.  Jika  mata seseorang dituntut untuk berhadapan dengan layar terang dengan durasi panjang akan  membuat  akomodasi  mata  menjadi menurun. Hal ini disebabkan otot mata yang terlalu  sering  berakomodasi  saat  melihat layar. Turunnya akomodasi mata umumnya diikuti  indikasi  gangguan  penempatan bayangan  oleh  retina  yang  mengakibatkan penglihatan menjadi kabur. 8
Berdasarkan  paparan  di  atas  maka pada  masa  pandemi  dengan  sistem pembelajaran  perkuliahan  secara daring seperti ini masih banyak mahasiswa yang belum  paham  akan  pentingnya  dalam menggunakan laptop yang  benar  dan menjaga  tidur  yang  baik.    Ketika kebiasaan buruk itu terus dilakukan maka akan berdampak buruk terhadap kesehatan  mata  dan  berisiko  mengalami astenopia.  Berdasarkan  uraian  di  atas peneliti tertarik untuk mengadakan penelitian tentang hubungan antara kualitas tidur dan lamanya paparan cahaya laptop dengan kejadian astenopia di masa pandemi.

## BAHAN DAN METODE

## Desain penelitian
Metode  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional. Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan Januari  2022  di  Fakultas  Kedokteran Unimus.  Populasi  target  dalam  penelitian ini  adalah  mahasiswa  FK Unimus. Populasi  terjangkau  dalam  penelitian  ini adalah  mahasiswa  FK Unimus    angkatan 2018.

## Sampel Penelitian
Sampel diperoleh dengan memasukkan  populasi  yang  sesuai  dengan kriteria  inklusi  dan  mengeluarkan  sampel yang  termasuk  kriteria  eksklusi.  Semua sampel yang sesuai kriteria inklusi diambil datanya  dalam  satu  waktu.  Sampel  yang memenuhi kriteria inklusi adalah mahasiswa aktif FK Unimus yang bersedia menjadi  responden  dan  menggunakan laptop untuk kegiatan sehari-hari.
Sampel  yang  memenuhi  kriteria eksklusi  adalah  mahasiswa  dengan  miopia tinggi, glaukoma, juling, dan gejala lainnya. Mahasiswa  yang  menggunakan  kacamata tidak  mencapai  visus  6/6  dan  mahasiswa yang menggunakan gawai: tablet, netbook, handphone ,  untuk  kegiatan  perkuliahan secara daring .  Besar  sampel  dalam penelitian  ini  dibutuhkan  sebanyak  60 sampel yang didapatkan dengan
Syihabudin, D : Hubungan Kualitas Tidur dan Lamanya Paparan Cahaya Laptop dengan Kejadian..
perhitungan  menggunakan  rumus  Slovin. Sampel diambil dengan cara non probability  sampling secara convenience sampling yaitu  pemilihan  sampel  yang memudahkan peneliti saat mengambil  data, peneliti juga mengambil sampel di lingkup orang  yang  sudah  dikenal  dan  bersedia secara voluntary menjadi responden selama memenuhi kriteria. Jenis data pada riset ini yakni  data  primer  yang  dikumpulkan melalui  kuisioner Visual  Fatigue  Index
(VFI) 9 dan Pittsburgh  Sleep  Quality  Index
(PSQI) 10 sebagai alat bantu. Studi ini telah disetujui  oleh  Komite  Etik  dari  Fakultas Kedokteran  Universitas  Muhammadiyah Semarang  No.  002  /  EC  /  KEPK-FK  / Unimus / 2022.

## Analisis data
Analisis dan interpretasi data adalah suatu  proses  agar  mudah  dipahami  untuk
mengetahui  ada  atau  tidak  ada  hubungan. Pada  penelitian  ini  analisis  terhadap  hasil pengolahan  data  dapat  berbentuk  sebagai berikut:
Analisis  bivariat  tujuannya  untuk mengetahui distribusi frekuensi dan proporsi  dari  masing–masing  variabel, seperti: 1) kualitas tidur 2) lamanya paparan cahaya laptop, dan 3) Astenopia.
Analisis l bivariat l tujuannya memperoleh  keterangan  terkait  adanya hubungan  antara variable  dependent dan variable independent . Variable independent di  sini  adalah  kualitas  tidur  dan  lamanya paparan  cahaya  laptop,  sedangkan  untuk variable  dependent adalah  astenopia.
Melihat  hubungan  antar  variabel  maka dilakukan  dengan  metode  analisis  uji chi square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Karakteristik sampel Variabel n % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 20 40 33 , 3 66 , 7 Kualitas Tidur Buruk Baik 39 21 65 35 Lamanya Paparan Cahaya Laptop Lama Tidak Lama 40 20 66 , 7 33 , 3 Astenopia Astenopia Normal 32 28 53 , 3 46 , 7
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  berjenis
kelamin perempuan yaitu 40 orang (66 , 7%). Kualitas  tidur  mahasiswa  FK  Unimus
angkatan 2018 dalam sebulan terakhir yaitu sebagian  besar  sampel  memiliki  kualitas tidur  yang  buruk  yaitu  sebanyak  39 responden dengan persentase 65%. Lamanya  paparan  cahaya laptop pada mahasiswa FK Unimus angkatan 2018 yaitu sebagian  besar  sampel  terpapar  cahaya laptop dalam jangka waktu yang lama (≥ 4 jam)  yaitu  sebanyak  40  responden  dengan persentase  66,7%.  Berdasarkan  kejadian astenopia  pada  mahasiswa  FK  Unimus angkatan 2018 yaitu sebagian besar sampel mengalami  astenopia  yaitu  sebanyak  32 responden dengan persentase 53,3%.
Astenopia yakni kondisi mata yang tidak nyaman dan menegang akibat terlalu memaksakan  penglihatan  untuk  melihat dalam  durasi  lama  yang  biasanya  disertai dengan  kondisi  pandangan  yang  tidak nyaman. Penyebabnya ada dua faktor, yakni internal dan eksternal. Faktor internal yaitu usia.  Usia  seseorang  semakin  bertambah maka semakin berkurang kemampuan lensa berakomodasi  lensa  atau  dengan  kata  lain, lensa akan sulit melakukan pengaturan tebal tipisnya.  Keperluan  daya  akomodasi  perlu agar  bayangan  jatuh  tepat  di  retina. Kemampuan  ini  akan  berkurang  apabila sudah  memasuki  usia  45  tahun  keatas karena  elastisitas  lensa  yang  berkurang. Sedangkan  di  usia  muda  secara  umum kebutuhan cahaya tidak terlalu banyak dan risiko  mengidap  astenopia  lebih  kecil. 11
Faktor  internal  lainnya  adalah  kelainan
refraksi, kelainan refraksi terjadi saat mata tidak  dapat  memfokuskan  cahaya  dengan jelas  yang  dipengaruhi  oleh  bentuk  mata atau  dengan  kata  lain,  mata  tidak  mampu menjatuhkan  bayangan  di  retina.  Aspek bentuk mata yang memengaruhi adalah bola mata, kornea yang berubah bentuk, maupun penuaan  pada  lensa.  Rendahnya  daya akomodasi mata akan membuat sinar yang dibiaskan  akan  kabur  dan  berpotensi menjadi astenopia. 12 Faktor eksternal yang pertama  adalah  lamanya  paparan  cahaya laptop, seseorang yang selalu menggunakan laptop meningkatkan  risiko  astenopia karena  durasi  menghadap  cahaya  layar. Durasi ideal adalah 4 jam, apabila lebih dari itu  berpotensi  menimbulkan  refraksi. Sejalan  dengan  riset  Abdul  (2014),  durasi paparan laptop lebih  dari  4  jam  terbukti berhubungan  dengan  keluhan  astenopia. Dari 27 pekerja, sebanyak 26 pekerja yang bergejala.  Faktor  yang  melandasi  adalah kakunya  otot  mata  karena  menatap  layar dan  menimbulkan  astenopia. 11 Orang dengan  intensitas  menatap  laptop  yang tinggi  dianjurkan  untuk  istirahat  singkat yang teratur dengan konsep 20-20-20 sesuai pedoman Kemenkes RI. Maksudnya adalah setelah pengguna menatap layar selama 20 menit, pandangan harus dialihkan ke benda yang berjarak 20 kaki (6 meter), selama 20 detik. 13 Faktor eksternal yang kedua adalah tingkat  pencahayaan,  dengan  pencahayaan yang baik dan tercukupi, selain
menimbulkan  kesan  nyaman  juga  dapat memudahkan  pekerjaan.  Adapun  pada pengguna laptop harus diperhatikan mengenai pencahayaan ruangan dan tampilan  layar laptop .  Menurut  Keputusan Kemenkes  No.  1405  Tahun  2002  tentang Persyaratan Lingkungan Kerja dan Industri, cahaya untuk bekerja setidaknya berintensitas 100 lux dengan alat ukur Lux Meter . Namun apabila tempat kerja adalah kantor  yang  terdapat laptop ,  standarnya adalah  sebesar  300 lux .  Tampilan  layar laptop pun harus diatur agar nyaman untuk digunakan  yaitu  dengan  meletakan  layar laptop jauh dari sumber pemantulan cahaya karena  akan  membuat  silau.  Kurangnya intensitas cahaya akan menimbulkan astenopia  karena  mata  seseorang  akan terfokus ke benda yang intensitas cahayanya  besar  dan  memaksa  akomodasi mata.  Hasil  riset  Abdul  (2014)  diketahui adanya  korelasi  signifikan  antara  tingkat pencahayaan dengan keluhan astenopia. 11,13
Faktor  eksternal  yang  terakhir  adalah kualitas  tidur  yang  buruk,  karena  kualitas tidur yang buruk dapat menimbulkan tanda- tanda  seperti  kehitaman  di  sekitar  mata, bengkak di area kelopak mata, sakit kepala, sering  menguap,  mudah  mengantuk  dan mata perih. Kehilangan jam tidur menyebabkan penurunan kemampuan retina untuk menangkap rangsangan cahaya
dan  mengubahnya  menjadi  bayangan sehingga  mata  tidak  dapat  melihat  dengan jelas. Penglihatan menjadi redup dan ganda. Respons  mata  dalam  kondisi  tersebut adalah  dengan  melakukan  akomodasi sehingga mata dapat menerima rangsangan dan bayangan tepat di retina yang berisiko menimbulkan  astenopia. 3,6 Adapun  faktor yang  berpengaruh  terhadap  kualitas  tidur terdiri  dari  faktor  internal  yaitu  stres psikologis  dan  faktor  eksternal  yaitu  gaya hidup dan lingkungan. 14
Hasil penelitian pada mahasiswa FK Unimus,  diperoleh  hasil  bahwa  lebih banyak responden yang mengalami astenopia  saat  pandemi.  Penjabarannya adalah dari 60 responden, 32 orang (53,3%) diantaranya  astenopia  dan    lainnya sebanyak  28  orang  (46,7%)  tidak.  Dari kuesioner yang diberikan kepada responden mayoritas menjawab sering merasa mengantuk  sebanyak  35  orang  (58,3%), mata terasa berat sebanyak 36 orang (60%), dan  sulit  untuk  memfokuskan  penglihatan sebanyak 37 orang (61,6%) dari mayoritas jawaban yang responden keluhkan tersebut termasuk  dalam  gejala  kejadian  astenopia seperti:  penglihatan  kabur,  penglihatan ganda,  merasa  mengantuk,  mata  terasa berat, mata merah, sulit untuk fokus melihat sewaktu-waktu dan nyeri kepala. 15
Tabel 2 Hubungan kualitas tidur dengan Astenopia
Kualitas Tidur Astenopia Total (%) P Value Ya Tidak N % N % Buruk 28 71,8 11 28,2 39 (100%) 0,000 Baik 4 19 17 81 21 (100%)
Berdasarkan  Tabel  2  diperoleh bahwa  dari  60  responden  mayoritas responden  mengalami  kualitas  yang  buruk dan  mengalami  astenopia  sebanyak  28 responden (71,8%). Melalui uji Chi Square Test diketahui  nilai  p  sebesar  0,000 sehingga nilai p < 0,05. Hal ini menandakan adanya  hubungan  yang  berarti  antara kualitas  tidur  terhadap  kejadian  astenopia pada  mahasiswa  FK  Unimus  di  masa pandemi.
Pada penilaian kuesioner, astenopia mengantuk merupakan salah satu mayoritas jawaban  yang  diberikan  oleh  responden. Hal ini tentu saja berkaitan dengan kualitas tidur responden dimana untuk tahu apakah kualitas  tidur  baik  atau  tidak  dapat  dilihat dari  rasa  mengantuk  saat  terbangun. Kualitas  tidur  yang  baik  sejatinya  adalah keadaan  saat  seseorang  merasa  segar  saat terbangun. 16
Penelitian  yang  dilakukan  pada mahasiswa  FK  Unimus  di  Masa  Pandemi menunjukkan  bahwa  dari  60  responden mayoritas responden memiliki kualitas tidur yang  buruk  sebanyak  39  orang  (65%)  dan responden  yang  memiliki  kualitas  tidur
yang  baik  sebanyak  21  orang  (35%).  Dari hasil  analisis  bivariat  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara kualitas tidur dan astenopia dengan nilai p = 0,000  (<  0.05).    Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Zahra  (2020)  yang  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara kualitas tidur dan astenopia dengan nilai p = 0,033  (<  0 , 05).  Hal  ini  karena  kehilangan jam tidur dapat menyebabkan menurunnya kemampuan  retina  dalam  menangkap rangsang cahaya dan mengubahnya menjadi bayangan benda sehingga mata tidak dapat melihat dengan jelas dikarenakan penglihatan  menjadi  redup  dan  ganda  atau berbayang.  Respons  mata  ketika  dalam kondisi  tersebut  adalah  dengan  melakukan akomodasi sehingga mata dapat menangkap rangsangan  cahaya  dan  mengubahnya menjadi bayangan benda yang jatuh tepat di retina yang berisiko menimbulkan astenopia.  Kualitas  tidur  yang  buruk  dapat menimbulkan tanda-tanda seperti kehitaman di sekitar mata, bengkak di area kelopak mata, sakit kepala, sering menguap, mudah mengantuk, dan mata perih. 17

## Tabel 3 Hubungan lamanya paparan cahaya laptop dengan Astenopia
Lamanya Paparan Cahaya Laptop Astenopia Total (%) P Value Ya Tidak N % N % Lama 25 62,5 15 37,5 40 (100%) 0,044 Tidak Lama 7 35 17 65 20 (100%) Berdasarkan Tabel 3 diperoleh  bahwa  dari  60  responden mayoritas responden terpapar cahaya laptop dalam  jangka  waktu  yang  lama  dan mengalami astenopia sebanyak 25
responden (62,5%). Melalui uji Chi Square Test diketahui  nilai  p  sebesar  0,044 sehingga nilai p < 0,05. Hal ini menandakan adanya  hubungan  yang  berarti  antara lamanya  paparan  cahaya laptop terhadap kejadian  astenopia  pada  mahasiswa  FK Unimus di masa pandemi.
Pandemi  COVID-19  yang  secara global  mempengaruhi  institusi  pendidikan dunia khususnya perguruan tinggi, mengakibatkan aktivitas perkuliahan diubah  menjadi  daring.  Hal  ini  sesuai dengan  SE  Kementerian  Pendidikan  dan Kebudayaan  Pemerintah  (Surat  Edaran Kemendikbud Dikti No. 1 tahun 2020) yang mengharuskan pembelajaran daring selama pandemi.  Ketika  melakukan  pembelajaran perkuliahan  yang  dilakukan  secara  daring otomatis  penggunaan  laptop  akan  semakin meningkat.  Jika  mata  seseorang  dituntut untuk berhadapan dengan layar terang terus menerus  akan  menyebabkan  akomodasi
mata menjadi menurun. Hal ini disebabkan otot mata yang terlalu sering berakomodasi saat  melihat  layar.  Turunnya  akomodasi mata  umumnya  diikuti  indikasi  gangguan penempatan  bayangan  oleh  retina  yang mengakibatkan  mata  menjadi  sensitif terhadap  cahaya  dan  penglihatan  menjadi kabur. 8
Lebih lanjut, dari 60 orang responden,  mayoritas  sebanyak  40  orang (66,7%) menggunakan laptop dalam kategori jangka waktu yang lama yaitu ≥ 4 jam.  Menurut  analisis  bivariat  terindikasi adanya  hubungan  yang  berarti  antara lamanya  paparan  cahaya laptop dengan kejadian  astenopia  pada  mahasiswa  FK Unimus  dimasa  pandemi  dengan  nilai  p  = 0,044  (<  0 , 05).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Armin (2020)  yang  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  lamanya  paparan  dengan astenopia  dengan  nilai  p  =  0,008  (<  0 , 05). Penyebab  banyaknya  responden  yang terpapar  adalah  karena  ketidaktahuan responden  akan  penggunaan laptop yang baik  dan  benar  yakni  4  jam  diselingi istirahat.  Apabila  tidak  dengan  prosedur
yang benar, maka risikonya mata seseorang menjadi cepat kering dan cepat lelah karena terus  menerus  berakomodasi  untuk  dapat memfokuskan  objek  sehingga  akan  dapat menimbulkan  astenopia. Akibat  gangguan akomodasi  ini  maka  seseorang  akan mengeluh  mata  terasa  lelah,  berat,  berair, perih  dan  sulit  untuk  memfokuskan cahaya. 17,18
Hasil penelitian ini berbeda dengan Reni  (2012)  yang  menunjukkan  bahwa tidak  terdapat  hubungan  antara  lamanya paparan dengan astenopia dengan nilai p = 0,56  (> 0 , 05).  Penyebabnya  dikarenakan responden pada penelitian Reni mengalami astenopia karena faktor redupnya penerangan  ruangan,  waktu  istirahat  yang tak  teratur,  dekatnya  jarak  pandang  layar, singkatnya  durasi  tidur,  penyakit  diabetes melitus  dan  hipertensi,  serta  kekontrasan layar. 19

## KESIMPULAN
Mayoritas mahasiswa Fakultas Kedokteran  Universitas  Muhammadiyah Semarang  memiliki  kualitas  tidur  yang buruk,  terpapar  cahaya laptop dalam kategori jangka waktu yang lama yaitu ≥ 4 jam dan sebagian besar mahasiswa Fakultas Kedokteran  Universitas  Muhammadiyah Semarang  mengalami  astenopia.  Terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  kualitas tidur  dengan  kejadian  astenopia  serta lamanya  paparan  cahaya laptop dengan
kejadian astenopia pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Semarang di masa pandemi.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Pada penelitian ini penulis menyatakan  bahwa  tidak  ada  konflik . kepentingan , pada semua pihak yang terkait dalam penelitian ini . .

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada mahasiswa FK Unimus  yang telah berpartisipasi  dalam  penelitian  ini.  Penulis juga  berterima  kasih  kepada  pembimbing serta  staf  FK  Unimus  yang  terlibat  dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Guo F, Zhang Q, Fan MN, Ma L, Chen C,  Liu  XH,  et  al.  Fruit  and  vegetable consumption and its relation to risk of asthenopia  among  Chinese  college students. Int J
Ophthalmol.
2018;11(6):1020–7.
2. Kementerian  Kesehatan  RI.  Infodatin (Situasi  Gangguan  Penglihatan  Dan Kebutaan).  Kementeri  Kesehat  RI. 2014;53(9):1689–99.
3. Han CC, Liu R, Liu RR, Zhu ZH, Yu R Bin,  Ma  L.  Prevalence  of  asthenopia and  its  risk  factors  in  Chinese  college students. Int J Ophthalmol. 2013;6(5):718–22.
4. Fernanda  N,  Amalia  H.  Hubungan akomodasi  insufisiensi  dan  astenopia pada  remaja  di  Jakarta  Barat.  J Biomedika dan Kesehat. 2018;1(1):10–
7.
5. Nilifda  H,  Nadjmir  N,  Hardisman  H.
Hubungan kualitas tidur dengan prestasi akademik mahasiswa Program Studi  Pendidikan  Dokter  Angkatan 2010  FK  Universitas  Andalas.  J Kesehatan Andalas. 2016;5(1):243–9.
6. Zahra  DM,  Suwondo  A.  Hubungan kualitas tidur, lama kerja, dan kelelahan  mata  terhadap  kejadian minor injury di industri rumahan sepatu kulit.  Jurnal  Kesehatan  [Internet]. 2020;8(November):812–8.
7. Wicaksono  DW,  Ah.  Yusuf  IYW. Analisis faktor dominan yang berhubungan  dengan  kualitas  tidur pada  mahasiswa  fakultas  keperawatan Universitas  Airlangga.  Journal  Unair. 2013;1(2):92–101.
8. Firman  F,  &  Rahayu  S.  Pembelajaran online  di  tengah  pandemi  Covid-19. Indones J Educ Sci. 2020;2(2):81–9.
9. Firdani  F.  Faktor  yang  berhubungan dengan  keluhan  kelelahan  mata  pada pekerja  operator  komputer.  Jurnal endurance  :  kajian  ilmiah  problema kesehatan. 2020;5(1):64-70.
10. Mirghani HO, Mohammed OS,
Almurtadha  YM,  Ahmed  MS.  Good sleep  quality  is  associated  with  better
academic performance among Sudanese  medical  students  medical education. BMC Res Notes.
2015;8(1):4–8.
11. Sya’ban AR, Riski IMR. Faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  gejala kelelahan  mata  (Asstenopia)  pada karyawan  pengguna  komputer  PT. Grapari  Telkomsel  Kota  Kendari. Proseding Semin Bisnis Teknol.
2014;15–6.
12. Kalangi  W,  Rares  L,  Samual  V. Kelainan  refraksi  di  poliklinik  mata RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode  Juli  2014-Juli  2016.  JKK (Jurnal Kedokt Klin. 2016;1(1):83–91. 13. Putri  DW,  Mulyono  M.  Hubungan jarak  monitor,  durasi  penggunaan komputer, tampilan layar monitor, dan pencahayaan dengan keluhan kelelahan mata.  Indones  J  Occup  Saf  Heal. 2018;7(1):1.
14. Ningsih  DS,  Permatasari  RI.  Faktor faktor  yang  mempengaruhi  kualitas tidur  pada  Remaja  di  SMKN  7
Pekanbaru. Ensiklopedia J. 2020;2(2):262–7.
15. Cantor L, Rapuano C, Cioffi G. Basic clinical  science  course  section  2 : Fundamentals and principles of ophthalmology. Am Acad Ophthalmol.
2018;44–8.
16. Aziz  A,  Alimul  HMU.  Pengantar Kebutuhan  Dasar  Manusia.  Jakarta: Salemba Medika; 2015.
17. Ilyas S. Penuntun Ilmu Penyakit Mata. Jakarta: Gaya Baru; 2014.
18. Salote A, Jusuf H, Amalia L, Gorontalo UN, et al. Hubungan lama paparan dan jarak monitor dengan gangguan kelelahan mata pada pengguna komputer.  J  Heal  Sci.  2020;4(2):104– 21.
19. Astuti  RY.  Hubungan  lama  paparan radiasi  monitor  komputer  dengan astenopia - pada pekerja administrasi di CV.  Cakra  Nusantara  Karanganyar. Program Diploma IV Keselamatan Dan Kesehatan  Kerja  Fakultas  Kedokteran Univeristas  Sebelas  Maret  Surakarta. 18  Juni  2012.[Diakses  tanggal  20 Januari 2022].