HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG P4K DENGAN PELAKSANAAN  PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH

## RELATIONS OF KNOWLEDGE LEVEL OF PREGNANT WOMEN WITH IMPLEMENTATION P4K BLOOD TYPE EXAMINATION
Roekmy Prabarini Ario Akademi Kebidanan Ibrahimy Sukorejo Situbondo Email: roekmyprabariniario@akbidibrahimy.ac.id

## ABSTRAK
Program  Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan  Komplikasi (P4K) adalah  kegiatan  dalam antenatal  care yang  dilakukan  bidan untuk  meningkatkan pengetahuan ibu hamil dan  keluarga  tentang tanda  bahaya  kehamilan  dan  persalinan  agar  dapat merencanakan  persalinan.Tujuan  dari  penelitian  ini yaitu Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu hamil tentang p4k dengan pemeriksaan golongan darah di polindes kedunglo Asembagus Situbondo tahun 2015. Desain penelitian menggunakan analitik dengan rancangan Cross  sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  ibu  hamil  di Pustu Bidan  Lilik Febriyanti,  S.ST Kedunglo  Asembagus  Situbondo  sebanyak  28  orang.  Tehnik  pengambilan  data menggunakan    kuesioner  tertutup.  Hasil  penelitian  di  dapatkan  responden  yang  memiliki  pengetahuan kategori  baik  7  orang  (25%),  cukup  sebanyak  10  orang  (35,7%),  dan  11  orang  kurang  (39,2%). berdasarkan  hasil  uji  spss  diperoleh  nilai sebesar 0,00  sehingga  H0 ditolak  yang  artinya  ada  hubungan yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  p4k  dengan  pelaksanaan  pemeriksaan golongan darah.
Kata Kunci : Pengetahuan, Kehamilan, P4K, Golongan Darah.

## ABSTRACT
Planning  and  Prevention  Program  Delivery  Complications  (P4K)  is  an  activity  in  antenatal care that midwives to improve the knowledge of pregnant women and families about the danger signs of pregnancy and childbirth in order to plan labor. Aim of this study is to determine the level of knowledge of pregnant women about P4K with inspection blood group in polindes Kedunglo Asembagus Situbondo 2015. The study design using analytic with cross sectional design. The population in this study were all pregnant women in sub Midwives Lilik Febriyanti, S.ST Kedunglo Situbondo Asembagus as many as 28 people.  Techniques  of  data  collection  using  the  questionnaire  enclosed.  Results  of  research  in  getting respondents who have a good knowledge of category 7 (25%), just as many as 10 people (35.7%), and 11 less  (39.2%).  SPSS  based  on  test  results  obtained  value  of  0.00  so  that  H 0 was  rejected,  which  means there was a significant relationship between the level of knowledge of pregnant women about P4K with the implementation of blood type.
Keywords: Knowledge, Pregnancy, P4K and Blood.

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  penelitian Woman
Research  Institute, salah  satu  idikator derajad  kesehatan  perempuan  adalah Angka  Kematian  Ibu  (AKI),  Negara dengan AKI yang tinggi dapat dikategorikan  Negara  yang  buruk  dan
belum  berhasil  meningkatkan  derajad kesehatan  masyarakat  yang  setinggi- tingginya. AKI  pada  tahun  2011 mencapai  307  per  100.000  kelahiran hidup,  data  ini  menunjukkan  bahwa kelompok yang paling rentan memerlukan  pelayanan  maksimal  dari
petugas  kesehatan  adalah  ibu  hamil  dan melahirkan.
Salah  satu  program  pemerintah untuk  menurunkan  AKI  adalah  dengan Gerakan  Nasional  Kehamilan  yang Aman  atau Making  Pregnancy  Safer (MPS) setelah program Safe Motherhood yang  didalamnya  terdapat  unsur  strategi kemitraan efektif  melalui  kerjasama lintas  sektor  (institusi  pemerintah)  dan mitra  lainnya  (lembaga  donor,  swasta, masyarakat dan keluarga) (Jurnal
Kebidanan,  Vol.  IV,  No.  02,  Desember 2012 72).
Bentuk  kemitraan  antara  bidan desa,  dukun  bayi,  kader  dan  tokoh masyarakat  terdapat  pada  Program Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan
Komplikasi (P4K). Program
Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan
Komplikasi merupakan salah satu upaya untuk  mempercepat  penurunan  angka kematian  ibu  dan  angka  kematian  bayi baru  lahir  melalui pemasangan  stiker  di rumah ibu hamil untuk memantau secara intensif sehingga apabila terjadi kesakitan  dan  kematian  ibu  dan  bayi dapat  dicegah.  Tujuan  umum  dari program ini untuk meningkatkan persalinan oleh tenaga kesehatan terlatih sehingga  dapat  meningkatkan  pelayanan
ibu hamil agar melahirkan dengan aman dan selamat (Supari, 2008).
Program  ini  sudah  dicanangkan pemerintah  sejak  tahun  2007  dengan melakukan  sosialisasi  oleh  Menteri kesehatan.  Dalam  Program  Perencanaan Persalinan  dan  Pencegahan  Komplikasi dilakukan metode stikerisasi. Metode ini merupakan terobosan dalam mempercepat  penurunan  AKI.  melalui Program  Perencanaan  Persalinan  dan Pencegahan Komplikasi, diharapkan setiap  ibu  hamil  akan  terdata  dan terpantau secara tepat. Bentuk teknis dari Program  Perencanaan  Persalinan  dan Pencegahan Komplikasi ini adalah setiap ibu  hamil  mendapatkan  stiker  sehingga stiker ini dapat di tempel disetiap rumah yang  memiliki  ibu  hamil (Ibrahim,
2008).
Para  petugas  akan  mencatat  siapa saja yang persalinannya perlu diwaspadai.  Di  data  pula  kejadian kematian  ibu  pada  saat  bersalin  karena perdarahan  dan  membutuhkan  tranfusi darah  dan  tidak segera dilakukan dikarenakan ibu tidak mengetahui golongan darahnya sehingga memperlambat transfusi darah dan calon
pendonor yang  akan  mendonorkan darahnya  jika  dibutuhkan. Program  lain yang  berkaitan  erat  dengan  penurunan
angka  kematian  ibu  dan  anak  adalah
perbaikan gizi masyarakat, dan pemberdayaan posyandu, serta melakukan  edukasi
(Kompas.com).
Dari pengalaman dan penelitian ternyata perilaku  yang didasari oleh pengetahuan akan  lebih  langgeng  dari  pada  perilaku yang tidak  didasari  oleh  pengetahuan (Notoatmodjo: 2007).
Hal semacam ini tidak bisa berdiri sendiri  harus  didukung  kesiapan  daerah dan struktur  kepemerintahan  paling bawah  yaitu  desa  atau  keluarga.  Desa yang  memiliki  kesiapan  sumber  daya dan  kemampuan  untuk  mencegah  dan mengatasi  masalah  kesehatan  (bencana dan  kegawatdaruratan  kesehatan)  secara mandiri  adalah  desa  siaga  (Depkes  RI, 2006). Desa yang dimaksud disini adalah kelurahan  atau  istilah  lain  bagi  kesatuan masyarakat hukum yang memiliki batas- batas  wilayah,  yang  berwenang  untuk mengatur  dan  mengurus  kepentingan yang  diakui  dan  dihormati  dalam Pemerintah  Negara  Kesatuan  Republik Indonesia (Syaifudin, 2007).
Berdasarkan survey yang dilakukan  mulai  bulan Mei  tahun  2014 di  Desa  Kedunglo,  terdapat  ibu  hamil sebanyak 28 orang, dan semua ibu hamil tersebut  belum  melakukan  pemeriksaan golongan darah, sehingga ada 2
kemungkinan  yang  pertama  karna  ibu hamil  itu  enggan  untuk  melakukan pemeriksaan  golongan  darah,  dan  yang kedua  ibu  hamil  itu  tidak  tahu  bahwa pemeriksaan golongan darah itu penting. Ini  menjadi  hal  yang  menarik  untuk diteliti, Sehingga peneliti ingin memberikan informasi kepada masyarakat tentang pentingnya pemeriksaan golongan darah agar mereka  mengetahui  golongan  darahnya pada saat persalinan.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah
Analitik Asosiatif dengan pendekatan
Cross  sectional, penelitian ini dilakukan di Desa Kedunglo Asembagus Situbondo. Populasi dalam penelitian ini adalah  semua  ibu  hamil  di  Desa Kedunglo Kecamatan Banyuputih
Situbondo  yang  berjumlah 28 orang.
Pengambilan  sampling  dalam  penelitian ini adalah non probability dengan tehnik total  sampling Variabel  independent dalam  penelitian  ini adalah  tingkat pengetahuan  ibu  hamil  tentang P4K, sedangkan variabel dependentnya adalah pelaksanaan pemeriksaan golongan darah. Instrument penelitian yang digunakan adalah kuesioner dan pemeriksaan golongan darah,
selanjutnya  data  yang  telah  terkumpul dianalisis menggunakan uji  koefisiensi kontigensi.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat dilihat pada tabel 1:
Tabel 1 Distribusi  Responden  Menurut Kelompok Umur Pada Ibu Hamil Di Pustu Bidan  Lilik  Febriyanti, S.ST Kedunglo Kecamatan Asembagus Kabupaten Situbondo No Umur jumlah Persen 1 15-20 3 10,7 2 21-30 19 67,8 3 31-35 6 21,4 Jumlah 28 100%
Dari  tabel  1  dapat  diketahui bahwa  berdasarkan  umur,  responden terbanyak adalah yang berusia antara 20- 30  tahun  yaitu  19 responden  (67,8%),
dan  sebagian  besar  berusia 31-35
sebanyak 6 orang(21,4%)sedangkan sebagian kecil berusia 16-20 tahun yaitu 3 orang  (10,7%) dari  jumlah  seluruh responden yaitu 28 orang ibu hamil.
Tabel 2 Distribusi  Responden  Menurut Pendidikan  pada  Ibu  Hamil di Pustu Bidan  Lilik  Febriyanti, S.ST kedunglo Kecamatan Asembagus Kabupaten Situbondo. No Pendidikan Jumlah Persentase 1 SD 8 28,5 2 SMP 10 35,7 3 SMA 9 32,1 4 PT 1 3,5 Jumlah 28 100%
Dari  tabel  2  dapat  diketahui
bahwa berdasarkan pendidikan,
responden  terbanyak  adalah  yang  SMP yaitu  10 responden  (35,7%)  dan  SMA yaitu 9 responden  (32,1%), SD  ada  8 responden  (28,5%)  sedangkan sebagian kecil  pendidikan  PT  hanya  1  responden (3,5%)  dari  jumlah  seluruh  responden yaitu 28 orang ibu hamil.
Table 3 Distribusi  Responden  Menurut kehamilan  di Pustu Bidan  Lilik Febriyanti,  S.ST Desa  Kedunglo Kecamatan Asembagus Kabupaten Situbondo No Kehamilan Jumlah Persentase 1 Primi 11 39,2% 2 Multi 17 60,7% Jumlah 28 100%
Dari tabel 3 dapat di lihat bahwa responden  dengan  kelompok  terbanyak adalah ibu yang memiliki jumlah anak 1- 3(multi  gravida) terdapat 17 responden (60,7%), dan  kelompok  ibu  yang  baru pertama  kali  hamil  (primi  gravida) sebanyak 11 responden (39,2%).
Tabel 4 Distribusi Hasil  Pengetahuan Ibu Hamil tentang p4k dengan pelaksanaan pemeriksaan golongan  darah  di Pustu Bidan Lilik Febriyanti, S.ST desa kedunglo Kecamatan Asembagus Kabupaten Situbondo. No Pengetahuan Jumlah Persentase 1 Baik 7 25 2 Cukup 10 35,7 3 Kurang 11 39,2 Jumlah 28 100% Dari tabel  4  dapat  dilihat  bahwa dari 28 responden penelitian
pengetahuan  ibu  hamil  tentang  p4k  dan pemeriksaan golongan darah yang memiliki  pengetahuan  tentang  p4k  dan pemeriksaan  golongan  darah  dengan kategori  baik    terdapat 7 orang  (25%), sedangkan
Ibu yang memiliki pengetahuan  dengan  kategori  cukup
terdapat 10 orang (35,7%), dan
pengetahuan kuarang 11 orang (39,2%).
Tabel 5 Distribusi  frekuensi pelaksanaan pemeriksaan  golongan  darab ibu hamil  di Pustu Bidan  Lilik Febriyanti,  S.ST Desa  kedunglo Kecamatan Asembagus Kabupaten Situbondo. No Melaksanakan Tidak Melaksanakan f % f % 1 2 28 26 92, 8
Berdasarkan    tabel 5 didapatkan hasil, sebagian besar  ibu  hamil  26 (92,8%)  belum  melakukan  pemeriksaan golongan  darah,  dan  sebagian  kecil  2
(28%)  ibu  hamil  sudah  melakukan pemeriksaan golongan darah.
Tabel 6 Distribusi  frekuensi  berdasarkan pengetahuan  dan  pelaksanaan pemeriksaan golongan darah Pengetahuan Pelaksanaan Total Melaksa nakan Tidak melaksana kan f % f % f % Baik 7 2 28 5 5,3 7 25 Cukup 10 0 0 10 10,7 10 35,7 Kurang 11 0 0 11 11,8 11 39,2 Total 28 2 100 26 100 28 100 Berdasarkan  tabel 6 didapatkan
pengetahuan  dan  pelaksanaan  tentang  p4k dan  pemeriksaan  golongan  darah, sebagian
besar 26 (92,8%) responden tidak
melaksanakan pemeriksaan golongan
darahdan  sebagian  kecil  2  (28%)  responden sudah  melaksanakan  pemerikaan  golongan darah.
Hubungan  tingkat    pengetahuan  ibu hamil  tentang  p4k  dengan  pemeriksaan golongan  darah  di Pustu  Bidan  Lilik
Febriyanti,  S.ST Kedunglo  Kecamatan
Asembagus  Kabupaten  Situbondo  sangat mungkin  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor antara  lain  usia,  pendidikan,  pekerjaan, jumlah anak/ media informasi.
Hasil  penelitian  didapatkan  nilai  uji koefisien kontigensi didapatkan  p value sebesar 0,00. Pengambilan keputusan dilakukan dengan melihat
derajat
kemaknaan (α = 0,05), karena p value < 0,05 maka  H 0 ditolak,  artinya  ada  hubungan tentang  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil
tentang p4k dengan pelaksanaan
pemeriksaan  golongan  darah  di  bps  bidan
Lilik Febriyanti desa kedunglo tahun 2015

## SIMPULAN DAN SARAN
Dari  hasil  penelitian  di  atas  dapat
disimpulkan bahwa terdapat  hubungan
antara tingkat pengetahuan ibu hamil tentang
p4k dengan pelaksanaan pemeriksaan
golongan  darah  di pustu bidan  Lilik
Febriyanti  desa  kedunglo  tahun  2015, diharapkan  bagi  masyarakat  untuk  ikut berpartisipasi  dalam  pelaksanaan  program P4K baik dalam kegiatan penempelan stiker
P4K, mengikuti penyuluhan, hingga
melakukan pemeriksaan kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Alwi, 2005. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta:  Salemba Medika Arikunto,  S, 2006. Prosedur  Penelitian Suatu Pendapatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta Dahlan, 2010.Besar  sampel  dan  cara pengambilan  sampel.  Jakarta  : Salemba Medika Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo,2011. Profil Kesehatan Kabupaten Situbondo  2011.  Situbondo  : Badan Penerbit Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur.2011.Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur 2011.(WWW.dinkes.jatimprov.g o.id)Akses tanggal: 20 Desember 2012 Hamidah,  2009. Kebidanan  Komunitas. Jakarta : Buku Kedokteran EGC Hidayat .A.A.A., 2010. Metode Penelitian  Kebidanan  Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika Hidayat, 2007. Riset  keperawatan  dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta : Salemba Medika Muhid,  Abdul.  2012. Analisis  Statistik. Sidoardjo. Zifatama Nadesul,  Handrawan,2007. Buku  Sehat Calon Pengantin. Jakarta: Kompas Media Nusantara Notoatmodjo, 2005. Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta. Rineka Notoatmodjo, Soekidjo,2007. Ilmu Kesehatan  Masyarakat  Prinsip- Prinsip Dasar. Jakarta : Rineka Cipta Nursalam, 2008. Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika Nursalam 2008. Konsep  &  Penerapan metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.  Jakarta:  Salemba Medika. Nursalam.  2003. Konsep & Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.  Jakarta:  Salemba Medika.
Sayfrudin, 2007. Kebidanan  Komunitas, Jakarta : Kompas Media Nusantara Sinsin,  Iis,2008. Masa  Kehamiilan  dan Persalinan. Jakarta  :  PT  Elex Media Komputindo Sugiyono, 2009. Metode  Penelitian Administrasi. Bandung: Alfabeta Sugiyono. 2010. Statistik Non Parametris Untuk Penelitian. Bandung. Alfabeta Surnah, 2008. Buku Pintar Kehamilan & Persalinan. Jakarta :PT Gramedia Pustaka Utama Yuifah,  Rita,2012. Asuhan  kebidanan komunitas. Jakarta  :  Salemba Medika ______,  S,  2010. Prosedur  Penelitian Suatu Pendapatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta