## ORIGINAL ARTICLE

## Pelayanan Kefarmasian di beberapa Apotek di Indonesia pada Era Pandemi Covid-19
Muhammad Mu’amar Fathoni, Rizella Fitriani, Fidya Dwi Lestari, Vita Maulinda Asa Angembani, Amalia Tusholecha, Winda Fatmasari, Alyajilan, Shafa Azaria, Yuliana, Nadya Amaliah, Safira Izza Maharani, Elida Zairina*
Departemen Farmasi Komunitas, Fakultas Farmasi, Universitas Airlangga Gedung Nanizar Zaman Joenoes Kampus C, Jl. Ir. Soekarno, Surabaya 60115, Indonesia
*E-mail : elida-z@ff.unair.ac.id

## ABSTRAK
COVID-19 telah mempengaruhi aspek kesehatan. Apoteker perlu merumuskan strategi dan inovasi dalam menghadapi pandemi ini untuk memberikan pelayanan kefarmasian kepada masyarakat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak, pelayanan kefarmasian, dan inovasi pelayanan kefarmasian di apotek Indonesia pada masa pandemi COVID- 19 . Penelitian dilakukan dengan cara observasional dan desain cross-sectional. Data dikumpulkan melalui kuesioner yang  disebarkan  secara  daring.  Sebanyak  96  apoteker  berpartisipasi  dalam  penelitian  ini.  Data  dianalisis  secara deskriptif dan distribusi data ditampilkan berdasarkan frekuensi dan persentase dari hasil kuesioner. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pandemi COVID-19 ini berdampak pada (60,4%) pelayanan apotek di Indonesia karena terjadi peningkatan permintaan beberapa produk farmasi (suplemen, vitamin, dan alat kesehatan) yang dapat menekan sistem rantai  pasokan  obat.  Pelayanan  kefarmasian  saat COVID-19 sudah  diterapkan  oleh  beberapa  apotek  di  Indonesia (31,25%, n=30) sesuai Pedoman Kemenkes RI terkait Pedoman Kesiapsiagaan COVID-19 Rev 02 Tahun 2020. Selain itu,  beberapa  apotek  di  Indonesia  (71,88%,  n=69)  telah  menerapkan E-pharmacy ,  pembayaran  non  tunai,  layanan resep dan swamedikasi secara daring, serta pengiriman obat ke rumah pasien di masa pandemi COVID-19 . Dampak pandemi COVID-19 pada pelayanan  kefarmasian  di  apotek  yakni  penerapan e-pharmacy dan  sebagian  besar  apotek telah menerapkan prosedur operasional yang sesuai.
Kata Kunci: Apotek , COVID-19, Pelayanan Kefarmasian, Apoteker, Indonesia

## ABSTRACT
COVID-19 has affected health aspects, therefore pharmacists need to formulate strategies and innovations to provide pharmaceutical  services.  This  study  aimed  to  identify  the  impact,  pharmaceutical  services,  and  creation  of pharmaceutical services on community pharmacies in Indonesia during the COVID-19 pandemic. This observational study  was  designed  as  a  cross-sectional.  Data  were  collected  using  a  questionnaire  that  circulated  online  through  a social  media.  A  total of 96 pharmacists  participated  in  this  study.  Data  were  analyzed  descriptively  and  was  shown based  on  the  frequency  and  percentage  of  the  questionnaire  results.  The  COVID-19  pandemic  impacted  (60.4%) pharmacy services in Indonesia due to an increase in purchasing of several supplements, vitamins that could suppress the drug supply chain system. Pharmaceutical service in COVID-19 has been implemented by community pharmacies (31.25%,  n=30)  according  to  the  Indonesian  Ministry  of  Health  Guidelines  about  Preparedness  Guidelines  for COVID-19  Rev  02  of  2020.  Besides,  a  few  pharmacies  in  Indonesia  (71.88%,  n=69)  implement  E-pharmacy, including non-cash payment, prescription services and self-medication online, and sending medicines to patient homes during  the  COVID-19.  The  impact  of  the  COVID-19  pandemic  on  pharmaceutical  services  is  e-pharmacy implementation and most pharmacies have implemented appropriate operational procedures.
Keyword: Community Pharmacy, COVID-19, Pharmaceutical Service, Pharmacist, Indonesia

## PENDAHULUAN
Pada  11  Februari  2020, WHO mengumumkan nama resmi untuk penyakit yang menjadi wabah virus baru yang pertama kali diidentifikasi di Wuhan, Cina. Nama penyakit ini adalah Coronavirus 2019 ( COVID- 19). COVID-19 merupakan penyakit yang disebabkan oleh virus corona yang menyerang saluran pernapasan pada  semua  usia  (World  Health  Organization,  2020). Menurut  Hedima,  et  al.  (2020)  krisis  kesehatan masyarakat  global  akibat COVID-19 ini  telah mempengaruhi praktik perawatan kesehatan di seluruh profesi.  Pandemi COVID-19 menempatkan  tuntutan yang  luar  biasa  dan  berkelanjutan  pada  sistem kesehatan  dan  penyedia  layanan  masyarakat  yang penting.  Oleh  karena  itu  praktisi  medis  dan  farmasi harus  beradaptasi  dan  mengadopsi  perubahan  peran profesional  di  tengah  sistem  perawatan  kesehatan yang dinamis (Fallucchi et al., 2020).
Pelayanan  kefarmasian  adalah  suatu pelayanan langsung  dan  bertanggung  jawab  kepada  pasien  yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan tujuan untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien (Permenkes No. 35 tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian  di  Apotek).  Pelayanan  kefarmasian  di farmasi    selama COVID-19 harus  memiliki  sistem yang  dapat  mencegah  penularan  penyakit  sekaligus dapat  memenuhi  kebutuhan  pasien.  Apotek    harus berfungsi  sebagai  pendukung kuat  obat-obatan  pasien dan  pasokan  alat  pelindung.  Apoteker    harus  siap untuk memberikan layanan kefarmasian yang terampil dan  efektif  bagi  populasi  pasien  untuk  memastikan keamanan pengobatan dan mempromosikan pengendalian  pandemi COVID-19 secara  keseluruhan (Zheng et al., 2020). International Pharmaceutical Federation (2017) telah  menerbitkan  pedoman  sementara  untuk  tenaga kerja  farmasi  yang  berisi  tanggung  jawab  profesional apoteker  selama  pandemi COVID-19 .  Di  dalam pedoman  tersebut  disebutkan  bahwa  peran  farmasis terbagi  menjadi  4,  yaitu Prevention (langkah-langkah untuk  mengurangi  risiko  kesehatan  yang  ditimbulkan oleh pandemi), Preparedness (tindakan untuk memastikan  tanggapan  tepat  waktu  dan  efektif), Response (tindakan  segera  sebagai  respons  terhadap pandemi),  dan Recovery (tindakan  untuk  kembali  ke aktivitas normal pasca-pandemi ).
Sebagai  konsekuensi  dari  pandemi COVID-19 dan  terbitnya  pedoman  sementara,  terjadi  sedikit perbedaan  pada  pelayanan  kefarmasian  terutama  di apotek. Penerapan jaga jarak selama pandemi COVID- 19 membuat  apotek  membatasi  kontak  langsung dengan  pasien  dan  jumlah  kunjungan  dalam  satu waktu.  Kondisi  ini  secara  tidak  langsung  juga memberikan  perubahan  pelayanan  terutama  dalam pelayanan  untuk  memastikan  penggunaan  obat  yang aman  dan  efektif.  Ada  beberapa  pelayanan  yang dilakukan  oleh  apotek  selama  pandemi COVID-19
misalnya pengalihan resep fisik (kertas) ke elektronik, penambahan  fasilitas  pengambilan  obat  mandiri,  dan peningkatan  pelayanan  pengiriman  obat  ke  rumah pasien.  Selain  itu,  untuk  meminimalkan  kerumunan, beberapa  apotek  mengizinkan    pasien  untuk  menebus ulang  resep obat  setelah  pasien  menerima  informasi dari  apotek  terkait  jadwal  penebusan  obat  (Koster  et al. 2020).
Beberapa  negara  menerapkan e-pharmacy sebagai  sistem  pelayanan  kefarmasiannya  dimasa pandemi COVID-19. E-pharmacy adalah  apotek  yang beroperasi  melalui  internet  dan  mengirim  pesanan kepada  pelanggan  melalui  surat  elektronik  (e- mail ) atau  portal  web  farmasi online. Situs e-pharmacy dapat  berupa  blog  kesehatan  yang  memberikan informasi  tentang  obat-obatan  yang  dibeli  seperti indikasi,  efek  samping,  dosis,  dan  informasi  tentang berbagai kondisi medis untuk meningkatkan pengetahuan  dan  kesadaran  pasien  (Singh  et  al., 2020).
Beberapa  negara  telah  melakukan  perubahan atau  modifikasi  terkait  pelayanan  kefarmasian  di apotek.  Di  Indonesia  telah  dikeluarkan  standar prosedur  operasional  terkait  Pedoman  Kesiapsiagaan COVID-19 Rev  02  Tahun  2020.  Oleh  karena  itu, penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  dampak, pelayanan  kefarmasian,  dan  inovasi  pelayanan kefarmasian di apotek  Indonesia pada masa pandemi COVID-19 .  Manfaat  penelitian  diharapkan  dapat diperoleh  gambaran  tentang  pelaksanaan  pelayanan kefarmasian  di  apotek  dalam  memenuhi  kebutuhan masyarakat selama COVID-19 .

## METODE PENELITIAN
Penelitian
ini merupakan
penelitian observasional dengan desain cross-sectional. Responden  pada  penelitian  ini  adalah  apoteker  yang berpraktik  di  apotek    di  Indonesia . Pengambilan  data pada penelitian ini dilakukan secara daring menggunakan  kuesioner  yang  didesain  menggunakan platform googleform TM .  Kuesioner  dikirim  melalui aplikasi chatting (whatsapp TM ) dan  media  sosial ( instagram TM ) pada tanggal 8 Oktober 2020 hingga 15 Oktober 2020.
Sebanyak  110  partisipan  mengisi  kuesioner yang  disebarkan  secara  daring  dengan  metode pengambilan sampel adalah accidental sampling , akan tetapi  terdapat  14  responden  yang  tidak  memenuhi kriteria inklusi karena bukan apoteker yang praktik di apotek    melainkan  apoteker  rumah  sakit  dan  tenaga teknis  kefarmasian.  Oleh  karena  itu,  hanya  96 responden  apoteker  yang  dimasukkan  dalam  analisis data, dengan posisi sebagai apoteker pemilik dan/atau pengelola,  atau  apoteker  pendamping di  apotek   yang memberikan pelayanan selama masa pandemi COVID- 19 di Indonesia.

## Instrumen survei
Kuesioner dirancang berdasarkan studi literatur mengenai  dampak COVID-19 terhadap  pelayanan kefarmasian  di  apotek,  sistem  pelayanan  kefarmasian dan  pengembangan  metode  pelayanan  kefarmasian  di apotek  selama  masa  pandemi COVID-19 .  Dalam pengumpulan  data  responden  digunakan  kuesioner dengan  metode  kombinasi  antara  pertanyaan  terbuka dan  tertutup.  Pertanyaan  tertutup  menggunakan metode Guttman , tanggapan dari responden berbentuk jawaban tegas seperti “ya”  atau “tidak” dan “pernah” atau  “tidak  pernah”  (Bahrun  et  al.,  2017).  Kuesioner terdiri  dari  identitas  responden,  dampak  yang  dialami apoteker selama masa pandemi COVID-19 (terdiri dari 8  pertanyaan  tertutup  dan  3  pertanyaan  terbuka), standar  prosedur  operasional  (SPO)  yang  diterapkan apotek  di  masa  pandemi COVID-19 (terdiri  dari delapan  pertanyaan  tertutup  dan  satu  pertanyaan tertutup) , dan  metode  pelayanan  kefarmasian  selama masa  pandemi COVID-19 (terdiri  dari  empat pertanyaan tertutup dan dua pertanyaan terbuka) . Total pertanyaan pada kuesioner adalah 26 pertanyaan.
Kuesioner yang digunakan telah dilakukan face validity yaitu  penilaian  secara  subjektif  mengenai validitas prosedur yang digunakan (Santamaría-Gadea et  al., 2021).  Validasi  kuesioner  meliputi  tampilan, bahasa,  dan  isi  pertanyaan  yang  digunakan  sebelum dilakukan  pengambilan  data  di  lapangan  dengan melibatkan  mahasiswa  profesi  apoteker  baru  saja menyelesaikan  studinya  sebanyak  26  orang.  Semua partisipan  yang  terlibat  memberikan  persetujuan ( informed  consent )  sebelum  melakukan  pengisian kuesioner.

## Teknik analisis data
Data  responden  yang  diperoleh  dianalisis menggunakan software SPSS  versi  22.  Karakteristik demografi dan tanggapan terhadap berbagai pertanyaan dianalisis secara deskriptif. Data demografi disajikan dalam bentuk tabel dan distribusi data  ditampilkan  secara  persentase  dan  frekuensi. Sedangkan  tanggapan  terhadap  pertanyaan  tertutup disajikan  dalam  bentuk  diagram  batang  dan  untuk pertanyaan  terbuka  disajikan  dalam  bentuk pie  chart. Distribusi data dari kedua diagram ditampilkan secara persentase

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Demografi
Jumlah  sampel  yang  digunakan  dalam  survei ini adalah 96 responden. Dari Tabel 1 dapat diketahui bahwa  mayoritas  responden  adalah  wanita  (n=85; 88,5%),  dengan  rentang  umur  26-35  tahun  (n=55; 57,3%) dan rata-rata umur 32 tahun. Mayoritas posisi responden  di  apotek  adalah  sebagai  apoteker pengelola  apotek  (n=53;  55,2%)  dan  mayoritas mempunyai  pengalaman  kerja  selama  2-5  tahun
(n=37;  38,5%).  Tempat  praktik  apoteker  paling banyak  di  daerah  Jawa  Timur  (n=87;  90,6%)  dengan jenis  apotek  terbanyak  adalah  apotek  swasta  (n=79; 82,3%). Sedangkan kondisi zona COVID-19 di tempat praktik  apoteker  didominasi  zona  kuning  (n=31; 32,3%).
Tabel 1 Demografi Responden (n=96) Item n (%) Jenis kelamin Pria 11 (11,5) Wanita 85 (88,5) Umur ≤ 25 tahun 11 (11,5) 26-35 Tahun 55 (57,3) 36-45 Tahun 22 (22,9) 46-55 Tahun 5 (5,2) ≥ 56 Tahun 3 (3,1) Posisi apoteker Pemilik apotek 6 (6,3) Apoteker pengelola apotek 53 (55,2) Pemilik apotek sekaligus Apoteker pengelola 21 (21,9) Apoteker pendamping 16 (16,7) Lama pengalaman kerja ≤ 1 Tahun 15 (15,6) 2-5 Tahun 37 (38,5) 6-10 Tahun 16 (16,7) > 10 Tahun 28 (29,2) Tempat praktik Jawa Timur 87 (90,6) Jawa Barat 2 (2,1) NTB 4 (4,2) Lainnya (Jawa Tengah, Bali, Papua) 3 (3,1) Jenis apotek Swasta 79 (82,3) BUMN 9 (9,4) Waralaba 8 (8,3) Kondisi zona COVID-19 Hijau 10 (10,4) Kuning 31 (32,3) Jingga 26 (27,1) Merah 27 (28,1) Hitam 2 (2,1)
Dampak  yang  dirasakan  apotek  selama  pandemi covid-19
Pandemi COVID-19 memberikan  berbagai dampak terhadap apotek. Dari Tabel 2 dapat diketahui bahwa  dampak  yang  dialami  oleh  96  apoteker  di beberapa  apotek  di  Indonesia,  antara  lain  adanya kekurangan  stok  obat  (70,8%),  terkendala  dalam penyediaan  obat  (61,5%),  kenaikan  harga  beli  obat dan  alat  pelindung  diri  dari  distributor  (90,6%),  dan
penurunan  finansial  apotek  selama  masa  pandemi COVID-19 (65,6%).  Apotek  mengalami  kekurangan stok  pada  suplemen  (89,86%),  alat  pelindung  diri (15,94%), antibiotik dan antivirus (2,90%), serta obat- obat lain (antidiabetes, antikonvulsan) (5,80%). Selain itu, apotek pernah melayani pasien yang membeli obat dan/atau  alat  kesehatan  dengan  jumlah  yang  banyak (60,4%)  yang  meliputi  suplemen  dan  vitamin  (49%), alat  kesehatan  (45%),  serta  obat  lainnya  (suplemen, vitamin,  alat  kesehatan  dan  obat  kronis)  (6%). Sedangkan  dampak  minoritas  yang  dirasakan  dari  96 apoteker  tersebut,  antara  lain  adanya  peningkatan pengunjung  (32,3%),  peningkatan  finansial  apotek (20,8%),  pengurangan  waktu  buka  apotek  (22,9%), dan pengurangan staf apotek (PHK) (10,4%).
Dampak  dari  adanya  pendemi COVID-19 ini ternyata  juga  dirasakan  oleh  beberapa  apotek  di Kosovo.  Hambatan  utama  yang  dirasakan  oleh sebagian  besar    apotek  di  Kosovo  selama  pandemi COVID-19 adalah  kenaikan  harga  yang  diberlakukan oleh  distributor  (n=208;  78,8%),  kepanikan  terkait pandemi  pasien  (n=202;  76,5%),  dan  pembelian produk  yang  tidak  perlu  dan  berlebihan  (n=190; 72.0%) (Hoti et al., 2020).
Pandemi COVID-19 telah  mengakibatkan permintaan berlebihan untuk beberapa produk farmasi, yaitu  masker,  sarung  tangan,  antibiotik,  vitamin,  dan pembersih  (Dzingirai  et  al.,  2020).  Selain  itu, permintaan  meningkat  pada  obat-obatan  kronik  yang akan  digunakan  pasien  selama lockdown di  masa pandemi COVID-19 dalam  jangka  waktu  yang  tidak pasti. Permintaan berlebihan ini menekan sistem rantai pasokan obat-obatan yang menyebabkan apoteker dan personel  apotek  mengalami  keterbatasan  untuk memesan  ulang  (Dzingirai  et  al.,  2020).  Hal  ini menyebabkan  terjadinya  kekurangan  stok  obat  di apotek serta kenaikan harga obat pada distributor.
Tabel  2.  Dampak  Pandemi  Covid-19  yang  dirasakan  oleh apotek (n=96) Kondisi yang dialami apotek n (%) Kekurangan stok obat 68 (70,8) Terkendala dalam penyediaan obat 59 (61,5) Kenaikan  harga  beli  obat  dan  alat pelindung diri (APD) dari distributor 87 (90,6) Penurunan pemasukan finansial selama pandemi 63 (65,6) Adanya peningkatan pengunjung 31(32,3) Pengurangan jam buka apotek 22 (22,9) Pengurangan staf apotek 10 (10,4) *)  Satu  apotek  dapat  memilih  lebih dari satu kondisi Standar Prosedur Operasional (SPO) yang diterapkan apotek di masa pandemi
Pelayanan  kefarmasian  di  apotek  selama  masa pandemi COVID-19 harus mampu mencegah penularan virus COVID-19 sehingga diperlukan acuan dan penerapan langkah dalam pelaksanaannya. Dalam hal  ini  adalah  Standar  Prosedur  Operasional  (SPO) yang  mengacu  pada  Pedoman  Kemenkes  RI  terkait Pedoman  Kesiapsiagaan COVID-19 Rev  02  Tahun 2020.
Tabel  3.  Standar  prosedur  operasional  (SPO)  yang diterapkan apotek selama pandemi (n=96)
SPO yang ditetapkan oleh apotek n (%) Penerapan  disinfeksi  apotek  secara berkala (4-6 jam sekali) 84 (87,5) Penggunaan  sekat  plastik  di  loket pelayanan apotek 77(80,2) Penyediaan wastafel, sabun cuci tangan, dan hand sanitizer 94 (97,9) Staf  apotek  mencuci  tangan  dan/atau menggunakan  hand  sanitizer  sebelum melayaani pasien 77(80,2) Pengukuruhan suhu tubuh staf 77(80,2) Pengunaan APD pada staf 94 (97,9) Penerapan  jarak  minimal  satu  meter antar personel 80 (83,3) Pemberlakukan  ijn/istirahat  bagi  staf yang sedang sakit 95 (99,0)
*) Satu apotek dapat memilih lebih dari
satu kondisi
Dari  96  responden,  dapat  diketahui  SPO  yang telah  diterapkan  dalam  apoteknya,  antara  lain penerapan  disinfeksi  apotek  secara  berkala  (87,5%) dengan  mayoritas  4-6  jam  sekali,  penggunaan  sekat plastik di loket pelayanan apotek (80,2%), menyediakan  wastafel,  sabun  cuci  tangan,  dan hand sanitizer (97,9%),  staf  apotek  mencuci  tangan dan/atau  menggunakan hand  sanitizer sebelum melayani pasien (80,2%), pengukuran suhu tubuh staf (40,6%),  penggunaan  APD  pada  staf  (97,9%,  n=94), menerapkan  jaga  jarak  minimal  satu  meter  antar personel  (83,3%),  dan  diberlakukan  istirahat  kepada staf yang sedang demam, batuk, dan/atau pilek (99%).
Alat pelindung diri (APD) yang digunakan oleh para staf dari 94 apotek  (97,9%) saat melayani pasien antara lain APD lengkap yang meliputi masker, sarung tangan,  dan  pelindung  wajah  (13%),  masker  dan pelindung  wajah  (25%),  masker  dan  sarung  tangan (15%),  hanya  menggunakan  masker  (44%),  dan pelindung wajah saja (3%). Pada Pedoman Kemenkes
RI  Tentang  Pedoman  Kesiapsiagaan  COVID-19  Rev 02  Tahun  2020  untuk personil  apotek  yang  berada  di konter atau yang berinteraksi dengan pelanggan wajib menggunakan  masker,  sarung  tangan,  dan  kacamata untuk perlindungan dan seluruh personil apotek wajib menggunakan  masker.  Dari  hasil  survei  dapat dikatakan  bahwa  dari  96  responden  apotek    tersebut hanya 13% yang menerapkannya.
Dari  data  tersebut  dapat  diketahui  bahwa  30 apotek  dari  96  apotek  di  Indonesia  (31,25%)  sudah menerapkan  sistem  sanitasi,  perlindungan  personil, dan  pelayanan  pelanggan  sesuai  pada  Pedoman Kemenkes  RI  Tentang  Pedoman  Kesiapsiagaan COVID-19 Rev 02 Tahun 2020 . Sedangkan, 66 apotek lainnya (69,75%) masih belum menerapkan pengukuran suhu dan penggunaan APD lengkap.

## Metode  pelayanan  kefarmasian  saat  pandemi COVID-19
Sebagai  bentuk  adaptasi  apotek    di  masa pandemi COVID-19 ,  beberapa  apotek  melakukan pengembangan terhadap metode pelayanan kefarmasiannya. Metode berbasis teknologi, seperti e- pharmacy dapat  memberikan  nilai  tambah  dalam sistem  perlindungan  kesehatan  karena  lebih  nyaman dan  mudah  diakses  di  kondisi  pandemi  ketika konsumen  tidak  boleh  pergi  ke  luar  rumah  karena masalah lockdown dan  masalah  keamanan  (Singh  et al., 2020).
Tabel  4.  Metode  Pelayanan  kefarmasian  di  apotek  selama pandemi COVID-19 (n=96)
Metode pelayanan kefarmasian yang dilakukan n (%) Menyediakan layanan pengiriman ( delivery ) obat ke rumah 45 (46,9) Menyediakan pelayanan resep online 37 (38,5) Menyediakan  pelayanan  swamedikasi dan  pemberian  informasi  obat  kepada pelanggan melalui online 57 (59,4)
*) Satu apotek dapat memilih lebih dari
satu kondisi
Dari 96 responden apotek, sebanyak 69 apotek (71,88%)  telah  menggunakan  pelayanan  kefarmasian berbasis teknologi, antara lain menyediakan pembayaran  secara  virtual  (38,5%),  menyediakan layanan pengiriman ( delivery ) obat ke rumah (46,9%), menyediakan  pelayanan  resep online (38,5%),  dan menyediakan  pelayanan  swamedikasi  dan  pemberian informasi  obat  kepada  pelanggan  melalui online (59,4%).  Pelayanan  resep online dan  swamedikasi tersebut  menggunakan  aplikasi chatting ( WhatsApp, Telegram, Line ), email , aplikasi online lain ( Halodoc,
Klikdokter ), dan/atau aplikasi video call ( Skype, Zoom, Google  Meet ).  Aplikasi chatting paling  sering digunakan  baik  pada  pelayanan  resep online (50%) maupun swamedikasi (87%).
Di  beberapa  negara  juga  sudah  mulai menerapkan  pelayanan  berbasis  teknologi.  Pada penelitian  Bahlol  &  Dewey  (2020),  hanya  49,1% farmasi  komunitas  yang  sudah  mulai  menerapkan delivery obat  di  region  Egypt  (selatan,  timur,  utara, dan  tengah).  Di  Netherlands,  hanya  sejumlah  kecil apotek  yang  menggunakan  telefarmasi,  seperti panggilan video  selama  edukasi  dan  konseling  pasien (Koster  et  al.,  2020).    Penggunaan  layanan  resep online di  Zimbabwe  dengan  aplikasi WhatsApp merupakan  cara  yang  umum  dilakukan.  Apoteker melakukan  konseling  menggunakan  aplikasi  tersebut dan  kemudian  melakukan delivery obat  yang dikelompokkan.  Personel  yang  mengirimkan  obat menggunakan  APD  lengkap  termasuk  masker  dan sarung  tangan.  Penggunaan  resep online ini  cukup efektif untuk mengurangi resiko penularan COVID-19 yang  mana  patogen  dapat  menyebar  melalui  kontak antara  apoteker  dan  pasien  dalam  penyerahan  resep secara langsung. Untuk mendukung adanya telefarmasi  di  apotek    maka  pembayaran  dapat dilakukan  secara  non-tunai  menggunakan  platform seluler (Dzingirai et al., 2020).

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan bahwa  adanya  pandemi COVID-19 memiliki  dampak terhadap  pelayanan  apotek    diantaranya  penetepan protokol  kesehatan  dan  perubahan  model  pelayanan kefarmasian seperti pelayanan e-pharmacy.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada Bapak  dan  Ibu  dosen  yang  telah  membimbing  dan memberi  masukan  dalam  pengolahan  data,    para responden,  serta  seluruh  pihak  yang  terlibat  dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Bahlol,  M.,  and  Dewey,  R.S.  (2020)  'Pandemic preparedness  of  community  pharmacies  for COVID-19', Research in Social and
Administrative  Pharmacy , 17(1),  pp.1888- 1896 .
doi: https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2020.05.009.
Bahrun,  S.,  Alifah,  S.,  Mulyono,  S.  (2017)  'Rancang bangun sistem informasi survey pemasaran dan penjualan  berbasis  web', Jurnal  Transistor Elektro Dan Informatika , 2 (2),  pp.  81–88. doi: http://dx.doi.org/10.30659/ei.2.2.%25p
Dzingirai,  B.,  Matyanga,  C.M.J.,  Mudzviti,  T.,
Siyawamwaya, M., Tagwireyi, D. (2020) 'Risks to  the  community  pharmacists  and  pharmacy personnel during COVID-19 pandemic: perspectives  from  a  low-income  country',
Journal of Pharmaceutical Policy and Practice, 13(1), pp. 1-6.
doi:
https://doi.org/10.1186/s40545-020-00250-2
Fallucchi,  F.,  Faravelli,  M.,  Quercia,  S.  (2020)  'Fair allocation  of  scarce  medical  resources  in  the time  of  COVID-19:  what  do  people  think?',
Journal  of  Medical  Ethics , 47(1) , pp.  3-6.  doi:
10.1136/medethics-2020-106524
Hedima,  E.  W.,  Adeyemi,  M.  S.,  Ikunaiye,  N.  Y. (2020)  'Community  pharmacists:  on  the frontline  of  health  service  against  COVID-19 in LMICs', Research in Social and
Administrative  Pharmacy ,  17(1),  pp.  1964- 1966.
doi:https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2020.04. 013.
Hoti, K., Jakupi, A., Hetemi, D., Raka, D., Hughes, J., Desselle,  S.  (2020)  'Provision  of  community pharmacy services during COVID-19 pandemic: a cross sectional study of community  pharmacists  experiences  with preventative measures and sources of information', International  Journal  of  Clinical Pharmacy , 42 (4), pp. 1197–1206. doi: 10.1007/s11096-020-01078-1
International  Pharmaceutical  Federation.  (2017)  ' Fip Statement  of  Policy  Role  of  Pharmacist  in disaster management '. The Hague, the
Netherlands: FIP. Pedoman Kemenkes RI. (2020) Pedoman
Kesiapsiagaan  COVID-19  Rev  02  Tahun  2020 2020 .
Koster,  E.  S,  Philbert,  D.,  Bouvy,  M.  L.  (2020) 'Impact  of  the  COVID-19  epidemic  on  the provision of pharmaceutical care in community pharmacies', Research in Social and
Administrative  Pharmacy , 17(1) ,  pp.  10–12. doi: https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2020.07.001 Peraturan Kementrian Kesehatan RI. (2014) ‘ Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  nomor  65  tahun  2015  tentang standar pelayanan fisioterapi.
Gadea,  A.  S.,  Santos,  G.  D.,  Alobid,  I.,  Mullol,  J.,  & Sánchez,  F.  M.  (2021)  ‘Errors  and  biases  in meta-analysis  of  the  prevalence  of  olfactory dysfunction  in  patients  with  COVID-19’,
SAGE  Journals ,  164(2),  pp.  455–456.  doi:. https://doi.org/10.1177/0194599820951133 Singh,  H.,  Majumdar,  A.,  Malviya,  N.  (2020),  'E- pharmacy  impacts  on  society  and  pharma sector  in  economical  pandemic  situation:  a review', Journal  of  Drug  Delivery  and Therapeutics , 10 (3-s),  pp.  335–340.  doi: https://doi.org/10.22270/jddt.v10i3-s.4122 World  Health  Organization.  (2020), Coronavirus viewed 4 Oktober 2021. https://www.who.int/health- topics/coronavirus#tab=tab_3.
Zheng, S. Q., Yang, L., Zhou, P. X., Li, H. B., Liu, F., Zhao,  R.  S.  (2020),  'Recommendations  and guidance  for  providing  pharmaceutical  care services  during  COVID-19  pandemic:  a  China perspective.  In Research  in  Social  and Administrative  Pharmacy ',  17(1),  1819-1824. doi:https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2020.03. 012.