## HUBUNGAN PELAYANAN POSYANDU LANSIA DENGAN TINGKAT KEPUASAN LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS RANOMUUT KECAMATAN PAAL II KOTA MANADO
Cindy M. Saraisang Lucky T. Kumaat Mario E. Katuuk
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi
Email : cindysaraisang.cs@gmail.com
Abstract : Integrated posyandu service of elderly is integrated service postal of the public for old age in a specific area which has been agreed, driven by a society where they can get health care. Our satisfaction of the patientis such a level of patient feelings that arise as a result of the performanceof  the  health  care  acquired  after  patient  comparing  it  to  what  is  satisfactory. Satisfaction of the elderly  is one sign of the success of the implementation of the programs of integrated  service  post  elderly. The  aim of  this  research  is  to  know  the  relationship  of integrated  service  postal  with  the  level  of  satisfaction  of  the  elderly  in  region  of  Ranomuut public  health  center  Paal  II  districts  Manado  city. Research  of design uses  descriptive correlation  research  and  cross  sectional  design. Sample as  many  as  59  respondents  taken using  purposive  sampling  technique.  The  result  collected  from  respondents  using  a questionnaire sheet integrated service postal and the level of satisfaction of the elderly. Then presented in the table 2x2 with the help of the computer program using Chi Square test 95% significance  level  α  =  0,003. Research  Results showed  the  existence  of  the  relationship  of integrated  service  postal  with  the  level  of  satisfaction  of  the  elderly  in  region  of  Ranomuut public health center Paal II districts Manado city.
Keyword : Integrated service postal of elderly, level of satisfaction of the elderly.
Abstrak : Posyandu lansia adalah pos pelayanan terpadu untuk masyarakat usia lanjut di suatu wilayah tertentu yang sudah disepakati, yang digerakkan oleh masyarakat dimana mereka bisa mendapatkan pelayanan kesehatan. Kepuasan pasien adalah suatu tingkat perasaan pasien yang timbul  sebagai  akibat  dari  kinerja  layanan  kesehatan  yang  diperolehnya  setelah  pasien membandingkannya dengan apa yang diharapkannya. Kepuasan lansia adalah salah satu tanda keberhasilan  terlaksananya  program-grogram  pelayanan  posyandu  lansia. Tujuan dalam penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  pelayanan  posyandu  lansia  dengan  tingkat kepuasan lansi di wilayah kerja Puskesmas Ranomuut Kecamatan Paal II Kota Manado. Desain Penelitian yaitu menggunakan penelitian deskriptif kolerasi dengan rancangan Cross Sectional. Sampel sebanyak  59  responden  yang  diambil  dengan  menggunakan  teknik Purposive Sampling . Data dikumpulkan dari responden dengan menggunakan lembar kuesioner pelayanan posyandu  dan  tingkat  kepuasan  lansia.  Kemudian  disajikan  dalam  table  2x2  dengan  bantuan program computer menggunakan uji Chi Square pada tingkat kemaknaan 95% α = 0,003. Hasil penelitian  menunjukan  adanya  hubungan  antara  pelayanan  posyandu  lansia  dengan  tingkat kepuasan lansia di wilayah kerja Puskesmas Ranomuut Kecamatan Paal II Kota Manado.
Kata Kunci: Pelayanan posyandu lansia, tingkat kepuasan lansia.

## PENDAHULUAN
Laju  perkembangan  penduduk  dunia termasuk Indonesia saat ini menuju proses penuaan yang ditandai dengan meningkatnya jumlah dan proporsi penduduk  lanjut  usia  (Andini,  2013).  Data dari World  Population  Prospects (2015) menjelaskan ada 901 juta orang berusia 60 tahun atau lebih, yang terdiri atas 12% dari jumlah  populasi  dunia.  Pada  tahun  2015 dan  2030,  jumlah  orang  berusia  60  tahun atau  lebih  diproyeksikan  akan  tumbuh sekitar  56%  dari  901  juta  menjadi  1,4 milyar,  dan  pada  tahun  2050  populasi lansia  diproyeksikan  lebih  2  kali  lipat  di tahun  2015,  yaitu  mencapai  2,1  milyar ( United Nations , 2015).
Jumlah  penduduk  lansia  berdasarkan data  proyeksi  penduduk,  diperkirakan tahun  2017  terdapat  23,66  juta  jiwa penduduk  lansia  di  Indonesia  (9,03%) Diprediksi  jumlah  penduduk  lansia  tahun 2020 (27,08 juta), tahun 2025 (33,69 juta), tahun  2030  (40,95  juta),  dan  tahun  2035 (48,19  juta)  (Kementrian  Kesehatan  RI, 2017). Hasil sensus penduduk tahun 2016, secara  umum  jumlah  lansia  di  Provinsi Sulawesi  Utara  tercatat  sebanyak  245.166 jiwa (Badan Pusat Statistik Sulawesi Utara, 2017).
Besarnya  jumlah  penduduk  lansia menjadi  beban  jika  lansia  memiliki masalah penurunan kesehatan yang berakibat pada peningkatan biaya pelayanan kesehatan (Badan Pusat Statistik, 2015). Penduduk lanjut usia akan mengalami  proses  penuaan  secara  terus menerus    dengan  ditandai  menurunnya daya  tahan  fisik  sehingga  rentan  terhadap serangan penyakit yang dapat menyebabkan  kematian.  Pada  tahun  2015 angka  kesakitan  lansia  sebesar  28,62%, artinya  bahwa  setiap  100  orang  lansia terdapat  sekitar  28  orang  diantaranya mengalami sakit (Kemenkes, 2017). Posyandu  lansia  sebagai  salah  satu bentuk Upaya Kesehatan Berbasis
Masyarakat  (UKBM) merupakan program untuk  meningkatkan  status  kesehatan lansia.  Akan  tetapi,  upaya  tersebut  sering memenuhi banyak kendala dalam pelaksanaanya  (Erpandi.  2015).  Kendala yang  dihadapi  lansia  dalam  mengikuti kegiatan  posyandu  yaitu  pengetahuan lansia  yang  masih  rendah  tentang  manfaat posyandu,  jarak  rumah  lansia  dengan lokasi  posyandu  yang  jauh  atau  sulit dijangkau,  kurangnya  dukungan  keluarga untuk  datang  ke  posyandu  serta  sikap lansia  yang  kurang  baik  terhadap  petugas posyandu (Ismawati, Pebriyanti, & Proverawati,  2010). Penilaian  pribadi  atau sikap lansia terhadap kegiatan di posyandu sangat  mempengaruhi  tingkat  kepuasan lansia tentang kualitas pelayanan posyandu.  Rendahnya  tingkat  kepuasan menyebabkan  lansia  kurang  termotivasi datang ke posyandu lansia untuk memeriksakan kesehatannya (Finajati, 2015).
Hasil  penelitian  yang  di  lakukan  oleh Siahaan  (2014)  di  Puskesmas  Buntu  Raja Kecamatan  Siempat  Nempu  Kabupaten Dairi  menunjukkan  bahwa  umumnya fasilitas layanan kesehatan milik pemerintah  masih  belum  atau  tidak memenuhi  harapan  pasien  dan/  atau masyarakat. Tingkat kepuasan pasien yang akurat  sangat  dibutuhkan  dalam  upayah peningkatan  mutu layanan  kesehatan.  Dari hasil  wawancara  peneliti  6  dari  10  lansia mengatakan  merasa  kurang  puas  dengan pelayanan  posyandu  lansia  karena  waktu mulai  pelayanan  posyandu  yang  kadang- kadang  terlambat  dan  ada  yang  mengeluh soal  jarak  yang  cukup  jauh  dari  rumah  ke posyandu  lansia.  Berdasarkan  hasil  data diatas  maka  penulis  ingin  meneliti  apakah ada  hubungan  pelayanan  posyandu  lansia dengan tingkat kepuasan lansia di posyandu  lansia  yang  berada  di  wilayah kerja  Puskesmas  Ranomuut  Kecamatan Paal II.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  adalah  dengan penelitian deskriptif korelasi dengan rancangan  penelitian Cross  Sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  110 diambil  dari  jumlah  rata-rata    kehadiran selama  3  bulan  terakhir  lansia  yang mengikuti  kegiatan  posyandu  lansia  di wilayah kerja puskesmas
Ranomuut Kecamatan Paal II Kota Manado.
Pengambilan  sampel  digunakan  dengan menggunakan  Purposive  sampling  dengan rumus slovin didapatkan sampel berjumlah 59  lansia. Data  analisis  melalui  analisa univariat dan bivariat dengan menggunakan  uji  Chi  Square  dengan tingkat  kemaknaan  95%  (a<0,05).  Uji statistik  tersebut  menggunakan  program computer.  Jika  hasil  statistik  menunjukan p<0,05 itu artinya terdapat hubungan  yang bermakna  antara  pelayanan  posyandu lansia  dengan  tingkat  kepuasan  lansia  di wilayah kerja Puskesmas Ranomuut.

## HASIL dan PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Tabel 1 Distribusi berdasarkan umur responden lansia.
Karakteristik Umur Responden n % 60 – 65 Tahun 20 33.9 66 – 70 Tahun 12 20.3 71 – 75 Tahun 13 22.0 76 – 80 Tahun 8 13.6 81 – 85 Tahun 6 10.2 Total 59 100.0 Sumber : Data Primer, 2017
Hasil  analisa  pada  tabel  1  menunjukan bahwa  sebanyak  20    responden  (33.9%) yang  berada  pada  kelompok  usia  60  –  65 tahun,  12  responden  (20.3%)  berada  pada kelompok  usia  66  –  70  tahun,  13 responden  (22.0%)  berada  pada  kelompok usia  71  –  75  tahun,  8  responden  (13.6%) berada pada kelompok usia 76 – 80 tahun, dan 6 responden berada pada kelompok 81 – 85 tahun.
Tabel 2 Distribusi berdasarkan jenis kelamin responden lansia. Karakteristik Jenis Kelamin Responden n % Laki-laki 12 20.3 Perempuan 47 79.7 Total 59 100.0

## Sumber : Data primer, 2017
Hasil  analisa  pada  tabel  2  menunjukan bahwa  jenis  kelamin  responden  yang paling  dominan  adalah  perempuan  yakni sebanyak  47  responden  (79.7%)  dan  laki- laki sebanyak 12 responden (20.3%).
Tabel 3 Distribusi berdasarkan pendidikan terakhir responden.
Karakteristik Pendidikan Terakhir Responden n % SD 9 15.3 SMP 36 61.0 SMA 14 23.7 Total 59 100.0 Sumber : Data primer, 2017
Hasil  analisa  pada  tabel  3  menunjukan bahwa pendidikan terakhir yang terbanyak adalah  di  tingkat  SMP  yakni  sebanyak  36 responden  (61.0%),  SMA  sebanyak  14 responden  (23.7%),  dan  SD  sebanyak  9 responden (15.3%).
Tabel 4 Distribusi berdasarkan pelayanan
posyandu lansia. Distribusi Pelayanan Posyandu Lansia n % Kurang Baik 31 52.5 Baik 28 47.5 Total 59 100.0
Hasil  analisa  pada  tabel  4  menunjukan bahwa  sebanyak  31  responden  (52.5%) yang  mendapatkan  pelayanan  posyandu lansia  kurang  baik,  dan  sebanyak  28
responden  (47.5%)  yang  mendapatkan pelayanan posyandu lansia baik.
Tabel 5 Distribusi berdasarkan kepuasan lansia Distribusi Kepuasan Lansia n % Kurang Puas 34 57.6 Puas 25 42.4 Total 59 100.0
Hasil  analisa  data  pada  table  5 menunjukan  bahwa  sebnyak  34  responden (57.6%)  yang  merasa  kurang  puas  dengan pelayanan  posyandu  lansia,  dan  sebnyak 25  responden  (42.4%)  yang  merasa  puas dengan pelayanan posyandi lansia.
Tabel 6 Distribusi berdasarkan hubungan pelayanan posyandu lansia dengan kepuasan lansia.
Kepuasan Lansia Total ρ valu e
Kura ng Puas Puas Pelayan an Posyan du Lansia Kura ng Baik 24 40.7 % 7 11.9 % 31 52.5 %
0.00 3 Baik 10 16.9 % 18 30.5 % 28 47.5 % Total 34 57.6 % 25 42.4 % 59 100.0 %
Tabel 6 menunjukan bahwa yang mendapatkan  pelayanan  posyandu  lansia kurang  baik  dan  merasa  puas  yaitu  7 responden (11.9%) dan yang mendapatkan pelayanan  posyandu  baik  tapi  merasa kurang  puas  yaitu  10  responden  (16.9%). Kemudian,  responden  yang  mendapat pelayanan  posyandu  kurang  baik  dan merasa  kurang  puas  yaitu  24  responden (40.7%)  dan  yang  mendapat  pelayanan posyandu  baik  dan  merasa  puas  yaitu  18 responden (30.5%).
Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi-square memperoleh  nilai  signifikan
0.003  atau  lebih  kecil  dari  nilai  α  0.05 sehingga  Ho  ditolak.  Dengan  demikian dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara pelayanan posyandu lansia dengan kepuasan lansia di wilayah kerja Puskesmas Ranomuut Kecamatan Paal II Kota Manado.

## Pembahasan
Lansia  yang  datang  ke  pelaksanaan posyandu  lansia,  sebagian  besar  adalah lansia berumur 60-65 tahun yaitu sebanyak 20  orang  (33.9%).  WHO  dan  UU  No.13 tahun  1998  menyebutkan  bahwa  usia  60 tahun adalah usia permulaan tua (Nugroho, 2008).  Hal  ini  dikarenakan  pada  usia permulaan  tua  mulai  munculnya  tanda- tanda penyakit seperti hipertensi, kolestrol, diabetes  mellitus,  dan  penyakit  menua lainnya,  sehingga  banyak  lansia  pada  usia ini datang ke posyandu untuk memeriksakan  kondisi  kesehatan  agar dapat  mengetahui  lebih  awal  jika  ada gejala penyakit. Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Purnawati (2014) bahwa lansia yang berumur > 70 tahun lebih aktif datang ke posyandu karena sering merasakan  adanya  gangguan  kesehatan, dan  sebaliknya  lansia  yang  lebih  muda tidak  aktif  ke  posyandu  karena  masih merasa kuat dan sehat, sehingga datang ke posyandu  jika  merasa  tidak  enak  badan saja.
Lansia yang datang ke posyandu lansia sebagian besar berjenis kelamin perempuan yakni 47 orang (79.7%). Lansia perempuan  lebih  mudah  diajak  untuk  ikut serta  dalam  posyandu  lansia  dibandingkan dengan  lansia  laki-laki  karena  lebih mementingkan  pekerjaan  di  ladang  dan kurang  peduli  dengan  kesehatan.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  Rosyid  (2009) bahwa  lansia  perempuan  lebih  cenderung mempunyai  perilaku  yang  tinggi  untuk mengikuti  posyandu  karena  perempuan lebih tekun  dan  senang  berkumpul  dengan teman  seusianya,  sedangkan  laki-laki mempunyai  perilaku  mengikuti  kegiatan posyandu  terendah  karena  laki-laki  secara
psikologis  cepat  bosan  dan  memilih  untuk bekerja.
Lansia  sebagian  besar  mempunyai tingkat  pendidikan  SMP  yakni  36  orang (61.0%).  Hal  tersebut  dikarenakan  jaman dahulu  fasilitas  pendidikan  masih  sedikit dan  masih  jarang  yang  bersekolah. Walaupun  demikian,  para  lansia  mau mengikuti posyandu karena adanya pendekatan  dan  dukungan  dari  petugas kesehatan  sehingga  ada  keinginan  dari lansia  sendiri  memeriksakan  diri  untuk megetahui status kesehatan. Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  dilakukan  Rusdiyanto  (2007)  dalam Sutini  (2010)  dimana  hasil  penelitiannya menunjukkan  proporsi  responden  yang tingkat  pendidikannya  rendah  (SD  dan SMP) sebanyak 53%.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa responden  yang  mendapatkan  pelayanan posyandu  baik  sebanyak  31  responden (52.5%)  yang  mendapatkan  pelayanan posyandu lansia kurang baik, dan sebanyak 28  responden  (47.5%)  yang  mendapatkan pelayanan  posyandu  lansia  baik.  Hal  ini berarti  bahwa  masih  sebagian  besar  lansia yang belum mendapatkan pelayanan posyandu  yang  baik  karena  ada  beberapa kegiatan  di  Posyandu  lansia  yang  belum terlaksana  serta  ada  sarana  dan  prasarana yang belum dimiliki oleh Posyandu seperti banyak lansia yang tidak mendapat obat di posyandu  sehingga  harus  ke  puskesmas untuk  mendapatkan  obat,  dan  di  posyandu lansia  belum  ada  KMS  (Kartu  Menuju Sehat)  untuk  lansia.  Penelitian  ini  berbeda dengan  penelitian  Siahaan  (2014)  bahwa mayoritas  responden  di  posyandu  lansia puskesmas Buntu Raja Kecamatan Siempat Nempu  menyatakan  bahwa  pelaksanaan program posyandu sudah terlaksana sepenuhnya  (96.7%)  sedangkan  yang menyatakan  pelaksanaan  posyandu  lansia terlaksana sebagian hanya (3.3%).
Hasil penelitian menunjukkan mayoritas lansia pengguna posyandu lansia di  wilayah  kerja  Puskesmas  Ranomuut Kecamatan  Paal  II  dalam  kategori  yang masih  kurang  puas  dengan  persentase
57.6%,  sementara  untuk  kategori    puas yaitu  42.4%.  Hal  ini  karena  ada  beberapa kekurangan pelayanan dari kader posyandu seperti  pada  kepuasan  sistem  layanan kesehatan  yaitu  waktu  mulai  posyandu yang  lama  dan  waktu  yang  diluangkan kader/petugas  kesehatan  untuk  bercerita atau  konsultasi  kesehatan  yang  singkat. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Kusumahati (2012) bahwa mayoritas lansia yang  berkunjung  ke  puskesmas  Jayagiri Lembang  merasa  puas  dengan  kualitas pelayanan yang diberikan petugas kesehatan ditinjau dari bukti fisik, kepedulian petugas, kehandalan dan keterampilan  petugas,  dan  jaminan  yang diberikan petugas.
Hasil  penelitian  menyatakan  bahwa yang  mendapatkan  pelayanan  posyandu lansia kurang baik dan merasa puas yaitu 7 responden (11.9%) dan yang mendapatkan pelayanan  posyandu  baik  tapi  merasa kurang  puas  yaitu  10  responden  (16.9%). Kemudian,  responden  yang  mendapat pelayanan  posyandu  kurang  baik  dan merasa  kurang  puas  yaitu  24  responden (40.7%)  dan  yang  mendapat  pelayanan posyandu  baik  dan  merasa  puas  yaitu  18 responden  (30.5%).  Hasil  penelitian  diatas menunjukkan bahwa lansia yang mendapatkan  pelayanan  posyandu  lansia yang kurang baik tapi merasa puas yaitu 7 responden.
Hal  ini  dikarenakan  ada  faktor  lain yang  menyebabkan  lansia  merasa  puas seperti kecepatan dan ketepatan penanganan yang dilakukan petugas kesehatan  untuk  mempersingkat  waktu tunggu  pasien  berikutnya,  pemeriksaan pasien dilakukan sesuai dengan nomor urut antrian, dan karena adanya PMT (Pemberian Makanan Tambahan) di posyandu  lansia.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian Lestari (2011) bahwa pelayanan kader  dan  petugas  kesehatan  yang  baik terbukti sebagai faktor yang mempengaruhi  keaktifan  kunjungan  lansia ke  posyandu  lansia.  Pelayanan  kesehatan yang  bermutu  ditinjau  dari  sudut  pandang pasien  dan  masyarakat  berarti  suatu
empati, respek, dan tanggap akan kebutuhannya.
Lansia  yang  mendapatkan  pelayanan posyandu  baik  tapi  merasa  kurang  puas yaitu  10  responden.  Hal  ini  dikarenakan lansia  merasa  pelayanan  posyandu  baik karena adanya pelayanan kesehatan seperti pengukuran  tekanan  darah  dan  dapat berkonsultasi  dengan  petugas  kesehatan, dan  yang  menyebabkan  lansia  merasa kurang  puas  walau  menyatakan  pelayanan baik yaitu keterjangkauan tempat pelaksanaan  posyandu,  dikarenakan  ada beberapa  lansia  yang  tempat  tinggalnya jauh  dari  tempat  pelaksanaan  posyandu karena tidak setiap lingkungan di kelurahan  diadakan  posyandu.  Sejalan dengan penelitian
Siahaan (2014)
menyatakan  bahwa  ada  beberapa  lansia yang  menyatakan  kurang  puas  karena tempat tinggalnya yang jauh dari posyandu lansia,  selain  itu  karena  kurangnya penyampaian  informasi  petugas  kesehatan tentang peraturan dan prosedur pelaksanaan pelayanan posyandu.
Penelitian ini juga terkait dengan penelitian Sutini (2010) yang menyebutkan bahwa  salah  satu  kendala  dalam  posyandu lansia  adalah  jarak  rumah  dengan  lokasi posyandu  lansia  yang  jauh  atau  sulit dijangkau.
Hasil  penelitian  menunjukan  terdapat hubungan yang bermakna antara pelayanan posyandu lansia dengan kepuasan lansia di wilayah kerja Puskesmas Ranomuut
Kecamatan  Paal  II  Kota  Manado.  Hasil tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  jika pelayanan  Posyandu  meningkat,  maka tingkat kepuasan lansia juga akan meningkat  dan  sebaliknya  jika  pelayanan Posyandu menurun maka tingkat kepuasan lansia juga akan turun. Hal ini sesuai dengan pernyataan  bahwa  semakin  banyak  pelayanan yang  diterima  oleh  lansia  maka  tingkat kepuasannya  juga  akan  meningkat  (Awinda, 2004). Efektivitas program posyandu lansia sejalan dengan tingkat kepuasan responden terhadap program-program pelayanan tersebut. Dengan demikian, tingkat kepuasan  dapat  menjadi  indikator  penting
keberhasilan  posyandu  lansia  (Pramono, 2012). Lansia akan memanfaatkan pelayanan tergantung pada penilaian tentang pelayanan tersebut. Persepsi tentang  pelayanan  selalu  dikaitkan  dengan kepuasan  dan  harapan  pengguna  layanan (Pertiwi, 2013).

## SIMPULAN
Pelayanan posyandu lansia berada pada kategori yang kurang baik, tingkat kepuasan  lansia  berada  pada  kategori kurang  puas,  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pelayanan  posyandu lansia  dengan  tingkat  kepuasan  lansia  di wilayah kerja Puskesmas Ranomuut Kecamatan Paal II Kota Manado.

## DAFTAR PUSTAKA
Andini,  N.  K.  (2013). Faktor-faktor  Yang Memengaruhi Penduduk
Lanjut Usia Masih Bekerja. Awinda,  D.  (2004). Tingkat  Kepuasan
Pasien Perusahaan dan Pasien Pribadi Terhadap Mutu
Pelayanan  Ruang  Rawat  Inap Kelas III Rumah Sakit Permata Bunda  Medan . Tesis .  Fakultas Kesehatan Masyarakat, Pogram Pasca Sarjana Universitas Sumatera Utara Badan  Pusat  Statistik.  (2015). Statistik Penduduk Lanjut Usia . https://www.bps.go.id/website/ pdf_publikasi/Statistik-
Penduduk-Lanjut-Usia-2015-- .pdf. Diakses tanggal 10 Oktober 2017.
Badan  Pusat  Statistik  Provinsi  Sulawesi
Utara.  (2017). Sulawesi  Utara Dalam Angka .
https://sulut.bps.go.id/new/bac kend2/pdf_publikasi/Provinsi-
Sulawesi-Utara-Dalam-Angka-
2017.pdf  Diakses  tanggal  5 Oktober 2017
Cahyo,  I.S.,  Pebriyanti, S., Proverawati A.
(2014). Posyandu  &  Desa
Siaga . Yogyakarta: Nuha Medika. Erpandi. (2015). Posyandu Lansia Mewujudkan  Lansia  Sehat, Mandiri  &  Produktif .  Jakarta:
EGC.
Finajati,  S.  (2015). Tingkat  Kepuasan Lansia Tentang Kualitas Pelayanan  Posyandu  Lansia Di  Dusun  Wonorejo  Desa Bedrug  Kecamatan Pulung Kabupaten Ponorogo. Kementrian Kesehatan RI. (2017). Analisis Lansia di Indonesia. http://www.depkes.go.id/resour ces/download/pusdatin/lain- lain/Analisis%20Lansia%20In donesia%202017.pdf.  Diakses tanggal 4 November 2017
Kusumahati,  E.  (2012). Analisis  Tingkat Kepuasan  Pasien  Lanjut  Usia Berdasarkan Kualitas Pelayanan di Puskesmas Lembang  Kabupaten  Bandung Barat. Lestari,  P.  (2011). Beberapa  Faktor  yang Berperan  Terhadap  Keaktifan Kunjungan Lansia ke Posyandu  Studi  Kasus  di  Desa Tamantintro Kecamatan Kasihan  Kabupaten  Bantul DIY . Media Medika Indonesia ,
45 (2) : 79-80.
Nugroho,  (2008).  Keperawatan  Gerontik dan  Geriatrik.  Edisi  3.  Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran
EGC Pertiwi,  H.  (2010). Faktor-faktor  Yang Berhubungan Dengan Frekuensi  Kehadiran  Lanjut Usia Di Posyandu Lansia Desa Mudal,  Boyolali .  Jurnal  Ilmiah
Kebidanan . Vol.4  No.1  Juni
2013.
Pramono,  L.A.  (2012). Permasalahan Lanjut Usia di Daerah Perdesaan Terpencil. Purnawati,  N.  (2014). Faktor-faktor  yang Mempengaruhi Kunjungan Lansia Dalam Kegiatan Posyandu  Di  Desa  Plumbon Kecamatan Mojolaba Sukoharjoul. Skripsi  thesis, Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Rosyid,  F.  (2009). Faktor-faktor  yang Mempengaruhi Kunjungan Lansia Ke Posyandu Lansia Di RW.VII Kelurahan Wonokusumo Kecamatan
Semampir Surabaya.
Siahaan,  N.  R.  (2014). Pelaksanaan
Program  Pelayanan  Posyandu
Lansia  Dan  Tingkat  Kepuasan Lansia  Pengguna  Posyandu  di
Puskesmas Buntu Raja Kecamatan  Siempat  Nempu Kabupaten Dairi. http://repository.usu.ac.id/bitstr eam/handle/123456789/39919/ Abstract.pdf?sequence=6&isAl lowed=y
Sutini,  S.  A.  (2010). Faktor-faktor  Yang Berhubungan Dengan Perilaku
Lansia Dalam Melakukan Kunjungan Ke Posyandu
Lansia  di  RW  05  Pangkalan Jati  Baru  Depok. Diakses tanggal 28 Desember 2013 dari http://www.library.upnvj.ac.id/ pdf/2s1keperawatan/08107120 08/bab6.pdf
United  Nations.  (2015). World  Population Ageing . http://www.un.org/en/develop ment/desa/population/publicati ons/pdf/ageing/WPA2015_Hig hlights.pdf. Diakses tanggal 10 Oktober 2017