## Artikel Penelitian

## HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PENCEGAHAN PENULARAN TB PARU DI RUMAH SAKIT SANTA ELISABETH MEDAN
1* Rosma Sari Saragih, 2 Murni S. D. Simanullang, 3 Friska Sembiring
1,2,3 Program Studi Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Santa Elisabeth, Medan *Email: rosmasari149@gmail.com

## Abstrak
Tujuan: Tuberkulosis paru adalah suatu penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis.  Penularan  penyakit  ini  terjadi  melalui  percikan  dahak  yang  keluar  saat  batuk,  bersin  dan  saat berbicara.  Keluarga  dan  orang  dilingkungan  sekitar  tidak  dapat  menghindari  kontak  dengan  penderita Tuberkulosis memiliki risiko lebih besar untuk tertular . Penyakit ini dapat menyebabkan kesakitan, kematian dan kecacatan  yang  tinggi.  Untuk  mengantisipasi  dampak  yang  merugikan  maka  diperlukan  penanggulangan  yang tepat. Pengetahuan dan kepatuhan sangat menentukan dalam pencegahan penularan TB Paru. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan kepatuhan pencegahan penularan TB Paru di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan.
Metode: Rancangan yang digunakan dalam peneltian ini adalah Korelasional dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling dengan jumlah 96 responden.
Hasil: Dari hasil analisa hubungan pengetahuan dengan kepatuhan pencegahan penularan TB Paru diperoleh p value = 0.000.
Simpulan: Terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan kepatuhan pencegahan penularan TB Paru di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan.
Kata kunci: Pengetahuan, Pencegahan, TB Paru

## Abstract
Aim: Pulmonary  tuberculosis  is  a  contagious  infectious  disease  caused  by  the  bacterium  Mycobacterium tuberculois. Transmission of this disease occurs through sputum splashes that come out when coughing, sneezing and  when  talking.  Families  and  people  in  the  surrounding  environment  who  cannot  avoid  contact  with tuberculosis sufferers have a greater risk of contracting it. This disease can cause high morbidity, mortality and disability. To anticipate adverse impacts, appropriate countermeasures are needed. Knowledge and compliance are  crucial  in  preventing  the  transmission  of  pulmonary  TB.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the relationship between knowledge and adherence to prevention of pulmonary TB transmission at Santa Elisabeth Hospital in Medan.
Method: The  design  used  in  this  research  is  correlational  with  a  cross  sectional  approach  .  The  sampling technique used total sampling with a total of 96 respondents.
Result: From the analysis of the relationship between knowledge and adherence to prevention of pulmonary TB transmission, a p value = 0.000.
Conclusion: There is a significant relationship between knowledge and adherence to prevention of pulmonary TB transmission at Santa Elisabeth Hospital Medan.
Keywords: Knowledge, Compliance, Pulmonary TB

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  paru  (TB  Paru)  adalah  suatu penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh bakteri  Mycobacterium  tuberculosis,  yang paling  umum  mempengaruhi  paru-paru  (1). Tuberkulosis  merupakan  penyakit  menular yang  dapat  menyebabkan  kesakitan,  kematian dan  kecacatan  yang  tinggi,  agar  tidak menimbulkan  dampak  yang  merugikan  maka diperlukan penanggulangan yang tepat. Kejadian  penyakit  tuberkulosis  terjadi  secara global di dunia dengan jumlah angka kesakitan yang  masih  tinggi  (2).  Untuk  mencegah penularan TB Paru pasien harus patuh memakai masker, mempunyai tempat tidur pribadi, tidak menggunakan  alat  makan  bersamaan,  istrahat yang cukup, mencuci tangan dengan sabun, Saat batuk  atau  bersin  menutup  mulut  dengan  tisu atau  sapu  tangan,  Tisu  bekas  bersin  dan  batuk langsung dibuang ditempat sampah, membuang dahak  pada  tempat  kusus  atau  langsung kesaluran air pembuangan, Pencegahan penularan  juga  dapat  dilakukan  dengan memperbaiki  kondisi  tempat  tinggal,  yaitu memiliki ventilasi kamar dan membuka jendela setiap  pagi  untuk  sirkulasi  udara  dan  tempat masuknya  sinar  matahari.  Akan  tetapi  pada kenyataannya  pasien  tidak  patuh  dalam melakukan pencegahan penularan TB Paru.
Rendahnya  kepatuhan  pencegahan  penularan TB Paru menyebabkan angka kejadian TB Paru terus  meningkat.  Diperkirakan  9,9  juta  orang jatuh  sakit  dengan  TB  Paru  di  seluruh  dunia pada  tahun  2020.  Indonesia  menempati peringkat ketiga setelah India dan Cina dengan jumlah  kasus  824.000  dan  kematian  93.000 pertahun  atau  setara  dengan  11  kematian  per jam  (3).  Jumlah  kasus  TB  Paru  di  Provinsi Sumatera Utara tahun  2020 berjumlah 33.779 orang.  Jumlah  penderita  TB  Paru  di  RS  Santa Elisabeth  Medan  dari  oktober  2021  sampai september  2022  sebanyak  477  orang,  dan jumlah  penderita  TB  Paru  3  tahun  terakhir sebanyak 1.396 orang.
Kebanyakan  penderita  TB  Paru  belum  paham mengenai  penyebab,  cara  penularan,  maupun pencegahannya.  Pengetahuan  penderita  yang kurang  tentang  bahaya  penyakit,  penularan,  dan cara  pencegahan  akan  berpengaruh  terhadap kepatuhan dalam melakukan pencegahan penularan TB Paru dan akhirnya menjadi sumber penular  bagi  orang  di  sekelilingnya  (4). Kurangnya informasi yang diperoleh pasien akan mempengaruhi kepatuhan pasien untuk melakukan upaya pencegahan penularan Tuberculosis.  Jika  hal  ini  dibiarkan  akan memberikan  dampak  buruk  yaitu  penularan tuberkulosis  (TB)  akan  semakin  meluas  dan angka  kesakitan  akibat  tuberkulosis  akan  terus meningkat yang mengakibatkan angka kematian akan terus bertambah (5).
Prevalensi Tuberculosis yang tinggi dipengaruhi oleh  faktor-faktor  seperti  pengetahuan  dan kepatuhan  pencegahan  penularan  TB  Paru. Pengetahuan merupakan hal yang sangat penting dalam  membentuk  perilaku  seseorang (overt behavior) . Pengetahuan atau kognitif menurut (6) merupakan  domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya tindakan seseorang karena perilaku yang  didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih bertahan  lama  daripada  perilaku  yang  tidak didasari oleh pengetahuan. Pengetahuan seseorang  dikatakan  baik  apabila  ditunjang dengan  sikap  yang  positif  yang  diperlihatkan dengan mempengaruhi seseorang untuk berperilaku  baik.  Kepatuhan  penderita  dalam melakukan  pencegahan  penularan Tuberculosis membawa  dampak  positif  dalam  mengurangi penyebaran Tuberculosis (5).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Hasannah,  (7)  pengaruh  pengetahuan  dengan tindakan pencegahan penularan Tuberculosis ada hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan tindakan pencegahan penularan Tuberculosis .  Responden  yang  berpengetahuan baik  mempunyai  kemungkinan    melakukan tindakan pencegahan penularan  TB  paru 25  kali dibandingkan  responden  yang  berpengetahuan kurang.

## Artikel Penelitian
Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian Wardanengsih,  Ery    (8)  bahwa  terdapat pengaruh  yang  signifikan  antara    pengetahuan dan Pencegahan
Penularan TB Paru
hubungannya  positif  atau  searah.  Artinya semakin  tinggi  tingkat  pengetahuan,  akan semakin  tinggi  pula  tingkat  pencegahan penularan TB Paru, sebaliknya semakin rendah tingkat pengetahuan, akan semakin rendah pula tingkat  kepatuhan  pencegahan  penularan  TB Paru.  Berdasarkan  uraian  diatas  maka  peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan judul Hubungan Pengetahuan Dengan Kepatuhan  Pencegahan  Penularan  TB  Paru  di Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Medan  tahun 2023.

## METODE
Rancangan yang digunakan dalam peneltian ini adalah  Korelasional  dengan  pendekatan  cross sectional.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Ruangan Rawat  Inap  internis  dan  Poli  Spesialis  atau Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth Medan.  Populasi  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  pasien  TB  Paru  yang sedang dirawat di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik total sampling. Dalam penelitian ini yang menjadi  sampel  adalah  pasien  TB  Paru  yang menjalani perawatan Rawat Inap maupun Rawat Jalan  di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Medan tanggal  20  Desember  2022  sampai  20  Januari Tahun  2023,  dengan  estimasi  jumlah  sampel sebanyak  96  orang.  Instrumen  penelitian  yang digunakan dalam penelitian ini berupa kuesioner.  Pengolahan  data  dengan editing , coding , dan tabulating .

## HASIL PENELITIAN
Analisa   data   tentang   hubungan pengetahuan dengan  kepatuhan  pencegahan  penularan  tb paru  di  rumah  sakit  santa  elisabeth  medan. Pengumpulan  data    telah    dilakukan  dengan jumlah   sampel   yang   diteliti   sebanyak   96 responden    yang    ada    di  Rumah  Sakit  Santa Elisabeth  Medan,  Adapun  hasilnya  sebagai berikut:

## Tabel 1
Karakteristik Demografi Responden Penderita TB Paru di Ruang Rawat Inap dan Rawat Jalan Rumah Sakit Santa Elisabeth

## Medan
Berdasarkan  tabel  1.  didapatkan  hasil  dari  96 responden ditemukan karakteristik jenis kelamin lebih banyak penderita  TB  Paru adalah laki-laki dengan jumlah responden 49 orang (51.0%) dan lebih sedikit pada jenis kelamin perempuan yaitu 47 orang (49%). Berdasarkan umur penderita TB Paru lebih banyak pada umur >45 tahun dengan jumlah  responden  60  orang  (62.5%)  dan  lebih
Karakteristik
Frekuensi % Jenis Kelamin Laki Laki Perempuan 49 47 51.0 49.0 Total 96 100 Umur < 26 26 - 35 36 – 45 > 45 9 12 15 60 9.4 12.5 15.6 62.5 Total 96 100 Latar Belakang Pendidikan Tidak sekolah SD SMP SMA Perguruan Tinggi 2 13 11 39 31 2.1 13.5 11.5 40.6 32.3 Total 96 100 Lama  Menderita  TB Paru < 1 bulan 1-2 Bulan > 3 bulan 30 22 44 31.3 22.9 45.8 Total 96 100 Pendapatan Perbulan < 1.500.000 1.500.000 – 2.500.000 2.500.000 – 3.500.000 > 3.500.000 28 25 22 21 29.2 26.0 22.9 21.9 Total 96 100

## Artikel Penelitian
sedikit  pada  usia  <26  tahun  yaitu  sebanyak  9 orang  (9.4%).  Berdasarkan  latar  belakang pendidikan  penderita  TB  Paru  lebih  banyak pada  tingkat  pendidikan  SMA  dengan  jumlah responden  39  orang  (40.6%)  dan  lebih  sedikit pada  latar  belakang  pendidikan  tidak  sekolah yaitu  2  orang  (2.1%).  Berdasarkan  lama menderita  TB  Paru  lebih  banyak  responden penderita    >3  bulan  dengan  jumlah    44  orang (45.8  %)  dan  lebih  sedikit  pada  penderita  1-2 bulan sebanyak 22 orang (22.9%). Berdasarkan pendapatan  perbulan  penderita  TB  Paru  lebih banyak  pada  pendapatan    <  1.500.000  dengan jumlah  responden  28  orang  (29.2%)  dan  lebih sedikit  pada  pendapatan  >3.500.000  sebanyak 21 orang (21.9%).

## Tabel 2
Distribusi Frekuensi Pengetahuan Pencegahan Penularan TB Paru di Ruang Rawat Inap dan Rawat Jalan Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan
Tingkat Pengetahuan Frekuensi % Baik 56 58.3 Cukup 24 25.0 Kurang 16 16.7 Total 96 100
Berdasarkan  tabel  2.  dapat  dilihat  bahwa mayoritas penderita TB Paru memiliki pengetahuan yang baik sebanyak 56 responden (58.3%),  pengetahuan  cukup  sebanyak  24 responden  (25%),  dan  pengetahuan  kurang sebanyak 24 responden ( 16.7%).

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi Kepatuhan Pencegahan Penularan TB Paru di Ruang Rawat Inap dan Rawat Jalan Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan
Kepatuhan Frekuensi % Patuh 73 76 Tidak Patuh 23 24 Total 96 100
Berdasarkan  tabel  3.  dapat  dilihat  bahwa mayoritas  penderita  TB  Paru  patuh  dalam melakukan  Pencegahan  Penularan  TB  Paru sebanyak  73  orang  (76%)  dan  tidak  patuh sebanyak 23 orang (24%).

## Tabel 4
Hasil Tabulasi Hubungan Pengetahuan Dengan Kepatuhan Pencegahan Penularan TB Paru di Ruang Rawat Inap dan Rawat Jalan Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan
Berdasarkan  tabel  4.  dapat  dilihat  hasil  tabulasi silang hubungan pengetahuan dengan kepatuhan pencegahan  penularan  TB  Paru  di  ruang  rawat inap dan rawat jalan Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan  menunjukkan  bahwa  dari  56  responden yang  memiliki  pengetahuan  kategori  baik mayoritas  patuh  dalam  melakukan  pencegahan penularan  TB  Paru  yaitu  sebanyak  55  orang (98.2%) dan tidak patuh sebanyak 1 orang (1.8%). Diketahui  dari  jumlah  24  responden  yang mempunyai  pengetahuan  cukup  lebih  banyak responden  patuh  dalam  melakukan  pencegahan penularan  TB  Paru  yaitu  sebanyak  15  orang (62.5%)  dan  tidak  patuh  sebanyak  9  orang (37.5%).  Diketahui  dari  jumlah  16  responden yang mempunyai pengetahuan kurang, mayoritas tidak  patuh  dalam  melakukan  pencegahan penularan TB Paru yaitu sebanyak 13 responden (81.3%) dan patuh sebanyak 3 orang (18.7%).
Hasil uji korelasi Chi-Square diperoleh p value = 0.000.  yang  berarti  bahwa  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  dengan kepatuhan  pencegahan  penularan  TB  Paru  di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan.
Tingkat Pengetahuan Kepatuhan Pencegahan Penularan TB Paru P value Patuh Tidak Patuh f % f % Baik 55 98.2 1 1.8 0.000 Cukup 15 62.5 9 37.5 Kurang 3 18.7 13 81.3 Total 73 76 23 24

## Artikel Penelitian

## PEMBAHASAN
A. Pengetahuan Tentang

## Pencegahan Penularan TB Paru
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  peneliti  di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth Medan  yang  diperoleh  dari  96  responden mayoritas berpengetahuan baik dalam Pengetahuan  Pencegahan  Penularan  TB  Paru sebanyak
56
responden (58.3%), berpengetahuan  cukup  sebanyak  24  responden (25%) dan  berpengetahuan kurang sebanyak 16 responden (16.7%).
Menurut  Notoatmodjo,  S.  (9)  mengatakan bahwa  pengetahuan  adalah  hasil  dari  tahu  dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Penginderaan  terjadi  melalui  pancaindera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa,  dan  raba. Sebagian  pengetahuan  manusia  diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  yaitu  umur, pendidikan, dan pekerjaan, selain itu dipengaruhi oleh informasi/edukasi yang didapatkan  penderita TB Paru saat berobat dan dari berbagai media.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  peneliti  menunjukkan  bahwa  jumlah responden  terbanyak  adalah  berumur    >46 tahun yaitu sebanyak 60 responden (62.5%). Hal ini  sesuai  dengan  pernyataan  Verner  dan Davidson bahwa adanya enam faktor yang dapat menghambat  proses  berpikir  pada  lansia  awal sehingga membuat penurunan pada suatu waktu dalam  kekuatan berpikir dan bekerja, selain itu juga  disebutkan  bahwa  pengetahuan  tidak didapat  pada  saat    tua,  tetapi  melalui pengetahuan  yang  telah  dimiliki  sebelumnya, pengalaman  sendiri,  pengalaman  orang  lain, lingkungan  dan  faktor  intrinsik  lainnya  dapat membentuk  pengetahuan  seseorang  dalam jangka waktu yang lama dan akan tetap bertahan sampai usia tua.
Tingkat  pendidikan  menjadi  salah  satu  faktor yang dianalisis dalam penelitian ini.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki tingkat pendidikan menengah  (SMA)  yaitu  sebanyak  39  responden (40.6%),  Latar  belakang  pendidikan  perguruan tinggi  mempunyai  pengetahuan  baik  yaitu  27 responden  (28.1%). Hal ini sejalan dengan teori yang  menyebutkan  pada  dasarnya  pendidikan akan mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang,  dimana  semakin  tinggi  pendidikan maka  akan  semakin  luas  pula  pengetahuan seseorang.  Sesuai  dengan  pendapat  Wawan,  A., &  Dewi,  (6)  yaitu  semakin  tinggi  pendidikan seseorang,  maka  semakin  luas  pengetahuannya dan mudah menerima informasi.
Pendapatan merupakan penghasilan berupa uang yang  diterima  atau  dihasilkan  oleh  anggota keluarga.  Dalam  penelitian  ini  mayoritas responden  berpenghasilan  <  1.500.000.  yaitu sebanyak  28  responden  (29.2%).  Pendapatan seseorang  ditentukan  dari  pekerjaan  yang dijalankan  oleh  orang  tersebut.  Bila  seseorang tidak  bekerja,  maka  tidak  ada  pendapatan  bagi dirinya untuk memenuhi kebutuhan sandang dan pangan.  Hal  ini  dapat  memicu  penurunan kekebalan  tubuh  individu  akibat  tidak  terpenuhi gizi secara optimal, sehingga dapat meningkatkan risiko individu terkena TB Paru atau memperparah kondisi penderita TB Paru. Hal ini sejalan dengan penelitian Hutama, H. I., Emmy, R., Aditya, (10) dimana  mayoritas penderita  TB Paru bependapatan < 1.600.000 sebanyak 94%.

## B. Kepatuhan Pencegahan Penularan TB Paru
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti  di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Medan yang diperoleh dari 96 responden mayoritas patuh dalam melakukan Pencegahan Penularan TB Paru sebanyak  73  responden  (76%)  dan  yang  tidak patuh  sebanyak  23  responden  (24%).  Pada penelitian  ini  pengambilan  data  menggunakan kuesioner,  pada  kuesioner  kepatuhan  pasien tentang pencegahan penularan TB Paru didapatkan  hasil  skor  tertinggi  pada  pernyataan nomor 4 dan 5 yaitu pernyataan pintu dan jendela saya buka setiap hari agar udara masuk kedalam rumah, 49 responden (51%) menjawab sering dan 40 responden (41.7%) menjawab selalu.

## Artikel Penelitian
Pernyataan  5  yaitu  saya  memastikan  seluruh ruangan  rumah  mendapat  sinar  matahari  yang cukup  dipagi  hari,  47  responden  (49%) menjawab  sering  dan  39  responden  (40.6%) menjawab selalu.
Pada  kuesioner  kepatuhan  tentang  pencegahan penularan  TB  Paru  didapatkan  skor  terendah pada pernyataan nomor 8 dan 6 yaitu kasur dan bantal  saya  jemur  dibawah  sinar  matahari,  22 responden  (22.9%)  menjawab  sering  dan  13 responden (13.5%) menjawab selalu.
Pernyataan nomor 6 yaitu saya tidak berhadapan langsung  ketika  berbicara  dengan  orang  lain karena  takut  menulari,  21  responden  (21.9%) menjawab  sering  dan  15  responden  (15.6%) menjawab  selalu.  Hal  ini  berarti  responden masih kurang memahami tentang cara pencegahan penularan TB Paru.
Berikut ini adalah hal-hal yang harus dilakukan dalam  mencegah  penularan  turberkulosis  yaitu Penderita  tuberkulosis  harus  menutup  mulut saat batuk menggunakan punggung tangan atau sapu  tangan  pribadi,  Penderita  tidak  boleh membuang  dahak,  atau  sebaiknya  membuang dahak  langsung  ke  saluran  dan  jendela  rumah pada siang hari harus di buka agar sinar matahari masuk dan ventilasi lancer, Penderita sebaiknya tidur terpisah sebelum  dinyatakan sembuh oleh dokter, Penderita harus memakai masker apabila berinteraksi  dengan  orang  lain  dan  Penderita harus rajin menjemur bantal dan kasur di bawah matahari Juliati, (11).
Salah satu faktor yang mempengaruhi kepatuhan  yaitu  pendidikan.  Berdasarkan  hasil penelitian  diketahui  bahwa  latar  belakang pendidikan perguruan tinggi sebanyak 31 orang (32.3%),  terdapat  29  responden  patuh  dalam melakukan pencegahan penularan TB Paru. Hal ini  menunjukkan  semakin  tinggi  pendidikan seseorang akan mempengaruhi perilaku seseorang.  Hal  ini  sejalan  dengan  pendapat Niven.N, (12) Pendidikan klien dapat meningkatkan  kepatuhan,  sepanjang  bahwa pendidikan  tersebut  merupakan  pendidikan yang aktif.
C. Hubungan  Pengetahuan    Dengan Kepatuhan Pencegahan Penularan TB Paru di Ruang  Rawat  Inap  dan  Rawat  Jalan  Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Berdasarkan hasil analisis bivariat yang dilakukan  dengan  uji  korelasi  Chi-Square diperoleh  p  value  =  0.000  dimana  jika  nilai  p  < 0.05  maka  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara pengetahuan dengan kepatuhan pencegahan penularan TB Paru di Rawat Inap dan Rawat Jalan Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan. Pada dasarnya salah satu faktor yang mempengaruhi  kepatuhan  adalah  pengetahuan. Pengetahuan  merupakan  domain  yang  sangat penting  dalam  membentuk  tindakan  seseorang (overt  behavior)  Notoatmodjo,  (9).  Pengetahuan seseorang tentang pencegahan penularan TB paru dapat mendorong orang tersebut dalam melakukan  tindakan  pencegahan  penularan karena mengetahui bahaya dari penyakit TB Paru. Hal  tersebut  sesuai  dengan  hasil  penelitian peneliti dimana diketahui dari 56 responden yang mempunyai pengetahuan baik, mayoritas responden  patuh  dalam  melakukan  pencegahan penularan  TB  Paru  yaitu  sebanyak  55  orang (98.2%) dan tidak patuh sebanyak 1 orang (1.8%). Diketahui  dari  jumlah  24  responden  yang mempunyai  pengetahuan  cukup  lebih  banyak responden  patuh  dalam  melakukan  pencegahan penularan  TB  Paru  yaitu  sebanyak  15  orang (62.5%)  dan  tidak  patuh  sebanyak  9  orang (37.5%).  Diketahui  dari  jumlah  16  responden yang mempunyai pengetahuan kurang, mayoritas tidak  patuh  dalam  melakukan  pencegahan penularan TB Paru yaitu sebanyak 13 responden (81.3%) dan patuh sebanyak 3 orang (18.7%).
Didukung dengan teori Wawan, A., & Dewi, (6) Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang  karena  perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan  akan  lebih  bertahan  lama  daripada perilaku  yang  tidak  didasari  oleh  pengetahuan. Seseorang yang memiliki pengetahuan yang baik, maka  mampu  untuk  berfikir  lebih  kritis  dalam memahami  segala  sesuatu.  Sebelum  seorang berperilaku,  harus  terlebih  dahulu  mengetahui manfaat  perilaku  tersebut  bagi  dirinya  ataupun keluarganya.

## Artikel Penelitian
Berdasarkan penelitian ini peneliti berpendapat bahwa hubungan pengetahuan dengan kepatuhan  pencegahan  penularan  TB  Paru mempunyai  hubungan  yang  bermakna,  dimana mayoritas responden yang berpengetahuan baik akan  mempengaruhi  sikap,  tindakan  dan perilaku  yang  lebih  baik  dalam  melakukan pencegahan  penularan  TB  Paru.  Responden mayoritas  berpengetahuan  baik  karena  adanya informasi  dari  petugas  kesehatan,  adanya leaflet,  dan  adanya  pemutaran  video  TB  Paru melalui media elektronik televisi yang disediakan  diruang  tunggu,  selain  itu  dengan melakukan  pencarian  informasi  secara  mandiri melalui sumber penelusuran internet atau buku. Dimana  responden  yang  berpengetahuan  baik akan  berperilaku  baik  untuk  hidup  sehat  serta menjaga kebersihan lingkungannya.
Oleh  sebab  itu  pengetahuan  responden  perlu dipertahankan melalui sosialisasi dan penyuluhan  oleh  petugas  kesehatan,  untuk memudahkan  klien  meningkatkan  pengetahuan perlu  diberikan  leaflet  tentang  pengertian  TB Paru,  cara  penularan  TB  Paru,  tindakan  yang dapat  menularkan  TB  Paru,  dan  etika  batuk. Dimana  perilaku  yang  didasari  pengetahuan akan bertahan lebih lama daripada perilaku yang tidak didasari pengetahuan, sehinggga responden  berperilaku  baik,  hidup  sehat  dan menjaga kebersihan lingkungannya.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Pengetahuan  responden  tentang  pengetahuan pencegahan penularan TB Paru di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan sebagian besar berpengetahuan  baik  sebanyak  56  responden (58.3%). Kepatuhan responden tentang pencegahan penularan TB Paru di Rumah Sakit Santa  Elisabeth  Medan  sebagian  besar  patuh yaitu  sebanyak  73  responden  (76%).  Terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan dengan  kepatuhan  pencegahan  penularan  TB Paru  di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Medan dengan p value = 0.000.

## Saran
Diharapkan Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan tetap  menggerakkan  kepatuhan  pencegahan penularan  TB  Paru  dengan  lebih  banyak memasang poster.

## REFERENSI
1. Ayu  Ashari  MS.  Gambaran  Pengetahuan Keluarga  Tentang  Pencegahan  Penularan Penyakit Tb Paru Di Puskesmas Temindung  Samarinda.  Kesehat  pasak Bumi Kalimantan. 2018;1(2).
2. Tamzil E, Kamsul. Effectiveness of Giving Health  Education  About  Healthy  Houses as  Effort  of  Prevention  of  Pulmonary Tuberculosis  in  the  Pelabuhan  Dalam Village  in  the  Pemulutan  Community Health  Center  of  Ogan  Iir  District  2019. Proc First Int Conf Heal Soc Sci Technol (ICoHSST  2020).  2021;521(ICoHSST 2020):160–4.
3. Kesehatan,  K.  kesehatan  D.  J.  P.  (2022). TBC.
https://yankes.keiewmkes.go.id/v_artikel/ 1375/tbc
4. Daryanti,  E.  (2019).  Gambaran  Tugas Kesehatan  Keluarga  Dalam  Pencegahan Penularan  Tb  Paru  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tamansari  Kota  Tasikmalaya. 1(3)
5. Melisa  Frisilia,  Indriani,  W.  B.  (2021). Pengetahuan dan Upaya Pencegahan pada
Keluarga tentang Tuberkulosis (A Review)
Knowledge. Journal of Public Health, 4(2), 97–105
6. Wawan,  A.,  &  Dewi,  M.  (2019).  Teori Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap,  Dan Perilaku  Manusia.  Yogyakarta :  Penerbit Nuha Medika.
7. Hasannah  N.  Pengaruh  Pengetahuan, Sikap  Penderita  Tuberkulosis  Paru  Dan Kondisi  Rumah  Terhadap  Pencegahan Penularan Tuberkulosis Di Wilayah Kerja Puskesmas Desa Lama Kabupaten Langkat. J Kesehat surya Nusant. 2020;42:423–35.

## Artikel Penelitian
8.      Ery  W.  Pengaruh  Pengetahuan,  Sikap
Dan  Perilaku  Masyarakat  Terhadap Pencegahan  Penularan  Tb  Paru  Di Wilayah Puskesmas Wewangrewu
Kecamatan Tanasitolo  Kabupaten Wajo.
Yume: Journal Of Management; 2019
9. Notoatmodjo,  S  (2014).  Ilmu  Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
10.    H.  I.  Hutama,  E.  Riyanti,  dan  A. Kusumawati. Gambaran Perilaku
Penderita  TB  Paru  dalam  Pencegahan Penularan TB Paru di Kabupaten Klaten. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol 7. No. 1. 491-500. 2019 11. Juliati,  Liliek. Analisis  Faktor  Yang Memengaruhi Kepatuhan Perilaku
Pencegahan  Penularan  Dan  Kepatuhan Minum  Obat  Pada  Pasien  Tuberkulosis Paru  Berbasis  Teori  Health  Belief  Model di  Wilayah  Puskesmas  Surabaya.  Diss. Universitas Airlangga, 2020.
12. Niven,  Neil.  2012.  Psikologi  Kesehatan: Pengantar  Untuk  Perawat  &  Profesional Kesehatan Lain. Jakarta: EGC.