## KUALITAS PELAYANAN PUBLIK PADA BIDANG KESEHATAN DI PUSKESMAS PAUH KOTA PADANG

## The Quality of Public Services in The Health Sector at Puskesmas Pauh Kota Padang
Natasha Klauzia Aksa 1
Dr. Ria Ariany, M. Si. 2
*1 Universitas Andalas, Padang , Sumatera Barat, Indonesia
2 Universitas Andalas, Padang , Sumatera Barat, Indonesia
email: natashaaksa@gmail.com

## Abstrak
Pelayanan merupakan usaha pemerintah untuk memenuhi kebutuhan masyarakat. salah  satu  pelayanan  tersebut  adalah  pelayanan  kesehatan  untuk  menjaga  dan merehabilitas  kesehatan  masyarakat.  Pemerintah  mengadakan  pelayanan kesehatan  yang  tempatnya  terjangkau  oleh  masyarakat  di  Pusat  Kesehatan Masyarakat  (Puskesmas)  yang  berada  di  setiap  Kecamatan.  Pusat  kesehatan Masyarakat  (Puskesmas)  merupakan  lembaga  layanan  publik  bidang  kesehatan yang  diselenggarakan  oleh  Negara.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  bagaimana  pelayanan  yang  diberikan  Puskesmas  Pauh  Kota  Padang. Pada  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  kualitatif  dengan  menggunakan koesioner.  Secara  hasil,  bahwa  pelayanan  yang  diberikan  Puskesmas  Pauh  masih belum  mencapai  standar  pelayanan  maksimal.  Hal  tersebut  disebabkan  oleh beberapa  indicator,  yaitu  :  kurangnya  sumber  daya,  sarana  dan  prasarana  di Puskesmas Pauh.

## Kata Kunci:
Pelayanan Publik
Puskesmas
Keywords : Public Service Public Health Center

## Abstract
Service  is  the  government's  effort  to  meet  the  needs  of  the  community.  One  of these  services  is  health  services  to  maintain  and  rehabilitate  public  health.  The government  provides  health  services  that  are  affordable  to  the  community  at Community  Health  Centers  (Puskesmas)  located  in  each  sub-district.  Community health  centers  (Puskesmas)  are  public  service  institutions  in  the  health  sector organized  by  the  State.  The  purpose  of  this  study  is  to  find  out  how  the  services provided  by  the  Pauh  City  Health  Center  in  Padang.  This  study  uses  a  qualitative approach  using  a  questionnaire.  As  a  result,  the  services  provided  by  Puskesmas Pauh  still  have  not  reached  the  maximum  service  standard.  This  is  caused  by several  indicators,  namely:  lack  of  resources,  facilities  and  infrastructure  at Puskesmas Pauh.

## PENDAHULUAN
Pelayanan  merupakan  usaha  pemerintah  untuk memenuhi kebutuhan masyarakat. salah satu pelayanan tersebut  adalah  pelayanan  kesehatan  untuk  menjaga dan  merehabilitas  kesehatan  masyarakat.  Pelayanan kesehatan  adalah  pelayanan  yang  banyak  dibutuhkan oleh  masyarakat.  Masyarakat  membutuhkan  pelayanan yang  berkualitas  sehingga  dapat  memenuhi  kebutuhan akan  kesehatan.  Pelayanan  tersebut  dilaksanakan secara  bertanggung  jawab  dan  tidak  deskriminatif
sehingga  penerima  layanan  merasa  puas  terhadap pelayanan yang diberikan.
Untuk meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat,  Pemerintah  mengadakan  pelayanan kesehatan yang tempatnya terjangkau oleh masyarakat di  Pusat  Kesehatan  Masyarakat  (Puskesmas)  yang berada  di  setiap  Kecamatan.  Puskesmas  merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang melaksanakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan  upaya  promotif  dan  preventif,  guna mencapai  derajat  kesehatan  masyarakat  setinggi-
tingginya  di  wilayah  kerjanya  (Permenkes  RI  No.  75, 2014).
Pembangunan  kesehatan  yang  diselenggarakan  di puskesmas  bertujuan  untuk  mewujudkan  masyarakat yang  memiliki  perilaku  sehat  yang  meliputi  kesadaran, kemauan  dan  kemampuan  hidup  sehat,  mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu hidup dalam lingkungan  sehat,  dan memiliki derajat kesehatan yang optimal,  baik  individu,  keluarga,  kelompok  dan masyarakat. Puskesmas  memiliki  fungsi sebagai pusat penggerak  pembangunan  berwawasan  kesehatan, pusat    pemberdayaan    masyarakat,  pusat  pelayanan kesehatan strata pertama meliputi pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat.
Pelayanan  publik  merupakan  segala  kegiatan pelaksanaan  yang  dilaksanakan  oleh  penyelenggara pelayanan publik sebagai upaya pemenuhan kebutuhan pelayanan,  maupun  dalam  rangka  pelaksanaan ketentuan peraturan perundang-undangan (Permenpan RB  No.  25,  2004).    Menurut  Ratminto  &  Winarsih (2010)  menyebutkan  bahwa  pelayanan  publik  atau pelayanan  umum  adalah  segala  bentuk  jasa  pelayanan, baik  dalam  bentuk  barang  publik  maupun  jasa  publik yang  pada  prinsipnya  menjadi  tanggung  jawab  dan dilaksanakan  oleh  Instansi  Pemerintah  di  Pusat,  di Daerah  dan  di  Lingkungan  BUMN  atau  BUMD,  dalam rangka  upaya  pemenuhan  kebutuhan  masyarakat maupun  dalam  rangka  pelaksanaan  ketentuan peraturan perundang-undangan.
Pelayanan  publik  menurut  Subarsono  adalah: serangkaian  aktivitas  yang  dilakukan  oleh  birokrasi publik  untuk  memenuhi  kebutuhan  warga  pengguna. Pengguna yang dimaksudkan disini adalah warga negara yang  membutuhkan  pelayanan  publik,  seperti pembuatan  kartu  tanda  penduduk  (KTP),  akte kelahiran,  akte  nikah  dan  akte  kematian,  dan  lain sebagainya”.  Menurut  Thoha,  pelayanan  publik  dapat diartikan sebagai pemberi layanan (melayani) keperluan orang  atau  masyarakat  yang  mempunyai  kepentingan pada  organisasi  itu  sesuai  dengan  aturan  pokok  dan
tata cara yang telah ditetapkan. Sementara itu, kondisi masyarakat  saat  ini  telah  terjadi  suatu  perkembagan yang  sangata  dinamis,  tingkat  kehidupan  masyarakat yang  semakin  baik,  merupakan  indikasi  dari empowering yang dialami oleh masyarakat.
Menurut  Keputusan  Menteri  Pendayagunaan Aparatur  Negara  No.  63/KEP/M.PAN/7/2003  tentang Pedoman  Umum  Penyelenggaran  Pelayanan  Publik, standar  pelayanan  tersebut  biasa  disebut  Standar Pelayanan Minimal (SPM) meliputi:
1.  Prosedur layanan
2.  Waktu penyelesaian
3.  Biaya pelayanan
4.  Produk layanan
5.  Sarana dan prasarana
6.  Kompetensi Petugas Pemberi Layanan
Dengan  adanya  standar  pelayanan  tersebut, penyedia  layanan  nantinya  dapat  memberikan pelayanan yang baik dan berkualitas.  Dalam mengukur kualitas  suatu  pelayanan  publik  berdasarkan  dimensi kualitas  layanan,  setidaknya  terdapat  9  (sembilan) dimensi  kulitas  layanan  seperti  yang  disampaikan Zeithmal  dkk.  sebagaimana  dikutip  Hendroyono (2005), yaitu :
1.  Acces
2.  Reliability
3.  Responsiveness
4.  Competence
5.  Courtesy
6.  Communication
7.  Credibility
8.  Security
9.  Understanding knowing the citizen.
Sedangkan  menurut  Parasuraman  et  al  terdapat lima dimensi kualitas pelayanan (dalam Tjiptono, 2003) kelima dimensi tersebut mencakup :
1.  Reliabilitas
2.  Daya tanggap
3.  Empati
4.  Bukti fisik

## 5.  Jaminan
Peranan  puskesmas  merupakan  unit  yang  penting yang  perlu  dilakukan  secara  berkualitas  agar terciptanya  kepuasan  masyarakat  sebagai  pengguna layanan  kesehatan.  SDM    atau    tenaga    kesehatan    di Puskesmas  berperan  sebagai  pelaksana  pelayanan kesehatan.  Dalam  peran  tersebut  diharapkan  agar tugas  pokok  dan  fungsi  (tupoksi)  tenaga  kesehatan sesuai  dengan  pendidikan    dan    keterampilan    yang mereka    miliki.  Oleh  sebab  itu,  untuk  mengatuhi bagaimana  pelayanan  yang  diberikan  oleh  Puskesmas Pauh maka dilakukan penelitian.

## METODOLOGI
1. Pendekatan Penelitian
Pendekatan  dalam  penelitian  ini  menggunakan pendekatan  penelitian  kualitatif.  Menurut  Bogdan  dan Taylor (1992:21) bahwa penelitian kualitatif merupakan prosedur  penelitian  yang  mampu  menghasilkan  data deskriptif    berupa  ucapan,  tulisan,  dan  perilaku  dari orang-orang yang diamati.
2. Lokasi dan Waktu Penelitian
Tempat  penelitian  dilakukan  di  Puskesmas  Pauh Kota  Padang.  Lokasi  penelitian  ini  dipilih  berdasarkan pertimbangan  bahwa  peneliti  dapat  memperoleh  data penelitian  yang  bersifat  primer  dan  sekunder.  Dengan jangka waktu penelitian yaitu 10 Mei 2023-8 Juni 2023.
3. Populasi dan Sampel
Populasi  penelitian  ini  adalah  pasien  yang menggunakan  jasa  pelayanan  kesehatan  di  Puskesmas Pauh. Populasi yang akan digunakan adalah pasien atau masyarakat  yang  pernah  berobat.  Kategori  responden yang  dipilih  peneliti  untuk  mengisi  kuesioner  adalah pasien  yang  sudah  sembuh  atau  masyarakat  yang pernah berobat.
Sampel  adalah  bagian  penting  untuk  jumlah  dan karakteristik  yang  dipindahkan  oleh  populasi.  Sampel yang  diambil  dalam  penelitian  adalah  10  orang
masyarakat yang pernah berobat pada Puskesmas Pauh. Penyebaran  Koesioner  dilakukan  di  wilayah  sekitaran Puskesmas Pauh.
4. Jenis dan Sumber Data
Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah data  primer  dan  data  sekunder.  Untuk  data  primer menurut  (Sugiarto,  2017),  data  primer  merupakan informasi  yang  diperoleh  dari  sumber-sumber  primer yaitu  informasi  dari  narasumber.  Dalam  penelitian  ini, data  primer  merupakan  hasil  data  dari  petugas Puskesmas Pauh dan pasien.
Sedangkan  data  sekunder  digunakan  sebagai  data pelengkap  untuk  data  primer  yang  berhubunganan sama  masalah  yang  diteliti.  Menurut  (Sugiarto,  2017), data  sekunder  merupakan  informasi  yang  diperoleh tidak  secara  langsung  dari  narasumber  melainkan  dari pihak  ketiga.  Dalam  penelitian  ini,  data  sekunder didapatkan dari laporan kepuasan pasien di Puskesmas Pauh.
5. Teknik Pengumpulan Data
Teknik  pengumpulan  data  pada  penelitian  ini menggunakan  observasi,  wawancara,  dan  studi lapangan. Observasi dapat diartikan sebagai pengamatan  objek  penelitian  secara  langsung  dengan tujuan  untuk  mendapatkan  gambaran  yang  objektif mengenai perkembangan fenomena yang diteliti melalui penggunaan  daftar  catatan  mengenai  fenomena  awal penelitian  (Olsson,  2008).  Pada  penelitian  ini,  teknik pengumpulan  data  observasi  dilakukan  dengan mengunjungi tempat penelitian yaitu Puskesmas Pauh.
Sedangkan wawancara merupakan proses komunikasi  antara  penelitian  dengan  sumber  data dalam  rangka  menggali  data  yang  bersifat  word  view untuk  mengungkapkan  makna  yang  terkandung  dari masalah-masalah  yang  diteliti  (Rukajat,  2018). Wawancara  dilakukan  kepada  pemberi  layanan  dan penerima layanan pada Puskesmas Pauh.
Selanjutnya  melakukan  studi  lapangan.  Studi lapangan,  yaitu  teknik  pengumpulan  data  dengan
menggunakan angket atau kuesioner. Kuesioner untuk variabel  bebas  (X)  dan  variabel  tidak  bebas  (Y) ditujukan  kepada  seluruh  masyarakat  yang  pernah berobat  ke  Puskesmas  Pauh.  Pengukuran  dilakukan dengan  menggunakan  Skala  Likert,  yang  di  ranking menjadi  skala  ordinal.  Hasil  atau  jawaban  dari  setiap item  instrument  yang  menggunakan  skala  likert mempunyai  gradasi  dari  sangat  positif  sampai  sangat negative.
No  Pernyataan Skor 1 Sangat baik 5 2 Baik 4 3 Cukup baik 3 4 Buruk 2
5 Cukup buruk 1

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Sejarah Puskesmas
Puskesmas  Pauh  didirikan  pada  bulan  Juli Tahun  1986  dan  pada  waktu  berdirinya  Puskesmas Pauh  adalah  berupa  Pustu  dengan  wilayah  kerja  13 kelurahan.  Namun  Pada  Tahun  2004  terjadi  lagi perubahan  wilayah  di  Kota  Padang  dan  Puskesmas Pauh  juga  terkena  imbas  dari  perubahan    wilayah tersebut  sehingga  wilayah  kerja  Puskesmas  Pauh menjadi  9  kelurahan  hingga  saat  ini.Untuk meningkatkan  pelayanan  maka  Puskesmas  Pauh mendirikan  Puskesmas  Rawatan  yang  terealisasi  pada Bulan  April  2007  dengan  kondisi  dan  fasilitas  yang sangat sederhana dan SDM yang seadanya.

## Visi dan Misi
Visi  “ Puskesmas  yang  bermutu  dalam  pelayanan  guna mewujudkan  masyarakat  yang  sehat,  mandiri, berkualit as dan berkeadilan tahun 2023”.
Misi :
1. Mewujudkan  kesehatan  masyarakat  dengan menjamin  tersedianya  upaya  kesehatan  yang paripurna, merata, bermutu dan berkeadilan
2. Meningkatkan mutu pelayanan yang berorientasi  kepada  kebutuhan  dan  harapan masyarakat
3. Mendorong  kemandirian  untuk  hidup  sehat bagi seluruh anggota keluarga dan masyarakat
4. Meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat melalui  pemberdayaan  masyarakat,  lintas sektor dan swasta
5. Menjadi puskesmas pendidikan yang bermutu, tempat  kerja  yang  aman,  nyaman,  sejahtera serta  tempat  kebanggaan  bagi  staf  untuk berkarya dan berprestasi.

## Aturan
Aturan dalam pelayanan puskesmas Pauh
1. Jam operasional
Puskesmas pauh memiliki jam operasional tetap dimana mereka melayani pasien dari jam 08:00 pagi sampai jam 04:00 sore mulai dari hari senin sampai hari jumat.
2. Pendaftaran
Pasien  harus  mendaftar  terlebih  dahulu  sebelum mendapatkan  pelayanan  di  puskesmas  pauh.  Dengan mengambil  nomor  antrian  terlebih  dahulu  di  bagian administrasi,selanjutnya mengisi formulir yang disediakan oleh puskesmas.
3. Antrian dan waktu tunggu
pasien akan di beri nomor antrian dan harus menunggu gilriran mereka untuk menerima pelayananan  di kursi yang  telah  disediakan.waktu  tunggu  nya  dapat berpariasi  tergantung  pada  kepadatan  kunjungan  dan jenis pelayanan yang di butuhkan.
4. Identifikasi pasien
Pasien akan diminta untuk memberikan identifikasi diri seperti  kartu  identittas  atau  nomor  rekan  medis  (jika ada) saat menrima pelayanan di puskesmas.
5. Konsultasi dan diagnosa
Dokter  atau  tenaga  medis  akan  melakukan  konsultasi dengan  fisik  pasien,  mendengarkan  keluhan  mereka, melakukan  pemeriksaan,  dan  memberikan  diagnose serta saran dan pengobatan yang sesuai.
6. Obat dan pengobatan
Jika di perlukan pasien akan diberikan resep obat atau dirujuk  ke  fasilitas  medis  lain  untuk  perawatan  yang lebih  lanjut.puskesmas  juga  akan  memberikan  obat- obatan  dasar  yang  tersedia  secara  gratis  atau  dengan biaya yang terjangkau.
7. Konseling dan edukasi
Puskesmas  juga  menyediakan  konseling  dan  edukasi kepada pasien tentang penyakit,pencegahan,gaya hidup sehat dan perawatan diri yang tepat.
8. Pengaturan janji temu
Untuk  kunjungan    lanjutan,  kontrol  atau  pemeriksaan rutin,  puskesmas  akan  membantu  pasien  dalam membuat  janji  temu  agar  perawatan  mereka  dapat berlanjut seperti melalui via online.

## Keadaan Geografis
Puskesmas Pauh terletak di Jalan Irigasi Pasar Baru  Kelurahan  Cupak  Tangah  Kecamatan  Pauh, berjarak sekitar + 8 Km dari pusat kota sebelah timur Kota  Padang.  Batas  wilayah  tersebut  dapat  juga  kita lihat  melalui  peta  wilayah  kerja  seperti  terlihat  pada gambar dibawah ini :

## Gambar 1.

## Sarana dan Prasarana
Puskesmas dan jaringannya merupakan sarana penyelenggara pelayanan kesehatan dasar dalam rangka meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat.  Semakin banyak  jumlah  ketersediaannya  maka  semakin mempermudah masyarakat dalam menjangkau pelayanan  kesehatan.  Sementara  itu  rumah  bersalin, klinik,  praktek  dokter/dokter  gigi,  praktek  bidan, apotek  dan  toko  obat  merupakan  sarana  pelayanan kesehatan  swasta  yang  juga  memberikan  pelayanan kesehatan dasar pada masyarakat.
Untuk  menunjang  pelayanan  kesehatan, Puskesmas  Pauh  didukung  oleh  prasarana  yang  cukup memadai  baik  dari  segi  kuantitas  maupun  kualitas, namun masih terdapat berbagai kekurangan yang akan diupayakan  pengadaannya  pada  tahun  mendatang melalui perencanaan tingkat puskesmas.

## Ketenagaan
Tersedianya  SDMK  yang  bermutu  dapat menjamin  terselenggaranya  pembangunan  kesehatan guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang tinggi-tingginya.  Untuk  itu  perencanaan  kebutuhan SDMK yang mengawali aspek manjemen SDMK secara keseluruhan  harus  disusun  sebagai  acuan  dalam menentukan  pengadaan  yang  meliputi  pendidikan  dan pelatihan  SDMK,  pendayagunaan  SDMK,  termasuk peningkatan  kesejahteraannya,  dan  pembinaan  serta pengawasan mutu SDM.
KEC. KOTO TANGAH KEC. KURANJI KEC. LUBUK KILANGAN KAB. SOLOK KEC. LUBUK BEGALUNG KEC. PADANG TIMUR LAMBUNG BUKIT LIMAU MANIS LIMAU MANIS SELATAN KOTO LUAR BINUANG  KP. DALAM PIAI TANGAH PISANG KAPALO KOTO CUPAK TANGAH U

## Struktur Oraganisasi dan Tupoksi
Semua  tenaga  kesehatan  tersebut  diatas  menempati posisi  sesuai  tupoksinya  masing  -  masing,  posisi tersebut  terangkum  dalam  struktur  organisasi  yang telah dibuat berdasarkan Permenkes Nomor 43 Tahun 2019, dimana susunannya adalah sebagai berikut :
1. Kepala Puskesmas
2. Kasubag.Tata Usaha
3. Penanggung  jawab  UKM  dan  Keperawatan Kesehatan Masyarakat
4. Penanggung  jawab  UKP  ,  Kefarmasian  dan Laboratorium
5. Penanggung jawab jaringan pelayanan puskesmas  dan  jejaring  fasilitas  pelayanan
Kesehatan Jenis Pelayanan N o Jenis Pelayanan Dasar Target / Tahun Total Absolut e % Capaia n 5 1 Pelayanan kesehatan ibu hamil 868 10 0 855 98,5 0 2 Pelayanan kesehatan ibu bersalin 868 10 0 868 99,7 0 3 Pelayanan kesehatan bayi baru lahir 518 10 0
518 100 4 Pelayanan
kesehatan balita 1822 10 0 1738 95,3 9 5 Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar 1524 10 0 1524
100
6 Pelayanan
30.675 10 30.675 100
kesehatan pada usia produktif 0
7 Pelayanan kesehatan pada usia lanjut 2373 10 0 2373 100
8 Pelayanan kesehatan pada penderita hipertensi 2795 10 0 2.493 89,1 9 9 Pelayanan kesehatan pada penderita diabetes mellitus 896 10 0 825 92,0 8 10 Pelayanan kesehatan pada orang dengan gangguan jiwa berat 143 10 0 121 84,6 2 11 Pelayanan kesehatan orang terduga tuberculosis 1202 10 0 836 100
12 Pelayanan kesehatan orang dengan
resiko terinfeksi virus yang melemahka
n daya tahan tubuh manusia 1819 10 0 1706 100

## (HIV)

## Tabel 1
Website Puskesmas Pauh

## Gambar 2

## Tingkat Kepuasan Masyarakat
Berdasarkan  koesiner  yang  telah  disebarkan kepada  masyarakat  sebagai  penerima  layanan, diperoleh hasil sebagaimana yang disajikan.
N
O PERTANYA AN RESPONS Sang at
Baik Bai k Cuk up Baik Bur uk San gat Bur uk 1 Bagaimana penilaian Anda terhadap keramahan staf  medis yang memberika n pelayanan? 3 7 2 Bagaimana penilaian Anda terhadap kemudahan untuk mendapatk an  jadwal
10
pemeriksaa n di
puskesmas?
3 Apakah staf
pendaftara n memberika
n  informasi yang  jelas dan membantu
dalam
proses pendaftara n? 8 2 4 Bagaimana penilaian Anda
terhadap kecepatan pemeriksaa n oleh dokter atau tenaga medis? 3 7 5 Apakah Anda merasa dokter atau tenaga medis memberika n penjelasan yang memadai tentang diagnosis,
pengobatan
, atau
prosedur medis  yang Anda jalani? 5 5 6 Bagaimana penilaian Anda terhadap kemampua 3 7
n dokter atau  tenaga medis dalam mendengar kan keluhan dan kebutuhan Anda? 7 Apakah
Anda merasa obat- obatan yang diberikan di puskesmas cukup lengkap dan tersedia? 2 8 8 Bagaimana penilaian Anda terhadap kebersihan fasilitas  di puskesmas, seperti ruangan, toilet,  dan area umum? 2 7 9 Apakah Anda merasa privasi Anda terjaga
selama
pemeriksaa n atau perawatan di puskesmas?
8 2
10  Bagaimana penilaian Anda terhadap ketersediaa n dan 3 7
fungsi peralatan medis di
puskesmas? 11  Apakah
Anda merasa
puas dengan pelayanan secara keseluruha
n yang
diberikan oleh puskesmas? 5 5 12  Apakah Anda  puas dengan pelayanan yang  Anda terima  di puskesmas? 5 5

## tabel 2
Berdasarkan  hasil  koesioner  yang  disebarkan maka  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  pelayanan  yang diberikan oleh Puskesmas Pauh masih belum mencapai standar  pelayanan  maksimal.  Hal  tersebut  terjadi karena  kekurangan  sumber  daya  dan  sarana  dan prasarana masih kurang memadai.

## Identifikasi Penggunaan Layanan
Dalam penggunaan layanan di puskesmas pauh di dominasi oleh penduduk Kecamatan Pauh. Terutama yang berada disekitar puskesmas. Pada observasi kami menemukan  sebagian  besar  yang  menerima  pelayanan adalah orang tua dan anak-anak. Karena orang tua dan anak-anak  sangat  rentan  terkena  penyakit.  Sebagian dari penggunaan layanan tersebut menggunakan BPJS.

## Pelayanan yang Diberikan
Pelayanan  di  Puskesmas  Pauh  Kota  Padang belum dilakukan secara digital, namun Puskesmas Pauh untuk  efisiensi  kerja,  unit  ini  menerapkan  pendaftaran untuk  berobat  secara  online  melalui  via  Whats  App. Puskesmas  Pauh  juga  memiliki  website  yang  hanya berisi  profil  Puskesmas  Pauh  saja.  Website  tersebut tidak  membantu  dalam  memberikan  layanan  kepada pasien.  Pihak  Puskesmas  menginformasikan  bahwa mereka memiliki website yang hanya bisa diakses oleh pihak puskesmas saja. Website tersebut berguna untuk menginput  data  terkait  Puskesmas  Pauh.  Pelayanan yang  masih  belum  dilakukan  secara  digital  ini kemungkinan  dikarenakan  karena  kurangnya  tenaga kerja dan sarana prasarana yang belum memadai untuk melakukan  pelayanan  digital.  Dikarenakan  mayoritas kalangan  yang  datang  ke  puskesmas  ini  adalah  paruh baya,  hal  ini  akan  membuat  mereka  kesulitan  jika pelayanan dilaksanakan secara digital.

## Disiplin Kerja
Berdasarkan  observasi  yang  sudah  lakukan, disiplin  kerja  pegawai  puskesmas  bisa  dikatakan  sudah baik. Hal tersebut dapat dilihat dari beberapa pegawai yang  datang  tepat  pada  waktunya  dan  bekerja  sesuai jadwal  yang  telah  ditentukan.  Namun  tidak  dipungkiri masih  ada  beberapa  pegawai  yang  datang  tidak  tepat pada  waktunya.  Selain  itu  juga  dapat  dilihat  dari bagaimana  pegawai  memberikan  pelayanan  kepada pasien  kurang  maksimal  dalam  memberikan  layanan. Pegawai tersebut tidak menggunakan 5S (senyum, sapa, salam, sopan, dan santun).

## Budaya Penggunaan Layanan
1. Pemahaman  tentang  peran  Puskesmas. Puskesmas  dianggap  sebagai  sumber  utama perawatan  kesehatan  dan  tempat  untuk mendapatkan  pengobatan  dasar,  konsultasi medis,  vaksinasi,  dan  pelayanan  kesehatan lainnya.
2. Preferensi  untuk  mencari  perawatan  medis yang  terjangkau.  Ini  karena  biaya  layanan  di Puskesmas  sering  kali  lebih  terjangkau dibandingkan  dengan  fasilitas  kesehatan swasta.
3. Pola  kunjungan  saat  sakit.  Banyak  masyarakat cenderung  mengunjungi  Puskesmas  ketika mereka  mengalami  sakit  atau  masalah kesehatan yang lebih ringan. Puskesmas sering kali  menjadi  tempat  pertama  yang  dikunjungi sebelum merujuk ke fasilitas kesehatan tingkat lebih tinggi jika diperlukan.
Penting  bagi  Puskesmas  dan  pihak  terkait  untuk memahami  budaya  pengguna  layanan  di  masyarakat setempat.  Dalam  hal  ini,  upaya  kolaboratif  antara Puskesmas, masyarakat, dan pihak terkait lainnya dapat membantu  membangun  hubungan  yang  kuat, meningkatkan aksesibilitas, dan menyediakan pelayanan kesehatan  yang  sesuai  dengan  kebutuhan  budaya pengguna layanan di Puskesmas.

## KESIMPULAN
Dari  penelitian  yang  telah  dilakukan  maka dapat  disimpulkan  bahwa  pelayanan  yang  diberikan Puskesmas  Pauh  masih  belum  mencapai  standar pelayanan  maksimal.  Hal  tersebut  disebabkan  oleh beberapa  indicator,  yaitu  :  kurangnya  sumber  daya, sarana dan prasarana di Puskesmas Pauh.
Kurangnya sumber daya dan sarana prasarana yang  belum  memadai.  Untuk  menunjang  pelayanan kesehatan,  Puskesmas  Pauh  didukung  oleh  prasarana yang  cukup  memadai  baik  dari  segi  kuantitas  maupun kualitas,  namun  masih  terdapat  berbagai  kekurangan yang  akan  diupayakan  pengadaannya  pada  tahun mendatang melalui perencanaan tingkat puskesmas.
Tenaga  pelaksana  pelayanan  kesehatan  pada Puskesmas  Pauh  sudah  mendapatkan  pelatihan  yang rutin dilakukan setiap tahun yang diadakan oleh Dinas
Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Barat,  Dinas  Kesehatan Kota Padang, dan Puskemas Pauh.
Pelayanan kesehatan di Puskesmas Pauh sudah mempunyai SOP dan sudah dijalankan sesuai SOP yang tersedia.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  ingin  mengucapkan  terima  kasih kepada  teman-teman  yang  ikut  dalam  melakukan observasi  ke  Puskesmas  Pauh.  Tidak  lupa  pula  untuk dosen  yang  mengampu  mata  kuliah  Pelayanan  Publik yang  memberikan  pengarahan  dan  bimbingan  dalam melakukan observasi tersebut. Penulis juga mengucapkan  terima  kasih  kepada  pihak  Puskesmas Pauh yang tekah bersedia menjadikan obyek penelitian dalam penyusunan tulisan ini.

## REFERENSI
Dwiyanto,
Agus. 2005. Mewujudkan Good Governance Melalui Pelayanan Publik.
Yogyakarta: Gajah Mada University Press. Hal.
141
Erlianti,  Dila.  2019. Kualitas  Pelayanan  Publik. Jurnal
Administrasi Publik & Bisnis, Vol. 1, No. 1.
Mujiraharjo,  Febri  Nugroho,  Mahmud  Basuki.  2019.
Analisis Indeks Kepuasaan Masyarakat Terhadap
Pelayanan  Publik  Bidang  Kesehatan. Jurnal
Desiminasi Teknologi, Vol. 7, No. 2.
Pundenswari,  Pupung.  2017. Analisa  Pengaruh  Kualitas
Pelayanan  Publik  Bidang  Kesehatan  Terhadap Kepuasan  Masyarakat. Jurnal  Publik,  Vol.  11,
No. 1. Putra, Arjuna, dkk. 2017. Inovasi Pelayanan Publik Bidang Kesehatan  Berbasis  Home  care  di  Kota Makassar. Jurnal  Administrasi  Publik,  Vol.  3,
No. 3.
Thoha,  Miftah.  1991.  Perspektif  perilaku  birokrasi,
Jakarta: LP3ES. Hal. 41
Yanuar,  Reza  Mochammad.  2019. Inovasi  Pelayanan Publik  (Studi  Kasus  :  Public  Safety  Center  (PSC)
119  Kabupaten  Bantul  Sebagai  Layanan Kesehatan  dan  Kegawatdaruratan). Jurnal  Ilmu Pemerintahan, Vol. 4, No. 1.
Yati,  Rahmi.  2022. Pengaruh  Kualitas  Pelayanan  Publik Bidang  Kesehatan  Terhadap  Kepuasaan  Pasien di Puskesmas Kecamatan Sape Kabupaten Bima. Skripsi  Program  Studi  Administrasi  Publik, Fisip, Universitas Muhammadiyah Mataram.
.