P-ISSN: 2477-1880; E-ISSN: 2502-6623 December 2021, Vol. 7 No. 2
Author : Ray March Syahadat 1 , Balqis Nailufar 2 , Billy Aditya Pratama 3 , Ismail Saleh 4 , Isti Mulyawati 5
syahadatraymarch@gmail.co m, Universitas Ivet, Indonesia 1 balqisnailufar@gmail.com, Aba’s Studio , Indonesia 2 billyadityap@yahoo.com, Universitas Gadjah Mada, Indonesia 3 ismail.saleh68@gmail.com, Universitas Swadaya Gunung Jati, Indonesia 4 istiivet541@gmail.com, Universitas Ivet, Indonesia 5
P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat

## Abstract
Background: The increase of disease outbreaks that have emerged in the last decade raises the question of whether it is related to climate change?
Objectives: This article attempts to provide answers through a literature review. Research  Metodes: VOSviewer  application  was  used  to  help  select  topics  to  be discussed.  Twenty  articles  related  to  outbreak,  diseases  and  climate  change  were selected and then presented descriptively.
Findings: The results obtained by climate change contribute to imbalances that can lead to disasters including disease outbreaks. Therefore, humans should start placing themselves as part of the ecosystem, not the ruler of the ecosystem. Conclusion: A science and technology approach based on local values is needed, by utilizing good environmental communication to provide knowledge to the community so that they are able to adapt and be aware of preventive efforts to realize a healthy life.
Keywords: environmental changes; epidemiology; microorganisms; global warming; environmental communication.

## Abstrak
Latar  Belakang: Maraknya  wabah  penyakit  yang  muncul  dalam  dekade  terakhir menimbulkan pertanyaan apakah ada kaitannya dengan perubahan iklim?
Tujuan: Artikel ini mencoba memberikan jawaban melalui tinjauan literatur. Metode  Penelitian: Aplikasi  VOSviewer  digunakan  untuk  membantu  menyeleksi topik  yang  akan  didiskusikan.  Sebanyak  dua  puluh  artikel terkait  wabah,  penyakit, dan perubahan iklim dipilih untuk kemudian disajikan secara deskriptif.
Temuan: Hasil  yang  diperoleh  perubahan  iklim  memberi  kontribusi  terhadap ketidakseimbangan  yang  dapat  menimbulkan  bencana  termasuk  serangan  wabah penyakit.  Oleh  karena  itu  sudah  seharusnya  manusia  mulai  menempatkan  dirinya sebagai bagian dari ekosistem, bukan penguasa pada ekosistem.
Kesimpulan: Diperlukan pendekatan sains dan teknologi berbasis nilai lokal, dengan memanfaatkan  komunikasi  lingkungan  yang  baik  untuk  memberikan  pengetahuan kepada masyarakat agar mampu beradabtasi dan sadar akan usaha preventif guna mewujudkan hidup yang sehat.
Kata  kunci:  perubahan  lingkungan;  epidemiologi;  mikroorganisme;  pemanasan global; komunikasi lingkungan.

## Copyright Notice
This work is licensed under Creative Commons Attribution 4.0 International License .
DOI :10.24903/kujkm.v7i2.1048 Received : November 2021 Accepted : November 2021 Published : Desember 2021
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819
December 2021, Vol. 7 No. 2

## Pendahuluan
Pada dasarnya Tuhan telah menciptakan alam semesta dengan seimbang. Konsep-konsep keseimbangan ini dapat kita lihat dari sistem ekologi. Seluruh komponen  baik  biotik  dan  abiotik  saling terkait  satu  sama  lain  (Turner,  1989). Pemanasan  global  akibat  perubahan  iklim adalah  salah  satu  isu  yang  sampai  saat  ini belum dapat kita tanggulangi.
Akibat  perubahan  iklim  sejumlah bencana  alam  belakangan  terjadi.  Misalnya banjir  di  utara  Eropa  dan  China  beberapa waktu lalu yang hampir bersamaan dengan kebakaran  di  beberapa  wilayah  di  selatan Eropa.  Sejumlah  penelitian  sesungguhnya pernah  meramalkan  hal  ini  sebagai  resiko yang  akan  terjadi  sebagai  dampak perubahan  iklim  (Alfieri  et  al.,  2015; Ertugrul et al., 2021; Gu et al., 2020; Reaños, 2021;  Sairam  et  al.,  2021).  Meskipun demikian  ada  dampak  lain  yang  mungkin belum  kita  sadari  seutuhnya  khususnya  di bidang kesehatan.
Dewasa  ini  kita  juga  dihadapkan dengan  berbagai  macam  wabah  dan penyakit.  Lalu  apa  kaitannya  dengan perubahan  iklim?  Artikel  ini  merupakan sebuah  tinjuan  yang  mencoba  untuk memaknai  fenomena  tersebut  dari  sudut pandang  yang  berbeda.  Oleh  karena  itu tujuan  dari  artikel  ini  untuk  memberikan pengetahuan  terkait  hubungan  wabah  dan penyakit dengan perubahan iklim.

## Metode Penelitian
Artikel  ini  merupakan  sebuah tinjauan.  Guna  mengetahui  urgensi  topik yang  akan    dikaji  maka  dilakukan  analisis dari cluster , pemetaan, dan hubungan antar riset  yang  telah  dilakukan  dengan menggunakan  aplikasi  VOSviewer  (Tupan, 2016; Wardhana, 2020). Hasil menunjukkan bahwa cluster mengenai  wabah,  penyakit, dan  perubahan  iklim  belum  banyak
dikaitkan  dengan  hubungannya  dengan peningkatan suhu dan pencairan es di bumi (Gambar 1). Densitas topik-topik mengenai kesehatan,  wabah,  dan  penyakit  terkait perubahan  iklim  juga  tergolong  rendah (Gambar  2).  Oleh  karena  itu  topik-topik menjadi  arahan  dalam  menyeleksi  artikel. Artikel  ilmiah  terkait  wabah  penyakit  dan perubahan  iklim  diperoleh  dari  Google Scholar. Setelah diperoleh, artikel kemudian diseleksi  untuk  memperoleh  artikel  yang relevan  dengan  topik  yang  ingin  dibahas. Sebanyak 20 artikel kemudian terpilih untuk selanjutnya  disarikan.  Hasilnya  kemudian dianalisis secara deskriptif merujuk pada El- Sayed  &  Kamel  (2020).  Adapun  artikel- artikel tersebut dapat dilihat pada Tabel 1. Selain  artikel,  sumber  pustaka  berupa produk hukum dan pustaka lain yang relefan juga  turut  digunakan  untuk  memperkaya wawasan terkait topik.
Gambar 1 hubungan antar topik perubahan iklim serta wabah dan penyakit
Gambar 2 Densitas topik penelitian terkait topik perubahan iklim
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819
December 2021, Vol. 7 No. 2
Tabel 1. Daftar literatur terkait wabah, penyakit, dan perubahan iklim
No.  Judul artikel Penulis (tahun) 1 Rethinking Air Quality and Climate Change after COVID- 19 Ching & Kajino (2020) 2 Climatic changes and their role in emergence and re- emergence of diseases El-Sayed & Kamel (2020) 3 Future threat from the past El-Sayed & Kamel (2021) 4 Bunyaviruses and climate change Elliott (2009) 5 COVID and Climate: Similarities and differences Grundmann (2021) 6 In-depth study of Mollivirus sibericum, a new 30,000-y- old giant virus infecting Acanthamoeba Legendre et al. (2015) 7 Molecular analysis of the intestinal microbiome composition of mammoth and woolly rhinoceros Mardanov et al. (2012) 8 Potentially pathogenic bacteria isolated from diverse habitats in Spitsbergen, Svalbard Mogrovejo-Arias et al. (2020) 9 Preservation of viral genomes in 700-y-old caribou feces from a subarctic ice patch Ng et al. (2014) 10 Climate change and infectious diseases: the challenges: exotic mosquito-borne diseases emerge in Canada with climate change? Ng et al. (2019) 11 Anaerobic cultures from preserved tissues of baby mammoth Pikuta et al. (2011) 12 Mosquito-borne human viral diseases: why Aedes aegypti? Powell (2018) 13 The native European Aedes geniculatus mosquito species can transmit chikungunya virus Prudhomme et al. (2019) 14 Twin challenges of COVID-19 pandemic and climate change for agriculture and food security in South Asia Rasul (2021) 15 Similarities and differences in managing the Covid-19 crisis and climate change riskatle Ruiu et al. (2020) 16 Public health, brain health, and the dangers of air pollution for neural development Segalowitz (2008) 17 The disease triangle: pathogens, the environment and society Scholthof (2007) 18 Viable nematodes from late pleistocene permafrost of the kolyma river lowland Shatilovich et al. (2018) 19 Climate change and allergic disease Shea et al. (2008) 20 Viable species of Flamella (Amoebozoa: Variosea) isolated from ancient Arctic permaforst sediments Shmakova et al. (2015)
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819
December 2021, Vol. 7 No. 2

## Hasil Penelitian
1 Wabah dan penyakit
Sebelum  membahas  lebih  lanjut, perlu  untuk  kembali  mengingat  konsep sehat  sakit.  WHO  mendeskripsikan  sehat merupakan  keadaan  sejahtera  sejahtera secara  fisik,  mental,  dan  sosial  yang  utuh. Lebih  lanjut,  konsep  sehat  bukan  hanya bebas  dari  penyakit  atau  kelemahan. Undang-Undang No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan  mendeskripsikan  kesehatan seperti WHO namun ditambahkan penekanan  terhadap  individu  dapat  hidup produktif  secara  sosial  dan  ekonomi.  Oleh karena itu kriteria sehat sakit dapat dilihat dari  fisik,  mental,  spiritualitas,  sosial,  serta ekonomi.
Menurut Susser (1973) sakit dapat dibedakan menjadi tiga yaitu disease, illness , dan sickness . Disease yaitu salah satu bentuk ketidakberfungsian suatu hal baik dari segi fisik maupun psikis. Illness adalah rasa sakit yang  dirasakan  langsung  oleh  individu. Selanjutnya sickness yaitu  individu  yang tidak  bisa  memenuhi  perannya  sebagai makhluk  sosial  dikarenakan  oleh  sebuah penyakit.
Penyakit  sendiri  terdiri  atas  dua yaitu  penyakit  menular  dan  tidak  menular.
Menurut Undang-Undang No. 4 tahun 1984 tentang Wabah Penyakit Menular
mendeskripsikan  bahwa  penyakit  menular merupakan keadaan sakit yang disebabkan oleh  vektor  pembawa  penyakit  sehingga individu  dapat  terjangkit  di  suatu  wilayah dan  pada  satuan  waktu  tertentu.  Penyakit menular  ini  menjadi  wabah  jika  jumlah penderitanya  meningkat  secara  signifikan melebihi  keadaan  biasanya  dan  beresiko menimbulkan malapetaka.
Menurut Peraturan Menteri
Kesehatan  Republik  Indonesia  nomor  71 tahun  2015  tentang  Penanggulangan Penyakit  Tidak  Menular,  penyakit  tidak menular atau biasa disebut PTM merupakan penyakit  yang  tidak  dapat  ditularkan  dari satu  individu  ke  individu  lainnya.  Vektor
penyakit  dan  kontaminan  bukan  menjadi pembatas karena beberapa penyakit infeksi bisa saja tidak menular contohnya malaria, demam  berdarah,  typhoid  atau  hepatitis  b. Perlu  diingat  bahwa  pembeda  antara penyakit menular dan tidak menular dilihat dari  proses  penyebarannya.  Jika  infesksius maka  penyakit  tersebut  dikategorikan sebagai  penyakit  menular.  Jika  tidak,  maka masuk dalam kategori PTM.
Epidemiologi  sebagai  ilmu  yang mempelajari  pola  penyebaran  penyakit serta  kejadian  kesehatan  pada  suatu lingkungan  pada  periode  waktu  tertentu, memiliki  beberapa  istilah  penting  yaitu wabah,  endemi,  epidemi,  dan  pandemi. Wabah  merupakan  suatu  penyakit  yang menyebar  pada  waktu  tertentu  dan  lebih banyak dari biasanya. Suatu wabah penyakit dikatakan  endemi  jika  penyakit  tersebut sudah biasa terjadi dalam sebuah populasi di suatu  lokasi  tertentu.  Selanjutnya,  epidemi merupakan  suatu  keadaan  wabah  penyakit melebihi batas normal dan dapat menyebar secara cepat  hingga memengaruhi  keadaan suatu populasi. Status epidemi bisa menjadi pandemi  jika  wabah  tersebut  akhirnya menjadi  masalah  global  yang  artinya menjadi  masalah  bagi  hampir  seluruh penduduk bumi (Gertsman, 2013)
2 Ekosentris vs egosentris
Melihat dari definisi-definisi mengenai  wabah  dan  penyakit,  timbulnya masalah  pada  kesehatan  akibat  penyakit dikarenakan  adanya  kesesuaian  antara agent , host ,  dan environment . Agent merupakan segala faktor penyebab pembawa  penyakit. Host adalah  inang  atau penjamu dalam hal ini individu. Selanjutnya environment adalah  lingkungan.  Pada kondisi  stabil,  ketiga  komponen  yang disebutkan berimbang. Jika tidak berimbang maka  menimbulkan  penyakit  (Scholthof, 2007).
Kondisi  lingkungan  yang  tidak seimbang  dalam  ekosistem  memengaruhi timbulnya  bencana  salah  satunya  bencana
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819 December 2021, Vol. 7 No. 2
dalam  bentuk  wabah  dan  penyakit.  Pada prinsipnya,  seluruh  komponen  biotik  dan abiotik di bumi saling berinteraksi satu sama lain.  Ketika  terjadi  ketidakseimbangan, maka  akan  ada  gangguan.  Akifitas  manusia yang tidak berwawasan lingkungan menimbulkan  berbagai  masalah  terhadap lingkungan.  Dalam  sistem  ekologi,  manusia merupakan  bagian  dari  sistem  dalam ekosistem.  Paham  yang  menganut  hal tersebut  selanjutnya  disebut  ekosentris. Tetapi  faktanya,  manusia  dengan  akal  dan pikirannya  memiliki  kemampuan  untuk menguasai alam semesta sehingga menempatkan  dirinya  menjadi  makhluk paling  tinggi  dalam  ekosistem.  Paham  ini selanjutnya  disebut  dengan  egosentris. Kondisi  yang  menempatkankan  manusia pada  penguasa  alam  dan  keegoisan  yang cenderung antroposentris ini pada akhirnya menimbulkan  beberapa  gangguan  dalam keseimbangan ekologi. Salah satu gangguan yang kini menjadi isu global yaitu perubahan iklim (Hartati, 2012; Turner, 1989).
Iklim di bumi berubah lebih banyak disebabkan  akibat  manusia.  Perubahan iklim  ini  mengakibatkan  pemanasan  global yang akhirnya memberikan perubahan pada dinamika  alam  itu  sendiri.  Dampak  yang terlihat  nyata  akibat  fenomena  ini  yaitu musim yang ekstrim sehingga menimbulkan bencana.  Dunia  pertanian  yang  erat kaitannya dengan pemenuhan gizi manusia agar  hidupnya  sehat  sempurna  pada akhirnya  juga  terancam  karena  anomali iklim (Rasul, 2021). Meningkatnya temperatur  bumi  juga  memengaruhi eksistensi  es  di  bumi.  Beberapa  penelitian melaporkan  mencairnya  es  dan  resiko peningkatan  air  laut.  Perubahan  iklim  ini juga  akhirnya  menimbulkan  ancaman terhadap mikroorganisme yang beku hingga jutaan  tahun  lalu,  kini  eksis  kembali  (El- Sayed & Kamel, 2020).
3 Ancaman dari dunia lama Es  yang  ada  di  muka  bumi menyimpan banyak rahasia terkait
kehidupan masa lalu. Jejak kehidupan masa lalu masih tersimpan di sana. Dengan adanya perubahan iklim, kini kehidupan yang dulu tertidur  siap  untuk  datang  kembali. Pencairan  es  purba  turut  melepaskan mikroorganisme lainnya terperangkap selama ribuan hingga jutaan tahun yang lalu. Mikroorganisme  tersebut  dapat  berupa virus,  bakteri,  jamur,  atau  jenis  lainnya. Mereka  bisa  termasuk  spesies  baru, genotipe yang tidak diketahui dari patogen yang  ada  saat  ini,  patogen  dahulu  sudah pernah  diberantas,  atau  bahkan  patogen yang  miliki  karakteristik  yang  kuat  akibat stres  jangka  panjang  (El-Sayed  &  Kamel, 2021).
Mencairnya  es  di  dunia  karena pemanasan  global  juga  menyebabkan banyaknya  temuan  satwa  masa  lalu  yang telah mati. Dinginnya es dapat mengawetkan tubuh mereka. Mereka mungkin mati, tetapi mikroorganisme  di  dalam  tubuh  mereka tidaklah  demikian.  Mikroorganisme  dari jasad  mammoth  dan  badak  berbulu  dari penelitian  yang  dilakukan  Mardanov  et  al. (2012)  dan    Pikuta  et  al.  (2011) membuktikannya. Kedua penelitian tersebut melaporkan berhasil mengidentifikasi sejumlah bakteri yang ada dalam perut jasad hewan-hewan zaman pleistosen tersebut.
Ekosistem tundra, gletzer, dan ibun abadi  atau permafrost dianggap  sebagai bioma.  Hal  ini  disebabkan  tingginya keanekaragaman  mikroorganisme  di  sana. Sayangnya  ekosistem  ini  memang  sangat rentan  terhadap  perubahan  lingkungan. Perubahan  tersebut  dapat  memunculkan masalah terhadap keanekaragaman dan juga munculnya  penyakit.  Kondisi  stress  dapat memunculkan persaingan komunitas bakteri.  Hasil  studi  yang  dilakukan Mogrovejo-Arias  et  al.  (2020)  melaporkan beberapa bakteri yang berhasil diisolasi dari Artik  Svalbard.  Bakteri-bakteri  tersebut kemudian diteliti terkait dengan patogenitas seperti  aktivitas  hemolitik.  Salah  satu  hal disoroti  dari  penelitian  tersebut  yakni
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819
December 2021, Vol. 7 No. 2
adanya  kemungkinan  resiko  dari  bakteri- bakteri  tersebut  jika  terjadi  penghancuran habitat,  transisi  ekosistem,  serta  kolonisasi ulang.
Beberapa penelitian lainnya melaporkan  adanya  virus  yang  akhirnya hidup  kembali  karena  mencairnya  gletzer. Ng  et  al.  (2014)  dalam  penelitiannya menemukan  virus  dari  kotoran  karibu berusia  700  tahun.  Dengan  percepatan pencairan es Arktik akibat perubahan iklim, dimungkinkan  adanya  partikel  virus  purba dan  asam  nukleat  terkait  terlepaskan  ke lingkungan.  Legendre  et  al.  (2015)  juga menemukan jenis virus raksasa dari lapisan es  prasejarah  yang  berusia  30.000  tahun. Setelah  tiga  virus  raksasa  ditemukan sebelumnya, penelitian ini akhirnya menyimpulkan  bahwa  virus  raksasa keempat kini telah ditemukan. Virus raksasa merupakan  definisi  dari  virus  yang  dapat terlihat dalam mikroskop cahaya. Hipotesis mengenai  asal-usul  dan  cara  evolusi  virus- virus  tersebut  masih  saling  bertentangan. Meskipun demikian fakta bahwa virus yang ditemukan  ini  dengan  mudah  dapat dihidupkan  kembali.  Oleh  karena  itu  harus tetap  menjadi  perhatian  dalam  konteks pemanasan  global  karena  keragaman  virus raksasa  sampai  saat  ini  masih  harus  terus dieksplorasi.
Temuan  menarik  lainnya  terkait mikroorganisme  yaitu  ditemukan  enam jenis  amuba  dari  genus  flamella  dari sedimen permafrost wilayah Arktik. Amuba tersebut  berasal  dari  dua  zaman  yaitu plestosen  dan  holosen.  Berdasarkan  hasil pengkajian  elektron,  dua  diantaranya merupakan spesies yang baru pertama kali ditemukan.  Untuk  pertama  kalinya  pula kista amuba dilaporkan dapat terkonservasi jutaan  tahun  dan  mampu  hidup  kembali (Shmakova et al., 2015).
Penelitian berikut mengungkapkan bahwa permafrost di  Arktik  mengandung keragaman  taksonomi  yang  cukup  besar dari organisme uniseluler yang tetap hidup
setelah  puluhan  dan  ratusan  ribu  tahun dalam cryobiosis .  Temuan  menarik  dari penelitian  ini  ternyata  nematoda  sebagai organisme  multiseluler  dari  lapisan  es  di Arktik  bisa  dihidupkan  kembali.  Dengan kata  lain  penelitian  ini  menyimpulkan bahwa nematoda juga dapat bertahan dalam paparan  jangka  panjang  pada  kondisi  suhu negatif (Shatilovich et al., 2018).
4  Perubahan  iklim  dan  penyebaran penyakit: sebuah kausalitas
Iklim dapat memodulasi
penyebaran  wabah  penyakit.  Perubahan iklim  juga  jelas  dapat  menyebabkan penyakit  menular  baru  (Ching  &  Kajino, 2020).  Resiko  yang  timbul  karena bangkitnya  spesies  mikroorganisme  purba mengancam kesehatan bukan hanya kepada manusia  tetapi  juga  organisme  lainnya  di bumi.  Beberapa  tahun  dalam  dekade  ini dunia dihadapkan dengan temuan virus baru yang  menyebabkan  kerugian  karena menjadi  penyebab  penyakit  pada  manusia seperti SAR-SARS-COV 19, MERS, atau SARS. Diduga  virus-virus  tersebut  tidak  serta merta  ada  tetapi  perubahan  iklim mendukung mutasi virus. Penyebab penyakit bukan hanya virus saja tetapi juga bakteri  dan  parasit  lain.  Terlebih  serangan patogen-potegen tersebut ada yang menyerang  manusia,  hewan,  bahkan keduanya  atau  yang  dikenal  dengan zoonosis  (El-Sayed  &  Kamel,  2020;  Elliott, 2009). Kenaikan  suhu  dan  peningkatan curah  hujan  juga  dapat  memperpanjang aktivitas nyamuk. Perpanjangan aktivitas ini juga  tentunya  membawa  resiko  dari persebarannya yang memungkinkan membawa  penyakit.  Penyakit  yang  dibawa nyamuk  seperti  yang  kita  ketahui  seperti misalnya malaria, chikungunya, dan demam berdarah.  Dengan  demikian,  manusia  akan berpeluang  lebih  sering  dibayangi  oleh ancaman wabah penyakit yang penyebarannya  melalui  vektor  nyamuk
December 2021, Vol. 7 No. 2
(Elliott, 2009; Ng et al., 2019; Powell, 2018; Prudhomme et al., 2019).
Berbagai  bencana  alam  yang tercipta  sebagai  efek  perubahan  iklim berkontribusi  terhadap  cedera,  penyakit, maalnutrisi,  serta  kematian.  Selain  itu polutan  baik  berupa  padatan,  cairan, maupun  gas  juga  berkontribusi  terhadap berbagai PTM. Beberapa penelitian melaporkan  penyakit  sebagai  efek  yang ditimbulkan oleh polutan. Penyakit tersebut antara lain alergi, infeksi pernapasan, stres, kanker,  kerusakan  sistem  syaraf,  gangguan ginjal, jantung koroner, keguguran, impotensi, penurunan kemampuan intelektual,
pneumonia,
gangguan pencernaan, dan kematian dini (El-Sayed & Kamel, 2020; Genc et al., 2012; Hoek et al., 2013; Lin et al., 2017; R. Liu et al., 2016; Y. Liu et al., 2016; Segalowitz, 2008; Sunyer et al.,  2015).  Iklim  di  bumi  berubah  lebih banyak disebabkan akibat manusia.
Perubahan iklim ini mengakibatkan pemanasan global yang
akhirnya memberikan 5 Tantangan kedepan Fenomena  yang  terjadi  saat  ini masyarakat dunia cenderung aware terhadap  masalah  wabah  penyakit  tetapi tidak pada perubahan iklim. Padahal wabah penyakit  dan  perubahan  iklim  memiliki hubungan  yang  dapat  dilihat  secara langsung  maupun  tak  langsung.  Manusia juga  cenderung  bertindak  cepat  terhadap mitigasi  setelah  serangan  wabah  namun cenderung  abai  terhadap  upaya  preventif yang sesungguhnya juga merupakan bagian dari mitigasi  (Shea  et al., 2008). Salah  satu penyebab  fenomena  ini  adalah  wabah penyakit  yang  menjadi  pandemi  dicirikan sebagai  pandemi  global.  Perubahan  iklim mendapatkan  pemahaman  yang  berbeda karena  lebih  dirasakan  kepada  negara berkembang  dan  luput  dari  media  barat. Oleh  karena  itu,  peran  komunikasi lingkungan  sangat  diperlukan  untuk
memberi kesadaran terhadap hal ini (Ruiu et al., 2020).
Hal  yang  mudah  untuk  dilihat,  di Indonesia  sendiri  pemberitaan  pandemi SARS-COV  19  begitu  masifnya.  Hal  ini berbanding  terbalik  dengan  pemberitaan mengenai  perubahan  iklim.  Masyarakat yang teredukasi dengan pemberitaan media, secara tidak langsung menuntut pemerintah untuk bertindah cepat terkait pengendalian pandemi. Terlebih peran tokoh masyarakat seperti pemuka agama juga turut berkontribusi dalam
menyebarkan informasi mengenai pandemi, dan dikuatkan dengan  dampak  yang  dirasakan  langsung seperti  kematian  dan  juga  ekonomi  (Aula, 2020; Rayani & Purqoti, 2020; Rosfiantika et al.,  2020;  Simon,  2020;  Wijayanto  & Nurhajat, 2019).
Selanjutnya,  Grundmann  (2021) dalam  perspektifnya  menilai  perbedaan antara  fenomena  pandemi  dan  perubahan iklim. Pengetahuan ilmiah, nilai, serta norma merupakan faktor pembatasnya. Perubahan iklim memiliki standar yang terkait dengan tujuan  kebijakan,  namun  tidak  pada pandemi.  Oleh  karena  itu  kebijakan  dalam penyelesaian pandemi menggunakan aturan yang  lebih  fleksibel  karena  dapat  berubah sewaktu-waktu  dan  menyesuaikan  dengan kearifan lokal masing-masing daerah. Faktor budaya jelas memegang peranan penting di sini. Moulton et al. (2021) dari hasil studinya juga  menambahkan  bahwa  faktor  politik berpengaruh  dalam  adaptasi  perubahan iklim.  Hal  ini  terkadang  menimbulkan konflik  kepentingan  hingga  akhirnya memperlambat upaya penyelesaian masalah iklim  jika  dibandingkan  dengan  masalah pandemi.

## Kesimpulan
Guna mencegah adanya teror wabah penyakit  dibutuhkan  perhatian  terhadap lingkungan sebab penyakit tidak serta merta timbul dan menyerang makhluk hidup tetapi muncul  karena  kesesuaian  antara  inang,
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819
December 2021, Vol. 7 No. 2
agen, dan lingkungan itu sendiri. Lingkungan secara  mikro,  meso,  maupun  makro  jika terpelihara  dengan  baik,  dapat  menjaga kualitas hidup.  Manusia kini dipaksa untuk harus  hidup  adaptif  terhadap  perubahan yang  cepat  dan  mulai  memikirkan  sikap ekosentris  bukan  egosentris.  Peningkatan kualitas  lingkungan  karena  keterbatasan akan  kuantitas  merupakan  salah  satu tantangan  yang  perlu  disambut  dengan pendekatan  sains  dan  teknologi  yang  tidak bertentangan  dengan  nilai  yang  berlaku  di masyarakat. Selanjutnya, komunikasi lingkungan  yang  efektif  masih  sangat diperlukan  untuk  mengedukasi  serta menyeimbangkan faktor kepentingan politis dalam  pembangunan  yang  mengarah  pada ketidakberlanjutan.

## Referensi
Alfieri, L., Feyen, L., Dottori, F., & Bianchi, A.
(2015). Ensemble flood risk assessment  in  Europe  under  high  end climate scenarios. Glob. Environ. Chang. , 35 (2015), 199 – 212.
Aula,  S.  K.  N.  (2020).  Peran  Tokoh  Agama dalam  Memutus  Rantai  Pandemi COVID-19  di  Media  Online  Indonesia. Living  Islam:  Journal  of  Islamic Discourses , 3 (1), 125 – 148. https://doi.org/10.14421/lijid.v3i1.31
07
Ching, J., & Kajino, M. (2020). Rethinking Air
Quality  and  Climate  Change  after COVID-19. International  Journal  of Environmental  Research  and  Public Health , 17 (14), 5174. https://doi.org/10.3390/ijerph17145 167 El-Sayed,  A.,  &  Kamel,  M.  (2020).  Climatic changes  and  their  role  in  emergence and re-emergence of diseases. Environmental  Science  and  Pollution Research , 27 (18), 22336 – 2235.
https://doi.org/10.1007/s11356-020- 08896-w
El-Sayed,  A.,  &  Kamel,  M.  (2021).  Future threat  from  the  past. Environmental Science and Pollution Research , 28 (2021), 1287 – 1291. https://doi.org/10.1007/s11356-020-
11234-9
Elliott,  R.  M.  (2009).  Bunyaviruses  and climate  change. Clinical  Microbiology and Infection , 15 (6), 510 – 517.
https://doi.org/10.1111/j.1469- 0691.2009.02849.x Ertugrul, M., Varol, T., Ozel, H. B., Cetin, M., & Sevik,  H.  (2021).  Influence  of  climatic factor  of  changes in  forest  fire  danger and  fire  season  length  in  Turkey.
Environmental Monitoring and Assessment , 193 (28), 1 – 17.
https://doi.org/https://doi.org/10.10 07/s10661-020-08800-6 Genc, S., Zadeoglulari, Z., Fuss, S. H., & Genc, K.  (2012).  The  adverse  effects  of  air pollution  on  the  nervous  system. Journal  of  Toxicology , 2012 (2012),  1 – 23. https://doi.org/10.1155/2012/78246 2 Gertsman,  B.  B.  (2013). Epidemiology  Kept Simple an Introduction to a Traditional and Modern Epidemiology . John Wiley & Sons. Grundmann, R. (2021). COVID and Climate: Similarities  and  differences. Wiley Interdisciplinary Reviews: Climate Change , 2021 (e737), 1 – 7.
https://doi.org/10.1002/wcc.737 Gu, L., Yin, J., Zhang, H., Wang, H. M., Yang, G., &  Wu,  X.  (2020).  On  future  flood magnitudes and estimation uncertainty across  151  catchments  in  mainland China. Int. J. Climatol. , 41 (2020), 1 – 22. https://doi.org/10.1002/joc.6725 Hartati,  A.  Y.  (2012).  Global  Environmental Regime: Di Tengah Perdebatan Paham Antroposentris  Versus  Ekosentris. SPEKTRUM , 12 (2), 1 – 15. Hoek, G., Krishnan, R. M., Beelen, R., Peters, A., Ostro, B., Brunekreef, B., & Kaufman, J.  D.  (2013).  Long-term  air  pollution exposure and cardio-respiratory mortality:  a  review. Environmental Health , 12 (1), 1 – 16. https://doi.org/10.1186/1476-069X-
12-43
Legendre, M., Lartigue, A., Bertaux, L., Jeudy, S., Bartoli, J., Lescot, M., Alempic, J. M., Ramus,  C.,  Bruley,  C.,  Labadie,  K., Shmakova,  L.,  Rivkina,  E.,  Couté,  Y., Abergel, C., & Claverie, J. M. (2015). In- depth study of  Mollivirus sibericum, a
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819 December 2021, Vol. 7 No. 2
new 30,000-y-old giant virus infecting Acanthamoeba. PNAS , 112 (38), E5327 – E5335. https://doi.org/10.1073/pnas.151079
5112
Lin, Y., Zhou, L., Xu, J., Luo, Z., Kan, H., Zhang,
J.,  Yan,  C.,  &  Zhang,  J.  (2017).  The impacts  of  air  pollution  on  maternal stress  during  pregnancy. Scientific Reports, 7 (1), 1 – 11. https://doi.org/10.1038/srep40956
Liu, R., Young, M. T., Chen, J. C., Kaufman, J. D.,
&  Chen,  H.  (2016).  Ambient  air pollution  exposures  and  risk  of Parkinson  disease. Environmental
Health  Perspectives , 124 (11),  1759 –
1765. https://doi.org/10.1289/EHP135 Liu, Y., Yan, S., Poh, K., Liu, S., Iyioriobhe, E., &
Sterling,  D.  A.  (2016).  Impact  of  air quality  guidelines  on  COPD  sufferers. International  Journal  of  Chronic Obstructive Pulmonary Disease , 11 (2016), 839 – 872. https://doi.org/10.2147/COPD.S4937
8 Mardanov, A. V., Bulygina, E. S., Nedoluzhko, A.  V.,  Kadnikov,  V.  V.,  Beletskii,  A.  V., Tsygankova,  S.  V.,  Tikhonov,  A.  N., Ravin,  N.  V.,  Prokhorchuk,  E.  B.,  & Skryabin,  K.  G.  (2012).  Molecular analysis  of  the  intestinal  microbiome composition  of  mammoth  and  woolly rhinoceros. Doklady  Biochemistry  and Biophysics , 445 (4), 471 – 474. Mogrovejo-Arias, D. C., Brill, F. H., & Wagner,
D.  (2020).  Potentially  pathogenic bacteria isolated from diverse habitats in Spitsbergen, Svalbard. Environmental Earth Sciences , 79 (109),
1 – 9.  https://doi.org/10.1007/s12665- 020-8853-4
Moulton,  H.,  Carey,  M.,  Huggel,  C.,  & Motschmann,  A.  (2021).  Narratives  of ice loss: New approaches to shrinking glaciers and climate change adaptation.
Geoforum , 125 (2021), 47 – 56. https://doi.org/10.1016/j.geoforum.2 021.06.011
Ng, T. F. F., Chen, L. F., Zhou, Y., Shapiro, B.,
Stiller, M., Heintzman, P. D., Varsani, A., Kondov,  N.  O.,  Wong,  W.,  Deng,  X., Andrews,  T.  D.,  Moorman,  B.  J., Meulendyk,  T.,  MacKay,  G.,  Gilbertson,
R. L., & Delwart, E. (2014). Preservation of  viral  genomes  in  700-y-old  caribou feces from a subarctic ice patch. PNAS ,
111 (47), 16842 – 16847. https://doi.org/10.1073/pnas.141042
9111 Ng,  V.,  Rees,  E.,  Lindsay,  L.,  Drebot,  M., Brownstone, T., Sadeghieh, T., & Khan,
S.  (2019).  Climate  change  and infectious  diseases:  the  challenges: exotic mosquito-borne diseases emerge in Canada with climate change?
Canada  Communicable  Disease  Report , 45 (4), 98 – 107. https://doi.org/10.14745/ccdr.v45i04
a04
Pikuta,  E.  V.,  Fisher,  D.,  &  Hoover,  R.  B. (2011).  Anaerobic  cultures  from preserved  tissues  of  baby  mammoth. Proc. of SPIE , 8152 (2011), 81520U. Powell, J. R. (2018). Mosquito-borne human viral diseases: why Aedes aegypti? The American  Journal  of  Tropical  Medicine and  Hygiene , 98 (6),  1563 – 1565. https://doi.org/10.4269/ajtmh.17-
0866 Prudhomme,  J.,  Fontaine,  A.,  Lacour,  G., Gantier,  J.-C.,  Diancourt,  L.,  Velo,  E., Bino, S., Reiter, P., & Mercier, A. (2019).
The native European Aedes geniculatus mosquito species can transmit chikungunya virus. Emerging Microbes & Infections , 8 (1), 962 – 972. https://doi.org/10.1080/22221751.2
019.1634489 Rasul, G. (2021). Twin challenges of COVID- 19  pandemic  and  climate  change  for agriculture and food security in South Asia. Environmental Challenges , 2 (2021), 10002. https://doi.org/10.1016/j.envc.2021.1 00027
Rayani,  D.,  &  Purqoti,  D.  N.  S.  (2020). Kecemasan  Keluarga  Lansia  terhadap Berita  Hoax  dimasa  Pandemi  COVID- 19. Jurnal Realita , 5 (1), 906 – 912. Reaños, M. A. T. (2021). Floods, flood policies and changes in welfare and inequality: Evidence  from  Germany. Ecological
Economics , 180 (2021), 106879. https://doi.org/https://doi.org/10.10 16/j.ecolecon.2020.106879 Rosfiantika,  E.,  Permana,  R.  S.  M.,  &
Mahameruaji, J. N. (2020). Program live
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819
December 2021, Vol. 7 No. 2
update pemberitaan risiko Covid-19 di televisi  nasional  Indonesia. ProTVF , 4 (2), 247 – 269. https://doi.org/10.24198/ptvf.v4i2.28 758 Ruiu, M. L., Ragnedda, M., & Ruiu, G. (2020). Similarities and differences in managing  the  Covid-19  crisis  and climate  change  riskatle. Journal  of
Knowledge Management , 24 (10), 2597 – 2614.  https://doi.org/10.1108/JKM- 06-2020-0492
Sairam,  N.,  Brill,  F.,  Sieg,  T.,  Farrag,  M.,
Kellermann, P., Nguyen, V. D., Lüdtke, S., Merz, B., Schröter, K., Vorogushyn, S., & Kreibich,  H.  (2021).  Process‐based flood  risk  assessment  for  Germany.
Earth’s Future , 9 (2021), e2021EF002259. https://doi.org/10.1029/2021EF0022 59 Scholthof,  K.  B.  G.  (2007).  The  disease triangle:  pathogens,  the  environment and society. Nature Reviews Microbiology , 5 (2), 152 – 156. Segalowitz, S. J. (2008). Public health, brain health, and the dangers of air pollution for  neural  development. Brain  and Cognition , 62 (2), 115 – 116. https://doi.org/10.1016/j.bandc.2008.
08.011 Shatilovich, A. V., Tchesunov, A. V., Neretina, T.  V.,  Grabarnik,  I.  P.,  Gubin,  S.  V., Vishnivetskaya,  T.  A.,  Onstott,  T.  C.,  &
Rivkina, E. M. (2018). Viable nematodes from late pleistocene permafrost of the kolyma river lowland. Doklady Biological Sciences , 480 (2), 253 – 255.
Shea, K. M., Truckner, R. T., Weber, R. W., & Peden, D. B. (2008). Climate change and allergic  disease. Journal  of  Allergy  and Clinical Immunology , 122 (3), 443 – 453.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2008.06
.032 Shmakova, L., Bondarenko, N., & Smirnov, A. (2015).  Viable  species  of  Flamella (Amoebozoa:  Variosea)  isolated  from ancient  Arctic  permaforst  sediments.
Protist , 167 (1), 13 – 30. https://doi.org/10.1016/j.protis.2015.
11.001
Simon.  (2020).  Respon  Orang  Kristen terhadap Pemberitaan Televisi
mengenai  COVID-19. Jurnal  Gamaliel :
Teologi  Praktika , 2 (2),  114 – 131. https://doi.org/10.38052/gamaliel.v2i 2 Sunyer, J., Esnaola, M., Alvarez-Pedrerol, M., Forns,  J.,  Rivas,  I.,  López-Vicente,  M., Suades-González,  E.,  Foraster,  M., Garcia-Esteban, R., Basagaña, X., Viana, M., Cirach, M., Moreno, T., Alastuey, A., Sebastian-Galles,  N.,  Nieuwenhuijsen, M.,  &  Querol,  X.  (2015).  Association between traffic-related air pollution in schools  and  cognitive  development  in primary school children: a prospective cohort  study. PLoS  Medicine , 12 (3), e1001792. https://doi.org/10.1371/journal. pmed.1001792 Susser,  M.  (1973). Causah  Thinking  in  The Health Science. Concepts and Strategies in  Epidemiology .  Oxford  University
Press. Tupan.  (2016).  Pemetaan  Bibliometrik dengan VOSviewer terhadap Perkembangan Hasil Penelitian Bidang Pertanian  di  Indonesia. Visi  Pustaka ,
18 (3), 217 – 230.
https://doi.org/10.37014/visi%20pus taka.v18i3.132 Turner,  M.  G.  (1989).  Landscape  Ecology: The Effect of Pattern on Process. Annu. Rev. Ecol. Syst. , 20 (1989), 171 – 197. Wardhana, D. (2020). Kajian Kebijakan dan Arah  Riset  Pasca-Covid-19. The Indonesian  Journal  of  Development Planning , 4 (2), 223 – 239. https://doi.org/10.36574/jpp.v4i2.11 0
Wijayanto,  X.  A.,  &  Nurhajat,  L.  (2019).
Framing Media Online atas Pemberitaan  Isu  Lingkungan  Hidup dalam Upaya Pencapaian Keberhasilan SDGs Indonesia. Jurnal Lugas , 3 (1), 14 – 23. https://doi.org/10.31334/ljk.v3i1.409