## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DIARE DI KELURAHAN KULIM PUSKESMAS TENAYAN RAYA
Zurni Seprina 1 , Eliza Fitria 2 , Salmiati 3 1,2,3 STIKes Tengku Maharatu, Indonesia Email: zurni.seprina@yahoo.com; fitria_@yahoo.co.id; shalmymia97@gmail.com

## ABSTRACT
Diarrhea  is  the  number  one  cause  of  death  worldwide.  Data  for  2017  states,  nearly 1.7 billion cases of diarrhea occur in children with a mortality rate of around 760.000 in children  under  five  each  year WHO  (2017) .  seconds  one  child  dies  of  diarrhea.  The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  factors  associated  with  the  occurrence  of diarrhea in the community. The design of this study was a quantitative study with a cross- sectional  approach,  with  a  sample  of  50  respondents  taken  by  saturated  sampling technique. The results of the study are the relationship of clean water sources (p value = 0.001),  family  latrines  (p  value  =  0.012),  waste  management  (p  value  =  0.024),  to  the incidence  of  diarrhea  in  the  community  in  RT  02  RW  03  Kulim  Village  Work  Area Puskesmas Tenayan Raya Kota Pekanbaru with the stipulation of p value (<0.05) thus it can be concluded that the source of clean water, family latrines, and waste management are related to the incidence of diarrhea. The suggestion of the results of this study is that the people who become respondents can recognize and understand the clean environment in order to avoid diseases caused by damage to the environment that is less healthy.
Keywords : clean water, toilet, waste management, diarrhea

## PENDAHULUAN
Penyakit  diare  merupakan  masalah kesehatan  di  dunia  termasuk  Indonesia. Menurut  WHO  dan  UNICEF,  terjadi sekitar  2  milyar  kasus  penyakit  diare  di seluruh  dunia  setiap  tahun.  Semua kematian  anak  balita  karena  penyakit diare, 78% terjadi di wilayah Afrika dan Asia  Tenggara  (Kemenkes  RI,    2011) Penyakit Diare adalah penyakit endemis di Indonesia dan penyakit potensial KLB yang  sering  disertai  dengan  kematian. Riset  Kesehatan  Dasar  menunjukkan bahwa Penyakit Diare menjadi penyebab kematian nomor satu pada bayi (31,4%) dan  pada  Balita  (25,2%),  sedangkan pada  golongan  semua  umur  merupakan
penyebab  kematian  yang  ke  empat (13,2%) (Ditjen PP & PL, 2011)
Diare adalah kondisi dimana seseorang  buang  air  besar  dengan konsistensi  lembek  atau  cair,  bahkan dapat  berupa  air  saja  dan  frekuensi  nya lebih  sering  (biasanya  tiga  kali  atau lebih)  dalam  satu  hari  (Kemenkes  RI, 2011).
Penyakit diare dapat diakibatkan dari beberapa  faktor.  Penelitian  Rahman (2016)  menunjukkan  bahwa  faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan  diare antara lain sanitasi lingkungan,
ketersediaan air bersih, hygiene perorangan, sanitasi makanan, ketersediaan jamban, dan perilaku buang
tinja. Faktor sanitasi lingkungan merupakan faktor yang lebih
memengaruhi terjadinya diare.
Berdasarkan Profil Dinkes Pekanbaru tahun  2015  jumlah  penderita  diare sebanyak  7.051,  sedangkan  pada  tahun 2016  jumlah  penderita  diare  sebanyak 8.877  orang.  Data  penderita  diare  di Puskesmas  Tenayan  Raya  pada  tahun 2019 sebanyak 241 kasus.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain studi  potog  lintang  ( cross-sectional ), penelitian ini dilakukan di RT 02 RW 03 kelurahan Kulim wilayah kerja Puskesmas Tenayan Raya Kota Pekanbaru, waktu penelitian
dilaksanakan  dari  bulan  Mei  sampai dengan Oktober 2019.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah seluruh Kepala Keluarga atau ibu rumah tangga  yang  ada  di  RT  02  RW  03 Kelurahan  Kulim  Kecamatan  Tenayan Raya  Kota  Pekanbaru  sebanyak  50 orang.  Teknik  pengambilan  sampel dalam  penelitian  ini  adalah Sampling jenuh.
Sampel penelitian ini  seluruh Kepala Keluarga  atau  ibu  rumah  tangga  yang ada  di  RT  02  RW  03  Kelurahan  Kulim
Kecamatan Tenayan Raya Kota Pekanbaru sebanyak 50 orang.
Alat  ukur  dalam  penelitian  ini  yaitu menggunakan  kuesioner  untuk  semua
variabel . Analisa  data  secara  univariat dan  bivariate.  Analisa  data  univariat menggunakan  distribusi  frekuensi  dan analisa  data  bivariate  menggunakan  uji Chi Square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisa Univariat
Analisa  univariat  mengemukakan data tentang karakteristik responden, dan dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden No Variabel Frekuensi ( f ) (%) 1 Umur 17-25 13 26 26-35 29 58 36-45 8 16 Total 50 100 2 Jenis Kelamin Laki-laki 23 46 Perempuan 27 54 Total 50 100 3 Pekerjaan Pedagang 27 54 Buruh 2 4 PNS 2 4 Wiraswasta 14 28 Petani 5 10 Total 50 100 4 Pendidikan SD 7 14 SLTP 14 28 SLTA 22 44 Peguruan Tinggi/ Akademi 7 14 Total 50 100 Berdasarkan  tabel  1  bahwa  dari  50 responden  mayoritas  berumur  26-35 tahun  yaitu  29  orang  (58%)  dan
minoritas berumur 36-45 tahun
sebanyak  8  orang  (16%).  Mayoritas responden  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 27 orang (54%) dan minoritas laki-laki  sebanyak  23  (46%).  Mayoritas responden  bekerja  sebagai  pedagang  27 orang  (54%),  dan  minoritas  buruh  dan PNS sebanyak 2 orang (4%).  Mayoritas responden  berpendidikan  terakhir  22 orang  SLTA  (44%),  dan  minoritas  SD dan PT sebanyak 7 orang (14%).
Tabel 2.  Distribusi Frekuensi Kualitas Sumber Air Bersih No Kualitas Sumber Air Bersih Frekuensi ( f ) (%) 1 Memenuhi Syarat 32 64 2 Tidak Memenuhi Syarat 18 36 Total 50 100
Berdasarkan tabel 2 bahwa mayoritas responden  memiliki  kualitas  sumber  air bersih  memenuhi  syarat  sebanyak  32 responden  (64%).  Sedangkan  minoritas responden  memiliki  kualitas  sumber  air bersih  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak 18 responden (36%).
Tabel 3.  Distribusi Frekuensi Jamban Sehat No Jamban Sehat Frekuensi ( f ) (%) 1 Memenuhi Syarat 38 76 2 Tidak Memenuhi Syarat 12 24 Total 50 100
Berdasarkan tabel 3 bahwa mayoritas responden memiliki jamban sehat memenuhi  syarat  sebanyak  38  orang (76%).  Sedangkan  minoritas  responden memiliki  jamban  sehat  tidak  memenuhi syarat sebanyak 12 (24%).
Tabel 4.  Distribusi Frekuensi
Pengelolaan Sampah No Pengelolaan Sampah Frekuensi ( f ) (%) 1 Memenuhi Syarat 38 76 2 Tidak Memenuhi Syarat 12 24 Total 50 100
Berdasarkan tabel 4 bahwa mayoritas responden  melakukan  cara  pengelolaan sampah  memenuhi  syarat  sebanyak  38 orang  (76%).  Sedangkan  minoritas responden  pengelolaan  sampah  yang tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  12 (24%).
Tabel 5.  Distribusi Frekuensi Kejadian No Kejadian Diare Frekuensi ( f ) (%) 1 Ya 20 40 2 Tidak 30 60 Total 50 100
Berdasarkan tabel 5 bahwa mayoritas Responden  dengan  kategori  mengalami kejadian  diare  yaitu  sebanyak  20  orang (40%).  Sedangkan  minoritas  responden yang  tidak  mengalami  kejadian  Diare sebanyak 30 orang (60%).

## Analisa Bivariat
Tabel 6.  Hubungan Kualitas Sumber Air Bersih Terhadap Kejadian Diare
No Kualitas Sumber Air Bersih Kejadian Diare Jumlah p value OR Ya Tidak f % f % N % 1 2 Memenuhi syarat Tidak memenuhi Syarat 7 13 21,9 72,2 25 5 78,1 27,8 32 18 100 100 0,001 9,286 (2.458- 35.074) Jumlah 20 40,0 30 60,0 50 100
Berdasarkan tabel 6 bahwa diperoleh hasil  dari  32  yang  memiliki  kualitas sumber  air  bersih  yang  memenuhi syarat,  yang  mengalami  kejadian  diare yaitu  sebanyak  7  (21,9%),  dan  yang tidak mengalami kejadian diare sebanyak  25  (78,1%),  sedangkan  18 yang  tidak  memenuhi  syarat  yang mengalami  kejadian  diare  sebanyak  13 (72,2%),  dan  yang  tidak  mengalami kejadian diare sebanyak 5 (27,8%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square diperoleh p  value =  0,001,
dengan  demikian p  value ≤  α  (<  0,05) sehingga  ho  ditolak.  Maka  dapat disimpulkan bahwa, ada hubungan yang signifikan  sumber  air  bersih  terhadap kejadian  diare,  dan  diperoleh  Nilai OR (Odds Ratio) = 9,286 (2.458-35.074) hal ini  menunjukkan  bahwa  sumber  air bersih  yang  tidak  memenuhi  syarat mempunyai resiko kejadian diare sebesar 9,2 kali.
Tabel 7.  Hubungan Jamban Sehat Terhadap Kejadian Diare
No. Jamban sehat Kejadian Diare Jumlah p value OR Ya Tidak f % f % N % 1 2 Memenuhi syarat Tidak memenuhi syarat 11
9 28,9
75,0 27 3
71,1
25,0 38 12
100 100 0,012 7,364 (1.671-32.440) Jumlah 20  40,0 30 60.0 50 100
Berdasarkan tabel 7 bahwa diperoleh hasil  dari  38  yang  memiliki  jamban sehat  yang  memenuhi  syarat  mengalami kejadian  diare  yaitu  sebanyak  11 (28,9%),  dan  yang  tidak  mengalami kejadian diare sebanyak 27 (71.1%), dari 12  yang  tidak  memenuhi  syarat  yang
mengalami  kejadian  diare  sebanyak  9 (75,0%),  dan  yang  tidak  mengalami kejadian diare sebanyak 3 (25,0%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square diperoleh p  value =  0,012, dengan  demikian p  value ≤  α  (<  0,05) sehingga  ho  ditolak.  Maka  dapat
disimpulkan bahwa, ada hubungan yang signifikan  jamban  keluarga  terhadap kejadian  diare  di  RT  02  RW  03
Kelurahan  Kulim  Kecamatan  Tenayan
Raya  Kota  Pekanbaru.  Nilai OR  (Odds
Ratio) =  7,364  (1.671-32.440)  hal  ini menunjukkan  bahwa  jamban  keluarga yang tidak memenuhi syarat mempunyai resiko  kejadian  diare  sebesar  7,3  kali.
Tabel 8.  Hubungan Pengelolaan Sampah Terhadap Kejadian
No Pengelolaan Sampah Kejadian Diare Jumlah p value OR Ya Tidak f % f % N % 1 2 Memenuhi syarat Tidak memenuhi syarat 6 14 23,1 58,3 20 10 76,9 41,7 26 24 100 100 0,024 4,667 (1.376-15.823) Jumlah 20  40.0 30 60.0 50 100
Berdasarkan tabel 8 bahwa diperoleh
hasil dari 26 yang melakukan pengelolaan sampahnya yang memenuhi syarat  yang  mengalami  kejadian  diare yaitu  sebanyak  6  (23,1%),  dan  yang tidak  mengalami  kejadian  diare  20 (76,9%),  dari  24  tidak  memenuhi  syarat yang mengalami kejadian diare sebanyak  14  (58,3%),  dan  yang  tidak mengalami sebanyak 10 (41,7).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square diperoleh p  value =  0,024, dengan  demikian p  value ≤  α  (<  0,05) sehingga  ho  ditolak.  Maka  dapat disimpulkan bahwa, ada hubungan yang signifikan  pengelolaan  sampah  terhadap kejadian  diare  di  RT  02  RW  03 Kelurahan  Kulim  Kecamatan  Tenayan Raya  Kota  Pekanbaru.  Nilai OR  (Odds Ratio) =  4,667  (1.376-15.823)  hal  ini
menunjukkan bahwa pengelolaan sampah  yang  tidak  memenuhi  syarat beresiko kejadian diare 4,6 kali.

## Pembahasan
Hubungan  Kualitas  Sumber  Air Bersih Terhadap Kejadian Diare
Hasil  penelitian  hubungan  sumber air  bersih  terhadap  kejadian  diare  pada anak di RT 02 RW 03  Kelurahan Kulim
Kecamatan Tenayan Raya Kota
Pekanbaru,  bahwa  diperoleh  hasil  dari 32  yang  memiliki  kualitas  sumber  air bersih  yang  memenuhi  syarat,  yang mengalami kejadian diare yaitu sebanyak  7  (21,9%),  dan  yang  tidak mengalami  kejadian  diare  sebanyak  25 (78,1%),  sedangkan  18  yang  tidak memenuhi  syarat  yang  mengalami kejadian diare sebanyak 13 (72,2%), dan yang  tidak  mengalami  kejadian  diare sebanyak 5 (27,8%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square diperoleh p  value =  0,001, dengan  demikian p  value ≤  α  (<  0,05) sehingga  ho  ditolak.  Maka  dapat disimpulkan bahwa, ada hubungan yang signifikan  sumber  air  bersih  terhadap
kejadian  diare,  dan  diperoleh  Nilai OR (Odds Ratio) = 9,286 (2.458-35.074) hal ini  menunjukkan  bahwa  sumber  air bersih  yang  tidak  memenuhi  syarat mempunyai resiko kejadian diare sebesar 9,2 kali.
Sumber  air  bersih  masyarakat RT 02 RW 03 Kelurahan Kulim Kecamatan Tenayan  Raya  Kota  Pekanbaru dengan jarak  septik  tank  kurang  dari  10 meter  dan  air  minum  menggunakan air galon isi ulang,
Air sebagai salah satu media transmisi  penyakit,  karena  itu  perlu untuk  diawasi  kualitasnya  agar  nilainya tetap sesuai standar baku mutu kesehatan  agar  penularan  penyakit melalu air dapat dicegah dan dihilangkan. Kebutuhan masyarakat akan  air  bersih  menegaskan  bahwa pegawasan  air  harus  dilakukan  dengan teliti dan teratur serta perlunya dilakukan  tindakan  pengawasan  serta pencegahan pencemaran sumber-sumber air bersih masyarakat.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  Suci,  Otniel,  dan  Asima, (2017),  ada  hubungan  yang  bermakna sumber  air  dengan  kejadian  diare  Di Puskesmas Perawatan Ngkeran Kabupaten Aceh Tenggara. Berdasarkan hasil  uji  chi  square  diperoleh p  value = ,000  artinya  ada  hubungan  antara sumber  air  dengan  kejadian  diare  pada balita.

## Hubungan  Jamban  Sehat  Terhadap Kejadian Diare
Hasil  penelitian  hubungan  jamban sehat dan kejadian diare pada masyarakat di RT 02 RW 03 Kelurahan Kulim  Kecamatan  Tenayan  Raya  Kota Pekanbaru,  bahwa  diperoleh  hasil  dari 38  yang  memiliki  jamban  sehat  yang memnuhi syarat yang mengalami kejadian  diare  yaitu  sebanyak  11 (28,9%),  dan  yang  tidak  mengalami kejadian diare sebanyak 27 (71.1%), dari 12  yang  tidak  memenuhi  syarat  yang mengalami  kejadian  diare  sebanyak  9 (75,0%),  dan  yang  tidak  mengalami kejadian diare sebanyak 3 (25,0%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square diperoleh p  value =  0,012, dengan  demikian p  value ≤  α  (<  0,05) sehingga  ho  ditolak.  Maka  dapat disimpulkan bahwa, ada hubungan yang signifikan jamban sehat terhadap kejadian  diare  di  RT  02  RW  03 Kelurahan  Kulim  Kecamatan  Tenayan Raya  Kota  Pekanbaru.  Nilai OR  (Odds Ratio) =  7,364  (1.671-32.440)  hal  ini menunjukkan  bahwa  jamban  keluarga yang tidak memenuhi syarat mempunyai resiko kejadian diare sebesar 7,3 kali.
Jamban yang dimiliki oleh masyarakat di RT 02 RW 03 Kelurahan Kulim  Kecamatan  Tenayan  Raya  Kota Pekanbaru masih  banyak  memakai jamban  cubluk  dan  belum  permanen karena dinding jamban hanya terbuat
dari  terpal,  dan  lantai  jamban  hanya terbuat papan.
Terdapat dua macam bentuk bangunan  bawah  jamban,  yaitu:  Tangki septik,  adalah  suatu  bak  kedap  air  yang berfungsi  sebagai  penampungan  limbah kotoran  manusia  (tinja  dan  urine). Bagian padat dari kotoran manusia akan tertinggal dalam tangki septik, sedangkan  bagian  cairnya  akan  keluar dari  tangki  septik  dan  diresapkan melalui bidang/sumur resapan. Jika tidak memungkinkan  dibuat  resapan  maka dibuat  suatu  filter  untuk  mengelola cairan  tersebut.  Cubluk,  merupakan lubang  galian  yang  akan  menampung limbah  padat  dan  cair  dari  jamban  yang masuk setiap harinya dan akan meresapkan  cairan  limbah  tersebut kedalam  tanah  dengan  tidak  mencemari air  tanah,  sedangkan  bagian  padat  dari limbah  tersebut  akan  diuraikan  secara biologis.  Bentuk  cubluk  dapat  dibuat bundar  atau  segi  empat,  dindingnya harus aman dari longsoran, jika diperlukan  dinding  cubluk  diperkuat dengan  pasangan  bata,  penguat  kayu, dan sebagainya (Permenkes, 2014)
Penelitian  ini  sejalan  dengan  Suci, dkk  (2017)  ada  hubungan  jamban dengan  kejadian  diare  pada  anak  balita di Puskesmas Perawatan Ngkeran
Kabupaten  Aceh  Tenggara.  Penelitian Melviana,  Dharma,  Naria,  dan  et  al. (2014) menunjukkan  adanya  hubungan
antara sanitasi jamban khususnya
penggunaan  jamban  dan  air  dengan kejadian  diare  pada  anak  balita  di Kelurahan Terjun.
Hubungan Pengelolaan Sampah Terhadap Kejadian Diare Hasil penelitian hubungan
pengelolaan  sampah  rumahtangga  dan kejadian  diare  responden  di  RT  02  RW 03 Kelurahan Kulim Kecamatan Tenayan  Raya  Kota  Pekanbaru,  bahwa diperoleh  hasil  dari  26  yang  melakukan pengelolaan sampahnya yang memenuhi syarat  yang  mengalami  kejadian  diare yaitu  sebanyak  6  (23,1%),  dan  yang tidak  mengalami  kejadian  diare  20 (76,9%),  dari  24  tidak  memenuhi  syarat yang mengalami kejadian diare sebanyak  14  (58,3%),  dan  yang  tidak mengalami sebanyak 10 (41,7).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Chi  Square diperoleh p  value =  0,024, dengan  demikian p  value ≤  α  (<  0,05) sehingga  ho  ditolak.  Maka  dapat disimpulkan bahwa, ada hubungan yang signifikan  pengelolaan  sampah  rumah tangga terhadap kejadian diare di RT 02 RW  03  Kelurahan  Kulim  Kecamatan Tenayan  Raya  Kota  Pekanbaru.  Nilai OR (Odds Ratio) = 4,667 (1.376-15.823) hal ini menunjukkan bahwa pengelolaan sampah  yang  tidak  memenuhi  syarat beresiko kejadian diare 4,6 kali.
Perilaku  pengamanan  sampah  rumah tangga  sebagaimana  dimaksud  dalam Pasal  3  ayat  (2)  huruf  d  diwujudkan
melalui  kegiatan  paling  sedikit  terdiri atas:  Membudayakan  perilaku  memilah sampah  rumah  tangga  sesuai  dengan jenisnya  dan  membuang  sampah  rumah tangga  di  luar  rumah  secara  rutin;
Melakukan pengurangan (reduce) ,
penggunaan kembali (reuse), dan pengolahan kembali (recycle) dan Menyediakan  dan  memelihara  sarana pembuangan  sampah  rumah  tangga  di luar rumah (Permenkes, 2014)
Penelitian ini sejalan dengan
Syahrizal  (2016)  bahwa  ada    hubungan antara    penanganan    sampah    dengan kejadian  diare  pada  balita  di  wilayah kerja  Puskesmas  Ingin  Jaya  Kabupaten Aceh  Besar. Penelitian  Lidiawati (2016) diketahui bahwa ada
hubungan  yang  bermakna  antara penyediaan  air  bersih,  penggunaan jamban,  dan  pembungan  sampah dengan  angka  kejadian  diare  pada balita.  Penelitian  Langit  (2016) diketahui  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna  antara  penyediaan  air bersih,  penggunaan  jamban,  dan pembungan  sampah  dengan  angka kejadian diare pada balita.
Pengelolaan sampah pada masyarakat di  RT  02  RW  03  Kelurahan  Kulim
Kecamatan Tenayan Raya Kota Pekanbaru  masih  banyak  ditemukan masyarakat  sampah  nya  tidak  dipisah pisah  menurut  jenisnya  dan  pengelolaan
sampahnya banyak yang dibuang disekitar rumah dan dibakar.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
1. Distribusi  kejadian  diare  mayoritas dengan kategori dengan tidak kejadian diare yaitu 30 orang (60%). 2. Ada hubungan yang signifikan sumber  air  bersih  terhadap  kejadian diare  di  RT  02  RW  03    Kelurahan Kulim  Kecamatan  Tenayan  Raya Kota Pekanbaru dengan nilai p value = 0.001
3. Ada hubungan yang signifikan jamban  keluarga  terhadap  kejadian diare  di  RT  02  RW  03    Kelurahan Kulim  Kecamatan  Tenayan  Raya Kota Pekanbaru dengan nilai p value = 0.012
4. Ada hubungan yang signifikan pengelolaan sampah terhadap kejadian  diare  di  RT  02  RW  03 Kelurahan Kulim Kecamatan Tenayan Raya Kota  Pekanbaru dengan nilai p value = 0.024.
Saran
1. Bagi Puskesmas Tenayan Raya
Diharapkan  dapat  Menjadi  data informasi sebagai dasar dalam membuat program  di  Puskesmas  Tenayan  Raya, dan  menjadi  acuan  bagi  Puskesmas untuk  melakukan  aktivitas  promotof, preventif, kuratif dan rehabilitatif terkait Diare.
2. Bagi Masyarakat
Diharapkan  agar  masyarakat  dapat mengenali  dan  memahami  kondisi lingkungan  yang  bersih    agar  terhindar dari  penyakit-penyakit  akibat  kerusakan lingkungan yang kurang sehat.

## 3. Bagi  Dinas  Kesehatan  Kota Pekanbaru
Diharapkan  agar  menjadi  data  base yang  memiliki  manfaat  lebih  bagi  dinas kesehatan  dalam  melakukan  upaya pencegahan  penyakit  yang  berbasis lingkungan khususnya pada diare
4 . Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan dapat
menambah wawasan  bagi  peneliti  lainnya  sebagai acuan  untuk  penelitian  lebih  lanjut mengenai  informasi  bagi  peneliti  lain yang peduli terhadap kondisi lingkungan dan  kesehatan  yang  berkaitan  dengan penyakit diare secara khususnya.
5.  Bagi STIKes Tengku Maharatu
Diharapkan  dapat  informasi  bagi seluruh  Civitas  Akademika  STIKes Tengku Maharatu.

## DAFTAR PUSTAKA
Ditjen PP & PL, K. R. (2011). Profil Kesehatan  Indonesia  Tahun 2011. In Kementrian Kesehatan Republik Indonesia . Kemenkes  RI.  (2011).  Situasi  diare di Indonesia. Jurnal buletin jendela data & informasi kesehatan . Lidiawati,  M.  (2016).  Hubungan sanitasi  lingkungan  dengan  angka kejadian  diare  pada  balita  di
wilayah kerja Puskesmas Meuraxa  tahun  2016. Jurnal serambi saintia .
Lintang,  L.  S.  (2016).  Hubungan kondisi  sanitasi  dasar  rumah dengan  kejadian  diare  pada  balita di wilayah kerja puskesmas rembang  2. Jurnal  kesehatan masyarakat (e-journal) . Melviana, M., Dharma, S., Naria, E.,
& et al. (2014). Hubungan sanitasi jamban  dan  air  bersih  dengan kejadian  diare  pada  balita  di Kelurahan Terjun Kecamatan Medan  Marelan  Kota  Medan tahun  2014. Fakultas  kesehatan masyarakat,  universitas  sumatera utara . Permenkes. (2014). Peraturan menteri kesehatan republik indonesia  nomor  3  tahun  2014 tentang  sanitasi  total  berbasis masyarakat  dengan. Kesehatan . https://doi.org/10.1016/j.cell.2009 .01.043 Rahman,  H.  F.  (2016).  Faktor-faktor yang berhubungan dengan
kejadian  diare  di  desa  solor kecamatan  cermee  bondowoso. Teknologi dan industri .
Suci,  R.,  Otniel,  K.,  &  Asima,  S.
(2017). Faktor–faktor yang
berhubungan dengan kejadian diare  di  Puskesmas  Perawatan Ngkeran Kabupaten Aceh Tenggara pada tahun 2017. Jurnal Ilmiah  Simantek , 1 (3).  Retrieved from  http://sciencemakarioz.org/ jurnal/index.php/simantek/article/ view/156/155 Syahrizal. (2016). Hubungan penanganan sampah dengan kejadian  diare  pada  balita  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ingin Jaya  Kabupaten  Aceh  Besar. Jurnal Ilmiah Kesehatan Nasuwakes , 9 (1), 69–75.