## PENINGKATAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG ANEMIA MELALUI MEDIA ONLINE DAN LEAFLET
Triana Indrayani*, Andi Julia Riviana, Ratu Verita Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Nasional, Jln RM Harsono, Pasar Minggu, Jakarta Selatan 12520, Indonesia *trianaindrayani@civitas.unas.ac.id
Kejadian anemia atau kekurangan darah pada ibu hamil di  Indonesia masih tergolong tinggi, yaitu sebanyak 48,9%. Dampak anemia pada ibu hamil dapat diamati dari besarnya angkat kesakitan dan kematian  maternal,  peningkatan  angka  kesakitan  dan  kematian  janin,  serta  peningkatan  resiko terjadinya  berat  badan  lahir  rendah.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan  untuk meningkatkan  pengetahuan  ibu hamil  tentang  cara  pencegahan  anemia.  Kegiatan  ini  dilaksanakan dengan  3  tahap  dan  dilakukan  dengan  dua  cara  yaitu  dengan  pemberian  materi  melalui  zoom meeting dan menggunakan leaflet. Jumlah peserta pada kegiatan ini sebanyak 40 orang yang dibagi menjadi 20 orang untuk setiap kelompok.evaluasi dilakukan dengan memberikan pertanyaan terkait materi yang diberikan. Hasil menunjukkan bahwa rata-rata pengetahuan ibu hamil meningkat setelah dilakukan  pendidikan  dengan  media  zoom  dan  leafleat . Pada  kelompok  yang  diberikan  edukasi melalui  zoom  ada  peningkatan  skor  pengetahuan  dari  20%  menjadi  70%  dan  kelompok  yang diberikan edukasi melalui media leafleat ada  peningkatan rata-rata pengetahuan dari  30% menjadi 60%. Pemberian edukasi melalui zoom lebih efektif terhadap meningkatnya pengetahuan ibu hamil tentang anemia dibandingkan dengan media leafleat.
Kata kunci: anemia; ibu hamil; leaflet; pengetahuan; penyuluhan; zoom

## INCREASING PREGNANT WOMEN'S KNOWLEDGE ABOUT ANEMIA THROUGH ONLINE MEDIA AND LEAFLETS

## ABSTRACT
The  incidence  of  anemia  or  lack  of  blood  in pregnant  women  in  Indonesia  is  still  relatively  high, namely  48.9%.  The  impact  of  anemia  on  pregnant  women  can  be  seen  from  the  magnitude  of maternal morbidity and mortality, increased rates of fetal morbidity and death, and increased risk of low birth weight. This community service activity aims to increase pregnant women's knowledge about how to prevent anemia. This activity was carried out in 3 stages and was carried out in two ways,  namely  by  providing  material  through  zoom  meetings  and  using  leaflets.  The  number  of participants in this activity was 40 people, divided into 20 people for each group. Evaluation was carried out by asking questions related to the material provided. The results show that the average knowledge  of  pregnant  women  increased  after  education  was  carried  out  using  zoom  and  leaflet media. In the group that was given education via Zoom, there was an increase in knowledge scores from  20%  to  70%  and  in  the  group  that  was  given  education  via  leaflet  media,  there  was  an increase in average knowledge from 30% to 60%. Providing education via zoom is more effective in increasing pregnant women's knowledge about anemia compared to leaflet media.
Keywords: anemia; counseling; knowledge; leaflets; pregnant women; zoom

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 5 Nomor 2, Juni 2023 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## PENDAHULUAN
Anemia  terjadi  ketika  sel  darah  merah  tidak  cukup  untuk memenuhi  kebutuhan  fisiologis tubuh  (Cahaya  Oktavia,  2020).  Kebutuhan  fisiologis  individu  berbeda-beda,  dan  faktor- faktor seperti jenis kelamin, tempat tinggal, perilaku merokok, dan tahap kehamilan dapat memengaruhinya  (Soetjiningsih,  2018).  WHO  menetapkan  anemia  kehamilan  apabila kadar  hemoglobin  (Hb)  kurang  dari  11  g/dL  (Fitria  et  al.,  2022).  Namun,  Pusat Pengendalian  dan  Pencegahan  Penyakit menggambarkan anemia  sebagai  kondisi di  mana Hb kurang dari 11 g/dL pada trimester pertama dan ketiga, Hb kurang dari 10,5 g/dL pada trimester kedua, dan Hb kurang dari 10 g/dL setelah persalinan (Harindra & Rosita, 2020).
Di Indonesia, tingkat anemia atau kekurangan darah pada ibu hamil masih tinggi, sebanyak 48,9%. Ini menunjukkan bahwa anemia cukup tinggi di Indonesia dan mendekati masalah kesehatan masyarakat berat, dengan batas prevalensi anemia lebih dari 40% (Istiqumilaily et  al.,  2023).  Anemia  bukan  hanya  berdampak  pada  ibu,  melainkan  juga  pada  bayi  yang dilahirkan.  Bayi  yang  baru  dilahirkan  kemungkinan  besar  mengalami  anemia  karena kurangnya  cadangan  zat  besi  atau  bahkan  tidak  ada  sama  sekali  (Novrida  et  al.,  2020). Anemia  dapat  berdampak  pada  ibu  hamil  melalui  peningkatan  angkat  kesakitan  dan kematian  maternal,  peningkatan  angka  kesakitan  dan  kematian  janin,  dan  peningkatan resiko berat badan lahir rendah (Nur Aisyah et al., 2022).
Anemia  dalam  kehamilan  dapat  mempengaruhi  kehamilan  karena  anemia  dapat mengurangi  daya  tahan tubuh,  yang  dapat  menyebabkan  abortus,  cacat  bawaan,  kematian janin dalam kandungan, dan BBLR (Berat Badan Lahir Rendah) (Astuti & Ertiana, 2018). Ada  lima  faktor  risiko  anemia  pada  kehamilan,  di  mana  salah  satunya  adalah  asupan nutrisi,  yang  berdampak  signifikan terhadap  kemungkinan  anemia  pada  ibu  hamil.  Selain kekurangan zat besi, ibu hamil sering mengalami kekurangan asam folat dan vitamin B12 masi.  Oleh  karena  itu,  makanan  dengan  variasi  nutrisi  disarankan  untuk  ibu  hamil.  (2) Dalam  diabetes  gestasional,  transfrin  yang  memenuhi  kebutuhan  besi  janin  meningkat mengalami  hiperglikosilasi,  sehingga  tidak  dapat  berfungsi  dengan  baik.  (3)  Kehamilan Multipel:  Kehamilan  multipel  memiliki  kebutuhan  besi  yang  lebih  tinggi  daripada kehamilan  tunggal.  (4)  Kehamilan  Remaja:  Anemia  pada  kehamilan  remaja  disebabkan oleh  berbagai  faktor,  seperti  penyakit  infeksi,  penyakit  genetik,  atau  kekurangan  nutrisi yang  cukup.  (5)  Infeksi  seperti  infeksi  dan  inflamasi  dapat  menyebabkan  defisiensi  besi (Fitriani Dai, 2021).
Faktor petugas kesehatan (misalnya, bidan), faktor obat, dan faktor penderita adalah faktor- faktor  yang  mempengaruhi  tingkat  kepatuhan  individu  terhadap  perawatan  medis.  Salah satu  faktor  penderita  adalah  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  anemia  (Tampubolon  et  al., 2021).  Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  maka  penulis  merasa  perlu  mengadakan kegiatan pengabdian masyarakat berupa  penyuluhan tentang pencegahan anemia pada ibu hamil  di  TPMB  R  Depok.  Tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  pencegahan  anemia  pada  ibu hamil melalui penyuluhan kesehatan.

## METODE
Peserta kegiatan  pengabdian masyarakat ini adalah mahasiswi beserta dosen pendamping. Jumlah  peserta  dalam  kegiatan  ini  sebanyak  40  ibu  hamil  yang  dibagi  menjadi  dua kelompok    yaitu  20  orang  diberikan  penyuluhan  melalui  zoom  meeting  dan  20  orang diberikan  penyuluhan  melalui  media  leaflet.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  pada  bulan September  2022.  Kegiatan  ini  dilakukan  dengan  3  tahap  yaitu  :  Pertama  adalah perencanaan (pengajuan ijin ke tempat kegiatan), Kedua adalah tahap pelaksanaan (pretest, penyuluhan).  Tahap  ke  tiga  adalah  evaluasi    (Tanya  jawab/post  test  dan  penutup  dengan pemberian doorprize).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1.Tahap Perencanaan
Tahap  perencanaan  dimulai  dengan  mengajukan  surat  ijin  kegiatan,  sebelum  memulai kegiatan,  tim  pelaksanaan  pengabdian  kepada  masyarakat  melakukan  kunjungan  awal  ke lokasi tempat kegiatan.

## 2.Tahap Pelaksanaan
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dimulai  dengan  mempersiapkan  alat  dan bahan  yang  digunakan  seperti  leaflet  dan  PPT  terkait  materi  tentang  anemia.  Setelah diberikan  penjelasan  ibu  hamil  yang  bersedia  mengikuti  kegiatan  pengabdian  masyarakat diberikan informed consent dan diberikan intervensi berupa pemberian materi secara zoom meeting.

## 3.Tahap Evaluasi
Tahap  evaluasi  dilakukan  melalui  tanya  jawab  ini  digunakan  untuk  mengulang  kembali materi  yang  sudah  diberikan.  Tahapan  ini  menggunakan  metode  diskusi  aktif.    Tahap evaluasi  dilakukan  dengan  membagikan  lembar  kuesioner  yang  berisi  pertanyaan  terkait materi  yang  telah  diberikan  pada  kelompok  kontrol  (media  leaflet)  dan  kelompok intervensi (media zoom) dan dilanjutkan dengan pemberian doorprize bagi ibu hamil yang dapat menjawab pertanyaan yang diberikan oleh tim kegiatan pengabdian masyarakat. Dari 20  responden  yang  telah  dilakukan  intervensi  diketahui  bahwa    sebelum  diberikan intervensi pada kelompok intervensi masuk kedalam 3 kategori yaitu pengetahuan kurang sebanyak  (20%),  pengetahuan  cukup  (60%),  pengetahuan  baik    (20%).  Sedangkan  pada kelompok kontrol didapatkan hasil pengetahuan kurang (20%), pengetahuan cukup (50%), pengetahuan  baik  (30%).  Pengetahuan      pada  kelompok  intervensi  setelah  diberikan intervensi  ibu  hamil  yang  pengetahuannya  kurang    (10%),  yang  pengetahuannya  cukup sebanyak (30%), dan ibu hamil yang pengetahuannya baik sebanyak 70%, responden pada kelompok  kontrol  dengan  pengetahuan  kurang  (15%),  responden  dengan  pengetahuan cukup sebanyak (25%) dan responden yang berpengetahuan baik sebanyak (60%).
Salah  satu  penyebab anemia  dalam  kehamilan adalah  defisiensi  besi  dan  perdarahan  akut bahkan  tidak jarang  keduanya  saling  berinteraksi  (Abidah  &  Anggasari,  2019).  Penyebab anemia  pada  umumnya  adalah  sebagai  berikut;  Kurang  gizi  (malnutrisi)  (Rahmah  et  al., 2022),  kurang  zat  besi  dalam  diit,  Malabsorpsi  (Diyana  Kartika  et  al.,  2021),  kehilangan darah banyak seperti persalinan yang lalu (T Lao et al., 2022), haid dan lain-lain, penyakit-
penyakit kronik seperti TBC paru, cacing usus, malaria, dan lain-lain (Susmaryanah et al., 2019). Penyebab anemia pada ibu hamil umumnya akibat kurangnya kemampuan ekonomi keluarga,  sehingga  tidak  mampu  menyediakan  makanan  bergizi  (Dewi  et  al.,  2021). Menurut  penelitian,  anemia  pada  ibu  hamil  bukan  tanpa  risiko;  studi  telah  menemukan bahwa  anemia  menyebabkan  rendahnya  kemampuan  jasmani  karena  sel-sel  tidak menerima  pasokan  oksigen  yang  cukup  (Subriah  &  Ningsih,  2018).  Pada  wanita  hamil, anemia  meningkatkan  frekuensi  komplikasi  pada  kehamilan  dan  persalinan  (Isna  Putri Syarif,  2022).  Resiko  kematian  perinatal meningkat.    Wanita  dengan  anemia  lebih  rentan terhadap  perdarahan  antepartum  dan  postpartum,  karena  mereka  tidak  dapat  mentoleransi kehilangan  darah.(Nuraini  &  Wianti,  2021).  Untuk  mencegah  anemia,  minum  1  tablet tambah  darah  setiap  hari,  diminum  pada  malam  hari,  dan  gabungkan  dengan  vitamin  C untuk meningkatkan penyerapan zat besi (Aghni Rifani, 2021). Ibu hamil disarankan untuk mengonsumsi  lebih  banyak  sayuran  hijau,  makanan  yang  mengandung  gizi  seimbang  (4 sehat  5  sempurna),  dan  makanan  yang  mengandung  zat  besi,  seperti  buah-buahan  dan sayur-sayuran  (Khamzah,  2017);  memakan  makanan  yang  kaya  akan  sumber  zat  besi secara  teratur;  memakan  makanan  yang  kaya  sumber  vitamin  C  untuk  memperlancar penyerapan  zat.  mengindari  minum  teh,  kopi,  susu  coklat  setelah  makan  karena  dapat menghambat penyerapan zat besi (Rizky, 2013). Hasil kegiatan pengabdian masyarakat ini di  dukung  oleh  beberapa  hasil  penelitian,  menurut  penelitian  Dewi  (2021)  perilaku  dan pengetahuan  ibu  hamil  tentang  anemia  selama  kehamilan  memengaruhi  cara  mereka menjaga  kehamilannya,  sehingga  dapat  membantu  mencegah  anemia  selama  kehamilan. (Dewi  et  al.,  2021),  hal  ini  didukung  oleh  penelitian  Charolin  &  Novela  (2021)  bahwa penyuluhan  kesehatan  tentang  anemia    sangat  bermanfaat  untuk  ibu  hamil  (Carolin  & Novelia,  2021).  Pengetahuan  dan  perilaku  berpengaruh  terhadap  cara  ibu  menjaga kehamilannya(Mazloomy Mahmoodabad et al., 2022).

## SIMPULAN
Hasil  evaluasi  posttest  menunjukkan  peningkatan  pengetahuan  baik  yang  signifikan  pada kelompok intervensi sebanyak 50% dan kelompok kontrol sebanyak 30%. Ini dapat dilihat dari kuesioner yang dijawab responden tentang definisi anemia, metode pencegahan anemia, dan cara mengonsumsi tablet besi dengan benar.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih  kepada  Universitas  Nasional  karena  telah  memberikan dana untuk kegiatan Pengabdian Masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Abidah, S. N., & Anggasari, Y. (2019). Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Tm  III  di  BPM  Kusmawati  Surabaya. Journal of Health Sciences , 12 (02), 99–108. https://doi.org/10.33086/jhs.v12i02.812
Aghni  Rifani,  A.  (2021). Hubungan  Kepatuhan  Konsumsi  Tablet  Tambah  Darah  Dengan Kejadian  Anemia  Remaja  Putri  di  SMKN  1  Kokap  Kabupaten  Kulon  Progo  Tahun 2020—Test Repository . http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/4897/
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 2, Juni 2023 Global Health Science Group
Astuti, R. Y., & Ertiana, D. (2018). Anemia dalam Kehamilan . Pustaka Abadi.
Cahaya  Oktavia,  D.  (2020). Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Anemia  Pada Remaja Putri Di Smpn 1 Wates dan Smpn 4 Wates dengan Program Suplementasi Fe di  Kecamatan  Wates  Kabupaten  Kulon  Progo  Tahun  2020—Test  Repository . http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/4860/
Carolin,  B.  T.,  &  Novelia,  S.  (2021). Penyuluhan  dan  Pemeriksaan  Kadar  Hemoglobin sebagai  Upaya  Deteksi  Dini  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  |  Journal  of  Community Engagement in Health . https://jceh.org/index.php/JCEH/article/view/159
Dewi,  D.,  M.  Lumentut,  A.,  &  Suparman,  E.  (2021). Gambaran  Pengetahuan  dan  Sikap Ibu  Hamil  dalam  Pencegahan  Anemia  pada  Kehamilan  di  Indonesia  |  e-CliniC . https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eclinic/article/view/32415
Diyana  Kartika,  I.,  Savitri,  A.,  &  Wahyuni  Gayatri,  S.  (2021). Pencegahan  dan  Tata Laksana Awal Penyakit Anemia pada Ibu Hamil di RSIA St. Khadijah 1 Makassar | Jurnal Pengabdian Kedokteran Indonesia . https://jurnal.fk.umi.ac.id/index.php/jpki/article/view/100
Fitria,  L.,  Arifin,  A.,  &  Firdausiyeh,  D.  (2022). Meningkatkan  Kesehatan  Ibu  Hamil Melalui  Penyuluhan  Gizi  Seimbang  sebagai  Upaya Preventif  Kejadian Anemia  Dan Kek  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Banyuputih  Situbondo  |  J-ABDI:  Jurnal Pengabdian kepada
Masyarakat . https://bajangjournal.com/index.php/J- ABDI/article/view/2273
Fitriani Dai, N. (2021). Anemia pada Ibu Hamil - Nilam Fitriani Dai—Google Books .
Harindra,  H.,  &  Rosita,  N.  (2020). PENGARUH  HB  IBU  HAMIL  TERHADAP  BERAT BADAN BAYI | Jurnal Kesehatan Al-Irsyad . https://e-
jurnal.universitasalirsyad.ac.id/index.php/jka/article/view/121
Isna Putri Syarif, S. (2022). Studi Pengetahuan Ibu Hamil tentang Manfaat Tablet Ferum (Fe)  selama  Kehamilan  |  Formosa  Journal  of  Science  and  Technology . https://journal.formosapublisher.org/index.php/fjst/article/view/1226
Istiqumilaily,  R.,  Rahayu  Nadhiroh,  S.,  Athira  Sauma,  C.,  &  Gracia  Amardiani,    zola. (2023). Konsumsi Makanan Tinggi Zat Besi dan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil | Istiqumilaily | Jurnal Penelitian Kesehatan “SUARA FORIKES” (Journal of Health Research “Forikes Voice”) . https://www.forikes-
ejournal.com/index.php/SF/article/view/3285.
Khamzah, S. N. (2017). Sayangi Janin Anda! LAKSANA.
Mazloomy  Mahmoodabad,  S.  S.,  Pournarani,  R.,  Sadeghi,  S.,  &  Yoshany,  N.  (2022). Knowledge,  Attitude,  and  Practice  of  Iranian  Pregnant  Women  towards  Proper

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 2, Juni 2023
Nutrition during Pregnancy. Health Education and Health Promotion , 10 (1), 9–14.
Novrida,  Y.,  Tiara,  A.  A.,  &  Pusmaika,  R.  (2020).  Hubungan  Anemia  Pada  Kehamilan dengan  Kejadian  Berat  Badan  Lahir  Rendah. Jurnal  Obstretika  Scienta , 8 (1),  496– 500. https://doi.org/10.55171/obs.v8i1.889
Nur Aisyah, Y., Windayanti, H., & Arsfandi, A. (2022). Studi Literature Penyebab Anemia pada  Ibu  Hamil  Trimester  III  |  Prosiding  Seminar  Nasional  dan  CFP  Kebidanan Universitas Ngudi Waluyo . https://callforpaper.unw.ac.id/index.php/semnasdancfpbidanunw/article/view/222
Nuraini,  R.,  &  Wianti,  A.  (2021). Asuhan  Keperawatan  Gangguan  Maternitas ;  Buku Lovrinz Publishing.
Rahmah,  Q.  J.,  Salsabila,  R.  S.,  &  Astuti,  R.  (2022).  The  Importance  of  Nutritional  Food Education  for  Pregnant  Women. JISE:  Journal  of  Islamic  Studies  and  Education , 1 (3), Article 3.
Rizky, F. (2013). The
Miracle of Vegetables—Farah Rizki, S.
VJeLTe7MdK_tZ8&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false
Ruaida, N. (2018). Gerakan 1000 Hari Pertama Kehidupan Mencegah Terjadinya Stunting (Gizi  Pendek)  di  Indonesia  |  Ruaida  |  GLOBAL  HEALTH  SCIENCE . https://jurnal.csdforum.com/index.php/GHS/article/view/245
Soetjiningsih,  C.  H.  (2018). Seri  Psikologi  Perkembangan:  Perkembangan  Anak  Sejak Pembuahan Sampai dengan Kanak-Kanak Akhir . Kencana.
Subriah,  S.,  &  Ningsih,  A.  (2018). Hubungan  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Yang  Menjalani Persalinan Spontan dengan Angka Kejadian Asfiksia Neonatorum di RSDKIA Pertiwi Kota Makassar tahun 2017 |
Subriah | Global Health Science . https://jurnal.csdforum.com/index.php/GHS/article/view/208
Susmaryanah,  Kartini,  &  Fitriyanti.  (2019). Hubungan  Kehamilan  Usia  Dini  Dengan Kejadian  Anemia  Dalam  Kehamilan  di  Puskesmas  Nambo  Kota  Kendari  Propinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2018 [Skripsi, Poltekkes Kemenkes Kendari].
T  Lao,  T.,  L  Wong,  L.,  &  Yi  Annie,  S.  (2022). Iron  Deficiency  Anaemia  and  Atonic Postpartum Haemorrhage Following Labour | SpringerLink . https://link.springer.com/article/10.1007/s43032-021-00534-1
Tampubolon,  R.,  Fernanda  Lasamahu,  J.,  &  Panuntun,  B.  (2021). Identifikasi  Faktor- Faktor Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Kecamatan Amahai Kabupaten Maluku Tengah:  Identification  of  the  Factors  of  Anemia  in  Pregnant  Women  in  Amahai District, Central Maluku Regency | Jurnal Sains dan Kesehatan . https://jsk.farmasi.unmul.ac.id/index.php/jsk/article/view/432.