## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017

## JURNAL KESEHATAN
http://ejournal.poltekkesternate.ac.id/ojs
PENGARUH DODOL JAHE TERHADAP PENURUNAN DISMENORE PRIMER SISWI AL-MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
Hj.Entin Jubaedah, SST., M.Keb 1 , Neli Nurlina,SST.,MPH 2
1,2 Program Studi D.IV Kebidanan Politeknik Kesehatan Tasikmalaya Wilayah Cirebon
1 email : entinjubaedah1712@gmail.com

## Info Artikel
Sejarah Artikel: Diterima 8 Aug 2019 Disetujui 29 Sep 2019
DiPublikasi 30Nov2019

## Keywords:
Petunjuk Penulisan ; Jurnal Kesehatan; Template Artikel ( Terdiri dari 3-5 kata )

## ABSTRAK
Dismenore  Primer  merupakan  hal  yang  biasa  terjadi  terutama  pada  remaja. Hampir  90%  remaja  mengalami  hal  ini  dan  sekitar  50%  perempuan  di  dunia mengeluhkan  terjadinya  dismenore  primer.  Jahe  menjadi  salah  satu  alternatif pereda  nyeri.  Jahe  mengandung  senyawa gingerol , shagaol dan zingeron yang memiliki  aktifitas  sebagai  antioksidan  yang  dapat  meringankan  nyeri.  Dodol merupakan makanan khas Indonesia yang hampir semua kalangan menyukainya termasuk remaja. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh dodol jahe terhadap  penurunan  dismenore.  Desain  penelitian  menggunakan  pendekatan quasi  eksperiment dengan  rancangan pretest-posttest  control  group  design. Uji statistik  yang  digunakan  adalah  univariabel,  bivariabel  dan  multivariabel. Univariabel  dengan  mean,  median  nilai  minumum  dan  maksimum.  Bivariabel mengunakan uji wilcoxcon , mann whitney dan korelasi spearman . Subjek dalam penelitian ini adalah siswi SMP IT Al-Multazam Kabupaten Kuningan berjumlah 82 orang dengan teknik pengambilan sampel dengan consecutive sampling . Hasil penelitian  menunjukkan  rerata  intensitas  nyeri  haid  sebelum  dan  setelah intervensi  adalah  4,12  ;  0,90.  Terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara pemberian dodol jahe dengan penurunan intensitas nyeri dismenore dengan nilai  value =0,00.  Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  jahe  dapat  menjadi  salah satu  alternatif  komplementer  dalam  menurunkan  intensitas  nyeri  dismenore. Sarannya  adalah  untuk  penelitian  selanjutnya  dapat  mengkaji  tentang  adakah efek samping dari konsumsi jahe pada wanita yang sedang haid.
Kata Kunci : Dodol Jahe, Penurunan Nyeri, Dismenore Primer

## ABSTRACT
As  primary  dysmenorrhea  is  common  in  adolescent  girls,  it  is  experienced  by almost 90% of adolescents and by 50% of women in the world. Ginger can be an alternative  pain  reliever  as  it  contains  gingerol,  shagaol  and  zingeron compounds that have antioxidant activity to relieve pain. Ginger can be added to typical Indonesian treats such as dodol. This study aimed to determine the effect of ginger dodol on the decrease of dysmenorrhea. This quasi experimental study used  a  pretest-posttest  control  group  design.  The  statistical  tests  in  this  study were  univariable  with  mean  and  median  for  highest  and  lowest  scores; bivariable  with  Wilcoxcon,  Mann-Whitney  and  Spearman  correlation;  and multivariable.  Subjects  in  this  study  were  junior  high  school  students  of  IT  Al- Multazam  in  Kuningan  Regency  amounted  to  82  people  selected  with consecutive  sampling.  The results  showed  the  mean  intensity  of  menstrual pain

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
before  and  after  intervention  was  4.12  and  0.90,  respectively.  There  was  a significant  influence  between  dodol  ginger  and  the  decrease  of  dysmenorrhea pain  intensity  with  a  p-value  of  0.00.  Therefore,  ginger  can  be  one  of complementary  alternative  in  decreasing  intensity  of  dysmenorrhea  pain.  For further  research,  side  effects  of  ginger  consumption  in  women  who  are menstruating need to be investigated.
Keywords: Ginger Dodol, Pain Reduction, Primary Dysmenorrhea
© 2017 Poltekkes Kemenkes Ternate  Alamat korespondensi:
ISSN 2597-7520
Poltekkes Kemenkes Ternate, Ternate - West Maluku Utara , Indonesia Email: uppmpoltekkesternate@gmail.co.id

## PENDAHULUAN
Nyeri  pada  saat  menstruasi  sering dikeluhkan wanita sebagai sensasi yang tidak nyaman.  Pada  sebagian  orang  nyeri  tersebut dapat  mengganggu  aktivitas  dan  memaksa mereka  untuk  istirahat  dan  meninggalkan pekerjaan  atau  sekolahnya  dalam  beberapa jam  atau  hari.  Nyeri  yang  berhubungan dengan  menstruasi  disebut  dengan  dengan dismenore.  Dismenore  merupakan  gangguan menstruasi  yang  paling  sering  dilaporkan. Lebih  dari  separuh  wanita  yang  mengalami menstruasi  merasakan  sakit  selama  1-2  hari setiap bulannya (FAQ046, 2015).
Terdapat  dua  jenis  dismenore  yaitu dismenore  primer  dan  dismenore  sekunder. Dismenore  primer  disebut  juga  dengan  kram saat menstruasi.
Dismenore primer didefinisikan sebagai nyeri yang
berhubungan  dengan  menstruasi    tanpa adanya  penyakit  organik.  Hal  ini  biasanya dimulai  6-12  bulan  setelah menarche dan disertai nyeri kram spasmodik di perut bagian bawah  yang  dapat  menyebar  ke  punggung bawah dan paha (Berkley, 2013).
Dismenore primer biasanya disebabkan  oleh  bahan  kimia  alami  yang disebut  dengan prostaglandin yang  dibuat  di lapisan uterus. Peningkatan produksi prostaglandin uterus  tersebut  berasal  dari aktivitas siklooksigenase (COX)  -2.  Nyeri biasanya  terjadi  tepat  sebelum  menstruasi dimulai.  Hal  ini  terjadi  karena  tingkat prostaglandin meningkat pada lapisan uterus. Pada  hari  pertama  menstruasi, prostaglandin berada  pada  level  yang  tinggi.  Namun  saat menstruasi  berlanjut  dan  lapisan  uterus meluruh, tingkat prostaglandin menurun dan
berbanding  lurus  dengan  intensitas nyeri  (Rahnama et  al. ,  2012;    FAQ046, 2015).
Angka kejadian dismenore di Indonesia berdasarkan Proverawati &
Misaroh,  (2009)  yaitu  sekitar  54,89  %, sisanya 45,11% mengalami dimenorea sekunder.  Dari  yang  mengalami  dismenore menurut Baziad, A, (2008) hanya 1-2 % saja yang  mencari  pertolongan  dokter.  Di  Jakarta Tahun  2015  dari  240  remaja  yang  dijadikan responden sebanyak 87,5% responden mengalami dismenorea (nyeri ringan sebanyak 20,48%, nyeri sedang 64,76%,  dan nyeri  berat  14,76%),  dan  sebanyak  43,75% responden  menyatakan  bahwa  dismenorea membatasi  aktifitas  sehari-hari  mereka. Kebanyakan partisipan menangani dismenorea  sendiri  dan  sebanyak  5,6% partisipan  pernah  berkonsultasi  ke  dokter terkait  nyeri  yang  dialami  (Juniar,  2015).  Di Jawa  Barat  sendiri  belum  memiliki  angka pasti kejadian dismenore, namun diperkirakan  sekitar  30%-70%  perempuan mengalami  masalah  haid  termasuk  nyeri perut  atau  keram  perut  dan  sekitar  10-15  % diantaranya terpaksa kehilangan kerja, sekolah  dan  kehidupan  keluarga  (Baziad,  A, 2008).
Dismenore  biasanya  diobati  dengan obat  anti-inflamasi nonsteroidal .  Namun, obat  anti-inflamasi  nonsteroidal  hanya  dapat mengurangi  keluhan  nyeri  pada  20-25% kasus  dan  banyak  menyebabkan  kerugian karena  menimbulkan  iritasi  lambung,  kolik usus,  diare,  leukopeni  dan  serangan  asma bronchiale . Oleh karena ini penting

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
 2 1 2
menemukan  dan  memilih  metode  efektif yang  mudah  digunakan.  Produk  herbal  atau fitofarmaka saat ini memang sedang menjadi alternatif  utama  bagi  wanita  yang  ingin mengurangi  rasa  nyeri  tanpa  mendapatkan efek samping. Salah satu produk herbal yang yang  biasa  dikonsumsi  mengurangi  nyeri haid  adalah  jahe.  Minuman  jahe  bersifat menghangatkan  tubuh,  sebagai  antirematik, anti-inflamasi dan analgesik. Senyawa shogaol dan gingerol efektif mengurangi rasa sakit, sebagai anti inflamasi dengan menghambat  kerja  enzim  dalam  siklus cyclooxygenase (COX)  dan lipooxygenase sehingga mampu menghambat dilepaskannya prostaglandin penyebab inflamasi dan menghambat terjadinya kontraksi uterus yang menyebabkan  nyeri  haid  (Rehman,  Begum, Anjum, & Tabasum, 2013).
Berdasarkan  survey  pendahuluan  di Sekolah  Menengah  Pertama  Islam  Terpadu (SMPIT)  Al-Multazam  Kabupaten  Kuningan yang  mana  mereka  tinggal  di  Pondok
Pesantren dengan latar belakang sosial
Desain penelitian menggunakan
pendekatan quasi eksperiment dengan rancangan pretest-posttest  control  group design. Fokus  penelitian  adalah  pemberian dodol  jahe.  Penelitian  ini  telah  dilaksanakan pada  bulan  Juni  sampai  dengan  November 2017. Lokasi Penelitian di Sekolah
Menengah  Pertama  Islam  Terpadu  (SMPIT) Al-Multazam  Kabupaten  Kuningan  Tahun 2017.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  Siswi  Sekolah  Menengah  Pertama Islam  Sampel  adalah  bagian  populasi  yang dipilih dengan cara  tertentu  sehingga dianggap  dapat  mewakili  populasi.  Sampel dalam  penelitian  adalah  Siswi  Sekolah Menengah  Pertama  Islam  Terpadu  (SMPIT) Al-Multazam  Kabupaten  Kuningan  Tahun 2017  yang  mengalami  nyeri  haid.  Adapun besarnya sampel penelitian ditentukan dengan  rumus  perbedaan  rata-rata  populasi dua arah (Lemeshow et al. , 1990).
𝜎 2 ( 𝑍 1−𝛼 + 𝑍 1−𝛽 ) 2 ekonomi dan pendidikan keluarga yang berbeda (berasal dari berbagai suku bangsa) 𝑛 = Keterangan : ( 𝜇 1 − 𝜇 2 ) 2
serta  memiliki  karakter  yang  berbeda. Mereka  mengatakan  mengalami  nyeri  haid dengan  gejalanya  dari  mulai  ringan  sampai berat, bahkan ada juga siswi yang tidak dapat mengikuti  pelajaran  bahkan  setiap  bulan melaksanakan perizinan pulang ke orangtuanya.
Dodol  merupakan  makanan  khas Indonesia  yang  hampir  semua  kalangan menyukainya  termasuk  remaja.  Seperti  yang disampaikan  oleh  Jenabi,  (2013)  jahe disamping  memiliki  khasiat  baik  untuk kesehatan,  mudah  didapat  juga  merupakan salah  satu  campuran  makanan  yang  dapat memberikan aroma segar. Selain itu jahe juga memberikan  efek  menghangatkan  sehingga tepat untuk daerah Kabupaten Kuningan yang berhawa  dingin.  Berdasarkan  latar  belakang tersebut,  peneliti  merasa  tertarik  untuk melakukan penelitian kembali tentang
“Keberlanjutan Pengaruh Dodol Jahe Terhadap Penurunan Nyeri dismenore Primer Pada  Siswi  Kelas  8  Sekolah  Menengah Pertama Islam Terpadu (SMPIT) Al-
Multazam Kabupaten Kuningan Tahun 2017.

## METODE
 = Standar deviasi dari beda rata-rata berpasangan penelitian awal
 1 = Nilai rata-rata intensitas  nyeri Dismenore sebelum intervensi  7,34  2 =  Nilai  rata-rata intensitas nyeri Dismenore sebelum intervensi 5,12 Z 1-  = Nilai Z pada kekuatan uji  5% adalah 1,96 Z 1-  = Nilai Z pada kekuatan uji  90% adalah 1,282
Berdasarkan penelitian Rahmana 2012 yang  bertujuan  untuk  menguji  efek  jahe terhadap  nyeri  dismenore  primer  sebelum diberi  intervensi  dan  setelah  intervensi didapat  rata-rata  nyeri  setelah  intervensi  (  1 ) sebesar  6,58  dengan  sd  sebesar  2,69  dan untuk  sebelum  intervensi  (  2 )  sebesar  7,34 dan sd sebesar 1,1. Berdasarkan data tersebut maka  standar  deviasi  diperoleh  dengan menggunakan rumus
( ( 𝑛 − 1) 𝑠 2 + ( 𝑛 − 1) 𝑠 2 = ( 𝑛 1 − 1)
=  ((59-1)2,69 2 +(59-1)1,1 2 ) (59-1)
=  2,91

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
Dari perhitungan tersebut kemudian dimasukkan ke dalam rumus besar sampel
n =  2,91 2 (1,96+1,282) 2 7,34-5,12 = 40
Dari perhitungan besar sampel tersebut diperoleh  sebanyak  40  responden  untuk kelompok intervensi dan 40 responden untuk kelompok  kontrol.  Untuk  mengantisipasi adanya  kasus drop  out maka  sampel ditambahkan 10% menjadi masing-masing 44 responden. Pelaksanaan di lapangan diperoleh  siswi  yang  dalam  perjalanan pengambilan data tidak mendapatkan ijin dari orang tua untuk dilakukan pemeriksaan USG, sehingga  masing-masing  responden  untuk tiap  kelompok  menjadi  41  orang.  Cara penentuan  sampel  dilakukan  dengan  teknik consecutive  sampling yaitu  subjek  yang  ada dan memenuhi kriteria pemilihan
dimasukkan  dalam  penelitian  sampai  jumlah sampel  yang  diperlukan  terpenuhi.  Kriteria inklusi yaitu :
a. Siklus menstruasi teratur dalam 3 bulan terakhir
b. Tidak mempunyai riwayat nyeri yang lain bukan diakibatkan dismenore
c. Bersedia menjadi responden dan mengikuti penelitian
d. Memiliki gejala Pre Menstrual Syndrom (PMS)
Sedangkan  kriteria  eksklusi  adalah  siswi yang  menggunakan  terapi  farmakologis  atau pun  NSAID’s  untuk  menghilangkan  rasa sakitnya.
Siswi  yang  menjadi  responden  penelitian diambil  dari  kelas  8  dan  9  dengan pertimbangan banyak yang sudah mengalami mentruasi. Kelompok intervensi dipilih kelas 9 dengan pertimbangan banyak yang mengalami  dismenore  dan  untuk  kelompok kontrol dipilih kelas 8.
Penelitian ini menggunakan data primer,  dengan  menggunakan  alat  ukur kuesioner Numeric  Rating  Scale (NRS) terhadap  siswi  kelas  8  Sekolah  Menengah Pertama Islam Terpadu (SMPIT) Al- Multazam  Kabupaten  Kuningan.  Para  siswi sebelumnya diberi penjelasan terlebih dahulu mengenai tujuan penelitian, informed consent
dan  tata  cara  pengisian  kuesioner.  Langkah selanjutnya  adalah  melakukan screening untuk  memastikan  para  siswi  mengalami dimenore  primer. Screening awal  dilakukan dengan  menggunakan  kuesioner.  Siswi  yang termasuk  dalam  kategori  dismenore  primer berdasarkan hasil screening kuesioner selanjutnya  dilakukan  pemeriksaan  USG untuk  memastikan  bahwa  dismenore  yang dialami adalah dismenore primer.
Pemeriksaan  USG  bekerja  sama  dengan Dokter  Klinik  Bestari  yang  sudah  memiliki sertifikat  kompetensi  pemeriksaan  USG.  Hal ini  dilakukan  dengan  pertimbangan  Klinik Bestari  berada  cukup  dekat  dengan  lokasi penelitian.
Sebelum pemberian intervensi
responden  diukur  derajat  nyeri  dismenore dengan Numeric  Rating  Scale (NRS)  pada hari  1  atau  2  menstruasi.  Pada  bulan selanjutnya  pemberian  dodol  yang  sudah dicampur  dengan  jahe  diberikan  pada kelompok  intervensi  dalam  3x1  pemberian pada hari pertama menstruasi. Untuk kelompok  kontrol  diberikan  dodol  yang hanya  diberi  perasa  (essen)  jahe  dalam  3x1 pemberian  pada  hari  pertama  menstruasi. Langkah  selanjutnya  pada  hari  ke  2 menstruasi  pada  bulan  tersebut  responden diukur  kembali  tingkat  nyerinya  dengan menggunakan Numeric Rating Scale (NRS). Kuesioner  terdiri  dari  tiga  bagian, terdiri  dari  :  bagian  pertama  yaitu  mengenai identitas  responden  bagian  kedua  mengenai petunjuk  pengisian  kuesioner  dan  bagian ketiga  mengenai  pertanyaan    -    pertanyaan dan pengisian Numeric Rating Scale (NRS).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Setelah  dilakukan  pengambilan  data  yang bertempat di SMP IT Al-Multazam Kabupaten  Kuningan  diperoleh  hasil  sebagai berikut :
1. Uji Normalitas data Numerik
Untuk  data  numerik  yang  terdiri  dari variabel  menarche,  lama  haid  dan  lama dismenore dan nyeri haid maka dilakukan  uji  normalitas  data  dengan menggunakan  nilai skewness ,  standar errornya serta uji kolmogorov smirnov .

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
Tabel 2.
Uji Normalitas Data Numerik pada kelompok intervensi (Kelas 9 SMP IT Al-Multazam Kabupaten Kuningan)
Variabel Skewness Standar Error Nilai skewness : SE  Kolmogorov Smirnov Menarche -1,175 0,369 -3,18 0,00 Lama Haid Sebelum intervensi 1,916 0,369 5,19 0,00 Lama Haid Setelah intervensi 1,967 0,369 5,33 0,00 Lama Dismenore 0,747 0,369 2,02 0,00 Nyeri Haid Sebelum intervensi 1,504 0,369 4,075 0,00 Nyeri Haid Setelah intervensi 1,639 0,369 4,44 0,00
Berdasarkan  Tabel  2.  Menunjukkan  bahwa  variabel  menarche,  lama  haid  sebelum  intervensi,  ,  lama  haid  setelah intervensi,  lama  dismenore,  nyeri  haid  sebelum  intervensi  dan  nyeri  haid  setelah  intervensi  tidak  terdistribusi normal. Hal ini ditandai dengan nilai skewness dibagi dengan standar error memiliki nilai ≥ 2. Selain itu jika dilihat dari uji kolmogorov smirnov 6 variabel tersebut menunjukkan tidak terdistribusi normal dengan  value < 0,05.

## Tabel 3.
Uji Normalitas Data Numerik pada kelompok Kontrol (Kelas 8 SMP IT Al-Multazam Kabupaten Kuningan)
Variabel Skewness Standar Error Nilai skewness : SE  Kolmogorov Smirnov Menarche -0,558 0,369 -1,51 0,00 Lama Haid Sebelum intervensi 2,319 0,369 6,28 0,00 Lama Haid Setelah intervensi 2,132 0,369 5,77 0,00 Lama Dismenore 2,884 0,369 7,81 0,00 Nyeri Haid Sebelum intervensi 0,729 0,369 1,97 0,00 Nyeri Haid Setelah intervensi 0,012 0,369 0,032 0,00
Berdasarkan Tabel 2. nilai skewness dibagi dengan standar error menunjukkan bahwa variabel menarche, lama haid sebelum  intervensi,  lama  haid  setelah  intervensi  dan  lama  dismenore  tidak  terdistribusi  normal.  Hal  ini  ditandai dengan nilai skewness dibagi dengan standar error memiliki nilai ≥ 2. Namun untuk nyeri haid sebelum dan setelah intervensi  menunjukkan  hasil  terdistribusi  normal  dengan  nilai skewness dibagi  standar  error  ≤  2.  Namun  jika melihat dari uji kolmogorov smirnov 6 variabel tersebut menunjukkan tidak terdistribusi normal dengan  value < 0,05. Dikarenakan ada perbedaan hasil uji normalitas data maka yang digunakan adalah kolmogorov smirnov.
2. Univariat

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
Tabel 4.
Rerata Karakteristik Siswi Kelas 9 (Kelompok Intervensi) SMP IT Al-Multazam Kabupaten
Kuningan Tahun  2017 Variabel Mean Median Minimum - Maksimum Menarche 11,68 12 (9 - 13) Lama Haid Sebelum intervensi 8,27 7 (5 - 17) Lama Haid Setelah intervensi 6,66 6 (4 - 14) Lama Dismenore 1,63 1 (1 - 3) Nyeri Haid Sebelum intervensi 4,12 3 (3 - 9) Nyeri Haid Setelah intervensi 0,90 0 (0 - 6)
Berdasarkan  Tabel  4.  Didapatkan  rerata  usia  menarche  remaja  kelompok  intervensi  adalah  11,68  tahun  dengan nilai  tengah  usia  12  Tahun.  Umur  termuda  9  tahun  dan  umur  tertua  13  tahun.  Untuk  rerata  lama  haid  remaja sebelum intervensi adalah 8,27 hari dengan nilai tengah 7 hari. Haid tercepat 5 hari dan haid terlama 17 hari. Untuk rerata lama haid remaja setelah intervensi adalah 6,66 hari dengan nilai tengah adalah 6 hari. Haid tercepat 4 hari dan  haid  terlama  14  hari.  Untuk  rerata  lamanya  dismenore  yang  dialami  adalah  1,63  hari  dengan  nilai  tengah  1 hari.  Dismenore  paling  rendah  dialami  selama  1  hari  dan  terlama  3  hari.  Rerata  nyeri  haid  sebelum  dilakukan intervensi berada pada angka 4,12 dengan nilai tengah 3. Nyeri minimun berada pada angka 3 dan nyeri maksimum pada  angka  9.  Rerata  nyeri haid setelah  dilakukan  intervensi berada  pada  angka  0,9  dengan nilai  tengah  0.  Nyeri minimun berada pada angka 0 dan nyeri maksimum pada angka 6.
Tabel 5.
Rerata Karakteristik Siswi Kelas 8 (Kelompok Kontrol) SMP IT Al-Multazam Kabupaten Kuningan Tahun  2017
Variabel Mean Median Minimum - Maksimum Menarche 11,51 12 (10 - 13) Lama Haid Sebelum intervensi 7,24 7 (5 - 15) Lama Haid Setelah intervensi 7,12 7 (5 - 14) Lama Dismenore 1,61 1 (1 - 7) Nyeri Haid Sebelum intervensi 3,83 3 (1 - 6) Nyeri Haid Setelah intervensi 1,88 3 (0 - 6)
Berdasarkan  Tabel  5.  Didapatkan  rerata usia  menarche  remaja  kelompok kontrol  adalah 11,51  tahun  dengan  nilai tengah usia 12 Tahun. Umur termuda 10 tahun dan umur tertua 13 tahun. Untuk rerata lama haid remaja sebelum intervensi adalah 7,24 hari dengan nilai tengah 7 hari. Haid tercepat 5 hari dan haid terlama 15 hari. Untuk rerata lama haid remaja setelah intervensi adalah 7,12 hari dengan nilai tengah adalah 7 hari. Haid tercepat 5 hari dan haid terlama  15  hari.  Untuk  rerata  lamanya  dismenore  yang  dialami  adalah  1,61  hari  dengan  nilai  tengah  1  hari. Dismenore paling rendah dialami selama 1 hari dan terlama 7 hari. Rerata nyeri haid sebelum dilakukan intervensi berada  pada  angka  3,84  dengan  nilai  tengah  3.  Nyeri  minimum  berada  pada  angka  1  dan  nyeri  maksimum  pada angka  6.  Rerata  nyeri  haid  setelah  dilakukan  intervensi  berada  pada  angka  1,88  dengan  nilai  tengah  3.  Nyeri minimum berada pada angka 0 dan nyeri maksimum pada angka 6.

## 3. Bivariat

## Tabel 6
Analisis uji Wilcoxon lamanya haid pada Siswi Kelas 9 (Kelompok Intervensi) Sekolah Menengah Pertama Islam Terpadu Al-Multazam Kabupaten Kuningan Tahun 2017
Variabel Standar Deviation Median (Minimim- Maksimum)  value

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
Lama Haid Sebelum intervensi (n=41) 2,846 7 (5 - 17) 0,00 Lama Haid Setelah intervensi (n=41) 2,265 6 (4 - 14)
Berdasarkan Tabel 6 rerata lama haid sebelum intervensi adalah 8,27 hari dan setelah intervensi menjadi 6,66 hari, sehingga selisihnya adalah 1,61 hari. Secara statistik menggunakan uji wilcoxon diperoleh nilai  value ≤ 0,05 yaitu 0,00  sehingga  secara  statistik  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  lama  haid  sebelum  dan  setelah  diberikan intervensi.  Namun  secara  klinis  dengan  melihat  selisih  kurang  dari  10  maka  tidak  terdapat  perbedaan  bermakna lama haid antara sebelum dan setelah pemberian intervensi (pemberian dodol jahe).

## Tabel 7
Analisis uji Wilcoxon lamanya haid pada Siswi Kelas 8 (Kelompok Kontrol) Sekolah
Menengah Pertama Islam Terpadu Al-Multazam Kabupaten Kuningan Tahun 2017 Variabel Standar Deviation Median (Minimim- Maksimum)  value Lama Haid Sebelum intervensi (n=41) 2,154 7 (5 - 15) 0,059 Lama Haid Setelah intervensi (n=41) 1,952 7 (5 - 14)
Berdasarkan  Tabel  7  rerata  lama  haid  sebelum  intervensi  pada  kelompok  kontrol  adalah  7,24  hari  dan  setelah intervensi  menjadi  7,12  hari,  sehingga  selisihnya  adalah  0,12  hari.  Secara  statistik  menggunakan  uji wilcoxon diperoleh nilai  value ≥ 0,05 yaitu 0,059 sehingga secara statistik tidak terdapat perbedaan yang bermakna lama haid sebelum dan setelah diberikan intervensi, begitupun secara klinis dengan melihat selisih kurang dari 10.

## Tabel 8
Analisis uji Wilcoxon Nyeri Haid pada Siswi Kelas 9 (Kelompok Intervensi) Sekolah
Menengah Pertama Islam Terpadu Al-Multazam Kabupaten Kuningan Tahun 2017 Variabel Standar Deviation Median (Minimim- Maksimum)  value Nyeri Haid Sebelum intervensi (n=41) 1,860 3 (3 - 9) 0,00 Nyeri Haid Setelah intervensi (n=41) 1,446 0 (0 - 6)
Berdasarkan Tabel 8 rerata nyeri haid sebelum intervensi adalah 4,12 dan setelah intervensi menjadi 0,90, sehingga selisihnya  adalah  3,22.  Secara  statistik  menggunakan  uji wilcoxon diperoleh  nilai  value ≤  0,05  yaitu  0,00 sehingga  secara  statistik  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  nyeri  haid  sebelum  dan  setelah  diberikan  intervensi. Namun  secara  klinis  dengan  melihat  selisih  kurang  dari  10  maka  tidak  terdapat  perbedaan  bermakna  nyeri  haid antara sebelum dan setelah pemberian intervensi (pemberian dodol jahe).

## Tabel 9
Analisis uji Wilcoxon Nyeri Haid pada Siswi Kelas 8 (Kelompok Kontrol) Sekolah Menengah Pertama Islam Terpadu Al-Multazam Kabupaten Kuningan Tahun 2017 Variabel Standar Deviation Median (Minimim- Maksimum)  value Nyeri Haid Sebelum intervensi (n=41) 1,447 3 (1 - 6) 0,00 Nyeri Haid Setelah intervensi (n=41) 3 (0 - 6) 1,584
Berdasarkan Tabel 8 rerata nyeri haid sebelum intervensi pada kelompok kontrol adalah 3,83 dan setelah intervensi menjadi 1,88, sehingga selisihnya adalah 1,95. Secara statistik menggunakan uji wilcoxon diperoleh nilai  value ≤ 0,05  yaitu  0,00  sehingga  secara  statistik  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  nyeri  haid  sebelum  dan  setelah diberikan  intervensi.  Namun  secara  klinis  dengan  melihat  selisih  kurang  dari  10  maka  tidak  terdapat  perbedaan bermakna nyeri haid antara sebelum dan setelah pemberian intervensi.
Untuk mengetahui pengaruh dodol jahe terhadap lama haid dan intensitas nyeri maka sebelumnya dilakukan uji normalitas data pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
dan  diperoleh  hasil  semua  tidak  terdistribusi  normal  dengan  hasil  uji kolmorogov  smirnov  value ≤  0,05  (0,00).  Oleh  karena  itu  analisis  data  dilakukan  dengan  menggunakan Mann Whitney.
Tabel 10.
Analisis uji Mann Whitney Nyeri Haid Pada Siswi Sekolah Menengah Pertama Islam Terpadu Al-Multazam Kabupaten Kuningan Tahun 2017 Variabel Median Minimum- Maksimum  value Nyeri Haid Kel. Intervensi -3 (-6 - -2) 0,00 Nyeri Haid Kel. Kontrol -3 (-6 – 0)
Tabel  10.  menunjukkan  hasil  bahwa  nilai  tengah  intensitas  nyeri  haid  pada  kelompok  intervensi  turun  3  angka setelah  diberikan  intervensi  yaitu  pemberian  dodol  jahe.  Nilai  minimum  nya  adalah  berkurang  6  angka  setelah diberikan  intervensi  dan  nilai  maksimumnya  -2  yaitu  intensitas  nyeri  berkurang  2  angka  sesudah  pemberian intervensi.  Untuk  kelompok  kontrol  nilai  median  nya  adalah  -3  yaitu  lintensitas  nyeri  haid  berkurang  3  angka setelah  intervensi.  Nilai  minimum  intensitas  nyeri  haid  pada  kelompok  kontrol  adalah  -6  yaitu  berkurang  6  hari setelah  diberikan  intervensi.  Sedangkan  nilai  maksimumnya  adalah  0  yaitu  intensitas  nyeri  haid  sebelum  dan setelah  intervensi  tidak  ada  penurunan.  Melihat  hasil  uji Mann  whitney diperoleh  nilai  value ≤  α  yaitu  0,00 sehingga terdapat hubungan yang signifikan antara pemberian dodol jahe terhadap penurunan intensitas nyeri haid.

## Tabel 11
Analisis uji Mann-Whitney Variabel Luar pada Siswi Menengah Pertama Islam Terpadu Al-
Multazam Kabupaten Kuningan Tahun 2017 Variabel Median Minimum- Maksimum  value Menarche Kel. Intervensi 12 (9-13) 0,194 Menarche Kel. Kontrol 12(10-13) Lama Haid Kel. Intervensi -1 (-5 - 0) 0,00 Lama Haid Kel. Kontrol 0 (-1 - 1) Lama Dismenore Kel. Intervensi 1(1-3) 0,266 Lama Dismenore Kel. Kontrol 1(1-7)
Tabel 11. menunjukkan hasil bahwa nilai tengah menarche pada kelompk intervensi adalah 12 tahun dengan nilai minimun 9 tahun dan nilai maksimum 13 tahun. Untuk kelompok kontrol memiliki nilai tengah menarche 12 tahun dengan  nilai  minimum  10  tahun  dan  nilai  maksimum  13  tahun.  Berdasarkan  uji Mann  whitney diperoleh  nilai  value ≥  α  yaitu  0,194  sehingga  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pemberian  dodol  jahe  terhadap menarche .  Untuk  variabel  lama  haid  memiliki  nilai  tengah  pada  kelompok  intervensi  yaitu  yang  diberikan  dodol jahe  lebih  singkat  1  hari.  Nilai  minimum  nya  adalah  berkurang  5  hari  setelah  diberikan  intervensi  dan  nilai maksimumnya  0  yaitu  lama  haidnya  sama  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan  intervensi.  Untuk  kelompok kontrol nilai median nya adalah 0 yaitu lama haidnya sama antara sebelum dan setelah intervensi. Nilai minimum lama  haid  pada  kelompok  kontrol  adalah  -1  yaitu  berkurang  1  hari  setelah  diberikan  intervensi.  Sedangkan  nilai maksimumnya  adalah  1  yaitu  lama  haid  bertambah  1  hari  setelah  diberikan  intervensi.  Melihat  hasil  uji Mann whitney diperoleh nilai  value ≤ α yaitu 0,00 sehingga terdapat hubungan yang signifikan antara pemberian dodol jahe  terhadap  penurunan  lama  haid.  Untuk  variabel  lamanya  dismenore  memiliki  nilai  tengah  pada  kelompk intervensi adalah 1 hari dengan nilai minimun 1 hari dan nilai maksimum 3 hari. Kelompok kontrol memikili nilai tengah lamanya dismenore adalah 1 hari dengan niali minimun 1 hari dan nilai maksimum 7 hari. Berdasarkan uji Mann  whitney diperoleh  nilai  value ≥  α  yaitu  0,266  sehingga  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pemberian dodol jahe dengan lamanya dismenore.
Tabel 12.
Analisis uji Korelasi Spearman Variabel Luar terhadap Intensitas Nyeri pada Siswi Menengah Pertama Islam Terpadu Al-Multazam Kabupaten Kuningan Tahun 2017
Variabel Intensitas Nyeri Haid

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
N r  value Menarche 82 -0,45 0,688 Lama Haid 82 0,274 0,013 Lama Dismenore 82 -0,01 0,931
Berdasarkan Tabel 12. menunjukkan bahwa variabel menarche dan lama dismenore tidak berhubungan signifikan dengan intensitas nyeri haid pada siswi SMP IT Al-Multazam Kabupaten Kuningan dengan korelasi negatif. Untuk variabel  lama  haid  berdasarkan  uji  korelasi Spearman menunjukkan  hasil  value ≤  α  yaitu  0,013  yang menunjukkan bahwa terdapat korelasi yang bermakna antara lama haid dengan intensitas nyeri haid. Nilai korelasi spearman 0,274 menunjukkan korelasi yang positif dengan kekuatan korelasi yang lemah.

## PEMBAHASAN
Penelitian  dilakukan  di  SMP  IT  Al- Multazam  Kabupaten  Kuningan  dengan responden  berjumlah  82  orang.  Kelompok dibagi menjadi dua yaitu kelompok intervensi yang diberikan dodol jahe dengan kandungan total gingerol nya 86,25 mg dan shogaol 4,35 mg  dan  kelompok  kontrol  diberikan  dodol essen  jahe.  Dodol  jahe  maupun  dodol  essen jahe  diberikan  1  hari  dengan  cara  pemberian 3 kali sehari.

## 1. Univariat
Setelah  data  terkumpul,  variabel yang  masuk  dalam  jenis  data  numerik yaitu  variabel  dependen  dan  variabel  luar yang  terdiri  dari  intensitas  nyeri  haid, menarche , lama haid dan lama dismenore dilakukan  uji  normalitas  data  dengan menggunakan kolmogorov  smirnov dan nilai skewnes dibagi dengan standar error. Variabel  diuji  normalitas  data  baik  pada kelompok intervensi maupun pada kelompok  kontrol.  Hasil  menunjukkan bahwa  semua  variabel  tidak  terdistribusi normal, yang tandai dengan nilai kolmogorov  smirnov menunjukkan  value ≤ α (0,05) dan nilai skewness dibagi dengan standar error menunjukkan hasil ≥ 2.
a. Karakteristik Responden
Karakteristik  responden  pada kelompok  intervensi (pemberian  dodol jahe)  yaitu  siswi  SMP  IT  kelas  9  AL- Multazam  Kabupaten  Kuningan terdiri dari menarche ,  lamanya  lamanya  haid sebelum  intervensi,  lama  haid  setelah intervensi,  lama  dismenore,  nyeri  haid sebelum  intervensi  dan  nyeri  haid setelah  intervensi.  Berdasarkan  Tabel 4.  Didapatkan  rerata  usia menarche remaja  kelompok  intervensi  adalah 11,68  tahun.  Untuk  rerata  lama  haid
remaja  sebelum  intervensi  adalah  8,27 hari.  Untuk  rerata  lama  haid  remaja setelah  intervensi  adalah  6,66  hari. Untuk  rerata  lamanya  dismenore  yang dialami  adalah  1,63.  Rerata  nyeri  haid sebelum  dilakukan  intervensi  berada pada  angka  4,12.  Rerata  nyeri  haid setelah  dilakukan  intervensi  berada pada angka 0,9.
Untuk  kelompok  kontrol  dapat dilihat  berdasarkan  Tabel  5  dimana rerata  usia menarche remaja  adalah 11,51  tahun.  Untuk  rerata  lama  haid remaja  sebelum  intervensi  adalah  7,24 hari.  Untuk  rerata  lama  haid  remaja setelah intervensi  adalah  7,12  hari  dan rerata lamanya dismenore yang dialami adalah  1,61  hari.  Rerata  nyeri  haid sebelum  dilakukan  intervensi  berada pada  angka  3,84  dan  rerata  nyeri  haid setelah  dilakukan  intervensi  berada pada angka 1,88.
Rerata menarche berdasarkan penelitian yang dilakukan di Iran yaitu 13,7  tahun  pada  kelompok  yang diberikan  jahe  dan  pada  kelompok kontrol  rerata  13,6  tahun.  Untuk lamanya dismenore rerata 6,6 jam pada kelompok  intervensi  dan  6,7  pada kelompok  kontrol  (Rahnama et  al. , 2012).  Masih  di  Iran  rerata menarche pada kelompok intervensi adalah 13,36 tahun  dan  pada  kelompok  kontrol 13,66  tahun  (Jenabi,  2013).  Penelitian di  Indonesia  menunjukkan  bahwa mayoritas menarche pada  remaja adalah  ≤  12  tahun  (50,30%).  Untuk lama haid mayoritas remaja mengalami haid  ≥7  hari  (50,30%)  (Sophia,  Sori and Jemadi, 2013).
2. Bivariat

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
Hasil analisis bivariat menggunakan  uji wilcoxon. Uji  ini
digunakan melihat hubungan sebelum dan setelah  pemberian  intervensi  pada  data numerik  2  kelompok  berpasangan  yang tidak terdistribusi normal. Variabel tersebut yaitu lamanya haid dan intensitas nyeri haid (dismenore). Uji ini dugunakan untuk  melihat  hubungan  sebelum  dan setelah  intervensi  baik  pada  kelompok yang  diberikan  dodol  jahe  ataupun  pada kelompok kontrol.
Uji mann-whitney digunakan  untuk melihat hubungan independent dan dependent  dan  hubungan  independent dengan variabel luar untuk data numerik 2 kelompok  tidak  berpasangan  yang  tidak terdistribusi  normal.  Variabel  tersebut yaitu  intensitas  nyeri  haid, menarche , lamanya  haid,  dan  lamanya  dismenore. Uji  korelasi Spearman digunakan  untuk melihat  hubungan  variabel  luar  dengan variabel  dependent  pada  data  numerik tidak terdistribusi normal.

## a. Lama  Haid  Sebelum  dan  Setelah Intervensi
Berdasarkan Tabel 6. Menunjukkan bahwa terdapat perbedaan  yang  bermakna  lama  haid sebelum dan setelah diberikan intervensi  dengan  nilai  value 0,00. Namun  secara  klinis  dengan  melihat selisih  kurang  dari  10  maka  tidak terdapat  perbedaan  bermakna  lama haid  antara  sebelum  dan  setelah pemberian intervensi (pemberian dodol jahe). Untuk kelompok kontrol yaitu  yang  diberikan  dodol  esen jahe menunjukkan  hasil  seperti    pada
Tabel 7. yaitu tidak terdapat perbedaan  yang  bermakna  lama  haid sebelum dan setelah diberikan intervensi,  begitupun  secara  klinis dengan  melihat  selisih  kurang  dari 10. Hasil penelitian Shirvani, Motahari dan Alipour, (2015) menunjukkan bahwa terdapat hubungan  antara  pemberian  jahe dengan  lamanya  menstruasi  dengan nilai  value= 0,01  pada  pengukuran pertama  dan  value= 0,04  pada pengukuran ke dua.

## b. Nyeri  Haid  Sebelum  dan  Setelah Intervensi
Berdasarkan  Tabel  8  rerata nyeri  haid  sebelum  intervensi  adalah 4,12  dan  setelah  intervensi  menjadi 0,90,  sehingga  selisihnya    adalah 3,22.  Secara  statistik  menggunakan uji wilcoxon diperoleh nilai  value ≤ 0,05  yaitu  0,00  sehingga  secara statistik  terdapat  perbedaan  yang bermakna  nyeri  haid  sebelum  dan setelah  diberikan  intervensi.  Namun secara  klinis  dengan  melihat  selisih kurang  dari  10  maka  tidak  terdapat perbedaan  bermakna  nyeri  haid antara sebelum dan setelah pemberian intervensi (pemberian dodol  jahe).  Berdasarkan  Tabel  8 rerata  nyeri  haid  sebelum  intervensi pada  kelompok  kontrol  adalah  3,83 dan  setelah  intervensi  menjadi  1,88, sehingga  selisihnya  adalah  1,95. Secara  statistik  menggunakan  uji wilcoxon diperoleh  nilai  value ≤ 0,05  yaitu  0,00  sehingga  secara statistik  terdapat  perbedaan  yang bermakna  nyeri  haid  sebelum  dan setelah  diberikan  intervensi.  Namun secara  klinis  dengan  melihat  selisih kurang  dari  10  maka  tidak  terdapat perbedaan  bermakna  nyeri  haid antara sebelum dan setelah pemberian intervensi. Hasil penelitian lain menunjukkan bahwa terdapat
perbedaan  yang  signifikan  antara sebelum dan sesudah pemberian jahe terhadap  derajat  dismenore  yang ditandai dengan  value =0,001(Kashefi et  al. ,  2014).  Hal serupa  disampaikan  oleh  (Shanu  and Kalabarathi, 2015).
Hasil
penelitian lain menunjukkan  hasil  bahwa  tidak  ada perbedaan  pada  intensitas  nyeri  haid pada  kelompok  yang  diberikan  jahe, ibuprofen  dan  asam  mefenamat dengan  nilai  value ≥0,05  (Ozgoli, Goli and Moattar, 2009).
c. Hubungan antara Pemberian
Dodol  Jahe  dengan  Derajat  Nyeri Haid (Dismenore)
Berdasarkan  Tabel  10.  nilai median baik kelompok intervensi dan

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
kelompok kontrol dua-duanya menunjukkan adanya penurunan intensitas nyeri haid sampai dengan 3 angka.  Namun  ada  perbedaan  dalam nilai  minimum  dan  maksimumnya. Berdasarkan  hasil  uji mann  whitney diperoleh nilai  value ≤ α yaitu 0,00 sehingga  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pemberian  dodol jahe  terhadap  penurunan  intensitas nyeri  haid  dibandingkan  dengan kelompok  yang  tidak  didiberikan dodol jahe.
Berdasarkan  Kashefi et  al. , (2014) jahe dan zinc sama efektifnya untuk  mengurangi  nyeri  saat  haid pada  kasus  dismenore  primer.  Hasil penelitian serupa menunjukkan bahwa  jahe  sama  efektifnya  dengan asam  mefenamat  sebagai    pereda nyeri  pada  kasus  dismenore  primer. Jahe  tidak  memiliki  efek  samping dan  merupakan  pengobatan  alternatif untuk  dismenore  primer  (Shirvani, Motahari and Alipour, 2015)..
Hasil
systematic review menunjukkan  bahwa  jahe  efektif untuk  mengurangi  nyeri  haid  pada dismenor  primer.  Jahe  berfungsi sama seperti analgetik. Mekanismenya adalah menekan produksi prostaglandin akibat inhibisi
COX-2  yang  menjadi  penyebab terjadinya dismenore primer (Daily et al. ,  2015).  Asupan  jahe  secara  oral ditemukan  sebagai  obat  yang  efektif untuk  pereda  nyeri  dismenorea  oleh beberapa  penelitian.  Jahe  memiliki efek  antiinflamasi  dan  menghambat jalur
cyclooxygenase dan
lipooxygenase (Rahnama et  al. ,
2012 ; Ozgoli,  Goli  and  Moattar,
2009). Jahe dapat meningkatkan aliran darah ke panggul dan membantu meringankan penyumbatan yang dapat menyebabkan kram dan nyeri abdominal. Jahe sebagai antispasmodik  dapat  mengendurkan otot  halus  yang  menyebabkan  kram menstruasi.  Namun  Jangan  gunakan jahe, jika sedang mengalami perdarahan yang banyak karena akan
memperburuk  keadaan  (Anuradha,
2015). Hasil penelitian yang dilakukan di Semarang menunjukkan bahwa  ada  pengaruh  pemberian  jahe dan coklat hitam terhadapa
penurunan intensitas nyeri
dismenore.  Hal  ini  ditandai  dengan nilai  value =  0,029  (Amelia  and Maharani,  2017).  Hasil  penelitian lain menunjukkan bahwa penggunaan jahe  yang  disertai  dengan  latihan aerobik yang maksimal dapat menurunkan  rasa  sakit  saat  haid (Yeknami et al. , 2015).
d. Hubungan antara Pemberian
Dodol  Jahe  dengan  Menarche, Lama Dismenore dan lama Haid Berdasarkan Tabel 11. variabel menarche diuji mann  whitney dan diperoleh  nilai  value ≥  α  yaitu 0,194 sehingga tidak terdapat hubungan  yang  signifikan  antara pemberian dodol jahe terhadap menarche .  Untuk  variabel  lama  haid dengan  melihat  hasil  uji mann whitney diperoleh  nilai  value ≤  α yaitu 0,00 sehingga terdapat hubungan  yang  signifikan  antara pemberian dodol jahe terhadap penurunan lama haid. Untuk variabel lamanya  dismenore  berdasarkan  uji Mann whitney diperoleh nilai  value ≥  α  yaitu  0,266  sehingga  tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pemberian  dodol  jahe  dengan lamanya dismenore.
Hasil  penelitian  berbeda  dari Rahnama et al. , (2012) menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan antara konsumsi jahe dengan lamanya  dismenore  pada  penilaian pertama  dengan  nilai  value ≤  α yaitu 0.017.
e. Hubungan antara Menarche, Lama Dismenore  dan  lama  Haid  dengan Derajat Nyeri Haid
Berdasarkan        Tabel        12. menunjukkan bahwa variabel menarche dan  lama  dismenore  tidak berhubungan signifikan dengan intensitas  nyeri  haid  pada  siswi SMPIT     Al-Multazam     Kabupaten

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
Kuningan  dengan  korelasi  negatif.
Untuk variabel lama haid
berdasarkan  uji  korelasi spearman menunjukkan  hasil  value ≤ α yaitu 0,013  artinya  menunjukkan  bahwa terdapat  korelasi  yang  bermakna antara  lama  haid  dengan  intensitas nyeri  haid.  Nilai  korelasi spearman 0,274  menunjukkan  korelasi  yang bersifat  positif  dengan  kekuatan korelasi yang lemah.
Hasil  penelitian  yang  berbeda ditunjukkan  oleh  Sophia,  Sori  dan Jemadi Tahun (2013) bahwa terdapat hubungan  yang  signifikan  antara menarche dengan  dismenore.  Hal  ini ditandai dengan nilai  value = 0,031. Berbeda  dengan  hasil  penelitian Shirooye et  al. ,  (2017)  bahwa  tidak terdapat  hubungan  antara menarche dengan dismenore primer (  =0,4).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  analisis  data yang telah dilakukan, maka dapat disimpulkan  bahwa  Rerata  karakteristik responden  pada  kelompok  intervensi  dan kontrol  adalah menarche pada  usia  11,68  ;
11,51  tahun,  lama  haid  sebelum  intervensi adalah 8, 27 ; 7,24 hari, dan setelah intervensi menjadi  6,66  ;  7,12  hari,  lama  dismenore adalah  1,63  ;  1,61  hari,  nyeri  haid  sebelum intervensi  adalah  4,12  ;  3,83  dan  setelah intervensi adalah 0,9 ; 1,88.
Analisis Wilcoxon menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna lama haid sebelum  dan  setelah  diberikan  intervensi pada  kelompok  perlakuan  dan  tidak  terdapat perbedaan yang bermakna lama haid sebelum dan  setelah  diberikan  intervensi  pada kelompok  kontrol.Secara  statistik  terdapat perbedaan yang bermakna nyeri haid sebelum dan  setelah  diberikan  intervensi  pada kelompok  perlakuan  dan  pada  kelompok kontrol.  Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pemberian  dodol  jahe  terhadap penurunan  intensitas  nyeri  haid.  Tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pemberian dodol jahe terhadap menarche dan lamanya dismenore, namun terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  pemberian dodol  jahe  terhadap  penurunan  lama  haid. Terdapat korelasi yang bermakna antara lama haid dengan intensitas nyeri haid.
Peneliti menyarankan kepada pembaca untuk  mengkonsumsi  jahe  yang  tepat  dapat dijadikan  sebagai  alternatif  komplementer dalam  penurunan  tingkat  nyeri  dismenore. Untuk  penelitian  selanjutnya  dapat  dikaji tentang  adakah  efek  samping  dari  konsumsi jahe pada wanita yang sedang haid.

## DAFTAR PUSTAKA
Amelia,  R.  and  Maharani,  S.  I.  (2017) ‘Effectiveness  Of  Dark  Chocolate And Ginger On Pain Reduction Scale In  Adolescent  Dysmenorhea’, Jurnal Kebidanan , 6(12), pp. 73–81.
Anuradha, D. (2015) ‘Natural And Ayurvedic Remedies For Adolescence Dysmenorrhea’, International
Journal  of  Phytotherapy ,  5(1),  pp.
33–36.
Baziad,  A  (2008) Endokrinologi  ginekologi, edisi ke-3 . Jakarta: Media Aesculapius  Kedokteran  Universitas Indonesia. Berkley, K. J. (2013) ‘Primary
Dysmenorrhea: An Urgent Mandate’, International  Association  for  the Study of Pain , XXI(3).
Daily, J. W. et al. (2015) ‘Efficacy of Ginger for  Alleviating  the  Symptoms  of Primary Dysmenorrhea : A Systematic Review and Meta- analysis  of  Randomized  Clinical Trials’, Pain Medicine , 16, pp. 2243– 2255.
FAQ046  (2015) Dysmenorrhea:  Painful Periods , The  American  College  of Obstetricians and Gynecologists . USA:  The  American  College  of Obstetricians and Gynecologists.
Jenabi,  E.  (2013)  ‘The  effect  of  ginger  for relieving of primary dysmenorrhoea’,
J Pak Med Assoc , 63(1), pp. 8–10.
Juniar,  D.  (2015)  ‘Epidemiology  of Dysmenorrhea among Female Adolescents  in  Central  Jakarta’, Makara J. Health Res , 19(1), pp. 21– 26. doi: 10.7454/msk.v19i1.4596.

## PENGARUH  DODOL  JAHE  TERHADAP  PENURUNAN  DISMENORE  PRIMER  SISWI  AL- MULTAZAM KABUPATEN KUNINGAN 2017
Kashefi,  F. et  al. (2014) ‘Comparison of the effect  of  ginger  and  zinc  sulfate  on primary  dysmenorrhea:  a  placebo- controlled  randomized  trial’, Pain Manag Nurs , 15(4), pp. 826–33.
Leelavathi, S. and Hemavathy, V. (2015)
‘Effectiveness of Ginger Remedy on
Dysmenorrhea’, International Journal of Innovative Research in Science, Engineering and Technology , 4(5), pp. 2904–2908. doi:
10.15680/IJIRSET.2015.0405148.
Lemeshow,  S. et  al. (1990) Adequacy  of Sample Size in Health Studies , WHO .
USA:  WHO.  doi:  10.1186/1472- 6963-14-335.
Ningsih,  R.,  Setyowati  and  Rahmah,  H. (2013)  ‘Efektivitas  Paket  Pereda Nyeri Pada Remaja Dengan Dismenore’, Jurnal  Keperawatan Indonesia , 16(2), pp. 67–76.
Ozgoli,  G.,  Goli,  M.  and  Moattar,  F.  (2009) ‘Comparison  of  effects  of  ginger, mefenamic  acid,  and  ibuprofen  on pain in women with primary dysmenorrhea’, J Altern Complement Med , 15(12), pp. 129–32.
Proverawati and Misaroh (2009) Menarch . Yogyakarta: Nuha Medika.
Rahnama, P. et al. (2012) ‘Effect of Zingiber officinale  R  .  rhizomes  (  ginger  )  on pain relief in primary dysmenorrhea : a  placebo  randomized  trial’, BMC Complementary and Alternative Medicine .  BMC  Complementary  and
Alternative Medicine, 12(92), pp. 1–
7. doi: 10.1186/1472-6882-12-92.
Rehman,  H. et  al. (2013)  ‘Approach  to Dysmenorrhoea in Ancient Ages and its  Current  Relevance’, International Journal of Herbal Medicine , 1(4), pp. 88–91.
Shanu,  S.  and  Kalabarathi,  S.  (2015) ‘Effectiveness  of  Ginger  Powder  on Dysmenorrhea  Among  Adolescent Girls Residing in Girls Hostel’, IJSR -  INTERNATIONAL  JOURNAL  OF SCIENTIFIC  RESEARCH ,  4(10),  pp. 148–149.
Shirooye,  P. et  al. (2017)  ‘A  clinical comparative study of oral and topical ginger  on  severity  and  duration  of primary  dysmenorrhea’, Research Journal  of  Pharmacognosy  (RJP) , 4(1), pp. 23–32.
Shirvani, M., Motahari, T. N. and Alipour, A. (2015) ‘The effect of mefenamic acid and  ginger  on  pain  relief  in  primary dysmenorrhea:  a  randomized  clinical trial’, Arch  Gynecol  Obstet. ,  291(6), pp. 1277–81.
Sophia,  F.,  Sori,  M.  and  Jemadi  (2013) ‘Faktor  -  Faktor  yang  Berhubungan dengan  Dismenore  pada  Siswi  SMK Negeri  10  Medan’, Universitas Sumatera Utara .
Yeknami, F. N. et al. (2015) ‘The effect of a set of submaximal aerobic exercise and ginger on pain duration in the college girls with primary dysmenorrhea’, Advanced Herbal Medicine , 1(3), pp. 27–30.