## PEER  GROUP  SUPPORT  FOR  IRON  TABLET  MEDICATION  ADHERANCE  UN FEMALE TEENAGERS OF SMA N 1 BANGUNTAPAN IN 2020
DUKUNGAN PEER GROUP TERHADAP KEPATUHAN KONSUMSI MINUM OBAT TABLET  TAMBAH  DARAH  PADA  REMAJA  PUTRI  DI  SMA  N  1  BANGUNTAPAN TAHUN 2020
Defintasari Sri Raharjo 1* , Indrayanti 2

## ABSTRACT
Anemia  is  a  problem  that  occurs  throughout  the  world,  especially  in  female  teenagers.  The  high number of anemia makes the Government to make a program of providing iron tablet. Factors of adherence to taking medication consist of internal and external factors. One of the external factors is peer support. Peer Group Support is one way to improve female teenagers adherence in taking iron tablet medication. Objective to determine the relationship of peer group support and iron tablet medication in female teenagers. Methods it was correlation design with cross sectional approach. The sample was 60 people taken using probability sampling (random) method with simple random sampling  technique.  The  data  collection  method  used  questionnaires.  Data  analysis  of  the  two variables  using  the  Spearman  Rank  statistical  test.  Statistical  test  results  show  is  significant relationship between peer group support for adherence to taking tablets blood in adolescent girls (p value <alpha = 0,000 <0.05) with a correlation of 0.508, namely moderate closeness. The conclusion of this research there is a relationship of Peer Group Support and iron tablet medication adherence in female teenagers of SMA N 1 Banguntapan in 2020.
Keywords : Adherance, Anemia, Peer Group Support

## INTISARI
Anemia  merupakan  masalah  yang  terjadi  di  seluruh  dunia  terutama  pada  remaja  putri.  Tingginya angka  kejadian  anemia,  Pemerintah  membuat  Program  pemberian  obat  Tablet  Tambah  Darah. Faktor  kepatuhan  minum  obat  terdiri  dari  faktor  internal  dan  eksternal.  Faktor  eksternal  salah satunya  yaitu  dukungan  teman  sebaya. Peer  Group  Support merupakan  salah  satu  cara  untuk meningkatkan kepatuhan remaja putri dalam mengkonsumsi obat Tablet Tambah Darah. Penelitian bertujuan untuk mengetahui hubungan peer group support terhadap kepatuhan minum obat tablet tambah darah pada remaja putri. Metode penelitian menggunakan analisis korelasi dengan  teknik pengambilan  sampel  menggunakan  metode probability  sampling ( random )  dengan  teknik simple random  sampling dan  jumlah  sampel  yang  digunakan  sebanyak  60  responden.  Hasil  uji  statistik menggunakan  uji Spearman  Rank .Hasil  penelitian menunjukan  adanya  hubungan  signifikan  antara peer group  support terhadap  kepatuhan  minum  obat  tablet tambah darah pada remaja putri (p value < alfa = 0,000 < 0,05)  dengan  korelasi  0,508  yaitu  keeratan  sedang. Kesimpulan  dalam  penelitian  ini  terdapat  hubungan antara Peer Group Support terhadap
Afiliasi Penulis

## STIKES Bethesda Yakkum Yogyakarta

## Korespondensi kepada
Defintasari Sri Raharjo defintasari14@gmail.com
Kepatuhan  Konsumsi  Minum  Obat  Tablet  Tambah  Darah  Pada  Remaja  Putri  di  SMA  N  1 Banguntapan tahun 2020.
Kata Kunci: Anemia, Kepatuhan, Peer Group Support

## PENDAHULUAN
Masa  Remaja  dimulai  dari  usia  11-21 tahun (Riska, 2016). Remaja akan mengalami beberapa  perubahan  fisik  yang  terjadi  dan diikuti  oleh  maturasi  emosi  dan  psikologis (Batubara,  2016).  Perubahan  fisik  dapat mengakibatkan  remaja  mengalami  masalah kesehatan,  yang  dimulai  dari  kebiasaan  pola hidup. Saat usia remaja salah satu kebiasaan yang  dipilih  remaja  mengenai  pola  makan. Pemilihan konsumsi makanan yang tidak tepat dapat  berdampak  pada  kesehatan  pada  usia remaja  yang  akan  menimbulkan  masalah pada  gizinya.  Masalah  gizi  yang  berdampak pada  kesehatan  remaja,  salah  satunya  yaitu anemia (Wahlqvist, 2012).
Menurut World  Health  Organization (WHO,  2013),  prevalensi  anemia  di  dunia berkisar    40-88%.  Angka  kejadian  anemia  di Indonesia  sebesar  12%  remaja  laki-laki  dan 23% remaja perempuan (RISKESDAS, 2018). Anemia pada remaja putri pada tahun 2014 di Yogyakarta  sebesar  36%.  Gambaran  grafis angka  kejadian  memperlihatkan  bahwa  di Kabupaten  Sleman  (18,4%),  Gunungkidul (18,4%),  Kota  Yogyakarta  (35,2%),  Bantul (54,8%),  Kulonprogo  (73,8%)  (Dinkes  DIY, 2014).  Dari  data  statistik  tersebut  dapat dimpulkan  bahwa  kejadian  anemia  dapat disimpulkan  bahwa  anemia  pada  anak  usia remaja di Yogyakarta cukup tinggi.
Pemerintah  melakukan  pencegahan dengan  program  Dinas  Kesehatan  Republik Indonesia  yaitu  pemberian  suplementasi  zat besi  atau  Tablet  Tambah  Darah  (TTD)  pada remaja  putri.  (Nuradhiani,  2017).  Program Pemberian Obat Tablet Tambah Darah masih memiliki beberapa kendala bagi remaja putri. Dari hasil wawancara yang dilakukan  peneliti
kendala  yang  terjadi  yaitu:  siswi  merasakan mual  setelah  minum  obat  Tablet  Tambah Darah,  sehingga  perlu  ada  pancingan  dari pihak  sekolah  agar  anak  mau  minum  obat seperti  memberikan  permen  setelah  obat diminum.    Kendala  yang  kedua  siswi  bosan dan beralasan sudah minum obat lain dirumah yang  belum  tentu  kebenarannya.  Kendala berikutnya yaitu kurang sadar akan pentingnya  konsumsi  minum  obat  tersebut. Kurangnya  perhatian  dan  dukungan  dari dirinya sendiri maupun dari lingkungan sekitar. Remaja  membutuhkan  dukungan  baik  dari keluarga,  guru,  saudara  ataupun  teman sebanya.  Teman  sebaya  merupakan  faktor yang  berpengaruh  dalam  kehidupan  pada masa  remaja.  Teman  sebaya  didefinisikan sebagai  sebuah  kelompok  sosial  seperti teman  sekolah  ataupun  teman  les  yang memiliki  kesamaan  salah  satunya  kesamaan tingkat usia. (Ekasari & Andriyani, 2013).
Adanya  program  tablet  tambah  darah, adanya teman sebaya, dan adanya pengawasan  guru  tetap  mendapat  kendala yang  dialami  remaja  putri  kelas  X  dalam melaksanakan  program  tablet  tambah  darah, sehingga  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  di  SMA  Negeri  1  Banguntapan dengan judul “Hubungan Peer Group Support terhadap
Kepatuhan Konsumsi Tablet
Tambah Darah pada Remaja Putri di SMA N 1
Banguntapan tahun 2020 ”.

## METODE
Desain penelitian penelitian ini menggunakan analisis korelasi dengan desain yang  digunakan  adalah cross  sectional . Penelitian dilakukan pada remaja putri di SMA N 1 Banguntapan pada bulan tanggal 8-11 Juli
2020.  Jumlah  populasi  sebanyak  152  siswi yang  akan  dipilih  secara  acak  ( random sampling ) dalam menentukan sampel. Berdasarkan  perhitungan  tersebut  peneliti memilih  60  orang  siswi  sebagai  sampel penelitian.  Peneliti    menggunakan  teknik random  sampling dimana  pemilihan  sampel diambil secara acak dari 7 kelas yang ada di kelas  X.  Dalam  penelitian  ini  alat  ukur  yang digunakan yaitu kuesioner peer group support
dan
kuesioner
Morisky Medicatioan Adherance  Scale (MMAS).  Kuesioner peer
group  support terdiri  dari  25  pertanyaan  dan kuesioner Morisky  Medicatioan  Adherance Scale (MMAS)  terdiri  dari  8  pertanyaan. Penjelasan penelitian dilakukan peneliti secara  online  menggunakan  grup whatsApp. Uji Statistik menggunakan uji Spearman Rank .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
a. Karakteristik  Responden  di  SMA  N  1
Banguntapa
Tabel  1  | Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Usia Responden  Remaja  Putri  di  SMA  N  1  Banguntapan Tahun 2020
No Kategori Frekuensi Presentase (%) 1 16-17 tahun 54 90 2 18 tahun 6 10 Total 60 100
Berdasarkan    tabel  1,  distribusi  usia  dari  60 responden  remaja  putri  di  SMA  N  1
Banguntapan  bahwa  remaja  dengan  usia terbanyak yaitu usia 16-17 tahun berjumlah 54
responden (90%) dan usia 18 tahun sebanyak 6 orang (10%)
b.  Gambaran Kualitas Peer Group Support di SMA N 1 Banguntapan
Tabel  2  | Distribusi  Frekuensi  Kualitas  Peer  Group  Support  Remaja  Putri  di  SMA  N  1  Banguntapan Tahun 2020
No Kategori Frekuensi Presentase (%) 1 Baik 29 48.3 2 Cukup 28 46.7 3 Kurang 3 5 Total 60 100
Berdasarkan    tabel  2  remaja  yang  memiliki peer group support paling tinggi yaitu ketegori baik  sebanyak  29  responden  (48.3%)  dan dukungan peer  group  support paling  sedikit
pada  kategori kurang  dimiliki  3  responden (5%).
c.  Gambaran Kepatuhan Minum Obat Tablet Tambah Darah di SMA N 1 Banguntapan
Tabel 3 | Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Tablet Tambah Darah Pada Remaja Putri di SMA N 1 Banguntapan Tahun 2020
No Kategori Frekuensi Presentase (%) 1 Tinggi 16 26.7 2 Sedang 37 61.7 3 Rendah 7 11.7 Total 60 100 Berdasarkan  tabel 3, kepatuhan remaja paling  banyak  yaitu  kepatuhan  sedang  37
responden (61,7%) dan paling sedikit kepatuhan rendah 7 responden (11,7%).
Karakteristik  keseluruhan  responden penelitian adalah sebagai berikut :
1)  Karakteristik  Responden  Berdasarkan Usia
Remaja  di  SMA  N  1  Banguntapan sebagiam  besar  berusia  16-17  tahun berjumlah 54 responden dengan
presentase  90%.  (Herlina,  2013)  masa remaja  terbagi  menjadi  dua  yaitu masa remaja  awal  (12-16  tahun)  dan  remaja akhir (16-18 tahun).
2)  Gambaran Kualitas Peer Group Support
Peer  Group  Support di  SMA  N  1 Banguntapan sebagian besar dukungan baik.  Kualitas  dukungan peer  group pada  anak  usia  sekolah  dan  remaja yang dirawat di RSAB Harapan Kita dan RS Haji Pondok Gede lebih banyak anak
memiliki dukungan peer group
(Wijayanti, 2012)
3)  Gambaran  Kepatuhan  Minum  Obat
Tablet Tambah Darah
Kepatuhan  minum  obat  tablet  tambah darah  di  SMA  N  1  Banguntapan sebagian besar remaja dengan kepatuhan sedang. Kepatuhan
merupakan  perilaku  individu  dalam minum  obat,  mematuhi  diet,  atau melakukan  perubahan  gaya  hidup sesuai  anjuran  yang  diberikan  oleh terapis  atau  dokter.  Tingkat  kepatuhan dapat dimulai dari tindakan
mengindahkan  setiap  aspek  anjuran hingga  mematuhi  rencana  (Kozier, 2010 ).

## d.  Deskripsi Variabel
Distribusi  Frekuensi  Peer  Group  Support dapat ditunjukan pada tabel berikut ini:
Tabel 4 | Distribusi Frekuensi Peer Group Support terhadap Kepatuhan Konsumsi Minum Obat Tablet Tambah Darah Pada Remaja Putri di SMA N 1 Banguntapan Tahun 2020
Peer Group Support Kepatuhan Total Tinggi Sedang Rendah Baik 13 16 0 29 Cukup 3 20 5 28 Kurang 0 1 2 3 Total 16 37 7 60
Dari  60  responden,  29  remaja  dengan dukungan peer  group baik,  13  diantaranya kepatuhan  minum  obat  tinggi  dan  16  lainnya tingkat  kepatuhan  minum  obat  sedang. Remaja dengan peer group support baik maka semakin  tinggi  kepatuhan  konsumsi  minum obat tablet tambah darah.
Berdasarkan  penelitian  Risva  dan Rahfiludin  (2016)  menunjukkan  terdapat hubungan lingkungan yang  mendukung sebanyak  3,2  kali  lebih  besar  dibandingkan dengan  lingkungan  yang  tidak  mendukung terhadap  konsumsi  TTD  pada  remaja  putri, yaitu  mahasiswi  tingkat  satu  di  fakultas kesehatan masyarakat Universitas Diponegoro.  Lingkungan  yang  dimaksud adalah  semua  orang  yang  ada  di  sekitar remaja putri seperti orang tua, teman sebaya, tetangga  yang  bisa  mengajaknya  untuk mengonsumsi Tablet Tambah Darah.
Menurut  Alfid  (2016), peer  group support berpengaruh  terhadap  pengetahuan
serta sikap pada klien dan berdampak positif terhadap kepatuhan minum obat pada pasien yang  menjalani  pengobatan.  Tsalits  (2013) menambahkan  bahwa  ada  hubungan  positif antara  dukungan  teman  sebaya  dengan intensi  berhenti  merokok  pada  remaja. Dukungan  teman  sebaya  merupakan  faktor penting  dalam  perubahan  perilaku.  Hal  ini sejalan  dengan  pernyataan  Hidayat  (2016) yang menyatakan bahwa hubungan dukungan teman sebaya memiliki arti yang penting bagi remaja.
Hasil  studi  Kusumadewi,  Hardjajani,  & Priyatama  (2012)  menyatakan  dukungan sosial peer group menjadikan remaja cenderung  nyaman  dengan peer  group nya. Hal  ini  menunjukkan  mengenai  terdapat hubungan  antara  sosial peer  group dengan kepatuhan terhadap peraturan pada remaja.

## e.  Uji Spearman Rank
Tabel 5 | Hubungan Peer Group Support terhadap Kepatuhan Konsumsi Minum Obat Tablet Tambah Darah Pada Remaja Putri di SMA N 1 Banguntapan Tahun 2020
Peer Group Support Kepatuhan Total  p value Α C Tinggi  Sedang  Rendah Baik 13 16 0 29 Cukup 3 20 5 28 0,000 0,05 0,508 Kurang 0 1 2 3 Total 16 37 7 60
Berdasarkan hasil uji statistic Spearman rank didapatkan  p  value  0,000  <  0,05  maka diartikan  H0  ditolak  dan  Hα  diterima  berarti ada  hubungan  antara peer  group  support dengan  kepatuhan  konsumsi  minum  obat tablet tambah darah pada remaja putri di SMA N  1  Banguntapan  dengan  tingkat  keeretan sedang (0,508).

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  didapatkan  p value (0,000)  < α  (0,05)  maka  diartikan  H0  ditolak dan  Hα  diterima  berarti  ada  hubungan  yang signifikan  antara peer  group  support dengan kepatuhan  konsumsi  minum  obat  tablet tambah  darah  pada  remaja  putri  di  SMA  N 1 Banguntapan dengan tingkat keeratan (0,508) kategori keeratan sedang.

## APRESIASI
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih kepada STIKES Bethesda Yakkum
Yogyakarta  atas  bantuan  yang  diberikan selama proses penelitian dan kepada SMA N 1  Banguntapan  yang  telah  mengizinkan dilakukannya penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Alfid, Afandi, Tri. (2016). Efektifitas peer group support terhadap kualitas hidup klien TB paru dan penyakit kronik. Program ilmu keperawatan, Jember. Diakses di
https://r.search.yahoo.com/http%3a%2f
%2frepository.unair.ac.id  pada  bulan Agustus 2020.
Batubara, J. R. (2016).
Adolescent
Development (Perkembangan Remaja).
Dinkes. (2014). Riset Kesehatan. Yogyakarta: DINKES DIY.
Ekasari,  A  dan  Andriyani.  2013.  Pengaruh Peer  Group  Support  &  Self  Esteem Terhadap Resiliensi Pada Siswa SMAN Tambun Utara. Jurnal Soul Bekasi. 6 (1).
Diakses di https://r.search.yahoo.com/_jurnal.unis mabekasi.ac.id  pada  bulan  Februari
2020.
Herlina.  (2013).  Bibliotherapy:  Mengatasi Masalah  Anak  dan  Remaja  melalui Buku.  Bandung:  Pustaka  Cendekia Utama.
Tsalith,  Latifah  Husnu.  (2013). Hubungan Dukungan  Teman  Sebaya  Dan  Kontrol Perilaku Dalam Merokok Dengan Intensi Berhenti Merokok Pada Remaja Slta .
Kozier,  B.  (2010).  Buku  Ajar  Fundamental
Keperawatan Konsep Proses dan Praktik  ,  Edisi  VII  Volume  I.  Jakarta:
EGC.
Kusumadewi, S., Hardjajani, T., & Priyatama,
A. N. (2012). Hubungan antara
Dukungan  Sosial  Peer  Group  dan Kontrol Diri dengan Kepatuhan terhadap Peraturan pada Remaja Putri di Pondok Pesantren  Modern  Islam  Assalam Sukoharjo. Jurnal  Ilmiah  Psikologi Candrajiwa , 1 (2).
Riska, W. (2016). Gambaran Kejadian Anemia Pada  Remaja  Putri  Di  SMA  Negeri  1 Bantul Yogyakarta.
Risva TC, Rahfiludin MZ. (2016) Faktor-Faktor yang  Berhubungan  dengan  Konsumsi
Tablet  Tambah  Darah  (TTD)  pada Remaja  Putri  di  Fakultas  Kesehatan Masyarakat  Universitas  Diponegoro. Diakses di https://r.search.yahoo.com/ylthttps%3a
%2f%2fejournal3.undip.ac.id pada bulan Agustus 2020
RISKESDAS. (2018). Riset Kesehatan Dasar . Indonesia: Kemenkes RI.
Wahlqvist.  (2012). Food  and  Nutrion .  2 nd ed.
Australia: Allen and Vuwin.
Wijayanti,  Fallah  Adi.  (2012).  Studi  Deskriptif Dukungan Peer Group Pada Anak Usia Sekolah  Dan  Remaja  Yang  Di  Rumah Sakit. Fakultas Ilmu Keperawatan Program Sarjana Reguler Depok. Diakes pada lib.ui.ac.id.file