Jurnal Vitek Bidang Kedokteran Hewan Vol.13 No.1, Mei 2023
Studi kasus: foot rot pada sapi perah di kud dadi jaya purwodadi pasuruan jawa timur
Ady Kurnianto 1* , Andre Himawan Sandi 2 , Naura Rahmi Wicaksono 3
1* Laboratorium  Klinik Veteriner Fakultas Kedokteran Hewan Uniersitas Wijaya Kusuma Surabaya
2 KUD Dadi Jaya Purwodadi Pasuruan Jawa Timur email: 1 adykurnianto@uwks.ac.id, 2 nauu94@gmail.com
Received : 4 Mei 2023 Accepted : 10 Mei 2023 Published : 15 Mei 2023

## Abstract
Foot rot is a sub-acute or acute necrotic (decaying) infectious disease of cattle, causing swelling and lameness in at least one foot.  A dairy cattle named Jessica was  reported to KUD Dadi Jaya Purwodadi Pasuruan, suffering from a loss of appetite, had a wound on the heel area of the right hind leg, reddish and broken skin, with a foul odor. The wound has been going on about 6 days and has been treated by veterinary using antibiotics and anti-inflammatories, five days ago. Jessica has a tendency to have too-long nails, which makes her posture lame. Physical examination revealed that Jessica could still stand well, but she didn't move around much with wound in the interdigital area of her right hind leg. Her body temperature was still normal. The treatment  includes  intramuscular  injections  of  Oxytetracyline  200  mg  (Medoxy-LA ® )  as  an antibiotic, Tolfenamic acid 80 mg (Tolfen-LA ® ) as an anti-inflammatory and analgesic, as much as 15 ml, and Life-Vit ® 10 ml as a therapy supportive, which were all prescribed. The next step involves  applying  a  topical  medication  to  the  wound  using  Limoxin-25 Spray,  which  contains 250 mg of Oxytetracycline.
Keywords:  dairy cattle , foot rot

## PENDAHULUAN
Sapi  merupakan  golongan  hewan  berkuku genap. Kuku sapi berfungsi untuk melindungi os phalanx III, menjadi tempat menumpu ke tanah, menahan  bobot  tubuh,  peredam  getar/kejutan saat menumpu ketika berlari atau melompat, dan mengalirkan  darah  karena  berperan  seperti pompa  dari  daerah  kuku  kembali  ke  proksimal. Kuku  sapi  harus  kokoh,  tidak  sensitif,  dapat tumbuh  dan  berkembang  terus,  serta  memiliki elastisitas  yang  tinggi.  Oleh  karena  itu, pengetahuan  mengenai  kuku  harus  diketahui dengan  baik.  Bila  faktor  perawatan  tidak diperhatikan, maka dapat menimbulkan kelainan dan  kerusakan  pada  kuku,  serta  memicu timbulnya  penyakit  yang  dapat  memengaruhi kesehatan sapi (Rakhmawati et al ., 2013).
Foot  rot adalah  penyakit  umum  pada  sapi yang  dapat  menyebabkan  kepincangan  parah dan  penurunan  berat  badan.  Istilah  umum  lain untuk  penyakit  ini  adalah interdigital  phlegmon
dan  kaki  busuk.  Secara  teknis,  penyakit  ini disebut nekrobasilosis interdigital, yaitu merupakan  penyakit  bakteri  yang  menyebabkan jaringan  mati  di  antara  jari-jari  kaki,  area interdigital  kaki.  Secara  ekonomi,  penyakit  ini sangat  penting  bagi  produsen  terkait  dengan penurunan  berat  badan  dan  biaya  pengobatan. Sapi jantan yang lumpuh tidak dapat berkembang  biak  dan  terkadang  hewan  dengan penyakit  parah  mungkin  perlu  dimusnahkan. Pencegahan dan pengobatan dini akan membantu meminimalkan dampak ekonomi dari penyakit ini. (Currin et al ., 2009).
Fusobacterium necrophorum adalah bakteri yang  paling  sering  diisolasi  dari  kaki  yang mengalami foot  rot .  Bakteri  ini  secara  alami terdapat  pada  kulit  yang  sehat,  tetapi  ketika terdapat luka atau kulit yang basah, bakteri akan masuk  ke  jaringan  yang  lebih  dalam.  Infeksi F. necrophorum akan  lebih  parah  bersamaan dengan bakteri lain seperti Porphyromonas levii , Staphylococcus  aureus , Escherichia  coli ,  dan
Jurnal Vitek Bidang Kedokteran Hewan Vol.13 No.1, Mei 2023
Truperella  pyogenes .  Selain F.  necrophorum, Prevotella  intermedia juga  diketahui  sebagai agen penyebab foot rot (Lincoln, 1999).
Defisiensi  zinc,  selenium,  dan  tembaga dapat  memicu  terjadinya  infeksi foot  rot karena mineral-mineral  memiliki  peran  penting  dalam integritas  kulit  dan  kuku  serta  kekebalan  tubuh. Cedera  yang  disebabkan  oleh  permukaan  lantai atau alas kandang yang abrasif atau kasar seperti tanah  berbatu,  kerikil  tajam.  Hal  tersebut  dapat mengiritasi  kulit  interdigital.  Kandang  yang kotor  terkontaminasi  oleh  feses  dan  urin  dapat memicu  kulit  menjadi  lebih  lunak  serta memberikan  paparan  yang  tinggi  terhadap  agen bakteri penyebab foot rot . Suhu dan kelembapan yang tinggi juga akan menyebabkan kulit mudah pecah-pecah  dan  retak  sehingga  lebih  rentan terhadap invasi bakteri (Osova et al ., 2017).
Menurut  Biggs et  al .  (2019), Foot  rot ditandai  dengan  timbulnya  kepincangan  secara tiba-tiba.  Hewan  akan  tampak  kesakitan  dan hanya ujung jari kaki yang menyentuh ke tanah. Umumnya hanya salah satu kaki yang terinfeksi, yaitu  kaki  belakang,  namun  tidak  menutup kemungkinan  bisa  lebih  dari  satu  kaki  yang terinfeksi.  Kulit  dan  jaringan  lunak  di  antara jari-jari  kaki  tampak  kemerahan  dan  bengkak. Sapi yang terinfeksi akan mengalami penurunan nafsu  makan  atau  bahkan  tidak  mau  makan sama  sekali  karena  selain  rasa  sakit,  sapi  juga kesulitan  bergerak  mendekat  ke  tempat  pakan. Kulit  di  antara  jari - jari  kaki  akan  mengalami retakan  kemudian  akan  ada  jaringan  yang  mati atau  membusuk  yang  menonjol  disertai  bau busuk.
Pada pemeriksaan kaki, terdapat pembengkakan  simetris  pada  daerah  pita koroner  yang  dapat  berkembang  ke  atas  hingga ke  tingkat fetlock .  Ruang  interdigital  juga  akan membengkak,  melebarkan  jari-jari  kaki.  Satu atau  lebih  celah  akan  terbentuk  di  ruang interdigital.  Bau  khas  infeksi  anaerobik  dengan nekrosis  disertai  dengan  eksudat  terlihat  jelas. jika  hewan  tidak  segera  diobati  maka  infeksi dapat  menyebar  ke  jaringan  yang  lebih  dalam, termasuk  tulang,  tendon,  dan  sendi.  Jika  hal tersebut  sudah  terjadi  makan  pengobatan  akan lebih  sulit  untuk  dilakukan  (Smith et  al .,  2020; Osova et al ., 2017).
Studi kasus ini bertujuan untuk melaporkan adanya  kasus  lapangan  berupa Foot  rot pada sapi perah yang diambil dari pasien sapi di KUD Dadi  Jaya  Purwodadi  Pasuruan  sehingga
diharapkan  bermanfaat  bagi  pembaca  untuk mengetahui  informasi  mengenai  sapi  yang mengalami foot rot .

## LAPORAN KASUS

## LAPORAN KASUS

## Signalemen
Sapi  Jessica  merupakan  sapi  Friesian Holstein  berjenis  kelamin  betina,  dan  berwarna hitam  putih.  Sapi  Jessica  berusia  1.5  tahun dengan berat badan ± 350 kg.

## Anamnesa
Seekor  sapi  perah  bernama  Jessica  dilaporkan kepada  petugas  kesehatan  hewan  di  KUD  Dadi Jaya Purwodadi Pasuruan, mengalami penurunan  nafsu  makan,  terdapat  luka  di  area tumit kaki belakang kanan, kulit kemerahan dan pecah-pecah,  disertai  bau  busuk.  Luka  tersebut sudah  berlangsung  selama  ±  6  hari  dan  sudah sempat  diterapi  oleh  petugas  kesehatan  hewan menggunakan  antibiotik  dan  antiradang  lima hari  yang  lalu.  Sapi  Jessica  juga  memiliki riwayat  kuku  yang  terlalu  panjang  sehingga terjadi ketimpangan saat berdiri.
Gambar 1. Sapi Jessica

## Pemeriksaan Fisik
Terdapat  luka  di  area  interdigiti  kaki belakang kanan yang tampak kemerahan dengan kulit  pecah - pecah  disertai  dengan  bau  busuk. Sapi  Jessica  masih  bisa  berdiri  dengan  baik, namun  tidak  banyak  bergerak.  Suhu  tubuh  sapi Jessica normal, yaitu 38.2 °C.
Jurnal Vitek Bidang Kedokteran Hewan Vol.13 No.1, Mei 2023
Gambar 2. Lesi luka pada area interdigital kaki kanan belakang Sapi Jessica

## HASIL

## Diagnosa
Berdasarkan  anamnesa  dan  gejala  klinis yang  dialami,  Sapi  Jessica  didiagnosa  dengan foot rot .

## Terapi
Terapi  yang  diberikan  terhadap  sapi Jessica  di  antaranya  Oxytetracyline  200  mg (Medoxy - LA ® )  diberikan  sebanyak  20  ml sebagai  antibiotik,  Tolfenamic  acid  80  mg (Tolfen - LA ® ) sebanyak 15 ml sebagai antiradang  dan  analgesik,  serta  Life - Vit ® sebanyak  10  ml  sebagai  terapi supportif. Masing - masing  diberikan  secara  injeksi  melalui intramuskular.  Kemudian  luka  diberikan  obat topical berbentuk spray menggunakan Limoxin - 25 Spray dengan kandungan Oxytetracyclin 250 mg.  Sapi  dipindahkan  ke  kandang  yang  telah dilakukan  sanitasi  dengan  phenol  5%  dengan keadaan  kandang  kering  serta  terhindar  dari feses dan urin sapi.

## PEMBAHASAN
Gejala  yang  dialami  sapi  Jessica  sesuai dengan  literatur  Currin et  al (2019),  yang menyatakan  bahwa  sapi  yang  mengalami foot rot umumnya  terdapat  luka  pada  salah  satu tungkai  belakang.  Kulit  dan  jaringan  lunak  di antara jari-jari kaki menjadi merah dan bengkak, yang  menyebabkan  jari-jari  kaki  tampak merenggang.  Sapi  yang  terinfeksi  akan  makan lebih  sedikit  karena  kesulitan  berjelan  atau bergerak  ke  tempat  makan,  atau  bahkan  tidak mau makan sama sekali. Kulit di antara jari-jari kaki akan mengalami keretakan, terlihat jaringan yang  mati  disertai  bau  busuk.  Berdasarkan keterangan  lebih  lanjut  dari  pemilik,  untuk pemberian  pakan  sapi  Jessica  diberikan  pakan hijauan rumput Australia sebanyak ± 70 kg/hari, konsentrat  dengan  tambahan  ampas  singkong  ± 6 kg/hari.
Menurut Kloosterman, (2007), faktor manajemen  pemberian  pakan  juga  dapat mempengaruhi  terjadinya foot  rot, terutama pemberian konsentrat atau pakan dengan protein tinggi.  Pakan  tersebut  memicu  kondisi  asam dalam  tubuh  yang  tinggi.  Penurunan  pH sistemik dapat mengaktifkan mekanisme vasoaktif sehingga  terjadi  peningkatan  pulsus dan  aliran  darah  keseluruh  tubuh.  Kondisi tersebut  juga  dapat  memicu  keluarnya  histamin sebagai reaksi adanya perubahan secara signifikan dalam tubuh sehingga efeknya terjadi vasokonstriksi pada pembuluh darah. Vasokonstriksi pembuluh darah ini akan mengakibatkan  tekanan  pada  daerah  kuku dan  kaki hewan  ternak  sebagai  penyangga berat badan.  Pada  akhirnya  peredaran  darah  di  kuku akan semakin berkurang bahkan berhenti sehingga akan terjadi hypoxia (kekurangan oksigen)  selanjutnya dapat  terjadi  nekrosis  pada bagian area kaki.
Pemberian antibiotik parenteral dan pengobatan  topikal  pada  lesi  diperlukan  untuk hasil  terbaik.  Perawatan  sesegera  mungkin setelah timbulnya pembengkakan dan ketimpangan dapat mencegah infeksi yang lebih parah.  Antibiotik long  acting dinilai  lebih efisien serta efektif mengatasi infeksi. Salah satu antibiotik yang menjadi pilihan adalah oxytetracycline dengan dosis 20 mg/kg BB yang diberikan  secara  intramuskular  (IM).  Obat antiinflamasi  nonsteroid  dapat  diberikan  juga sebagai  pereda  nyeri  (Biggs et  al .,  2019; Constable et al ., 2017).
Untuk  menghindari  terjadinya  ketimpangan akibat  pertumbuhan  kuku  yang  berlebihan, pemotongan  kuku  ( trimming )  dilakukan  sebagai aktivitas kedokteran hewan yang penting dengan tujuan  utama  mengembalikan  kaki  ke  bentuk normal.  Biasanya  terdapat  perbedaan  dalam ukuran  kedua  kuku.  Kuku  lateral  lebih  besar pada  kaki  belakang  dan  pada  kaki  depan  kuku medial  biasanya  lebih  besar.  Tujuannya  adalah untuk  mengurangi  pertumbuhan  berlebih  pada jari  kaki  terlebih  dahulu,  kemudian  kelebihan dari  telapak  kaki  dan  kemudian  pertumbuhan berlebih  pada  aksial,  dan  pemotongan  terakhir memangkas  kedua  cakar  kembali  ke  ukuran yang kurang lebih sama dengan ukuran lateral 4- 5  mm  lebih  besar  untuk  kaki  belakang (Ashdown and Done, 2010).
Jurnal Vitek Bidang Kedokteran Hewan Vol.13 No.1, Mei 2023
Currin et  al .  (2019)  menyatakan  bahwa Foot  rot dapat  dicegah  dengan  manajemen sanitasi  kandang  dan  alas  kandang  yang  baik sehingga  terhindar  dari  kotoran  yang  dapat memicu infeksi bakteri. Perawatan kuku dengan memotong  kuku  secara  rutin  juga  perlu dilakukan  sehingga  tidak  terjadi  ketimpangan pada  pijakan  kaki.  Selain  itu,  kebutuhan  nutrisi perlu  dijaga  agar  tidak  terjadi  defisiensi, terutama  mineral  yang  berperan  penting  dalam regenerasi  sel  kulit  seperti  zinc,  selenium,  dan tembaga. Faktor predisposisi dari foot rot adalah cedera pada kulit kaki, biasanya disebabkan oleh trauma  karena  menginjak  batu,  jerami  atau lumpur  yang  mengeras,  atau  terus  menerus berdiri  di  lingkungan  berlumpur  yang  basah, yang  dapat  melunakkan  dan  membuat  kaki menjadi  basah.  kulit  (Currin et  al .,  2009). Berdasarkan Currin et al (2009) kondisi cuaca di Pasuruan  pada  musim  hujan  mengakibatkan kandang  basah  sehingga  menjadi  salah  satu faktor  pendukung  terjadinya  foot  rot  disease pada sapi Jessica.
Diagnosa banding dari foot rot disease yaitu digital dermatitis .
Digital dermatitis menyebabkan  lesi  seperti  kutil  nekrotikan  yang menyakitkan,  seringkali  di  antara heels tumit kaki  belakang,  yang  dapat  menyebabkan lameness . Digital  dermatitis disebabkan  oleh bakteri Treponema  spp. sehingga  menyebakan gangguan alat gerak sapi (Scholey et al., 2013). Faktor lingkungan yang meningkatkan kerentanan terhadap infeksi antara lain perbedaan sistem kandang dan akses lahan, jenis lantai,  nutrisi,  kebersihan  kaki  dan  kontak dengan lingkungan dan lumpur tinja, mandi kaki secara  teratur  dan  musim.  Perbandingan  antara foot  rot dan digital  dermatitis yaitu  pada  lokasi infeksi  dikarenakan  infeksi  akibat digital dermatitis meliputi kulit. Isolasi bakteri diperlukan untuk mengetahui penyebab penyakit sehingga  untuk  pencegahan  dan  pengobatan dapat lebih efektif (Evans et al., 2016).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  beberapa  gejala  klinis  yang ditemukan,  sapi  Jessica  didiagnosa  mengalami foot  rot dengan  prognosa  fausta.  Jika  meninjau riwayat sapi Jessica yang mengalami ketimpangan  akibat  kuku  yang  terlalu  panjang, maka  pencegahan  yang  tepat  adalah  dengan
trimming  kuku  secara  berkala  dan  tepat sehingga tidak terjadi ketimpangan dan ketidaknyamanan  sapi  dalam  menopang  beban tubuh.  Dengan  demikian  juga  tidak  akan memicu  terjadinya  luka  pada  area  kaki  sapi. Manajemen  pakan  dengan kandungan  gizi  yang cukup  dan  seimbang  juga  perlu  diperhatikan. Terapi  yang  tepat  adalah  dengan  memberikan antibiotik secara sistemik dan topikal, antiradang, serta terapi suportif dengan kandungan  vitamin  dan  mineral.  Sanitasi kandang  juga  sangat  penting  untuk  mencegah mikroorganisme yang tidak diinginkan berkembang biak.

## REFERENSI
Ashdown,  R.  R.  and  S.H.  Done.  2010.  Color Atlas of Veterinary Anatomy Volume  1:  The  Ruminants  2 nd
Edition. Mosby Elsevier: UK.
Biggs,  R.,  B.  Whitworth,  J.  Gilliam,  M.  Jones,
D. Lalman. 2019. Cause, Prevention,  and  Treatment  of  Foot Rot in Cattle . Oklahoma Cooperative Extension Service AFS - 3355 Constable, P.D., K.W Hinchcliff, S.H. Done and W.  Grunberg.  2017.  Veterinary Medicine:  A  Textbook  of  Cattle, Horses, Sheep, Pigs, and Goats 11 th Edition. Elsevier: USA.
Currin,  J.F.,  W.D  Whittier,  N.  Currin.  2009.
Foot  Rot  in  Beef  Cattle .  Virginia
Cooperative Extension Service Publication 310 - 400.
Evans,  N.J.,  Murray,  R.D.,  Carter,  S.D.  2016. Bovine  digital  dermatitis:  Current concepts  from  laboratory  to  farm . Vet. J. 211, 3–13 Kloosterman,  P.  2007. Laminitis:  Prevention, diagnosis  and  treatment .  In  Proc. Western  Canadian  Dairy  Seminar Advances in Dairy Technology. Lincoln,  S.D.  1999. Beef  Cattle  Handbook  - Infectious  Footrot  in  Cattle .  Caine Veterinary  Teaching  and  Research
Center BCH - 3225.
Osova,  A.,  X.  Mihajlovicova,  A.  Hund,  P.
Mudron. 2017. Interdigital
Phlegmon  (Foot  Rot)  in  Dairy Cattle - an Update . Journal Veterinary  Medicine  Austria  209 - 220.
Jurnal Vitek Bidang Kedokteran Hewan Vol.13 No.1, Mei 2023
Rakhmawati  I,  Batann  IW,  Suata  IK.  2013.
Kejadian  Kuku  Aladin  pada  Sapi Bali . Denpasar. Fakultas Kedokteran  Hewan,  Universitas Udayana
Scholey,  R.A.,  Evans,  N.J.,  Blowey,  R.W., Massey,  J.P.,  Murray,  R.D.,  Smith, R.F.,  Ollier,  W.E.,  Carter,  S.D. 2013. Identifying  host  pathogenic pathways in bovine digital
dermatitis  by  RNA-Seq  analysis . Vet. J. 3, 699–706 Smith,  B.P.,  D.C.  Van  Metre  and  N.  Pusterla.
2020. Large Animal Internal
Medicine  6 th Edition .  Elseviel  Inc.: USA