## HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG TANDA BAHAYA PADA KEHAMILAN DI PUSKESMAS SIDOHARJO KABUPATEN SRAGEN
Hutari Puji Astuti 1
1 Prodi D-III Kebidanan, STIKes Kusuma Husada Surakarta

## ABSTRAK
Kesehatan ibu hamil adalah salah satu aspek yang penting untuk diperhatikan dalam siklus  kehidupan  seorang  perempuan.  Kondisi  terjadinya  kematian  ibu  dapat dipengaruhi pula oleh kurangnya pengetahuan ibu hamil mengenai komplikasi atau penyulit  pada  masa  kehamilan.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui hubungan  karakteristik  ibu  hamil  dengan  pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada kehamilan  di  Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten  Sragen  Tahun  2011.Jenis  penelitian menggunakan metode analitik rancangan survey dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini ibu hamil di Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen melibatkan 53 responden yang dilakukan pada tanggal 25 Mei -25 Juni 2011. Data yang dikumpulkan oleh peneliti adalah data primer dengan mengukur pengetahuan dengan menggunakan kuesioner data diolah menggunakan langkah editing, coding, tabulating.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  distribusi  subjek  penelitian berdasarkan  umur  sebagaian  besar  umur  20-35  tahun  38  responden  (71,69%), pendidikan  sebagian  besar  SMA  28  responden  (52,83%),  paritas  sebagian  besar primipara  23  responden  (43,30%),  Dan  29  responden  dengan  tingkat  pengetahuan baik  (54,7%).  Sedangkan  pada  analisa  bivariat  menggunakan  chi-square ditunjukkan dengan perhitungan statistik antara umur dengan  pengetahuan dengan hasil  X 2 hitung  13,873  >  X 2 tabel  5,591  dan  P  value  0,001  dengan  df  =  2  artinya mempunyai  hubungan  yang  signifikan  Perhitungan  statistic  antara  pendidikan  dan pengetahuan  dengan  hasil  X 2 hitung  19,428  >X 2 tabel  9,448  dan  P  value  0,001 dengan  df  =  4  artinya  mempunyai  hubungan  yang  signifikan.  Perhitungan  statistic antara paritas dan pengetahuan dengan hasil X 2 hitung 10,027 > X 2 tabel 9,448 dan P  value  0,040  dengan  df  =  4  artinya  mempunyai  hubungan  yang  signifikan. Simpulan hasil penelitian terdapat hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan tentang tanda bahaya pada kehamilan di Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen.
Kata kunci : Hubungan, karakteristik ibu hamil, tingkat pengetahuan, tanda bahaya kehamilan
.

## PENDAHULUAN
Kehamilan  dan  melahirkan  menimbulkan  risiko  kesehatan  yang    besar, termasuk  bagi  perempuan  yang  tidak  mempunyai  masalah  kesehatan  sebelumnya. Kira-kira 40% ibu hamil mengalami masalah kesehatan berkaitan dengan kehamilan dan  15  %  dari  semua  ibu  hamil  menderita  komplikasi  jangka  panjang  yang mengancam jiwa bahkan sampai menimbulkan kematian (Wiknjosastro, 2002).
AKI  sampai saat ini masih merupakan masalah kesehatan yang paling utama. Mortalitas  dan  morbiditas  pada  wanita  hamil  dan  bersalin  adalah  masalah  besar  di Negara  berkembang.  Di  Negara  miskin  sekitar  25%-50%  kematian  WUS  (Wanita Usia  Subur)  disebabkan  oleh  hal-hal  yang  berkaitan  dengan  kehamilan.  Kematian saat  melahirkan  biasanya  menjadi  faktor  utama  mortalitas  wanita  muda  pada  masa puncak produktifitasnya  (Saifuddin, et al , 2002). Menurut Wiknjosastro (2002) salah satu  penyebab  kematian  ibu  di  Indonesia  adalah  perdarahan,  preeklampsi/eklampsi dan infeksi. Kematian ibu juga diwarnai oleh hal-hal nonteknis yang masuk kategori penyebab  mendasar  seperti  rendahnya  status  wanita,  ketidakberdayaannya  dan  taraf pendidikan rendah (Saifuddin, et al , 2002).
Pemerintah  Indonesia  sangat  serius  dalam  menekan  AKI  dan  AKB  yang mempunyai  target  tahun  2010  menurunkan  AKI  menjadi  150/100.000  kelahiran hidup  dan  AKB  menjadi  15/1000  kelahiran  hidup  dengan  menggunakan  progam MPS  (Making  Pregnancy  Safe)  melalui  tiga  pesan  kunci  yaitu  setiap  persalinan ditolong  oleh  tenaga  kesehatan,  setiap  komplikasi  obstetri  dan  neonatal  mendapat pelayanan  yang  adekuat  dan  setiap  Wanita  Usia  Subur  mempunyai  akses  terhadap pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan dan penanganan komplikasi keguguran (Dirjen Binmas Depkes, 2001).
Pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan  sangat  membantu menurunkan AKI, karena dengan mengetahui tanda bahaya pada kehamilan seorang ibu hamil akan lebih cepat mencari tempat pelayanan  kesehatan sehingga risiko pada kehamilan  akan  dapat    terdeteksi  dan  tertangani  lebih  dini.  Faktor  pendidikan merupakan  karakteristik  predisposisi  dalam  perilaku  pengguna  sarana  kesehatan terhadap penyerapan informasi dan pengetahuan (Syeh, 2008).
Dari pendataan ibu hamil terdapat karakteristik penggambaran dari ibu hamil yang meliputi ciri demografi meliputi umur, jenis kehamilan, struktur sosial meliputi pendidikan, paritas, manfaat dari pelayanan kesehatan (Notoatmodjo, 2003).
Berdasarkan  studi  pendahuluan,  meskipun  ibu  hamil  sudah  mendapatkan buku  KIA  yang    salah  satu  halamannya  berisi  pengetahuan  tentang  tanda  bahaya pada kehamilan, namun pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya pada kehamilan masih kurang karena faktor pendidikan juga dianggap berpengaruh pada kemampuan ibu hamil untuk membaca dan memahami isi dari buku KIA. Dari 4 bidan yang ada
di  puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten  Sragen  ada  2  bidan  yang  tidak  memberikan pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan  dengan  alasan  jumlah  ibu  hamil yang  periksa  banyak  dan  memerlukan  waktu  yang  lama  sehingga  tidak  semua  ibu hamil  mendapatkan  penjelasan  dan  mengetahui  tentang  tanda  bahaya  pada kehamilan.

## METODOLOGI  PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Dalam  penelitian  ini  penulis  menggunakan  metode  analitik.  Rancangan  survey pendekatan  dengan  menggunakan  pendekatan cross  sectional ,  yaitu variabel independent dan variabel  dependent diukur pada saat yang sama.
B. Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi penelitian bertempat di wilayah Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen.
Waktu penelitian pada minggu ketiga bulan Maret sampai awal Juli 2011.

## C. Populasi
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  yang  melakukan pemeriksaan di wilayah Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen yang berjumlah 53 orang.

## D. Sampel
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  menggunakan  teknik total  populasi yaitu teknik penentuan sampel  bila semua anggota populasi digunakan sebagai sampel (Setiawan, et al, 2010). Sampel dalam penelitian ini sejumlah 53 responden.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Karakteristik Responden
Data  yang  diambil  adalah  data  primer  kemudian  dilakukan  data  dan  didapatkan gambaran  umum  hubungan  karakteristik  ibu  hamil  dengan  tingkat  pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan. Berikut ini adalah hasil penelitian secara rinci.
(Sumber: Data Primer, 2011)
Diagram 4.1.  Karakteristik  responden  berdasarkan  umur    di    Puskesmas  Sidoharjo Kabupaten Sragen bulan Juni 2011.
Distribusi  frekuensi responden berdasarkan pendidikan
28 % 53 % 19 % 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Tingkat Pendidikan SD/SMP SMA D3/S1 (Sumber: Data Primer, 2011)
Diagram 4.2.  Karakteristik  responden  berdasarkan  pendidikan    di    Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen bulan Juni 2011.
a. Distribusi frekuensi responden berdasarkan paritas
Paritas  yang  dimaksudkan  dalam  penelitian  ini  adalah  jumlah  parietas.
Responden yaitu : primigravida, primipara, multipara.
28% 72% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Umur <20th & >35th 20-35th
23 % 43 % 34 % 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Paritas Primigravida Primipara Multipara
Diagram 4.3.  Karakteristik responden berdasarkan paritas di  Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten  Sragen  bulan  Juni 2011.
2. Analisa Univariat
a. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan responden berdasarkan umur
68 .4 % 20 .0 % 26 .3 % 40 .0 % 5. 3% 40 .0 % 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 20-35Th <20 & >35Th Umur T in g k a t P e n g e ta h u a n Baik Cukup Kurang
(Sumber : Data Primer, 2011)
Diagram 4.4.  Tingkat  Pengetahuan  Responden  Berdasarkan  Umur di  Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten  Sragen  Bulan  Juni 2011
b. Distribusi  frekuensi  tingkat  pengetahuan  responden  berdasarkan pendidikan
20 .0 % 64 .3 % 80 .0 % 33 .3 % 32 .1 % 20 .0 % 46 .7 % 3. 6% 0. 0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% SD/SMP SMA D3/S1 Tingkat Pendidikan T in g k a t P e n g e ta h u a n Baik Cukup Kurang
(Sumber : Data Primer, 2011)
Diagram 4.5.   Tingkat  Pengetahuan  Responden  Berdasarkan  Pendidikan di  Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten  Sragen  Bulan  Juni 2011
c. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan berdasarkan paritas
33 .3 % 52 .2 % 72 .2 % 33 .3 % 43 .5 % 11 .1 % 33 .3 % 4. 3% 16 .7 % 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Primigravida Primipara Multipara Tingkat Pendidikan T in g k a t P e n g e ta h u a n Baik Cukup Kurang
(Sumber : Data Primer, 2011)
Diagram 4.6.  Tingkat  Pengetahuan  Responden  Berdasarkan  Paritas  di Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen Bulan Juni 2011
3. Analisa Bivariat
Merupakan  analisa  untuk  mengetahui  hubungan  karakteristik  ibu  hamil dengan  tingkat  pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan  di puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen bulan Juni 2011.
Tingkat Paritas
Tabel 4.1.  Hubungan  umur  ibu  hamil  dengan  pengetahuan  tentang  tanda bahaya  pada  kehamilan  di  Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten
Sragen Bulan Juni 2011.
Tingkat Pengetahuan Reproduksi Sehat Umur Reproduksi Tidak Sehat Umur Total X 2 hitung 20-35 th <20 & >35 th Baik 26 (68,4%) 3 (20,0%) 29 (54,7%) 13,873 Cukup 10 (26,3%) 6 (40,0%) 16 (30,2%) Kurang 2 (5,3%) 6 (40,0%) 8 (15,1%) Total 38 (100%) 15 (100%) 53 (100%) (Sumber: Data Primer, 2011) Tabel 4.2.  Hubungan  antara  tingkat  pendidikan  ibu  hamil  dengan pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan  di  Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen Bulan Juni 2011 Tingkat Pengetahuan Tingkat Pendidikan Total
X 2 hitung Pendidikan Dasar (SD/SMP) Pendidikan Menengah (SMA) Perguruan Tinggi (D3, S1) Baik 3 (20,0%)  18 (64,3%)  8 (80,0%)  29 (54,7%) 19,248 Cukup 5 (33.3%) 9 (32,1%) 2 (20,0%)  16 (30,2%) Kurang 7 (46,7%) 1 (3,6%) 0 (0%) 8 (15,1%) Total 15 (100%)  28 (100%)  10 (100%)  53 (100%) (Sumber: Data Primer, 2011) Tabel 4.3.  Hubungan  antara  paritas  ibu  hamil  dengan  pengetahuan  tentang tanda bahaya pada kehamilan di Puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen Bulan Juni 2011 Tingkat Pengetahuan Paritas Total X 2 hitung Primigravida Primipara Multipara Baik 4 (33,3%) 12 (52,2%)  13 (72,2%)  29 (54,7%) 10,027 Cukup 4 (33,3%) 10 (43,5%)  2 (11,1%)  16 (30,2%) Kurang 4 (33,3%) 1 (4,3%) 3 (16,7%) 8 (15,1%) Total 12 (100%) 23 (100%)  18 (100%)  53 (100%) (Sumber: Data Primer, 2011)
1. Pembahasan Berdasarkan Karakteristik Responden
a. Berdasarkan  karakteristik  responden  menurut  umur  pada  diagram  4.1. responden  terbanyak  yaitu  umur  20-35  tahun  sebanyak  38  responden (72%), dan umur <20 dan >35 tahun sebanyak 15 responden (28%).
Umur  sangat  berpengaruh  terhadap  kehamilan  karena  diharapkan organ  reproduksi  sudah  siap  dan  matang  dalam  menghadapi  kehamilan (Notoatmodjo,  2002).  Dalam  kurun  reproduksi  sehat  dikenal  usia  aman untuk kehamilan dan persalinan adalah 20-35 tahun. Umur ibu hamil <20 tahun  dan  >35  tahun  merupakan  umur  berisiko  untuk  mengalami komplikasi kehamilan dan persalinan (Wiknjosastro, 2002).
b. Berdasarkan  karakteristik  responden  menurut  pendidikan  pada  diagram
4.2.  diketahui  bahwa  responden  terbanyak  dengan  pendidikan  menengah (SMA)  sebanyak  28  responden  (53%),  pendidikan  dasar  (SD/SMP)  15 responden  (29%)  dan  paling  sedikit  perguruan  tinggi  (D3,  S1)  10 responden (18 %).
Sehingga  wanita  yang mempunyai pendidikan  yang baik, mereka mampu  mengupayakan  rencana  untuk  mendapatkan  pengetahuan  oleh pelaku pendidikan (Notoatmodjo, 2003).
c. Berdasarkan  karakteristik  reponden  menurut  paritas  pada  diagram  4.3. responden  terbanyak  yaitu  primipara  23  responden  (43%),  multipara  18 responden  (34%)  dan  yang  paling  sedikit  primigravida  12  responden (23%).
Semakin banyak paritas ibu maka pengalaman dan pengetahuannyapun akan bertambah (Salmah, 2006).
2. Pembahasan Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Karakteristik
a. Tingkat  pengetahuan  responden  berdasarkan  umur  20-35  tahun  pada diagram  4.4.  dengan  pengetahuan  baik  adalah  26  responden  (68,4%), cukup  10  responden  (26,3%),  dan  kurang  2  responden  (5,3%).  Kategori umur  <20  dan  >  35  tahun  yang  berpengetahuan  baik  3  responden (20,0%), cukup 6 responden (40,0%), kurang 6 respoden (40%).
Elisabeth B Hurrock (2004), mengungkapkan bahwa berkembangnya pengetahuan dan keterampilan seseorang berjalan dengan umur  pendidikan.  Semakin  cukup  umur,  tingkat  kematangan  dan kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam  berfikir  dan  bekerja (Notoatmodjo, 2002 ).
b. Tingkat  pengetahuan  responden  berdasarkan  pendidikan  pada  diagram 4.5.  untuk  pendidikan  dasar  (SD/SMP)  yang  berpengetahuan  baik  3 responden  (20,0%),  cukup  5  responden  (33,3%),  kurang  7  responden (46,7%).  Pendidikan  menengah  (SMA)  pengetahuan  baik  18  responden (64,3%),  cukup  9  responden  (32,1%),  kurang  1  reponden  (3,6%).
Perguruan Tinggi (D3, S1) pengetahuan baik 8 responden (80,0%), cukup
2 responden (20,0%), kurang 0 responden (0%).
Pendidikan  secara  umum  adalah  upaya  yang  direncakanan  untuk mempengaruhi  orang  lain  baik  individu,  kelompok  atau  masyarakat sehingga mereka melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan (Notoatmodjo, 2003).
c. Tingkat  pengetahuan  responden  berdasarkan  paritas  pada  diagram  4.6. didapatkan  hasil  primigravida  pengetahuan  baik  4  responden  (33,3%), cukup 4 responden (33,3%), dan kurang 4 responden (33,3%). Primipara pengetahuan  baik  12  responden  (52,2%),  cukup  10  responden  (43,5%), kurang  1  responden  (4,3%).  Multipara  pengetahuan  baik  13  responden (72,2%), cukup 2 responden (11,1%), kurang 3 responden (16,7%).
Menurut  Kamus  Bahasa  Indonesia  (2002)  paritas  adalah  keadaan wanita  berkaitan  dengan  jumlah  anak  yang  dilahirkan.  Semakin  banyak paritas  semakin  banyak  pula  pengalaman  dan  pengetahuannya  sehingga mampu  memberikan  hasil  yang  lebih  baik  dan  suatu  pengalaman  masa lalu mempengaruhi belajar (Salmah, 2006).
3. Pembahasan Hubungan Karakteristik dengan Tingkat Pengetahuan
a. Hubungan  umur  dengan  tingkat  pengetahuan  pada  tabel  4.4. menunjukkan bahwa responden yang dominan adalah umur 20-35 tahun.
Menurut  Depkes  RI  (2000)  umur  merupakan  salah  satu  variabel
dari  model  demografi  yang  digunakan  sebagai  ukuran  mutlak  atau indikator  psikologis  yang  berbeda,  umur  ibu  mempengaruhi  bagaimana ibu  hamil  mengambil  keputusan  dalam  pemeliharaan.  Semakin  cukup umur,  tingkat  kematangan  dan  kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang
dalam berfikir dan bekerja (Notoatmodjo, 2002 ).
b. Hubungan  pendidikan  dengan  tingkat  pengetahuan  pada  tabel  4.5. menunjukkan  bahwa  responden  yang  dominan  adalah  pendidikan menengah (SMA).
Pendidikan meliputi pengajaran keahlian khusus dan juga sesuatu yang  tidak  dapat  dilihat  tetapi  lebih  mendalam  yaitu  pemberian pengetahuan,  pertimbangan  dan  kebijakan.  Sehingga  pendidikan  dan pengetahuan saling berkaitan. Wanita yang berpendidikan akan membuat keputusan  yang  benar  dalam  memperhatikan  kesehatan  anak-anaknya serta kesehatan dirinya sendiri  (Meliono, 2007).
Dari  hasil  uji  chi-square  didapatkan  P  value  0,001  dengan  dk  :  4 taraf  signifikan  5%  dengan  X 2 tabel  9,488  didapatkan  hasil  X 2 hitung  > X 2 tabel (19,428 > 9,488). Maka Ho ditolak dan Ha diterima artinya ada hubungan  secara  signifikan  antara  pendidikan  ibu  hamil  dengan  tingkat pengetahuan.
Tingkatan  pendidikan  menengah  (SMA)  merupakan  lanjutan  dari pendidikan  dasar  yang  berbentuk  pendidikan  menengah  atas  (Undang- Undang Sisdiknas, 2003).
c. Hubungan  paritas  ibu  dengan  tingkat  pengetahuan  pada  tabel  4.6. menunjukan bahwa responden yang penting dominant adalah primipara.
Dari hasil uji chi-square didapatkan P value 0,040 X 2 tabel dengan dk : 4 taraf  signifikan  5%  yaitu  9,488  didapatkan  hasil  X 2 hitung  >  X 2 tabel (10,027 > 9,488). Maka Ho ditolak dan Ha diterima artinya ada hubungan signifikan antara paritas ibu dengan tingkat pengetahuan.

## KESIMPULAN
1. Umur ibu di wilayah puskesmas Sidoharjo Kabupaten Sragen yang terbanyak yaitu umur 20-35 tahun (reproduksi sehat) 38 responden (71,69%).
2. Tingkat  pendidikan  ibu  di  Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten  Sragen  yang terbanyak SMA 28 responden (52,83%).
3. Paritas  ibu  di  Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten  Sragen  yang  terbanyak  yaitu primipara 23 responden (43,39%).
4. Tingkat  pengetahuan  responden  di  wilayah  kehamilan  Puskesmas  Sidoharjo Kabupaten  Sragen  menunjukkan  bahwa  tentang  tanda  bahaya  kehamilan dengan yaitu kategori baik 29 responden (54,7%).
5. Hubungan  umur  dengan  tingkat  pengetahuan  pada  tabel  4.4.  menunjukkan bahwa  responden  yang  dominan  adalah  umur  20-35  tahun.  Hasil  uji  chi- square  menggunakan  SPSS  17.0  ( Statistical  Product  and  Service  Solution
Ver.  17.0)  didapatkan  p  value  0,001  dengan  dk  =  2  taraf  signifkan  5%  X 2 tabel 5,591 didapatkan hasil X 2 hitung > X 2 tabel (13.873 > 5,591). Maka Ho ditolak dan Ha diterima artinya  ada hubungan secara signifikan antara umur ibu dengan tingkat pengetahuan.
6. Hubungan  pendidikan  dengan  tingkat  pengetahuan  menunjukkan  bahwa responden yang dominan adalah pendidikan menengah (SMA). Dari hasil uji chi-square didapatkan P value 0,001 dengan dk : 4 taraf signifikan 5% dengan X 2 tabel 9,488 didapatkan hasil X 2 hitung > X 2 tabel (19,428 > 9,488). Maka
Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  artinya  ada  hubungan  secara  signifikan  antara pendidikan ibu hamil dengan tingkat pengetahuan.
7. Hubungan  paritas  ibu  dengan  tingkat  pengetahuan  menunjukan  bahwa responden yang penting dominant adalah primipara. Dari hasil uji chi-square didapatkan  P  value  0,040  X 2 tabel  dengan  dk  :  4  taraf  signifikan  5%  yaitu 9,488  didapatkan  hasil  X 2 hitung  >  X 2 tabel  (10,027  >  9,488).  Maka  Ho ditolak  dan  Ha  diterima  artinya  ada  hubungan  signifikan  antara  paritas  ibu dengan tingkat pengetahuan.
8. Terdapat hubungan antara karakteristik ibu hamil dengan tingkat pengetahuan tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan  di  Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten Sragen

## DAFTAR PUSTAKA
Suharsimi-Arikunto,  S.  2006. Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik . PT.
Rineka Cipta, Jakarta
Budiarto, E. 2002. Biostatistika Untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat . EGC,
Jakarta
Cunningham. 2006. Obstetri Williams . EGC, Jakarta
Dirjen  Bina  Kesehatan  Masyarakat.  2001. Making  Pregnancy  Safe . Dep  Kes  RI, Jakarta
Dinkes. 2009. Laporan PWS KIA . Kabupaten Sragen
Hidayat,  A.A.  2007. Metode  Penelitian  Kebidanan  dan  Teknik  Analisis  Data. Salemba Media, Jakarta.
Hurrock,  E.B.  2004. Asuhan  Pranatal  dan  Pasca  Partum .  Available  online: http://elizabeth.wordpress.com. 07 Mei 2010.
Kusmiyati,  Yuni  Heni  Puji  Wahyuningsih,  Sujiyatini.  2009. Perawatan  Ibu  Hamil (Asuhan Ibu Hamil) Yogyakarta, Fitrimaya
Krisnadi. 2007. Waspadai Tanda Bahaya Sebelum Persalinan .
http://cafeperempuan.com/newreplay. 15 April 2010
Mandriwati,  G.A.  2007. Penuntun  Belajar  Asuhan  Kebidanan  Ibu  Hamil .  Jakarta, EGC.
Maimunah, S. 2005. Kamus Istilah Kebidanan . EGC, Jakarta.
Mufdlilah. 2009. ANC Focus, Antenatal Care Focused . Yogyakarta, Nurhamediaka.
Machfoedz,  I. 2007. Statistik Induktif Bidang Kesehatan, Keperawatan, Kebidanan . Fitramaya, Yogyakarta.
Meliono,  Efendi.  2007. Pengetahuan  Files. http://melionoetal.wordpress.  Available 10 April 2010.
Notoatmodjo,  S.  2003. Ilmu  Kesehatan  Masyarakat,  Prinsip-Prinsip  Dasar.
PT. Rineka Cipta, Jakarta
_______. 2003. Metodologi Penelitian. PT. Rineka Cipta, Jakarta _______. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta, PT. Rineka Cipta.
Nursalam.  2003. Konsep  dan  Penerapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan. Salemba Media, Jakarta.
Pusdiknakes. 2003. Asuhan Antenatal . WHO-JHPIEGO: Jakarta.
Riduwan. 2003. Dasar-Dasar Statistika . Alfa Beta: Bandung.
Rochjati.  2003. Waspadai  Tanda-Tanda  Bahaya  Sebelum  Persalinan. Available online: http://kafeperempuan.com. 10 Mei 2010.
Rochjati,  Poedji.  2003. Skrinning  Antenatal  Pada  Ibu  Hamil  Pengenalan  Faktor Resiko  Deteksi  dini  Ibu  Hamil  Resiko  Tinggi. Airlangga  University  Press, Surabaya
Salmah,  Anditha.  2006. Paritas .  http://saland.wordpress.com.2006/05/07.  Available 7 Mei 2010.
Saifuddin. 2002. Panduan Praktis Pelayanan Maternal Perinatal . YBPSP, Jakarta
Setiawan, A dan Saryono. 2010. Metodologi Penelitian Kebidanan DIII, DIV, S1 dan
S2 . Nuhamedika, Yogjakarta
Simkin, Peny; Janet Whalley; Ann Kepple. 2007. Kehamilan, Melahirkan dan Bayi Panduan Lengkap . Jakarta, Arcan
Sugiyono.  2008. Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D. Bandung,
Alfabeta
Syeh. 2008. Tanda Bahaya Kehamilan. Available online:
http://syehaceh.wordpress.com. 07 April 2010.
Undang-undang SISDIKNAS. 2005. Sistem Pendidikan Nasional (UU RI No. 20 Th.
2003 ). Solo, CV. Kharisma.
Wiknjosastro. 2002. Ilmu Kebidanan . YBPSP, Jakarta
_______. 2006. Ilmu Kebidanan . YBPSP, Jakarta.
Tim  Penyusun  Kamus  Pusat  Pembinaan  Dan  Pengembangan  Bahasa.  2002. Kamus Besar Bahasa Indonesia . YBPSP, Jakarta