P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Hubungan pemberian MP-Asi dengan status gizi balita 1 tahun di UPTD Puskesmas Pinolosian
Agustin 1* , Sitti Nurul Hikma Saleh 2 , Ade Sriwahyuningsih 3 1,2,3 Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika, Indonesia, * agustinbidan08@gmail.com
Dikirim 4 Januari 2023,  disetujui 19 April  2023, diterbitkan 20 April 2023 Pengutipan: Agustin, A., Saleh, S.N.H & Sriwahyuningsih, A. (2023). Hubungan pemberian MP-Asi dengan status gizi balita 1 tahun di UPTD Puskesmas Pinolosian. Gema Wiralodra , 14 (1), 364- 369

## Abstrak
Pentingnya pemberian MP-ASI > 6 bulan karena kematangan saluran pencernaan bayi terjadi pada usia 6 bulan ke atas karena sistem pencernaanya sudah relatif sempurna dan siap menerima MP- ASI. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui hubungan pemberian MP-ASI dini dengan status Gizi  bayi  6-12  bulan  di  UPTD  Puskesmas  Pinolosian.  Metode  penelitian  ini  menggunakan kuantitatif menggunakan desain cross sectional. Populasi penelitian ini yaitu ibu yang mempunyai anak usia 1 tahun, ibu yang bersedia menjadi responden, bisa berkomunikasi dengan baik, dan ibu yang aktif mengikuti posyandu dengan sampel sebanyak 66 responden. Pada penelitian ini, dipilih menggunakan  metode  accidental  sampling.  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner,  juga analisis data univariat serta bivariat dan juga menggunakan uji chi square dan program komputer. Populasi dalam penelitian ini berjumlah189 bayi dan sampel diambil secara purposive sampling dengan jumlah sampel 66. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa ada hubungan pemberian MP- ASI dengan status gizi Anak Usia 1 Tahun di UPTD Puskesmas Pinolosian. (P Value = 0,000). Kesimpulan dari penelitian ini adalah  ada hubungan pemberian MP-ASI dengan status gizi anak usia 1 tahun, pemberian MP-ASI selama ≥ 6 Bulan sebanyak 34 orang (51,5%), sedangkan tidak memberikan MP-ASI  ≥ 6 bulan sebanyak 32 orang (48,5%).
Kata Kunci: Balita, MP-ASI, Gizi.

## Abstract
The importance of giving MP-ASI > 6 months is that the maturity of the baby's digestive tract occurs at the age of 6 months and over because the digestive system is relatively perfect and ready to  receive  MP-ASI.  The  purpose  of this  study  was  to  determine  the  relationship  between  early complementary feeding and the nutritional status of infants 6–12 months old at the UPTD of the Pinolosian Public Health Center. This research method uses a quantitative cross-sectional design. The population of this study is mothers who have children aged 1 year, mothers who are willing to be respondents, mothers who can communicate well, and mothers who actively participate in posyandu  with  a  sample  of  66  respondents.  In  this  study,  samples  were  selected  using  the accidental sampling method. Data collection via questionnaires, as well as univariate and bivariate data analysis, chi-square test, and computer programs The population in this study amounted to 189 infants, and samples were taken by purposive sampling with a sample size of 66. The results of  this  study  indicate  that  there  is  a  relationship  between  the  provision  of  MP-ASI  and  the nutritional status of 1-year-old children in the UPTD of the Pinolosian Health Center (P value is 0,000) This study concludes that there is a relationship between complementary feeding and the nutritional status of children aged 1 year and 34 people (51.5%) gave MP-ASI for ≥ 6 months, while 32 people (48.5%) did not give MP-ASI for ≥ 6 months. Keyword(s): Toddlers, Breastfeeding Complementary Food, Nutrition.

## 1. Pendahuluan
Menurut  panduan  MP-ASI  Word  Health  Organization  (WHO),  MP-ASI  harus diberikan  pada  usia  180  hari    atau  6  bulan.  Seiring  dengan  bertambahnya  usia,  terdapat kekosongan  pasokan  energi  dan  nutrisi  yang  sudah  tidak  bisa  hanya  di  peroleh  dari  ASI
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
(WHO, 2019). Oleh karena itu, MP-ASI baru bisa diperkenalkan kepada bayi berusia 6 bulan ke atas. Di samping MP-ASI, pemberian ASI terus dilanjutkan sebagai sumber zat gizi dan faktor pelindung penyakit hingga anak usia dua tahun atau lebih (Kemenkes RI, 2011).
World  Health  Organization (WHO)  dan United  Nations  International  Children’s (UNICEF)  dalam Global  Strategy  for  Infant  and  Young  Child  Feeding mengatur  pola pemberian makan terbaik pada bayi dari lahir sampai usia dua tahun untuk meningkatkan kualitas kesehatan pada bayi dan anak dengan cara memberikan air susu ibu (ASI) kepada bayi segera dalam waktu satu jam setelah bayi lahir, memberikan ASI saja atau pemberian ASI secara eksklusif sejak lahir sampai bayi berusia 6 (enam) bulan, memberikan makanan pendamping air susu ibu (MPASI) sejak bayi berusia 6 (enam) bulan sampai 24 bulan serta meneruskan pemberian ASI sampai anak berusia 24 bulan atau lebih (Saleh, 2021).
Menurut  data  dari Word  Health  Organization (WHO),  menyebutkan  terdapat  51% angka  kematian  anak  di  sebabkan  oleh  diare,  campak,  dan  malaria.  Lebih  dari  separuh kematian tersebut erat hubungannya dengan masalah gizi. Pada tahun 2014 memperkirakan ada 161 juta balita mengalami masalah gizi. Masalah gizi terbesar yang terjadi pada balita telah mencapai 51 juta balita. Kematian balita akibat masalah gizi sebesar 2,8 juta jiwa dan mengalami  defisiensi  mikronutrien  sebesar  2  miliar.  Masalah  gizi  kurang  dan  gizi  buruk masi menjadi masalah utama di  Indonesia, persoalan gizi buruk menyebabkan empat dari seratus bayi  yang lahir setiap tahun tidak dapat bertahan hidup lebih dari 5 tahun (WHO, 2019).
Hasil  data  RISKESDAS  (2018)  prevalensi  gizi  kurang  nasional  sebesar  11.4%. Prevalensi gizi kurang pada anak usia 0-59 bulan Yogyakarta menempati urutan nomor 22 dari 34 Provinsi  yang ada. Berdasarkan data Profil Kesehatan DIY tahun 2018 prevalensi balita giz i  buruk dan kurang selama 3 tahun terakhir masi berkisar pada  angka 7-8  yang menunjukan  bahwa  upaya  yang  dilakukan  dalam  rangka  penurunan  prevalensi  gizi  buruk dan kurang di DIY belum tercapai secara maksimal.
Pemerintah Indonesia khususnya Departemen Kesehatan telah mengadopsi pemberian ASI ekslusif 6 bulan sesuai rekomendasi dari Word Health  Organization (WHO) dan United Nations Children’s Fund (UNICEF), sebagai salah satu program perbaikan gizi bayi atau balita. Sasaran program  yang ingin dicapai dalam  Indonesia Sehat 2015 adalah sekurang- kurangnya  80%  ibu  menyusui  memberikan  ASI  ekslusif  (UNICEF,  2017).  Target pencapaian ASI ekslusif di  Indonesia belum tercapai,  yang diharapkan  yaitu sebesar 80% Tahun  2012  Survey  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  melaporkan  bahwa pencapaian  target  ASI  ekslusif  di  Indonesia  adalah  42%  sedangkan  Dinas  Kesehatan Provinsi melaporkan bahwa tahun 2013 cakupan bayi yang di berikan ASI ekslusif 0-6 bulan hanyalah 54,3% (KEMENKES RI, 2014).
Ketidaktahuan keluarga dan orang tua tentang cara pemberian makanan bayi dan anak, dan  adanya  kebiasaan  yang  merugikan  kesehatan,  secara  langsung  dan  tidak  langsung menjadi penyebab utama terjadinya masalah kurang gizi dan infeksi pada anak, khususnya pada  umur  di  bawah  dua  tahun.  Kurang  gizi  pada  balita  dapat  berdampak  terhadap pertumbuhan  fisik  maupun  mentalnya.  Pemberian  MP-ASI  yang  baik  adalah  memenuhi persyaratan tepat waktu, bergizi lengkap, cukup, dan seimbang, aman, dan diberikan dengan cara  yang  benar.  MP-ASI  pertama  yang  umum  diberikan  pada  bayi  di  Indonesia  adalah pisang dan tepung beras yang di campur ASI. Pemberian MP-ASI merupakan pelengkap zat gizi pada ASI yang kurang dibandingkan dengan usia anak yang semakin bertambah.
Survey  awal  dari  program  Kesehatan  Anak,  Dinas  Kesehatan    Kabupaten  Bolaang Mongondow Selatan tahun 2020 jumlah balita seluruhnya tahun 2020 yaitu sebanyak 5.449
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
balita. Balita yang mengalami kurang gizi (kurus) sebanyak 462 balita sepanjang tahun 2020, dengan kasus terbanyak berasal dari Puskesmas Adow sebanyak 151 kasus, dan terendah di Puskesmas  Dumagin  sebanyak  12  kasus  (DINKES  BOLSEL,  2020).  Menurut  survei  dari bulan  Oktober  2020  balita  umur  1  tahun  yaitu  189  anak.  Desa  Linawan  21  anak,  desa Linawan 1 24 anak, desa Nunuk 18 anak, desa Ilomata 23 anak, desa Pinolosian 16 anak, desa  Pinolosian  Selatan  12  anak,  desa  Tolotoyon  27  anak,  desa  Kombot  26  anak,  desa Kombot Timur 5 anak dan desa Lungkap 17 anak (Puskesmas Pinolosian, 2021).
Berdasarkan  uraian  tersebut  sehingga  peneliti  melakukan  kajian  terkait  hubungan pemberian MP-ASI dengan status gizi balita 1 tahun di UPTD puskesmas pinolosian, yang bertujuan untuk mengetahui hubungan pemberian MP-ASI dengan status gizi balita 1 tahun di UPTD Puskesmas Pinolosian.

## 2. Metode Penelitian
Pendekatan penelitian ini menggunakan deskriptif kuantitatif Metode yang digunakan adalah desain  observasional,  Dengan  menggunakan  rancangan cross  sectional  study .  Tempat penelitian  dilaksanakan  di  UPTD  Puskesmas  Pinolosian,  Mei  Tahun  2021.  Populasi penelitian ini yaitu seluruh balita umur 1 tahun yang mendapatkan MP-ASI sesuai dengan status gizi balita di UPTD Puskesmas Pinolosian yang berjumlah 189 anak. Sampel dalam penelitian  ini  di  tentukan  berdasrakan  teknik Purposive  Sampling ,  dengan  menggunakan rumus Slovin , sehingga jumlah sampel yang di ambil pada penelitian ini adalah sebanyak 66 responden.    Pengambilan  data  sampel  dilakukan  secara accidental ,  dengan  teknik wawancara, dengan ketentuan kriteria inklusi; Ibu yang mempunyai balita umur 1 tahun, Ibu yang  bersedia  menjadi  responden,  Bisa  berkomunikasi  dengan  baik,  Ibu  yang  aktif mengikuti  posyandu  dan memiliki buku KIA, dan kriteria  eksklusi;  Ibu  yang mempunyai balita umur 1 tahun  dan menolak untuk dijadikan responden, Ibu yang tidak kooperatif.

## 3. Hasil Penelitian dan Pembahasan Karakterisitik Responden
Berdasarkan data hasil yang di temukan, menunjukkan informasi terkait karakteristik reseponden; bahwa umur yang paling banyak pada kategori 20-35 tahun sebanyak 58 orang (87,8%),  kemudian  pada  kategori  umur  ˃35  tahun  sebanyak  1  orang  (1,6%)  dan  pada kategori umur ˂20 tahun sebanyak 7 orang (10,6%). Berdasarkan tingkat pendidikan paling banyak yaitu kategori SMA sebanyak 22 orang (33,5%), kemudian kategori SD sebanyak 21 orang (31,8%), kategori SMP sebanyak 15 orang (22,7%), dan yang paliang sedikit kategori S1sebanyak  8  orang  (12,5%).  berdasarkan  pekerjaan  kategori  paling  banyak  adalah  ibu rumah  tangga  (IRT)  sebanyak  58  (87,8%),  kemudian  kategori  HONORER  sebanyak  5 (7,6%),dan yang paling sedikit PNS 3 (4,6%). Lebih jelasnya dapat dilihat pada gambar 1 beriktu;
Gambar 1
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## Karakterisitik responden

## Analisis Bivariat Tabel 2
Pengaruh  Bimbingan  Kelas  Ibu  Hamil  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Tentang Persiapan Persalinan di Puskesmas Anggalomoare Kabupaten Konawe Tahun 2021
Usia pemberian MP-ASI Status Gizi Jumlah p Baik Kurang n % n % n % < 6 bulan 0 0 32 48,5 32 48,5  0.000 ≥ 6 bulan 34     51,5 0 0 34 51,5 Total 34 51,5  32 48,5 64 100
Berdasarkan data pada tabel 2. menunjukkan bahwa pemberian MP-ASI dengan status gizi pada balita usia 1 tahun menunjukan hasil bahwa dari 66 responden, yang diberikan MP- ASI pada usia <6 bulan berjumlah 32 dimana balita dengan status gizi kurang berjumlah 32 (48,5%)  dan  balita  dengan  status  gizi  baik  berjumlah  0  (0%),  sedangkan  balita  yang diberikan MP-ASI pada usia ≥6 bulan berjumlah 34 (51,5%0 dimana balita dengan stutus gizi baik berjumlah 34 (51,5%) dan balita dengan status gizi kurang berjumlah 0 (0%).hasil uji statistika diperoleh nilai P value = 0,000 < 𝑎 (0,05), maka dapat di simpulkan bahwa ada hubungan  antara  pemberian  MP-ASI  dengan  Status  Gizi  balita  usia  1  tahun  di  UPTD Puskesmas Pinolosian.
Menurut Depkes  RI, hal  yang harus diperhatikan saat  membuat  MP-ASI  mulai  dari pemilihan  bahan,  persiapan,  cara  mengolah  dan  memasaknya  maupun  cara  penyajian makanannya.  Prinsip  membuat  MP-ASI  yaitu  makanan  gizinya  tercukupi,  mudah  untuk dicerna bayi, mudah disajikan dan untuk disimpan, bersih serta harganya terjangkau (Depkes RI, 2011).
Menurut Notoatmodjo (2012) bahwa tingkat pendidikan seseorang akan berpengaruh dalam  memberikan  respon  terhadap  sesuatu  sehingga  perbedaan  tingkat  pendidikan mengakibatkan perbedaan pengetahuan yang diperoleh responden tentang cara memberikan makanan  pendamping  ASI  (Notoatmodjo,  2012).  Menurut  penelitian  dari  Mulyaningsi (2013), pekerjaan ibu  juga berpengaruh terhadap tindakan ibu  dalam pemberian MP-ASI. Status pekerjaan ibu akan mempengaruhi hubungan sosialnya terhadap banyak orang diluar rumah,  sehingga  memungkin  ibu  untuk  memperoleh  banyak  informasi  positif  maupun
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
negatif dari lingkungan sosial diluar rumah.Anak dari ibu yang sibuk bekerja biasanya tidak mendapatkan ASI ekslusi.
MP-ASI  adalah  makanan  yang  secara  berangsur  diberikan  kepada  bayi  untuk memenuhi kebutuhan nutrisi. Status gizi adalah faktor yang terdapat dalam level individu, faktor  yang  dipengaruhi  langsung  oleh  jumlah  dan  jenis  asupan  makanan  serta  kondisi infeksi.  Diartikan  juga  sebagai  keadaan  fisik  seseorang  atau  sekelompok  orang  yang ditentukan dengan salah satu atau kombinasi ukuran-ukuran gizi tertentu (Supariasa, 2016). Jenis  MP-ASI  yang  diberikan  diantaranya  bubur  susu,  nasi  tim,  buah-buahan.  Beberapa faktor  yang  mempengaruhi  diantaranya  faktor  kesehatan  Ibu,  pengetahuan  dan  informasi tentang  cara  menyusui  yang  benar,  faktor  pekerjaan,  dukungan  petugas  kesehatan,  serta gencarnya promosi iklan susu formula (Lestari, et al., 2014).
Menurut Utami et al  (2018) Derajat kesehatan yang paling baik adalah kesehatan gizi, yang tergantung pada jumlah konsumsinya, oleh karena itu dapat disimpulkan bahwa jika asupan makanan yang dicerna tidak mencukupi maka dapat menyebabkan kekurangan gizi, tetapi jika makanan yang dikonsumsi oleh tubuh berlebihan, dapat menyebabkan kelebihan gizi. Wilujeng, et al  (2017) menyatakan bahwa  ada  hubungan   yang  signifikan  antara frekuensi pemberian MP-ASI dengan berat badan anak usia 6-24 bulan  dengan  uji  statistik p=  0,000.
Hasil  penelitian  Mirana  &  Louis  (2021)  menunjukkan  adanya  hubungan  antara frekuensi  pemberian  makanan  tambahan  dengan  status  gizi  anak  Anak  yang  frekuensi pemberian makanan pendamping ASInya sesuai dengan usianya memiliki status gizi yang lebih  tinggi  daripada  anak  yang  frekuensi  pemberian  makanan  pendamping  ASInya  tidak sesuai dengan usianya (Mirania & Louis, 2021).

## 4. Kesimpulan
Berdasarkan  tujuan  dari  penelitian  ini  maka  kesimpulan  yang  diambil  yaitu;  bahwa  ada hubungan antara pemberian MP-ASI dengan tinggi badan, panjuang badan, dan berat badan anak  usia  6-12  bulan  di  UPTD  Puskesmas  Pinolosian,  peneliti  mengambil  beberapa kesimpulan,  yaitu;  Berdasarkan  kategori  status  gizi  anak  di  UPTD  Puskesmas  Pinolosian yaitu gizi baik berjumlah 32 orang (48,5%), dan gizi kurang sebanyak 34 orang (51,5%). Dengan hasil P value 0,000 ˂ a (0,05), maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara status  gizi  bayi  dan  pemberian  makanan  pendamping.  Dan  Pemberian  MP-ASI  di  UPTD Puskesmas Pinolosian  yang memberikan MP-ASI ≥ 6  Bulan sebanyak 34 orang (51,5%), dan yang tidak memberikan MP-ASI < 6 bulan sebanyak 32 orang (48,5%).

## 5. Daftar Pustaka
DEPKES  RI.  (2011).  Target  Tujuan  Pembangunan  MDGs.  Jakarta:  Direktorat  Jendral Kesehatan Ibu dan Anak.
DINKES  BOLSEL.(2020).  Profil  Kesehatan  Kabupaten  Bolsel,  Bolaang  Mongondow: Dinas Kesehatan Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan.
Kemenkes RI. (2011). Panduan Penyelengaraan Pemberian MakananTambahan Pemulihan Bagi  Wanita  (Bantuan  Operasional).  Jakarta:  Direktorat  Jenderal  Bina  Gizi Kesehatan Ibu Dan Anak.
KEMENKES  RI.  (2014).  Situasi  &  Analisis  ASI  Eksklusif,  Jakarta:  Pusat  Data  dan Informasi Kementerian Kesehatan RI.
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Lestari, M. U., Lubis, G. & Pertiwi, D. (2014). Hubungan Pemberian Makanan Pendamping Asi  (MP-ASI)  dengan  Status  Gizi  Anak  Usia  1-3  Tahun  di  Kota  Padang.  J urnal Kesehatan Andalas, 3 (2), pp. 188-190.
Mirania, A. N. & Louis, S. L.(2021). Hubungan Pemberian Makanan Pendamping ASI (Mp- ASI)  Dengan  Status  Gizi  Pada  Anak  Usia  6-24  Bulan.  C ITRA  DELIMA:  Jurnal Ilmiah STIKES Citra Delima Bangka Belitung, 5 (1), 45-52. Mulyaningsi, M. (2013). Reliabilitas Mempengaruhi Kepuasan pasien Terhadap Pelayanan Kesehatan di Salah Satu Puskesmas Kabupaten Ngawi. Keperawatan, 10(2), pp. 5-1 1.
Notoatmodjo,  S.  (2012).  Pendidikan  dan  perilaku  kesehatan.  Jakarta:  Rineka  Cipta. Puskesmas Pinolosian, 2021.
Dokumen  Poli  Gizi,  Pinolosian:  Puskesmas  Pinolosian.  RISKESDAS  (2018).  Laporan RISKESDAS
2018. https://drive.google.com/drive/folders/1XYHFQuKucZIwmCADX5ff1aDhfJgqzI-l [Diakses 4 Marc 2022].
Saleh, S.N.H. (2021). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi 0-6 Bulan di Puskesmas Motoboi Kecil. Journal of Health, Education and Literacy, 4 .
Supariasa, S. (2016). Ilmu Gizi Teori dan Aplikasi. Jakarta: ECG.
UNICEF.  (2017).  United  Nations  Children’s  Fund  (UNICEF)  and  World  Health Organization  (WHO)  step  up  efforts  to  contain  Cholera  in  Malawi  and  call  for additional funds and support. https://african.business/2022/08/apo-newsfeed/united- nations-childrens-fund-unicef-and-world-health-organization-who-step-up-efforts- to-contain-cholera-in-malawi-and-call-for-additional-funds-and-support/ [Diakses 7 April 2022].
Utami, . H. M., Suyatno, S. & Nugraheni, S. A. (2018). Hubungan Konsumsi Jenis MP-ASI dan  Faktor  Lain  dengan  Status  Gizi  Bayi  Usia  6-12  Bulan. Jurnal  Kesehatan Masyarakat, 16 (1),  6-12.
WHO. (2019). World Health Statistic, France: World Health Organization.
Wilujeng,  C.  S.,  Sariati,  Y.  &  Pratiwi,  R.  (2017).  Faktor  yang  mempengaruhi  Pemberian Makanan  Pendamping  ASI  Terhadap  Berat  Badan  Anak  Usia  6-24  Bulan  di Puskesmas Cluwak Kabupaten Pati. Majalah Kesehatan, 4 (2), 88-95.