## PENGARUH PENYULUHAN TENTANG MENOPAUSE TERHADAP KECEMASAN SEKS MASA MENOPAUSE PADA KOMUNITAS MUSLIMATAN
The Effect Of Menopause Education On Menopouse Sex Anxiety In The Muslimatan Community
Iis Hanifah 1 , Tutik Hidayati 2 , Wahida Yuliana 3
1 Stikes Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan

## Abstrak
Perubahan      fisiologis      akibat      menopause      kadang-kadang mengganggu  aktivitas      dan      gairah      seksual      pada      sejumlah wanita.Karena      perubahan-perubahan        tersebut  mengakibatkan kegiatan        seksual        menjadikurang  menyenangkan. Tahun 2019, jumlah lansia Indonesia diproyeksikan akan meningkat menjadi 27,5 juta atau  10,3%,  dan  57,0  juta  jiwa  atau  17,9%  pada  tahun  2045  (BPS, Bappenas,  UNFPA,  2018).  Berdasarkan data Survey  Penduduk  antar Sensus  (Supas)  2015,  Jumlah  lanjut  usia  Indonesia  sebanyak  21,7  juta atau  8,5%. Penduduk  lansia  di  Jawa  Timur  pada  tahun2017  telah mencapai  12,92  persen  yang  menandakan  bahwa  struktur  penduduk JawaTimur tergolong penduduk tua . Desain penelitian yang digunkan pra experimental  tanpa  ada  kelompok  control  dengan  menggunkan pendekatan  one  group  pretest-post-test  design.  Pengumpulan  data menggunkan kuesioner Hasil uji Wilcoxon tentang pengaruh penyuluhan tentang    menopause  terhadap  kecemasan  seks  masa  menopause  pada komunitas  muslimatan.  diperoleh nilai  p  value=  0.002>0,05,  maka  ha diterima sehingga ada pengaruh penyuluhan tentang  menopause terhadap kecemasan seks masa menopause pada komunitas muslimatan.

## Abstract
Physiological  changes  due  to  menopause  sometimes  interfere with sexual activity and arousal in some women. Because these changes make sexual activity less enjoyable. In 2019, the number of elderly people in Indonesia is projected to increase to 27.5 million or 10.3%, and 57.0 million people or 17.9% in 2045 (BPS, Bappenas, UNFPA, 2018). Based on  data  from  the  2015  Inter-Census  Population  Survey  (Supas),  the number  of  elderly  people  in  Indonesia  is  21.7  million  or  8.5%.  The elderly population in East Java in 2017 has reached 12.92 percent which indicates  that  the  population  structure  of  East  Java  is  classified  as  an elderly  population.  The  research  design  used  was  pre-experimental without  a  control  group  by  using  a  one-group  pretest-post-test  design approach.  Data  collection  using  a  questionnaire  Wilcoxon  test  results about  the  effect  of  counseling  about  menopause  on  menopausal  sex anxiety in the Muslim community. obtained p value = 0.002> 0.05, then ha  is  accepted  so  that  there  is  an  effect  of  counseling  about  menopause on menopausal sex anxiety in the Muslim community

## Riwayat artikel
Diajukan: Agustus  2021 Diterima: September 2021.
PenulisKorespondensi: - Iis Hanifah
Stikes Hafshawaty
- Pesantren Zainul Hasan
- iishanifah2017@gmail .com

## Kata Kunci:
Menopause, Kecemasan Seks, Komunitas muslimatan

## Pendahuluan
Menopause adalah berakhirnya siklus  menstruasi  secara  alami,  yang biasanya  terjadi  saat  wanita  memasuki usia  45  hingga  55  tahun. Perubahan fisiologis   akibat   menopause   kadang- kadang      mengganggu  aktivitas      dan gairah      seksual      pada      sejumlah wanita.Karena      perubahan-perubahan tersebut  mengakibatkan        kegiatan seksual        menjadikurang  menyenangkan (Qomariati.,
2013). Tahun 2019,
jumlah lansia Indonesia diproyeksikan akan  meningkat  menjadi  27,5  juta  atau 10,3%,  dan  57,0  juta  jiwa  atau  17,9% pada  tahun  2045  (BPS,  Bappenas, UNFPA,  2018).  Berdasarkan data Survey Penduduk  antar  Sensus  (Supas)  2015, Jumlah  lanjut  usia  Indonesia  sebanyak 21,7  juta  atau  8,5%. Penduduk  lansia  di Jawa  Timur  pada  tahun2017  telah mencapai 12,92 persen yang menandakan bahwa  struktur  penduduk  JawaTimur tergolong penduduk tua. Penduduk lansia mempunyai karakter sosial ekonomi yang berbeda  dibanding  dengan  penduduk muda,  sehingga  membutuhkan  perhatian khusus  bagi  para  pengambil  kebijakan agar arah pembangunan dapat bermanfaatmaksimal bagi penduduk lansia (Badan Pusat Statistik,2019). Hasil Studi pendahuluan yang dilakukan kepada  ibu  usia  pra  menopause  yang berjumlah 10 wanita dari 10 wanita tidak mengetahui perubahan pada masa menopause  nanti.    Hal  ini  menjadi permasalahan  jika  ibu  sudah  memasuki masa menopause dan mengalami perubahan fisik .hasil wawancara menyebutkan  bahwa  ibu  ibu  belum memiliki komunitas untuk mendiskusikan informasi  mengenai  perubahan  fisiologis masa menopause.
Faktor  yang  berpengaruh  secara signifikan  terhadap  tingkat  kecemasan pada wanita perimenopause adalah pengetahuan,  sikap,    dan  dukungan keluarga.  Seorang  wanita  menopause membutuhkan  cukup  informasi  melalui konsultasi  dengan  anggota  keluarga
terdekat,  teman  bahkan  dokter  untuk mendapatkan  informasi  yang  benar  dan menjalani  masa  menopause  dengan  gaya hidup  yang  sehat  dan  berpikiran  positif agar  dapat  menghindari  kecemasan  itu sendiri (Muniroh & mahmuda, 2013)
Masalah  perubahan  dalam  masa menopause  ini  perlu  adanya  sebuah kelompok  sesama  wanita  lansia  untuk bisa saling bercerita dan berbagi pengetahuan.  Dengan  adanya  sebuah komunitas  yang sama maka wanita lebih mudah  untuk  mendiskusikan  masalah seks dimasa menopause sehingga harapannya  tidak  ada  lagi  kecemasan. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui  Mengidentifikasi  kecemasan seks masa menopause sebelum dilakukan penyuluhan di Desa Gading, mengidentifikasi  kecemasan  seks  masa menopause sesudah
dilakukan penyuluhan di Desa Gading dan menganalisis pengaruh penyuluhan tentang    menopause  terhadap  kecemasan seks  masa  menopause  pada  komunitas muslimatan di Desa Gading .

## Metodologi
Desain penelitian yang digunakan  adalah Pra  experimental tanpa kelompok kontrol dengan menggunakan  pendekatan one  group pretest-postest  design. Populasi  pada penelitian ini yaitu Seluruh wanita yang berusia  40-45  tahun  yang  belum mengalami  menopause  pada  komunitas muslimatan  di  Desa  Gading  berjumlah 50  orang.  Sampling:  Menggunakan Simple  Random. Untuk  mengukur kecemasan seks masa menopause menggunakan  kuesioner.  Analisis  Data pada  penelitian  ini  yaitu  analisis
Univariat menggunakan distribusi frekuensi. Analisis Bivariat
menggunakan Wilcoxon

## Hasil dan Pembahasan
Dalam  data  umum  ini  disajikan mengenai  data-data  umum  dari  sampel penelitian penelitian’’ pengaruh
penyuluhan  tentang    menopause terhadap kecemasan seks masa menopause pada komunitas muslimatan”. Data  umum  tersebut  antara  lain  berupa. umur, pendidikan, dan pekerjaan.
Karakteristik Responden Menurut
Umur
Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa sebagian  besar  responden  berumur  46-50 tahun sebanyak 24 orang (54,5%)
Karakteristik Responden Menurut Pendidikan
Berdasarkan tabel diatas bahwa pendidikan  terakhir  ibu  adalah  tidak sekolah sebanyak 17 orang (38,6%).

## Karakteristik Responden Menurut
Pekerjaan
Berdasarkan  tabel  diatas    diketahui  bahwa pekerjaan    ibu  adalah  ibu  rumah  tangga sebanyak 35 orang (79,5%).
Kecemasan menghadapi seks menopause Sebelum Dilakukan Penyuluhan tentang menopause
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  kecemasan menghadapi seks menopause sebelum dilakukan  penyuluhan  tentang  menopause sebagian  besar  mengalami  kecemasan  berat sebanyak 19 ibu (43,2%).
Kecemasan menghadapi seks menopause Sesudah Dilakukan Penyuluhan tentang menopause
Berdasarkan  tabel  diatas    diketahui  kecemasan menghadapi  seks  menopause  sesudah  dilakukan penyuluhan  tentang  menopause  sebagian  besar tidak  mengalami  kecemasan  sebanyak  23  ibu (52,3%).
No Umur(th)  Frekuensi  Persentase (%) 1 36-45 10 22,25 2 46-50 24 54,5 3 51-60 10 22,25 Total 44 100 No Pendidikan   Frekuensi Persentase (%) 1 Tidak Sekolah 17 38,6 2 SD/MI 8 18,2 3 SMP/MTS 9 20,5 4 SMA/MA 10 22,7 5 Sarjana 0 0 Total 44 100 No Pekerjaan Orang Tua Frekuensi  Persentase (%) 1 Swasta 9 20,5 2 IRT 35 79,5 Total 44 100
Tingkat Kecemasan Frekuen si Prosentase Tidak ada kecemasan 3 6,8 % Kecemasan ringan 9 20,5 % Kecemasan sedang 13 29,5 % Kecemasan berat 19 43,2 % Jumlah 44 100 % Tingkat Kecemasan Frekuen si Prosentase Tidak ada kecemasan 23 52,3 % Kecemasan ringan 12 27,3 % Kecemasan sedang 7 16,0 % Kecemasan berat 2 4,4 % Jumlah 44 100 %
Pengaruh
penyuluhan tentang
menopause  terhadap  kecemasan  seks masa  menopause  pada  komunitas muslimatan di Desa Gading .
Berdasarkan  tabel  5.6  kecemasan seks  menopause  sebelum  dilakukan penyuluhan,  sebagian  besar  mengalami kecemasan  berat  sebanyak  19  ibu (43,2%).  Sedangkan  kecemasan  seks menopause sesudah dilakukan
penyuluhan  pada  sebagian  besar  tidak mengalami  kecemasan  sebanyak  23  ibu (52,3%). Hasil analisa bivariat menunjukkan nilai p value= 0.002>0,05, menunjukkan  ada  Pengaruh penyuluhan tentang  menopause terhadap kecemasan seks  masa  menopause  pada  komunitas muslimatan di Desa Gading
Tingkat Kecemasan Ibu dalam Menghadapi Menopause Sebelum Penyuluhan
Berdasarkan tabel 5.5 diketahui kecemasan  menghadapi  seks  menopause sebelum  dilakukan  penyuluhan  tentang menopause  sebagian  besar  mengalami kecemasan  berat  sebanyak  19  ibu (43,2%).  Kecemasan  yang  muncul  pada wanita  menopause  sering  dihubungkan dengan adanya kekhawatiran dalam  menghadapi  suatu  situasi  yang sebelumnya  tidak  pernah  dikhawatirkan. Adanya keragaman dan perbedaan tingkat
kecemasan  ibu    dalam  menghadapi menopause dapat disebabkan oleh beberapa  faktor.  Kecemasan    yang terjadi  pada  seseorang  tidak  sama  pada beberapa    situasi.  Kecemasan    yang terjadi    dipengaruhi    oleh    salah    satu faktor  ancaman  terhadap integritas  diri yang    meliputi    ketidak    mampuan fisiologis    atau    gangguan    terhadap kebutuhan  dasar  seperti  penyakit  fisik dan    menilai  kecemasan    sebagai pengalaman  subyektif    yang    mungkin didasarkan    atas    persepsi    terhadap situasi    yang    terjadi(  Stuart,  2007).  Ibu yang mengalami periode
premenopause,    munculnya    masalah psikologis sangat dipengaruhi oleh adanya    perubahan  pada  aspek    fisik fisiologis  sebagai    akibat dari   berkurang dan    berhentinya    produksi    hormon estrogen,    karena    berkurangnya  hormon inilah yang menimbulkan berbagai gejala dan    keluhan(.    Kenyataannya    tidak semua perempuan mengalami kecemasan, ketakutan saat menghadapi premenopause.  Ada    perempuan    yang tidak    merasakan    adanya    gangguan pada  kondisi  psikisnya. Berat  ringannya stres    yang    dialami    perempuan    dalam menghadapi dan mengatasi premenopause  sangat   dipengaruhi  oleh bagaimana    penilaiannya    terhadap premenopause (Kusworo, 2011).
Tingkat Kecemasan Ibu dalam Menghadapi Menopause Sesudah
Penyuluhan
Berdasarkan tabel diatas diketahui kecemasan  menghadapi  seks  menopause sesudah  dilakukan  penyuluhan  tentang menopause sebagian besar tidak mengalami  kecemasan  sebanyak  23  ibu (52,3%).  Hal  ini  disebabkan  ibu  telah mengetahui bahwa menopause merupakan peristiwa alamiah dan konsekuensi dari proses penuaan, menurunnya fungsi organ bahkan berhentinya  produksi  hormon estrogen .
Ibu premenopause harus  menghadapinya
Tingkat Kecemasan Penyuluhan  tentang menopause Sebelum penyuluha n Sesudah Penyuluhan Peningka tan
F % F % F % Tidak ada kecemasan 3 6,8 2 3 52,3 20  87,0 Kecemasan Ringan 9 20,5 1 2 27,3 3  13,0 Kecemasan Sedang Kecemasan Berat 1 3 29,5 7 16,0
1 9 43,2 2 4,4 Jumlah 44  100,0 40  100,0  23  100, 0 Z = -5,615      P Value =0,02        a = 0,05
dengan  penuh  tawakal,  keikhlasan,  dan sikap  positif.  Ibu premenopause juga telah  siap  menghadapi  gejolak-gejolak psikologis akibat menopause.
Pendidikan kesehatan
tentang
menopause merupakan  salah  satu sumber  informasi  bagi  responden sehingga  tidak  terjadi  kecemasan dalam menghadapi menopause . Informasi yang diperoleh tentang suatu objek akan berpengaruh terhadap sikap objek  tersebut.  Adanya  keragaman tingkat  kecemasan  dalam  menghadapi menopause meskipun  sudah  dilakukan penyuluhan tentang
menopause disebabkan karena faktor dari individu. Menurut  Kasdu  (2008),  sikap  dan kesiapan  seseorang  wanita  dalam mempersiapkan  dan  mengatasi  sesuatu hal  yang  terjadi  antara  individu  yang satu  dan  yang  lainnya  berbeda-beda, seperti halnya kesiapan dalam menghadapi menopause . Pengaruh penyuluhan tentang menopause terhadap kecemasan seks masa  menopause  pada  komunitas muslimatan di Desa Gading
Berdasarkan  tabel  diatas  kecemasan seks  menopause  sebelum  dilakukan penyuluhan, sebagian besar mengalami kecemasan  berat  sebanyak  19  ibu (43,2%).  Sedangkan  kecemasan  seks menopause sesudah dilakukan penyuluhan  pada  sebagian  besar  tidak mengalami kecemasan sebanyak 23 ibu (52,3%). Hasil analisa bivariat menunjukkan nilai p value= 0.002>0,05, menunjukkan ada Pengaruh penyuluhan tentang menopause  terhadap  kecemasan  seks masa  menopause  pada  komunitas muslimatan di Desa Gading Pendidikan
kesehatan melalui penyuluhan ini merupakan suatu proses yang  bertujuan  untuk  mempengaruhi pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  yang ada  hubungannya  dengan  kesehatan perorangan  ataupun  kelompok.  Hal  ini dibuktikan  dengan  penelitian  yang
telah  dilakukan  oleh  peneliti,  yaitu  ibu yang  memiliki  penurunan  tingkat kecemasan  berat  dan  sedang  menjadi kecemasan  ringan  hingga  ibu  tidak mengalami cemas. Selain itu, didukung oleh  teori  menurut  Azril  Azwar  dalam Nugroho  dan  Ari  (2010),  mengatakan bahwa  penyuluhan  adalah  kegiatan pendidikan yang dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan  sehingga  masyarakat  tidak saja  sadar,  tahu,  dan  mengerti,  tetapi juga  mau  dan  bisa  melakukan  suatu anjuran  yang  ada  hubungan  dengan kesehatan.

## Simpulan
Kecemasan menghadapi seks menopause sebelum dilakukan penyuluhan  tentang  menopause  sebagian besar mengalami kecemasan berat sebanyak  19  ibu  (43,2%).  kecemasan menghadapi  seks  menopause  sesudah dilakukan penyuluhan tentang menopause sebagian besar tidak mengalami kecemasan sebanyak 23 ibu (52,3%). Kecemasan seks menopause sebelum  dilakukan  penyuluhan,  sebagian besar mengalami kecemasan berat sebanyak  19  ibu  (43,2%).  Sedangkan kecemasan  seks  menopause  sesudah dilakukan  penyuluhan  pada  sebagian besar tidak mengalami kecemasan sebanyak  23  ibu  (52,3%).  Hasil  analisa bivariat  menunjukkan  nilai  p  value= 0.002>0,05,  menunjukkan  ada  Pengaruh penyuluhan tentang  menopause terhadap kecemasan  seks  masa  menopause  pada komunitas muslimatan di Desa Gading.

## Daftar Pustaka
Ari    kusworo.    2011.    Pengaruh Pendidikan    Kesehatan    Tentang Menopause Terhadap Tingkat
Kecemasan    Ibu    Usia    40-50    Tahun Dalam    Menghadapi  Menopause    Di RT  O8  Pendukuhan  IX  Ngestiharjo Kasihan    Bantul.    Sekolah  Tinggiilmu Kesehatan Aisyiyah Yogyakarta
Badan  Pusat  Statistik.  (2018).  Agustus 2018:  Tingkat  Pengangguran  Terbuka (TPT)  sebesar  5,34  Persen.  Diakses dari https://www.bps.go.id/pressrelease/20 18/11/05/1485/agustus-2017-- tingkatpengangguran-terbuka--tpt-- sebesar-5-34-persen.html  pada  tanggal 20 januari  2020, Jam 12.25 WIB. Baziad, Ali. 2003. Menopause Dan Andropause. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo.
Muniroh & mahmuda, 2013. Faktor yang Berpengaruh terhadap Skor Kecemasan  pada  Wanita  Menopause journal.unair.ac.id Stuart,  G.  W.  2007.  Buku  Saku
Keperwatan  Jiwa.  Edisi  5.  Jakarta  :
EGC.
Qomariati, Arbaini. 2013.Hubungan
Kecemasan dan Aktivitas Fisik dengan Kehidupan  Seksual pada  Wanita Menopause di Kelurahan Sajen
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Trucuk  I Kabupaten  Klaten. urnal  Kesehatan
Masyarakat  Universitas  Diponegoro • 2013.  volume  2,  Nomor  1,  Januari 2013 Online di http://ejournals1.undip.ac.id/index.php /jkm Qorina  Dzurrotul.  Dkk.  (2015).  Peranan Muslimat dalam Pemberdayaan Perempuan di Bidang Sosial Keagamaan  di  Batang  Tahun  1998-
2010. Journal of Indonesian History 4 (1) (2015) .