Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.7433

## ANALISIS ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN INTERVENSI TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK PADA PASIEN DENGAN MASALAH KEPERAWATAN HALUSINASI PENDENGARAN
Ni Kadek Ayu Desi Dian Wulandari 1 , Mochamad Heri 2 , G. Nur Widya Putra 3 , Ni Made Dwi Yunica Astriani 4 , Putu Indah Sintya Dewi 5
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng 1,2,3,4,5
ayudesi097@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui analisis asuhan keperawatan dengan terapi aktivitas kelompok  pada  pasien  halusinasi.  Metode  penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian deskriptif dalam bentuk studi kasus yang mengidentifikasi suatu masalah asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan jiwa halusinasi pendengaran. Hasil intervensi yang diberikan sesuai  dengan  diagnose  diantaranya  bina  hubungan  saling  percaya  serta  SP2  s/d  SP3  dan diberikan  intervensi  tambahan  yaitu  kegiatan  TAK  Stimulasi  Persepsi  (Defisit  Perawatan Diri) yang di lakukan selama 2 sesi. Simpulan, perbedaan kemampuan mengontrol halusinasi antara sebelum pemberian terapi aktivitas kelompok dibandingkan sesudah pemberian terapi aktifitas  kelompok  adalah  berupa  akumulasi  yang  bersinambungan  dari  peningkatan pengetahuan sebelumnya.
Kata Kunci: Halusinasi Pendengaran, Skizofrenia, Terapi Aktivitas Kelompok

## ABSTRACT
This  study  aims  to  determine  the  analysis  of  nursing  care  using  group  activity  therapy  for patients with hallucinations. This research method uses a descriptive research design in the form of a case study that identifies a nursing care problem for patients with mental disorders, such  as  auditory  hallucinations.  The  intervention  results  were  based  on  the  diagnosis, including building a relationship of mutual trust and SP2 to SP3. An additional intervention was given, namely the TAK Stimulation of Perception (Self Care Deficit) activity, which was carried  out  for  two  sessions.  In  conclusion,  the  difference  in  the  ability  to  control hallucinations before  giving  group  activity therapy  compared  to  after  giving  group activity therapy is in the form of a continuous accumulation of increasing previous knowledge.
Keywords: Auditory Hallucinations, Schizophrenia, Group Activity Therapy

## PENDAHULUAN
Skizofrenia adalah suatu gangguan jiwa berat yang bersifat kronis yang ditandai dengan adanya gangguan komunikasi, gangguan realitas (halusinasi), gangguan fungsi kognitif serta mengalami  kesulitan  dalam  melakukan  aktivitas  sehari-hari,  biasanya  penderita  skizofrenia sebanyak  20%  mengalami  halusinasi  pendengaran,  dan  10%  mengalami  halusinasi  lainnya (Pongantung  & Rosdewi,  2022).    Halusinasi merupakan  gangguan  penerimaan panca indra tanpa  stimulasi  eksternal  seperti  halusinasi  pendengaran,  penglihatan,  pengecapan, penciuman, dan juga perabaan. Halusinasi merupakan salah satu dari gangguan jiwa dimana
seseorang tidak mampu membedakan antara kehidupan nyata dengan kehidupan palsu (Santi et al., 2021).
Dampak  yang  muncul  dari  pasien  dengan  gangguan  halusinasi  adalah  mengalami panik, perilaku dikendalikan oleh halusinasinya, dapat bunuh diri atau membunuh orang lain, dan  perilaku  kekerasan  lainnya  yang  dapat  membahayakan  dirinya  maupun  orang disekitarnya  (Nafisa  et  al.,  2023).  Dukungan  pemerintah  melalui  lahirnya  Undang-Undang No 36 Tahun 2009 dan Undang-Undang Kesehatan Jiwa No 18 Tahun 2014 disusun dengan tujuan  menghentikan  pelanggaran  terhadap  hak  asasi  manusia  yaitu  perlindungan  terhadap pemasungan  ODGJ  berat,  mengubah  stigma  dan  diskriminasi  terhadap  penderita,  dan diharapkan  dapat  memberikan  perlindungan  serta  menjamin  pelayanan  kesehatan  jiwa  bagi Orang  dengan  Masalah  Kejiwaan  (ODMK)  dan  Orang  dengan  Gangguan  Jiwa  (ODGJ) (Yusrani et al., 2023).
Kemudian dalam Undang-Undang Jiwa No 18 Tahun 2014 pada pasal 17 upaya kuratif sebagaimana  dimaksud  dalam  pasal  4  ayat  (1)  huruf  c  merupakan  kegiatan  pemberian pelayanan kesehatan terhadap ODGJ yang mencakup proses diagnosis dan penatalaksanaan yang  tepat  sehingga  ODGJ  dapat  berfungsi  kembali  secara  wajar  di  lingkungan  keluarga, lembaga, dan masyarakat. Pada pasal 18 disebutkan juga upaya kuratif kesehatan jiwa, yang ditujukan  untuk  penyembuhan  atau  pemulihan,  pengurangan  penderitaan,  pengendalian disabilitas,  dan  pengendalian  gejala  penyakit.  Sampai  tahun  2018  hanya  1  provinsi  di Indonesia  yang  sudah  mempunyai  Perda  mengenai  Penyelenggaraan  Kesehatan  Jiwa  yaitu Provinsi  Jawa  Barat.  Jawa  barat  menyusun  Perda  mengenai  kesehatan  jiwa  karena mempunyai jumlah kasus kesehatan jiwa hampir 72.000 jiwa (Arinindya & Rizka, 2022).
World  Health  Organization (WHO)  menyebutkan  pada  tahun  2020  secara  global diperkirakan  379  juta  orang  mengalami  gangguan  jiwa,  20  juta  di  antaranya  menderita skizofrenia. WHO juga menyebutkan bahwa skizofrenia menempati urutan ketujuh penyebab YLD  ( Years  Lived  With  Disability )  atau  2,8%  dari  total  YLD.  Selain  itu  menurut  WHO, penderita  skizofrenia  lebih  rentan  2-3  kali  lipat  meninggal  lebih  dini  dibandingkan  dengan populasi  penderita  penyakit  kardiovaskuler,  penyakit  metabolik  dan  infeksi  karena  adanya pencegahan dini pada penyakit fisik tersebut (Sunaryanti & Lestari, 2023).
Masalah  kesehatan  jiwa  di  Indonesia  dengan  masalah  tingginya  prevalensi  orang dengan gangguan jiwa. Untuk saat ini Indonesia memiliki prevalensi orang dengan gangguan jiwa  sekitar  1  dari  5  penduduk,  artinya  sekitar  20%  populasi  di  Indonesia  itu  mempunyai potensi-potensi  masalah  gangguan  jiwa  (Widyawati  &  Dewi,  2022).  Berdasarkan  data  dari Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali tepatnya pada ruangan rawat inap Sahadewa berjumlah 13 orang namun yang terdiagnosa halusinasi pendengaran berjumlah 7 orang.
Berdasarkan uraian di atas, dengan melihat hasil penderita skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali yang cukup banyak dan dengan jumlah pasien yang mengalami halusinasi di Indonesia serta dengan adanya stigma diskriminasi terhadap pasien ODGJ, sehingga fokus penelitian  ini  adalah  untuk  melihat  bagaimana  “Asuhan  Keperawatan  dengan  Intervensi Terapi  Aktivitas  Kelompok  pada  Pasien  dengan  Masalah  Keperawatan  Halusinasi Pendengaran di Ruang Sahadewa Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali”.

## METODE PENELITIAN
Pada penelitian ini menggunakan desain penelitian deskriptif dalam bentuk studi kasus yang mengidentifikasi suatu masalah asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan jiwa halusinasi pendengaran di ruang Sahadewa Rumah Sakit Jiwa Provinsi Bali yang bertempat di Kabupaten Bangli. Pendekatan yang digunakan pada penelitian ini adalah tahap membina hubungan saling percaya dengan pasien lalu pendekatan asuhan keperawatan yang meliputi
pengkajian,  diagnosis  keperawatan,  perencanaan,  pelaksanaan,  dan  evaluasi. Penelitian  ini dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Provinsi  Bali di  ruang Sahadewa. Alokasi pengkajian  pada tanggal 2-20 Januari 2023 dan waktu  yang diperlukan dalam penelitian adalah 15-30 menit yang  dilaksanakan  selama  2  hari  yang  terdiri  dari  2  sesi  TAK  tentang  Stimulasi  Persepsi (Defisit Perawatan Diri) pada pasien Halusinasi Pendengaran.

## Tabel. 1
Status Mental Pasien
Pasien  menggunakan  pakaian  yang  diberikan  oleh  RS  tetapi  penampilan  pasien  kurang  rapi terkadang sering membuka bajunya sendiri di depan umum Saat diajak berbicara pasien sedikit cepat saat mengatakan kata-kata Gerakan motorik pasien normal Pasien mengatakan biasa-biasa saja dan selalu mengatakan percaya dengan kata-kata tuhan. Pasien  saat  pengkajian  selalu  menjawab  pertanyaan  dan  kadang  mengulang  hal  yang  sudah dibicarakan dan kadang tidak mau bercerita saat ada orang lain Saat pengkajian pasien koperatif a. Isi:  Pasien  mengatakan  mendengarkan  bisikan  tuhan,  mengatakan  tuhan  menitipkan  tanah untuk dijaga dan tuhan melarang dia banyak minum air
b. Frekuensi: Tidak menentu c. Waktu: Saat dini hari jam 03.00 d. Situasi Pencetus: Saat pasien tidur dan terdiam sendiri Respon: Pasien mengatakan mendengarkan apa yang dikatakan oleh tuhan.
Saat  pengkajian  pasien  mampu  berbicara  dengan  baik  dan  menjawab  dengan  jawaban  yang sama
Pasien saat diwawancara tampak terobsesi bahwa dirinya sehat dan baik-baik saja karena sudah dilindungi oleh tuhan
Pasien tidak berpikir secara realistis melainkan secara non realistis contohnya yaitu mengatakan mendengarkan bisikan-bisikan tuhan
Tingkat  kesadaran  pasien  tampak  bingung,  karena  pasien  gelisah  kadang  ingin  pulang  dan bingung memikirkan cara cepat pulang Pasien saat diwawancara kurang mengingat ingat kejadian masa lalu Konsentrasi pasien cukup baik pasien mampu berhitung namun dengan angka yang kecil, pasien mampu menjawab pertanyaan namun kadang tidak sesuai dengan pertanyaan perawat Pasien dapat melakukan penilaian dan pengambilan keputusan secara sederhana dengan bantuan perawat, seperti pasien disuruh  mencuci tangan  sebelum  makan dan pasien  langsung  mencuci tangan dengan air mengalir serta memakai sabun

## HASIL PENELITIAN Gambaran Kasus
Pengkajian  dilakukan  pada  tanggal  9  Januari  2023  di  ruang  Sahadewa  RSJ  Provinsi Bali, dengan sumber data yaitu dari klien, perawat ruangan, catatan medik, pemeriksaan fisik dan  observasi  yang  dilakukan  pada  “Ny  S”  berjenis  kelamin  perempuan  berusia  52  tahun pekerjaan pada saat dirumah sebagai ibu rumah tangga, status sudah menikah dan pendidikan terakhir  SMP.  Keluhan  Utama  saat  pengkajian  pasien  diwawancara  dalam  posisi  duduk, pasien bisa menyebutkan  nama dan asal, pasien mengatakan dirinya  adalah seorang  wanita super  dan  anak  tuhan  dan  sering  mendengar  bisikan  jika  pasien  mandi  kekuatan  supernya akan  hilang.  Riwayat  penyakit  dahulu  Pasien  dikatakan  mengamuk  dan  mengganggu lingkungan dan sempat mengancam dengan senjata tajam di rumah. Pasien selama ini rutin berobat dan kontrol di RSUD Buleleng. Riwayat MRS di RSJ tahun 2016. Tidak ada keluhan fisik  saat  pengkajian  dan  hasil  TTV  normal.  Riwayat  pengobatan  sebelumnya  Pasien  rutin berobat namun gejala masih muncul seperti gelisah dan mendengar suara perintah yang tidak jelas.

## Intervensi Inovasi Terapi Aktivitas Kelompok (TAK)
Terapi  kelompok  adalah  metode  pengobatan  ketika  klien  ditemui  dalam  rancangan waktu  tertentu  dengan  tenaga  yang  memenuhi  persyaratan  tertentu  fokus  terapi  adalah membuat  sadar  diri.  Peningkatan  hubungan  interpersonal,  membuat  perubahan  atau ketiganya. Kelompok adalah kumpulan individu yang memiliki hubungan satu dengan yang lain, saling bergantung dan mempunyai norma yang sama.
Manfaat terapi kelompok adalah dalam peningkatan keterampilan pemecahan masalah, peningkatan  kemampuan  pada  fakta,  peningkatan  keterampilan  ekspresi  diri,  peningkatan keterampilan  sosial  untuk  diterapkan  dalam  kehidupan  sehari-hari  dan  respon  untuk meningkatkan  motivasi  pada  aspek  kognitif  dan  afektif,  meningkatkan  identitas  tubuh  diri, meningkatkan  realitas,  meningkatkan  proses  umpan  balik,  dan  meningkatkan  individu bertukar pengalaman dan pendapat satu sama lain.
Pada  penelitian  ini  penulis  melakukan  TAK  Stimulasi  Persepsi  tentang  Defisit Perawatan  Diri  yang  dilakukan  langsung  secara  berkelompok  pada  pasien  prioritas  penulis adalah  pasien  dengan  masalah  halusinasi  pendengaran.  Pengamatan  yang  dilakukan  adalah keadaan pasien saat melakukan kegiatan TAK mampu menyesuaikan diri dengan berinteraksi secara berkelompok dan mampu menghardik halusinasinya dan melakukan perawat personal hygiene yang benar.
Tabel. 2
Observasi Kegiatan Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) Defisit Perawatan Diri
Kebersihan Diri Mandi Tgl Pelaksanaan: 15 Januari 2023 Aspek yang dinilai: 1. Penjelasan manfaat mandi
2. Menjelaskan alat mandi
3. Menjelaskan tahapan mandi 4. Komitmen mandi 2 kali sehari a. Pasien mampu menjelaskan manfaat mandi. “Ny
S mengatakan mandi bisa membuat ia cantik”
b. Pasien  mampu  menjelaskan  alat  mandi.  “Ny  S mengatakan dengan sabun dan air”
c. Pasien mampu menjelaskan tahapan mandi. “Ny S  mengatakan  pertama  sebelum  mandi  melepas pakaian lalu menyiram dengan air dan bersihkan badan dengan sabun lalu dibilias” d. Pasien  mengatakan  akan  melakukan  mandi  2x dalam sehari. Cara  Melatih  Berdan  Dan  Berpakaian
Yang Baik Dan Benar.
Tgl Pelaksanaan: 15 Januari 2023
Aspek yang dinilai:
1. Menjelaskan  manfaat  berhias  dan berpakaian rapi
2. Menyebutkan  alat  dan  bahan untuk berpakain rapi dan berdandan
3. Menjelaskan  tahapan  berpakain dan berdandan
4. Memperagakan  berpakaian  rapi dan berdandan a. Pasien  mampu  menjelaskan  manfaat  berias  agar terlihat  cantik.  “Ny.  S  mengatakan  kalau  berias akan membuat ia cantik”
b. Pasien  mampu  menyebutkan  alat  dan  bahan untuk  berpakaian  rapi  dan  berdandan.  “Ny.  S mengatakan  menggunakan  baju  yang  bersih  dan menyisir rambut” pasien mampu memperagakan.
Cara  Melatih  Makan  Dan  Minum Yang Benar. Tgl Pelaksanaan: 16 Januari 2023
Aspek yang dinilai: 1. Penjelasan cara makan dan minum yang baik
2. Menjelaskan  alat  makan  dan minum a. Pasien  mampu  menyebutkan  cara  makan dan  minum  yang  baik,  menjelaskan  alat makan  dan  mampu  memperagakan  “Ny  S mengatakan  setelah  makan  ia  sering mencuci piring”
3. Memperagakan makan dan minum yang baik dan benar Cara BAB/BAK Yang Benar Tgl Pelaksanaan: 16 Januari 2023
Aspek yang dinilai:
1. Penjelasan  cara  BAB/BAK  yang baik dan benar
2. Memperagakan  BAB/BAK  yang baik dan benar a. Pasien  mampu  menjelaskan  cara  BAB  dan BAK  yang  benar  tetapi  saat  menjawab pertanyaan pasien tampak tertawa malu

## PEMBAHASAN
Menurut Wijoyo & Khotimah (2022) tujuan Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) adalah dapat  meningkatkan  kemampuan  diri  dalam  mengontrol  halusinasi  dalam  kelompok  secara bertahap,  yakni: klien dapat mengenal halusinasi, klien dapat mengontrol halusinasi dengan cara  patuh  minum  obat,  klien  dapat  mengontrol  halusinasi  dengan  cara  menghardik,  klien dapat  mengontrol  halusinasi  dengan  cara  bercakapcakap  dengan  orang  lain,  klien  dapat mengontrol halusinasi dengan cara melakukan aktivitas terjadwal. Dari tabel hasil observasi di atas secara umum tujuan terapi aktivitas kelompok ini adalah meningkatkan kemampuan pasien  menghadapi  realita,  meningkatkan  kemampuan  pasien  untuk  fokus,  meningkatkan kemampuan  intelektual  pasien,  meningkatkan  kemampuan  pasien  untuk  mengemukaan pendapat dan menerima pendapat.
Keuntungan  Terapi  Aktifitas  Kelompok  (TAK)  adalah  meningkatkan  kemampuan pemecahan  masalah,  meningkatkan  kemampuan  dalam  menguji  kenyataan,  meningkatkan keterampilan mengekspresi diri, meningkatkan  keterampilan sosial untuk diterapkan  sehari- hari, meningkatkan empati, meningkatkan pembentukan sosialisasi, meningkatkan kesadaran tentang  hubungan  antara  reaksi  emosional  diri  sendiri,  membangkitkan  motivasi  dari  segi kognitif  dan  afektif,  meningkatkan  identitas  diri,  meningkatkan  stimulasi  kognitif, meningkatkan  stimulasi  sensori,  meningkatkan  realitas,  meningkatkan  proses  menerima umpan  balik,  mengupayakan  seseorang  saling  bertukar  pengalaman  dan  memberikan pengalaman pada anggota lain (Farah & Aktifah, 2022; Rosy, 2023).
Selama proses pelaksanaan TAK pasien tampak koperatif dan bisa mengikuti kegiatan secara maksimal dan tampak bisa memperagakan apa yang peneliti jelaskan meskipun pada pertanyaan tentang tema BAB/BAK pasien salah menjawab pertanyaan dan pasien bercanda saat menjelaskan. Keberhasilan terapi aktivitas kelompok terletak dari peran penting perawat dalam  prosedur  terapi.  Peran  perawat  tersebut  terutama  adalah  bertindak  sebagai  leader, fasilitator,  evaluasi  dan  motivator  (Indriani  et  al.,  2022;  Ayu  et  al.,  2022;  Maulana  et  al., 2021).
Perbedaan  kemampuan  mengontrol  halusinasi  antara  sebelum  pemberian  terapi aktivitas kelompok dibandingkan sesudah pemberian terapi aktifitas kelompok adalah berupa akumulasi  yang  bersinambungan dari  peningkatan  pengetahuan sebelumnya  (Miswar  et  al., 2023).  Artinya  apabila  terjadi  peningkatan  pengetahuan  pada  seorang  individu  maka  akan juga  berdampak  pada  peningkatan  kemampuan  untuk  mengontrol  halusinasi  yang  positif seiring  dengan  peningkatan  pengetahuan  yang  dialami  melalui  pengalaman  psikologis. Peningkatan  pengetahuan  yang  diterima  oleh  responden  berupa  informasi-informasi  yang lengkap  merupakan  bekal  yang  positif  sebagai  bekal  untuk  membentuk  kemampuannya dalam  mengontrol  halusinasi  terhadap  objek  psikologis  setelah  menerima  stimulus  berupa informasi melalui terapi aktivitas kelompok. Didukung penelitian sebelumnya yang dilakukan Pradana  & Riyana  (2019)  kedua  responden dilakukan  penerapan terapi musik klasik  kedua responden  menunjukan  perubahan  tanda  dan  gejala  yang  sama  yaitu  menjadi  5  tanda  dan
gejala  dengan  persentase  20%.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terapi  musik  klasik mampu menurunkan tanda gejala halusinasi pendengaran pada kedua responden.
Pernyataan  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Tasalim  et  al.,  (2023) yang menyatakan bahwa peningkatan kemampuan mengontrol halusinasi yang diterima oleh responden  merupakan  akumulasi  dari  peningkatan  pengetahuan  yang  telah  dialami sebelumnya oleh responden. Jadi jika terjadi peningkatan pengetahuan seorang individu maka akan  berdampak  kepada  pembentukkan  kemampuan  untuk  mengontrol  halusinasi  yang positif terhadap objek yang diamatinya. Hal ini di dukung dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan  Deviantony  et  al.,  (2021)  hasil  penelitian  menemukan  bahwa  menggabungkan interaksi  sosial  berbasis  VR  dan  terapi  kognitif  menyebabkan  penurunan  baik  dalam  hal delusi penganiayaan dan dalam kesulitan untuk berinteraksi sosial.
Intervensi  lain  yang  dapat  dilakukan  untuk  menurunkan  tingkat  halusinasi  adalah dengan  Simulasi  Persepsi  adalah  terapi  yang  menggunakan  aktivitas  stimulus  dan  terkait dengan  pengalaman  dan  atau  kehidupan  untuk  didiskusikan  dalam  kelompok.  Terapi  ini bertujuan untuk mempersepsikan stimulus yang dipaparkan kepadanya dengan tepat sehingga pasien  dapat  menyelesaikan  masalah  yang  timbul  dari  stimulus  (Telaumbanua  &  Pardede, 2023). Sejalan  dengan penelitian  yang  di lakukan  Julaiha  et  al., (2023) frekuensi  halusinasi sesudah  pelaksanaan  Terapi  Aktivitas  Kelompok  (TAK)  stimulasi  persepsi  halusinasi  lebih rendah  dibandingkan  dengan  frekuensi  halusinasi  sebelum  pelaksanaan  Terapi  Aktivitas Kelompok (TAK) stimulasi persepsi halusinasi.
Berdasarkan hasil penelitian dan dikaitkan dengan teori diatas maka didapatkan bahwa pelaksanaan TAK berpengaruh terhadap kemampuan pasien dalam hal mengontrol halusinasi dengan  dilaksanakannya  TAK  hampir  seluruh  responden  dapat  mengingat  dan  melakukan kedua  cara  untuk  mengontrol  halusinasi  baik  secara  mandiri  maupun  sedikit  dibantu (diingatkan).  Didukung  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Susilawati  et  al.,  (2022) menyebutkan  setelah  dilakukan  TAK  menunjukan  pasien  halusinasi  akan  meningkatkan kemampuan dalam mengontrol halusinasi hal ini karena dengan dilakukan TAK pasien lebih mengetahui tentang isi halusinasi dan cara mengontro halusinasi.

## SIMPULAN
Pelaksanaan  TAK  berpengaruh  terhadap  kemampuan  pasien  dalam  hal  mengontrol halusinasi  dengan  dilaksanakannya  TAK  hampir  seluruh  responden  dapat  mengingat  dan melakukan  kedua  cara  untuk  mengontrol  halusinasi  baik  secara  mandiri  maupun  sedikit dibantu (diingatkan).

## SARAN
Diharapkan  bisa  berkolaborasi  dengan  tenaga  kesehatan  lainnya  untuk  meningkatkan memotivasi  dan  membantu  pasien  dengan  masalah  halusinasi  dengan  cara  pendekatan  rasa nyaman, kepedulian dan kesabaran khususnya pada pasien dengan gangguan jiwa.

## DAFTAR PUSTAKA
Arinindya, S.,  &  Rizka, R. (2022).  Tinjauan Kebijakan Pemerintah Uu  No  18 Tahun 2014
Melalui  Program  DSSJ/KSSJ. Jurnal  Hukum  Pidana  Indonesia , 4 (1),  145–153. https://doi.org/https://doi.org/10.31960/ijocl.v4i2.1693
Ayu,  O.  P.,  Ervan,  E.,  Rosdiana,  R.,  &  Yani,  S.  (2023).  Penerapan  Terapi  Musik  Klasik terhadap Gangguan Persepsi Sensori:Halusinasi Pendengaran pada Pasien Skizofrenia di  Rumah  Sakit  Khusus  Jiwa  Soeprapto  Provinsi  Bengkulu. Jurnal  Ilmu  Kesehatan Mandira  Cendikia , 1 (5),  12–21.  https://journal-mandiracendikia.com/index.php/JIK-
MC/article/view/191 Deviantony,  F.,  Viofananda,  G.,  Hidayah,  N.,  &  Eriyanti,  N.  (2021).  E-Health  Nursing Virtual Reality Trend pada Pasien Skizofrenia Guna Meningkatkan Kesehatan Mental: Systematic  Review. Jurnal  Kesehatan  Kusuma  Husada , 12 (2),  172–180. https://doi.org/10.34035/jk.v12i2.728
Farah, A.,  &  Aktifah,  N.  (2022).  Penerapan Terapi  Aktivitas  Kelompok  ( TAK ) Stimulasi Persepsi  terhadap  Kemampuan  Mengontrol  Halusinasi. Proceeding  of  The  16th University  Research  Colloquium  2022:  Bidang  MIPA  dan  Kesehatan. 37–42. http://repository.urecol.org/index.php/proceeding/article/view/2416
Indriani,  G.  A.,  Yani,  S.,  Sari,  M.,  Lasmadasari,  N.,  &  Pendengaran,  H.  (2022).  Asuhan Keperawatan  Gangguan  Persepsi  Sensori:  Halusinasi  Pendengaran  pada  Penyakit Skizofrenia  dengan  Pemberian  Terapi  Thought  Stopping. Jurnal  Ilmu  Kesehatan ,
Volume 1 (3), 26–31. https://doi.org/https://doi.org/10.35960/snppkm.v2i1.1099 Julaiha, J., Farhaini, N., Hasibuan, R. F., & Sitorus, N. A. (2023). Makkiyah dan Madaniyah. Jurnal Pendidikan dan Konseling , 5 (1), 3267–3272.
https://doi.org/10.31004/jpdk.v5i1.11515
Maulana,  I.,  Hernawaty,  T.,  &  Shalahuddin,  I.  (2021).  Terapi  Aktivitas  Kelompok Menurunkan  Tingkat  Halusinasi  pada  Pasien  Skizofrenia:  Literature  Review. Jurnal Keperawatan Jiwa (JKJ) PPNI, 9 (1), 153-160. https://doi.org/10.26714/jkj.9.1.2021.153-160
Miswar,  M.  S.,  Rosmiati,  &  Fauzi,  A.  R.  (2023).  Pengaruh  Penerapan  Group  Activity Therapy  Sesi  1-2  terhadap  Pengendalian  Halusinasi  di  Mentari  Hati  Tasikmalaya.
Pengaruh Penerapan Group Activity Therapy Sesi , 6 (1), 390–399.
http://jurnal.akpermarthenindey.ac.id/index.php/akper/article/view/112
Nafisa,  A.,  Hardani,  A.  R.  K.,  &  Hertinjung,  W.  S.  (2023).  Terapi  Aktivitas  Kelompok: Menghardik  Halusinasi  pada  Pasien  Skizofrenia  RSJ  Prof.  Dr  Soerojo  Magelang. Psyche: Jurnal Psikologi, 5 (1), 19–33. https://doi.org/10.36269/psyche.v5i1.1009 Pongantung, H. Y., & Rosdewi, R. (2022). Stress dan Fungsi Kognitif terhadap Kemandirian Melakukan  ADL  Pasien  Setelah  Stroke. Watson  Journal  of  Nursing , 1 (1),  9–16. https://e-journal.stikesgunungmaria.ac.id/index.php/wjn/article/view/7
Pradana, A., & Riyana, A. (2019). Penerapan Terapi Musik Klasik terhadap Penurunan Tanda dan Gejala pada Pasien dengan Gangguan Persepsi Sensori: Halusinasi Pendengaran di Puskesmas Cikoneng. Nursing Care and Health Technology Journal , 2 (35), 138–147. https://doi.org/https://doi.org/10.56742/nchat.v2i2.48
Rosy,  A.  (2023).  Pemberdayaan  Keluarga  dalam  Penerapan  Terapi  Aktifitas  Kelompok (TAK) Stimulasi Persepsi pada Pasien dengan Halusinasi di Wilayah Kerja Puskesmas Pekan Heran Kabupaten Indragiri Hulu. PITIMAS: Journal of Community Engagement in Health , 2 (2), 65–68. https://doi.org/https://doi.org/10.36929/pitimas.v2i2.771
Santi, F. N. R.,  Nugroho, H.  A., Soesanto, E., Aisah, S.,  & Hidayati, E. (2021). Perawatan Halusinasi,  Dukungan  Keluarga  dan  Kemampuan  Pasien  Mengontrol  Halusinasi : Literature Review. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat Cendekia Utama , 10 (3), 271. https://doi.org/10.31596/jcu.v10i3.842
Sunaryanti, S. S. H., & Lestari, S. P. (2023). Dukungan Keluarga dan Hubungannya dengan Perilaku Agresif  dan  Kekambuhan Pasien Gangguan Jiwa: Meta-Analisis. Journal  of Health Research , 6 (2), 50–60. https://jurnal.stikesmus.ac.id/index.php/avicenna/article/view/942
Susilawati,  S.,  Yanti,  L.,  &  Rozani,  L.  (2022).  Pengaruh  Terapi  Aktivitas  Kelompok Stimulasi  Persepsi  terhadap  Kemampuan  Pasien  Mengontrol  Halusinasi  Pendengaran di RSKJ Soeprapto Bengkulu. JPTK: Jurnal Penelitian Terapan Kesehatan , 9 (1), 37– 52. https://doi.org/https://doi.org/10.33088/jptk.v9i1.234
Tasalim, R. ., Habibi, A., Pajar, M. M., Hasanah, U., Herliani, V., & Khairunnisa, K. (2023).
Inovasi  Terapi  Aktivitas  Kelompok  Berdzikir  dan  Musik  Instrumen  Spiritual  sebagai Upaya Penurunan Tingkat Halusinasi Persepsi Sensori di Rumah Sakit Jiwa Sambang Lihum. Jurnal Abdi Masyarakat Indonesia, 3 (1), 271–278.
https://doi.org/10.54082/jamsi.641
Telaumbanua,  B.  S.,  &  Pardede,  J.  A.  (2023). Penerapan  Strategi  Pelaksanaan  dalam Pemberian  Asuhan  Keperawatan  Jiwa  pada  Nn  .  N  dengan  Masalah  Halusinasi Pendengaran . https://doi.org/10.31219/osf.io/n5fs2
Widyawati, W., & Dewi, B. P. (2022). Studi Literatur : Penerapan Upaya Peningkatan Harga
Diri  Rendah  dengan  Terapi  Aktifitas  Kelompok  (  Stimulasi  Presepsi  ). Jurnal Kesehatan dan Pembangunan , 12 (23), 124–136.
https://doi.org/https://doi.org/10.52047/jkp.v12i23.129
Wijoyo, E., & Khotimah, N. (2022). Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Stimulasi Persepsi Sensori  terhadap  Kemampuan  Mengontrol  Halusinasi:  A  Literature  Review. Jurnal Kesehatan Masa Depan , 1 (2), 150–163. https://jurnal.ruangide.org/JKMD
Yusrani,  G.  K.,  Aini,  N.,  Maghfiroh,  S.  A.,  &  Istanti,  N.  D.  (2023).  Tinjauan  Kebijakan Kesehatan  Mental  di  Indonesia:  Menuju  Pencapaian  Sustainable  Development  Goals dan  Universal  Health  Coverage. Jurnal  Medika  Nusantara , 1 (2),  89–107. https://doi.org/https://doi.org/10.59680/medika.v1i2.281