## DESKRIPSI KARAKTERISTIK PASIEN SUKU DAYAK MA’ANYAN YANG DIRAWAT DENGAN HIPERTENSI DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) TAMIYANG LAYANG
Warjiman 1 , Sri Lidiawati 2 , Theresia Jamini 3
1,2,3 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin, 70119, Indonesia
Email: warjiman99@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  belakang  : Penyakit  hipertensi  sudah  lama  dikenal  sebagai “silent  killer” karena  resiko kerusakan  yang  ditimbulkan  pada  organ-organ  penderitanya.  Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO) menyatakan bahwa jumlah penderita hipertensi akan terus meningkat seiring dengan jumlah penduduk. Pada  tahun  2025  mendatang,  diproyeksikan  sekitar  29  persen  warga  dunia  akan  terkena  hipertensi. Provinsi  Kalimantan  Tengah-Indonesia  pada  tahun  2016  melaporkan  bahwa  penyakit  hipertensi menempati peringkat ke-2 sebagai penyakit yang banyak diderita oleh masyarakatnya. Kasus hipertensi ini pun dilaporkan sebagai kasus penyakit yang akan terus meningkat kejadiannya setiap tahun.
Tujuan  Penelitian: Penelitian  ini  bertujuan untuk  mendeskripsikan  karateristik  pasien  suku  dayak Ma’anyan  yang  dirawat  dengan  penyakit  hipertensi  di  ruang    Rawat  Inap  RSUD  Tamiang  Layang Kabupaten Barito Timur pada tahun 2019.
Metode  : Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  kuantitatif,  dengan  populasi  pasien  hipertensi dari  suku  Dayak  ma’anyan.  Sample  diperoleh  dengan  menggunakan  teknik nonprobability  sampling yaitu purposive sampling . Sebanyak 30 pasien suku Dayak ikut serta dalam kegiatan penelitian ini dan mengisi  kuesioner  yang  berisi  pertanyaan  tentang  faktor  resiko  terjadinya  hipertensi.  Data  objektif seperti  tinggi  badan  dan  berat  badan  untuk  mengukur  indeks  massa  tubuh  diukur  oleh  peneliti.  Hasil penelitian  selanjutnya  dianalisa  statistic  deskriptif,  lalu  disajikan  dengan  menggunakan  table  distribusi frekuensi.
Hasil : Penelitian ini menunjukkan bahwa penderita hipertensi dari suku Dayak ma’anyan yang dirawat di  ruang  rawat  inap  RSUD  Tamiyang  layang,  mayorits  memiliki  riwayat  keluarga  dengan  hipertensi (60%,  n=18),  berjenis  kelamin  perempuan  (60%,  n=18),  berusia  56-65  tahun  (40%,  n=12),  tidak menderita  obesitas  (83%,  n=25),  aktif  mengonsumsi  makanan  asin  atau  mengandung  banyak  garam (30%, n=9), tidak merokok (76%, n=23), dan tidak rajin berolahraga (80%, n=24).
Kesimpulan  : Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  karakteristik  penderita  hipertensi  yang  berasal  dari suku  Dayak  ma’anyan  mayoritas  adalah  berjenis  kelamin  perempuan,  berusia  56-65  tahun,  aktif mengonsumsi  makanan  asin  atau  mengandung  banyak  garam,  tidak  rajin  berolahraga  dan  tidak  mesti mengalami obesitas atau merokok.
Kata Kunci : hipertensi, karakteristik pasien, faktor resiko, ruang rawat inap, RSUD Tamiang Layang.

## LATAR BELAKANG
Hipertensi  adalah  suatu  keadaan  ketika tekanan  darah  di  pembuluh  darah  meningkat  secara kronis. Penderita hipertensi sering tidak menampakkan gejala. Penderita menyadari kondisinya  jika  hipertensi  sudah  menimbulkan masalah  atau  komplikasi  yang  berat  yang  berakibat pada kematian.
Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  Provinsi Kalimantan Tengah pada tahun 2016
melaporkan bahwa penyakit hipertensi menempati  peringkat  ke-2  setelah  penyakit influenza dalam 10 kasus penyakit terbanyak di Kalimantan  Tengah.  Setidaknya  ada  sebanyak 41.819  kasus  yang  tercatat  sepanjang  tahun 2016  di  BPS  Provinsi. Selanjutnya,  data dari kunjungan  pasien  di  RSUD  Tamiang  Layang pada  tahun  2016  menunjukkan  bahwa  dalam daftar  10  penyakit  terbanyak  rawat  jalan, hipertensi  menduduki  peringkat  ke  tiga  dengan jumlah kasus pasien sebanyak 280 kasus. Lebih lanjut,  laporan  dari  kunjungan  rawat  inap  di rumah  sakit  yang  sama  menunjukkan  bahwa penyakit hipertensi menempati peringkat ke dua sebanyak  145  kasus  yang  sering  dilaporkan terjadi  pada  pasien  yang  masuk  dan  dirawat. Pada  tahun  2017  angka  kunjungan  rawat  jalan pasien  hipertensi  meningkat  menjadi  320  kasus sedangkan rawat inap dilaporkan berjumlah 106 kasus .
Data-data  statistik  yang  dilaporkan  ini menunjukkan  bahwa  penyakit  hipertensi  yang
dialami oleh masyarakat ini harus menjadi perhatian banyak  pihak,  terutama  pihak  dinas  kesehatan. Meningkatnya  jumlah  kasus  penderita  hipertensi setiap  tahun,  baik  yang  dirawat jalan  atau  pun  yang dirawat  inap  menunjukkan  pentingnya  identifikasi faktor-faktor resiko penyebab penyakit hipertensi.
Dalam  konsepnya,  penyakit  hipertensi  dapat terjadi  karena  dua  faktor  penting.  Pertama  adalah faktor  yang  tidak  dapat dimodifikasi seperti  riwayat keluarga  yang  memiliki  hipertensi,  umur,  jenis kelamin,  dan  etnis.  Kedua  adalah  faktor  yang  dapat dimodifikasi seperti nutrisi, stress, obesitas, zat yang berbahaya  (rokok,  alkohol)  dan  aktivitas  fisik. Kedua  faktor  penting  ini  memiliki  pengaruh  yang sangat besar untuk menyebabkan seseorang mengalami penyakit hipertensi.
Penelitian untuk menggali karakteristik pasien hipertensi  sangat  penting  dilakukan  terutama karakteristik  penderita  hipertensi  yang  ditinjau  dari etnis atau kesukuan, karena hasil penelitian nantinya akan  dapat  digunakan  sebagai  bahan  pertimbangan untuk  penyelesaian  masalah  kasus  hipertensi  di daerah  tersebut.  Sejauh  ini  tidak  banyak  artikel penelitian  yang  membicarakan  tentang  penderita hipertensi  terutama  penderita  hipertensi  dari  suku Dayak  ma’anyan.  Hal  ini  menunjukkan  semakin pentingnya  dilakukan  kegiatan  penelitian  untuk menggali karakteristik pasien suku dayak Ma’anyan yang dirawat dengan penyakit hipertensi.

## METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif kuantitatif  yang  dilakukan pada  penderita  hipertensi dari  suku  Dayak  Ma’anyan  yang  berada  di
Kabupaten  Barito  Timur,  Kalimantan  Tengah.
Sampel diambil dengan menggunakan nonprobability  sampling yaitu purposive  sampling .
Peneliti memilih responden yang menderita hipertensi  lebih  dari  1  tahun  dan  beridentitas kesukuan  suku  dayak  ma’anyan.  Sebanyak  30 responden  yang  dirawat  di  ruang  rawat  inap  RSUD Tamiang  layang  ikut  serta  dalam  penelitian  ini. Instrument yang digunakan untuk pengumpulan data adalah berupa kuesioner kuesioner yang dikembangkan  oleh  peneliti,  berisi  pertanyaan mengenai  faktor  resiko  terjadinya  hipertensi. Kuesioner  juga  berisi  pertanyaan  mengenai  data objektif  hasil  pemeriksaan  fisik  berupa  pengukuran tekanan  darah,  tinggi  badan,  dan  berat  badan  yang
diukur  sendiri  oleh  peneliti.  Data  selanjutnya dianalisa dengan menggunakan analisa data univariat  dan  selanjutnya  disajikan  dalam  bentuk tabel jumlah dan persentase.

## HASIL
Penelitian  ini  menunjukkan  data-data  tentang karakteristik  pasien  suku  dayak  Ma’anyan  yang dirawat  dengan  penyakit  hipertensi.  Data-data tersebut dapat dijabarkan sebagai berikut:

## 1. Riwayat Keluarga
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan,  didapatkan  sebaran  data  riwayat keluarga  pada  pasien  hipertensi  di  RSUD Tamiang  Layang  tahun  2019  yang  disajikan dalam bentuk tabel 1.1 berikut ini.
Tabel 1.1 Gambaran  Riwayat Keluarga pada Pasien Hipertensi di RSUD Tamiang Layang Tahun 2019
Berdasarkan  hasil  analisa  data  responden, pasien  hipertensi  yang  memiliki  riwayat keluarga  dengan  hipertensi  sejumlah  18  orang (60%),  sedangkan  yang  tidak  memiliki  riwayat keluarga  dengan  tidak  hipertensi  sejumlah  12 (40%).
2. Umur
Sebaran  data  umur  pada  pasien hipertensi di RSUD Tamiang Layang tahun 2019  berdasarkan  hasil  penelitian  disajikan dalam bentuk tabel 1.3 berikut ini.
No Riwayat keluarga dengan hipertensi Frekuensi Persentase
1 Ya
18 60% 2 Tidak 12 40% Total 30 100%

## Tabel 1.3 Gambaran Berdasarkan Umur pada Pasien Hipertensi di RSUD Tamiang Layang Tahun 2019
Data  yang  diperlihatkan  pada  tabel 1.3  menunjukkan  bahwa  umur  pasien  yang menderita  hipertensi  paling  banyak  berada pada  rentang  umur  56-65  tahun  (lansia akhir)  dengan jumlah 12 (40%), sedangkan rentang  umur  65  keatas  (manula)  dengan hanya  berjumlah    10  (33%),  dan  rentang umur  46-55  tahun  (lansia  awal)  dengan jumlah 8 (27%).
3. Jenis Kelamin
Hasil  penelitian  mengenai  sebaran data jenis kelamin pada pasien hipertensi di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Tamiang Layang  pada  tahun  2019  disajikan  dalam bentuk tabel 1.2 berikut ini.

## Tabel 1.2 Gambaran Berdasarkan Jenis Kelamin pada Pasien Hipertensi di RSUD Tamiang Layang Tahun 2019
Hasil Tabel 1.2 diatas memperlihatkan  data  bahwa  pasien  dengan jenis kelamin perempuan dengan jumlah 18
(60%)  lebih  banyak  dibandingkan  jenis kelamin laki-laki dengan jumlah 12 (40%).
4. Obesitas
Berdasarkan hasil penelitian yang  dilakukan,  didapatkan  sebaran  data obesitas  pada  pasien  hipertensi  di  RSUD Tamiang  Layang  tahun  2019  disajikan dalam bentuk tabel 1.4 berikut ini.
Tabel 1.4 Gambaran  Responden Berdasarkan Obesitas pada Pasien Hipertensi di RSUD Tamiang
Layang Tahun 2019
No Umur Frekuensi Persentase 1 46-55 8 27% 2 56-65 12 40% 3 65 keatas 10 33% Total 30 100% No Jenis Kelamin Frekuensi Persentase 1 Laki-laki 12 40% 2 Perempuan 18 60% Jumlah 30 100% No IMT Frekuensi Persentase 1 Obesitas 5 17% 2 Tidak Obesitas 25 83% Total 30 100%
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa  bahwa  pasien  hipertensi dengan  obesitas  hanya  sebesar  5  (17%) sedangkan  penderita  hipertensi  memiliki berat  badan  yang  tidak  obesitas  sebesar  25 (83%).
5. Konsumsi Makanan Asin/Garam
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan, didapatkan sebaran data komsumsi  makanan  asin  pada  pasien hipertensi di RSUD Tamiang Layang tahun 2019 yang disajikan dalam bentuk tabel 1.5 berikut ini
Tabel 1.5 Gambaran  Responden Berdasarkan Konsumsi Makanan Asin/Garam pada Pasien
Hipertensi di RSUD Tamiang Layang Tahun 2019 No Konsumsi Makanan Asin/Garam Frekuensi Persentase 1 Ya 21 70% 2 Tidak 9 30% Total 30 100% Berdasarkan hasil tabel 1.5 didapatkan  bahwa  pasien  hipertensi  yang sering mengkonsumsi makanan asin sejumlah  21  (70%)  sedangkan  pasien hipertensi yang tidak mengkonsumsi makanan asin sejumlah 9 (30%).
6. Merokok
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang
dilakukan, didapatkan sebarab data perokok pada  pasien  hipertensi  di  RSUD  Tamiang Layang  tahun  2019  disajikan  dalam  bentuk tabel 1.6 berikut ini:

## Tabel 1.6 Gambaran  Responden Berdasarkan Merokok pada Pasien Hipertensi di RSUD Tamiang Layang Tahun 2019
Berdasarkan  hasil  analisa  data  merokok  didapatkan  bahwa  penderita  hipertensi  dengan merokok sejumlah 7 (24%) dan penderita hipertensi yang tidak merokok sejumlah 23 (77%).
No Perokok
Frekuensi Persentase 1 Ya 7 24% 2 Tidak 23 76% Total 30 100%
7. Olahraga
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan, didapatkan sebaran data
olahraga  pada  pasien  hipertensi  di  RSUD Tamiang Layang tahun 2019 yang disajikan dalam bentuk tabel 4.7 berikut ini:

## Tabel 1.7 Gambaran  Berdasarkan Olahraga pada Pasien Hipertensi di RSUD Tamiang Layang Tahun 2019
Berdasarkan  analisa  data  olahraga  didapatkan  bahwa  pasien  hipertensi  yang  biasa berolahraga  berjumlah  6  (20%)  sedangkan  pasien  hipertensi  yang  tidak  berolahraga  berjumlah  24 (80%).

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa seseorang  yang  mempunyai  riwayat  keluarga dengan  hipertensi  akan  berisiko  lebih  tinggi menderita  hipertensi  dibandingkan  dengan seseorang yang tidak memiliki riwayat keluarga hipertensi.  Seseorang  yang  memiliki  riwayat hipertensi  kemungkinan  besar  akan  mengalami penyakit  hipertensi. Penelitian  ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Anggraini  dkk  (2008)  yang  menyatakan  ada hubungan  bermakna  antara  riwayat  keluarga terhadap  hipertensi  dan  probabilitas  terjadinya hipertensi  pada  riwayat  keluarga  hipertensi sekitar  8  kali  lebih  tinggi  dibanding  dengan yang tidak memiliki riwayat keluarga hipertensi.
Penelitian ini menyatakan umur mempengaruhi  terjadinya  hipertensi.  Dengan
bertambahnya  umur  resiko  terjadi  hipertensi menjadi  lebih  besar,  sehingga  prevalensi hipertensi  dikalangan  lansia  akhir  cukup  tinggi. Pada  umumnya  tekanan  darah  naik  dengan bertambahnya  umur  terutama  setelah  umur  40 tahun.
Tingginya hipertensi sejalan dengan bertambahnya  usia,  disebabkan  oleh  perubahan stuktur  pada  pembuluh  darah  besar,  sehingga lumen  menjadi  lebih  sempit  dan  dinding pembuluh  darah  menjadi  lebih  kaku,  sehingga akibat  tersebut  adalah  meningkatnya  tekanan darah  sistolik  (Depkes  RI,  2006).  Dan disebabkan  oleh  perubahan  alami  pada  jantung, pembuluh  darah  dan  hormon  (Gunawan,  2011). Hasil penelitian ini juga didukung oleh beberapa penelitian sebelumnya, Sugiarto (2007) menyatakan bahwa umur mempunyai hubungan
No Olahraga Frekuensi Persentase 1 Ya 6 20% 2 Tidak 24 80% Total 30 100%
yang  bermakna  dengan  kejadian  hipertensi  dan merupakan  salah  satu  faktor  resiko  hipertensi, dimana  semakin  tua  umur,  semakin  berisiko terserang  hipertemsi  didapatkan  hasil  penelitian bahwa  umur  36-45  tahun  berisiko  1,23  kali, umur  45-55  tahun  berisiko  2,22  kali,  san  umur 56-65  tahun  berisiko  4,76  kali  dibanding  umur yang  lebih  muda.  Penelitian  yang  dilakukan oleh  Indrawati,  Wedhasari,  dan  Yudi  (2009) juga  menyatakan  bahwa  umur  adalah  resiko paling  tinggi  pengaruhnya  terhadap  kejadian hipertensi
Penelitian ini mendapatkan bahwa persentase  kejadian  hipertensi  pada  pasien hipertensi  di  RSUD  Tamiang  layang  lebih banyak  terjadi  pada  perempuan  dari  pada  laki- laki.  Hal  ini  dapat  dihubungkan  dengan  data yang  didapatkan  pada  penelitian  ini  bahwa paling  banyak  berada  pada  rentang  umur  56-65 tahun  (lansia  akhir).  Pad  umur  lansia  akhir, maka perempuan akan memasuki masa menopause.  Saat    memasuki  menopause, penurunan  hormon  ekstrogen  yang  dialami perempuan akan meningkatkan resiko hipertensi.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan pernyataan Depkes RI (2006)  yang menyatakan bahwa prevalensi hipertensi lebih tinggi terdapat pada  wanita  jika  diatas  usia  >50  tahun, sedangkan  prevalensi  hipertensi  akan  lebih tinggi  pada  laki-laki  dibandingkan  populasi perempuan pada kelompok sebelum manopause.
Hal  tersebutlah  sebenarnya  yang  menyebakan prevalensi  hipertensi  kedua  kelompok  hampir sama.  Perubahan  tekanan  darah  terjadi  pada wanita  dalam  fase  menopause,  dimana  tekanan darah cenderung meningkat. Hal tersebut terjadi karena adanya perubahan hormon estrogen yang dapat  mempengaruhi  distribusi  lemak  dalam tubuh.  Perubahan  hormonal  yang  terjadi  pada wanita  post  menopause  juga  mengakibatkan konsentrasi natrium serta kadar air dalam tubuh mengalami  perubahan  (Junaidi,  2010).  Hal  ini dibuktikan  dari  hasil  laporan  penelitian  Hesti Rahayu  (2012)  yang  memperoleh  hasil  bahwa kejadian  hipertensi  lebih  tinggi  terjadi  pada perempuan  sebesar  68,3%  dibanding  laki-laki sebesar 31,7%.
Dari hasil penelitian ini terlihat orang  yang berat  badannya  normal  juga  memiliki  resiko terkena  hipertensi.  Hal  ini  dikarnakan  karena hipertensi  sendiri  adalah  penyakit  dengan multifaktor  yang  bukan  saja  disebabkan  oleh penyakit  primer  tetapi  bisa  juga  dari  perubahan gaya  hidup  maupun  konsumsi  makanan, sedangkan  berat  badan  hanyalah  salah  satu faktor  resiko  terjadinya  hipertensi.  Proporsi obesitas rendah dimungkinkan karena responden lebih  banyak  pada  rentang  umur  57-66  tahun yang  tergolong  lansia,  dimana  pola  makan lansia  pada  rentang  umur  tersebut  sudah  mulai berkurang.Penelitian  ini  berbanding  terbalik dengan  hasil  penelitian  Sihombing  (2009)
sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa  obesitas berkaitan  erat  dengan  peningkatan  tekanan darah baik pada laki-laki maupun perempuan.
Prevalensi  tekanan  darah  tinggi  pada  orang dengan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  >30 (obesitas) adalah 38% untuk pria dan 32% untuk wanita,  dibandingkan  dengan  prevalensi  18% untuk  pria  dn  17%  untuk  wanita  bagi  yang memiliki  IMT  <25  (status  gizi  normal). Semakin  besar    IMT  seseorang,  maka  semakin meningkat volume darah yang diperlukan untuk memasok  O 2 serta  makan  ke  dalam  jaringan tubuh. Dinding arteri akan mendapatkan tekanan lebih  besar  dan  menyebabkan  jantung  bekerja lebih  keras  dibandingkan  sebelumnya  sehingga tekanan  darah  menjadi  meningkat.  Sedangkan dalam penelitian ini  didapatkan bahwa hasil uji ststistiknya  penderita  hipertensi  dengan  IMT yang  tidak  obesitas,  hal  ini  dimungkinkan karena  adanya  faktor  lain  yang  mempengaruhi kejadian hipertensi.
Dalam  penelitian  ini,  didapatkan  pula bahwa  pasien  hipertensi  di  Rumah  Sakit Tamiang  Layang  menyukai  makanan  asin. Seperti  yang  diketahui  konsumsi  garam  yang berlebihan  memiliki  resiko  tinggi  menderita hipertensi, hal ini dikarenakan sifat  garam  yang mengikat  cairan,  sehingga  volume  darah meningkat.  Volume  darah  yang  semakin meninggi,  sedangkan  lebar  pembuluh  darah tetap menyebabkan tekanan darah meningkat.
Hasil penelitian sebelumnya juga membuktikan  bahwa  ada  hubungan  antara konsumsi  makanan  asin  dengan  kejadian hipertensi  yaitu  penelitian  Sugiharto  (2007) yang  menyatakan  bahwa  seseorang  yang terbiasa  konsumsi  makanan  asin  akan  berisiko 3,95  kali  dibanding  orang  yang  tidak  terbiasa konsumsi  makanan  asin.  Asupan  garam  kurang dari  3  gram  perhari  menyebabkan  prevalensi hipertensi  yang  rendah,  sedangkan  jika  asupan garam  antara  5-15  gram  perhari  prevalensi hipertensi meningkat menjadi 15-20%. Pengaruh  asupan  terhadap  timbulnya  hipertensi terjadi  melalui  peningkatan  volume  plasma, curah jantung, dan tekanan darah.
Dalam kaitannya dengan identitas kesukuan,  Suku  dayak  maanyan  (suku  dayak yang tinggal  di  daerah  Barito Timur dan  Barito Selatan)  memiliki  kuliner  khas  yaitu  wadi wawui/  wadi  iwek  yang  di  wariskan  turun temerun oleh nenek moyang mereka, fermentasi daging babi dengan garam dan beras ketan yang di  sangrai.  Makanan  tersebut  banyak  sekali mengandung  zat-zat  yang  memicu  terjadinya hipertensi, seperti kandungan garam yang tinggi dan  kolesterol  yang  tinggi.  Mandai  atau  kulit cempedak  yang  difermentasi  menggunakan garam  merupakan  makanan  yang  sering  di konsumsi  oleh  warga  Barito  Timur.  Ada hubungan  yang  erat  antara  makanan  dengan berbagai  penyakit  degeneratif  (lanjut  usia)
terutama  penyakit  kardiovaskular  salah  satunya adalah  hipertensi  (Cahanar  Irwan  Suhanda, 2006)
Kebiasaan  warga  Barito  Timur  saat mengadakan acara keagamaan sering menyajukan  makanan  yang  mengandung  tinggi kolestrol  seperti  daging  babi.  Saat  mengadakan acara  atau  upacara  adat,  babi  merupakan binatang  yang  wajib  di  sajikan,  misalnya  pada acara  pernikahan/kawin  adat  babi  merupakan hewan yang wajib di bunuh untuk disajikan.
Penelitian  ini  menunjukkan  hal  yang  tidak teduga,  bahwa  ternyata  orang  yang  tidak merokok  juga  memiliki  resiko  menderita hipertensi. Pada penelitian ini penderita hipertensi sebagian besar tidak merokok padahal merokok  jelas  berisiko  terhadap  kejadian hipertensi.  Teori  Black  &  Hawks  (2005) menyatakan  bahwa  kandungan  dalam  rokok terdapat  nikotin  yang  dapat  menyebabkan meningkatkan denyut jantung dan menyebabkan vasokontriksi  perifer  yang  akan  meningkatkan tekanan  darah  perifer  pada  jangka  waktu  yang pendek, selama dan setelah merokok. Mengkonsumsi rokok sebanyak dua batang akan meningkatkan  tekanan  darah  sebesar  10  mmHg dan  terdapat  beberapa  penelitian  menyatakan bahwa  tekanan  darah  akan  meningkat  secara signifikan  setelah  seseorang  merokok  kurang lebih 30 menit (Mariani dan Susilawati, 2015).
Banyaknya  pasien  hipertensi  di  Rumah Sakit  Tamiang  Layang  dengan  status  bukan peroko  sepertinya  dapat  dihubungkan  kembali dengan  penyebab  multifaktor  hipertensi  yang bukan  saja  disebabkan  oleh  penyakit  primer tetapi  bisa  juga  dari  perubahan  gaya  hidup maupun  konsumsi  makanan.    Mayoritas  subjek penelitian  saat  ini  adalah  perempuan  (54%) yang bukan perokok, sedangkan responden laki- laki  yang  merokok  hanya  sedikit  yaitu  sebesar (30%) juga dapat diperhitungkan.
Pada  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa kurangnya  aktifitas  fisik  dapat  menjadi  salah satu  faktor  resiko  tinggi  hipertensi.  Kurangnya gerakan  tubuh  dalam  sehari-hari  akan  semakin mudah  terjadinya  hipertensi.  Seseorang  yang kurang  melakukan  aktivitas  dan  olahraga  maka akan  menyebabkan  pembuluh  darah  dalam tubuh  menjadi  kurang  elastis  dan  akan mengalami  pertahanan  atau  penyumbatan  di dalamnya.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian Dalimartha, dkk (2005) yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara aktivitas  fisik  dengan  kejadian  hipertensi,  dan individu  yang  kurang  aktif  mempunyai  resiko menderita  hipertensi  sebesar  30%-50%.  Dari hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti, didapatkan 80% responden yang tidak melakukan  olahraga  memiliki  resiko  tinggi menderita hipertensi, 70% responden
mengkonsumsi  makanan  asin,  60%  responden memiliki  riwayat  keluarga  dengan  hipertensi, 40% umur responden berada di lansia akhir (56- 65),  40%  responden  berjenis  kelamin  laki-laki dan  responden  perempuan  sebanyak  60%, responden  yang  merokok  sebanyak  23,33%, sedangkan  responden  yang  menderita  obesitas hanya 16,67%.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  penderita hipertensi  dengan  identitas  kesukuan  suku Dayak  ma’anyan,  yang  dirawat  di  ruang  rawat inap RSUD Tamiyang layang, mayorits memiliki  riwayat  keluarga  dengan  hipertensi (60%,  n=18),  berjenis  kelamin  perempuan (60%, n=18), berusia 56-65 tahun (40%, n=12), tidak  menderita  obesitas  (83%,  n=25),  aktif mengonsumsi  makanan  asin  atau  mengandung banyak garam (30%, n=9), tidak merokok (76%, n=23), dan tidak rajin berolahraga (80%, n=24). Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  karakteristik pasien yang tidak mengalami obesitas dan tidak merokok ternyata bisa saja mengalami penyakit hipertensi.
Perhatian  terhadap  karakteristik  pasien  dengan hipertensi,  terutama  yang  berhubungan  dengan faktor-faktor  resiko  terjadinya  penyakit  penting untuk  diperhatikan  oleh  siapa  saja  yang  ikut serta  dalam  kegiatan  perawatan.  Perawat dianjurkan  untuk  secara  aktif  melakukan
pengkajian dengan memperhatikan faktor-faktor penyakit ini.

## Acknowledgment
Terima  kasih  kepada  pimpinan  dan  pihak manajemen  RSUD  Tamiyang  Layang  yang sudah banyak membantu dalam proses kegiatan penelitian  ini.  Terima  kasih  juga  kepada masyarakat  suku  Dayak  ma’anyan  yang  sudah ikut serta berpartisipasi dalam kegiatan penelitian ini dengan secara sukarela memberikan  informasi  yang  dibutuhkan  dalam membangun pembahasan artikel.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggaraini,  dkk.  2009. Faktor-faktor  yang
Berhubungan dengan Kejadian
Hipertensi  Pada  Pasien  Yang  Berobat di  Poli  Klinik  Dewasa  Puskesmas Bangkinang Sampai Juni 2008 .
Depkes RI. Profil Kesehatan Republik Indonesia  2013 [internet].  [cited  2019 Mar 05]. Available from: http://www.depkes.go.id/
Gunawan,  2007.  Hipertensi.  Jakarta:  PT.

## Gramedia
Hidayat,  A.,  A.  (2014). Metodelogi  Penelitian Keperawatan  Dan  Tehnik  Analisa Data . Jakarta : Selemba Medika.
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia. (2018). Hipertensi  Membunuh  Diam- Diam,  Ketahui  Tekanan  Darah  Anda . Diakses  tanggal  25  Maret  2019,  dari http://www.depkes.go.id
Mariani  dan  Susilawati.  2015. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Hipertensi Pada Pasien Di RSU Handayani

## Kotabumi Lampung Utara
Profil  Kesehatan  Indonesia  (2015)  http://profil- kesehatan-Indonesia-2015.pdf  diakses pada tanggal 3 Maret 2019 pukul 21:29

## WIB
Profil  Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  Tengah (2017) http://Profil%20Kesehatan%20Prov.Ka lteng%20Tahun%202017%20Compres. pdf diakses pada tanggal 3 Maret 2019 pukul 21:29 WIB
Sugiyono. (2012). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&B . Bandung: Alfabeta.
Syukraini Irza. Analisis Faktor Resiko Hipertensi  pada  Masyarakat  Nagari Bungo Tanjung, Sumatera Barat [internet].  c2009  [cited  2019  Feb  28]. p: 33-53, 60. Available from:
http://repository.usu.ac.id/ WHO. Body Mass Index Classification [internet].  C2016  [updated  2018  Mar; cited  2019  Mar  26].  Available  from: http://www.who.int/mediacentre/