## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL DENGAN PARTISIPASI KELAS IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 2 CILONGOK BANYUMAS
Diah Atmarina Yulliani E mail: yuliani_da@yahoo.com Kebidanan  DIII FIKES Universitas Muhammadiyah Purwokerto Jl. Letjen Soepardjo Roestam Km. 7 Purwokerto 53181 Telp/Fax (0281) 6844252)

## Abstrak
Kehamilan  dan  persalinan  adalah  suatu  hal  yang  alami  akan  tetapi  bukan  berarti  tanpa  resiko,  masalah kehamilan  dan  persalinan  adalah  penyumbang  terbesar  Angka  Kematian  Ibu  dan  Angka  Kematian  Bayi. Salah  satu  terobosan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  dengan  melalui  kelas  ibu  hamil,  namun demikian  banyak  ibu  yang  belum  berpartisipasi  dalam  mengikuti  kelas  ibu  hamil.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  pengetahuan  ibu  hamil,  mengetahui  partisipasi  kelas  ibu  hamil,  menganalisis  hubungan antara  pengetahuan  ibu  hamil  dengan  partisipasi  kelas  ibu  hamil.  Desain  korelasional  dengan  pendekatan cross  sectional .  Jumlah  sampel  64  diambil  dengan  cara  sampling  jenuh.  Pengumpulan  data  dengan menggunakan  kuesioner.  Uji  statistik  menggunakan uji  spearman  rank .  Hasil  penelitian  menunjukkan  ibu hamil  memiliki  pengetahuan  baik  sebesar  43,8%  dan  berpartisipasi  68,8%  dalam  kelas  ibu  hamil.  Ada hubungan yang signifikan antara variabel pengetahuan dengan partisipasi dalam kelas ibu hamil (ρ=0,000, r s 0,554).  Kelas  ibu  hamil  merupakan  sarana  belajar  bersama  yang  perlu  diikuti  oleh  ibu  hamil  agar memperoleh pengetahuan yang cukup sehingga dapat mencegah komplikasi dan meningkatkan cakupan K4. Disarankan meningkatkan pembentukan kelas ibu hamil agar kehamilan dapat terpantau dan ibu dapat segera mengambil keputusan klinis apabila terjadi resiko.
Kata kunci : Pengetahuan, partisipasi, kelas ibu hamil.
1. Pendahuluan
Pembangunan  berkelanjutan  SDG‟s (sustainable Development Goals) pada tujuan ketiga  yaitu  menjamin  kehidupan  yang  sehta dan  mendorong  kesejahteraan  bagi  smeua orang di segala usia, yaitu pada tahun 20130. Menurut  tujuan  SDG‟s  terkait  kesehatan  ibu danbayi,  target  AKI  yaitu  di  bawah  70  per 100.000 kelahiran hidup. Target untuk angka kematian  neonatal  yaitu  12  per  1000 kelahiran hidup. 3
Kelas  Ibu  Hamil  adalah  kelompok belajar ibu-ibu hamil dengan umur kehamilan antara  4  minggu  s/d  36  minggu  (menjelang persalinan)  dengan  jumlah  peserta maksimal 10  ibu  hamil .  T ujuan  diadakannya  kelas  ibu hamil  adalah  untuk  menambah  pengetahuan ibu tentang kesehatan ibu dan anak, sehingga dapat mengurangi terjadinya angka  kematian ibu dan angka kematian bayi. 1
Pertemuan kelas ibu hamil dilakukan 3  kali  pertemuan  selama  hamil  atau  sesuai dengan  hasil  kesepakatan  fasilitator. Tingkat pengetahuan seseorang biasanya akan mempengaruhi  pola  pikirnya,  baik  terhadap kehidupan sosial maupun kesehatan.
Seseorang  dengan  pengetahuan  yang  baik akan  memprioritaskan  kesehatan  dalam hidupnya dengan partisipasinya dalam mengikuti  kelas  ibu  hamil  daripada  orang yang pengetahuan yang kurang baik . 1
Keterbatasan pengetahuan akan menyulitkan seseorang memahami pentingnya  pemeliharaan  kesehatan  dan perubahan  perilaku  seseorang  ke  arah  yang menguntungkan  kesehatan. Berbagai  hal yang memepengaruhi tinggi rendahnya pengetahuan  dan  partisipasi  ibu  hamil  dalam kelas ibu hamil, diantaranya tingkat pengetahuan  ibu  hamil  dan  partisipasi  ibu hamil. 2
Berdasarkan studi pendahuluan terhadap  10  ibu  hamil  di  Puskesmas  2 Cilongok  Kabupaten  Banyumas,  peneliti menemukan  sebanyak  8  ibu  hamil  tidak mengetahui  tentang  kelas  ibu  hamil  dengan partisipasi  kelas  ibu  hamil,  dan  2  ibu  hamil sudah  mengetahui  tentang  kelas  ibu  hamil dengan partisipasi kelas ibu hamil. Berdasarkan  uraian  di  atas,  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil
dengan partisipasi kelas ibu hamil di wilayah kerja  Puskesmas  2  Cilongok  Kabupaten Banyumas .

## 2. Metode Penelitian
Penelitian  ini adalah penelitian kuantitatif  dengan  menggunakan  desain korelasional dengan pendekatan Cross
Sectional .  Dalam  penelitian  ini  digunakan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan  ibu  hamil  dengan  partisipasi kelas ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas 2 Cilongok  Kabupaten  Banyumas.  Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil usia  kehamilan  4  sampai  36  mingggu  di wilayah  kerja  Puskesmas  2  Cilongok Kabupaten Banyumas.
Penelitian  ini  menggunakan  sampel yang  berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  2 Cilongok Kabupaten Banyumas sebanyak 64 orang  dengan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi. Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah sampling jenuh. Teknik pengumpulan data menggunakan data primer dan sekunder. Data  primer  diperoleh  dengan  membagikan kuesioner  kepada  responden.  Data  sekunder diperoleh  dari  Puskesmas  2  Cilongok Kabupaten Banyumas.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Karakteristik responden pada
penelitian  ini  berdasarkan  umur,  pendidikan, usia kehamilan.
Tabel 1. Distribusi frekuensi umur ibu hamil di  wilayah  kerja  Puskesmas  2  Cilongok Kabupaten Banyumas.
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  umur responden kurang dari 26 tahun sebanyak 32 ibu hamil (50,0%), 26-30 tahun sebanyak 22 ibu  hamil  (34,4%)  dan  yang  berumur  lebih dari 30 tahun sebanyak 10 ibu hamil (15,6%).
Tabel  2.  Distribusi  frekuensi  pendidikan  ibu hamil  di  wilayah  Puskesmas  2  Cilongok Kabupaten Banyumas
Berdasarkan  tabel  2  di  atas  menunjukkan bahwa  responden  yang  berpendidikan  SD sebanyak 6 ibu hamil (9,4%), SMP sebanyak 28 ibu hamil (43,8%), SMA sebanyak 25 ibu hamil  (39,1%),    dan  yang  berpendidikan  D3 hanya 5 ibu hamil (7,8%).
Tabel  3.  Distribusi  frekuensi  usia  kehamilan ibu  hamil  di  wilayah  Puskesmas  2  Cilongok Kabupaten Banyumas
Analisis univariat
Tabel 4. Distribusi frekuensi pengetahuan ibu hamil  di  wilayah  Puskesmas  2  Cilongok Kabupaten Banyumas.
Tabel  5.  Distribusi  frekuensi  partisipasi  ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas 2 Cilongok Kabupaten Banyumas
Berdasarkan  tabel  5.  diatas  menunjukkan responden  yang  berpartisipasi  dalam  kelas ibu  hamil  sebanyak  44  ibu  hamil  (68,8%), responden  yang  tidak  berpartisipasi  dalam
No Umur Frekuensi (f) Presentase (%) 1 Kurang dari 26 Tahun 32 50,0 2 26-30 Tahun 22 34,4 3 Lebih dari 30 Tahun 10 15,6 Total 64 100
No Pendidikan Frekuensi (f) Presentase (%) 1 SD 6 9,4 2 SMP 28 43,8 3 SMA 25 39,1 4 D3 5 7,8 Total 64 100 No Usia Kehamilan Frekuensi (f) Presentase (%) 1 Trimester 1 1 1,6 2 Trimester 2 39 60,9 3 Trimester 3 24 37,5 Total 64 100 No Partisipasi Frekuensi (f) Prosentase (%) 1 2 Berpartisipasi Tidak berpartisipasi 44 20 68,8 31,3 Jumlah 64 100,0 No Pengetahuan Frekuensi (f) Presentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang 28 17 19 43,8 26,6 29,7 Jumlah 64 100.0
kelas  ibu  hamil  sebanyak  20  ibu  hamil (31,3%).
Analisis Bivariat Tabel 6. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil  dengan  Partisipasi  Kelas  Ibu  di wilayah  kerja  Puskesmas  2  Cilongok Kabupaten Banyumas Penge tahua n Partisipasi Kelas Ibu Hamil Total r s ρ Berpartisi pasi Tidak berpartis ipasi N % N % N % Kuran g 7 36,8 1 2 63, 2 1 9 10 0 0,5 54 0,0 00 Cuku p 1 0 58,8 7 41, 2 1 7 10 0 Baik 2 7 96,4 1 3,6 3 4 10 0 Total 4 4 68,8 2 0 31, 3 6 4 10

## 0
Berdasarkan  tabel  6.  di  atas  menunjukkan responden  yang  pengetahuan  baik  dan berpartisipasi sebanyak 27 ibu hamil (96,4%) sedangkan responden yang pengetahuan baik dan tidak berpartisipasi sebanyak 1 ibu hamil (3,6%).  Responden  yang  pengetahuan  cukup dan  berpartisipasi  sebanyak  10  ibu  hamil (58,8%) sedangkan responden yang pengetahuan  cukup  dan  tidak  berpartisipasi sebanyak  7  ibu  hamil  (41,2%).  Responden yang  pengetahuan  kurang  dan  berpartisipasi sebanyak  7  ibu  hamil  (36,8%)  sedangkan responden  yang  pengetahuan  kurang  dan tidak  berpartisipasi  sebanyak  12  ibu  hamil (63,2%).
Dari  hasil  uji  statistik  hubungan tingkat  pengetahuan  dengan  partisipasi  kelas ibu hamil dapat diketahui bahwa hasil ρ value sebesar 0,000 < ρ = 0,05 sehingga Ho ditolak dan  Ha  diterima  yang  artinya  adanya hubungan antara pengetahuan dengan partisipasi  kelas  ibu  hamil  dengan  kategori keeratan  hubungan  0,554  yang  berarti memiliki kekuatan hubungan sedang.
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  4  menyatakan  bahwa  dari  keseluruhan jumlah  responden  yaitu  64  ibu  hamil, terdapat 19 responden (29,7%) yang memiliki  pengetahuan  kurang,  17  responden (26,6%) memiliki pengetahuan cukup, dan 28 responden  (43,8%)  memiliki  pengetahuan baik.  Penelitian  ini  menunjukan  bahwa  ibu hamil  memiliki  pengetahuan  baik  tentang kelas  ibu  hamil.  Pengetahuan  baik  pada
responden  ini  dipengaruhi  oleh  cukupnya informasi  atau  materi  kelas  ibu  hamil  yang diberikan  oleh  bidan  dalam  kegiatan  kelas ibu hamil, serta pengalaman ibu hamil sudah pernah mengikuti kelas ibu hamil.
Hasil dari tabel 4 menunjukan bahwa jumlah responden yang memiliki pengetahuan  kurang  hampir  sama  dengan jumlah responden yang memiliki pengetahuan cukup. Setelah dilakukan penelitian  didapatkan  masih  kurangnya pengetahuan  responden  pada  kuesioner tentang materi pada pertemuan pertama yaitu perawatan  kehamilan  dan  perubahan  tubuh selama  kehamilan  karena  ibu  hamil  paling banyak  pada  usia  kehamilan  trimester  2, sehingga  materi  yang  masih  dikuasai  adalah pada  materi  pertemuan  ke-2.  Hal  lain  pada kuesioner  tentang  keikutsertaan  suami  atau keluarga  pada  kelas  ibu  hamil  tidak mengikuti,  hal  ini  karena  ibu  hamil mengetahuai  bahwa  yang  ikut  hanya  ibu hamil saja, tidak melibatkan keluarga.
Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil „tahu‟  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  pengindraan  melalui  panca  indra yakni  penglihatan,  pendengaran,  penciuman, rasa  dan  raba.  Sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan dominan yang sangat penting untuk terbentuknya  tindakan  seseorang  ( overt behavior ). Pengetahuan itu sendiri dipengaruhi  oleh  usia,  pendidikan,  pekerjaan dan lingkungan yang menyebabkan pola pikir dalam kehidupan berbeda-beda dan menghasilkan  pribadi  yang  unik  dalam menjalani kehidupan. 4
Pengalaman  merupakan  guru  yang terbaik.  Pepatah  tersebut  dapat  diartikan bahwa pengalaman merupakan sumber pengetahuan,  atau  pengalaman  itu  suatu  cara untuk  memperoleh  kebenaran  pengetahuan, oleh  sebab  itu  pengalaman  pribadipun  dapat digunakan  sebagai  upaya  untuk  memperoleh pengetahuan. 4 Hasil  penelitian  ini  dapat diketahui  bahwa  tingkat  pengetahuan  ibu hamil  di Puskesmas  2  Cilongok  Kabupaten Banyumas  mengenai  kelas  ibu  hamil  sudah tergolong baik. Hal ini terjadi karena selama mengikuti  kelas  ibu  hamil  responden  telah mendapatkan  informasi,  saling  berinteraksi dan  berbagi  pengalaman  antar  peserta  (ibu hamil  dengan  ibu  hamil)  maupun  dengan tutor/bidan tentang kehamilan, perubahan dan
keluhan selama kehamilan, perawatan kehamilan,  persalinan,  perawatan  nifas,  KB pasca  persalinan,  perawatan  bayi  baru  lahir, mitos/kepercayaan/adat  istiadat  setempat, penyakit  menular  dan  akte  kelahiran.  Bagi responden  yang  pengetahuannya  cukup disebabkan  kurang  mendapatkan  informasi dan  kesalahan  dalam  mengintepretasikan informasi yang diperolehnya selama mengikuti  kelas  ibu  hamil.  Hal  ini  sesuai dengan  teori  bahwa  informasi  merupakan sumber utama untuk memperoleh pengetahuan. 4
Pengetahuan  baik  juga  dipengaruhi oleh  faktor  pengalaman,  ada  beberapa  faktor lain yang mempengaruhi pengetahuan responden,  seperti  pendidikan,  pekerjaan, umur, lingkunagn dan sosial budaya. 10
Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  kelas ibu  hamil  dari  76  ibu  hamil  sebagian  besar responden  mempunyai  pengetahuan  yang cukup yaitu sebanyak 32 (42,1%), pengetahuan kurang yaitu sebanyak 21 orang (27,6%), dan pengetahuan baik yaitu sebanyak  23  (30,3%).  Pengetahuan  cukup pada responden sama seperti penelitian ini di pengaruhi  oleh  informasi  atau  materi  kelas ibu  hamil  yang  diberikan  oleh  bidan  dalam kegiatan kelas ibu hamil. 9
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  4.  menyatakan  bahwa  terdapat  44 responden  (68,8%)  yang  berpartisipasi  dan 20  reponden  (31,3%)  tidak  berpartisipasi. Responden  yang  berpartisipasi  dipengaruhi oleh  informasi  yang  telah  didapatkan  serta pengalaman. Pengetahuan yang dimiliki oleh responden  juga  mempengaruhi  ibu  hamil untuk  berpartisipasi  dalam  kelas  ibu  hamil. Ibu  hamil  yang  paling  banyak  berpartisipasi pada usia kehamilan trimester 2 (60,9%).
Partisipasi  adalah  peran  serta  aktif dalam kegiatan. Peran serta dilakukan secara paripurna  meliputi  menetapkan  masalah, merumuskan
perencanaan,
serta melaksanakannya. Peran
serta dapat dilakukan  dari  kelompok  kecil  sampai nantinya  dapat  diperluas  sampai  kelompok besar. 4
Responden yang berpartisipasi cenderung  memiliki  penegetahuan  baik tentang  kelas  ibu  hamil.  Beberapa  faktor yang mempengaruhi masyarakat untuk mengikuti proses partisipasi adalah pengetahuan dan keahlian, pekerjaan,
pendidikan,  jenis  kelamin,  dan  kepercayaan terhadap budaya tertentu. 8
Faktor-faktor eksternal ini  dapat dikatakan petaruh ( stakeholder ), yaitu semua pihak  yang  berkepentingan  dan  mempunyai pengaruh  terhadap  program  ini.  Petaruh kunci adalah siapa yang mempunyai pengaruh  yang  sangat  signifikan,  atau mempunyai  posisi  penting  guna  kesuksesan program. 7
Partisipasi  ibu  hamil  tentang  kelas ibu  hamil  di wilayah  kerja Puskesmas  2 Cilongok  Kabupaten  Banyumas  cenderung berpartisipasi,  hal  ini  dikarenakan  tingkat pengetahuan ibu  hamil  cenderung  baik,  serta dari segi pendidikan ibu hamil yang rata-rata berpendidikan  SMP  sebanyak  28  ibu  hamil (43,8%), sesuai dengan faktor dari partisipasi. Pada sebuah penelitian menunjukan bahwa  yang berpartisipasi dipengaruhi  oleh  faktor  usia,  pendidikan, serta  pekerjaan,  hal  ini  sama  dengan penelitian  yang  telah  dilakukan.  Faktor pengetahuan  ibu  hamil  tentang  kelas  ibu hamil  juga  mempengaruhi  partisipasi  kelas ibu hamil, serta lokasi atau tempat pelaksanaan  kelas  ibu  hamil  tidak  menjadi halangan  bagi  para  ibu  hamil  untuk  aktif berpartisipasi  dalam  kelas  ibu  hamil.  Ada beberapa faktor  lain  yaitu mengenai  usia ibu hamil  bahwa  usia  tidak  menghalangi  ibu hamil untuk berpartisipasi dalam pelaksanaan kelas  ibu  hamil,  faktor  kebiasaan  yang dilakukan  ibu  hamil  pada  saat  ada  jadwal kelas  ibu  hamil  responden  akan  langsung berpartisipasi dalam kelas ibu hamil tersebut. Ibu hamil yang berpartisipasi juga dipengaruhi oleh informasi serta pengalaman yang sudah didapatkan sebelumnya, sehingga ibu  hamil  tersebut  berpartisipasi  dalam  kelas ibu hamil. 6
Berdasarkan  analisa  bivariat  dengan uji  statistic Spearman  rho didapatkan  nilai signifikasi (p) yang besarnya 0.000 dibandingkan dengan α : 5%, maka p < 0.05 sehingga  Ha  diterima  yang  artinya  ada hubungan antara pengetahuan dengan partisipasi  kelas  ibu  hamil.  Dengan  nilai    r s 0,554  artinya  55,4%  partisipasi  dipengaruhi oleh  pengetahuan  dengan  nilai  keeratan hubungan sedang dan sisanya itu dipengaruhi oleh  faktor-faktor  lain  seperti  pengalaman, pendidikan, usia, pekerjaan, kepercayaan dan sosial.  Arah  hubungan  dalam  penelitian  ini yaitu  positif  yang  artinya  semakin  tinggi
pengetahuan  ibu  hamil,  semakin  tinggi partisipasi  dalam  kelas  ibu  hamil.  Hal  ini sama  seperti  penelitian  dari  Uswatun chasanah  bahwa  arah  hubungannya  positif yaitu  semakin  tinggi  pengetahuan  semakin tinggi  motivasi  ibu  hamil  untuk  mengikuti kelas ibu hamil. 9
Hasil  ini  sesuai  dengan  pendapat yang  menyatakan  bahwa  pengetahuan  akan menimbulkan kesadaran dan akhirnya menyebabkan orang berperilaku sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya.
Keterbatasan  pengetahuan  akan  menyulitkan seseorang  memahami  pentingnya  kemajuan informasi mengenai kesehatan dan perubahan sikap  serta  perilaku  seseorang  atau  kearah yang menguntungkan. 4
Seorang ibu hamil yang berpengetahuan  baik  tentang  kelas  ibu hamil akan  berpartisipasi  dalam  kelas  ibu  hamil. Sedangkan  ibu  hamil  yang  berpengetahuan kurang  tidak  akan  berpartisipasi  dalam  kelas ibu  hamil  sehingga  dengan  adanya  hal tersebut perlu dilakukan pemberian informasi tentang pelaksanaan kelas ibu hamil.
Dasar  pengetahuan  yang  dimiliki akan  mempengaruhi  seluruh  lingkungan  dari masyarakat  tersebut.  Hal  ini  membuat masyarakat memahami ataupun tidak terhadap  tahap-tahap  dan  bentuk  dari partisipasi yang ada. Pengetahuan merupakan domain  penting  dalam  membentuk  suatu tindakan,  sedangkan  partisipasi  diartikan sebagai peran serta aktif dalam kegiatan. 8
4. Kesimpulan
Ibu hamil  di  di  wilayah  kerja Puskesmas 2 Cilongok Kabupaten Banyumas  memiliki  pengetahuan  yang baik  tentang  kelas  ibu  hamil  sebesar (43,8%). Ibu hamil lebih banyak berpartisipasi  (68,8%)  dalam  kelas  ibu hamil  dibandingkan  dengan  yang  tidak berpartisipasi  (31,3%).  Ada  hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan partisipasi kelas ibu hamil dengan (ρ  =  0,000) rs sebesar  0,554  dengan keeratan  hubungan  yang  sedang.  Arah hubungannya positif yang artinya semakin  tinggi  pengetahuan  ibu  hamil, semakin tinggi partisipasi dalam kelas ibu hamil.
5. Daftar Pustaka
[1] Departemen Kesehatan Republik Indonesia.  2012. Pegangan  Fasilator Kelas Ibu Hamil . h. 4. [2] Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2012. Pedoman Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil . h. 3.
[3]        Ermalena.  2017. Indikator  Kesehatan SDG’s  di  Indonesia .  Disampaikan dalam  Diskusi  Panel  “Pengendalian Tembakau  dan  Tujuan  Pembangunan Indonesia”. Jakarta : DPR – RI.
[4]     Notoatmodjo, Soekidjo. 2005. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta. Penerbit:  PT.  Rineka  Cipta.  h.  3,  13, 143, 271.
[5]     Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Promosi Kesehatan dan  Perilaku  Kesehatan . Jakarta. Penerbit: Rineka Cipta.
[6] Nurkatamso,
Agus dan Umi Listyaningsih. Tingkat Partisipasi Masyarakat  dalam  program  Fisik Program Nasional Pemberdayaan Masyarakat  Mandiri  Pedesaan  di Kecamatan Nanggulan Kabupaten KulonpProgo . Yogyakarta: Jurnal Bumi Indonesia; 2013.
[7]      Sunarti.  2003. Partisipasi  Masyarakat dalam Pembangunan Perumahan secara  Kelompok .  Jurnal  Tata  Loka. Semarang: Planologi UNDIP. h. 9.
[8] Suryawan,  B.  2004 .  Karakteristik Zeolit Indonesia sebagai  Adsorbenn Uap Air . Disertasi. Jakarta: Universitas Indonesia. h. 27.
[9]     Uswatun Chasanah, Ratifah. Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Kelas Ibu Hamil Dengan Motivasi Mengikuti Kelas  Ibu  Hamil  Di  Puskesmas  2 Mandiraja  Kabupaten  Banjarnegara . Banjarnegara: Jurnal Ilmiah Kebidanan; 2013.
[10] Wawan ,  A  dan  Dewi,  M.  2011. Teori dan  Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap, dan Perilaku  Manusia .  Yogyakarta. Penerbit: Nuha Medika.