available at http://ejournal.unp.ac.id/index.php/psikologi/
Published by Jurnal RAP (Riset Aktual Psikologi) Universitas Negeri Padang, Indonesia
PRINTED ISSN 2087-8699 ELECTRONIC ISSN 2622-6626
Vol. 11 No. 2, 2020 Page 104-112

## LITERASI KESEHATAN DAN STATUS KESEHATAN MENTAL: STUDI KORELASI PADA MAHASISWA PROGRAM SARJANA
Anggi Mayangsari, Rahma Dilla Arnanda,
Fatahya, Aulia Iskandarsyah
Magister Profesi Psikologi Klinis Dewasa Universitas Padjadjaran e-mail: anggimayangsari.psi@gmail.com Submitted: 2020-07-03 Published: 2020-11-30 DOI: 10.24036/rapun.v11i2.109108
Accepted: 2020-11-10
Abstract: Health  Literacy  and  Mental  Health  Status:  Correlational  Study  of Undergraduate Students. The aim of this study was to find the relationship between Health Literacy  (HL)  and  Mental  Health  Status  of  Undergraduate  Students  in  Bandung, Indonesia.  In  this  study,  102  undergraduate students  were  recruited.  This  correlational study  held  with  two  types  of  psychological  measurement  that  translated  to  Indonesian, those are Health Literacy Questionnaire (HLQ) and Self-Reporting Questionnaire (SRQ). Data was collected by online questionnaire, then statistically processed with Spearman- rank test.. The results showed that Health Literacy has negative correlation with Mental Health  Status  (r=-0.266,  p<0.05).  Our  results  suggest  that  the  undergraduate  students should  improve  their  health  literacy,  because  the  students  with  higher  Health  Literacy levels  report  lower  indication of  mental disorder.  Further  research  is  needed  to  recruit more participants in a wider population.
Keywords : Health Literacy, Mental Health, Undergraduate Student
Abstrak:  Literasi  Kesehatan  dan  Status  Kesehatan  Mental:  Studi  Korelasi  pada Mahasiswa  Program  Sarjana. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menemukan  hubungan antara Literasi Kesehatan dan Status Kesehatan Mental pada Mahasiswa Program Sarjana di Bandung, Indonesia. Partisipan dalam penelitian ini berjumlah 102 mahasiswa program sarjana. Terdapat dua jenis alat ukur psikologi yang digunakan dan sudah diterjemahkan ke dalam bahasa Indonesia, yaitu Health Literacy Questionnaire (HLQ) dan Self-Reporting Questionnaire  (SRQ). Pengambilan  data  dilakukan  secara  online  dan  menggunakan pengolahan statistik spearman-rank test. Hasil penelitian menunjukkan terdapat korelasi negatif  antara  Literasi  Kesehatan  dan  Status  Kesehatan  Mental  (r=-0.266,  p<0.05). Mahasiswa  program  sarjana  sebaiknya  meningkatkan  literasi  kesehatan  mereka,  karena semakin tinggi tingkat literasi kesehatan, maka semakin rendah tingkat indikasi gangguan
mental. Untuk penelitian selanjutnya diharapkan dapat menambah jumlah partisipan dalam populasi yang lebih luas.
Kata kunci : Literasi Kesehatan, Status Kesehatan Mental, Mahasiswa Sarjana

## PENDAHULUAN
Kesehatan  mental  sama  pentingnya  untuk diperhatikan  seperti  halnya  kesehatan  fisik. Oleh  karena  itu,  kesehatan  mental  menjadi bagian  dari Sustainable  Development  Goals (SDGs) . Salah satu target SDGs adalah “pada tahun  2030,  mengurangi  sepertiga  dari kematian dini yang disebabkan oleh penyakit tidak menular, melalui tindakan pencegahan dan  pengobatan  serta  menaikkan  kesehatan mental  dan  kesejahteraan.”  (Economic  and Social  Counsil,  United  Nations,  2019). Kesehatan mental adalah kondisi kesejahteraan  yang  mana  individu  mampu menyadari potensi yang dimilikinya, mampu mengatasi  stress  normal  dalam  hidup, mampu  bekerja  secara  produktif  dan menghasilkan,  serta  mampu  memberikan kontribusi  kepada  komunitasnya  (WHO, 2014).
Namun,  pada  kenyataannya  permasalahan kesehatan  mental  masih  terus  meningkat. Bunuh  diri  merupakan  penyebab  kematian tertinggi  kedua  untuk  usia  15-29  tahun (SDGs,  2016).  Di  Indonesia,  presentasi keluarga yang anggotanya mengalami skizofrenia  atau  psikosis  meningkat  dari 1,7%  di  tahun  2013  menjadi  7%  di  tahun 2018.  Prevalensi  gangguan  emosi  di
kalangan masyarakat berusia 15 tahun ke atas juga  meningkat  dari  6%  di  tahun  2013 menjadi 9,8% di tahun 2018. Sementara itu, sekitar 6,1% dari mereka mengalami depresi dan  31,5%  mengalami  skizofrenia  atau psikosis  (Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia,  2016).  Sebagai  individu  yang berada  di  rentang  usia  tersebut,  mahasiswa cenderung  memiliki  resiko  tinggi  untuk terindikasi  mengalami  masalah  Kesehatan mental  (Mackean,  2011;  Gallagher,  2008). Selama  menjalani  perkuliahan,  mahasiswa mengalami  banyak  hal  baru  bagi  mereka, dalam hal gaya hidup, pertemanan, kebudayaan yang beragam, dan pengalaman (Cusumano, 2018).
Mahasiswa cenderung akan merasa kesulitan ketika mereka tidak dapat mengelolanya. Jika mahasiswa  tidak  menyiapkan  diri  untuk mengatasi  kesulitan  tersebut,  maka  mereka akan rentan mengalami depresi dan kecemasan (Cusumano, 2018). Dibandingkan  dengan  populasi  umum,  rata- rata mahasiswa mengalami masalah kesehatan mental seperti: depresi, kecemasan,  pikiran  untuk  bunuh  diri, psikosis,  kecanduan,  risiko  bunuh  diri, penggunaan  obat-obatan  psikiatri,  dan
gangguan kejiwaan kronis lainnya (MacKean ,2011; Gallagher, 2008). Masalah kesehatan mental  yang  umum  di  kalangan  mahasiswa adalah  depresi  dengan  prevalensi  7-9% (Eisenberg, 2013).
Survey yang  dilakukan  pada 67,000 mahasiswa dari 100 institusi, menunjukkan 1 dari  5  mahasiswa  memiliki  pikiran  untuk bunuh  diri  dengan  9%  dari  mereka  sudah melakukan percobaan bunuh diri dan sekitar 20% melakukan self- injury (Liu, dkk, 2019).
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  peneltian  yang menunjukkan sebesar 30,5% mahasiswa dari berbagai  perguruan  tinggi  di  Bandung mengalami depresi, 20% diantaranya memiliki  pemikiran  untuk  bunuh  diri,  dan 6% di antaranya sudah melakukan percobaan bunuh diri (Hidayat, 2017).
Sayangnya, mahasiswa yang sedang mengalami masalah kesehatan mental sebagian  besar  tingkat  literasi  kesehatannya yang  rendah  (Degan,  dkk.,  2019).  Literasi kesehatan  adalah  suatu  pencapaian  dari tingkat pengetahuan, kemampuan- kemampuan  pribadi,  dan  kepercayaan  diri dalam mengambil tindakan untuk meningkatkan  kesehatan  pribadi  maupun komunitas  dengan  merubah  gaya  hidup  dan kondisi kehidupan (WHO).  Mahasiswa yang memiliki masalah kesehatan mental cenderung  kesulitan  dalam  memahami
informasi dan memiliki literasi yang terbatas (Clausen,  et  al.,  2016).  Sehingga  mereka cenderung kesulitan dalam mengatasi masalah  kesehatan  mental  yang  dialaminya. Pada  dasarnya,  kesehatan  mental  dan kesehatan fisik memang tidak bisa dipisahkan,  melainkan  keduanya  saling berhubungan.  Kesehatan  adalah  keadaan sejahtera  atas  fisik,  mental,  dan  sosial  serta tidak  semata-mata  tidak  adanya    gangguan atau  kelemahan  (WHO).  Kesehatan  fisik yang rendah dapat membawa pada peningkatan  resiko  masalah  kesehatan mental (Mental Health Foundation, 2019).
Oleh  karena  itu,  literasi  kesehatan  menjadi hal  yang  penting  dimiliki  oleh  mahasiswa untuk  kesehatan  mental  mereka.  Literasi kesehatan  merupakan  hal  yang  perlu dipelajari,  karena individu dapat memahami penyebab  masalah  kesehatan  yang  dialami dan  mengenali  tingkat  kerentanan  serta resiko  dari  ancamana  kesehatan  yang  ada (Lynch,  &  Franklin,  2019).  Namun,  selain mengetahui  tingkat  literasi  kesehatan  pada mahasiswa yang mengalami masalah kesehatan mental, kita juga perlu mengetahui tingkat  literasi  kesehatan  pada  mahasiswa yang  tidak  memiliki  masalah  kesehatan mental  (status  kesehatan  mental  rendah). Agar  dapat  memberikan  rekomendasi  yang tepat  untuk  mahasiswa  dapat  menjaga kesehatan  mental  mereka.  Oleh  karena  itu,
penelitian  ini  dilakukan  untuk  menemukan korelasi antara Literasi Kesehatan dan Status Kesehatan Mental pada mahasiswa.

## METODE PENELITIAN

## Desain Peneltiian
Penelitian ini menggunakan design korelasi. Data  dikumpulkan  dengan  menggunakan teknik random  sampling melalui  survey online.  Populasi  penelitian  ini  adalah mahasiswa  program  sarjana  di  Bandung, dengan sampel berjumlah 102 partisipan.

## Alat Ukur
Alat  ukur  yang  digunakan  adalah Health Literacy  Questionnaire  (Osborne,  et  al., 2013) dan Self-Reporting  Questionnaire (WHO,  1994). Kedua  alat  ukur  tersebut sudah  diterjemahkan  ke  dalam  bahasa Indonesia.
Health  Literacy  Questionnaire digunakan untuk  mengukur  literasi  kesehatan,  yang terdiri  dari  9  dimensi  dan  44  item. Dimensinya adalah 1) Merasa dimengerti dan didukung  oleh  penyedia  layanan  kesehatan, 2)  memiliki  informasi  yang  cukup  untuk mengendalikan  kesehatan,  3)  Secara  aktif mengendalikan  kesehatan,  4)  Dukungan sosial untuk kesehatan, 5) Penilaian informasi  kesehatan,  6)  Kemampuan  untuk secara  aktif  mengikutsertakan  diri  dengan penyedia  layanan  kesehatan,  7)  Menelusuri
sistem  layanan  keseatan,  8)  Kemampuan untuk menemukan informasi kesehatan yang tepat, dan 9) Memahami informasi kesehatan dengan  cukup  baik  untuk  mengetahui  apa yang  harus  dilakukan.  Pilihan  jawaban menggunakan  skala  likert  yaitu  “1”  yang artinya sangat tidak setuju, hingga  “6” yang artinya sangat setuju. Skor tinggi menunjukkan kemampuan untuk mendapatkan, memorises, dan menggunakan informasi kesehatan.
Self-Reporting  Questionnaire ( WHO, 1994) digunakan untuk mengukur status kesehatan mental  dengan  melihat  seberapa  besar  skor indikasi  gangguan  mental  yang  dialami. Kuisioner  ini  terdiri  dari  24  item  dengan masing-masing  pilihan  jawaban  “ya”  dan “tidak”  (ya=1,  dan  tidak=0).  Skor  1 megindikasikan bahwa gejala yang disebutkan  dalam  item  muncul  selama  satu bulan  ke  belakang.  Sementara  itu,  skor  0 mengindikasikan gejala tidak muncul.

## Prosedur
Pengambilan  data  dilakukan  pada  bulan November  2019  sampai  Desember  2019  di bawah pengawasan Psikolog Klinis. Peneliti menyebarkan  kuisioner  secara  acak  melalui media  sosial,  yaitu  Instagram  dan  Line. Kuisioner  dibagikan  dalam  bentuk google form yang  terdiri  dari  empat  bagian,  yaitu inform  consent, data  demografi, Health Literacy  Questionnaire  (Osborne,  et  al.,
2013) dan Self-Reporting  Questionnaire (WHO,  1994). Partisipan  diminta  untuk mengisi  kuisioner  oleh  dirinya  sendiri  ( self- report).

## Analisis Data
Data diolah secara statistik dengan menggunakan  the  IBM®  SPSS®  Statistics version  20.  Terdapat  dua  jenis  analisis  data statistic  yang  digunakan. Krsuskal  Wallis Test digunakan untuk menganalisis perbedaan  data  demografi  pada  setiap variabel  yang  diukur.  Sementara  itu,
Spearman  Rank  Test digunakan  untuk menganalisis hubungan  antar kedua varibel, yaitu  Literasi  Kesehatan  (LS),  dan  Status Kesehatan Mental (SKM).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Penelitian ini melibatkan 102 partisipan yang merupakan  mahasiswa    program  sarjana  di Bandung.  Terdapat  tiga  kategori    data  yang diperoleh,  yaitu  data  demografi,  Literasi Kesehatan, dan Status Kesehatan Mental.

## Tabel 1. Jumlah Partisipan Berdasarkan Karakteristik Demografi
Variabel Penelitian Kategori Partisipan Frekuensi Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 21 20.6 Perempuan 81 79.4 Asuransi Kesehatan Pribadi Ada 29 28.4 Tidak ada 73 71.6 BPJS Kesehatan Ada 81 79.4 Tidak ada 21 20.6 Bidang Pendidikan Medis 21 20.6 Teknik 29 28.4 Sosial 52 51.0 Data Demografi
Hasil  dari  pengolahan  data  demografi (Tabel  1)  menunjukkan  bahwa  sebesar 79,4% partisipan, berjenis kelamin perempuan  Lebih  dari  setengahnya  tidak menggunakan  asuransi  kesehatan  pribadi (71,6%). Tapi, sebagian besar
menggunakan asuransi kesehatan pemerintah, yaitu BPJS (79,4%).
Tabel 2. Uji Beda antar Variabel
Berdasarkan Jenis Kelamin dan Bidang Pendidikan Data Demografi T-test LS SKM Jenis Kelamin 0,907 0.82 Bidang Pendidikan 0.063 0.732
Jika dilihat dari hasil uji beda, maka tidak terdapat  perbedaan  yang  signifikan  untuk masing-masing varibael Literasi Keseharan
dan  Status  Kesehatan  Mental  berdasarkan jenis kelamin dan bidang pendidikan (tabel 2).
Literasi  Kesehatan  dan  Status  Kesehatan

## Mental
Tabel 3. Tingkat Literasi Kesehatan Kategori Frekuensi Persentase (%) Rendah 38 37,3 Sedang 46 45,1 Tinggi 18 17,6 Berdasarkan  pembagian  tingkat  Literasi Kesehatan (tabel 3), menunjukkan sebagian besar partisipan memiliki Literasi Kesehatan yang sedang (45,1%).
Sementara  itu,  hanya  sebagian  kecil partisipan yang memiliki literasi kesehatan yang tinggi.
Tabel 4. Status Kesehatan Mental
( cut-off = 13) Kategori Frekuensi Persentase (%) Terindikasi rendah 52 51 Terindikasi tinggi 50 49
Berdasarkan  pengolahan  data  dengan  cut- off  13  (tabel  4),  diperoleh  49%  partisipan terindikasi  tinggi  mengalami  masalah kesehatan  mental,  dan  51%  partisipan terindikasi  rendah  mengalami  masalah kesehatan mental.
Berdasarkan  hasil  uji  hipotesis,  diperoleh bahwa  terdapat  korelasi  negatif  yang
signifikan  antara  Literasi  Kesehatan  dan Status  Kesehatan  Mental  (p  <0,05,  R=  - 0,266).  Artinya,  semakin  tinggi  tingkat literasi  kesehatan,  maka  semakin  rendah indikasi masalah kesehatan mental.

## Pembahasan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian besar partisipan memiliki Literasi Kesehatan  yang  sedang.  Artinya,  sebagian besar  mahasiswa  program  sarjana  di Bandung  cukup  memiliki  pengetahuan, kemampuan,  dan  kepercayaan  diri  untuk menjaga  kesehatan,  meskipun  belum optimal.  Dalam  penelitian  ini,  tidak ditemukan perbedaan yang signifikan untuk Literasi  Kesehatan  berdasarkan  bidang pendidikan maupun jenis kelamin. Berbeda halnya dengan beberapa penelitian sebelumnya  yang  menunjukkan  bahwa bidang pendidikan medis memiliki Literasi Kesehatan  yang  lebih  tinggi  daripada bidang pendidikan nonmedis (Fei, Shanyu, Yuyu,  &  Zhong,  2017;  Lestari,  & Handiyani, 2017).
Sebagian  besar  partisipan  juga  memiliki indikasi  status  kesehatan  mental  yang rendah.  Hal  itu  menunjukkan  bahwa sebagian besar dari mereka tidak memiliki masalah  kesehatan  mental  atau  hanya memiliki sedikit masalah kesehatan mental. Meskipun  perbedaan  jumlahnya  hanya sedikit    dengan  jumlah  mahasiswa  yang
terindikasi  tinggi  mengalami  masalah kesehatan  mental.  Hal  ini  berbeda  dengan penelitian  sebelumnya  yang  menunjukkan bahwa  jumlah  mahasiswa  yang  memiliki masalah  kesehatan  mental  lebih  tinggi daripada  jumlah  mahasiswa  yang  tidak memiliki masalah kesehatan mental
( Association  for  University  and  College
Counseling Center Directors , 2012).
Dari penelitian ini,  dapat dikatakan bahwa semakin  tinggi  tingkat  Literasi  Kesehatan, maka  semakin  rendah  indikasi  mahasiswa mengalami  masalah  kesehatan  mental. Artinya, ketika mahasiswa memiliki pengetahuan, kemampuan, dan kepercayaan diri dalam menjaga kesehatannya, maka berpeluang kecil untuk memiliki masalah kesehatan mental.
Didukung oleh penelitian sebelumnya yang menunjukkan  bahwa  Literasi  Kesehatan yang rendah berhubungan dengan tingginya rasa  kesepian  dan  kurangnya  keterlibatan dengan lingkungan sosial (Geboers, et. al., 2016),  yang  merupakan  salah  satu  dari masalah kesehatan mental.
Mahasiswa yang memiliki Literasi Kesehatan  yang  tinggi,  ia  memiliki informasi yang cukup untuk mengendalikan kesehatan mampu memahaminya  dengan  baik  dan  memiliki kemampuan  serta  kepercayaan  diri  untuk
menjaga  kesehatan,  sehingga  secara  aktif menjaga kesehatannya, termasuk kesehatan mentalnya.  Oleh  karena  itu,  mereka memiliki kemungkinan kecil untuk mengalami masalah kesehatan mental.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian,  diperoleh gambaran bahwa sebagian besar mahasiswa program  sarjana  di  Bandung  memiliki tingkat  Literasi  Kesehatan  yang  sedang, artinya  masih  perlu  ditingkatkan  lagi  agar optimal.  Sementara  itu,  sebagian  besar  di antaranya  memiliki  indikasi  masalah kesehatan  mental  yang  rendah.  Semakin tinggi literasi kesehatan yang dimiliki oleh mahasiswa, maka semakin rendah indikasi masalah  kesehatan  mental  yang  mereka alami. Mahasiswa yang memiliki pengetahuan, kemampuan, serta kepercayaan diri untuk menjaga kesehatannya,  cenderung  berpeluang  kecil untuk memiliki masalah kesehatan mental.

## Saran
Berdasarkan hasil penelitian ini, sebaiknya mahasiswa meningkatkan Literasi Kesehatan  mereka,  agar  Status  Kesehatan Mentalnya rendah. Meskipun penelitian ini masih  kurang  merepresentasikan  populasi yang lebih luas dan juga kurang
menggambarkan  dinamika  antar  variabel. Oleh  karena  itu,  sebaiknya  penelitian selanjutnya  melibatkan  mahasiswa  dari berbagai  daerah  agar  data  yang  diperoleh dapat  merepresentasikan  populasi  yang lebih  luas.    Selain  itu,  untuk  menggali
dinamika  yang  lebih  mendalam  antar variabel penelitian, sebaiknya data diperoleh  dalam  bentuk  kualitatif  juga, dengan  menggunakan  metode  penelitian campuran.

## DAFTAR RUJUKAN
Association  for  University  and  College Counseling  Center  Directors.  (2012). The  Association  for  University  and College  Counseling  Center  Directors Survey, 2.
Blanco,  C.,  Okuda,  M  &  Olfson,  M.(2008). Mental Health of College Students and Their  Non-Colllege  Attending  Peers. Arch Gen Psychiatry, 65 (12). Brooks,  H.,  et  al.  (2019).  Improving  mental health  literacy  among  young  people aged  11–15  years  in  Java,  Indonesia: co-development  and  feasibility  testing of a  culturally-appropriate, user- centred  resource  –  a  study  protocol. BMC Health Service Research ,  19:484. Clausen,  W,  et  al.  (2016).  Health  Literacy among  People  with  Serious  Mental Illness. Community Mental Health. Cusumano,  Diana.  (2018).  Depression Among College Students. Anxiety and Depression Association of America . Degan,  T.,  et  al.  (2019).  Health  literacy  in substance  use  disorder  treatment:  A latent  profile  analysis. Journal  od Substance  Abuse  Treatment ,  96,  P46-
52.
Economic  and  Social  Counsil,  United
Nations.  (2019).  Special  edition: Progress  towards  the  Sustainable Development Goals.
Eisenberg D, et al. (2013). Mental health in American  colleges  and  universities: variation across students subgroups and across  student  subgroups  and  across campuses. J Nerv Ments Dis.
Fei, Y., Zhangyu, W., Yuyu, Z. & Zhong, S.
(2017).  Prevalence  study  of  health literacy  among  student  in  a  medical University and analysis of the influence factors. Journal of Modern Medicine &

## Health, 9
Gallagher,  R.  (2008).  National  survey  of counseling  center  directors.  The
International
Association of Counseling Services, Inc.
Geboers, B., et al. (2016). Health Literacy Is Associated With Health Behaviors and Social  Factors  Among  Older  Adults: Results  from  the  LifeLines  Cohort Study.
Journal of Health Communication
International

## Perspective, 21.
Handiyani,  H  &  Lestari,  P.  (2017).  The higher  level  of  health  literacy  among health  students  compared  with  non- health students. University of Indonesia Proceedings  on  Health  and  Medicine,
(1).
Hidayat, T. (2019). “20 Persen Mahasiswa di Bandung  Berpikir Serius untuk Bunuh Diri…”. Diakses dari www.kompas.com/bandung/read/2019 /10/12/19563181/20-persen- mahasiswa-di-bandung-berpikir- serius-untuk-bunuh-diri
Liu, C. H., Stevens, C., Wong, S. H., Yasui, M.,  &  Chen,  J.  A.  (2019).  The prevalence  and  predictors  of  mental health diagnoses and suicide among US college  students:  Implications  for addressing disparities in service
use. Depression and anxiety , 36 (1), 8- 17.
Lynch  N  &  Franklin,  G.  (2019).  Health
Literacy:  AN  Intervention  to  Improve
Health Outcomes. Strategies to Reduce
Hospital  Mortality  in  Lower  and
Middle Income Countries and
Resource-Limited Settings. IntechOpen MacKean, G. (2011). Mental health and well‐ being  in  postsecondary  education settings: A literature and
environmental scan to support planning  and  action  in  Canada.
Canadian  association  of  college  and university student service s.
Mental Health  Foundation. (2019).  Physical Health and Mental Health.
Osbone, R. H., Batterham, R. W., Elsworth,
G. R., Hawkins, M., & Buchbinder, R.
(2013).  The  grounded  psychometric development  and  initial  validation  of the  Health  Literacy  Questionnaire (HLQ). BMC  public  health,  13(1),  1- 17.
World  Health  Organization.  (1994).  A  User Guide to Self Reporting Questionnaire (SRQ).