Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 1, Januari-Juni 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.5663

## PENGALAMAN PERAWATAN POSTPARTUM PADA IBU YANG MENGKONSUMSI RUJAK DAN OBAT BALANGA
Wa Mina La Isa 1 , Hasifah 2
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddin 1,2 wamina@stikesnh.ac.id 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  mengeksplorasi  pengalaman  perawatan  postpartum  pada  ibu yang mengkonsusmi rujak dan obat  balanga  di Kecamatan  Banda  Neira.  Metode yang digunakan  adalah  penelitian  kualitatif  menggunakan  desain fenomenologi. Hasil penelitian  ini  menunjukan  bahwa  terdapat  penelitian  menunjukan  bahwa  5  tema meliputi;  1)  Adanya  perubahan  fisik,  psikologi  dan  seksual  setelah  melakukan perawatan  postpartum  terkait  budaya;  2)  Adanya  pantangan  seperti  aktivitas  berat, makanan  dan  seksual  dalam  perawatan  postpartum  terkait  budaya;  3)  Faktor  biaya menjadi  pertimbangan  alasan  dalam  pemilihan  perawatan  postpartum;  4)  Sumber pengambilan keputusan  perawatan  postpartum terkait  budaya  didominasi oleh ibu dan mertua;    5)    Adanya    ambivalensi    dalam    mengikuti    perawatan    postpartum    terkait budaya. Simpulan pada  penelitian ini didapatakan bahwa  adanya  kemampuan adaptasi ibu  terhadap  perubahan  yang  terjadi  pada  balita  sangat  berpengaruh  dalam  upaya pengetasan stunting.  Pengalaman perawatan postpartum pada ibu  yang mengkonsumsi rujak  dan  obat  balang  terkait  budaya  dipengaruhi  beberapa  faktor  yaitu  pantangan yang meliputi: aktivitas berat, makanan pantangan dan seksual.
Kata Kunci:  Budaya; Konsumsi Rujak dan Obat Balanga; Perawatan Postpartum

## ABSTRACT
This  study  explores  the  postpartum  care  experience  in  mothers  who  consume  rujak and  balanga  drugs  in  Banda  Neira  District.  The  method  used  is  qualitative  research using  a  phenomenological  design.  The  results  of  this  study  indicate  that  there  is research  showing  that  the  five  themes  include;  1)  There  are  physical,  psychological, and  sexual  changes  after  postpartum  care  related  to  culture;  2)  There  are  cultural restrictions such  as strenuous activity, food, and sexuality in postpartum care; 3) The cost  factor  is  a  reason  to  consider  in  choosing  postpartum  care;  4)  Mothers  and parents-in-law  dominate  sources  of  decision-making  for  postpartum  care  related  to culture; 5) There is ambivalence in following postpartum care related to culture. This study  concluded  that  the  mother's  ability  to  adapt  to  the  changes  in  toddlers  is  very influential  in  overcoming  stunting.  The  experience  of  postpartum  care  for  mothers who  consume  salad  and  herbal  medicine  related  to  culture  is  influenced  by  several factors,  namely  abstinence,  which  includes:  strenuous  activity,  food  taboos,  and sexuality.
Keywords: Culture; Consumption of Rujak and Balanga Medicine; Postpartum Care

## PENDAHULUAN
Masa nifas merupakan masa pemulihan setelah melahirkan yang dimulai setelah kelahiran  plasenta  dan  berakhir  ketika  alat-salat  kandungan  pulih  kembali  seperti keadaan  sebelum  hamil  yang  berlangsung  selama  6-8  minggu.  Selama  masa  nifas perlu  mendapat  perhatian  lebih  dikarenakan  angka  kematian  ibu  60%  terjadi  pada masa nifas. Kematian pada masa nifas disebabkan perdarahan (28%), eklampsia (24%) dan infeksi terjadi pada perawatan postpartum yang kurang baik (11%)   (Sonda et al., 2022).
Berdasarkan  data  WHO  tahun  2020,  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di  seluruh dunia  menjadi  295.000  kematian  (WHO,  2021).  Hasil  Survey  Demografi  Kesehatan Indonesia (SDKI),  Indonesia merupakan salah satu negara berkembang yang memiliki AKI  tertinggi  yaitu  sebesar  359/100.000  menjadi  305/100.000  kelahiran  hidup  di tahun  2019.  Penyebab  AKI  meningkat  adalah  komplikasi  kehamilan  dan  persalinan (Kemenkes RI, 2020).
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di  Provinsi  Maluku  berdasarkan  hasil  LF  SP2020 tercatat  sebanyak  261,  artinya  terdapat  261  kematian  perempuan  pada  saat  hamil, melahirkan   atau   masa   nifas   per   100.000   kelahiran   hidup,   dan   salah   satunya penyebanya  infeksi  pada  ibu  postpartum  (BPS,  2023).  Infeksi  masa  nifas  masih berperan sebagai penyebab utama kematian ibu terutama di negara berkembang seperti Indonesia  (Ratih,  2020;  Dwijayanti  &  Puspitasari,  2019).  Faktor  penyebab  tidak langsung   adalah    pendidikan,   ekonomi,   akses   pelayanan   kesehatan,    perilaku masyarakat,  kebiasan  dan  adat  istiadat,  sehingga  perlu  adanya  perawatan  postpartm yang  tepat  untuk  menekankan  komplikasi  pada  postpartum  khususnya  infeksi postpartum (Gustirini, 2021).
Perawatan  postpartum  meliputi  beberapa  aspek  yaitu  perawatan  perine um  dan vulva  hygiene,  melakukan  mobilisasi  dini,  melakukan  perawatan  payudara, meningkatkan  kebutuhan  nutrisi,  pemenuhan  eliminasi  urin  dan  bowel  yang  teratur, pemenuhan  kebutuhan  seksual  dan  kebutuhan  istirahat  dan  tidur  (Simon  &  Laffon, 2015).  Selain  pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  untuk perawatan  postpartum  terdapat juga  aspek  perilaku  budaya  dan  pengetahuan  yang  mempengaruhi  perawatan postpartum (Sharma et al., 2022; Purnamasari & Rahmatika, 2016).
Hasil  penelitian perawatan  postpartum di  Cina  dikenal  dengan  Zuo  yue  zi  yang dilakukan  dengan  meminum  ramuan  yang  diracik  oleh  tabib  dan  mempunyai  unsur tahayul. Selama perawatan berlangsung ibu postpartum dianjurkan beristirahat 40 hari, budaya  ini  dilakukan  karena  adanya  tradisi  turun  temurun  yang  dilakukan  oleh  orang tua dan masyarakat (Shorey et al., 2023; Tang et al., 2016). Masyarakat Cina percayai jika  melakukan  budaya  ini  dapat  menyembuhkan  luka  dalam,  menghentikan  darah nifas  dengan  cepat  serta  menjaga  segi  estetika  keindahan  tubuh.  Hasil  penelitian mengungkapkan  bahwa  budaya  ini  bertolak  belakang  dengan  pengobatan  medis  yang mempunyai efek jangka panjang pada ibu postpartum yaitu kanker pada ibu.
Penelitian  lain  menyebutkan  bahwa  di  pedesaan  Kailolo  Maluku  Tengah,  pada masa  nifas ibu  mengikuti  serangkaian ritual  yang dilakukan  oleh  dukun  yang  dimulai dari    bumbu    ruja,    sehi,    b‟kukup    yang   fungsinya    untuk    menyehatkan   dan mengembalikan  energi  ibu  postpartum.  Perlu  adanya  penelitian  lebih  lanjut  untuk mengetahui  manfaat  pada  ibu  pospartum  dan  masih  ada  unsur  keterpaksaan  terhadap ibu  untuk  melakukan  ritual  tersebut.  Peneliti  mengungkapkan  bahwa  perlu  adanya penelitian selanjutnya tentang pengalaman dan keluhan yang dirasakan ibu postpartum ketika mengkonsumsi jamu.
Berdasarkan hasil wawancara  yang dilakukan oleh peneliti dengan 10 orang ibu yang    menyatakan    bahwa    ibu    yang    setelah    melahirkan    akan    melakukan    tradisi perawatan  postpartum  dengan  meminum  rujak  dan  obat  balanga  atas  permintaan  ibu dan  ibu  mertuanya.  Hal  ini  dipercaya  akan  membuang  sisa  darah  setelah  m elahirkan, menyehatkan  tubuh  ibu,  dan  wajah  ibu  tidak  terlihat  pucat.  Ketika  praktek  budaya rujak dan obat  balanga tidak dilakukan dipercaya akan mengakibatkan ibu sakit - sakit (bantang   baranak)   dan   terjadi    peningkatan    darah    putih    ke    otak   sehingga mengakibatkan  ibu  menjadi  gila.  Berdasarkan  hasil  wawancara  dari  10  orang    ibu yang  diwawancarai,  8  orang  ibu  menyatakan  efek  positif  dari  tradisi  perawatan postpartum  pada  ibu  yang  minum  rujak  dan  obat  balanga  yaitu  badan  merasa  segar, sedangkan      2  orang  ibu  menyatakan  setelah  mengkonsumsi  rujak  dan  obat  balanga merasa nyeri pada abdomen lebih berat dari proses persalinan.
Wawancara  yang dilakukan oleh peneliti kepada 2 bidan PTT yang menyatakan bahwa   tradisi   perawatan   postaprtum   dengan   meminum   rujak   dan   obat   bala nga merupakan    tradisi    secara    turun    temurun    sejak    zaman    dahulu    sampai    sekarang, sehingga bidan PTT tidak melarang atau menghalangi tradisi tersebut. Dari hasil studi pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  menemukan  bahwa  sebagian  besar  (95%) ibu yang mengkonsumsi rujak dan obat balanga merupakan unsur dari paksaan ibu dan ibu mertua.

## METODE PENELITIAN
Penelitian     ini     merupakan     penelitian     kualitatif     menggunakan     desain fenomenologi.  Penelitian  dimulai  dengan  memperhatikan  fenomena  yang  diteliti, melihat  berbagai  aspek  subjektif  dan  perilaku  objek.  Informan  terdiri  dari  informasi utama  dan  informasi  kunci  sebanyak  24  informan,  dimana  informasi  utama  adalah ibu  postpartum  yang  melakukan  perawatan  postpartum rujak dan obat  Balanga di Kecamatan Banda Neira Kabupaten Maluku Tengah
Peneliti  melakukan  wawancara  mendalam  kepada  informan  yang  berada  di lingkungan  Kecamatan  Banda  Neira  dengan menggunakan  teknik  in-depth interview sampling.  Peneliti  mengajukan  pertanyaan  berkaitan  dengan  upaya  yang  dilakukan informasi perawatan postpartum rujak dan Obat Balangga. Peneliti sebagai instrumen utama  dalam  peneitia  membutuhkan  alat  atau  sarana  yang  membantu  memudahkan pengambilan  data  di  lapangan.  Teknik  observasi  juga  dilakukan  dengan  pendekatam dan  pengamatan  langsung  ke  lapangan  melihat  proses  perawatan  postpartum rujak dan obat    Balanga .    Observasi    langsung    ke    lapangan    diharapkan    dapat mengobtimalkan hasil  yang didapatkan. Teknik pengumpulan dokumentasi dilakukan dengan mencari informasi melalui catatan  peristiwa  yang sudah terjadi, dapat berupa tulisan, gambar atau dokumen yang berbentuk karya.

## HASIL PENELITIAN
Informan   dalam   penelitian   ini   berusia   antara   17   tahun   hingga   40   tahun. Berdasarkan  hasil  observasi  semua  informan melakukan  perawatan  postpartum rujak dan obat  Balanga. Identifikasi  informan  dilakukan  dengan  cara  memberikan  kode pada   informan    utama  yang artinya informan 1, P2 untuk informan ke  2 dan begitu seterusnya   sedangkan  triangulasi  dilakukan pada informan kunci dengan identifikasi menggunakan  kode  M1  untuk maibiang M2  untuk maibiang kedua  dan  begitu seterusnya, kemudian untuk triangulasi TM  untuk tokoh masyarakat  dan I untuk ibu .
Tema 1: Adanya Perubahan Fisik, Psikologi dan Seksual Setelah Melakukan Perawatan Postpartum Terkait Budaya.
Tema ini menjelaskan bahwa terjdi perubahan fisik, psikologi dan seksual pada saat menjalani perawatan postpartum terkait budaya. Tema ini mencakup 3 kategori.

## Perubahan fisik setelah mengikuti perawatan postpartum
Perawatan postpartum terkait budaya  yang dilakukan oleh ibu postpartum dapat membuat  perubahan  fisik  yang  diakbitkan  dari  ketidaknyamanan  saat  menjalani perawatan  postpartum  terkait  budaya  misalnya  merasakan  terbakar,  panas  dan  nyeri pada daerah vagina seperti yang disebutkan oleh partisipan 1 yaitu:
“ya  allah  keluhan  yang  saya  rasakan  saat  melakukan  perawatan  vagina sakit sekali” (Partisipan 1).
Perasaan  ketidaknyamanan  juga  dirasakan  oleh    partisipan  1  juga  dirasakan oleh informan lain seperti yang disebutkan oleh partisipan 4 dan 6 yaitu:
“yang saya rasakan itu panas, sakit rasa terbakar sehingga saya berteriak dengan   keras   dalam   proses   perawatan   menggunakan   air   panas” (Partisipan 4) “tidak bisa berkata-kata sakit banget menggunkan air panas, saya kira vagina saya sudah terbakar” (Partisipan 6)

## Perubahan psikologi saat proses perawatan postpartum
Perubahan      psikologi      terjadi      pada      sebagia      partisipan.      Partisipan mengungkapakan  rasa  takut  dan  cemas  karena  belum  perna  melakukan  perawatan sebelumnya seperti pernyataan partisipan dibawah ini:
“ya  allah  perasaan  cemas  kalau  maibiang  datang  melakukan  perawatan, bagimana  saya  tidak  cemas  perawatan  yang  digunakan  mengunakan  air panas  yang  mendidih” (Partisipan  2) “perawatan  setelah  melahirkan menggunakan  air panas yang  mendidih dan   ini  merupakan  yang pertama kali jadi agak ngeri , takut ” (Partisipan 1)

## Perubahan Seksual Setelah Mengikuti Perawatan Postpartum
Perubahan    seksual    pada    ibu    postpartum    setelah    mengikuti    perawatan postpartum  terkait  budaya  terjadi  pada  sebagian  besar  partisipan  seperti  sakit  dan tidaknyaman saat melakukan hubungan seksual  seperti pernyataan partisipan berikut:
“  Kalau  berhubungan  seksual  saya  sering  tidak  nyaman  karenakan  sakit saat  berhubungan” (Partisipan  11).“ setelah  melahirkan  ini  bu  kalau  saya berhubungan  intim  dengan  suami  pasti  saya  tidak  merasakan  nyaman” (Partisipan 10)
Tema 2: Adanya Pantangan Seperti; Aktivitas Berat, Makanan dan Seksual dalam Perawatan Postpartum Terkait Budaya
Tema ini Adanya pantangan seperti; aktivitas berat, makanan dan seksual dalam perawatan postpartum terkait budaya mencakup 3 kategori.

## Pantangan Aktivitas Berat Setelah Melahirkan Terkait dengan Budaya Perawatan Postpartum
Setelah melahirkan ibu postpartum di Kecamatan Banda Neira diwajibkan mengikuti pantangan aktivitas. Berikut pernyataan partisipan:
“setelah melahirkan saya  tidak boleh melakukan pekerjaan berat karena saya takut nanti saya terkena bantang baranak lagi kasiang anak saya”
(Partisipan 3).

## Makanan Pantangan Setelah Melahirkan Terkait Budaya
Setelah   melahirkan   ibu   postpartum   diwajibkan   tidak   boleh   mengkonsumsi makanan  yang  dilarang  seperti  sayur  terong,  makanan  pedas,  bakasang  dan  asam seperti pernyataan partisipan berikut:
“saya  dianjurkan  oleh  maibiang  untuk  memakan  makanan  yang  berkuah bening  tidak  dianjurkan  mengkonsumsi  makanan  yang  lain    seperti  sayur terong, bakasang, asam, sambal” (Partisipan 1)
Pantangan Aktivitas Seksual Setelah Melahirkan aktivitas seksual setelah melahirkan bisa dilakukan setelah darah nifas berhenti seperti pernyataan berikut:
“saya  dianjurkan  oleh  maibiang  apabila  inggi  melakukan  hubungan badan dengan  suami alangkah  baiknya  saya  harus  menunggu  saya  bersih dulu darah kotor setelah melahirkan berhenti” (Partisipan 1)

## Tema 3: Faktor Biaya Menjadi Pertimbangan Alasan dalam Pemilihan Perawatan Postpartum
Faktor biaya menjadi pertimbangan alasan dalam pemilihan perawatan postpartum terdiri dari 2 kategori yaitu:

## Perawatan Postpartum Lebih Murah
Partisipan  lebih  memilih  perawatan  yang  dilakukan  oleh  maibiang.  Perawatan yang  dipilih  bukan  karena  faktor  tradisi  turun  temurun  saja  melainkan  fak tor  biaya perawatan yang murah. Kutipan pernyataan sebagai berikut:
“untuk pemilihan maibiang melakukan perawatan setelah melahirkan saya mengikuti  tradisi  yang  ada  di  sini,  selain  tradisi  yang  dianut  biaya melahirkan lebih murah” (Partisipan 8)

## Sistem Pembayaran Lebih Mudah
Biaya  perawatan  setelah  melahirkan  di  maibiang    bisa  menggunakan  bahan pokok sehingga partisipan lebih memilih perawatan  dilakukan  oleh maibiang seperti pernyataan sebagai berikut:
“perawatan    postpartum    dimaibiang    tidak    menentukan    tarif,    tidak menyusahkan dan pembayaran menggunakan bahan pokok” (Partisipan 6)

## Tema 4: Sumber Pengambilan Keputusan Perawatan Postpartum Terkait Budaya Didominasi oleh Ibu dan Mertua
Tema sumber pengambilan keputusan perawatan postpartum terkait budaya didominasi oleh ibu dan mertua terdiri dari 2 kategori yaitu:

## Pengambilan keputusan oleh ibu
Semua yang berkaitan dengan perawatan yang dijalani setelah melahirkan akan diputuskan oleh ibu kandung seperti pernyataa berikut:
“setelah melahirkan semua yag berkaitan dengan perawatan itu harus ditanyakan ke ibu saya bisa dilakukan oleh tidak”( Partisipan 1) “yang mengambil keputusan untuk perawatan setelah melahirkan itu mama saya” (Partisipan 2)

## Pengamilan Keputusan Berdasarkan Kesepakatan Ibu dan Mertua
Pengambilan   keputusan   terhadap   perawatan   setelah   melahirkan   dilakukan berdasarkan  kesepakatan  oleh  ibu  dan  mertua.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  kutipan berikut ini:
“ kalau  perawatan  setelah  melahirka  itu  ibu  saya  dan  mertua  akan  sama- sama mendiskusikan perawatan yang akan dilakukan biar tidak barentem” (Partisipan 1)

## Tema 5. Adanya Ambivalensi dalam Mengikuti Perawatan Postpartum Terkait Budaya
Tema adanya ambivalensi dalam mengikuti perawatan postpartum terkait budaya terdiri dari 2 kategori yaitu:

## Perasaan Positif yang Dirasakan Setelah Melakukan Perawatan Setelah Melahirkan
Perasaan      positif  yang  dirasakan  setelah  mengikuti  perawatan  vagina  dengan mengunakan  air  panas  yaitu  partisipan  merasakan  nyaman  dan  enakan  pada  daerah vagina seperti penyataan berikut:
“setelah  melahirkan  saya  mengikut  perawatan  pada  daerah  kemaluan menggunakan  air  panas  itu  yaaa  saya  merasakan  lebih  nyaman  setelah itu”( Partisipan 10)

## Perasaan  Negatif Setelah Melakukan Perawatan Setelah Melahirkan
Perasaan  positif  ada  juga  dampak  negatif  yang  dirasakan  setelah  melakukan perawatan  salah  satunya  budaya  makanan  yang  berkuah  setelah  melahirkan  yang membuat asupan gizi setelah melahirkan berkurang seperti pernyataan berikut:
“setiap hari  saya hanya mengkonsumsi makanan yang berkuah mana ada gizinya  kan  saya  harus  banyak  mengkonsumsi  makanan  yang  bergizi  ya tapi  sudah  lah” (Partisipan  8) “ya  bu  mau  beginilah  setiap  hari  makanan yang   berkuah   udah   rasa   ngak   enak,   ngak   gizi   saya   kan   harus membutuhkan gizi”( Partisipan 10)

## PEMBAHASAN
Perawatan ini merupakan suatu yang lazim dalam kehidupan masyarakat Banda Neira  pada masa  nifas.  Perawatan  yang  dilakukan  menyebabkan  beberapa  perubahan pada  ibu  yaitu  perubahan  fisik,  psikologi dan  seksual.  Perubahan  fisik  terjadi  karena saat  proses  perawatan  bahan  yang  digunakan  yaitu  air.  Proses  perawatan  yang dilakukan  oleh  maibiang  yaitu  handuk  atau  kain  kecil  akan  dicelupkan  kedalam  air panas  yang telah disediakan. Maibiang akan menggunakan tumit kaki untuk menekan daerah  vagina  yang  sudah  diletakan  handuk  atau  kain  kecil  yang  dipercaya  dapat menyembuhakan  luka  luar  dan  dalam  setelah  melahirkan,  serta  menghentikan  darah nifas  dengan  cepat.  Penggunaan  air  panas  yang  mendidih  dan  penenkan  pada  daerah vagina mengakibatkan ibu merasakan sakit, nyeri dan terbakar pada daerah vagina.
Pernyataan   ini   diperkuat   oleh   pernyataan   maibiang   yang   mengungkapkan bahwa  perawatan  yang  dilakukan  oleh  ibu  setelah  mengikuti  perawatan  postpartum akan  mengalami  perubahan  yaitu  perubahan  fisik  yaitu  ketidaknyamanan  saat melakukan  perawatan  atau  pun  setelah  melakukan  perawatan.  Hasil  penelitian menunjukan  bahwa  perubahan  fisik  yang  terjadi  karena  ketidaknyamanan  partisipan saat  BAK dengan  keluhan  yang  dirasakan  sakit  dan nyeri  saat  BAK.  Hal  ini  percaya
oleh partisipan bahwa keluhan  yang dirasakan merupakan penyebab dari penggunaan air panas serta penekanan pada daerah vagina saat melakukan perawatan postpartum.
Pengalaman  ibu  terhadap  aktivitas  setelah  melahirkan  bervariasi,  dari  hasil penelitian  didapatkan  bahwa  semua  ibu  postpartum  dianjurkan  melakukan  aktivitas ringan  untuk membantu kerja otot  sehingga  membuat badan ibu lebih segar dan enak salah  satu  contoh  aktivitas  ringan  yang  dianjurkan  yaitu  menjaga  anak  dan  melipat baju.   Anjuran   untuk   melakukan   aktivitas   ringan   dimulai   dari   3   hari   setelah melahirkan  sampai  9  hari  melahirkan,  sedangkan  akt ivitas  yang  dilarang  setelah melahirkan yaitu melakukan pekerjaan rumah seperti mencuci dan menyapu halaman. Anjuran  untuk  melakukan  pekerjaan  berat  setelah  40  hari,  hal  ini  dipercaya  oleh partisipan  dapat  menghindari  bantang  baranak  (sakit  setelah  melahirkan) (Chandrasekaran et al., 2022).
Pernyataan  ini  diperkuat  oleh  pernyataan  dari  maibiang  dan  tokoh  masyarakat yang   menyatakan   bahwa   ibu   postpartum   tidak   dianajurkan   untuk   melakukan pekerjaan  berat  selama  40  hari  untuk  kebaikan  ibu  postpartum.  Pekerjaan  yang dilakukan  ini  memiliki  porsi  pekerjaan  yang  leih  berat  yang  tidak  sesuai  dengan keadaan  ibu  setelah  melahirkan  (Hannon  et  al.,  2022;  Bick  et  al.,  2020;  Liu  et  al., 2015).
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  ibu  dianjurkan  melakukan  aktivitas  atau pekerjaan yang ringan seperti menjaga bayi dan melipat pakaian. Hal ini berbeda dari hasil penelitian  yang dilakukan oleh Rahayu  et al., (2017) menyatakan bahwa budaya pantangan  yang  dilakukan  oleh  masayarakat  Aceh  salah  satunya  yaitu  ibu  tidak dianjurkan aktivitas dan meninggalkan rumah selama 44 hari.
Semua  ibu  memilih  perawatan  postpartum  di  maibiang  karena  alasan  biaya perawatan  lebih  murah  dibandingkan  dengan  bidan,  pernyataan  ini  diperkuat  oleh pernyataan  dari  orang  tua  yang  mengungkapkan  bahwa  salah  satu  fa ktor  pemilihan perawatan  secara  tradisional  atau  dilakukan  oleh  maibiang  dikarenakan  adanya keterbatasan  ekonomi.  Pernyataan  ini  sejalan  dengan  pernyatan  yang  diungkapakan oleh  maibiang  bahwa  setiap  perawatan  setelah  melahirkan  yang  dilakukan  tidak dipunggut   biaya   ini   merupakan   pertolongan   berdasarkan   kemanusian.   Menurut Setiadi  et  al.,  (2017)  menyatakan  bahwa  alasan  utama  yang  menjadi  latar  belakang masyarakat  desa  Jrakah  memilih  dukun  bayi  yaitukrena  perawatan  yang  dilakukan yang  dilakukan  olh  dukun  bayi  dapat  memberikan  dampak  ketenangan  psikologis yang  dirasakan  oleh  ibu  pasca  persalinan  dan  relatif   murah  dalam  hal  pembayaran jasa.
semua  ibu  menyatakan  hal  positif  setelah  mengikuti  perawatan  vagina  setelah menjalani  proses  persalinan  yaitu  merasakan  nyaman  dan  enak  pada  daerah  vagina pernyataan   di   perkuat   oleh   pernyataan   maibiang   yang   menya takan   bahwa   ibu postpartum  sering  menyatakan  perasaanya  setelah  mengikuti  perawatan  vagina  yaitu merasa  lebih  nyaman  dan  enakan.  Menurut  penelitin  yang  dilakukan  oleh  Rahayu  et al.,   (2017)   yang   menyatakan   bahwa   perawatan   postpartum   yang   dilakukan mempunyai  merasakan  hal  yang  positif  salah  satunya  yaitu  masyarakat  Aceh melakukan  perawatan  vagina  dengan  menggunakan  batu  yang  dipanaskan  dan diletakan  ke  vagina  ibu  ,  ibu  akan  merasakan  nyaman  walaupun  awalnya  sakit.

## SIMPULAN
Hasil    penelitian    mendapatkan    5    tema    yang    mengambarkan    perawatan postpartum  terkait  budaya  yang  dilakukan  oleh  ibu  yang  mengkonsumsi rujak dan obat  balanga di  Kecamatan  Banda  Neira  meliputi:  1)  Adanya  perubahan  fisik, psikologi  dan  seksual  setelah  mengikuti  perawatan  postpartum  terkait  budaya;  2) Adanya  pantangan  seperti;  aktivitas  berat,  makanan  dan  seksual  saat  perawatan postpartum  terkait  budaya;  3)  Faktor  biaya  menjadi  pertimbangan  alasan  dalam pemilihan  perawatan  postpartum;  4)  Sumber  pengambilan  keputusan  perawatan postpartum  terkait  budaya  didominasi  oleh  ibu  dan  mertua;  4)  Adanya  ambivalensi dalam mengikuti perawatan postpartum terkait budaya

## SARAN
Perlunya   meningkatkan   pelayanan   kesehatan   pada   ibu   postpartum   dengan melakukan  kunjungan   rumah  dan   memberikan  pelayanan  perawatan  postpartum sesuai  dengan  anjuran  kesehatan,  sehingga  dapat  meningkatkan  kesehatan  pada  ibu postpartum.  Perlunya  menambah  informasi  tentang  perawatan  postpartum  khususnya perawatan  payudara.  Perlu  dilakukan  penelitian  lebih  la njut  mengenai  perawatan postpartum terkait  budaya  dikarenakan  masyarakat  Banda  Neira  terdiri  dari  beberapa suku  yaitu,  Arab,  Bugis,  Buton  dan  Cina  sehingga  peneliti  selanjutkan  melakukan penelitian kualitatif dengan  pendekatan etnografi  sehingga  dapat  mengambarkan  asal mula terkait perawatan setelah melahirkan yang dilakukan.

## DAFTAR PUSTAKA
Bick,  D.,  Duff,  E.,  &  Shakespeare,  J.  (2020).  Better  Births  -  But  Why  Not  Better Postnatal                                   Care?. Midwifery , 80 ,                                   102574. https://doi.org/10.1016/j.midw.2019.102574
BPS.  (2023). Angka  Kematian  Ibu/AKI  (Maternal  Mortality  Rate/MMR) Hasil Long Form SP2020                        Menurut                        Provinsi,                        2020 . https://www.bps.go.id/statictable/2023/03/31/2219/angka -kematian-ibu-aki- maternal-mortality-rate-mmr-hasil-long-form-sp2020-menurut-provinsi- 2020.html
Chandrasekaran,  S.  A.,  John,  H.  B.,  Ross,  B. J.,  Arumugam,  A.,  Balan,  I., & Samuel, R. (2022). Torn between Two Worlds: Parental Experiences of Neonatal Follow- Up  for  Infants  with  Hypoxic  Ischaemic  Encephalopathy  in  India-A  Qualitative Study   Using   Interpretative   Phenomenological   Analysis. BMJ   Open , 12 (11), e063732. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-063732
Dwijayanti,  N.,  &  Puspitasari,  E.  (2019). Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Nifas tentang Perawatan Luka Perineum di RB Amanda Gamping Sleman . Universitas „Aisyiyah                                                                                                Yogyakarta. http://ojs.akperkerishusada.ac.id/index.php/akperkeris/article/download/54/46/ Gustirini,  R.  (2021).  Pengetahuan  Ibu  Postpartum  Normal  tentang  Perawatan  Lu ka Perineum. Jurnal                 Kebidanan,                 10 (1),                 31-36. https://doi.org/10.35890/jkdh.v10i1.173
Hannon,  S.,  Newnham,  E.,  Hannon,  K.,  Wuytack,  F.,  Johnson,  L.,  McEvoy,  E.,  & Daly,    D.    (2022).    Positive    Postpartum    Well-Being:    What    Works    for Women. Health    Expectations    :    An    International    Journal    of    PUBLIC participation    in    HEALTH    care    and    Health    Policy , 25 (6),    2971–2981. https://doi.org/10.1111/hex.13605
Kemenkes         RI.          (2020). Profil         Kesehatan         Indonesia         2019 . https://www.kemkes.go.id/folder/view/01/structure -publikasi-pusdatin-profil- kesehatan.html
Liu,  T.  C.,  Chen,  B.,  Chan,  Y.  S.,  &  Chen,  C.  S.  (2015).  Does  Prenatal  Care  Benefit Maternal  Health?  A  Study  of  Post-Partum  Maternal  Care  Use. Health  Policy (Amsterdam,                           Netherlands) , 119 (10),                            1382–1389. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2015.06.004
Purnamasari, A. R. P., & Rahmatika, R. (2016). Perbedaan Dukungan  Sosial dari Ibu Mertua  pada  Ibu  Menyusui  yang  Bekerja  dan  Tidak  Bekerja. Jurnal  Psikologi, 15 (1), 21-35. https://doi.org/10.14710/jpu.15.1.21-35
Rahayu, I. S., Mudatsir, M., & Hasballah, K. (2017). Faktor Budaya dalam Perawatan Ibu Nifas. JIK: Jurnal Ilmu Keperawatan, 5 (1), 36-49. https://jurnal.usk.ac.id/JIK/article/view/8761 Ratih,  R.  H.  (2020).  Pengetahuan  dam  Sikap  Ibu  Nifas  tentang  Perawatan  Luka Perineum. Jurnal Kesmas Asclepius, 2 (1), 34-43.
https://doi.org/10.31539/jka.v2i1.592
Setiadi, N. A., Nugroho, D., & Aruben, R. (2017). Studi Kasus Pengetahuan dan Sikap Ibu   Pasca   Persalinan   dengan   Perawatan   Tradisional   di   Desa   Jrakah   Kab. Pemalang     Tahun     2017. Jurnal     Kesehatan     Masyarakat,     5 (4),     823     - 829. https://doi.org/10.14710/jkm.v5i4.18783
Sharma,  S.,  van  Teijlingen,  E.,  Hundley,  V.,  Angell,  C.,  &  Simkhada.  (2016).  Dirty and   40   days   in  the   wilderness:  Eliciting  childbirth  and  postnatal  cultural practices  and  beliefs  in  Nepal. BMC  Pregnancy  and  Childbirth,  16 (147),  1-12. https://doi.org/10.1186/s12884-016-0938-4
Shorey,  S.,  Law,  E., Thilagamangai, T., Mathews, J.,  Lim, S.  H.,  Shi,  L.,  Chua, J.  S., Du,  R.,  Chan,  Y.  H.,  Tan,  T.  C.,  Chee,  C.,  &  Chong,  Y.  S.  (2023).  Evaluating the  Effectiveness  of  the  Supportive  Parenting  App  on  Parental  Outcomes: Randomized  Controlled  Trial. Journal  of  Medical  Internet  Research,25 . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36645699/#:~:text=Conclusions%3A%20Paren ts%20in%20the%20intervention,of%20the%20COVID%2D19%20pandemic.
Simon, E. G., &  Laffon, M. (2015). Soins Maternels Après Accouchement Voie Basse Et    Prise    En    Charge    Des    Complications    Du    Post -Partum    Immédiat : Recommandations  Pour  La  Pratique  Clinique. Journal  De  Gynecologie Obstetrique     Et     Biologie     De     La     Reproduction , 44 (10),     1101-1110. https://www.em-consulte.com/article/1015626/soins-maternels-apres- accouchement-voie-basse-et- p#:~:text=Apr%C3%A8s%20un%20accouchement%20par%20voie,phl%C3%A 9bite%20des%20membres%20inf%C3%A9rieurs%20(accord
Sonda,  M.,  Marampa,  A.  P.,  Rahmawati,  R.,  Subriah,  S.,  &  Marhaeni,  M.  (2022). Hubungan  Mobilisasi  Dini  dengan  Proses  Involusio  pada  Ibu  Post  Partum  di RSKD  Ibu  dan  Anak  Siti  Fatimah  Makassar. Jurnal  Midwifery,4 (2),  62-71. https://doi.org/10.24252/jmw.v4i2.26664
Tang, L., Lee, A. H., Binns, C. W., Hui, Y. V., & Yau, K. K. W. (2016). Consumption of  Chinese  Herbal  Medicines  During  Pregnancy  and  Postpartum: A  Prospective Cohort               Study              in               China. Midwifery , 34 ,              205–210. https://doi.org/10.1016/j.midw.2015.11.010
WHO.  (2021). World  Health  Statistics  2022:  Monitoring  Health  for  the  SDGs, Sustainable Development Goals .
https://www.who.int/publications/i/item/9789240051157