## PENGARUH PENYULUHAN TENTANG EKSTERNAL DOUCHING VAGINA TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA
EFFECT OF EXTERNAL EXTENSION ON AGAINST VAGINAL DOUCHING KNOWLEDGE AND ATTITUDES OF YOUTH
Debbiyatus Sofia Akademi Kebidanan Ibrahimy Sukorejo Situbondo Email : debbiyatussofia@gmail.com

## ABSTRAK
Eksternal  douching  vagina merupakan  kegiatan  membersihkan  vagina  bagian  luar  dengan bahan – bahan  tertentu.  Kegiatan  membersihkan  vagina  bagian  luar  yang  kurang  bijaksana  dapat memperburuk  kondisi vagina, selain itu juga dapat meningkatkan resiko Infeksi Menular Seksual (IMS), Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan  tentang eksternal  douching  vagina terhadap  pengetahuan  dan  sikap  remaja. Desain  dalam  penelitian  ini  adalah pre  eksperimental dengan rancangan “ One Group Pretest-Posttest Design ”. Populasi seluruh santri di asrama Tahfidzul Qur’an putri sebanyak  77  santri.  Metode sampling  menggunakan simple  random  sampling dengan  jumlah  responden 69,  instrument  penelitian  menggunakan  checklist.  Analisa  data  menggunakan Ranking  Bertanda Wilcoxon Hasil  uji  Ranking  Bertanda Wilcoxon,  pada  pengetahuan  responden  Z hitung = -6.488  >  Z tabel = 1.96, maka H 0 ditolak yang artinya ada pengaruh penyuluhan tentang eksternal douching vagina terhadap pengetahuan remaja santri putri sebelum dan setelah diberi penyuluhan. Dan sikap santri diketahui Z hitung = -4.642  >  Z tabel =  1.96,  maka  H 0 ditolak  yang  artinya  ada  pengaruh  penyuluhan  tentang eksternal douching vagina terhadap sikap remaja santri putri sebelum dan setelah diberi penyuluhan.
Kata Kunci : Penyuluhan, Pengetahuan, Sikap, Eksternal Douching Vagina

## ABSTRACT
External vaginal douching is cleaning  the outside  of  the  vagina activity with certain  materials. Activities outside of the vagina cleans indiscretion can worsen the condition of the vagina, but it also can increase the risk of sexually transmitted infections (STIs), inflammation of the vulva to inflammation of the  vagina. This  study aimed  to determine  the  effect of  external counseling  about vaginal douching on knowledge and attitudes of  teenagers.  Design of  this  research is pre experimental design "one  group pretest-posttest design". Population of all students in the dorm Tahfidzul Quran daughter as much as 77 students. Sampling methods using simple random sampling with 69 respondents, the research instrument using checklists. Data were analyzed using Wilcoxon Signed Rank test with the highest value of α = 0:05. Wilcoxon Signed Rank test results, the respondents' knowledge Z arithmetic = -6488> Ztable = 1.96, then H 0 was rejected,  which  means no external influence on  the extension of  the knowledge of  vaginal douching adolescent female students before and after a given extension. And attitudes of students known Z arithmetic = -4642> Ztablel = 1.96, then H 0 was rejected,  which  means no external influence  of illumination on the vaginal douching adolescent attitude towards women students before and after a given extension.
Keyword: Counseling, Knowledge, Attitude, External Douching Vaginal

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  adalah  masa transisi  yang  ditandai  oleh  adanya perubahan  fisik,  emosi  dan  psikis.  Masa remaja  merupakan  periode  peralihan  dari
masa  anak  ke  masa  dewasa.  Pada  masa remaja  perubahan  organ – organ  fisik terjadi secara cepat. Terjadinya perubahan  besar  tersebut  umumnya membingungkan remaja yang
mengalaminya serta membuat para remaja  tidak  memiliki  pengetahuan, wawasan  dan  persepsi  yang  matang mengenai  informasi  yang  dibutuhkan kaitannya  dengan  masalah  kesehatan reproduksi.  Minimnya  akses  terhadap informasi  dan  ketidakakuratan  informasi tentang kesehatan reproduksi yang didapat semakin memperburuk pengetahuan remaja sehingga
menyebabkan remaja
mengalami kesulitan  dalam  mendeteksi  masalah kesehatan  reproduksinya  (Widyastuti, 2008).
Dengan adanya informasi, selain mempengaruhi  pengetahuan,  juga  dapat mempengaruhi sikap seseorang khususnya  remaja.  Karena  pengetahuan dan  sikap  seseorang  akan  terbentuk menjadi  sebuah  perilaku  baik  yang bersifat  positif  maupun  yang  bersifat negatif  setelah  mendapatkan  stimulus atau  rangsangan  yang  bisa  berupa informasi  ataupun  pendidikan  kesehatan, yang  sering  diperoleh  dari  pengalaman pribadi atau dari orang
lain
(Notoatmodjo, 2010).
Minimnya pengetahuan tentang kesehatan reproduksi juga membawa problem bagi manusia.
Menurut  data  WHO  (World  Health
Organization) masalah kesehatan
reproduksi  wanita  yang  buruk  telah mencapai 33% dari jumlah seluruh badan penyakit yang diderita para perempuan di dunia. Angka ini lebih tinggi dibandingkan  dengan  masalah  kesehatan reproduksi  pria  yang  hanya  mencapai 12,3% (Hamidiyah, 2014).
Salah  satu  masalah  dalam kesehatan  reproduksi  wanita  adalah kesalahan  dalam  melakukan  perawatan organ  reproduksi  yaitu  membersihkan organ  reproduksi  bagian  luar  wanita. Hal ini dibuktikan dengan sebuah hasil survey yang  dilakukan  oleh  Yayasan  Hotline Surabaya  (YHS)  juga  menunjukkan bahwa praktik eksternal douching vagina telah  menjadi  bagian  dari  personal hygiene  yang  selalu  dilakukan  secara rutin.  Yang  mengkhawatirkan  adalah bahan  yang  biasa  digunakan  untuk douching, sebagian besar (51%)
menggunakan  sabun,  (18%)  pembersih vagina  cair  dengan  berbagai  merk  dan ada sekitar (5%) perempuan menggunakan pasta gigi (Digilib Unimus, 2012)
Eksternal  douching  vagina
merupakan kegiatan mencuci atau
membersihkan vagina bagian luar dengan bahan – bahan tertentu.
Kegiatan
membersihkan  vagina  bagian  luar  yang kurang  bijaksana  seperti  penggunaan  air
dan sabun, air  sirih dan produk komersil lainnya  dapat  memperburuk    kondisi vagina  (Donatila,  2011).  Selain  itu  juga dapat meningkatkan resiko Infeksi
Menular  Seksual  (IMS),  peradangan vulva  hingga  peradangan  vagina.  Hal  ini dikarenakan oleh kesalahan dalam membersihkan vagina bagian luar dengan bahan – bahan  tertentu  tersebut  dapat merusak  keasaman  normal  vagina  serta memicu  pertumbuhan  kuman  di  daerah vagina secara abnormal (Manan, 2011).
Sebenarnya  bagian  sensitif dari perempuan telah dipersiapkan secara alamiah  untuk  tetap  sehat,  karena  pada bagian tersebut terdapat bakteri menyehatkan yang berfungsi untuk
membunuh  bakteri  yang  merugikan  bagi tubuh (Ikesma, 2011). Untuk
membersihkan  vagina,  akan  lebih  aman
apabila menggunakan air saja
dibandingkan dengan menggunakan bahan – bahan komersil yang dijual dipasaran,  yang  justru  mempengaruhi pertumbuhan  flora  di  dalam  vagina  dan meningkatkan  risiko  infeksi  dan  risiko terjadinya keputihan (Donatila, 2011).
Organ  reproduksi  bagian  luar
ini  harus  mendapatkan  perawatan  yang baik  dan  tidak  boleh  sembarangan  dalam merawatnya  (Manan,  2011).  Informasi tentang  membersihkan  organ  reproduksi
bagian  luar  (eksternal  douching  vagina) yang benar sangat penting untuk diketahui  oleh  masyarakat  khususnya para  remaja,  karena  salah  satu  masalah kesehatan  reproduksi  remaja  adalah minimnya pengetahuan tentang kesehatan reproduksi.  Hal  itu  terbukti  dari  banyak penelitian  menyatakan  rendahnya  tingkat pengetahuan  mengenai  kebersihan  organ genitalia para remaja (Donatila, 2011).
Berdasarkan
studi
pendahuluan  yang  dilakukan  pada  65 remaja santri di Asrama Tahfidzul Qur’an Putri    didapatkan  54%  santri  melakukan eksternal douching vagina dengan menggunakan air, 43%  santri melakukan eksternal douching vagina dengan menggunakan air dan sabun, 3% melakukan eksternal  douching  vagina dengan menggunakan pasta gigi.
Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  pengaruh  Penyuluhan tentang eksternal douching vagina terhadap pengetahuan dan sikap remaja di Asrama  Tahfidzul  Qur’an  Putri  Pondok Pesantren Salafiyah Safi’iyah Desa Sumberejo Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang digunakan
adalah pra eksperimen
(Preeksperimental) dengan  rancangan
“ One  Group  Pretest- Posttest  Design”
Populasi  dalam penelitian ini  adalah seluruh  remaja  santri  putri  sebanyak  77 santri putri dengan usia 10-19 tahun Pada penelitian  ini besar  sampelnya  adalah seluruh  remaja  santri  putri dengan  usia 10-19  tahun  sebanyak 69 santri putrid berdasarkan  criteria  inklusi. pengambilan sampel  secara non  probability  sampling Penelitian  ini  dilakukan  di  Asrama
Tahfidzul Qur’an Putri Pondok Pesantren
Salafiyah  Syafi’ iyah  Desa  Sumberejo
Kecamatan
Banyuputih
Kabupaten
Situbondo. Variabel dependent adalah pengetahuan dan sikap remaja santri putri tentang eksternal  douching  vagina di
Asrama  Tahfidzul  Qur’an  Putri  Pondok

## Pesantren  Salafiyah  Syafi’iyah  Desa
Sumberejo Kecamatan Banyuputih Kabupaten Situbondo sebelum dan
sesudah  penyuluhan. Sedangkan variabel independent  pada  penelitian  ini  adalah penyuluhan  (X)  dan  variabel  dependen adalah  Pengetahuan  (Y 1 )  dan  sikap  (Y 2 ).
Instrument dalam penelitian ini menggunakan checklist tertutup. Selanjutnya data diuji statistik menggunakan Ranking Bertanda Wilcoxon.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil uji statistik
didapatkan hasil sebagaimana dalam tabel
1.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Umur
Santri No Umur Frekuensi Persentase % 1 13 4 6 2 14 13 19 3 15 8 12 4 16 14 20 5 17 11 16 6 18 10 14 7 19 9 13 Total 69 100
Berdasarkan tabel 1 diperoleh informasi  bahwa  jumlah  terbesar  umur responden  adalah  16  tahun  yaitu  14 responden  (20%)  dan  terkecil  adalah umur 13 tahun yaitu 4 reponden (6%).
Tabel 2.  Distribusi Frekuensi Berdasarkan Daerah Asal
Santri No Umur Frekuensi Persentase 1 Banyuwangi 7 10 2 Lombok 20 29 3 Bali 17 25 4 Jakarta 3 4 5 Kangean 4 6 6 Madura 2 3 7 Bondowoso 1 1 8 Jember 4 6 9 Situbondo 11 16 Total 69 100 Berdasarkan tabel 2 diperoleh
informasi  bahwa  hampir  setengahnya berasal  dari  daerah  Lombok  yaitu  20 responden  (29%)  dan  sebagian  kecil
responden berasal dari daerah
Bondowoso yaitu 1 responden (1%).
Tabel 3.Distribusi Frekuensi Berdasarkan Perolehan Informasi No No Perolehan Informasi Frekuensi Persentase 1 Ya 32 46 2 Tidak 37 54 Total 69 100 Berdasarkan tabel 3 diperoleh informasi bahwa sebagian besar
responden tidak pernah mendapat informasi  tentang eksternal  douching sebanyak 37 responden (54%) dan hampir setengahnya  yaitu  32  responden  (46%) pernah  mendapat  informasi  eksternal douching.
Tabel 4.Distribusi Frekuensi Berdasarkan Sumber Informasi N o No No Sumber
Informasi Frekuensi Persentase
1 Nakes 5 16 2 Koran/ Majalah/Buku 22 68 3 Radio/TV 1 3 4 Lain-Lain 4 13 Total 32 100
Berdasarkan tabel 4 diperoleh informasi  bahwa  sumber  informasi  yang diperoleh  responden  sebagian  besar  dari koran/majalah  yaitu  22  responden  (68%) dan sebagian kecil dari Radio/TV yaitu 1 responden yaitu (3%).
Tabel 5.Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan Sebelum   Penyuluhan No No Kriteria Frekuensi Persentase 1 Baik 10 14 2 Cukup 51 74 3 Kurang 8 12 Total 69 100 Berdasarkan tabel 5. responden sebagian besar memiliki pengetahuan  cukup  yaitu  51  responden (74%)  dan  sebagian  kecil  yaitu  8 reponden  (12%)  memiliki  pengetahuan kurang.
Tabel 6.Tabel  Silang  Pengetahuan  dan  Perolehan

## Informasi Sebelum  Penyuluhan
No Pengetahuan / perolehan informasi Memperoleh informasi Tidak memperoleh informasi 1 Baik 6 4
2 Cukup
23 28 3 Kurang 3 5 Total 32 37 Berdasarkan  tabel 6 responden
sebagian  besar  yaitu  37  responden  tidak pernah  memperoleh  informasi  tentang kesehatan  reproduksi  dan  32  responden pernah mendapat informasi tentang kesehatan resproduksi. Jumlah responden berpengetahuan  kurang  didominasi  oleh responden  yang  tidak  pernah  mendapat informasi.
Tabel 7.    Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Pengetahuan Setelah   Penyuluhan
N o No Kriteria Pengetahuan Frekuensi Persentase 1 Baik 53 77 2 Cukup 16 23 3 Kurang 0 0 Total 69 100 Berdasarkan tabel 7 responden hampir seluruhnya memiliki pengetahuan
baik  yaitu  53  responden  (77%)  dan  tidak satupun  responden  yaitu  0  responden dengan pengetahuan kurang.
Tabel 8 Distribusi Frekuensi  Berdasarkan Pengetahuan  Sebelum    dan  Setelah Penyuluhan No No Kriteria Pengetahuan Sebelum Setelah F P F P 1 Baik 10 14 53 77 2 Cukup 51 74 16 23 3 Kurang 8 12 0 0 Total 69 100 69 100 Berdasarkan tabel 8 diperoleh tingkat pengetahuan responden sebelum
penyuluhan  sebagian  besar  responden adalah  cukup  yaitu  51  responden  (74%) selanjutnya  setelah  diberikan  penyuluhan terjadi  penurunan  tingkat  pengetahuan responden yang cukup yaitu 16 responden (23%)  dan  terjadi  peningkatan  pada tingkat pengetahuan responden yang baik yaitu  10  responden  (14%)  menjadi  53 responden (77%).
Sementara itu untuk tingkat
pengetahuan
responden sebelum penyuluhan sebagian kecil kurang yaitu 8
responden  (12%) dan setelah penyuluhan tidak satupun yang berpengetahuan kurang. Dari data di atas nampak adanya kecenderungan  peningkatan  pengetahuan responden dari sebelum diberikan penyuluhan dan setelah diberikan penyuluhan.
Tabel 9.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Sikap Santri Sebelum  Penyuluhan No No Kriteria Frekuensi Persentase 1 Sangat baik 33 48 2 Baik 32 46 3 Tidak Baik 4 6 4 Sangat tidak baik 0 0 Total 69 100 Berdasarkan tabel 9 diperoleh bahwa responden hampir setengahnya bersikap sangat baik yaitu 33 responden  (48%)  dan  sebagian  kecil bersikap  tidak  baik  yaitu  4  responden (6%).
Tabel 10 Tabel  Silang  Sikap  dan Perolehan  Informasi  Sebelum Penyuluhan N o Sikap/ Perolehan Informasi Memperoleh Informasi Tidak Memperoleh Informasi 1 Sangat Baik 16 17 2 Baik 14 18 3 Tidak Baik 2 2 4 Sangat Tidak Baik 0 0 Total 32 37 Berdasarkan  tabel  10 Responden
sebagian  besar  yaitu  37  responden  tidak pernah  memperoleh  informasi  tentang kesehatan  reproduksi  dan  32  responden pernah mendapat informasi tentang
kesehatan resproduksi.
Sebelum
dilakukan  penyuluhan  jumlah  responden yang  bersikap  sangat  baik, baik  terbesar adalah yang tidak memperoleh informasi.
Tabel 11 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Sikap Santri Sebelum dan Setelah Penyuluhan No No Kriteria Sikap Sebelum Setelah F P F P 1 Sangat baik 33 48 54 78
2 Baik 32 46 15 22 3 Tidak Baik 4 6 0 0 4 Sangat tidak baik 0 0 0 0 Total 69 100 69 100 Berdasarkan tabel 11 diperoleh bahwa responden hampir
setengahnya bersikap sangat baik yaitu 33 responden  (48%)  selanjutnya  setelah penyuluhan  terjadi  peningkatan  yakni hampir  seluruhnya  bersikap  sangat  baik yaitu  54  responden  (78%). Sementara  itu untuk  tingkat  sikap  responden  sebelum penyuluhan sebagian kecil bersikap tidak baik  yaitu  4  responden  (6%)  dan  setelah penyuluhan  tidak  satupun  responden bersikap tidak baik yaitu 0 responden
Dari  data  di  atas  nampak  adanya
kecenderungan peningkatan
sikap responden dari sebelum diberikan penyuluhan dan setelah diberikan
penyuluhan.  Didukung  dengan hasil  uji hipotesis  dengan  cara  membandingkan nilai Z hitung dengan Z tabel . Diketahui Z hitung
= -6.488 > Z tabel = 1.96, maka H 0 ditolak.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan penelitian  ini  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan pengetahuan  dan  sikap  remaja  santri antara  sebelum  dan  setelah  dilakukan penyuluhan sehingga perlu adanya terobosan baru untuk mengatasi minimnya pengetahuan tentang kesehatan khusunya organ kewanitaan.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi.  2006. Prosedur Penelitian  Suatu  Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka Cipta. Azwar,  Saifuddin.  2008. Sikap  Manusia Teori dan Pengukurannya.Yogyakarta: Pustaka Pelajar. _______________.  2010. Lansia  Bisa Jadi Masalah. Diakses Tanggal  03  April  2014.  Dari www.depkes.go.id Bobak, dkk. 2005. Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta: EGC Digilib Unimus. 2012: Hubungan Antara Perilaku  Eksternal  Douching Vagina Dengan Kejadian Keputihan. Diakses  Tanggal 05 April 2014 dari http://digilib.unimus.ac.id/file s/disk1/123/jtptunimus-gdl- manteplusi-6112-2-babi.pdf Donatila, Ayuningtyas Novrinta.  2011. Hubungan antara
pengetahuan  dan  perilaku menjaga kebersihan genetalia eksterna dengan kejadian keputihan pada siswi SMAN 4 Semarang. Hamidiyah, Azizatul. 2014. Jurnal Ilmiah Kebidanan OKSITOSIN. Situbondo:  Bidang  Penelitian dan  Pengabdian  Masyarakat Akademi Kebidanan Ibrahimy Hidayat. 2007. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika I’anah, Fauzah Cholashotul. 2010. Pengaruh Penyuluhan Tentang  Periksa  Payudara Sendiri (Sadari), Situbondo. Kusumawardani,  Erika.  2012. Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan,  Sikap,  Praktik Ibu Dalam Pencegaha Demam  Berdarah  Dengue Pada Anak. Semarang: UNDIP Semarang. Laksman,  Hendra  T.  2005. Kamus Kedokteran. Jakarta: Djambatan Ikesma, 2011. Jurnal  Ilmu  Kesehatan Masyarakat. Jember: Fakultas
Ilmu  Kesehatan  Masyarakat
Universitas Jember
Manan, M  El.  2011. Miss  V.  Jogjakarta: BukuBiru
Muhid,  Abdul.  2010. Analisis  Statistik. Surabaya: LEMLIT IAIN Sunan  Ampel  dan  CV.  Duta Aksara Notoatmodjo,  Soekidjo. 2010. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta __________________. 2007. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Nursalam. 2008. Konsep  dan  Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Qomariyah, Siti  Nurul. 2009. Egan  M, Lipsky MS. Vaginitis. Chicago : Northwestern SF,  Isma.  2009. Hubungan  Tingkat Pengetahuan tentang Keputihan dengan Perawatan  Keputihan  pada Siswi  Kelas  X  SMA  Negeri  2 Salatiga. Fakultas Kedokteran Unimus University  Medical  School, Terjemahan: Siti Nurul Qomariyah. c2009 [cited 2011  feb  1]. Diakses  pada tanggal  10  Maret  2014.  Dari http://www.kesrepro.info/?q= node/315 Sugiyono,  2012. Metode  Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta. Sunaryo. 2004. Psikologi untuk Keperawatan. Jakarta: EGC Widyastuti, Yani. 2009. Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Fitramaya