How to cite: Mahmudah  Khurotul  Aini,  Ani  Margawati,  Sri  Winarni  (2023)  Evaluasi  Program  Pemberian  Makanan Tambahan  Tambahan  pada  Balita:  Telaah  Literatur  (8)  1, http://dx.doi.org/10.36418/syntax- literate.v8i1.11173 E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  p–ISSN:  2541-0849  e- ISSN: 2548-1398 Vol. 8, No. 1, Januari 2023

## EVALUASI  PROGRAM  PEMBERIAN  MAKANAN  TAMBAHAN  TAMBAHAN PADA BALITA: TELAAH LITERATUR

## Mahmudah Khurotul Aini, Ani Margawati, Sri Winarni
Magister Promosi Kesehatan Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia Email:  , animargawati@gmail.com winarni@live.undip.ac.id

## ABSTRAK
Latar belakang: Salah satu pendekatan yang dilakukan untuk menurunkan prevalensi gizi kurang yaitu Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan pada balita gizi kurang. Evaluasi Pemberian Makanan Tambahan ini penting untuk mengetahui perencanaan dan pelaksanaan program PMT apakah sudah sesuai dengan petunjuk teknis dari Kemenkes, selain itu evaluasi memberikan gambaran yang jelas tentang proses setiap tahap baik dari mulai input, proses dan output sehingga diharapkan dengan adanya evaluasi pemberian makanan tambahan ini dapat memperbaiki kegiatan program yang sudah dilaksanakan dan perbaikan program PMT yang perlu ditingkatkan. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahui  berbagai  evaluasi  program  Pemberian  Makanan  Tambahan  pada Balita.  Metode:  Telaah  artikel  dibuat  dengan  menggunakan  metode  telaah  pustaka terhadap  artikel  yang  membahas  mengenai  pemberian  makanan  tambahan  berbahan pangan lokal pada balita. Artikel yang digunakan dari Google Scholar, Pubmed dengan kata kunci PMT Lokal, Pemberian Makanan Tambahan dan PMT balita.  Artikel yang digunakan  menggunakan  bahasa  indonesia  dan  bahasa  inggris  yang  relevan  dalam  6 tahun terakhir  yaitu  yang dipublikasikan  mulai tahun 2017 sampai tahun 2022. Hasil: Temuan  dalam  penelitian  menunjukkan  bahwa  secara  umum  program  pemberian makanan  tambahan  pada  balita  telah  dijalankan  dengan  baik  namun  terlihat  adanya hambatan  dan  masalah  dalam  proses,  input  maupun  output.    Kesimpulan:  Program Pemberian  Makanan  Tambahan  pada  Balita  di  berbagai  daerah  di  Indonesia  masih memiliki  berbagai  tantangan,  hambatan,  kesulitan  dan  kendalanya  masing-masing. Hambatan  dan  Permasalahan  tersebut  diantaranya  permasalahan  tenaga  yang  masih kurang dan belum berpengalaman, belum adanya pelatihan kepada petugas, sosialisasi masih  kurang    kurangnya  anggaran  dana,  tidak  terbentuknya  kelompok  ibu  balita, distribusi PMT yang tidak tepat waktu dan tepat sasaran.
Kata Kunci : Stunting; Evaluasi; Pemberian Makanan Tambahan; PMT Balita

## Abstract
Background: One of the approaches taken to reduce the prevalence of undernutrition is the  Providing  Supplementary  Food  (PMT)  Recovery  for  undernourished  toddlers.
Evaluation of Supplemental Feeding is important to find out whether the planning and implementation  of  the  PMT  program  is  in  accordance  with  the  technical  instructions from the Ministry of Health, besides that the evaluation provides a clear picture of the process for each stage, starting from input, process and output so that it is hoped that with an evaluation  of this supplementary feeding can improve program activities that have been implemented and improve PMT programs that need to be improved. Purpose: This  study  aims  to  determine  various  evaluations  of  the  Supplementary  Feeding Program for Toddlers. Method: An article review was made using the literature review method  for articles that discuss the provision  of supplementary food made from local food to toddlers. Articles used from Google Scholar, published with the keywords local PMT, supplementary feeding and toddler PMT. Articles used in Indonesian and English are relevant in the last 6 years, namely those published from 2017 to 2022. Results: The findings  in  the  study  indicate  that  in  general  the  supplementary  feeding  program  for toddlers  has  been  carried  out  well  but  there  are  visible  obstacles  and  problems  in process, input and output. Conclusion: Complementary Feeding Programs for Toddlers in various regions in Indonesia still have their own challenges, obstacles, difficulties and constraints.  These  obstacles  and  problems  include  problems  with  inadequate  and inexperienced staff, lack of training for officers, lack of socialization, lack of budgetary funds, not yet formed groups of mothers under five, distribution of PMT that is not timely and on target.

## Keywords: Evaluation of Supplementary Feeding Program for Toddlers: Literature Review

## Pendahuluan
Gizi merupakan hal penting untuk menunjang pertumbuhan dan perkembangan balita. Apabila status gizi balita tidak tercukupi, maka dapat terjadi komplikasi pada kesehatannya. Misalnya anak menjadi cepat lelah karena kurang energi, gangguan pada otak dan lain-lain. Hal  ini  jika terjadi  secara terus-menerus akan  menjadi  masalah  yang serius terutama pada status gizi balita (Burhani et al., 2016). Gizi kurang pada anak yang tidak segera diatasi akan menjadi gizi buruk. Kekurangan asupan gizi pada masa pertumbuhan adalah anak tidak dapat tumbuh optimal dan pembentukan otot terhambat (Suci Indah Sari, 2021).
Salah  satu  masalah  gizi  kurang  yang  masih  menjadi  tantangan  di  Indonesia  adalah masalah kekurangan energi protein (KEP). KEP adalah keadaan kurang gizi yang disebabkan oleh  rendahnya  konsumsi  zat  energi  dan  zat  protein  dalam  makanan  sehari-hari  sehingga tidak  memenuhi  Angka  Kecukupan  Gizi  (AKG)  dan  atau  gangguan  penyakit  tertentu (Mardisantosa et al., 2017).
Stunting adalah masalah gizi kronis pada balita yang ditandai dengan tinggi badan yang lebih pendek dibandingkan dengan anak seusianya. Anak yang menderita stunting akan lebih rentan terhadap penyakit dan ketika dewasa berisiko untuk mengidap penyakit degeneratif. Dampak  stunting  tidak  hanya  pada  segi  kesehatan  tetapi  juga  mempengaruhi  tingkat kecerdasan anak.
Penanganan  stunting  merupakan  agenda  yang  sangat  penting  mengingat  pada  tahun 2030  Indonesia  akan  menghadapi  bonus  demografi  (Sabilla,  2021).  Statement  tersebut menjelaskan  bahwa penanganan stunting  berhubungan dengan produktivitas suatu bangsa, sehingga  penurunan  stunting  dapat  berimbas  kepada  meningkatnya  kualitas  sumber  daya manusia dalam jangka panjang.
Menurut World Bank dan Kemenkes RI menyebutkan bahwa sebagian besar sebagian besar  ibu  hamil  dan  anak  berusia  di  bawah  dua  tahun  di  Indonesia  tidak  memiliki  akses terpadu atas layanan dasar. Tumbuh kembang anak sangat dipengaruhi pada akses terhadap intervensi gizi, terutama selama 1.000 Hari Pertama Kehidupan. 1.000 HPK terdiri dari 280 hari dalam kandungan, periode 0-6 bulan selama 180 hari dan 540 hari dalam periode 6-24 bulan.  Hanya  28,7%  baduta  yang  mempunyai  empat  akses  layanan  dasar  secara  serentak, umumnya mencakup akses terhadap akta kelahiran, air minum, sanitasi, dan pemberian Air Susu Ibu secara eksklusif.
Dampak  Stunting  ini  dapat  mengakibatkan  gangguan  perkembangan  kognitif, kecacatan  sehingga  akan  mempengaruhi  peningkatan  Human  Development  Index  daerah, sehingga  dampak  jangka  panjangnya  yaitu  mengurangi  kemampuan  dan  kapasitas  dalam pendidikan  serta  hilangnya  peluang  kerja  untuk  mendapatkan  pendapatan.  Status  gizi merupakan  indikator  kesehatan  yang  penting  karena  anak  usia  di  bawah  lima  tahun merupakan kelompok yang rentan terhadap kesehatan dan gizi (Amirullah et al., 2020).
Menurut  (Helmi,  2016)  dalam  Supariyasa  faktor-faktor  yang  menimbulkan  masalah gizi dipengaruhi langsung oleh faktor konsumsi makanan dan kesehatan seseorang, sehingga semakin buruknya kualitas kandungan gizi dalam makanan maka akan semakin buruk pula status gizi balita. Kualitas gizi seseorang ditentukan oleh kemampuan pendapatan keluarga, kebiasaan makan, ada tidaknya program PMT, lingkungan fisik dan lingkungan sosial.  upaya pemeliharaan fisik serta sosial. Faktor langsung seperti asupan makan dan penyakit infeksi. Latar belakang terjadinya faktor tersebut adalah ekonomi keluarga, produksi pangan, kondisi perumahan, ketidaktahuan dan pelayanan kesehatan yang kurang baik (Irianti, 2018).
Salah satu pendekatan yang dilakukan untuk menurunkan prevalensi gizi kurang yaitu Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan pada balita gizi kurang. PMT-P bagi balita merupakan  program  pemberian  gizi  yang  bertujuan  memulihkan  gizi  balita  dengan  jalan memberikan  makanan  dengan  kandungan  gizi  yang  cukup  sehingga  kebutuhan  balita terpenuhi.  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  kepada  sasaran  perlu  dilakukan  secara benar  sesuai  aturan  konsumsi  yang  dianjurkan.  Pemberian  makanan  tambahan  yang  tidak tepat  sasaran,  tidak  sesuai  aturan  konsumsi,  akan  menjadi  tidak  efektif  dalam  upaya pemulihan status gizi sasaran serta dapat menimbulkan permasalahan gizi.
Berdasarkan uraian diatas penulis tertarik untuk membahas tentang evaluasi pemberian makanan tambahan pada balita.

## Metode Penelitian
Literature  review ini  dibuat  dengan  menggunakan  metode  telaah  pustaka.  Artikel diambil dari mesin pencarian jurnal elektronik  elektronik seperti Google Scholar, Pubmed, dan  Science  Direct  untuk  mencari  penelitian  yang  dipublikasikan  dalam  6  tahun  terakhir yaitu  rentang  tahun  2017  sampai  dengan  tahun  2022.  Kata  kunci  yang  digunakan  yaitu evaluasi,  pemberian  makanan  tambahan,  balita,  dengan  pencarian  jurnal  dengan menggunakan kata sambung “AND” atau “OR”. Berdasarkan pencarian dengan kata kunci, didapatkan  2396  artikel  yang  kemudian  diseleksi  hingga  tersisa  10  artikel  yang  dilakukan pembahasan.  Data  dianalisis  dengan  tabel  yang  berisi  nama  peneliti,  judul  artikel,  tahun, metodologi dan hasil penelitian.
Gambar  1. Seleksi artikel berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi

## Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan  hasil  seleksi  pencarian  artikel  yang  sudah  dilakukan  pengkategorian seluruh artikel yang sudah sesuai maka hasil pengkategorian dapat dilihat di tabel berikut:
Tabel 1. Ringkasan Penelitian Evaluasi Pemberian Makanan Tambahan
Terhadap Peningkatan Status Gizi Balita Judul Desain Studi Sampel dan lokasi penelitian Hasil Temuan Peneliti (Tahun) Evaluasi Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P) Pada  Balita Kurang Gizi di Kabupaten
Tuban
penelitian kualitatif yang bersifat deskriftif evaluatif. Penelitian dilakukan di empat puskesmas terpilih di Kabupaten Tuban. Jangka waktu penelitian selama dua bulan (Mei- Juni 2015). Teknik pengambilan informan menggunakan metode purposive . Informan dalam penelitian  ini berjumlah  21 orang yang terdiri atas kasie gizi dinas kesehatan, kepala puskesmas, tenaga pelaksana gizi, bidan desa, dan kader. menunjukkan bahwa  dari  segi input,  SDM  dan bahan PMT-P sudah memadai, namun petunjuk pelaksanaan, sarana prasarana, dan pendanaan masih kurang,  dari  segi proses, penyimpanan, pengangkutan  dan
pemantauan  masih kurang,  dari  segi output, ketepatan umur  sudah  sesuai dan  ada  keefektifan program dalam kenaikan berat badan. (Elya Sugianti, 2017)
Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Anak Balita  pada Masa Pandemi Covid-19 di Kabupaten Gowa Penelitian ini berjenis kualitatif. Teknik pengumpula n data melalui wawancara mendalam menggunaka n daftar pertanyaan Penelitian dilaksanakan di empat Puskesmas  di Kabupaten Gowa.Subjek dalam penelitian  ini adalah  Kepala Puskesmas Taeng, Tenaga Pelaksana Gizi Puskesmas Pallangga  dan Samata, dan kader Puskesmas Bontomarann u. Dalam  pelaksanaan program PMT masih terdapat hambatan diantaranya cuaca yang kurang mendukung sehingga terjadi pergeseran waktu dan kesadaran masyarakat. Sedangkan dalam proses  pemantauan keseluruhannya dilakukan oleh pihak puskesmas, pencatatan dan pelaporan dilakukan meski dengan kendala yang ditemukan pada masyarakat ketidaktepatan sasaran karena penerima MT membagikan MT pada yang lain. Dalam proses evaluasi program PMT  pada  balita masih adanya kendala  dari  sarana, peran  ibu balita dan peran  lintas  sektor dalam proses peningkatan  status gizi, juga tidak dilakukannya uji daya terima. (Jayadi et al., 2021) Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Jenis penelitian ini adalah deskriptif. Pengumpula Penelitian  ini dilakukan di Puskesmas Oepoi Kota Kupang. Menunjukan bahwa: input jumlah  tenaga  gizi kurang,  Puskesmas membutuhkan 1 (Doren et al., 2019);(Doren et al., 2019)
Pemulihan (PMT-P)
Terhadap Status  Gizi Buruk Balita di Puskesmas Oepoi Kota Kupang n data dengan wawancara mendalam dan observasi Informan Penelitian 6 orang yaitu Kepala Puskesmas, kepala  bagian gizi, bidan dan ibu bayi  balita sebanyak 3 orang. orang tenaga kesehatan masyarakat, peralatan yang dimiliki masih kurang dibagian laboratorium  harus minta pengadaan dari  Dinkes  Kota atau  Provinsi  dan dana untuk pendistribusian  MT belum tersedia, proses dalam perencanaan  sudah baik  namun  pada pelaksanaan dari pendistribusian, pemantauan dan pencatatan/pelapora n masih bermasalah pada pementauan karena ditemukan ada anggota keluaraga  yang  lain makan  paket  MT, output  belum  tepat sasaran serta cakupan program juga belum mencapai  indikator capaian yang ditetapkan Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Penelitian ini berjenis kualitatif dilakukan Penelitian  ini dilaksanakan di  Puskesmas Jakenan. Program PMT pada balita  di  puskesmas Jakenan dalam proses (Lawaceng & Rahayu, 2020);(Wahyuningsi h & Devi, 2017)
(PMT)
Pada  balita
Gizi Kurang  di Puskesmas Jakenan Kabupaten Pati. pada  6  Juli sampai 10 Juli 2017. Teknik pengumpula n data melalui wawancara mendalam menggunaka n daftar pertanyaan Subjek  dalam penelitian  ini meliputi  Ka. Puskesmas Jakenan, Ka Gizi Puskesmas, Bidan desa, dan Ibu pasien gizi kurang dengan perencanaannya berjalan baik, karena setiap tahunnya  program PMT selalu terlaksanakan di puskesmas  jakenan walaupun kasus gizi buruk tidak menjadi prioritas. Dalam pelaksanaan program  PMT  di puskesmas  jakenan berjalan sangat baik, petugas puskesmas memberikan pelayanan maksimal dan inovatif dalam pemberian makanan tambahan. Sedangkan dalam proses  pemantauan juga berjalan sangat baik,  karena  pihak puskesmas sangat memperhatikan perkembangan balita  gizi  kurang. Dalam proses evaluasi program PMT  pada  balita masih adanya kendala  dari  dana, peran ibu balita dan peran  lintas  sektor dalam proses
peningkatan  status gizi.
Program Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P) untuk Penderita Balita  Gizi Buruk Jenis Penelitian ini ada deskriptif kualitatif. Analisis  data dengan  meto deskriptif. Teknik pengumpula n data menggunaka n wawancara dan observasi. Penelitian dilaksanakan di  Puskesmas Welahan I Kabupaten Jepara. Informan penelitian terdiri  dari  7 informan yang dipilih  dengan teknik purposive sampling. Informan terdiri dari Tenaga Pelaksana Gizi selaku pemegang program PMT-P,  bidan desa, kader, Kepala  Seksi Kesehatan keluargadan Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Jepara, Kepala Puskesmas Welahan I. Hasil penelitian menunjukkan bahwa  pelaksanaan program  ini  belum berjalan dengan optimal seperti pada tahap masukan terdapat kendala yaitu belum memiliki sarana gudang untuk menyimpan paket makanan,  kemudian tahap proses meliputi perencanaan  seperti perhitungan  harian balita, tidak ada kelompok ibu balita, kemudian tahap pemantauan  belum berjalan dengan maksimal dikarenakan terdapat anggota keluarga  yang  ikut mengkonsumsi, serta  pada  tahap pencatatan belum dilaksanakan pencatatan harian daya terima terhadap  makanan yang  diberikan  dan cakupan program PMT-P masih rencah (Anugrahini et al., 2019);(Aryani & Wahyono, 2020) Pelaksanaa n  Program Pemberian Penelitian ini menggunaka n metode Penelitian  ini dilaksanakan di  Puskesmas Hasil penelitian menunjukkan dari ke empat tahap (Karlina, 2020)
Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P) pada  Balita Gizi Buruk kualitatif dengan teknik pengambilan informan secara purposive sampling. Analisis  data secara deskriptif Pucakwangi II Kabupaten Pati. Jumlah Informan utama 5 orang dan  informan triangulasi 3 orang. Informan utama yang dipilih  dalam penelitian  ini adalah Tenaga Pelaksanaan Gizi Puskesmas Pucakwangi 2, Kepala Puskesmas Pucakwangi  2 dan  tiga  bidan desa. Informan Triangulasi yaitu staf bidang Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Pati, dua orang tua balita  sasaran penerima makanan tambahan pemmulihan terdapat tiga variabel belum berjalan secara maksumal. Tahap persiapan  meliputi tidak dilakukan telaah  pola  makan dan perhitungan kebutuhan harian anak, tida ada kelompok  ibu balita sasaran dan kurangnya sosialisasi. Tahap pemantauan yaitu adanya anggota keluarga  yang  ikut mengkonsumsi paket makanan. Tahap pencatatan dan  pelaporan  yaitu orang tua balita tidak melakukan pencatatan harian.
Evaluasi Pelaksanaa n  Program PMT-P pada  Balita wasting Penelitian ini menggunaka n metode kualitatif dengan desain penelitian Rapid Assesment Procedur (RAP) Penelitian dilaksanakan di  Puskesmas Sebangar Kabupaten Bengkalis. Informan utama penelitian  ini adalah  Kepala Puskesmas, Petugas  Gizi Puskesmas dan Bidan Desa. Informan Pendukung adalah  kader dan ibu balita Hasil  menunjukkan petugas  gizi  kurang berpengalaman dalam tugasnya menjadi penanggung  jawab program PMT-P balita  di  Puskesmas Sebangar. Rendahnya pemahaman petugas mengenai  pedoman PMT-P balita disebabkan sosialisasi oleh petugas  gizi  belum maksimal.  Tempat penyimpanan makanan  tambahan baik  di  Puskesmas maupun di desa tidak memenuhi syarat.  Pemantauan oleh  petugas  tidak dilaksanakan  seusai pedoman atau petunjuk teknis PMT-P balita wasting. Output yang dihasilkan masih rendah  hanya 1 balita dari 5 balita sasaran  yang  status gizinya menjadi normal. (Martina et al., 2016);(Anugrahini et al., 2019) Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan terhadap Status  Gizi Balita di Jenis Penelitian ini yaitu kualitatif Penelitian dilaksanakan di Wilayah Kerja Puskesmas Bukit Surungan Kota  Padang Hasil dari penelitian ini yaitu pada komponen input, pada  poin  sumber daya manusia masih adanya beberapa kader  yang  belum terlalu aktif dan untuk tempat (I. W. Putri, 2018)
Wilayah Kerja Puskesmas Bukit Surungan Kota Padang Panjang tahun 2017 Panjang. Informan penelitian yaitu kasie kesga dan Gizi DKK  Padang Panjang, Tenaga Gizi Puskesmas Bukit
Surungan, Bidan
Kelurahan,
Kader Posyandu  dan Ibu Balita. penyimpanan khusus PMY-P yang belum ada. Komponen proses terdapat masalah dalam  pelaksanaan uaitu dalam pendistribusian PMT-P kepada sasaran  masih  ada yang belum dimanfaatkan seperti  seharusnya. Komponen output dari  penelitian  ini yaitu adanya penurunan angka prevalensi balita gizi kurang di wilayah kerja Puskesmas Bukit Surungan dari tahun 2017 ke 2018, yaitu penurunan prevalensi BB/U dari  11,9%  menjadi 6,64%,  untuk  TB/U juga mengalami penurunan dari 26,8% menjadi 15,46%  dan  untuk BB/TB  dari  5,2% menjadi 1,08%. Program Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan pada  Balita Gizi Kurang Jenis penelitian ini yakni kualitatif menggunaka n  rancangan studi kasus dengan pendekatan eksplanatori. Analisa Penelitian dilakukan pada dua posyandu yaitu satu posyandu madya Desa Sukolilo  dan satu  posyandu mandiri  Desa Program  PMT-P  di posyandu madya dan  mandiri  belum efisien dalam upaya peningkatan berat badan balita sasaran sebab masih terdapat kendala dalam  pelaksanaan program.  Penelitian menunjukkan (E. M. S. Putri & Rahardjo, 2021)
dilakukan secara deskriptif Kedumulyo. Informan dipilih melalui purposive sampling yang terdiri  dari  9 orang yaitu Kepala Puskesmas, tenaga pelaksana gizi, bidan desa, kader posyandu,  ibu balita  sasaran dan penanggung jawab posyandu. bahwa dari segi persiapan, telaah pola makan dan sosialisasi masih kurang. Segi pelaksanaan  masih kurang karena distribusi belum diberikan sesuai HMA. Segi pemantauan terdapat anggota keluarga  yang  ikut mengkonsumsi paket. Segi pencatatan dan pelaporan masih kurang  sebab  ibu balita tidak melakukan pencatatan sederhana dan kader serta  bidan  belum melakukan pelaporan sesuai formulir  pelaporan kegiatan. Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P) pada  Balita Bawah Garis Merah di Puskesmas Bandar Jaya Kabupaten Lahat 2021 Jenis Penelitian ini yaitu Penelitian Kualitatif dengan wawancara mendalam ( indept- interview)
Penelitian dilaksanakan di  Puskesmas Bandarjaya Kabupaten Langkat. Informan  ada 7  orang  yaitu Kepala Puskesmas Bandarjaya, Pemegang program  gizi, 2 orang bidan, kader Hasil Penelitian didapatkan Program PMT-P  Puskesmas Bandar  Jaya  telah melakukan perencanaan dengan baik  sesuai  dengan hasil cheklist, Program PMT sudah  dilaksanakan dan sudah diberikan kepada Balita dengan berat kurang atau  Bawah  Garis Merah.  Pelaksanaan program PMT-P dilaksanakan  sesuai Fitria Andini (2021) (Andriani, 2021)
Berdasarkan 10 artikel yang diklasifikasikan menurut tabel diatas, kegiatan Pemberian Makanan  Tambahan  pada  balita  dilaksanakan  di  Puskesmas  dan  di  Posyandu.  Mayoritas penelitian  dilaksanakan  di  Puskesmas,  10  Penelitian  dilaksanakan  di  Puskesmas  dan  1 Penelitian  dilaksanakan  di  Posyandu.  Penelitian  evaluasi  Program  PMT  dilakukan  dengan menganalisis  aspek  input,  Proses  dan  Output.  Semua  penelitian  dilaksanakan  dengan menggunakan desain studi kualitatif.
Studi  yang  dilakukan  oleh  (Elya  Sugianti,  2017)  pada  empat  Puskesmas  terpilih  di Kabupaten Tuban menemukan bahwa masih banyak kendala dalam pelaksanakan Program PMT-P. Permasalahan yang ada dalam Program PMT-P di empat puskesmas di Kabupaten Tuban diantaranya petunjuk pelaksanaan Program, fasilitas gudang penyimpanan program PMT-P,  pendanaan,  Petunjuk  pelaksanaan  dalam  program  PMT-P  belum  terdistribusikan dengan  baik  karena  masih  adanya  ketidaksamaan  pendapat  antara  Dinas  Kesehatan  dan petugas  pelaksana  Gizi  Puskesmas.  Fasilitas  gudang  penyimpanan  yang  khusus  untuk
posyandu, 2 orang ibu balita BGM dengan  aturan  dan SOP dari Permenkes tentang PMT-P. Pelaksanaan program PMT-P sudah  efektif  sesuai dengan perencanaan program untuk menanggulangi Bawah  garis  Merah di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Bandar Jaya. Pemantauan Program PMT-P dilakukan sebulan satu kali dalam kegiatan Mini Lokakarya. Pencatatan dan Pelaporan hanya dilakukan oleh Petugas  pada  saat Posyandu.  Petugas gizi melakukan pengentrian data melalui  e-PPGBM dan  langsung  bisa dichek  oleh  Dinas Kesehatan
Kabupaten Lahat
program  PMT-P  di  Dinas  Kesehatan  belum  ada.  Bahan  Paket  PMT-P  sudah  sesuai peruntukannya untuk tambahan makanan balita. Pendanaan untuk program PMT-P tidak bisa mengcover semua balita gizi buruk dan gizi kurang yang ada. Belum ada kendaraan khusus untuk  mengangkut  paket  PMT-P.  Distribusi  PMT-P  mengalami  kendala  apabila  ibu-ibu balita sasaran tidak datang ke polindes atau bidan desa untuk mengambil bahan PMT-P dan atau  menimbang  balita  mereka.  Pemantauan  dilaksanakan  oleh  Puskesmas.  Ketepatan penerima PMT-P sering tidak sesuai karena masih ada penolakan dari balita sasaran.
Menurut hasil penelitian (Jayadi et al., 2021) pelaksanaan program PMT anak balita di Puskesmas  Kabupaten  Gowa  sudah  berjalan  cukup  baik  tetapi  masih  terdapat  hambatan dalam pelaksanaannya. Hambatan tersebut diantaranya pemantauan belum optimal, adanya pergeseran waktu pelaksanaan distribusi PMT karena faktor cuaca dan sulitnya akses bidan maupun  kader  menuju  rumah  sasaran,  rendahnya  kesadaran  sasaran  akan  pentingnya konsumsi  makanan  bergizi,  beberapa Puskesmas tidak ada kegiatan pencatatan harian dan pemantauan yang belum optimal.
dalam  penelitian  (Doren  et  al.,  2019)  menemukan  dari  aspek  input  masih  terdapat kekurangan  yaitu  jumlah tenaga gizi  masih kurang, peralatan  yang dimiliki  masih kurang, dana untuk pendistribusian  makanan tambahan belum tersedia. Dari aspek Proses terdapat hambatan diantaranya pemantauan belum optimal karena masih ditemukan paket PMT bukan saja dikonsumsi oleh balita dan pencatatan harian yang belum dilakukan. Dari aspek output terdapat hambatan diantaranya belum tepat sasaran dan cakupan program belum mencapai indikator sasaran yang ditetapkan.
Penelitian (Lawaceng & Rahayu, 2020) menemukan masih ada kendala dalam program PMT  yaitu  masalah  dana  yang  datangnya  telat.  Karena  kendala  dana  Kegiatan  baru  bisa dilaksanakan pada bulan Mei akhir. Selain itu peran ibu balita dan peran lintas sektor yang masih  kurang.  Ketelatenan  ibu  dalam  memberi  makanan  yang  bergizi  pada  balita  masih kurang.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Karlina,  2020)  menyatakan  pelaksanaan  Program PMT-P  belum  berjalan  optimal.  Kendala  dalam  pelaksanaan  Program  PMT-P  diantaranya petugas belum pernah mengikuti pelatihan. Selain itu sejalan dengan penelitian (Doren et al., 2019)  terdapat  permasalahan  dana  dalam  program  PMT-P  yaitu  alokasi  dana  terbatas sehingga  tidak  bisa  mengcover  semua  balita  gizi  buruk  dan  gizi  kurang  yang  ada. Permasalahan  lain  yaitu  belum  memiliki  gudang  khusus  untuk  penyimpanan  paket  PMT, tidak ada pembentukan kelompok ibu balita sasaran, pemantauan kurang optimal dan tidak ada pencatatan harian daya terima terhadap PMT yang diberikan.
Mengenai evaluasi Program PMT-P pada balita gizi buruk di Puskesmas Pucakwangi II Kabupaten Pati menemukan penentuan makanan tambahan di Puskesmas Pucak wangi 2 belum sesuai karena tidak dilakukan melalui telaah pola makan dan perhitungan harian anak sehingga  Paket  PMT  tidak  dikonsumsi  oleh  balita.  Permasalahan  lain  yaitu  belum  ada pembentukan kelompok ibu balita sasaran, kurangnya sosialisasi mengenai program PMT-P, pemantauan kurang optimal sehingga masih ada anggota keluarga yang mengkonsumsi paket PMT-P dan pencatatan harian yang tidak dilakukan oleh ibu balita.
Penelitian Evaluasi Pelaksanaan Program PMT-P pada Balita Wasting oleh (Martina et al.,  2016)  menemukan  beberapa  permasalahan  dalam  program  PMT-P  diantaranya pengalaman  kerja  petugas  Gizi  yang  bertanggung  jawab  dalam  program  PMT-P  dinilai
kurang, belum semua petugas mendapatkan pelatihan khusus mengenai gizi balita maupun program PMT-P untuk balita wasting, sosialisasi kepada ibu balita sasaran, kader atau bidan desa  tidak  dilakukan  oleh  petugas  gizi  Puskesmas,  tidak  ada  tempat  penyimpanan  khusus untuk paket PMT-P, pendistribusian tidak tepat sasaran karena orang tua sasaran tidak teratur mengambil paket PMT-P dan PMT diberikan kepada semua balita yang datang ke Posyandu dimana  sebagian  anak  tersebut  termasuk  kategori  gizi  baik.  Permasalahan  petugas  belum mendapatkan pelatihan khusus mengenai gizi balita maupun program PMT-P sejalan dengan penemuan  penelitian  (Anugrahini  et  al.,  2019).  Kurangnya  Sosialisasi  sejalan  dengan penelitian Permasalahan lain yang ditemukan sejalan dengan penelitian (Doren et al., 2019), (Jayadi et al., 2021) yaitu pemantauan dan pencatatan program kurang optimal.
Penelitian  yang  dilakukan  (Astuti,  2021)  menemukan  beberapa  hambatan  dalam program PMT P diantaranya masih ada beberapa kader yang kurang peduli, kurangnya peran masyarakat terutama orang tua balita sasaran PMT-P dalam upaya meningkatkan status gizi balita  yang  mengalami  masalah  kurang  gizi.  Kurangnya  peran  orang  tua  balita  sasaran Program PMT-P sejalan dengan temuan penelitian (Wahyuningsih & Devi, 2017)
Studi  yang  dilakukan  Eka  May  Salama  Putri  dan  Bambang  Budi  Raharjo  (2021) menemukan  beberapa  permasalahan  dalam  program  PMT-P  diantaranya  yaitu  dana  yang terbatas  sehingga  paket  PMT-P  hanya  diberikan  selama  30  hari.  Permasalahan  dana  sama ditemukan  pada  penelitian  (Elya  Sugianti,  2017);(Anugrahini  et  al.,  2019);(Doren  et  al., 2019). Permasalahan lain yaitu tidak dilakukan telaah pola makan dalam penentuan paket, tidak  ada  pembentukan  kelompok  ibu  balita,  pemantauan  dan  pencatatan  masih  kurang optimal.  Tidak  dilakukannya  telaah  pola  makan  dalam  penentuan  paket  dan  tidak  ada pembentukan kelompok ibu balita. Permasalahan Pemantauan dan pencatatan kurang optimal banyak ditemukan pada penelitian-penelitian lain.
Penelitian oleh (Aryani & Wahyono, 2020) menemukan permasalahan dalam program PMT-P  yaitu  pemantauan,  pencatatan  dan  pelaporan  belum  optimal.  Permasalahan pemantauan,  pencatatan  dan  pelaporan  belum  optimal  banyak  ditemukan  pada  penelitian evaluasi PMT-p lainnya.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  literature  review  dari  10  artikel  tentang  evaluasi  program  PMT disimpulkan  bahwa  kegiatan  PMT  pada  balita  sudah  berjalan  dengan  baik  namun  pada pelaksanaannya masih terdapat hambatan dan masalah. Hambatan dan Permasalahan tersebut diantaranya  permasalahan  tenaga  yang  masih  kurang  dan  belum  berpengalaman,  belum adanya pelatihan kepada petugas, sosialisasi masih kurang kurangnya anggaran dana, tidak terbentuknya kelompok ibu balita, distribusi PMT yang tidak tepat waktu dan tepat sasaran, fasilitas  gudang  penyimpanan  program  PMT-P,  kegiatan  pemantauan  pencatatan  dan pelaporan yang kurang optimal serta kurangnya peran masyarakat terutama orang tua balita sasaran.

## BIBLIOGRAFI
amirullah, A., Putra, A. T. A., & Al Kahar, A. A. D. (2020). Deskripsi Status Gizi Anak Usia 3 Sampai 5 Tahun Pada Masa Covid-19. Murhum: Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini , 1 (1), 16–27.
Andriani, F. (2021). Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (Pmt-P) Pada Balita Bawah Garis Merah Di Puskesmas Bandarjaya Kabupaten Lahat Tahun 2021 (Vol. 26, Issue 2). Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada.
Anugrahini,  Y.  A.,  Mitra,  Alamsyah,  A.,  Kiswanto,  &  Zulfayeni.  (2019).  Evaluasi Pelaksanaan Program Pmt-P Pada Balita Wasting. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 14 (01), 93–112.
Aryani, N. A., & Wahyono, B. (2020). Program Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (Pmt-P) Untuk Penderita Balita Gizi Buruk. Unnes Journal , 4 (4), 610–620.
Astuti, D. W. (2021). Hubungan Motivasi Dengan Keaktifan Kader Posyandu Pada Masa Pandemi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Helvetia  Kecamatan  Medan  Helvetia  Tahun 2021 . Universitas Islam Negeri Sumatera Utara.
Burhani, P. A., Oenzil, F., & Revilla, G. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Dan Tingkat Ekonomi Keluarga Nelayan Dengan Status Gizi Balita Di Kelurahan Air Tawar Barat Kota Padang. Jurnal Kesehatan Andalas , 5 (3).
Doren,  W.  K.,  Regaletha,  T.  A.  L.,  &  Dodo,  D.  O.  (2019).  Evaluasi  Program  Pemberian Makanan  Tambahan  Pemulihan  (Pmt-P)  Terhadap  Status  Gizi  Buruk  Balita  Di Puskesmas Oepoi Kota Kupang. Lontar : Journal Of Community Health , 1 (3), 111–118. Https://Doi.Org/10.35508/Ljch.V1i3.2176
Elya  Sugianti.  (2017).  Evaluasi  Pemberian  Makanan  Tambahan  Pemulihan  (Pmt-P)  Pada Balita Kurang Gizi Di Kabupaten Tuban. Jurnal Cakrawala , 11 (2), 217–224.
Helmi,  R.  (2016).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Status  Gizi  Pada  Balita  Di Wilayah Kerja Puskesmas Margototo Kecamatan Metro Kibang Kabupaten Lampung Timur. Jurnal Kesehatan , 4 (1).
Irianti,  B.  (2018).  Faktor-Faktor  Yang  Menyebabkan  Status  Gizi  Kurang  Pada  Balita  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sail  Pekanbaru  Tahun  2016. Midwifery  Journal:  Jurnal Kebidanan Um. Mataram , 3 (2), 95–98.
Jayadi,  Y.  I.,  Ansyar,  D.  I.,  Alam,  S.,  &  Sayyidinna,  D.  A.  (2021).  Evaluasi  Program Pemberian  Makanan  Tambahan  Anak  Balita  Pada  Masa  Pandemi  Covid  19  Di Puskesmas Kabupaten Gowa Kese Terdapat 45 % Kematian Pada Anak Di Bawah Usia
5  Tahun  Terkait  Dengan  Tambahan  Untuk  Anak  Balita  ,  Anak  Usia  Sekolah  Dasar  , Dan Ibu Hamil. Public Health Nutrition Journal , 1 (2), 89–102.
Karlina, D. (2020). Pelaksanaan Program Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (Pmt- P)  Pada  Balita  Gizi  Buruk. Higeia  Journal  Of  Public  Health  Research  And Development , 4 (4), 610–620.
Lawaceng,  C.,  &  Rahayu,  A.  Y.  S.  (2020).  Tantangan  Pencegahan  Stunting  Pada  Era Adaptasi  Baru  “New  Normal”  Melalui  Pemberdayaan  Masyarakat  Di  Kabupaten Pandeglang. Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia: Jkki , 9 (3), 136–146.
Mardisantosa,  B.,  Huri,  D.,  &  Edmaningsih,  Y.  (2017).  Faktor  Faktor  Kejadian  Kurang Energi Protein (Kep) Pada Anak Balita. Jurnal Kesehatan , 6 (3), 66–76.
Martina,  M.,  Wahyu,  T.,  Okfrianti,  Y.,  Kamsiah,  K.,  &  Kusdalinah,  K.  (2016). Analisis Penatalaksanaan Balita Gizi Kurang Di Dua Wilayah Kerja Puskesmas Kota Bengkulu Tahun 2016 . Poltekkes Kemenkes Bengkulu.
Putri,  E.  M.  S.,  &  Rahardjo,  B.  B.  (2021).  Program  Pemberian  Makanan  Tambahan Pemulihan  Pada  Balita  Gizi  Kurang. Indonesian  Journal  Of  Public  Health  And Nutrition , 1 (1), 472–478.
Putri, I. W. (2018). Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan Terhadap Status Gizi Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Bukit Surungan Kota Padang Panjang Tahun 2017 . Universitas Andalas.
Sabilla,  A.  A.  (2021). Pelaksanaan  Prinsip  Good  Governance  Dalam  Penanggulangan Stunting Di Kecamatan Jabon Kabupaten Sidoarjo . Upn Veteran Jawa Timur.
Suci Indah Sari, P. (2021). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Gizi  (Imt/U) Siswa Kelas 9 Smpn 18 Pekanbaru . Poltekkes Kemenkes Riau.
Wahyuningsih, S., & Devi, M. I. (2017). Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan (Pmt)  Pada  Balita  Gizi  Kurang  Di  Puskesmas  Jakenan  Kabupaten  Pati. Jurnal Keperawatan Dan Kesehatan Masyarakat , 5 (3), 248–253.

## Copyright holder:
Mahmudah Khurotul Aini, Ani Margawati, Sri Winarni (2023)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: