Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.5922

## PENERAPAN EVIDENCE BASED NURSING TEPID SPONGE BATH DALAM MENURUNKAN SUHU TUBUH ANAK DEMAM
Stefanus Evan Rafael 1 , Ah Yusuf 2 , Hanik Endang Nihayati 3 , Aries Abiyoga 4
Universitas Airlangga 1,2,3,
Institut Teknologi Kesehatan dan Sains Wiyata Husada Samarinda 4 stefanus.evan.rafael-2020@fkp.unair.ac.id 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  menganalisa  adanya  pengaruh tepid  sponge  bath dalam menurunkan  suhu tubuh anak hipertermi. Metode penelitian yang digunakan Quasy experimental  pre  test  and  post  test  design .  Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa adanya  perubahan  yang  signifikan  pengukuran  pre  pada  responden  dengan  suhu tubuh  hipertermi  kriteria  hasil  yang  ingin  dicapai  suhutubuh  dalam  batas  normal dengan  intervensi tepid  sponge  bath selama  10-15  menit,  hasil  post  test  menujukan ada  penurunan  suhu  tubuh  responden  rata-rata  dari  38,5 ℃ menjadi  36,5 ℃ pada  10 responden  kriteria  hasil  tercapai.  Simpulan,  pemberian  terapi tepid  sponge  bath efektif  dalam  menurunkan  suhu  tubuh  pada  anak  yang  mengalami  masalah keperawatan hipertermi.
Kata Kunci : Hipertermi, Konsep Anak, Peningkatan Suhu Tubuh, Tepid Sponge Bath

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  tepid  sponge  baths'  effect  in  reducing  hyperthermic children's body temperature. The research method used by Quasy is an experimental pre-test  and  post-test  design.  This  study's  results  show  a  significant  change  in pre- measurements  in  respondents  with  hyperthermic  body  temperature.  The  criteria  for achieving  body  temperature  within  normal  limits  with  the  tepid  sponge  bath intervention for 10-15 minutes, the post-test results show a decrease in the average body  temperature  of  respondents  from  38.5 ℃ to  36.5 ℃ in  10  respondents,  the results  criteria  were  achieved.  In  conclusion,  providing  tepid  sponge  bath  therapy effectively  reduces  body  temperature  in  children  who  experience  problems  treating hyperthermia.
Keywords: Hyperthermia, Childhood Concept, Increased Body Temperature, Tepid Sponge Bath

## PENDAHULUAN
Demam  adalah  salah  satu  gejala  umum  pada  anak-anak  yang  sering  kali disebabkan  oleh  infeksi  atau  penyakit  lain,  demam  merupakan  respons  alami  tubuh terhadap  infeksi  dan  peradangan,  tetapi  dapat  menyebabkan  ketidaknyamanan  dan bahkan  komplikasi  serius  jika  suhu  tubuh  sangat  tinggi  untuk  mengatasi  demam pada  anak-anak,  berbagai  metode  salah  satunya  adalah  penggunaan tepid  sponge
atau  kompres  air  hangat  (Anisa  et  al.,  2020).  Metode tepid  sponge melibatkan penggunaan spons yang dibasahi dengan air hangat dan ditempatkan pada kulit anak untuk membantu menurunkan suhu tubuh (Lestari et al., 2023). Penggunaan metode tepid sponge bath ini telah menjadi praktik orang tua dalam perawat anak. Efektivitas  dan  keamanan  dari tepid  sponge sebagai  metode  penurunan  suhu tubuh  anak  sangat  efektif.  Pentingnya  penelitian  dan  pemahaman  yang  mendalam tentang  pengaruh tepid  sponge dalam  menurunkan  suhu  tubuh  anak  menjadi  alasan untuk mengulas dan mengkaji lebih lanjut dalam konteks perawatan kesehatan anak, penelitian  tentang  pengaruh tepid  sponge dapat  memberikan  pandangan  yang  lebih komprehensif  (Faradilla  &  Abdullah,  2020).  Metode  ini,  membantu  orang  tua  dan tenaga  medis  membuat  keputusan  yang  terinformasi  saat  merawat  anak  dengan demam,  dan  memastikan  bahwa  perawatan  demam  yang  diberikan  sesuai  dengan praktik medis terbaik (Akyirem & Bossman et al., 2021).
Berdasarkan  hasil  studi    penelitian  dan  survei  disalah  satu  rumah  sakit    rata- rata  jumlah  pasien  per  hari  ialah  30  sampai  dengan  40  pasien  anak.  Pasien  yang dirawat  di  ruang  dengan  berbagai  macam  penyakit,  antara  lain  pasien    kemoterapi, pasien  bedah,  pasien  non  infeksi dan  pasien  infeksi, jumlah  pasien  anak  yang mengalami    demam    survei  terdapat    1  sampai  dengan  8    orang    anak.  Wawancara yang  dilakukan    dengan    salah    seorang    perawat    pelaksana    ruangan    menyatakan tindakan  invasif  yang  sering  dilakukan  yaitu  pemasangan  infus  dan  analgesik (Hastuti  et  al.,  2021).  Penelitian  yang  dilakukan  terhadap  penurunan  suhu  tubuh anak dengan usia 1-3 tahun menunjukan adanya pengaruh terhadap penuruanan suhu tubuh pada anak (Suntari et al., 2019).
Efektifitas  penerapan tepid  sponge  bath yang  dilakukan  pada  Rs.Dr.  Soeratno Gemolong  menunjukan  pengaruh  dalam  penurunan  suhu  tubuh  anak  dari  rata-rata suhu tubuh 38,5 C menjadi 36,5-37,5 C (Lestari et al., 2023). Penanganan  terhadap demam    dapat    dilakukan    dengan    tindakan  farmakologis,    tindakan    non farmakologis    maupun    kombinasi    keduanya  (Hediya  et  al.,  2020).  Tindakan farmakologis    yaitu    memberikan    obat   antipiretik  dan  tindakan    non  farmakologis yaitu    tindakan    tambahan    dalam    menurunkan    panas    seperti tepid  sponge  bath sebagai  alternatif  yang  memiliki  resiko  yang  minim  dibandingkan  penanganan dengan  farmakologis  seperti  obat-obatan  (Irlianti  et  al.,  2021;  Padila  &  Agustien, 2019).
Perawat  sebagai  pelaksana  asuhan  keperawatan  di  ruangan,  memiliki andil untuk    mengatasi    masalah  keperawatan  seperti   hipertermi    pada    pasien  (Akyirem &  Bossman.,  2021).  Fenomena    yang  terjadi    di    ruang    perawatan    adalah    jika anaknya  yang demam,  orang  tua pasien  langsung  meminta  anaknya  diberi  obat penurun  panas    dan    biasanya  perawat    setelah    mengukur    suhu    tubuh    pasien kemudian  memberikan    obat  antipiretik    jika    ada    pasiennya    yang    mengalami hipertermi    serta  menganjurkan  kompres  di  bagian  dahi,  dada,  selangkangan  dan ketiak  klien  (Hamid,  2022).  Berdasarkan  fenomena  tersebut,  maka  fokus  penelitian ini  adalah  untuk    menyusun  manajemen  asuhan  keperawatan  pada  anak  dengan masalah   keperawatan    hipertermi,    studi    penerapan Evidence Based  Nursing  tepid sponge bath dalam  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi  pengaruh penggunaan  metode tepid  sponge  bath dalam  menurunkan  suhu  tubuh  anak  yang mengalami demam. Kebaruan penelitian ini terletak pada fokus pada populasi anak, pemanfaatan teknologi terbaru, dan pendekatan interdisipliner.
Manfaatnya  mencakup  peningkatan  kualitas  perawatan  anak,  pengurangan resiko  komplikasi  demam,  dan  pengurangan  penggunaan  obat-obatan,  serta pengembangan  pedoman  praktis  bagi  profesional  keperawatan.  Penelitian  ini berpotensi  memberikan  manfaat  nyata  dalam  perawatan  anak  yang  mengalami demam (Kusuma et al., 2023).

## METODE PENELITIAN
Desain  dalam  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  ekspolatif.  Pendekatan ekspolatif  merupakan  penelitian awal  yang  bertujuan  untuk mendapatkan  gambaran mengenai  suatu  topik  penelitian  untuk nantinya  diteliti  lebih  lanjut  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  sebuah  studi  kasus  pada  anak  berusia  4  s.d  12  tahun  yang mengalami  peningkatan  suhu  tubuh.  Intervensi  yang  diberikan  ialah  melakukan kompres tepid sponge bath dengan air hangat dengan suhu 32,0 ℃ , pengukuran post suhu tubuh dilakukan kurang lebih 10-15 menit setelah dikompres air hangat diukur menggunakan alat thermometer

## HASIL PENELITIAN
Pelaksanaan  intervensi  penerapan tepid  sponge yang  dilakukan  pada responden dengan rentang usia 4-12 tahun yang mengalami peningkatan suhu tubuh atau  hipertermi  yang  dilakukan  selama  kurang  lebih  10-15  menit  setiap  responden pada saat menalami peningkatan suhu tubuh. Uji normalitas data dalam penelitian ini menggunakan  uji Shapiro-Wilk karena  jumlah  sampelnya  kecil  (≤50).  Hasil  uji normalitas dengan Shapiro-Wilk adalah data tidak berdistribusi normal, oleh karena itu  menggunakan  analisis  statistik  non  parametrik.  Pada  penelitian  ini,  yang dianalisis  adalah  suhu  tubuh  anak  sebelum  dan  suhu  tubuh  anak  setelah  dilakukan Tepid  Songe  bath .  Teknik  analisis  yang  digunakan  untuk  non  parametrik  adalah Wilcoxon .  Peneliti  menetapkan Confidence  Interval (CI)  96%  dengan  taraf signifikansi (α) = 0,04 menunjukkan terdapat pengaruh Tepid Sponge Bath terhadap suhu tubuh anak demam.
Tabel. 1 Hasil Uji Wilcoxon Post-Test Ranks N Mean Rank Sum of Rank Post-Test-Pre-Test Negative Ranks 10 5,50 55.00 Positive Ranks 0 .00 .00 Ties 0 Ties 10
Hasil uji wilcoxon post-test ranks ditemukan 55,00 pada ranks negatif dan 0.00 pada ranks positif adanya penurunan setelah intervensi tepid sponge bath menujukan bahwa tepid sponge bath berpengaruh untuk menurunkan suhu tubuh.
Tabel. 2 Hasil Uji Wilcoxon Test Statistic Test Statistics Post-Test- Pre-Test Z -2.850 Asymp. Sig. (2-tailed) .004
Hasil  uji wilcoxon test  statistik  ditemukan  0.004    <0,005  menunjukan  hasil diterima  adanya  perubahan  yang  signifikan  dalam  pengukuran  pre-test  pada responden  yang  memiliki  suhu  tubuh  dalam  kategori  hipertermi.  Intervensi  yang digunakan  adalah tepid  sponge  bath setelah  dilakukan  intervensi  selama  10  -  15 menit.  Hasil  post-test  menunjukkan  penurunan  suhu  tubuh  rata-rata  dari  38,5 ℃ menjadi  36,5 ℃ pada  10  responden.  Hal  ini  menandakan  bahwa  kriteria  hasil  yang diinginkan, yaitu menurunkan suhu tubuh responden hingga mencapai batas normal, telah  tercapai  melalui  intervensi tepid  sponge  bath .  Dengan  demikian tepid  sponge bath terbukti  efektif  dalam  menurunkan  suhu  tubuh  anak  yang  mengalami hipertermi,  dan  hasil  penelitian  ini  mendukung  penggunaannya  sebagai  tindakan perawatan yang efektif dalam situasi tersebut.

## PEMBAHASAN
Tepid  sponge baht atau  kompres  air  hangat  merupakan  metode  efektif  dalam menurunkan  suhu  tubuh  anak  yang  mengalami  hipertermi.  Metode  intervensi berdasar  konduksi  panas  dengan  air  hangat  menghilangkan  panas  dari  permukaan kulit,  menghasilkan  pendinginan  tubuh (Keliobas  et  al.,  2016).  Penggunaan  metode ini  tidak  melibatkan  bahan  kimia  atau  obat-obatan  dan  dapat  digunakan  bersamaan dengan  penurun  demam  lainnya.  Penting  untuk  memperhatikan  suhu  air  yang  tepat dan  pemantauan  yang  cermat  selama  proses,  sambil  memberikan  edukasi  kepada orang tua atau perawat untuk menjalankan prosedur ini dengan benar.
Intervensi tepid  sponge menjadi  pilihan  yang  relatif  aman  dan  efektif  dalam mengatasi  hipertermi  anak,  mengurangi  ketidaknyamanan  dan  risiko  komplikasi yang  terkait  dengan  suhu  tubuh  yang  tinggi.  Penelitian  yang  dilakukan  pada beberapa  responden  anak  dengan  rentang  usia  4–7  tahun  dengan  masalah keperawatan  peningkatan  suhu  tubuh  atau  hipertermi  menggunakan  metode tepid sponge baht air hangat 32,0 0 C dengan penerapan intervensi selama kurang lebih 10- 15  menit  didapatkna  hasil  evaluasi  ada  penurunan  suhu  tubuh  dari  39,5 0 menjadi 37,8 0 kriteria hasil tercapai.
Hasil uji wilcoxon post-test ranks ditemukan 55,00 pada ranks negatif dan 0.00 pada ranks positif adanya penurunan setelah intervensi tepid sponge bath menujukan bahwa tepid  sponge  bath berpengaruh  untuk  menurunkan  suhu  tubuh.  Hasil  uji wilcoxon test  statistik  ditemukan  0.004   <  0,005  menunjukan  hasil  diterima  adanya perubahan yang signifikan dalam pengukuran pre-test pada responden yang memiliki suhu  tubuh  dalam  kategori  hipertermi.  Intervensi  yang  digunakan  adalah tepid sponge  bath setelah  dilakukan  intervensi  selama  10  -  15  menit.  Hasil  post-test menunjukkan  penurunan  suhu  tubuh  rata-rata  dari  38,5 0 menjadi  36,5 0 pada  10 responden.  Hal  ini  menandakan  bahwa  kriteria  hasil  yang  diinginkan,  yaitu menurunkan  suhu  tubuh  responden  hingga  mencapai  batas  normal,  telah  tercapai melalui  intervensi tepid  sponge  bath .  Dengan  demikian tepid  sponge  bath terbukti efektif  dalam  menurunkan  suhu  tubuh  anak  yang  mengalami  hipertermi,  dan  hasil penelitian  ini  mendukung  penggunaannya  sebagai  tindakan  perawatan  yang  efektif dalam situasi tersebut.

## Suhu Tubuh Sebelum Intervensi Tepid Sponge Bath
Berdasarkan  observasi  sebelum  mendapatkan  penerapan tepid  sponge  bath didapatkan  hasil  pada  keempat  pasien  mengalami  masalah  hipertermi  dengan indikator  suhu  tubuh  diatas  normal  dengan  indicator  suhu  tubuh  38,5 ℃ -  39,5 0 .
Gejala  hipertermi  muncul  dengan  gejala  kejang,  gelisah,  pernapasan  cuping  hidung dan terkadang disertai mual muntah (Alamsyah et al., 2022)
Menurut (PPNI, 2016) bahwa tanda mayor dari masalah hipertermi yaitu suhu tubuh  berlebih  diatas  normal  yaitu  >37.8 0 C  (100 0 F)  per  oral  atau38.8 0 C  (101 0 F) per rektal. Hipertermi Tanda minor yaitu kulit merah danerdapat bitnik-bintik merah (ptikie),  kejang  merupakan  suatu  kondisi  dimanaoto-otot  tubuh  berkontraksi  secara tidak  terkendali  akibat  dari  adanya  peningkatan  temperatu  yang  tinggi,  Takikardi adalah suatu kondisi yang menggambarkan dimana denyut jantung  yang lebih cepat daripada  denyut  jantung  normal,  takipnea  adalah  kondisi  yang  menggambarkan dimana  pernafasan  yang  cepat  dan  dangkal,  kulit  terasa  hangat  kulit  dapat  terasa hangat  terjadi  karena  adanya  vasodilatasi  pembuluh  darah  sehingga  kulit  menjadi hangat (Haryani et al., 2023).

## Suhu Tubuh Setelah Intervensi Tepid Sponge Bath
Berdasarkan  penerapan Tepid  Sponge  bath selama  3  hari  didapatkan  hasil Hipertermi  teratasi  pada  kedua  pasien  dengan  indikator  Suhu  Tubuh  membaik menjadi  Normal.  Pada  An.  E  setelah  mendapatkan Tepid  Sponge  bath didapatkan hasil  Suhu  Tubuh  dapat  menurun  dan  keadaan  anak  membaik  yaitu  36.5 ⁰ C  dan sudah mau diajak bermain dan bercanda dengan orang tua dan keluarga. Pada An. V setelah  mendapatkan Tepid  Sponge  bath didapatkan  hasil  Suhu  Tubuh  menurun menjadi  Normal,  dan  membaik  yaitu  36.7 0 C,  dan  pasien  sudah  mau  bercanda  dan semangat  seperti  biasanya.  Pada  An.  A  setelah  mendapatkan Tepid  Sponge  bath didapatkan hasil Suhu Tubuh menurun menjadi Normal, dan membaik yaitu 36.5 0 C. Pada  An.  N  setelah  mendapatkan Tepid  Sponge  bath didapatkan  hasil  Suhu  Tubuh menurun menjadi Normal, dan membaik yaitu 36.9 0 C. Hasil  setelah  dilakukan Tepid  Sponge  bath selama  3  hari  maka  Suhu  Tubuh Anak  sudah  menurun  dan  keadaan  anak  sudah  membaik  (Hastuti  et  al.,  2021). Didukung dengan hasil penelitian Aulia (2020) bahwa pengukuran Suhu tubuh pada penilaian  Hipertermi  bahwa Tepid  Sponge  bath merupakan  terapi  yang  dapat digunakan  pada  penderita  dengan  penyakit  Hipertermi  ada  pun  teknik  yang digunakan  yaitu  mengompres  anak  dengan  menggunakan  handuk  kecil  dan  air hangat,  dengan  tujuan  untuk  menurunkan  Suhu  tubuh  serta  mengatasi  demam  pada anak (Satrio et al., 2023).
Perkembangan  Suhu  Tubuh  Sebelum  dan  Sesudah  Intervensi Tepid  Sponge Bath Penerapan Tepid  Sponge  Bath sebelum  dan  setelah  dilakukan  selama  3  hari didapatkan hasil bahwa Tepid Sponge Bath dapat berpengaruh terhadap Suhu tubuh serta  dapat  menurunkan  demam  sehingga  suhu  tubuh  dapat  teratasi  pada  kedua pasien.  Pada  keempat  pasien  sebelum  mendapatkan Tepid  Sponge  Bath didapatkan hasil yang sama yaitu hipertermi, suhu tubuh diatas normal.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  menurut  Karra  et  al.,  (2020)  bahwa Tepid Sponge  Bath meskipun  caranya  sederhana  tetapi  sangat  bermanfaat  untuk menurunkan  suhu  tubuh  pada  pasien  Hipertermi  menjadi  suhu  tubuh  yang  Normal. Didukung  dengan  penelitian  menurut  Rini  et  al.,  (2023)  bahwa Tepid  Sponge  Bath dapat  membuat  perubahan  yang  sangat  bermanfaat  untuk  menurunkan  Suhu  tubuh, sehingga  penerapan Tepid  Sponge  Bath dalam  menurunkan  Suhu  tubuh  menjadi Normal.
Perbandingan Suhu Tubuh Sebelum dan Sesudah Intervensi Tepid Sponge Bath Penerapan Tepid Sponge Bath dilakukan selama 3 hari 1 kali pagi dan sore hari di  dapatkan  hasil  yang  sama  pada  keempat  pasien  yaitu  terjadi  penurunan  Suhu tubuh dari keempat pasien, sebelum diberikan Tepid Sponge Bath Suhu tubuh diatas Normal  yaitu  diatas  37.8 0 C,  dan  setelah  dilakukan Tepid  Sponge  Bath Suhu  Tubuh menurun menjadi Normal dibawah 37.8 0 C dan diatas 36.4 0 C.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  menurut  Ruspandi  &  Sari  (2023)  yang mengatakan  Efektivitas Tepid  Sponge  Bath dapat  menurunkan  suhu  tubuh  pada pasien  Hipertermi  dan  Demam  dengan  mencegah  kejang  dan  dehidrasi  pada  tubuh pasien.  Penerapan ini  juga  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  Barlia  &  Putro (2023)  yang mengatakan tepid Sponge Bath sangat berguna bagi penderita penyakit Hipertermi dari perpaduan untuk mengatasi Suhu tubuh diatas Normal menjadi suhu tubuh yang Normal untuk mencegah kejang dan dehidrasi pada pasien.

## SIMPULAN
Terapi tepid  sponge  bath sangat  efektif  dalam  menurunkan  suhu  tubuh  pada anak  dengan  hipertermia  terdapat  10  responden  yang  dilakukan  intervensi mengalami  penurunan  suhu  tubuh  dari  rata-rata  38,5 ⁰ C  menjadi  36,05  C  dalam batas  normal,  hasil  penelitian  ini  menunjukan  terapi tepid  sponge  bath sangat berpengaruh  dalam  menurunkan  suhu  tubuh  pada  anak  yang  mengalami  masalah keperawatan hipertermi.

## SARAN
Penerapan terapi tepid sponge bath ini di harapkan bagai orang tua anak dapat menjadi salah satu intervensi mandiri untuk mengatasi hipertermi pada anak dan bisa menjadi  salah  satu  kompetensi  mandiri  yang  dimiliki  perawat  maupun  menjadi pengembangan dalam ilmu keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Akyirem,  S.,  &  Bossman,  I.  F.  (2021).  Is  Tepid  Sponging  More  Effective  Than Paracetamol at Relieving  Fever  in  Febrile Children  in Hot Tropical Climates?
A Mini Review. Ghana Medical Journal , 55 (1), 60-68. https://doi.org/10.4314/GMJ.V55I1.9
Alamsyah,  A.,  Sulasri, S., & Handayani, T. (2022). Analysis  Application Compress Warm  Water  Edged  Sponge  in  Lower  Temperature  Body  on  Patient  Fever Typhoid. Formosa  Journal  of  Science  and  Technology,  1 (5),  545-554. https://doi.org/10.55927/fjst.v1i5.1292
Anisa, K. (2020). Efektifitas Kompres Hangat Untuk Menurunkan Suhu Tubuh Pada an.D  Dengan  Hipertermia. Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Kesehatan:  Wawasan Kesehatan , 5 (2). https://doi.org/10.33485/jiik-wk.v5i2.112
Aulia,  R.  (2020).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  tentang  Demam dengan  Penatalaksanaan  Demam  pada  Anak  di  Puskesmas  Harapan  Raya Pekanbaru. Al-Asalmiya  Nursing:  Jurnal  Ilmu  Keperawatan  (Journal  of Nursing Sciences), 8 (2), 80-88. https://doi.org/10.35328/keperawatan.v8i2.184 Barlia, G., & Putro, W. (2023). The Effect of Providing Tepid Sponge Education on Mother’s  Knowledge  In  Reducing  Fever  In  Children. Healthcare  Nursing Journal, 5 (2), 749-755.  https://doi.org/10.35568/healthcare.v5i2.3395
Faradilla,  F., &  Abdullah, R. (2020). The Effectiveness of the Water Tepid Sponge to  Decrease  the  Body  Temperature  in  Children  with  Febrile  Seizure. Jurnal Kesehatan Pasak Bumi Kalimantan , 3 (2), 1-9. http://dx.doi.org/10.30872/j.kes.pasmi.kal.v3i2.4935
Hamid, M. A. (2022). Pelatihan Kompres Tepid Sponge Sebagai Upaya Menurunkan Demam  pada  Anak  di  Posyandu. Journal  of  Community  Development , 3 (2),
134-142. https://doi.org/10.47134/comdev.v3i2.82
Haryani,  S.,  Musta'in,  M.,  &  Afriyani,  L.  D.  (2023).  Iptek  bagi  Masyarakat  Water Tepid  Sponge  dalam  Penanganan  Demam  pada  Anak  Balita. Jurnal Pengabdian Perawat, 2 (1), 13-19. https://doi.org/10.32584/jpp.v1i1.2063 Hastuti,  D.,  Kulsum,  D.  U.,  Ismuhu,  S.  R.,  &  Ropei,  O.  (2021).  Effectiveness  of Tepid  Sponge  Compresses  and  Plaster Compresses  on  Child  Typhoid  Patients with Fevers. KnE Life Sciences , 15 . https://dx.doi.org/10.18502/kls.v6i1.8784 Hediya,  R.,  Fara,  Y.  D.,  Dewi,  R.,  &  Komalasari,  K.  (2020).  Differences  in  the
Effectiveness  of  Warm  Compresses  with  Water  Tepid  Sponge  in  Reducing
Fever  in  Children:  A  Study  Using  a  Quasi-Experimental  Approach.
International Journal of Pharmaceutical Research ,. http://dx.doi.org/10.31838/ijpr/2020.12.04.477 Irlianti, E., Immawati, I., & Nurhayati, S (2021). Penerapan Tepid Sponge  terhadap Masalah Keperawatan Hipertermi  pada Pasien Anak Demam Usia Toddler (1– 3 Tahun). Cendekia Muda, 1 (3), 395-400. https://jurnal.akperdharmawacana.ac.id/index.php/JWC/article/view/230/141 Karra,  A.  K.  D.,  Anas,  M.  A.,  Hafid,  M.  A.,  &  Rahim,  R.  (2020).  The  Difference between  the  Conventional  Warm  Compress  and  Tepid  Sponge  Technique Warm  Compress  in  the  Body  Temperature  Changes  of  Pediatric  Patients  with Typhoid Fever. Jurnal Ners, 14 (3), 321–326.
https://doi.org/10.20473/jn.v14i3.17173
Keliobas,  A.  A.  (2016). Perbandingan  Keefektifan  Kompres  Tepid  Sponge  dan Kompres  Air  Hangat  terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  pada  Anak  Demam Tifoid  dengan  Hipertermi  di  RSUD  Sukoharjo .  Universitas  Muhammadiyah Surakarta. https://eprints.ums.ac.id/41218/1/naskah%20%28ali%29.Pdf
Kusuma, R. D. N., Suryani, R. L., & Cahyaningrum, E. D. (2023). Kompres Hangat untuk Mengatasi Masalah Hipertermia pada Penderita Kejang Demam. Journal of Nursing Education and Practice , 2 (3), 81-86. https://journals.prosciences.net/index.php/jnep/article/download/142/77
Lestari,  I.,  Nurrohmah,  A.,  &  Purnamawati,  F.  (2023).  Penerapan  Pemberian Water Tepid  Sponge  terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  pada  Anak  Toodler  dengan Hipertermi  di  Ruang  Anggrek    RSUD  Dr.  Soeratno  Gemolong. Jurnal  IMU Kesehatan dan Gizi, 1 (4), 27-35. https://doi.org/10.55606/jikg.v1i4.1703
Lestari,  A.  F.,  Triana,  N.  Y.,  &  Murniati,  M.  (2023).  Asuhan  Keperawatan Hipertermi  pada  Anak  dengan  Demam  Tifoid  di  RST  Wijayakusuma Purwokerto. Journal of Management Nursing , 2 (2). https://doi.org/10.53801/jmn.v2i2.94
Padila,  P.,  &  Agustien,  I.  (2019).  Suhu  Tubuh  Bayi  Prematur  di  Inkubator  Dinding Tunggal  dengan  Inkubator  Dinding  Tunggal  Disertai  Sungkup. Jurnal Keperawatan Simlampari, 2 (2), 113-122. https://doi.org/10.31539/jks.v2i2.651
Rini,  O.  N.,  Rahmadhani,  W.,  &  Sarwono,  S.  (2023).  Literature  Review :  Tepid Sponge  to  Lower  The  Body  Temperature  of  Children  with  Dengue  Fever.
Journal  of  Sexual  and  Reproductive  Health  Sciences , 2 (1),  113-120. https://doi.org/10.26753/jsrhs.v2i1.1025
Ruspandi,  R.,  &  Sari,  I.  M.  (2023).  Penerapan  Rendam  Kaki  Air  Hangat  dalam Penurunan  Suhu  Tubuh  pada  Anak  Demam  Usia  6-12  Tahun  di  Ruang Anggrek  Rsud  Kota  Salatiga. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Mandira  Cendikia,
2 (8), 160-167. https://journal-mandiracendikia.com/index.php/JIK-
MC/article/view/423
Satrio,  M.  E.,  Mardiyanti,  E.  S.,  Setiawan,  F.  W.,  Agustina,  E.,  Ardianto,  E.  H., Sumiati,  S.,  &  Santoso,  I.  H.  (2023).  Penerapan  Kompres  Air  Hangat  sebagai Manajemen Hipertermi pada Pasien DHF  di Rsud  Dr  Wahidin Sudiro Husodo Kota Mojokerto. Ezra Science Bulletin, 1 (2A), 36-47.
http://dx.doi.org/10.58526/ez-sci-bin.v1i2A.43
Suntari, N. L. P. Y., Astini, P. S. N., & Sugiani, N. M. D. (2019). Pengaturan Suhu Tubuh dengan Metode Tepid Water Sponge dan Kompres Hangat pada Balita Demam . Poltekkes Denpasar. http://repository.poltekkes-
denpasar.ac.id/id/eprint/6970