## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG ANEMIA PADA KEHAMILAN TERHADAP PENGETAHUAN IBU HAMIL DI UPT PUSKESMAS BUKIT HINDU PALANGKA RAYA
Siti Santy Sianipar*, Zia Abdul Aziz**, Etri Prilia***
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya Korespondensi Penulis: Telp: 081251478709 Email: santy.pky21@gmail.com ISSN: 2086-3454

## Abstrak
Latar  belakang Anemia  kehamilan  adalah  suatu  keadaan  dimana  kadar  hemoglobin  dalam  darah dibawah  normal  yaitu  kadar  Hb  <11  gr/dl  .  Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas) tahun  2013,  prevalensi  anemia  Fenomena  yang  didapat  Fenomena  yang  ditemukan  ditempat penelitian oleh peneliti dari hasil wawancara didapat bahwa Ibu hamil mengatakan tidak mengetahui penyebab  anemia,  tanda  gejala,  pencegahan,  dan  komplikasinya,  dan  sebagian  mengatakan  anemia adalah kurang darah dan sering mengeluh pusing, kurang nafsu makan dan lemas.
Tujuan  penelitian Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Tentang Anemia Pada Kehamilan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Di UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya.
Metode penelitian  yang digunakan dalam penelitian ini adalah pra eksperimental one group pre test dan post test design . Populasi seluruh ibu  hamil yang ada di UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya, sampel sebanyak 30 responden . Hasil penelitianHasil  analisa  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Anemia  Pada  Kehamilan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Di UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya. Untuk pendidikan kesehatan tentang anemia pada kehamilan (p=0,000, sehingga dapat di simpulkan bahwa signifikan < p  value  (0,000  <  0,05),  maka  Ha  di  terima  artinya  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap tingkat pengetahuan ibu hamil di UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya.
Kesimpulan Dapat di simpulkan bahwa setelah di berikan pendidikan kesehatan terdapat peningkatan tingkat  pengetahuan  responden.  Di  harapkan  tenaga  kesehatan  dapat    memberikan  pendidikan kesehatan penyuluhan secara langsung mengunakan metode diskusi atau media Leaflet Dan Flipchart (Lembar Balik) . Kata Kunci: Pendidikan Kesehatan, Anemia Pada Kehamilan

## PENDAHULUAN
Anemia  kehamilan  adalah  suatu  keadaan dimana kadar  hemoglobin  dalam  darah dibawah  normal  yaitu  kadar  Hb  <11  gr/dl. Anemia  secara  awam  lebih  sering  disebut dengan  kurang  darah  yaitu  suatu  keadaan adanya  penurunan  kadar  hemoglobin  dibawah nilai normal yang dapat menimbulkan kelelahan,  badan  lemas,  kurang  nafsu  makan, pandangan  sering  berkunang-kunang,  pusing dan  bibir  pucat.  Hal  ini  bisa  disebabkan  oleh kurangnya  zat  gizi  untuk  pembentuk  darah, seperti kekurangan zat besi, asam folat ataupun vitamin B12. Anemia yang paling sering terjadi pada  ibu  hamil  adalah  anemia    kekurangan  zat besi (Fe). (Sulistyoningsih, 2011: 128). Anemia dalam  kehamilan  adalah  kondisi  ibu  dengan kadar  hemoglobin  di  bawah  11  gr%  pada trimester  I  dan  III  atau  kadar  hemoglobin  < 10,5  gr%  pada  trimester  II  (Depkes  RI,  2009 ). Pada  kehamilan  relatif  terjadi  anemia  karena darah  ibu  hamil  mengalami  hemodialusi dengan  peningkatan  volume  30%  sampai  40% yang  puncaknya  pada  kehamilan  32  sampai  34 minggu  (trimester  lll)  (Manuaba,  2010:  237- 238).  Fenomena  yang  ditemukan  ditempat penelitian  oleh  peneliti  dari  hasil  wawancara didapat  bahwa  Ibu  hamil  mengatakan  tidak mengetahui  penyebab  anemia,  tanda  gejala, pencegahan,  dan  komplikasinya,  dan  sebagian mengatakan  anemia  adalah  kurang  darah  dan sering  mengeluh  pusing,  kurang  nafsu  makan dan lemas.
Menurut Word  Health  Organization (WHO) (2008), secara global prevalensi anemia pada ibu hamil di seluruh dunia adalah  sebesar 41,8  %.  Prevalensi  anemia  pada  ibu  hamil diperkirakan  di  Asia  sebesar  48,2  %,  Afrika 57,1  %,  Amerika  24,1  %,  dan  Eropa  25,1  %. Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  tahun  2013,  prevalensi  anemia pada  ibu  hamil  di  Indonesia  sebesar  37,1  %. Dari  data  yang  diperoleh  pada  tahun  2013  di Kota  Palangka  Raya  Kalimantan  Tengah Prevelensi  anemia  pada  ibu  hamil  dangan indikator  HB  <11  gr%  adalah  21,5%  (Profil Dinas  Kesehatan  Kota  Palangka  Raya  2014). Berdasarkan catatan buku register di ruang KIA di  Puskesmas  Bukit  Hindu  Palangka  Raya menunjukan  pada  tahun  2014  dari  seluruh kunjungan  ibu  hamil  sebanyak  340  orang  ibu Hamil  didapat  120  (28,3%)  kasus  ibu  hamil dengan  anemia,  sedangkan  pada  tahun  2015 mengalami  peningkatan  yaitu  dari  seluruh
kunjungan ibu  hamil  yaitu  sebanyak 370 orang ibu  hamil  didapat  sebanyak  129  (28,6%)  kasus ibu  hamil  dengan  anemia.  Sedangkan  periode Januari  sampai  Februari  2016  dari  seluruh kunjung ibu hamil yang ada yaitu 70 orang ibu hamil  didapatkan  sebanyak  25  (28,8%)  kasus ibu hamil dengan anemia (data registrasi ruang KIA  Puskesmas  Bukit  Hindu  Palangka  Raya, bulan Januari dan Februari). Berdasarkan survei pendahuluan  yang  dilakukan  pada  tanggal  22 Maret 2015 pada Ibu hamil di UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya yang berjumlah 10 responden  (100%)  dengan  mengunakan  teknik wawancara.  Dari  hasil  wawancara  didapat bahwa  7  Responden  (70%)  mengatakan  tidak mengenal  apa  anemia,  penyebab,  tanda  gejala, pencegahan,  dan  komplikasinya.  Sedangkan  3 responden  (30%)  mengatakan  anemia  adalah kurang  darah  dan  sering  mengeluh  pusing, kurang nafsu makan dan lemas.
Anemia  terjadi  pada  saat  ibu  hamil disebabkan  hemoglobin  darah  dibawah  normal <11gr/dl,  berdasarkan  hasil  penelitian  Raj. Budiani  Retnaningsih  (2010)  ada  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  ibu  hamil tentang  gizi  dengan  status  gizi  Di  Puskesmas Colomadu II Karanganyar. Anemia terjadi pada ibu  hamil  disebabkan  karena  kebutuhan  ibu terhadap  unsur-unsur  nutrisi/gizi  makanan semakin  banyak.  Sementara  di  sisi  lain,  ibu yang sedang hamil kadang lalai mengkonsumsi zat-zat gizi dalam makanan yang mengaandung zat besi, folid acid, atau pun vitamin B12 (yang umumnya disebabkan ketidaktahuan ibu terhadap  unsur-unsur  gizi  dalam  makanan tersebut).  Berdasarkan  hasil  penelitian  Esthi Widi  Astuti  (2012)  Pendidikan  kesehatan berpengaruh positif terhadap perilaku pengetahuan  dan  sikap  ibu  hamil  dalam mengkonsumsi  tablet  Fe.  Kebanyakan  anemia yang  diderita  masyarakat  adalah  karena kekurangan  zat  besi  yang  dapat  diatasi  melalui pemberian  zat  besi  secara  teratur  (Manuaba, 2010:  237).  Penanggulangan  masalah  anemia gizi besi saat ini terfokus pada pemberian tablet tambah  darah  (Fe)  pada  ibu  hamil.  Ibu  hamil mendapat tablet 90 tablet selama kehamilannya. Tapi  masih  banyak  ibu  hamil  yang  menderita anemia  hal  itu  disebabkan  karena  kurangnya pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tablet  Fe. Sehingga  karena  kurang  pegetahuan  dan pemahaman  ibu  mengenai  pentingnya  nutrisi dan mengkonsumsi tablet Fe selama kehamilan inilah  yang  menyebabkan  terjadinya  anemia
pada ibu hamil. Menurut Sulistyoningsih, (2011 :  130)  Ibu  hamil  yang  mengalami  anemia dengan kadar Hb <11 gr/dl dapat mengakibatkan  kematian  janin  di  dalam kandungan,  abortus,  cacat  bawaan,  BBLR, KPD  (Ketuban  pecah  dini)  anemia  pada  bayi yang dilahirkan, hal ini menyebapkan morbiditas  dan  mortilitas  ibu  dan  kematian perinatal  secara  bermakna  lebih  tinggi.  Ibu hamil  yang  menderita  anemia  berat  dapat meningkat angka morbiditas (penyakit) maupun mortilitas (kematian) ibu dan bayi, kemungkinan  melahirkan  bayi  BBLR  dan prematur juga lebih besar.
Berdasarkan  dampak  yang  dapat  terjadi pada  ibu  hamil  sehingga  solusi  yang  diberikan penulis  yaitu  dengan  memberikan  pendidikan kesehatan  tentang  anemia  pada  ibu  hamil, dengan  adanya  pendidikan  kesehatan  tersebut dapat  menambah  pengetahuan  ibu  hamil mengenai  anemia  pada  kehamilannya  sehingga dapat  mengubah  perilaku  ibu  hamil  terutama menjaga  pola  makan  dengan  mengkonsumsi makan  yang  mengandung  zat  besi,  vitamin  C, dan minum tablet tambah darah agar hemoglobin  darah  tetap  normal  dan  mencegah terjadinya anemia pada kehamilannya. Tingginya  angka  kejadian  ibu  hamil  dengan anemia,  baik  di  Indonesia  maupun  di Puskesmas  Bukit  Hindu  Palangka  Raya  yang mempunyai  pasien  ibu  hamil  dengan  anemia cukup banyak di kota Palangka Raya, Sehingga peneliti  merasa  tertarik  untuk  mengetahui apakah  ada  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Tentang  Anemia  Pada  Kehamilan  Terhadap Pengetahuan  Ibu  Hamil  Di  UPT  Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  adalah  suatu  strategi untuk  mencapai  tujuan  yang  telah  ditetapkan dan  berperan  sebagai  pedoman  atau  penuntun peneliti pada seluruh proses penelitian (Hidayat,  2008:  81).  Desain  penelitian  yang digunakan  adalah  penelitian  pra  eksperimental dengan  pendekatan One  group  pra  post  test design yaitu jenis penelitian yang mengungkapkan hubungan sebab akibat dengan cara melibatkan satu kelompok subjek. Kelompok subjek observasi sebelum dilakukan intervensi,  kemudian  diobservasi  lagi  setelah intervensi.  Dengan  studi  ini  akan  diperoleh prevalensi  atau  efek  suatu  fenomena  (variabel dependen)  dihubungkan  dengan  penyebab
(variabel  dependen)  (Nursalam,  2013:  165). Pada  penelitian  ini,  peneliti  memberikan kuesioner  tingkat  pengetahuan  tentang  anemia pada  ibu  hamil  dan  melakukan  penyuluhan tentang  anemia  pada  ibu  hamil.  Sebelum  ( pre test ) dan sesudah ( post test ) dinilai pengaruhnya terhadap anemia pada kehamilan. Tabel 1 One Group Pra Post Test Design Subjek Pra Perlakuan Pasca- tes K O I OI Waktu 1 Waktu 2 Waktu 3
Sampel  terdiri  dari  bagian  populasi  terjangkau yang  dapat  dipergunakan  sebagai  subjek penelitian  melalui  sampling  (Nursalam,  2009: 109).  Sampel  dalam  penelitian  ini  yaitu  30  ibu hamil yang menderita anemia
Waktu  penelitian  adalah  jangka  waktu  yang dibutuhkan  penulis  untuk  memperoleh  data penelitian yang dilaksanakan. Waktu penelitian dalam penelitian ini dilakukan pada tangal 8-15 juni 2016.
Pengumpulan  data  penelitian  ini  dilakukan dengan  menggunakan  alat  ukur  penelitian kuisioner. Kuisioner adalah sejumlah pertanyaan  tertulis  yang  dibaca  dan  dijawab oleh  responden  penelitian,  (Putra,  2012:207). Kuisioner  dalam  penelitian  ini  dibuat  dalam dua  bagian  yang  terdiri  atas  data  demografi responden,  kuisioner  tingkat  pengetahuan  pre dan  post  pendidikan  kesehatan.  Sebelum kuesioner digunakan untuk mengumpulkan data penelitian  yang  sebenarnya,  terlebih  dahulu kuesioner dilakukan uji coba kepada responden lain  yang  memiliki  karakter  sama  dengan karakter populasi penelitian.
Uji  validitas  pada  penelitian  ini  yaitu  untuk kuesioner tingkat pengetahuan dengan menggunakan  20  responden  dan  menggunakan program  komputer.  Berdasarkan  tabel Item- Total  Statistics (tabel  terlampir)  pada  uji validitas dan reliabilitas didapatkan bahwa dari 25 item pertanyaan ada 3 pertanyaan yang tidak valid  karena memiliki  nilai  r  hitung lebih  kecil dari r tabel (r hitung < 0,34)..
Analisis data dilakukananalisisuniveriatdan bivariate.Analisa  univariat adalah  analisis  yang bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan  karakteristik  setiap  variabel penelitian.Analisis  bivariat  dilakukan  untuk
melihat  perbedaan  masing-masing  variabel dependen dan  independen, perbedaan dianggap bermakna  bila  nilai p adalah  < level  of significance (< 5% = 0,05). Analisis datamengunakan ujiUji Wilcoxon .
Prinsipetikapenelitiantetapdilakukanuntukmelin dungisubjekpenelitian.

## HASIL PENELITIAN
AnalisisdilakukanpadaVariabel independentTingkat pengetahuan ibu  hamil pre Pendidikan kesehatan tentang anemia, Variabel dependentTingkat  pengetahuan  ibu  hamil  post Pendidikan kesehatan tentang anemia.
1. Tingkat pengetahuan Pre-test Tabel 2. Kategori berdasarkan Tingkat Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  anemia  pada kehamilan sebelum  diberikan  Pendidikan Kesehatan  di  UPT  Puskesmas  Bukit  Hindu Palangka Raya (Juni 2016)
Variabel kategori Jumlah % Pengetahuan sebelum pendkes kurang 23 77 Cukup 7 23 baik 0 0 Total 30 100 Berdasarkan diagram diatas, kategori responden  dalam  penelitian  ni  berjumlah  30 orang  ibu  hamil  dengan  tingkat  pengetahuan kurang  sebanyak  23  responden  (77%),  cukup sebanyak 7 responden (29%), dan baik (0%).
2. Tingkat pengetahuan Post-test
Tabel  3.  Kategori  berdasarkan  Tingkat Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  anemia pada kehamilan sesudah diberikan
Pendidikan  Kesehatan  di  UPT  Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya (Juni 2016) Variabel kategori Jumlah % Pengetahuan sesudah pendkes kurang 0 0 Cukup 18 60 baik 12 40 Total 30 100
Berdasarkan  diagram  diatas,  dapat  dilihat kategori responden dengan tingkat pengetahuan baik  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan tentang  anemia  pada  kehamilan  sebanyak  12 responden  (  40%),  cukup  sebanyak  18 responden (60%).
3. Analisis perbandingan pengetahuan sebelum diberikan pendidikan kesehatan dan sesudah di berikan pendidikan kesehatan
Tabel  4.  Hasil Uji  Wilcoxon Tingkat Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  anemia pada  kehamilan  di  UPT  Puskesmas  Bukit Hindu Palangka Raya 2016
Post pendidikan kesehatan-Pre pendidikan kesehatan
Z                       4,636 b
Asymp. Sig. (2-tailed),000 a. Wilcoxon Signed Ranks Test b. Based on negative ranks.
Berdasarkan  hasil  dari  perhitungan wilcoxon signed  rank  test,  maka  nilai  Z  yang didapat  sebesar  -4,636 b dengan  p value 0,000 < 0,05  yang  artinya  Ha  diterima  yaitu  Ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang anemia pada  kehamilan  terhadap  tingkat  pengetahuan ibu  hamil  di  UPT  Puskesmas  Bukit  Hindu Palangka Raya.

## PEMBAHASAN
Pengetahuan Ibu Sebelum Dan
Sesudah  Di  Berikan  Pendiidkian  Kesehatan Tentang  Anemia  Pada  Kehamilan .  Hasil penelitian  ini  didapat  mengenal  pengetahuan tentang anemia pada kehamilan  dari data yang didapat  bahwa  sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  terdapat  perbedaan  nilai antara  pengetahuan  ibu  yang  dapat  dilihat  dari nilai terendah dan tertinggi sebelum dan setelah di  berikan  pendidikan  kesehatan.  Perbedaan dapat  di  lihat  sebelum  di  berikan  pendidikan kesehatan  banyak  responden  yang  mempunyai nilai  kurang  23  responden  (77%),  cukup  7 responden (23%), baik (0%), sedangkan setelah di  berikan  pendiidkan  kesehatan  banyak responden  yang  memliki  nilai  kurang  (0%), cukup  18  responden  (60%),  baik  12  responden (40%).
Pengetahuan  bukanlah  sesuatu  yang  sudah  ada dan  tersedia,  sementara  orang  lain  tinggal menerimanya. Pengetahun adalah sebagai suatu pembentukan yang terus menerus oleh seseorang yang setiap saat mengalami reorganisasi karena adanya pemahaman- pemahaman baru (Budiman,2013). Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia  atau  hasil  tahu  seseorang  terhadap objek melalui indera yang dimilikinya. Dengan sendirinya,  pada  waktu  penginderaan  sampai menghasilkan  pengetahuan  tersebut  sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  dan
persepsi  terhadap  objek.  Sebagian  besar pengetahuan seseorang  diperoleh  melalui indera  pendengaran  (telinga),  dan  indera penglihatan (mata) (Notoatmodjo, 2010).
Peneliti  berpendapat  bahwa  media  yang menunjang  dan  strategi  yang  tepat  dapat memperkaya  pengetahuan  ibu  hamil  tentang anemia  pada  kehamilan  seperti  media flipchart dan metode diskusi. Disamping dapat dilakukan guna  meningkatkan  pengetahaun  ibu.  Hal  itu juga dapat di lakukan  sebagai salah satu upaya untuk  meningkatkan  pengetahuan  tentang anemia pada kehamilan
Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Tentang Anemia Pada Kehamilan Terhadap Pengetahuan  Ibu  Hamil  Di  UPT  Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya. Hasil penelitian yang  didapat  menunjukan  adanya  perubahan pada  tingkat  penegetahuan  ibu  sebelum  ( pre) dan  sesudah  ( post) hasil  uji  statistik wilcoxon signed  rank  test  didapat  p value 0,000 < 0,05 yang  artinya  Ha  diterima  yaitu  Ada  pengaruh pendidikan  kesehatan  tentang  anemia  pada kehamilan  terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu hamil di UPT Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya.
Pendidikan  secara  umum  adalah  segala  upaya yang  direncanakan  untuk  mempengaruhi  orang lain  baik  individu,  kelompok,  atau  masyarakat sehingga mereka melakukan apa yang diharapakan oleh pelaku pendidikan (Notoatmodjo,  2007).  Kesehatan  merupakan hasil  interaksi  berbagai  faktor,  baik  faktor internal  (dari  dalam  diri  manusia)  maupun faktor  eksternal  (di  luar  diri  manusia).  Faktor internal  ini  terdiri  dari  berbagai  faktor  antara lain:  sosial,  budaya  masyarakat,  lingkungan fisik, politik, ekonomi, pendidikan dan sebagainya  (Notoatmodjo.  2007).  Sedangkan pendidikan  kesehatan  adalah  aplikasi  atau penerapan pendidikan di dalam bidang kesehatan.  Secara  operasional  pendidikan kesehatan  adalah  semua  kegiatan  untuk memberikan dan atau meningkatkan pengetahuan,  sikap,  dan  praktek  baik  individu, kelompok  atau  masyarakat  dalam  memelihara dan  meningkatkan  kesehatan  mereka  sendiri (Notoatmodjo, 2007).
Peneliti  berpendapat  bahwa  pengetahuan  dapat diperoleh  dari  media  elektrionik,  lingkungan, penyuluhan    mengunakan  media  seperti flipchart, metode diskusi, dan lain-lain.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  oleh  peneliti  mengenai  Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Anemia  Pada Kehamilan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Ibu Hamil  Di  UPT  Puskesmas  Bukit  Hindu Palangka Raya maka penulis simpulkan bahwa:
1. Tingkat  pengetahuan  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan
Hasil  identifikasi  tingkat  pengetahuan  sebelum diberikan pendidikan kesehatan tentang anemia pada kehamilan didapatkan tingkat pengetahuan  baik    (0%),  tingkat  pengetahuan cukup  sebanyak  7  responden  (23%),  dan tingkat  pengetahua  kurang  sebanyak  23 responden (77%).
2. Tingkat  pengetahuan  setelah  diberikan pendidikan kesehatan
Hasil  identifikasi  tingkat  pengetahuan  setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang anemia pada  kehamilan  cukup  sebanyak  18  responden (60%) dan baik sebanyak 12 responden (40%). Hal  tersebut  menunjukkan  bahwa  setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  pengetahuan ibu  menjadi  meningkat  dan  pendidikan kesehatan berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan ibu.
3. Analisis pengaruh pada tingkat pengetahuan ibu setelah diberikan pendidikan kesehatan
Hasil  analisis  terdapat  pengaruh  pada  tingkat pengetahuan  ibu  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan  dibuktikan  dari  hasil uji  Wilcoxon yaitu p-value 0,000  <0,05  yang  artinya  Ha diterima  yaitu  Ada  pengaruh  pendidikan kesehatan  tentang  anemia  pada  kehamilan terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  di Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya

## SARAN
Penelitianselanjutnyadiharapkan  bagi  peneliti selanjutnya  dapat  m  eneliti  tentang  faktor- faktor yang mempengaruhi kepatuhan mengkonsumsi  tablet  Fe  di  UPT  Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya.

## DaftarRujukan
Arief,  Nurhaeni.  (2014).  Buku Panduan Lengkap  Kehamian  Dan  Kelahiran Sehat . Yogyakarta : Me-Dhia Press.
Arikunto,  S.  (2013). Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktis. Jakarta:
Rineka Cipta.
Budiman  dan  Agus  Riyanto.  (2013). Kapita
Selekta  Kuesioner  Pengetahuan  dan Sikap dalam Penelitian. Jakarta:
Salemba Medika.
Dewi,  Vivian  Nanny  Lia.  (2011). Asuhan Kehamilan  Atau  Kebidanan .  Jakarta  :
Salemba Medika.
Dinas  Kesehatan  Kota  Palangka  Raya  (2014). Profil  Dinas  Kesehatan  Kota Palangka Raya.
Esthi Widi Astuti (2012). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perubahan  Pengetahuan  Dan  Sikap Ibu  Hamil  Dalam  Mengkonsumsi Tablet  Fe  ( Ferum ) Di  Rumah  Bersalin Sri Lumintu Surakarta.
Hariyani,  Sulistyoningsih.  (2011). Gizi  Untuk Kesehatan Ibu Dan Anak. Yogyakarta : Graha Ilmu.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  (  2009). Metode Penelitian  Kebidanan  dan  Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika.
Ida  Ayu  Manuaba,  Ida  Agus  Gde  Fajar
Manuaba,  Ida  Bagus  Gde  Manuaba.
(2009). Memahami Kesehatan
Reproduksi Wanita . Jakarta : EGC.
Manuaba,  IBG,  (2010) .  Ilmu  Kebidanan, penyakit  Kandungan  dan  KB  untuk Pendidikan Bidan Edisi 2 . Jakarta:EGC.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2007). Promosi Kesehatan  &  Ilmu  Perilaku Jakarta: PT. Bineka Cipta.
(2010). Ilmu  Perilaku  Kesehatan. Jakarta: PT. Bineka Cipta.
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis Edisi 3 . Jakarta: Salemba Medika.
Prawirohardjo, Sarwono. (2009). Ilmu Kebidanan. Jakarta  :  PT  Bina
Pusaka.
Puskesmas Bukit Hindu (2016). Data Registrasi  Ruang  Kia  Puskesmas Bukit Hindu Palangka Raya.
Putra, Sitiatava Rizema. (2012). Panduan riset keperawatan  dan  penulisan  ilmiah . Yogyakarta: D-Medika. Raj.  Budiani  Retnaningsih  (2010 ).  Hubungan
Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Gizi Dengan Status Gizi Ibu Hamil Trimester  III Di  Puskesmas  Colomadu
I Karanganyar.
Sarbagus,  Amin.  (2011). Promosi  Kesehatan Melalui Pendidikan Kesehatan Masyarakat .  Yogyakarta  :  Gosyen
Publishing.
Sibagariang, Eva Elly,Dkk, (2010). Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta : TIM.
Simkin,  Penny,  (2007). Panduan  Lengkap Kehamilan,  Melahirkan  Dan  Bayi .
Jakarta: Arcan.
Sulistyawati.  (2009). Asuhan  Kebidanan
Pada  Masa  Kehamilan .  Jakarta  :
Salemba Medika. Susilo, Wihelmus Harry dkk. (2014). Bistatistika Lanjut dan Aplikasi Riset. Jakarta : Trans Info Media.
Westriningsih.  (2012). Solusi  Praktis  dan Mudah  Menguasai  SPSS  20  Untuk Pengolahan  Data  Edisi  1 .  Yogyakarta: Penerbit Andi.
*  Siti  Santy  Sianipar,  S.  Kep.  M.  Kes.  Dosen Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Eka  Harap Palangka Raya
**  Zia  Abdul  Aziz,  S.  Kep.,  Ns.  Dosen Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Eka  Harap Palangka Raya
***  Etri  Prilia,  SST.  Dosen  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya