Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 261109X

## Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Trimester Ii Dan Iii Dengan Penatalaksanaan Breast Care Di Kemukiman Busu Kecamatan Mutiara Barat Kabupaten Pidie Tahun 2018
Relationship Of Knowledge Of Trimester Pregnant Women Ii And Iii With The Management Of Breast Care In Kemukiman Busu
Kecamatan Mutiara West Pidie District In 2018
Halimah Tussakdiah*¹, Gebi Andriani², Sukmawati³
Email: tusakdiahhalimah@gmail.com 1
Dosen Akbid Darul Husada 1,2,3

## ABSTRAK
Tujuan Penelitian Untuk mengetahui Hubungan  Pengetahuan  Ibu hamil  trimestrer  II dan III Di Kemukiman Busu Kecamatan Mutiara Barat Kabupaten Pidie Tahun 2018. Desain Penelitian ini bersifat Analitik dengan pendekatan Cross sectional. Penelitian dilakukan  mulai  tanggal  27  Oktober    sampai  08  November  2017.  Populasi  dalam penelitian  adalah  seluruh  ibu  hamil  trimester  II  dan  III  berjumlah  35  orang.  Sampel dalam  penelitian  menggunakan  teknik  total  populasi  berjumlah  35  orang. Berdasarkan  Hasil  penelitian  menunjukan,  Pengetahuan  ibu  hamil  mayoritas berpengetahuan  kurang  sebanyak  16  responden  (45,7%).  Penatalaksanaan  Breast Care  mayoritas  melaksanakan  perawatan  payudara  sebanyak  18  responden  (51,4%). Hasil  analisa  statistic  menggunakan  uji  Chi-Square  dengan  nilai  P  value  =  0,002  < 0,05  hal  tersebut  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  maka  Ada  Hubungan  antara Pengetahuan Ibu Hamil Trimester II dan III Dengan Penatalaksanaan Breast Care.
Kata kunci         : Pengetahuan ibu hamil trimester II  dan III,  Penatalaksanaan breast care

## ABSTRACT
Research Objectives To determine the Knowledge Relationship between trimestrer II and III pregnant  women  in  the  Busu  Village,  Mutiara  Barat  District,  Pidie  Regency  in  2018.  The design of this study is analytical with a cross sectional approach. The study was conducted from 27 October to 8 November 2017. The population in the study were all pregnant women in  the  second  and  third  trimesters  of  35  people.  The  sample  in  this  study  used  a  total population technique of 35 people. Based on the results of the study showed that the majority of pregnant women had less knowledge as many as 16 respondents (45.7%). Management of Breast  Care,  majority  carried  out  breast  care  as  many  as  18  respondents  (51.4%).  The results  of  statistical  analysis  using  the  Chi-Square  test  with  P  value  =  0.002  <0.05,  this
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 261109X
means that Ho is rejected and Ha is accepted, so there is a relationship between Knowledge of Second and Third Trimester Pregnant Women with Breast Care Management.
Keywords: Knowledge of pregnant women in trimester II and III, management of breast care

## PENDAHULUAN
Berdasarkan laporan dari Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI, 2007)  diusia  lebih  dari  25  tahun  sepertiga  wanita  di  Dunia  (38%)  didapati  tidak menyusui  bayinya  karena  terjadi  pembengkakan  payudara,  dan  di  Indonesia  angka cakupan  ASI  eksklusif  mencapai  32,3%.  Di  Provinsi  Aceh  dalam  indikator  kinerja upaya perbaikan gizi masyarakat tahun 2010 -2014 disebutkan bahwa target cakupan pemberian  ASI  secara  eksklusif  tahun  2011  adalah  sebesar  67%.  Survei  Demografi dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2012-2013  menunjukkan  bahwa  55%  ibu menyusui  mengalami  mastitis  dan  putting  susu  lecet,  kemungkinan  hal  tersebut disebabkan karena kurangnya perawatan selama masa nifas (Anwar, 2005 dalam Nur, 2012).
Perawatan  payudara  merupakan  salah  satu  bagian  penting  yang  harus diperhatikan  sebagai  persiapan  untuk  menyusui  nantinya,  hal  ini  dikarenakan payudara  merupakan  organ  esensial  penghasil  ASI  pada  bayi,  masalah  utama  dan prinsip  yaitu  bahwa  ibu-ibu  membutuhkan  bantuan  dan  informasi  serta  dukungan agar  merawat  payudara  pada  saat  hamil  untuk  mempersiapkan  ASI  saat  melahirkan sehingga  menambah  keyakinan  bahwa  mereka  dapat  menyusukan  bayinya  dengan baikserta  mengetahui  fungsi  manfaat  perawatan  payudara  pada  saat  hamil  (Ronald, 2011).
Perawatan  payudara  sebaiknya  dilakukan  selama  masa  kehamilan  yaitu  pada usia  kehamilan  18  minggu  sampai  usia  kehamilan  40  minggu  (Trimester  II  dan  III) dan  bukan  sesudah  persalinan  (Geniofan,  2010).Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  di tujuh  tahun  terakhir  mengalami  fluktuasi.  Dari  data  yang  bersumber  pada  dinas kesehatan  kabupaten/  kota,  diketahui  jumlah  kematian  bayi  di  Aceh  tahun  2016 sebanyak  1.108  jiwa  dan  lahir  hidup  sebanyak  100.278  jiwa.  Dengan  menggunakan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 261109X
definisi operasional yang telah ditetapkan untuk kedua indikator tersebut maka AKB di  Aceh  tahun  2016  sebesar  11  per  1.000  kelahiran  hidup.  Angka  ini  menurun  dari tahun sebelumnya (12 /1.000 LH). Hal ini menunjukkan semakin baiknya pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan (Profil Kesehatan Aceh, 2016).
Berdasarkan laporan dari Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI, 2009)  diusia  lebih  dari  25  tahun  sepertiga  wanita  di  Dunia  (38%)  didapati  tidak menyusui  bayinya  karena  terjadi  pembengkakan  payudara,  dan  di  Indonesia  angka cakupan  ASI  eksklusif  mencapai  32,3%.  Di  Provinsi  Aceh  dalam  indikator  kinerja upaya perbaikan  gizi masyarakat tahun 2010-2014 disebutkan bahwa target cakupan pemberian ASI secara eksklusif tahun 2011 adalah sebesar 67%.
Berdasarkan laporan yang diterima dari Dinas Kesehatan Provinsi Aceh  2013 diketahui bahwa cakupan pemberian ASI secara eksklusif tahun 2013 adalah sebesar 68,3%  dari  target  sebesar  75%.  Dengan  menyelenggarakan  program  cakupan pemberian  ASI  secara  eksklusif  diharapkan  target  ini  berhasil.  Dan  dari  hasil wawancara  dengan  jumlah  responden  10  ibu  postpartum,  didapatkan  50%  ibu memiliki pengetahuan kurang dan 50% ibu memiliki pengetahuan baik.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  di  Kemukiman  Busu  terdapat  35  ibu  hamil trimester II dan III. Hasil wawancara kepada 10 ibu hamil trimester  II dan III ada 6 ibu  hamil  mengetahui  tentang  perawatan  payudara  selama  kehamilan,  yaitu  dengan cara  memberikan  mengkompres  payudara  dengan  handuk  yang  telah  dibasahi  air hangat, dan memijat payudara, namun frekuensi dalam waktu dalam pemijatan tidak selalu sama, artinya ibu  tidak melakukan pemijatan payudara setiap hari. Terdapat 4 ibu  hamil,  tidak  mengetahui  perawatan  payudara  selama  kehamilan,  oleh  sebab  itu keempat  ibu  tersebut  hanya  membersihan  paydara  pada  saat  mandi  dan  tidak melakukan pemijatan seperti menarik putting dan dipijat.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  malakukan penelitian  dengan  judul  “Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Trimester  II  dan  III Dengan Penatalaksanaan Breast Care Di Kemukiman Busu Kecamatan Mutiara Barat Kabupaten Pidie Tahun 2018”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian analitik, dengan menggunakan pendekatan cross sectional . Penelitian dilakukan di Desa Mee Tanjong Usi Kecamatan Mutiara Timur Kabupaten  Pidie  pada  tanggal  28  Oktober  2019  dengan  sampel  seluruh  ibu  hamil trimester  II  dan  III  yang  ada  Di  Kemukiman  Busu  Kecamatan  Mutiara  Barat Kabupaten Pidie berjumlah 35 orang.

## HASIL
1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
TABEL 5.1

## KARASTERISTIK RESPONDEN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III DI KEMUKIMAN BUSU KECAMATAN MUTIARA BARAT KABUPATEN PIDIE BERDASARKAN UMUR
No Umur Frekuensi (f) Persentase (%) 1 < 20 tahun 3 8,6 2 20-35 tahun 27 77,1 3 > 35 tahun 5 14,3 Jumlah 35 100
Sumber data : Data Primer (diolah tahun 2018)
Berdasarkan  Tabel  5.1  menunjukkan  bahwa  dari  35  responden,  mayoritas reseponden berumur antara 20-35 tahun yaitu 27 reponden (77,1%).
2. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
TABEL 5.2

## KARASTERISTIK RESPONDEN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III DI KEMUKIMAN BUSU KECAMATAN MUTIARA BARAT KABUPATEN PIDIE BERDASARKAN PENDIDIKAN
No Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%) 1 Dasar 8 22,9 2 Menengah 22 62,9 3 Tinggi 5 14,2 Jumlah 35 100
Sumber data : Data Primer (diolah tahun 2018)
Berdasarkan  Tabel  5.2  menunjukkan  bahwa  dari  35  responden,  mayoritas responden berpendidikan menengah yaitu 22 responden (62,9%).
3. Analisa univariat
a. Pengetahuan
TABEL 5.3

## DISTRIBUSI FREKUENSI PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III DI KEMUKIMAN BUSU KECAMATAN MUTIARA BARAT KABUPATEN PIDIE
Sumber data : Data Primer (diolah tahun 2018)
Berdasarkan  Tabel  5.3  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  35  responden, mayoritas ibu hamil berpengetahuan kurang sebanyak 16 responden (45,7%).
b. Penalakasanaan Breast Care
No Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) 1 Baik 8 22,9 2 Cukup 11 31,4 3 Kurang 16 45,7 Jumlah 35 100
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 261109X
TABEL 5.4

## DISTRIBUSI FREKUENSI PENATALAKSANAAN BREAST CARE DI
KEMUKIMAN BUSU KECAMATAN MUTIARA BARAT KABUPATEN PIDIE No Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) 1 Dilaksanakan 18 51,4 2 Tidak dilaksanakan 17 48,6 Jumlah 35 100

## Sumber data : Data Primer (diolah tahun 2018)
Berdasarkan  Tabel  5.4  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  35  responden, mayoritas yang melaksanakan breast care pada saat hamil yaitu sebanyak 18 responden (51,4%).
2. Analisa Bivariat
TABEL 5.5

## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III DENGAN PENATALAKSANAAN BREAST CARE DI KEMUKIMAN BUSU KECAMATAN MUTIARA BARAT KABUPATEN PIDIE
Sumber data : Data Primer (diolah tahun 2018)
Berdasarkan  Tabel  5.5  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  8  responden  yang pengetahuan  baik  tidak  melaksanakan breast  care saat  hamil  sebanyak  2 responden (25,0%) dan yang melaksanakan breast care saat hamil sebanyak 6  responden  (75,0%),  dari  11  responden  yang  berpengetahuan  cukup  tidak melaksanakan breast  care saat  hamil  sebanyak  2  responden  (12,2%),  dan yang  melaksanakan breast  care saat  hamil  sebanyak  9  responden  (81,8%), No Pengetahuan Breast Care F % P Value Α
α Tidak ada Ada F % F % 1 Baik 2 25,0 6 75,0 8 100 0,002 0,05 2 Cukup 2 12,2 9 81,8 11 100 3 Kurang 13 81,3 3 18,8 16 100 Jumlah 17 18 35 100
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 261109X
sedangkan  dari  16  responden  yang  berpengetahuan  kurang  tidak melaksanakan breast  care saat  hamil  sebanyak  13  responden  (81,3%)  dan yang melaksanakan breast care saat hamil sebanyak 3 responden (18,8%).
Hasil  analisa  statistic  menggunakan  uji  Chi-Square  dengan  nilai  P  value  = 0,002  <  0,05  hal  tersebut  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  maka  Ada Hubungan  antara  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Trimester  II  dan  III  Dengan Penatalaksanaan Breast Care Di Kemukiman Busu Kecamatan Mutiara Barat Kabupaten Pidie.

## A. Pembahasan
Berdasarkan Tabel 5.5 dengan menggunakan fisher exact test menunjukkan bahwa dari 8 responden yang pengetahuan baik tidak melaksanakan breast care saat  hamil  sebanyak  2  responden  (25,0%)  dan  yang  melaksanakan breast  care saat  hamil  sebanyak  6  responden  (75,0%),  dari  11  responden  yang berpengetahuan  cukup  tidak  melaksanakan breast  care saat  hamil  sebanyak  2 responden  (12,2%),  dan  yang  melaksanakan breast  care saat  hamil  sebanyak  9 responden  (81,8%),  sedangkan  dari  16  responden  yang  berpengetahuan  kurang tidak melaksanakan breast  care saat  hamil  sebanyak 13  responden (81,3%) dan yang melaksanakan breast care saat hamil sebanyak 3 responden (18,8%).
Hasil analisa statistic menggunakan uji Chi-Square dengan nilai P value = 0,002  <  0,05  hal  tersebut  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  maka  Ada Hubungan  antara  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Trimester  II  dan  III  Dengan Penatalaksanaan Breast  Care Di  Kemukiman  Busu  Kecamatan  Mutiara  Barat Kabupaten Pidie.
Pengetahuan ibu tentang breast care akan mempengaruhi penatalaksanaan breast  care  selama  kehamilannya.  Teori  lawrence  green  dalam  Notoatmodjo (2010)  yang  menyatakan  bahwa  perilaku  seseorang  di  pengaruhi  oleh  faktor predisposisi, faktor enabling dan  faktor reinforcing. Pengetahuan  seseorang merupakan  faktor reinforcing dalam  pembentukan  perilaku  seseorang.  Artinya seseorang  akan  bertindak  apabila  orang  tersebut  mempunyai  pengetahuan  akan tindakan  tersebut.  Seseorang  akan  melakukan breast  care sebatas  dengan pengetahuannya  tentang breast  care .  Semakin  banyak  pengetahuan  yang  ia miliki  maka  akan  semakin  terintegrasi  dalam  tindakan  seseorang.  Ibu  yang mempunyai pengetahuan kurang tentang perawatan payudara, akan menyebabkan orang tersebut tidak akan bertindak. Sehingga pada ibu yang tidak
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 261109X
tahu  atau  kurang  mengetahui  tentang breast  care maka  tidak  akan  bertindak dalam perawatan payudara ( Breast Care ).
Menurut  Skinner  dalam  Notoatmodjo  (2010)  seorang  ahli  psikologi, merumuskan  bahwa  perilaku  merupakan  respon  atau  reaksi  seseorang  terhadap stimulus  (rangsangan  dari  luar).  Perilaku  manusia  dari  segi  biologis  adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri yang mempunyai bentangan yang sangat luas seperti berjalan, berbicara, menangis, bekerja dan sebagainya.
Menurut  Notoatmodjo  (2010),  perilaku  seseorang  dipengaruhi  oleh pengetahuannya.  Karena  semakin  baik  pengetahuannya  atau  semakin  banyak yang ia tahu maka akan mendorong seseorang untuk berperilaku baik pula dan begitu juga sebaliknya.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  penulis  berasumsi  bahwa  semakin  tinggi pengetahuan  ibu  maka  ibu  akan  melaksanakan  breast  care  pada  masa kehamilan, namun apabila tingkat pengetahuan senderung menurun maka ibu tidak akan melaksanakan breast care pada masa kehamilan.
Berdasarkan  Tabel  5.1  karakteristik  responden  berdasarkan  umur menunjukkan  bahwa  dari  35  responden,  mayoritas  reseponden  berumur  antara 20-35 tahun yaitu 27 reponden (77,1%).
Usia  merupakan  salah  satu  sifat  karakteristik  tentang  orang  yang  sangat utama. Usia mempunyai hubungan pengalaman terhadap masalah kesehatan/penyakit  dan  pengambilan  keputusan  dipengaruhi  oleh  usia  individu tersebut  (Noor,  2010).  Hal  ini  disebabkan  karena  pengalaman  diri  sendiri maupun  orang  lain.  Hal  ini  sesuai  yang  dikemukakan  Soekanto  (2010)  bahwa pengetahuan  seseorang  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  diantaranya  yaitu pengalaman.
Seperti  yang  disampaikan  oleh  Notoadmodjo  (2010)  yang  menyatakan bahwa ada beberapa faktor yang mempengaruhi pengetahuan seperti umur Makin tua  umur  seseorang  maka  proses-proses  perkembangan  mentalnya  bertambah baik pada umur tertentu. Daya ingat seseorang data dipengaruhi oleh umur. Maka dapat disimpulkan bahwa bertambahnya umur seseorang akan berpengaruh pada pengetahuan yang diperolehnya, akan tetapi pada umur tertentu seperti usia lanjut kemampuan untuk mengingat sesuatu akan berkurang.
Berdasarkan  Tabel  5.2  karakteristik  responden  bersadasarkan  pendidikan menunjukkan  bahwa  dari  35  responden,  mayoritas  responden  berpendidikan menengah yaitu 22 responden (62,9%).
Salah  satu  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  pengetahuan  adalah pendidikan.  Pendidikan  diperlukan  untuk  mendapat  informasi  misalnya  hal-hal
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 261109X
yang  menunjang  kesehatan  sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas  hidup. Pendidikan  dapat  mempengaruhi  seseorang  termasuk  perilaku  seseorang  akan pola  hidup  terutama  dalam  memotivasi  untuk  berperan  serta  dalam pembangunan. Pada umumnya makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah menerima informasi (Wawan dan Dewi, 2011).

## KESIMPULAN
Setelah  dilakukan  uji  statistik  tentang  Hubungan  antara  Pengetahuan  Ibu  Hamil Trimester  II  dan  III  Dengan  Penatalaksanaan Breast  Care Di  Kemukiman  Busu Kecamatan  Mutiara  Barat  Kabupaten  Pidie,  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  antara pengetahuan ibu hamil dengan Penatalaksanaan Breast Care , dengan nilai P value = 0,002 < 0,05.

## SARAN
Penelitian  ini   di  harapkan  dapat  di  jadikan Sebagai bahan informasi  dan penambah pengetahuan  masyarakat  tentang  peningkatan  pengetahuan  tentang  penatalaksanaan Breast Care .

## DAFTAR PUSTAKA
Abdul Bari Saifuddin. 2010. Ilmu Kebidanan , edisi.4. Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Andriani, Durri. Dkk. (2011). Metode Penelitian . Universitas Terbuka.
Anik Maryunani, 2012 , Ilmu Kesehatan Anak , Jakarta : CV. Trans Info Media.
Arikunto,  S.,  2009. Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik .  Edisi  Revisi  6. Jakarta : Rineka Cipta.
Depkes RI. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2014. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia; 2013. Effendy, Onong Uchyana. 2008 . Ilmu Komunikasi: Teori dan Prakteknya , Bandung : Remaja Rosdakarya. Manuaba, I. B. G. 2011. Kepanitraan Klinik Obstetri & Genekolog i. Jakarta: EGC.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 261109X
Norma, Nita D, Mustika Dwi S. 2011. Asuhan Kebidanan Patologi . Yogyakarta: Nuha Medika Notoatmodjo, S. 2011. Ilmu Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
_____________ 2011. Ilmu Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
_____________ 2014. Ilmu Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Pramitasari RD, Saryono. 2009. Perawatan Payudara. Yogyakarta. Mitra Cendekia.
Prawirohardjo, Sarwono. 2010. Ilmu Kebidanan . Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo Rulina Suradi. 2004. Pemberian ASI pada berbagai situasi tertentu . Dalam Partini P. Rustam,  Mochtar.  2009. Sinopsis  Obstetri:  Obstetri  Fisiologi,  Obstetri  Patologi. Jakarta: EGC.
Trihono: Hot topics in pediatrics II. Edisi 1. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. hal. 63-4
WHO. Maternal Mortality : World Health Organization; 2014.