## AHMAR METAKARYA: JURNAL PENGABDIAN MASYARAKAT
Available online at: http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMJPM Vol.4, No.1, Agustus 2024, Halaman 35-43. p-ISSN 2807-3797  e-ISSN 2807-3576

## Peran Pokja Napi dalam Memotivasi PHBS Penghuni Lapas Sebagai Strategi Preventif Bebas TBC di Lembaga Pemasyarakatan Sumba Barat
Shelfi Dwi Retnani Putri Santoso 1* , Uly Agustine 1 , Wanto Paju 1 , Irwan Bahar Budiyanto 2
1 Program Studi Diploma III Keperawatan Waikabubak, Poltekkes Kemenkes Kupang, Sumba Barat, Nusa Tenggara Timur, Indonesia
2 Lembaga Pemasyarakatan Sumba Barat, Sumba Barat, Nusa Tenggara Timur, Indonesia
* E-mail: shelfi.dr.putri@gmail.com Received: 23 Juli 2024 Accepted: 3 Agustus 2024 Published: 3 Agustus 2024

## Abstract
Tuberculosis (TBC) remains a significant global health issue, including in Indonesia. This community service aims  to  optimize  the  role  of  Prisoner  Working  Group  (Pokja  Napi)  in  motivating  Healthy  and  Clean  Living Behavior (PHBS) in  correctional facilities  as a preventive strategy against  TBC.  The methods used include training and education for Pokja Napi on TBC prevention and PHBS, followed by educational simulations by Pokja Napi for other inmates. This community service indicate that out of a total of 12 inmate participants, 8% had  good  knowledge,  58%  had  sufficient  knowledge,  and  34%  had  insufficient  knowledge  in  the  pre-test. However, in the post-test results, knowledge in the good category increased by 100%. The active role of Pokja Napi  in  promoting  PHBS  can  increase  inmates'  awareness  and  knowledge  about  TBC  prevention.  Support from  correctional  facility  authorities  and  medical  staff  is  crucial  for  the  success  of  this  program.  Regular evaluations  are  necessary  to  ensure  the  effectiveness  and  sustainability  of  the  program.  This  intervention model is also recommended to be replicated in other correctional facilities with high disease transmission risk.
Keywords : Inmates, Prevention, Prisoner Working Group, Training, Tuberculosis.

## Abstrak
Tuberkulosis (TBC) merupakan salah satu penyakit menular yang masih menjadi masalah kesehatan global, termasuk di Indonesia. Pengabdian masyarakat ini bertujuan untuk mengoptimalkan peran Kelompok Kerja (Pokja)  Narapidana  (Napi)  dalam  memotivasi  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  di  Lembaga Pemasyarakatan  (Lapas)  sebagai  strategi  preventif  untuk  bebas  TBC.  Metode  yang  digunakan  adalah pelatihan dan edukasi kepada Pokja Napi mengenai pencegahan TBC dan PHBS, yang kemudian dilanjutkan dengan  simulasi  edukasi  oleh  Pokja  Napi  kepada  penghuni  lapas  lainnya.  Hasil  pengabdian  masyarakat menunjukkan bahwa dari total 12 peserta Napi, 8% berada dalam kategori pengetahuan baik, 58% berada dalam kategori cukup, dan 34% berada dalam kategori kurang pada pre-test. Namun, pada hasil post-test, pengetahuan kategori baik meningkat sebesar 100%. Peran aktif Pokja Napi dalam mempromosikan PHBS dapat meningkatkan kesadaran dan pengetahuan penghuni lapas mengenai pencegahan TBC. Dukungan dari pihak  lapas  dan  tenaga  medis  sangat  penting  untuk  keberhasilan program  ini.  Evaluasi berkala  diperlukan untuk memastikan efektivitas dan keberlanjutan program. Model intervensi ini juga direkomendasikan untuk direplikasi di lapas lain dengan risiko tinggi penularan penyakit.
Kata Kunci : Lapas, Pencegahan, Pelatihan, Pokja Napi, TBC.
Santoso, S.D.R.P., Agustine, U., Paju, W., & Budiyanto, I.B. (2024). Peran Pokja Napi dalam Memotivasi PHBS Penghuni Lapas Sebagai Strategi Preventif Bebas TBC di Lembaga Pemasyarakatan Sumba Barat. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 4 (1), 35- 43.

## A. PENDAHULUAN
World  Health  Organization (WHO)  menyatakan  TBC  sebagai  global  darurat  kesehatan masyarakat pada tahun 1993 (WHO, 2015). TBC di Indonesia merupakan masalah kesehatan yang harus ditanggulangi  baik  oleh pemerintah, maupun melalui  peran  serta masyarakat (Kementerian Kesehatan RI, 2021).  Indonesia berada  pada  peringkat  3  dunia  penderita  TBC terbanyak  setelah China dan India (Agustine et al., 2024; Santoso & Sasmito, 2020), dengan rincian TBC yang baru dikonfirmasi secara bakteri sebanyak 196.310 orang, TBC baru didiagnosa sebesar 103888, kasus extra paru baru sebesar 17.420 orang, kasus kambuh 7.964 orang, dan kasus yang belum ditangani sebesar 1.521 orang dengan total 327.103 pasien (WHO, 2022).
Pulau Nusa Tenggara Timur menyumbang angka TBC  di  Indonesia dengan jumlah penderita sebanyak 20.599 (Riskesdas, 2019a). Tahun 2018 di Sumba Barat terdapat 1.066 kasus TBC paru dengan BTA + (Riskesdas, 2019b); (Bulu et al., 2023). Penularan TBC terus mengalami peningkatan setiap tahunnya. Tercatat dalam Laporan Perawatan Kesehatan di Lembaga Pemasyarakatan Kelas IIB Waikabubak bulan Januari sampai dengan April 2023 terdapat 372 orang menjalani pengobatan dalam  lapas,  dengan  kasus  tertinggi  sebanyak  140  orang  mengalami  infeksi  saluran  pernafasan (LKP, 2023).
Kapasitas  Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas  IIB  Waikabubak  normalnya  menampung  150 orang,  namun saat  ini  jumlah klien napi  sebanyak 351  orang,  sehingga  melebihi  kapasitas  (LKP, 2023).  Faktor  resiko  penyebaran  TBC  salah  satunya  disebabkan  oleh  jumlah  penghuni  yang melebihi kapasitas dalam satu rumah atau satu kamar mengurangi ketersediaan O2 sebaliknya CO2 meningkat  yang  menjadi  sumber  pencemar  kimia  udara  berdampak  pada  ruangan  pengab  dan lembab, suhu udara ruangan naik (Wang et al., 2023) dan memicu berkembangnya berbagai bakteri termasuk Tuberkulosis dan infeksi saluran pernafasan lainnya dan beresiko penularan dalam rumah tangga (Malisngorar et al., 2023).
Berbagai  metode  pencegahan  penyakit,  pendidikan  kesehatan,  dan  program  kesadaran kesehatan menjadi  sangat penting (Ernawati et al., 2021). Upaya optimalisasi  Pokja Napi melalui Program Napi Peduli Kesehatan (NPK) dapat dijadikan salah satu strategi dalam upaya pencegahan TBC  di  Lapas  Sumba  Barat,  selain  itu  dapat  dijadikan  role  model  dalam  pembentukan  Pokja Kesehatan di dalam Lapas dalam memotivasi dan penerapan PHBS sebagai strategi pencegahan penyakit  TBC  dan  lainnya,  mengingat  salah  satu  faktor  resiko  penyebaran  kuman  TBC  adalah jumlah penghuni yang melebihi kapasitas (Wang et al., 2023).
Tujuan dari kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah melatih pokja Napi dalam melakukan pencegahan TBC dengan strategi Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), sebagai optimalisasi peran pokja  Napi  dalam  memotivasi  PHBS  sebagai  strategi  preventif  bebas  TBC  di  Lembaga Pemasyarakatan Kabupaten Sumba Barat.

## B. METODE DAN PELAKSANAAN
Kegiatan  yang  dilaksanakan  oleh  tim  pengabdian  kepada  masyarakat,  yang  terdiri  dari  staf dosen, tenaga kependidikan, dan mahasiswa Program Studi Keperawatan Waikabubak Poltekkes Kemenkes Kupang, berbentuk program pengabdian masyarakat. Program ini didasarkan pada Surat Keputusan Direktur Poltekkes Kemenkes Kupang Nomor: DP.04.03/F.XXXVII/0860/2024 mengenai Pelaksanaan  Program  Pengabdian  Masyarakat  Politeknik  Kesehatan  Kemenkes  Kupang  untuk Tahun  Anggaran  2024.  Pengabdian  masyarakat  yang  berjudul  "Optimalisasi  Pokja  Napi  dalam Memotivasi  PHBS  Penghuni  Lapas  sebagai  Strategi  Preventif  Bebas  TBC  di  Lembaga Pemasyarakatan Kelurahan Diratana Kecamatan Loli Kabupaten Sumba Barat NTT" ini melibatkan 12 narapidana, dokter Lapas, dan Kepala Lapas, Kegiatan ini mencakup tiga bagian yaitu:
Kegiatan 1, Perencanaan.  Para dosen, tendik dan mahasiswa melakukan koordinasi dengan mitra  yaitu  Kepala  Lapas  Sumba  Barat  (gambar  1)  dan  dokter  Lapas  untuk  membahas  kegiatan yang  akan  dilakukan  sehingga  selaras  dengan  program  kerja  Mitra,  menggali  sejauh  mana partisipasi dan kontribusi pihak mitra dalam meningkatkan peran Napi dalam mendukung program pemerintah untuk megeliminasi TBC di tahun 2024 dengan melakukan penjaringan penderita TBC dan  masalah-masalah  yang  sering  terjadi  dan  memiliki  resiko  dalam  penularan  TBC.  (gambar  2) Serta  memilih  12  orang  Napi  yang  aktif  dan  berpotensi  untuk  diberikan  edukasi  dan  dilatih  KIE
tentang TBC serta memotivasi dalam melaksanakan perannya untuk mendukung program perintah untuk mengeliminasi TBC tahun 2024.
Kegiatan  2,  Pelatihan  yang  dibagi  menjadi  tiga  sesi.  Pada  tahap  kegiatan  ini,  kelompok pengabdian  memberikan  edukasi  dan  pelatihan  kepada  Pokja  Napi.  Kegiatan  pelatihan dilaksanakan  tanggal  15  Maret  2024  pukul  08.00  WITA  hingga  12.00  WITA  bertempat  di  ruang pertemuan  Lembaga  Pemasyarakatan  Kelas  II  Kabupaten  Sumba  Barat.  Adapun  sesi  pelatihan terdiri dari:
(1) Sesi pertama para Pokja Napi mengisi kuesioner tentang tingkat pengetahuan TBC (gambar 3).
(2) Sesi  kedua  pelaksanaan  kegiatan  pelatihan  kepada  pokja  Napi.  Terdapat  1  Dokter  dan  2 dosen sebagai narasumber (gambar 3), materi yang diberikan tentang penyakit TBC meliputi penyebab, cara penularan, tanda dan gejala, pengobatan, komplikasi, dan kondisi lingkungan sebagai  tempat  perkembangbiakan  kuman  TBC  serta  aktivitas  Pola  Hidup  Bersih  (PHBS) dalam  mencegah  tuberkulosis.  Para  Pokja  Napi  diberikan  media  edukasi  berupa  poster, sebagai  alat  bantu  memberikan  edukasi  ke  warga.  Poster  edukasi  yang  dibuat  sudah mendapatkan HaKI dengan Nomor EC00202424355 tanggal pengajuan 18 Maret 2024.
(3) Sesi  ketiga  peserta  pelatihan  melakukan post-test tentang  tingkat  pengetahuan  TBC. Penilaian  dilakukan  menggunakan  kuesioner  pilihan  dichotomous  (Has  et  al.,  2020)  untuk mengukur tingkat pengetahuan tentang TBC. Kuesioner terdiri dari 10 pernyataan, dengan 6 pernyataan positif (nomor 2, 5, 6, 8, 9, dan 10) dan 4 pernyataan negatif (nomor 1, 3, 4, dan 7).  Pertanyaan  mencakup  konsep  TBC  paru  (3  pertanyaan),  penularan  TBC  paru  (2 pertanyaan),  perilaku  pencegahan  penularan  (3  pertanyaan),  dan  dukungan  keluarga  (2 pertanyaan). Jawaban benar diberi nilai 1, sedangkan jawaban salah diberi nilai 0. Skor akhir dikategorikan sebagai berikut: Baik (8-10); Cukup (5-7); dan Kurang (<5). Pre-test dan post- test dilakukan pada hari yang sama, masing-masing dengan durasi 10 menit. Hasil penilaian pre-test  dan  post-test  kemudian  akan  ditampilkan  dalam  bentuk  distribusi  frekuensi  dan persentase.
Kegiatan  3,  Simulasi  Lapangan.  Kegiatan  Simulasi  Lapangan.  Pada  kegiatan  ini,  simulasi dilakukan dengan melakukan pendampingan pada Pokja Napi sebagai duta TBC yang sudah dipilih untuk  melakukan  KIE  (Komunikasi,  Informasi  dan  Edukasi)  mengenai  pencegahan,  tanda  gejala TBC  dan  mengarahkan  para  penghuni  Lapas  untuk  menerapkan  Pola  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS) sebagai strategi pencegahan TBC di lingkungan Lapas Sumba Barat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Topik  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  "Optimalisasi  Pokja  Napi  dalam Memotivasi  PHBS  Penghuni  Lapas  sebagai  Strategi  Preventif  Bebas  TBC  di  Lembaga Pemasyarakatan Kelurahan Diratana Kecamatan Loli Kabupaten Sumba Barat NTT"  dilaksanakan mulai 15-16 Maret 2024, kegiatan tersebut dilakukan secara offline, di hadiri oleh 12 Napi (sebagai Pokja  TBC  Lapas  Sumba  Barat),  dokter  Lapas,  Ka  Lapas  dan  PJ  Keamanan  Lapas.  Kegiatan pelatihan dilaksanakan tanggal 15 Maret pukul 08.00 WITA  hingga 12.00 WITA bertempat di ruang pertemuan Lembaga Pemasyarakatan Kelas II Kabupaten Sumba Barat, adapun rincian kegiatan terlampir  di  tabel  1.  Selanjutnya,  tanggal  16  Maret  2024  dilaksanakan  kegiatan  simulasi  edukasi TBC oleh Pokja Napi kepada para penghuni Lapas lainnya (gambar 6) di damping oleh pelaksana kegiatan dan dipantau oleh Dokter Lapas, PJ Keamanan Lapas.
Santoso, S.D.R.P., Agustine, U., Paju, W., & Budiyanto, I.B. (2024). Peran Pokja Napi dalam Memotivasi PHBS Penghuni Lapas Sebagai Strategi Preventif Bebas TBC di Lembaga Pemasyarakatan Sumba Barat. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 4 (1), 35- 43.
Gambar 1. Koordinasi bersama Dokter dan kepala Lapas Sumba Barat
Gambar 2. Analisis permasalahan Kesehatan basis data dengan Dokter Lapas Diratana
Gambar 3. Kegiatan pelatihan tentang penyakit TBC dan pencegahannya
Gambar  4. Kegiatan  Simulasi  Edukasi  PHBS  TBC  oleh  Pokja  Napi  sebagai  duta  TBC  kepada penghuni Lapas lainnya
Gambar 5. Peserta Pelatihan “Optimalisasi Pokja Napi dalam Memotivasi PHBS Penghuni Lapas Sebagai  Strategi  Preventif  Bebas  TBC  di  Lembaga  Pemasyarakatan  Kelurahan  Diratana Kecamatan Loli Kabupaten Sumba Barat NTT ”
Santoso, S.D.R.P., Agustine, U., Paju, W., & Budiyanto, I.B. (2024). Peran Pokja Napi dalam Memotivasi PHBS Penghuni Lapas Sebagai Strategi Preventif Bebas TBC di Lembaga Pemasyarakatan Sumba Barat. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 4 (1), 35- 43.
Tabel 1. Satuan Acara Kegiatan Pelatihan Pokja Napi dengan topik “Optimalisasi Pokja Napi dalam Memotivasi  PHBS  Penghuni  Lapas  Sebagai  Strategi  Preventif  Bebas  TBC  di  Lembaga Pemasyarakatan Kelurahan Diratana Kecamatan Loli Kabupaten Sumba Barat NTT ” dilaksanakan mulai 15 Maret 2024
Kegiatan Narasumber Daftar Hadir dan Pre Test Panitia Pembukaan MC (Wanto Paju, S.Kep., Ns., M.Kep) Sambutan-sambutan: 1.  Sambutan Kepala Lapas Sumba Barat 2.  Sambutan Ketua Prodi 3.  Sambutan Ketua Penyelenggara Materi 1 dan Diskusi Peran  Pokja  dalam  pencegahan  dan  pengendalian TBC Uly Agustine, S.Kp., M.Kep. Materi 2 dan Diskusi Mengenai  TBC,  gambaran  situasi  TBC  di  Sumba Barat, tanda dan gejala, pengobatan TBC, komplikasi dr. Irwan Bahar Budiyanto, S.Ked
Materi 3 dan Diskusi
▪ Pola Hidup Bersih Sehat untuk mencegah TBC
▪ Media  edukasi  pencegahan  TBC  dan  memotivasi peran Pokja Napi dalam menjalankan PHBS
▪ Simulasi edukasi
Shelfi  Dwi  Retnani  Putri  Santoso,  S.Kep., Ns., M.Kep. Post Test Panitia
Tabel 1 menunjukkan s usunan acara Pelatihan Pokja Napi dengan topik “Optimalisasi Pokja Napi dalam Memotivasi PHBS Penghuni Lapas Sebagai Strategi Preventif Bebas TBC di Lembaga Pemasyarakatan Kelurahan Diratana Kecamatan Loli Kabupaten Sumba Barat NTT” dimulai pada 15 Maret 2024. Pelatihan ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan narapidana sebagai duta TBC.  Selama  pelatihan,  dilakukan  pre-test  dan  post-test  untuk  mengukur  perubahan  tingkat pengetahuan narapidana sebelum dan setelah pelatihan (tabel 2)
Tabel 2. Distribusi frekuensi dan prosentase tingkat pengetahuan pre-test dan post-test tentang TBC pada peserta pelatihan
Kategori Pre-test Post-test n % n % Baik 1 8 12 100 Cukup 7 58 0 0 Kurang 4 34 0 0 Total 12 100 12 100
Tabel  2  menunjukkan  saat  pre-test,  hanya  8%  dari  12  peserta  yang  memiliki  pengetahuan dalam kategori baik, 58% dalam kategori cukup, dan 34% dalam kategori kurang. Namun, hasil post- test  menunjukkan  peningkatan  yang  signifikan,  dengan  100%  peserta  berada  dalam  kategori pengetahuan baik,  dan  tidak ada  lagi  peserta yang masuk dalam  kategori cukup  atau  kurang. Ini menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan yang signifikan mengenai TBC setelah pelatihan.
Pemilihan  dan  pelatihan  Pokja  Napi  ini  tidak  hanya  memberikan  pengetahuan  kesehatan kepada anggota Pokja, tetapi juga memperkuat rasa tanggung jawab mereka terhadap kesehatan lingkungan lapas (Ganefati et al., 2023). Pokja Napi yang terlatih dapat berfungsi sebagai role model bagi penghuni lainnya, menunjukkan bahwa perawatan kesehatan adalah tanggung jawab bersama. Dengan mengedukasi rekan-rekan mereka, Pokja Napi membantu menciptakan budaya kesehatan yang positif di dalam lapas, yang dapat mengurangi stigma terkait penyakit menular seperti TBC.
Pemilihan  kelompok  kerja  (Pokja)  narapidana  (Napi)  di  Lembaga  Pemasyarakatan  (Lapas) untuk memotivasi Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) merupakan strategi tepat dalam mencegah
penularan tuberkulosis (TBC) (Nuraini, 2023; Sulidah, 2021), terutama di lapas yang berkapasitas berlebih. Lapas dengan populasi padat memiliki risiko penularan penyakit menular, termasuk TBC, yang  lebih  tinggi  (Sarumpaet  &  Tarigan,  2021).  Penyakit  ini  dapat  dengan  mudah  menyebar  di lingkungan yang padat dan kurang sehat, sehingga upaya pencegahan dan pengendalian menjadi sangat penting. Dalam hal ini, pemilihan Pokja Napi sebagai agen perubahan memiliki manfaat yang signifikan.
Pokja  Napi  yang  terdiri  dari  12  anggota  dipilih  berdasarkan  kriteria  tertentu,  seperti kemampuan komunikasi, tingkat pendidikan, dan kepemimpinan. Pelatihan awal diberikan kepada Pokja  ini  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  mereka  dalam  edukasi  Kesehatan (Santoso  et  al.,  2023),  khususnya  mengenai  PHBS  dan  pencegahan  TBC.  Pelatihan  mencakup materi  tentang  penularan  TBC,  pentingnya  menjaga  kebersihan  pribadi  dan  lingkungan,  dengan membuka jendela pagi hari, menjemur kasur, 6 langkah mencuci tangan menggunakan sabun pada air yang bersih atau menggunakan hand sanitazer, etika batuk, makan makanan bergizi, serta teknik komunikasi  efektif  untuk  menyampaikan  informasi  kesehatan  kepada  sesama  penghuni  lapas (Ganefati et al., 2023). Pelatihan yang komprehensif ini bertujuan untuk memastikan bahwa Pokja Napi dapat menjalankan peran mereka sebagai edukator kesehatan dengan efektif.
Setelah  pelatihan,  Pokja  Napi  melakukan  simulasi  edukasi  kepada  penghuni  lapas  lainnya. Simulasi ini menggunakan alat bantu seperti poster edukasi yang dirancang untuk menyampaikan pesan-pesan penting mengenai PHBS dan pencegahan TBC dengan cara yang mudah dipahami (Owolabi  et  al.,  2021).  Poster  edukasi  ini  menampilkan  informasi  tentang  cara-cara  mencegah penularan  TBC,  seperti  pentingnya  menutup  mulut  saat  batuk,  menjaga  kebersihan  tangan,  dan menghindari berbagi alat makan. Penggunaan alat bantu visual ini sangat efektif (Isni et al., 2022) dalam  menyampaikan  informasi  kesehatan  kepada  penghuni  lapas  yang  mungkin  memiliki keterbatasan dalam membaca teks yang panjang.
Pemilihan  dan  pelatihan  Pokja  Napi  ini  tidak  hanya  memberikan  pengetahuan  kesehatan kepada anggota Pokja, tetapi juga memperkuat rasa tanggung jawab mereka terhadap kesehatan lingkungan  lapas.  Pokja  Napi  yang  terlatih  dapat  berfungsi  sebagai  role  model  bagi  penghuni lainnya,  menunjukkan  bahwa  perawatan  kesehatan  adalah  tanggung  jawab  bersama.  Dengan mengedukasi  rekan-rekan  mereka,  Pokja  Napi  membantu  menciptakan  budaya  kesehatan  yang positif  di  dalam  lapas,  yang  dapat  mengurangi  stigma  terkait  penyakit  menular  seperti  TBC (Cheristina & Suaib, 2022).
Studi menunjukkan bahwa intervensi berbasis komunitas (Ernawati et al., 2021; Yuniar et al., 2020),  seperti  pembentukan  kelompok  kerja  atau  peer  educators,  efektif  dalam  meningkatkan perilaku kesehatan di lingkungan yang tertutup seperti lapas. Dengan memberdayakan Napi melalui pelatihan dan peran aktif dalam edukasi kesehatan, mereka lebih mungkin untuk menginternalisasi pesan-pesan  kesehatan  tersebut  dan  mengadopsinya  dalam  kehidupan  sehari-hari.  Selain  itu, pendekatan  ini  juga  memperkuat  hubungan  antara  penghuni  lapas  dan  tenaga  medis,  sehingga memudahkan deteksi dini dan penanganan kasus TBC yang baru muncul (WHO, 2022).
Sebagai kesimpulan, pemilihan Pokja Napi untuk memotivasi PHBS di lapas yang kelebihan kapasitas  adalah  strategi  yang  efektif  dalam  mencegah  penularan  TBC.  Melalui  pelatihan  dan penggunaan alat bantu edukasi, Pokja Napi dapat memainkan peran penting dalam menciptakan lingkungan yang lebih sehat dan aman di dalam lapas. Pendekatan ini tidak hanya meningkatkan pengetahuan  dan  keterampilan  Napi,  tetapi  juga  membangun  budaya  kesehatan  yang berkelanjutan. Intervensi ini menunjukkan bahwa dengan dukungan dan pemberdayaan yang tepat, Napi dapat menjadi agen perubahan yang signifikan dalam upaya pencegahan penyakit menular di lapas.

## KESIMPULAN
Pemilihan  dan  pelatihan  kelompok  kerja  (Pokja)  narapidana  (Napi)  di  Lembaga Pemasyarakatan  (Lapas)  untuk  memotivasi  Pola  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  efektif  dalam mencegah penularan tuberkulosis (TBC) di lapas yang berkapasitas berlebih. Dengan edukasi dan simulasi menggunakan alat bantu visual, Pokja Napi berhasil meningkatkan perilaku kesehatan dan mengurangi stigma terkait TBC. Program ini membangun budaya kesehatan yang berkelanjutan dan
Santoso, S.D.R.P., Agustine, U., Paju, W., & Budiyanto, I.B. (2024). Peran Pokja Napi dalam Memotivasi PHBS Penghuni Lapas Sebagai Strategi Preventif Bebas TBC di Lembaga Pemasyarakatan Sumba Barat. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 4 (1), 35- 43.
memberdayakan  Napi  sebagai  agen  perubahan.  Disarankan  agar  pelatihan  untuk  Pokja  Napi  di Lapas  dilakukan  secara  komprehensif  dan  berkelanjutan,  mencakup  materi  penyakit  menular lainnya  dan  teknik  komunikasi.  Dukungan  dari  pihak  lapas  dan  tenaga  medis  di  Lapas  sangat penting  untuk  mengoptimalkan  peran  Pokja  Napi,  seperti  mengatur  jadwal  rutin  sosialisasi  oleh Pokja  Napi  terhadap  anggota  Napi  lainnya,  dan  bekerjasama  dengan  pihak  Puskesmas/  Dinas Kesehatan dalam melakukan screening Kesehatan termasuk TBC jika dicurigai adanya Napi yang suspek.  Evaluasi  dan  pemantauan  berkala  diperlukan  untuk  menilai  efektivitas  program.  Model intervensi ini sebaiknya direplikasi di lapas lain dengan risiko tinggi penularan penyakit. Partisipasi aktif penghuni lapas perlu didorong untuk memperkuat budaya kesehatan. Terakhir, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengevaluasi dampak jangka panjang program ini.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  disampaikan  kepada  berbagai  pihak  yang  telah  mendukung  kegiatan pengabdian kepada  masyarakat  ini,  antara lain Kementerian Kesehatan  RI,  Poltekkes Kemenkes Kupang, pihak Lapas Kabupaten Sumba Barat beserta narapidana yang berpartisipasi, serta pihak mitra di Kelurahan Diratana dan semua pihak yang turut berkontribusi dalam kegiatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustine, U., Santoso, S. D. R. P., Mugianti, S., & Paju, W. (2024). Motivational Interviewing with Progressive  Muscle  Relaxation  for  Anxiety  Disorders  in  Tuberculosis. Malaysian  Journal  of Nursing , 15 (3), 47 –53. https://doi.org/10.31674/mjn.2024.v15i03.006 Bulu, M. W., Santoso, S. D. R. P., & Paju, W . (2023). Kombinasi Posisi Semi Fowler, Pursed Lips Breathing, dan Aromaterapi Daun Mint terhadap Sesak Nafas TBC Paru. Journal Well Being , 8 (1), 55 –67. https://doi.org/https://doi.org/10.51898/wb.v8i1.196
Cheristina, C., & Suaib, M. (2022). Impact of Health Education on The Compliance Level Of Lung Tuberculosis Patients To Prevent The Transmission Of Mycobacteria Tuberculosis. Journal of Islamic Nursing , 6 (2). https://doi.org/10.24252/join.v6i2.25117 Ernawati, Nurlaila, Yuniar, I., & Herniyatun. (2021). Peningkatan Pengetahuan Masyarakat Tentang TBC  Dan  Penatalaksanaannya  Bagi  Penderita  TBC  Melalui  Peran  Kader. Jurnal  Peduli Masyarakat , 3 (3).
Has, E. M. M., Ulfiana, E., Krisnana, I., Arief, Y. S., Mufidah, A., & Fathoni, M. (2020). Program Pagar Besi  (Pendampingan  Keluarga  Sadar  Dan  Siaga  Tuberkulosis  Paru)  untuk  Mencapai  Zero TBC  Case  2020  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Klampis  Ngasem,  Kota  Surabaya. Jurnal Pengabdian Masyarakat Dalam Kesehatan , 2 (2), 36. https://doi.org/10.20473/jpmk.v2i2.20798 Ganefati,  S.  P.,  Sanjtoko,  H.,  Sudaryanto,  S.,  Sutedjo,  S.,  Eko,  S.,  Haryono,  H.,  &  Sugianto,  S.
(2023). Upaya Pengendalian Penyakit Menular Lapas Kelas IIB Sleman Melalui Penyuluhan Kesehatan, Desinfeksi Kuman Udara Ruangan Di Blok Tahanan, Dan Penyehatan Air. J-ABDI: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat , 3 (6),
1177-1186. https://doi.org/10.53625/jabdi.v3i6.6770
Isni,  K.,  Yudanto,  F.  A.,  &  Apriliyanti,  N.  (2022).  Upaya  Pencegahan  Dini  Penyakit  Tuberkulosis melalui Pendidikan Kesehatan. Jurnal Pengabdian Kesehatan Masyarakat , 3 (2). Kementerian Kesehatan RI. (2021). Strategi Nasional Pengendalian Tuberkulosis di Indonesia . LKP. (2023). Laporan Kesehatan Lembaga Pemasyarakatan . LKP.
Malisngorar, B. D. A., Arsin, A. A., Abdullah, A. Z., Noor, N. N., Daud, A., & Junus, A. J. (2023). Risk Factor Analysis Of Tuberculosis (TBC) Transmission A Study To Determine The Sources Of Transmission  And  The  Increasing  Number  Of  Patients  In  Urban  Communities. Journal  of Namibian Studies , 34 .
Nuraini,  N.  (2023).  Gambaran  Pengaruh  Pelatihan  dalam  Peningkatan  Pengetahuan  Peer  Grup Kader  Remaja  Kesehatan  tentang  Penyakit  Tubercolosis  di  Sekolah  Menengah  Pertama Kecamatan  Cakung  Jakarta  Timur. Jurnal  Penelitian  Keperawatan  Medik , 6 (1),  103 –109. https://doi.org/10.36656/jpkm.v6i1.1626
Owolabi, O. A., Genekah, M. D., Njie, S., Jallow, M. K., Jobe, A., Tunkara, A., Touray, A., Gibba, M. I., Barry, S., Sowe, G., Loum, I., Donkor, S., Wurie, A., Sallahdeen, A., & Sutherland, J. (2021). Impact  of  educational  intervention  on  knowledge  and  awareness  of  TBC  among  secondary school  students  in  The  Gambia. Journal  of  the  Pan  African  Thoracic  Society , 3 . https://doi.org/10.25259/jpats_22_2021 Riskesdas. (2019a). Laporan Nasional Riskesdas 2018. In Lembaga Penerbit Badan Penelitian dan Pengembangan  Kesehatan .  Lembaga  Penerbit  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan.
Riskesdas.  (2019b). Laporan  Nusa  Tenggara  Timur  Riskesdas  2018 .  Lembaga  Penerbit  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Santoso, S. D. R. P., Agustine, U., Belarminus, P., & Paju, W. (2023). Optimalisasi Peran Remaja Melalui Program Remaja Peduli Kesehatan Sebagai Strategi Preventif Bebas TBC. AMJPM , 3 (1), 8 –16. http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/
Santoso, S. D. R. P., & Sasmito, N. B. (2020). Syndicate Group Discussion Combination with Brain Gym on Anxiety in Pulmonary Tuberculosis: Quasy Experiment Study. Jurnal Aisyah : Jurnal Ilmu Kesehatan , 5 (1), 97 –102. https://doi.org/10.30604/jika.v5i1.385
Sarumpaet,  S.,  &  Tarigan,  L.  (2021).  Application of  Bottle SOSA  And Promotions  to Reduce The Risk  Of  Transmission  Of  Pulmonary  TBC In Men’s Prison, Deli Serdang District. ABDIMAS TALENTA:
Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 6 (2), 266 –271. https://doi.org/10.32734/abdimastalenta.v6i2.4978 Sulidah, S. (2021). Pemberdayaan Kader Kesehatan dalam Pengendalian Tuberkulosis di Wilayah Pesisir  Melalui  “Program  Ketuk  Pintu.” Jurnal  Pengabdian  Dharma  Bakti , 1 (1),  18. https://doi.org/10.35842/jpdb.v1i1.126 Wang,  Z.,  Li,  H.,  Song,  S.,  Sun,  H.,  Dai,  X.,  Chen,  M.,  Xu,  H.,  Zhang,  H.,  &  Pang,  Y.  (2023). Transmission  of  tuberculosis  in  an  incarcerated  population  during  the  subclinical  period:  A cross-sectional study in Qingdao, China. Frontiers in Public Health , 11 . https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1098519 WHO. (2015). Global Reference List of 100 Core Health Indicators (Issue 1779). WHO WHO. (2022). Strategic And Technical Advisory Group For Tuberculosis: Report of the 22nd meeting STAG-TBC . WHO.
Yuniar, I., Sarwono, S., & Widiastuti, T. C. (2020). Peningkatan Kemampuan Anggota Komunitas Masyarakat  Peduli  TBC  (KMP-TBC)  dalam  Program  Penanggulangan  TBC  Berbasis Masyarakat. Jurnal  EMPATI  (Edukasi  Masyarakat,  Pengabdian  Dan  Bakti) , 1 (1). https://doi.org/10.26753/empati.v1i1.409