PELATIHAN  KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) PERTANIAN DI DESA ANTAPAN, KECAMATAN BATURITI, KABUPATEN TABANAN
Made Kurnia Widiastuti Giri
Universitas Pendidikan Ganesha Email: widiastutikurnia@yahoo.com

## Abstrak
Petani merupakan kelompok kerja terbesar di Indonesia. Pertanian dan perkebunan dapat dianggap sebagai satu masyarakat tertutup, sehingga  usaha-usaha kesehatan pun harus disesuaikan dengan sifat-sifat  masyarakat  demikian,  dalam  arti  menyelenggarakan  sendiri  dan  untuk  kebutuhan  sendiri. Perilaku  K3  yang  tepat  dalam  penggunaan  pestisida  sangat  penting  sebagai  upaya  pencegahan keracunan, sehingga perilaku K3 petani pengguna pestisida perlu disosialisasikan secara terintegrasi. Melalui wawancara awal tentang K3 dengan petugas kesehatan yang berprofesi sebagai bidan desa, diperoleh  beberapa  fakta  yang  menggambarkan  kebutuhan  akan  penyelenggaraan    pelatihan  K3 dimana  1)  adanya  faktor  penyebab  lainnya  yang  juga  mempengaruhi  tertundanya  usaha  promotif Puskesmas  yaitu  masih  rendahnya  pengetahuan  tentang  prinsip  K3  pertanian  yang  dimiliki  oleh petugas  kesehatan  yang  wilayah  kerjanya  di  Desa  Antapan,  2)  Adanya  prevalensi  Infeksi  Saluran Pernafasan    Atas  pada  pasien  yang  bekerja  sebagai  petani,  dan  3)  Kejadian  kasus  keracunan pestisida  akut pernah ditangani  yang dialami oleh pasien yang merupakan petani di Desa Antapan. Berdasarkan  hasil  observasi  dan  wawancara  lainnya  dengan    masyarakat  desa  Antapan  yang mayoritas bekerja sebagai petani maka ditemukan beberapa hal berikut ini yaitu 1) Petani mengalami keluhan  tentang  kondisi  kesehatan  utamanya  gangguan  saluran  pernafasan  dengan  beberapa diantaranya mengalami gangguan pencernaan, 2) Petani kurang memahami tentang K3 dikarenakan rendahnya  pengetahuan  mereka  serta  belum  adanya  pembinaan  K3  bagi  mereka  yang  mereka jadikan  sebuah  kebutuhan  karena  adanya  kasus  keracunan  yang  pernah  terjadi  pada  petani  di wilayah desa  Antapan tersebut.  Pelatiahn K3  diberikan dalam metode ceramah, diskusi dan praktek pendampingan  berlangsung  sangat  efektif  dengan  tercapainya  tujuan  pengabdian  berupa peningkatan  wawasan.  Pada  saat  dilaksanakan  monitoring  evaluasi  setelah  2  minggu  pelaksanaan, masyarakat petani  desa  Antapan  telah  menerapkan  prinsip  K3  pada  keseharian  mereka melakukan pekerjaannya.
Kata kunci : Kesehatan dan Keselamatn Kerja (K3), Petani Desa Antapan

## Abstract
Farmers are the largest working group as occupation in Indonesia. Agriculture and plantations can be considered  as  a  closed  society,  so  that  health  efforts  must  be  adjusted  to  the  properties  of  such communities,  in  the  sense  of  organizing  themselves  and  for  their  own  needs.  Occupational  Health and Safet ar in Indonesia known as Kesehatan dan Keselamatn Kerja (K3) proper behavior in the use of pesticides is very important for prevention of poisoning, so that the behavior of pesticide users K3 farmers  need  to  be  socialized  in  an  integrated  manner.  Through  an  initial  interview  about  K3  with health  workers  who  work  as  midwives,  obtained  some  facts  that  illustrate  the  need  for  organizing training K3 where 1) the existence of other factors that also affect the delay in efforts promotive health center  is  still  lack  of  knowledge  about  the  principle  of  K3  farm  owned  by  officer  health  whose jurisdiction  the  village  Antapan,  2)  The  prevalence  of  Upper  Respiratory  Tract  Infections  in  patients who  work  as  farmers,  and  3)  incident  cases  of  acute  pesticide  poisoning  ever  dealt  with  that experienced  by  patients  who  are  farmers  in  the  village  Antapan.  Based  on  observations  and interviews  with  other  villagers  Antapan  majority  worked  as  a  farmer,  found  the  following  points:  1) Farmers  have  complaints  about  the  health  condition  of  the  main  respiratory  disorders  with  some  of them experiencing indigestion, 2) Farmers have less conception of K3 due to their lack of  knowledge and  the  lack  of  guidance  K3  for  those  whom  they  made  a  requirement  because  of  the  poisoning cases  that  have  occurred  on  farmers  in  the  village  area  Antapan.  K3  agriculture  training    given  in  a lecture, discussion and practice of mentoring takes place very effectively with the achievement of the devotion  of  increased  insight.  At  the  time  of  monitoring  and  evaluation  carried  out  after  2  weeks  of
implementation, Antapan rural farming communities have applied the principle of K3 in their daily lives to do his occupational activity.
Keywords: Occupational health and safety , agriculture, Antapan Village

## PENDAHULUAN
Petani  merupakan  kelompok  kerja terbesar di Indonesia. Meski ada kecenderungan semakin menurun, angkatan  kerja  yang  bekerja  di  sektor pertanian  masih  berjumlah  42  juta  orang atau  sekitar  40%  dari  angkatan  kerja. Banyak  wilayah  kabupaten    di  Indonesia yang  mengandalkan  pertanian,  termasuk perkebunan  sebagai  sumber  penghasilan daerah.  Utamanya  di  Provinsi  Bali, pariwisata  dan  pertanian  menjadi  dua lumbung  penghasil  pendapatan  daerah.. Dalam perspektif kesehatan dan keselamatan  kerja  penerapan  teknologi pertanian  adalah  memiliki  sisi dependent health  risk .  Oleh  karena  itu  ketika  terjadi sebuah pemilihan sebuah teknologi, secara  implisit  akan  terjadi  perubahan faktor resiko kesehatan. Penerapan teknologi  baru  di  pertanian  memerlukan adaptasi sekaligus keterampilan. Adaptasi yang  dialami  tentunya  adalah  adaptasi terhadap  interaksi  petani  dan  lingkungan serta  kondisi  kesehatannya.  Sebagai contohnya  teknologi  mencangkul  kini digantikan  dengan  traktor,  hal  ini  jelas mengubah  faktor  resiko  kesehatan  dan keselamatan  kerja  yang  dihadapi  oleh petani. Demikian pula dengan penggunaan  pestisida  ,  seperti  indikasi penggunaan dalam upaya pemberantasan hama,  takaran  penggunaan  ,  teknik penyemprotan,  dan  lain-lain.  Ironisnya teknologi baru ini memiliki potensi bahaya kesehatan  akut  dan  kronik.  Pestisida merupakan bahan kimia untuk membunuh hama tanaman. Apabila tidak tepat dalam penggunaannya, bisa menyebabkan keracunan.  Perilaku  K3  yang  tepat  dalam penggunaan  pestisida  sangat  penting sebagai  upaya  pencegahan  keracunan, sehingga  perilaku  K3  petani  pengguna pestisida  perlu  disosialisasikan  secara terintegrasi.  Pertanian  dan  perkebunan dapat  dianggap  sebagai  satu  masyarakat tertutup, sehingga usaha-usaha kesehatan  pun  harus  disesuaikan  dengan sifat-sifat masyarakat demikian, dalam arti
menyelenggarakan  sendiri  dan  untuk kebutuhan  sendiri.  Dalam  hal  ini  sesuai pula  dengan  luas  lahan  pertanian  atau perkebunan  yang  sudah  sepatutnya  ada usaha-usaha meliputi bidang preventif dan kuratif,  baik  mengenai  penyakit  umum, kecelakaan  kerja,  dan  penyakit  akibat kerja. Puskesmas Pembantu Desa
Antapan sebagai fasilitas kesehatan primer yang sedianya memberikan layanan kesehatan promotif, preventif dan kuratif  sederhana.  Program  Kegiatan Puskesmas  Pembantu  Desa  Antapan yang  telah  dilaksanakan  selama  ini berupa  tindakan  preventif  dan  kuratif sederhana  yang  rutin  setiap  satu  bulan sekali melalui kegiatan posyandu.   Upaya promotif  diakui  belum  dapat  dilaksanakan oleh  petugas  dikarenakan  keterbatasan jumlah  petugas  serta  ketersediaan  waktu. Melalui  wawancara  awal  tentang  K3 dengan petugas kesehatan yang berprofesi  sebagai  bidan  desa,  diperoleh beberapa  fakta  yang  menggambarkan kebutuhan akan
penyelenggaraan pelatihan  K3  dimana  1)  adanya  faktor penyebab lainnya yang
juga mempengaruhi
tertundanya usaha promotif
Puskesmas yaitu masih rendahnya  pengetahuan  tentang  prinsip K3  pertanian  yang  dimiliki  oleh  petugas kesehatan  yang  wilayah kerjanya  di  Desa Antapan,  2)  Adanya  prevalensi  Infeksi Saluran  Pernafasan    Atas  pada  pasien yang  bekerja  sebagai  petani,  dan  3) Kejadian kasus keracunan  pestisida   akut pernah  ditangani    yang  dialami  oleh pasien  yang  merupakan  petani  di  Desa Antapan. Berdasarkan hasil observasi dan wawancara  lainnya  dengan    masyarakat desa  Antapan  yang  mayoritas  bekerja sebagai petani maka ditemukan beberapa hal  berikut  ini  yaitu  1)  Petani  mengalami keluhan tentang kondisi kesehatan utamanya  gangguan  saluran  pernafasan dengan  beberapa  diantaranya  mengalami gangguan  pencernaan,  2)  Petani  kurang memahami tentang K3 dikarenakan rendahnya  pengetahuan  mereka  serta
belum adanya pembinaan K3 bagi mereka yang  mereka  jadikan  sebuah  kebutuhan karena  adanya  kasus  keracunan  yang pernah terjadi pada petani di wilayah desa Antapan tersebut.

## SUMBER INSPIRASI
Desa Antapan di Kecamatan Baturiti memiliki penduduk 1.065 Kepala
Keluarga  (KK)    yang  mayoritas  pekerjaan sebagai  petani  (745  KK)  yang  tersebar  di 6  (enam)  banjar  (dusun)  yaitu  Banjar Anatapan, Banjar Talampati, Banjar Tohjiwa,  Banjar  Mayungan  Anyar,  Banjar Mayungan  Let,  dan  Banjar  Gelogor. Lahan pertanian didominasi dengan penanaman  tanaman  sayur  dan  buah seperti strawberry, tomat,  kubis,  sawi putih,  wortel dan paprika.  Data awal yang kami  peroleh  dari  pencatatan  prevalensi kasus  di  poliklinik  Puskesmas  Pembantu Desa  Antapan,  masyarakat  usia  produktif menyumbangkan  35-50  kasus  Infeksi Saluran  Pernafasan  Bagian  Atas  (ISPA) setiap  bulannya.  Dari  jumlah  kasus tersebut,  sekitar  80  %  pasien  bekerja sebagai petani. Kasus keracunan (intoksikasi)  akut  pernah  dirujuk  oleh puskesmas pembantu di desa Antapan ini yang  dialami  oleh  seorang  petani sehabis melakukan  pembasmian  hama  dengan penyemprotan  pestisida.  Jumlah  kasus intoksikasi  pestisida  setiap  tahun  yang tercatat  di  puskesmas  sebanyak  3-5 kasus. Catatan kasus ISPA dan intoksikasi ini tentunya memerlukan perhatian khusus berkaitan dengan penyebabnya.
Faktor
predisposisi timbulnya  kasus  ISPA  pada  penduduk desa  Antapan  adalah  tindakan  berisiko tinggi mereka yang akrab dengan pestisida  dalam  melakukan  pekerjaan mereka  dalam  bercocok  tanam.  Pestisida sebagai  bahan  kimia  yang  telah  diketahui memiliki  efek  terhadap  kesehatan  baik akut  maupun  kronis  bagi  seseorang  yang seringkali  menerima  paparan  pestisida. Pengorganisasian  petani  sayur  di  desa Antapan  yang  belum  terangkum  dalam sebuah  wadah  kelompok  tani  menjadi salah  satu  fenomena  yang  dirasakan pentani  di  desa  Antapan  sebagai  faktor penyulit  capaian  Dinas Pertanian maupun Dinas  Kesehatan  dalam  upaya  promotif dan preventif Keselamatan dan
Kesehatan  Kerja  (K3)  bagi  petani.  Petani desa  Antapan  selama  ini  berkembang sebagai petani yang mandiri dengan bekal pengetahuan  sangat  minimal  tentang  K3.
Penuturan  dari  pihak  aparat  desa  dan petugas Puskesmas setempat menggambarkan penerapan teknologi pertanian  sederhana  seperti  penggunaan traktor  dan  pemanfaatan  pestisida  belum dibarengi  dengan  pengetahuan  tentang K3 yang bermuara pada tindakan beresiko tinggi  yang  berdampak  pada  kondisi kesehatan  petani  di  desa  Antapan. Berdasarkan observasi awal setelah mengkaji  hasil  wawancara  dengan  aparat desa,  petugas  kesehatan  dan  juga  petani di  desa  Antapan,  maka  didapatkan perilaku  yang  tergolong tindakan  beresiko tinggi  yang  terkait  dengan  lonjakan  kasus ISPA dalam catatan kunjungan Puskesmas Pembantu di setiap bulannya. Perilaku  yang  kurang  memperhatikan prinsip  K3  dalam  pemanfaatan  pestisida salah satunya adalah minimalnya penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD). Berdasarkan  observasi  awal  di  lapangan, petani  yang  menggunakan  APD  hanya sebanyak  10  %  dari  total  petani  yang bekerja. Penggunaan APD yang digunakan  ternyata  belum  memenuhi syarat  dalam  prinsip  K3.  Petani  di  desa Antapan  menyadari  pengetahuan  mereka tentang  K3  dalam  pekerjaan  mereka bertani  masih  rendah  sehingga  petani  di desa Antapan memerlukan adanya pelatihan untuk meningkatkan pengetahuan  mereka  tentang  K3  serta keterampilan mengaplikasiskan pengethuan  tersebut  yang  pada  akhirnya nanti  bermuara  pada  peningkatan  status kesehatan  mereka.  Berdasarkan  analisis permasalahan dan kebutuhan akan pemecahan  dari  masalah  yang  dihadapi oleh  petani  di  desa  Antapan  tersebut maka  diperlukan  sebuah  usaha  untuk memenuhi  permintaan  petani  di  desa tersebut untuk diadakannya sebuah usaha peningkatan pengetahuan dan keterampilan  tentang  K3.  Upaya  K3  yang diberikan nantinya dalam pelatihan seperti bagaimana menggunakan pestisida secara  aman,  bagaimana  menggunakan bahan kimia berbahaya secara benar agar tidak  membahayakan  diri  petani  dan lingkungannya  serta  upaya  pencegahan
dan  pengobatan  penyakit  yang  berkaitan dengan pekerjaannya.
Gambar 01. Penggunaan APD Sesuai
Prinsip K3 dalam Aktivitas Penyemprotan
Pestisida (Sumber : Balai Hiperkes, 2010)

## METODE
Metode yang digunakan dalam program  P2M  ini  adalah  pelatihan  yang ditujukan  kepada  petugas  kesehatan  dan petani  di  desa  Antapan.  Dalam  hal meningkatkan,pengetahuan petugas kesehatan  dan  petani  maka    metode pelatihan  dipilih  dibandingkan  metode seminar.  Hal  ini  dikarenakan  informasi lebih  mudah  diserap  dan  diingat  apabila materi  diberikan  ke  dalam  bentuk  yang lebih  nyata  atau  bentuk  pengalaman dibandingkan  hanya  dalam  bentuk  lisan atau  tulisan.  Keterkaitan  program  P2M yang  akan  dilakukan  dengan  berbagai pihak yaitu Universitas
Pendidikan
Ganesha, Aparat Desa Antapan, Puskesmas    Kecamatan  Baturiti  serta Dinas  Kesehatan  dan  Dinas  Pertanian Kabupaten Tabanan
sebagaimana memang  dalam  permasalahan  di  bidang kesehatan umumnya
diperlukan keterkaitan berbagai pihak. Pelaksanaan pelatihan
tentan Kesehatan dan Keselamatan Kerja dilaksanakan  dengan  metode  pelatihan yang  disambut  antusias  oleh  seluruh peserta.
Metode pelaksanaan pelatihan berupa :
1.  Penyampaian materi oleh
narasumber  yang  kompeten  di
bidangnya. Memberikan pengetahuan dasar tentang K3 2.  Diskusi setelah penyampaian materi 3.  Pendampingan  oleh  narasumber dan tim pelaksana (praktek menggunakan alat pelindung diri) 4.  Evaluasi  pendampingan  dengan diskusi akhir untuk menatik simpulan kegiatan

## KARYA UTAMA
Sasaran  dari  pelatihan  ini  adalah petugas kesehatan dan  petani  di wilayah desa  Antapan  yang  seluruhnya  berjumlah 50 orang. Petugas kesehatan di Puskesmas Pembantu merupakan petugas    yang  lebih  sering  kontak  dan lebih  dekat  dengan  petani  dibandingkan dengan petugas kesehatan lainnya. Dengan  kemantapan  pengetahuan  yang nantinya dimiliki diharapkan petugas kesehatan tidak hanya semata melakukan rutinitas  kegiatan  pelayanan  kesehatan bagi  pasien  yang  datang  ke  Puskesmas saja  tetapi  nantinya  dalam  program pendampingan dapat melaksanakan promosi dan pemyuluhan  kesehatan tentang K3 kepada petani di wilayah desa Antapan. Meningkatnya pengetahuan petani  melalui  pelatihan  ini  sebagai peserta    nantinya  diharapkan  dapat memberikan pengaruh besar bagi peningkatan kesadaran aplikasi prinsip K3 di wilayah Desa Antapan demi peningkatan status kesehatannya.

## ULASAN KARYA
Pihak  mitra  menyambut  kegiatan pelatihan  ini  dengan  sangat  antusias  dan penuh rasa kekeluargaan. Kendala medan yang  cukup  terjal  karena  area  desa berada  di  lereng  bukit  tidak  menjadi hambatan bagi tim pelaksana dikarenakan petani  serta  aparat  desa  dan  pihak puskesmas  menyambut  kami  dengan sangat baik.  Tempat pelaksanaan di balai pertemuan  yang  dekat  dengan  kandang dari  kelompok  tani  di  desa  antapan  yang telah sering menjuarai perlombaan tingkat provinsi. Namun di awal pelatihan, tingkat pengetahuan  tentang  kesehatan  dan keselamatan  kerja  sangat  rendah.  Dan kemudian sangat berbangga tim pelaksana  dan  mitra  dapat  bersama
memberikan peningkatan wawasan tentang kesehatan dan keselamatan kerja bagi petani di desa antapan.

## DAMPAK DAN MANFAAT KEGIATAN
Hasil  pelaksanaan  program  P2M  ini diharapkan  nantinya  dapat  digunakan sebagai masukan kepada Dinas Kesehatan  dan  Puskesmas  Kecamatan Baturiti  yang  dapat  digunakan  sebagai bahan  pertimbangan  dalam  pelaksanaan program  perbaikan  status  kesehatan masyarakat  di  desa  Antapan  khususnya serta  di  wilayah  lainnya  di  Kabupaten Tabanan  yang  mayoritas  bekerja  di bidang pertanian dan perkebunan sehingga dapat dilaksanakan pemantapan program melalui usaha peningkatan pengetahuan  petugas  kesehatan  dan kader  tentang  prinsip  K3  sebagai  upaya peningkatan status kesehatan masyarakat.  Dengan  kemampuan  dalam memberikan  Komunikasi,  Informasi  serta Edukasi  yang  prima  maka  petugas kesehatan dan kader nantinya akan dapat memberikan kegiatan promosi dan penyuluhan  kesehatan  yang  tepat  guna mendukung program promotif dan preventif  terkait  K3.  Melalui  promosi  dan penyuluhan kesehatan yang baik diharapkan pengetahuan masyarakat petani  khususnya  tentang  K3  menjadi lebih baik yang tentunya akan meningkatkan  status kesehatannya.

## KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  dalam  bentuk pelatihan  ini  telah  berhasil  mencapai tujuannya
yaitu
meningkatkan pengetahuan petani tentang peran penting penerapan  prinsip  K3  bagi  kesehatan petani  di  desa  Antapan  ,  Kecamatan Baturiti dan menekankan  pentingnya nilai status  kesehatan  manusia  yang  tidak dapat digantikan oleh harta benda maupun  uang.    Melalui  pelatihan  dengan mengusung slogan “ Sehat sayurku, sehat petaniku”  dalam  tehnik  demonstrasi tentang  pemakaian  Alat  Pelindung  Diri (APD)  yang  lengkap  dan  benar  maka faktor enabling yaitu  ketersediaan  dan kemudahan  pemakaian  APD  akan  dapat diterima  dengan  baik  oleh  petani  di  desa Antapan , Kecamatan Baturiti.

## DAFTAR PUSTAKA
Cascio,  W.F.  1998.  Managing  Human Resources –  Productivity  Quality  of Work  Life,  Profits.  Edisi  ke-5. McGraw Hill, Amerika Serikat.
Darmanto,  R.  1999.  Kesehatan  Kerja  di
Perusahaan.  PT  Gramedia  Pustaka Utama, Jakarta. Santoso, G. 2004. Manajemen
Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja. Prestasi Pustaka, Jakarta.
Suardi,  R.  2005.  Sistem  Manajemen
Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja. Penerbit PPM, Jakarta.
Sugeng,  A.M.,  dkk.  2005.  Bunga  Rampai Hiperkes  &  KK  Edisi  Kedua.  Badan
Penerbit Universitas Diponegoro,Semarang.
Jung  DY,  Kim  HC,  Leem  JH,  Park  SG,
Lee  DH,  Lee  SJ  dan  Kim  GW, 2011.Estimatedoccupational injury rate  and  work  related  factors  based on  data  from  the  fourth  Korea
National Health and Nutrition Examination Survey. Korean Journal
Occupational  Environment  Medicine , 23(2):149 –163.
Chae H, Kyungdoo M, Youn K, Jinwoo P3, Kyungran  K1,  Hyocher  K1  and Kyungsuk  L,  2014.Estimated  rate  of agricultural injury: the Korean
Farmers’  Occupational  Disease  and Injury  Survey  Chae  et  al.  Annals  of
Occupational and Environmental Medicine , 26:8