## Dampak Pengetahuan terhadap Perawatan Area Genitalia Eksternal pada Remaja Putri SMK N “X” di Jakarta Selatan

## Dian Anggraini
Universitas Kristen Krida Wacana, DKI Jakarta, Indonesia Corresponding author: dian.anggraini@ukrida.ac.id

## I. Pendahuluan
Masa  remaja  merupakan  masa  transisi  atau  peralihan  yang  ditandai  dengan  adanya perubahan fisik, emosi, psikis, dan juga terjadinya pematangan organ reproduksi. Tanda yang ditemukan  pada  remaja  putri  adalah  mulai  terjadinya  menstruasi,  dan  pada  laki-laki  mulai memproduksi sperma. Sistem reproduksi akan sehat dan berfungsi dengan baik bila sejak remaja terawat dengan baik (Widyastuti, 2009). Kesehatan reproduksi adalah keadaan sehat secara fisik, mental,  dan  sosial  secara  utuh,  tidak  semata-mata  bebas  dari  penyakit  atau  kecacatan  yang berkaitan dengan system, fungsi, dan proses reproduksi (Kemenkes, 2015).
Kesehatan reproduksi terutama untuk wanita di usia remaja diawali dengan melakukan perawatan area genitalia dengan baik dan benar. Salah satu akibat kurangnya pemahaman cara
ARTICLE INFO

## A B S T R A C T
Article history: Received: 5 nd October 2022 Revised: 20 th November 2022 Accepted: 3 st December 2022
Cases of reproductive health problems in adolescents are still found, this is influenced by several factors, one of which is the lack of knowledge and motivation of adolescents to maintain reproductive health. The aim of the research was to identify the knowledge and practice of caring for the external genital area in female adolescents and to identify the results of  the  analysis  of  the  relationship  between  knowledge  and care  for  the external  genital  area  in  adolescents.  Analytical  descriptive  research methods  with  a  cross  sectional  approach.  Take  measurements  on  each variable at the same time. The sampling technique is the total sample. The Pearson Chi-square test, an alpha value of 0.05, and a 95% confidence interval  (CI)  were  used  to  analyze  the  data  using  the  SPSS  version  24 program.  According  to  the  study's  findings,  the  average  knowledge  of young  women  was  good  (74.8%)  and  poor  (24.2%).The  average implementation  of  treatment  for  the  external  genitalia  area  in  young women is routinely done (75.8%) and rarely done (24.2%). With a p value of 0.05, there is a significant relationship between knowledge and care of the external genitalia area in young women.The results of the analysis of knowledge  on  young  women  have  a  significant  relationship  with  the treatment  of  the  external  genitalia  area,  with  a  p  value  <0.05  (α  0.05). There  is  a  significant  relationship  between  knowledge  and  care  of  the external genital area in young women with a p value <0.05 (α 0.05). The results of the analysis of knowledge on young women have a significant relationship  with  the  treatment  of  the  external  genitalia  area,  with  a  p value <0.05 (α 0.05). The role of the family to supervise and support the implementation  of  reproductive  health  programs  in  adolescents  is  very much needed, as well as the role of health workers in providing health education  and  promotion  to  increase  the  motivation  of  adolescents  in maintaining the health of the reproductive organs.
Keywords: Health
Knowledge Reproduction Adolescence Genital
menjaga  kebersihan  area  genitalia,  yaitu  sering  ditemukan  gangguan  kesehatan  reproduksi, seperti  keputihan,  Infeksi  Saluran  Kemih  (ISK),  Penyakit  Radang  Panggul  (PRP),  dan kemungkinan terjadi kanker leher rahim.  Diperlukan informasi yang baik dan benar mengenai kesehatan  reproduksi  agar  remaja  memiliki  pemahaman  yang  baik,  sehingga  dapat  mencegah ancaman penyakit reproduksi (Mita, 2015).
Selaras hasil penelitian Lukman et al (2017) tentang pengetahuan kesehatan reproduksi remaja  pada  siswa  SMP  di  Yogyakarta  dengan  hasil  kategori  baik  15  orang  (16,7%), pengetahuan cukup 71 orang (78,9%), dan pengetahuan kurang  4 orang (4,4%). Berdasarkan hasil  penelitian  Arismaya  et  al  (2019),  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  perawatan genitalia  dengan  kejadian  keputihan  pada  santriwati  Pondok  Pesantren  Al  Iman  Sumowono, dengan menggunakan uji statistik Chi Square dengan nilai p 0,012, p value < 0,05. Hal tersebut menunjukkan  bahwa  diperlukan  upaya  peningkatan  pengetahuan  remaja  mengenai  kesehatan dan perawatan reproduksi.
Tahapan  usia  remaja  dalam  menjaga  dan  merawat  kebersihan  diri  sangat  penting, terutama  pada  remaja  putri  dalam  perawatan  area  genitalia.  Hasil  literatur  review  mengenai gambaran perilaku personal hygine saat menstruasi pada remaja membuktikan, bahwa perilaku remaja  dalam  personal  hygine  saat  menstruasi  masih  kurang,  dikarenakan  kurang  pendidikan kesehatan  tentang  kesehatan  reproduksi  dari  tenaga  kesehatan,  intitusi  itu  sendiri,  maupun kesadaran dari siswi itu sendiri untuk mencari informasi tentang personal hygine saat menstruasi (Henaulu, 2020). Sejalan dengan hasil penelitian lainnya, terdapat hubungan personal hygiene dengan kejadian keputihan pada remaja putri di SMA Muhammadiyah 5 Yogyakarta (Ramayanti et al, 2017). Didukung dari hasil penelitian tentang kesehatan reproduksi menunjukan keputihan adalah gangguan kedua setelah gangguan haid yang sering terjadi pada remaja (Maysaroh, 2021).
Remaja merupakan tahapan dalam usia anak, dimana terjadi perubahan dan peralihan dari usia anak ke usia dewasa. Usia remaja menurut WHO, yaitu 10-19 tahun. Usia remaja menurut Permenkes  No.  25  Tahun  2014  antara  10-18  tahun  (Kemenkes,  2015).  Pertumbuhan  dan perkembangan pada usia remaja sangat pesat,  baik fisik, psikologis, dan intelektual. Rasa ingin tahu  yang  besar,  lebih  menyukai  hal  baru  dan  menantang,  dan  cenderung  berani  mengambil risiko atas perbuatannya tanpa pertimbangan yang matang. Sering kali berperilaku berisiko dan mungkin  harus  menanggung  akibat  jangka  panjang  dan  pendek  dalam  berabagai  masalah kesehatan fisik dan psikososial akibat pengambiilan keputusan yang kurang tepat. Sehingga, sifat dan  perilaku  remaja  memerlukan  ketersediaan  pelayanan  kesehatan  peduli  remaja,  agar terpenuhinya kebutuhan kesehatan remaja termasuk pelayanan untuk kesehatan reproduksi.
Perawatan  area  genitalia  eksternal  adalah  upaya  menjaga  dan  merawat  area  genitalia bagian  luar.  Adapun  perawatan  area  genitalia  bagi  perempuan  yang  dapat  dilakukan  (Dewi, 2018),  yaitu:  (1)  Cuci  tangan  dengan  sabun  sebelum  membersihkan  organ  seksual  dan reproduksi;  (2)  Siapkan  handuk/tisu  untuk  mengeringkan  organ  seksual  dan  reproduksi; (3)Setelah buang air, cuci tangan dengan sabun; (4)Setelah buang air besar (BAB) siramkan air dari  arah  depan  (kemaluan)  kebelakang  anus  dan  jangan  sebaliknya;(5)  Hindari  penggunaan sabun/cairan  kimia  khusus  pembersih  vagina;(6)  Ganti  celana  dalam  minimal  2  kali  sehari, celana  dalam  yang  kotor  atau  celana  dalam  yang  sudah  dipakai  hari  sebelumnya  dapat menyebabkan  infeksi  organ  reproduksi  jika  dipakai  terlalu  lama;  (7)  Pilih  celana  dalam  dari bahan katun yang mudah menyerap keringat; (8) Hindari memakai celana yang terlalu ketat di wilayah selangkangan; (9) Saat haid ganti pembalut setiap terasa basah atau lebih dari 3 jam; (10) Di toilet umum hindari menggunakan air yang tergenang di bak atau ember; (11) Pemakaian pantyliner tidak dianjurkan setiap hari, jangan memilih pantyliner yang berparfum karena dapat menimbulkan iritasi kulit.
Pentingnya pengetahuan remaja sejak awal tentang kesehatan reproduksi dan perawatan area  genitalia,  guna  mencegah  terjadinya  gangguan  kesehatan  reproduksi  pada  remaja. Berdasarkan hal tersebut, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian untuk menganalisa
apakah ada hubungan antara pengetahuan dengan perawatan area genitalia eksternal pada remaja putri.  Adapun  tujuan  penelitian  ini  adalh  teridentifikasi  pengetahuan  dan  perawatan  area genitalia eksternal.
Manfaat yang diharapkan dari penelitian ini antara lain :bagi penelitian sendiri sebagai pengembangan wawasan tentang kesehatan reproduksi, khususnya pada tahapa usia remaja. Bagi peneliti lain bisa digunakan sebagai  referensi  dalam  pengembangan keilmuann dan penelitian yang sejenis.

## II. Metode

## Jenis Penelitian
Desain penelitian adalah deskriptif analitik, yang bertujuan untuk meggambarkan analisa hubungan  variabel  dependent  terhadap  variable  independent  tanpa  adanya  intervensi,  dengan melakukan  pendekatan  penelitian  Cross  Sectional  dengan  melakukan  pengukuran  pada  setiap variabel dalam waktu yang sama.

## Variabel Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  dua  variable,  variable  bebas  dan  variable  terikat.  Dimana variable  bebas  dalam  penelitian  ini  adalah  penngetahuan  remaja  putri,  sedangkan  variable independent adalah perawatan area genitalia eksternal.

## Sumber Data
Populasi pada penelitian ini adalah siswi SMKN ‘X” Jakarta Selatan, jurusan Asisten Perawat. Teknik pengambilan sampel, yaitu total sampling, dengan total responden 91 siswa.

## Teknik Pengumpulan Data
Penelitian  dilaksanakan  setelah  lolos  kajian  etik  oleh  Komite  Etik  FKIK  UKRIDA dengan No. SLKE: 1375/SLKE-IM/UKKW/FKIK/KE/X/2022. Peneliti telah mengajukan surat permohonan  kepada  pihak  sekolah  untuk  pengajuan  surat  izin  penelitian.  Surat  ijin  telah didapatkan dari tempat penelitian, selanjutnya peneliti memberikan penjelasan rencana, tujuan, dan manfaat dari penelitian yang akan dilakukan, kemudian peneliti memberikan hak kebebasan kepada calon responden untuk memutuskan keikutsertaannya dalam penelitian. Alat pengumpul data menggunakan angket kuesioner penelitian dengan menggunakan formular kuesioner online. Kuesioner  penelitian  berisikan  dua  komponen,  komponen  pertama  tentang  pengetahuan perawatan area genitalia eksternal yang terdiri dari sepuluh pertanyaan dengan pilihan jawaban benar dan salah. Komponen kedua, perilaku perawatan area genitalia melalui sebelas pernyataan dengan  skala likert dengan pilihan jawaban : dilakukan, jarang dilakukan, dan tidak dilakukan.

## Analisis  Data
Uji  instrumen  pada  penelitian  ini  menggunakan  uji  validitas  dan  reliabilitas,  dengan tujuan  untuk  mengetahui  tingkat  kevalidan  dan  realibilitas  instrumen  yang  digunakan  dalam pengumpulan data. Uji instrument dilakukan kepada responden lain, dengan jumlah peserta 10 responden Adapun hasil uji validitas dan realibilitas dengan  dengan hasil pada table 1 sebagai berikut.
Tabel 1. Hasil uji reliabilitas dengan Alpha Cronbach instrument penelitian
Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items .897 11
Setelah angket di isi dan dilanjutkan dengan pengumpulan angket Kembali, dilanjutkan koding data dan menganalisanya dengan uji Pearson Chi Square menggunakan bantuan aplikasi SPSS.

## III. Hasil dan Diskusi
Hasil  distribusi  frekuensi    dari  pengetahuan  dan  perawatan  area  genitalia  putri  akan dijabarkan hasilnya sebagai berikut:
Tabel 2. Hasil Distribusi Frekuensi Pengetahuan Remaja Putri Tentang Perawatan Area Genitalia Eksternal  (N=91)
Pengetahuan Frekuensi % Kurang 22 24,2 Baik 69 75,8 Total 91 100
Sumber: Data primer dari hasil penelitian tahun 2022
Berdasarkan  hasil  distribusi  frekuensi  pada  Tabel  1  untuk  pengetahuan  remaja  putri tentang  perawatan  area  geetalia,  hasil  yang  diperoleh  mayoritas  remaja  putri  berpengetahuan baik (75,8 %). Hasil analisis desriptif untuk perawatan area genitalia eksternal akan dilampirkan dalam table 2 sebagai berikut:
Tabel 3. Hasil Distribusi Perawatan Area Genitalia Eksternal Pada Remaja Putrin(N=91)
Perawatan Frekuensi % Tidak dilakukan 0 0 Jarang dilakukan 22 24,2 Rutin dilakukan 69 75,8 Total 91 100
Sumber: Data primer dari hasil penelitian tahun 2022
Hasil  distribusi  frekuensi  perawatan  area  genitalia  menunjukkan  bahwa  mayoritas perawatan remaja putri rutin dilakukan (75,8 %).
Hasil  uji  Pearsom  Chi-Square  analisis  hubungan  pegetahuan  dengan  perawatan  area genitalia eksternal pada remaja putri akan dijabarkan dalam tabel 4 sebagai berikut: Tabel 4. Hasil Uji Pearson Chi-Square Analisis Hubungan Pengetahuan Dengan Perawatan Area Genitalia Eksternal Pada Remaja Putri SMK N “X” Jakarta Selatan (N=91)
Chi-Square Tests Value Df Asymptotic Significance (2-sided) Exact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1- sided) Pearson Chi-Square 91.000 a 1 .000 Continuity Correction b 85.627 1 .000 Likelihood Ratio 100.664 1 .000 Fisher's Exact Test .000 .000 Linear-by-Linear Association 90.000 1 .000 N of Valid Cases 91
a. 0 cells (0.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5.32. b. Computed only for a 2x2 table
Sumber: Data primer dari penelitian tahun 2022 Berdasarkan  hasil  tabel  4    dimana  hasil  output  diketahui  nilai  Asymp.  Sig.  (2-slide) adalah 0,000. Oleh karena hasil nilai Asymp.Sig. (2-sided) 0,000 < 0,05, maka dapat disimpulkan bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan  dengan  perawatan  area  genitalia eksternal pada remaja putri SMK N “X” Jakarta Selatan.
ISSN: 2599-2880 (Online)

## IV. Kesimpulan
Pengetahuan remaja mengenai perawatan area genitalia eksternal baik hasil yang didapat dari hasil penelitian ini. Hal tersebut menurut asumsi penulis dapat dipengaruhi dari mudahnya remaja mendapatkan informasi terutama melalui media social. Hasil penelitian Pratama dan Sari (2020)  tentang  dampak  sosial  intensitas  penggunaan  media  sosial  terhadap  kesehatan  mental berupa sikap apatis di SMP Kabupaten Sukoharjo dengan jumlah sampel 120 siswa menunjukan hasil,  bahwa frekuensi remaja menggunakan media social 51,7 % (62 orang) dari tiga kali dalam sehari, dan lama penggunaan media social 53,3 % (64 orang)  lebih dari 30 menit. Didukung dari hasil  penelitian  lainnya  tentang  pengaruh  media  sosial  terhadap  pengetahuan  tentang Quick Eesponse Code Indonesian Standard (QRIS) oleh Nurdin et al (2021) dengan hasilnya secara simultan variable Media sosial berpengaruh signifikan terhadap pengetahuan tentang QRIS (p value  <  0,05).  Dari  beberapa  hasil  penelitian  menunjukkan  dengan  perkembangan  teknologi informasi akan mempermudah seseorang mendapatkan informasi dan tambahan pengetahuan.
Perawatan  area  genitalia  ekstrenal  merupakan  salah  satu  upaya  untuk  mencegah timbulnya  masalah  kesehatan  reproduksi.  Pemerintah  telah  melakukan  upaya  untuk  menjaga Kesehatan  reproduksi  pada  remaja  dengan  membuat  program  Pelayanan  Kesehatan  Peduli Remaja (PKPR), dimana PKPR merupakan program pemerintah yang dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan di tingkat Kabupaten/Kota untuk melayani kesehatan remaja (PKBI, 2014). Salah satu kegiatan pada program PKPR adalah pemberian informasi dan edukasi permasalahan kesehatan reproduksi dan seksual, sehingga hal  tersebut  akan meningkatkan motivasi remaja melakukan perawatan  area  genitalia  dengan  baik  dan  benar.  Hal  tersebut  didukung  dari  hasil  penelitian Arsani (2013) tentang peranan program PKPR (Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja) terhadap kesehatan  reproduksi  remaja  di  Kecamatan  Buleleng  didapatkan  hasil  bahwa  program  PKPR dirasakan memiliki peranan yang sangat penting bagi remaja.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang  kuat  antara  pengetahuan dengan perawatan area genitalia eksternal pada remaja putri. Hasil penelitian ini sesuai dengan pernyataan  Notoatmodjo  (2015)  mengenai  salah  satu  fator  yang  mempengaruhi  sikap  dan perilaku seseorang yaitu pengetahuannya  Hal tersebut didukung dari hasil penelitian Izzati dan Agustiani  (2015)  menunjukan  bahwa  adanya  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan  pelaksanaan  personal  hygiene  genitalia  saat  menstruasi  siswi  kelas  IX  SMP  Negeri  4 Bukittinggi tahun 2014 (p= 0,000). Selaras dengan hasil penelitian oleh Permata (2019) bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan (p value = 0,006) dan sikap (p value = 0,001) remaja putri dengan perilaku vulva hygiene saat menstruasi di SMP Negeri 1 Pulau Beringin Kabupaten Ogan Komering  Ulu  Selatan  Provinsi  Sumatera  Selatan  tahun  2019.  Di  dukung  juga  dari  hasil penelitian Haba et al  (2018) hasil analisis terdapat hubungan antara pengetahuan remaja putri terhadap pemeliharaan vulva hygiene saat menstruasi dibuktikan dengan (p=0,011).
Keberhasilan  tercapainya  kesehatan  reproduksi  pada  remaja  tidak  lepas  dari  peran keluarga dalam mengawasi, mendampingi, dan memotivasi anak agar melaksanakan perawatan area genitalia dengan baik. Hal tersebut sesuai dari hasil penelitian  Febriyanti dan Sudarmiati (2017) bahwa ada hubungan antara dukungan keluarga dengan perilaku perineum hygiene saat menstruasi pada remaja di SMP Negeri 1 Suruh. Di dukung dari hasil sistematika review Ilmi et al  (2021)  tentang  hubungan  komunikasi  orang  tua  dan  anak  dengan  pengetahuan  kesehatan reproduksi pada remaja hasil penelitian menujukkan 100% jurnal bahwa komunikasi memiliki hubungan dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi.

## V. Referensi
Arismaya, A.M, Andayani, A., & Lestari, M.N. (2016). Hubungan perawatan genitalia dengan kejadian  keputihan  pada  santriwati  pondok  pesantren  Al-Iman  Sumowono  Kab. Semarang. Jurnal Keperawatan Anak. Volume 3. No. 1. 39-44.
Arsani, N.L.K.A. (2013). Peranan program PKPR (pelayanan kesehatan peduli remaja) terhadap kesehatan reproduksi remaja di Kecamatan Buleleng. Jurnal Ilmu Sosial dan Humaniora, 2(1).
Dewi,  P.P.  (2018).  Modul  kesehatan  reproduksi:  Perlindungan  Anak  Terpadu  Berbasis Masyarakat  (PATBM).  Jakarta:  Kementerian  Pemberdayaan  Perempuan  dan  Anak dengan Rutgers WPF Indonesia.
Febriyanti,  E.  and  Sudarmiati,  S.  (2017).  Hubungan  Dukungan  Keluarga  Dengan  Perilaku Perineal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja Awal (Doctoral dissertation, Diponegoro University).
Haba,  S.,  Kismiyati,  K.  and  Patungo,  V.  (2018).  Hubungan  Antara  Pengetahuan  dan  Sikap Remaja  Putri  dalam  Pemeliharaan  Vulva  Hygiene  Saat  Menstruasi  di  SMA  Negeri  1 Sentani Kabupaten Jayapura. Sentani Nursing Journal, 1(1), pp.63-83.
Henaulu, S.H & Fitriahadi, E. (2020). Literatur review gambaran perilaku personal hygine saat menstruasi  pada  remaja  usia.  Program  Studi  Kebidanan  Program  Sarjana  Terapan Fakultas Ilmu Kesehatan di Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta. Laporan hasil penelitian yang tidak dipublikasikan.
Ilmy, N.Z. and Safrudin, B. (2021). Systematic Review Hubungan Komunikasi Orang Tua dan Anak  dengan  Pengetahuan  Kesehatan  Reproduksi  pada  Remaja.  Borneo  Student Research (BSR), 2(3), pp.1669-1679.
Izzati,  W.  and  Agustiani,  R.  (2015).  Hubungan  pengetahuan  dengan  pelaksanaan  personal hygiene genitalia saat menstruasi pada remaja putri kelas IX SMP Negeri 4 Bukittinggi. 'AFIYAH, 2(1).
Kemenkes. (2015). Situasi kesehatan reprodukasi remaja. Di akses dari https://d3v.kemkes.go.id/publikasi/page/protocol/situasi-kesehatan-reproduksi-remaja . Lukmana,  C.I  &  Yunarti,  F.A.  (2017).  Gambaran  tingkat  pengetahuan  kesehatan  reproduksi remaja pada siswa SMP di Yogyakarta.
http://journal.umy.ac.id/index.php/ijnp/article/download/3477/3860.
Maysaroh.  (2021).  Pengetahuan  Tentang  Keputihan  Pada  Remaja  Putri.  Jurnal  Kebidanan Malahayati, 7(1), 104-108.
Mita, Anggun & dkk. (2015). Hubungan Perawatan Genitalia dengan Kejadian Keputihan pada Santriwati  Pondok  Pesantren  Aliman  Sumowono  Kabupaaten  Semarang.  https:// perpusnwu.web.id (Diakses 22 Juli 2022, pukul 09: 45wib).
Notoatmodjo, S. (2015). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta. Permata, D.D. (2019). HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN PERILAKU VULVA HYGIENE SAAT MENSTRUASI PADA REMAJA PUTERI  DI SMP N 01 PULAU  BERINGIN  SUMATERA  SELATAN  TAHUN  2019  (Doctoral  dissertation, UNIVERSITAS NASIONAL).
Pradnyandari,  I.A.C., Surya,  I.G.N.H.W., &  Aryana, M.B.D. (2019). Gambaran pengetahuan, sikap, dan perilaku tentang vaginal hygiene terhdap kejadian keputihan patologis pada siswi kelas 1 di SMA Negeri 1 Denpasar periode Juli 2018. Intisari Sains Medis. Vol.10. Number 1: 88-94. DOI: https://doi.org/10.15562/ism.v13i3.1461.
Pratama,  B.A.  and  Sari,  D.S.  (2020).  Dampak  Sosial  Intensitas  Penggunaan  Media  Sosial Terhadap Kesehatan Mental Berupa Sikap Apatis di SMP Kabupaten Sukoharjo. Gaster, 18(1), pp.65-75.
Ramayanti,  A  &  Sulistyoningtyas,  S.  (2017).    Hubungan  personal  hygiene  dengan  kejadian keputihan pada remaja putri di SMA Muhammadiyah 5 Yogyakarta. http://digilib.unisayogya.ac.id/id/eprint/2372.
Widyastuti. (2009). Kesehatan reproduksi. Yogyakarta: Fitra Maya.