## Efektivitas Google Form sebagai Alat Bantu Pelaporan Kecelakaan Akibat Kerja dan Kejadian Berbahaya di RSUD Kota Madiun
Sumiati 1* , Indasah 2 , Nurwijayanti 3
1,2,3 Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat, Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia, Indonesia
* Corresponding author: mia.mysista@gmail.com

## ABSTRAK
Banyaknya  keselamatan  pasien  yang  terjadi  berhubungan  dengan  ketidakefektifan  komunikasi  dan kurangnya  koordinasi  antar  profesi  kesehatan  dimana  berporos  pada  dua  kelompok  utama  tenaga kesehatan yaitu dokter dan perawat. Data laporan Insiden Keselamatan Pasien di RSUD Kota Madiun pada  tahun  2020  yaitu  dari  penyebabnya  administrasi  klinik  42,9%,  proses  (prosedur)  klinis  7,1%, infeksi  nosokomial  3,6%,  medikasi  (cairan  infus)  17,9%,  alat  kesehatan  7,1%,  pasien  10,7%,  jatuh 3,6%,  laboratorium  (patologi)  3,6%.  Secara  umum  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  untuk mengidentifikasi  strategi  dalam  melakukan  upaya  agar  pelaporan  kecelakaan  akibat  kerja  dan kejadian berbahaya di RSUD Kota Madiun, mengetahui variabel-variabel yang merupakan kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman serta untuk mengetahui strategi yang bisa diambil oleh RSUD Kota Madiun.  Pengkajian  atau  identifikasi  masalah  pada  laporan  residensi  ini  menggunakan  diagram Fishbone (diagram  tulang  ikan).  Berdasarkan  penilaian  yang telah dilakukan menggunakan  diagram layang SWOT untuk memprioritaskan strategi yang akan dilaksanakan untuk mengatasi masalah yang ada maka rencana intervensi residensi ini adalah pembentukan strategi dalam melakukan upaya agar pelaporan  kecelakaan  akibat  kerja  dan  kejadian  berbahaya,  salah  satunya  dengan  mengoptimalkan google form di RSUD Kota Madiun.
Kata kunci: efektivitas, kesehatan dan keselamatan kerja, pelaporan kecelakaan
Received: July 8, 2022 Revised: August 11, 2022 Accepted: September 12, 2022
This  is  an  open-acces  article  distributed  under  the  terms  of  the  Creative  Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## PENDAHULUAN
Rumah  Sakit  adalah  institusi  pelayanan  kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat ( Permenkes RI No 4 TAHUN 2018 , n.d.). Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan yang mempunyai peranan  yang  sangat  strategis  dalam  mempercepat  peningkatan  derajat  kesehatan  harus  mampu memberikan pelayanan kesehatan yang prima dan bermutu sesuai standar pelayanan rumah sakit yang ditetapkan  dan  diharapkan  dapat  menjamin  kesehatan  dan  keselamatan  pekerja,  pasien,  pengunjung dan lingkungan rumah sakit  (Direktorat Utama Pembinaan dan Pengembangan Hukum Pemeriksaan Keuangan Negara & R, 2009).
Banyaknya  keselamatan  pasien  yang  terjadi  berhubungan  dengan  ketidakefektifan  komunikasi  dan kurangnya  koordinasi  antar  profesi  kesehatan  dimana  berporos  pada  dua  kelompok  utama  tenaga kesehatan yaitu dokter dan perawat (Liu et al., 2020). Mengingat kesehatan sebagai hal yang sangat penting  maka  perlu  dilakukan  upaya  agar  Undang-Undang  Nomor  38  tahun  2014  tentang keperawatan  memberikan  pengertian  mengenai  perawat  yang  menjelaskan  bahwa  perawat  adalah seorang  yang  telah  selesai  dalam  menempuh  pendidikan  tinggi  serta  lulus  pada  perguruan  tinggi
didalam negeri maupun diluar negeri di bidang keperawatan yang standarnya diakui oleh pemerintah sesuai dengan ketentuan yang berlaku (Rosyidi, 2020). Keselamatan  pasien  ( patient  safety )  adalah  topik  yang  sedang  marak  menjadi  pokok  pembahasan dalam  beberapa  dekade ini.  Keselamatan  pasien  didefinisikan  sebagai kegagalan  menyelesaikan  apa yang telah direncanakan atau mencapai sesuatu menggunakan  cara yang salah (Doweri et al., 2015). Secara singkat terdapat dua unsur dalam keselamatan pasien, yaitu adanya rencana medis ( plan ) dan tujuan  ( aim ).  Artinya  ada  2  kemungkinan  penyebab  kesalahan,  yaitu  pemberi  layanan  medis  salah membuat  rencana  sehingga  pasien  cedera,  dan  pemberi  layanan  telah  tepat  dalam  merencanakan namun  ada  kesalahan  dalam  pelaksanaan  yang  menyebabkan  pasien  cedera.  Kesalahan  ini  dapat terjadi karena beberapa hal, seperti gangguan lingkungan kerja, kelelahan, kurangnya koordinasi tim, dan kegagalan komunikasi (Lind et al., 2020).
Pelaporan kejadian kecelakaan akibat kerja atau penyakit akibat kerja di Indonesia belum maksimal. University  School  of  Medicine memprediksi  ada  sekitar  250.000  orang  di  Amerika  Serikat  yang meninggal  karena  kesalahan  dokter  dan  perawat.  Dari  angka  kematian  akibat  Kejadian  Tidak Diharapkan  (KTD)/ adverse  event ,  lebih  dari  50  %  disebabkan  oleh errors (kesalahan)  yang sebenarnyadapat  dicegah (preventable  adverse  events) .  Ada  berbagai  macam  Kejadian  Tidak Diharapkan (KTD)/ adverse event , antara lain salah memberi obat, salah membaca hasil pemeriksaan laboratorium  dan  salah mendiagnosis  pasien.  Kejadian  Tidak  Diharapkan  (KTD)  atau adverse  event tersebut disebabkan oleh berbagai faktor  misalnya dokter kelelahan, alat yang tidak berfungsi dengan semestinya ataupun perawat yangsalah mencatatnya (Miller et al., 2020).
Tingkat  pelaporan  keselamatan  pasien  di  Indonesia  masih  rendah.  Di  Indonesia  tahun  2019  hanya 12%  dari  2.877  rumah  sakit  yang  melaporkan  insiden  keselamatan  pasien,  dengan  jumlah  laporan insiden  keselamatan  pasien  sebanyak  7.465.  Keselamatan  pasien  di  Indonesia  sering  dijumpai  di institusi  pelayanan  kesehatan.  Angka  kejadian  keselamatan  pasien  dilaporkan  sekitar  3-6,9%  pada pasien yang menjalani rawat inap di rumah sakit (Amir & Purnama, 2021). Pelayanan kesehatan yang diberikan  oleh  RSUD  Kota  Madiun  kepada  masyarakat  dapat  diterima  dengan  baik  dan  berkualitas (PPIDI, 2021).
RSUD Kota Madiun merupakan salah satu rumah sakit yang telah menerapkan program keselamatan dan kesehatan kerja. Meskipun telah melaksanakan program keselamatan dan kesehatan kerja, masih banyak kendala yang dihadapi terutama dalam hal frekuensi pelaporan terhadap kejadian kecelakaan akibat kerja atau penyakit akibat kerja di suatu rumah sakit masih rendah, karena pekerja beranggapan bahwa  laporan  kecelakaan  akibat  kerja  di  unit  kerjanya  masih  tabu  dibicarakan.  Oleh  karena  itu RSUD Kota Madiun perlu mencari solusi untuk melakukan upaya agar pelaporan kecelakaan akibat kerja  dan  kejadian  berbahaya  di  RSUD  Kota  Madiun  dapat  terlaksana.  Berdasarkan  latar  belakang masalah tersebut diatas, maka tujuan penelitian ini adalah mencari solusi untuk melakukan upaya agar pelaporan  kecelakaan  akibat  kerja  dan  kejadian  berbahaya  di  RSUD  Kota  Madiun  dapat  terlaksana, mengetahui  variabel-variabel  yang  merupakan  kekuatan,  kelemahan,  peluang  dan  ancaman  serta untuk mengetahui strategi yang bisa diambil oleh RSUD Kota Madiun.

## METODE
Desain  penelitian  kuantitatif  dan  kualitatif  dengan  menggunakan  diagram fishbone ,  metode  USG ( Urgency,  Seriousness, dan Growth ) dan  analisis  SWOT  ( Strengths,  Weakness,  Opportunities  and Threats )  .  Pengabdian  kepada  masyarakat  dilakukan  pada  bulan  Agustus  2022.  Pengkajian  atau identifikasi  masalah  pada  laporan  residensi  ini  menggunakan  diagram Fishbone (diagram  tulang ikan).  Diagram fishbone menggambarkan  hubungan  antara  masalah  dengan  semua  faktor  penyebab yang  mempengaruhi  masalah  tersebut.  Diagram fishbone membantu  menentukan  akar  penyebab masalah dengan pendekatan yang terstruktur dan mendapatkan ide-ide yang dapat memberikan solusi untuk  pemecahaan  suatu  masalah.  Setelah  itu  didapatkan  prioritas  masalah  kemudian  disusun tindakan yang harus dilakukan dan melakukan evaluasi.

## HASIL DAN DISKUSI

## Pengkajian dan Perumusan Masalah
RSUD  Kota  Madiun  merupakan provider di  bidang  kesehatan  memiliki  berbagai  kegiatan  yang bertujuan  memberikan  pelayanan  kesehatan  langsung  kepada  masyarakat  yang  kompleks  dan
Vol. 5 No 2. September 2022. Page. 178 - 185
berkesinambungan.  Kegiatan  pelayanan  kesehatan  yang  kompleks  dan  berkesinambungan  ini menimbulkan banyak sekali dampak maupun risiko yang mungkin timbul, misalnya kecelakaan kerja, penyakit akibat kerja dan trend patient safety. RSUD Kota Madiun merupakan salah satu rumah sakit yang telah menerapkan program keselamatan dan kesehatan kerja.
Meskipun telah melaksanakan program keselamatan dan kesehatan kerja, masih banyak kendala yang dihadapi  terutama  dalam  hal  frekuensi  pelaporan  terhadap  kejadian  kecelakaan  akibat  kerja  atau penyakit akibat kerja di suatu rumah sakit masih rendah, karena pekerja beranggapan bahwa laporan kecelakaan akibat kerja di unit kerjanya masih tabu dibicarakan. Oleh karena itu RSUD Kota Madiun perlu  mencari  solusi  untuk  melakukan  upaya  agar  pelaporan  kecelakaan  akibat  kerja  dan  kejadian berbahaya  di  RSUD  Kota  Madiun  dapat  terlaksana,  mengetahui  variabel-variabel  yang  merupakan kekuatan,  kelemahan,  peluang  dan  ancaman  serta  untuk  mengetahui  strategi  yang  bisa  diambil  oleh RSUD Kota Madiun.
Gambar  1  Fishbone  Diagram  Efektivitas Google  Form Sebagai  Alat  Bantu  Pelaporan  Kecelakaan Akibat Kerja dan Kejadian Berbahaya di RSUD Kota Madiun
Prioritas Masalah Berdasarkan  diagram fishbone yang  telah  dibuat  terkait  dengan  pembentukan  strategi  pelaporan kecelakaan akibat kerja dan kejadian berbahaya, dapat dirumuskan permasalahan sebagai berikut: 1) Belum  ada  SDM  yang  mempunyai  sertifikat  Ahli  K3  umum;  2)  Belum  ada  SDM  yang  mempunyai latar belakang K3; 3) Belum ada SDM yang fokus mengurusi bidang K3; 4) Sudah terbentuk komite K3 di RS, namun pelaksanaannya belum optimal; 5) Pelaksanaan pelatihan pada SDM K3 yang masih belum optimal; 6) Laporan kinerja, laporan kejadian kecelakaan kerja, dan laporan penyakit sudah ada namun  belum  lengkap;  7)  Dukungan  terbentuknya  struktur  organisasi  K3  yang  sudah  ada;  8) Manajemen  ruangan  atau  unit  masih  menggunakan  komunikasi  personal  dalam  pemantauan;  9) Sarana  dan  prasarana  yang  berkaitan  dengan  K3  RS  belum  maksimal;  10)  Sulit  mendeteksi  kondisi sarana K3 yang dimiliki RSUD; 11) Belum ada laporan tahunan tentang kecelakaan akibat kerja dan kejadian berbahaya; dan 12) SOP belum dipahami semua unit.
Analisis SWOT
Berdasarkan  prioritas  masalah  tersebut,  maka  rencana  intervensi  untuk  residensi  ini  akan  dianalisis menggunakan  analisis  SWOT  (Strength,  Weakness,  Opportunitiess,  Threats).  Berikut  analisis penyelesaian masalah yang dapat dilakukan berdasarkan analisis SWOT.

## Tabel 1 Perhitungan Matriks Internal Faktor Evaluation (IFE)
No Faktor-Faktor Analisa Bobot Rating Skor A. Kekuatan – Strengths (S) 1 Adanya  sumber  daya  manusia  yang  kompeten,  dilihat dari gelar pendidikannya 0,18 4 0,75 2 Adanya  peraturan  Undang-undang  yang  dijadikan pedoman penetapan Pedoman K3 0,18 5 0,93 3 Adanya  kerjasama  dengan  institusi  lain  untuk  evaluasi diri 01,8 5 0,93 4 Adanya  SK  Tim  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di setiap unit 0,18 4 0,75 5 Anggaran di Rumah Sakit yang tersedia 0,25 5 1,25 Total Strengths 1 4,62 B. Kelemahan – Weakneses (W) 1 Belum  ada  Pedoman  Pengorganisasian  Kebijakan  dan Implementasi K3 0,3 3 0,9 2 Jumlah  personal  yang  memiliki  sertifikat  keahlian  K3 belum ada 0,2 2 0,4 3 Belum ada SDM yang mempunyai latar belakang K3 0,2 2 0,4 4 Pelaporan  tentang  kejadian  dan  kinerja  keselamatan kerja yang ada 0,3 4 1,2 o Total Weakness 1 2,9 Total IFE : S - W (4,62-2,9) 1,72 Tabel 3.4 Perhitungan Matriks Eksternal Faktor Evaluation (EFE) No Faktor-Faktor Analisa Bobot Rating Skor C. Peluang – Opportunities(O) 1 Adanya kebijakan organisasi untuk mendukung kesehatan dan keselamatan kerja seluruh SDM karyawan RSUD 0,5 4 2 2 Kinerja  Tim  K3  RS  yang  dibantu  tenaga  pendukung dalam melaksanakan tugasnya 0,5 4 2 Total Strengths 1 4,0 D.Ancaman – Threats (T) 1 Persepsi sehat pada seluruh karyawan 0,4 2 0,8 2 Sarana  dan  prasarana  yang  berkaitan  dengan  K3  RS belum maksimal 0,4 2 0,8 3 Akreditasi yang teratur dilaksanakan di RS 0,2 1 0,2 Total Weakness 1 1,8 Total EFE : O - T (4,0 – 1,8) 2,2
Tabel 3 Analisis SWOT Pembentukan Strategi Dalam Melakukan Upaya Agar Pelaporan Kecelakaan Akibat Kerja dan Kejadian Berbahaya di RSUD Kota Madiun
Strengths (S) a. Adanya  sumber  daya manusia  yang  kompeten,  dilihat dari gelar pendidikannya b. Adanya peraturan Undang-undang  yang  dijadikan pedoman penetapan K3 c. Adanya kerjasama dengan institusi lain untuk evaluasi diri d. Adanya SK Tim Keselamatan dan Kesehatan Kerja di setiap unit e. Anggaran  di  Rumah Sakit yang tersedia Weakneses (W) a. Belum  ada  Pedoman Pengorganisasian  Kebijakan  dan Implementasi K3 b. Jumlah  personal  yang memiliki  sertifikat  keahlian  K3 belum ada c. Belum  ada  SDM  yang mempunyai latar belakang K3 d. Pelaporan tentang kejadian dan kinerja keselamatan kerja yang belum ada Opportunities(O) a. Adanya kebijakan organisasi untuk mendukung kesehatan  seluruh  SDM  karyawan RSUD b. Kinerja  Tim  K3  RS  yang dibantu  tenaga  pendukung  dalam melaksanakan tugasnya Strategi SO a. Membuat Pedoman pengorganisasian  kebijakan  dan implementasi K3 b. Optimalisasi pelaksanaan  peraturan  undang undang  kesehatan  pada  seluruh tenaga kesehatan Strategi WO a. Membuat Pedoman pengorganisasian  kebijakan  dan implementasi  K3  yang  sesuai aturan b. Meningkatkan  pelatihan untuk mendapat sertifikat K3 c. Perekrutan SDM dengan latar belakang K3 d. Pembentukan strategi dalam upaya peningkatan pelaporan  tentang  kejadian  dan kinerja keselamatan kerja Threats (T) a. Persepsi  sehat  pada  seluruh karyawan b. Sarana  dan  prasarana  yang berkaitan  dengan  K3  RS  belum maksimal c. Akreditasi yang teratur dilaksanakan di RS Strategi ST a. Mengoptimalksan persepsi sehat pada setiap karyawan b. Menawarkan tarif pelayanan  yang  lebih  kompetitif dengan berbagai kelebihan c. Selalu berkembang dalam monev di setiap pelaksanaan akreditasi Strategi WT a. Mengatasi  keterbatasan SDM dalam masa pandemic b. Mengoptimalkan jadwal yang  sudah  ada  atau  dievaluasi keefektitifitasannya
Berdasarkan  penilaian  yang  telah  dilakukan  menggunakan  diagram  layang  SWOT  untuk memprioritaskan  strategi  yang  akan  dilaksanakan  untuk  mengatasi  masalah  yang  ada  maka  rencana intervensi  residensi  ini  adalah  pembentukan  strategi  dalam  melakukan  upaya  agar  pelaporan
ISSN: 2620-3758 (print); 2620-3766 (online)
kecelakaan akibat kerja dan kejadian berbahaya, salah satunya dengan mengoptimalkan google form di RSUD Kota Madiun.

## Hasil Pemahaman
Evaluasi  dilakukan  untuk  mengungkapkan  kesalahan  atau  kekurangan  dalam  pembentukan  strategi dalam  melakukan  upaya  agar  pelaporan  kecelakaan  akibat  kerja  dan  kejadian  berbahaya,  salah satunya dengan mengoptimalkan google form di RSUD Kota Madiun dan kemudian dilakukan revisi sesuai  dengan  saran  dan  masukan.  Pemahaman  mengenai  pengisian google  form ini  diukur  secara bertahap,  yaitu  tahap  awal  sosialisasi  diberikan  kepada  tenaga  kesehatan  dan  mulai  jajaran manajemen.
Gambar 2 Tingkat Pemahaman Google Form Sebagai Alat Bantu Pelaporan Kecelakaan Akibat Kerja dan Kejadian Berbahaya di RSUD Kota Madiun
0 20 40 60 80 100 Sebelum Sesudah 60 75
Tingkat Pemahaman Google Form Sebagai Alat Bantu Pelaporan Kecelakaan Akibat Kerja dan Kejadian Berbahaya di RSUD Kota Madiun
Tahun 2022
Nilai rata-rata pemahaman sebelum diberikan sosialisasi sebesar  60,0% sedangkan setelah diberikan sosialisasi  menjadi  75,0%.  Hal  ini  menunjukkan  terdapat  peningkatan  pemahaman  peserta  setelah dilakukan  sosialisasi.  Dengan  peningkatan  pemahaman google  form sebagai  alat  bantu  pelaporan kecelakaan akibat kerja dan kejadian berbahaya di RSUD Kota Madiun diharapkan system ini dapat segera berjalan di RSUD Kota Madiun.

## PEMBAHASAN
Salah  satu  upaya  program  dan  kegiatan  dari  pembangunan  kesehatan  adalah  program  upaya pengembangan SDM kesehatan, terutama SDM di bidang kesehatan pencegajan atau focus pada upaya kesehatan  preventif  dan  promotif.  Upaya  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  di  Rumah  Sakit  (K3RS) merupakan  salah  satu  program  pencegahan  penyakit,  yang  menitikberatkan  upaya  pecegahan  secara menyeluruh, baik kejadian kecelakaan maupun kejadian penyakit di tempat kerja, dimana seperti yang diketahui  bahwa  upaya  ini  sangat  berperan  besar  terhadap  pencapaian  sasaran  sebagaimana  yang tercantum dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN).
Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  adalah  suatu  sistem  atau  program  yang  berkaitan  dengan kesehatan,  keselamatan  dan  kesejahtraan  manusia  yang  berkerja  disebuah  institusi  maupun  lokasi proyek.  Aturan  Kesehatan  dan  keselamatan  kerja  dibuat  untuk  meminimalisir  dan  mencegah  resiko kecelakaan pada saaat berkerja disuatu proyek, dan menjamin keselamatan pekerja dilapangan, baik itu  ditempat  kerja  ruangan,  lapangan,  maupun  tertutup.  Tujuan  dibuatnya  sistem  atau  program Kesehatan dan keselamatan kerja adalah untuk meminimalisir kerugian disuatu perusahaan atau pun intansi pemerintah yang disebabkan oleh kecelakaan kerja.
Vol. 5 No 2. September 2022. Page. 178 - 185
Keselamatan kerja adalah upaya yang dilakukan untuk mengurangi terjadinya kecelakaan, kerusakan, dan  segala  bentuk  kerugian  baik  terhadap  manusia,  maupun  yang  berhubungan  dengan  peralatan, obyek  kerja,  tempat  berkerja,  dan  lingkungan  kerja,  secara  langsung  maupun  tidak  langsung. kesehatan  dan  keselamatan  kerja  rumah  sakit  adalah  suatu  sistem  yang  menjamin  dan  melindungi keselamatan  dan  kesehatan  bagi  sumber  daya  manusia  di  rumah  sakit  melalui  upaya  pencegahan kecelakaan  akibat  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja  di  rumah  sakit. Selanjutnya  kesehatan  dan keselamatan  kerja  dirumah  sakit  masuk  kedalam  Sistem  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  Rumah Sakit  (SMK3)  dimana  sistem  ini  bertujuan  untuk  manjamin  terselanggaranya  Kesehatan  dan Keselamatan  Kerja  dirumah  sakit  secara  optimal,  efektif,  efisien  dan  berkesinambungan  (Peraturan Menteri Kesehatan No. 66 tahun 2016).
Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  (K3)  merupakan  multidisiplin  ilmu  yang  terfokus  pada  penerapan prinsip  ilmiah  dalam  memahami  adanya  resiko  yang  mempengaruhi  kesehatan  dan  keselamatan manusia  dalam  lingkungan  industry  maupun  diluar  lingkungan  industri,  selain  itu  kesehatan  dan keselamatan kerja merupakan profesionalisme dari berbagai disiplin ilmu yaitu fisika, kimia, biologi dan ilmu perilaku yang diaplikasikan dalam manufaktur, transportasi, penyimpanan dan penanganan bahan berbahaya (Firdaus et al., 2020).
Kasus  yang  terjadi  di  RSUD  Kota  Madiun  salah  satu  contohnya  yaitu  insiden  pasien  yang  berisiko jatuh.  Langkah  yang  dilakukan  untuk  mengatasi  insiden  tersebut  adalah  melakukan  investigasi sederhana mulai dari identifikasi pasien dan digrading, mengumpulkan data dan informasi (observasi, telaah, dokumen), kronologi kejadian, analisa dan evaluasi (penyebab langsung/ tidak langsung) dan yang terakhir tahap adanya rekomendasi.
Insiden pasien di RSUD Kota Madiun yang berisiko jatuh penyebab dari individu adalah pasien yang kurang kooperatif/ pelupa, kalau dari peralatan yaitu pagar pengaman tidak terpasang.  Rekomendasi dari  insiden  tersebut  adalah  meningkatkan  kewaspadaan  pencegahan  risiko  jatuh  dan  meningkatkan supervisi pasien yang berisiko jatuh. Tindakan yang dilakukan selanjutnya untuk mencegah terjadinya pasien risiko jatuh dengan melakukan sosialisasi ulang pencegahan risiko jatuh dan supervisi asesmen risiko jatuh. RSUD Kota Madiun merupakan salah satu rumah sakit yang telah menerapkan program keselamatan dan kesehatan kerja.

## KESIMPULAN
Implementasi dari kegiatan residensi pelaksanaan kegiatan guna mencari solusi pembentukan strategi dalam  melakukan  upaya  agar  pelaporan  kecelakaan  akibat  kerja  dan  kejadian  berbahaya,  salah satunya  dengan  mengoptimalkan google  form di  RSUD  Kota  Madiun  dapat  berjalan  optimal. Mengetahui  variabel-variabel  yang  merupakan  kekuatan,  kelemahan,  peluang  dan  ancaman  serta untuk mengetahui strategi yang bisa diambil oleh RSUD Kota Madiun. Saran yang diberikan adalah g oogle form yang telah dibuat harus disosialisasikan kepada semua pelaksana yang terlibat di Rumah Sakit  di  RSUD  Kota  Madiun  sehingga  tidak  ada  kendala  yang  muncul  dan  kegiatan  bisa  berjalan dengan optimal dan agar penerapan pelaporan kecelakaan akibat kerja dan kejadian berbahaya, salah satunya dengan mengoptimalkan google form di RSUD Kota Madiun dapat berjalan optimal.

## REFERENSI
Amir,  N.,  &  Purnama,  D.  (2021).  Perbuatan  Perawat  yang  Melakukan  Kesalahan  dalam  Tindakan Medis. Kertha  Wicaksana:  Sarana  Komunikasi  Dosen  Dan  Mahasiswa , 15 (1),  26–36. https://doi.org/https://doi.org/10.22225/ kw.14.2.1863.77-86
Direktorat Utama Pembinaan dan Pengembangan Hukum Pemeriksaan Keuangan Negara, & R, B. P. K.  R.  I.-B.  (2009).  Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  44  Tahun  2009  Tentang Rumah Sakit Dengan (Patent No. 44). In LN. 2009/ No. 153, TLN NO. 5072, LL SETNEG : 41 HLM (No. 44).
Doweri, H. F. Al, Raoush, A. T. Al, & Batiha, M. A. (2015). Patient ’ s Safety Culture : Principles And Applications : Review Articles. European Scientific Journal , 11 (15), 83–94.
Firdaus,  K.  K.,  Wondabio,  L.  S.,  Arismen,  Sulistiadi,  W.,  Chalik,  A.,  Karyono,  K.,  Rohadin,  R., Indriyani,  D.,  Oktamianti,  P.,  Pebrina,  A.,  Hasan,  S.,  Putra,  A.  H.  P.  K.,  Hukum,  F., Diponegoro,  U.,  Rsud,  S.,  Temanggung,  K.,  Aulia,  D.,  Ayu,  S.  F.,  Nasution,  N.  H.,  … Hasanuddin,  K.  X.  I.  V.  (2020).  Panduan  Teknis  Pelayanan  Rumah  Sakit. Direktorat
Pelayanan Kesehatan Rujukan , 1689–1699.
https://arxiv.org/pdf/1707.06526.pdf%0Ahttps://www.yrpri.org%0Ahttp://weekly.cnbnews.co m/news/article.html?no=124000%0Ahttps://www.fordfoundation.org/%0Ahttp://bibliotecavir tual.clacso.org.ar/Republica_Dominicana/ccp/20120731051903/prep%0Ahttp://webpc.cia Lind,  D.  P.,  Andresen,  D.  R.,  &  Williams,  A.  (2020).  Medical  Errors  in  Iowa :  Prevalence  and Patients ’ Perspectives. Journal Patient Safety , 16 (3), 199–204.
Liu,  J.,  Liu,  P.,  Gong,  X.,  &  Liang,  F.  (2020).  Relating  Medical  Errors  to  Medical  Specialties :  A Mixed Analysis Based on Litigation Documents and Qualitative Data. Risk Management and Healthcare Policy , 13 , 335–345.
Miller,  J.,  Vitous,  C.  A.,  Boothman,  R.  C.,  &  Dossett,  L.  A.  (2020).  Medical  error  professionals’ perspectives  on  Inter-system  Medical  Error  Discovery  (IMED):  Consensus,  divergence,  and uncertainty.
Medicine , 99 (31), e21425–e21425.
https://doi.org/10.1097/MD.0000000000021425
Permenkes  RI  No  4  TAHUN  2018  -  Google  Search .  (n.d.).  Retrieved  August  18,  2022,  from https://www.google.co.id/search?q=Permenkes+RI+No+4+TAHUN+2018&btnK=Google+S earch&sxsrf=ALiCzsZbaUwg0Uu0vXzgpFgJvGSdz3TUng%3A1660830253834&source=hp &ei=LUL-Yr6BMLi74-
EP1J6KOA&iflsig=AJiK0e8AAAAAYv5QPWNfqbXr_Y0GCHU_XPdNvXx03Ppx PPIDI. (2021). Hasil SKM RSUD Tahun 2020 . Rosyidi, I. (2020). Buku Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan . Gosyen Publishing.