## Artikel Penelitian

## STUDI DESKRIPTIF: TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL PADA MASA PANDEMI COVID-19
1* Rias Resti Safitri, 2 Mutia Nadra Maulida, 3 Hikayati 1,2,3 Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya *E-mail: riasrestisafitri@gmail.com

## Abstrak
Tujuan: COVID-19  merupakan    pandemi  yang  menimbulkan  dampak  secara  fisik  dan  psikologis.  Salah  satu kelompok yang rentan adalah Ibu hamil. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kecemasan ibu hamil pada masa pandemi COVID-19.
Metode: Desain  penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif  kuantitatif.  Sampel  penelitian  adalah  78  ibu hamil yang diambil menggunakan teknik cluster random sampling di Puskesmas wilayah Kecamatan Ilir Timur I Palembang. Data pada penelitian ini dikumpulkan menggunakan kuesioner Depression Anxiety Stress Scale 21 (DASS  21)  dengan  mengambil  pertanyaan  yang  berkaitan  dengan  tingkat  kecemasan,  kuesioner  disebarkan secara online melalui google formulir .
Hasil: Mayoritas responden dalam penelitian ini berada pada rentang usia 20-35 tahun, tidak bekerja, pendidikan tamat  SLTA-Perguruan  tinggi,  usia  kehamilan  pada  trimester  III,  serta  merupakan  nullipara.  Hasil  penelitian menunjukkan sebanyak 75,6% responden tidak mengalami kecemasan, 10,3% mengalami kecemasan ringan, 9% kecemasan sedang, 3,8% kecemasan berat, dan 1,3% mengalami kecemasan sangat berat.
Simpulan: Tingkat kecemasan ibu hamil di Kecamatan Ilir Timur I Palembang pada masa pandemi COVID-19 mayoritas berada pada kategori normal.
Kata kunci : Ibu hamil, Kecemasan, Pandemi COVID-19.

## Abstract
Aim: COVID-19 is a pandemic that has physical and psychological impacts. One of the groups that vulnerable is  pregnant  women.  This  study  was  aimed  to  determine  level  of  anxiety  of  pregnant  women  during  COVID-19 pandemic.
Method: The  design  of  this  study  used  a  descriptive  quantitative  method.  The  sample  of  this  study  was  78 pregnant women who were taken by cluster random sampling technique at the Puskesmas in Ilir Timur I District of Palembang. Data were collected using Depression Anxiety Stress Scale 21 (DASS 21) questionnaire by taking questions  related  to anxiety  levels, the  questionnaire was  distributed  online  through  a  google  form  which was distributed online through a google form.
Result: The majority of respondents in this study were in the age range of 20-35 years , did not work, completed high school-college education, gestational age in the third trimester, and were nulliparous. The results showed that  75.6%  of  respondents  did  not  experience  anxiety,  10.3%  experienced  mild  anxiety,  9%  moderate  anxiety, 3.8% severe anxiety and 1.3% very severe anxiety.

## Artikel Penelitian
Conclusion: The level of anxiety of pregnant women in Ilir Timur I Palembang during the COVID-19 pandemic was mostly in the normal category.
Keywords : Anxiety, COVID-19 Pandemic, Pregnant women.

## PENDAHULUAN
COVID-19 adalah penyakit yang baru ditemukan  pada  akhir  tahun  2019  pertama  kali di  Provinsi  Wuhan.  Penyakit  ini  disebabkan oleh  infeksi  virus Severe  Acute  Respiratory Syndrome  Coronavirus 2  (SARS-COV2) 1 . COVID-19  ditetapkan  sebagai  pandemi  karena virus  ini  bisa  memunculkan  penyakit  hingga kematian,  penularan  virus  yang  terjadi  sangat pesat, serta virus ini telah menyebar ke seluruh dunia. 2
Menurut  Kemenkes  RI  (2020)  Ibu  hamil merupakan  salah  satu  kelompok  yang  rentan akan  infeksi  COVID-19. 3 Hal  ini  disebabkan oleh  faktor  perubahan  fisiologi  tubuh  dan mekanisme  respons  imun  pada  ibu  hamil. Selain  kepekaan  terhadap  penyebaran  virus, kehamilan  merupakan  periode  yang  rentan terhadap  gangguan  kondisi  psikologis.  Apabila dibandingkan dengan kelompok individu lainnya,  periode  kehamilan  menjadikan  wanita sebagai  kelompok  yang  lebih  rentan  untuk mengalami  gangguan  psikologis.  Meskipun kecemasan  pada  masa  kehamilan  dapat  terjadi sebelum  masa  pandemi,  tetapi  selama  pandemi wanita  hamil  mengalami  keterbatasan  dalam mengakses  pelayanan  kehamilan  ditambah dengan  kurangnya  dukungan  sosial  dan keluarga secara langsung. 4
Permasalahan psikologis akibat pandemi COVID-19  dirasakan  secara  nyata  oleh masyarakat. 5 salah  satu  masalah  psikologis yang  ditimbulkan  oleh  pandemi  COVID-19 adalah  kecemasan. 6 Kecemasan  yang  terjadi pada  ibu  hamil  selama  pandemi  dipengaruhi oleh ancaman COVID-19 terhadap kehidupan
ibu  dan  bayi,  kekhawatiran  tidak  terpenuhinya kebutuhan perawatan prenatal, serta ketegangan hubungan dan isolasi sosial. 7 Kejadian gangguan psikologis pada ibu hamil dibuktikan dengan  penelitian  Durankus  &  Aksu  (2020) yang  menyatakan  bahwa  pandemi  COVID-19 memberikan  dampak  akan  kecemasan  dan depresi  ibu  hamil  di  Turki. 8 Kemudian penelitian Mappa, et al . (2020) yang menyatakan  bahwa  wanita  hamil  memiliki dampak  psikologis  yang  lebih  besar  serta kecemasan  yang  lebih  tinggi  terhadap  wabah COVID-19. 9 Serta  penelitian  Corbett, et al .(2020)  yang  menyatakan  bahwa  ibu  hamil mengalami  peningkatan  kekhawatiran  sebesar 50,7%  yang  meliputi  kekhawatiran  tentang kondisi  kehamilannya  sebesar  66,7%  dan perawatan bayi sebanyak 35%. 10
Perubahan  psikologis  yang  terjadi  pada  ibu merupakan  faktor  predisposisi  yang  dapat menghambat  pertumbuhan  dan  perkembangan janin (Zhao, et  al. 2020;  dikutip  Purwaningsih, 2020: 10). 11 Masalah psikologis pada ibu hamil harus  segera  diketahui  agar  dapat  mencegah terjadinya  komplikasi  perinatal.  Hasil  studi pendahuluan dalam penelitian ini, dari wawancara yang dilakukan oleh peneliti dengan 15  ibu  hamil  yang  berkunjung  di  Puskesmas Dempo Palembang, terdapat fenomena kecemasan,  rasa  takut  serta  pembatasan kegiatan  di  luar  rumah  oleh  ibu  hamil  selama pandemi  COVID-19.  Berdasarkan  fenomena ini,  peneliti  tertarik  untuk  melihat  gambaran tingkat kecemasan, pada ibu hamil selama masa pandemi COVID-19 di  Kecamatan Ilir Timur  I Kota  Palembang.  yang  meliputi  Puskesmas Dempo, Puskesmas Ariodilah dan juga Puskesmas Talang Ratu.

## Artikel Penelitian

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dengan desain  penelitian  observasional  deskriptif  yang bertujuan  untuk  melihat  tingkat  kecemasan  ibu hamil  pada  masa  pandemi  COVID-19  di Kecamatan  Ilir  Timur  I  Palembang.  Penelitian ini  dilakukan  pada  Mei  2021  sampai  Juli  2021 dengan  populasi  penelitian  ibu  hamil  yang terdaftar  di  wilayah  Puskesmas  Ariodillah, Puskesmas Dempo dan Puskesmas Talang Ratu Palembang  sejumlah  330  ibu  hamil  dengan sampel  sebanyak  85  ibu  hamil.  Data  dalam penelitian  ini  dikumpulkan  melalui  kuesioner yang  disebarkan  secara online melalui google form kepada  responden  dengan  menggunakan metode Probability  sampling dengan  teknik Cluster  RandomSampling. Kriteria  inklusi dalam  penelitian  ini  adalah  Ibu  hamil  yang memeriksakan  diri  dan  terdaftar  di  BP  KIA Puskesmas  di  wilayah  Kecamatan  Ilir  Timur  I Palembang, Ibu hamil yang memiliki
handphone serta  bisa  mengakses google  form dan bersedia untuk menjadi responden.
Tahap penelitian dilakukan dengan cara peneliti menghubungi responden melalui pesan WhatsApp kemudian memperkenalkan diri serta menjelaskan  maksud  tujuan  dan  manfaat penelitian  yang  dilakukan.  Selanjutnya  peneliti membagikan informed  consent, jika  responden bersedia,  peneliti  melakukan  kontrak  waktu untuk  melakukan  penelitian.  Pada  waktu penelitian,  sebelum  membagikan  kuesioner, peneliti menjelaskan terlebih dahulu bagaimana tata  cara  pengisian  kuesioner  melalui google formulir dan  kemudian  mengirimkan link kuesioner  kepada  responden . Pada  tahap penutup, peneliti mengucapkan terimakasih atas kesediaan responden dalam penelitian ini. Data yang diperoleh kemudian diolah dan di analisis. Analisa  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan secara  komputerisasi  dengan  menggunakan analisisunivariat.

## HASIL

## Tabel 1.Karakteristik Responden Penelitian
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Usia <20 Tahun 8 10.3 20-35 Tahun 63 80.8 >35 Tahun 7 9.0 Total 78 100.0 Pekerjaan Bekerja 28 35.9 Tidak bekerja 50 64.1 Total 78 100.0 Pendidikan Terakhir Tamat SD-SLTP 16 20.5 Tamat SLTA- Perguruan Tinggi 62 79.5 Total 78 100.0 Usia Kehamilan Trimester I 15 19.2 Trimester II 27 34.6 Trimester III 36 46.2 Total 78 100.0 Paritas Nullipara 33 42.3 Primipara 29 37.2 Multipara 16 20.5 Total 78 100.0

## Artikel Penelitian
Berdasarkan  Tabel  1  diatas  dapat  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  berusia  20-35  tahun  sebesar 80,8%, dan sebesar 42,3% merupakan nullipara atau belum pernah melahirkan.

## Tabel 2
Tingkat Kecemasan Ibu Hamil di Kecamatan Ilir Timur I Pada Masa Pandemi COVID-19
Tingkat Kecemasan Jumlah (n) Persentase (%) Normal 59 75.6 Ringan 8 10.3 Sedang 7 9.0 Berat 3 3.8 Sangat berat 1 1.3 Total 78 100.0
Berdasarkan data pada Tabel 2 diatas diketahui bahwa sebagian ibu hamil tergolong kedalam kategori normal dengan jumlah 59 responden (75,6%)

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  diketahui bahwa  mayoritas  ibu  hamil  berada  pada kategori  normal  yaitu  sebanyak  59  responden atau sebesar 75,6%. Hasil penelitian ini sejalan dengan  penelitian  Lebel, et  al. (2020)  yang menyatakan bahwa terjadi peningkatan tekanan psikologis  pada  ibu  hamil  selama  masa pandemi  COVID-19,  gejala  kecemasan  dalam kehamilan  biasanya  mempengaruhi  10  hingga 25%  wanita  hamil  yang  dipengaruhi  oleh adanya ancaman COVID-19 terhadap kehidupan ibu dan bayi, kekhawatiran ibu akan tidak terpenuhinya kebutuhan perawatan selama kehamilan, hubungan yang tegang, serta isolasi sosial. 7
Hasil  penelitian  ini  diketahui  bahwa  mayoritas responden tidak mengalami kecemasan.
Namun,  angka  ibu  hamil  yang  mengalami kecemasan  pada  tingkat  ringan,  sedang,  berat dan  sangat  berat  lebih  dari  20%,  yang mengindikasikan  bahwa  kecemasan  ibu  hamil selama  pandemi  COVID-19  harus  lebih diperhatikan,  terutama  terhadap  ibu  yang mengalami  kecemasan  pada  tingkat  berat  dan sangat berat.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  diketahui bahwa  tingkat  gangguan  psikologis  yang dialami  ibu  hamil  di  Kecamatan  Ilir  Timur  I sebagian  besar  berada  pada  kategori  normal. Menurut  asumsi  peneliti,  hal  ini  disebabkan karena  terpenuhinya  dukungan  sosial  keluarga pada  ibu.  Purwaningsih  (2020)  menyatakan bahwa  menurut  beberapa  penelitian,  terjadi peningkatan  fungsi  keluarga  disertai  dengan peningkatan  dukungan  sosial  keluarga,  berbagi emosi  dan  belas  kasih  sebagai  akibat  dari isolasi  diri  selama  pandemi  COVID-19. 11 Dukungan suami yang positif dapat melindungi kesehatan  mental  ibu  selama  kehamilannya. Selain  dukungan  sosial,  faktor  lain  yang diketahui dapat meningkatkan kesehatan mental ibu  hamil  adalah  aktivitas  fisik,  berdasarkan hasil  temuan  dalam  penelitian  Davenport (2020), wanita hamil  yang melakukan aktivitas fisik secara teratur selama pandemi COVID-19 mengalami peningkatan kesehatan mental. 14
Menurut  Sulis  (2020,  dikutip  Setyaningrum  & Yanuarita, 2020) terdapat beberapa faktor risiko utama depresi akibat pandemi COVID-19 yaitu faktor jarak dan isolasi sosial yang menyebabkan  tejadi  pembatasan  hubungan sosial,  resesi  ekonomi  yang  memicu  krisis global sehingga meningkatkan angka

## Artikel Penelitian
pengangguran,  dan  masalah  sosial  budaya masyarakat yaitu terdapat pemberlakuan pshycal  distancing yang  memicu  keterbatasan masyarakat untuk beraktivitas. Namun, aktivitas seperti berkebun, berjalan-jalan, melakukan  pekerjaan  rumah  tangga,  dan mengikuti kelas olahraga secara online merupakan  alternatif  aktivitas  yang  dapat dilakukan  untuk  meningkatkan  aktivitas  ibu hamil selama pandemi. 15
Menurut asumsi peneliti, selain dukungan sosial dan aktivitas fisik,  rendahnya tingkat gangguan psikologis  yang  dialami  ibu  hamil  dapat  juga disebabkan oleh terpenuhinya kebutuhan psikologis  ibu  hamil  meliputi  dukungan keluarga  berupa  perhatian  dan  kasih  sayang, dukungan  tenaga  kesehatan  berupa  dukungan moral  dan  pemberian  pendidikan  kesehatan mengenai  kondisi  kehamilan,  rasa  aman  dan nyaman  selama  kehamilan  serta  persiapan menjadi orang tua. 16,17

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
1. Karakteristik  responden  pada  penelitian  ini sebanyak  80,8%  berada  pada  usia  tidak berisiko  (20-35  tahun),  64,1%  responden tidak  bekerja,    79,5%  dengan  pendidikan terakhir  tamat  SLTA  hingga  perguruan tinggi,  46,2% pada usia  kehamilan trimester III,  serta  42,3%  responden  merupakan nullipara  atau  belum  pernah  melahirkan sebelumnya.
2. Tingkat  kecemasan  ibu  hamil  di  Kecamatan Ilir Timur I pada masa  pandemi COVID-19 berdasarkan  hasil  penelitian  ini  adalah sebesar 75,6% ibu hamil berada pada tingkat normal, 10,3% mengalami kecemasan ringan,  9%  mengalami  kecemasan  sedang, 3,8% kecemasan berat, serta 1,3% ibu hamil mengalami kecemasan sangat berat.

## Saran

## Bagi Ibu Hamil
Diharapkan  ibu  hamil  dapat  melakukan  upaya pencegahan  masalah  kesehatan  jiwa  dan psikososial  selama  pandemi  COVID-19  ini dengan  mendapatkan  dukungan  emosional suami dan keluarga, mengetahui tanda kecemasan  saat  hamil,  tetap  berkomunikasi dengan orang lain secara virtual  melalui media sosial,  selalu  memberikan  informasi  tentang kehamilan dengan suami dan keluarga, membaca informasi yang positif ,  menjaga agar tetap  beraktivitas  di  rumah  serta  menjaga  pola makan, istirahat dan tidur.

## Bagi Puskesmas
Diharapkan  hasil  penelitian  ini  menjadi pertimbangan  bagi  pihak  puskesmas  untuk lebih  memperhatikan  ibu  hamil  pada  masa pandemi COVID-19, bukan hanya pada kondisi fisik saja, melainkan juga kondisi psikologisnya, ibu hamil memerlukan
dukungan  sosial  serta  harus  didukung  untuk melakukan  aktivitas  fisik  yang  sesuai  pada masa  kehamilan  untuk  mencegah  terjadinya masalah psikologis saat pandemi COVID-19.

## Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan untuk peneliti selanjutnya melakukan  pengukuran  psikologis  ibu  hamil dengan menambah banyak responden, menambah  variabel  dan  memperluas  wilayah penelitian,  peneliti  selanjutnya  juga  disarankan untuk  melakukan  wawancara  secara  mendalam agar  mengetahui  ketakutan  apa  yang  dialami ibu  hamil  selama  pandemi  COVID-19  serta faktor apa saja yang mempengaruhi kecemasan ibu  hamil.  Peneliti selanjutnya diharapkan juga melakukan  penelitian  terkait  intervensi  yang dapat diberikan pada ibu hamil yang mengalami gangguan  kecemasan  selama  masa  pandemi COVID-19.

## Artikel Penelitian

## REFERENSI
1. World Health Organization. (2020). Clinical management  of  severe  acute  respiratory infection  when  novel  coronavirus  (2019- nCoV)  infection  is  suspected .  Geneva: WHO.
2. Masrul, Abdillah, L. A., Tasnim, Daud, J. S., Sulaiman,  O.  K.,  Prianto,  C.,  …  Faried,  A. I.  (2020). Pandemik  COVID-19:  Persoalan dan  refleksi  di  indonesia .  Medan:  Yayasan Kita Menulis.
3. Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia. (2020). Dashboard data kasus COVID-19 di
Indonesia . Diakses dari https://www.kemkes.go.id
4. Bender,  W.  R.,  Srinivas,  S.,  Coutifaris,  P., Acker,  A.,  &  Hirshberg,  A.  (2020).  The psychological experience of obstetric patients  and  health  care  workers  after implementation  of  universal  SARS-CoV-2 testing. American  Journal  of  Perinatology . doi.10.1055/s-0040-171550
5. Perhimpunan  Dokter  Spesialis  Kedokteran Jiwa  Indonesia.  (2020).  Masalah  Psikologis di  Era  Pandemi  COVID-19.  Diakses  dari http://pdskji.org/home
6. Wang, C., Pan, R., Wan, X., Tan, Y., Xu, L., Ho,  C.  S.,  …  Ho,  R.  C.  (2020).  Immediate psychological  responses  and  associated factors  during  the  initial  stage  of  the  2019 coronavirus  disease  (COVID-19)  epidemic among  the  general  population  in  China. International  journal  of  environmental research and public health , 17 (5), 1729. doi: 10.3390/ijerph17051729
7. Lebel,  C.,  MacKinnon,  A.,  Bagshawe,  M., Tomfohr-Madsen,  L.,  &  Giesbrecht,  G.
(2020).  Elevated  depression  and  anxiety symptoms  among  pregnant  individuals during  the  COVID-19  pandemic. Journal  of
affective  disorders , 277 ,  5-13.  Diakses  dari https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.10.012
8. Durankus, F., & Aksu, E. (2020). Effects of the  COVID-19  pandemic  on  anxiety  and depressive  symptoms  in  pregnant  women:  a preliminary study, The Journal of Maternal- Fetal  &  Neonatal  Medicine ,  1-7.  doi: https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1763
946
9. Mappa,  I.,  Distefano,  F.  A.,  &  Rizzo,  G. (2020).  Effects  of  coronavirus  19  pandemic on  maternal  anxiety  during  pregnancy:  a prospectic  observational  study. Journal  of Perinatal  Medicine,  48 (6),  545  –  550.  doi: https://doi.org/10.1515/jpm-2020-0182
10. Corbett,  G.  A.,  Milne,  S.  J.,  Hehir,  M.  P., Lindow,  S.  W.,  &  O’connell,  M.  P.  (2020). Health  anxiety  and  behavioural  changes  of pregnant  women  during  the  COVID-19 pandemic .  European  Journal  of  Obstetrics
&  Gynecology  and  Reproductive  Biology, 96-97.doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.04.022
11. Purwaningsih,  H.  (2020).  Analisis  masalah psikologis  pada  ibu  hamil  selama  masa pandemi  COVID-19:  Literature  Review. In
Call for Paper Seminar Nasional Kebidanan , 1 (1). 9-15.
12. Hendriani,  D.,  Widyastuti,  H.  P.,  Putri,  R. A.,  &  Puspitaningsih,  R.  (2021).  Peran suami dalam gangguan kecemasan dan stress pada  ibu  hamil  selama  pandemi  COVID- 19. Mahakam  Midwifery  Journal , 6 (1),  28- 36.
13. Arinda,  Y.  D.,  &  Herdayati,  M.  (2021). Masalah  kesehatan  mental  pada  wanita hamil  selama  pandemi  COVID-19. Jurnal Kesehatan Vokasional , 6 (1), 32-41.
14. Davenport,  M.  H.,  Meyer,  S.,  Meah,  V.  L., Strynadka,  M.  C.,  &  Khurana,  R.  (2020). Moms are not OK: COVID-19 and maternal

## Artikel Penelitian
mental  health. Frontiers  in  global  women's health , 1 (1). doi. 10.3389/fgwh.2020.00001
15. Setyaningrum,  W.,  &  Yanuarita,  H.  A.
(2020).  Pengaruh  COVID-19  terhadap kesehatan  mental  masyarakat  di  Kota Malang. Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan , 4 (4).
16. Kusmiati,  Y.  (2008). Perawatan  ibu  hamil .
Yogyakarta: Fitramaya.
17. Megasari,  M.,  Triana,  A.,  Andriyani,  R., Ardhiyanti,  Y.,  &  Damayanti,  I.  P.  (2015). Panduan  belajar  asuhan  kebidanan (1th ed.). Yogyakarta: Deepublish.