Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Juni 2023, 5 (2): 200-205 Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v5i2.418
200 | Diterbitkan Oleh: Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 05/09/2022 Accepted : 29/05/2023 Published: 15/06/2023

## Edukasi Pencegahan Anemia pada Remaja Putri dengan Mengkonsumsi Kurma di SMK Kesehatan Baiturrahim Kota Jambi
Julaecha 1* , Laida Sanilpa Tiwi 2 , Fatihatul Hayati 3 , Ajeng Galuh Wuryandari 4 1,2 Prodi D III Kebidanan, STIKes Baiturrahim
3 Prodi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi  Bidan, STIKes Baiturrahim,
4 Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Jambi Jl.Prof M Yamin, SH No.30 Lebak Bandung-Jambi, 36135, Jambi, Indonesia *Email Korespondensi: echa.mamee@gmail.com

## Abstract
Anemia  is  the  impact  of  nutritional  problems  on  young  women  which  affect  the  decrease  in concentration  and  learning  achievement.  The  prevalence  of  anemia  among  adolescents  in Indonesia is 32%, meaning that 3-4 out of 10 adolescents suffer from anemia. This is influenced by habits  and  nutritional  intake  that  is  not  optimal  and  lack  of  physical  activity.  It  is  necessary  to prevent anemia considering the long-term impact of young women is the nation's next generation which will determine the next generation. Dates contain iron which plays a very important role in the formation of red blood cells, the iron content in 100 grams of dates is around 280 calories and various  nutrients,  one  of  which  is  1  mg  of  iron.  This  community  service  aims  to  increase  youth knowledge about anemia, prevention of anemia, the content and benefits of dates. This community service  method  is  lecture  and  discussion.  The  media  used  for  counseling  are  leaflets,  PPT.  to measure knowledge (pre-test and post-test) with a questionnaire. held at the Baiturrahim Health Vocational  School,  Jambi  City,  in  January 2022,  attended  by  35 participants.  The  result  of this community  service  is an  increase in students'  knowledge  about  anemia,  prevention,  content  and benefits of dates. It is hoped that young women can apply clean and healthy living behaviors as an effort to prevent anemia
Keywords: anemia, dates, teenagers

## Abstrak
Anemia merupakan dampak masalah gizi pada remaja putri yang berpengaruh terhadap menurunya konsentrasi dan prestasi belajar. Prevalensi anemia pada remaja di Indonesia sebesar 32 % artinya 3-4  dari  10  remaja  menderita  anemia.  Disebabkan  oleh  kebiasaan  dan  asupan  gizi  yang  tidak optimal dan kurangnya aktifitas fisik. Perlu upaya pencegahan anemia karena remaja merupakan generasi  penerus  yang  akan  menentukan  generasi  berikutnya. Kurma  mengandung  zat  besi, kandungan zat besi di dalam 100-gram  kurma sekitar 280 kalori dan aneka nutrisi salah satunya adalah zat besi 1 mg . Pengabdian kepada masyarakat ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan remaja tentang anemia, pencegahan anemia, kandungan dan manfaat kurma. Metode yang digunakan adalah ceramah dan diskusi. Media yang digunakan: leaflet , PPT. untuk mengukur pengetahuan  ( pre-test  dan  post-test )  dengan  kuesioner.    Kegiatan  ini  dilaksanakan  di  SMK Kesehatan  Baiturrahim  Kota  Jambi  pada  bulan  Januari  2022,  diikuti  oleh  35  peserta.  Hasil pengabdian  kepada  masyarakat  ini  terdapat  peningkatan  pengetahuan  siswi  tentang  anemia, pencegahan, kandungan dan manfaat kurma. Diharapkan remaja dapat menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat sebagai upaya pencegahan anemia.
Kata Kunci: anemia, kurma, remaja
Julaecha at all. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 2, Juni 2023, 200-205.

## PENDAHULUAN
Anemia merupakan suatu kondisi dimana sel darah merah lebih rendah dari biasanya disebabkan  oleh  kekurangan  zat  gizi  yang  berperan  dalam  pembentukan  hemoglobin. 1 Anemia  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  banyak  ditemukan  pada  golongan  remaja. Prevalensi  anemia  pada  kelompok  usia  15-24  tahun  yaitu  18,4%  pada  tahun  2013  dan mengalami  peningkatan  pada  tahun  2018  sebesar  32%. 2 Anemia  pada  remaja  putri disebabkan oleh gaya hidup yang kurang sehat, antara lain: 65% tidak sarapan, 97% kurang mengkonsumsi sayur dan buah, kurang aktifitas serta konsumsi gula dan lemak berlebihan. Wanita  usia  subur  cenderung  menderita  anemia  juga  dikarenakan  wanita  mengalami menstruasi setiap bulan. 2
Penyebab  dari  anemia  gizi  besi  adalah  kurangnya  asupan  zat  besi,  terutama  dalam bentuk  besi  hem.  Zat  besi  sangat  diperlukan  dalam  pembentukan    darah  yaitu  untuk mensintesis  hemoglobin.  Kelebihan  zat  besi  disimpan  sebagai  protein  feritin  dan hemosiderin di dalam hati, sumsum tulang belakang, dan selebihnya disimpan dalam limfa dan  otot,  kekurangan  zat  besi  akan  mengakibatkan    terjadinya  kadar  feritin  yang  diikuti dengan penuruanan kejenuhan kadar trasnferin atau peningkatan protoporfirin, jika keadaan ini berlanjut akan terjadi anemia defisiensi besi, dimana kadar hemoglobin turun di bawah nilai normal. 3 Berbagai faktor yang mempengaruhi kejadian anemia pada remaja terutama remaja putri secara tidak langsung yaitu pengetahuan tentang anemia, pengetahuan tentang gizi termasuk pengetahuan gizi besi, kepatuhan minum TTD. Diperlukan kerjasama antara pemerintah, masyarakat, dan orang tua dalam pencegahan dan penanggulangan anemia pada remaja putri. 4
Dampak  langsung  anemia  yaitu  imunitas  menurun,  tidak  konsentrasi  yang  dapat menyebabkan penurunan prestasi belajar, menganggu produktivitas dan kebugaran. Dampak jangka panjang anemia antara lain memperbesar resiko kematian saat melahirkan, menjadi salah satu penyebab bayi lahir prematur, berat badan lahir rendah (BBLR). 5 Adapun gejala anemia  pada  remaja  secara  umum  dapat  dilihat  dari  gejala  yang  dirasakan  remaja  yaitu terlihat sangat lelah, mengalami perubahan suasana hati, kulit yang terlihat lebih pucat, kulit dan mata menjadi kuning, detak jantung berdebar lebih cepat dari biasanya pusing. 5
Upaya Pencegahan anemia pada remaja dapat dilakukan dengan beberapa cara antara lain: suplementasi  zat  besi  dengan  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  (TTD),  mengkonsumsi makanan  yang  banyak  mengandung  zat  besi  dan  sumber  protein  hewani,  meningkatkan konsumsi  sayur  dan  buah  sebagai  sumber  vitamin  C,  tablet  tambah  darah  (TTD)  tidak dikonsumsi dengan kopi atau teh, serta olahraga secara rutin. 1
Pemberian  tablet  tambah  darah  (TTD)  merupakan  upaya  pencegahan  dan penanggulangan  yang  efektif.  Cakupan  pemberian  TTD  oleh  Puskesmas  melalui  Sekolah pada  remaja  putri  sebanyak  80.9%,  namun  anemia  gizi  besi  pada  remaja  tetap  tinggi. Berbagai faktor yang mempengaruhi kejadian anemia gizi besi pada remaja putri secara tidak langsung  yaitu  pengetahuan  tentang  tablet  tambah  darah,  pola  makan  dan  kepatuhan konsumsi  TTD  setiap  minggu  atau  ≥  52  kapsul  pertahun  hanya  1,4%  sedangkan  98,6% remaja  mengkonsumsi  kurang  dari  52  kapsul  pertahun.  Hal  ini  mencerminkan  bahwa kepatuhan  remaja  dalam  konsumsi  TTD  masih  kurang. 2 Didukung  oleh  penelitian  Flashy
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 2, Juni 2023, 200-205.
Nurul  tentang  faktor-faktor  yang  memepengaruhi  Tingkat  kepatuhan  remaja  putri  dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  di  MAN  1  Yogyakarta  menunjukkan  hanya  30% kepatuhan remaja putri dalam mengkonsumsi tablet tambah darah. 6
Konsumsi makanan berkaitan dengan status gizi remaja yang memiliki status gizi besi kurang  akan  beresiko  terkena  anemia  terutama  pada  remaja  putri  karena  setiap  bulannya mengalami menstruasi, anemia dipengaruhi oleh konsumsi makanan sehari- hari yang tidak mengandung zat besi. Bila makanan yang dikonsumsi  mempunyai nilai gizi yang baik maka status gizi juga baik. Tetapi sebaliknya bila makanan yang dikonsumsi memiliki nilai  gizi yang  kurang    cukup  maka  akan  menyebabkan  kekurangan  gizi  dan  dapat  menyebabkan anemia. 3
Kurma  mengandung  zat  besi  yang  sangat  berperan  dalam  pembentukan  sel  darah merah,  maka  dengan  mengkonsumsi  kurma  secara  rutin  dapat  menghindarkan  anemia. Kandungan  zat  besi  di  dalam  100  gram  kurma  sekitar  280  kalori  dan  aneka  nutrisi  salah satunya  adalah  zat  besi  1  mg.  Didukung  oleh  hasil  penelitian  Safitri  dan  Julaecha  (2021) tentang  konsumsi  buah  kurma  meningkatkan  kadar  hemoglobin  pada  remaja  putri menyatakkan  bahwa  terdapat  peningkatan  kadar  Hemoglobin  setelah  diberikan  intervensi selama 7 hari, dengan mengkonsumsi buah kurma setiap hari 5 butir, dikonsumsi sebelum makan pagi. Sejalan dengan penelitian Cholifah tentang aplikasi pemberian kurma sebagai upaya  peningkatan  kadar  hemoglobin  pada  remaja  putri  yang  mengalami  anemia menyatakan  bahwa  Pemberian  kurma  membantu  menaikan  kadar  zat  besi  dalam  darah sehingga membantu  mencegah anemia. 7
Berdasarkan  uraian  diatas  dan  studi  pendahuluan  di  SMK  Kesehatan  Baiturrahim remaja  putri  tidak  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  dikarenakan  efek  samping  yang timbul seperti: mual, obat bau, kapsul besar, sulit buang besar dan merasa tidak anemia, serta tidak mengetahui salah satu manfaat kurma adalah untuk mencegah anemia. Oleh karena itu perlu diberikan penyuluhan terkait dengan upaya pencegahan anemia pada remaja putri dan diharapkan remaja putri dapat menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat sebagai upaya pencegahan anemia dalam kehidupan sehari-hari.
.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilaksanakan  di  SMK  Kesehatan Baiturrahim Jambi pada bulan Januari tahun 2022, diikuti oleh 31 remaja putri dan 3 remaja laki-laki,  dan  1  guru  bagian  kesiswaan,  pemberian  edukasi  dilaksanakan  di  kelas,  lama pelaksanaan  60  menit.  Tujuan  dari  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  untuk meningkatkan  pengetahuan  remaja  putri  tentang  upaya  pencegahan  anemia  dengan mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  atau  kurma.  Materi  edukasi  antara  lain:  pengertian anemia,  penyebab,  tanda  dan  gejala,  cara  penanggulangan  anemia  farmakologi  dan  non farmakologi dalam mencegah dan menanggulangi anemia dengan konsumsi kurma.
Metode  pelaksanaan  pengabdian  kepada  masyarakat  dengan:  ceramah  dan  diskusi, adapun media yang digunakan antara lain:  Leptop dan perangkat LCD Proyektor, pengeras suara portable dan  materi  penyuluhan  dalam  bentuk power  point dan leaflet .  Tahap pelaksanaan edukasi diawali dengan pre-test , dilanjutkan dengan pemberian materi tentang
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 2, Juni 2023, 200-205.
pengertian anemia dan cara pencegahan serta penanggulangan anemia, kurma, manfaat dan kandungan kurma. Setelah pemberian penyuluhan lalu dilakukan post-test . Monitoring dan evaluasi kegiatan dilakukan 4 minggu setelah pemberian edukasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan edukasi ini dilaksanakan di kelas, diikuti oleh 31 remaja putri dan 3 remaja laki-laki, dan 1 guru bagian kesiswaan. Peserta aktif dan antusias dalam mengikuti kegiatan ini,  ada  yang  mengajukan  bagaimana  cara  mengkonsumsi  kurma  agar  efektif  dalam meningkatkan  kadar  hemoglobin  atau  sebagai  pencegahan  anemia,  bolehkah  kurma dicampur  dengan  susu  lalu  diblender,  kegiatan  dilaksanakan  selama  60  menit  diakhiri dengan  tanya  jawab  untuk  mengetahui  pemahaman  peserta  terkait  dengan  materi  yang disampaikan.
Kegiatan  edukasi  diawali  dengan  pre-test  untuk  mengetahui  pengetahuan  awal sebelum  diberikan  penyuluhan  dengan  menggunakan  kuesioner,  dilanjutkan  dengan pemberian materi edukasi yang disampaikan oleh ketua tim pengabdian kepada masyarakat dibantu  oleh  2  orang  mahasiswa,  kemudian  diskusi  dan  tanya  jawab,  sesi  terakhir  yaitu pemberian post-test untuk mengetahui pengetahuan peserta setelah diberikan penyuluhan.
Berdasarkan hasil pre-test nilai rerata tingkat pengetahuan siswi tentang anemia dan pencegahannya  adalah 75, dengan nilai maksimum  adalah 87, dan nilai minimum adalah 47 kemudian dilakukan penyuluhan dengan ceramah tanya jawab dan siswi diberikan leaflet, setelah  diberikan  intervensi  dilakukan post-test  dengan rerata  pengetahuan  siswi  tentang anemia dan pencegahannya meningkat menjadi  82 dengan nilai maksimum  adalah 100, dan nilai minimum 67. hasil pengabdian kepada masyarakat menunjukkan adanya peningkatan nilai  rerata  skor  pengetahuan  setelah  dilakukan  penyuluhan  didukung  oleh    teori  yang dikemukakan oleh Notoadmojo, penyuluhan kesehatan merupakan media promosi kesehatan yang mempengaruhi pengetahuan seseorang. 8
Penyuluhan  kesehatan  adalah  penambahan  pengetahuan  dan  kemampuan  seseorang melalui  tehnik praktik belajar atau instruksi  dengan tujuan mengubah atau mempengaruhi perilaku  manusia  baik  secara  individu  maupun  kelompok  dan  masyarakat  untuk meningkatkan  kesadaran  akan  nilai  kesehatan  sehingga  dengan  sadar  mau  mengubah perilakunya  menjadi  perilaku  hidup  sehat. 8 Edukasi  tentang  manfaat  kurma  dapat meningkatkan  kadar  hemoglobin  pada  remaja  hal  ini  penting  untuk  disampaikan  karena berdasarkan  hasil  penelitian  kurma  dapat  meningkatkan  kadar  hemoglobin,  dan  masih tingginya  remaja  yang  mengalami  anemia,  dikarenakan  ketidakpatuhan  dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  secara  rutin  karena  alasan  efek  samping  yang ditimbulkan setelah minum. 9
Hasil  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  didukung  Hasil  Pengabdian  Kepada Masyarakat  Vera  menyatakan  bahwa  kurma  bermanfaat  terhadap  peningkatan  kadar hemoglobin, dan diperlukan penyuluhan tentang kurma dan mafaatnya kepada remaja putri untuk pencegahan anemia. Hasil tersebut sejalan dengan hasil penelitian Syakir menyatakan bahwa  terdapat  perbedaan  skor  pengetahuan  gizi  pada  remaja  putri  yang  diberikan penyuluhan dengan menggunakan media tentang anemia di Sekolah Menegah Atas Bandar
Julaecha at all. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 2, Juni 2023, 200-205.
Lampung. Didukung dengan penelitian Ahmady menyimpulkan bahwa terdapat perbedaan skor  pengetahuan  gizi  pada  siswi  SMA  di  Mamuju  yang  diberikan  penyuluhan  gizi  dan pemberian tablet tambah darah. 10,11
Pencegahan dan penanggulangan anemia dengan konsumsi kurma, sebagai salah satu alternatif untuk mencegah anemia.  Buah Kurma tidak memiliki efek samping, Kandungan zat besi pada kurma 13.7 mg  dibandingkan dengan sumber zat besi lainnya  dan tinggi akan vitamin  C  yang  dapat  membantu  mempermudah  penyerapan  zat  besi  diusus. 9 Diketahui bahwa  kurma  mengandung  zat  besi,  protein,  karbohidrat  dan  lemak  yang  dapat meningkatkan kadar hemoglobin, selain itu juga kurma mengandung vitamin A  dan vitamin B yang diperlukan tubuh dalam memproduksi  hemoglobin dalam sumsum tulang belakang sehingga dapat mencegah terjadinya anemia. Kurma dapat dimakan setiap hari tanpa efek samping. Sebaiknya kurma diberikan sebelum sarapan pagi. 12
Gambar 1. Edukasi anemia dan cara pencegahannya
Gambar 2. Diskusi dan evaluasi

## KESIMPULAN
Hasil pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat terdapat peningkatan pengetahuan remaja putri tentang anemia, cara pencegahan anemia, kandungan dan mafaat kurma sebagai salah satu upaya pencegahan anemia. Diharapkan remaja dapat menerapkan perilaku hidup sehat  dan  bersih  sebagai  upaya  pencegahan  anemia  karena  remaja  merupakan  generasi penerus bangsa. Kepada pihak sekolah secara kontinyu melakukan monitoring pencegahan anemia dengan membuat jadwal untuk konsumsi tablet tambah darah secara serentak setiap bulannya, serta mengevaluasi gejala anemia yang timbul pada remaja putri.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terima kasih kepada Bapak  Ketua  STIKes  Baiturrahim  Jambi yang  telah  memberikan  dana  pengabdian  kepada  masyarakat  dan  kepada  Kepala  Sekolah SMK Kesehatan Baiturrahim Kota Jambi beserta staf yang telah memfasilitasi kegiatan ini serta siswa dan siswi yang sudah meluangkan waktu pada pelaksanaan kegiatan ini.
Julaecha at all. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 2, Juni 2023, 200-205.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Sandra. Gizi anak dan Remaja . (Rajawali Pers, 2017).
2. Kesehatan,  K. Hasil  Riskesdas  2018.  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Reproduksi Remaja,  Badan  Kependudukan  dan  keluarga  Berencana  Nasional .  (Badan  Pusat Statistik, Kementrian Kesehatan, 2018).
3. Sunita Almatsier. Prinsip Dasar Ilmu Gizi . (Gramedia Pustaka Utama, 2009).
4. Yulita,  R.,  Bina  Bangsa  Majene  Sulawesi  Barat,  S.,  Program,  A.  S.  &  Masyarakat STIKES  Bina Bangsa Majene,  K. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Status  Gizi Terhadap Kejadian Anemia Remaja Putri Pada Siswi Kelas Iii Di Sman 1 Tinambung Kabupaten Polewali Mandar .
5. Kemenkes RI. 7 Dampak Anemia Pada Remaja. Direktorat Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat https://promkes.kemkes.go.id/home (2022).
6. Nurul,  F.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  tingkat  kepatuhan  remaja  putri  dalam mengkonsumsi tablet tambah darah di MAN 1 Yogyakarta. 0–1 (2018).
7. Safitri & Julaecha. Konsumsi Buah Kurma Meningkatkan Kadar. 6 , 127–134 (2021).
8. Sukidjo  Notoatmodjo. Promosi  Kesehatan  dan  perilaku  Kesehatan .  (Rineka  Cipta, 2012).
9. Abdillah A, S. P. . Efektifitas Sari Buah Kurma Terhadap Defisiensi Besi Pada Balita. (Universitas Lampung, 2017).
10. Siahaan, V. R. et al. Pemberian Buah Kurma Guna Pencegahan Anemia Pada Remaja Putri Di Sma Negeri 5 Kota Pematang Siantar .
11. Sutrio Syakir. Pengaruh Intervensi Penyuluhan Gizi dengan Media Animasi Terhadap Perubahan  Pengetahuan  dan  Sikap  Tentang  Anemia  Pada  Remaja  Putri. ARGIPA. 2018 3 , 18–25 (2018).
12. Rinanto, J. Keajaiban Resep Obat nabi SAW . (Qisthi. Press, 2015).