HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG KONSEP KOMUNIKASI TERAPEUTIK DENGAN PELAKSANAAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK DI RUANG RAWAT INAP RSUD DR. H. BOB BAZAR, SKM KALIANDA TAHUN 2013
Dian Elviana Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi S1 Keperawatan Universitas Respati Indonesia Jl. Bambu Apus 1 No.3 Cipayung, Jakarta Timur 13890 Email: lppm@urindo.co.id

## ABSTRAK
Komunikasi terapeutik merupakan salah satu faktor penting yang dapat mempengaruhi kualitas pelayanan keperawatan  di  rumah  sakit.  Keberhasilan  komunikasi  terapeutik  dipengaruhi  beberapa  faktor,  salah satunya adalah pengetahuan perawat. penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik  (fase  prainteraksi,  fase  orientasi,  fase  kerja  dan  fase terminasi) dengan pelaksanaan komunikasi terapeutik (fase prainteraksi, fase orientasi, fase kerja dan fase terminasi) di ruang rawat inap RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM Kalianda. Penelitian ini adalah deskriptif korelasi yang  menggunakan  rancangan  penelitian cross  sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh perawat  pelaksanaan  di  ruang  rawat  inap  RSUD  Dr.  H.  Bob  Bazar,  SKM  Kalianda  yaitu  65  orang.  Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  50  orang  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik  fase prainteraksi  dengan  pelaksasaan  komunikasi  terapeutik  fase  prainteraksi  (nilai  p  =  0,918  >  α),  tidak  ada hubungan  antara  pengetahuan  perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik  fase  orientasi  dengan pelaksanaan  komunikasi  terapetik  fase  orientasi  (nilai  p=1,000  >  α),  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan  perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik  fase  kerja  dengan  pelaksanaan  komunikasi terapetik  (nilai    p=0,325  >  α),  dan  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  perawat  tentang  konsep komunikasi  terapeutik  fase  terminasi  dengan  pelaksanaan  komunikasi  terapetik  fase  terminasi  (nilai  p= 0,080 > α).
Kata Kunci: Pelaksanaan, Komunikasi Terapeutik, Pengetahuan, Hubungan.

## PENDAHULUAN
Pelayanan  keperawatan  merupakan  salah  satu bentuk  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan kepada  klien  di  rumah  sakit.  Kualitas  pelayanan kesehatan  sangat  dipengaruhi  oleh  kualitas pelayanan  keperawatan  dan  kualitas  pelayanan keperawatan  dipengaruhi  oleh  keefektifan perawat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada klien.
Hubungan kepercayaan  yang dibina oleh perawat dan klien melalui  komunikasi  terapeutik  merupakan penunjang dalam pelaksanaan asuhan keperawatan  (Roatib  A,  Suhartini  &  Supriadi, 2005).
Komunikasi terapeutik merupakan suatu bentuk interaksi  yang  terencana  dan  tidak  akan berlansung  dengan  sendirinya.  Komunikasi terapeutik harus direncanakan, dipertimbangkan
dan  dilaksanakan  secara  professional  oleh seorang  perawat  (Dalami,  2009,  hlm.  122). Dalam  melaksanakan  komunikasi  terapeutik seorang  perawat  harus  memperhatikan  fase- fase  komunikasi  terapeutik  yang  terdiri  dari empat  fase  yaitu  fase  prainteraksi,  fase orientasi, fase  kerja dan fase terminasi(Stuart . & Sundeen,  1995  dalam  Nurjannah,  2005,  hlm. 104).
Komunikasi  yang  efektif  dapat  meningkatkan adaptasi  klien  selama  hospitalisasi,  mengurangi kecemasan,  menurunkan  intensitas  nyeri  dan mempercepat masa pemulihan setelah pembedahan (Cortis & Lacely, 1996 dalam Asrin dkk,  2006,  hlm.  68).  Hubungan  interpersonal yang  positif  antara  perawat  dan  klien  akan membantu  proses  penyembuhan  klien  dari
penyakit  yang  dideritanya  (Djusinarni,  2001 dalam Putri, 2010).
Pelaksanaan  komunikasi  terapeutik  perawat sampai  saat  ini  hanya  berdasarkan  kebiasaan atau rutinitas sehari-hari dan belum sepenuhnya memperhatikan fase-fase komunikasi terapeutik.  Ada  beberapa  kemungkinan  yang menyebabkan  kurang  berhasilnya  pelaksanaan komunikasi
terapeutik diantaranya pengetahuan, sikap perawat, tingkat pendidikan, pengalaman,  lingkungan  dan  jumlah  perawat yang  kurang  memadai  (Roatib  A,  Suhartini  & Supriadi, 2005).
Berdasarkan  uraian  diatas  maka  dilakukan penelitian  yang  bertujuan  Untuk  mengetahui hubungan pengetahuan perawat tentang konsep komunikasi  terapeutik  dengan  pelaksanaan komunikasi terapeutik di ruang rawat inap RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM Kalianda tahun 2013.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian deskriptif  korelasi  dengan  pendekatan cross sectional (Notoatmodjo, 2010).
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh perawat pelaksana di ruang rawat inap RSUD Dr. H.  Bob  Bazar,  SKM  Kalianda  yang  berjumlah  65 perawat  yang  tersebar  menjadi  7  ruangan. Teknik  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini menggunakan  teknik  total  sampling,  diperoleh sampel  sebanyak  50  perawat  yang  sesuai dengan  kriteria  inklusi  dan  bersedia  menjadi subjek penelitian.
Analisa  data  dilakukan  dengan  menggunakan analisa  univariat    untuk  mengetahui  distribusi frekuensi dan persentase dan bivariat menggunakan uji chi square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian
Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi Terapeutik Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi
Terapeutik  Di  RSUD  Dr.  H.  Bob  Bazar,  SKM Kalianda Tahun 2013 (n= 50)
Tabel  1.  pengetahuan  perawat  tentang  konsep komunikasi terapeutik fase prainteraksi menunjukkan bahwa  dari 50 responden ada 28 (56%) perawat yang memiliki pengetahuan baik, dan  22  (44%)  perawat  memiliki  pengetahuan cukup.  Pengetahuan  perawat  tentang  konsep komunikasi terapeutik fase orientasi menunjukkan bahwa  dari 50 responden ada 26 (52%) perawat yang memiliki pengetahuan baik, dan  24  (48%)  perawat  memiliki  pengetahuan yang  cukup.  Pengetahuan  perawat  tentang konsep  komunikasi  terapeutik  fase  kerja menunjukkan bahwa  dari 50 responden ada 27 (54%) perawat yang memiliki pengetahuan baik, dan  23  (46%)  perawat  memiliki  pengetahuan cukup.  Pengetahuan  perawat  tentang  konsep komunikasi terapeutik fase terminasi menunjukkan bahwa  dari 50 responden ada  43 (86%) perawat yang memiliki pengetahuan baik, dan  7  (14%)  perawat  memiliki  pengetahuan yang cukup.

## Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Pelaksanaan Komunikasi  Terapeutik  Di  RSUD  Dr.  H.  Bob Bazar, SKM  Kalianda Tahun 2013 n= 50
Tabel  2  pelaksanaan  komunikasi  terapeutik  fase prainteraksi  menunjukkan  bahwa  dari  50 responden  didapatkan  ada  22  (44%)  perawat yang  memiliki  pelaksanaan  yang  baik,  dan  28 (56%)  perawat  memiliki  pelaksanaan  yang kurang.  Pelaksanaan  komunikasi  terapeutik  fase orientasi menunjukkan bahwa dari 50 responden ada 30 (60%) perawat yang memiliki
pelaksanaan  yang  baik,  dan  20  (40%)  perawat memiliki  pelaksanaan  kurang.  Pelaksanaan komunikasi  terapeutik  fase  kerja  menunjukkan bahwa dari 50 responden ada 30 (60%) perawat memiliki  pelaksanaan  baik,  dan  20  (40%) perawat  memiliki  pelaksanaan  yang  kurang. Pelaksanaan komunikasi terapeutik fase terminasi menunjukkan bahwa dari 50 responden  ada  33  (66%)  perawat  yang  memiliki pelaksanaan  yang  baik,  dan  33  (66%)  perawat memiliki pelaksanaan kurang.
Analisis Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi Terapeutik Fase Prainteraksi Dengan Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Prainteraksi Tabel 3 Distribusi Responden Menurut Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi  Terapeutik  Fase  Prainteraksi  Dan Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Fase
Prainteraksi  Di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Dr.  H.
Bob Bazar, SKMTahun 2013
Hasil  analisis  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase prainteraksi dengan pelaksanaan komunikasi terapeutik fase prainteraksi didapatkan  bahwa  dari  28  perawat  dengan pengetahuan baik, ada 13 (46,4%) perawat yang baik  dalam  pelaksanaan  komunikasi  terapeutik fase  prainteraksi.  Sedangkan  dari  22  perawat dengan  pengetahuan  cukup  didapatkan  ada  9 (40,9%)  perawat  yang  baik  dalam  pelaksanaan komunikasi terapeutik fase prainteraksi
Hasil  uji  statistik  yaitu  uji  continuity  correction diperoleh  (nilai  p  =  0,918  >  α).  Jadi  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan perawat tentang konsep komunikasi terapeutik fase prainteraksi dengan
pelaksanaan komunikasi terapetik fase prainteraksi.
Analisis Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi Terapeutik Fase Orientasi Dengan Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Fase Orientasi
Tabel  4  Distribusi  Responden  Menurut Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi  Terapeutik  Fase  Orientasi  Dan
Pelaksanaan  Komunikasi  Terapeutik  Fase Orientasi Di Ruang Rawat Inap RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM Tahun 2013
Hasil  analisis  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase  orientasi  dengan  pelaksanaan  komunikasi terapeutik fase orientasi didapatkan bahwa dari 26  perawat  dengan  pengetahuan  baik,  ada  16 (61,5%)  perawat  yang  baik  dalam  pelaksanaan komunikasi terapeutik. Fase orientasi Sedangkan dari  24  perawat  dengan  pengetahuan  cukup didapatkan  ada  14  (58,3,%)  perawat  yang  baik dalam  pelaksanaan  komunikasi  terapeutik  fase orientasi.  Hasil  uji  statistik  yaitu  uji continuity correction diperoleh  (nilai  p=1,000  >α  ).  Jadi dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  pengetahuan  perawat  tentang  konsep komunikasi  terapeutik  fase  orientasi  dengan pelaksanaan komunikasi terapetik fase orientasi.
Analisis Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi Terapeutik  Fase  Kerja  Dengan  Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Fase Kerja Tabel 5.  Distribusi Responden Menurut Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi Terapeutik Fase Kerja Dan Pelaksanaan  Komunikasi  Terapeutik  Fase  Kerja Di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Dr.  H.  Bob  Bazar, SKM Tahun 2013
Hasil  analisis  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase  kerja  dengan  pelaksanaan  komunikasi terapeutik  fase  kerja  didapatkan  bahwa  dari  27 perawat  dengan  pengetahuan  baik,  ada  14 (51,9%)  perawat  yang  baik  dalam  pelaksanaan komunikasi terapeutik fase kerja. Sedangkan dari 23  perawat  dengan  pengetahuan  cukup  ada  16 (69,6%)  perawat  yang  baik  dalam  pelaksanaan komunikasi terapeutik fase kerja.
Hasil  uji  statistik  yaitu  uji continuity  correction diperoleh  (nilai    p=0,325  >  α).  Jadi  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan perawat tentang konsep komunikasi  terapeutik  fase  kerja  dengan pelaksanaankomunikasi terapeutik fase kerja.
Analisis Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi Terapeutik Fase Terminasi Dengan Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Fase Terminasi Tabel 6 Distribusi Responden Menurut Pengetahuan Perawat Tentang Konsep Komunikasi  Terapeutik  Fase  Terminasi  Dan Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Fase Terminasi Di Ruang Rawat Inap RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM Tahun 2013
Hasil  analisis  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase  terminasi  dengan  pelaksanaan  komunikasi terapeutik fase terminasi didapatkan bahwa dari 43  perawat  dengan  pengetahuan  baik,  ada  26 (60,5%)  perawat  yang  baik  dalam  pelaksanaan komunikasi terapeutik fase terminasi Sedangkan dari  7  perawat  dengan  pengetahuan  cukup semuanya  (100%)  memiliki  pelaksanaan  yang baik dalam komunikasi terapeutik fase terminasi.
Hasil  uji  statistik  yaitu  uji  fisher’s  exact  test diperoleh  (nilai  p  =  0,080  >  α).  Jadi  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan perawat tentang konsep komunikasi  terapeutik  fase  terminasi  dengan pelaksanaan komunikasi terapeutik fase terminasi.

## Pembahasan Keterbatasan Penelitian
Pada  penelitian  ini  terdapat  keterbatasan  yang dialami  oleh  peneliti  yaitu  dalam  mendapatkan data  sesuai  yang  dibutuhkan.  Kuesioner  sebagai alat  pengumpulan  data  yang  digunakan  pada penelitian ini bersifat subjektif karena kuesioner diisi oleh  responden sendiri sehingga kebenaran data  tergantung  pada  pemikiran  dan  kejujuran responden  saat  mengisi  kuesioner,  adanya interaksi  antar  responden  juga  memungkinkan adanya jawaban yang sama antar masing-masing responden.  Untuk  meminta  perawat  berkumpul dalam  satu  ruangan  dan  dalam  jam  yang disepakati,  agaknya  sulit  karena  mengingat jadwal  shift  yang  berbeda-beda  dan  kesibukan sehari-hari di ruangan.
Hubungan  Pengetahuan  Perawat  Tentang Konsep Komunikasi Terapeutik Fase
Prainteraksi  Dengan  Pelaksanaan  Komunikasi Terapeutik Fase Prainteraksi
Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu  yang didapatkan  dari  proses  penginderaan  manusia terhadap  suatu  objek  melalui  indera  yang dimilikinya  seperti  mata,  telinga,  hidung  dan sebagainya (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa perawat  yang  memiliki  pengetahuan  tentang konsep  komunikasi  terapeutik  fase  prainteraksi baik  dan  melaksanakan  komunikasi  terapeutik fase  prainteraksi  dengan  baik  ada  13  (46,4%) sedangkan  perawat  yang  memiliki  pengetahuan komunikasi  terapeutik  fase  prainteraksi  cukup tetapi melaksanakan komunikasi terapeutik  fase prainteraksi dengan baik ada 9 (40,9%).
Hasil analisis uji chi square menunjukkan bahwa tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase prainteraksi dengan pelaksanaan komunikasi terapeutik fase prainteraksi di ruang
rawat inap RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM Kalianda (p= 0,918 > α).
Menurut  Potter  dan  Perry  (2005)  salah  satu tugas  perawat  pada  fase  prainteraksi  adalah merencanakan  strategi  pendekatan  sebelum bertemu  dengan  klien,  proses  perencanaan  ini akan  membantu  perawat  untuk  menghindari terjadi  stereotip  pada  klien  dan  membantu perawat  untuk  berfikir  tentang  nilai  serta perasaan  pribadi.  Sehingga  sangat  penting  bagi seorang  perawat  untuk  mengetahui  dan merencanakan  pendekatan  sebelum  bertemu dengan  klien.  Perencanaan  pendekatan  dapat membantu  perawat  untuk  memahami  situasi serta kondisi klien sebelum hubungan terapeutik antara perawat-klien dimulai.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan apa yang diungkapakan oleh Potter dan Perry (2005) yang menyatakan bahwa tingkat pengetahuan seseorang  akan  sangat  berpengaruh  terhadap cara  seseorang  berinteraksi  dengan  orang  lain. Pada  penelitian  ini,  pelaksanaan  komunikasi terapeutik  fase  prainteraksi  tidak  dipengaruhi oleh  faktor  pengetahuan,  diduga  ada  faktor- faktor  lain  yang  mempengaruhi  pelaksanaan komunikasi terapeutik.
Hubungan  Pengetahuan  Perawat  Tentang Konsep  Komunikasi  Terapeutik  Fase  Orientasi Dengan Pelaksanaan Fase Orientasi
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa perawat  yang  memiliki  pengetahuan  tentang konsep komunikasi terapeutik fase orientasi baik dan  melaksanakan  komunikasi  terapeutik  fase orientasi dengan baik ada 16 (61,5%) sedangkan perawat yang memiliki pengetahuan komunikasi terapeutik fase orientasi cukup tetapi melaksanakan komunikasi terapeutik fase orientasi dengan baik ada 14 (58,3%).
Hasil analisis uji chi square menunjukkan bahwa tidak  ada    hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase  orientasi  dengan  pelaksanaan  komunikasi terapeutik  fase  orientasi  di  ruang  rawat  inap RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM Kalianda (p= 1,000 > α).
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Manggala  (2007)  penelitian tentang  hubungan  persepsi  dan  pengetahuan perawat dengan pelaksanaan komunikasi terapeutik di ruang rawat inap RSU Dr. Kardinah Tegal yang menemukan bahwa persepsi perawat dengan  pelaksanaan  komunikasi  terapeutik  ada korelasi  yang  kuat  sedangkan  pengetahuan perawat dengan pelaksanaan komunikasi terapeutik  ada  korelasi  atau  hubungan  tetapi nilainya sangat lemah.
Hubungan  Pengetahuan  Perawat  Tentang Konsep  Komunikasi  Terapeutik  Fase  Kerja Dengan  Pelaksaan  Komunikasi  Terapeutik  Fase Kerja
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa perawat  yang  memiliki  pengetahuan  tentang konsep  komunikasi  terapeutik  fase  kerja  baik dan  melaksanakan  komunikasi  terapeutik  fase kerja  dengan  baik  ada  14  (51,9%)  sedangkan perawat yang memiliki pengetahuan komunikasi terapeutik fase kerja cukup tetapi melaksanakan komunikasi  terapeutik  fase  kerja  dengan  baik ada  16  (69,6%).    Hasil  ini  justru  memiliki kecenderungan  antara  perawat  yang  memiliki pengetahuan baik dengan perawat yang memiliki pengetahuan  cukup,  lebih  baik  pelaksanaan komunikasinya  pada  perawat  yang  memiliki pengetahuan  cukup.  Ini  semakin  mempertegas bahwa  memang  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan  perawat  tentang  komunikasi terapeutik  fase  kerja  dengan  pelaksanaan  fase kerja.
Hasil  analisis  uji  chi  square  juga  menunjukkan bahwa  memang  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan perawat tentang konsep komunikasi  terapeutik  fase  kerja  dengan pelaksanaan  komunikasi terapeutik fase kerja  di ruang  rawat  inap  RSUD  Dr.  H.  Bob  Bazar,  SKM Kalianda (p= 0,325 > α).
Komunikasi terapeutik selama tindakan keperawatan  dapat  meningkatkan  penerimaan dan  pemahaman  klien  mengenai  prosedur, mengurangi  kecemasan  yang  dialami  klien, meningkatkan  kepuasan  serta  keinginannya untuk  bekerja  sama  (Potter  &  Perry,  2005,  hlm. 324-325).
Meskipun  pada  kenyataannya  tidak  semua perawat  yang  memiliki  pegetahuan  baik  akan memiliki kemampuan atau ketrampilan yang baik pula dalam melaksanakan komunikasi terapeutik,  namun  dengan  pengetahuan  yang baik seorang perawat akan memiliki kecenderungan  untuk  bersikap  lebih  positif dibandingankan dengan perawat yang berpengetahuan kurang tentang konsep komunikasi  terapeutik  (dalam  penelitian  Diana R.S., OP, Asrin & Wahyu E., 2006).
Hubungan  Pengetahuan  Perawat  Tentang Konsep  Komunikasi  Terapeutik  Fase  Terminasi Dengan  Pelaksanaan  Komunikasi  Terapeutik Fase Terminasi
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa perawat  yang  memiliki  pengetahuan  tentang konsep  komunikasi  terapeutik  fase  terminasi baik  dan  melaksanakan  komunikasi  terapeutik fase  terminasi  dengan  baik  ada  26  (60%) sedangkan  perawat  yang  memiliki  pengetahuan komunikasi  terapeutik  fase  terminasi  cukup tetapi melaksanakan komunikasi terapeutik  fase terminasi dengan baik ada 7 (100%).
Hasil  analisis  uji  statistik  menunjukkan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase  terminasi  dengan  pelaksanaan  komunikasi terapeutik  fase  terminasi  tdi  ruang  rawat  inap RSUD  Dr.  H.  Bob  Bazar,  SKM  Kalianda  (p=0,80> α).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  Nasir  (2009) dalam  Shintana  dan  Siregar  (2012)  yang menyatakan bahwa dalam melaksanakan komunikasi  terapeutik,  perawat  harus  memiliki kemampuan-kemampuan antara lain: pengetahuan  yang  cukup,  ketrampilan  yang memadai,  serta  teknik  dan  etika  komunikasi yang baik.

## KESIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa pengetahuan perawat tentang konsep komunikasi terapeutik secara umum sudah baik, pengetahuan  perawat  yang  paling  baik  yaitu pada  fase  terminasi  ada  43  (86%)  perawat  yang memiliki  pengetahuan  baik  sedangkan  nilai
pengetahuan  yang  kurang  yaitu  pada  fase orientasi  hanya  ada  26  (52%)  perawat  yang memiliki pengetahuan baik.
Pelaksanaan  komunikasi  terapeutik  secara umum  sudah  baik,  pelaksanaan  komunikasi terapeutik  yang  paling  baik  yaitu  pada pelaksanaan  fase  terminasi  ada  33  (66%) perawat  yang  memiliki  pelaksanaan  yang  baik sedangkan  pelaksanaan  yang  kurang  terletak pada  fase  prainteraksi  hanya  ada  22  (44%) perawat yang memiliki pelaksanaan baik.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  secara umum  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik dengan  pelaksanaan  komunikasi  terapeutik  di ruang  rawat  inap  RSUD  Dr.  H.  Bob  Bazar,  SKM Kalianda. Secara rinci dijelaskan sebagai berikut: tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase prainteraksi dengan pelaksasaan komunikasi terapeutik fase prainteraksi (nilai p = 0,918 > α), tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan perawat  tentang  konsep  komunikasi  terapeutik fase  orientasi  dengan  pelaksanaan  komunikasi terapetik fase orientasi (nilai p=1,000 > α ), tidak ada  hubungan  antara  pengetahuan  perawat tentang konsep komunikasi terapeutik fase kerja dengan  pelaksanaan  komunikasi  terapetik  (nilai p=  0,325  >  α),  dan  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan perawat tentang konsep komunikasi  terapeutik  fase  terminasi  dengan pelaksanaan komunikasi terapetik fase terminasi (nilai p= 0,080 > α).
Meskipun  pada  penelitian  ini  tidak  ditemukan adanya  hubungan  antara  pengetahuan  dengan pelaksanaan  komunikasi  terapeutik,  akan  tetapi secara subtansi pengetahuan memiliki pengaruh terhadap  cara  seseorang  untuk  berinteraksi dengan  orang  lain,  dengan  pengetahuan  yang baik seorang perawat akan memiliki kecenderungan  untuk  bersikap  lebih  positif dibandingankan dengan perawat yang berpengetahuan kurang tentang konsep komunikasi  terapeutik  (dalam  penelitian  Diana R.S.,  OP,  Asrin  &  Wahyu  E.,  2006),  ini  sesuai dengan tingkatan pengetahuan menurut Notoatmodjo  (2010)yaitu  tahu,  memahami, aplikasi,  analisis,  sintesis,  dan  evaluasi.  Artinya sebelum  seseorang  mencapai  tahap  aplikasi  dia
harus  terlebih  dahulu  melalui  tahap  tahu. Perawatharus  mengetahui  terlebih  dahulu  apa itu  komunikasi  terapeutik  baru  kemudian  dapat mengaplikasikan atau menerapakannya.

## Saran Bagi Institusi Pendidikan
Peneliti  mengaharapkan  hasil  penelitian  ini dapat  dijadikan  masukan  serta  tambahan  ilmu bagi  profesi  keperawatan  khususnya  dalam pengembangan komunikasi terapeutik perawat.

## Bagi RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM Kalianda
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat  menjadi bahan evaluasi bagi pihak manajemen keperawatan  untuk  melaksanakan  supervisi serta  pelatihan-pelatihan  tentang  komunikasi terapeutik  bagi  para  perawat  sehingga  dapat mengoptimalkan pelaksanaan komunikasi terapeutik yang sudah berjalan selama ini.

## Bagi Penelitian Selanjutnya
Bagi  penelitian  selanjutnya  diharapkan  dapat meneliti  lebih  mendalam  tentang  hal-hal  yang tidak  diteliti  pada  penelitian  ini  seperti  meneliti tentang  faktor-faktor  yang  mempengaruhi pelaksanaan komunikasi terapeutik. Perlu meningkatkan  kemampuan  memilih  metode yang  berbeda,  untuk  menilai  pelaksanaan komunikasi  terapeutik  agar  dapat  mendapatkan hasil  penelitian  yang  lebih  objektif    misalnya dengan  teknik  observasi  serta  dengan  jumlah sampel yang lebih besar.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  S.  (2010). Prosedur  penelitian:  Suatu pendekatan praktik . Jakarta: Rineka Cipta. Asrin,  Kamaluddin,  R.,  &  Ekowati,  W.  (2006). Gambaran  praktik  komunikasi  terapeutik dan  komunikasi  sosial  perawat  dalam pemberian pelayanan keperawatan. Jurnal Keperawatan  Soedirman ,  volume  1,  hlm. 67-75.
Christina,  B.  S.  V.  (2010).  Hubungan  motivasi dengan  penerapan  komunikasi  terapeutik di  ruang  rawat  inap  rumah  sakit  jiwa  Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta. Skripsi . Jakarta: Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia.
Dalami, et  all .  (2009). Buku  saku:  Komunikasi keperawatan . Jakarta: Natawijaya.
Diana,  RS.,  OP.  Asrin,  &  Wahyu,  E.  (2006).
Hubungan Pengetahuan komunikasi Terapeutik Terhadap Kemampuan Komunikasi Perawat Dalam Melaksanakan Asuhan  Keperawatan  Di  Rumah  Sakit Elisabeth Purwokerto. Jurnal Keperawatan Soedirman , Volume 21, No. 2. Harmini. (2007). Hubungan penerapan komunikasi  terapeutik  dengan  kepuasan mutu  pelayanan  keperawatan  di  ruang rawat  inap  RS  PKU  Muhammadiyah Surakarta. Profesi ; 35-41. Hastono,  P.S.  (2007). Analisis  data  kesehatan . Depok: FKM UI.
Hastono,  P.S.  &  Sabri,  L.  (2011). Statistik kesehatan . Jakarta: Rajawali Pers.
Henny.  (2009).  Hubungan  pengetahuan  dan sikap  ibu  pus  akseptor  kontrasepsi  non hormonal dengan kontrasepsi hormonal di desa  Telaga  Sari  Kecamatan  Tanjung Morawa. Skripsi .  Sumatra  Utara:  Fakultas Kedokteran Universitas Sumatra Utara. Hermawan, H.A. (2009). Persepsi pasien tentang pelaksanaan komunikasi terapeutik perawat dalam asuhan keperawatan pada pasien  di  Unit  Gawat  Darurat  RS.  Mardi Rahayu Kudus.
Liyana. (2010). Hubungan komunikasi terapeutik perawat terhadap kepuasan klien di ruang rawat  inap  RS.  THT  dan  Bedah  Prof.  Nizar Jakarta  Pusat. Skripsi. Jakarta:  Program Studi  Ilmu  Keperawatan  Fakultas  Ilmu Kesehatan  Universitas  Indonusa  Esa
Unggul. Manggala,  G.  (2007).  Hubungan  persepsi  dan pengetahuan perawat dengan
pelaksanaan  komunikasi  terapeutik  di ruang  rawat  inap  RSU  Dr.  Kardinal  Tegal.
Abstrak .  Semarang:  Program  Studi  Ilmu
Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Notoatmodjo,  S.  (2010a). Metodelogi  penelitian kesehatan . Ed. Rev. Jakarta: Rineka Cipta.
_____________.  (2010b). Promosi  kesehatan: teori  &  aplikasi .  Ed.  Rev.  Jakarta:  Rineka Cipta
Nurjannah,  I.  (2005). Komunikasi  keperawatan: Dasar-dasar  komunikasi  bagi  perawat . Yogyakarta: MocoMedika.
Nursalam. (2009). Konsep dan penerapan metodelogi penelitian ilmu keperawatan ;
pedoman skripsi, tesis, dan instrumen penelitian keperawatan . Jakarta: Salemba Medika ________. (2011). Manajemen keperawatan:
Aplikasi dalam prkatik keperawatan professional : Jakarta: EGC. Pemerintah Kabupaten Lampung Selatan. (2012). Profil  RSUD  Dr.  H.  Bob  Bazar,  SKM Kalianda.
Potter  &  Perry.  (2005). Buku  ajar  fundamental keperawatan: Konsep, proses, dan praktik .
Edisi Keempat. Jakarta: EGC. Putri, B.R., (2010). Faktor-faktor yang berhubungan dengan pelaksanaan
komunikasi  terapeutik  oleh  perawat  di IRNA B Bedah RSUP Dr. M. Djamil Padang.
Abstrak .  Sumatra  Barat:  Fakultas  Ilmu Keperawatan Universitas Andalas.
Roatib A, Suhartini & Supriadi. (2005). Hubungan antara  karakteristik  perawat  dengan motivasi perawat pelaksana dalam menerapkan  komunikasi  terapeutik  pada fase  kerja  di  Rumah  Sakit  Islam  Sultan Agung Semarang. Jurnal . Volume 1. 2007. Setiadi.  (2007). Konsep  &  penulisan  riset keperawatan .  Edisi  I.  Yogyakarta:  Graha Ilmu.
Shintana  &  Siregar.  (2012)  .  Pengetahuan perawat  tentang  komunikasi  terapeutik dengan  perilaku  perawat.  Medan:  FK Universitas Sumatra Utara.
Sunaryo.  (2004). Psikologi  untuk  keperawatan . Jakarta: EGC.
Supranto.  (2006). Pengukuran  tingkat  kepuasan pelangggan  untuk  menaikan  pangsa pasar . Jakarta: Rineka Cipta.