Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.7192

## KECEMASAN ORANG TUA DAN ANAK USIA TODDLER YANG MENGALAMI HOSPITALISASI
Sri Herlina 1 , Rika Harini 2 , Ponirah 3
Salama Thomasita Batubara 4 Puji Astuti 5 Universitas Bani Saleh 1,2,3,4,5
Email: herlinahsri@com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk  teridentifikasi kecemasan orang tua dan anak usia t oddler yang mengalami  hospitalisasi  di  ruang  anak.  Metode  yang  digunakan  deskriptif  analitik  dengan populasi  semua  yang mendampingi anak  saat di rawat dan anak  yang berusia toddler yang dirawat  dalam  kurun  waktu  3  bulan  terakhir  (September,  Oktober,  November)    yaitu  153 orang,  serta  didapatkan  sampel  berjumlah  60  responden  menggunakan  teknik purposive sampling. Instrument penelitian ini adalah kuesioner Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Hasil penelitian menunjukan mayoritas orang tua mengalami kecemasan ringan 29 responden (48,3%)  dan  mayoritas  anak  usia toddler mengalami  kecemasan  ringan  sebanyak  30 responden  (50%).  Simpulan,  didapatkan  mayoritas  orang  tua  dan  anak  usia toddler mengalami kecemasan ringan.
Kata Kunci : Anak Usia Toddler, Hospitalisasi, Kecemasan, Orang Tua

## ABSTRACT
This  research  aims  to  identify  the  anxiety  of  parents  and  toddler-aged  children  who  are hospitalized  in  the  children's  room.  The  method  used  was  descriptive  analytic  with  a population  of  all  those  accompanying  children  while  being  cared  for  and  toddler-aged children  who  were  cared  for  in  the  last  three  months  (September,  October,  November), namely 153 people, and a sample of 60 respondents was obtained using purposive sampling techniques.  The  instrument  for  this  research  is  the  Hamilton  Anxiety  Rating  Scale  (HARS) questionnaire.  The  research  results  showed  that  the  majority  of  parents  experienced  mild anxiety, 29 respondents (48.3%), and the majority of toddler-aged children experienced mild anxiety,  30  respondents  (50%).  The  conclusion  was  that  most  parents  and  toddler-aged children experienced mild anxiety.
Keywords: Toddler Age Children, Hospitalization, Anxiety, Parents

## PENDAHULUAN
Kecemasan merupakan kondisi wajar yang pernah dialami oleh setiap manusia apabila merasa ketakutan atau kehilangan kepercayaan diri efek dari stresor yang berasal dari dalam dirinya  sendiri  maupun  lingkungannya  (Dincer  &  Inangil,  2021;  Fatmawati  &  Pawestri, 2021).  Kecemasan  dapat  terjadi  pada  orang  dewasa  dan  anak-anak.  Pada  anak,  gejala  yang muncul  seperti  networking,  gugup,  malu,  dan  penghindaran  tempat  dan  aktivitas  yang terkadang  bertahan  meskipun  sudah  ada  bantuan  dari  orang  terdekatnya,  seperti  orang  tua, pengasuh, dan guru (Padila et al., 2021; Bhatia & Goyal, 2018). Kecemasan yang berlebihan
dapat menyebabkan daya tahan tubuh menurun, sehingga risiko tertular virus ini akan semakin tinggi (Padila et al., 2022; Andri et al., 2021; Pole et al., 2021).
Kamar  operasi memberikan  kecemasan  tersendiri  terutama  pada  klien  dengan  tingkat kesadaran  composmentis  atau  sadar  penuh.    Kecemasan  yang  dirasakan  pasien  pre  operasi ditandai dengan adanya perubahan fisik seperti meningkatnya frekuensi nadi dan pernapasan, gerakan  tangan  yang  tidak  terkontrol,  telapak  tangan  yang  lembab,  gelisah,  menanyakan pertanyaan  yang  berulang,  sulit  tidur  dan  sering  berkemih  (Padila  et  al.,  2022;  Daryanti  & Mardiana, 2020; Lestianti et al., 2020). Akibat mendapati stressor secara berlebihan pada anak ketika  sedang  menjalani  masa  hospitalisasi  mengakibatkan  timbulnya  dampak  negatif sehingga  dapat  mengganggu  terhadap  perkembangan  anak  (Padila  et  al.,  2020;  Marni  & Ambarwati, 2019).
Hasil  survey  UNICEF  tahun  2012  menyatakan  84%  anak  menjalani  hospitalisasi sedangkan  data  data World  Health  Organization (WHO)  pada  tahun  2015  menunjukkan jumlah  anak  yang  menjalani  hospitalisasi  dan  mengalami  kecemasan  mencapai  45% (Jumasing & Patima, 2021). Kecemasan yang tidak ditangani dengan baik dapat menimbulkan adanya  perubahan  secara  fisik  maupun  psikologis  yang  akhirnya  dapat  meningkatkan  kerja saraf  simpatis  dan  akan  terjadi  peningkatan  denyut  jantung,  frekuensi  napas,  tekanan  darah, keringat dingin, merasa mulas, gangguan perkemihan, dan secara umum mengurangi tingkat energi pada pasien sehingga merugikan pasien itu sendiri. Kecemasan pada pasien pre operasi yang  tidak  ditangani  akan  menyebabkan  tindakan  operasi  tertunda,  lamanya  pemulihan, peningkatan  rasa  sakit  pasca  operasi,  mengurangi  kekebalan  terhadap  infeksi,  peningkatan penggunaan  analgesik  setelah  operasi,  dan  bertambahnya  waktu  rawat  inap  (Patantan  et  al., 2022).
Reaksi anak usia toddler terhadap penyakit yaitu kurang mampu mendeskripsikan rasa sakit  yang dirasakannya, terutama  pada batasan tubuh  bagian  yang  sakit.  Paradigma terbaru tentang  pelayanan  perawatan  pada  anak  merekomendasikan  kehadiran  orang  tua  dirumah sakit, partisipasi dalam perawatan dan keterlibatan dalam proses kehidupan anak, memperkuat pola asuh dan memberikan kekuatan pada orang tua. Orang tua membutuhkan, menilai semua aspek yang berhubungan dengan kondisi kesehatan anak dan mengetahui komplikasi penyakit pada masa depan. Penting bagi tenaga professional perawatan untuk menyesuaikan perubahan dan  pengetahuan  terbaru  tersebut  dan  melaksanakannya  dalam  praktek  untuk  mendorong keterlibatan dan partisipasi dari orang tua dalam merawat anak sesuai dengan kebutuhan anak dan  keluarga,  sharing  informasi,  mempromosikan  kesehatan  dan  berkontribusi  terhadap kualitas pelayanan perawatan (Herman et al., 2019; Padila et al., 2019).
Balita  yang  mengalami  sakit  lebih  sering  menjadi  salah  satu  keluhan  yang  paling banyak  dilontarkan  orangtua.  Balita  memang  lebih  rentan  terhadap  serangan  penyakit, biasanya ketika  balita masuk ke lingkungan baru dan  system  imun balita belum  cukup kuat untuk menghadapi serangan virus atau kuman dari luar yang mengakibatkan balita mengalami masalah kesehatan hingga harus dibawa ke rumah sakit untuk pemeriksaan atau penanganan lebih lanjut seperti di rawat inap (Padila et al., 2019; Waruwu, 2019).
Peneliti  melakukan  survey  awal  pada  bulan  Juli  2021  dengan  teknik  wawancara terhadap  7  ibu  yang  anaknya  dirawat  di  Ruang  Rawat  Anak  bahwa  4  orang  ibu  pasien mengatakan  merasa  stress  dan  cemas  saat  anaknya  menangis  ketika  perawat  atau  dokter melakukan  tindakan  medis,  3  orang  ibu  pasien  yang  lain  mengatakan  merasa  stress  karena harus mengeluarkan pengeluaran tambahan seperti membeli pampers, tissue basah, makanan tambahan, dan sebagainya dalam penelitian sebelumnya tidak menggunakan lembar observasi langsung. Keterbaruan dari penelitian ini mengunakan lembar observasi langsung ke seluruh anak yang dirawat di ruang anak sehingga respon kecemasan yang anak rasakan terlihat nyata
ditunjukan  dengan  banyaknya  anak  yang  menangis,  berteriak,  serta  sampai  melakukan penolakan  saat  dilakukan  tindakan  keperawatan  oleh  perawat  maupun  tindakan  medis  oleh dokter. Adapun manfaat dari penelitian ini adalah Sebagai tambahan referensi tentang reaksi kecemasan  anak  berdasarkan  usia.  Sebagai  dasar  untuk  menentukan  intervensi  lebih  lanjut dalam mengatasi kecemasan anak usia toddler dan pra sekolah. Untuk mengantisipasi perilaku yang akan muncul saat hospitalisasi

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan  September-November  2021  di  ruang  anak  lantai  6  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  X. Populasi dalam penelitian ini adalah semua yang mendampingi anak saat di rawat dan anak yang  berusia toddler yang  dirawat  di  Ruang  Rawat  Inap  Anak  yang  berjumlah  153  orang. Sampel  diambil  menggunakan  tekhnik purposive  sampling yang  didapatkan  sampel berjumlah 60 responden berdasarkan kriteria inklusi dan kriteria eklusi yang telah dibuat.
Kriteria  inklusi  untuk  orang  tua  adalah  orang  tua  yang  berusia  17-55  tahun,  dalam keadaan  sehat  jasmani  rohani,  mendampingi  pasien  lebih  dari  1  hari,  bisa  menulis  dan membaca,  tidak  mengalami  disabilitas  dan  bersedia  menandatangani informed  concent. Sedangkan untuk anak adalah anak usia toddler 1-3 tahun, anak yang kooperatif, tidak rewel dan  dalam  keadaan  sadar.  Kriteria  eklusi  untuk  orang  tua  adalah  yang  tidak  menjawab kuesioner  dengan  lengkap,  serta  yang  anaknya  rewel  dan  sulit  konsentrasi.  Kriteria  eklusi pada  anak  adalah  anak  yang  tidak  koperatif,  rewel  dan  mengalami  penurunan  kesadaran. Variabel penelitian ini adalah tingkat kecemasan orang tua dan kecemasan anak usia toddler yang  dihospitalisasi.  Instrumen  untuk  penelitian  ini  menggunakan Hamilton  Anxiety  Rating Scale (HARS).  Kuesioner  ini  diisi  secara offline menggunakan paper  based. Analisis  data menggunakan analisis univariat

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Karakteristik Responden Orang tua dan Anak Usia Toddler Karakteristik Responden Distribusi Frekuensi (n=60) Frekuensi Persentase (%) Usia Orang Tua Remaja Akhir (17-25 tahun) 18 30 Dewasa Awal (26-35 tahun) 25 41,7 Dewasa Akhir (36-45 tahun) 14 23,3 Lansia Awal (46-55 tahun) 3 5 Jenis Kelamin Orang Tua Laki-laki 16 26,7 Perempuan 44 73,3 Pendidikan Orang Tua SMP 7 11,7 SMA 38 63,3 Perguruan Tinggi 15 25 Pekerjaan Orang Tua Tidak Bekerja 33 55 Bekerja 27 45 Usia Anak 1 Tahun 25 41,7 2 Tahun 15 25 3 Tahun 20 33,3
Jenis Kelamin Anak Laki-laki 31 51,7 Perempuan 29 48,3 Total 60 100
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  orang  tua  berusia  dewasa awal  (26-35  tahun)  yaitu  sebanyak  25  responden  (41,7%).  Jenis  kelamin  orang  tua pendamping mayoritas perempuan sebanyak 44 responden (73,3%) dan pendidikan orang tua mayoritas SMA sebanyak 38 responden (63,3%), pekerjaan orang tua pendamping mayoritas tidak  bekerja  sebanyak  33  responden  (55%),  pada  responden  anak  usia toddler mayoritas anak berusia 1 tahun sebanyak 25 responden (41,7%), Mayoritas anak usia toddler berjenis kelamin laki-laki sebanyak 31 responden (51,7%).
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Gambaran Lama Rawat Anak dan Pengalaman di Rawat Sebelumnya Karakteristik Responden Distribusi Frekuensi (n=60) Frekuensi Persentase (%) Lama Rawat Anak Cepat (1-3 Hari) 24 40 Lama (>3 Hari) 36 60 Pengalaman di Rawat Belum Pernah 43 71,7 Sudah Pernah 17 28,3 Total 60 100
Tabel  2  menunjukan  bahwa  mayoritas  lama  rawat  anak  berlangsung  lama  (>3  hari) sebanyak  36  responden  (60%).  Mayoritas  pengalaman  di  rawat  anak  usia toddler belum pernah di rawat sebanyak 43 responden (71,7%).
Tabel. 3 Distribusi Frekuensi Gambaran Kecemasan Orang Tua Kecemasan Orang Tua Frekuensi Persentase (%) Tidak Cemas 19 31,7 Cemas Ringan 29 48,3 Cemas Sedang 10 16,7 Cemas Berat 2 3,3 Total 60 100
Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa mayoritas orang tua mengalami kecemasan ringan sebanyak 29 responden (48,3%).
Tabel. 4 Distribusi Frekuensi Gambaran Kecemasan Anak Usia Toddler Kecemasan Anak Toddler Frekuensi Persentase (%) Tidak Cemas 6 10 Cemas Ringan 30 50 Cemas Sedang 21 35 Cemas Berat 3 5 Total 60 100
Tabel 4 menunjukan bahwa mayoritas anak usia toddler mengalami kecemasan ringan sebanyak 30 responden (50%).

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Kaban et al., (2021) bahwa orang tua yang mendampingi anak usia toddler saat hospitalisasi  sebagai responden terbanyak berada  pada usia  dewasa  awal  (26-35  tahun)  yaitu  sebanyak  52  responden  atau  83,9%.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  Sari  et  al.,  (2020);  Danu  et  al.,  (2021)  yang  menunjukkan  tidak adanya  hubungan  yang  mempengaruhi  kecemasan  pada  pasien  pre  operasi  appendiktomi. Usia menunjukkan ukuran waktu pertumbuhan dan perkembangan individu. Usia berkorelasi dengan  pengalaman,  pengalaman  berkorelasi  dengan  pengetahuan,  pemahaman  dan pananganan terhadap suatu penyakit atau kejadian sehingga membentuk persepsi dan sikap. Kematangan  dalam  proses  berpikir  pada  individu  yang  berusia  dewasa  lebih memungkinkannya menggunakan mekanisme koping yang baik dibandingkan kelompok usia remaja.  Semakin  bertambahnya  usia maka  semakin  bijaksana seseorang dalam menghadapi masalah.  Seseorang  yang  usianya  lebih  muda  ternyata  lebih  mudah  mengalami  gangguan stress dari pada yang usia nya lebih tua (Agustini et al., 2022; Kurniati et al., 2021).
Tahap dewasa awal dimana seseorang nantinya akan menemukan banyak hal baru yang belum diketahui  yang akhirnya membuat seseorang mudah merasakan kecemasan, terutama yang  menjadi  orang  tua  yaitu  berada  pada  tahap  penyesuaian  dengan  perannya  yang  baru serta  keadaan  gaya  hidup  yang  berbeda  dengan  sebelum  menjadi  orang  tua  (Marlina  & Imelda, 2019).  Peneliti berpendapat bahwa gangguan kecemasan sebenarnya dapat dirasakan oleh  semua  tahapan  usia,  namun  pada  usia  dewasa  awal  akan  semakin  sering  dirasakan karena  akan  terdapat  banyak  masalah  yang  harus  dihadapi.  Sehingga  saat  seorang  dewasa awal  yang  memiliki  peran  sebagai  orang tua akan menunjukan perasaan, reaksi  dan respon terhadap anaknya yang sakit.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  Fortuna  et  al.,  (2022)  menunjukkan adanya hubungan  yang signifikan antara jenis kelamin dengan tingkat kecemasan.  Laki-laki lebih  aktif  dan  eksploratif  dalam  merespon  kecemasannya,  sedangkan  wanita  lebih  sensitif dan  memilih  memendam  semua  perasaannya.  Hal  itu  terjadi  karena  seorang  wanita  terlalu peka  dengan  emosinya  sehingga  dapat  menyebabkan  sebuah  kecemasan.  Analisis  peneliti pada  faktor  jenis  kelamin  pada  penelitian  ini  menunjukkan  pasien  yang  berjenis  kelamin perempuan  mengalami  tingkat  kecemasan  berat  disbanding  dengan  pasien  yang  berjenis kelamin laki-laki.
Peneliti berpendapat bahwa perempuan lebih memiliki sifat caring yang baik sehingga lebih dapat diandalkan untuk mendampingi anak yang sakit dan dilakukan hospitalisasi, serta perempuan memiliki perbedaan dengan laki-laki dalam menanggapi situasi yang terjadi pada dirinya  mayoritas  orang  tua  berpendidikan  SMA,  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Putra et al., (2021)  bahwa  dalam penelitiannya  didapatkan hasil pendidikan  orang tua didominasi  oleh  pendidikan  SMA  berjumlah  31  responden  (54,4%).  Pendidikan  seseorang merupakan  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  tingkat  kecemasan  orang  tua  pendamping mayoritas tidak bekerja, Penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Nurfatimah (2019) yang menyebutkan  bahwa  orangtua  yang  mendampingi  anaknya  saat  hospitalisasi  paling  banyak tidak  bekerja  yaitu  19  responden  (55,9%).  Penelitian  lainnya  menyebutkan  orang  tua  yang tidak bekerja didominasi oleh para ibu yang hanya sebagai ibu rumah tangga saja sebanyak 58,2%  (Naim  &  Sugiyanto.  2021).  Orang  tua  yang  tidak  bekerja  seperti  ibu  rumah  tangga dapat    lebih  merasakan  rasa  cemas  karena  mereka  akan  berfokus  pada  satu  stressor  cemas yaitu dampak hospitalisasi anak dan mereka hanya memiliki kesempatan distraksi yang lebih
terbatas karena sibuk berfokus pada anak yang sakit. Peneliti memiliki pendapat bahwa orang tua yang tidak bekerja seperti ibu rumah tangga tidak memiliki ikatan dinas ataupun bekerja dibawah tekanan,  sehingga memiliki lebih  banyak  waktu untuk merawat  dan mendampingi anak usia toddler yang dilakukan hospitalisasi.
Mayoritas  anak  usia toddler berjenis  kelamin  laki-laki  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Naim  &  Sugiyanto,  2021).  Bahwa  pada  responden penelitiannya  terdapat  lebih  banyak  anak  usia toddler berjenis  kelamin  laki-laki  yang dilakukan  hospitalisasi  yaitu  sebanyak  44  responden  (55,7%).  Anak  laki-laki  memiliki mobilitas  yang  sangat aktif  dibandingkan anak perempuan, sehingga  keterbatasan mobilitas fisik  karena  hospitalisasi  dan  merasakan  sakit  akan  membuat  anak  merasakan  kecemasan karena anak tidak dapat bebas untuk bergerak dan bermain. Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian  Sugiyanto  (2020)  yang  menunjukkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara pendidikan  dengan  kecemasan  pasien  fraktur  pre  operasi  di  rawat  inap.  Status  pendidikan yang  rendah  pada  seseorang  akan  menyebabkan  orang  tersebut  lebih  mudah  mengalami kecemasan  dan  stress  dibandingkan  dengan  mereka  yang  status  pendidikannya  lebih  tinggi atau baik,
Peneliti  berpendapat  bahwa  anak  laki-laki  dan  perempuan  tentunya  akan  sama-sama mengalami kecemasan, namun kecemasan lebih sering terjadi pada anak perempuan karena anak perempuan lebih fokus ke perasaan yang dirasakannya saat hospitalisasi hasil penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  Kaban  et  al.,  (2021)  bahwa  mayoritas  anak  yang  dilakukan hospitalisasi berlangsung lama atau > 3 hari yaitu sebanyak 48 responden (77,4%). Lama hari rawat  menjadi  salah  satu  penyebab  terjadinya  kecemasan  pada  orang  tua  dan  anak,  pada orang  tua  akan  memikirkan  pengobatan  yang  akan  dilakukan  oleh  anak,  keadaan  dirumah sakit, serta biaya yang harus dikeluarkan dalam perawatan (Pardede & Simamora, 2020). Hari rawat yang lama juga akan menimbulkan rasa cemas pada anak, karena Anak menjadi ingin cepat pulang karena sudah terlalu lama berpisah dengan teman bermain (Kaban et al., 2021).
Hal  ini  juga didukung oleh  penelitian  Naim & Sugiyanto (2021)   yang menyebutkan bahwa  mayoritas  anak  mengalami  lama  hari  rawatan  lebih  dari  4  hari  dengan  jumlah  28 (35,4%)  orang.  Seorang  anak  yang  dirawat  di  rumah  sakit,  maka  yang  orang  tua  harapkan tentunya ada perubahan mengenai derajat kesehatannya agar menjadi lebih baik. Begitupula yang diharapkan oleh perawat/dokter jika itu sudah tercapai, maka tentunya tidak ada orang tua  yang  ingin  anaknya  berlama-lama  di  rumah  sakit.  Berdasarkan  hal  tersebut,  peneliti menyimpulkan  bahwa  semakin  lama  hari  rawat  anak  dapat  menimbulkan  kecemasan  yang lebih  pada  anak  dan  orang  tua.  mayoritas  pengalaman  di  rawat  ,  anak  usia toddler belum pernah  di  rawat  sebanyak  43  responden  (71,7%).  Sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sabonbali  et  al.,  (2018)  bahwa  mayoritas  orang  tua  mengalami  kecemasan ringan  saat  anaknya  di  hospitalisasi  sebanyak  17  responden  (57%).  Kecemasan  yang dirasakan  orang  tua  dapat  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  seperti  faktor  dari  petugas (perawat,  dokter,  dan  tenaga  kesehatan  lainnya),  lingkungan  baru,  maupun  lingkungan keluarga  yang  mendampingi  selama  perawatan.  Orang  tua  sering  merasa  cemas  dengan perkembangan keadaan anaknya, lamanya hari rawat, pengobatan, dan biaya perawatan yang harus dibayar (Andriyani & Darmawan, 2020).
Orang tua juga merasakan cemas dan memiliki rasa bersalah saat dirinya tidak berdaya dalam  mengurangi  nyeri  fisik  dan  emosional  anak  melihat  kondisi  anak  menjadi  lemah namun  tidak  bisa  memberikan  tindakan  yang  sesuai,  nyeri  yang  dirasakan  anak  juga perubahan perilaku pada anak yang biasa terlihat ceria menjadi murung atau sedih (Herman et al., 2019). Mayoritas anak usia toddler mengalami kecemasan ringan sebanyak 30 responden (50%).
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  kecemasan  yang  dirasakan  anak  dapat  menghambat proses  penyembuhan,  peran  keluarga  sangat  dibutuhkan  untuk  meringankan  gejala  cemas anak, sehingga anak dapat kooperatif dalam menerima tindakan keperawatan dengan tujuan proses penyembuhan yang cepat dan sesuai.

## SIMPULAN
Kecemasan orang tua yang anaknya di rawat mayoritas memiliki kecemasan ringan dan kecemasan anak usia toddler yang di rawat  mayoritas memiliki kecemasan ringan.

## SARAN
Peneliti  selanjutnya  diharapkan  dapat  menggunakan  kuesioner  kecemasan  yang pernyataannya tepat, sesuai dan dapat digunakan untuk mengukur kecemasan pada anak usia toddler.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin, N. R. S., Swarjana, I. K., Negara, I. K., & Rahyanti, N. M. S. (2022). Faktor-faktor yang  Berhubungan  dengan  Kecemasan  Menghadapi  Stigma  Masyarakat  pada  Pasien COVID-19. Jurnal Kesehatan , 13 (3), 492–500.
http://dx.doi.org/10.26630/jk.v13i3.2842
Andri, J., Padila, P., & Arifin, N. A. (2021). Tingkat Kecemasan Pasien Kardiovaskuler pada Masa  Pandemi  COVID-19. Journal  of  Telenursing  (JOTING),  3 (1),  382-389. https://doi.org/10.31539/joting.v3i1.2167
Andriyani,  S.,  &  Darmawan,  D.  (2020).  Hubungan  antara  Pengetahuan  dengan  Tingkat Kecemasan  Ibu tentang  Hospitalisasi Pada  Anak. Jurnal Keperawatan BSI , 8 (1), 58–
67. https://ejurnal.ars.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/215
Awaluddin,  A.  (2020).  Hubungan  Pendidikan  dan  Lama  Kerja  dengan  Tingkat  Kecemasan
Perawat dalam Penanganan Pasien Gawat Darurat di RSUD Sawerigading Kota Palopo Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Luwu Raya , 6 (2), 5–12. https://jurnalstikesluwuraya.ac.id/index.php/eq/article/view/5 Bhatia,  M., &  Goyal,  A. (2018).  Anxiety  Disorders in  Children and  Adolescents:  Need for Early Detection. Journal of Postgraduate Medicine,
64 (2), 75. https://doi.org/10.4103/jpgm.JPGM_65_18
Daryanti,  E.,  &  Mardiana,  F.  (2020).  Efektifitas  Hypnotherapy  dalam  Mengurangi  Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Hernia di RS TNI AU Dr. M Salamun Bandung 2019. Jurnal Keperawatan & Kebidanan , 4 (1), 24–33. https://doi.org/10.54440/jmk.v4i1.97
Danu,  V.  K.,  Ningsih,  O.  S.,  &  Suryati,  Y.  (2021).  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Kecemasan  Perawat  selama  Pandemi  COVID-19  di  Kabupaten  Manggarai. Jurnal Wawasan Kesehatan , 6 (1), 21-31. https://stikessantupaulus.e-
journal.id/JWK/article/view/115
Dincer,  B., &  Inangil,  D.  (2021). The  Effect of  Emotional  Freedom Techniques on nurses’
Stress, Anxiety, and Burnout Levels During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Controlled Trial. Explore , 17 (2), 109–114.
https://doi.org/10.1016/j.explore.2020.11.012
Fatmawati,  L.,  &  Pawestri,  P.  (2021).  Penurunan  Tingkat  Kecemasan  pada  Pasien  Pre Operasi  Sectio  Caesarea  dengan  Terapi  Murotal  dan  Edukasi  Pre  Operasi. Holistic Nursing Care Approach , 1 (1), 25. https://doi.org/10.26714/hnca.v1i1.8263
Fortuna, A. D., Saputri, M. E., & Wowor, T. J. F. (2022). Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan  Tingkat  Kecemasan  Warga  pada  Masa  Pandemi  COVID-19  Tahun  2021  di Kecamatan  Sukmajaya  Kota  Depok. Jurnal  Keperawatan , 10 (1),  34-44. https://doi.org/10.35790/jkp.v10i1.38850
Herman,  H.,  Nurshal,  D.,  &  Sarfika,  R.  (2019).  Respon  Kecemasan  Orang  Tua  terhadap Hospitalisasi Anak di RSUP. Dr. M.Djamil Padang. NERS Jurnal Keperawatan , 14 (1),
31-40. https://doi.org/10.25077/njk.14.1.31-37.2018
Kaban,  A.  R.,  Damanik,  V.  A.,  &  Siahaan,  C.  (2021).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Tingkat  Kecemasan  Orangtua  terhadap  Hospitalisasi  Anak  Usia  Prasekolah. Jurnal Penelitian Perawat Profesional , 3 (3), 565–574.
https://doi.org/10.37287/jppp.v3i3.550
Lestianti,  I., Utami,  G. T., &  Utami, S. (2020).  Pengaruh Terapi  Spiritual  terhadap Tingkat Kecemasan  Pasien  Pre-Operasi :  Literature  Review. JOM  FKP , 7 (2),  79–88. https://jom.unri.ac.id/index.php/JOMPSIK/article/view/28224/27200
Marlina,  L.,  &  Imelda,  I.  (2019).  Pengetahuan  dengan  Reaksi  dan  Kecemasan  Orang  tua Akibat  Hospitalisasi  Anak. Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa  Fakultas  Keperawatan , IV (1), 25–33. https://jim.usk.ac.id/FKep/article/view/11677
Marni,  M.,  &  Ambarwati,  R.  (2019).  Pengaruh  Terapi  Bermain  Mewarnai  terhadap Penurunan  Kecemasan  pada  Anak  Usia  Prasekolah. Jurnal  Keperawatan  GSH,  7 (1), 24-29. http://journal.akpergshwng.ac.id/index.php/gsh/article/view/65
Naim,  A.,  &  Sugiyanto,  S  (2021)  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Tingkat  Kecemasan
Pasien  yang  Akan  di  Pasangan  Infus  di  Ugd  Puskesmas  Sabbang. Jurnal  Kesehatan Luwu Raya, 8(1), 85-92. https://jurnalstikesluwuraya.ac.id/index.php/eq/article/view/92/70
Nurfatimah, N. (2019). Peran Serta Orang Tua dan Dampak Hospitalisasi pada Anak Usia 3-6
Tahun  di  Ruang  Anak  RSUD  Poso. Jurnal  Bidan  Cerdas  (JBC) , 2 (2),  77. https://doi.org/10.33860/jbc.v2i2.187.https://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/JBC/a rticle/view/254
Padila, P., Andari, F. N., Andri, J. (2019). Hasil Skrining Perkembangan Anak Usia Toddler antara  DDST  dengan  SDIDTK. Jurnal  Keperawatan  Silampari,  3 (1),  244-256. https://doi.org/10.31539/jks.v3i1.809
Padila, P., Agusramon, A., & Yera, Y. (2019). Terapi Story Telling dan Menonton Animasi Kartun  terhadap  Ansietas. Journal  of  Telenursing  (JOTING),  1 (1),  51-66. https://doi.org/10.31539/joting.v1i1.514
Padila, P., Yanti, L., Pratiwi, B., Angraini, W., & Admaja, R. (2020). Touch, Talk dan Skill Play terhadap Penurunan Kecemasan Anak Pre-School. Jurnal Kesmas Asclepius, 2 (2), 64-72. https://doi.org/10.31539/jka.v2i2.1418
Padila,  P.,  Ningrum,  D.,  Andri, J.,  Sartika,  A., &  Andrianto,  M.  (2021).  Kecemasan  Orang Tua  Ketika  Anak  Berinteraksi  Sosial  di  Masa  Pandemi  COVID-19. Jurnal Keperawatan Silampari, 5 (1), 168-177. https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.2709 Padila,  P.,  Andri,  J.,  Andrianto,  M.  B.,  Sartika,  A.,  &  Oktaviyani,  Y.  (2022).  Bermain Edukatif Ular Tangga Mampu Mengatasi Kecemasan pada Anak Hospitalisasi. Jurnal Kesmas Asclepius, 4 (1), 1-7. https://doi.org/10.31539/jka.v4i1.3748
Padila, P., Andri, J., Andrianto, M. B., Sartika, S., & Oktaviyani, Y. (2022). Educational Play Snakes  and  Stairs  Can  Overcome  Anxiety  in  Children's  Hospitalization. JOSING: Journal of Nursing and Health, 3 (1), 1-6. https://doi.org/10.31539/josing.v3i1.3775
Pardede,  J.  A.,  &  Simamora,  M.  (2020).  Caring  Perawat  Berhubungan  dengan  Kecemasan Orangtua  yang  Anaknya  Hospitalisasi. Jurnal  Penelitian  Perawat  Profesional , 2 (2),
171–178. https://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP/article/view/93
Patantan,  R.  I.,  Romantika,  I.  W.,  Narmawan,  N.,  &  Andas,  A.  M.  (2022).  Hubungan Pengalaman dan Lama Rawat dengan Kecemasan Rs Benyamin Guluh Kolaka. Jurnal SuryaMedika , 8 (3),6–10. https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx
Pole, J. S., Andri, J., & Padila, P. (2021). Cardiovascular Patient’s Anxiety in the Time of the Covid-19  Pandemic. JOSING:  Journal  of  Nursing  and  Health,  2 (1),  15-21. https://doi.org/10.31539/josing.v2i1.3022
Putra, F. A., Indriyati, I., & Widayanti, I. (2021). Faktor-Faktor Penyebap Kecemasan Orang Tua  terhadap  Hospitalisasi  Bayi  di  Kamar  Bayi  Resiko  Tinggi. Jurnal  Ilmu KeperawatanIndonesia , 14 (2),34–43. https://doi.org/10.47942/jiki.v14i2.793
Sabonbali, M., Surudani, C. J., & Hinonaung, J. S. H. (2018). Gambaran Kecemasan Orang Tua  Selama  Anak  Dirawat  di  Ruangan  Anggrek  Blud  Rsu  Liunkendage  Tahuna. Jurnal Ilmiah Sesebanua , 2 (2), 97–99. https://e- journal.polnustar.ac.id/jis/article/view/181
Waruwu,  I.  C.  (2019). Hubungan  Lama  Hospitalisasi  Anak  dengan  Tingkat  Kecemasan Orangtua  di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Medan  Tahun  2019 .  Sekolah  Tinggi Kesehatan  Santa  Elisabeth  Medan.  https://repository.stikeselisabethmedan.ac.id/wp- content/uploads/2019/08/Iren-Christin-Waruwu-032015023.pdf