https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## Pengaruh Pemberian Edukasi Manajemen Kesehatan Pasien Gagal Jantung Kongestif
Anggun Rosalina Anggraeni 1 , Ani Syafriati 2
Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, STIKes Mitra Adiguna Palembang 1,2 anggun19.ara@gmail.com 1 syafriatiani92@gmail.com 2

## ABSTRAK
Latar belakang: American Heart Association (AHA) memproyeksikan prevalensi gagal jantung akan meningkat sebesar 46% dari tahun 2012 hingga 2030 yang mana nantinya > 8 juta orang yang berusia ≥ 18 tahun akan mengalami gagal jantung. Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh pemberian edukasi manajemen  kesehatan  pasien  gagal  jantung  kongestif. Metode: Metode  penelitian  yang  digunakan adalah analitik kuantitatif dengan desain pra-experimental dengan pendekatan ( One Group Pre-Post Test Design ) . Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien gagal jantung kongestif yang dirawat di  RSUD  Siti  Fatimah  Az-Zahra  Provinsi  Sumatera  Selatan  sebanyak  32  responden.  Pengambilan sampel  menggunakan  metode accidental  sampling, menggunakan  analisa  data  uji wilcoxon. Hasil: Analisis univariat didapatkan Pre Test pengetahuan cukup sebanyak 11 responden (34,3%) dan Post Test pengetahuan baik sebanyak 18 responden (56,2%). Uji wilcoxon didapatkan p value 0,000 < 0,05. Ada  pengaruh  pemberian  edukasi  manajemen  kesehatan  pasien  gagal  jantung  kongestif  (CHF). Saran: untuk dapat menambah program pemberian pendidikan kesehatan untuk lansia khususnya dan masyarakat  pada  umumnya  baik  untuk  penyakit  gagal  jantung  kongestif  (CHF)  ataupun  penyakit- penyakit lainnya, pada sebagai bentuk penerapan pelayanan keperawatan.
Kata Kunci : Manejemen Kesehatan , Congestive Heart Failure (CHF)

## ABSTRACT
Background: The  American  Heart  Association  (AHA)  projects  that  the  prevalence  of  heart  failure will increase by 46% from 2012 to 2030, in which > 8 million people aged ≥ 18 years will experience heart  failure  (Gultom,  2017). Objective: To  determine  the  effect  of  providing  education  on  health management in congestive heart failure patients. Method : The research method used is quantitative analytic with a pre-experimental design approach (One Group Pre-Post Test Design). The population in  this  study  were  all  congestive  heart  failure  patients  in  Siti  Fatimah  Az-Zahra  Hospital,  South Sumatra Province with a total sample of 32 respondents. Sampling using accidental sampling method. Analysis used for bivariate data using Wilcoxon test analysis. Results: Univariate analysis obtained before being given the Pre Test sufficient knowledge as many as 11 respondents (34.3%) and after the Post Test the majority of knowledge was good as many as 18 respondents (56.2%). Wilcoxon analysis obtained a  p  value of  0.000  <0.05.  There is an  influence  of the implementation of  the  Pre  Test  and Post Test on the knowledge of patients with congestive heart failure (CHF). Suggestion: it is hoped that health workers can add health education programs to the elderly in particular and the community in  general  both  for  congestive  heart  failure  (CHF)  or  other  diseases,  as  a  form  of  implementing nursing services.
Keywords: Health Management, Congestive Heart Failure (CHF)
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENDAHULUAN
Congestive  Heart  Failure (CHF) adalah ketidakmampuan jantung
mempertahankan  curah  jantung  yang adekuat untuk memenuhi kebutuhan metabolik  dan  oksigen  dalam  jaringan meskipun aliran balik vena yang memadai. Congestive Heart Failure (CHF) merupakan  salah  satu  penyakit  jantung yang  terus  meningkat  kejadian  dan prevalensinya  setiap  tahun.  Hal  ini mengakibatkan angka kesakitan dan kematian  CHF  masih  terus  mengalami peningkatan (Hidayah et al, 2020).
Beberapa kondisi diketahui berhubungan  dengan  risiko  kematian  pada pasien  gagal    jantung  kongestif.  Pasien gagal jantung kongestif diketahui memiliki risiko kematian yang lebih besar dibandingkan pasien gagal jantung kongestif  berusia  di  bawah  itu.  Hal  ini sejalan dengan kualitas hidup pasien gagal jantung  kongestif  yang  semakin  menurun seiring bertambahnya usia.
Penelitian menyebutkan bahwa pasien  gagal  jantung  kongestif  perempuan memiliki  risiko  kematian  yang  lebih rendah dibandingkan  pasien  gagal  jantung kongestif  laki-laki.  Namun,  penelitian  lain juga  menyebutkan  bahwa  pasien  gagal jantung kongestif perempuan justru memiliki risiko prognosis buruk yang lebih tinggi (Prahasti dan Fauzi, 2021).
Masalah kesehatan dengan gangguan  sistem  kardiovaskuler  termasuk di dalamnya gagal jantung kongestif masih menduduki peringkat yang tinggi. Menurut Centers for Disease Control and Prevention, di  Amerika  Serikat  sekitar  5,7 juta orang dewasa menderita gagal jantung dan  setengah  dari  pasien  yang  menderita gagal  jantung  akan  meninggal  dalam  5 tahun.  Selain  itu  data  yang  dilansir American Heart Association (AHA) memproyeksikan  prevalensi  gagal  jantung akan  meningkat  sebesar  46%  dari  tahun 2012 hingga 2030 yang mana nantinya > 8 juta  orang  yang  berusia  ≥  18  tahun  akan mengalami  gagal  jantung.  Sekitar17,9  juta orang meninggal karena penyakit kardiovaskuler  pada  tahun  2016,  angka tersebut  menyumbang  31%  dari  total kematian  di  dunia.  Angka  kematian  ini, 85%  diakibatkan  oleh  serangan  jantung dan stroke (WHO, 2019). Berdasarkan data dari Global Health Data Exchange (GHDx) tahun  2020,  jumlah  angka  kasus  gagal jantung kongestif di dunia mencapai 64,34 juta  kasus  dengan  9,91  juta  kematian (Prahasti dan Fauzi, 2021).
Gagal jantung kongestif merupakan penyakit  penyebab  kematian  terbanyak kedua di Indonesia setelah stroke (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Berdasarkan  data  Riset  Kesehatan  Dasar tahun  2018,  prevalensi  gagal  jantung
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
kongestif  di  Indonesia  yang  didiagnosis dokter  adalah  sebesar  1,5%  atau  sekitar
1.017.290 penduduk (Kementerian Kesehatan  RI,  2018).  Sementara  itu,  di Provinsi  Jawa  Tengah  sendiri,  apabila membandingkan  antara  tahun  2018  dan 2019,  data  menunjukkan  bahwa  telah terjadi penurunan angka insidensi kumulatif  atau  angka  proporsi  kasus  baru gagal  jantung  kongestif  di  Jawa  Tengah, dari  yang  sebelumnya  9,82%  pada  tahun 2018  menjadi  1,90%  pada  tahun  2019 (Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah, 2019,  2020).  Walaupun  demikian,  angka tersebut  bahkan  lebih  tinggi  dari  angka prevalensi gagal jantung kongestif (diagnosis  dokter)  secara  umum  di Indonesia  (Prahasti  dan  Fauzi,  2021). Menurut  data  dari  Riset  Kesehatan  Dasar tahun  2013,  prevalensi  penyakit  gagal jantung  berdasarkan  diagnosis  dokter sebesar  0,13%  atau  sekitar  229.696  orang (Kemenkes  RI,  2013).  Angka  tersebut meningkat  pada  tahun  2018  menjadi  1,5% atau  sekitar  1.017.290  orang  (Kemenkes RI, 2019). Peningkatan prevalensi penyakit gagal  jantung  juga  terjadi  di  provinsi Sumatera Selatan dari 0,07% atau 2 sekitar 3.836  orang  di  tahun  2013  menjadi  1,2% atau  sekitar  33.566  orang  (Kemenkes, 2019).
Salah  satu  upaya  yang  dapat dilakukan untuk meningkatkan
pengetahuan seseorang yaitu dengan memberikan  konseling.  Konseling adalah proses  interaksi  dengan  seseorang  yang menyediakan  informasi  dan  reaksi  untuk merangsang kemampuan dalam mengembangkan pengetahuan,
pemahaman, dan kesadaran untuk bertingkah  laku  yang  memungkinkan seseorang  berperan  lebih  efektif  bagi dirinya  dan  lingkungannya  (Rispawati, 2019).
Kurangnya  pendidikan  kesehatan tentang  bagaimana  perawatan  di  rumah menjadi faktor yang meningkatkan kejadian  rawat  inap  ulang  pada  pasien gagal  jantung  kongestif.  Disini  peneliti telah  memberikan  pengetahuan  kepada pasien  tentang  cara  hal-hal  yang  harus dihindari,  makanan  yang  harus  dihindari, makanan  yang  dianjurkan  dan  diet  yang harus  dilakukan.  Maka  dari  itu  pentingnya Leaflet  “Manajemen  Kesehatan  Gagal Jantung  Kongestif”  untuk  pasien  ketika pulang  kerumah  sehingga  pasien  bisa meminimalisir  kekambuhan  saat  berada  di rumah.
Gagal  jantung  memiliki  dampak yang  besar  pada  pasien  dan  keluarga. Pasien yang mengalami gagal jantung pada prinsipnya  mempunyai  gejala  kelelahan dan dyspnea ditambah  lagi  dengan rehospitalisasi  serta  tingginya  mortalitas berkontribusi  memperburuk  kesehatan.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Kecenderungan pasien mengalami ketergantungan berpengaruh terhadap peran  dan  fungsi  keluarga  yang  mengasuh pasien sehingga mengganggu status ekonomi keluarga, hal tersebut dikarenakan  pasien  dengan  gagal  jantung harus selalu rutin dalam  check up maupun terapi  yang  tentunya  memerlukan  biaya yang  mahal,  akibatnya  tidak  hanya  secara finansial terganggu, tingkat stress keluarga juga  berperan  besar  terkait  masalah  yang dihadapi  keluarga.  Pasien  gagal  jantung juga  memiliki  masalah  psikologi  seperti cemas,  gangguan  tidur,  depresi,  dan sensitifitas berlebihan yang mengakibatkan kualitas  hidup  pasien  menurun  (Hamzah, 2016)
Dari  studi  pendahuluan  tanggal  17 Mei  2022  hasil  dari  wawancara  terhadap Kepala  Ruangan  Kelas  1,  2  dan  3 didapatkan  jumlah  pasien  dari  bulan Januari-Maret  2022  sebanyak  40  pasien. Manajemen  yang  dilakukan  saat  pasien pulang  diberikan  pendidikan  tentang  pola makan,  diet  yang  dilakukan,  dan  aktivitas yang dilakukan agar tidak terjadi kekambuhan  dirumah.  Berdasarkan  uraian latar  belakang  tersebut,  maka  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian
tentang  Pengaruh  Pemberian  Edukasi
Manajemen Kesehatan Pasien Gagal Jantung  Kongestif  di  RSUD  Siti  Fatimah Az-Zahra Provinsi Sumatera Selatan.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  digunakan adalah  analitik  kuantitatif  dengan  desain pra-experimental dengan  pendekatan  ( One Group  Pre-Post  Test  Design ) . Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  semua  pasien gagal  jantung  kongestif  yang  dirawat  di RSUD  Siti  Fatimah  Az-Zahra  Provinsi Sumatera  Selatan  sebanyak  32  responden. Pengambilan sampel menggunakan metode accidental sampling.
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada tanggal 20 Juni sampai dengan 1 Juli 2022 di  RSUD  Siti  Fatimah  Az-Zahra  Provinsi Sumatera Selatan.
Dimana dalam penelitian  ini  sampel  diberikan pretest (pengamatan awal) terlebih dahulu sebelum  diberikan  intervensi,  setelah  itu diberikan  intervensi,  kemudian  dilakukan posttest (pengamatan  akhir).  Penelitian  ini menggunakan prinsip etika dalam pengumpulan datanya yaitu prinsip manfaat,  prinsip  menghargai  hak-hak subyek, dan prinsip keadilan.
Pengumpulan data menggunakan kuesioner terdiri  dari  15  pertanyaan.  Analisa  data yang  digunakan  untuk  data  bivariat menggunakan analisa uji wilcoxon.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  telah  dilaksanakan pada bulan 20 Juni - 1 Juli 2022 di RSUD Siti  Fatimah  Az-Zahra  Provinsi  Sumatera
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Selatan.  Data  yang  digunakan  pada penelitian  ini  merupakan  hasil  dari pengisian  kuisioner.  Data  yang  terkumpul kemudian diolah dan selanjutnya dilakukan analisis univariat dan bivariat.

## Analisa Univariat
Analisis  univariat  dalam  penelitian ini  menggunakan  distribusi  frekuensi  dan
persentase  karakteristik  responden  yang terdiri dari jenis kelamin, tingkat pendidikan,  tingkat  pengetahuan  yang diukur  sebelum  dan  sesudah  pemberian kuisioner  tentang  gagal  jantung  kongestif (CHF)
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin, Umur dan Pendidikan
No Variabel Frekuensi Persentase (%) 1 Jenis Kelamin Perempuan 19 59.4 Laki-laki 13 40.6 2 Jenjang Umur 40 -50 Tahun 8 25 51- 60 Tahun 13 40.7 61 - 70 Tahun 8 24,9 >71 Tahun 3 9.4 3 Pendidikan SD 0 0 SMP 0 0 SMA 17 53.1 SARJANA 15 46.9 Total 32 100
Berdasarkan  tabel  1,  menunjukkan bahwa  sebanyak  19  (59,4%)  responden dengan kategori jenis kelamin perempuan,
13  Responden  (40,7%)  dengan  rentang umur  51-60  tahun,  17  (53,1%)  responden dengan pendidikan SMA
Tabel 2

## Tingkat Pengetahuan Responden
No Variabel Pre-test Post-test Frekuensi Persentase Frekuensi Persentase 1 Baik 0 0 18 56.2 2 Cukup 11 34.3 14 43.8 3 Kurang 21 65.7 0 0 Jumlah 32 100 32 100 Berdasarkan  tabel  2,  menunjukkan dari  32  responden  memiliki  pengetahuan kurang  sebanyak  21  responden  (65,7%) sebelum  diberikan  edukasi  dan  sebanyak
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
18 responden (56,2%) memiliki
pengetahuan baik setelah diberikan edukasi manajemen kesehatan pasien gagal jantung kongestif.

## Analisa Bivariat
Sebelum
melakukan analisis bivariat  terlebih  dahulu  dilakukan  uji
normalitas  data  dengan  menggunakan  uji Shapiro  Wilk karena  sampel  kurang  dari 50  responden,  dengan  ketentuan  jika p value ≥  0,05  berarti  data  terdistribusi normal dan jika p value < 0,05 berarti data tidak terdistribusi normal.

## Tabel 3 Uji Normalitas Data
No Tingkat Pengetahuan Shapiro-Wilk Statistik Df Sig. 1 Sebelum Pre Test .859 32 .001 2 Sesudah Post Test .900 32 .006
Berdasarkan  tabel  3,  hasil  uji  normalitas data  dengan  menggunakan Shapiro-Wilk sebelum  Pre  Test  nilai p  value =  0,001 dan  sesudah  Post  Test p  value  = 0,006 yang berarti bahwa data  terdistribusi tidak
normal,  sehingga  untuk  analisis  bivariat menggunakan  non  parametrik,  yaitu  uji w ilcoxon dimana  batas  kemaknaan  α  = 0,05 ( Confidence Interval 95%).

## Tabel 4

## Pengaruh Edukasi Manajemen Kesehatan Pasien Gagal Jantung Kongestif
Sebelum dan Sesudah Dilakukan Intervensi Kolmogorov-Smirnov N Mean Rank Sum of Rank Asymp. Sig. (2- tailed) Negative Ranks 0 .00 .00 .000 Positive Ranks 32 16.50 528.00 Ties 0 Total 32 Berdasarkan  tabel  4,  dapat  dilihat
bahwa  nilai  signifikan  hasil  uji  statistik non parametrik ( wilcoxon ) adalah 0,000 ( p value 0,000  <  0,05)  artinya  ada  pengaruh edukasi manajemen kesehatan pasien gagal jantung kongestif.

## PEMBAHASAN

## Karekteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 19 (59,4%) responden  dengan  kategori  jenis  kelamin perempuan, 13 Responden (40,7%) dengan rentang  umur  51-60  tahun,  17  (53,1%) responden dengan pendidikan SMA.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Dengan  bertambahnya  umur  akan terjadi  perubahan  pada  aspek  fisik  dan psikologis  (mental).  Pertumbuhan  secara fisik ada empat kategori perubahan ukuran, proporsi,  hilangnya  ciri-ciri  lama  dan timbulnya  ciri-ciri  baru.Ini  terjadi  akibat kematangan fungsi organ.Aspek psikologis atau  mental  taraf  berpikir  seseorang semakin  matang  dan  dewasa  (Yuliani, 2018). Usia penderita gagal jantung di RS PKU  Muhammadiyah  Yogyakarta  pada penelitian  ini,  proporsi  usia  responden penderita  gagal  jantung  terbagi  menjadi  2 yakni  46-65  tahun  dan  ≥65  tahun  dengan porsi masing-masing sebesar 50%. Hal ini menunjukkan  bahwa  tidak  ada  penderita gagal  jantung  yang  menderita  penyakit gagal  jantung  pada  usia  dewasa,  karena sebaran  usia  responden  berada  pada rentang  usia  lansia  hingga  manula.  Usia memang  merupakan  faktor  resiko  dari penyakit  gagal  jantung.  Akan  tetapi, peranan  faktor  resiko  usia  harus  ditinjau dari  faktor  jenis  kelamin.  Hal  ini dikarenakan secara jenis kelamin, kerentanan  seseorang  terhadap  penyakit gagal  jantung  dipengaruhi  oleh  peranan hormone estrogen yang bersifat memproteksi  perempuan  dari  berbagai penyakit  kardiovaskuler.  Oleh  karenanya laki-laki  rentan  terhadap  penyakit  gagal jantung  pada  usia  50  tahun  sedangkan
perempuan pada usia 65 tahun atau setelah menopause (Soeharto, 2006).
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian Rispawati (2019), Hasil penelitian  yang  telah  dilakukan  berkaitan dengan  klien  yang  mengalami  gagal jantung dan menjalani prosedur pengobatan didapatkan hasil data karakteristik responden berdasarkan pendidikan  adalah  lulusan  SMA  sebanyak 25  orang  (75,8%)  dan  pendidikan  yang paling  sedikit  Diploma  /  PT  sebanyak  2 orang (6,1%).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang ada, peneliti menganalisa bahwa salah satu faktor  resiko  yang  tidak  bisa  diubah  pada penyakit  gagal  jantung  kongestif  (CHF) adalah faktor usia dan jenis kelamin.
Tingkat pengetahuan Sebelum Pemberian Edukasi Manajemen Kesehatan pasien Gagal Jantung Kongestif (CHF)
Hasil penelitian ini diketahui bahwa  sebelum  dilakukan  pemberian edukasi  manajemen  kesehatan  pasien Gagal
Jantung Kongestif (CHF)
menunjukkan  dari  32  responden  memiliki pengetahuan kurang sebanyak 21 responden (65,7%) .
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
melalui  panca  indra  manusia,  yakni  indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan  raba.  Sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting dalam  membentuk  tindakan  seseorang. Pengalaman  dan  penelitian  membuktikan bahwa  perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Yuliani, 2018).
Penelitian  lain  yang  dikemukakan oleh  Karundeng,  dkk  (2018)  kelompok pravelensi  tertinggi  sebagian  besar  yaitu 17  orang  yaitu  (56,66%)  pendidikan terakhir  SD  (Sekolah  Dasar).  Dimana seseorang  yang  memiliki  pendidikan rendah  menyebabkan  seseorang  tersebut memiliki  keterbatasan  pengetahuan  dan informasi  sehingga  kurangnya  motivasi untuk  menjaga  kesehatan  dengan  tingkat pendidikan yang tingggi akan meningkatkan  pengetahuan  serta  mudah dalam menerima informasi sehingga memiliki keinginan untuk menjaga kesehatan  dan  meningkatkan  kualitas hidup. Sedangkan menurut penelitian Wati, dkk (2020) gambaran karakteristik responden berdasarkan pendidikan terakhir pasien  menunjukkan  bahwa  mayoritas responden  dalam  penelitian  ini  adalah  SD yaitu sebanyak 30 orang (41,1%). Semakin
tinggi  pendidikan  yang  dimilikinya  maka semakin mudah informasi yang diberikan. Dan  menurut  penelitian  dari  Prayuni (2021)  hasil  Penelitian  menunjukkan mayoritas responden  adalah lulusan SMA. dimana mayoritas responden gagal jantung adalah  lulusan  SMA.  Tingkat  pendidikan menjadi  salah  satu  faktor  penting  dalam proses  seseorang  menerima  informasi  dan menerapkan informasi yang didapat, karena  ketika  seseorang  dengan  tingkat pendidikan  yang  tinggi maka  pengetahuan tentang  suatu  hal  menjadi  luas  dan  dapat memberikan  pengaruh  serta  perubahan yang baik untuk dirinya.
Tingkat pengetahuan Sesudah Pemberian Edukasi Manajemen Kesehatan Pasien Gagal Jantung
Kongestif (CHF)”
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini diketahui  bahwa  setelah  diberikan  edukasi manajemen kesehatan pasien Gagal Jantung  Kongestif  (CHF)  menunjukkan bahwa  dari  32  responden  memiliki pengetahuan  baik  sebanyak  18  responden (43,8%).  Sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting dalam  membentuk  tindakan  seseorang. Pengalaman  dan  penelitian  membuktikan bahwa  perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Yuliani, 2018).
Penelitian  lain  dikemukakan  oleh Khasanah  (2019)  data  hasil  penelitian tentang materi edukasi berdasarkan pengetahuan penyakit yaitu cukup sebanyak 38 responden (63,3%) sedangkan materi  edukasi  tentang  perawatan  mandiri penyakit gagal jantung responden mendaapatkan  edukasi  cukup  yakni  38 responden  (63,3%).  Menurut  penelitian lain  dikemukakan  oleh  Chrisanto  (2020) kemampuan Self  Care pasien Congestive Heart Failure berhubungan dengan tingkat pendidikan  yaitu  pasien  dengan  tingkat pendidikan yang tinggi memiliki hubungan dengan  kemampuan Self  Care yang  baik dan kepatuhan dalam pengobatan.
Pengaruh Pemberian
Edukasi
Manajemen  Kesehatan  Pasien  Gagal Jantung Kongestif (CHF)
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan adanya  pengaruh  (pre-test)  dengan  nilai signifikan hasil uji statistik non parametrik ( wilcoxon )  adalah  0,000  ( p  value 0,000  <
0,05)  artinya  ada  pengaruh  pemberian edukasi  manajemen  kesehatan  terhadap pengetahuan pasien gagal jantung kongestif.
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi
melalui  panca  indra  manusia,  yakni  indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan  raba.  Sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting dalam  membentuk  tindakan  seseorang. Pengalaman  dan  penelitian  membuktikan bahwa  perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoadmojo, 2018).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Dewi  (2019)  menunjukkan terdapat  pengaruh  pelaksanaan discharge planning terhadap  pengetahuan  keluarga dalam  merawat  pasien  CHF.  Selain  itu penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rispawati (2019)  menerangkan  bahwa  nilai  rata-rata pengetahuan  sebelum  diberikan  konseling diet  jantung  sebesar  47,87  dan  berubah menjadi  63,63  setelah  diberikan  konseling diet  jantung.  Kemudian  hasil  nilai  hitung menunjukkan  angka  13,656  atau  lebih besar 1,697 yang artinya terdapat pengaruh konseling diet jantung terhadap pengetahuan  tentang  diet  jantung  pada pasien Congestive  Heart  Failure (CHF).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Putradana, dkk.  (2021)  dengan  hasil  menunjukkan bahwa  keseimbangan  cairan  baik  pada kelompok  intervensi  maupun  kontrol mengalami  perubahan  yang  signifikan  di
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
tunjukan dengan nilai p=0,001 yang berarti terdapat  perbaikan  yang  signifikan  pada post test.
Selama penelitian berlangsung terlihat  semua  responden  aktif  dan kooperatif  untuk  bertanya  terkait  leaflet Manajemen  Kesehatan  Pasien  Gagal Jantung  Kongestif  (CHF).  Sebagian  besar responden  antusias  terhadap  pemberian materi  gagal  jantung  kongestif  (CHF) semua  responden  kooperatif  sehingga peneliti  merasakan  dampak  positif  dari pemberian  edukasi  manajemen  kesehatan pasien  Gagal  Jantung  Kongestif  (CHF). Semoga  dengan  pemberian  booklet  ini gagal  jantung  kongestif  (CHF)  bisa dikurangi dan dicegah.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Tingkat  pengetahuan  sebelum  pemberian edukasi  manajemen  kesehatan  pasien Gagal  Jantung  Kongestif  (CHF)  sebanyak
21 responden (65,7%) pengetahuan kurang.  Tingkat  pengetahuan  sesudah pemberian  edukasi  manajemen  kesehatan Pasien  Gagal  Jantung  Kongestif  (CHF) sebanyak  18  responden  (56,2%)  memiliki pengetahuan baik. Ada pengaruh pemberian  edukasi  manajemen  kesehatan pasien  gagal  jantung  kongesti  dimana  p
value 0,000 < α 0,05 .

## Saran
Diharapkan kepada petugas kesehatan untuk dapat menambah program pemberian  pendidikan  kesehatan  untuk lansia  khususnya  dan  masyarakat  pada umumnya  baik  untuk  penyakit  gagal jantung kongestif (CHF) ataupun penyakit- penyakit  lainnya,  pada  sebagai  bentuk penerapan pelayanan keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Chrisanto  et  al.  2022  :  Metode  Edukasi  Brainstorming  Dan  Edukasi  Buzz  Group  Terhadap Peningkatan  Self  Care  Pada  Klien  Congestive  Heart  Failure.  [Manuju: Malahayati Nursing Journal, Issn Cetak: 2655-2728 Issn Online: 2655-4712, Volume 4 Nomor 1 Januari 2022] Hal 01-12.
Dewi. 2019 : Pengaruh Pelaksanaan Discharge Planning Terhadap  Pengetahuan Keluarga Dalam Merawat Pasien Congestive Heart Failure Di Rsud Dr. Moewardi.
Hamzah. 2016 : Hubungan Usia Dan Jenis Kelamin Dengan Kualitas Hidup Pada Penderita Gagal Jantung Di Rs Pku Muhammadiyah Yogyakarta.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Hidayah  et  al.2020  :  Discharge  Planning  Pada  Rehospitalisasi  Pasien  Congestive  Heart Failure  (CHF).  Universitas  Muhammadiyah  Magelang.  2021. Jurnal  Keperawatan Muhammadiyah 5 (2) 2020.
Karundeng  Et  Al.  2018  :  Pola  Pengobatan  Pada  Pasien  Congestive  Heart  Failure  (Chf)    Di Instalasi Rawat Inap Rsud Abdul Wahab Sjahranie Kota Samarinda. Proceeding of the 8 th Mulawarman Pharmaceuticals Conferences 229 ISSN: 2614-4778 Samarinda, 20- 21 November 2018.
Kemenkes RI. (2020). Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Khasanah.  2019  : Gambaran  Pelaksanaan  Edukasi  Pada  Pasien  Gagal    Jantung  Yang Menjalani Rawat Inap Di Rsud Dr. Moewardi.
Ndapaole  et  al.  2020  :  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Media  Booklet  Terhadap Tingkat  Kecemasan  Pada  Penderita  Hipertensi  Di  Puskesmas  Oepoi  Wilayah  Kerja Kota Kupang. Universitas Citra Bangsa Tahun 2020.
Nurkholis  dan  Adista.  2020  : Manifestasi  Klinis  dan  Tatalaksana  Gagal  Jantung.  Program Studi Profesi Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh
Notoatmodjo, Soekidjo. 2018. Pendidikan Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta
Pamungkas Et Al. 2021 : Penggunaan Telenursing Dalam Peningkatan Kualitas Hidup Pasien Dengan  Gagal Jantung. PROMOTIF: Jurnal Kesehatan Masyarakat ISSN 2089-0346 (Print) || ISSN 2503-1139 (Online) Artikel 16 Volume 11, Nomor 02, Desember 2021.
Prahasti et al. 2021 : Risiko Kematian Pasien Gagal Jantung Kongestif (GJK): Studi Kohort Retrospektif Berbasis Rumah Sakit. Universitas Negeri Semarang . JPHN 1 (3) (2021) 388-395
Prayuni. 2021: Pengaruh Edukasi Terhadap Kepatuhan Minum Obat Pasien Gagal Jantung : Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Putradana  et  al.  2021  : Pengaruh  Diet  Sodium  Dan  Pembatasan  Cairan  Berbasis  Aplikasi Android  Terhadap  Keseimbangan  Cairan  Dan Dyspnea Pada  Pasien  Gagal  Jantung Kongestif  ( Chf ).  Terakreditasi  Peringkat  5  (No.  SK:  85/M/KPT/2020)  Vol.  5.  No.  1 Januari 2021 p-ISSN: 2598-9944 e- ISSN: 2656-6753.
Rispawati.  2019  :  Pengaruh  Konseling  Diet  Jantung  Terhadap  Pengetahuan  Diet  Jantung Pasien Congestive Heart Failure (CHF) : STIKes Fort de Kock Bukittinggi. Volume 2, No. 2 Agustus, 2019 e-ISSN : 2685-1997
Wati et al. 2020 : Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Kualitas Tidur Pada Pasien Gagal Jantung  Kongestif  (Chf)  ;  Program  Studi  Keperawatan  Fakultas  Kedokteran  Dan  Ilmu Kesehatan Universitas Jambi
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 7-18 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Widiyanto, A., Atmojo, J. T., Fajriah, A. S., Putri, S. I., & Akbar, P. S. (2020). Pendidikan
Kesehatan Pencegahan Hipertensi. Jurnal empathy.Com , 1 (2), 172–181. https://doi.org/10.37341/jurnalempathy.v1i2.27
Wijayanti  et  al.  2018 :  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan  Secara  Audiovisual  Terhadap Mekanisme  Koping  Pasien  Chronic  Heart  Failure (Chf)  Di  Poli  Jantung  Rsud  Kota Mataram 2018.
Yuliani.  2018  : Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Tentang  Makanan  Kariogenik  Dan Karies  Gigi  Molar  Pertama  Permanen Pada  Siswa  Kelas  IV  SDN  1  Pejeng Tampaksiring Gianyar Tahun 2018