## BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Vol. 2 No 1,  January 2021, pp. 175-178 DOI: 10.31949/jb.v2i1.671
e-ISSN: 2721-9135 p-ISSN:2716-442X

## PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DALAM PENCEGAHAN PENULARAN TBC DENGAN BATUK EFEKTIF DI DESA CIHARALANG CIAMIS JAWA BARAT
Ima Sukmawati, Jajuk Kusumawaty, Elis Noviati, Heni Marliany STIKes Muhammadiyah Ciamis, Indonesia imasukma90@gmail.com

## Abstract
One of the behaviors that contribute to the increase in TB transmission is through sputum sprinkling of TB sufferers  when  coughing  or  sneezing.  A  coughing  tuberculosis  patient  can  produce  3000  sputum  sparks. Thus,  people  with  tuberculosis  need  knowledge  of  the  right  way  to  expel  sputum,  one  of  which  is  an effective cough. Effective cough is the correct cough method, where clients can save energy so they don't get  tired  easily  in  spitting  out  phlegm  to  the  fullest.  Objective:  Increase  knowledge  of  TB  transmission prevention and be able to carry out effective coughs. Methods: (i) Identification of the number of families targeted by  PKM (ii) Socialization, and (iii) Evaluation. Result: The number of  families that participated in community service activities was 20 people. From the evaluation of the activity, it was found that the family had understood about the prevention of TB transmission and were able to cough effectively so that the risk of  transmission  decreased.  Conclusion:  The  benefits  of  increasing  knowledge  about  prevention  of  TB transmission can reduce the risk of TB transmission and be able to cough effectively.
Keywords : tuberculosis; infection prevention; effective cough

## ABSTRAK
Salah satu perilaku penyumbang peningkatan penularan TBC adalah melalui percikan dahak penderita TBC sewaktu batuk atau bersin. Pasien TBC batuk dapat mengeluarkan 3000 percikan dahak. Sehingga, penderita TBC  memerlukan  pengetahuan  tentang  cara  pengeluaran  dahak  yang  tepat  salah  satunya  dengan  batuk efektif. Batuk efektif adalah metode batuk yang benar, dimana klien dapat menghemat energi sehingga tidak mudah lelah dalam mengeluarkan dahak secara maksimal. Tujuan: Meningkatkan pengetahuan pencegahan penularan TBC dan mampu melakukan batuk efektif. Metode: (i) Identifikasi jumlah keluarga yang menjadi sasaran PKM (ii) Sosialisasi, dan (iii) Evaluasi. Hasil : Jumlah keluarga yang mengikuti kegiatan pengabdian kepada masyarakat sebanyak 20 orang. Dari evaluasi kegiatan diperoleh keluarga telah memahami tentang pencegahan  penularan  TBC  dan  mampu  melakukan  batuk  efektif  sehingga  resiko  penularan  menurun. Kesimpulan:  Manfaat  dari  adanya  peningkatan  pengetahuan  mengenai  pencegahan  penularan  TBC  dapat menurunkan resiko penularan TBC dan  mampu melakukan batuk efektif.
Kata kunci : TBC; pencegahan penularan; batuk efektif
Submitted: 2020-12-14 Revised: 2020-12-23 Accepted: 2020-12-24

## Pendahuluan
Situasi  TBC  di  dunia  semakin  memburuk,  jumlah    kasus  terus  meningkat  dan  banyak  yang tidak bisa disembuhkan. Menurut WHO, sepertiga dari penduduk dunia telah terjangkit kuman TB, sekitar  9  juta  orang  yang  baru  positif  menderita  TBC,  dan  3  juta  meninggal  akibat  penyakit tersebut  (WHO,2015).  Sumber  utama  penularan  penyakit  TB  Paru  adalah  penderita  tuberkulosis paru  BTA  (+).  Penularan  terjadi  saat  penderita  batuk  atau  bersin  (droplet)  yang  mengandung kuman,  dan  terhirup  masuk  ke  dalam  saluran  pernafasan.  Kemampuan  menularkan  kuman tuberkulosis dari  seorang  penderita, sangat tergantung  dari  jumlah kuman yang  dikeluarkan dari paru.  Semakin  tingi  tingkat  kepadatan  kuman  positif,  semakin  tinggi  pula  penderita  memberikan risiko penularan kepada orang lain (Kemenkes RI, 2018).
Salah  satu  perilaku  penderita  yang  ikut  menyumbang  terhadap  peningkatan  penularan  TBC adalah  melalui  percikan  dahak  penderita  TBC  sewaktu  batuk  atau  bersin  (Widiastuti  &  Siagian, 2019).  Sekali  pasien  TBC  batuk  dapat  mengeluarkan  3000  percikan  dahak.  Umumnya  penularan terjadi  dalam  ruangan  dimana  percikan  dahak  berada  dalam  waktu  yang  lama.  Percikan  dapat bertahan  selama  beberapa  jam  dalam  keadaan  yang  gelap  dan  lembab  (Achmadi,  2005). Sehingga, penderita TBC  memerlukan pengetahuan  tentang  cara pengeluaran  dahak yang  tepat. Hal ini bisa diatasi dengan melakukan batuk efektif. Batuk efektif adalah suatu metode batuk yang
Sukmawati,  Kusumawaty,  Noviati, Marliany, Pemberdayaan masyarakat dalam pencegahan

## 176
benar,  dimana  klien  bisa  menghemat  energi  sehingga  tidak  mudah  lelah  dalam  mengeluarkan dahak  secara  maksimal.  Maka  dari  itu  pemberian  penyuluhan  mengenai  batuk  efektif  pada penderita TBC diharapkan akan mengurangi resiko penularan terhadap TBC dan  memberikan  rasa aman  dan    nyaman    pada    penderita    maupun  orang  yang  beresiko  terjangkit  penyakit  TBC (Danusantoso,2016).
Salah  satu  cara  pencegahan  TBC  adalah  dengan  menghindari  kontak  langsung  dengan penderita,  dikarenakan  dahak  penderita  melalui  bersin  atau  batuk  akan  menjadi  agen  penular. Untuk itu, diperlukan batuk yang aman atau efektif,sehingga penularan bisa dicegah.  Menurut De Blasio  et  all.,  (2011)  batuk  pada  dasarnya  merupakan  mekanisme  tubuh  mengeluarkan  benda asing yang berada di saluran pernafasan atas. Salah satunya, bisa disebabkan lendir atau radang saluran pernafasan. Batuk efektif merupakan suatu metode batuk yang benar, dimana klien  dapat mengeluarkan energi dan mengeluarkan dahak secara maksimal (Alie & Rodiyah, 2013) . Manfaat batuk  efektif  (Arianto,  2018)  adalah:  a)  memperbaiki  fungsi  pernafasan,  b)  mencegah pengempisan paru, c) memperbaiki ketahanan dan kekuatan otot-otot pernafasan, d) memperbaiki pola nafas yang tidak efisien,e) meningkatkan relaksasi.

## Metode
Kegiatan  pada  pengabdian  kepada  masyarakat  “Pemberdayaan  Masyarakat  Dalam Pencegahan  Penularan  TBC  Dengan  Batuk  Efektif  “”  yaitu  (i)  Identifikasi  jumlah  keluarga  yang menjadi sasaran (ii) Sosialisasi, dan (iii) Evaluasi.
1. Identifikasi keluarga yang menjadi sasaran
Identifikasi jumlah keluarga yang menjadi sasaran yaitu resiko terkena TBC.
2. Sosialisasi
Materi sosialisasi terdiri dari penjelasan tehnik, manfaat dan memperagakan batuk efektif dan pencegahan penularan TBC.  Adapun materi sosialisasi adalah sebagai berikut:
a. Menjelaskan Pencegahan Penularan TBC Dan Batuk Efektif
b. Manfaat Batuk Efektif
c. Memperagakan tekhnik Batuk Efektif
3. Evaluasi
Evaluasi  dilakukan  saat  pertemuan  terakhir  dengan  mengevaluasi  engetahuan  masyarakat dalam  pencegahan  penularan  TBC  dengan  batuk  efektif  .  Hasil  evaluasi  ditindaklanjuti  dengan evaluasi kejadian angka kejadian TBC dengan melakukan kolaborasi dengan PKM UPTD Puskesmas Handapherang untuk observasi serta monitoring lanjut.
Kegiatan  pada  pengabdian  kepada  masyarakat  “Pemberdayaan  Masyarakat  Dalam Pencegahan Penularan Tbc Dengan Batuk Efektif Di Desa Ciharalang Ciamis Jawa Barat” ini tidak lepas dari partisipasi mitra yaitu UPTD Puskesmas Handapherang yang diantaranya yaitu:
a. Memberikan ijin pelaksanaan kegiatan
b. Menyiapkan evaluasi secara bersama

## Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan pengamatan kami selaku pelaksana dari  kegiatan tersebut  antusias masyarakat khususnya para ibu cukup tinggi untuk mengikuti kegiatan pengabdian, hal itu terbukti dari jumlah ibu atau keluarga yang mengikuti kegiatan tersebut yang berjumlah 20 orang berdasarkan laporan dari kepala lingkungan dan kader selaku pembantu penyelenggara kegiatan tersebut.
Kegiatan ini dilakukan secara bertahap yang dijelaskan secara rinci di bawah ini:
1. Identifikasi keluarga yang menjadi sasaran Peserta kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini digambarkan pada tabel 1.
Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 2 No 1,  January 2021, pp. 175-178 177 Tabel 1. Usia Peserta kegiatan No Inisial nama peserta Usia 1 AN 45 2 SA 43 3 RA 56 4 DR 53 5 SN 55 6 AD 37 7 EN 40 8 RH 45 9 MN 39 10 MM 27 11 DT 34 12 AR 29 13 IM 29 14 KR 37 15 TI 32 16 OR 43 17 NS 41 18 HI 38 19 JM 50 20 EK 48

## 2. Sosialisasi
Kegiatan  sosialisasi  ini  dilakukan  pada  tanggal  19  Maret  2016  di  Desa  Ciharalang  Ciamis. Sebelum melakukan kegiatan, dilakukan pengajuan pertanyaan kepada beberapa orang mengenai pencegahan  penularan  TBC  dan  batuk  efektif.  Hampir  semuanya  belum  mengetahui  dan  belum pernah mendapatkan penyuluhan mengenai TBC atau batuk efektif. Materi mengenai pencegahan penularan TBC dan batuk efektif disampaikan dalam bentuk Power point menggunakan infocus, X Banner dan Poster mengenai Batuk Efektif serta Leaflet. Materi di buat dalam bentuk SAP (Satuan Acara  Penyuluhan)  yang  terdiri  dari  tahap  pendahuluan,  penyajian  dan  penutup.  Tahap penyuluhan menjelaskan mengenai pencegahan penularan TBC dan batuk efektif, manfaat batuk efektif dan memperagakan tehnik batuk efektif. Tahap penutup melakukan sesi tanya jawab dan memberi  tanggapan  kepada  audience.  Sosialisasi  berjalan  lancar.  Audience  yaitu  masyarakat terlihat  antusias  dan  memberikan  beberapa  pertanyaan  yang  menjadi  bukti  bahwa  masyarakat belum memahami terkait TBC dan batuk efektif.
3. Evaluasi
Alat Ukur yang digunakan:
a. Individu/ peserta dapat menjawab teknik batuk efektif dan pencegahan penularan TBC Peserta masih bingung tapi dapat menjawab sebagian teknik Individu/peserta dapat menjawab manfaat teknik batuk efektif dan pencegahan penularan TBC
b. Peserta dapat dengan mudah  menjelaskan manfaat  teknik batuk efektif dan pencegahan penularan TBC Individu/peserta  dapat memperagakan batuk efektif Peserta masih belum lancar dalam mempraktekan cara batuk efektif

## Kesimpulan
Berdasarkan  kegiatan  yang  telah  dilaksanakan,  maka  dapat  disimpulkan  bebrapa  hal  yaitu  : Hasil  dari  penyuluhan  cara  batuk  efektif  dan  pencegahan  penulatan  TBC  sebanyak  20  orang. Berdasarkan    hasil  penyuluhan,  terdapat  sikap  antusias  dari  peserta  dengan  bertanya  dan  ingin mempraktekan cara batuk efektif.
Manfaat kegiatan ini adalah menurunkan resiko penularan TBC serta mampu melakukan batuk efektif. Sehingga angka kesakitan akibat TBC bisa menurun dan batuk efektif menjadi pencegahan efektif untuk menurunkan penularan TBC.

## Daftar Pustaka
Alie,  Y.,  &  Rodiyah.  (2013).  Pengaruh  Batuk  Efektif  Terhadap  Pengeluaran  Sputum  Pada  Pasien Tuberkulosis  Di  Puskesmas  Peterongan  Kabupaten  Jombang. Jurnal  Metabolisme ,  2(3), 15±21. https://doi.org/10.1111/jce.1299.
Arianto,  Joko.  (2018).  Pengaruh  Teknik  Batuk  Efektif  Terhadap  Pengeluaran  Sputum  untuk Penemuan  Mycobacterium  Tuberculosis  (MTB)  Pada  Pasien  Paru  Di  Ruang  Rajawali  6B RSUP DR Kariadi. Semarang
Danusantoso, H. (2016). Tuberkulosis Paru. Dalam: Buku Saku Ilmu Penyakit Paru, Edisi 2.Jakarta: EGC, p: 1.
De  Blasio et  al .  (2011). Cough  Management:  a  praticial  approach .  Available http://www.coughjournal.com/content/7/1/7
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018). Pusat  data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan  RI  : Tuberkulosis .  Jakarta:  Kementerian  Kesehatan  RI  Pusat  data  dan  Informasi  ISNN  2442- 7659.
Widiastuti,  L.  &  Siagian,  Y.  (2019).  Pengaruh  Batuk  Efektif  Terhadap  Pengeluaran  Sputum  Pada Pasien Tuberkulosis di Puskesmas Kampung Bugis Tanjung Pinang. Jurnal Keperawatan , 9. Jurnal stikeshangtuah-tpi.ac.id
World  Health  Organization.  (2015). Tuberculosis:  WHO  Global  Tuberculosis  Report .  Fathsheet: World Health Organization.