Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514
PELAKSANAAN KONSELING TANDA-TANDA BAHAYA KEHAMILAN MENGGUNAKAN BUKU KIA DI KELURAHAN TALANG JAMBE  PALEMBANG TAHUN 2021
Sri Emilda¹, Vera Yuanita²
1,2 Program Studi D III Kebidanan, STIKES Mitra Adiguna Palembang Co. Author E-Mail: sriemilda1@gmail.com 1 Author E-Mail : v.yuanita72@gmail.com 2
Article History: Received: 03-01-2022 Revised: 14-01-2022 Accepted: 30-01-2022 Abstract: Although pregnant women have received the MCH handbook, one page of which contains knowledge about the danger signs in pregnancy, the knowledge of pregnant women about the danger signs in pregnancy is still  lacking  because  educational  factors  are  also considered  to  affect  the  ability  of  pregnant  women  to read and understand the contents of the MCH book. The implementation  of  counseling  and  counseling  is intended  so  that  participants  who  come  during counseling  know  or  understand  the  danger  signs  of pregnancy.  Located  in  the  Talang  Jambe  sub-district, Palembang  with  10  counseling  participants  and  has been  given  counseling  and  counseling  materials  about the danger signs of pregnancy using the MCH book, on Tuesday,  March  16,  2021.  The  final  outcome  of  this activity is that  the participants are able to understand the  signs  dangers  of  pregnancy.  The  conclusion  of  this activity  is  that  the  counseling  and  counseling participants are able to understand the danger signs of pregnancy and the counseling activities are carried out smoothly.
Abstrak: Walaupun  ibu  hamil  sudah  mendapatkan buku  KIA  yang  salah  satu  halamannya  berisi pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan, namun  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda  bahaya pada  kehamilan  masih  kurang  karena  faktor pendidikan  juga  dianggap  berpengaruh  pada kemampuan ibu hamil untuk membaca dan memahami isi  dari  buku  KIA.  Pelaksanaan  penyuluhan  dan konseling ini bertujuan agar peserta yang datang pada saat  penyuluhan  mengetahui  atau  memahami mengenai  tanda  bahaya  kehamilan.  Bertempat  di kelurahan  Talang  Jambe  Palembang  dengan  jumlah peserta  penyuluhan  10  orang  dan  telah  diberikan materi penyuluhan dan konseling tentang secara tanda bahaya  kehamilan  dengan  menggunakan  media  buku KIA, pada tanggal Selasa, 16 Maret 2021. Luaran akhir dari  kegiatan  ini  adalah  para  peserta  mampu memahami  mengenai  tanda  bahaya  kehamilan. Kesimpulan  dari  kegiatan  ini  adalah  peserta Keywords:
Danger Signs of Pregnancy MCH Handbook Counseling
Kata Kunci: Tanda-tanda bahaya kehamilan Buku KIA Konseling
Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514
penyuluhan  dan  konseling  mampu  memahami  tanda bahaya  kehamilan  dan  kegiatan  konseling  terlaksana dengan lancar.

## Pendahuluan
Kehamilan dan melahirkan menimbulkan resiko kesehatan yang besar termasuk bagi perempuan yang tidak mempunyai masalah kesehatan sebelumnya. Kira-kira 40 % ibu  hamil  mengalami  masalah  kesehatan  berkaitan  dengan  kehamilan  dan  15  %  dari semua  ibu hamil  menderita  komplikasi  jangka  panjang  yang  mengancam  jiwa  bahkan sampai  menimbulkan  kematian  [13].  Pengawasan  sebelum  lahir  (antenatal)  terbukti mempunyai  kedudukan  yang  sangat  penting  dalam  upaya  meningkatkan  kesehatan mental  dan  fisik,  untuk  menghadapi  persalinan.  Dengan  pengawasan  hamil  dapat diketahui  berbagai  komplikasi  ibu  yang  dapat  mempengaruhi  kehamilan  atau komplikasi  hamil  sehingga  dapat  segera  diatasi,  yang  tidak  mungkin  dapat  diatasi segera  dirujuk  ke  tempat  yang  lebih  lengkap  peralatannya  sehingga  mendapat perawatan yang optimal [4]
Pengawasan  pada  saat  hamil  dapat  menurunkan  Angka  Kematian  Ibu  (AKI) maupun Angka Kematian Bayi (AKB). Sebagai cermin kemampuan setiap bangsa untuk memberikan  pelayanan  dan  pengayoman  medis  terhadap  masyarakatnya  [8].  AKI sampai saat ini masih merupakan masalah kesehatan yang paling utama. Mortalitas dan morbiditas  pada  wanita  hamil  dan  bersalin  adalah  masalah  besar  di  negara berkembang. Tingkat kematian ibu melahirkan di Indonesia dinilai masih berada dalam taraf yang mengkhawatirkan. Dari 1.000 kelahiran hidup, sekitar 30 persen mengalami kematian.  Meiwita  Budhiharsana  dari  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Indonesia  mengatakan,  berdasarkan  data  pada  2018 – 2019,  angka  kematian  ibu  di Indonesia  masih  tinggi,  yakni  305  per  1.000  kelahiran  hidup.  Angka  yang  muncul hampir 30 persen itu masih dianggap tinggi jika dibandingkan Malaysia, yakni hanya 17 per 1.000  kelahiran  hidup  pada  tahun  yang  sama.  Pengetahuan  tentang  tanda  bahaya pada kehamilan sangat membantu menurunkan AKI, karena dengan mengetahui tanda bahaya pada kehamilan seorang ibu hamil akan lebih cepat mencari tempat pelayanan kesehatan  sehingga  risiko  pada  kehamilan  akan  dapat  terdeteksi  dan  tertangani  lebih dini.
Salah  satu  upaya  pemerintah  dalam  menurunkan  AKI,  AKB  dan  mengurangi komplikasi selama kehamilan antara lain dengan kegiatan gerakan sayang ibu, strategy making  pregnancy  safer  dan  penggandaan  buku  kesehatan  ibu  dan  anak.  Buku  KIA digunakan sebagai catatan kesehatan Ibu dan Anak, juga sebagai alat monitor kesehatan dan  alat  komunikasi  antara  tenaga  kesehatan  dengan  pasien.  Buku  KIA  yang  berisi informasi  dan  materi  penyuluhan  tentang  gizi  dan  kesehatan  ibu  dan  anak,  kartu  ibu hamil, KMS bayi dan balita dan catatan pelayanan kesehatan ibu dan anak [9].
Buku  KIA  memuat  informasi  lengkap,  meliputi  deteksi  dini  atau  tanda  bahaya masalah kesehatan ibu sejak hamil hingga nifas untuk meningkatkan pengetahuan ibu dan keluarga. Sikap ibu hamil tentang tanda bahaya kehamilan berperan penting dalam perubahan perilaku ibu hamil dalam menyikapi tanda bahaya kehamilan [3]. Setiap ibu hamil pada kunjungan pertama kehamilan (K1) akan diberikan buku Kesehatan Ibu dan Anak  (KIA).  Informasi  tentang  tanda  bahaya  kehamilan  tercantum  dalam  buku  ini namun sebagian besar ibu hamil belum memanfaatkan Buku KIA [5].
Kurangnya  pengetahuan  tentang  bahaya  kehamilan  dapat  menyebab  kematian maternalk antara lain perdarahan (25%), infeksi (15%), aborsi yang tidak aman (13%),
Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514
eklampsia  (12%),  persalinan  yang  buruk  (8%),  penyebab  obstetrik  langsung  lainnya (8%),  dan  penyebab  tidak  langsung  (20%)  (WHO,2016).  Beberapa  penyebabkan kematian maternal tersebut disebabkan adanya komplikasi yang dapat muncul melalui tanda bahaya [8].
Pemanfaatan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan benar bisa jadi salah satu  cara  untuk  melakukan  KIE.  Sayangnya,  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas) 2018  menunjukkan  hanya  60  %  ibu  hamil  yang  memiliki  Buku  KIA  dan  dapat menunjukkannya, 10 % tidak dapat menunjukkannya dan 30 % dari ibu hamil tersebut tidak  memiliki  Buku  KIA  .  Salah  satu  manfaat  Buku  KIA  dapat  menjadi  media  KIE (Konseling, Informasi dan Edukasi) untuk meningkatkan pengetahuan ibu dan keluarga mengenai informasi kesehatan ibu dan anak. Buku KIA memuat informasi yang sangat lengkap,  termasuk  deteksi  dini  atau  tanda  bahaya  masalah  kesehatan  pada  ibu  sejak hamil hingga nifas [3].
Hasil  penelitian  [10],  menunjukkan,  pemanfaatan  buku  KIA  berdasarkan karakteristik  umur  lebih  banyak  digunakan  dengan  usia  <20  tahun  sebesar  7  orang (70%), ibu berpendidikan rendah sebanyak 57 orang (65,5%), primigravida sebanyak 46  orang  (75,4%)  dan  ibu  yang  bekerja  sebanyak  29  orang  (70%).  Sedangkan  hasil pengetahuan baik berdasarkan karakteristik usia berada pada usia 20-35 sebanyak 82 orang  (54,3%),  ibu  berpendidikan  tinggi  8  orang  (72,7%),  primigravida  sebanyak  36 orang (59,1%) dan ibu yang bekerja sebanyak 26 orang (61,98%).
Buku  KIA  tidak  secara  langsung  menurunkan  angka  kematian  ibu  dan  anak tetapi  meningkatkan  pengetahuan  dan  merubah  perilaku  yang  berkaitan  dengan penguatan  komunikasi  antara  ibu  dan  tenaga  kesehatan.  Sehingga  diperlukan kerjasama semua pihak baik keluarga terutama suami dan peran tenaga kesehatan agar pemanfataan buku KIA dapat secara maksimal menekan angka kematian ibu dan anak. Tenaga  kesehatan  berperan  menjadikan  buku  KIA  sebagai  media  KIE  dan  dokumen pencatatan  pelayanan  KIA.  Sebagai  media  KIE  menyampaikan  pesan-pesan  yang tercantum di dalam buku KIA dan memfasilitasi pemahaman ibu, keluarga, masyarakat dan kader, dengan demikian diharapkan mereka menerapkan dalam kehidupan sehari- hari [11].
Tanda  bahaya  kehamilan  adalah  tanda-tanda  yang  dapat  menunjukkan  adanya penyakit  jantung,  anemis  kronis,  preeklamsia,  dan  eklamsia.  Penyakit  tersebut  adalah penyakit  yang  sering  menjadi  penyebab  kematian  ibu.  Mengenal  tanda  bahaya kehamilan  itu memiliki  peranan  penting untuk  mencegah  atau  menurunkan  kematian ibu,  sebab  ibu dapat  meminta  pertolongan  kepada  tenaga  kesehatan  secara  cepat  dan tepat.  Pada  kenyataan  banyak  ibu  hamil  yang  kurang  mengetahui  tanda  bahaya kehamilan [6]. Memahami tanda bahaya kehamilan dipengaruhi niat dan pengetahuan dari seorang individu [5].
Diperlukan      pengetahuan  yang    baik    dari    ibu    hamil    mengenai  tanda-tanda bahaya  pada  kehamilan.  Jika  ibu  hamil  mengetahui  tentang  tanda-tanda  bahaya  pada kehamilan    maka    ibu-ibu  tersebut    bisa merencanakan  kehamilan  dengan  baik dan segera  memeriksakan  diri  kepada  petugas kesehatan  jika  termasuk  kedalam kehamilan  [7].  sebagian  besar  pengetahuan  responden  tentang  tanda-tanda  bahaya kehamilan  termasuk  kategori  cukup,  dan  tanda  bahaya  yang  diketahui  oleh  sebagian besar responden adalah perdarahan [1].
Pengetahuan  adalah  apa  yang  diketahui  seseorang  tentang  suatu  hal  yang didapat secara formal atau informal. Prilaku yang dilakukan berdasarkan pengetahuan
Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514
itu  akan  lebih  bertahan  dari  pada  prilaku  yang  tidak  didasari  dengan  adanya pengetahuan,  dimana  Pengetahuan  yang  diperlukan  bagi  ibu  hamil  adalah  mengenal tanda bahaya kehamilan. Tanda bahaya kehamilan antara lain perdarahan pervaginam, sakit  kepala  yang  hebat,  pengelihatan  kabur,  bengkak  (odema)  di  wajah  dan  tangan, keluar  cairan  pervaginam,  gerakan  janin  tidak  terasa,  nyeri  abdomen  yang  habat  dan muntah terus menerus [6].
Pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan  sangat  membantu menurunkan AKI, karena dengan mengetahui tanda bahaya pada kehamilan seorang ibu hamil  akan  lebih  cepat  mencari  tempat  pelayanan  kesehatan  sehingga  risiko  pada kehamilan akan dapat terdeteksi dan tertangani lebih dini [12].
Salah  satu  upaya  untuk  meningkatkan  pemahaman  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  kehamilan  yaitu  dengan  melakukan  persuasi  sosial  berupa  edukasi  untuk meningkatkan efikasi diri terhadap pemahaman tanda bahaya tersebut [5]. Pelaksanaan konseling  pada  ibu  hamil  telah  terbukti  menjadi  strategi  yang  efektif  untuk memperbaiki  pemahaman  dan  praktik  kesehatan  ibu  dengan  memantau  kondisi  ibu hamil sehingga harus diperhatikan tingkat keseragaman pemberian konseling [2].
Berdasarkan hasil penelitian [3], terlihat hubungan antara pengetahuan tentang tanda  bahaya  kehamilan  dengan  Pemanfaatan  buku  KIA  (nilai  p=0,003),  terlihat  ada hubungan antara Sikap ibu hamil tentang tanda bahaya dengan pemanfaatan buku KIA (nilai  p=0,008).  OR=3,235  menunjukkan  bahwa  ibu  yang  bersikap  positif  mempunyai kemungkinan 3,235  kali lebih besar untuk  memanfaatkan buku KIA  dibandingkan ibu yang bersikap negatif.
Berdasarkan studi pendahuluan, walaupun ibu hamil sudah mendapatkan buku KIA  yang  salah  satu  halamannya  berisi  pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  pada kehamilan, namun pengetahuan ibu hamil tentang tanda bahaya pada kehamilan masih kurang  karena  faktor  pendidikan  juga  dianggap  berpengaruh  pada  kemampuan  ibu hamil untuk membaca dan memahami isi dari buku KIA.
Di  wilayah  Kelurahan  Talang  Jambe  Palembang  sendiri  pengetahuan  ibu  hamil tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan  masih  kurang,  sehingga  risiko  pada  kehamilan tidak dapat terdeteksi dan tertangani lebih dini.

## Metode
Rancangan kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah berupa penyuluhan dan konseling  dengan  pengumpulan  data  dilakukan  dengan  metode  observasi  dan wawancara kepada seluruh peserta. Kegiatan dibagi menjadi 3 fase, yaitu fase orientasi, kerja  dan  terminasi.  Fase  orientasi  meliputi  tahap  perkenalan,  penyampaian  tujuan, Fase kerja meliputi pengaturan penyampaian materi dan konseling . Fase ketiga adalah terminasi yaitu evaluasi jalannya suatu kegiatan. Ada 2 macam evaluasi, yang pertama evaluasi  subyektif  dengan  menanyakan  perasaan  peserta  setelah  semua  sesi  selesai dilaksanakan,  serta  evaluasi  obyektif  dengan  menanyakan  kembali  materi  mengenai tanda-tanda bahaya kehamilan. Sasaran kegiatan ini adalah ibu-ibu hamil di Kelurahan Talang  Jambe.  Alat  yang  digunakan  dalam  kegiatan  penyuluhan  adalah  buku  KIA. Kegiatan ini dilaksanakan dalam satu periode waktu yaitu pada tanggal 16 Maret 2021 di Kelurahan Talang Jambe.

## Hasil
Penyuluhan  dan  konseling  yang  dilaksanakan  di  Kelurahan  Talang  Jambe  ini
Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514
adalah penyuluhan  dengan  memanfatkan  buku  KIA  sebagai  sarana  pemaparan  materi penyuluhan.  Media  ini  memiliki  keuntungan  dan  kemudahan  dalam  hal mengembangkan bahan dan mempermudah dalam memaparkan materi, karena terdiri dari gambar-gambar dan penjelasannya yang mudah dimengerti ibu dan keluarga. Hasil dan  pembahasan  dalam  penyuluhan  di  Kelurahan  Talang  Jambe  ini  akan  dijelaskan berdasarkan tahapan-tahapan berikut.

## A. Tahap Persiapan
Pada tahap persiapan, penyuluh merencanakan kegiatan dengan melaksanakan tahapan:  (1)  persiapan  bahan,  administrasi  surat-menyurat,  perizinan,  materi,  dll;  (2) persiapan  media  (SAP,  Buku  KIA  serta  tempat  penyuluhan);  (3)  persiapan  petugas (pembagian  tugas dan tanggung  jawab).  Hal-hal  yang  dilakukan  oleh penyuluh adalah sebagai berikut:
1. Membuat rencana kegiatan penyuluhan di Kelurahan Talang Jambe.
2. Membuat rencana mengenai sistem penyuluhan.
3. Membuat rencana mengenai alat yang akan digunakan dalam penyuluhan.
4. Membuat rencana mengenai sasaran penyuluhan.
5. Membuat  rencana  agar  ibu-ibu  hamil  di  Kelurahan  Talang  Jambe  dapat  mengikuti penyuluhan dengan baik dan berperan aktif selama sesi penyuluhan dan konseling. Tahap-tahap  berikut  dibuat  agar  mempermudah  penyuluhan,  dimana  dimasa pandemi ini kita berusaha untuk mencegah terjadinya penyebaran covid-19, maka dari itu penyuluhan ini dilakukan sesuai dengan standar protokol kesehatan dan diharapkan semua  peserta  penyuluhan  dapat  melaksanakannya  dengan  baik.  Dengan  demikian, perencanaan  dalam  kegiatan  ini  dilakukan  semaksimal  dan  seefektif  mungkin menyesuaikan dengan situasi dan kondisi pandemi Covid-19.

## B. Tahap Kegiatan
Setelah tahap persiapan sesuai dengan program penyuluhan, tahap selanjutnya adalah  tahap  kegiatan.  Hal  yang  utama  dari  tahap  kegiatan  ini  adalah  penyampaian materi  tentang  tanda-tanda  bahaya    ibu  hamil  pada  ibu-ibu  Kelurahan  Talang  Jambe. Penyuluhan ini diikuti 10 orang ibu hamil yang berdomisili di Kelurahan Talang Jambe.
Gambar 1. Penyuluhan Tanda Bahaya Kehamilan Dalam penyuluhan ini, ada beberapa hal yang dilakukan oleh penyuluh. Pertama, penyuluh  memberikan  materi  tanda-tanda  bahaya  kehamilan  dengan  bantuan  media: buku KIA. Pada bagian ini hal-hal yang dijelaskan oleh penyuluh adalah sebagai berikut: 1. Pengertian tanda bahaya kehamilan
2. Macam-macam tanda bahaya kehamilan.
3. Komplikasi tanda bahaya kehamilan
4. Cara mencegah tanda bahaya kehamilan
Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514

## Gambar 2. Konseling Kehamilan
Kedua,  penyuluh  memberikan  konseling  pada  ibu  hamil.  Berdasarkan  hasil kegiatan  konseling,  ada  beberapa  hal  yang  harus  dilakukan  ibu-ibu  agar  memperluas pengetahuan mengenai kehamilan, yakni sebagai berikut:
1. Membaca buku-buku mengenai kehamilan khususnya buku KIA.
2. Melakukan  pemeriksaan  kehamilan  pada  tenaga  kesehatan  minimal  4  x  selama kehamilan.
3. Mencari  informasi-informasi  terkait  kehamilan,  persalinan,  dan  nifas  sebanyak mungkin.
4. Lebih berperan aktif menggunakan media sosial untuk mengetahui hal-hal mengenai kehamilan, persalinan, dan nifas.
C. Evaluasi Kegiatan
Tahap  ketiga  pada  kegiatan  penyuluhan  ini  adalah  tahap  evaluasi  kegiatan. Didapatkan hasil pengetahuan responden tentang tanda-tanda bahaya kehamilan pada saat pre-test responden yang berpengetahuan baik yaitu 4 orang (40%) dan responden berpengetahuan  cukup  sebanyak  yaitu  6  orang  (60%).  Kemudian  hasil  post-test  yang didapatkan  keseluruhan  responden  berpengetahuan  baik  tentang  tanda  bahaya kehamilan sebanyak 10 responden (100%).
Gambar 3. Tahap Evaluasi
Diskusi
Berdasarkan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini,  didapatkan  hasil  pre-test responden  yang  berpengetahuan  baik  yaitu  4  orang  (40%)  dan  responden berpengetahuan  cukup  sebanyak  yaitu  6  orang  (60%)  mengenai  tanda-tanda  bahaya kehamilan.  Informasi  mengenai  tanda-tanda  bahaya  kehamilan  bisa  didapatkan  ibu
Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514
hamil  dari  buku  KIA  yang  diperoleh  ibu  hamil  dari  puskesmas  atau  bidan,  tetapi  ibu hamil kurang membaca dan memahami buku KIA dengan baik.
Manfaat  buku  KIA  bagi  peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil  didukung  oleh penelitian  Wijayanti  [15],  didapatkan  Uji  t  menunjukkan  t  hitung  (4,441)>t  tabel (2,00172)  sehingga    ada  hubungan  yang  positif  dan  signifikan  pemanfaatan  buku  KIA dengan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda  bahaya  kehamilan  di  BPM  Fin  S.Sujarti Surakarta.. Ada hubungan fungsi pencatatan buku KIA dengan pengetahuan ibu tentang KIA, tetapi fungsi edukasi dan fungsi komunikasi buku KIA tidak berhubungan dengan pengetahuan KIA [14]. Proporsi pemanfaatan buku KIA lebih banyak dimanfaatkan oleh responden  berusia  <20  tahun  dibandingkan  ibu  berusia  20  sampai  35  tahun  maupun >35 tahun [10].
Walaupun  ibu  hamil  sudah  pernah  mendapatkan  penyuluhan  tentang  tanda- tanda  bahaya  kehamilan  tetap  harus  selalu  dilakukan  refresing  tanda-tanda  bahaya pada  ibu  hamil,  sesuai  hasil  pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  mengenai  refresing penyuluhan tanda bahaya kehamilan didapatkan hasil pengetahuan responden tentang tanda-tanda bahaya kehamilan pada saat pre test terbanyak berpengetahuan baik yaitu 17  responden  (68%)  dan  responden  berpengetahuan  cukup  sebanyak  yaitu  8 responden  (32%).  Kemudian  hasil  post  test  yang  didapatkan  keseluruhan  responden berpengetahuan baik tentang tanda bahaya kehamilan sebanyak 25 responden (100%) [12].
Maka  dari  itu  penyuluhan    harus  dapat  memberikan  pengetahuan  ibu  hamil mengenai  manfaat  buku  KIA  dan  dan  meningkatkan  minat  ibu  untuk  membaca  dan memanfaatkan  buku  KIA  dengan  maksimal,  yang  dapat  dilakukan  adalah  sebagai berikut:
1. Sistem penyuluhan yang berkala mengenai tanda bahaya kehamilan buku KIA.
2. Sistem penyuluhan yang berkala mengenai manfaat dan penggunaan buku KIA.
3. Ibu-ibu  harus  berperan  aktif  untuk  berkonsultasi  langsung  kepada  tenaga Kesehatan.
4. Ibu-ibu  diharapkan  sering  membaca  buku-buku  mengenai  kehamilan,  persalinan dan masa nifas
Dengan  demikian,  kegiatan  penyuluhan  dan  konseling  pada  ibu  hamil diharapkan  menjadi  motivasi  dan  perubahan  prilaku  pada  ibu-ibu  hamil.  Suami  dan keluarga  diharapkan  dapat  berperan  aktif  dan  mengenali  dan  membawa  ibu hamil  ke petugas kesehatan sesegera mungkin, kader diharapkan berperan aktif menemukan ibu hamil yang beresiko tinggi dan diharapkan peran serta tokoh masyarakat sekitar untuk mendukung  kegiatan  memberikan  pertolongan  segera  bila  terjadi  kegawatdaruratan khususnya pada ibu hamil.

## Kesimpulan
Kegiatan  penyuluhan  dan  konseling  ini  adalah  program  pengabdian  pada masyarakat  dalam  bidang  kesehatan  khususnya  pada  asuhan  kehamilan.  Setelah dilakukan  penyuluhan  dan  konseling  dapat  disimpulkan  adanya  peningkatan pengetahuan  mengenai  tanda-tanda  bahaya  kehamilan  dan  bagaimana  mencari pertolongan  segera.  Ibu-ibu  hamil  di  Kelurahan  Talang  Jambe  Palembang  yang  telah mengetahui tentang tanda bahaya kehamilan berjanji akan segera memeriksakan diri ke petugas dan pelayanan kesehatan bila mengalami tanda bahaya kehamilan.
Dari  kesimpulan  diatas  maka  disarankan  kepada  kader  kesehatan  agar  selalu
Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514
berperan  aktif  dalam  mensosialisasikan  dan  meningkatkan  pengetahuan  serta kesadaran ibu-ibu hamil mengenai pemanfaatan buku KIA sebagai sarana komunikasi, edukasi  dan  informasi  bagi  ibu  hamil  dan  keluarganya  mengenai  kehamilan  sampai dengan anak balita.
Bagi  tenaga  kesehatan  khususnya  bidan  hendaknya  dapat  lebih  sering menginformasikan tentang tanda bahaya kehamilan dan dapat melakukan deteksi dini untuk memberikan pertolongan segera. Bagi ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan kehamilan  sesuai  standar minimal  yaitu  minimal  4  x  selama  kehamilan  dan  segera  ke petugas kesehatan bila megalami tanda bahaya kehamilan. Diharapkan juga suami dan keluarga  serta  masyarakat  dapat  mengenali  dan  segera  membawa  ibu  ke  petugas kesehatan  untuk  mendapat  pertolongan  segera  sehingga  mengurangi  penyulit kehamilan.

## Pengakuan/Acknowledgements
Kami  mengucapkan  terima  kasih  kepada  pihak-pihak  yang  membantu  dalam kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini.  Beberapa  pihak  tersebut  diantaranya:  (1)  Pihak kelurahan  Talang  Jambe;  (2)  Masyarakat  Kelurahan  Talang  Jambe;  (3)  Tokoh masyarakat Kelurahan Talang Jambe; (4) semua pihak yang membantu dan tidak dapat disebutkan satu persatu.

## Daftar Referensi
[1] Agusrini.  Pengetahuan  Tentang  Tanda-Tanda  Bahaya  Kehamilan  Sebagai Evaluasi Hasil Pendidikan Kesehatan Knowledge. 2013, pp. 121 – 28.
[2] Ariska, Desi. “Pelaksanaan Konseling Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Kota Banda Ace h.”  Idea  Nursing  Journal,  vol.  10,  no.  3,  2019,  pp.  22– 29, doi:10.52199/inj.v10i3.19751.
[3] Dewie,  Artika.  “Pengetahuan  Dan  Sikap  Tentang  Tanda  Bahaya  Kehamilan Berhubungan  Dengan  Pemanfaatan  Buku  Kia.”  Jambi  Medical  Journal  “Jurn al Kedokteran  Dan  Kesehat an,”  vol.  9,  no.  1,  2021,  pp.  138– 46, doi:10.22437/jmj.v9i1.12841.
[4] Emilda,  Sri  dan  Endang  Mahdalena.  “Analisis  Penyebab  Ibu  Melakukan Kunjungan  Puskesmas  Pembantu  Karta  Dewa  Kecamatan  Talang  Ub  ...”
Kesehatan Dan Pembangunan, vol. 7, 2017,
https://www.academia.edu/36301043/Analisis_Penyebab_Ibu_Melakukan_Kunj ungan_Antenatal_Care_K4_Di_Puskesmas_Pembantu_Karta_Dewa_Kecamatan_Tal ang_Ubi_Kabupaten_Pali_Tahun_2015 .
[5] Herinawati,  Herinawati,  et  al.  “Efektivitas  Self  Efficacy  Terhadap  Pemahaman Tanda  Bahaya  Kehamilan  Menggunakan  Video  Dan  Buku  Kesehatan  Ibu  Dan Anak.”  Jurnal  Akademika  Baiturrahim  Jambi,  vol.  10,  no.  1,  2021,  p.  109, doi:10.36565/jab.v10i1.290.
[6] Indriyani, Ratna, et al. “Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Tanda Bahaya  Kehamilan  Trimester  Iii  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bluto  Kecamatan Bluto Kabupaten Sumenep.” Jurnal Ilmu Kesehatan, vol. 3, no. 2, 2018, pp. 72– 79.
[7] Junia  Arofah,  Irwan  Effendi  dan  Fajar  Sari.  Midwifery  Al-Insyirah  Midwifery. 2016, pp. 100 – 07.
[8] Katmini,  Katmin i.  “Determinan  Kesehatan  Ibu  Hamil  Tentang  Tanda  Bahaya Kehamilan  Dengan  Pencapaian  Kontak  Minimal  4  Kali  Selama  Masa  Kehamilan
Vol. 2, No. 1, Februari 2022, hal : 9-17, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v2i1.514
(K4).” Jurnal Kebidanan Dan Kesehatan Tradisional, vol. 5, no. 1, 2020, pp. 29– 35, doi:10.37341/jkkt.v5i1.137.
[9] Khusniyati,  Etik,  et  al.  Pemanfaatan  Buku  Kia  Untuk  Persiapan  Persalinan  Dan Perencanaan Kontrasepsi Pasca Salin Pada Ibu Hamil Utilization of Kia Book for Preparation of Labor and Post Partum Contraception in Pregnant Mothers. no. 2, 2020, pp. 147 – 55.
[10] Napitupulu, Theresa  Febrianti,  et  al.  “Gambaran  Pemanfaatan  Buku  KIA  Dan Pengetah uan  Ibu  Hamil  Mengenai  Tanda  Bahaya  Kehamilan.”  Jurnal  Kesehatan Vokasional, vol. 3, no. 1, 2018, p. 17, doi:10.22146/jkesvo.33900.
[11] Nuryawati.  Keberhasilan  Upaya  Ibu,  Di  Antaranya  Dapat  Dilihat  Dari  Indicator Angka Kematian Ibu ( AKI ). 2020, pp. 39 – 46.
[12] Pa mungkas,  Catur  Esty,  et  al.  “Refreshing  Penyuluhan  Tanda -Tanda  Bahaya Kehamilan  Menggunakan  Buku  Kia  Pada  Kelas  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Karang Pule.” Jurnal Penga bdian Masyarakat Kebidanan, vol. 2, no. 1, 2020, pp. 23 – 30, http://103.97.100.145/index.php/JPMK/article/view/5367 .
[13] Rohani,  Nurbaity,  Sri  Emilda,  Vera  Yuanita.  Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan Kehamilan.  1st  ed.,  Yayasan  Pendidikan  dan  Sosial  Indonesia  Maju  (YPSIM) Banten, 2021.
[14] Sistiarani,  Colti,  et  al.  “Fungsi  Pemanfaatan  Buku  KIA  Terhadap  Pengetahuan Kesehatan Ibu Dan Anak Pada Ibu.” Kesmas: National Public Health Journal, vol. 8, no. 8, 2014, p. 353, doi:10.21109/kesmas.v8i8.404.
[15] Wijayanti, W. “Hubungan Pemanfaata n Buku Kia Dengan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan.” Profesi (Profesional Islam) : Media Publikasi Penelitian, vol. 14, no. 2, 2017, p. 58, doi:10.26576/profesi.153.