## PKM MASYARAKAT PINTAR CEGAH PJK DI KAMPUNG PETTA SELATAN KECAMATAN TABUKAN UTARA KABUPATEN KEPULAUAN SANGIHE
Meistvin Welembuntu 1 , Conny J. Surudani 2 , Iswanto Gobel 3 , Jelita Hinonaung 4 1,2,3,4 Staf Pengajar di Prodi Keperawatan Jurusan Kesehatan Politeknik Negeri Nusa Utara
Abstrak: Penyakit jantung koroner (PJK) sampai saat ini masih menempati urutan pertama penyebab kematian  di  dunia,  dimana  prevalensi  penyakit  tersebut  terus  meningkat  setiap  tahunnya  (WHO, 2015), berbagai upaya telah dilakukan antara  lain dengan upaya preventif serta penanganan awal pra Rumah Sakit dianggap sangat bermanfaat dalam menurunkan angka kejadian tersebut (Sofiah, 2015) Kampung  Petta  Selatan  merupakan  suatu  kampung  yang  terletak  di  kec.  Tabukan  Utara.  Secara geografis  Kampung  Embuhanga  juga  cukup  terisolir  karena  tidak  memiliki  transportasi  umum  roda empat  padahal  pada  kampung  tersebut  memiliki  pesona  wisata  yang  menarik  sehingga  mengundang banyak  wisatawan  yang  datang.  Tim  Pengabmas  melakukan  Program  Kemitraan  Masyarakat  untuk mendeteksi  dini  masyarakat  yang  berisiko  PJK  dan  memberikan  peyuluhan  mengenai  PJK  dan  cara mencegah.  Hasil  yang  diperoleh  yaitu  91%  dari  peserta  berisiko  PJK,  dan  setelah  penyuluhan pengetahuan masyarkat meningkat.
Diharapkan  masyarakat  mulai  memahami  dan  melakukan  pola  hidup  sehat,  dan  dukungan  dari Pemerintah Kampung sangat dibutuhkan khususnya dalam pelaksanaan kegiatan kesehatan.
Kata Kunci: Risiko, PJK, Masyarakat.

## PENDAHULUAN
1.1 Analisis Situasi
Kampung  Petta  selatan  terletak disebelah  utara  Kepulauan  Sangihe  masuk dalam  kecamatan  tabukan  utara  dimana  lokasi tersebut  dapat  ditempuh  dengan  perjalanan darat  dari  Tahuna  menuju  Peta  namun  akses jalan  masuk  dari  Peta  ke-kampung  tersebut akan melewati perbukitan dan akses jalan yang kurang memadai sehingga tidak ada transportasi  umum  roda  empat  dan  membuat masyarakat kampung merasa terisolir terutama dalam melakukan rujukan pasien ke Puskesmas atau Rumah Sakit.
Berdasarkan hasil observasi
lapangan pada kampung dengan mata pencahrian    utama  masyarakat  sebagai  petani dan  nelayan  ditemukan  banyak  masyarakat yang  sering  mengeluh  nyeri  dada  dan  mereka menyimpulkan bahwa penyakit tersebut adalah gastritis  sehingga  mereka  mengkonsumsi  obat diwarung  tanpa  pemeriksaan  medis  padahal nyeri  dada  kiri  merupakan  salah  satu  gejala utama  dari  PJK  dimana  bila  tidak  diberikan penanganan  yang  cepat  dan  tepat  dapat menimbulkan  kematian  mendadak  (Corwin, 2009)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Macpal  (2016)  didapatkan  bahwa  kurangnya pengetahuan  masyarakat  tentang  PJK  di kampung  Tariang  lama  Kecamatan  Tabukan Utara  dan  penelitian  Masoara  (2017)  tentang adanya  kebiasaan  masyarakat  yang  memiliki pola  hidup  kurang  baik  antara  lain  merokok, konsumsi  alkohol,  konsumsi  makanan  tinggi lemak  menjadi  salah  satu  data  penunjang sehingga  menyimpulkan  kegiatan  PKM  di kampung  Petta  selatan  kec.  Tabukan  Utara layak untuk dilakukan.
1.2 Permasalahan Mitra
Permasalahan  yang  dihadapi  oleh mitra  yaitu  masyarakat  belum  memahami tentang risiko Penyakit Jantung Koroner (PJK) serta  belum  adanya  kesadaran  masyarakat tentang  pentingnya  upaya  prefentif  padahal penyakit  tersebut  dapat  dicegah  dengan perilaku  hidup  sehat  selain  itupula  adanya kebiasaan masyarakat seperti merokok, konsumsi  makanan  tinggi  lemak  serta  akses transportaasi yang kurang memadai.
Kampung Petta selatan juga memiliki  objek  wisata  yang  menarik  sehingga pada  hari  libur  sering  dikunjungi  oleh

## P3M POLITEKNIK NEGERI NUSA UTARA
wisatawan,  oleh  karena  itu  dibutuhkan pengetahuan  masyarakat  tentang  penanganan awal  serangan  jantung    dilokasi  wisata  dan adanya kemandirian masyarakat dalam menangani masalahnya sendiri.

## SOLUSI DAN TARGET LUARAN
Berdasarkan  permasalahan  mitra yang  telah  dijelaskan  sebelunya,  maka  solusi yang  ditawarkan  yaitu:  Akan  dilakukan skrining  risiko  Penyakit  Jantung  Koroner meliputi  pemeriksaan  gula  darah,  kolesterol, Riwayat keluarga, Hipertensi, Merokok, Obesitas,  (antropometri),  Kurang  latihan  dan stress  serta  akan  dilakukan  penyuluhan  untuk meningkatkan  pengetahuan  tentang  upaya pencegahan  terjadinya  PJK  dan  penanganan awal serangan jantung.
Perumusan masalah dapat dilihat pada Tabel 1.
INPUT/MA SALAH PROSES/ IMPELEMT ASI TINDAKAN OUTPUT/ HASIL Kondisi Geografis Kondisi Sosial: Tabel 2. Rencana Target Capaian Luaran N o Jenis Luaran Indikator Capaian Luaran Wajib 1 Publikasi ilmiah pada jurnal ber ISSN Artikel di Jurnal 2 Perbaikan  tata  nilai masyarakat (peningkatan pengetahuan masyarakat) - Teridetifikasinya masyarakat yang memiliki risiko PJK - 70 %  pengetahuan masyarakat baik
tentang Penyakit Jantung Koroner

## METODE PELAKSANAAN
Seminggu sebelum kegiatan
diadakan pertemuan dengan pemerintah kampung  untuk  kesiapan  kegiatan  pengabdian pada masyarakat. Perangkat kampung memilih dan  memberikan  surat  undangan  kepada anggota  masyarakat  yang  berusia  >  35  tahun untuk  menjadi  peserta  sesuai  dengan  kriteria yang  telah  ditentukan  oleh  Tim  Pengabmas. Kegiatan Pengabdian Pada masyarakat dilaksanakan  pada  hari  Jum’at  tanggal  26 Oktober  2018  jam  08.00  –  16.00  WITA Jumlah  peserta  yaitu  32  orang.  Kegiatan dilaksanakan  di  ruang  serbaguna  kampung Petta selatan.
Metode  yang  digunakan  yaitu skrining  dan  penyuluhan.  Skrining  kesehatan dilakukan  saat  peserta  tiba  di  lokasi  tempat melaksanakan  kegiatan.  Skrining  meliputi pengukuran  gula  darah,  kolesterol,  asam  urat, tekanan  darah,  berat  badan,  tinggi  badan,  dan lingkar  perut  untuk  mengetahui  faktor  risiko Penyakit jantung koroner.
Setelah dilaksanakan  pemeriksaan  dilanjutkan  dengan penyuluhan mengenai Penyakit Jantung Koroner.  Materi  yang  diberikan  yaitu  definisi PJK, penyebab, faktor risiko, tanda dan gejala, cara  mencegah  dan  tindakan  darurat  jika terjadi serangan.
Untuk mengukur pengetahuan peserta  saat  diberikan  penyuluhan,  maka dilaksanakan  pretest  dan  postest.  Pretest dilakukan  sembari  dilaksanakannya  skrining kesehatan. Peserta diminta untuk menjawab 10 soal  mengenai  PJK,  dan  setelah  itu  lembar jawab peserta dikumpulkan. Setelah  Akse s daerah yang terisolir  Jarak ke Fasilitas Laboratorium yang jauh  Angka kejadia PJK terus meningkat setiap tahunnya, PJK sebagai pembunuh no 1 didunia
 Kebiasaan konsumsi obat warung
 Kurang pengetahuan
 Pola hidup
yang kurang baik  Skrining
Risiko PJK (pemeriksaan gula darah, kolesterol, antropometri
, riw keluarga, merokok, aktifitas dan stress)
 Penyuluhan pola hidup
cegah PJK  Penyuluhan tindakan wal serangan jantung  Teridentifikasi nya masyarakat yang berisiko PJK  Terdapat peningkatan pengetahuan
 Terbangun kesadaran masyarakat untuk melakukan upaya pencegahan
dilaksanakan  kegiatan  penyuluhan  kembali peserta  diminta  untuk  menjawab  pertanyaan yang sama.
Kelompok masyarakat sebagai mitra program PKM ini sangat  antusias dalam mengikuti  kegiatan  dan  sangat  berinteraksi selama berdiskusi dan tanya jawab. mengevaluasi pengetahuan masyarakat sebelum dan sesudah penyuluhan.

## 1. TAHAP PERSIAPAN
2. TAHAP PELAKSANAAN
3. Tahap Evaluasi dan pelaporan

## Gambar1. Langkah-Langkah Pelaksanaan

## KELAYAKAN PERGURUAN TINGGI
Kinerja  Pusat  Pengabdian  kepada Masyarakat  Politeknik  Negeri  Nusa  Utara dalam kegiatan
Pengabdian
kepada Masyarakat berlangsung tiap
tahun.
Pengabdian pada masyarakat dilakukan melalui program KKL (Kuliah Kerja Lapangan)  oleh  mahasiswa  dan  dosen,  selain itu juga ada kegiatan Daerah Binaan (Darbin). Daerah  yang  menjadi  binaan    adalah  daerah- daerah  yang  ada  di  daerah  kabupaten Kepulauan  Sangihe  yang  memiliki  masalah kesehatan.Setiap  tahun  secara  kontinu  terlibat dalam  kegiatan  Pengabdian  Pada  Masyarakat yang  dilaksanakan  oleh  dosen-dosen  baik secara pribadi maupun secara berkelompok.
Kepakaran  yang  diperlukan  dalam kegiatan PKM ini untuk menyelesaikan adalah kepakaran  dibidang  kesehatan  khususnya keperawatan dan kesehatan masyarakat.

## HASIL DAN LUARAN YANG DICAPAI
1.1. Hasil Kegiatan Dan Luaran
Peserta  yang  hadir  dan  mengikuti kegiatan  hingga  selesainya  kegiatan  yaitu sejumlah  32  orang.  Dengan  distribusi  seperti pada tabel 1.
Tabel 3. Distribusi peserta Kegiatan Pengabmas berdasarkan jenis kelamin.
Jenis Kelamin Jumah Persentase(%) Laki-laki 13 41 Perempuan 19 59 Total 32 100
Tabel  3.  Menunjukkan  jumlah  peserta  yang terbanyak mengikuti kegiatan ialah perempuan (59%).
Tabel 4. Distribusi responden yang berisiko PJK berdasarkan Skrining Kesehatan Jumlah Persentase (%) Berisiko PJK 29 91 Tidak Berisiko PJK 3 9 Total 32 100
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  91%  peserta yang  mengikuti  kegiatan  berisiko  Penyakit Jantung  Koroner,  dan  hanya  9%  yang  tidak berisiko PJK.
Gambar 2. Nilai Pretest-postest
Gambar  2.  Menunjukkan  adanya peningkatan  pengetahuan  peserta  sebelum  dan setelah  penyuluhan.  Nilai  rata-rata  pretest yaitu  62,  dan  saat  postest  seluruh  peserta (100%)  bisa  menjawab  dengan  benar  seluruh pertanyaan. Nilai rata-rata postest yaitu 100.

## 1.2. PEMBAHASAN
Peserta  pada  kegiatan  Pengabdian pada  masyarakat  dengan  topik  Masyarakat Pintar  Cegah  PJK  ialah  masyarakat  yang
Pretest 0 100 1 5 9 13 17 21 25 29 40 70 0 40 40 100 40 50 100 50 50 100 40 30 70 90 70 90 70 90 70 70 80 70 70 80 90 70 50 40 40 30 Pretest Postest POST TEST PUBLIKASI PENYULUHAN (PENCEGAHAN DAN PENGANAN AWAL)
berusia  >35  tahun.  Faktor  Usia  merupakan salah  satu  faktor  pendukung  terjadinya Penyakit  Jantung  Koroner.  Yulsam,  dkk (2015)  melakukan  penelitian  di  RS.  Dr.  M. Djamil  Padang  di  bagian  jantung  dan menemukan  bahwa  usia  terbanyak  penderita penyakit jantung kroner adalah pada kelompok usia  51-56  tahun  yaitu  sebanyak    30,64% kasus.  Penyakit  jantung  koroner  menjadi masalah  pada  usia  lanjut  karena  adanya kerentanan terhadap terjadinya proses aterosklerosis  koroner  yang  meningkat  seiring bertambahnya  usia,  dimana  insidens  infark miokard  meningkat  lima  kali  lipat  pada  usia 40-60 tahun.
Penelitian yang dilaksanakan mengenai  Analisis  Faktor  Risiko  Kejadian Penyakit  Jantung  Koroner  di  RSUP  Dr. Kariadi  Semarang  pada  tahun  2013  oleh Zahwardani,  dkk  juga  menyatakan  bahwa Hasil observasi tehadap 128 sampel penelitian, berusia  >45  tahun  yaitu  sebanyak  107  pasien (83,60%).  Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p=0.019(p<0.05)  artinya  ada  hubungan  yang bermakna  antara  usia  dengan  kejadian  PJK. Salim  &  Nurrohmah  (2013)  juga  menyatakan responden  yang  mengalami  penyakit  jantung koroner  usia  lebih  dari  40  tahun,  hal  ini menunjukkan  prevalensi  penyakit  jantung koroner akan meningkat dengan bertambahnya umur.
Berdasarkan  jenis  kelamin  jumlah peserta yang paling banyak mengikuti kegiatan ialah  perempuan,  hal  ini  disebabkan  karena pada  umumnya  bapak-bapak  saat  siang  hari berkerja  dikebun  atau  melaut.  Tapi  sebagian besar peserta perempuan merupakan perempuan yang berusia paruh baya. Rahmawati,  dkk  (2009)  menjelaskan  bahwa wanita pada saat memasuki usia 55 tahun atau mengalami  menopause  merupakan  faktor risiko  terjadinya  PJK.  Sebelum  memasuki menopause kaum perempuan memiliki pelindung  alami  terhadap  penyakit  jantung yaitu  estrogen.  Estrogen  berperan  dalam menjaga  tingkat  HDL  agar  tetap  tinggi  dan LDL  tetap  rendah.  Sedangkan  pada  laki-laki usia  45  tahun  merupakan  faktor  risiko terjadinya  PJK  jika  kebiasaan  hidupnya  tidak baik,  antara  lain  merokok,  jarang  berolahraga, hipertensi dan kebiasaan mengkonsumsi makanan tinggi kolesterol.
Yuliani  (2014)  juga  menambahkan pada  laki-laki  morbiditas  akibat  PJK  adalah dua  kali  lebih  besar  dari  pada  wanita  dan terjadi hampir 10 tahun lebih dini dibandingkan  wanita.  Hal  ini  terkait  adanya estrogen  endogen  yang  bersifat  protektif  pada wanita,  namun  setelah  menopause    insiden PJK  dengan  cepat  meningkat  dan  sebanding dengan laki-laki.
Yulsam,  dkk  (2015)  menyatakan bahwa  insidens  penyakit  jantung  koroner meningkat  pada  pasien  yang  berjenis  kelamin laki-laki, yaitu sebanyak 75%. Hormon seperti estrogen  diduga  berperan  penting  dengan memberikan efek perlindungan pada perempuan  sehingga  perempuan  lebih  kebal terhadap  penyakit  ini  sampai  setelah  usia menopause,  kemudian  sama  rentannya  seperti laki-laki.  Tetapi  data  yang  dipaparkan  oleh Pradono, & Wadhasari (2018) mengenai faktor determinan  penyakit  jantung  koroner  pada kelompok  umur  25-65  tahun  di  kota  Bogor, data  kohor  2011-2012  justru  menunjukkan bahwa  Proporsi  PJK  adalah  0.41%.  Proporsi PJK lebih banyak pada perempuan.
Untuk  mengetahui  masyarakat  yang berisiko menderita PJK maka telah dilaksanakan  skrining  kesehatan  meliputi pemeriksaan gula darah, kolesterol, asam urat, tekanan  darah,  lingkar  pinggang,  berat  badan serta  tinggi  badan.  Hasil  yang  diperoleh menyatakan  bahwa  dari  32  peserta,  29  (91%) diantaranya berisiko menderita PJK.
Faktor  risiko  terjadinya  PJK  antara lain  asupan  lemak  yang  tinggi  dan  kurangnya tubuh  dalam  melakukan  aktivitas  fisik. Aktivitas  fisik  berupa  olahraga  dan  kegiatan harian  yang  dilakukan  secara  rutin  dapat meningkatkan konsentrasi HDL kolesterol dan bermanfaat  untuk  mencegah  timbunan  lemak di  dinding  pembuluh  darah  (arterosklerosis). Kejadian  PJK  meningkat  seiring  dengan bertambahnya  usia  seseorang.  Tingkat  sosial ekonomi  yang  tinggi  dapat  mengakibatkan masalah  berat  badan  lebih  bahkan  obesitas merupakan  faktor  risiko  terjadinya  PJK (Rahmawati, dkk, 2009).
Iskandar,  Hadi,  &  Alfridsyah  (2017) pada  penelitiannya  mengenai  Faktor  risiko terjadinya  penyakit  jantung  koroner  pada pasien  rumah  sakit  umum  Meuraxa  Banda Aceh  menyatakan  bahwa,  fakto  risiko  yang

## P3M POLITEKNIK NEGERI NUSA UTARA
dapat dimodifikasi yaitu: dislipidemia, diabetes  melitus,  stres,  infeksi,  kebiasaan merokok,  pola  makan  yang  tidak  baik,  kurang gerak,  obesitas.  Sedangkan  faktor  risiko  tidak dapat  dicegah  adalah  usia,  sex,  serta  riwayat keluarga.    Faktor  yang  paling  berpengaruh terhadap  PJK  adalah  kadar  kolesterol  dan trigliserida dalam darah.
Iskandar,  Hadi,  &  Alfridsyah  (2017) juga menambahkan faktor-faktor yang mempengaruhi PJK :
a.  Indeks  massa  tubuh  (IMT).  Subjek  yang PJK  mempunyai  Indeks  Massa  Tubuh >25m2  (status  gizi  lebih)  lebih  tinggi dibandingkan dengan subjek bukan PJK.
b. Aktivitas fisik. Aktivitas fisik atau olahraga yang  teratur  mengurangi  risiko  terjadinya penyakit  arteri  koroner.  Selain  itu  olahraga juga  mengurangi  beberapa  faktor  risiko terhadap  PJK,  seperti:  kolesterol  tinggi, hipertensi, obesitas, dan menigkatkan HDL.
c.  Kebiasaan  merokok.  Kebiasaan  merokok pada  subjek  yang  menderita  PJK  lebih tinggi (45,0%) dibandingkan dengan subjek yang  bukan  penderita  PJK  (31,7%). Merokok  mempunyai  risiko  1.82  kali  lebih tinggi  terkena  PJK  dibandingkan  dengan subjek  yang  tidak  merokok.  Untuk  jumlah rokok  yang  dihisap  setiap  hari  pada penderita  PJK  paling  banyak  adalah  >  4 batang setiap harinya mempunyai risiko 3.8 kali lebih tinggi terkena PJK.
d.  kebiasaan  mengkonsumsi  makanan  tinggi lemak.  Mengkonsumsi  lemak  tinggi  dalam hidangan dapat mempengaruhi kadar lemak darah, berarti mempengaruhi terjadiya PJK.
e.  Profil  lipid  darah.  LDL  (Low  Density Lipoprotein)  merupakan  jenis  kolesterol yang  bersifat  “buruk”  atau  merugikan, karena kadar kolesterol LDL yang meninggi  akan  menyebabkan  penebalan dinding  pembuluh  darah.  HDL  (High Density  Lipoprotein)  kolesterol  merupakan jenis  kolesterol  dari  pembuluh  darah kembali  ke  hati  untuk  dibuang,  sehingga mencegah  penebalan  dinding  pembuluh darah  atau  mencegah  terjadinya  proses aterosklerosis.
Mengenai aktivitas fisik, Tappi, Nelwan,  &  kandou  (2018)  juga  menyatakan bahwa Aktivitas fisik merupakan faktor resiko kejadian PJK, seseorang yang tidak beraktvitas fisik  dengan  baik  akan  beresiko  4.40  kali
dibandingkan dengan seseorang yang beraktivitas  fisik  dengan  baik.  Salim  & Nurrohmah  (2013)  juga  menambahkan  bahwa prevalensi penyakit PJK sebagian besar terjadi pada  responden  yang  tidak  rutin  berolahraga. Hal  tersebut  menunjukkan  orang  yang  tidak rutin  melakukan  olahraga  lebih  beresiko mengalami  kejadian  penyakit  jantung  koroner atau  dengan  kata  lain  olahraga  rutin  dapat mencegah kejadian penyakit jantung koroner. Faktor  risiko  PJK  pada  masyarakat kampung  Petta  selatan  juga  ialah  adanya masyarakat  yang  menderita  penyakit  kronis yang  diperoleh  saat  skrining  dan  wawancara yaitu  hipertensi,  DM,  Asam  urat  dan Kolesterol  serta  memiliki  lingkar  pinggang dan  berat  badan  berlebih.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Yulsam,  dkk  (2015)  juga menunjukkan  sebanyak  46,  77  %  pasien penyakit  jantung  koroner  memiliki  riwayat hipertensi.  Riwayat  hipertensi  berpengaruh terhadap  terjadinya  penyakit  jantung  koroner, yaitu dengan meningkatnya resistensi terhadap pemompaan  darah  dari  ventrikel  kiri,  yang lama  kelamaan  dapat  menyebabkan  dilatasi dan  payah  jantung  sebagai  akibat  dari kompensasi  yang  berlebihan.  Bila  proses aterosklerosis yang terus terjadi seiring dengan bertambahnya  usia  terus  berlanjut,  maka penyediaan oksigen miokardium akan berkurang,  sedangkan  kebutuhan  kebutuhan miokardium  bertambah  sebagai  akibat  dari hipertrofi  ventrikel  dan  peningkatan  beban kerja jantung sehingga akhirnya dapat menyebabkan  angina  atau  infark  miokard. Berdasarkan  riwayat  diabetes  melitus,  pada penelitian  ini  juga  didapatkan  bahwa  pada pasien  penyakit  jantung  koroner  sebanyak 10,48%  diketahui  memiliki  riwayat  diabetes melitus.  Diabetes  melitus  merupakan  faktor risiko  mayor  pada  terjadinya  PJK,  yaitu dengan menginduksi terjadinya hiperkolesterolemia dan meningkatkan
kemunginan timbulnya aterosklerosis.
Penelitian  Zahwardani,  dkk  (2013) juga  menunjukkan  ada  hubungan  antara  kadar kolesterol total dengan kejadian PJK.
Penelitian ini juga menunjukkan ada hubungan bermaksana  antara  kadar  trigliserida  dengan kejadian PJK. Trigliserida dapat mempengaruhi  kadar  kolesterol  dalam  darah. Jika  kolesterol  dalam  darah  tinggi  dapat menyebabkan terjadinya atherosklerosis. Demikian  halnya  dengan  hipetensi,  penelitian ini menunjukkan ada hubungan antara

## P3M POLITEKNIK NEGERI NUSA UTARA
penderita  Hipertensi  degan  kejadian  PJK. Tekanan  darah  yang  tinggi  secara  terus menerus  menyebabkan  kerusakan  sistem pembuluh  darah  arteri  dengan  perlahan-lahan. Arteri  tersebut  mengalami  pengerasan  yang disebabkan  oleh  endapan  lemak  pada  dinding, sehingga  menyempitkan  lumen  yang  terdapat di dalam pembuluh darah yang membuat aliran darah  menjadi  terhalang.  Jika  pembuluh  arteri koroner terkena maka menyebabkan terjadinya penyakit jantung koroner.
Menurut Ghani, Susilawati, & Novriani (2016) faktor risiko penyakit jantung koroner  adalah  hipertensi,  gangguan  mental emosional,  diabetes  melitus,  stroke,  usia>40 tahun, kebiasaan merokok, perempuan, tingkat pendidikan  rendah,  obesitas  sentral,  dan tingkat  sosial  ekonomi  rendah  dengan  or berkisar  1.30  hingga  10.09  faktor  risiko dominan penyakit jantung koroner di Indonesia  adalah  hipertensi,  gangguan  mental emosional, dan diabetes melitus.
PJK  pada  penderita  DM  tipe  2 ditemukan  paling  banyak  terdapat  pada  lama menderita  DM  >10  tahun.  PJK  lebih  banyak terdapat  pada  yang  merokok  dibandingkan dengan  yang  tidak merokok. Risiko terjadinya PJK  meningkat  dua  kali  lipat  pada  perokok. Nikotin  pada  rokok  dapat  merusak  dinding pembuluh  darah  yaitu  pada  endotel  melalui pengeluaran  katekolamin  dan  mempermudah pengumpulan  darah  sehingga  menimbulkan terjadinya  peningkatan  denyut  jantung  dan tekanan  darah.  Karbon  monoksida  pada  rokok dapat  menimbulkan  desaturasi  hemoglobin yang menurunkan langsung persediaan oksigen untuk jaringan termasuk miokard serta mempercepat  aterosklerosis  (Yuliani,  Oenzil,
&  Iryani,  2014).  Afriyanti,  Pengemanan  & palar  (2015)  pada  penelitiaanya  mengenai hubungan  antara  perilaku  merokok  dengan kejadian penyakit jantung koroner menunjukkan  terdapat  hubungan  bermakna antara  perilaku  merokok  berdasarkan  lama merokok, tipe perokok dan jenis rokok dengan kejadian penyakit jantung koroner.
Dari hasil penelitian yang dilakukan di RS  Pancaran  Kasih  GMIM  Manado  tahun 2016  didapatkan  bahwa  sebagian  besar responden  yang  menderita  penyakit  jantung koroner adalah kategori kronik, sebagian besar responden memiliki kadar kolesterol total>200mg/dl, ada hubungan yang signifikan antara  riwayat  lama  merokok  dengan  kejadian
penyakit Jantung Koroner, ada hubungan yang signifikan  antara  kolesterol  total  dengan kejadian PJK (Malaeny, Katuuk,
Onibala;2017). Kandou  (2009)  melakukan  penelitian di  daerah  Sulawesi  Utara  yaitu  mengenai makanan etnik minahasa dan kejadian penyakit  jantung  koroner.  Penelitiaan  ini menunjukkan  bahwa  aktivitas  fisik  sehari-hari diperoleh  bahwa  sebagian  besar  dari  kasus (68,75%)  mempunyai  aktivitas  sehari-hari yang  kurang  gerak.  Kebiasaan  merokok  pada setengah  kasus  (55,47%)  adalah  perokok. Berdasarkan kebiasaan mengkonsumsi minuman  yang  mengandung  alkohol,  terdapat sepertiga  dari  kasus  (32,81%)  mempunyai kebiasaan minum minuman yang mengandung alkohol  seperti  cap  tikus  (minuman  khas minahasa  yang  terbuat  dari  hasil  penyulingan pohon  enau),  anggur,  bir,  dan  sebagainya. Makanan  tinutuan  (bubur  manado)  adalah jenis  makanan  yang  mempunyai  kandungan asam  lemak  jenuh  yang  terendah  yaitu  0.01% food per 100 gr.
Kandou  juga  menambahkan  bahwa jenis  makanan  pada  umumnya  masakan  etnik minahasa  terasa  pedas  karena  menggunakan cabe  rawit  (‘rica’=capsicum  fretescens, cayenne, goat pepper). Cabe rawit mempunyai khasiat  yang  baik  untuk  kesehatan  jantung, karena  berfungsi  sebagai  antioksidan  dan antikoagulan  serta  fibrinolitik.  Diketahui bahwa  bumbu  jahe  terutama  jenis  jahe  merah (Zingiber  Officinale  var  Rubrum)  bersifat sebagai antioksidan yang membantu menetralkan  efek  merusak  yang  disebabkan oleh  radikal  bebas  dalam  tubuh.  Jahe melepaskan hormon adrenalin dan memperbesar pembuluh darah, sehingga darah mengalir  lancar  dan  meringkankan  kerja pompa  jantung.  Gingerol    pada  jahe  bersifat antikoagulan  yaitu  mencegah  penggumpalan darah.  Jadi,  mencegah  tersumbatnya  pembuuh darah  sebagai  penyebab  utama  serangan jantung  dan  stroke.  Gingerol  pada  jahe  juga dapat  membantu  menurunkan  kadar  klesterol darah,  membantu  mencegah  penggumpalan darah,  sebagai  detoxifier,  antioksidan  dan dapat juga sebagai antibakteri.
Setelah dilaksanakan penyuluhan, seluruh  peserta  dapat  menjawab  dengan  benar pertanyaan  pada  postest.  Ini  menunjukkan bahwa  pengetahuan  masyarakat  khususnya yang  berisiko  PJK  memiliki  pengetahuan mengenai  Penyakit  Jantung  Koroner  dan  cara

## P3M POLITEKNIK NEGERI NUSA UTARA
pencegahannya.    Pencegahan  lebih  baik  dari mengobati. Masyarakat pintar harus mencegah terjadinya PJK.
Orang yang berisiko PJK atau menderita  PJK  harus  memahami  penyakitnya. Pada  pasien  dilakukan  pemberian  edukasi mengenai  pemahaman  penyebab  PJK  dan dampak  dari  penyakit  tersebut.  Pemberian edukasi  mengenai  penyebab  PJK  bertujuan supaya pasien bisa lebih mengontrol segala hal yang  dapat  menyebabkan  PJK,  sementara edukasi  mengenai  dampak  PJK  bertujuan untuk  pasien  lebih  mengantisipasi  apa  yang akan  dihadapi.  Pasien  PJK  seharusnya  berada dalam  kondisi  berdaya,menerima,  dan  sudah mempersepsikan manfaat yang didapat.
Kondisi  seperti  ini  mencerminkan  illness cognition  pasien  PJK  yang  muncul  positif, dimana  pasien  sudah  menginterpretasikan penyakit  dengan  merasakan  dan  memahami penyakitnya. Selanjutnya, pasien akan mempunyai  strategi  koping  adaptif  terkait penyakitnya dengan mengikuti program
pengobatan
dan rehabilitasi untuk mendapatkan kembali keadaan seimbang.
Hasil  penelitian  mengenai  kajian kebutuhan  belajar  klien  dengan  Penyakit Jantung Koroner di Salah Satu Rumah Sakit di Kota Bandung menunjukkan bahwa kebutuhan belajar  yang  dibutuhkan  yaitu  kebutuhan tentang anatomi dan fisiologi jantung; kebutuhan  tentang  informasi  obat;  kebutuhan informasi  tentang  gaya  hidup;  kebutuhan tentang informasi diet; serta kebutuhan tentang manajemen  gejala;  kebutuhan  belajar  tentang faktor  psikologi;  kebutuhan  tentang  aktivitas fisik. Selain itu, informasi lainnya yang paling dibutuhkan  klien  adalah  informasi  terkait dimana  keluarga  klien  dapat  mempelajari informasi rinci mengenai CPR (Putri, Nur’aeni, Belinda (2018).

## KESIMPULAN DAN SARAN
1.1. Kesimpulan Kegiatan Pengabdian pada
Masyarakat  mengenai  Masyarakat  Pintar Cegah  PJK  di  kampung  Petta  selatan, memberikan  dampak  positif  pada  masyarakat. Masyarakat  mengetahui  bahwa  91%  dari peserta  berisiko  PJK,  sehingga  melalui penyuluhan  masyarakat  memiliki  pengetahuan tentang cara mencegah PJK.
1.2. Saran
a. Kepada Pemerintah Kampung Petta Selatan
Bekerja  sama  dengan  Puskesmas  untuk melakukan penyuluhan mengenai kesehatan di kampung Petta selatan. b. Kepada Masyarakat kampung Petta selatan. Lebih aktiv lagi dalam melakukan kegiatan yang menurunkan risiko PJK dan menghindari  faktor-faktor  yang  berisiko penyebab  PJK  serta  menjaga  pola  hidup sehat.
c. Kepada Politeknik Negeri Nusa Utara Hasil  pengabdian  pada  masyarakat  ini  bisa menjadi acuan dan menjaga kerjasama pada kegiatan selanjutnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Afriyanti, R., Pangemanan, J., Palar, S. (2015).
Hubungan  Antara  Perilaku  Merokok dengan  Kejadian  Penyakit  Jantung Koroner.. Jurnal  e-Clinic  (eCI),
Vol,3,No.1, januari-April 2015. Diambil dari : https://ejournal.unsrat.ac.id
Corwin, J. A. (2009). Buku Saku Patofisiologi,
Jilid 3. EGC. Jakarta
Delima,  P.,P.,  Sriati,  A.,  Nur’aeni,  A.  (2018). Illness Cognition pada Pasien dengan Penyakit  Jantung  Koroner.  JNC  – Vol.1,No.1,42-49. Diambil dari http://jurnal.unpad.ac.id ; Doi= http://doi.org/10.24198/jnc/vli1.1576
3
Ghani,  L.,  Susilawati,  M.,D.,  &  Novriani,  H. (2016).  Faktor  Risiko  Dominan
Penyakit Jantung Koroner di Indonesia.. Buletin Penelitia Kesehatan,  Vol.  44,  No.3:153-164 . Diambil dari http://ejournal.litbang.kemkes.go.id
Iskandar,  Hadi.,  A.,  &  Alfridsyah.  (2017). Faktor  Risiko  terjadinya  Penyakit Jantung Koroner Pada Pasien Rumah Sakit  Umum  Meuraxa  Banda  Aceh. Jurnal AcTion: Aceh Nutrition Journal, Mei 2017;2(1):32-42. Diambil dari http://www.ejournal.poltekkesaceh.a c.id , doi: http://dx.doi.org/10.308671

## P3M POLITEKNIK NEGERI NUSA UTARA
Kandou,  G.,  D.  (2009).  Makanan  Etnik Minahasa  dan  Kejadian  Penyakit
Jantung  Koroner.  KESMAS,  Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol. 4,  N.  1,  Agustus  2009.  42-48. Diambil dari http://jurnal.fkm.ui.ac.id ; doi:http://dx.doi.org/10.21109/kesma s.v4il.200 Macpal,.R.,M. (2016). Gambaran Pengetahuan Keluarga  Tentang  Penyakit  Infark Miokard  di  Kampung  Tariang  Lama Kecamatan Kendahe Kabupaten Kepulauan Sangihe. KTI.
Malaeny, c.,S., Katuuk, M., Onibala,F. (2017).
Hubungan  Riwayat  Lama  Merokok dan  Kadar  Kolesterol  Total  dengan
Kejadian  Penyakit  Jantung  Koroner di  Poliklinik  Jantung  RSU  Pancaran
Kasih  GMIM  Manado. E-Journal Keperawatan  (e-kp),  Vol  5,  No.1. Diambil dari http://ejournal.unsrat.ac.id Masoara,  F.  (2016).  Gambaran  Perilaku Wanita  Tentang  Pencegahan  Kanker Payudara  di  Kampung  Embuhanga. KTI Pradono  J.,  Wardhasari,  A.  (2018).  Faktor Determinan Penyakit Jantung Koroner  pada  Kelompok  Umur  25- 65 tahun di Kota Bogor, Data Kohor 2011-2012. Buletin Penelitian Kesehatan, Vo.46, No.1:23-34. Diambil dari http://ejournal.litbang.kemkes.go.id  ; Doi://dx.doi.org/10.22435/bpk.v46i1.
7326.23-34
Putri, D.,R., Nur’aeni, A., Belinda, V. (2018). Kajian  Kebutuhan  Belajar  Klien dengan  Penyait  Jantung  Koroner. JNC  –  Vol  1,  No.1. Diambil  dari http://journal.unpad.ac.id ; Doi=
https://doi.org/10.24198/jnc.v1i1.157
71
Rahmawati, A., C., Zulaekah, S., & Rahmawaty, S. (2009). Aktivitas fisik dan rasio kolesterol  (HDL) pada penderita penyakit jantung koroner di Poliklinik Jantung RSUD
DR. Moewardi Surakarta. Jurnal Kesehatan, ISSN 1979 – 7621, Vol.2, No.1, Juni 2009 Hal 11-18. Diambil dari
https://publikasiilmiah.ums.ac.id Salim,  A.,  Y.,  &  Nurrohmah,  A.  (2013). Hubungan Olahraga Dengan Kejadian  Penyakit  Jantung  Koroner di RSUD Dr. Moewardi. Gaster Vol. 10 No.1 Februari 2013. Diambil dari http://www.jurnal.stikes- aisyiyah.ac.id
Tappi,  V,T.,  Nelwan,  J,N.,  &  kandou,  G.,D. (2018).  Hubungan  AntaraAktivitas Fisik  dan  Riwayat  Keluarga  dengan Kejadian  Penyakit  Jantung  Koroner di  Badan  Layanan  Umum  RSUP Prof.  R.  D.  Kandou  Manado. Jurnal Kesmas,  Vol  7,  No.4. Diambil  dari http://ejournalhealth.com
Yuliani,  F.,  Oenzil,  F.,  Iryani,  D.  (2014). Hubungan  berbagai  faktor  risiko terhadap  kejadian  penyakit  jantung koroner pada penerita diabetes melitus  Tipe  2.  Jurnal  Kesehatan Andalas,  2014;  3 91). Diambil  dari  , http://jurnal.fk.unand.ac.id
Yulsam,  P.,  Y.,  Oenzil,  F.,  &  Efrida.  (2015). Insidens  Riwayat  Hipertensi  dan Diabetes Melitus pada Pasien Penyakit Jantung Koroner di RS. Dr. M. Djamil Padang. Jurnal Kesehatan Andalas, 2015;4(2), 535-539. Diambil dari http://jurnal.fk.unand.ac.id Zahwardani,D., Herlambang, K.,S., Anggraheny,  H.,D.  (2013).  Analisis Faktor  Risiko  Kejadian  Penyakit Jantung  Koroner  di  RSUP  Dr. Kariadi Semarang. Jurnal Kedokteran  Muhammadiyah,  Vol1, No. 2. Diambil dari http://jurnal.unimus.ac.id