Efektivitas Senam Aerobic Intensitas Sedang terhadap Persen Lemak Tubuh dan Berat Badan pada Mahasiswi Overweight d i Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Semarang
Effectiveness of Aerobic Gymnastics Moderate Intensity on Percentage of Body Fat and Body Weight in Overweight Students in the Department of Nutrition Department of Health Polytechnic Semarang
Utaminingtyas Budiasih 1 , Enik Sulistyowati 2 , Ria Ambarwati 3 , J. Supadi 4 , Meirina Dwi Larasati 5

## ABSTRACT
Background  : Communicable diseases is one of the health problems causing deaths in Indonesia. To handle the problem,  the  government  formed  Posbindu-PTM  which  is  expected  to  detect  as  early  as  possible  non- communicable  diseases.  Posbindu-PTM  is  expected  to  solve  the  problem  but  its  participation  is  still  low.  The success of Posbindu-PTM is influenced by various factors such as the level of knowledge, completeness of facilities and infrastructure and family support.
Objective  : To determine the determinant factors of community participation in posbindu-PTM in the work area of Puskesmas Leyangan, Semarang regency.
Method  : A recent survey of analytic research design it is the were cross sectional .Large in the entire household sample 107 and extraction of to be sampled taking proportionate random sampling .The data were drawn their level of participation , community knowledge , the completeness of the facilities and infrastructures and family encouragement  uses a questionnaire .It is anticipated that analysis data using chi-square to bivariat  and the regression of the logistics simple to multivariate .
Result  : Active community participation on Posbindu-PTM 67,3% and less active 32,7%. Bivariate analysis of the relationship between the knowledge level of the community and the participation of p = 0,000, the relation of facilities and infrastructure with participation p = 0,021 and family support relationship with participation p = 0,000.  Multivariate  analysis  of  knowledge  level  p  =  0,000  (p  value  <0,05),  completeness  of  facility  and infrastructure p = 0,483 (p value> 0,05) and family support p = 0,162 (p value> 0,05).
Conclusion: The factors that  influence community participation in  Posbindu-PTM in  Leyangan Puskesmas are knowledge level, completeness of facilities and infrastructure and family support and the most dominant is the level of knowledge.
Keywords : posbindu-PTM, participation, level of knowledge, completeness of facilities and infrastructure, family support

## ABSTRAK
Latar Belakang : Penyakit tidak menular adalah salah satu masalah kesehatan penyebab kematian yang ada di Indonesia. Untuk menangani masalah tersebut pemerintah membentuk Posbindu-PTM yang diharapkan dapat mendeteksi sedini mungkin penyakit tidak menular. Posbindu-PTM diharapkan bisa mengatasi masalah tersebut tetapi  partisipasinya  masih  rendah.  Keberhasilan  Posbindu-PTM  banyak  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor diantaranya tingkat pengetahuan, kelengkapan sarana dan prasarana dan dukungan keluarga.
Tujuan : Mengetahui faktor determinan partisipasi masyarakat pada posbindu-PTM di wilayah kerja Puskesmas Leyangan Kabupaten Semarang.
Metode  : Survei  analitik  dengan  rancangan  penelitian  cross  sectional.  Besar  sampel  107  dan  pengambilan sampel  dengan  proporsional  random  sampling.  Data  yang  diambil  tingkat  partisipasi,  tingkat  pengetahuan, kelengkapan sarana prasarana dan dukungan keluarga menggunakan kuesioner. Analisis data menggunakan Chi- square untuk bivariat dan regresi logistik sederhana untuk multivariat. Hasil : Partisipasi masyarakat yang aktif 67,3%  dan  yang  tidak  aktif  32,7%.  Hubungan  tingkat  pengetahuan  masyarakat  dengan  partisipasi  p  =  0,000, hubungan kelengkapan sarana dan prasarana dengan partisipasi p = 0,021 dan hubungan dukungan keluarga
dengan partisipasi p = 0,000. Analisis multivariat tingkat pengetahuan p = 0,000 (nilai p < 0,05), kelengkapan sarana dan prasarana p = 0,483 (nilai p > 0,05) dan dukungan keluarga p = 0,162 (nilai p > 0,05).
Kesimpulan : Faktor yang mempengaruhi partisipasi masyarakat pada Posbindu-PTM di wilayah kerja Puskesmas Leyangan adalah tingkat pengetahuan, kelengkapan sarana dan prasarana serta dukungan keluarga dan yang paling dominan adalah tingkat pengetahuan.
Kata  kunci : posbindu-PTM,  partisipasi,  tingkat  pengetahuan,  kelengkapan  sarana  dan  prasarana,  dukungan keluarga

## PENDAHULUAN
Gizi  lebih  ( overweight )  lebih  dikenal sebagai  kegemukan  merupakan  status  gizi  tidak seimbang  akibat  asupan  gizi  yang  berlebihan sehingga  menghasilkan  ketidakseimbangan  energi antara konsumsi makanan dan pengeluaran energi sehingga menyebabkan gangguan kesehatan. 1 Berdasarkan hasil Riskesdas 2013, prevalensi gizi lebih usia >18 tahun di Provinsi Jawa Tengah  sebanyak  10,8% overweight dan  12,8% obesitas.  Sedangkan  prevalensi  di  kota  Semarang didapatkan 14,2% overweight dan 20,6% obesitas. Survey yang dilakukan oleh Linda (2017) pada 269 sample, prevalensi remaja di Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Semarang dengan status gizi overweight sebanyak  10%  dan  obesitas  sebanyak  11,2%. Pengukuran  status  gizi  dengan  IMT  telah  lama digunakan karena aplikasinya yang cukup sederhana. 2 The  Asia-Pacific  Perspective:  Redefining Obesity  &  its  Treatment (2002)  telah  menetapkan nilai  IMT ≥  23 dalam  kategori overweight. Overweight sangat  erat  hubungannya  dengan persen  lemak  tubuh  dan  total  lemak  tubuh. Heriyanto  (2012)  menunjukkan  bahwa  hubungan asupan  lemak  dengan  persen  lemak  tubuh  dapat terjadi  karena  lemak  yang  berasal  dari  makanan memiliki peran tertentu dalam hal akumulasi lemak tubuh, sehingga kelebihan energi dari asupan lemak makanan  lebih  mudah  disimpan  sebagai  lemak  di dalam  tubuh  dan  mampu    mempengaruhi  berat badan serta bentuk tubuh. 3 Kurangnya aktivitas fisik sebagai salah satu faktor yang memicu kejadian o verweight . Aktivitas fisik  membantu  mempertahankan  keseimbangan energi  sehingga  mampu  mencegah  o verweight . 3 Kurangnya  aktivitas  fisik  menyebabkan  kurangnya pembakaran energi oleh tubuh sehingga kelebihan energi  dalam  tubuh  akan  disimpan  dalam  bentuk lemak dalam tubuh. 4 Center for Disease Control and Prevention menyatakan  konsumsi  kalori  yang  berlebihan  jika dibandingkan  dengan  penggunaan  kalori  untuk aktivitas fisik mampu mengakibatkan ketidakseimbangan energi sehingga dapat meningkatkan resiko terjadinya obesitas. 5
Banyak  jenis  olahraga  yang  ditawarkan dengan  tujuan  mencegah  o verweight ,  salah satunya  adalah  senam aerobic . 6 Latihan  fisik  yang bersifat aerobic dapat  mempengaruhi  profil  lipid tubuh  dan  mengubah  komposisi  tubuh  sehingga menurunkan  berat  badan. 7 Penggunaan  lemak tubuh sebagai sumber energi pada aktivitas aerobic intensitas  sedang  akan  berakibat  terhadap penurunan  lemak  cadangan  yang  terdapat  di jaringan lemak subkutan dan lemak viseral sehingga menyebabkan  penurunan  lemak  simpanan  dan secara  otomatis  menurunkan  berat  badan  secara keseluruhan. 8 Senam aerobic intensitas  sedang  yang  diberikan dengan  frekuensi  latihan  3-5  kali  perminggu minimal  4-6  minggu  dan  dengan  durasi  30  menit baru  dapat  memberikan  pengaruh  terhadap penurunan  berat  badan. 9 Sebaliknya,  frekuensi latihan senam aerobic yang dilakukan ≤ 2 kali dalam seminggu  tidak  memberikan  pengaruh  yang signifikan  terhadap  penurunan  persentase  lemak tubuh dan berat badan. 10

## METODE
Jenis  penelitian  adalah  penelitian True Experiment dengan rancangan penelitian Pre Test - Post  Test  Control  Group  Design .  Sample dikelompokkan  menjadi  dua  yaitu  kelompok perlakukan  dan  kelompok  kontrol.  Kelompok perlakuan yaitu sampel yang diberi aktivitas senam aerobic intensitas sedang, sedangkan yang menjadi kontrol  adalah  sampel  yang  tidak  diberi  aktivitas senam aerobic intensitas sedang.
Lokasi penelitian dilakukan di Jurusan Gizi Poltekkes  Semarang  sejak  Maret  2018  sampai dengan  April  2018.  Subjek  dalam  penelitian  ini adalah mahasiwi jurusan gizi Poltekkes Semarang : usia 18 – 21 tahun, Indeks Massa Tubuh ≥ 23 kg/m2, bersedia  menjadi  sampel  dan  menerima  untuk berperan  aktif  dalam  aktivitas  senam aerobic intensitas  sedang  sebanyak  15x  pertemuan,  serta tidak  sedang  mengonsumsi  obat  penurun  badan. Pengelompokkan  subjek  penelitian  dilakukan dengan cara random sampling .
Variabel penelitian meliputi variabel bebas yaitu  pemberian  senam aerobic intensitas  sedang sedangkan  variabel  terikat  yaitu  persen  lemak
tubuh  dan  berat  badan.  Klasifikasi  persen  lemak tubuh  dibagi  menjadi  2  yaitu  normal  dan  tinggi. Disebut normal jika persen lemak tubuh ≤25,99 dan disebut  tinggi  jika  persen  lemak  tubuh  mencapai ≥26.
Instrumen  yang  akan  digunakan  terdiri dari formulir kesediaan menjadi sampel ( informed concern ),  formulir  penapisan  sample  penelitian, formulir  pengumpulan  data  akhir,  formulir  r ecall untuk  mengumpulkan  data  asupan  makan, kuisioner  b aecke untuk  mengetahui  aktivitas  fisik sehari  hari, Bioelectrical  Impedance  Analysis  (BIA) untuk  mengukur  persen  lemak  tubuh  serta timbangan  digital  untuk  menimbang  berat  badan sampel.
Untuk  mengetahui  perbedaan  persen lemak tubuh dan berat badan sebelum dan setelah intervensi pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol  dilakukan  analisis  bivariat.  Uji  yang digunakan  adalah  uji paired  t-test pada  tingkat kemaknaan  0,05 . Sedangkan  untuk  mengetahui perbedaan  penurunan  persen  lemak  tubuh  dan berat  badan  antara  kelompok  perlakuan  dan kelompok kontrol menggunakan uji independent t- test pada tingkat kemaknaan 0,05.

## HASIL PENELITIAN
Dari  262  mahasiswi  di  Jurusan  Gizi Poltekkes  Kemenkes  Semarang  sebanyak  156 mahasiswi  memiliki  status  gizi  normal.  Sedangkan sebanyak  45  mahasiswi  dengan  status  gizi  lebih masuk kriteria penelitian. Jumlah sampel yang telah disesuaikan dengan kriteria inklusi pada penelitian ini  sebanyak  34  mahasiswi  yang  dibagi  menjadi kelompok kontrol dan kelompok perlakuan masing- masing 17 mahasiswi. Terdapat perbedaan persen lemak  tubuh  antara  remaja  yang overweight dengan  remaja yang mempunyai status gizi normal .  Konsumsi  kalori  remaja overweight yang berlebihan  akan  disimpan  dalam  bentuk  lemak tubuh  dan  mampu  meningkatkan  o verweight maupun obesitas sehingga menghasilkan perbedaan  persen  lemak  tubuh  antara  remaja overweight dengan remaja yang mempunyai status gizi normal. 11
Tabel 1. Status Gizi Sample Penelitian
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa karakteristik  sampel  yang  terdiri  dari  umur,  berat
badan,  tinggi  badan,  serta  Indeks  Masa  Tubuh kelompok  perlakuan  maupun  kelompok  kontrol tidak  jauh  berbedas.  Rata-rata  umur  kelompok perlakuan adalah 19,52 tahun dengan TB 154,85 cm dan  IMT  27,37  kg/m 2 sedangkan  rata-rata  umur kelompok  kontrol  20,35  tahun  dengan  TB  154,48 cm dan IMT 27,62 kg/m 2 .

## Tabel 2. Karakteristik Sample Sebelum Penelitian
Aktivitas fisik yang diperoleh dari pengisian kuisioner Baecke setiap  minggu  selama  5  minggu sebagian  besar  sampel  baik  kelompok  kontrol maupun  kelompok  perlakuan  memiliki  memiliki rata-rata  aktivitas  fisik  yang  tidak  jauh  berbeda. Rata-rata  pada  kelompok  perlakuan  adalah  6,09 sedangkan pada kelompok kontrol 6,08.
Tabel 3. Aktivitas Fisik Sample Penelitian
Asupan energi yang diperoleh menggunakan  metode Recall sebanyak  3x  yang dilakukan  sebelum  intervensi,  saat  intevensi  dan setelah  intervensi  pada  kelompok  perlakuan memiliki memiliki rata-rata kecukupan energi yang lebih rendah dibandingkan kelompok kontrol. Rata- rata  kecukupan  pada  kelompok  perlakuan  adalah 67,20%  dengan  rata-rata  asupan  1438,73  K sedangkan  pada  kelompok  kontrol  mencapai 69,72% dengan rata-rata asupan mencapai 1494,60 K.
Tabel 4. Asupan Energi Sample Penelitian
Berdasarkan  hasil  pengukuran  persen lemak tubuh menggunakan Bioelectrical Impedance Analysis  (BIA) didapatkan  hasil  bahwa  nilai minimum  pada  kelompok  perlakuan  sebelum pemberian senam aerobic adalah 23,7 dengan nilai maksimum 45,4. Rerata yang didapat adalah 33,87. Sedangkan  nilai  minimum  pada  kelompok
perlakuan  setelah  pemberian  senam aerobic menjadi 20,6 dengan nilai maksimum 43,4. Rerata yang didapat adalah 31,72.
Sedangkan  pada  kelompok  kontrol  sebelum pemberian senam aerobic adalah 26,4 dengan nilai maksimum 41,9. Rerata yang didapat adalah 34,28. Sedangkan  nilai  minimum  pada  kelompok perlakuan  setelah  pemberian  senam aerobic menjadi 24,2 dengan nilai maksimum 42,8. Rerata yang didapat adalah 33,69.
Tabel  5.  Persen  Lemak  Tubuh  Mahasiswi Overweight  Jurusan  Gizi  Poltekkes  Kemenkes Semarang Tahun 2018
Pada
kelompok perlakuan saat pengukuran  awal  sebanyak  15  sampel  (88,2%) masuk kedalam kategori persen lemak tubuh yang tinggi  dan  2  sample  (11,8%)  masuk  kedalam kategori  persen  lemak  tubuh  yang  normal.  Pada kelompok  kontrol seluruh sample (100,0%) masuk kedalam kategori persen lemak tubuh yang tinggi. Setelah  dilakukan  intervensi  pada  akhir  penelitian sebanyak  4  sampel  (23,5%)  kelompok  perlakuan masuk  kedalam  kategori  persen  lemak  tubuh normal  dan  kelompok  kontrol  sebanyak  1  sampel (5,9%).
Tabel 6. Distribusi Persen Lemak Tubuh Mahasiswi Overweight  Jurusan  Gizi  Poltekkes  Kemenkes Semarang Tahun 2018
Hasil pengukuran berat
badan menggunakan timbangan digital dengan ketelitian  0,1  kg didapatkan  hasil  bahwa  nilai minimum  pada  kelompok  perlakuan  sebelum pemberian  senam aerobic adalah  53,80  dengan nilai  maksimum  91,40.  Rerata  yang  didapat adalah  65,83.  Sedangkan  nilai  minimum  pada kelompok  perlakuan  setelah  pemberian  senam aerobic menjadi  54,10  dengan  nilai  maksimum 89,80. Rerata yang didapat adalah 65,31. Sedangkan  pada  kelompok  perlakuan sebelum pemberian senam aerobic adalah 58,90 dengan  nilai  maksimum  75,90.  Rerata  yang
didapat  adalah  65,68.  Sedangkan  nilai  minimum pada  kelompok  perlakuan  setelah  pemberian senam aerobic menjadi  57,80  dengan  nilai maksimum 77,00. Rerata yang didapat 65,089.
Tabel  7.  Karakteristik  Berat  Badan  Mahasiswi Overweight  Jurusan  Gizi  Poltekkes  Kemenkes Semarang Tahun 2018
Setalah dilakukan analisis statistik menggunakan  uji Paired  t-test diperoleh  hasil bahwa  terdapat  perbedaan  persen  lemak  tubuh sebelum  dan  sesudah  intervensi  pada  kelompok perlakuan, hal ini dibuktikan dengan nilai p=0,000 (p<0,05). Sedangkan pada kelompok kontrol tidak terdapat perbedaan persen lemak tubuh sebelum dan sesudah intervensi, hal ini dibuktikan dengan nilai p=0,375 (p<0,05)
Penurunan  persen  lemak  tubuh  sebelum dan sesudah intervensi pada kelompok perlakuan adalah 2,15% dan pada kelompok kontrol adalah 0,58%.  Setelah  dilakukan  uji  statistik  diperoleh nilai p=0,039 (p<0,05) yang menunjukkan bahwa terdapat  perbedaan  penurunan  persen  lemak tubuh pada  kedua  kelompok.  Penurunan  persen lemak tubuh pada kelompok perlakuan lebih baik dikarenakan efektivitas program latihan yang pre dominan aerobic akan menguntungkan terhadap komposisi  tubuh  termasuk  pada  pengurangan lemak tubuh. 13
Senam aerobic menyebabkan  proses adaptasi  pada  organ  tubuh.  Bila  frekuensi dilakukan  3-5  kali  dalam  seminggu,  itu  artinya organ  tubuh  akan  lebih  sering  menerima rangsangan ataupun beban dari latihan sehingga proses adaptasi akan berpengaruh lebih cepat. 14 Dengan  latihan  yang  sifatnya  kontinyu  dan berlangsung lama, tubuh akan banyak memerlukan  energi  untuk  melakukan  aktivitas. Energi yang diperoleh tubuh salah satunya berasal dari pembakaran lemak. Sehingga latihan senam aerobik mampu memberikan efek pada pembakaran lemak tubuh. 15
Tabel  8.  Pengaruh  Senam Aerobic Intensitas Sedang Terhadap Persen Lemak Tubuh
a Paired t-test b Independent t-test
Setalah  dilakukan  analisis  statistik menggunakan  uji Paired  t-test diperoleh  hasil bahwa  tidak  terdapat  perbedaan  berat  badan sebelum  dan  sesudah  intervensi  pada  kelompok perlakuan, hal ini dibuktikan dengan nilai p=0,209 (p>0,05).  Hal  ini  pun  terjadi  pada  kelompok kontrol yang juga tidak terdapat perbedaan berat badan  sebelum  dan  sesudah  intervensi  dan dibuktikan dengan nilai p=0,080 (p>0,05).
Rata-rata  penurunan  berat  badan sebelum  dan  sesudah  intervensi  pada  kelompok perlakuan  adalah  0,52  kg,  dan  pada  kelompok kontrol  adalah  0,60  kg.  Setelah  dilakukan  uji statistik  diperoleh  nilai  p=0,882  (p>0,05) menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan penurunan  berat  badan  pada  kedua  kelompok. Tidak  adanya  pengaruh  senam aerobic terhadap berat  badan  pada  penelitian  ini  dikarenakan waktu  latihan  yang  masih  pendek. 16 Adanya pengaruh  senam aerobic terhadap  berat  badan wanita dewasa terjadi setelah pemberian senam aerobic sebanyak 3x seminggu dalam 8 minggu. 17
Hasil latihan fisik memang bukanlah sesuatu yang diperoleh  dalam  satu  atau  dua  minggu  latihan. Manfaat latihan fisik baru dapat dirasakan setelah dua sampai tiga bulan lebih latihan. 18
Secara  klinis  terjadi  perubahan  berat badan  meskipun  setelah  di  uji  tidak  signifikan dapat  dikarenakan  oleh  pengaruh  faktor  asupan makanan  dan  aktivitas  sampel  sehari-hari. 19 Asupan energi yang berlebihan dalam tubuh akan diubah  menjadi  trigliserida  dan  akan  disimpan dijaringan adiposa sehingga menghambat penurunan berat badan. 20, 21
Tabel  9.  Pengaruh  Senam Aerobic Intensitas Sedang Terhadap Berat Badan
a Paired t-test b Independent t-test

## KESIMPULAN
1. Asupan  energi  pada  kelompok  perlakuan termasuk  dalam  kategori  asupan  kurang  dan mempunyai rerata kecukupan 67,2%, sedangkan  pada  kelompok  kontrol  termasuk
dalam kategori asupan kurang dan mempunyai rerata kecukupan 69,7%.
2. Aktivitas  fisik  pada  kelompok  perlakuan sebanyak  100%  sampel  termasuk  dalam kategori  aktivitas  sedang.  Pada  kelompok kontrol sebanyak 88,1% sampel termasuk dalam kategori  aktivitas  sedang  dan  sebanyak  11,8% sampel  termasuk  dalam  kategori  aktivitas ringan.
3. Terdapat perbedaan persen lemak tubuh  pada kelompok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah pemberian senam aerobic intensitas  sedang ( p value 0,000). Tidak terdapat penurunan persen lemak  tubuh  pada  kelompok  kontrol  sebelum dan  sesudah  pemberian  senam aerobic intensitas ( p value 0,375).
4. Tidak  terdapat  perbedaan  berat  badan  pada kelompok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah pemberian senam aerobic intensitas  sedang ( p value 0,209).  Tidak  terdapat  penurunan  berat badan  pada  kelompok  kontrol  sebelum  dan sesudah pemberian senam aerobic intensitas ( p value 0,080).
5. Terdapat  perbedaan  penurunan  persen  lemak tubuh  antara  kelompok  perlakuan  dan kelompok kontrol ( p value = 0,039).
6. Tidak  terdapat  perbedaan  penurunan  berat badan  antara  kelompok  perlakuan  dan kelompok kontrol ( p value = 0,882).

## SARAN
1. Untuk  terus  melakukan  senam aerobic intensitas sedang secara kontinyu agar mampu mengatasi masalah pada remaja overweight .
2. Bagi  institusi  pendidikan  perlu  menjadikan senam aerobic sebagai  kegiatan  yang  rutin dilakukan  agar  mampu  meminimalisir  kasus overweight di kalangan kampus.
3. Perlu  dilakukan  penelitian  serupa  dengan jangka  waktu  yang  lebih  lama  dan  untuk memberikan penurunan yang signifikan terhadap  berat  badan,  yaitu        6-12  minggu intervensidan  jeruk  nipis  dapat  dikonsumsi setelah makan.

## DAFTAR PUSTAKA
1.     Hidayati DR. Hubungan Asupan Lemak dengan Kadar  Trigliserida  dan  Indeks  Massa  Tubuh Sivitas  Akademika  UNY.  J  Prodi  Biol. 2007;6:25 – 33.
2.   Makaryani  RY.  Hubungan  Konsumsi  Serat dengan  Kejadian  Overweight  pada  Remaja Putri SMA Batik 1 Surakarta. 2013.
3.   Hartono  RE,  Kandarina  BI,  Helmyati  S. Pemilihan Food Outlet  Sebagai Faktor Resiko Berat Badan Lebih Anak Usia Sekolah Dasar di
Kecamatan Tegalsari Surabaya. J Gizi dan Diet Indones. 2015;3:139 – 48.
4.   Ayu  D,  Wardani  K,  Huriyati  E,  Hastuti  J. Obesitas  ,  Body  Image  ,  dan  Perasaan  Stres pada  Mahasiswa  di  Daerah  Istimewa
Yogyakarta. J Gizi Klin Indones.
2015;11(4):161 – 9.
5.   Diana  R,  Yuliana  I,  Yasmin  G,  Hardinsyah. Faktor  Risiko  Kegemukan  Pada  Wanita Dewasa  Indonesia.  J  Gizi  dan  Pangan [Internet].  2013;8(1):1 – 8.  Available  from: http://jesl.journal.ipb.ac.id/index.php/jgizipa ngan/article/viewFile/7226/5647
6.   Lanjut  LU,  Fatimah  SN,  Akbar  IB,  Purba  A, Tarawan  VM,  Nugraha  GI,  et  al.  The Association Between Fat Mass Measurement and  Body  Mass  Index  in.  Penelit  Gizi  dan Makanan. 2017;89(1):29 – 34.
7.   Rahmawati  DD.  Perbedaan  Persen  Lemak Tubuh, Konsumsi Lemak, Karbohidrat dan Air pada Remaja Putri yang Overweight dan Non Overweight  di  Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Ums. 2015;
8.   Musralianti  F,  Rattu  AJM,  Kaunang  WPJ. Hubungan  antara  Aktivitas  Fisik  dan  Pola Makan dengan Kejadian Obesitas pada Siswa di SMP Kristen Eben Haezar 1 Manado. J Ilmia Farm UNSRAT. 2016;5(2):84 – 9.
9.   Suiraoka I. Penyakit Degeneratif – Mengenal, Mencegah  dan  Mengurangi  Faktor  Risiko  9 Penyakit  Degeneratif.  1st  ed.  Yogyakarta: Nuha Medika; 2012.
10.   Ninawati  K.  Pengaruh  Senam  Aerobik Terhadap  Vo2  Max  Indeks  Massa  Tubuh  dan Persentase  Lemak  pada  Ibu  Rumah  Tangga Dusun Karanggondang Desa Kradenan Kecamatan Srumbung Kab. Magelang. 2017;
11.   Emilia E. Pengetahuan, Sikap dan Praktek Gizi pada Remaja dan Implikasinya pada Sosialisasi Hidup  Sehat.  Media  Pendidik  Gizi  Kuliner. 2009;1(1).
12.   Cobb JE. Child and Parent Radiness to Change in a Clinical Sample of Obese Youth. Diss Abstr Int  Sect  B  Sci  Eng  [Internet].  2013;73(9 –
B(E)):No-Specified. Available from:
http://gateway.proquest.com/openurl?url_v er=Z39.88-2004
13.   Inandia  K.  Kejaian  Obesitas  Berdasarkan Persen  Lemak  Tubuh  dan  Rasio  Lingkar
Pinggang Pinggul serta Faktor-faktor lain yang Berhubungan  pada  Prelansia  dan  Lansia Kelurahan  Depok  Jaya,  Depok,  2012.  Skripsi. 2012;27 – 8.
14.   Shakeryan  S,  Nikbakht  M,  Kashkoli  HB. Validation of Percent Body Fat Using Skinfold- thickness,  Bioelectrical  Impedance  Analysis and  Standard  Hydrostatic  Method  in  Male
Wrestlers.  J  Public  Heal  Epidemiol  [Internet].
2013;5(1):15 – 9. Available from:
http://www.academicjournals.org/JPHE
15.   Ojo  G,  Adetola  O.  The  Relationship  Between Skinfold  Thickness  and  Body  Mass  Index  in Estimating  Body  Fat  Percentage  on  Bowen University  Students.  Int  Biol  Biomed  J.
2017;3(3):138 – 44.
16.   Rahman  F,  Fauzi  H,  Azhar  TN,  Atmadja  RD, Ayudina N. Analisa Metode Pengukuran Berat Badan  Manusia  Dengan  Pengolahan  Citra. TEKNIK [Internet]. 2017;38(1):35 – 9. Available from:
http://ejournal.undip.ac.id/index.php/teknik 17.   Budiharjo.  Pengaruh  Senam  Aerobic  Low Impact Intensitas Sedang terhadap Kelenturan Badan  Wanita  Lanjut  Usia  Terlatih.  Berkala Ilmu Kedokteran. 2005;37(4):178.
18.   Guyton  AC,  Hall  JE.  Buku  Ajar  Fisiologi Kedokteran.  9th  ed.  Jakarta:  EGC;  2007. 74,76,80-81,244,248.
19.   Utomo  G,  Junaidi  S,  Rahayu  S.  LATIHAN SENAM  AEROBIK  UNTUK  MENURUNKAN BERAT  BADAN,  LEMAK,  DAN  KOLESTEROL.  J Sport  Sci  Fit  [Internet].  2012;1(1).  Available from:
https://journal.unnes.ac.id/artikel_sju/jssf/20 5
20. Jaelani, M., Larasati, M. D., Rahmawati, A. Y., &  Ambarwati,  R.  (2018).  Efektifitas  Aktivitas Peer Group terhadap Penurunan Berat Badan dan  Persen  Lemak  Tubuh  pada  Remaja
Overweight. Jurnal Kedokteran Brawijaya , 30 (2), 127-132.
21.   Ahmad MF, Amir M, Rosli A. Effects of Aerobic Dance  on  Cardiovascular  Level  and  Body Weight  among  Women.  World  Acad  Sci  Eng Technol Int  J Sport  Heal Sci. 2015;9(12):874 – 82.