Available online at :  http://journal.unj.ac.id/unj/index.php/gjik Gladi : Jurnal Ilmu Keolahragaan 11 (02) 2020, 91-97 Permalink/DOI:  https://doi.org/10.21009/GJIK.112.02

## PENGARUH LATIHAN OLAHRAGA REKREASI DAN KESEHATAN TERHADAP KARAKTERISTIK ANTROPOMETRI DAN RESPON STRES PADA KORBAN BENCANA TSUNAMI DI KABUPATEN PANDEGGLANG,

## BANTEN
Nia Sri Ramania 1* , Rini Syafriani 1 , Tommy Apriantono 1 , Bagus Winata 1 , Ramdan Pelana 2
1 Kelompok Keilmuan Magister Ilmu Keolahragaan, Institut Teknologi Bandung, Ganesha No.10, Lb. Siliwangi, Kecamatan Coblong, Kota Bandung, Jawa Barat 40132
2 Pendidikan Jasmani, Pascasarjana  Universitas Negeri Jakarta,  Komplek Universitas Negeri Jakarta Gedung M. Hatta Jl. Rawamangun Muka, Jakarta Timur, Indonesia 13220
Corresponding author. Email: nia@fa.itb.ac.id
Abstrak . Menurut Badan Nasional Penaggulangan Bencana (BNPB), sepanjang tahun 2005 sampai dengan tahun 2015, Indonesia mencatatkan kejadian sebanyak 78% (11.648) bencana hidrometeorologi dan sekitar 22% (3.810) merupakan bencana  geologi.  Maka  dari  itu,  tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh  latihan  olahraga  rekreasi  dan kesehatan  terhadap  karakteristik  antropometri  dan  respon  stres  pada  masyarakat  di  Kecamatan  Sumur,  Kabupaten Pandegglang, Provinsi Banten. Uji t-test menunjukkan bahwa tidak ada perubahan yang signifikan antara pre dan post- treatment, untuk tinggi badan ( p = 0,843), berat badan ( p = 0,955), BMI ( p = 0,822), tekanan sitolik ( p = 0,941), dan tekan  diastolik  ( p =  0,834).  Serta  terdapat  penurunan  secara  signifikan  terhadap  skala  kebosanan  dari  rata-rata  4,8  ± 0,35 menjadi 3,3 ± 0,49, dengan taraf perbedaan  ( p = 0,001). Dalam parameter lainnya, meskipun terdapat penurunan pada  kecemasan  ( p =  0,533),  kesedihan  ( p =  0,075),  kekhawatiran  ( p =  0,285),  dan  overthinking  ( p =  0,571)  namun statistik  analisis  tidak  menujukkan  perbedaan  pada  ke-empat  variable  tersebut.  Observasi  yang  kami  lakukan menyimpulkan bahwa, melakukan olahraga rekreasi dan kesehatan selama 15 hari dapat menurunkan secara signifikan terhadap  tingkat  kebosanan,  serta  terdapat  penurunan  terhadap  tingkat  kecemasan,  kesedihan,  kekhawatiran,  dan overthinking namun tidak signifikan. Dalam pengukuran anthropometry dan tekanan darah, peneltian ini menunjukkan tidak terjadi perubahan yang signifikan pada dua variable pengukuran tersebut.
Kata kunci: Bencana alam, kebugaran, wabah penyakit, preventif.
Abstract .  According  to  the  National  Disaster  Management  Agency  (BNPB),  from  2005  to  2015,  Indonesia  recorded 78% (11,648) hydrometeorological disasters and around 22% (3,810) were geological disasters. Therefore, the purpose of this study was to determine the effect of recreational sports training and health on anthropometric characteristics and stress responses in the community in Sumur District, Pandegglang, Banten Province. The t-test showed that there was no significant change between pre and post-treatment, for height (p = 0.843), body weight (p = 0.955), BMI (p = 0.822), cytolic pressure (p = 0.941), and press the diastolic (p = 0.834).  Furthermore, there was a significant decreased in the boredom scale from an average of 4.8 ± 0.35 to 3.3 ± 0.49, with a degree of difference (p = 0.001). In other parameters, although there was a decrease in anxiety (p = 0.533), sadness (p = 0.075), worries (p = 0.285), and overthinking (p = 0.571), the statistical analysis did not show any differences in the four variables. Our observations concluded that, doing recreational sports and health for 15 days can significantly reduce the level of boredom, and there is a decrease in the level of anxiety, sadness, worry, and overthinking but not significantly. In the measurement of anthropometry and blood pressure, this study shows that there is no significant change in the two measurement variables.
Keywords: Natural disaster, fitness, epidemic of disease, preventive.
Nia Sri Ramania, Rini Syafriani, Tommy Apriantono, Bagus Winata, Ramdan Pelana

## PENDAHULUAN
Indonesia, sebagai negara kepulauan menjadi salah  satu  negara  yang  memiliki  resiko terkena  bencana  alam  yang  cukup  tinggi (BNPB,  2014).  Secara  lebih  spesifik, menurut  Badan  Nasional  Penaggulangan Bencana  (BNPB),  sepanjang  tahun  2005 sampai  dengan  tahun  2015,  Indonesia mencatatkan kejadian sebanyak 78%
(11.648)  bencana  hidrometeorologi,  yaitu bencana  seperti:  banjir,  gelombang  ekstrim, kebakaran  lahan  dan  hutan,  kekeringan,  dan cuaca  esktrim,  dan  sekitar  22%  (3.810) merupakan  bencana  geologi,  yaitu  bencana seperti:  gempa  bumi,  tsunami,  letusan gunung  api,  dan  tanah  longsor  (BNPB, 2016).  Bencana  tersebut  tentunya  telah menimbulkan  banyak  kerugian,  baik  dari sektor  ekonomi,  kesehatan,  sosial,  ataupun sektor  lainnya  yang  terdampak  akibat bencana alam yang telah di alami (Izumikawa, 2019).
Post-traumatic stress disorder (PTSD) merupakan  suatu  penyakit  yang  dapat  di derita oleh anak-anak, orang dewasa, bahkan pada  orang  dengan  lanjut  usia  (Lansia) (Church,  Feinstein,  Palmer-Hoffman,  Stein, &  Tranguch,  2014;  Clond,  2016;  Kessler  et al.,  2017).  Beberapa  penelitian  sebelumnya mengungkapkan bahwa PTSD dapat disebabkan  oleh  bencana  alam,  pelecehan fisik atau seksual, kejahatan dengan kekerasan,  atau  peperangan  (Church  et  al.,
2018;  Santiago  et  al.,  2013;  Shalev, Liberzon,  &  Marmar,  2017).  PTSD  sendiri memiliki  beberapa  gejala  seperti:  trauma akan  masa  lalu,  mimpi  buruk,  pikiran  yang mengganggu, kecemasan yang parah, kewaspadaan  berlebihan,  gangguan  tidur, agresi  fisik,  dan  konsentrasi  yang  buruk (Dunlop,  Kaye,  Youngner,  &  Rothbaum, 2014;  Kessler  et  al.,  2017).  Secara  lebih lanjut, literasi sebelumnya telah mengungkapkan  bahwa  prevalensi  PTSD sangat  bervariasi  (mengacu  kepada  latar belakang  sosial  dan  negara  tempat  tinggal), mulai  dari  1,3%  menjadi  12,2%,  dan memiliki  masa  penyembuhan  5  tahun lamanya, atau 3 tahun namun melalui proses treatment  therapy  yang  diberikan  oleh professional  (Eftekhari  et  al.,  2013;  Morina, Wicherts, Lobbrecht, & Priebe, 2014).
Mengacu kepada penangan psikologis terhadap penangan stress seseorang, penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh Nia,  dkk  (Ramania,  Iwo,  Apriantono,  & Winata,  2020).  mengungkapkan  bahwa melakukan  olahraga  kesehatan  dan  rekreasi (senam  aerobic)  dapat  menurunkan  tingkat kortisol  seseorang  yang  mengalami  stress. Secara  lebih  detail,  Nia,  dkk  menjelaskan bahwa  dengan  adanya  interaksi  sosial  yang lebih  komunikatif  dan  pengaruh  faktor lingkungan  luar  yang  kondusif  dalam melakukan  olahraga  dapat  berpengaruh signifikan dalam menurunkan respon

## Gladi Jurnal Ilmu Keolahragaan, 11 (02), Oktober- 93
Nia Sri Ramania, Rini Syafriani, Tommy Apriantono, Bagus Winata, Ramdan Pelana
kebangkitan  kortisol  dalam  pengukuran kortisol saliva. Dengan beberapa fakta terkait olahraga  dapat  menurunkan  tingkat  stress seseorang,  maka  dapat  dimunculkan  suatu pertanyaan, apakah dengan olahraga kesehatan  dan  rekresi,  dapat  mengurangi gejala  PTSD  yang  dirasakan  oleh  korban bencana alam?
Kecamatan Banten, Kabupaten Pandegglang di Banten merupakan salah satu wilayah yang terkena bencana Tsunami tahun 2018 akhir (desember), yang melanda pesisir Banten dan Lampung. Tercatat sebanyak 426 orang  tewas  dan  7.202  terluka  dan  23  orang hilang akibat peristiwa ini. Dengan permasalahan,  beberapa  fakta,  dan  minat penelitian  ini,  maka  penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  pengaruh  latihan  olahraga rekreasi dan kesehatan terhadap karakteristik antripometri dan respon stres pada masyarakat di Kecamatan Sumur, Kabupaten Pandegglang, Provinsi Banten.

## METODE
Participants
Penelitian  deskriptif  kuantitaif  yang dilakukan  secara  wawancara  ini,  dilakukan pada  rentang  tanggal  15  Agustus  2019 sampai  dengan  31  Agustus  2019.  Peneliti melakukan pengamatan  pada waktu  tersebut, mengacu  pada  penelitian  sebelumnya  yang dilakukan  oleh  Church,  dkk  (Church  et  al., 2018) yang mengatakan bahwa dalam jangan
waktu 5 tahun daripada pasca peristiwa/tragedy bencana alam, maka seseorang masih dapat memungkinkan mengalami  PTSD.  Penelitian  ini  dilakukan dengan  memilih  sebanyak  15  sample,  yang terdiri  dari  wanita  dewasa  40,07  ±  6,08 tahun,  dilakukan  proses  purposive  sampling dari  total  populasi  kurang  lebih  sebanyak  70 individu  di  Kecamatan  Sumur,  Kabupaten Pandegglang,  Provinsi  Banten.  Adapun tekhnik  purposive  sampling  yang  dilakukan adalah:  (1)  Wanita  sudah  atau  belum menikah  di  rentang  usia  30-50  tahun,  2. Terkenan  dan  mengalami  dampak  bencana alam,  (3)  masih  berada  dalam  kondisi penanganan  bencana  (mendapatkan  bantuan pengungsian,  ataupun  bantuan  sandang,  dan pangan). Wanita yang dibawah 30 tahun, dan tidak bersedia mengikuti sesi wawancara ini, dianggap sebagai kriteria eksklusi.

## Prosedur
Penelitian  ini  dilakukan  dalam  sesi pre-dan  post  treatment, dengan  masa observasi  selama  15  hari.  Seluruh  peserta dilakukan proses pengukuran data anthropometry, saat sesi pre-treatment dijalankan. Pengukuran anthropometry meliputi berat badan, tinggi badan, dan BMI.
Selain pengukuran anthropometry, pengukuran  tekanan  darah  juga  dilakukan. Sesi wawancara sebelum treatment, dilakukan setelah sesi pengukuran anthropometry  dilakukan.  Sesi  wawancara

## Gladi Jurnal Ilmu Keolahragaan, 11 (02), Oktober- 94
Nia Sri Ramania, Rini Syafriani, Tommy Apriantono, Bagus Winata, Ramdan Pelana
meliputi  beberapa  pertanyaan  yang  di sampaikan  secara  lisan.  Adapun  pertanyaan- pertanyaan  yang  di  sampaikan  secara  lisan, mengadopsi  dan  mengikuti  panduan  yang diberikan  oleh  Skala  PTSD  untuk  DSM-5 (CAPS-5)  (Reisman,  2016),  yang  dianggap sebagai  standar  emas  untuk  penilaian  PTSD (tabel pertanyaan dapat dilihat pada tabel. 1). Setelah sesi pengukuran pre-treatment selesai dijalankan,  maka  peneliti  memberikan  saran kepada  kepala  regu  penanganan  untuk memberikan  jadwal  olahraga  rekreasi  dan kesehatan (bermain sepak bola, voli, ataupun olahraga  kesehatan  rekreasi  lainnya,  yang dimainkan  dengan  tujuan  bersenang-senang) selama  minimal  1  jam  dalam  satu  hari  (di sore  hari),  yang  dilakukan  selama  3  atau  4 kali  perminggu.  Setelah  proses  treatment (olahraga  Kesehatan  rekreasi)  dijalankan, maka  pengukuran  post-treatment  dilakukan. Pengukuran post-treament identik dan mengikuti  alur  pengukuran  pre-treament, dimana  terdapat  pengukuran  anthropometry, tekanan  darah,  dan  keusioner  Skala  PTSD untuk DSM-5 (CAPS-5).

## STATISTIK ANALISIS
Dalam  penelitian  ini,  menggunakan uji-t  untuk  membandingkan  antara  pre-dan post  treatment  pada  setiap  parameter,  yaitu tinggi  badan,  berat  badan,  BMI,  tekanan sitolik,  tekan  diastolic,  dan  point  kuesioner. Traf  signifikan  diterima  pada p <  0,005.
Perhitungan  menggunakan  SPSS  software, V.21.0.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  anthropometry  dan  tekanan darah  peserta  dapat  dilihat  pada  Table.  1. Sedangkan  untuk  perubahan  point  setiap pertanyaan  (total  ada  5  pertanyaan)  dapat dilihat pada Grafik. 1.

## Anthropometry dan tekanan darah
Uji  t-test  menunjukkan  bahwa  tidak ada perubahan yang signifikan antara pre dan post-treatment,  untuk  tinggi  badan  ( p = 0,843),  berat  badan  ( p =  0,955),  BMI  ( p = 0,822), tekanan sitolik ( p = 0,941), dan tekan diastolik  ( p =  0,834).  Hal  ini  menunjukkan bahwa  tidak  ada  pengaruh  yang  hasilkan dalam melakukan olahraga rekreasi selama 3 kali seminggu dalam rentang waktu 16 hari.

## Kuesioner
Uji t-test menunjukkan bahwa olahraga  rekreasi  dan  Kesehatan  dapat menurunkan tingkat bosan yang dialami oleh participants. Hal ini terbukti dengan menurunnya  skala  kebosanan  dari  rata-rata 4,8  ±  0,35  menjadi  3,3  ±  0,49,  dengan  taraf perbedaan ( p = 0,001). Sementara, meskipun terlihat terdapat penurunan prosentase, namun  tidak  terdapat  perbedaan  yang signifikan  antara  pre  dan  post  pada  skala pertanyaan kecemasan ( p = 0,533), kesedihan ( p =  0,075),  kekhawatiran  ( p =  0,285),  dan overthinking ( p = 0,571).
Nia Sri Ramania, Rini Syafriani, Tommy Apriantono, Bagus Winata, Ramdan Pelana

## Tabel 1.
Karakteristik anthropometry, dan tekanan
darah sebelum dan sesudah treatment. Keterangan:
Taraf signifikan diterima pada p<0,005
Keterangan: Taraf signifikan diterima pada p <0,005
Gambar 1. Prosedur Penelitian

## DISKUSI
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh latihan olahraga rekreasi dan kesehatan terhadap karakteristik antripometri dan respon stres pada masyarakat di Kecamatan Sumur, Kabupaten
Pandegglang,  Provinsi  Banten.  Berdasarkan tujuan  tersebut,  terdapat  beberapa  temuan yang  dihasilkan  dalam  penelitian  observasi kuantitif  ini,  diantaranya:  (1)  olahraga kesehatan  dan  rekreasi  yang  dilakukan selama 3 kali seminggu dalam rentang waktu 16  hari,  dengan  durasi  1  jam  tidak  memilik efek  signifikan  pada  anthropomethry,  dan juga  tekanan  darah  participants,  (2)  olahraga kesehatan  dan  rekreasi  dapat  membantu menurunkan  secara  signifikan  terhadap tingkat  kebosanan,  namun  tidak  memiliki pengaruh  signifikan  terhadap  kecemasan, kesedihan, kekhawatiran, dan overthinking.
Menganalisis  tentang  hasil  yang didapatkan  ini,  terkait  tidak  ada  perubahan yang  signifikan  terhadap  anthropomethry, dan juga tekanan darah participants, mungkin kami  dapat  memberikan  penjelasan  melalui review  yang  dikeluarkan  oleh  Zouhal,  dkk (Zouhal  et  al.,  2020)  yang  mengatakan bahwa  rata-rata  perubahan  karakteristik anthropometry  pada  suatu  individu  ketika melakukan  exercises,  dapat  terlihat  pada durasi  pekan  minimal  6  minggu  sampai dengan  12  minggu.  Karena  literasi  tersebut, kami dapat menyimpulkan bahwa, dikarenakan  olahraga  yang  dilakukan  oleh participants  tidak  terprogram,  dan  hanya untuk  kesenangan  dan  Kesehatan  saja,  serta di  sisi  lain  proses  treatment  dan  pengamatan hanya  dilakukan  sekitar  15  hari,  maka  kami dapat  berasumsi  belum  terjadi  perubahan karakteristik  anthropometry  ataupun  tekanan

## Gladi Jurnal Ilmu Keolahragaan, 11 (02), Oktober- 96
Nia Sri Ramania, Rini Syafriani, Tommy Apriantono, Bagus Winata, Ramdan Pelana
darah, dikarenakan pendeknya waktu treatment,  dan  konsep  olahraga  yang  tidak dilakukan secara sistematik atau terprogram.
Di  sisi  lain,  penelitian  yang  kami lakukan  memberikan  suatu  temuan  yang sangat  menarik,  yaitu  terjadinya  penurunan yang  signifikan  terhadap  tingkat  kebosanan participants  setelah  melakukan  kegiatan olahraga  kesehatan,  dan  rekreasi.  Temuan kami  ini,  mendukung  penelitian  sebelumnya yang  dilakukan  oleh  Nia,  dkk.  (Ramania  et al., 2020) Dalam penelitian tersebut, Nia, dkk menjelaskan bahwa dengan olahraga kesehatan  yang  dirancang  dengan  konsep lingkungan  yang  baik,  serta  dibebaskan untuk  berkomunikasi,  serta mengekspresikan diri  dalam  berolahraga  secara  total,  dapat menurunkan  tingkat  kortisol  seseorang. Tingkat kortisol menurun menandakan frekuensi  atau  tingkat  stress  seseorang menjadi lebih baik. Meskipun dalam penelitian ini, kami tidak melakukan pengukuran  terhadap  tingkat  stress  yang diambil  dari  kortisol  saliva,  namun  kami dapat  berasumsi  bahwa  menurunya  tingkat kebosanan  participants  akibat  melakukan gerakan  olahraga,  berhubungan  dengan fungsi  cortisol  awakening  response  (CAR), yang  dapat  menurun  ketika  melakukan olahraga kesehatan dan rekreasi.
Dalam penelitian ini, kami menyadari bahwa terdapat beberapa kekurangan, seperti: (1) kami tidak melakukan wawancara dengan sangat  spesifik,  dalam  penelitian  ini,  kami
hanya  melakukan  wawancara  secara  blind namun  berdasarkan  konsep  yang  diberikan Skala PTSD untuk DSM-5 (CAPS-5), dan (2) kami  tidak  mengukur  karakteristik  fisiologi berdasarkan  parameter  pengukuran  seperti pengukuran  level  kortisol,  endorphin,  dll pada participants. Karena beberapa kekurangan tersebut, kami menyadari pentingnya penelitian selanjutnya yang dapat melengkapi kekurangan dalam penelitian ini, sehingga dapat menjawab pertanyaan- pertanyaan  yang  belum  dapat  di  temukan dalam penelitian ini.

## KESIMPULAN
Observasi yang kami lakukan menemukan  bahwa,  melakukan  olahraga rekreasi  dan  kesehatan  selama  15  hari  dapat menurunkan  secara  signifikan  terhadap tingkat  kebosanan,  serta  terdapat  penurunan terhadap  tingkat  kecemasan,  kesedihan, kekhawatiran,  dan overthinking namun  tidak signifikan. Dalam pengukuran anthropometry dan tekanan darah, peneltian ini menunjukkan  tidak  terjadi  perubahan  yang signifikan  pada  dua  variable  pengukuran tersebut.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti mengucapkan terimakasih kepada  program  pengabdian  masyarakat LPPM ITB  tahun  2019, yang  telah membiayai penelitian ini.
Nia Sri Ramania, Rini Syafriani, Tommy Apriantono, Bagus Winata, Ramdan Pelana

## DAFTAR PUSTAKA
BNPB. (2014). Petunjuk Teknis Pengumpulan Data dan Informasi Bencana.
BNPB. (2016). Risiko bencana indonesia.
Church,  D.,  Feinstein,  D.,  Palmer-Hoffman, J., Stein, P. K., & Tranguch, A. (2014). Empirically  supported  psychological treatments  the  challenge  of  evaluating clinical innovations. Journal of Nervous and  Mental  Disease , 202 (10),  699–709. https://doi.org/10.1097/NMD.00000000 00000188
Church,  D.,  Stapleton,  P.,  Mollon,  P., Feinstein, D., Boath, E., Mackay, D., &
Sims,  R.  (2018).  Guidelines  for  the
Treatment of PTSD Using Clinical EFT (Emotional Freedom Techniques). Healthcare , 6 (4), 146. https://doi.org/10.3390/healthcare60401
46
Clond,  M.  (2016).  Emotional  freedom techniques  for  anxiety  a  systematic review  with  meta-analysis. Journal  of Nervous  and  Mental  Disease , 204 (5), 388–395. https://doi.org/10.1097/NMD.00000000 00000483
Dunlop, B. W., Kaye, J. L., Youngner, C., &
Rothbaum, B. (2014). Assessing treatment-resistant  posttraumatic  stress disorder: The emory treatment resistance  interview  for  PTSD  (E- TRIP). Behavioral  Sciences , 4 (4),  511– 527. https://doi.org/10.3390/bs4040511 Eftekhari,  A.,  Ruzek,  J.  I.,  Crowley,  J.  J., Rosen,  C.  S.,  Greenbaum,  M.  A.,  & Karlin,  B.  E.  (2013).  Effectiveness  of national  implementation  of  prolonged exposure  therapy  in  veterans  affairs care. JAMA Psychiatry , 70 (9), 949–955. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2 013.36
Izumikawa, K. (2019). Infection control after and  during  natural  disaster. Acute Medicine  &  Surgery , 6 (1),  5–11. https://doi.org/10.1002/ams2.367
Kessler,  R.  C.,  Aguilar-Gaxiola,  S.,  Alonso, J.,  Benjet,  C.,  Bromet,  E.  J.,  Cardoso,
G.,  …  Koenen,  K.  C.  (2017).  Trauma and  PTSD  in  the  WHO  World  Mental
Health  Surveys. European  Journal  of Psychotraumatology , 8 .
https://doi.org/10.1080/20008198.2017.
1353383
Morina, N., Wicherts, J. M., Lobbrecht, J., & Priebe, S. (2014). Remission from post- traumatic  stress  disorder  in  adults:  A systematic  review  and  meta-analysis  of long  term  outcome  studies. Clinical Psychology  Review , 34 (3),  249–255. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2014.03.00 2
Ramania, N. S., Iwo, M. I., Apriantono, T., &
Winata,  B.  (2020).  The  effect  of  social interaction  and  environment  during aerobic  dance  on  salivary  cortisol. Physiotherapy  Quarterly , 28 (3),  14–20. https://doi.org/10.5114/PQ.2020.95770 Reisman,  M.  (2016).  PTSD  treatment  for veterans:  What’s  working,  what’s  new, and what’s next. P and T , 41 (10), 623– 634.
Santiago,  P.  N.,  Ursano,  R.  J.,  Gray,  C.  L., Pynoos,  R.  S.,  Spiegel,  D.,  Lewis- Fernandez,  R.,  …  Fullerton,  C.  S.
(2013).  A  Systematic  Review  of  PTSD
Prevalence  and  Trajectories  in  DSM-5 Defined  Trauma  Exposed  Populations: Intentional and Non-Intentional
Traumatic  Events. PLoS  ONE , 8 (4),  1– 5.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.005 9236
Shalev,  A.,  Liberzon,  I.,  &  Marmar,  C.
(2017).  Post-traumatic  stress  disorder. New  England  Journal  of  Medicine , 376 (25),
2459–2469. https://doi.org/10.1056/NEJMra161249 9 Zouhal,  H.,  Saeidi,  A.,  Salhi,  A.,  Li,  H., Essop,  M.  F.,  Laher,  I.,  …  Ben Abderrahman,  A.  (2020).  <p>Exercise Training and Fasting: Current
Insights</p>. Open  Access  Journal  of Sports  Medicine , Volume  11 ,  1–28. https://doi.org/10.2147/oajsm.s224919