## Perbedaan Tingkat Literasi Kesehatan Reproduksi Siswi yang Mengikuti dan yang tidak Mengikuti Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R)
The Differences in The Levels of Reproductive Health Literacy Among the Members and

## Non-member of The Youth Information and Counseling Center
Pahmi Syahira 1 , Wardiati 2 *, Agustina 3 , Riza Septiani 4
1 Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Aceh | Pahmi.syahira@unmuha.ac.id 2 Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Aceh | wardiati@unmuha.ac.id 3 Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Aceh | agutina@unmuha.ac.id 4 Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Aceh | riza.septiani@unmuha.ac.id *Korespondensi Penulis : wardiati@unmuha.ac.id
Abstrak
Latar belakang: Pusat Informasi Konseling Remaja (PIK-Remaja) merupakan wadah kegiatan program Kesehatan Reproduksi Remaja (KRR) yang dijalankan dari, oleh dan untuk remaja untuk memberikan informasi dan penyuluhan kesehatan reproduksi dan kegiatan pendukung lainnya. Keberadaan PIK-Remaja di lingkungan remaja penting dalam membantu remaja mengakses informasi dan layanan konseling tentang kehidupan berkeluarga bagi remaja.
Tujuan: Penelitian  ini  untuk  mengetahui  perbedaan  tingkat  literasi  kesehatan  reproduksi  siswi  yang  mengikuti  PIK-Remaja  dan  yang  tidak  mengikuti  PIK- Remaja di Sekolah Menengah Atas Negeri 3 (SMAN 3) Banda Aceh dan Madrasah Aliyah Negeri 2 (MAN 2) Banda Aceh.
Metode: Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan pendekatan studi komparatif. Populasi pada penelitian ini seluruh siswi SMA 3 Banda Aceh dan MAN 2 Banda Aceh. Pencuplikan sample dilakukan secara aksidental (accidental) dan diperoleh sampel sebanyak 154 responden Dari MAN 2 dan 52 responden dari SMAN 3. Pengumpulan data dilakukan dengan menyebarkan angket kepada responden. Data dianalisis secara univariat dan bivariat. Uji statistik yang digunakan adalah t-test independen pada derajat kemaknaan 95%.
Hasil: Penelitian ini menemukan bahwa nilai rata-rata literasi kesehatan reproduksi remaja lebih tinggi pada siswi SMAN 3 Banda Aceh dibandingkan dengan siswi MAN 2 Banda Aceh. Analisis bivariat memperlihatkan terdapat perbedaan literasi kesehatan reproduksi responden  yang tergabung dalam  PIK-Remaja dengan siswi yang tidak tergabung dalam PIK-Remaja di MAN 2 Banda Aceh (p-value: 0,039) dengan domain yang memperlihatkan perbedaan yang signifikan adalah penilaian informasi kesehatan reproduksi (p-value: 0,028) dan penerapan informasi kesehatan reproduksi (p-value: 0,049). Sementara itu, tidak terdapat perbedaan yang signifikan tingkat literasi kesehatan reproduksi siswi yang mengikuti PIK-R dan yang tidak mengikuti PIK-Remaja di SMA 3 Banda Aceh (p¬- value 0,527).
Kesimpulan: Siswi MAN 3 memiliki tingkat literasi kesehatan reproduksi yang lebih baik dibandingkan dengan siswi MAN 2 Banda Aceh. Efektivitas PIK- Remaja sebagai platform yang mampu mengedukasi dan memberikan informasi terkait dengan kesehatan reproduksi dalam upaya meningkatkan literasi kesehatan reproduksi tidak konsisten di kedua sekolah yang dijadikan lokasi penelitian.
Kata Kunci: Literasi; Kesehatan Reproduksi; PIK-R; Siswi
Abstract
Introduction: The Youth Information and Counseling Center serves as a dedicated platform for adolescent reproductive health initiatives, which are operated by teenagers themselves. Its primary objective is to provide essential information and education pertaining to reproductive health, along with complementary activities tailored to the needs of young individuals. The center plays a crucial role in facilitating easy access to relevant reproductive health information and counseling services for teenagers.
Objective: This study aimed to investigate the disparities in reproductive health literacy between participants and non-participants of the Youth Information and Counseling Centers in Public Senior High School 3 Banda Aceh and Public Islamic Senior School 2 Banda Aceh.
Method: A descriptive analytic design with a comparative approach was employed in this study, focusing on the entire female student population of Public Senior High School 3 Banda Aceh and Public Islamic Senior High School 2 Banda Aceh. The sample was obtained using the accidental sampling method and consisted of 52 respondents from Public Senior High School 3 Banda Aceh and 154 respondents from Public Islamic Senior High School 2 Banda Aceh. Data collection was conducted through a questionnaire, and subsequent analysis utilized univariate and bivariate methods. Hypotheses were tested using the independent t-test, with a significance level of 95%.
Result: The findings revealed that female students from Public Senior High School 3 Banda Aceh exhibited a higher level of reproductive health literacy compared to their counterparts from Public Islamic Senior High School 2 Banda Aceh. Statistical analysis indicated a significant difference in the reproductive health literacy  levels  between  members  and  non-members  of  the  Youth  Information  and  Counseling  Center  (p-value:  0.039).  Furthermore,  two  specific  domains demonstrated significant differences: judging reproductive health information (p-value: 0.028) and applying reproductive health information in daily life  (p- value: 0.049). Conversely, in Public Senior High School 3, no significant difference was observed in the reproductive health literacy levels between participants and non-participants of the Youth Information and Counseling Center (p-value: 0.0527).
Conclusion: Female  students  from  Public  Senior  High  School  3  Banda  Aceh  possess  a  higher  level  of  reproductive  health  literacy  in  comparison  to  their counterparts from Public Islamic Senior High School 2 Banda Aceh. The effectiveness of the Youth Information and Counseling Center in enhancing reproductive health literacy exhibited inconsistency across the two schools.
Keywords: Literacy; PIK-R; Reproductive Health; Student

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v6i9.3485

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Literasi kesehatan reproduksi pada remaja adalah kemampuan remaja untuk mengakses, memahami, menilai dan menerapkan informasi kesehatan reproduksi dalam pengambilan keputusan terkait dengan kesehatan reproduksi (1).  Penelitian  terdahulu  telah  melaporkan  rendahnya  tingkat  literasi  kesehatan  reproduksi  pada  remaja  dapat meningkatkan  risiko  terjadinya  permasalahan  kesehatan  reproduksi,  seperti  perilaku  seksual  pra-nikah  (2,3), kehamilan yang tidak direncanakan (4,5), terinfeksi penyakit menular seksual, dan praktik aborsi yang tidak aman (3).
Di Indonesia, rendahnya literasi kesehatan reproduksi pada remaja telah menjadi salah satu perhatian utama bidang  kesehatan  masyarakat.  Penelitian  sebelumnya  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  remaja  di  Indonesia memiliki  tingkat  literasi  kesehatan  reproduksi  yang  rendah.  Penelitian  oleh  Lakhmudien,  Soedirham,  dan  Fatah (2019) menemukan bahwa hanya 1 dari 5 remaja di Indonesia memiliki tingkat literasi kesehatan reproduksi yang memadai.  Penelitian  lain  juga  menunjukkan  bahwa  remaja  di  Indonesia  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  baik tentang  kesehatan  reproduksi  (6,7)  dan  memiliki  kesadaran  yang  rendah  dalam  mengakses  pelayanan  kesehatan reproduksi (8–10). Rendahnya tingkat literasi kesehatan reproduksi pada remaja menyebabkan timbulnya berbagai permasalahan  kesehatan  reproduksi  seperti  kehamilan  usia  remaja.  Analisis  lanjut  data  SDKI  (2017)  menemukan bahwa  sebanyak  58.56%  kehamilan  terjadi  pada  remaja  dan  hal  ini  terkait  erat  dengan  tingkat  literasi  kesehatan reproduksi yang dimiliki oleh remaja.
Salah  satu  faktor  yang  berhubungan  erat  dengan  literasi  kesehatan  reproduksi  remaja  adalah  teman  sebaya (3,11–13).  Temuan  penelitian  terdahulu  menyebutkan  bahwa  banyak  remaja  menjadikan  teman  sebaya  sebagai sumber  informasi  kesehatan  reproduksi,  dan  umumnya  remaja  lebih  memilih  untuk  berdiskusi  terkait  dengan permasalahan  kesehatan  reproduksi  dengan  teman  sebaya  dibandingkan  dengan  guru  dan  orang  tua  (11,14). Disamping itu, dewasa ini remaja lebih banyak menghabiskan waktu dengan teman sebaya, baik di sekolah maupun dalam kegiatan-kegiatan lainnya. Hal ini menyebabkan keberadaan teman sebaya memiliki peranan penting dalam literasi  kesehatan  reproduksi  dan  hal  ini  menyebabkan  pertukaran  informasi  tentang  kesehatan  reproduksi  lebih mungkin terjadi antara teman sebaya (15).
Pusat  Informasi  dan  Konseling  Remaja  (PIK-Remaja)  merupakan  wadah  bagi  remaja  untuk  berbagi informasi  dan  edukasi  seputar  kesehatan  reproduksi.  PIK-Remaja  merupakan  bagian  dari  program  Penyiapan Kehidupan Berkeluarga Bagi Remaja (PKBRR) yang dikelola oleh remaja untuk memberikan pelayanan informasi dan konseling kesehatan reproduksi serta persiapan kehidupan berkeluarga bagi remaja (16). Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa PIK-Remaja berperan secara signifikan dalam meningkatkan pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi, mengubah persepsi remaja tentang perilaku seksual pra-nikah, dan platform bagi remaja untuk membangun  kemampuan  pengambilan  keputusan  yang  sehat,  mengembangkan  keterampilan  sosial  dalam membangun  hubungan  yang  sehat  dan  aman,  serta  meningkatkan life-skills (17).  Penelitian  yang  dilakukan  di Sekolah  Menengah  Kejuruan  (SMK)  Negeri  4  Bone  menemukan  bahwa  edukasi  kesehatan  reproduksi  yang dilakukan dapat meningkatkan pemahaman, sikap dan perilaku positif remaja terkait dengan kesehatan reproduksi (18). Hasil yang sama juga diperoleh dari penelitian yang dilakukan oleh Rofiq (2019) yang menemukan bahwa PIK- Remaja dapat menjadi media yang efektif untuk meningkatkan pemahaman remaja tentang kesehatan reproduksi dan life-skills lainnya  (19).  Secara  keseluruhan  PIK-Remaja  dianggap  efektif  untuk  menanggulangi  permasalahan rendahnya pemahaman kesehatan reproduksi yang dialami oleh remaja.
Akan tetapi, berdasarkan studi pendahuluan  yang dilakukan oleh peneliti, belum ditemukan hasil penelitian yang melaporkan apakah PIK-Remaja efektif untuk meningkatkan literasi kesehatan reproduksi remaja. Oleh karena itu,  hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat  memenuhi gap informasi  terkait  keefektifan  keikutsertaan  dalam  PIK- Remaja dalam mengikatkan literasi kesehatan reproduksi. Dengan demikian, maka tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui  perbedaan  tingkat  literasi  kesehatan  reproduksi  siswi  yang  mengikuti  PIK-Remaja  dan  yang  tidak mengikuti PIK-Remaja di MAN 2 Banda Aceh dan SMAN 3 Banda Aceh.

## METODE
Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan desain studi komparatif. Populasi pada penelitian ini merupaka siswi Sekola Menengah Atas Negeri 3 dan Madrasah Aliyah Negeri 2 Kota Banda Aceh yang berjumlah 154 orang. Sampel ditetapkan dengan metode accidental sampling dengan rasion 1:1 Sehingga diperoleh total sampel sebesar 154 responden, yang mana di Sekolah Menengah Atas Negeri 3 sebanyak 52 orang dan 102 orang responden di  Madrasah  Aliyah    Negeri.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  penyebaran  angket.  Proses  pengumpulan  data dilakukan pada Tanggal 23 juli dan 27 agustus 2022. Instrumen literasi kesehatan reproduksi menilai empat dimensi utama  literasi  kesehatan  yaitu  kemampuan  mengakses,  memahami,  menilai  dan  mengaplikasikan  informasi kesehatan reproduksi. Instrumen ini terdiri dari 22 butir pertanyaan. Jawaban responden diukur dengan menggunakan skala Likert (skala 1-5) dengan skala 1 “tidak pernah”, skala 2 “jarang”, skala 3 “kadang-kadang”, skala 4 “sering”
dan  skala  5  “selalu”.  Uji  t-independent  digunakan  untuk  mengetahui  perbedaan  nilai  rata-rata  literasi  kesehatan reproduksi pada kedua kelompok yang diteliti. Derakat kemaknaan yang ditetapkan adalah 95%.
Pelaksanaan  penelitian  ini  telah  disetujui  oleh  Komisi  Etik  Penelitian  Kesehatan  Fakultas  Kedokteran Universitas  Syiah  Kuala  dan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Zainoel  Abidin  dengan  nomor:  183/EA/FK- RSUDZA/2022. Pada saat pengumpulan data dilakukan, Peneliti menjelaskan tujuan penelitian, manfaat, kerahasiaan data,  kesukarelaan  dan  tata  cara  pengisian  angket.  Selanjutnya,  responden  diminta  untuk  menandatangani  Form Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP) yang kemudian dilanjutkan dengan proses pengisian angket.

## HASIL Karakteristik Responden
Hasil penelitian ditampilkan dalam bentuk hasil analisis univariat dan bivariat. Berikut ini adalah hasil analisis deskriptif yang menjelaskan karakteristik responden.
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Kelas dan Pendapatan Orang Tua
Karakteristik Frekuensi Persentase Umur Responden (tahun) 15 15 9,7 16 99 64,3 17 38 24,7 18 2 1,3 Kelas XI 96 62,3 XII 58 37,7 Pendapatan Orang Tua <3 Juta 91 59,1 3-4 Juta 43 27,9 5-6 Juta 12 7,8 >7 Juta 8 5,2
Tabel 1. Memperlihatkan bahwa lebih dari setengah responden berumus 16 tahun. Sebanyak 62,3% responden merupakan siswi kelas XI. Lebih dari setengah responden menjawab pendapatan orang tua <3 juta rupiah per bulan dan hanya 5,2% responden yang menjawab pendapatan orang tua >7 juta per bulan.

## Analisis Univariat

## Nilai rata-rata literasi kesehatan reproduksi di MAN 2 Banda Aceh dan SMAN 3 Banda Aceh
Hasil  analisis  nilai  rata-rata  literasi  kesehatan  reproduksi  responden  yang  mengikuti  PIK-Remaja  dan  yang tidak mengikuti PIK-Remaja di MAN 2 Banda Aceh dan SMAN 3 Banda Aceh tersaji pada Tabel 2 berikut.
Tabel 2. Hasil Analisis Univariat Literasi Kesehatan Reproduksi Pada Responden Yang Mengikuti dan Yang Tidak Mengikuti
PIK-Remaja Sekolah Partisipasi dalam PIK-Remaja n Mean Min Max SD MAN 2 Peserta PIK-Remaja 51 73,12 43 96 10,457 Bukan Peserta PIK-Remaja 51 67,27 22 104 17,041 SMAN 3 Peserta PIK-Remaja 26 75,46 59 86 7,080 Bukan Peserta PIK-Remaja 26 73,73 45 103 11,914
Berdasarkan tabel 2. Terlihat bahwa nilai rata-rata literasi kesehatan reproduksi remaja baik yang mengikuti dan yang tidak mengikuti PIK-Remaja lebih tinggi pada siswi SMAN 3 Banda Aceh. Siswi yang mengikuti PIK- Remaja memperoleh nilai rata-rata literasi kesehatan reproduksi sebesar 75,46 sedangkan yang tidak mengikuti PIK- Remaja sebesar 73,73. Sedangkan, di MAN 2 Banda Aceh, siswi yang peserta PIK-Remaja memiliki nilai rata-rata literasi kesehatan reproduksi sebesar 73,12 dan yang tidak mengikuti PIK-Remaja sebesar 67,27.

## Analisis Bivariat
Perbedaan nilai  rata-rata  literasi  kesehatan  reproduksi  Responden  yang  mengikuti  PIK-Remaja  dan  yang tidak mengikuti PIK-R
Tabel  3  berikut  ini  memperlihatkan  hasil  analisis  perbedaan  tingkat  literasi  kesehatan  reproduksi  pada responden yang mengikuti dan yang tidak mengikuti PIK-Remaja di MAN 2 Banda Aceh dan SMAN 3 Banda Aceh.

## MPPKI (September, 2023) Vol. 6 No. 9
Tabel 3. Perbedaan Tingkat Literasi Kesehatan Reproduksi Respondent yang Mengikuti dan yang Tidak Mengikuti PIK-
Remaja Sekolah Partisipasi dalam PIK-Remaja n Mean p-value (95% CI) MAN 2 Peserta PIK-Remaja 51 73,12 0,039* Bukan Peserta PIK-Remaja 51 67,27 SMAN 3 Peserta PIK-Remaja 26 75,46 0,527 Bukan Peserta PIK-Remaja 26 73,73
Tabel 3 memperlihatkan bahwa terdapat perbedaan tingkat literasi siswi yang mengikuti PIK-Remaja dan yang tidak  mengikuti  PIK-Remaja  di  MAN  2  Banda  Aceh  dengan  nilai  p- value :  0,039.  Sementara  itu,  tidak  terdapat perbedaan tingkat literasi kesehatan reproduksi yang signifikan antara peserta PIK-Remaja dan bukan peserta PIK- Remaja di SMAN 3 Banda Aceh (p- value : 0.527).

## Perbedaan nilai rata-rata domain literasi kesehatan reproduksi pada siswi yang mengikuti PIK-Remaja dan siswi yang tidak mengikuti PIK-R
Hasil analisis perbedaan nilai rata-rata domain literasi kesehatan reproduksi responden yang mengikuti PIK- Remaja dan yang tidak mengikuti PIK-Remaja di MAN 2 Banda Aceh dan SMAN 3 Banda Aceh tersaji pada Tabel 4 berikut.
Tabel 4. Perbedaan Nilai Rata-rata Domain Literasi Kesehatan Reproduksi
Keikutsertaan dalam PIK-R Peserta PIK- Remaja Bukan Peserta PIK- Remaja p- value (95%CI) Sekolah Domain Literasi Kesehatan Reproduksi Mean SD Mean SD MAN 2 Akses 15,68 2.74 14.47 4.51 0.104 Memahami 27.68 4.16 26.03 6.28 0.122 Menilai 9.60 2.02 8.50 2.63 0.028* Menerapkan 20.13 4.11 18.19 5.61 0.049* SMAN 3 Akses 16.07 2.63 16.34 3.92 0.773 Memahami 27.30 2.75 29.153 4.10 0.063 Menilai 10.34 1.57 10.54 1.83 0.687 Menerapkan 20.30 20.0 3.55 4.73 0.792
*p- value:<0.05
Tabel 4 memperlihatkan bahwa nilai rata-rata domain akses informasi kesehatan reproduksi pada siswi MAN 2 Banda Aceh tidak memperlihatkan perbedaan yang signifikan antara responden yang mengikuti PIK-Remaja dan yang  tidak  mengikuti  PIK-Remaja  dengan  nilai  p- value :  0.104.  Demikian  juga  terlihat  pada  domain  kemampuan responden  untuk  memahami  informasi  kesehatan  reproduksi  (p- value :  0.122).  Sebaliknya,  nilai  rata  domain kemampuan responden menilai informasi kesehatan reproduksi memperlihatkan perbedaan yang signifikan (p- value : 0.028) dan perbedaan yang signifikan juga terlihat pada domain kemampuaan responden menerapkan pengetahuan kesehatan reproduksi dalam kehidupan sehari-hari (p- value : 0.049).
Hasil  analisis  perbedaan  nilai  rata-rata  domain  literasi  kesehatan  reproduksi  pada  responden  dari  SMAN  3 Banda Aceh memperlihatkan tidak terdapat perbedaan yang signifikan (p-value: >0.05).

## PEMBAHASAN
Penelitian ini menemukan bahwa tingkat literasi kesehatan reproduksi remaja lebih tinggi pada siswi SMAN 3 Banda Aceh dibandingkan dengan siswi MAN 2 Banda Aceh. Di SMAN 3 Banda Aceh telah diimplementasikan kurikulum merdeka belajar. Salah satu program yang diimplementasikan adalah menyediakan proses pembelajaran extra bagi siswa/i sesuai dengan bidang minat yang ingin ditempuh di pendidikan tinggi. Setiap hari Sabtu, siswa/i akan  difasilitasi  untuk  memperdalam  pengetahuan  terkait  dengan  bidang  yang  mereka  minati.  Hasil  wawancara dengan bidang kurikulum di SMAN 3 Banda Aceh diperoleh informasi bahwa sebagian besar siswi kelas XI dan XII di sekolah tersebut memiliki minat untuk melanjutkan pendidikan prodi kesehatan seperti kebidanan, keperawatan, kedokteran  dan  kesehatan  masyarakat  setelah  menamatkan  pendidikan  menengah  atas.  Para  siswi  yang  memiliki minat untuk melanjutkan pendidikan ke prodi kesehatan ini akan difasilitasi untuk memperdalam ilmu terkait dengan kesehatan seperti mengirimkan siswi tersebut untuk mengikuti seminar kesehatan, mengundang edukator tamu untuk
memberikan  penyuluhan  terkait  kesehatan,  serta  sekolah  juga  memfasilitasi  kegiatan  diskusi  mingguan  terkait dengan topik-topik kesehatan. Tingginya paparan informasi terkait kesehatan dan kesehatan reproduksi khususnya menyebabkan siswi di SMAN 2 Banda Aceh memiliki literasi kesehatan yang lebih baik dibandingkan dengan siswi- siswi yang kurang terpapar informasi kesehatan. Hal ini sesuai dengan temuan-temuan penelitian sebelumnya yang menyebutkan  bahwa  paparan  informasi  kesehatan  reproduksi  merupakan  faktor  yang  mempengaruhi  literasi kesehatan reproduksi pada remaja (20–22).
Di SMAN 3 Banda Aceh, ditemukan bahwa tidak terdapat perbedaan tingkat literasi kesehatan reproduksi pada  siswi  yang  mengikuti  PIK-R  dan  siswi  yang  tidak  mengikuti  PIK-R.  Hasil  yang  sama  juga  diperoleh  pada tahapan analisis dimensi literasi kesehatan reproduksi (Tabel 4.) Tidak terdapat perbedaan yang signifikan nilai rata- rata domain kemampuan remaja dalam mengakses, memahami, menilai dan mengaplikasikan informasi kesehatan reproduksi  dalam  kehidupan  sehari-hari.  Dapat  di  simpulkan  di  SMAN  3  Banda  Aceh,  keberadaan  PIK-R  tidak memberikan dampak yang signifikan terhadap peningkatan tingkat literasi kesehatan reproduksi remaja.
Hasil ini tidak sejalan dengan temuan-temuan terdahulu yang menyebutkan bahwa PIK-R merupakan platform yang efektif untuk meningkatkan pengetahuan remaja terkait dengan kesehatan reproduksi  (23,24). Namun peneliti berasumsi  bahwa  hal  ini  disebabkan  karena  siswi  di  SMAN  3  Banda  Aceh  memperoleh  informasi  terkait  dengan kesehatan  reproduksi  tidak  hanya  dari  PIK-Remaja.  Siswi  memperoleh  informasi  terkait  dengan  kesehatan reproduksi dari kegiatan pembelajaran extra yang dilakukan di sekolah,  serta pada kegiatan-kegiatan seminar dan pelatihan kesehatan reproduksi yang diikuti oleh siswi, baik yang dilaksanakan di sekolah maupun di luar sekolah. Disamping itu, beradasarkan hasil wawancara dengan bidang kurikulum di sekolah tersebut juga ditemukan bahwa pihak  sekolah  melibatkan  berbagai  media  pembelajaran  dalam  proses  belajar  mengajar.  Salah  satunya  adalah penggunaan media seperti laptop dan smartphone . Penggunaan media seperti seperti ini memungkinkan siswi untuk memiliki  akses  terhadap  sumber  informasi  yang  lebih  luas  seperti  media  sosial  dan  situs-situs website lainnya. keterkaitan antara akses internet dan media sosial dengan pemahaman informasi terkait dengan kesehatan reproduksi telah ditemukan pada penelitian-penelitian terdahulu (25,26).
Tingkat  literasi  kesehatan  reproduksi  siswi  yang  mengikuti  PIK-Remaja  dan  yang  tidak  mengikuti  PIK- Remaja berbeda secara signifikan di Di MAN 2 Banda Aceh. Siswi yang mengikuti PIK-Remaja memiliki nilai rata- rata  literasi  kesehatan  reproduksi  yang  lebih  tinggi  dibandingkan  yang  tidak  mengikuti  PIK-Remaja.  Hal  ini mengindikasikan  bahwa  keikutsertaan  dalam  PIK-R  remaja  efektif  untuk  meningkatkan  level  literasi  kesehatan reproduksi  di  MAN  2  Banda  Aceh.  Temuan  ini  sejalan  dengan  penelitian-penelitian  terdahulu  yang  menemukan bahwa PIK-Remaja merupakan  wadah  yang  efektif untuk mengedukasi dan memberikan informasi terkait dengan kesehatan reproduksi kepada remaja (23,27). Namun, analisis lanjutan berdasarkan empat domain literasi kesehatan reproduksi ditemukan bahwa keikutsertaan dalam PIK-Remaja tidak memberikan dampak yang signifikan terhadap peningkatan  akses  dan  pemahaman  informasi  kesehatan  reproduksi  pada  remaja  di  MAN  2  Banda  Aceh.  Penulis berasumsi bahwa hal ini disebabkan karena dewasa ini remaja lebih cenderung menggunakan media sosial sebagai sumber informasi kesehatan reproduksi. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Amelia FR (2020) yang menemukan bahwa sebagian besar remaja di Indonesia menggunakan internet dan televisi sebagai sumber informasi kesehatan reproduksi (25). Hasil yang sama juga diperoleh dari penelitian lainnya yang melaporkan bahwa penggunaan media sosial memberikan dampak yang signifikan terhadap tingkat pengetahuan kesehatan reproduksi pada remaja (26,28).
Sebaliknya,  penelitian  ini  menemukan  bahwa  keikutsertaan  dalam  PIK-Remaja  terbukti  secara  signifikan meningkatkan  kemampuan  remaja  pada  domain  kemampuan  untuk  menilai  kebenaran  informasi  kesehatan reproduksi dan menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari pada siswi MAN 2 Banda Aceh (Tabel 4.). Walaupun remaja dapat mengakses informasi terkait dengan kesehatan reproduksi di media sosial dan media elektronik lainnya seperti televisi, namun remaja masih membutuhkan bantuan dari guru dan teman sebaya untuk membantu mereka memvalidasi kebenaran informasi terkait dengan kesehatan reproduksi yang diperoleh dari sosial media dan media elektronik lainnya. Media sosial dan media elektronik lainnya saat ini banyak yang memuat informasi terkai dengan kesehatan  reproduksi.  Namun,  banyak  informasi  yang  disampaikan  dalam  media,  terutama  media  sosial  tidak mencantumkan sumber referensi yang valid sehingga kebenaran informasi yang disajikan  diragukan  (29,30). Jadi, dapat  disimpulkan  bahwa  keikutsertaan  dalam  PIK-R  terbukti  secara  signifikan  meningkatkan  kemampuan  siswi dalam menilai dan mengaplikasikan informasi kesehatan reproduksi dalam kehidupan sehari-hari di MAN 2 Banda Aceh.

## KESIMPULAN
Studi ini menyimpulkan bahwa siswi MAN 3 memiliki tingkat literasi kesehatan reproduksi yang lebih baik dibandingkan dengan siswi MAN 2 Banda Aceh. Efektivitas PIK-Remaja sebagai platform untuk mengedukasi dan memberikan informasi terkait dengan kesehatan reproduksi dalam upaya meningkatkan literasi kesehatan reproduksi tidak  konsisten  di  kedua  sekolah  yang  dijadikan  lokasi  penelitian.  Keikutsertaan  dalam  PIK-Remaja  efektif meningkatkan  literasi  kesehatan  reproduksi  remaja  di  MAN  2  Banda  Aceh  dengan  peningkatan  yang  signifikan
terlihat  pada  domain  kemampuan  menilai  dan  menerapkan  informasi  kesehatan  reproduksi.  Sebaliknya,  tidak terdapat perbedaan yang signifikan tingkat literasi kesehatan reproduksi siswi yang mengikuti PIK-Remaja dan yang tidak mengikuti PIK-Remaja di SMAN 3 Banda Aceh.
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Instrument yang digunakan belum dilakukan uji validitas dan reliabilitas.  Sampel  pada  penelitian  ini  hanya  siswi  perempuan  sehingga  hasil  pada  penelitian  ini  tidak  dapat digeneralkan pada siswa laki-laki. Selanjutnya, analisis yang digunakan pada penelitian ini hanya tahapan bivariat, sehingga temuan penelitian ini masih memiliki kemungkinan adanya bias.

## SARAN
Kepada peneliti selanjutnya diharapkan untuk dapat melakukan uji instrumen yang digunakan untuk mengukur literasi kesehatan reproduksi. Pemilihan sampel remaja dengan jenis kelamin laki-laki dan perempuan juga sangat dianjurkan sehingga hasil yang diperoleh dapat digeneralisasikan kedalam populasi remaja pada umumnya. Untuk peneliti  selanjutnya  juga  sangat  disarankan  untuk  melakukan  analisis  multivariat  seluruh  variabel  yang  diteliti sehingga  dapat  diperoleh  sebuah  model  yang  dapat  melihat  perbandingan  literasi  kesehatan  reproduksi  antara siswa/siswi yang mengikuti PIK-Remaja maupun yang tidak mengikuti PIK-Remaja.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Vongxay  V,  Albers  F,  Thongmixay  S,  Thongsombath  M,  Broerse  JEW,  Sychareun  V,  et  al.  Sexual  and reproductive health literacy of school adolescents in Lao PDR. Federici S, editor. PLoS One [Internet]. 2019 Jan 16;14(1):e0209675. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30650100
2.   Guan  M.  Sexual  and  reproductive  health  knowledge,  sexual  attitudes,  and  sexual  behaviour  of  university students:  Findings  of  a  Beijing-Based  Survey  in  2010-2011.  Arch  Public  Heal  [Internet].  2021  Dec 29;79(1):215. Available from: https://archpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13690-021-00739- 5
3.   Kyilleh  JM,  Tabong  PT-N,  Konlaan  BB.  Adolescents’  reproductive  health  knowledge,  choices  and  factors affecting reproductive health choices: a qualitative study in the West Gonja District in Northern region, Ghana.
BMC Int Health Hum Rights [Internet]. 2018 Dec 24;18(1):6. Available from: https://bmcinthealthhumrights.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12914-018-0147-5
4.   França AS, Pirkle CM, Sentell T, Velez MP, Domingues MR, Bassani DG, et al. Evaluating Health Literacy among  Adolescent  and  Young  Adult  Pregnant  Women  from  a  Low-Income  Area  of  Northeast  Brazil.  Int  J Environ Res Public Health [Internet]. 2020 Nov 27;17(23):8806. Available from: https://www.mdpi.com/1660- 4601/17/23/8806
5.   Alzate MM, Dongarwar D, Matas JL, Salihu HM. The Effect of Sexual Literacy on Adolescent Pregnancy in Colombia. J Pediatr Adolesc Gynecol [Internet]. 2020 Feb;33(1):72–82. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jpag.2019.09.005
6.   Pradnyani E, Edi P, Astiti EP. Knowledge, attitude, and behavior about sexual and reproductive health among adolescent students in Denpasar, Bali, Indonesia. Glob Heal Manag J [Internet]. 2017;1(1):1–3. Available from: https://publications.inschool.id/index.php/ghmj/article/view/554
7.   Yasmin  IF, Putra DA, Hakam SA, Fristka L, Lihartanadi J, Biondi M, et al. Knowledge about Reproductive Health among Students in Junior High School 3 Keruak, East Lombok. Maj Sainstekes. 2020;7(2):77–86.
8.   Yuliana D. Health Reproductive Health Services and Its use in Public Health Center Areas of Kupang City. J Info Kesehat. 2017;15(2):380–96.
9.   Violita  F, Hadi EN. Determinants of adolescent  reproductive health  service  utilization by  senior high school students in Makassar, Indonesia. BMC Public Health. 2019;19(1):1–7.
10.   Hadi  EN,  Atiqa  UD.  Menstrual  Hygiene  Management  of  Junior  High  School  Students  in  Rural  Areas  of Indonesia  (Study  in  Tinambung  Sub-District,  Poliweli  Mandar,  West  Sulawesi).  J  Int  Dent  Med  Res. 2021;14(3):1230–5.
11.   Wardiati  W,  Septiani  R,  Agustina  A,  Ariscasari  P,  Arlianti  N,  Mairani  T.  Reproductive  Health  Literacy  of Adolescents  at  Public  Islamic  School:  A  Cross-Sectional  Study  in  Indonesia.  Al-Sihah  Public  Heal  Sci  J [Internet].  2023  Jun  28;15(1):12–22.  Available  from:  https://journal3.uin-alauddin.ac.id/index.php/Al- Sihah/article/view/33133
12.   Bashir Q, Usman A, Amjad A, Amjad U. The Taboo that Silences’: Awareness about Sexual and Reproductive Health Issues among Adolescent Females during Pubertal Transition. Isra Med J. 2017;9(6):381–5.
13.   Syrilla TDC. Peer Educator Can Change the Health Literacy in Adolescents. MIKIA Mimb Ilm Kesehat Ibu dan Anak  (Maternal  Neonatal  Heal  Journal)  [Internet].  2022  May  30;6(1):1–10.  Available  from: http://mikiajournal.com/index.php/ojs/article/view/75
14.   Ismail K, Abd Hamid SR. Communication about Sex-Reproductive Health Issues with Adolescents: A Taboo
among  Malaysian  Parents?  Eur  J  Soc  Sci  Educ  Res  [Internet].  2016  Apr  30;6(1):27.  Available  from: https://revistia.com/index.php/ejser/article/view/6379
15.   Akuiyibo S, Anyanti J, Idogho O, Piot S, Amoo B, Nwankwo N, et al. Impact of peer education on sexual health knowledge  among  adolescents  and  young  persons  in  two  North  Western  states  of  Nigeria.  Reprod  Health [Internet]. 2021;18(1):204. Available from: https://doi.org/10.1186/s12978-021-01251-3
16.   Najallaili,  Wardiati.  Pengaruh  Pik-Remaja  Terhadap  Pengetahuan  Tentang  Kesehatan.  J  Kesmas  (Kesehatan Masyarakat) Khatulistiwa. 2021;8(3).
17.   Almanduri BA. Efektivitas Pusat Informasi Konseling Remaja (PIK) Sebagai Solusi dalam Mengurangi Angka Pernikahan Usia Dini. Al-Miftah J Sos dan Dakwah [Internet]. 2019; Available from: http://ejournal.iaimu.ac.id/index.php/almiftah/article/view/87 18.   Harmaniar H, Asnuddin N, Hasriani S. Pengaruh Edukasi Program Pusat Informasi dan Konseling Kesehatan Reproduksi Remaja (PIK KRR) terhadap Peningkatan Pengetahuan Kesehatan Remaja di SMK Negeri 4 Bone. J Penelit Inov [Internet]. 2023 May
19;3(2):229–44. Available from: https://jurnal- id.com/index.php/jupin/article/view/155
19.   Rofiq A. Pusat Informasi dan Konseling Remaja: Upaya Perwujudan Pendidikan Nonformal. Diklus J Pendidik Luar Sekol. 2019;3(2):73–84.
20.   Isyroofanaa E, Faizah Z, Utomo MT. Pengaruh Paparan Media Massa Terhadap Literasi Kesehatan Reproduksi Remaja Pondok Pesantren. Indones Midwifery Heal Sci J. 2021;3(4):341–8.
21.   Mahfudah I &Izzatul A. Faktor yang Berhubungan dengan Akses Informasi Kesehatan Reproduksi Daring pada Mahasiswa. Indones J Heal Community. 2020;1 (1)(1):1–10.
22.   Khairunnisa,  Wardiati,  Agustina.  Literasi  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  dan  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhinya  (Sebuah  Penelitian  Cross-Sectional  pada  Siswi  Madrasah  Aliyah  Negeri  1  Banda  Aceh) : Adolescent Reproductive Health Literacy and Factors Influencing It (A Cross-Sectional Study on. Media Publ
Promosi Kesehat Indones [Internet]. 2023 Jun 8;6(6):1142–9. Available from:
https://jurnal.unismuhpalu.ac.id/index.php/MPPKI/article/view/3398
23.   Najallaili,  Wardiati.  Influence  of  Education  and  Information  Center  (EIC)  for  Adolescence  on  Reproductive Health  Knowledge,  Attitude  on  Pre-marital  Sexual  Behavior,  and  Sexual  Behavior  Among  the  EIC  for Adolescence Participants and Non-participants in Public Senior High School. J Kesmas (Kesehatan Masyarakat) Khatulistiwa. 2021;8(3):113–21.
24.   Wibowo  M,  Gustina  E,  Hastuti  SKW.  Upaya  Meningkatkan  Pengetahuan  Pendidik  Sebaya  Pusat  Informasi Konseling Remaja Tentang Kesehatan Reproduksi. J Pengabdi dan Pemberdaya Masy. 2020;4(2):187–93.
25.   Amelia  FR.  Pengaruh  Media  Sosial  Terhadap  Peningkatan  Kesehatan  Reproduksi  Perempuan.  J  Kaji Perempuan,  Gend  dan  Agama  [Internet].  2020;14(2):255–64.  Available  from:  http://journal.iain- ternate.ac.id/index.php/alwardah/article/view/297
26.   Rajasa  FI,  Widjanarko  B,  Husodo  BT,  Masyarakat  FK,  Diponegoro  U,  Diponegoro  U.  Hubungan  intensitas pemanfaatan  konten  kesehatan  reproduksi  pada  media  sosial  instagram  terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja pulau Jawa (relationship of intensity reproductive health content usage on instagram with adolescents level of knowledge in java). J Kesehat Masy. 2020;8(5):694–9.
27.   Maliki M, aridah  kasrunil, Ismiani BL. Peran Pusat Informasi Dan Komunikasi Kesehatan Reproduksi Remaja (Pik-Krr)  Dalam  Konseling  Kesehatan  Remaja.  Al-Tazkiah    J  Bimbing  dan  Konseling  Islam  [Internet]. 2020;9(1):19–28. Available from: https://journal.uinmataram.ac.id/index.php/altazkiah/article/view/2306
28.   Yusuf RI, Hamdi A. Efek Interaksi Penggunaan Media Sosial dan Pengetahuan Kesehatan Reproduksi terhadap Perilaku  Seksual  Beresiko  Remaja  The  Interaction  Effect  of  Social  Media  Use  and  Reproductive  Health Knowledge on Adolescent Sexual Risky Sexual Behavior. Jurnal_Pekommas. 2021;2(3):35–46.
29.   Dewa APMK. Pesan Kesehatan Reproduksi Remaja pada Majalan Gadis. J Info Kesehat. 2017;15(1):193–203. 30.   Sunkara J. Sexual Health Misinformation and Potential Interventions Among Youth on Social Media. Cardinal Edge [Internet]. 2021;1(1). Available from: https://ir.library.louisville.edu/tce/vol1/iss1/16