## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ABORTUS PADA IBU HAMIL DI RS YT BEKASI TAHUN 2022
Pipih Salanti, Muninggar, Tria Eni Rafika Devi
STIKES BHAKTI PERTIWI INDONESIA STIKES RUSTIDA

## Email Coresponding enitria944@gmail.com

## ABSTRAK
Latar Belakang: Abortus sering dikaitkan dengan kasus perdarahan dan kematian pada ibu hamil. Hasil data  rekam  medik  di  Rumah  Sakit  Yakri  Tarumajaya  Bekasi  tahun  2019  ditemukan  ibu  hamil  abortus 1,53%, tahun 2020  ditemukan ibu hamil abortus 1,62%. Banyak faktor yang dapat menyebabkan terjadinya abortus, beberapa diantaranya usia, paritas, pendidikan, jarak kehamilan dan status gizi. Tujuan penelitian: untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian abortus pada ibu hamil di Rumah Sakit Yakri  Tarumajaya  Bekasi  tahun  2022. Metode  penelitian: analitik  kuantitatif  dengan  rancangan cross sectional . Sampel dalam penelitian ini adalah ibu hamil trimester II yang mengalami kejadian abortus ke Rumah Sakit Yakri Tarumajaya Bekasi periode Januari - Desember 2022 yang diperoleh dari rekam medis sebanyak  81  responden  dengan teknik random  sampling .  Data  dianalisis  menggunakan  uji Chi  Square . Hasil penelitian: ada hubungan yang signifikan antara usia ibu ( p =0,000) dan paritas ( p =0,002), penyakit infeksi ( p= 0,015), jarak kehamilan ( p= 0,015) dan status gizi ( p= 0,003) kejadian abortus pada ibu hamil. Kesimpulan: paritas ibu hamil berisiko mengalami kejadian abortus inkomplit dengan OR=12,814. Saran: Ibu hamil diharapkan dapat menghentikan kehamilannya jika ibu sudah melahirkan anak lebih dari 5 anak, mempersiapkan  diri  dalam  menghadapi  kehamilannya  untuk  mencegah  terjadinya  abortus  diantaranya memperhatikan asupan makanan dengan menu gizi seimbang, menjaga jarak kehamilan lebih dari 2 tahun pada anak sebelumnya, dan rutin melakukan pemeriksaan kehamilan secara teratur agar dapat dilakukan deteksi dini jika ibu mengalami komplikasi kehamilan.

## Kata kunci : abortus, persalinan

## ABSTRACT
Background: Abortion is often associated with cases of bleeding and death in pregnant women. The results of medical record data at Yakri Tarumajaya Hospital Bekasi in 2019 found 1.53% of pregnant women having abortions, in 2020 it was found that 1.62% of pregnant women had abortions. Many factors can cause abortion, some of which are age, parity, education, distance between pregnancies and nutritional status. Research objective: to determine the factors associated with the incidence of abortion in pregnant women at Yakri Tarumajaya Hospital Bekasi in 2022. Research method: quantitative analysis with a cross sectional design. The sample in this study were pregnant women in their second  trimester  who  experienced  an  abortion  at  Yakri  Tarumajaya  Hospital,  Bekasi,  for  the  period  January  - December 2022, obtained from medical records of 81 respondents using a random sampling technique. Data were analyzed using the Chi Square test. Result: There is a significant relationship between maternal age (p=0.000) and parity  (p=0.002),  infectious  diseases  (p=0.015),  pregnancy  interval  (p=0.015)  and  nutritional  status  (p=0.003) incidence of abortion in mothers pregnant. Conclusion: parity of pregnant women is at risk of experiencing incomplete abortion with OR=12.814. Suggestion: Pregnant women are expected to be able to terminate their pregnancy if the mother has given birth to more than 5 children, prepare herself for her pregnancy to prevent abortion including paying attention to food intake with a balanced nutritional menu, maintaining a distance between pregnancies of more than 2 years with previous children, and routinely carrying out regular pregnancy checks so that early detection can be carried out if the mother has pregnancy complications.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Keywords: abortion, childbirth

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan suatu hal yang fisiologis  terjadi  pada  setiap  wanita.  Proses kehamilan tidak selalu  berlangsung  normal, ada kalanya mengalami masalah. 1 Berdasarkan data program kesehatan keluarga  Kemenkes  tahun  2020,  terdapat 4.627  kematian  ibu  di  Indonesia  dan meningkat  dibandingkan  tahun  sebelumnya sebesar 4.221 kematian. Penyebab kematian ibu pada tahun 2020  antara lain  perdarahan sebanyak  1.330  kasus,  hipertensi  pada kehamilan  sebanyak  1.110  kasus,  dan gangguan  sistem  peredaran  darah  sebanyak 230 kasus. 2
Angka kematian ibu di Provinsi DKI Jakarta  pada  tahun  2020  sebanyak  117 kematian ibu 10 diantaranya terjadi di Jakarta Utara,  meningkat  pada  tahun  2021  dimana mencapai  129  kematian  ibu  dan  di  Jakarta Utara  mencapai  18  kasus  kematian  ibu. 3
Kecamatan  Koja  Jakarta  Utara  pada  tahun 2020  telah  menyumbang  5  kasus  kematian ibu  dan  pada  tahun  2021  mencapai  8  kasus kematian  ibu.  Secara  keseluruhan  penyebab kematian  ibu  terbesar  disebabkan  oleh perdarahan. 4 Pendarahan  pada  trimester pertama  dan  kedua  kehamilan  dapat disebabkan  oleh  abortus. Perdarahan  pada kehamilan  muda  merupakan  salah  satu penyebab  kematian  maternal. 2,5 Abortus merupakan  ancaman  pengeluaran  hasil konsepsi  sebelum  janin  dapat  hidup  diluar kandungan. Sebagai batasan ialah kehamilan kurang  dari  20  minggu  atau  berat  janin kurang dari 500 gram. 6
Sebanyak  20  juta  kasus  abortus terjadi  tiap  tahun  dunia  dan  20  ribu  wanita meninggal  karena  abortus.  Sebagian  besar
kematian  terjadi  di  negara  berkembang  dan sebagian disebabkan oleh abortus yang tidak aman. Sekitar 25% kematian ibu di Asia, 30- 50%  kematian  ibu  di  Afrika  dan  Amerika Latin disebabkan oleh abortus yang disengaja.  Sampai  saat  ini,  data  yang komprehensif  tentang  kejadian  abortus  di Indonesia  belum  ada.  Berbagai  data  yang diungkapkan  adalah  berdasarkan  survei dengan  cakupan  yang  relatif  terbatas. Diperkirakan  tingkat  abortus  di  Indonesia adalah sekitar 2 sampai dengan 2.6 juta kasus per  tahun,  atau  43  abortus  untuk  setiap  100 kehamilan. 6 Sementara  itu  di  Provinsi  DKI Jakarta  angka  kejadian  abortus  mencapai 1,6%,  dan  Kota  Jakarta  Utara  mencapai 0,12%.  Meskipun  demikian  selama  tahun 2021 dalam 10 besar kasus kegawatdaruratan maternal  abortus  menjadi  salah  satu  kasus yang menempati urutan ketiga dengan jumlah kejadian sebanyak 169 kasus. 4
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sari (2022),  menyebutkan  bahwa  distribusi frekuensi  karakteristik  umur  ibu  hamil terhadap  kejadian  abortus  spontan  lebih didominasi oleh umur ibu yang tidak berisiko yaitu  20-35  tahun,  ibu  dengan  paritas  aman yaitu  paritas  1,  2  dan  3,  ibu  yang  tidak memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya,  ibu dengan tidak anemia, ibu dengan pendidikan terakhir SLTA, ibu dengan pekerjaan swasta, dan  ibu  dengan  jarak  kehamilan  tidak berisiko yaitu dengan jarak kehamilan diatas 2  tahun. 1 Pada  peneltian  terdahulu  belum meneliti  mengenai  paritas  ibu,  sehingga penelitian  ini  menggali  data  mengenai  hal yang menjadi faktor terjadinya abortus salah satunya yaitu paritas ibu.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Penelitian  lain  yang  dilakukan  di RSUD  Cilegon  Banten  juga  menyebutkan bahwa  ada  banyak  faktor  yang  dapat menyebabkan terjadinya abortus, berdasarkan uji Chi-Square didapatkan hasil yaitu  terdapat  hubungan  antara  usia  ibu ( p =0,028),      paritas  ibu  ( p =0,002),  jarak kehamilan  ( p =0,011),  dan  pekerjaan  ibu ( p =0,001) dengan kejadian abortus. 5 Dengan adanya  penelitian  terdahulu  dapat  menjadi acuan  bagi  peneliti  untuk  menggali  lebih dalam  mengenai  faktor  yang  menjadi penyebab terjadinya abortus di RS YT Bekasi sehingga  diharapkan  dapat  memberikan solusi  yang  tepat  serta  berkontribusi  untuk menurunkan angka kejadian abortus.
Banyak faktor yang dapat menyebabkan  terjadinya  abortus,  beberapa diantaranya  usia,  paritas,  pendidikan,  jarak kehamilan  dan  status  gizi.  Usia  sangat menentukan  Kesehatan  ibu,  ibu  dikatakan beresiko  tinggi  apabila  ibu  hamil  berusia dibawah  20  tahun  dan  diatas  35  tahun. Saat hamil muda terjadi hyperemesis gravidarum atau  abortus,  dan  hamil  tua  sering  terjadi anemia,  preeklamsia,  dan  eklamsia. 7 Hasil penelitian  Arofah  dan  Saragih  (2021) terdapat  hubungan  antara  usia  dengan kejadian  abortus  di  RSU  Muhannadiyah Medan dengan nilai p value 0,002. 8
Penelitian  yang  dilakukan  Mochtar (2018) menyebutkan bahwa persalinan yang pertama kali (primipara) biasanya mempunyai risiko relatif tinggi terhadap ibu dan anak, kemudian risiko ini menurun pada paritas kedua dan ketiga, dan akan meningkat lagi  pada  paritas  keempat  dan  seterusnya. 9 Putri (2019) dalam penelitiannya didapatkan hasil nilai signifikansi 0,000 dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  paritas  dengan  kejadian abortus  di  Instalasi  Rawat  Inap  Kebidanan RSD Kalisat Jember. 10
Faktor  lainnya  adalah  penyakit infeksi.  Infeksi  merupakan  salah  satu  faktor yang  dapat  menyebabkan  abortus.  Infeksi Chlamydia  sebagai  suatu  penyakit  menular seksual  ( Sexually  Transmitted  Infection ) dapat  melibatkan  beberapa  organ,  yaitu cerviks, urethra, salping, uterus dan epidydimis  (Prasad et  al., 2018). 11 Hasil penelitian Octarina, et al. (2018) ditemukan terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara infeksi C.trachomatis dengan  kejadian abortus. 12
Pemerintah melalui Badan Koordinasi  Keluarga  Berencana  Nasional (BKKBN)  telah  memberikan  batasan  jarak kelahiran/kehamilan minimal yaitu  2 tahun dari  kehamilan  sebelumnya  dengan  jarak yang optimal dianjurkan adalah 36 bulan dan jarak kehamilan tidak dianjurkan adalah < 2 tahun  atau  dianggap  jarak  kehamilan  terlalu dekat  karena kondisi  rahim ibu  belum pulih akibat  dari  kehamilan  sebelumnya  sehingga risiko terhadap terjadinya masalah kehamilan dan  persalinan  akan  semakin  meningkat. 13 Anestasia & Satria (2019) dalam penelitiannya  ditemukan  hasil  bahwa  faktor jarak  kehamilan  yang  beresiko  berpeluang 17,250  kali  terjadinya  kejadian  abortus dibandingkan dengan yang tidak beresiko. 14
Status gizi ibu hamil dapat diketahui dengan  melakukan  pengukuran  lingkar lengan  atas  (LILA).  Status  Gizi  buruk sebelum  dan  selama  kehamilan  akan menyebabkan  bayi  berat  lahir  rendah, terhambatnya  perkembangan  otak  janin, anemia pada bayi baru lahir, bayi baru lahir terinfeksi  dan  abortus. 15 Kustiyani  (2019) dalam penelitiannya didapatkan bahwa status gizi  yang  rendah  paling  berpengaruh terhadap  terjadinya  abortus.  Masalah  yang bisa  timbul  pada  ibu  diantaranya  yaitu  ibu dapat  mengalami  perdarahan,  kekurangan energi  kronik  (KEK),  terjadi  anemia,  berat badan  ibu  tidak  bertambah  secara  normal,

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
dan  dapat  terkena  penyakit  infeksi.  Adapun bahaya  yang  timbul  pada  janin  yaitu  dapat menyebabkan  abortus,  asfeksia  intrapartum, bayi  lahir  mati,  dan  berat  badan  lahir rendah. 16 Sastrawinata (2020) menyatakan bahwa  gaya  hidup  yang  jelek  seperti merokok,  penggunaan  kokain,  kafein  dan alkohol dapat menyebabkan abortus. Wanita yang  merokok  diketahui  lebih  sering mengalami  abortus  spontan  daripada  wanita yang  tidak  merokok.  Kemungkinan  bahwa risiko  abortus  spontan  pada  perokok, disebabkan  wanita  tersebut  juga  minum alkohol  saat  hamil. 17 Selain  merokok, ternyata menum alkohol dinyatakan meningkatkan risiko abortus spontan, meskipun  hanya  digunakan  dalam  jumlah sedang. 13 Hungerford  dalam  Damayanti (2019)  mengatakan  bahwa  abortus  spontan dan anomali janin dapat terjadi akibat sering mengkonsumsi  alkohol  selama  8  minggu pertama  kehamilan.  Kebiasaan  minum  kopi juga mempengaruhi terjadinya abortus. Edry dalam Darmawati (2019) mengatakan bahwa wanita  yang  minum  kopi  tiga  gelas  sehari mempunyai resiko 3% abortus dan kematian bayi,  sedangkan  wanita  yang  minum  kopi rata – rata atau lebih dari delapan gelas sehari mempunyai resiko 75% abortus spontan dan beresiko 2.7 kali terhadap kematian janin. 18
Upaya  pencegahannya  terjadinya abortus adalah dengan datang sedini mungkin ke  tenaga  kesehatan  untuk  memeriksakan status  gizi  dan  mendapatkan  pelayanan pengetahuan  mengenai  kebutuhan  gizi  yang seimbang serta makanan yang diperbolehkan dan dilarang pada saat hamil. Disamping itu agar  dapat  mengatur  jarak  kehamilan diperlukan  perencanaan  kehamilan  antara lain  dengan  mengikuti  program  Keluarga Berencana  (KB).  KB  memberi  kepada pasangan  pilihan  tentang  kapan  sebaiknya mempunyai  anak,  berapa  jumlahnya,  jarak
antar  anak  yang  satu  dengan  yang  lain,  dan kapan sebaiknya berhenti mempunyai anak. 19 Hasil  studi  pendahuluan  dari  data rekam medik di Rumah Sakit YT Bekasi pada tahun 2019 ditemukan jumlah ibu hamil yang melakukan  kunjungan  sebanyak  1.564  ibu hamil, yang mengalami abortus sekitar 24 ibu hamil  (1,53%),  tahun  2020  dari  1.913  ibu hamil, yang mengalami abortus sekitar 31 ibu hamil  (1,62%),  selanjutnya  tahun  2021  dari 1.722  ibu  hamil,  yang  mengalami  abortus sekitar  35  ibu  hamil  (2,03%).  Hal  ini menandakan  bahwa  jumlah  kunjungan  di Rumah  Sakit  YT  Bekasi  setiap  tahunnya semakin  meningkat  dan  angka  kejadian abortus cukup tinggi. Berdasarkan informasi dari  tenaga  kesehatan  melalui    wawancara non  formil  dengan  tenaga  kesehatan mengatakan bahwa terjadinya abortus beberapa diantaranya disebabkan oleh karena usia  yang  >  35  tahun,  paritas  >  3,  jarak kehamilan yang terlalu dekat (< 2 tahun) dan status gizi yang kurang.
Berdasarkan  masalah  yang  dihadapi dalam  studi  pendahuluan,  penulis  tertarik dalam  penelitian  “Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Kejadian Abortus pada Ibu Hamil di Rumah Sakit YT  Bekasi Tahun 2022”.

## Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  dengan tujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian abortus pada ibu hamil di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  Analitik  Kuantitatif dengan  rancangan Cross  Sectional . Populasi dalam penelitian adalah ibu hamil trimester II yang mengalami kejadian abortus di Rumah Sakit YT Bekasi periode Januari - Desember 2022  yang  diperoleh  dari  rekam  medis sebanyak  101  orang,  dengan  jumlah Sampel 81  responden  yang  diperoleh  menggunakan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
teknik Random Sampling . Analisis data menggunakan uji Chi Square .
Hasil Penelitian Analisis Univariat
Tabel 1.1 Distribusi Frekuensi Kejadian
Abortus pada Ibu Hamil di Rumah Sakit YT  Bekasi Tahun 2022 Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Frekuensi (f) Persentase (%) Abortus inkomplit 53 65,4 Abortus komplit 28 34,6 Jumlah 81 100
Berdasarkan  tabel  5.1.  dapat  diketahui  dari 81  responden  dengan  kejadian  abortus  pada ibu  hamil  abortus  inkomplit  sebesar  53 responden (65,4%) dan kejadian abortus pada ibu  hamil  abortus  komplit  sebesar  28 responden (34,6%).
Tabel 1.2 Distribusi Frekuensi Faktor Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Berdasarkan Usia Ibu di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan  tabel  5.2.  dapat  diketahui  dari 81  responden  dengan  usia  ibu  berisiko sebesar  44  responden  (54,3%)  dan  usia  ibu tidak berisiko sebesar 37 responden (45,7%).
Tabel 1.3 Distribusi  Frekuensi  Faktor  Kejadian Abortus  pada  Ibu  Hamil  Berdasarkan Paritas di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan tabel 5.3. dapat diketahui dari 81  responden  dengan  paritas  primipara sebesar  38  responden  (46,9%)  dan  paritas multipara  dan  grandemultipara  sebesar  43 responden (53,1%).
Tabel 1.4 Distribusi Frekuensi Faktor Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Berdasarkan Penyakit Infeksi di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan tabel 5.4. dapat diketahui dari
81  responden  dengan  penyakit  infeksi  ada sebesar 48 responden (59,3%) dan penyakit infeksi  tidak  ada  sebesar  33  responden (40,7%).
Tabel 1.5 Distribusi Frekuensi Faktor Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Berdasarkan Jarak Kehamilan di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan  tabel  5.5.  dapat  diketahui dari  81  responden  dengan  jarak  kehamilan dekat  sebesar  48  responden  (59,3%)  dan jarak kehamilan jauh  sebesar  33 responden (40,7%). Penyakit Infeksi Frekuensi (f) Persentase (%) Ada 48 59,3 Tidak Ada 33 40,7 Jumlah 81 100
Usia Ibu Frekuensi (f) Persentase (%) Berisiko 44 54,3 Tidak berisiko 37 45,7 Jumlah 81 100
Paritas Frekuensi (f) Persentase (%) Primipara 38 46,9 Muti dan Grandemultipara 43 53,1 Jumlah 81 100
Jarak Kehamilan Frekuensi (f) Persentase (%) Dekat 48 59,3 Jauh 33 40,7 Jumlah 81 100

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Tabel 1.6
Distribusi  Frekuensi  Faktor  Kejadian Abortus  pada  Ibu  Hamil  Berdasarkan Status  Gizi  di  Rumah  Sakit  YT  Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan tabel 5.5. dapat diketahui dari 81  responden  dengan  status  gizi  kurang sebesar  46  responden  (56,8%)  dan  status gizi baik sebesar 35 responden (43,2%).

## Analisis Bivariat

## Tabel 1.7
Hubungan antara Faktor Usia Ibu dengan KejadianAbortus  pada  Ibu  Hamil  di RumahSakitYTBekasi Tahun 2022
Usia Ibu
Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Jumlah P Va lue OR CI
(95%)
Abortus Inkompli t Abortus
Komplit
f % f % n %
Berisik
o 39 88, 6 5 11, 4 4 4 10 0 0, 00 0 12,814 (4,083- 40,218)
Tidak Berisik o 14 37, 8 23 62, 2 3 7 10 0
Total 53 65, 4 28 34, 6 8 1 10 0
Berdasarkan  tabel  5.7.  dapat  dilihat bahwa  ibu  hamil  dengan  usia  ibu  berisiko memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu  hamil abortus  inkomplit s ebanyak  39  (88,6%)  dan kejadian  abortus  pada  ibu  hamil  abortus komplit sebanyak 5  (11,4%), sedangkan ibu hamil  dengan  usia  ibu  tidak  berisiko memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu  hamil abortus  inkomplit s ebanyak  14  (37,8%)  dan kejadian  abortus  pada  ibu  hamil  abortus komplit sebanyak 23 (62,2%).
Hasil analisis bivariat dengan menggunakan chi  square didapatkan  nilai  P Value 0,000 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara usia ibu dengan kejadian abortus pada ibu  hamil”,  dan  nilai  OR  12,814  (4,083-
40,218)  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil dengan  usia  ibuberisiko  berpeluang  6,938 kali  memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan usia ibu tidak berisiko.
Tabel 1.8
Hubungan  antara  Faktor  Paritas  dengan KejadianAbortus  pada  Ibu  Hamil  di RumahSakitYTBekasi Tahun 2022
Berdasarkan tabel 5.8. dapat dilihat bahwa ibu hamil dengan paritas primipara memiliki kejadian  abortus  pada  ibu  hamil abortus inkomplit s ebanyak 32 (84,2%) dan kejadian abortus  pada  ibu  hamil  abortus  komplit sebanyak  6  (15,8%),  sedangkan  ibu  hamil dengan paritas multipara dan grandemultipara  memiliki  kejadian  abortus pada  ibu  hamil abortus  inkomplit s ebanyak 21  (48,8%)  dan  kejadian  abortus  pada  ibu hamil abortus komplit sebanyak 22 (51,2%).
Hasil analisis
bivariat dengan menggunakan chi  square didapatkan  nilai  P Value 0,000 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara  paritas  dengan  kejadian  abortus  pada ibu  hamil”,  dan  nilai  OR  5,587  (1,941-
Status Gizi Frekuensi (f) Persentase (%) Kurang 46 56,8 Baik 35 43,2 Jumlah 81 100
Paritas Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Jumlah P Val ue OR CI (95%) Abortus Inkomplit Abortus Komplit
F % f % n % Primipara 32 84,2 6 15,8 38 100 0,00 2 5,587 (1,941-
16,083) Multipara dan Grandemul tipara 21 48,8 22 51,2 43 100 Total 53 65,4 28 34,6 81 100

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
16,083)  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil dengan  paritas  primipara  berpeluang  5,587 kali  memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan paritas multipara dan grandemultipara.
Tabel 1.9
Hubungan antara Faktor Penyakit Infeksi dengan Kejadian Abortus pada Ibu Hamil di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan  tabel  5.9.  dapat  dilihat bahwa ibu hamil dengan penyakit infeksi ada memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu  hamil abortus  inkomplit s ebanyak  37  (77,1%)  dan kejadian  abortus  pada  ibu  hamil  abortus komplit sebanyak 11 (22,9%), sedangkan ibu hamil  dengan  penyakit  infeksi  tidak  ada memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu  hamil abortus  inkomplit s ebanyak  16  (48,5%)  dan kejadian  abortus  pada  ibu  hamil  abortus komplit sebanyak 17 (51,5%).
Hasil analisis bivariat dengan menggunakan chi  square didapatkan  nilai  P Value 0,015 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara  penyakit  infeksi  dengan  kejadian abortus pada ibu hamil”, dan nilai OR 3,574 (1,370-9,322) menunjukkan bahwa ibu hamil dengan  penyakit  infeksi  ada  berpeluang 3,574 kali memiliki kejadian abortus pada ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan penyakit infeksi tidak ada.

## Tabel 1.10
Hubungan antara Faktor Jarak Kehamilan dengan Kejadian Abortus pada Ibu Hamil di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Jarak Kehami lan Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Jumlah P Va lue OR CI (95%) Abortus Inkompli t Abortus Komplit
f % f % n % Dekat 37 77, 1 11 22, 9 4 8 10 0 0,0 15 3,574 (1,370- 9,322) Jauh 16 48, 5 17 51, 5 3 3 10 0 Total 53 65, 4 28 34, 6 8 1 10 0
Berdasarkan  tabel  5.10.  dapat  dilihat bahwa  ibu  hamil  dengan  jarak  kehamilan dekat  memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu hamil abortus  inkomplit s ebanyak  33 (77,1%) dan kejadian abortus pada ibu hamil
abortus  komplit  sebanyak  11  (22,9%), sedangkan ibu hamil dengan jarak kehamilan jauh  memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu hamil abortus  inkomplit s ebanyak  16 (48,5%) dan kejadian abortus pada ibu hamil abortus komplit sebanyak 17 (51,5%).
Hasil analisis bivariat dengan menggunakan chi  square didapatkan  nilai  P Value 0,003 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara  jarak  kehamilan  dengan  kejadian abortus pada ibu hamil”, dan nilai OR 3,574 (1,370-9,322) menunjukkan bahwa ibu hamil dengan  jarak  kehamilan  dekat  berpeluang 3,574 kali memiliki kejadian abortus pada ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan jarak kehamilan jauh.
Penyakit Infeksi Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Jumlah P Va lue OR CI (95%) Abortus Inkomplit Abortus Komplit f % f % N % Ada 37 77, 1 11 22, 9 4 8 10 0 0,0 15 3,574 (1,370- 9,322) Tidak Ada 16 48, 5 17 51, 5 3 3 10 0 Total 53 65, 4 28 34, 6 8 1 10 0

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Tabel 1.11 Hubungan antara Faktor Status Gizi dengan Kejadian Abortus pada Ibu Hamil di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan  tabel  5.11.  dapat  dilihat bahwa ibu  hamil dengan  status  gizi kurang memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu  hamil abortus inkomplit s ebanyak 37 (80,4%) dan kejadian  abortus  pada  ibu  hamil  abortus komplit sebanyak 9 (19,6%), sedangkan ibu hamil  dengan  status  gizi  baik  memiliki kejadian  abortus  pada  ibu  hamil abortus inkomplit s ebanyak  16  (45,7%)  dan kejadian  abortus  pada  ibu  hamil  abortus komplit sebanyak 19 (543%).
Hasil analisis bivariat dengan menggunakan chi square didapatkan nilai P Value 0,003 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara  status  gizi  dengan  kejadian  abortus pada ibu hamil”, dan nilai OR 4,882 (1,821- 13,091)  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil dengan status gizi kurang berpeluang 4,882 kali  memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan status gizi baik.

## PEMBAHASAN
Analisis Univariat Kejadian  Abortus  pada  Ibu  Hamil  di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan
hasil penelitian diketahui dari 81 responden dengan kejadian abortus  pada  ibu  hamil  abortus  inkomplit sebesar  53  responden  (65,4%)  dan  kejadian abortus  pada  ibu  hamil  abortus  komplit sebesar  28  responden  (34,6%).  Hal  ini menandakan bahwa sebagian besar responden dengan kejadian abortus inkomplit.
Abortus
inkomplit memiliki
kontribusi  dalam  kematian  ibu.  Abortus inkomplit  merupakan  komplikasi  10-20% kehamilan. Penatalaksanaan abortus inkomplit dapat dilakukan secara ekspektatif,
medikamentosa, dan tindakan bedah dengan kuretase  atau  aspirasi  vakum. 20 Menurut Dorland  (2020), Abortus  inkomplit adalah apabila  sebagian  hasil  konsepsi  telah  lahir atau  teraba  pada  vagina,  tetapi  sebagian masih tertinggal di dalam rahim. 21
Sesuai dengan hasil penelitian Arofah dan Saragih (2021) didapatkan hasil sebagian besar  responden  dengan  abortus  inkomplit. Hasil penelitian lainnya dilakukan oleh Putri (2019)  didapatkan  hasil  sebagian  besar responden dengan abortus inkomplit. 8 Puspita, et  al. (2020)  dalam  penelitiannya didapatkan  hasil  sebagian  besar  responden dengan  abortus  inkomplit. 22 Begitu  juga dengan  hasil  penelitian  Septiani  (2020) menunjukan bahwa sebagian besar responden  dengan  abortus  inkomplit. Usia, paritas,  jarak  kehamilan,  riwayat  penyakit infeksi,  dan  status  gizi  merupakan  beberapa faktor terjadinya abortus inkomplit. 23 Sebagian besar responden pada penelitian ini  mengalami  abortus  inkomplit,  hal  ini menandakan bahwa sebagian besar responden  mengalami  pengeluaran  hasil konsepsi  yang  tidak  seluruhnya  keluar. Kondisi  ini  dapat  mengancam  jiwa  karena bisa  menimbulkan  shock  akibat  dari banyaknya darah yang keluar. Sebagai upaya untuk mengatasi terjadinya abortus Status Gizi
Kejadian Abortus pada Ibu Hamil
Jumlah P Va lue OR CI (95%) Abortus Inkomplit Abortus Komplit f % f % N %
Kurang 37 80, 4 9 19, 6 4 6 10
0 0,0 03 4,882 (1,821- 13,091) Baik 16 45, 7 19 54, 3 3 5 10 0 Total 53 65, 4 28 34, 6 8 1 10 0

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
inkomplit,  maka  penanganannya  harus dilakukan  segera  di  rumah  sakit.  Adapun penanganan  tersebut  dilakukan  dengan memberikan  cairan  sebagai  rehidarasi, transfusi darah, kuretase dan jika janin telah keluar tetapi plasenta masih tertinggal, maka dilakukan  manual  plasenta.  Sebagai  upaya pencegahan terjadinya infeksi maka diberikan antibiotik.
Faktor Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Berdasarkan Usia Ibu di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  dari  81  responden  dengan usia  ibu  berisiko  sebesar  44  responden (54,3%)  dan  usia  ibu  tidak  berisiko  sebesar 37  responden  (45,7%).  Hal  ini  menandakan bahwa sebagian besar responnya dengan usia beresiko yaitu kurang dari 20 tahun dan lebih dari 35 tahun.
Menurut
Prawirohardjo (2020), penyebab  abortus  antara  lain  usia,  paritas, penyakit infeksi,  jarak kehamilan dan status gizi.  Usia  ibu  yang  mengalami  abortus dikelompokkan  menjadi  dua  kategori,  yaitu tidak  berisiko  (20-35  tahun)  dan  berisiko (dibawah 20 tahun dan diatas 35 tahun). Usia seorang ibu berkaitan dengan alat reproduksi wanita  dimana  usia  reproduksi  yang  sehat dan  aman  adalah  pada  usia  20-35  tahun karena  pada  usia  tersebut  rahim  sudah  siap menerima  kehamilan,  mental  sudah  matang dan sudah mampu merawat bayi dan dirinya sendiri. Sedangkan usia <20 tahun atau >35 tahun   merupakan   resiko   tinggi   kehamilan dan   persalinan.   Dengan demikian diketahui bahwa  usia  pada  saat  melahirkan  turut berpengaruh terhadap morbiditas dan mortalitas ibu maupun anak yang dilahirkan. 24
Sesuai dengan hasil penelitian Arofah dan Saragih (2021) didapatkan hasil sebagian besar responden dengan usia beresiko. 8 Hasil penelitian  lainnya  dilakukan  oleh  Putri
(2019)  didapatkan  hasil  sebagian  besar responden  dengan  usia  beresiko.  Puspita, et al. (2020)  dalam  penelitiannya  didapatkan hasil  sebagian  besar  responden  dengan  usia beresiko. 22 Begitu  juga  dengan  hasil penelitian  Septiani  (2020)  menunjukan bahwa sebagian besar responden dengan usia beresiko. 23
Beberapa  penyebab  terjadinya  abortus diantaranya usia yang beresiko yaitu kurang dari  20  tahun  atau  lebih  dari  35  tahun. Sebagai  upaya  untuk  mengatasi  terjadinya abortus, maka sebaiknya responden menggunakan alat kontrasepsi untuk mengatur  jarak  kehamilan  jika  ibu  baru melahirkan  hingga  usia  anak  lebih  dari  2 tahun,  menunda  kehamilan  jika  usia  ibu kurang  dari  20  tahun  dan  mengakhiri kehamilan  jika  usia  ibu  lebih  dari  35  tahun karena  akan  berdampak  pada  kesehatan  ibu dan janinnya.
Banyaknya  responden  pada  penelitian  ini dengan  usia  beresiko,  hal  ini  menandakan bahwa  usia  tersebut  usia  yang  tidak  aman. Terjadi  demikian  karena  pada  usia  kurang dari  20  tahun  alat  reproduksinya  belum matang.  Di  samping  itu  pada  usia  tersebut masih  belum  dewasa  sehingga  pada  saat hamil ibu tidak peduli terhadap kehamilannya,  begitu  juga  pada  saat  sudah memiliki  anak  ibu  tidak  memperhatikan anaknya  karena  ibu  masih  ingin  bermain. Apalagi jika kehamilannya tidak diinginkan. Sementara  itu  pada  usia  lebih  dari  35  tahun alat reproduksinya sudah melemah sehingga dikhawatirkan  pada  usia  tersebut  akan mengalami komplikasi persalinan. Pada usia lebih  dari  35  tahun  sudah  mengalami kemunduran  baik  dari  daya  tahan  tubuh sehingga  setelah  melahirkan  ibu  sering kesakitan  karena  kondisi  tubuhnya  sudah mulai melemah. Begitu juga dari sel telur ibu mengalami penurunan kemampuan sehingga

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
dikhawatirkan  kita  melahirkan  di  usia tersebut bayi dalam kandungannya tidak lahir sempurna seperti mengalami down syndrome.
Faktor Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Berdasarkan Paritas di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  dari  81  responden  dengan  paritas primipara sebesar 38 responden (46,9%) dan paritas  multipara  dan  grandemultipara sebesar  43  responden  (53,1%). Hal  ini menandakan  bahwa  sebagian  besar  paritas responden  dengan  paritas  primipara  dan grande multipara.
Menurut Wiknjosastro (2019), nullipara adalah  seorang  wanita  yang  belum pernah melahirkan bayi yang viable untuk pertama kali. Multipara adalah seorang wanita yang pernah melahirkan dua atau lebih kehamilan dan  menghasilkan  janin  sampai  pada  tahap viabilitas. 25 Paritas tinggi (Grandemultipara 5 atau lebih) viabilitas merupakan kapasitas hidup  diluar  uterus,  sekitar  22  minggu periode  menstruasi  (20  minggu  kehamilan) atau  berat  janin  lebih  dari  500  gram. 24 Menurut Mochtar (2018), bahwa persalinan yang  pertama  kali  (primipara)  biasanya mempunyai risiko relatif tinggi terhadap ibu dan anak, kemudian risiko ini menurun pada paritas  kedua  dan  ketiga,  dan  akan meningkat  lagi  pada  paritas  keempat  dan seterusnya. 9 Hal ini disebabkan karena pada ibu  dengan  primipara  belum  pernah memiliki pengalaman melahirkan.
Sedangkan pada grandemultipara, elastisitas uterus  telah  menurun.  Lebih  tinggi  paritas maka  lebih  tinggi  resiko  komplikasi  dan kematian  maternal.  Resiko  pada  paritas  1 dapat  ditangani  dengan  asuhan  obstretrik lebih      baik,      sedangkan      resiko      pada paritas   tinggi   dapat dikurangi atau dicegah dengan  keluarga  berencana.  Komplikasi yang mungkin timbul pada   paritas   tinggi
antara      lain      adalah    distosia,  perdarahan antepartum, ruptur uteri, hipertensi, penyakit  ginjal,  anemia,  kelainan  letak, prolabsus uteri, diabetes melitus. 25
Sesuai dengan hasil penelitian Arofah dan Saragih  (2021)  sebagian  besar  responden dengan  paritas  primipara  dan  grande multipara. Hasil penelitian lainnya dilakukan oleh  Putri  (2019)  didapatkan  hasil  sebagian besar  responden  melahirkan  dengan  paritas berisiko. 26 Puspita, et  al. (2020)  dalam penelitiannya  sebgaian  besar  melahirkan anak  1  dan  >3. 22 Begitu  juga  dengan  hasil penelitian  Septiani  (2020)  menunjukan bahwa kejadian abortus lebih banyak terjadi pada  ibu  dari  kelompok  yang  memiliki paritas  1  dan  >3  (55,8%)  dibandingkan dengan  yang  tidak  abortus  yaitu  (44,2%), begitu pula sebaliknya ibu dengan paritas 2-3 lebih  banyak  yang  tidak  mengalami  abortus yaitu  (57,8%)  dan  yang  mengalami  abortus sebanyak (42,2%). 23
Sebagian besar responden pada penelitian ini  merupakan  paritas  multipara  dan grandemultipara, hal ini menandakan bahwa persalinan responden sebagian besar melahirkan  lebih  dari  satu  kali  melahirkan. Jika dilihat berdasarkan data, sebagian besar responden  telah  memiliki  anak  lebih  dari  4. Banyaknya paritas responden dengan grandemultipara menandakan bahwa elastisitas uterusnya telah menurun. Kondisi ini  berdampak  pada  timbulnya  terjadinya komplikasi  kehamilan  dan  persalinan.  Ibu dengan paritas grademultipara harus mendapatkan perhatian khusus dan dianjurkan  untuk  tidak  terlalu  melakukan aktivitas yang terlalu berat dan mendapatkan asupan makanan dengan menu gizi seimbang agar  bayi  dalam  kandungannya  tidak mengalami  kelainan.  Sebaiknya  ibu  dengan Grande  multipara  setelah  melahirkan  segera melakukan penggunaan alat kontrasepsi yang berfungsi  untuk  mengakhiri  kehamilan  agar

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
ibu  tidak  mempunyai  anak  lagi  yang berdampak pada kualitas kesehatan ibu. Faktor Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Berdasarkan  Penyakit  Infeksi  di  Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  dari  81  responden  dengan  penyakit infeksi  ada  sebesar  48  responden  (59,3%) dan  penyakit  infeksi  tidak  ada  sebesar  33 responden  (40,7%).  Hal  ini  menandakan bahwa  sebagian  besar  responden  dengan penyakit  infeksi seperti  klamidia  dan toksoplasma.
Penyakit  infeksi  merupakan  salah  satu faktor  yang  dapat  menyebabkan  abortus. Infeksi  intrauterin  sering  dihubungkan dengan  kejadian  abortus  spontan  berulang. Kemungkinan  penyebab  terjadinya  abortus adalah  infeksi  pada  alat  genitalia,  tapi  bisa juga  dipengaruhi  oleh  faktor-faktor  lain. Infeksi  vagina  pada  kehamilan  sangat berhubungan dengan terjadinya abortus atau partus  sebelum  waktunya.  Sebanyak  2% peristiwa  abortus  disebabkan  oleh  adanya penyakit sistemik  maternal  (systemic lupus erythematosus)  dan  sistemik  maternal tertentu  lainnya. 9 Organisme-organisme yang  sering  diduga  sebagai  penyebabnya antara lain Chlamydia Ureaplasma, Mycoplasma,  Cytomegalovirus,  Listeria monocytogenes  dan Toxoplasma  gondii =. 27 Infeksi  Chlamydia  sebagai  suatu  penyakit menular  seksual  ( Sexually  Transmitted Infection ) dapat melibatkan beberapa organ, yaitu  cerviks,  urethra,  salping,  uterus  dan epidydimis. 11
Sesuai dengan hasil penelitian Rangkuti et al. (2018)  didapatkan  sebagian  besar responden  mengalami  abortus  inkomplit. 28 Hasil penelitian Octarina, et al. (2018) dalam penelitiannya  didapatkan  sebagian  besar responden mengalami abortus inkomplit. 29
Banyaknya responden mengalami riwayat penyakit  infeksi  pada  penelitian  ini,  yaitu
terjadinya  penyakit  infeksi  klamidia  dan toksoplasma.  Penyakit  ini  sebagai  suatu penyakit  menular  seksual  sehingga  dapat mengganggu organ-organ reproduksi  seperti mengalami  servisitis.  Sebagai  upaya  untuk mencegah terjadinya infeksi menular seksual, maka sebaiknya ibu melakukan pemeriksaan pada  dokter  spesialis  untuk  mendeteksi apakah  mengalami  penyakit  infeksi  atau tidak  yang  nantinya  dilakukan  pemeriksaan laboratorium untuk menentukan bakteri atau virus  apa  yang  ada  di  dalam  tubuh  ibu sehingga saat ibu mengalami kehamilan virus tersebut  tidak  akan  mengganggu  proses kehamilan  ibu  yang  berdampak  pada terjadinya abortus.
Faktor Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Berdasarkan Jarak Kehamilan di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  dari  81  responden  dengan  jarak kehamilan  dekat  sebesar  48  responden (59,3%) dan jarak kehamilan jauh sebesar 33 responden  (40,7%).  Hanya  menandakan bahwa sebagian besar jarak kehamilan pasien kurang dari 2 tahun.
Menurut Manuaba (2021) keluarga yang berkualitas  akan  lebih  mudah  diwujudkan apabila pasangan yang menikah mempunyai kematangan  biologis  sehingga  secara  fisik matang  untuk  dibuahi  dan  memelihara kehamilannya. 30 Merencanakan dan mengatur  jarak  kehamilan,  perencanaan pasangan  dapat  dipengaruhi  oleh  banyak faktor  baik  dari  segi  kematangan  ekonomi, umur  pasangan,  pengaruh  sosial  budaya, lingkungan, pekerjaan maupun status kesehatan  pasangan. 31 Penentuan  jarak kehamilan  merupakan  salah  satu  cara  untuk menentukan  berapa  jarak  yang akan direncanakan diantara kehamilan satu dengan yang lain. 32
Pengaturan  jarak  kehamilan  merupakan salah  satu  usaha  agar  pasangan  dapat  lebih

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
menerima  dan  siap  untuk  memiliki  anak. Perencanaan pasangan kapan untuk memiliki anak  kembali,  menjadi  hal  penting  untuk dikomunikasikan. 33
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  Yanti (2018)  didapatkan  hasil  sebagian  besar responden dengan sejarah kehamilan kurang dari  2  tahun. 34 Penelitian  yang  sama dilakukan  Anestasia  &  Satria  (2019) didapatkan  hasil  sebagian  besar  responden dengan  jarak  kehamilan  kurang  dari  2 tahun. 35 Penelitian  selanjutnya  dilakukan Jumiati  (2019)  didapatkan  hasil  sebagian besar  responden  dengan  jarak  kehamilan kurang  dari  2  tahun. 36 Begitu  juga  dengan hasil penelitian Fitri (2021) didapatkan hasil sebagian  besar  responden  dengan  jarak kehamilan kurang dari 2 tahun. 37
Hasil  dari  penelitian  ini  sebagian  besar memiliki jarak kehamilan Ibu kurang dari 2 tahun, hal ini berdampak pada kondisi fisik dan psikologis ibu. Apabila jarak kehamilan kurang dari 2 tahun maka organ reproduksi ibu  belum  siap  untuk  menerima  kehamilan sehingga berdampak pada terjadinya kelainan  pada  kehamilan  berikutnya  salah satunya  mengalami  terjadinya  abortus  dan pendarahan. Selain itu ibu akan mengalami kerepotan  pada  saat  mengurus  anak- anaknya yang disebabkan oleh karena anak yang pertama masih membutuhkan perhatian  lebih  dari  ibunya,  sementara  itu ibu  harus  memperhatikan  anak  yang  baru dilahirkannya. Kondisi ini dapat menimbulkan terjadinya kelelahan pada ibu sehingga  berdampak  pada  kesehatan  ibu. Banyak  ditemukan  ibu  dengan  jarak kehamilan  yang  terlalu  dekat  salah  satu penyebabnya  adalah  faktor  usia  di  mana pada saat kehamilan pertama usia Ibu sudah lebih  dari  30  tahun  sehingga  ibu  berupaya untuk  memiliki  anak  lagi  sebelum  usianya mencapai  35  tahun.  Faktor  selanjutnya karena adanya kegagalan dalam
menggunakan alat kontrasepsi atau disebabkan oleh karena ibu tidak menggunakan  alat  kontrasepsi.  Selain  itu disebabkan oleh karena pendidikan ibu yang rendah yang tidak mengetahui dampak yang terjadi  jika  jarak  kehamilan  terlalu  rendah beresiko  terhadap  kehamilannya.  Perlu adanya  pemberian  informasi  dan  konseling dari  tenaga  kesehatan  tentang  pengaturan jarak kehamilan yang baik adalah lebih dari 2 tahun sehingga organ reproduksi Ibu sudah siap untuk dibuahi.
Faktor Kejadian Abortus pada Ibu Hamil Berdasarkan  Status  Gizi  di  Rumah  Sakit YT  Bekasi Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa dari 81 responden dengan status gizi kurang  sebesar  46  responden  (56,8%)  dan status  gizi  baik  sebesar  35  responden (43,2%). Hal  ini  menandakan  bahwa sebagian  besar  ekonomi  dengan  status  gizi kurang.
Status  gizi  ibu  hamil  adalah  suatu keadaan  keseimbangan  dalam  tubuh  ibu hamil  sebagai  akibat  pemasukan  konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat gizi yang digunakan  oleh  tubuh  untuk  kelangsungan hidup dalam mempertahankan fungsi-fungsi organ  tubuh.  Status  gizi  ibu  hamil  dapat diketahui  dengan  melakukan  pengukuran lingkar  lengan  atas  (LILA).  Pengukuran LILA  cukup  representatif,  dimana  ukuran LILA ibu hamil erat dengan IMT ibu hamil yaitu semakin tinggi LILA ibu hamil diikuti pula  dengan  semakin  tinggi  IMT  ibu. 38
Proverawati (2020) menjelaskan faktor yang memengaruhi  gizi  ibu  hamil  diantaranya), yaitu  kebiasaan  dan  pandangan  wanita terhadap makanan, status ekonomi, pengetahuan  zat  gizi  dalam  makanan  dan status kesehatan. 39
Sesuai dengan hasil penelitian Kustiyani (2019) didapatkan sebagian besar responden dengan  status  gizi  kurang.  Herlina  (2020)

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
dalam  penelitiannya  ditemukan  didapatkan sebagian besar responden dengan status gizi kurang. 40,16 Eni  (2019)  dalam  penelitiannya didapatkan sebagian besar responden dengan status gizi kurang. 41 Mustofa & Nurmalasari (2020)  dalam  penelitiannya  didapatkan sebagian besar responden dengan status gizi kurang.  Gizi  kurang  dari  normal  atau kekurangan  gizi  pada  ibu  hamil  bisa disebabkan karena kurangnya informasi yang didapat  ibu  tentang  gizi,  tingkat  pendidikan yang  rendah  yang  menyebabkan  ibu  hamil sulit memperoleh pengetahuan atau pedoman dalam mencukupi gizi dalam dirinya maupun janin  yang  dikandungnya  atau  bisa  juga disebabkan  oleh  faktor  ekonomi  yang rendah. 42
Banyaknya responden dengan status gizi kurang  pada  penelitian  ini  menandakan bahwa asupan makanan yang dikonsumsi ibu hamil  tidak  ada  sehingga  menimbulkan terjadinya status gizi kurang pada saat hamil. Terjadi  demikian  salah  satunya  disebabkan oleh  karena  status  ekonomi  di  mana  dibuat dengan  status  ekonominya  rendah  tidak terlalu memikirkan pemilihan makanan yang baik  untuk  dikonsumsi  sehari-hari  asupan gizi yang dikonsumsi tidak terpantau. Faktor lainnya  adalah  kurangnya  pengetahuan  ibu tentang  gizi  yang  baik  untuk  dikonsumsi karena  adanya  pengetahuan  yang  kurang akan mempengaruhi pengambilan keputusan ibu untuk mengkonsumsi makanan apa yang baik  bagi  kehamilannya.  Selain  itu  karena adanya  kondisi  ibu  saat  hamil  mengalami gangguan  kesehatan  sehingga  berpengaruh terhadap nafsu makan ibu.
Analisis Bivariat Hubungan antara Faktor Usia Ibu dengan Kejadian  Abortus  pada  Ibu  Hamil  di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Hasil analisis bivariat dengan menggunakan chi  square didapatkan  nilai  P Value 0,000 (p<0,05) berarti “ada hubungan
antara usia ibu dengan kejadian abortus pada ibu  hamil”,  dan  nilai  OR  6,938  (4,083- 40,218)  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil dengan  usia  ibuberisiko  berpeluang  6,938 kali  memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan usia ibu tidak berisiko.
Menurut  Wiknjosastro  (2019),  ibu  yang berusia di bawah 20 tahun organ reproduksinya    yang    belum    sempurna secara    keseluruhan    dan    kejiwaan  yang belum  bersedia  menjadi  ibu  yang  dapat mengakibatkan peningkatan risiko mengalami  persalinan  komplikasi  atau komplikasi obstretrik seperti abortus inkomplit,  toksemia,  eklamsia,  solusio plasenta,  inersia  uteri,  perdarahan  post partum,  persalinan  macet,  BBLR,  kematian neonatus dan perinatal. Pada usia > 35 tahun terkait  dengan  kemunduran  dan penurunan daya  tahan  tubuh  serta  berbagai  penyakit yang  sering  menimpa  di  usia  ini  sehingga mempunyai  risiko  2  atau  3  kali  untuk mengalami komplikasi kehamilan dan persalinan seperti perdarahan atau hipertensi dalam kehamilan, dan partus lama. Bertambahnya  usia  pada  wanita  juga  sangat berpengaruh  terhadap  jumlah  sel  telur  yang belum dikeluarkan dari ovarium atau indung telur.  Sel-sel  yang  sudah  tua  mengalami penurunan  kemampuan  untuk  dibuahi  dan kehilangan kemampuan untuk menghasilkan hormon,  teutama  estrogen  dan  progesteron (Rosadi et  al .,  2019).  Semakin  lanjut  usia wanita,  semakin  tipis  cadangan  telur  yang ada, indung  telur juga semakin kurang peka terhadap  rangsangan  gonadotropin.  Makin lanjut  usia  wanita,  maka  resiko  terjadi abortus, makin meningkat karena menurunnya kualitas sel telur atau ovum dan meningkatnya  resiko  terjadinya  kelainan kromosom.  Hal  ini  seiring  dengan  naiknya kejadian  kelainan  kromosom  pada  ibu  yang berusia di atas 35 tahun. Hal lain yang perlu

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
diperhatikan  adalah  kejadian  tumor  mioma uteri pada ibu denga usia  lebih  tinggi  dan lebih    banyak    sehingga    dapat    menambah resiko  terjadinya  abortus  (Prawirohardjo, 2020). Qubro, et al. (2020) terjadinya abortus pada  usia  berisiko  tinggi  dikarenakan ketidaknormalan kromosom.
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  Arofah dan Saragih (2021) terdapat hubungan antara usia  dengan  kejadian  abortus  di  RSU Muhannadiyah  Medan  dengan  nilai p  value 0,002. Risiko tertinggi terjadinya abortus bila usia ibu ≥ 35 tahun dan pasangan pria ≥ 40 tahun.  Hasil  penelitian  lainnya  dilakukan oleh  Putri  (2019)  hasil  uji  data  dengan menggunakan analisis Chi Square didapatkan  nilai  signifikansi  0,004  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  umur  dengan  kejadian abortus  di  Instalasi  Rawat  Inap  Kebidanan RSD  Kalisat  Jember.  Puspita, et  al. (2020) dalam  penelitiannya  terdapat  hubungan antara  usia  ≥35  tahun  dengan  kejadian abortus inkomplit dengan p value 0,03. Ibu yang  berisiko  terjadinya  abortus  adalah  ibu dengan  usia  ≥35  tahun.  Begitu  juga  dengan hasil penelitian Septiani (2020) menunjukan bahwa p value 0,000 nilai tersebut lebih kecil dari nilai α <0,05 berarti secara statistik ada hubungan  yang  bermakna  antara  umur dengan kejadian abortus.
Adanya  hubungan  antara  usia  dengan kejadian  abortus  inkomplit  pada  penelitian ini  menunjukkan  bahwa  semakin  beresiko usia  responden  maka  semakin  sering mengalami  kejadian  abortus  inkomplit. Terjadi  demikian  karena  pada  usia  kurang dari  20  tahun  organ-organ  produksinya belum sempurna sehingga dapat menyulitkan proses  kehamilan  dan  persalinan.  Wanita hamil pada umur muda (< 20 tahun) dari segi pisikis  belum  matang  dalam  mengahadapi tuntutan  beban  moral,  dan  emosional,  dan dari  segi  medis  sering  mendapat  gangguan
yang  berdampak  pada  terganggunya  sel pembuahan  sehingga  dapat  menimbulkan terjadinya  abortus.Sementara  itu  pada  usia lebih  dari  35  tahun  fungsi  organ  reproduksi sudah  mulai  menurun  sehingga  kualitas  sel telur  sudah  berkurang,  dengan  demikian berdampak pada menurunnya kualitas keturunan  yang  dihasilkan.  Tingginya  usia ibu berpengaruh pada produksi hormon yang tidak  ada  kuat  sehingga  menimbulkan ketidakade  kekuatan  korpus  luteum  untuk mempertahankan pembuahan.
Hubungan antara Faktor Paritas dengan Kejadian  Abortus  pada  Ibu  Hamil  di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Hasil analisis bivariat dengan menggunakan chi  square didapatkan  nilai  P Value 0,000 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara  paritas  dengan  kejadian  abortus  pada ibu  hamil”,  dan  nilai  OR  5,587  (1,941- 16,083)  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil dengan  paritas  primipara  berpeluang  5,587 kali  memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan paritas multipara dan grandemultipara.
Kehamilan  pada  grandemultipara,  rahim ibu  teregang  oleh  adanya  janin.  Bila  terlalu sering  melahirkan,  rahim  akan  semakin lemah. Bila ibu telah melahirkan 4 anak atau lebih,  maka  perlu  diwaspadai  adanya gangguan pada waktu kehamilan, persalinan dan nifas. Risiko abortus spontan meningkat seiring  dengan  paritas  ibu. 24 Qubro, et  al. (2020) mengatakan bahwa paritas primipara dan  multipara  mengalami  abortus  dapat disebabkan oleh kurangnya asuhan obstetric yang baik selama kehamilan, seperti ibu yang tidak melakukan antenatal care secara teratur dan ibu yang mudah stress dapat mengganggu pertumbuhan
dan
perkembangan  janin  sehingga  janin  tidak mampu  hidup  aterm.  Tetapi  jika  dilakukan asuhan  obstetrik  yang  lebih  baik  selama

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
kehamilan, maka kehamilan akan berlangsung  sampai  aterm.  Sementara  itu, paritas  grandemultipara  berisiko  mengalami abortus disebabkan oleh menurunnya fungsi alat  reproduski  dalam  menerima  buah kehamilan. Kondisi ini dapat dicegah dengan mengikuti program keluarga berencana.
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  Arofah dan  Saragih  (2021)  terdapat  hubungan antara  paritas  dengan  kejadian  abortus  di RSU  Muhannadiyah  Medan  dengan  nilai p value 0,017. 26 Hasil  penelitian  lainnya dilakukan  oleh  Putri  (2019)  hasil  uji  data dengan  menggunakan  analisis Chi  Square didapatkan  nilai  signifikansi  0,000  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  paritas  dengan  kejadian abortus  di  Instalasi  Rawat  Inap  Kebidanan RSD  Kalisat  Jember.  Paritas  1  dan  >3 merupakan  paritas  yang  memerlukan  suatu pengawasan kehamilan dan proses persalinan  yang  memadai.  Puspita, et  al.
(2020) dalam penelitiannya terdapat hubungan  antara  paritas  dengan  kejadian abortus  inkomplit  dengan p  value 0,008. semakin  sering  melahirkan  semakin  besar pula  proporsi  abortus  inkomplit. 10 Begitu juga dengan hasil penelitian Septiani (2020) menunjukan  bahwa p  value 0,020  nilai tersebut lebih kecil dari nilai α <0,05 berarti secara statistic ada hubungan yang bermakna  antara  paritas  dengan  kejadian abortus. 23 Bayi  yang  dilahirkan  oleh  Ibu dengan  paritas  tinggi  mempunyai  risiko tinggi  terhadap  terjadinya  abortus  sebab kehamilan yang berulang – ulang dan wanita yang mempunyai  paritas  > 3 menyebabkan rahim tidak sehat.
Adanya  hubungan  antara  paritas  dengan kejadian  abortus  inkomplit  pada  penelitian ini  disebabkan  oleh  karena  ibu  dengan paritas  rendah  mengalami  kejadian  abortus inkomplit  disebabkan  oleh  karena  ibu kurang  memahami  kehamilannya  sehingga
ibu  tidak memantau kondisi kehamilannya. Sementara  itu  ibu  dengan  paritas  tinggi mengalami  kejadian  abortus  inkomplit disebabkan  oleh  karena  kondisi  rahim  ibu sudah  mulai  melemah  karena  ibu  sering mengalami  kehamilan  dan  persalinan  yang berulang-ulang yang menimbulkan terjadinya  rahim  ibu  menjadi  abnormal sehingga saat ibu hamil ligamen yang ada di dalam rahim ibu tidak bisa mempertahankannya, kondisi inilah penyebab  terjadinya  abortus.  Paritas  tinggi kemungkinan  lebih  besar  terjadi  gangguan involusi  karena  kontraksi  uterus  yang kurang maksimal. 43
Hubungan antara Faktor Penyakit Infeksi  dengan  Kejadian  Abortus  pada Ibu  Hamil  di  Rumah  Sakit  YT  Bekasi Tahun 2022 Hasil analisis bivariat dengan menggunakan chi  square didapatkan  nilai  P Value 0,015 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara  penyakit  infeksi  dengan  kejadian abortus pada ibu hamil”, dan nilai OR 3,574 (1,370-9,322) menunjukkan bahwa ibu hamil dengan  penyakit  infeksi  ada  berpeluang 3,574 kali memiliki kejadian abortus pada ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan penyakit infeksi tidak ada.
Ibu  yang  mempunyai  penyakit  maka fisiknya  tidak  akan  siap  dalam  menghadapi kehamilan. Penyakit yang diserita ibu hamil akan  memperburuk  risiko  janin  yang dikandungnya,  sebab  kondisi  janin  akan bergantung  pada  kondisi  kesehatan  ibu (Mejuto et al., 2018). Penyakit-penyakit ibu yaitu  penyakit  infeksi  yang  menyebabkan demam  tinggi  seperti  pneumoni,  typhus abdominalis,  pielonefritis,  malaria  dan  lain- lain dapat menyebabkan abortus. 9
Sesuai dengan hasil penelitian Rangkuti et al. (2018) dengan uji chi-square diperoleh nilai p  (value )  =  0,0001  menunjukan  ada pengaruh  penyakit  ibu  terhadap  kejadian

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
abortus  imminens.  Nilai  Odds  Ratio diketahui sebesar 26,0, ini berarti bahwa ibu pada  kelompok  kasus  berisiko  mengalami kejadian  abortus  imminens  sebesar  26  kali lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  ibu  pada kelompok kontrol. 28 Hasil penelitian Octarina, et  al. (2018)  ditemukan  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  infeksi C.trachomatis dengan kejadian abortus. 12 Adanya hubungan antara riwayat penyakit  infeksi  dengan  kejadian  abortus inkomplit  pada  penelitian  ini  menandakan bahwa  semakin  sering  ibu  mengalami riwayat  penyakit  infeksi  maka  semakin terjadi  adanya  abortus  inkomplit  pada  ibu. Terjadi demikian karena ibu yang mempunyai penyakit  infeksi menular seksual  maka  organ  reproduksinya  atau kondisi  fisiknya  tidak  akan  siap  dalam menghadapi  kehamilan  sehingga  dapat memperburuk  risiko  terjadinya  gangguan pada  janin  yang  dikandungnya.  Sementara itu  apabila  Ibu  dalam  kondisi  sehat  maka kondisi  tubuh  ibu  siap  dalam  menghadapi kehamilan. Sebagai upaya dalam mencegah terjadinya abortus, sebaiknya ibu memeriksakan  kehamilannya  secara  rutin, dan  apabila  ditemukan  adanya  kelainan segera dikonsultasikan pada tenaga kesehatan agar dapat dilakukan penanganan lebih lanjut. Hubungan antara Faktor Jarak Kehamilan  dengan  Kejadian  Abortus pada  Ibu  Hamil  di  Rumah  Sakit  YT Bekasi Tahun 2022 Hasil
analisis bivariat dengan
menggunakan chi square didapatkan nilai P Value 0,003 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara  jarak  kehamilan  dengan  kejadian abortus pada ibu hamil”, dan nilai OR 3,574 (1,370-9,322)  menunjukkan  bahwa  ibu hamil  dengan  jarak  kehamilan  dekat berpeluang  3,574  kali  memiliki  kejadian abortus  pada  ibu  hamil  abortus  inkomplit
dibandingkan  ibu  hamil  dengan  jarak kehamilan jauh.
Menurut  Yolan  (2020)  Wanita  yang melahirkan  dengan  jarak  yang  sangat berdekatan  (<  2  tahun)  akan  mengalami resiko  kehamilan  dalam  keadaan  ini  perlu diwaspadai karena ada kemungkinan pertumbuhan  janin  kurang  baik. 19 Insidensi abortus  meningkat  pada  wanita  yang  hamil dalam  3  bulan  setelah  melahirkan  aterm. Salah satu perencanaan kehamilan antara lain dengan mengikuti program Keluarga Berencana (KB).  Pemerintah melalui Badan Koordinasi  Keluarga  Berencana  Nasional (BKKBN)  telah  memberikan  batasan  jarak kelahiran/kehamilan minimal yaitu  2 tahun dari  kehamilan  sebelumnya  dengan  jarak yang optimal dianjurkan adalah 36 bulan dan jarak kehamilan tidak dianjurkan adalah < 2 tahun  atau  dianggap  jarak  kehamilan  terlalu dekat karena pada jarak kehamilan < 2 tahun kondisi  rahim  ibu  belum  pulih  akibat  dari kehamilan  sebelumnya  sehingga  risiko terhadap  terjadinya  masalah  kehamilan  dan persalinan akan semakin meningkat. 13
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  Yanti (2018) dalam penelitiannya didapatkan hasil jarak kehamilan berhubungan dengan kejadian  abortus. 34 Penelitian  yang  sama dilakukan  Anestasia  &  Satria  (2019)  faktor jarak  kehamilan  yang  beresiko  berpeluang 17,250  kali  terjadinya  kejadian  abortus dibandingkan  dengan  yang  tidak  beresiko. Terdapat  hubungan  antara  faktor  riwayat abortus  dengan  kejadian  abortus.  Semakin banyak  riwayat  abortus  seseorang  maka semakin besar orang tersebut akan mengalami kejadian abortus karena, kejadian abortus  berulang  akan  membuat  keadaan rahim  akan  rusak  dan  penurunan  fungsi karena di kuret. Pada kehamilan selanjutnya akan membuat anak akan sulit berkembang di dalam rahim. 14 Penelitian selanjutnya dilakukan Jumiati (2019) terdapat hubungan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
antara  jarak  kehamilan  dengan  kejadian abortus. 36 Begitu juga dengan hasil penelitian Fitri  (2021)  ada  hubungan  jarak  kehamilan dengan  kejadian  abortus  karena  pada  jarak kehamilan  terlalu  dekat  kondisi  rahim  ibu belum pulih akibat dari kehamilan sebelumnya sehingga risiko terhadap terjadinya masalah kehamilan dan persalinan akan semakin meningkat. 37
Adanya hubungan antara jarak kehamilan dengan  kejadian  abortus  inkomplit  pada penelitian  ini  disebabkan  oleh  karena keadaan  ibu  belum  pulih  secara  fisiologis dari  suatu  kehamilan  atau  persalinan sebelumnya sehingga memungkinkan terjadinya komplikasi pada ibu maupun bayi yang  berdampak  pada  terjadinya  abortus. Sebaiknya  ibu  mengatur  jarak  kehamilan lebih  dari  2  tahun  agar  kondisi  Langit  Ibu sudah pulih akibat dari kehamilan dan sudah siap untuk menerima kehamilan berikutnya.
Hubungan  antara  Faktor  Status  Gizi dengan  Kejadian  Abortus  pada  Ibu Hamil di Rumah Sakit YT Bekasi Tahun 2022
Hasil analisis bivariat dengan menggunakan chi  square didapatkan  nilai  P Value 0,003 (p<0,05) berarti “ada hubungan antara  status  gizi  dengan  kejadian  abortus pada ibu hamil”, dan nilai OR 4,882 (1,821- 13,091)  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil dengan  status  gizi  kurang  berpeluang  4,882 kali  memiliki  kejadian  abortus  pada  ibu hamil  abortus  inkomplit dibandingkan  ibu hamil dengan status gizi baik.
Status gizi ibu sebelum dan selama hamil dapat  mempengaruhi  pertumbuhan  janin yang  sedang  dikandung.  Bila  status  gizi ibu normal pada masa sebelum dan selama hamil kemungkinan  besar  akan  melahirkan  bayi yang  sehat.  Bagi  ibu  hamil  memerlukan semua  tambahan  zat  gizi,  namun  serigkali terjadi  kekurangan  energi  protein  dan beberapa mineral seperti zat besi dan kalium.
Jika  mengalami  kekurangan  zat  besi  akan mengalami  anemia. Untuk mempertahankan kondisi  yang  baik  pada  ibu  hamil  dapat diupayakan  dengan  pengaturan  konsumsi makan, pemantauan berat badan, pemeriksaan kadar Hb dan pengukuran LILA (lingkar  Lengan  Atas)  sebelum  dan  saat hamil.  Gizi  kurang  pada  ibu  hamil  dapat menyebabkan resiko dan komplikasi pada ibu antara  lain  anemia,  perdarahan,  berat  badan ibu  tidak  bertambah  secara  normal  dan mudah terkena infeksi. 44
Sesuai dengan hasil penelitian Kustiyani (2019)  dalam  penelitiannya  didapatkan bahwa  status  gizi  yang  rendah  paling berpengaruh  terhadap  terjadinya  abortus. 16 Herlina (2020) dalam penelitiannya ditemukan hubungan antara status gizi dalam kehamilan  dengan  status  ekonomi. 40 Eni (2019)  dalam  penelitiannya  ada  hubungan antara  kekurangan  energi  kronis  (KEK) dengan  kejadian  abortus.  Mustofa  & Nurmalasari  (2020)  ada  hubungan  antara status  gizi  ibu  hamil  dengan  kejadian kelainan  kongenital.  Kekurangan  gizi  pada ibu  hamil  dapat  mempengaruhi  proses pertumbuhan  janin  dan  dapat  menimbulkan keguguran, abortus, bayi lahir mati, kematian neonatal,  cacat  bawaan,  anemia  pada  bayi, asfiksia  intra  partum,  lahir  dengan  berat badan lahir rendah (BBLR) bahkan menimbulkan abortus. 42
Adanya  hubungan  antara  status  gizi dalam  kehamilan  dengan  kejadian  abortus inkomplit pada penelitian ini disebabkan oleh karena  ibu  dengan  status  gizi  kurang menandakan bahwa ibu mengalami Kekurangan  Energi  Kronik  (KEK)  yaitu kekurangan  gizi  yang  terjadi  dalam  waktu yang  lama.  Adanya  KEK  yang  dialami  ibu menjadikan  pertumbuhan  organ-orga  dalam kandungan Ibu tidak baik sehingga menimbulkan  hasil  konsepsi  tidak  dapat berimplantasi  dengan  baik  yang  selanjutnya

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
berpengaruh  terhadap  pertumbuhan  dan perkembangan  janin  dalam  rahim  sehingga menimbulkan terjadinya abortus. Agar tidak terjadi  adanya  abortus  sebagai  upaya pencegahan sebaiknya ibu memeriksakan diri ketenaga  kesehatan  sedih  mungkin  untuk memeriksakan status gizi ibu dan mendapatkan pelayanan pemberian makanan tambahan  dan  mendapatkan  pengetahuan mengenai  kebutuhan  gizi  yang  seimbang. Tenaga  kesehatan  dalam  hal  ini  memiliki pengaruh yang tinggi dalam upaya meningkatkan  derajat  kesehatan  ibu  hamil. Melalui  pemeriksaan  kehamilan,  pemberian konseling dan pemberian makanan tambahan diharapkan  dapat  mencegah  terjadinya abortus  inkomplit  yang  disebabkan  oleh status gizi ibu yang kurang.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Sari  YN,  Herfanda  E,  Putri  IM. Gambaran  Faktor  Risiko  Kejadian Abortus  Spontan  pada  Ibu  Hamil  di RSUD  Panembahan  Senopati  Bantul Tahun  2017-2018. J  Sehat  Mandiri .
2022;17(1):135-145. doi:10.33761/jsm.v17i1.427
2. Tiarma  Uli,  Leni  Suhartini,  Siti
Fatimah  YW.  Karakteristik  Faktor Kejadian Abortus. 2023;8(1):146-150. doi:p-ISSN 2502-0552; e-ISSN 2580-
2917
3. Kemenkes  R.I.  Profil  Kesehatan Indonesia  Tahun  2021. Balitbang: Kemenkes RI. 2022.
4. Wahyuni  SP.  Profil  Kesehatan  2021 Puskesmas  Kecamatan  Koja  Jakarta Utara.2022.
5. Putri  Khoirun  Nisa  FK.  Karakteristik Ibu  Berhubungan  Dengan  Kejadian
Abortus. 2023;14(2):90-99. doi:10.36419/jki.v14i2.860 6. Saifuddin  A. Buku  Acuan  Nasional Pelayanan  Kesehatan  Maternal  Dan Neonatal. Yayasan  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo.; 2020.
7. Mandriwati  NA. Asuhan  Kebidanan Dan Kehamilan Berbasis Kompetensi .
EGC; 2020.
8. Arofah,  S.,  Saragih  R.  Hubungan
Karakteristik  Ibu  dengan  Kejadian Abortus  di  RSU  Muhammadiyah Medan. J Keperawatan Prior . 2021;4(1).
9. Mochtar  R. Sinopsis  Obstetri .  EGC; 2018.
10. Putri H. Hubungan Umur, Pendidikan, Paritas,  Penyakit  Penyerta  terhadap Kejadian  Abortus  di  Instalasi  Rawat Inap Kebidanan RSD Kalisat Jember. J Kesehat dr Soebandi . 2019;3(1).
11. Prasad P, Singh  N, Das B, Raisuddin S,  Dudeja  M RS.  Differential expression  of  circulating  Th1/  Th2/ Th17 cytokines in serum of Chlamydia trachomatis-infected
women undergoing  incomplete  spontaneous abortion. Microb  Pathog .  Published online 2018:1-26. doi:10.1016/
12. Octarina,  WN.,  Putra,  AE.,  Antonius P.  Hubungan  Infeksi  Chlamydia Trachomatis Dengan Kejadian
Abortus Spontan di RSUD Dr. Rasidin dan  RSIA  Siti  Hawa  Padang). J
Kesehat Andalas . 2018;7(3).
13. Leveno KJ. Obstetri Williams:Panduan  Ringkas .  EGC;
2018.
14. Anestasia.  S.  Faktor-Faktor  yang

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Berhubungan dengan Kejadian Abortus  di  RSUD  Dr.  Adnaan  WD
Payakumbuh. J  Kesehat  Perintis . 2019;4(1).
15. Supariasa IDN. Penilaian Status Gizi . EGC; 2018.
16. Kustiyani.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Kejadian  Abortus  di RSUD Sleman Yogyakarta (Identifikasi Kejadian Abortus Berdasarkan  Riwayat  Obstetri  dan Status Gizi). Naskah Publ Univ Alma Ata  Yogyakarta .  Published  online 2019.
17. Sastrawinata  S. Ilmu  Kesehatan Reproduksi:  Obstetri  Patologi .  EGC; 2020.
18. Darmawati.  Mengenali  Abortus  dan Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian  Abortus. Idea  Nurs  J . 2019;2(1):12-18.  doi:ISSN :  2087- 2879
19. Yolan. Perencanaan  Kehamilan .  PT Raja Grafindo Persada; 2020.
20. Tenriani Wulandari, Saleha S, Inayah Sari J. Manajemen Asuhan Kebidanan Antenatal  Pada  Ny  “N”  Dengan Abortus  Inkomplit  Di  Rsud  Syekh Yusuf  Kab.  Gowa  Tahun  2019. J Midwifery . 2022;4(1):7-18. doi:10.24252/jmw.v4i1.27715
21. Dorland. Kamus  Saku  Kedokteran Dorland, Ed 28 . EGC; 2020.
22. Puspita, T., Widjajanegara, H., Setiapriagung  D.  Hubungan  antara Usia,  Paritas  dan  Riwayat  Abortus dengan Kejadian Abortus Inkomplit di Rumah Sakit Umum Daerah Al-Ihsan Bandung  Periode  Januari  2017- Agustus 2019. Pros Kedokt . Published
online 2020. doi:ISSN: 2460-657X 23. Septiani  A.  Hubungan  Umur  Paritas dan  Pekerjaan  Ibu  dengan  Kejadian Abortus. Naskah Publ Akbid La Tansa Mashiro . Published online 2020.
24. Prawirohardjo S. Ilmu Kebidanan . PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.; 2020. 25. Wiknjosastro  H. Ilmu  Kandungan . Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo; 2019.
26. Siragih  AS.  Hubungan  Karakteristik Ibu dengan Kejadian Abortus di RSU Muhammadiyah Medan. J Keperawatan Prior . 2021;4(1).
27. Giakoumelou  S,  Wheelhouse  N, Cuschieri K, Entrican G, Howie SEM. H. The role of infection in miscarriage. 2018;22(1):116–133.
28. Rangkuti, L.F., Sanusi, S.R., Lutan D. Penyakit  Ibu  terhadap  Kejadian Abortus  Imminens  di  Rumah  Sakit Umum Daerah Kota Padangsidimpuan. J  Muara  Sains,
Teknol Kedokteran, dan Ilmu Kesehat . 2018;3(1):29-36.
29. Octarina,  WN.,  Putra,  AE.,  Antonius P.  Hubungan  Infeksi  Chlamydia Trachomatis Dengan Kejadian Abortus Spontan di RSUD Dr. Rasidin dan  RSIA  Siti  Hawa  Padang. J
Kesehat Andalas . 2018;7(3).
30. Manuaba. Ilmu  Kebidanan  Penyakit Kandungan Dan KB . EGC; 2021.
31. Susan. Birth Right . Transmedia; 2018.
32. Dwijayanti. Jarak  Kehamilan  Yang Aman Bagi Ibu . Pustaka Setia; 2019.
33. Masyhuri. Be  A  Real  Man .  Salemba

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Special Issue, Volume 5 No. 1sp PDP, Oktober Tahun 2023(Hal. 49-69) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Medika.; 2919.
34. Yanti L. Faktor Determinan Kejadian Abortus  Pada  Ibu  Hamil. J  Ilm  Ilmu- ilmu Kesehat . 2018;16(2).
35. Anestesia  S.  Faktor-Faktor  yang
Berhubungan dengan Kejadian Abortus  di  RSUD  Dr.  Adnaan  WD Payakumbuh. Jurnal Kesehatan Perintis  (Perintis  Health  Journal)
Volume  4  Nomor  1.  STIKes  Perintis Padang. J  Kesehat  Perintis  (Perintis Heal Journal) . 2019;1(4).
36. Jumiati. Faktor-Faktor
yang Berhubungan dengan Abortus di RSU
Mutia  Sari  Duri. J  Bidan  Komunitas .
2019;2(1).
37. Fitri  N.  Hubungan  Usia  dan  Jarak Kehamilan dengan Kejadian Abortus.
Wacana Kesehat . 2021;1(1).
38. Citrakesumasari. Anemia Gizi, Masalah Dan Pencegahannya .
Kalika; 2019.
39. Proverawati. Anemia  Dan  Anemia Kehamilan . Nuha Medika; 2020.
40. Herlina. Hubungan Status Gizi dalam Kehamilan  dengan  Status  Ekonomi.
JOMIS (Journal Midwifery Sci . 2020;1(1). doi:P-ISSN : 2549-2543
41. Eni.  Hubungan  Kekurangan  Energi Kronis  (KEK)  dengan  Kejadian Abortus. J Kesehat Masy . 2019;7(3).
42. Mustofa. N. Hubungan Status Gizi Ibu Hamil  dengan  Kejadian  Kelainan Kongenital  pada  Bayi  Baru  Lahir  di
RSUD  Dr.  H.  Abdoel  Moeloek
Provinsi Lampung. Naskah Publ Univ
Malahayati, Lampung . Published online 2020.
43. Qubro,  D.Z.,  Puspita,  R.,  Soleha  T. Hubungan  Antara  Usia  Dan  Paritas Ibu  Dengan  Kejadian  Abortus  di Rumah  Sakit  Abdul  Moeloek  Bandar Lampung. Naskah Publ Univ Lampung . 44. Lubis,  Z.,  Sinaga,  E.,  Siagian  A.
Hubungan  Asupan  Protein  dan  Zat Besi  dengan  Status  Anemia  Pada  Ibu Hamil di Desa Naga Timbul Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten  Deli  Serdang. J  Gizi, Kesehat  Reproduksi  dan  Epidemiol . 2019;1(1).