## ARTIKEL PENELITIAN

## Intervensi Keperawatan Anak Pada Anak Usia Pra Sekolah Di Kecamatan Weleri Dalam Upaya Pencapaian Tumbuh Kembang
Andriyani Mustika Nurwijayanti 1 , Muhammad Khabib Burhanuddin Iqomh 2
1,2 Program Studi Ilmu keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal. Jalan laut no:31 kendal. Email :andri.manis@yahoo.co.id khabib.ners@yahoo.com

## Abstrak
Usia pra sekolah merupatan tahapan pertumbuhan dan perkembangan pada anak yang sangat penting. Stimulasi memiliki peran penting dalam keberhasilan pencapaian tumbuh kembang. Stimulasi motorik halus adalah salah satu  stimulasi  yang  dapat  diberikan  kepada  anak  usia  pra  sekolah  untuk  mencapai    perkembangan  psikososial. Desain penelitian menggunakan Quasy Experimental dengan pre post test without control group .jumlah sampel 211  responden  dengan  menggunakan  teknik random  sampling .  Penggumpulan  data  penelitian  menggunakan kuesioner perkembangan psikososial. Usia responden berkisar  4-6 tahun, terdapat 117 responden (55,5%) laki- laki dan 94 responden (44,5%). Perkembangan psikososial pre intervensi yang sesuai usia sebanyak 6 responden (2,8 %) dan yang tidak sesuai usia sebanyak 205 (97,2 %). Perkembangan psikososial post intervensi yang sesuai usia  sebanyak  142  responden  (67,3  %)  dan  yang  tidak  sesuai  sebanyak  69  (32,7  %)  Hasil  uji  analisa  statistik dengan menggunakan uji Wilcoxon , mendapat p value 0,000 (p< 0,05) terdapat pengaruh stimulus motorik halus terhadap  perkembangan  anak  usia  pra  sekolah  di  TK  ABA.    Penelitian  ini  menunjukkan  terdapat  peningkatan perkembangan psikososial anak usia sekolah setelah diberikan stimulasi motorik halus.
Kata kunci : perkembangan psikososial, stimulus motorik halus, usia pra sekolah

## Abstract
Pre-school age is a very important stage of growth and development in children. Stimulus has an important role in the success of achieving growth and development. coloring, cutting, drawing activities are one of the stimuli that can be given to pre-school age children to achieve psychosocial development. Methods : The study design used Quasy Experimental with pre post test without control group. The number of samples was 211 respondents using  random  sampling  technique.  Collecting  research  data  using  psychosocial  development  questionnaires. Results: Age  of  respondents  ranged  from  4-6  years,  there  were  117  respondents  (55.5%)  men  and  94 respondents (44.5%). Psychosocial development of appropriate pre-intervention age was 6 respondents (2.8%) and  those  who  were  not  age  were  205  (97.2%).  Appropriate  age  post  psychosocial  development  was  142 respondents  (67.3%)  and  69  were  incompatible  (32.7%). Discussion :  Statistical  analysis  using  the  Wilcoxon test, obtained p value 0,000 (p <0.05) there is an effect of fine motor stimulus on the development of pre-school age children in ABA kindergarten. The results showed that there was an increase in psychosocial development of school-age children after being given fine motor stimulus.
Keywords : motor stimulation, pre-school, psychosocial development

## Pendahuluan
Anak  usia  pra  sekolah(3-6  tahun)
memiliki  potensi  yang  besar  untuk  segera berkembang, potensi tersebut akan berkembang  apabila  diberilan  layanan  berupa kesempatan  melakukan  kegiatan  motorik  yang dilatih atau digunakan sesuai dengan perkembangan  anak  tersebut.  Besar  kecilnya naluri  bergerak  bagi  anak  tidak  selalu  sama. 1 Anak  usia  pra  sekolahsebaiknya  diberikan stimulus  supaya  perkembangan  anak  tidak terganggu.
Masa  usia  pra  sekolahmerupakan  masa emas,  dimana  poerkembangan  seorang  anak akan  banyak  mengalami  perubahan  yang sangat berarti. Agar pertumbuhan anak usia pra sekolahdapat optimal maka diberikan stimulus, untuk memberikan rangsangan terhadap seluruh  aspek  perkembangan  anak. 2 Fase perkembangan psikososial pada anak  usia pra sekolahadalah  inisiatif  dan  rasa  bersalah. Perkembangan  ini  diperoleh  dengan  cara mengkaji  lingkungan  melalui  kemampuan bereksplorasi  terhadap  lingkungannya.  Anak belajar  mengendalikan  diri  dan  memanipulasi lingkungan. Anak mempunyai inisiatif berkembang  dengan  teman  sekelilingnya. Kemampuan  anak  berbahasa  meningkat,  anak mulai berkembang untuk melakukan tugas dan bisa menghasilkan  suatu  prestasi. 2
Perkembangan anak usia pra sekolahdapat  mengalami  penyimpangan  jika tidak  diberikan  stimulasi,  salah  satunya stimulus  yang  diberikan  yaitu  motorik  halus. Perkembangan  psikososial  anak  usia  pra sekolahyaitu  anak  sudah  bisa  membantu pekerjaan  yang  sederhana,  anak  bisa  bermain sesuai jenis  kelamin,  makan  bersama  keluarga dan bermain peran
Tahap  perkembangan  motorik  halus anak  usia  3-6  tahun  meliputi  beberapa  aspek motorik  halus  yang  terdiri  dari;  membangun menara setinggi 11 kotak, menggambar sesuatu yang  berati  bagi  anak  tersebut  dan  dapat dikenali  oleh  orang  lain,  mempergunakan gerakan-gerakan jemari selama permainan jari, menjiplak  gambar  kotak,  menulis  beberapa huruf.  Anak  usia  5  tahun  mempunyai kemampuan  pada  aspek  motorik  halus  yang terdiri  dari;  menulis  nama  depan,  membangun menara  setinggi  12  kotak,  mewarnai  garis- garis,  memegang  pencil  dengan  benar  antara ibu  jari  dan  dua  jari,  menggambar  orang beserta  rambut  hidung,  menjiplak  persegi
panjang  dan  segitiga,  memotong  bentuk- bentuk sederhana. 3
Tahap  perkembangan  motorik  halus anak  akan  mampu  dicapai  secara  optimal  asal mendapatkan stimulasi tepat. Setiap fase, anak membutuhkan rangsangan untuk mengembangankan  kemampuan  mental  dan motorik  halusnya.  Semakin  banyak  yang dilihat  dan  didengar  anak,  semakin  banyak yang  ingin  diketahuinya  sehingga  kurang mendapatkan  rangasangan  anak  akan  bosan. Orang  tua  tidak  boleh  menberikan  tekanan, persaingan,  penghargaan,  hukuman,  dan  atau rasa  takut  dapat  mengganggu  usaha  yang dilakukan anak. 4
Perkembangan  motorik  yang  terlambat berarti  perkembangan  motorik  yang  berada dibawah  normal  umur  anak  sehingga  timbul dari  kerusakan  otak  pada  waktu  lahir  atau kondisi sebelum lahir, yang tidak menguntungkan  atau  lingkungan  yang  tidak menyenangkan setelah lahir namun keterlambatan  lebih  sering  di  sebabkan  oleh kurangnya  kesempatan  untuk  mempelajari keterampilan  motorik,  perlindungan  orangtua yang berlebihan, atau kurangnya motivasi anak untuk mempelajarinya. 5
Perkembangan anak membutuhkan stimulasi. Anak yang mendapat stimulasi yang terarah  adan  teratur  lebih  cepat  berkembang dibandingkan  dengan  anak  yang  kurang/tidak mendapat stimulasi. 6 Perkembangan emosi dan sosial  mencakup  proses  ketika  anak  belajar nilai-nilai dan tingkah laku yang diterima oleh lingkungan. Dalam aspek ini anak diperkenalkan tentang pengertian terhadap diri sendiri,  tanggung  jawab  terhadap  dan  orang lain,  serta  perilaku  proposial.  Ini  termasuk memperkenalkan kemampuan untuk mengikuti aturan  dan  rutinitas,  kemampuan  empati, berbagi, dan lain-lain .
Berdasarkan  data  diatas  maka  peneliti tertarik  untuk  meneliti  dengan  judul  pengaruh stimulasi  motorik  halus  terhadap  tahap perkembangan psikososial anak pra sekolah(3- 6  tahun)  di  TK  ABA  Kecamatan  Weleri Kabupaten  Kendal.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  pengaruh  stimulus  motorik halus  terhadap  perekembangan  psikososial anak usia sekolah.

## Metode
Jenis  penelitian  yang  dilakukan  pada penelitian ini adalah penelitian quasi
eksperimen dengan pre  post  test  without control group .
Sampel adalah sebagian dari jumlah dan karakteristik  yang  dimiliki  oleh  populasi,  atau sampel  adalah  sebagian  dari  populasi  yang dapat  digunakan  sebagai  subjek  peneliti melalui  sampling 7 .  Populasi  dalam  penelitian ini  adalah  semua  anak  usia  pra  sekolah  yang sekolah  di  6  TK  ABA  di  Kecamatan  Weleri. Sampel penelitian sebanyak 211  anak.
Alat  penelitian  adalah  fasilitas  yang digunakan  oleh  peneliti  dalam  mengumpulkan data agar bekerja lebih mudah dan mendapatkan  hasil  yang  terbaik  (cermat, lengkap dan sistematis) sehingga pengolahannya  lebih  mudah. 7 Alat  penelitian dalam  penelitian  ini  adalah  dengan  kuesioner yang  dibuat  berdasarkan  teori  perkembangan psikososial.  Kuesioner  merupakan  alat  ukur berupa angket atau kuesioner dengan beberapa pertanyaan  atau  pernyataan. 7 Uji  validitas instrumen  menggunakan  uji  korelasi Pearson Product Moment dengan membandingkan nilai r  tabel  dengan  r  hitung,  dimana  instrumen dianggap  valid  jika  nilai  r  hitung  lebih  besar dari  nilai  r  table 8 .  Berdasarkan  hasil  dari  uji validitas  semua  item  pertanyaan  dinyatakan valid  dengan  nilai  r  lebih  besar  dari  0,444 dengan taraf kesalahan 5% dengan nilai 0,513- 0,778.
Hasil  uji  reliabilitas  didapatkan  hasil 0,890,  hasil  tersebut  lebih  besar  dari  0,6  dan mendekati  angka  satu  sehingga  dinyatakan reliable. Reliabilitas menunjukkan sejauh mana hasil pengukuran relatif konsisten jika dilakukan  pengukuran  berulang-ulang  dari waktu  ke  waktu.  Pada  penilitian  ini  dilakukan uji internal  consistency yaitu  mengujikan instrumen  sekali  saja.  Jika  hasil  perhitungan mendekati  nilai  1  maka  dianggap  reliabel. Untuk  menentukan  reliabilitas  terhadap  butir- butir  pernyataan  variabel  dilakukan  pengujian dengan Cronbach’s Alpha .
Pelaksanaan penelitian melibatkan asisten  peneliti  yang  diambil  dari  mahasiswa tingkat  profesi  tingkat  akhir  dan  sudah menyandang  gelar  Sarjana  Keperawatan. Penelitian  dilakukan  di  TK  ABA  Kecamatan Weleri, Kabupaten Kendal.
Analisis pada variabel-variabel di dalam penelitian  ini  dilakukan  secara  univariat,  dan bivariate.  Analisis  univariat  digunakan  untuk mendeskripsikan  hasil  penelitian  dari  masing-
masing  variabel  yang  diteliti.  Analisis  bivariat digunakan  untuk  mengetahui  pengaruh  antara variabel terikat dan variabel bebas.

## Etika Penelitian
Ketika seseorang dipilih untuk ikut serta dalam  penelitian,  peneliti  harus  memastikan bahwa  hak-hak  dari  responden  terlindungi. Prinsip-prinsip  etik  yang  perlu  diperhatikan dalam penelitian diantaranya adalah beneficence, human dignity dan justice. 9
Beneficence yaitu  prinsip  manfaat  ini meliputi  bebas  dari  penderitaan,  bebas  dari eksploitasi  serta  pertimbangan  risiko  dan keuntungan yang akan berakibat pada responden  karena  kegiatan  selama  penelitian. human dignity Hak ini meliputi hak untuk ikut dalam  penelitian  atau  menolak    menjadi responden  dalam  penelitian. Justice hak  untuk memdapatkan  perlakuan  yang  adil  dan  hak dijaga kerahasiaannya.

## Hasil
Tabel 1 Distribusi Responden berdasar Usia
(n=211) Variabel Mean SD Minimum- Maximum 95% CI Usia 4,63 0,71 4-6 4,5- 4,73
Tabel  1  di  atas  dapat  dilihat  bahwa  rata-rata usia responden adalah 4,6 tahun (95% CI: 4,5- 4,73 ).
Tabel  2 Deskriptif  Karakteristik    Responden Berdasarkan  Jenis  Kelamin,  Perkembangan Psikososial pre dan post intervensi (n=211) Variabel Frekuensi Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki 117 55,5 Perempuan 94 44,5 Total 211 100 Perkembangan psikososial pre intervensi Sesuai 6 2,8 Tidak sesuai 205 97,2
Variabel Frekuensi Persentase (%) Total 211 100 Perkembangan sosial post intervensi Sesuai 142 67,3 Tidak sesuai 69 32,7
Mayoritas  responden  berjenis  kelmain laki-laki  yaitu  sebanyak  117  responden  (44,5 %). Perkembangan psikososial sebelum dilakukan  intervensi  mayoritas  tidak  sesuai usia yaitu sebanyak 205 (97,2%). Perkembangan  psikososial  setelah  dilakukan intervensi mayoritas sesuai usia yaitu sebanyak 142 anak (67,3 %).
Tabel  3. Analisis  Uji  Wilcoxon  Perkembangan  Psikososial  Anak  Usia  Pra  Sekolah    Sebelum  Dan Sesudah Dilakukan Stmulasi Motorik Halus  Di TK ABA
(n=211) Perkembangan Hasil Frekuensi Mean pre-test Mean post-test P Perkembangan psikososial ( pre-test ) Negative Ranks 0 2.06 71 0.00 0 Perkembangan psikososial ( post-test ) Positive Ranks 141 Ties 70 Total 211
Langkah  selanjutnya  untuk  mengetahui pengaruh  pengaruh  stimulasi  motorik  halus terhadap  perkembangan  psikososial  pada  pada anak usia pra sekolah di TK ABA dengan 211 responden, dilakukan uji wilcoxon karena data yang diperoleh berdasarkan hasil uji normalitas menggunakan  uji shapiro  wilk menunjukkan data  terdistribusi  tidak  normal.  Terdapat perbedaan  perkembangan  psikososial  setelah dilakukan  pemberian  stimulus  motorik  halus, yaitu  terdapat  141  responden  dengan  hasil perkembangan  psikososial  yang  sesuai  usia lebih tinggi dari pada sebelum intervensi. Hasil uji  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Wilcoxon diperoleh  nilai p  value adalah  0,000 ( p <  0,05)  yang  berarti  terdapat  perbedaan yang  bermakna  antara  sebelum  dan  sesudah pemberian  intervensi  stimulus  motorik  halus. %). Mean dari total responden 71.

## Pembahasan
Anak pra sekolahmerupakan anak yang berusia  antara  3-6  tahun  yang  belum menempuh pendidikan di sekolah dasar.  Hasil penelitian menunjukkan bahwa usia anak yang bersekolah  di  TK  ABA  rata-rata  berusia  4.6 tahun dengan usia tertua adalah 6 tahun. Anak usia  pra  sekolahdisebut  juga  dengan  masa keemasan  ( Golden  period) karena,  masa
dimana kemampuan otak anak untuk menyerap segala  bentuk  informasi  sangat  tinggi,  karena sekitar  80%  otak  anak  berkembang  pada periode emas.
Perkembangan  adalah  suatu  perubahan progresif  dalam  organisasi  organisme,  dan organisme  dilihat  sebagai  sistem  fungsional dan  adaptif  sepanjang  hidup.  Perubahan progresif  meliputi ortogenetik dan filogenetik . Perubahan ortogenetik berhubungan  dengan perkembangan  sejak  terbentuknya  individu yang  baru  dan  seterusnya  sampai  individu  itu dewasa, sedangkan perubahan filogenetik yaitu perkembangan  yang  berawal  dari  asal  usul manusia sampai saat ini. 10
Periode  pra  sekolah,    anak  mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang signifikan  baik  fisik  maupun  mental. 11 Hasil penelitian menunjukkan bahwa usia responden merupakan  anak  usia  pra  sekolahdan  sedang dalam  masa  keemasan,  sehingga  pada  masa balita ini perkembangan kemampuan berbahasa,  kreativitas,  kesadaran  sosial  dan intelegensi berjalan sangat cepat dan merupakan landasan perkembangan bagi kehidupan  anak  di  tahap  berikutnya.  Apabila setiap  kelainan  atau  penyimpangan  sekecil apapun  jika  tidak  terdeteksi  atau  tidak ditangani dengan baik, maka akan mengurangi
kualitas  sumber  daya  manusia  di  masa  yang akan dating. 2
Anak-anak pra sekolah tidak siap untuk terlibat  dalam  permainan  dengan  aturan, sehingga  anak  yang  berada  pada  tahapan  in cenderung  bermain  sesuai  dengan  egonya. Anak  usia  prasekolah  adalah  anak  yang berumur  3-6  tahun,  dimana  anak  sudah  siap belajar  dan  mengenal  lingkungan  luar  yang lebih  luas.  Pada  usia  prasekolah,  anak  Pada masa  ini,  anak  akan  di  didik  kemampuan motorik ataupun psikososial melalui permainan Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa jenis kelamin anak mayoritas laki-laki sebanyak  117  (55.5%)  sedangkan  anak perempuan  sebnayak    94    (44,5  %). Soetjiningsih  (2014)  menyatakan  bahwa  salah satu  faktor  yang  mempengaruhi  tumbuh kembang  adalah  lingkungan  biologis,  anak laki-laki sering mengalami gangguan pertumbuhan dan perkembangan dibandingkan anak perempuan.
Hasil penelitian Listyorini dan Zulaicha (2009) yang menyatakan bahwa, pada usia  pra  sekolah  anak  perempuan  cenderung lebih  menyesuaikan  diri  dibandingkan  dengan anak  laki-laki.  Perempuan  mampu  mengingat sejumlah gambaran emosi yang jauh lebih baik dibandingkan  laki-laki  dan  secara  emosional perempuan  jauh  lebih  efektif  dibandingkan dengan  laki-laki  dalam  pemerolehan  bahasa secara alamiah. Perkembangan emosional anak perempuan  lebih  cepat  matang  dibandingkan anak laki-laki.
Pengaruh  Pemberian  Stimulus  Mewarnai, Menggunting,  Menggambar  Pola  Terhadap Perkembangan Psikososial.
Anak  pra  sekolahadalah  anak  yang berusia  3-6  tahun.  Pada  masa  ini,  terjadi pertumbuhan biologis, psikologis, kognitif, dan spiritual  yanh  begitu  signifikan 11 ..  Masa  pra sekolahmerupakan  masa-masa  untuk  bermain dan  mulai  memasuki  taman  kanak-kanak. Waktu  bermain  merupakan  saranan  untuk tumbuh  dalam  lingkungan  dan  kesiapannya dalam belajar formal ataupun informal.
Gangguan  perkembangan  yang  muncul pada  usia  pra  sekolah  menunjukkan  bahwa anak mengalami penyimpangan atau ketidaksesuaian  perkembangan  berdasarkan usia.  Kurang  mampu  bersosialiasi,  kurang inisiatif,  pendiam,  takut  salah  dalam  bertindak menunjukkan ada masalah psikososial.
Perkembangan  pada  anak  meliputi perkembangan  bahasa,  motorik  kasar  dan halus, perkembangan personal sosial/psikososial.  Perkembangan  psikososial adalah  perkembangan  kepribadian  manusia yang  berkaitan  dnegna  emosi,  motivasi  dan perkembangan  kepribadian  yang  berkaitan dengan hubungan sosial, perkembangan psikososial  berlangsung  selama  masa  tahapan usia dan dipengaruhi oleh pengalaman
Perkembangan psikososial anak usia pra sekolah  meliputi  inisiatif  versus  kesalahan. Tahap  inisisatif  merupakan  masa  untuk memperluas  penguasaan  dan  tanggung  jawab dengan melakukan interaksi dengan lingkungan tempat anak menjalankan aktivitas. Pada tahapan ini, anak memliliki rasa ingin tau yang besar, jika anak menadapatkan pola asuh yang salah maka anak kan cendenrung  merasa bersalah,  berdiam  diri  dan  sifat  ini  akan cenderung bertahan sampai dewasa.
Permainan  yang  diberikan  pada  anak akan merangsang ide berimajinasi dan kreativitas.  Permainan    dapat  membantu perkembangan kognitif dan memberikan kontribusi  pada  perkembangan  kecerdasan. Permainan  dapat  berupa  bermain  aktif  dengan menggunakan  motorik  kasar  seperti  melompat dan  berlari.  selain  motorik  kasar,  permainan yang melibatkan motorik halus seperti mewarnai,  menggambar,  dan  menggunting sangat  bermanfaat  bagi  anak  usia  pra  sekolah. Permainan  motorik  halus  sangat  baik  bagi anak, antara lain: 1). Menciptakan gerakan dan kordinasi  mata,  tangan  dan  anggota  badan yang  lain.  2).  Melepas  ketegangan  di  dalam diri  anak  dan  membuat  perasaan  dorongan yang  membuat  perasaan tenang  pada  anak.  3). Anak  mampu  memahami  diri  sendiri  dengan menentukan pilihan yang sedang anak mainkan, anak mampu mengendalikan diri. 4). Anak  dapat  mengembangkan  kepercayaan  diri dengan mengembangkan fisik, sosial, keterampilan  dan  intelektual.  5).  Membantu anak  mengekspresikan  diri.  6).  Meningkatkan kreativitas.  7).  Membantu  anak  bersosialisasi. 8). Berlatih memecahkan masalah.
Permainan yang menggunakan imajinasi sebaiknya  diberikan  setelah  anak  berusia  3 tahun. Aktivitas menulis, menggambar, mewarnai, menggunting atau membuat prakarya,  ternyata   memiliki  banyak  manfaat bagi anak. Aktivitas kreatif   tidak hanya dapat melatih  keterampilan  motorik  halus  dan  daya
imajinasi  anak,  tetapi  juga  memiliki  manfaat terapeutik  atau  penyembuhan  untuk  beberapa gangguan  atau  kendala  psikologis. Ketika menggambar,  mewarnai  dan  menggunting,  , anak akan mengalami proses kreatif, imajinasi, mengeksplor  emosi    berupa  pelepasan  energi negatif.  Manfaat  kegiatan  menggambar  antara lain:  1).  Menyalurkan  ekspresi  negatif,  karena anak  sedang  berkreasi  anak  akan  melepas tekanan/beban yang dirasakan. 2).
Melancarkan komunikasi. 3). Mengatasi gangguan mental dan trauma, anak-anak rentan mengalami    masalah  gangguan  kesehatan mental,  misalnya:  cemas.    Anak  yang  tidak mengalami msalah mental akan melampiaskan dnegan menangis, marah bahkan menyakiti diri sendiri.
Stimulus  yang  tepat  sesuai  dengan kebutuhan  tahapan  usia  akan  membantu  anak dalam  mencapai  perkembangan  psikososial yang  optimal.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  terdapat  pengaruh  pemberian  stimulus motorik kasar berupa menggambar, menggunting dan mewarnai dengan perkembangan psikososial ( p =0,000). Dari 211 responden,  terdapat  6  anak  (2,8%)  yang memiliki  perkembnagan  psikososial  sesuia usia. Setelah dilakukan stimulasi motorik halus dengan menggambar, menggunting, menggambar  pola  terdapat  kenaikan  jumlah anak  yang  perkembangan  psikososial  sesuai dengan usia yaitu menjadi 142 anak (67%).
Hasil  penelitian  dilihat  dari  quesioner pertanyaan  yang  diajukan  berupa  lawan  kata, mayoritas  anak  menjawab  dengan  salah  dan cenderung  malu  untuyk  menjawab.  Dari  211 responden,  anak  yang  dianggagap  mampu menjawab  dengan  benar  sebannyak  59  (28%) dan pertanyaan tentang kemampuan mengikuti permainan  dengan  teman  sebaya  sebanyak  71 anak  (33,6%).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa anak takut menjawab karena salah. Sedangkan terkait kemampuan untuk mengikuti permainan dengan  teman  sebaya,  anak  cenderung  untuk menuruti  egonya  sehingga  sulit  mengikuti aturan  permainan.  Setelah  diberikan  stimulus permainan, kemampuan kooperatif anak menjadi  178  anak.  hal  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh. 15 tentang pengaruh  terapi  bermain  terhadap  tingkat kooperatif  anak,  hasil  penelitian  mendapatkan hasil  bahwa  pemberian  terapi  bermain  dapat meningkatkan perilaku kooperatif anak. kemampuan kooperatif anak dalam meningkatkan kooperatif dipengaruhi oleh usia
anak. hasil penelitian ini sesuai dengan prinsip tumbuh kembang yaitu perkembangan berjalan bersamaan dnegan pertumbuhan. Setiap pertumbuhan disertai dengan perubahan fungsi, perkembnagan intelegensi akan bertambah  seiring  pertumbuhan  anatomis. Seiring  bertambahnya  usia,  maka  daya  nalar, emosi, peningkatan mental dan lain-lain.
Pada  periode  ini  tubuh  menjadi  lebih panjang  dan  lebih  ramping.  Keterampilan motor  juga  menjadi  lebih  baik.  Anak-anak pada periode  ini  lebih  mampu  mengontrol  diri dan  mengurus  dirinya  sendiri.  Mereka  juga mengembangkan keterampilan kesiapan sekolah (seperti kemampuan mengikuti instruksi,  mengenal  huruf),  dan  menghabiskan banyak  waktunya  untuk  bermain  bersama teman.  Hal  tersebut  didukung  pula  oleh perkembangan  berpikir  dan  bahasa  yang  luar biasa.
Dalam  melakukan  stimulasi  tumbuh kembang  anak,  ada  beberapa  prinsip  dasar yang  perlu  diperhatikan  yaitu:  dilakukan  rasa cinta dan kasih sayang, menunjukan sikap dan perilaku  yang  baik  memberikan  sesuai  dengan kelompok  umur,  bentuk  stimulais  adalah kegiatan  mneyenangkan  (bermain,  bernyanyi, tanpa  paksaan,  menyenangkan  dan  tidak  ada hukuman),  gunakan  alat  bantu  atau  permainan yang  sederhana,  aman  dan  ada  disekitar  anak, berikan kesempatan yang sama pada anak laki- laki  dan  perempuan,  berikan  pujian  atas keberhasilannya. 17
Hasil penelitian menunjukkan masih ada anak  yang  perkembangan  psikososial  belum sesuai usianya. Banyak faktor yang mempengaruhi  perkembangan  anak,  antara lain; keluarga dan kematangan anak. Lingkungan keluarga merupakan aspek pertama  dan  utama  dalam  mempengaruhi perkembangan  anak.  anak  akan  lebih  banyak menghabiskan waktunya di lingkungan keluarga,  sehingga  keluarga  memeiliki  peran dalam mebentuk kepribadia anak, memberikan contoh. Orang tua yang berperilaku baik maka anak akana cenderung meniru berperilaku baik
13 ..  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  Saputro  dan  Talan  (2017)  bahwa lingkungan keluarga memiliki pengaruh terhadap perkembangan psikososial anak.
Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan psikososial anak usia 3-6 tahun adalah: 14
a. Diri anak : 1). Pemahaman Diri, anak berpikir bahwa  diri  mereka  dapat  dijelaskan  melalui banyak  karakteristik  material,  seperti  ukuran, bentuk,  dan  warna.  Selain  itu,  anak-anak  juga sering  menggambarkan  diri  mereka  dalam bentuk  aktivitas  permainan.  2).  Harga  Diri, harga  diri  adalah  bagian  dari  evaluasi  konsep diri,  penilaian  yang  dibuat  anak  mengenai seberapa berhargannya mereka. 3).
Pemahaman dan pengaturan emosi, kemampuan
pengaturan emosi akan
meningkatkan  kemampuan  sosial  anak  dan kemampuan  bersosialisai  dan  mengungkapkan perasaan mereka
b. Gender  :  yaitu  kesadaran  yang  berkembang pada  masa  anak-anak  tentang  jenis  kelamin. Identitas  gender  melibatkan  kesadaran  gender seseorang, termasuk pengetahuan, pemahaman, dan penerimaan sebagai laki-laki atau perempuan. Pada umumnya anak .
c. Permainan:  yaitu  sebuah  aktivitas  yang menyenangkan  dengan  terlibat  di  dalamnya, ketika  fungsi  serta  bentuknya  bervariasi. Bermain  adalah  pekerjaan  seorang  anak,  dan hal  ini  berkontribusi  terhadap  seluruh  aspek perkembangan. Melalui bermain, anak merangsang indera, belajar menggunakan otot- otot  mereka,  mengkoordinasikan  penglihatan dan  gerakan,  memperoleh  penguasaan  tubuh, dan memperoleh berbagai keterampilan baru.
d. Pengasuhan:  setiap  orang  tua  memiliki  cara dalam  mengasuh  anak.  terdapat    empat  jenis pengasuhan: 1). Pengasuhan otoriter (membatasi  dan  menghukum,  harus  mengikuti apa  yang  diinginkan  oleh  orang  tua);  2). Pengasuhan  otoritatif  (mendorong  anak-anak untuk  menjadi  mandiridan  amsih  dalam pengawasan  orang  tua);  3).  Pengasuhan  lalai (orang  tua  sangat  tidak  terlibat  dalam kehidupan  anak)  ;  4).  Pengasuhan  permisif (orang  tua  terlibat  dan  memberikan  tuntutan pada anak).
Pengetahuan orang tua tentang perkembangan  anak  dan  stimulasi  berperan penting  dalam  membantu  anak  mencapai tumbuh  kembang.  Terdapat  hubungan  antra penegetahuan  ibu dengan perkembangan psikososial anak. 15

## Kesimpulan
Hasil  penelitian  menunjukkan  Terdapat pengaruh stimulasi motorik terhadap perkembangan psikososial anak usia pra sekolah di  TK  ABA  Kecamatan  Weleri.  Anak  yang
mendapatkan  stimulus  sesuai  usianya  maka akan  membanru  anak  mencapai  perkembnagan sesuai  usianya.  Stimulasi  motorik  halus  dengan menwarnai,  menggambar,  menggunting  dapat membantu  anak    usia  pra  sekolah  mencapai perkembnagan sosial. Perkembangan psikososial sebelum diberikan stimulasi motorik yang  sesuai  usia  sebanyak  6  anak  (2,8%). Perkembangan  psikososial  setelah    diberikan stimulasi motorik yang sesuai usia sebanyak 142 anak (67,3%).

## Saran
Untuk  mencapai  tumbuh  kembang sesuai tahapan usia, anak seyogyanya mendapat  stimulus  sesuai  kebutuhan.  Guru sekolah  TK  dan  orang  tua  dapat  memberikan stimulus  untuk  membantu  tumbuh  kembang anak.

## Daftar Pustaka
1. Ujang. Konsep  Dasar  Perkembangan  Potensi Motorik  Anak  Usia  Prasekolah.  Tahun  VIII, No  12 .  (diakses  tanggal  9  September  2018) 2011.
2. Soetjiningsih. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC.2013.
3. Silawati.. Aspek  Perkembangan  Morik  Dan
Keterhubungannya  Dengan  Aspek  Fisik  Dan Intelektual Anak ., from http://parentingislami.wordpress.com/2008/03/
05/aspek-perkembangan-motorik-dan-
keterhubungannya-dengan-aspek-fisik-dan- intelektual-anak,html.
4. Nuryani. (2009). Peranan Permainan Terhadap  Aspek  Gerak  Motorik  Pada  Anak Taman  Kanak-Kana k.  Karya  Tulis  Guru Berprestasi Kabupaten Bantul.
5. Hurlock, Elizabeth B. Psikologi Perkembangan: suatu pendekatan sepanjang rentang kehidupan. Jakarta:Erlangga. 2011.
6. Adriana.  Tumbuh  Kembang  dan  Therapy Bermain  pada  Anak.  Jakarta:  Salemba Medika. 2011.
7. Hidayat,  AA.  Metode  penelitian  keperawatan dan  teknis  analisis  data.  Jakarta:  Salemba Medika;2014.
8. Notoatmodjo, S. Metodologi penelitian kesehatan . Jakarta: Rhineka Cipta;2010.
9. Nursalam.  Konsep  dan  penerapan  metodologi penelitian ilmu keperawatan. Jakarta: Salemba Medika;2008.
10. Kartono,.  Perkembangan  psikologi  anak. Jakarta: Erlangga;2008.
11. Wong,  D.L,  Hockenberry,  M.,  Wilson,  D., Winkelstein,  M.L.  &  Schwartz,  P.    Buku  ajar keperawatan  pediatrik  Wong  edisi:  6  (alih bahasa:  Andri  Hartono,  Sari  Kurnianingsih, Setiawan). Jakarta: EGC;2009.
12. Sit,  Masganti.  Psikologi  perkembangan  anak usia dini .Depok: Penerbit Kencana;2017.
13. Saputro,  H.,  dan  Talan,  Y.O.  Pengaruh lingkungan  keluarga  terhadap  perkembnagan psikososial  anak  usia  pra  sekolah. Jurnal  Of Nursing Practice. Vol:1 (1). Oktober 2017.
14. Santrock. Life-Span Development: Perkembangan  Masa-Hidup.  Edisi  13.Jilid  1. Alih Bahasa: Widyasinta Benedictine. Jakarta: Erlangga;2011.
15. Handayani,  D.R.,  dan  Puspitasari,  N.P.D.
(2009).  Pengaruh  terapi  bermain  terhadap tingkat kooperatif selama menjalanni
perawatan  pada  anak  usia  pra  sekolah  (3-5 tahun)  di  RS  Panti  rapih  Yogyakarta. Jaurnal Kesehatan  Surya Medika Yogyakarta.
16. Rahmaulina,  N.D.  dan  Hastuti,  D.  Hubungan pengetahuan  ibu  tentang  gizi  dan  tumbuh kembang  anak  serta  stimulasi  psikososial dengan  perkembangan  kognitif  anak  usia  2-5 tahun. Jurnal  Ilmu  Keluarga  &  Konsumen. Vol: 1 (2). (2008).
17. Harini  N.  (2013).  Terapi  warna  untuk mengurangi kecemasan. Jurnal Ilmiah Psikologi Terapan .  Vol. 1 (2) : 291-303.
18. Desni.  (2010). Pelaksanaan  Pembelajaran Bahasa  Indonesia  Bagi  Anak  Tuna  Grahita Ringan  Kelas  III  Di  SLB  Sabiluna  Pariaman .
Dalam  Jurnal  Ilmiah  Pendidikan.  Pariaman Sumatera Barat.
.