Hubungan Status Gizi, Pola Aktivitas, dan Peran Serta Keluarga Terhadap Pencehgahan BBLR di Wilayah Kerja Puskesmas Ciracap Kabupaten Sukabumi Tahun 2021
Madinah Munawaroh 1* , Santy Ridwanudin 2
1,2 Program Studi DIV Kebidanan, Fakultas Vokasi, Universitas Indonesia Maju, Indonesia
* Email: madinahmh21@gmail.com

## Abstrak
Menurut WHO tahun 2017 menjelaskan bahwa sebesar 60–80% dari Angka Kematian Bayi (AKB) yang terjadi didunia,  disebabkan  karena  BBLR.  Berdasarkan  Survei  Demografi  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  2017  angka kejadian Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di Indonesia mencapai 6,2% dari angka kelahiran. Presentasi Berat Badan Lahir Rendah di provinsi Jawa Barat tahun 2017 sebesar 2, 4 % dari angka kelahiran. Angka BBLR itu sendiri di Kabupaten Sukabumi mencapai 2157 orang, BBLR yang tertangani 2062 orang dan yang meninggal 122 orang akibat BBLR dan penyakit penyerta. . Angka bayi dengan lahir rendah (BBLR) sebanyak 48 orang pada tahun  2020  dengan  rincian  yang  tertangani  45  orang  di  Puskesmas  sedangkan  yang  dirujuk  sebanyak  3 orang.BBLR  itu  sendiri  46  kasus.Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan  penelitian cross  sectional,  populasi  adalah  seluruh  ibu  yang  memeriksakan  kehamilan  ke  puskesmas  ciracap  kabupaten sukabumi,  Penelitian  ini  menggunakan  instrumen  berupa  lembar  kuesioner,  hasil  analisis  status  gizi  p-value  = 0,005 dan Ro = 10,476, peran serta keluarga p-value = 0,001 dan Ro =8,951, aktivitas fisik  p-value = 0,0026 dan Ro  =  9,770.  Yang  berarti  ada  hubungan  antara  .  Status  gizi,  peran  serta  keluarga  dan  Aktivitas  fisik  terhadap pencegahan  BBLR.  Saran  bagi  Puskesmas  diharapkan  dapat  memberikan  promosi  kesehatan  kepada  ibu  hamil mengenai pentingnya , asupan nutrisi, peran serta keluarga dan aktivitas fisik pada ibu hamil.
Kata kunci : status gizi, peran serta keluarga, aktivitas fisik

## Abstract
According to WHO in 2017, it was explained that 60-80% of the Infant Mortality Rate (IMR) that occurred in the world was caused by low birth weight. Based on the 2017 Indonesian Health Demographic Survey (IDHS), the incidence of Low Birth Weight (LBW) in Indonesia reached 6.2% of the birth rate. The presentation of low birth weight in West Java province in 2017 was 2.4% of the birth rate. The number of LBW itself in Sukabumi Regency reached 2157 people, LBW handled 2062 people and 122 people died due to LBW and comorbidities. . The number of low birth babies (LBW) was 48  people in 2020 with details handled by 45 people at the Puskesmas while 3 people were referred. LBW itself was 46 cases. This type of research is a quantitative study with a cross sectional study  design,  the  population  is  all  mothers  who  check  their  pregnancy  at  the  Ciracap  Public  Health  Center, Sukabumi Regency. This study used an instrument in the form of a questionnaire, the results of the analysis of nutritional status p-value = 0.005 and Ro = 10,476, family participation p-value = 0.001 and Ro = 8,951, physical activity p-value = 0.0026 and Ro = 9.770. Which means there is a relationship between . Nutritional status, family participation and physical activity on the prevention of LBW. Suggestions for Puskesmas are expected to provide health  promotion  to  pregnant  women  regarding  the  importance  of  nutrition,  intake  of  nutrients,  family participation and physical activity in pregnant women.
Keywords: nutritional status, family participation, physical activity.
Pendahuluan Agenda 2030 untuk Pembangunan Berkelanjutan (the 2030 Agenda for Sustainable Development  atau  SDGs)  adalah  kesepakatan pembangunan baru yang mendorong perubahan- perubahan yang bergeser ke arah pembangunan berkelanjutan  yang  berdasarkan  hak  asasi manusia  dan  kesetaraan  untuk  mendorong pembangunan  sosial,  ekonomi  dan  lingkungan hidup. SDGs/TPB diberlakukan dengan prinsip- prinsip  universal,  integrasi  dan  inklusif  untuk meyakinkan bahwa tidak akan ada seorang pun yang  terlewatkan  atau  “No-one  Left  Behind”. SDGs  terdiri  dari  17  Tujuan  dan  169  target dalam rangka melanjutkan upaya dan pencapaian  Millennium  Development  Goals (MDGs)  yang  berakhir  akhir  pada  tahun  2015 lalu.  Terdapat  empat  pilar  SDGs  salah  satunya yaitu  pilar  pembangunan  sosial,  Pembangunan Sosial SDGs adalah tercapainya pemenuhan hak dasar  manusia  yang  berkualitas  secara  adil  dan setara  untuk  meningkatkan  kesejahteraan  bagi seluruh masyarakat.
Seluruh  isu  kesehatan  dalam  SDGs diintegrasikan  dalam  satu  tujuan  yakni  tujuan nomor 3, yaitu menjamin kehidupan yang sehat dan mendorong kesejahteraan bagi semua orang di segala usia. Terdapat 38 target SDGs di sektor kesehatan  yang  perlu  diwujudkan.  Selain permasalahan  yang  belum  tuntas  ditangani diantaranya  yaitu  upaya  penurunan  angka kematian  ibu  (AKI)  dan  angka  kematian  bayi (AKB),  pengendalian  penyakit  HIV/AIDS,  TB, Malaria  serta  peningkatan  akses  kesehatan reproduksi (termasuk KB), terdapat hal-hal baru yang  menjadi  perhatian,  yaitu:  1)  Kematian akibat  penyakit  tidak  menular  (PTM);  2) Penyalahgunaan  narkotika  dan  alkohol;  3) Kematian  dan  cedera  akibat  kecelakaan  lalu lintas;  4)  Universal  Health  Coverage;  5) Kontaminasi  dan  polusi  air,  udara  dan  tanah; serta  penanganan  krisis  dan  kegawatdaruratan. Fokus dari seluruh target tersebut antara lain gizi masyarakat,  sistem  kesehatan  nasional,  akses kesehatan  dan  reproduksi,  Keluarga  Berencana (KB),  serta  sanitasi  dan  air  bersih.Taget  Pada tahun  2030,  mengurangi  rasio  angka  kematian ibu hingga kurang dari 70 per 100.000 kelahiran hidup.  Pada  tahun  2030,  mengakhiri  kematian bayi  baru  lahir  dan  balita  yang  dapat  dicegah, dengan  seluruh  negara  berusaha  menurunkan Angka Kematian Neonatal setidaknya hingga 12 per  1000  KH  (Kelahiran  Hidup)  dan  Angka Kematian Balita 25 per 1000.
Seluruh  isu  kesehatan  dalam  SDGs diintegrasikan  dalam  satu  tujuan  yakni  tujuan nomor 3, yaitu menjamin kehidupan yang sehat dan mendorong kesejahteraan bagi semua orang di segala usia. Terdapat 38 target SDGs di sektor kesehatan  yang  perlu  diwujudkan.  Selain permasalahan  yang  belum  tuntas  ditangani diantaranya  yaitu  upaya  penurunan  angka kematian  ibu  (AKI)  dan  angka  kematian  bayi (AKB),  pengendalian  penyakit  HIV/AIDS,  TB, Malaria  serta  peningkatan  akses  kesehatan reproduksi (termasuk KB), terdapat hal-hal baru yang  menjadi  perhatian,  yaitu:  1)  Kematian akibat  penyakit  tidak  menular  (PTM);  2) Penyalahgunaan  narkotika  dan  alkohol;  3) Kematian  dan  cedera  akibat  kecelakaan  lalu lintas;  4)  Universal  Health  Coverage;  5) Kontaminasi  dan  polusi  air,  udara  dan  tanah; serta  penanganan  krisis  dan  kegawatdaruratan. Fokus dari seluruh target tersebut antara lain gizi masyarakat,  sistem  kesehatan  nasional,  akses kesehatan  dan  reproduksi,  Keluarga  Berencana (KB),  serta  sanitasi  dan  air  bersih.Taget  Pada tahun  2030,  mengurangi  rasio  angka  kematian ibu hingga kurang dari 70 per 100.000 kelahiran hidup.  Pada  tahun  2030,  mengakhiri  kematian bayi  baru  lahir  dan  balita  yang  dapat  dicegah, dengan  seluruh  negara  berusaha  menurunkan Angka Kematian Neonatal setidaknya hingga 12 per  1000  KH  (Kelahiran  Hidup)  dan  Angka Kematian Balita 25 per 1000.
Angka kematian bayi di Indonesia masih tinggi  dari  negara  ASEAN  lainnya,  jika dibandingkan  dengan  target  dari  MDGs (Millenium  Development  Goals)  tahun  2015 yaitu  23  per  1000  kelahiranhidup,  target  pada tahun 2024 adalah 16 oer 1000 kelahiran hidup. Salah  satu  indikator  keberhasilan  suatu  negara dalam  meningkatkan  kesehatan  masyarakat adalah dengan menurunnya angka kematian bayi (AKB)  (De  Onis  et  al.,  2019).AKB  merupakan banyaknya  bayi  yang  meninggal  sebelum mencapai  usia  1  tahun  yang  dinyatakan  dalam 1.000  kelahiran  hidup  pada  tahun  yang  sama. Salah  satu  penyebabtingginya  angka  kematian bayi  (AKB)  adalah  berat  badan  lahir  rendah (BBLR)  (Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia, 2016). 3
Menurut penelitian yang dilakukan sebelumnya BBLR juga terjadi akibat Kekurangan  Energi  Kronik  (KEK)  pada  ibu hamil diawali dengan ibu hamil yang menderita KEK  yang  menyebabkan  volume  darah  dalam
tubuh ibu menurun dan cardiac output ibu hamil tidak  cukup,  sehingga  meyebabkan  adanya penurunan aliran darah ke plasenta. Menurunya aliran  darah  ke  plasenta  menyebabkan  dua  hal yaitu berkurangnya transfer zat-zat makanan dari ibu  ke  plasenta  yang  dapat  menyebabkan retardasi  pertumbuhan  janin  dan  pertumbuhan plasenta  lebih  kecil  yang  menyebabkan  bayi dengan  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR) (Permana  &  Wijaya,  2019).  Hal  ini  pun  juga dijelaskan  pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kusparlina (Kusparlina, 2016) dengan mengukur  status  gizi  ibu  hamil  secara  ukuran antropometri  yaitu  mengukur  LILA  untuk mengetahui risiko KEK pada wanita usia subur. Bayi BBLR adalah bayi yang lahir dengan berat bada kurang dari 2.500 gram tanpa memandang masa  kehamilan.  Pada  tahun  1961  oleh  WHO smua  bayi  yang  baru  lahir  dengan  beat  lahir kurang  dari  2500  gram  disebut  Low  Brith Weight Infants (BBLR).
BBLR  merupakan  salah  satu  masalah kesehatan yang memerlukan perhatian khusus di berbagai negara terutama pada negara berkembang atau negara dengan sosio-ekonomi rendah  (Thomas,  Raine,  Reddy,  &  Belteki, 2017).Definisi  WHO  tahun  2017  terkait  BBLR yaitu  sebagai  bayi  yang  lahir  dengan  berat  ≤ 2500  gr.  WHO  mengelompokkan  BBLR menjadi  3  macam,  yaitu  BBLR  (1500–2499 gram), BBLR (1000-1499 gram), BBLR (< 1000 gram).  (WHO,  2017)  menjelaskan  bahwa sebesar  60–80%  dari  Angka  Kematian  Bayi (AKB) yang terjadi, disebabkan karena BBLR.
Berdasarkan Survei Demografi Kesehatan Indonesia  (SDKI)  2017  angka  kejadian  Berat Badan  Lahir  Rendah  (BBLR)  di  Indonesia mencapai  6,2%.  Provinsi  Sulawesi  Tengah menduduki  peringkat  pertama  kejadian  BBLR yaitu  8,9%,  sedangkan  provinsi  yang  memiliki persentase angka kejadian BBLR paling rendah adalah Provinsi Jambi (2,6%) (Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional,  Statistik,  Kesehatan,  &  USAID, 2018).Oleh  karena  itu,  penelitian  ini  bertujuan untuk mengetahui pencegahan dan pengendalian BBLR yang terjadi di Indonesia.
Hasil  Survei  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2017 menunjukan AKN sebesar 15 per 1.000 Kelahiran Hidup, AKB 24 per 1.000 kelahiran hidup, dan AKABA 32 per 1.000  kelahiran  hidup.  AKB  menggambarkan besarnya risiko kematian bayi (<1 tahun) dalam 1.000 kelahiran hidup.Berdasarkan kesepakatan international  AKB  merupakan  indikator  yang
menggunakan  konsep  rate,  meskipun  dalam kenyataannya hanya ratio.Berdasarkan publikasi BPS,  AKB  Provinsi  Jawa  Barat  sejak  tahun 2007sampai dengan  2012cenderung mengalami penurunan.  AKB  berhasil  diturunkan  sebesar 9poin  (range  39–30/1.000  kelahiran  hidup). Untuk  AKB  ditahun2012,  BPS  melakukan publikasi  berdasarkan  SDKI  2012,  di  mana Provinsi  Jawa  Barat  mempunyai  AKB  sebesar 30/1.000 kelahiran hidup. Rasio Kematian Bayi pada  tahun  2019  sebesar  3,26/1000  kelahiran hidup  atau  2.851  kasus,  menurun  0,14  poin dibanding tahun 2018 sebesar 3,4/1000 kelahiran hidupatau 3.083 kasus.
Presentasi  Berat  Badan  Lahir  Rendah  di provinsi Jawa Barat tahun 2017 sebesar 2, 4 %. Untuk  Kabupaten  Kota  yang  tertinggi  Berat Badan  lahir  Rendah  adalah  terdapat  di  Kota Bandung (7,52 %) dan Kabupaten Kuningan (5,7 %)  sedangkan  presentase  terendah  yaitu  di Kabupaten Sukabumi sebesar 0,36 %.
Dari  kematian  bayi  sebesar  3,26/1.000 kelahiran hidup, 82 % terjadi pada saat neonatal (0-28 hari), 17,39 % post neonatal (29 hari  -11 bulan).  Penyebab  kematian  neonatal  masih didominasi  oleh  40,25  %  BBLR;  27,60  % Asifikasia; 0,13 % Tetanus Neonatorum; 3,14 % Sepsis; 17,28 % penyebab lain-lain; dan sisanya 11,59  %  kelainan  bawaan.  10  Kabupaten/Kota dengan kematian bayi tertinggi yaitu, Kabupaten Garut, Kabupaten Indramayu, Kabupaten
Bandung,  Kabupaten  Sukabumi,  Kabupaten Tasikmlaya  Kabupaten  Karawang,  Kabupaten Bandung Barat, Kabupaten Sumedang, Kabupaten Cirebon dan Kota Bandung.
Dinas  kesehatan  kabupaten  sukabumi memiliki  58  puskesmas  yang  terbagi  atas  8 wilayah,  Wilayah  6  merupakan  wilayah  yang paling  terluar  dari  kabupaten  sukabumi  yang terdiri  dari  10  puskesmas  yaitu  Puskesmas Waluran, Ciemas, Tamanjaya, Ciracap, Buniwangi,  Surade,  Cibitung,  Jampangkulon, Cimanggu  dan  Kalibunder.  Puskesmas  Ciracap merupakan  puskesmas  terluar  yang  berbatasan dengan samudera indonesia dan memiliki jumlah karyawan terbanyak diantara jumlah puskesmas lain  di  wiayah  7  dengan  jumlah  karyawan  65 orang dan membina 8 desa.
Kabupaten  Sukabumi  sendiri  angka kematian  ibu  mencapai  40  kasus  pada  tahun 2020,  7  kasus  diantaranya  penyebab  langsung perdarahan  yaitu  anemia  dan  kek  sedangkan angka kematian bayi pada tahun 2020 mencapai 223,  dan  kematian  bayi  pada  usia  0  –  28  hari sebanyak 155 kasus, Angka BBLR itu sendiri di
Kabupaten  Sukabumi  mencapai  2157  orang, BBLR  yang  tertangani  2062  orang  dan  yang meninggal 122 orang akibat BBLR dan penyakit penyerta.
Studi pendahuluan yang dilakukan peneiti pada  bulan  april  2021  dengan  cara  wawancara kepada  bidan  koordinator  dari  Puskesmas Ciracap  tentang  angka  kejadian  AKI  dan  AKB bahwa  tidak  terdapat  kematian  ibu,  sedangkan kematian  bayi  ada  2  orang  yang  merupakan penyebab  tidak  langsungnya  adalah  BBLR. Angka  bayi  dengan  lahir  rendah  (BBLR) sebanyak  48  orang  pada  tahun  2020  dengan rincian  yang  tertangani  45  orang  di  Puskesmas sedangkan yang dirujuk sebanyak 3 orang.BBLR itu sendiri 46 kasus..
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  yang menyebutkan  bahwa  puskesmas  ciracap  adalah penyumbang angka dalam daftar urut  10 besar di kabupaten Sukabumi untuk angka BBLR dan terdapat AKB sebanyak 2 orang pada tahun 2020 yang  penyebab  tidak  langsungnya  akibat  dari riwayat BBLR. Peneliti merasa tertarik melakukan  penelitian  lebih  lanjut  mengenai upaya  ibu  hamil  dalam  pencegahan  BBLR  di wilayah  kerja  puskesmas  ciracap  penelitian  ini adalah yang berjudul : “ Apakah ada Hubungan Status  Gizi,  Pola  Aktivitas,  dan  Peran  Serta Keluarga  pada  ibu  hamil  Terhadap  BBLR  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ciracap  Kabupaten Sukabumi  tahun  2021  ?”.  Yang  mungkin berguna untuk membantu menyelesaikan masalah dan menurunkan angka kejadian BBLR di wilayah kerja puskesmas Ciracap”.

## Metode
Desain  Penelitian  ini  menggunakan pendekatan  kuantitatif  yang  bersifat  deskriptif analitik.  Penelitian  deskriptif  merupakan  suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama  untuk  membuat  gambar  atau  deskriptif tentang  suatu  keadaan  yang  bersifat  objektif. Metode dengan menggunakan penelitian deskriptif  ialah  untuk  memecahkan  suatu masalah  yang  dihadapi  pada  waktu  sekarang. Pendekatan  penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian  yaitu  cross  sectional.  Studi  Cross sectional yaitu suatu penelitian untuk mempelajari  suatu  dinamika  korelasi  antara faktor  –  faktor  dengan  efek,  dengan  cara pendekatan,  observasi  atau  pengumpulan  data sekaligus pada suatu saat (point time approach) . Data yang digunakan adalah data primer dengan dengan cara menyebar kuesioner.
Instrumen  penelitian  adalah  alat  yang digunakan  oleh  peneliti  dalam  mengumpulkan data  agar  dalam  melakukan  pengambilan  data lebih  mudah  dan  hasilnya  baik  sehingga  lebih mudah  diolah  .  Kemudian  mengumpulkan  data kualitatif  dengan  mengisi  kuesioner.  Kuesioner adalah  butir  dari  beberapa  pertanyaan  tertulis yang  digunakan  untuk  memperoleh  informasi dari  responden  dalam  arti  laporan  tentang pribadinya,  atau  hal  –  hal  yang  diketahui. Selanjutnya responden memberi tanda check list ( 🗸 )  pada  jawaban  yang  dipilih  pada  lembar kuesioner.
Lokasi  adalah  tempat  atau  lokasi  yang digunakan  peneliti  untuk  mengambil  laporan kasus.  Penelitian  dilaksanankan  pada  bulan September  Tahun  2021  di  Puskesmas  Ciracap Kecamatan  Ciracap  Kabupaten  Sukabumi. Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten Sukabumi Tahun 2021.  Sebelum  melakukan  penelitian,  peneliti mengumpulkan data dengan cara menggunakan data  primer  dan  data  sekunder  yang  diperoleh dari Puskesmas Ciracap berupa profil Puskesmas Ciracap  dan  data  –  data  yang  terkait  dengan angka ibu hamil kek dan kematian akibat BBLR serta data yang mendukung penelitian ini.
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri  atas  objek  atau  subjek  yang  mempunyai kuantitas  dan  karakteristik  tertentu  yang  di tetapkan  oleh  peneliti  dan  dipelajari  dan kemudian  ditarik  kesimpulannya  .  Populasi bukan  hanya  sekedar  jumlah  yang  ada  pada obyek  subyek  yang  dipelajari,  tetapi  meliputi seluruh  karakteristik  yang dimiliki  oleh  subyek atau  obyek  itu  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh ibu yang memeriksakan kehamilannya di Puskesmas Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten
Sukabumi yang berjumlahkan  sebanyak  40  Ibu  Hamil.  Sampel adalah bagian dari seluruh populasi yang diambil dari keseluruhan objek yang diteliti dan diangap mewakili  seluruh  populasi.  Apabila  subjeknya kurang  dari  100,  lebih  baik  diambil  semua sehingga  penelitiannya  merupakan  penelitian populasi.  Besarnya  sampel  dalam  teori  Gay bahwa  ukuran  minimum  sampel  yang  dapat diterima  berdasarkan  metode  penelitian  yang digunakan,  yaitu  metode  deskriptif  minimal sampel 10% dari populasi untuk populasi besar dan  20%  untuk  populasi  kecil.  Metode  expost facto  minimal  15  subjek  perkelompok  dan metode  eksperimental  minimal  15  subjek perkelompok.  Teknik  dalam  Pengambilan sample  ini  adalah  Non  Probability  Sampling
jenis  Sampling  Insidental  adalah  penentuan sampel  berdasarkan  kebetulan,  yaitu  siapa  saja yang secara kebetulan/insidental bertemu dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel, bila dipandang orang yang kebetulan ditemui itu cocok  sebagai  sumber  data.  Kriterian  Inklusi Kriteria  non  inklusi  merupakan  hal-hal  yang tidak  boleh  terdapat  pada  seorang  yang  akan menjadi  responden.  Kriteria  non  inklusi  pada penelitian  ini,  yaitu  ibu  hamil  di  Puskesmas Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten
Sukabumi yang tidak ikut pada saat pengambilan data  berlangsung,  ibu  hamil  di  Puskesmas Puskesmas Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten Sukabumi yang pengisian kuesioner nya  tidak  lengkap.  Kriteria  Ekslusi,  Kriteria Eksklusi adalah kriteria dimana subjek penelitian  tidak  dapat  mewakili  sampel  karena tidak  memenuhi  syarat  penelitian,  menolak menjadi partisipan atau suatu keadaan yang tidak memungkinkan  untuk  dilakukan  penelitian diantaranya  ibu  hamil  di  wilayah  Puskesmas Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten Sukabumi yang tidak bersedia menjadi responden.
Uji  coba  instrument  harus  diuji  coba instrument untuk mengetahui apakah instrument tersebut  valid  dan  apakah  instrument  tersebut rehabilitas  yang  dilakukan  pada  bulan  Agustus pada mahasiswa ibu hamil tahun 2021.
Dalam  penelitian  ini  pengujian  validitas instrument mengunakan alat bantu SPSS statistic windows versi 18.
Validitas  adalah  suatu  indeks  yang menunjukkan alat ukur itu benar-benar mengukur  apa  yang  diukur,  untuk  mengetahui apakah  kuesioner  yang  kita  susun  tersebut mampu  mengukur  apa  yang  hendak  kita  ukur, maka perlu diuji dengan uji korelasi antara skors (nilai  tiap-tiap  item  pertanyaan)  dengan  skors total kuesioner tersebut. Dalam penelitian ini uji validitas dilakukan pada 10 orang. 11
Instrument yang digunakan dalam penelitian  dapat  dikatakan  valid  jika  mampu mengukur  apa  yang  ingin  diukur  dan  dapat mengungkapkan  data  variabel  yang  diteliti secara  tepat.  Pengukuran  validitas  dilakukan secara statistik dengan hasil perhitungan analisis faktor yang mengambarkan seberapa kuat butir- butis instrument variabel terukur menyatu sama lainnya. Untuk menghitung kolerasi ini digunakan  teknik  kolerasi  product  mement dengan rumus Kar pearson, minimum dianggap memenuhi syarat jika r = 0,005 dan kalau lebih kecil 0,005 maka butir pertanyaan tidak valid.
Realibilitas adalah indeks yang menunjukan sejauh mana suatu instrument dapat dipercaya  atau  dapat  diandalkan.  Pengujian realibilitas  dimulai  dengan  menguji  validitas terlebih dahulu. Jika pernyataan yang tidak valid tersebut  dibuang.  Pernyataan-pernyataan  yang sudah  valid  kemudian  baru  secara  bersama diukur relibitasnya menggunakan analisis SPSS versi 18. 12
Berdasarkan  hasil  uji  reliabilitas  untuk variabel  pola  aktivitas  didapatkan  nilai  alpha 0,975, variabel peran serta keluarga didapatkan nilai alpha 0,855 dan variabel pencegahan BBLR didapatkan  nilai  alpha  0,831.  Sehingga  semua perrnyataan  dalam  kuesioner  dikatakan  sangat reliable.
Cara  pengumpulan  data  primer  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  melalui  alat bantu  (instrument)  berupa  angket/pertanyaan yang  diperoleh  melalui  penyebaran  kuesioner, yang  dilakukan  oleh  peneliti  kepada  responden yang  telah  sesuai  dengan  kriteria  yang ditetapkan. Data Entri/Input : 1) Editing : Yaitu melakukan pengecekan data yang telah terkumpul dengan melihat kembali kelengkapan data diperlukan sehingga apabila ada kekurangan  dapat segera  dilengkapi.  2)  Coding (Mengkode Data) : Yaitu memberikan kode pada jawaban  yang  akan  dianalisa  atau  dimasukan dalam pencatatan yang bertujuan untuk mempermudah  data  yang  dapat  dengan  jalan memberikan  kode  tertentu  (merubah  data berbentuk huruf menjadi data berbentuk angka) 3) Entrying (Pemasukan Data): Entry dilakukan dengan cara memasukan data ke komputer degan menggunakan software program komputer SPSS veris  18.  4)  Cleaning  (Pembersihan  Data). Pembersihan  data  dilakukan  setelah  proses pemasukan  data  dilakukan  dengan  tujuan mengontrol  data  sehingga  tidak  terjadi  kesalah pahaman dengan menganalisa.
Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian. Analisis ini menggambarkan  secara  tunggal  variabel  – variabel  independen (pola aktivitas,  peran  serta keluarga,  status  gizi)  dan  Variabel  dependen (pencegahan  BBLR).  Pada  umumnya  dalam analisis  ini  menghasilkan  distribusi  frekuensi dan  presentase  mean,  modus,  median,  standar deviasi, minimal maksimal dari tiap variabel.
Analisa bivariat dilakukan untuk menguji hipotesis dengan tujuan untuk melihat hubungan antara  variabel  dependent  dengan  variabel independent  terhadap  nilai  frekuensi  yang
diamati  melalui  uji chi  square untuk  melihat hasil  kemaknaannya.  Dan  dilakukan  terhadap dua  variabel  yang  diduga  berhubungan  atau berkorelasi.  Analisa  yang  bertujuan  untuk menjelaskan  atau  memprediksi  karakteristik dimasing-masing  variabel  yang  akan  diteliti. Fungsinya  untuk  menyederhanakan  atau meningkatkan kumpulan data hasil pengukuran menjadi  informasi  yang  berguna sesui  dengan
tujuan  yang  akan  dicapai.  Penyajian  data analisis  dengan  program  SSPS  versi  18. 13 Untuk  melihat  hasil  kemaknaan  perhitungan statistic  digunakan  batas  kemaknaan  0,05. Hipotesa  diterima  jika  nilai  P  value  ≤α  0,05 yang  berarti  ada  hubungan  secara  signifikan antara  dua  variable  yang  diteliti  dan  hipotesa ditolak jika P ≥  α 0,05  yang  berarti  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  dua  variable yang diteliti.
Penyajian data naratif, biasanya digunakan dalam data kualitatif. Penyajian data naratif  adalah  penyajian  data  hasil  penelitian dalam  bentuk  uraian  kalimat.  Penyajian  data dalam  bentuk  tabel  biasanya  untuk  data  yang telah diklasifikasikan dan ditabulasikan. Berdasarkan  penggunaannya  tabel  statistic dibedakan  menjadi  tabel  umum  (master tabel) dan tabel khusus. 14
Tabel khusus merupakan penjabaran dari tabel umum. Ciri utama angka dapat dibulatkan dan hanya berisi beberapa variasi saja. Gunanya yaitu menggambarkan distribusi suatu variabel dan juga ada hubungan atau asosiasi khusus dan menyajikan  data  yang  terpilih  dalam  bentuk sederhana. 15
Hasil
Hasil  dikemukakan  oleh  peneliti  yang disajikan dalam bentuk tabel “Hubungan Status Gizi, Pola Aktivitas dan Peran Serta Keluarga Terhadap  Pencegahan  BBLR  Tahun  2021” yang  distribusi  frekuensi  untuk  analisis univariat  dan  dalam  bentuk  tabel  kontigensi atau  tabel  silang  untuk  hasil  analisa  bivariat. Data  disajikan  dalam  bentuk  tabel  dan  teks. yang  dilakukan  bertujuan  untuk  mengetahui distribusi frekuensi dari tiap variabel independen  yaitu  variabel  status  gizi,  pola aktivitas dan peran serta keluarga. Dan variabel dependen yaitu pencegahan BBLR.
Pengumpulan  data  dilaksanakan  pada  bulan September  tahun  2021  dan  didapatkan  hasil sebagai berikut :

## Analisis Univariat
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Status  Gizi,  Pola  Aktivitas,  Peran  Serta  Keluarga,  Pencegahan  BBLR Tahun 2021
Variabel Frekuensi % Status Gizi Baik 28 70% Kurang 12 30% Pola Aktivitas fisik Baik 13 32,5% Cukup 17 42,5% Kurang 10 25,0% Peran serta keluarga Baik 13 32,5% Cukup 19 47,5% Kurang 8 20,0% Pencegahan BBLR Baik 11 27.5% Cukup 20 50.0% Kurang 9 22.5%

## Sumber : Hasil Olah Data Tahun 2021
Berdasarkan  tabel  di  atas  analisa univariat  Pengumpulan  data  dilaksanakan pada  bulan  September  tahun  2021  dari  40 responden. Terlihat bahwa distribusi frekuensi Status  gizi  didapatkan  ibu  hamil  dengan Status gizi baik sebanyak 28 responden (70%)
dan  Status  gizi  kurang  pada  ibu  hamil sebanyak  12  responden  (30%).  Dalam Distribusi pola Aktivitas fisik didapatkan Ibu hamil  dengan  pola  aktivitas  fisik  baik sebanyak  13  responden  (32,5%),  pola aktivitas  fisik  cukup  sebanyak  17  responden
(42,5%)  dan  pola  aktivitas  fisik  kurang sebanyak  responden  (25,0%).  Distribusi frekuensi  peran  serta  keluarga  baik  pada  ibu hamil sebanyak 13 responden (32,5%), peran serta keluarga cukup pada ibu hamil sebanyak 19  responden  (47,5%)  dan  peran  serta keluarga  kurang  pada  ibu  hamil  sebanyak  8 responden (20,0%). Untuk Distribusi
frekuensi  ibu  hamil  sendiri  dalam  perilaku pencegahan  BBLR  didapat  pencegahan BBLR baik sebanyak 11 responden (27,5%), perilaku  ibu  hamil  dalam  pencegahan  BBLR cukup  sebanyak  19  responden  (50,0%),  dan perilaku  ibu  hamil  dalam  pencegahan  BBLR kurang sebanyak 9 responden (22,5%).

## Analisis Bivariat
Tabel 2. Hubungan Antara Status Gizi, Pola Aktivitas Dan Peran Serta Keluarga Terhadap Penegahan BBLR di Puskesmas Ciracap Kabupaten Sukabumi Tahun 2021
Pencegahan BBLR Variabel Baik Cukup Kurang Total P value F % F % F % Status Gizi Tinggi 11 39,2 14 50 3 10,7 28 100% 0,005 Rendah 0 0 6 50 6 50 12 100% Peran Keluarga Baik 6 46,1 5 38,4 2 15,3 13 100% 0,001 Cukup 5 26,3 13 68,4 1 5,2 19 100% Kurang 0 0 2 25 6 75 8 100% Pola Aktivitas Baik 7 53,8 5 38,4 1 7,6 13 100% 0,026 Cukup 3 17,6 11 64,7 3 17,6 17 100% Kurang 1 10 4 40 5 50 10 100%
Sumber : Hasil Olah Data Tahun 2021
Berdasarkan tabel 2 dari 28 responden dengan peran  status  gizi  baik,  11  responden  (39,2%) memiliki pencegahan terhadap BBLR yang baik dan terdapat 14 responden (50%) yang memiliki pencegahan terhadap BBLR yang cukup serta 3 responden  (10,7%)  yang memiliki  pencegahan terhadap  BBLR  yang  kurang.  Sedangkan  dari 12  responden  dengan  status  gizi  yang  kurang, terdapat 0 responden (0%) memiliki pencegahan  terhadap  BBLR  yang  baik  dan terdapat  6  responden  (50%)  yang  memiliki pencegahan terhadap BBLR yang cukup serta 6 responden  (50%)  yang  memiliki  pencegahan terhadap BBLR yang kurang.
Pada  hasil  uji  statistik  chi  square diperoleh  nilai  p-value  0.005  lebih  kecil dibandingkan  nilai  signifikasi  0.05  (0.000< 0.05) dan Ho ditolak Ha diterima yang berarti bahwa  ada  hubungan  antara  status  gizi  ibu dengan  pencegahan  BBLR  di  Puskesmas Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten
Sukabumi Tahun 2021
Hasil  analisis  hubungan  Aktivitas  Fisik Terhadap Pencegahan BBLR Diperoleh diatas dari  13  responden  dengan  pola  aktivitas  fisik baik, 7 responden (53,8%) memiliki pencegahan  terhadap  BBLR  yang  baik  dan
terdapat  5  responden  (38,4%)  yang  memiliki pencegahan terhadap BBLR yang cukup serta 1 responden (7,6%) yang memiliki pecncegahan terhadap  BBLR  yang  kurang.  Dan  dari  17 responden  dengan  pola  aktivitas  fisik  yang cukup, 3 responden (17,6%) memiliki pencegahan  terhadap  BBLR  yang  baik  dan terdapat 11 responden (64,7%) yang memiliki pencegahan terhadap BBLR yang cukup serta 3 responden (17,6%) yang memiliki pecncegahan terhadap  BBLR  yang  kurang.  Sedangkan  dari 10 responden dengan pera serta keluarga yang kurang,  terdapat  1  responden  (10%)  memiliki pencegahan  terhadap  BBLR  yang  baik  dan terdapat  4  responden  (40%)  yang  memiliki pencegahan terhadap BBLR yang cukup serta 5 responden  (50%)  yang  memiliki  pecncegahan terhadap BBLR yang kurang.
Pada  hasil  uji  statistik  chi  square diperoleh  nilai  p-value  0.026  lebih  kecil dibandingkan  nilai  signifikasi  0.05  (0.000< 0.05) dan Ho ditolak Ha diterima yang berarti bahwa ada  hubungan  antara  pola  aktivitas ibu hamil dengan pencegahan BBLR di Puskesmas Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten
Sukabumi Tahun 2021.

## Pembahasan
Penelitian  ini  adalah  penelitian  dengan menggunakan rancangan penelitian Cross Sectional. Dimana  pengukuran  variabel  bebas (Independen)  dan  terikat  (Dependen)  dilakukan bersama-sama  pada  saat  penelitian.  Penelitian secara cross  sectional tidak  dapat  memberikan penjelasan  hubungan  sebab  akibat,  hanya menunjukkan  adanya  keterkaitan  atau  tidak antara variabel independen dan variabel dependen.  Peneliti  menggunakan  data  primer yang  diperoleh  langsung  dari  penyebaran kuesioner dan data sekunder yang diperoleh dari pengumpulan data sebelumnya dilakukan kegiatan  magang  selama  1  minggu.  Dalam penelitian  ini,  penulis  menghadapi  beberapa keterbatasan  yang  mempengaruhi  kon`disi  dan penelitian yang dilakukan, termasuk keterbatasan pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  penulis.  Hasil pengisian  kuesioner  tergantung  pada  kejujuran responden.  Keterbatasan  sumber  pustaka  dan waktu yang  singkat  menyebabkanpenelitian ini tidak  banyak  membandingkan  teori-teori  atau pendapat yang telah ada dengan hasil penelitian. Instrumen  dalam  penelitian  ini  yang  digunakan adalah  kuesioner  dengan  pernyataan  tertutup. Adapun  kelemahan  dari  pernyataan  tertutup adalah  tidak  bisa  menggali  informasi  secara mendalam.  Pengetahuan  peneliti  masih  minim dan  peneliti  masih  berada  pada  tingkat  pemula sehingga penelitian ini masih jauh dari sempurna. Keterbatasan-keterbatasan diatas mempengaruhi dukungan beberapa pihak.
Hubungan  antara  Status  Gizi  Ibu  Hamil terhadap  Pencegahan  BBLR  di  Puskesmas Ciracap  Kecamatan  Ciracap  Kabupaten Suabumi Tahun 2021.
Hasil analisis Berdasarkan tabel diatas dari 28 responden dengan peran status gizi baik,
10 responden  (39,2%)  memiliki  pencegahan terhadap  BBLR  yang  baik  dan  terdapat  14 responden  (50%)  yang  memiliki  pencegahan terhadap  BBLR  yang  cukup  serta  3  responden (10,7%)  yang  memiliki  pecncegahan  terhadap BBLR  yang  kurang.  Sedangkan  dari  12 responden  dengan  status  gizi  yang  kurang, terdapat 0 responden (0%) memiliki pencegahan terhadap  BBLR  yang  baik  dan  terdapat  6 responden  (50%)  yang  memiliki  pencegahan terhadap  BBLR  yang  cukup  serta  6  responden (50%)  yang  memiliki  pecncegahan  terhadap BBLR yang kurang.
Pada hasil uji statistik chi square diperoleh
nilai p-value 0.0.05 lebih kecil dibandingkan nilai signifikasi 0.05 (0.000< 0.05) dan Ho ditolak Ha diterima yang berarti bahwa ada hubungan antara status  gizi  ibu  dengan  pencegahan  BBLR  di Puskesmas Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten Sukabumi Tahun 2021.
Salah satu  upaya  dalam  mencegah  BBLR yaitu  dengan  memperhatikan  Asupan  nutrisi selama  hamil  dengan  memperhatikan  jenis makanan dan pola makan yang mengandung gizi seimbang  sehingga  berpengaruh  terhadap  status gizi  ibu  hamil  yang  berperan  penting  dalam tumbuh  kembang  janin  dan  pemeliharaan kesehatan selama hamil.
Penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian sebelumnya  yang  berjudul  hubungan  status  gizi ibu  hamil  dengan  kejadian  berat  badan  lahir rendah  di  RSIA  Anisa  Kota  Jambi  tahun  2018 terdapat sejumlah faktor yang berhubungan bayi dengan BBLR salah satunya ibu yangmengalami malnutrisi atau kurang gizi, ada hubungan  antara  status  gizi  ibu  hamil  dengan kejadian berat badan lahir rendah di RSIA Ansa Kota Jambil tahun 2018 dengan p-value 0,016.
Hubungan  antara  Peran  Serta  Keluarga terhadap  Pencegahan  BBLR  di  Puskesmas Ciracap  Kecamatan  Ciracap  Kabupaten Suabumi Tahun 2021
diatas  dari  13  responden  dengan  peran serta  keluarga  baik,  6  responden  (46,1%) memiliki pencegahan terhadap BBLR yang baik dan terdapat 5 responden (38,4%) yang memiliki pencegahan  terhadap  BBLR  yang  cukup serta 2 responden  (15,3%)  yang  memiliki  pecncegahan terhadap  BBLR  yang  kurang.  Dan  dari  19 responden dengan peran keluarga yang cukup, 5 responden (26,3%) memiliki pencegahan terhadap  BBLR  yang  baik  dan  terdapat  13 responden  (68,4%)  yang  memiliki  pencegahan terhadap  BBLR  yang  cukup  serta  1  responden (5,2%)  yang  memiliki  pencegahan  terhadap BBLR yang kurang. Sedangkan dari 8 responden dengan pera serta keluarga yang kurang, terdapat 0 responden (0%) memiliki pencegahan terhadap BBLR yang baik dan terdapat 2 responden (25%) yang memiliki pencegahan terhadap BBLR yang cukup  serta  6  responden  (75%)  yang  memiliki pecncegahan terhadap BBLR yang kurang.
Pada hasil uji statistik chi square diperoleh nilai p-value 0.001 lebih kecil dibandingkan nilai signifikasi 0.05 (0.000< 0.05) dan Ho ditolak Ha diterima yang berarti bahwa ada hubungan antara peran  serta  keluarga  dengan  pencegahan  BBLR
di  Puskesmas  Ciracap  Kecamatan  Ciracap Kabupaten Sukabumi Tahun 2021
Kesehatan merupakan kebutuhan keluarga yang  tidak  boleh  diabaikan  karena  tanpa kesehatan  kadang  seluruh  kekuatan  sumber  dan dana  keluarga  habis.  Orang  tua  perlu  mengenal keadaan  kesehatan  dan  perubahan  yang  dialami anggota keluarga.
Hal  ini  sesuai  dengan  Teori  friedman Tugas  kesehatan  keluarga  meliputi,  mengenal masalah kesehatan keluarga, membuat keputusan tind  akan  kesehatan  yang  tepat,  memberi perawatan pada anggota yang sakit, mempertahankan suasana rumah yang sehat dan menggunakan  fasilitas  kesehatan  yang  ada  di masyarakat.
Penelitian ini juga didukung oleh penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Dewi Purwanti  yang  berjudul  HubunganDukungan Sosial Keluarga dengan Kecemasan Ibu Primipara dalam Merawat Bayi Berat Bdan Lahir Rendah Tahun 2018 dengan hasil ada hubungan yang siginifikan antara dukungan sosial keluarga terhadap  kecemasan  ibu  primipara  dalam merawat  bayi  berat  badan  lahir  rendah dikabupaten pekalongan dengan p value 0,047.
Peran keluarga dan dukungan  psikososial keluarga terhadap ibu hamil mempunyai peranan penting terhadap keadaan fisik maupun psikis ibu hamil  yang  berdampak  pada  perilaku ibu dalam menjaga kesehatannya dalam upaya pencegahan BBLR  selama  hamil,  jika  faktor  psikologis  ibu hamil terganggu akibat kurangnya peran keluarga dalam  mendukung  kehamilan  ibu,  hal  tersebut akan berdampak pada kondisi kesehatan pada ibu dan janin buruk yang diperberat oleh stress pada kehamilan.
Hubungan  antara  Aktivitas  Fisik  Ibu  Hamil terhadap  Pencegahan  BBLR  di  Puskesmas Ciracap  Kecamatan  Ciracap  Kabupaten Suabumi Tahun 2021
Diatas  dari  13  responden  dengan  pola aktivitas  fisik  baik,  7  responden  (53,8%) memiliki  pencegahan  terhadap  BBLR  yang  baik dan terdapat 5 responden (38,4%) yang memiliki pencegahan terhadap  BBLR  yang  cukup  serta  1 responden  (7,6%)  yang  memiliki  pecncegahan terhadap  BBLR  yang  kurang.  Dan  dari  17 responden dengan pola aktivitas fisik yang cukup, 3  responden  (17,6%)  memiliki  pencegahan terhadap  BBLR  yang  baik  dan  terdapat  11 responden  (64,7%)  yang  memiliki  pencegahan
terhadap  BBLR  yang  cukup  serta  3  responden (17,6%)  yang  memiliki  pecncegahan  terhadap BBLR  yang  kurang.  Sedangkan  dari  10 responden  dengan  peran  serta  keluarga  yang kurang,  terdapat  1  responden  (10%)  memiliki pencegahan  terhadap  BBLR  yang  baik  dan terdapat  4  responden  (40%)  yang  memiliki pencegahan terhadap  BBLR yang  cukup  serta  5 responden  (50%)  yang  memiliki  pencegahan terhadap BBLR yang kurang.
Pada hasil uji statistik chi square diperoleh nilai p-value 0.026 lebih kecil dibandingkan nilai signifikasi 0.05 (0.000< 0.05) dan Ho ditolak Ha diterima yang berarti bahwa ada hubungan antara pola  aktivitas  ibu  hamil  dengan  pencegahan BBLR di Puskesmas Ciracap Kecamatan Ciracap Kabupaten  Sukabumi  Tahun  2021.Hal  ini berbeda  dengan  Penelitian  sebelumnya  yang berjudul  Hubungan  Aktivitas  Fisik  Ibu  Hamil dengan Berat Badan Lahir di Kabupaten Jenopoto tahun  2017  pada  analisis  bivariat  tidak  ada hubungan  antara  antivitas  fisik  dengan  berat badan lahir bayi lahir rendah dengan hasil v-value 0,561
Aktivitas  fisik  pada  ibu  hamil  sangat penting karena sangat mempengaruhi  kesehatan ibu dan janin, aktivitas fisik yang berat pada ibu hamil  menyebabkan  energi  yang  digunakan  ibu hamil  juga  semakin  banyak  dikeluarakan  dan juga  berengaruh  terhadap  bayi  yang  dilahirkan karena  dengan  asupan  nutrisi  yang  yang  kurang dengan  pengeluaran  energi  yang  banyak menyebabkan kontraksi pada otot dinding rahim sehingga  terjadi  persalinan  premature  dengan bayi  berat  lahir  rendah  dengan  kecil  masa kehamilan.oleh  karena  itu  sebaiknya  ibu  hamil melakukan  aktifitas  fisik  yang  ringan  untuk menjaga kesehatan ibu, janin dalam perilaku ibu untuk mencegah terjadinya BBLR.

## Kesimpulan
Berdasarkan  penelitian  tentang  hubungan status gizi, pola aktivitas dan peran serta keluarga terhadap  pencegahan  BBLR  di  Puskesmas Ciracap Kabupaten Sukabumi Tahun 2021, dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan  dalam  status  gizi,  pola  aktivitas  dan peran serta keluarga, terhadap pencegahan BBLR.

## Saran
Saran bagi Puskesmas diharapkan dapat memberikan promosi  kesehatan  kepada  ibu  hamil  mengenai pentingnya , asupan nutrisi, peran serta keluarga dan aktivitas fisik pada ibu hamil.

## Daftar Pustaka
1. Document/411766180/Laporan-Nasional-
RKD2018-FINAL-pdf
2. Kemenkes  RI.  2018.  ‘Laporan  Hasil  Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Indonesia
Tahun 2018’, Riset Kesehatan Dasar 2018, pp.
182–83.
3. Depkes RI, ‘Kesehatan Keluarga’, 2018.
4. Anik Sholikah, Eunike Raffy Rustiana, and Ari Yuniastuti.  2017.  ‘Faktor  -  Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Status  Gizi  Balita  Di Pedesaan Dan
Perkotaan’, Public Health Perspective Journal, 2.1, 9 –18. 5. Nur  Iftika  and  Maulita  Listian  Eka  Pratiwi. 2017. "Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Status Gizi Balita Terhadap Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku  Ibu Dalam Memberikan Gizi Balita"  di Kelompok Bermain  Sendangad, Melati Sleman Yogyakarta (Universitas’Aisyiyah Yogyakarta).
6. Almatsier.  2011.  Gizi  Seimbang  Dalam  Daur Kehidupan.  PT  Gramedia  Pustaka  Utama Jakarta.
7. Buadze,  S.,  and  E.  Wertheimer,  ‘Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dengan Perilaku Ibu Dalam Pemenuhan Gizi Anak Usia 12-24 Bulan’,  Ilmu  Gizi  Fakultas  Kedokteran
Universitas  Diponegoro  Semarang,(2013), 233–37.
8. Didik  Hariyadi.  2010.  ‘Analisis  Hubungan Keluarga  Status  Gizi  Balita  ’,  Sekolah Pascasarjana Institut Pertanian Bogor .
9. Hidayat,  Zainul.  2011.  “Faktor-faktor  yang Mempengaruhi  Status  Gizi  Balita  di Indonesia”. Tesis. UI.
10. Hidayat,  Zainul.  2010.  “Metode  Penelitian Keperawatan  Dan  Teknik  Analisis  Data" (Jakarta: Salemba Medika).
11. Hariyani Sulistyoningsih. 2011. ‘Gizi Untuk Kesehatan  Ibu  Dan  Anak’.  Graha  Ilmu (Yogyakarta).
12. Ira  Titisari,  Finta  Isti  Kundarti,  and  Mira Susanti.  2017.  ‘Hubungan  Pengetahuan  Ibu Tentang Gizi Dengan Status Gizi Balita Usia
1-  5  Tahun  Di  Desa  Kedawung  Wilayah Kerja  Puskesmas  Ngadi’,  Jurnal  Ilmu Kesehatan, 3.2, 20
13. Intan  Candra  Dewi.  2010.  ‘Hubungan Pengetahuan,  Sikap  Dan  Persepsi  Ibu Dengan Pemenuhan Kecukupan Gizi Balita
14. Supariasa,  IDN.,  Bakri,  B.,  Fajar,  I.  2013. Penilaian  Status  Gizi.  Penerbit  Buku  EGC. Jakarta
15. Arikunto,S.  2012.  "  Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktek" (Jakarta:
PT.Rineka Cipta).
16. Nasir, Abdul. 2012. “Buku Ajar Metodelogi Penelitian”.  Kesehatan  Konsep  Pembuatan
Karya  Tulis  dan  Tesis  untuk  Mahasiswa
Kesehatan. Yogyakarta: Maha Medika 17. Sugiyono. 2011. “Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D”.  Bandung: Afabeta 18. Budiman.  2013.  Kapita  Seleksi  Kuesioner Pengetahuan Dan Sikap Dalam Penelitian  Kesehatan  (Jakarta:  Salemba Medika).
19. Sugiyono.2016.  “Statistik  Untuk  Penelitian" (Bandung: Alfa Beta).
20. Sugiyono.2012.“Statistik  Untuk  Penelitian” (Bandung: Alfa Beta)
21. Notoatmodjo.
2014. “Metodologi Penelitian  Kesehatan"  (Jakarta:  PT.Rineka Cipta). 22. Dr.Juliansyah Noor. 2011. Metode Penelitian  Kualitatif  (Kencana  Prenada
Media Group).