## J-REMI : Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan
Vol. 4, No. 4, September 2023, hlm. 257 - 264 EISSN: 2721-866X URL : https://publikasi.polije.ac.id/index.php/j-remi

## Persepsi Tenaga Kesehatan Dalam Penggunaan RME di RSUD Singaparna Medika Citrautama
Ulfa Fauziah, Fery Fadly *
Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya ulfafauziahhhh3@gmail.com, ferfadl27@gmail.com
Keywords ABSTRACT Electronic Medical Record, Hospital, Perception. Information  technology  system  application  has  been  carried  out  in  various fields,  including  in  the  health  sector.  One  of  which  is  the  use  of  electronic medical  records  in  various  health  facilities.  However,  in  Indonesia,  this application has not been evenly carried out, and in health facilities that does implement  it,  its  implementation  has  not  been  maximized,  especially  in hospitals. There are still many obstacles in its use in real life. Understanding health workers’ perception in the use of electronic medical records plays an important  role  in  its  successful  implementation.  This  study  aims  to  see  the general  perspective  of  health  workers’  perception  in  the  use  of  electronic medical  records  in  RSUD  Singaparna  Medika  Citrautama  (Singaparna Medika Citrautama Public Hospital). This study used quantitative research methods  with  an  analytic  research  design,  with  a  sample  size  of  80  health workers that are gathered using Proportionate Stratified Random Sampling. Results  showed  that  in  general,  the  perception  of  health  workers’  who  use electronic medical records at RSUD Singaparna Medika Citrautama show a good  perception,  as  indicated  with  a  95,11%  (Strongly  agree)  index percentage  of  the  performace  expectation  dimension,  a  92,5%  (Strongly agree)  index  percentage  of  the  effort  expectation  dimension,  a  90,58% (Strongly  agree)  index percentage  of  the  social  influence  dimension,  and  a 83.57% (Moderately agree) of the facilitating conditions dimension. Kata Kunci ABSTRAK Rekam medis elektronik, Rumah Sakit, Persepsi. Penerapan  sistem  teknologi  informasi  telah  dilakukan  di  berbagai  macam bidang, termasuk dalam bidang kesehatan. Salah satunya yakni penggunaan perekaman medis elektronik di berbagai macam fasilitas kesehatan. Namun, di  Indonesia,  penerapan  ini  belum  sepenuhnya  merata,  dan  pelaksanaan  di fasilitas  kesehatan  yang  menerapkannya  pun  belum  maksimal,  terutama  di fasilitas  kesehatan  rumah  sakit.  Masih  ditemukan  banyak  kendala  dalam penggunaannya  dalam  kehidupan  nyata.  Memahami  persepsi  tenaga kesehatan dalam penggunaan rekam medis elektronik berperan penting dalam kesuksesan  penerapannya.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melihat  gambaran persepsi petugas kesehatan dalam penggunaan perekaman medis elektronik di RSUD Singaparna Medika Citrautama. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan desain penelitian analitik, dengan jumlah sampel 80  tenaga  kesehatan  menggunakan  teknik  pengumpulan Proportionate Stratified  Random  Sampling .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  secara umum persepsi tenaga kesehatan yang menggunakan rekam medis elektronik di  RSUD  Singaparna  Medika  Citrautama  menunjukkan  persepsi  yang baik, dengan  ditunjukkannya  persentase  indeks  95,11%  (Sangat  setuju)  dari dimensi  ekspektasi  kinerja,  persentase  indeks  92,5  %  (Sangat  setuju)  dari dimensi  ekspektasi  usaha,  persentase  indeks  90,58%  (Sangat  setuju)  dari dimensi pengaruh social, dan persentase indeks 83,57% (Cukup setuju) dari dimensi kondisi yang memfasilitasi.
Korespondensi Penulis:
Fery Fadly Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya Jl. Cilolohan no.35 Kec. Kahuripan Telepon : +62 853-6652-5565 Email: ferfadl27@gmail.com
Submitted : 17-03-2023; Accepted : 03-08-2023; Published : 29-09-2023
Copyright (c) 2023 The Author (s)This article is distributed under a Creative Commons Attribution- ShareAlike 4.0 International License (CC BY-SA 4.0)

## 1. PENDAHULUAN
Sistem teknologi sudah mulai digunakan di macam-macam bidang pengetahuan dan disiplin ilmu, tak  terkecuali  dalam  bidang  pengembangan  layanan  kesehatan.  Penerapan  ini  meliputi  kegiatan  dalam penyusunan  prosedur  dalam  manajemen,  proses  pengendalian  dan  penelaahan  ilmu  dalam  fasilitas pelayanan kesehatan [1]. Teknologi informasi yang diterapkan salah satunya yaitu dalam penerapan rekam medis elektronik atau bisa disebut juga dengan sebutan Electronic Medical Record (EMR) atau sistem untuk mendokumentasikan  di  bidang  kesehatan.  Adanya  perpindahan  kemajuan  teknologi,  terjadi  perubahan pedoman berawal dari rekam medis tradisional lalu beralih ke arah rekam medis elektronik [2]. Perubahan ini  memunculkan  paradigma  baru  pada  manajemen  kesehatan  yang  mengubah  pemikiran  para  tenaga kesehatan. Maka jika sebelumnya itu pelayanan rekam medis memakai kertas, seiring berjalannya waktu akan  tergantikan  dan  pelayanan  rekam  medis  akan  semakin  berubah  menjadi  sistem  perekaman  medis elektronik [3].
Sistem rekam medis elektronik merupakan hasil dari pengembangan rekam medis manual ke dalam sebuah  sistem  informasi  elektronik,  yang  diciptakan  untuk  menyelenggarakan  proses  perekaman  medis mulai dari pencatatan administratif pasien semenjak datang hingga  mendapatkan pelayanan, penyediaan dan penyaluran rekam medis, dan penyimpnanan kembali rekam medis ke tempatnya [4]. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis menjelaskan bahwa rekam medis  elektronik  merupakan  perekaman  medis  yang  menggunakan  sistem  informasi  elektronik  dan digunakan untuk melaksanakan proses perekaman medis. Penerapam rekam medis elektronik di Indonesia saat ini masih belum sepenuhnya diterapkan dan penggunaannya di rumah sakit masih sedikit penerapannya [5]. Hal tersebut diakibatkan karena kurangnya materiil yang harus dikeluarkan dari pengelolaan pelayanan di  fasilitas  kesehatan  untuk  menyelenggarakan  sistem  informasi  rekam  medis  elektronik,  hal  lain  yang berperan  penting  ialah  kemampuan  sumber  daya  manusia  dalam  implementasi  rekam  medik  [6]. Kemampuan dari suatu individu menjadi hal yang paling penting seperti dalam penelitian Nurjannah bahwa daya guna waktu pelayanan dalam pendokumentasian asuhan keperawatan dapat dipengaruhi oleh persepsi kemampuan suatu individu saat melakukan pendokumentasian elektronik [7].
Persepsi adalah penafsiran dan pengorganisasian pola stimulus dalam lingkungan yang dihadapinya yang berhubungan dengan kecakapan tafsiran seseorang sehingga setiap individu bisa menggambarkan atau interpretasi  yang  bersifat  personal  [8].  Kemampuan  suatu  individu  saat  menyelenggarakan pendokumentasian  elektronik  tergantung  berdasarkan  bagaimana  suatu  individu  mempersepsikan  atau memandang teknologi informasi yang telah atau yang akan diterapkan. Penelitian Rosyada menyebutkan bahwa  persepsi  tenaga  kesehatan  terkait  perekaman  medis  elektronik  dalam  pengimplementasiannya  di fasilitas  layanan  kesehatan  masih  menjadi  kendala  dalam  segi  penginputan  ataupun  dalam  prosesnya sehingga dalam peningkatan penerapan dan penggunaan rekam medis elektronik maka dari aspek perilaku pengguna perlu untuk ditingkatkan [9]. Aspek perilaku pengguna ini harus dinaikkan dengan melakukan perbaikan  terhadap  faktor  yang  mempengaruhinya,  misalnya  dalam  penyelenggaraan  pedoman  dalam pengisian rekam medis elektronik, diseminasi terkait regulasi, peraturan dan panduan dalam penggunaan rekam medis elektronik ke seluruh tenaga kesehatan.
Penelitian  Hatton  dalam  Rosyada  et  al  (2016)  menjelaskan  mengenai  pengadopsian  rekam  medis elektronik  menyebutkan  bahwa  tingkat  pengadosiannya  saat  ini  hanya  menvapai  50%  saja,  sistem perekaman  medis  yang  menggunakan  sistem  informasi  elektronik  tidak  diimplementasikan  secara sepenuhnya, hanya dimanfaatkan untuk kebutuhan administrasi dan finansial fasilitas layanan kesehatan [9]. Peran dari petugas kesehatan menjadi sangat penting dalam mewujudkan rekam medis elektronik yang optimal  [9].  Maka,  dengan  mendalami  pandangan  atau  persepsi  petugas  kesehatan  dalam menggunakan sistem perekaman medis elektronik menjadi sangat penting karena merupakan sumber informasi dan bahan tinjauan yang sangat berguna bagi pihak terkait.
Rumah Sakit Umum Daerah Singaparna Medika Citrautama ialah rumah sakit di Daerah Kabupaten Tasikmalaya  yang  sudah  melakukan  perpindahan  rekam  medis  tradisional  menuju  perekaman  medis elektronik pada awal Bulan Januari Tahun 2021. Penerapan dan pelaksanaan rekam medis elektronik di RSUD  Singaparna  Medika  Citrautama  tentunya  dapat  mengalami  kendala,  tidak  hanya  karena  masalah teknis,  melainkan  bisa  dari  sisi  pengguna  yang  merasa  sulit  menggunakan  atau  bahkan  menolak menggunakan.  Pada  masalah  ini  berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  di  RSUD  Singaparna  Medika Citrautama terdapat beberapa kendala dalam pengimplementasian teknologi perekaman medis elektronik ini berdasarkan pengguna rekam medis elektronik, rekam medis elektronik di RSUD Singaparna Medika Citrautama  pernah  mengalami  eror  dan downtime sehingga  membuat  petugas  medis  seperti  dokter menghambat pekerjaannya dan pelayanan selai itu sering terjadi duplikasi akibat data yang dimasukkan ke dalam sistem tidak tersimpan sehingga petugas membuat secara manual untuk sementara.
Dari  permasalahan  ini  penulis  ingin  melihat  sejauh  mana  persepsi  tenaga  kesehatan  dalam penggunaan rekam medis elektronik berdasarkan ekspektasi kinerja ( performance expectancy ), ekspektasi usaha ( social expectancy ), pengaruh sosial ( social influence) dan kondisi yang memfasilitasi (facilitating condition).

## 2. METODE PENELITIAN

## 2.1 Jenis Penelitian
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  deskriptif  dengan  jenis  penelitian kuantitatif, yang bertujuan untuk mendeskripsikan gambaran persepsi tanaga kesehatan dalam penggunaan rekam medis elektronik di RSUD Singaparna Medika Citrautama.

## 2.2 Populasi, Sampel dan Teknik Sampling
Populasi dalam penelitian ini yaitu dengan populasi pada penelitian ini yaitu tenaga kesehatan yang menggunakan rekam medis elektronik di RSUD Singaparna Medika Citrautama yang berjumlah 404 pada Tahun  2023.  Jumlah  sampel  yang  diperlukan  dalam  penelitian  ini  adalah  80  responden  yaitu  perawat sebanyak  49,  bidan  22  orang,  farmasi  5  orang  dan  keteknisian  medis  4  orang  dari  pengaplikasian perhitungan metode slovin dengan tingkat kesalahan dalam penelitian sebesar 10 %. Perhitungan sampel yang digunakan pada penelitian ini yakni dengan salah satu Teknik sampel probabilitas.

## 2.3 Metode Pengumpulan Data
Metode  pengumpulan  data  pada  penelitian  ini  dilakukan  melalui  pembagian  lembar  kuesioner dengan pengisian jawaban langsung oleh responden. Struktur yang digunakan dalam penentuan jawaban kuesioner  ditentukan  dengan  7  skala  likert  yaitu,  Sangat  Setuju,  Sedikit  Setuju,  Cukup  Setuju,  Tidak Keduanya,  Sedikit  Tidak  Setuju,  Cukup  Tidak  Setuju  dan  Sangat  Tidak  Setuju.  Kuesioner  ini  berisi  6 pernyataan 6 pertanyaan untuk ekspektasi kinerja, 6 pertanyaan untuk ekspektasi usaha, 4 pertanyaan untuk pengaruh sosial dan 5 pertanyaan untuk kondisi yang memfasilitasi. Adapun pembagian kriteria penialain adalah sebagai berikut:

## Tabel 1. Pembagian Kategori Penilaian
Simbol Kategori Skor Pernyataan Positif  Pernyataan Negatif SS Sangat Setuju 7 1 CS Cukup Setuju 6 2 SDS Sedikit Setuju 5 3 TK Tidak Keduanya 4 4 SDTS Sedikit Tidak Setuju 3 5 CTS Cukup Tidak Setuju 2 6 STS Sangat Tidak Setuju 1 7
Kriteria penilaian dapat diperoleh dengan cara sebagai berikut: Jumlah pernyataan : 6 Jumlah responden : 80 Skoring terendah : 1 Skoring tertinggi : 7 Jumlah skor terendah: skor terendah x jml responden x jml pernyataan
: 1 x 80 x 6 = 480 Jumlah skor tertinggi: skor tertinggi x jml responden x jml pernyataan : 7 x 80 x 6 = 3360 Rumus interval : 100/ jumlah skor (likert) : 100/7 = 14,28% Maka kriteria penilaian skornya berdasarkan interval:
Tabel 2. Interval Kriteria Penilaian Interval Kriteria Penilaian 0%-14,27% Sangat Tidak Setuju 14,28%-28,55% Cukup Tidak Setuju 28,56%-42,83% Sedikit Tidak Setuju 42,84%-56,11% Tidak Keduanya 57,12%-71,39% Sedikit Setuju 71,4%-85,67% Cukup Setuju 85,68%-99,95% Sangat Setuju

## 2.4 Metode Analisis Data
Analisis univariat digunakan untuk mencari distribusi frekuensi dan presentase dari tingkat persepsi tenaga kesehatan dalam menggunakan rekam medis elektronik. Menggunakan 4 dimensi kunci penerapan teknologi sistem informasi yaitu,  ekspektasi kinerja, ekpektasi usaha, pengaruh sosial, dan kondisi yang memfasilitasi.

## 3. HASIL DAN ANALISIS
3.1 Gambaran  Persepsi  Tenaga  Kesehatan  Dalam  Penggunaan  Rekam  Medis  ELektronik Berdasarkan Ekspektasi Kinerja (Performance Expectation)
Variabel performance expectancy mencakup 6 pernyataan dengan pilihan jawaban terbagi menjadi 7 kategori, yaitu sangat setuju, cukup setuju, sedikit setuju, tidak keduanya, sedikit tidak setuju, cukup tidak setuju dan sangat tidak setuju. Dari ke 7 kategori tersebut diberi nilai untuk pembagian kriteria penilaian untuk kategori sangat setuju (SS) diberi nilai 7, cukup setuju (CS) diberi nilai 6, sedikit setuju (SDS) diberi nilai 5, tidak setuju (TS) diberi nilai 4, sangat tidak setuju (SDTS) diberi nilai 3, cukup tidak setuju (CTS) diberi nilai 2 dan sangat tidak setuju (STS) diberi nilai 1. Berdasarkan hasil jawaban responden dapat dilihat persepsi  penggunaan rekam medis elektronik  dari  segi  ekspektasi kinerja menujukkan  jumlah  total  skor sebanyak 3197. Hasil perhitungan jumlah skor dari variabel ekspektasi kinerja adalah sebagai berikut:
Tabel 3. Nilai Skor Variabel Ekspektasi Kinerja ( Performance Expectation ) Pernyataan Jumlah Skor SS CS SDS  TK  SDTS  CTS  STS Pernyataan 1 385 144 - - - 2 - Pernyataan 2 292 138 - - - 2 - Pernyataan 3 385 138 5 - - 2 - Pernyataan 4 406 126 - - - 2 - Pernyataan 5 378 144 5 - - 2 - Pernyataan 6 455 84 - - - 2 - Jumlah Skor 2401  774 10 0 0 12 0 Σ SKOR 3197 PERSENTASE INDEKS 92,11%
Berdasarkan Tabel 3.1 menunjukkan bahwa gambaran persepsi tenaga kesehatan yang menggunakan rekam  medis  elektronik  berdasarkan  variabel  ekspektasi  kinerja  menghasilkan  rekapitulasi  hasil  jumlah skor dari tiap-tiap kategori, untuk kategori sangat setuju sebanyak 2401 skor, cukup setuju sebanyak 774 skor, sedikit setuju sebanyak 10 skor, cukup tidak setuju sebanyak 12 skor. Nilai-nilai tersebut diperolah setelah jumlah responden yang menjawab perkategori dikalikan dengan nilai setiap berdasarkan penilaian skala  likert.  Jumlah  total  skor  dari  setiap  kategori  yaitu  sebanyak  3197,  nilai  jumlah  seluruh  skor  ini
didapatkan  dari  penjumlahan  seluruh  kategori  skor.  Hal  ini  menghasilkan  persentase  sebanyak  95,11%, nilai  ini  dihasilkan  dari  rumus  indeks.  Hasil  persentase  tersebut  menunjukan  bahwa  persepsi  responden terhadap penggunaan teknologi perekaman medis elektronik sangatlah setuju bahwa pemakian rekam medis elektronik dapat meningkatkan kinerja responden dalam pekerjaannya . Dalam hal tersebut selajalan dalam penelitian  yang  dipaparkan  oleh  Jeyakodi  dan  Herath  (2016)  yang  memaparkan  bahwa  rekam  medis elektronik  dapat  dipandang  bisa  menghasilkan  keuntungan  dari  segi  peningkatan  produktifitas  tenaga kesehatan  [10].  Selain  itu  hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dikemukakan  oleh  Dwi  (2018)  yang mengemukakan bahwa sebelum di implementasikan  perekaman medis elektronik di rawat jalan terdapat keluhan bahwa rekam medis belum ada diruangan ketika dokter akan melakukan pemeriksaan dan jumlah kasusnya  itu  mencapai  30-40  keluhan  lalu  setalah  diterapkannya  rekam  medis  elektronik  di  rawat  jalan keluhan menurun drastis menjadi 5 keluhan yang menyebabkan peningkatan kinerja [11].

## 3.2 Gambaran  Persepsi  Tenaga  Kesehatan  Dalam  Penggunaan  Rekam  Medis  Elektronik Berdasarkan Ekspektasi Usaha (Effort Expectation)
Ekspektasi usaha (effort expectancy) menurut Venkatesh dalam S. Pinerdi, E. Ardianto, N. Nuraini et  al  (2020)  menyatakan  bahwa  ekpektasi  usaha  dapat  diartikan  sebagai  tingkat  persepsi  seseorang (responden) terhadap sejauh mana sebuah sistem informasi (dalam penelitian ini rekam medis elektronik) akan mengurangi ikhtiar (tenaga dan waktu) mereka dalam mengerjakan pekerjaannya [12]. Variabel effort expectancy mencakup 6 pernyataan dengan pilihan jawaban terbagi menjadi 7 kategori, yaitu sangat setuju, cukup setuju, sedikit setuju, tidak keduanya, sedikit tidak setuju, cukup tidak setuju dan sangat tidak setuju. Dari ke 7 kategori tersebut diberi nilai untuk pembagian kriteria penilaian bagi kategori sangat setuju (SS) diberi nilai 7, cukup setuju (CS) diberi nilai 6, sedikit setuju (SDS) diberi nilai 5, tidak setuju (TS) diberi nilai 4, sangat tidak setuju (SDTS) diberi nilai 3, cukup tidak setuju (CTS) diberi nilai 2 dan sangat tidak setuju (STS) diberi nilai 1.
Berdasarkan hasil jawaban responden dapat dilihat persepsi penggunaan rekam medis elektronik dari segi ekspektasi usaha menujukan bahwa jumlah total skor dari setiap kategori yang dihasilkan sebanyak 3108. Hasil perhitungan jumlah skor dari variabel ekspektasi usaha adalah sebagai berikut:
Tabel 4. Nilai Skor Variabel Ekpektasi Usaha ( Effort Expectation ) Pernyataan Jumlah Skor SS CS SDS  TK  SDTS  CTS  STS Pernyataan 1 343 180 - - - 2 - Pernyataan 2 252 222 15 4 - 4 1 Pernyataan 3 315 192 10 - - 2 - Pernyataan 4 322 180 10 - - 4 - Pernyataan 5 343 174 5 - - 2 - Pernyataan 6 364 150 10 - - 2 - Jumlah Skor 1939  1098 50 4 0 16 1 Σ SKOR 3108 PERSENTASE INDEKS 92,5%
Berdasarkan tabel 3.2 menunjukkan bahwa gambaran persepsi tenaga kesehatan yang menggunakan rekam medis elektronik berdasarkan variabel ekspektasi usaha menghasilkan rekapitulasi hasil jumlah skor dari tiap-tiap kategori, untuk kategori sangat setuju sebanyak 1939, cukup setuju sebanyak 1098, sedikit setuju sebanyak 50, tidak keduanya sebanyak 4, cukup tidak setuju sebanyak 16 , dan sangat tidak setuju sebanyak 1, Nilai-nilai tersebut diperolah setelah jumlah responden yang menjawab perkategori dikalikan dengan nilai setiap berdasarkan penilaian skala likert. Jumlah total skor dari setiap kategori yaitu sebanyak 3108,  nilai  jumlah  seluruh  skor  ini  didapatkan  dari  penjumlahan  jumlah  seluruh  kategori  skor.  Hal  ini menghasilkan  persentase  menggunakan  rumus  indeks  sebanyak  92,5%,  dari  jumlah  persentase  tersebut menunjukan bahwa responden merasa saat menggunakan rekam medis elektronik merasa terbantu dalam mengurangi atau meringankan tenaga juga waktu yang harus mereka keluarkan dalam pekerjaannya, hal ini  disebabkan  rekam  medis  elektronik  mudah  dalam  menyediakan  informasi,  mudah  untuk  diteliti  dan mudah untuk dipakai. Hal ini berkaitan dengan penelitian yang dipaparkan oleh P Venugopal et al (2018) memaparkan  bahwa  rekam  medis  elektronik  ini  secara  tidak  langsung  bisa  mengakomodasi  tenaga kesehatan  dalam mengakses  dengan cepat  sehingga  rekam medis  elektronik ini  dapat membantu tenaga kesehatan  dalam  hal  pekerjaannya  dengan  mengurangi  penumpukan  kunjungan  pasien  dikarenakan
diterapkannya perekaman medis elektronik proses pelayanan akan menjadi efektif dan efisein [13]. Selain itu  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dikemukakan  oleh  Dwi  (2018) menyebutkan  bahwa rekam medis elektronik  dapat  menurunkan  keluhan  terhadap  keterlambatan  penyediaan  rekam  medis  rawat  jalan  dan terjadi  penyederhanaan  proses  pelayanan  sehingga  rekam  medis  elektronik  dapat  membantu  dalam menghemat tenaga dan waktu petugas medis seperti perawat [11].

## 3.3 Gambaran  Persepsi  Tenaga  Kesehatan  Dalam  Menngunakan  Rekam  Medis  Elektronik Berdasarkan Pengaruh Sosial
Pengaruh sosial ( social influence ) Pengaruh sosial dapat diartikan sebagau tingkat persepsi seseorang (responden)  terhadao  pengaruh  orang  lain  atau  lingkungan  yang  dapat  mempengaruhi  penggunaan responden dalam menggunakan sebuah sistem informasi dalam hal ini peneliti menggunakan sistem rekam medis elektronik [12]. Variabel social influence mencakup 4 pernyataan dengan pilihan jawaban terbagi menjadi 7 kategori, yaitu sangat setuju, cukup setuju, sedikit setuju, tidak keduanya, sedikit tidak setuju, cukup tidak setuju dan sangat tidak setuju. Dari ke 7 kategori tersebut untuk kategori sangat setuju (SS) diberi nilai 7, cukup setuju (CS) diberi nilai 6, sedikit setuju (SDS) diberi nilai 5, tidak setuju (TS) diberi nilai 4, sangat tidak setuju (SDTS) diberi nilai 3, cukup tidak setuju (CTS) diberi nilai 2 dan sangat tidak setuju (STS) diberi nilai 1.
Berdasarkan hasil jawaban responden dapat dilihat persepsi penggunaan rekam medis elektronik dari segi  pengaruh  sosial  menujukan  jumlah  total  skor  sebanyak  2029.  Hasil  perhitungan  jumlah  skor  dari variabel Pengaruh Sosial adalah sebagai berikut:
Tabel 5. Nilai Skor Variabel Pengaruh Sosial
Pernyataan Jumlah Skor SS CS SDS  TK  SDTS  CTS  STS Pernyataan 1 196 216 30 24 3 2 2 Pernyataan 2 259 228 15 4 - 2 - Pernyataan 3 371 156 - - - 2 - Pernyataan 4 322 180 15 - - 2 - Jumlah Skor 1148  780 60 28 3 8 2 Σ SKOR 2029 PERSENTASE INDEKS 90,58%
Berdasarkan tabel 3.3 didapatkan bahwa hasil rekapitulasi pada variabel pengaruh sosial menunjukan bahwa terdapat 1148 untuk kategori sangat setuju, sedikit setuju sebanyak 780, cukup setuju sebanyak 60, tidak keduanya sebanyak 28, sedikit tidak setuju sebanyak 8, cukup tidak setuju  sebanyak 8, dan sangat tidak setuju sebanyak 2. Nilai-nilai tersebut diperolah setelah jumlah responden yang menjawab perkategori dikalikan  dengan  nilai  setiap  berdasarkan  penilaian  skala  likert.  Hal  ini  menghasilkan  jumlah  skor  dari masing-masing pernyataan yaitu sebanyak 2029 nilai jumlah seluruh skor ini didapatkan dari penjumlahan jumlah seluruh kategori skor, hasil presentase dengan menggunakan rumus indeks sebesar 90,58% (Sangat Setuju), hasil persentase tersebut menunjukan bahwa responden sangat setuju bahwa mereka merasa dalam penggunaan rekam medis elektronik sangat dipengaruhi oleh lingkungan sekitarnya seperti teman, kolega, kerabat kerja ataupun atasan secara positif. Hal ini selaras dengan Penelitian Alam yang mengemukakan bahwa  tenaga  kesehatan  mudah  tertarik  terhadap  penggunaan  rekam  medis  elektronik  apabila  tenaga kesehatan  tersebut  memperoleh  saran  dari  kerabat  atau  atasannya  karena  interkasi  dengan  rekam  medis elektronik  membutuhkan  waktu  yang  lama,  maka  peran  dari  teman/kolega  atau  atasan  akan  sangat dibutuhkan dan akan sangat membantu meningkatkan penggunaan rekam medis elektronik [14].
Hal ini selaras dengan penelitian yang dipaparkan oleh Lu et al dalam kutipan penelitian Panggulu et al. (2022) yang memaparkan bahwa pengaruh sosial mempunyai dampak yang relevan terhadap niat atau kemauan dari perawat untuk memakai sistem teknologi informasi dalam hal ini teknologi informasi rekam medis  elektronik  [15].  Penelitian  ini  juga  selaras  dengan  penelitian  yang  dikemukakan  oleh  Alsyouf  & Ishak  dalam  penelitian  Panggulu  et  al.  (2022)  yang  mengemukakan  bahwa  pengaruh  sosial  akan berpengaruh positif kepada penggunaan rekam medis elektronik [15].

## 3.4 Gambaran  Persepsi  Tenaga  Kesehatan  Dalam  Penggunaan  Rekam  Medis  Elektronik Berdasarkan Kondisi Yang Memfasilitasi
Kondisi  yang memfasilitasi  dapat  diartikan  sebagai  tingkat  persepsi  seseorang  (responden)  dalam melihat sejauh mana infrastruktur organisasi tempat mereka bekerja dan hal-hal teknisnya telah mendukung penggunaan  sebuah  sistem  seperti  pada  penelitian  ini  yaitu  rekam  medis  elektronik  [16].  Variabel facilitating conditions mencakup 6 pernyataan dengan pilihan jawaban terbagi menjadi 7 kategori, yaitu sangat  setuju,  cukup  setuju,  sedikit  setuju,  tidak  keduanya,  sedikit  tidak  setuju,  cukup  tidak  setuju  dan sangat tidak setuju. Dari ke 7 kategori tersebut untuk kategori sangat setuju (SS) diberi nilai 7, cukup setuju (CS) diberi nilai 6, sedikit setuju (SDS) diberi nilai 5, tidak setuju (TS) diberi nilai 4, sangat tidak setuju (SDTS) diberi nilai 3, cukup tidak setuju (CTS) diberi nilai 2 dan sangat tidak setuju (STS) diberi nilai 1.
Berdasarkan  hasil  jawaban  responden  dapat  dilihat  gambaran  persepsi  penggunaan  rekam  medis elektronik dari kondisi yang memfasilitasi adalah sebagai berikut:
Tabel 6. Nilai Skor Variabel Kondisi Yang Memfasilitasi
Pernyataan Jumlah Skor SS CS SDS  TK  SDTS  CTS  STS Pernyataan 1 231 210 20 16 - 2 3 Pernyataan 2 252 234 20 - - 2 - Pernyataan 3 238 252 15 - - 2 - Pernyataan 4 315 198 5 - - 2 - Pernyataan 5 (skor dibalik) 9 48 15 20 35 84 112 Jumlah Skor 1045  942 75 36 35 84 115 Σ SKOR 2340 PERSENTASE INDEKS 83,57%
Berdasarkan tabel 3.4 menunjukkan bahwa gambaran persepsi tenaga kesehatan yang menggunakan rekam medis elektronik berdasarkan variabel kondisi yang memfasilitasi menghasilkan rekapitulasi hasil jumlah  skor  untuk  kategori  sangat  setuju  sebanyak  1045,  cukup  setuju  sebanyak  942,  sedikit  setuju sebanyak 75, tidak keduanya sebanyak 36, sedikit tidak setuju sebanyak 35, cukup tidak setuju sebanyak 92,  dan  sangat  tidak  setuju  sebanyak  115.  Nilai-nilai  tersebut  diperolah  setelah  jumlah  responden  yang menjawab perkategori dikalikan dengan nilai setiap berdasarkan penilaian skala likert.  Jumlah total skor dari setiap kategori yaitu sebanyak 2340 nilai jumlah seluruh skor ini didapatkan dari penjumlahan jumlah seluruh  kategori  skor.  Hal  ini  menghasilkan  persentase  sebanyak  83,57%,  dari  hasil  presentase  tersebut menunjukan  bahwa  responden  menganggap  bahwa  infrastruktur  organisasi  dan  hal-hal  teknis  di  tempat mereka bekerja telah mendukung dalam penggunaan rekam medis. Hal tersebut selaras dengan penelitian yang  disuarakan  oleh  Husni  dan  Wahyu  (2022)  menyampaikan  bahwa  secara  umum  tenaga  kesehatan adalah kalangan tenaga kesehatan kalangan muda dimana tenaga kesehatan tersebut sudah terbiasa dalam menggunakan rekam medis elektronik tetapi keahlian tenaga kesehayan yang masih  rendah dikarenakan jarangnya  dan  rendahnya  pelatihan  hal  ini  dialami  oleh  kalangan  tenaga  kesehatan  yang  bukan  dari kalangan generasi muda [17].
Selain  itu  hal  ini  juga  dinyatakan  oleh  Alsyouf  dan  Ishak  dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh Panggulu  et  al.,  (2022)  menyatakan  bahwa  pelatihan  dan  juga  dorangan  dari  manajemen  sebelum pemakaian sistem perekaman medis elektronik tidak layak tetapi setelah penggunaannya dibarengi dengan pelatihan yang terus menerus terhadap pengguna dalam hal ini perawat dapat memberi dorongan pengguna untuk menggunakan sistem tersebut dalam hal ini rekam medis elektronik dan mempermudah pekerjaan mereka [15]. Hal ini juga selaras dengan yang diutarakan Kuek dan Hakkennes (2020) dalam penelitian yang dilakukan Panggulu et al., (2022) mengutip bahwa manajemen akan menanam keuntungan dan modal dalam  pelatihan  sistem  dengan  secara  langsung  maupun  secara  tatap  maya  merupakan  komponen  kritis yang  dapat  berdampak  terhadap  kemajuan  implementasi  rekam  medis  elektronik.  Zayyad  dan  Toycan dalam  penelitian  Panggulu  et  al.,  (2022)  menerangkan  bahwa  pelatihan  dapat  memerankan  yang berkontibusi paling kuat ketika mengusulkan keefektifan penggunaan perekaman medis elektronik dalam pekerjaan pengguna rekam medis elektronik [15].

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilaksanakan dapat disimpulkan bahwa Gambaran Persepsi Tenaga Kesehatan dalam Penggunaan Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Ekspektasi Kinerja di RSUD Singaparna Medika Citrautama (SMC) tahun 2023 secara keseluruhan berada pada kategori sangat setuju (95,11%),  Ekspektasi  Usaha  secara  keseluruhan  berada  pada  kategori  sangat  setuju  (92,5%),  Pengaruh Sosial secara keseluruhan berada pada kategori sangat setuju (90,58%) Kondisi Yang Memfasilitasi secara keseluruhan berada pada kategori cukup setuju (83,57%). Diharapkan, bagi fasilitas layanan kesehatan yang sudah  dan  akan  menerapkan  rekam  medis  elektronik  untuk  dapat  memperhatikan  persepsi  tenaganya berdasarkan  dimensi-dimensi  kunci  tersebut,  terlebih  berdasarkan  hasil  penelitian,  dimensi  kunci  untuk kondisi yang memfasilitasi ( facilitating condition ) harus diberi perhatian lebih.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  ucapkan  terima  kasih  kepada  pihak  Rumah  sakit  RSUD  Singaparna  Medika  Citrautama karena sudah memberikan izin untuk dpat melaksanakan penelitian, serta kepada seluruh responden yaitu tenaga  medis,  tenaga  keperawatan,  tenaga  kebidanan  dan  tenaga  kefarmasian  yang  senantiasa  berkenan menjadi responden dan ikut serta membantu terhadap penelitian ini

## REFERENSI
[1] R. Andriani, D. S. Wulandari, and R. S. Margianti, “Rekam Medis Elektronik sebagai Pendukung Manajemen Pelayanan Pasien di RS Universitas Gadjah Mada,” J. Ilm. Perekam dan Inf. Kesehat. Imelda , vol. 7, no. 1, pp. 96–107, 2022, doi: 10.52943/jipiki.v7i1.599.
[2] Franki  and  I.  Sari,  “Evaluasi Rekam  Medis  Elektronik  dengan  Metode  HOT-fit  di  Klinik  Saraf  RS  Mitra Plumbon,” J. Penelit. Kesehat. Suara Forikes , vol. 13, no. 1, pp. 43–51, 2022.
[3] S. Putri and E. Gunawan, “Pelaksanaan Retensi pada Masa Peralihan Rekam Medis Manual ke Rekam Medis Eektronik (RME) di Klinik Utama Cahaya Qalbu,” Media Bina Ilm. , vol. 16, no. 11, pp. 7687–7696, 2022.
[4] W. Handiwidjojo, “Rekam Medis Elektronik,” J. EKSIS , vol. 2, no. 1, pp. 36–41, 2009.
[5] F. Astika, “Penerapan Elektronic Medical Record (EMR) Di Rumah Sakit ‘X’ Pekanbaru Tahun 2019,” J. Hosp. Manag. Heal. Sci. , vol. 1, no. 1, pp. 43–53, 2020.
[6] N. Risdianty and C. D. Wijayanti, “Evaluasi Penerimaan Sistem Teknologi Rekam Medik Elektronik Dalam Keperawatan,” Carolus J. Nurs. , vol. 2, no. 1, pp. 28–36, 2019, doi: 10.37480/cjon.v2i1.9.
[7] S. Nurjanah, A. Sakka, and Paridah, “Analisis of Nurses workload in Inpatient care Installation of Regional Public Hospital of Kendary City,” Jimkesmas J. Ilm. Mhs. Kesehat. Masy. , vol. 2, no. 05, pp. 1–11, 2017.
[8] I. M. Ramdan, “Efikasi Diri, Pusat Kendali, dan Persepsi Tenaga Kerja sebagai Prediktor Pencapaian Prestasi Kesehatan dan Keselamatan Kerja,” Kesmas Natl. Public Heal. J. , vol. 5, no. 2, pp. 56–63, 2010.
[9] A.  Rosyada,  L.  Lazuardi,  and  K.  Kusrini,  “Persepsi  Petugas  Kesehatan  Terhadap  Peran  Rekam  Medis Elektronik Sebagai Pendukung Manajemen Pelayanan Pasien Di Rumah Sakit Panti Rapih,” J. Inf. Syst. Public Heal. , vol. 1, no. 2, pp. 16–22, 2016, doi: 10.22146/jisph.6659.
[10] T. Jeyakodi and D. Herath, “Acceptance and Use of Electronic Medical Records in Sri Lanka,” Sci. Res. J. , vol. IV, no. I, pp. 1–5, 2016, [Online]. Available: www.scirj.org
[11] A. D. Saputro, “Peningkatan Mutu & Efisiensi Pelayanan Melalui Implementasi Rekam Medis Elektronik di RS Bethesda Yogyakarta,” in Standar Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) Edisi 1 Terkait Rekam Medis , 2018.
[12] S.  Pinerdi,  E.  T.  Ardianto,  N.  Nuraini,  and  I.  Nurmawati,  “Tingkat  Penerimaan  Dan  Penggunaan  Sistem Informasi Manajemen Puskesmas Kabupaten Jember,” J-REMI  J. Rekam Med. dan Inf. Kesehat. , vol. 1, no. 2, pp. 104–112, 2020, doi: 10.25047/j-remi.v1i2.2242.
[13] P. Venugopal, A. Priya, V. K. Manupati, and L. R. Varela, “An analysis of the impact of UTAUT predictors on the intention and usage of electronic health records and telemedicine from the perspective of clinical staffs,” Int. J. Mechatronics Appl. Mech. , pp. 236–269, 2018.
[14] M. Z. Alam, W. Hu, M. R. Hoque, and M. A. Kaium, “Adoption intention and usage behavior of mHealth services in Bangladesh and China: A cross-country analysis,” Int. J. Pharm. Healthc. Mark. , vol. 14, no. 1, pp. 37–60, 2020, doi: 10.1108/IJPHM-03-2019-0023.
[15] F. I. Panggulu, R. Kusumapradja, and L. Widjaja, “Analisis Pengaruh Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Teori TAM,” J. Heal. Sains , vol. 3, no. 2, pp. 221–232, 2022.
[16] V. Venkatesh, M. G. Morris, G. B. Davis, and F.  D. Davis, “User acceptance of information technology: Toward a unified view,” MIS Q. Manag. Inf. Syst. , vol. 27, no. 3, pp. 425–478, 2003, doi: 10.2307/30036540.
[17] H. Muchlis and W. Sulistiadi, “Evaluasi Rekam Medis Elektronik Menggunakan Model Unified Theory of Acceptance and Use of Technology,” PREPOTIF  J. Kesehat. Masy. , vol. 6, no. 1, pp. 533–540, 2022, doi: 10.31004/prepotif.v6i1.3511.