## IMPLEMENTASI KOMBINASI TERAPI MUSIK MOZART DAN TERAPI GUIDED IMAGERY UNTUK MENURUNKAN TINGKAT KECEMASAN KELUARGA DENGAN ODGJ
Martini Nur Sukmawaty*, Yohana Agustina Sitanggang, Tiara Lani, Raziansyah Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Intan Martapura, Jl. Samadi No.1, Jawa, Martapura, Kabupaten Banjar,
Kalimantan Selatan 71213, Indonesia *tinez.ns@gmail.com
Gangguan Kesehatan jiwa merupakan penyakit dalam urutan jumlah terbanyak di Kabupaten Banjar, salah  satunya  di  Kecamatan  Astambul.  Anggota  keluarga  yang  mengurus  ODGJ  dapat  mengalami tekanan  psikologis  sehingga  menyebabkan  kecemasan  yang  mempengaruhi  keberlangsungan  hidup semua anggota keluarga. Musik mozart telah terbukti mengurangi kecemasan dan mencegah depresi. Guided  Imagery  salah  satu  Teknik  relaksasi  untuk  mengontrol,  menurunkan  ketegangan  juga kecemasan.  Tujuan  dalam  pengabdian  masyarakat  ini  agar  keluarga  yang  mengurus  ODGJ  setiap hari mampu menurunkan tingkat kecemasan  secara mandiri. Mitra pada pengabdian  masyarakat  ini adalah  keluarga  dengan  ODGJ  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Astambul,  22  Desa  yang  berjumlah  92 orang.  Dari  22  desa  yang  ada  di  Wilayah  kerja  Puskesmas  Astambul  ada  3  Desa  yang  memiliki jumlah  ODGJ  terbanyak  yaitu  11  orang  sekaligus  menjadi  sasaran  dalam  pengabdian  kepada Masyarakat.  Keluarga  langsung  di  berikan  video  rekaman  kombinasi  music  Mozart  dan  narasi guided imagery melalui aplikasi whatsapp dan selanjutnya keluarga diminta untuk mengisi kuesioner kecemasan  untuk  mengetahui  tingkat  kecemasan  keluarga  setelah  mendengarkan  video  kombinasi music  Mozart  dan  guided  imagery.  Hasil  kegiatan  pada  pengabdian  Masyarakat  setelah  diberikan video kombinasi music Mozart dan guided imagery  didapatkan tingkat kecemasan  ringan sebanyak 71,4%.  Pemberian  kombinasi  terapi  music  Mozart  dan  guided  imagery  dapat  menurunkan  tingkat kecemasan keluarga yang mengurus ODGJ.
Kata kunci: guided imagery; kecemasan; musik mozart

## COMBINATION IMPLEMENTATION OF MOZART MUSIC THERAPY AND GUIDED IMAGERY THERAPY TO REDUCE ANXIETY LEVELS FAMILY WITH ODGJ

## ABSTRACT
Mental health disorders are diseases in order of the highest number in Banjar Regency, one of which is  in  Astambul  District.  Family  members  who  take  care  of  ODGJ  can  experience  psychological pressure,  causing  anxiety  that  affects  the  survival  of  all  family  members.  Mozart  music  has  been shown  to  reduce  anxiety  and  prevent  depression.  Guided  Imagery  is  a  relaxation  technique  to control and reduce tension and anxiety. The goal in this community service is that families who take care of ODGJ every day are able to reduce anxiety levels independently. Partners in this community service  are  families  with  ODGJ  in  the  working  area  of  the  Astambul  Health  Center,  22  villages, totaling 92 people. Of the 22 villages in the working area of the Astambul Health Center, there are 3 villages  that  have  the  highest  number  of  ODGJ,  namely  11  people  who  are  also  the  target  of community service. The family was immediately given a video recording of a combination of Mozart music  and  guided  imagery  narration  through  the  whatsapp  application  and  then  the  family  was

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 5 Nomor 2, Juni 2023 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
asked  to  fill out an anxiety questionnaire  to  find  out  the  level  of  family anxiety  after  listening  to a video  of  a  combination  of  Mozart  music  and  guided  imagery.  The  results  of  community  service activities after being given a video combination of Mozart music and guided imagery obtained a mild anxiety  level of  71.4%. Providing a  combination of  Mozart music  therapy  and guided  imagery  can reduce the anxiety level of families who take care of ODGJ.
Keywords: guided imagery; worry; mozart music

## PENDAHULUAN
Peningkatan angka kejadian orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) di dunia akhir-akhir ini cukup tinggi dan merupakan permasalahan besar. Dari total jumlah penduduk dunia sekitar 21 juta, ada 4,4% yang mengalami gangguan jiwa depresi. Data lain menunjukkan dari 322 juta  ODGJ  ada  18,4%  peningkatan  gangguan  jiwa  depresi.  Data  selanjtunya  juga menyebutkan  dari  264  juta  ODGJ  mengalami  peningkatan  angka  kejadian  hingga  3,6% (Word  Health  Organization,  2017).  Angka  kejadian  gangguan  jiwa  penduduk  Indonesia dari  tahun  ketahun  terus  mengalami  peningkatan  hingga  1,7  jt  jiwa.  Gangguan  yang terbanyak terjadi  di  5  daerah  di  Indonesia  yaitu  Yogyakarta,  Bali,  Sulawesi  selatan,  Jawa tengah  dan  Aceh.  Prevalensi  gangguan  jiwa    yang  terjadi  dalam  rumah  tangga  seperti skizofrenia  sebesar  6,7%  banyak  terjadi  di  Bali,  dan  yang  terendah  di  kepulauan  riau sebesar  2,8%.  Kejadian  gangguan  jiwa  tertinggi  di  kabupaten  Lampung  tengah    sebesar 12.06% dan terendah di Kabupaten Pesisir Barat sebesar 0%(Kementrian, 2019)
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  Selatan  angka  kejadian gangguan jiwa depresi di tahun 2022 mengalami peningkatan dari 338 jiwa di tahun 2021 menjadi  390  jiwa  dipertengahan  tahun  2022.  Di  Kabupaten  Banjar  angka  kejadian  ODGJ dengan  kategori  ringan  dan  berat  mencapai  1.060  jiwa  dengan  berbagai  factor  penyebab terjadinya  masalah  dalam  kehidupan  sehari-hari  (Dinkes  Prov  Kalsel,  2022).  Tingginya angka kejadian ODGJ yang terjadi di Provinsi Kalimantan Selatan dan di Kabupaten Banjar dapat berdampak pada beban emosional anggota keluarga yang mengurus ODGJ tersebut di rumah.  Menurut  penelitian  (Martini,  2023)  kombinasi  music  Mozart  dan  terapi  guided imagery efektive menurunkan tingkat kecemasan keluarga dengan ODGJ.
Beban emosional juga dialami oleh seluruh anggota keluarga yang tinggal bersama ODGJ yaitu  rasa  malu,  sedih,  takut  dan  kecemasan  yang  berlebihan.  Beban  emosional  juga membuat  keluarga  merasakan  kecemasan  yang  dapat  mengurangi  produktifitas  keluarga. Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  WHO  (2018)  menunjukkan  bahwa  8,1%  akibat kecemasan  yang  sering  dialami  dapat  mengakibatkan  penurunan  produktivitas  kehidupan sehingga  anggota  keluarga  lain  nya  dapat  mengalami  gangguan  ekonomi,  keharmonisan keluarga,  gangguan  fisik  lain  nya.  Beban  emosional  dapat  diartikan  kecemasan  bagi keluarga yang merawat atau mengurus ODGJ (rafiyah, 2011).
Kecemasan  adalah  kondisi  umum  yang  dapat  dialami  oleh  siapa  saja  yang  menghadapi suatu kejadian, pengalaman yang mengkhawatirkan atau membuat tegang yang sumbernya bersifat  internal  maupun  eksternal(Kaplan,  1997).  Faktor  yang  menyebabkan  kecemasan seseorang adalah ketakutan yang berasal dari dalam diri sendiri, kecemasan dari lingkungan
luar, rasa kesulitan mengontrol emosi, sebab-sebab fisik sehingga tidak lagi memperhatikan keberlangsungan hidup  sendri (Bare and L, 2004).
Ada  beberapa  Tingkat  kecemasan  yang  dapat  dialami  oleh  semua  manusia  dengan berdasarkan permasalahn yang dialami seseorang, diantaranya adalah Cemas ringan, Cemas sedang, Cemas berat, Panik. Dari keempat jenis kecemasan, yang paling sering dialami oleh orang  dengan  permasalahan  hidup  adalah  Cemas  (Stuart,  2006).  Dampak  dari  gangguan jiwa  kecemasan  adalah  penolakan,  stigma,  frustasi,  tidak  berdaya  dan  kecemasan  yang tinggi, kelelahan dan duka. Dalam hal ini keluarga yang mengurus anggota keluarga dengan ODGJ  kemungkinan  dapat  mengalami  kecemasan  sesuai  dengan  kemampuan  diri  sendiri untuk mengontrol emosional.
Terapi  musik  instrument  Mozart  merupakan  music  klasik  yang  bernilai  sangat  tinggi  dan memiliki  frekuensi  alfa  dan  theta  (Jacobson  et  al.,  2016).  Music  ini  berupa  rangsangan suara atau nada yang mengandung lagu, irama dan keharmonisan nada. Melodi, ritme dan harmoni lagu dirangkai dengan baik akan dapat meningkatkan alunan music yang memiliki dampak  positif    bagi  Kesehatan  fisik  dan  mental  (Murtisari,  Ismonah  and  Supriadi,  2014) Music  klasik  mengalun  lembut  dengan  irama  yang  tenang.  Para  ahli  mengatakan  antara tempo  music  klasik  dengan  kecepatan  detak  jantung  manusia  yaitu  sekitar  60x/m.  hal  ini menyebabkan  getaran  y  dihasilkan  pun  mirip  dengan  syaraf  otak  manusia  sehingga  dapat meningkatykan perkambangan atau perbaikan syaraf otak manusia dan dapat menenangkan hati  serta  pikiran  seseorang  yang  mengalami  masalah  kehidupan  sehari-hari  (Analia  and Moekroni,  2016).  Musik  harus  disetel  setidaknya  selama  15  menit  agar  memiliki dampak yang bermanfaat. Efek relaksasi akan didapatkan saat musik diberikan dalam 15 menit. Saat musik  diberikan  dalam  15-20  menit  sehingga  timbul  efek  penyegaran.  Sedangkan  terapi musik yang dilakukan dalam 30 menit akan memberi efek yang bermanfaat (Potter & Perry, 2010).  Dengan  pertimbangan  ini,  maka  terapi  musik  klasik  Mozart  diberikan  selama  30 menit  agar  menimbulkan  efek  yang  lebih  bermanfaat.  Dengan  lama  pemberian  intervensi sekitar 30 menit tersebut, yang terjadi adalah berupa perubahan tingkat kecemasan, dimana perubahan tersebut berupa penurunan tingkat kecemasan (Potter and Perry, 2010).
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  maka  masalah    pada  masyarakat    wilayah  kerja kecamatan  astambul    adalah  kecemasan yang  dapat  terjadi  kepada  anggota  keluarga  yang mengurus  ODGJ.  Kecemasan  yang  tinggi  akan  berdampak  pada  produktifitas  keluarga dibidang ekonomi, sosial dan yang paling berat adalah kemungkinan jumlah ODGJ dalam satu  rumah  tangga  bisa  bertambah.  Tujuan  pelaksanaan  pengabdian  kepada  Masyarakat yang dilakukan agar keluarga dengan ODGJ mampu menurunkan dan mengurangi tingkat kecemasan secara mandiri saat mengurus ODGJ di rumah dengan cara menerapkan dengan cara mendengarkan kombinasi music Mozart dan guided imagery bisa saat mengalami bisa juga  dirutinkan  setiap  hari.  Adapun  kontribusi  partisipasi  mitra  dalam  pelaksanaan, memfasilitasi  tempat  untuk  warga  berkumpul  dan  membantu  memberikan  data  berupa pengalaman yang dirasakan.

## METODE
Pelaksanaan  pengabdian  kepada  masyarakat  berupa  penyuluhan  kepada    keluarga  yang setiap  hari  mengurus  ODGJ  dirumah  yang  beresiko  mengalami  kecemasan.  Dari  11  desa yang ada di wilayah kerja puskesmas astambul, ada 3 desa dengan jumlah ODGJ terbanyak, sehingga  3  desa  tersebut  yang  akan  diberikan  penyuluhan  kombinasi  terapi  music  mozart dan guided imagery agar keluarga dapat menurunkan tingkat kecemasan nya secara mandiri. Tim  pengabdian  kepada  masyarakat  terdiri  dari  1  orang  ketua  dan  2  orang  anggota  dari STIKES  Intan  Martapura.  Sementara  peserta  penyuluhan  terdiri  dari  7  orang.  Mereka adalah keluarga yang mengurus ODGJ setiap hari di rumah, karena mereka ada suami, ayah, ibu  dan  kakak  dari  ODGJ  yang  tinggal  di  Desa  Kaliukan,  Desa  Tambak  danau  dan  Desa Sungai  Alat.  Total  ODGJ  dari  3  desa  tersebut  adalah  11  orang,  namun  yang  hadir  dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini 7 orang.
Langkah-langkah  yang  dilakukan  oleh  tim  pengabdi  dalam melaksanakan  kegiatan  adalah sebagai berikut.
1. Tahap Persiapan, dilakukan melalui survey tempat, identifikasi masalah, membuat surat proposal  dan  perizinan,  persiapan  tempat  dan  alat-alat  yang  akan  digunakan  saat memberikan penyuluhan kepada keluarga dengan ODGJ.
2. Tahap  Pelaksanaan,  dilakukan  total  waktu  60  menit  terdiri  dari  pelaksanaan  pretest untuk mengetahui sejauh mana tingkat kecemasan keluarga yang mengurus ODGJ setiap hari, dilanjutkan memberikan penjelasan tentang terapi music dan terapi guided imagery dan  langsung  memperdengarkan  music  Mozart  dan  guided  imagery  sambal mengarahkan keluarga.
3. Tahap  Akhir,  dilakukan  evaluasi  melakukan  post  test  dan  menanyakan  bagaimana perasaan  keluarga  yang  setiap  hari  mengurus  keluarga  dengan  ODGJ  setalah  diberikan implementasi  kombinasi  music  instrument  Mozart  dan  guided  imagery.  Serta memberikan  langsung  video  kombinasi  music  instrument    Mozart  dan  guided  imagery kepada semua peserta melalui aplikasi WA.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  bagian  ini  dijelaskan  tentang  hasil  dan  pembahasan  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat yang telah dilaksanakan pada hari  senin, tanggal 22 Mei 2023. Data disajikan dalam bentuk tabel dan narasi meliputi karakteristik umum responden berupa jenis kelamin, rentang usia dan pekerjaan serta tingkat kecemasan responden dalam hal ini keluarga yang mengurus ODGJ di Desa Astambul.
Gambar 1. Foto saat membagikan kuesioner yang berisi tingkat kecemasan
Gambar 2. Foto saat mendengarkan kombinasi musik Mozart dan narasi guided imagery
Gambar 3. Foto bersama keluarga dengan ODGJ serta petugas Kesehatan Desa Astambul
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Data Karakteristik Umum Keluarga dengan ODGJ Variabel f % Jenis Kelamin Laki-laki 2 28,6 Perempuan 5 71,4 Penggolongan Usia 32-42 2 28,6 43-53 4 57,1 54-65 1 14,3 Pekerjaan Ibu RT 3 42,9 Petani 4 57,1
Tabel.1  Distribusi  frekuensi  karakteristik  umum  responden  dari  7  orang  responden mayoritas  berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  5  responden    (71,4  %),  dengan  usia mayoritas  rentang  43-53  tahun  sebanyak  4  responden  (5,17%)  dan  mayoritas  memiliki pekerjaan sebagai petani sebanyak 4 responden (57,1%).
Tabel 2. Distribusi frekuensi tingkat kecemasan keluarga dengan ODGJ Kategori Kecemasan f % Tidak ada cemas 0 0 Kecemasan ringan 5 71,4 Kecemasan sedang 1 14,3 Kecemasan berat 1 14,3
Tabel.2  Distribusi  frekuensi  tingkat  kecemasan  peserta  setelah  diberikan  video  rekaman kombinasi  music  Mozart  dan  narasi  guided  imagery  menunjukkan  Sebagian  besar  peserta memiliki tingkat kecemasan ringan yaitu 5 peserta (71,4%).
Hasil pengabdian kepada masyarakat didapatkan bahwa tingkat  kecemasan peserta setelah diberikan  video  rekaman  kombinasi  music  Mozart  dan  narasi  guided  imagery  mayoritas mengalami  tingkat  kecemasan  ringan.  Hal  tersebut  sesuai  dengan  teori  kecemasan  yang dialami individu, biasanya dapat disebabkan oleh factor eksternal maupun internal. Hal ini sejalan  dengan  penelitian  tentang  pengaruh  terapi  music  terhadap  tingkat  kecemasan sebelum  bertanding  pada  atlet  futsal  putri  bahwa  rerata  kelompok  perlakuan  dengan kategori  keceamsan  ringan  sedangkan  pada  kelompok  control  dengan  kategori  sedang. Hasil penelitian menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan  tingkat kecemasan dari pre  test dan post  test pada  kelompok  control  keluarga  dengan  ODGJ,  sedangkan  pada kelompok intervensi yang diberikan terapi music dan terapi relaksasi selama 15 menit pada keluarga  dengan  ODGJ  memiliki  perbedaan  yang  signifikan  yaitu  dari  tingkat  kecemasan dalam kategori sedang menjadi tingkat kecemasan dalam kategori ringan.
Terapi  music  instrument  Mozart  dan  terapi  relaksasi  Guided  imagery  yang  diberikan kepada  keluarga  dengan  ODGJ  dapat  menurunkan  tingkat  kecemasan,  depresi  dan  stress serta  dapat  meningkatkan  kenyamanan  pada  pasien  dengan  gangguan  jiwa  skalipun,  dan hasil  nya  menunjukkan  makna  yang  baik.  Banyak  cara  yang  dapat  digunakan  untuk menurunkan  tingkat  kecemasan.  Hawari  mengatakan  bahwa  ada  beberapa  tehnik  yang dapat  dilakukan  dalam  menurunkan  angka  kejadian  stress,  depresi,  kecemasan  dan beberapa gangguan kesehatan jiwa yaitu dengan relaksasi tarik nafas dalam (Hawari, 2016). Tehnik guided  imagery memiliki  konsekuensi  fisiologis  yang  mendalam,  dan  tubuh cenderung merespons pencitraan sebagaimana adanya akan menjadi pengalaman eksternal yang  asli,  misalnya  jika  seseorang  membayangkan  dengan  jelas  suasana  alam  di pegunungan  dan  air  terjun  yang  airnya  begitu  sejuk  terasa  segar  serta  suara  air  yang mengalir akan membawa perasaan seseorang tersebut akan segera merasakan kenyamanan. Guided  imagery terbukti  mempengaruhi  detak  jantung,  tekanan  darah,  laju  metabolisme dalam sel, mobilitas dan sekresi gastrointestinal, fungsi seksual, kadar kortisol, lipid darah, dan bahkan daya imunitas tubuh (Hasaini, 2020). Guided imagery dapat memberikan efek kesembuhan sehingga terapi relaksasi ini merupakan alternatif penting untuk kondisi  non farmakoterapi  dimana  komplikasi  yang  ditimbulkan  sangat minimal  (Charalambous  et  al., 2015).Kombinasi  kedua  tehnik  diatas  dapat  menurunkan  rasa  kecemasan  melalui peningkatan  rasa  nyaman  dan  rileks  yang  disertai  dengan  selalu  berpikiran  positif  yang dapat  menurunkan  hormon  kortisol.  Penurunan  hormon  kortisol  dapat  dirangsang  dengan
produksi  hormon  endorfin  dalam  tubuh  dan  penurunan  produksi  ACTH  ( Adreno  Cortico Tropic Hormone ). Dengan menurunnya hormon kortisol maka rasa kecemasan ikut menjadi turun.

## SIMPULAN
Berdasarkan  kegiatan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  yang  telah  dilaksanakan  dengan memberikan  video  rekaman  kombinasi  musik  Mozart  dan  narasi  guided  imagery  selurug keluarga ODGJ yang mengikuti kegiatan ini sangat antusias dan menerima dengan baik apa yang  disampaikan,  meskipun  jumlah  kehadiran  peserta  belum  lengkap  mewakili  22  desa yang  ada  di  wilayah  Puskesmas  Astambul.  Namun  ke  7  orang  responden  yaitu  keluarga ODGJ mewakili 3 desa yang memiliki jumlah ODGJ terbanyak.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Hj.Zubaidah SST.S.Kep.,MPH selaku ketua STIKES  Intan  Martapura  yang  mendukung  dalam  pelaksanaan  Pengabdian  Kepada Masyarakat dengan memberikan dukungan dana dan perhatian selama kegiatan pengabdian kepada Masyarakat ini dapat berjalan lancar.

## DAFTAR PUSTAKA
Analia  and  Moekroni  (2016)  ‘ Pengaruh  Pemberian  Terapi  Musik  Klasik  dalam Menurunkan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Menjelang Persalinan ’, majority , pp. 6– 11.
Aprianto,  Dino.  (2019)  E fektifitas  Relaksasi  Imajinasi  Terbimbing  Terhadap  Penurunan Kecemasan Pre Operasi di RSUD RA Kartini Jepara . Journal Ilmiah Kesehatan , Vol. 9 No. 1
Bare, L. . and L, D. (2004) ‘Strategies for Combating Dental Anxiety’, Journal of Dental Education; , pp. 1172–1177.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Banjar.  (2019).  ‘ Profil  kesehatan  Jiwa  Kabupaten  Banjar Martapura : Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar.
Charalambous, A., Giannakopoulou, M., Bozas, E., & Paikousis, L. (2015). A randomized controlled  trial  for  the  effectiveness  of  progressive  muscle  relaxation  and  guided imagery  as  anxiety  reducing  interventions  in  breast  and  prostate  cancer  patients undergoing chemoterapy. Iranian Red Crescent Medical Journal, 17, (11).
Jacobson,  A.  F.,  Umberger,W.  A.,  Palmieri,  P.  A.,  Alexander,  T.  S.,  Myerscough,  R.  P., Draucker, C. B., Steudte- Schmiedgen, S., & Kirschbaum, C. (2016). Guided imagery for total knee replacement: a randomized, placebo- controlled pilot study. Journal of Alternative and Comple- mentary Medicine. 22: 563–575.
Hasaini A., Muhlisoh. (2020). Efektivitas guided imagery terhadap nyeri pasien kanker : a randomized controlled trial literature review. Caring Noursing Journal, 4(2): 41-46.
Hawari.  (2016). Manajemen  Cemas  dan  Depresi. Jakarta:  Balai  Penerbit  Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Junaidi. (2008). Efek terapi Musik Langgam Jawa terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan pada  lanjut  Usia .  Karya  Tulis  Ilmiah  Strata  satu,  Universitas  Muhammadiyah Yogyakarta. In press.
Kaplan (1997) ‘ Sinopsis Psikiatri edisi 7 (Widjaja K, Trans.)’, Jakarta: Binarupa Aksara .
Kementrian, I. R. K. (2019) Profil kesehatan Republik Indonesia tahun 2018 . Available at: https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-2019.
Martini  (2023)  ‘ Efektivitas  kombinasi  terapi  musik  mozart  dan  guided  imagery  untuk menurunkan kecemasan di wilayah kerja puskesmas  martapura I’, journal health  & science , 7(no.3), pp. 281–288.
Murtisari,  Ismonah  and  Supriadi  (2014)  ‘P engaruh  Pemberian  Terapi  Musik  Klasik Terhadap  Penurunan  Depresi  pada  Pasien  Stroke  Non  Hemoragik  di  RSUD Salatiga ’. Available at: http://ejournal.stikestelogorejo.ac.id.
Rafiyah (2011) ‘Burden on family caregivers caring for patients with schizophrenia and its related factors’, Nurse media journal of nursing , 1, pp. 29–41.
Stuart, L. (2006) Buku saku keperawatan Jiwa . Jakarta:EGC.
Word Health Organization (2017) . ‘Depression and other common mental disorders: global healthestimate’.Availableat:https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/
WHO-MSD-MER-2017.2-eng.