Window  of  Health : Jurnal Kesehatan, Vol.  5 No.  1 (Januari,  2022) : 35-48
E-ISSN  2614-5375

## ARTIKEL  RISET
URL  artikel:  http://jurnal.fkmumi.ac.id/inde x.php/woh/article/view/ woh5104

## Beban Kerja  Mental Perawat  Dengan Metode Rating Scale Mental Effort      (RSME)
Michael 1 , K Ermi  Girsang 2 , Linda  Chiuman 3 ,  Adrian 4 1,2,3,4 Fakultas Kedokteran Universitas Prima  Indonesia Email  Penulis Korespondensi ( K ): ermigirsang@unprimdn.ac.id michaelsumardi94@gmail.co m 1 , ermigirsang@unprimdn.ac.id 2 , lindachiuman@unprimdn.ac.id 3 adrian@unprimdn.ac.id 4

## (082165321314)

## ABSTRAK
Perawat  merupakan  profesi  yang  menentukan  keberhasilan  rumah  sakit  dalam  pelayanan  kesehatan  pada  masyarakat disebabkan  perawat  berperan  menghadapi masalah kesehatan pasien secara terus-menerus selama 24 jam. Beban kerja yang tinggi  merupakan  masalah  yang  sering  terjadi  di  tempat  kerja.  Beban  kerja  mental  merupakan  selisih  antara  beban  kerja dengan  kapasitas  maksimum  beban  mental  seseorang.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan multikarakteristik  perawat dengan beban kerja mental perawat Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020 dengan metode Rating  Scale  Mental Effort (RSM E). Pada penelitian ini instrument yang digunakan sebagai alat ukur ini terdiri dari usia responden, jenis kelamin responden, status gizi responden, stasiun kerja responden, jabatan kerja responden, shift kerja responden,  dan  lama  waktu  kerja  responden  dan  beban  kerja  mental  responden.  Jenis  penelitian  ini  kuantitatif  analitik observasional  dengan  pendekatan  studi  cross-sectional  dan  M ANOVA . Alat  pengumpul  data  adalah  kuesioner.  Sampel dalam  penelitian  ini  sebanyak  100  orang.  Hasil  uji  chi-square  menunjukkan  ada  hubungan  signifikan  antara  usia  perawat ( p=0,001 ),  jenis  kelamin  perawat ( p=0,025 ), status gizi perawat ( p=0,041 ), stasiun kerja perawat ( p=0,010 ), jabatan kerja perawat ( p=0,000 ), shift kerja perawat ( p=0,000 ), masa kerja perawat ( p=0,000 ) terhadap nilai  beban kerja mental perawat Rumah  Sakit  Umum  (RSU)  Royal  Prima  tahun  2020.  Hasil  uji  multivariat  menunjukkan  ada  hubungan  usia  perawat (Sig.0,010),  status  gizi  (Sig.0,030),  jabatan  kerja  (Sig.0,000),  shift  kerja  (Sig.0,000),  masa  kerja  (Sig.0,000).  Tidak  ada hubungan  jenis  kelamin  (Sig.0,094),  stasiun  kerja  (Sig.0,053)  terhadap  beban  kerja  mental  perawat  Rumah  Sakit  Umum (RSU)  Royal  Prima  tahun  2020.  Kepada  Rumah  Sakit  diharapkan  agar  meningkatkan  prosedur  perekrutan  perawat berdasarkan  karakteristik  dan  melalui  psikotest yang lebih ketat sehingga mampu menyerap perawat yang memiliki tingkat stres  lebih  baik.  Kepada  perawat  diharapkan  dapat  meningkatkan  mekanisme  koping  pada  stresor  yang  datang  sehingga dapat mengerjakan  tugas berat sebagai  seorang perawat.
Kata kunci : M ultikarakteristik, Beban Kerja M ental, Perawat

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim  Indonesia

## Address :
Jl. UripSumoharjo  Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone  : +62 85397539583
Article  history : Received 23 Juli 2021 Received in revised form 17 Desember 2021
Accepted 17 Januari 2022
Available online  25 Januari 2022
licensed  by Creative  Commons Attribution-ShareAlike  4.0 International  License .

## ABSTRACT
The nurse is a profession that determines the success of  the hospital in the health service in the community due to  the  nurse  role face the problem  of the health of the patient continuously for 24 hours. High work load is a problem that often occurs in the work place. Mental work load is the difference between the work  load with the maximum capacity of the mental load of a person. This study aims to anal yze the relationship multicarak teristik nurse with mental work load nurse General Hospital Royal Prima 2020 with the method of Rating Scale Mental Effort  (RSME).  In  this  study,  the  instrument  used  as  a  measuring  tool  is  composed  from  the  age  of  the respondent, gender of respondents, the nutritional status of the respondents, work  station of the respondents, the position of respondents work , shift work  respondents, and long work ing time respondents and mental work load of the respondents. This research type is quantitative analytic observational with the approach of cross-sectional studies  and  MANOVA.  Data  collection  tool  was  a  questionnaire.  The  sample  in  this  study  as  many  as  100 people.  The  results  of  the  chi-square  test  showed  no  significant  relationship  between  age  of  the  nurses (p=0.001),  gender  of  the  nurse  (p=0,025),  the  nutritional  status  of  nurses  (p=0,041),  work   station  nurse (p=0.010), post work  nurses (p=0.000), shift work  nurses (p=0.000), the work  of nurses (p=0.000) to the value of  the  mental  work load  of  the  nurse  General Hospital Royal Prima 2020. The results of the multivariate test showed no relationship to age the nurse (Sig.0,010), nutritional status (Sig.0,030), office work  (Sig.0,000), shift work  (Sig.0,000), work  period (Sig.0,000). No gender relationship (Sig.0,094), work  station (Sig.0,053) against the  mental  work load of  the  nurse  General  Hospital  (RSU)  Royal  Prima  2020. The  Hospital  is  expected  to improve the procedure of recruitment of nurses based on the characteristics and through  a psychological test more stringent so as to absorb the nurses who have stress levels better. The nurse is expected to improve coping mechanism on the stressors that come that can do the heavy duty as a nurse.
Keywords : Multicharacteristics, Mental Work load, Nurse

## PENDAHULUAN
Menurut WHO ( World Health Organization ), rumah sakit (RS) merupakan suatu kesatuan dari organisasi  sosial  dan  kesehatan  dengan  menyediakan  pelayanan  paripurna  (komprehensif), penyembuhan  penyakit  (kuratif)  dan  pencegahan  penyakit (preventif) bagi rakyat. 1 Salah satu profesi yang  mempunyai  peran  penting di RS adalah perawat. Perawat merupakan profesi yang menentukan keberhasilan  rumah  sakit  dalam  pelayanan kesehatan pada masyarakat disebabkan perawat berperan menghadapi  masalah  kesehatan  pasien  secara  terus-menerus  selama  24  jam.  Perawat  wajib bertanggung  jawab  dalam  tugas  fisik,  administratif,  dan  asuhan  keperawatan  komprehensif  seperti menghadapi  kecemasan,  keluhan  dan  mekanisme  pertahanan  diri  pasien  sehingga  mengakibatkan tingkat  stres. 2 Stres  kerja  merupakan  salah  satu  dampak  beban  kerja  mental  dimana  terjadinya ketidakseimbangan  fisik  dan  psikis  yang  akan  mempengaruhi  kondisi,  proses  berpikir  dan  emosi seorang  pekerja  diakibatkan  oleh  tekanan  lingkungan  tempat  kerja 3 .  Zaman  sekarang,  perawat mengalami  beban  kerja  mental  yang  lebih  tinggi  disebabkan  oleh  meningkatnya  permintaan  perawat, ketersediaan  perawat  tidak  memadai,  berkurangnya  staf  yang  berakhir  dengan  peningkatan  lembur kerja  dan  pengurangan  lama  tinggal  pasien.  Beban kerja yang terlalu berlebihan akan mengakibatkan stres  kerja  baik  fisik  maupun  psikis  dan  reaksi  emosional,  seperti sakit kepala, gangguan pencernaan dan mudah marah. Sedangkan pada beban kerja yang terlalu sedikit dimana pekerjaan yang dilakukan karena  pengulangan  gerak  yang  menimbulkan  kebosanan.Beban  kerja  keperawatan  yang  berat tampaknya  terkait  dengan  perawatan pasien yang kurang optimal dan dapat menyebabkan penurunan kepuasan pasien.
Banyak  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  prevalensi  beban  kerja  mental  pada  perawat termasuk  tinggi.  Menurut  laporan  dari Bureau  of  Labor  Statistics ,  beban  kerja  mental  berupa kecelakaan  kerja  yang  terjadi  pada  profesi  perawat di Amerika Serikat berkisar 8.7% per setiap 100 perawat  per  tahun.  Kecelakaan  kerja  akibat  beban  kerja  mental  ini  diperkuat  oleh  penelitian Aghajanlou et al di Iran tahun 2007 berupa luka jarum suntik, kontak langsung darah dan cairan tubuh pasien  berkisar  31.1%,  41.7%  dan  84.8%  setiap  tahun. 4 Sementara  itu,  hasil  penelitian  Universitas Teknologi  Sidney  pada  perawat  Australia  tahun  2018 menunjukkan bahwa beban kerja mental dalam hal depresi, kecemasan dan stres memiliki persentase sebesar 32.4%, 41.2% dan 41.2%. 5 Hasil survei Raftopoulos  et  al  pada  perawat  Republik  Siprus  tahun  2012  juga  menemukan  bahwa  beban  kerja mental berupa kelelahan terjadi sebanyak 91.9%. 6
Menurut  hasil  survei  Persatuan  Perawat  Nasional Indonesia (PPNI) tahun 2006 menyatakan bahwa sebesar 50.9% perawat Indonesia mengalami salah satu gejala beban kerja mental berupa stres kerja  yang  merasa  sakit  kepala,  lelah,  kurang  sopan  saat  melayani  pasien  akibat  tekanan kerja yang tinggi. 7 Pada  hasil  survei  Instalasi  Gawat  Darurat  Rumah  Sakit  Nur  Hidayah  Bantul  Yogyakarta, terdapat  bahwa  tingkat  beban  kerja  mental  perawat  berdasarkan  jenis  kelamin  sebesar  77.7%  pada laki-laki  dan  75.9%  pada perempuan. 8 Sedangkan hasil survei Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit  Jiwa  Daerah  Provinsi  Sumatera  Utara,  terdapat  bahwa  derajat beban kerja mental dipengaruhi oleh durasi masa kerja perawat, dimana semakin lama seorang perawat bekerja, maka semakin rendah beban kerja mental perawat tersebut. 9
Zaman  sekarang,  perawat  mengalami  beban  kerja  mental  yang  lebih  tinggi  disebabkan  oleh meningkatnya  permintaan  perawat,  ketersediaan  perawat  tidak  memadai,  berkurangnya  staf  yang berakhir  dengan  peningkatan  lembur  kerja  dan  pengurangan  lama  tinggal  pasien.Penelitian menunjukkan  beban  kerja  mental  keperawatan  yang  tinggi  mempengaruhi  keselamatan  pasien  dan secara  negatif  juga  mempengaruhi  kepuasan  keperawatan.  Konsekuensinya  menimbulkan  turnover tinggi  dan  kekurangan keperawatan.Selain ini, faktor sistem kerja juga berkontribusi pada beban kerja mental  perawat  dalam  melakukan  tugas  nonprofesional  seperti  memberikan  dan  mengambil  nampan makanan; tugas tata graha; mengangkut pasien; dan memesan, mengoordinasi atau melakukan layanan tambahan. Sebuah survei tahun 1988-1999 pada 43,000 perawat di lima negara menunjukkan terdapat 17 persen hingga 39 persen responden berencana untuk meninggalkan pekerjaan mereka dalam waktu satu  tahun  karena  tuntutan  pekerjaan.  Beban  kerja  mental  keperawatan  yang  tinggi  mengakibatkan kelelahan dan ketidakpuasan kerja yang berdampak ke tingginya  pergantian perawat. 10
Berdasarkan  hasil  penelitian  Werdani  pada  tahun  2015  dengan  metode  NASA-TLX menyatakan bahwa beban kerja mental perawat pada tiga rumah sakit swasta di kota Surabaya berada pada  level  “sangat  tinggi”  sebesar  53%.  Tingginya  level  ini  kemungkinan  disebabkan  oleh  besarnya persentase Bed Occupation Rate (BOR) di tiga rumah sakit mencapai 80%. 11 Kemudian, menurut hasil penelitian  Widiastuti,  dkk  pada  tahun  2017  dengan metode National menunjukkan beban kerja mental perawat IGD rumah sakit Nur Hidayah di  kota Yogyakarta berdasarkan shift kerja adalah 69.7% pada
shift  pagi,  76.7%  pada  shift  sore  termasuk dalam kategori beban kerja mental sedang dan 83% pada shift malam termasuk dalam kategori beban kerja mental tinggi. Sedangkan berdasarkan jenis kelamin, terdapat 77.1% perawat laki-laki dan 75.9% perawat perempuan termasuk dalam kategori beban kerja mental sedang. 12
Menurut penelitian Sartang G, dkk mengenai evaluasi pengukuran beban kerja mental perawat di  rumah  sakit  Iran  pada  tahun  2015  menyatakan  bahwa  dalam  pengukuran  metode  NASA-TLX, mental  demand memiliki skor paling tinggi dengan mean sebesar 85.1. Sedangkan, physical demand memiliki skor paling rendah dengan mean sebesar 59.5. Selain metode NASA-TLX, penelitian ini juga mengukur beban kerja mental perawat dengan metode RSME dengan skor mean sebesar 121.2. Dari kedua  hasil  pengukuran  ini,  disimpulkan  bahwa  beban  kerja  mental  perawat  termasuk kategori tinggi dan  metode  RSME  merupakan  suatu  indeks  baik  dalam  mengevaluasi  beban  kerja  mental  perawat karena  mempunyai  korelasi  kuat  dengan  metode  NASA-TLX. 13 Kesimpulan  hasil  penelitian sebelumnya  juga  diperkuat  oleh  hasil  penelitian  Widyanti  A,  dkk  mengenai  pengukuran  beban  kerja mental  dengan  metode  RSME  yang  sejalan  dengan  metode  NASA-TLX,  didukung  oleh  faktor kepraktisan dan validitas  hasil. 14

## METODE
Penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian  kuantitatif  analitik observasional  dengan  desain pendekatan studicross-sectional dan MANOVA untuk melihat hubungan antara  multikarakterisik  perawat  terhadap  beban  kerja  mental  perawat  di  RSU Royal Prima Medan. Jenis  dan  desain  penelitian  ini  menekankan  pada  waktu  pengukuran  atau  observasi  data  dalam  satu kali  pada  satu  waktu  yang  dilakukan  pada  variabel  independen  dan variabel dependen dengan tujuan untuk  melihat  hubungan  antara  kedua  jenis  variabel  tersebut.  Jenis  data  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  Data  primer  dan  data  sekunder,  dimana  data  primer  dalam  penelitian  ini diperoleh  langsung  dari  responden  dan  dikumpulkan  melalui  pengisian  wawancara  dan  tes  bentuk google  form .  Wawancara berupa pertanyaan  multikarakteristik responden yang berhubungan dengan penelitian ini dan tes berupa penilaian usaha beban kerja mental responden dengan memilih salah satu dari  skala  0-150 dengan deskripsi pada beberapa titik acuan sesuai dengan jumlah usaha mental yang dibutuhkan  untuk  menyelesaikan  pekerjaan.  Data  sekunder  dalam  penelitian  ini  diperoleh  dari dokumentasi RSU Royal Prima dalam bentuk data statistik perawat RSU Royal Prima. Pada penelitian ini  instrument  yang  digunakan  sebagai  alat  ukur  ini  terdiri  dari  usia  responden,  jenis  kelamin responden,  status  gizi  responden,  stasiun  kerja  responden,  jabatan  kerja  responden,  shift  kerja responden, dan lama waktu kerja responden dan  beban kerja mental responden.
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Rumah  Sakit  Umum  Royal  Prima  Medan.  Alasan  pemilihan lokasi  penelitian  adalah  karena  banyak  perawat  rumah  sakit  ini  yang  berjumlah  380  orang  yang memberikan  pelayanan  medis  kurang  akurat  dan  kurang  komunikatif  terhadap  pasien  akibat  beban kerja  mental  yang  tinggi  berdasarkan  hasil  survei  awal  penelitian.  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada bulan  November  2020  sampai  dengan  bulan  Desember  2020.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah
seluruh  perawat  RSU  Royal  Prima  Medan  yang  berjumlah  380  orang.  Sedangkan  Sampel  adalah sebagian  atau  wakil  populasi  yang  akan  diteliti.  Tehnik  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan  tehnik simple  random  sampling yaitu  pengambilan  sampel  acak  sederhana,  dimana setiap  anggota  populasi  mempunyai kesempatan sama untuk diseleksi sebagai sampel. Jumlah sampel penelitian  ini  sebanyak 100 orang.

## HASIL

## Uji MANOVA
Dalam  penelitian  ini,  uji  MANOVA  digunakan  untuk  mengetahui  hubungan  multikarakteristik dengan  nilai  beban  kerja  mental  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum  (RSU)  Royal  PrimaMedan  tahun 2020.  Namun  sebelum  melakukan  uji  analisis  data  hasil  dengan  uji  MANOVA,  ada  2  uji  prasyarat yang  harus  dilakukan  yaitu  uji  homogenitas  varian  menggunakan  uji t-test dan uji homogenitas varian matrik/covarian.
1). Uji Homogenitas Varian
Uji homogenitas data dilihat dari hasil uji Lavene Levene’s Test of Equality of Error Variance pada  hasil  perhitungan  SPSS  24.0  yaitu General  Linear  Model-Multivariat .  Adapun  hasil  uji  yang diperoleh  adalah sebagai berikut.
Tabel 1. Output Levene's Test of Equality of Error Variances
F df1 df2 Sig. Usia 2,579 4 95 ,126 Jenis kelamin 1,076 4 95 ,225 Status gizi ,426 4 95 ,790 Tempat kerja ,678 4 95 ,609 Jabatan kerja 2,843 4 95 ,143 Shift kerja 1,810 4 95 ,150 Masa kerja 1,110 4 95 ,139
Tests the null  hypothesis that the error variance of the dependent variable is equal a. Design: Intercept + bebankerja
Uji Lavene Levene’s Test of Equality of Error Variance digunakan untuk mengetahui apakah varian  antar  kelompok  data  adalah  sama.  Kriteria  yang  digunakan  yaitu  jika  Sig.<  0,05,  maka disimpulkan  bahwa  varian  kelompok  adalah  berbeda.  Sebaliknya  jika  Sig.>0.05  maka  disimpulkan bahwa  varian  kelompok  adalah  sama.  Berdasarkan  tabel  1  diatas  diperoleh  hasil  bahwa  nilai signifikansi  usia  0.126>0.05,  jenis  kelamin  0.225>0.05,  status  gizi  0.790>0.05,  tempat  kerja 0.678>0.05,  jabatan  kerja  0.143>0.05,  shift  kerja  0.250>0.05  dan  masa  kerja  0.239>0.05.  sehingga dapat disimpulkan  bahwa varian kelompok  adalah sama untuk keseluruhan variabel.
Berdasarkan  hasil  data  dalam Output  Box’s  Test  o  Equality of Covariance Matrices diatas menunjukkan  harga  Box’s  M  =  6,927  dengan  nilai  signifikansi  0,003.  Apabila  ditetapkan  taraf signifikansi  penelitian  0,05,  maka  harga  Box’s  M  yang  diperoleh  adalah  signifikan,  karena 0,003>0,05.  Dengan  demikian H 0 diterima, yang artinya varian matrik/covarian dari variabel dependen sama. Sehingga dapat dilanjutkan  pada uji MANOVA.
Setelah  kedua  uji  prasyarat  hipotesis  dipenuhi  maka  dilanjutkan  dengan  uji  hipotesis MANOVA.  Hasil  keputusan  uji  Manova  diambil  dari  analisis Pillai’s  Trace,  Wilks’  Lambda, Hotelling’s Trace, dan Roy’s Largest  Root .  Analisis  tersebut  diperoleh  dari  hasil  perhitungan  SPSS 24.0 yaitu General Linear Model-Multivariat . Adapun hasil uji disajikan pada tabel 4.19 berikut.
Tabel 2. Output Multivariate Tests a Effect Value F Hypothesis df Error df Sig.
Intercept Beban kerja Pillai's Trace
Wilks' Lambda Hotelling's Trace Roy's Largest Root Pillai's Trace Wilks' Lambda Hotelling's Trace Roy's Largest Root ,986 865,380 b 7,000 89,000 ,014 865,380 b 7,000 89,000 68,064 865,380 b 7,000 89,000 68,064 865,380 b 7,000 89,000 ,840 3,496 28,000 368,000 ,363 3,733 28,000 322,316 1,253 3,916 28,000 350,000 ,772 10,152 c 7,000 92,000
a. Design: Intercept + bebankerja b. Exact statistic
Berdasarkan  hasil  uji  multivariat  pada  tabel  2 diatas, menunjukkan bahwa harga F beban kerja untuk Pillai’s  Trace,  Wilks’  Lambda,  Hotelling’s  Trace,  dan  Roy’s  Largest  Root memiliki  nilai signifikansi  0,000<0,05.  Artinya harga F Pillai’s Trace, Wilks’ Lambda, Hotelling’s Trace, dan Roy’s Largest  Root semuanya  adalah  signifikan.  Karena  nilai  signifikan  pada  variabel  beban  kerja  semua menunjukkan  nilai  0,000,  sehingga  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  signifikan  antara  variabel multikarakteristik  terhadap beban kerja.
Selanjutnya  untuk  mengetahui  perbedaan  masing-masing  variabel  dependen  yaitu  usia,  jenis kelamin, status gizi, tempat kerja, shift kerja dan masa kerja maka digunakan analisis Test of Between- Subject  Effect yang  diperoleh  dari  hasil  perhitungan  SPSS  24.0  yaitu General  Linear  Model- Multivariat . Adapun hasilnya disajikan pada tabel 4.20 berikut.
Tabel 3. Output Test of Between-Subject Effect
Dependent Variable Type  III Sum  of Squares Df Mean F Square Sig. Corrected Model
Intercept beban kerja Error Total Corrected Total
usia 4,811 a 4 1,203 3,554 ,010 jeniskelamin 1,360 b 4 ,340 2,044 ,094 statusgizi 5,580 c 4 1,395 2,795 ,030 tempatkerja 26,580 d 4 6,645 2,427 ,053 jabatankerja 10,107 e 4 2,527 9,091 ,000 shiftkerja 11,890 f 4 2,973 9,754 ,000 masakerja 16,364 g 4 4,091 6,286 ,000 usia 200,050 1 200,050 591,139 ,000 jeniskelamin 117,262 1 117,262 705,042 ,000 statusgizi 430,748 1 430,748 862,956 ,000 tempatkerja 886,536 1 886,536 323,851 ,000 jabatankerja 420,040 1 420,040 1511,323 ,000 shiftkerja 424,889 1 424,889 1394,284 ,000 masakerja 411,964 1 411,964 633,013 ,000 usia 4,811 4 1,203 3,554 ,010 jeniskelamin 1,360 4 ,340 2,044 ,094 statusgizi 5,580 4 1,395 2,795 ,030 tempatkerja 26,580 4 6,645 2,427 ,053 jabatankerja 10,107 4 2,527 9,091 ,000 shiftkerja 11,890 4 2,973 9,754 ,000 masakerja 16,364 4 4,091 6,286 ,000 usia 32,149 95 ,338 jeniskelamin 15,800 95 ,166 statusgizi 47,420 95 ,499 tempatkerja 260,060 95 2,737 jabatankerja 26,403 95 ,278 shiftkerja 28,950 95 ,305 masakerja 61,826 95 ,651 usia 268,000 100 jeniskelamin 166,000 100 statusgizi 582,000 100 tempatkerja 1470,000 100 jabatankerja 627,000 100 shiftkerja 646,000 100 masakerja 515,000 100 usia 36,960 99 jeniskelamin 17,160 99 statusgizi 53,000 99 tempatkerja 286,640 99 jabatankerja 36,510 99 shiftkerja 40,840 99 masakerja 78,190 99
a. R Squared = ,130  (Adjusted R Squared = ,094)
b. R Squared = ,079  (Adjusted R Squared = ,040)
c. R Squared = ,105  (Adjusted R Squared = ,068)
d. R Squared = ,093  (Adjusted R Squared = ,055)
e. R Squared = ,277  (Adjusted R Squared = ,246)
f. R Squared = ,291  (Adjusted R Squared = ,261)
g. R Squared = ,209  (Adjusted R Squared = ,176)
Berdasarkan  tabel  3  diatas  menggunakan  uji test  of  betweens  subject  effects dengan tingkat signifikansi  0,05  maka  diperoleh  hasil  bahwakarakteristik  yang  memiliki  nilai  Sig.<0,05  adalah  usia perawat  (Sig.0,010),  status  gizi  (Sig.0,030),  jabatan  kerja  (Sig.0,000),  shift  kerja  (Sig.0,000),  masa kerja (Sig.0,000).  Sedangkan  karakteristik  yang  memiliki  nilai  Sig.>0,05  adalah jenis  kelamin
(Sig.0,094),  stasiun  kerja  (Sig.0,053).  Dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  karakteristik  yang menunjukkan  perbedaan  adalah  karakteristik  usia  perawat,  status  gizi,  jabatan  kerja,  shift  kerja,  dan masa  kerja.  Sedangkan  karakteristik  yang  tidak  menunjukkan  perbedaan  adalah  jenis  kelamin  dan stasiun kerja.

## PEMBAHASAN
Hubungan  Usia  Perawat  terhadap  Nilai  Beban  Kerja  Mental  Perawat  Rumah  Sakit  Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.
Hasil uji Chi-Square didapatkan nilai p=0,001 (p<0.05), maka disimpulkan ada hubungan yang signifikan  antara  usia perawat terhadap nilai beban kerja mental perawat Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020 dengan metode Rating Scale Mental Effort (RSME).
Usia  bukanlah  jaminan  akan  kualitas seseorang. Semakin bertambah usia seseorang, jika tanpa disertai  pelatihan,  pembelajaran,  dan  pengalaman  tentunya  tidak  akan  meningkatkan  kualitas seseorang.  Baik  dalam  hal  penyelesaian  pekerjaan  ataupun  dalam  hal  mengontrol  beban  kecemasan akibat dari beban pekerjaan. 15
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Budi  pada  tahun  2015  mengatakan  bahwa  tingkat  kecemasan dipengaruhi  oleh  usia,  tingkat  pendidikan,  sosial  ekonomi  dan  pengalaman.  Usia  dan  pengalaman menjadi  faktor yang paling  berpengaruh terhadap kecemasan. Semakin bertambahnya usia, seseorang cenderung lebih dewasa menghadap masalah. Namun usia juga merupakan keadaan yang tidak mutlak dalam menjamin  kedewasaan dalam berpikir seseorang. 16
Hubungan Jenis Kelamin Perawat terhadap Nilai Beban Kerja Mental Perawat Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.
Hasil uji Chi-Square didapatkan nilai p=0,025 (p<0.05), maka disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara jenis kelamin perawat terhadap nilai beban kerja mental perawat Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020 dengan metode Rating Scale Mental Effort (RSME).
Utami  melakukan  penelitian  tahun  2002  dimana  secara  psikologis  perempuan  memang  lebih sesuai  untuk  menjalankan  pekerjaan  keperawatan  yang  tidak  hanya  memerlukan  kecakapan  dan ketrampilan  medis  semata,  namun  melibatkan  aspek  emosi  dan  afeksi.  Sehingga  responden  dengan jenis  kelamin  perempuan  lebih  mempunyai  ketrampilan  dan  kesabaran  dalam  melayani  pasien. 17
Sedangkan  menurut  Bachri  2017,  menyatakan  wanita  dianggap  lebih  sensitif  dan  menggunakan perasaannya  sedangkan  laki-laki  dianggap  memiliki  mental yang kuat dalam menghadapi respon yang berbahaya. 18
Menurut Manuaba dimana penelitiannya pada tahun 2000 menyatakan bahwa akibat beban kerja yang  terlalu  berat  dapat  mengakibatkan  seorang  pekerja  menderita  gangguan  atau  penyakit  akibat kerja.  Beban  kerja  yang  terlalu  berlebihan  akan  menimbulkan  kelelahan  baik  fisik  atau  mental  dan reaksi–reaksi emosional seperti sakit kepala, gangguan pencernaan dan mudah marah. Sedangkan pada beban  kerja  yang  terlalu  sedikit  dimana  pekerjaan  yang  terjadi  karena  pengulangan  gerak  akan menimbulkan  kebosanan,  rasa  monoton.  Kebosanan  dalam  kerja  rutin  sehari-hari  karena  tugas  atau
pekerjaan  yang  terlalu  sedikit  mengakibatkan  kurangnya  perhatian  pada  pekerjaan  sehingga  secara potensial  membahayakan  pekerja.  Beban kerja yang berlebihan atau rendah dapat menimbulkan stres kerja. 19
Hubungan  Status  Gizi  Perawat  terhadap  Nilai  Beban  Kerja  Mental  Perawat  Rumah  Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.
Hasil uji Chi-Square didapatkan nilai p=0,041 (p<0.05), maka disimpulkan ada hubungan yang signifikan  antara  status  gizi  terhadap  nilai  beban  kerja  mental  perawat  Rumah  Sakit  Umum  (RSU) Royal Prima tahun 2020 dengan metode Rating Scale Mental Effort (RSME).
Status  gizi  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  seseorang  dalam  menjalankan aktifitas  sehari-hari,  termasuk  didalamnya  menjalankan pekerjaan. Semakin baik status gizi seseorang maka  akan semakin baik pula kualitas fisiknya, sehingga dapat menyelesaikan pekerjaan dengan baik. Kemampuan  dan  ketahanan  tubuh  untuk  melakukan  pekerjaan  dengan  produktifitas  yang  memadai akan lebih dimiliki  oleh individu  dengan status gizi baik. 20
Beban  mental  dapat  berupa  rasa  tertekan,  adanya  masalah  pekerjaan baik dengan teman atau atasan,  adanya  masalah  pribadi,  pekerjaan  yang  belum  terselesaikan,  pekerjaan  yang  monoton  dan gangguan  kesehatan  penyakit  kronis.  Beban  kerja tidak terlepas dari masing-masing individu perawat karena  setiap  individu  memiliki  beban  kerja  masing-masing,  dimana  beban  kerja  yang  tidak  sesuai dapat  menimbulkan  stres  kerja.  Bila  terlalu  berat  akan  menimbulkan  kelelahan  dan  stres  kerja sedangkan beban kerjaterlalu ringan  akan menimbulkan  kebosanan. 21
Hubungan  Stasiun  Kerja  Perawat terhadap Nilai Beban Kerja Mental Perawat  Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.
Hasil uji Chi-Square didapatkan nilai p=0,010 (p<0.05), maka disimpulkan ada hubungan yang signifikan  antara  stasiun  kerja  terhadap nilai beban kerja mental perawat Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020 dengan metode Rating Scale Mental Effort (RSME).
Seorang  perawat  di  ruangan  ICU  dan  IGD  memiliki  beban  lebih  berat  dalam  mengerjakan tugasnya, selain harus melakukan observasi pasien secara ketat,perawat juga harus banyak melakukan pekerjaan demi keselamatan pasien. Pekerjaan yang dilakukan bukanlah pekerjaan yang mudah karena tindakan-tindakan  yang  dilakukan  oleh perawat yang ada di ICU dan IGD merupakan pekerjaan atau tindakan yang akan menentukan keselamatan pasien. 22
Hubungan Jabatan Kerja Perawat  terhadap Nilai Beban Kerja Mental Perawat Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.
Hasil uji Chi-Square didapatkan nilai p=0,000 (p<0.05), maka disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara jabatan kerja perawat terhadap nilai beban kerja mental perawat Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020 dengan metode Rating Scale Mental Effort (RSME).
Stres kerja atau beban kerja mental dapat terjadi pada hampir pada semua pekerja, baik tingkat pimpinan  maupun  pelaksana,  kondisi  kerja  yang  lingkungannya  tidak  baik  atau  beban  kerjanya  yang besar  sangat  potensial  untuk  menimbulkan  stres  bagi  pekerjanya.  Stres  dilingkungan  kerja  memang
tidak dapat dihindarkan, yang dapat dilakukan adalah bagaimana mengelola, mengatasi atau mencegah terjadinya stres tersebut sehingga tidak mengganggu pekerjaan. 23
Hubungan  Shift  Kerja  Perawat  terhadap  Nilai  Beban  Kerja  Mental  Perawat  Rumah  Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.
Hasil uji Chi-Square didapatkan nilai p=0,000 (p<0.05), maka disimpulkan ada hubungan yang signifikan  antara  shift  kerja  terhadap  nilai  beban  kerja  mental  perawat  Rumah  Sakit  Umum  (RSU) Royal Prima tahun 2020 dengan metode Rating Scale Mental Effort (RSME).
Tenaga  kesehatan  khususnya  perawat,  beban  kerjanya  dapat  dilihat  dari  aspek-aspek  seperti tugas-tugas yang dijalankan berdasarkan fungsi utamanya, begitupun tugas tambahan yang dikerjakan, jumlah pasien yang harus dirawat, kapasitas kerjanya sesuai dengan pendidikan yang diperoleh, waktu kerja  yang  digunakan  untuk  mengerjakan  tugasnya  sesuai  dengan  jam  kerja  yang berlangsung setiap hari,  serta  kelengkapan  fasilitas  yang dapat membantu perawat menyelesaikan kerjanya dengan baik. Sedangkan  pembagian  shift  umumnya  dibagi  menjadi  tiga,  yaitu shift pagi (08.00-14.00), sore (14.00- 20.00),  dan  shift  malam  (20.00-08.00),  dengan  jumlah  perawat  laki-laki  maupun  perempuan per shift sesuai dengan perhitungan kebutuhan perawat dengan tingkat ketergantungan pasien. 24
Hubungan  Masa  Kerja  Perawat  terhadap  Nilai  Beban  Kerja  Mental  Perawat  Rumah  Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.
Hasil uji Chi-Square didapatkan nilai p=0,000 (p<0.05), maka disimpulkan ada hubungan yang signifikan  antara  masa  kerja  terhadap  nilai  beban  kerja  mental  perawat  Rumah  Sakit  Umum  (RSU) Royal Prima tahun 2020 dengan metode Rating Scale Mental Effort (RSME).
Masa  kerja biasanya dikaitkan dengan waktu mulai bekerja, dimana pengalaman kerja juga ikut menentukan  kinerja  seseorang.  Semakin  lama  masa  kerja  maka  kecakapan  akan  lebih  baik  karena sudah menyesuaikan diri dengan pekerjaanya. Seseorang akan mencapai kepuasan tertentu bila sudah mampu menyesuaikan diri  dengan lingkungan. 25
Masa  kerja  dapat  menggambarkan  pengalaman  seseorang  dalam  menguasai  bidang  tugasnya. Pada  umumnya,  petugas  dengan  pengalaman  kerja  yang  banyak  tidak  memerlukan  bimbingan  atau stres  akibat  beban  kerja  dibandingkan  pengalamannya  yang  sedikit. Semakin lama seseorang bekerja pada suatu organisasi maka akan semakin berpengalaman sehingga kecakapan kerjanya semakin baik pula. 26
Hubungan  Multikarakteristik  Perawat  terhadap  Nilai  Beban  Kerja  Mental  Perawat Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut  diatas  maka  disimpulkan  bahwa  karakteristik  yang berhubungan  terhadap  beban kerja mental perawat di Rumah  Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020  adalah  usia  perawat,  status  gizi,  jabatan  kerja,  shift  kerja,  dan  masa  kerja.  Sedangkan karakteristik  yang  tidak  berhubungan  terhadap  beban  kerja  mental  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020 adalah jenis kelamin  dan stasiun kerja.
Beban  kerja  mental  merupakan  selisih  antara  tugas  tuntutan  beban  kerja  dengan  kapasitas maksimum  beban  mental  seseorang  dalam  keadaan  termotivasi. 27 Menurut  Tarwaka  dalam penelitiannya pada tahun 2015  bahwa setiap beban kerja mental akan selalu melibatkan unsur persepsi, interpretasi  dan  proses  mental  dari  suatu  informasi  yang  diterima  oleh  organ  sensoris  untuk  diambil suatu keputusan atau proses mengingat informasi yang lampau. 28
Beban kerja perawat adalah seluruh kegiatan atau aktivitas yang dilakukan oleh seorang perawat selama bertugas  di  suatu unit  pelayanan  keperawatan. Beban kerja  perawat  terdiri  atas  beban  kerja fisik  dan  beban  kerja  mental.  Beban  kerja  fisik  adalah  seluruh  kegiatan  atau  aktivitas  yang memerlukan  energi  fisik  manusia  sebagai  sumber  tenaganya  dimana  performansi  kerja  sepenuhnya akan tergantung pada manusia yang berfungsi sebagai sumber tenaga. Contohnya adalah mengangkat pasien,  memandikan  pasien,  membantu  pasien  ke  kamar  mandi,  mendorong  peralatan  kesehatan, merapikan  tempat  tidur  pasien,  mendorong  brankart  pasien,  serta  aktivitas  lain  terkait  asuhan keperawatan. 29
Beban  kerja  mental  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  seperti  hubungan  antara  tuntutan  tugas dengan performansi tugas, kewaspadaan pekerja agar tetap fokus pada suatu pekerjaan untuk periode waktu yang cukup lama, jenis pekerjaan, situasi pekerjaan tertentu, waktu penyelesaian yang tersedia, serta  faktor  individu  seperti  tingkat  motivasi,  keahlian,  kejenuhan  serta  toleransi  performansi  yang diijinkan. 30
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Murni  yang  dilakukan  pada  tahun  2012  dari Universitas  Diponegoro,  yang  menyatakan  bahwa  ada  pengaruh  beban  kerja mental perawat di IGD terhadap  stres  kerja.  Nilai  signifikansi  diperoleh  p=0,048  (<  0,05). 31 Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Wulandari  pada  tahun  2017  dari  Universitas  Riau,  yang menyatakan bahwa apabila beban kerja perawat berada pada kategori sedang maka stres kerja perawat juga  berada  pada  kategori  sedang.  Yang  artinya  semakin  tinggi  beban  kerja  perawat  maka  akan semakin tinggi  juga stres kerja perawat. 32

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Hasil  uji  multivariat  ada  hubungan  usia  perawat  (Sig.0,010),  status  gizi  (Sig.0,030),  jabatan kerja  (Sig.0,000),  shift  kerja  (Sig.0,000),  masa kerja (Sig.0,000) terhadap beban kerja mental perawat di  Rumah  Sakit  Umum  (RSU)  Royal  Prima  tahun  2020  dan  Hasil  uji multivariat tidak ada hubungan jenis  kelamin  (Sig.0,094),  stasiun  kerja  (Sig.0,053)  terhadap  beban  kerja  mental  perawat  di  Rumah Sakit Umum (RSU) Royal Prima tahun 2020.

## Saran
a. Kepada  Rumah  Sakit  diharapkan  agar  meningkatkan  prosedur  perekrutan  perawat  berdasarkan karakteristik  dan  melalui  psikotest  yang  lebih  ketat  sehingga  mampu  menyerap  perawat  yang memiliki  tingkat stres lebih baik.
b. Kepada  perawat  diharapkandapat  meningkatkan  mekanisme  koping  pada  stresor  yang  datang sehingga dapat mengerjakan tugas berat sebagai seorang perawat.

## DAFTAR  PUSTAKA
1. Irwandy, 2019. Efisiensi  dan Produktivitas Rumah Sakit. Social Politic  Genius,  13.
2. Nurcahyani,  E.,  Widodo,  D.,  Rosdiana,  Y.,  2016.  Hubungan  tingkat  stres  kerja  dengan  kinerja perawat di ruang rawat inap rumah sakit panti waluya sawahan malang. J. psik unitri 1, 70–77.
3. Wartono, T., 2017. Pengaruh Stres Kerja Terhadap Kinerja Karyawan : Studi Kasus pada Tenaga 4, 221–228.
4. Sarsangi,  V.,  Salehiniya,  H.,  Hannani, M., Marzaleh, M.A., Abadi, Y.S., Honarjoo, F., Dehkordi, A.S.,  Derakhshanjazari,  M.,  2017.  Assessment  of  workload  effect  on  nursing  occupational accidents in hospitals of Kashan, Iran. Biomed. Res. Ther. 4, 1527. https://doi.org/10.15419/bmrat.v4i08.226
5. Maharaj, S., Lees, T., Lal, S., 2019. Prevalence and risk factors of depression, anxiety, and stress in a cohort of Australian nurses. Int.  J.  Environ.  Res.  Public  Health  16. https://doi.org/10.3390/ijerph16010061
6. Bakhshi, E., Mazlomi, A., Hoseini, S.M., 2019. Relationship Between Mental Fatigue and Mental Workload Among Nurses.
Zahedan
J. Res. Med. Sci. In Press. https://doi.org/10.5812/zjrms.83082
7. Fuada,  N.,  Wahyuni,  I.,  Kurniawan,  B.,  2017.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Stres Kerja  Pada  Perawat  Kamar  Bedah  Di  Instalasi  Bedah  Sentral  Rsud  K.R.M.T  Wongsonegoro Semarang. J. Kesehat. Masy. 5, 255–263.
8. Widyanti,  A.,  Johnson,  A.,  Waard,  D.  De,  2012.  Pengukuran  Beban  Kerja  Mental  Dalam Searching Task Dengan Metode Rating Scale Mental Effort (Rsme). J@ti Undip J. Tek. Ind. 5, 1– 6. https://doi.org/10.12777/jati.5.1.1-6
9. Purba, N., 2017. Analisis Beban Kerja Mental Masinis Dengan Metode Rnasa-Tlx.
10. Vanchapo, A., R., 2020. Beban Kerja dan Stres Kerja. Qiara Media, 1-9.
11. Widiastuti,  R.,  Purnomo,  dian  eko  hari,  M.,  adhitya  nur,  2017.  Penentuan  Beban  Kerja  Mental Perawat Berdasarkan Shift Kerja Dan Jenis Kelamin.
12. Ghanbary  Sartang,  A.,  Ashnagar,  M.,  Habibi,  E.,  Sadeghi,  S.,  2016.  Evaluation  of  Rating  Scale Mental Effort (RSME) effectiveness for mental workload assessment in nurses. J. Occup. Heal. Epidemiol.  5, 211–217. https://doi.org/10.18869/acadpub.johe.5.4.211 .
13. Sartang,  G.,  Asnagar,  M.,  Habibi  E.,  &  Sadeghi,  S.  2017.  Evaluation  of  Rating  Scale  Mental Effort (RSME) effectiveness for mental workload assessment in Nurses. JOHE, Autumn 2016 5: 211-217.
14. Widyanti,  N.L.P.M  dan  Ristiati,  N.P.  2012.  Analisis  Kualitatif  Bakteri  Coliformpada  Depot  Air Minum  Isi Ulang di Kota Singaraja Bali. Jurnal Ekologi  Kesehatan. Vol. 3 (1) : 64-7.
15. Saud.  2013.  Analisis  Budaya  Keselamatan  Pasien  di  RSU  PKU  Muhammadiyah Bantul. Jurnal Medicoeticolegal  dan manajemen rumah sakit. 4(1):  1-8.
16. Budi,  A., Husaini, & Arifin, S. (2015). Hubungan Antara Umur dan Indeks Beban Kerja dengan Kelelahan Pada Pekerja di PT Karias Tabing Kencana. Jurnal Berkala Kesehatan, 121-129.
17. Utami, A., &  Ibrahim, M. (2002). Pengaruh Fasilitas Kerja Terhadap Kepuasan Kerja Karyawan Pada  PT.Bank  Riau  Kepri  Cabang  Teluk  Kuantan  Kabupaten  Kuantan  Singingi.  Journal  of Management FISIP, 1-13.
18. Bachri, P. (2017). Hubungan Antara Beban Kerja dengan Stres Kerja Perawat di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Semarang. Jurnal Managemen Keperawatan, 48-56.
19. Manuaba  (2000).  Analisis  Tingkat  Kelelahan  Kerja  Berdasarkan  Beban  Kerja  Fisik  Perawat di Instalasi  Rawat  Inap  RSU  Haji  Surabaya.  The  Indonesian  Journal  of  Occupational  Safety  and Health, 93-102.
20. Adrianto  dan  Anggraini  (2010).  Hubungan  antara  Tingkat  Kesegaran  Jasmani  dan  Status  Gizi dengan Produktivitas  Kerja. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Kemas 5 (2) (2010) 145-150.
21. Davis. 2012. Beban Kerja & Kualitas Kinerja SDM  di Unit Instalasi Gawat Darurat (IGD) RSU Haji Surabaya. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Kemas 5 (2) (2012) 56-65.
22. Saud.  2013.  Analisis  Budaya  Keselamatan  Pasien  di  RSU  PKU  Muhammadiyah Bantul. Jurnal Medicoeticolegal  dan manajemen rumah sakit. 4(1):  1-8.
23. Notoatmodjo, S. (2013) Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
24. Gaffar,  V.  (199).  Hubungan  Beban  Kerja  Fisik  dengan  Stres  Kerja  Perawat  Diruang  Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum GMIM Pancaran Kasih Manado. e-Journal Keperawatan, 1-7.
25. Hanni,  R.  I.  (2015).  Pengukuran Beban Kerja Karyawan Menggunakan Metode NASA-TLX di PT.Tranka Kabel. Sosio-E-Kons, 223-231.
26. Saud.  2013.  Analisis  Budaya  Keselamatan  Pasien  di  RSU  PKU  Muhammadiyah Bantul. Jurnal Medicoeticolegal  dan manajemen rumah sakit. 4(1):  1-8.
27. Sugiono,  S.,  Pawennari,  A.,  Afiah,  I.  N.,  Dahlan,  M.,  &  Rauf,  N.  (2018).  Analisis  Pengukuran Beban  Kerja  Mental  Perawat  Unit  Gawat  Darurat  dengan  Metode  NASA-Task  Load  Index. Prosiding  SNTI dan SATELIT, B324-328.
28. Tarwaka.  (2015). Model Kuantitatif Manajemen Kelelahan dan Beban Kerja Untuk Peningkatan Produktivitas  Pekerja Penggilingan Padi. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional, 477-480.
29. Supriatna. (2011). Analisa Pengaruh Konflik  Peran Ganda Dan Kelelahan Kerja Terhadap Kinerja Perawat RSUD Pandeglang. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Kekhususan Biostatistik Depok.
30. Simanjuntak,  Risma.  2010.  “Analisis  beban  kerja  mental  dengan  metode  Nasa-TLX”.  Teknik industri,  Institusi  sains & Teknologi  AKPRIND: Yogyakarta.
31. Murni,  K.  K.  (2012).  Pengaruh  Beban  Kerja  Fisik  Dan  Mental  Terhadap  Stress  Kerja  Pada Perawat Di Instalasi  Gawat Darurat (IGD) RSUD  Cianjur.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat,  1(2).
767-776.
32. Wulandari,  Y.  D.  (2017).  Pengaruh  Beban  Kerja  Mental  Perawat  Terhadap  Tingkat Kepuasan Pasien  di  Ruang  Rawat Inap Rumah Sakit Swasta di Surabaya. Jurnal Ners Lentera Vol.4, 97  - 105.