## GAMBARAN EPIDEMIOLOGI KEJADIAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE DI KECAMATAN BUAH BATU
KOTA BANDUNG TAHUN 2012 - 2016
Putri Intan Pertiwi *) , Dr.M.Choiroel Anwar, SKM, M.Kes **)
Jurusan Kesehatan Lingkungan, Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang, Jl.Raya Baturaden KM 12 Purwokerto, Indonesia

## Abstrak
Demam Berdarah Dengue (DBD)  meningkat seiring dengan kepadatan penduduk. Kota Bandung paling tinggi  pada  Kecamatan  Buah  Batu  dengan  jumlah  kasus  Tahun  2012  sebanyak  407  kasus,  Tahun  2013 sebanyak  540  kasus,  Tahun  2014  sebanyak  202  kasus,  tahun  2015  sebanyak  270,  dan  tahun  2016 sebanyak  293  kasus.  Tujuan  dari  KTI  ini  adalah  menggambarkan  kejadian  penyakit  Demam  Berdarah Dengue  (DBD)  berdasarkan  waktu,  tempat  dan  orang  juga  menggambarkan  cara  pemberantasan penyakit  DBD  di  Kecamatan  Buah  Batu.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  jenis  penelitian Deskriptif. Hasil penelitian menunjukan kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) di Kecamatan Buah Batu Tahun  2012-2016  tertinggi  pada  Bulan  April  sebanyak  230  kasus.  Tempat  persebaran  paling  tinggi  di Kelurahan  Jatisari  dengan  jumlah  kasus  IR:396,9  penderita  terbanyak  laki-laki  sebanyak  923  kasus, terbanyak  adalah  golongan  umur  10-14  Tahun  sebanyak  613  kasus  dengan  pendidikan  SMP  dan pekerjaan  pelajar.  Pemberantasan  dilakukan  dengan  cara  foging  bila  ditemukan  kasus.  Kesimpulan penelitian adalah kasus tertinggi terjadi pada Bulan April, terbanyak di Kelurahan Jatisari, jenis kelamin terbanyak  laki  –  laki  tingkat  pendidikan  SMP  pekerjaan  pelajar.  Saran  yang  dapat  diberikan  adalah memperbaiki  perilaku,  melakukan  3M  plus,  lakukan  PSN  setiap  bulan,  gunakan  lotion  anti  nyamuk, gunakan kelambu dan lakukan fogging bila ditemukan kasus.
Kata kunci : demam berdarah dengue, kesehatan lingkungan

## Abstract
Epidemiology  Overview  of  Dengue  Hemorrhagic  Fever  In  Buah  Batu  District  Bandung  City  Year 2012-2016 .  Dengue  Hemorrhagic  Fever  (DHF)  increases  with  population  density.  Bandung  City  is  the highest in Buah Batu District with the number of cases in 2012 is 407 cases, 2013 is 540 cases, 2014 is 202 cases, in 2015 is 270, and in 2016 is 293 cases. The purpose of research is to describe the incidence of  Dengue  Hemorrhagic  Fever  (DHF)  based  on  time,  place  and  people  also  describes  the  way  of eradicated dengue disease in  Buah Batu District. The research method used  Descriptive research type. The  results  showed  cases  of  Dengue  Hemorrhagic  Fever  (DHF)  in  Buah  Batu  District  Year  2012-2016 highest in April as many as 230 cases. The highest distribution place of case in Jatisari village with the number of IR cases: 396.9 male majority of 923 cases, most of them are 10-14 Years old as many as 613 cases with education level is junior high school and level of job is student. Eradication of case by fogging if  found  the  case.  The  conclusion  of  the  research  was  the  highest  case  in  April,  most  in  Jatisari  sub- district, most case gender is  male with education level is junior high school and level of job is student. Suggestions  that  can  be  given  is  to  improve  the  behavior,  do  3M  plus,  do  the  PSN  every  month,  use mosquito repelent, use mosquito nets and do fogging when found case.
Keywords : Dengue Hemorrhagic Fever (DHF), environmenthal health

## 1. Pendahuluan
Kesehatan  merupakan  hak  asasi  manusia  dan
salah  satu  unsur  kesejahteraan  yang  harus  diwujudkan sesuai dengan cita – cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam pancasila dan Undang – Undang  Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 (UU RI Nomor 36 Tahun 2009)
*) E-mail: putrintanpertiwi@gmail.com
**) E-mail: choirul1960@gmail.com
Epidemiologi  telah  di  definisikan  dengan berbagai  cara  salah  satunya  ilmu  yang  mempelajari tentang  sifat,  penyebab,  pengendalian,  dan  faktor  – faktor  yang  mempengaruhi  frekuensi  dan  distribusi penyakit  kecacatan  dan  kematian  dalam  populasi manusia.  Epidemiologi  meliputi  pemberian  ciri  pada distribusi  status  kesehatan,  penyakit,  atau  masalah kesehatan  masyarakat  lainnya.  Berdasarkan  usia,  jenis kelamin,  ras,  geografi,  agama,  pendidikan,  pekerjaan, perilaku,  waktu,  tempat,  orang  dan  sebagainya. Karakterisasi  ini  dilakukan  guna  menjelaskan  distribusi suatu  penyakit  atau  masalah  yang  terkait  dengan kesehatan jika dihubungkan dengan faktor penyebab.
Sebagai metode infestigasi, epidemiologi merupakan  landasan  bidang  kesehatan  masyarakat  dan pengobatan pencegahan. Epidemiologi digunakan  untuk menentukan  kebutuhan  akan  program  –  program pengendalian penyakit, untuk mengembangkan program pencegahan dan kegiatan perencanaan layanan kesehatan,  serta  untuk  menetapkan  pola  penyakit endemik, epidemik, dan pandemik.
Menurut  metode  investigasi  epidemiologi dibagi  menjadi  dua  yaitu  epidemiologi  deskriptif  dan epidemiologi  analitik.  Epidemiologi  deskriptif  yaitu studi  yang  mempelajari  peristiwa  dan  distribusi penyakit.  studi  yang  menggambarkan  karakter  umum sebaran  suatu  penyakit  berdasarkan  orang,  tempat,  dan waktu kejadian penyakit (Koes Irianto, 2014, h.3).
Pada  proses  penyakit  menular  secara  umum, maka dapat dijumpai berbagai manifestasi klinik sebagai hasil  proses  penyakit  pada  individu,  mulai  dari  gejala klinik  yang  tidak  tampak  ( inapparent  infection) sampai pada  keadaan  yang  berat  disertai  komplikasi  dan berakhir  cacat  atau  meninggal  dunia.  Akhir  dari  proses penyakit  adalah  sembuh  atau  meninggal  dunia. Penyembuhan  dapat  lengkap  atau  dapat  berlangsung jinak  ( mild) atau  dapat  pula  dengan  gejala  sisa  yang berat (severe sequele) (Koes Irianto, 2014, h.12). Demam  Dengue  (DD)  dan  Demam  Berdarah Dengue (DBD) disebabkan virus Dengue yang termasuk kelompok B Arthropod Borne Virus (Arboviroses) yang sekarang  dikenal  sebagai  genus  flavivirus,  famili flaviviridae, dan  mempunyai  empat jenis  serotipe  yaitu, DEN-1,  DEN-2,  DEN-3,  DEN-4.  Seseorang  yang tinggal  di  daerah  endemis  Dengue  dapat  terinfeksi  oleh 3  atau  4  serotipe  selama  hidupnya,  keempat  serotipe ditemukan  dari  bersirkulasi  sepanjang  tahun.  Serotipe DEN-3  merupakan  serotipe  yang  terbanyak  berhasil  di isolasi  (48,6%),  disusul  berturut  turut  DEN-2  (28,6%), DEN-1(20%),  DEN-4  (2,9%)  (Koes  Irianto,  2014, h.148)
Vektor  utama  penyakit  DBD  adalah  nyamuk Aedes  aegypti (di  daerah  perkotaan)  dan Aedes albopictus (di  daerah  pedesaan)  nyamuk  yang  menjadi faktor  penyakit  DBD  adalah  nyamuk  yang  menjadi infeksi  saat  menggigit  manusia  yang  sedang  sakit  dan
viremia (terdapat  virus  dalam  darahnya).  Menurut laporan  terakhir  virus  dapat  pula  diitularkan  secara transovarial  dari  nyamuk  ketelur  –  telurnya.  Virus berkembang  dalam  tubuh  nyamuk  selama  8-10  hari terutama dalam kelenjar air liurnya dan jika nyamuk ini menggigit  orang  lain  maka  virus  Dengue  akan dipindahkan bersama air liur nyamuk.
DBD pertama kali dilaporkan pada tahun 1968 di Jakarta dan Surabaya, dengan 48 penderita dan angka kematian  (CFR)  sebesar  41,3%.  Dewasa  ini  DBD  telah tersebar di seluruh provinsi di Indonesia.
Program  pencegahan  dan  pemberantasan  DBD  telah berlangsung  lebih  kurang  43  tahun  dan  berhasil menurunkan  angka  kematian  dari  41,3%  pada  tahun 1968  menjadi  0,87  %  pada  tahun  2010,  tetapi  belum berhasil menurunkan angka kesakitan. Jumlah penderita cenderung  meningkat,  penyebarannya  semakin  luas, menyerang  tidak  hanya  anak-anak  tetapi  juga  golongan umur  yang  lebih  tua.  Pada  tahun  2011  sampai  bulan Agustus  tercatat  24.362  kasus  dengan  196  kematian (CFR:  0,80  %).  Berdasarkan  rekapitulasi  data  kasus yang ada sampai tanggal 22 Agustus 2011 tercatat hanya Provinsi  Bali  yang  masih  memiliki  angka  kesakitan DBD  diatas  target  nasional  yaitu  55  per  100.000 penduduk.
Sepanjang tahun 2015 jumlah masyarakat Jawa Barat  yang  terserang  penyakit  demam  berdarah  dengue (DBD)  mencapai  hingga  22.071  orang.   Bahkan  Kota Bandung menjadi  daerah  paling  tinggi  jumlah penderitanya.  Sementara  selama  bulan  Januari  2016, jumlah pasien yang terserang DBD mencapai 172 orang. Berdasarkan  data  dari  Bidang  Bina  PLPP  Dinas Kesehatan  Jawa  Barat,  jumlah  pasien  yang  terserang DBD  selama  2015  di  Kota  Bandung  mencapai  3.640 orang.  Tujuh  orang  di  antaranya  meninggal  akibat penyakit DBD (Depkes RI, 2016).
Menurut  data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota Bandung pada tahun 2016 dari 30 kecamatan, terdapat 5 Kecamatan  yang  penderitanya  lebih  banyak  dari Kecamatan yg lain seperti Kecamatan Rancasari dengan 206  penderita,  Kecamatan  Batununggal  210  penderita, Kecamatan  Lengkong  226  penderita,  Kecamatan Coblong 292 penderita, dan tertingga dialami Kecamatan  Buah  Batu  sebanyak  293  kasus  di  tahun 2016.  Jumlah  ini  meningkat  dari  tahun  2015  yang berjumlah 270 kasus. Tujuan penelitian ini adalah untuk mendeskripsikan  kejadian  penyakit    Demam  Berdarah Dengue(DBD)  di  Kecamatan  Buah  Batu  Kota  Bandung Tahun 2012-2016 berdasarkan orang,  waktu dan tempat kejadian.
Permasalahan  yang  diambil  adalah  bagaimana gambaran  kejadian  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue (DBD)  di  Kecamatan  Buah  Batu  berdasarkan  orang, waktu dan tempat kejadian.
2. Bahan dan Metode
Jenis  penelitian yang  digunakan  adalah penelitian  deskriptif.    Untuk  mendapatkan  gambaran kejadian  objek  penelitian  berdasar  kepada  variabel epidemiologi (orang, tempat, waktu).
Lokasi penelitian dilakukan di Kecamatan buah Batu  Kota  Bandung.  Dalam  penelitian  ini  subjek penelitian  adalah  penderita  penyakit  Demam  Berdarah Dengue  (DBD)  mulai  dari  Tahun  2012  sampai  dengan Tahun 2016.
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara wawancara  kepada  pihak  Puskesmas  Margahayu  Raya dan  Puskesmas  Sekejati  menggunakan  kuisioner  dan menggunakan  data  sekunder  yang  didapat  dari  Dinas Kesehatan Kota Bandung.
Analisis  data  yaitu  menggunakan  analisis deskriptif.  Data  sekunder  yang  didapat  dari  Dinas Kesehatan Kota Bandung kemudian dituangkan kedalam tabel  berdasarkan  umur,  jenis  kelamin,  jenis  pekerjaan, dan tingkat pendidikan. Dituangkan dalam bentuk grafik perbulan  dan  grafik  pertahun.  Kemudian  digambarkan wilayah persebarannya menggunakan peta wilayah.

## 3. Hasil dan Pembahasan
a. Gambaran Umum Kecamatan Buah Batu
1) Keadaan Gografis
Kecamatan  Buah  Batu  merupakan  bagian  dari wilayah  Bandung  Timur  Kota  Bandung  yang  memiliki luas  wilayah  8,14  Ha.  Secara  administratif  kecamatan Buah Batu di batasi oleh :
Bagian Selatan :Kec.Bojong Soang Kab. Bandung Bagian  Utara    :Kec.Kiaracondong  dan  Antapani  Kot. Bandung Bagian Timur  :Kec.Rancasari Kot. Bandung Bagian Barat   :Kec.Bandung Kidul Kot. Bandung Secara  geografis  Kecamatan  Buah  Batu memiliki bentuk wilayah datar / berombak sebesar 75% dari  total  keseluruhan  luas  wilayah.  Ditinjau  dari  sudut ketinggian  tanah,  Kecamatan  Buah  Batu  berada  pada ketinggian  500  m  diatas  permukaan  air  laut.  Suhu maksimum  dan  minimum  di  Kecamatan  Buah  Batu berkisar  30/28 0 C,  sedangkan  dilihat  dari  segi  hujan berkisar  600 mm/th dan jumlah hari dengan curah hujan yang  terbanyak  sebesar  45  hari.  Kecamatan  Buah  Batu memiliki  empat  kelurahan  yaitu  Kelurahan  Cijawura, Kelurahan Margasari, Kelurahan Sekejati, dan Kelurahan Jatisari. Dengan pembagian area tanah sebagai berikut : Tanah Sawah : 175,6 Ha Tanah Kering (daratan) : 591,6 Ha Tanah Basah : 7, 3 Ha Fasilitas Umum : 39,15 H
Kecamatan Buah Batu memiliki dua puskesmas yaitu  Puskesmas  Upt  Margahayu  Raya  dengan  wilayah kerja Kelurahan Cijawura dan Kelurahan Margasari dan
Puskesmas  Sekejati  dengan  wilayah  kerja  Kelurahan Sekejati dan Kelurahan Jatisari.
2) Keadaan Demografi a) Pertumbuhan Penduduk
Kecamatan  Buah  Batu  memiliki  jumlah  penduduk sebanyak 88.974 jiwa, yang terdiri dari 46.433 jiwa laki- laki  dan  472.541  jiwa  perempuan.  Jumlah  kepala keluarga  (KK)  di  Kecamatan  Buah  Batu  saat  ini mencapai  sekitar  25.279  KK.  Berdasarkan  luas  wilayah Kecamatan Buah Batu kepadatan penduduknya mencapai 11.973 per Km 2 dan dilihat dari pertumbuhan penduduk,  intensitas  populasinya  akan  terus  bertambah dari waktu ke waktu.
b) Jumlah Penduduk Berdasarkan Umur
Penduduk  di  Kecamatan  Buah  Batu  berjumlah 88.974  dengan  penduduk  tertinggi  berdasarkan  umur yaitu  25  -29  dengan  jumlah  penduduk  9.098  orang. Berikut  adalah  tabel  jumlah  penduduk  berdasarkan golongan umur.
2) Keadaan Sosial Ekonomi
a) Tingkat Pendidikan
Berdasarkan  data  yang  di  dapat  dari  Kecamatan Buah  Batu  ada  tingkat  pendidikan  paling  tinggi  di Kecamatan  Buah  Batu  adalah  tamatan  SLTA  sebanyak 17.513  dengan  persentase  19,6  %  dan  paling  rendah adalah  tidak  tamat  SD  sebanyak  5.560  orang  dengan persentase 6,2 %.

## Tabel 1
Jumlah Penduduk di Kecamatan Buah Batu Kota Bandung Tahun 2012 – 2016
Sumber : Profile Kecamatan Buah Batu b) Jenis pekerjaan
Jenis pekerjaan penduduk di Kecamatan Buah Batu urutan  lima  terbanyak  yaitu  sebagai  pelajar/mahasiswa, PNS,  Pegawai  Swasta,  Pedagang  dan  Pekerjaan  lain  – lain.  Pekerjaan  lain  –  lain  adalah  pekerjaan  selain  yang
No Pendidikan Jumlah Jumlah % Laki – laki Perem puan 1. Belum sekolah 4.015 4.465 8.480 9,5 % 2. Tidak Tamat SD 2.774 2.786 5.560 6,2 % 3. Belum tamat SD 5.048 4.880 9.928 11,1 % 4. Tamat SD 5.137 5.112 10.249 11,5 % 5. Tamat SLTP 7.920 6.803 14.723 16,5 % 6. Tamat SLTA 8.744 8.712 17.456 19,6 % 7. Akademik/Se derajat 4.866 3.575 8.441 9,4 % 8. Universitas 7.929 6.208 14.137 15,8 % Jumlah 46.43 3 42.54 1 88.974 100 %
ada  di  dalam  tabel  yaitu  seperti    TNI,  Dokter,  Bidan, Peternak,  Pengrajin,  Penjahit,  Tukang  Kayu,  Supir, Notaris  dan  Pengusaha.  Pada  Tabel  4.1  menjelaskan bahwa  penduduk  Kecamatan  Buah  Batu  berdasarkan jenis  pekerjaan  terbanyak  yaitu  lain  –  lain    dengan jumlah  29.260  orang  dengan  persentase  32,8  %  dan yang  paling  sedikit  yaitu  profesi  petani  sebanyak  1.423 orang dengan persentase 1,5 %.
Berikut  adalah  tabel  jumlah  penduduk  Kecamatan Buah Batu berdasarkan jenis pekerjaan :

## Tabel 2
Jumlah Penduduk di Kecamatan Buah Batu Kota
Bandung Berdasarkan Jenis Pekerjaan No Pekerja- an Laki – laki Perem- puan Jum- lah % 1. Petani 634 789 1.423 1,5 % 2. Pelajar/ Mahasis wa 11.67 1 9.780 21.45 1 24,1 % 3. Pegawai Swsata 6891 6735 13.62 6 15,3 % 4. Pedagan g 1995 1915 3.910 4,3 % 5. Pegawai Negeri Sipil 3780 3319 7.099 7,9 % 6. Buruh Swasta 1.932 1.356 3.288 3,6 % 7. Pegawai BUMN 1.924 1.033 2.957 3,3 % 8. Pensiuna n 1.560 1.020 2.580 2,8 % 9. Wiraswa sta 1.985 1.395 3.380 3,7 % 10. Lain – lain 14.22 5 15.035 29.26 0 32,8 % Jumlah 46.59 7 42.377 88.97 4 100 %
Sumber : Profil Kecamatan Buah Batu A.  Gambaran  Khusus  Penyakit  Demam  Berdarah Dengue
1. Variabel  Epidemiologi  Demam  Berdarah  Dengue Berdasarkan Waktu Kejadian
Gambar  4.1,  4.2,  4.3,  4.4  dan  4.5  menunjukkan perbedaan  jumlah  penderita    Demam  Berdarah  Dengue setiap  bulan,  penderita  paling  tinggi  dari  tahun  2012  – 2016  terjadi  pada  Bulan  April.  Sedangkan  kasus terendah  pada  Bulan  Oktober.  Hal  ini  bisa  jadi dikarenakan  suhu  udara  yang  rendah  sehingga menyebabkan  kelembaban  menjadi  tinggi,  selain  itu dapat juga dikarenakan curah hujan yang tidak menentu sehingga terjadi genangan genangan air dan perkembangbiakan  nyamuk Aedes  aegypti menjadi sangat cepat.

## Gambar 1
Jumlah Penderita Demam Berdarah Dengue Berdasarkan Bulan Kejadian di Kecamatan Buah Batu Kota Bandung Tahun 2012

## Gambar 2
Penderita Demam Berdarah Dengue Berdasarkan Bulan Kejadian di Kecamatan Buah Batu Tahun 2013

## Gambar 3
Penderita Demam Berdarah Dengue Berdasarkan Bulan Kejadian di Kecamatan Buah Batu Tahun 2014
0 20 40 60 80 Jan u ar i Fe b ru ar i
Ma re t Ap ril Me i Ju n i Ju li Agu stu s Se p tem b er
Ok to b er N o ve m b er De se m b er Tahun 2012 0 20 40 60 80 Jan u ar i
Fe b ru ar i Ma re t April Me i
Ju n i Ju li
Agu stu s
Se p etem … Ok to b er
N o ve m b er De se m b er Tahun 2013 0 10 20 30 40 Jan u ar i
Fe b u ru ari Ma re t Ap ril Me i
Ju n i Ju li
Agu stu s Se p tem b er Ok to b er N o ve m b er De se m b er Tahun 2014

## Gambar 4
Penderita Demam Berdarah Dengue Berdasarkan Bulan Kejadian di Kecamatan Buah Batu Tahun 2015

## Gambar 5
Penderita Demam Berdarah Dengue Berdasarkan Bulan Kejadian di Kecamatan Buah Batu Tahun 2016
Berikut adalah data penderita Demam Berdarah Dengue berdasarkan tahun kejadian :

## Gambar 6
Jumlah Penderita Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Buah Batu berdasarkan Tahun Kejadian Berdasarkan  grafik  tahun  kejadian,  Demam Bedarah  Dengue  tahun  2012  sebanyak  407  (IR:237,7) kasus, tahun 2013 sebanyak 540 (IR:315,4) kasus, tahun
2014  sebanyak  202  (IR:117,9)  kasus,  tahun  2015 sebanyak  270  (IR:157,7)  kasus,  dan  tahun  2016 sebanyak 293 (IR:171,1) kasus. Dengan demikian dapat disimpulkan  bahwa  kejadian  Demam  Berdarah  Dengue di  Kecamatan  Bauh  Batu  terendah  pada  tahun  2014 dengan  jumlah  202  kasus.  Sedangkan  kasus  tertinggi terjadi pada tahun 2013 dengan jumlah 540 kasus.
Di  Kecamatan  Buah  Batu  dapat  dilihat  nilai maximum  pada  Tahun  2012  yaitu  Bulan  April,  Tahun 2013  yaitu  pada  Bulan  Maret,  Tahun  2014  yaitu  pada Bulan Februari, Tahun 2015 pada Bulan Mei, dan 2016 pada Bulan Juni. Sedangkan nilai minimum pertumbuhan  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  di Kecamatan  Buah  Batu  tahun  2012  -  2016  terjadi  bulan September  dan  Desember,  nilai  maximum  terjadi  pada bulan Maret.
Untuk melihat grafik pola maximal dan minimal telihat pada gafik berikut :

## Gambar 7
Grafik Maximum dan Minimum Penderita Penyakit Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Buah Batu Kota Bandung Tahun 2012 – 2016
2. Variabel  Epidemiologi  Demam  Berdarah  Dengue Berdasarkan Orang
a. Umur
Penderita  Demam  Berdarah  Dengue  di  Kecamatan Buah  Batu  Kota  Bandung  tahun  2012  -  2016  paling tinggi  adalah  golongan  umur  10  –  14  tahun  dengan jumlah  penderita  sebanyak  613  (IR:358)  penderita,  dan paling rendah adalah golongan umur <1 (IR:44,9) orang.
Tabel  4.5  menunjukan  bahwa  kasus  Demam Berdarah  Dengue  terendah  di  Kecamatan  Buah  Batu terjadi pada kelompok umur <1 dengan jumlah penderita 77 orang, dan yang paling tinggi terjadi pada kelompok umur 10 – 14 orang dengan jumlah penderita 613  hal ini dapat  dikarenakan  banyaknya  aktifitas  pada  kelompok umur  10  -14  selain  itu  kekebalan  tubuh  pada  kelompok umur 10 – 14 tahun masih sangat rentan.
Menurut  Ryanka  (2015)  umur  berpengaruh terhadap  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue,  karena anak  yang  usianya  lebih  muda  memiliki  faktor  daya tahan  tubuh  yang  belum  sempurna  bila  dibandingkan dengan dewasa sehingga anak beresiko terkena penyakit
0 10 20 30 40 50 60 Jan u ar i
Fe b ru ar i Ma re t
Ap ril Me i
Ju n i Ju li Agu stu s Se p tem b er
Ok to b er
N o ve m b er De se m b er Tahun 2015 0 20 40 60 80 Jan u ar i
Fe b ru ar i Ma re t Ap ril Me i Ju n i Ju li
Agu stu s Se p tem b er Okto b er N o ve m b er De se m b er Tahun 2016 0 100 200 300 400 2012  2013  2014  2015  2016 2016 2015 2014 2013 2012 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Minimum Maximum Rata - Rata
lebih tinggi termasuk terkena penyakit yang di sebabkan oleh virus dengue.
Cara  yang  dapat  dilakukan  untuk  menghindari penularah  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  pada kelompok  umur  10  -14  yang  rentan  terhadap  penularan DBD sebaiknya gunakan repllen anti nyamuk, pada saat akan  pergi  kesekolah  dipagi  hari  dan  sore  hari  agar menghindari gigitan nyamuk Aedes aegypti .
Berikut  adalah  tabel  penderita  Demam  Berdarah Dengue  di  Kecamatan  Buah  Batu  Kota  Bandung  dari tahun  2012  –  2016  berdasarkan  golongan  umur penderita :

## Tabel 3
Jumlah Penderita Demam Berdarah Dengue
Berdasarkan Golongan Umur di Kecamatan Buah Batu Kota Bandung Tahun 2012 – 2016
No Usia Tahun Jum- lah IR 20- 12 20- 13 20- 14 20- 15 20- 16 1. < 1 19 23 14 10 11 77 44,9 2. 1 – 4 35 45 16 20 24 140 81,7 3. 5 - 9 57 165 53 101 95 471 275, 1 4. 10 – 14 62 243 79 111 118 613 358 5. >= 5 234 64 40 28 45 411 240 Jumlah 407 540 202 270 293 1712 1000
Sumber : Dinas Kesehatan Kota Bandung b. Jenis Kelamin
Berdasarkan  data  dapat  diketahui  bahwa  penderita paling  tinggi  dari  tahun  2012  –  2016  menurut  jenis kelamin  yaitu  laki  -  laki  dengan  jumlah  penderita sebanyak  923  jiwa.  Gambaran  kejadian  penyakit Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Buah Batu dari tahun 2012 -2016 dapat dilihat pada diagram  :

## Gambar 8
Data Penyakit Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Buah Batu Kota Bandung Tahun 2012 – 2016
c. Tingkat Pendidikan
Berdasarkan  data  yang  di  peroleh  dari  Dinas Kesehatan  Kota  Bandung  penderita  Demam  Bedarah Dengue  di  Kecamatan  Buah  Batu  paling  tinggi  dari tahun  2012  –  2016  adalah  pendidikan  Sekolah Menengah Pertama denggan jumlah penderita 630 jiwa.
Berikut  adalah  tabel  jumlah  penderita  Demam Berdarah  Dengue  di  Kecamatan  Buah  Batu  Kota Bandung  tahun  2012  –  2016  berdasarkan  tingkat pendidikan penderita.

## Tabel 4
Gambaran Jumlah Penderita Demam Berdarah Dengue Berdasarkan Tingkat Pendidikan Di Kecamatan Buah Batu Kota Bandung Tahun 2012 - 2016
No Pendidikan Jumlah Persentase 1. Belum Sekolah 217 12,67 % 2. SD 471 27,51 % 3. SMP 613 35,80 % 4. SMA 299 17,46 % 5. Perguruan Tinggi 112 6,54 % Jumlah 1712 100%
Sumber  : Dinas Kesehatan Kota Bandung
3. Variabel  Epidemiologi  Demam  Berdarah  Dengue Berdasarkan Tempat Kejadian

## Tabel 5
Penderita Demam Berdarah Dengue Berdasarkan Tempat Kejadian di Kecamatan Buah Batu Kota Bandung Kot Tahun 2012 – 2016
Sumber : Dinas Kesehatan Kota Bandung 0 50 100 150 200 250 300 Laki - laki Perempuan
No Kelura han IR Jum- lah 20- 12 20- 13 20- 14 20- 15 20- 16 1. Kelura han Cijaw ura 48,4 44,9 6,4 28,6 22,7 151 2. Kelura han Marga sari 43,2 88,7 15,1 27,4 28,6 203 3. Kelura han Sekeja ti 85,8 111, 5 56,6 45,5 72,4 371 4. Kelura han Jatisari 60,1 70 39,7 56 171, 1 396, 9 Jumlah 237, 5 315, 1 117, 8 157, 5 294, 8 1121 ,9
Kecamatan  Buah  Batu  memiliki  luas  wilayah sebesar  8,14  Ha.  Pada  tabel  diatas  menunjukan  bahwa penyakit Demam Berdarah Dengue di  Kecamatan Buah Batu  berdasarkan  wilayah  penyebaran  paling  tinggi adalah  Kelurahan  Jatisari  dengan  396,9  kasus, sedangkan  wilayah  penyebaran  paling  rendah  adalah Kelurahan Cijawura sebanyak 151 kasus.
Berikut  adalah  peta  wilayah  Kecamatan  Buah Batu dan pembagian batas wilayah antar kelurahan :

## Gambar 9
Persebaran Penyakit Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Buah Batu Tahun 2012 – 2016 (Sumber:Profil Kecamatan Buah Batu)
Keterangan :
: Kelurahan Jatisari 468 (396,9) kasus
: Kelurahan Sekejati 637 (371)  kasus
: Kelurahan Margasari 346 (203)  kasus
: Kelurahan Cijawura 297 (151)  kasus

## A. Gambaran Kejadian Penyakit Demam Berdarah
Dengue Di Kecamatan Buah Batu
Kota  Bandung  merupakan  kota  metropolitan terbesar  di  Provinsi  Jawa  Barat,  sekaligus  menjadi  Ibu Kota Provinsi tersebut. Kota ini terletak 140 km sebelah tenggara Jakarta. Kota Bandung termasuk dalam daerah yang beriklim tropis dengan suhu udara yang rendah dan curah  hujan,  kelembaban  yang  cukup  tinggi  .  Hal  ini dapat  berpengaruh  pada  pertumbuhan  nyamuk Aedes aegypti yang berperan sebagai carrier pembawa penyakit Demam  Berdarah  Dengue  Kecamatan  Buah  Batu merupakan  wilayah  dengan  kepadatan  penduduk  yang cukup  tinggi  sehinggi  dapat  berpengaruh  pada persebaran penyakit Demam Baerdarah Dengue.
Kejadian  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  di Kecamatan  Buah  Batu  pada  tahun  2012  –  2016 sebanyak  1.712  kasus.  Pada  tahun  2012  sebanyak  407
kasus,  tahun  2013  sebanyak  540  kasus,  tahun  2014 sebanyak  202  kasus,  tahun  2015  sebanyak  270  kasus, dan tahun 2016 sebanyak 293 kasus.
Kecamatan  Buah  Batu  terdiri  dari  empat kelurahan yaitu Kelurahan Cijawura, Kelurahan
Margasari,  Kelurahan  Jatisari  dan  Kelurahan  Sekejati. Pada  tabel  4.7  Berdasarkan  data  tersebut  penderita terbanyak ada pada Kelurahan Sekejati dari Tahun 2012 sampai  Tahun  2014  .  Pada  Tahun  2015  sampai  dengan Tahun 2016 kasus tertinggi terjadi di Kelurahan Jatisari..
B. Variabel Epidemiologi Demam Berdarah Dengue 1. Variabel Epidemiologi Berdasarkan Waktu Kejadian Menurut  Aris  (2013)  pada  suhu  kurang  dari
16 0 C  dan  lebih  tinggi  dari  32 0 C  nyamuk  akan mengalami  gangguan  pertumbuhan,  suhu  optimal pertumbuhan  nyamuk  25 0 –  27 0 C.  Adaptasi  nyamuk terjadi  pada  kelembaban  yang  tinggi,  sehingga  begitu kelembaban  rendah,  nyamuk  mengalami  kekeringa,  hal ini  berdampak  pada  kematian  populasi  nyamuk  akibat perubahan  tingkat  kelembaban  ini.  Pada  kelembaban kurang  dari  60%  umur  nyamuk  akan  menjadi  lebih pendek,  sehingga  siklus  sporogoninya  tidak  berbentuk. Intensitas  curah  hujan  berpengaruh  terhadap breeding site , jika sangat lebat diikut i dengan angin dalam  waktu yang  relatif  lama,  justru  dapat  menghilangkan  tempat perindukan.  Hujan  dengan  intensitas  yng  tidak  terlalu deras  dan  diselingi  dengan  padas,  akan  memperbanyak tempat  perindukan,  sehinggi  memperbesar  kesempatan nyamuk  untuk  berkembang  biak  secara  optimal. Pengaruh  hujan  lainnya  adalah  bisa  meningkatkan kandungan  uap  air  diudara,  sehingga  kelembaban  akan lebih  tinggi,  akibannya  usia  nyamuk  semakin  panjang, sehingga memungkinkan siklus sporogoni terbentuk.
Untuk  menghindari  kenaikan  kasus  setiap menelang  Bulan  April  sebaiknya  dilakukan  PSN  untuk menghindari perkembang biakan nyamuk pada tempat  - tempat  yang  mengandung  banyak  genangan  air.  PSN sebaiknya dilakukan setiap blan agar tidak ada kenaikan kasus.  Selain  PSN  dapat  juga  melakukan  kegiatan  3M plus  untuk  pencegahan  penyakit  Demam  Berdarah Dengue.  Menurut  KEMENKES  (2012)  kegiatan pemberantasan  sarang  nyamuk  dengan  cara  3M  Plus yaitu meliputi, 1.Menguras tempat –  tempat penampungan  air  ,  seperti  bak  mandi/WC,  drum  dan sebagainya  sekurang  –  kurangnya  seminggu  sekali. 2.Menutup  tempat  tempat  penampungan  air  seperti gentong air/tempayan dan lain sebagainya. 3.menyingkirkan  atau  mendaur  ulang  barang  –  barang bekas  yang  dapat  menampung  air  seperti  botol  plastik, kaleng, ban bekas. Plusnya yaitu mencakup ganti air vas bunga,  minuman  burung  dan  tempat  tempat  lain seminggu  sekali.  Perbaiki  saluran  dan  talang  air  yang tidak lancar dan pelihara ikan pemakan jentik nyamuk.
Bentuk  pengendalian  pada  larva  nyamuk  dapat dilakukan  dengan  cara  abatisasi  atau  pemberian  abate
pada air biasanya dimasukan dalam bak mandi. Menurut KEMENKES  (2012)  larvasida  adalah  pengendalian larva  (jenitik)  nyamuk  dengan  pemberian  insektisida yang  bertujuan  untuk  membunuh  larva.  Pemberian larvasida  dapat  menekan  kepadatan  populasi  untuk jangka  waktu  2  bulan.  Untuk  pemberantasan  nyamuk dewasa  dapat  dilakukan  dengan  foging  setelah  di temukan  kasus.  Menurut  KEMENKES  (2012)  Nyamuk dewasa  dapat  diberantas  dengan  foging  (pengasapan) menggunakan insektisida (racun serangga)
Pada  Gambar  4.6  menjelaskan  tentang  jumlah penderita Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Buah Batu  terbanyak  terjadi  pada  tahun  2013  dengan  jumlah penderita  sebanyak  (IR:315,4).  Sedangkan  kejadian penyakit Demam Berdarah Dengue terendah terjadi pada tahun  2014  sebanyak  (IR:117,9).  Jumlah  penderita Demam  Berdarah  Dengue  di  Kecamatan  Buah  Batu setiap  tahun  jumlahnya  naik  turun  seperti  terlihat  pada tahun  2012  penderita  sebanyak  407  (IR:237,7)    lalu tahun 2013 naik menjadi 540 (IR:315,4) penderita, pada tahun  2014  turun  menjadi  202  (IR:117,9)  kasus,  tetapi pada tahun 2015 naik  menjadi 270 (IR:157,7) dan yang terakhir  tahun  2016  kembali  naik  menjadi  293 (IR:171,1) kasus.
Tabel 4.4 menjelaskan pola maximum minimum  penderita  Demam  Berdarah  Dengue  di Kecamatan  Buah  Batu  angka  maximum  sebanyak  64 terjadi  di  Bulan  April  dan  Angka  minimum  terjadi  di Bulan  September  dan  Oktober.  Pada  Gambar  4.7 menjelaskan  tentang  grafik  naik  turun  pola    maximum dan minimum.
2. Varibel Epidemiologi Berdasarkan Orang
a. Menurut Umur Tabel  4.5  menunjukan  bahwa  kasus  Demam Berdarah  Dengue  terendah  di  Kecamatan  Buah  Batu terjadi pada kelompok umur <1 dengan jumlah penderita 77 orang, dan yang paling tinggi terjadi pada kelompok umur 10 – 14 orang dengan jumlah penderita 613  hal ini dapat  dikarenakan  banyaknya  aktifitas  pada  kelompok umur  10  -14  selain  itu  kekebalan  tubuh  pada  kelompok umur 10 – 14 tahun masih sangat rentan.
Menurut  Ryanka  (2015)  umur  berpengaruh terhadap  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue,  karena anak  yang  usianya  lebih  muda  memiliki  faktor  daya tahan  tubuh  yang  belum  sempurna  bila  dibandingkan dengan dewasa sehingga anak beresiko terkena penyakit lebih tinggi termasuk terkena penyakit yang di sebabkan oleh virus dengue.
Cara  yang  dapat  dilakukan  untuk  menghindari penularah  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  pada kelompok  umur  10  -14  yang  rentan  terhadap  penularan DBD sebaiknya gunakan repllen anti nyamuk, pada saat akan  pergi  kesekolah  dipagi  hari  dan  sore  hari  agar menghindari gigitan nyamuk Aedes aegypti . b. Menurut Jenis Kelamin
Dijelaskan  pada  Gambar  4.8  bahwa  penderita penyakit Demam Berdarah Dengue di  Kecamatan Buah Batu selama kurun waktu 5 tahun dari tahun 2012 -2016 berdasarkan  jenis  kelamin  penderita  terendah  yaitu perempuan  dan  yang  tertinggi  adalah  laki  –  laki sebanyak 923 orang.
Menurut  Duwi  (2013)  tidak  ada  hubungan  antar jenis  kelamin  dengan  penyakit  Demam  Berdarah Dengue.  Dari  hasil  yang  diperoleh  sama  dengan  teori yang  menyatakan  bahwa  sebagian  besar  penyakit menular  menyerang  semua  jenis  kelamin.  Hal  tersebut bisa  terjadi  karena  sasaran  nyamuk  untuk  menghisap darah  tidak  hanya  laki  -  laki  tetapi  perempuanpun  bisa digigit  nyamuk  ataupun  sebaliknya,  sehingga  penyakit Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  tidak  membedakan adanya jenis kelamin pada seorang anak.
Untuk  pencegahan  Demam  Berdarah  Dengue sebaiknya  masyarahat  mengubah  perilaku  seperti menggantung  pakaian  disembarah  tempat,  membiarkan adanya  genangan  air  baik  diluar  maupun  di  dalam rumah.  Membiarkan  cahaya  untuk  masuk  kedalam rumah sehingga, tidak ada potensi sarang nyamuk, selain itu  dapat  juga  gunakan  ovitrape  pada  tempat  tempat yang gelap atau kurang cahaya, supaya nyamuk bertelur didalamnya.
c. Menurut Tingkat Pendidikan
Tabel  4.6  menjelaskan  bahwa  penderita  Demam Berdarah  Dengue  terendah  selama  kurun  waktu  lima tahun  dari  tahun  2012  –  2016  adalah  tingkat  perguruan tinggi  dengan  jumlah  penderita  112  (6,54%)  dan penderita tertinggi berdasarkan tingkat pendidikan SMP sebanyak  613  (35,8%)  penderita.  Hal  ini  dapat dikarenakan  kurangnya  pemahaman  akan  bahaya Demam  Berdarah  Dengue  dan  perilaku  yang  masih sembarangan,  contohnya  seperti  membuang  sampah  di kolong  meja  yang  akan  menjadi  sarang  nyamuk.  Dapat juga  menggunakan  kelambu  pada  kamar  tidur  untuk menghindari gigitan nyamuk saat sedang tidur.
Menurut  Ayong (2015), tingkat pendidikan  sangat berpengaruh  kepada  kejadian  penyakit.  Semakin  tinggi tingkat  pendidikan  responden  semakin  tinggi  pula perannya  dalam  pencegahan  DBD  semakin  rendah tingkat  pendidikan  responden  semakin  rendah  pula perannya.  Perbedaan  tingkat  pendidikan  menyebabkan perbedaan pengetahuan dasar kesehatan. Semakin tinggi tingkat  pendidikan,  semakin  mudah  mereka  menerima serta  mengembangkan  pengetahuan  dan  teknologi, sehingga  akan  meningkatkan  produktivitas  yang akhirnya akan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan keluarga. 3. Variabel Epidemiologi Berdasarkan Tempat Kejadian
Pada  Tabel  4.7  menjelaskan  banyaknya penderita  Demam  Berdarah  Dengue  dari  tahun  2012  – 2016 berdasarkan  masing  –  masing  kelurahan  yang  ada di Kecamatan Buah Batu. Kelurahan Cijawura sebanyak
(IR:151) kasus, Kelurahan Margasari sebanyak (IR:203) kasus,  Kelurahan  Sekejati  (IR:371,5)  kasus  dan Kelurahan  Jatisari  (IR:396,9)  kasus.  Dapat  disimpulkan Kelurahan  yang  paling  rendah  penderita  selama  tahun 2012  –  2016  adalah  Kelurahan  Cijawura  dan  kelurahan yang  paling  tinggi  jumlah  penderitanya  adalah Kelurahan  Jatisari.  Hal  ini  bisa  jadi  dikarenakan keberadaan  nyamuk  yang  banyak,  selain  itu    di lingkungan  Kelurahan  Jatisari  rumah  satu  dengan  yang lain saling berdekatan tidak ada jarak antara rumah satu dengan  yg  lainnya  sehingga  lebih  mudah  untuk penularan penyakit.
Menurut  Mentary  (2015)  Penyakit  DBD  dapat menyebar  pada  semua  tempat  kecuali  tempat  -  tempat dengan  ketinggian  1000  meter  dari  permukaan  laut karena  pada  tempat  yang  tinggi  dengan  suhu  yang rendah  siklus  perkembangan Aedes  aegypti tidak sempurna. Meningkatnya jumlah kasus serta bertambahnya  wilayah  yang  terjangkit  disebabkan karena  semakin  baiknya  sarana  transportasi,  adanya pemukiman baru dan terdapatnya vektor nyamuk hampir di seluruh wilayah di Indonesia.
Pada  Gambar  4.9  menjelaskan  letak  wilayah kelurahan yang ada di Kecamatan buah batu berdasarkan tempat  kejadian.  Yang  berwarna  ungu  adalah  wilayah Kecamatan Jatisari, yang berwarna hijau adalah wilayah Kecamatan  Sekejati,  yang  berwarna  kuning  adalah Kelurahan  Margasari,  dan  yang  berwarna  pink  adalah Kelurahan  Cijawura.  Berdasarkan  letak  Kelurahan, Kelurahan  Sekejati  Berada  diantara  Kelurahan  Jatisari dan  Kelurahan  Margasari  hal  ini  dapat  mempengaruhi jumlah penderita pada masing – masing kelurahan.
4. Bentuk  upaya  yang  dilakukan  untuk  memberantas penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  di  Kecamatan Buah  Batu  melakukan  penyuluhan  yang  di jadwalkan 3 bulan sekali kepada masyarakat tentang kesehatan  dan  bahaya  penyakit  DBD,  masyarakat juga  dihimbau  untuk  melapor  apabila  ada  kasus DBD  untuk  dilakukan  foging.  Foging  dilakukan setelah ada kasus.
4. Kesimpulan Berdasarkan penelitian yang telah di lakukan dapat disimpulkan sebagai berikut :
a. Penderita  Demam  Berdarah  Dengue  berdasarkan bulan kejadian tertinggi pada bulan April, dan bulan kejadian terendah pada bulan Oktober sebanyak.
b. Penderita  Demam  Berdarah  Dengue  berdasarkan tahun  kejadian  tertinggi  pada  tahun  2013  sebanyak 540  kasus,  dan  tahun  kejadian  terendah  pada  tahun 2014 sebanyak 202 kasus.
c. Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Buah Batu lebih tinggi menyerang laki – laki dengan golongan umur 10 -14 dengan pendidikan SMP dan pekerjaan sebagai pelajar.
d. Penyebaran  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue berdasarkan  tempat  kejadian  tertinggi  dari  tahun
2012  –  2016  terdapat  pada  Kelurahan  Jatisari  dan kasus  terendah  sepanjang  tahun  2012  –  2016  pada Kelurahan Cijawura.
e. Upaya  yang  dilakukan  untuk  pencegahan  dan pemeberantasan  penyakit  Demam  Beradah  Dengue di  Kecamatan  Buah  Batu  yaitu  melakukan penyuluhan  3  bulan  sekali  tentang  kesehatan  dan bahaya  penyakit  Demam  Berdarah  Dengue, melakukan fogging setelah ada pelaporan kasus. Berdasarkan penelitian yang telah di lakukan dapat disarankan sebagai berikut :
a. Saran  ditujukan  kepada  Pemerintah,  meningkatkan Program  penyuluhan  terhadap  bahaya  Penyakit Demam  Berdarah  Dengue,  beserta  memberikan masukan  cara  pencegahan  penyakit  Demam
Berdarah Dengue
kepada masyarakat.
Meningkatkan  kewaspadaan  setiap  bulan  agar menghindari kenaikan kasus tiap bulan dengan cara dilakukan  PSN  diseluruh  kelurahan  yang  berada  di Kecamatan  Buah  Batu.  Menghimbau  Masyarakat untuk  melakukan  3M+  agar  tidak  ada  tempat perkembangbiakan nyamuk guna pencegahan penyakit  Demam  Berdarah  Dengue.  Melakukan foging  untuk  pemberantasan  nyamuk  dewasa  dapat dilakukan setelah ditemukan kasus. Lebih memperhatikan  wilayah yang banyak terkena kasus Demam  Berdarah  Dengue  untuk  menghindari penularan wilayah yang lain.
b. Saran  yang  diberikan  untuk  masyaraka,  mengubah perilaku yang dapat meningkatkan potensi perkembang  biakan  nyamuk  seperti  menggantung pakaian  kotor  disembarang  tempat.  Masyarakat harus  lebih  waspada  terhadap  penularan  penyakit Demam Berdarah Dengue, dengan cara menggunakan  lotion  anti  nyamuk  pada  pagi  dan sore hari di rumah maupun saat akan keluar rumah. Gunakan  kelambu  pada  kamar  tidur  untuk mencegah gigitan nyamuk saat sedang tidur. Untuk bentuk  pengendalian  jentik  nyamuk  dapat  juga dilakukan  dengan  memelihara  predator  pemakan jentik  seperti  ikan  misal  ikan  cupang.  Untuk pengendalian  jentik  nyamuk  dapat  juga  dilakukan dengancara  larvasida  atau  abatisasi  yaitu  memberi insektisida  pada  air  yg  terdapat  jentiknya,  contoh seperti  bak  mandi.  Untuk  menambah  kewaspadaan dan pencegahan dapat juga memasang ovitrap pada tempat  -  tempat  yang  kurang  cahaya  atau  gelap, yang  berfungsi  untuk  tempat  bertelur  nyamuk. Lebih  waspada  pada  wilayah  yang  banyak  terkena kasus Demam Berdarah Dengue untuk menghindari penularan wilayah yang lain.

## 5. Daftar Pustaka
Akhid  Darwin,  Aryani  Pujiyanti  dan  Bambang Heriyanto,2013, Model  Pengendalian  Terpadu Vektor  Demam  Berdarah  Dengue  Di  Kota Salatiga, Salatiga:  Balai  Besar  Penelitian  dan
Pengembangan  Vektor  dan  Reservoir  Penyakit Salatiga Arcole  Margatan,1996, Mewaspadai  Demam  Berdarah dan Bebagai Macam Demam Lainnya, Solo:CV.Aneka Aris Santjaka,2013,Malaria Pendekatan Model
Kausalitas,Yogyakarya:Nuha Medika
Ayong  Liza  et  al,2015,hubungan  Tingkat  Pengetahuan,
Pendidikan dan Sikap dengan Partisipasi Ibu Rumah
Tangga  Dalam  Pencegahan  Wabah  DBD  di Kecamatan Kuta Alam Banda Aceh Aziz Alimul Hidayat,2007, Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis
Data, Jakarta:Salemba Medika BPS  Kota  Bandung  Tahun  2015  tentang  Profil Kecamatan Buah Batu
Departemen  Kesehatan  RI  Direktorat  Jendral  PPM  dan PLP,2012,Petunjuk  Teknis  Pemberantasan  Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue (DBD) Oleh Juru Pemantau Jentik (Jumantik),Jakarta:Dirjen PPM dan PLP
Dinas  Kesehatan  Kota  Bandung  tahun  2016  tentang Penderita  Demam  Berdarah  Berdasarkan  Waktu Kejadian, Tempat Kejadian dan Penderita dari Tahun
2012 – 2016
Duwi Silvarianto,2013,Faktor – Faktor yang Berpengaruh  dengan  Degue  Syok  Syndrom  (DSS) Pada Anak dengan Demam Berdarah Dengue (DBD)
Firdaus J. Kunoli,2013, Pengantar Epidemiologi Penyakit  Manular  Untuk  Mahasiswa  Kesehatan Masyarakat, Jakarta:CV. Trans Info Media http://digilib.unila.ac.id/1376/7/BAB%20II.pdf.  Diakses pada tanggal 10 Januari 2017 pukul 22:20 WIB http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/125/jtptunimus- gdl-restiapriy-6232-2-babii.pdf
http://entnemdept.ufl.edu/search- result/?q=image+of+aedes+albopictus http://jurnalkesehatanmasyarakat.blogspot.co.id/2011/12
/faktor-yang-mempengaruhi-terjadinya.html. Diakses pada tanggal 7 Januari 2017 pukul 22:10 WIB
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/57015/4 /Chapter%20II.pdf.Diakses  pada  16  Januari  2017 pukul 20:17 WIB http://web.unair.ac.id/admin/file/f_17960_Epidemiologi. pdf. Diakses pada 6 Januari 2017 pukul 22:00 WIB http://www.depkes.go.id/article/view/15011700003/dem am-berdarah-biasanya-mulai-meningkat-di- januari.html.  Diakses  pada  tanggal  7  Januari  2017 pukul 21:00 WIB
http://www.depkes.go.id/article/view/15011700003/dem am-berdarah-biasanya-mulai-meningkat-di- januari.html#sthash.fwWPe1v6.dpuf.  Diakses  pada tanggal 16 Januari 2017 pukul 19:48 WIB http://www.depkes.go.id/article/view/16020900002/ken dalikan-dbd-dengan-psn-3m-plus.html https://entomologytoday.org/2016/06/29/controlling-the- asian-tiger-mosquito-a-potential-zika-vector-is- possible-but-difficult/
https://mediskus.com/penyakit/ciri-ciri-nyamuk-demam- berdarah-disertai-gambar
Koes  Irianto,2014, Epidemologi  penyakit  Menular  & Tidak Menular Panduan Klinis, Bandung:Alfabeta Nur Nasry Noor,2006, Pengantar Epidemiologi Penyakit Menular, Jakarta:PT Rineka Cipta Profil  Kecamatan  Buah  Batu  tahun  2015  dan  Peta
Wilayah Kecamatan Buah Batu. Rahma Jayanti,2010, Studi Epidemiologi Demam Berdarah  Dengue  di  Kecamatan  Purwokerto Selatan ,Purwokerto:Prodi DIII Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang Ryanka  R  et  al,2015,Hubungan  Karakteristik  Pasien Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  dengan  Kejadian Dengue Syok Sindrome (DSS) pada Anak,Bandung:Universitas Islam Bandung Soedarto,2009, Penyakit Menular di Indonesi , Jakarta:CV Sagung Sero
Undang-  Undang  Nomor  36  tahun  2009  tentang Kesehatan