## Jumlah Sulur sebagai Penanda Diabetes Mellitus Tipe-2 Etnis Minangkabau
Ridge count as Type-2 diabetes mellitus marker in Minangkabau Ethnic

## SYAMSURIZAL 1)
1) Jurusan Biologi FMIPA Universitas Negeri Padang Jl. Prof. Dr. Hamka Air Tawar Padang Sumatera Barat, 25132 e-mail: syam_unp@fmipa.unp.ac.id
Abstract .  DMT-2  is  a  degenerative  disease  that  is  difficult  to  cure.  The  prevalence  of  diabetes  in Indonesia ranks seventh in the world. Therefore, the efforts required to prevent DMT-2 with searching for  genetic  markers.  Ridge  Count  of  fingertips can  be  used as  genetic  markers with type  2  diabetes. Objective studies link the ridge count as a genetic marker DMT-2. Methods a case control studies with a  model  of  cross-sectional study  with 66  DMT-2  and  66  controls. The  results  of  the study  the  ridge count fingertips type 2 diabetes was 104.85  with SD±30.02, the control 122.06  with  SD±29.54. The results  of  t-test  with  p  <0.05.  Total  ridge  count  fingertips  right  hand  type  2  diabetes  was  53.3  with ±SD15.4,  whereas  the  control  63.2  with  SD±15.9.  Number  ridge  count  left  hand  fingertips  type  2 diabetes  was  51.6  with  SD±15.9,  the  control  of  58.9  with  SD±15.5.  Anova  test  results  obtained  p <0.05.  Anova  test  results  of  each  finger  ridge  count  obtained  p  <0.05,  unless  the  finger  V/the  little finger. Thus there is a relationship total ridge count(TRC) of finger prints, the number of ridge count right and left hand as well as the number ridge count of each fingerprint with the Minangkabau ethnic type 2 diabetes patients, except the little finger.
Keywords : ridge count, type-2 diabetes and Minangkabau ethnic
Abstrak .  DMT-2  merupakan  penyakit  degeneratif  yang  sulit  disembuhkan.  Prevalensi  diabetes  di Indonesia  menduduki  peringkat  ketujuh  di  dunia.  Oleh  karena  itu  upaya  yang  diperlukan  untuk mencegah DMT-2 dengan mencari penanda genetik. Jumlah sulur ujung jari tangan  dapat digunakan sebagai  penanda  genetik  DMT2.  Tujuan  penelitian  menemukan  hubungan  jumlah  sulur    sebagai penanda genetik DMT-2. Metode penelitian case control dengan model cross sectional study dengan 66  DMT-2  dan  66  kontrol.  Hasil  penelitian  jumlah  sulur  ujung    jari  tangan  DMT2  adalah  104,85 dengan  SD  ±30,02,  pada  kontrol  122,06  dengan  SD  ±29,54.  Hasil  uji-t  dengan nilai  p<0,05. Jumlah sulur ujung  jari tangan  kanan   DMT2 adalah 53,3 dengan  SD ±15,4, sedangkan pada  kontrol  63,2 dengan  SD  ±15,9.  Jumlah    sulur  ujung    jari  tangan  kiri  DMT2  adalah  51,6  dengan  SD  ±15,9,  pada kontrol 58,9  dengan SD ±15,5. Hasil uji anava didapatkan p<0,05. Hasil uji anava jumlah sulur setiap jari  diperoleh  p<0,05,  kecuali  jari  V/kelingking.  Dengan  demikian  terdapat  hubungan  jumlah  sulur total sidik jari(TRC), jumlah sulur tangan kanan dan kiri serta   jumlah sulur setiap sidik jari  dengan penderita DMT2 etnis Minangkabau, kecuali kelingking.
Kata kunci : jumlah sulur, DMT2 dan etnis Minangkabau

## PENDAHULUAN
Prevalensi  diabetes mellitus  dunia tahun 2015 sebesar 6,7%  dan diproyeksi pada tahun 2040 sebanyak 7,8%. Di  Indonesia estimasi jumlah penderita diabetes mellitus tahun 2015 sebesar 6,2%.  Penderita diabetes mellitus di Indonesia menempati  posisi  ke-tujuh  terbanyak    setelah Cina,  India,  USA,  Brazil,  Rusia  dan  Mexico (IDF, 2016).
Secara  klinis  diabetes  mellitus    dibedakan menjadi  tiga  tipe,  yaitu  tipe  I,  II,  dan Gestasional.  DMT2  merupakan  jenis  yang paling  sering  ditemukan  95%  (IDF,  2016). DMT2  terjadi  karena  insulin  yang  ada  dalam darah  tidak  bekerja  secara  efektif,  meskipun jumlah  yang  diproduksi  sel  β  pulau Langerhans  normal.  Glukosa  yang  masuk  ke dalam  sel  berkurang  sehingga  sel  kekurangan sumber  energi  dan    glukosa  darah  meningkat (IDF, 2016).
DMT2  dipengaruhi    beberapa  faktor:  riwayat diabetes  dalam  keluarga,  obese,  gaya  hidup yang berisiko , kurang istirahat, dan stres. Satu diantara  dua  orang  penderita  DMT2  tidak terdiagnosis  (IDF,  2016).  Banyak  orang  yang tidak  menyadari  bahwa  mereka  sedang menderita  DMT2.  Orang  yang  didiagnosa DMT2  bahkan  ada  yang  telah  dijangkiti penyakit  ini  sejak  8-12  tahun  yang  lalu. Diagnosis  pada  penderita  DMT2  sering terlambat, sehingga sebagian besar dari mereka telah mengalami  komplikasi yang serius. Oleh sebab  itu American  Association  Of  Clinical Endocrinology (AACE)  merekomendasikan riset  untuk  pencegahan  DMT2.  Salah  satu usaha yang dapat dilakukan untuk pencegahan DMT2 menemukan penanda genetik DMT2.
Selain  gen,  dermatoglifi  (pola  sidik  jari)  juga terbukti  memiliki    karakteristik    khas    antara orang  yang  menderita  penyakit  kelainan genetik  dengan  orang  normal.  Penelaahan karakteristik  dermatoglifi  mudah  dilakukan dan  tidak  memerlukan  biaya  yang  mahal. Penderita  diabetes  mellitus  tipe-2  ternyata memiliki  karakteristik  dermatoglifi  yang  khas. Penderita  diabetes  mellitus    tipe-2  pada masyarakat Dutch  Hunger  Winter  Families memiliki  rata-rata ridge  count yang  berbeda dengan  kontrol  (Khan,  2009).  Begitu  juga ditemukan  adanya  persentase  pola whorl yang spesifik  pada  jempol  kiri  balita  penderita diabetes  mellitus  di  Cherrill,  Skotlandia (Shield,  1995).  Di  Banjarmasin  terdapat perbedaan  yang  signifikan  sudut  atd  antara penderita  diabetes  mellitus  tipe-2  dengan kontrol (Rismayanti, 2008).
Tujuan  penelitian  menganalisis  hubungan karakteristik  sulur  dermatoglifi: total  ridge count (TRC),  jumlah  sulur  pada  tangan  kanan dan  kiri  serta  jumlah  sulur  setiap  jari  I (jempol), jari II (telunjuk), jari III (tengah), jari IV  (manis)  dan  jari  V  (kelingking)  dengan DMT-2 etnis Minangkabau.

## BAHAN DAN METODE
Disain  riset: case  control dengan  mem- bandingkan  kelompok diabetes mellitus tipe-2 dengan  kelompok  kontrol  dari  orang  sehat tidak DMT2 pada etnis Minangkabau. Populasi penelitian  adalah  etnis  Minangkabau  DMT2 yang  datang  ke  klinik  penyakit  dalam  rumah sakit  Dr  M.  Djamil  Padang  Sumatera  Barat. Kontrolnya  masyarakat  etnis  Minangkabau
yang  tidak  diabetes  mellitus  tipe-2.  Sampel penelitian  adalah  penduduk  yang  memenuhi kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Kriteria  Inklusi: Masyarakat etnis Minangkabau yang berdomisili    di  Sumatera  Barat;  kedua  orang tua  serta  kakek  nenek  berasal  dari  suku Minangkabau  dan  berusia    40-60  tahun. Kriteria  eksklusi:  pasien  dengan  diagnosis prediabetes;  penderita  penyakit  keganasan; menderita  penyakit  kronis  seperti  hati,  ginjal dan paru dan hamil. Ukuran sampel ditentukan dengan  menggunakan  rumus  (Sastro  Asmoro, 2010):
Keterangan: n   =   jumlah sampel α   =   tk = tingkat kemaknaan 95%,  Zα = 1,960 β   =   Power (80%), Zβ = 0,842 P   =   Proporsi penyakit atau keadaan yang akan dicari P   =   ½ (P1+P2) P1 =   Proporsi jumlah sulur pada kontrol P2 =   Proporsi jumlah sulur  pada DMT2
(26%)
Menggunakan  rumus  ini,  diperoleh  sampel  62 orang  dengan  DMT2 dan kontrol  sebanyak  62 orang.  Untuk  menghindari  kasus  tak  terduga dari  masing-masing  kelompok  ditambah  5% menjadi  66  orang  dengan  total  sampel  132 orang.  Pengambilan  sampel  dengan  teknik consecutive sampling terhadap etnis
Minangkabau  yang  datang  berobat  di  klinik Penyakit  Dalam  rumah  sakit  Dr  M.  Djamil. Sebagai perbandingan orang sehat tidak DMT2 yang  berasal  dari  Kecamatan  Padang  Utara, Nanggalo, Kuranji dan Padang Selatan.
Jumlah sulur sidik jari dibuat dengan langkah- langkah  berikut:  menyediakan  tinta  di  atas piring  kaca.  stensil  tinta  ditempatkan  di  atas pelat  kaca,  dan  kemudian  diratakan  dengan roleer beberapa  kali  sehingga  tinta  pada  pelat kaca  menjadi  tipis  dan  rata.  Sebelum mengambil sidik jari, pertama di kiri atas kartu pendaftaran  diisi  nomor  seri,  nama  sampel, usia  dan  tanggal  koleksi.  Kedua  tangan direkam sidik jarinya.  Jika  kotor  dibersihkan dulu dengan lap kering atau dicuci dulu dengan sabun  dan  dikeringkan  dengan  kain  (ini dilakukan  agar  rekaman  terlihat  jelas  dan mudah dibaca). Perekaman sidik jari menggunakan kertas dengan permukaan halus, dalam hal ini kertas HVS.
Dokumen ini diletakkan  di atas meja di depan pasien  untuk  pencetakan  sidik  jari.  Ujung  jari seseorang  yang  sudah  bersih  ditempelkan    di plat  kaca  bertinta,  setelah  itu  dicetak    tepat  di atas kartu sidik jari mulai dari jari I sampai V. Hal  tersebut  diatas  juga  berlaku  untuk mencetak  sidik  jari  kelompok  normal.  Jika rekaman  kurang  jelas  maka  harus  diulang sampai  terlihat  jelas.  Hasil  rekaman  sidik  jari dibawa ke laboratorium untuk diamati menggunakan  mikroskop  stereo.  Analisis untuk  menentukan  hubungan  antara  jumlah sulur  di  ujung  jari  dengan  DMT2  pada  etnis Minangkabau digunakan uji-t dan anova.
Variabel-variabel  yang  ada  pada  penelitian  ini didefinisikan  secara  spesifik  dengan  tujuan agar  mudah  memahami  operasional  dari penelitian  yang  dilakukan.  Adapun  definisi variabel tersebut meliputi:
1. Warga etnis Minangkabau adalah keturunan  Minang  dengan  orang  tua  dan kakek-nenek adalah etnis Minang Sumatera Barat,  berusia  40-60  tahun.  Data  etnis
Minangkabau  diperoleh  dengan  anamnesis dan mengisi kuesioner.
2. Glukosa  Darah  Puasa  (GDP)  adalah  suatu kondisi  yang  ditandai  oleh  kadar  glukosa darah  puasa  selama  minimal  8  jam  ≥126 mg/dL, GD2JPP ≥ 200 mg/dL untuk pasien dengan DMT2. GDP <100 mg/dL, GD2JPP <140  mg/dL  untuk  kontrol  tidak  DMT2. GD2JPP dan GDP diukur dengan alat ukur digital enzimatis spektroskopi.
3. Jumlah  sulur  pada  ujung  jari/ total  ridge count ( TRC ),  adalah    penjumlahan  sulur dari  ke  sepuluh  jari  tangan.  Cara  ukur dengan    pencetakan  sidik  jari  pada  kartu sidik jari, selanjutnya jumlah sulur dihitung yang  berawal  dari  sudut  tri  radius.    Pola whorl dihitung  pada  kedua  sudut  triradius kemudian  dibagi  dua.  Pola  loop  dihitung pada sudut triradius. Pola arch jumlah sulur tidak  dihitung  karena  tidak  memiliki  sudut triradius.  Alat  ukur  adalah  loop  dan    kartu sidik  jari. Hasil    ukur  berupa  jumlah jumlah sulur  ujung jari  tangan dengan skala  ukur  rasio.  Lebih  jelas  dapat dilihat pada Gambar 1.
Whorl dengan dua sudut triradius Loop dengan satu sudut triradius Arch tanpa sudut triradius Gambar 1. Cara  menghitung  jumlah  sulur  pada  pola  utama  sidik  jari yang  dimulai  dari  sudut  triradius  yang  dilingkari  menuju pusat pola (Sumber: Syamsurizal, 2016)

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  karakteristik  dermatoglifi  penderita
DMT-2  etnis  Minangkabau  telah  dilakukan pada 132 orang sebagai sampel, terdiri dari 66
orang kasus (penderita diabetes mellitus tipe-2) dan 66 orang kontrol (tidak menderita diabetes mellitus  tipe-2).  Data  karakteristik  subjek penelitian disajikan dalam  Tabel 1.
Tabel 1. Karakteristik subjek penelitian
Variabel Kasus Kontrol p Mean SD Mean SD IMT (kg/m 2 ) 24,39 ±3,42 24,03 ±4,61 0,62 Berat Badan (kg) 60,38 ±9,69 60,95 ±13,91 0,78 Umur (tahun) 51,61 ±5,85 49,11 ±4,24 0,06 Lingkar  Pinggang (m) 0,87 ±0,09 0,86 ±0,12 0,74 GDP (mg/dL) 190,26 ±56,00 82,15 ±0,09 0,01 GD2JPP (mg/dL) 279,40 ±60,22 99,88 ±18,34 0,01
Pada tabel 1  dapat  dilihat  hasil  analisis statistik  subjek  penelitian  baik  kasus  (DMT2) maupun  kontrol  (tidak  DMT2)  diperoleh  nilai p>0,05.  Dengan  demikian  pada  α=5%  terlihat tidak ada perbedaan yang   signifikan rata-rata
indeks  masa  tubuh,  berat  badan,  umur  dan lingkar  pinggang  antara  kelompok  kasus dengan  kontrol.  Besarnya  sebaran  rata-rata jumlah  sulur  ujung  jari  tangan  pada  subjek penelitian dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2.   Distribusi  subjek  penelitian  berdasarkan  jumlah      sulur    ujung    jari  tangan  pada kejadian diabetes mellitus  tipe-2 etnis Minangkabau Subjek Jumlah Sulur Jari Tangan  Kanan Jumlah Sulur Jari Tangan  Kiri I II III IV V I II III IV V DMT2 12,9 08,9 09,3 11,2 11,0 12,1 08,3 10,1 11,1 10,0 Kontrol  15,5 10,6 11,3 13,5 11,6 13,0 10,4 11,4 11,4 11,6 Keterangan: I = Jempol III  =  Tengah V  =  Kelingking II = Telunjuk IV  =  Manis

## a. Hubungan Jumlah Sulur dengan DMT-2 Etnis Minangkabau
Besarnya  sebaran  rata-rata  jumlah  sulur  ujung jari  tangan  (Total  Ridge  Count/TRC)  pada subjek  penelitian  dan  hasil  uji-t  dapat  dilihat pada Tabel 3.
Tabel  3.  Beda  rata-rata  total  jumlah    sulur ujung    jari  (TRC)  tangan  berdasar- kan kejadian DMT2 etnis Minangkabau DMT2 Rata-rata SD p Ya Tidak 104,85 122,06 30,02 29,54 0,01 Rata-rata  jumlah  sulur  ujung  jari  tangan  pada
DMT2  adalah  104,85  dengan  standar  deviasi 30,02  dan  pada  kontrol  rata-rata  jumlah  sulur ujung    jari  tangan  122,06  dengan  standar deviasi  29,54,  sedangkan  hasil  uji  statistik didapatkan  nilai  p<0,05  (Tabel.3).  Kondisi  ini menunjukan bahwa pada α=5% ada perbedaan yang  signifikan  rata-rata  jumlah  sulur  ujung jari  tangan  pada  kejadian  DMT2  etnis Minangkabau.
b. Hubungan Jumlah Sulur Tangan Kanan dan Kiri dengan DMT-2 Etnis
Minangkabau
Besarnya  sebaran  rata-rata  jumlah  sulur  ujung jari tangan pada subjek penelitian dapat dilihat pada Tabel 4.
Tabel 4.   Beda  rata-rata  jumlah    sulur  ujung    jari  tangan  kanan  dan  kiri  berdasarkan kejadian diabetes mellitus Tipe-2 etnis Minangkabau Jumlah Sulur DMT2 Kontrol P Mean SD Mean SD Kanan 53,3 15,4 63,2 15,9 0,001* Kiri 51,6 15,9 58,9 15,5 0,008*
Berdasarkan  Tabel  4  terlihat  rata-rata  jumlah sulur  ujung    jari  tangan  kanan  pada  DMT2 adalah  53,3  dengan  standar  deviasi  15,4, sedangkan  pada  kontrol  rata-rata  jumlah  sulur ujung    jari tangan  kanan  63,2    dengan  standar deviasi  15,9.  Jumlah    sulur  ujung    jari  tangan kiri  pada  DMT2  adalah  51,6  dengan  standar deviasi  15,9,  sedangkan  pada  kontrol  rata-rata jumlah  sulur  ujung    jari  tangan  kiri    58,9 dengan  standar  deviasi  15,5.  Hasil  uji  anava didapatkan  nilai  p<0,05.  Dengan  demikian pada  α=5%  terlihat  ada  perbedaan  yang signifikan  rata-rata  jumlah  sulur  ujung    jari
tangan  kanan  dan  kiri  pada  kejadian  DMT-2 etnis Minangkabau.
c. Hubungan  Jumlah  Sulur  Lima  Jari Tangan dengan DMT-2 Etnis

## Minangkabau
Besarnya  sebaran  rata-rata  jumlah  sulur  setiap jari  tangan  pada  subjek  penelitian  disajikan pada  gambar  2.  Sedangkan  besarnya  sebaran rata-rata  jumlah  sulur  setiap  jari  tangan  pada subjek  penelitian  dan  hasil  uji  ANOVA  dapat dilihat pada Tabel 5.
Gambar 2. Perbedaan jumlah sulur setiap jari tangan penderita diabetes mellitus tipe-2
Tabel 5.  Beda rata-rata jumlah  sulur lima ujung  jari tangan berdasarkan kejadian diabetes mellitus  tipe-2 etnis Minangkabau
Variabel DMT2 Kontrol p Mean SD Mean SD Jempol 25,02 ±7,27 28,76 ±6,04 0,002* Telunjuk 17,20 ±9,10 21,08 ±8,10 0,015* Tengah 19,33 ±8,35 22,94 ±8,43 0,015* Manis 22,32 ±7,13 25,97 ±6,68 0,003* Kelingking 20,98 ±7,17 23,32 ±6,53 0,053
Hasil  uji  anava  didapatkan  nilai  p<0,05, kecuali  pada  jari  V  (kelingking).  Dengan demikian  pada  α=5%  terlihat  ada  perbedaan yang      signifikan  rata-rata  jumlah  sulur  setiap ujung    jari  tangan  pada  kejadian  DMT-2  etnis Minangkabau, kecuali pada jari V (kelingking).
Hasil  uji  statistik    total  jumlah    sulur      ujung jari  (TRC)  subjek  DMT2  dan  tidak  DMT2 etnis  Minangkabau  menunjukkan  perbedaan yang bermakna dengan  p<0,05. Dalam hal ini penderita  DMT2  memilki  jumlah  sulur  yang lebih  sedikit  dibandingkan  kontrol  yang  tidak DMT2.  Hal  ini  dapat  disebabkan  penderita DMT2  memiliki  pola  sidik  ujung  jari arch lebih banyak (10,91%) dibanding kontrol yang tidak  DMT2  (5,91%)  (Syamsurizal,  2016). Jumlah  sulur  pola arch tidak dihitung karena tidak  memiliki  sudut triradius .  Dengan
demikian  jika  suatu  populasi  memiliki  pola sidik  ujung  jari arch yang  banyak  maka jumlah sulurnya sedikit.
Khan  (2009)  melaporkan  bahwa  penderita diabetes  mellitus    tipe-2  pada  masyarakat Dutch  Hunger  Winter  Families memiliki  rata- rata ridge count yang berbeda dengan kontrol. Hal  yang  sama  juga  dilaporkan  Burute  (2013) bahwa total ridge  count lebih  rendah  pada wanita  penderita  DMT-2  di  daerah  Pimpri Pune,  India.  Sharma  (2012)  juga  melaporkan bahwa total ridge  count lebih  rendah  pada penderita diabetes di Jaipur, India. Dam (2007) melaporkan  bahwa  pada  jari  ke  tiga  (jari tengah)  penderita  diabetes  mellitus  lebih rendah dibandingkan kontrol normal.

## KESIMPULAN
Terdapat terdapat  hubungan jumlah  sulur  total sidik  jari  (TRC),  jumlah  sulur  tangan  kanan dan  kiri  serta      jumlah  sulur  setiap  sidik  jari dengan  penderita  DMT2  etnis  Minangkabau, kecuali kelingking.

## DAFTAR PUSTAKA
American  Diabetes  Association/ADA,  2010. Standards  of  Medical  Care  in Diabetes 2010. Diab Care : 33.
Burute  P,  Kazi  SN,  Vatsalaswamy  dan  Arole
V,  2013.  Role  of  Dermatoglyphic Fingertip  Patterns  in  the  Prediction of Maturity Onset Diabetes Mellitus (Type II). IOSR Journal of
Dental  and  Medical  Sciences 8:
2279-0861.
Eberechi  UD,  Gabriel  SO,  Peter  DO,  2012.  A Comparative  Study  Of  The  Digital Pattern,  Position  Of  Triradii,  B-C
And  A-D  Palmar  Distances  Of Diabetic  Subjects  And  Essential Hypertensive  Individuals  In  River
State, International  Journal  of Advanced Biotechnology and Research . 3 (2): 615-620.
Kahn HS, Graff  M, Stein AD dan Lumey LH, 2009.  A  Fingerprint  Marker  From Early  Gestation  Associated  With Diabetes In Middle Age: The Dutch Hunger  Winter  Families  Study. International Journal of Epidemiology 38:101-109. Padmini  MP,  Rao  BN  dan    Malleswari  B, 2011. The Study of Dermatoglyphics  in  Diabetics  of North  Coastal  Andhra  Pradesh Population. Indian  Journal  of
Fundamental  and  Applied  Life Sciences 1 (2):75-80.
PERKENI, 2011. Konsesnsus Pengelolaan dan pencegahan  Diabetes Mellitus  Tipe 2 di Indonesia . Jakarta: PB
PERKENI.
Rakate  NS,  Zambare  BR,  2013.  Comparative Study  of  The  Dermatoglyphic Patterns  In  Type  II  Diabetes Mellitus Patients With Non
Diabetics. Int J Med Res Health Sci 2(4): 955-959.
Rismayanti,  Panghiyangani  R  dan    Khatimah H,  2008.    Gambaran  dermatoglifi tangan  pada  penderita  diabetes mellitus  tipe  2  (niddm)  di  rumah sakit umum ulin banjarmasin periode  Januari  -  Maret  2008. Jurnal  Kedokteran  dan  Kesehatan 7(2): 167-174
Sastroasmoro  S,  Ismael  S,  2010. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis .
Jakarta: Sagung Seto, hal. 314.
Shield  JPH,  Wadsworth  EJK,  Hobbs  K,  dan Baum  JD,  1995.  Dermatoglyphics, fetal growth, and insulin dependent diabetes  in  children  under  5  years. Archives  of  Disease  in  Childhood 72: 159-160
Soegondo  S,  Soewondo  P,  Subekti  I,  2002. Penatalaksanaan  Diabetes  Mellitus Terpadu.  Jakarta:  Balai  Penerbit FKUI.
Sulastri  D,  Rahayu  S  dan  Astuty  P,  2004. Pengaruh  Pola  Makan  Terhadap Profil  Lipid  dan  MDA  Plasma Laki-laki Etnik Minangkabau. Majalah  Kedokteran  Indonesia 32:
1-5.
Syamsurizal,  Arch  As  Genetic  Marker  Type-2
Diabetes  Mellitus.  Di  dalam  Peran MIPA  dalam  Meningkatkan  Daya Saing Bangsa Menghadapi Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA). Prosiding Seminar Nasional BKS PTN Wilayah Barat. 22-24 Mei 2016.
Tjokroprawiro  A,  2002. Penatalaksanaan Diabetes Mellitus Terpadu. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Umana  UE,  Bello  R,  Timbuak  J, et  al .,  2013. Dermatoglyphic  and  Cheiloscopic Patterns  Among  Diabetic  Patients: A Study in Ahmadu Bello University Teaching Hospital Zaria, Nigeria. Journal  of  Biology  and Life Science : 4 (2): 206-2014.