Volume 11, Nomor 1, Tahun 2022, Halaman 26-34
Submitted: 30 September 2021
Online di : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jnc/ Accepted: 23 Januari 2022

## POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP KEJADIAN OBESITAS REMAJA PADA
MASA PANDEMI COVID-19
Ashifa Mutia 1* , Jumiyati 2 , Kusdalinah 2
1 Prodi Sarjana Terapan Gizi dan Dietetika, Jurusan Gizi, Poltekkes Kemenkes Bengkulu Jl. Indragiri Padang Harapan No.3 Kota Bengkulu, Bengkulu 38225, Indonesia
2 Jurusan Gizi, Poltekkes Kemenkes Bengkulu Jl. Indragiri Padang Harapan No.3 Kota Bengkulu, Bengkulu 38225, Indonesia
* Korespondensi : E-mail: ashifam03@gmail.com

## ABSTRACT
Background: During the Covid-19 pandemic with the enactment of social restrictions and for teenagers, online learning was applied. This causes adolescents to carry out activities to be very limited. During the pandemic, there is a decrease in physical activity and a tendency to overeat in adolescents, and will be at risk of obesity.
Objectives: The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  diet  and  physical  activity  with  the incidence of adolescent obesity during the COVID-19 pandemic Methods: This research was conducted by analytical observation with a cross-sectional design. Samples were taken as many  as  96  people  at  SMP  N  20  Bengkulu  City  by  simple  random  sampling.  The  research  instrument  was  the  FFQ questionnaire and the APARQ questionnaire. The statistical test used was Chi-Square with a significant level of = 0.05. Results: The results showed that there was a relationship between eating patterns with frequent meals that contain high energy, carbohydrates, fats, and carbohydrates and low levels of physical activity with the incidence of adolescent obesity during the Covid-19 pandemic, respectively, p-values of 0.011 and 0.001.
Conclusions : There is a relationship between diet and physical activity with the incidence of adolescent obesity during the Covid-19 pandemic.
Keywords: Physical Activity; Covid-19; Obesity; Diet; Teenager

## ABSTRAK
Latar Belakang: Masa pandemi Covid-19 dengan diberlakukannya pembatasan sosial dan untuk remaja diberlakukan belajar daring. Hal tersebut menyebabkan remaja dalam  melakukan aktivitas menjadi sangat terbatas.  Selama  masa pandemi, terjadinya penurunan aktivitas fisik dan kecendrungan pola makan berlebih pada remaja dan akan berisiko obesitas.
Tujuan: Tujuan dalam penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pola makan dan aktivitas fisik dengan kejadian obesitas remaja pada masa pandemi Covid-19 Metode: Penelitian  ini  dilakukan  secara  observasional  analitik  dengan  desain  cross  sectional.  Sampel  yang  diambil sebanyak 96 orang di SMP N 20 Kota Bengkulu secara simple random sampling. Instrumen penelitian adalah kuesioner FFQ dan kuesioner APARQ. Uji statistik yang digunakan adalah Chi Square dengan tingkat signifikan α = 0,05. Hasil: Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  pola  makan  dengan  frekuensi  sering  pada  makanan  yang mengandung tinggi energi, karbohidrat, lemak dan aktivitas fisik ringan dengan kejadian obesitas remaja pada masa pandemi Covid-19 masing-masing p-value 0,011 dan 0,001.
Simpulan: Ada hubungan antara pola makan dan aktivitas fisik dengan kejadian obesitas remaja pada masa pandemi Covid-19.
Kata Kunci: Aktivitas Fisik; Covid-19; Obesitas; Pola Makan; Remaja

## PENDAHULUAN
Remaja merupakan masa peralihan dari masa anak-anak ke masa dewasa dimulai dari periode usia 10-18 tahun yang rentan gizi. Berbagai sebab remaja rentan  mengalami  masalah  gizi,  yaitu  remaja memerlukan  zat  gizi  yang  lebih  tinggi,  adanya perubahan gaya hidup dan kebiasaan makan, remaja
mempunyai  kebutuhan  zat  gizi  khusus  contohnya remaja  yang  melakukan  aktifitas  fisik  yang  tinggi. Sangat  perlu  memperhatikan  keseimbangan  antara asupan  energi  dengan  pengeluaran  energi  seperti melakukan  aktifitas  fisik  agar  tidak  terjadi ketidakseimbangan energi yang dapat menyebabkan masalah gizi. 1
Permasalahan  gizi  yang  dapat  terjadi  pada masa  remaja  yaitu  kurang  energi  (gizi  kurang), anemia  gizi  (kekurangan  zat  besi),  kegemukan (Obesitas) dan kurang zat mikronutrien lain. Obesitas merupakan  suatu  kondisi  patologis,  dimana  terjadi penumpukan  lemak  tubuh  yang  berlebih  dari  yang dibutuhkan  untuk  fungsi  tubuh  secara  normal. 2 Obesitas merupakan masalah kesehatan global yang telah  dinyatakan  sebagai  masalah  epidemi  global oleh World  Health  Organization (WHO)  yang membutuhkan penanganan segera. 3 Menurut  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar, prevalensi status gizi (IMT menurut Umur) pada anak umur  5-12  tahun  menurut  Kabupaten/Kota  di Provinsi Bengkulu, kejadian obesitas tertinggi yaitu Kota  Bengkulu  (15,83%)  sedangkan  terendah  di Bengkulu  Utara  (5,24%).  Prevalensi  Obesitas  pada remaja umur 13-15 tahun dengan kejadian tertinggi yaitu di Mukomuko (6,60%) dan terendah di Rejang Lebong (1,55%), sedangkan kejadian obesitas remaja di  Kota  Bengkulu  termasuk  urutan  tertinggi  kedua (6,27%). 4 Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Kota Bengkulu (2019), prevalensi obesitas tertinggi salah satunya terdapat di wilayah kerja Puskesmas Basuki Rahmad  Kota  Bengkulu  yaitu  mencapai  6,91%. Menurut  data  status  gizi  anak  sekolah  tingkat SMP/MTS  tahun  2019  di wilayah  kerja  Puskesmas Basuki  Rahmad,  SMP  N  20  Kota  Bengkulu  yang termasuk salah satu sekolah yang prevalensi obesitas tertinggi, yaitu mencapai 7,1%.
Menurut  Bredbenner  et  al,  pandemi Covid - 19  telah  menyebabkan  banyak  aspek  dalam kehidupan  terganggu  karena  untuk  mencegah penyebaran  virus  SARS-CoV-2.  Masa  pandemi Covid -19  dengan  pemberlakuan  Pembatasan  Sosial Berskala Besar (PSBB) dan peraturan sekolah online untuk  anak  sekolah,  cenderung  aktivitas  remaja banyak  dilakukan  di  rumah.  Perubahan  tersebut berupa penurunan aktivitas fisik (38%), peningkatan frekuensi  duduk  (28,6%),  peningkatan  frekuensi makan,  dan  mengonsumsi  makanan  tidak  sehat dibandingkan sebelum pandemi Covid- 19. 5,6
Menurut  Chen  et  al,  menyatakan  terdapat kemungkinan bahwa tinggal di rumah dalam jangka waktu yang lama akan meningkatkan perilaku duduk, berbaring,  bermain  gadget  dan  menonton  televisi, sehingga  penggunaan  energi  berkurang  dan  akan meningkatkan  resiko  terkena  penyakit  tidak menular. 6 Terjadi perubahan perilaku dan kebiasaan tersebut  dapat  mempengaruhi  kejadian  obesitas remaja pada masa pandemi saat ini. Oleh karena itu,
perlu sekali untuk mengetahui apakah ada hubungan antara pola makan dan aktivitas fisik dengan kejadian obesitas  pada  remaja  di  SMP  N  20  Kota  Bengkulu pada masa pandemi Covid -19.

## METODE
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian observasional analitik dengan desain cross sectional , dilaksanakann pada bulan Mei 2021. Populasi dalam penelitian ini yaitu seluruh siswa kelas VIII di SMP N  20  Kota  Bengkulu  sebanyak  240  siswa. Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan  tenik simple  random  sampling dan didapatkan sampel sebanyak 96 siswa. Penelitian ini telah  mendapat  persetujuan  dari  Komisi  Etik Penelitian Kesehatan Poltekkes Kemenkes Bengkulu No. KEPK.M/016/05/2021.
Data  yang  dikumpulkan  meliputi  data identitas  sampel,  status  gizi,  frekuensi  pola  makan dan  tingkat  aktivitas  fisik.  Variabel  terikat  dalam penelitian  ini  adalah  kejadian  obesitas  (status  gizi) berdasarkan  IMT/U  antara  lain  obesitas,  apabila ambang  batas  >  +2  SD  dan  non  obesitas,  apabila ambang batas < -3 SD, -3 SD s.d < -2 SD, -2 SD s.d +1 SD, +1 SD s.d +2 SD. Variabel bebas terdiri dari pola  makan  dan  aktivitas  fisik.  Kategori  untuk variabel pola makan meliputi sering, apabila skor ≥ median dan jarang apabila skor < median. 7 Kategori untuk variabel aktivitas fisik meliputi ringan, apabila aktivitas  fisik  <1202,01  kalori  dan  sedang,  apabila 1201,02  -  2406,64  kalori. 8 Instrumen  penelitian  ini adalah kuesioner FFQ ( Food Frequency Questionaire ) untuk metode pengukuran pola makan dan kuesioner APARQ ( Adolescent Physical Activity Recall  Questionnaire )  untuk  metode  pengukuran aktivitas  fisik.  Analisis  data  dilakukan  secara univariat dan bivariat dengan menggunakan uji Chi- Square .

## HASIL
Gambaran  Pola  Makan  Remaja  pada  Masa Pandemi Covid-19
Berdasarkan Tabel 1. Gambaran pola makan responden dikategorikan menjadi dua kategori yaitu sering  dan jarang.  Pola  makan  siswa  di  SMP  N  20 Kota  Bengkulu  sebagian  besar  yaitu  pola  makan dengan frekuensi jarang sebanyak 50 (51%) siswa.
Berdasarkan Tabel 2. adapun sebagian besar jenis  bahan  makanan  yang  dikonsumsi  dalam frekuensi  sering  pada  siswa  SMP  N  20  Kota Bengkulu  antara  lain  makanan,  lauk  hewani,  lauk nabati, buah, makanan jajananan dan soft drink.
.
Tabel 1. Gambaran Pola Makan Berdasarkan Frekuensi Makan
Pola Makan Frekuensi Persentase (%) Sering 46 49 % Jarang 50 51 % Total 96 100 %
Tabel 2. Gambaran Pola Makan Berdasarkan Jenis Bahan Makanan
Pola Makan Berdasarkan Jenis Bahan Makanan Frekuensi Persentase (%) Makanan Pokok Sering Jarang Jumlah 53 43 96 55,2% 44,8% 100% Lauk Hewani Sering Jarang Jumlah 50 46 96 52,1% 47,9% 100% Lauk Nabati Sering Jarang Jumlah 49 47 96 51,0% 49,0% 100% Sayuran Sering Jarang Jumlah 47 49 96 49,0% 51,0% 100% Buah Sering Jarang Jumlah 51 45 96 53,1% 46,9% 100% Susu Sering Jarang Jumlah 48 48 96 50,0% 50,0% 100% Makanan Jajanan Sering Jarang Jumlah 51 45 96 53,1% 46,9% 100% Soft Drink Sering Jarang Jumlah 62 34 96 64,6% 35,4% 100%
Gambaran  Aktivitas  Fisik  Remaja  dan Obesitas pada Masa Pandemi Covid-19 di SMP N 20 Kota Bengkulu
Berdasarkan Tabel 3. Aktivitas fisik siswa di SMP  N  20  Kota  Bengkulu  sebagian  besar  adalah
aktivitas sedang sebanyak 53 siswa (55,2%). Tabel 4 juga menyebutkan bahwa status gizi siswa di SMP N 20 Kota Bengkulu sebagian besar termasuk non obesitas yaitu sebanyak 83 (86,5%) siswa.
Tabel 3. Gambaran Aktivitas Fisik Aktivitas Fisik Frekuensi Persentase (%) Ringan 43 44,8 % Sedang 53 55,2 % Total 96 100 % Tabel 4. Gambaran Obesitas Remaja Kejadian Obesitas Frekuensi Persentase (%) Obesitas 13 13,5 % Non Obesitas 83 86,5 % Total 96 100 %
Tabel 5. Hubungan Pola Makan Remaja dengan Kejadian Obesitas
Pola Makan Kejadian Obesitas p-value Obesitas Non Obesitas  Jumlah n % n % n % Sering 11 23,9 35 76,1 46 100  0,011 Jarang 2 4,0 48 96,0 50 100 Total 13 83 96
Hubungan  Pola  Makan  dengan  Kejadian Obesitas Remaja pada Masa Pandemi Covid-19 Berdasarkan  hasil  analisis  hubungan  pola makan  dengan  kejadian  obesitas  remaja  pada  masa pandemi covid-19 diperoleh  sebanyak  11  (23,9%) siswa yang mengalami obesitas dengan pola makan frekuensi  sering,  sedangkan  siswa  non  obesitas dengan pola makan frekuensi sering yaitu sebanyak
35  (76,1%)  siswa  (Tabel  5).  Hasil  uji Chi-Square didapatkan  nilai p =0,011  ( p <0,05),  artinya  ada hubungan  antara  pola  makan  dengan  kejadian obesitas remaja pada masa pandemi Covid -19. Pola makan  dimana  seseorang  mengonsumsi  bahan makanan yang cenderung mengandung tinggi energi, karbohidrat  dan  lemak  serta  rendah  serat  dapat menyebabkan terjadinya obesitas.
Tabel 6. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kejadian Obesitas
Aktivitas Fisik Kejadian Obesitas p-value Obesitas Non Obesitas Jumlah n % n % n % Ringan 12 27,9 31 72,1 43 100 0,001 Sedang 1 1,9 52 98,1 53 100 Total 13 83 96
Hubungan  Aktivitas  Fisik  dengan  Kejadian Obesitas Remaja pada Masa Pandemi Covid-19 Berdasarkan  hasil  analisis  hubungan aktivitas fisik dengan kejadian obesitas remaja pada masa pandemi covid-19 di SMP N 20 Kota Bengkulu diperoleh  bahwa  sebanyak  12  (27,9%)  siswa  yang mengalami  obesitas  memiliki  aktivitas  fisik  ringan, sedangkan  siswa  non  obesitas  yang  memiliki aktivitas  fisik  ringan  sebanyak  31  (72,1%)  siswa. Hasil  uji  Chi-Square  diperoleh  nilai  p=0,001 (p<0,05), artinya ada hubungan antara aktivitas fisik dengan kejadian obesitas remaja pada masa pandemi covid-19. Seseorang yang melakukan aktivitas fisik ringan memiliki risiko obesitas lebih besar dibanding yang melakukan aktivitas fisik sedang maupun berat. Hal  tersebut  dikarenakan  pembakaran  kalori  tidak terjadi secara maksimal dan sebagian besarnya akan tersimpan sebagai lemak di tubuh dan menyebabkan terjadinya peningkatan berat badan.

## PEMBAHASAN
Gambaran  Pola  Makan  Remaja  pada  Masa Pandemi Covid -19 Pada penelitian ini, pola makan dikategorikan  menjadi  dua  yaitu  sering  dan  jarang. Dapat dikatakan sering apabila jumlah skor berada di atas  median.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  terdapat 46  (47,9%)  siswa  dengan  pola  makan  frekuensi sering dan sebanyak 50 (52,1%) siswa dengan pola
makan frekuensi jarang. Artinya sebagian besar pola makan siswa di SMP N 20 Kota Bengkulu termasuk frekuensi jarang. Hal ini disebabkan oleh kebanyakan remaja yang memiliki kebiasaan jarang sarapan dan jenis makanan yang dikonsumsi kurang bervariasi.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Nushrotun  Nisa,  menunjukkan  bahwa  remaja  yang pola  makan  dalam  frekuensi  jarang  sebanyak  24 responden  (54,9%).  Hal  ini  umumnya  disebabkan karena remaja  hanya  makan  makanan  yang mereka sukai  saja  dengan  jenis  yang  tidak  beragam. 9 Sedangkan  remaja  dengan  pola  makan  frekuensi sering  sebanyak  13  responden  (15,9%).  Hal  ini disebabkan banyaknya porsi dan jenis makanan yang dikonsumsi  dan  kebiasaan  makan  remaja.  Remaja dengan  pola makan sering  karena  mereka memiliki nafsu  makan  yang  berlebih.  Selain  itu  juga  tidak memiliki pantangan makanan sehingga mereka bebas makan apa saja yang diinginkan.
Adapun pola makan berdasarkan jenis bahan makanan  yang  diteliti  yaitu  pola  makan  makanan pokok, lauk hewani, lauk nabati, sayuran, buah, susu, makanan  jajanan  dan soft  drink .  Dapat  dilihat  dari frekuensi pola makan yang termasuk dalam kategori sering  yaitu  pola  makan  makanan  pokok,  lauk hewani,  lauk  nabati,  buah,  susu,  makanan  jajanan, dan soft drink .
Makanan yang  mengandung sumber karbohidrat dan protein menjadi frekuensi makanan
yang  paling  sering  dikonsumi  dikarenakan  mudah didapat.  Jenis  bahan  makanan  yang  paling  sering dikonsumsi  masyarakat  di  Indonesia  adalah  bahan makanan  sumber  makanan  pokok,  terutama  nasi dengan frekuensi konsumsinya >1 kali perharinya.
Konsumsi  bahan  makanan  jenis  buah  dan sayur  di  Indonesia  masih  tergolong  rendah. Berdasarkan  survey,  terdapat  rata-rata  83,64% remaja di Indonesia kurang mengkonsumsi buah dan sayur.  Berdasarkan  data  penelitian  kesehatan,  rata- rata konsumsi sayuran untuk umur di atas 10 tahun masih termasuk rendah yaitu sebesar 36,7%. Padahal sayuran  dan  buah-buahan  merupakan  sumber vitamin,  mineral  dan  serat  pangan  yang  berfungsi sebagai antioksidan. 10 Menurut  penelitian  Hapsari,  rata-rata konsumsi  makanan  jajanan  pada  remaja  termasuk kategori  sering.  Hal  ini  disebabkan  oleh  jajanan tersebut tersedia di sekolah dan sekitar rumah. Rata- rata  kandungan  energi  dan  protein  yang  diperoleh dari  makanan  jajanan  tergolong  rendah  sehingga asupan  energi  dan  protein  terhadap  total  konsumsi harian  masih  rendah.  Makanan  jajanan  sering  di konsumsi  remaja  sebagai  pengganti  sarapan.  Tidak lengkapnya  zat  gizi  dalam  makanan  jajanan mengakibatkan  makanan  jajanan  tidak  dapat menggantikan  sarapan  /  makan  siang.  Banyaknya konsumsi  jajanan  hanya  dapat  memberikan  rasa kenyang karena padatnya jumlah kalori yang masuk ke  dalam  tubuh.  Sementara  zat  gizi seperti  protein, vitamin, dan mineral masih belum tercukupi. 11 Biasanya  para  remaja  senang  pola  makan yang  sedikit  mengandung  zat  gizi  dan  tidak  baik untuk  kesehatan  seperti  makanan  cepat  saji, soft drink , susu yang mengandung tinggi gula seperti susu kental  manis  sehingga  menimbulkan  efek  yang kurang bagus terhadap kesehatan mereka. 12 Masa pandemi Covid -19 saat ini, pemilihan asupan  gizi  memang  diutamakan  untuk  daya  tahan tubuh,  dengan  pengaturan  pola  makan  berdasarkan frekuensi  makan,  jumlah  porsi  dan  jenis  makanan, karena  pola  makan  akan  berperan  penting  dalam menentukan  gizi  seseorang.  Gizi  seimbang  yaitu komposisi  pangan  harian  dengan  kandungan  gizi yang mencukupi, tidak lebih dan tidak kurang sesuai dengan  kebutuhan  tubuh.  Masa  pandemi Covid -19 dengan  mengkonsumsi  makanan  yang  bergizi seimbang  dan  sehat  dalam  meningkatkan  sistem imun pada tubuh. 13 Pola  makan  siswa  di  SMP  N  20  Kota Bengkulu pada masa pandemi belum dapat dikatakan bervariasi  karena  sebagian  besar  pola  makan  siswa tergolong  pola  makan  kurang.  Hal  tersebut disebabkan  berbagai  faktor  diantaranya  masih banyak siswa yang cenderung makan makanan yang
disukai  saja  tanpa  memperhatikan  kebutuhan  gizi yang seimbang yang terdapat pada makanan pokok, lauk hewani, lauk nabati, buah dan sayur. Selain itu, ketika  bosan  dengan  makanan  di  rumah,  meskipun saat  masa  pandemi  ini  mereka  tetap  memilih makanan  dari  luar  yang  kandungan  gizinya  belum terjamin dibanding makanan yang dimasak sendiri di rumah.
Gambaran  Aktivitas  Fisik  Remaja  pada  Masa Pandemi Covid -19 Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat 53 siswa (55,2%) yang melakukan aktivitas fisik sedang, sedangkan responden yang melakukan aktivitas  fisik  dengan  kategori  ringan  sebanyak  43 siswa  (44,8%). Aktivitas  fisik  siswa  di  SMP  N  20 Kota  Bengkulu  sebagian  besar  termasuk  kategori sedang. Hal ini disebabkan karena siswa melakukan aktivitas  belajar  yang  termasuk  kategori  aktivitas sedang,  selain  itu  juga  beberapa  anak  masih melakukan aktivitas fisik seperti bermain sepak bola, jogging, dan beberapa aktivitas lainnya
Penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Afriyeni,  menyatakan  bahwa  siswa  lebih  banyak menghabiskan waktu untuk melakukan aktivitas fisik ringan  dan  sedang  dibandingkan  dengan  aktivitas fisik  yang  berat.  Hal ini  dikarenakan  status  mereka sebagai  seorang  pelajar,  yang  kegiatan  utamanya adalah  menghabiskan  waktu  belajar,  dan  diketahui juga terdapat beberapa siswa memiliki kegiatan les, bersantai  di  rumah  sambil  menonton  TV  dan sebagian besar siswa lebih memilih bermain gadget untuk  mengisi  waktu  luang  di  rumah. 14 Selain  itu, juga  sesuai  menurut  WHO  (2013)  dapat  diketahui bahwa  aktivitas  fisik  pada  remaja  atau  anak  usia sekolah  umumnya  memiliki  kegiatan  aktivitas  fisik sedang, kegiatan yang biasa dilakukan adalah belajar.
Aktivitas  fisik  siswa  di  SMP  N  20  Kota Bengkulu  dimasa  pandemi Covid -19  ini  sebagian besarnya  masih  dalam  kategori  sedang,  meskipun para  siswa  belajar  daring  di  rumah  masing-masing mereka  masih menerima  banyak  tugas  dari sekolah dan masih melakukan aktivitas pekerjaan rumah serta masih melakukan olahraga seperti jogging, bersepeda dan kegiatan lainnya disekitar rumah.
Masa  pandemi Covid -19  saat  ini,  aktivitas fisik  di  luar  rumah  sangat  dibatasi  dimaksudkan untuk  memutus  mata  rantai  penularan  virus Covid - 19, dimana masyarakat disarankan untuk tidak keluar dari rumah kecuali sangat mendesak. Namun selain belajar di rumah, mereka tetap melakukan olahraga di  rumah  maupun  di  sekitar  tempat  tinggalnya, bahkan  mereka  yang  tidak  terbiasa  melakukan olahraga mulai terbiasa untuk berolahraga.  Aktivitas fisik yang teratur sangat bermanfaat bagi kesehatan
seseorang  terutama  dimasa  pandemi Covid -19  ini. Aktivitas fisik bahkan dapat membantu meningkatkan  kesehatan  mental  dan  mengurangi risiko depresi selama pandemi. 15
Gambaran Kejadian Obesitas Remaja pada Masa Pandemi Covid -19
Kejadian  obesitas  pada  penelitian  ini  dapat dikategorikan  menjadi  2  yaitu  Obesitas  dan  Non Obesitas.  Kategori  obesitas  bila  status  gizi  IMT menurut umur berada di ambang batas lebih dari +2 SD. Sedangkan kategori non obesitas, bila status gizi IMT menurut umur berada di ambang batas kurang dari -3 SD, - 3SD sampai dengan kurang dari -2 SD, -2  SD  sampai  dengan  +1  SD  dan  +1  SD  sampai dengan +2 SD.
Hasil penelitian menunjukkan dari 96 siswa didapatkan  13  (13,5%)  siswa  yang  mengalami obesitas,  sedangkan  siswa  yang  tidak  mengalami obesitas  sebanyak  83  (86,6%)  yang  terdiri  dari  3 (3,1%) siswa dengan status gizi kurang, 58 (60,4%) siswa dengan status gizi baik dan 22 (22,9%) siswa dengan status gizi lebih. Artinya kejadian obesitas di SMP  N  20  Kota  Bengkulu  sebagian  besar  siswa termasuk kategori non obesitas.
Obesitas  pada  remaja  sangat  perlu  untuk diperhatikan karena remaja obesitas 80% berpeluang untuk  menjadi  obesitas  di  masa  dewasa. 10 Menurut Sargowo  D  et  al,  hal  ini  terbukti  bahwa  angka kejadian obesitas selama masa transisi antara remaja dan  dewasa  muda  meningkat  dari  10,9%  menjadi 22,1% dalam waktu 5 tahun, dan 4,3% diantaranya terbukti memiliki IMT 40. 15 Selain itu, penelitian lain menunjukkan bahwa remaja obesitas memiliki risiko komorbiditas  seperti  diabetes  mellitus  tipe  2,  liver, sindrom  metabolik,  dan  penyakit  kardiovaskular dibandingkan dengan remaja non-obesitas. 16
Hubungan  Pola  Makan  dengan  Kejadian Obesitas Remaja pada Masa Pandemi Covid-19 Berdasarkan  hasil  penelitian,  terdapat sebanyak  11  (23,9%)  remaja  yang  mengalami obesitas  dengan  pola  makan  frekuensi  sering, sedangkan  remaja  non  obesitas dengan  pola makan frekuensi  jarang  sebanyak  35  (76,1%).  Artinya, sebagian  besar  remaja  non  obesitas  memiliki frekuensi  pola  makan  sering  dibandingkan  dengan remaja obesitas. Namun sebanyak 85% dari remaja di SMP  N  20  Kota  Bengkulu  tahun  2021  yang mengalami obesitas frekuensi pola makannya sering, sedangkan  remaja  non  obesitas  sebagian  besar frekuensi makannya jarang.
Hasil  penelitian  hubungan  pola  makan dengan  kejadian  obesitas  remaja  pada  analisis bivariat menggunakan uji Chi-Square membuktikan
bahwa  terdapat  hubungan  pola  makan  dengan kejadian obesitas remaja pada masa pandemi Covid- 19 di SMP N 20 Kota Bengkulu tahun 2021.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  dengan penelitian  Ester,  di  SMA  Kota  Bandung  yang menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  pola  makan  dengan  kejadian obesitas  remaja  di  SMA  Kota  Bandung.  Dari  hasil penelitiannya  juga  menujukkan  bahwa  remaja dengan  pola  makan  berlebih  cenderung  mengalami obesitas  yaitu  sebesar  71,4%,  hal  ini  menujukkan bahwa semakin berlebih pola makan seseorang maka akan  semakin  tinggi  kejadian  obesitas.  Pola  makan yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  obesitas  pada seseorang  adalah  dengan  mengonsumsi  makanan dengan  jumlah  yang  melebihi  kebutuhan,  makanan yang mengandung tinggi energy, lemak, karbohidrat dan  rendah  serat. 17 Selain  itu,  juga  sejalan  dengan penelitian Dewita, yang menyatakan bahwa terdapat hubungan  pola  makan  dengan  kejadian  obesitas  di SMA Negeri 2 Tambang. 18 Adapun pola makan berdasarkan jenis bahan makanan  yang  diteliti  yaitu  pola  makan  makanan pokok, lauk hewani, lauk nabati, sayuran, buah, susu, makanan  jajanan  dan soft  drink .  Dapat  dilihat  dari frekuensi  pola  makan  sebagian  besar  sering  yaitu pola  makan  makanan  pokok,  lauk  hewani,  lauk nabati, buah, makanan jajanan, dan soft drink . Perlu diketaui  makanan  pokok,  lauk  hewani,  makanan jajanan  dan soft  drink merupakan  makanan  yang mengandung tinggi energi, lemak, karbohidrat.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  menurut Evan dkk, yang menjelaskan bahwa kejadian obesitas merupakan  pengaruh  dari  terjadinya  asupan  energi yang berlebih dibandingkan dengan yang dibutuhkan oalam  tubuh  sehingga  asupan  energi  yang  berlebih tersebut  disimpan  dalam  bentuk  lemak.  Makanan merupakan  sumber  asupan  energi.  Makanan  yang diubah menjadi energi di dalam tubuh terdiri dari zat gizi  yang  menghasilkan  energi  yaitu  karbohidrat, protein  dan  lemak.  Apabila  asupan  karbohidrat, protein, dan lemak berlebih, maka karbohidrat akan disimpan sebagai glikogen dalam jumlah terbatas dan sisanya lemak, protein akan dibentuk sebagai protein tubuh  dan  sisanya  lemak,  sedangkan  lemak  akan disimpan  sebagai  lemak. Tubuh  memiliki  kapasitas penyimpanan lemak yang tidak terbatas. 19 Menurut Suryaputra, frekuensi jenis pangan yang  dijadikan  dasar  adalah  jenis  makanan  pokok yang  paling  banyak  dikonsumsi  remaja  sehari-hari. Frekuensi  makan  remaja  obesitas  lebih  sering  bila dibandingkan remaja non obesitas. Remaja obesitas terbiasa  makan  berulang  kali  sehingga  total  kalori harian  pada  remaja  obesitas  melebihi  kebutuhan kalori hariannya. 10
Lauk  nabati  merupakan  sumber  protein rendah  lemak,  namun  mengandung  tinggi  serat. Protein pada lauk hewani mengandung asam amino yang  lebih  lengkap,  namun  mengandung  tinggi kolesterol  dan  lemak  jenuh.  Konsumsi  protein hewani  dibutuhkan  oleh  tubuh  tetapi  harus  dibatasi konsumsinya.  Konsumsi  protein  hewani  berlebih dapat menyebabkan timbulnya berbagai penyakit dan terjadinya  obesitas.  Penelitian  lainnya  telah menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  asupan  protein  hewani  dan  nabati dengan kejadian obesitas. 20 Hasil  penelitian  Triandini  dkk,  juga menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang signifikan dalam kebiasaan mengonsumsi sayur dan buah  yang  mengandung  tinggi  serat  antara  anak obesitas  dan  non  obesitas.  Anak  yang  obesitas mengonsumsi  lebih  sedikit  makanan  yang mengandung  serat  daripada  anak  non-obesitas. Penelitian di Inggris menujukkan bahwa kekurangan mengkonsumsi  makanan  yang  mengandung  tinggi serat  berhubungan  dengan  terjadinya  peningkatan kegemukan pada masa kanak-kanak. 20 Lingkungan rumah maupun sekolah merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi asupan  makan  anak  yang  diperoleh  dari  konsumsi makanan  jajanan  di  sekolah  ataupun  di  rumah. Konsumsi  makanan  jajanan  yang  tinggi  kalori, lemak, gula dan rendah zat gizi dapat menyebabkan peningkatan berat . 21 Pola  makan  remaja  seringkali  tidak  stabil yang  dapat  menyebabkan  risiko  terjadinya  masalah gizi.  Kebiasaan  makan  yang  sering  terjadi  pada remaja  antara  lain  makanan  camilan  yang mengandung padat kalori), melewatkan waktu makan terutama sarapan, makan tidak teratur, sering makan cepat  saji,  jarang  mengkonsumsi  sayur,  dan  buah ataupun  produk  susu  ( dairy  food )  serta  kesalahan dalam mengontrol berat badan pada remaja. Hal ini dapat  menyebabkan  asupan  makanan  tidak  sesuai kebutuhan  dan  gizi  seimbang  dengan  akibatnya terjadi  kekurangan  gizi  atau  kelebihan  gizi  pada remaja. 22 Masa  Pandemi  ini  telah  menyebabkan beberapa  perubahan  terutama  pada  gaya  hidup masyarakat Indonesia, termasuk perubahan pada pola makan.  Perubahan  gaya  hidup  yang  terjadi disebabkan  adanya  kebijakan  untuk  tetap  berada  di rumah dan membatasi aktivitas di luar rumah. 23 Menurut penelitian yang dilakukan Rikandi Meta dkk, sejak adanya wabah Covid-19 mahasiswa melakukan kuliah daring yang membuat mahasiswa tidak dapat mengontrol dirinya dirumah, kebanyakan tidur  serta  kurangya  beraktivitas  fisik.  Pola  makan mahasiswa  juga  tidak  teratur  dan  biasanya
melewatkan sarapan pagi, banyak yang mengkonsumsi makanan yang melebihi pola makan sebelumnya,  kurang  mengkonsumsi  serat  dan mengkonsumsi  lebih  banyak  makanan  yang  tinggi lemak,  pola  makan  yang  tidak  tepatt  dapat menyebabkan  asupan  gizi  berlebih  maupun kekurangan. 22
Hubungan  Aktivitas  Fisik  dengan  Kejadian Obesitas Remaja pada Masa Pandemi Covid-19
Berdasarkan  hasil  penelitian,  didapatkan bahwa remaja non obesitas sebagian besar memiliki aktivitas  ringan  dibanding  dengan  remaja  yang mengalami obesitas. Namun, terdapat 92,3% remaja yang  mengalami  obesitas  memiliki  aktivitas  fisik ringan, sedangkan remaja non obesitas sebesar 62,6% memiliki aktivitas fisik sedang.
Hasil  penelitian  hubungan  pola  makan dengan  kejadian  obesitas  remaja  pada  analisis bivariat menggunakan uji Chi-Square membuktikan bahwa  terdapat  hubungan  antara  aktivitas  fisik dengan kejadian obesitas remaja pada masa pandemi covid -19 di SMP N 20 Kota Bengkulu. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Vina  Miristia,  menunjukkan terdapat  hubungan  aktivitas  fisik  dengan  kejadian obesitas  pada  remaja  di  SMP  Dharma  Pancasila (p=0,001). 24 Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Ferinawati dkk, yang menunjukkan bahwa terdapat  pengaruh  aktivitas  fisik  terhadap  kejadian obesitas. Aktivitas fisik yang ringan enam kali lebih berisiko  mengalami  obesitas  dibandingkan  dengan remaja dengan aktivitas fisik berat. 25 Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Widyantari  dkk,  menyatakan  bahwa  ada  hubungan aktivitas  fisik  dengan  kejadian  obesitas.Hasil penelitian  juga  menunjukkan  bahwa  anak  dengan aktivitas fisik baik berisiko 0,012 lebih kecil terkena obesitas  dibanding  dengan  anak  dengan  aktivitas fisik kurang. 26 Obesitas  pada  remaja  disebabkan  oleh interaksi banyak makan dengan sedikit beraktivitas. Aktivitas  fisik  menyebabkan  proses  pembakaran energi  sehingga  semakin  banyak  aktivitas  yang dilakukan,  maka  semakin  banyak  energi  yang dikeluarkan. 10 Aktivitas fisik dapat membakar lemak dan  kalori  tergantung  dari  jenis  aktivitas  fisiknya. Ketika  aktivitas  fisik  seseorang  tersebut  tergolong inaktif maka kandungan lemak dan kalori di dalam tubuh  semakin  menumpuk  tanpa  ada  proses pembakaran.  Sebaliknya,  obesitas  juga  dapat mempengaruhi  aktivitas  fisik.  Massa  tubuh  yang berat  dapat membuat  orang  untuk cenderung malas melakukan aktivitas dan lebih memilih untuk makan, duduk, istirahat atau tidur. 27
Keadaan  dunia  saat  ini  tengah  dikejutkan dengan merebaknya suatu penyakit yang disebabkan oleh virus corona. Upaya yang dilakukan pemerintah Indonesia  antara  lain  menjaga  jarak  sosial  di masyarakat, menjauhi kerumunan, dan menghindari keramaian.  Selama  pandemi Covid -19  sebagian orang  hanya  memiliki  waktu  untuk  dihabiskan  di rumah seperti bekerja dan belajar secara daring, hal ini dapat memicu seseorang sulit untuk berolahraga karena beberapa alasan. 28
Status gizi pada remaja sangat penting untuk diperhatikan. Aktivitas  fisik  cenderung  menurun  di kalangan  remaja  selama  masa  pandemi Covid -19. Menurut  penelitian  pada  remaja  di  Kota  Medan menunjukkan  bahwa  terdapat  59,6%  remaja  tidak melakukan  aktivitas  selama  masa  pandemi  dan jumlah  persentase  status gizi  dengan gizi  lebih  dan obesitas  pada  remaja  sebesar  23%.  Aktivitas  fisik yang  dilakukan  remaja  di  masa  pandemi Covid -19 berbeda  dengan  sebelum  pandemi.  Kegiatan ekstrakurikuler di sekolah ataupun di kampus seperti olahraga basket, futsal, renang, karate, pramuka dan lainnya  tidak  dilakukan  karena  masa  pandemi, kegiatan  yang  dilakukan  juga  lebih  sedikit  dari sebelumnya . 29 Aktivitas  fisik  yang  dilakukan  remaja  di SMP N 20 Kota Bengkulu pada masa pandemi Covid - 19, terdapat sebagian besar remaja yang mengalami obesitas  melakukan aktivitas  ringan  yaitu  sebanyak 12  (92,3%)  orang.  Dapat  diketahui  obesitas  juga merupakan  salah  satu  penyakit  yang  teridentifikasi komorbid yang dapat memperparah apabila terpapar Covid -19.  Oleh  karena  itu,  sangat  penting dilakukannya aktivitas fisik untuk mencegah terjadi peningkatan  berat  badan  serta  untuk  menjaga imunitas  tubuh.  Meskipun  terbatasnya  dalam melakukan  aktivitas  fisik  di  luar  rumah,  dengan melakukannya  di  dalam  rumah  atau  dipekarangan rumah juga dapat dilakukan seperti senam pagi, yoga, dan  aktivitas  pekerjaan  di  rumah  seperti  halnya menyapu,  mengepel  dan  lainnya  itu  juga  termasuk aktivitas fisik.

## SIMPULAN
Terdapat  hubungan  antara  pola  makan  dan aktivitas fisik dengan kejadian obesitas remaja pada masa  pandemi Covid-19 di  SMP  N  20  Kota Bengkulu.  Dapat  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut dengan  menambahkan  penelitian  pola  makan berdasarkan  jumlah  dan  jenis  makanan  yang dikonsumsi,  dikarenakan  pada  penelitian  ini  hanya meneliti  pola  makanan  berdasarkan  frekuensi makanan  yang  dikonsumsi.  Selain  itu,  dapat menambahkan  variabel  lain  yang  berpengaruh
terhadap obesitas remaja pada masa pandemi Covid- 19.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih  kepada semua pihak yang telah membantu, membimbing dan mendukung peneliti dalam menyelesaikan penelitian ini.  Semoga penelitian ini dapat berguna dan dapat menjadi ilmu yang bermanfaat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Aini  SN.  Faktor  risiko  yang  berhubungan dengan  kejadian  gizi  lebih  pada  remaja  di perkotaan.  Unnes  Journal  Public  Heal. 2013;2(1)
2-6. https://doi.org/10.15294/ujph.v2i1.3042
2. Soetjiningsih  R. Tumbuh  Kembang Anak.  2nd ed. Jakarta: EGC; 2014.
3. Ermona  NDN,  Wirjatmadi  B.  Hubungan aktivitas fisik dan asupan gizi dengan status gizi lebih  pada  anak  usia  sekolah  dasar  Di  SDN Ketabang 1 Kota Surabaya Tahun 2017. Amerta Nutrition. 2018;2(1): 97-105. http://dx.doi.org/10.20473/amnt.v2i1.2018.97- 105 4. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS). 2018;44(8). 425-436.. 5. Bredbenner  C,  Eck  K, and Abbot  JM.  Making health  and  nutrition  a  priority  during  the Coronavirus (COVID-19)
Pandemic. Community Public Heal Nutrition. 2020.
6.      Chen P, Mao L, Nassis GP, Harmer P, Ainsworth BE, Li F. Coronavirus disease (COVID-19): The need to maintain regular physical activity while taking  precautions.  Journal  Sport  Health Science. 2020; 9(2): 103–4. https://doi.org/10.1016/j.jshs.2020.02.001 7. Sirajudin;  Surmita; Astuti T.  Bahan Ajar  Gizi : Survey Konsumsi Pangan. 2015;53(9). 162.
8. Zuhdy  N,  Ani  LS,  Utami  WAU.  Physical Activity  ,  Food  consumption  and  nutritional status  among  female  high  school  students  in north denpasar aktivitas fisik , pola makan dan status gizi pelajar putri SMA di Denpasar Utara. Public Heal Prev Med Arch. 2015;3(1):78–83.
9. Nisa  N.  Gambaran  Pola  makan  pada  remaja kelas  VII  Dan  VIII  Di  SMP  N  1  Pringapus Kecamatan  Pringapus  Kabupaten  Semarang. Program  studi  S1  Keperawatan  Fakultas Keperawatan  Universitas  Ngudi  Waluyo Ungaran. Artikel. 1-8.
10. Suryaputra  K  dkk.  Perbedaan  Pola  makan  dan aktivitas fisik antara remaja obesitas dengan non obesitas. Makara, Kesehat. 2012;16(1). 45-50.
11. Hapsari  RN.  Kontribusi  makanan  jajanan
terhadap  tingkat  kecukupan  asupan  energi  dan protein pada anak sekolah yang mendapat PMT- AS  Di  SD  Negeri  Plalan  1  Kota  Surakarta. Skripsi  Program  Studi  S1  Gizi  Fakultas  Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta. 2013. 1-10.
12. Harahap  VY.  Hubungan  pola  konsumsi makanan  dengan  status  gizi  pada  siswa  SMA Negeri 2 RSBI Banda Aceh. 2012. 40-54.
13. Tobelo  CD,  Malonda  NS  dan  Amisi  MD. Gambaran  pola  makan  pada  mahasiswa semester  vi  fakultas  kesehatan  masyarakat Universitas  Sam  Ratulangi  Selama  Masa
Pandemi Covid-19. Jurnal KESMAS. 2021;10(2). 58-64
14. Afriyeni  D.  Gambaran  Pengetahuan,  pola makan dan aktivitas fisik siswa yang mengalami kegemukan  di  SMA  Negeri  1  Bukit  Tinggi Tahun 2018. 2018. 50-59.
15. Liando  LE,  Amisi  MD  dan  Sanggelorang  Y. Gambaran aktivitas fisik mahasiswa semester iv fakultas  kesehatan  masyarakat  unsrat  saat pembatasan  sosial  masa  pandemi  Covid-19. Jurnal KESMAS. 2021;10(1). 118-125.
16. Emelia  R,  Malonda  NS,  dan  Kapantow  NH. Hubungan antara aktivitas fisik dengan obesitas pada  siswa  di  SMA  Negeri  1  Kota  Bitung Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Sam Ratulangi Manado. Skripsi. 2016. 1-6
17. Ester AL.  Hubungan  pola  makan  dan  aktivitas fisik  dengan  kejadian  obesitas  pada  remaja  di SMA  Kota  Bandung.  Bandung:  Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung; 2020. 47-53.
18. Dewita E. Hubungan antara pola makan dengan kejadian obesitas pada remaja di SMA Negeri 2 Tambang.  Jurnal  Kesehatan  Tambusai.  2021; 2(1).
7-14. https://doi.org/10.31004/jkt.v2i1.1554 19. Evan,  Wiyono  J,  Candrawati  E.  Hubungan antara  pola  makan  dengan  kejadian  obesitas pada  mahasiswa  di  Universitas  Tribhuwana Tunggadewi  Malang.  Nurs  News  (Meriden). 2017;2(3).
708-717.
https://doi.org/10.33366/nn.v2i3.707
20. Triandhini  RI,  Kinasih  A,  Sriwijayanti  A. Konsumsi tinggi lauk hewani , rendah sayur dan rendah  aktivitas  fisik  berhubungan  dengan kejadian  kelebihan  berat  badan  pada  anak sekolah dasar. Jurnal Gizi Indonesia. 2018; 6(2).
139-147. https://doi.org/10.14710/jgi.6.2.139-
147
21. Sineke J, Kawulusan M, Purba RB, Dolang A. Hubungan  tingkat  pengetahuan  gizi  dan  pola makan  dengan  kejadian  obesitas  pada  siswa SMK  Negeri  1  Biaro.  Jurnal  GIZIDO.
2019;11(01). 28-35. https://doi.org/10.47718/gizi.v11i01.752
22. Rikandi  M,  Evisa  FY.  Hubungan  Pola  Makan dengan Status Gizi Lebih dalam Wabah Covid- 19  pada  Mahasiswa  Akper  ’Aisyiyah  Padang. Jurnal Kesehatan Lentera ’Aisyiyah. 2020;3(1). 358-364. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.316
23. Noviasty  R,  Susant  R.  Perubahan  kebiasaan makan mahasiswa peminatan gizi selama masa pandemi Covid-19. Jurnal Kesehatan Masyarakat  Mulawarman.  2020;2(2).  90-96. http://dx.doi.org/10.30872/jkmm.v2i2.5079
24. Miristia  V.  Hubungan  Aktivitas  fisik  dengan kejadian obesitas pada remaja di SMP Dharma Pancasila Medan. Skripsi. 2018. 43-49.
25. Ferinawati  F,  Mayanti  S.  Pengaruh  kebiasaan makan  dan  aktivitas  fisik  terhadap  kejadian obesitas pada remaja di sekolah menengah Atas Negeri  1  Kecamatan  Kota  Juang  Kabupaten Bireuen. Journal of Healthcare Technology and Medicine. 2018;4(2).
241-257. https://doi.org/10.33143/jhtm.v4i2.213
26. Widyantari  NM,  Nuryanto  IK,  Dewi  KA. Hubungan  aktivitas  fisik,  pola  makan,  dan pendapatan  keluarga  dengan  kejadian  obesitas pada anak sekolah dasar. Jurnal Riset Kesehatan Nasional. 2018;2(2). 1-8. Https://dx.doi.org/10.37294/jrkn.v2i2.121
27. Candra  A,  Wahyuni  TD,  Sutriningsih  A. Hubungan antara aktivitas fisik dan pola makan dengan kejadian obesitas pada remaja Di SMA Laboratorium
Malang. Nursing News (Meriden). 2016;1(1). 1-6. https://doi.org/10.33366/nn.v1i1.392
28. Liando  LE,  Amisi  MD,  Sanggelorong  Y. Gambaran aktivitas fisik mahasiswa semester vi fakultas  kesehatan  masyarakat  unsrat  saat pembatasan  sosial  masa  pandemi  Covid-19. Jurnal KESMAS. 2021;10(1). 31-39.
29. Erni  R,  Permatasari  T,  Emilia  E.  Hubungan antara  aktivitas  fisik  dengan  status  gizi  pada remaja  selama  pandemi  Covid-19  Di  Kota Medan.  Jurnal  Dunia  Gizi.  2018;3(2).  88-93. https://doi.org/10.33085/jdg.v3i2.4745