## JURNAL RISET KESEHATAN NASIONAL
P - ISSN : 2580-6173 | E – ISSN : 2548-6144 VOL. 7 NO. 2 Oktober 2023 | DOI :https://doi.org/10.37294 Available Online https://ejournal.itekes-bali.ac.id/jrkn Publishing : LPPM ITEKES Bali

## Self Care Agency Pada Anak Berkebutuhan Khusus Di Sekolah Luar Biasa
(Self Care Agency In Children With Special Needs In Special Schools)
Ni Kadek Sriasih 1 , Anak Agung Istri Wulan Krisnandari D 2 ,  Ni Made Sri Rahyanti 3 , Ni Wayan Erviana Puspita  Dewi 4
1,2, 3 Program Studi Sarjana Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Institut Teknologi dan Kesehatan Bali, Denpasar, Bali, Indonesia
4 Program Studi Sarjana Kebidanan Fakultas Kesehatan, Institut Teknologi dan Kesehatan Bali, Denpasar, Bali, Indonesia
Corresponding author: sriasih.kadek@gmail.com Received : September, 2023 Accepted : September, 2023 Published : Oktober, 2023

## Abstract
Background: Children with special needs are children who are in the process of growth or development significantly experiencing physical, mental-intellectual, social and emotional abnormalities compared to other children of their age. The problem of dependence on self-care often occurs in groups of children (people who very young), sick or disabled people. This is one of the nurses' special concerns regarding the ability to self-care in children with special needs. Purpose: This study aims to describe the ability of self-care (self-care agency) in children  with  special  needs. Methodology: This  study used a descriptive cross sectional method. The research was conducted in July - September 2022 at 2 public special schools in Bali. The inclusion criteria in this study were parents of children with special needs who were active as students  at  SLB  Negeri  1  and  SLB  Negeri  3  Denpasar.  Using  purposive  sampling  method,  the  sample used  was  111  people.  The  instrument  used  was  a  self  care  agency  questionnaire.  The  data  was  then analyzed by using descriptive analysis test. Results: out of 111 respondents, 86 people (77.5%) had the ability  to  perform  self-care  (self-care  agency)  in  the  good  category,  17  people  (15.3%)  enough  in  the sufficient category and 8 people (7.2%) in the poor category. Conclusion: The ability of self-care (self- care  agency)  in  children  with  special  needs  in  fulfilling  the  basic  needs  of  the  majority  of  ability categories is good, but there are still children with sufficient and lacking abilities. Therefore efforts are needed to increase the independence of children with special needs.
Keywords: Children with special needs, independence, self-care

## Abstrak
Latar  Belakang:  Anak  berkebutuhan  khusus  adalah  anak  yang  dalam  proses  pertumbuhan  atau perkembangannya  secara  signifikan  mengalami  kelainan  fisik,  mental-intelektual,  sosial  dan  emosional dibandingkan dengan anak-anak lain seusianya Masalah ketergantungan melakukan perawatan diri sering terjadi pada kelompok  anak (orang  yang  sangat  muda),  orang  yang sakit atau  orang yang cacat. Hal  ini menjadi salah satu perhatian khusus perawat tentang kemampuan perawatan diri pada anak berkebutuhan khusus.  Tujuan:  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  kemampuan  perawatan  diri  (self care agency) pada anak pada anak berkebutuhan khusus. Metodologi: Penelitian ini menggunakan metode descriptive  cross  sectional .  Penelitian  dilakukan  pada  Juli  -  September  2022  di  2  SLB  Negeri  di  Bali. Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah orang tua pada anak berkebutuhan khusus yang tercatat aktif sebagai siswa di SLB Negeri 1 dan SLB Negeri 3 Denpasar. Menggunakan metode purposive sampling,
sampel  yang  digunakan  berjumlah  111  orang.  Instrumen  yang  digunakan  adalah  kuesioner  self  care agency. Data kemudian dianalisis dengan uji analisis deskriptif. Hasil: dari 111 responden sebanyak 86 orang (77,5%)  kemampuan melakukan perawatan diri (self  care agency)  dalam   kategori baik,  kategori cukup  sebanyak  17  orang  (15,3%)  dan  kategori  kurang  sebanyak  8  orang  (7,2%).  Kesimpulan: Kemampuan  perawatan  diri  (self  care  agency)  pada  anak  berkebutuhan  khusus  dalam  pemenuhan kebutuhan dasar mayoritas kategori kemampuan yang baik, namun masih ada anak dengan kemampuan cukup dan kurang. Oleh karena itu dibutuhkan upaya dalam peningkatan kemandirian anak berkebutuhan khusus.
Kata Kunci: Anak berkebutuhan khusus, kemandirian, Perawatan diri

## 1. LATAR BELAKANG
Anak  berkebutuhan  khusus  memiliki kondisi  yang  berbeda  dengan  anak  pada umumnya  terutama  dalam  proses  tumbuh kembangnya, mengalami kelainan fisik, mental, intelektual,  sosial  dan  emosional.  (Triutari, 2014).  Tuna  grahita,  tuna  netra,  tuna  wicara, Down Syndrome , tuna daksa, bibir sumbing dan tuna  rungu  adalah  beberapa  contoh    anak berkebutuhan khusus (Winarsih et al., 2013).
Jumlah  anak  berkebutuhan  khusus  di dunia  menurut  UNICEF  sekitar  93  juta  anak, sedangkan  di  Indonesia  berdasarkan  data Riskesdas 2018 mencapai 3,3,% anak berkebutuhan  khusus  pada  usia  5-17  tahun. Proporsi  disabilitas  di  Pulau  Bali  pada  tahun 2018  terdapat    20.085  orang  termasuk  di dalamnya  penyandang  down  syndrome,  yang tersebar  diseluruh  kabupaten  di  Bali,    untuk wilayah  kota Denpasar sekitar 6,4% .
Anak  berkebutuhan  khusus  pada umumnya  memiliki  ketergantungan  dalam melakukan  aktivitas  harian  terutama  untuk perawatan dirinya, membutuhkan bantuan orang tua atau pengasuh. Menurut Orem (2001) dalam Baker  dan  Denyes  (2008),  menyebutkan Self care merupakan  suatu  aktivitas  pemenuhan kebutuhan  dalam  keberlangsungan  hidup individu baik dalam keadaan sehat maupun sakit yang dapat dilakukan oleh individu itu sendiri.
Self Care Agency merupakan kemampuan dibutuhkan individu dalam merawat  diri  sendiri  atau  orang  lain  secara berkelanjutan. Sebagai contoh kemampuan anak pada  usia  5  tahun  seperti,  anak-anak  mampu makan menggunakan sendok dan garpu, mampu mengatakan  ingin  buang  air  kecil,  bermain, mampu  mencuci  wajah  dan  mengeringkannya sendiri, namun berbeda dengan anak berkebutuhan khusus. Oleh karena keterbatasan yang  dimiliki  oleh  anak  berkebutuhan  khusus, menyebabkan mereka terhambat pada keterampilan  dalam  menjalankan  aktivitas sehari-hari . Beberapa penelitian terkait
kemampuan  anak  berkebutuhan  khusus  dalam melakukan  pemenuhan  kebutuhan  dasar  telah
dilakukan  sebelumnya  namun  masih  terbatas pada  satu  jenis  kondisi  disabilitas  anak. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mayasari (2019),  didapatkan  data  pada  anak  down syndrome  mengalami  keterbatasan  dalam melakukan  perawatan  diri  seperti    menyisir rambut bahkan mengancingkan bajunya sendiri. Penelitian yang dilakukan oleh (Ramawati et al., 2012)  terkait  kemandirian  perawatan  diri  pada anak  tuna  grahita  ditemukan  hasil  bahwa  anak tuna  grahita  memiliki  kemampuan    perawatan diri  yang  rendah,  dimana  kemampuan  anak dapat dipengaruhi oleh faktor pendidikan orang tua,  umur,  serta  kekuatan  motorik  anak.  Selain itu,  penelitian  yang  melibatkan  beberapa  jenis anak  berkebutuhan  khusus  masih  minim  dan penelitian yang membahas kemampuan perawatan diri anak berkebutuhan khusus secara spesifik  masih  terbatas.  Sehingga  penelitian terkait self care agency pada anak berkebutuhan khusus masih perlu dilakukan.

## 2. METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif menggunakan  pendekatan cross  sectional . Penelitian  dilaksanakan  bulan  Juli  hingga September  2022.  Penelitian  ini  melibatkan orang  tua  dari  anak  berkebutuhan  khusus  di Sekolah  Luar  Biasa  (SLB)  Negeri  1  Denpasar dan  SLB  Negeri  3  Denpasar , yang  sesuai dengan  kriteria  inklusi  seperti  orang  tua  yang anaknya  masih  tercatat  aktif  sebagai  siswa  di SLB  Negeri  1  dan  SLB  Negeri  3  Denpasar, berkenan  terlibat  aktif  dalam  penelitian  dan mengisi formulir persetujuan penelitian. Jumlah sampel  111  responden  dengan  menggunakan teknik purposive sampling .
Responden  yang  terlibat  dari  ke  dua sekolah  SLB  memiliki  jenis  disabilitas  yang berbeda,  seperti:  anak  dengan  disabilitas penglihatan,  anak  disabilitas  pendengaran, disabilitas intelektual/ down syndrome, disabilitas  fisik,  anak  disabilitas  social,  anak
dengan  gangguan  pemusatan  perhatian  dan hiperaktivitas  (GPPH),  anak  dengan  gangguan spektrum  autisma  dan  anak  dengan  gangguan ganda.  Selain  dari  jenis  disabilitas  yang berbeda,  responden  juga  berasal  dari  jenis keluarga  yang  berbeda  seperti  anak  dari keluarga inti, keluarga besar maupun dari single family.
Instrumen pengumpulan data menggunakan    kuesioner  perawatan  diri  ( self care agency ) anak disabilitas, yang dikembangkan oleh Ariani, (2016) dengan hasil uji  validitas  sebesar  0,444  dan  uji  reliabilitas 0,980 (Ariani, 2016). Terdiri dari 35 pertanyaan terkait  kebutuhan  perawatan  diri  berdasarkan teori  kebutuhan  dasar  Orem.  Terdapat  15  item pertanyaan  kebutuhan  perawatan  diri  universal, 5 item kebutuhan perkembangan perawatan diri dan  15  item  pertanyaan  terkait  kebutuhan perawatan  diri  saat  anak  dalam  kondisi penyimpangan  kesehatan.  Pilihan  jawaban menggunakan skala Guttman “Ya/Tidak”, untuk pernyataan unfavorabel dalam kuesioner ini ada 2 item yaitu nomor 10 dan 12, diberikan skor 1 untuk jawaban Tidak dan skor  0 untuk jawaban Ya,  sedangkan  untuk  pernyataan favorabel terdapat 33 item, diberikan skor 1 untuk Ya dan skor 0 untuk jawaban Tidak.
Kategori kemandirian
anak berkebutuhan  khusus  ditentukan  berdasarkan total  nilai  dari  penjumlahan  seluruh  item pertanyaan.  Terdapat  4  kategori,  yaitu kemampuan  kemandirian  baik,  kemandirian cukup  dan  kemandirian  kurang.  Seorang  anak dikategorikan  memiliki  kemandirian  yang  baik jika  total  nilainya  27-35,  apabila total  nilai  21- 26  maka  anak  dikategorikan  memiliki kemandirian cukup, dan  total nilai  kurang dari 20  maka  dikategorikan  kemandirian  kurang. Penelitian ini telah lulus kelayakan etik  dengan nomor 03.0488/KEPITEKES-BALI/VII/2022 dari  komite  etik  Institut  Teknologi  Kesehatan Bali.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN 3.1 Hasil
Berdasarkan tabel 1 terkait responden, diketahui mayoritas karakteristik usia anak terbanyak dari usia  remaja  awal  53  orang  (47,7%),  yang didominasi  oleh  laki-laki  65  orang  (58,6%). Berdasarkan  kelas  pendidikan  mayoritas
responden anak yaitu pendidikan Sekolah Dasar sebanyak  57  orang  (51,3%).  Berdasarkan  jenis disabilitas  yang  dialami  anak,  mayoritas  Anak dengan  gangguan  pemusatan  perhatian  dan hiperaktivitas yaitu sebanyak 40 orang (36,0%). Sebagian  besar  anak  tinggal  dalam  lingkungan single  family yaitu  56  orang  (50,5%),  dengan usia  orang  tua  mayoritas  lebih  dari  35  tahun yaitu  sebanyak  92  orang  (82,9%)  dan  latar belakang pendidikan orang tua didominasi lulus Sekolah  Menengah  Atas  (SMA)  sebanyak  81 orang (73,0%).
Tabel  1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Demografi Responden Anak Berkebutuhan Khusus di Sekolah Luar Biasa (n=111)  [Data Primer, 2022]
Karakteristik Anak Frekuensi (f)  Persentase (%) Usia Anak 6-11 tahun (usia anak-anak) 12-16 tahun (usia remaja awal) 17-25 tahun (usia remaja akhir) Total 40 53 18 111 36,0 47,7 16,2 100,0 Jenis kelamin Anak Laki-laki Perempuan Total 65 46 111 58,6 41,4 100,0 Pendidikan anak SD SMP SMA Total 57 25 29 111 51,3 22,5 26,1 100,0 Jenis Disabilitas Anak Anak disabilitas penglihatan
Anak disabilitas pendengaran Anak disabilitas intelektual/ down syndrome Anak disabilitas fisik
Anak disabilitas sosial 2 6 27 4 4 40 26 2 111 1,8 5,4 24,3 3,6 3,6 36,0 23,4 1,8 100,0
Anak dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
(GPPH)
Anak dengan gangguan spektrum autisma Anak dengan gangguan ganda Total Jenis keluarga
Keluarga Inti Keluarga Besar Single Family Total 42 13 56 111 37,8 11,7 50,5 100,0 Usia Orang Tua < 20 tahun 21-35 tahun >35 tahun Total
1 18 92 111 0,9 16,2 82,9 100,0 Pendidikan Orang Tua SD SMP SMA Perguruan Tinggi Total 1 5 81 24 111 0,9 4,5 73,0 21,6 100,0
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Gambaran kemampuan perawatan diri (Self care agency) pada Anak Berkebutuhan Khusus di Sekolah Luar Biasa (n=111)  [Data Primer, 2022]
Karakteristik Frekuensi (f) Persentase (%) Kemampuan perawatan diri Baik Cukup Kurang Total 86 17 8 111 77,5 15,3 7,2 100,0
Berdasarkan  tabel  2,  dapat  diketahui  bahwa kemampuan  perawatan  diri  ( self  care  agency ) dari anak berkebutuhan khusus dalam penelitian ini  sebagian  besar  sudah  dalam  kategori    baik yaitu 86 anak (77,5%).
Tabel .3 Distribusi Frekuensi Gambaran Kemandirian anak pada setiap komponen Self Care Agency pada Anak Berkebutuhan Khusus di Sekolah Luar Biasa (n=111) [Data Primer,
2022]
Komponen Self Care Agency Frek uensi (f) Perse ntase (%) Pemenuhan kebutuhan udara Mampu Tidak mampu 107 4 96,4 3,6 Makan dan minum Mandiri Tidak mandiri 103 8 92,8 7,2 Eliminasi dan hygiene Mandiri Tidak mandiri 99 12 89,2 10,8 Aktivitas dan istirahat Mandiri Tidak mandiri 80 31 72,1 27,9 Interaksi social Mudah beradaptasi Tidak mudah 76 35 68,5 31,5 Pencegahan dari bahaya Mandiri Tidak mandiri 82 29 73,9 26,1 Sosialisasi dan perkemban gan Mampu bermain dg sebaya dan membaca Tidak mampu 28 83 25,5 74,8 Memfasilita si Perkemban gan Terpenuhi Tidak terpenuhi 109 2 98,2 1,8 Keterlibata n dalam pengemban 31 80 27,9 72,1
gan diri Mampu terlibat
Tidak mampu Kebutuhan Perawatan Diri Pada Kondisi Sakit Terpenuhi Tidak terpenuhi 102 9 91,1 8,1 Kebutuhan Perawatan Diri Pada Kondisi
Jatuh/cider a Terpenuhi Tidak terpenuhi 103 8 92,8 7,2 Kebutuhan Perawatan Diri Pada Kondisi Tidak mampu beraktivitas Terpenuhi Tidak terpenuhi 105 6 94,6 5,4 Kebutuhan Perawatan Diri Pada Kondisi Gangguan penglihatan Terpenuhi Tidak terpenuhi 100 11 90,1 9,9 Kebutuhan Perawatan Diri Pada Kondisi Gangguan intelektual Terpenuhi Tidak terpenuhi 103 8 92,8 7,2
Total 111 100
Berdasarkan tabel 3, diketahui bahwa mayoritas responden  dengan  kemampuan  perawatan  diri yang  baik  pada  setiap  komponen self  care agency ,  namun  pada  komponen  Sosialisasi  dan perkembangan, sebanyak 83 anak (74,8%) tidak
mampu  memenuhi  komponen  ini  dengan  baik. Begitu  juga  pada  komponen  keterlibatan  dalam pengembangan  diri,  yaitu  sebanyak  80  anak (72,1%) tidak mampu terlibat dengan baik

## 3.2 Pembahasan
Perawatan  diri  merupakan  suatu kebutuhan  individu  dalam  mempertahankan hidup,  menjaga  kualitas  kesehatan  dan meningkatkan  kesejahteraan.  Arfandi,  Susilo, dan  Widodo (2014),  menyebutkan faktor yang dapat  mempengaruhi  perawatan  diri  seseorang yaitu,  latar  belakang  pendidikan  keluarga, pengalaman keluarga dalam mengatasi masalah, ,budaya  setempat,  pengetahuan  pengasuhan anak,  tumbuh  kembang  dan  pola  asuh  yang diterapkan. Secara  umum  perawatan  diri terdiri dari  pemenuhan  kebutuhan  bernapas  normal, kebutuhan  makanan  dan  minum  tanpa gangguan,  kebutuhan  eliminasi  dan  personal hygine,  kebutuhan  aktivitas  fisik  dan  istirahat tidur,  kebutuhan  interaksi  sosial,  beradaptasi dengan lingkung, dan pencegahan dari bahaya.
Hasil  penelitian  yang  telah  peneliti
lakukan, ditemukan mayoritas anak berkebutuhan khusus memiliki tingkat kemampuan  perawatan  diri  yang  baik  yaitu  86 anak (77,5%). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa,  dari  laporan  orang  tua  anak berkebutuhan  khusus,  mayoritas  melaporkan anaknya mampu memenuhi kebutuhan perawatan diri yang umum dengan kemandirian yang  baik.    Hal  ini  tercermin  dari  komponen perawatan  diri  menurut  Orem  yang  ada  pada kuesioner  dalam  penelitian  ini,  anak  mampu bernapas  tanpa  alat  oksigen,  anak  mampu memenuhi  kebutuhan  makan  dan  minum, personal  hygiene,  bergerak,  dan  menghindari bahaya seperti api.
Kemandirian anak berkebutuhan khusus  pada  kategori  baik  juga  didukung  oleh penelitian  yang  dilakukan  oleh  Latifah  (2022), dimana anak-anak tunagrahita mampu membangun  kemandiriannya  seperti  menjaga kebersihan  badan,  menggunakan  pakaian, mampu  makan/minum,  dan  menolong  diri secara mandiri.  Serupa  dengan hasil penelitian (Ulva Kardina Putri,, 2019) menemukan bahwa, anak  berkebutuhan  khusus  tunagrahita  mampu mandiri dalam mengurus dirinya.
Anak  berkebutuhan  khusus,  seperti anak  tunagrahita  juga  mampu  mandiri  dalam memenuhi  kebutuhan  sehari-hari  dengan ketergantungan  yang  minimal  dari  orang  tua. Anak mampu secara mandiri membersihkan dan merapikan diri, serta berhias. Anak juga mandiri dalam  berpakaian,  mulai  dari  menyiapkan pakaian  yang  akan  dipakai,  memakai  pakaian bahkan mencuci pakaian  yang telah digunakan. Anak juga mandiri dalam pemenuhan kebutuhan  makan  dan  minum,  dalam  hal  ini anak  mampu  mempersiapkan  makanan  yang akan  dimakan  dan  merebus  air  minum.  Selain itu,  kemampuan  anak  tunagrahita  juga  baik dalam  dalam  menghindari  diri  dari  bahaya, seperti  bahaya  listrik,  api  atau  benda  panas, benda  tajam,  bahaya  lalu  lintas  dan  bahaya binatang tertentu (Ulva Kardina Putri,, 2019).
Analisis  pada  komponen  kuesioner juga  menunjukkan  masih  adanya  komponen perawatan  diri  yang  belum  dapat  dilakukan dengan optimal oleh anak berkebutuhan khusus, yaitu pada komponen sosialisasi dan perkembangan sebanyak 83 anak (74,8%) tidak mampu  bersosialisasi  bermain  dengan  sebaya, serta  anak  tidak  mampu  terlibat  dalam pengembangan  diri  sebanyak  80  anak  (72,1%). Hal  ini  bisa  terjadi  karena  kondisi  anak  yang berbeda  dengan  anak  normal  seusianya (Winarsih  et  al.,  2013).  Selain  itu,  anak mengalami  hambatan  fisik  dan/atau  mental sehingga  mengganggu  tumbuh  kembang  anak (Kemenkes RI, 2014)
Meskipun  ada  komponen  kemandirian  yang belum  optimal,  namun  mayoritas  kemampuan diri  anak  dalam  kondisi  kategori  baik. Tercapainya  kemandirian  yang  baik  dalam komponen  perawatan  diri  tersebut  dapat diakibatkan  karena  adanya  dukungan  orang  tua yang  baik.  Seperti  yang  disampaikan  dalam penelitian  Arfandi,  Susilo,  &  Widodo  (2014), terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan  sosial  keluarga  dengan  kemampuan perawatan  diri  pada  anak  retardasi  mental. Selain  dukungan  juga  dibutuhkan  penerapan pola  asuh  yang  tepat  agar  anak  dapat  melatih kemandirian  anak,  seperti  yang  disampaikan oleh  Ulva  Kardina  Putri  (2019),  dimana penerapan  pola  asuh  demokratis  dapat meningkatkan  kemandirian  anak  tunagrahita
dalam  memenuhi  kebutuhan  sehari-hari.  Pola asuh demokratis memungkinkan anak berkesempatan  terlibat  dalam  aktivitas  sehari- hari  seperti  mencuci  piring,  memasak,  dan mencuci  pakaian  dan  ketika  anak  melakukan kesalahan  atau  tidak  sesuai  maka  orang  tua mengarahkan  ke  yang  benar  dengan  cara  yang lembut dan tegas.
Kemampuan
anak melakukan perawatan  diri  khususnya  pada  anak  dengan kebutuhan  khusus  selain  dipengaruhi  oleh dukungan  orang  tua,  pola  asuh,  juga dipengaruhi  oleh  faktor  lainnya  seperti  faktor usia  anak,  usia  pengasuh  dan  tingkat  sekolah anak.  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan,  ditemukan  bahwa  usia  terbanyak responden  dari  usia  remaja  awal  sebanyak  53 orang  (47,7%).  Sejalan  dengan  penelitian Astuti,  Indanah,  &  Karyati  (2018),  bahwa terdapat  hubungan  antara  usia  dengan kemampuan  perawatan  diri    pada  anak diasbilitas  tuna  grahita  dengan  p.value  0,026 <0,05.  Usia  anak  yang  lebih  tua  mempunyai kemampuan perawatan diri 4,6 kali lebih baik.
Berdasarkan  pendidikan  anak,  mayoritas anak  pada  tahap  Sekolah  Dasar  sebanyak  57 orang  (51,3%).  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  (Ariani,  2016)  mayoritas responden  anak  disabilitas  pendidikannya adalah  anak  SD  sebanyak  53  anak  (53,4%). Faktor pendidikan  dapat mempengaruhi adanya perubahan-perubahan  berperilaku,  berpikir  dan menentukan sikap dalam kehidupan sehari-hari. Tahap  perkembangan  cukup  pesat  terjadi  pada anak  usia  sekolah,  salah  satunya  anak  usia sekolah mulai mengenal dirinya dan membentuk kepercayaan diri, sehingga dibutuhkan  dukungan  orang  tua  khususnya dalam membangun kemandirian anak.
Umur  orang  tua  yang  memiliki  anak disabilitas  dalam  penelitian  ini  mayoritas  lebih dari 35 tahun yaitu sebanyak 92 orang (82,9%), ini  tergolong  usia  yang  matur  untuk  mendidik anak  dengan  kondisi  disabilitas.  Menurut Supartini (2004) usia orang berkontribusi dalam pengasuhan  anak.  Umur  orang  tua  yang  terlalu muda atau terlalu tua mempengaruhi kemampuan  orang  tua  dalam  mengasuh  anak karena  membutuhkan  kematangan  psikososial dan  kekuatan  fisik.  Latar  belakang  pendidikan
orang  tua  didominasi  lulus  Sekolah  Menengah Atas  (SMA)  sebanyak  81  orang  (73,0%). Pendidikan  orang  tua  yang  baik  dapat membantu  dalam  memberikan  pola  asuh  yang baik  dan  melatih  kemampuan  anak  dalam melakukan perawatan diri secara mandiri.
.

## 4. KESIMPULAN
Kategori  kemampuan  perawatan  diri  ( self  care agency )  pada  anak  berkebutuhan  khusus  di sekolah  luar  biasa  yang  ada  di  kota  Denpasar, dapat  disimpulkan  dalam  kemampuan  baik. Hasil  kuesioner  menunjukkan  orang  tua menyatakan anaknya
dengan
kondisi berkebutuhan khusus mandiri dalam pemenuhan kebutuhan  dasar  dengan  pendampingan  orang tua,  meskipun  pada  komponen  sosialisasi  dan pengembangan  diri  perlu  ditingkatkan  lagi. Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan,  maka  bagi  penelitian  selanjutnya dapat  dirancang  program  intervensi  untuk meningkatkan  kemampuan  anak  berkebutuhan khusus  dalam  melakukan  perawatan  diri khususnya  dalam  peningkatan  kemampuan bersosialisasi dan pengembangan diri anak.

## Ucapan Terimakasih
Ucapan  terimakasih  kami  sampaikan  kepada Kampus Institusi Teknologi dan Kesehatan Bali, Sekolah SLB N 1 Denpasar, SLBN 3 Denpasar, dan seluruh responden.

## DAFTAR PUSTAKA
Arfandi, Z., Susilo, E., & Widodo, G. G. (2014). Hubungan  Antara  Dukungan  Sosial Keluarga Dengan Kemampuan Perawatan Diri Pada Anak Retardasi Mental Di SLB Negeri  Ungaran. Jurnal  Mahasiswa Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  Stikes Ngudi, 26, 1-6. Ariani,  P.  N.  (2016a).  Gambaran  kemampuan perawatan  diri  (self  care  agency)  pada anak  disabilitas  (tuna  grahita  dan  tuna netra)  di  sekolah  luar  biasa  Negeri  1 Bantul. Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
Ariani,  P.  N.  (2016b).  Gambaran  kemampuan perawatan  diri  (self  care  agency)  pada anak  disabilitas  (tuna  grahita  dan  tuna netra)  di  sekolah  luar  biasa  Negeri  1
Bantul. (Doctoral Dissertation, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta).
Astuti,  D.,  Indanah,  I.,  &  Karyati,  S.  (2018).
Usia , Jenis Kelamin , Kondisi Fisik Dan Status Gizi Dengan Kemampuan Perawatan  Diri  Pada  Anak  Tuna  Grahita. Proceeding  of The  URECOL, 2012 , 879– 888.
Kaunang,  T.  M.  D.,  &  Dundu,  A.  E.  (2016).
Komorbiditas  pada  anak  gangguan pemusatan  perhatian  dan  hiperaktivitas  ( GPPH  )  pada  20  Sekolah  Dasar  di  Kota Manado. E-CliniC , 4 .
Latifah,  L.  (2022).  Peran  Orang  Tua  Dalam Membangun Kemandirian Anak Tunagrahita Di Desa Patuanan Kecamatan Leuwimunding Kabupaten Majalengka.
Mayasari, N. (2019). Layanan Pendidikan  Bagi Anak  Tunagrahita  Dengan  Tipe  Down Syndrome. Yinyang:  Jurnal  Studi  Islam Gender Dan Anak , 14 (1), 111–134.
Ramawati,  D.  (2011).  Faktor-faktor  yang berhubungan
dengan kemampuan
perawatan  diri  anak  tuna  grahita  di Kabupaten  Banyumas  Jawa  Tengah. Fakultas  Ilmu  Keperawatan  Universitas Indonesia . Ramawati,  D.,  Allenidekania,  A.,  &  Besral,  B. (2012).  Kemampuan  perawatan  diri  anak tuna  grahita  berdasarkan  faktor  eksternal dan  internal  anak. Jurnal  Keperawatan Indonesia , 15 (2), 89–96.
Riadin, A., & Usop, D. S. (2017). Karakteristik Anak  Berkebutuhan  Khusus  Di  Sekolah Dasar Negeri ( Inklusi ) Di Kota Palangka Raya. Anterior Jurnal , 17 (1), 22–27.
Triutari,  I.  (2014).  Persepsi  Mahasiswa Penyandang  Disabilitas  Tentang  Sistem Pendidikan  Segregasi  Dan  Pendidikan Inklusi  (Deskrptif  Kuantitatif  Pada Penyandang  Disabilitas  di  Universitas Negeri Padang). Jurnal Penelitian Pendidikan Khusus , 3 (3).
Ulva  Kardina  Putri;  Ardisal.  (2019).  Pola  asuh orang  tua  penyandang  tunagrahita  dalam kemandirian  anak  tunagrahita  di  bungo pasang  painan. Ranah  Research:  Journal of Multidisciplinary Research and Development , 2 (1), 96–104.
Winarsih, S., Hendra, J., Idris, F. H., & Adnan, E.  (2013).  Panduan  penanganan  nak berkebutuhan  khusus  bagi  pendamping (orang  tua,  keluarga,  dan  masyarakat) .
Kementerian  Pemberdayaan  Perempuan
Dan Perlindungan Anak Republik Indonesia, 1–1 7 .