## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN PNEUMONIA PADA BALITA DI UPTD PUSKESMAS KEMALARAJA KABUPATEN OKU
TAHUN 2019
Yustina Oktarida, SKM.,M.Kes DOSEN  DIPLOMA III KEBIDANAN STIKES AL- MA’ARIF BATURAJA E-mail: yustinaoktarida647@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang:  Pneumonia  merupakan  salah  satu  penyakit  infeksi  saluran  pernafasan  akut bagian bawah yang menjadi penyebab utama morbiditas dan mortalitas anak berusia dibawah lima  tahun  terutama  di  negara  yang  sedang  berkembang.  Kematian  balita  di  Indonesia  yang disebabkan  penyakit  respiratori  terutama  adalah  pneumonia  (Said,  2012).  Tujuan:  Untuk mengetahui Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian pneumonia pada balita di UPTD Puskesmas  Kemalaraja  Kabupaten  OKU  Tahun  2019.  Metode:  Penelitian  ini  menggunakan metode analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian adalah ibu yang memiliki  balita    di  UPTD  Puskesmas  Kemalaraja  Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu  pada  bulan Juli  Tahun  2019  yang  berjumlah  65  orang.  Analisa  data  menggunakan    analisa  univariat  dan analisa  bivariat  dengan  menggunakan  tabel  distribusi  dan  uji  statistik  Chi-Square,  dengan derajat  kepercayaan  95%.  Hasil  penelitian:  Pada  analisa  bivariat  didapatkan  ada  hubungan yang  bermakna  antara  Status  Imunisasi  dengan  Kejadian  Pneumonia  dengan  p  value  0,005, ada  hubungan  yang  bermakna  antara  Pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  Kejadian  Pneumonia dengan  p  value  0,021,  dan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  berat  badan  lahir  dengan Kejadian Pneumonia dengan p value 0,002. Kesimpulan: Ada hubungan yang bermakna antara Status Imunisasi , pemberian ASI Ekslusif, berat badan lahir dengan Kejadian Pneumonia Kata Kunci : ASI Eksklusif, Berat Badan Lahir, Kejadian Pneumonia, Status Imunisasi

## ABSTRACK
Background: Pneumonia is a disease of acute lower respiratory tract infection which is a major cause  of  morbidity  and  mortality  in  children  under  five  years  old  especially  in  developing countries.  Infant  mortality  in  Indonesia  caused  by  respiratory  disease  is  primarily  pneumonia (Said, 2012). Objective: To determine the factors associated with the incidence of pneumonia in infants  in  UPTD  Puskesmas  Kemalaraja  OKU  Regency  in  2019.  Method:  This  research  uses analytic  method  with  cross sectional  approach.  The population  in  this  study  was  mothers  who had  children  under  five  years  old  at  UPTD  Puskesmas  Kemalaraja,  Ogan  Komering  Ulu Regency  in  July  2019,  amounting  to  65  people.  Data  analysis  uses  univariate  analysis  and bivariate  analysis  using  distribution  tables  and  Chi-Square  statistical  tests,  with  a  95% confidence level. Results: In the bivariate analysis there was a significant relationship between immunization status with the incidence of pneumonia with p value 0.005, there was a significant relationship  between  exclusive  breastfeeding  with  the  incidence  of  pneumonia  with  p  value 0.021,  and  there  was  a  significant  relationship  between  birth  weight  and  the  incidence  of pneumonia  with  p  value  0.002.  Conclusion:  There  is  a  significant  relationship  between immunization status, exclusive breastfeeding, birth weight and the incidence of pneumonia. Keywords : Exclusive ASI, Birth Weight, Pneumonia Occurrence, Immunization Status

## PENDAHULUAN
Pembangunan Milenium MDGs ( Millenium development Goals) pada tahun 2015  yaitu  untuk  meningkatkan  kualitas penduduk  dunia  dengan  delapan  sasaran MDGs.  Dimana  sasaran  keempat  dan kelima  terkait  langsung  dengan  kesehatan ibu,  bayi baru lahir, dan balita. Salah satu target  MDGs  5  adalah  menurunkan  AKI atau  maternal  mortality  ration  (MMR) hingga  tiga  perempatnya  dari  tahun  1991. Berdasarkan Surve Demografi dan Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  1991. AKI  adalah  390  kematian  per  100.000 kelahiran  hidup.  Dengan  demikian,  target AKI  di  Indonesia  pada  tahun  2015  adalah 102 kematian per 100.000 kelahiran hidup. Namun, hasil SDKI tahun 2007
menunjukan  bahwa  AKI  baru  dapat diturunkan  menjadi  228  kematian  per 100.000 kelahiran hidup (SDKI, 2012)
Penyebab kematian ibu yang terbesar  adalah  pendarahan  pada  masa kehamilan,  persalinan,  dan postpartum. Pendarahan  tersebut    dapat  terjadi  pada ibu yang mengalami anemia. Kematian ibu yang disebabkan karena pendarahan (34,3%),  dan  kondisi  yang  memburuk kesehatan ibu karena faktor anemia adalah (2,6%) (Depkes, 2013)
Anemia pada wanita hamil merupakan masalah kesehatan yang dialami  oleh  wanita  diseluruh  dunia, terutama  di  negara  berkembang.  Anemia adalah  suatu  keadaan  adanya  penurunan kadar  hemoglobin,  hematokrit,  dan  atau
jumlah  eritrosit  diabawah  nilai  normal. Peningkatan  volume  plasma  pada  ibu hamil  meyebabkan  terjadinya  hemodelusi, sehingga terjadi penurunan hematokrit (20- 30%), yang mengakibatkan kadar hemoglobin  dan  hematokrit  lebih  rendah dari  pada  keadaan  tidak  hamil  (  Depkes, 2013)
Tindakan  yang  dilakukan  untuk mengtatasi  masalah  tersebut  selama  ini adalah  pendistribusian  tablet  Fe  melalui posyandu, polindes, puskesmas dan melibatkan  petugas  puskesmas  seperti: bidan,  perawat  hingga  kader  posyantu. Faktor  utama  yang  menyebabkan  sulitnya prevalensi  anemia  ini  antara  lain  karena rendahnya cakupan distribusi dan kepatuhan  ibu  mengkonsumsi  tablet  besi (Depkes, 2013).
Anemia  yang  disebabkan  definisi tablet Fe merupakan tablet resiko kelahiran preterm menyebabkan BBRL dan kesehatan neonatal rebdah dan terbelakang.  Pemberian  tablet  Fe  dapat memperbaiki  status  Tablet  Fe  ibu  selama hamil  dan postpartum, sehingga  tablet  Fe mampu  melindungi  ibu  hanmil  dari  definisi Tablet  Fe.  Latar  belakang  pendidikan seseorang  berhubungan  dengan  tingkat pengetahuan,  dalam  hal  ini  diharapkan pengetahuan gizi  ibu baik, sehingga status gizi ibu hamil juga baik (citrakesuma, 2012)
Anemia selama kehamilan merupakan  masalah  kesehatan  masyrakat yang utama dinegara berkembang. Prevalensi definisi anemia didunia berkisar
antara  (12-34%).  Di  Sub  Sahara  Afrika anemia  pada  ibu  hamil  disebabkan  oleh defisiensi  nutrisi.  Khususnya  defisiensi Tablet Fe (Depkes, 2013).
Prevalensi anemia ibu hamil diindonesia adalah (40.1%) yang
dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor  seperti sosial  budaya  dan  penyebab  secara langsung adalah ketidak seimbangan antara  asupan  makanan  dan  kebutuhan nutrisi. Upaya penanggulangan anemia gizi pada ibu hamil telah dilakukan sejak tahun 1975  melalui  program  seperti  suplemen tablet  Fe,  pengelolaan  anemia  kehamilan sesuai standar Antenatal Care, penyuluhan lewat  media  masa  dan  elektronik.  Anemia merukan  faktor  penyebab  tidak  langsung kematian  ibu  dindonesia  (Depkes,  2013)
Kepatuhan  dalam  mengkonsumsi tablet  Fe  adalah  ketaatan  ibu  hamil melaksanakan  anjuran  program  kesehatan untuk  mengkonsumsi  tablet  Fe  zat  besi. Kapatuhan  mengkonsumsi  tablet  zat  besi diukur  dengan  ketepatan  jumlah  tablet yang dikonsumsi, ketepatan cara konsumsi tablet  Fe  dan  frekuensi  konsumsi  perhari (Hidayah dan Anasari, 2012)
Dalam  mengatasi  masalah  anemia pada  ibu  hamil  dinas  kesehatan  provinsi Sumatera  Selatan  program  sayang  ibu mempunyai  program  suplementasi  tablet tambah darah (Fe) yang bisa didapatkan di puskesmas  daerah.  Tablet  tambah  Darah (Fe)  dapat  menghindari  anemia  besi  dan anemia  asam  folat.  Pada  ibu  hamil dianjurkan  untuk  mengkonsumsi  tablet  Fe
minimal  90  tablet  selama  hamil.  Pada beberapa  ibu  hamil,  tablet  Fe  yang terkandung  dalam  vitamin  kehamilan  bisa menyebabkan sembelit atau diare (Khumaira, 2012)
Kabupaten OKU dengan jumlah ibu hamil  8.936  pada  tahun  2013,  sebanyak 1.085  (12,14%)  ibu  hamil  mengalami anemia.  Tahun  2014  sebanyak  1.614 (18,07%)  dari  8933  ibu  hamil  (Dinkes  kab. OKU, 2014)
Di  UPTD  Puskesmas  Kemalaraja ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  tahun 2013  sebesar  212  (25,35%)  dari  836  ibu hamil,  tahun  2014  ibu  yang  menderita anemia sebesar 251 (29,01%) dari 865 ibu hamil  dan  tahun  2015  dari  bulan  januari – maret berjumlah 27 (8,25%) orang dari 327 ibu hamil.
Program  pencegahan  anemia  ibu hamil  di  UPTD  Puskesmas  Kemalaraja telah  dilakukan  upaya  antara  lain  deteksi dini  pencegahan  dan  penanganan  anemia melalui pelayanan antenatal care. Pemberian  tablet  Fe  90  tablet  selama kehamilan,  pendidikan  kesehatan  tentang makanan  yang  bergizi  dan  pencegahan anemia,  pemberian  tablet  anti  malaria. Cakupan  Fe  ibu  hamil  pada  tahun  2014 adalah sebesar (90%), tetapi masih banyak ibu  yang  mengalami  anemia  (Data  PWS- KIA Dinkes OKU, 2015).
Mengingat  komplikasi/akibat  yang bisa  timbul  oleh  adanya  anemia  selama kehamilan  serta  masih  tingginya  angka prevalensi  kejadian  anemia  pada  wanita
Indonesia  maka  penulis  tertarik  untuk melakukan penelitian “hubungan kepatuhan mengkonsumsi tablet Fe terhadap  kejadian  anemia  diwilayah  kerja UPTD  Puskesmas  Kemalaraja  kabupaten OKU tahun 2015)

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode survey  analitik  yaitu  ”penelitian  yang mencoba menggali bagaimana dan mengapa  fenomena  kesehatan  itu  terjadi” dan  dengan  pendekatan  cross  sectional dimana  variabel  independen  dan  variabel dependen dikumpulkan bersama-sama (Notoatmodjo, 2010).
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah ibu  yang  memiliki  balita    di  UPTD Puskesmas  Kemalaraja  Kabupaten  Ogan Komering  Ulu  pada  bulan  Juli  Tahun  2019 yang berjumlah 65 orang.
Sampel adalah bagian dari populasi yang di ambil pada saat penelitian, Sampel pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  adalah ibu  yang  memiliki  balita    di  UPTD Puskesmas  Kemalaraja  Kabupaten  Ogan Komering  Ulu  pada  bulan  Juli  Tahun  2019 yang berjumlah 65 orang.
Penelitian  ini  dilakukan  di  UPTD Puskesmas  Kemalaraja  Kabupaten  Ogan Komering Ulu tahun 2019. Waktu penelitian dilaksanakan  pada  bulan  Mei-Agustus 2019.

## HASIL PENELITIAN
Analisa ini dilakukan untuk
mengetahui  hubungan    pemberian  ASI Eksklusif  ,  status  imunisasi,  dan    berat badan  lahir  dengan  kejadian  Pneumonia menggunakan  uji  statistik Chi-Square memakai  sistem  komputerisasi  SPSS ( Statistic  Programme  For  Social  Science ) dengan  p  Value  =  0,05.  Kedua  variabel dikatakan  ada  hubungan  jika p  value  ≤
0,05 dan tidak ada hubungan jika p value > 0,05.  Dapat  dilihat  pada  tabel    sebagai berikut :

## 1.  Hubungan  Pemberian  ASI  Ekslusif dengan Kejadian Pneumonia
Untuk  mengetahui  hubungan  antara variabel Independen (pemberian ASI Ekslusif)  dan  variabel  dependen  (kejadian Pneumonia) dilakukan uji Chi-Square.
Hubungan  Pemberian  ASI  Ekslusif dengan  Kejadian  Pneumonia  di  UPTD Puskesmas
Kemalaraja Kabupaten
Ogan Komering Ulu Tahun 2019.
N o Pemb erian
ASI Ekslu sif Kejadian Pneumonia Jumlah p valu e Ya Tidak F % f % f % 0,02 1 1 Tidak 18 81, 8 4 18,
2 22 100 2 Ya 21 48, 8 22 51,
2 43 100 Jumla h 39 60, 0 26 40, 0 65 100
Berdasarkan  Tabel  5.6  diketahui bahwa  dari  39  responden  yang  pneuonia yang yang tidak mendapatkan ASI Eksklusif  mengalami  pneumonia  berjumlah 18 responden (81,8%) dan yang mendapatkan  ASI  Eksklusif  berjumlah  21 responden (48,8%).
Dari  hasil  uji Chi-Square diperoleh
p  value =  0,021  hal  ini  menunjukkan  ada hubungan yang bermakna antara pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  kejadian pneumonia.
Dengan  demikian  hipotesis  yang menyatakan ada hubungan antara
pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  kejadian pneumona  terbukti secara statistik.

## 2.  Hubungan  Status  Imunisasi  dengan Kejadian ISPA
Untuk mengetahui hubungan antara variabel Independen (status imunisasi) dan variabel  dependen  (kejadian  Pneumonia) dilakukan  uji Chi-Square dimana  hasilnya dapat dilihat pada tabel 5.5
Hubungan  status  imunisasi  dengan
Kejadian Penumonia di UPTD Puskesmas Kemalaraja Kabupaten
Ogan Komering Ulu Tahun 2019.
N o Status Imunis asi Kejadian Pneumonia Jumlah p valu e Ya Tidak F % f % f % 0,00 5 1  Tidak
Lengka p 24 80, 0 6 20, 0 30 100 2  Lengka p 15 42, 9 20 57, 1 35 100 Jumlah 39 60, 0 26 40, 0
65 100
Berdasarkan  Tabel  5.5  diketahui bahwa  dari  30  responden  yang  status imunisasi tidak lengkap mengalami pneumonia  berjumlah    24    responden (80,0%) dan dari 35 responden yang status imunisasi  lengkap  mengalami  pneumonia berjumlah 15 responden (42,9%).
Dari  hasil  uji Chi-Square diperoleh p  value =  0,005  hal  ini  menunjukkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  status imunisasi dengan kejadian pneumonia.
Dengan  demikian  hipotesis  yang menyatakan  ada  hubungan  antara  status imunisasi  dengan  kejadian  pneumonia terbukti secara statistik.

## 3.  Hubungan  berat  badan  lahir  dengan Kejadian pneumonia
Dari  hasil  uji Chi-Square diperoleh p value =  0,050  hal  ini  menunjukkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  berat badan  dengan kejadian penumonia.
Untuk  mengetahui  hubungan  antara variabel  Independen  (berat  badan  lahir) dan variabel dependen (kejadian Pneumonia) dilakukan uji Chi-Square .
Hubungan  berat  badan  lahir  dengan
Kejadian
pneumonia di UPTD Puskesmas Kemalaraja Kabupaten Ogan Komering Ulu Tahun 2019
Berdasarkan  Tabel  5.6  diketahui bahwa  dari  23  responden  dengan  berat badan BBLR mengalami pneumonia berjumlah  18  responden  (78,3%)  dan  dari 42  responden  dengan  berat  badan  tidak BBLR mengalami pneumonia berjumlah 21 responden (50,0%).
Dengan demikian hipotesis yang menyatakan  ada  hubungan  antara  berat badan dengan kejadian pneumonia terbukti secara statistik.

## PEMBAHASAN
Dalam penelitian ini variabel pemberian  ASI  eksklusif  dibagi  menjadi  2 kategori  yaitu  ya  (bila  anak  mendapatkan ASI  secara  Eksklusif  selama  6  bulan)  dan tidak  (bila  anak  tidak  mendapatkan  ASI secara Eksklusif selama 6 bulan).
Berdasarkan  analisa  bivariat  diketahui bahwa dari 43 responden yang
mendapatkan
ASI Eksklusif yang
mengalami pneumonia berjumlah 21
responden  (48,8%)  dan dari  22  responden yang  tidak  mendapatkan  ASI  Eksklusif mengalami pneumonia berjumlah 18 responden (81,8%).
Dari  hasil  uji Chi-Square diperoleh p  value =  0,021  hal  ini  menunjukkan  ada hubungan yang bermakna antara pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  kejadian pneumonia.  Dengan  demikian  hipotesis yang  menyatakan  ada  hubungan  antara pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  kejadian pneumona terbukti secara statistik.
N o Berat Bada n Lahir Kejadian Pneumonia Jumlah p valu e Ya Tidak F % f % f % 0,05 0 1 BBLR 1 8 78, 3 5 21, 7 2 3 10 0
2 Tidak BBLR 2 1 50, 0 2 1 50, 0 4 2 10 0 Jumla h 3 9 60, 0 2 6 40, 0 6 5 10 0
Dalam  penelitian  ini  variabel  status imunisasi  dibagi  menjadi  2  kategori  yaitu lengkap (jika balita mendapat kelengkapan imunisasi  dasar)  dan  tidak  lengkap  (jika balita tidak mendapat kelengkapan imunisasi  dasar).  Berdasarkan  analisa bivariat diketahui bahwa dari 30 responden yang  status  imunisasi  tidak  lengkap mengalami pneumonia berjumlah 24 responden (80,0%) dan dari 35 responden yang  status  imunisasi  lengkap  mengalami pneumonia berjumlah 15 responden (42,9%).
Dari  hasil  uji Chi-Square diperoleh p  value =  0,005  hal  ini  menunjukkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  status imunisasi  dengan  kejadian  pneumonia. Dengan demikian hipotesis yang menyatakan  ada  hubungan  antara  status imunisasi  dengan  kejadian  pneumonia terbukti secara statistik.
Dalam  penelitian  ini  variabel  berat badan lahir dibagi menjadi 2 kategori yaitu BBLR  (bila  berat  badan  lahir  kurang  dari 2500  gram)  dan  tidak  BBLR  (bila  berat badan lahir 2500-4000 gram). Berdasarkan analisa  bivariat  diketahui  bahwa  dari  23 responden  dengan  berat  badan  beresiko mengalami pneumonia berjumlah 18 responden  (78,3%)  dan dari  42  responden dengan berat badan tidak beresiko mengalami pneumonia berjumlah 21 responden (50,0%).
Dari  hasil  uji Chi-Square diperoleh p  value =  0,050  hal  ini  menunjukkan  ada
hubungan  yang  bermakna  antara  berat badan    dengan  kejadian  penumonia. Dengan demikian hipotesis yang menyatakan  ada  hubungan  antara  berat badan dengan kejadian pneumonia terbukti secara statistik.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil penelitian Aldriana (2015)
menunjukkan  hubungan  yang  bermakna antara  Berat  Badan  Lahir  dengan  kejadian Pneumonia  pada  Balita  di  wilayah  kerja Puskesmas Rambah Samo 1 tahun 2014.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan di UPTD Puskesmas Kemalaraja Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu  Tahun 2019, dapat disimpulkan bahwa :
1.  Ada  hubungan  yang  bermakna  antara Status  Imunisasi  dengan  Kejadian
Pneumonia di UPTD Puskesmas Kemalaraja  Tahun  2017  dengan  uji statistik didapat p value 0,005 < 0,05.
2.  Ada  hubungan  yang  bermakna  antara Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian Pneumonia di UPTD Puskesmas  Kemalaraja  Tahun  2019 dengan  uji  statistik  didapat p  value
0,021 < 0,05.
3.  Ada  hubungan  yang  bermakna  antara berat  badan  lahir  dengan  Kejadian Pneumonia di UPTD Puskesmas Kemalaraja  Tahun  2019  dengan  uji statistik didapat p value 0,050 < 0,050.

## DAFTAR PUSTAKA
AMD (Albaity Mohamed ). Pneumonia the forgotten killer of children . Jakarta.2008
Anin , 2012. Pneumonia pada anak. Jakarta : EGC
Depkes  RI,  2012, Rencana  Pemberian Imunisasi Dasar Anak , www.depkes.go.id
Depkes o RI Pusat Buletin Jendela Epidemiologi. Pneumonia balita . 2013.http://www.depkes.go.id/downl
oad.php?file=download/pusdatin/bul etin/buletin-pneumonia.pdf Harahap,  S.  2011. Analisis  Faktor  Risiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian  Pneumonia  Pada  Anak Balita Di RSUD Pasar Rebo Jakarta . Jakarta : Universitas Indonesia Hidayat, Alimul Azis. 2010. Metode
Penelitian Kebidanan Teknik Analisa
Data . Jakarta: Salemba Medika.
Kementerian  Kesehatan  RI.  2013. Buletin Jendela  Epidemiologi  Volume  3. Jakarta : Kemenkes RI.
Machmud  R  ,  2012 .  Pneumonia  Balita  di Indonesia dan Peran Kabupaten dalam Menanggulanginya .
Padang:Andalas University. Marhamah,A.Arsunan Arsin,Wahidduddin 2012. Faktoryang berhubungan dengan  kejadian  ISPA  pada  nak balita di Desan Bontongan Kabupaten Enrekang . Makasar:
UHM
Maryunani  Anik,  2013. Ilmu  Kesehatan Anak  dalam  Kebidanan .  Jakrta; Trans Info Media
Muchlastriningsih  (2008).  Analisis  faktor risiko  kejadian  pneumonia  pada balita  di  wilayah  kerja  Puskesmas Sidorejo  Kota  Pagar  Alam.  Jurnal Kesehatan  Lingkungan  Indonesia. 2008:82-5.
Nana  Aldriana,  2015. Faktor  yang Berhubungan  Dengan  Pneumonia pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas  Rambah  Samo  I  Tahun
2014 . Universitas Pasir Pengaraian
Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi
Penelitian  Kesehatan  Edisi  Revisi . Jakarta: PT Rineka Cipta
Ngastiyah Ani, 2012. Perawatan Anak Sakit Edisi 2. Jakarta: EGC
Rahmin,  Rizka,  2011. Faktor  yang
Berhubungan Dengan Kejadian Suspek  Pneumonia  pada  Balita  di Wilayah Kota Payakumbuh . Universitas Andalas
Roesli  U.  2011. Mengenal  ASI  Eksklusif . Jakarta : Trubus Agriwidya
Said  M.  Pneumonia.  Dalam:  Buku  Ajar Respirologi  Anak.  Ikatan  Dokter Anak  Indonesia  (IDAI):  Jakarta; 2010. hlm.350-65.
Sukmawati  dan  Sri  Dara.  2011. Hubungan Status  Gizi,  Berat  Badan  Lahir (BBL),Imunisasi  dengan  Kejadian Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut (ISPA)  pada  Balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Tunikamaseang Kabupaten Maros .Media Gizi
Pangan,  Vol.  X,  Edisi  2,  Juli – Desember 2011 (Online)
Tedjo Nelson. (2012). Ilmu Kesehatan Anak vol. 1. Jakarta : EGC
Unaids,  2012, Perawatan  Ibu  Hamil  dan Bayi , Jakarta, Pustaka Sinar Harapani
Widarini, Sumasari. 2013. Hubungan antara Pemberian  ASI  Eksklusif  dengan Kejadian  ISPA  pada  Balita  di Wilayah Kerja Puskesmas Sempor II Kabupaten  Kebumen  Tahun  2012. Jurnal Ilmiah Kesehatan
Keperawatan,  Volume  6,  No.  1,
Februari 2013