Ó 2020 Program Studi Magister Ilmu Lingkungan Universitas jambi Citation: Jumiati., Ummi K., Ilham. (2020). Analisis Faktor Risiko Lingkungan Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan, 3(2); 1-10 Doi : 10.22437/jpb.v3i2.9890
13
Ó 2020 Program Studi Magister Ilmu Lingkungan Universitas Jambi
ISSN : 2622-2310

## JURNAL PEMBANGUNAN BERKELANJUTAN
Volume 3 Issue 2 (2020) : 13 - 19 Diterima 09/07/2020 Disetujui 30/12/2020

## Analisis Faktor Risiko Lingkungan Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Jumati 1) , Ummi Kalsum 2) , Ilham 3)
1) Mahasiswa Program Studi Ilmu Lingkungan Universitas Jambi; email : uma_faira@ymail.com

## 2) Dosen Jurusan Program Studi Ilmu Lingkungan Universitas Jambi

## ABSTRAK
Kabupaten Tanjung Jabung Timur merupakan kabupaten endemis Filariasis. Angka Mikrofilaria rate (Mf rate) tahun 2018 adalah 1,33% dan merupakan satu-satunya kabupaten/kota di Provinsi Jambi dengan angka Mf rate > 1%, sehingga dilakukan pengobatan massal kembali selama 2 tahun (2017-2018), namun masih ditemukan kasus baru pada  tahun  2019.  Tujuan  Penelitian  adalah  menganalisis  hubungan  lingkungan  fisik,  biologi,  sosial  dan  budaya dengan kejadian filariasis dan faktor dominan terhadap kejadian filariasis. Penelitian ini bersifat kuantitatif dengan rancangan case  control. Populasi  adalah  kasus  filariasis  Tahun  2012-2018  di  Kabupaten  Tanjung  Jabung  Timur. Jumlah  sampel  sebanyak  80  orang,  dengan  perbandingaan  antara  kasus  dan  kontrol  1:1.  Instrumen  penelitian berupa kuesioner. Analisis data menggunakan C hi-square test dan Independen sample t-test serta regresi logistik ganda . Hasil  analisis  terdapat  4  variabel  yang  terbukti  berpengaruh  terhadap  kejadian  filariasis  yaitu:  umur responden  (OR=0,14  CI  95%    (0,05-0,38),  pendidikan  responden  (OR  =  4,67  CI  95%  =  1,51-14,45),  pekerjaan responden (OR = 4,66, CI 95% =1,76 -12,31), kepatuhan minum obat profilaksis (OR = 7,91, CI 95% = 2,92-21,43). Kepatuhan minum obat profilaksis merupakan faktor risiko yang paling dominan untuk terjadinya penyakit filariasis (OR= 12,97 (95%CI = 3,35-50,15) setelah dikontrol variabel keberadaan resting place , pekerjaan, usia, dan ketinggian tempat tinggal (m). Faktor paling dominan terhadap kejadian filariasis adalah kepatuhan minum obat profilaksis setelah dikontrol  keberadaan resting place , pekerjaan, usia dan ketinggian tempat tinggal (m).
Kata kunci : Kejadian Filariasis, Faktor Risiko, Lingkungan

## PENDAHULUAN
Filariasis adalah penyakit menular menahun yang disebabkan oleh cacing filaria yang ditularkan oleh berbagai jenis nyamuk. Filariasis merupakan golongan neglected tropical disease, namun di beberapa kabupaten  masih  ditemukan  penularan  baru  terhadap  penderita  dan  keluarganya.  Meskipun  efeknya tidak  langsung  menimbulkan  kematian,  namun  dapat  menyebabkan  kecacatan  menetap  dan  stigma psikososial. Kabupaten Tanjung Jabung Timur merupakan daerah endemis filariasis, angka Mikrofilaria rate Kabupaten Tanjung Jabung Timur sebesar 2,0%, dan telah melaksanakan pengobatan massal selama 5 tahun berturut-turut  (2012-2016). Hasil  SDJ tahun 2018 angka Mikrofilaria 1,33% dan merupakan satu- satunya kabupaten di Provinsi Jambi dengan angka Mikrofilaria > 1%, sehingga dilakukan pengobatan massal  kembali  selama  2  tahun  berturut-turut  pada  tahun  2017-2018.    Jumlah  kasus  filariasis  kronis sampai tahun 2019 sebanyak 79 kasus, dengan 2 kasus baru pada tahun 2019.  Meskipun pengobatan massal  telah  dilakukan  selama  7  tahun  berturut-turut  dengan  harapan  dapat  memutus  mata  rantai penularan  penyakit  filariasis,  namun  kenyataannya  hasil  SDJ  masih  ditemukan  penderita  baru  dengan angka mikrofilaria > 1% (tingkat endemisitas masih tinggi). Pengobatan massal (profilaksis) sebagai upaya
Citation: Jumiati., Ummi K., Ilham. (2020). Analisis Faktor Risiko Lingkungan Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan, 3(2); 1-10 Doi : 10.22437/jpb.v3i2.9890
14
pencegahan memutus mata rantai penularan ternyata tidak cukup efektif untuk menanggulangi penyakit filariasis, namun perlu diikuti upaya intervensi terhadap kualitas lingkungan baik lingkungan fisik, biologi maupun dari segi ekonomi, sosial dan budaya demi mencegah penularan penyakit filariasis

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian adalah case control. Penelitian dilakukan di wilayah Kabupaten Tanjung Jabung Timur Provinsi Jambi pada lokasi yang tercatat adanya penderita filariasis tahun 2012-2018. Penelitian dilakukan pada penderita filariasis pada tahun 2012-2018. Pengumpulan data penelitian dilakukan pada bulan Agustus sampai dengan September 2020. Pengumpulan dengan cara observasi, wawancara dengan menggunakan kuesioner.
Populasi  penelitian  adalah  seluruh  penderita  filariasis  yang  tercatat  di  puskesmas  yang  ada  di wilayah  Kabupaten  Tanjung  Jabung  Timur  tahun  2012-2018  yaitu  50  penderita.  Sampel  kasus  dalam penelitian  ini  menggunakan  metode  total  sampling.  Sementara  untuk  kontrol  dengan  menggunakan metode  neighborhood  control  (kontrol  lingkungan  tetangga).  Kriteria  inklusi  kasus  adalah  orang  yang menderita  filariasis  tahun  2012-2018,  berdomisili  di  lokasi  penelitian  dan  bersedia  partisipasi  dalam penelitian. Jumlah sampel sebanyak 40 sampel.  Perbandingan 1:1 untuk kelompok kasus dan kelompok kontrol (n1 = n2), maka besar sampel yang diambil pada penelitian ini adalah 40 sampel kasus dan 40 sampel kontrol, sehingga total sampel adalah 80. Data yang digunakan pada penelitian ini adalah jenis data primer dan jenis data sekunder.
Analisis data yang dilakukan pada penelitian ini adalah analisis univariat, analisis bivariat dengan menggunakan uji Chi Square dan Independent sample t-test, analisis multivariat menggunakan uji Regresi Logistik Ganda.  (Notoatmodjo, 2010).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hubungan Karakteristik Responden dengan Kejadian Filariasis
Hubungan antara karakteristik responden, lingkungan fisik, biologi, sosial dan budaya serta perilaku dengan kejadian filariasis dapat dilihat pada tabel 1.
Tabe 1 Hubungan Karekteristik Responden, Lingkungan Fisik, Biologi, Sosial dan Budaya Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur (n=80)
Variabel Kategori Kontrol Kasus Total OR (95% CI) P-Value n % n % n  % Umur >=51 Tahun 11  27,5% 29  72,5%  40 50,0% 0,14 (0,05-0,38) 0,000 <51tahun 29  72,5% 11  27,5%  40 50,0% Breeding Place Tidak ada 11  27,5% 13  32,5%  24 30,0% 0,79 (0,30-2,01) 0,626 Ada 29  72,5% 27  67,5%  56 70,0% Resting Place Tidak 13  32,5% 6  15,0%  19 23,8% 2,73 (0,92-8,13) 0,066 Ya 27  67,5% 34  85,0%  61 76,3% Pendidikan Tinggi 16  40,0% 5  12,5%  21 26,3%  4,67(1,51-4,45) 0,005
Citation: Jumiati., Ummi K., Ilham. (2020). Analisis Faktor Risiko Lingkungan Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan, 3(2); 1-10 Doi : 10.22437/jpb.v3i2.9890
15
Rendah 24  60,0% 35  87,5%  59 73,8% Pekerjaan Tidak beresiko 23  57,5% 9  22,5%  32 40,0% 4,66 (1,76-12,31) 0,001 Beresiko 17  42,5% 31  77,5%  48 60,0% Pendapatan Tinggi 4  10,0% 1 2,5% 5 6,3% 4,333 (0,462- 40,608) 0,359 Rendah 36  90,0% 39  97,5%  75 93,8% Tingkat Pengetahuan Tinggi 9  22,5% 7  17,5%  16 20,0% 1,37 (0,45-4,12) 0,576 Rendah 31  77,5% 33  82,5%  64 80,0%
Sumber: Data Primer Terolah, 2020
Hasil analisis Chi-Square diperoleh P-value sebesar 0,000 (p < 0,05) berarti ada hubungan antara umur  dengan  kejadian  filariasis.  Analisis  kekuatan  hubungan  dua  variabel  didapatkan  odds  ratio  (OR) sebesar 0,14 (95%CI: 0,05-0,38). Dengan demikian responden yang berumur < 51 tahun memiliki risiko terkena filariasis 0,14 kali dibandingkan dengan responden yang berumur >= 51 tahun. Ini berarti umur < 51 tahun bersifat protektif atau kurang berisiko dibandingkan dengan umur >= 51 tahun.
Hasil  analisis  statistik  tingkat  pendidikan  diperoleh  P-value  sebesar  0,011  yang  berarti  ada hubungan antara tingkat pendidikan dengan kejadian filariasis,  nilai odds ratio (OR) sebesar 4,67 (95%CI =  1,51  –  14,45),  tingkat  pendidikan  rendah  mempunyai  resiko  untuk  terkena  filariasis  4,67  kali dibandingkan dengan responden dengan tingkat pendidikan tinggi. Tingkat pendidikan penderita filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur sebagian besar tingkat pendidikan rendah, pada umumnya orang dengan tingkat pendidikan rendah akan memiliki pemahaman yang  kurang terhadap informasi-informasi yang disampaikan, sehingga upaya-upaya pencegahan terhadap filariasis tidak dilakukan dengan optimal. Hasil wawancara di lapangan membuktikan bahwa sebagian besar responden sudah lanjut usia dan jika ditelusuri responden tersebut tidak tamat SD dan bahkan beberapa diantaranya tidak pernah sekolah (10%). Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Marko, dkk (2016) yang menemukan hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan dengan kejadian filariasis di Kabupaten Agam dengan Odds Ratio sebesar 4.52 (95% CI 1.17 – 21.08). Penelitian ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan Garjito (2013) yang menyatakan bahwa tingkat pendidikan tidak mempengaruhi resiko warga desa untuk terinfeksi filaria. Hal ini sama dengan penelitian yang dilakukan oleh Onggang SF (2016) yang menyatakan tidak ada hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan dengan kejadian filariasis.

## Hubungan Lingkungan Fisik dengan Kejadian Filariasis
Analisis  bivariat  antara  ketinggian  tempat  tinggal  dengan  kejadian  filariasis  diperoleh P-value sebesar 0,986 berarti tidak ada hubungan antara ketinggian tempat tinggal dengan kejadian filariasis. Hasil analisis bivariat pada tabel 3 pada variabel breeding place menunjukkan bahwa P-value sebesar 0,807 yang berarti tidak terdapat hubungan antara breeding place dengan kejadian filariasis, dengan odds ratio (OR) sebesar 0,79 (95%CI: 0,30-2,01).

## Hubungan Lingkungan Biologi dengan Kejadian Filariasis
Berdasarkan hasil analisis C hi-Square diketahui nilai P-value sebesar 0,115 berarti tidak terdapat hubungan antara resting place dengan kejadian filariasis. O dds ratio (OR) sebesar 2,73 (95%CI: 0,92-8,13), ini berarti bahwa orang disekitar rumahnya terdapat resting place memiliki risiko terkena filariasis 2,73 kali dibandingkan dengan responden yang tidak ada terdapat resting place.
Citation: Jumiati., Ummi K., Ilham. (2020). Analisis Faktor Risiko Lingkungan Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan, 3(2); 1-10 Doi : 10.22437/jpb.v3i2.9890
16

## Hubungan Lingkungan Sosial dan Budaya Serta Perilaku dengan Kejadian Filariasis
Tingkat pendidikan ada hubungan dengan kejadian filariasis ( P - value= 0,011) dengan odds ratio (OR) sebesar 4,67 (95%CI = 1,51 – 14,45), orang yang memiliki tingkat pendidikan rendah akan berpeluang terkena penyakit filariasis sebesar 4,67 kali dibandingkan dengan orang yang dengan tingkat pendidikan tinggi.  Variabel  pendapatan  diperoleh  nilai P-value sebesar  1,000,  artinya  tidak  ada  hubungan  antara pendapatan dengan kejadian filariasis, nilai odds ratio (OR) sebesar 0,49 (95%CI = 0,39 – 0,62). Variabel kebiasaan keluar pada malam hari, diperoleh nilai p value sebesar 0,359, OR = 4,33 (95%CI = 0,462 – 40,61),  berarti  tidak  ada  hubungan  antara  keluar  malam  hari  dengan  kejadian  filariasis.  Orang  yang memiliki  kebiasaan  keluar  malam  hari  akan  berpeluang  terkena  penyakit  filariasis  sebesar  4,33  kali dibandingkan dengan orang yang tidak ada kebiasaan keluar malam hari.
Variabel  tindakan  pencegahan  tidak  memiliki  hubungan  dengan  kejadian  filariasis    ( P - value= 1,000)  dengan odds  ratio (OR)  sebesar  1,29  (95%CI  =  0,32  –  5,19),  responden  yang  tidak  melakukan tindakan pencegahan mempunyai resiko untuk terkena filariasis 1,29 kali dibandingkan dengan responden yang melakukan tindakan pencegahan. Pada variabel kepatuhan minum obat profilaksis diperoleh P- value sebesar 0,000 (p > 0,05) berarti ada hubungan antara minum obat profilaksis  dengan kejadian filariasis, nilai odds  ratio (OR) sebesar  7,91 (95%CI =  2,92-21,43),  ini  berarti  responden  yang  tidak  minum  obat profilaksis  mempunyai  resiko  untuk  terkena  filariasis  7,91  kali  dibandingkan  dengan  responden  yang melakukan kepatuhan minum obat profilaksis terhadap kejadian filariasis.

## Faktor Dominan Yang Berhubungan dengan Kejadian Filariasis
Untuk mengetahui faktor dominan yang berhubungan dengan kejadian filariasis, maka dilakukan analisis multivariate dengan uji regresi logistik ganda, model akhir yang terbentuk dari uji tersebut seperti tabel 2 di bawah ini.
Tabel 2 Hasil Analisis Multivariate dengan Uji Regresi Logistik
Variabel B OR (95% CI) P-value P-value model (Omnibus) Overal Percentage Kepatuhan Minum obat profilaksis 2,56 12,97 (3,35-50,15)
0,000
0,000 78,8 % Resting Place 1,62 5,04 (1,02-24,87) 0,047 Pekerjaan 1,62 5,05 (1,31-19,47) 0,019 Umur 1,88 6,54 (1,78-24,07) 0,005 Ketinggian (m) -0,04 0,96 (0,88-1,05) 0,401 Konstanta -3,972 0,000
Sumber: Data Primer Terolah, 2020
Model  yang  terbentuk  tersebut  signifikan  dan  mampu  memperkirakan  kejadian  filariasis  dari  kelima variabel  tersebut  adalah  sebesar  78,8%  (kemampuan  prediksi  model  ini  baik  dalam  memperkirakan  kejadian filariasis). Probabilitas untuk terjadinya kasus filariasis bila kelima faktor risiko tersebut ada atau tidak memenuhi syarat adalah sebagai berikut:
𝐋𝐨𝐠(𝐲) = 𝛃 +  𝛃𝟏𝐗𝟏 +  𝛃𝟐𝐗𝟐 + ⋯ . . + 𝛃𝐩𝐗𝐩
Citation: Jumiati., Ummi K., Ilham. (2020). Analisis Faktor Risiko Lingkungan Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan, 3(2); 1-10 Doi : 10.22437/jpb.v3i2.9890
17
Log(y) = -3,972 + 2,56(1) +1,62(1) + 1,62(1) + 1,88 (1) -0,04(1) 𝑷(𝒀) = 𝟏 𝟏 + 𝒆 !(!𝟑,𝟗𝟕𝟐(𝟐,𝟓𝟔(𝟏,𝟔𝟐(𝟏,𝟔𝟐(𝟏,𝟖𝟖((!𝟎,𝟎𝟒)) 𝑷(𝒀) = 𝟏 𝟏(𝒆 !(𝟑,𝟔𝟔𝟖) = 0,97 atau 97%
Jadi,  jika  responden  yang  tidak  patuh  minum  obat  profilaksis,  terdapat resting  place di  sekitar  rumah, memiliki pekerjaan berisiko, umur berisiko (< 51 tahun) dan ketinggian tempat tinggal menurun 1 satuan (1 meter lebih rendah) dari atas permukaan laut maka akan berpeluang  menderita filariasis sebesar 97%.
Kabupaten  Tanjung  Jabung  Timur  merupakan  daerah  endemis  filariasis  di  Provinsi  Jambi,  dan merupakan satu-satunya kabupaten yang masih  melakukan pengobatan massal pada tahun 2018, karena masih ditemukan penderita filariasis di kabupaten tersebut dengan Mf rate =1,3%. Namun kenyataanya meskipun Kabupaten Tanjung Jabung Timur telah melakukan pengobatan selama 7 tahun berturut-turut, tetapi masih ditemukan penderita positif sampai tahun 2019. Hasil wawancara menunjukkan bahwa rata- rata obat yang diberikan tidak diminum dengan alasan adanya efek samping yang dirasakan responden. Efek samping pengobatan filariasis (DEC) yaitu mual, muntah, pusing, demam, sakit kepala, sakit otot dan tulang, lymphangitis, lymphadenitis, lymphadema, abses, gatal-gatal, berak-berak, keluar cacing dan lain- lain. Efek DEC biasanya ringan, efek samping yang berat bukan disebabkan oleh obatnya tetapi oleh hasil pengobatan, yaitu reaksi alergi terhadap mikrofilaria yang mati. Pada dasarnya hal tersebut merupakan reaksi immunologis atau reaksi alergi maka tidak semua orang akan mengalaminya. Kuatnya reaksi juga tergantung banyaknya mikrofilaria yang mati. Reaksi efek samping biasanya terjadi 3-5 hari, kemudian menghilang dengan sendirinya. Kepatuhan minum obat filariasis merupakan bentuk perilaku pencegahan penularan filariasis terutama untuk wilayah endemis filariasis. Pengobatan filariasis dikatakan berhasil bila para warga untuk meminum obat filariasis selama lima tahun berturut secara rutin.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  bahwa  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  filariasis  yaitu  umur,  tingkat pendidikan, pekerjaan dan kepatuhan minum obat profilaksis. Faktor dominan yaitu kepatuhan minum obat profilaksis.  Orang yang tidak patuh minum obat profilaksis memiliki risiko 12 kali lebih besar untuk terkena filariasis dibandingkan orang yang patuh minum obat profilaksis setelah dikontrol  keberadaan resting place , pekerjaan berisiko, usia berisiko dan ketinggian tempat tinggal (m).

## DAFTAR PUSTAKA
Achmadi UF. (2011). Dasar-Dasar Penyakit Berbasis Lingkungan . Jakarta: Rajawali Pers.
Achmadi  UF. (2012). Manajemen Penyakit Berbasis Wilayah. Jakarta : Penerbit Kompas
Afra  Dhia,  Harminarti  Nora,  Abdiana  (2016).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Filariasisdi Kabupaten Padang Pariaman Tahun 2010-2013. Jurnal Kesehatan Andalas 2016: 5 (1).
Amelia  Rizky.  (2014).  Analisis  Faktor  Risiko  Kejadian  Penyakit  Filariasis  di  Kelurahan  Kertoharjo  Kecamatan Pekalongan. Unnes Journal Of Public Health Volume 3 Nomor 1.
Ardias.  Setiany  Onny,  D  Hanani  Yusniar.  (2012).  Faktor  Lingkungan  dan  Perilaku  Masyarakat  yang  Berhubungan dengan Kejadian Filariasis di Kabupaten Sambas. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia. Vol 11. No. 2.
Arikunto. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta; Renika Cipta.
Citation: Jumiati., Ummi K., Ilham. (2020). Analisis Faktor Risiko Lingkungan Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan, 3(2); 1-10 Doi : 10.22437/jpb.v3i2.9890
18
Arsin, A. Arsunan. (2016). Epidemiologi Filariasis di Indonesia. Makasar : Masagena Press.
Asong,  Arfan,  I.,  Suharno.  (2016).  Analisis  Spasial  Risiko  Lingkungan  Dengan  Kejadian  Filariasis  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sungai  Asam  Kecamatan  Sui  Raya  Kabupaten  Kubu  Raya  2016.  Pontianak:  Universitas Muhammadiyah Pontianak.
Candriana  Y,  et.al.  (2015).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Filariasis  di  Puskesmas  Tirto  I Kabupaten Pekalongan. Fikkes Jurnal Keperawatan Volume 8 Nomor 1.
Dinas Kesehatan Kabupaten Tanjung Jabung Timur. (2018). Profil Kesehatan Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun 2017.
Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2009).  Pedoman  Penatalaksanaan  Kasus  Klinis  Filariasis.  Jakarta: Direktorat PP dan PL.
Dwi N (2016). Dinamika Penularan dan Faktor Risiko Kejadian Filariasis di Kecamatan Kumpeh Kabupaten Muaro Jambi. Unnes Journal Of Public Health Volume 3 Nomor 1.
Garjito  A.T,  Jastal,  Rosmini,  Anastasia  Hayani,  Srikandi  Yuyun  (2013).  Filariasis  dan  Beberapa  Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Penularannya  di  Desa  Pangku-Tolole  Kecamatan  Ampibabo,  Kabupaten  Parigi, Moutong, Provinsi Sulawesi Tengah. Jurnal Vektora Vpl. V No.2 Oktober 2013.
Ikhwan Zainal, Herwati Lucky, Suharti. (2016). Enviromental, Behavior Factor And Filariasis Include in Bintan District, Riau Island Province. Nasional Public Health Journal 2016:11 (1)
Irfan, Kambuno Tiku Norma, Israfil. (2018). Factor Affecting The Incidence Of Filariasis in Welamosa Village Ende District East Nusa Tenggara. Global Medical and Health Communication (GMHC) . 2018 ; 6 (2).
Juriastuti Puji, et.al (2010). Faktor Risiko Kejadian Filariasis di Kelurahan Jati Sampurna. Jurnal Makara Kesehatan Volume 14 Nomor 1.
Kemenkes  RI.  (2010).  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor    374  Tahun  2010  Tentang Pengendalian Vektor. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 94 Tahun 2014 tentang Penanggulangan Filariasis.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Menuju Indonesia Bebas Filariasis Oktober 2018 Belkaga-Bulan Eliminasi Kaki Gajah. Infodatin. Pusat dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. Jakarta.
Komaria  H.R,  Faisya  Ficky  HA,  Sunarsih  Elvi.  (2016).  Analisis  Determinan  Lingkungan  Fisik  dan  Perilaku  Preventif Terhadap Kasus Filariasis di Kecamatan Talang Kelapa dan Kecamatan Sembawa Kabupaten Banyuasin. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat 7 (2) : 108-117.
Kusnosupranto H. (2011). Kesehatan Lingkungan. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. Jakarta
Lameshow S, Hosmes J, Klar J, Lwange S.K. (1997). Besar Sampel Dalam Penelitian Kesehatan, Diterjemahkan oleh Puamono. Yogyakarta : Gadjah Mada University Press.
Mahmuda, M Nasip, Idjeriah Rossa. (2014). Faktor lingkungan yang mempengaruhi kejadian penyakit filariasis di Kecamatan  Sejangkung  Tahun  2014.  Faculti  of  Health  Sciences  Muhammadiyah  University  of  Pontianak, Jurnal Publikasi.
Citation: Jumiati., Ummi K., Ilham. (2020). Analisis Faktor Risiko Lingkungan Terhadap Kejadian Filariasis di Kabupaten Tanjung Jabung Timur. Jurnal Pembangunan Berkelanjutan, 3(2); 1-10 Doi : 10.22437/jpb.v3i2.9890
Marko FS, et.al. (2016). Zona Kerentanan Filariasis Berdasarkan Faktor Risiko Dengan Pendekatan Sistem Informasi Geografis di Kabupaten Agam. Journal Of Information System For Public Helath Volume 1 Nomor 1.
Maryen Yehud, Kusnanto Hari, Indriani Citra. (2017). Risk Factor Of Lympatic Filariasis in Manokwari West Papua. TMJ Volume 04 Nomor 1.
Notoarmodjo S. (2010). Metodologi Penelitian  Kesehatan, Jakarta : Rineka Cipta,
Notoatmodjo S. (2011). Kesehatan Masyarakat, Ilmu dan Seni. Edisi Revisi Jakarta : Rineka Cipta.
Notoatmodjo S (2012). Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Kesehatan. Yogyakarta : Andi Offset.
Nurjazuli. 2015. Entomologi survey based on lymphatic Filariasis locus in the district of Pekalongan city Indonesia . IJSBAR. Vol. 22(1): 295–302
Onggang SF. (2016). Analisis Faktor Faktor Terhadap Kejadian Filariasis type Wuchereria Bancrofti, dan Brugia Malayi Di Wilayah Kabupaten Manggarai Timur Tahun 2016. Politeknik Kesehatan KemenKes. Kupang.
Sarungu Y, Setiano O, Sulistiani. (2012). Faktor Risiko Lingkungan dan Kebiasaan Penduduk Berhubungan dengan Kejadian Filariasis di Distrik Wendesi Kabupaten Kepulauan Yapen. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia vol 11 No. 1.
Salim MF. 2015. Penggunaan Sistem Informasi Geografis Untuk Pemetaan Kerentanan Wilayah Berdasarkan Faktor Risiko Filariasis di Kabupaten Agam.
Santoso. 2011 . Risiko Kejadian Filariasis pada Masyarakat Dengan Akses Pelayanan Kesehatan Yang Sulit. Jumal Pembangunan Manusia, 5{2}, ha}. 1 07-1 1 5.
Soemitrat J. (2015). Epidemiologi Lingkungan. Cetakan kelima. Yogyakarta : Gajah Mada. Universitas Press.
Sugiyono. (2011). Statistika Untuk Penelitian. Bandung : Alfabeta.
Syuhada Yudi, Nurjazuli, W Endah Nur. (2012). Studi Kondisi Lingkungan Rumah dan Perilaku Masyarakat Sebagai Faktor Risiko Kejadian Filariasis di Kecamatan Buaran dan Tirto  Kabupaten Pekalongan. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia Vol. 11 No. 1.
Windiastuti Ani Ike, Suhartono, Nurjazuli. (2013). Hubungan kondisi lingkungan rumah, sosial ekonomi dan perilaku masyarakat dengan kejadian filariasis di Kecamatan Pekalongan Selatan Kota Pekalongan. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia. Vol. 12 No. 1.
World Health Organitation. (2014). Factsheet Lymphatic Filariasis. WHO Media Cent.
World  Health  Organitation.  (2019).  Lymphatic  Filariasis  Epidemiology.  https:// www.who.int/lymphatic- filariasis/epidemiology/en/ diakses tanggal 27 Februari 2019 pukul 20.35 WIB
Zulkoni A. (2011). Parasitologi. Yogyakarta : Nuha Medika.