## HUBUNGAN DUKUNGAN SOSIAL SUAMI DENGAN EFIKASI DIRI ISTRI DALAM MENJALANI MASA MENOPAUSE
Fayakun Nur Rohmah 1* ,Ismarwati 2
1 2 Program Studi Kebidanan jenjang DIII, Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta. Jalan Ringroad Barat No. 63, Mlangi, Nogotirto, Gamping, Sleman, Yogyakarta, e-mail : fayakun.nurrohmah@gmail.com

## ABSTRACT
Background :Yogyakarta  has  an  olderly population  structure  (pre-elderly  and  elderly)  women  among  most other provinces in Indonesia that means the majority number of women is in menopause . Every woman has different  response and complaints  that  occurred  before  and  after  menopause.  Good  self-efficacy  will  help women to face the complaints toward menopause.
Objectives : This research aimed to analyze the correlation between husband’s support and woman’s self- efficacy towards menopause from a female perspective.
Methods : This research was a correlational study with cross sectional approach. The sample technique of this study was accidental sampling technique, with the number of 32 women in menopause as the samples. Data were analyzed with Chi-square. Result :As the result, p-value was 0.378 (p>0.05). Conclusion : There  were  no  correlation  between  husband’s support and  women’s self  efficacy  towards menopause.
Keyword : Menopause, self efficacy, husband support

## PENDAHULUAN
Daerah  Istimewa  Yogyakarta  memiliki struktur  penduduk  tua  (pra  lansia  dan  lansia perempuan  paling  banyak  di antara  propinsi lainnya  di  Indonesia,  yaitu  sebesar  33,1%. Perempuan  dalam  usia pra  lansia  dan  lansia merupakan usia di mana perempuan mengalami menopause. 1
Survei di Jepang mengungkapkan bahwa  faktor  perubahan  hormon  khususnya penurunan estrogen dan didukung oleh faktor psikologi dan sosial  memengaruhi terjadinya gejala atau keluhan pada perempuan klimakterium  yang dapat  mengakibatkan sindrom menopause. 2
Sebagian perempuan menganggap
masa  tua  sebagai  masa  yang  menakutkan. Kekhawatiran  ini  berawal  dari  pemikiran bahwa dirinya akan menjadi tidak sehat, tidak bugar,  dan  tidak  cantik  lagi  ketika  masa menopause  tersebut  datang.  Perempuan yang mengalami kecemasan umumnya disebabkan karena kurangnya informasi yang benar,  sehingga  yang  dibayangkan  adalah efek  negatif  yang  akan  dialaminya  setelah memasuki  masa  menopause.  Keadaan  ini dikhawatirkan akan memengaruhi hubungannya dengan suami maupun lingkungan sosialnya. 3
Respon  seorang  perempuan  terhadap menopause  berbeda-beda,  dipengaruhi  oleh banyak  faktor.  Keadaan  sosial  ekonomi
seseorang  akan  memengaruhi  faktor  fisik, kesehatan,  dan  pendidikan.  Apabila  faktor- faktor  tersebut  cukup  baik,  akan  mengurangi beban  fisiologis  dan  psikologi. 4 Keadaan tersebut  akan  memengaruhi  efikasi  diri  pada perempuan  menopause.  Efikasi  merupakan penilaian  individu  terhadap  kemampuan dirinya  untuk  melakukan  suatu  tugas  atau kegiatan.  Faktor  eksternal yang  dapat berpengaruh  terhadap  efikasi  diri  adalah dukungan keluarga khususnya suami.
Dukungan  dalam  keluarga  merupakan salah  satu  kekuatan,  dukungan  suami terhadap  istri  biasanya  berpengaruh  sangat kuat,  karena  suami  istri  merupakan  sebuah sinergi. Keluarga merupakan sumber dukungan  sosial  bagi  anggota  keluarga lainnya, dukungan tersebut sangat diperlukan setiap  individu  dalam  siklus  kehidupannya. Dukungan  sosial  akan  sangat  dibutuhkan ketika seseorang sedang menghadapi masalah  atau  kesakitan,  di sinilah peran anggota keluarga diperlukan
untuk menjalaninya. 5 Dengan demikian peran suami menjadi hal penting yang berhubungan dengan efikasi diri perempuan dalam menjalani masa menopause.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah survei analitik  dengan  pendekatan cross sectional . Penelitian ini bermaksud menganalisis  hubungan  dukungan  suami dengan  efikasi  diri  istri  yang  menghadapi menopause dari perspektif perempuan.
Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh perempuan  menopause  yang  mengikuti posyandu  lansia  di  kelurahan  Baturetno, kecamatan  Banguntapan.  Sampel  diambil menggunakan accidental  sampling, dengan cara mengambil semua perempuan menopause  yang  hadir  pada  saat  posyandu lansia  sejumlah  32  orang  pada  bulan Februari 2015.
Pengumpulan  data  pada  penelitian  ini menggunakan kuesioner tertutup sejumlah 24 butir  pada  kuisioner  dengan  pilihan  jawaban skala  likert  yaitu  selalu,  kadang,  dan  tidak pernah. Data dianalisis dengan menggunakan chi-square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik responden
Tabel 1. Karakteristik Umur Responden Usia f % 45-50 4              13 51-55 9              28 56-60 9              28 61-65 7              22 66-70 1               3 71-75 2               6 Total 32             100
Mayoritas  responden  berusia  51-60 tahun  yaitu  masing-masing  kelompok  umur 51-55  tahun  sebanyak  9  responden  (28%) dan  56-60  tahun  sebanyak  9  responden (28%), sedangkan minoritas responden berusia 66-77 tahun.
Frekuensi  tingkat  pendidikan  terbanyak pada  responden  adalah  berpendidikan  SD yaitu  sebanyak  11  responden  (34%)  dan sebanyak 1 responden (3%) responden tidak sekolah.
Media Ilmu Kesehatan Vol. 6, No. 1, April 2017

## 20

## Tabel 2. Karakteristik Tingkat Pendidikan
Responden Tk. Pendidikan f % Tidak sekolah SD SMP SMA PT 1 11 8 7 5 3 34 25 22 16 Total 32 100 Tabel 3. Karakteristik Status Pekerjaan Responden Status Pekerjaan f % Bekerja Tidak Bekerja 14 18 44 56 Total 32 100
Mayoritas  responden  sudah  tidak bekerja sebanyak 18 responden ( 56%).

## Tabel 4. Karakteristik Lama Menopause
Responden Status Pekerjaan f % 0-5 6-10 11-15 16-20 21-25 10 11 8 1 2 31 34 25 3 7 Total 32 100
Sebanyak  11  responden  (34%)  sudah menopause selama 6-10 tahun dan sebanyak 1  responden  (3%)  di antaranya  sudah  lebih dari 16 tahun.
Tabel 5. Distribusi frekuensi dukungan
suami Status Pekerjaan f % Kuat Lemah 24 8 75 25 Total 32 100

## Tabel 6. Distribusi frekuensi efikasi diri
Status Pekerjaan f % Baik Kurang baik 24 8 75 25 Total 32 100
Tabel 7. hubungan dukungan suami dengan efikasi diri Efikasi Baik Kurang baik ρ value Dukungan f % f % Kuat Lemah 19 5 79,2 20,8 5 3 62,5 37,5 0,378 Total 24 100 8 100
Hasil  uji  statistik  menggunakan chi- square diperoleh  nilai Sig (2-tiled) atau  ρ value sebesar  0,378  yaitu ρ  value >  0,05 sehingga  Ho  diterima  dan  Ha  ditolak berarti tidak  ada  hubungan  antara  dukungan  suami dengan efikasi diri pada perempuan menopause.
Menurut  Bandura  (1997)  Efikasi  diri adalah keyakinan seorang individu mengenai kemampuannya  dalam  mengorganisasi  dan menyelesaikan  suatu  tugas  yang  diperlukan untuk  mencapai  hasil  tertentu.  Efikasi  diri yakni  keyakinan  bahwa  seseorang  bisa menguasai  situasi  dan  mendapatkan  hasil positif. Efikasi diri berpengaruh besar terhadap perilaku.
Karakteristik  lama  menopause  dan  usia pada  perempuan  diasumsikan  memberikan andil  dalam  sumber  efikasi  ini,  perempuan yang  lebih  lama  mengalami  menopause sudah  memahami  kondisi  dirinya  sehingga dapat  beradaptasi  dan  menjadi  kekuatan untuk  memiliki  efikasi  diri  yang  baik. Sebanyak 34% responden sudah mengalami menopause selama 6-10 tahun.
Sebanyak  56%  responden  sudah  tidak bekerja. karakteristik status pekerjaan perempuan menopause dapat menjadi
sumber  persuasi  sosial  untuk  memperkuat atau memperlemah efikasi diri pada perempuan  menopause. Perempuan yang bekerja  mempunyai  kecenderungan  untuk lebih banyak berinteraksi dengan lingkungan, dan dapat mengaktualisasikan dirinya.
Sehingga  dari  interaksi tersebut  dapat terjadi berbagai  informasi,  dan  permasalahan  serta pengalaman menghadapi masalah. 8
Persuasi  verbal  merupakan  informasi tentang kemampuan yang disampaikan secara verbal oleh seseorang yang berpengaruh,  biasanya  digunakan  untuk meyakinkan  seseorang  bahwa seseorang mampu  melakukan  suatu  tugas.  Dorongan semangat  yang  diberikan  kepada seseorang yang berpotensi  dan  terbuka  menerima informasi meningkatkan efikasi dirinya.
Semakin  percaya  orang kepada kemampuan pemberi  informasi  maka  akan semakin  kuat keyakinan  untuk  mengubah  efikasi  diri. Apabila penilaian diri lebih dipercaya daripada penilaian orang lain maka keyakinan terhadap kemampuan yang dimiliki sulit digoyahkan. 9
Bagi perempuan yang memiliki pekerjaan  atau  kegiatan  yang  dipilih  dan disukainya  akan  memandang  dan  bersikap positif  terhadap  menopause.  Mereka  tidak mudah  terserang  cemas  dan  depresi. Cara berpikir  mereka  tidak  sempit,  dapat  bertukar pikiran  dengan  teman  kerja,  lebih  santai  dan produktif, sehingga diasumsikan akan merasa lebih bahagia apalagi ada rasa aman secara  finansial  sehingga  meningkatkan
kepercayaan diri terhadap kemampuannya. 10
Perempuan menopause  yang  memiliki kegiatan  seperti  bekerja  dan  berorganisasi umumnya lebih memiliki harga diri yang lebih baik. Perempuan menopause  yang  memiliki kesempatan yang lebih besar dalam berhubungan  sosial  dengan  orang  lain,  dan lebih mudah berbagi solusi untuk menyelesaikan masalahnya dalam menghadapi  perubahan  menopause  yang terjadi  dengan  rekan  kerja atau  orang  di sekitarnya untuk menangani masalah menopause.  Hal  tersebut  yang  membantu wanita menangani peran sekaligus permasalahan dalam hidupnya. 7
Keaktifan mengikuti kegiatan atau berorganisasi di lingkungan terutama sesama menopause  seperti  posyandu  lansia,  arisan, pengajian, dan  kegiatan  sosial  lainnya perempuan menopause akan dengan mudah berbagi  dan  mencari  model  yang  baik  untuk memotivasi  dirinya  meningkatkan  efikasi  diri. Sejalan  dengan  teori  Bandura  (1997)  bahwa sumber  lain  yang  menguatkan  efikasi  diri. Sumber  ini  diperoleh  melalui  model  sosial. Apabila seorang  melihat  suatu  kejadian, kemudian ia merasakannya sebagai kejadian yang dialami sendiri maka hal ini akan dapat memengaruhi  perkembangan  efikasi  dirinya. Efikasi diri akan meningkat ketika mengamati keberhasilan orang lain yang dijadikan model dengan  kemampuan  yang  kira-kira  sama dengan  kemampuan  dirinya. Dampak  dari modeling terhadap efikasi diri sangat dipengaruhi oleh kemiripan individu terhadap
Media Ilmu Kesehatan Vol. 6, No. 1, April 2017
model. 9
Model yang berperan sebagai perantara dalam  proses  penghayatan  ini  adalah  dapat diamati dalam kehidupan sehari-hari maupun di  televisi  dan  media  visual  lainnya,  dengan menghayati kejadian yang seolah-oleh dialami, dengan bersosialisasi pada berbagai kegiatan  maka  perempuan  akan  dapat mencari model. 9
Tingkat
pendidikan perempuan
menopause juga menjadi sumber pengembangan  efikasi  diri  karena  terkait dengan  kepercayaan  diri.  Sebanyak  34% responden  memiliki  tingkat  pendidikan  SD. Hasil penelitian Candra dkk. (2015) menunjukkan  perempuan  menopause  yang memiliki  tingkat  pendidikan  tinggi  akan memiliki  kepercayaan  diri  yang  tinggi. Seseorang  yang  memperoleh  pengalaman pendidikan  dapat  dijadikan  pijakan  untuk mengembangkan kemampuan  kognitif  dan pengetahuannya yang menjadi dasar pembentukan  kepercayaan  diri. Perempuan yang berpendidikan tinggi lebih cepat beradaptasi  dengan  kondisi  menopause. Keadaan ini disebabkan cara berpikir perempuan berpendidikan tinggi lebih rasional,  lebih  terbuka  dalam  menerima informasi, sehingga wawasan dan pengetahuannya lebih luas, dan menghasilkan  sikap  yang  lebih  positif  dalam menghadapi suatu permasalahan. 13
Hasil penelitian lain menyatakan adanya hubungan  yang  positif  antara  dukungan sosial dengan psychological  well-being pada
perempuan menopause  yang  terdiri  dari penerimaan  diri,  hubungan  positif  dengan orang  lain,  tujuan  hidup,  pertumbuhan pribadi,  penguasaan  terhadap  lingkungan, dan otonomi. Hasil  penelitian  menunjukkan 75%  perempuan  menopause  memiliki  efiksi diri  yang  baik  dan  75%  suami  responden memberikan  dukungan  kuat  terhadap  istri untuk menghadapi masa menopausenya dan di antaranya sebesar 79,2% responden yang mempunyai  efikasi  diri  yang  baik  serta mendapatkan dukungan  yang  kuat  dari suami. Hal ini menunjukkan adanya keterkaitan hubungan, walaupun tidak ditunjukkan  dengan  hasil  yang  bermakna secara  statistik.  Tidak  didapatkan  teori  dan penelitian  terdahulu  yang  mendukung  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  dukungan  suami dengan efikasi diri pada perempuan menopause.
Peran  dukungan  suami  memberikan dorongan  semangat  merupakan  hal  yang penting  dalam  proses  persuasi  verbal  untuk meningkatkan efikasi diri istri untuk menjalani masa menopausenya, akan tetapi dibutuhkan keterampilan  untuk  dapat berhasil.  Teori Bandura (1997) menyebutkan persuasi verbal berhubungan dengan kompetensi dan kemampuan  diri.  Persuasi  verbal  merupakan keyakinan  individu  bahwa dirinya dapat memberikan  keyakinan  terhadap  orang  lain untuk  dapat  melakukan  kinerja  dengan  baik pada  situasi  tertentu. Keyakinan  yang berkaitan  dengan  persuasi  verbal  adalah sesuatu  yang  dapat  dipelajari.  Pengalaman
masa  lalu,  terutama  yang  berkaitan  dengan rasa  percaya  diri,  merupakan  pengalaman yang  dapat  meningkatkan  persuasi  verbal 13.
Individu yang  memiliki  persuasi  verbal  tinggi yakin  untuk  mengarahkan  orang  lain  dan mampu  memberikan  keyakinan  pada  orang lain memiliki kemampuan dalam menyelesaikan  tugas  kerja  mereka  dengan baik. 12
Suami  yang  memiliki  persuasi  verbal yang  tinggi  akan  dapat  mengarahkan  pikiran dan  tindakan  istri  dalam  menjalankan  tugas dan  peran  sebagai  istri  dan  ibu  dalam  masa menopause dengan baik, dalam penelitian ini persuasi  verbal  tidak  digali.  Diasumsikan bahwa  persuasi  verbal  ini  berpengaruh terhadap  hasil penelitian.
Sumber  lain  yang  sangat  berpengaruh terhadap  peningkatan  efikasi  diri  adalah keadaan  emosi/fisik  yang  mengikuti  suatu kegiatan  akan  berpengaruh  terhadap  efikasi diri  di bidang  tersebut.  Emosi yang  kuat, takut, cemas, stres, dapat mengurangi efikasi diri.  Namun  bisa  juga  terjadi,  peningkatan emosi  dalam  batas  yang  tidak  berlebihan dapat  meningkatkan  efikasi  diri. Sejalan dengan  proses penuaan  yang  pasti  dialami setiap  orang,  terjadi  pula  kemunduran  fungsi organ-organ tubuh termasuk salah satu organ reproduksi wanita, yaitu ovarium.
Terganggunya  fungsi  ovarium  menyebabkan berkurangnya produksi hormon estrogen, dan ini  akan  menimbulkan  beberapa  penurunan atau  gangguan  pada aspek  fisik-biologis – seksual.  Pada  sebagian  wanita,  munculnya
gejala atau gangguan fisik sebagai akibat dari berhentinya  produksi  hormon  estrogen, akan berpengaruh  pada  kondisi  psikologis,  dan sosialnya. Hal tersebut akan juga memengaruhi  efikasi  diri  pada  seseorang yang mengalami menopause. 3
Menopause  seperti  halnya  menarche pada gadis remaja, perempuan yang mengalami  menopause  keluhan  yang  sering dirasakan    antara    lain:    merasa  cemas, takut, mudah marah,  mudah  tersinggung, konsentrasi menurun,  gugup,  merasa  tidak berguna dan tidak  berharga,    stres, dan bahkan  ada  yang  mengalami  depresi.  Bagi wanita  yang  menilai  atau  menganggap menopause  itu  sebagai  peristiwa  yang menakutkan dan berusaha untuk menghindarinya, maka stres pun sulit dihindari. Pada  dasarnya rasa takut,  cemas, stres yang dialami seseorang,  sangat ditentukan  oleh  bagaimana  individu  menilai, menginterpretasi, atau mempersepsikan peristiwa yang dialaminya. 9
Apabila  menopause  dipandang  sebagai hal yang alamiah/sunnatullah bahkan disyukuri  atas  kenikmatan  yang  diberikan Allah,  maka  iapun  akan  menghadapinya dengan  penuh  penerimaan  dan keikhlasan sehingga  berbagai  gangguan  fisiologis  yang dialaminya  tidak  berdampak  pada  gangguan psikologis. Hal  ini  terkait  dengan  tingkat religiusitas,  disebutkan  dalam  penelitian terdahulu  bahwa  tingkat  religiusitas  yang tinggi dapat membantu perempuan menghadapi menopause dan menjalani
kehidupan paska menopause dengan lancar. 10

## KESIMPULAN
Sebagian
besar (75%) suami memberikan dukungan kuat terhadap istrinya yang  sudah  mengalami  menopause  dan sebagian besar (75%) istri memiliki efikasi diri yang  baik. Dukungan  suami  secara  statistik tidak  berhubungan  dengan  efikasi  diri perempuan dalam menjalani masa menopause.
Saran untuk responden diharapkan pasangan suami istri meningkatkan komunikasi  secara  efektif  terkait  dengan masalah kesehatan istri pada masa menopause,  sehingga  dapat  meningkatkan dukungan  suami  yang  berdampak  pada peningkatan  efikasi  diri  pada  perempuan menopause

## KEPUSTAKAAN
1. Badan  Pusat  Statistik.  Statistik  Penduduk Lanjut Usia 2014. Jakarta: BPS. 2015.
2. Senba,  N.,  Matsuo,  H. Effect  of  a  health education  program  on  climacteric  woman .
Japan: Kobe university.
2010.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2015
1791.  diunduh pada 20 Februari 2015.
3. Nuharta,  E. Hubungan  Pengetahuan  dan Sikap  Suami  tentang  Aktifitas  Seksual pada  Istri  Menopause  di  Kelurahan Simalingkar  B,  Kec  Medan  Tungtungan .
Skripsi, 2011. http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456
789/28058/7pdf. diakses 31 Juli 2012]
4. Kuswardani. Gambaran  Peranan  Keluarga terhadap  Perilaku  Hidup  Sehat  pada Lansia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Darussalam  Kecamatan  Medan  Petisah tahun 2009”. Skripsi, 2009. http//: repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/1
4741/1/09E02455.pdf. diakses  16  Juli
2015].
5. Effendi, F., Mukhfudli. Keperawatan Kesehatan  Komunitas:  Teori  dan  Praktik dalam  Keperawatan .  Jakarta:  Salemba Medika. 2009
6. Millatina.    Hubungan  antara  Dukungan Sosial  dengan  Psicologycal  Well-Being pada  wanita  menopause  (di  RS  Harapan Bunda Bandung). Jurnal Psikologi Gelombang 2 T.A 2014-2015. 2014.
7. Marga  PS. Hubungan  Gambaran  Diri dengan  Tingkat  kecemasan  Ibu  Masa
Menopause  di  Kelurahan  Lhok  Keutapan Tapaktuan . Skripsi.. 2007.
http//:repository.usu.ac.id/bitstream/123456 789/14287/1/08E00729.pdf diakses 16 Juli 2015].
8. Bandura,  A.  (1997).  Self-Efficacy  The Exercise  of  Control.  New  York:  W.H. Freeman and Company.
9. Atamimi,  Nuryati,  and  Rasimin  Bujang
Sanmustari. Ada Apa Dengan
Menopause?. Buletin Psikologi 8.1.2015 10. Prasetya,  Meithya  Rose,  Masni  Erika Firmiana,  and  Rochimah  Imawati.  "Peran Religiusitas  Mengatasi  Kecemasan  Masa Menopause. Seri Humaniora 1.3. 2012: hal
145157. http//:jurnal.uai.ac.id/index.php/SH
/article/download/64/66  diakses  31  Maret
2017
11. Gibson, Ivancevich, donnelly, Konospaske. Organizations Behavior. 2010 12. Kreitner Robert & Kinicki Angelo.Orgnizational  Behavior.  Mc  Graw-
Hill  International.  Kevin  Hogan  &  James.
2010 13. Candra,  IW.,  Trisnadewi  N.  Kepercayaan diri wanita menopause. Poltekes Denpasar. 2015. http://poltekkes- denpasar.ac.id/files/JURNAL%20GEMA%
20KEPERAWATAN/JUNI%202015/Wayan
%20Candra.pdf. diakses  31  Maret  2017