## JURNAL KEBIDANAN
Tersedia online di https://akbid-dharmahusada-kediri.e-journal.id/JKDH/index

## Analisa  Perilaku  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  pada  Wanita  Usia Subur
Analysis  of  Breast  Self  Examination  Behavior  Among  Reproductive Age Women
Erica Nur Afifah 1 , Putri Azzahroh 2 , Anni Suciawati 3 1 Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan, Universitas Nasional, Bogor, Indonesia
23 Dosen Sarjana Terapan Kebidanan, Universitas Nasional, Jakarta, Indonesia email: 1 erica.afifah228@gmail.com , 3 wijaya.tzuchi@gmail.com corresponding author : 2 putriazzahroh@civitas.unas.ac.id
I N F O   A R T I K E L
ABSTRAK
Sejarah artikel: Menerima: 24 Agustus 2021
Revisi: 30 Agustus 2021 Diterima: Oktober 2021
Online: Oktober 2022
Kanker  payudara  merupakan  jenis  kanker  dengan  jumlah  kasus  kematian  tertinggi  di Indonesia. Menurut data GLOBOCAN pada tahun 2020, jumlah kasus kanker payudara di Indonesia sebanyak 65.858 kasus. Tingginya prevalensi kanker payudara di Indonesia tentunya  perlu  pencegahan  dengan  melakukan  upaya  deteksi  dini  dengan  SADARI. Determinan faktor yang mempengaruhi perialku seseorang dalam melakukan SADARI antara lain pengetahuan, riwayat penyakit keluarga, motivasi diri dan dukungan tenaga kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara pengetahuan, riwayat keluarga, dukungan tenaga kesehatan, dengan perilaku SADARI pada WUS di Desa  Jabon  Mekar  Kecamatan  Parung  Kabupaten  Bogor  tahun  2021.  Penelitian observasional  menggunakan  pendekatan  cross  sectional.  Sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah  95  WUS.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  accidental  sampling. Instrumen  penelitian  menggunakan  kuesioner.  Data  dianalisis  menggunakan  analisis univariat  dan  analisis  bivariat. Hasil  penelitian  ini  menujukkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  pengetahuan,  motivasi  diri  dan  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan perilaku  SADARI  pada  WUS.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan,  motivasi  diri  dan  dukungan tenaga kesehatan dengan perilaku SADARI pada WUS di Desa Jabon Mekar Kecamatan Parung  Kabupaten  Bogor  Tahun  2021.  Diharapkan  WUS  dapat  meningkatkan pengetahuan  tentang  deteksi  dini  kanker  payudara  dengan  SADARI  serta  mampu mengaplikasikannya dalam kehidupan sehari-hari.

## Kata kunci:
Pengetahuan, Motivasi Diri, Dukungan Tenaga Kesehatan, SADARI Wanita Usia Subur (WUS)
Keywords: Knowledge, Self Motivation, Support of Health Workers, BSE, Reproductive Age Women
Style  APA  dalam  menyitasi artikel ini: Afifah, E. N., Azzahroh, P., & Suciawati, A. (2022). Analisa Perilaku Pemeriksaan Payudara
Sendiri pada Wanita Usia Subur . JKDH; Jurnal
Kebidanan; 11(2), 79 - 87.

## ABSTRACT
Breast cancer is a type of cancer with the highest number of deaths in Indonesia. According to GLOBOCAN data in 2020, the number of breast cancer cases in Indonesia was 65,858 cases.  The  high  prevalence  of  breast  cancer  in  Indonesia  certainly  needs  prevention  by making early detection efforts with BSE. Determinant factors that influence a person's behavior in performing BSE include knowledge, family history of illness, self-motivation and support from health workers. This study aimed to analyze the relationship between knowledge,  family  history,  support  from  health  workers,  and  BSE  behavior  among reproductive age women in Jabon Mekar Village, Parung District, Bogor Regency in 2021. this was an observational research using a cross sectional approach. The sample in this study  was  95.  The  sampling  technique  used  was  accidental  sampling.  The  research instrument used was a questionnaire. Data were analyzed using univariate analysis and bivariate analysis. The results of this study show that there was a relationship between knowledge, self-motivation and support from health workers with BSE behavior, it can be concluded  that  there  was  a  significant  relationship  between  knowledge,  self-motivation and support from health workers with BSE behavior among reproductive age women in Jabon  Mekar  Village,  Parung  District,  Bogor  Regency  in  2021.  It  is  hoped  that reproductive  age  women  can  increase  knowledge  about  early  detection  of  breast  cancer with BSE and be able to apply it in daily life.

## JURNAL KEBIDANAN

## 1. PENDAHULUAN
Salah  satu  jenis  penyakit  yang  menjadi masalah  kesehatan  dan  kematian  utama  di seluruh  dunia  yaitu  penyakit  kanker.Penyakit kanker yang sangat ditakutkan bagi
perempuan diseluruh dunia termasuk
Indonesia,,yaitu  kanker  payudara.  Menurut data dari Global Burden of Cancer
(GLOBOCAN)  (2020)  menunjukkan  insiden penyakit  kanker  di,,duniasebanyak  19,3  juta kasus  dengan  angka  kematian  sampai  10  juta jiwa.  Dari  banyaknya  kasus  penyakit  kanker yang  paling,,banyak  diderita  oleh  perempuan yaitu  kanker  payudara  hampir  sebanyak 2.261.419  juta  kasus  (11,7%).  Adapun  insiden penyakit kanker di Indonesia mencapai 396,914 kasus,,dengan  angka  kematian  sebanyak 234.511  kasus.  Dari  sekian  kasus  kanker  di Indonesia  yang  menempati  urutan  pertama yaitu  penyakit  kanker  payudara  sebanyak 65.858  kasus  (30,8%)  dengan  angka  kematian 22.430 kasus (9,6%).
Dari  sekian  banyak  jenis  kanker  di Indonesia diperkirakan hampir 10 dari 100.000 orang yang terkena kanker payudara dan 70% kasus yang melakukan pemeriksaan kondisinya dalam keadaan stadium lanjut. Hal inil  yang  menyebabkan  tingginya  angka kematian  kanker payudara.Padahal,  jika dilakukan  pemeriksaan  pada  stadium  dini maka  dapat  menekan  angka kematian seseorang.Penyakit  kanker  payudara  jika ditemukan  dalam  kondisi  stadium  dini  maka tingginya angka harapan hidup berkisar antara 85  –  95%.Akan  tetapi  jika  ditemukan  dalam kondisi  stadium  lanjut  maka  angka  harapan hidupnya  rendah  berkisar  <50%  dan  biasanya penderita  kanker  payudara  datang  ke  rumah sakit dalam kondisi stadium lanjut (Kemenkes, 2016).
Tingginya  prevalensi  kanker  payudara  di Indonesia  tentunya  perlu  perhatian  khusus dengan  cara  melakukan  pencegahan  dan deteksi  dini  kanker  sehingga  mendapatkan pengobatan  yang  tepat  dan  memberikan kesembuhan dengan menekan angka kematian kanker. Oleh karena itu, pentingnya melakukan
pemeriksaan payudara secara rutin. Salah satu upaya preventif yang dilakukan oleh pemerintah  melalui  Kemenkes  yang  telah dilakukan  seperti  screening  melalui  metode Inspeksi  Visual  Asetat  (IVA),  PAP  Smear  dan Pemeriksaan  Payudara  Klinis  (SADANIS). Metode  screening  tersebut  menjadi  salah  satu program  yang  terinegrasi  dengan  kegiatan setiap  Puskesmas  yang  dilakukan  terhadap perempuan yang berusia 30-50 tahun.(Kemenkes, 2018). Menurut  Badan  Litbangkes  (2019) prevalensi kanker pada tahun 2018 menunjukkan bahwa penyakit kanker payudara dapat menyerang pada semua umur akan tetapi terjadi peningkatan yang signifikan pada umur diatas 35 tahun. Upaya yang dapat dilakukan untuk deteksi dini kanker payudara yaitu  dengan  melakukan  pencegahan  primer seperti  pengendalian  faktor  resiko  dan peningkatan  komunikasi,  informasi  mengenai SADARI  serta  pencegahan  sekunder  melalui deteksi  dini  kanker  payudara  yaitu  dengan carapemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI). Faktanya,  lebih  banyak  kanker  payudara stadium  dini  dapat  dideteksi  dengan  cara SADARI (Kemenkes, 2018).
Metode  SADARI  dianjurkan  untuk dilakukan  setiap  satu  bulan  sekali  antara  5-7 hari setelah menstruasiketika kondisi payudara tidak  dalam  keadaan  lunak  ataupun  dalam keadaan  bengkak,  karena  dengan  melakukan SADARI secara rutinmaka seorang wanita akan lebih mudah mengidentifikasi adanya perubahan  pada  payudara  sehingga  dapat menjaga  kesehatan  dan  akan  lebih  efektif  jika SADARI  dilakukan  sedini  mungkin  ketika wanita mencapai usia reproduksi yaitu usia 15- 49 tahun yang dikategorikan dalam wanita usia subur (WUS) (Savitri, 2015).
Provinsi Jawa Barat merupakan provinsi di  Jawa  dengan  prevalensi  kanker  payudara yang  cukup  tinggi  pada  tahun  2018  yaitu menempati  urutan  ke-3  sebanyak  6.701  kasus setelah Provinsi Jawa Tengan dan Jawa Timur. Menurut  Profil  Kesehatan  Jawa  Barat  pada tahun 2018 data screening kanker payudara pada perempuan  usia  30-50  tahun  sebanyak  43.267 orang dan total keseluruhan pemeriksaan dari

## JURNAL KEBIDANAN
tahun  2014-2018  yang  melakukan screening kanker payudara yaitu sebanyak  206.775  orang  dengan  kasus  tumor payudara  sebanyak  4.141  kasus  (2,002%)  dan yang dicurigai kanker payudara sebanyak 149 kasus (0,07%) (Dinkes Jawa Barat, 2019).
Pada  tahun  2019  di  Kabupaten  Bogor tercatat  353  kasus  yang  mengalami  penyakit kanker dengan rentan usia 30-50 tahun. Rincian penderita  kanker  payudara  sebanyak  196 kasus,  kanker  rahim  sebanyak  43  kasus  dan kanker  lainnya  sebanyak  114.Kurangnya deteksi  dini  kanker  di  Kabupaten  Bogor menyebabkan  semakin  bertambah  penderita kanker dan terbanyak terjadi pada perempuan yaitu  kanker  payudara  (Dinkes  Kabupaten Bogor, 2019).
Berdasarkan studi pendahuluan tentang perilaku  SADARI  pada  WUS  di  Desa  Jabon Mekar  Kecamatan  Parung  Kabupaten  Bogor pada  15  responden  di  dapatkan  hanya 6responden yang mengetahui tentang SADARI dan  9  orang  tidak  mengetahui  tentang SADARI.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  Perilaku  SADARI    pada  Wanita  Usia Subur (WUS) di Desa Jabon Mekar Kecamatan Parung Kabupaten Bogor Tahun 2021.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakanpenelitian kuantitatif  observasional  analitik  dengan pendekatan cross  sectional .Populasi  WUS  di
Desa Jabon Mekar Kecamatan Parung Kabupaten  Bogor  berjumlah  2342  orang  dan yang
dijadikan sampel
sejumlah
95
orang.Variabel  yang  diteliti  yaitu  variable independent meliputi  pengetahuan,  riwayat penyakit keluarga, motivasi diri dan dukungan tenaga  kesehatan.Variabel dependent meliputi perilaku SADARI.
Teknik  penelitian  ini  menggunakan teknik accidental sampling dimana sampel ditentukan berdasarkan faktor
spontanitas.Peneliti mengumpulkan data pada bulan  Juli  dengan  menggunakan  lembar kuesioner melalui googleform pada tanggal 18-29 Juli 2021.Adapun lokasi penelitian ini dilakukan  di  Desa  Jabon  Mekar  Kecamatan
Parung Kabupaten Bogor. Data yang didapatkan diolah
dengan ditabulasi menggunakan  uji  statistik  korelasi  pearson dengan  SPSS  untuk  memperkirakan  apakah hubungan ini signifikan jika didapatkan nilai p- value < 0,05.

## 3. DISKUSI

## Tabel 1. Hasil Analisis Univariat
Berdasarkan  tabel  1  diperoleh  bahwa dari  95  responden,  WUS  yang  melakukan SADARI  sebanyak  63  responden  (66,3%)  dan yang  tidak  melakukan  SADARI  sebanyak  32 responden (33,7%). Dari pengetahuan diperoleh  WUS  yang  memilikipengetahuan baik sebanyak 62 responden (65,3%)  dan yang memiliki  pengetahuan  kurang  sebanyak  33 responden  (34,7%).  Dari  riwayat  penyakit keluarga  diperoleh  WUS  yang  tidak  memiliki riwayat  penyakit  keluarga  sebanyak  79 responden (83,2%) dan yang memiliki riwayat penyakit  keluarga  sebanyak  16  responden (16,8%).Dari motivasi diri diperoleh WUS yang memiliki  motivasi  diri  baik  sebanyak  68 responden (71,6%) dan yang memiliki motivasi diri  kurang  sebanyak  27  responden  (28,4%). Dari  dukungan  tenaga  kesehatan  diperoleh WUS  yang  memiliki  dukungan  tenaga kesehatan baik sebanyak 79 responden (83,2%) dan yang memiliki dukungan tenaga kesehatan yang kurang sebanyak 16 responden (16,8%).
Variabel Frekuensi (95) Persentase (%) Perilaku SADARI Melakukan Tidak Melakukan 63 32 66,3% 33,7% Pengetahuan Baik Kurang 62 33 65,3% 34,7% Riwayat Penyakit Keluarga Ada Tidak Ada 16 79 16,8% 83,2% Motivasi Diri Baik Kurang 68 27 71,6% 28,4% Dukungan Tenaga Kesehatan Baik Kurang 79 16 83,2% 16,8%

## JURNAL KEBIDANAN

## Tabel 2. Hasil Analisis Bivariat

## Hubungan  antara  Pengetahuan  dengan perilaku SADARI pada WUS
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  95 responden  dilihat  dari  hasil  tabulasi  antara pengetahuan dengan perilaku SADARI diketahui  bahwa  dari  62  responden  dengan kategori  pengetahuan  baikyang  melakukan SADARI  sebanyak  50  responden  (52,6%)  dan yang  tidak  melakukan  SADARI  sebanyak  12 responden  (12,6%).  Sebanyak  33  responden dengan  kategori  pengetahuan  kurang  yang melakukan  SADARI  sebanyak  13  Responden (13,7%)  dan  yang  tidak  melakukan  SADARI sebanyak 20 responden (21,1%).
Berdasarkan hasil uji Chi-Squere diperoleh  nilai p-value =  0,000  <  α  (0,05)  yang artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara pengetahuan dengan perilaku SADARI pada  WUS.  Dengan  nilai Odds  Ratio (OR) sebesar  6,410  yang  artinya  bahwa  WUS  yang memiliki  pengetahuan  yang  baik  berpeluang 6,410  kali  untuk  melakukan  SADARI  jika dibandingkan  dengan  WUS  yang  memiliki pengetahuan yang kurang.
Perilaku dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan yang menjadi faktor predisposisi yang dapat mempengaruhi perilaku seseorang.Perilaku  yang  didasari  dengan pengetahuan  yang  dimiliki  seseorang  maka
akan  jauh  lebih  lama  bertahan  dibandingkan dengan  perilaku  yang  tidak  didasari  dengan pengetahuan.  Apabila  seseorang  mempunyai pengetahuan  yang  baik  maka  akan  timbul respon yang positif terhadap perilaku SADARI. Namun  jika  pengetahuannya  kurang  maka tidak  akan  menimbulkan  respon  yang  baik terhadap  perilaku  SADARI  (Notoatmodjo, 2011).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Erfandi  (2010) yang  menjelaskan  bahwa  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  dengan perilaku SADARI. Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi pengetahuan responden adalah pendidikan.Pendidikan  mempengaruhi  proses belajar,  semakin  tinggi  pendidikan  seseorang maka semakin tinggi juga pengetahuannyasehingga semakin mudah orang  tersebut  untuk  menerima  informasi. Dengan pendidikan tinggi maka seseorang pun akanlebih  cenderung  untuk  mendapatkan informasi, baik dari orang lain maupun media massa.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hermas  Rifka (2018)  dengan  judul  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Perilaku  Deteksi  Dini  Kanker Payudara  dengan  Sadari  pada  Wanita  di
Variabel Perilaku SADARI p value Melakukan Tidak Melakukan Total (95) OR (95%CI) f % f % f % Pengetahuan Baik Kurang 50 13 52,6 13,7 12 20 12,6 21,1 62 33 65,3         0,000        6,410 34,7 6,410 (2,503-16,418) Riwayat Penyaki Keluarga Ada Tidak Ada 10 53 10,5 55,8 6 26 6,3 27,4 16 79 16,8         0,071 83,2 0,319 (0,106-0,960) Motivasi Diri Baik Kurang 56 7 58,9 7,4 12 20 12,6 21,1 68 27 71,6         0,000 28,4 13,333 (4,606-38,59) Dukungan Tenaga Kesehatan Baik Kurang 59 4 62,1 4,2 20 12 21,1 12,6 79 16 83,2         0,000 16,8 8,850 (2,561-30,583)

## JURNAL KEBIDANAN
Kecamatan Tegalrejo bahwa adanya hubungan antara  pengetahuan  responden  terhadap perilaku SADARI dengan p-value = 0.001 yang berarti terdapat hubungan antara pengetahuan dengan perilaku SADARI.
Berdasarkan hasil observasi yang didapatkan pada saat penelitian menunjukkan bahwa banyaknya WUS yang berpengetahuan baik memiliki latar belakang pendidikan SMA hal  ini  dikarenakan  responden  cukup  untuk menentukan  kemampuannya  dalam  berfikir, pengetahuan sehingga sumber informasi lebih mudah didapatkan.semakin baik pengetahuan WUSmaka  semakin  tinggi  potensinya  untuk melakukan  SADARI  karena  suatu  tindakan yang  didasari  oleh  pengetahuan  dapat meningkatkan keinginan atau motivasi dan apa yang  dilakukan  pun  tidak  sia-sia  karena memiliki tujuan dan alasan yang jelas.

## Hubungan antara Riwayat Penyakit Keluarga dengan perilaku SADARI pada WUS
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  95 responden dapat dilihat bahwa tabulasi silang antara  riwayat  penyakit  keluarga  dengan perilaku  SADARI  diketahui  bahwa  dari  16 responden  denganriwayat  penyakit  keluarga yang melakukan SADARIsebanyak 10 responden  (10,5%)  dan  yang  tidak  melakukan SADARI  sebanyak  6  responden  (6,3%). Sebanyak 79 responden dengan tidak memiliki riwayat  penyakit  keluargayang  melakukan SADARI  sebanyak  53  responden  (55,8%)  dan yang  tidak  melakukan  SADARIsebanyak  26 responden (27,4%).
Berdasarkan hasil uji Chi-Squere diperoleh  nilai p-value =  0,071<  α  (0,05)  yang artinya  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan antara
riwayat
penyakit keluargadengan perilaku SADARI pada WUS. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Aulia Khairunnisa (2017) menunjukkan tidak
terdapat  hubungan  antara  riwayat  penyakit keluarga  dengan  perilaku  SADARI  dengan  p- value  0.299<  α  (0,05).  Hal  ini  terjadi  karena sebagian  besar  WUS  tidak  memiliki  riwayat penyakit keluarga.Seseorang yang tidak memiliki  riwayat  keluarga  maka  kecil  potensi untuk melakukan SADARI dibandingkan yang memiliki  riwayat  penyakit  keluarga  hal  ini
disebabkan  karena  kurangnya  informasi tentang pentingnya SADARI.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ria  Anggara (2016) yang telah dilakukan uji statistik dengan chi-squere dengan nilai ρ = 0,037 < α (0,05) maka bahwa  Ho  ditolak  yang  berarti  terdapat hubungan  antara  riwayat  keluarga  terhadap perilaku wanita usia subur terhadap pemeriksaan SADARI. Menurut Notoatmodjo (2013)
menyatakan  bahwa  adanya  riwayat  keluarga (nenek,  ibu,  saudara,  dll)  yang  menderita penyakit  kanker  payudara  dan  memiliki hubungan  garis  keturunan  secara  langsung maka  dapat  mewarisi  gen  untuk  terkena penyakit  kanker  payudara.  Oleh  karena  ini, sejarah  keluarga  sangat  berperan  penting dalam  kondisi kesehatan seseorang. Misalnya, jika dalam keluarga memiliki riwayat penyakit kanker,  itu  berarti  bahwa  kita  atau  anak-anak kita  memiliki  kemungkinan  untuk  mewarisi gen yang sama.
Berdasarkan hasil observasi yang didapatkan pada saat penelitian menunjukkan bahwa  sebagian  besar  WUS  yang  tidak memiliki  riwayat  penyakit  keluarga  banyak tidak  melakukan  SADARI  dibandingkan dengan  yang  memiliki  riwayat  penyakit keluarga,  hal  ini  dapat  disebabkan  karena kurangnya informasi dan pengetahuan tentang pentingnya melakukan SADARI.Hasil penelitian  bahwa  sebagian  besar  WUS  sudah memiliki pengetahuan baik sehingga meskipun tidak  memiliki  riwayat  penyakit  keluarga sudah  memiliki  informasi  dan  pengetahuan yang  cukup  baik  pentingnya  melakukan SADARI.
Hal ini ,, dikaitkan dengan cara ,,,, melakukan SADARI dengan baik merupakan ,, sebuah ,,,,,, keputusan ,, seseorang sebagai  bentuk  penerapan  ilmu  pengetahuan yang telah diketahui ,,,, sebelumnya.

## Hubungan  antara  Motivasi  Diri  dengan perilaku SADARI pada WUS
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  95 responden dapat dilihat bahwa  tabulasi silang antara  motivasi  diri  dengan  perilaku  SADARI diketahui  bahwa  dari  68  responden  dengan kategori  motivasi  diri  baik  yang  melakukan SADARI  sebanyak  56  responden  (58,9%)  dan tidak  melakukan  SADARI  sebanyak  12

## JURNAL KEBIDANAN
responden  (12,6%).  Sebanyak  27  responden dengan  kategori  motivasi  diri  kurang  yang melakukan  SADARI  sebanyak  7  responden (7,4%) dan tidak melakukan SADARI sebanyak 20 responden (21,1%).
Berdasarkan hasil uji Chi-Squere diperoleh  nilai p -value  =  0,000<  α  (0,05)  yang artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  motivasi  diri  dengan  perilaku  SADARI pada  WUS.  Dengan  nilai  Odds  Ratio  (OR) sebesar 13,333 yang artinya  bahwa WUS yang memiliki  motivasi  diri  yang  baik  berpeluang 13,333  kali  untuk  melakukan  SADARI  jika dibandingkan  dengan  WUS  yang  memiliki motivasi diri yang kurang.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Andraini (2012) yang  menjelaskan  terdapat  hubungan  yang signifikan antara motivasi diri dengan perilaku SADARI  pada  wanita  usia  subur  di  Desa Giripeni  Kulon  Progo  yang  membuktikan terhadap  peranan  motivasi  bagi  tindakan kesehatan  dalam  hal  pemeriksaan  SADARI, karena  dengan  motivasi  yang  baik  responden akan terdorong untuk  melakukan upaya yang terbaik  dengan  memahami  tujuan  atau motivasi  bagi  dirinya  untuk  melakukan pemeriksaan SADARI.
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan penelitian yang dilakukan oleh Anggie Irmalia (2014) terdapat hubungan antara motivasi diri terhadap  perilaku  SADARI  dengan  diperoleh nilaii  p-value  =  0.015<  0,05yang  artinya  ada hubungan antara motivasi diri dengan perilaku wanita  usia  subur  dalam  pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Motivasi diri merupakan sebuah dorongan  dari  dalam  diri  seseorang  yang menyebabkan  orang  tersebut  melakukan kegiatan  guna  mencapai  suatu  tujuan  tanpa memerlukan  bantuan  orang  lain.  Proses mendapatkan  dorongan  ini  pada  dasarnya sebuah proses penyadaran akan keinginan diri sendiri  yang  biasanya  terkubur.  Berdasarkan tindakan  yang  dilakukan,  individu  terebut memperoleh  suatu  hasil.  Indikator-indikator motivasi  diri  sebagai  berikut  :  adanya  hasrat dan  keinginan  untuk  melakukan  SADARI, adanya  dorongan  dan  kebutuhan  melakukan SADARI, adanya kegiatan yang menarik untuk melakukan SADARI.
Berdasarkan hasil observasi yang didapatkan  pada  saat  penelitian  bahwa sebagian besar motivasi WUS dalam melakukan  SADARI  termasuk  dalam  kategori baik, hal ini dapat dikarenakan adanya respon yang  mendukung  perawatan  payudara  untuk mengantisipasi  yang  tidak  diinginkan  pada kondisi  payudara.Adanya  informasi  dan konseling  yang  dapat  menjadikan  motivasi WUS  untuk  melakukan  SADARI  secara  rutin sebagai  upaya  pencegahan  sekunder  kanker payudara. Sedangkan responden yang
memiliki  motivasi  yang  kurang  dan  tidak melakukan
SADARI, hal ini dapat menyebabkan  munculnya  sifat  malas,  enggan dan  tidak  berkehendak  sehingga  kurangnya kesadaran dan respon akan pentingnya dalam melakukan pemeriksaan SADARI.
Hubungan antara Dukungan
Tenaga
Kesehatan  dengan  perilaku  SADARI  pada WUS
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  95 responden dapat dilihat bahwa  tabulasi silang antara  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan perilaku  SADARI  diketahui  bahwa  dari  79 responden  dengan  kategori  dukungan  tenaga kesehatan  baik  yang  melakukan  SADARI sebanyak  59  responden  (62,1%)  dan  tidak melakukan  SADARI  sebanyak  20  responden (21,1%).  Sebanyak  16  responden  dengan kategori  dukungan  tenaga  kesehatan  kurang yang melakukan SADARI sebanyak 4 responden  (4,2%)  dan  tidak  melakukan SADARI sebanyak 12 responden 12,6%).
Berdasarkan hasil analisis uji Chi-Squere diperoleh  nilai p-value =  0,000<  α  (0,05)  yang artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  dukunga  tenaga  kesehatan  dengan perilaku  SADARI  pada  WUS.  Dengan  nilai Odds  Ratio  (OR)  sebesar  8,850  yang  artinya bahwa  WUS  yang  memiliki  dukungan  tenaga kesehatan  yang  baik  berpeluang  8,850  kali untuk  melakukan  SADARI  jika  dibandingkan dengan WUS yang memiliki dukungan tenaga kesehatan yang kurang.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Khotimah (2019)  menunjukan  adanya  hubungan  yang signifikan  antara  dukungan  tenaga  kesehatan terhadap  perilaku  SADARI  dengan  diperoleh

## JURNAL KEBIDANAN
nilaii  p-value  =  0.007  yang  berarti  p-value< 0,05yang  artinya  ada  hubungan  antara dukungan  tenaga  kesehatan  dengan  perilaku wanita  usia  subur  dalam  pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Hasil  tersebut  juga  sejalan  dengan penelitian lain yang dilakukan oleh Novasari(2016) hasil uji statistic diperoleh nilai p-value  =  0,016  yang  berartiada  hubungan antara  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan perilaku wanita usia subur dalam pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Musirof (2013) diperoleh bahwa hasil penelitian menunjukkan bahwa  75,4%    responden  yang  tidak mendapatkan  dukungan  tenaga  kesehatan dalam melakukan praktik SADARI sedangkan responden  yang  mendapatkan  penyuluhan dari  tenaga  kesehatan  hanya  sekitar  24,6% responden  yang  melakukan  praktik  SADARI degan  baik.  Hal  ini  dikarenakan  kurangnya penyuluhan dan informasi yang diberikan oleh tenaga  kesehatan  sehingga  masyarakat  tidak tahu dan mengerti dalam melakukan SADARI.
Menurut Notoatmodjo (2014) menyatakan determinan diri yangpada umumnya  seseorang  yang  mau,  patuh  dan menuruti nasihat dari petugas kesehatan maka untuk mempermudah seseorang dalam mendapatkan informasi tentang
SADARI.Dukungan  dan  motivasi  dari  tenaga kesehatan  merupakan  salah  satu  faktor predisposisi  dari  perilaku  kesehatan.  Motivasi dapat  mempengaruhi  perilaku  seseorang karena  dengan  adanya  dorongan  dalam  diri seseorang maka akan terpacu untuk melakukan kegiatan  tertentu.  Oleh  karena  itu,  dukungan petugas kesehatan sangat mempengaruhi pola perilaku ibu dalam pemeriksaan SADARI.
Berdasarkan  hasil  observasi  data  yang didapatkan  pada  saat  penelitian  bahwa sebagian  besar  WUS  memiliki  dukungan tenaga kesehatan yang  baik terhadap perilaku SADARI,  hal  ini  disebabkan  karena  tenaga kesehatan  memberikan  informasi,  motivasi, dan  konseling  yang  baik  tentang  SADARI sehingga  dapat  meningkatkan  kesadaran  para wanita untuk melakukan SADARI. Sedangkan responden  yang  memiliki  dukungan  tenaga kesehatan  terhadap  perilaku  SADARI,  hal  ini dikarenakan  responden  kurang  mendapatkan
informasi  dan  konseling  mengenai  SADARI dari tenaga kesehatan ataupun responden yang jarang  melakukan  kunjungan  ke  pelayanan kesehatan sehingga kurangnya informasi yang diberikan tenaga kesehatan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lubis  (2017) yang  menjelaskan  ada  hubungan  yang signifikan  antara  dukungan  tenaga  kesehatan dengan  perilaku  SADARI,  hal  ini  dapat diperoleh  bahwa  peran  tenaga  kesehatan sangat penting untuk menambah pengetahuan dan  informasi  seseorang  melalui  penyuluhan kesehatan  yang  dilakukan  di  pelayanan kesehatan.  Penyuluhan  kesehatan  tersebut berupa  dengan  cara  menyampaikan  informasi tentang  cara  pencegahan  atau  pengobatan kanker  payudara,  sehingga  masyarakat  tidak hanya sadar, tahu dan mengerti tetapi juga mau untuk  melakukan  SADARI.  Manfaat  dari kegiatan  penyuluhan  kesehatan  ini  dapat memberikan  atau  meningkatan  pengetahuan, sikap dan praktek masyarakat dalam memelihara  dan  meningkatkan  kesehatan  diri mereka sendiri.

## 4. SIMPULAN
Penelitian ini menunjukanya ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan, motivasi  diri  dan  dukungan  tenaga  kesehat an dengan perilaku SADARI.Tidak ada hubungan  yang  signifikan  antara  riwayat penyakit  keluarga  dengan  perilaku  SADARI pada  WUS  di  Desa  Jabon  Mekar  Kecamatan Parung  Kabupaten  Bogor  Tahun  2021. Keterbatasan penelitian ini tidak dapat melihat secara  langsung  bagaimana  perilaku  SADARI pada WUS, selain itu penelitian menggunakan instrumen kuesioner melalui googleform sehingga  kemungkinan  terdapat  bias  yang disebabkan  responden  tidak  jujur  dalam pengisian  kuesioner.  Diharapkan  WUS  dapat meningkatkan  pengetahuan  tentang  deteksi dini  kanker  payudara  dengan  SADARI  serta mampu mengaplikasikannya dalam kehidupan sehari-hari.

## 5. REFERENSI
GLOBOCAN. (2020). Number of new cancer cases. Retrieved from

## JURNAL KEBIDANAN
https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets /populations/.pdf.  Diakses  pada  18 April 2021.
Kementrian  Kesehatan  RI.  (2018).  Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Indonesia tahun 2018.Retrieved from https://www.litbang.kemkes.go.id/lap oran-riset-kesehatan-dasar- riskesdas/.Diakses pada 18 April 2021. Kementrian  Kesehatan  RI.  (2015).  Panduan Program Nasional Gerakan Pencegahan  dan  Deteksi  Dini  Kanker Leher Rahim dan Kanker Payudara.Retrieved from http://p2ptm.kemkes.go.id/uploads/20 16/10/Panduan-Program-Nasional-
Gerakan-Pencegahan-dan-Deteksi- Dini-Kanker-Kanker-Leher-Rahim- dan-Kanker-Payudara-21-April- 2015.pdf.Diakses pada 18 April 2021.
Savitri.,  (2015),  Kupas  Tuntas  Kanker Payudara,  Leher  Rahim,  dan  Rahim. Yogyakarta : Pustaka Baru Press.
Dinkes  Jawa  Barat.  (2019).  Profil  Dinas Kesehatan Jawa Barat Tahun 2019. Jawa Barat  :  Dinkes  Jawa  Barat  Retrieved from http://www.depkes.go.id/resources/ download/profil/PROFIL_KES_PROVI NSI_2019/12_Profil_Kes.Prov.Jawa Barat_2019.pdf.  Diakses  pada  23  April 2021.
Dinkes  Kabupaten  Bogor.(2019).  Profil Kesehatan  Kabupaten  Bogor  Tahun 2019.Cibinong  :  Dinkes  Kabupaten Bogor. Retrieved from https://dinkes.bogorkab.go.id/profil/.D iakses pada 23 April 2021.
Hermas  Rifka.(2018).  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Perilaku  Deteksi  Dini
Kanker  Payudara  dengan  Sadari  pada Wanita  di  Kecamatan  Tegalrejo  Kota
Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta.
Notoatmodjo S. (2011). Kesehatan Masyarakat  Ilmu  dan  Seni.Jakarta  : Rineka Cipta.
Erfandi.(2010).  Pengetahuan  dan  Faktor- Faktor  yang  mempengaruhi  Perilaku Tahun  2010. Skripsi .  Program  Studi Kesehatan Masyarakat, Yogyakarta.
Hermas  Rifka.(2018).  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Perilaku  Deteksi  Dini Kanker  Payudara  dengan  Sadari  pada Wanita  di  Kecamatan  Tegalrejo  Kota Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta.
Aulia  Khairunnisa.  (2017).  Faktor-Faktor yang  Berhubungan  dengan  Perilaku Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)  pada  Mahasiswa  Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional, Skripsi. Program Studi Fakultas Kedokteran. Jakarta. Ria  Anggara.  (2016).  Hubungan  Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)  pada  Wanita  Usia  Subur (WUS).  Vol.  7  No.  2  Desember  2016  : Jurnal Medika Cendikia. Notoatmodjo,  S.  (2013).Pendidikan  dan Perilaku Kesehatan Kesehatan.Jakarta : Rineka Cipta. Andraini, Rus. (2012). Perbedaan
Peningkatan  Pengetahuan,  Sikap  dan Perilaku  Ibu  tentang  Deteksi  Dini Kanker  Payudara  dengan  SADARI melalui  Metode  Cara  Belajar  Aktif (CBA), Modul dan Leaflet di Kelurahan Batu Ampar Balikpapan. Journal UGM. Retrieved from

## JURNAL KEBIDANAN
http://journal.ugm.ac.id/. Diakses pada 17 Juni 2021.
Anggi Irmalia. (2014). Hubungan Pengetahuan,  Sikap,  Motivasi  dengan
Perilaku  WUS  dalam  Pemeriksaan Payudara  Sendiri  (SADARI)  RT-08 Meruya Selatan. Skripsi . Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan. Jakarta.
Khotimah,  S.  (2019).  Perilaku  Pemeriksaan SADARI  pada  Wanita  Usia  Subur  di Puskesmas Caringin Kecamatan Legok Kabupaten  Tangerang  Tahun  2019. Skripsi .Tangerang. Novasari DH dkk .(2016). Hubungan Pengetahuan,  Sikap  dan  Paparan Media  Informasi  dengan  Praktik Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)  pada  Santriwati  Pondok Pesantren Al Ishlah Tembalang
Semarang.Volume    4,    Nomor    4,
Oktober    2016.  Jurnal  Kesehatan Masyarakat. Septiani  S.  (2013).  Faktor  -  Faktor  yang Berhubungan dengan Perilaku Pemeriksaan Payudara Sendiri (Sadari) Pada  Siswa  SMAN  62  Jakarta  2012.
Jurnal  Ilmiah  Kesehatan.  Retrieved from http://lp3m.thamrin.ac.id/upload/artik el%206.%20vol%205%20no%201_sari.p df . 23 September 2016.
Notoatmodjo,  S.,  (2014),  Ilmu  Perilaku Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta.
Lubis,  U,L.  (2017).  Pengetahuan  Remaja Putri  tentang  Pemeriksaan  Payudara Sendiri  (SADARI)  dengan  Perilaku SADARI. Skripsi .Lampung.