JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9

## PENGARUH KONDISI FISIK RUMAH DENGAN KEJADIAN ISPA PADA ANAK USIA 1-12 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TARAKAN KECAMATAN WAJO KOTA MAKASSAR
The Influence of Physical Conditions Of House With ISPA occurrence in Dhildren 1-12 years old in Tarakan PHC, Wajo District, Makassar
Kartini 1 , Nur Hamdani Nur 2 , Asaskas 3
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Pancasakti Makassar (hamdani82nur@gmail.com 081241263051)

## ABSTRAK
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan slaah satu penyebab utama kematian pada anak di bawah umur lima tahun (balita). WHO memperkirakan insidensi ISPA pada balita di atas 40 per 1000 kelahiran hidup atau 15-20% pertahun pada 13 juta anak di dunia. Tahun 2015 sebanyak 1,9 juta  (95%)  anak  di  selutuh  dunia  meningggal  karena  ISPA,  70%  dari  Afrika  dan  Asia  tenggara. Sanitasi rumah dan lingkungan erat kaitannya dengan angka kejadian ISPA. Hasil penelitian ini dapat digunakan  sebagai  sarana  untuk  memperkaya  wawasan  dan  pengembangan  ilmu  pengetahuan  serta referensi  yang  berhubungan  dengan  pengaruh  kondisi  fisik  rumah  dengan  kejadian  ISPA  pada  anak usia  1-12  tahun.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  diketahuinya  pengaruh  kondisi  fisik  rumah  dengan kejadian  ISPA  pada  anak  usia  1-12  tahun  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tarakan  kota  Makassar. Penelitian  ini  menggunakan  metode  observasional  dengan  pendekatan  cross  sectional  study,  jenis penelitian menggunakan purposive sampling dan analisis data uji statistik dengan Chi-Square. Hal ini menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  anatara  ventilasi  rumah  dengan  kejadian  ISPA,  terdapat pengaruh  antara  kelembaban  rumah  dengan  kejadian  ISPA  dan  tidak  terdapat  pengaruh  antara  suhu rumah dengan kejadian ISPA dan terdapat pengaruh antara merokok dengan kejadian ISPA pada anak usia 1-12 tahun
Kata kunci : ISPA, ventilasi, kelembaban, suhu, merokok

## ABSTRACT
Acute Respiratory Infection (ARI) is one of main cusese of death in children under five years old (toddlers). WHO astimates the incidence of ARI in infants under 40 per 1000 live births or 15-20% per year in 13 million children in the world. In 2015, 1,9 million (95%) children throughout the world died from ARI, 70% from Africa and Southeast Asia. Home sanitation and the environment are closely related to the incidence of infectious diseases, especially ARI. The result of this study can be used as ameans  to  enrich  insights  and  develop  knowledge  and  references  related  to  the  influence  of  the physical condition of the house with the incidence of ARI in children aged 1-12 years the purpose of this  study  was  to  determine  the  effect  of  physical  conditions  of  houses  with  the  incidence  of  ARI  in children  aged  1-12  years  in  the  working  area  of  Tarakan  health  Center,  Makassar  City.  This  study used an observational method with a cross sectional study type of research using sampling and data analysis  and  statistical  test  with  Chi  Square.  This  shows  that  there  is  an  influence  between  House Ventilation with ARI Events, there is an influence between the humidity of the house with ARI events and thereis no influence between home temperature and the incidence of ARI and there is an influence between smoking and the incidence of ARI in children aged 1-12 years.
Keywords : ARI, ventilation, humidity, temperature, smoking
JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9

## PENDAHULUAN
Penyakit  Infeksi  Saluran  Pernapasan Akut  (ISPA)  merupakan  penyebab  utama kesakitan  dan  kematian  akibat  penyakit menular  di  dunia  terutama  pada  anak.  Hal  ini dikarenakan ISPA dapat menular dengan cepat dan  sering  menimbulkan  dampak  besar terhadap  kesehatan  masyarakat.  Menurut WHO  terdapat  sekitar  2  juta  orang  meninggal dunia  setiap  tahunnya  karena  ISPA  dan penyakit  ISPA  menjadi  penyebab  utama mortalitas  pada  balita  di  dunia  (WHO,  2007) dalam  Lingga  R.N,  Nurmaini,  dan  Santi  D.N. (2015). Pada tahun 2015 angka kematian yang diakibatkan oleh gangguan pernapasan sebanyak  920.136  jiwa,  kejadian  ini  paling banyak  terjadi  di  kawasan  Asia  Selatan  dan Afrika (WHO, 2016).
Salah  satu  faktor  yang  berpengaruh terhadap  faktor  resiko  penyakit  ISPA  yaitu faktor lingkungan. Lingkungan yang dimaksud adalah  pencemaran  udara  baik  didalam ruangan  maupun  di luar  ruangan  serta  sanitasi rumah. Pencemaran udara dalam rumah seperti asap  hasil  pembakaran  bahan  bakar  untuk memasak  dengan  konsentrasi  yang  tinggi, kelembaban  rumah,  suhu  rumah,  asap  rokok, ventilasi rumah dan kepadatan hunian.
Rumah  yang  luas  ventilasinya  tidak memenuhi syarat kesehatan akan mempengaruhi kesehatan penghuni rumah, hal ini disebabkan karena proses pertukaran aliran udara  dari  luar  ke  dalam  rumah  tidak  lancar,
sehingga bakteri penyebab penyakit ISPA yang ada  di  dalam  rumah  tidak  dapat  keluar. Ventilasi  juga  menyebabkan  peningkatan kelembaban  ruangan  karena  terjadinya  proses penguapan  cairan  dari  kulit,  oleh  karena  itu kelembaban ruangan yang tinggi akan menjadi media  yang  baik  untuk  perkembangbiakan bakteri penyebab penyakit ISPA (Notoatmodjo, 2003). Data
Kementerian Kesehatan (KEMENKES)  Republik  Indonesia  Tahun 2013  menunjukkan  prevalensi  kejadian  ISPA di  Indonesia  sebesar  25,5%  dan  setiap  tahun angka  kematian  anak  karena  ISPA  mencapai 10%. Menurut Kementerian Kesehatan (KEMENKES)  karakteristik  penduduk  dengan ISPA  yang  tertinggi  terjadi  pada  kelompok usia  1-12  tahun  ,  karena  pada  usia  tersebut merupakan  kelompok  Masyarakat  yang  rentan untuk terserang penyakit.
Profil  kesehatan    kota  Makassar menunjukkan  kasus  ISPA  pada  tahun  2014 sebanyak  4,250  orang  (40,8%),  tahun  2015 sebanyak    9.340  orang,  yang  ISPA  sebanyak 2.101  orang  (22,5%),  sedangkan  pada  tahun 2016  sebanyak  11.150  orang,  yang  ISPA sebanyak 3,105 orang (28%) Dinkes (2013).
Sedangkan  menurut  laporan  tahunan Puskesmas  Tarakan  Kecematan  Wajo  Kota Makassar,  tahun  2016    jumlah  kunjungan pasien usia  1-12 tahun  sebanyak 1,214 orang, yang  ISPA  134  orang,  tahun  2017  sebanyak
JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9
2,290 orang, yang ISPA 622 orang, sedangkan tahun  2018  (Januari  –  Maret)  sebanyak  148 orang,  yang  ISPA  17  orang.  Profil  Puskesmas Tarakan  Kecamantan  Wajo  Kota  Makassar (2018).

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas Tarakan  kecamatan  Wajo  kota  Makassar  pada bulan  Mei  2018.  Jenis  penelitian  ini  adalah observasional dengan  desain  pendekatan cross sectional  study yang  mengunakan  data  primer dan skunder yang bertujuan untuk mengetahui pengaruh  tentang  lingkungan  fisik  rumah dengan  kejadian  ISPA  pada  anak  usia  1-12 tahun  diwilayah  kerja  Puskesmas  Tarakan Kecamatan  Wajo  Kota  Makassar.  Variabel dalam  penelitian  ini  terdiri  dari  variabel dependen  dan  variabel  independen.  Variabel dependen dalam penelitian ini adalah kejadian Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  pada  anak usia 1-12 tahun sedangkan variabel independen adalah  lingkungan  fisik  rumah  (ventilasi, kelembaban  dan  suhu  rumah)  dan  sumber pencemaran  di  dalam  ruangan  (riwayat merokok keluarga).
Populasi  pada  penelitian  ini  semua pasien  anak  yang  usianya  1-12  tahun  yang dating berobat di Puskesmas Tarakan
Kecamatan  Wajo  Kota  Makassar  pada  bulan Januari-maret  2018    sebanyak  148  anak. Setelah dilakukan perhitungan didapatkan hasil sebanyak  60  anak  yang  menjadi  sampel.  Cara pengambilan sampel pada penelitian menggunakan  teknik purposive  sampling
dimana penentuan sampelnya dengan
menggunakan  pertimbangan  tertentu.  Kriteria inklusi  dari  penelitian  ini  adalah  orang  tua anaknya yang  menderita ISPA, dan anak yang berusia  1-12  tahun  yang  bersedia  menjadi responden. Kriteria ekslusi dalam penelitian ini adalah orang tua yang anaknya tidak menderita ISPA.
Metode  pengumpulan  data  dengan menggunakan  data  primer  yang  diperoleh dengan wawancara terbuka terhadap responden dengan  menggunakan  kuesioner  serta  dengan menggunakan  data  sekunder  yang  diperoleh dari data rekam medis di Pusekesmas Tarakan. Analisis data yang digunakan adalah Univariat untuk melihat tampilan distribusi frekuensi dan presentase  dari  tiap  variable  independen  dan dependen,  serta  analisa  Bivariat  digunakan untuk melihat pengaruh pemanfaatan pelayanan rumah sakit antara variable dependen  dan  variable  independen  maka dilakukan  Uji  statistik Chi-Square dengan batas  kemaknaan  p<0,05,  bahwa  alternative hipotesisnya terdapat pengaruh variable dependen dan independen.

## HASIL
1. Analisis Univariat
Tabel 1.
Distribusi responden Distribusi Responden Menderita Penyakit ISPA pada Anak
Usia 1-12 tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Tarakan Kec. Wajo Kejadian ISPA n % ISPA Tidak ISPA Total 41 19 60 68,3 31,7 100 Sumber: Data Primer, 2018
JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukan bahwa  dari  60  responden  didapatkan  yang Menderita  ISPA  sebanyak  41  anak  (68.3%), dan  yang  Tidak  mendertita  ISPA  sebanyak  19 anak (31.7%).
Berdasarkan  tabel  2,  dapat  diketahui bahwa jumlah anak lebih banyak pada umur 7- 12  tahun  yaitu  35  orang  (58,3%)  sedangkan umur  1-6  tahun  tahun  sebanyak  25  orang (41,7%).  Berdasarkan  distribusi  jenis  kelamin dapat  dilihat  bahwa  laki-laki  lebih  mayoritas yaitu  31orang  (51,7%)  daripada  jumlah perempuan sebanyak 29 orang (48,3%)
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Umur dan jenis kelamin pada Anak Usia 1-12 tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Tarakan Kecamatan Wajo kategori n % Umur 1. 1-6 tahun 2. 7-12 tahun
Total Jenis Kelamin 1. Laki-laki 2. perempuan Total 25 35 60 31 29 60 41,7 58,3 100 51,7 48,3 100 Sumber: Data Primer, 2018

## 2. Analisis Bivariat
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan antara  variabel  ventilasi  rumah,  kelembaban rumah,  dan  variable  merokok  terhadap kejadian  ISPA  pada  anak  usia  1-12  tahun  di Puskesmas  Tarakan    kecamatan  wajo  Kota Makassar  dengan  nilai  p=0,000,dimana  nilai p< α=0,05, maka Ho ditolak dan Ha diterima. Pada  variabel  suhu  rumah  terhadap  kejadian ISPA menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh
yang  signifikan  anatara  varaibel  suhu  rumah terhadap  kejadian  ISPA  pada  anak  usia  1-12 tahun  di  Wilayah  kerja  Puskesmas  Tarakana kecamatan Wajo kota Makassar.

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  penelitian  dan  analisis  data yang  diperoleh  mengenai  kondisi  fisik  rumah bahwa hasil perolehan skor akhir responden di wilayah  kerja  Puskesmas  Tarakan  Kecematan Wajo  menunjukkan  bahwa  dari  60  responden dan  yang  ISPA  sebanyak  41  orang  (100%), sedangkan yang tidak ISPA 19 anak. Ini terjadi karena kurangnya kesadaran keluarga terhadap lingkungan yang bersih dan kesadaran anggota keluarga  untuk  tidak  merokok  dalam  ruangan, serta  pemampaatan  ventilasi  dan  kondisi rumah yang lembab yang buruk dan mendukung  tumbuhnya  bakteri  penyakit  yang memicu  besar  terjadinya ISPA.
Perumahan  yang  baik  terdiri  dari  kumpulan rumah  yang  dilengkapi  dengan  berbagai fasilitas  pendukungnya  seperti  sarana  jalan, saluran  air  kotor,  tempat  sampah,  sumber  air bersih  dan  dekat  dengan  pusat  kesehatan masyarakat.  Lokasi  perumahan  harus  bebas banjir  sesuai  standar  arsitektur  bangunan perumahan  umum.  Pada  dasarnya  ditujukan untuk menyediakan rumah tinggal yang cukup baik  dalam  bentuk  desain,  letak  dan  luas  ru- angan  serta  fasilitas  lainnya  agar  dapat memenuhi  persyaratan  rumah  tinggal  yang sehat dan menyenangkan. Kondisi rumah yang buruk  memungkingkan  terjadinya  penularan penyakit termasuk penyakit saluran pernapasan seperti ISPA. Ku-rangnya pencahayaan, terlalu
JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9
lembab,  ventilasi  yang  buruk,  kepadatan penghuni dan letak dapur meru-pakan beberapa  kondisi  rumah  yang  buruk  dan mendukung  tumbuhnya  bakteri  penyakit  dan ber-pengaruh  terhadap  terjadinya  penyakit infeksi pernapasan seperti pneumonia (Depkes RI,  1999).dalam  Dedi  Mahyudin  Syam, Ronny,( 2016).
Dari  hasil  penelitian  dan  analisis  data yang  diperoleh  mengenai  kondisi  fisik  rumah bahwa hasil perolehan Analisis statistic dengan data  responden  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tarakan  Kecematan.  Wajo  Kota  Makassar
menunjukkan  bahwa  dari  60  responden  dan yang  ISPA  sebanyak  41  orang  (100%), sedangkan  yang  memiliki  ventilasi  yang memenuhi  syarat  sebanyak  38    tetapi  ISPA sebanyak  33  anak  sedangkan  yang  tidak memenuhi  syarat  ventilasi  sebanyak  22  tetapi tidak  ISPA  sebanyak  14  anak,  Karena kurangnya  pengetahuan  tentang  ventilasi sehinga  ventilasi  rumah  tidak  difungsikan dengan baik dengan alasan mengangu kenyamanan      keluarga  pada  saat  beraktivitas dalam  rumah  sehingga  memicu  meningkatnya angka kejadian ISPA.
Tabel 3.
Analisis pengaruh lingkungan fisik rumah dengan kejadian ISPA pada anak usia 1-12 tahun
di Wilayah kerja Puskesmas Tarakan Kecamatan Wajo Kota Makassar Kejadian ISPA Jumlah p ISPA Tidak ISPA value n % n % n %
Ventilasi Rumah
a. Baik b. Kurang Total 33 8
41
55.0 13.3 68,3 5 14 19 8,3 23,3
31,6
38 22
60
63,3 36,6 100 0,000

## Kelembaban Rumah
a. Baik b. Kurang Total 41 0 41 68.3 0 68,3 13 6 19 21,6 10,0 31,6 54 6 60 90,0 10,0 100 0,000

## Suhu Rumah
a. Baik b. Kurang Total 13 28
41
21,6 48,6 68,3 5 14 19 8,3 23,3
31,6
18 42
60
30,0 70,0 100 0,672

## Merokok
a. Ya b. Tidak Total 39 2 41 65,0 3,3 68,3 8 11 19 13,3 18,3 31,6 47 13 60 78,3 21,6 100 0,000
Sumber: Data Primer, 2018
JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9
Persyaratan  ventilasi  yang  baik  adalah sebagai  berikut  (Mukono,2012)  Luas  lubang ventilasi  tetap  minimal  5%  dari  luas  lantai ruangan,  sedangkan  luas  lubang  ventilasi insidentil  (dapat  dibuka  dan  ditutup)  minimal 5%  dari luas  lantai. Jumlah  keduanya  menjadi 10%  dari  luas  lantai  ruangan.  Dalam  Undang- Undang  Nomor  1  tahun  2011.  Menurut peraturan Presiden  Republik    Indonesia (2011).
Ventilasi  rumah  yang  tidak  baik  dapat menyebabkan kelembaban tinggi dan membahayakan  kesehatan  sehingga  kejadian ISPA  akan  semakin  bertambah  luas  ventilasi yang  tidak  memenuhi  syarat  kesehatan  akan mengakibatkan terhalangngya proses pertukaran  aliran  udara  dan  sinar  matahari yang masuk ke dalam rumah, akibatnya kuman yang  ada  di  dalam  rumah  tidak  dapat  keluar dan ikut terhisap bersama udara pernafasan.
Setelah  dilakukan  analisis  statistic dengan menggunakan Uji Chi-square diperoleh  nilai p =0,000.  Karena  nilai p < α=0,05  maka  hipotesis  alternative  diterima. Hal  ini  menunjukan  bahwa  terdapat  pengaruh antara Ventilasi Rumah dengan Kejadian ISPA pada anak usia 1-12 Tahun.
Pada  penelitian  Rahmayatul  (2013) dan  penelitian  Diana  (2012)  menemukan adanya  hubungan  yang  signifikan  antara ventilasi  de  kejadian  ISPA  pada  balita. Ventilasi dalam rumah memiliki fungsi sebagai jalur  sirkulasi  udara  atau  pertukaran  udara  di dalam  rumah  karena  udara  yang  baik  sangat dibutuhkan  penghuni  rumah.  Ventilasi  yang
buruk  akan  menimbulkan  gangguan  kesehatan pernapasan bagi penghuninya. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI
No.1077/MENKES/PER/V/2011.
Kelembaban  adalah  tingkat  kebasahan udara  karna  dalam  udara  air  selalu  terkantung dalam  bentuk  uap  air.  Uap  air  inilah  yang dapat ditempati oleh penyakit. Pembahasannya dapat dilihat pada tabel 3 menunjukkan bahwa dari  60  responden  yang  ISPA  sebanyak  41 anak  sedangkan  yang  memenuhi  syarat  54 responden  tetapi  terdapat  41  anak  yang  ispa hal  ini  di  akibatkan  karena  kurangnya pengetahuan tentang bahaya kelebaban rumah, banyak  yang  berangapan  bahwa  mereka nyaman dengan rumah yang lebab karena tidak panas  saat  berada  dalam  ruangan,  hal  ini mengakibatkan besarnya pengaruh kelembaban terhadap kejadian ISPA.
Lantai  yang  tidak  kedap  air  dan menghasilkan  debu,  sebanyak.  Rumah  yang lembab  memungkinkan  tikus  dan  kecoa membawa  bakteri  dan  virus  yang  semuanya dapat  berperan  dalam  memicu  terjadinya penyakit  pernafasan  dan  dapat  berkembang biak  dalam  rumah  (Krieger  dan  Higgins, 2013). Menurut Notoatmodjo (2013), kelembaban udara dalam rumah menjadi media yang  baik  bagi  pertumbuhan  bakteri-bakteri penyebab ISPA.
Setelah  dilakukanan  alisis  statistic dengan Uji Chi-square diperoleh nilai p =0,000. Karena  nilai p <  α=0,05  maka  hipotesis alternative  diterima.  Hal  ini  berarti  terdapat pengaruh  antara  Kelembaban  Rumah  dengan
JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9
Kejadian ISPA pada anak usia 1-12 Tahun.
Suhu  adalah  suatu  besaran  yang menunjukan  derajat  panas  dari  suatu  benda. Benda  yang  memiliki  panas  akan  menunjukan suhu yang tinggi dari pada benda yang dingin. Begitupun  dengan  suhu  rumah,  suhu  rumah dikatakan  normal  ketika  suhu  rumah  sesuai dengan  yang  di  anjurkan  oleh  KEMENKES harus  berada  pada  keadaan  yang  memenuhi standar  kesehatan  yaitu  18°C-  30°C  dengan upaya antara lain mengatur serta memperhatikan  ventilasi  dan  jendela  rumah agar dimanfaatkan sesuai fungsinya. Y. Denny Ardianto, Ririh Yudhastuti.,(2012). Hasil  dari  pertanyaan  kuesioner  tentang  suhu rumah  menunjukkan bahwa dari 60 responden yang  suhu  rumahnya  normal  tapi  ISPA sebanyak  13  orang  (62,5%),  sedangkan  yang suhu  rumahnya  normal  tapi  Tidak  ISPA sebanyak  5  orang  (8.3%).  Sedangkan  dari  60 responden  yang  suhu  rumahnya  tidak  normal tapi  ISPA  sebanyak  28  orang  (46.6%),  dan yang  suhu  rumahnya  tidak  normal  tapi  tidak ispa sebanyak sebanyak 14 orang (23.3%). Hal  ini  di  sebabkan  kurangnya  pemanfaatan ventilasi  yang  baik  meskipun  memiliki ventilasi tapi tidak di manfaatkan dengan baik karena  alasan  ketika  ventilasi  terbuka  debu dalam rumah meningkat, karena besar kaitannya  suhu  dengan  ventilasi  rumah  saling berhubungan,  meskipun  begitu  suhu  tidak berpengaruh  terhadap  kejadian  ispa  meskipun ventilasinya  kurang  tetapi  pencahayaan  rumah tetap  stabil  karena  banyak  masyarakat  yang menggunakan  atap  yang  transparan  sehingga
cahaya  rumah  tetap  baik  sehingga  suhu  tidak memicu  peningkatan angka kejadian ISPA. Setelah  dilakukanan  alisis  statistic  dengan Uji Chi-square diperoleh  nilai p =0,672.  Karenan ilai p <  α=0,05  maka  hipotesis  alternative ditolak.  Hal  ini  berarti  menunjukan  tidak  ada pengaruh antara Suhu Rumah dengan Kejadian ISPA pada anak usia 1-12 Tahun.
Hasil dari pertanyaan kuesioner tentang anggota keluarga merokok menunjukkan  bahwa  dari  60  responden  yang ispa  41  anak  dan  anggota  keluarga  yang merokok  sebanyak  47  responden  tetapi  tidak ispa  sebanyak  8  anak  sedangkan  dari  13 responden  yang  tidak  terdapat  anggota keluarga yang merokok tetapi tetap ispa karena kurangnya  kesadaran  masyarakat  sekitar  yang merokok  di  lingkungan  sekitaran  anak-anak, meskipun anggota keluarga tidak merokok tapi lingkungan sekitar harus tetap di pantau karena perokok  pasif  lebih  berbahaya  dari  perokok aktif.
Kebiasaan  merokok  juga  membawa pengaruh  buruk  terhadap  kebiasaan  ( habits ) para individ, akan tetapi tidak berpengaruh erat dengan  pembentukan  kepribadian  seseorang. Sifat  rokok  yang  menyebabkan  kecanduan (adiktif)  secara  permanen  yang  menyebabkan kebiasaan  merokok  menjadi  sesuatu  yang sangat  sulit  untuk  dihilangkan.  Kebiasaan merokok  menyebabkan  seseorang  menjadi lebih  egois,  hal  ini  dapat  ditunjukkan  dengan kebiasaan  merokok  didepan  umum  atau diruang publik. Perokok mengabaikan
JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9
aturanaturan (norma) dilarang merokok ditempat umum. Kebiasaan ini sangat merugikan  kesehatan  orang  lain  karena menjadikan  orang  lain  sebagai  perokok  pasif yang  jauh  lebih  berbahaya  dibandingkan dengan  perokok  aktif,  karena  pasif  karena perokok  pasif  tidak  mempunyai  filter  dalam menyerap seluruh asap rokok yang dikeluarkan perokok aktif. Nururrahmah (2014).
Paparan  asap  rokok  berpengaruh terhadap  kejadian  ISPA  pada  balita,  dimana balita  yang  terpapar  asap  rokok  berisiko  lebih besar  untuk  terkena  ISPA  dibanding  balita yang  tidak  terpapar  asap  rokok  (Hidayat, 2005).  Asap  rokok  yang  dihisap,  baik  oleh perokok  aktif  maupun  perokok  pasif  akan menyebabkan fungsi ciliary terganggu, volume lendir  meningkat,  humoral  terhadap  antigen diubah, serta kuantitatif dan kualitatif perubahan  dalam  komponen  selular  terjadi. Beberapa perubahan dalam mekanisme pertahanan tidak akan kembali normal sebelum terbebas  dari  paparan  asap  rokok.  Sehingga selama  penderita  ISPA  masih  mendapatkan paparan  asap  rokok,  proses  pertahanan  tubuh. (Moh. Miftahur rohim 2014).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa terdapat  pengaruh  bermakna  antara  ventilasi rumah  dengan  kejadian  ISPA  pada  balita  di wilayah  Kerja  Puskesmas  Tarakan  kecamatan Wajo  Kota  Makassar.  Terdapat  pengaruh bermakna  antara  kelembaban  rumah  dengan
kejadian  ISPA  pada  balita  di  wilayah  Kerja Puskesmas  Tarakan  kecamatan  Wajo  Kota Makassar.  Tidak  terdapat  pengaruh  bermakna antara  Suhu  Rumah  dengan  kejadian  ISPA pada  balita  di  wilayah  Kerja  Puskesmas Tarakan  kecamatan  Wajo  Kota  Makassar. Terdapat  pengaruh  bermakna  antara  merokok dengan  kejadian  ISPA  pada  balita  di  wilayah Kerja  Puskesmas  Tarakan  kecamatan  Wajo Kota Makassar.
Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan Tarakan  kecamatan  Wajo  Kota  Makassar  agar dapat  meningkatkan  penyuluhan-penyuluhan tentang kesehatan  terutama yang  menyangkut dengan penyakit ISPA.
Diharapkan  orang  tua  menghindari balita  terpajan  dengan  faktor  resiko  lainnya penyebab  ISPA  seperti  asap  rokok  dan melakukan  imunisasi  secara  lengkap  terhadap balita.
Bagi  peneliti  selanjutnya,  agar  hasil penelitian  ini  dapat  digunakan  sebagai  salah satu  data  dasar  untuk  acuan  dan  pedoman dalam  melakukan  penelitian  selanjutnya  yaitu dengan  mengganti  variable  selain  yang  telah diteliti disini

## DAFTAR PUSTAKA
Angelina  Candra  Dewi.,  2012. Hubungan kondisi  lingkungan  fisik  rumah dengan  kejadian  ispa  pada  balita  di wilayah kerja
puskesmas gayamsarikotasemarang. Online:
di http://ejournals1.undip.ac.id/index. php/jkm
Ade  Frits  Supit,  Woodford  B.  S  Joseph,
Wulan
P.J Kaunang.,2016.
JURNAL Promotif Preventif, Vol. 1 No. 2 Februari 2019, Hal 1 - 9
Hubungan  antara  lingkungan  fisik rumah  dengan  kejadian  penyakit infeksi  saluran  pernapasan  akut pada  balita  di  desa  talawaan  atas dan  desa  kima  bajo  kecamatan Wori  kabupaten  Minahasa  Utara Online:  Pharmaconjurnal  Ilmiah Farmasi  –UNSRAT  Vol.  5  No.  2 MEI 2016 ISSN 2302 – 2493
Arief  Hendra  Saptadi,  Jaenal  Arifin.,2016.
Sistem pemantau suhu dan kelembaban ruangan dengan notifikasi  via  email. Online  :  E- mail: ariefhs@stttelematikatelkom.a
c.id1 , jaetoga@st3telkom.ac.id
Angela  Novalia  Tisa  K.,2012. Hubungan antara  kebiasaan  merokok  dengan tekanan darah meningkat karyawan laki  laki  di  nasmoco  semarang. Online: di http://ejournals1.undip.ac.id/index. php/jkm
Dinkes. Tahun 2014. jumlah  ispa  7,466 orang . Manajemen  BBLR  Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan. Sul-sel.
Dharmage.  2014 .  Factor  Resiko  timbulnya Ispa
Dedi  Mahyudin  Syam,  Ronny.,  2016 .  suhu, kelembaban dan
pencahayaan
sebagai faktor risiko kejadian penyakit ispa pada balita di kecamatan balaesang kabupaten donggala ISSN (Online) : 2541-5301
fikry. 2015. Definisi rokok ,bahaya, fakta, serta zat-zat  yang  terkandung  dalam  rokok serta cara
berhenti merokokOnlinehttps://fikryd.wordpres s.com/2015/08/17/Definisi-rokok- bahaya-fakta-serta-zat-zat-yang- terkandung-dalam-rokok-serta-cara- berhenti-merokok/
Effendy,  2012. Proses  inflamasi  yang  terjadi pada setiap bagian Ispa.
KEMENKES 2015. Profil Kesehatan di Indonesia, Jakarta
Kemenkes,  RI  (2013).  Prevelensi  ISPA ditemukan di Indonesia sebesar 25,5%.
Lingga R.N, Nurmaini, dan Santi D.N. (2015).
Hubungan Karakteristik Rumah Dengan  Kejadian  Ispa  Pada  Balita Dalam Keluarga Perokok Di Kelurahan  Gundaling  I  Kecamatan Berastagi Kabupaten Karo Tahun 2014 PRESIDEN  REPUBLIK  INDONESIA,.2011. Undang-Undang  RI  Nomor  1  Tahun 2011 Tentang Perumahan Dan Kawasan Pemukiman.
Profil  Puskesmas  Tarakan,.2018.  Ispa  Kota Makassar
Rohim,  dkk.  2014. Hubungan  Merokok
Anggota  keluarga  Dengan  Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut (Ispa) Pada  Balita  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Paciran Kabupaten

## Lamongan
R.N.Lingga  dan  Nurmaini  dan  Devi  Nuraini santi.  (2014). Hubungan  karakteristik rumah  dengan  kejadian  ispa  pada Balita  dalam  keluarga  perokok  di kelurahan Gundaling kecamatan Berastagi Kabupaten karo tahun 2014.