https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## HUBUNGAN PENGETAHUAN KESEHATAN TERHADAP PERAN KELUARGA DALAM PERAWATAN LANSIA DENGAN GANGGUAN MOBILITAS FISIK DI RUANG PERAWATAN RSUD PAKUHAJI KABUPATEN TANGERANG
Maety Airiska 1 , Lastri Mei Winarni 2 , Febi Ratnasari 3
1,2,3 STIKes Yatsi Tangerang Jl. Aria Santika No.40A Margasari Karawaci Tangerang 15113
e-mail : lastri@stikesyatsi.ac.id

## ABSTRAK
Pendahuluan Meningkatnya  jumlah  penduduk  lansia  di  Indonesia  menimbulkan  berbagai permasalahan  baik individu,  keluarga,  dan  masyarakat.  Dari  peningkatan  jumlah lansia  ada beberapa  aspek  yang  muncul  permasalahan.  Gangguan  mobilitas  fisik  merupakan  masalah yang  sering  dijumpai  pada  lansia.  Merawat  usia  lanjut  bukanlah  suatu  pekerjaan  mudah karena hal ini memerlukan pengetahuan, ketrampilan, kemauan, pengabdian dan kesabaran. Berdasarkan  data  RSUD  Pakuhaji  Kabupaten  Tangerang,  tahun  2019  sebanyak  227  orang lansia yang terdaftar (26%). Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan pengetahuan kesehatan terhadap peran keluarga dalam perawatan lansia dengan gangguan mobilitas fisik di  ruang  perawatan  RSUD  Pakuhaji. Metode yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah termasuk  survei  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional .  Sampel  diambil  dengan menggunakan  rumus  Slovin  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  102  responden.  Pengambilan sampel  menggunakan  tehnik accidental  sampling .  Penelitian  ini  menggunakan  analisis univariat dan bivariat dengan uji Chi Square.. Hasil: berdasarkan analisis univariat dari 102 orang mayoritas pengetahuan kurang sebesar 52%, dan peran keluarga kurang sebesar 57,8%. Hasil  analisis  bivariat  dengan  uji chi  square didapat  ada  hubungan  antara  pengetahuan kesehatan terhadap peran keluarga dalam perawatan lansia dengan gangguan mobilitas fisik, dengan p-value 0,019. Kesimpulan : dari variabel yang diteliti ternyata ada hubungan yang bermakna  antara  pengetahuan  dengan  peran  keluarga. Saran :  diharapkan  pula  petugas kesehatan dapat bahu membahu dengan para kader juga segenap lapisan masyarakat agar bisa merangkul  dan memotivasi  para  keluarga  yang  memiliki anggota  keluarga  yang  lanjut  usia agar benar-benar bisa memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada di daerahnya khususnya posyandu lansia.
Kata Kunci :   pengetahuan, peran keluarga, gangguan mobilitas fisik
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## ABSTRACT
Introduction : The increasing number of elderly people in Indonesia raises various problems for individuals, families and communities. From the increase in the number of elderly people, there  are  several  problems  that arise.  Impaired  physical  mobility  is  a  problem  that  is  often found in the elderly. Caring for the elderly is not an easy job because it requires knowledge, skills, willingness, dedication and patience. Based on data from Pakuhaji Hospital, Tangerang Regency, in 2019 there were 227 elderly people registered (26%). Objective : The purpose of this  study  was  to  determine  the  relationship  between  health  knowledge  and  the  role  of  the family  in  the  care  of  the  elderly  with  physical  mobility  disorders  in  the  Pakuhaji  Hospital treatment room. Methods : The method used in this study was an analytic survey with a cross sectional approach. Samples were taken using the Slovin formula with a sample size of 102 respondents. Sampling using accidental sampling technique. This study used univariate and bivariate  analysis  with  the  Chi  Square  test. Results :  based  on  univariate  analysis  of  102 people, the majority of knowledge was less than 52%, and the role of the family was less than 57.8%.  The  results  of the  bivariate  analysis  with  the  chi  square test  found  that  there  was  a relationship between health knowledge and the role of the family in the care of the elderly with  physical  mobility  disorders,  with  a  p-value  of  0.019. Conclusion :  from  the  variables studied,  it  turns  out  that  there  is  a  significant  relationship  between  knowledge  and  family roles. Suggestion: it is also hoped that health workers can work hand in hand with the cadres as  well  as  all  levels  of  society  so  that  they  can  embrace  and  motivate  families  who  have elderly family members to really be able to take advantage of the health services in their area, especially the elderly posyandu.
Keywords : knowledge, family role, physical mobility disorders
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## PENDAHULUAN
Seiring  berjalannya  waktu,  proses penuaan  memang  tidak  bisa  dihindarkan. Keinginan semua orang adalah bagaimana agar  tetap  tegar  dalam  menjalani  hari  tua yang berkualitas dan penuh makna. Badan kesehatan
dunia World Health Organization (WHO)  menyatakan  bahwa Penduduk Lanjut usia mengalami peningkatan yang signifikan di dunia, pada tahun  2010  sebanyak  16  juta  (7,2%  dari total  populasi)  dan  terus  bertambah berkisar 8 juta setiap tahunnya, diperkirakan  pada  tahun  2025  tahun menjadi 41,5 juta (13,6%) dan pada tahun 2050  sebanyak  79,6  juta  (23,7%) (Henniwati, 2013).
Di  Indonesia  jumlah  lansia  meningkat menjadi  20.547.541  pada  tahun  2009 jumlah  ini  termasuk  terbesar  keempat setelah  China,  India  dan  Jepang.  Jumlah penduduk  Propinsi  Banten  tahun  2013 sebanyak  10,471,312  jiwa  dan  sekitar 6,7%  dari  populasi  adalah  lansia  yang jumlahnya  700.000  jiwa,  sedangkan jumlah lansia yang dibina sebesar 673.000 atau  sekitar  96%  dari  seluruh  populasi lansia.  Di  Kabupaten  Tangerang  jumlah penduduk  pada  tahun  2013  jumlah penduduk  sebanyak  1,790,940  jiwa  dan sekitar  10%  dari  populasi  adalah  lansia yang  jumlahnya  179.074  jiwa  (Henniwati, 2013)
Gangguan  atau  kelainan  fungsi  fisik disebut  juga  dengan  kata  gangguan mobilitas  fisik  atau  imobilitas.  Gangguan mobilitas fisik (immobilisasi) didefinisikan oleh North  American  Nursing  Diagnosis Association (NANDA)  sebagai  suatu kedaaan dimana individu  yang mengalami atau  beresiko  mengalami  keterbatasan gerakan fisik.
Gangguan mobilitas fisik atau imobilitas ini  disebabkan  oleh:  persendian yang  kaku,  pergerakan  yang  terbatas, waktu  beraksi  yang  lambat,  keadaan tidak stabil  bila  berjalan,  keseimbangan  tubuh yang  jelek,  gangguan  peredaran  darah, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran,  gangguan  pada  perabaan.
Faktor  yang  mempengaruhi  gangguan mobilitas  fisik  atau  imobilitas  adalah kondisi  fisik  menahun,  kapasitas  mental, status  mental  seperti  kesedihan  dan depresi, penerimaan terhadap berfungsinya anggota  tubuh  dan  dukungan  anggota keluarga.  Upaya  yang  dilakukan  dalam menangani  masalah  kesehatan  usia  lanjut adalah  upaya  pembinaan  kesehatan, pelayanan kesehatan dan upaya perawatan (Setiabudhi & Hardywinoto, 2014).
Oleh  karena  itu  sangat  dibutuhkan peran  dari  keluarga  dengan  pengetahuan yang  baik  dalam  hal  perawatan  pada lansia.  Gangguan  mobilitas  fisik  atau imobilitas  seperti  mandi,  berpakaian, berpindah  tempat,  makan,  minum,  pada usia  lanjut  membutuhkan  pertolongan dengan  gangguan  cukup  parah  sehingga mempengaruhi perilaku dan kualitas hidup mereka.  Khususnya  pada  usia  lanjut  yang pasif  keluarga  harus  memberikan  asuhan dan  perawatan  sebaik  mungkin  tanpa mengganggu
atau mengurangi kemandirian  dari  usia  lanjut  yang  diasuh sehingga dapat terpenuhi tujuan perawatan usia  lanjut  yaitu  mencapai  kondisi kesehatan  yang  optimal,  mengembalikan kemampuan  melakukan  aktivitas  sehari- hari  (kemandirian),  memenuhi  kebutuhan sehari-hari  dan  meningkatkan  kualitas hidup  (Siburian,  2015).  Tujuan  penelitian ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan pengetahuan  kesehatan  terhadap  peran keluarga  dalam  perawatan  lansia  dengan gangguan  mobilitas  fisik  di  ruang perawatan RSUD Pakuhaji.

## BAHAN DAN METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan oleh  peneliti  dalam  penelitian  ini  adalah termasuk survei analitik yaitu meneliti hal yang  sudah  ada  tanpa  perlakuan  sengaja untuk  membangkitkan  atau  menimbulkan suatu  gejala  atau  keadaan.  Penelitian  ini dilaksanakan di RSUD Pakuhaji Kabupaten Tangerang. Penelitian
dilaksanakan  pada  bulan  Januari  –  Maret 2020.
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Populasi  dalam  penelitian  ini
adalah seluruh  lansia  yang  mengalami gangguan mobilisasi fisik
dan memeriksakan  diri  ke  RSUD  Pakuhaji periode  Januari  –  Maret  2020  sebanyak 137  orang.  Penentuan  jumlah  sampel dalam  penelitian  ini  adalah  menggunakan rumus  Stanley  Slovin  menjadi  102  orang, yang  diambil  dengan  teknik incidental sampling .
Pengumpulan data yang digunakan pada  penelitian  ini  adalah  menggunakan kuesioner  pengetahuan kesehatan terhadap
peran  keluarga  dalam  perawatan  lansia dengan  gangguan  mobilitas  fisik  di  ruang perawatan  RSUD  Pakuhaji  yang  di  uji validitas  dan  reabilitas  di  Puskesmas Kedaung Barat.
Analisis data bivariat
menggunakan uji Chi-square .

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui sebagai berikut :

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Kesehatan Keluarga Dalam Perawatan Lansia Dengan Gangguan Mobilitas Fisik di ruang perawatan RSUD Pakuhaji
(n=102) Pengetahuan Kesehatan Keluarga Frekuensi N % Kurang Baik 53 49 52 48 Jumlah 102 100 Berdasarkan  hasil  penelitian  pada pengetahuan  kesehatan,  dari  102 orang  di  ruang  perawatan  RSUD Pakuhaji Tangerang, diketahui mayoritas  dengan  pengetahuan  yang kurang  yaitu  sebanyak  53  orang (52%),  dan  pengetahuan  yang  baik sebanyak 49 orang (48%). Tabel 2 Distribusi Frekuensi Peran Keluarga Dalam Perawatan Lansia Dengan Gangguan Mobilitas Fisik di Ruang Perawatan RSUD Pakuhaji (n=102) Peran Keluarga Frekuensi n % Kurang Baik 59 43 57,8 42,2 Jumlah 102 100 Berdasarkan  hasil  penelitian  pada peran  keluarga  dalam  perawatan lansian  dengan  gangguan  mobilitas fisik,  dari  102  orang  di  ruang perawatan RSUD Pakuhaji Tangerang, diketahui mayoritas dengan  peran  keluarga  dalam
perawatan  lansia  dengan  mobilitas fisik yang  kurang yaitu sebanyak 59 orang  (57,8%),  dan  peran  keluarga dalam  perawatan  lansia  dengan mobilitas  fisik  yang  baik  sebanyak 43 orang (42,2%).
Tabel 3
Hubungan Pengetahuan Kesehatan Terhadap Peran Keluarga Dalam Perawatan Lansia Dengan Gangguan Mobilitas Fisik di Ruang Perawatan RSUD Pakuhaji (n=102) Pengetahuan Peran Keluarga Jumlah P value OR (95% CI) Kurang Baik n % n % n % Kurang 37  69,8  16  30,2 53 100 0,019 2,838 (1,259 – 6,98) Baik 22  44,9  27  55,1 49 100 Total 59  57,8  43  42,2 102 100 Berdasarkan  tabel  3  di  atas diketahui  bahwa,  pada  pengetahuan kesehatan  kurang,  dari  53  orang mayoritas  terhadap  peran  keluarga dalam  perawatan  lansia  dengan mobilitas  fisik  yang    kurang,  yaitu sebanyak 37 orang (69,8%). Sedangkan pada pengetahuan kesehatan  baik,  dari  49  orang mayoritas  terhadap  peran  keluarga dalam  perawatan  lansia  dengan mobilitas  fisik  yang    baik,  yaitu sebanyak 27 orang (55,1%).
Hasil  uji  statistik  dengan Chi Square diperoleh p-value =  0,019 artinya  p  <  α  (0,05),  maka  dapat disimpulkan  bahwa  Ho  ditolak  dan Ha  diterima,  berarti  ada  hubungan antara pengetahuan kesehatan terhadap  peran  keluarga  dalam perawatan  lansia  dengan  gangguan mobilitas  fisik  di  ruang  perawatan RSUD  Pakuhaji.  Berdasarkan  hasil uji  keeratan  2  variabel  didapatkan nilai  OR  2,838  artinya  pada pengetahuan  kesehatan  yang  kurang akan  memiliki  peluang  2,838  kali memiliki peran keluarga yang kurang pula,  begitu  pula  sebaliknya,  pada pengetahuan  kesehatan  yang  baik akan  memiliki  peluang  2,838  kali memiliki peran keluarga yang baik.

## PEMBAHASAN Pengetahuan Kesehatan
Berdasarkan  hasil  penelitian pada  pengetahuan  kesehatan,  dari 102 orang di ruang perawatan RSUD Pakuhaji Tangerang, diketahui mayoritas  dengan  pengetahuan  yang kurang  yaitu  sebanyak  53  orang (52%),  dan  pengetahuan  yang  baik sebanyak 49 orang (48%). Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan penelitian Narayani P (2019) tentang hubungan tingkat pengetahuan keluarga terhadap sikap keluarga dalam pemberian perawatan activities  daily  living  (ADL) pada lansia  di  rumah  di  desa  Tanjungrejo
Margoyoso  Pati,  menunjukkan  hasil bahwa dari 96 orang, sebagian besar dengan  pengetahuan  kurang  yaitu sebanyak 68 orang (70,8%).
Menurut Notoatmodjo (2012) menyatakan  bahwa  pengetahuan adalah  hasil  penginderaan  manusia, atau  hasil  tau  seseorang  terhadap objek melalui indera yang dimilikinya  (mata,  hidung,  telinga dan sebagainya). Pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai  intensitas  atau  tingkat yang berbeda-beda. Perbedaan  pengetahuan  yang dimiliki tentunya dikarenakan adanya faktor-faktor yang
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
mempengaruhi  individu  itu  sendiri. Sebagaimana teori yang dikemukakan  oleh  Notoatmodjo (2012)  adapun  faktor-faktor  yang mempengaruhi pengetahuan diantaranya  yaitu  umur,  pendidikan, paparan media massa, sosial ekonomi  (pendapatan),  hubungan sosial, pengalaman. Menurut  peneliti,  banyaknya keluarga yang berpengetahuan kesehatan  yang  kurang  dikarenakan daerah  tempat  dilakukan  penelitian ini  mayoritas  termasuk  daerah pedesaan dan perkampungan, dimana tingkat SDM nya masih kurang. Pada umumnya  bagi  mereka  adalah menjalankan  kehidupan  sehari-hari berdasarkan  kebiasaan,  terlepas  dari masalah  teori  tentang  apa  itu pengetahuan dan lain-lain.
Peran Keluarga Berdasarkan  hasil  penelitian pada peran keluarga dalam perawatan  lansian  dengan  gangguan mobilitas  fisik,  dari  102  orang  di ruang  perawatan  RSUD  Pakuhaji Tangerang, diketahui mayoritas dengan  peran  keluarga  dalam perawatan  lansia  dengan  mobilitas fisik yang  kurang yaitu sebanyak 59 orang  (57,8%),  dan  peran  keluarga dalam  perawatan  lansia  dengan mobilitas  fisik  yang  baik  sebanyak 43 orang (42,2%).
Hasil  penelitian  ini  tidak sesuai dengan penelitian Baroroh dan Irafayani  (2012)  tentang  peran keluarga  sebagai  care  giver  terhadap pengelolaan  aktifitas  pada  lansia dengan  pendekatan  NIC  ( Nursing Intervention Classification ) dan NOC ( Nursing Outcome Classification ),  menunjukkan  hasil bahwa dari 66 responden didapatkan bahwa  sebagian  besar  responden memiliki  peran  yang  baik  yaitu sebanyak 35 orang (53%).
Menurut  pendapat  Friedman (2014)  yang  menyatakan  bahwa Peranan  merupakan  aspek  yang dinamis  dari  kedudukan  (status).
Apabila  seseorang  yang  melakukan hak dan kewajibannya sesuai dengan kedudukannya, maka dia menjalankan  suatu  peranan.  Dari ketiga  pengertian  diatas  dapat disimpulkan bahwa peranan merupakan  suatu  bagian  dari  tugas utama  yang  harus  dilaksanakan  oleh seseorang  dalam  suatu  kelompok atau  organisasi  yang  berhubungan dengan status atau kedudukan.
Dalam  pernyataannya  yang lain  Friedman  (2014)  menyatakan bahwa  keluarga  sangat  memerlukan pelayanan  kesehatan,  yang  mana pelayanan  kesehatan  itu  sesuai dengan perkembangan sosial masyarakat setempat sehingga keluarga  mempunyai  tipe  agar  dapat mengembangkan derajat kesehatannya  antara  lain  :  keluarga inti,  keluarga  adopsi,  keluarga  asuh, keluarga  orang  tua  tiri,  keluarga tradisional, dan keluarga non tradisional. Menurut  peneliti,  banyaknya keluarga  yang  berperan  kurang dalam  perawatan  lansia  dengan mobilitas  fisik  dikarenakan  kurang pengetahuan keluarga masalah kesehatan terlebih masalah keperawatan.  Bagi  mereka  merawat lansia  sebagaimana  perawatan  yang mereka  ketahui  dan  biasa  menjadi adat  kebiasaan  pada  masyarakat setempat

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan  yang  telah  dilakukan pada  102  orang  di  ruang  perawatan RSUD  Pakuhaji  Tangerang  tahun 2020 Berdasarkan distribusi frekuensi diketahui mayoritas dengan
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
pengetahuan  yang  kurang  yaitu sebanyak 53 orang (52%).
Ada hubungan antara pengetahuan kesehatan  terhadap  peran  keluarga dalam  perawatan  lansia  dengan gangguan  mobilitas  fisik  di  ruang perawatan  RSUD  Pakuhaji,  terbukti dari hasil uji statistik dimana P Value 0,019 dengan nilai OR 2,838. Hasil penelitian ini dapat dijadikan  sebagai  bahan  acuan  dan bahan  perbandingan  bagi  peneliti selanjutnya  yang  berkaitan  dengan
Hubungan  Pengetahuan  Kesehatan Terhadap  Peran  Keluarga  Dalam Perawatan Lansia Dengan Gangguan Mobilitas Fisik.

## KEPUSTAKAAN
Arikunto.  2012. Prosedur  Penelitian suatu  Pendekatan  Praktek .
Jakarta, Rineka Cipta.
Asmadi.  2013. Teknik  Prosedural
Keperawatan  Konsep  dan
Aplikasi  Kebutuhan  Dasar Manusia .  Jakarta:  Salemba Medika. Azwar,  S.  2014. Sikap  Manusia (Teori  dan  Pengukurannya) .
Yogyakarta : Pustaka : Pelajar.
Departemen  Kesehatan  RI,  2008.
Profil  Kesehatan  Indonesia . Jakarta Depkes, RI. 2016. Pedoman Puskesmas Santun Lanjut Usia Bagi Petugas Kesehatan . Jakarta, Direktorat Bina Kesehatan Masyarakat Friedman,  MM.    2014. Buku  Ajar Keperawatan keluarga : Riset,
Teori, dan Praktek . Edisi ke-5.
Jakarta : EGC
Hastono,  SP,  2017, Modul  Analisis Data , Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Depok. Henniwati.  2013. Jurnal  Posbindu Bagi  Lansia .  Tesis  Program
Studi  S2  Ilmu  Kesehatan Masyarakat Sumatera Utara. Hidayat,  AAA.  2011. Metode Penelitian  Keperawatan  dan
Tekhnik Analisa Data. Jakarta:
Salemba Medika Juniardi.  2012. Perawatan  Usia Lanjut . Jakarta : EGC Kozier,  Erb,  &  Snyder.  2015. Buku Ajar  Praktik  Keperawatan Klinis .  Edisi  5.  Jakarta  :
Penerbit EGC. Narayani.  2019.  hubungan  tingkat pengetahuan keluarga terhadap sikap keluarga dalam pemberian perawatan Activities Daily  Living  ( ADL)  pada lansia  di  rumah  di  Desa Tanjungrejo  Margoyoso  Pati. Pati : FIK-UMS Notoatmodjo, S. 2012. Ilmu Kesehatan Masyarakat (Prinsip-prinsip Dasar). Jakarta : Rineka Cipta Notoatmodjo,  S.  2018. Metodologi
Penelitian  Kesehatan .  Jakarta : Rineka Cipta. Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. 2015. APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa  Medis  &  NANDA NIC-NOC . Jogjakarta: MediAction Rahayu.  2014. Hubungan  antara
Pengetahuan Keluarga dengan Dukungan  Keluarga  dalam Perawatan Diabetes Melitus di Desa  Pamongan  Kecamatan
Gentur  Kabupaten  Demak .
Karya Tulis  Ilmiah strata satu, Universitas Muhammadiyah Semarang, Semarang. Ruben.  2013. Communication  and
Human  Behaviour  5th  edition . Jakarta : Rajawali Pers.
Saferi  Wijaya.  2013. KMB  2 Keperawatan  Medikal  Bedah (Keperawatan Dewasa) . Yogyakarta : Nuha Medika.
Setiabudhi  &  Hardywinoto.  2014.
Panduan Gerontologi . Jakarta: Pustaka Utama.
Siburian. 2015. Bagaimana Cara mengasuh dan merawat Lansia. Jakarta: Rineka Cipta Smeltzer,  Bare.  2013. Buku  Ajar Keperawatan  Medikal  Bedah
Brunner  &  Suddarth  (Ed  8).
Jakarta: EGC. Amalia  Senja.  2019. Perawatan lanisa  oleh  keluarga  dan  care giver . jakarta: Bumi Medika.
Tunas.  2012. Memahami  dan memecahkan  masalah  dengan pendekatan  sistem .  Jakarta  : PT Nimas Multima. Widuri. 2015. Perawatan pada Lansia. Jakarta : EGC Muhith,  Abdul.  2016. Pendidikan keperawatan gerontik . Yogyakarta :Andi.