## Comparison of The Effectiveness of Beetroot Juice with Red Guava Juice in Anemic Pregnant Women
Perbedaan Efektivitas Jus Buah Bit dengan Jus Jambu Berbiji Merah pada Ibu Hamil Anemia
Intan Azkia Paramitha 1 , Nay Lufar 2 , Ahyar Rosidi 3 , Kharishma Khaqiqi 4 , Amelia Fatmawati 5 , Wijdaningrum Syakira 6
Prodi Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan, Indonesia 1,4,5,6 Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Poltekkes ‘Aisyiyah Banten 2 Prodi Ilmu Keperawatan STIKES Hamzar Memben Lombok Timur 3

## A RTICLE I NFORMATION

## ABSTRACT
Received: 25, March, 2024 Revised: 03, May, 2024 Accepted: 28, May, 2024 Anemia is a deficiency of red blood cells where the number of red blood cells decreases, oxygen uptake and blood flow to the  brain  also  decreases.  The  aim  was  to  compare  the effectiveness  of  beetroot  juice  and  red  guava  juice  in increasing  hemoglobin  in  anemic  pregnant  women.  The method  used  in  writing  this  article  is  library  research  or literature review. The literature used in this research is in the form  of  journals.  Journal  searches  were  carried  out  using Google  Scholar  and  PubMed  databases.  Research  shows that there is a difference between giving red guava juice and beet juice in terms of hemoglobin levels in pregnant women. The  average  value  before  and  after  administration  of  red guava juice was 8.4 g/dl to 11.5 g/dl, and the average value before and after administration of beetroot juice was 8.5 g/dl to 10.2 g/dl.
Anemia  adalah  kekurangan  sel  dari  darah  merah  dimana jumlah sel dari darah merah berkurang, pengambilan oksigen juga  aliran  darah  ke  otak  juga  menurun.  Tujuannya  adalah untuk membandingkan efektivitas jus buah bit dan jus jambu berbiji  merah  dalam  meningkatkan  kadar  hemoglobin  yang ada dj ibu hamil anemia. Untuk metode yang digunakan dalam penulisan  artikel  ini  adalah  penelitian  kepustakaan  atau tinjauan pustaka. Literatur yang digunakan pada penelitian ini berupa  artikel  jurnal.  Pencarian  jurnal  dilakukan  dengan memanfaatkan  database  Google  Scholar  dan  PubMed. Penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  perbedaan  antara pemberian jus dari jambu berbiji merah juga jus bit dalam hal kadar  hemoglobin  di  ibu  hamil  didapatkan  nilai  rata-rata sebelum  dan  sesudah  pemberian  jus  jambu  berbiji  merah adalah  8,4  g/dl  hingga  11,5  g/dl,  dan  nilai  rata-rata  sebelum dan  sesudah  pemberian  jus  buah  bit  adalah  8,5  g/dl  hingga 10,2 g/dl.

## KEYWORD

## Anemia, Pregnant Women, Beetroot, Red Guava Fruit
Anemia, Ibu Hamil, Buah Bit, Jambu Berbiji Merah

## C ORRESPONDING AUTHOR
Nama: Intan Azkia Paramitha Address: Pekalongan, Indonesia
E-mail: intanazkia09@gmail.com
No. Tlp : +6285212328227
DOI 10.56013/JURNALMIDZ.V7 I 1.2754
© 2024 Paramitha, et al.

## Pendahuluan
Salah satu permasalahan dan penyebab yang tidak langsung dari masih tingginya peningkatan Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia yakni anemia pada ibu hamil. Anemia pada kehamilan menjadi permasalahan  karena  mencerminkan  dari  kesejahteraan  sosial  juga  ekonomi  masyarakat  serta mempunyai  dampak  yang  signifikan  pada  kualitas  SDM  atau  sumber  daya  manusia  (Carolin  et  al., 2021). Anemia adalah kekurangan dari sel darah merah dimana jumlah sel dari darah merah berkurang, pengambilan oksigen juga aliran darah ke otak mengalami penurunan. Hemoglobin merupakan protein berwarna merah yang ditemukan pada sel darah merah. Hemoglobin memiliki kandungan sekitar 95% zat  besi,  dan  berperan  untuk  mengikat  dan  mengangkut  oksigen  (oksihemoglobin)  juga mengedarkannya  ke  seluruh  tubuh  demi  metabolisme  (Novita  et  al.,  n.d.).  Anemia  umumnya disebabkan  oleh perubahan fisiologis  selama  kehamilan  dan diperburuk  oleh  malnutrisi  (pola makan yang buruk). Anemia yang terjadi pada masa kehamilan mempunyai dampak yang besar baik bagi ibu ataupun  janinnya,  antara  lain  aborsi,  kelahiran  prematur  (kurang  dari  1  bulan),  gangguan  tumbuh kembang  janin di kandungan, kehamilan mola (mola silindris), dan  berat  badan  lahir rendah, infeksi, lalu perdarahan antepartum, KPD, kala 1 memanjang, subinvolusi rahim dan infeksi pasca melahirkan.
Upaya mengatasi serta mencegah anemia diantaranya memberikan tablet yang mengandung zat  besi  juga  mengatasi  penyebabnya.  Konsumsi  makanan  harus  mengandung  zat  besi  makan makanan  misalnya  buah-buahan  juga  sayur-sayuran  (Winarni  et  al.,  2020).  Untuk  pengobatan  non farmakologis, banyak alternative yang bisa dilakukan salah satunya yakni mengkonsumi jambu berbiji yang  berwarna  merah.  Jambu  berbiji  yang  merah  merupakan  salah  satu  jenis  buah  yang  mampu meningkatkan kadar dari hemoglobin bagi ibu hamil. Jambu berbiji juga mengandung vit C enam kali (6x) >dibandingkan jeruk dan 30 kali (30x) > dibandingkan pisang (Wijayanti et al., 2021).
Selain  jambu  berbiji,  buah  bit  juga bisa termasuk pengobatan  non farmako,  khasiat  buah  bit untuk ibu hamil tidak hanya untuk pengobatan, tapi juga pencegahan anemia. Bit mengandung asam folat dan zat besi dalam jumlah besar (Risnawati et al., 2021). Kedua zat ini diperlukan tubuh dalam membentuk sel dari darah merah baru juga hemoglobin. Mengandung 34% asam folat, yang menjamin pertumbuhan dan penggantian sel-sel yang rusak. Konsumsi buah bit selama 20 hari menaikkan kadar zat besi serum dan sedikit lebih meningkatkan hemoglobin juga feritin, hal ini menunjukkan bahwa bit mungkin memiliki efek terapeutik dalam pengobatan defisiensi zat besi (Syari et al., 2023).
Kandungan zat besi pada buah bit adalah 7,4%. Bit mengandung vitamin, karbohidrat, protein, dan lemak yang memiliki efek positif bagi kesehatan. Bit juga mengandung mineral lain seperti zat besi (Fe),  natrium  (Na),  seng  (Zn),  kalsium  (Ca),  kalium  (K),  magnesium  (Mg),  dan  fosfor  (P).  Bit mengandung 10,2% vitamin C dan 34% folat, yang membantu pertumbuhan dan menggantikan sel-sel yang rusak (Suhesti & Yuliana, 2024).
Beberapa  penelitian  mendukung  manfaat  buah  bit  dan  jambu  berbiji  yang  merah  pada peningkatan kadar hemoglobin bagi ibu hamil. Salah satunya adalah oleh Carolin et. (2016) mengenai “Perbedaan manfaat jambu berbiji merah dengan buah bit terhadap HB Ibu hamil” Banyak artikel telah diterbitkan  mengenai  penelitian  yang  meningkatkan  kadar  dari  hemoglobin  bagi  ibu  anemia  dengan memberi  jambu  berbiji  yang  merah  dan  buah  bit,  namun  tinjauan  sistematis  dan  SLR  ( Systematic Literature Review ) diperlukan untuk memastikan efek peningkatan hemoglobin harus digunakan untuk mengevaluasi hal tersebut. Untuk itu, peneliti membandingkan efektivitas jus  jambu berberbiji  merah dan jus buah bit untuk ibu hamil penderita anemia.

## Metode
Adapun metode yang digunakan dalam penulisan artikel berupa penelitian kepustakaan atau tinjauan pustaka. Literatur yang digunakan pada penelitian ini berupa jurnal. Pencarian jurnal dilakukan menggunakan  database  Google  Scholar  dan  PubMed.  Jurnal  dipilih  untuk  penelitian  ini  memenuhi kriteria inklusi yang ditentukan kemudian dianalisis. Kriteria inklusi berupa: artikel diakses menggunakan database, naskah full text, bahasa yang digunakan adalah bahasa Indonesia juga Inggris. Jurnal dipilih yang terbit pada tahun 2018 hingga 2024 ini mengangkat topik penelitian: Membandingkan efektivitas jus buah bit dan jus jambu berbiji pada ibu hamil yang anemia. Kriteria eksklusi: artikel jurnal yang tidak sesuai topik penelitian, naskah yang tidak bisa diakses, artikel ataupun jurnal tidak lengkap. Jurnal yang dipilih berdasarkan literatur PRISMA. Jumlah jurnal yang dipakai untuk review pada penelitian adalah 10. Proses pencarian juga peninjauan literature disajikan pada gambar 1.
Gambar 1. Prisma diagram search and selection process using google schoolar and Pubmed
1583  records  identified  through  database searching on PubMed
Irrelevant tittle of studies (n= 1102)
Reason : Non English ( n = 1093 )
Out of topic (n= 1102 )
Maybe ( n = 0 ) Review ( n = 3)
Unique abstract and tittle identified ( n = 132 )
Irrelevant abstract (n=102) Reason :
Not relevant subject outcome ( n=102) Full text article assessed for eligibility (n = 30 ) Identi fic at io n Screening In cl uded
Tabel 1. Syntetis Grid No Penulis Judul Penelitian Desain Penelitian Besar Sampel Hasil Penelitian 1. Liananiar, Fatma Sylvana Dewi Harahap, Elvi Era Liesmayani Analisis Pengaruh Konsumsi Buah Bit Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester III True Experimental Design N=24 Analisis  uji  t  yang  berpasangan  bagi  kelompok eksperimen dimana menunjukkan nilai dari p-value sebesar  0,002  yang  berarti  p  adalah  <  0,05 sehingga  terdapat  perbedaan  dimana  kadar hemoglobin  menjadi  signifikan  antara  kadar hemoglobin pre-test dan post-test yang mengkonsumsi buah bit. 2. Tria Nopi Herdiani, Desi Fitriani, Ruri Maiseptya Sari, Vitri Ulandari Manfaat Pemberian Jus Jambu Berbiji Terhadap Kenaikan Nilai Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Quasi Eksperiment N=30 Hasil dari penelitian menunjukkan rerata peningkatan  kadar  dari  hemoglobin  pretest maupun  posttest  dari  kelompok  kontrol  sebesar 8,867 g/dl dan 10,327 g/dl, serta rerata peningkatan kadar  darj  hemoglobin  pretest  maupun  posttest pada kelompok perlakuan sebesar 8,620 g/dl juga 11,580  g/dl.  g/dl  sehingga  terdapat  perbedaan peningkatan  kadar  hemoglobin.  Pada  kelompok kontrol juga perlakuan, rata-rata selisih dari kadar hemoglobin  baik  sebelum  maupun  sesudah  di kelompok kontrol adalah 1,46g/dl. Rata-rata selisih dari  kadar  hemoglobin  baik  sebelum  ataupun sesudah  perlakuan  sebesar  2,96  g/dl  dengan  P Value sebesar 0,031. 3. Bunga Tiara Carolin,
Siti Syamsiah, Deresiyana Perbedaan Pemberian Jambu Berbiji Merah (Psidium Guajava) Dan Bit (Beta Vulgaris) Terhadap Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Quasy Eksperimen N=30 Penelitian  menunjukkan  adanya  perbedaan  kadar hemoglobin pada ibu hamil setelah pemberian jus jambu berbiji merah juga jus buah bit. Nilai rata-rata dari sebelum maupun sesudah pemberian dari jus buah  jambu  berbiji  merah  adalah  8,4  g/dl  hingga 11,5  g/dl,  dan  nilai  rata-rata  sebelum  maupun sesudah  pemberian  jus  buah  bit  adalah  8,5  g/dl hingga 10,2 g/dl. Nilai P-nya adalah 0,001. 4. Elvi Era Liesmayani,
Nurrahmaton, Mey Elisa Pengaruh Pemberian Jus Buah Bit Pada Ibu Hamil Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin di Wilayah UPTD Puskesmas Peulumat Kecamatan Labuhanhaji Timur Quasy Eksperiment N=30 Hasil penelitian menunjukkan bahwa uji statistik uji t sampel berpasangan memperoleh nilai P = 0,455 > 0,05, pada kelompok kontrol dan nilai P = 0,000 >  0,05  pada  kelompok  case.  Jus  jambu  dan  bit diberikan  pada  ibu-ibu  hamil  ketika  kadar hemoglobin meningkat. 5. Sri Lestari, Dheny Rohmatika Efektifitas Jus Jambu Berbiji Merah Terhadap Kenaikan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Dengan Anemia Di Wilayah Uptd Puskesmas Nguter Sukoharjo Quasi Experimental Study N=34 Hasil  penelitian  menunjukkan  pemberian  dari  jus dari  jambu  berbiji  yang  merah  efektif  dalam menaikkan  kadar  Hb  bagi  ibu  hamil  anemia  (p- value  0,000  <  0,05)  di  Puskesmas  Guter Kabupaten Sukoharjo.
No Penulis Judul Penelitian Desain Penelitian Besar Sampel Hasil Penelitian 6. Indah Risnawati, Indanah, Sukesih Efektivitas Pemberian Jus Buah Bit Terhadap Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Dengan Anemia Di Puskesmas Tayu I Quasi Eksperimental With Nonequivalent Control Group Design N=30 Rata-rata  distribusi  perubahan  nilai  hemoglobin pada ibu hamil yang anemia baik sebelum maupun sesudah  pemberian  tablet  besi  adalah  8,81  g/dL dan  8,97  g/dL.  Rerata  distribusi  perubahan  nilai hemoglobin  pada  ibu  hamil  anemia  sebelum  dan sesudah pemberian tablet zat besi dan jus buah bit adalah 8,81 g/dL dan 9,69 g/dL. Rerata perbedaan perubahan  dari  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil anemia bagi kelompok tablet besi adalah 0,16 g/dL dengan p-value 0,004. 7. Mônica Volino- Souza, Gustavo Vieira de Oliveira dan Thiago Silveira Alvares A single dose of beetroot juice improves endothelial function but not tissue oxygenation in pregnant women: a randomised clinical trial A randomised, double- blind, crossover and placebo (PLA)-controlled study N=12 Peningkatan nitrat urin yang signifikan diamati pada 150  menit  setelah  konsumsi  BJ  jika  dibandingkan dengan  T0  (BJ:  0·20  (SD  0·13)  v.  T0:  0·02  (SD 0·00), P=0·000) dan intervensi PLA (PLA: 0·02 (SD 0·00), P=0·001). FMD membaik setelah konsumsi BJ jika dibandingkan dengan PRE (BJ: 11·00 (SD 1·67)  v.  PRE:  5·53  (SD  1·17),  P=0·000)  dan  PLA (5·34 (SD 1 ·31), P=0·000). Tidak ada perbedaan signifikan  antara  PLA  dan  PRE  dalam  FMD (P=1·000)  yang  diamati.  Pada  parameter  StO2, tidak  ada  perbedaan  yang  diamati  setelah konsumsi BJ dibandingkan dengan intervensi PRE dan  PLA.  Data  menunjukkan  bahwa  konsumsi  BJ dosis tunggal 140 ml meningkatkan fungsi endotel makrovaskular, tetapi tidak meningkatkan parameter StO2. 8. Ludia Banne Allo, H Tandilimbong, F Manangsang, JDT Donsu, L Situmeang Guava Fruit Juice Red Increases Levels Pregnant Women’s Hemoglobin in Bokin Health Center Pre-Experimental N=20 Hasil penelitian menampilkan rata-rata hemoglobin pada ibu baik sebelum konsumsi jus jambu berbiji adalah  9,9200,  sedangkan  setelah  pemberian  jus jambu  berbiji  didapatkan  rata-rata  11,6650.  Dari hasil  pengujian  uji  t  berpasangan  didapatkan  nilai ρ=0,000.  Nilai  ρ  lebih  kecil  dari  ɔ  (ρ=0,000 replikasi= 0,05), sehingga Ho menolak penerimaan Ha. 9. Dina Dewi Anggraini Pengaruh Pemberian Jus Buah Bit Terhadap Kenaikan Kadar Hb Pada Ibu Hamil Trimester III Pre-Exsperimen N=16 Analisis  data  menunjukkan  bahwa  nilai  p  0,004. Artinya dari pemberian jus buah bit ada pengaruh yang signifikan dengan kadar Hb bagi ibu hamil di akhir kehamilannya. 10. Yuli Yantina Pengaruh Konsumsi Jambu Berbiji Merah Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester I Di Bps Lolita Quasi Eksperimen N=15 Berdasarkan  analisis,  ibu  hamil  TM  1  yang menderita  anemia  sebelum  mengonsumsi  jambu berbiji  yang  merah  mempunyai  rata-rata  kadar
No Penulis Judul Penelitian Desain Penelitian Besar Sampel Hasil Penelitian Puspita Sari Punggur Lampung Tengah Tahun 2017 hemoglobinnya  sebesar  8,26.  Rata-rata  kadar  HB ibu  hamil  TM  I  yang  menderita  anemia  setelah mengonsumsi  jambu  berbiji  yang  merah  adalah 11,51.  Sedangkan  berdasarkan  analisis  data diketahui  bahwa  konsumsi  jambu  berbiji  yang merah  berpengaruh  pada  kadar  hemoglobin  bagi ibu  hamil  di  BPS  Lolita  Puspitasari  Punggul,
Lampung Tengah pada tahun 2017 (p- value=0,000). Sumber: Google Scholar dan Pubmed

## Hasil dan Pembahasan

## Hasil
Berdasar  hasil  analisis  dari  Uji  T-Test  berpasangan  yang  dilakukan  oleh  Liananiar  untuk  kelompok eksperimen, dimana nilai p yakni sebesar 0,002. Artinya p <. Karena 0,05, terdapat perbedaan cukup besar antara nilai hemoglobin baik sebelum maupun sesudah pemeriksaan. Uji kadar hemoglobin Anda dengan makan bit (Liananiar et al., 2020).
Menurut hasil penelitian dari Tria Nopi Herdiani, rata-rata peningkatan nilai hemoglobin sebelum dan  sesudah  tes  pada  kelompok  kontrol  sebesar  8,867  g/dl  juga  10,327  g/dl,  serta  rata-rata  dari peningkatan nilai hemoglobin sebelum dan sesudah tes pada kelompok kontrol. Kelompok case sama dengan  kelompok  kontrol.  Terdapat perbedaan  kadar  hemoglobin bagi  kelompok  perlakuan,  dengan rata-rata selisih dari kadar hemoglobin baik sebelum maupun sesudah kelompok kontrol sebesar 1,46 g/dl; Konsentrasi hemoglobin sebelum juga sesudah kelompok perlakuan adalah 2,96 g/dL, dimana nilai P sebesar 0,031 (Herdiani et al., 2019).
Hasil  Penelitian  Bunga  Tiara  Carolin  Terdapat  perbedaan  antara  pemberian  jus  jambu  yang berbiji  merah  dan  jus  buah  bit  dalam  hal  kadar  hemoglobin  bagi  ibu  hamil.  Adapun  nilai  rata-rata sebelum ataupun sesudah pemberian jus dari jambu berbiji merah adalah 8,4g/dl hingga 11,5g/dl, dan nilai rata-rata sebelum maupun sesudah dari pemberian jus buah bit adalah 8,5g/dl hingga 10,2g/dl nilai p adalah 0,001 (Carolin et al., 2021).
Hasil  penelitian  Synta  Haqqul  Fadlilah  Buah  bit  terbukti  berpotensi  dalam  mencegah  serta mengobati anemia selama kehamilan dengan cara menaikkan kadar hemoglobin juga hematokrit. Buah ini mengandung asam folat yang tinggi, sehingga penting dalam pertumbuhan sel serta jaringan normal. Kemudian kandungan zat besi yang ada pada buah bit memiliki peranan untuk mengangkut oksigen kedalam sel darah merah sehingga bisa mengobati anemia (Fadlilah et al., 2023).
Hasil penelitian Sri Lestari menunjukkan bahwa pemberian dari jus jambu berbiji merah efektif dalam meningkatkan kadar HB ibu hamil yang anemia pada Puskesmas Nguter Kabupaten Sukoharjo (p value 0,000 < 0,05) (Lestari & Rohmatika, n.d.).
Hasil penelitian Indah Risnawati: Rerata distribusi perubahan dari kadar hemoglobin pada ibu hamil yang anemia baik sebelum maupun sesudah adanya pemberian tablet besi adalah 8,81 g/dL dan 8,97  g/dL.  Rerata  distribusi  perubahan  nilai  hemoglobin  pada  ibu  hamil  yang  anemia  baik  sebelum maupun sesudah adanya pemberian zat besi juga jus buah bit adalah 8,81 g/dL dan 9,69 g/dL. Selisih rata-rata dari perubahan kadar hemoglobin ibu hamil yang anemia pada kelompok yang mengonsumsi tablet  zat  besi  adalah  0,16  g/dl  dengan  nilai  p-value  0,004  dibandingkan  dengan  0,88  g/dl  pada kelompok yang mengonsumsi tablet zat besi dan jus bit merah dengan nilai p adalah 0,000 (Risnawati et al., 2021).
Hasil Lastri Mei Winarni: Sepuluh penelitian menemukan perbedaan kadar hemoglobin setelah dari pemberian jus jambu berberbiji merah dan tablet zat besi adalah 2,96 g/dL, jambu berbiji merah sendiri  adalah  2,89  g/dL,  dan  jus  jambu  berbiji  merah  dan  madu  ternyata  1,21  g/dL,  kombinasi  jus bayam dan jambu berbiji sebesar 0,96 g/dl, kombinasi tablet zat besi dan jus jeruk sebesar 0,40 g/dl, kombinasi jus jeruk sebesar 0,63 g/dl, dan kombinasi zat besi folat dan jus jeruk sebesar 0,47 g/dl. Dari seluruh  penelitian  tersebut  terlihat  jelas  kalua  jus  jambu  berberbiji  merah  yang  mengandung  tablet dengan peningkatan kandungan zat besi lebih efektif untuk menaikkan kadar hemoglobin bagi ibu hamil yang anemia dibandingkan diberikan jus jeruk (Winarni et al., 2020).
Berdasarkan  analisis  Yuri  Yantina,  ibu  hamil  TM  I  yang  menderita  anemia  sebelum mengonsumsi  jambu  berbiji  merah  memiliki  rata-rata  kadar  hemoglobin  8,26.  Rata-rata  kadar hemoglobin  ibu  hamil  trimester  I  yang  menderita  anemia  setelah  mengonsumsi  jambu  berbiji  merah adalah 11,51. Sedangkan berdasarkan analisis data, pada tahun 2017 di Lampung Tengah, BPS Lolita Puspitasari  Pungur  menemukan  bahwa  konsumsi  jambu  berbiji  merah  berdampak  dengan  kadar hemoglobin di ibu hamil (p-value=0,000) (Yantina, 2018).

## Pembahasan
Anemia adalah suatu kondisi apabila jumlah sel dari darah merah ataupun jumlah hemoglobin yakni (protein yang membawa oksigen) berada di bawah level normal. Kebanyakan ibu hamil menderita anemia, hal ini tidak berbahaya, namun anemia akibat kelainan bawaan hemoglobin dapat mempersulit kehamilan, meningkatkan risiko dari kesakitan ataupun kematian bagi bayi baru lahir, dan penyakit ibu juga  akan  meningkat.  Darah  memasok  nutrisi  ke  seluruh  jaringan  tubuh  serta  mengangkut  produk metabolisme dan oksigen. Kondisi anemia dapat meningkatkan beban pada pompa jantung (Carolin et al., 2021).
Dalam  penelitian  yang  dilakukan  Bunga  Tiara  Corlin  (2021)  menyebutkan  bahwa  terdapat perbedaan efektivitas antara jus jambu berbiji merah juga jus buah bit. Jus jambu berbiji merah lebih efektif melawan perbedaan kadar hemoglobin pada ibu hamil dengan anemia. Penelitian menunjukkan bahwa ada perbedaan antara pemberian asupan jus jambu berbiji merah dan jus bit dalam hal kadar hemoglobin  pada ibu hamil. Nilai  rata-rata baik sebelum maupun sesudah pemberian dari  jus jambu berbiji merah adalah 8,4 g/dL hingga 11,5 g/dL, dan nilai rata-rata sebelum dan sesudah pemberian jus buah bit adalah 8,5 g/dL hingga 10,2 g/dL (Carolin et al., 2021).
Tabel 2. Kandungan Gizi pada Jambu Berbiji Merah Kandungan Gizi Jumlah Kandungan Gizi Manfaat Vitamin C 228 mg/100 gr Vitamin  C  bisa  meningkatkan keasaman dan meningkatkan penyerapan zat besi hingga 30%. Oleh  karena  itu,  vitamin  C berperan  sangat  penting  pada pembentukan hemoglobin Mineral 80,80 mg/100gr Dapat memperlancar pembentukan hemoglobin seldarah merah. Asam Folat 49  g/100 gr Menjaga sistem imun, dan mencegah anemia. Zat Besi 0,26 mg/100gr Membantu mencegah anemia.
Sumber: Winarni et al., 2020
Jambu berbiji merah diketahui memiliki kandungan zat besi, juga vitamin C, serta asam amino.
Jambu berbiji merah adalah buah yang mempunyai banyak manfaat. Khasiat jambu berbiji merah yakni mengandung 228 mg vitamin C per 100 gramnya dan kaya dengan asam folat yang menjaga sistem imun tubuh serta mencegah anemia. Jambu berbiji merah memiliki kandungan mineral yang mendorong pembentukan hemoglobin dalam sel darah merah. Vitamin C bertanggung jawab untuk mereduksi zat besi (Fe3+) menjadi zat besi (Fe2+) di usus kecil, sehingga zat besi dapat diserap 3 hingga 6 kali lebih sering. Proses reduksi ini semakin kuat seiring dengan semakin asamnya nilai pH di lambung. Vitamin C dapat meningkatkan keasaman dan penyerapan zat besi naik hingga 30%. Oleh karena itu, vitamin C berperan sangat penting pada proses pembentukan hemoglobin (Winarni et al., 2020).
Jambu  biji  merupakan  buah  yang  bisa  menaikkan  kadar  HB.  Komponen  kimia  jambu  berbiji yakni adanya asam amino (berupa triptofan, lisin), kalsium, fosfor, zat besi, sulfur, vitamin A, vitamin
B1, serta vitamin C. Kekayaan vitamin C pada buah jambu berbiji bisa digunakan oleh ibu hamil untuk membentuk  darah  sel  darah  merah.  Kandungan  Vit  A  pada  buah  ini  tinggi  dan  kandungan  gulanya mencapai 8%. Konsumsi rutin 100 gram jambu berbiji per hari oleh ibu hamil dapat meningkatkan kadar hemoglobin (Agussalim, 2021).
Tabel 3. Kandungan Gizi pada Buah Bit Kandungan Gizi Jumlah Kandungan Gizi Manfaat Vitamin C 4,9 mg/100 gr Meningkatkan adanya penyerapan  dari  zat  besi  oleh tubuh.  Apabila  zat  besi  mampu terserap  dengan  baik,  hal  ini maka pembentukan dari sel darah merah yang baru akan lancar. Asam Folat 27,0 mg/100 gr Berperan dalam pembentukan sel dari darah merah juga hemoglobin baru di dalam tubuh Zat Besi 0,8 mg/100gr Tinggi  zat  besi,  dimana  bisa mengaktifkan kembali dan meregenerasi  sel  darah  merah dan  menyediakan  oksigen  bagi sel darah merah yang sehat.
Sumber: Anggraini & Saragita, 2019
Buah  bit  yang  juga  memiliki  nama  latinnya  Beta  Vulgaris  L.  Memiliki  kandungan  asam  folat berguna dalam proses pembentukan sel darah merah yang baru serta hemoglobin didalam tubuh. Bit juga kaya akan zat besi, yang mengaktifkan kembali, meregenerasi dan memberi nutrisi pada sel darah merah (Anggraini & Saragita, 2019).
Sebelumnya,  buah  bit  banyak  dikonsumsi  sebagai  bahan  tambahan  makanan.  Dalam beberapa tahun  terakhir, bit, terutama betalain (betanin) dan nitrat  yang  dikandungnya, kini  semakin mendapat  perhatian  karena  aktivitas  biologisnya  yang  efektif.  Betalain  telah  terbukti  menghilangkan stres oksidatif dan nitrat dengan membersihkan DPPH, mencegah  kerusakan DNA, dan mengurangi LDL. Ia juga ditemukan memiliki aktivitas antitumor dengan menghambat proliferasi sel, angiogenesis, menginduksi  apoptosis  sel,  dan  autophagy.  Pada  beberapa  penyakit  kronis,  nitrat  merupakan komponen  utama  untuk  menurunkan  lipid  darah,  glukosa,  dan  tekanan,  sedangkan  perannya  dalam pengobatan hipertensi dan hiperglikemia belum disebutkan secara jelas (Chen et al., 2021) .

## Simpulan
Dalam tinjauan pustaka kali ini kami akan mencoba menjelaskan beberapa tulisan ilmiah dan temuan  penelitian  mengenai  perbedaan  efek  jus  buah  bit  dan  jus  jambu  berbiji  guna  meningkatkan kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil  dengan  anemia.  Tinjauan  pustaka  ini  menyimpulkan  bahwa kandungan  jus  jambu berbiji  merah  lebih  efektif  dalam  meningkatkan  HB  pada  ibu-ibu  hamil.  Hal  ini dikarenakan buah jambu berbiji lebih banyak mengandung zat besi serta vitamin C. Zat besi ini memiliki fungsi  penting  dalam  mengaktifkan  kembali  juga  meregenerasi  sel  darah  merah  serta  menyediakan oksigen  bagi  sel  darah  merah  yang  sehat.  Vitamin  C  yang  terdapat  pada  buah  jambu  berbiji  juga meningkatkan keasaman dan dapat meningkatkan penyerapan zat besi hingga 30%. Oleh karena itu, vitamin C berperan sangat penting pada proses pembentukan hemoglobin.

## Daftar Pustaka
Agussalim, D. (2021). Guava Fruit Juice Red Increases Levels Pregnant Women’s Hemoglobin in Bokin Health  Center. Research  and  Reviews  on  Healthcare:  Open  Access  Journal , 6 (3). https://doi.org/10.32474/RRHOAJ.2021.06.000239
Anggraini,  D.  D.,  &  Saragita,  N.  (2019). PENGARUH  PEMBERIAN  JUS  BUAH  BIT  TERHADAP KENAIKAN KADAR HB PADA IBU HAMIL TRIMESTER III . 8 .
Carolin,  B.  T.,  Syamsiah,  S.,  &  Deresiyana,  D.  (2021).  PERBEDAAN  PEMBERIAN  JAMBU  BIJI
MERAH  (PSIDIUM  GUAJAVA)  DAN  BIT  (BETA  VULGARIS)  TERHADAP  KADAR HEMOGLOBIN  IBU  HAMIL. JOMIS  (Journal  of  Midwifery  Science) , 5 (2),  96–105. https://doi.org/10.36341/jomis.v5i2.1517
Chen,  L.,  Zhu,  Y.,  Hu,  Z.,  Wu,  S.,  &  Jin,  C.  (2021).  Beetroot as  a  functional  food  with huge  health benefits: Antioxidant, antitumor, physical function, and chronic metabolomics activity. Food Science & Nutrition , 9 (11), 6406–6420. https://doi.org/10.1002/fsn3.2577
Fadlilah, S. H., Suhartomo, D. M., Yusan, R. T., & Yudhawan, I. (2023). BEETROOT (Beta vulgaris
L.) AND ITS POTENTIAL AS AN ANEMIA TREATMENT IN PREGNANCY. Medical and Health Journal , 3 (1), 114. https://doi.org/10.20884/1.mhj.2023.3.1.9070
Herdiani, T. N., Fitriani, D., Sari, R. M., & Ulandari, V. (2019). Manfaat  Pemberian Jus Jambu Biji
Terhadap Kenaikan Nilai Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil. Jurnal SMART Kebidanan , 6 (2), 101. https://doi.org/10.34310/sjkb.v6i2.291
Lestari, S., & Rohmatika, D. (n.d.). EFEKTIFITAS JUS JAMBU BIJI MERAH TERHADAP KENAIKAN KADAR  HEMOGLOBIN  PADA  IBU  HAMIL  DENGAN  ANEMIA  DI  WILAYAH  UPTD PUSKESMAS NGUTER SUKOHARJO .
Liananiar,  Harahap,  F.  S.  D.,  &  Liesmayani,  E.  E.  (2020).  Analisis  Pengaruh  Konsumsi  Buah  Bit
Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III. HEALTH  CARE : JURNAL KESEHATAN , 9 (1), 1–8. https://doi.org/10.36763/healthcare.v9i1.49
Novita, N., Sukaisih, N., & Awalia, N. (n.d.). KEJADIAN ANEMIA PADA IBU HAMIL .
Risnawati,  I.,  Indanah,  I.,  &  Sukesih,  S.  (2021).  EFEKTIVITAS  PEMBERIAN  JUS  BUAH  BIT
TERHADAP KADAR HEMOGLOBIN IBU HAMIL DENGAN ANEMIA DI PUSKESMAS TAYU I. Indonesia Jurnal Kebidanan , 5 (1), 36. https://doi.org/10.26751/ijb.v5i1.1334
Suhesti, C., & Yuliana, D. (2024). Efektivitas Jus Buah Bit, Lemon Dan Madu Terhadap Peningkatan Kadar  Hemoglobin  Ibu  Hamil  Dengan  Anemia. Jurnal  Ilmiah  Wahana  Pendidikan , 10 (6), Article 6. https://doi.org/10.5281/zenodo.10637784
Syari,  M.,  Oktafirnanda,  Y.,  Effendy,  Y.,  &  Harahap,  N.  R.  (2023).  Efektifitas  buah  bit  terhadap peningkatan kadar hemoglobin ibu hamil. Journal of Pharmaceutical and Sciences , 197–203. https://doi.org/10.36490/journal-jps.com.v6i5-si.338
Wijayanti, H., Ayu Wulandari, D., & Melyani, M. (2021). Perbedaan Efektivitas Antara Pemberian Jus Tomat dengan Jus Jambu Biji Merah terhadap Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Hilir. Jurnal Kesehatan , 14 (2), 71–75. https://doi.org/10.32763/juke.v14i2.347 Winarni, L. M., Lestari, D. P., & Wibisono, A. Y. G. (2020). PENGARUH PEMBERIAN JUS JAMBU BIJI MERAH DAN JERUK TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL ANEMIA: A LITERATURE REVIEW . 2 (2).
Yantina,  Y.  (2018). PENGARUH  KONSUMSI  JAMBU  BIJI  MERAH  TERHADAP  PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER I DI BPS LOLITA PUSPITA SARI PUNGGUR LAMPUNG TENGAH TAHUN 2017 . 4 .