J o u r n a l   o f   H o l i s t i c   a n d   H e a l t h   S c i e n c e s V o l . 6 ,   N o . 1 ,   J a n u a r i - J u n i   2 0 2 2 | 1
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP KELUARGA DALAM PRAKTEK PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS)

## DI KABUPATEN PURWAKARTA
Tomi Herutomo 1
1 Program Pascasarjana Universitas Padjajaran

## ABSTRAK
Latar Belakang: Hasil kajian data profil kesehatan Kabupaten Purwakarta Tahun 2002,  menunjukkan  adanya  data  cakupan  keluarga  sehat  masih  rendah  dengan fenomena perilaku masyarakat yang tidak sehat.  Hal tersebut diduga akibat dari belum  optimalnya  Program  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS).  Hasil  identifikasi masalah dapat disimpulkan belum optimalnya Program PHBS berkolerasi dengan faktor  internal  seperti  pengetahuan  dan  sikap  keluarga,  faktor  eksternal  seperti kontak media dan ketersediaan sarana PHBS serta faktor sosiodemografi keluarga. Berdasarkan hasil identifikasi dapat dirumuskan hipotesis penelitian, yaitu adanya hubungan antara faktor sosiodemografi dengan praktek PHBS, adanya hubungan antara faktor internal dengan praktek PHBS dan adanya hubungan antara faktor eksternal dengan praktek PHBS. Guna membuktikan hipotesis tersebut diperlukan data dan informasi tentang pelaksanaan Program PHBS di Kabupaten Purwakarta melalui  penelitian.  Metode  penelitian  yang  digunakan  Survei  Cepat  dengan  jenis penelitian  potong  lintang.  (Cross  Sectional),  dimana  variabel  bebas  dan  variabel terikat  dikumpulkan  dalam  waktu  yang  bersamaan.  Sebagai  populasi  adalah seluruh  keluarga  di  Kabupaten  Purwakarta  sejumlah  190.443  kepala  keluarga dengan jumlah sampel 300 responden (KK).
Objektif: Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  mengungkap  dan  menganalisa hubungan  faktor  internal,  faktor  eksternal  serta  faktor  sosiodemografi  dengan praktek PHBS pada Tatanan Rumah Tangga di Kabupaten Purwakarta.
Hasil: Berdasarkan  hasil  analisis  regresi  logistk  menunjukan  bahwa  dari  10 variabel  hanya  6  variabel  yang  berhubungan  dengan  praktek  PHBS,  yaitu  faktor sosiodemografi  adalah  jumlah  anak,  umur  anak  terakhir,  tingkat  pendidikan (p>0,001);  faktor  internal  adalah  pengetahuan  dan  sikap  (p<0,001)  serta  faktor eksternal adalah kontak media dan ketersediaan sarana PHBS (p>0,001).
Kesimpulan: Dapat disimpulkan bahwa jumlah anak, umur anak terakhir, tingkat pendidikan,  pengetahuan,  sikap,  kontak  media  dan  ketersediaan  sarana  PHBS berhubungan dengan praktek PHBS keluarga di Kabupaten Purwakarta.
Kata Kunci: PHBS, rumah tangga, kader

## PENDAHULUAN
Perilaku  didefinisikan  sebagai suatu  tindakan  atau  perbuatan  yang dilakukan  dengan  intensitas  sering  dan dalam  kurun  waktu  yang  cukup  lama baik secara sadar ataupun tidak sadar [1] .
Pengukuran  perilaku  seseorang  dapat dilakukan menggunakan tiga komponen yaitu;  (1)  Pengetahuan,  (2)  Sikap,  dan (3)  Praktek.  Komponen  kognitif  atau pengetahuan memiliki 6 tingkatan yang terdiri  dari;  (1)  Tahu  atau  Mengetahui, (2) Memahami, (3) Mengaplikasikan apa yang  diketahui,  (4)  Menganalisis,  (5) Mensintesis,  dan  (6)  Mengevaluasi [2] . Sementara  itu,  sikap  dirumuskan sebagai  respon  terhadap  subjek,  objek dan  situasi  atau  keadaan  tertentu  baik
J o u r n a l   o f   H o l i s t i c   a n d   H e a l t h   S c i e n c e s V o l . 6 ,   N o . 1 ,   J a n u a r i - J u n i   2 0 2 2 | 2
dalam  bentuk  respon  positif  ataupun negatif.
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS)  merupakan  salah  satu  harapan dan  perwujudan  dari  Visi  Departemen
Kesehatan  yaitu  Indonesia  Sehat  tahun
2010 [3] .  Perilaku  hidup  sehat  dapat diartikan sebagai upaya yang dilakukan seseorang  untuk  mempertahankan  dan meningkatkan  status  kesehatannya. Bentuk perilaku hidup sehat diantaranya adalah  mengonsumsi  makanan  dengan menu  seimbang,  olah  raga  atau  latihan fisik secara teratur, tidak merokok, tidak mengonsumsi minuman beralkohol dan narkoba, istirahat yang cukup, melakukan  pengelolaan  stress  dan perilaku lainnya yang dapat mempertahankan  serta  meningkatkan status  kesehatan [4] .  Untuk  mewujudkan PHBS,  Departemen  Kesehatan  RI khususnya  bagian  Pusat  Promosi  telah mengembangkan Program Strategi Peningkatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat  (SP2HBS)  sejak  tahun  1996  yang telah  diaplikasikan  hampir  di  seluruh
Provinsi  dan  Kabupaten  di  Indonesia, termasuk Kabupaten Purwakarta [5] .
Pada  tahun  2002,  kegiatan Program Promosi Kesehatan melakukan pengkajian  PHBS  pada  tatanan  Rumah Tangga  di  Kabupaten  Purwakarta.  Dari pengkajian  tersebut  didapatkan  hasil bahwa persentasi keluarga sehat I, II, III dan  IV  masing-masing  sebesar  10.65%, 20.72%,  45.23%,  23.40%.  Klasifikasi keluarga  sehat  didasarkan  pada  jumlah skor  indikator  PHBS  pada  setiap keluarga [1] .  Dan  dapat  disimpulkan bahwa  Program  SP2HBS  di  Kabupaten Purwakarta  belum  berhasil  secara optimal. Selanjutnya, kesimpulan tersebut  didukung  oleh  data  Profil Kesehatan Kabupaten Purwakarta pada tahun 2002 yang melaporkan; (1) Masih tingginya  Angka  Kematian  Bayi  (61.71
per  seribu  kelahiran  hidup),  (2)  Masih tingginya  Angka  Kematian  Ibu  (AKI) sebesar  373  per  seratus  ribu  kelahiran hidup,  (3)  Masih  rendahnya  Umur Harapan  Hidup  (63.93%  pada  tahun 2001),  (4)  Status  gizi  balita  gizi  kurang (6.99%), (5) Status gizi balita gizi buruk (0.90%), (6) Status gizi balita gizi lebih (1.28%),  (7)  Meningkatnya  insiden penyakit  kardiovaskular  sebesar  0.28% pada  tahun  2000,  (8)  Meningkatnya insiden  penyakit  diabetes  melitus sebesar  0.4%  pada  tahun  1995,  (9) Meningkatnya insiden penyakit menular yaitu  diare  (0.12%)  dan  ISPA  (1.54%) pada tahun 2002 [4,5] . Perilaku  sehat  seseorang  dapat dipengaruhi  oleh  faktor  pendorong, faktor  pendukung,  dan  faktor  penguat. Pertama,  faktor  pendorong  didalamnya meliputi pengetahuan, sikap, kepercayaan,  keyakinan,  nilai  dan persepsi  seseorang  sehingga  akhirnya akan  memunculkan  motivasi  untuk melakukan  sebuah  tindakan.  Faktor sosiodemografi  juga  merupakan  bagian dari  faktor  pendorong  secara  tidak langsung  dalam  pendidikan  kesehatan. Kedua, faktor pendukung yang meliputi fasilitas,  sarana  dan  prasarana  yang mendukung terjadinya praktek kesehatan.  Ketiga,  faktor  penguat meliputi  sikap  dan  perilaku  teman sebaya,  orang  tua  (Ibu  dan  Ayah), petugas  kesehatan,  tokoh  masyarakat yang dapat mendukung atau menghambat terjadinya praktek kesehatan [1] . Oleh karena itu, tujuan dari penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan antara faktor sosiodemografi ibu (usia, jumlah anak, usia anak terkecil, pendidikan  dan  pekerjaan),  faktor pendorong ibu (pengetahuan dan sikap), dan  faktor  pendukung  PHBS  (kontak media  dan  ketersediaan  sarana  dan prasarana).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan metode Rapid  Survey dengan  desain
Cross  Sectional .  Variabel-variabel  yang diteliti  adalah  faktor  sosiodemografi (usia responden, jumlah anak, usia anak terkecil,  pendidikan  dan  pekerjaan), faktor  pendorong  (pengetahuan  dan sikap  keluarga),  dan  faktor  pendukung (kontak  media  dan  ketersedian  media atau  sarana/fasilitas)  sebagai  variabel
J o u r n a l   o f   H o l i s t i c   a n d   H e a l t h   S c i e n c e s V o l . 6 ,   N o . 1 ,   J a n u a r i - J u n i   2 0 2 2 | 3
bebas  serta  praktek  PHBS  dalam keluarga  sebagai  variabel  terikat. Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh keluarga  di  Kabupaten  Purwakarta dengan total  190.4430  KK.  Selanjutnya, penarikan sampel dari populasi dilakukan  dalam  dua  tahap;  (1) Probabilitas  yang  proposional  dengan besar  kluster (Probability  Propotionate to  Size/PPS) ,  (2)  Random  sederhana
( Simple  random) dan  didapatkan  hasil perhitungan n =100.  Data  dikumpulkan dalam  dua  jenis  yaitu  data  primer melalui wawancara secara langsung dan sekunder.  Data  primer  didapatkan melalui wawancara menggunakan kuesioner yang telah diuji reabilitas dan validitasnya  masing-masing  dengan  uji
Croanbach  Alpha dan Rank  Spearmen . Selanjutnya dilakukan analisis univariat untuk melihat gambaran setiap variabel, analisis bivariat untuk melihat hubungan antara masing-masing variabel  bebas  dengan  variabel  terikat, dan  analisis  multivariat  untuk  melihat hubungan  berbagai  variabel  bebas dengan variabel terikat.

## HASIL PENELITIAN

## a. Analisis Univariat
1) Gambaran Karakteristik Sosiodemografi Responden
Tabel 1. Distribusi Responden Menurut Karakteristik Sosiodemografi Karakteristik Demografi Jumlah Persentase (%) 1. Kelompok Umur ▪ ≤ 30 tahun 195 65 ▪ > 30 tahun 105 35 2. Jumlah Anak ▪ ≤ 2 orang anak 251 83,7 ▪ > 2 orang anak 49 16,3 3. Umur Anak Terkecil ▪ Bayi (< 0-12 bulan) 134 44,7 ▪ Balita (13-59 bulan) 166 55,3 4. Tingkat Pendidikan ▪ < SLTP 211 70,3 ▪ ≥ SLTP 89 29,7 5. Status Pekerjaan ▪ Bekerja 49 16,3 ▪ Tidak Bekerja 251 83,7 Berdasarkan  Tabel  1  dapat diketahui bahwa sebagian besar respnden  memiliki  karakteristik  usia ≤30 tahun (65%), jumlah anak ≤2 orang (83,7%), anak usia balita (13-59 bulan) (55.3%),  tingkat  pendidikan  <SLTP (70,3%), dan tidak bekerja (83,7%).

## 2) Gambaran Faktor Pendorong (Pengetahuan dan Sikap)

## Tabel 2. Distribusi Responden Menurut Pengetahuan tentang PHBS
Pengetahuan PHBS  Frekuensi (n=300)  Persentase (%) Tinggi 147 49 Rendah 153 51 300 100
J o u r n a l   o f   H o l i s t i c   a n d   H e a l t h   S c i e n c e s V o l . 6 ,   N o . 1 ,   J a n u a r i - J u n i   2 0 2 2 | 4

## Tabel 3. Distribusi Responden Menurut Sikap Terhadap PHBS
Sikap Terhadap PHBS  Frekuensi (n=300)  Persentase (%) Positif 112 37,3 Negatif 188 62,7 300 100 Berdasarkan Tabel 2 dan 3 dapat diketahui bahwa sebagian besar responden  berpengetahuan  rendah (51%)  dan  bersikap  negatif  (62,7%) terhadap  PHBS  yang  didalamnya mengandung  5  aspek  program  yaitu tentang  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA), Keluarga Berencana (KB), Gizi, Kesehatan  Lingkungan,  Rokok,  dan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM). 3) Gambaran Faktor Pendukung (Kontak Media dan Sarana PHBS)

## Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Kontak Media PHBS
Kontak Media PHBS  Frekuensi  Persentase (%) Tinggi 147 49 Rendah 153 51 Tabel 5. Distribusi Responden Menurut Kategori Kepemilikan Sarana PHBS Kepemilikan Sarana PHBS   Frekuensi  Persentase (%) Tinggi 217 72,3 Rendah 83 27,7 Dari  300  responden  yang terpapar  atau  kontak  terhadap  media sebagian  besar  berkategori  rendah  153 orang (51%) dan dapat dilihat pada tabel 4.  Sementara  itu,  pada  tabel  5 memperlihatkan  bahwa  sebagian  besar responden sudah memiliki sarana PHBS kategori tinggi (72,3%).

## 4) Gambaran Praktek PHBS

## Tabel 6. Distribusi Responden Menurut Kategori Praktek PHBS
Kategori PHBS  Frekuensi  Persentase (%) Tinggi 157 52,3 Rendah 143 47,7 Berdasarkan  tabel  6,  300 responden  sudah  melakukan  praktek PHBS dimana 157 responden melakukan praktek  PHBS  kategori  tinggi  (52,3%) dan  143  lainnya  kategori  rendah (47,7%). b. Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan dengan uji Chi-Square untuk mengetahui adanya hubungan antara masing-masing variabel  independen  dengan  dependen. Pada  tabel  8  dapat  dilihat  bahwa proporsi  responden  yang  berpraktek PHBS tinggi sebagian besar berumur ≤30
tahun  (54,36%),  memiliki ≤ 2  anak
(56,97%),  memiliki  anak  berusia  balita
(58,3%), berpendidikan tinggi (79,78%) dan  bekerja  (47,41%).  Dan  dari  hasil analisis  statistik  hubungan  praktek
J o u r n a l   o f   H o l i s t i c   a n d   H e a l t h   S c i e n c e s V o l . 6 ,   N o . 1 ,   J a n u a r i - J u n i   2 0 2 2 | 5
PHBS dengan umur, jumlah anak, umur anak,  tingkat  pendidikan  dan  status pekerjaan responden didapatkan masing-masing  nilai  p  0.338,  0.001, 0.018,  <0.001,  <0.001.  Sehingga  dapat disimpulkan  bahwasannya  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara praktek PHBS dengan jumlah anak, umur anak,  tingkat  pendidikan  dan  status pekerjaan  responden.  Sementara  itu, tidak  ada  hubungan  yang  bermakna antara  praktek  PHBS  dengan  umur responden.
Tabel 8. Hubungan Karakteristik Responden dengan Praktek PHBS Variabel Bebas Praktek PHBS (Tinggi) Praktek PHBS (Rendah) X 2 P N % n % 1. Kelompok Umur ▪ ≤ 30 tahun 106 54,36 89 45,64 0,916 0,338 ▪ > 30 tahun 51 48,57 54 51,43 2. Jumlah Anak ▪ ≤ 2 orang anak 143 56,97 108 41,03 13,256 0,001 ▪ > 2 orang anak 14 28,57 35 71,43 3. Umur Anak Terkecil ▪ Bayi (< 0-12 bulan) 60 44,78 74 55,22 5,544 0,018 ▪ Balita (13-59 bulan) 97 58,43 69 41,57 4. Tingkat Pendidikan ▪ < SLTP 71 79,78 18 20,22 38,200 <0,001 ▪ ≥ SLTP 86 40,76 125 59,24 5. Status Pekerjaan ▪ Bekerja 119 47,41 132 52,59 14,930 <0,001 ▪ Tidak Bekerja 38 77,55 11 22,45

## Tabel 9. Hubungan Faktor Pendorong Responden dengan Praktek PHBS
Variabel Bebas Praktek PHBS (Tinggi) Praktek PHBS (Rendah) X 2 P N % n % 1. Pengetahuan Tentang PHBS ▪ Tinggi 115 78,23 31 21,77 77,497 <0,001 ▪ Rendah 42 27,45 111 72,55 2. Sikap Terhadap PHBS ▪ Positif 82 73,21 30 26,79 31,238 <0,001 ▪ Negatif 75 39,89 113 60,11 Pada  tabel  9  proporsi  praktek PHBS  sebagiang  besar  didapat  dari responden  yang  berpengetahuan  tinggi tentang  PHBS  (78,23%)  dan  yang memiliki  sifat  positif  terhadap  PHBS (73,21%).  Dan  hasil  uji  statsistik menunjukan nilai p dari masing-masing hubungan antara praktek PHBS dengan pengetahuan  dan  sikap  terhadap  PHBS adalah  <0.001  dan  <0.001  yang  berarti adanya  hubungan  bermakna  antara praktek PHBS dengan pengetahuan dan sikap terhadap PHBS. Hal tersebut juga dapat disimpulkan bahwa praktek PHBS akan meningkat seiring dengan tinginya pengetahuan dan sikap positif responden terhadap PHBS. Pada tabel 10, proporsi responden  yang  melakukan  praktek PHBS  tinggi  sebagian  besar  memiliki kontak media tentang PHBS yang tinggi (78,23%)  dan  juga  memiliki  sarana
J o u r n a l   o f   H o l i s t i c   a n d   H e a l t h   S c i e n c e s V o l . 6 ,   N o . 1 ,   J a n u a r i - J u n i   2 0 2 2 | 6
PHBS bersifat positif (68,32%). Hasil uji statistik  antara  faktor  pendukung dengan praktek PHBS bernilai p <0,001 yang  mengartikan  adanya  hubungan bermakna  antara  faktor  pendukung dengan praktek PHBS. Hal tersebut juga dapat  menyimpulkan  bahwa  tingginya kontak media tentang PHBS dan adanya sarana  PHBS  yang  positif  dapat meningkatkan praktek PHBS responden.
Tabel 10. Hubungan Faktor Pendukung Responden dengan Praktek PHBS
Variabel Bebas Praktek PHBS (Tinggi) Praktek PHBS (Rendah) X 2 P N % n % 1. Kontak Media Tentang PHBS ▪ Tinggi 115 78,23 31 21,77 77,497 <0,001 ▪ Rendah 42 27,45 111 72,55 2. Ketersediaan Sarana PHBS ▪ Positif 138 68,32 64 31,68 39,87 <0,001 ▪ Negatif 19 19,39 79 80,61

## c. Analisis Multivariat
Tabel 11. Hasil Analisis Hubungan Antara Variabel Bebas dengan Variabel Terikat
Berdasarkan Regresi Logistik Ganda Variabel Koefisien B S.E. Nilai p OR 1.  Jumlah anak 0,982 0,419  0,019  0,375 2.  Umur anak terkecil 0,9973 0,313  0,001  2,711 3.  Pendidikan 0,941 0,374  0,012  2,561 4.  Pekerjaan 0,281 5.  Pengetahuan 1,681 0,320  <0,001  5,369 6.  Sikap 0,172 7.  Keterpaparan media 0,960 0,307  0,002  2,612 8.  Kepemilikan sarana PHBS 1,223 0,311  <0,001  3,396 9.  Konstanta -8,7242 Keterangan: Akurasi = 77,67% Hasil analisis multivariat hubungan  berbagai  faktor  independen yang  memiliki  nilai  uji  statistik  p ≤ 25
pada  uji  bivariat  dengan  praktek  PHBS menggunakan  analisis  regresi  logistik ganda dapat dilihat pada tabel 11. Hasil tersebut menunjukan adanya hubungan praktek  PHBS  dengan  enam  variabel, yaitu:  jumlah  anak,  umur  anak  terkecil, pendidikan, pengetahuan dan keterpaparan  media  serta  kepemilikan sarana.  Berdasarkan  nilai  Exp  (B)  atau OR, dapat disimpulkan : 1) Praktek  PHBS  akan  menurun  pada responden yang memiliki > 2 anak. 2) Praktek PHBS yang baik meningkat sebesar 2,7 kali seiring bertambahnya umur anak terkecil. 3) Pendidikan yang tinggi meningkatkan praktek PHBS sebesar  2,56  kali  lebih  tinggi dibandingkan  yang  berpendidikan rendah. 4) Praktek  PHBS  lebih  tingi  sebesar 5,37  kali  bagi  responden  yang bepengetahuan tinggi dibandingkan yang rendah pengetahuan. 5) Praktek PHBS lebih tinggi 2,61 kali jika responden terpapar media. 6) Praktek  PHBS  lebih  tinggi  3,4  kali jika  responden  memiliki  sarana PHBS.
J o u r n a l   o f   H o l i s t i c   a n d   H e a l t h   S c i e n c e s V o l . 6 ,   N o . 1 ,   J a n u a r i - J u n i   2 0 2 2 | 7

## PEMBAHASAN
Hubungan Pendidikan dengan Praktek PHBS Hasil analisis multivariat menunjukan  adanya  hubungan  antara tingkat  pendidikan  dengan  praktek PHBS, semakin tinggi tingkat pendidikan maka  akan  meningkatkan  strata  PHBS 2,56 kali lebih tinggi (p = 0,012 dan OR = 2,56),  hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang dikeluarkan oleh WHO bahwa salah satu faktor  yang  mempengaruhi  perilaku adalah thought  and  feeling yang diwujudkan  dalam  pengetahuan  dan kepercayaan. Sementara itu, pengetahuan  sangat  dipengaruhi  oleh pendidikan seperti yang dilakukan oleh Sathar (1984) yang mengatakan bahwa pengetahuan tentang KB dan pemakaian alat kontrasepsi sangat dipengaruhi oleh pendidikan [6] . Setyono (1997) dalam penelitiannya tentang gambaran pengetahuan  dan  sikap  karakteristik sosiodemografi  ibu  dalam  pemanfaatan pertolongan  persalinan  oleh  dukun  di Kabupaten  Sumedang,  Jawa  Barat, menyimpulkan  bahwa  semakin  tinggi tingkat  pendidikan,  semakin  tidak memanfaatkan dukun untuk pertolongan persalinannya. Hal tersebut juga didukung oleh penelitian lain yang menyimpulkan  bahwa  semakin  tinggi tingkat pendidikan maka semakin tinggi menggunakan  persalinan  oleh  tenaga kesehatan (Ijudin, 1997). Penelitian lain yang  dilakukan di  Balaraja  menyatakan bahwa  terdapat  hubungan  antara tingkat  pendidikan  dengan  tenaga penolong persalinan dengan kesimpulan tingkat  pendidikan  yang  tingi  akan meningkatkan  proporsi  penggunaan tenaga  kesehatan  untuk  menolong persalinan (Widyawati, 1998) [7,8,9] . Hubungan  antara  Sikap  terhadap PHBS dengan Praktek PHBS Hasil analisis multivariat, dengan  uji  statistik  regresi  logistik hubungan  antara  sikap  terhadap  PHBS dengan  praktek  PHBS  didapat  nilai  p  = 0,172 yang mengartikan adanya
hubungan  antara  sikap  responden dengan praktek PHBS. Namun hubungan antara  kedua  variael  tersebut  dinilai lemah. Sementara itu, berdasarkan hasil uji Chi-Square diperoleh  nilai p  <  0,001 dan  OR  =  4,12  yang  berarti  ada hubungan  bermakna  antara  sikap dengan  praktek  PHBS.  Serta  dapat disimpulkan  bahwa  Sikap  positif responden terhadap PHBS akan meningkatkan  praktek  PHBS  4,12  kali lebih  besar  dibandingkan  responden yang bersikap negatif. (lihat Tabel 9 dan 11) Hasil  tersebut  selaras  dengan teori  Stimulus-Organisme-Respon  yang menyatakan  bahwa  stimulus  akan menyebabkan  reaksi  tertutup  yang kemudian akan menyebabkan perubahan praktek, dalam hal ini PHBS (Skiner,  1984).  Beberapa  penelitian pendukung lainnya menyebutkan bahwa sikap  positif  terhadap  posyandu  akan meningkatkan  proporsi  ibu-ibu  yang menimbang  anaknya  dan  sikap  dapat mempengaruhi perilaku spesifik seseorang, termasuk PHBS (Hutagalung, 1992; Junadi, 1989) [10,11,12] . Hubungan antara Pengetahuan tentang PHBS dengan Praktek PHBS Berdasarkan  hasil  uji  statistik dengan regresi logistik hubungan antara pengetahuan  tentang  PHBS  dengan praktek PHBS diperoleh nilai p < 0,001 dan  OR  =  5,37  (lihat  Tabel  10  dan  11) yang  mengartikan  adanya  hubungan antara  pengetahuan  tentang  PHBS dengan  praktek  PHBS.  Serta  dapat disimpulkan bahwa praktek PHBS lebih besar  5,36  kali  pada  responden  yang berpengetahuan  tinggi  dibandingkan yang berpengetahuan rendah. Hasil  penelitian  ini  didukung oleh  sebuh  penelitian  yang  dilakukan oleh  Iswati  (1987)  yang  mengatakan bahwa semakin tinggi tingkat pengetahuan  ibu  tentang  penimbangan dan  gizi  maka  semakin  tinggi  pula presentasi ibu yang menimbang anaknya ke  Posyandu.  Dan  juga  terdapat
J o u r n a l   o f   H o l i s t i c   a n d   H e a l t h   S c i e n c e s V o l . 6 ,   N o . 1 ,   J a n u a r i - J u n i   2 0 2 2 | 8
hubungan  yang  bermakna  antara  nilai pengetahuan responden dengan tingkat pratisipasi kegiatan penimbangan. Perilaku  menimbang  anak  dalam penelitian  tersebut  merupakan  salah satu  indikator  PHBS  sehingga  relevan dengan penelitian ini [13] .

## KESIMPULAN
Jumlah anak, umur anak terakhir, tingkat pendidikan, pengetahuan,  sikap,  kontak  media  dan ketersediaan sarana PHBS berhubungan dengan praktek PHBS dimana pengetahuan  memiliki  hubungan  yang paling  kuat.  Variabel-variabel  terseput juga menjadi faktor penyebab rendahnya  cakupan  keluarga  sehat  di Kabupaten Purwakarta.

## KETERBATASAN
Penelitian  ini  terbatas  pada deskriptif  analitik  dengan  desain cross sectional sehingga  kurang  kuat  dalam menggambarkan hubungan sebab akibat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Green,  L.  W.  et  al.  Health  Education  Planning:  A  Diagnostic  Approach.  California: Myfield Publising Company. 1980.
2. Notoatmojo, S. Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jogjakarta: Andi Offset. 1993.
3. Departemen  Kesehatan  RI.  Surat  Keputusan  Direktur  Kes.  Masyarakat  Tentang Kebijakan Teknis Promosi Kesehatan. Jakarta: Direktorat Promosi Kesehatan. 2000.
4. Becker, M.H. Psychosocial aspects of health related behavior. New Jersey: Pretince Hall Englewood Cliffs. 1979.
5. Departemen kesehatan RI. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Indonesia 2001-2003. Jakarta: Pusat Promosi Kesehatan dan Badan Litbangkes. 2003.
6. Sathar 1984
7. Setyono, Herman. Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Karakteristik Sosiodemografi Ibu dalam Pemanfaatan Pertolongan Persalinan oleh Dukun di Kabupaten Sumedang, Jawa Barat. Depok: Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat UI. 1997.
8. Ijudin, Bunyamin. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Pertolongan Persalinan  oleh  Ibu  Meneteki  di  Puskesmas  Gardujaya  dan  Puskesmas  Mulyasari Kabupaten Ciamis. Depok: Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat UI. 1997.
9. Widyawati,  Dede.  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemanfaatan Pertolongan  Persalinan  oleh  Tenaga  Kesehatan  di  Puskesmas  Balaraja,  Curug  dan Mauk  Kabupaten  Tangerang  1997-1998.  Depok:  Program  Studi  Ilmu  kesehatan Masyarakat UI. 1998.
10. Skinner, B.F. Science and Human Behavior. New York: Macmillan. 1994.
11. Hutagulung,  Sithol  P.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  Perilaku  Ibu  dalam Menimbangkan anaknya di Posyandu Kotip, Palu, Provinsi Sulawesi Tengah. Depok: Program Studi Ilmu kesehatan Masyarakat UI. 1998.
12. Junadi,  Purnawan.,  dkk.  Program  UPGK  di  dalam  Posyandu.  Jakarta:  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  UI  dan  Direktorat  Bina  Gizi  Masyarakat  Departemen Kesehatan RI. 1989.
13. Iswati.  Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi  Partisipasi  Ibu  Peserta  Karang  Balita terhadap  Penimbangan  Balita  Kelurahan  Surabaya,  Kecamatan  Kedaton,  Kodya Bandar Lampung. Depok: Program Studi Ilmu kesehatan Masyarakat UI. 1987.