ß½½»°¬¿²½» ¿²¼ Ý±³³·¬³»²¬ Ì¸»®¿°§ øßÝÌ÷ ¿°´·½¿¬·±² ¬±©¿®¼ ­»´º ¿½½»°¬¿²½» ¿²¼
½±³³·¬³»²¬ ¬± °®»ª»²¬ ¬¸» ¬®¿²­³·­­·±² ±º Ø×Êñß×ÜÍ
ß°´·µ¿­· ß½½»°¬¿²½» ¿²¼ Ý±³³·¬³»²¬ Ì¸»®¿°§ øßÝÌ÷ ¬»®¸¿¼¿° °»²»®·³¿¿² ¼¿² µ±³·¬³»² ¼·®· ¼¿´¿³ «°¿§¿ °»²½»¹¿¸¿² °»²«´¿®¿² Ø×Êñß×ÜÍ
É·¼¶·¶¿¬·

## Ü§¿¸ É¿¸§«²·²¹­·¸
ß®·­ Ú·¬®·§¿²·

## Ö«®«­¿² Õ»°»®¿©¿¬¿² Ð«®©±µ»®¬±ô Ð±´¬»µµ»­ Õ»³»²µ»­ Í»³¿®¿²¹
Ö´ò ß¼·°¿¬· Ó»®½§ Ð«®©±µ»®¬±
Ûó³¿·´æ

## ß¾­¬®¿½¬
Ú±® °»±°´» ´·ª·²¹ ©·¬¸  Ø×Êñß×ÜÍ øÐÔÉØß÷ô ¬± ¾» ¼·¿¹²±¦»¼ ß×ÜÍ  ·­ ¿ ¾·¹  °®±¾´»³ò Ð­§½¸±´±¹·½ °®±¾´»³ ±º ÐÔÉØß ©·´´ ´»¿¼ ²»¹¿¬·ª» ¾»¸¿ª·±«® ¬±©¿®¼ ¸·³­»´º ­«½¸ ¿­ ¬»²¼ ¬± ­«·½·¼» ­·²½» ¬¸» ¬®¿²­³·­­·±² ±º Ø×Êñß×ÜÍ ©·´´ ¾» ½«¬ ±ºº ·º ·¬ ·­ ¼±²»ò Ì¸»®»º±®»ô ß½½»°¬¿²½» ¿²¼  Ý±³³·¬³»²¬  Ì¸»®¿°§  øßÝÌ÷  ½¿²  ¾»  ¹·ª»²  ¬±  ÐÔÉØß  ¬±  ¼»ª»´±°  ¿½»»°¬¿²½»  ¿²¼ ½±³³·¬³»²¬ ¾»¸¿ª·±«®ò Ì¸» ¿·³ ±º ¬¸·­ ­¬«¼§ ·­ ¬± µ²±© ¬¸» ·³°¿½¬ ±º ßÝÌ ¬±©¿®¼ ÐÔÉØß ¿½»°¬¿²½» ¿²¼ ½±³³·¬³»²¬ ¬± ¸·³­»´º ¿²¼ ¸·­ ­±½·»¬§ò ×¬ ·­ ¿² »¨°»®·³»²¬¿´ ¼»­·¹² ©·¬¸ ²±² ®¿²¼±³·¦»¼ °®»¬»­¬ ¿²¼ °±­¬¬»­¬ ©·¬¸ ½±²¬®±´ ¹®±«° ¼»­·¹²ò Ð«®°±­·ª» ­¿³°´·²¹ ³»¬¸±¼ ·­ «­»¼ ·²  ¬¸·­  ­¬«¼§ò  Ì¸»  ®»­«´¬  ­¸±©­  ¬¸¿¬  ¬¸»®»  ©¿­  ­·¹²·º·½¿²¬  ¼·ºº»®»²½»­  ±º  ¿½½»°¬¿²½»  ¿²¼ ½±³³·¬³»²¬ ¿³±²¹ »¨°»®·³»²¬¿´ ¹®±«° ¿º¬»® ®»½»·ª·²¹ ßÝÌ ø°ãòððð÷ò
Õ»§ ©±®¼­æ Ø×Êñß×ÜÍô ¿½½»°¬¿²½»ô ½±³³·¬³»²¬
ß¾­¬®¿µ
ß½¯«·®»¼ ·³«²±¼»º·½·»²½§ ­§²¼®±³» øß×ÜÍ÷ ¿¼¿´¿¸ ­«¿¬« ­·²¼®±³ ¿¬¿« µ«³°«´¿² ¹»¶¿´¿ ¼¿² ¬¿²¼¿ °»²§¿µ·¬ ¿µ·¾¿¬ µ»¬·¼¿µ³¿³°«¿² ­·­¬»³ °»®¬¿¸¿²¿² ¬«¾«¸ §¿²¹ ¼·°»®±´»¸ ¿¬¿« ¼· ¼¿°¿¬ò  Ì»µ¿²¿²  ¾¿¬·²  ¿¬¿«  ¾»¾¿²  °­·µ±´±¹·­  §¿²¹  ¼·  ­¿²¼¿²¹  ÑÜØß  ³«²¹µ·²  ¿µ¿² ³»²·³¾«´µ¿² ­·µ¿° ²»¹¿¬·º ¬»®¸¿¼¿° ¼·®· ­»²¼·®· ³·­¿´²§¿   ÑÜØß ³«²¹µ·² ¿µ¿² ³»²½±¾¿ ¾«²«¸ ¼·®· ¼¿²  µ¿´¿« ·²· ¶¿¼· °·´·¸¿²²§¿  ³¿µ¿ ®¿²¬¿· °»²«´¿®¿²   Ø×Êñß×ÜÍ  ¬»®°«¬«­ò  Ñ´»¸ µ¿®»²¿  ·¬«  ÑÜØß  ¼¿°¿¬  ¼·¾»®·µ¿² ß½½»°¬¿²½»  ¿²¼  Ý±³³·¬³»²¬  Ì¸»®¿°§ øßÝÌ÷  «²¬«µ ³»²«³¾«¸µ¿²  ­·µ¿°  ³»²»®·³¿  ¼¿²  µ±³·¬³»²  °¿¼¿  ÑÜØßò  Ì«¶«¿²  °»²»´·¬·¿²  ·²·  «²¬«µ ³»²¹»¬¿¸«·  °»²¹¿®«¸  ßÝÌ  ¬»®¸¿¼¿°  °»²»®·³¿¿²  ¼¿²  µ±³·¬³»²  ÑÜØß  ¼·®·²§¿  ³¿«°«² ³¿­§¿®¿µ¿¬ ­»µ·¬¿®²§¿ò Ö»²·­ °»²»´·¬·¿² §¿²¹ ¼·¹«²¿µ¿² ¿¼¿´¿¸ °»²»´·¬·¿² »µ­°»®·³»² ­»³« ¿¬¿« ¯«¿­§ »¨°»®·³»²¬ ¼»²¹¿² ®¿²½¿²¹¿² ²±² ®¿²¼±³·¦»¼ °®»¬»­¬ó°±­¬¬»­¬ ©·¬¸ ½±²¬®±´ ¹®±«° ¼»­·¹² ò Ð»²¹¿³¾·´¿² ­¿³°»´ °¿¼¿ °»²»´·¬·¿² ·²· ¼·´¿µ«µ¿² ¼»²¹¿² ³»¬±¼» °«®°±­·ª» ­¿³°´·²¹ ò Ø¿­·´ °»²»´·¬·¿² ³»²«²¶«µµ¿² ¿¼¿²§¿ °»®¾»¼¿¿² °»²»®·³¿¿² ¼·®· ¿²¬¿®¿ µ»´±³°±µ µ±²¬®±´ ¼»²¹¿² µ»´±³°±µ  »µ­°»®·³»²  ³»²«²¶«µµ¿²  ¾¿¸©¿  ßÝÌ    ¾»®°»²¹¿®«¸  ­»½¿®¿  ­·¹²·º·µ¿²  ¬»®¸¿¼¿° °»²»®·³¿¿² ¼·®· ®»­°±²¼»² °»²¼»®·¬¿ Ø×Êñß×ÜÍ ø°ãòððð÷ò

## ©·¼¶·¶¿¬·à¹³¿·´ò½±³

## 1. Pendahuluan
A c q u i r e d   i m u n o d e f i c i e n c y syndrome  (AIDS)  adalah  suatu  sindrom atau  kumpulan  gejala  dan  tanda  penyakit akibat ketidakmampuan sistem pertahanan tubuh  yang  diperoleh  atau  di  dapat (Pusdiklatnakes,  2012).  AIDS  disebabkan oleh  human  immune  deficiency  virus (HIV).  Sejak  kasus  AIDS  pertama  di Indonesia  ditemukan  pada  bulan  April tahun 1987, berdasarkan data dari Ditjen PP &  PL  tertanggal  15  Agustus  2012  sampai dengan Juni 2012 jumlah kasus HIV/AIDS terus  bertambah.  Sejak  1  Januari  1987 sampai  dengan  30  Juni  2012  jumlah kumulatif  kasus  HIV  sebanyak  86.762, sedangkan  kasus  AIDS  sebanyak  32.103 kasus.  Salah  satu  provinsi  yang  telah menjadi daerah pandemi HIV/AIDS yaitu provinsi Jawa Tengah.
Jawa Tengah telah menjadi daerah pandemi  HIV/AIDS  dengan  menempati peringkat  ke  empat  dalam  daftar  provinsi dengan  kasus  HIV/AIDS  terbanyak,  naik dua  peringkat  dari  peringkat  tahun sebelumnya.  Data  dari  Ditjen  PP  &  PL t e r t a n g g a l   1 5   A g u s t u s   2 0 1 2   j u g a menunjukkan  dari  April  sampai  dengan Juni  2012  jumlah  kasus  baru  AIDS  yang dilaporkan  dari  Jawa  Tengah  menempati peringkat  kedua  setelah  provinsi  Papua yaitu  sebanyak  318  kasus.  Salah  satu Kabupaten  di  Jawa  Tengah  yang  kasus HIV/AIDS  tinggi  yaitu  Kabupaten Banyumas.
M e n u r u t   S e k r e t a r i s   K P A Kabupaten Banyumas, Budi Pramono, ada 1.071  orang  yang  menderita  HIV/AIDS.
Masih menurut Budi Pramono bahwa kasus HIV/AIDS  di  Kabupaten  Banyumas termasuk terbesar di Jawa Tengah sehingga perlu  adanya  usaha  pencegahan.  Dari jumlah  itu  ada  715  penderita  HIV,  256 menderita AIDS dan 142 diantaranya sudah meninggal. Tingginya kasus HIV/AIDS di Kabupaten  Banyumas  dimungkinkan karena  adanya  lokalisasi  di  daerah  wisata yaitu  di  komplek  lokalisasi  Gang  Sadar Baturraden.  Seseorang  yang  sudah terinfeksi HIV/AIDS disebut orang dengan HIV/AIDS (ODHA).
Bagi  ODHA,  di  diagnosa  AIDS merupakan  suatu  kejadian  yang  serupa dengan  bencana  besar  karena  AIDS diketahui  menimbulkan  pengaruh  buruk yang cepat, belum ada obat yang pasti, dan mempunyai  prognosa  yang  buruk.  Selain itu, ODHA juga menyandang beban sosial yaitu  berupa  stigma  sosial.  Stigma  yaitu suatu  ancaman,  sifat  atau  karakteristik b a h w a   m a s y a r a k a t   m e n e r i m a ketidaknyamanan  yang  sangat  tinggi (Pusdiklatnakes, 2012). Mendapat ancaman membuat  ODHA  menerima  stigmatisasi. Stigmatisasi  memberikan  efek  negatif t e r h a d a p   O D H A ,   m i s a l n y a dikucilkan/penolakan  dalam  interaksi sosial, perasaan malu dan benci diri sendiri dan sebagainya. Stigma juga dapat menjadi suatu kendala untuk deteksi dini HIV dan menyebabkan  ODHA  semakin  menderita (Vlassoff, Weis, Rao, Ali & Prentice, 2012). Akibat stigmatisasi tersebut, ODHA tidak hanya  menderita  beban  sosial  tetapi  juga beban  psikologis  yang  tidak  ringan. Hawari (2006) mengatakan bahwa ODHA pada  umumnya  mengalami  gangguan kejiwaan seperti stress, kecemasan, depresi bahkan ada yang sampai ingin bunuh diri. Muma, Lyons, Borucki dan Pollard (1997) menyatakan  bahwa  tekanan  psikologis utama pada ODHA antara lain kecemasan karena  rasa  tidak  pasti  tentang  penyakit yang  dideritanya;  depresi:  merasa  sedih, rendah  diri,  berkeinginan  bunuh  diri; merasa  terisolasi  dan  berkurangnya dukungan  sosial,  merasa  ditolak  oleh keluarga  dan  orang  lain;  merasa  marah pada  diri  sendiri  dan  orang  lain;  merasa takut  bila  ada  orang  yang  mengetahui penyakit  yang  dideritanya;  merasa khawatir dengan biaya perawatan; merasa malu  dengan  adanya  stigma  dan p e n y a n g k a l a n   t e r h a d a p   r i w a y a t penggunaan  obat-obatan  terlarang. Muninjaya  (1999)  menjelaskan bahwa tekanan batin atau beban psikologis yang  di  sandang  ODHA  mungkin  akan menimbulkan  dua  reaksi  pada  diri penderita  HIV/AIDS.  Pertama,  ODHA mungkin  akan  pasrah,  bertobat  atau menerimanya  sebagai  sebuah  cobaan
hidup  sambil  berharap  akan  datangnya belas  kasihan  orang  lain  dalam  bentuk bantuan  sosial  kemanusiaan.  Atau sebaliknya  yaitu  akan  tumbuh  sikap negatif, baik terhadap diri sendiri maupun terhadap  masyarakat  disekitarnya.  Sikap negatif  terhadap  diri  sendiri  misalnya ODHA mungkin akan mencoba bunuh diri dan kalau ini jadi pilihannya maka rantai penularan    HIV/AIDS  terputus.  Namun kalau  ODHA  memilih  sikap  negatif terhadap masyarakat disekitarnya dengan sengaja  menularkan  kembali  virus  HIV kepada  orang  lain,  akan  bertambah r u n y a m   m a s a l a h   H I V / A I D S   d i masyarakat. Dapat dibayangkan akibatnya jika virus HIV menyebar menginfeksi tidak hanya  satu  atau  dua  orang  tapi  ratusan bahkan  ribuan  orang.  Agar  sikap  negatif ini tidak tumbuh pada ODHA, maka perlu adanya  suatu  terapi  yang  memfasilitasi agar  ODHA  dapat  menerima  statusnya sebagai  ODHA  dan  punya  komitmen untuk  tidak  menyebarkan  HIV/AIDS kepada orang lain. Salah satu terapi yang dapat  diberikan  untuk  menumbuhkan sikap  menerima  dan  komitmen  pada ODHA yaitu Acceptance and Commitment Therapy (ACT).

## 2.Metode
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  penelitian  eksperimen  semu  atau quasy  experiment  dengan  rancangan  non randomized  pretest-posttest  with  control group  design.  Populasi  dalam  penelitian ini  adalah  semua  ODHA  yang  datang  ke klinik  VCT  RSUD  Prof  Dr.  Margono Soekarjo  Purwokerto.  Pengambilan sampel  pada  penelitian  ini  dilakukan dengan metode purposive sampling.
P e n g u m p u l a n   d a t a   i n i menggunakan  kuisioner.  Kuisioner  A berisi  pertanyaan  untuk  mengetahui demografik  responden  yaitu  usia,  jenis kelamin,  tingkat  pendidikan,  pekerjaan dan  faktor  resiko  transmisi  HIV/AIDS. Kuisioner B berisi 22   pertanyaan tentang penerimaan  diri,  menggunakan  skala Likert  1,2,3,4.  Kuisioner  yang  digunakan adalah  The  Acceptance  and  Action Questionnaire Version I (AAQ I).
3. Hasil dan Pembahasan

## a.Karakteristik Responden
Berdasarkan  umur,  rentang    umur kelompok kontrol  24-46  tahun  sedangkan kelompok      eksperimen  23-37  tahun. Rentang  usia  responden  antara  23  -46 tahun. Secara   ekonomis, kelompok umur ini  merupakan  kelompok  usia  produktif. J i k a   p e n u l a r a n   H I V / A I D S   t e r u s berkembang tak terkendali pada kelompok usia produktif ini, maka dapat berdampak buruk  terhadap  laju  pembangunan  di Indonesia  (Muninjaya,  1999).  Dampak ekonomi  lainnya  yaitu  beban  ekonomi tambahan  yang  harus  ditanggung  negara dan  masyarakat  untuk  biaya  perawatan p e n d e r i t a   H I V / A I D S .   A n g g a r a n pembinaan kesehatan akan terkuras habis untuk  biaya  perawatan  penderita HIV/AIDS (Muninjaya, 1999).
Jumlah  responden  perempuan (59.1%)  lebih  banyak  dibandingkan respoden  laki-laki  (40.9%).  Berdasarkan jenis  kelamin  responden  didapatkan jumlah  respoden  perempuan  (n=13)  lebih banyak  dibandingkan  dengan  jumlah responden  laki-laki  (n=9).  Temuan  ini sesuai  dengan  data  dari  Laporan  KPAN Periode  2010-2011  yang  menyebutkan b a h w a   a d a   p e n i n g k a t a n   j u m l a h perempuan  yang  positif  HIV  dari  4.560 kasus  di  tahun  2008  menjadi  8.170. Tingginya  kasus  positif  HIV  pada kelompok  perempuan  akan  berdampak besar  pada  masalah  kesehatan  maupun sosial  ekonomi.  Dampak  sosial  ekonomi yang  timbul  karena  HIV/AIDS  sangat dirasakan  oleh  kelompok  perempuan karena  status  perempuan  masih  sangat lemah,  baik  di  dalam  keluarga  maupun masyarakat (Muninjaya,1999). Perempuan sering k a li  t ida k   mampu  me n ola k melakukan  hubungan  seksual  yang  tidak terlindungi dan kurang sehat. Perempuan yang  positif  HIV/AIDS  seringkali  ditolak masyarakat dalam bersosialisasi.
Karakteristik  lain  dari  responden pada penelitian ini adalah status pekerjaan. Pada  karakteristik  pekerjaan  responden didapatkan responden yang tidak bekerja 72.3% sedangkan responden yang bekerja 22.7%.
Pada  penelitian  ini  mayoritas responden tidak bekerja, dalam arti yang lebih nyata bahwa responden merupakan ibu  rumah  tangga.  Sebagian  besar responden  ibu  rumah  tangga  yang berperilaku  seks  sehat  dan  lugu  tertular dari  suaminya.  Sekali  lagi  di  sini perempuan tidak punya kemampuan yang kuat  manakala  di  ajak  berhubungan seksual yang tidak terlindungi atau tidak sehat.
Berdasarkan  faktor  resiko,  pada kelompok  kontrol  terdapat  1  responden yang  homo/biseksual  dan  10  responden heteroseksual. Pada kelompok eksperimen terdapat  1  responden  pengguna  narkoba suntik  dan  10  responden  heteroseksual. Penggunaan  narkotika  suntik  dapat ditekan jumlahnya seiring dengan adanya program  rumatan  methadon.  Hal  ini  di dukung  oleh  hasil  survey  dari  KPAN dalam  laporan  periode  2010-2011  yang m e n y e b u t k a n   a d a n y a   p e n u r u n a n prevalensi  HIV  pada  pengguna  narkoba suntik  pada  tahun  2011  dibandingkan pada tahun 2007.

## b. Penerimaan dan Komitmen Responden
Pada  bagian  ini  akan  dijelaskan respon  penerimaan  dan  komitmen responden    serta  perbedaan  respon p e n e r i m a a n   d a n   k o m i t m e n   p a d a kelompok  kontrol  dan  eksperimen sebelum dan sesudah perlakuan.
Pada  kelompok  kontrol  terdapat adanya  perubahan  penerimaan  diri (p=.001). Rata-rata skor pre test 42 dan post test  44.4,  dimana  skor  tersebut  masih dalam  ketegori  rendah  yang  berarti penerimaan  dirinya  juga  masih  rendah. Perubahan  ini  bukan  berarti  penerimaan diri responden sudah pada level tinggi tapi masih  di  level  rendah.  Perubahan  ini d i m u n g k i n k a n   k a r e n a   r e s p o n d e n mengikuti  pertemuan-pertemuan  dengan sesama ODHA atau berkonsultasi, curhat atau  brainstorming  dengan  orang dekatnya,  sehingga  responden  mulai menerima  diri  dengan  status  sebagai ODHA.
Hasil  analisa  data  pada  kelompok e k s p e r i m e n   m e n u n j u k k a n   a d a n y a perubahan  penerimaan  diri  responden cukup  signifikan  ( p =.000).  Skor  rata-rata pre test 42.1 dan post test 61.3 yang berarti skor berada pada level sedang. Dari data ini dapat  dijelaskan  bahwa  responden mempunyai respon penerimaan diri lebih baik dibandingkan sebelum diberi ACT.
Hasil analisa perbedaan penerimaan diri  antara  kelompok  kontrol  dengan kelompok  eksperimen  menunjukkan adanya  pengaruh  ACT  terhadap  respon penerimaan  diri  responden  penderita HIV/AIDS  ( p =.000).  Hasil  penelitian  ini sesuai dengan hasil penelitian yang pernah dilakukan  oleh  dilakukan  oleh  Hayes, Wilson,  Gifford,  Bisset,  Piasecki,  Batten, Byrd  dan  Gregg  (2004).  Pada  penelitian Hayes  et  al  (2004)  menunjukkan  bahwa b a h w a   A C T   d a p a t   m e n u r u n k a n penggunaan polysubstance-abusing opiate addicts.
ACT    juga  mempunyai  efek  yang signifikan pada menurunnya frekuensi dan durasi  epilepsia  serta  meningkatkan kualitas hidup responden dengan masalah kejang epilepsia (Lundgren, Dahl, Melin & Kies,  2006).  Hal  ini  tercapai  karena  ACT memfasilitasi  ketrampilan  dan  aktifitas- a k t i f i t a s   s o s i a l   r e s p o n d e n   y a n g memberikan  dampak  menghambat munculnya  kejang.  ACT  membantu r e s p o n d e n   u n t u k   m e m b a n g u n ketrampilan  sosial  dan  menggunakan ketrampilan  sosial  tersebut  yang  pada akhirnya  menuju  peningkatan  kualitas hidup responden.
Dengan  mengikuti  ACT,  responden belajar  untuk  meningkatkan  nilai  hidup dengan  membangun  perilaku  yang  lebih baik dan lebih luas dalam arah kehidupan yang  bermakna  (Lundgren,  et  al,2006). Pemberian  ACT  juga  diketahui  dapat menurunkan jumlah hari sakit yang lebih sedikit  dan  tindakan  medis  lebih  sedikit dibandingkan  dengan  responden  MTAU (medical  treatment  as  usual)  atau kelompok (Dahl, Wilson & Nilsson, 2004). Pada penderita psikotik, ACT berpengaruh menurunkan  rehospitalisasi  (Bach  & Hayes, 2002).
ACT  dapat  memberikan  pengaruh yang  baik  jika  ACT  dilaksanakan  dengan memperhatikan  bahasa,  perilaku  dan emosi.  Christodoulou  (2013)  menegaskan b a h w a   s a n g a t   p e n t i n g   u n t u k memperhatikan  dampak  atau  pengaruh bahasa  terhadap  perilaku  dan  emosi  pada saat proses menumbuhkan penerimaan diri responden.    Oleh  karena  itu  seorang therapist pada saat memberikan ACT tidak boleh  berargumentasi.  Yang  harus  digali dari  adalah  kehidupan  dan  pengalaman, bukan  opini  atau  kepercayaan  responden. Sesuai  dengan  pendapat  Hayes  (2004) bahwa  tujuan  utama  ACT  adalah memberikan support dalam merasakan dan memikirkan  secara  langsung  terhadap perasaan dan pikiran yang pernah terjadi.
Blackledge  dan  Hayes  (2001) menegaskan  bahwa  dalam  ACT,  tujuan hidup  sehat  saja  tidak  cukup  untuk merasakan  “baik”,  tetapi  lebih  dari “merasakan”  baik  dan  “hidup”  baik. Penerimaan  (acceptance)  dan  cognitive defusion  (teknik  untuk  mengurangi p e n o l a k a n   t e r h a d a p   p i k i r a n   a t a u pengalaman  yang  tidak  menyenangkan) bukan suatu hasil akhir, namun merupakan suatu  tujuan  proses  (Blackledge  &  Hayes, 2001).
Penerimaan  berarti  membuka  dan membuat  ruang  untuk  rasa,  sensasi  dan emosi   yang menyakitkan. Seseorang tidak perlu  berjuang  untuk  menghilangkan perasaan-perasaan  yang  menyakitkan, t e t a p i   m e m b e r i k a n   r u a n g   d a n membiarkannya  seperti  yang  seharusnya. Daripada melawan, menahan atau lari dari perasaan-perasaan  yang  menyakitkan, s e s e o r a n g   m e m b u k a   d i r i   d a n membiarkannya saja. Hal ini bukan berarti suka  dengan  perasaan-perasaan  yang menyakitkan,  tetapi  hanya  memberikan ruang  bagi  perasaan-perasaan  yang menyakitkan tersebut (Harris, 2009a).

## 4. Simpulan dan Saran

## Simpulan
Diketahui karakteristik responden pada  penelitian  ini  di  dominasi  oleh
kelompok  umur  produktif,  perempuan dan tidak bekerja.
Terdapat  perbedaan  respon penerimaan  dan  komitmen  diri  pada kelompok  kontrol  ( p =.001).  Sedangkan pada  kelompok  eksperimen  respon penerimaan  diri  meningkat  dari  level rendah  ke  sedang  dengan  hasil  analisa yang menunjukkan adanya pengaruh ACT terhadap  penerimaan  diri  responden secara signifikan ( p =.000)
Adapun analisa perbedaan antara kelompok  kontrol  dengan  kelompok eksperimen  menunjukkan  bahwa  ACT berpengaruh  secara  signifikan  terhadap penerimaan  diri  responden  penderita HIV/AIDS ( p =.000).

## Saran
Perlu  adanya  therapist  khusus atau  perawat  yang  diberi  pelatihan  ACT untuk  mengatasi  masalah  psikologis ODHA sehingga ODHA tidak berperilaku destruktif.  ACT    perlu  dikembangkan sebagai  therapi  modalitas  yang  diberikan kepada  ODHA.  Rumah  sakit  sebaiknya menyediakan  ruang  khusus  di  poli  VCT u n t u k   t h e r a p i   m o d a l i t a s .   P e r l u dibentuknya  kelompok  dukungan  sebaya (KDS)  sehingga  ODHA  dapat  berbagi segala  hal  yang  berkaitan  dengan HIV/AIDS pada pertemuan dengan KDS. Perlu  adanya  pengembangan  instrument penelitian yang mencakup stigmatisasi dan diskriminasi pada ODHA.

## 5. U capan Terimakasih
Ucapan terimakasih disampaikan atas  kesempatan  yang  diberikan  untuk mendapatkan  Dana  Risbinakes  DIPA Poltekkes  Kemenkes  Semarang  sehingga penelitian ini dapat terselesaikan.

## 6. Daftar Pustaka
Bach,  P.  &  Hayes,S.C.  2002.  The  use  of acceptance  and  commitment t h e r a p y   t o   p r e v e n t   t h e rehospitalization  of  psychotic patients: A randomized controlled trial.  Journal  of  Consulting  and Clinical  Psychology,  70  (5),  1129- 1139.
Aplikasi Acceptance and Commitment Therapy (ACT) 720
Berghoff, C.R. 2008. Using acceptance and commitment  therapy  to  foster wellness in a behavioral medicine c o n t e x t .   A v a i l a b l e   a t http://www.actmindfully.com.a u (17  Juni 2013).
Blackledge,  J.T.  &  Hayes,  S.C.  2001. Emotion regulation in acceptance a n d   c o m m i t m e n t   t h e r a p y . JCLP/In  session:  Psychotherapy in practice, 57 (2), 243-255. Christodoulou,  V.  2013.  Acceptance  and c o m m i t m e n t   t h e r a p y :   A n overview  of  the  model  and t r e a t m e n t .   A v a i l a b l e   a t http://contemporarypsychother apy.org (10 April 2013)
Dahl,J.,  Wilson,  K.G.  &  Nilsson,  A.  2004. Acceptance  and  commitment therapy  and  the  treatment  of persons  at  risk  for  long-term disability  resulting  from  stress a n d   p a i n   s y m p t o m s :   A preliminary  randomized  trial. Behavior Therapy, 35, 785-801. Harris,  R.  2009a.  ACT  made  simple:  An e a s y - t o - r e a d   p r i m e r   o n acceptance  and  commitment t h e r a p y .   O a k l a n d :   N e w Harbringer Publication, Inc. Harris,  R.  2009b.  ACT  with  love:  Stop struggling,  reconcile  differences, and strengthen your relationship with acceptance and commitment t h e r a p y .   O a k l a n d :   N e w Harbringer Publication, Inc. Hawari, D. 2006. Global efect HIV/AIDS: Dimensi  Psikoreligi.  Jakarta: FKUI.
Hayes,  S.C.  2004.  Acceptance  and commitment  therapy,  relational frame theory, and the third wave of  behavioral  and  cognitive therapies.  Behavior  Therapy,  35, 639-665.
Hayes,  S.C.,  Louma,  J.B.,  Bond,  F.W., Masuda,  A.  &  Lillis,  J.  2006. Acceptance  and  commitment therapy:  Model,  processes  and outcomes.  Behaviour  Research and Therapy, 44, 1-25.
Hayes,  S.C.,  Wilson,  K.G.,    Gifford,  E.V., Bisset,  R.,  Piasecki,  M.,    Batten, S.V.,   Byrd, M & Gregg, J. 2004. A preliminary  trial  of  twelve-step facilitation  and  acceptance  and c o m m i t m e n t   t h e r a p y   w i t h p o l y s u b e s t a n c e - a b u s i n g methadone-maintained  opiate addicts.  Behavior  Therapy,  35, 667-688.
Jawa  Tengah  Jadi  Daerah  Pandemi  HIV d a n   A I D S .   A v a i l a b l e   a t
(13
Maret 2013).
Laporan  KPA  Nasional  Tahun  2010.
A v a i l a b l e a t
(13 Maret 2013).
Lundgren, T., Dahl, J., Melin, L & Kies, B. 2006.  Evaluation  of  acceptance and commitment therapy for drug r e f r a c t o r y   e p i l e p s y :   A randomized  controlled  trial  in South  Africa-A  pilot  study. Epilepsia, 47 (12), 2173-2179. Muma,  R.D.,  Lyons,  B.A.,  Borucki,  M.J  & Pollard,  R.B.  1997.  HIV:  Manual untuk  tenaga  kesehatan.  Jakarta: EGC.
Muninjaya,  A.A.G.  1999.  AIDS  di Indonesia: Masalah dan kebijakan penanggulangannya.
Pusdiklatanakes.  2012.  Modul  pelatihan manajemen  HIV/AIDS    bagi d o s e n   k e b i d a n a n   d a n k e p e r a w a t a n .   J a k a r t a : Pusdiklatnakes.
Sastroasmoro, S. & Ismael, S. 2002. Dasar- Dasar  Metodologi  Penelitian  Klinis
th (2  ed). Jakarta: CV. Sagung Seto. Sugiyono.  (2004).  Statistik  Untuk Penelitian.Edisi  4,  Bandung: IKAPI
Sujatmiko,  T.  2013.  Di  Kabupaten Banyumas,  ada  1.071  penderita H I V / A I D S .   A v a i l a b l e   a t
.  (13  Maret 2013).
http://www.aidsjateng.or.id http://www.aidsindonesia.or.id
http://krjogja.com
Wilson,  K.G.  &  Murrell,  A.R.  (In preparation).  Values-centered interventions: Setting a course for behavioral  treatment.  In    SC Hayes,  V.M.  Follette  &  M. Linehan  (Eds).  (In  preparation).
The  new  behavior  therapies:
E x p a n d i n g   t h e   c o g n i t i v e behavioral  tradition.  New  York:
Guildford Press.
Vlassoff, C., Weis, M.G.,   Rao, S., Ali, F & Prentice,  T.  2012.  HIV-related stigma  in  rural  and  tribal communities  of  Maharashtra, India.  Journal  of  Health  Popul Nutr, 30 (4), 394-403.