## Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS)
Volume 6, Nomor 2, (2023) hal. 346-358 pISSN 2654-282X | eISSN 2621-783X
Terakreditasi Peringkat 3 - SK No. 204/E/KPT/2022 http://riset.unisma.ac.id/index.php/jipemas/article/view/19053 DOI: 10.33474/jipemas.v6i2.19053
Peningkatan pengetahuan terkait perilaku pengobatan mandiri menggunakan metode cara belajar insan aktif (CBIA)
Pratiwi Wikaningtyas 1 *, Irianti Bahana Maulidya Reyaan 2 , Isqi Ainun Hambali 3 , Pristandhini Putri Rihanasti 4
1 Institut Teknologi Bandung, Bandung, Indonesia, email: pratiwi@office.itb.ac.id
2 Institut Teknologi Bandung, Bandung, Indonesia, email: irianti@office.itb.ac.id
3 Institut Teknologi Bandung, Bandung, Indonesia, email: hambaliainun@gmail.com
4 Institut Teknologi Bandung, Bandung, Indonesia, email: pristandhiniputri@gmail.com *Koresponden penulis
Info Artikel

## ABSTRACT
Riwayat Artikel Diajukan: 2023-01-14 Diterima: 2023-05-14 Diterbitkan: 2023-05-23
Keywords: self-medication; CBIA; drugs; DAGUSIBU
Kata Kunci: swamedikasi; CBIA; obat; DAGUSIBU
Lisensi : cc-by-sa
Copyright © 2023 Pratiwi Wikaningtyas, Irianti Bahana Maulidya Reyaan, Isqi Ainun Hambali, Pristandhini Putri Rihanasti
The  practice  of  self-medication  in  the  community  is  still  prevalent. Unawareness of drugs safety and rational use in self-medication practice is highly prone to inappropriate use and has its own drawbacks resulting in serious consequences.  This community service  aims  was  to  foster drug- care health cadres at the village level and educate the local population on how  to  appropriately  obtain,  use,  store,  and  dispose  of  drugs.  A  pre- experimental  design  with  pre-  and  post-test  was  conducted  among  46 health cadres and adolescents at Kembaran village, Banyumas Regency in  August  2022.  The  activity  included  providing  lectures  and  training  of DAGUSIBU using Community Based Interactive Approach (CBIA) method. The  knowledge  was  assessed  resulting  in  a  pretest  score  was  8.76  on average  and  a  posttest  score  of  18  on  average.  Based  on  statistical analysis using the two tailed t test, the p value was 0.079. Although it is not significantly  significant,  it  was  suspected  this  due  to  the  participants  had good  knowledge.  However,  there  was  an  increase  in  scoring  before  and after  giving  education.  Changes  need  to  be  made  due  to  increase participants'  understanding  of  DAGUSIBU.  In  addition  to  a  more  intense time, other effective methods are also needed.

## ABSTRAK
Praktek  pengobatan  masyarakat  secara  mandiri  masih  cukup  tinggi. Ketidaktahuan  tentang  penggunaan  obat  yang  aman  dan  rasional  dapat menyebabkan  konsekuensi  serius  yang  sulit  diatasi.  Pengabdian masyarakat ini bertujuan untuk  membina kader kesehatan peduli  obat di tingkat  Desa  dan  memberikan  edukasi  kepada  masyarakat  agar  dapat memperoleh,  menggunakan,  menyimpan  dan  membuang  obat  dengan benar  sehingga  dapat  mencegah  penggunaan  obat  yang  tidak  rasional. Kegiatan ini termasuk pre-experimental, dengan metode pre and post test design.  Bentuk  kegiatan  mencakup  pemberian  materi  dan  pelatihan tentang DAGUSIBU menggunakan metode Cara Belajar Insan Aktif (CBIA) pada  46  kader  kesehatan  dan  remaja  di  Desa  Kembaran  Kabupaten Banyumas pada Agustus  tahun 2022. Rata-rata  nilai pretest adalah 8.76 dan  postest  yaitu  9.18.  Berdasarkan  analisis  statistik  menggunakan  two tailed t test diperoleh nilai p nya sebesar 0.079. Walaupun tidak signifikan bermakna,  diduga  ini  karena  pengetahuan  peserta  yang  sudah  baik, namun  jika  dilihat  dari  rata-rata  nilai  terdapat  peningkatan  pengetahuan peserta  sebelum  dan  setelah  pemberian  edukasi.  Perlu  dilakukan perubahan dalam meningkatkan pemahaman peserta terkait DAGUSIBU.
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 347
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Selain  waktu  yang  lebih  intens,  diperlukan  pula  metode  lain  yang  lebih efektif.
Cara mensitasi artikel:
Wikaningtyas, P., Reyaan, I. B. M., Hambali, I. A., & Rihanasti, P. P. (2023). Peningkatan pengetahuan terkait perilaku pengobatan mandiri menggunakan metode cara belajar insan aktif (CBIA). Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS), 6 (2), 346 –358. https://doi.org/10.33474/jipemas.v6i2.19053

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  Undang-Undang  No.  36  tahun  2009,  obat  adalah  bahan atau  paduan  bahan,  termasuk  produk  biologi  yang  digunakan  untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologis atau keadaan patologi dalam rangka  penetapan  diagnosis,  pencegahan,  penyembuhan,  pemulihan, peningkatan  kesehatan  dan  kontrasepsi  untuk  manusia.  Penggunaan  obat harus dilakukan secara rasional untuk melindungi masyarakat dari bahaya yang disebabkan oleh penggunaan sediaan farmasi (Akuba, 2020) . Menurut WHO, penggunaan obat dikatakan rasional apabila pasien menerima obat yang sesuai dengan kebutuhan klinisnya, dalam dosis sesuai dengan kebutuhan dan dalam periode waktu yang adekuat. Sampai saat ini, masih banyak ditemui perilaku tidak  rasional  terkait  dengan  penggunaan  obat  antara  lain  keluarga  yang menyimpan obat untuk pengobatan sendiri atau swamedikasi dengan cara yang tidak tepat.
Perilaku  pengobatan  mandiri  atau  disebut  swamedikasi  merupakan perilaku  mengkonsumsi  obat  sendiri  berdasarkan  diagnosis  terhadap  gejala sakit yang dialami (Brata et al., 2016) . Swamedikasi adalah bagian dari “self- care”  yang  merupakan  upaya  untuk  mempertahankan  kesehatan  ataupun mencegah  dan  mengatasi  penyakit (World  Health  Organization,  1998) . Swamedikasi biasanya dilakukan untuk mengatasi keluhan dan penyakit ringan yang  banyak  dialami  masyarakat  seperti  demam,  nyeri,  pusing,  batuk, influenza, sakit maag, kecacingan, diare, penyakit kulit.
Manfaat  melakukan  swamedikasi  jika  dilakukan  dengan  benar diantaranya  adalah  dapat  menghemat  waktu  dan  biaya  dalam  berobat  pada fasilitas  kesehatan (Lei  et  al.,  2018) .  Swamedikasi  harus  dilakukan  sesuai dengan  penyakit  yang  dialami.  Pelaksanaannya  harus  memenuhi  kriteria penggunaan  obat  yang  rasional.  Dalam  praktiknya,  kesalahan  penggunaan obat  dalam  swamedikasi  ternyata  masih  sering  terjadi,  terutama  karena ketidaktepatan  obat  dan  dosis  obat.  Swamedikasi  juga  memiliki  beberapa resiko terutama di negara berkembang dengan populasi yang memiliki tingkat pengetahuan  kesehatan  yang  rendah memperbesar  resiko  penggunaan  obat yang tidak tepat (Ahmed et al., 2020) .
Swamedikasi  menjadi  tidak  tepat  apabila  terjadi  kesalahan  mengenali gejala  yang  muncul,  memilih  obat,  dosis  dan  keterlambatan  dalam  mencari saran tenaga kesehatan jika keluhan berlanjut. Selain itu, resiko potensial yang dapat muncul dari swamedikasi antara lain adalah efek samping yang jarang muncul  namun  parah,  interaksi  obat  yang  berbahaya,  dosis  tidak  tepat,  dan pilihan  terapi  yang  salah (Sudjarwadi,  2014) .  Hasil  Survei  Sosial  Ekonomi Nasional  (Susenas)  tahun  2014  menunjukkan  bahwa  persentase  penduduk yang  melakukan  swamedikasi  sebesar  61,05%.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
perilaku  swamedikasi  di  Indonesia  masih  cukup  besar  sehingga  hal  ini mengakibatkan  peluang  ketidaktepatan  penggunaan  obat  juga  akan  sangat tinggi (Badan Pusat Statistik, 2023) . Oleh karena itu untuk dapat mewujudkan kepedulian,  kesadaran,  pemahaman  dan  keterampilan  masyarakat  dalam menggunakan  obat  secara  tepat  dan  benar  sehingga  dapat  mengurangi kerugian  akibat  kesalahan  penggunaan  obat  dapat  dilakukan  dengan pelaksanaan.
DAGUSIBU  (DApatkan,  GUnakan,  SImpan,  BUang)  adalah  Program Gerakan Keluarga Sadar Obat yang diprakarsai oleh Ikatan Apoteker Indonesia dalam  mencapai  pemahaman  dan  kesadaran  masyarakat  terhadap penggunaan obat dengan benar (Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia, 2014) . Edukasi DAGUSIBU ini dapat diwujudkan melalui metode Cara Belajar Insan  Aktif  (CBIA).  CBIA  adalah  suatu  metode  pendidikan  masyarakat  yang didasarkan pada proses belajar mandiri,  melibatkan insan aktif dalam diskusi dengan mencari sumber informasi yang terdapat dalam media informasi tertulis (kemasan  dan  lembar  informasi  obat,  brosur,  dan  sumber  lainnya)  untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan sikap untuk memilih obat yang diperlukan  dalam  swamedikasi  yang  rasional (Direktorat  Jenderal  Bina Kefarmasian  dan  Alat  Kesehatan,  2020) .  Metode  CBIA  merupakan  kegiatan pemberdayaan  ibu-ibu  di  masyarakat  agar  lebih  aktif  dalam  memperoleh mengenai obat yang digunakan dalam keluarga (Suryawati, 2012) . Secara  Administrasi  Desa  Kembaran  termasuk  dalam  wilayah Kecamatan  Kembaran  Kabupaten  Banyumas  terletak  di  sebelah  timur  Kota Purwokerto  sebagai  Ibu  Kota  Kabupaten  Banyumas  Jawa  Tengah.  Ibu  Kota Kecamatan  Kembaran  terletak  di  Desa  Kembaran  dan  merupakan lokasi/tempat  yang  sangat  strategis  karena  dekat  dengan  beberapa Perkantoran.  Informasi  dari  RT  setempat  belum  ada  laporan  mengenai pemberian  edukasi  perihal  praktek  DAGUSIBU  pada  masyarakat  di  Desa Kembaran  Kota  Purwokerto.  Tujuan  dari  pengabdian  masyarakat  ini  adalah untuk membina kader kesehatan peduli obat di tingkat Desa dan memberikan edukasi  kepada  masyarakat  agar  dapat  memperoleh,  menggunakan, menyimpan  dan  membuang  obat  dengan  benar  sehingga  dapat  mencegah penggunaan obat yang tidak rasional.

## METODE
Pengabdian  masyarakat  dilakukan  dengan  memberikan  penyuluhan terkait  perilaku  pengobatan  mandiri  dan  pelatihan  terkait  DAGUSIBU menggunakan  metode  Cara  Belajar  Insan  Aktif  (CBIA).  Pengabdian masyarakat  dilakukan  pada  bulan  Agustus  2022.  Lokasi  penelitian  di  Desa Kembaran,  Kecamatan  Kembaran,  Kota  Purwokerto  Kabupaten  Banyumas Jawa  Tengah.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  secara  luring. Tahapan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  secara  detil  dapat  dilihat  pada Gambar 1.
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 349
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Gambar 1 . Tahap pelaksanaan kegiatan
Sumber data yang digunakan adalah sumber data primer yang langsung dikerjakan  oleh  46  peserta  kegiatan  yang  terdiri  dari  7  remaja  dan  39  kader Kesehatan  di  Desa  Kembaran,  Kecamatan  Kembaran,  Kota  Purwokerto Kabupaten  Banyumas  Jawa  Tengah.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini termasuk pre-experimental , dengan metode pre and post test design . Kegiatan pengabdian masyarakat ini diawali dengan pemberian pemberian pretest lalu pemberian  materi  dilanjutkan  dengan  pelatihan  dalam  keterampilan DAGUSIBU  untuk  obat  bebas,  obat  bebas  terbatas  dan  obat  keras menggunakan  Teknik  Cara  Belajar  Insan  Aktif  (CBIA)  dan  diakhiri  dengan postest. Pada saat pelatihan DAGUSIBU menggunakan metode CBIA, peserta dibagi menjadi beberapa kelompok yang terdiri dari 4-5 orang. Narasumber juga bertindak  sebagai  fasilitator  dalam  penugasan  kelompok  ini.  Tiap  kelompok mendapatkan paket obat tertentu kemudian para peserta mengamati kemasan obat  dan  mempelajari  informasi  yang  tertera  yaitu  nama  obat,  logo,  indikasi, dosis,  aturan  pakai,  efek  samping,  kontraindikasi,  perhatian,  penyimpanan, waktu kadaluarsa serta mendiskusikan hasil pengamatan di atas. Hasil pretest dan  postest  yang  diperoleh  diinput  dan  dibandingkan  menggunakan  statistik IBM versi 29. Selanjutnya data disajikan secara deskriptif  dalam bentuk tabel dan grafik.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  kegiatan  yang  telah  dilaksanakan  pada  kader  Kesehatan dan remaja di Desa Kembaran, hasil kegiatan dapat dipaparkan secara detil. Kegiatan  ini  sangat  memberikan  inspirasi  masyarakat  di  Desa  Kembaran karena  kegiatan  ini  sebelumnya  belum  pernah  mengetahui  perihal swamedikasi.  Hasil  dan  pembahasan  tentang  kegiatan  penyuluhan  dan pelatihan CBIA dapat digambarkan sebagai berikut.
Gambar  2  merupakan  proporsi  responden  dalam  kegiatan  pengabdian masyarakat  dengan  jumlah  terbesar  adalah  wanita  (91,30%)  dari  46  total peserta yang hadir pada kegiatan pengabdian masyarakat ini.
350 ~ 6(2), 346-358
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Gambar 2 . Proporsi jenis kelamin peserta pengabdian masyarakat
Target  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  kader Kesehatan  yang  mayoritas  adalah  para  kaum  Wanita  yaitu  Ibu-ibu  dan  juga remaja  yang menjadi  generasi  penerus bangsa.  Hal  ini  karena  Masa  remaja merupakan  periode  terjadinya  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  pesat baik secara fisik, psikologis maupun intelektual. Kader kesehatan merupakan anggota masyarakat yang dipilih dari dan oleh masyarakat, mau dan mampu bekerja  bersama  dalam  berbagai  kegiatan  kemasyarakatan  secara  sukarela (Kementerian  Kesehatan  Rl,  2011) .  Ibu-ibu  sebagai  kader  Kesehatan  yang merupakan perpanjangan tangan dari Posyandu diberikan keleluasaan untuk memberdayakan potensi dirinya agar selalu tanggap terhadap permasalahan khususnya masalah kesehatan yang ada di wilayahnya.
Kader kesehatan yang letaknya dekat dengan masyarakat harus memiliki kesadaran yang kuat terhadap masalah kesehatan yang terjadi di masyarakat. Mengingat  sebagai  lokasi  pertama  pelaksanaan  program  kesehatan,  Kader kesehatan  merupakan  strategi  yang  dapat  diandalkan.  Untuk  memajukan kesehatan,  kader  keselamatan  berfungsi  sebagai  pemantau,  pengingat,  dan pendukung (Malcarney  et  al.,  2015) .  Begitu  pula  dengan  remaja,  remaja sebagai  aset  bangsa  harus  berkualitas.  Kualitas  dari  sisi  pendidikan  dan keterampilan  dalam  menyongsong  perubahan-perubahan  yang  terjadi. Sebaliknya remaja yang tidak berkualitas hanya menjadi beban pembangunan (Wijayanti & Nurpratama, 2023) .
Setelah diawali dengan sambutan dan doa, kegiatan dilanjutkan dengan pretest yang diberikan kepada seluruh peserta kegiatan. Hal ini dilakukan untuk mengetahui  profil  pengetahuan  peserta  sebelum  mendapatkan  materi pelatihan.  Dokumentasi  pada  saat  pengerjaan  pretest,  dapat  dilihat  pada gambar 3.
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 351
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Gambar 3 . Responden saat mengerjakan pretest
Narasumber  merupakan  Dosen  Kelompok  Keilmuan  Farmakologi Farmasi Klinik Sekolah Farmasi ITB dan sudah mendapatkan pelatihan Training for  Trainer (ToT)  sebagai agent  of  change di  salah  satu  Puskesmas  di  Kota Bandung. Dokumentasi kegiatan dapat dilihat pada gambar 4.
Penyampaian  materi  oleh  narasumber  berjalan  lancar  dan  antusiasme audiens  sangat  tinggi  dilihat  dari  banyak  pertanyaan  yang  dijadikan  bahas diskusi. Materi yang disampaikan mencakup prinsip melakukan swamedikasi, klasifikasi obat berdasarkan Undang-Undang, kriteria swamedikasi, jenis obat untuk  swamedikasi,  faktor  yang  mendukung  dalam  melakukan  swamedikasi, kelebihan  dan  kekurangan  swamedikasi,  peran  apoteker  dalam  memberikan pelayanan  swamedikasi,  hal-hal  yang  perlu  diperhatikan  saat  melakukan swamedikasi,  cara  memperoleh  obat  di  tempat  yang  tepat,  cara  dan  waktu menggunakan obat yang tepat sesuai, dengan instruksi, cara menyimpan obat yang baik dan benar sesuai jenis sediaan serta cara membuang obat.
Gambar 4 . Pemberian materi oleh narasumber
Setelah  berakhirnya  sesi  diskusi  pada  paparan  materi,  selanjutnya peserta melakukan simulasi dalam mempraktekkan DAGUSIBU menggunakan metode CBIA. Pelaksanaan Teknik CBIA ini dimulai dengan memberikan obat kepada  tiap  peserta  lalu  peserta  mengisi  form  CBIA  sambil  dipandu  oleh fasilitator.  Obat  yang  diberikan  ada  yang  berbeda  jenis  dilihat  dari  bentuk sediaanya  dan  kandungan  zat  aktifnya.  Form  CBIA  berisi  informasi  tentang
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
ketersediaan kelengkapan informasi obat yang terdapat pada kemasan primer (kemasan  yang  langsung  melekat  pada  bentuk  obatnya)  maupun  kemasan sekunder  (kemasan  berupa  box)  obatnya  yang  meliputi  nama  obat,  logo, indikasi,  dosis,  aturan  pakai,  efek  samping,  kontraindikasi,  perhatian, penyimpanan,  waktu  kadaluarsa.  Peserta  cukup  memberika  tanda  “√”  pada kolom yang terdapat pada rubrik formular CBIA jika informasi tersebut terdapat pada kemasan obat yang diberikan. Para peserta menganalisis dengan cara mengamati  kemasan,  bentuk  sediaan,  dosis  obat,  aturan  dan  cara  pakai, kandungan, serta indikasi obat. Informasi yang diperoleh kemudian dijelaskan pada  akhir  sesi.  Diharapkan  dengan  penggunaan  metode  CBIA  ini,  peserta akan  semakin  mudah  memahami  dan  dapat  meningkatkan  pengetahuan karena  berinteraksi  langsung  dengan  obat-obatan  sehari-hari.  Dokumentasi kegiatan ini dapat dilihat pada gambar 5.
Gambar 5 . Pengerjaan pelatihan dengan metode CBIA
Pada  sesi  simulasi  ini  berlangsung  sangat  atraktif  yang  terlihat  dari partisipasi  peserta  baik  kader  Kesehatan  maupun  remaja  yang  serius  dan sungguh  sungguh  saat  mengerjakan  pelatihan  ini  dan  selalu  bertanya  jika terdapat kesulitan dalam mengerjakan rubrik simulasi CBIA. Namun beberapa kader nampak kesulitan dalam membaca tulisan informasi obat dalam kemasan obat karena peserta lupa membawa kaca mata baca sementara kondisi mata sudah  hipermetropi  yang  ditambahkan  dengan  tulisan  tertera  sangat  kecil. Namun kendala ini dapat diatasi dengan dibantu dibacakan oleh fasilitator yaitu dari narasumber dan mahasiswa farmasi ITB yang sudah dilatih.
Agenda  kegiatan  berikutnya  adalah  melakukan  postest  pada  peserta. Postest diberikan untuk mengetahui seberapa besar peningkatan pengetahuan para  kader  tersebut  sesudah  diberikan  edukasi.  Untuk  pretest  dan  postest menggunakan soal yang sama. Hal  ini dilakukan untuk melihat sejauh mana pemahaman  para  peserta  sebelum  dan  setelah  pemberian  edukasi  berupa penyampaian materi dan pelatihan CBIA. Soal terdiri dari 10 pertanyaan pilihan ganda  mengenai  materi  DAGUSIBU.  Dokumentasi  kegiatan  ini  dapat  dilihat pada gambar 6.
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 353
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Gambar 6 . Peserta saat mengerjaan postest
Hasil  pretest  dan  postest  selanjutnya  diolah  dengan  cara  memberikan skor kemudian dibuat grafik untuk mengetahui peningkatan pengetahuannya. Grafik dapat dilihat pada Gambar 7.
Gambar 7 . Grafik profil hasil pretest dan postest peserta pengabdian masyarakat
Adapun pertanyaan pada pretest maupun postest terkait definisi sehat, caramendapatkan  obat,  yang  perlu  diperhatikan  sebelum  membeli  obat, klasifikasi  jenis  obat  berdasarkan  logo  nya,  definisi  swamedikasi  dan  terkait dagusibu. Diperoleh rata-rata nilai pretest (sebelum diberikan penyuluhan dan simulasi) adalah 8,76. Saat postest, beberapa peserta (15,22%) masih belum tepat menjawab mengenai klasifikasi obat berdasarkan logo, sebesar 10,87% masih salah terkait definisi dan cakupan swamedikasi serta sebanyak 13,04% masih salah menjawab cakupan DAGUSIBU. Untuk rata-rata nilai postest yaitu 9,18 dengan terdapat perbaikan dengan menjawab jawaban yang benar untuk terkait  klasifikasi  obat,  definisi  dan  cakupan  swamedikasi  serta  cakupan DAGUSIBU.
Berdasarkan  analisis  statistik  menggunakan two  tailed  t  test diperoleh nilai  p  nya  sebesar  0,079.  Walaupun  tidak  signifikan  bermakna,  diduga  ini karena nilai baseline dari pretest yang sudah baik, namun jika dilihat dari rata- rata  nilai  terdapat  peningkatan  pengetahuan  peserta  sebelum  dan  setelah pemberian  edukasi.  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  metode  CBIA  dapat meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  yang  dalam  hal  ini  adalah  kader Kesehatan  dan  remaja  di  Desa  Kembaran,  Kota  Purwokerto,  Jawa  Tengah. Sebagian  besar  peserta  kegiatan  meningkat  pengetahuannya  terkait
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
DAGUSIBU.  Studi  lain  di  Bangka  Tengah  diperoleh  adanya  peningkatan pengetahuan dan secara statistik signifikan bermakna sebelum dilakukan CBIA dengan setelah dilakukan CBIA (p = 0,021) (Djuria, 2018) . Metode pendekatan CBIA  dapat  mempengaruhi  pengetahuan  masyarakat  tentang  informasi  obat dan  swamedikasi (Fauzi  et  al.,  2022;  Octavia  et  al.,  2017) .  Faktor  tingkat Pendidikan dan tingkat pekerjaan masyarakat di Desa (Yulianto et al., 2022) dapat  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  seseorang  namun  dalam  studi  ini tidak dilakukan analisis yang mempengaruhi tingkat pengetahuan responden.
Berdasarkan  WHO  (2007),  pengetahuan  masyarakat  mengenai penggunaan  obat  yang  tepat  dapat  ditingkatkan  dengan  intervensi menggunakan  pendekatan  metode  komunikasi.  Metode  komunikasi  dibagi menjadi  beberapa  jenis  yaitu face  to-face , drama  and  folk  media , print ,  dan mass media . Strategi yang efektif biasanya melibatkan kombinasi dari dua atau lebih  metode  pendekatan  ini,  misalnya  yaitu  kombinasi  antara  metode pendekatan face  to-face dengan  media  cetak.  Adanya  pelatihan  mungkin diperlukan  untuk  mengembangkan  atau  meningkatkan  pengetahuan  dan keterampilan untuk penggunaan metode yang berbeda. Metode pembelajaran partisipatif biasanya akan memberikan hasil terbaik, dan akan memotivasi para peserta  untuk  berubah  kearah  yang  lebih  baik (World  Health  Organization, 2009) . Bentuk partisipasi aktif yang sudah dikembangkan dan digunakan oleh Kementerian Kesehatan adalah metode Cara Belajar Ibu Aktif (CBIA).
Cara Belajar Ibu Aktif (CBIA) merupakan metode Pendidikan masyarakat yang  orientasinya  pada  peran  aktif  peserta  didik  dalam  mencari informasi,menumbuhkan sikap dan mengubah perilaku. Metode  intervensi  ini berdasarkan  pada  proses  belajar  mandiri,  yaitu  terdiri  dari  fasilitator, narasumber  dan  para  peserta (Suryawati,  2012) .  Jika  dibandingkan  dengan metode Focus Group Discussion (FGD), metode CBIA secara signifikan dapat meningkatkan pengetahuan lebih baik (p= 0,000) (Candradewi et al., 2021) . Berbeda  dengan  kegiatan  edukasi  atau  pelatihan  pada  umumnya, kegiatan edukasi masyarakat dengan metode CBIA dilaksanakan dengan cara melibatkan  peserta secara  aktif.  Salah  satu  studi  yang  dilakukan  oleh  UGM, menunjukkan  bahwa  metode  CBIA  secara  signifikan  dapat  meningkatkan pengetahuan dan pemahaman peserta dibandingkan dengan metode ceramah dan  tanya  jawab  (presentasi/penyuluhan).  Dengan  CBIA,  peserta  dapat mengingat dengan lebih baik, karena dilakukan secara aktif dan visual melalui pengamatan  secara  langsung.  Tutor  dan  fasilitator  hanya  berperan  sebagai pemandu  dalam  diskusi,  sedangkan  informasi  lebih  lanjut  yang  dibutuhkan dapat disampaikan oleh Narasumber yang diundang.
Dengan demikian kader yang sudah pernah dilatih, atau mahasiswa juga dapat dilibatkan sebagai tutor, sedangkan tenaga kesehatan Puskesmas atau Dinas Kesehatan dapat menjadi fasilitator. Narasumber dapat didatangkan dari profesi  apoteker  yang  telah  berpengalaman.  Sampai  dengan  tahun  2013, kegiatan  Pemberdayaan  Masyarakat  dengan  metode  CBIA  oleh  Pemerintah Pusat  melalui  Direktorat  Jenderal  Bina  Kefarmasian  dan  Alat  Kesehatan, Kementerian  Kesehatan  telah  dilaksanakan  sebanyak  32  kali  di  24  propinsi. Kegiatan  ini  dilaksanakan  bersamaan  dengan  kegiatan  Penggerakan
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 355
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Penggunaan  Obat  Rasional  maupun  kegiatan  tersendiri  di  Propinsi  yang bersangkutan (Suryawati, 2012) .
Keberhasilan  pelaksanaan  kegiatan  CBIA  di  berbagai  provinsi  tersebut dapat  terlihat  melalui  adanya  peningkatan  pengetahuan  peserta  khususnya kader  kesehatan  dan  masyarakat  setelah  pelatihan  dibandingkan  dengan sebelumnya.  Antusiasme  dari  peserta  masyarakat  terlihat  dari  diskusi  dan pembahasan  yang  berlangsung,  dimana  peserta  di  seluruh  kegiatan menyampaikan  apresiasi  mereka  terhadap  penyelenggaraan  kegiatan  CBIA yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan.  Peserta  tenaga kesehatan  umumnya  menyampaikan  ketertarikan  untuk  melaksanakan kegiatan yang sama di wilayah kerja masing-masing, sebagai bagian dari upaya edukasi  dan  pemberdayaan  masyarakat,  karena  metode  yang  diakukan sederhana, namun hasilnya cukup signifikan.
Dari  aspek  keterampilan  dalam  pengamatan  kemasan  obat  dan mempelajari  informasi  yang  tertera  pada  kemasan  obat  dan  leaflet  yang terdapat  dalam  obatnya  yang  dilanjutkan  dengan  mengelompokkan  obat berdasarkan nama obat, logo obat, indikasi/khasiat, dosis, aturan pakai, efek samping, kontraindikasi, perhatian/peringatan, penyimpanan, waktu kadaluarsa,  dan  harga.  Berdasarkan  dari  hasil  rubrik  yang  sudah  diisi  oleh peserta,  mayoritas  peserta  menjawab  dengan  betul,  artinya  peserta  sudah dapat  memahami  informasi  obat  dengan  sangat  baik.  Diharapkan  peserta kegiatan  dapat  menyebarluaskan  informasi  terkait  DAGUSIBU  dan menerapkan ke masyarakat lebih luas lagi.
Hasil  pelatihan  DAGUSIBU  dengan  metode  CBIA  dapat  meningkatkan kemampuan kader dalam memberikan soft skill (penyuluhan) serta hard skill (simulasi)  dengan  metode  yang  lebih  menarik  sehingga  meningkatkan kepercayaan kader untuk bisa berbagi dengan masyarakat tentang kesehatan (Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2008) . Pendekatan CBIA  merupakan  pendekatan  interaktif  berbasis  komunitas,  juga  dikenal sebagai "pendekatan pembelajaran berbasis komunitas," adalah satu-satunya metode  yang  paling  efektif  untuk  mengajar  masyarakat  umum  bagaimana memilih  dan  menggunakan  pengobatan  yang  efektif  untuk  swamedikasi. Dengan  menggunakan  metode  ini,  diharapkan  masyarakat  umum,  terutama ibu-ibu, lebih tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang pengobatan yang digunakan oleh kalangan sosial mereka.
Informasi seperti ini dapat bermanfaat bagi orang lain sehingga mereka dapat menggunakan dan memberi label obat dengan benar di rumah mereka. Selain itu, pengobatan sendiri diharapkan dapat mencapai tujuan dengan cara yang terbaik. Informasi tentang produk yang dimaksud dapat ditemukan pada label, sisipan kemasan, atau brosur (Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat  Kesehatan,  2020) .  Sebaiknya  kedepannya  perlu  dilakukan  monitoring selama  1  bulan  seperti  yang  dilakukan  oleh Saputri  et  al.  (2023) pasca penyuluhan dan pelatihan sebagai langkah evaluasi pemahaman masyarakat dalam melakukan swamedikasi berdasarkan prinsip DAGUSIBU.
356 ~ 6(2), 346-358
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil kegiatan  diatas dapat disimpulkan bahwa pemberian edukasi  terkait  perilaku  pengobatan  mandiri  (swamedikasi)  menggunakan metode CBIA dengan peserta kader Kesehatan dan remaja di Desa Kembaran Kota Purwokerto JawaTengah berjalan dengan lancar. Materi pelatihan sesuai dengan kebutuhan dalam menambah pengetahuan terkait DAGUSIBU melalui Teknik CBIA. Selain itu pembinaan dan edukasi kepada kader kesehatan dan remaja  dapat  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  dalam  menggunakan obat  secara  rasional.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  antusiasme  peserta  dan peningkatan  skor  pretest  adalah  8,76  dan  saat  postest  yaitu  9,18.  Dari  hasil pengisian rubrik CBIA Kader Kesehatan dan remaja dapat memahami informasi obat dengan sangat baik. Diharapkan melalui kader Kesehatan dan remaja di Desa  Kembaran  dapat  sebagai  perpanjangan  tangan  untuk  berperan  aktif dalam  melakukan  edukasi  DAGUSIBU  kepada  masyarakat  sekitar.  Perlu dilakukan  perubahan  dalam  meningkatkan  pemahaman  peserta  terkait DAGUSIBU. Selain waktu yang lebih intens, diperlukan pula metode lain yang lebih  efektif  misalnya  metode  kotak  dan  perlu  dilakukan  monitoring  selama minimal  1  bulan  untuk  mengevaluasi  konsistensi  pengetahuan  dan keterampilan yang sudah didapat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih  kepada  Kemendikbudristek  yang  telah  mendanai  kegiatan ini  sehingga  dapat  berjalan  dengan  baik  dan  lancar.  Selain  itu  disampaikan terima kasih kepada kepala Desa, perangkat Desa serta Kader Kesehatan dan remaja di Desa Kembaran Kota Purwokerto, Jawa Tengah.

## DAFTAR RUJUKAN
Ahmed, S. M., Sundby, J., Aragaw, Y. A., & Abebe, F. (2020). Self-Medication and  Safety  Profile  of  Medicines  Used  among  Pregnant  Women  in  a Tertiary Teaching Hospital in Jimma, Ethiopia: A Cross-Sectional Study. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health ,
17 (11). https://doi.org/10.3390/ijerph17113993 Akuba, J. (2020). Penyuluhan Penggunaan Obat Bebas dan Bebas Terbatas di Desa Lombongo, Kecamatan Suwawa Tengah Kabupaten Bone Bolango
[Universitas Negeri Gorontalo].
https://repository.ung.ac.id/abdi/show/1/2777/penyuluhan-penggunaan- obat-bebas-dan-bebas-terbatas-di-desa-lombongo-kecamatan-suwawa- tengah-kabupaten-bone-bolango.html
Badan Pusat Statistik. (2023). Persentase Penduduk yang Mempunyai Keluhan
Kesehatan Selama Sebulan Terakhir (Persen), 2020-2022 .
https://www.bps.go.id/indicator/30/222/1/persentase-penduduk-yang- mempunyai-keluhan-kesehatan-selama-sebulan-terakhir.html Brata,  C.,  Fisher,  C.,  Marjadi,  B.,  Schneider,  C.  R.,  &  Clifford,  R.  M.  (2016).
Factors influencing the current practice of self-medication consultations in Eastern  Indonesian  community  pharmacies:  a  qualitative  study. BMC Health  Services  Research , 16 (1).  https://doi.org/10.1186/s12913-016-
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 357 Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense

## 1425-3
Candradewi, S. F., Saputri, G. Z., Sundari, D., & Azizah, I. A. (2021). Effects of Active  Learning  and  FGD  Education  Methods  on  the  DAGUSIBU Knowledge  of  MA  Nurul  Ummah  Students,  Yogyakarta. Proceedings  of the 4th International Conference on Sustainable Innovation 2020 –Health Science and Nursing (ICoSIHSN 2020) . https://doi.org/10.2991/ahsr.k.210115.115
Direktorat  Jenderal  Bina  Kefarmasian  dan  Alat  Kesehatan.  (2008). Materi pelatihan peningkatan pengetahuan dan keterampilan memilih obat bagi tenaga kesehatan .
Direktorat  Jenderal  Bina  Kefarmasian  dan  Alat  Kesehatan.  (2020). Pedoman pelaksanaan  program  Gerakan  masyarakat  cerdas  menggunakan  obat (GeMa CerMat) . Kementerian Kesehatan RI. Djuria, R. F. (2018). Peningkatan Pengetahuan tentang DAGUSIBU Terhadap Kader  Gerakan  Keluarga  Sadar  Obat  (GKSO)  Desa  Tanjung  Gunung Bangka Tengah. Jurnal Kesehatan Poltekes Pangkalpinang , 6 (1), 33 –38.
https://doi.org/10.32922/jkp.v6i1.43
Fauzi, A., Puspitasari, C. E., & Turisia, N. A. (2022). Penyuluhan DAGUSIBU sebagai  upaya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  Desa  Sukadana Lombok Tengah terkait penggunaan dan pengelolaan obat yang rasional menggunakan  metode  CBIA. INDRA :  Jurnal  Pengabdian  Kepada
Masyarakat , 3 (1), 24 –27. https://doi.org/10.29303/indra.v3i1.150 Kementerian Kesehatan Rl. (2011). Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu . Kemenkes.  https://promkes.kemkes.go.id/pedoman-umum-pengelolaan- posyandu
Lei,  X.,  Jiang,  H.,  Liu,  C.,  Ferrier,  A.,  &  Mugavin,  J.  (2018).  Self-Medication Practice  and  Associated  Factors  among  Residents  in  Wuhan,  China. International Journal of Environmental Research and Public Health , 15 (1), 68. https://doi.org/10.3390/ijerph15010068
Malcarney, M.-B., Pittman, P., Quigley, L., Seiler, N., & Horton, K. B.  (2015). Community  Health  Workers:  Health  System  Integration,  Financing Opportunities, and the Evolving Role of the Community Health Worker in a Post-Health Reform Landsacape. Health Workforce Research Center . https://hsrc.himmelfarb.gwu.edu/sphhs_policy_workforce_facpubs/11/
Octavia,  D.  R.,  Susanti,  I.,  &  Negara,  S.  B.  S.  M.  K.  (2017).  Peningkatan Pengetahuan  Masyarakat  tentang  Penggunaan  dan  Pengelolaan  Obat yang  Rasional  melalui  Penyuluhan  DAGUSIBU. GEMASSIKA:  Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 4 (1), 23 –39. https://doi.org/10.30787/gemassika.v4i1.401 Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia. (2014). Pedoman Pelaksanaangerakan Keluarga Sadar Obat . PP IAI.
https://docplayer.info/416593-Pp-iai-2014-pedoman-pelaksanaan- gerakan-keluarga-sadar-obat-pengurus-pusat-ikatan-apoteker- indonesia.html
Saputri, R. K., Hutahaen, T. A., Pramesti, D. I., & Farlina, N. (2023). Sosialisasi dan  pelatihan  dagusibu  obat  sebagai  upaya  pencegahan  pengobatan
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
yang  tidak  rasional  di  masa  pandemi  COVID  19. Buletin  Udayana Mengabdi , 22 (4), 223 –228.
Sudjarwadi, A. (2014). Topik Sajian Utama : Menuju Swamedikasi yang Aman. InfoPOM (Badan Pengawasan Obat Dan Makanan Republik Indonesia)
Vol. 15, Issue 1 . https://adoc.pub/topik-sajian-utama-menuju- swamedikasi-yang-aman.html Suryawati, S. (2012). Kearifan budaya Indonesia untuk solusi masalah global penggunaan obat . UGM Press.
Wijayanti,  U.  T.,  &  Nurpratama,  P.  Y.  A.  (2023).  Gambaran  Kesehatan Reproduksi Remaja. BKKBP Jateng . https://jateng.bkkbn.go.id/?p=1551 World Health Organization. (1998). The role of the pharmacist in self-care and self-medication . World Health Organization. (2009). WHO_PSM_PAR_2007.2_eng .
Yulianto,  Alfiana,  M.,  &  Ningrum,  V.  D.  .  (2022).  Faktor-faktor  yang memengaruhi tingkat pengetahuan DAGUSIBU pada masyarakat desa. Jurnal  Ilmiah  Farmasi  (Scientific  Journal  of  Pharmacy) , 18 (1),  73 –87.
https://doi.org/10.20885/jif.vol18.iss1.art8