## NurseLine Journal

## Vol. 4 No. 2 Nopember 2019 p-ISSN 2540-7937 e-ISSN 2541-464X
ANALYSIS  OF  MOTHER  BEHAVIOR  FACTOR  IN  FOLLOWING  PROGRAM  OF BREASTFEEDING SUPPORT GROUP IN THE REGION OF ASEMROWO HEALTH CEN- TER SURABAYA
Esti Yunitasari 1 *, Alfiani Triningsih 2 , Retnayu Pradanie 3 1,2,3 Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan, Universitas Airlangga Jl. Mulyorejo Surabaya 60115 Telp. (031) 5913752, 5913754, Fax. (031) 5913257 *e-mail: esti-y@fkp.unair.ac.id

## ABSTRACT
Breastfeeding  support  group  is  an  activity  consisting  of  6-12  people  mother  with infants  aged  0-6  months  gathered  regularly  2  weeks.  Mothers  can  get  support  from people  who  are  experiencing  the  same  situation.  Because  members  of  this  program have  similar  experiences  and  environmental  situations,  a  mutually  supportive  at- mosphere will be more easily established. However this program has not been imple- mented maximally  in some  areas including Asemrowo  Health Center,  which resulted in  exclusive  breastfeeding  coverage  in  Asemrowo  sub-district  has  not  reached  the national  target  that  only  58.22%.  This  study  aims  to  determine  the  factors  associ- ated  with  maternal  behavior  in  following  the  breastfeeding  support  group  in  the region  of  Asemrowo  health  center,  Surabaya.  This  was  cross  sectional  design.  The sampel were 64 mothers who have an infant in 0-6 month at the region of Asemrowo Health  Center,  Surabaya  using  total  sampling  technique.  There  were  five  variables in  this  study,  there  are  knowledge,  attitude,  belief,  culture  as  independent  variable and  behavior  as  dependent  variable.  The  instrument  used  a  modified  questionnaire from  previous  research  and  tested  validity  and  reliability  with  validity  results  of 0.350-0.916  and  reliability  of  0.663  for  knowledge  questionnaires,  0.723  attitude questionnaires, 0.632 belief questionnaires, 0.863 cultural questionnaires, and 0.948 behavior  questionnaires.  Data  analyze  using  spearman  rank  correlation  with  sig- nificance  level  <=0,05.  Statistical  test  result  p=0.00  r=0,457  for  knowledge  with behavior,  p=0.011  r=0,315  for  attitude  and  behavior,  p=0,035  r=0,264  for  belief and  behavior,  p=0.003  r=0,360  for  culture  and  behavior.  The  result  had  showed that  was  correlation  between  knowledge  with  behavior,  attitude  with  behavior,  be- lief  with  behavior  and  culture  with  behavior.  Provision  of  health  counseling  and promotion  by  health  workers  on  the  importance  of  participating  in  breastfeeding support  group  program  to  mothers  with  infants  aged

## ABSTRAK
KP-ASI adalah suatu kegiatan yang beranggotakan 6-12 orang ibu dengan bayi 0-6 bulan berkumpul secara rutin 2 minggu sekali. Ibu dapat memperoleh dukungan dari orang- orang  yang  sedang  mengalami  situasi  yang  sama.  Karena  anggota  dalam  KP-ASI mempunyai pengalaman dan situasi lingkungan yang sama, suasana yang saling mendukung akan lebih mudah terbangun. Namun program KP-ASI belum terlaksana secara maksimal di beberapa daerah termasuk kecamatan Asemrowo Surabaya yang mengakibatkan angka cakupan pemberian ASI eksklusif di kecamatan Asemrowo belum mencapai target nasional yaitu hanya 58.22%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang berhubungan
Keywords: attitude breastfeeding  sup- port  group behavior belief knowledge
Kata kunci: kebudayaan kepercayaan pengetahuan perilaku k e l o m p o k pendukung ASI sikap
dengan  perilaku  ibu  dalam  mengikuti  program  KP-ASI  di  wilayah  kerja  puskesmas Asemrowo Surabaya. Penelitian ini menggunakan desain cross sectional. Sample terdiri dari 64 ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan di wilayah kerja puskesmas Asemrowo Surabaya. Responden ditentukan dengan tehnik total sampling . Variabel yang diukur dalam penelitian ini, yaitu pengetahuan, sikap, kepercayaan, dan kebudayaan sebagai variabel independen serta perilaku sebagai variabel dependen. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner yang dimodifikasi dari penelitian sebelumnya dan diuji validitas serta reliabilitas  dengan  hasil  validitas  0,350-0,916  dan  reliabilitas  0,663  untuk  kuesioner pengetahuan,  0,723  kuesioner  sikap,  0,632  kuesioner  kepercayaan,  0.863  kuesioner kebudayaan, dan 0,948 kuesioner perilaku. Analisis data menggunakan uji Spearman Rank Corelation dengan nilai signifikan <=0,05. Hasil uji hipotesis didapatkan p=0.00 r=0,457 untuk pengetahuan dan perilaku, p=0.011 r=0,315 untuk sikap dan perilaku, p=0,035 r=0,264 untuk kepercayaan dan perilaku, dan p=0.003 r=0,360 untuk kebudayaan dan perilaku.  Dari hasil analisis tersebut dapat diambil kesimpulan yaitu terdapat hubungan yang signifikan dan cukup kuat antara pengetahuan dengan perilaku, sikap dengan perilaku, kepercayaan dengan perilaku, dan kebudayaan dengan perilaku mengikuti program KP- ASI.  Pemberian  konseling  dan  promosi  kesehatan  oleh  petugas  kesehatan  tentang pentingnya mengikuti program KP-ASI kepada ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan diperlukan agar ibu dapat memberikan ASI eksklusif.

## PENDAHULUAN
KP-ASI  adalah  suatu  kegiatan  berbasis masyarakat yang beranggotakan 6-12 orang ibu hamil dan  ibu  bayi  0-6  bulan  berkumpul  secara  rutin  2 minggu sekali (Pawestri & Sulistyaningsih, 2012). Para ibu dapat memperoleh dukungan dari orang-or- ang yang sebaya dengannya, dalam maksud dari or- ang-orang yang sedang mengalami situasi yang sama. Karena  anggota  dalam  kelompok  mempunyai pengalaman  dan  situasi  lingkungan  yang  sama, suasana  yang  saling  mendukung  dalam  kelompok sebaya akan lebih mudah terbangun. Namun program KP-ASI  belum  terlaksana  secara  maksimal  di beberapa  daerah  termasuk  kecamatan Asemrowo Surabaya.  Berdasarkan  wawancara  bidan  dan  ahli gizi  Puskesmas Asemrowo  mengatakan  program kegiatan yang sudah berjalan di Puskesmas Asemrowo adalah kelas ibu hamil dan kelas ibu balita, sedangkan program Kelompok Pendukung ASI (KP-ASI) belum berjalan dengan maksimal.
Banyak masyarakat yang tidak memberikan ASI secara eksklusif dan justru memberikan makanan tambahan pada bayinya. Hal tersebut membuat ibu beranggapan  bukan  bagian  dari  KP-ASI.  Padahal peserta program KP-ASI adalah ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan baik yang menyusui maupun yang tidak  menyusui  (Mercy  Corps,  2014).  Selain  itu kemauan ibu yang kurang memengaruhi kesiapan ibu untuk mengikuti program KP-ASI. Fenomena tersebut menunjukkan  adanya  masalah  terkait  perilaku  ibu dalam mengikuti program KP-ASI.
Data Profil Kesehatan Indonesia tahun 2016
menunjukkan sebanyak 54% cakupan pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-5 bulan dan sebesar 29.5% bayimendapatkan ASI Eksklusif sampai usia 6 bulan di Indonesia. Presentase di provinsi Jawa Timur dalam pemberian ASI eksklusif pada bayi 0-5 bulan sebanyak 48.1% dan 31.3% bayi mendapatkan ASI Eksklusif sampai usia 6 bulan. Menurut Profil Kesehatan Kota Surabaya  tahun  2016  cakupan  pemberian  ASI Eksklusif  untuk  wilayah  kota  Surabaya  sebanyak 65.10%.  Di  kecamatan  Asemrowo  cakupan pemberian ASI  eksklusif sebesar  58.22%  dari  146 bayi yang lahir, hanya 85 bayi yang mendapatkan ASI eksklusif. Dari data tersebut Asemrowo merupakan salah  satu  wilayah  dengan  cakupan ASI  eksklusif masih di bawah angka cakupan kota Surabaya. Salah satu penyebabnya adalah kemauan yang kurang dari ibu dalam mengikuti program KP-ASI. Oleh karena itu  program  KP-ASI  belum  terlaksana  dengan maksimal.  Daftar  peserta  yang  hadir  pada pelaksanaan KP-ASI di kelurahan Asemrowo pada bulan Maret 2018 berjumlah 12 orang dari 55 ibu yang memiliki  bayi  usia  0-6  bulan  di  wilayah  kerja puskesmas Asemrowo atau hanya sekitar 21%.
Data studi awal yang didapatkan peneliti di wilayah kerja Puskesmas Asemrowo dari ibu yang memiliki bayi usia 0-6 menunjukkan bahwa alasan ibu tidak datang ke program KP-ASI adalah 5 orang mengatakan malas untuk datang, 2 orang mengatakan karena sibuk bekerja, dan 3 orang mengatakan karena tidak menyusui.
Dampak ibu yang tidak mengikuti kegiatan KP-ASI adalah kurangnya pengetahuan terkait ASI eksklusif.  Pengetahuan  dipengaruhi  oleh  beberapa
faktor di antaranya dari pengalaman dan pengalaman dapat diperoleh dari pengalaman sendiri maupun or- ang lain. Pengalaman dapat memperluas pengetahuan seseorang dalam pemberian ASI Eksklusif (Pawestri & Sulistyaningsih, 2012). Dampak lainnya dari ibu yang  tidak  mengikuti  kegiatan  KP-ASI  adalah  ibu akan  kehilangan  salah  satu  dukungan  sosial  yaitu dukungan dari teman sebaya.
Hasil penelitian (Sutrisminah & Sukma, 2013) menunjukkan  dukungan peer secara  signifikan meningkatkan  rata-rata  pemberian ASI  esklusif ataupun lama pemberian ASI. Ibu yang memberikan tambahan susu formula atau MP-ASI secara dini akan menyebabkan bayi mereka mudah terkena diare, serta penimbunan  lemak  sehingga  dapat  menyebabkan obesitas. Dalam hasil penelitian M. Kurniawati dkk (2013) menyatakan bahwa ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif memiliki anak dengan status gizi kurang dari normal.

## METODE
Penelitian ini menggunakan desain penelitian kuantitatif  yang  menggunakan  metode  deskriptif korelasional  dengan  pendekatan cross  sectional . Penelitian dekriptif korelasional merupakan penelitian yang bertujuan untuk menjelaskan suatu hubungan antara  variabel  satu  dengan  variabel  lainnya. Penelitian cross sectional adalah penelitian dimana peneliti  mengukur  data  variabel  independen  dan dependen hanya sekali pada satu waktu (Nursalam, 2017).
Populasi  diartikan  sebagai  subyek  yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Asemrowo  Surabaya  periode  bulan  Juli  2018 sebanyak  64  ibu.  Sampling  adalah  suatu  proses menyeleksi porsi dari populasi untuk dapat mewakili populasi. Cara pengambilan sampel yang digunakan peneliti  adalah non  probability dengan total  sam- pling yaitu  cara  pengambilan  sampel  dilakukan dengan  cara  mengambil  seluruh  anggota  populasi sebagai responden atau sampel. Menurut Sugiyono (2013) jumlah populasi yang kurang dari 100, seluruh populasi dapat dijadikan sampel penelitian.
Dalam penelitian ini yang menjadi variabel independen adalah faktor predisposisi: pengetahuan, kepercayaan, sikap, nilai dan norma (kebudayaan). Variabel dependen dalam penelitian ini adalah perilaku ibu  dalam  mengikuti  program  KP-ASI.  Instrumen pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini berupa kuesioner yaitu sejumlah pertanyaan dan
pernyataan tertulis yang digunakan untuk memperoleh informasi dari responden dalam arti laporan tentang pribadinya  atau  hal-hal  yang  diketahui  (Arikunto, 2010).  Kuesioner  dimodifikasi  oleh  peneliti  dari penelitian sebelumnya.  Analisis data yang digunakan adalah uji statistik Spearman Rank Corelation dengan tingkat kemaknaan dirancang alfa <0,05.

## HASIL
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  dari  64 responden sebagian besar berusia 21-25 tahun yaitu sebanyak  20  orang  (31,3%),  sebagian  besar responden memiliki 1 anak yaitu sebanyak 27 orang (42,2%), responden sebagian besar tidak bekerja atau sebagai ibu rumah tangga yaitu 45 orang (70,3%), pendidikan  responden  paling  banyak  pada  tingkat menengah atas (SMA) yaitu 29 orang (45,3%), dari semua  responden  terdapat  32  orang  (50%)  yang memberi ASI eksklusif pada bayinya, dan sebanyak 36 orang (56,3%) responden mengetahui tentang KP- ASI.
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa sebanyak 11 responden (17,2%) memiliki pengetahuan yang cukup dan perilaku yang kurang dalam mengikuti program  KP-ASI,  2  responden  (3,1%)  memiliki pengetahuan yang  cukup dan perilaku  yang cukup dalam  mengikuti  program  KP-ASI,  15  responden (23,4%) memiliki pengetahuan yang baik dan perilaku yang kurang dalam mengikuti program KP-ASI, 15 responden (23,4) memiliki pengetahuan yang cukup dan perilaku yang cukup dalam mengikuti program KP-ASI,  dan  21  responden  (32,8%)  memiliki pengetahuan  baik  serta  perilaku  yang  baik  dalam mengikuti program KP-ASI. Analisis menggunakan uji statistik Spearman Rho alfa<0,05, yaitu alfa=0,000 atau H1  diterima berarti  terdapat hubungan  antara pengetahuan dengan perilaku ibu dalam mengikuti program  KP-ASI.  Nilai  r=0,457  dapat  diartikan bahwa terdapat hubungan yang cukup kuat dan positif antara  pengetahuan  dengan  perilaku  ibu  dalam mengikuti program KP-ASI.
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa sebanyak 21 responden (32,8%) memiliki sikap negatif dan perilaku yang kurang dalam mengikuti program KP-ASI,  4  responden  (6,3%)  memiliki  sikap  yang negatif dan perilaku yang cukup dalam mengikuti pro- gram KP-ASI, dan 10 responden (15,6%) memiliki sikap negatif dan perilaku yang baik dalam mengikuti program KP-ASI. Kemudian sebanyak 5 responden (7,8%) memiliki sikap yang positif dan perilaku yang kurang  dalam  mengikuti  program  KP-ASI,  13 responden (20,3%) memiliki sikap yang positif dan
perilaku yang cukup dalam mengikuti program KP- ASI, dan 11 responden (17,2%) memiliki sikap yang positif dan perilaku yang baik dalam mengkuti pro- gram  KP-ASI. Analisis  menggunakan  uji  statistik Spearman Rho alfa<0,05, yaitu alfa=0,011 atau H1 diterima  berarti  terdapat  hubungan  antara  sikap
dengan perilaku ibu dalam mengikuti program KP- ASI. Nilai r=0,315 dapat diartikan bahwa terdapat hubungan yang cukup kuat dan positif antara sikap dengan perilaku ibu dalam mengikuti program KP- ASI.
Berdasarkan tabel 4 menunjukkan bahwa 18
Tabel 1. Karakteristik Ibu yang Memiliki Bayi Usia 0-6 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Asemrowo Surabaya
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan Dengan Perilaku Ibu Dalam Mengikuti Kelompok Pendukung ASI (KP-ASI)
No Karakteristik Reponden ∑ % 1. Usia Ibu a. 16-20 tahun
b. 21-25 tahun
c. 26-30 tahun
d. 31-35 tahun e. ≥ 36 tahun 2 20 19 12 11 3,1 31,3 29,7 18,8 17,2 2. Jumlah Anak a. 1 anak
b. 2 anak c. 3 anak d. 5 anak
e. 6 anak f. 7 anak
27
20 14 1
1 1 42,2 31,3 21,9 1,6 1,6 1,6 3. Pekerjaan a. Ibu Rumah Tangga
b. Pedagang
c. Pegawai Swasta d. Guru 45 1 12 6 70,3 1,6 18,8 9,4 4. Pendidikan
a. SD
b. SMP
c. SMA d. Diploma e. Sarjana 14 16 29 1 4 21,9 25,0 45,3
1,6 6,3 5. ASI a. Tidak ASI Eksklusif b. ASI Eksklusif 32 32 50,0 50,0 6. KP-ASI a. Tidak mengetahui KP-ASI b. Mengetahui KP-ASI 28 36 43,8 56,3 Pengetahuan ibu terkait program KP- ASI Perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI Total Kurang Cukup Baik n % n % n % n % Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 Cukup 11 17,2 2 3,1 0 0 13 20,3 Baik 15 23,4 15 23,4 21 32,8 51 79,7 Total 26 40,6 17 26,6 21 32,8 64 100
Uji Spearman Rho ρ = 0,000 r = 0,457
responden  (28,1%)  menyatakan  program  KP-ASI bertentangan  dengan  kepercayaan  dan  memiliki perilaku yang kurang dalam mengikuti program KP- ASI,  10  responden  (15,6%)  menyatakan  program KP-ASI  bertentangan  dengan  kepercayaan  dan memiliki perilaku yang cukup dalam mengikuti pro- gram KP-ASI, dan 8 responden (12,5%) menyatakan program KP-ASI bertentangan dengan kepercayaan dan memiliki perilaku yang baik dalam mengikuti pro- gram  KP-ASI.  Kemudian  8  responden  (12,5%) menyatakan  program  KP-ASI  tidak  bertentangan dengan  kepercayaan  dan  memiliki  perilaku  yang kurang  dalam  mengikuti  program  KP-ASI,  7 responden  (10,9%)  menyatakan  program  KP-ASI
tidak bertentangan dengan kepercayaan dan memiliki perilaku yang cukup dalam mengikuti program KP- ASI, dan 13 responden (20,3%) menyatakan program KP-ASI tidak bertentangan dengan kepercayaan dan memiliki perilaku yang baik dalam mengikuti program KP-ASI. Analisis menggunakan uji statistik Spearman Rho  alfa<0,05,  yaitu  alfa=0,035  atau  H1  diterima berarti terdapat hubungan antara pengetahuan dengan perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI. Nilai r=0,264  dapat  diartikan  bahwa  terdapat  hubungan yang  cukup  kuat  dan  positif  antara  kepercayaan dengan perilaku ibu dalam mengikuti program KP- ASI.
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa 16
Tabel 3. Hubungan Sikap dengan Perilaku Ibu dalam Mengikuti Kelompok Pendukung ASI (KP-ASI)
Tabel 4. Hubungan Kepercayaan dengan Perilaku Ibu dalam Mengikuti Kelompok Pendukung ASI (KP-ASI)
Tabel 5. Hubungan Nilai dan Norma (Kebudayaan) dengan Perilaku Ibu dalam Mengikuti Kelompok Pendukung ASI  (KP-ASI)
Sikap ibu terkait program KP-ASI Perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI Total Kurang Cukup Baik n % n % n % n % Negatif 21 32,8 4 6,3 10 15,6 35 54,7 Positif 5 7,8 13 20,3 11 17,2 29 45,3 Total 26 40,6 17 26,6 21 32,8 64 100 Uji Spearman Rho ρ = 0,011 r = 0,315 Kepercayaan ibu terkait program KP- ASI Perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI Total Kurang Cukup Baik n % n % n % n % Bertentangan 18 28,1 10 15,6 8 12,5 36 56,3 Tidak Bertentangan 8 12,5 7 10,9 13 20,3 28 43,8 Total 26 40,6 17 26,6 21 32,8 64 100
Uji Spearman Rho ρ = 0,035 r = 0,264 Nilai dan norma (kebudayaan) Perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI Total Kurang Cukup Baik n % n % n % n % Bertentangan 16 25 2 3,1 5 7,8 23 35,9 Tidak Bertentangan 10 15,6 15 23,4 16 25 41 64,1 Total 26 40,6 17 26,6 21 32,8 64 100
Uji Spearman Rho ρ = 0,003
r = 0,360
responden  (25%)  menyatakan  program  KP-ASI bertentangan  dengan  kebudayaan  dan  memiliki perilaku yang kurang dalam mengikuti program KP- ASI, 2 responden (3,1%) menyatakan program KP- ASI bertentangan dengan kebudayaan dan memiliki perilaku yang cukup dalam mengikuti program KP- ASI, dan 5 responden (7,8%) menyatakan program KP-ASI  bertentangan  dengan  kebudayaan  dan memiliki perilaku yang baik dalam mengikuti program KP-ASI.  Kemudian  10  responden  (15,6%) menyatakan  program  KP-ASI  tidak  bertentangan dengan  kebudayaan  dan  memiliki  perilaku  yang kurang  dalam  mengikuti  program  KP-ASI,  15 responden  (23,4%)  menyatakan  program  KP-ASI tidak bertentangan dengan kebudayaan dan memiliki perilaku yang cukup dalam mengikuti program KP- ASI, dan 16 responden (25%) menyatakan program KP-ASI tidak bertentangan dengan kebudayaan dan memiliki perilaku yang baik dalam mengikuti program KP-ASI. Analisis menggunakan uji statistik Spearman Rho  alfa<0,05,  yaitu  alfa=0,003  atau  H1  diterima berarti terdapat hubungan antara pengetahuan dengan perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI. Nilai r=0,360  dapat  diartikan  bahwa  terdapat  hubungan yang  cukup  kuat  dan  positif  antara  kebudayaan dengan perilaku ibu dalam mengikuti program KP- ASI.

## PEMBAHASAN
Gustina  &  Djannah  (2015)  menyatakan bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara informasi dan pengetahuan yang dimiliki. Sesuai tabel 2 menunjukkan bahwa ada hubungan bermakna antara pengetahuan dengan perilaku ibu dalam mengikuti program  KP-ASI  sesuai  dengan  penelitian  Susilo, Kurdanti, & Siswati (2012) bahwa pengetahuan dapat mempengaruhi seseorang dalam melakukan tindakan kesehatan.
Responden yang memiliki pengetahuan yang baik tentang program KP-ASI dan program KP-ASI tidak  bertentangan  dengan  kepercayaan  ibu  tetapi responden memiliki sikap yang negatif dan program KP-ASI bertentangan dengan kebudayaan yang ada di keluarga karena mengikuti program KP-ASI dirasa tidak penting dan akan mempengaruhi kebudayaan atau tradisi keluarga. Pengetahuan mengenai konsep dasar  suatu  perilaku  tidak  membutuhkan  proses berpikir dan mengingat yang terlalu berat (Huynh, Tran, Nguyen, Berde, & Low, 2018). Apabila seorang ibu memiliki keterbatasan dalam proses berpikir dan mengingat serta persepsi terhadap program KP-ASI buruk akan menunjukkan perilaku yang cukup dan
kurang dalam mengikuti program KP-ASI.
Dari hasil penelitian yang dapat dilihat pada tabel  3  diketahui  bahwa  paling  banyak  responden memiliki sikap yang negatif dan perilaku yang kurang dalam mengikuti program KP-ASI yaitu 21 responden (32,8%).  Berdasarkan  hasil  uji  statitik  korelasi Spearman Rho sesuai tabel 5 menunjukkan bahwa ada hubungan yang cukup kuat antara sikap dengan perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI. Hal ini sesuai dengan penelitian Septianingrum (2016) yang menjelaskan bahwa salah satu faktor ibu mengikuti program  KP-ASI  adalah  sikap  ibu  yang  merespon positif  terhadap  usaha  meningkatkan  derajat kesehatan.
Responden yang memiliki perilaku baik dalam mengikuti  program  KP-ASI  dengan  sikap  yang positif.  Kemampuan  untuk  merespon  perilaku mengikuti program KP-ASI juga akan mendorong ibu dalam  mengikuti  program  KP-ASI.  Dorongan merupakan kekuatan mental yang berorientasi pada pemenuhan harapan atau pencapaian tujuan (Racine et al., 2009). Seorang ibu yang memiliki sikap negatif terkait program KP-ASI dapat memiliki perilaku yang kurang  dalam  mengikuti  program  KP-ASI  karena perilaku akan terwujud sebagai perilaku yang baik apabila  seseorang  memiliki  sikap  yang  positif terhadap perilaku tersebut.
Menurut  Azwar  (2012)  faktor  yang mempengaruhi  pembentukan  sikap  adalah pengalaman pribadi, kebudayaan, pekerjaan, orang lain yang dianggap penting, media massa, institusi atau lembaga pendidikan dan lembaga agama serta faktor emosi dalam diri individu. Pada penelitian Hardiani (2017)  pekerjaan  ibu  dapat  berpengaruh  terhadap kelancaran pengeluaran ASI jika menimbulkan stres, ketegangan, atau tertundanya pemberian ASI dalam waktu lama.
Oleh karena itu dalam penelitian ini, sikap ibu terkait program KP-ASI pada anak dapat dipengaruhi oleh pekerjaan ibu. Selain itu dengan pengetahuan yang baik, kepercayaan dan kebudayaan yang tidak bertentangan  dengan  program  KP-ASI  akan menunjukkan perilaku yang baik dalam mengikuti pro- gram  KP-ASI.
Sikap ibu yang negatif terkait program KP- ASI juga dipengaruhi oleh cara pandang ibu terhadap program KP-ASI karena sikap dapat diekspresikan secara verbal sehingga menjadi opini atau pandangan mengenai suatu objek (Floris, Irion, Bonnet, Politis Mercier, & de Labrusse, 2018). Oleh karena itu ibu yang memiliki sikap negatif terhadap program KP- ASI bisa memiliki perilaku yang baik dalam mengikuti program KP-ASI, jika pandangan ibu terhadap pro-
gram KP-ASI itu baik dan benar.
Menurut  Green  &  Kreuter  (2005) kepercayaan adalah sebuah pernyataan tentang objek atau  fenomena  yang  dianggap  benar  atau  nyata. Kepercayaan  masyarakat  terhadap  hal-hal  yang berkaitan  dengan  kesehatan  akan  mempengaruhi perilaku  masyarakat  dalam  meningkatkan  kualitas hidupnya  (Trickey  et  al.,  2017).  Kepercayaan  ibu terkait  program  KP-ASI  akan  mempengaruhi perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI karena keyakinan terhadap sesuatu akan mempengaruhi cara berpikir dan pada akhirnya akan membentuk suatu perilaku. Jika seorang ibu memiliki kepercayaan atau keyakinan yang kuat terkait program KP-ASI maka perilaku yang terbentuk akan lebih langgeng daripada ibu yang memiliki kepercayaan yang rendah karena ibu  sangat  berperan  penting  dalam  pengambilan keputusan terkait kesehatan bayinya.
Seseorang  akan  cenderung  untuk menerapkan perilaku sehat ketika ia merasa perilaku tersebut  bermanfaat  untuk  meningkatkan kesehatannya.  Penelitian Ary  dan Arsyad  (2014) menunjukkan  bahwa  ibu  akan  membawa  anak balitanya ke posyandu apabila ibu merasa tindakan tersebut bermanfaat dan sebaliknya. Pada penelitian Afandi  (2016)  pendampingan peer  group  support dapat  membantu  dalam  mengoptimalkan  kualitas hidup. Dan pada penelitian Yunitasari (2008) peer group  support dapat  membantu  meningkatkan konsep diri. Salah satu kegiatan dalam KP-ASI adalah peer group support sehingga ibu yang mengikuti pro- gram  KP-ASI  akan  memiliki  konsep  diri  dalam pemberian ASI eksklusif yang meningkat karena ibu memperoleh  dukungan  dari  teman  sebaya.  Hasil penelitian  Wardani,  Sari,  &  Nurhidayah  (2013) persepsi ibu tentang manfaat posyandu berhubungan dengan  perilaku  ibu  dalam  membawa  balita  ke posyandu. Terdapat responden yang memiliki perilaku kurang dalam mengikuti program KP-ASI meskipun menyatakan  program  KP-ASI  tidak  bertentangan dengan kepercayaan. Hal ini dapat disebabkan karena persepsi yang tidak sesuai terhadap program KP-ASI Pada tabel 5 diketahui responden yang menyatakan perilaku  mengikuti  program  KP-ASI  bertentangan dengan  kebudayaan  dan  memiliki  perilaku  yang kurang dalam mengikuti program KP-ASI berjumlah sama dengan responden yang menyatakan perilaku mengikuti  program  KP-ASI  tidak  bertentangan dengan kebudayaan dan memiliki perilaku yang baik dalam mengikuti program KP-ASI sebanyak 16 or- ang (25%). Hal ini menunjukkan bahwa kebudayaan berkaitan dengan perilaku seseorang dalam memenuhi kesehatan baik bagi dirinya sendiri maupun orang lain.
Menurut Rahmawati, Burhanuddin, dan Salam (2013) budaya  adalah  kompleks  yang  mencakup pengetahuan,  kepercayaan,  kesenian,  moral,  adat- istiadat,  hukum,  dan  kemampuan-kemampuan  lain serta kebiasaan yang didapat oleh manusia sebagai anggota  masyarakat.  Kebudayaan  yang  berada  di suatu  daerah  akan  mempengaruhi  perilaku  atau tindakan  seseorang  dalam  kesehatan  karena kebudayaan  adalah  kebiasaan  yang  sudah  turun- temurun dan tidak bisa dihapus dalam waktu yang relatif singkat (Thomson, Balaam, & Hymers, 2015). Berdasarkan tabel 5 dapat dilihat terdapat 5 responden (7,8%)  yang  menyatakan  bahwa  program  KP-ASI bertentangan  dengan  kebudayaan  namun  memiliki perilaku yang baik dalam mengikuti program KP-ASI. Hal  ini  dimungkinkan  karena  responden  memiliki pengetahuan yang baik dan sikap yang positif dan berupaya untuk meningkatkan kualitas kesehatan bayi yang  sedang  disusui.  Hasil  penelitian  Fitriana  dan Mubarokah  (2017)  menunjukkan  bahwa  semakin tinggi  niat  yang  dimiliki  seseorang  maka  akan menunjukkan perilaku yang semakin baik. Responden yang  menyatakan  bahwa  program  KP-ASI bertentangan  dengan  kebudayaan  namun  memiliki perilaku yang baik dapat disebabkan karena responden memiliki pengetahuan dan sikap yang positif terhadap progrm KP-ASI serta memberikan ASI eksklusif pada bayinya. Ibu yang berusaha dan memiliki niat untuk meningkatkan kesehatan bayinya akan meningkatkan perilaku kesehatan dengan mengikuti program KP- ASI  meskipun  bertentangan  dengan  kebudayaan, karena  ibu  memiliki  pengetahuan  dan  sikap  yang positif  serta  kepercayaan  yang  kuat  terhadap  pro- gram  KP-ASI.

## SIMPULAN
Ibu dengan pengetahuan terkait program KP- ASI yang baik dan memiliki sikap positif terkait pro- gram KP-ASI akan memiliki perilaku yang semakin baik dalam mengikuti program KP-ASI. Kepercayaan ibu terkait program KP-ASI dan kebudayaan yang dianut ibu memiliki hubungan yang signifikan dengan perilaku ibu dalam mengikuti program KP-ASI.
Peningkatan  pemberian  konseling  dan promosi kesehatan oleh petugas kesehatan tentang pentingnya mengikuti program KP-ASI kepada ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan baik yang menyusui maupun yang tidak menyusui. Dan diharapkan bagi peneliti selanjutnya untuk meneliti lebih lanjut mengenai faktor yang berhubungan dengan perilaku ibu dalam mengikuti  program  KP-ASI,  masih  banyak  faktor yang  dapat  mempengaruhi  perilaku  ibu  dalam
mengikuti program KP-ASI.

## KEPUSTAKAAN
Arahmawati, Bahar, Burhanuddin, Salam, A. 2013. Hubungan  Antara  Karaketristik Ibu,Peran  Petugas  Kesehatan  dan Dukungan Keluarga dengan Pemberian ASI  Eksklusif  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Bonto  Cani  Kabupaten Bone, 1-16.
Afandi, A. T. 2016. Efektivitas Peer Group Support terhadap  Kualitas  Hidup  Klien Tuberkulosis Paru dan Penyakit Kronik. NurseLine Journal, 1(2).
Arikunto.  2010.  Prosedur  Penelitian?:  Suatu Pendekatan Praktik (14th ed.). Jakarta: PT Rineka Cipta.
Ary, D., & Arsyad, D. S. 2014. Pemafaatan Imunisasi di  Kelurahan  Pampang  Kecamatan
Panakkukang Kota Makassar
(Penddekatan  Health  Belief  Model), 173-175.
Azwar,  S.  2012.  Sikap  Manusia  Teori  dan Pengukurannya (2nd ed.). Yogyakarta: Pustaka Belajar. Corps, M. 2014. KP Ibu Indonesia. Fitriana, E. S., & Mubarokah, K. 2017. Faktor-faktor yang  Berhubungan  dengan  Niat  Ibu Hamil untuk Memberikan ASI Eksklusif di  Puskesmas Tlogosari  Kulon Tahun 2017.
Floris, L., Irion, O., Bonnet, J., Politis Mercier, M. P., & de Labrusse, C. 2018. Comprehen- sive maternity support and shared care in Switzerland: Comparison of levels of satisfaction. Women and Birth, 31(2), 124-133.  https://doi.org/10.1016/ j.wombi.2017.06.021
Green, L. W., & Kreuter, M. W. 2005. Health Pro- gram Planning An Educational Ecologi- cal Approach.  (F.  Edition,  Ed.).  New York:  the  MeGraw-HiII  Companies. Inc. Retrieved from http://
fac.ksu.edu.sa/sites/default/files/e- book_0.pdf
Gustina, E., & Djannah, S. N. 2015. Sumber Informasi dan Pengetahuan tentang Menstrual Hy- giene  pada  Remaja  Putri.  Jurnal Kesehatan Masyarakat, 10(2), 147-152. Hardiani, R. S. 2017. Status Paritas dan Pekerjaan Ibu terhadap Pengeluaran ASI pada Ibu Menyusui 0-6 Bulan. NurseLine Jour-
nal, 2(1).
Huynh, D. T. T., Tran, N. T., Nguyen, L. T., Berde, Y., & Low, Y. L. 2018. Impact of ma- ternal nutritional supplementation in con- junction  with  a  breastfeeding  support program on breastfeeding performance, birth, and growth outcomes in a Viet- namese population. Journal of Mater- nal-Fetal  and  Neonatal  Medicine, 31(12),  1586-1594.  https://doi.org/ 10.1080/14767058.2017.1320984 Nursalam.  2017.  Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan?: Pendekatan Praktis (4th ed.). Jakarta: Salemba Medika.
Pawestri, N. T., & Sulistyaningsih. 2012. Efektifitas Peran  Kelompok  Pendukung  Ibu terhadap  Pemberian ASI  Eksklusif  di Puskesmas  Pandak  I  Bantul.  Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan, 8(1), 52- 62.
Racine, E. F., Frick, K., Strobino, D., Carpenter, L., Milligan,  R.,  &  Pugh,  L.  2009.  How motivation influences breastfeeding du- ration among low-income women. Jour- nal of Human Lactation, 25(2), 173-181. h t t p s : / / d o i . o r g / 1 0 . 1 1 7 7 / 0890334408328129
Septianingrum, A. 2016. Hubungan Peran Kelompok Pendukung  Ibu  dengan  Keberhasilan Pemberian ASI  Eksklusif  di  Wilayah Kerja Puskesmas Gambirsari Surakarta. Sugiyono. 2013. Statistika untuk Penelitian. Bandung:
Alfabeta.
Susilo, J., Kurdanti, W., & Siswati, T. 2012. Hubungan Program  Kelompok  Pendukung  Ibu terhadap  Pengetahuan  dan  Praktik Pemberian ASI Eksklusif, 35(1), 30-40. Sutrisminah,  E.,  &  Sukma,  F.  2013.  Pelaksanaan Kelompok  Pendukung  Ibu  (KP-Ibu) dalam  Keberhasilan  Pemberian  ASI Eksklusif.
Thomson, G., Balaam, M. C., & Hymers, K. 2015. Building  social  capital  through breastfeeding  peer  support:  Insights from  an  evaluation  of  a  voluntary breastfeeding  peer  support  service  in North-West  England.  International Breastfeeding  Journal,  10(1),  1-14. https://doi.org/10.1186/s13006-015- 0039-4
Trickey,  H.,  Thomson,  G.,  Grant, A.,  Sanders,  J., Mann, M., Murphy, S., & Paranjothy, S. 2017. A realist review of one-to-one
breastfeeding peer support experiments conducted  in  developed  country  set- tings.  Maternal  and  Child  Nutrition, 14(1),  20.  https://doi.org/10.1111/ mcn.12559 Wardani, D. P. K., Sari, S. P., & Nurhidayah, I. 2013. Hubungan Persepsi dengan Perilaku Ibu Membawa Balita ke Posyandu, 3(April 2015), 1-10.
Yunitasari,  E.  2008.  Peer  Group  Support Meningkatkan  Konsep  Diri  Klien dengan Kanker Serviks post Histerektomi radikal. Jurnal Ners.