## Deteksi Dini Kanker Serviks Dengan Media Urine
Elvine Ivana Kabuhung 1* , Novalia Widiya Ningrum 1
1 STIKES Sari Mulia Banjarmasin *Email: elvineivana@gmail.com Hp: 081348712320

## Abstrak
Latar Belakang: Kanker serviks merupakan salah satu keganasan yang terjadi pada wanita. Kanker serviks  umumnya  terdeteksi  pada  stadium  lanjut  karena  kurangnya  keinginan  untuk  mendeteksi secara dini. Kanker serviks dapat disembuhkan jika terdeteksi pada stadium awal. Deteksi dini kanker serviks dilakukan melalui pemeriksaan IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat) dan Pap Smear. Namun  wanita  tidak  mau  melakukan  pemeriksaan  tersebut  karena  merasa  malu,  sakit,  dan  biaya mahal. Deteksi dini kanker serviks perlu dikembangkan dengan menggunakan cara pemeriksaan yang lebih mudah dan tidak menimbulkan perasaan malu yaitu melalui media urin.
Tujuan  Penelitian: Penelitian  ini  bertujuan  mendeskripsikan  hasil  pemeriksaan  urin  pada  wanita yang telah dilakukan pemeriksaan Pap Smear.
Metode Penelitian: Pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini adalah pendekatan kuantitatif dengan mendeskripsikan hasil pemeriksaan laboratorium urin pada 30 orang wanita.
Hasil Penelitian: Dari 30 orang wanita yang dilakukan pemeriksaan Pap Smear didapatkan hasil 20 orang dengan serviks normal dan 10 orang dengan serviks bermasalah. Pada 10 orang wanitadengan serviks bermasalah ini didapatkan leukosit positif 3 (40%) dan bakteri positif 1 (60%).
Simpulan: Peningkatan  leukosit  dalam  urin  memberikan  indikasi  terjadinya  permasalahan keseahatan  yang  terdeteksi  melalui  urin.  Penelitian  selanjutnya  dapat  menggunakan  variabel penelitian yang lebih spesifik untuk mendeteksi kanker serviks melalui urin yaitu dengan tes DNA Virus HPV.
Kata Kunci: Kanker Serviks, Urine

## Early Detection of Cervical Cancer with Urine Media

## Abstract
Background: Cervical cancer is one of the malignancies that occur in  women. Cervical cancer is generally detected at an advanced stage due to a lack of desire to detect it early. Cervical cancer can be  cured  if  detected  at  an  early  stage.  Early  detection  of  cervical  cancer  is  done  through  IVA examination (Visual Inspection with Acetic Acid) and Pap Smear. But women do not want to do the examination because they feel embarrassed, sick, and expensive. Early detection of cervical cancer needs  to  be  developed  by  using  a  method  of  examination  that  is  easier  and  does  not  cause embarrassment, namely through the media of urine.
Research  Objectives:  This  study  aims  to  describe  the  results  of  urine  examination  in  women  who have had a Pap smear examination.
Research Methods: The approach used  in this study is a quantitative approach by describing the results of laboratory urine tests in 30 women.
Reseach Result: Of the 30 women who had a Pap smear, 20 people with normal cervix and 10 people with a problem with the cervix were found. In 10 women with this problematic cervix 3 positive (40%) leukocytes and 1 positive bacteria (60%) were found.
Conclusion: Increased leukocytes in the urine give an indication of the occurrence of health problems detected through urine.  Future studies can use more specific research variables to detect cervical cancer through urine, namely by testing the HPV Virus DNA.
Keywords: Cervical cancer, Urine

## PENDAHULUAN
Kanker  serviks  dapat  disembuhkan  jika terdeteksi  pada  stadium  awal.  Deteksi  dini kanker  serviks  dapat  dilakukan  pada  wanita yang  aktif  ataupun  pernah  melakukan hubungan  seksual  melalui  pemeriksaan  IVA
(Inspeksi Visual dengan Asam Asetat) dan Pap
Smear. Kedua pemeriksaan tersebut dilakukan oleh dokter maupun tenaga  kesehatan terlatih yaitu  bidan.  Posisi  pasien  pada  saat pemeriksaan  dalah  posisi  litotomi  yaitu berbaring telentang dengan mengangkat kedua kaki dan menariknya ke atas bagian perut. Alat yang sama digunakan pada kedua pemeriksaan tersebut  adalah  speculum  cocor  bebek  yang berfungsi  untuk  membuka  vagina  sehingga portio dan serviks dapat terlihat dengan  jelas.
Pemeriksaan IVA cenderung lebih murah dan mudah untuk dilakukan dibandingkan
pemeriksaan  Pap  Smear.  Meskipun  demikian pemeriksaan  kesehatan  yang  dilakukan  oleh orang lain dapat menimbulkan
ketidaknyamanan pada pasien. Pada umumnya wanita tidak mau melakukan pemeriksaan IVA ataupun  Pap  Smear  karena  malu  organ kewanitaannya  dilihat  oleh  orang  lain.  Selain
itu  nyeri  yang  ditimbulkan  oleh  speculum cocor  bebek  yang  digunakan  pada  saat pemeriksaan membuat wanita takut melakukan  permeriksaan  tersebut.  Hal  ini merupakan  kendala dalam melakukan deteksi dini kanker serviks.
Penelitian ini bertujuan mendeskripsikan hasil pemeriksaan urin pada wanita yang telah dilakukan pemeriksaan Pap Smear.

## BAHAN DAN METODE
Pendekatan  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  pendekatan  kuantitatif dengan  mendeskripsikan  hasil  pemeriksaan laboratorium urin. Penelitian dilakukan untuk memahami suatu kasus, tanpa harus menghasilkan  konsep-konsep  atau  teori.
Penelitian  ini  dilakukan  pada  30  wanita.
Adapun  tahapan  dalam  penelitian  yaitu responden  dilakukan  pemeriksaan  Pap  Smear terlebih dahulu kemudian dilakukan
pemeriksaan urin sederhana.

## HASIL
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan
Juni sampai dengan bulan Oktober 2018. Pada penelitian ini didapatkan hasil sebagai berikut:
a. Umur
Kategori Umur N F (%) 21 – 30 3 13,33 31 – 40 16 46,67 41 – 50 9 33,33 51 – 60 2 6,67 b. Pendidikan
Pendidikan Terakhir N F (%) SD 0 0 SMP 3 10 SMA 10 33,33 Perguruan Tinggi 17 56,67 c. Pekerjaan Pekerjaan N F (%) Bekerja 17 56,67 Tidak Bekerja 13 43,33 d. Paritas Kategori Paritas N F (%) 0 2 6,67 1 7 23,33 2 13 43,34 3 7 23,33 4 0 0 5 1 3,33
e. Penggunaan  Kontrasepsi Jenis Kontrasepsi N F (%) Pil 11 36,67 Suntik 3 10 IUD 6 20 MOW 1 3,33 Kondom 1 3,33 Tidak Ada 8 26,67

## f. Hasil Pap Smear
Hasil Pemeriksaan Pap Smear N F (%) Normal 20 66,67 Servisitis Kronis Non Spesifik 9 30 Ascus + CCN 1 3,33

## g. Hasil IVA
Hasil Pemeriksaan Iva N F (%) Positif 1 3,33 Negatif 29 96,67
h. Hasil Pemeriksaan Urin
1) Warna Urin
Hasil Pemeriksaan Warna Urin N F (%) Jernih 15 50 Agak Keruh 12 40 Keruh 3 10
2) Berat Jenis Hasil Pemeriksaan Berat Jenis Urin N F (%) 1,000 – 1,010 6 20 1,011 – 1,020 16 53,33 1,021 – 1,030 8 26,67
3) pH Urin Hasil Pemeriksaan pH Urin N F (%) 5 10 33,33 6 20 66,67
4) ProteinUrin Hasil Pemeriksaan Protein Urin N F (%) Negatif 100 100 Positif 1 0 0 Positif 2 0 0 Positif 3 0 0
5) Glukosa Jenis Hasil Pemeriksaan Berat Jenis Urin N F (%)
Negatif
100 100 Positif 1 0 0 Positif 2 0 0 Positif 3 0 0
6) Leukosit Urin Hasil Pemeriksaan Leukosit Urin N F (%) Negatif 1 3,33 Positif 1 15 50 Positif 2 8 26,67 Positif 3 6 20
7) Bakteri Urin Hasil Pemeriksaan Bakteri Urin N F (%) Negatif 11 36,67 Positif 1 16 53,33 Positif 2 1 3,33 Positif 3 2 6,67
8) Gambaran  hasil  pemeriksaan  leukosit
urin  pada  9  pasien  dengan  diagnosa servisitis akut non kronis dan 1 pasien
dengan diagnosa Ascus + CCN Hasil Pemeriksaan N F (%) Negatif 0 0 Positif 1 4 40 Positif 2 2 20 Positif 3 4 40
9) Gambaran  hasil  pemeriksaan  bakteri
urin  pada  9  pasien  dengan  diagnosa servisitis  akut  non  kronis  dan  1  pasien
dengan diagnosa Ascus + CCN Hasil Pemeriksaan N F (%) Negatif 3 30 Positif 1 6 60 Positif 2 0 0 Positif 3 1 10
Penelitian  ini  memiliki  keterbatasan,
oleh  karena  itu  dapat  dilanjutkan  pada
penelitian selanjutnya dengan variabel penelitian yang lebih spesifik untuk
mendeteksi  kanker  serviks  melalui  urin  yaitu dengan tes DNA HPV.

## UCAPAN TERIMAKASIH

## Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha
Esa  sehingga  peneliti  dapat  menyelesaikan penelitian  ini.  Peneliti  ucapkan  terima  kasih kepada  Kementrian  Riset,  Teknologi,  dan
Perguruan  Tinggi  Republik  Indonesia  yang telah memberikan bantuan dana pada penelitian ini dan diucapkan terima kasih pula pada  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian
Masyarakat (LPPM) STIKES Sari Mulia yang telah  memfasilitasi  proses  penelitian  ini.
Semoga  penelitian  ini  dapat  bermanfaat memberikan  kontribusi dalam pengembangan ilmu kebidanan khususnya kesehatan reproduksi.

## Daftar Pustaka
Kementerian  Kesehatan  RI.  2011. Profil Kesehatan Indonesia 2010 . Jakarta.
__________________. 2015. Pusat Data dan Informasi  Kementrian  Kesehatan  RI .
Jakarta.
Kowalak,  Jennifer  P.  2013. Buku  Ajar Patofisiologi .  Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran.
Khunamornpong, Surapan; Settakorn, Jongkolnee; Sukpan, Kornkanok; Lekawanvijit, Suree; Katruang, Narisara;  Siriaunkgul,  Sumalee.  2016. Obstetrics and Gynecology International  Volume  2016  (2016), article ID 6801491. Rasjidi, Imam. 2007. Panduan Penatalaksanaan  Kanker  Ginekologi Berdasarkan Evidence Based . Jakarta: EGC.
Rasjidi,  Imam.  2009. Epidemiologi  Kanker Serviks . Indonesian Journal of Cancer,
(Online), Vol. III, No. 3, halaman 103 – 108.