e-ISSN 2621-7457 , p-ISSN 2356-301X

## Jurnal Imejing Diagnostik
http://ejournal.poltekkes- smg.ac.id/ojs/index.php/jimed/index
Manajemen Proteksi Dan Keselamatan Radiasi Dalam Penggunaan Pesawat Sinar-X C- Arm Di Kamar Bedah Rumah Sakit Umum Haji Surabaya
Mas Winarto 1 Indasah 2
1,2 Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Magister Kesehatan, IIK STRADA Indonesia
Corresponding author: Mas Winarto Email: aniswinarto@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Occupational  Health  and  Safety  efforts  should  be  organized  to  realize  optimal  work productivity in all workplaces, especially places that are at risk of health hazards, are susceptible to disease or have employees of at least 10 people. Radiology services using C-Arm X-ray n the Surgical Room is very important because it is needed as a guding of surgery. This shows that the need to study further related to radiation protection and safety management in the use of C-ARM X-ray aircraft in the surgical room of Haji Surabaya General Hospital.
Methods: Design observational research using qualitative descriptive methods. The study setting used the selection  of  informants  through  primary  data  and  secondary  data.  The  study  used  purposive  sampling techniques.  The  research  instrument  uses  observation  sheets  and  interview  guidelines.  The  trial  was conducted at RSU Haji Surabaya held in March-June 2021. Data analysis techniques used in research are data reduction, data presentation and conclusion.
Results: The results of the study showed licensing requirements, the use of C-Arm X-Ray aircraft in the surgical room unit of RSU Haji Surabaya already has permission from the head of BAPETEN and meets radiation safety requirements in the use of X-ray aircraft. The use of C-Arm X-Ray aircraft in the surgical room unit of RSU Haji Surabaya already has a radiation safety responsibility consisting of permit holders and other parties related to the implementation of the use of X-ray aircraft.
Conclusions: The  potential  danger  of  radiation  in  the  use  of  X-rays  is  very  large,  the  safety  factor  is important  so  as  to  minimize  the  risk  of  work  in  radiology  installations  and  the  impact  of  radiation  on radiation workers. Five research variables consisting of licensing, management requirements, protection requirements, engineering requirements, and safety verification in this study have met the requirements.
Keyword: Management, protection, safety, radiation

## Pendahuluan
Perkembangan  rumah  sakit  sebagai  fasilitas pelayanan  kesehatan  rujukan  di  Indonesia  sangat pesat,  baik  dari  jumlah  maupun  pemanfaatan teknologi kedokteran. Rumah sakit sebagai fasilitas pelayanan  kesehatan  tetap  harus  mengupayakan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) bagi seluruh pekerja  rumah  sakit  (Kepmenkes,  2010).  Upaya Kesehatan dan Keselamatan Kerja harus diselenggarakan  untuk  mewujudkan  produktivitas kerja  yang  optimal  di  semua  tempat  kerja, khususnya  tempat  yang  mempunyai  risiko  bahaya kesehatan, mudah terjangkit penyakit atau mempunyai karyawan paling sedikit 10 orang (Gina, 2018).  Sejalan  dengan  itu,  maka  rumah  sakit termasuk  ke  dalam  kriteria  tempat  kerja  dengan berbagai  potensi  bahaya  yang  dapat  menimbulkan
dampak  kesehatan  seperti  potensi  bahaya  radiasi (Setyawan, 2014).
Pelayanan  Radiologi  dengan  menggunakan Pesawat  sinar-X  C-Arm  di  Kamar  Bedah  sangat penting  karena  diperlukan  sebagai  penanda  dari tindakan  operasi.  Radiografer  adalah  bagian  dari Tim yang ada di Kamar Bedah tersebut bertanggung jawab atas penerapan sistim manajemen keselamatan dan kesehatan kerja Radiologi (Pasal 9 KMK  24,  2020  dan  PERMENAKER  237,  2020). Mengingat potensi bahaya radiasi yang besar dalam pemanfaatan sinar X, faktor keselamatan merupakan hal yang penting sehingga dapat memperkecil risiko akibat kerja di pelayanan kamar bedah dan dampak radiasi  terhadap  pekerja  radiasi.  Untuk  mencegah hal  tersebut  dapat  dilakukan  dengan  menerapkan aspek manajemen proteksi dan keselamatan radiasi dimana  keselamatan  radiasi  merupakan  tindakan
yang  dilakukan  untuk  melindungi  pasien,  pekerja, dan  anggota  masyarakat  dari  bahaya  radiasi (Swamardika, 2009).
Berdasarkan  Peraturan  Pemerintah  Nomor  33 Tahun  2007  tentang  Keselamatan  Radiasi  Pengion dan Keamanan Sumber Radioaktif, setiap orang atau badan  yang  akan  memanfaatkan  tenaga  nuklir seperti  tenaga  yang  berasal  dari  sumber  radiasi pengion  wajib  memiliki  izin  pemanfaatan  tenaga nuklir  dan  memenuhi  persyaratan  keselamatan radiasi.  Hal  ini  untuk  menjamin  bahwa  pengunaan alat  yang  mengandung  bahaya  radiasi  tersebut, dilakukan  sesuai  dengan  regulasi  yang  ada  dan membawa  manfaat  bagi  pelayanan  kesehatan masyarakat. Persyaratan keselamatan radiasi meliputi (1) persyaratan manajemen; (2) persyaratan proteksi  radiasi;  (3)  persyaratan  teknik;  dan  (4) verifikasi  keselamatan  yang  bertujuan  untuk mencapai  keselamatan  pekerja  dan  anggota masyarakat.
Berdasarkan latar belakang yang sudah dijelaskan  di  atas  maka  dapat  diketahui  bahwa instalasi radiologi Rumah Sakit Umum (RSU) Haji merupakan salah satu rumah sakit yang melakukan pelayanan menggunakan Pesawat X-Ray C-Arm di Kamar Bedah. Hal ini menunjukkan bahwa perlunya menelaah  lebih  lanjut  terkait  manajemen  proteksi dan keselamatan radiasi dalam penggunaan pesawat sinar-X  C-ARM  di  kamar  bedah  Rumah  Sakit Umum Haji Surabaya.

## Metode
Desain penelitian observasional dengan menggunakan metode deskriptif kualitatif. Pengaturan  penelitian  menggunakan  pemilihan informan  mellaui  data  primer  dan  data  sekunder. Penelitian  ini  menggunakan  teknik purposive sampling. Instrumen  peneltiian  menggunakan lembar  observasi  dan  pedoman  wawancara. Penelitian  dilakukan  di  RSU  Haji  Surabaya dilaksanakan  pada  bulan  Maret-Juni  2021.  Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian yaitu reduksi  data,  penyajian  data  dan  penarikan kesimpulan.  Etika  dalam  penelitian  ini  didasarkan pada  lembar  persetujuan  menjadi  responden, anonymity (tanpa  nama)  dan confidentialility (kerahasiaan).

## Hasil dan Pembahasan Karakteristik Informan
Hasil  penelitian  ini  digambarkan  berdasarkan triangulasi  teknik  dan  triangulasi  sumber  yang disusun dalam instrument maping untuk menggambarkan penerapan manajemen keselamatan  radiasi  dalam  penggunaan  pesawat sinar  X,  C-Arm  yang  meliputi:  perizinan, persyaratan  manajemen,  persyaratan  proteksi, persyaratan  teknik,  dan  verifikasi  keselamatan  di pelayanan Kamar Bedah RSU Haji Surabaya.
Tabel 1 Karakteristik Informan No Jabatan Jenis Kelamin Umur (tahun) Pendidikan Terakhir Lama  Kerja (tahun) 1 Radiografer Laki-laki 44 D.IV Radiologi 21 2 Petugas Proteksi Radiasi Laki-laki 40 D.III Radiologi 10 3 Fisika Medik Laki-laki 41 S1 Fisika 16
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa informan dalam penelitian ini berjumlah 3 orang. Informan pertama adalah petugas proteksi radiasi Bapak Yanuariswadi, Amd.Rad dengan pendidikan  terakhir  D.III  Radiologi  dan  lama bekerja  10  tahun.  Informan  kedua  adalah  fisika medis Bapak Ahmad Farid Ariadi,
Amd.Rad.,S.Si  dengan  pendidikan  terakhir  S.1 Fisika  dan  lama  bekerja  16  tahun.  Informan ketiga  adalah  radiografer  Bapak  Agus  Setyo Kiswoyo.S.Tr.Rad  dengan  pendidikan  terakhir D.IV  Radiologi  dan  lama  bekerja  21  tahun. Ketiga  informan  tersebut  memenuhi  kriteria inklusi untuk menjadi informan.
Gambaran Penerapan Perijinan
Berdasarkan  hasil  observasi  dan  wawancara yang dilakukan peneliti di instalasi kamar bedah RSU  Haji  Surabaya  dalam  penggunaan  pesawat Sinar-X  C-Arm  diperoleh  hasil  penerapan perizinan yang terdiri atas 1 komponen diketahui bahwa  untuk  komponen  perizinan  (1  poin) sebanyak  1  poin  (100%)  telah  terpenuhi  dan sesuai dengan standar PP Nomor 29 Tahun 2009 pasal 3 ayat 2h, PP Nomor 33 Tahun 2007 pasal 4 ayat 1, dan Perka BAPETEN Nomor 8 Tahun 2011  pasal  4  yaitu  instalasi  memiliki  izin  dari kepala BAPETEN. Hal ini sesuai dengan kutipan pernyataan  wawancara  yang  disampaikan  oleh partisipan utama sebagai berikut: “Sudah ada izin dari BAPETEN,  yaa…berarti  persyaratan
keselamatan  radiasi  dalam  penggunaan  pesawat sinar X, telah terpenuhi begitu” P.P.R.
Berdasarkan hal tersebut komponen perizinan sebesar  100%  (1  poin)  terpenuhi  dan  sesuai dengan standar acuan PP Nomor 29 Tahun 2009 tentang  Perizinan  Pemanfaatan  Sumber  Radiasi Pengion dan Bahan Nuklir, PP Nomor 33 Tahun 2007 Keselamatan Radiasi Pengion dan Keamanan  Sumber  Radioaktif,  dan  Perka BAPETEN  Nomor  8  Tahun  2011  Keselamatan Radiasi  dalam  Penggunaan  Pesawat  Sinar  X Radiologi Diagnostik dan Intervensional.
Gambaran Penerapan

## Persyaratan Manajemen
Berdasarkan  hasil  observasi  dan  wawancara yang dilakukan peneliti di instalasi kamar bedah RSU  Haji  Surabaya  dalam  penggunaan  pesawat Sinar-X  C-Arm  diperoleh  hasil  penerapan persyaratan  manajemen  yang  terdiri  atas  3 komponen,  diketahui  bahwa  untuk  komponen penanggung  jawab  keselamatan  radiasi  telah terpenuhi  dan  sesuai  dengan  standar  (Perka BAPETEN Nomor 8 Tahun 2011 pasal 12 ayat 1, 3a,  3b,  3d,  3e,  dan  3f)  meliputi:  (1) penanggungjawab  keselamatan  radiasi  yaitu pemegang izin dan pihak lain yang terkait dengan pelaksanaan  penggunaan  pesawat  sinar  X;  (2) pemegang izin menyediakan, melaksanakan dan mendokumentasikan  program  proteksi  dan keselamatan  radiasi;  (3)  verifikasi  personil;  (4) penyelenggaraan  pemantauan  kesehatan;  (5) ketersediaan  perlengkapan  proteksi  radiasi;  (6) laporan  kepada  kepala  BAPETEN  mengenai pelaksanaan  program  proteksi  dan  keselamatan radiasi. Sebanyak 2 poin (100%) telah terpenuhi tetapi  belum  sesuai  standar  (Perka  BAPETEN Nomor  8  Tahun  2011  pasal  12  ayat  3c,  dan  3f) yaitu  (1)  penyelenggaraan  pelatihan  proteksi radiasi diselenggarakan oleh pemegang izin; dan (2) laporan kepada kepala BAPETEN mengenai pelaksanaan verifikasi keselamatan yaitu pelaksanaan pemantauan paparan radiasi internal telah dilakukan dan identifikasi paparan potensial telah  dilakukan.  Hal  ini  sesuai  dengan  kutipan pernyataan  wawancara  yang  disampaikan  oleh partisipan  utama  sebagai  berikut:  “Penanggung jawab keselamatan radiasi adalah Pemegang izin, yaitu  Direkturnya,  yang  support  oleh  Petugas Proteksi Radiasi dan semua Pekerja Radiasi. Jadi nggak Cuma PPR nya saja. Tupoksi untuk tenaga ahli di RSU Haji Surabaya masih belum mutlak diperlukan  karena  sudah  dihandle  oleh  tenaga Fisika medis” P.P.R.
Komponen personil (1 poin) sebanyak 1 poin (100%)  terpenuhi  dan  sesuai  standar  (Perka BAPETEN  Nomor  8  Tahun  2011  pasal  13  dan 14)  yaitu  personil  terdiri  atas  dokter  spesialis radiologi, fisikawan medis (S1), petugas proteksi radiasi,  dan  radiografer  (DIII).  Komponen pelatihan  petugas  proteksi  radiasi  (1poin) sebanyak  1  poin  (100%)  terpenuhi  dan  sesuai standar (Perka BAPETEN Nomor 16 Tahun 2014 pasal  17b)  yaitu  Petugas  Proteksi  Radiasi memiliki  sertifikat  telah  mengikuti  dan  lulus pelatihan  petugas  proteksi  radiasi  dari  lembaga pelatihan  yang  terakreditasi.  Hal  ini  sesuai dengan  kutipan  pernyataan  wawancara  yang disampaikan  oleh  partisipan  utama  sebagai berikut: “Sudah pasti itu, setiap Petugas Proteksi Radiasi  akan  selalu  mengikuti  rekualifikasi, semacam  resertifikasi  gitu.  Dan  nantinya  akan mendapatkan SIB/ surat izin bekerja sebagai PPR sesuai  masa  berlakuknya”  P.P.R.  Berdasarkan pernyataan tersebut, komponen pelatihan petugas proteksi radiasi terpenuhi yakni petugas proteksi radiasi  memiliki  sertifikat  telah  mengikuti  dan lulus  pelatihan  petugas  proteksi  radiasi  dari lembaga pelatihan yang terakreditasi.

## Gambaran Penerapan Persyaratan Proteksi
Berdasarkan  hasil  observasi  dan  wawancara yang dilakukan peneliti di instalasi kamar bedah RSU  Haji  Surabaya  dalam  penggunaan  pesawat Sinar-X  C-Arm  diperoleh  hasil  penerapan persyaratan  proteksi  diketahui  bahwa  untuk komponen  penerapan  optimisasi  proteksi  dan keselamatan  radiasi  (1  poin)  sebanyak  1  poin (100%) telah terpenuhi dan sesuai dengan standar (Perka  BAPETEN  Nomor  8  Tahun  2011  pasal 26)  yaitu  penerapan  optimisasi  proteksi  dan keselamatan radiasi dilaksanakan melalui prinsip optimisasi proteksi dan keselamatan radiasi yang meliputi pembatas dosis untuk pekerja radiasi dan anggota masyarakat.  Hal  tersebut  sesuai  dengan kutipan pernyataan wawancara yang disampaikan  oleh  partisipan  utama  sebagai berikut:  “Harus  itu,  untuk  penerapan  maksud tersebut,  wajib  dilaksanakan  denga  benar  dan ditaati” P.P.R.

## Gambaran Penerapan Persyaratan Teknik
Berdasarkan  hasil  observasi  dan  wawancara yang dilakukan peneliti di instalasi kamar bedah RSU  Haji  Surabaya  dalam  penggunaan  pesawat Sinar-X  C-Arm  diperoleh  hasil  penerapam persyaratan teknik yang terdiri atas 2 komponen, diketahui bahwa untuk komponen pesawat sinar X  memenuhi  ketentuan  Standar  Nasional
Indonesia (SNI) atau standar lain yang tertelusur yang  diterbitkan  oleh  lembaga  akreditasi  atau sertifikat  yang  dikeluarkan  oleh  pabrikan, kemudian ukuran ruangan pesawat sinar X pada kamar pemeriksaan sesuai dengan ketentuan. Hal tersebut  sesuai  dengan  kutipan  pernyataan wawancara  yang  disampaikan  oleh  partisipan utama  sebagai  berikut:  “Benar,  ukuran  ruangan pemeriksaan  yang  mana  didalamnya  ada  alat yang  dapat  mengeluarkan  sinar-x,  harus  sesuai dengan ketentuan dari BAPETEN” P.P.R.
Berdasarkan rincian tersebut secara keseluruhan  komponen  persyaratan  teknik  yang terdiri atas 2 komponen terpenuhi sesuai dengan standar acuan Perka BAPETEN Nomor 8 Tahun 2011  tentang  Keselamatan  Radiasi  dalam Penggunaan Pesawat Sinar X Radiologi Diagnostik.

## Gambaran Penerapan Verifikasi Keselamatan
Berdasarkan hasil dari observasi dan wawancara  yang  dilakukan  peneliti  di  instalasi kamar  bedah  RSU  Haji  Surabaya  dalam penggunaan  pesawat  Sinar-X  C-Arm  diperoleh hasil  penerapan  verifikasi  keselamatan  yang terdiri atas 3 komponen, diketahui bahwa untuk komponen  pemantauan  paparan  radiasi  telah terpenuhi  dan  sesuai  dengan  standar  Perka BAPETEN Nomor 8 Tahun 2011 pasal 59 ayat 1 dan  2  yaitu  (1)  pemantauan  paparan  radiasi terhadap  fasilitas  yang  mengalami  perubahan; dan  (2)  pemantauan  paparan  radiasi  di  ruang kendali  pesawat  sinar  X  dan  sekitar  ruang pesawat  sinar  X.  Hal  ini  sesuai  dengan  kutipan pernyataan  wawancara  yang  disampaikan  oleh partisipan  utama  sebagai  berikut:  “Ya,  sebelum alat  tersebut  digunakan,  harus  dilakukan pemantauan paparan radiasi” P.P.R.
Komponen uji kesesuaian pesawat sinar X (1 poin),  sebanyak  1  poin  (100%)  telah  terpenuhi dan  sesuai  dengan  standar  acuan  Perka BAPETEN Nomor 9 Tahun 2011 pasal 4 yaitu (1) uji  kesesuaian  pesawat  sinar  X.  Uji  Kesesuaian Pesawat Sinar X dilakukan untuk pesawat sinar X yang  belum  memiliki  sertifikat  uji  kesesuaian, pesawat sinar X dengan masa berlaku yang akan berakhir,  dan  pesawat  sinar  X  yang  telah mengalami perubahan spesifikasi teknis dikarenakan perbaikan atau penggantian komponen.  Hal  ini  sesuai  dengan  kutipan pernyataan  wawancara  yang  disampaikan  oleh partisipan  utama  sebagai  berikut:  “Memang aturannya begitu, semua  pesawat sinar X, harus dilakukan  Uji Kesesuaian secara terus menerus,
apalagi  alat  tersebut  habis  diperbaiki  dan  ada penggantian komponen” P.P.R.
Komponen identifikasi paparan potensial dan paparan darurat (1 poin) sebanyak 1 poin (100%) terpenuhi  oleh  instalasi  radiologi  yaitu  (1) identifikasi  paparan  potensial  sudah  pernah dilakukan; dan (2) paparan darurat serta rencana penanggulangan  keadaan  darurat  juga  sudah pernah dilakukan. Identifikasi Paparan Potensial (dapat  menjadi  paparan  darurat)  dilakukan dengan mempertimbangkan kemungkinan terjadinya kecelakaan radiasi atau suatu kejadian atau  rangkaian  kejadian  yang  mungkin  terjadi akibat  kegagalan  fungsi  dari  peralatan  atau kesalahan  operasional.  Hal  ini  sesuai  dengan kutipan pernyataan wawancara yang disampaikan  oleh  partisipan  utama  sebagai berikut: “Ya, benar, setuju sekali, hal itu sangat penting” P.P.R.

## Conclusion (Simpulan)
Penelitian  yang  berjudul  “Manajemen Proteksi  dan  Keselamatan  Radiasi  dalam Penggunaan  Pesawat  Sinar-X  C-Arm  di  Kamar Bedah  Rumah  Sakit  Umum Haji  Surabaya”  ini disimpulkan  bahwa  dari  5  variabel  penelitian yang terdiri dari perizinan, persyaratan manajemen,  persyaratan  proteksi,  persyaratan teknik,  dan  verifikasi  keselamatan  dapat digambarkan melalui sebuah bagan.
Terima  kasih  penulis  ucapkan  kepada  semua responden di Rumah Sakit Umum Haji Surabaya yang berada di kamar bedah Rumah Sakit Umum Haji  Surabaya  yang  bersedia  memberikan  data selama  penelitian.  Kemudian,  terima  kasih penulis ucapkan kepada IIK STRADA Indonesia yang  telah  memberikan  kesempatan  kepada peneliti  untuk  melakukan  penelitian  terkait manajemen  proteksi  dan  keselamatan  radiasi dalam  penggunaan  pesawat  sinar  X-C-ARM  di kamar bedah rumah sakit.

## References (Daftar Pustaka)
Alatas, Z. 2006.  Efek Pewarisan Akibat Radiasi Pengion. Buletin Alara ,
Almanshur  Fauzan,  G.D.  2012. Metodologi Penelitian  kualitatif .  Ar‐Ruzz  Media: Yogyakarta.
Anies.  2007.  Mengatasi  Gangguan  Keseshatan
Masyarakat Akibat Radiasi Elektromagnetik dengan Manajemen
Berbasis Lingkungan. Universitas Diponegoro ,
Anizar. 2019. Teknik Keselamatan dan Kesehatan Kerja di industri. Graha Ilmu ,
Bapeten.  2011.  Perka  Bapeten  Nomor  8  Tahun 2011  tentang  Keselamatan  Radiasi  dalam Penggunaan  Pesawat  Sinar-X  Radiologi
Diagnostik  dan  Intervensional. Nomor  8
Tahun  2011  tentang  Keselamatan  Radiasi dalam  Penggunaan  Pesawat  Sinar-X
Radiologi Diagnostik dan Intervensional , BAPETEN. 2007. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 33 Tahun 2007 tentang  Keselamatan  Radiasi  Pengion  dan
Keamanan  Sumber  Radioaktif. Peraturan Pemerintah ,
BRATA,  J.P.  2020.  Analisis  implementasi keselamatan  radiasi  sinar-x  pada  unit radiologi  rumah  sakit  dr.  rivai  abdullah palembang. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sriwijaya.
Budiarto, E. 2012. Biostatistika untuk kedokteran dan kesehatan masyarakat . EGC: Jakarta.
Cember,  H.T.  2019. Introduction  to  Health Physic 4 th Edition. Newyork Mc Graw Hill
Companies.
Dianasari,  T.,  Koesyanto,  H.  2017.  Penerapan Manajemen Keselamatan Radiasi Di Instalasi  Radiologi  Rumah  Sakit. Unnes
Journal of Public Health ,
Fairusiyyah, N., Widjasena, B., Ekawati, E. 2016. Analisis Implementasi Manajemen Keselamatan Radiasi Sinar-X Di Unit Kerja Radiologi Rumah Sakit Nasional Diponegoro Semarang Tahun 2016. Jurnal Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro , 4 (3): 514–527
Fayanto, S., Pati, S., Suwardi, E., Afiudin, A., … Fisika,  P.  2016.  Peluruhan  Zat  Radioaktif. Jurnal Praktikum Fisika Modern ,
Gina,  N.  2018.  Resiko  dan  hazard  dalam  tahap asuhan keperawatan. Keperawatan .
International  Atomic  Energy  Agency.  2004. Optimization of the radiological protection
of patients undergoing radiography, fluoroscopy  and  computed  tomography. Final  resport  of  a  coorfinated  research project in Africa, Asia and Eastern Europe.
Irmansyah, I. 2016. Pengendalian Pintu Gerbang dan Intensitas Lampu Ruangan Berdasarkan Jam Kerja Menggunakan Delphi. Bandung: UNIKOM.
Kusumawati  D  dan  Prasetio  H.  2017.  Pesawat Sinar-X  Radiodiagnostik  di  Indonesia (Workshop  Uji  Kesesuaian  Pesawat  Sinar- Z  Radiologi  Diagnostik).  BAPETEN: Jakarta.
Maina,  P.M.,  Motto,  J.A.,  Hazell,  L.J.  2020. Investigation  of  radiation  protection  and safety  measures  in  Rwandan  public hospitals: Readiness for the implementation of the new regulations. Journal of Medical Imaging  and  Radiation  Sciences ,  51  (4): 629–638
Marpaung,  T.  2006.  Proteksi  Radiasi  Dalam Radiologi Intervensional. Makalah ,
Marpaung,  T.  2017.  Peraturan  Terkait  Dengan Uji  Keseusaian  (Compliance  Testing) Pesawat  Sinar-X  Diagnostik.  BAPETEN: Jakarta.
Mayerni, Ahmad, A., Abidin, Z. 2013. Dampak Radiasi Terhadap Kesehatan Pekerja Radiasi di RSUD Arifin Achmad, RS Santa Maria  Dan  RS  Awal  Bros  Pekanbaru.
Jurnal Ilmu Lingkungan , Moleong, L.J. 2012. Metode Penelitian Kualitatif . PT. Remaja Rosdakarya: Bandung.
Pipit,  P.M.  2020.  Gambaran  Gambaran  Sistem Manajemen  Keselamatan  Dan  Kesehatan Kerja Di Rumah Sakit P. Gema Wiralodra ,
Ploussi, A., Efstathopoulos, E.P. 2016. Importance of establishing radiation protection culture in Radiology Department. World Journal of Radiology , 8
(2): 142
Rasyanto. 2013. Teknologi rumah sakit. Journal Radiology.
Ridley,  A.J.  2006.  Rho  GTPases  and  actin dynamics  in  membrane  protrusions  and vesicle trafficking. Trends in Cell Biology .
Saifudin,  T.A.  2014. Analisis  Keselamatan
Radiasi di Unit Radiologi Rumah Sakit JIH Yogyakarta. BATAN.
Setiyawan. 2013. Keselamatan Kerja. Journal of Chemical Information and Modeling ,
Setyawan, A., Djakaria, H.M. 2014. Efek Dasar Radiasi pada Jaringan. Journal of Indonesian Radiation Oncology Society ,
Standar  kesehatan  dan  Keselamatan  kerja  di Rumah Sakit (2010). 2010. Ed. Kepmenkes.
Sugiyono  2017  Metode  KuantitatiSugiyono.
(2017).  Metode  Kuantitatif.  In  Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D (pp.  13–19).f  In Metode  Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D ,  pp.  13– 19.
Swamardika,  I.B.A.  2009.  Pengaruh  Radiasi Gelombang Elektromagnetik Terhadap Kesehatan Manusia. Teknologi Elektro .
Uthami R, Rini M dan Hamzah H. 2015. Analisis Manajemen  Keselamatan  Radiasi  pada Instalasi Radiologi RSUD DR. H. M Rabain Muara Enim. Jakarta.
Wiharto  K  B.  2017.  Paparan  Medik  dalam Kegiatan  Kedokteran  Nuklir  Diagnosti. Buleti ALARA 1 (2).